Коксартроз 2 степени коленного сустава – Артроз коленного сустава (деформирующий остеоартроз, гоноартроз): степени, симптомы, лечение, препараты

Коксартроз коленного сустава 1, 2, 3 степени — лечение

 

 

Коксартроз коленного сустава — это деструктивно-дистрофическое заболевание, поражающее суставной хрящ и околосуставные образования коленного сустава, сопровождающиеся сильными болями. Характеризуется затяжным течением со склонностью к обострениям и прогрессированию.

к содержанию ↑

Причины коксартроза коленного сустава

 

Причины развития коксартроза коленного сустава бывают разные, однако, их систематизировали по группам:

– Длительные физические нагрузки, вызывающие микротравматизацию и истончение сустава.

 

• Нарушение местного обмена веществ (подагра, гемохроматоз, хондрокальциноз, ахроноз)

 

• Остеопороз и костная миелия.

 

• Инфекционное поражение сустава

 

 

• Наследственные факторы, связанные со слабостью хряща к нагрузкам.

 

Основной механизм, запускающий развитие коксартроза—снижение протеогликанов в суставном хряще.

 

к содержанию ↑

Симптомы коксартроза коленного сустава.

 

Первые и основные жалобы пациента на боль и скованность колена, особенно по утрам. Щелчки и хруст при движении, а также повышение температуры над суставом.

Отмечается припухлость, венозный рисунок и наличие суставной жидкости.

Как и каждое заболевание, коксартроз имеет степени.

1 степень коксартроза характеризуется периодическими болевыми ощущениями в области колен . Боли в коленях носят ноющий характер при физических нагрузках, затем боль переходит в постоянную форму. Стойкая боль уменьшается лишь с наступлением часов отдыха.

В самом суставе начинается разрыхление суставного хряща. Хрящевая поверхность перестает быть гладкой, а наоборот на ней начинают появляться микроворсинчатые разволокнения.

2 степень коксартроза характеризуется интенсификацией болевого синдрома особенно после физической работы. Появляется хромота, а боли начинают разливаются вплоть до паховой области. При отведении ноги появляется резкая боль, поэтому пациент начинает осознанно ограничивать движения ноги.

В самом суставе полным ходом идет разволокнение хрящевой ткани, образуются трещины и эрозивные изменения. Глубина изъязвлений еще не достигает половины.

3 степень коксартроза —боли носят стойкий, постоянный характер. Пациенту не приходится ждать ослабления боли даже в ночное время. Простая ходьба превращается в пытку, и человеку требуется вспомогательные предметы, например, трость. Мышцы конечности атрофируются и движения становятся очень ограниченными.

В суставе уже произошло разволокнение хряща, достигло самой субхондральной кости. На поверхности  хряща образовались лоскуты, эрозии.

к содержанию ↑

Диагностика коксартроза колена

Выявить коксартроз поможет рентгенография и МРТ колена. Как проходит МРТ можно почитать тут

 

Коксартроз коленного сустава лечение.

 

 Лечение дистрофических изменений необходимо проводить  поэтапно, комплексно. Арсенал приемов лечения коксартроза богат и включает в себя медикаментозное и немедикаментозное лечение.

 

Консервативное лечение будет эффективно лишь в том случае пока разволокнение хряща не достигает субходрондральной кости, т. е. 1 и 2 стадии.

В этот период следует строго следовать охранительному режиму:

• Разгрузить сустав.

 

• Выполнять лечебные упражнения.

 

• Принимать лекарственные противовоспалительные препараты.

 

• Избегать переохлаждения или нагрева тканей сустава.

 

• Посещать физиопроцедуры.

 

 

 

 

Параллельно с разгрузочными днями показано манжетное вытяжение за голень с целью нормализации тонуса мышц конечности. Манжетное вытяжение начинают с небольшого веса- 0,5 кг в течение 10 минут постепенно увеличивая вес до 4 кг в течение 5-6 часов. Время вытяжения зависит от самочувствия пациента.

 

Препараты назначаются при наступлении болевых приступов. Для купирования боли применяют антигистаминные (противоаллергические) препараты и анальгетики. Доза, препарат и способ назначения таблеток, уколов зависит от степени болевого синдрома и отечности. Как правило назначают ксантинола никотинат 0,3  таблетке три раза в день в течение 60 дней.

 

• Папаверин и дротаверин  (спазмолитики) в течение 2 недель.

 

• Внутривенно-капельно пентоксифиллин 5,0 в течение одной недели.

 

• Внутримышечно витамин Е, этот витамин уменьшает деструкцию хряща, уменьшает перекисное окисление жиров и выделение радикалов.

 

В плане лечение деформирующих артрозов важное место занимает противовоспалительная нестероидная терапия.

• Диклофенак
• Пироксикам
• Фенилбутазон
• Лорноксикам
• Индометацин

 

Применение нестероидных анальгетических препаратов требуется для купирования сильных болей, вызванных синовитом. В зависимости от выраженности болевого синдрома НПВП могут назначить применять в течение всего месяца.

 

 

 

 

 

После того как пройдет реактивное воспаление лечение направляют на уменьшение деструкции хряща. С этой целью назначают хондропротекторы, их синтезируют из хрящевой ткани животных. Если заболевание находится на 1 или 2 стадии, есть шанс активизировать репаративные процессы. Применение хондропротекторов допускается как в таблетированной форме, так и в форме инъекций. Хондроитина сульфат дозировкой 2 мг на 2 мл натрия хлорида вводят внутримышечно в течение 10-14 дней, в зависимости от состояния пациента.

 

Помимо уколов в мышцу, данный препарат успешно вводят в суставную полость в количестве 3–4 инъекций. Кроме хондроитина сульфата свою эффективность доказали остенил и синвиск.

 

  Еще один немаловажный пункт в лечении коксартроза занимает кислородная терапия. Гипербарическая оксигенизация проходит в 4 сеанса по 40-45 минут.

 

Кроме медикаментозных средств лечение сочетают с физиотерапевтическими процедурами, направленными на увеличение физиологических возможностей человека. Процедуры эффективно снимают отечность и боли, а также способствуют развитию компенсаторных возможностей.

 

Физиотерапевтические процедуры при лечении коксартроза коленного сустава включают в себя:

• Гальванизация

 

• Лекарственный электрофорез

 

• Электростимуляция

 

• Синусоидальные токи

 

• Электроаэрозоль ингаляция.

 

• Ультразвуковые колебания

 

 

Комплексное лечение коксартроза включает в себя и лазеротерапию. Воздействие лазера направлено на разогрев тканей, улучшение обменных процессов.

 

• Массаж и лечебная физкультура.
• Бассейн
• Санаторно-курортное лечение.

 

к содержанию ↑

Хирургическое лечение коксартроза коленного сустава.

Суть операции заключается в замене пораженного участка искусственной частью так называемым имплантом. В роли трансплантанта применяют аллоткань. Трансплантанты позволяют проводить мозаичные операции, восстанавливая лишь определенную, требуемую часть хряща. Минус такого способа выражается в том что требуется дополнительно травмировать сустав за счет формирования донорского ложа. Коксартроз также лечат проведением  остеотомию бедра и берцовой кости, артролиз, эндопротезирование, артропластику.

 

 

Профилактические меры могут спасти человека от заболеваний, но случается так что о профилактике уже поздно рассуждать. В этом случае уже приходиться искать опытного врача. От умений ортопеда-травматолога зависит или вы будете снова наслаждаться активной жизнью, или приобретете еще больше проблем со здоровьем, особенно если речь идет о операции. В таких ситуация идти “ва-банк” точно не стоит.

 

Редакция сайта подобрала каталог  самых лучших практикующих ортопедов-травмотологов , хирургов и ревматологов. Вам больше не надо искать врачей по другим сайтам, теряя время на поиск отзывов и стажа работы.  Подберите  врача прямо сейчас и шагните на встречу к выздоровлению. Используя каталог проверенных врачей вы обезопасите себя от некачественного лечения и не попадете в руки горе-врачей.

medcopy.ru

Коксартроз коленного сустава 2 степени

Что такое коксартроз коленного сустава: лечение, симптомы и признаки

Коксартроз тазобедренного либо коленного сустава является разновидностью артроза. Для этой патологии характерны болевые ощущения в паху, передающиеся по боковой и передней поверхности бедер.

Иногда дискомфорт ощущается в области ягодиц. На начальной стадии такое заболевание сопровождают слабые боли в нижней части живота, а в процессе передвижения человек немного прихрамывает. Когда больной находится в положении лежа – он не испытывает боли.

Если коксартроз тазобедренного сустава прогрессирует – болевые ощущения становятся более интенсивными, они могут длиться от недели до нескольких месяцев. Затем боль опускается ниже и начинает поражать область коленного сочленения.

Изредка, при движении суставом, слышится характерный треск. При этом человек плохо владеет своей ногой, у него не получается поднять конечность либо прижать ее к телу.

Когда деформирующий артроз находится на запущенной стадии, то происходит укорочение ноги, однако, бывает и наоборот – у 10% пациентов конечность удлиняется. Вместе с тем мышцы бедер атрофируются, поэтому таз перекашивается. Также по причине перегрузки позвоночника пациента постоянно преследует боль.

Факторы возникновения и этапы развития патологии

Причины, из-за которых появляется коксартроз тазобедренного либо коленного сустава заключаются в следующем:

• Перегрузка сустава – этому явлению подвержены люди, имеющие лишний вес.
• Различные травмы – болезнь может развиться даже вследствие несущественного повреждения коленного либо тазобедренного сустава, которое заканчивается атрофией хрящей и приводит к деформированию костных тканей.
• Чрезмерная нагрузка на ноги – этому подвержены спортсмены и люди, совершающие длительные пешие прогулки.
• Гормональные нарушения в организме.
• Вторичный артроз – прогрессирует, по причине воспаления коленных суставов при наличии артрита.
• Наследственность – в таком случае коксартроз тазобедренного, коленного и прочих суставов передается от родителей к детям. Главная проблема кроется в неправильном метаболизме, из-за чего хрящи, кости и весь скелет сильно ослаблены.
• Недоразвитый либо аномальный скелет.

Следует заметить, что прогрессирование заболевания способствует развитию остеопороза и сахарного диабета.

Но главным фактором возникновения коксартроза является постоянное пребывание человека в стрессовом состоянии. Хронически стресс приводит к тому, что надпочечники начинают синтезировать множество кортикостероидов.

Вследствие чего в организме сокращается количество суставного вещества, что оказывает негативное влияние на состояние хрящевых и костных тканей.

Патологические процессы, происходящие в хрящах, делают их поверхность сухой и шероховатой, из-за чего они покрывается микротрещинами. В процессе трения хрящи истончаются, поэтому они перестают выполнять свою функцию – уменьшать давление на кость. Все это симптомы первичной стадии заболевания.

Когда отсутствует амортизация головка бедренной кости плющится, а перерожденные ткани начинают разрастаться. Эти наросты (остеофиты) можно увидеть на рентгеновском снимке. Также в области тазобедренного либо коленного сустава нарушается кровообращение – это признаки второй стадии, когда коксартроз истончает и поражает хрящи на 70%.

Деструкция коленного сустава прогрессирует по причине трения костей, оставшихся без амортизационного вещества. Так, заболевание перетекает в 3 стадию.

На этом этапе поврежденная головка кости бедра понемногу вдавливается в вертлужную впадину, тем самым не давая суставным тканям шанса на восстановление. В таком случае лечение болезни будет долгим и комплексным.

А в особо сложных ситуациях приходится ставить искусственный протез.

Диагностика

Чтобы лечение было успешным изначально врачу необходимо поставить верный диагноз. В целях выявления коксартроза врач назначает:

1. биохимическое и клиническое исследование крови;
2. рентген больного сочленения;
3. магнитно-резонансную томографию коленного сустава;
4. рентгенографическое обследование.

Кровь для биохимического анализа берется из вены, а для клинического – из пальца. Такое исследование делают, чтобы исключить вероятность наличия артритов, симптоматика которых сходна с коксартрозом.

О наличии артрита можно судить по изменениям состава крови, так как эти патологии сопровождаются воспалениями суставов. Эта разница заметна при использовании специальных маркеров.

Для установки точно диагноза обязательно используется рентгенографическое оснащение. Такой способ исследования дает возможность определить коксартроз на среднем этапе его развития, ведь рентген показывает все дегенеративные процессы, происходящие в суставе.

Однако, на первичной стадии заболевания, когда изменения в хрящевых тканях еле заметны, этот метод неэффективен. В такой ситуации доктор может диагностировать патологию, опираясь только на консервативные проявления.

Для выявления признаков деформирующего артроза, находящегося на начальной стадии развития, используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию.

Методики позволяют определить даже незначительные изменения в хрящевых и костных тканях.

Зачастую больной ошибочно полагает, что избавиться от такой патологии несложно, но на практике лечение должно быть комплексным и длительным. Кстати, заболевание успешно лечится на начальной стадии. В таком случае с помощью терапии устраняются болезненные ощущения и восстанавливаются хрящевые ткани.

Лечение коксартроза сустава на запущенной стадии предполагает оперативное вмешательство. Такой способ не убирает факторы возникновения патологии, но позволяет избавиться от изнурительной боли и прочих неприятных симптомов.

На последней стадии заболевания хрящевая ткань становится очень тонкой и происходит деформация головки тазобедренного сустава. Хирургическое вмешательство при коксартрозе сводится к замене коленного сустава протезом.

Выделяют два основных типа операции:

При проведении эндопротезирования больная кость заменяется полностью. Во время операции в бедро вставляется штырь, сделанный из титана либо других прочных материалов. На конце штыря размещена головка из пластика, повторяющая форму сустава.

Искусственный протес крепится к кости с помощью специального клея. Также операция делается на прочих участках сустава, пораженных коксартрозом.

К сожалению, хирургическое лечение не позволяет навсегда попрощаться с болезнью, ведь через время протез расшатывается, поэтому операцию нужно повторять. Но хирургия избавляет от боли и позволяет вернуть суставу прежнюю подвижность, благодаря чему коксартроз отступает на длительное время.

Артродез – это оперативное вмешательство, основная цель которого заключается в стабилизации сустава. Различают 4 разновидности артродеза:

• хирургия внутри сочленения;
• комбинированный метод;
• закрытая компрессия;
• открытая компрессия.

В процессе операции концы примыкающих костей обрезаются, а затем соединяются. Это необходимо, чтобы в будущем они срослись. Таким образом, боль уменьшается, но двигательные возможности тазобедренного сустава ограничиваются.

Если операция делается внутри сустава, тогда такое лечение подразумевает замену протеза каждые 12 лет. Недостаток этой терапии в том, что в пораженный участок могут проникнуть инфекции и бактерии.

При повторном появлении коксартроза, эндопротезирование необходимо проводить снова. Однако такое лечение противопоказано пожилым людям, переступившим шестидесятилетний рубеж, а для пациентов среднего возраста (35–45 лет) хирургическое вмешательство может стать единственным способом, позволяющим возобновить подвижность сустава.

Симптомы и лечение коксартроза 2 степени тазобедренного сустава

Автор статьи: Ячная Алина , хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Коксартроз тазобедренного сустава (сокращенно ТБС) – заболевание, при котором хрящ, образующий суставные поверхности ТБС, а следом и кость – разрушаются. Эти изменения приводят к возникновению боли при движении и ухудшению подвижности суставов, что неизменно сказывается на качестве жизни.

В соответствии с данными рентгенологического обследования пациентов – выделяют 4 стадии коксартроза:

Первая степень: признаки незначительные, позволяют сомневаться в диагнозе.

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени: на рентгене видны минимальные изменения. Щель между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной незначительно сужается, возникают единичные костные разрастания (остеофиты).

Третья стадия характеризуется умеренными изменениями: на данном этапе остеофиты обнаруживаются в большом количестве, а суставная щель сильно сужена.

Четвертая – последняя стадия болезни, при которой видны выраженные изменения на рентгенограммах: практически исчезает суставная щель, возникают грубые костные разрастания.

Коксартроз встречается реже, чем артроз коленного сустава; 3–5% людей старше 50 лет страдают этим заболеванием.

Лечение при коксартрозе 2 степени складывается из мероприятий, которые больной может выполнить сам: ЛФК, прогулки, медикаменты физиопроцедуры.

Далее в статье мы подробно поговорим про заболевание: у кого оно развивается, какие имеет характерные симптомы, как лечить недуг.

Что происходит при коксартрозе 2 степени

На данной стадии болезни суставной хрящ еще только начинает разрушаться. Он становится рыхлым, покрывается трещинами.

Клетки хондроциты, ответственные за образование хрящевой ткани, при остеоартрозе работают не в полную силу, из-за чего без лечения хрящ продолжает разрушаться. Также они вырабатывают вещества, провоцирующие воспаление, а также ферменты, растворяющие хрящ и нарушающие его структуру еще больше.

Чтобы остановить запущенный в организме процесс, требуется лечение лекарствами.

Причины заболевания

Тазобедренный коксартроз – хроническое заболевание, которое без терапии неизбежно прогрессирует.

Отсутствие лечения или неправильное лечение болезни на 1 стадии – причина развития 2 степени недуга.

Повышенную склонность к возникновению болезни имеют люди с избыточным весом, фермеры и футболисты (что связано с профессиональными травмами области ТБС во время работы и тренировок).

В группе риска – люди с лишним весом, фермеры и футболисты

И все же именно генетика является определяющей в том, будет страдать человек коксартрозом во взрослом возрасте или нет. Последние исследования убедительно доказали: в 80% случаев тазобедренные суставы поражаются остеоартрозом у тех людей, которые имеют врожденные аномалии развития ТБС (подвывих или дисплазию бедра).

Характерные симптомы

Классические признаки недуга:

• боль в тазобедренном суставе при движении;
• скованность в суставе после пробуждения на протяжении 5–30 минут;
• уменьшение объема возможных движений в ТБС.
• пациенту сложно опираться на ногу со стороны поражения: конечность неустойчива, либо усиливается боль;
• при движении может появляться хруст.

Также при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени симптомы могут отсутствовать вовсе.

Лечение коксартроза 2 степени

Основной метод лечения деформирующего коксартроза 2 степени – это медикаменты.

уменьшает боль и воспаление,

восстанавливает разрушенный хрящ.

1. Медикаменты против боли и воспаления

Обычно именно боль приводит пациентов с тазобедренным коксартрозом 2 степени на прием к ортопеду или ревматологу. В качестве средств быстрой помощи врач-ревматолог обычно назначает лекарство одной из следующих 4-х групп:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) неизбирательного действия

Это препараты диклофенак, индометацин, ибупрофен. Данные средства хорошо помогают при боли и воспалении, но применять их длительно не рекомендуется, т. к. все они провоцируют кровотечения в ЖКТ.

Лекарства данной группы производители выпускают в таблетках, а также гелях и мазях для наружного применения. Если боль умеренная, а на рентгенограмме выявлены изменения, характерные для 2 степени болезни – применение даже местных препаратов может снять боль и восстановить хорошее самочувствие.

НПВС выпускают в виде таблеток, растворов для инъекций и мазях

Парацетамол

Всем знакомый препарат помогает не только при температуре, но и при поражении суставов. При коксартрозе 2 степени, когда боли обычно не слишком выражены, именно парацетамол может становиться «средством выбора», т. к. он достаточно безопасен при длительном приеме, дает хороший обезболивающий эффект, а стоит недорого. Отзывы о лечении парацетамолом при коксартрозе 2 степени говорят о том, что в большинстве случаев более сильных препаратов пациентам и не требуется.

НПВС избирательного действия

Если при помощи парацетамола не удается достигнуть стихания симптомов болезни – в ход идут лекарства именно этой группы: это нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб, эторикоксиб. Они мощно обезболивают и подавляют воспаление и почти не влияют на работу желудка и кишечника.

Наркотические обезболивающие

Очень сильные анальгетики наркотического ряда, такие как трамадол, применяют при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени очень редко. Обычно показания для этого – очень низкий болевой порог пациента при одновременном развитии обострения заболевания, проявляющего себя сильнейшими болями.

2. Хондропротекторы для восстановления хряща

Чтобы остановить разрушение хряща и восстановить его, применяют хондропротекторы: препараты хондроитина (хондроитинсульфата) и глюкозамина.

И те, и другие средства имеют доказанную эффективность: при длительном многолетнем приеме они достоверно улучшают состояние тазобедренных суставов при тазобедренном коксартрозе 2 и даже 3 степени.

Хондроитин сульфат выпускают под торговым названием «Структум», комбинированное средство из двух перечисленных препаратов – под названием «Терафлекс».

Хондропротекторы безопасны для здоровья, практически не имеют противопоказаний, поэтому их применяют годами, в том числе пожилые люди с серьезными сопутствующими заболеваниями.

Если глюкозамин и хондроитинсульфат не дадут своих положительных эффектов в виде стихания боли и восстановления хряща – в дополнение к ним врач может назначить препараты авокадо и сои, которые также действуют как хондропротекторы, защищая и восстанавливая хрящ ТБС.

Немедикаментозное лечение

Помочь себе на второй стадии болезни можно, выполняя несложный комплекс упражнений лечебной физкультуры без статической нагрузки на суставы. Подойдут, например, такие упражнения, как «велосипед» в положении лежа. Благотворно на состоянии тазобедренного сустава сказывается также плавание в бассейне, ходьба пешком и на лыжах.

Из физиопроцедур снять боли могут теплая или холодная грелка, ультразвуковое воздействие на суставы, иглоукалывание.

Подведем итоги

Коксартроз 2 степени – заболевание, которое требует к себе внимательного отношения. Лечить коксартроз тазобедренного сустава в домашних условиях вполне возможно: для этого достаточно получить разовую консультацию ревматолога и следовать разработанным им рекомендациям. Контрольные осмотры раз в 6–12 месяцев помогут контролировать болезнь и вовремя корректировать тактику лечения (при необходимости).

При серьезном подходе к заболеванию со стороны самого пациента можно добиться очень хороших результатов вплоть до полного исчезновения болей в тазовой области и возвращения суставам хорошей подвижности.

Коксартроз коленного сустава, симптомы и лечение

Болезненные ощущения в области коленей могут быть из-за различных заболеваний. Если больному больше сорока лет, и боль возникает не первый раз, доктор может заподозрить развитие коксартроза. Давайте подробнее рассмотрим, что собой представляет коксартроз коленного сустава, какие у него симптомы. Как проводится лечение и профилактика заболевания.

Запомните! Коксартроз является исключительно артрозом тазобедренного сустава, и колени он поражает не очень сильно, провоцируя боль в суставах.Очень часто из-за этого явления доктор ставит диагноз артроз коленного сустава, и лечит совсем не там, где нужно.

Симптоматика заболевания

Основные симптомы коксартроза коленного сустава:

1. Болезненные ощущения в коленях возникают в виде приступов после долгого хождения, при подъеме по ступенькам, а также во время смены положения тела, когда человек хочет сесть или прилечь;
2. Боль «тягучая». Больной жалуется на болезненные ощущения в области бедра, которые отдают в колено;
3. Сустав болит в области от бедра до колена. Ниже колена заболевание не опускается;
4. Больной может двигаться как раньше, но при отводе ноги в бок, появляются болевые и дискомфортные ощущения в колене.

Чтобы точно диагностировать коксартроз важно пройти обследование на современном оборудовании. С помощью рентгена колена и тазобедренного сустава опытный специалист увидит точное местонахождение повреждения.

Благодаря коленному суставу человек может ходить, удерживая свой вес и равновесие. Из-за этого он подвержен постоянным нагрузкам. Симптомы коксартроза дают о себе знать постепенно, и больной просто привыкает с ними жить.

Почему развивается заболевание

Самой главной причиной развития коксартроза является механическое повреждение. Вследствие маленькой травмы суставного хряща, под воздействием нагрузок на колено, покрытие хряща начинает разрушаться. Через некоторое время хрящ не может выдержать даже самую простую минимальную нагрузку из-за чего и начинает развиваться коксартроз сустава.

Коксартроз тазобедренного сустава провоцирует сильные боли в коленях. Спустя время больной с трудом может передвигаться. Когда коксартроз начинает прогрессировать, при хождении больной слышит четкий хруст. В некоторых ситуациях колено может сильно отечь и даже покраснеть.

Как можно унять боль в коленном суставе

Если доктор поставил диагноз коксартроз, значит, нужно провести лечение, чтобы избавится от болезненных ощущений. Но, чтобы хоть как-то унять боль в коленях, можно прибегнуть к следующим способам народной медицины:

• Листочки капусты нужно намазать медом и приложить их к коленям, зафиксировав шерстяной тканью;
• Три лимона вместе со шкуркой нужно залить кипятком. Добавьте мед и пейте полученное средство три раза в день по 150 миллилитров в течение 30 дней;
• Перетертый килограмм хрена отварите в течение 10 минут. Смешайте его с половиной килограмма меда. Готовую смесь поставьте в прохладное место на 24 часа, чтобы оно настоялось. Пить каждый день;
• Измельченный чистотел разбавьте оливковым маслом. Дайте настояться мази в течение 14 дней. Спустя время из готового продукта нужно делать теплые компрессы.

Чтобы не возится с приготовлением различных настоев и мазей, можно купить в аптеке специальные препараты для утоления боли в коленном суставе. Что аптечное, что народное средство только будет приглушать на короткое время болезненные ощущения. Поэтому, если у вас появились симптомы коксартроза, и вы хотите навсегда избавится от заболевания, важно, как можно быстрее посетить доктора, который назначит правильное и эффективное лечение.

Как лечится коксартроз коленного сустава

Лечение направленно на то, чтобы больной сустав начал функционировать без болезненных ощущений. Если коксартроз только начинается достаточно изменить рацион питания и образ жизни. Также полезно делать лечебную физкультуру и принимать анальгетические препараты. Очень полезно делать иглотерапию или физиотерапию.

Если пациент выполняет все рекомендации доктора, но во время лечения не видны никакие результаты, значит, коксартроз уже запущен и доктор будет вынужден провести эндопротезирование пораженного сустава.

Народные рецепты лечения коксартроза

Лечение с помощью народных способов можно проводить параллельно с рекомендациями и назначенным лечением доктора. Народные способы лечения заключаются в следующем:

• Измельчите с помощью мясорубки один плод черной редьки. Разбавьте ее медом (300 грамм). Все тщательно смешайте и дайте постоять в течение семи дней. Готовую мазь нужно втирать в больные места дважды в день;
• 150 грамм геркулеса залейте холодной водой и поставьте на огонь. Через 10 минут снимите кашу с плиты и немного остудите. В теплом виде прикладывайте к пораженному колену, оборачивая его сверху целлофаном и шерстяной тканью. Компрессы делать до тех пор, пока полностью не исчезнут болевые ощущения в коленном суставе;
• 50 грамм листьев сирени залейте водкой (500 миллилитров). Дайте настояться на протяжении 10 дней в темном месте. Пить перед едой трижды в день по 50 капель;
• Смешайте цветочки липы с листьями березы, корой ивы, корнем петрушки и лопухом. Для 15 грамм смешанного снадобья нужно взять по одному стакану жидкости. Настойка кипятится 5 минут. Дайте настояться в течение 20 минут и можете начинать ее пить. Курс лечения – трижды в день по 100 грамм перед едой.

Профилактические меры коксартроза

Если не лечить заболевание, или же проводить не правильную терапию, ухудшается качество жизни, больной не может полностью себя самостоятельно обслуживать, а также самостоятельно передвигаться.

По этим причинам каждый пациент должен знать и то, как лечить заболевание, а также и то, что запрещено, делать при коксартрозе.

Вовремя обострения коксартроза коленного сустава строго запрещено:

1. Переносить тяжелые предметы и вещи;
2. Слишком долго находится в положении сидя или стоя;
3. Резко передвигаться и делать лечебную гимнастику во время сильной боли.

1. Ешьте продукты, содержащие полезные вещества, которые восстанавливают хрящевую структуру. Список полезных продуктов в данной ситуации должен написать доктор, учитывая особенности заболевания в вашем конкретном случае;
2. Также рекомендуется каждый день делать процедуры, которые восстанавливают кровоснабжение сустава;
3. Выполняйте специальные упражнения, которые улучшат образование специфической смазки в суставной сумке;
4. Тренируйте мышцы нижних конечностей;
5. Постарайтесь изменить свой рацион питания и образ жизни;
6. Следите за своим весом. Важно чтобы вес соответствовал вашему росту;
7. Во время занятий спортом будьте осторожны, чтобы не допустить появление травмы коленного сустава.

Если соблюдать описанные правила профилактики и лечения можно победить коксартроз первой и второй степени. Чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем быстрее вы сможете добиться положительных результатов. Важно также знать, что при запущенной форме второй степени заболевания, коксартроз можно вылечить только путем проведения оперативного вмешательства. Все медикаменты и процедуры терапии помогут только снизить проявление симптомов заболевания. Поэтому важно лечится согласно рекомендациям доктора.

Теперь вы знаете, что такое коксартроз коленного сустава, какие его основные симптомы и как проводится лечение. Также должна выполняться профилактика заболевания, чтобы избежать нежелательных последствий. При первых симптомах коксартроза в срочном порядке обращайтесь за консультацией к доктору. Берегите свое здоровье!

Источники:

Что такое коксартроз коленного сустава: лечение, симптомы и признаки

http://sustavzdorov.ru/artroz/koksartroz-tazobedrennogo-2-stepeni-251.html

Коксартроз коленного сустава, симптомы и лечение

ostamed.ru

Коксартроз коленного сустава – симптомы и лечение

Коксартроз – одна из разновидностей артроза, поражающая крупные суставы нижних конечностей: тазобедренный и коленный. Коксартроз коленного сустава является патологией, возникающей, в отличие от артрита, не в результате воспалительного процесса, а как следствие нарушений метаболизма костно-хрящевой ткани. Данное заболевание принадлежит к числу наиболее распространенных суставных болезней. Коксартрозом колена страдают около 10-15% населения в 40-50-летнем возрасте, но среди пожилого контингента (от 60 лет и выше) процент увеличивается до 75-80. Поэтому специалисты предлагают разные методы лечения коксартроза коленного сустава.

Что такое коксартроз колена

Дегенеративно-деструктивные изменения хрящевой оболочки и костной головки коленного сустава, развивающиеся при коксартрозе колена, становятся следствием нарушения кровоснабжения в околосуставной области. В результате нехватки питательных веществ, поставляемых кровью, изменяется состав синовиальной жидкости – своеобразной смазки, облегчающей скольжение и уменьшающей трение в суставном сочленении. Она становится слишком густой и вязкой, и уже не может обеспечить нормальную динамику колена.

Коксартроз колена — внешние проявления

Происходит постепенное высыхание хряща, он теряет свою эластичность и гладкость, на его поверхности появляются трещины и сколы. Человек начинает испытывать боль при движении ногой и нагрузке на нее. Процесс развивается очень медленно, занимая несколько лет. Без терапевтического вмешательства хрящевая оболочка сустава может полностью разрушиться, обнажив головку кости.

У пожилых людей коксартроз колена вызывается естественным возрастным снижением уровня метаболизма и физическим износом костно-связочного аппарата. Такой коксартроз называют первичным (идиопатическим). Вторичный коксартроз является следствием патологических процессов, развитие которых спровоцировано причинами внешнего и внутреннего характера:

• Травмирование коленного сустава – ушибы, переломы, растяжения и разрывы тканей в области мышечно-связочного аппарата колена;
• Хронические патологии, вызывающие воспалительные процессы в коленном сочленении – артрит, остеомиелит;
• Сбои в метаболических (обменных) процессах;
• Гормональные нарушения;
• Наследственная предрасположенность;
• Болезни аутоиммунной и эндокринной природы – ревматоидные патологии, сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы;
• Врожденные и приобретенные деформации костно-суставного аппарата;
• Нарушение нормального кровообращения в области коленного сустава и околосуставных тканей;
• Физический труд и занятия спортом, связанные с перенапряжением коленей;
• Тяжелые травмы, следствием которых становится укорочение одной из нижних конечностей и неравномерное перераспределение нагрузки – увеличение ее на суставы одной ноги и уменьшение давления на другую конечность;
• Вес, намного превышающий норму.

Заболевание может поразить как один, так и оба коленных сустава. При отсутствии необходимого лечения коксартроз за несколько лет способен привести к анкилозу – суставной деформации, вызывающей полную потерю сочленением динамических способностей, которая становится одной из наиболее частых причин инвалидности у людей с подобным диагнозом.

Внимание!

Людям, входящим в группу риска, необходимо контролировать состояние своих суставов: не реже одного раза в год обращаться к артрологу и проходить профилактический осмотр.

Причины развития патологии суставов у человека

Стадии и симптомы коксартроза коленого сустава

Коксартроз разрушает коленный сустав постепенно. В своем развитии болезнь проходит три стадии или степени: первую (начальную), вторую (среднюю) и третью (выраженную). Каждая из них имеет свою симптоматическую картину:

• В начальной стадии заболевания симптоматика отсутствует. Незначительный болевой синдром может возникнуть после длительной ходьбы, при подъеме по лестнице, долгом сидении на корточках, физической работе, связанной с нагрузкой на коленный сустав. Нескольких минут отдыха достаточно, чтобы болевые ощущения прошли сами собой без применения лекарственных препаратов;
• Для коксартроза коленного сустава 2 степени характерны хруст в сочленении и появление затруднений при движении коленом. После длительной неподвижности оно сгибается и разгибается с характерным щелчком, сопровождаемым болью. При продолжении движений боль прекращается. Причиной является детрит – пленка, образующаяся в синовиальной оболочке из частиц разрушающейся хрящевой ткани. Если такая частица попадает между взаимоприлегающими суставными поверхностями, происходит ее ущемление и возникает блокада – человек не в состоянии пошевелить ногой из-за острой боли. При обострении может возникнуть отек, покраснение кожной поверхности и повышение местной температуры в области сустава;
• При третьей степени коксартроза колена ноющая боль принимает постоянный характер. Она сохраняется и в покое, становясь лишь менее интенсивной. Очертания сустава меняются, характерные выступы сглаживаются, он деформируется и увеличивается в размере. Ось конечности искривляется, выгибаясь внутрь (в форме буквы Х) или наружу (в форме буквы О). Эти изменения хорошо видны на фото коксартроза колена в третьей степени. У человека возникает хромота, он не может ходить без опоры на трость. В этой ситуации врач может порекомендовать пройти медико-социальную экспертизу с целью определения группы инвалидности.

Интересно!

От первой до второй стадии коленного коксартроза может пройти 10-15 лет. Но промежуток между второй и третьей стадиями заболевания короче – не более пяти лет. Это можно объяснить тем, что именно на второй стадии начинается процесс разрушения хряща, без защиты которого головка сустава очень быстро деформируется, теряя свои функциональные качества.

Симптоматика на разных стадиях патологии

Диагностика и методы лечения коленного коксартроза

Среди способов диагностики, применяемых для определения стадий развития коксартроза колена, ведущее место занимает рентгеноскопия. Выделяются следующие рентгенологические стадии коксартроза коленного сустава:

• Начальная – определяющаяся по слабо выраженному сужению межсуставной щели, заметному лишь при сравнении со здоровым коленом;
• Стадия выраженных изменений – межсуставная щель становится меньше нормы в два и более раза;
• Стадия резко выраженных изменений – на снимке наблюдается практически полное отсутствие межсуставной щели и прямое соприкосновение между суставными поверхностями. Хрящевая оболочка полностью разрушена, костные площадки деформированы патологическими наростами – остеофитами. Рентгенограмма демонстрирует начало анкилоза – сращивания суставного сочленения в единое целое.

Симптомы и лечение коксартроза коленного сустава напрямую связаны между собой. Второе определяется первым, так как для каждой стадии развития заболевания существуют свои терапевтические методики.

Чем лечить коксартроз коленного сустава, зависит от степени прогрессирования патологии. В начальной и средней стадии развития болезни преимущественное значение придается консервативной терапии. Сюда входят:

• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Массаж и лечебная физкультура.

Консервативная терапия для устранения заболевания

При первой степени коксартроза колена основная роль отводится хондропртекторам – препаратам, активные вещества которых (хондроитин и глюкозамин) улучшают восстановление хрящевой ткани, поворачивая вспять ее разрушение. К этим препаратам относятся Терафлекс, Артра, Дона – пероральные средства, рассчитанные на длительный курс приема – от трех до шести месяцев, что объясняется медленным ростом клеток хряща.

Переход во вторую стадию подразумевает начало использования нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – Диклофенака, Кетопрофена, Индометацина. Они выпускаются в виде мазей и растворов для внутримышечных инъекций. При необходимости проводятся внутрисуставные инъекции хондропротекторных и кортикостероидных препаратов.

Физиопроцедуры при коксартрозе колена включает аппликации из лечебной грязи, парафина и озокерита, электрофорез, ультрафиолетовое облучение, ударноволновую и магнитную терапию. Массаж и упражнения ЛФК восстанавливают динамические функции суставов и улучшают кровоснабжение околосуставных тканей.

При отсутствии положительной динамики и прогрессировании патологии до третьей стадии радикально изменить ситуацию поможет эндопротезирование – замена коленного сустава искусственным протезом. При благополучном исходе операции эндопротез коленного сустава способен полностью восстановить функции суставного сочленения. Срок службы подобных протезов составляет 20-25 лет.

nogivnorme.ru

Коксартроз коленного сустава 2 степени

Коксартроз коленного сустава – что это такое? Это заболевание является разновидностью артроза. Для данной патологии характерны болевые ощущения в области колена. При ходьбе больной хромает. При движении сустава раздается характерный треск. Если не предпринять необходимые меры по устранению этого заболевания, с течением времени деформируется нога. Из-за этого заболевания нога может стать короче или длиннее.

Есть несколько причин, по которым может возникнуть деформирующий артроз коленного сустава. К таковым относятся:

1. Перегрузка сустава (наиболее подвержены люди с избыточным весом).
2. Травмы (возможно, развитие артроза даже после несущественного повреждения коленного сустава).
3. Чрезмерные нагрузки на ноги (у тех, кто много времени проводит на ногах, у спортсменов).
4. Гормональные сбои.
5. Вторичный артроз (развивается из уже имеющегося артрита коленного сустава).

Еще одной причиной может быть наследственность. Это заболевание передается от родителей ребенку. В таком случае главной причиной является неправильный метаболизм, из-за которого кости, хрящи и скелет ослаблены. Также деформирующий артроз в некоторых случаях возникает на фоне недоразвитого скелета.

Как показывает практика, данное заболевание часто возникает при отсутствии всех этих причин. Главной причиной в таком случае являются постоянные стрессовые ситуации. Из-за хронического стресса надпочечники начинают вырабатывать слишком большое количество кортикостероидов.

Как следствие, сокращается количество суставного вещества, что негативным образом влияет на состояние костной и хрящевой ткани.

Хрящи истончаются и теряют способность должным образом выполнять свою главную функцию, которая заключается в уменьшении давления на кость. Так развивается 1-я стадия данной патологии. Прогрессирует коксартроз коленного сустава из-за трения костей, которые не получают достаточное количество амортизационного вещества. Постепенно заболевание переходит во 2-ю, а затем и в 3-ю стадию, если не предпринять необходимые м

2268253.ru

Сайт о суставах |

Суставы Японский глюкозамин хондроитин инструкция

Биологически активная добавка «Глюкозамин+Хондроитин» серии Dear Natura производится японским фармацевтическим концерном Asahi и проходит государственный…

0

82 просмотров

01 июня 2019

Суставы Японские витамины хондроитин

Хондроитин – структурный аналог тканей человеческого хряща. Его получают из хрящей и костей рыб и сельхоз животных. Противовоспалительным действием…

0

57 просмотров

01 июня 2019

Суставы Японские витамины глюкозамин

Описание Под заказ – предоплата 100% На данный товар скидка магазина не распространяется! Orihiro Глюкозамин в таблетках, японского производства Способ…

0

56 просмотров

01 июня 2019

Суставы Япония лечение суставов

Патологии суставов сегодня чрезвычайно распространены как среди пожилых людей, так и среди молодежи. По статистике, они встречаются более чем у 30%…

0

77 просмотров

01 июня 2019

Суставы Янтарная кислота и ацетилсалициловая кислота

Применение кислот – очень обширная тема. В данной статье мы рассмотрим их роль в жизнедеятельности человеческого организма, быту, медицине на примере…

0

63 просмотров

01 июня 2019

Суставы Яндекс болезни суставов

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке…

0

46 просмотров

01 июня 2019

Суставы Яблочный уксус при болезни суставов

Ревматоидный артрит – аутоиммунное заболевание, поражающее мелкие и крупные костные группы, и развивающееся на фоне бактериальных инфекций и вирусных…

0

55 просмотров

01 июня 2019

Суставы Яблочный уксус при артрозе коленного сустава

Артроз – часто встречающийся у пожилых людей недуг, представляет собой поражение суставов, околосуставных мышц, связок суставного хряща. Традиционное…

0

59 просмотров

01 июня 2019

Суставы Яблочный уксус для лечения суставов отзывы

Яблочный уксус для лечения суставов при артрите Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе Восстанавливает суставы и ткани, эффективен…

0

77 просмотров

01 июня 2019

Суставы Яблочный уксус для лечения суставов ног

Автор: admin · Опубликовано 02.06.2017 · Обновлено 24.01.2018 Боль в колене (или других суставах) является общим заболеванием, которое поражает многих…

0

44 просмотров

01 июня 2019

osteohondrozgala.ru

Коксартроз коленного сустава: симптомы и лечение, степени

В этой статье мы разберем, что такое коксартроз коленного сустава. Итак, коксартроз, как коленного, так и тазобедренного сустава – дистрофическое изменение воспалительного характера, в медицинской практике считается разновидностью артроза. Но, необходимо понимать, несмотря на то, что коксартроз имеет схожую клиническую картину с артрозом, это разные диагнозы. Поэтому выясним, почему же развивается заболевание.

Механизм развития

Основной фактор возникновения коксартроза коленного сустава – механическое повреждение. Когда возникает даже мельчащая травма суставного хряща, создается большая нагрузка на колено. В этом момент оболочка, которая покрывает хрящ сустава, начинает разрушаться.

В результате этого у больного развивается коксартроз. Если вовремя не предпринять меры, то заболевание переходит в более тяжелую форму, которая тяжелее поддается лечению.

Причины возникновения

Причинами для возникновения коксартроза коленного сустава могут являться не только механические травмы. К дополнительным причинам относятся:

1. Гормональный сбой в организме.
2. Большой вес.
3. Аномальный скелет.
4. Заболевание может передаваться по наследству. Отметим, механизм передачи коксартроза заключается не в том, что ребенок унаследовал воспалительный процесс, а именно в передачи неправильного метаболизма.

Помимо этих причин, коксартроз коленного сустава часто возникает на фоне воспалительного процесса в области колена или при сахарном диабете.

Обратите внимание, что даже стрессовые ситуации могут привести к заболеванию. Ведь в момент стресса надпочечниками выделяется много кортикостероидных веществ, которые в свою очередь влияют на обменные процессы.

Клиническая картина

Первые симптомы коксартроза коленного сустава проявляются в болезненных ощущениях. У больного возникает приступообразная боль длительного характера.

Важно! Симптом боли возникает, как правило, при ходьбе по ступенькам или при смене положения тела.

Дополнительные симптомы:

1. Хруст и трение при ходьбе.
2. Чувство скованности.
3. В редких случаях повышается температура.
4. Местное покраснение кожного покрова в области поражения.

В зависимости от степени тяжести болезни, болевой синдром может носить и тягучий характер. В этом случае основная жалоба пациента заключается сильной боли в области бедра.

Как вы видите, что заболевание не имеет обширных симптомов. Поэтому для того чтобы правильно поставить диагноз, необходимо пройти полную диагностику.

Степени тяжести болезни

Существует три степени тяжести коксартроза коленного сустава, которые имеют свои особенности в клинической картине.

I степень коксартроза коленного сустава: основной центр воспалительного процесса локализован в бедре и коленном суставе. У больного при первой степени коксартроза сустава не нарушается функциональность нижних конечностей. Симптомы при 1 степени не беспокоят больного, поэтому заболевание не требует медикаментозной помощи.

II степень коксартроза коленного сустава: из-за сильной болезненности у больного ограничивается функция подвижности тазобедренного сустава. Боль иррадиирущая, которая может отдавать не только в колено, но и в бедро или паховую область. Болезнь 2 степени тяжести требует срочной медикаментозной помощи, в противном случае, могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

III степень коксартроза коленного сустава: болевой синдром беспокоит больного не только при незначительных физических нагрузках, но и в период полного покоя. Функциональность нижних конечностей полностью ограничивается, поэтому для передвижения требуется опора.

Важный момент! При 3 степени тяжести, у больного в период ходьбы, тело наклоняется вперед, всвязи с неправильным распределением нагрузки. Если вовремя не начать лечение, заболевание может затронуть позвоночник и другие суставы.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы поставить диагноз коксартроз коленного сустава, необходимо пройти ряд диагностических мероприятий.

Коксартроз коленного сустава 2 степени и 1, можно выявить при помощи биохимического или клинического исследования. Если по каким – либо причинам эти методы не позволяют поставить точного диагноза, проводится рентгенография сочленения, МРТ (магнитно – резонансная томография), непосредственно области коленного сустав.

Медикаментозное лечение

Основная цель терапевтического лечения, направлена на устранение болевого симптома. В курс лечения коксартроза коленного сустава входит:

1. Назначают нестероидные лекарственные препараты, например: Диклофенак или Мовалис. Средства применяются в виде таблеток или уколов, помогают быстро устранить болевой симптом. Перед применением проконсультироваться с доктором, лекарства нельзя использовать при болезнях желудка.
2. Для того чтобы улучить кровоток в области патологии сустава, врачи прописывают сосудорасширяющие препараты, например: Трентал или Циннаризин.
3. В обязательном порядке в курс лечения коксартроза входит прием миорелаксантов. Такие препараты как Сирдалуд и Мидокалм помогают быстро расслабить мышцы и избавить пациента от боли.

В запущенном течении болезни (II-III степень коксартроза), назначают кортикостероидные лекарственные препараты. Чаще всего проводят инъекции с одним из препаратов: Гидрокортизон или Кеналог.

Для того чтобы полностью восстановить хрящ и функциональность сустава, необходимо принимать хондропротекторы. В качестве лечения можно использовать Структум, Глюкозамин или Румалон.

Помимо медикаментозной терапии, врачи назначают физиотерапевтические процедуры.

Важно! Физиотерапия проводится только после полного устранения воспалительного процесса.

Назначают:

• электрофорез;
• грязелечение;
• магнитотерапия;
• водолечение.

Коксартроз коленного сустава также лечиться при помощи ЛФК, диетотерапии, можно использовать и ортопедическую коррекцию.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение коксартроза коленного сустава проводится только в том случае, если медикаментозная терапия не принесла нужного результата или при тяжелом течении болезни.

Проводится эндопротезирование коленного сустава. Операция длиться 2-3 часа, перед проведением пациенту вводится спинальная анестезия.

Если недуг повторно возвращается после оперативного вмешательства в пожилом возрасте, эндопротезирование не проводится. В этом случае назначается поддерживающая медикаментозная терапия. Повторную операцию можно провести только для пациентов среднего возраста (35-45 лет).

Видео по теме:

Народные методы лечения

Коксартроз на начальных стадиях развития можно лечить народными средствами.

Первый рецепт. Для приготовления вам понадобиться черная редька, ее необходимо хорошо измельчить (можно использовать мясорубку или блендер). В тару положить перемолотую редьку и смешать ее с 300 гр меда. Все хорошо перемешать и настаивать 7 дней. Лечение заключается в согревающем эффекте, поэтому приготовленную смесь необходимо хорошо втирать в пораженное место.

Второй рецепт. Хорошо себя зарекомендовал народный рецепт из геркулеса. Для приготовления вам понадобиться 150 гр геркулеса, залить водой и поставить на медленный огонь. Готовую кашу остудить, прикладывать к пораженному месту в виде теплового компресса. Лечение продолжать до полного устранения болевого признака.

Третий рецепт. Спиртовая настойка из сирени используется при многих болезнях. Вам понадобиться: 50 гр сирени залить 500 мл водкой. Настаивать настойку в течение 10 дней. Принимать средство по 50 капель 3 раза в день.

Перед приготовлением вышеописанных народных рецептов, необходимо проконсультироваться с доктором, чтобы избежать осложнений со здоровьем.

Профилактические мероприятия

Если вам поставили диагноз коксартроз, необходимо знать, что запрещается делать в период обострения болезни.

Запрещено:

• тяжелые физические упражнения;
• переносить тяжести;
• нельзя длительное время находиться в стоячем или сидячем положении.

Профилактика:

• скорректировать питание, включить в рацион питания продукты, которые помогут восстановить хрящевую структуру;
• ежедневно выполнять легкие упражнения для восстановления кровоснабжения сустава;
• следить за весом.

Если придерживаться всех правил, то можно предотвратить развитие тяжелой степени болезни. Помните, при появлении первых признаков заболевания, необходимо немедленно обратиться к доктору.

читайте также:

ortopedprof.ru

Коксартроз коленного сустава 2 степени — Суставы

Механизма развития и причины коксартроза

Основным механизмом в развитии патологии является дегенерация (разрушение) хрящевой ткани, которая развивается вследствие нарушения ее питания (дистрофия), хронического воспалительного процесса (артрит) или повышенных нагрузок. Хрящ при этом теряет свою эластичность, прочность, его поверхность становится шероховатой, что только усугубляет процессы разрушения. В дальнейшем развивается воспаление и изменение формы тазобедренного сустава (деформация). Основные причинные факторы, которые запускают процесс дегенерации хрящей такие:

1. Высокие нагрузки – тазобедренный сустав даже при физиологическом состоянии испытывает наибольшие нагрузки в сравнении с другими суставами. Дополнительные функциональные нагрузки в виде длительного стояния, ношения тяжестей увеличивают давление на хрящ, вызывая его постепенную дегенерацию.
2. Наследственная предрасположенность и врожденные заболевания (дисплазия, врожденный вывих) – от родителей передается дефектный ген, вследствие чего хрящевая ткань синтезируется с изначально измененными свойствами.


3. Травмы – любое травматическое воздействие (вывих, ушиб, перелом) в дальнейшем вызывает нарушение питания хряща, снижения синтеза и качества синовиальной суставной жидкости, обеспечивающей трофику и смазку для хрящевой поверхности тазобедренного сустава.
4. Хроническое воспаление (артрит) – может быть инфекционного (бактерии) или аутоиммунного происхождения (повреждение хряща и соединительной ткани собственными антителами, вследствие сбоя в работе иммунной системы).

Виды коксартроза

Процесс дегенерации может быть односторонним (чаще) или двусторонним (реже). В зависимости от выраженности изменений свойств и структуры хряща, наличия воспаления и деформации сустава выделяют 3 степени тяжести течения коксартроза.

Симптомы

Выраженность проявлений зависит от тяжести процесса и изменений в хрящах. При коксартрозе 1 степени изменения не выражены, поэтому симптомов может практически не быть. Иногда появляется ощущение хруста при движениях ногой, незначительная боль после выполнения физической работы, стояния или длительной ходьбы, которая исчезает после отдыха. Коксартроз 2 степени характеризуется наличием таких клинических проявлений:

• постоянная боль, которая не связана с физическими нагрузками и может присутствовать в покое;
• локализация болезненных ощущений в области тазобедренного сустава, боль может иррадиировать в бедро, паховую область, колено и голень;
• скованность движений – становится трудно вращать бедром, отводить ногу, сгибать и разгибать ее, движения сопровождаются усилением боли;
• после длительной ходьбы или стояния появляется хромота, связанная с усилением боли – один из симптомов, который заставляет человека обратиться к врачу;
• выраженная крепитация (хруст) во время выполнения любых движений ногой;
• покраснение и припухлость в области локализации коксартроза – результат присоединения воспалительного процесса;
• изменение формы (деформация) – определяется с помощью рентгенограммы.

При 3 степени тяжести этой патологии, все симптомы становятся еще более выраженными, человек не может ходить самостоятельно без вспомогательных средств (костыли, трость), развивается инвалидность и потеря трудоспособности.

Диагностика

Характерная клиническая картина позволяет поставить предварительный диагноз коксартроза. Для выяснения выраженности структурных изменений проводится дополнительная инструментальная диагностика – рентгенография и томография. При 2-й степени визуализируются костные разрастания по краю хряща, деформация и впадины сустава, наличие кист (полости в суставе, заполненные жидкостью), сужение щели между суставными поверхностями (до 2/3 от нормальной ширины).

Лечение коксартроза

Терапия является комплексной и сложной, выделяют несколько направлений, которые могут быть при коксартрозе 2 степени достаточно эффективными:

1. Использование медикаментозных средств – необходимо для снижения воспаления и интенсивности боли с помощью использования нестероидных противовоспалительных средств (диклофенак) и восстановления структуры и питания хрящевой ткани (хондроитин).
2. Физиотерапия – используются грязевые ванны, магнитотерапия и электрофорез.
3. Лечебная гимнастика – применяется после снижения выраженности воспаления и боли, выполняются дозированные физические упражнения, которые помогают в восстановлении хряща, снижают деформацию сустава.

Хирургическое вмешательство применяется при 3 степени. В ходе операции выполняется удаление костных наростов, участков хрящевой ткани, кист, выполняется коррекция формы сустава. При значительных изменениях, не поддающихся коррекции, проводится имплантация искусственного сустава из титанового сплава.

www.infmedserv.ru

Что такое коксартроз

Болезнь является разновидностью артроза. При заболевании в колене происходят воспалительные процессы, которые ведут к разрушению хряща, а значит, к уменьшению двигательной активности человека. Коксартроз в этой области может сопровождаться дополнительными воспалительными очагами, например в костях таза, которые также требуют осмотра специалистом и соответствующего лечения.

Причины

1. Нарушения гормонального фона.
2. Значительная перегрузка сустава вследствие тяжелого веса, который на него давит. Эта причина касается тучных людей с большим весом.
3. Чрезмерные нагрузки. Эта причина развития коксартроза характерна для профессиональных спортсменов. Рискуют и те, кто любит регулярно проводить длительные пешие прогулки.
4. Аномальный скелет. Об особенностях скелета человек должен знать еще с детства, чтобы своевременно предупредить возникновение и развитие заболевания.
5. Наследственность. От родителей ребенок может унаследовать не сам воспалительный процесс, а неправильный метаболизм, который в конечном итоге и приведет к коксартрозу коленного сустава.
6. Травмы. Даже неправильное сращивание костной и хрящевой ткани может впоследствии привести к возникновению воспалительного процесса в колене.

Есть и дополнительные факторы, которые являются катализаторами заболевания, то есть способствуют его быстрому развитию. К таким факторам относят нарушения обмена веществ, особенно сахарный диабет. Постоянные стрессовые ситуации также могут провоцировать развитие коксартроза, поскольку в этом случае надпочечниками выделяется слишком много кортикостероидов, негативно влияющих на обменные процессы.

Симптомы

Боль. Пожалуй, это самый главный симптом коксартроза. К сожалению, небольшие неприятные ощущения в коленном суставе многие пациенты просто не замечают и тем самым усугубляют ситуацию с суставами. Первичные болевые импульсы носят приступообразный характер, а значит, периодически появляются и затем бесследно исчезают. Как правило, такие болевые импульсы появляются после физической нагрузки или долгой ходьбы. Человек старается ограничить себя от физической активности и тем самым ухудшает кровообращение в суставе.

На втором этапе болевые симптомы длятся несколько дольше. Их характер можно описать как ноющий. Эта боль одновременно определяется как в колене, так и в бедре. Далее симптоматика начинает прогрессировать, а дискомфорт — нарастать. Больной понимает, что даже простое отведение ноги дается ему с трудом и приносит массу неприятных ощущений. Болевые ощущения могут также слегка спуститься в нижнюю часть ноги, примерно до середины голени, но никогда не доходят до пятки и пальцев.

Правильное лечение

В интернете можно найти массу рецептов для улучшения ситуации при коксартрозе в области колена, но правильным может являться только то лечение, которое назначит специалист. Важно понимать, что в костях коленного сустава происходят процессы, которые могут привести к неподвижности пациента, и только современная терапия может не просто оказать облегчение, но и полностью излечить заболевание.
Если пациент обращается к врачу при первых симптомах заболевания, то лечение может быть консервативным. Это означает, что пациенту назначают противовоспалительные препараты, которые можно вводить как местно, в виде уколов, так и перорально. Их назначение не будет слишком долгим, поскольку противовоспалительные препараты негативно влияют на обмен веществ и ухудшают состояние внутренних органов. Для снятия болевых синдромов могут быть также прописаны уколы с обезболивающим препаратом.

Хорошо себя зарекомендовало и физиолечение. Воздействие аппаратов магнитотерапии, светолечения, УВЧ хорошо себя показали в излечении этого заболевания. Может быть показан и массаж, а также мануальная терапия. Аппаратное воздействие усиливают согревающими мазями, которые значительно улучшают кровообращение в тканях.

Если после появления первых болевых симптомов прошло достаточное время, то, скорее всего, лечение такого пациента будет хирургическим. Операции должно предшествовать полное обследование состояния пациента, чтобы избежать возможных осложнений после хирургического вмешательства. После эндопротезирования врач назначает антибиотики, которые будут препятствовать развитию воспалительного процесса в колене.

На всем протяжении лечения следует снизить нагрузку на сустав. Необходимо следовать и рекомендациям врача по ЛФК, чтобы улучшить подвижность сустава без болевых ощущений. Тучным пациентам рекомендовано начать процесс похудения, чтобы в дальнейшем избавить сустав от нагрузки даже при простой ходьбе.

lechuspinu.ru

Общая характеристика заболевания

При коксартрозе происходит дегенеративный процесс, который затрагивает хрящевую ткань, покрывающую вертлужную впадину подвздошной кости, а также верхнюю суставную часть бедренной кости. Именно этими суставными элементами и образуется тазобедренное сочленение. Поэтому, когда медики ставят диагноз

коксартроз, имеется в виду именно разрушение хрящей в тазобедренном суставе.

Проблема развивается на фоне загустения и изменения характеристик синовиальной жидкости. Питание хрящевой ткани нарушается – ей не хватает питательных и строительных элементов. Недостаток смазки приводит к чрезмерному трению поверхности костей. Это приводит к растрескиванию тканей, появлению трещин и шероховатостей. Постепенно гиалиновый хрящ изнашивается, щель между костными поверхностями становится меньшей. В таком положении любая нагрузка провоцирует деформацию хряща.

---

Как проявляется коксартроз?

Именно в симптоматике коксоартроза кроется путаница с диагностикой. Это связано с появлением болей в абсолютно здоровых коленных суставах. Такие ощущения связаны с наличием общих мышц и сухожилий у тазобедренных и коленных суставов. Интересно, что боль в колене может настолько яркой, что медики начинают лечение с коленей, не проводя диагностики тазобедренных суставов.

К общим признакам можно отнести:

1. Постоянную боль в суставах, которая иррадиирует в колени, бедро, пах. Проявляется и в покое, и при движениях.
2. Тупоподвижность в суставе, что проявляется скованностью, а позже и хромотой.
3. Укорочение конечности.
4. Атрофирование бедренных мышц по причине отсутствия адекватных нагрузок.

Как видно, один из основных симптомов коксартроза – боль в коленном суставе. Очевидно, что для пациентов болезнь ассоциируется именно с этим суставом.

---

Как развитие болезни влияет на состояние коленей?

Всего выделяется 3 степени развития заболевания, каждая из которых отличается своими признаками и

сложностью течения:

1. При 1 степени пациентом ощущается слабая боль, которая сконцентрирована в бедре и коленном суставе. Функции нижних конечностей полностью сохранены. Пациента не сильно тревожат такие симптомы и лечение не начинается.
2. Заболевание сустава 2 степени проявляется усилением боли, которая беспокоит даже в покое. Боль иррадиирущая, охватывающая и колено, пах, бедро. Характерно появление хромоты, когда пациент вынужден долго находиться на ногах. Непосредственно в тазобедренном суставе ограничивается подвижность.
3. При 3 степени симптоматика настолько выражена, что беспокоит пациента даже во время ночного отдыха. Для ходьбы больному требуется опора. Функциональность конечности при 3 степени болезни резко ограничивается. Сама конечность ограничивается. При ходьбе туловище наклонено вперед. Такие признаки 3 степени коксартроза приводят к неправильному распределению нагрузок и присоединению сопутствующих заболеваний, затрагивающих позвоночник и другие суставы, в том числе и коленные.

Чаще всего болезнь поражает женщин. Под воздействием ношения тяжестей, неправильного распределения нагрузок, хождения на каблуках, лишнего веса достичь 3 степени патологии не так и сложно.

---

Видео

Видео — Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава

---

Как лечить коксартроз?

При коксартрозе для коленного сустава лечение не требуется. Все мероприятия направлены на восстановление тазобедренного сустава. Причем стратегия терапии выбирается исходя из степени разрушения хряща. Так, при первой и второй стадии достаточно консервативной терапии. Когда же диагностирована 3 степень патологии, не избежать оперативного вмешательства с частичной или полной заменой сустава или проведения артродеза.

---

Медикаментозный этап лечения

При обострении коксартроза терапия направлена на уменьшение болей и воспалительных реакций. Медики обычно назначают пациентам при обострении:

1. Нестероидные препараты. Применяются уколы, реже таблетки Диклофенака, Мовалиса. Такие средства купируют боль и убирают воспаления достаточно быстро, но имеют ряд существенных противопоказаний. Пациентам с проблемами желудка строго противопоказано лечиться такими препаратами.
2. Сосудорасширяющие лекарства. Применяется Трентал, Цинарезин, чтобы улучшить кровоток в области патологии.
3. Миорелаксанты. Таблетки Сирдалут, Мидакалм прекрасно расслабляют мышцы, что помогает ослабить боль, но принимаются под строгим контролем медиком.
4. Кортикостероидные лекарства. Инъекция Гидрокотизона, Кеналога делается непосредственно в больной сустав. К такому лечению прибегают в крайних случаях, когда другие методы не дают результатов.

Для восстановления хряща лечебный процесс дополняется применением хондропротекторов. Препараты Дона, Структум, Румалон, Глюкозамин считаются самыми эффективными для лечения любого типа артроза. Главное, начать их применять, когда хрящ еще полностью не разрушен. Таблетки принимаются длительными курсами с периодическим повторением терапии.

---

Физиотерапевтическое лечение

Физиолечение прекрасно дополняет основной комплекс лечения. Обычно начинают дополнительное воздействие на тазобедренные суставы, когда сильное воспаление устранено.

Целесообразно проведение:

1. Электрофореза. Электрическим полем высокой частоты воздействуют непосредственно на сустав.
2. Магнитотерапии. Магнитное поле способно проникать глубоко в ткани и достичь очагов скрытого воспаления.
3. Грязелечения. Лечебные грязи применяются не только в санатории. В аптеке можно приобрести смеси для домашних аппликаций.
4. Ванн. Водолечение прекрасно устраняет боли при любых суставных болезнях.

В комплексе пройти курс такого восстанавливающего для суставов лечения лучше в специализированном санатории, где имеются разработанные программы этого направления.

---

Дополнительные способы терапии и ограничения

Вылечить полностью коксартроз невозможно. Но остановить прогресс болезни и уменьшить частоту рецидивов вполне реально. Для этого пациент должен изменить свой образ жизни. Прежде всего, необходимо избавиться от табакокурения и употребления спиртного. Суставы чутко реагируют на токсины. Поэтому нередко фиксируется обострение именно после принятия алкоголя.

Важную роль играет и адекватная двигательная нагрузка. Ограничивать движения из-за болезни не стоит. Поэтому назначается ЛФК при коксартрозе сразу же, как купируется этап острого воспаления. Обычно упражнения при коксартрозе подбираются инструктором-реабилитологом. Нагрузки начинают с минимальных амплитуд и повторений, переходя к более сложным упражнениям.

