Май 2019 – Страница 3 – Сайт Ветеранов Ростова-на-Дону

Нестероидный что это значит: Нестероидные противовоспалительные препараты – НЦЗД

Нестероидные противовоспалительные препараты – НЦЗД

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа негормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие.

Наиболее часто в детской практике используются препараты, перечисленные ниже.

Аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, напраксен, пироксикам, мелоксикам, нимесулид

Выпускаются в таблетках, капсулах, растворах для инъекций, мазей, гелей, суппозиториях (свечи).

Что такое нестероидные противовоспалительные препараты и как они действуют?

НПВП оказывают противовоспалительное, обезболиваюющее и жаропонижающее действие. Главным механизмом действия является торможение образования простагландинов. Простагландины — это тканевые гормоны, которые способствуют развитию воспаления и сопровождающей его боли.

Для чего используют нестероидные противовоспалительные препараты?

Препараты предназначены для облегчения болей различного характера.

Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при воспалительных заболеваниях суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративных заболеваниях (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиасе, невралгии, миалгии, заболеваниях внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматическом болевом синдроме, сопровождающемся воспалением, послеоперационных болях, остром приступе подагры, приступах мигрени, почечной и печеночной колике, инфекциях ЛОР-органов, остаточных явлениях пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления).

Что нужно сообщить врачу перед началом лечения нестероидными противовоспалительными препаратами?

О наличие у пациента язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки
О наличие у пациента хронического заболевания почек или печени
У пациента была когда–либо реакция на салицилаты или любое другое лекарственное средство
Что пациент принимает любые другие лекарства, включая безрецептурные лекарственные средства, витамины
О беременности или кормлении грудью

Каковы правила приема нестероидных противовоспалительных препаратов?

Принимайте препарат так, как назначено врачом.
НПВП принимаются через 1-2 часа после приемы пищи, запивая большим количеством воды
Никогда не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты в дозе большей, чем назначено врачом. Если вы приняли чрезмерную дозу – немедленно обратитесь к врачу или вызовите «Скорую помощь».
Во время лечения носите упаковку лекарства с собой, поддерживайте постоянный запас препарата.
Это лекарство назначено только Вам. Никогда не давайте его другим людям, даже если Вам кажется, что у них аналогичное заболевание.
При длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов следует проводить регулярный контроль параметров, отражающих функцию печени, почек, а также показатели периферической крови.

Что делать если вы пропустили прием препарата?

Примите пропущенную дозу лекарства сразу после того, как вспомнили.
Если вы пропустили прием препарата, и уже наступило время следующего приема, продолжайте прием нестероидных противовоспалительных препаратов по прежнему графику.
Не принимайте двойную или дополнительную дозу препарата.

Что нужно, чтобы лечение было эффективным и безопасным?

Регулярно посещайте Вашего врача для оценки эффективности лечения.
Если Вы не чувствуете улучшения на фоне приема препарата, обсудите это с Вашим врачом.
При необходимости приема нестероидных противовоспалительных препаратов вместе с другими препаратами обязательно обсудите это с Вашим лечащим врачом.

Какие проблемы может вызвать прием нестероидных противовоспалительных препаратов?

Могут появиться расстройства функции желудочно-кишечного тракта (боли в животе, запор, изжога, тошнота), однако часто они не настолько выраженные, чтобы из-за этого прерывать лечение.
Длительная терапия большими дозами увеличивает риск появления побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (как исключение, могут наблюдаться пептическая язва или кровотечения).
Редко появляются сыпь, зуд, отеки, чувство усталости, головокружение.
Возможно увеличение активности печеночных ферментов.
Гель и мазь иногда вызывают покраснение, зуд и чувство жжения на месте нанесения.

Как правильно хранить нестероидные противовоспалительные препараты?

Препарат следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов.
Никогда не используйте препарат после истечения срока годности.

Правильный прием НПВП

Абревиатура НПВП – это вам говорит о чем-нибудь? Если нет, то мы предлагаем несколько расширить кругозор и узнать, что обозначают эти загадочные четыре буквы. Читайте статью – и все станет абсолютно ясно. Надеемся, что будет не только познавательно, но и интересно!

НПВП расшифровывается как нестероидные противовоспалительные препараты – лекарства в наше время очень востребованные и популярные, т. к. они способны одновременно устранять боль и снимать воспаление в самых разных органах нашего тела.

Если до сих пор у вас никогда не возникала нужда в приеме НПВП – это можно считать чуть ли не чудом. Вы – один из редких везунчиков, право же, вашему здоровью можно позавидовать! НПВП – это, опережаем следующий вопрос и сразу же рассказываем про расшифровку слова “нестероидные”, значит, что лекарства эти негормональные, т.е. не содержащие в своем составе никаких гормонов. И это очень хорошо, ведь всем известно, насколько могут быть непредсказуемыми и опасными гормональные препараты.

Самые популярные НПВП

Если вы думаете, что НПВП – это лекарства, названия которых редко произносятся в повседневной жизни, то вы ошибаетесь.

Многие люди даже не представляют, насколько часто нам приходится использовать нестероидные противовоспалительные препараты для излечения от различных хворей, сопровождающих человеческий род со времен изгнания Адама и Евы из райских кущ.

Почитайте список таких средств, наверняка некоторые из них лежат в вашей домашней аптечке. Итак, к НПВП относятся такие лекарства, как: “Аспирин”, “Амидопирин”, “Анальгин”, “Пироксикам”, “Быструмгель”, “Диклофенак”, “Кетопрофен”, “Индометацин”, “Кеторол”, “Напроксен”, “Кеторолак”, “Флурбипрофен”, “Вольтаренгель”, “Нимесил”, “Диклофенак”, “Ибупрофен”, “Индопан”, “Ипрен”, “Упсарин УПСА”, “Кетанов”, “Месулид”, “Мовалис”, “Найз”, “Нурофен”, “Ортофен”, “Тромбо АСС”, “Ультрафен”, “Фастум”, “Финалгель”.

Да, все это НПВП-препараты. Список получился хоть и большой, но, конечно же, далеко не полный. И все-таки он вполне дает представление о многообразии современных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Немного исторических фактов

Первые примитивные НПВП-препараты были известны людям еще в глубокой древности. Например, в Древнем Египте для избавления от жара и боли широко применялась кора ивы – естественный источник салицилатов и одно из первых нестероидных противовоспалительных средств. А еще в те далекие времена лекари лечили своих пациентов, страдающих от боли в суставах и от лихорадки, отварами из мирта и мелиссы – они также содержат салициловую кислоту.

В середине 19 века начала бурно развиваться химия, что дало толчок развитию фармакологии. Тогда же стали проводиться первые исследования составов лекарственных веществ, получаемых из растительного сырья. Чистый салицин из ивовой коры был синтезирован в 1828 году – это был первый шаг на пути к созданию всем нам знакомого “Аспирина”.

Но пройдут еще долгие годы научных исследований, прежде чем это лекарство появится на свет. Грандиозное событие свершилось в 1899 году. Врачи и их пациенты быстро оценили преимущества нового лекарственного средства. В 1925 году, когда на Европу обрушилась страшнейшая эпидемия гриппа, “Аспирин” стал спасителем для огромного множества людей.

А в 1950-м данный нестероидный противовоспалительный препарат попал в книгу рекордов Гиннесса как обезболивающее средство с самым большим объемом продаж. Ну а впоследствии фармацевтами были созданы и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

При каких болезнях применяются противовоспалительные нестероидные лекарства?

Спектр применения НПВП очень широк. Они являются весьма действенными при врачевании как острых, так и хронических болезней, сопровождающихся болями и воспалением.

В наши дни полным ходом идут исследования на предмет изучения эффективности данных препаратов при лечении заболеваний сердца и сосудов. А о том, что их можно использовать при болях в позвоночнике, знают сегодня практически все (НПВП при остеохондрозе являются настоящим спасением).

Вот перечень болезненных состояний, при возникновении которых показано применение различных нестероидных противовоспалительных средств: Лихорадка. Головные боли, мигрени. Почечные колики. Ревматоидный артрит. Подагра. Артрозы. Остеоартрит. Дисменорея. Воспалительные артропатии (псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, синдром Рейтера). Болевой синдром послеоперационный. Болевой синдром от слабой до средней степени тяжести при травмах и различных воспалительных изменениях.

Классификация НПВП по их химической структуре

Читая эту статью, вы уже имели возможность убедиться в том, что нестероидных противовоспалительных лекарств очень много. Чтобы ориентироваться среди них хотя бы чуточку получше, давайте займемся классификацией этих средств.

Прежде всего их можно разделить так: группа – кислоты и группа НПВП – некислотные производные.

К первым относятся: – Салицилаты (сразу же можно вспомнить про “Аспирин”). – Производные кислоты фенилуксусной (“Ацеклофенак”, “Диклофенак” и др.). – Пиразолидины (метамизол натрия, известный большинству из нас как “Анальгин”, “Фенилбутазон и др.). – Оксикамы (“Теноксикам”, “Мелоксикам”, “Пироксикам”, “Теноксикам”). – Производные индолуксусной кислоты (“Сулиндак”, “Индометацин” и др.). – Производные кислоты пропионовой (“Ибупрофен” и т. д.).

Вторая группа — это: – Производные сульфонамида (“Целекоксиб”, “Нимесулид”, “Рофекоксиб”). – Алканоны (“Набуметон”).

Классификация нестероидных противовоспалительных лекарств по их эффективности

Применение НПВП при остеохондрозе и при лечении других суставных болезней способно в буквальном смысле творить чудеса. Но, к сожалению, не все препараты одинаковы по своей эффективности. Безусловными лидерами среди них можно считать: “Диклофенак”, “Кетопрофен”, “Индометацин”, “Флурбипрофен”, “Ибупрофен” и некоторые другие препараты.

Перечисленные лекарственные средства можно назвать базовыми; т. е. на их основе могут разрабатываться и поступать в аптечную сеть новые НПВП, но уже под другим измененным названием и часто по более высокой цене. Чтобы не тратить свои деньги понапрасну, изучите как следует следующую главу.

Информация, изложенная в ней, поможет вам не ошибиться с выбором. На что нужно обращать внимание при выборе лекарства НПВП – это, в большинстве своем, отличные современные препараты, но, приходя в аптеку, лучше быть осведомленным о некоторых нюансах. Каких? А вот прочитайте! К примеру, перед вами стоит выбор, что лучше купить: “Диклофенак”, “Ортофен” или же “Вольтарен”. И вы пытаетесь выспросить у провизора, какой из этих препаратов лучше. Скорее всего, вам посоветуют тот, что подороже. Но дело в том, что состав у перечисленных лекарств практически идентичен. А различие в названиях объясняется тем, что произведены они разными фирмами, отчего и торговые марки отличаются друг от друга.

То же самое можно сказать, например, о “Метиндоле” и “Индометацине” или “Ибупрофене” и “Бруфене” и т. д. Чтобы разобраться в путанице, всегда внимательно смотрите на упаковку, ведь там обязательно должно быть указано основное действующее вещество лекарственного средства. Только написано оно будет, скорее всего, маленькими буковками.

Но это еще не все. Вернее, не все так просто! Применение НПВП-аналога какого-нибудь хорошо знакомого вам лекарства неожиданно может вызвать аллергическую реакцию или побочные действия, которые никогда ранее вами не наблюдались. В чем тут дело? Причина может крыться в дополнительных добавках, о которых, конечно же, на упаковке ничего не было написано. Значит, надо изучать еще и инструкцию.

Другая возможная причина разного результата лекарств-аналогов – разница в дозировке. Несведущие люди зачастую не обращают на это никакого внимания, а напрасно. Ведь небольшие по размеру таблеточки могут содержать “лошадиную” дозу активного вещества. И, наоборот, пилюли или капсулы огромных размеров, случается, состоят из наполнителей на целых 90 процентов. Иногда препараты выпускаются еще и в ретардированной форме, т. е. как лекарственные средства продолжительного (пролонгированного) действия. Важной особенностью подобных лекарств является способность всасываться постепенно, благодаря чему их действие может продолжаться целые сутки. Такой препарат не нужно пить 3 или 4 раза в день, достаточно будет однократного приема. Эта особенность лекарства должна быть обозначена на упаковке или прямо в названии. К примеру, “Вольтарен” в пролонгированной форме называется “Вольтарен-ретард”.

Список аналогов известных препаратов

Мы публикуем эту небольшую шпаргалку в надежде, что она вам поможет лучше ориентироваться в многочисленных красивых аптечных упаковках. Допустим, вам немедленно требуются эффективные НПВП при артрозе, чтобы снять мучительную боль. Достаете шпаргалку и читаете следующий список:

Аналогами “Диклофенака”, кроме уже упомянутых “Вольтарена” и “Ортофена”, являются еще и “Диклофен”, “Диклоран”, “Диклонак”, “Раптен”, “Диклобене”, “Артрозан”, “Наклофен”.
“Индометацин” продается под такими марками, как “Индомин”, “Индотард”, “Метиндол”, “Ревматин”, “Индобене”, “Интебан”.
Аналоги “Пироксикама”: “Эразон”, “Пирокс”, “Роксикам”, “Пирокам”.
Аналоги “Кетопрофена”: “Флексен”, “Профенид”, “Кетонал”, “Артрозилен”, “Кнавон”.
Популярный и недорогой “Ибупрофен” имеется в составе таких лекарств, как “Нурофен”, “Реумафен”, “Бруфен”, “Болинет”.

Правила приема НПВП

Прием НПВП может сопровождаться целым рядом побочных эффектов, поэтому рекомендуется при их приеме соблюдать следующие правила:

Ознакомление с инструкцией и следование рекомендациям, которые в ней содержатся – обязательны!
При приеме внутрь капсулы или таблетки запивайте их стаканом воды – это защитит ваш желудок. Этого правила необходимо придерживаться, даже если вы пьете самые современные препараты (которые считаются более безопасными), ведь лишняя предосторожность никогда не помешает;
Не ложитесь после приема препарата примерно полчаса. Дело в том, что сила тяжести будет способствовать лучшему прохождению капсулы вниз по пищеводу;
От спиртных напитков лучше отказаться, так как связанные воедино НПВП и алкоголь – это гремучая смесь, способная вызывать различные болезни желудка.
В один день не стоит принимать два разных нестероидных препарата – это не увеличит положительный результат, а, скорее всего, суммирует побочные эффекты.
Если лекарство не помогает, посоветуйтесь с врачом, быть может, вам была назначена слишком маленькая доза.

Побочные эффекты и нестероидная гастропатия

Теперь вам предстоит узнать, что такое НПВП-гастропатия. К великому сожалению, все НПВП обладают немалыми побочными эффектами. Особенно негативно они влияют на желудочно-кишечный тракт. Больных могут беспокоить такие проявления, как Тошнота (иногда очень сильная). Изжога. Рвота. Диспепсия. Кровотечения желудочно-кишечные. Диарея. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.

Все вышеперечисленные неприятности и есть НПВП-гастропатия. Поэтому врачи так часто стараются назначать своим пациентам минимально возможные дозы классических нестероидных противовоспалительных лекарств. Чтобы свести к минимуму вредное воздействие на желудок и кишечник, рекомендуется никогда не принимать такие препараты на голодный желудок, а делать это только после обильного приема пищи.

Но проблемы с органами пищеварения – это еще не все побочные эффекты, которые способны давать некоторые из НПВП. Отдельные препараты могут плохо влиять на сердце, а также на почки. Иногда их прием может сопровождаться головной болью и головокружением.

Еще одна серьезная неприятность – они разрушительно действуют на внутрисуставные хрящи (разумеется, только при длительном применении). К счастью, сегодня имеются в продаже НПВП нового поколения, которые во многом освобождены от указанных недостатков.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения

В последние два десятилетия одновременно несколько фармкомпаний усиленно вели разработку новых современных НПВП, которые, наряду с эффективным устранением боли и воспаления, имели бы побочных эффектов как можно меньше.

Усилия фармацевтов увенчались успехом – была разработана целая группа лекарственных средств нового поколения, названных селективными. Представьте себе – данные препараты под наблюдением врача можно пить очень длительными курсами. Причем сроки могут измеряться не только неделями и месяцами, но даже годами.

Лекарства из этой группы не оказывают разрушительное действие на суставной хрящ, побочные эффекты дают гораздо реже и практически не вызывают осложнений. НПВП нового поколения – это такие лекарства, как: “Мовалис”. “Найз” (он же – “Нимулид”). “Аркоксия”. “Целебрекс”.

О некоторых их преимуществах мы расскажем на примере “Мовалиса”. Он выпускается как в традиционных таблетках (по 7,5 и 15 мг), так и в суппозиториях по 15 мг, и в стеклянных ампулах для введения внутримышечно (также по 15 мг). Действует данное лекарство очень мягко, но в то же время чрезвычайно эффективно: на весь день достаточно всего одной таблетки. Когда пациенту показано длительное лечение при тяжелых артрозах тазобедренных или коленных суставов, “Мовалис” просто незаменим.

Разные формы, в которых выпускаются НПВП

Большинство популярных нестероидных противовоспалительных средств можно приобрести и использовать не только в виде таблеток и капсул для приема внутрь, но так же и в мазях, гелях, свечах и в растворах для инъекций. И это, безусловно, очень хорошо, так как подобное разнообразие дает возможность в некоторых случаях избежать вреда при лечении с одновременным получением более быстрого лечебного эффекта.

Так, НПВП нового поколения, при артрозе используемые в виде инъекций, гораздо меньше влияют на желудочно-кишечный тракт. Но есть и обратная сторона этой медали: при введении внутримышечно практически все нестероидные препараты способны давать осложнение – некроз мышечной ткани. Именно поэтому инъекции НПВП никогда не практикуются длительное время.

В основном, уколы назначаются при обострении воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, сопровождающихся сильной нестерпимой болью. После того как состояние пациента улучшается, становится возможным переход на таблетки и наружные средства в виде мазей.

Обычно врачи комбинируют разные лекарственные формы, решая, что и когда может принести больному наибольшую пользу. Вывод напрашивается сам: если не хотите нанести себе вред самостоятельным лечением таких распространенных недугов, как остеохондроз или артроз, обращайтесь за помощью в медицинское учреждение, именно там вам смогут помочь.

Можно ли применять НПВП при беременности

Врачи категорически не советуют принимать НПВП беременным женщинам (особенно этот запрет касается третьего триместра), а также мамочкам, которые кормят грудью. Считается, что лекарства данной группы способны отрицательно сказываться на вынашивание плода и вызывать у него различные пороки развития.

По некоторым данным, такое безобидное лекарство, по мнению многих, как “Аспирин”, способно увеличивать риск выкидыша на ранних сроках. Но иногда врачи по показаниям назначают женщинам данный препарат (ограниченным курсом и в минимальных дозах). В каждом конкретном случае решение должно приниматься специалистом-медиком.

При беременности у женщин часто болит спина и возникает потребность решить эту проблему при помощи нестероидных противовоспалительных средств как самых эффективных и быстродействующих. В этом случае допустимо применение “Вольтарен геля”. Но – опять же – самостоятельное его применение возможно лишь в первом и втором триместре, на поздних сроках беременности использование этого сильного препарата разрешается только под наблюдением доктора.

Заключение

Мы рассказали вам то, что знали сами о НПВП. Расшифровка аббревиатуры, классификация лекарственных средств, правила их приема, информация о побочных эффектах – это может пригодиться в жизни. Но нам хочется, чтобы нужда в лекарствах возникала у наших читателей как можно реже. Поэтому на прощанье мы желаем вам крепкого богатырского здоровья!

Выявлена новая опасность нестероидных противовоспалительных препаратов

Специалисты из Клиники Майо (Mayo clinic), США, выяснили, что нестероидные противовоспалительные препараты могут привести к сердечному приступу или инсульту. В своем исследовании ученые опирались на данные 56 тыс. взрослых людей с повышенным артериальным давлением, в течение длительного времени принимавших лекарственные средства данной группы. Выяснилось, что у 1 из 330 человек, употреблявших ибупрофен, в течение 4 нед случался сердечный приступ или инсульт. В свою очередь, у целекоксиба зафиксирована самая высокая частота тяжелых побочных реакций — инфаркт случался у 1 из 105 пациентов. Полный отчет об их работе опубликован в журнале «British Journal of Clinical Pharmacology».

Нестероидные противовоспалительные препараты — группа лекарств, обладающих обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Их действие основано на блокировании продукции простагландинов, которые выделяются в месте любого повреждения ткани. В настоящее время нестероидные противовоспалительные препараты по праву относятся к числу наиболее востребованных лекарственных средств, применяемых в клинической практике.

Удивительно, но чем более новым был нестероидный противовоспалительный препарат, тем чаще фиксировали данные о тяжелых побочных реакциях. Так, целекоксиб, который уже упоминался выше, является селективным ингибитором фермента циклоксигеназы-2, участвующего в синтезе простагландинов. Считалось, что данное лекарственное средство обладает минимальным количеством возможных побочных явлений и не повышает риск развития язвенной болезни желудка. В свою очередь, более старые неселективные ингибиторы циклоксигеназ (диклофенак, ибупрофен, мефенаминовая кислота) серьезно снижают защитные функции слизистой желудка, что при длительном приеме может привести к возникновению язв.

Сердечный приступ или инсульт произошел у 1 из 245, употреблявших диклофенак. А самым безопасным оказался наиболее старый препарат из представленных в выборке — мефенамовая кислота: инсульт или сердечный приступ случился у 1 из 394 пациентов.

Ранее было известно, что вследствие употребления ибупрофена мужчины могут столкнуться с бесплодием, также он негативно влияет на фертильность плода женского пола, если препарат принимают в I триместр беременности.

По материалам www.sciencedaily.com

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для лечения приступа мигрени

До того, как появились специфических лекарства от мигрени – триптаны, – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) были основными препаратами для снятия приступа мигрени.

Виды и формы НПВС
В Европе и США чаще используют такие препараты из этой группы: ибупрофен, напроксен, индометацин, диклофенак, аспирин. В России при мигрени часто применяют метамизол (анальгин), который запрещен к продаже в большинстве стран мира из-за своих побочных эффектов.

НПВС отличаются низкой ценой, и их можно приобрести без рецепта врача. Кроме этого, у них наименьший риск развития абузусной головной боли – боли от избыточного приема обезболивающих, если сравнивать с другими лекарствами от мигрени. В отличие от опиат-/опиоид-содержащих и барбитурат-содержащих комбинированных анальгетиков НПВС не вызывают учащения и усиления приступов мигрени [2].

НПВС доступны в различных лекарственных формах. Есть быстрорастворимые таблетки и саше, свечи, инъекции. Поэтому их удобно использовать, когда при приступе нарушается моторика желудочно-кишечного тракта (и, следовательно, всасывание лекарств из ЖКТ) или сильная рвота не дает принимать таблетки. Для усиления всасывания НПВС можно принимать их вместе с противорвотными средствами (метоклопрамид, домперидон) или кофеином [3].

Побочные эффекты НПВС

Общий для всех НПВС побочный эффект – повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому препараты противопоказаны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальном рефлюксе и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Самые частые побочные эффекты НПВС – изжога и диарея. При длительном и чрезмерном использовании НПВС могут поражаться почки и печень [4].

Как использовать НПВС

Несмотря на то, что многие отмечают хороший эффект НПВС и при умеренной, и при сильной головной боли, врачи рекомендуют использовать препараты в начале приступа, когда головная боль еще слабая. Если НПВС принимать вместе со специфическими противомигренозными средствами – триптанамии – это усиливает действие обоих препаратов [1].

Литература:

Амелин А.В. «НПВП и триптаны при мигрени: раздельно или вместе?». // РМЖ. – 2011.
Стайнер Т.Д., Пемелера К., Йенсен Р., и др. «Европейские принципы ведения пациентов с наиболее распространенными формами головной боли в общей практике». // М.: «ОГГИ. Рекламная продукция», 2010 – 56с.
Табеева Г.Р. «Гетерогенность мигрени: роль нестероидной противовоспалительной терапии». // Consilium Medicum. — 2007. — Т. 9, № 8. — С. 61-65.
Rothrock J.F. «Non-steroidal anti-Inflammatory drugs (NSAIDs) for acute migraine treatment». // Headache. – 2010. – v.50. – p.1635-1636

Photo by Anna Shvets from Pexels

Что нужно знать о хроническом болевом синдроме

Не соглашайтесь терпеть боль

Боль, особенно хроническая (проявляется систематически в течении 3 месяцев и более), может и должна быть под контролем благодаря приему грамотно подобранных препаратов (пациент наблюдается амбулаторно по месту жительства).

Принципы лечения боли

Только сам пациент знает все о своей боли. Только вместе с пациентом доктор может разработать план ее лечения и оценить его эффективность. Расскажите доктору, где у Вас болит, каков характер боли (острая, тянущая, жгучая и др.), и насколько интенсивна Ваша боль по шкале в баллах — выберите прилагательное, характеризующее Вашу силу боли:

1 БАЛЛ — слабая боль. Ночной сон не нарушен из-за боли, обычные анальгетики помогают на 4-8 часов.
2 БАЛЛА — умеренная боль. Ночной сон нарушен из-за боли. Обычные анальгетики помогаю менее 4-х часов.
3 БАЛЛА — сильная боль. Ночной сон нарушен из-за боли, слабые опиоидные препараты (трамадол) помогают на 3-4 часа.
4 БАЛЛА — нестерпимая боль, требуется неотложная помощь.

Лечение боли должно быть основано на принципах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

«неинвазивно» — избегать инъекций;
«по часам» — анальгетики принимают по графику, не дожидаясь усиления боли;
«по восходящей» — анальгетики назначаются, начиная от высоких доз слабого анальгетика к низким дозам сильного анальгетика;
«индивидуально» — с учетом индивидуальной реакции больного на препарат;
«с вниманием к деталям» — нужно следить за эффективностью анальгетика и его побочными действиями.

Лекарства для лечения боли

(лестница обезболивания ВОЗ)

1. СТУПЕНЬ — слабая боль

Применяется анальгин, парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты НПВС: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, лорноксикам и др.

2. СТУПЕНЬ — умеренная боль

Применяется слабый опиоидный анальгетик — трамадол. Трамадол не является наркотиком, сочетает в себе действие обезболивающего и антидепрессанта. У пожилых людей может вызвать тревогу, возбужденность, повышение артериального давления.

3 СТУПЕНЬ — сильная и нестерпимая боль

Применяются морфин (обычно в таблетках продленного действия) или пластырь с фентанилом. Если их нет, целесообразно вводить морфин подкожно.

Дополнительно на 2-3 ступени могут применяться НПВС, анальгин, дексаметазон, слабительные и другие симптоматические средства по показаниям.

Побочные действия анальгетиков

Каждое из лекарств, применяемых для лечения боли, имеет свои побочные действия. Обычно они указаны в инструкции по применению препарата, с которой надо ознакомиться перед началом использования лекарства.

Сонливость, слабость, головокружение — обычно проходят через несколько дней после начала использования препарата. Вам может понадобиться помощь при спуске и подъеме по лестнице, на прогулках.

Запоры, возникающие из-за того, что опиоиды подавляют моторику кишечника. Врач назначит вам слабительные препараты.

Тошнота и рвота — обычно проходят через несколько дней после начала использования препарата. Врач может назначить Вам препараты, подавляющие тошноту и рвоту.

Толерантность — со временем доза анальгетика, назначенная врачом, перестает помогать. Это происходит потому, что боль усилилась или развилась толерантность к препарату (снизилась чувствительность организма к препарату). В этом случае доктор порекомендует небольшое увеличение дозы лекарства или пропишет другой анальгетик. Развитие толерантности не означает, что появилась зависимость от опиоида.

При использовании опиоидных анальгетиков могут появиться побочные эффекты. О возникновении побочных эффектов надо обязательно сообщить врачу!

Меры предосторожности

Отмена. Резко прекращать прием опиоидов нельзя, это может привести к ухудшению общего самочувствия. Доктор поможет Вам постепенно снизить дозу препарата, чтобы избежать неприятных симптомов.

Алкоголь. Употребление алкоголя на фоне приема опиоидных препаратов может вызвать осложнения. Проконсультируйтесь с врачом о возможности сочетания Вашего обезболивающего с алкоголем. Также без консультации врача нельзя вместе с опиодными анальгетиками принимать транквилизаторы, антигистаминные и другие препараты, обладающие снотворным действием.

Хранение. Опиоидные препараты необходимо хранить в местах, недоступных для детей. Нельзя также допускать передачи лекарств другим людям. Лекарство, принимаемое без врачебного назначения, может оказаться очень опасным, особенно для детей.

Опиоидные анальгетики, как правило, не вызывают психической зависимости, если они назначены врачом и применяются корректно. Если Вам кажется, что у Вас развивается зависимость, сообщите об этом врачу.

Как получить рецепт на сильные обезболивающие

1. Пациент наблюдается амбулаторно по месту жительства

В случае выраженного болевого синдрома пациент или его законный представитель может без предварительной записи попасть на прием к лечащему врачу-онкологу, который назначит препарат, а затем к участковому терапевту, который выпишет рецепт. В отдельных случаях можно обратиться за рекомендациями по лечению в кабинет № 7 поликлиники ГАУЗ «Брянский областной онкологический диспансер».
После получения рецепта следует обратиться в аптеку по месту регистрации, куда лечебное учреждение подает списки пациентов, которым назначены сильнодействующие препараты (по рецепту).

ВАЖНО. С рецептом можно обратиться только в определенную аптеку, ее адрес нужно уточнить у лечащего врача.

2. Пациент выписывается из стационара лечебного учреждения

В отдельных случаях по решению администрации можно получить некоторые препараты на руки при выписке из стационара (не более чем пятидневную дозу согласно назначению врача).

Мифы, которые мешают полноценному обезболиванию

МИФ № 1: Применение обезболивающих препаратов приводит к зависимости.

