Лодыжка у человека где – Где находится щиколотка у человека: фото и что это такое, как и чем лечить боль при ходьбе и причины, чем отличаются лодыжка

Содержание

Лодыжка — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 марта 2018; проверки требуют 3 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 7 марта 2018; проверки требуют 3 правки. Male Right Foot 1.jpg

Лоды́жка, щи́колотка (лат. malleolus “молоточек”) — костное образование дистального отдела голени.

Кости и связки голени и предплюсны

Различают латеральную (наружную) и медиальную (внутреннюю) лодыжки. Латеральная лодыжка — дистальный отдел малоберцовой кости, является основным стабилизирующим элементом голеностопного сустава. Медиальная лодыжка — отросток дистального отдела большеберцовой кости. Латеральная и медиальная лодыжки образуют так называемую «вилку» голеностопного сустава. Через это сочленение идёт передача веса человека на стопу.

Повреждение лодыжек и голеностопного сустава — одна из самых частых травм опорно-двигательного аппарата.

Визуально лодыжка выглядит как большой или маленький костный нарост внутри и снаружи стопы.

ru.wikipedia.org

Голеностопный сустав — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 18 сентября 2018; проверки требуют 3 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 18 сентября 2018; проверки требуют 3 правки.
Голеностопный сустав
лат. articulátio talocrurális
Ankle.jpg
Правый голеностопный сустав, вид сбоку.
Gray357.png
Фронтальный распил голеностопного сустава и суставов стопы.
Кровоснабжение лодыжечные ветви передней и задней большеберцовых артерий и артерии голени, образующие сеть.
Венозный отток в глубокие вены голени.
Иннервация суставной капсулы ветвями большеберцового и глубокого нерва голени.
Лимфа по глубоким лимфатическим сосудам в лимфатические узлы подколенной ямки.
Commons-logo.svg
 Медиафайлы на Викискладе

Голе́носто́пный суста́в (лат. articulátio talocrurális) — сочленение костей голени со стопой[2] — подвижное соединение большеберцовой, малоберцовой и таранной костей человека. Сложный по строению, блоковидный по форме, образован суставными поверхностями дистальных (расположенных дальше от туловища) эпифизов обеих берцовых костей, охватывающими «вилкой» блок таранной кости. К верхней суставной поверхности таранной кости прилежит большеберцовая кость, а по бокам — суставные поверхности наружной и внутренней лодыжек[3][4].

В суставе возможны движения[2][3] вокруг одной оси:

  • фронтальная ось — сгибание и разгибание стопы;
Commons-logo.svg
Commons-logo.svg

Правый голеностопный сустав человека, внутренняя и внешняя сторона.

Commons-logo.svg Голеностопный сустав, Commons-logo.svg Голеностопный сустав, схема.

Большеберцовая и малоберцовая кости охватывают блок таранной кости наподобие вилки. Суставная капсула сзади и по бокам прикрепляется к краям сочленяющихся поверхностей, а спереди на полсантиметра отступает от них. Связки располагаются на боковых поверхностях сустава[4]:

  • на внешней стороне сустава расположены передняя и задняя таранно-малоберцовые и пяточно-малоберцовая связки — все они расходятся веерообразно, начинаясь на латеральной лодыжке: передняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre antérius) крепится к шейке таранной кости, задняя таранно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum talofibuláre postérius) — к заднему отростку таранной кости, а пяточно-малоберцовая связка (лат. ligaméntum calcaneofibuláre) спускается вниз, оканчиваясь на наружной поверхности пяточной кости;
  • на внутренней стороне голеностопного сустава расположена дельтовидная (медиальная) связка (лат. ligaméntum deltoídeum seu mediále), которая начинается на внутренней (медиальной) лодыжке и делится на четыре части:
    • большеберцово-ладьевидная часть (лат. pars tíbionaviculáre) прикрепляется к ладьевидной кости стопы,
    • большеберцово-пяточная (лат. pars tíbiocalcánea) крепится к пяточной кости и
    • передняя и задняя большеберцово-таранные части (лат. pártes tíbiotaláres antérior et postérior), прикрепляющиеся к таранной кости.
Commons-logo.svg Рентгенограмма голеностопного сустава.

В ходе объективного обследования применяются физикальные методы исследования: осмотр, пальпация, немаловажное значение имеет тщательный сбор анамнеза. Из инструментальных методов большое распространение получило рентгенологическое исследование голеностопного сустава в прямой, боковой, а также косой проекции. В настоящее время для диагностики применяют также артроскопию.

Воспалительные процессы[править | править код]

Артрит[править | править код]

Артри́т голе́носто́пного суста́ва — острый или хронический воспалительный процесс, характеризующийся болевым синдромом и нарушением подвижности (ощущение скованности). Область сустава становится отёчной, покрасневшей и горячей на ощупь.