Если нет возможности проконсультироваться с инструктором, который сможет правильно составить программу тренировок, больному рекомендуется суставная гимнастика, плавание в бассейне, занятия на тренажерах, пешие прогулки.

Физкультура помогает вернуть подвижность суставам, обогащает хрящевую ткань питательными и строительными веществами за счет уменьшения вязкости смазки и увеличения ее объема.

Лечебные упражнения при коксартрозе необходимо делать на регулярной основе. Длительные паузы без адекватных нагрузок неизбежно приводят к застойным процессам и прогрессу патологии.

Что касается питания, медики советуют пациентам уменьшить в рационе соль. Переизбыток этого элемента провоцирует отечности, что не лучшим образом отражается на состоянии суставов.

Главное в питании достигнуть баланса, чтобы избавиться от лишнего веса. Ведь именно избыток килограммов ложится дополнительной нагрузкой на тазобедренные суставы и ускоряет прогресс патологии.

sustavkoleni.ru

Причины

Есть несколько причин, по которым может возникнуть деформирующий артроз коленного сустава. К таковым относятся:

1. Перегрузка сустава (наиболее подвержены люди с избыточным весом).
2. Травмы (возможно, развитие артроза даже после несущественного повреждения коленного сустава).
3. Чрезмерные нагрузки на ноги (у тех, кто много времени проводит на ногах, у спортсменов).
4. Гормональные сбои.
5. Вторичный артроз (развивается из уже имеющегося артрита коленного сустава).

Еще одной причиной может быть наследственность. Это заболевание передается от родителей ребенку. В таком случае главной причиной является неправильный метаболизм, из-за которого кости, хрящи и скелет ослаблены. Также деформирующий артроз в некоторых случаях возникает на фоне недоразвитого скелета.

Как показывает практика, данное заболевание часто возникает при отсутствии всех этих причин. Главной причиной в таком случае являются постоянные стрессовые ситуации. Из-за хронического стресса надпочечники начинают вырабатывать слишком большое количество кортикостероидов.

Как следствие, сокращается количество суставного вещества, что негативным образом влияет на состояние костной и хрящевой ткани.

Хрящи истончаются и теряют способность должным образом выполнять свою главную функцию, которая заключается в уменьшении давления на кость. Так развивается 1-я стадия данной патологии. Прогрессирует коксартроз коленного сустава из-за трения костей, которые не получают достаточное количество амортизационного вещества. Постепенно заболевание переходит во 2-ю, а затем и в 3-ю стадию, если не предпринять необходимые меры.

Диагностика

Для успешного лечения очень важно своевременно диагностировать эту болезнь. Для этого врач назначает:

• биохимический анализ крови;
• рентген больного участка;
• МРТ коленного сустава.

Анализ крови необходимо для того, чтобы оценить состояние организма в целом и исключить вероятность наличия артритов. Симптомы артрита очень схожи с этим заболеванием. Артрит характеризуется изменением состава крови, поскольку при таком заболевании наблюдается воспаление суставов. Врач видит эту разницу, что дает ему возможность подтвердить или опровергнуть диагноз.

Рентген оказывается неэффективным диагностическим методом, если заболевание только на начальной стадии развития. В таком случае врач может ставить диагноз на основании консервативных показателей.  Для подтверждения диагноза проводят МРТ. Эта процедура позволяет диагностировать деформирующий артроз на ранней стадии.

Читайте также: Как разработать коленный сустав

Лечение

Чем лечить коксартроз коленного сустава? Как правило, это заболевание лечится медицинскими препаратами. Важно, чтобы лечение было длительным и комплексным. На первой стадии лечение гарантировано будет успешным. С помощью медикаментов и физиотерапии устраняются болевые ощущения и восстанавливается хрящевая ткань. На запущенных стадиях требуется хирургическое вмешательство. Операция не позволяет устранить факторы, ставшие причиной данной патологии. Однако благодаря оперативному вмешательству удается снять болевой синдром и устранить другие неприятные симптомы, которые доставляют пациенту дискомфорт. В крайне тяжелых случаях коленный сустав заменяют протезом.

Хирургическое вмешательство не гарантирует, что данное заболевание оставит вас навсегда. Если пациенту установили протез, надо быть готовым к тому, что с течением времени он может расшататься, и потребуется повторить операцию.

Если заболевание на 1-й или 2-й стадии, обычно пациентам назначается гимнастика. Если при выполнении упражнений пациент чувствует боль, гимнастику временно заменяют массажем сустава.

Существует несколько эффективных средств, которые используются в народной медицине. Лечение коксартроза народными средствами заключается в приготовлении различных растирок и мазей для нанесения на коленный сустав. Одним из таких средств является масло чистотела. Для приготовления 4 столовые ложки измельченного чистотела залейте 0,25 л оливкового масла и поставьте эту емкость в темное место на 2 недели. Спустя это время процедите полученное лекарство. Втирайте смесь в больной участок, укутывая колено теплой тканью. Данное средство прекрасно помогает от неприятного симптома, когда ощущается будто сустав «тянет».

sustavsovet.ru

Особенности заболевания

В первую очередь необходимо выяснить суть болезни и особенности ее проявления. Указывать на нее могут сильные боли в верхней части ноги: от колена до бедра. По сути коксартроз коленей является признаком дегенеративных процессов в тазобедренном суставе. Это заболевание характеризуется распространением дистрофии хрящевой ткани, что приводит к ее истончению и повреждению элементов сочленения.

Если бедро оказывается без необходимой для его нормальной работы смазки в виде гиалинового хряща, костные элементы начинают стираться друг о друга и деформироваться. Возникают сильные боли, которые иррадиируют в соседние суставы.

При отсутствии ответных мер дегенеративные процессы распространяются на другие сочленения, и в первую очередь страдают колени. В таком случае можно говорить о коксартрозе коленных суставов, как о вторичном проявлении патологии тазобедренной области.

Симптомы проявления

Начальные этапы проявления заболевания часто игнорируются больным человеком. Незначительный дискомфорт воспринимается, как временное явление, обусловленное неудобной позой при сидении или усталостью после физической активности.

Иногда боли в коленях связаны с изменением погодных условий, например, похолоданием или сыростью. Постепенно происходит привыкание к дискомфорту, и он становится незаметным, пока новая волна симптомов не станет признаком прогрессирования патологии.

Можно выделить три степени тяжести коксартроза коленей:

Чем раньше будут предприняты ответные меры, тем больше шансов на восстановление нормальной двигательной способности пациента.

Причины развития

Подобное заболевание может возникать как на основании первичных факторов влияния, так и вторичных.

По итогу можно выделить следующие причины развития коксартроза:

• травмы конечностей, в особенности непосредственно самих суставов;
• поднятие тяжестей;
• длительное монотонное выполнение одинаковых движений;
• продолжительная ходьба;
• бег, особенно в неудобной обуви;
• излишний вес;
• неправильное питание;
• вредные привычки;
• малоподвижный образ жизни;
• сильный стресс;
• частые подъемы по лестнице;
• влияние профессии;
• занятия спортом;
• врожденные аномалии строения скелета;
• родовые травмы;
• гормональные и метаболические сбои;
• наследственная склонность к подобным заболевания;
• вторичный артроз.

Изначально страдает тазобедренный сустав, так как его хрящевая выстилка не получает достаточно питательных веществ, ее целостность нарушается, воспалительные процессы приводят к разрушению. Если процесс не остановить, такие явления спровоцируют костную деформацию, а затем патология распространиться на коленные суставы.

Диагностические мероприятия

Для определения локализации наибольших очагов артроза, а также степени разрушения хряща, пациенту необходимо пройти комплексное обследование.

Для этого проводят следующие мероприятия:

• общий и биохимический анализ крови;
• ревмопроба;
• рентгенография;
• УЗИ больного сустава;
• МРТ/КТ;
• артроскопия.

На начальных этапах практически невозможно выявить отклонения, так как разрушение хряща еще малозаметно, а прочие симптомы являются непостоянными. В таком случае могут помочь методы томографии, но их назначают лишь в случае острой необходимости.

На второй стадии на рентгеновском фото уже отчетливо видны участки дегенеративно-дистрофических изменений. На последнем этапе развития болезни заметно костное обрастание элементов сочленения, их деформация. Ноги могут отличаться даже визуально по длине и иметь искривления.

Методика лечения

Если вы не хотите стать инвалидом, необходимо незамедлительно начинать лечение суставов. Коксартроз опасен тем, что он полностью блокирует способность движения ногами и получения опоры тела.

При вовлечении в процесс коленей негативные последствия приобретают новый масштаб, а потому любое промедление может привести к необратимости изменений. Для лечения используются разнообразные методы, как консервативные, так и радикальные, традиционные и из народной медицины.

Консервативные методы

Для устранения основных симптомов артроза, а также влияния на причины его появления и последствия, применяются медикаментозные препараты. Они назначаются лечащим врачом после прохождения диагностики.

Лекарственная терапия имеет перед собой такие цели и задачи:

• снятие воспаления;
• облегчение болевых ощущений;
• улучшение питания тканей;
• восстановление хрящевой выстилки;
• ускорение кровообращения.

Для достижения этих целей применяют такие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные;
• кортикостероиды;
• хондопротекторы;
• анальгетики;
• витаминно-минеральные добавки.

Эти лекарства применяются в виде таблеток и капсул, а также местных мазей, в том числе с разогревающим эффектом. Для мгновенного купирования болевого синдрома производится укол в тазобедренный сустав при коксартрозе обезболивающего лекарства или кортикостероида. После устранения болей в этой части тела, в коленях также чувствуется заметное облегчение.

Дополнительно или совместно с лекарствами назначаются различные физиопроцедуры: электрофорез, магнитотерапия, тепловые процедуры. Полезны также минеральные ванны и грязевые компрессы, рефлексотерапия.

Народные средства

Частично справиться с проявлениями коксартроза можно и с помощью народных средств. Цена такого лечения ниже, чем традиционного, однако использовать его в качестве самостоятельного метода допустимо только на первой стадии заболевания. В противном случае должного эффекта от терапии не будет, необходимо медикаментозное сопровождение.

Для снятия воспаления и укрепления поврежденных суставов применяются такие народные рецепты:

1. Капустный лист. Смажьте лист медом и приложите к суставу. Утеплите целлофаном и шерстяным платком.
2. Лопух. Лист лопуха разомните и примотайте к больному суставу на 6-10 часов.
3. Белая сирень. Цветки белой сирени залейте спиртом и настаивайте 14 дней. Используйте настойку для растираний.
4. Сухой горох. Высыпьте на противень сухой горох, прокалите его в духовке и сложите в тряпичный мешочек. Прикладывайте к больному суставу для прогревания.
5. Мед с лимоном. Нарежьте лимон дольками или кольцами, залейте кипятком и добавьте мед в теплый настой. Принимать внутрь в течение месяца по 300-450 мл в день за три приема.

Диета и ЛФК

Для нормализации снабжения тканей питательными веществами и устранения негативного влияния на них необходимо пересмотреть свой рацион питания. Диета при артрозах подразумевает исключение вредных продуктов, обогащение рациона нейтральными фруктами и овощами.

Полезно употреблять блюда с содержанием желатина и подобных по свойствам компонентов.

В обязательном порядке необходимо разрабатывать суставы с помощью несложных упражнений.

Для тазобедренных и коленных суставов допускается выполнять такие упражнения:

• велосипед;
• сгибания-разгибания ног;
• вращения;
• подъем ног к груди;
• разведение ног в стороны.

Для того чтобы ЛФК принесла пользу, необходима точная инструкция по выполнению каждого упражнения, поэтому первые занятия рекомендуется проводить под контролем специалиста.

В период обострения патологии сильные нагрузки категорически противопоказаны.

Хирургическое вмешательство

Если коксартроз перерос в осложненную 2 или 3 стадию, консервативные методы и общеоздоровительные мероприятия не способны решить проблему. Для устранения болей и восстановления двигательной способности суставов требуется проведение хирургических манипуляций.

Для частичного облегчения проявлений заболевания применяется артродез. В этом случае концы костных сочленений срезаются и сращиваются между собой. Эта процедура ограничивает двигательную способность конечности, но позволяет снять боли.

Для восстановления функций тазобедренных и коленных суставов врач может назначить эндопротезирование. Это замена изношенных и деформированных участков титаново-полимерными протезами соответствующей анатомической формы.

Профилактика заболевания

Для профилактики коксартроза необходимо соблюдать такие рекомендации:

• правильно питайтесь;
• следите за своим весом;
• избегайте травм и больших нагрузок;
• соблюдайте правила безопасности при занятиях спортом;
• полноценно отдыхайте;
• используйте хондопротекторы по мере необходимости;
• своевременно лечите заболевания, в том числе вне опорно-двигательного аппарата.

Эти меры помогут продлить функционирование суставов конечностей. Больше информации о заболевании и методах его лечения вы можете получить из видео в этой статье.

vash-ortoped.ru

sustav5.ru

При радикулите свечи – Свечи от радикулита: какие лучше выбрать

Свечи от радикулита при болях в пояснице и спине

Сдавливание седалищного нерва приводит к острым болям и вынужденной обездвиженности больного

Радикулит является одним из самых распространенных заболеваний позвоночника. Ошибочно считать, что им болеют только люди пожилого возраста. Приступ радикулита может настигнуть в молодом или зрелом возрасте и в любой момент.

Многие люди даже не подозревают, что у них есть данный недуг, и узнают о его существовании, когда нижнюю часть спины терзает внезапный приступ боли. Боль при радикулите возникает потому, что воспаленные корешки спинномозговых нервов подвергаются сдавливанию. Такое нарушение в функционировании позвоночника происходит по разным причинам. Наиболее распространенной из них является остеохондроз.

О причинах и следствиях заболевания

При остеохондрозе происходит нарушение полноценного функционирования позвоночных дисков. У многих людей это заболевание наступает как следствие возрастных изменений в организме, Нагрузки на позвоночник и длительное сидение в одной позе в школьные и студенческие годы не проходят бесследно. Различные нарушения осанки и переохлаждения провоцируют данный недуг.

У пациента часто наблюдается боль на том участке позвоночника, где поражены позвонки. В основном болевые приступы начинаются по утрам. При остеохондрозе любое усиление физических нагрузок оборачивается ростом болевых симптомов.

Боли не всегда носят локальный характер, в ряде случаев они иррадиируют в шею, конечности, грудную клетку. Нередко наблюдается напряжение мышц, которое и укажет на пораженную часть спины. Задачей номер один для людей, страдающих данным недугом, является снятие болевых симптомов.

Нарушение функционирования позвоночника, которое возникает при остеохондрозе, не проходит бесследно: оно влияет на появление сердечно-сосудистых заболеваний, недугов опорно-двигательного аппарата, провоцирует начало радикулита. При остеохондрозе нарушения в тканях приводят к ограничению подвижности. Грыжи межпозвоночных дисков, как и деформирующий спондилоартроз, способны стать причиной радикулита.

Консервативные методы лечения не всегда способны справиться с последствиями деструктивных процессов в позвоночнике. Чтобы устранить болевые симптомы при данном заболевании, в среднем каждому десятому пациенту требуется хирургическое вмешательство.

Те нарушения в пояснице, которые провоцирует остеохондроз, не проходят бесследно и для корешков спинномозговых нервов. На их функционирование напрямую влияют дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике. Именно поэтому боль в пояснице является одним из наиболее узнаваемых проявлений радикулита.

Первопричиной радикулита может стать:

• грипп;
• туберкулез;
• ревматизм.

Появление данного заболевания способны у человека спровоцировать:

• бруцеллез;
• сифилис;
• различные опухоли.

Пусковой механизм радикулита способны также запустить корешковые формы нейровирусных заболеваний, в том числе и клещевой энцефалит.

Симптомы и локализация радикулита

Ошибочно утверждать, что радикулит поражает только поясницу. Существует различная локализация недуга:

• шейная;
• грудная;
• пояснично-крестцовая.

В первом случае идет поражение шейных корешков. У большинства людей риск начала такого радикулита увеличивается к 40 годам. Грудная форма заболевания встречается в медицинской практике значительно реже. Причиной грудного радикулита являются, как правило, инфекционные заболевания.

Когда начинается приступ болей при грудном радикулите, пациенты сгибают туловище в ту сторону, где нарушено функционирование позвоночника. Любое движение отдает сильной болью, потому люди, страдающие данным недугом, стараются как можно меньше двигаться.

Радикулит, поражающий поясницу, является одним из наиболее распространенных. Заболеванию  подвержены люди в возрасте от 30 до 40 лет. Ишиас – второе название радикулита – наиболее часто встречается у тех, кто работал в неблагоприятных температурных условиях. Человек мучается от болей не только  в пояснице. Болевые симптомы присутствуют в ноге и седалищном нерве. Любое неловкое движение и подъем тяжестей становятся мучительными.

Приступ боли в спине способен длиться несколько минут, но обычно его срок исчисляется днями. Сильный дискомфорт в пояснице то затухает, то ослабевает. Даже когда приступ оканчивается, это еще не означает перерыв болевых симптомов. Повторные приступы в области поясницы скорее правило, чем исключение у людей, страдающих от радикулита.

Как остановить и не допустить приступ

Чтобы облегчить боли в пояснице, существуют различные медикаментозные и немедикаментозные методы. Наиболее популярными и получившими широкое распространение из медикаментозных методов являются свечи. В ряде случаев свечи считаются альтернативой обезболивающим пластырям, помогающим при болях в пояснице. Свечи применяются в борьбе с радикулитом и эффективно, не хуже анальгетиков, снимают боли в спине.

Наиболее известными из данных препаратов на сегодняшний день являются свечи с:

• индометацином;
• папаверином;
• вольтареном;
• кетанолом и другими препаратами.

Суппозиторий действует быстрее и эффективнее любой таблетки

Однако прежде чем покупать то или иное средство и приступать к его регулярному применению, обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, так как свечи имеют ряд противопоказаний к применению. В первую очередь это касается язвы желудка. Если у человека есть данный недуг, свечи, вводимые ректально при болях в пояснице, противопоказаны.

Свечи с НПВС (те, в состав которых входят нестероидные препараты), не только снимают болевые симптомы. Они препятствуют развитию воспаления, оказывают миорелаксирующий эффект на поврежденные участки позвоночника и спинные мышцы. Благодаря своим уникальным свойствам они получили широкое распространение при лечении различных воспалительных заболеваний.

Почему свечи лучше таблеток

Свечи помогают не только при болях в спине, но и значительно улучшают общее состояние организма, который уже ослаблен борьбой с недугом. Почему, если заболела поясница, свечи считаются в качестве меры первой помощи предпочтительнее таблеток? Свечи – более быстрый способ попадания в организм лекарств, содержащих купирующие боль вещества.

Свечи воздействуют не только на позвоночник и снимают болевые симптомы, от которых страдает поясница. Они и лечат ряд заболеваний кишечника, мочеполовой системы: перитонит, простатит, сальпингоофорит и другие. Лекарственные препараты, содержащиеся в свечах, сразу попадают в кровоток и оказывают положительное влияние на организм. Процент содержания гасящих боль веществ в крови оказывается значительно выше, чем если бы они шли через желудок. Именно поэтому свечи помогают при болях в спине значительно быстрее, чем таблетки.

Применение свечей не отрицает других методов помощи человеку, страдающему от болей в позвоночнике. Такое лечение сочетается с массажем, ЛФК, мануальной терапией. Однако необходимо помнить: перечисленные немедикаментозные средства можно использовать после приступов боли в спине, но никак не во время ее.

Свечи обязательно надо хранить в холодильнике, потому что при комнатной температуре они тают. Вводят свечи, когда человек находится в положении стоя или лежа на боку. Анус во время введения свечи должен быть расслабленным, чтобы свеча беспрепятственно достигла ампулы прямой кишки.

Процедуру лучше всего выполнять на ночь. Но если застал приступ боли и пришлось срочно поставить свечу, пациенту необходимо после процедуры полежать минимум 30 минут.

1stones.ru

Используем свечи от радикулита: когда и как

Появление геморроя сопровождается неприятными симптомами, которые мешают жить полноценно. У многих людей болезнь становится результатом неправильного образа жизни и питания.

У женщин довольно часто эта проблема возникает после родов.

Что делать при сильных болях? Какие свечи помогут справиться с воспалением прямой кишки и при этом обладают обезболивающим эффектом?

Преимущества

Анальные суппозитории считаются наиболее удобными при использовании.

Суппозитории при геморрое

С их помощью можно довольно легко и эффективно проводить лечение даже тяжелой формы геморроя . Свечи имеют следующие преимущества:

• легкость использования;
• доступность;
• возможность влиять на внутренний геморрой непосредственно;
• быстрое действие;
• минимальный риск побочных эффектов.

Суппозитории простые и удобные в применении

После введения препарата активные компоненты начинают быстро впитываться в слизистую прямой кишки.

Поэтому достаточно 30 минут, чтобы средство начало свое действие.

Благодаря целебным веществам можно устранить неприятные симптомы воспаления, а также снять болевые ощущения.

Эффективные средства

На сегодняшний день довольно просто приобрести в аптеке препарат, который поможет уменьшить боли во время обострения геморроя. Обезболивающие анальные средства используются чаще всего при внутреннем воспалении прямой кишки .

Обезболивающие анальные средства

Наиболее популярными считаются следующие:

• Нео-Анузол . Эффективно справляется с болями, вредными микроорганизмами и сильными воспалительными процессами, происходящими в области прямой кишки.

Эти ректальные суппозитории часто назначают при хроническом мокнущем геморрое.

• Свечи Релиф. Снимают болевые ощущения, устраняют воспаление. В основе лежит натуральный компонент – масло печени акулы. Оно хорошо помогает как при внутреннем, так и наружном проявлении заболевания . Буквально после нескольких сеансов применения можно увидеть результат. Свечи не имеют противопоказаний и поэтому их рекомендуют использовать даже во время беременности и кормлении грудью.

Свечи «Релиф» от геморроя

• Анестезол . Хороший препарат, который не только направлен на устранение боли и воспаления, но и прекрасно справляется с ранками, трещинами и даже оказывает слабительный эффект.

После их применения процесс дефекации проходит значительно легче и мягче.

• Ректальные суппозитории с адреналином относятся к сильнодействующим средствам. С их помощью можно остановить кровотечение и добиться практически мгновенного обезболивания воспаленной области . Это средство можно приобрести только по рекомендации врача. Оно имеет ряд противопоказаний к применению.

Ректальные средства с адреналином

• Натуральные свечи для лечения прямой кишки с облепиховым маслом.

Отлично справляются с неприятными симптомами заболевания и при этом убирают боль.

Благодаря натуральным компонентам препарат не запрещен в период беременности и лактации.

Препараты с лидокаином

При очень выраженном болевом синдроме врач может рекомендовать применять более сильные свечи. В состав таких средств входит анестезирующее вещество – лидокаин . Он позволяет быстро уменьшить даже очень сильные болевые ощущения, которые довольно часто возникают во время обострения заболевания.

Свечи для снятия болевого синдрома

Наиболее известными и пользующимися спросом являются:

• Постеризан;
• Гепазолон;

Постеризан, помимо того, что справляется с болью, оказывает противовоспалительное и заживляющее действие.

При этом увеличивается сопротивляемость всего организма, и улучшается иммунитет.

Такое же действие наблюдается при использовании Постеризана. Кроме того, препарат прекрасно справляется с тромбами и предотвращае

kurskavtoservis.ru

мази, обезболивающие препараты, уколы и таблетки

Если диаметр отверстия, через которое проходят корешки спинного мозга, уменьшается, то происходит сжатие этих корешков. При сжатии развиваются симптомы воспалительного процесса в корешке — радикулит. При этом человек начинает жаловаться на боли интенсивного характера, ослабление мышц, ухудшение рефлексов сухожилий, напряжение в них. Средства для лечения радикулита могут различаться по форме и назначению, а конкретное выбирает лечащий врач.

При радикулите человек жалуется на боли, ослабление мышц, ухудшение рефлексов сухожилий, напряжение в них

Изначально для организации лечения необходимо соблюдать постельный режим. Это важно, чтобы не усугубить заболевание. При развитии радикулита позвонки начинают защемлять нервные окончания. Для предотвращения их повреждений и возвращения к привычной жизни необходим полный покой.

Лекарства при обострении патологии

Лекарство от радикулита назначается пациентам в соответствии со стадией болезни. Основная задача терапии при обострении — это купирование болевых ощущений. Таким образом, врач выписывает прием медикаментов, ослабляющих боль и ускоряющих процессы выздоровления.

Лечение радикулита медикаментозно предполагает назначение приема следующих групп препаратов:

• нестероидных противовоспалительных средств;
• обезболивающих средств;
• витаминов группы В;
• блокад;
• миорелаксантов, снимающих мышечное напряжение;
• гормональных препаратов.

Рекомендуем прочитать как оказать помощь при радикулите, чтобы знать чем помочь больному.

Врач выписывает прием медикаментов, ослабляющих боль и ускоряющих процессы выздоровления.

Рекомедуем изучить:

• Симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита
• Поражение межпозвоночных дисков поясничного отдела с радикулопатией

Необходимость использования обезболивающих средств

В связи с ограниченным использованием противовоспалительных медикаментов врачи назначают обезболивающие при радикулите. При интенсивной нестерпимой боли их используют в качестве блокад — когда пораженное место обкалывается. Такой подход помогает быстро снять боль, но лечебный эффект при этом отсутствует.

Большинство людей считают радикулит спины отдельным заболеванием, однако они не совсем правы. Под радикулитом понимают поражение определенного элемента нервной системы — нерва, который отходит от сплетения или узла. Иными словами, радикулит спины — это воспаление либо деформация корешка спинного мозга.

5775 0

Важно! После купирования болевых ощущений врач должен приступить к диагностике причины поражения и организации подходящего лечения. Терапия напрямую зависит от этиологии болезни.

При интенсивной нестерпимой боли используют блокады.

Иногда достаточно приема витаминов группы В, а порой требуется назначение хондропротекторов.

В дополнение рекомендуем:

• Особенности лечения радикулита медикаментозными способами
• Что такое грудной радикулит: его лечение и симптоматика

Применение свечей

Как правило, в состав свечей от радикулита входит диклофенак и другие вещества НПВП. Свечи часто заменяют таблетки или пластыри. Подбор подходящей формы лекарственного препарата зависит от удобства больного.

Советуем прочитать о лечении грудного радикулита в дополнение к данной статье.

Свечи часто заменяют таблетки или пластыри.

Применение пластыря

В домашних условиях лечить приступ заболевания можно с помощью пластыря. Чаще всего данная форма снимает воспаление и обезболивает.

Важно! Благодаря пластырю можно снизить дозировку других медикаментов и улучшить кровоток в пораженной области.

В домашних условиях лечить приступ заболевания можно с помощью пластыря.

Пластырь необходимо наносить туда, где ощущается боль по утрам, не снимая в течение двенадцати часов. Иногда можно использовать это средство перед сном, но важно, чтобы курс лечения составил не меньше девяти дней.

Уколы и их разновидности

Лечение радикулита предполагает применение препаратов с разными механизмами воздействия на организм. Так, врач должен оптимально подобрать инъекции лекарственных препаратов.

Специалисты рекомендуют останавливаться на нескольких средствах, входящих в разные фармацевтические группы и отличающихся способом введения:

• Внутримышечные уколы — в основном их вводят в верхний квадрант ягодицы.
• Внутривенные уколы — вводятся в локтевую вену.
• При серьезных осложнениях препараты от радикулита могут вводиться в оболочки спинного мозга.
• Изредка реализуется внутрикостное введение укола, когда его вводят в тело позвонка.

Главное назначение уколов — это купирование боли и остановка прогрессирования воспаления. Обычно это нестероидные противовоспалительные препараты, новокаиновые блокады, гормоны, миорелаксанты для ЦНС, витамины.

Главное назначение уколов — это купирование боли и остановка прогрессирования воспаления.

Гели и мази при радикулите

Обычному человеку без помощи врача легко запутаться в огромном обилии современных средств наружного применения. При выборе такого лечения следует обратить внимание на следующие важные моменты:

1. Средства наружного воздействия могут использоваться только как дополнение к основному лечению и помогают:

• уменьшить болевые ощущения и улучшить состояние позвоночника;
• ускорить выздоровление посредством дополнительного воздействия в процессе курса приема медикаментов;
• уменьшить сроки курса интенсивной терапии и уменьшить побочные явления при пероральном приеме таблеток.

2. Мази и гели при радикулитах менее эффективны по сравнению с уколами или таблетками по причине всасывания компонентов через кожный покров.
3. Проникающая способность мазей, как правило, затрагивает лишь мягкие ткани, не доходя до суставов и дисков.

Гели и мази могут использоваться только как дополнение к основному лечению.

Все мази и гели наружного применения классифицируются на 3 группы:

1. Средства согревающего действия. Их основная задача — нормализовать кровоток, избавить человека от спазма мышц и убрать отеки.

Небольшое количество препарата нужно нанести на пораженную область спины и растереть легкими кругообразными движениями.

2. Лечебные средства, имеющие в своем составе нестероидные противовоспалительные компоненты (НПВС).

Такая мазь от радикулита часто используются при возникновении радикулита из-за ишиалгии, люмбалгии, грыжи или из-за травм.

Такие препараты могут негативно повлиять на состояние пациента, и не совсем безопасны по причине НПВС и токсичных эмульгаторов в своем составе.

3. Мази-хондропротекторы Более подробно о мазях для лечения радикулита можно прочитать на нашем сайте.

Важно! Они применяются с целью восстановления тканей хрящей в дисках и суставах, но только на первых этапах развития заболевания.

Для проведения лечения после постановки диагноза радикулита применяется огромное количество препаратов, но врач в индивидуальном порядке выбирает для пациента наиболее эффективный и безопасный.

Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:

moypozvonok.ru

симптомы и лечение: уколы, свечи, пояс, инъекции, мази, к какому врачу идти

Радикулит, или радикулопатия, представляет собой заболевание нервной системы, которое появляется при воспалении спинномозговых корешков.

В зависимости от расположения выделяют шейную, грудную или пояснично-крестцовую форму недуга. В большинстве случаев врач диагностирует именно пояснично-крестцовый радикулит, поскольку на эту часть приходится максимальная нагрузка. Для того чтобы не допустить появления негативных последствий для здоровья, лечение радикулита нужно начинать немедленно.

Причины

К развитию радикулита обычно приводят следующие факторы:

• грыжи межпозвоночных дисков;
• травматические повреждения спины;
• дегенеративные процессы в позвоночнике;
• сужение спинномозгового канала;
• опухолевые образования;
• остеофиты.

Невралгия бывает двух видов. Так, дискогенная форма болезни связана с защемлением нервных корешков, а инфекционная – появляется после острого заболевания, которое поражает нервную ткань.

Симптомы

Нередко радикулит можно принять за другие заболевания, которые вызывают опоясывающие боли в спине. К ним относят травматические повреждения, болезни внутренних органов, плоскостопие. Чтобы диагностировать радикулит, нужно знать, какая боль для него характерна. Заболевание сопровождается такими проявлениями:

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

• боль возникает внезапно – она может резко исчезнуть, после чего появится более сильный дискомфорт;
• боль усиливается, если человек лежа на спине поднимает прямую ногу;
• нижняя конечность рефлекторно сгибается, если пациент старается сесть из лежачего положения;
• возникает сильная боль при кашле и чихании;
• дискомфорт нарастает при наклонах головы;
• человек испытывает сложности с нахождением в одной позе, однако в неподвижном состоянии дискомфорт пропадает;
• в ночное время суток состояние человека ухудшается;
• возникает избыточное потоотделение, бледность кожных покровов.

Методы лечения

Лечение радикулита обязательно должно носить комплексный характер. Оно должно быть направлено на устранение болей в спине и восстановление работы позвоночника. Чтобы правильно подобрать терапию, нужно обращать внимание на выраженность симптомов. В период обострения человеку назначают постельный режим и лекарственное лечение радикулита.

Массаж

Медикаментозная терапия

При болях используют анальгетики – в частности, нестероидные противовоспалительные препараты. При интенсивном болевом синдроме лекарство вводят внутримышечно. Если же дискомфорт имеет не слишком выраженный характер, могут применяться таблетки или свечи от радикулита.
В условиях больницы лечить болезнь помогает новокаиновая блокада пораженного нерва. Уколы от радикулита позволяют быстро купировать болевой синдром. Они также намного лучше справляются с воспалением.
Уколы от радикулита могут проводиться разными препаратами. Помимо новокаиновых блокад, активно используют ампулы нестероидных противовоспалительных средств. Применяют также миорелаксанты, глюкокортикостероиды.
Высокой эффективностью обладает местное лечение радикулита. В этом случае может быть назначена противовоспалительная или разогревающая мазь – Траумель С, Финалгон. Нередко применяются средства с эфирными маслами или пчелиным ядом – к ним относят Меновазин, Апизартрон. Перцовый пластырь от радикулита тоже имеет обезболивающее действие.
Нестероидные противовоспалительные таблетки от радикулита также эффективны, однако они не предназначены для продолжительного применения. Кроме того, такое лечение радикулита медикаментозно имеет немало противопоказаний. Чтобы снизить негативное влияние на организм лучше выбирать крем, мазь или гель с противовоспалительным действием.
Еще одним недостатком подобных средств является устранение симптомов, а не причин недуга. Чтобы справиться с патологией, врач может предложить средства с раздражающим действием, в составе которых есть змеиный яд. К ним относят Випросал В.
Для снижения отечности пораженного нервного корешка применяют мочегонные препараты. Для улучшения обменных и восстановительных процессов используют витамины группы В. Их применяют в виде внутримышечных инъекций при радикулите.

Физиотерапевтическое лечение

Во время ремиссии болезни используется физиотерапия, которая помогает уменьшить болевые ощущения, улучшить передачу импульсов и нормализовать кровообращение. При таком диагнозе назначают следующие процедуры:

1. Мануальная терапия и массаж при радикулите помогают избавиться от блоков и спазмов мышечной ткани.
2. Иглорефлексотерапия способствует восстановлению передачи импульсов за счет воздействия на биологически активные участки.
3. Лечебная физкультура способствует восстановлению нормального стереотипа движений, остановке дегенеративных процессов при остеохондрозе, улучшению эластичности связочного аппарата и мышечной ткани.
4. Точечный массаж при радикулите.

Йога

Высокой эффективностью обладает сухое вытяжение позвоночника, электростимуляция, лазерное воздействие. Также активно применяют электрофорез, грязелечение, вакуумную терапию. Чтобы купировать болевой синдром, назначают прогревания, массаж, ванны. Однако использовать подобные процедуры можно исключительно при мышечном спазме.
Если болевой синдром связан с воспалительными процессами, прогревание лишь усугубит ситуацию. Поэтому перед началом лечения нужно идти к врачу.
Пояс при радикулите обеспечивает согревающий эффект, что помогает уменьшить болевые ощущения. Кроме того, с помощью данного приспособления удается зафиксировать позвоночник, а это дает возможность избежать боли при движении.
Пояс от радикулита может быть сделан из собачьей, верблюжьей, овечьей шерсти. Также при производстве отдельных видов приспособлений применяют магниты и камни. При этом важно помнить, что пояс от радикулита не может быть панацеей от болезни. Его можно применять в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Народные средства

В домашних условиях терапию заболевания можно проводить народными средствами. Вылечить патологию помогут растирания. Для этой цели стоит применять яблочный уксус, разведенный в воде. Народная медицина также предлагает проводить процедуру с помощью эфирных масел – к примеру, розмарина или хвойных деревьев.
Эти средства помогает усилить кровообращение в пораженной области и устранить воспалительный процесс. Эфирные масла имеют приятный запах и производят на организм успокаивающее действие. С их помощью можно устранить тонус мышечной ткани. От боли также помогает настойка из полыни или белой акации, которую лучше использовать для растираний.
Высокой эффективностью обладают лекарственные чаи. Какой же состав они должны иметь? Для лечения радикулита дома можно использовать листья березы, кору вербены и ятрышника. Подобные средства имеют выраженный противовоспалительный, успокаивающий и обезболивающий эффект. Кроме того, можно носить пояс от радикулита – отлично подойдет средство из собачьей шерсти, обладающее выраженным согревающим действием.

Радикулит, симптомы и лечение которого сегодня всем известны, считается довольно серьезным заболеванием. Недуг провоцирует появление выраженного болевого синдрома, а потому значительно снижает качество жизни человека. Потому при любых симптомах патологии стоит обращаться к врачу, который назначит комплексное лечение.

onedr.ru

Метипред при ревматоидном артрите – Как принимать Метипред при ревматоидном артрите: отзывы, дозировка и как снизить дозу

Метипред при ревматоидном артрите: особенности терапии– Артриту

При разных заболеваниях врач назначает пациенту необходимые медикаментозные препараты, оказывающие воздействие на конкретные симптомы, источники поражения, причины развития болезни, а также обладающие противовоспалительными, обезболивающими, противоаллергическими и другими свойствами. При ревматоидном артрите врач может назначить больному препараты нестероидной, кортикостероидной группы и другие.

Метипред при ревматоидном артрите назначается как препарат кортикостероидной группы. Действующим веществом средства является метилпреднизолон. Препарат обладает противовоспалительным действием, которое необходимо на всех стадиях заболевания, а также противоаллергическим.

Особенности препарата Метипред при ревматоидном артрите

Патология имеет разные стадии развития, и на каждой стадии проявляются конкретные симптомы с определенной интенсивностью. Метипред при лечении ревматоидного артрита значительно снижает воспалительные и аутоиммунные процессы в организме человека, путем угнетения синтеза белков и цитокинов. Однако препарат также обладает и негативными свойствами, которые могут проявляться даже при краткосрочном курсе терапии. Они проявляются такими побочными эффектами, как гипергликемия, значительное уменьшение плотности костной ткани. Чтобы избежать таких последствий, принимать препарат следует строго по назначению врача, с соблюдением всех рекомендаций.

Как применять Метипред

Прием препарата для каждого больного назначается индивидуально, в случае назначения терапии. О том, как принимать Метипред при ревматоидном артрите, пациенту должен рассказать врач, предварительно оценив его состояние и реакцию организма на лекарство. При назначении препарата в виде инъекций, его вводят двумя способами. Первый способ предусматривает введение лекарства в дозировке один грамм в сутки, медленной струей. Курс составляет от 1 до 4 дней. Второй способ предусматривает введение препарата один раз в месяц, в количестве один грамм. Курс составляет шесть месяцев.

Прием Метипреда при ревматоидном артрите в виде таблеток может осуществляться несколькими методами. Первый вариант – принять назначенную дозу в один прием. Второй вариант – принять раз в двое суток двойную дозу. Третий способ применения таблеток предусматривает деление слишком большой дозы препарата на несколько приемов. Большую часть выпивают во время завтрака, остальные распределяют на обед и ужин.

Важно отменять препарат постепенно. Вначале дозу уменьшают, затем принимают через день, затем реже. И только тогда, когда врач позволит прекратить прием таблеток, его можно полностью отменять.

Побочные эффекты Метипреда

Длительный прием высокой дозы Метипреда при ревматоидном артрите может вызывать серьезные побочные эффекты, которые проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта, нервной системы, и других органов человека. При проявлении каких-либо нежелательных реакций необходимо обратиться к врачу за консультацией, чтобы не допустить развития осложнений.

artrity.net

Метипред при ревматоидном артрите: как принимать

Фармацевтический препарат «Метипред» при ревматоидном артрите (РА) помогает предупредить разрушение суставов и уменьшить воспаление. Кроме этого, лекарство оказывает на организм антиаллергическое и иммуносупрессивное воздействие. Принцип действия «Метипреда» заключается в угнетении выработки белков и ферментов, принимающих активное участие в деформации суставной ткани, а также нарушении синтеза цитоксинов — элементов, провоцирующих воспалительные реакции. «Метипред» является сильнодействующим препаратом, и принимать его следует строго по назначению профильного медика.

Форма выпуска, состав и действие

Рассматриваемое медикаментозное средство относится к группе глюкокортикостероидов и содержит в составе активно действующий компонент — метилпреднизолон. Приобрести «Метипред» можно в виде таблеток, порошка для инъекций и суспензии. При поступлении лекарственных веществ внутрь человеческого организма происходит снижение производительности клетками эндогенного кортизола и адренокортикотромного гормона. «Метипред» минимизирует очаг воспаления, снимает отек и, тем самым, усиливает кровоснабжение тканей, улучшает двигательную активность суставов. При регулярном и правильном приеме лекарства больной отметит значительное улучшение состояния и уменьшение выраженности симптомов, сопровождающих патологии суставов, в частности, ревматоидный артрит.

Вернуться к оглавлению

Кому показан?

Препарат используют в составе комплексной терапии.

Зачастую «Метипред» назначают для терапии ревматоидного артрита, так как ему под силу быстро перевести недуг в стадию ремиссии. Но также медикамент нашел свое применение при бронхиальной астме, аллергических реакциях, опухолях и отеке в головном мозге. Целесообразно использовать глюкокортикостероид на основе метилпреднизолона в случае повышенного рвотного рефлекса у пациентов, проходящих химиотерапию. Принимать «Метипред» рекомендуется при гранулематозном энтерите, дабы утилизировать очаг воспаления в кишечнике и активизировать иммунную реакцию на заболевание.

Вернуться к оглавлению

Как принимать «Метипред» против РА?

Лечение «Метипредом» ревматоидного артрита должно начинаться с визита к врачу, который в индивидуальном порядке рассчитает дозировку, частоту приема и определит необходимую продолжительность терапевтического курса.

Помимо этого, медик назначит подходящую лекарственную форму, будь то таблетки, суспензия или порошок для уколов. Настоятельно рекомендуется придерживаться всех рекомендаций квалифицированного медика, чтобы снизить риск развития побочных эффектов, которых у «Метипреда» существует немалый список. Кроме этого, самовольный прием медикамента может осложнить течение ревматоидного артрита и усилить его симптоматику.

Вернуться к оглавлению

Таблетированная форма

Дозировка средства и длительность лечения индивидуальны.

Обычно взрослым при ревматоидном артрите прописывают от 8 до 96 мг/сут. Дозировку постепенно снижают до тех пор, пока не будет достигнут положительный клинический ответ. Для нормализации состояния больному полагается поддерживающая доза 4—12 мг один раз в сутки, принимать которую рекомендуется в утреннее время. Таблетку глотают целиком, предварительно никак не измельчая, и запивая большим объемом жидкости.

Вернуться к оглавлению

Лекарство в виде порошка

Для исцеления ревматоидного артрита «Метипред» могут назначить в уколах. Прежде чем приступить к проведению процедуры, необходимо ввести во флакон с медпрепаратом 4 мл раствора, хорошенько взболтать до полного растворения порошка и провести манипуляцию. Инъекции делают как внутримышечно, так и внутривенно.

Вернуться к оглавлению

Суспензия

Для облегчения состояния при ревматоидном артрите пациентам нередко назначают суспензию «Метипред». Однако стоит обратить внимание, что препарат в такой лекарственной форме может вводиться исключительно в/м или под контролем медика — в полость сустава. Укол делают в ягодицу, на всю длину иглы и в самый дальний угол квадрата ягодицы.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания и отрицательные явления

Препарат противопоказан при воспалительных заболеваниях ЖКТ.

Использовать для излечения ревматоидного артрита «Метипред» разрешается не всем. Лекарство под запретом для больных с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента из его состава, а также беременным и кормящим матерям. С повышенной осторожностью следует лечить РА «Метипредом» лицам, которым диагностировали такие патологические состояния:

• язвенное поражение желудка;
• гастрит, эзофагит;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• высокое кровяное давление;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• гипотиреоз;
• острый психоз;
• нарушения в работе почек и/или печени.

Возможна реакция организма в виде головной боли и общего недомогания.

На фоне использования «Метипреда» могут развиться такие нежелательные симптомы:

• скачки АД;
• слабость в мышцах;
• рвотный рефлекс, тошнота;
• воспаление поджелудочной железы;
• кровотечения из ЖКТ;
• повышенное газообразование, вздутие живота;
• нарушение аппетита;
• вертиго;
• головная боль;
• судороги;
• дезориентация;
• замедление роста у детей;
• разрыв сухожилий мышц;
• стрии;
• высыпания на покровах кожи;
• анафилактический шок.

Вернуться к оглавлению

Аналогичные средства

Если по каким-либо причинам нет возможности использовать в борьбе с РА «Метипред», доктора назначают препарат, имеющий похожий состав и оказывающий на организм человека и течение болезни идентичное лечебное действие. Таким образом, заменить его может «Медрол», «Лемод» или «Урбазон». Применять любой из аналогов следует, строго придерживаясь рекомендаций медика.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

osteokeen.ru

Чем заменить метипред при ревматоидном артрите

Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения

Терапия артрита кортикостероидными средствами допускается на поздних стадиях болезни. Благодаря использованию данного средства происходит снижение аутоиммунных и воспалительных процессов в суставах.

Дозировка «Метипреда» индивидуальна — в зависимости от клинических проявлений и стадии развития патологии. Она не должна превышать максимально допустимых значений — до 1000 мг метилпреднизолона в сутки для взрослого пациента.

Как принимать?

https://www.youtube.com/watch?v=K4ET0_e43js

«Метипред» принимают в форме таблеток внутрь во время или после приема пищи, а инъекции вводятся в/м в виде раствора.

Для терапии артрита назначают от 8 до 100 мг лекарства в таблетках и 40-120 мг — в форме внутримышечной инъекции.

Суточная доза лекарства принимается однократно. Если дозировку повышает сам врач, то ее можно разбить на 2-4 раза в сутки.

Эффект лекарства длится до 36 часов. Повторное введение препарата разрешено спустя 6-8 часов.

Главный вопрос, волнующий пациентов с артритом, — как долго можно принимать «Метипред?» Терапия может продолжаться от 5 дней до полугода. Затем необходимо постепенно снижать суточную дозу и ограничиться минимальным количеством препарата для поддержания самочувствия и восстановления функций иммунной системы.

При длительном приеме «Метипреда» помимо лечебного эффекта возможны такие негативные последствия, как гипергликемия, остеопатия, бессонница, расстройство зрения, заболевания кожи, аллергия, расстройства психики.

Как принимать?

Ревматоидный артрит (РА) – системная патология, при которой поражаются, как правило, периферические мелкие суставы. Исходя из того, что болезнь протекает с разрушением ткани суставов и характеризуется прогрессирующим течением, лечение ревматоидного артрита проводят комплексно, то есть, используя самые современные методы терапии и препараты нового поколения.

Применение при болезнях печени

Метипред используют для лечения не только суставов, но и других заболеваний

Метипред широко используют при лечении не только суставов, но и при других заболеваниях. Показания к применению следующие:

• Гипогликемическое состояние.
• Онкологическое новообразование в легком.
• Рассеянный склероз.
• Гепатит.
• Гиперкальциемия, возникающая на фоне онкологических процессов.
• Миеломная болезнь.
• Синдром Леффера.
• Тиреоидит.
• Нефротический синдром.
• Гиперплазия надпочечников.
• Дерматиты любого типа.
• Заболевания почек аутоиммунного генеза.
• Фиброз легких.
• Неврит зрительного нерва.
• Аллергические реакции на глазах.
• Отек мозга.
• Аллергический ринит.
• Острый ревматизм.
• Артрит любого типа.

Раствор для инъекций применяется в следующих случаях:

• Шоковые состояния.
• Тяжелые формы аллергических реакций.
• Отек мозга.
• Острый гепатит.
• Ревматоидный артрит.
• Бронхиальная астма.

Лечение артрита Метипредом должно проходить под контролем врача, так как препарат имеет множество побочных действий и при неправильном приеме может усугубить ситуацию.

Метипред используется только при тяжелых формах артрита

Многих пациентов интересует, как принимать Метипред при ревматоидном артрите и как долго длится лечение. Рекомендуется перед началом использования проконсультироваться с врачом, так как некоторые сторонние заболевания требуют снижения дозировки и сокращения курса терапии. Для того, что бы дозировка была рассчитана правильно, необходимо провести требуемые диагностические меры.

Метипред используется только при тяжелых формах артрита. Использовать его в лечении на ранних стадиях строго запрещено, даже если дозировка минимальна.

Существуют общие рекомендации по применению таблеток и раствора для инъекций. Всегда стоит помнить о том, чем дольше принимается препарат, тем сложнее будет «слезть» без появления побочных действий.

Инъекции

Инъекции при ревматоидном артрите проводятся путем пульс-терапии. Эта методика подразумевает, что в течение короткого промежутка времени будет введена высокая доза препарата.

1 грамм раствора вводится внутривенно, в медленном темпе. Такую процедуру проводят не более 4 дней. После уменьшения симптоматики в некоторых случаях инъекции продолжаются по следующей схеме – 1 грамм раствора вводится внутривенно, проводится процедура 1 раз в месяц. Время инъекции в среднем составляет 30 минут.

Дозировку рассчитывает врач, учитывая общее состояние пациента и его сопутствующие заболевания. Для детей дозировка не должна превышать 0,5 мг на каждый кг веса.

Таблетки

Инструкция по применению Метипреда позволяет принимать препарат 3 разными способами:

1. Рассчитанная специалистом дозировка употребляется за 1 раз.
2. Чрезмерно высокую дозировку разделяют на несколько приемов. Самая большая доза принимается утром во время еды.
3. Двойная дозировка употребляется 1 раз за двое суток. Принимать таблетки необходимо в промежуток времени с 6 до 8 утра.

Курс лечения может составлять 5-30 дней. В начале лечения используют высокие дозировки, после чего постепенно снижают. При появлении побочных эффектов дозировка может быть снижена вдвое, либо препарат отменяется и ему подбирается аналогичное средство. Для взрослых дозировка составляет от 40 до 120 мг в сутки.

Схема приема при обострении ревматоидного артрита может быть скорректирована в сторону увеличения дозировки.

Ревматоидный артрит – это генерализованное аутоиммунное заболевание, хронического характера, поражает преимущественно суставы, разрушая его элементы. Опасность этого заболевания еще и в том, что и процесс затрагивает соединительную ткань многих органов – сердца, печени, почек и других, что приводит к их дисфункции.

Препарат представляет собой антагониста фолиевой кислоты, стимулирует синтез аденозина, влияя на воспалительные и иммунные реакции путем гибели клеток, участвующих в провокации воспаления в суставных тканях. При этом метотрексат увеличивает синтез соединений с противовоспалительным действием.

Эти эффекты метотрексата делают его цитостатиком и препаратом с противоопухолевым и иммунодепрессивным действием. Чувствительными к нему являются клетки костного мозга, эпителий кишечника, мочевого пузыря, полости рта.

Однозначной инструкции по приему этого препарата при ревматоидном артрите нет, назначается он, как правило, по общей схеме применения, так как сложно сказать, сколько дозировок метотрексата поможет, поэтому не существует точных доз для лечения ревматоидного артрита.

Общая инструкция по приему описана ниже.

Метотрексат назначается инъекциями или в таблетированной форме. Обычно его пьют в таблетках, при побочных эффектах со стороны ЖКТ рекомендованы внутримышечные или внутривенные уколы. Доза лекарства составляет 6,5-26 мг. Начинают прием обычно с минимальной дозы, через 2-3 недели ее поднимают, подъем дозы продолжается до выраженного клинического эффекта или возникновения непереносимости.

После этого ревматоидный артрит лечат в выверенной дозировке, прием препарата осуществляется раз в неделю. Иногда врач может назначать дробный прием – с делением одной дозы на два-три и более приема, с интервалом в 12 часов.

Первые заметные признаки облегчения у пациента наблюдаются через 5-6 недель приема, максимум эффекта – спустя полгода. Лечение метотрексатом ведется много лет, зачастую пожизненно, только при таких условиях воспалительные явления и симптомы ревматоидного артрита стихают, суставам возвращается двигательная активность и у пациента улучшается качество жизни.

Большое значение в приеме метотрексата имеет периодичность его применения, этот аспект должен строго соблюдаться. Схема, следующая:

• Определяется день недели, в который нужно принимать метотрексат;
• Препарат в дальнейшем необходимо пить именно в этот день, весь курс;
• В день приема метотрексата рекомендовано не принимать противовоспалительные нестероидные средства.

Иногда, при недостаточном эффекте, метотрексат назначают в сочетании с такими средствами, как сульфасалазин (на ранних этапах развития ревматоидного артрита), циклоспорин, лефлуномид (нежелательно назначать возрастным пациентам и при патологиях печеночной системы), гидроксихлорин.

Метотрексат при ревматоидном артрите желательно пить с фолиевой кислотой, ее назначают каждый день, в дозе 1,5 мг в сутки. Это вещество нивелирует негативные эффекты иммуносупрессоров и стимулирует синтез нужных организму веществ.

sustavrip.ru

Метипред при артрите (ревматоидном): как принимать? Дозировка, отзывы

Лекарственное средство Метипред представляет собой глюкокортикостероидный препарат, использующийся в лечении нескольких десятков заболеваний разных групп. В том числе его можно принимать при артритах различных типов (включая ревматоидный).

Метипред оказывает мощное противовоспалительное и подавляющее иммунный ответ (иммуносупрессия) действие. Длительный прием крайне опасен для пациента. На фоне продолжительного курса лечения возможны серьезные побочные эффекты, особенно часто поражаются печень и почки.

1 Краткое описание препарата

Лекарственное средство Метипред относится к группе препаратов-глюкокортикостероидов, содержащих метилпреднизолон (основное действующее вещество). Механизм действия препарата основан на взаимодействии со стероидными рецепторами в организме.

В качестве действующего вещества используются гормоны, идентичные таковым же в организме человека (им же они и вырабатываются). Биодоступность метилпреднизолона достигает более 80% (означает, что препарат хорошо усваивается организмом).

Состав препарата Метипред:

• основное действующее вещество – метилпреднизолон (4, 16 мг или 4 мл в растворе),
• различные вспомогательные вещества, включая лактозу,
• бензиловый спирт (только в форме суспензии),
• вода для инъекций (только в порошке для приготовления раствора).

Упаковка таблеток Метипред

Препарат следует хранить в сухом месте с температурным режимом, не превышающим 25 градусов. Замораживание средства в виде суспензии категорически запрещено. Срок годности препарата составляет в среднем 5 лет (зависит от формы выпуска).

1.1 Какой эффект дает Метипред при артрите?

Применение Метипреда ведет к существенному снижению интенсивности воспалительных и аутоиммунных реакций в организме. Содержащийся в препарате метилпреднизолон угнетает синтез различных белков и цитокинов, которые приводят к развитию воспалительного и аутоиммунного процесса.

Кроме того, метилпреднизолон угнетает синтез некоторых ферментов, ответственных за деструкцию суставов и костной ткани. Поэтому препарат часто используют для лечения различных форм артритов (в том числе при псориатическом аутоиммунном).

Существуют и негативные эффекты, возникающие даже при непродолжительной терапии. Например, развитие гипергликемии и существенное уменьшение плотности костной ткани, что становится одной из форм остеопении.

Тем не менее, положительные эффекты от приема Метипреда перевешивают отрицательные. Однако использовать глюкокортикостероидные средства (любые) оправдано лишь при тяжелом и упорном течении определенных заболеваний.

1.2 Когда принимают Метипред при артрите?

Правила приема Метипреда в общих чертах просты – его используют только при тяжелых формах артрита. Но есть определенное исключение: при аутоиммунных артритах стандартная схема лечения подразумевает применение глюкокортикостероидов, даже если болезнь протекает умеренно.

Раствор для внутримышечного введения Метипред

Связанно это с тем, что для супрессии (подавления) излишне «встревоженного» иммунного ответа существует не так много препаратов. А дожидаться самостоятельного разрешения аутоиммунных реакций бессмысленно – это приведет лишь к тяжелым осложнениям.

С помощью Метипреда лечатся реактивный, псориатический, ревматоидный и различные инфекционные виды артритов. Также препарат назначают на период восстановления, после операции по поводу замены пораженного сустава (для предупреждения отторжения).

Метипред также может использоваться, если имеется высокая вероятность развития аутоиммунных реакций при артрите, что может привести к нарушениям работы сердца, почек или легких.

1.3 Метипред при артрите (видео)

1.4 Когда нельзя принимать?

Существует сравнительно большой список ограничений и абсолютных противопоказаний к применению Метипреда (при любых заболеваниях, не только при артрите).

Список противопоказаний:

• индивидуальная непереносимость компонентов препарата (аллергия),
• непереносимость лактозы,
• наличие у пациента острых или хронических вирусных/бактериальных заболеваний,
• латентно или активно протекающий туберкулез (если только не проводится его активного медикаментозного подавления),
• сахарный диабет, панкреатит, относительным противопоказанием являются воспалительные и эрозивные заболевания желудочно-кишечного тракта,
• различные нарушения психики,
• выраженная артериальная гипертензия,
• застойная сердечная недостаточность,
• наличие у пациента тромбофилии или просто склонностей к развитию тромбофлебита,
• наличие остеопороза или остеопении, различных нарушений свертываемости крови,
• наличие глаукомы, желудочных кровотечений (даже самых минимальных).

2 Как принимать Метипред при артрите: дозировка, длительность

Как принимать Метипред при различных видах артритов? Все зависит от лекарственной формы препарата: он может быть в виде таблеток, порошков для приготовления инъекционных растворов и в виде суспензии.

Виды артритов суставов

Правила приема таковы:

1. Таблетированная форма. Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая. Взрослым больным назначают дозу в 8-96 мг препарата один раз в сутки. Терапия может длиться 7-30 дней (на начальной стадии назначают ударные дозы, после чего переходят на минимальную поддерживающую дозировку).
2. Порошковая форма. Точной дозировки при артритах не установлено, ее определяет лечащий врач. Лечение должно быть минимальным по продолжительности, так как инъекционное введение препарата имеет особенно высокие риски побочных эффектов.
3. Суспензия. Препарат принимают парентерально, в том числе внутримышечно и внутрисуставно. Внутривенное введение суспензии категорически запрещено (возможен летальный исход больного). Взрослым назначается дозировка в 40-120 мг в сутки на протяжении 7-28 дней.

Более подробная инструкция по применению содержится в информационной брошюре, идущей в комплекте со средством. В том числе там указано, как долго его нужно применять. Лечение может длится больше положенных сроков, если лечащий врач посчитает нужным сделать так (но только врач: пациент не в праве сам устанавливать сроки).

2.1 Чем можно заменить Метипред при артрите?

Резко прекратить прием Метипреда – опасно для здоровья пациента. Отмена должна быть постепенной, и лучшим вариантом будет заменить Метипред на менее мощное лекарство. Список аналогов Метипреда (включая более слабые препараты) достаточно большой, и проблем с этим не должно возникнуть.

Аналоги Метипреда:

1. Суспензия Депо-Медрол 40 мг/мл.
2. Таблетки Медрол.
3. Порошок для приготовления раствора и таблетки Метилпреднизолон.
4. Порошок для приготовления раствора Солу-Медрол.
5. Раствор для инъекций Бетаметазон-Нортон.
6. Суспензия для инъекций Бетаспан Депо.
7. Суспензия Дипроспан.
8. Раствор для инъекций Лоракорт и Целестон.
9. Порошок Корт-С.
10. Таблетки и суспензия Гидрокортизона Ацетат.
11. Порошок для приготовления раствора для инъекций Солу-Кортеф.
12. Раствор для инъекций и таблетки Дексаметазон.
13. Суспензия и таблетки Кеналог.
14. Раствор для инъекций и таблетки Преднизолон (про прием Преднизолона при артрите можно почитать отдельно).

Обратите внимание: выбор аналогов и определение их дозировок осуществляется только врачом. Самоназначение курса лечения опасно для здоровья и жизни пациента.

Загрузка…

s-voi.ru

Метипред при ревматоидном артрите: как принимать

Фармацевтический препарат «Метипред» при ревматоидном артрите (РА) помогает предупредить разрушение суставов и уменьшить воспаление. Кроме этого, лекарство оказывает на организм антиаллергическое и иммуносупрессивное воздействие. Принцип действия «Метипреда» заключается в угнетении выработки белков и ферментов, принимающих активное участие в деформации суставной ткани, а также нарушении синтеза цитоксинов — элементов, провоцирующих воспалительные реакции. «Метипред» является сильнодействующим препаратом, и принимать его следует строго по назначению профильного медика.

Форма выпуска, состав и действие

Рассматриваемое медикаментозное средство относится к группе глюкокортикостероидов и содержит в составе активно действующий компонент — метилпреднизолон. Приобрести «Метипред» можно в виде таблеток, порошка для инъекций и суспензии. При поступлении лекарственных веществ внутрь человеческого организма происходит снижение производительности клетками эндогенного кортизола и адренокортикотромного гормона. «Метипред» минимизирует очаг воспаления, снимает отек и, тем самым, усиливает кровоснабжение тканей, улучшает двигательную активность суставов. При регулярном и правильном приеме лекарства больной отметит значительное улучшение состояния и уменьшение выраженности симптомов, сопровождающих патологии суставов, в частности, ревматоидный артрит.

Кому показан?

Зачастую «Метипред» назначают для терапии ревматоидного артрита, так как ему под силу быстро перевести недуг в стадию ремиссии. Но также медикамент нашел свое применение при бронхиальной астме, аллергических реакциях, опухолях и отеке в головном мозге. Целесообразно использовать глюкокортикостероид на основе метилпреднизолона в случае повышенного рвотного рефлекса у пациентов, проходящих химиотерапию. Принимать «Метипред» рекомендуется при гранулематозном энтерите, дабы утилизировать очаг воспаления в кишечнике и активизировать иммунную реакцию на заболевание.

Как принимать «Метипред» против РА?

Лечение «Метипредом» ревматоидного артрита должно начинаться с визита к врачу, который в индивидуальном порядке рассчитает дозировку, частоту приема и определит необходимую продолжительность терапевтического курса.

Помимо этого, медик назначит подходящую лекарственную форму, будь то таблетки, суспензия или порошок для уколов. Настоятельно рекомендуется придерживаться всех рекомендаций квалифицированного медика, чтобы снизить риск развития побочных эффектов, которых у «Метипреда» существует немалый список. Кроме этого, самовольный прием медикамента может осложнить течение ревматоидного артрита и усилить его симптоматику.

Таблетированная форма

Обычно взрослым при ревматоидном артрите прописывают от 8 до 96 мг/сут. Дозировку постепенно снижают до тех пор, пока не будет достигнут положительный клинический ответ. Для нормализации состояния больному полагается поддерживающая доза 4—12 мг один раз в сутки, принимать которую рекомендуется в утреннее время. Таблетку глотают целиком, предварительно никак не измельчая, и запивая большим объемом жидкости.

Лекарство в виде порошка

Для исцеления ревматоидного артрита «Метипред» могут назначить в уколах. Прежде чем приступить к проведению процедуры, необходимо ввести во флакон с медпрепаратом 4 мл раствора, хорошенько взболтать до полного растворения порошка и провести манипуляцию. Инъекции делают как внутримышечно, так и внутривенно.

Суспензия

Для облегчения состояния при ревматоидном артрите пациентам нередко назначают суспензию «Метипред». Однако стоит обратить внимание, что препарат в такой лекарственной форме может вводиться исключительно в/м или под контролем медика — в полость сустава. Укол делают в ягодицу, на всю длину иглы и в самый дальний угол квадрата ягодицы.

Противопоказания и отрицательные явления

Использовать для излечения ревматоидного артрита «Метипред» разрешается не всем. Лекарство под запретом для больных с индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента из его состава, а также беременным и кормящим матерям. С повышенной осторожностью следует лечить РА «Метипредом» лицам, которым диагностировали такие патологические состояния:

• язвенное поражение желудка,
• гастрит, эзофагит,
• болезни сердечно-сосудистой системы,
• высокое кровяное давление,
• сахарный диабет,
• ожирение,
• гипотиреоз,
• острый психоз,
• нарушения в работе почек и/или печени.