Правда: Применение сильнодействующих обезболивающих препаратов не приводит к психической зависимости и «наркотическому опьянению», так как они используются организмом только для блокировки болевых рецепторов и снятия
боли. Не стоит опасаться, что человек, испытывающий сильные боли, попадает в зависимость от применяемых в течение длительного времени обезболивающих препаратов. Зависимость проявляется при приеме наркотических препаратов в отсутствие болевого синдрома, когда препарат применяется без назначения врача. Если основное лечение будет проходить успешно и боль уменьшится, то дозировка препарата может быть снижена лечащим врачом.

МИФ № 2: Только слабаки обращаются к врачу за обезболиванием, или «само пройдет»

Правда: Боль нельзя терпеть. Помимо того, что она ослабевает пациента и значительно снижает качество жизни, она может привести к депрессии, усталости, потере сна, беспокойству, неспособности работать и ухудшению отношений с близкими. Отсутствие контроля делает боль неуправляемой: она быстрее нарастает, и ее сложнее снять. Если вы думаете, что обезболивание — признак слабости, подумайте о том, что применение препаратов освободит Вашу энергию для более важных вещей.

МИФ № 3: Применение сильнодействующих обезболивающих препаратов сокращает жизнь.

Правда: Сильная боль изматывает организм. Эффективное обезболивание улучшает качество жизни и продлевает ее.

Куда обратиться, если возникли трудности с назначением обезболивающего?

Телефоны горячей линии по вопросам обезболивания:

ГАУЗ «Брянский областной онкологический диспансер» (по рабочим дням 9. 00 — 17.00): 8(4832) 41-47-43

ГАУЗ «Брянская городская станция скорой медицинской помощи» (17.00-9.00 ежедневно, выходные и праздничные дни круглосуточно): 8(4832)74-09-50.

Отдел лекарственного обеспечения департамента здравоохранения (по рабочим дням 9.00 — 13.00,14.00 — 16.00): 8(4832) 74-22-97, 66-06-18

Территориальный орган Росздравнадзора по Брянской области (по рабочим дням 8.30 — 13.00,13.45 −17.30): 8(4832) 66-24-02

Телефон круглосуточной «горячей линии» федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения: 8-800-500-18-35

Терапия боли в онкологии

НПВС для наружного применения – список препаратов из 05.01.02 входит в группу клинико-фармакологических указателей (КФУ) 05.01

	Вольтарен^®		Пластырь трансдермальный 15 мг/сут: 2 или 5 шт. рег. №: ЛП-001089 от 03.11.11 Дата перерегистрации: 19.04.18
	Вольтарен^®		Пластырь трансдермальный 30 мг/сут: 2 шт. рег. №: ЛП-000978 от 18.10.11 Дата перерегистрации: 23.04.18
	Вольтарен^® Эмульгель^®		Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 50 г, 100 г, 150 г или 75 г с крышкой-аппликатором рег. №: П N016030/01 от 09.09.09 Дата перерегистрации: 18.09.17 Гель д/наружн. прим. 2%: тубы 50 г или 100 г рег. №: ЛП-002267 от 04.10.13 Дата перерегистрации: 28.11.16
	Дикловит^®		Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 20 г, 30 г, 40 г или 50 г рег. №: Р N000635/02 от 10.10.08 Дата перерегистрации: 18.11.19
	Диклофенак		Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 30 г или 50 г рег. №: ЛП-000306 от 17.02.11
	Диклофенак		Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 30 г или 50 г рег. №: ЛСР-000076 от 28.05.07 Гель д/наружн. прим. 5%: тубы 30 г или 50 г рег. №: ЛСР-000077 от 28.05.07
	Диклофенак-АКОС		Мазь 1%: тубы 30 г 1 шт. рег. №: Р N001928/01 от 13.08.08
	Диклофенак-Акрихин		Гель д/наружн. прим. 1%: тубы 40 г или 50 г рег. №: ЛП-N (000044)-(РГ- RU) от 08.04.20 Мазь д/наружн. прим. 1%: туба 30 г рег. №: Р N002146/01 от 13.04.09 Дата перерегистрации: 04.06.15
	Доросан		Аэрозоль для наружного применения рег. №: ЛС-002635 от 29.12.11

Ибупрофен, кортизон или парацетамол? Что поможет в борьбе с коронавирусом

В министерстве здравоохранения Франции заявили, что при заражении коронавирусом категорически запрещено употреблять ряд противовоспалительных препаратов, так как они могут только ухудшить состояние больного. Разбираемся с российскими специалистами, действительно ли такие лекарства способны вызвать осложнения и в каких случаях необходимо принимать парацетамол.

Опасные лекарства?

Фото: портал мэра и правительства Москвы

Министр здравоохранения Франции Оливье Веран сообщил на своей странице в Twitter, что прием ряда противовоспалительных средств вроде ибупрофена или кортизона может стать фактором, обостряющим инфекцию. “Если у вас жар, принимайте парацетамол”, – посоветовал он.

Однако некоторые российские специалисты не разделяют такое мнение. В частности, клинический вирусолог Георгий Викулов в диалоге с Москвой 24 рассказал, что на сегодняшний день нет исследований, подтверждающих это.

“Ибупрофен и парацетамол относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Они разрешены в определенных дозировках как жаропонижающие средства, рекомендованы ВОЗ, ведущими профильными организациями как за рубежом, так и в России”, – пояснил специалист.

В отношении COVID-19 нет исследований, результаты которых говорили бы о том, что нельзя применять ибупрофен и парацетамол.

Георгий Викулов

клинический вирусолог

Викулов добавил, что парацетамол и ибупрофен разрешены как при лечении детей, так и беременных женщин. “Когда требуется жаропонижающий эффект, ничего более эффективного, чем нестероидные противовоспалительные препараты, не существует”, – полагает эксперт.

При этом вирусолог подтвердил негативные последствия для организма после применения кортизона. “Кортизон, глюкокортикостероиды и родственные кортизону вещества не рекомендуются, потому что они вызывают выраженное подавление иммунитета”, – рассказывает Викулов.

По мнению специалиста, любые гормональные средства опасны при любых вирусных инфекциях. И COVID-19 не является исключением.

Когда и как можно принимать парацетамол?

Фото: ТАСС/Донат Сорокин

Сегодня люди часто злоупотребляет жаропонижающими и противовоспалительными средствами, потому что подобные лекарства активно рекламируются, полагают специалисты. При этом решение о применении таких препаратов и об их дозировке должен принимать лечащий врач, подчеркнул клинический вирусолог Георгий Викулов.

Парацетамол можно применять только по назначению врача. Если есть показания к применению, он порекомендует нестероидные противовоспалительные препараты с жаропонижающим или противовоспалительным действием – в зависимости от того, что требуется.

Георгий Викулов

клинический вирусолог

Профессор кафедры госпитальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Сергей Яковлев пояснил, что при ярко выраженной лихорадке (температура более 39 градусов) необходимо снижать температуру, особенно у детей. “Парацетамол в этом плане наиболее нейтральный, безопасный, поэтому он будет оптимален”, – считает Яковлев. Однако он также подчеркнул, что назначать лекарство должен врач.

Антибиотики как профилактика коронавируса?

Фото: depositphotos/DmitryPoch

Профессор кафедры госпитальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова Сергей Яковлев рассказал, что антибиотики используются как средство борьбы с бактериальной пневмонией. Но если пневмония вызвана вирусами, в том числе коронавирусом, то антибиотики здесь бесполезны.

Антибиотики не действуют на вирус. И в качестве профилактики данного коронавируса не надо принимать никакие лекарства, они бессмысленны.

Сергей Яковлев

профессор кафедры госпитальной терапии Первого Московского государственного медицинского университета имени И. М. Сеченова

Помимо этого, Яковлев напомнил, что любое лекарство может иметь побочный эффект. Начиная с аллергических реакций и заканчивая поражениями печени, почек и других органов. Поэтому не следует злоупотреблять самолечением. Главное – помнить о гигиене рук и соблюдать рекомендации Минздрава и Роспотребнадзора по профилактике коронавируса.

Вирусолог Георгий Викулов также добавил, что антибиотики должны назначаться только медиками после обследования и консультации. “Продажа антибиотиков в аптеке без назначения врача является нарушением федеральной программы противодействия распространению антибиотикорезистентности в РФ до 2030 года”, – подчеркнул специалист. Тем более если употреблять антибиотики по поводу и без, то в момент, когда такое лекарство действительно понадобится, оно просто не будет работать.

Новый тип коронавируса был впервые зафиксирован в конце 2019 года в китайском городе Ухань. Из-за стремительного распространения инфекции по планете ВОЗ объявила пандемию COVID-19. По последним данным организации, в мире заражено не менее 184 тысяч человек более чем в 150 странах. Большинство заболевших выздоровело, при этом около 7,5 тысячи стало жертвами инфекции.

По данным Минздрава России на 17 марта, в стране зарегистрировано 114 больных коронавирусом. По выздоровлении выписаны 5 человек. Также выписаны граждане России, эвакуированные из Японии, с лайнера Diamond Princess.

Примеры, побочные эффекты и использование

Нестероидные противовоспалительные препараты – это лекарства, облегчающие или уменьшающие боль. Самые популярные образцы этой группы препаратов – аспирин и ибупрофен.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также подпадают под более широкое определение неопиоидных анальгетиков. Это означает, что они представляют собой обезболивающее, отличное от опиоидных препаратов (таких как морфин), которые обычно используются при более сильных болях.

НПВП обычно принимают при менее сильных болях, возникающих в результате различных проблем, включая боли.

В их состав входят одни из самых распространенных в мире обезболивающих, которые ежедневно принимают около 30 миллионов американцев.

Воспаление – это реакция иммунной системы на инфекцию и травму. Жар, покраснение, отек и боль – заметные признаки воспаления.

При воспалении организм получает болевые сигналы от нервных рецепторов. Эти сигналы возникают в результате сложных реакций и взаимодействий между клетками и химическими веществами в организме.

Противовоспалительные препараты частично уменьшают боль за счет уменьшения воспаления.Люди могут использовать эти препараты для облегчения симптомов боли, скованности, отека и лихорадки.

Обезболивающее действие НПВП снижает прямое влияние воспаления на стимуляцию болевого нерва и чувствительность, а также косвенный эффект воспалительного тепла и отека.

Примеры НПВП

НПВП, отпускаемые без рецепта, включают:

НПВП, отпускаемые по рецепту:

Оксапрозин
Этодолак
Индометацин
Напроксен
Набуметон
Напроксен
Набуметон
Эсфенак
Диклофенак

они снижают высокую температуру и лихорадку
они уменьшают воспаление
они уменьшают боль

НПВП действуют, замедляя образование соединений, известных как простагландины. Простагландины играют важную роль в воспалительной реакции организма. Уменьшение количества простагландинов, которые вырабатываются при повреждении тканей, уменьшает воспаление.

НПВП блокируют фермент циклооксигеназа, также известный как ЦОГ.Фермент ЦОГ помогает реакциям, которые производят простагландины.

Блокирование ЦОГ также влияет на тромбоциты – клетки крови, участвующие в процессе свертывания. Вот почему НПВП обладают свойствами, препятствующими свертыванию крови.

В случае аспирина это свойство помогает предотвратить закупорку артерий, которая может вызвать сердечный приступ или инсульт.

НПВП используются при трех широких типах симптомов, которые возникают в различных условиях:

высокая температура или лихорадка
воспаление
боль

НПВП используются для облегчения боли в ряде состояний, в том числе:

артрит
боль в спине – особенно длительная боль в пояснице
простуда или грипп
головные боли
периодические боли
травмы суставов или костей, растяжения и растяжения
жалобы мышц или суставов
зубная боль

В низких дозах аспирин используется для предотвращения заболевания артерий, которое может привести к сердечному приступу или инсульту. Его также можно использовать для снижения риска некоторых типов колоректального рака.

Головная боль и боль в пояснице – две наиболее частые причины использования НПВП. Если эти проблемы становятся долгосрочными, пациенты должны подумать о безопасности использования НПВП.

Использование НПВП при простуде и гриппе

Уже более 100 лет НПВП используются для лечения симптомов простуды.

Однако эти препараты не убивают вирус и не улучшают течение болезни.НПВП просто снимают некоторые симптомы, включая жар и боль.

Систематический обзор наилучших доступных доказательств лечения простуды с помощью НПВП показывает, что они дают значительные результаты в отношении головной боли, боли в ушах, а также боли в мышцах и суставах.

То, как организм реагирует на НПВП, варьируется от человека к человеку, и некоторые люди будут испытывать побочные эффекты.

Высокие дозы и длительное применение повышают вероятность некоторых побочных эффектов.

Вот несколько общих моментов, касающихся мер предосторожности при применении НПВП:

Алкоголь не взаимодействует с этими болеутоляющими, хотя чрезмерное употребление большого количества при использовании НПВП может вызвать раздражение кишечника и увеличить риск внутреннего желудочного кровотечения.
Люди, принимающие другие лекарства, должны сообщить об этом своему фармацевту или врачу.
Прием нескольких видов НПВП также может иметь побочные эффекты.
Пациенты всегда должны следовать этикетке для конкретных НПВП, которые они используют, потому что все НПВП индивидуальны.
Людям не следует принимать НПВП одновременно с препаратами, препятствующими свертыванию крови, такими как аспирин или варфарин.
Детям до 16 лет и людям старше 65 лет может потребоваться избегать приема НПВП.

Другие люди, которым может потребоваться избегать этих препаратов или принимать их под медицинским контролем:

люди с аллергией на НПВП
астма – в некоторых случаях НПВП могут усугубить ее
беременные или грудные женщины. кормление
любого человека с сердечным заболеванием

Помимо мер предосторожности, упомянутых выше, прием НПВП может иметь побочные эффекты.

Серьезные побочные эффекты встречаются реже, чем легкие, и вероятность любого побочного эффекта у разных людей разная.Люди, принимающие лекарства в высоких дозах или в течение длительного времени, чаще имеют побочные эффекты.

НПВП, отпускаемые по рецепту, как правило, имеют больший риск и большую болеутоляющую способность по сравнению с НПВП, отпускаемыми без рецепта.

Менее серьезные побочные эффекты, с которыми сталкиваются некоторые люди, включают:

расстройство желудка и другие кишечные жалобы
головные боли
головокружение
сонливость

Побочные эффекты, редко связанные с НПВП, включают проблемы с:

Артериальным давлением – НПВП могут повышаться артериальное давление.Они уменьшают приток крови к почкам, а это значит, что они меньше работают. В свою очередь, это вызывает накопление жидкости в организме. Если в кровотоке больше жидкости, повышается артериальное давление. В долгосрочной перспективе это может вызвать повреждение почек.

Кроме того, риск сердечного приступа и инсульта немного увеличивается при приеме НПВП, но не при приеме аспирина в низких дозах.

Пептические язвы и желудочно-кишечные кровотечения

Длительное или высокие дозы НПВП также могут привести к развитию язв кишечника, известных как пептические язвы.НПВП снижают действие простагландинов, что уменьшает воспаление; однако простагландины также защищают слизистую оболочку желудка, помогая ему вырабатывать слизь. Таким образом, НПВП оставляют желудок открытым для воздействия кислоты.

Людям, которые принимают НПВП в течение длительного времени или в высоких дозах, следует проконсультироваться со своим врачом по вопросам профилактики язвы. Один из вариантов – принимать отдельные препараты, снижающие выработку кислоты в желудке. Другой вариант – использовать болеутоляющее другого типа.

Примеры, побочные эффекты и использование

Нестероидные противовоспалительные препараты – это лекарства, облегчающие или уменьшающие боль.Самые популярные образцы этой группы препаратов – аспирин и ибупрофен.

НПВП обычно принимают при менее сильных болях, возникающих в результате различных проблем, включая боли.

Противовоспалительные препараты частично уменьшают боль за счет уменьшения воспаления. Люди могут использовать эти препараты для облегчения симптомов боли, скованности, отека и лихорадки.

Примеры НПВП

НПВП, отпускаемые без рецепта, включают:

НПВП, отпускаемые по рецепту:

Оксапрозин
Этодолак
Индометацин
Напроксен
Набуметон
Напроксен
Набуметон
Эсфенак
Диклофенак

они снижают высокую температуру и лихорадку
они уменьшают воспаление
они уменьшают боль

НПВП используются при трех широких типах симптомов, которые возникают в различных условиях:

высокая температура или лихорадка
воспаление
боль

НПВП используются для облегчения боли в ряде состояний, в том числе:

артрит
боль в спине – особенно длительная боль в пояснице
простуда или грипп
головные боли
периодические боли
травмы суставов или костей, растяжения и растяжения
жалобы мышц или суставов
зубная боль

В низких дозах аспирин используется для предотвращения заболевания артерий, которое может привести к сердечному приступу или инсульту.Его также можно использовать для снижения риска некоторых типов колоректального рака.

Использование НПВП при простуде и гриппе

Уже более 100 лет НПВП используются для лечения симптомов простуды.

Высокие дозы и длительное применение повышают вероятность некоторых побочных эффектов.

Вот несколько общих моментов, касающихся мер предосторожности при применении НПВП:

Алкоголь не взаимодействует с этими болеутоляющими, хотя чрезмерное употребление большого количества при использовании НПВП может вызвать раздражение кишечника и увеличить риск внутреннего желудочного кровотечения.
Люди, принимающие другие лекарства, должны сообщить об этом своему фармацевту или врачу.
Прием нескольких видов НПВП также может иметь побочные эффекты.
Пациенты всегда должны следовать этикетке для конкретных НПВП, которые они используют, потому что все НПВП индивидуальны.
Людям не следует принимать НПВП одновременно с препаратами, препятствующими свертыванию крови, такими как аспирин или варфарин.
Детям до 16 лет и людям старше 65 лет может потребоваться избегать приема НПВП.

люди с аллергией на НПВП
астма – в некоторых случаях НПВП могут усугубить ее
беременные или грудные женщины. кормление
любого человека с сердечным заболеванием

Помимо мер предосторожности, упомянутых выше, прием НПВП может иметь побочные эффекты.

Менее серьезные побочные эффекты, с которыми сталкиваются некоторые люди, включают:

расстройство желудка и другие кишечные жалобы
головные боли
головокружение
сонливость

Побочные эффекты, редко связанные с НПВП, включают проблемы с:

Пептические язвы и желудочно-кишечные кровотечения

Что такое НПВП? Список лекарств, названия и побочные эффекты

Мигрень vs.Головная боль: различия и сходства

Головные боли – это наиболее частая причина, по которой человек обращается за лечением к врачу или другому специалисту в области здравоохранения. Существуют разные типы головных болей, например, мигрень, головные боли напряжения и кластерные головные боли. Самый распространенный вид головной боли – это головная боль напряжения. Мигрень встречается гораздо реже. Между мигренью и другими головными болями мало общего, например, тяжесть боли может быть одинаковой, легкой, умеренной или сильной; и они могут возникать на одной или обеих сторонах головы.Однако существует много различий между мигренью и другими видами головных болей. Мигрень также носит разные названия, например, мигрень с аурой и менструальная мигрень. Симптомы мигрени, которые обычно не возникают у человека с другим типом головной боли, включают тошноту, рвоту, ухудшение при легких упражнениях, изнурительную боль, боль в глазах, пульсирующую головную боль. Триггеры мигрени включают легкие упражнения, резкие запахи, определенные продукты, такие как красное вино, выдержанный сыр, копчености, искусственные подсластители, шоколад, алкоголь и молочные продукты, менструальный цикл, стресс, чрезмерный сон и изменения барометрического давления.Приступы мигрени без лечения обычно длятся от 4 до 72 часов, но могут длиться и недели. Большинство головных болей проходят в течение 24-48 часов. Врачи точно не знают, что вызывает мигрень; однако другие головные боли, такие как головные боли напряжения, имеют более конкретные триггеры и причины. Дополнительные тесты обычно требуются для диагностики мигрени от других типов головных болей, болезней или других медицинских проблем. Большинство головных болей можно вылечить и вылечить с помощью домашних средств, таких как эфирные масла, массаж и безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) и НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), например напроксен (алев, анапрокс, напросин) или ибупрофен ( Адвил, Мидол, Мотрин).Большинство головных болей проходят с помощью безрецептурных препаратов и домашних средств, в то время как вашему врачу может потребоваться прописать лекарства для лечения мигрени. Если у вас «самая сильная головная боль в вашей жизни», немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Что такое нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)?

Когда у вас болит спина, головная боль, артрит или лихорадка, скорее всего, вам понадобится НПВП (нестероидное противовоспалительное средство) для облегчения.

Вы принимаете НПВП каждый раз, когда принимаете аспирин, Advil® или Aleve®. Эти препараты являются обычными болеутоляющими и жаропонижающими средствами. Каждый день миллионы людей выбирают НПВП, чтобы облегчить головную боль, ломоту в теле, отек, скованность и жар.

Вы знаете самые распространенные НПВП:

Аспирин (доступен как отдельный ингредиент, известный под различными торговыми марками, такими как Bayer® или St. Joseph®, или в сочетании с другими ингредиентами, известными под торговыми марками, такими как Anacin®, Ascriptin®, Bufferin® или Excedrin®).
Ибупрофен (известный под торговыми марками, такими как Motrin® и Advil®).
Напроксен натрия (известный под торговой маркой Aleve®).

Вы можете приобрести безрецептурные НПВП без рецепта в аптеках и супермаркетах, где вы также можете купить менее дорогой непатентованный (не фирменный) аспирин, ибупрофен и напроксен натрия.

Ацетаминофен (Тайленол®) не является НПВП. Это болеутоляющее и жаропонижающее средство, но не обладает противовоспалительными свойствами НПВП.Тем не менее, ацетаминофен иногда сочетается с аспирином в безрецептурных продуктах, таких как некоторые разновидности Excedrin®.

Для чего вы применяете НПВП?

НПВП:

Их также можно использовать для снижения температуры или облегчения незначительных болей, вызванных простудой.

Как действуют НПВП?

НПВП блокируют выработку в организме определенных химических веществ, вызывающих воспаление. НПВП хороши при лечении боли, вызванной медленным повреждением тканей, например, болью при артрите.НПВП также эффективно борются с болями в спине, менструальными спазмами и головными болями.

НПВП действуют как кортикостероиды (также называемые стероидами), но без многих побочных эффектов стероидов. Стероиды – это искусственные препараты, похожие на кортизон, естественный гормон. Как и кортизон, НПВП уменьшают боль и воспаление, которые часто возникают при заболеваниях и травмах суставов и мышц.

Как долго мне следует принимать НПВП, отпускаемые без рецепта?

Не принимайте безрецептурные НПВП непрерывно более трех дней при лихорадке и 10 дней при боли, если только ваш врач не разрешит вам их принимать.Нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта, хорошо снимают боль, но они предназначены для кратковременного применения.

Если ваш врач разрешает вам принимать НПВП в течение длительного периода времени, вы и ваш врач должны следить за опасными побочными эффектами. Если вы заметили серьезные побочные эффекты, возможно, вам потребуется изменить лечение.

Как долго действуют НПВП?

Это зависит от НПВП и состояния, которое лечат. Некоторые НПВП могут подействовать в течение нескольких часов, а другие могут занять неделю или две.

Как правило, при острых (резкая, внезапная боль) мышечных травмах мы рекомендуем нестероидные противовоспалительные препараты, которые действуют быстро.Однако их может потребоваться принимать каждые четыре-шесть часов из-за их короткого времени действия.

При остеоартрите и ревматоидном артрите, которые требуют длительного лечения, врачи обычно рекомендуют НПВП, которые принимаются только один или два раза в день. Однако обычно требуется больше времени, чтобы эти препараты оказали терапевтический (заживляющий) эффект.

Как назначают НПВП?

НПВП назначают в разных дозах в зависимости от состояния. Эти препараты, возможно, необходимо принимать от одного до четырех раз в день.Не увеличивайте дозу, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Вам могут назначить более высокие дозы НПВП, например, если у вас ревматоидный артрит (РА). РА часто вызывает сильный жар, припухлость, покраснение и жесткость суставов. Более низкие дозы могут быть назначены при остеоартрите и острых мышечных травмах, поскольку обычно наблюдается меньший отек и часто нет тепла или покраснения в суставах.

Ни один НПВП не подействует. Вам и вашему врачу может потребоваться опробовать несколько типов НПВП, чтобы подобрать для вас наиболее подходящий.

Когда назначают более сильные НПВП?

НПВП, отпускаемые по рецепту, часто рекомендуются при ревматологических заболеваниях, включая ревматоидный артрит и остеоартрит средней и тяжелой степени. Эти НПВП также назначают при умеренно болезненных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, таких как боли в спине.

Какие НПВП отпускаются по рецепту?

Вот несколько примеров НПВП, отпускаемых по рецепту. Некоторые НПВП доступны только в виде генериков (без торговых наименований).

Родовые наименования / распространенные торговые марки

Целекоксиб (Целебрекс®)
Диклофенак (Вольтарен® [доступен под торговой маркой для местного применения])
Фенопрофен (Nalfon®)
Индометацин (Индоцин® [доступен под торговым наименованием в жидкой форме])
Кеторолака трометамин (Торадол®)

Общие наименования (без брендов)

Меклофенамат натрия.
Дифлунисал.
Толметин.
Кетопрофен.
Флурбипрофен.

Как мой врач выбирает НПВП, который мне подходит?

При планировании лечения ваш врач оценивает эффективность и риски этих препаратов. Ваша история болезни, медицинский осмотр, рентген, анализы крови и наличие других заболеваний – все это играет важную роль в принятии решения о том, какие НПВП вам подойдут.

После того, как вы начнете программу приема НПВП, регулярно встречайтесь со своим врачом, чтобы проверить наличие каких-либо вредных побочных эффектов и, при необходимости, внести какие-либо изменения.Для этой части вашего лечения могут потребоваться анализы крови или другие тесты (включая тест на функцию почек).

Есть ли особые предупреждения, связанные с использованием НПВП?

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы маркировка НПВП содержала следующие конкретные предупреждения:

Эти предупреждения относятся к НПВП, не относящимся к аспирину:

НПВП, не относящиеся к аспирину, могут увеличить вероятность сердечного приступа или инсульта. Этот риск может быть выше, если у вас есть сердечные заболевания или факторы риска (например, курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет) сердечных заболеваний.Однако риск также может быть повышен у людей, не страдающих сердечными заболеваниями или этими факторами риска. Этот риск может возникнуть на ранних этапах лечения и может возрасти при более длительном применении.
Проблемы с сердцем, вызванные приемом НПВП, отличных от аспирина, могут возникнуть в течение первых недель использования и могут возникать чаще при более высоких дозах или при длительном применении.
Не-аспириновые НПВП не следует использовать непосредственно до или после операции по шунтированию сердца.

Это предупреждение относится ко всем НПВП, включая аспирин:

НПВП могут увеличить вероятность серьезных побочных эффектов со стороны желудка и кишечника, таких как язвы и кровотечения.Эти побочные эффекты могут возникать без предупреждающих знаков. Этот риск может быть выше у людей, которые:

Более старые.
Имеются в анамнезе язвы желудка или проблемы с кровотечением.
Принимают антикоагулянты.
Вы получаете несколько НПВП, отпускаемых по рецепту или без рецепта.
Выпивать три или более алкогольных напитка в день.

Каковы общие побочные эффекты НПВП?

У вас могут возникнуть побочные эффекты, если вы принимаете большие дозы НПВП или принимаете их в течение длительного времени.Некоторые побочные эффекты незначительны и проходят, другие более серьезны и требуют медицинской помощи. Если ваш врач не говорит вам об этом, не принимайте НПВП, отпускаемые без рецепта, вместе с НПВП по рецепту, несколькими НПВП, отпускаемыми без рецепта, или в дозах, превышающих рекомендуемую. Это может увеличить риск побочных эффектов.

Перечисленные ниже побочные эффекты являются наиболее распространенными, но могут быть и другие. Спросите своего врача, есть ли у вас вопросы о вашем конкретном лекарстве.

Наиболее частыми побочными эффектами НПВП являются желудочно-кишечные (желудочно-кишечные) симптомы, такие как:

Эти желудочно-кишечные симптомы обычно можно предотвратить, принимая препарат с пищей, молоком или антацидами (такими как Maalox® или Mylanta®).

Позвоните своему врачу, если эти симптомы продолжаются более нескольких дней, даже если вы принимаете НПВП с пищей, молоком или антацидом. Возможно, потребуется отменить и заменить НПВП.

Другие побочные эффекты НПВП включают:

Головокружение.
Чувство головокружения.
Проблемы с балансом.
Проблемы с концентрацией внимания.
Легкие головные боли.

Если эти симптомы продолжаются более нескольких дней, прекратите прием НПВП и обратитесь к врачу.

О каких побочных эффектах я должен сразу сообщить своему врачу о

Если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов, важно сразу же позвонить своему врачу :

Желудочно-кишечный тракт / мочевой

Черный стул – стул с кровью или черный дегтеобразный.
Кровянистая или мутная моча.
Сильная боль в животе.
Кровь или материал, похожий на кофейную гущу в рвоте (кровотечение может происходить без предупреждающих симптомов, таких как боль).
Невозможность мочеиспускания или изменение количества выделяемой мочи.
Необычная прибавка в весе.
Желтуха.

Голова (зрение, слух и т. Д.):

Затуманенное зрение.
Звон в ушах.
Фоточувствительность (большая светочувствительность).
Очень сильная головная боль.
Изменение силы с одной стороны больше, чем с другой, проблемы с речью или мышлением, изменение баланса.

Возможные аллергические реакции и другие проблемы

Задержка жидкости (определяется по отеку рта, лица, губ или языка, вокруг щиколоток, ступней, голеней, рук и, возможно, вокруг глаз).
Сильная сыпь или крапивница или красная шелушащаяся кожа.
Зуд.
Необъяснимый синяк и кровотечение.
Свистящее дыхание, затрудненное дыхание или необычный кашель.
Боль в груди, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение.
Острая утомляемость, симптомы гриппа.
Очень сильная боль в спине.
Чувство сильной усталости и слабости.