Остеоартроз[править | править код]

О́стеоартро́з голе́носто́пного суста́ва — дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, развившееся в результате поражения хрящевой ткани суставных поверхностей

[5]. Встречается наряду с патологией других крупных суставов (тазобедренного и коленного) и представляет собой серьёзную проблему, связанную с ограничениями в трудовой деятельности.

Травмы[править | править код]

Отёк правого голеностопного сустава.

Повреждения (ушиб, вывих, перелом, растяжение связок), чаще всего возникают в результате прямого воздействия силы при ушибах и падении с высоты.

При растяжении связок голеностопного сустава быстро развивается отек вследствие кровоизлияния с внутренней или наружной стороны сустава, появляются резкие боли при подвертывании стопы внутрь. При пальпации под лодыжками ощущается резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации её основания.

Вывихи и подвывихи в голеностопном суставе комбинируются с переломами лодыжек. Вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости. В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация голеностопного сустава и пяточной области. Пятка подвернута внутрь.

Перелом[править | править код]
Ранения[править | править код]
Дополнительные сведения: Рана

В мирное время ранения голеностопного сустава (колотые, рваные, ушибленно-рваные, резаные, рубленые вплоть до травматической ампутации, размозжения, укушенные но чаще огнестрельные) встречаются редко.

  • Commons-logo.svg

    Правый голеностопный сустав, снаружи.

  • Commons-logo.svg

    Правый голеностопный сустав.

  • Схема правого голеностопного сустава.

  • Commons-logo.svg

    Скелет голени и стопы.

  1. 1 2 Foundational Model of Anatomy
  2. 1 2 Голеностопный сустав — статья из Большой советской энциклопедии. 
  3. 1 2 Анатомия человека / Привес М. Г., Лысенков Н. К. — 9-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 1985. — С. 156—157. — 672 с. — (Учебная литература для студентов медицинских институтов). — 110 000 экз.
  4. 1 2 Анатомия человека в двух томах / Под ред. акад. РАМН проф. М. Р. Сапина. — 5-е изд., перераб. и доп. — М.: Медицина, 2001. — Т. I. — С. 260—262. — 640 с. — (Для студентов медицинских вузов, аспирантов, врачей). — ISBN 5-225-04585-5.
  5. Покровский В. И. Малая медицинская энциклопедия. — Советская энциклопедия, 1996. — Т. 4. — 577 с. — ISBN 5-225-02819-5. Архивная копия от 7 июня 2012 на Wayback Machine

ru.wikipedia.org

Где находится лодыжка у человека схема — Здоровье ног

Лодыжка или щиколотка (malleolus) – это костное образование нижней трети голени, состоящее из дистальной части эпифиза большеберцовой и малоберцовой кости. Лодыжка у человека представляет собой «вилку», которая плотно удерживает тело таранной кости с обеих сторон. Таранная кость – это костная структура, которая расположена непосредственно спереди под голеностопным суставом и формирует так называемый подъём стопы.

Интересные факты

Впервые подробный эскиз строения нижней конечности нарисовал Леонардо да Винчи. Его рисунки до сих пор пользуются популярностью среди современных анатомов. Он представлял человеческую ногу как механическое образование, имеющее свои законы в движении и строении. Это позволило открыть глаза на особенности суставных поверхностей голеностопа и коленного сустава.

Все названия анатомических структур Леонардо описывал на латыни. Художник делал надписи на латыни даже возле самой маленькой области, описывал её форму и строение.

Он считал, что описание анатомии любой части человеческого организма без картинок и иллюстрации неинформативно. Ведь лучше один раз увидеть, чем сотни раз услышать или прочитать.

Изображение ноги художник сделал настолько подробным и натуральным, что на нем можно без труда рассмотреть строение и изучить биомеханику ступни.

Даже современные фото не настолько подробно могут характеризовать местонахождение лодыжки человека и ее строение, как рисунки художника.

Строение

Лодыжка – область крепления связок, соединяющих голеностопный сустав с голенью. Она прикрепляется к таранной кости, которая имеет три суставных поверхности, обеспечивающих манёвренность стопы. За счёт большого количества мелких связок, суставов и костей голеностоп быстро восстанавливается и хорошо поддаётся реабилитации.

Недостаток такой сложной конструкции – большое количество мелких суставных поверхностей, которые подвержены артрическим изменениям.

Особенность строения нижней трети конечности позволяет сохранять вертикальную ось при ходьбе и беге. Мощное ахиллово сухожилие, связки голеностопного сустава и мышечный аппарат голени удерживают вес тела при ходьбе и обеспечивают его передвижение.

Стопа состоит из множества мелких костей и связок. Это необходимо для большой подвижности человека и возможности быстро маневрировать при беге.

Анатомия щиколотки

Голеностопный сустав имеет три суставных поверхности. Это позволяет ему двигаться в нескольких плоскостях:

  • Переднезаднее направление – это движение сустава вокруг таранной кости, которая в верхнем положении стопы играет роль блока.
  • Подошвенное сгибание – супинация стопы, что означает ви

zdorovienog.xyz

Где находится лодыжка (голеностоп) у человека и что это такое?