На фоне использования «Метипреда» могут развиться такие нежелательные симптомы:

• скачки АД,
• слабость в мышцах,
• рвотный рефлекс, тошнота,
• воспаление поджелудочной железы,
• кровотечения из ЖКТ,
• повышенное газообразование, вздутие живота,
• нарушение аппетита,
• вертиго,
• головная боль,
• судороги,
• дезориентация,
• замедление роста у детей,
• разрыв сухожилий мышц,
• стрии,
• высыпания на покровах кожи,
• анафилактический шок.

Аналогичные средства

Если по каким-либо причинам нет возможности использовать в борьбе с РА «Метипред», доктора назначают препарат, имеющий похожий состав и оказывающий на организм человека и течение болезни идентичное лечебное действие. Таким образом, заменить его может «Медрол», «Лемод» или «Урбазон». Применять любой из аналогов следует, строго придерживаясь рекомендаций медика.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Метипред при ревматоидном артрите: как принимать для лечения

Метипред относится к группе глюкокортикостероидов. Препарат широко используется для лечения многих заболеваний, в том числе при проблемах с опорно-двигательным аппаратом. Метипред при артрите действует как противовоспалительное средство. Перед использованием необходимо внимательно изучить инструкцию по применению, так как неправильный прием грозит серьезными побочными действиями.

Состав и формы выпуска

Метипред в виде таблеток

Метилпреднизолон – действующее вещество препарата. Таблетки выпускаются с различной его дозировкой – 4 и 16мг. Кроме этого, в состав входят следующие компоненты:

• Моногидрат лактозы.
• Тальк.
• Стеарат магния.
• Желатин.
• Вода.
• Кукурузный крахмал.

Таблетки белого цвета, имеют круглую форму. Препарат фасуется в темные флаконы. Выпускается по 30 и 100 штук таблеток.

Кроме этого, препарат выпускается в форме раствора для инъекций. Один флакон содержит:

• Метилпреднизолон – 250 мг.
• Натрия гидроксид – 12,5 мг.

Как действует Метипред

Метипред оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие.

Прием Метипреда при ревматоидном артрите снижает аутоиммунные и воспалительные реакции. Препарат способствует угнетению ферментов белков, которые развивают процесс воспаления.

Главное действующее вещество способствует угнетению синтеза ферментов, которые отвечают за деструкцию костной ткани и суставов. Благодаря этому, Метипред применяют не только при ревматоидном артрите, но и при псориатическом.

Оказывает воздействие на водно-электролитный обмен. Быстро выводит калий, оказывает снижение минерализации костей.

Длительный прием препарата приводит к уменьшению плотности костной ткани, поэтому принимать препарат необходимо правильно. Дозировку рассчитывает врач, после всех необходимых обследований. Прием Метипреда при артрите целесообразен только в том случае, если заболевание перешло в тяжелую стадию.

Показания к применению

Метипред используют для лечения не только суставов, но и других заболеваний

Метипред широко используют при лечении не только суставов, но и при других заболеваниях. Показания к применению следующие:

• Гипогликемическое состояние.
• Онкологическое новообразование в легком.
• Рассеянный склероз.
• Гепатит.
• Гиперкальциемия, возникающая на фоне онкологических процессов.
• Миеломная болезнь.
• Синдром Леффера.
• Тиреоидит.
• Нефротический синдром.
• Гиперплазия надпочечников.
• Дерматиты любого типа.
• Заболевания почек аутоиммунного генеза.
• Фиброз легких.
• Неврит зрительного нерва.
• Аллергические реакции на глазах.
• Отек мозга.
• Аллергический ринит.
• Острый ревматизм.
• Артрит любого типа.

Раствор для инъекций применяется в следующих случаях:

• Шоковые состояния.
• Тяжелые формы аллергических реакций.
• Отек мозга.
• Острый гепатит.
• Ревматоидный артрит.
• Бронхиальная астма.

Лечение артрита Метипредом должно проходить под контролем врача, так как препарат имеет множество побочных действий и при неправильном приеме может усугубить ситуацию.

Дозировка и способ применения препарата при артрите

Метипред используется только при тяжелых формах артрита

Многих пациентов интересует, как принимать Метипред при ревматоидном артрите и как долго длится лечение. Рекомендуется перед началом использования проконсультироваться с врачом, так как некоторые сторонние заболевания требуют снижения дозировки и сокращения курса терапии. Для того, что бы дозировка была рассчитана правильно, необходимо провести требуемые диагностические меры.

Метипред используется только при тяжелых формах артрита. Использовать его в лечении на ранних стадиях строго запрещено, даже если дозировка минимальна.

Существуют общие рекомендации по применению таблеток и раствора для инъекций. Всегда стоит помнить о том, чем дольше принимается препарат, тем сложнее будет «слезть» без появления побочных действий.

Инъекции

Инъекции при ревматоидном артрите проводятся путем пульс-терапии. Эта методика подразумевает, что в течение короткого промежутка времени будет введена высокая доза препарата.

1 грамм раствора вводится внутривенно, в медленном темпе. Такую процедуру проводят не более 4 дней. После уменьшения симптоматики в некоторых случаях инъекции продолжаются по следующей схеме – 1 грамм раствора вводится внутривенно, проводится процедура 1 раз в месяц. Время инъекции в среднем составляет 30 минут.

Дозировку рассчитывает врач, учитывая общее состояние пациента и его сопутствующие заболевания. Для детей дозировка не должна превышать 0,5 мг на каждый кг веса.

Таблетки

Инструкция по применению Метипреда позволяет принимать препарат 3 разными способами:

1. Рассчитанная специалистом дозировка употребляется за 1 раз.
2. Чрезмерно высокую дозировку разделяют на несколько приемов. Самая большая доза принимается утром во время еды.
3. Двойная дозировка употребляется 1 раз за двое суток. Принимать таблетки необходимо в промежуток времени с 6 до 8 утра.

Курс лечения может составлять 5-30 дней. В начале лечения используют высокие дозировки, после чего постепенно снижают. При появлении побочных эффектов дозировка может быть снижена вдвое, либо препарат отменяется и ему подбирается аналогичное средство. Для взрослых дозировка составляет от 40 до 120 мг в сутки.

Схема приема при обострении ревматоидного артрита может быть скорректирована в сторону увеличения дозировки.

Побочные эффекты

Метипред имеет широкий список побочных действий. При их появлении необходимо в срочном порядке обратиться к врачу для коррекции дозировки. Препарат имеет следующие побочные эффекты:

1. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, кандидозные поражения пищевода, булимия, язвенные поражения пищевода.
2. Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: катаракта, глаукома, истончение роговицы, обострение шизофрении, нарушение режима сна, экзофтальм, эмоциональная лабильность.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы и системы кроветворения: лейкоцитоз, повышение артериального давления, сердечная недостаточность.
4. Со стороны опорно-двигательного аппарата: проксимальная миопатия, снижение эластичности сухожилий, остеопороз.
5. На кожных покровах: крапивница, появление зуда, акне, замедление процессов регенерации, атрофия кожи, покраснения.
6. Со стороны эндокринной системы: увеличение массы тела, замедление роста, аменорея, гирсутизм, гиперглимия, задержка жидкости в организме.
7. Другие проявления: туберкулезная инфекция, синдром Кушинга, чувство боли и жжения при инъекционном введении.

Противопоказания

Препарат следует применять по назначению врача

Применение Димексида запрещено в следующих случаях:

• Период беременности и лактации.
• Системный микоз.
• Индивидуальная непереносимость компонентов.
• Детский возраст до 12 лет.
• СПИД, ВИЧ.
• Недавно перенесенный инфаркт миокарда.
• Сахарный диабет.
• Почечная или печеночная недостаточность.
• Системный остеопороз.
• Заболевания вирусной и грибковой природы.

В некоторых случаях препарат назначается, даже если у пациента присутствует заболевание из списка противопоказаний. Назначение препарата возможно только в том случае, если польза оправдывает возможные риски.

Особые указания

При обнаружении побочных действий следует прекратить прием.

Лечение препаратом не должно превышать 30 дней. Если стадия ремиссия наступила раньше, то терапию прекращают.

На фоне приема Метипреда возможно увеличение чувствительности к другим препаратам, а также увеличивается вероятность возникновения инфекционных поражений.

Прием препарата запрещен без предварительной консультации врача. Только после необходимой диагностики возможно правильно рассчитать дозировку и период времени, как долго пить лекарство.

Если Метипред был назначен в случае, когда у пациента присутствует заболевание из списка противопоказаний, терапия проходит под строгим контролем врача. При обнаружении побочных действий лечение прекращается.

Детям до 12 лет применение Метипреда запрещено, но если имеются весомые показания, то лечение проходит по специально подобранной схеме.

Чем можно заменить Метипред при воспалении суставов

Аналогами могут быть все препараты, содержащие метилпреднизолон

Подбор аналогичного препарата необходим в том случае, если на Метипред возникли аллергические реакции и появились сильные побочные действия. Как правило, аналоги имеют схожий состав, но дозировка компонентов в них может быть ниже.

Название аналогичного препарата	Состав
Медрол	Метилпреднизолон, жидкий парафин, кальций, кукурузный крахмал, лактоза, сахароза.
Преднол	Метилпреднизолон, крахмал, тальк, моногидрат лактозы, прожелатинизированный крахмал, магний, натрий.
Депо-медрол	Метилпреднизолона ацетат, хлорид натрия, макрогол, гидроксид натрия, хлористоводородная кислота.
Метилпреднизолон Софарма	Метилпреднизолона ацетат
Урбазон	Метилпреднизолон (гидрогенсукцинат натриевой соли), вода для инъекций
Солу-Медрол	Метипреднизолон (натрия сукцинат), натрия моногидрат, бензиловый спирт, натрия гидрофосфат
Преднол-Л	Метилпреднизолон (сукцинат натрия), моногидрат лактозы, фосфат натрия, хлорид натрия.

Самостоятельно заменять Метипред на аналогичный препарат не рекомендуется, так как в составе присутствуют другие вспомогательные вещества, которые могут принести нежелательный эффект.

Замена препарата производится только после консультации с врачом и проведения необходимого обследования. Пациентам, которые тяжело переносят Метипред, рекомендуется подобрать средство, где дозировка основного вещества ниже.

Загрузка…

athletic-store.ru

Лодыжка у человека где – Где находится щиколотка у человека: фото и что это такое, как и чем лечить боль при ходьбе и причины, чем отличаются лодыжка

Лодыжка — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 марта 2018; проверки требуют 3 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 марта 2018; проверки требуют 3 правки.

Лоды́жка, щи́колотка (лат. malleolus “молоточек”) — костное образование дистального отдела голени.

Кости и связки голени и предплюсны

Различают латеральную (наружную) и медиальную (внутреннюю) лодыжки. Латеральная лодыжка — дистальный отдел малоберцовой кости, является основным стабилизирующим элементом голеностопного сустава. Медиальная лодыжка — отросток дистального отдела большеберцовой кости. Латеральная и медиальная лодыжки образуют так называемую «вилку» голеностопного сустава. Через это сочленение идёт передача веса человека на стопу.

Повреждение лодыжек и голеностопного сустава — одна из самых частых травм опорно-двигательного аппарата.

Визуально лодыжка выглядит как большой или маленький костный нарост внутри и снаружи стопы.

ru.wikipedia.org

Голеностопный сустав — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 18 сентября 2018; проверки требуют 3 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 18 сентября 2018; проверки требуют 3 правки.

Голеностопный сустав
лат. articulátio talocrurális
Правый голеностопный сустав, вид сбоку.
Фронтальный распил голеностопного сустава и суставов стопы.
Кровоснабжение	лодыжечные ветви передней и задней большеберцовых артерий и артерии голени, образующие сеть.
Венозный отток	в глубокие вены голени.
Иннервация	суставной капсулы ветвями большеберцового и глубокого нерва голени.
Лимфа	по глубоким лимфатическим сосудам в лимфатические узлы подколенной ямки.
Медиафайлы на Викискладе

Голе́носто́пный суста́в (лат. articulátio talocrurális) — сочленение костей голени со стопой^[2] — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека. Сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставными поверхностями дистальных (расположенных дальше от туловища) эпифизов обеих берцовых костей, охватывающими «вилкой» блок таранной кости. К верхней суставной поверхности таранной кости прилежит большеберцовая кость, а по бокам — суставные поверхности наружной и внутренней лодыжек^[3][4].

В суставе возможны движения^[2][3] вокруг одной оси:

• фронтальная ось — сгибание и разгибание стопы;

Правый голеностопный сустав человека, внутренняя и внешняя сторона.

Голеностопный сустав, Голеностопный сустав, схема.

Большеберцовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и по бокам прикрепляется к краям сочленяющихся поверхностей, а спереди на полсантиметра отступает от них. Связки располагаются на боковых поверхностях сустава^[4]:

• на внешней стороне сустава расположены передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки — все они расходятся веерообразно, начинаясь на латеральной лодыжке: передняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre antérius) крепится к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre postérius) — к заднему отростку таранной кости, а пяточно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum calcaneofibuláre) спускается вниз, оканчиваясь на наружной поверхности пяточной кости;
• на внутренней стороне голеностопного сустава расположена дельтовидная (медиальная) связка (лат. ligaméntum deltoídeum seu mediále), которая начинается на внутренней (медиальной) лодыжке и делится на четыре части:
  • большеберцово-ладьевидная часть (лат. pars tíbionaviculáre) прикрепляется к ладьевидной кости стопы,
  • большеберцово-пяточная (лат. pars tíbiocalcánea) крепится к пяточной кости и
  • передняя и задняя большеберцово-таранные части (лат. pártes tíbiotaláres antérior et postérior), прикрепляющиеся к таранной кости.

Рентгенограмма голеностопного сустава.

В ходе объективного обследования применяются физикальные методы исследования: осмотр, пальпация, немаловажное значение имеет тщательный сбор анамнеза. Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенологическое исследование голеностопного сустава в прямой, боковой, а также косой проекции. В настоящее время для диагностики применяют также артроскопию.

Воспалительные процессы[править | править код]

Артрит[править | править код]

Артри́т голе́носто́пного суста́ва — острый или хронический воспалительный процесс, характеризующийся болевым синдромом и нарушением подвижности (ощущение скованности). Область сустава становится отёчной, покрасневшей и горячей на ощупь.

Остеоартроз[править | править код]

О́стеоартро́з голе́носто́пного суста́ва — дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развившееся в результате поражения хрящевой ткани суставных поверхностей^[5]. Встречается наряду с патологией других крупных суставов (тазобедренного и коленного) и представляет собой серьёзную проблему, связанную с ограничениями в трудовой деятельности.

Травмы[править | править код]

Отёк правого голеностопного сустава.

Повреждения (ушиб, вывих, перелом, растяжение связок), чаще всего возникают в результате прямого воздействия силы при ушибах и падении с высоты.

При растяжении связок голеностопного сустава быстро развивается отек вследствие кровоизлияния с внутренней или наружной стороны сустава, появляются резкие боли при подвертывании стопы внутрь. При пальпации под лодыжками ощущается резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации её основания.

Вывихи и подвывихи в голеностопном суставе комбинируются с переломами лодыжек. Вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости. В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация голеностопного сустава и пяточной области. Пятка подвернута внутрь.

Перелом[править | править код]

Ранения[править | править код]

Дополнительные сведения: Рана

В мирное время ранения голеностопного сустава (колотые, рваные, ушибленно-рваные, резаные, рубленые вплоть до травматической ампутации, размозжения, укушенные но чаще огнестрельные) встречаются редко.

• 

  Правый голеностопный сустав, снаружи.

• 

  Правый голеностопный сустав.

• Схема правого голеностопного сустава.

• 

  Скелет голени и стопы.

1. ↑ ^{1 2} Foundational Model of Anatomy
2. ↑ ^{1 2} Голеностопный сустав — статья из Большой советской энциклопедии. 
3. ↑ ^{1 2} Анатомия человека / Привес М. Г., Лысенков Н. К. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 156—157. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.
4. ↑ ^{1 2} Анатомия человека в двух томах / Под ред. акад. РАМН проф. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2001. — Т. I. — С. 260—262. — 640 с. — (Для студентов медицинских вузов, аспирантов, врачей). — ISBN 5-225-04585-5.
5. ↑ Покровский В. И. Малая медицинская энциклопедия. — Советская энциклопедия, 1996. — Т. 4. — 577 с. — ISBN 5-225-02819-5. Архивная копия от 7 июня 2012 на Wayback Machine

ru.wikipedia.org

Где находится лодыжка у человека схема — Здоровье ног

Лодыжка или щиколотка (malleolus) – это костное образование нижней трети голени, состоящее из дистальной части эпифиза большеберцовой и малоберцовой кости. Лодыжка у человека представляет собой «вилку», которая плотно удерживает тело таранной кости с обеих сторон. Таранная кость – это костная структура, которая расположена непосредственно спереди под голеностопным суставом и формирует так называемый подъём стопы.

Интересные факты

Впервые подробный эскиз строения нижней конечности нарисовал Леонардо да Винчи. Его рисунки до сих пор пользуются популярностью среди современных анатомов. Он представлял человеческую ногу как механическое образование, имеющее свои законы в движении и строении. Это позволило открыть глаза на особенности суставных поверхностей голеностопа и коленного сустава.

Все названия анатомических структур Леонардо описывал на латыни. Художник делал надписи на латыни даже возле самой маленькой области, описывал её форму и строение.

Он считал, что описание анатомии любой части человеческого организма без картинок и иллюстрации неинформативно. Ведь лучше один раз увидеть, чем сотни раз услышать или прочитать.

Изображение ноги художник сделал настолько подробным и натуральным, что на нем можно без труда рассмотреть строение и изучить биомеханику ступни.

Даже современные фото не настолько подробно могут характеризовать местонахождение лодыжки человека и ее строение, как рисунки художника.

Строение

Лодыжка – область крепления связок, соединяющих голеностопный сустав с голенью. Она прикрепляется к таранной кости, которая имеет три суставных поверхности, обеспечивающих манёвренность стопы. За счёт большого количества мелких связок, суставов и костей голеностоп быстро восстанавливается и хорошо поддаётся реабилитации.

Недостаток такой сложной конструкции – большое количество мелких суставных поверхностей, которые подвержены артрическим изменениям.

Особенность строения нижней трети конечности позволяет сохранять вертикальную ось при ходьбе и беге. Мощное ахиллово сухожилие, связки голеностопного сустава и мышечный аппарат голени удерживают вес тела при ходьбе и обеспечивают его передвижение.

Стопа состоит из множества мелких костей и связок. Это необходимо для большой подвижности человека и возможности быстро маневрировать при беге.

Анатомия щиколотки

Голеностопный сустав имеет три суставных поверхности. Это позволяет ему двигаться в нескольких плоскостях:

• Переднезаднее направление – это движение сустава вокруг таранной кости, которая в верхнем положении стопы играет роль блока.
• Подошвенное сгибание – супинация стопы, что означает ви

zdorovienog.xyz

Где находится лодыжка (голеностоп) у человека и что это такое?

Где находится лодыжка у человека? На этот вопрос сможет ответить ортопед. Большинство людей знают, что лодыжка – это часть ноги, но где точно находится, показать не могут.

Где находится лодыжка у человека?

Другое название этой части ноги – щиколотка, состоящая из трех костей:

1. Таранная.
2. Большая берцовая.
3. Малая берцовая.

Соединены между собой кости сухожилиями, создавая блоковидное образование. Таким образом, отвечая на вопрос, где находится лодыжка, стоит показывать участок сочленения голени и стопы. Очень хорошо знают, где располагается лодыжка, спортсмены, танцоры, туристы. Именно у них чаще всего происходит травмирование этого участка ноги. Если неаккуратно поставить стопу, вывернув ее, то в лодыжке смещается таранная кость. В результате чего возникает сильная боль, которая поражает другой участок лодыжки – большую берцовую кость и стопу.

Функциональным назначением щиколотки является амортизация тела во время нагрузки, ходьбы, бега, активных движений. Именно это место чаще других на ноге становится объектом травм, ушибов, переломов, растяжения связок.

Щиколотка или лодыжка – это где? Даже зная, где находится лодыжка, не многие люди могут избежать ее травмирования, или описать анатомическую структуру, например, что стопа фиксируются внизу малой берцовой и большой берцовой костями.

Из каких частей состоит лодыжка?

Вокруг соединения и формируется лодыжка, состоящая из таких частей, как:

1. Внутренней или дистальной – это самая нижняя часть большой берцовой кости.
2. Наружной – внизу малоберцовой.
3. Дистальной поверхности – вверху большеберцовой.

Сухожилия прикреплены там, где расположен участок с углублением наружной лодыжки. Отсюда сухожилия идут к малоберцовым мышцам – короткой и длинной. К наружной стороне наружной лодыжки прикреплены суставные связки и фасции, состоящие из футляров. Их функция – покрыть нервы, сосуды и сухожилия.

Как выглядит голеностоп? Людям гораздо проще представить строение щиколотки. Так, нижний край большой берцовой кости похож на дугу, на ее внутренней стороне находится отросток. На большой берцовой кости и спереди находятся передняя и задняя лодыжки.

Малая берцовая вырезка располагается с внешней стороны большой берцовой, по бокам должны располагаться бугорки.

Наружная лодыжка, частично находящаяся на малой берцовой вырезке, создает межберцовый синдемоз. Следующие части щиколотки располагаются в таком порядке:

• поверхность переднего сустава делится на внутреннюю и наружную, а между ними – гребень;
• внутренняя лодыжка образуется передним и задним бугорками, которые отделяются ямкой, первый бугорок больше второго;
• кости пятки и голени соединяются межу собой таранной костью, которая состоит из трех частей – тела, блока и шейки, именно блок, находящийся здесь, отвечает за соединение с голенью;

“Вилка” образуется между костями – большой и малой берцовыми, между которыми находится блок таранной кости. Сверху – выпуклый, где есть углубление, и туда входит гребень эпифиза большеберцовой кости. Блок, расположенный в передней части, шире, переходит постепенно в шейку и головку, а сзади расположен бугорок и бороздка. По ней и проходит сгиб большого пальца стопы.

Какие функции выполняют различные части лодыжки?

За сгибание стопы отвечают такие структурные части лодыжки, как:

1. Длинные сгибатели пальцев.
2. Задняя большая берцовая кость.
3. Подошвенная кость.
4. Мышца голени, которая называется трехглавая.
5. Противоположную функцию, т.е. разгибание голенестопа обеспечивают передняя большая берцовая кость и разгибатели пальцев стопы.

За движение отвечают:

1. Передняя длинная кость.
2. Третья малая берцовая.

Это так называемые пронаторы, а за внутренние повороты отвечают супинаторы, т.е. длинный разгибатель большого пальца и передняя большая берцовая мышца.

За питание тканей в щиколотке отвечают артерии, которые называются малая берцовая, передняя и задняя берцовая. Около суставной капсулы, связок, лодыжек и от артерий отходят различные сосуды, образующие разветвленную сеть.

Благодаря такому строению лодыжка может выполнять свои функции, помогая человеку выдерживать груз тела, равномерно распределяя его с ног на стопы. Такая амортизация очень важна, поскольку обеспечивает человеку способность двигаться.

Травмирование лодыжки

Симптомы повреждения лодыжки вызывают боль разной интенсивности и проявляются следующим образом:

1. Когда происходит растяжение связок, то в области щиколотки образуется отек, спровоцированный кровоизлиянием. Дотронуться до поврежденного места невозможно, поскольку нога очень болит.
2. Перелом наружной лодыжки провоцирует сильный отек, а также сильную боль в щиколотке и немного ниже.
3. Когда происходит перелом и вывих, тогда сустав начинает моментально увеличиваться в размерах. Ходить становится невозможно, поскольку стопа сильно смещается в сторону – наружную, внутреннюю, заднюю. Довольно часто происходит крепитация осколков, которые находятся между костями. Наружный осмотр затруднен из-за сильной боли.

При переломе пяточной кости будет происходить утолщение пятки, которая выворачивается наружу. Наступить на нее очень тяжело, поэтому ноге нужно дать покой.

Возникновение большой гематомы с тыльной стороны стопы свидетельствует о другом переломе – диафизов плюсневых костей. Во время осмотра больного просят стать на носочки, и если он сделать этого не может, то диагностируется перелом.

Когда происходит вывих или подвывих, то сильно начинает болеть щиколотка, стопа страдает от деформаций, образуется гематома с тыльной стороны.

Часто именно боль становится причиной того, что лодыжка может случайно “найтись” человеком на ноге. Если боль постоянная и интенсивная, то человек обращается в больницу, где доктор и говорит, что повреждена щиколотка. Она начинает болеть из-за того, что повреждены травмы стоп или лодыжки, что вызывается следующими причинами:

1. Было падение или прыжок с высоты.
2. Попадание тяжелого предмета на ногу.
3. Подворачивание ноги.
4. Болезненность демонстрирует вывих стопы или растяжение связки.
5. Развитие артрита.
6. Деформирующий остеоартроз.

Такие симптомы становятся основанием для визита к ревматологу или хирургу, которые отправляют больного на рентген, чтобы обнаружить травму того или иного характера.

Оказание помощи при травмах и боли

Если произошло травмирование, то не нужно переживать и впадать в панику. Больной должен принять горизонтальное положение, обеспечив ноге состояние покоя, потом снять обувь, чтобы ничего не давило на повреждение. На место, которое вызывает беспокойство, нужно наложить тугую повязку или эластичный бинт. Сверху прикладывается лед или что-то холодное. После предоставления первых терапевтических мероприятий нужно доставить больного в медицинское учреждение.

В травмпункте доктор сначала осматривает ногу, если боль сильная, а нога опухшая и посиневшая, тогда делается рентген голеностопа. Дополнительными методами обследования становятся:

• биохимическое исследование;
• МРТ.

Их назначают, если боль имеет затяжной или умеренный характер. Основой лечения переломов, вывихов, разрывов и растяжения щиколотки является накладывание гипса. При тяжелых травмах, когда происходит смещение, нужно провести хирургическое вмешательство. Чтобы снять отек, нужно принимать специальные препараты, которые помогают сращиваться костям. Одновременно можно пить витамины группы D и кальций, мумие.

Если же причиной болезненности становится артрит или артроз, тогда курс лечения меняется. Главное, принимать нужно нестероидные препараты противовоспалительного характера. Снять боль можно гелями и мазями, например, Диклофенаком, Ибупрофеном. Для восстановления тканей отлично подходят хондропротекторы, но их нужно принимать длительным курсом.

legsgo.net

Лодыжка это где у человека фото — Здоровье ног

Человеческий организм поистине удивителен в своем строении. Каждый из нас привык к движению, без которого мы не представляем свою жизнь, однако мало кто реально задумывался над тем, какие процессы задействованы в организме, позволяющие нам двигаться.

В этой статье мы расскажем вам о лодыжке, что это, и где находится лодыжка.

Что такое лодыжка, где находится и за что отвечает

Лодыжка — это образование кости, расположенное между областью голени и стопы. Другими словами, та самая выпирающая косточка возле пятки. В голеностопном суставе существует анатомически две лодыжки — внешняя и внутренняя.

Не путайте лодыжку с суставом или мышцей, так как он является формирующим звеном голени, и позволяет выдерживать нагрузку тела.

Дело в том, что вся масса тела при передвижении делает упор именно на ноги, а лодыжка служит звеном системы, благодаря которой человеку проще передвигаться, совершать повороты в разные стороны и корректировать движение стопы.

Функции голеностопного сустава

1. выдерживание массы человеческого тела;
2. равномерное распределение всего веса на стопу;
3. функции вертикального положения;
4. активная функция позволяет совершать прыжки, осуществлять бег и другое.
5. вращательная функция. Позволяет человеку совершать повороты вокруг своей оси, ноги же, при вращении остаются в том же положении, то есть не двигаются;
6. амортизационная функция. Позволяет человеку смягчить во время ходьбы или бега силу удара.

Из-за того, что щиколотка достаточно уязвленное место человеческой анатомии, очень часто происходят разного рода травмы лодыжки, особенно если вы активный человек, который занимается спортом, или же просто много передвигаетесь. Давайте рассмотрим виды повреждений голеностопного сустава.

Виды травм и заболевания голеностопа

zdorovienog.xyz

Голень — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 4 июня 2015; проверки требуют 4 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 4 июня 2015; проверки требуют 4 правки. Голень человека

Го́лень — отдел конечности у членистоногих и наземных позвоночных.

Голень членистоногих или tibia — членик ноги, проксимальным концом соединённый с бедром (у насекомых) или с коленным члеником (у паукообразных), а дистальным — с лапкой, чаще всего членистой.

Голень или crus — часть задней конечности (у человека — нижней) от колена до пятки, состоит из большеберцовой и малоберцовой костей, к которым присоединяется надколенник. Большеберцовая и малоберцовая кости снизу заканчиваются двумя отростками: внутренней и наружной лодыжкой, где соединены связками. Вверху эти кости сочленяются, по всей длине соединены перепонкой.

Камбаловидная мышца прилегает как к малоберцовой, так и к большеберцовой кости. Икроножная мышца имеет две головки, одна из которых прикрепляется к боковой, а вторая — к медиальной стороне бедренной кости в нижней её части. Обе головки, соприкасаясь, перекрывают камбаловидную мышцу и вместе с ней переходят в ахиллово сухожилие, которое прикрепляется к пяточной кости.

В составе голени различают переднюю и заднюю области, граница между которыми снаружи проходит от заднего края головки малоберцовой кости к заднему краю наружной лодыжки, а внутри — по внутреннему краю большеберцовой кости.

Спереди и сзади костей голени прикреплены мышцы, которые делятся на 3 группы: передние, разгибающие стопы и пальцы ног; наружные, сгибающие стопу, а также отводящие и вращающие её кнаружи; и задние мышцы (икроножные), сгибающие пальцы и стопу.

Для защиты голеней носят специальный элемент одежды — гетры.

Суставы	Суставные поверхности	Вид сустава	Оси движения	Движение в суставах
Межберцовый	Малоберцовая вырезка большеберцовой кости, суставная поверхность головки малоберцовой кости	Плоский	Многоосный	Малоподвижный
Межберцовый синдесмоз	Малоберцовая вырезка большеберцовой кости, суставная поверхность латеральной лодыжки малоберцовой кости	Непрерывное соединение	–	Малоподвижный
Голеностопный	Суставные поверхности лодыжек, нижняя поверхность большеберцовой кости, верхняя и лодыжковые поверхности блока таранной кости	Блоковидный,сложный	Одноосный(фронтальная)	Тыльное и подошвенное сгибание,небольшие колебательные движения стопы

ru.wikipedia.org

Лодыжка на ноге фото

Лодыжка или щиколотка (malleolus) – это костное образование нижней трети голени, состоящее из дистальной части эпифиза большеберцовой и малоберцовой кости. Лодыжка у человека представляет собой «вилку», которая плотно удерживает тело таранной кости с обеих сторон. Таранная кость – это костная структура, которая расположена непосредственно спереди под голеностопным суставом и формирует так называемый подъём стопы.

Интересные факты

Впервые подробный эскиз строения нижней конечности нарисовал Леонардо да Винчи. Его рисунки до сих пор пользуются популярностью среди современных анатомов. Он представлял человеческую ногу как механическое образование, имеющее свои законы в движении и строении. Это позволило открыть глаза на особенности суставных поверхностей голеностопа и коленного сустава.

Все названия анатомических структур Леонардо описывал на латыни. Художник делал надписи на латыни даже возле самой маленькой области, описывал её форму и строение.

Изображение ноги художник сделал настолько подробным и натуральным, что на нем можно без труда рассмотреть строение и изучить биомеханику ступни.

Даже современные фото не настолько подробно могут характеризовать местонахождение лодыжки человека и ее строение, как рисунки художника.

Строение

Лодыжка – область крепления связок, соединяющих голеностопный сустав с голенью. Она прикрепляется к таранной кости, которая имеет три суставных поверхности, обеспечивающих манёвренность стопы. За счёт большого количества мелких связок, суставов и костей голеностоп быстро восстанавливается и хорошо поддаётся реабилитации.

Недостаток такой сложной конструкции – большое количество мелких суставных поверхностей, которые подвержены артрическим изменениям.

Особенность строения нижней трети конечности позволяет сохранять вертикальную ось при ходьбе и беге. Мощное ахиллово сухожилие, связки голеностопного сустава и мышечный аппарат голени удерживают вес тела при ходьбе и обеспечивают его передвижение.

Стопа состоит из множества мелких костей и связок. Это необходимо для большой подвижности человека и возможности быстро маневрировать при беге.

Анатомия щиколотки

Голеностопный сустав имеет три суставных поверхности. Это позволяет ему двигаться в нескольких плоскостях:

• Переднезаднее направление – это движение сустава вокруг таранной кости, которая в верхнем положении стопы играет роль блока.
• Подошвенное сгибание – супинация стопы, что означает винтообразный поворот стопы внутрь.
• Тыльное сгибание, или пронация стопы – винтообразный поворот стопы наружу.

В травматологии и ортопедии различают 2 лодыжки:

• Медиальная лодыжка, образованная выступом нижней части большеберцовой кости.
• Латеральная лодыжка, образованная выступающей нижней частью малоберцовой кости.

• Наружная, которая находится сзади от голеностопного сустава ноги.
• Внутренняя, располагающаяся спереди от сустава во фронтальной плоскости (плоскость параллельная лобной кости).

Голеностоп имеет капсулу, которая укреплена большим количеством мелких связок:

1. Боковые связки голеностопного сустава начинаются от вершин лодыжек и располагаются веерообразно. Их конец прикрепляется к надкостнице нижерасположенных предплюсневых косточек стопы (ладьевидная, 3 клиновидных, кубовидная кости).
2. Передняя и задняя межберцовая связка и межкостная мембрана. Эти структуры удерживают дистальное межберцовое сочленение.

Интересно! Межберцовые связки очень крепкие, особенно задняя. Они выдерживают нагрузку до 450 кг. Именно поэтому при чрезмерной нагрузке на стопу в сагиттальной (переднезадней) плоскости возникают так называемые отрывные переломы, когда наблюдается не разрыв связки, а отрыв фрагментов кости, к которым они прикрепляются.

Движения в голеностопном суставе достаточно объёмны:

• Подошвенное сгибание – 40-50°.
• Тыльное сгибание – 20-30°.

Эти показатели очень индивидуальны и зависят от множества факторов, например, гибкости икроножной мышцы голени), поэтому подвижность голеностопного сустава в переднезаднем направлении колеблется от 60 до 140°.

Нервная система лодыжки представлена двумя нервами:

• Большеберцовый нерв.
• Глубокий малоберцовый нерв.

При травмах лодыжки и болезнях голеностопного сустава иногда требуется блокада большеберцового и малоберцового нервов нижней трети голени. Для этого чаще всего используется техника Брауна.

Для её выполнения на расстоянии 100-120 мм от лодыжки вверх подкожно в голень вводят раствор анестетика по траектории круга.

В места, где пересекается визуальное кольцо анестезии с ахилловым сухожилием, вводят анестетик на 2-4 см вглубь по направлению к малоберцовой кости. Это обеспечивает блокаду большеберцового нерва.

Биомеханические особенности лодыжки и голеностопного сустава

Чтобы лучше понимать, где находится лодыжка и какова её биомеханика, можно посмотреть иллюстрации и фото в медицинской литературе. Лучше всего эта тема описана в книге «Атлас переломов и их лечение» под редакцией Шабанова А.Н. и Сартана В.А.

В этой книге лодыжка представлена в виде нескольких осей, которые расположены друг к другу под определённым углом и образуют сложные треугольники. Именно нарушение соотношения углов и плоскостей в этих фигурах приводит к вывиху и перелому лодыжки или голеностопного сустава.

• Ось А – вертикальная линия, расположенная посередине большеберцовой и идущая вниз к пяточной кости.
• Ось В – линия, располагающая под углом 3-10° от оси А латерально.

При изменении соотношения осей возникают различные виды нарушений целостности лодыжки:

1. При уменьшении угла между осью А и В центр тяжести смещается внутрь, что приводит к надлому небольшого дистального участка мыщелка большеберцовой кости и осколочному перелому нижней части малоберцовой кости.
2. При увеличении угла между осью А и В центр тяжести смещается наружу, что приводит к перелому большеберцовой кости в районе эпиметафиза и перелому или трещине малоберцовой кости.

Для лучшего понимания механизма таких переломов можно представить девушку, которая идёт на высоких каблуках. Если её нога подворачивается внутрь, возникает первый вариант перелома. Если наружу – второй.
Такие знания необходимы для идентификации причины травмы в страховании, судебной медицине и определении причинно-следственных связей патологических состояний организма человека при патологоанатомическом исследовании.

При нарушении целостности кости, связок, суставов и мягких тканей в голени возникает целый каскад биомеханических реакций, приводящих к отёку, нарушению кровообращения, инфицированию ноги.

Всё это может привести к нарушению главной функции стопы – ходьбы.

Существует множество заболеваний, которые поражают лодыжки и голеностопный сустав и голень. Диагностика этих состояний сложна и требует максимальное внимание к этиологии, интенсивности течения, периодичности обострения и изменениям, которые сопровождают заболевание.

Почему лодыжка отекает при беременности

При беременности увеличивается масса тела минимум на 12 кг. Эти килограммы важны для безопасного течения родов и вскармливания ребёнка грудью. В первой половине беременности обязательно заниматься ходьбой или плаваньем, тогда лишняя жидкость и калории, которые употребляет беременная, будут преобразованы в энергию.

В последнем триместре беременности подвижность женщины резко падает, что приводит к застою жидкости в нижних конечностях. Возникает отёчность и онемение ног. Это не только доставляет массу неудобств, но и небезопасно для здоровья будущей мамы.

Необходимо сократить употребление чая, воды и продуктов, содержащих большое количество жидкости (арбузы, яблоки, черешня). Желательно пить до 1,5 л воды в день.

Важно при таких состояниях делать массаж, вручную или с помощью массажера. Он расширяет сосуды, ускоряет кровообращение и выполняет лимфодренажную функцию.

Это приводит к уменьшению отёка и как следствие – увеличению диуреза беременной.

Травмы лодыжки

Часто человек подворачивает или ударяет ногу при занятии спортом, беге или просто при ходьбе на улице. В этот момент он чувствует боль, жжение, распирание в области травмы. Важно отличить перелом от растяжения связок, ушиба или вывиха, ведь схемы лечения этих состояний отличаются.

Перелом

При ударе или подворачивании стопы возникает хруст или чувство распирания в ноге. Боль резкая, устойчивая. Наступать на ногу и шевелить ей очень больно. При переломе можно заметить смещение костных отломков или сустава в неестественное положение.

Нужно не туго забинтовать ногу, приложить холод к месту боли на 15 мин и сделать рентген стопы.

При переломе со смещением между костными отломками будут располагаться мягкие ткани, поэтому восстановление целостности возможно только после операции.

Во время оперативного вмешательства чаще всего накладывают платины для репозиции отломков, что уменьшает сроки реабилитации и ускоряет выздоровление.

Вывих голеностопного сустава

Вывих – это нарушение правильного расположения суставных поверхностей и связок в суставе. Такое состояние сопровождается опуханием, болезненность стопы при движении. При вывихе ноги в покое она болит значительно меньше. Пальцы шевелятся без труда, нет ощущения распирания и инородного тела в ноге.

Нужно соблюдать постельный режим, не наступать на ногу, не двигать ей лишний раз.

Ушиб лодыжки

Ушиб лодыжки – это удар по ноге, который сопровождается подкожным кровоизлиянием, отёком и болезненностью. В месте удара может возникать шишка или отёк, визуально это выглядит как увеличение мягкой ткани в объёме. При пальпации это образование мягкое и резко болезненное. Лечение заключается в нанесении местных противовоспалительных средств на больную ногу:

Нужно ограничить подвижность и опору на 1,5-2 недели.

Лодыжка – это сложное биомеханическое устройство, важная функциональная составляющая нижней конечности. Она образована наружными костными отростками большеберцовой и малоберцовой костей. С помощью лодыжки стопа удерживается в необходимом положении и максимально подвижна при передвижении.

За время эволюции, человек приобрел способность прямохождения, которая отличает его от иных представителей населения планеты. Благодаря строению скелета, нагрузка на него при движении распределяется равномерно.

Ноги предназначены для поддержки тела, поэтому их кости более мощные. А лодыжка выполняет амортизирующие функции при движении по самой разнообразной поверхности.

Где находится лодыжка у человека?

Найти лодыжку очень просто – это два нароста малоберцовой кости справа и слева в том месте, где кости ноги соединяются со стопой.

Где находится лодыжка — фото

Строение лодыжки

Лодыжка, или как ее еще называют голеностопный сустав, представляет собой два отростка дистальных концов большеберцовой и малоберцовой кости:

• Бугорок на внешней стороне ноги называется латеральной лодыжкой.
• Бугорок на внутренней — медиальной.

Сам сустав блоковидный, шарнирный. Ось его ориентирована в поперечном направлении через таранную кость, которая состоит из тела, головки и шейки. Головка представляет собой выпуклую суставную поверхность для сочленения с ладьевидной костью.

Тело – наиболее объемная часть, и также имеет суставную поверхность.

Сама таранная кость контактирует с большеберцовой, малоберцовой и ладьевидной. К ней прикрепляются связки:

• передняя таранно-малоберцовая;
• задняя таранно-малоберцовая;
• пяточная малоберцовая;
• дельтовидная.

Как работает лодыжка?

Лодыжка — природный амортизатор между голенью и костями предплюсны.

Истории наших читателей!
“Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!”

Кости

Большеберцовая кость несет всю тяжесть тела, а малоберцовая — придает пружинящую устойчивость суставу с латеральной стороны.

Связки

Наиболее существенную роль в работе голеностопного сустава играют связки:

• Передняя таранно-малоберцовая крестообразная связка соединяет переднюю поверхность малоберцовой кости с таранной, предотвращает смещение таранной кости вперед.
• Задняя таранно-малоберцовая — горизонтально стабилизирует и ограничивает заднее смещение таранной кости.
• Пяточная малоберцовая – ограничивает супинацию.
• Дельтовидная связка — соединяет переднюю поверхность медиальной лодыжки с ладьевидной, таранной и пяточной костями.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

Первая помощь при травмах лодыжки

Как внешне выглядит голеностоп?

Нижняя поверхность границы

Большеберцовой кости внешне схожа с дугой. На внутренней части дуги имеется отросток. На большеберцовой кости располагаются отростки, которые носят название передняя и задняя лодыжка.

Малоберцовая вырезка

Находится с внешней стороны на большеберцовой. С боку от этой вырезки располагаются бугорки. Часть наружной лодыжки находится в малоберцовой вырезке, которая совместно с наружной лодыжкой образуют межберцовый синдезмоз.

Для того, чтобы функционирование сустава осуществлялось эффективно, необходимо следить за его состоянием. Задняя часть больше передней.

Костный гребень

Разделяет поверхность сустава на внутреннюю и наружную.

Внутренняя лодыжка образовывается из переднего и заднего бугорка суставной поверхности. Между собой отделены ямкой. Задний бугорок имеет меньший размер, чем передний.

Пяточная кость и кость голени

Их между собой объединяет таранная кость. Благодаря блоку она соединяется с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой частью образуется, так называемая «вилка», в ней располагается блок таранной кости.

С верхней стороны блок имеет выпуклую форму с углублением, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.

Передний блок незначительно больше, часть располагается в шейке и головке. На задней части располагается небольшой выступ с бороздой, по ней проходит сгибать большого пальца.

Мышцы

Мышцы располагаются с задней и наружной стороны, различают:

1. — заднюю большеберцовую;
2. — трехглавую мышцу голени;
3. — длинную сгибательную мышцу пальцев стопы;
4. — подошвенную.

В переднем отделе располагаются мышцы-разгибатели:

1. — длинный разгибатель большого пальца стопы;
2. — передняя большеберцовая;
3. — длинную разгибательную других пальцев стопы.

Движение в суставе внутрь и наружу обеспечивают и пронаторы.

Связки

Правильное функционирование сустава осуществляется благодаря связкам, которые фиксируют костные элементы на месте.

Дельтовидная связка считается наиболее мощной, она способствует соединению таранной, ладьевидной и пяточных костей со внутренней стороны лодыжки.

К связкам наружного отдела относят: пяточно-малоберцовую связку, заднюю и переднюю тарано-малоберцовые.

Межберцовый синдесмоз – это образование, которое является связочным аппаратом. Для предотвращения излишнего вращение во внутрь имеется задняя нижняя связка, она выступает продолжением межкостной связки. И от внезапного внешнего поворота сдерживает передняя нижняя межберцовая связка, которая расположена между малоберцовой вырезкой.

Кровообеспечение

Кровообеспечение сустава проходит по трем кровеносным артериям – передней и задней большеберцовым, малоберцовой.

Венозный отток представлен широкой сетью сосудов, разделяющихся на наружную и внутреннюю сети. Далее они образуют малую и большую подкожные вены, передние и задние большеберцовые вены. Соединены друг с другом сетью анастомозов.

Лимфатические сосуды имеют такой же ход, как у кровеносных, отток лимфы проходит спереди и параллельно внутри большеберцовой артерии, а снаружи и сзади – малоберцовой.

Ветви нервных окончаний, а также поверхностные малоберцовые, большеберцовые нервы, икроножные и глубокий большеберцовый нерв располагается в голеностопном суставе.

Основные функции голеностопа

• — обеспечение подвижности тела;
• — равномерное распределение веса человека по всей ступне;
• — амортизацию резких движений;
• — уменьшает сотрясение, которое происходит во время ходьбы, бега;
• — обеспечивает устойчивость тела;
• — придает плавность движениям при ходьбе по ступенькам;
• — обеспечивает устойчивость телу при перемещении по неровной поверхности.

boligolovnie.ru

Как и чем лечить суставы ног – Как лечить суставы рук и ног 🚩 как вылечить суставы на ногах 🚩 Лечение болезней

Чем лечат суставы ног | Лечим ноги

Болезни суставов беспокоят огромное количество людей. Зачастую полноценную консультацию врача, а тем более пройти стационарное лечение очень непросто. В этом случае болезни приходится лечить в домашних условиях.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! …

Болезни суставов рук и ног

Прежде всего, следует понимать, что следует лечить не суставы, а заболевание, которое вызвало проблему. Это означает, что подход к домашней терапии в каждом конкретном случае серьезно отличается. Именно поэтому доверять советам знакомых и родственников на 100% не стоит – каждый организм индивидуален.

Чаще всего суставы рук и ног страдают от следующих заболеваний:

Деформирующий остеоартроз – дегенеративный процесс, который вызывает рецидивирующее воспаление. Ревматоидный артрит – самое частое аутоиммунное заболевание суставов. Подагра – обменная патология, при которой соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Реактивный артрит – воспаление сочленений в ответ на мочеполовую или кишечную инфекцию. Травмы суставов и мягких тканей – очень часто приводят к острому или хроническому болевому синдрому.

Пациенты часто задаются вопросом: «Чем лечить суставы ног в домашних условиях?». Однако имеет ли значение локализация процесса на верхних или нижних конечностях. Суставы ног и рук в домашних условиях лечатся одними способами, однако первичное место воспаления может приблизительно указать на болезнь. Так, колено и тазобедренный сустав чаще поражаются артрозом, мелкие суставы кисти – ревматоидным артритом, а ступня – подагрой.

Способы домашнего лечения

Как лечить суставы в домашних условиях? Способы воздействия на механизм и причину болезни в каждом конкретном случае разные, однако убрать симптомы суставной патологии можно не прибегая к помощи врача.

Вылечить аутоиммунный или дегенеративный процесс раз и навсегда дома у вас не получится. Однако такое лечение в ряде случаев поможет избавиться от симптомов, а при реактивном артрите и некоторых травмах этого вполне достаточно.

Основные способы домашней терапии:

Лечебная физкультура – пожалуй, наиболее ценный и безопасный способ лечения. Массаж – хорошо помогает при правильном исполнении. Физиотерапия – многие аппараты для физиолечения можно применять в домашних условиях. Медикаментозные средства – далеко не все препараты можно использовать без консультации у врача. Народные средства – многочисленные рецепты, которые советуют народные целители.

Выбирать способ лечения довольно сложно. Постараемся остановиться на каждом из них, чтобы выявить основные особенности.

Лечебная физкультура

Физические упражнения показаны при абсолютно любом заболевании. Однако при различных состояниях отличается объем занятий – при переломах сустава или вывихе допустима только дыхательная гимнастика, а при артритах и артрозах рекомендуются полноценные упражнения в пораженных суставах.

В интернете и специфической литературе предлагается огромный спектр различных методик лечебной физкультуры. Выполнять их можно и в домашних условиях, однако рекомендуется перед этим все же посетить специалиста.

Лечащий врач поможет выбрать необходимые упражнения, а специалист по ЛФК проведет несколько первых занятий.

Основные принципы ЛФК:

Занятия должны быть регулярными, ежедневными. Постепенно наращивается сложность упражн

Болят суставы ног – как и чем лечить суставы ног

Для нормального передвижения необходимо три условия – минимальная мускулатура, сухожильная система и слажена работа суставов. Если у человека болят суставы ног, то стоит срочно посетить ортопеда.

Как и чем лечить суставы ног при различных патологиях?

Как правило, такая проблема не появляется одна и чаще сопровождает воспалительный процесс, развивающийся в тканях сустава. Согласно строению опорно-двигательного аппарата, нога человека состоит из 4 крупных костей: бедренная, большая и малая берцовые, пяточная. Также в ней три сустава (тазобедренный, голеностопный, коленный) и более 2-х десятков мышц. Суставы и хрящи ног могут воспаляться, к тому же они подвержены травмам, поскольку в силу анатомических особенностей, получают недостаточное кровоснабжение. Профессиональный спорт, малоподвижный образ жизни или высокоинтенсивные физические нагрузки, а также лишний вес – вот основные причины, почему болят суставы ног.

Болезни суставов ног

Существует масса заболеваний, основным, а порой и единственным симптомом которых является боль в суставах ног. Их перечень хорошо известен врачу-ортопеду и травматологу. Но, чтобы облегчить диагностику заболевания, будет лучше, если вы сможете максимально подробно описать беспокоящие вас ощущения: характер, интенсивность и периодичность появления болей, а также сопутствующие симптомы. Перечислим самые распространенные патологии, по причине которых болят суставы ног.

Остеоартроз

При оказании на больной сустав повышенной нагрузки заболевание тут же дает о себе знать. Активно развивается отек, одновременно с этим повышается температура в пораженной области;

Артроз

Данное заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Острые приступы болей в суставе, искривление пальцев на ногах может быть спровоцировано возрастными изменениями костной системы, избыточным весом, травмами или постоянной длительной ходьбой;

Подагра

Патология развивается вследствие нарушения обмена веществ. Из-за схожих симптомов подагру часто путают с остеоартрозом. В полостях суставов скапливается мочевая кислота, которая повреждает их и вызывает воспаление. Интенсивные боли при подагре наблюдаются в ночное время;

Травмы

Иногда болят суставы ног вовсе не из-за серьезных заболеваний, а по причине повреждения тканей. Ушибы, растяжения, переломы и вывихи часто сопровождаются болевым синдромом.

Медикаментозное лечение

Как лечить суставы ног врач сможет сказать только после проведения полноценной диагностики. В зависимости от типа патологии, которая и спровоцировала болевой синдром, врач может назначить один из типов терапии:

• Симптоматическое лечение. НПВС в формате таблеток (аспирин, ибупрофен и т.д.) купируют боль, а противовоспалительные мази и гели действуют на очаг воспаления снаружи;
• Лечение хондропротекторами. Данная группа препаратов способствует восстановлению хрящевой ткани и ее укреплению.

Обычно оба вида лечения применяются в комплексе, поскольку один дополняет другой: НПВС купируют симптомы, а хондропротекторы действуют непосредственно на причину. Срочно обратиться за медицинской помощью необходимо, если сустав полностью обездвижен и нарушена чувствительность пальцев, а в ноге ощущается острая боль, не стихающая на протяжении длительного периода времени.

Обращение к врачу с вопросом, чем лечить суставы ног, не требуется лишь в тех случаях, когда боль вызвана продолжительной ходьбой, ношением неудобной обуви накануне или перетренированностью в спортзале. Также боль в ногах может появляться при ПМС и на последних месяцах беременности. В таких случаях справиться с неприятными ощущениями можно самостоятельно, обеспечив ногам отдых и покой, а также приняв теплую ванну с морской солью или другими добавками.

В случае вывиха, ушиба или какой-либо другой травмы, при которой высока вероятность повреждения сустава, следует сначала оказать больному первую помощь (обездвижить поврежденную ногу и наложить холодный компресс), после чего обратиться к врачу-травматологу. Греть и растирать больную ногу в таком случае не стоит, поскольку это может усугубить симптомы и вызвать осложнения.

как и чем лечить болезни коленных суставов и стоп

Опорно-двигательный аппарата нижних конечностей очень сложно устроен. Только в одной стопе насчитывается 30 костей и 28 суставов, каждый из которых может воспаляться и быть причиной боли. Кроме этого, нижние конечности каждый день выдерживают большие нагрузки, что создает предпосылки к поражению сочленений ног.

Причин, по которым могут страдать суставы ног, очень много. Это и воспалительные поражения инфекционного, аллергического, аутоиммунного характера, и различные травмы, и дегенеративно-дистрофические заболевания, и обменные нарушение, и врожденные патологии.

Несмотря на причину поражения суставного аппарата нижних конечностей, симптомы часто похожие. Среди основных нужно отметить: боль, отек, покраснение кожи над суставом, повышение местной температуры, деформация конечности и нарушение функции больного сочленения.

Для эффективного лечения, в первую очередь, необходимо определить истинную причину поражения суставов

Лечение суставов ног – это очень ответственное и сложное задание, которое под силу только профессионалу. Для того, чтобы терапия была успешной в первую очередь необходимо определить истинную причину болезни, так как лечение должно быть направленным на ее устранение, и только потом ¬– на ликвидацию симптомов и последствий. В этой статье мы рассмотрим основные принципы и методы лечения суставов ног, их достоинства и недостатки.

Медикаментозная терапия

Лечить заболевания суставов ног без медикаментов невозможно. Именно лекарственные препараты позволяют быстро избавить человека от страданий и болевого синдрома, устранить воспаление и предупредить рецидивы патологии. Необходимо понимать, что в зависимости от ситуации назначаются различные лекарства. В одних случаях они являются основой лечения коленного сустава и других сочленений ног, в других – только вспомогательным средством. Рассмотрим основные группы медикаментов, которые применяют с этой целью.

Антибиотики

Это основные препараты для лечения поражений суставов ног инфекционной природы. Чаще всего показаны при септическом гнойном артрите, реактивных артритах, поражении коленного сустава при ревматизме. Препарат подбирают в зависимости от предполагаемой этиологии воспаления, а также по результатам дополнительных методов исследования (посев выпота из полости сустава на питательные среды для выделения микроорганизмов и определения их чувствительности к антибактериальным препаратам).

При воспалении суставов чаще всего назначают:

• пенициллины,
• макролиды,
• цефалоспорины,
• тетрациклины.

Антибиотики при поражении суставов, как правило, вводят парентерально (внутримышечно и внутривенно) с последующим переходом на пероральный прием того же действующего вещества. В тяжелых случаях назначается комбинированная терапия с одновременным использованием 2-х или 3-х антибиотиков из различных групп.

Также антибактериальные препараты можно вводить непосредственно в полость сустава путем его пункции. Последний способ доставки лекарства к очагу поражения применяется только для коленного сустава, так как остальные сочленения нижней конечности недоступны для пункции.

Анальгетики и НПВС

Препараты из этой категории применяются почти всегда при боли в суставах, если нет противопоказаний. Они относительно безопасны, эффективно устраняют боль и другие признаки воспаления, кроме этого, прерывают сам механизм развития воспаления, независимо от причины, что приводит к быстрому стиханию острого артрита или обострения хронического.

Мелоксикам – эффективный НПВС, который часто применяется при боли в суставах

Представители НПВС:

• диклофенак,
• пироксикам,
• индометацин,
• ибупрофен,
• кетопрофен,
• ацеклофенак,
• нимесулид,
• мелоксикам,
• целекоксиб,
• эторикоксиб,
• напроксен,
• кеторолак.

Эти препараты можно разделить на 2 группы: неселективные ингибиторы ЦОГ-2 и селективные ингибиторы ЦОГ-2. ЦОГ-2 – это один из основных ферментов развития воспаления. Но, кроме этого, он принимает участие во многих жизненноважных процессах, например, формирование защитного слоя слизистой оболочки желудка и пр. Поэтому риск развития побочных эффектов у них различный, но и противовоспалительная сила тоже.

Если воспаление острое и нет необходимости длительного приема НПВС, то можно назначать препараты из первой группы (диклофенак, ибупрофен, индометацин). Эти лекарства не рекомендовано употреблять более 14 дней, так как значительно увеличивается риск развития желудочного кровотечения. Медикаменты 2 группы (мелоксикам, коксибы) можно использовать на длительной основе, когда боль хроническая, так как риск побочных эффектов у них минимальный.

Используют препараты из группы НПВС системно (инъекции, таблетки, капсулы) и локально (мази, гели, пластыри).

Самые популярные мази из группы НПВС:

• Диклак гель,
• Вольтарен,
• Фастум гель,
• Найз,
• Кетонал гель,
• крем Долгит,
• Быструмгель,
• Финалгон,
• Ортофен.

Важно! Практически все препараты для местного применения плохо проникают сквозь кожный покров, поэтому во многих лекарствах с этой целью применяют дополнительные вещества, например, димексид. Также такие мази будут значительно эффективнее при использовании для мелких суставов стопы ног, чем для голеностопного или коленного.

Глюкокортикоидные гормоны

Лечение глюкокортикоидами, особенно длительное, сопряжено с большим риском развития серьезных побочных эффектов. Поэтому такую терапию применяют только в крайних случаях, когда противовоспалительного эффекта НПВС недостаточно. Чаще всего ГКС показаны при хронических артритах аутоиммунной природы, например, при ревматоидном артрите.

Такие пациенты нуждаются в постоянной противовоспалительной терапии. ГКС у них применяется по двум схемам:

1. Пульс-терапия, когда ГКС назначаются в очень высоких дозах внутривенно на протяжении короткого периода. Как правило, этого достаточно, чтобы подавить активное воспаление и достичь ремиссии.
2. Длительная системная терапия, когда ГКС применяют в виде таблеток ежедневно в первой половине дня в определенной дозе. Такое лечение может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от клинической ситуации.

Внутрисуставные инъекции ГКС эффективно устраняют боль и воспаление

Представители глюкокортикоидов:

• преднизолон,
• метилпреднизолон,
• гидрокортизон,
• бетаметазон,
• дексаметазон.

ГКС часто назначают и локально. В таком случае риск побочных эффектов минимальный. Как правило, применяют при выраженном болевом суставном синдроме. Для этого препараты вводят внутрь сустава. Для устранения боли достаточно 1-3 инъекций. Также в аптеках можно найти мази на основе ГКС.

Хондропротекторы

Применяются при дегенеративно-дистрофических поражениях суставов ног, например, при деформирующем остеоартрозе. В своем составе они имеют основные структурные элементы хрящевой ткани (хондроитин и глюкозамин). Таким образом, можно обогатить организм необходимым «строительным материалом», что поможет возобновить поврежденные внутрисуставные хрящи.

Важно помнить! Хондропротекторы не устраняют боль и не снимут быстро признаков воспаления. Но при достаточно длительном использовании они помогут восстановить разрушенный хрящ, замедлить или остановить прогрессирование артрозных изменений, улучшить подвижность в суставах стопы и других сочленениях.

Самые эффективные хондропротекторы:

• Хонда,
• Дона,
• Терафлекс,
• Артра,
• Алфлутоп,
• Хондроксид.

Лечебная гимнастика и массаж

ЛФК является одним из основных методов лечения, профилактики и реабилитации при патологии суставов. Но важно помнить основное правило: заниматься можно только вне обострения патологии, когда острая боль отсутствует.

Комплекс упражнений должен подбираться индивидуально и учитывать этиологию поражения суставов, локализацию патологических изменений, степень повреждения сочленений, общее состояние здоровья человека. Идеально, если упражнения подберет для вас врач или физиотерапевт, научит правильному выполнению всех движений. Только после этого можно выполнять гимнастические упражнения в домашних условиях.

Лечебная гимнастика не только положительно отражается на здоровье суставов, но и на общем самочувствии

Массаж относится к дополнительным методикам лечения. Его также, как и ЛФК, назначают вне обострения основной патологии. Массаж поможет укрепить мышечный каркас вокруг больных сочленений, что создаст дополнительную защиту и поддержку, наладить микроциркуляцию, устранить патологический мышечный спазм.

Физиотерапия

Различные физиотерапевтические процедуры дополняют любой курс лечения суставов. Они помогают устранить боль, наладить метаболические процессы в тканях сустава, улучшить кровообращение, устранить воспаление.

Процедуры, которые помогают лечить суставы:

• ультразвуковая терапия,
• электрофорез,
• магнитотерапия,
• УВЧ,
• парафиновые и озокеритные аппликации,
• грязевые обертывания,
• лазерная терапия,
• ударно-волновая терапия,
• лечебные ванны.

Хирургические методики

Хирургическое лечение применяется в том случае, если все консервативные методы не помогают, у человека присутствуют выраженные деформации суставов, постоянный интенсивный болевой синдром.

Эндопротезирование коленного сустава позволяет пациентам избавиться от боли и вернуть подвижность ногам

Все операции можно разделить на две группы:

1. Пластические или органосохраняющие, когда хирург сохраняет как можно больше собственных тканей сустава и пытается возобновить анатомическую структуру сочленения.
2. Эндопротезирование. Применяется тогда, когда сустав настолько разрушен, что невозможно его восстановить. Вместо этого проводят эндопротезирование искусственными материалами. Порой это единственный шанс человека избавиться от боли и вновь встать на ноги.

Также стоит вспомнить альтернативные (нетрадиционные) методики лечения:

• терапия народными средствами;
• мануальное лечение и остеопатия;
• иглорефлексотерапия;
• лечение пчелами, пиявками;
• различные авторские методики.

Если у вас появилась боль в суставах или другие признаки их поражения, то стоит знать, какой врач вам сможет помочь. Это ревматолог, травматолог, ортопед или артролог. Все эти специалисты постараются установить истинную причину суставной болезни, подобрать эффективную лечебную программу, подскажут, что делать для профилактики и восстановления после заболевания.

Как лечить суставы рук и ног 🚩 как вылечить суставы на ногах 🚩 Лечение болезней

18 ноября 2011

Автор КакПросто!

Суставы – важная часть опорно-двигательного аппарата; от их состояния зависит способность человека ходить, бегать, двигаться, что-то делать. К сожалению, суставы рук и ног подвержены очень многим заболеваниям, причем не только в пожилом, но и в достаточно молодом возрасте. Если вы почувствовали боль или дискомфорт, трудности при движении, следует немедленно принимать меры, ведь болезни суставов не излечиваются сами по себе.

Статьи по теме:

Вам понадобится

• -березовые почки;
• -спирт;
• -пихтовое масло;
• -овсянка;
• -листья брусники.

Инструкция

Если у вас часто болят и воспаляются суставы, это может быть следствием многих причин. Чтобы начать правильное их лечение, вы должны обратиться к специалистам, сдать необходимые анализы (кровь, рентген) и выяснить точный диагноз . Для лечения суставов применяйте лекарственные средства, предписанные медиками. Если воспаление имеет острый характер, вам могут назначить инъекции непосредственно в очаг воспалительного процесса. При многих воспалительных заболеваниях суставов применяются разогревающие мази, которые обеспечивают кровоток в тканях, окружающих суставы, снимают отеки и уменьшают боль. Но учтите, что если воспаление сустава связано с травмой, разогревающую мазь применять нельзя

По рекомендации врача пройдите оптимальные физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, ультразвук, иглорефлексотерапию, лазер, массаж; с помощью этих методов вы снимете усталость суставов и восстановите их работоспособность. Для массажа используйте экстракты эвкалипта, ромашки, розмарина, лаванды, камфару.