Могу ли я принимать НПВП, если я лечусь от высокого кровяного давления?

НПВП могут вызывать у некоторых людей высокое кровяное давление (гипертонию).Возможно, вам придется прекратить прием НПВП, если вы заметите повышение артериального давления, даже если вы принимаете лекарства от артериального давления и соблюдаете диету. Спросите об этом своего врача, прежде чем начинать прием НПВП.

В каких случаях мне следует проконсультироваться с врачом перед приемом НПВП?

Если у вас есть какие-либо из следующих условий или обстоятельств, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать НПВП:

Беременность (в третьем триместре следует избегать приема НПВП.Проконсультируйтесь с вашим врачом по поводу использования в первом или втором триместре).
Дети и подростки с вирусными инфекциями (с лихорадкой или без нее) не должны получать аспирин или аспиринсодержащие продукты из-за риска синдрома Рея (редкое, но смертельное заболевание, которое может поражать мозг и печень).
Те, кому предстоит хирургическая операция, в том числе стоматологическая.
Люди, употребляющие три и более алкогольных напитка в день.
Астма, усиливающаяся при приеме аспирина.
Если вам 65 лет и старше.

Состояния болезни

Сердце и кровотечения

Проблемы с кровотечением (люди, у которых в анамнезе длительное время кровотечения или у которых легко появляются синяки).
Высокое кровяное давление, которое трудно контролировать.
Активная застойная сердечная недостаточность.
История инсульта или сердечного приступа.

Аллергические и лекарственные взаимодействия

Известная аллергия на лекарства, особенно на аспирин, другие НПВП и сульфамидные препараты.
Носовые полипы (связаны с большей вероятностью аллергии на НПВП).
Перед началом приема НПВП проконсультируйтесь со своим фармацевтом или врачом, чтобы определить, совместимы ли ваши текущие лекарства, как рецептурные, так и безрецептурные, а также ваши диетические / травяные добавки с НПВП. Особенно делайте это, если вы принимаете варфарин (Кумадин®), клопидогрель (Плавикс®), кортикостероиды (например, преднизон), фенитоин (Дилантин®), циклоспорин (Неорал®, Сандиммун®), пробенецид и литий (Литобид®).
Если вы принимаете диуретики (также известные как водные пилюли) для контроля артериального давления, вы подвергаетесь большему риску проблем с почками, если принимаете НПВП.
Фенилкетонурия (ФКУ). Некоторые НПВП, отпускаемые без рецепта, подслащены аспартамом, источником фенилаланина.

Могут ли НПВП вызывать аллергические реакции?

В редких случаях НПВП может вызвать генерализованную аллергическую реакцию, известную как анафилактический шок. Если это происходит, обычно это происходит вскоре после того, как человек начинает принимать НПВП.Симптомы этой реакции включают:

Опухшие глаза, губы или язык.
Затрудненное глотание.
Одышка.
Учащенное сердцебиение.
Боль или стеснение в груди.

При появлении любого из этих симптомов позвоните 9-1-1 или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не забывайте, что перед тем, как назначить какое-либо лекарство, сообщите своему врачу:

Если у вас аллергия на какие-либо лекарства, продукты питания или другие вещества.
Если в настоящее время вы принимаете какие-либо другие лекарства (включая безрецептурные) и / или травяные или диетические добавки.
Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
Если у вас есть проблемы с приемом лекарств.
Если у вас анемия, заболевание почек или печени, желудочная или пептическая язва, болезнь сердца, высокое кровяное давление, кровотечение или проблемы со свертыванием крови, астма или образование в носу (полипы носа).

Лекарства – нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) обычно используются для снятия боли и воспаления (отек и покраснение), связанных с некоторыми типами артрита (например, ревматоидным артритом) и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

НПВП также используются для лечения невоспалительных состояний, таких как мигрень, менструальная и послеоперационная боль, а также для снижения температуры.

Аспирин – это НПВП с «разжижающими кровь» свойствами. Его можно использовать в низких дозах, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта у пациентов из группы высокого риска.

Некоторые часто используемые НПВП включают:

аспирин (например, Дисприн)
ибупрофен (например, Нурофен)
напроксен (например, Напросин)
диклофенак (например, Вольтарен)
целекоксиб (например, Целебрекс).

Как действуют НПВП

Простагландины – это гормоноподобные химические вещества в организме, которые способствуют воспалению, боли и лихорадке, повышая температуру и расширяя кровеносные сосуды, что вызывает покраснение и отек в том месте, где они выделяются.

НПВП блокируют фермент циклооксигеназа (или ЦОГ), используемый организмом для производства простагландинов. Уменьшая выработку простагландинов, НПВП помогают уменьшить дискомфорт, связанный с лихорадкой, и уменьшить воспаление и связанную с ним боль.

Побочные эффекты НПВП

Хотя НПВП эффективны при снятии боли, лихорадки и воспаления, они могут вызывать нежелательные побочные эффекты.

Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как несварение желудка, расстройство желудка (включая тошноту или тошноту) или боль в желудке, обычно вызываются НПВП. Использование НПВП также может вызвать язвы и кровотечение в желудке и других частях желудочно-кишечного тракта (кишечника).

Другие распространенные побочные эффекты НПВП включают:

повышение ферментов печени (обнаруживается при анализе крови)
диарея
головная боль
головокружение
задержка соли и жидкости
высокое кровяное давление.

Менее распространенные побочные эффекты включают:

язвы пищевода (пищевой трубки)
раздражение прямой кишки (если используются суппозитории)
сердечная недостаточность
гиперкалиемия (высокий уровень калия в крови)
уменьшение почки функция
спутанность сознания
бронхоспазм (затрудненное дыхание)
кожная сыпь
раздражение кожи, покраснение, зуд или сыпь (если используются средства для кожи, например крем).

НПВП (за исключением аспирина в низких дозах) также могут повышать риск сердечного приступа и инсульта даже у здоровых людей.

В общем, использование НПВП время от времени, а не каждый день, и в минимально возможных дозах снижает ваши шансы на развитие серьезных побочных эффектов. Если вы обеспокоены или не уверены в риске побочных эффектов при приеме НПВП, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

НПВП могут принести облегчение

Хотя НПВП потенциально могут вызывать множество побочных эффектов, некоторые из которых могут быть серьезными или опасными для жизни, при правильном назначении и применении в соответствии с инструкциями они могут принести большую пользу.Ваш врач может помочь вам рассмотреть преимущества и риски приема НПВП, чтобы убедиться, что это правильный вариант лечения.

Когда вы принимаете НПВП, всегда используйте его осторожно в течение кратчайшего времени и минимальной эффективной дозы. Если вам необходимо использовать эти лекарства в течение длительного времени (например, для лечения симптомов артрита, когда другие методы лечения не приносят облегчения, или когда вы принимаете низкие дозы аспирина для предотвращения сердечного приступа или инсульта), сделайте убедитесь, что вы регулярно посещаете своего врача.

НПВП Группы высокого риска

Некоторые люди подвержены более высокому риску развития серьезных осложнений от приема НПВП. Факторы риска включают:

возраст (побочные эффекты чаще встречаются у людей в возрасте 65 лет и старше)
предыдущие или текущие желудочно-кишечные проблемы, такие как язвы, кровотечения или инфекция Helicobacter pylori (микроб, который может вызвать язвы)
имеют определенные проблемы с сердцем (например, сердечную недостаточность), высокое кровяное давление, диабет или заболевание почек
употребление алкоголя
прием высоких доз НПВП
прием НПВП более нескольких дней за один раз
прием некоторых других лекарства на фоне приема НПВП.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше факторов риска, прежде чем покупать или принимать НПВП. Они могут посоветовать, подходят ли вам НПВП, и обсудить риск возникновения побочных эффектов.

Не принимайте НПВП, если у вас:

аллергия на НПВП, включая аспирин
страдающий язвой желудочно-кишечного тракта или кровотечением
беременным или планирующим беременность.

Поговорите со своим врачом, если вы не уверены, нужно ли вам избегать приема НПВП.

НПВП взаимодействия с другими лекарствами

НПВП могут взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая нежелательные эффекты. Например:

В сочетании с разжижающими кровь лекарствами (такими как варфарин) НПВП увеличивают риск кровотечения.
НПВП могут вызывать почечную недостаточность в сочетании с ингибиторами АПФ (лекарствами, применяемыми для лечения сердечных заболеваний и высокого кровяного давления) и диуретиками (лекарствами для удаления лишней жидкости).
НПВП могут противодействовать действию лекарств от сердечной недостаточности и высокого кровяного давления и мешать им эффективно работать, включая ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и диуретики.
В сочетании с другим типом НПВП (включая аспирин в низких дозах) или с кортикостероидными препаратами (например, преднизолоном) НПВП повышают риск развития язв желудочно-кишечного тракта или кровотечения.

Алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудка. Регулярное или обильное употребление алкоголя во время приема НПВП может увеличить риск повреждения желудочно-кишечного тракта или кровотечения.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут содержать НПВП

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, содержат НПВП, например, обезболивающие и некоторые лекарства от кашля, простуды и гриппа.

Если вы уже принимаете НПВП, риск побочных эффектов или случайной передозировки может повыситься, если вы также примете лекарство, отпускаемое без рецепта, которое содержит аспирин или другой НПВП.

Всегда проверяйте активный ингредиент перед покупкой любого лекарства, отпускаемого без рецепта, и спрашивайте своего врача или фармацевта, если вы не уверены, безопасно ли его принимать.

Не принимайте одновременно более одного лекарства, содержащего НПВП, если только ваш врач не рекомендует это.Если вы принимаете аспирин в низких дозах, чтобы снизить риск сердечного приступа и инсульта, вам все равно необходимо тщательно обсудить с врачом возможность использования другого НПВП.

Если вы принимаете какие-либо НПВП, отпускаемые без рецепта, сообщите об этом своему врачу или фармацевту, особенно если вам предстоит операция или вы начинаете принимать новое лекарство.

Общие рекомендации по приему НПВП

Не принимайте НПВП дольше, чем рекомендует врач. Прекратите принимать НПВП и немедленно обратитесь за советом к врачу, если у вас появятся:

опухшие лодыжки
затрудненное дыхание
черный стул
темная рвота кофейного цвета.

Другие общие рекомендации при приеме или планировании приема НПВП включают:

Всегда сообщайте своему врачу и фармацевту о любых других медицинских состояниях, которые у вас есть, или о других лекарствах, которые вы принимаете (или планируете принимать), включая безрецептурные и дополнительные лекарства, такие как лечебные травы и витаминные добавки.
Обратитесь к врачу, если считаете, что прием НПВП может вызывать побочные эффекты.
Будьте осторожны при длительном лечении или лечении высокими дозами НПВП, если вы подвержены риску побочных эффектов.Обсудите свои опасения со своим врачом. Спросите, есть ли альтернативы НПВП, которые вы могли бы попробовать.
Изучите различные способы справиться с болью. Например, вы можете попробовать физиотерапию или другое лекарство, которое с меньшей вероятностью вызовет побочные эффекты (например, парацетамол, противовоспалительные кремы). При хронической боли в суставах может помочь похудание (если у вас избыточный вес) или операция.
Если вам необходимо продолжать принимать НПВП, ваш врач может назначить другие лекарства, которые помогут справиться с некоторыми побочными эффектами.

Куда обратиться за помощью

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) от боли при артрите

НПВП – нестероидные противовоспалительные препараты – являются одним из обезболивающих. В рецептурных дозах эти препараты также снимают воспаление.

Врачи используют НПВП для лечения многих вещей, вызывающих боль или воспаление, включая артрит.

Противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта

К НПВП, которые можно купить без рецепта, относятся:

Никогда не принимайте НПВП, отпускаемые без рецепта, более 10 дней без консультации с врачом.НПВП, отпускаемые без рецепта, являются эффективными болеутоляющими, но они предназначены для кратковременного применения. Если вы принимаете НПВП в течение длительного времени, ваш врач должен внимательно следить за тем, как вы это делаете, чтобы отслеживать побочные эффекты и при необходимости менять лечение.

Противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту

Следующие НПВП доступны только по рецепту врача:

НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА	ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ
Cambia, Cataflam	диклофенак калия
Celebrex	целекоксиб
клинорил	сулиндак
Daypro	оксапрозин
Фельден	пироксикам
Индоцин, Тиворбекс	индометацин
Nalfon	фенопрофен
Naprelan, Naprosyn	напроксен
Vimovo	напроксен / эзомепразол
Вольтарен, Zorvolex	диклофенак
	дифлунизал
	этодолак
	кеторолак трометамин
	меклофенамат
	набуметон
	сальсалат

Икации могут увеличить вероятность сердечного приступа, инсульта и желудочного кровотечения.

Все ли они работают одинаково?

Все они уменьшают боль и воспаление, но вы можете обнаружить, что один НПВП дает больше облегчения, чем другой, и некоторые НПВП могут иметь меньше побочных эффектов, чем другие. Эффект отличается от человека к человеку.

Некоторые НПВП также могут быть более удобными, поскольку вам нужно принимать их только один или два раза в день.

Каковы общие побочные эффекты?

НПВП повышают риск сердечного приступа или инсульта, особенно в более высоких дозах.Они также могут вызвать желудочное кровотечение.

НПВП наиболее безопасны, когда вы принимаете их в малых дозах в течение коротких периодов времени. Побочные эффекты чаще всего возникают, если вы принимаете большие дозы в течение длительного времени (месяцев или лет).

Некоторые побочные эффекты незначительны и проходят сами по себе или после снижения дозы. Другие могут быть более серьезными и нуждаются в медицинской помощи.

Общие побочные эффекты НПВП включают:

Другие побочные эффекты встречаются реже.

Кто более подвержен язве желудка и кровотечению?

Любой человек может получить язву желудка при приеме НПВП.Но это может быть более вероятно, если вы:

Вы старше 60 лет
Курите
Имеете в анамнезе язву желудка
У вас более одной проблемы со здоровьем
Выпивайте три или более алкогольных напитка в день
Принимайте анти- воспалительные стероиды, такие как преднизон
Почечная недостаточность

Как уменьшить побочные эффекты

Невозможно избежать побочных эффектов любого лекарства. Но вы и ваш врач можете снизить риск возникновения побочных эффектов от НПВП.Например:

Используйте ацетаминофен вместо НПВП для обезболивания, которое, по мнению вашего врача, не требует противовоспалительного препарата.
Примите наименьшую дозу НПВП, которая вам нужна.
Принимать НПВП во время еды.

Если вам не нужно круглосуточное облегчение, избегайте однодневных НПВП, особенно если вам больше 60 лет. Эти лекарства остаются в вашем организме дольше и могут вызывать больше побочных эффектов.

Спросите своего врача о приеме второго препарата, такого как блокатор кислоты, который может снизить риск язвы желудка и кровотечения.Некоторые лекарства сочетают в себе НПВП и блокатор кислоты в одной таблетке.

Если после приема НПВП у вас возникла стойкая или необычная боль в животе, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Как назначаются НПВП?

Врачи назначают НПВП в разных дозах в зависимости от вашего состояния.

Дозировки могут варьироваться от одного до четырех раз в день, в зависимости от того, как долго каждый препарат остается в вашем организме. Ваш врач может назначить более высокие дозы НПВП, если у вас ревматоидный артрит (РА), например, потому что при РА часто наблюдается сильный жар, отек, покраснение и жесткость суставов.

Более низких доз может быть достаточно при остеоартрите и мышечных травмах, поскольку обычно наблюдается меньший отек и часто отсутствует тепло или покраснение в суставах.

Ни один НПВП не подействует. Ваш врач может назначить несколько типов НПВП, прежде чем подберет наиболее подходящий вам.

Могу ли я принимать НПВП, если меня лечат от высокого кровяного давления?

НПВП могут повышать кровяное давление у некоторых людей. Некоторым людям с высоким кровяным давлением, возможно, придется прекратить прием НПВП, если их кровяное давление повысится, даже если они регулярно принимают лекарства от кровяного давления.

Кому не следует принимать НПВП?

Перед приемом НПВП проконсультируйтесь с врачом, если:

НПВП – NHS

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – это лекарства, которые широко используются для снятия боли, уменьшения воспаления и снижения высокой температуры.

Их часто используют для облегчения симптомов головных болей, болезненных менструаций, растяжений и растяжений, простуды и гриппа, артрита и других причин длительной боли.

Хотя НПВП широко используются, они подходят не всем и иногда могут вызывать неприятные побочные эффекты.

Эта информация представляет собой общий обзор НПВП.

Чтобы получить информацию о конкретном лекарстве, вы можете найти свое лекарство в наших Лекарствах от А до Я.

Совет по коронавирусу

Поступали сообщения о том, что противовоспалительные обезболивающие, такие как ибупрофен, усугубляют коронавирус.

Комиссия по лекарственным средствам для человека подтвердила, что нет четких доказательств того, что использование ибупрофена для лечения таких симптомов, как высокая температура, ухудшает коронавирус.

Для лечения симптомов коронавируса можно принимать парацетамол или ибупрофен. Если можете, сначала попробуйте парацетамол, так как он имеет меньше побочных эффектов, чем ибупрофен, и является более безопасным выбором для большинства людей.

Всегда следуйте инструкциям, прилагаемым к вашему лекарству.

Типы НПВП

НПВП выпускаются в виде таблеток, капсул, суппозиториев (капсулы вставляются в нижнюю часть), кремов, гелей и инъекций.

Некоторые из них можно купить в аптеке без рецепта, на другие требуется рецепт.

Основные типы НПВП включают:

НПВП могут продаваться или прописываться под этими названиями или торговыми марками.

Все они одинаково эффективны, хотя вы можете найти какой-то из них, который лучше всего подходит для вас.

Кто может принимать НПВП?

Большинство людей могут принимать НПВП, но некоторым нужно быть осторожными при их приеме.

Перед приемом НПВП рекомендуется проконсультироваться с фармацевтом или врачом, если вы:

старше 65 лет
беременны или пытаетесь зачать ребенка
кормите грудью
страдаете астмой
имеете имели аллергическую реакцию на НПВП в прошлом
были в прошлом язвы желудка
есть проблемы с сердцем, печенью, почками, артериальным давлением, кровообращением или кишечником
принимаете другие лекарства
ищите лекарства от ребенок до 16 лет (не давайте лекарства, содержащие аспирин, детям до 16 лет)

В этих случаях не обязательно избегать приема НПВП, но их следует использовать только по рекомендации медицинского работника, поскольку могут быть более высокий риск побочных эффектов.

Если НПВП не подходят, ваш фармацевт или врач может предложить альтернативы НПВП, такие как парацетамол.

Побочные эффекты НПВП

Как и все лекарства, НПВП могут вызывать побочные эффекты.

Они чаще встречаются, если вы принимаете высокие дозы в течение длительного времени, в пожилом возрасте или при плохом общем состоянии здоровья.

НПВП, отпускаемые без рецепта, обычно имеют меньше побочных эффектов, чем более сильные лекарства, отпускаемые по рецепту.

Возможные побочные эффекты НПВП включают:

Если у вас возникнут какие-либо неприятные побочные эффекты, прекратите прием лекарства и сообщите об этом своему врачу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Некоторые НПВП могут непредсказуемо реагировать с другими лекарствами.

Это может повлиять на эффективность любого лекарства и увеличить риск побочных эффектов.

Особенно важно получить медицинскую консультацию перед приемом НПВП, если вы уже принимаете:

Если вы не уверены, безопасно ли принимать лекарство, которое вы принимаете, одновременно с НПВП, проверьте листовку который поставляется вместе с ним, или обратитесь за советом к фармацевту или врачу.

Еда и алкоголь

В листовке, прилагаемой к вашему лекарству, должно быть указано, нужно ли вам избегать каких-либо определенных продуктов или напитков. Если вы не уверены, спросите своего фармацевта или врача.

Информацию о конкретном лекарстве можно найти в буклетах от А до Я на веб-сайте GOV.UK.

Как правило, вам не нужно избегать каких-либо определенных продуктов во время приема НПВП.

Таблетки или капсулы обычно следует глотать целиком, не разжевывая, запивая водой или пищей, чтобы они не вызывали расстройство желудка.

Обычно употребление алкоголя во время приема НПВП безопасно, но чрезмерное употребление алкоголя может вызвать раздражение желудка.

Передозировка НПВП

Прием слишком большого количества НПВП может быть опасным. Это называется передозировкой.

Немедленно обратитесь к своему терапевту или NHS 111 за советом, если вы принимаете слишком много лекарств и у вас возникают такие проблемы, как чувство или тошнота, расстройство желудка или сонливость.

Немедленно вызовите скорую помощь по номеру 999, если вы или кто-либо другой испытываете серьезные последствия передозировки, такие как припадки (припадки), затрудненное дыхание или потеря сознания.

Альтернативы НПВП

Поскольку НПВП могут вызывать неприятные побочные эффекты, часто в первую очередь рекомендуются альтернативы.

Основной альтернативой обезболивающему является парацетамол, который продается без рецепта и безопасен для большинства людей.

Кремы и гели с НПВП, которые вы втираете в кожу, возможно, стоит попробовать сначала, если у вас есть мышечные или суставные боли в определенной части тела, поскольку они, как правило, имеют меньше побочных эффектов, чем таблетки или капсулы.

Ваш врач может также порекомендовать различные лекарства и методы лечения в зависимости от вашей проблемы со здоровьем.

Например, физиотерапия может помочь некоторым людям с мышечной или суставной болью.

Остеопороз как лечить – 5

Лечение остеопороза народными средствами, самые эффективные

Остеопороз – это хроническое заболевание костной ткани, в результате которого, снижается плотность и прочность костей, усиливается их хрупкость, вследствие чего, возрастает риск переломов, и происходит нарушение метаболических процессов в скелете.

Больше всего склонны к возникновению данного заболевания женщины в возрасте 45-55 лет, в период серьезных гормональных изменений, и любая незначительная травма или резкое телодвижение, может закончиться переломом.

Поговорим насколько серьезно это заболевание, какая существует группа риска, а так же, о методах лечения и профилактики костного заболевания.

Причины возникновения остеопороза

Существует довольно много причин возникновения данной болезни, вот основные из них:

Преклонный возраст после 45 лет.
Остеопороз, как генетическое заболевание, при наличии его у родственников первого ряда, матери, либо отца.
От природы хрупкий и миниатюрный скелет, в 90% случаев прогнозирует обязательное развитие болезни.
Снижение уровня половых гормонов, что напрямую снижает прочность костей, в основном этот фактор, напрямую связан с женщинами в период климакса или менопаузы, но может наблюдаться и у мужчин во время подавления количества и выработки тестостерона.
Нарушения и отклонения в щитовидной железе, особенно если активность железы ощутимо повышается из-за лечения тиреоидными гормонами. Гиперактивность прочих эндокринных желез – адреналовых и паратиреоидных
Дефицит кальция одна из самых существенных причин остеопороза, поддерживать достаточное количества Са с помощью питания или медикаментозно, следует еще с детского или подросткового возраста.
Пищеварительные расстройства, которые связывают с плохим аппетитом, недостаточностью массы тела, нарушениями в обмене веществ, часто провоцируют ослабление костных тканей, как у мужчин, так и у женщин.
Перенесенные операции на желудке или тонком кишечнике, что может спровоцировать замедленное или ограниченное всасывание необходимых питательных элементов, включая кальций.
Серьезные хронические заболевания печени, почек, поджелудочной, надпочечников.
Волчанка.
Ревматизм, артрит.
Малоподвижный, сидячий образ жизни.
Злоупотребление алкоголем и табакокурением (частое пристрастие к алкогольным напиткам различной крепости, а так же ежедневное поступление никотина, способны стремительно угнетать ткани костей).
Нарушения в работе яичников, или их удаление, служат катализатором для развития костного заболевания.
Терапия противосудорожными препаратами.
Заболевания венозной системы, артерий и возникновение тромбов.
Нарушения в крови и органах кроветворения.
Прием антибиотиков тетрациклинового ряда.

Любой из этих факторов может стать провокатором развития остеопороза с достаточно раннего возраста, что только усугубится после 50 лет.

Степени остеопороза

Различают три степени заболевания:

Первичная – проявляется снижением плотности тканей костей. Диагностирование производится с помощью рентгена, и проявляется в виде теней и исчерненных силуэтов позвонков на снимке, изменений в самочувствии, больной может не наблюдать.

Вторичная (умеренная) – существенно большее снижение плотности костей, нежели в предыдущей степени, в этом случае, позвонки видоизменяются, приобретая специфическую, клиновидную форму.

В данном случае, человек ощущает приступы сильной боли, которая может проявляться и сопровождать длительное время.

Третичная – степень с выраженными изменениями в позвонках, которые, при рентген облучении показаны в прозрачном виде, с одновременной деформацией в нескольких позвонках, боль при этом очень интенсивная и продолжительная, в некоторых случаях, человеку сложно подниматься с кровати, менять положение тела, ходить… и даже самые незначительные телодвижения могут сопровождаться сильнейшей болью.

Симптомы остеопороза

Постоянное чувство усталости, которое сопровождается общим ухудшением состояния, слабостью, пониженной температурой тела, ухудшение обмена веществ.
Судороги и онемение в нижних конечностях, в частности в ночное время, во время сна.
Обильный налет на эмали зубов, пародонтит.
Боль в области поясницы, общие болевые ощущения в костях.
Расслаивание и хрупкость ногтей, так же может видоизменяться цвет, приобретая желтоватый оттенок.
Резкое появление седых волос (встречается в 40% случаев).
Возникновение межпозвоночных грыж.
Проблемы в работе и функционировании желудочно – кишечного тракта, в этом случае деформированный позвоночник может оказывать давление на все внутренние органы, в особенности на желудок.
Начальные стадии развития сахарного диабета, при котором происходят изменения в эндокринной системе, в этом случае, необходима консультация врача – специалиста.
Нарушения общего и солевого обмена веществ.
Склонность к аллергиям.
Тахикардия в совокупности с гипертонией.
Переломы, частые ушибы, травмы, так сказать «на ровном месте».
Ощущение тяжести и давление в межлопаточной области.
Мышечная слабость, недомогание.
Искривление в направление позвоночника.
Сутулость, визуальное уменьшение в росте.
Перелом тазобедренного сустава в возрасте после 45 лет, один из самых явных признаков остеопороза.
Обвисшая кожа по бокам живота, даже при отсутствии лишнего веса, что объясняется снижением тонуса и состояния мышц.
Боль при физической нагрузке, быстрой ходьбе в области таза, бедер, часто болевой синдром можно купировать только после приема анальгетиков.
Деформация и припухлость нижних конечностей, стоп.

Данное заболевание развивается медленно, но прогрессирует достаточно быстро, поэтому если вы отметили несколько симптомов из выше перечисленных в себе, следует не затягивать с походом к врачу.

Народные средства для лечения остеопороза

Народные методы лечения направленны на нормализацию гормонального фона, а так же на ускорение или замедление всасывания определенных микроэлементов, исходя от заболевания. Рецепты, изложенные ниже, помогут не только в лечении остеопороза, но и послужат прекрасной его профилактикой.

Средство №1

По одной части сон-травы и ясменника соединить с двумя частями чернобыльника и залить 0,5 литрами горячей воды, затем оставить для настаивания на 60 минут, перед употреблением процеживать не нужно. Пить по четверти стакана на протяжении дня, независимо от приемов пищи. Курс от одного месяца до полугода.

Средство №2

Смешать между собой, корень одуванчика, корень аира, траву зверобоя в равных пропорциях, залить остуженной до теплого состояния кипяченой водой (из расчета одной чайной ложки сбора трав на стакан воды), настаивать один час, принимать после еды по 200 мл. Курс может быть длительным, при нормальной переносимости.

Средство №3

30 грамм шишек ольхи поместить в литр кипятка, протомить на медленном огне 15 минут, оставить под закрытой крышкой на полчаса, процедить, пить в течение дня вместо чая. Продолжительность лечения месяц, затем перерыв на 14 дней, и курс можно повторять.

Средство №4

1 чайную ложку корня окопника + 2 чайные ложки ягод можжевельника + 1 чайную ложку сабельника смешать между собой, всыпать смесь в 1,5 литра кипяченной, охлажденной воды, настаивать несколько часов в темном месте. Употреблять в течение дня чередуя с водой. Данный рецепт способствует всасыванию и достаточному усваиванию кальция, что очень важно при развитии и прогрессировании остеопороза. Курс лечения 2-4 недели, перерыв 2 недели, после которого, может последовать двухмесячный, беспрерывный курс.

Средство №5

Здоровье костей помогут сберечь настои из спорыша, герани или хвоща, готовятся они из расчета одной десертной ложки сырья на пол литра кипятка, принимать такой настой можно длительное время, до полугода. Любой из настоев, будет способствовать прочности и укреплению костей, а так же ускорят процессы заживления во время переломов или серьезных травм. Настой можно использовать не только для приема во внутрь, но и в виде компрессов.

Средство №6

Сок из десяти лимонов поместить в стеклянный сосуд, поместить в него шесть цельных яиц вместе со скорлупой, накрыть крышкой и убрать на неделю в темное, теплое место, за это время скорлупа должна полностью раствориться(как известно, в ней невероятное количество кальция), спустя отведенное время в смесь добавить пол стакана жидкого меда и 150 грамм натурального коньяка, без искусственных красителей и вкусовых подсластителей.

Хранить в темном месте, принимать по 5 мл (предварительно взбалтывая) после каждого основного приема пищи, 1-2 месяца.

Средство №7

Яичная скорлупа в чистом виде, так же незаменимый продукт при проблемах в костных тканях. Достаточно, хорошо ее промыть, просушить и перетереть в мелкий порошок, ежедневно по 2-3 грамма порошка съедать перед завтраком или во время него, запивая стаканом теплой воды. Длительность 10-14 дней, повторять курс один раз в три месяца.