Где находится лодыжка у человека? На этот вопрос сможет ответить ортопед. Большинство людей знают, что лодыжка – это часть ноги, но где точно находится, показать не могут.

Где находится лодыжка у человека?

Другое название этой части ноги – щиколотка, состоящая из трех костей:

  1. Таранная.
  2. Большая берцовая.
  3. Малая берцовая.

Где находится лодыжка у человека?Где находится лодыжка у человека?

Соединены между собой кости сухожилиями, создавая блоковидное образование. Таким образом, отвечая на вопрос, где находится лодыжка, стоит показывать участок сочленения голени и стопы. Очень хорошо знают, где располагается лодыжка, спортсмены, танцоры, туристы. Именно у них чаще всего происходит травмирование этого участка ноги. Если неаккуратно поставить стопу, вывернув ее, то в лодыжке смещается таранная кость. В результате чего возникает сильная боль, которая поражает другой участок лодыжки – большую берцовую кость и стопу.

Функциональным назначением щиколотки является амортизация тела во время нагрузки, ходьбы, бега, активных движений. Именно это место чаще других на ноге становится объектом травм, ушибов, переломов, растяжения связок.

Щиколотка или лодыжка – это где? Даже зная, где находится лодыжка, не многие люди могут избежать ее травмирования, или описать анатомическую структуру, например, что стопа фиксируются внизу малой берцовой и большой берцовой костями.

Из каких частей состоит лодыжка?

Вокруг соединения и формируется лодыжка, состоящая из таких частей, как:

  1. Внутренней или дистальной – это самая нижняя часть большой берцовой кости.
  2. Наружной – внизу малоберцовой.
  3. Дистальной поверхности – вверху большеберцовой.

Из каких частей состоит лодыжка?Из каких частей состоит лодыжка?

Сухожилия прикреплены там, где расположен участок с углублением наружной лодыжки. Отсюда сухожилия идут к малоберцовым мышцам – короткой и длинной. К наружной стороне наружной лодыжки прикреплены суставные связки и фасции, состоящие из футляров. Их функция – покрыть нервы, сосуды и сухожилия.

Как выглядит голеностоп? Людям гораздо проще представить строение щиколотки. Так, нижний край большой берцовой кости похож на дугу, на ее внутренней стороне находится отросток. На большой берцовой кости и спереди находятся передняя и задняя лодыжки.

Малая берцовая вырезка располагается с внешней стороны большой берцовой, по бокам должны располагаться бугорки.

Наружная лодыжка, частично находящаяся на малой берцовой вырезке, создает межберцовый синдемоз. Следующие части щиколотки располагаются в таком порядке:

  • поверхность переднего сустава делится на внутреннюю и наружную, а между ними – гребень;
  • внутренняя лодыжка образуется передним и задним бугорками, которые отделяются ямкой, первый бугорок больше второго;
  • кости пятки и голени соединяются межу собой таранной костью, которая состоит из трех частей – тела, блока и шейки, именно блок, находящийся здесь, отвечает за соединение с голенью;

Из каких частей состоит лодыжка? фотоИз каких частей состоит лодыжка? фото

“Вилка” образуется между костями – большой и малой берцовыми, между которыми находится блок таранной кости. Сверху – выпуклый, где есть углубление, и туда входит гребень эпифиза большеберцовой кости. Блок, расположенный в передней части, шире, переходит постепенно в шейку и головку, а сзади расположен бугорок и бороздка. По ней и проходит сгиб большого пальца стопы.

Какие функции выполняют различные части лодыжки?

За сгибание стопы отвечают такие структурные части лодыжки, как:

  1. Длинные сгибатели пальцев.
  2. Задняя большая берцовая кость.
  3. Подошвенная кость.
  4. Мышца голени, которая называется трехглавая.
  5. Противоположную функцию, т.е. разгибание голенестопа обеспечивают передняя большая берцовая кость и разгибатели пальцев стопы.

Какие функции выполняют различные части лодыжки?Какие функции выполняют различные части лодыжки?

За движение отвечают:

  1. Передняя длинная кость.
  2. Третья малая берцовая.

Это так называемые пронаторы, а за внутренние повороты отвечают супинаторы, т.е. длинный разгибатель большого пальца и передняя большая берцовая мышца.

За питание тканей в щиколотке отвечают артерии, которые называются малая берцовая, передняя и задняя берцовая. Около суставной капсулы, связок, лодыжек и от артерий отходят различные сосуды, образующие разветвленную сеть.

Какие функции выполняют различные части лодыжки? фотоКакие функции выполняют различные части лодыжки? фото

Благодаря такому строению лодыжка может выполнять свои функции, помогая человеку выдерживать груз тела, равномерно распределяя его с ног на стопы. Такая амортизация очень важна, поскольку обеспечивает человеку способность двигаться.