В комплексе с медицинскими средствами вы можете воспользоваться и теми, которые предлагают народные целители. Вот некоторые из них:

Втирайте настойку березовых почек. Для ее приготовления возьмите 100 мл спирта (70%) и 20 г почек, настаивайте три недели. Отфильтрованный состав храните в прохладном темном месте.

Втирайте чистое пихтовое масло в больное место, которое предварительно следует разогреть компрессом из морской соли. После втирания повторите компресс.

Ежедневно прикладывайте на пораженные суставы компресс из овсянки. Варите 5-7 минут три ложки хлопьев в 400 мл воды. Смесь охладите и накладывайте.

Попробуйте принимать хвойные ванны.

Попейте отвар из листьев брусники. Залейте стаканом воды 2 чайные ложки сырья, кипятите четверть часа. После охлаждения и процеживания отвар готов. Выпить его надо в течение дня. Употреблять такое средство необходимо не менее 2 недель.

Пересмотрите принципы питания, особенно если у вас избыточный вес. Никогда не устраивайте голодных дней, чтобы не ослаблять хрящевую ткань. Введите в рацион морепродукты, свежие овощи, фрукты, зерновую клетчатку. На период обострения исключите мясные супы, субпродукты, жареную, острую, копченую и соленую пищу, бобовые, молочные продукты и томаты, а также спиртные напитки, крепкий кофе и чай.

Несколько раз в неделю занимайтесь лечебной гимнастикой, которая поддержит подвижность суставов, повысит эластичность и силу мышц. Очень полезны упражнения на растяжку, плавание и дозированная ходьба. Но исключите все, что сильно нагружает суставы и делается с рывком. Вредны бег, теннис, подъем тяжестей, долгое пребывание в стоячем положении. Ежедневно по 10-12 минут делайте гимнастику конечностей: сжимайте и разжимайте пальцы ног и рук, вращайте ступни и кисти, поднимайте руки и вращайте ими, делайте «восьмерки» бедрами.

Источники:

• как лечить суставы ног

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

Чем лечить суставы ног: обезболивающие и другие препараты

Когда человек стареет, его суставы изнашиваются, поэтому вопрос, чем лечить суставы ног, становится все острее с каждым годом жизни. Мы часто слышим от своих бабушек и дедушек о боли в коленях, запястьях.

Боль в суставах может быть вызвана несколькими заболеваниями опорно-двигательного аппарата:

• артрит;
• артроз;
• остеохондроз;
• радикулит и т.д.

Если говорить конкретно о суставах ног, то их, как правило, поражают артрит, артроз, подагра; не стоит исключать даже плоскостопие. В зависимости от заболевания используются разные препараты от боли в суставах.

Боль в районе колен свидетельствует об их изнашивании вследствие потери эластичности хряща, нарушения обмена веществ, генетической предрасположенности или попросту возраста.

Самыми распространенными недугами, поражающими колени, являются артрит и артроз. Первичные внешние признаки их похожи, но корень проблемы разнится, поэтому лекарство от боли в суставах ног назначается в соответствии с диагнозом. Артрит вызывает воспаление суставов, а артроз истончает хрящевую прослойку. В любом случае, нужно посетить врача, для того чтобы определить, что именно вызывает боль в коленях.

Если боль мучает в районе стоп, нужно проверить, правильный ли у вас свод стопы, иногда не вылеченное в детстве плоскостопие не позволяет радоваться жизни и во взрослом возрасте. В подобном случае средства для устранения боли немного другие. Чем вылечить суставы ног в этом случае, необходимо изучать особо.

Методы лечения больных суставов

Когда человек чувствует дискомфорт при передвижении, он сразу начинает думать, чем лечить больные суставы ног. Существуют разные методики избавления от болезни суставов, которые включают в себя применение таблеток и физиотерапии. Но каждое заболевание требует индивидуального подхода, без правильно поставленного диагноза лечение не может быть успешным, иногда пациент только усугубляет боли и дальнейшее разрушение сустава.

Артроз — это недуг уже поврежденного ранее сустава. Когда его чрезмерно нагружают, появляется тупая ноющая боль, прекращающаяся в состоянии покоя. Артроз начинает разрушать большие тазобедренные и коленные суставов, которые в дальнейшем теряют свою подвижность и начинают хрустеть.

Артрит сообщает о себе резкой внезапной болью (даже во сне) и скованностью по утрам. Иногда повышается температура тела и долго держится. Отличительной чертой является симметричность очагов воспаления.

Если у человека артроз, то суставу необходимо обеспечить покой и тепло. Нужно устраивать небольшой отдых в течение суток, чтобы расслабить пораженный сустав. В конце рабочего дня примите горячую ванну или приложите согревающий компресс. Как правило, при артрозе назначают курс гормональных таблеток и обезболивающих, а также вспомогательные средства — массаж и специальные физические упражнения.

При артрите лечение противоположное — нужно обеспечить как можно большую подвижность сустава.

Боли могут застать внезапно, и лучше обратиться при этом к врачу. Самолечением, как и при любом другом заболевании, заниматься не стоит. После установления диагноза можно скорректировать питание и добавить движения в свою повседневную жизнь.

Вот некоторые рекомендации для улучшения состояния суставов:

1. Сократите употребление мяса, постарайтесь не есть сладости и мучные изделия. Замените их свежими фруктами (или сухофруктами в небольших количествах) и полезными кашами. Количество соли и специй тоже следует уменьшить. Добавьте в рацион овощей, рыбы и морепродуктов.
2. При избыточном весе лучше похудеть, ведь лишняя нагрузка больным суставам не нужна.
3. Исключите алкоголь.
4. Добавьте движения в свою жизнь. Запишитесь на танцы, гуляйте с родными, устраивайте прогулки на велосипеде, перестаньте пользоваться лифтом.

Что поможет кроме лекарств?

Обезболивающие таблетки при болях в суставах являются частью лечения, для полного и быстрого снятия симптомов заболевания необходимо изменить свой образ жизни, поэтому не пренебрегайте приведенными выше советами.

Не только таблетки от боли в суставах облегчают течение болезни, есть много упражнений и народных рецептов, которые минимизируют дискомфорт.

Лечение суставов — это комплекс назначенного врачом медикаментозного курса и ежедневного труда над изменением своего образа жизни. Чтобы улучшить состояние, выполняйте каждый день по 2-4 упражнения на растяжку и 6-8 укрепляющих, но не спешите, делайте все плавно и без рывков:

1. Лягте на спину, согните ноги в коленях (ступни на полу). Выпрямите ногу в колене, но не опускайте на пол и удержите в течении 20-30 секунд, потом отведите ее в сторону. Повторите то же для другой ноги.
2. Встаньте, поставьте ноги на ширине плеч, а руки положите на бедра. Опускайте таз, как будто садитесь на стул, задержитесь на 30-40 секунд и встаньте. Не забывайте, что спина должна быть прямая, прогнутая, а движения плавные.

Народные рецепты предлагают несколько действенных методов лечения суставов, вот один из них: мед, йод, глицерин и спирт смешиваются в равных количествах, полученной настойкой смазываются больные суставы.

Используйте народные средства и физические упражнения с умом, как добавление к основному курсу и только после одобрения лечащего врача.

Рейтинг статьи: Загрузка…

Автор статьи: Наталья

Разрыв передней крестовидной связки у собак – Растяжение связок скакательного сустава у собаки. Лечение разрыва крестовидной связки у собак. Обращение за ветеринарной помощью

Разрыв передней крестовидной связки у собак

Причины разрыва передней крестовидной связки у собак

Разрыв передней крестовидной связки у собак – это наиболее частая проблема для собак крупных пород таких, как бульмастиф, ротвейлер, дог, лабрадор, голден ретривер, боксер, стаффордширский терьер и бультерьер, и другие породы. Разрывы крестовидной связки иногда бывают и у мелких пород собак.

Причины разрыва передней крестовидной связки (ПКС) различны. Самая частая из них это разрыв в результате дегенеративных изменений в самой связке. Он часто встречается у молодых собак от 5 месяцев до 3-4 лет которые имеют к этому породную предрасположенность. Разрыв происходит, как правило, в игре с другими собаками, прыжках и других движениях подобного рода, когда идет наибольшая нагрузка на коленный сустав. Это не является травматической природой!

Разрыв ПКС по причине травмы встречается реже всего, это должно быть чрезмерное перерастяжение сустава, чтобы привело к такому.

У более пожилых собак разрыв ПКС бывает по двум причинам это также, дегенеративные изменения связки и воспалительные процессы в суставе.

Клинические признаки разрыва ПКС у собаки

• Боль. Появляется сразу после разрыва, собака держит лапу в полусогнутом состоянии. Спустя время собака может приступать на больную конечность или касаться пальцами земли, когда стоит.
• Отек сустава. Бывает не всегда.
• Нестабильность. Её оценивает ветеринарный врач. Нестабильность коленного сустава возникает только при полном разрыве передней крестовидной связки, при ее частичном разрыве такого клинического признака не будет, но это не говорит о том, что её не нужно лечить.
• При сгибании сустава звук щелчка. Данный звук говорит о нестабильности коленного сустава, суставная поверхность бедра соскальзывает со своего анатомически нормального положения. Так же по этому звуку можно судить о повреждении менисков.

Разрыв передней крестовидной связки у собаки

Диагностика разрыва передней крестовидной связки у собаки

В ветеринарной клинике врач хирург-ортопед проведет необходимые тесты на выявление разрыва ПКС:

• Это тест большеберцовой кости на компрессию, иногда делают под седативными препаратами
• Тест «выдвижной ящик», иногда тоже под седацией
• Рентгенографическое исследование
  Разрыв передней крестовидной связки, тест компрессии голени
• УЗИ, КТ или МРТ
  Выполняют такие обследования при частичном разрыве ПКС, когда есть все клинические признаки разрыва, а тест на компрессию большеберцовой кости отрицательный.
• Артроскопия
  Данное исследование выполняется под общим наркозом и как правило сочетается с хирургическим вмешательством по стабилизации коленного сустава. Данная методика широко применима при спорных вопросах в диагностике разрыва ПКС, а также широко применима в современной ветеринарии как малоинвазивный метод хирургического вмешательства на коленном суставе.

Если не лечить разрыв передней крестовидной связки, то животное не сможет нормально пользоваться больной конечностью. Если разрыв был частичный, то со временем разовьётся артроз коленного сустава, что тем самым нарушит его функцию. А если разрыв был полный, то собака и вовсе не сможет ходить. Поэтому не лечить данную проблему нельзя.

Деформирующий артроз коленного сустава после разрыва ПКС

Лечение разрыва передней крестовидной связки у собаки

Разрыв передней крестовидной связки лечится только хирургическим путем, так как это функциональная проблема.

Хирургических методик по лечению достаточно много, наиболее распространенные из них и которые мы можем вам предложить, это:

• транспозиция мышц (по Ефимову)
  В России это более распространенная методика. Делают собакам всех весовых категорий. Данный метод относительно дешевый и приносит хорошие результаты. Недостатки метода в его травматичности и долгом периоде восстановления, это примерно 3 недели.

• латеральный фабелло-тибиальный шов
  Данная методика выполняется у собак с относительно небольшим весом тела. Шов накладывается из нейлоновых нитей (существуют специальные наборы для латерального шва) которые препятствуют нестабильности коленного сустава. Метод также относительно дешевый и приносит хорошие результаты, но только у мелких пород собак т.к вес крупного животного эти нити не выдерживают.
  Латеральный фабелло-тибиальный шов
  

• совмещение двух методов (транспозиция мышц и латеральный шов). Есть данные что этот метод используется среди ветеринарных врачей и результаты вполне хорошие.
• TPLO (выравнивающая остеотомия плато большеберцовой кости)
  Это относительно новая и современная методика в России. Суть их в изменении плата большеберцовой кости. Данный метод стабилизации коленного сустава приносит наилучшие результаты из всех вышеперечисленных. Реабилитационный период примерно 10 дней. Как правило, животные начинают пользоваться конечностью на 3-5 сутки после операции.
  
  TPLO- выравнивающая остеотомия плато большеберцовой кости, современный метод лечения разрыва ПКС в ветеринарии.
   
• TTA (выдвижение бугристости большеберцовой кости)
  – хирургический метод основан на выдвижении бугристости большеберцовой кости, где при разгибании создается дополнительная динамическая тяга, направляющая плато большеберцовой кости в естественное положение.

Все методы стабилизации коленного сустава наша ветеринарные клиники готовы предоставить в полном объеме исходя из ваших возможностей и индивидуальных особенностей вашего животного.

На все подробные вопросы вам могут ответить по телефонам клиник.

Разрыв передней крестовидной связки у собаки. До операции

Через 1,5 месяца после операции

---

Читайте также: Клинический случай разрыв передней крестовидной связки у собаки

Разрыв передней крестообразной связки у собак

Главная  /   Ветеринарная энциклопедия  /   Травматология и ортопедия  /  

---

Разрыв передней крестообразной связки (ПКС) – это одно из наиболее часто встречаемых заболеваний коленного сустава у собак, в редких случая встречается и у кошек. Наиболее подвержены этому заболеванию крупные породы собак – ротвейлеры, овчарки, лабрадоры, золотистые ретриверы и другие.

Видео 3. Внешний вид собаки с разрывом ПКС.

Обычно к разрыву ПКС приводят травмы – падения, скольжение по гладкой поверхности (паркет, ламинат), резкие прыжки и др. Помимо этого, предрасполагающим фактором к разрыву ПКС являются излишний вес и слабость связочного аппарата. Часто владельцы не замечают сам момент травмы и обращаются к ветеринарному врачу через 2-3 недели, когда клинические признаки становятся менее выраженными, что затрудняет диагностику заболевания. Клинически разрыв ПКС проявляется специфической хромотой и очень характерным симптомом – “переднего выдвижного ящика”, который проявляется нестабильностью коленного сустава и аномальной подвижностью большеберцовой кости относительно бедренной.

Основными методами диагностики разрыва ПКС являются:

• пальпация на предмет “выдвижного ящика”
• рентгендиагностика
• артроскопия
• МРТ

Видео 4. Симптом «переднего выдвижного ящика» у ротвейлера с разрывом ПКС.

При рентгенографическом исследовании выявляют также аномальное расположение бедра и большеберцовой кости, и в случае, если разрыв произошел более 3 недель назад, определяются вторичные изменения в суставе – разрушение суставных поверхностей и оссификация (отложение солей кальция) связки.

Рентгенограмма собаки с разрывом ПКС.

В случае застарелых или неполных разрывов ПКС диагностика затруднена. Самым надежным методом диагностики является артроскопия. С помощью нее проводится диагностика ПКС, задней крестообразной связки, менисков, хрящевой поверхности сустава. Во время этой процедуры одновременно производятся и лечебные манипуляции: удаление фрагментов ПКС, менискэктомия при разрыве менисков, удаление свободных хондромных тел из полости сустава, дебридмент суставных поверхностей.

Артроскопия при разрыве ПКС у ротвейлера

Частичный разрыв ПКС с развитием вторичного остеоартрита и множественными хондромными телами в полости сустава.

Артроскопическое удаление разорванного медиального мениска.

Лечение только оперативное. Консервативное лечение не эффективно. При отсутствии хирургической стабилизации сустава развитие вторичного остеоартрита неизбежно. На данный момент разработано более 60 хирургических методов лечения разрыва ПКС. Применяемые в России методики периартикулярной стабилизации (лавсанопластика) и (бицепссарториотранспозиция) считаются технически устаревшими, так как не профилактируют развитие вторичного остеоартрита. Лучшими методиками мировой ветеринарной ортопедии при лечении нестабильности коленного сустава, вызванного разрывом ПКС, считаются TPLO, TTA, TTO. В нашей клинике, единственной после Московских клиник, с успехом применяются все эти методики. Для освоения их наши специалисты прошли стажировку в США.

Методика TPLO.

Методика TTA.

Видео № 7. Собака после операции при разрыве ПКС через месяц после операции. У этой собаки был разрыв ПКС на обеих лапах.

Рентгенограмма коленного сустава после проведения тройной остеотомии голени (TTO).

Все эти методики широко применяются у нас в клинике и позволяют в каждом индивидуальном случае разработать наиболее оптимальную тактику лечения.

Вопрос-ответ

?

Доброе! Подскажите, котенку 1,5 месяца, когда глистогонить, когда делать прививки и какие, когда стерилизовать? Юлия

Вопрос: когда глистогонить и стерилизовать котенка, когда делать прививки и какие?

Здравствуйте! Дегельминтизацию уже можно проводить препаратами для котят, по весу. Первичная вакцинация с 2х месяцев двухкратно комплексной вакциной от вирусных инфекций кошек и бешенства. Стерелизовать можно после 5-6 месяцев. Если это самка, то желательно до первой течки, чтобы профилактировать опухоли молочных желез.

?

Здравствуйте! По анализам у кошки креатинин 250, поставили диагноз почечная недостаточность, прописали только диету ренал. Достаточно ли диеты или необходимо поддерживающее лечение? Татьяна

Вопрос: достаточно ли поддерживающей диеты для кошки с почечной недостаточностью?

Здравствуйте! Если электролиты в норме, общий анализ крови без отклонений, нет “обезвоживания”, отношение белок/креатинин в пределах нормы, общий анализ мочи без особенностей, то да, диеты, в качестве поддерживающей терапии достаточно

Разрыв передней крестовидной связки у собак

Разрыв передней крестовидной связки (ПКС) у собак является одной из наиболее часто встречающихся патологий коленного сустава, которая неизбежно приводит к развитию остеоартрита и хромоте на заднюю конечность.
Основная функция ПКС заключается в обеспечении стабильности коленного сустава. Эта связка обладает важными биомеханическими функциями: препятствует чрезмерному вращению и смещению большеберцовой кости вперед, а также предохраняет сустав от переразгибания.

Немного анатомии.

Коленный сустав является самым сложным как в анатомическом, так и в функциональном отношении. В его формировании у собак участвуют: нижний отдел бедренной кости, верхние отделы большеберцовой и малоберцовой костей, коленная чашечка и три сесамовидные кости. Коленный сустав объединяет три взаимосвязанных сустава: бедроберцовый, бедрочашечный и межберцовый.

В основном, коленный сустав поддерживается внутренними и наружными боковыми связками, а также передними и задними внутрисуставными крестовидными связками. Крестовидные связки расположены между бедренной и большеберцовой костями, совместно они предотвращают аномальную подвижность в суставе. При ходьбе передняя связка не дает голени двигаться слишком далеко вперед, а задняя связка ограничивает движение голени назад.
На поверхности эпифиза большеберцовой кости (в полости коленного сустава) располагаются два хрящевых диска – наружный и внутренний мениски. Они защищают суставные поверхности от излишнего механического воздействия, а также обеспечивают более полное сочленение костных структур. При разрыве ПКС, в результате патологической подвижности в суставе, довольно часто происходит заклинивание задней части внутреннего мениска, что приводит к его разрыву.

коленная чаша задняя крестовидная связка передняя крестовидная связка медиальный мешок бедренная кость латеральный мениск большеберцовая и малоберцовая кости

Предрасполагающими факторами к разрыву ПКС могут быть:

• лишний вес и особенности конституции собаки;
• избыток физической нагрузки после длительной гиподинамии;
• деформации в строении коленного сустава;
• вывих коленной чашечки или ее аномальное расположение;
• нарушения в анатомии задней конечности;
• наследственный фактор.

Собак с патологией передней крестовидной связки можно разделить на 4 группы в зависимости от причины заболевания:

1. Разрыв вследствие дегенерации связки у пожилых собак.

Наиболее часто встречается у животных в возрасте 5-7 лет. Заболевание возникает у любых собак, в том числе и у мелких пород (пудель, йоркширский терьер, лхасский апсо, бишон фризе, кокер спаниель).
У крупных пород вначале часто происходит только частичный разрыв связки. В этом случае появляется хромота, которая затем внезапно усиливается, так как частичный разрыв ведет к полному разрыву связки. Это может случиться после незначительной травмы или во время обычной физической нагрузки.

У мелких пород почти всегда происходит не надрыв связки, а полный ее разрыв, что облегчает диагностику.

При дегенеративных изменениях связка становится менее прочной, и разрыв ее происходит значительно легче. К основным причинам, вызывающим такие процессы, можно отнести возраст, аномалии развития (дисплазия) и вывих коленной чашечки, а также резкое увеличение физической нагрузки.

2. Разрыв связки у молодых собак.

Чаще встречается у собак крупных и гигантских пород в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, особенно у ротвейлера, мастифа, сенбернара, ньюфаундленда, лабрадора и боксера. Поражение крестовидной связки обычно характеризуется частичным ее разрывом и хроническими патологическими изменениями сустава, связанными с остеоартритом. Такая «ранняя» дегенерация связки может быть вызвана особенностями строения коленного сустава и тазовой конечности в целом.

3. Разрыв связки на фоне воспаления коленного сустава.

Патологические изменения в ПКС могут возникнуть при инфекционном воспалении коленного сустава, например, течение гнойного артрита может вызвать расплавление передней крестовидной связки с возникновением ее разрыва.

4. Разрыв в результате травмы.

Такой вид повреждения встречается крайне редко. Травма возможна при перерастяжении связки в момент разгибания сустава и одновременном чрезмерном внутреннем повороте голени. Повреждения могут возникнуть при беге по холмистой местности и глубокому снегу. В этом случае хромота появляется внезапно, сразу после нагрузки.

Клинические признаки разрыва передней крестовидной связки.

Проявление симптомов заболевания зависит от:

• степени разрыва: полный или частичный разрыв ПКС;
• типа разрыва: одномоментный или поэтапный;
• наличия повреждения менисков коленного сустава;
• выраженности воспалительного процесса в суставе.

При частичном разрыве передней крестовидной связки стабильность в коленном суставе обычно сохраняется. Отмечается боль и перемежающаяся хромота. Могут возникать сопутствующие повреждения менисков коленного сустава, а в дальнейшем, при отсутствии лечения, существует опасность полного разрыва ПКС. В этом случае хромота быстро прогрессирует.

Для полного разрыва ПКС характерно внезапное возникновение хромоты. Собака держит лапу на весу со слегка согнутым коленным суставом. В области коленного сустава наблюдается болезненная припухлость. Через 7-10 дней собака начинает пользоваться конечностью при ходьбе, но, когда стоит, лишь слегка касается пальцами земли. При ходьбе может быть слышен звук «щелчка или потрескивания» из-за того, что бедренные мыщелки соскальзывают взад-вперед со своего нормального положения на менисках. Эти явления свидетельствуют о функциональной нестабильности коленного сустава.

За счет нарушения опороспособности постепенно развивается атрофия мышц задней конечности.

Через 6-8 недель возможно восстановление стабильности в коленном суставе, особенно у мелких пород, оно возникает за счет утолщения и рубцевания суставной капсулы. У более крупных собак весом от 10-15 кг, как правило, сохраняется различная степень хромоты, вследствие патологических изменений, связанных с повреждением менисков и развитием остеоартрита.

Рентгенограмма коленного сустава в боковой проекции.
Рентгенологические признаки разрыва ПКС обусловлены смещением мыщелков большеберцовой кости вперед по отношению к бедренной кости.

Довольно часто, при наличии внутренних причин заболевания, у собак с односторонним разрывом ПКС в течение полутора лет возникает разрыв связки с противоположенной стороны.

Диагностика разрыва передней крестовидной связки основывается на анамнезе, клиническом обследовании и рентгенография области коленного сустава.
При постановке диагноза важна полная информация о том, как произошла травма. На осмотре врач исследует коленный сустав на наличие симптома «переднего выдвижного ящика». В этом случае наблюдается патологическая подвижность в суставе со смещением головки большеберцовой кости вперед по отношению к бедренной кости. Для более качественного проведения исследования, особенно у крупных собак, может потребоваться общая анестезия. При частичном надрыве ПКС симптома «выдвижного ящика» может и не быть. Для таких случаев характерна незначительная, почти незаметная патологическая подвижность.

Самым точным на сегодняшний день методом для диагностики поражения связочного аппарата и менисков коленного сустава является магнитно-резонансная томография (МРТ).
В определенных случаях может быть использована артроскопия. Эта хирургическая процедура заключается во введении в полость сустава специального прибора с микровидеокамерой. Она незаменима при подозрении надрыва ПКС и травмы менисков.

Дифференциальная диагностика.

Ряд патологий коленного сустава клинически схож с разрывом ПКС. Как правило, все они сопровождаются хромотой и болевым синдромом, но есть и отличия.

Разрыв задней крестовидной связки (встречается редко) сопровождается смещением голени относительно бедра назад, так называемым синдромом «заднего выдвижного ящика». Вывих коленной чашечки хорошо диагностируется при пальпации, также необходимо исключить другие травматические повреждения коленного сустава. При подозрении на опухолевый процесс в области коленного сустава потребуется рентгенологическое и гистологическое исследования.

Место выявления разорванной передней крестовидной связки.

Лечение.

Основными критериями в выборе метода лечения разрыва крестовидной связки являются следующие факторы:

• возраст собаки;
• вес и особенности конституции;
• уровень активности;
• степень патологической подвижности сустава;
• давность повреждения.

Для собак небольших пород с весом до 10-15 кг при разрыве передней крестовидной связки можно применять консервативное лечение путем ограничения нагрузки с короткими прогулками на поводке в течение 6-8 недель. Следует следить за массой тела животного, с целью уменьшения нагрузки на коленный сустав. Примерно в 85% случаев восстанавливается удовлетворительная функция конечности. У маленьких пород хромота может пройти навсегда. При сохранении хромоты собаке проводится оперативное вмешательство.

У собак весом более 15-20 кг хромота тоже может временно пройти, но через некоторое время возобновляется вследствие развития артроза коленного сустава, который будет неизлечим. Таким образом, у крупных пород собак для снижения вероятности развития остеоартроза требуется ранняя стабилизация коленного сустава.

С целью ускорения выздоровления и улучшения функции сустава операция может быть рекомендована практически всем животным.

Оперативное лечение заключается в проведении ревизии коленного сустава. Для этого потребуется артротомия (вскрытия полости сустава) или артроскопия, на которой будет проведено удаление фрагментов ПКС, осмотрены мениски и, в случае необходимости, проведено удаление поврежденной части мениска. Для создания дополнительной стабилизации сустава капсула сустава ушивается «внахлест». У животных весом менее 25 кг этого метода бывает достаточно для стабилизации сустава даже без применения дополнительных методов фиксации. В течение 2-3 месяцев за счет фиброза (утолщения) капсулы происходит стабилизация коленного сустава. В зависимости от типа операции, дубликатура капсулы может быть выполнена до дополнительной стабилизации сустава или после.

Способы, при помощи которых осуществляют дополнительную стабилизацию коленного сустава, можно разделить на две основные группы: внутрисуставные и внесуставные.

В основе внесуставного метода лежит использование имланта. Его располагают вблизи места начала и окончания ПКС так, чтобы он покрывал сустав внахлест и тем самым восстанавливал стабильность сустава. Такую операцию чаще применяют у собак мелких и средних пород с разрывом передней крестовидной связки. Другой внекапсулярный метод – тройная остеотомия голени. На сегодняшний день это наиболее эффективная операция для собак крупных и гигантских пород с угловой деформацией плато большеберцовой кости. После такой операции не требуется ношение фиксирующей повязки.

При внутрикапсулярных операциях поврежденную связку замещают синтетическим протезом или аутотрансплантатом (собственной тканью).

В послеоперационном периоде применяется антибиотикотерапия. Для уменьшения нагрузки на оперированную конечность в послеоперационном периоде ограничивают движения в коленном суставе (с помощью повязки Роберта-Джонсона).

Для симптоматического лечения могут быть врач может назначить анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) или гормональные препараты.  Так, например, при полном разрыве ПКС использование выше перечисленных препаратов вызовет уменьшение болевого синдрома, собака начнет активнее пользоваться конечностью, увеличивая нагрузку на нестабильный сустав, что, в итоге, приведет к усилению деструктивных явлений в нем. Хондропротекторы и глюкозаминокликаны могут быть использованы лишь для приостановки дегенеративных изменений суставного хряща.

Прогноз при разрыве передней крестовидной связки, в целом, зависит от своевременно проведенного лечения. Длительная нестабильность в коленном суставе приводит к развитию артроза и укоренению хромоты, особенно у крупных животных.

Разрыв передней крестовидной связки у вашей собаки

Разрыв передней крестовидной связки (РПКС) является самой распространенной ортопедической травмой у собак.

Передняя крестовидная связка – одна из нескольких связок коленного сустава, поддерживающая его стабильность. Такая связка существует и у людей; у обоих видов возможны ее растяжение или разрыв, ведущие к боли и остеоартриту. Кроме того, разрыв ПКС становится причиной повреждений мениска в коленном суставе.

Мениски представляют собой маленькие подушки из волокнистого хряща, лежащие между костями и образующими коленный сустав. При РПКС мениски могут стать восприимчивыми к разрыву, который сопровождается сильной болью.

Диагноз разрыва передней крестовидной связки

Движение в коленном суставе с разорванной крестовидной связкой

Сначала разрыв ПКС диагностируется пальпацией (исследование и манипуляции руками). При полном разрыве ветеринарный врач может ощутить обусловленную этим нестабильность сустава. У собак с растяжением или частичным разрывом нестабильность наблюдается не всегда, однако ветеринарный врач может заподозрить РПКС на основании плотной припухлости колена и болезненности при движениях в коленном суставе.

Видео. Пальпация коленного сустава для диагностики разрыва крестовидной связки. (Синдром «выдвижного ящика»).

Собакам с РПКС обычно делают рентген, однако разрыв нельзя диагностировать по снимкам, так как связки на них не видны. Видимые на снимках изменения при РПКС идентичны наблюдаемым при большинстве заболеваний, поражающих коленный сустав, хотя рентгеновские снимки могут помочь оценить тяжесть остеоартрита и исключить другие заболевания.

РПКС можно диагностировать с помощью артроскопии перед хирургическим восстановлением. Кроме того, артроскопия позволяет очищать сустав от разрушенных тканей и лечить травмы менисков с использованием разрезов меньшего размера, чем при традиционной хирургии. Существуют чисто артроскопические методы лечения РПКС, однако они пока не слишком распространены, главным образом из-за сомнений в их эффективности. В этом отношении лечение собак с РПКС резко отличается от лечения людей. В некоторых случаях для крупных собак мы рекомендуем артроскопию в сочетании с остеотомией большеберцовой кости с изменением угла наклона суставной поверхности. Артроскопия позволяет лучше исследовать сустав, чем открытая операция, и не требует крупных разрезов суставной капсулы, которая очень чувствительна к боли.

Лечение разрыва передней крестовидной связки

Имеется много способов лечения РПКС,  данные об эффективности которых противоречивы и остаются предметом  широкомасштабных обсуждений.

Большинству собак рекомендуется хирургическое лечение. У очень мелких собак возможно стабилизировать коленный сустав без операции за счет рубцовой ткани, образуемой организмом. В большинстве случаев это достигается через несколько недель строгого ограничения подвижности, способствующего формированию рубцовой ткани вокруг сустава при отсутствии энергичных нагрузок. Попытку лечения только путем ограничения подвижности можно предпринять для собаки любого размера,  однако в большинстве случаев это не обеспечивает достаточной стабилизации коленного сустава, поэтому болезненность и хромота сохраняются.

Повреждение мениска

Разрыв медиального мениска по типу «ручки лейки».

Мениски представляют собой две маленькие «подушки» из волокнистого хряща, лежащие между костями, образующими коленный сустав. Приблизительно у 35% собак  происходит их разрыв. Это вызывает сильную боль, которую можно устранить только удалением оторванной части. Повреждение мениска также может произойти после операции, хотя частота таких случаев гораздо ниже. Существуют определенные техники предотвращения  повреждений в дальнейшем, хотя их эффективность все еще оспаривается.

Мы всегда внимательно исследуем мениск либо в ходе открытой операции, либо с помощью артроскопии, затем удаляем оторванные фрагменты, а в некоторых случаях применяем техники для защиты мениска.

Техника наложения швов поверх капсулы сустава при разрыве передней крестовидной связки.

Наложение швов поверх капсулы сустава или швы внахлестку

Более традиционные методы хирургического лечения разрыва ПКС заключаются в замене связки природным или синтетическим материалом. При этих процедурах для стабилизации коленного сустава используются естественная фиброзная ткань, нейлоновые нити или проволока.

Эти процедуры применяются уже более полувека, и во многих случаях дают хороший результат, который улучшается при физиотерапии.

Основной проблемой, связанной с этими процедурами, является возможность растяжения или разрыва стабилизирующего материала, после которого колено стабилизируется только рубцовой тканью. Это может послужить причиной уменьшения амплитуды движений в суставе. Для более мелких собак (менее 15 кг) мы рекомендуем наложение швов поверх капсулы, если медицинские или финансовые ограничения препятствуют остеотомии. Это может оказаться достаточным и для крупных не очень активных собак.

Остеотомия большеберцовой кости с изменением угла наклона суставной поверхности Tibial Plateau Levelling Osteotomy -TPLO

Измерения перед операцией.

Самой широко применяющейся техникой лечения разрыва ПКС среди хирургов – ортопедов является остеотомия большеберцовой кости с изменением угла суставной поверхности TPLO. Эта техника заключается в распиле нижней кости, образующей коленный сустав (большеберцовой) и ее повороте с целью устранения аномальной подвижности коленного сустава при нормальной активности. Преимущество этой процедуры – в том, что для стабилизации колена не используются материалы, которые могут растянуться или разорваться. В частности, TPLO может оказаться эффективнее для крупных собак, коленный сустав которых подвергается большим нагрузкам и у которых больше риск растяжения при использовании традиционных методов восстановления. Эта техника получила широкое признание благодаря публикациям, описывающим лучшие результаты, особенно у более крупных собак. Мы рекомендуем TPLOбольшинству наших пациентов среднего и крупного размера, особенно активным.

Как действует TPLO

Рентгеновский снимок после операции TPLO.

Исследователи предположили, что одной из причин такой высокой распространенности разрыва крестовидных связок у собак может быть деформация коленного сустава. Дисплазия приводит к тому, что нижняя кость, образующая коленный сустав (большеберцовая кость) становится наклонной (суставная поверхность большеберцовой кости располагается под углом), таким образом, верхняя кость, образующая коленный сустав (бедренная кость) всегда скользит по большеберцовой. Такое постоянное соскальзывание подвергает крестовидную связку напряжению, приводя к ее несостоятельности. Кроме того, это может объяснить, почему нити или другие материалы, применяющиеся при других техниках, также преждевременно теряют свои свойства. Процедура TPLO исправляет угол суставной поверхности большеберцовой кости, устраняя скольжение, нестабильность коленного сустава и связанную с этим боль, а также замедляет прогресс остеоартрита.

Поражение крестовидных связок и остеоартрит

Боль при разрыве ПКС может быть вызвана нестабильностью сустава, повреждением мениска или остеоартритом. Достоверно утверждать, насколько эффективно каждый из вышеупомянутых хирургических методов замедляет или останавливает развитие остеоартрита, нельзя, однако общепризнано, что стабилизация сустава важна для защиты мениска и замедления развития остеоартрита.

В легких случаях или на ранней стадии разрыва ПКС медикаментозное лечение после операции обычно не требуется, однако в более тяжелых случаях для устранения хромоты можно сочетать хирургическое лечение с медикаментозным.

Мы придаем большое значение образованию владельцев и считаем, что важно содействовать им в поиске наиболее оптимального решения для помощи их животным.  Во многих случаях операцию возможно провести в день первичного приема.

Преимущества и недостатки разных методов хирургического лечения

	Преимущества	Недостатки
Наложение швов поверх суставной капсулы	Относительно простая процедура Не требуется распила кости и заживления Меньшая стоимость Дает хороший результат у мелких собак	В конечном итоге нити растягиваются или рвутся В конечном итоге сустав стабилизируется рубцовой тканью Рубцовая ткань уменьшает амплитуду движений Не устраняет силы, вызывающие разрыв связки
TPLO	Лучший результат для средних и крупных собак Рекомендуется для физически сильных собак Отсутствуют нити, которые могут растянуться или порваться Устраняет силы, вызывающие разрыв связки	Требуется распил кости и заживление Необходим больший хирургический опыт

Типичные инструкции при выписке (в них могут быть изменения, связанные с индивидуальным состоянием пациента)

1. Пожалуйста, не позволяйте вашему питомцу передвигаться в течение 2 недель. Через 2 недели покоя можно начать прогулки на поводке. Собака не должна бегать, прыгать или играть на протяжении следующих 8 недель, до момента  пока не будет проведен контроль сращения по рентгеновским снимкам.
2. Когда ваш питомец находится без присмотра, он всегда должен оставаться в клетке или ограниченном пространстве.
3. Оставляя питомца без присмотра, всегда надевайте на него «елизаветинский» воротник вплоть до снятия швов, чтобы он не мог их разгрызть или разлизать.
4. Швы снимают через 10 – 14 дней. Если снятие проводится обычным способом, мы делаем это бесплатно.
5. Пожалуйста, следите за швом. Если вы заметите любое значительное покраснение, припухание или какие-либо истечения из шва, сообщите нам.
6. Если при выписке вашему питомцу был назначен римадил либо другой нестероидный противовоспалительный препарат в качестве обезболивающего, давайте препарат согласно инструкции в назначениях. В случае рвоты или отсутствия аппетита немедленно прекратите давать собаке римадил и свяжитесь с нами.
7. Мы назначили вашему питомцу антибиотик в качестве профилактики. Пожалуйста, давайте его дважды в день, как указано в назначении.
8. Примерно через 7- 8 недель собаку нужно будет привести на повторный осмотр для оценки заживления.
9. Если вам кажется, что ваш питомец испытывает боль, позвоните нам, в таких случаях мы можем назначить дополнительное лекарство.

Разрыв передней крестовидной связки

Передняя крестообразная связка (ПКС) располагается в коленном суставе и играет важную роль в его стабилизации. Связка представляет собой тяж плотной фиброзной ткани, который соединяет бедренную и большеберцовую кости. Ее главная функция  – не допускать смещения бедренной кости назад относительно большеберцовой. Такая тенденция к соскальзыванию появляется при опоре на конечность.  Помимо этого ПКС помогает защитить коленный сустав от переразгибания и вращения.

Разрыв ПКС может произойти при воздействии на здоровую ткань экстремальной внешней силы, приводящей к переразгибанию и одновременному повороту голени вовнутрь. Но чаще всего разрыв происходит при воздействии обычных сил на ткань связки, подвергнувшуюся дегенеративным процессам.  На данный момент точная причина этих процессов не установлена. Однако с большей долей вероятности можно предположить, что  ведущую роль  имеет наследственность. Поскольку отмечается предрасположенность к этой проблеме  у определенных пород, таких как: лабрадор, ротвейлер, боксер, вест-хайленд-уайт терьер и ньюфаундленд. В пользу наличия генетической обусловленности может говорить проведенный анализ линий родословных. А также тот факт, что у многих собак разрыв ПКС происходит в обоих коленных суставах и в сравнительно раннем возрасте  (Ferguson, 2016).

Кроме этого существенную роль в развитии заболевания могут играть и другие факторы, такие как: избыточный вес, влияние гормонов (например, половых гормонов у кобелей. Light, 2011) и воспалительные заболевания  сустава. В некоторых случаях играют роль особенности индивидуального строения. Чем больше угол наклона суставной поверхности большеберцовой кости по отношению к горизонтали – тем больше тенденция к смещению бедренной кости назад. Значительная величина этого угла может предрасполагать к возникновению травмирования даже здоровой ткани ПКС.

Смещение бедренной кости назад нередко приводит к повреждению медиального мениска в связи с особенностями его анатомического крепления.

Клинические признаки повреждения ПКС будут варьировать в зависимости от характера течения заболевания. Наиболее распространенный клинический признак – хромота с опорой на кончики пальцев или с полным отсутствием опоры. В случаях острой травмы она может появиться внезапно во время или после физической нагрузки и сопровождаться значительным отеком сустава. При хроническом течении часто отмечается постепенно нарастающая или перемежающая хромота после физических нагрузок в течение нескольких недель или месяцев.  Помимо этого клинические признаки могут включать в себя: вытягивание пораженной конечности вперед или вбок во время сидения, затруднения при вставании, скованность движений после длительных периодов отдыха, смещение веса тела с пораженной конечности при стоянии. Сопутствующее повреждение мениска может вызывать слышимый щелчок при ходьбе или сгибании колена. У некоторых собак одновременно поражается оба коленных сустава. В тяжелых случаях собаки совсем не могут подняться и могут быть ошибочно приняты за неврологических пациентов.

Диагностика разрыва ПКС включает в себя ортопедический осмотр пациента, в ходе которого проводятся специальные тесты для выявления нестабильности в коленном суставе. Но при хроническом повреждении или частичном надрыве ПКС эти тесты могут иметь ложноотрицательный результат. Поэтому при необходимости могут быть назначены дополнительные диагностические исследования, такие как: рентгенография или артроскопия.

Лечение повреждения ПКС может быть хирургическим и реже консервативным. Решение о подходящем методе лечения принимает ветеринарный врач-ортопед по результатам осмотра животного. Индивидуальная программа реабилитации играет огромную роль при любом варианте лечения. Для ее составления ветеринарному реабилитологу необходимо будет осмотреть вашего питомца, оценить состояние поврежденной конечности и последствия травмы на опорно-двигательную систему организма в целом. Консервативное лечение имеет хорошие прогнозы для кошек и собак массой тела менее 15 кг. Так же выбор в пользу этого метода может быть сделан при наличии анестезиологических рисков у животного. Главными составляющими консервативного лечения являются контроль веса тела, физиотерапия, контроль физической активности и снижение болевого синдрома.

На начальных этапах целями реабилитации будут контроль воспаления, уменьшение отека и болезненности и поддержание эластичности мягких тканей. В этот период могут быть использованы криотерапия, мануальные техники, массаж и растяжка. Кроме того врач-реабилитолог даст рекомендации по особенностям содержания вашей собаки, направленные на  профилактику рецидивов травмирования ПКС. Будет важно постараться максимально исключить перемещение собаки по скользким поверхностям и совершение прыжков. Позднее добавляются специальные упражнения для лучшего вовлечения пораженной конечности в поддержание веса тела и увеличения ее мышечной силы и выносливости, а также гидротерапия в бассейне или водной беговой дорожке. При повреждении ПКС  особое внимание следует уделить поддержанию тонуса и силы квадрицепса и заднебедренной группы мышц. Поскольку эти мышцы осуществляют движения в коленном суставе, при снижении их силы риск травмирования сустава увеличивается. Далее постепенно увеличивают уровень физической активности до возвращения вашего питомца к привычному образу жизни.

К сожалению, многие собаки нуждаются в постоянном выполнении реабилитационных упражнений для профилактики повторного повреждения ПКС и поддержания мышечной силы конечности. Достаточно часто рекомендуется периодическое повторение сеансов гидротерапии.

При выборе консервативного метода лечения всегда есть риск рецидива повреждения ПКС или обострения клинических признаков после физической нагрузки или травмы. Если вы заметите ухудшения у вашей собаки на любом этапе лечения, обязательно сообщите об этом ее лечащим врачам: ортопеду и реабилитологу. Необходимо помнить, что консервативное лечение подходит не для всех случаев и важно, чтобы ваш питомец был повторно осмотрен врачом-ортопедом для определения степени стабильности коленного сустава. 

В случае хирургического лечения постоперационная реабилитация руководствуется теми же целями, что и при консервативном лечении. Существуют различные методики хирургического лечения, но их можно разделить на две группы:

1. Замещают поврежденную связку (фабелло-тибиальный шов)
2. Снимают излишнюю нагрузку с коленного сустава за счет изменения анатомии большеберцовой кости, что приводит к изменению сил действующих на сустав (выравнивающая остеотомия плато большеберцовой кости, выдвижение бугристости большеберцовой кости, тройная остеотомия большеберцовой кости)

Если вашей собаке проводилось хирургическое лечение при разрыве ПКС, то реабилитационные мероприятия показаны в кратчайшие сроки после операции. В первую очередь используется криотерапия  для уменьшения отека в области операции. Так же использование лазеротерапии дает хорошие результаты в борьбе с отеком и болевым синдромом. В большинстве случаев показано аккуратное проведение пассивных упражнений, направленных на поддержание пассивной амплитуды движений в суставах и эластичности мягких тканей.

Через несколько дней после операции в индивидуальную программу реабилитации добавляются упражнения для улучшения опоры на конечность, а также упражнения направленные на работу квадрицепса и заднебедренной группы мышц. Постепенно реабилитационные упражнения усложняются и после снятия швов могут вводиться сеансы гидротерапии. В большинстве случаев предпочтение отдается занятиям на водной беговой дорожке.

Отделение реабилитации ИВЦ МВА располагает всем необходимым для ведения собак и кошек с повреждением ПКС. После проведения осмотра животного ветеринарный врач-реабилитолог составит для вашего животного индивидуальный план реабилитации. Как правило, большинство упражнений выполняются владельцами в домашних условиях. Лечащий врач будет регулярно оценивать прогресс вашего питомца, и корректировать план реабилитации в соответствии с его физическим состоянием. Благодаря такой схеме лечения и взаимодействию врачей ваш любимец сможет восстановить функции поврежденной конечности в максимально короткие сроки и вернуться к полноценной жизни.

 

 

Вернуться к списку

Разрыв связок у собаки (коленных, крестообразной, на лапе): симптомы, лечение

Подвижные, любознательные, а порой и гиперактивные четвероногие питомцы нередко подвергаются разнообразным травмам, сопровождающимися повреждением связочного аппарата. Разрыв связок случается по различным причинам: неудачный прыжок, наезд автотранспортного средства, дегенеративные процессы опорно-двигательного аппарата. Грамотные действия владельца по оказанию первой помощи помогут уменьшить негативные проявления травмы.

Читайте в этой статье

Причины разрыва связок

В ветеринарной практике принято учитывать следующие факторы, приводящие к тяжелому повреждению связочного аппарата у собак:

• Травмы различного рода. Падение питомца с высоты (особенно актуально для миниатюрных и карликовых пород), переломы конечностей, наезд автомобиля, неудачные прыжки – частые причины растяжения и разрыва сухожилий.

• Аномалии развития. Неправильное формирование костной структуры во внутриутробный период приводит к чрезмерной нагрузке фасции в период взросления питомца.
• Ожирение. Лишний вес четвероногого друга чреват не только проблемами с нормальным функционированием внутренних органов, но и негативно сказывается на состоянии опорно-двигательного аппарата. Тучные животные чаще получают разнообразные травмы конечностей, в том числе растяжения и разрывы связок.
• Породная предрасположенность. В последние годы ветеринарные специалисты и опытные заводчики отмечают негативную тенденцию увеличения патологии связочного аппарата у представителей ряда пород.

Немецкие овчарки, доги, таксы, бассет-хаунды, бульдоги испытывают проблемы, связанные не только с дисплазией тазобедренных суставов, но и со слабостью фасций конечностей. Подвержены ортопедическому недугу и декоративные породы собак – той-терьеры, болонки, ши-тцу.

• Нарушение минерального обмена в период роста щенка. Интенсивный набор мышечной массы, особенно у представителей крупных пород, должен сопровождаться включением в рацион витаминов и минералов, отвечающих за прочность и эластичность мышечных и соединительных волокон. Их отсутствие приводит к нарушению баланса между развитием мышечной массы и фасций.

Слабость сухожилий обуславливает недостаток кальция, витамина Д и некоторых микроэлементов.

• Дегенеративные изменения опорно-двигательного аппарата. Такие заболевания, как рахит в молодом возрасте, остеодистрофия у пожилых питомцев сопровождаются деструктивными изменениями со стороны суставов. Изменение анатомической конфигурации позвонков, крупных суставных образований верхних и нижних конечностей вследствие артрозов приводит к деформации структуры связок, потере их эластичности и разрыву.

Рахит

• Частой причиной разрыва сухожилия скакательного сустава у молодых животных являются усиленные тренировки без предварительной подготовки питомца. Не разогретые перед интенсивными физическими нагрузками мышцы и сухожилия подвергаются постоянным микротравмам, что сопровождается растяжением и разрывом фасций.

Предрасположены к недугу пожилые животные, у которых в силу возрастных изменений происходит изменение структуры соединительной ткани. К провоцирующим факторам ветеринарные специалисты относят нарушение у животных обмена веществ, снижение иммунитета.

Рекомендуем прочитать о переломе позвоночника у собаки. Вы узнаете о причинах и симптомах перелома, первой помощи пострадавшему, хирургическом и медикаментозном лечении.
А здесь подробнее о лечении позвоночника у собак.

Виды разрывов у собаки

В ветеринарной практике принято различать разрывы сухожилий по их анатомическому расположению. Наиболее часто страдает тазобедренный и коленный суставы в силу сложности анатомического строения. По степени повреждения различают полный или частичный разрыв фасции. Травма может быть одномоментной или поэтапной. Ветеринарные специалисты отмечают также наличие повреждения менисков сустава и воспалительной реакции.

Травма передней крестообразной фасции

Самым крупным и сложным суставом в организме собаки является коленный. Он образован бедренной и большеберцовой костями и коленной чашкой. Являясь одноосной структурой, основным видом движения сустава является сгибание-разгибание. Стабилизируют его несколько наружных и внутренних фасций. К ним относятся передняя и задняя крестообразные, большеберцовая и малоберцовая коллатеральные.

У собак одним из распространенных хирургических недугов является разрыв передней крестообразной связки коленного сустава. Это сухожилие является основной стабилизирующей структурой. На разрыв передней крестообразной связки приходится до 70% всех травм коленного сустава.

Разрыв передней крестообразной связки

Наиболее часто причиной недуга являются дегенеративные процессы связочного аппарата, приводящие к истончению фасции, потери эластичности. Дисплазия тазобедренного сустава, врожденные деформации приводят к микротравмам, надрыву сухожилия, а с течением времени и к его полному разрыву. При этом диагностируется повреждение связочного аппарата на обеих конечностях.

Наезд автотранспорта также может приводить к данной патологии. В этом случае травмироваться может только одна задняя конечность.

Травма тазобедренного сустава

Ветеринарные врачи чаще всего имеют дело с сочетанной травмой тазобедренного сустава. Помимо вывиха у животного диагностируется растяжение или разрыв связочного аппарата. Сложный сустав образуют наружные, внутренние и кольцевые связки.

Причиной структурного разрушения фасций тазобедренного сустава чаще всего является развитие дисплазии, неграмотно подобранная интенсивность физической нагрузки, врожденные аномалии. Ветеринарными специалистами прослеживается породная предрасположенность к недугу.

Признаки и симптомы

Одним из характерных признаков травмы фасции является хромота опорного типа у питомца. При этом собака старается перенести тяжесть тела на здоровую конечность.

В тяжелых случаях животное полностью исключает конечность из двигательной функции и держит ее на весу. Питомец передвигается мелкими шагами, походка становится семенящей.

В сидячей позе владелец может наблюдать, что пораженную конечность животное отставляет в сторону. Если собака вынуждена стоять, то происходит опора больной лапы на пальцы, а не на всю стопу.

Разрыв передней крестообразной фасции при травме коленного сустава нередко сопровождается припухлостью, отеком поврежденной области, повышением местной температуры.

Нестабильность в суставе может проявляться в виде характерного щелчка при сгибании-разгибании травмированного подвижного соединения. Владелец может наблюдать выраженный болевой синдром. Питомец не дает притрагиваться к больной области, скулит, беспокоится.

Первая помощь

Отличить растяжение от полного разрыва связки владельцу практически невозможно. Заподозрив, что у животного произошла травма, затронуто сухожилие, необходимо грамотно оказать ему первую помощь. От действий владельца в первые часы травмы будет зависеть дальнейший прогноз и сроки выздоровления четвероногого друга.

Ветеринарные специалисты рекомендуют выполнить следующие манипуляции до оказания животному профессиональной помощи:

• Зафиксировать с помощью подручных материалов (неширокой доски, плотного картона) больную конечность собаки в том положении, в котором она ее держит.
• Категорически запрещается самостоятельно выпрямлять, сгибать, разгибать конечность.
• При травме передней лапы для иммобилизации применяется поролон, свернутое полотенце или эластичный бинт.

• В первые часы после травмы на больное место можно приложить лед. Холод может оставаться на пораженном суставе не более 20 минут, затем следует делать получасовой перерыв.
• Ни в коем случае нельзя давать пострадавшему питомцу каких-либо лекарственных препаратов, а тем более обезболивающих средств. Почувствовав себя лучше, животное может причинить себе еще больший вред.

При транспортировке следует обеспечить неподвижность больной конечности и полный покой питомцу.

Диагностика состояния

Заподозрить разрыв фасции у собаки может квалифицированный врач при клиническом осмотре. Манипуляцию проводят под местным обезболиванием, у крупных пород нередко применяются и общий наркоз. Врач после анестезии проводит ряд тестов (тест компрессии голени, тест краниального натяжения), позволяющих определить тяжесть травмы.

Тест компрессии голениТест краниального натяжения

Рентгенографическое исследование назначается как дополнительный метод диагностики. С его помощью выявляют наличие дефектов в суставе, патологические изменения в костных структурах, определяют угловые характеристики сустава. С этой же целью может быть проведена компьютерная томография.

Наиболее информативным методом диагностики повреждения фасции у животного является артроскопия сустава. Высокотехнологичное исследование сводится к введению микровидеокамеры и визуальной фиксации патологии.

О том, как проходит диагностика разрыва передней крестообразной связки, смотрите в этом видео:

Лечение для собаки

Консервативные методы лечения при полном разрыве связочного аппарата применяются, как правило, у мелких животных. Собаке ограничивают движение, содержат в вольере или большой клетке, выгуливают животное только на поводке.

Устранить болевой синдром и предупредить развитие воспаления помогают нестероидные противовоспалительные препараты (Локсиком, Превикокс, Римадил). Средства применяются под контролем ветеринарного специалиста, так как они имеют ряд противопоказаний. Эффективно применение хондропротекторов и гликозаминогликанов.

При травме у крупных пород собак ветеринарные специалисты настоятельно рекомендуют владельцам хирургический метод лечения во избежание развития остеоартроза. В хирургической практике применяются внутрикапсулярные, внекапсулярные и околосуставные методы проведения операции. Выбор той или иной методики зависит от породы, веса, вида разрыва, квалификации хирурга.

Реабилитационный период включает применение антибиотиков, нестероидных препаратов, хондропротекторов, обезболивающих средств. Для скорейшего выздоровления собаке проводятся физиопроцедуры: криотерапия, электротерапия, массаж, бассейн, беговая дорожка.

О том, как проходит операция при разрыве передней крестовидной связки у собаки, смотрите в этом видео:

Прогноз

Исход операции во многом зависит от времени ее проведения. Чем раньше с момента травмы проведено хирургическое лечение, тем меньше риск развития остеоартроза. Без оперативного вмешательства шансы питомца на полное выздоровление минимальны. Хирургическое лечение травмы позволяет в 70 — 80% случаев вернуть животному подвижность сустава и физическую активность.

Рекомендуем прочитать об артрите у собак. Вы узнаете о причинах развития артрита, видах заболевания, симптомах, диагностике, лечении РА препаратами, диетой, физическими нагрузками.
А здесь подробнее об ожирении у собак.

Растяжение или разрыв сухожилия у собак – распространенная травма, требующая грамотных действий владельца в первые часы. Диагностика проводится на основании специфических тестов, артроскопии. Лечение носит чаще всего хирургический характер, особенно у представителей крупных пород. Прогноз при своевременной операции, как правило, благополучный.

Похожие статьи

• Перелом позвоночника у собаки: симптомы, лечение…

  Жизненно опасный перелом позвоночника у собаки: первая помощь, варианты терапии. … При переломе пояснично-крестцового отдела с разрывом спинного мозга паралич конечностей зачастую становится необратимым.

• Лечение позвоночника у собаки: болезни, с которыми…

  Непростое лечение позвоночника у собак: что можно выявить при диагностике и … канала, приводят к поражению продольной связки, способствуют сращению тел … При грыже происходит разрыв фиброзного кольца и проникновение хрящевой…

Разрыв связок у собаки: симптомы, диагностика, лечение, операция

Содержание статьи

Собаки — очень любопытные, активные и энергичные домашние животные. Зачастую неудачный прыжок, пробежка по скользкой поверхности, падение с высоты или любое неверное движение приводят к получению травмы в виде растяжения, перелома или разрыва связок конечности.

Признаки разрыва связок у собак

В случае нарушения целостности связок клиническая картина заболевания может быть различной в зависимости от вида разрыва и степени воспаления в суставе. Симптомы болезни зависят также от того, насколько повреждены мениски в коленном суставе.

Травмированная собака при разрыве крестообразной связки испытывает сильнейшую боль в коленном суставе при любом движении. В случае частичного разрыва животное не чувствует сильных болей и лишь слегка прихрамывает на поврежденную конечность. В связи с отсутствием малого количества признаков владельцы животных путают частичный разрыв с растяжением и не обращаются в ветеринарную клинику. Но с течением времени мельчайший, казалось бы, разрыв часто приводит к плачевным последствиям.

Если речь идет о полном разрыве связок, питомец сильно хромает или постоянно находится в лежачем положении с подогнутой под тело лапой. Может также сильно скулить от ярко выраженной боли. Полный разрыв передней крестовидной связки у собак характеризуется острой болью, отечностью в области коленного сустава, постепенным повышением температуры тела. Высокая температура может свидетельствовать о прогрессирующей инфекции в больном суставе.

Самостоятельное лечение в большинстве случаев приводит к развитию атрофии мышц конечностей и иным патологическим изменениям. Поэтому так важно при обнаружении первых признаков разрыва связок обращаться за ветеринарной помощью.

Диагностика разрыва связок у собак

Разрыв связки диагностируется в условиях клиники квалифицированным ветеринарным врачом. На первом приеме для определения клинической картины собирается анамнез и проводится осмотр травмированного домашнего животного. Для точной постановки диагноза применяют следующие диагностические мероприятия:

1. Тест компрессии голени. На собаку одевается намордник. Питомец укладывается на кушетку на бок таким образом, чтобы поврежденная конечность находилась в вытянутом состоянии. Коленный сустав фиксируют в нужном положении и аккуратно производят сгибание/разгибание в скакательном суставе. Если голень смещается вперед, это свидетельствует о полном разрыве связки. Для расслабления мышц перед процедурой проводится анестезия.
2. Тест краниального натяжения. Собака укладывается на бок таким образом, чтобы поврежденная лапа находилась сверху. Бедренная кость и голень фиксируются с помощью рук, а после производится медленное смещение голени в краниальном направлении. Краниальное смещение голени по отношению к мыщелкам бедра свидетельствует о сильном разрыве ПКС. Тест проводится чаще всего с использованием седативных препаратов.
3. Рентгенологическое исследование. В большинстве случаев для определения разрыва связки вполне достаточно двух вышеописанных тестов. Но во избежание последствий в виде воспалительных процессов и развития патологических состояний назначается рентген. Рентгеновские снимки позволяют определить наличие дефектов на суставной поверхности колена. Как правило, при полном разрыве связок на снимке можно увидеть патологические изменения на поверхности сесамовидных костей, надколенников и полостях суставов.
4. Компьютерная томография. При значительном разрыве связки уместно проведение компьютерной томографии. Диагностическое исследование позволяет изучить те или иные изменения в костной структуре коленного сустава, выявить наличие/отсутствие остеофитов. Компьютерная томография, как и рентгеновское исследование, не может быть положена в основу диагностики. Для точной картины проводится артроскопическое исследование.
5. Артроскопия коленной области. Разрыв частичной передней крестообразной связки у больших собак определяется с помощью артроскопического исследования. Диагностика заключается во введении в суставную полость аппарата, оснащенного микровидеокамерой. Данный метод позволяет наиболее эффективно и быстро определить патологическое состояние мениска и иных структур коленного сустава.

Все вышеописанные методы позволяют поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Терапевтическое лечение разрыва связок у собак

Лечение предполагает проведение ряда лечебно-оздоровительных мероприятий: противовоспалительная терапия, ограничение подвижности питомца и использование специальных собачьих наколенников.

Противовоспалительная терапия

Если поставлен диагноз «разрыв крестообразной связки», назначаются противовоспалительные препараты для снятия воспалительного процесса и уменьшения боли в области коленного сустава. Курс лечения и дозировка определяются с учетом веса животного и течения заболевания. Так, например, молодым собакам весом до 5 кг назначают локсиком в суспензии курсом до 10 дней (дозировка зависит от конкретного веса). Крупным же питомцам — препараты римадил или превикокс в форме таблеток.

Не рекомендуется предлагать животному нестероидные противовоспалительные средства без рекомендаций ветеринарного врача. Неправильное их применение приводит в большинстве случаев к сильному раздражению слизистой оболочки кишечника и желудка, а при передозировке и частом использовании — к язвам и эрозиям. Применяйте лекарственные препараты только по назначению врача-ветеринара.

Ограничение движений питомца до 1 месяца

При разорванной связке колена потребуется предпринять жесткие меры, способствующие ограничению передвижений домашнего любимца. При частичном разрыве допускаются прогулки на коротком поводке на небольшие расстояния. При полном разрыве связки больное домашнее животное содержится в небольшом вольере во избежание его повышенной активности. Собаке категорически запрещается совершать резкие движения, прыжки и тем более на время стоит забыть об активных играх.

Использование наколенников для домашних животных

Данная мера эффективна только в комплексной терапии. Правильно зафиксированные лечебные наколенники позволяют обеспечить дополнительную поддержку сустава во время активных действий и движений питомца. Важно помнить, что неправильная фиксация может привести к деформации коленного сустава и развитию патологических состояний. Поэтому так важно данную процедуру доверить профессиональным врачам-ветеринарам.

Оперативное лечение разрыва связок у собак

Наиболее эффективным способом лечения разрыва крестообразных связок у собаки является хирургическое вмешательство. На сегодняшний день существует большое количество способов. Но не все из них эффективны. В нашей стране активно применяются нижеописанные современные методы лечения, позволяющие сохранить высокий уровень подвижности домашних питомцев на долгие годы.

Внутрикапсулярный метод

Применение внутрикапсулярной методики позволяет восстановить работоспособность коленного сустава. Сущность метода заключается в замене передней крестообразной связки надежным трансплантатом. Реабилитационный период длится у всех собак по-разному, от 1 месяца и более. Трансплантат со временем приживается в коленном суставе и представляет собой здоровую связку.

Внекапсулярный метод

Если поставлен диагноз «разрыв краниальных связок» у собаки на задней лапе», может применяться внекапсулярный метод лечения. Его использование позволяет стабилизировать работоспособность сустава колена с помощью мягких тканей или латеральных швов. Эффективность метода доказана для собак весом от 12 до 15 кг. Животное спокойно наступает на поврежденную лапу уже через 14 дней после проведения операции.

Транспозиция мышц подходит для всех собак без исключения. Питомец свободно встает на больную конечность спустя 6 недель после хирургического вмешательства. Хромота при должной реабилитации и правильном уходе исчезает через 5 месяцев.

Остеотомия

Применение данного метода лечения позволяет скорректировать анатомическую структуру коленного сустава и полностью восстановить работоспособность поврежденных лап. Хирургическое вмешательство показано всем видам собак, от карликовых пород до крупнейших питомцев. Преимущество метода заключается в высокой скорости проведения и быстрой реабилитации. После операции конечность не фиксируется повязкой. Восстановительный период длится не более 1 недели.

Если собака получила травму, не тяните с визитом к ветеринарному врачу. Трезво оцените ситуацию, по возможности окажите первую помощь, но ни в коем случае не занимайтесь лечением самостоятельно. Только врач-ветеринар может поставить точный диагноз и назначить правильное лечение! Помните, лишь от вас зависит будущее здоровье вашего питомца!