Средство №8

Измельчить 50 грамм высушенных листьев грецкого ореха, мелко измельчить и залить одним литром кипятка, плотно накрыть крышкой и укутать теплым пледом, настаивать 10-15 минут. Пить по 250 миллилитров настоя 3-4 раза в день.

Средство №9

Для лечения и облегчения состояния при остеопорозе, очень эффективна следующая настойка: 0,5 литра водки соединить со стаканом почек березы, настаивать 7 дней. На протяжении месяца приготовленную настойку использовать для компрессов, прикладывать хорошо смоченный бинтовой отрез на пораженные места, ежедневно на ночь, укутывая целофаном и теплым пледом или полотенцем, поутру, место от компресса следует промыть теплой водой.

Средство №10

100 грамм полевого хвоща в измельченном виде, залить литром кипятка, поставить на огонь, прокипятить 3-5 минут, после чего выдержать смесь в теплом месте не менее двух часов. Затем процедить отвар несколько раз и принимать по 250 мл трижды в течение дня. При хорошей переносимости, курс должен составлять от двух до четырех месяцев.

Средство №11

Подогреть молоко до 70 градусов в объеме полу-литра, добавить половину стакана жирной сметаны или сливок и 0,5 литра кефира, а так же 10 грамм порошка карбоната кальция, протомить на огне не доводя до кипения.

Употреблять по 30-35 мл трижды в день, на протяжении 45-60 дней. Хранить только в холодильнике, готовую смесь использовать не более одной недели, после чего следует готовить свежую.

Такой молочный перекус станет замечательным источником кальция, поступление 100 грамм смеси в организм в течение дня, практически полностью восполнить суточную норму Са в организме.

Вот такие несложные рецепты помогут вам бороться с остеопорозом и общим ослаблением костей. Важно, лишь, соблюдать технику приготовления рецепта, правильность приема и длительность курса.

Профилактика остеопороза

Вести здоровый образ жизни, не злоупотребляя алкоголем, курением, кофейными напитками. Все эти факторы способствуют выведению кальция из костей через почки.
Придерживаться здорового, правильного питания. Пища должна быть богата минералами, кальцием, фосфором, витаминами, в частности В и D, магнием.
Рацион должен состоять из: молочных продуктов, рыбы, яичного желтка, печени, свежей зелени и пророщенных злаков, в особенности сои, ведь она является аналогом женского полового гормона эстрогена, который препятствует разрушениям в костных тканях.
Следует исключить: кофе, шоколад, алкоголь, газированные сладкие напитки, жирные сорта мяса, майонезы, соусы, маргарин, соль/сахар (ограничить), животные жиры, фаст-фуд, колбасные изделия, маринады, копчености.
Если же достаточное количество кальция не поступает в организм с продуктами питания, следует подключить медикаментозную терапию, такие препараты используются одновременно и для профилактики и для лечения костей. Женщинам в период климакса, следует комбинировать данную группу препаратов с фитоэстрогенами или гормонами.
Препараты: Витрум Кальциум, Кальций Д3 Никомед, Кальций глюконат, Кальцемин, Магикал.
Умеренные физические нагрузки и активность, в виде спорта, танцев, аэробики, длительных пеших прогулок. Такая рекомендация выступает исключительно с целью профилактики развития остеопороза, и закладывается эта профилактика еще с юных, молодых лет. Полезно, так же, выполнять специальную гимнастику для позвоночника и тазобедренных костей.
Не упускайте возможность понежиться на солнышке, ведь это природный витамин D, солнечные ванны очень полезны для красоты и здоровья тела.
Регулярно посещайте врача, тогда вы можете быть уверенны что у вас нет хронических заболеваний, а если они и есть, своевременным лечением, вы не запустите их до критического состояния. Особое внимание уделяйте желудочно-кишечному тракту и эндокринной, гормональной системе.

Помните, любое заболевание легче предотвратить, нежели излечить! Будьте бдительны к своему здоровью и к здоровью своих близких людей.

Оценить статью:

Загрузка…

kak-lechit-doma.ru

Как лечить остеопороз позвоночника | Суставы

Симптомы остеопороза позвоночника, диагностика и эффективное лечение

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Остеопороз – заболевание, характеризующееся патологическим снижением плотности костей вследствие нарушения равновесия процессов образования и разрушения костной ткани. Остеопороз позвоночника – одна из тяжелых форм данной болезни, поскольку именно позвоночный столб несет максимальные нагрузки при движении, участвует в поддержании равновесия и вертикального положения тела. При разрушении позвонков часто развиваются компрессионные переломы (повреждения, связанные с резким сжатием тел позвонков), что в значительной мере снижает качество жизни больных и резко ограничивает их подвижность.

Клинические проявления заболевания

На ранних стадиях развития болезни пациенты не отмечают каких-либо постоянных специфических жалоб. И только при компрессионных переломах тел позвонков, обусловленных серьезными нарушениями костной структуры, появляются симптомы, позволяющие заподозрить наличие остеопороза.

Самый характерный симптом – острая боль, возникающая при компрессионной нагрузке (резкий поворот туловища, подъем тяжестей, неудачное падение). Болевой синдром усиливается при движении и продолжается в течение 4-6 недель, после чего постепенно ослабевает. В случае возникновения множественных микропереломов тела позвонков начинают постепенно деформироваться и проседать под действием своего собственного веса. Это приводит к тому, что больные испытывают постоянные боли в спине, которые обостряются при кашле, чихании, смехе или простой смене положения.

Когда в патологические процессы вовлекается не один, а несколько позвонков – возникают деформации позвоночного столба. Характерным симптомом является поражение на начальных этапах преимущественно I-II поясничных или X-XII грудных позвонков. Это объясняется наличием в этих местах естественных изгибов позвоночника, на которые приходится максимальная вертикальная нагрузка. Появляется излишняя сутулость. По мере прогрессирования заболевания, деформация спины усиливается, могут появиться горбы. При этом шейные и верхние грудные позвонки подвергаются компрессии и переломам крайне редко.

У больных остеопорозом позвоночника при измерении роста отмечается значительное его уменьшение: разница с предыдущими измерениями может достигать 10-15 см. Кроме того отмечается укорочение грудной клетки, из-за которого руки кажутся непропорционально длинными. В далеко зашедших случаях сужается расстояние между костями таза и ребрами, что может стать причиной возникновения болей в боку.

Если перелом произошел относительно недавно, то в его области может отмечаться локальная болезненность при ощупывании позвонков.

Важным признаком, который позволяют отличить симптомы остеопороза от других заболеваний позвоночника – является отсутствие двигательных или чувствительных нарушений, свидетельствующих о вовлечении в патологический процесс нервных окончаний или спинного мозга.

Изменние костей и позвоночника с возрастом при остеопорозе

Диагностика остеопороза позвоночника

Помимо клинических симптомов для диагностики используются инструментальные и лабораторные методики. Способы диагностики одинаковы как при поражении позвоночного столба, так и при «классическом остеопорозе костей».

Инструментальные методы

Рентгенологическое исследование позвоночника. Метод является информативным только при потере до 30% костной массы. Но при остеопорозе позвоночника существует ряд характерных признаков, свойственных только этому заболеванию:

Быстрое нарастание прозрачности тел позвонков при нескольких последовательных исследованиях.
На снимках более выраженными кажутся вертикальные костные перегородки в телах позвонков. Это объясняется тем, что горизонтальные пластинки более подвержены разрушениям.
Уменьшение высоты позвонков. Они приобретают вид «рыбных позвонков» за счет двусторонней выгнутости их поверхностей.
клиновидная деформация позвонков за счет преимущественного укорочения их переднего края.

Костная денситометрия – метод диагностики, основанный на том, что костная ткань поглощает низкие дозы рентгеновского излучения, и по степени этого поглощения можно судить о плотности костей. Это оптимальный и безопасный вид исследования, позволяющий с максимальной точностью определить состояние костной ткани, а также проконтролировать прогрессирование заболевания и ход лечения.

Методика радиоизотопного сканирование костной ткани основана на свойствах некоторых веществ, меченными радиоактивными маркерами, накапливаться исключительно в костях. По степени их распределения можно с большой степенью достоверности говорить не только о наличии болезни, но и выявлять места наибольшего поражения и контролировать активность патологического процесса.

Лабораторные методы

Лабораторные методы являются вспомогательными средствами, которые позволяют оценить состояние кальциевого обмена в организме.

При подозрении на наличие у пациента остеопороза позвоночника, лабораторный диагностический минимум должен включать следующие исследования:

общие анализы мочи и крови;
биохимический анализ крови с определение кальция, фосфатов, ферментов, мочевины и билирубина;
исследование гормонов щитовидной железы и половых гормонов.

На фото – снимок радиоизотопного сканирования скелета

Способы лечения

В выборе методики лечения важную роль играет стадия разрушения костной ткани позвоночника и то, насколько выражены клинические симптомы. В случаях, когда заболевание выявляется только при помощи денситометрии и не имеет ярких проявлений – все лечение должно быть направлено на снижение скорости потери костной ткани и профилактику травм и переломов. Если пациент уже предъявляет жалобы на болевой синдром вследствие компрессионных переломов или деформации позвоночного столба – то терапия должна быть направлена на устранение болей, профилактику дальнейшего снижения плотности костей, а также на улучшение осанки и повышение общей подвижности.

Коррекция образа жизни

Одним из факторов, способствующих замедлению прогрессирования остеопороза, является изменение образа жизни пациента, которое включает: соблюдение специальной диеты, адекватную физическую активность и полный отказ от вредных привычек.

Питание при остеопорозе в обязательном порядке должно включать продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D. В рационе постоянно должны присутствовать молочные продукты (сыр, творог), морская рыба жирных сортов, черный хлеб грубого помола.

Если у пациента имеется избыточная масса тела, то необходимо огранить потребление мучных изделий, сладостей и газированных напитков. Это позволит снизить нагрузку на позвоночный столб и предупредить развитие переломов. Женщинам полезны продукты, содержащие фитоэстрогены – растительные аналоги половых гормонов, которые являются надежными защитниками костной ткани. Большое их количество содержится в сое, бобовых, сырых (нежареных) орехах и зелени.

Доказано, что регулярные физические нагрузки способны остановить прогрессирование патологического разрушения костей. При поражении позвоночника оптимальными являются плавание, езда на велосипеде или просто пешие прогулки. Под запретом все виды спорта, где есть риск травмирования, резкие движения или подъем тяжестей.

Алкоголь и табак ускоряют выведение кальция из организма и тормозят его всасывание в кишечнике. Поэтому, необходимо строгое воздержание от данных вредных привычек не только в период активного лечения, но и на всю оставшуюся жизнь.

Обезболивание

Для снятия острых болей при компрессионных переломах позвонков используются препараты из группы анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств. Хороший эффект может дать использование местных средств: гелей, кремов и мазей. Некоторым обезболивающим действием обладает кальцитонин – при его использовании боль уходит за 7-10 дней.

При хронических болях в спине показан прием селективных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые имеют меньше побочных эффектов и могут применяться достаточно длительно. Так же для обезболивания можно использовать горячую ванну или душ.

Прием медикаментов

В лечении остеопороза позвоночника используются те же препараты, что и для терапии других форм заболевания.

Бисфосфонаты – средства замедляющие процессы разрушения костей и активизирующие синтез новых костных элементов. Их регулярное применение снижает риск развития компрессионных переломов позвонков до 50%.

Кальцитонин – природный гормон, получаемый из рыб семейства лососевых. Он активизирует процессы всасывания и усвоения кальция, а также оказывает выраженное обезболивающие действие.

Заместительная гормональная терапия эстрогенами у женщин, которая значительно замедляет остеопороз и предупреждает развитие его осложнений.

Витаминные комплексы, содержащие кальций в комбинации с витамином D, показаны в случае недостатка этих компонентов в пище или при нарушении их всасывания в желудочно-кишечном тракте.

Как предупредить осложнения?

Человек должен научиться постоянно держать спину ровно и контролировать свои движения. Это помогает равномерно распределять нагрузку на спину и предупредить переломы.

Под запретом подъем любых тяжестей.
Рекомендуется носить удобную обувь на нескользкой подошве без высоких каблуков.
Для поддержания равновесия при ходьбе желательно пользоваться тростью (при необходимости).
В автомобиле в обязательном порядке необходимо пользоваться штатными ремнями безопасности.
При необходимости длительного пребывания на ногах необходимо пользоваться ортезом – специальным корсетом, поддерживающим позвоночник в грудном отделе. Но постоянно носить его нельзя, так как это приведет к ослаблению мышц спины и торса.
По возможности избегать выходов на улицу в гололед без сопровождения.

Остеопороз – заболевание, предупредить развитие которого достаточно сложно, а лечить его – еще сложнее. И только своевременное обращение к врачу за диагностикой и терапией позволит сохранить активность и подвижность до глубокой старости.

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Остеопороз позвоночника симптомы и лечение

Остеопороз позвоночника серьезное заболевание и многие недооценивают его последствия. Это заболевание характеризуется уменьшением плотности костной структуры позвонков. Суть заболевания можно привести на примере губки для мытья посуды – новая пенная губка хорошо справляется с поставленной задачей, но в случае когда в губке появляются дыры и просветы, то при небрежном отношении она может порваться или разделится на мелкие части. Такой процесс происходит и в костях позвоночника, когда они больные остеопорозом. Пористость заменяют дыры и при малейших падениях или толчках могут образоваться разрушительные действия.

Остеопороз в большинстве случаев наблюдается у людей за 70 лет. Но в группу риска попадают и женщины в период менопаузы (каждая третья женщина страдает от этого недуга). Проблема в гормональном балансе. В период менопаузы женский гормон эстроген уменьшается в своих количествах, это провоцирует потерю костной ткани и женщины резко набирают вес.

У мужчин же это заболевание диагностируют в более преклонном возрасте и причинами становятся только замедленные обменные процессы организма.

Остеопороз считают метаболическим заболеванием, поскольку хрупкость и пористость костей вызвано недостатком кальция и макроэлементов. К этому приводят проблемы с обменом веществ и ухудшению метаболических процессов, далее появляются первые симптомы остеопороза и развивается болезнь, требующая серьезного лечения.

Но остеопороз встречается и у детей школьного возраста. Это обусловлено быстрым ростом костной и мышечной ткани. У детей это называют ювениальный остеопороз и если вовремя начать лечение, то положительного результата можно добиться относительно быстро.

Для взрослых очень часто последствия заболевания остеопорозом очень плачевны и практически необратимы.

Заболевание настолько ослабевает костные составляющие позвоночника, что переломы могут случаться даже от небольших резких нагрузок, резких движений и особенно при падениях.

Заболевание может поразить любой из отделов позвоночника, но страдают первыми те, на которые идет максимальная нагрузка – это поясница.

Остеопороз поясничного отдела вызывает у больных осложнения, а иногда и паралич, поскольку разрушения могут задеть спинной мозг.

Разновидностью заболевания считают диффузный остеопороз. Диффузный остеопороз позвоночника утончает костные ткани сразу по всему позвоночнику. Этот вид болезни становится причиной инвалидности многих людей.

При диффузном остеопорозе разрушения позвоночника достигают таких размахов, что уменьшается длина позвоночного столба. Внешне человек становится ниже на 10-15 сантиметров. При патологии руки непропорционально длинные по сравнению с туловищем и происходит кардинальное влияние практически на все жизненно важные органы человека.

Симптоматика остеопороза позвоночника

Остеопороз позвоночника проявляет симптомы и лечение может быть эффективным, если его вовремя начать.

Хрупкость костной ткани позвоночника не сразу дает о себе знать, это коварный недуг, который проявляет себя тогда, когда начались серьезные нарушения. Остеопороз позвоночника проявит симптомы и лечение в краткие сроки может не допустить необратимых изменений, но нужно внимательно распознавать знаки организма, чтобы понять причину.

В начальных стадиях заболевания больные жалуются на незначительные ноющие боли спине вдоль позвонка, но со временем симптомы становятся ярко выраженными:

Сильные боли
Боли появляются при резких движениях, ушибах, мелких падениях, подъемах тяжестей. Физический контакт с пораженным местом доставляют больному болевые ощущения. Эти боли длятся до полутора месяца и на некоторое время отпускают. Но возвращаются вновь вместе с раздражающими факторами.
При множественных микропереломах позвонки усаживаются под собственным весом и от нагрузки мышечной ткани. Из-за этого человек чувствует боль при смехе, задышке, кашле и чихании и икоте.
Появление горбов на спине

Если остеопороз поражает сразу несколько позвонков, то деформация позвоночника неизбежна.

Первыми поражаются 1 и 2 позвонки поясничного отдела и 10 и 12 грудного. Именно в этих участках позвоночник имеет изгибы для нормального распределения веса и эти изгибы чаще всего в первую очередь охватывает остеопороз, внешне образуя горб.

Уменьшение роста

Как уже писалось выше, деформация позвоночного столба внешне сказывается на росте. Человек за короткий срок может стать ниже на 10, а иногда и 15 см. При усадке позвонков уменьшается расстояние между ребрами и возникает постоянные боли в боку, а грудная клетка становится заметно меньшей.

Уменьшение плотности кости на 30%

Уровень плотности кости можно увидеть на рентгеновском снимке. Здоровая кость будет ярко отображаться, а вот пораженная имеет еле заметные очертания. Дело в том, что рентгеновские лучи проходят через большие поры в костях и плохо фиксируются на снимке.

Причины возникновения заболевания

Хотя заболевание и ассоциируют с возрастными изменениями в организме, но на развитие болезни действует иногда целый комплекс факторов:

Заболевания сопутствующие развитию остеопороза

Так как болезнь прогрессирует, когда ухудшается обмен веществ, то на него влияют в первую очередь заболевания, вызывающие сбои в обменных процессах, а именно: ревматизм, болезни сердечно-сосудистой системы, заболевания кишечного тракта, мочевыделительной системы.

Своевременное лечение уменьшает риск развития остеопороза позвоночника;

Прием гормональных препаратов

Гормональные препараты могут повлечь за собой гормональный сбой, который при несвоевременном лечении вызовет остеопороз и будет фактором его дальнейшего развития;

Малое количество употребление продуктов с кальцием и витамином D напрямую вызывают патологические изменение в структуре костной ткани позвоночника;

Постоянное употребление алкогольных напитков и кофе, а так же курение и прием наркотических средств, способствуют выводу кальции с костей, делая их хрупкими;

Люди с излишней массой тела увеличивают нагрузку на костный скелет и в первую очередь на позвоночный канал. При постоянной нагрузке разрушение костной ткани происходит гораздо быстрее, чем у людей с нормальным весом. Потому полные люди начинают болеть остеопорозом раньше, чем в старости;

Малоподвижный образ жизни является катализатором многих заболеваний позвоночника, не исключая остеопороза. Офисные работники, швеи, продавцы на кассах подвержены этому заболеванию, потому что обмен веществ замедляется, и имеют место нарушения в кровообращении организма.

Методы лечения остеопороза позвоночника

Как лечить остеопороз позвоночника интересуется множество людей, больных этим страшным недугом. Интернет просторы заполняют видео с методиками лечения. Но можно ли вылечить остеопороз дома? К сожалению, без помощи опытного ортопеда лечение дома очень опасно и может только больше навредить здоровью больного человека.

В первую очередь при проявлении боли и других симптомов необходимо посетить доктора и пройти полное обследование, которое сможет подтвердить диагноз и показать степень осложнений и патологий организма. Если врач поставил диагноз остеопороз позвоночника лечение должно начинаться немедленно. Остеопороз позвоночника не исключает лечение дома, но только после того, как это одобрит лечащий врач и назначит процедуры.

Алгоритм лечения зависит от степени развития заболевания. Если пациент не жалуется на острые боли, но при обследовании были найдены первые очаги заболевания, то все силы бросают на то, чтобы улучшить обмен веществ и вернуть костной ткани былую плотность.

Но если у пациента имеют место переломы, деформация позвоночника и острые болевые синдромы, то сначала нужно избавится от болевых ощущений, а уж потом переходить к восстановлению костных тканей.

В основу медикаментозного лечения входят препараты с кальцием, фосфором и витамином D. Прием этих препаратов строго контролируется лечащим врачом, поскольку длительный прием грозит возникновением других серьезных заболеваний.

После того как снята болевая симптоматика можно переходить к консервативным методам лечения остеопороза:

Диета при остеопорозе позвоночника должна быть сбалансированной и поставлять в организм в нужных количествах с продуктов кальций, витамин D и фосфор. Высокий уровень описанных витаминов и макроэлементов находится в рыбе, кисломолочных продуктах, в моркови и кунжуте, а так же в черном хлебе. Диета должна стать нормой жизни в дальнейшем, чтобы болезнь не развивалась. Если получать витамины и макроэлементы невозможно из продуктов, то необходимо прибегнуть к аптечным витаминным комплексам;

Гимнастика

Гимнастика при остеопорозе позвоночника проводится после того, как восстановлен обмен веществ. Упражнения при остеопорозе позвоночника назначает лечащий врач и первые сеансы нужно проводить под наблюдением специалиста. ЛФК снимает мышечное напряжение с позвоночника, улучшает кровообращение и укрепляет корсет. Лечебная физкультура противопоказана, если при упражнениях возвращаются болевые ощущения;

При остеопорозе применяют классический, шведский и рефлекторный массаж. Провродить его нужно у специалистов. Виды массажа чередуются и восстанавливают работу мышц, рефлексов и кровообращения.

Даже если после проведения всех процедур наступило улучшение состояния здоровья не нужно прекращать их делать. Для профилактики повторяют курс массажа, а гимнастика и лечебная физкультура должна проводиться каждый день или через день. Массаж при остеопорозе противопоказан, если разрушение позвонков продолжается, поскольку физические усилия могут спровоцировать новые трещины и переломы.

Остеопороз позвоночника: симптомы и лечение

Остеопороз позвоночника – тяжелая прогрессирующая патология, характеризующаяся уменьшением плотности костной ткани. Болезнь может поражать любые отделы спины, но чаще всего диагностируется в пояснично-крестцовом отделе. Патология должна быть своевременно выявлена, так как в противном случае прогрессирующий остеопороз приводит к изменению осанки и компрессионным переломам позвонков.

Что такое остеопороз позвоночника?

При остеопорозе позвоночника повышается риск компрессионных переломов позвонков

Остеопороз позвоночника – медленно развивающееся патологическое состояние, заключающееся в деструкции и деминерализации костной ткани позвонков. Болезнь чаще поражает женщин, чем мужчин. Относится скорее к возрастным патологиям, но может встречаться и в молодом возрасте, в том числе и у детей.

Главная опасность патологии – это повышенная хрупкость костей, приводящая к тяжелым переломам даже при незначительных травмах. Когда речь идет об остеопорозе позвоночника, повышается риск компрессионных переломов позвонков, которые происходят из-за ударов и сдавливания.

Остеопороз может поражать любые костные структуры. Чаще всего он носит системный характер, то есть в патологический процесс вовлекаются ткани позвоночного столба, конечностей и всего скелета в целом.

При остеопорозе позвоночника лечение необходимо начинать как можно раньше, однако проблема заключается в длительном бессимптомном течении болезни, в связи с чем ее не удается диагностировать на ранних стадиях.

Причины развития заболевания

Причины остеопороза позвоночника весьма разнообразны: от недостатка кальция в организме до тяжелых хронических заболеваний.

Среди причины развития болезни также выделяют следующие факторы:

возраст старше 65 лет;
хронические патологии желудочно-кишечного тракта;
нарушение обмена веществ;
эндокринные заболевания;
нехватка кальция в организме;
прием некоторых групп лекарственных препаратов.

Изменения костной ткани могут происходить на фоне продолжительной терапии кортикостероидами. Заболевание может развиваться из-за длительного приема лекарств, которые вымывают необходимые микроэлементы из организма. Еще одним фактором риска выступает гипокальциемия.

Остеопороз может наблюдаться при сахарном диабете, тяжелых нарушениях функций печени и почек. У мужчин причиной развития этой патологии становится андрогенная недостаточность, у детей – патологическая нехватка кальция.

Степени развития болезни: характерная клиническая картина

Нехватка кальция может свидетельствовать о развитии патологии

При остеопорозе позвоночника симптомы и лечение зависят от степени изменения костной ткани. Различают три степени развития болезни:

1 степень – без видимых изменений в костной структуре позвоночника;
2 степень – с единичными и умеренными изменениями в костях;
3 степень – с выраженным поражением позвоночника.

Первая степень заболевания характеризуется медленным прогрессированием процесса деминерализации костной ткани. Специфические симптомы остеопороза на этой стадии отсутствуют, однако в организме наблюдается явная нехватка кальция. Это проявляется изменением структуры ногтей, их ломкостью и нарушением роста. Также может появляться ломкость волос, изменения со стороны кожи и зубной эмали. Нарушения в структуре костей можно обнаружить только при обследовании плотности костной ткани специальными методами, рентгенография на этой стадии неэффективна.

Для второй степени характерны незначительные изменения костной структуры. На рентгенограмме это визуализируется как единичные участки с пониженной плотностью. На этой стадии болезни появляется ощущение боли при остеопорозе позвоночника, но только при значительных нагрузках. Проблема заключается в том, что периодическую ноющую боль пациенты не воспринимают всерьез, списывая на усталость или интенсивные нагрузки, а значит, и не обращаются к врачу, поэтому болезнь остается незамеченной и продолжает прогрессировать.

При остеопорозе третьей степени на рентгене видны множественные участки с низкой плотностью костной ткани. Из-за происходящей деструкции костей на этой стадии патологии наблюдается изменение осанки, искривление позвоночника; выражен болевой синдром. Третья степень болезни характеризуется частым возникновением переломов. Любое травмирующее воздействие на позвоночник может привести к компрессионному перелому позвонка.

Локализация патологии и характерные симптомы

Остеопороз поражает весь позвоночный столб, но его симптомы по-разному проявляются в разных отделах. Причиной такой особенности является неодинаковая нагрузка на разные отделы спины.

В первую очередь проявляются симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника. Из-за особенности нагрузки на эту зону именно поясница первой реагирует на изменение плотности костей.

Специфические симптомы остеопороза поясничного отдела позвоночника:

ноющая боль в пояснице по утрам;
снижение чувствительности и парестезии;
усиление болевого синдрома при нагрузке.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника проявляется болью в районе поясницы при длительном нахождении в одном положении. Дискомфорт усиливается после сна и при долгом сидении на одном месте.

При остеопорозе крестцового отдела позвоночника боль отдает в тазобедренный сустав при ходьбе.

При поражении грудного отдела болевой синдром может отсутствовать. При прогрессировании болезни развивается кифоз – искривление позвоночного столба в грудном отделе. Кифоз может приводить к нарушению работы внутренних органов. На фоне такого изменения осанки появляются проблемы с дыханием.

При остеопорозе шейного отдела позвоночника наблюдаются:

ноющая боль в шее;
усиление дискомфорта при долгой работе в сидячем положении;
уменьшение высоты позвонков;
развитие сутулости.

Ухудшение осанки и сутулость являются одними из основных симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника. Из-за уменьшения высоты позвонков может происходить компрессия спинномозговой артерии, вследствие чего нарушается мозговое кровообращение. Таким образом, одним из симптомов остеопороза шейного отдела позвоночника может выступать головная боль.

Из-за сильной сутулости становится явно заметно общее уменьшение роста. Как правило, при остеопорозе шейного отдела позвоночника и других зон спины наблюдается уменьшение роста пациента в среднем на 5-7 сантиметров.

Таким образом, общие симптомы патологии позвоночного столба следующие:

ноющие боли;
изменение осанки;
ухудшение чувствительности;
головная боль;
искривление позвоночника.

Признаки и симптомы остеопороза позвоночника требуют внимания. Чем раньше будет выявлена патология, тем выше вероятность остановить патологический процесс и избежать осложнений. Рекомендуется обратиться к врачу в том случае, если ноющие боли в костях сохраняются больше недели.

Вероятные осложнения

Искривление позвоночника может негативно повлиять на работу внутренних органов

Остеопороз шейного отдела позвоночника приводит к уменьшению высоты позвонков и компрессии спинномозговой артерии и нервных корешков. Это сопровождается головной болью, повышенной утомляемостью, головокружением.

При поражении грудного отдела может нарушаться работа внутренних органов вследствие искривления позвоночного столба. При поражении пояснично-крестцовой области возрастает нагрузка на нижние конечности, наблюдаются проблемы с суставами.

Основное осложнение патологии – это хрупкость костей и повышенный риск возникновения переломов. При поражении позвоночника могут происходить компрессионные переломы позвонков даже при незначительных травмах и ударах.

Диагностика

Наиболее эффективный метод ранней диагностики патологии – денситометрия. Этот метод позволяет выявить уменьшение плотности костной ткани даже при незначительной деструкции и деминерализации.

УЗИ позволяет обнаружить патологический процесс тогда, когда уменьшение плотности костей достигает 5% и более. Рентгенография визуализирует патологию только при выраженных изменениях, когда потеря костной ткани достигает 30% и больше.

Как следует лечить остеопороз позвоночника?

Прием кальция поможет укрепить кости и остановить процесс разрушения костной ткани

Лечение остеопороза позвоночника состоит из комплексной терапии, которая включает:

прием медикаментов;
физиотерапевтические процедуры;
упражнения ЛФК;
массаж;
диету.

Народные средства также применяются, но они малоэффективны. Для улучшения усвоения кальция организмом можно принимать отвар окопника или можжевельника. Тем не менее, эти лекарственные растения не могут восстановить костную ткань, поэтому народные средства применяются в дополнение к медикаментозной терапии, но не как самостоятельный метод лечения.

Медикаментозное лечение

Основные группы препаратов, применяемые в терапии остеопороза:

кальций;
бисфосфонаты;
нестероидные противовоспалительные средства.