Травмирование лодыжки

Симптомы повреждения лодыжки вызывают боль разной интенсивности и проявляются следующим образом:

  1. Когда происходит растяжение связок, то в области щиколотки образуется отек, спровоцированный кровоизлиянием. Дотронуться до поврежденного места невозможно, поскольку нога очень болит.
  2. Перелом наружной лодыжки провоцирует сильный отек, а также сильную боль в щиколотке и немного ниже.
  3. Когда происходит перелом и вывих, тогда сустав начинает моментально увеличиваться в размерах. Ходить становится невозможно, поскольку стопа сильно смещается в сторону – наружную, внутреннюю, заднюю. Довольно часто происходит крепитация осколков, которые находятся между костями. Наружный осмотр затруднен из-за сильной боли.

Травмирование лодыжкиТравмирование лодыжки

При переломе пяточной кости будет происходить утолщение пятки, которая выворачивается наружу. Наступить на нее очень тяжело, поэтому ноге нужно дать покой.

Возникновение большой гематомы с тыльной стороны стопы свидетельствует о другом переломе – диафизов плюсневых костей. Во время осмотра больного просят стать на носочки, и если он сделать этого не может, то диагностируется перелом.

Когда происходит вывих или подвывих, то сильно начинает болеть щиколотка, стопа страдает от деформаций, образуется гематома с тыльной стороны.

Часто именно боль становится причиной того, что лодыжка может случайно “найтись” человеком на ноге. Если боль постоянная и интенсивная, то человек обращается в больницу, где доктор и говорит, что повреждена щиколотка. Она начинает болеть из-за того, что повреждены травмы стоп или лодыжки, что вызывается следующими причинами:

  1. Было падение или прыжок с высоты.
  2. Попадание тяжелого предмета на ногу.
  3. Подворачивание ноги.
  4. Болезненность демонстрирует вывих стопы или растяжение связки.
  5. Развитие артрита.
  6. Деформирующий остеоартроз.

Травмирование лодыжки фотоТравмирование лодыжки фото

Такие симптомы становятся основанием для визита к ревматологу или хирургу, которые отправляют больного на рентген, чтобы обнаружить травму того или иного характера.

Оказание помощи при травмах и боли

Если произошло травмирование, то не нужно переживать и впадать в панику. Больной должен принять горизонтальное положение, обеспечив ноге состояние покоя, потом снять обувь, чтобы ничего не давило на повреждение. На место, которое вызывает беспокойство, нужно наложить тугую повязку или эластичный бинт. Сверху прикладывается лед или что-то холодное. После предоставления первых терапевтических мероприятий нужно доставить больного в медицинское учреждение.

В травмпункте доктор сначала осматривает ногу, если боль сильная, а нога опухшая и посиневшая, тогда делается рентген голеностопа. Дополнительными методами обследования становятся:

  • биохимическое исследование;
  • МРТ.

Их назначают, если боль имеет затяжной или умеренный характер. Основой лечения переломов, вывихов, разрывов и растяжения щиколотки является накладывание гипса. При тяжелых травмах, когда происходит смещение, нужно провести хирургическое вмешательство. Чтобы снять отек, нужно принимать специальные препараты, которые помогают сращиваться костям. Одновременно можно пить витамины группы D и кальций, мумие.

Если же причиной болезненности становится артрит или артроз, тогда курс лечения меняется. Главное, принимать нужно нестероидные препараты противовоспалительного характера. Снять боль можно гелями и мазями, например, Диклофенаком, Ибупрофеном. Для восстановления тканей отлично подходят хондропротекторы, но их нужно принимать длительным курсом.

legsgo.net

Лодыжка это где у человека фото — Здоровье ног

Человеческий организм поистине удивителен в своем строении. Каждый из нас привык к движению, без которого мы не представляем свою жизнь, однако мало кто реально задумывался над тем, какие процессы задействованы в организме, позволяющие нам двигаться.

В этой статье мы расскажем вам о лодыжке, что это, и где находится лодыжка.

Что такое лодыжка, где находится и за что отвечает

Где находится лодыжка у человека фото

Лодыжка — это образование кости, расположенное между областью голени и стопы. Другими словами, та самая выпирающая косточка возле пятки. В голеностопном суставе существует анатомически две лодыжки — внешняя и внутренняя.

Не путайте лодыжку с суставом или мышцей, так как он является формирующим звеном голени, и позволяет выдерживать нагрузку тела.

Дело в том, что вся масса тела при передвижении делает упор именно на ноги, а лодыжка служит звеном системы, благодаря которой человеку проще передвигаться, совершать повороты в разные стороны и корректировать движение стопы.


Где находится лодыжка у человека фото

Функции голеностопного сустава

Где находится лодыжка у человека фото

  1. выдерживание массы человеческого тела;
  2. равномерное распределение всего веса на стопу;
  3. функции вертикального положения;
  4. активная функция позволяет совершать прыжки, осуществлять бег и другое.
  5. вращательная функция. Позволяет человеку совершать повороты вокруг своей оси, ноги же, при вращении остаются в том же положении, то есть не двигаются;
  6. амортизационная функция. Позволяет человеку смягчить во время ходьбы или бега силу удара.