Интересные темы

Болезнь гоффа коленного сустава симптомы – Болезнь Гоффа коленного сустава (синдром): причины, симптомы, лечение

Болезнь Гоффа коленного сустава: лечение, симптомы, причины

Болезнь Гоффа — воспалительная патология, поражающая жировые структуры колена. Клинически она проявляется болями, отечностью, тугоподвижностью, гиперемией. Для восстановления нарушенных болезнью Гоффа функций коленного сустава используются фармакологические препараты, физиотерапевтические и массажные процедуры, ЛФК. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция.

Что такое болезнь Гоффа и в чем ее опасность

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

В коленном суставе находится скопление жировой клетчатки, заключенное в прочную соединительнотканную капсулу. Его окружают синовиальная оболочка и собственная связка надколенника. Жировая клетчатка, или тело Гоффа, выполняет амортизационную функцию — равномерно распределяет нагрузки на все суставные структуры. Она препятствует повреждению синовиальной оболочки, косвенно влияет на снабжение хрящевых тканей питательными веществами.

Тело Гоффа — это не только масса, состоящая из липоидных веществ. В ней локализованы кровеносные и лимфатические сосуды, чувствительные нервные окончания. Поэтому под воздействием внешних или внутренних факторов в жировой клетчатке может развиться воспалительный процесс. Он приводит к замещению жировых клеток грубой фиброзной тканью, лишенной какой-либо функциональной активности.

Если болезнь Гоффа не лечить, то вскоре развивается гонартроз, практически не поддающийся консервативной терапии.

Жировое тело Гоффа.

Причины развития заболевания

Основная причина воспаления жировой клетчатки — травма коленного сустава. Это может быть направленный удар, падение, вывих, подвывих, повреждение связочно-сухожильного аппарата или мышц, просто резкое неловкое движение. В результате травмирования тело Гоффа сильно ущемляется большеберцовой и бедренной костью. Из поврежденных сосудов изливается кровь, а жировая клетчатка отекает и увеличивается в размерах. Это приводит к развитию острого асептического воспалительного процесса, в который могут постепенно вовлекаться все структуры колена.

Значительно реже причиной поражения тела Гоффа становятся частые, монотонные движения в сочленении или длительное нахождение в одном положении тела. Были отмечены случаи развития патологии из-за долгого стояния на коленях. Также спровоцировать воспаление жировой клетчатки могут эндокринные и метаболические расстройства, нарушения кроветворения и кровообращения.

Основные симптомы патологии

При сильных травмах болезнь Гоффа манифестирует остро — болями, воспалительной отечностью, покраснением кожи, повышением местной температуры тела. Если она спровоцирована незначительными повреждениями или другими патологиями сустава, то симптомы проявляются постепенно. На начальном этапе возникают лишь слабые дискомфортные ощущения, интенсивность которых быстро нарастает. Также для воспаления жировой клетчатки колена характерны следующие признаки:

• повышение выраженности болевого синдрома при ходьбе, сгибании, разгибании сустава;
• появление болезненности в ночные часы, негативно влияющее на качество сна, психоэмоциональное состояние человека;
• ограничение подвижности сустава, трудности с его сгибанием и разгибанием.

При отсутствии врачебного вмешательства снижается сила четырехглавой мышцы, уменьшается ее объем. Впоследствии это может стать причиной нарушения походки, искривления позвоночника, развития дегенеративно-дистрофических патологий.

Методы диагностики болезни

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований. Внешний осмотр, функциональные тесты малоинформативны, так как под клинические проявления болезни Гоффа могут маскироваться бурситы, синовиты, гонартроз, ревматоидный, реактивный или инфекционный артрит. Назначается проведение МРТ или КТ. Исследования позволяют оценить состояние жировой клетчатки, установить стадию воспалительного процесса и степень поражения тканей.

При необходимости назначается артроскопия — минимально инвазивная хирургическая манипуляция, которая проводится для обследования внутренних поверхностей сустава. Рентгенография показана для дифференциации болезни Гоффа от патологий, поражающих костные и хрящевые ткани.

Лечение болезни Гоффа коленного сустава

Терапия патологии заключается в устранении всех симптомов за счет купирования воспалительного процесса, уменьшении размеров тела Гоффа под надколенником, восстановления всех функций колена. Пациентам показан щадящий режим и ношение ортопедических приспособлений — мягких наколенников, эластичных бандажей, полужестких ортезов. При их выборе индивидуально для больного учитывается выраженность симптоматики, характер течения патологии.

Лекарственные препараты

В лечении болезни Гоффа практикуется проведение внутрисуставной оксигенотерапии. В полость сочленения вводится кислород, под воздействием которого защемленная жировая клетчатка выталкивается за пределы суставной щели. Это позволят быстро ликвидировать механическую блокаду колена, повысить объем движений.

Для устранения острых, пронизывающих болей используются инъекционные растворы для внутримышечного или внутрисуставного введения. А избавиться от дискомфортных ощущений средней выраженности поможет прием таблеток или локальной нанесение мазей.

Препараты для лечения болезни Гоффа	Терапевтическое действие
Системные НПВС — Диклофенак, Мелоксикам, Нимесулид, Кетопрофен, Ибупрофен, Целекоксиб, Эторикоксиб	Купируют острые и хронические воспалительные процессы, снижают выраженность болевого синдрома и отечности
Глюкокортикоиды — Триамцинолон, Дипроспан, Дексаметазон, Метилпреднизолон, Флостерон	Оказывают противовоспалительное, анальгетическое, иммунодепрессивное, антиэкссудативное действие
Местные НПВС — Вольтарен, Фастум, Артрозилен, Долгит, Найз, Кеторол	Устраняют слабые боли и воспалительную отечность, способствуют увеличению объема движений

Физиотерапия и массаж

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Для восстановления тонуса мышц проводится электростимуляция — физиопроцедура, улучшающая состояние скелетной мускулатуры и нервных тканей.

Электростимуляция мышц коленного сустава.

В подостром периоде показаны электрофорез, ультрафонофорез с глюкокортикостероидами, анальгетиками, анестетиками. На этапе ремиссии при проведении этих мероприятий применяются витамины группы B, растворы солей кальция. В лечении болезни Гоффа используются и другие физиопроцедуры:

Сеанс магнитотерапии при поражении коленных суставов.

Чтобы ускорить реабилитацию, пациентам рекомендуется посещение массажного кабинета. Механическое воздействие на мышцы колена способствует улучшению кровообращения и микроциркуляции, ускорению регенерации поврежденной жировой клетчатки. Для этого используются различные техники массажа — классический, баночный, акупунктурный.

Комплекс ЛФК

Сразу после купирования воспаления и ослабления болей пациенту рекомендуются ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. Это особенно актуально при уже произошедшем замещении жировой клетчатки фиброзной тканью, снижении мышечной силы. Врач ЛФК составляет комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Основная задача тренировок — восстановление всех функций коленного сустава. Рекомендуется выполнение таких упражнений:

• лежа на спине согнуть колени под прямым углом, а затем подтягивать стопы к ягодицам, не отрывая их от поверхности пола. Задержаться на 10 секунд в этой позиции, вернуться в исходное положение;
• лежа на животе поднимать ноги, сгибая их в коленях, при этом стараться прикоснуться стопой к ягодицам;
• сесть, согнуть поврежденную ногу, здоровую выпрямить. Приподнимать колено на 20-25 см над полом, стараясь максимально долго задержаться в этом положении.

Каждое упражнение нужно повторить 15-20 раз в два подхода. Движения должны быть плавными, медленными, без рывков. При появлении болезненных ощущений в колене тренировку следует остановить, а возобновить ее можно только после продолжительного отдыха.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативной терапии, быстром прогрессировании болезни Гоффа, развившихся осложнениях пациенту показано хирургическое вмешательство. В большинстве случаев проводится артроскопическая операция. На коже над коленом хирург делает несколько проколов под общей анестезией. Через них вводятся артроскопические инструменты, с помощью которых он совершает манипуляции. За ходом операции хирург следит по монитору. Изображение на него передается с миниатюрной видеокамеры, перемещающейся внутри сустава.

Хирург иссекает ткани, подвергшиеся перерождению или зажатые между костными поверхностями. Проведение операции малоинвазивным способом позволяет избежать отделения большого количества крови и сильного повреждения мягких тканей.

Народная медицина

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, целесообразно применять после проведения основной терапии болезни Гоффа. На этапе реабилитации используются аппликации с озокеритом или парафином, компрессы, травяные чаи, настои и отвары целебных растений.

Аппликация с озокеритом.

Ортопеды и травматологи скептически относятся к действию наружных народных средств, но ничего не имеют против употребления настоев и чаев:

• всыпать в термос по 10 сухих плодов барбариса и шиповника, залить 1,5 литрами кипятка на 2 часа. Пить по 150 мл 2-3 раза в день вместо обычного чая;
• в маленькую кастрюлю положить по 2 чайные ложки брусничных листьев и березовых почек, влить литр горячей воды. Довести до кипения, томить 15 минут. Остудить, процедить, принимать по 100 мл 3 раза в день после еды.

Такие напитки улучшают общее состояние здоровья, оказывают тонизирующее действие. Лечение народными средствами для внутреннего и наружного применения должно быть согласовано с врачом. Некоторые из них ослабляют действие фармакологических препаратов, замедляя выздоровление.

Особенности лечения у детей

В терапии болезни Гоффа у детей применяются такие же методы лечения, что и у взрослых. Но внутрисуставное введение глюкокортикостероидов не практикуется из-за токсичного воздействия гормональных средств на хрящевые и костные структуры колена.

При расчете разовых и суточных дозировок фармакологических препаратов врач учитывает вес, возраст ребенка. Предпочтение отдается лекарственным средствам, редко провоцирующим местные и системные побочные реакции.

Прогноз и профилактика

Прогноз на полное выздоровление благоприятный, особенно при диагностировании патологии на раннем этапе и грамотно проведенном лечении. Профилактика болезни Гоффа заключается в своевременной терапии эндокринных, метаболических расстройств. Следует избегать травмоопасных ситуаций, заниматься лечебной физкультурой и гимнастикой, отказаться от курения, ухудшающего кровоснабжение всех структур коленного сустава.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Болезнь Гоффа коленного сустава – что это, симптомы и лечение

Сустав колена выступает сложной структурой, которая выполняет множество обязанностей, в том числе осуществляет движение и амортизацию во время физической активности. Смягчает его работу жировые наслоения, что называются телами Гоффа, они располагаются в особой оболочке, окружены нервами и кровеносными капиллярами. При разрастании жирового наслоения (фиброз) развивается болезнь Гоффа.

Данный недуг способствует утрате подвижности сустава, развитию отека, болевого синдрома, хруста и хромоты. Эта патология чаще всего встречается у женщин после сорока пяти лет по причине нарушения гормональной системы. Ее появление может вызвать любая травма, вследствие этого наблюдается кровоизлияние в сосуды клетчатки, развивается воспаление, которое и приводит к фиброзу.

Характеристика и описание болезни

Болезнь Гоффа коленного сустава – заболевание, при котором жировая клетчатка, что расположена вокруг сустава, воспаляется, а потом трансформируется фиброзную ткань. Патология может наблюдаться в любом возрасте, но чаще всего люди болеют после сорока пяти лет.

При несвоевременном лечении патологии, она приобретает хронический характер. В последующем возможно развитие артроза, сопровождающегося постоянными болями. Жировая ткань в суставе не перестает справляться со своими функциями, нередко она проникает в щель сустава и блокирует его.

Заболевание нередко развивается при регулярном занятии спортом, бальными танцами, а также в результате травмирования колена и сидении на корточках длительный период времени.

Причины развития синдрома Гоффа

Синдром Гоффа коленного сустава часто развивается после повреждения колена. Иногда причиной появления патологии выступает гонартроз и артроз, компрессия сустава длительный период времени, гормональные нарушения в организме, механическое травмирование конечности, воспаление в области, расположенной возле колена.

Риск развития патологии увеличивается при занятии такими видами спорта, что предполагают сильное сгибание колена, например, удары ногами, бег или прыжки, повторные повреждения конечности, возраст больше пятидесяти лет, профессиональное занятие бальными танцами.

Симптоматика патологии

Болезнь Гоффа коленного сустава симптомы имеет ярко выраженные, которые тяжело спутать с другими патологиями. В колене возникает болевой синдром, затем появляется небольшой отек, колено становится трудно разгибать. Со временем к признакам патологии присоединяется слабость в области четырехглавной мышцы, жировая клетчатка видоизменяется, меняя свою форму и размер, занимает площадь между костями, начинает заменяться фиброзной тканью.

При пальпации колена можно обнаружить новообразование тестоподобной консистенции в области надколенника, которое уходит под его связку.

Синдром Гоффа развивается в два этапа:

1. Первый этап характеризуется появлением боли и дискомфорта в коленном суставе, отечности, неспособности разогнуть колено, развитием хромоты, хруста во время сгибания конечности.
2. Второй этап обуславливается развитием болевого синдрома в ночное время суток, появление крепитирующих новообразований, которые воспроизводят хруст при нажатии на них. Потом блокируется сустав колена, поэтому человек не может опереться на конечность, утрачивается функция мышцы бедра и сустава.

   

   

   
   

При несвоевременном лечении заболевание переходит в хроническую форму. В некоторых случаях возможно развитие инвалидности. Во время лечения хирургическим методом возможно попадание в сустав инфекции, развитие кровотечения, поражение нервов, что приводит к онемению конечности или параличу.

На позднем этапе развития патологии во время диагностики можно обнаружить прогрессирование артроза второй степени, а также калькулезного бурсита.

Методы диагностики болезни

Перед тем как лечить болезнь Гоффа коленного сустава, врач назначает диагностику. Сначала проводится беседа с пациентом, при которой он выслушивает жалобы, определяет время проявления первых признаков болезни, возможность получения травмы в прошлом, изучает уровень подвижности сустава колена, расположение отека и положение четырехглавой мышцы бедра.

Затем назначается инструментальная диагностика. Для этого используется МРТ, что дает возможность увидеть тело Гоффа коленного сустава без хирургического вмешательства.

До появления МРТ диагностировать патологию было очень трудно, так как симптоматика и результаты других тестов не могли указать на воспаление жировой ткани, которая находится под связками.

Нередко применяют рентгенографию и артропневмографию, позволяющие обнаружить выпячивание в колене, а также выявить признаки развития артроза на начальном этапе. Дополнительным диагностическим методом выступает компьютерная томография.

Для постановки точного диагноза во время обследования обращают внимание на уменьшение коленного сустава, образование кисты Беккера, твердость верхнего заворота и увеличение количества жировой ткани.

Диагностика болезни Гоффа сложна, так как ее нередко путают с артрозом. Если диагностировать патологию не удается, медики прибегают к артроскопии, когда вскрывается сустав для осмотра.

Лечение болезни

Болезнь Гоффа коленного сустава лечение предполагает двух видов. Главной целью терапии выступает возобновление деятельности сустава колена за счет устранения очага воспаления, разрастания жировой ткани, нормализации тонуса мышц.

Сначала врачи используют консервативное лечение. Для этого пациенту должен быть обеспечен покой, ограниченность движений. Врач назначает кортикостероиды, которые вводят в полость сустава, а также противовоспалительные препараты. Дополнительно проводят массаж, физиотерапию, электростимуляцию, облучение лампой Соллюкс, лазеротерапию и лечение кислородом.

 

Нередко врачи используют внутрисуставную оксигенотерапию, при которой внутрь сустава вводится кислород. Это способствует устранению блокады сустава в результате выталкивания жировой клетчатки из суставной щели, а также остановке развития его дистрофии.

Важно в ходе лечения не только устранить блокаду сустава, но и снять воспаление, уменьшить размер жировой ткани, восстановить подвижность колена и нормализовать мышечный тонус ног.

Хирургическое вмешательство предполагает удаление жирового наслоения и фиброзных узлов. Для этого используют эндоскопический метод, который дает возможность удалить патологическую ткань, локализирующуюся в сумке сустава. После хирургических манипуляций в течение двадцати дней из сохранившейся жировой ткани формируется новая клетчатка со способностью смягчать силу толчков во время движения.

Хирургическое вмешательство в большинстве случаев проходит без осложнений, функциональность сустава полностью возобновляется. После манипуляций на колене остаются небольшие рубцы из-за введения эндоскопа через маленький разрез. Полное восстановление происходит через несколько недель.

При появлении рецидива заболевания назначают повторное лечение в комплексе с массажем и электростимуляцией. Главной целью массажа выступает купирование болевого синдрома, предупреждение атрофии мышц, нормализация кровообращения и тока лимфы. После лечения пациент проходит курс реабилитации, во время которой он должен принимать радоновые и сульфидные ванны. Обычно лечение дает положительные результаты.

При запущенности болезни, когда артроз начинает ярко проявляться, проводят эндопротезирование, когда пораженный сустав заменяют на искусственный. Чтобы этого не допустить, необходимо начинать терапию на ранней стадии патологии.

Врачи рекомендуют обратиться в медицинское учреждение в следующих случаях:

• Традиционное лечение не дало положительных результатов, симптоматика болезни усилилась;
• Признаки болезни сохраняются на протяжении пятнадцати дней после проведения операции;
• Наличие боли и онемения в ноге;
• Потемнение ногтей на ногах;
• Развитие кровотечения, дренаж жидкости на поврежденном участке;
• Развитие инфекционного воспаления;
• Появление новой симптоматики при употреблении медикаментозных препаратов.

Прогноз и профилактика

Обычно прогноз после консервативного или хирургического лечения хороший. В течение нескольких недель из сохранившейся жировой ткани формируется новая клетчатка, которая имеет хорошие амортизационные свойства, коленный сустав полностью регенерируется. Рецидивы случаются в 20% случаев.

Профилактика заболевания заключается в избегании травм и повреждений конечности, резких движений и нагрузок на сустав. Медики рекомендуют работникам отдельных профессий использовать защитные наколенники при опоре на колени.

Главным профилактическим методом выступает ранняя диагностика болезни, что дает возможность вылечить патологию без использования хирургического вмешательства. Болезнь Гоффа – опасное заболевание, но при правильном лечении его можно полностью излечить.

Народная терапия

Врачи не рекомендуют использовать средства народной терапии в качестве лечения данного синдрома, так как они способны снять только боли, а не воспаление. Нетрадиционная медицина может быть использована в качестве дополнительного способа лечения. В данном случае применяют повязки из зеленой глины, глицерина, йода или нашатырного спирта. При появлении новых симптомов необходимо показаться врачу

sustavi.guru

Болезнь Гоффа коленного сустава. Причины, симптомы, лечение.

Болезнь Гоффа или липоартрит, так называют воспаление жировой ткани. Эта ткань располагается в крыловидных складках коленного сустава.

Жировая ткань нужна для амортизации и равномерного распределения нагрузки на колено во время движения. У жирового тела есть нервные окончания, и даже кровеносные сосуды.

Если запустить болезнь Гоффа, то жировая ткань переродится в фиброзную (плотную и НЕ упругую), которая уже не сможет выполнять функцию амортизации.

Липоартрит «верный спутник» таких заболеваний, как артроз, подагра, бурсит, артрит ревматоидный…

Причины возникновения болезни Гоффа

Следует отметить, что воспаление жировой «подушки» возникает не от микробов, и не от бактерий.

Основной причиной являются травмы. Также, не редко, заболевание возникает в результате гормональных перемен, которые происходят в женском организме во время климакса.

Причиной начала липоартрита могут стать — долгое нахождение на коленях, неудачное приземление при прыжке, резкое разгибание, неловкий поворот коленного сустава, падение на него, микротравмы при спортивных занятиях.

При травмах жировые дольки защемляются между суставными сочленениями, от этого в них происходит кровоизлияние и отек. С течением времени воспаление может перекинуться на связки.

Другие заболевания при артрозе здесь…

Симптомы болезни Гоффа коленного сустава

— Боли в нижней части колена, при надавливании на болезненный участок слышен хруст, как будто разрываются газовые пузырьки;

— Отечность;

— Боли при попытке полностью разогнуть ногу;

— Невозможность полностью опереться на ногу. При ходьбе ноги часто «подкашиваются». Человек начинает хромать.

Если не лечить заболевание, то со временем возникают ночные боли, крепитация (опухлость и характерный хруст при пальпации).

Лечение болезни Гоффа коленного сустава

На первом этапе необходимо остановить развитие воспалительного процесса.

Для этого назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), как в виде таблеток, так и в виде мазей.

Такие, как:

• Ортофен
• Нимесулид
• Мовалис
• Вольтарен
• Фастум-гель

Общие рекомендации в этот период — не нагружать колено, носить наколенники (бандаж) для уменьшения нагрузки, снижать вес.
При отсутствии результата рекомендуют уколы кортикостероидов в сустав.

На следующем этапе лечения возвращают подвижность.

В этом отлично помогают физиотерапевтические процедуры.

Хорошие результаты дают лазерная терапия, облучение лампой Соллюкс (инфракрасные лучи), радоновые ванны, электростимуляция, введение кислорода в полость коленного сустава.

А также лечебный массаж и ЛФК.

При отсутствии положительного результата от терапевтического лечения, рекомендуют операцию.

Самый оптимальный вариант — артроскопия. При которой в полость колена (через проколы), вводится специальный инструмент и камера, для иссечения излишков жировой ткани.
Артроскопия проходит при минимальной потере крови и снижает реабилитационный период.

Лечение народными средствами болезни Гоффа коленного сустава

Как всегда, при лечении традиционными способами, для усиления их действия, хорошо добавить народное целительство.

— Делать компрессы из зеленой или голубой глины. Глина разводится теплой водой до консистенции кашицы и наносится толстым слоем на колено. Сверху укутывается тканью, целлофаном и теплым шарфом. Лучше делать компресс на ночь, а утром смыть теплой водой. Курс — через день, в течение месяца.

— Еще один рецепт:

1. Желчь медицинская
2. Мед
3. Йод
4. Глицерин
5. Нашатырный спирт

Все смешать в одинаковых пропорциях, и один раз в двое суток наносить на колено, на целый день. Курс месяц.

— И еще:
Взять по 1 чайной ложке соли и пищевой соды, перемешать, капнуть 5 капель йода. Нанести на 10-15 минут, затем смыть и смазать маслом или жиром.

— Летом можно прикладывать листья хрена или лопуха.

— Делать солевые компрессы.

Болезнь Гоффа коленного сустава, если она не запущена, исцеляется довольно быстро. Главное вовремя обратиться к специалисту, диагностировать и начать правильное лечение.

artroz-kolennih-sustavov.ru

Болезнь Гоффа или воспаление жирового тела коленного сустава

Код по МКБ-10: М23 (внутрисуставные поражения колена)

Болезнь Гоффа, также известная как липоартрит, представляет собой воспаление жировой ткани (жировых тел Гоффа), приводящее к ее перерождению.

Данное заболевание не связано с возрастом или полом и, как правило, не сразу диагностируется. В запущенном состоянии липоартрит приобретает хронический характер, сопровождается постоянными болями и способствует развитию артроза колена.

Расположение жирового тела в коленном суставе

Клиническая картина

Коленное сочленение представляет собой многофункциональное сложное образование. Оно отвечает за передвижение человека, принимает на себя вес всего тела, выполняет множество различных движений и обеспечивает амортизационные функции при физической активности.

В процессе амортизации принимает участие расположенная в крыловидных складках сустава подкожная жировая ткань, которая получила название жировое тело Гоффа.

Питание жировых тел осуществляется с помощью сосудов: кровеносных и лимфатических, также присутствует иннервация. При травмах и высоких нагрузках происходит повреждение жировых долек, которое может сопровождаться кровоизлиянием и отеком, развивается воспалительный процесс.

Воспаление жировой ткани приводит к тому, что она замещается соединительной тканью. Постепенно происходит деформация жировой подушки, меняется форма и размер. В результате ее ткани вклиниваются в сустав, нарушая его функционирование и вызывая болевой синдром в колене.

Причины

Причиной воспаления тел Гоффа служат травмы, вызывающие перерождение жировой ткани. При травмах, во время больших нагрузок у спортсменов, при длительном положении «на корточках» и «на коленях» жировые тела защемляются между мыщелками. Сдавливание вызывает повреждение жировых долек вплоть до их разрушения. Они теряют упругость, в поврежденной зоне происходит рост фиброзной ткани.

Основные причины возникновения заболевания

При этом образующаяся вместо жировой ткани соединительная ткань не способна выполнять амортизационные функции. Болезнь Гоффа коленного сустава иногда возникает как осложнение гонартроза, при котором деформация сочленения приводит к защемлению жировых долек.

Симптомы

Течение липоартрита длительное, выделяют острый и хронический периоды, между которыми проходит несколько месяцев. В острый период у болезни Гоффа коленного сустава симптомы смазанные, присущие многим заболеваниям: боли, отечность, ограничение подвижности колена.

С течением времени все большее количество долек замещается соединительной тканью, жировая подушка деформируется и мешает нормальному функционированию сочленения. Если ее ткани проникают в суставную щель, то могут вызвать блокаду сустава.

Симптомы болезни Гоффа:

• боль;
• ограничение подвижности в колене;
• неполное разгибание ноги;
• хруст в сочленении;
• отечность сустава;
• ощущение дискомфорта при ходьбе;
• атрофия четырехглавой мышцы бедра;
• блокада сустава;
• хромота;
• нестабильность сочленения.

Распространенные симптомы заболевания

Диагностика

Прежде чем лечить болезнь Гоффа, ее необходимо дифференцировать среди большого спектра заболеваний коленного сочленения, имеющих сходную симптоматику. Для установления диагноза необходимо тщательное обследование.

Рентгенография не является информативным методом диагностики и позволяет оценить лишь состояние костной ткани. Как правило, у больных липоартритом фиксируются признаки развития артроза коленного сочленения. Поэтому целесообразнее назначение лечащим врачом таких методов диагностики, как КТ, МРТ и артропневмография.

Лечение

Коварность липоартрита заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения гиперплазия жировой подушки вызывает развитие гонартроза, вылечить который уже не удастся, а его течение связано с сильными болями и значительным ухудшением качества жизни пациента.

Именно поэтому, несмотря на отсутствие выраженной опасности болезни Гоффа, ее нельзя запускать, а необходимо лечить. При своевременном обращении к врачу и точном выполнении всех его рекомендаций, пациент полностью выздоравливает.

Комплексное лечение болезни Гоффа коленного сустава включает следующие направления:

• снятие воспалительного процесса в сочленении;
• восстановление функций мышц ноги;
• возвращение физиологического уровня опорных и двигательных функций нижней конечности.

Сначала для лечения липоартрита применяются консервативные методы. При их неэффективности и в целях предупреждения дальнейшего прогрессирования заболевания прибегают к хирургическому вмешательству. На период лечения и реабилитации больному следует отказаться от занятий спортом и тяжелого труда, потому что нагрузка на коленный сустав существенно снижает эффективность терапии.

Консервативное лечение болезни Гоффа

Консервативное лечение включает:

• противовоспалительную терапию;
• физиопроцедуры;
• грязелечение;
• массаж;
• электростимуляцию мышц бедра и голени.

Особенно важен массаж, с помощью которого удается снять болевые ощущения, вернуть тонус мышцам, улучшить кровообращение и отток лимфы. Физиотерапевтическое лечение включает грязевые ванны, парафиновые аппликации, индуктометрию, лазерную и микроволновую терапию, облучения лампой Соллюкс, оксигенотерапию (введение кислорода в суставную щель).

Во время оперативного лечения происходит удаление поврежденных долек и образовавшейся соединительной ткани методом артроскопии. После операции из сохранившихся здоровых тел Гоффа за несколько недель происходит образование жировой ткани с полноценной буферной способностью. Хирургическое вмешательство позволяет вылечить липоартрит и восстановить функции коленного сочленения.

Использование средств народной медицины

Для каждого заболевания народная медицина предлагает множество рецептов, в основе которых лежат натуральные компоненты, травы, продукты пчеловодства. При их использовании пациенты должны четко понимать, что народные средства не смогут вылечить заболевание, они способны лишь снизить остроту симптомов.

Использование народных рецептов возможно только вместе со средствами традиционной медицины и с разрешения лечащего врача.

Заключение

Болезнь Гоффа является одним из заболеваний, поражающих коленное сочленение. На начальных стадиях она легко поддается консервативному лечению и у более 90% пациентов заканчивается полным выздоровлением.

Даже в запущенном состоянии липоартрит можно вылечить с помощью хирургического вмешательства, но к этому времени гиперплазия жировой подушки может нанести непоправимый вред элементам сустава. Поэтому при возникновении болей, хруста, отека, ощущения дискомфорта при движении, не медлите с визитом к врачу.

nebolitsustav.ru

что это, симптомы и лечение синдрома

Болезнь или синдром Гоффа – это патология области коленного сустава, характеризующаяся перерождением жировой ткани. Негативные изменения сопровождаются нарушением функциональной активности суставного сочленения. Человек жалуется на появление болей, хруст, ограничение подвижности. Далее, мы рассмотрим что это такое, какие причины и первые признаки, а также что из лечения наиболее эффективно для коленного сустава.

Что это за заболевание?

Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани вокруг коленного сустава. Распространенность в популяции – 12%. Это значит, что изо всех пациентов травматолога у 12% есть именно это заболевание. Заболевание поражает мужчин активного возраста – от 20 до 45 лет – и женщин после 55.

Тело Гоффа – это скопление подкожно-жировой клетчатки в коленном суставе, расположенное между связкой надколенника и синовиальной оболочкой. Оно снабжается питанием благодаря кровеносным и лимфатическим сосудам. В нем заключены нервные окончания. Основной функцией жирового тела является амортизация коленного сустава и правильное распределение нагрузки на него.

• Код по МКБ-10: M23.8 «Другие внутренние поражения колена».

При механическом воздействии (разовом или систематическом) жировые дольки повреждаются, возможны кровоизлияния и отеки. Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к замещению жировой ткани соединительной. Вклиниваясь в полость между костями, жировая прослойка вызывает боль и нарушение работы сустава, мышцы которого со временем деформируются.

При несвоевременном лечении патологии, она приобретает хронический характер. В последующем возможно развитие артроза, сопровождающегося постоянными болями. Жировая ткань в суставе не перестает справляться со своими функциями, нередко она проникает в щель сустава и блокирует его.

Не редко болезнь Гоффа путают с повреждением мениска. Если заболевание запустить и не начать лечение вовремя, то оно станет хроническим и увеличится риск артроза колена, и следующие долгие годы будут сопровождаться постоянными болями.

Причины

Синдром Гоффа коленного сустава часто развивается после повреждения колена. Иногда причиной появления патологии выступает гонартроз и артроз, компрессия сустава длительный период времени, гормональные нарушения в организме, механическое травмирование конечности, воспаление в области, расположенной возле колена.

Виды травм, из-за которых можно заболеть, это:

• падение на колено,
• резкое разгибание,
• резкий поворот голени.

То есть тот случай, когда жировая ткань защемляется между мыщелками суставов. Кроме того, заболеть можно после длительного давления на сустав, то есть при длительном занимании положения «на корточках» или же «на коленях».

Иногда на сустав влияет несколько факторов, усиливая отрицательное воздействие друг друга. Первое время, организм самостоятельно справляется с ними, включая защитные механизмы компенсации. Постепенно этот резерв истощается, наступает декомпенсация состояния и начинается заболевание.

Как проявляется ушиб тел Гоффа?

Спустя 1-2 часа после ушиба колена или неловкого движения по передней поверхности ниже надколенника появляется разлитая боль. Этот интервал вызван тем, что в жировое тело происходит кровоизлияние из травмированных сосудов, которое развивается постепенно.

Есть особый признак, отличающий болезнь Гоффа от других травм:

1. Если согнуть голень до острого угла, боль исчезнет.
2. После сгибания нужно положить кисти рук на колено и начать медленное разгибание.
3. Через какое-то время можно прощупать плотные, резко болезненные жировые тела.
4. Чтобы уменьшить боль, нужно снова согнуть голень – при этом жировые тела уходят вглубь сустава.
5. По бокам от надколенника остается припухлость, она держится очень долго.

Если повреждена суставная капсула, этого признака не будет, боль при сгибании и разгибании не меняет своей интенсивности.

В группу риска по этому заболеванию входят:

• женщины, чей возраст перешел отметку в 55 лет;
• люди, чья работа связанная с постоянным сидением на корточках или стоянием на коленях;
• спортсмены, танцоры и другие группы лиц, регулярно получающие микротравмы области коленного сустава из-за своей трудовой деятельности.

Любые типы травматического повреждения могут приводить к развитию болезни. Учитываются не только падения на колено с высоты собственного роста, но и резкие разгибания в этой области, повороты голени.

Симптомы болезни Гоффа + фото коленного сустава

Синдром Гоффа развивается в два этапа:

• Первый этап характеризуется появлением боли и дискомфорта в коленном суставе, отечности, неспособности разогнуть колено, развитием хромоты, хруста во время сгибания конечности.
• Второй этап обуславливается развитием болевого синдрома в ночное время суток, появление крепитирующих новообразований, которые воспроизводят хруст при нажатии на них. Потом блокируется сустав колена, поэтому человек не может опереться на конечность, утрачивается функция мышцы бедра и сустава.

Обострение ситуации можно распознать по таким признакам:

• распространенный отек мягких тканей, которые окружают сустав;
• боль высокой интенсивности;
• блокада сустава, невозможность разогнуть и согнуть колено.

Продолжительное воспаление жировой ткани приводит к тому, что она замещается фиброзными участками. Соединительная ткань неэластичная, она не может выполнять физиологическую функцию. Поэтому, когда воспаление немного спадает, колено все равно не возвращается к привычному состоянию.

В большинстве случаев болезнь Гоффа коленного сустава протекает остро, с ярко выраженной симптоматикой, что вынуждает пациента обратиться к врачу. При несвоевременном лечении болезни Гоффа возможно осложнение в виде хронизации процесса.

Острая форма синдрома

Острый период характеризуют такие симптомы:

• боли в суставе;
• увеличение отека;
• невозможность полностью разогнуть сустав;

Основными жалобами являются:

• Ограничение движений, а именно неполное разгибание колена.
• Чувство пощелкивания, лопанья пузырьков при надавливании на сустав.
• Болезненность, дискомфорт при движениях. Отек суставной капсулы и тканей вокруг коленного сустава.
• Ощущение нестабильности при опоре на конечность.
• Уменьшение мышечной массы и силы движений в мышцах бедра.

При появлении этих симптомов врач травматолог в первую очередь проверит симптомы повреждения крестообразных связок и менисков колена, которые окажутся отрицательными.

Болезнь Гоффа хронической формы

Поздний период или хронический синдром Гоффа:

• появление ночных болей;
• возможность прощупать с обеих сторон колена крепитирующие образования, при нажатии на которые слышится треск;
• блокада сустава колена, из-за которой невозможно опереться на ногу;
• снижение функции четырехглавой бедренной мышцы;
• развитие функциональной нестабильности сустава.

Если жировые тела проникнут в суставную щель, то движение сустава может блокироваться. Болезни коленных суставов имеют сходную симптоматику, что затрудняет своевременную диагностику и раннее лечение, иногда приводя к тяжёлым последствиям.

Хронический тип патологии через некоторое время распространяется на близлежащие ткани, вследствие чего развивается артроз. В таких случаях подвижность в коленном суставе существенно снижается. Лечение этой проблемы требуется серьёзный курс терапии.

Список заболеваний со сходными симптомами:

• болезнь Шляттера;
• остеохондропатии;
• синовит;
• реактивные артриты;
• синдром Рейтера.

Осложнения и последствия синдрома

• Болезнь Гоффа зачастую диагностируется и выявляется запоздало, поскольку напоминает синовиты или хондропатии, а также травмы внутрисуставных элементов.
• Длительное повреждение жировой ткани вызывает асептическое воспаление, поражение соседних структур.
• Липоартрит коленного сустава быстро становится хроническим, провоцируя отеки и боли.
• Основное осложнение – слабость прилежащих мышц. Дегенерация сухожилия четырехглавой мышцы обычно заканчивается артрозом, перегрузкой двуглавой мышцы и разворотом большеберцовой кости. В результате нарушается биомеханика движения практически всех суставов нижней конечности.

Узнайте что такое синовит коленного сустава

Диагностика

Диагностировать липоартрит (болезнь Гоффа) затруднительно, поэтому изначально врач обращает внимание на жалобы пациента, такие как боль, хромота, припухлость в области наколенника, невозможность полностью разогнуть ногу в колене.

При постановке клинического диагноза врач должен основываться на присутствии следующих признаков:

• болевой синдром;
• хромота;
• крепитации и трески во время сдавливаний;
• нарушение двигательных функций поражённой конечности;
• отсутствие возможность полного разгибания ноги в колене.

Существует несколько заболеваний со сходной симптоматикой, поэтому требуется инструментальное изучение состояния пациента, чтобы поставить верный диагноз:

• Рентгенография сустава. Больное колено на снимке выглядит как начальная форма артроза. Из-за этого могут возникнуть сложности при постановке диагноза;
• Магнитно-резонансная томография – наиболее точный вид исследований, который определяет состояние сустава, степень вовлеченности жировых тел Гоффа в воспалительный процесс и его обширность;
• Артроскопия – вскрытие пораженного сустава и его осмотр;
• Артропневмография – рентген, при заполненном кислородом теле сустава. Выявляет изменения размера суставной полости, грыжи, увеличение объема жировой ткани.

Если ни один из неинвазивных диагностических методов не дал возможности точно поставить диагноз, требуется артроскопия. Операцию проводят под общим наркозом и зачастую сразу совмещают с лечебными процедурами.

Как лечить болезнь Гоффа коленного сустава?

Лечение болезни Гоффа осуществляется устранением блокировки движений в суставе. Кроме того с помощью лечения подавляется воспаление, полностью восстанавливается функционирование конечности и устраняются симптомы. В первые несколько недель больной должен находится в полном покое, чтобы лечение прошло эффективно.

Активно применяются следующие способы консервативной терапии:

• наложение гипсовой лонгеты для предотвращения сдавления тканей коленного сустава и усугубления ситуации;
• оксигенотерапия, в ходе которой в полость больного сустава вводится кислород, запускающий регенеративные процессы и устраняющий воспалительную реакцию;
• глюкокортикостероидное лечение, в ходе которого в полость вводятся гормональные препараты, которые быстро останавливают воспалительный процесс;
• проведение лечебной гимнастики, которая должна укрепить мышечный каркас вокруг пораженного сустава;
• лазеротерапия, благодаря которой также удается устранить процесс воспаления;
• массажное воздействие, направленное на регенерацию поврежденных тканей;
• электростимуляция, направленная на сохранение тонуса бедренных мышц, пассивная гимнастика.

Какие методики входят в перечень комплексной консервативной терапии:

• физиотерапия;
• облучение лампой Соллюкс;
• грязевые аппликации;
• гимнастика;
• спелеотерапия.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия является главным способом консервативной терапии гипертрофии жирового тела. С её помощью пациент может избавляться от острых болей и очагов воспаления:

1. Ряд нестероидных противовоспалительных препаратов. Среди таблетированных форм наиболее эффективными являются Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, а в качестве гелей или мазей чаще всего применяются Диклак, Вольтарен, Долгит, Индовазин.
2. Глюкокортикостеродные средства. Во время поражения коленного сустава используются таблетки Будесонида, Дексаметазона, Гидрокортизона, Флумезатона, Циклесонида, а также мазевые препараты. Их применение должно осуществляться под тщательным руководством лечащего врача. Это даёт возможность предупредить развитие побочных эффектов и сделать терапию более эффективной.

ЛФК и упражнения для коленного сустава

Упражнения при болезни Гоффа нужны, если наблюдается слабость четырехглавой мышцы бедра, а также проведена артроскопия. Под руководством физиотерапевта выполняются следующие движения:

1. Подъемы выпрямленной в колене ноги в положении лежа на спине – 10-15 раз в три подхода.
2. Сжатие мячика диаметром 30-40 см между коленями в положении сидя на стуле.
3. Подъемы таза лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, при этом ступни стоят на полу. При выполнении данного упражнения между коленями можно зажимать мячик.
4. Шаги на месте: выполняем шаг с упором на пятку, разворачивая корпус к шагающей ноге. Стоящая позади нога опирается на носок. Делаем шаг обратно. Повторяем по 10 шагов на каждую ногу.

Важно! Упражнения не должны выполняться через боль, когда воспалительный процесс находится на стадии обострения.

Народные средства

Перед применением любых народных средств, проконсультируйтесь с врачом.

1. Подготовьте компоненты: нашатырь, глицерин, настойка йода, медицинская желчь. Смешать ингредиенты в равных пропорциях, добавить к смеси мёд. Готовый состав накладывается на больное место и выдерживается сутки. Дать передышку день, затем повторить процесс. Курс составляет один месяц.
2. Молодые одуванчики. Только что сорванные растения нужно залить 500 мл кипятка. Срок настаивания полученного раствора составляет один месяц. Затем он используется при растираниях поражённой зоны.

Операция

Когда консервативные методики лечения не работают, назначается хирургическое вмешательство. Артроскопия – малоинвазивная операция, при которой выполняется несколько проколов, через которые вводится инструмент и камера. С минимальной потерей крови и незначительным риском осложнений проходит иссечение излишней клетчатки Гоффа, уходит отек и воспаление.

Хирургическое вмешательство в большинстве случаев проходит без осложнений, функциональность сустава полностью возобновляется. После манипуляций на колене остаются небольшие рубцы из-за введения эндоскопа через маленький разрез. Полное восстановление происходит через несколько недель.

Восстановление и реабилитация после болезни Гоффа

• Послеоперационный реабилитационный период составляет всего три-четыре недели.
• Проводится восстанавливающая физиотерапия и лечебная физкультура, исключаются любые нагрузки на колено.
• Специалисты рекомендуют время реабилитации провести в санатории, где можно будет пройти курс массажа, ЛФК, физиотерапию, лечение грязями.
• Скорейшему выздоровлению будут способствовать курорты с йодобромными, сульфидными и радоновыми водами.

Профилактика

Избежать заболевания Гоффа можно, соблюдая простые правила:

• избегать сильных нагрузок на сустав;
• соблюдение техники безопасности, профилактика травм и повреждений;
• использование защитных приспособлений при занятиях спортом, во время работы;
• ношение удобной устойчивой обуви;
• своевременное лечение хронической патологии.

В целях профилактики не стоит забывать о том, что нужно нормализовать массу тела, правильно питаться и спать, нормализовать гормональный фон, а также отказаться от вредных привычек. Все это улучшает микроциркуляцию и обменные процессы в тканях.

В качестве профилактики осложненного патологического процесса имеет значение своевременная правильная диагностика заболевания, что позволяет провести эффективную консервативную терапию и избежать хирургического вмешательства.

travmatolog.net

симптомы и лечение народными средствами, осложнения

Причины развития

Синовиальная оболочка суставной полости имеет несколько складок и воронок. В них располагается жировая ткань. По бокам связки надколенника находится парная крыловидная складка со значительным жировым компонентом. Анатомически она носит название жировое тело Гоффа, представляя собой подушку из адипоцитов.

При травмах коленного сустава, когда повреждаются внутрисуставные компоненты, жировая ткань также раздражается. Чаще всего на фоне кровоизлияний в ней наблюдается острый отек. Через некоторое время сдавленная ткань воспаляется, развивается:

• гипоплазия;
• фиброзно-склеротические изменения;
• гипертрофия.

Что такое болезнь Гоффа коленного сустава в классификации заболеваний? Это результат хронических или острых травм. Процесс затрагивает синовиальные складки, потому поражается сустав в целом.

Другим механизмом развития синдрома Гоффа является нестабильность колена из-за слабости мышц. Частой причиной нарушения функции сустава становится пережатие бедренной артерии под пупартовой связкой поясничной мышцей. Обескровливаются латеральная и медиальная широкая мышцы бедра, что влечет напряжение в сухожилиях, смещение надколенника.

Исследования, проводимые у пациентов с ревматоидным артритом показали, что уровни циркулирующего адипонектина могут помочь в прогнозировании развития дегенерации сустава. При артрозе и остеоартрите эта взаимосвязь является обратной. Чем выше уровень гормона, секретируемого жировой тканью, тем ниже риск развития болезни.

Они исследовали высокомолекулярные изоформы адипонектина – самого биологически активного компонента, а также изучали иммунологические характеристики внутрисуставной жировой ткани коленного сустава. Ученые пытались провести связь между воспалительными молекулами в жировых клетках, фенотипом человека и артритами.

Факторы риска

К наиболее распространенным причинам развития патологического процесса относят повреждение в жировом теле (в районе крыловидных складок). Как правило, это является следствием травм. При этом жировые дольки защемляются и повреждаются, происходит кровоизлияние с последующим отеком тканей. На участке повреждения возникает разрастание и распространение фиброзной ткани.

Несмотря на то что она замещает утраченную жировую, выполнять ее функции не может. У некоторых пациентов болезнь Гоффа коленного сустава является следствием влияния гормональных факторов. В частности, развитие патологии приходится на климактерический период. Также недуг появляется при артрозе колена. Часто в качестве провоцирующих факторов выступают продолжительное давление на переднюю область сочленения, незначительная травма, воспалительный процесс. Зачастую болезнь Гоффа коленного сустава появляется у женщин после 45 лет. Это обусловлено нарушениями гормонального фона.

По статистике, наиболее часто этим недугом страдают мужчины. Эта патология может возникать в результате воздействия следующих факторов:

• профессиональной деятельности, связанной с длительным нахождением в состоянии приседа или стояния на коленях;
• занятий спортом, сопряженных с высокой нагрузкой на колено: волейбол, гимнастика, футбол;
• физические нагрузки, испытываемые периодически, при которых происходит резкое разгибание или сгибание коленного сустава.

Симптомы

Основные симптомы данного заболевания довольно неспецифичны, поэтому на начальной стадии его легко можно перепутать с травмой мениска или связок. Первые признаки, на которые стоит обратить внимание – это припухлость и боль в области поражения, ограничение подвижности. Со временем боль становится сильнее, особенно в ночное время суток, появляются плотные новообразования по обе стороны коленной чашечки. Без своевременного обращения к специалисту заболевание переходит в хроническую стадию, что может привести к необратимым последствиям.

Острый период

В острой фазе болезненные ощущения усиливаются, под надколенником появляется припухлость, человек начинает прихрамывать. Если вовремя не принять меры, то острая фаза сменяется хронической. В этой фазе человек уже не может опереться на пораженную конечность, снижается функция мышц бедра. В данной фазе постановка диагноза затрудняется. Появляется необходимость использовать дополнительные средства диагностики.

Болезнь Гоффа можно разделить на два условных периода: острый и хронический.

1. Частые болевые ощущения в районе коленного сустава
2. Возникновение отёчности, часто отек продолжает увеличиваться
3. Отсутствие возможности полного разгибания коленного сустава, на фоне болевых ощущений

1. Периодические болевые ощущения, усиливающиеся в ночное время суток
2. При самостоятельной пальпации обеих сторон надколенника прощупываются образования, при надавливании на которые слышны потрескивающие звуки
3. Своеобразная блокада коленного сустава, исключающая возможность в полной мере использовать для опоры больную ногу
4. Частично ограниченные функциональные возможности четырёхглавой мышцы бедра
5. Постепенно развивается нестабильность коленного сустава

Протекание болезни Гоффа длительное и хроническое с первичным острым периодом, но бывают случаи первично хронического течения.

Острый этап болезни включает симптомы:

• боль в области коленного сустава различной интенсивности, часто она умеренная, что является причиной игнорирования пациентами симптомов;
• появление отека в переднем отделе колена снизу от коленной чашечки, иногда отек выражен не ярко, в таком случае дефигурацию сустава может заметить только опытный ортопед-травматолог;
• невозможность максимально разогнуть колено (отекшее тело Гоффа ограничивает амплитуду движений в суставе).

Признаки хронического течения липоартрита:

• периодические, ноющие и ночные боли в коленях;
• ограничение движений в колене, в частности разгибания;
• снижение силы четырехглавой мышцы бедра и ее частичная атрофия;
• с обеих сторон от коленной чашечки можно нащупать крепитирующие (потрескивающие) плотные образования;
• развивается чувство расшатанности в колене, периодические подкашивания;
• развиваются блокады коленного сустава – ущемление увеличенного и измененного жирового тела между суставными поверхностями костей, что вызывает резкую боль и полную временную обездвиженность.

Распознать заболевание можно по характерным локальным болям. Связка надколенника при пальпации болезненна симметрично. В суставе скапливается жидкость. Пациент жалуется на боли при сгибании колена, а также ограничение диапазона движения.

На фоне приема противовоспалительных средств отек снижается, но капсула еще остается утолщенной. Коленный сустав кажется слабым и непослушным, атрофируется четырехглавая мышца бедра.

Основные проявления патологии:

• боли при пальпации, в движении и в ночное время;
• двусторонний отек;
• щелчки и крепитация при прощупывании колена;
• ограничение подвижности и хромота.

Увеличение синовиальных складок повышает риск их ущемления. Тогда возникает блок сустава и острая боль. Проводится дифференцированный диагноз с разрывом мениска. Боли сосредоточены под надколенником. Повторная травматизация складок и жировой ткани увеличивает покраснение и отечность.

Клинические признаки патологии

Симптомы болезни Гоффа в острой форме практически неотличимы от иных патологий коленного сустава. Хроническая форма диагностируется более легко. В нее острый вид переходит через три месяца запущенной патологии.

Симптомы болезни Гоффа коленного сустава:

• его нефункционирование;
• неустойчивость;
• ослабление;
• хруст и болевые синдромы при пальпации;
• частные неприятные ощущения, которые не проходят;
• наблюдается только частичное разгибание колена;
• увеличивается отек;
• появляется припухлость в зоне поражения.

Во многих случаях боль усиливается в ночное время суток. Они, как правило, появляются не сразу, а спустя 4-10 недель после начала заболевания. Помимо этого, боль может усиливаться при блокаде коленного сустава. При отсутствии острых приступов пациент ощущает в нем распирание.

При развитии заболевания происходит атрофия четырехглавой бедренной мышцы, крепитация (хруст в колене во время надавливания на боковые связки), становится невозможной опора на сустав в результате его разболтанности. Возникающие в результате развития патологии блокады делают передвижение невозможным. При их отсутствии пациент хромает на пораженную ногу.

Чаще всего не возникает затруднений в определении болезни Гоффа. Первым признаком обычно является отечность и припухлость колена, которые возникают из-за продолжительной нагрузки на сустав. Со временем ситуация усугубляется.

Дальше могут появиться затруднения в разгибании сочленения, в этот момент жировая ткань ущемляется между частями сустава, а гипертрофия жирового тела Гоффа перетекает в хронический процесс.

При отсутствии лечения в этот период возникают частые боли под надколенником, в нижнем сегменте колена, при пальпации слышен хруст и крепитация. Со временем симптомы прогрессируют, ослабевает четырехглавая мышца бедра, ухудшая состояние сочленения, лишая его устойчивости.

Без медицинского вмешательства функциональность сустава может нарушиться, из-за чего пациент уже не может опираться на больную конечность.

Выделяют два периода течения недуга. Для острой формы характерно:

• Отечность сустава;
• Болевые ощущения;
• Затруднения при разгибании сустава (блокада).

Со временем жировую ткань замещает фиброзная (соединительная), она не может полноценно выполнять функции, воспаление слабеет, но недуг не исчезает, а переходит в хроническую форму.

В позднем периоде патология Гоффа проявляется следующим образом:

• Ночные боли в сочленении;
• Ограниченность в движении;
• Уменьшение четырехглавой мышцы бедра;
• Нестабильность сустава, невозможность опереться на него;
• При прощупывании колена с обеих сторон сустава заметны крепитирующие образования, издающие характерный треск при нажатии.

Проявление болезни Гоффа на ногах

Симптомы заболевания

Внутри сустава находится тело Гоффа – скопление подкожных жировых прослоек. Жировые тела служат своеобразным амортизатором. Липоартрит – это воспаление жировых прослоек сустава, что вызывает болевые ощущения и ухудшает работу конечности. Прогрессирование патологии приводит к неутешительным результатам.

Причинами развития липоартрита являются:

• травмы колена. Их довольно легко получить, т.к. травмировать жировую ткань очень просто. Для этого достаточно неудачно повернуть голень или сильно надавить на колено;
• большие нагрузки (особенно у людей, серьезно занимающихся спортом). В данной ситуации причиной заболевания могут стать даже незначительные перегрузки;
• воздействие гормональных факторов (климакс у женщин). Заболеванию подвержены женщины в возрасте 45-60 лет. Особенно перед наступлением климакса и поле него;
• различные патологии костной системы. Иногда развитию болезни Гоффа способствует артроз колена.

Острый период

К сожалению, данная патология сложна для диагностирования. В первую очередь специалист обратит внимание на жалобы пациента, а затем назначит соответствующие методы диагностики.Первым и стандартным методом является рентгенография. Однако на рентгенограмме данное заболевание прекрасно маскируется под начальную стадию артроза, что может усложнить постановку диагноза.

Для более точного результата лучше использовать артропневмографию – методику исследования сустава изнутри при помощи кислорода. В некоторых случаях для диагностики данной патологии применяется магнитно-резонансная томография.

Симптомы болезни Гоффа неспецифичны, и пациент может спутать их с признаками повреждения мениска. Растущая ткань проникает в суставную щель, мешает функции мышц и движению костей. Потому развивается слабость четырехглавой мышцы бедра.

Иногда используется артропневмография или введение в суставную полость газов (азота или кислорода), после чего выполняется снимок. На полученном изображении различают области гипертрофии тела Гоффа коленного сустава. При серьезном выпоте и блокировке колена применяют артроскопию.

Медикаментозное лечение

Для снятия болевого синдрома и отечности используют НПВП в форме таблеток, гелей или мазей:

• «Диклофенак»;
• индометациновая мазь;
• «Долгит»;
• «Ортофен»;
• «Найз»;
• «Нурофен»;
• «Вольтарен»;
• «Фастум гель».

Если болевой синдром выраженный, то назначают уколы кортикостероидов в сустав:

• «Гидрокортизон»;
• «Преднизолон».

Эти препараты имеют большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их назначают непродолжительными курсами.

Также для лечения болезни Гоффа используют внутрисуставную оксигенотерапию. В полость коленного сустава вводят кислород или озон, что разгружает сочленения, расправляя суставную сумку. При этом отмечается активизация метаболических процессов, увеличение двигательной активности, ликвидация спаек. В результате уменьшаются болевые синдромы и улучшается регенерация хрящей.

Пациенту назначается постельный режим. Ограничивается физическая активность. Врач может рекомендовать носить ортез или фиксировать сустав тугой повязкой.

Лечение болезни Гоффа коленного сустава

Перед тем, как лечить болезнь Гоффа коленного сустава, нужно определить стадию заболевания. На раннем этапе применяют консервативное лечение – физиотерапевтические процедуры, на позднем – хирургическое вмешательство.

Лечение условно разделяют на три этапа:

1. На первом этапе важен покой, ограничения движения в суставе. Для предотвращения травматизации могут накладывать гипсовую лангету. Одновременно используют инъекции кортикостероидов, чтобы снизить воспаление.
2. На втором этапе важна физиотерапия, направленная на регенерацию суставных элементов. Используют лазер, грязи, радоновые ванны, ультразвуковую терапию, чтобы усилить кровоток и отток лимфы, снять отечность и боли.
3. На третьем этапе важно предотвратить мышечную атрофию с помощью массажей, электрической стимуляции мышц и упражнений. Пациента обучают ходить правильно, увеличивают двигательную активность.

При отсутствии успеха консервативной терапии гиперплазированные и склерозированные участки жировой ткани удаляются хирургически. Применяется эндоскопия с надрезами по бокам связки надколенника. Резекция тела Гоффа коленного сустава сопровождается надсечением связок, синовиального кармана и подшиванием структур. Во время артропластики исследуют сустав на предмет других повреждений.

Народная медицина

Лечение народными средствами разрешено применять только после консультации у травматолога или хирурга. К распространенным методам относятся аппликации грязи, глины, озокерита и парафина. Процедуру допустимо выполнять в домашних условиях. Компрессы стоит выбирать осторожно, чтобы не привести к усугублению процесса. Наиболее часто применяется пижма, мед, йодная сетка.

В раннем возрасте болезнь Гоффа выступает осложнением травм колена, возможна у молодых танцоров и спортсменов. Лечение протекает успешнее за счет быстрой регенерации тканей. Детям назначают массаж, лазерную терапию, парафиновые аппликации. Обязательно проводится лечебная гимнастика. Синдром Гоффа коленного сустава у подростка аналогично лечится покоем, стабилизацией и разгрузкой колена.

Упражнения нужны, если наблюдается слабость четырехглавой мышцы бедра, а также проведена артроскопия. Под руководством физиотерапевта выполняются следующие движения:

1. Подъемы выпрямленной в колене ноги в положении лежа на спине – 10-15 раз в три подхода.
2. Сжатие мячика диаметром 30-40 см между коленями в положении сидя на стуле.
3. Подъемы таза лежа на спине с согнутыми в коленях ногами, при этом ступни стоят на полу. При выполнении данного упражнения между коленями можно зажимать мячик.
4. Шаги на месте: выполняем шаг с упором на пятку, разворачивая корпус к шагающей ноге. Стоящая позади нога опирается на носок. Делаем шаг обратно. Повторяем по 10 шагов на каждую ногу.

Физиотерапевтическое лечение

Его назначают после купирования острых проявлений заболевания. В основном применяют следующие способы:

• лазерную терапию;
• облучение лампой «Соллюкс»;
• электрофорез с йодом;
• ультразвук на переднюю и боковую части колена;
• электростимуляцию мышц бедра и голени;
• индуктометрию.

Также могут назначаться:

• сероводородные и радоновые ванны;
• аппликации с озокеритом;
• парафинолечение;
• грязевые обертывания.

Осложнения и последствия

Если не лечить синдром Гоффа коленного сустава, то могут развиться необратимые изменения в сочленении. Патология может стать хронической, из-за чего качество жизни пациента станет заметно хуже, будет часто появляться боль и дискомфорт, ограниченность сустава и его неустойчивость. Возможна даже инвалидность, если сустав перестанет выполнять свою функцию.

Патология Гоффа без лечения также может перерасти в артроз колена – хроническое заболевание, которое невозможно вылечить, а только замедлить развитие.

Лечение болезни Гоффа на начальной стадии занимает всего несколько недель, но тяжелая форма патологии может беспокоить человека месяцами или годами. Чтобы этого избежать, необходимо правильно поставить диагноз и незамедлительно начать терапию коленного сустава.

Болезнь Гоффа зачастую диагностируется и выявляется запоздало, поскольку напоминает синовиты или хондропатии, а также травмы внутрисуставных элементов. Длительное повреждение жировой ткани вызывает асептическое воспаление, поражение соседних структур. Липоартрит коленного сустава быстро становится хроническим, провоцируя отеки и боли.

Основное осложнение – слабость прилежащих мышц. Дегенерация сухожилия четырехглавой мышцы обычно заканчивается артрозом, перегрузкой двуглавой мышцы и разворотом большеберцовой кости. В результате нарушается биомеханика движения практически всех суставов нижней конечности.

Массаж и ЛФК

Лечение болезни Гоффа коленного сустава выполняют и с помощью лечебного массажа, предотвращающего атрофию мышц, снимающего отечность, обеспечивающего отток лимфы и ускоряющего кровообращение. Если поражается четырехглавая мышца бедра, то массаж выполняют вибрирующими растираниями и поглаживаниями основанием ладони. Эту зону наиболее тщательно массируют, поскольку она может атрофироваться.

Упражнения, которые будут способствовать снятию болевых синдромов и восстановлению движений сустава, подбирает инструктор ЛФК. На первоначальном этапе они выполняются под его руководством. Затем их можно делать самостоятельно в домашних условиях. При этом необходимо оценивать состояние сустава, соблюдать рекомендации инструктора и дозировать нагрузки.

ЛФК обязательно включает ходьбу с осуществлением переката с большей опорой на переднюю сторону стопы. Для улучшения кровообращения и восстановления мышечного корсета вначале используют пассивные упражнения: сустав приводится в движение другим человеком. В дальнейшем человек начинает выполнять упражнения самостоятельно в положении стоя, сидя на стуле, лежа на боку или спине. При этом поднимают согнутую под прямым углом или прямую ногу с задержкой в верхней точке на 3-5 секунд.

Хирургическое вмешательство

Операция при болезни Гоффа назначается при отсутствии эффективности от методов консервативного лечения. При запущенной патологии наблюдается разрастание жировой ткани, что способствует деформации колена и нарушению нормальной двигательной функции.

Наиболее эффективным методом оперативного вмешательства считается артороскопия. В колене делаются небольшие проколы, через которые в сустав вводят инструменты и миниатюрную видеокамеру, при помощи которой все манипуляции хирурга отображаются на мониторе. Врач удаляет фиброзные разрастания и излишнюю жировую клетчатку. Некоторую ее часть оставляют, чтобы она могла разрастись в дальнейшем в полноценные тела Гоффа.

Оперативное вмешательство используется нечасто, поскольку консервативное лечение в большинстве случаев позволяет достигнуть необходимого результата.

Реабилитация после осуществления операции занимает около месяца. Пациенту прописывают физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Более быстрому восстановлению способствует санаторно-курортное лечение.

В заключение

Болезнь Гоффа — одно из заболеваний сустава колена, которое трудно распознать по клинической картине, в связи с чем проводят дополнительные исследования. Лечение в основном консервативное, но иногда в запущенных случаях делают операцию. В основном для снятия болевых синдромов могут использоваться в комплексе народные средства. Помимо медикаментозного лечения, необходимо осуществлять физиотерапевтические процедуры, делать массаж коленного сустава и четырехглавой бедренной мышцы.

После проведения операции следует восстановительный период. В течение него пациенту рекомендовано посещение курортов, санаториев, применение радоновых, сульфидных и йодобромных ванн. Устранение болезни Гоффа считается достаточно трудоемким и длительным процессом, требующим соблюдения всех назначений и предписаний.

Данная патология не станет большой проблемой, если вовремя ее диагностировать и принять меры. В этом случае период восстановления составит не больше одного месяца.Профилактика снизит риск заболевания в будущем. Важно не допускать перегрузок, сводить к минимуму нагрузки и своевременно обращаться к врачу.

Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани под надколенником. Патология часто возникает на фоне других заболеваний колена, которые не диагностируются вовремя. Потому лечение необходимо направить на стабилизацию сустава, что приведет к коррекции биомеханических нарушений.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Народные средства

Встречающиеся в различных лечебниках советы в основном рекомендуют использование различного рода согревающих компрессов. Вся проблема в том, что перечисленные способы снимают болевые ощущения, маскируют болезнь, но не решают проблему.

Своевременно не вмешавшись в ход болезни, Вы рискуете трансформировать болезнь Гоффа в более серьёзное заболевание – артроз, что приведёт к постоянным болевым ощущениям в области коленного сустава. Поэтому не стоит слепо верить народной медицине и при появлении каких-либо симптомов, которые я перечислил в статье, настоятельно рекомендую Вам не затягивать с принятием решения и обратиться к специалисту, которые сможет правильно диагностировать заболевание и назначить необходимый курс лечения.

Болезнь Гоффа коленного сустава, лечение этого заболевания, не должно Вас пугать – эта проблема для современной медицины вполне решаема.

Нетрадиционные методы можно использовать в комплексной терапии после консультации с лечащим врачом. Используют следующие народные средства при болезни Гоффа:

• примочки с солевым раствором;
• домашние мази с эфирными маслами: розмариновым, мятным, коричным, эвкалиптовым — 10 капель на 2 ст. л. мази на жирной основе;
• растирания травянистыми настойками на основе зверобоя, пижмы, хвои, можжевельника, сабельника;
• компрессы с уксусом, водкой, нашатырным или камфорным спиртом;
• согревающие обертывания озокеритом, глиной, парафином.