Препараты кальция назначаются всем пациентам. Чтобы этот элемент лучше усваивался, его прописывают совместно с витамином Д. По назначению врача также можно принимать препараты, в состав которых входит фосфор.

Бисфосфонаты – это лекарства, останавливающие процесс разрушения костной ткани. К этой группе относится Золедронат, Клодроновая кислота, Клодронат и др. Эти лекарства стимулируют процессы восстановления костной ткани и замедляют ее разрушение, снижая тем самым риск переломов.

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как Диклофенак или Нимесулид, являются частью симптоматического лечения. Их назначают для уменьшения болевого синдрома на поздних стадиях остеопороза.

ЛФК и упражнения

Физкультура при остеопорозе позвоночника очень важна, так как помогает предотвратить деформацию межпозвоночных дисков и избежать проблем с осанкой. Комплекс лечебной ЛФК при остеопорозе позвоночника достаточно простой и направлен на укрепление мышц, растяжение позвонков, укрепление шеи и поясницы.

Гимнастику при остеопорозе позвоночника назначает врач после нескольких месяцев лечения медикаментами. Все упражнения выполняются под контролем специалиста.

Массаж и диета

Среди немедикаментозных методов лечения важная роль отводится массажу. Мануальная терапия направлена на нормализацию тонуса мышц спины для обеспечения нормальной осанки. Во время сеанса также осуществляется растягивание позвонков. Это необходимо для предотвращения уменьшения их высоты и компрессии спинномозговых нервов.

Массаж улучшает местное кровообращение, укрепляет мышечный корсет и помогает предотвратить случайные травмы и переломы.

Еще одним немедикаментозным способом лечения является диета. При нарушении плотности костной ткани назначают специальное питание, направленное на компенсацию недостатка кальция в организме. Диета основана на потреблении молочных продуктов, орехов, рыбы, субпродуктов.

Ношение корсета

С помощью корсета при остеопорозе позвоночника удается предотвратить деформацию грудного отдела и ухудшение осанки. Ношение корсета необходимо для уменьшения риска переломов при остеопорозе позвоночника. Корсет подбирается индивидуально для каждого пациента. В некоторых случаях показан индивидуальный пошив таких корсетов из-за анатомических особенностей человека. Это позволит максимально плотно фиксировать позвоночный столб и снизит риск развития осложнений.

После пройденного курса лечения необходима консультация врача

Остеопороз в старшем возрасте не лечится полностью, однако медикаментозная терапия позволяет остановить прогрессирование заболевания и добиться улучшения качества жизни пациента. В некоторых случаях пожилым пациентам может быть показан пожизненный прием некоторых препаратов.

После курса приема лекарственных средств, физиотерапии и массажа пациенту следует проконсультироваться с врачом о мерах безопасности. Рекомендуется беречь спину от случайных ударов и повреждений, избегать слишком резких движений, подъема тяжестей. Пациенту может быть рекомендован мягкий корсет для фиксации позвонков в правильном положении и ежедневное выполнение комплекса упражнений.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/raznoe/osteoporoz-pozvonochnika.html

http://zspina.ru/zabolevaniya/osteoporoz/pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

http://sustavy.guru/zabolevaniya/osteoporoz/osteoporoz-pozvonochnika/

ostamed.ru

лечение народными средствами в домашних условиях

Остеопороз — это тяжелое заболевание, которое приводит к снижению прочности костей. Оно вызывает мышечные боли и сказывается на работе внутренних органов. По мере развития остеопороза кости и позвонки становятся легко подвержены переломам.

Без лечения заболевание неуклонно прогрессирует, поэтому важно вовремя распознать проблему и принять меры. Лечение остеопороза требует комплексного подхода. Наряду с медицинскими препаратами и процедурами нужно нормализовать питание и изменить образ жизни. Положительный эффект дает лечение остеопороза в домашних условиях народными средствами, в статье рассмотрим лучшие рецепты.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Содержание статьи

О болезни

Остеопороз долгое время протекает бессимптомно. Заподозрить наличие заболевания на начальных этапах развития можно по следующим симптомам: судорогам в ногах, возникающим в ночное время, периодически появляющимся болям в пояснице, хрупкости и расслаиванию ногтей.

В дальнейшем при остеопорозе возникают искривления позвоночника, рост уменьшается, и больной становится легко подвержен переломам.

При этом заболевании нужно уменьшить потребление продуктов, которые препятствуют усвоению кальция или способствуют его вымыванию из костей — жирного мяса, майонеза и маргарина, кондитерских изделий, сахара, кофе, какао, алкоголя. Основой рациона следует сделать нежирное мясо, рыбу и морепродукты, крупы, макароны, яйца, молочные продукты, овощи, фрукты, зелень и орехи.

Лечение народными средствами

Далее ответим на вопрос: чем и как лечить остеопороз костей народными средствами в домашних условиях? Народные средства от остеопороза приносят хороший эффект, если применять их регулярно. Они хорошо сочетаются с медицинскими препаратами, которые назначает врач.

Яичная скорлупа

Яичная скорлупа на 90% состоит из карбоната кальция, который хорошо усваивается организмом. А также в ней содержатся другие важные минералы, которые необходимы для нормального функционирования органов и систем.

Яичную скорлупу перед употреблением нужно измельчить до состояния пудры. Сделать это можно с помощью ступки. Перед перемалыванием ее нужно подготовить:

яйцо необходимо промыть под проточной водой;
разбить, убрав белок и желток;
убрать со скорлупы внутреннюю пленку;
еще раз промыть ее и ополоснуть кипяченой водой, остуженной до комнатной температуры;
сложить в просторную посуду и оставить на три дня в сухом, темном и прохладном месте.

После такой подготовки скорлупу можно легко размолоть с помощью ступки.

Важно! Хранить порошок нужно в банке с плотно закрытой крышкой в темном и прохладном месте. В таком случае средство будет долго оставаться эффективным.

Как принимать яичную скорлупу при остеопорозе: курс составляет 20 дней, повторять прием два раза в год. Пудру можно подмешивать в пищу. Если заболевание уже развилось, продолжительность и частоту курсов необходимо увеличить. В день можно употреблять от 1 до 5 грамм порошка из яичной скорлупы.

Травы

Мужчинам для лечения остеопороза травами можно использовать настой сельдерея. Чтобы приготовить его, нужно залить одну столовую ложку травы полулитром охлажденной кипяченой воды и оставить на 8 часов. После этого настой надо процедить и выпить в течение дня за три приема. Принимать его следует за полчаса до еды.

Какими травами лечить остеопороз у женщин? Особенно полезен настой шалфея. Чтобы приготовить его, 1 столовую ложку измельченных листьев надо залить двумя стаканами воды, оставить на полчаса, а затем процедить. Настой шалфея следует принимать по одному стакану в день утром натощак. Продолжительность курса составляет 1 месяц, повторить прием можно через 3 месяца.

Компресс из березовых почек

Чтобы сделать настойку, нужно залить 1 стакан березовых почек полулитром водки и оставить на неделю. Компрессы с этим средством необходимо накладывать на пораженные участки на ночь ежедневно в течение месяца.

Мумие

Один шарик мумие размером со спичечную голову нужно растворить в воде. Пить это средство необходимо утром и вечером за полчаса до еды. Продолжительность курса — 3 недели.

Карбонат кальция

Литр молока нужно разогреть до 70 градусов, добавить к нему стакан сметаны, литр кефира и 20 грамм карбоната кальция. Выключить огонь, не доводя смесь до кипения. Полученное средство нужно употреблять в количестве 100 мл в день в три приема. Продолжительность курса лечения — 2 месяца.

Луковый отвар

Чтобы приготовить отвар, нужно мелко нарезать 2 луковицы, при этом не снимая кожуры, и обжарить их в масле до золотистой корочки. После этого лук нужно отварить в литре воды в течение 15 минут, дать ему настояться полчаса и процедить.

В день выпивать по 300 мл лукового отвара. Продолжительность курса лечения — один месяц.

Яйца с лимонным соком

Разбить три яйца и залить их вместе со скорлупой соком, выжатым из пяти лимонов. Затем посуду поставить в прохладное темное место на неделю. За это время лимонный сок должен полностью растворить яйца. К ним добавить 150 грамм меда и 70 мл коньяка. Полученное средство следует принимать по 1 чайной ложке в день после еды.

Гомеопатические препараты

Существуют гомеопатические средства для лечения остеопороза — Калькохель, Остеобиос, Рост-Норма. Это многокомпонентные средства, которые улучшают обмен веществ, способствуют увеличению концентрации кальция в костной ткани и ее укреплению.

С помощью гомеопатии можно также устранить мышечные боли и ускорить сращивание костей после переломов.

Лечение остеопороза позвоночника

При снижении плотности тканей позвоночника для лечения можно использовать обычные народные методы лечения остеопороза и правильное питание. Они позволяют обеспечить позвонки кальцием и предотвратить их разрушение.

Полезное видео

В видео доктор подробно рассказывает про заболевание.

При отсутствии лечения остеопороз может привести к инвалидности и даже стать причиной смерти. Но своевременно принятые меры позволяют остановить его прогрессирование или существенно замедлить развитие заболевания. В случае появления симптомов остеопороза надо пройти обследования, а при подтверждении диагноза не стоит откладывать лечение, важную роль в котором могут играть народные средства борьбы с этой болезнью.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

spina11.com

Лечение остеопороза у женщин: как лечить?

Какие таблетки помогут остановить болезнь?

В зрелом возрасте многие сталкиваются с заболеваниями суставов или костей. Перелом при незначительных нагрузках порой может привести к инвалидности. Исправить ситуацию можно только в том случае, если обратиться за помощью своевременно.

Каждая вторая женщина в период менопаузы сталкивается с таким заболеванием как остеопороз. Казалось бы, это ведь не инфаркт или рак, а значит все не так страшно. На самом деле лечение остеопороза у женщин, особенно если оно было начато поздно, проходит долго и трудно.

Содержание статьи

Причины возникновения

Что же из себя представляет заболевание? Патология провоцирует изменение в структуре костей, в связи, с чем их плотность уменьшается. Скелет становится хрупким, даже при незначительных травмах может произойти перелом.

Передается заболевание по наследству

Чаще всего процесс разрушения начинается в период менопаузы. Из-за нехватки эстрогена структура костной ткани нарушается, именно данный гормон способствует полноценному усвоению кальция. Из-за его недостатка кости становятся ломкими и хрупкими.

Если говорить про остеопороз у женщин, статистика на это счет имеет свои цифры. Согласно этим данным заболевание поражает более 70% женщин находящихся в климатическом возрасте.

Постменопаузальный остеопороз может появляться в период искусственной менопаузы, возникающей после приема некоторых лекарственных препаратов или хирургических вмешательств.

Провоцирующий фактор к развитию заболевания – вредные привычки

Среди основных причин развития остеопороза можно выделить следующее:

злоупотребление вредными привычками;
наследственная предрасположенность;
заболевания щитовидной железы в результате которых нарушается усваиваемость кальция;
ведение малоподвижного образа жизни;
развитие ревматоидного артрита, а также его последствия;
проживание в местах, где часто пасмурно и практически не светит солнце.

Предупредить развитие патологии в некоторых случаях можно. Для этого существуют определённые мероприятия, которые следует выполнять.

Симптомы остеопороза

Это системное заболевание, для него характерны изменения касающиеся костей, а точнее того, что происходит с ними внутри:

нарушается кровообращение;
прочность снижается;
кости становятся хрупкими;
плотность уменьшается;
костная масса снижается.

Возможно ощущение боли

После того как диагностируется остеопороз, лечение и симптомы различают по причине возникновения – первичной или вторичной. Именно от это зависит то, какие лекарственные препараты будут назначены.

Первичные заболевания:

сенильные – развиваются у людей в престарелом возрасте, связаны с естественным угасанием;
постменопаузальные – страдают женщины в период климакса;
идиопатические – причины развития неясны, страдают люди в возрасте от 20 до 50 лет;
ювенильные – проблема затрагивает людей в молодом возрасте.

Вторичные причины – это заболевания, возникающие вследствие остеоартроза, онкологии, ревматического артрита. Влияние оказывают лекарственные препараты под действием которых вымывается кальций.

В течение длительного времени заболевание может протекать бессимптомно, в результате чего возникают трудности в диагностике и лечении.

Остеопороз позвоночника

Основе скелета следует уделить особое внимание – позвоночнику. Если заболевание не было выявлено своевременно, могут возникнуть серьезные осложнения, вплоть до компрессионного перелома. Диффузный остеопороз оказывает негативное влияние на все позвонки.

Лечить болезнь нужно комплексно: это поможет предотвратить развитие осложнений

Симптомы при этом могут быть следующими:

образование горба;
мышцы спины постоянно находятся в напряжении;
человек становится сутулым;
замедляется рост.

Может также беспокоить боль в шейном или грудном отделе. На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.

Остеопороз суставов

Причина развития заболевания – патологический процесс, поражающий головки кости сустава. Развитие эпифизарного остеопороза может привести к тому, что произойдет перелом шейки бедра – многочисленные методы лечения окажутся неэффективными. Заболевание может быть очаговым или равномерным, то есть поражает сразу все суставы.

Симптомы, характерные для этого состояния:

при движении появляется хруст;
отечность и деформация;
с началом движения боль прекращается;
беспокоят судороги в ногах;
тахикардия.

Пример развития заболевания

Человек стремительно теряет в весе.

Возможные осложнения

Главное осложнение от заболевания – перелом позвонков и шейки бедра, могут также быть травмы лучевых костей. Согласно данным ВОЗ можно сделать вывод, что люди становятся инвалидами. Переломы бедренной кости часто становятся причиной смерти больного человека.

Что происходит с человеком при развитии заболевания

При развитии остеопороза продолжительность жизни человека снижается сразу на 20 процентов. Первичный перелом позвоночника в будущем увеличивает риск повторных травм в несколько раз.

Длительный постельный режим в свою очередь также может стать причиной некоторых осложнений – пролежни, тромбоэмболия или пневмония.

Методы лечения

Большинство пациентов не знают о том, какой врач занимается лечением заболевания. В первую очередь следует обратиться за консультацией к эндокринологу или ревматологу. Главная цель, которую необходимо решить – нормализовать кальциевый обмен, укрепить костную ткань.

Еще одна важная задача – обезболить суставы. Современное лечение остеопороза у женщин проходит в несколько этапов, ниже мы рассмотрим каждый из них более подробно.

Назначает лечение врач после обследования

Лечение лекарственными средствами

После того как был выявлен остеопороз у женщин – лечение будет подобрано исходя из степени поражения и состояния костей. Лекарственные препараты могут решить сразу несколько проблем.

Терапия может проводиться в домашних условиях, при тяжелом развитии заболевания – в стационаре. Медикаменты воздействуют непосредственно на причину развития недуга и устраняют его симптомы.

Рекомендуется принимать следующие препараты:

принятие витаминов – Кальций Д3 Никомед, Витрум и прочее;
препараты образующие костную ткань – Кореберон, Терапарадин;
лекарства способствующие усвоению кальция – витамин Д;
препараты для повышения уровня кальция – Кальций глюконат, Миокацикс;
препараты с противовоспалительным и обезболивающим эффектом – Найз, Кеторол.

Инструкция по приему препаратов выдается лечащим врачом. Дозировка и курс лечения индивидуальны, зависят от многих факторов (см. также Какой кальций нужно принимать при остеопорозе: полезные советы.)

Важно! Самостоятельно принимать лекарственные препараты и заниматься самолечением запрещается.

Гимнастика при остеопорозе

После того как диагностируется остеопороз, пациентам рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой. Физической активности следует уделить особое внимание.

Полезно заниматься лечебной гимнастикой

Упражнения простые, выполняться они могут в домашних условиях, однако назначает их только врач.

Ниже представлен примерный комплекс упражнений, в положении сидя, повторять следует до 10 раз:

руки, согнутые в локтях, сведите к лопаткам, задержите на 5 секунд и расслабьтесь;
вращайте плечевыми суставами по кругу, вместе и по отдельности;
положите на колени кисти рук, мышцы напрягите, посчитайте до 5 и расслабьтесь.

Для достижения желаемого результата повторять упражнения необходимо каждый день, в течение времени, определенного лечащим врачом.

Кальций для костей

Следует насыщать организм кальцием

Остеопороз – это то заболевание, которое трудно устранить без должного поступления кальция в организм. Могут быть использованы специальные диеты, народные методы лечения, однако наибольшего эффекта можно все-таки добиться от приема лекарственных препаратов. Суточная дозировка препаратов составляет 1200 мг.

Принимая кальций необходимо учитывать некоторые важные моменты:

организмом кальций усваивается хорошо после 7 часов вечера;
препараты рекомендуется запивать большим количеством воды;
принимать лекарство желательно сразу после еды.

Препарат рекомендуемый для приема

Для лучшего усвоения организмом можно приобретать шипучие формы препараты.

Витаминные комплексы при остеопорозе

При профилактике заболевания вещества играют важную роль, они позволяют восстановить ткани, а также способствуют скорейшему выздоровлению.

При остеопорозе доказано действие следующих витаминов:

С – нормализует выработку коллагена;
А, Д – регулирует процессы усвоения кальция;
В – улучшает кровообращение, костная ткань полноценно питается;
К – не позволяет кальцию выходить из организма.

Помимо всего этого рекомендуется насыщать организм магнием, он также укрепляет кости и препятствует их разрушению. На фото ниже пример продуктов с содержанием необходимых витаминов.

Продукты с витаминами

Народные методы лечения

Несмотря на то, что традиционные методы в лечении эффективны, многие стараются дополнить их народными средствами. Ниже мы рассмотрим самые безопасные и эффективные рецепты.

Укроп и петрушка

Зелень богата многими витаминами и полезными веществами – фтор, магний, калий, кальций. Все это необходимо для укрепления костей. Приготовить настойку не сложно: измельчите 400 грамм зелени, залейте пол литрами горячей воды. Дайте настояться 3 часа, процедите, выпивайте по 300 миллилитров каждый день. Лечение длительное и может доходить до полугода.

Репчатый лук

Очистите от кожуры две луковицы, мелко измельчите, до прозрачности обжарьте на сковороде. В литровую кастрюлю с кипящей водой необходимо высыпать обжаренный овощ, в течение 15 минут варите. Каждый день рекомендуется выпивать по одному стакану приготовленного отвара.

Для лечения может использоваться лук

Репчатый лук содержит в себе много калия, меди, кальция. Микроэлементы позволяют ускорить процессы регенерации ткани, а также улучшают структуру костей. Подобный отвар рекомендуется пить не более одного месяца.

Одуванчики

Листья этого растения могут насытить организм антиоксидантами и кальцием. Стебли и листья мелко измельчите, переложите в пакет и заморозьте.

Столовую ложку растения необходимо залить стаканом горячей воды, в течение получаса дайте настояться, затем процедите. Готовую настойку выпивайте в течение дня по три подхода. Продолжайте лечение полгода, после чего сделайте перерыв и повторите курс терапии.

Глиняная вода

Несмотря на то, что это эффективный метод лечения, многие считают его самым неприятным. Растворите ложку медицинской глины в стакане воды, за три подхода выпейте в течение дня. Продолжать такое лечение можно не более одного месяца, затем организм должен отдохнуть.

Ромашка

Цветы растения обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Применяется наружно, является хорошим дополнением внутреннего лечения.

В виде компресса прикладывайте настойку к болезненным местам. Для того чтобы получить желаемый результат необходимо продолжать лечение в течение двух недель.

Хорошего лечебного эффекта можно добиться с помощью ромашки

Приготовить настойку можно следующим образом: соедините 200 г измельченной ромашки и 200 г водки. В течение 3 дней настаивайте лекарство в темном месте, перемешивать нельзя.

Золотой ус

Растение является верным союзником против подобных заболеваний. Приготовить настойку можно из всех частей растения. Достаточно залить их оливковым маслом, до полного покрытия, в течение часа настаивайте на паровой бане, затем процедите. Полученное лекарство следует втирать в патологические места, не более двух раз в день.

Цена такого лечения минимальная, однако, результаты очень хорошие.

Народные средства с обезболивающим эффектом

Все силы направлены не только на восстановление, но и на снятие боли. Постоянно принимать обезболивающие лекарственные средства нельзя, они негативным образом отразятся на печени и желудке.

Именно поэтому снять неприятные ощущения можно и средствами народной медицины:

Любые заболевания суставов или костей любят тепло и воду. Рекомендуется принимать ванны с лекарственными травами, а особенно, с мелиссой и полевым хвощом. Подобные ванны нормализуют сон, укрепляют нервную систему, снимают стресс. После таких процедур следует отдохнуть и побыть в полном покое.
Заменить анальгетики можно березовыми почками. Пол литром спирта залейте 200 грамм почек, дайте настояться в течение недели. Процедите, в виде компрессов прикладывайте к проблемным местам.
Снять боль можно красным вином. Нагрейте ложку вина до температуры тела, втирайте в больные места круговыми движениями. Поверхность кожи разогреется. Сразу после процедуры листьями лопуха укройте это место, сверху зафиксируйте шарфом. По мере того как все будет остывать следует снимать слои.

Остеопороз у молодых женщин или у пациенток в более взрослом возрасте невозможно вылечить самостоятельно. Народные методы лечения могут быть лишь вспомогательными средствами. Откладывать терапию нельзя, в противном случае последствия могут быть серьезными.

Своевременное лечение дает хорошие прогнозы

Частые вопросы к врачу

Массажная кровать

Здравствуйте, скажите, помогает ли кровать Нуга-Бест для лечения остеопороза?

Данная кровать не рекомендуется в том случае, когда стадия развития остеопороза последняя. Если же он выражен не значительно и только начинает развиваться никаких противопоказаний нет.

Остеопороз у детей

Моему сыну, которому всего 8 лет, был поставлен диагноз остеопороз, скажите, можно ли вылечить его?

У детей подобное заболевание может развиваться на фоне других патологий. Лечение должно обязательно быть комплексным. В первую очередь нужно выявить причины развития такого состояния, скорректировать плотностей костей лекарственными средствами. Должна быть умеренная двигательная активность соответственно возрасту, насыщайте организм кальцием, нормализуйте рацион питания. Назначать лечение и контролировать его должен исключительно врач.

vash-ortoped.com

симптомы и лечение, причины, что такое, как лечить

Остеопороз — патология скелета, течение которой сопровождается изменением костной структуры. Частое диагностирование заболевания обусловлено отсутствием каких-либо клинических проявлений на начальных этапах развития. Поэтому оно обнаруживается при уже возникших переломах. При выборе тактики лечения остеопороза врач учитывает выраженность симптомов, степень разрушения костных тканей, причина возникновения.

Что такое остеопороз

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Остеопороз — системное заболевание, обусловленное преобладанием деструктивных процессов над восстановительными. В результате нарушения равновесия биохимических реакций костные ткани утрачивают способность удерживать кальций, поэтому он быстро выводится из организма. Повышается хрупкость костей, что становится причиной частых спонтанных переломов. К ним приводят неловкие движения, небольшие ушибы, падения, незначительные механические воздействия.

Классификация

В основе классификации лежат факторы, послужившие причиной развития заболевания. Такое подразделение на основные виды обусловлено и возникающим дефицитом микроэлементов, биологически активных веществ, необходимых для быстрой и полноценной регенерации костных тканей. Принадлежность заболевания к одной из групп — критерий, определяющий лечебную тактику.

Первичный

Самый часто диагностируемый вид первичного остеопороза — постменопаузальный, развивающийся в период естественной менопаузы. Сенильная патология выявляется у пожилых пациентов и стариков. В этом случае предпосылками к повышенной хрупкости костей становятся замедление регенерационных процессов, снижение выработки в организме веществ для построения костных структур.

К первичным остеопорозам также относится ювенальный, которым страдают дети и подростки. Одной из возможных причин их развития является недостаточность кальция и витамина D. Идиопатическая патология обнаруживается преимущественно у мужчин 20-50 лет, а трудности ее лечения заключаются в пока неустановленной причине возникновения костной резорбции (снижения плотности).

Вторичный

В эту группу выделяют остеопорозы, развившиеся на фоне других заболеваний. Чаще всего повышенная хрупкость костей наблюдается при прогрессировании ревматологических патологий, например, ревматоидного артрита.

Спровоцировать ее может эндокринный дисбаланс, характерный для снижения функциональной активности желез внутренней секреции, особенно надпочечников и щитовидной железы.

Злокачественные и доброкачественные новообразования абсорбируют много кальция, разряжая костные структуры. Причиной вторичного остеопороза становится и длительный курсовой прием гепарина, гормональных средств, противосудорожных препаратов.

Стадии развития

Эффективность лечения зависит от степени тяжести заболевания, которая выявляется при проведении рентгенографической диагностики — денситометрии. Она направлена на определение минеральной плотности костной ткани, позволяет оценить риск прогрессирования заболевания.

Степень тяжести остеопороза	Характерные рентгенологические признаки
Первая	Признаки истончения костных тканей отсутствуют или выражены слабо, врач может только подозревать начало развития остеопороза по редуцированию костных балок
Вторая	На полученных изображениях заметно усиление прозрачности костных структур, что указывает на снижение их плотности. Отмечается грубая исчерченность трабекулярного отдела костной ткани
Третья	Существенно снижается костная плотность, позвонки становятся двояковогнутыми, один позвонок подвергается выраженной деформации
Четвертая	Позвонки по внешним очертаниям напоминают рыбьи, обнаруживается клиновидная деформация нескольких позвонков и повышенная прозрачность костных структур

Причины возникновения патологии

Спровоцировать развитие остеопороза могут патологические состояния, при которых наблюдается неполноценная абсорбция (всасывание) микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. К ухудшению кровоснабжения тканей, метаболическим расстройствам приводит малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность. Причинами повышенной хрупкости костей также становятся:

гормональный дисбаланс, увеличение или уменьшение продуцирования биоактивных веществ, принимающих участие в процессах метаболизма или регулирующих их;
тяжелые патологии почек, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы;
нарушения кроветворения;
употребление большого количества газированных напитков, ускоряющих выведение кальция из организма;
ревматические патологии.

Вероятность деминерализации костей повышается при длительной иммобилизации после переломов, повреждений связочно-сухожильного аппарата, при рецидивах деформирующего остеоартроза. Подобные состояния приводят к активизации остеокластов, размягчающих костные ткани.

У мужчин

Риск развития патологии повышен у мужчин с недостаточным уровнем тестостерона. Такое снижение выработки гормонов называется гипогонадизм — недостаточность яичек, клинически проявляющаяся излишне высоким голосом, отсутствием оволосения на лице и теле. Кости становятся хрупкими и при раке простаты из-за нехватки кальция и использования для лечения препаратов, нарушающих метаболизм этого микроэлемента, обуславливающих его быстрое выведение из организма.

Спровоцировать остеопороз может злоупотребление алкоголем, курение. Этиловый спирт, никотин, табачные смолы ухудшают состояние кровеносных сосудов и кровоснабжение тканей питательными веществами.

У женщин

В некоторых случаях восстановление костей замедляется при длительном грудном вскармливании, вынашивании многоплодной беременности, большом количестве родов. У женщин, вступивших в период климакса, вероятность развития остеопороза очень высока. После наступления естественной менопаузы продуцирование эстрогенов снижается, а именно эти половые гормоны ответственны за регенерацию костей. Предпосылками к повышенной хрупкости скелета становятся следующие состояния:

различные нарушения менструального цикла;
бесплодие;
начало менструаций только после 15 лет;
раннее наступление климакса (до 50 лет).

К провоцирующим факторам также относится недостаточное поступление с продуктами питания кальция. А это часто происходит с женщинами, соблюдающими однокомпонентные диеты.

Симптоматика заболевания

Остеопороз в большинстве случаев развивается медленно, поэтому долго клинически не проявляется. Изредка возникают дискомфортные ощущения, локализованные в грудном или пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Рост больного постепенно уменьшается, нередко чувствуется тугоподвижность при наклонах или поворотах корпуса. Изменяется осанка (сутулость), а со временем и походка. Для остеопороза также характерны следующие симптомы:

быстрая утомляемость даже при выполнении привычных работ по дому;
во время сна судорожные мышечные сокращения ног;
ноющие боли в суставах и позвоночном столбе при переохлаждении, незначительных физических нагрузках, резкой смене погоды.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Самые выраженные симптомы заболевания, возникающие на стадии сильного разряжения костных тканей — переломы. Обычно повреждаются тела позвонков или лучевая кость. Но наиболее опасен перелом бедренной шейки, трудно поддающийся лечению у пожилых пациентов и стариков.

Какой врач лечит остеопороз

Часто пациенты попадают к травматологу уже с переломами. Перед проведением лечения им показано рентгенографическое исследование, по результатам которого и выявляется заболевание. Последующая диагностика позволяет обнаружить и причину его развития. Если остеопороз спровоцирован снижением или повышением уровня гормонов, то пациент отправляется для дальнейшего лечения к эндокринологу. Терапией ревматических патологий займется ревматолог, деформирующего артроза — ортопед.

Иногда человек осознает, что с его здоровьем не все в порядке на начальных этапах заболевания. В таком случае целесообразно обратиться к терапевту. После изучения результатов диагностики он направит больного к врачу узкой специализации.

Диагностика

Самый известный и часто применяемый метод диагностики остеопороза — рентгенография. Но он информативен только при потере 1/3 костной массы. А на этом этапе лечение уже малоэффективно. Требуется длительный прием фармакологических препаратов различных групп, негативно воздействующих на внутренние органы. В последнее время для выявления патологии на ранних стадиях используются более современные диагностические методы.

Инструментальные методы исследования

Компьютерные томографы, оснащенные специальными приставками, позволяют обнаружить резорбцию костей на начальных этапах. Но для воссоздания полной картины возникших изменений требуется проведение обследования нескольких участков тела пациентов. Это занимает много времени, недешево, поэтому врачи предпочитают использовать однофотонную, двухфотонную, ультразвуковую денситометрию.