Где находится лодыжка у человека фото

Из-за того, что щиколотка достаточно уязвленное место человеческой анатомии, очень часто происходят разного рода травмы лодыжки, особенно если вы активный человек, который занимается спортом, или же просто много передвигаетесь. Давайте рассмотрим виды повреждений голеностопного сустава.

Виды травм и заболевания голеностопа

Где находится лодыжка у человека фото

zdorovienog.xyz

Голень — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 4 июня 2015; проверки требуют 4 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 4 июня 2015; проверки требуют 4 правки. Голень человека

Го́лень — отдел конечности у членистоногих и наземных позвоночных.

Голень членистоногих или tibia — членик ноги, проксимальным концом соединённый с бедром (у насекомых) или с коленным члеником (у паукообразных), а дистальным — с лапкой, чаще всего членистой.

Голень или crus — часть задней конечности (у человека — нижней) от колена до пятки, состоит из большеберцовой и малоберцовой костей, к которым присоединяется надколенник. Большеберцовая и малоберцовая кости снизу заканчиваются двумя отростками: внутренней и наружной лодыжкой, где соединены связками. Вверху эти кости сочленяются, по всей длине соединены перепонкой.

Камбаловидная мышца прилегает как к малоберцовой, так и к большеберцовой кости. Икроножная мышца имеет две головки, одна из которых прикрепляется к боковой, а вторая — к медиальной стороне бедренной кости в нижней её части. Обе головки, соприкасаясь, перекрывают камбаловидную мышцу и вместе с ней переходят в ахиллово сухожилие, которое прикрепляется к пяточной кости.

В составе голени различают переднюю и заднюю области, граница между которыми снаружи проходит от заднего края головки малоберцовой кости к заднему краю наружной лодыжки, а внутри — по внутреннему краю большеберцовой кости.

Спереди и сзади костей голени прикреплены мышцы, которые делятся на 3 группы: передние, разгибающие стопы и пальцы ног; наружные, сгибающие стопу, а также отводящие и вращающие её кнаружи; и задние мышцы (икроножные), сгибающие пальцы и стопу.

Для защиты голеней носят специальный элемент одежды — гетры.

СуставыСуставные поверхностиВид суставаОси движенияДвижение в суставах
МежберцовыйМалоберцовая вырезка большеберцовой кости, суставная поверхность головки малоберцовой костиПлоскийМногоосныйМалоподвижный
Межберцовый синдесмозМалоберцовая вырезка большеберцовой кости, суставная поверхность латеральной лодыжки малоберцовой костиНепрерывное соединениеМалоподвижный
ГоленостопныйСуставные поверхности лодыжек, нижняя поверхность большеберцовой кости, верхняя и лодыжковые поверхности блока таранной костиБлоковидный,сложныйОдноосный(фронтальная)Тыльное и подошвенное сгибание,небольшие колебательные движения стопы

ru.wikipedia.org

Лодыжка на ноге фото

Лодыжка или щиколотка (malleolus) – это костное образование нижней трети голени, состоящее из дистальной части эпифиза большеберцовой и малоберцовой кости. Лодыжка у человека представляет собой «вилку», которая плотно удерживает тело таранной кости с обеих сторон. Таранная кость – это костная структура, которая расположена непосредственно спереди под голеностопным суставом и формирует так называемый подъём стопы.

Интересные факты

Впервые подробный эскиз строения нижней конечности нарисовал Леонардо да Винчи. Его рисунки до сих пор пользуются популярностью среди современных анатомов. Он представлял человеческую ногу как механическое образование, имеющее свои законы в движении и строении. Это позволило открыть глаза на особенности суставных поверхностей голеностопа и коленного сустава.

Все названия анатомических структур Леонардо описывал на латыни. Художник делал надписи на латыни даже возле самой маленькой области, описывал её форму и строение.

Изображение ноги художник сделал настолько подробным и натуральным, что на нем можно без труда рассмотреть строение и изучить биомеханику ступни.

Даже современные фото не настолько подробно могут характеризовать местонахождение лодыжки человека и ее строение, как рисунки художника.

Строение

Лодыжка – область крепления связок, соединяющих голеностопный сустав с голенью. Она прикрепляется к таранной кости, которая имеет три суставных поверхности, обеспечивающих манёвренность стопы. За счёт большого количества мелких связок, суставов и костей голеностоп быстро восстанавливается и хорошо поддаётся реабилитации.

Недостаток такой сложной конструкции – большое количество мелких суставных поверхностей, которые подвержены артрическим изменениям.

Особенность строения нижней трети конечности позволяет сохранять вертикальную ось при ходьбе и беге. Мощное ахиллово сухожилие, связки голеностопного сустава и мышечный аппарат голени удерживают вес тела при ходьбе и обеспечивают его передвижение.