Глиняные компрессы снимают воспалительные процессы и болевые синдромы. При лечении болезни Гоффа коленного сустава народными средствами используют зеленую или голубую глину. Ее пакет разводят в теплой воде до консистенции густой сметаны и наносят объемным слоем на больное колено. Сверху накрывают полиэтиленовой пленкой, марлей, платком или шарфом.

Лечение болезни Гоффа народными средствами можно проводить при помощи медового компресса. Благодаря ему улучшаются процессы обмена в суставе, кровообращения, уходят болевые синдромы и снимается отечность. Мед прогревают на водяной бане до жидкого состояния. Используют также йод, глицерин, нашатырный спирт и медицинскую желчь.

Народными средствами при болезни Гоффа являются и компрессы с желчью. Берется 150 мл камфорного спирта и 200 мл желчи. Их соединяют, добавляют 4 стручка красного перца, предварительно измельченного. Для настаивания приготовленную смесь помещают в темное место на 5-7 суток, после чего используют для компрессов. На ночь марлевую салфетку пропитывают этим настоем, прикладывая к больному колену и фиксируя повязкой. Оставляют до утра.

В летнее время для снятия болевых синдромов к суставу на ночь можно привязывать листья хрена или лопуха.

sustav.space

Болезнь Гоффа коленного сустава: симптомы, лечение

Болезнь Гоффа — это патологическое состояние, которое характеризуется развитием воспалений жирового тела вокруг сустава колена. Заболевание сопровождается болевым синдромом, отёками, затруднениями во время ходьбы, а также слабостью в результате опоры на поражённую нижнюю конечность. Чтобы разобраться в опасности болезнетворных процессов, нужно иметь представление об этиологии заболевании, его клинической картине, а также основных методах обследования и эффективной терапии.

Понятие о патологии, её патогенез

Коленный сустав — одна из наиболее перегружённых структур человеческого организма. Он принимает участие в осуществлении опорной функции, а также играет роль амортизатора при беге или прыжках. В результате неудачно выполненного движения чаще всего повреждается непосредственно коленное соединение. А также больной может стыкаться с осложнениями, среди которых встречается синдром Гоффа.

Эта патология также называется липоартритом. Болезнь представляет собой хронические воспаления жировой клетчатки в асептических условиях течения патологических процессов. Данные структуры являются крылообразными участками, которые расположены у внутренних слоёв сумки сустава колена. Они принимают участие в амортизации, при помощи которой распределяется нагрузка вследствие падения, удара или обычного движения конечности.

Жировая ткань во время болезнетворных процессов подвергается повреждениям, а затем поддаётся регенерации. Данная патология способна развиваться у людей всех возрастов.

Зачастую диагноз устанавливается неправильно в связи с отсутствием специфической симптоматики. Несвоевременное лечение при ранней диагностике патологических очагов является поводом для развития артроза, который в дальнейшем сопровождается выраженным болевым синдромом.

Жировые прослойки способны вклиниваться в анатомические компоненты сустава и заполнять пустое межкостное пространство.

Врачи выделяют два периода течения заболевания:

• острый;
• хронический.

Терапия артрита зависит от стадии поражения. При наличии обострений к болевым ощущениям присоединяются выраженные отёки и острые нарушения двигательных функций.

Спустя несколько месяцев, заболевание приобретает хроническую форму. Больная нога теряет способность осуществлять двигательные функции. Коленное сочленение блокируется, в результате чего становится невозможно использовать нижнюю правую или левую конечность как опорную.

Вокруг надколенника образуются специфические зоны, которые во время пальцевого сдавливания способны издавать специфический треск или скрип. Неприятные болевые ощущения в очагах поражения беспокоят больного во время сна. Процессы способны вовлекать в патологические явления близлежащие структуры. К примеру, нарушается функционирование мускулатуры бедра.

Хронический тип патологии через некоторое время распространяется на близлежащие ткани, вследствие чего развивается артроз. В таких случаях подвижность в коленном суставе существенно снижается. Лечение этой проблемы требуется серьёзный курс терапии.

Для успешного выздоровления при болезни Гоффа главную роль играет своевременное обнаружение патологии. Это даёт возможность избежать развития тяжёлых осложнений и сохранить здоровье опорно-двигательному аппарату больного.

Этиология заболевания

Механические повреждения сустава колена и близлежащих структур выступают главной причиной развития патологии. Удары, падения и неудачные сгибания приводят к поражению жировых клеток, что способствует развитию воспалительных процессов и патологических изменений.

Среди видов травм, в результате которых чаще всего развивается болезнь, врачи выделяют падения на колено, резкие повороты голени и разгибания. В таких ситуациях жировое тело Гоффа защемляется между структурами суставной сумки.

В некоторых случаях бывают частые микротравматизации тканей суставной сумки при занятиях спортом. В таком случае главными предрасполагающими факторами выступает пол человека и его возраст. Чаще болезни подвержены женщины после 45 лет.

Помимо этого, липоартрит развивается при длительном нахождении в статическом положении на корточках. При сдавливании липидной клетчатки происходят кровоизлияния, в результате чего образуются отёки. Вследствие этого тело Гоффа будет ущемлено ещё сильнее.

У представительниц женского пола недуг может развиваться при изменении гормонального фона. Это период, предшествующий климаксу, а также идущий после него.

Предрасположенность к патологии имеют люди, у которых профессия напрямую связана с длительными тяжёлыми нагрузками на нижние конечности.

К ним относятся:

• учителя;
• спортсмены;
• циркачи;
• военные.

Специалисты выделяют ряд факторов, при наличии которых вероятность развития болезни и её осложнений значительно повышается.

К ним стоит отнести:

• повторные травмы нижней конечности в результате ударов, падений и ушибов;
• виды спорта, требующие сильных сгибов и выпрямления колена, а также связаны с приёмом удара на ногу.

Чтобы предотвратить развития липоартрита, нужно избегать различных травм, умеренно заниматься спортом и своевременно заниматься лечением сопутствующих патологий. При этом рекомендуется предотвращать профессиональные риски и резкие движения, осуществляемые в бытовых условиях.

Клиническая картина болезни

Среди первых симптомов патологии врачи отмечают припухлость в области колена, возникающая при воздействии разнообразных факторов. Увеличение зоны отёков происходит за счёт поражения соседних структур, в том числе и жирового тела Гоффа коленного сустава.

Вслед за этим оно ущемляется и сдавливается структурами сочленения, в результате чего появляются признаки неполного разгибания колена. В данный момент развивается острый период болезни Гоффа коленного сустава.

При отсутствии своевременно оказанной терапии в области колена появляются хронические боли, которые проявляются во время выполнения двигательных функций или надавливаниях. А также в очаге поражения наблюдаются крепитации и хруст, соответствующие жировому телу.

На более поздних этапах развития заболевания происходит атрофия четырёхглавой бедренной мышцы, что существенно ослабляет функционирование коленного сочленения и приводит к нарушению его устойчивости. Далее, сустав полностью перестаёт выполнять свои функции, делая ходьбу невозможной во время опоры на больную конечность.

Врачи выделяют ряд симптомов, которые характерны для острой стадии патологически процессов:

• боли в суставной сумке;
• увеличение количества и выраженности отёков;
• отсутствие возможности полного разгибания поражённого сустава.

Заболевание на ранних этапах своего развития не обладает специфической симптоматикой. По этой причине врачи часто его путают с повреждениями менисков или волокна связочного аппарата колена.

Среди основных жалоб больного стоит отметить:

• ограничение двигательной функции;
• ощущение пощёлкивания в конечности при воздействии на поражённую зону;
• отёк сумки сустава, которая может опухать;
• нарушение стабильности в результате опоры на ногу;
• явления ограничения силы мускулатуры.

В результате обнаружения данной симптоматики опытный врач изначально проверяет клиническую картину поражения менисков и связочных структур вокруг коленного сустава, которая в дальнейшем окажется отрицательной.

К признакам патологии, встречающимся на поздних этапах развития, относятся:

• наличие острых болей во время сна и после пробуждения;
• образование крепитаций;
• блокада сустава;
• развитие функциональной нестабильности сочленения.

При проникновении жировых клеток в щелевых структурах суставной сумки происходит блокировка движения. Этот симптом встречается при различных патологиях, играющих важную роль во время дифференциальной диагностики синдрома Гоффа коленного сустава.

Среди них стоит выделить:

• синовит;
• патология Шляттера;
• реактивный тип артрита.

При обнаружении первых признаков патологии Гоффа рекомендуется немедленно проконсультироваться у профильного врача. Он сможет установить точный диагноз и приступить к лечению пациента.

Методы диагностики заболевания

Обнаружение болезни зачастую весьма затруднительно.

При постановке клинического диагноза врач должен основываться на присутствии следующих признаков:

• болевой синдром;
• хромота;
• крепитации и трески во время сдавливаний;
• нарушение двигательных функций поражённой конечности;
• отсутствие возможность полного разгибания ноги в колене.

Диагностика липоартрита происходит в несколько этапов.

Она должна включать в себя ряд физических, инструментальных и лабораторных методов обследования, среди которых:

• субъективный осмотр лечащего врача;
• клинический анализ крови и мочи;
• артроскопия;
• рентгенография;
• УЗИ;
• КТ и МРТ.

Одним из главных способов инструментального обследования считается рентгенография. На снимке патология может диагностироваться в качестве ранних этапов развития артроза, в результате чего диагноз может быть установлен ошибочно.

Более результативной методикой диагностики считается артропневмография. Её суть состоит в наполнении суставной сумки колена кислородом. С его помощью происходит разведение внутрисуставных структур, что даёт возможность оценить состояние образований.

Среди наиболее эффективных методов исследования врачи выделяют компьютерную и магнитно-резонансную томографии. При их помощи врач может провести оценку состояния структур сустава с точностью до 1 мм.

Своевременная диагностика синдрома Гоффа существенно снижает риск развития опасных осложнений в будущем. А также она позволяет сохранить здоровье нижней конечности пациента.

Лечение патологии

Главным пунктом во время терапии болезни выступает ликвидации блокад движений в суставе. Помимо этого, при болезни Гоффа лечение должно устранить воспалительные процессы, клинические симптомы и восстановить работоспособность поражённых конечностей.

Терапевтический курс при патологии должен быть комплексным.

Он состоит из нескольких методов лечебных процедур, среди которых наиболее распространёнными являются:

• применение лекарственных средств;
• физиологическая терапия;
• использование лазера;
• лечебная гимнастика.

В подавляющем большинстве случаев эти методики дают возможность избежать применения оперативных вмешательств. Тяжёлые формы заболевания являются основанием для проведения иссечения гипертрофированных жировых тяжей коленного сустава, которые подверглись патологическим изменениям.

Длительность восстановления пациента после удаления опухоли составляет от одного до двух месяцев. Это время врачи рекомендуют проводить в условиях курорта, проходя курсы физиотерапии, лечения грязью и ЛФК. Для подобных целей подходят сульфидные и радоновые санатории. Их посещение существенно снижает продолжительность курса реабилитации.

Медикаментозная терапия является главным способом консервативной терапии гипертрофии жирового тела. С её помощью пациент может избавляться от острых болей и очагов воспаления.

Для этих целей используются следующие группы средств:

1. Ряд нестероидных противовоспалительных препаратов. Среди таблетированных форм наиболее эффективными являются Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, а в качестве гелей или мазей чаще всего применяются Диклак, Вольтарен, Долгит, Индовазин.
2. Глюкокортикостеродные средства. Во время поражения коленного сустава используются таблетки Будесонида, Дексаметазона, Гидрокортизона, Флумезатона, Циклесонида, а также мазевые препараты. Их применение должно осуществляться под тщательным руководством лечащего врача. Это даёт возможность предупредить развитие побочных эффектов и сделать терапию более эффективной.

Различные методы физиотерапевтического лечения также оказывают благоприятный эффект при устранении патологии тела Гоффа.

К ним стоит отнести:

• электрофорез;
• УВЧ-терапию;
• магнитную терапию;
• гальванотерапию.

Лазерное лечение способствует улучшению кровотока в поражённой конечности, а также активизирует процессы восстановления функционирования сустава. Наиболее благоприятный эффект при использовании этой методики наблюдается в комплексе с глюкокортикостероидами, поскольку лазерное воздействие существенно усиливает эффект медикаментозных препаратов.

Комплекс упражнений лечебной гимнастики во время поражения жировой клетчатки оказывает положительное влияние на снижение силы сдавливания, а также укрепляет структуры коленного сустава. Их назначение происходит после общения с лечащим врачом, который подберёт наиболее эффективный курс ЛФК.

Более подробно ознакомиться с традиционными методами терапии можно на специальных форумах. На них можно почитать отзывы о том, как проходят лечение ребёнок или подросток, какие таблетки являются наиболее эффективными при фиброзных разрастаниях, а также при помощи каких проявлений можно определить поражённое соединение.

Для достижения полного выздоровления нужно придерживаться всех рекомендаций и предписаний специалистов. Это также позволит снизить вероятность развития осложнений и сократит длительность лечения.

Народные рецепты

С целью усиления эффекта от консервативных методов терапии патологических процессов врач рекомендует использование средств домашней медицины.

Среди них чаще всего применяются:

1. Листья хрена. Для получения благоприятного воздействия растения нужно окропить один большой лист и приложить его к поражённому колену, после чего закутать это место плотным шерстяным шарфом. При помощи данного метода устраняется отёчность и повышается функциональность сустава.
2. Молодые одуванчики. Только что сорванные растения нужно залить 500 мл кипятка. Срок настаивания полученного раствора составляет один месяц. Затем он используется при растираниях поражённой зоны.
3. Лопух. Шесть больших листьев растения тщательно вымываются в холодной воде. Далее, их раскатывают скалкой с целью получения сока. В результате этого полученной жидкостью смачиваются куски ткани и прикладываются к больному суставу. Чтобы получить максимальный эффект данное место стоит утеплить.

Не менее эффективными средствами народной медицины при лечении синдрома Гоффа являются водка, сок капусты, а также листья зверобоя и тысячелистника. Использовать их стоит в комплекс с лекарственной терапией.

Назначением народных рецептов должен заниматься исключительно опытный врач. Самолечение в случае с липоартритом может приводить к развитию осложнений и полной утрате двигательной функции поражённой конечности.

Профилактика болезни

Наиболее важной опасностью болезнетворных процессов при синдроме состоит в образовании ряда изменений дистрофической и дегенеративной этиологии, что влечёт за собой ряд операций и других вмешательств. По этой причине врачами был разработан комплекс правил профилактики, которые существенно снижают вероятность образования патологии.

К ним стоит отнести:

• постоянные прогулки на свежем воздухе в свободное время;
• утренняя зарядка и пробежки;
• занятия спортом, не требующим вовлечения в процесс коленей и способствующим укреплению опорно-двигательного аппарата человека;
• правильный рацион, который содержит в себе должное количество полезных веществ и витаминов;
• своевременно вылечивать защемления и сопутствующие заболевания.

С целью профилактики запущенных форм синдрома врачи выделяют правильную диагностику болезни на ранних этапах развития. Это даёт возможность эффективно устранить патологические очаги и предотвратить хирургические вмешательства.

Липоартрит (болезнь Гоффа) не является приговором в современной медицине. Своевременное обнаружение заболевания позволяет приступить к его скорейшему лечению, что улучшает прогноз. При этом пациент может избежать развития возможных осложнений и сохранить здоровье коленного сустава.

sustava.net

Пластырь перцовый при шейном остеохондрозе – можно ли применять, куда клеить, сколько держать, отзывы

Перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела: показания и правильное использование

Огромное количество людей в современном мире страдают таким заболеванием, как остеохондроз, то есть дистрофическими изменениями в межпозвонковых дисках. Причем наибольший процент появления такого заболевания приходится именно на шейный отдел позвоночника. Причинами такого состояния могут быть наследственность, травмы различной этиологии, ослабленное состояние мышечной ткани спины, искривление позвоночного столба, сидячий образ жизни, скопление солей в позвонках или недостаток потребляемых витаминов.

Основу для развития остеохондроза составляют факторы, способствующие неравномерному распределению нагрузки на позвоночник, что приводит к нарушениям функций межпозвонковых дисков и впоследствии к их дегенерации. Такими провоцирующими факторами могут быть регулярные ношения тяжестей на одном плече, неправильная поза в положении сидя, сон на излишне высокой подушке или неправильно подобранная обувь. К тому же явными провокаторами остеохондроза являются малоактивная жизнь человека, избыточный вес, травмы спины и ног, нарушенное кровообращение у пожилых людей.

Перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела

Устранить неприятные симптомы и остановить развитие остеохондроза можно различными методами, один из них – перцовый пластырь. Разберемся в статье, как может помочь перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела и кому его можно применять.

Лечение перцовым пластырем

Остеохондроз, развившийся в шее, приводит к ощущениям болей в области позвоночника. Первопричина кроется в том, что многие повседневные дела в жизни человека проводятся «неподвижно» — большую часть своего времени люди проводят за компьютером, сидят в офисах или же водят автомобиль в условиях многочасовых городских пробок. Нередко шейный остеохондроз может приводить и к более серьезным нарушениям нервной системы, иммунитета или проблемам с внутренними органами. Поэтому крайне важно начать своевременную терапию, дабы избежать вышеперечисленных последствий.

Развивается остеохондроз чаще всего из-за неактивного образа жизни

Важной задачей при лечении дистрофических изменений в межпозвоночных дисках шейной зоны считается комплексный подход. Человеку помимо медикаментозного лечения с применением перцового пластыря также необходимо посещать массажные процедуры, правильно питаться и принимать назначенные врачом лекарства. В противном случае положительная продуктивность от использования пластыря будет иметь краткосрочное действие в виде прогревания и обезболивания шейной области позвоночника. Главное, чтобы пластырь на основе перца, как один из пунктов терапии, был назначен медицинским работником – не стоит заниматься самолечением.

Фармакологические свойства перцового пластыря

Перцовый пластырь чаще всего встречается в аптеках в форме прямоугольника с размерами 10х18 сантиметров, однако бывают и другие его виды. Для более точного нанесения его можно разрезать на более мелкие части.

Хотя пластырь производят многие фармакологические фирмы, основной состав медикамента не изменен: красный перец для согревания и экстракт белладонны для купирования болевых ощущений. Покрытием пластыря является обычная бумага, стойкая к влаге, которую предварительно необходимо отделить от лекарственного изделия.

Непосредственно основание перцового пластыря состоит из хлопчатобумажной ткани, которая обработана натуральными природными компонентами и соответственно двумя основными лечебными веществами. Названия данных лечебных веществ: экстракт перца стручкового, который обладает раздражающим действием, выжимка из красавки (белладонны), являющейся натуральным анальгетиком. Помимо данных лечебных составляющих дополнительно в состав перцового пластыря могут входить следующие компоненты:

• ланолин – не позволяет застывать основе пластыря;
• вазелин – однородно распределяет лекарственную основу по всему пластырю;
• канифоль из сосны и натуральный каучук предназначены для лучшего склеивания;
• другие природные компоненты.

В состав лечебного вещества, которое нанесено на пластырь, входят специальные компоненты, способствующие успокоению боли в области шеи

Медикаментозный эффект от пластырных аппликаций достигается путем сочетания перцовой составляющей и красавки. С помощью перца идет раздражение клеток кожи, а в это время происходит увеличение потока крови к больному месту и происходит увеличение метаболизма. Данный процесс увеличивает регенерацию мышечной и костной тканей. Улучшение состояния происходит гораздо быстрее. Белладонна устраняет мышечные спазмы, отеки и способствует уменьшению болей.

Данный вспомогательный медикамент в виде пластыря очень помогает в терапии остеохондроза, так как позволяет избавить пациента от болей в позвоночнике за малый срок и при этом не вызывает дискомфорта.

Производство перцового пластыря

Основанием перцового пластыря является равномерная смесь желтоватого оттенка – она липкая на ощупь и имеет специфический запах. Данный состав покрывает специальный тканый материал, покрытый защитной пленкой. Изготовители предлагают пластыри разных размеров, начиная от 10х15 сантиметров и выше.

Изготавливают перцовые пластыри по специальной технологии

Производство пластыря происходит в специальном медицинском реакторе. Для начала берут пасту из перца и перемешивают ее с клеем из каучука – такой процесс длится около получаса. Затем добавляют канифоль, и процесс перемешивания длится еще час. После цикла смешивания полученную массу наносят на ткань и сушат. После того как ткань высохла, пластырь упаковывают по бумажным пакетам.

Эффект от воздействия перцового пластыря

Как выяснилось выше, элементами перцового пластыря являются красавка и жгучий перец. На пациента такая совокупность ингредиентов оказывает положительное анальгетическое и противовоспалительное действие. Изделие имеет ярко выраженное свойство прогревать проблемный участок туловища, а это помогает снять мышечные спазмы и расслабить шейный отдел.

Основные действующие компоненты перцового пластыря – красавка и красный перец

Действие лечебной массы пластыря также способствует улучшению кровообращению за счет расширения сосудов. Поэтому при наклеивании пластыря человек избавляется от чувства дискомфорта, связанное с болью. Перцовый пластырь используют только для облегчения симптомов наряду с сопутствующей терапией, так как он оказывает местное действие, а входящие в его состав компоненты никак не попадают в кровь.

Разновидности пластырей

На сегодняшний день наибольший спрос среди пациентов имеют китайский, разогревающий и обезболивающий пластыри.

Китайский пластырь от остеохондроза востребован благодаря его компонентам — они имеют натуральную природу происхождения, поэтому редко вызывают аллергию. Состав богат большим количеством природных трав (более 30 видов). Сюда включены такие природные элементы как женьшень, имбирь, аконит, мята, перец и солодка, многие из них имеют противовоспалительные и устраняющие отеки свойства.

Показания к применению китайского пластыря:

• вирусные и инфекционные артриты и артрозы;
• остеохондрозы различных областей позвоночного столба;
• ревматизм и радикулит;
• переломы или трещины костной ткани;
• вывихи суставов;
• растяжение мышечных волокон и связок;
• травмы различной этиологии;
• дисфункция дыхательного аппарата.

Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов пластыря.

Разогревающий пластырь предназначен для согревания больного места. Наибольшей популярностью среди подобных видов пластырей имеет «Кетонал Термо».

«Кетонал Термо»

Основой данного препарата является железный порошок, а также компоненты в виде активированного угля, соли и воды. Изготавливают такой пластырь размерами 100х130 сантиметров. Результатом согревающего эффекта является увеличение кровоснабжение больного места, уходят спазмы мышц, понижается тонус мышечной ткани, а это в свою очередь приводит к расслаблению мышц. Кроме того, пластырь обладает анальгезирующим действием.

Разогревающий пластырь назначают при следующих видах заболеваний:

• растяжение мышечных волокон и связок;
• миозит;
• остеохондроз;
• невралгия;
• артроз и остеопороз;
• ревматизм.

Несмотря на свои целебные свойства, разогревающий пластырь имеет ряд противопоказаний. Его нельзя использовать при:

• заболеваниях кровеносной системы;
• воспалении суставных тканей;
• сахарном диабете любого типа;
• лактации и беременным женщинам;
• кожных болезнях;
• возрасте до 12 лет;
• наличии травм на коже в месте будущего применения;
• процессе сна;
• приеме водных процедур.

Разогревающий пластырь рекомендуют немедленно удалить с поверхности кожи, если появляется чувство жжения и зуд.

Данное лечебное средство предназначено только для лечения взрослых. Разогревающий пластырь приклеивают непосредственно на области позвоночника, которые вызывают боль на 12 часов. Следующая процедура происходит не ранее суток с момента использования последнего пластыря. Одну и ту же пластырную пластинку следует применять только один раз. Важно не делать аппликаций в паховой области и в подмышечных впадинах.

«Доктор Перец» – разогревающий пластырь для шейного отдела позвоночника, который также имеет высокий спрос среди пациентов. Применяют для купирования болевых ощущений, для понижения чувства усталости и слабости в верхних конечностях. Данное средство оказывает вспомогательный эффект для работы иммунной системы, улучшает кровоснабжение, обладает регенерирующим действием и снимает отечность суставов, придавая им потерянную гибкость.

«Доктор Перец» — один из наиболее используемых перцовых пластырей, которые применяются для купирования симптомов остеохондроза

Обезболивающий пластырь эффективно справляется с болью, которая вызывает у человека чувства сильного дискомфорта. Показаниями для применения данного вида пластыря являются:

• артрит и артроз;
• радикулит;
• деформация межпозвонковых дисков;
• невриты;
• восстановление хрящей;
• колики в почках;
• простатит;
• мастопатия;
• онкология;
• травмы и растяжения мышечных тканей.

Противопоказаниями для использования обезболивающего пластыря оказываются наличие повреждений кожи или родинок в местах будущей аппликации пластыря, беременность и лактация, детский возраст до 12 лет, а также в отдельных случаях непереносимость некоторых компонентов изделия.

Популярным среди пациентов оказывается обезболивающий пластырь «Нанопласт Форте», который усиливает кровоток и способствует оттоку лимфы. Он помогает при воспалении и дает анальгезирующий эффект. Пластырь наносят на проблемные места утром и вечером, но не более чем на 12 часов, а курс применения при этом не должен составлять более двух недель. Нельзя применять его в местах скопления крупных сосудов и артерий.

«Нанопласт Форте» — новое слово в области пластырей для лечения болезней спины

Видео – «Нанопласт Форте»: внешний вид, инструкция по применению

Применение пластыря

Использование пластырных пластин не составит особого труда. После покупки достаточно его достать из упаковки и приклеить на необходимую область тела. Перед аппликацией ту область туловища, куда надо приклеить пластырь, стоит протереть любой жидкостью, в составе которой присутствует спирт. Затем необходимо дождаться высыхания кожного покрова, и просто приклеить пластырь на нужное место.

Перцовый пластырь при остеохондрозе используют двумя возможными способами.

1. Цельной пластиной. В этом случае необходимо просто убрать защитную пластиковую оболочку, которая защищает пластырь от внешних воздействий и находится на клейкой стороне медикамента. Затем нужно приложить пластырь к больному месту и ждать лечебного эффекта.
2. Пластиной, разрезанной на части. Этот способ подходит для более точечного применения средства на места, где чувствуется боль. Данный вариант применения дает лучший эффект, так как воздействует только на определенные точки позвоночника. Гораздо быстрее исчезают боли в мышцах и спазмы, а также идет восстановление тканей костей.

Перед тем как начать пользоваться лечебными пластырями, необходимо обязательно посоветоваться со специалистом. Врач обозначит необходимые для аппликации точки нанесения. Наклеивание пластыря на эти области повысит естественную защитную реакцию организма и направит ее действие на устранение дисфункций проблемных зон.

В использовании перцового пластыря нет никаких сложностей, и, к тому же, пациенту не требуется дополнительная помощь

Чтобы снять пластырь, не испытывая при этом болезненных ощущений, специалисты рекомендуют следовать нижеприведенными инструкциями:

• следует отклеивать пластырь плавными движениями, без резких рывков;
• перед удалением пластыря нужно сначала размочить клейкий слой. Для этого приложите на пластырь кусок влажной теплой ткани минут на десять;
• после удаления пластины необходимо успокоить кожу при помощи специального увлажняющего крема или оливкового масла.

Применять перцовый пластырь разрешено при остеохондрозе различной локализации. Понять, где конкретно находится болезненное место, можно просто нажав на болевые зоны позвоночного столба. Там, где ощущаются «прострелы», и необходимо делать целебные аппликации. А если воспользоваться методом точечного приклеивания, предварительно разрезав пластину на маленькие кусочки 1х1 см, то можно носить пластырь не снимая аж до четырех суток. Активность лечебной пластины сохраняется на этот срок – затем требуется ее замена на новую.

Тест на переносимость

Чтобы понять, переносит ли определенный организм состав пластырной массы, необходимо вырезать небольшой квадрат и приклеить его на любую менее чувствительную часть тела, например, на верхние конечности. Далее в течение суток нужно понаблюдать за реакцией кожи на раздражитель. Если вдруг появился зуд или жжение, а кожа сильно покраснела, то клеить перцовый пластырь крайне нежелательно. Его нужно немедленно удалить с поверхности кожи, а на покрасневший участок покрова нанести вазелин или жирный косметический крем. В случаях, когда после аппликации появилось чувство потепления в этой области, а кожа слегка порозовела, пластырь можно рекомендовать для терапии.

Чтобы понять, подходит ли перцовый пластырь для конкретного пациента, стоит провести тест на переносимость составляющих

Противопоказания

Во время лечения пластырем противопоказания для пациента не существенны. Однако все же существует несколько случаев, когда пластины использовать нельзя.

Таблица №1. Противопоказания к использованию перцового пластыря.

Противопоказание	Описание
Аллергия на какой-либо компонент пластыря	Перед аппликацией необходимо внимательно изучить инструкцию по применению. Если неизвестно, есть ли аллергия на тот или иной компонент лечебной массы пластыря, стоит сделать тест на переносимость или обратиться к врачу за консультацией.
Повреждения кожного покрова	При любых болезнях кожи, которые вызывают различные ее повреждения, а также при механических травмах в виде царапин или ссадин использовать перцовый пластырь противопоказано. Он вызовет сильное раздражение и немалую боль из-за проникновения в поврежденные участки кожи лечебной массы.
Повышенная чувствительность кожи	Людям с таким кожным покровом не рекомендуют применение перцового пластыря из-за возможного образования химического ожога.
Возраст	Категорически запрещено использовать пластырь детям, не достигшим возраста 12 лет.

Стоит также отметить, что применение любых пластырей не избавит от шейного или иных разновидностей остеохондроза. Их необходимо применять вкупе с основной терапией, которую назначает только специалист. Однако снять симптоматику в виде болей и спазмов вполне возможно, регулярно делая пластырные аппликации.

Заключение

Целебный эффект от использования компонентов современных пластырей известен человечеству издавна, а современные виды таких препаратов имеют, конечно, ряд преимуществ:

• основой пластырей являются компоненты, которые помогают устранить даже самые глубокие очаги болезненных воспалений;
• пластины имеют точечный характер воздействия, не проникая при этом в желудочно-кишечный тракт и кровь;
• позволяют дышать кожному покрову тела;
• обладают пролонгированным и быстро наступающим эффектами;
• состав разнообразен многими веществами;
• доступны любому, ведь в аптеках продаются даже самые бюджетные варианты;
• легко использовать: не требуют дополнительной помощи при нанесении.

В тех случаях, когда у пациента отсутствует целебный эффект от применения различных пластырей, необходимо обратиться к лечащему врачу для изменения методики терапии остеохондроза.

Видео – Эффективен ли перцовый пластырь? Показания и противопоказания

spina-expert.ru

какой лучше, как и куда клеить?

Перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела помогает уменьшить болевые ощущения, улучшить кровообращение в воротниковой зоне, расслабить гладкие мышцы. Различные размеры и дешевая цена делают его доступным для любой категории пациентов.

Содержание:

Помогает ли пластырь от остеохондроза?

Остеохондроз шейного отдела сопровождается болями, прострелами в шее и затылочной зоне, головокружениями. Из-за сдавливания кровеносных сосудов и нервных окончаний телами позвонков питание головного мозга ухудшается. Это усиливает неприятные симптомы, вызывая шумовые эффекты в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, повышение артериального давления, обморочные состояния.

Пациенты интересуются, помогает ли перцовый пластырь справиться с признаками остеохондроза шейного отдела, лечит ли он само заболевание? Средство используют при боли в шее, воспалении гладкой мускулатуры, застойных процессах в воротниковой зоне.

Применение жгучей наклейки оказывает:

• согревающее действие;
• обезболивающий эффект;
• улучшает кровообращение;
• нормализует обменные процессы и ускоряет регенерацию тканей.

Перцовый пластырь – это кусок ткани, пропитанный натуральными активными веществами. В состав входят следующие компоненты:

• экстракт белладонны;
• стручковый перец;
• эвкалиптовое и вазелиновое масла.

При наложении лейкопластыря на шею и плечи лечебный эффект достигается за счет раздражения кожного покрова жгучим перцем. Происходит местное отвлекающее действие и расширение сосудов. Белладонна устраняет спазмы, расслабляет гладкую мускулатуру, оказывает обезболивающий эффект.

Действие перцового пластыря при остеохондрозе направлено на увеличение подвижности шейного отдела, улучшение питания головного мозга, ускорение регенерации тканей. Для лечения часто применяют перцовый лейкопластырь с камфорой. Она смягчает жжение, защищает кожу от возможного ожога.

Эффективный пластырь имеет свои противопоказания:

• аллергические реакции на компоненты;
• детский возраст;
• нарушение целостности кожного покрова;
• варикозное заболевание;
• с осторожностью используют при вегето-сосудистых патологиях.

После применения может возникнуть покраснение эпидермиса, зуд и жжение. В большинстве случаев средство хорошо переносится и не вызывает сильного дискомфорта.

Правила использования

Как пользоваться перцовым пластырем при остеохондрозе шейного отдела? Перед применением необходимо сделать тестирование на переносимость активных компонентов и чувствительность кожного покрова. Для этого отрежьте маленькую полоску и приклейте на кожу. Через сутки посмотрите на реакцию эпидермиса под пластырем. Если не было дискомфортных ощущений, можно переходить к основной терапии.

Куда клеить перцовый пластырь? При шейном остеохондрозе ткань разрезают на квадраты и наклеивают на специальные точки. Это область над седьмым позвонком (при наклоне головы вперед он выступает) и зона чуть ниже, а также болезненные точки. Для их определения тщательно прощупайте верхнюю плечевую зону. На места с наибольшей болезненностью наложите отрезанные кусочки. Можно расположить всю ткань на больной отдел не касаясь самого позвоночника.

Как клеить лейкопластырь:

1. Кожу протрите спиртом для удаления загрязнения пор. Обезжиренный участок лучше воспринимает действие лекарств.
2. С ткани снимите защитную пленку.
3. Приклейте к болезненному участку.

На заметку. Нельзя накладывать пластырь на родимые пятна и родинки. Для этого можно вырезать отверстия в ткани или разрезать ее на более мелкие кусочки.

Сколько времени держать перцовую наклейку? Если накладывается целый кусок, то воздействие на кожу должно длиться 2 суток. Затем изделие снимают. При точечном распределении лейкопластырь держат до 7 суток.

Как отлепить ткань без боли? Чтобы избежать дискомфорта при удалении наклейки, необходимо размягчить ее. Для этого можно принять теплую ванну, приложить к воротниковой зоне кусок влажной марли. Снимайте пластырь аккуратно без резких рывков. После удаления протрите кожу оливковым маслом или смажьте смягчающим кремом.

Можно ли клеить новое изделие сразу после снятия пластыря? Необходимо, чтобы кожный покров успокоился, поэтому следующая процедура проводится минимум через 12 часов. Лучше манипуляцию повторить через сутки.

Список популярных марок

Какой пластырь лучше применять при остеохондрозе, подскажет лечащий врач. На фармацевтическом рынке можно приобрести наклейки различного размера и стоимости. Цена зависит от региона, выпускающего изделие, присутствия перфорации на ткани.

Список известных марок:

1. Пластырь перцовый, изготовитель ОАО Новосибхимфарм. Активные вещества – экстракт красавки и жгучего перца. Эффективен при остеохондрозе, кашле, простуде.
2. «Доктор перец» содержит анальгин, красавку, каучук и перец. Производитель – Верофарм.
3. Силкопласт перцовый, оказывает сильное раздражающее действие.
4. Люкс пласт – Южная Корея, имеет перфорированную поверхность и обладает широким спектром действия.

На заметку. Врачи часто рекомендуют при болях в шее Zb pain relief и Tiger Balm. Это китайские пластыри от остеохондроза. они содержат большое количество активных веществ, нанесенных на перфорированную основу.

Состав пластырей обычно совпадает, несмотря на это эффект от использования заметно отличается. При выборе обращайте внимание на перфорацию в ткани. Она позволяет циркулировать воздуху и дышать коже.

Перцовые пластыри — натуральные и проверенные средства, которые помогают снять болевые синдромы, улучшить кровообращение и питание головного мозга. Лечение остеохондроза шейного отдела всегда проходит комплексно. Жгучая наклейка вместе с медикаментозной терапией позволит облегчить состояние при рецидиве заболевания и вернуть шее гибкость.

krepkiesustavy.ru

состав и применение при болях в шее

Остеохондроз относится к наиболее распространенным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Причинами деформации позвоночника могут стать малоподвижный образ жизни, неправильное питание, нарушение осанки, высокие физические нагрузки и избыточный вес. Для облегчения состояния больных используются разные методы лечения. Перцовый пластырь при остеохондрозе поможет активизировать кровообращение и уменьшить боль.

Состав перцового пластыря

Перцовый пластырь — это лекарственный состав растительного происхождения, нанесенный на клеевую основу. Препарат включает экстракты лекарственных растений: красного перца, беладонны, арники. Также в его состав входят вспомогательные компоненты — канифоль, ланолин, вазелин.

Красный стручковый перец оказывает местное раздражающее действие и активизирует кровообращение. Экстракт беладонны помогает уменьшить боль и снимает мышечные спазмы в области шеи. Благодаря сочетанию этих компонентов средство применяется для устранения болевого синдрома в поясничном, грудном и шейном отделах позвоночника. Использование пластыря не вызывает неудобства, поскольку действие длится в течение нескольких суток.

Как действует средство

Перцовый пластырь при болях в шее применяется в составе комплексной терапии как вспомогательное средство. Использование пластыря при остеохондрозе шеи наиболее эффективно вместе с массажем, лечебной физкультурой и физиотерапией.

При правильном использовании он может заменить некоторые обезболивающие препараты.

Средство обладает следующими лечебными свойствами:

Поскольку в его состав входят только натуральные компоненты, оно безопасно для организма человека.

Показания к применению

В ревматологии и неврологии лечебное средство часто используется для лечения заболеваний позвоночника.

Особенно оно эффективно при следующих патологических состояниях:

• нарушение проводимости импульсов нервными окончаниями;
• воспалительные заболевания мышечной ткани;
• болезни сосудов;
• воспаление верхних дыхательных путей.

Особенности использования

Перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела позвоночника можно использовать только при отсутствии непереносимости действующих веществ, входящих в состав средства. Необходимо выполнить тест на переносимость. Перед использованием следует взять небольшой кусочек лейкопластыря и приклеить его на место поражения. Если в течение суток не появилось дискомфорта или неприятных ощущений, то его можно использовать.

Также перед применением следует убедиться, что на месте приклеивания отсутствуют повреждения кожного покрова, высыпания, родинки или бородавки. В этом случае повреждения кожи заклеивать не следует. Перед использованием следует очистить кожные покровы от загрязнения с помощью моющего или спиртосодержащего средства и протереть его полотенцем или салфеткой.

С клеевой поверхности пластыря необходимо удалить защитную пленку и приклеить его на место поражения. В зависимости от площади пораженного участка перцовый лейкопластырь можно использовать в виде целого слоя или точечно. Точечное использование является наиболее эффективным, поскольку происходит воздействие на конкретные участки. Перед точечным нанесением следует проконсультироваться со специалистом, который отметит места нанесения пластыря.

Красный перец оказывает сильное раздражающее действие, которое активизирует работу нервных окончаний и расширяет кровеносные сосуды, расположенные в верхних слоях кожного покрова. В результате его действие возникает чувство жжения, которое выполняет отвлекающую функцию.

Использование при шейном остеохондрозе

При обострении шейного остеохондроза у пациентов возникают сильные болевые ощущения в области плечевого пояса и шеи, которые выражаются покалыванием и онемением рук и плеч, ухудшением общего состояния и слабостью.

В этом случае в качестве дополнительного терапевтического средства следует использовать лечебный пластырь.

Перцовый пластырь можно клеить на позвоночник в области шеи на участок, находящийся ниже остистого отростка.

Для того чтобы определить места приклеивания следует выполнить такие действия:

Обычно пластырь приклеивают на заднюю поверхность шеи в области второго и третьего позвонков, в которой проявляется наиболее сильная боль при надавливании.

Следует знать, что средство закрепляется не на сам позвоночник, а на область рядом с ним на расстоянии 2 см. Например, при поражении шеи с левой стороны пластырь приклеивают на уровне болевой точки, отступив в левую сторону 2 см. Для усиления лечебного действия средство используют совместно с массажем и гимнастикой. Эти методы лечения следует применять только по назначению врача.

Когда не следует применять

Перед использованием лейкопластыря следует внимательно ознакомиться с инструкцией и учесть случаи, при которых его применение противопоказано.

Из-за сильного разогревающего и раздражающего действия лечебного средство не применяют во время беременности, а также для лечения детей до 14 лет.

Средство показано для снятия симптомов остеохондроза, поэтому следует посетить лечащего врача, который точно диагностирует это заболевание.

Болевые ощущения в области шеи могут быть вызваны воспалительным процессом, переохлаждением или злокачественным новообразованием.

От использования пластыря придется отказаться при повышенной температуре, вызванной простудным заболеванием или гриппом.

Перцовый пластырь при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника или шеи не рекомендуется использовать при наличии высыпаний на коже, связанных с дерматологическим заболеванием или аллергией.

Перцовый лейкопластырь — это надежное медикаментозное средство для снятия симптомов остеохондроза. Он поможет облегчить состояние больного, снять боль и вернуть подвижность.

transderm.ru

Перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела: куда клеить, противопоказания, отзывы

Почему он жгучий?

В состав маленького перчика входит большое количество витамина С почти 150 мг на 100 г продукта, углеводы, белки, жирные кислоты, пищевые волокна, витамины, кладец минеральных веществ.

Но его самое популярное свойство, это жгучесть и горечь. Наличие огромного количества природного антибиотика капсаицин.

Самое главное действие капсаицина быстро поднимать температуру тела. То есть. способность усиливать кровообращение. Так что, его полезно принимать внутрь при лечении многих заболеваний, их профилактики в виде свежего или настоек, и соответственно, местное применение в виде пластырей.

Что такое перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела

Названное средство имеет сравнительно низкую цену, поэтому доступно каждому. В аптеке вы сможете увидеть большое разнообразие перцовых пластырей, которые различаются размерной сеткой, конфигурацией и изготовителем. Поэтому вы сможете подобрать препарат, который идеально подойдет именно для вас.

Жгучий перец имеет раздражающие свойства, благодаря которым в пораженном шейном отделе улучшается кровообращение. А вот белладонна очень хорошо снимает болевые ощущения и устраняет спазмы в области мышц.

Судя по многочисленным отзывам, перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела отлично справляется и с тканевыми отеками, которые образуются вокруг защемленного нерва. Такие свойства препарата улучшают питание хрящевой ткани и избавляют пациента от нестерпимой боли.

Описание средства

Перцовый пластырь при шейном остеохондрозе позволяет расширить сосуды и улучшить циркуляцию крови. Действие обеспечивается особым составом средства. Пластырь представляет собой полоску ткани с клейкой поверхностью. Материал пропитан компонентами, которые устраняют неприятные симптомы заболевания.

Основными действующими веществами являются:

• белладонна;
• стручковый перец;
• арника;
• сосновая канифоль.

Основой для этих компонентов служат натуральный каучук, ланолин и вазелин.

Пластырь обладает разогревающим эффектом. Это также способствует снижению болезненных ощущений. Достоинством средства является его действие в тех участках, где это необходимо. Врачи рекомендуют применять его не только при болях в шее. Пластырь пригодится при остеохондрозе поясничного отдела.

Виды перцовых пластырей

Они отличаются по составу, цене, но действие абсолютно ни чем не отличается один от другого, и каким лечить боли дело вкуса.

• Однокомпонентный содержит только один компонент, это экстракт жгучего перца, который содержит капсаицин. Жгучий перец с капсаицином раздражает, расширяет кровеносные сосуды.
• С добавлением экстракта белладонны. Экстракт белладонны устраняет спазмы, расширяет сосуды.
• С добавлением нестероидных противовоспалительных препаратов (анальгин).

Китайские натуральные с травами

Если вы хорошо переносите и любите запах трав, можете воспользоваться любым из китайских пластырей, содержащих натуральные экстракты.

Хорошо снимает боли в шейном отделе позвоночника, груди и пояснице. Содержит экстракты мирры, босвелии, ветви плакучей ивы. Курс лечения — от 7 до 10 дней, держать пластырь на теле можно от 18 до 30 часов. От 150 р.

Тигровый

Отличается сложным и действенным составом: измельчённые кости леопарда, мятное масло, аконит, китайская эфедра, цветок софлора. Состав приятно пахнет, не имеет побочных эффектов, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Курс применения — от 3 до 10 дней, одну пластинку можно держать на теле в течение 12 часов. Цена от 50 р.

Лечение шейного остеохондроза перцовым пластырем — видео

Рассмотрим, помогает ли перцовый пластырь при остеохондрозе, как он применяется, есть ли противопоказания и побочные эффекты во время терапии.

Для лечения остеохондроза применяются различные медикаментозные средства и приспособления, призванные снять боль, мышечное напряжение.

Остеохондроз встречается очень часто. Характерно, что эта болезнь еще и «молодеет»: нередки случаи развития воспалительных процессов в позвоночнике даже у 14-летних подростков.

Виной всему малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, длительное сидение за компьютером в нефизиологичной позе, лишний вес, некачественное питание.

Чтобы прекратить воспалительные процессы в организме, применяется физиотерапевтическое лечение. Один из видов терапии – наложение перцового пластыря от остеохондроза.

Такая болезнь вызывает достаточно сильные болевые ощущения.

Перцовый лейкопластырь являет собой кусок хлопчатобумажной ткани, пропитанной биологически активными компонентами. В данном случае это экстракты стручкового перца и красавки.

• Стручковый перец раздражает кожу, усиливает кровообращение в пораженной болезнью области тела и усиливает местные метаболические процессы.
• Экстракт красавки, содержащийся в пластыре, помогает снять спазмы мышц, уменьшить ощущение боли.

Сочетание таких компонентов позволяет применять это средство при появлении болезненных ощущений в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника.

Активное действие лейкопластыря продолжается несколько дней. Как правило, его использование не вызывает ощущения дискомфорта.

При остеохондрозе лечение методом рефлексотерапии показывает определенные положительные результаты. На теле человека есть большое количество биологически активных точек.

Если кожный покров раздражать в этих участках, то можно уменьшить боль, снять спазмы и восстановить активные движения.

Доказано, что такая терапия помогает улучшить состояние межпозвонковых дисков, что при остеохондрозе грудного отдела очень важно.

Чтобы проверить правильность определения такой точки, надо надавить на нее: можно будет почувствовать онемение, боль или дискомфорт.

Кусочки пластыря надо наклеить и на зоны болезненности при шейном остеохондрозе. Если правильно их наложить, то вскоре можно почувствовать значительное улучшение состояния, прекращение головокружений, боли, спазмов.

Такой метод успешно можно применять в домашних условиях. Фрагменты пластыря надо приклеить на 5 дней. Все это время они не вызывают раздражения, не ограничивают активных движений (наоборот, увеличивают их амплитуду). Во время присутствия пластыря на коже можно проводить водные процедуры.

В состав этого лечебного изделия входят эффективные анестетики. Обезболивающие пластыри применяются не так активно, как перцовые. Однако клинические исследования показывают, что если человек проходит курс лечения, то это не только снимает боль, но и устраняет ее причину.

Конечно, полное устранение причин любого вида остеохондроза только с помощью обезболивающего пластыря маловероятно. Пациент нуждается в комплексной терапии, избавляющей от причин дегенеративных изменений в позвоночнике.

Лист пластыря наклеивается на сухую и чистую кожу. Длительность ношения такого средства – около трех дней, после чего его надо снять и наклеить снова. Так надо повторить пять раз. После прохождения такого курса лечения стоит ожидать значительного улучшения состояния.

Противопоказания к применению этого средства – выраженная индивидуальная непереносимость его компонентов.

Часто эта болезнь, кроме дискомфорта в шее, вызывает еще сильные головные боли и головокружение.

Конечно же, в таких случаях можно принять сильный анальгетик. Однако проблема при этом не уйдет.

Специалисты рекомендуют применять биологически активный пластырь для воздействия на пораженные участки тела.

Кроме того, такой пластырь будет отличной альтернативой массажу и другим процедурам. Если сделать их неправильно, то возможно ухудшение состояния человека. А вот пластырь оказывает замечательный местный обезболивающий эффект.

Если в ходе лечения развивается аллергическая реакция, то применение такого средства надо отменить. Желательно при этом обратиться к специалисту-аллергологу, показав ему упаковку и сам пластырь.

При остеохондрозе, локализующемся в грудном отделе позвоночника, инструкция по применению пластыря та же, что и в других случаях. Куда клеить это средство? Можно приложить его под остистый отросток, в таком случае получится быстро избавиться от болевых ощущений.

Так как грудной отдел имеет большую протяженность (в нем 12 позвонков), нельзя точно сказать, куда именно надо клеить. Необходимо ориентироваться только по своим ощущениям: там, где болит больше всего, и использовать фрагменты лейкопластыря.

Возможно, пациенту придется наложить это средство одновременно и на верхнюю, и на нижнюю часть грудного отдела. Это решается в индивидуальном порядке. Лечебную наклейку не надо снимать с кожи на протяжении двух суток. Потом ее убирают и заменяют новой.

Поражение поясничного отдела позвоночника знакомо многим в виде резкой опоясывающей боли в пояснице.

Если не лечить такой остеохондроз, то он может стать причиной временной нетрудоспособности и даже инвалидности.

Перцовые пластыри помогут быстро снять боль в указанной области и нормализовать движения.

Обычно это приспособление применяется в составе комплексной терапии. Одним только лейкопластырем вылечить такую серьезную болезнь достаточно трудно.

Накладывать лекарство надо на поясничный отдел и ягодицы. Кроме того, нужно учитывать локализацию боли и всегда располагать указанное приспособление на те места, которые чувствуются наиболее четко. Так можно добиться заметного улучшения.

Длительность ношения средства на коже – от 3 до 5 суток. После его снятия надо применить новый пластырь.

Всего желательно проделать 9 таких процедур. Во время длительного нахождения лекарства на коже человек не ощущает дискомфорта, у него не ограничиваются движения, он может принимать душ.

Поскольку это натуральное местное средство, в большинстве случаев оно неопасно для человека. Но все же есть случаи, когда оно запрещено:

1. Аллергия на компоненты. Такое бывает довольно часто. Обычно аллергики знают об особенностях своего организма и не используют подобные препараты для лечения остеохондроза. Однако бывает, что нежелательная реакция появляется у здоровых людей. Чтобы узнать, будет ли она, надо приложить небольшой участок лейкопластыря на кожу предплечья. Если за 2 часа ничего там не изменилось, значит, можно наклеивать средство на необходимые точки.
2. Кожные заболевания, а также царапины, раны, ссадины.
3. Повышенная чувствительность кожи. Если применять пластырь в этом случае, то может появиться сильная боль и другие неприятные ощущения.
4. Категорически противопоказано применять такой лейкопластырь в детском возрасте до 12 лет.

Среди побочных эффектов от его применения — жжение в первые часы после нанесения на кожу. Обычно оно проходит, и никакого другого дискомфорта на ощущается.

Производителем не описаны медикаментозные взаимодействия в случае одновременного приема лекарств. Не указано также, что такое средство может отрицательно влиять на реакцию и другие способности человека. Случаев передозировки не наблюдалось.

Если же появилось обострение болезни, то использование такого лекарства прекращают. Необходимо быть внимательными и остерегаться подделок, покупать лечебные натуральные продукты только в официальных точках продажи.

Упомянутое заболевание вызывает очень неприятные ощущения в области затылка и шеи, а также приводит к головным болям. Хорошо справятся с подобными симптомами гимнастика и массаж. Однако использовать их в домашних условиях без рекомендации врачей не стоит. Ведь неправильные упражнения могут привести к плохим последствиям. Хорошей альтернативой этому будет перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела.

Отзывы подтверждают, что данное средство очень эффективное. Однако еще лучший результат будет при условии соблюдения лекарственного лечения. Так как препарат отказывает местное действие, то осложнения вызвать не может.

Применение

Ортопеды и неврологи советуют приклеивать пластырь на проблемный участок туловища. Применение при остеохондрозе шейного отдела не вызывает сложностей.

Перед наклеиванием важно подготовить кожу. Для этого шею нужно тщательно вымыть. Излишки жира удаляют с помощью лосьонов со спиртом в составе. Далее поверхность кожи вытирают.

Пластырь наклеивают на участок шеи, где острота болезненных ощущений максимальна. Поверхность материи аккуратно разглаживают пальцами. Средство будет работать в течение 2-х суток. За это время активные компоненты успеют подействовать. Пластырь не нужно снимать на время сна или при принятии душа. Он должен действовать непрерывно.

При этом человек будет чувствовать жжение или покалывание. Это нормальная реакция. Жжение появляется благодаря влиянию экстракта острого перца. Местнораздражающий эффект обеспечивает улучшение циркуляции крови.

При подобном способе использования активные компоненты действуют не только на проблемную зону, но и на окружающие её участки. Носить пластырь более 2-х дней не рекомендуется. Нужно сделать перерыв в использовании. Через 3-4 дня средство приклеивают повторно на тот же участок шеи.Существует и другой вариант использования средства при проблемах с позвоночником.

Как найти участки тела, на которые нужно приклеивать средство, расскажет врач. Прежде всего нужно обеспечить воздействие на биологически активные точки. Определить их расположение просто. Достаточно на ощупь найти два максимально выступающих позвонка в области шеи. Это легче сделать, если немного наклонить голову вперёд.

Далее нужно определить те участки шеи и плечевого пояса, в которых болезненные ощущения максимальны. Лучше попросить помощи. Самостоятельно сложно полноценно обследовать тело. Делать это нужно в спокойном расслабленном состоянии.

Точечное воздействие обеспечит разогревающий и противовоспалительный эффект только там, где это необходимо. В результате кровообращение улучшится, а боль перестанет беспокоить.

Маленькие кусочки перцового пластыря можно оставлять на длительный срок. Обычно достаточно недели. Активные вещества при этом будут равномерно поступать в организм. Именно такую методику использования многие считают максимально эффективной.

Перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела можно использовать только после прохождения теста на переносимость компонентов, и после того, как вы убедитесь, что проблемы с кожными покровами решены.

Итак, перед тем как клеить пластырь на болезненную зону, очистите кожу любым спиртосодержащим препаратом. Это нужно сделать для того, чтобы освободить поры от грязи, жира и пыли. Затем вытрите ее насухо.

На подготовленный участок и наносится перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела (фото данного средства вы можете увидеть в статье), но с него нужно заранее снять защитную пленку

При лечении шейного остеохондроза врач может порекомендовать включить в комплексную терапию нанесение перцового пластыря. Данное средство доказало свою эффективность и пользу. При отсутствии соответствующих противопоказаний, вы можете приступать к лечению шейного остеохондроза пластырями.

Существует два способа нанесения этого средства. Объединяет их одинаковый процесс подготовки к процедуре. Подготовительные мероприятия к использованию перцового пластыря предусматривают несколько основных шагов.

1. Обработка кожных покровов. В области поражения позвоночника шейным остеохондрозом обязательно выполните обработку раствором. Применять медицинский спирт не рекомендуется, поскольку он может спровоцировать кожные ожоги. Лучше всего использовать перекись водорода, камфорный спирт или обычную водку;
2. Выбранный для обработки раствор нанесите на марлю, сложенную в несколько слоев, или ватные тампоны. После этого тщательно обработайте позвоночник в области шеи, где ее сковал остеохондроз;
3. После обработки кожа обязательно вытирается насухо. Это необходимо для полноценного обеззараживания кожного покрова;
4. Приклейте пластырь, выбрав наиболее подходящий вам метод нанесения перцового препарата.

Методы нанесения

Наносят пластырь с помощью двух методов:

• цельным листом;
• методом рефлексотерапии.

Каждый из них имеет свои особенности и тонкости нанесения. Потому обязательно внимательно изучите наши инструкции, а также согласуйте вопрос применения перцового пластыря с рекомендациями непосредственного производителя лекарства.

1. Цельный лист. Тут все просто. Вы берете одну пластинку препарата, снимаете с него защитную пленку и прикладываете целиком к предварительно обработанному участку кожи на позвоночнике в области шеи. Старайтесь выбирать для приклеивания пластыря именно ту точку, от которой исходит самая сильная боль. Для этого вам потребуется помощь, чтобы кто-то сначала слегка прощупал позвоночник, нашел проблемную точку и зафиксировал на ней пластырь. Воздействие на остеохондроз достигается за счет местного перцового эффекта;
2. Рефлексотерапия. Особенностью этого метода является точечное воздействие на шейный остеохондроз. Специалисты отмечают, что данный способ нанесения препарата оказывает больший эффект, поскольку перец влияет непосредственно на акупунктурные точки позвоночника. После нанесения препарата боль проходит достаточно быстро, устраняются мышечные спазмы и восстанавливаются ткани, нормализуется состояние дисков. Однако нанесение перцового пластыря методом рефлексотерапии без специальной подготовки и соответствующих знаниях о точках невозможно. Потому предварительно советуем проконсультироваться у специалистов. Некоторые производителя пластыря указывают эти точки в инструкции.

Существует два метода нанесения пластырей на перцовой основе: классический и рефлексотерапевтический. Классическую методику применяют в подострой фазе остеохондроза, на 2–3-й день лечения. Рефлексотерапия допустима с первого дня перехода остеохондроза в острую фазу.

Для рефлексотерапии остеохондроза стоит приобретать небольшие по размеру перцовые лейкопластыри или разрезать пластины на квадраты размерами 2Х2 см. Потребуется 4 перцовых наклейки. Процедура проводится следующим образом:

1. Находят общеукрепляющие точки в шейном отделе позвоночника. Это впадины, располагающиеся сразу под первым и вторым остистыми отростками.
2. Находят болевые точки – небольшие ямки на плечелопаточном участке, располагающиеся симметрично по обе стороны позвоночника.
3. Определенные места обезжиривают спиртосодержащим средством.
4. Наклеивают пластыри, отделив защитную пленку.
5. Оставляют их для воздействия на протяжении двух суток, после чего проводят замену.
6. Повторяют процедуру 5 раз.

Классическая перцовая терапия подразумевает наклеивание большого согревающего пластыря на самый болезненный участок, пораженный остеохондрозом. При шейном остеохондрозе – это верх спины, края перцовой наклейки ложатся на шейные мышцы. При поясничном – пояснично-крестцовое сочленение. Для устранения боли при остеохондрозе грудины пластырь наклеивают на протяжении всего отдела позвоночника или над самым болезненным его местом. Порядок действий:

1. Определяют участок для наклеивания пластыря. Для этого можно прощупать позвоночник, отметить локализацию дискомфорта визуально.
2. Необходимое место готовят – обезжиривают спиртосодержащим средством. В случае активного роста волос на спине их необходимо удалить.
3. После просушивания зоны остеохондроза салфеткой приступают к наклеиванию пластыря. Для этого снимают защитную пленку.
4. Приложив центр пластины к эпицентру боли, аккуратно разглаживают края, чтобы под перцовой наклейкой не было воздуха, разгладились складки.
5. После ношения на протяжении 48 часов пластырь снимают, кожу промывают мыльным раствором, клеят новое средство.
6. Курс обезболивания составляет 5 пластырей.

Сразу после нанесения средства возможно ощущение легкого жжения. Позже оно превращается в приятное тепло и не доставляет пациенту никакого дискомфорта. Если неприятные ощущения сохраняются дольше, необходимо снять пластырь и промыть кожу с мылом, чтобы удалить остатки средства.

Если пластырь создает неприятные ощущения, его необходимо аккуратно отклеить.

Перцовый пластырь нельзя клеить на раздраженную кожу. Это значит, что снимать его нужно максимально аккуратно, избегая резких движений и чрезмерного растягивания кожных покровов. Для облегчения отклеивания перцового средства его поверхность смачивают теплой водой или растительным маслом (подробные указания дает инструкция). После этого мягко отклеивают края пластины, придерживая кожу, снимают ее полностью.

glyanecbest.ru

Перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела: куда клеить

0

1853

Рейтинг статьи

Лечение остеохондроза требует комплексной терапии. Помимо уколов и таблеток пациенту необходимы средства для местного воздействия на очаг воспаления. Перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела позвоночника помогает справиться с симптомами болезни. Также его используют для грудного и поясничного отделов.

Лечение шейного остеохондроза перцовым пластырем

Показания к применению

Люди, страдающие от шейного остеохондроза, жалуются на боли в области шеи и основания черепа. Такие симптомы возникают из-за защемления нервных корешков позвонками. Болевой синдром приводит к спазму мышц, что увеличивает давление на нервные окончания. В этом случае используют перцовый пластырь или другие местные разогревающие препараты (мази, гели, настойки на основе порошка красного жгучего перца).

Помимо болей показанием к применению перцового пластыря от остеохондроза шейного отдела являются:

• головокружение и приступы тошноты;
• скованность движений в области шеи и воротниковой зоны;
• повышенное артериальное давление;
• онемение конечностей;
• синюшность области вокруг глаз, носа и губ на фоне нарушения оттока венозной крови.

Противопоказания

Применять средство при шейном остеохондрозе можно не всегда и не всем. Существует ряд противопоказаний:

• наличие опухолей любой этиологии в области шеи и головы;
• инфекционная болезнь;
• простуда или грипп;
• высокая чувствительность кожи;
• индивидуальная непереносимость компонентов;
• болезни крови;
• наличие высыпаний и экзем на коже;
• повышенная температура тела.

Использование перцового пластыря при остеохондрозе во время беременности возможно, но нужно следить за состоянием женщины. Лучше предварительно проконсультироваться с врачом. Кормление грудью не является противопоказанием к применению.

Принцип действия

В состав перцового пластыря помимо эссенции жгучего перца входит эссенция белладонны, сосновый канифоль и вазелин. Все это нанесено на тканевую или целлофановую основу.

Действие лечебного средства направленно на раздражение клеток кожи с помощью жгучего перца. Организм естественным путем реагирует на раздражители: расширяет кровеносные сосуды и капилляры в этой области. Из-за увеличенного притока крови кожные покровы быстро краснеют, а температура в мышцах повышается. При спазмах мышц в области шеи это помогает разогреть и расслабить мускулатуру.

Эссенция белладонны эффективно снимает спазмы стенок сосудов, что дополнительно усиливает приток крови. Также она обладает легким обезболивающим действием.

Использование

Пластырь снимет боль

Перцовый пластырь при шейном остеохондрозе используют при болях и спазмах.

Куда клеить

Расположить пластины пластыря нужно правильно, иначе он будет воздействовать на здоровый участок позвоночника или спины. Его клеят в области 7 шейного позвонка на так называемом «вдовьем холме». В этой области у женщин после 30 лет в результате отложения солей образуется шишка.

Для получения результата согревают и воротниковую зону. Для этого пластырь накладывают чуть выше лопаток по обе стороны от позвоночника.

Как клеить

Чтобы действующие вещества быстро взаимодействовали с кожным покровом больного, его шею обрабатывают спиртосодержащей жидкостью: медицинским спиртом, лосьоном или настойкой. Это делают для обезжиривания кожи.

Далее процедуру выполняют в таком порядке:

• Лейкопластырь освобождают от упаковки и снимают защитную пленку. Это делают в перчатках, после проведения процедуры обязательно моют руки. Попав на слизистую, перец вызывает сильное жжение.
• Если изделие состоит из одной большой пластины, его нарезают на куски. Достаточно прямоугольников размером 10 на 15 см.
• Необходимо удостовериться в отсутствии аллергической реакции на компоненты средства. Для этого небольшой кусочек приклеивают к внутренней стороне запястья. Если ощущается зуд или сильная боль, лейкопластырь нельзя использовать.
• Аккуратными разлаживающими движениями пластырь приклеивают к шее.