Высокочувствительные методы основаны на измерении уровня кальция в костных тканях, помогают оценивать их плотность, прочность, вероятность потенциальных переломов.

Лабораторные исследования

Для оценки общего состояния здоровья пациента проводятся клинические исследования крови и мочи. Показаны также дополнительные лабораторные анализы, устанавливающие содержание кальция, фосфора, эргокальциферола. В моче выявляется уровень электролитов, в крови — остеокальцина, образующегося в остеобластах. Оцениваются выделительные функции почек для представления цельной картины заболевания и определения оптимальной тактики лечения.

Как лечить остеопороз

Терапия заключается в максимально возможном замедлении его прогрессировании, улучшении самочувствия пациента, снижение риска спонтанных переломов. В лечении используются препараты различных клинико-фармакологических групп для устранения причины остеопороза и повышении прочности костей.

При серьезных повреждениях тазобедренных или коленных суставов пациентам сразу предлагается хирургическая операция. Только установка эндопротезов способствует улучшению качества жизни и ее продлению.

Медикаментозное лечение

В терапевтические схемы пациентов включаются монопрепараты кальция и комбинированные средства с витамином D. Назначаются и сбалансированные комплексы водо-, жирорастворимых витаминов, микроэлементов (Нутримакс, Компливит, Кальцинова) с целью профилактики прогрессирования заболевания.

Препаратами первого выбора обычно становятся бисфосфонаты (Бонвива, Актонель), снижающие резорбцию костных тканей. Применяется в терапии и Кальцитонин, замедляющий потерю костной массы, способствующий увеличению содержания в ней фосфора, кальция, других важнейших микроэлементов. Это лекарственное средство обладает анальгетическими свойствами, ускоряет сращивание тканей при переломах.

Гормонозаместительная терапия

Этот вид терапии используется не только после диагностирования остеопороза, но и при обнаружении состояний, являющихся предпосылками для его развития. В климактерический период практикуется назначение женщинам модуляторов эстрогеновых рецепторов — Кеоксифена, Дролоксифена, Ралоксифена, Эвисты. Отмечено, что курсовое использование этих средств снижает вероятность переломов на 50% за счет замедления потери костной массы.

Для коррекции гормонального фона используются препараты с эстрогеном (Фемостон, Клиогест). При выборе средств врач учитывает возраст пациента, степень резорбции, риск системных побочных проявлений.

Лечебная физкультура

Сразу после выставления диагноза и определения терапевтической тактики пациенты направляются к врачу ЛФК. Он изучает результаты обследования и с учетом степени костной резорбции, физической подготовки, возраста составляет комплекс упражнений. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышечного каркаса суставов и позвоночника. Это позволяет минимизировать риск переломов, улучшить общее состояние здоровья.

Диета

При диете в ежедневном меню больного должно присутствовать продукты с высоким содержанием кальция. Этого микроэлемента много в сырах, твороге, ряженке, морской капусте, шпинате, фасоли, баклажанах. Особенно полезна жирная морская рыба, которая служит источником не только кальция, но и полиненасыщенных жирных кислот. Биоактивные вещества очищают сосуды от холестерина, улучшают кровоснабжение костных структур.

При отсутствии противопоказаний диетологи рекомендуют есть сою и изготовленные на ее основе продукты. В ее бобах много магния, фосфора, калия и кальция.

Народные средства и рецепты

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не оказывают выраженного терапевтического действия, поэтому используются только после проведения основного лечения с профилактическими целями. Самый известный способ восполнения запасов кальция — употребление измельченной яичной скорлупы с добавлением равного объема лимонного сока. Рекомендуется принимать ежедневно по четверти чайной ложки смеси на протяжении одного месяца.

Возможные осложнения

Остеопороз находится на четвертом месте по числу выявляемых системных патологий, которые провоцируют инвалидизацию населения. Его опережают только сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, сахарный диабет.

У 40% пациентов перелом шейки бедренной кости становится причиной инвалидизации, у 20% — летального исхода.

Меры профилактики

Профилактика должна начинаться с детского возраста. Нужно включать в рацион продукты с высоким содержанием кальция, а при необходимости дополнительно принимать витамин D, способствующий его усвоению. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого кофе, чая. Эти напитки оказывают мочегонное действие, быстро выводят кальций из организма.

Прогноз

При своевременном выявлении остеопороза прогноз благоприятный. Грамотное лечение патологии высокой степени тяжести, проведение профилактических мероприятий позволит замедлить или полностью остановить резорбцию костей.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Как правильно лечить остеопороз народными средствами в домашних условиях

Остеопороз – это достаточно прогрессирующие заболевание ткани костной (скелета, костей) или синдром прочих заболеваний, связанных с недостатком нужного кальция,заметным снижением или нарушением плотности самих костей и снижением нужной плотности, а также из-за нарушения собственного обмена веществ. Победить остеопороз лечением народными способами вполне будет возможно.

Приведем некоторые примеры. Всем страдающим остеопорозом, даже мелкая ситуация может очень сильно навредить. Переломом может закончиться случайные удары, ведь зафиксированы случаи, когда упавшая тяжелая книга, вызывала переломы.

Лечение остеопороза народными средствами бабушкина методика.

1). Правильное питание.

Правильная диета – это первое необходимое действие. При остеопорозе важные витамины, а также важные минералы находятся в минимальном составе. Поэтому они должны попадать с едой в максимальном своём составе. Для этого сперва сильно ограничьте то, что выводит кальций (курение, любой алкоголь, любое кофе, а также соль).

Часто употребляйте те продукты, которые содержат в себе кальций, витамин D3 и особенно фосфор (домашний творог, качественное молоко, яйца). Включите в рацион кремний, нужный магний и обязательно витамин K и C (фрукты и подходящие овощи, зерновые).

2). Займитесь спортом.

Займитесь умеренной, лечебной гимнастикой, ведь она увеличит массу костную до 15 %, трижды за неделю плавайте в любом бассейне до 30 мин, ходьба скандинавская при самом свежем воздухе, ездой на своём велосипеде, правильной йогой, умеренной зарядкой.

Важный совет!!! Отказаться при пожилом возрасте. Не применяйте дополнительный вес, а первая неделя с минимальным временем (не более 15 мин).

3). Скорлупа яйца.

В ней находятся много кальция и необходимого фосфора. Измельчите её в мелкий порошок и в одинаковом составе смешайте с соком из лимона. Принимайте по 1/3 ч. л до 2 недель. Либо 100 гр этого порошка соедините с настоящим мёдом в объёме 50 гр, а также прополисом в объёме 100 гр. Принимать всего по 1 ч. л до 3 раз в день.

Остеопороз лечение народными средствами в пожилом возрасте

1). Постарайтесь полностью изменить образ своей собственной жизни, своё питание и полным отказом от любых вредных и неблагоприятных привычек.

2). Исключите длительные свои нагрузки, любые резкие и сильные движения, но двигательную свою активность лучше увеличить.

3). Используйте подходящие и достойные средства народного применения, а также не забывайте об ваннах солнечных, для восполнения витамина D.

4). Старайтесь всегда своевременно и правильно лечить, другие разнообразные хронические возникшие заболевания.

Необходимая физкультура.

Нужная лечебная гимнастика, должна проводиться всегда дозировано и регулярно. Главное в этом деле, это ни когда не перенапрягаться. Общая задача – это восстанавливать необходимую подвижность своих суставов, усилить нужное кровообращение в самой ткани костной и достаточно хорошо укрепить свои мышцы.

Чаще посещайте ближайший бассейн, совершайте полезные прогулки, займитесь аэробикой, растяжкой собственных мышц. Любую гимнастику начинайте утром, а днем совершайте разминку с последующим отдыхом. Все упражнения делаются только в меру собственных сил, а также после одобрения доктора.

Остеопороз лечение народными средствами и правильное питание.

Полностью исключаемые продукты.

Полностью исключите любой шоколад, любой алкоголь и особенно те продукты, которые будут насыщены любыми жирами (в особенности масло, маргарин, а также майонез). Обязательно исключите сладости и все прочие продукты, которые будут насыщены сахаром. Вредные будут даже все напитки, которые газированные, какао, любое кофе и даже обычный чай. Не допускайте некоторые продукты, богатые своим содержанием грубых волокон (в основном это хлеб ржаной, огородный картофель и разнообразные отруби).

Всё что вам необходимо.

1).Кальций (1300-1500 мг в сутки) – брокколи, йогурт, творог, кунжут, зелень листовая, кефир, семена подсолнуха, сыр, сметана, инжир, яйца, миндаль и различные овощи, только зелёного цвета.

2). Фосфор (800-1300 мг в сутки) – содержится в обыкновенном чесноке, в молодой телятине, в мясе индейки и курице, в морепродуктах, миндале и особенно в морской рыбе.

3). Витамин D (150-500ме) – печень говяжья, печень многих рыб, в самой морской рыбе, яйца, качественная сметана, кунжут.

В дополнение к этому не забывайте про важный витамин А (морковь, огородная тыква, овощи листовые), марганец (простая свекла, салат зелёный, чеснок и даже орехи), магний (орехи грецкие, чернослив), цинк (многие морепродукты, многие орехи, различная печень). По возможности кушайте рыбу морскую, которая консервированная (например скумбрия, любые сардины, шпроты, можно тунец), но только совместно с костями рыб. Очень полезна ламинария (это водоросли морские), а также кушать капусту морскую, огородный укроп и саму петрушку.

Остеопороз костей лечение народными средствами.

Лук. Поддержит ткань костную, ибо содержит в себе калий, медь и что важно кальций. Выберете 2 наиболее подходящие луковицы и не очищая обжарьте их на растительном жиру. А после обжарки, сразу опустите в воду кипящую (1000 мл) и продолжайте дальше кипятить до 15 мин, не замедляя огонь. Подождите 35 мин, чтобы все как нужно настоялось, а далее процедите. Пользуйтесь лечением 1 месяц, дозой по 250 мл ежедневно.

Одуванчик. Он также обильно богат кальцием, который обязательно защитит ваши кости от разных повреждений. Целебную траву одуванчика (1 ст. л) заварите в самом кипятке (1 ст) и настаивайте ровно 40 мин. Приём длится от 2,5 до 5 месяцев. В день 3 р по 1/3 простого стакана.

Скорлупа. Структура скорлупы яйца богата необходимым кальцием. Используйте только свежую и чистую скорлупу, очищенную от своей внутренней плёнки и обязательно высушенной. Вскипятите воду и сразу поместите туда скорлупу на 3 мин, далее вытащите её и обратно хорошо просушите. Дальше её измельчаем, а перед самым употреблением добавляем сок лимона, ровного со скорлупой количества. Продолжительность этого проверенного лечения всего 1 месяц. Принимать по ¼ части ч. л до своего обеда.

Мумие. Очень хорошо благоприятен для ткани костной и активизирует качественный минеральный обмен. Мумие в объеме как сера на спичке растворяется в 70 мл воды. Принимайте по 2 р в день, примерно за 25 мин до еды (по 70 мл). Первый курс лечения продолжается ровно 2 декады, затем выдерживаем декадный перерыв и повторяем данный курс.

Окопник. Любой лекарь посоветует при разных заболеваниях суставов и костей, ведь он довольно быстро восстановит ткань костную. Из него изготавливают мазь либо правильный отвар.

Для мази измельчите мелко его целебный корень, смешайте с жиром свиным, и подождите всего 3 часа. Втирайте такую приготовленную мазь 1 р в день во все места поражения, до 1 месяца.

В отвар требуется 10 гр его корней, которые понадобится залить чистым кипятком, настаивать 3 часа и прибавить 2 капли Димексида. В день выпевайте по 1 ст. л до 3 раз, в течение месяца.

Дополнительно это помогает при диарее, геморрое, благоприятен при ожогах, отхаркивании мокроты, снижает немного давление и нормализует правильное пищеварение.

Предупредительная информация!!! Сам окопник ядовит, поэтому не завышайте данную дозу. Исключено если имеется беременность или осуществляется кормление.

Укроп совместно с петрушкой. Они практически насыщены кальцием, магнием, а также калием. Измельчите эти растения (каждое по 200 гр) и опустите в воду (0,5 л) с температурой 70-75 C. Уберите настаиваться 3 часа, а далее сразу же процедите. В день допускается до 300 мл этого отвара, правда нужно его пить равномерно.

Остеопороз симптомы и лечение народными средствами

Многие люди живут без единого подозрения на остеопороз. Симптом основного типа выражается значительным уменьшением самой ткани костной. Иногда может беспокоить ноющая неблагоприятная боль и довольно частые происходящие переломы. У некоторых людей наблюдается понижение собственного роста.

Остальные, второстепенные симптомы.

Медлительность, утомляемость, ослабление
Межпозвонковая грыжа
Пародонтит
Некоторые судороги, своих конечностей
Заметная хрупкость своих ногтей
Расслаивание ногтей
Завышенное сердце биение
На эмали своих зубов не нужный налёт
Боль в районе костей
Искривление

Сбор №1. Следующие перечисленные травы от самой природы богаты минералами и необходимыми благоприятными витаминами. Нам потребуется взять 2 ст. л полезного чернобыльника, 1 ст. л целительного ясменника и 1 ст. л сон-травы и выдержать в 0,5 л воды 1 час, при температуре 75-80 С. Процеживать такой состав не рекомендуется. Разделите 500 мл нашего отвара по 50 мл и равномерно выпивайте за весь будущий день. Данное лечение может длиться от 2,5 до 5 месяцев.

Глиняная вода. Почти любая глина обильна кремнием, а кремний входит в состав всех костей. До конца растворите в 150 мл воды, 1 ч. л глины. Принимается вода натощак, в день до 3 р, нормой по 70 мл. Применяемый курс до 22 календарных дней, декаду делаем необходимый перерыв, а дальше допускается повторение курса.

Масло из лопуха. Любые лопухи (репейник) состоят из флавоноидов, способных защищать клетки костной ткани. Из целебных цветков уличного лопуха получается репейное масло. Залейте его цветки маслом растительным и уберите в подходящее место без света, продолжительностью до 3 календарных дней. В день до 2 раз втирайте такую мазь в область костей или своих суставов. Можно использовать масло до 3 месяцев.

Остеопороз позвоночника симптомы и лечение народными средствами.

Самый мощный симптом – это боль в самом позвоночнике. Она обычно имеет ноющий синдромный характер, с длительностью даже да пару недель. Если боль утихла, то может возвратится при нагрузке. Обычно проявляется в самом грудном отделе своего позвоночника. Снижается качественная работоспособность, появляется обильная утомляемость, человек начинает сутулиться, у некоторых выпячивается живот, уменьшается свой рост.

Шейный отдел.

Симптоматикой служат боли, когда человек долго находится в одинаковой позе. У многих происходят судороги, завышенное сердцебиение. Дальше боль в районе шеи может перейти в постоянный надоедливый характер и наступает деформация позвонков. Когда начинается сдавливание сосудов, то наступает головная боль, и обычно завышается давление.

Уникальный состав. Нам требуется приготовить 150 мл настоящего коньяка, 300 гр качественного мёда, ровно 10 лимонов и всего 6 яиц. Целое яйцо заливается соком от спелых лимонов, сверху накрывается подходящей тканью и убирается на 8 календарных дней в самое тёмное место (скорлупа обязана полностью раствориться). С этой смесью смешивается наш мёд и коньяк. Уникальная лечебная смесь принимается всего по ложке десертной, всегда после любой еды.

Золотой ус. Следующий рецепт применяется также при остеохондрозе и допускается при атеросклерозе. Измельчите усы этого растения совместно с листьями и залейте маслом оливковым, установите на баню водяную и доведите до температуры 50 С. После настаивания 1 часа желательно процедить. Протирайте свой позвоночник до 2 раз в день, длительностью месяц.

Народные средства лечения остеопороза у женщин.

Остеопороз чаще всего встречается у женщин, особенно после климакса, а также при нахождении в менопаузе. Для лечения остеопороза у женщин можно применять все выше перечисленные средства, особенно эффективен способ из скорлупы и сока лимона. Дальше мы только дополним прочими рецептами, которые тоже весьма эффективны.

Почки берёзы. Используя качественную водку, залейте в ней почки. Уберите на 15 календарных дней, где полностью отсутствует любой свет. После этого делайте компрессы перед сном, вместо дислокации боли. Курс данного способа, осуществляется на протяжении месяца.

Уникальный бальзам. В любой аптеке, всегда продаются разнообразные готовые целебные настойки. Смешайте готовую настойку из пикульника обыкновенного с птичьем горцем (пропорция должна быть совершенно равная). Приём должен длиться 14 календарных дней. Нормой считается 1 ст. л перед едой. Рецепт наиболее популярен при регионарном остеопорозе, после поражения кистей своих рук или своей стопы.

Вино красное. Обязательно помогает когда уже случились переломы и во время мощных болях. Нагрейте всего 30-40 мл качественного вина и постарайтесь очень аккуратно начинать втирать в район боли. Для достоверного эффекта сверху приложите обычные листья лопуха, обмотайте любой подходящей тёплой одеждой, а сверху расположите грелку. Снимайте такой компресс только через 2 часа. Повторяйте лечение 2 раз в неделю, до 1 месяца.

Заключительная часть!!!! Помните, что любой правильный диагноз, может подтвердить только проверенный специалист. Он же сможет подобрать подходящий для Вас рецепт, поэтому старайтесь без его разрешения не применять народные методы. Пожалуйста, поделитесь прочими разнообразными своими рецептами, используя открытые для всех комментарии. Либо просто поделитесь этой статьёй, в своей сети.

С уважением Администрация Вашего Сайта!!!

folkmedecine1.ru

Симптомы и лечение остеопороза – Medside.ru

Закрыть

Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные клетки
- [У] Урсоловая кислота
- [Ф] Фагоциты .. Фолиевая кислота
- [Х] Химиотерапия .. Хоспис
- [Ц] Цветовой показатель крови .. Цианоз
- [Ш] Штамм
- [Э] Эвтаназия .. Эстрогены
- [Я] Яд .. Язва желудка

medside.ru

Ретинола ацетат формула: Ретинол Ацетат (Витамин А Ацетат). Свойства, особенности, сфера применения

Ретинол Ацетат (Витамин А Ацетат). Свойства, особенности, сфера применения

Ретинол Ацетат

CAS номер: 127-47-9
Брутто формула: C22h42O2
Внешний вид: белого, бледно-желтого, цвета, без запаха твердый, порошкообразный.
Химическое название и синонимы: Retinyl acetate; all-trans-Retinyl acetate; Trans-Vitamin A Acetate; Vitamin A alcohol acetate; Retinol, acetate all-trans-3,7-dimethyl-9-(2,6,6-trimethyl-1-cyclohexene-1-yl)-2,4,6,8-nonatetraene-1-yl-acetate.
Физические и химические свойства:
Молекулярный вес (г/моль) 328,49
Температура плавления: 57,5 градусов Цельсия
Растворимость: нерастворим в холодной и горячей воде, растворим в этаноле и хлороформе.

Описание:

Ретинол Ацетат – жирорастворимый витамин, участвующий в метаболических процессах, является стабилизированной формой Витамина А. На данный момент Ретинол Ацетет производят в основном двумя путями: первый – это синтетический, посредством последовательного увеличения углеродной цепи, с помощью соединений ацетона, ацетилена и др. ; и второй – биотехнологический метод, наиболее эффективный, с использованием сырья животного происхождения, что позволяет получить химически чистый продукт, обладающим большим клиническим и сельскохозяйственным значением. В биотехнологическом производстве добытый из печени рыб ретинол подвергают многостадийной обработке и ацетилируют уксусной кислотой – синтезируя таким образом ретинол ацетат.

Витамин А – это общий термин, который относится к жирорастворимым соединениям, которые встречаются как предварительно образованный витамин А (ретинол) в продуктах животного происхождения и как каротиноиды провитамина А в фруктах и овощах. Три активные формы витамина А в организме – ретинол, ретиналь и ретиноевая кислота.

Морфофункционально Витамин А играет важную роль в работе зрительной системы, так как является компонентом пигмента сетчатки глаза. Необходим для развития и функционирования зубов, слизистых оболочек и эпителия кожи, поперечно-полосатых мышц и мягких тканей. Играет роль в борьбе со свободными радикалами, а также участвует в синтезе глюкокортикоидов и холестерина.

Дефицит витамина А является основной причиной предотвратимой слепоты в мире. Наиболее распространен среди детей и женщин детородного возраста. Дефицит витамина А связан с повышенной восприимчивостью к инфекциям, а также к заболеваниям щитовидной железы и кожи.

Дефицит витамина А обычно является следствием недостаточного потребления витамина А из продуктов животного происхождения (в виде предварительно образованного витамина А) и фруктов и овощей (в виде каротиноидов провитамина А). В развивающихся странах дефицит витамина А и связанные с ним расстройства преимущественно поражают детей и женщин репродуктивного возраста. Другими лицами, подверженными риску дефицита витамина А, являются люди с плохой абсорбцией липидов из-за нарушения секреции поджелудочной железы или желчных путей и лица с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и целиакия. Субклинический дефицит витамина А часто определяется концентрацией ретинола в сыворотке ниже 0,70 мкмоль / л (20 мкг / дл). При тяжелой недостаточности витамина А запасы витамина А в организме истощаются, а концентрации ретинола в сыворотке крови падают ниже 0,35 мкмоль / л (10 мкг / дл).

Самым ранним симптомом дефицита витамина А является нарушение темновой адаптации, известное как ночная слепота или никталопия. Следующим клиническим этапом является возникновение аномальных изменений в конъюнктиве (уголке глаза), что проявляется наличием пятен Бито. Хронический дефицит vitamin A вызывает патологию под названием ксерофтальмия (по-гречески «сухой глаз»), для которого характерны изменения в клетках роговицы (прозрачное покрытие глаза), которые могут привести к язве роговицы, образованию рубцов и слепоте.

Распространенность дефицита витамина А и ночной слепоты особенно высока в третьем триместре беременности из-за ускоренного роста плода.

Чрезмерное же потребление витамина А, которое значительно превышает рекомендованную суточную норму, приводит к клиническим проявлениям гипервитаминоза А с токсическим воздействием на центральную нервную систему, печень, кости и кожу (Goodman, ’84).

Источники, такие как ретинол и бета-каротин, широко используются в качестве добавок к витамину А. Чтобы определить источник, который обеспечивает ретинол, необходимо определить единичную активность каждого соединения по его эффективности. Важно определить тип потребляемого витамина А, поскольку бета-каротин не метаболизируется и не хранится так же, как витамин А. Бета-каротин также не был связан с токсичностью витамина А у животных или людей (Андервуд, 84 г. ). Таким образом, такое отсутствие токсичности витамина А, связанного с бета-каротином, позволяет предположить, что бета-каротин не является человеческим тератогеном, хотя в настоящее время нет данных, подтверждающих этот вывод.

Применение:

Ретинол Ацетат повсеместно используются в гуманитарной медицине, косметологии и ветеринарии благодаря своим универсальным свойствам. Выпускают ретинол в виде капсул, растворов, каплей, драже для перорального приема внутрь и в виде инъекционного раствора в масле для парентерального введения.

Получение:

Способ получения ацетата витамина А осуществляют путем взаимодействия β-винил-иоола с трифенилфосфином в присутствии серной кислоты в смеси растворителей, содержащей от 60 до 80% метанола, от 10 до 20% воды и от 10 до 20 мас. % алифатических, циклических или ароматических углеводородов с числом атомов от 5 до 8 для получения солей β-ионилидена и этилтрифенилфосфония, а затем с помощью последующей реакции Виттига с использованием 4-ацетокси-2-метил-бут-2-енала.

Действие на организм:

Попадая в организм при пероральном приеме, Ретинол хорошо всасывается в двенадцатиперстной и начале тощей кишок, и в соединении с хиломикронами проникает в лимфатическую систему, а оттуда в свою очередь, через грудной проток проникает в кровяное русло и разносится по всему организму. Витамин А надолго кумулируется в паренхиме печени в устойчивых эфирных формах, а также в пигментном эпителии сетчатки глаза. В сыворотке крови Ретинол наблюдается через 3 часа, элиминация занимает долгий период (спустя 3 недели из организма выходит лишь 34% препарата), процессы биотрансформации проходят в печени, основная экскреция осуществляется почками, небольшое количество выходит с желчью, участвуя в энтерогепатической циркуляции.

Вообще, соединения vitamin A преимущественно хранятся в печени в состоянии сложных эфиров ретинила (например, ретинилпальмитата). При необходимости ретиниловые эфиры гидролизуются с образованием полностью транс-ретинола, который связывается с белком, связывающим ретинол (RBP), прежде чем высвобождаться в кровоток. Комплекс полностью транс-ретинол / RBP циркулирует, связанный с белком транстиретином, который доставляет полностью транс-ретинол в периферические ткани. Было также обнаружено, что vitamin A в качестве ретиниловых эфиров в хиломикронах играет заметную роль в доставке vitamin A во внепеченочные ткани, особенно в молодости.

Vitamin A был первоначально придуман как «антиинфекционный витамин», ведь он необходим для нормального функционирования иммунитета. Кожный покров и слизистая оболочка, выстилающая дыхательный и желудочно-кишечный тракт и мочевыводящие пути, выполняют барьерную и защитную функцию от проникновения инфекции в организм. Ретиноевая кислота (RA) продуцируется антигенпрезентирующими клетками (APC), в том числе макрофагами и дендритными клетками, обнаруженными в этих слизистых оболочках и связанных лимфатических узлах. По-видимому, RA действует на сами дендритные клетки, регулируя их дифференцировку, миграцию и антигенпрезентирующую способность. Кроме того, продукция RA APC необходима для дифференциации наивных CD4 T-лимфоцитов в индуцированные регуляторные T-лимфоциты (Tregs). Критически важный для поддержания целостности слизистой оболочки, дифференцировка Tregs обусловлена полностью транс-RA посредством RARα-опосредованной регуляции экспрессии генов. Кроме того, во время воспаления сигнальный путь all-trans-RA / RARα способствует превращению наивных CD4 T-лимфоцитов в эффекторные T-лимфоциты – Т-клетки-помощники типа 1 (Th2) – (а не в Tregs) и индуцирует выработку противовоспалительных цитокинов эффекторных Т-лимфоцитов в ответ на инфекцию. Существуют также существенные доказательства того, что РА может помочь предотвратить развитие аутоиммунитета.

Токсикологические данные:

LD (50) на крысах при пероральном разовом применении – 2740 мг/кг

Экологические данные.

Продукты биоразложения Ретинола ацетата не токсичны.

Витамин А (ретинол): содержание в продуктах

Действие витамина А

Витамин А участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран, играет важную роль в формировании костей и зубов; необходим для роста новых клеток, замедляет процесс старения.

Издавна известно благотворное влияние витамина А на зрение. Он имеет огромное значение для фоторецепции, обеспечивает нормальную деятельность зрительного анализатора, участвует в синтезе зрительного пигмента сетчатки и восприятии глазом света.

Витамин А необходим для нормального функционирования иммунной системы и участвует в механизмах борьбы с инфекцией. Применение ретинола повышает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов и других факторов неспецифического иммунитета. Витамин А участвует в защите организма от простуд, гриппа и инфекций дыхательных путей, пищеварительного тракта, мочевых путей. Ретинол необходим для поддержания и восстановления эпителиальных тканей, из которых состоят кожа и слизистые покровы. Не напрасно во многих современных косметических средствах содержатся ретиноиды – его синтетические аналоги.

Действительно, витамин А применяется при лечении большинства заболеваний кожи (акне, прыщи, псориаз и т.д.). При повреждениях кожи (раны, солнечные ожоги) витамин А ускоряет процессы заживления, а также способствует синтезу коллагена и снижению риска развития инфекций.

От витамина А зависит функциональная и структурная целостность всех эпителиальных тканей.

Ретинол в рекомендованных дозах необходим для нормального внутриутробного развития и уменьшения риска осложнений беременности.

Витамин А благотворно влияет на функционирование бронхо-легочной системы, желудочно-кишечного тракта, кожных покровов, мочеполового тракта. При недостатке витамина А бокаловидные клетки исчезают, а кераноциты, наоборот, пролиферируют, и превращаются в многослойный ороговевающий эпителий. Угнетение секреторных процессов способствует раздражению и инфицированию эпителия, причем это касается как кожи, так и слизистых оболочек. Наблюдаются дерматиты с ороговеванием и сухостью эпидермального слоя, бронхиты, учащение респираторных инфекций, изъязвляется слизистая оболочка кишечника. Ороговение эпителиальных структур может приводить к изменению вкусовых ощущений и обоняния. Изменение эпителия мочевыводящих путей может приводить к развитию мочекаменной болезни.

Витамин А принимает участие в синтезе стероидных гормонов (включая прогестерон), сперматогенезе.

Как витамин А, так и β -каротин, будучи мощными антиоксидантами, по назначению врача применяются для профилактики и лечения раковых заболеваний.

И витамин А, и β -каротин защищают мембраны клеток от разрушительного действия свободных радикалов.

Лютеин и зеаксантин – каротиноиды, пигменты желтого цвета, необходимые для нормального функционирования сетчатки глаза. Защищают глаз от повреждения, возникающего вследствие воздействия ультрафиолетового света. Являются компонентами антиоксидантной системы защиты сетчатки глаза, снижают риск дегенерации желтого пятна сетчатки. Находящиеся в хрусталике и сетчатке лютеин и зеаксантин обеспечивают защиту фоторецепторов клеток от кислородных радикалов, образующихся при неблагоприятных воздействиях на глаз излучений различного происхождения. Низкое содержание лютеина и зеаксантина в тканях глаза приводит к ослаблению способности глаза сопротивляться неблагоприятным факторам, длительным зрительным нагрузкам, компьютерному излучению.