Стопа состоит из множества мелких костей и связок. Это необходимо для большой подвижности человека и возможности быстро маневрировать при беге.

Анатомия щиколотки

Голеностопный сустав имеет три суставных поверхности. Это позволяет ему двигаться в нескольких плоскостях:

  • Переднезаднее направление – это движение сустава вокруг таранной кости, которая в верхнем положении стопы играет роль блока.
  • Подошвенное сгибание – супинация стопы, что означает винтообразный поворот стопы внутрь.
  • Тыльное сгибание, или пронация стопы – винтообразный поворот стопы наружу.

В травматологии и ортопедии различают 2 лодыжки:

  • Медиальная лодыжка, образованная выступом нижней части большеберцовой кости.
  • Латеральная лодыжка, образованная выступающей нижней частью малоберцовой кости.
  • Наружная, которая находится сзади от голеностопного сустава ноги.
  • Внутренняя, располагающаяся спереди от сустава во фронтальной плоскости (плоскость параллельная лобной кости).

Голеностоп имеет капсулу, которая укреплена большим количеством мелких связок:

  1. Боковые связки голеностопного сустава начинаются от вершин лодыжек и располагаются веерообразно. Их конец прикрепляется к надкостнице нижерасположенных предплюсневых косточек стопы (ладьевидная, 3 клиновидных, кубовидная кости).
  2. Передняя и задняя межберцовая связка и межкостная мембрана. Эти структуры удерживают дистальное межберцовое сочленение.

Интересно! Межберцовые связки очень крепкие, особенно задняя. Они выдерживают нагрузку до 450 кг. Именно поэтому при чрезмерной нагрузке на стопу в сагиттальной (переднезадней) плоскости возникают так называемые отрывные переломы, когда наблюдается не разрыв связки, а отрыв фрагментов кости, к которым они прикрепляются.

Движения в голеностопном суставе достаточно объёмны:

  • Подошвенное сгибание – 40-50°.
  • Тыльное сгибание – 20-30°.

Эти показатели очень индивидуальны и зависят от множества факторов, например, гибкости икроножной мышцы голени), поэтому подвижность голеностопного сустава в переднезаднем направлении колеблется от 60 до 140°.

Нервная система лодыжки представлена двумя нервами:

  • Большеберцовый нерв.
  • Глубокий малоберцовый нерв.

При травмах лодыжки и болезнях голеностопного сустава иногда требуется блокада большеберцового и малоберцового нервов нижней трети голени. Для этого чаще всего используется техника Брауна.

Для её выполнения на расстоянии 100-120 мм от лодыжки вверх подкожно в голень вводят раствор анестетика по траектории круга.

В места, где пересекается визуальное кольцо анестезии с ахилловым сухожилием, вводят анестетик на 2-4 см вглубь по направлению к малоберцовой кости. Это обеспечивает блокаду большеберцового нерва.

Биомеханические особенности лодыжки и голеностопного сустава

Чтобы лучше понимать, где находится лодыжка и какова её биомеханика, можно посмотреть иллюстрации и фото в медицинской литературе. Лучше всего эта тема описана в книге «Атлас переломов и их лечение» под редакцией Шабанова А.Н. и Сартана В.А.

В этой книге лодыжка представлена в виде нескольких осей, которые расположены друг к другу под определённым углом и образуют сложные треугольники. Именно нарушение соотношения углов и плоскостей в этих фигурах приводит к вывиху и перелому лодыжки или голеностопного сустава.

  • Ось А – вертикальная линия, расположенная посередине большеберцовой и идущая вниз к пяточной кости.
  • Ось В – линия, располагающая под углом 3-10° от оси А латерально.

При изменении соотношения осей возникают различные виды нарушений целостности лодыжки:

  1. При уменьшении угла между осью А и В центр тяжести смещается внутрь, что приводит к надлому небольшого дистального участка мыщелка большеберцовой кости и осколочному перелому нижней части малоберцовой кости.
  2. При увеличении угла между осью А и В центр тяжести смещается наружу, что приводит к перелому большеберцовой кости в районе эпиметафиза и перелому или трещине малоберцовой кости.

Для лучшего понимания механизма таких переломов можно представить девушку, которая идёт на высоких каблуках. Если её нога подворачивается внутрь, возникает первый вариант перелома. Если наружу – второй.
Такие знания необходимы для идентификации причины травмы в страховании, судебной медицине и определении причинно-следственных связей патологических состояний организма человека при патологоанатомическом исследовании.

При нарушении целостности кости, связок, суставов и мягких тканей в голени возникает целый каскад биомеханических реакций, приводящих к отёку, нарушению кровообращения, инфицированию ноги.

Всё это может привести к нарушению главной функции стопы – ходьбы.

Существует множество заболеваний, которые поражают лодыжки и голеностопный сустав и голень. Диагностика этих состояний сложна и требует максимальное внимание к этиологии, интенсивности течения, периодичности обострения и изменениям, которые сопровождают заболевание.