Длительность лечения

Перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела позвоночника носят не более 2 суток. К этому времени он уже теряет лечебные свойства. В зависимости от качества изделия, снимать его можно уже через 24 часа. Обычно на упаковке указано время его действия. Использованный продукт утилизируют вместе с другими бытовыми отходами.

При покупке нужно быть очень внимательным. Если срок годности изделия закончился, никакого терапевтического эффекта он не имеет. Это также касается и нарушения целостности упаковки. Такой продукт даже при длительном использовании работать не будет.

Если больной во время ношения наклейки чувствует сильный дискомфорт или даже боль, терапию прекращают. Перед следующей попыткой коже дают отдохнуть 10-12 часов.

Как снимать

Снимать лейкопластырь рывком нельзя. Его поверхность покрыта сильным клеящим веществом, кожа под которым раздражается — резкий рывок травмирует ее.

Пластину снимают аккуратно. Для этого используют смоченную в воде губку. Жидкость должна быть теплой, т. к. температура кожи и мышц под повязкой повышена — резкий перепад вызовет очередной спазм.

Как изготовить перцовый пластырь самостоятельно

Если появились сильные боли в области шейного, поясничного или грудного отделов позвоночника, а возможности попасть к врачу или в аптеку нет, можно изготовить перцовое лекарство своими руками. Аналог состоит почти из тех же компонентов, что и аптечный.

Существует несколько рецептов:

• 0,5 ч. л. красного молотого перца (не путать с паприкой, нужен именно жгучий), 1 ст. л. натурального меда (можно брать засахаренный прошлогодний) и 7–8 капель растительного масла.
• 0,5 ч. л. красного перца, 1 ч.л. оливкового масла и 6-9 капель цитрусового эфирного масла.

Все компоненты смешивают и наносят тонким слоем на влажный отрезок марли, сложенный в 3-4 слоя. Это компрессы прикладывают вдоль позвоночника в области шейного, грудного и поясничного отделов. Сверху их крепят обычным бинтом. Носят такой импровизированный перцовый компресс не менее суток.

Перед применением шею протирают спиртом, как и при использовании аптечного варианта.

Перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела

Перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела

Перцовый пластырь при шейном остеохондрозе

Заключение

Лечение перцовым пластырем при шейном остеохондрозе не дает длительного положительного результата без комплексного лечения причин проблемы. Пациентам назначают курс противовоспалительных нестероидных препаратов и миорелаксантов. При сильных болях может понадобиться инъекция обезболивающего лекарства.

Нельзя применять пластырь сразу после снятия предыдущего. Коже необходимо дать передышку. Раздраженные участки смазывают жирным питательным кремом, а также следят, чтобы одежда не натирала шею.

sustavkin.ru

Перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела

Часто используемый перцовый пластырь при остеохондрозе шейного отдела имеет свои особенности, преимущества и местами недостатки. Перед его применением следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом. Желаемого эффекта удастся добиться только в том случае, если сделать все грамотно и в соответствии с требованиями врачей.

Особенности

Пластырь от остеохондроза имеет в своем составе не только перец. При этом следует выделить два основных компонента перцового пластыря для шеи и особенности их воздействия на проблему.

1. Перец. В состав перечного пластыря входит экстракт жгучего перца. Его воздействие обеспечивает раздражение кожных покровов, что стимулирует кровообращение. За счет этого удается избавиться от застоев шеи, что и спровоцировали остеохондроз;
2. Белладонна. При лечении шейного остеохондроза одним перцем вы не сможете добиться нужного результата. Потому вторым главным компонентом лекарства выступает белладонна. Ее задача — избавить человека от болевых ощущений и снять спазмы.

Также в состав пластырей обычно входят:

• ланолин;
• настойка арники;
• вазелин.

Все эти компоненты призваны усиливать и ускорять действие основных веществ препарата. Важно заметить, что первые пластыри не просто снимают боль, но и избавляют от отечностей, нормализуют кровообращение и восстанавливают питание в пораженных участках шеи.

Параллельное использование перцового пластыря с сеансами массажа, гимнастики и физиотерапии существенно улучшает состояние пациента и позволяет быстро избавиться от остеохондроза.

Противопоказания и возможные последствия

При остеохондрозе шеи следует быть внимательными по отношению к любым лекарственным препаратам, которые вы используете. Без согласования с лечащим врачом применять пластыри на основе перца не рекомендуется.

Места использования перцового пластыря

Можно выделить несколько основных противопоказаний, которые распространяются на перцовый пластырь при шейном остеохондрозе:

• индивидуальная непереносимость тех или иных компонентов препарата;
• аллергическая реакция на перец и другие составляющие;
• при наличии травм кожи в области поражения и нанесения пластыря, применять данный метод терапии нельзя;
• беременность и период лактации, то есть грудного вскармливания;
• препарат противопоказан детям.

Если же говорить о побочных эффектах, то они возможны только при использовании препарата вопреки противопоказаниям. В результате вы можете столкнуться с зудом, аллергическими высыпаниями или сильными покраснениями кожных покровов.

Применение

При лечении шейного остеохондроза врач может порекомендовать включить в комплексную терапию нанесение перцового пластыря. Данное средство доказало свою эффективность и пользу. При отсутствии соответствующих противопоказаний, вы можете приступать к лечению шейного остеохондроза пластырями.

Существует два способа нанесения этого средства. Объединяет их одинаковый процесс подготовки к процедуре. Подготовительные мероприятия к использованию перцового пластыря предусматривают несколько основных шагов.

1. Обработка кожных покровов. В области поражения позвоночника шейным остеохондрозом обязательно выполните обработку раствором. Применять медицинский спирт не рекомендуется, поскольку он может спровоцировать кожные ожоги. Лучше всего использовать перекись водорода, камфорный спирт или обычную водку;
2. Выбранный для обработки раствор нанесите на марлю, сложенную в несколько слоев, или ватные тампоны. После этого тщательно обработайте позвоночник в области шеи, где ее сковал остеохондроз;
3. После обработки кожа обязательно вытирается насухо. Это необходимо для полноценного обеззараживания кожного покрова;
4. Приклейте пластырь, выбрав наиболее подходящий вам метод нанесения перцового препарата.

Методы нанесения

Наносят пластырь с помощью двух методов:

• цельным листом;
• методом рефлексотерапии.

Каждый из них имеет свои особенности и тонкости нанесения. Потому обязательно внимательно изучите наши инструкции, а также согласуйте вопрос применения перцового пластыря с рекомендациями непосредственного производителя лекарства.

1. Цельный лист. Тут все просто. Вы берете одну пластинку препарата, снимаете с него защитную пленку и прикладываете целиком к предварительно обработанному участку кожи на позвоночнике в области шеи. Старайтесь выбирать для приклеивания пластыря именно ту точку, от которой исходит самая сильная боль. Для этого вам потребуется помощь, чтобы кто-то сначала слегка прощупал позвоночник, нашел проблемную точку и зафиксировал на ней пластырь. Воздействие на остеохондроз достигается за счет местного перцового эффекта;
2. Рефлексотерапия. Особенностью этого метода является точечное воздействие на шейный остеохондроз. Специалисты отмечают, что данный способ нанесения препарата оказывает больший эффект, поскольку перец влияет непосредственно на акупунктурные точки позвоночника. После нанесения препарата боль проходит достаточно быстро, устраняются мышечные спазмы и восстанавливаются ткани, нормализуется состояние дисков. Однако нанесение перцового пластыря методом рефлексотерапии без специальной подготовки и соответствующих знаниях о точках невозможно. Потому предварительно советуем проконсультироваться у специалистов. Некоторые производителя пластыря указывают эти точки в инструкции.

Китайское перцовое лекарство

Отыскать простой отечественный перцовый пластырь не сложно. Они продаются в любой аптеке и стоят достаточно дешево. При этом у них есть китайский аналог, которым не редко врачи и сами фармацевты советуют заменить наш перцовый пластырь.

Есть ли между ними разница и в чем смысл приобретения именно китайского средства?

Основные компоненты китайского перцового пластыря для лечения шейного остеохондроза ничем не отличаются от отечественных — белладонна и экстракт перца. Но помимо них, китайский вариант содержит в себе:

• специальные масла;
• ланолин;
• вазелин и пр.

Чтобы внести ясности касательно двух вариантов препаратов для лечения остеохондроза шеи, рассмотрим основные моменты.

1. Дополнительные компоненты, которые входят в состав лекарственного препарата, обеспечивают быстрый согрев пораженных остеохондрозом участков позвоночника;
2. Вспомогательные вещества оказывают обезболивающий эффект, тем самым упрощают сам процесс выдерживания перцового пластыря на шее при остеохондрозе;
3. Помимо непосредственного воздействия на остеохондроз, китайский аналог характеризуется общеукрепляющим и тонизирующим эффектом. Средство помогает восстановить мышечные ткани, благотворно влияет на кожу;
4. В остальном оба варианта препарата на основе перца и белладонны являются аналогами;
5. Никаких отличий в особенностях применения пластырей нет.

 

Перцовое средство — это не единственное лекарство подобного принципа действия, которое используется при лечении шейного остеохондроза. Существует достаточно много лекарств без перцовой основы, но эффект они оказывают примерно одинаковый.

Окончательный выбор того или иного средства против шейного остеохондроза вы обязательно должны согласовать со специалистом. Перцовые пластинки не выступают в качестве панацеи и самостоятельного лекарственного препарата. Ими только дополняют основную терапию, индивидуально разработанную для каждого пациента с шейным остеохондрозом.

hondrozz.ru

Лечение перцовым пластырем при остеохондрозе

Главная страница » Заболевания позвоночника » Остеохондроз

Время на чтение: 3 минуты

АА

Рассмотрим, помогает ли перцовый пластырь при остеохондрозе, как он применяется, есть ли противопоказания и побочные эффекты во время терапии.

Для лечения остеохондроза применяются различные медикаментозные средства и приспособления, призванные снять боль, мышечное напряжение.

Что представляет собой пластырь с перцем

Остеохондроз встречается очень часто. Характерно, что эта болезнь еще и «молодеет»: нередки случаи развития воспалительных процессов в позвоночнике даже у 14-летних подростков.

Виной всему малоподвижный образ жизни, неправильная осанка, длительное сидение за компьютером в нефизиологичной позе, лишний вес, некачественное питание.

Чтобы прекратить воспалительные процессы в организме, применяется физиотерапевтическое лечение. Один из видов терапии – наложение перцового пластыря от остеохондроза.

Такая болезнь вызывает достаточно сильные болевые ощущения.

В ряде случаев рассматриваемое средство может стать настоящим спасением для людей, страдающих от болей в спине.

Перцовый лейкопластырь являет собой кусок хлопчатобумажной ткани, пропитанной биологически активными компонентами. В данном случае это экстракты стручкового перца и красавки.

• Стручковый перец раздражает кожу, усиливает кровообращение в пораженной болезнью области тела и усиливает местные метаболические процессы.
• Экстракт красавки, содержащийся в пластыре, помогает снять спазмы мышц, уменьшить ощущение боли.

Сочетание таких компонентов позволяет применять это средство при появлении болезненных ощущений в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника.

Активное действие лейкопластыря продолжается несколько дней. Как правило, его использование не вызывает ощущения дискомфорта.

Рефлексотерапия при помощи лейкопластыря

При остеохондрозе лечение методом рефлексотерапии показывает определенные положительные результаты. На теле человека есть большое количество биологически активных точек.

Если кожный покров раздражать в этих участках, то можно уменьшить боль, снять спазмы и восстановить активные движения.

Доказано, что такая терапия помогает улучшить состояние межпозвонковых дисков, что при остеохондрозе грудного отдела очень важно.

Найти биологически активные точки на теле несложно. Если наклонить голову вперед, то почти всегда пальцем можно ощутить седьмой позвонок, который выступает. Под ним есть ямка, которая как раз и является той биологически активной точкой, куда надо лепить пластырь.

Чтобы проверить правильность определения такой точки, надо надавить на нее: можно будет почувствовать онемение, боль или дискомфорт.

Кусочки пластыря надо наклеить и на зоны болезненности при шейном остеохондрозе. Если правильно их наложить, то вскоре можно почувствовать значительное улучшение состояния, прекращение головокружений, боли, спазмов.

Такой метод успешно можно применять в домашних условиях. Фрагменты пластыря надо приклеить на 5 дней. Все это время они не вызывают раздражения, не ограничивают активных движений (наоборот, увеличивают их амплитуду). Во время присутствия пластыря на коже можно проводить водные процедуры.

Особенности применения обезболивающего пластыря

В состав этого лечебного изделия входят эффективные анестетики. Обезболивающие пластыри применяются не так активно, как перцовые. Однако клинические исследования показывают, что если человек проходит курс лечения, то это не только снимает боль, но и устраняет ее причину.

Конечно, полное устранение причин любого вида остеохондроза только с помощью обезболивающего пластыря маловероятно. Пациент нуждается в комплексной терапии, избавляющей от причин дегенеративных изменений в позвоночнике.

Но можно ли применять пластырь в качестве экстренного средства помощи? Конечно же, ведь он как раз и для этого создан.

Лист пластыря наклеивается на сухую и чистую кожу. Длительность ношения такого средства – около трех дней, после чего его надо снять и наклеить снова. Так надо повторить пять раз. После прохождения такого курса лечения стоит ожидать значительного улучшения состояния.

Противопоказания к применению этого средства – выраженная индивидуальная непереносимость его компонентов.

Лечение шейного остеохондроза

Часто эта болезнь, кроме дискомфорта в шее, вызывает еще сильные головные боли и головокружение. Конечно же, в таких случаях можно принять сильный анальгетик. Однако проблема при этом не уйдет. Специалисты рекомендуют применять биологически активный пластырь для воздействия на пораженные участки тела.

Кроме того, такой пластырь будет отличной альтернативой массажу и другим процедурам. Если сделать их неправильно, то возможно ухудшение состояния человека. А вот пластырь оказывает замечательный местный обезболивающий эффект.

При шейном остеохондрозе целесообразно наклеить средство под остистым отростком. Это место легко найти на теле, наклонив голову вперед. Так же надо сделать и со всеми болезненными местами вдоль позвоночника. Если наклеить пластырь на все точки, то лечебный эффект от этого только усилится.

Если в ходе лечения развивается аллергическая реакция, то применение такого средства надо отменить. Желательно при этом обратиться к специалисту-аллергологу, показав ему упаковку и сам пластырь.

Особенности лечения воспаления в грудном отделе

При остеохондрозе, локализующемся в грудном отделе позвоночника, инструкция по применению пластыря та же, что и в других случаях. Куда клеить это средство? Можно приложить его под остистый отросток, в таком случае получится быстро избавиться от болевых ощущений.

Так как грудной отдел имеет большую протяженность (в нем 12 позвонков), нельзя точно сказать, куда именно надо клеить. Необходимо ориентироваться только по своим ощущениям: там, где болит больше всего, и использовать фрагменты лейкопластыря.

Возможно, пациенту придется наложить это средство одновременно и на верхнюю, и на нижнюю часть грудного отдела. Это решается в индивидуальном порядке. Лечебную наклейку не надо снимать с кожи на протяжении двух суток. Потом ее убирают и заменяют новой.

Применение пластыря в поясничной области

Поражение поясничного отдела позвоночника знакомо многим в виде резкой опоясывающей боли в пояснице. Если не лечить такой остеохондроз, то он может стать причиной временной нетрудоспособности и даже инвалидности. Перцовые пластыри помогут быстро снять боль в указанной области и нормализовать движения.

Благодаря тому, что такое средство содержит полезные активные компоненты, оно быстро снимает боли, спазмы. Происходит резкое улучшение кровообращения, а пациенты могут значительно улучшить свое самочувствие.

Обычно это приспособление применяется в составе комплексной терапии. Одним только лейкопластырем вылечить такую серьезную болезнь достаточно трудно.

Накладывать лекарство надо на поясничный отдел и ягодицы. Кроме того, нужно учитывать локализацию боли и всегда располагать указанное приспособление на те места, которые чувствуются наиболее четко. Так можно добиться заметного улучшения.

Длительность ношения средства на коже – от 3 до 5 суток. После его снятия надо применить новый пластырь.

Всего желательно проделать 9 таких процедур. Во время длительного нахождения лекарства на коже человек не ощущает дискомфорта, у него не ограничиваются движения, он может принимать душ.

Общие противопоказания к использованию и замечания

Поскольку это натуральное местное средство, в большинстве случаев оно неопасно для человека. Но все же есть случаи, когда оно запрещено:

1. Аллергия на компоненты. Такое бывает довольно часто. Обычно аллергики знают об особенностях своего организма и не используют подобные препараты для лечения остеохондроза. Однако бывает, что нежелательная реакция появляется у здоровых людей. Чтобы узнать, будет ли она, надо приложить небольшой участок лейкопластыря на кожу предплечья. Если за 2 часа ничего там не изменилось, значит, можно наклеивать средство на необходимые точки.
2. Кожные заболевания, а также царапины, раны, ссадины.
3. Повышенная чувствительность кожи. Если применять пластырь в этом случае, то может появиться сильная боль и другие неприятные ощущения.
4. Категорически противопоказано применять такой лейкопластырь в детском возрасте до 12 лет.

Среди побочных эффектов от его применения — жжение в первые часы после нанесения на кожу. Обычно оно проходит, и никакого другого дискомфорта на ощущается.

Производителем не описаны медикаментозные взаимодействия в случае одновременного приема лекарств. Не указано также, что такое средство может отрицательно влиять на реакцию и другие способности человека. Случаев передозировки не наблюдалось.

Перцовые лейкопластыри от остеохондроза высокоэффективны, позволяют быстро снять боли, спазмы и другие неприятные ощущения. При их применении надо соблюдать осторожность и следовать рекомендациям врача.

Если же появилось обострение болезни, то использование такого лекарства прекращают. Необходимо быть внимательными и остерегаться подделок, покупать лечебные натуральные продукты только в официальных точках продажи.

Предыдущая

ОстеохондрозМеры профилактики остеохондроза

Следующая

ОстеохондрозЭкстрасистолия на фоне остеохондроза

vsekosti.ru

Хронический ювенильный артрит – Ювенильный артрит: особенности клинико-инструментальной картины и дифференциальной диагностики | #04/16

Ювенильный хронический артрит: симптомы, осложнения, лечение

Ревматоидное заболевание, которое характеризуется воспалением суставов, сопровождается неприятными симптомами, считается причиной инвалидности – ювенильный хронический артрит. В большинстве болезнь возникает у детей в возрасте от 1 до 16 лет. Диагностируется по совокупности симптомов, при проведении соответствующих анализов. Лечение заболевания продолжается несколько месяцев, иногда лет. Зависит от степени повреждения сустава.

Симптомы болезни

В большинстве симптомы заболевания у детей схожи с симптомами болезни у взрослых. Хронический артрит чаще возникает в области коленных суставов, реже локтевых. Редко повреждаются мелкие суставы рук.

1. Первым симптомом врачи считают воспаление. В пораженной области возникает опухоль, боль. Сильная отечность сустава.

   Отёк сустава у ребёнка

2. Повышение температуры. Воспалительный процесс проходит с поражением нескольких крупных суставов. Если дотронуться до поврежденной области, кожа горячая на ощупь. Иногда сильное повышение температуры тела, лихорадка. Начинается в утренние, вечерние часы. Когда лихорадка уходит, появляется сильная потливость.
3. Нарушение двигательной активности. У детей из-за сильной суставной боли происходит потеря подвижности.
4. Деформация костей. При длительном течении болезни кости видоизменяются.
5. Атрофия мышечной ткани.
6. Возможно, недоразвитие костного скелета, деформация костей черепа, развитие птичьей челюсти. Происходит это, когда изменениям подвергается височная кость.
7. Больной медленно растет, развивается.
8. Остеопороз, хрупкость костей.
9. Ограничение подвижности в утренние часы.
10. Появление сыпи на теле в пораженной области.

Если отсутствует адекватное лечение, воспалительное заболевание считается причиной развития тяжелой патологии. При неблагоприятном исходе закончится инвалидностью.

Осложнения

В 1994 году ревматологи мира решили, что болезни детей воспалительного характера, которые длятся более трех недель можно называть словосочетанием ювенильный хронический артрит. С тех пор существует классификация заболевания. В зависимости от класса у больного возникают осложнения. Возможные последствия ведут к ухудшению состояния маленького пациента.

• Поражение сердца. Когда есть нарушения малого круга кровообращения, возникают всевозможные патологии сердечно-сосудистой системы. Например, тахикардия до 200 ударов в минуту. Шумы в сердце. В редких случаях тяжелая сердечная недостаточность, которая впоследствии способна стать причиной комы.
• Нарушение работы легких. Часто у детей с хроническими артритами возникают хрипы в бронхах, легких. Напоминают хрипы при двухсторонней пневмонии. Появляется тяжелый, грудной кашель. Малыш жалуется на недостаток воздуха, невозможность вдохнуть полной грудью.
• Воспаление лимфатических узлов. При пальпации, обычно подвижные, безболезненные узлы становятся распухшими. Если до них дотронуться, человек почувствует сильную боль. Возможно, увеличение лимфатических узлов практически всех типов, размер их составляет от 4 до 6 см.
• Иногда у больных отмечается увеличение печени, селезенки. Этот процесс не доставляет дискомфорта ребенку.

Когда речь идет о системном ювенильном артрите, то у пациента осложнения следующего типа:

Сердечная недостаточность

1. Сердечная недостаточность.
2. Легочная недостаточность, нарушение дыхания.
3. Задержка роста.
4. Инфекционные заболевания, такие как бактериальный сепсис.

Правила диагностики

Существуют критерии, по которым врачи определяют класс заболевания, диагностируют ювенильный артрит. В большинстве, врачи оценивают степень поражения суставов, время продолжения болезни. Необходимо проведение рентгенологического исследования, некоторых лабораторных анализов. В совокупности сочетания симптомов ревматолог поставит диагноз – ювенильный хронический артрит.

• Воспалительный процесс продолжается на протяжении 3 месяцев и более.
• Спустя три месяца поражается второй сустав.
• Атрофия мышечной ткани.
• Ревматоидное поражение глаз, например, конъюнктивит.
• Скованность в утренние часы.
• Появляется симметричное поражение мелких суставов.
• Образование ревматоидных узлов.

  Ревматоидные узлы у ребёнка

• Нарушение двигательной активности.
• Костные эрозии.
• Остеопороз.
• Весомое поражение шейного отдела позвоночника.

Если отмечается наличие трех симптомов, врач диагностирует вероятный ювенильный артрит. При наличии у пациента 4, более признаков ставится диагноз определенный ЮРА. Классический ювенильный артрит характеризуется наличием 8 и более признаков. Если по результатам рентгена, устного опроса, ряда лабораторных исследований у детей совокупность трех и более признаков, то врач ставит диагноз, выбрав подходящую классификацию. После анализа биопсии доктор назначает комплексное лечение.

Причины болезни

Часто врачи говорят о том, что наследственный фактор имеет значение. Если учитывать статистические данные, то от патологии чаще страдают девочки. Осложнение после инфекции, течение воспалительного процесса также считается причиной развития болезни.

Нарушения иммунитета, склонность пациента к всевозможным заболеваниям воспалительного, инфекционного характера. Причины могут быть различными, чаще хроническая форма артрита возникает при длительном течении воспалительного процесса, неэффективном лечении заболевания.

Сбой иммунитета

Клиническое состояние

У детей больных ювенильным артритом, наблюдается три основных состояния. Их различают по степени активности, готовности пациента к самообслуживанию. Если больной не может обслуживать себя самостоятельно, нуждается в посторонней поддержке, передвигается с помощью костылей, речь идет о третьей стадии развития болезни. Когда пациент может самостоятельно передвигаться, нуждается в поддержке, то речь идет о второй стадии заболевания. Наблюдается обширное поражение суставов.

У детей с незначительным нарушением двигательной активности диагностируется ювенильный артрит первой стадии. Больной может обслуживать себя, передвигается без посторонней помощи. Наиболее эффективно лечение первой, второй стадии заболевания. Возможно, установление периода стойкой ремиссии.

Методы, способы лечения

Детей, больных хроническим артритом, лучше лечить при помощи комплексной терапии. Когда речь идет о хроническом заболевании, полное исцеление считается невозможным. Своевременное, адекватное лечение поможет восстановить двигательную активность пациента, уменьшит болевые ощущения, поспособствует улучшению общего самочувствия.

Детей с ювенильным артритом лечат следующими способами:

1. Санаторно-курортная терапия. Хороший отдых поможет маленькому пациенту восстановить здоровье, пройти соответствующее лечение, расслабиться, насладиться отдыхом.
2. Восстановление двигательной активности больного. Например, при помощи специальных средств ортопедического характера.
3. Подавление воспалительного процесса.
4. Замедление деструктивных процессов.
5. Разработка комплекса специальных упражнений или так называемая лечебная физкультура.

Лечение болезни может длиться несколько месяцев, лет. Это трудоемкий процесс, который включает взаимодействие больного, его родителей, врача. У детей с таким диагнозом наблюдается стойкое нарушение двигательной функции. В большинстве, применяемая комплексная терапия направлена на то, чтобы восстановить утерянные функции, вернуть маленького пациента к нормальной жизни. Родители, врачи обязаны помочь больному ребенку справиться со свалившимися на хрупкие плечи трудностями.

Артрит у детей

Авторы: врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]
врач, научный директор АО “Видаль Рус”, Жучкова Т. В., [email protected]

Трудно себе представить, что дети, даже младенцы, могут быть жертвами артрита. В действительности, у каждого 1000-ого ребенка развивается артрит в течение первых лет жизни. Артрит обычно диагностируется в возрасте от года до четырех лет, но может возникнуть в любом возрасте.

Артрит обычно трудно диагностировать у маленького ребенка. Часто дети не жалуются непосредственно на боль, но они все время недовольные, капризные и отказываются от пищи. Припухлость сустава также бывает трудно обнаружить. Хромота, нежелание ходить или обычно использовать руки во время игры могут быть первыми признаками артрита. Когда сустав воспален, диагноз поставить проще, потому что это один из признаков болезни так же, как скованность по утрам.

Есть несколько различных видов артрита, которые возникают в детстве.

Пауциартикулярный (или олигоартикулярный – олигосуставной) ювенильный хронический артрит

Это самый распространенный вид ювенильного хронического артрита, составляющий приблизительно 50 % всех диагнозов. Он поражает четыре или меньше суставов, может быть назван моносуставным (моноартикулярным) ювенильным хроническим артритом, если поражает только один сустав (чаще всего коленный). Наиболее часто заболевают дети младше 5 лет, девочки ,болеют чаще, чем мальчики. Этот артрит часто сопровождается поражением глаз, а в анализах крови присутствуют антитела, называемые антинуклеарными фактором или АНФ.

Поскольку этот вид заболевания затрагивает небольшое количество суставов, лечение обычно инъекциями кортикостероида в суставы и/или пероральными нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС). Развитие болезни хорошо контролируется у 70 % детей, выходящих в ремиссию (выздоровление) после 3-4 лет лечения. Оставшаяся группа прогрессирует в многосуставное поражение.

Многосуставной (полиартикулярный) ювенильный хронический артрит

Эта форма болезни затрагивает более 4 суставов. Часто при данной форме вовлекаются суставы рук и ног, сопровождающиеся болью, припухлостью и скованностью суставов. Сухожилия, сгибающие мышцы рук могут также воспалиться, вследствие чего часто трудно писать, особенно если вовлечены запястья. Вовлечение суставов нижних конечностей может привести к проблемам с ходьбой.

Дети часто будут чувствовать себя нездоровыми, особенно когда болезнь в активной форме. Также как НПВС для контроля над болезнью будут использоваться антиревматические препараты или иммунодепрессанты, чтобы помочь предотвратить серьезное повреждение суставов.

Только у небольшого количества детей (приблизительно 5 %, главным образом у девочек-подростков) находят положительный ревматоидный фактор (РФ). Такое состояние называетсяювенильный ревматоидный артрит (JRA – juvenile rheumatoid arthritis), и для таких детей очень важно как можно раньше начать прием препаратов из группы лекарственных средств базисной терапии ревматических заболеваний, чтобы предотвратить повреждение суставов.

Системный ювенильный хронический артрит

Эта болезнь является часто самой трудной в диагностике, тем более что артрит может отсутствовать в начале болезни. Эта форма болезни может возникнуть у детей любого возраста, но больше всего распространена в младших возрастных группах до 5 лет. Она  обычно начинается с высокой лихорадки, более тяжелой по вечерам, чем в течение дня. Краснота, пятнистая иногда, зудящая сыпь часто сопровождает лихорадку – появляется при подъеме температуры и снижается при нормализации температуры, обычно более заметная на руках и ногах. Может также встречаться увеличение гланд (воспаление небных миндалин).

Нет никаких определенных тестов, чтобы диагностировать системный ювенильный хронический артрит, но анализы крови могут исключить другие состояния. Лечение, вероятно, будет включать большие дозы НПВС, кортикостероиды для приема внутрь или внутривенного введения, средства базисной терапии ревматических заболеваний или иммунодепрессанты, необходимые для контроля воспалительного процесса.

Ювенильный спондилоартрит

Эта болезнь составляет менее 10 % от всех диагнозов ювенильного хронического артрита. Спондилоартрит поражает в основном подростков, вызывая артрит бедренных, коленных или голеностопных суставов. Также может быть воспаление сухожилий в том месте, где они присоединяются к кости, например, Ахиллово сухожилия в пятке.

Данная форма болезни часто сопровождается острым воспалением глаза (иридоциклит). Также может развиться воспаление суставов и сочленений крестца и позвоночника. 90 % детей с спондилоартропатией (спондилоартритом) несут HLA B27 антиген, который может быть обнаружен при выполнении специального анализа крови.

Лечение: НПВС, инъекции кортикостероидов в суставы и прием препаратов базисной терапии ревматических заболеваний.

Лечение

Чтобы избежать повреждения суставов и многих других последствий ювенильного хронического артрита, лечение должно продолжаться даже в то время, когда болезнь не проявляет своей активности. Лечение будет включать прием лекарственных препаратов, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, отдых (санаторно-курортное лечение рекомендуют в период минимальной активности или ремиссии) и может также включать использование шин для временной иммобилизации сустава, чтобы помочь суставам удерживать лучшее положение и делать возможными движения. Специальные ботинки и стельки помогают поддержать ногу. Предотвращение контрактур (сращений) сустава – главная цель физиотерапии для ювенильного хронического артрита.

Для детей лечение необходимо, им должна быть оказана поддержка и понимание, чтобы справиться с болью и физической неспособностью, пытаясь поддержать нормальную жизнь настолько, насколько это возможно.

Осложнения терапии

Препараты, применяемые для лечения ювенильного хронического артрита, имеют много побочных эффектов. Так, нестероидные противовоспалительные средства и глюкокортикоиды при пероральном приёме повышают кислотообразующую функцию желудка и могут вызвать хронический гастрит с развитием эрозивно-язвенного процесса, поэтому их необходимо принимать после еды и желательно запивать щелочным питьём. Если ребёнок, страдающий ювенильным хроническим артритом и получающий лечение, жалуется на боли в животе, необходимо срочно показать его врачу, провести эндоскопическое исследование желудка, чтобы не пропустить тяжёлое осложнение, например прободение язвы.

Прогноз

Ювенильный хронического артрит – заболевание пожизненное, однако при правильно подобранной терапии и систематическом наблюдении ревматолога возможна длительная ремиссия (выздоровление) с удовлетворительным качеством жизни (возможна учёба, приобретение среднего и высшего образования, работа по профессии). При часто рецидивирующем течении, системных проявлениях болезни прогноз более пессимистичен – рано происходит инвалидизация, активная жизнь ограничена.

Артрит – болезнь, которая вначале своего развития незаметна и может меняться изо дня в день, последствия болезни имеют огромное влияние на нормальную жизнь ребенка.

Что можете сделать Вы?

Во всех случаях, когда ваш ребенок начинает капризничать, при любых активных движениях вы замечаете, что он щадит ручку или ножку, в случае если ребенок умеет разговаривать, он жалуется вам на боль в ручке или ножке, никак не связанную с травмой, или вы сами замечаете, что какой-то из суставов немного изменен (покраснел, припух, изменил форму, ребенок не дает вам до него дотронуться) нужно незамедлительно обратиться к врачу-ревматологу.

Что можете сделать врач?

Врач проведет тщательный осмотр, назначит необходимые исследования и специфические лабораторные тесты, которые позволят поставить точный диагноз. Учитывая диагноз, возраст ребенка назначит лечение, которое позволит приостановить болезнь, а в лучшем случае добиться излечения.

Профилактика

Профилактика возможна только вторичная, т.е. профилактика рецидивов ювенильного хронического артрита, да и то только в том случае, если больной находится постоянно под наблюдением ревматолога. Вторичная профилактика предусматривает постоянное наблюдение за клиническими проявлениями и лабораторными показателями болезни. При наличии признаков начинающегося обострения необходимо усилить медикаментозную терапию, уменьшить физическую нагрузку (учёба на дому для школьников) и в случае необходимости поместить больного в стационар, желательно в тот, где он уже ранее находился.

АРТРИТ ЮВЕНИЛЬНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ – это… Что такое АРТРИТ ЮВЕНИЛЬНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ?



АРТРИТ ЮВЕНИЛЬНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ

мед.
Ювенильный хронический артрит (ЮХА) — синдромное понятие, включающее несколько заболеваний с различной этиологией.

Частота

0,06-0,1% детского населения. Генетические аспекты. Экспрессия HLA-DR4, -А2, -В27, -В8, -В40,
Клинические варианты
• Системный вариант
• Синдром Бйсслера-Фанкони
• Гектическая температурная кривая
• Пятнисто-папулёзная сыпь
• Артралгии, отсутствие стойких деформаций
• Кардит
• Гепатолиенальный синдром
• Пульмонит или плеврит
• Вторичный амилоидоз у 20% пациентов
• Ревматоидный фактор (РФ) положительный
• Антинуклеарный фактор положительный у 18% пациентов
• Сопряжение с Аг гистосовместимости HLA-A1,
• Синдром Стйлла
• Характерны рано возникающие системные жалобы и внесуставные поражения
• Типичные признаки начала болезни — повышение температуры тела и выраженные конституциональные жалобы (слабость, утомляемость, головная боль)
• В начальной стадии суставные поражения могут отсутствовать и присоединяться в течение нескольких последующих недель. Характерны полиартрит (типично поражение шейного отдела позвоночника), раннее развитие стойких деформаций
• Незудящая пятнисто-папулёзная сыпь (90% случаев), особенно выраженная на пиках лихорадки
• Генерализованная лимфаденопатия, увеличение печени и селезёнки, плеврит (или пульмонит)
• Наиболее тяжёлое проявление системного начала ЮХА
– перикардит, иногда со значительным перикардиальным выпотом, требующим перикардиоцентеза. Миокардит возникает редко
• РФ отрицательный, возможна сероконверсия в серопозитивный ЮХА на 4-5 году заболевания
• Антинуклеарный фактор отрицательный
• Сопряжение с генами HLA-B40, -А28
• Течение болезни характеризуют рецидивы и непродолжительные ремиссии. Обычно в течение первых 6 мес болезни происходит формирование полиартритического варианта ЮХА, в-то же время у некоторых детей наблюдают лишь миалгию и артралгию. У половины пациентов происходит формирование полиартритического варианта заболевания, с прогрессирующим поражением суставов и некоторым снижением выраженности системных проявлений, остальные пациенты полностью выздоравливают.
• Полиартикулярный вариант
• Поражение 5 и более суставов в течение первых 1,5-4 мес болезни
• Поражение крупных суставов и шейного отдела позвоночника, реже — мелких суставов
• Поражение может быть как симметричным, так и несимметричным
• РФ положительный или отрицательный
• Системные проявления выражены умеренно: субфебриль-ная температура тела, сыпь, умеренные лимфаденопатия, увеличение печени и селезёнки, выпот в полости перикарда
• Сопряжение с Аг гистосовместимости HLA-DR4
• Течение болезни. Полиартрит может быть как хроническим рецидивирующим, так и более мягким, интермиттирующим. У серо-позитивных пациентов высокий риск формирования хронического эрозивного полиартрита, напоминающего ревмато-идный артрит, у серонегативных заболевание протекает мягче и часто не переходит во взрослую форму.
• Олигоартикулярный вариант (50%)
• Число поражённых суставов — менее 4
• Вовлечены коленные и голеностопные суставы
• Хронический увеит
• РФ отрицательный
• Анти: нуклеарный фактор положительный у девочек с увеитом (65-85%)
• Сопряжён у девочек с увеитом с Аг гистосовместимости HLA-A2, у мальчиков — HLA-B27.
Рентгенологические данные
• На ранних стадиях изменения отсутствуют
• Поздние стадии: остеопороз, периостальные разрастания, преждевременное заращение эпифизов, эрозии, сужение суставных щелей, анкилоз.

Лабораторные исследования

• Нормохромная нормоцитарная анемия
• Лейкоцитоз
• Увеличение СОЭ и увеличение концентрации СРП коррелируют с активностью
• Концентрация IgM коррелирует с титрами РФ, IgA — с образованием эрозий и активностью
• РФ положительный только у 15-20% больных
• Антинуклеарный фактор положительный чаще у девочек с олигоартритом и увеитом.

Лечение:

• Тактика лечения, показания к применению ЛС и меры предосторожности — см. Артрит ревматоидный.
• Препараты первого ряда — НПВС
• Напроксен 10-20 мг/кг/сут
• Ибупрофен 20-40 мг/кг
• Индометацин противопоказан детям до 3 лет, старше 3 лет — 1,5-2,0 мг/кг.
• Препараты второго ряда (базисные средства)
• Соли золота: 1 мг/кг 1 р/нед, после достижения эффекта — переход на поддерживающую дозу
• Пеницилламин 25-50 мг/сут с постепенным увеличением до 200-500 мг/сут, но не более 10 мг/кг/сут
• Хлорохин: по 0,05 г — детям младше 7 лет, по 0,1 г — детям старше 7 лет
• Сульфасалазин (салазосуль-фапиридин) до 2 г/сут
• Метотрексат — 10мг/м2/нед
• Хлорбутин 0,05-0,1 мг/кг, но не более 5 мг/сут.
• Местная терапия — см. Артрит ревматоидный. Глюкокор-тикоидные гормоны вводят в сустав в дозах в 2-3 раза меньших, чем взрослым пациентам.
• Интенсивная терапия при системном варианте: пульс-терапия глюкокортикоидами, цитостатики, плазмаферез.
См. также Артрит ревматоидный

Сокращения

• РФ — ревматоидный фактор
• ЮХА — ювенильный
хронический артрит

МКБ

М08 Юношеский (ювенильный) артрит

Литература

34: 645-649

Справочник по болезням. 2012.

• АРТРИТ РЕВМАТОИАНЫЙ
• АРТРОПАТИЯ НЕВРОГЕННАЯ

Смотреть что такое “АРТРИТ ЮВЕНИЛЬНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ” в других словарях:

• АРТРИТ РЕВМАТОИАНЫЙ — мед. Ревматоидный артрит (РА) хроническое воспалительное заболевание неизвестной этиологии с характерным симметричным поражением суставов, приводящее к прогрессирующему разрушению суставных, околосуставных структур и развитию системных проявлений …   Справочник по болезням

• Артрит — Руки, поврежденные артритом МКБ 10 …   Википедия

• АРТРИТ ПСОРИАТИЧЕСКИЙ — мед. Псориатический артрит (ПА) воспалительный артрит, обусловленный псориазом. Классификация • Классический ПА с поражением дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп, сочетающийся с поражением ногтей • Мутилирующий ПА в сочетании со… …   Справочник по болезням

• Финалгель — Действующее вещество ›› Пироксикам* (Piroxicam*) Латинское название Finalgel АТХ: ›› M02AA07 Пироксикам Фармакологическая группа: НПВС — Оксикамы Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный ›› M08… …   Словарь медицинских препаратов

• Кра́сная волча́нка — (lupus erythematodes, lupus erythematosus) группа заболеваний, объединяющая системную, кожную и лекарственную красную волчанку. Перечисленные заболевания имеют ряд общих черт: болеют преимущественно женщины, наблюдаются кожные эритематозные… …   Медицинская энциклопедия

• Гидроксихлорохин — Гидроксихлорохин («Плаквенил»)  противомалярийный препарат, производное 4 аминохинолина. Оказывает также умеренное иммуносупрессивное, специфическое и неспецифическое противовоспалительное действие при аутоиммунных заболеваниях.… …   Википедия

• ЛИХОРАДКА НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА — мед. Лихорадка неясного генеза повышение температуры тела выше 38,3 °С как минимум 4 раза в течение 14 дней вследствие недиагностируемого заболевания. Возможные причины • Инфекционные и бактериальные заболевания • Абсцессы брюшной полости •… …   Справочник по болезням

• Ревмато́идный артри́т — системное воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением суставов по типу хронического прогрессирующего эрозивно деструктивного полиартрита. Встречается во всех климатогеографических зонах примерно у 0,4 1%… …   Медицинская энциклопедия

• БОЛЕЗНИ РЕВМАТИЧЕСКИЕ — мед. Ревматические болезни патологические состояния, обусловленные системным или локальным поражением соединительной ткани, наиболее часто проявляющиеся суставным синдромом. В России в 1997 г. зарегистрировано больных с диагнозом, установленном… …   Справочник по болезням

• Липидо́зы — (lipidoses; липид [ы] (Липиды) + ōsis) группа заболеваний, характеризующихся нарушением липидного обмена и имеющих преимущественно наследственный характер. Большинство Л. относится к болезням накопления (Болезни накопления), которые обусловлены… …   Медицинская энциклопедия

Хронический артрит у детей и взрослых: симптомы, диагностика и лечение

Под диагнозом хронический артрит подразумевается воспалительный процесс в суставах. Патология может оказаться следствием перенесенного заболевания или проявиться по причине влияния на организм человека отрицательных факторов. Медики выделяют несколько видов артрита, который характеризуется хроническим течением. Каждый из них имеет свою клиническую картину и требует индивидуального подхода к лечению.

Причины хронического артрита

Воспаление в суставах может быть вызвано как инфекцией, так и патологиями различных органов

Среди огромного количества заболеваний опорно-двигательного аппарата,  которые включает в себя международная система классификации МКБ 10, выделяется хроническая форма артрита. Болезнь напрямую связана с острым течением воспалительного процесса в суставах, вызванного определенными факторами.

Артриты могут быть напрямую связаны с неспецифическими инфекциями, которые активно развиваются в организме человека. Нередко они возникают на фоне воспаления носоглоточных миндалин, почек и печени. В результате такого поражения у пациентов диагностируют тонзиллит, синусит, пиелонефрит и гепатит. Специфические инфекции тоже могут оказаться причиной появления у человека хронического артрита. В данном случае речь идет о таких заболеваниях, как туберкулез, гонорея и сифилис. Допускается развитие артрита по вине миграции внутри организма бактерий, которые были удалены из имеющихся очагов воспаления. В суставы они попадают путем передвижения через общий кровоток.

Хроническая форма артрита может обнаруживаться у человека, который получал травмы или испытывает регулярное давление на область суставов. Винить в появлении болезни можно и повышение уровня содержания в крови мочевой кислоты. Аутоиммунные расстройства тоже относят в группу причин, вызывающих артриты.

Привести к развитию заболевания с его хронизацией могут следующие факторы, которые отрицательно сказываются на суставах:

• Сахарный диабет;
• Повышенное артериальное давление;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Малоподвижный образ жизни;
• Переохлаждение организма;
• Повышенные нагрузки на сочленения суставов;
• Нарушение работы эндокринной системы;
• Проблемы со стороны щитовидной железы;
• Ожирение или недостаточная масса тела;
• Неправильное питание.

Все эти факторы могут вызвать хронический артрит у взрослых и детей.

Виды заболевания и их симптомы

Артрит хронического характера делится на несколько видов. Они отличаются друг от друга особенностью своего течения и клинической картиной. Для каждой формы болезни подбирается индивидуальное лечение, которое основано на приеме лекарственных препаратов и посещении физиотерапевтических процедур.

Ювенильный хронический артрит

Ювенильным хроническим артритом принято называть разные формы воспаления суставов, которые развиваются в течение 12 и более недель. Данный вид болезни характерен для детей. Пик заболеваемости приходится примерно на возраст от 2 до 6 лет. Также ему подвержены малыши в пубертатном периоде. По статистике, девочки болеют таким артритом намного чаще, чем мальчики.

Специалисты заметили, что ювенильный артрит в большинстве случаев развивается после того, как ребенок переболеет ОРВИ, пролечится определенными лекарственными препаратами, получит травму или пройдет прививание. Близкие родственники юных больных часто страдают от коллагенозов и ревматоидного артрита.

Ювенильный вид хронического артрита специалисты распознают по нарушению функции суставов и изменению их конфигурации.

При данном заболевании обычно поражаются воспалением от 1 до 4 суставов. Одна из форм патологии может вызвать серьезное осложнение, которое даже приводит к слепоте. Речь идет о такой разновидности ювенильного артрита, как олигомоноартрит.

Полиартикулярная форма хронического артрита предусматривает вовлечение 4 и более суставов. Все они воспаляются. Больше всего страдают суставы ног, кистей и шейного отдела позвоночника. Аномальные изменения в их структурах приводят к скованности движений и затруднению выполнения стандартных бытовых задач.

Патологический процесс может успешно прогрессировать. В результате этого у пациента формируются стойкие деформацию и контрактуры. Не исключается образование атрофии периартикулярных мышц и задержка физического развития ребенка.

Системная форма ювенильного артрита приводит к появлению у юного пациента лихорадочного состояния и зудящей сыпи. Заболевание может быть осложнено другими патологиями, к примеру, миокардитом или плевритом.

Ювенильный артрит опасен своими осложнениями

Ревматоидный артрит

Хронический ревматоидный вид суставной болезни напоминает своим течением полиартрит. Он вызывает деформацию суставов и их анкилозов. Артрит такого типа распознают по характерным для него признакам. При активном развитии воспаление поражает одновременно 3 и более мелких суставов. У пациента также замечают следующие симптомы недомогания:

1. Лихорадочное состояние;
2. Симметричное поражение суставов;
3. Скованность движений, которая особенно остро ощущается в утренние часы;
4. Повышенная потливость;
5. Утомляемость;
6. Периферическая нейропатия;
7. Подкожные узелки.

Продолжительное течение заболевания вызывает сильную деформацию кистей и пальцев, в результате чего наблюдается полное функциональное нарушение суставов.

Подагрический хронический артрит

Подагрическая форма заболевания суставов сопровождается появлением частых и продолжительных болей. Время от времени может обнаруживаться подагрический статус, который характеризуется затяжными приступами моноартрита или полиартрита. Нередко они продолжаются до нескольких недель.

Примерно через 3-5 лет после манифестации подагры у пациента начинают проявляться симптомы деформации суставов и стойкие ограничения в их движении. Также на фоне патологического процесса у больных обнаруживаются тофусы. Это тканевые новообразования из уратов, которые имеют вид узелков, окрашенных в бело-желтоватый оттенок. Тофусы обычно локализуются в области суставов. Намного реже они появляются в местах роговицы и склера.

Затяжное лечение подагры приводит к поражению внутренних органов. Больше всего страдают почки. Хронический подагрический, как и реактивный, артрит может вызвать развитие вторичного остеоартроза, костного или фиброзного анкилоза. Также человек рискует потерять трудоспособность и двигательную активность воспаленных суставов.

Псориатический артрит

Псориатический артрит провоцируется течением псориаза, который обретает тяжелую форму. Кожные высыпания, которые указывают на развитие дерматологического заболевания, могут локализоваться на разных участках тела, в том числе и на волосистой части головы. Как правило, поражение кожного покрова предшествует развитию артрита. Но их течение также может оказаться одновременным или даже высыпания проявятся раньше признаков поражения суставов.

При данном заболевании наблюдается асимметричное поражение суставов. Может присутствовать дактилит, который вовлекает в воспалительный процесс дистальные межфаланговые суставы. При хроническом течении болезни пациент не жалуется на боли и симптомы гиперемии. Но его обычно беспокоит утолщение пальцев и появление сгибательных контрактур. Также присутствует ограниченная подвижность стоп и кистей.

Диагностика

Без адекватной диагностики невозможно подобрать правильное лечение

Диагностика при хроническом артрите очень важна. Она позволяет врачу не перепутать данное заболевание с другим, и по этой причине назначить пациенту неподходящее лечение. К постановке диагноза должны быть привлечены узкопрофильные специалисты, а именно дерматолог, уролог, терапевт и ревматолог. Если болен ребенок, то требуется консультация педиатра.

Диагностика для пациента с данным заболеванием включает в себя ряд обязательным процедур. В первую очередь больного отправляют сдавать общий анализ крови. Его результат поможет подтвердить предполагаемый диагноз. Анализ показывает уровень воспаления. В обязательном порядке проводятся инструментальные методы исследования:

1. УЗИ;
2. МРТ;
3. Рентгенография;
4. Пункция;
5. Артрография;
6. Артроскопия;
7. Артроцентез.

Каждая из этих методик дает медику информацию о текущем состоянии сустава, на который жалуется пришедший на прием пациент.

Лечение

Хронический артрит продолжит прогрессировать, если пациент не начнет лечение. Его назначает врач, который наблюдает за развитием воспалительного процесса в суставах. Самостоятельно решать, какие процедуры проводить, больной не имеет права, так как неправильные действия могут причинить ему сильный вред.

Полностью избавиться от хронического артрита на данный момент не предоставляется возможным, так как медикам пока не удалось разработать эффективное лекарство от данного заболевания.Поэтому они предлагают пациентам проходить комплексное лечение, направленное на предупреждение обострения патологии и подавление ее симптомов.

Справиться с воспалением в области сустава помогают нестероидные противовоспалительные средства. Лечащий врач также порекомендуется лечить артрит при помощи специальной гимнастики и сеансов физиотерапии.

Для снятия воспаления медики обычно прописывают больным прием «Ибупрофена». Также активно используются биологические агенты, на которые советуют обратить свое внимание остеопаты. К ним относятся «Абатацепт» и «Анакинра». С их помощью удается существенно замедлить развитие воспаления в суставе и приостановить его разрушение.

Если терапия была правильно подобрана и проведена, то больной почувствует значительное облегчение. В идеале лечение приводит к полной остановке болезненного процесса, что гарантирует пациенту продолжительную ремиссию. Она может длиться несколько лет.

Лечение хронического артрита напрямую зависит от того, в какой форме он протекает. С инфекционными видами заболевания принято бороться при помощи антибактериальных лекарств. Подагрическая форма патологии нуждается в приеме медикаментов, которые способны замедлить выработку мочевой кислоты.

При всех формах хронического артрита врачи назначают пациентам прием следующих лекарственных препаратов:

• Анальгетики;
• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Гормональные кортикостероиды.

Подобные средства предназначены для подавления воспалительного процесса в суставах. Некоторые из них пригодны для проведения профилактики повторного развития хронического артрита.

Как только пройдет обострение и наступит ремиссия хронического артрита, больные смогут начать курс физиотерапии. При таком диагнозе полезны иглоукалывания, лечебная гимнастика и массажи. Также не стоит отказываться от ультразвукового лечения и электрофореза.

Если в суставе наблюдается нагноение жидкости или случится его сильная деформация, то врач будет настаивать на проведении хирургического вмешательства и последующего протезирования.

Возможные осложнения

Правильное лечение артрита не даст развиваться патологиям

При неправильном подходе к лечению хронического артрита или его полном отсутствии у пациентов начинают развиваться осложненные состояния. Воспаление суставов может привести к появлению следующих патологий:

• Васкулит и пульмонит;
• Перикардит и миокардит;
• Плеврит и синовит;
• Вторичная форма остеоартроза;
• Почечная недостаточность;
• Хроническая форма увеита;
• Полная утрата трудоспособности.

Некоторые из осложнений могут стать причиной преждевременной смерти.

Как не допустить обострения болезни

Избежать обострения хронического артрита помогает ряд профилактических мероприятий:

1. Пациенту нужно полностью отказаться от своих вредных привычек;
2. Желательно начать вести в меру активный образ жизни;
3. Следует поддерживать массу своего тела в пределах нормы;
4. Необходимо позаботиться о правильном питании;
5. Стоит избегать переохлаждения организма.

Еще одним важным профилактическим мероприятием является ранняя диагностика и лечение заболеваний, которые могут привести к воспалению суставов. Для этого требуется регулярно проходить плановый осмотр в клинике.

Ювенильный хронический артрит – прогнозы на будущее

Ревматоидное поражение суставов воспалительной этиологии, сопровождающееся негативными симптоматическими проявлениями, называется «ювенильный хронический артрит». Заболевание поражает детей в периоде от одного до шестнадцати лет и часто является причиной развития инвалидности.

Общее время терапии может длиться от нескольких месяцев до двух-трех лет, в зависимости от уровня повреждения суставов.

Варианты патологии

Заболевание подразделяется по месту локализации патологического процесса:

• Пауциартикулярная форма – характеризуется повреждением от одного до четырех сочленений. Часто фиксируется в области коленных суставов, может затрагивать органы зрения. У девочек регистрируется чаще, чем у мальчиков;
• Полиартикулярная – считается наиболее опасной. Процесс распространяется с огромной скоростью, захватывая более четырех суставов одновременно. Терапия заболевания проводится в условиях стационара, на протяжении длительного времени;
• Системная – характеризуется бессимптомностью течения на протяжении длительного периода времени. Первоначальные проявления фиксируются в ночные часы – лихорадочные состояния, высыпания на кожных покровах, постоянный зуд, увеличение гланд. Заболевание часто путают с иными патологиями, что способствует его переходу в хронические формы;
• Спондилоартрит – хронический процесс с повреждением крупных суставов – голеностопных, тазобедренных, коленных. В отдельных случаях очаги поражения могут локализоваться в крестцовой или позвоночной области.

Ювенильный хронический артрит – прогнозы на будущее

Ревматоидное поражение суставов воспалительной этиологии, сопровождающееся негативными симптоматическими проявлениями, называется «ювенильный хронический артрит». Заболевание поражает детей в периоде от одного до шестнадцати лет и часто является причиной развития инвалидности.

Общее время терапии может длиться от нескольких месяцев до двух-трех лет, в зависимости от уровня повреждения суставов.

Варианты патологии

Заболевание подразделяется по месту локализации патологического процесса:

• Пауциартикулярная форма – характеризуется повреждением от одного до четырех сочленений. Часто фиксируется в области коленных суставов, может затрагивать органы зрения. У девочек регистрируется чаще, чем у мальчиков;
• Полиартикулярная – считается наиболее опасной. Процесс распространяется с огромной скоростью, захватывая более четырех суставов одновременно. Терапия заболевания проводится в условиях стационара, на протяжении длительного времени;
• Системная – характеризуется бессимптомностью течения на протяжении длительного периода времени. Первоначальные проявления фиксируются в ночные часы – лихорадочные состояния, высыпания на кожных покровах, постоянный зуд, увеличение гланд. Заболевание часто путают с иными патологиями, что способствует его переходу в хронические формы;
• Спондилоартрит – хронический процесс с повреждением крупных суставов – голеностопных, тазобедренных, коленных. В отдельных случаях очаги поражения могут локализоваться в крестцовой или позвоночной области.

Первоисточники патологии

Основные причины развития отклонения представлены:

• Аутоиммунной реакцией организма на ранее перенесенные вирусные и инфекционные поражения – с последующим разрушением тканей суставов;
• Наследственной предрасположенностью;
• Постоянным переохлаждением или перегревом организма;
• Проведением профилактических в периоде болезней ребенка;
• Травматизациями суставов.

Специалисты считают, что образование патологии напрямую связано с неадекватным поведением аутоиммунной системы организма, в результате которого она начинает уничтожать собственные клеточные структуры.

Симптоматические проявления

В детском возрастном периоде симптоматика патологического процесса схожа со сходными проблемами у взрослых. Хроническая форма артрита чаще захватывает коленные суставы, реже – локтевые. В случаях исключения фиксируются поражения мелких суставов кистей рук.

Основная симптоматика представлена:

1. Началом воспалительного процесса – в поврежденной зоне возникает отечность, болезненные ощущения и выраженная припухлость;
2. Повышением показателей температуры тела – образуется при повреждении нескольких крупных сочленений. Проблемные области отличаются от остальных поверхностей горячими на ощупь кожными покровами. Периодически фиксируется сильное повышение показателей температуры, лихорадочные состояния. Изменения в отметках чаще возникают в утренние и вечерние часы. При исчезновении лихорадки отмечается повышенная функциональность потовых желез;
3. Изменениями в двигательной активности – сильный болевой синдром препятствует свободному передвижению и активным играм у детей;
4. Деформированием костных тканей – продолжительное течение патологического процесса негативно влияет на состояние костей;
5. Атрофией мышечной ткани – аномалия объясняется снижением или отсутствием двигательной активности, постепенным уменьшением объема мышц;
6. Изменения в височной кости – происходит постепенная деформация черепа, образование синдрома «птичья челюсть»;
7. У ребенка отмечается замедление роста и развития;
8. Регистрируется повышенная хрупкость костей – остеопороз, недоразвитие костного скелета;
9. В утренние часы наблюдается ограниченность в свободных движениях;
10. На пораженной области могут наблюдаться высыпания.

Игнорирование первичных симптоматических проявлений болезни способствует развитию серьезных осложнений. Отсутствие необходимого лечения неизменно приводит к потере трудоспособности и возникновению последующей инвалидности.

Клиническая картина

Общие проявления заболевания у детей специалисты делят на три стадии, каждая из которых имеет собственные характеристики.

• Первая – характеризуется незначительным снижением двигательной активности. Пациент способен самостоятельно себя обслуживать, не нуждается в посторонней помощи при передвижении.
• Вторая – регистрируется при обширном поражении суставных тканей. Больной может самостоятельно передвигаться, но нуждается в посторонней поддержке.
• Третья – при данной стадии пациент не способен к самостоятельному передвижению (только при помощи костылей), нуждается в постоянной поддержке.

Первичная и вторичная стадии поддается лечению, при его эффективности возможно образование стойкой ремиссии.

Возможные осложнения

Среди известных негативных реакций организма на ювенильный хронический артрит выделяют:

Повреждение сердечной мышцы – при нарушениях функциональности малого круга кровообращения фиксируются различные болезни сердечно-сосудистого отдела. Приступы тахикардии (ускоренного сокращения при сохранении ритмичности) могут достигать 200 единиц в минуту, посторонние шумы при сокращении сердечной мышцы.

При тяжелых степенях поражения у пациента может развиться недостаточная функциональность органа с последующим переходом в коматозное состояние.

Нестандартная функциональность легких — хронические артриты в детском периоде могут стать первоисточником возникновения хрипов в бронхах и легких. Отклонение напоминает симптоматику двусторонней пневмонии – у малышей появляется тяжелый, грудной кашель. Дети предъявляют жалобы на недостаточное поступление воздуха, невозможность делать глубокие вдохи.

Воспалительные процессы в лимфатических узлах – при пальпаторном исследовании регистрируется болезненные ощущения, состояние припухлости. Увеличение в размерах может достигать 4-6 см.

Увеличение селезенки и печени – аномальное отклонение не провоцирует состояния дискомфорта у пациента.

Системный ювенильный артрит может стать источником следующих осложнений:

• Недостаточной функциональности сердечной мышцы;
• Нарушения процесса дыхания, сниженной работоспособности легких;
• Замедления роста;
• Септических поражений бактериальной этиологии – бактериального сепсиса.

Отсутствие необходимой терапии неуклонно приводит к развитию осложнений. Специалисты рекомендуют обращаться за профессиональной помощью при первичных признаках заболевания.

Диагностические мероприятия

Перед выставлением диагноза специалист отправляет пациента на лабораторные и инструментальные исследования. Они включают:

1. Рентгенологические снимки;
2. Клинические анализы крови и мочи;
3. УЗИ;
4. МРТ и КТ.

После получения результатов врач проводит оценку степени поражения суставов по отношению ко времени течения патологического процесса. После проведения биопсии специалист назначает комплексную терапию.

Методики лечения

Пациентам назначается комплексная терапия – полного излечения при хронических патологиях достичь невозможно, положительным результатом является период ремиссии. Основными целями терапии является восстановление двигательной активности, снижение болевого синдрома, повышение показателей общего состояния.

К распространенным методикам терапии относят:

• Санаторно-курортное лечение – малыши направляются в специализированные здравницы, постоянно занимающиеся проблемами артритов;
• Специализированные ортопедические приспособления – необходимы для постепенного восстановления двигательной активности;
• Медикаментозная терапия – направлена на подавление процесса воспаления и замедления деструктивных явлений;
• Постоянные занятия ЛФК;
• Физиотерапевтические процедуры.

Продолжительность лечения может занимать месяцы и годы.

Ювенильный артрит: особенности клинико-инструментальной картины и дифференциальной диагностики | #04/16

Часть 1

Ювенильные артропатии представляют собой большую обособленную группу гетерогенной патологии опорно-двигательного аппарата детского возраста, со схожими патогенетическими механизмами, но различными по характеру клинического течения и исхода заболевания. По своей природе артропатии могут быть острые и хронические, септические и асептические, первичные или вторичные по отношению к развитию воспалительного процесса. Термином «ювенильный артрит (ЮА)» обозначают группу первично-хронических воспалительных заболеваний суставов у детей неизвестной этиологии, которые характеризуются однотипными структурными, морфологическими и функциональными изменениями. Артрит длительностью более трех месяцев, дебют заболевания в возрасте до 16 лет, исключение неревматической суставной патологии являются основными критериями установки диагноза «ювенильный артрит». В то же время хронический артрит (синовит) может являться одним из проявлений остеохондропатии, наследственной патологии скелета, опухоли или опухолеподобного образования сустава, аутовоспалительного синдрома, коагулопатии, инфекционного процесса, травмы и ряда других заболеваний. Многообразие нозологических форм, схожесть клинико-инструментальной картины и хронический характер течения определяют группу артропатий детского возраста как одну из многочисленных и трудоемких в диагностике и выборе тактики терапии.

В настоящее время принято считать, что ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) — это часто встречаемое хроническое воспалительное заболевание суставов у детей мультифакторной природы, которое характеризуется длительным прогрессирующим течением, приводящим к развитию контрактур и потере функции суставов. В основе заболевания лежит хронический прогрессирующий воспалительный процесс внутреннего слоя капсулы сустава (синовиальная оболочка), который приводит к деструкции хряща и костной ткани. Распространенность заболевания в различных странах составляет от 16 до 150 случаев на 100 000 населения. ЮИА достоверно встречается чаще таких известных заболеваний, как лейкемия, сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника [1, 11, 19].

На разных континентах в обозначении хронического артрита у детей используется широкий спектр терминов — болезнь Стилла, ювенильный артрит, ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), инфекционный неспеци­фический артрит, ювенильный хронический артрит (ЮХА), деформирующий артрит, ювенильный идиопатический артрит (ЮИА). В Российской Федерации термин «ювенильный артрит» является лишь обобщающим и включает, согласно МКБ Х (международная классификация болезней 10-го пересмотра), лишь несколько форм артритов: ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА), ювенильный хронический артрит (ЮХА), ювенильный анкилозирующий спондилит (ЮАС), псориатический артрит (ПсА) и некоторые другие. Детскими ревматологами большинства западноевропейских стран с успехом используются три основные классификационные системы ЮА (табл. 1) [3, 5].

Согласно последним критериям Международной лиги ассоциаций ревматологов (International League of Associations for Rheumatology, ILAR, 2001, 2004), ЮИА включает несколько клинических форм артритов, объединенных между собой в подгруппы на основании характера течения и исхода заболевания (ILAR, 2001, 2004). Клиническая гетерогенность ЮИА определяется мультифакторной природой заболевания и развивается на основе генетической предрасположенности под воздействием внешних факторов среды. В настоящее время активно изучаются молекулярные основы развития и поддержания хронического воспаления в суставе. За последнее время было выявлено несколько десятков однонуклеотидных полиморфизмов «генов-кандидатов», ассоциированных с различным вариантами течения ЮИА (PTPN22, ERAP1, IL23R, Р53, MDR1 и др.) [6–8, 22, 27].