Каротиноид ликопин (содержится в основном в красных томатах, красных и оранжевых фруктах и овощах) обладает мощными антиоксидантными свойствами, что может являться фактором защиты организма от сердечно-сосудистых заболеваний, от возникновения злокачественных новообразований. Накапливаясь во всех слоях кожи, ликопин защищает клетки кожи от разрушающего действия ультрафиолетовых лучей, замедляет процессы фотостарения кожи и регулирует ее пигментацию.

Ретиноиды и ретинол для лица

В 2020 году любой постоянный покупатель косметики хотя бы немного знает, чем по действию отличается ретинол от гиалуроновой кислоты. Вопрос, в чем разница между ретинолом и ретиноидами, чуть сложнее и, скорее всего, поставит в тупик даже тех, кто считает себя опытными бьютиголиками. Помогаем разобраться в задачке.

Ретиноиды и ретинол

Начнем с азов. Ретиноиды — это производные от витамина А, который является одним из основных нутриентов, обеспечивающих клеточное обновление. А ретинол — лишь один из множества ретиноидов, но чаще всего именно этим словом производители указывают на то, что в составе их продукта содержится какой-то из ретиноидов. «Ретинодиды входят в состав почти всех актуальных уходовых средств, потому что они способствуют обновлению кожи, улучшают цвет лица, сокращают выраженность акне и ускоряют выработку коллагена, — рассказывает нью-йоркский дерматолог доктор Уитни Боу. — А еще они выступают в роли антиоксиданта: помогают бороться со свободными радикалами, а значит, и с признаками старения».

Существует более 2500 ретиноидов, отличаются друг от друга они силой воздействия. Самая «могучая» из них — ретиноевая кислота. Она влияет на клетки напрямую, попадая в дерму. Остальные ретиноиды не всегда проникают глубже эпидермиса или добираются до дермы не полностью. Также эффективность того или иного ретиноида зависит от того, насколько быстро и полно он трансформируется в ретиноевую кислоту при контакте с кожей. Происходит это в таком порядке: ретинола ацетат (в составе ищите retinyl acetate, retinol acetate, или даже vitamin A acetate), ретинола пальмитат (retinyl palmitate), ретинол (retinol), ретинальдегид или ретинал (retinaldehyde/retinal) и, наконец, ретиноевая кислота (retinoic acid, Retin-A или tretinoin). Получается, что ретинола ацетат — самый «мягкий» из ретиноидов.

Все перечисленные ретиноиды являются натуральными, но существуют и синтетические: в косметологии чаще всего используются адапален (adapalene), тазаротен (tazarotene) и изотретиноин (isotretinoin). Они обладают средней эффективностью и не разрушаются при воздействии ультрафиолета.

Как разные ретиноиды влияют на кожу

Ретинола ацетат и ретинола пальмитат можно не бояться использовать в высокой концентрации (если, конечно, у вас не очень чувствительная кожа), но и свойства его ограничены. Он отлично увлажняет и стимулирует выработку коллагена, однако не поможет в сражении со свободными радикалами, то есть не замедлит старение. Пример: Pestle & Mortar, Superstar; Swiss Line, Cell Shock Age Intelligence.

Ретинол — тоже довольно щадящий ретиноид, который, однако, отлично справляется с первыми признаками старения. Стоит иметь в виду, что нередко на упаковках ретинолом называют вовсе не ретинол, а другие ретиноиды, поэтому при выборе средства важно внимательно читать список ингредиентов. Пример: La Roche-Posay Redermic C.

Ретинал, помимо перечисленных свойств его предшественников в цепи трансформации, подходит для борьбы с акне, но действует мягче ретиноевой кислоты и потому с большей вероятностью может подойти обладателям чувствительной кожи. Пример: Sarah Chapman, Icon Night Smartsome A³ X50³.

Самым эффективным антивозрастным веществом из всех ретиноидов является, ожидаемо, ретиноевая кислота. Она может быстро справиться с акне, улучшить цвет лица, решить проблему гиперпигментации и предупредить появление морщин. Правда, в большинстве стран она продается только по рецепту, в составе популярных косметических средств встретить ее вряд ли получится. Пример: Gigi, Retin-A.

Один из самых популярных синтетических ретиноидов на сегодняшний день — эфир ретиноевой кислоты гидроксипинаколон ретиноат (на упаковках ищите надпись granactive retinoid, а в составе — hydroxypinacolone retinoate или HPR). Он практически не вызывает раздражения, а работает, согласно обещаниям производителей, эффективнее ретинола. Пример: The Ordinary, Granactive Retinoid 5% in Squalane.

Подружитесь с ретиноидами после 30… или даже в 25

Долгое время ретиноиды советовали использовать с 30 лет, но многие женщины, заметив такие первые признаки старения, как пигментация и морщинки в уголках глаз, или просто следуя тенденциям в области ухода за кожей лица, начинают раньше (под бдительным контролем дерматологов). «После 25 можно уже начинать использовать средства с ретиноидами, — говорит доктор Эллен Мармур. — Я знаю многих пациентов, которые так сделали и совсем не пожалели». А вот до 25 экспериментировать с витамином А нет смысла: коллаген, эластан и гиалуроновая кислота вырабатываются клетками кожи и без его помощи.

Начните с малого

«Баланс превыше всего, — предостерегает Боу. — Ретинол может вызывать сильное раздражение, если использовать его слишком часто или если в составе его слишком много». Говоря именно о ретиноле, доктор советует для начала выбрать средство с невысокой концентрацией компонента (от 0,01% до 0,03%) и наносить количество размером с горошину дважды в неделю. Позже можно увеличить дозу, но делать это стоит постепенно, чтобы кожа успевала привыкнуть.

Сейчас есть множество новых формул замедленного действия на основе более щадящих ретиноидов. Они отлично подойдут обладателям кожи, склонной к покраснениям и высыпаниям. «Это отличный выбор для людей с чувствительной кожей, — пояснила дерматолог из Нью-Йорка доктор Франческа Фуко. — Активный ингредиент высвобождается не сразу, поэтому риск возникновения раздражения снижается». «Если сравнивать ретиноевую кислоту с другими ретиноидами, кислота действует намного активнее. На средства с ней можно перейти постепенно», — говорит Боу.

Остерегайтесь побочных эффектов

Такие побочные эффекты ретиноидов, как легкое раздражение, сухость и чувствительность к воздействию солнца, считаются нормальными — кожа адаптируется к новому компоненту, и в первое время это бывает у многих. Однако сильное шелушение, покраснения и жжение — нездоровая реакция. Обладателям чувствительной кожи или тем, кто страдает от экземы или розовых угрей, стоит использовать средства, в состав которых входят ретиноиды, с особой осторожностью или даже вовсе от них воздержаться. «Если у вас непереносимость ретиноидов, не расстраивайтесь, — говорит Мармур. — Это не единственное вещество, способное бороться со старением кожи. Есть множество других средств, которые отлично справляются с задачей и не вызывают раздражение и реакцию на воздействие солнца — например, бакучиол».

Используйте средства с ретиноидами перед сном, а днем обязательно наносите солнцезащитный крем

Доктор Боу советует своим пациентам использовать ретиноиды в качестве ночного ухода: под воздействием солнечного света они разрушаются и теряют драгоценные полезные свойства. Нужно помнить, однако, что это правило касается только средств с натуральными ретиноидами. Еще существует миф о том, что натуральные ретиноиды делают кожу более восприимчивой к воздействию ультрафиолета, а значит, увеличивают риск развития рака кожи. Это не так: ретиноиды не влияют на минимальную эритемную дозу, то есть не делают ее более подверженной ожогам. Правда, большинство исследований на эту тему выпускается с пометкой, что все еще необходимо провести больше клинических испытаний, чтобы изучить взаимодействие ретиноидов и ультрафиолета, так что советуем следовать золотому правилу: каждый день без исключений наносить перед выходом на улицу крем с широким спектром защиты от солнца. Лучше, если его SPF-фактор будет не меньше 30, особенно если вы отправляетесь на прогулку в жаркий летний день.

Наносите не только на лицо

Нанося средство с ретиноидами, не забывайте о шее и зоне декольте. Всем известно, что именно на них видны возрастные изменения, но часто уходом за ними пренебрегают. «У многих кожа в этих областях слишком чувствительная: активные составы, хорошо работающие на лице, могут вызывать раздражения. Чтобы решить эту проблему, перед нанесением смешайте свое ретиноидосодержащее средство с каплей обогащенного керамидами увлажняющего средства. Или же всегда можно подобрать менее активную формулу, — советует Боу. — Существуют специальные средства для этих зон, в которых нет отдушек, зато присутствует множество успокаивающих кожу компонентов, а доза витамина А умеренная».

Vogue.com

– витамин А – Биохимия

Источники

С пищевыми продуктами в организм поступает как витамин А, так и каротиноиды – вещества, схожие с ним по строению.

витамин А содержат рыбий жир, печень морских рыб, печень крупного рогатого скота и свиньи, жирномолочные продукты (сливочное масло, сливки, сметана), желток яиц,
каротиноиды имеются в красных овощах (морковь, красный перец, томаты), в пальмовом и в облепиховом масле.

В последние десятилетия обратили внимание на каротиноиды лютеин, зеаксантин и ликопин.
Лютеин и зеаксантин – в желтом пятне сетчатой оболочки глаза ответственны за различение красного и зеленого цветов, за отфильтрование сине-фиолетовой зоны спектра, за снижение оптических аберраций и повышение четкости зрения, и выступают как антиоксиданты. Лютеин также находится в желтом теле яичников.
Ликопин (нециклический изомер β-каротина) – антиоксидант, в крови переносится в составе липопротеинов низкой плотности, защищает их от окисления и, поэтому обладает мощным антиатерогенным эффектом.

Суточная потребность

Потребность в витамине может измеряться как микрограммах, так и в международных единицах (МЕ) – 1,0 мг витамина А соответствует 3300 МЕ.

Физиологическая потребность для детей и взрослых составляет 1,5-2,5 мг (5000-8250 МЕ) в зависимости от возраста и физических нагрузок.

Метаболизм

Всасывается только 1/6 часть потребленных каротиноидов. После всасывания некоторые каротиноиды в кишечнике превращаются в ретинол, при этом из β-каротина образуется 2 молекулы витамина А.

Превращение β-каротина в витамин А осуществляется в стенке кишечника. Он расщепляется под действием фермента 15,15’-диоксигеназы в центральной части молекулы с образованием ретиналя, а затем восстанавливается ретинол-дегидрогеназой с участием NADH или NADPH.
Витамин B12 повышает активность диоксигеназы.
Плотоядные животные (например, кошачьи) из-за отсутствия 15-15′-диоксигеназы не могут преобразовать каротиноиды в ретиналь, поэтому для них каротиноиды не являются источником витамина A.

Строение

Ретиноиды представляют собой β-иононовое кольцо с метильными заместителями и изопреновой цепью. В организме спиртовая группа ретинола окисляется в свои активные формы: альдегидную (ретиналь) или карбоксильную (ретиноевая кислота) группы.

Строение витамина А и его активных форм

Строение β-каротина

Биохимические функции

1. Регуляция экспрессии генов

Ретиноевая кислота служит лигандом для суперсемейства ядерных рецепторов, к числу которых относятся рецепторы к стероидным гормонам (кортизол, тестостерон), к витамину D, трийодтиронину, простагландинам, к транскрипционным факторам. Таким образом, она абсолютно необходима для экспрессии генов, участвующих в процессах развития клетки и обеспечивающих чувствительность клеток к гормонам и ростовым стимулам. Благодаря такой функции ретиноевая кислота:

регулирует нормальный рост и дифференцировку клеток эмбриона и молодого организма,
стимулирует деление и дифференцировку клеток быстро делящихся тканей – хряща, костной ткани, сперматогенного эпителия, плаценты, эпителия кожи, слизистых оболочек, клеток иммунной системы.

Участие ретиноевой кислоты в дифференцировке,

делении и росте клеток

2. Участие в фотохимическом акте зрения

Ретиналь в комплексе с белком опсином формирует зрительный пигмент, который находится в клетках сетчатки глаза – в палочках (черно-белое сумеречное зрение) и в колбочках (дневное цветное зрение). Пигмент палочек обычно именуется родопсином, тогда как в колбочках он именуется йодопсином. В обоих случаях пигмент представляет собой семидоменный белок опсин и хромофор – ретиналь.

Участие ретинола в фотохимическом акте зрения

При попадании фотона света на молекулу родопсина последний распадается на опсин и полностью транс-ретиналь. При этом в мембране генерируется электрический сигнал, идущий в зрительный центр головного мозга. В дальнейшем, под влиянием ферментов, алло-транс-ретиналь превращается в 11-цис-ретиналь и связывается с опсином, снова образуя родопсин.

Максимум спектра поглощения родопсина (палочки) находится в области 500 нм.
В наружных сегментах трёх типов колбочек (сине-, зелено- и красно-чувствительных) содержатся зрительные пигменты, максимумы спектров поглощения которых находятся в синей (420 нм), зеленой (531 нм) и желтой (558 нм) областях спектра. В настоящее время эти пигменты изучены еще недостаточно хорошо, в качестве примера можно назвать эритролаб – красный пигмент, хлоролаб – зеленый пигмент. При поражении колбочек возникает светобоязнь: человек видит при слабом свете, но слепнет при ярком освещении.

3. Антиоксидантная функция

Благодаря наличию двойных связей в изопреновой цепи витамин А способен осуществлять нейтрализацию свободных кислородных радикалов, но особенно явно эта функция проявляется у каротиноидов.

Гиповитаминоз А

Причина

Помимо пищевой недостаточности и нарушения желчеотделения, причиной гиповитаминоза А может быть

недостаточность витаминов Е и С, защищающих ретинол от окисления,
гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), так как диоксигеназа, превращающая каротиноиды в витамин А, активируется тиреоидными гормонами,
недостаток железа, входящего в состав диоксигеназы, и цинка, требуемого для белка, обеспечивающего всасывание витамина.

Клиническая картина

1. Стерильность – желтое тело беременности накапливает каротиноиды β-каротин и лютеин. Вероятно, они несут антиоксидантную нагрузку, обеспечивая жизнеспособность и нормальное функционирование желтого тела.

2. При сильном гиповитаминозе и авитаминозе происходит снижение синтеза родопсина и нарушение темновой адаптации – куриная слепота;

3. Задержка роста, похудание, истощение;

4. Специфические поражения глаз, слизистых оболочек, кожи:

кожа – гиперкератоз (пролиферация и патологическое ороговение кожи, сухость и шелушение – т.н. “жабья кожа“) приводит к вторичным гнойным процессам,
глаза – ороговение эпителия слезного канала (ксерофтальмия) приводит к его закупорке. Это порождает, во-первых, сухость роговой оболочки глаза, т.к. нет слезы, во-вторых, влечет за собой воспаление роговой оболочки из-за отсутствия лизоцима (антибактериального фермента слезы). Оба фактора приводят к кератомаляции – отек, изъязвление, размягчение роговой оболочки,
слизистые оболочки – из-за снижения синтеза гликопротеинов и нарушения барьерной функции слизистых оболочек происходит поражение эпителия желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей и мочеполовой системы, также нарушение сперматогенеза.

В бедных развивающихся странах Африки и Азии ксерофтальмия поражает десятки тысяч детей в возрасте от 18 месяцев до 9 лет ежегодно.
В случае с поражением эпителия ЖКТ наблюдается возникновение порочного круга: нехватка витамина А вызывает поражение слизистых ЖКТ, а это провоцирует ухудшение всасывания веществ, в том числе и витамина А.
Поражение дыхательных путей приводит к снижению местного иммунитета, вплоть до ларинготрахеобронхита и пневмонии. Было показано, что коррекция содержания витамина А в диете детей тропических стран снижала смертность от инфекций на 30% !

Гипервитаминоз А

Причина

Избыточный прием витамина А с витаминными препаратами и, реже, с пищей.

Клиническая картина

Острое отравление сопровождается головной болью, тошнотой, слабостью, ступором, отеком соска зрительного нерва (вследствие ликворной гипертензии), может повышаться температура.

При хроническом отравлении нарушается пищеварение, исчезает аппетит, наступает потеря веса тела, снижается активность сальных желез кожи и развивается сухой дерматит, ломкость костей.

У витамина А в высоких дозах имеется нефротоксичность, канцерогенность и эмбриотоксичность.

Лекарственные формы

Ретинолацетат, ретинолпальмитат (в них функциональная ОН-группа защищена жирными кислотами).

Ацетат ретинола – Справочник химика 21

Фармакопейной реакцией является реакция с раствором хлорида сурьмы (III) в хлороформе. Продукт реакции имеет глубокую синюю окраску. Температура плавления ретинола ацетата 53—57°С. [c.388]

Реакции образования комплексгшх соединений используются для определения подлинности многих других лекарственных препаратов витаминов и антивитаминов (например, аскорбиновой кислоты, ретинола ацетата), антибиотиков (пенициллинов, стрептомицинов, тетрациклпнов), алкалоидов (морфин, кодеин, папаверин) и т. д. [c.208]

Методы количественного определения ретинола ацетата основаны либо на реакции его с хлороформным раствором хлорида сурьмы (III) (фотоколориметрический метод), либо на измерении поглощения ультрафиолетово части спектра спиртовых или хлороформных растворов витамина. [c.388]

Определение ретинола ацетата и ретинола пальмитата (витамина А) [c.41]

ГФ X рекомендует спектрофотометрическое определение ретинола ацетата в спиртовом растворе В этом случае измеряют оптическую плотность спиртового раствора препарата (приготовленного из точной навески) на спектрофотометре в кювете с толщиной слоя 1 см при длине волны 326 нм. Этой длине волны соответствует максимум поглощения Сопоставляя величину экстинкции 1см) для испытуемого раствора с величиной экстинкции стандартного раствора, рассчитывают содержание ретинола ацетата по соответствующей формуле. Вследствие легкой окисляемости ретинола ацетата, его хранят в запаянных в токе азота ампулах при температуре не выше -Н5°С [c.388]

Ретинола ацетат представляет собой белые или бледно-желтые кристаллы со слабым запахом. Растворим в спирте, хлороформе, эфире и жирных маслах практически нерастворим в воде. [c.388]

Раствор ретинола ацетата в масле представляет собой прозрачную маслянистую жидкость от светло-желтого до темножелтого цвета. Кроме реакции с раствором хлорида сурьмы (III), ГФ X рекомендует для подтверждения подлинности препарата определять максимум поглощения в ультрафиолетовой области спектра, который должен быть для спиртового раствора препарата при 326+1 нм. [c.388]

Примечания. [ Построение калибровочного графика около 0,1 г (точная навеска) раствора ретинола ацетата в масле активностью 100 000 МЕ в 1 мл для инъекций с учетом фактического содержания витамина А разводят в хлороформе для наркоза таким образом, чтобы получить раствор, содержащий 100 МЕ витамина А в 1 мл. Затем из него готовят последовательные разведения с содержанием витамина А от 5 до 50 МЕ в 1 мл с интервалом 5 МЕ. Из каждого разведения отбирают по 0,4 мл раствора и проводят колориметрическую реакцию так же, как при анализе испытуемого раствора. Для построения калибровочного графика откладывают по оси ординат найденные значения оптической плотности, а по оси абсцисс — соответствующие им количества витамина А в 1 мл раствора в международных единицах. [c.45]

Синтез ретинол-ацетата из замещенного циклогексанона [c.161]

Экстракт боярышника жидкий крушины жидкий Нашатырно-анисовые капли Масло мяты перечной Раствор адреналина гидрохлорида 0,1 % Раствор ретинола ацетата масляный йода спиртовой 5 % [c.134]

Из всех эфиров ретинола большей физиологической активностью обладает уксусный эфир (ретинола ацетат), поэтому он [c.387]

ГФ X рекомендует для масляного раствора ретинола ацетата определять кислотное число, которое должно быть не более 1,0. Эта константа характеризует не только подлинность препарата, но и степень его чистоты [c.388]

За стандартную интернациональную единицу витаминной активности (и. е.) принято 0,344 мкг кристаллического витамина А-ацетата с т. пл. 57,8—59° С, что соответствует 0,300 мкг кристаллического витамина Ах Спирта [49]. Таким образом, 1 г ретинола (витамина Ах-спирта) соответствует 3 300 ООО и. е., 1 г ретинол-ацетата — 2 900 ООО и. е. и 1 г ретинол-пальмитата — 1 800 ООО и. е. [c.147]

Витамин А вырабатывают в виде сложных эфиров — ретинол-ацетата или -ретинол-пальмитата, обычно в виде стабилизированных масляных препаратов, содержащих от 200 ООО до 1 800 ООО и. е. в 1 г. [c.157]

Синтез ретинол-ацетата нз -ионона через ацетиленовый карбинол ie [c.165]

Интересно отметить, что окисление по двойной связи циклогексенового ядра витамина А-альдегида не снижает витаминной активности — 5,6-эпокись витамина А-альдегида имеет 108% активности полного mpaw -витамина А-ацетата [312], в то время как 5,6-эпокиси ретинола — гепаксантину [c.186]

Синтез ретинол-ацетата из альдегида С14 [c.177]

Ретинол по своей гидроксильной группе образует как простые, так и сложные эфиры [431, например ретинол-ацетат (витамин А-ацетат) (XIII). [c.146]

Технический синтез ретинол-ацетата нз альдегида С14 [c.179]

Кифер и Джонсон [20] разделяли ретинол (витамин А), ре-тиналь, ацетат ретинола и некоторые близкие им каротиноиды на гидроксиде магния, используя как элюирующие растворители [c.406]

Витамин А содержится исключительно в тканях животных. Особенно богат им жир печеии морских животных и рыб (20-30 мг в 100 мл). Его провитамины синтезируются растениями больше всего провитаминов содержится в моркови, сладком перце, зеленом луке и салате (1-10 мг в 100 г). Выделяют витамин А из прир. источников или сиитезируют из 3-ионона. Применяют его (в т. ч. в виде ацетата и пальмитата) для лечения инфекц. заболеваний, поражений кожи и слизистых оболочек, болезней органов пищеварения, глаз и др. Суточная потребность взрослого человека 3300 МЕ (1 МЕ соответствует активности 0,3 мкг ретинола или 0,344 мкг ретинолацетата), причем не менее /з от всего кол-ва должно поступать в организм в виде Р-каротина. [c.383]

Эти эпокиси могут быть получены из ретинола или его ацетата при их окислении перфталевой кислотой [52]. Под влиянием хлористого водорода в хлороформе происходит изомеризация в так называемые фуранокиси, например в ретинол-5,8-эпокись (XVI) [53] [c.147]

Для увеличения устойчивости масляных и других растворов ретинола к окислению к ним прибавляют антиоксиданты, такие, как а-токоферол, гидрохинон, октилгаллат, децилгаллат, бутилоксианизол и др. Жирные масла должны быть свободны от перекисей. Эфиры ретинола (ацетат, пальмитат и другие) обладают большей стойкостью, чем свободный витамин А.-спирт [20]. Неовитамин А также обладает большей устойчивостью к экислению. чрм полный транс-витамин А . [c.147]

II) через его ацетат, а 9-г(цс-ретинол (IV) —изомеризацией 9,13-ди- ас-ре-тинола (VI) в виде его п-фенилбензоата под влиянием следов йода в петролейном эфире или бензоле. [c.181]

польза и применение в косметике

Что такое витамин А

Это жирорастворимый витамин. Насчитывается несколько форм витамина А, которые называют ретиноидами. В косметике чаще всего используются:

ретинол;
эфиры ретинола: ретинола ацетат, ретинола пальмитат;
ретинальдегид;
ретиноевая кислота.

«Все эти вещества можно обнаружить в средствах для коррекции морщин и придания коже плотности. Но эффективность средств будет отличаться в зависимости от выбранной формы витамина А», — говорит Алла Мимикина, эксперт Garnier.

Наиболее действенной считается чистая ретиноевая кислота, а прочие формы витамина А служат ее «заготовками»: именно в ретиноевую кислоту они будут преобразованы после нанесения крема на кожу».

Формулы с чистой ретиноевой кислотой довольно мощные и при использовании могут вызвать сухость, покраснение, жжение. К этому надо быть готовыми, и об этом вас предупредит врач-дерматолог, рекомендуя подобную косметику.

Витамин А – это жирорастворимый витамин.

Вернуться к оглавлению

Польза для кожи

Ретиноиды совместимы с рецепторами в эпидермисе и дерме, поэтому возможности витамина А в бьюти-сфере огромны:

1
помогает выравнивать тон и текстуру кожи;
2
повышает синтез коллагена, эластина, гиалуроновой кислоты в дерме;
3
улучшает защиту волокон коллагена от разрушения при воздействии ультрафиолета;
4
уменьшает гиперпигментацию;
5
повышает плотность кожи;
6
сокращает глубину выраженных морщин, помогает заметно сократить видимость тонких морщин.

Ретинол помогает в борьбе с пигментацией кожи.

Вернуться к оглавлению

Ограничения к использованию

Противопоказаниями к применению средств на основе ретинола могут быть:

индивидуальная непереносимость различных форм этого вещества;
высокая концентрация вещества — для кожи с поврежденным липидным барьером или признаками фотоповреждения;
гиперчувствительность кожи.

Чтобы исключить возможность чрезмерной реакции (ретиноидный дерматит), проведите тест на чувствительность к этому ингредиенту. Нанесите небольшое количество средства на запястье. При появлении покраснения, раздражения, зуда отмените использование.

Есть доказательства, что, проникая в кожу, ретиноиды могут влиять на генетический аппарат клеток. Применение косметики с ретинолом во время беременности и лактации не рекомендуется. Более того, использование таких средств желательно прекратить за несколько месяцев до начала беременности.

Вернуться к оглавлению

Особенности применения

Витамин А — эффективный, но довольно капризный компонент. Ретинол не устойчив к дневному свету и к солнечному излучению. Поэтому дерматологи рекомендуют следующие варианты использования косметики с его содержанием:

в вечернее время, за час до сна;
в период неактивного солнца, например, зимой или поздней осенью;
утром с последующим обязательным нанесением солнцезащитного средства с SPF 30 или 50.

С какого возраста можно применять косметику с ретинолом

Средства на основе ретинола могут прописывать в подростковом возрасте при акне.

Подростковый возраст

Средства с витамином А и его производными врач-дерматолог может назначать пациентам 15–17 лет при акне — воспалительном заболеваним сальных желез, для которого характерны повышенная жирность кожи, нарушение процессов обновления рогового слоя (гиперкератоз), размножение патогенных бактерий.
После 30 лет

В этом возрасте витамин А используют для профилактики признаков старения кожи. При выборе косметического средства обязателен индивидуальный подход.

При каких проблемах применять ретиноиды

Помощь витамина А в терапии акне практикуется с конца 1950-х, для коррекции признаков старения — с 1980-х годов. Сейчас выпускаются комплексные антивозрастные средства, которые справляются не только с морщинами, но и с пигментацией, недостатком влаги, неровным рельефом.

Применение курсами

Средства с витамином А, как правило, назначают курсом продолжительностью 3 месяца — для коррекции акне или пигментации. И на постоянной основе — для профилактики и коррекции возрастных изменений.

Необходимая концентрация

Концентрация ретинола в кремах для профилактики старения должна быть не менее 0,1%. Для повышения упругости кожи и коррекции глубоких морщин концентрация составляет от 0,4% до 1%.

Витамин А часто применяется в средствах против признаков старения.

Вернуться к оглавлению

Применение витамина А в домашних условиях

В последнее время с применением витамина А для кожи связаны кое-какие риски. Часто, прочитав статьи о его пользе для кожи в непроверенных интернет-источниках, девушки покупают в аптеке масляный раствор витамина А (ретинола ацетат) и наносят его на лицо либо добавляют в кремы по уходу. Насколько это безопасно?

Любителям самостоятельного приготовления косметики можно сразу сказать: не стоит добавлять масляный раствор витамина А в крем, так как результат может быть не просто неудовлетворительным, но непредсказуемым.

«Использование этого раствора в качестве косметического продукта приводит к тому, что поры забиваются, кожа становится тусклой. К тому же в домашних условиях невозможно создать сбалансированную эффективную формулу крема», — предупреждает Алла Мимикина.

Незнание правильной дозировки и особенностей химических процессов не освободит вас от ответственности за собственную кожу лица, если что-то пойдет не так. Поэтому лучше купить готовое средство со сбалансированной формулой, прошедшей дерматологический контроль.

Вернуться к оглавлению

Обзор средств

1
Мультиактивный крем Blue Therapy Multi Defender SPF 25, Biotherm
Обеспечивает защиту от агрессивных факторов окружающей среды и ультрафиолета, а заодно уменьшает морщины, пигментацию и дряблость кожи благодаря солнцезащитному фильтру и ретинолоподобной водоросли A. Flos Aquae.
2
Высокоэффективный ночной крем-уход с ретинолом Retinol 0.3, SkinCeuticals

Средство с ретинолом в концентрации 0,3%, маслом сои, экстрактами люцерны и ромашки рекомендовано против гиперпигментации, акне, признаков старения. Наносить перед сном, в течение первой недели — 1 раз в 3 дня, затем — через день.
3
Ночной интенсивный лифтинг-уход Revitalift, L’Oréal Paris
Формула с проретинолом и эластифлексом укрепляет волокна эластина и стимулирует их синтез, повышая упругость кожи. А кроме того, отвечает за клеточное обновление, в результате разглаживая морщины.
4
Дневной комплексный антивозрастной уход «Ультра Лифтинг», Garnier
Предназначен для разглаживания морщин, возвращения эластичности и упругости возрастной коже. Помимо проретинола растительного происхождения, среди компонентов есть экстракт имбиря и масло черешни.
5
Концентрированный антивозрастной уход с ретинолом Redermic R, La Roche-Posay

где найти?

Имеет нежирную нелипкую текстуру флюида, справляется с коррекцией морщин разной глубины и проявлениями пигментации благодаря двум формам ретинола в формуле. Наносить утром или вечером, после применения не подвергать кожу воздействию солнца.