Почему лодыжка отекает при беременности

При беременности увеличивается масса тела минимум на 12 кг. Эти килограммы важны для безопасного течения родов и вскармливания ребёнка грудью. В первой половине беременности обязательно заниматься ходьбой или плаваньем, тогда лишняя жидкость и калории, которые употребляет беременная, будут преобразованы в энергию.

В последнем триместре беременности подвижность женщины резко падает, что приводит к застою жидкости в нижних конечностях. Возникает отёчность и онемение ног. Это не только доставляет массу неудобств, но и небезопасно для здоровья будущей мамы.

Необходимо сократить употребление чая, воды и продуктов, содержащих большое количество жидкости (арбузы, яблоки, черешня). Желательно пить до 1,5 л воды в день.

Важно при таких состояниях делать массаж, вручную или с помощью массажера. Он расширяет сосуды, ускоряет кровообращение и выполняет лимфодренажную функцию.

Это приводит к уменьшению отёка и как следствие – увеличению диуреза беременной.

Травмы лодыжки

Часто человек подворачивает или ударяет ногу при занятии спортом, беге или просто при ходьбе на улице. В этот момент он чувствует боль, жжение, распирание в области травмы. Важно отличить перелом от растяжения связок, ушиба или вывиха, ведь схемы лечения этих состояний отличаются.

Перелом

При ударе или подворачивании стопы возникает хруст или чувство распирания в ноге. Боль резкая, устойчивая. Наступать на ногу и шевелить ей очень больно. При переломе можно заметить смещение костных отломков или сустава в неестественное положение.

Нужно не туго забинтовать ногу, приложить холод к месту боли на 15 мин и сделать рентген стопы.

При переломе со смещением между костными отломками будут располагаться мягкие ткани, поэтому восстановление целостности возможно только после операции.

Во время оперативного вмешательства чаще всего накладывают платины для репозиции отломков, что уменьшает сроки реабилитации и ускоряет выздоровление.

Вывих голеностопного сустава

Вывих – это нарушение правильного расположения суставных поверхностей и связок в суставе. Такое состояние сопровождается опуханием, болезненность стопы при движении. При вывихе ноги в покое она болит значительно меньше. Пальцы шевелятся без труда, нет ощущения распирания и инородного тела в ноге.

Нужно соблюдать постельный режим, не наступать на ногу, не двигать ей лишний раз.

Ушиб лодыжки

Ушиб лодыжки – это удар по ноге, который сопровождается подкожным кровоизлиянием, отёком и болезненностью. В месте удара может возникать шишка или отёк, визуально это выглядит как увеличение мягкой ткани в объёме. При пальпации это образование мягкое и резко болезненное. Лечение заключается в нанесении местных противовоспалительных средств на больную ногу:

Нужно ограничить подвижность и опору на 1,5-2 недели.

Лодыжка – это сложное биомеханическое устройство, важная функциональная составляющая нижней конечности. Она образована наружными костными отростками большеберцовой и малоберцовой костей. С помощью лодыжки стопа удерживается в необходимом положении и максимально подвижна при передвижении.

За время эволюции, человек приобрел способность прямохождения, которая отличает его от иных представителей населения планеты. Благодаря строению скелета, нагрузка на него при движении распределяется равномерно.

Ноги предназначены для поддержки тела, поэтому их кости более мощные. А лодыжка выполняет амортизирующие функции при движении по самой разнообразной поверхности.

Где находится лодыжка у человека?

Найти лодыжку очень просто – это два нароста малоберцовой кости справа и слева в том месте, где кости ноги соединяются со стопой.

Где находится лодыжка — фото

Строение лодыжки

Лодыжка, или как ее еще называют голеностопный сустав, представляет собой два отростка дистальных концов большеберцовой и малоберцовой кости:

  • Бугорок на внешней стороне ноги называется латеральной лодыжкой.
  • Бугорок на внутренней — медиальной.

Сам сустав блоковидный, шарнирный. Ось его ориентирована в поперечном направлении через таранную кость, которая состоит из тела, головки и шейки. Головка представляет собой выпуклую суставную поверхность для сочленения с ладьевидной костью.

Тело – наиболее объемная часть, и также имеет суставную поверхность.

Сама таранная кость контактирует с большеберцовой, малоберцовой и ладьевидной. К ней прикрепляются связки:

  • передняя таранно-малоберцовая;
  • задняя таранно-малоберцовая;
  • пяточная малоберцовая;
  • дельтовидная.

Как работает лодыжка?

Лодыжка — природный амортизатор между голенью и костями предплюсны.

Истории наших читателей!
“Вылечила больную спину самостоятельно. Прошло уже 2 месяца, как я забыла о боли в спине. Ох, как же я раньше мучалась, болели спина и колени, в последнее время толком ходить нормально не могла. Сколько раз я ходила по поликлиникам, но там только дорогущие таблетки да мази назначали, от которых не было толку вообще.