Клиническая картина ЮИА

Болевой синдром имеет свою особенность и возникает исключительно при пассивных или активных движениях в суставах, при этом дети в покое, равно как и в ночное время, жалоб на боли в суставах не предъявляют. У детей раннего возраста при поражении мелких суставов кистей и стоп болевой синдром может полностью отсутствовать. Утренняя скованность, определяемая как кратковременная хромота с ощущениями выраженной болезненности в одном или нескольких суставах, является классическим проявлением хронического воспалительного процесса с захватом сухожильно-связочного аппарата. Степень дефигурации сустава зависит от вида и характера воспалительного процесса, а именно экссудативного или экссудативно-пролиферативного синовита, который, как правило, характеризуется увеличением объема сустава. В то же время пролиферативно-склеротическому поражению синовиальной оболочки более свойственно течение по типу «сухого синовита». Отек может иметь место при любом варианте синовита и, как правило, не носит строго локального характера, кроме случаев энтезопатии. Патологические звуки в суставах могут быть обусловлены собственно жидкостной частью синовии, избыточной пролиферацией синовиальной оболочки, а также характерной неровностью суставных поверхностей хрящевой части эпифизов и надколенника. Блоки в суставах, патологический болезненный хруст или щелчки, ощущения онемения являются нехарактерными симптомами для ревматической патологии. Точка максимальной болезненности, как правило, отсутствует, при этом болевые ощущения возникают как при пальпации в области проекции суставной щели, так и в области гипертрофированной, воспаленной синовиальной оболочки. Зачастую маленькие дети не способны локализовывать боль в суставе, отек области сустава может слабо визуализироваться ввиду физиологически избыточного подкожно-жирового слоя, а первыми признаками суставного синдрома могут быть лишь ограничение движений или хромота. Любой сустав может являться мишенью ювенильного артрита, однако наиболее часто поражаются крупные и средние суставы, а именно коленные, голеностопные, лучезапястные, локтевые, тазобедренные; реже — мелкие суставы кистей и стоп. При тяжелых вариантах течения заболевания вовлекаются «синовиальные суставы» шейного отдела позвоночника и височно-челюстной сустав с формированием артроза. Формирование контрактуры носит прогрессирующий характер и в раннем дебюте заболевания существенное ограничение амплитуды движений, как правило, не характерно [14, 17, 18, 20].

Термин «олиго- или пауциартрит» в структуре ЮИА отражает вариант суставного поражения у детей, при котором воспалительный процесс затрагивает не более 4 суставов за период первых 6 месяцев болезни. Этот вариант суставного поражения встречается в 50–60% случаев и характерен исключительно для детского возраста. Нередким при олигоартрите является поражение коленного или голеностопного сустава и межфалангового сустава кисти, причем последнее часто просматривается. Четверть детей, страдающих олигоартритом, имеют картину рецидивирующего моноартрита, описываемого как «немой» артрит, с поражением, как правило, коленного, реже — голеностопного суставов, без признаков лабораторной воспалительной активности. Вовлечение двух и более суставов на раннем этапе в воспалительный процесс существенно облегчает диагностику артрита. Нередко отмечается абортивное течение олигоартрита с выходом в длительную ремиссию. Собственно олигоартрит может быть персистирующим или иметь распространяющуюся форму в том случае, когда происходит вовлечение новых суставов (≥ 5 в сумме) через 6 месяцев после дебюта заболевания. Персистирующий олигоартрит наиболее характерен для девочек раннего возраста с дебютом в возрасте до 6–8 лет и проявляется асимметричным (односторонним) поражением суставов нижних конечностей. Течение заболевания ассоциируется с повышенным титром антинуклеарного фактора (более 1/160), с высоким риском поражения глаз (ревматоидный увеит или иридоциклит), при этом, по некоторым данным, до 20% детей данной группы могут иметь асимптоматический увеит. У остальных детей олигоартрит может иметь распространенный характер течения с выходом в полиартрит, при этом вовлечение новых суставов может быть даже на 2–3 году заболевания [15, 16, 21, 23, 25].

Суставное поражение при полиартрите (более 5 суставов) кардинально отличается от олигоартрита и носит, как правило, симметричный характер с вовлечением суставов верхних и нижних конечностей, в том числе шейного отдела позвоночника и височно-челюстных суставов. Заболевание более характерно для девочек, однако встречаются тяжелые формы и среди мальчиков. Выделяют два пика заболевания: первый — от года до пяти лет, второй — от десяти до четырнадцати лет. Для детей раннего возраста наиболее характерен дебют с поражением одного-двух суставов, с быстрым вовлечением большего числа суставов в течение первых шести месяцев болезни. Первые проявления артрита могут быть не столь яркими, поэтому зачастую начало ЮИА несколько смазано. Одним из проявлений заболевания в этом возрасте может быть дактилит с последующим развитием картины полиартрита. Для данной подгруппы детей нехарактерно наличие ревматоидного фактора (РФ), однако степень суставного поражения остается не менее агрессивной, чем у взрослых с РФ+. При этом сохраняется риск поражения глаз, который тесно взаимосвязан с повышенным титром антинуклеарного фактора (АНФ). Для детей старшего возраста более характерно манифестное начало заболевания с поражением нескольких групп суставов одновременно. Чаще всего дебют полиартрита клинически проявляется артритом мелких суставов кистей или стоп, хотя в дальнейшем заболевание может иметь распространенную форму с вовлечением практически всех групп суставов, включая шейный отдел позвоночника и тазобедренные суставы. Именно данную подгруппу можно подразделить на два подтипа по наличию РФ. Некоторые дети данной подгруппы могут быть носителями гена HLADR4 и/или иметь антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-CCP), которые, как показали некоторые исследования, могут напрямую отражать степень агрессивности течения заболевания, однако доля таких детей крайне мала (менее 5%). При поражении шейного отдела позвоночника чаще всего развиваются передний атлантоаксиальный подвывих, эрозии зубовидного отростка, артрит С1-С2 и апофизарных суставов шейного отдела, что является отличительной чертой данной патологии [8, 9, 12].

Системный артрит может не иметь стойкого суставного синдрома или картины олиго-полиартрита, а проявляется гектической лихорадкой, кожным синдромом, лимфаденопатией, полисерозитом и гепатоспленомегалией. Системный воспалительный процесс протекает с крайне высокой степенью лабораторной активности в виде лейкоцитоза, тромбоцитоза, повышения уровня трансаминаз, прогрессирующей анемии, значительного ускорения СОЭ, высокого уровня СРБ, диспротеинемии. Суставной синдром в дебюте может ограничиваться артралгиями или интермиттирующим экссудативным артритом суставов верхних или нижних конечностей. Стойкий артрит может развиваться через несколько месяцев от начала заболевания или даже по истечении одного-двух лет болезни. Нередко встречается бессимптомное вовлечение тазобедренных, височно-челюстных суставов и суставов шейного отдела позвоночника с развитием множественного артроза. При длительном сроке болезни большинство детей, как правило, имеют полиартрит и двусторонний асептический некроз головок бедренных костей. Одним из главных жизне­угрожающих осложнений системного артрита является развитие картины синдрома макрофагальной активации (МАС). Данное осложнение встречается с частотой 6,7–13%, а смертность составляет по данным разных источников до 22%. В основе данного осложнения лежит неконтролируемая активация макрофагов и Т-лимфоцитов с системной гиперпродукцией цитокинов, которая клинически проявляется панцитопенией, печеночной недостаточностью, коагулопатией и неврологической симптоматикой [10, 24, 26].

Одним из вариантов течения ЮИА является комбинированное суставное поражение по типу «синовит + энтезит», или изолированный энтезит. Согласно предложенным критериям ILAR, данный круг пациентов следует выделять в группу ЮА с энтезопатией, куда также могут быть включены дети с серонегативной энтезоартропатией (SEA-синдром). Превалирование энтезитного характера поражения определяет относительно «благоприятный» вариант течения заболевания, при условии отсутствия эрозивного процесса и сакроилеита. Вовлечение в процесс сакроилеальных сочленений, наличие гена HLA-B27 указывают на возможный вариант суставного поражения по типу спондилоартропатии. Суставами, которые наиболее часто вовлекаются в воспалительный процесс при «ревматической энтезопатии», являются тазобедренные, голеностопные, коленные; реже — плечевые и локтевые [13].

Ювенильные спондилоартриты — это обособленная группа ревматических заболеваний детского возраста, которая включает ювенильный анкилозирующий и недифференцированный спондилоартрит, псориатический артрит, артропатии при хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит), синдром Рейтера и другие реактивные артриты урогенитальной и постэнтероколитической природы. Отличительной особенностью спондилоартропатий является превалирование лиц мужского пола, частое носительство и семейная агрегация гена HLA-B27, сочетанное суставное поражение по типу «синовит + энтезит» с вовлечением позвоночника. Суставное поражение при псориатической артропатии может предшествовать псориазу и протекать в тяжелой форме по типу олиго- или полиартрита с множественными эрозиями. Характерными для ПсА является артрит дистальных межфаланговых суставов, дактилит, мутилирующий артрит с развитием остеолитического синдрома, а также псориатический онихолизис. Дактилит — это вид суставного поражения, который клинически проявляется в виде «сосискообразной» деформации пальцев конечности вследствие одновременного воспалительного поражения сухожильно-связочного аппарата и межфаланговых, пястно-фаланговых или плюснефаланговых суставов [4].

Кроме классификации ювенильного артрита по числу пораженных суставов, с целью определения варианта течения и прогнозирования исхода заболевания применяют также и другие предложенные критерии: определение стадии анатомических изменений, функциональных нарушений и степени лабораторной (воспалительной) активности.

Диагностика ювенильного артрита

На сегодняшний день скрининг инструментальной диагностики суставной патологии включает рентгенографическое исследование и ультразвуковое сканирование. Первичная оценка полученных данных инструментального обследования и сопоставление их с клинической картиной являются одной из основных задач лечащего врача. Однако, в связи с многочисленностью нозологических форм суставной патологии, специалистам в области ортопедии и ревматологии все чаще и чаще приходится прибегать к дополнительным методам обследования. Наибольшую популярность и диагностическую значимость среди специалистов имеют магнитно-резонансная и компьютерная томографии, артрография, трехфазная остеосцинтиграфия и диагностическая артроскопия с биопсией синовиальной оболочки. Однако доступность и коммерческая составляющая данных видов исследований ограничивают их применение в амбулаторном звене, к тому же диагностическая артроскопия — это полноценное оперативное вмешательство. Поэтому первичная оценка характера суставного поражения должна быть основана на простых и дешевых инструментальных методах, таких как рентгенография и ультразвуковое сканирование, при оценке которых врачом должны быть четко определены цели и методы дополнительной диагностики.

Как известно, ЮИА — это хроническое воспалительное заболевание синовиальной оболочки, распространяющееся на все структуры сустава, в том числе костную и хрящевую ткани. Инструментальная диагностика основана на методах визуализации характерных признаков хронического воспалительного процесса, при оценке которых должен учитываться существующий ряд анатомо-физиологических особенностей костной и хрящевой тканей у детей. Рентгеновское изображение костей и суставов детей отличается от изображения их у взрослых целым рядом особенностей, которые характеризуются непрерывными этапами энхондрального костеобразования, что определяет видоизменения формы и контура определенной части костей, собственно структуры костной ткани. Реакция костной ткани у детей на течение хронического воспалительного процесса характеризуется быстрым развитием остеопороза, асимметрией и неравномерностью оссификации хрящевых моделей, а также ускоренным ростом эпифизов, образующих сустав. Нередким является образование очагов дистрофии костной ткани, участков асептического некроза. Специфические изменения костной ткани суставов, подверженных РА, позволили Штейнброкеру в 1988 г. систематизировать данные рентгеновской картины и представить их как стадии анатомических изменений, которые также нашли широкое применение в детской практике:

• I стадия. Эпифизарный остеопороз, уплотнение периартикулярных мягких тканей, ускорение роста эпифизов пораженных суставов.
• II стадия. Те же изменения плюс сужение суставной щели, единичные костные узуры (эрозии).
• III стадия. Распространенный остеопороз, выраженная костно-хрящевая деструкция, вывихи, подвывихи, системное нарушение роста костей.
• IV стадия. Изменения, присущие I–III стадии и фиброзный, костный анкилоз.

Дифференциальная диагностика моно-, олигоартрита у детей

Как правило, наибольшие трудности в диагностике артритов и артропатий детского возраста вызывает моноартикулярный вариант поражения. Монотонное или рецидивирующее течение артрита, отсутствие вовлечения новых суставов за длительный период наблюдения, минимальная или, наоборот, высокая лабораторная воспалительная активность, не соответствующая степени суставного поражения, а также раннее развитие очагов костной деструкции являются основными признаками нетипичного течения ревматической патологии. Под маской моноартрита с «ярким» дебютом может протекать острый гематогенный остеомиелит и септический артрит, костно-хрящевая опухоль. Кроме того, острое начало могут иметь постинфекционный артрит, посттравматическая артропатия и гемартроз, реже остеохондропатия и олигоартрит в структуре ЮА. Стертое начало и хроническое течение моноартрита характерно для более широкого круга суставной патологии. Хронический синовит, а иногда и «симуляция» данного вида воспаления могут быть одним из проявлений таких заболеваний, как туберкулезный артрит, пигментный виллезно-нодулярный синовит, синовиальный хондроматоз, хондробластома, остеоид-остеома, васкулит, синдром PAPA, синдром Blau, болезни Gaucher, Fabry, дисплазия поверхностных вен, кавернозная гемангиома, некоторые формы остеохондропатии и ряд других редко встречаемых моногенных синдромов. На сегодняшний день доказана роль цитокин-зависимых механизмов (ФНО-α, ИЛ-1, ИЛ-6) в развитии хронического воспаления синовиальной оболочки не только для ревматической патологии, но и в случаях асептического некроза, опухоли костно-хрящевой ткани, лизосомных болезней накопления и ряда моногенных синдромов. При других вариантах артропатий раздражающее механическое воздействие на синовиальную оболочку или ее хроническая травматизация могут приводить к развитию воспалительной реакции [2, 11, 13, 16, 18, 19].

Спектр дифференциальной диагностики моно-, олигоартрита у детей представлен в табл. 2 и 4.

Диагностика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний скелета у детей остаются весьма актуальными проблемами, в частности, для педиатрии и детской хирургии. Зачастую остеомиелит, равно как септический артрит, в ранние сроки у детей может представлять собой труднодиагностируемую патологию, несмотря на широкой спектр методов визуализации. За последнее десятилетие отмечено увеличение количества заболеваний с атипичными и тяжелыми формами, что нередко приводит к развитию осложнений и росту инвалидизации. Кроме того, характер клинического течения и инструментальные признаки остеомиелита имеют свои особенности у детей в зависимости от возраста. Считается, что остеомиелит — это воспаление костного мозга и прилегающей костной ткани локального или распространенного характера с формированием некротического очага — секвестра. В некоторых странах остеомиелит встречается с частотой от 2 до 13 на 100 000 детей, частота септического артрита в 2–3 раза реже. Остеомиелит может быть острый или хронический, по природе инфекционного агента — специфический или неспецифический, по пути проникновения — экзогенный или эндогенный. Для острого остеомиелита характерно развитие очага некроза кости в зонах, богатых кровоснабжением, с густой сетью анастомозов — это области метафизов и эпифизов. Для детей до двухлетнего возраста, исключая новорожденных, более характерна эпифизарная форма остеомиелита с картиной септицемии, в то время как для детей старшего возраста — метафизарная форма, течение которого может иметь локальную форму. Ранняя рентгенологическая картина формирования очага некроза наблюдаются у детей с 3-го по 10-й день от начала заболевания. Хронический остеомиелит у детей, как правило, является следствием нелеченного острого остеомиелита или возникает вторично на участках измененной костной ткани. Однако большую роль в возникновении хронического остеомиелита играют изменения иммунного гомеостаза и средовые факторы. Наиболее часто мишенью хронического остеомиелита являются длинные трубчатые кости.

Диагностика остеолитической патологии нередко представляет собой трудности в случаях вялотекущего характера течения воспалительного процесса в связи с полиморфизмом клинико-инструментальной картины. Использование спиральной компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, трехфазной остеосцинтиграфии не всегда позволяет поставить правильный диагноз, поэтому в некоторых случаях биопсия фокуса имеет решающее значение (рис. 1).

Окончание статьи читайте в следующем номере.

---

А. Н. Кожевников*, 1, кандидат медицинских наук
Н. А. Поздеева*, кандидат медицинских наук
М. А. Конев*
В. В. Селизов*
А. В. Москаленко*
К. А. Афоничев*, доктор медицинских наук
Г. А. Новик**, доктор медицинских наук, профессор

* ФГБУ НИДОИ им. Г. И. Турнера МЗ РФ, Санкт-Петербург
** ГБОУ ВПО СпбГМПУ МЗ РФ, Санкт-Петербург

¹ Контактная информация: [email protected]

Купить номер с этой статьей в pdf

Ювенильный хронический артрит и способы борьбы с ним

Ювенильный хронический артрит представляет собой тяжелый воспалительный процесс, возникающий в организме ребенка, который затрагивает суставы и мягкие ткани. Диагноз заболевания устанавливается на основе клинических проявлений с учётом поражения артритом или при выявлении системных признаков, не проходящих в течение трех месяцев, при условии исключения других патологий.

Причины развития болезни

Причины ювенильного артрита хронической формы не были до конца установлены до настоящего времени. К причинам развития болезни можно отнести одновременное влияние на организм сразу нескольких негативных факторов — бактериальное или вирусное инфицирование, травмирование сустава, переохлаждение в организме, введение препаратов на основе белков, облучение прямыми солнечными лучами.

В основе ненормальной реакции пациентов с ювенильным хроническим артритом заложена их повышенная чувствительность по отношению к влиянию на организм разных факторов окружающей среды, вследствие которых начинает образовываться сложный ответ иммунитета, провоцирующий развитие патологии. Некоторое влияние на развитие болезни оказывает наследственная предрасположенность к поражению ревматическими патологиями.

Симптоматика заболевания

К основным проявлениям хронического ювенильного артрита необходимо относить следующие:

• Припухлость в местах поражения.
• Ощущение боли в пораженных суставах.
• Неподвижность суставов по причине сращения суставных поверхностей.
• Повышение температуры тела.
• Озноб.
• Высыпания на кожном покрове.
• Увеличение размеров селезенки, печени и лимфоузлов.

Основной признак развития хронической формы ювенильного артрита — это, конечно, артрит. Патологические перемены в суставе проявляются болевыми ощущениями, опухолью, деформацией и ограниченностью подвижности, а также увеличением температурного режима кожного покрова над пораженным суставом. Для детей характерным становится влияние заболевания на суставы средних и крупных размеров, особенно на голеностопные, коленные, локтевые, лучезапястные, тазобедренные суставы, и изредка на мелкие суставы в кистях рук.

Для ювенильного артрита свойственно повреждение  шейной части позвоночника, а также суставов височно-челюстной зоны — все это провоцирует неполноценное развитие нижней челюсти, иногда и верхней челюсти, сопровождающееся формированием «птичьей челюсти».

Хроническая форма ювенильного артрита классифицируется на несколько типов в зависимости от количества поврежденных суставов:

• Олигоартрит — повреждены 1 — 4 сустава.
• Полиартрит — повреждены более 4 суставов.
• Генерализованная форма артрита — повреждены все группы суставов.

Для заболевания характерно прогрессирующее протекание и формирование устойчивых деформаций и контрактур. Часто одновременно с артритом в организме ребёнка начинает развиваться ярко выраженная атрофия мышц, расположенных в непосредственной близости от сустава, задействованного в процессе заболевания, общая дистрофия, задержка физического развития, ускорение роста эпифизов костей поврежденных суставов.

Процесс лечения заболевания

Для организации лечения хронической формы ювенильного артрита в основном используются  противовоспалительные нестероидные препараты. Кроме того проводится эрготерапия — её основная цель — это восстановление работы отдельных суставов. При тяжелой форме заболевания пациенту назначаются соли золота и D-пеницилламин, в некоторых случаях проводится операция. Современная медицина предоставляет возможность проводить лечение ювенильного хронического артрита и восстановление функционирования деформированного сустава при помощи вмешательств в процесс болезни пластической хирургии. Пациентам показано регулярно проводить процедуры физиотерапевтического лечения, и выполнять комплексы упражнений лечебной физкультуры.

Уже при обнаружении первых признаков развития заболевания следует немедленно обратиться к врачу.

При формировании хронической формы ювенильного артрита на снимке рентгена, как правило, четко видны характерные для данной патологии изменения, поэтому специалист, прежде всего, назначает пациенту проведение рентгенографии. Для подтверждения предполагаемого диагноза назначается сдача анализов крови.

Ювенильный артрит считается опасным и тяжелым заболеванием, при котором больные страдают от нестерпимых болей, у них часто формируются проблемы психологического характера по причине постоянно прогрессирующей немощи.

Ампицилиновые антибиотики таблетки – Ампициллин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ampicillin порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введен. 500 мг: фл. 1 или 50 шт. (13207)

Ампициллин: инструкция по применению, цена, отзывы при беременности

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка кров

когда назначают, дозировка для детей и взрослых, механизм действия, противопоказания и отзывы

Для лечения сложных инфекционно-бактериальных заболеваний используется антибиотик Ампициллин. Он входит в группу пенициллинов и эффективно справляется с проявлениями жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Ознакомьтесь с инструкцией по применению Ампициллина, узнайте о его показаниях для использования, формах выпуска, составе и способе приема.

Статьи по теме

Что такое Ампициллин

Согласно принятой фармакологической классификации, антибиотик Ампициллин входит в группу пенициллинов, отличается широким спектром активности и разрушается пенициллиназой. Действующим веществом состава лекарства является тригидрат ампициллина, который не дает расти клеточной стенке бактерий. Это позволяет использовать препарат в лечении болезней, вызванных патогенными возбудителями.

Состав и форма выпуска

Ампициллин выпускается в четырех форматах: таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии и порошок для изготовления раствора для инъекций. Состав и описание лекарств:

	Таблетки	Капсулы	Ампициллин суспензия для детей	Порошок для изготовления раствора для инъекций
Описание	Белые плоскоцилиндрические с фаской, риской	Округлые капсулы	Порошок белого цвета с желтым оттенком	Белый гигроскопичный порошок
Концентрация ампициллина тригидрата, мг	250 на шт.	250 или 500 на шт.	250 на 5 мл	1000 или 2000 на флакон
Состав	Картофельный крахмал, твин-80, стеарат магния, поливинилпирролидон, тальк	Крахмал, сахароза, желатин	Поливинилпирролидон, сахар, глутамат натрия кислый, малиновая пищевая ароматическая эссенция, декстроза, натрия фосфат двузамещенный, трилон Б,ванилин	–
Упаковка	По 10 шт. в пачке	Пачка 100 шт.	Флаконы по 60 г в комплекте с дозировочной ложкой	Флаконы 10 или 20 мл, по 1, 5 или 10 флаконов в пачке

Фармакологическое действие

Медикамент антибактериального действия активен в отношении ряда бактерий (кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, протеи). Препарат не действует на штаммы микробов, которые образуют фермент пенициллиназу. Антимикробное свойство определяется активным веществом, которое начинает действовать сразу, проникая в ткани и жидкости организма.

Ампициллин – антибиотик или нет

Лекарственное средство является антибиотиком, оказывает антимикробное действие на определенные штаммы микроорганизмов. К ним относятся: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антибиотик входит в группу полусинтетических пенициллинов, не дает расти бактериальной клеточной стенке, за счет чего и оказывает бактерицидное действие. Препарат разрушается пенициллиназой, устойчив к воздействию кислот. Попадая внутрь, лекарство быстро всасывается, не разрушается в кислой среде, слабо проникает через гематоэнцефалический барьер головного мозга, но эта способность увеличивается при воспалении оболочек.

Метаболизм препарата происходит в печени. Медикамент выводится почками за 2-3 часа, в моче создаются его высокие концентрации, но активное вещество не кумулирует. Это помогает применять его долго в больших дозах. Препарат частично выводится желчью, обнаруживается в плевральной, перитонеальной и синовиальной жидкостях, многих тканях организма.

Показания к применению

Основными показаниями для использования препарата являются заболевания, вызванные чувствительными к активному веществу микроорганизмами. К таковым относятся болезни:

• бронхит, абсцесс, пневмония;
• тонзиллит, заболевания ЛОР-органов;
• холецистит, холангит;
• пиелит, цистит, пиелонефрит;
• инфекции желудочно-кишечного тракта, сальмонеллоносительство;
• гинекологические инфекции яичников, поражения кожи и мягких тканей, гонорея;
• перитонит, сепсис, септический эндокардит;
• менингит, аднексит;
• ревматизм, рожа;
• скарлатина, гонорея.

Как принимать Ампициллин

Способ применения и дозировка препарата устанавливаются врачом индивидуально в зависимости от стадии развития заболевания, места нахождения инфекции и типа бактерии-возбудителя. Как применять Ампициллин при бронхите или заболеваниях ЛОР-органов: разовая доза составляет 250-500 мг, а суточная – 1-3 г для взрослых, но не больше 4 г. Для детей суточная дозировка равна 50-100 мг/кг массы тела, при весе менее 20 кг – 12,5-25 мг/кг. Суточная доза делится на четыре приема.

Чтобы приготовить суспензию, смешайте флакон с порошком с 62 мл дистиллированной воды. Дозировка отмеряется ложкой из комплекта по меткам – нижняя равна 2,5 мл (125 мг), верхняя – вдвое больше. Суспензия запивается водой. Доза для новорожденных до месяца составляет 150 мг/кг массы тела, до года – 100 мг/кг тела, 1-4 лет – 100-150 мг/кг, старше 4 лет – 1-2 г/сутки, разделенные на 4-6 приемов. Курс лечения суспензией составляет 5-10 дней, при хронических процессах – от 2-3 недель до нескольких месяцев. Полученную жидкость нужно употребить в течение восьми дней.

В таблетках

По инструкции таблетки Ампициллин принимают внутрь вне зависимости от приема пищи. Разовой взрослой дозой является 0,5 г, суточной – 2-3 г в 4-6 приемов. Детям положено 100 мг/кг веса. Курс лечения таблетками зависит от тяжести заболевания и эффективности проведения терапии. Минимальный срок приема препарата составляет пять дней, максимальный измеряется несколькими месяцами.

Капсулы

Прием капсул аналогичен таблеткам – их запивают водой за полчаса-час до еды, запрещено разжевывать или повреждать оболочку. Разовой взрослой дозой является 250-500 мг четыре раза/сутки, детской при массе тела до 20 кг – 12,5-25 мг/кг массы тела каждые шесть часов. Взрослая дозировка при необходимости может увеличиваться до 3 г/сутки. При инфекциях желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы принимают по 500 мг 4 раза/сутки, при гонококковом уретрите гинекологи и урологи назначают 3,5 г однократно.

Уколы

Для парентерального использования предназначен Ампициллин в уколах. Его вводят внутримышечно, внутривенно струйно или капельно. Разовой взрослой дозой считается 250-500 мг, суточной – до 1-3 г, при тяжелых инфекциях ее увеличивают до 10 г. Для новорожденных предназначен ввод 100 мг/кг/сутки, другим – 50 мг/кг веса. Суточная доза делится на 4-6 введений с интервалом 4-6 часов. Курс терапии продолжается 7-14 дней. Внутривенно вводить лекарство можно 5-7 дней, внутримышечно – 7-14 суток.

Чтобы получить раствор для внутримышечного ввода, порошок разводят 2 мл воды для инъекций. Для приготовления раствора, предназначенного для внутривенного введения, 2 г препарата растворяют в 5-10 мл воды либо раствора хлорида натрия и вводят медленно на протяжении 3-5 минут. Если разовая доза превышает 2 г, лекарство вводится капельно со скоростью 6-80 капель/минуту. Для этого доза смешивается с 7,5-15 мл воды или аналогичным количеством раствора глюкозы. Полученная жидкость используется сразу после приготовления.

Особые указания

В инструкции по применению медикамента следует изучить раздел особых указаний. Некоторые пункты:

• препарат с осторожностью применяется при бронхиальной астме, сенной лихорадке, при совместном использовании десенсибилизирующих средств;
• в процессе лечения требуется периодический контроль функции почек, печени, крови;
• при нарушениях работы почек или печени проводится коррекция дозы;
• высокие дозы лекарства могут привести к токсическому действию;
• во время терапии сепсиса возможно развитие реакции бактериолиза;
• если появляются аллергические реакции, лечение отменяется;
• у ослабленных пациентов может развиться суперинфекция, которая требует отмены терапии препаратом;
• для профилактики кандидоза на фоне лечения Ампициллином желательно принимать Нистатин, Леворин, аскорбиновую кислоту и витамины группы В.

При беременности

Врачи разрешают принимать антибиотик Ампициллин во время беременности, но только тогда, когда потенциальная польза для матери будет превышать возможный риск для развития и роста плода. Во время приема препарата при вынашивании ребенка требуется особенный тщательный контроль картины периферической крови и функционирования всех систем будущего малыша.

Ампициллин при лактации

При лактации активное вещество состава проникает в грудное молоко и обнаруживается там в низких концентрациях. Если кормящая мать принимает медикамент, то следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания. Если это невозможно, женщину переводят на лечение более безопасными средствами для устранения патогенной микрофлоры в организме.

Ампициллин для детей

Согласно инструкции Ампициллин детям может назначаться с первого месяца жизни в виде парентерального введения раствора. С года можно назначать суспензию, полученную из порошка. Дозировка лекарства отличается в зависимости от массы тела и составляет 50-100 мг/кг, при весе менее20 кг – 12,5-25 мг/кг. Суточная доза уколов для новорожденных равна 100 мг/кг, детям старше месяца – 50 мг/кг.

Лекарственное взаимодействие

Некоторые комбинации медикамента с другими лекарственными средствами могут вызвать негативную реакцию. Рискованное сочетание:

• Пробенецид понижает канальцевую секрецию ампициллина тригидрата, увеличивает концентрацию в плазме и риск токсического воздействия;
• Аллопуринол увеличивает шанс развития кожной сыпи, атрофических язв;
• препарат снижает активность действия пероральных контрацептивов, содержащих эстроген, увеличивает действие антикоагулянтов и антибиотиков из группы аминогликозидов.

Ампициллин и алкоголь

Врачами строго запрещен прием алкоголя и спиртосодержащих напитков или лекарств во время лечения медикаментом. Это приводит к повышению нагрузки на печень, снижению ее работоспособности и увеличению риска появления передозировки. Если в печени есть даже незначительные врожденные изменения, то могут возникнуть гепатит, желтуха и даже летальный исход.

Побочные действия

Пациенты, принимавшие медикамент, отзываются о нем хорошо, но есть ряд побочных действий, проявляющихся при лечении препаратом. К ним относятся:

• аллергические реакции, кожная сыпь, крапивница;
• отек Квинке, зуд, дерматит, лихорадка, тревога;
• эритема, анафилактический шок, тошнота;
• рвота, диарея, глоссит, апоплексия;
• стоматит, колит, дисбактериоз;
• анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• кандидоз полости рта, молочница влагалища, вагинит, вагиноз.

Передозировка

При превышении дозы лекарства на протяжении длительного времени возможны проявления передозировки. К ее симптомам относятся головокружение, головная боль, жидкий стул, рвота. Иногда появляются кожные аллергические высыпания. При проявлении данных симптомов требуется отменить прием препарата и обратиться к врачу за лечением. Желательно вызвать рвоту и выпить активированный уголь либо другой сорбент.

Противопоказания

Не всем категориям пациентов разрешено употребление препарата. Медикамент с осторожностью назначается при беременности и лактации, в возрасте до 1 месяца в виде парентерального раствора. Противопоказания запрещают использовать препарат по назначению:

• повышенная чувствительность к антибиотикам пенициллина или из беталактамной группы;
• нарушения функции печени;
• инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз;
• детский возраст до шести лет для таблеток и капсул.

Условия продажи и хранения

Купить Ампициллин можно только по рецепту. Он хранится в сухом темном месте при температуре 15-25 градусов для таблеток и гранул для суспензии, не выше 20 градусов – для капсул и порошка для раствора. Срок годности всех лекарств составляет два года. Приготовленная суспензия не должна храниться дольше восьми суток. Свежие растворы используются сразу, их нельзя хранить.

Аналоги

Выделяют несколько прямых и косвенных аналогов Ампициллина, схожих с ним по активному веществу и проявляемому эффекту. К прямым синонимам препарата относят средства с тем же действующим компонентом, к косвенным – с антибактериальным действием. Заменить медикамент могут:

• Амоксил – бета-лактамный антибиотик;
• Амоксициллин – выпускается для детей и взрослых, имеет то же активное вещество;
• Амофаст – таблетки из группы полусинтетических антибиотиков.

Цена Ампициллина

Приобрести медикамент можно через аптечные киоски или интернет-площадки. Стоимость препаратов разнится в зависимости от формы выпуска и торговой наценки. Примерные цены:

Тип средства	Интернет-стоимость, в рублях	Аптечная цена, в рублях
Капсулы 250 мг 10 шт.	170	200
Таблетки 250 мг 20 шт.	67	78
Таблетки 250 мг 24 шт.	23	29
Гранулы для суспензии 100 мл	103	120
Порошок для изготовления раствора 1000 мг 1 флакон	10	13

Видео

АНТИБИОТИКИ / когда начинать / как выбрать / сколько принимать / при ангине / бронхите / гайморите

Отзывы

Валерий, 47 лет В прошлом году я попал в больницу с бронхитом. Болели легкие, была высокая температура. Помню, что мне ставили капельницы с Ампициллином – это антибиотик. На третий день внутривенного ввода препарата я почувствовал облегчение, а через пару недель меня окончательно выписали.

Екатерина, 29 лет У ребенка обнаружилась скарлатина. Я знала, что это опасное заболевание, поэтому обратилась к врачу за лечением. Тот сказал, что без антибиотиков не обойтись, и выписал нам гранулы Ампициллина. Из них надо было делать суспензию и давать малышу. Ребенок принимал лекарство с удовольствием (у него малиновый вкус), быстро излечился без осложнений.

Владимир, 36 лет Я попал в больницу с перитонитом – дотерпел боль в животе, которая оказалась аппендицитом. Врачи срочно меня прооперировали, а после, для улучшения заживления и предотвращения инфекции, стали вводить уколы Ампициллина. Благодаря этому лекарству, я быстро вышел из больницы. Антибиотик не дал развиться бактериям и ускорил выздоровление.

Ангелина, 43 года Дочь заболела пневмонией, ее положили в больницу и стали делать капельницы с Ампициллином. Увы, лечение долго не помогало, врачам пришлось быстро искать замену препарата, чтобы не развился абсцесс легких. Выяснилось, что при постановке диагноза была неправильно выявлена причина – ею стал вирус, а не бактерия, поэтому лекарство не работало.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

С осторожностью: бронхиальная астма, сенная лихорадка и др. аллергические заболевания, почечная недостаточность, кровотечения в анамнезе.

При курсовом лечении необходимо проводить контроль состоянии функции органов кроветворения, печени и почек.

Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.

При лечении больных с бактериемией (сепсис) возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).

У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Детям старше 6 лет дозировку подбирают индивидуально, в зависимости от веса ребенка и тяжести заболевания.

Рекомендуемая суточная доза составляет 25-50 мг/кг/день.

Суточную дозу делят на 4 приема.

При лечении легкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- или аттапульгитсодержащие противодиарейные средства.

Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.

При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и ампициллина, следует по возможности использовать другие или дополнительные методы контрацепции.

Влияние на лабораторные показатели

При лечении ампициллином могут возникать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче с использованием раствора Бенедикта, Фехтлинга. При ферментативном способе определения уровня глюкозы введение ампициллина не влияет на результат анализа.

Беременность

Применение во время беременности возможно только по жизненным показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При приеме ампициллина возможно развитие снижения тонуса матки и слабости родовых схваток.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Антибиотик Ампициллин был разработан в 1961 году британскими фармацевтами. Обладает антибактериальной активностью в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов и борется со смешанными инфекциями. С момента введения в использование препарат не утратил актуальности и по-прежнему считается эффективным и недорогим антибиотиком.

Как работает Ампициллин

Активным веществом лекарственного средства является ампициллина тригидрат. Это компонент полусинтетического производства, который входит в группу пенициллинов. Вещество воздействует на клеточную мембрану делящихся микроорганизмов и нарушает пептидные связи в оболочке. В результате бактериальная клетка становится неустойчивой, перестает делиться и подвергается лизису (растворению).

Фармпрепарат препятствует делению и распространению грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: палочек Пфейффера, стафилококков, стрептококков, шигелл, сальмонелл, протеев, эшерихий, коклюшных палочек, клостридий, гонококков и др. К ампициллину устойчивы инфекционные возбудители, обладающие пенициллиназообразующими свойствами.

Преимуществом ампициллина является устойчивость к кислой среде желудка и хорошие показатели всасываемости в пищеварительном тракте.

Это позволяет эффективно использовать медикамент в таблетированной форме и в виде суспензий для перорального приема.

Фармацевтами предложены комбинированные версии – сочетание ампициллина и сульбактама. Сульбактам защищает антибактериальное вещество от разрушения бактериальными ферментами и способствует уничтожению устойчивых штаммов микробов.

Максимальная концентрация ампициллина в крови наблюдается через 2 часа после употребления таблеток. 70-80% компонентов выводятся с мочой, следы обнаруживаются в желчи и в грудном молоке.

Форма выпуска

Фармакологические предприятия предлагают ампициллин в 4 форматах:

1. Белые плоскоцилиндрические таблетки – 250 мг ампициллина тригидрата на 1 пилюлю;
2. Круглые капсулы в двух дозировках – 250 мг и 500 мг в 1 капсуле;
3. Порошок или гранулы во флаконах с мерной ложкой для подготовки детской суспензии – 250 мг вещества на 5 мл жидкости;
4. Белый гигроскопичный порошок для приготовления инъекционных растворов – дозировки по 1000 и 2000 мг на флакон.

Решение о применении той или иной формы выпуска антибиотика принимает доктор. В расчет берутся индивидуальные особенности пациента, вес, возраст, патогенез и тяжесть протекания инфекционного заболевания.

Срок годности препарата составляет 24 месяца. Суспензию разрешается хранить максимум 8 суток, а растворы для инъекций используются сразу и хранению не подлежат.

Показания

В инструкции по применению лекарственного средства указаны следующие показания, связанные с определенной локализацией инфекции:

• Органы дыхания – бронхиты, пневмонии, в том числе сопровождающиеся абсцессами;
• Верхние дыхательные пути и ЛОР-органы – тонзиллит, ангина, отит, фарингит, гайморит;
• Мочевыводящие пути – пиелит, цистит, пиелонефрит;
• Желудочно-кишечный тракт и брюшная полость – поражения сальмонеллой, холецистит, холангит, брюшной тиф, дизентерия, перитонит;
• Женская половая сфера – инфекции яичников, хламидиоз у беременных, аднекситы;
• Общие заболевания – ревматизм, менингит, сепсис, септицемия, скарлатина, гонорея, пастереллез, листериоз;
• Поражения кожи и мягких тканей, импетиго, дерматозы.

При эндокардитах ампициллин применяется как профилактическое лекарство, позволяющее избежать обширного воспаления и поражения сердечной мышцы

Инструкция по применению

Тактика лечения ампициллином будет зависеть от локализации патогенных микроорганизмов, выраженности инфекционного процесса и типа возбудителя. Перед применением проводят лабораторное исследование на чувствительность выделенного возбудителя к ампициллину и переносимость активного вещества пациентом (аллергопроба).

Таблетки и капсулы препарата используются для перорального употребления. Среднесуточная доза для взрослых пациентов составляет от 1000 до 2000 мг в сутки, которые делят на 4 приема. Максимальная суточная доза антибиотика – 4 г.

Для терапии гонококкового уретрита лекарство принимается однократно в количестве 3,5 г. Все антибиотики в виде таблеток и капсул принимаются за 1 час до еды.

Жидкий раствор ампициллина предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Снизить болевые ощущения от внутримышечных инъекций поможет добавление во флакон с антибиотиком 2 мл новокаина или лидокаина. При наличии аллергических реакций на анестетики ампициллиновый порошок разводят водой для инъекций.

Для введения в вену состав растворяют в 10 мл изотонического раствора или глюкозы. Большие дозировки (более 2 мг однократно) предполагают внутривенное капельное вливание на основе 250 мл физраствора скоростью 1 капля в секунду.

Дозировка для каждого пациента рассчитывается индивидуально

Как принимать Ампициллин детям

Для маленьких пациентов разработана специальная форма ампициллина, которую следует принимать в виде суспензии. Для ее приготовления гранулы, содержащиеся во флаконе, заливают питьевой водой до указанной риски и энергично встряхивают до образования однородной консистенции. Дозировать лекарство очень удобно при помощи мерной ложки, которая продается в упаковке с ампициллином. Принимать препарат следует до еды, запивая небольшим количеством воды.

Дети, которые умеют проглатывать таблетки, могут принимать медикамент в таблетированной форме – он употребляется независимо от приема пищи и запивается водой.

В тяжелых случаях ребенку может быть назначен ампициллин в инъекциях, а при ангинах хорошо помогают полоскания горла порошком ампициллина, разведенным водой. Процедуру можно проводить детям старше 5 лет, которые понимают, что такое полоскание.

Суточная доза ампициллина для ребенка определяется в строгом соответствии с весом: на 1 кг от 50 до 100 мг активного вещества.

Для детей, чья масса тела меньше 20 кг, норму уменьшают до 12,5-25 мг ампициллина на 1 кг веса. Вся суточная доза делится на несколько приемов – от трех до шести.

Противопоказания и побочные эффекты

Принимать ампициллин запрещается при:

• Инфекционном мононуклеозе;
• Колитах, связанных с приемом антибактериальных медикаментов;
• Лимфолейкозах;
• Наличии аллергических реакций на пенициллин.

Не назначают препараты на основе ампициллина детям возрастом до 1 месяца.

Внутримышечно антибиотик запрещается вводить больным с нарушениями функций печени

Из побочных действий чаще всего наблюдаются:

• Изменения кожных покровов – зуд, шелушение, гиперемия, крапивница, редко эритема, дерматит, макулопапулезная сыпь;
• Течение из носа и ринит;
• Отек Квинке и анафилактический шок как проявления аллергии;
• Признаки диспепсии – диарея, боль в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, энтероколит;
• Стоматит и глоссит;
• Расстройства психического состояния – депрессия, агрессивность, тревожность;
• Сдвиги в показателях крови – снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов;
• Нарушения функций почек;
• Грибковые поражения влагалища.

Для передозировки пенициллином характерны диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос) с сочетанием психического возбуждения и судорог.

Что нужно знать о терапии Ампициллином

1. Лечение антибиотиком продолжают до исчезновения симптоматики инфекции, плюс еще 2-3 суток в поддерживающей дозе;
2. Превышение рекомендованных доз для лечения ребенка может привести к токсическому поражению нервной системы;
3. При отравлениях ампициллином проводят промывание желудка, назначают слабительные средства и сорбенты;
4. Употребление алкогольных напитков во время лечения антибиотиками категорически запрещено;
5. Длительный прием лекарства ослабленными больными повышает риск возникновения суперинфекции;
6. Продолжительная терапия ампициллином требует периодического отслеживания клинических показателей крови, функций почек, печени и органов кроветворения;
7. Антибиотики следует принимать одновременно с пробиотиками и витаминами – это поможет избежать дисбактериоза и диспепсии;
8. При беременности препарат назначают в тех случаях, когда польза для здоровья матери превышает вероятные риски для плода;
9. Вещество способно выделяться через грудное молоко, поэтому на период лечения антибиотиком грудное вскармливание приостанавливают;
10. Препарат снижает действие пероральных контрацептивов на основе эстрогена, усиливает эффект от приема антикоагулянтов и дигоксина;
11. Действие антибиотика снижается при одновременном приеме с антацидами и слабительными средствами, а повышается при сочетании с витамином С, аминогликозидами, цефалоспоринами, ванкомицином и рифампицином;
12. Несовместим с сульфаниламидами, тетрациклинами, линкозамидами, макролидами;
13. Одновременное лечение аллопуринолом вызывает риск появления кожной сыпи.

Аналоги

• “Амоксициллин”. Антибиотик из группы пенициллинов, обладающий широким спектром действия. Уничтожает стафилококков, стрептококков, кишечную палочку. Принимается только перорально в виде капсул и суспензии, инъекции препаратом не предусмотрены. Подходит для терапии новорожденных и недоношенных детей.
• “Амоксил”. Действующее вещество антибиотика – аминопенициллин синтетического происхождения. Содержит клавулановую кислоту, которая обеспечивает устойчивость средства к пенициллиназе, вырабатываемой патогенной микрофлорой. Борется с инфекциями костной ткани и суставов, почек и мочевыводящих путей, органов пищеварения, кожи и мягких тканей.
• “Амофаст”. Средство содержит амоксициллин, выпускается в форме таблеток. Назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний желудка, кишечника, желчных путей, поражений почек, кожи, костей и зубов. Не оказывает тератогенного действия, поэтому не противопоказан беременным.

Отзывы

Маргарита, 33 года, г. Москва “Ампициллин испытала на себе, муже и двух маленьких детях. Лечились не таблетками, а уколами – так антибиотик действует быстрее и дает меньше побочных реакций. Уколы дети перенесли очень хорошо, лекарство почти безболезненное, действует быстро и помогает от всех ЛОР-инфекций. И при этом очень низкая цена – лечиться может каждый”.

Александр, 55 лет, г. Уфа “Как по мне, ампициллин – отличное лекарство, проверенное временем. Антибиотик в виде таблеток не раз помогал от инфекций, хотя часто принимать его тоже опасно. Всегда делаю выбор в пользу ампициллина, а не дорогих современных медикаментов”.

Ангелина, 24 года, г. Санкт-Петербург “Полгода назад заболела ангиной, и чтобы быстрее вылечиться, решила пропить курс ампициллина. Бактерии он, конечно, убивает и быстро помогает вылечиться. Но через несколько дней началась ужасная молочница с невыносимым зудом. Пришлось лечиться еще и от нее, так что с антибиотиками нужно быть очень осторожными”.

28 отзывов, инструкция по применению

Ампициллин — «старичок» в ряду полусинтетических пенициллинов, эффективность которого по отношению к объектам микомира позволяет активно использовать его и в наши дни. Это антибиотик широкого спектра действия, обладающий бактерицидным эффектом, т.е. он не тормозит рост и развитие бактерий, как это делают бактериостатические препараты, а начисто уничтожает их. Механизм действия ампициллина заключается в следующем: он ингибирует транспептидазу (фермент, участвующий в синтезе белка), препятствует образованию пептидных связей и вмешивается в финальный этап синтеза пептидогликана клеточной мембраны делящейся бактерии, вызывая ее гибель.

Список объектов пристального внимания ампициллина получится довольно объемным. Препарат проявляет активность в отношении самого широкого спектра грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Enterococcus faecalis, Listeria spp.,) и грамотрицательных (Escherichia coli, Salmonella spp., Yersinia multocida, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis,) бактерий. Следует упомянуть и микроорганизмы, в отношении которых ампициллин бессилен: это все штаммы Pseudomonas aeruginosa, пенициллиназообразующие штаммы Staphylococcus spp., большинства штаммов Proteus vulgaris, Enterobacter spp.

, Klebsiella spp.

Формы выпуска ампициллина предусматривают его как пероральное, так и парентеральное введение. В первом случае это таблетки и капсулы, во втором — порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Инъекционная форма ампициллина используется преимущественно при тяжело протекающих инфекциях или при инфекциях средней тяжести. Так, при менингите ежесуточно вводится по 14 г препарата за 6-8 внутримышечных инъекций, при гонококковом уретрите — дважды по 0,5 г в течение одного дня. Сам раствор готовят на аптечной воде для инъекций (раствор для внутривенного введения допускается готовить на физрастворе). Длительность лечения определяется тяжестью и характером протекания заболевания и может варьироваться от 5 дней до нескольких месяцев. Стандартная доза ампициллина для внутреннего применения — 0,25 г 4 раза в сутки, принимаемая за полчаса-час до еды. Максимальная суточная доза составляет 3 г. При курсовом (не разовом) приеме препарата рекомендуется контролировать состояние печени, почек и кроветворных органов. При хронических инфекциях необходимо периодически сменять антибактериальное средство во избежание развития суперинфекции за счет роста нечувствительных к ампициллину микроорганизмов.

АМПИЦИЛЛИН таблетки: 42 отзыва от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте

Доброго времени суток, дорогие друзья и гости сайта “”Отзовик””!

Помните ли вы стишок про воробушков, которые пережили зиму? О тех самых, которые в последний день зимы пели – “”Мы живы, живы мы!””? Вот и я в последний день зимы мысленно про себя пела в том же лейтмотиве, что и воробушки:) Дело в том, что этой зимой мне “”посчастливилось”” заболеть аж 2 раза. Но на этом мои злоключения не закончились. В конце марта я вновь простудилась, и достаточно сильно. Настолько сильно, что пришлось скупить половину аптеки. Поэтому в ближайшее время ждите от меня целую историю болезни.

Сегодня буду делиться своим опытом лечения антибиотиком “”Ампициллин””. Я прекрасно знаю о всех “”прелестях”” употребления антибиотиков, но одновременно понимаю, что при тяжелом течении простудных заболеваний без них не обойтись. Кроме того, в конце этого лета мне поставили диагноз “”мочекаменная болезнь””. А, как мы знаем, во время воспалительного процесса страдает весь организм, в том числе и почки.

“”Ампициллин”” я уже пила этой зимой по рекомендации врача. Поэтому, заболев в очередной раз я решила купить вновь этот антибиотик. Зимой данный препарат помог мне вылечиться в короткие сроки, а его демократичная цена меня приятно удивила. Эти два фактора красноречиво говорили в пользу покупки “”Ампициллина””.

Продается “”Ампициллин”” в скромной картонной коробочке. На лицевой стороне коробочки кроме названия препарата указано количество таблеток.

“”Ампициллин”” был произведен РУП “”Белмедпрепараты”” в Республике Беларусь. Думаю, поэтому антибиотик является бюджетным вариантом. На коробочке присутствуют рекомендации по хранению. Обращаю ваше внимание на надпись – “”отпускается по рецепту врача””. Мне продали данный антибиотик без него.

Традиционно производителем на коробке напечатан состав на одну таблетку препарата.

Срок годности выдавлен на торце упаковки.

“”Ампициллин”” инструкция по применению.

“”Ампициллин”” имеет широкие показания к применению – ЛОР-заболевания, инфекции почек, кожи и желудочно-кишечного тракта.

В коробочке находится два блистера, в каждом из которых по 10 таблеток. К сожалению, блистеры я не запечатлела (во время болезни было не до них).

“”Ампициллин”” представляет собой обычные таблетки, плоскоцилиндрической формы белого цвета. На каждой таблетке имеется риска. Таблетки не покрыты пленкой, на ощупь шершавые, поэтому глотать их проблематично. Вкус у “”Ампициллина””, само собой, неприятный – горький.

Теперь о моём течении болезни и опыте лечения “”Ампициллином””. На момент лечения у меня протекал острый фарингит и ринит. Кроме того, мне заложило уши, наблюдалось уплотнение лимфоузлов, да и общее состояние было “”амебным””, хотя повышения температуры тела не наблюдалось. “”Ампициллин”” я начала пить на третий день простуды – когда мне стало совсем плохо. Принимала препарат 3 раза в день по одной таблетке за 1 час до приёма пищи. Так как препарат пьётся на голодный желудок, то запивать его стоит небольшим количеством воды, иначе может мутить. В течение дня я выпивала около 2 литров чистой воды и отвара ромашки. Одновременно с приёмом антибиотика, для устранения заложенности носа использовала спрей “”Снуп””, а для смягчения боли в горле полоскала его отваром ромашки. После 4 дней лечения моё самочувствие улучшилось – прошла острая боль в горле, отёк слизистой оболочки носа уменьшился. Последующие дни я принимала “”Ампициллин”” в профилактических целях. В общей сложности лечение продлилось 7 дней.

Прежде, чем подвести итог, хотелось бы выделить достоинства и недостатки лекарственного препарата “”Ампициллин””.

Достоинства:

+ имеет широкий спектр показаний;
+ помогает при фарингите и рините;
+ демократичная цена препарата.

Недостатки:

– таблетки тяжело глотать;
– все-таки это антибиотик, причем достаточно сильный, а потому имеет массу противопоказаний и побочных действий;
– постепенно организм привыкает к препарату, и в будущем лечение им становится бесполезным.

Резюме. Антибиотик “”Ампициллин”” является достаточно эффективным лекарственным препаратом, конечно же, если им не злоупотреблять. Препарат имеет как достоинства, так и недостатки. Рекомендовать буду, но только с условием, что препарат будет выписан лечащим врачом. Перед применением стоит помнить, что “”Ампициллин”” – это антибиотик, который при неразумном приёме может навредить вашему здоровью; при правильном же подходе – поможет вылечиться.

Спасибо за внимание! Всем крепкого здоровья и хорошего настроения:)

инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Антибиотик Ампициллин был разработан в 1961 году британскими фармацевтами. Обладает антибактериальной активностью в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов и борется со смешанными инфекциями. С момента введения в использование препарат не утратил актуальности и по-прежнему считается эффективным и недорогим антибиотиком.

Как работает Ампициллин

Активным веществом лекарственного средства является ампициллина тригидрат. Это компонент полусинтетического производства, который входит в группу пенициллинов. Вещество воздействует на клеточную мембрану делящихся микроорганизмов и нарушает пептидные связи в оболочке. В результате бактериальная клетка становится неустойчивой, перестает делиться и подвергается лизису (растворению).

Фармпрепарат препятствует делению и распространению грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: палочек Пфейффера, стафилококков, стрептококков, шигелл, сальмонелл, протеев, эшерихий, коклюшных палочек, клостридий, гонококков и др. К ампициллину устойчивы инфекционные возбудители, обладающие пенициллиназообразующими свойствами.

Преимуществом ампициллина является устойчивость к кислой среде желудка и хорошие показатели всасываемости в пищеварительном тракте.

Это позволяет эффективно использовать медикамент в таблетированной форме и в виде суспензий для перорального приема.

Фармацевтами предложены комбинированные версии – сочетание ампициллина и сульбактама. Сульбактам защищает антибактериальное вещество от разрушения бактериальными ферментами и способствует уничтожению устойчивых штаммов микробов.

Максимальная концентрация ампициллина в крови наблюдается через 2 часа после употребления таблеток. 70-80% компонентов выводятся с мочой, следы обнаруживаются в желчи и в грудном молоке.

Форма выпуска

Фармакологические предприятия предлагают ампициллин в 4 форматах:

1. Белые плоскоцилиндрические таблетки – 250 мг ампициллина тригидрата на 1 пилюлю;
2. Круглые капсулы в двух дозировках – 250 мг и 500 мг в 1 капсуле;
3. Порошок или гранулы во флаконах с мерной ложкой для подготовки детской суспензии – 250 мг вещества на 5 мл жидкости;
4. Белый гигроскопичный порошок для приготовления инъекционных растворов – дозировки по 1000 и 2000 мг на флакон.

Решение о применении той или иной формы выпуска антибиотика принимает доктор. В расчет берутся индивидуальные особенности пациента, вес, возраст, патогенез и тяжесть протекания инфекционного заболевания.

Срок годности препарата составляет 24 месяца. Суспензию разрешается хранить максимум 8 суток, а растворы для инъекций используются сразу и хранению не подлежат.

Показания

В инструкции по применению лекарственного средства указаны следующие показания, связанные с определенной локализацией инфекции:

• Органы дыхания – бронхиты, пневмонии, в том числе сопровождающиеся абсцессами;
• Верхние дыхательные пути и ЛОР-органы – тонзиллит, ангина, отит, фарингит, гайморит;
• Мочевыводящие пути – пиелит, цистит, пиелонефрит;
• Желудочно-кишечный тракт и брюшная полость – поражения сальмонеллой, холецистит, холангит, брюшной тиф, дизентерия, перитонит;
• Женская половая сфера – инфекции яичников, хламидиоз у беременных, аднекситы;
• Общие заболевания – ревматизм, менингит, сепсис, септицемия, скарлатина, гонорея, пастереллез, листериоз;
• Поражения кожи и мягких тканей, импетиго, дерматозы.

При эндокардитах ампициллин применяется как профилактическое лекарство, позволяющее избежать обширного воспаления и поражения сердечной мышцы

Инструкция по применению

Тактика лечения ампициллином будет зависеть от локализации патогенных микроорганизмов, выраженности инфекционного процесса и типа возбудителя. Перед применением проводят лабораторное исследование на чувствительность выделенного возбудителя к ампициллину и переносимость активного вещества пациентом (аллергопроба).

Таблетки и капсулы препарата используются для перорального употребления. Среднесуточная доза для взрослых пациентов составляет от 1000 до 2000 мг в сутки, которые делят на 4 приема. Максимальная суточная доза антибиотика – 4 г.

Для терапии гонококкового уретрита лекарство принимается однократно в количестве 3,5 г. Все антибиотики в виде таблеток и капсул принимаются за 1 час до еды.

Жидкий раствор ампициллина предназначен для внутривенного или внутримышечного введения. Снизить болевые ощущения от внутримышечных инъекций поможет добавление во флакон с антибиотиком 2 мл новокаина или лидокаина. При наличии аллергических реакций на анестетики ампициллиновый порошок разводят водой для инъекций.

Для введения в вену состав растворяют в 10 мл изотонического раствора или глюкозы. Большие дозировки (более 2 мг однократно) предполагают внутривенное капельное вливание на основе 250 мл физраствора скоростью 1 капля в секунду.

Дозировка для каждого пациента рассчитывается индивидуально

Как принимать Ампициллин детям

Для маленьких пациентов разработана специальная форма ампициллина, которую следует принимать в виде суспензии. Для ее приготовления гранулы, содержащиеся во флаконе, заливают питьевой водой до указанной риски и энергично встряхивают до образования однородной консистенции. Дозировать лекарство очень удобно при помощи мерной ложки, которая продается в упаковке с ампициллином. Принимать препарат следует до еды, запивая небольшим количеством воды.

Дети, которые умеют проглатывать таблетки, могут принимать медикамент в таблетированной форме – он употребляется независимо от приема пищи и запивается водой.

В тяжелых случаях ребенку может быть назначен ампициллин в инъекциях, а при ангинах хорошо помогают полоскания горла порошком ампициллина, разведенным водой. Процедуру можно проводить детям старше 5 лет, которые понимают, что такое полоскание.

Суточная доза ампициллина для ребенка определяется в строгом соответствии с весом: на 1 кг от 50 до 100 мг активного вещества.

Для детей, чья масса тела меньше 20 кг, норму уменьшают до 12,5-25 мг ампициллина на 1 кг веса. Вся суточная доза делится на несколько приемов – от трех до шести.

Противопоказания и побочные эффекты

Принимать ампициллин запрещается при:

• Инфекционном мононуклеозе;
• Колитах, связанных с приемом антибактериальных медикаментов;
• Лимфолейкозах;
• Наличии аллергических реакций на пенициллин.

Не назначают препараты на основе ампициллина детям возрастом до 1 месяца.

Внутримышечно антибиотик запрещается вводить больным с нарушениями функций печени

Из побочных действий чаще всего наблюдаются:

• Изменения кожных покровов – зуд, шелушение, гиперемия, крапивница, редко эритема, дерматит, макулопапулезная сыпь;
• Течение из носа и ринит;
• Отек Квинке и анафилактический шок как проявления аллергии;
• Признаки диспепсии – диарея, боль в животе, тошнота, рвота, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, энтероколит;
• Стоматит и глоссит;
• Расстройства психического состояния – депрессия, агрессивность, тревожность;
• Сдвиги в показателях крови – снижение концентрации лейкоцитов, тромбоцитов;
• Нарушения функций почек;
• Грибковые поражения влагалища.

Для передозировки пенициллином характерны диспепсические расстройства (тошнота, рвота, понос) с сочетанием психического возбуждения и судорог.

Что нужно знать о терапии Ампициллином

1. Лечение антибиотиком продолжают до исчезновения симптоматики инфекции, плюс еще 2-3 суток в поддерживающей дозе;
2. Превышение рекомендованных доз для лечения ребенка может привести к токсическому поражению нервной системы;
3. При отравлениях ампициллином проводят промывание желудка, назначают слабительные средства и сорбенты;
4. Употребление алкогольных напитков во время лечения антибиотиками категорически запрещено;
5. Длительный прием лекарства ослабленными больными повышает риск возникновения суперинфекции;
6. Продолжительная терапия ампициллином требует периодического отслеживания клинических показателей крови, функций почек, печени и органов кроветворения;
7. Антибиотики следует принимать одновременно с пробиотиками и витаминами – это поможет избежать дисбактериоза и диспепсии;
8. При беременности препарат назначают в тех случаях, когда польза для здоровья матери превышает вероятные риски для плода;
9. Вещество способно выделяться через грудное молоко, поэтому на период лечения антибиотиком грудное вскармливание приостанавливают;
10. Препарат снижает действие пероральных контрацептивов на основе эстрогена, усиливает эффект от приема антикоагулянтов и дигоксина;
11. Действие антибиотика снижается при одновременном приеме с антацидами и слабительными средствами, а повышается при сочетании с витамином С, аминогликозидами, цефалоспоринами, ванкомицином и рифампицином;
12. Несовместим с сульфаниламидами, тетрациклинами, линкозамидами, макролидами;
13. Одновременное лечение аллопуринолом вызывает риск появления кожной сыпи.

Аналоги

• “Амоксициллин”. Антибиотик из группы пенициллинов, обладающий широким спектром действия. Уничтожает стафилококков, стрептококков, кишечную палочку. Принимается только перорально в виде капсул и суспензии, инъекции препаратом не предусмотрены. Подходит для терапии новорожденных и недоношенных детей.
• “Амоксил”. Действующее вещество антибиотика – аминопенициллин синтетического происхождения. Содержит клавулановую кислоту, которая обеспечивает устойчивость средства к пенициллиназе, вырабатываемой патогенной микрофлорой. Борется с инфекциями костной ткани и суставов, почек и мочевыводящих путей, органов пищеварения, кожи и мягких тканей.
• “Амофаст”. Средство содержит амоксициллин, выпускается в форме таблеток. Назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний желудка, кишечника, желчных путей, поражений почек, кожи, костей и зубов. Не оказывает тератогенного действия, поэтому не противопоказан беременным.

Отзывы

Маргарита, 33 года, г. Москва “Ампициллин испытала на себе, муже и двух маленьких детях. Лечились не таблетками, а уколами – так антибиотик действует быстрее и дает меньше побочных реакций. Уколы дети перенесли очень хорошо, лекарство почти безболезненное, действует быстро и помогает от всех ЛОР-инфекций. И при этом очень низкая цена – лечиться может каждый”.

Александр, 55 лет, г. Уфа “Как по мне, ампициллин – отличное лекарство, проверенное временем. Антибиотик в виде таблеток не раз помогал от инфекций, хотя часто принимать его тоже опасно. Всегда делаю выбор в пользу ампициллина, а не дорогих современных медикаментов”.

Ангелина, 24 года, г. Санкт-Петербург “Полгода назад заболела ангиной, и чтобы быстрее вылечиться, решила пропить курс ампициллина. Бактерии он, конечно, убивает и быстро помогает вылечиться. Но через несколько дней началась ужасная молочница с невыносимым зудом. Пришлось лечиться еще и от нее, так что с антибиотиками нужно быть очень осторожными”.