И вот уже 7 неделя пошла, как суставы спины ни капельки не беспокоят, через день на дачу езжу работать, а с автобуса идти 3 км, так вот вообще легко хожу! Всё благодаря этой статье. Всем у кого болит спина — читать обязательно!”

Кости

Большеберцовая кость несет всю тяжесть тела, а малоберцовая — придает пружинящую устойчивость суставу с латеральной стороны.

Связки

Наиболее существенную роль в работе голеностопного сустава играют связки:

  • Передняя таранно-малоберцовая крестообразная связка соединяет переднюю поверхность малоберцовой кости с таранной, предотвращает смещение таранной кости вперед.
  • Задняя таранно-малоберцовая — горизонтально стабилизирует и ограничивает заднее смещение таранной кости.
  • Пяточная малоберцовая – ограничивает супинацию.
  • Дельтовидная связка — соединяет переднюю поверхность медиальной лодыжки с ладьевидной, таранной и пяточной костями.

Боли и хруст в спине со временем могут привести к страшным последствиям — локальное или полное ограничение движений, вплоть до инвалидности.

Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить спину и суставы пользуются натуральным средством, которые рекомендуют ортопеды.

Первая помощь при травмах лодыжки

Как внешне выглядит голеностоп?

Нижняя поверхность границы

Большеберцовой кости внешне схожа с дугой. На внутренней части дуги имеется отросток. На большеберцовой кости располагаются отростки, которые носят название передняя и задняя лодыжка.

Малоберцовая вырезка

Находится с внешней стороны на большеберцовой. С боку от этой вырезки располагаются бугорки. Часть наружной лодыжки находится в малоберцовой вырезке, которая совместно с наружной лодыжкой образуют межберцовый синдезмоз.

Для того, чтобы функционирование сустава осуществлялось эффективно, необходимо следить за его состоянием. Задняя часть больше передней.

Костный гребень

Разделяет поверхность сустава на внутреннюю и наружную.

Внутренняя лодыжка образовывается из переднего и заднего бугорка суставной поверхности. Между собой отделены ямкой. Задний бугорок имеет меньший размер, чем передний.

Пяточная кость и кость голени

Их между собой объединяет таранная кость. Благодаря блоку она соединяется с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой частью образуется, так называемая «вилка», в ней располагается блок таранной кости.

С верхней стороны блок имеет выпуклую форму с углублением, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.

Передний блок незначительно больше, часть располагается в шейке и головке. На задней части располагается небольшой выступ с бороздой, по ней проходит сгибать большого пальца.

Мышцы

Мышцы располагаются с задней и наружной стороны, различают:

  1. — заднюю большеберцовую;
  2. — трехглавую мышцу голени;
  3. — длинную сгибательную мышцу пальцев стопы;
  4. — подошвенную.

В переднем отделе располагаются мышцы-разгибатели:

  1. — длинный разгибатель большого пальца стопы;
  2. — передняя большеберцовая;
  3. — длинную разгибательную других пальцев стопы.

Движение в суставе внутрь и наружу обеспечивают и пронаторы.

Связки

Правильное функционирование сустава осуществляется благодаря связкам, которые фиксируют костные элементы на месте.

Дельтовидная связка считается наиболее мощной, она способствует соединению таранной, ладьевидной и пяточных костей со внутренней стороны лодыжки.

К связкам наружного отдела относят: пяточно-малоберцовую связку, заднюю и переднюю тарано-малоберцовые.

Межберцовый синдесмоз – это образование, которое является связочным аппаратом. Для предотвращения излишнего вращение во внутрь имеется задняя нижняя связка, она выступает продолжением межкостной связки. И от внезапного внешнего поворота сдерживает передняя нижняя межберцовая связка, которая расположена между малоберцовой вырезкой.

Кровообеспечение

Кровообеспечение сустава проходит по трем кровеносным артериям – передней и задней большеберцовым, малоберцовой.

Венозный отток представлен широкой сетью сосудов, разделяющихся на наружную и внутреннюю сети. Далее они образуют малую и большую подкожные вены, передние и задние большеберцовые вены. Соединены друг с другом сетью анастомозов.

Лимфатические сосуды имеют такой же ход, как у кровеносных, отток лимфы проходит спереди и параллельно внутри большеберцовой артерии, а снаружи и сзади – малоберцовой.

Ветви нервных окончаний, а также поверхностные малоберцовые, большеберцовые нервы, икроножные и глубокий большеберцовый нерв располагается в голеностопном суставе.

Основные функции голеностопа

  • — обеспечение подвижности тела;
  • — равномерное распределение веса человека по всей ступне;
  • — амортизацию резких движений;
  • — уменьшает сотрясение, которое происходит во время ходьбы, бега;
  • — обеспечивает устойчивость тела;
  • — придает плавность движениям при ходьбе по ступенькам;
  • — обеспечивает устойчивость телу при перемещении по неровной поверхности.

boligolovnie.ru