Вернуться к оглавлению

Ретинола ацетат – PharmSpravka

Ретинола ацетат Retinoli acetas

На протяжении многих лет считали, что действием витамина А обладают лишь вещества, содержащиеся в продуктах животного происхождения и, главным образом, в морских и пресноводных рыбах и особенно печени трески. Из этих природных источников многие годы и получали витамин А.

Позже было установлено, что действием витамина А обладают и некоторые вещества растительного происхождения, например каротины, выделенные из корнеплодов моркови, репы.

Попадая в организм, под влиянием ферментов каротины превращаются в витамин А, следовательно, они являются провитаминами витамина А.

В настоящее время по международной номенклатуре эту группу витаминов называют каротиноидами. В нее входят каротины и группа витаминов А (ретинолы).

Из трех основных природных каротиноидов (ia-, fi- и у-каро-тиноидов) р-каротиноид обладает наибольшей физиологической активностью, так как при окислительном распаде в организме может образовывать 2 молекулы витамина А, в то время как два другие каротиноида – только 1 молекулу.

Схема расщепления р-каротиноида может быть представлена следующим образом:

Как показывают формулы, р-каротиноид имеет два р-иононо-вых кольца (А и В), такое же кольцо содержит и молекула витамина А. Углеродная цепь р-каротиноида состоит из 22 углеродных атомов, 4 из них в ответвленных метильных группах. Система сопряженных двойных связей в углеродной цепи молекулы каротиноида обуславливает способность его к различным химическим превращениям – гидрированию, окислению.

В зависимости от окислителя разрыв цепи каротиноида может идти по одной либо по другой двойной связи с образованием альдегида (каротиналя), при этом углеродная полиено-вая цепь полученного альдегида может иметь разную длину а зависимости от того, по какой двойной связи произошел разрыв цепи. При восстановлении каротиналей образуются спирты-ка–ротинолы.

Если окисление каротиноида произошло по 6-й двойной связи его молекулы, то получается 6-каротиналь, который при восстановлении образует каротинол, названный витамином А (см. выше).

Для медицинских целей витамин А получают синтетическим путем.

По химической структуре ретинол является ненасыщенным первичным спиртом, который может окисляться до альдегида (каротиналя) и может образовывать сложные эфиры с кислотами.

Эфиры ретинола обладают большей устойчивостью, чем он сам.

Из всех эфиров ретинола большей физиологической активностью обладает уксусный эфир (ретинола ацетат), поэтому он.

принят в качестве международного стандарта и является фармакопейным препаратом.

Ретинола ацетат представляет собой белые или бледно-желтые кристаллы со слабым запахом. Растворим в спирте, хлороформе, эфире и жирных маслах; практически нерастворим в воде.

Ретинол дает цветные реакции с растворами хлорида сурьмы (III), хлорида мышьяка (III), дихлоргидрином глицерина.

Методы количественного определения ретинола ацетата основаны либо на реакции его с хлороформным раствором хлорида сурьмы (III) (фотоколориметрический метод), либо на измерении поглощения ультрафиолетовой части спектра спиртовых или хлороформных растворов витамина.

ГФ X рекомендует спектрофотометрическое определение ретинола ацетата в спиртовом растворе. В этом случае измеряют оптическую плотность спиртового раствора препарата (приготовленного из точной навески) на спектрофотометре в кювете с толщиной слоя 1 см при длине волны 326 нм. Этой длине волны соответствует максимум поглощения. Сопоставляя величину экстинкции (Е^1% 1см) для испытуемого раствора с величиной экстинкции стандартного раствора, рассчитывают содержание ретинола ацетата по соответствующей формуле. Вследствие легкой окисляемости ретинола ацетата, его хранят в запаянных в токе азота ампулах при температуре не выше +5°С.

Другим фармакопейным препаратом ретинола является раствор ретинола ацетата в масле Solutio Retino’H acetatis oleosa 3,44%, 6,88%, 8,60%.

Раствор ретинола ацетата в масле представляет собой прозрачную маслянистую жидкость от светло-желтого до темно-желтого цвета. Кроме реакции с раствором хлорида сурьмы (III), ГФ X рекомендует для подтверждения подлинности препарата определять максимум поглощения в ультрафиолетовой области спектра, который должен быть для спиртового раствора препарата при 326+1 нм.

Количественное определение проводят спектрофотометриче-ски, аналогично кристаллическому препарату.

В 1937 г. из печени морских рыб был выделен витамин А₂. Его биологическая активность составляет 40% активности витамина А. Они имеют близкую молекулярную массу и химические свойства.

Структурная формула витамина А₂ отличается от витамина А тем, что в р-иононовом кольце имеется еще одна двойная связь, поэтому его называют дегидроретинолом.

В печени кита было обнаружено вещество, близкое по свойствам и действию с витамином А, но имеющее другой спектр поглощения. Это вещество было названо витамином А₃.

Антивитамины ретинола. При гидроксилировании двойной связи боковой цепи ретинола или р-каротиноида образуются соединения с антивитаминной активностью, т. е. антивитамины ретинола.

При окислении ретиналя также был получен антивитамин А, имеющий следующее строение:

Витамин А имеет большое значение для организма. Он необходим для роста и размножения клеток, способствует нормальному обмену веществ. Витамин А необходим для нормальной деятельности органа зрения. При авитаминозе А в первую очередь поражается орган зрения (куриная слепота), при недостаточном поступлении его в организм в течение длительного времени может наступить процесс ороговения (роговица глаза становится сухой и тусклой). Это заболевание называется ксе-рофтальмией.

Препаратами витамина А являются рыбий жир, драже и масляные растворы, содержащие витамин А, а также синтетический витамин А – ацетат аксерофтола.

Хранить препараты витамина А следует в защищенном от света место при температуре до 10 °С. Список Б.

28.06.2015

Ретинилацетат | 127-47-9

Свойства ретинилацетата

Точка плавления:: 57-58 ° С

Температура кипения:: 406,22 ° C (приблизительная оценка)

Плотность: 1.0474 (приблизительная оценка)

показатель преломления: 1,547–1,555

Температура вспышки:: 14 ℃

темп хранения.: 2-8 ° С

растворимость: абсолютный этанол: 25 мг / мл

форма: твердая или вязкая жидкость

цвет: Желтый порошок

Запах: Амин, как

Растворимость в воде: растворимый

Чувствительный: Свет, воздух и гигроскопичность

Мерк: 14,10013

BRN: 19

ИНЧИКЕЙ: QGNJRVVDBSJHIZ-QHLGVNSISA-N

SCOGS (Специальный комитет по веществам GRAS): Ацетат витамина А

Ссылка на базу данных CAS: 127-47-9 (Справочная база данных CAS)

FDA 21 CFR: 582.5933; 310,545

Вещества, добавленные в пищу (ранее EAFUS): ВИТАМИН А АЦЕТАТ

FDA UNII: 3LE3D9D6OY

Ссылка по химии NIST: Ретинол, ацетат (127-47-9)

Система регистрации веществ EPA: Ретинола ацетат (127-47-9)

БЕЗОПАСНОСТЬ

Заявление о рисках и безопасности

Производитель	Номер товара	Описание продукта	Номер CAS	Упаковка	Цена	Обновлено	Купить
Сигма-Олдрич	V-040	Раствор ретинилацетата 100 мкг / мл в этаноле (с 0.1% (мас. / Об.) BHT; дегазированный), справочный материал, Cerilliant?		1 мл	$ 83	2021-03-22	Купить
Сигма-Олдрич	46958	Аналитический стандарт ретинилацетата		100 мг	$ 111	2021-03-22	Купить
Сигма-Олдрич	R0300000	Ретинолацетат Справочный стандарт Европейской фармакопеи (EP)			190 долл. США	2021-03-22	Купить
Сигма-Олдрич	95140	ретинилацетат концентрат (~ 50% (мас. / мас.) в арахисовом масле), ~ 1500 Ед / мг	127-47-9	25 г	220 долл. США	2020-08-18	Купить
Сигма-Олдрич	1716002	ретинилацетат Справочный стандарт фармакопеи США (USP)	127-47-9	10×0.5g	$ 371	2021-03-22	Купить

Ретинилацетат Химические свойства, использование, производство

Описание

Ретинилацетат (ацетат ретинола, ацетат витамина А) представляет собой естественную форму витамина А. Это ацетатный эфир ретинола.Он состоит из желтых кристаллов, жирных или липких. Имеет мягкий характерный запах. Обладает потенциальной противоопухолевой и химиопрофилактической активностью. Его можно использовать для обогащения пищи витамином А. Поскольку ацетат витамина А может индуцировать дифференциацию клеток и подавлять пролиферацию клеток, он используется в качестве кондиционирующего средства для кожи.

Номер ссылки

Фолькер Бюлер, Vademecum для составов витаминов, 2001, ISBN 3-8047-1834-5

Химические свойства

Кристаллический

использует

предшественник витамина

использует

Незаменимые питательные микроэлементы

Профиль безопасности

Умеренно токсичен проглатывание.Экспериментальные тератогенные и репродуктивные эффекты. Сомнительный канцероген с экспериментальным неопластигенным данные. Сообщены данные о мутации. При нагревании при разложении выделяет едкий дым и раздражающие пары. Также ВИТАМИН А.

Методы очистки

Ацетат отделяют от ретинола с помощью колоночной хроматографии, затем кристаллизуют из МеОН. [Кофлер и Рубин Витамины и гормоны (Нью-Йорк) 18 315 1960 для методов очистки]. Хранить в темноте, в атмосфере азота или аргона, при температуре 0 °.[Beilstein 6 IV 4135.]

Продукты и сырье для получения ретинилацетата

Сырье

Препараты

Глобальные (377) Поставщики Бельгия 1Канада 1Китай 308Европа 3Франция 2Германия 6Индия 2Япония 4Словакия 1Южная Корея 1Швейцария 1Великобритания 5США 42В мире 377

Посмотреть последнюю цену от производителей ретинилацетата

127-47-9 (ретинилацетат) Поиск по теме:

РЕТИНИЛАЦЕТАТ
РЕТИНОЛАЦЕТАТ
РЕТИНОЛАЦЕТАТ ВСЕ ТРАНС
РЕТИНОЛАЦЕТАТ, ВОДОРАСТВОРИМЫЙ
ВИТАМИН А АЦЕТАТ, ВСЕ ТРАНС
ВИТАМИНА АЦЕТАТ 1500
ВИТАМИН А АЦЕТАТ
ТРАНС-РЕТИНОЛАЦЕТАТ
ТРАНС-РЕТИНИЛАЦЕТАТ
ВИТАМИН-А-АЦЕТАТ СТАБИЛЬНЫЙ.BHA / BHT КОНЦ.
РЕТИНОЛАЦЕТАТ, 100 мг, В чистом виде
ВИТАМИН А (АЦЕТАТ) СООТВЕТСТВУЕТ ИСПЫТАНИЯМ USP S
РЕТИНОЛАЦЕТАТ ВСЕ КЛЕТКИ ТРАНС-НАСЕКОМЫХ * CU LTURE TESTE
ВИТАМИН-А-АЦЕТАТ СТАБ. DL-A-ТОКОФЕРОЛ, КОНЦЕНТРАЦИЯ (I.PEANUTOIL)
РЕТИНОЛАЦЕТАТ ВСЕ ТРАНС-КЛЕТОЧНЫЕ * СТАНДАРТ КУЛЬТУРЫ
Витамин А ацетат для биохимии
Витамина Ацетат B.P., U.S.P.
Ацетат витамина А в желатине, порошок
полностью транс-ретинилацетат, 1,5 млн МЕ / г, в подсолнечном масле, USP / EP, стаб.
Раствор ретинилацетата
Ретинилацетат (ацетат витамина А)
(all-E) -3,7-Диметил-9- (2,6,6-триметил-1-циклогексен-1-ил) -2-4,6,8-нонатетраен-1-ол Ацетат
полностью транс-ретинол ацетат
VitaMin A ace
Ретинил (ретинол) ацетат
ВИТАМИНААЦЕТАТ (10000001U / G)
ВИТАМИНАЦЕТАТ (1,500,0001U / G)
ВИТАМИНАЦЕТАТ (1,700,0001U / G)
ВИТАМИНАЦЕТАТ (2,000,0001U / G)
ВИТАМИНАЦЕТАТ (2,500,0001U / G)
ВИТАМИНАЦЕТАТ (2,800,0001U / G)
ВИТАМИНААЦЕТАТ, КОРМ, ПОРОШОК (1,000,0001U / G)
ВИТАМИНААЦЕТАТ, КОРМ, ПОРОШОК (1,500,0001U / G)
ВИТАМИНААЦЕТАТ, КОРМ, ПОРОШОК (500,0001U / G)
ВИТАМИНААЦЕТАТ, КОРМ, ПОРОШОК (650,0001U / G)
ВИТАМИНААЦЕТАТ, ПИЩЕВАЯ, ПОРОШОК (500,0001U / G)
ВИТАМИНААЦЕТАТ СИНТЕТИЧЕСКИЙ КРИСТАЛЛИЧЕСКИЙ
ВИТАМИНААЦЕТАТ, USP
ВИТАМИНА АЦЕТАТ (РЕТИНОЛАЦЕТАТ) (RG)
ВИТАМИНА АЦЕТАТ (РЕТИНОЛАЦЕТАТ) (КАК)
Антиксерофтальмический витамин ацетат
(2E, 4E, 6E, 8E)
-3,7-Диметил-9- (2,6,6-триметилциклогекс-1-ен-1-ил)
нона-2,4,6,8-тетраен-1-илацетат
ретинола ацетат Ацетат витамина А полностью транс-витамин А ацетат полностью транс-ретинилацетат
Ацетат сетчатки
Ацетат витамина А, полностью транс (синтетический) 500000 USP ед / г
Ацетат витамина А, 1000 МЕ, корм
Ретинилацетат, 2750 МЕ / мг
Водорастворимый ретинилацетат (ацетат витамина А), липосомальный ретинилацетат, ретинилацетат NanoEmusion
ВСЕ-ТРАНС-РЕТИНИЛАЦЕТАТ
ВИТАМИН А АЦЕТАТ ВСЕ-ТРАНС
3,7-Диметил-9- (2,6,6, -триметил-1-циклогексен-1-ил) -2,4,6,8-нонатетраен-1-ола ацетат
Все-транс-ретинола ацетат
Кристаллет
Давитан А 650
Мивак
Myvax

Ретинолацетат – обзор

50.9.1 Исследования на людях

В исследованиях на людях витамин А часто используется в форме ретинилацетата или ретинилпальмитата, двух наиболее распространенных форм витамина А, которые также используются для добавления в молочные продукты и обогащенные злаки. ¹³² Было показано, что примерно 50–90% предварительно сформированного витамина А абсорбируются при введении физиологически релевантных доз ^133,134 и недавно были рассмотрены. ^6,33

Часть провитамина А превращается в кишечнике в сетчатку, которая затем восстанавливается до ретинола перед этерификацией с образованием ретиниловых эфиров.Когда вводятся большие дозы провитамина А, меньший процент превращается в витамин А. Введение дозы меченого β-C в дозе 40 мг привело к удвоению β-C, но только на 36% увеличению меченого ретинола в плазме. по сравнению с дозой 20 мг в той же когорте субъектов. ⁷³ Таким образом, организм, по-видимому, регулирует превращение провитамина А в витамин А, вероятно, защищая организм от воздействия токсичности витамина А. Действительно, у людей, которые чрезмерно потребляют каротиноиды провитамина А, кожа приобретает оранжевый оттенок, называемый каротинемией.^135,136 Это доброкачественное состояние можно отличить от желтухи по отсутствию желтого оттенка конъюнктивы. Симптомы, связанные с токсичностью преформированного витамина А, включают тератогенез у развивающихся плодов, а также неблагоприятные кожные реакции, ослабление костей и, в конечном итоге, цирроз печени.

Следует также отметить, что преобразованный в кишечнике провитамин А предпочтительно этерифицируется до пальмитиновой кислоты, и ретинилпальмитат составляет приблизительно 75% сложных эфиров ретинила, содержащихся в хиломикронах.¹³⁷ Процент β-C, который немедленно превращается в кишечнике в витамин A, может быть довольно высоким, ¹³⁸, особенно при приеме больших доз. ¹³⁹ Вклад асимметричных каротиноидов провитамина А в пул витамина А также стал предметом недавнего интереса, поскольку были разработаны новые методы для лучшей оценки эффективности преобразования α-C. ¹⁴⁰ В исследовании на людях, которые кормили морковью, было предсказано, что α-C будет вносить 25% вновь образованных ретиниловых эфиров на основе относительной дозы, но наблюдалась значительная вариабельность между индивидуумами (12–35%).¹⁴¹

Статус витамина А у людей трудно определить без изотопов, поскольку снижение уровня ретинола в сыворотке (<0,7 мкмоль / л) происходит незадолго до появления серьезных симптомов дефицита (ксерофтальмия, проблемы адаптации к темноте). ¹⁴² Уровни 0,7–1,05 мкмоль / л считаются маргинальными ¹⁴³. Для точной оценки общих запасов витамина А в организме (особенно запасов печени) традиционно использовался метод изотопного разбавления, который сначала был протестирован на крысах ¹⁴⁴, прежде чем он был оценен на людях как единичный ^145,146 и двойной ⁸⁹ метод разведения.В последние годы продолжаются улучшения в измерениях изотопов ^{, 137, 147} и компартментном моделировании ^{, 124, 148, 149} [обзор см. В Lietz et al. ¹⁵⁰].

Липид важен для усвоения ретинола. Длинноцепочечные жирные кислоты вызывают значительно повышенную реакцию на ретиниловый эфир после приема пищи по сравнению со среднецепочечными жирными кислотами при скармливании ретинилпальмитата. ⁷¹ Липид также, по-видимому, способствует превращению провитамина А в витамин А.Перекрестное исследование проводилось на здоровых людях, получавших пищу из томатного соуса с высоким содержанием β-C с авокадо и без него (доставляющих 23 мг липидов). ¹³⁸ Ретиниловые эфиры измеряли через 12 часов после приема пищи, и наблюдалось 4,6-кратное увеличение AUC ретиниловых эфиров. Примечательно, что большее, чем ожидалось, преобразование провитамина А в витамин А наблюдалось у субъектов, которые были менее эффективными преобразователями провитамина А, когда пищу давали без авокадо. Другими словами, менее эффективные переработчики производили больше витамина А, чем можно было бы спрогнозировать, просто из-за повышенного потребления провитамина А при совместном употреблении авокадо.

Ацетат ретинола – обзор

(TMP), тиаминпирофосфат (кокарбоксилаза, TTP) в комплексе с белками Участвует в метаболизме углеводов и жиров, участвует в метаболизме углеводов и жиров91 9049 для образования красных кровяных телец и синтеза ДНК и РНК; участвует в метаболизме гомоцистеина

Жир – растворимые витамины
A	Ретиналь, ретиноевая кислота, ретинол цис -изомеры, β-901 каротин, другие , размножение и различные ткани; иммунная функция	Защита от различных видов рака
D	Холекальциферол (D ₃), эргокальциферол (D ₂), 1-α-25-дигидроксихолекальциферол	Усиливает всасывание кальция; регулирует кальциево-фосфатный обмен; способствует минерализации костей	Снижает риск остеопороза
E	All-rac-α-токоферол, β-токоферол, δ-токоферол, γ-токоферол, различные токотриенолы	Предотвращает окисление липидных мембран PUFA; необходим для нормальной иммунной функции и здоровых тканей	Снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний, предраковых поражений и рака
K	Филлохинон (K ₁), менахинон (K ₂), менадион (K ₃) )	Необходим для нормального свертывания крови, формирования / поддержания здоровых костей	Снижает риск свертывания крови и остеопороза
Вода – растворимые витамины
B ₁ монофосфат	Помогает преобразовывать углеводы в энергетический обмен; необходим для мозга, нервной системы и сердца	Важная роль в энергетическом обмене
B ₂	Флавинмононуклеотид (FMN), флавинадениндинуклеотид (FAD)	Участвует в метаболизме углеводов, белков и жиров ; способствует высвобождению энергии в клетки	Важная роль в энергетическом обмене; здоровая кожа
Ниацин	Никотиновая кислота, ниацинамид (никотинамид), никотинамидадениндинуклеотид (НАД) и никотинамидадениндинуклеотид (НАДФ)
B ₆	Пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин и родственные фосфорилированные формы	Необходим для правильного использования белка; участвует в метаболизме гомоцистеина	Снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний (с фолиевой кислотой и B ₁₂) и остеопороза
B ₁₂	Цианокобаламин, метил- и гидроксикобаламин, аденозилкобаламин7
Предотвращает некоторые анемии и снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний
Фолиевая кислота (фолацин)	Птероилмоноглутаминовая кислота, 5-метил-тетрагидрофолиевая кислота и 10-формилтетрагидрофолиевая кислота, 167 моногидрофолиевая кислота и тетрагидрофолиевая кислота.	Участвует в реакциях взаимопревращения аминокислот и метилирования, необходимых для образования эритроцитов и синтеза ДНК и РНК, участвует в метаболизме гомоцистеина и защите от дефектов нервной трубки	Предотвращает некоторые анемии и врожденные дефекты, снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний (с B ₆ и B ₁₂) и некоторые виды рака
Пантотеновая кислота	Кофермент A, пантетеин и белок-носитель ацила (ACP)	Активен в метаболизме белков, углеводов и жиров, образовании некоторых нервных регуляторов	Общее здоровье и благополучие
Bioti n	Биотин, дестиобиотин	Активен в метаболизме белков, углеводов и жиров	Способствует развитию здоровых ногтей
C	Аскорбиновая и дегидроаскорбиновая кислоты, изоаскорбиновая кислота	Способствует образованию / поддержанию коллагена; важен для здоровых тканей и заживления ран; усиливает всасывание железа; защищает от повреждения свободными радикалами и инфекций	Защищает от рака, сердечно-сосудистых и глазных заболеваний; уменьшает симптомы простуды и гриппа и риск остеопороза

Ацетат витамина А – Wilshire Technologies

Информация о продуктеСтруктураФизические свойстваДанные о продуктеТранспортные данныеТехнический паспорт

ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ

Наименование продукта:

Ацетат витамина А

Описание продукта:

Ретинилацетат (ретинилацетат) представляет собой натуральный сложный эфир витамина А.Витамин А обладает потенциальной противоопухолевой и химиопрофилактической активностью. Это проявляется в связывании и активации ретиноидных рецепторов, индуцируя дифференцировку клеток и уменьшая пролиферацию клеток. Этот агент также ингибирует индуцированную канцерогеном неопластическую трансформацию в некоторых типах раковых клеток и проявляет иммуномодулирующие свойства.

Синонимы:

ретинилацетат; Ретинола ацетат; Ацетат витамина А1; Ацетилретинол; полностью транс-ретинола ацетат; полностью транс-ретинилацетат; полностью транс-витамин А ацетат;

СТРУКТУРА

ФИЗИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

S.NO	Свойство	Значение	Ссылка
1	Mp	57 до 58 ° C (135 до 136 ° F; от 330 до 331 K) [1]	Ретинилацетат от Sigma-Aldrich
2	Растворимость в воде	0,00238 мг / мл	https://www.drugbank.ca/salts/DBSALT001720

ENCES

REF .НЕТ

Название Источник Примечания Автор (ы) DOI 1 pubs .ncbi.nlm.nih.gov / соединение / Ретинилацетат – – – 2 Ретинилацетат подавляет канцерогенез в молочной железе, вызванный N-метил-N-нитрозомочевиной Moon, .; Граббс, Клинтон Дж .; Sporn, Майкл Б .; Гудман, Дон Г. (1977). «Ретинилацетат подавляет канцерогенез молочной железы, индуцированный N-метил-N-нитрозомочевиной». Природа. 267 (5612): 620–1. DOI: 10.1038 / 267620a0. PMID 876383–––

ХАРАКТЕРИСТИКИ ПРОДУКТА

Молекулярная формула:

C22h42O2

Температура хранения:

IORTAN

IORETAN

ДАННЫЕ

Номер согласованного тарифа:

29362100

СПЕЦИФИКАЦИЯ

907 Желтый Соответствует USP твердая или вязкая жидкость00000 90 170 10

S.НЕТ	Группировка	Аналитический тест	Спецификация
1	–	Идентификация	Внешний вид16167
3	–	Растворимость	Прозрачный до желто-зеленого раствора
4	–	Анализ (ВЭЖХ)	> = 90%	59014	Активность	2,750,000 – 2,970,000 Ед / г
6	–	Кислотное значение
7	–	-Pb	87
9	Производственные и нормативные данные	–	–
–	Дата изготовления	–
11	–	Дата повторного тестирования	1 год

Скачать спецификацию в PDF

Ищете индивидуальное решение? Получите предложение сегодня!

CAS 127-47-9 Ретинилацетат – BOC Sciences

1.Клонирование, экспрессия и характеристика гена липазы из Candida antarctica ZJB09193 и его применение в биосинтезе сложных эфиров витамина А.

Liu ZQ; Zheng XB; Zhang SP; Zheng YG Microbiol Res. 2012 6 сентября; 167 (8): 452-60. DOI: 10.1016 / j.micres.2011.12.004. Epub 2012 24 января

Липаза – один из важнейших промышленных ферментов, который широко используется в производстве пищевых добавок, в косметической и фармацевтической промышленности. Чтобы получить большое количество липазы, ген липазы из Candida antarctica ZJB09193 был клонирован и экспрессирован в Pichia pastoris с вектором pPICZαA.В оптимальных условиях выход рекомбинантной липазы в культуральном бульоне достигал 3,0 г / л. После очистки были изучены свойства рекомбинантной липазы: оптимальные значения pH и температуры составляли pH 8,0 и 52 ° C, Ca (2+) активировал активность липазы, а кажущиеся значения K (m) и V (max) для p -нитрофенилацетат составляли 0,34 мМ и 7,36 мкмоль · мин (-1) мг (-1), соответственно. Кроме того, рекомбинантная липаза была иммобилизована на предварительно обработанном текстиле для биосинтеза сложных эфиров витамина А. В системе н-гексана 0.Использовали 3 г иммобилизованной рекомбинантной липазы в присутствии 0,06 г ацетата витамина А и 0,55 ммоль жирной кислоты (были протестированы девять различных жирных кислот). Выход всех сложных эфиров витамина А превышал 78% за 7 часов при 30 ° C, за исключением использования молочной кислоты и гексановой кислоты в качестве субстратов. После оптимизации выход пальмитата витамина А достиг 87%. Это исследование может быть использовано в промышленности.

2. Влияние ретиноевой кислоты и промотора опухоли, 12-O-тетрадеканоилфорбол-13-ацетата, на пролиферацию лимфоцитов.

Мастро AM; Пепин К.Г. Канцерогенез. 1982; 3 (4): 409-13.

Промотор опухоли, 12-O-тетрадеканоилфорбол-13-ацетат (TPA), ингибирует синтез ДНК в аллогенных смешанных культурах бычьих лимфоцитов. Ретиноевая кислота, антагонист TPA в стимулировании кожи in vivo, была протестирована на ее способность противодействовать эффекту TPA на пролиферацию лимфоцитов. Ретиноевая кислота или родственные соединения, ретинол или ацетат ретинола, не отменяли и не предотвращали ингибирующий эффект TPA. Вместо этого ретиноевая кислота также ингибировала синтез ДНК в смешанных культурах лимфоцитов.В среднем около 8 мкМ ретиноевой кислоты подавляли реакцию смешанных лимфоцитов на 50%. Митогенный ответ лимфоцитов на фитогемагглютинин (ФГА) также подавлялся ретиноевой кислотой. Степень ингибирования зависела как от концентрации ФГА, так и от ретиноевой кислоты. Следовательно, что касается бычьих лимфоцитов, ретиноевая кислота подавляет синтез ДНК как в аллогенных, так и в стимулированных лектином ответах. Такое подавление следует учитывать при использовании ретиноевой кислоты в химиотерапии.

3. Применение мицеллярной электрокинетической хроматографии для разделения ретиноидов.

Le TH; Kraak JC; Kok WT J Pharm Biomed Anal. 2000 июн; 22 (5): 879-85.

Была исследована применимость мицеллярной электрокинетической хроматографии (MEKC) с использованием додецилсульфата натрия (SDS) в качестве псевдостационарной фазы для разделения пяти ретиноидов (ретинол, ретиналь, ретинилацетат, ретинилпальмитат, ретиноевая кислота). Определяли влияние содержания ацетонитрила, концентрации SDS, pH и добавления Brij 35 к фоновому электролиту на поведение миграции ретиноидов.Было обнаружено, что эффективную подвижность ретинола, ретиналя и ретинилацетата можно легко регулировать через содержание ACN и концентрацию SDS в BGE. Электрофоретическое поведение очень гидрофобного ретинилпальмитата было ненормальным. В различных условиях это соединение проявлялось в виде позднего очень острого пика. Было обнаружено убедительное указание на то, что ретинилпальмитат образует стабильный заряженный комплекс с SDS во время подготовки образца. Подвижность пика ретинилпальмитата можно регулировать независимо от других пиков посредством концентрации Brij BGE.Используя рабочий буфер, состоящий из трис-буфера (pH 8), 20 ммоль · л (-1) SDS, 1 ммоль · л (-1) Brij 35 и 35% (об. / Об.) Ацетонитрила, можно полностью разделить пять ретиноидов. реализовано менее чем за 20 мин.

[ретинилацетат]

Посмотрите наше видео на YouTube.

IUPAC Standards Online – это база данных, построенная на основе стандартов и рекомендаций IUPAC, взятых из журнала Pure and Applied Chemistry (PAC).Международный союз теоретической и прикладной химии (IUPAC) – это организация, отвечающая за установление стандартов в химии, которые являются обязательными на международном уровне для ученых в промышленности и академических кругах, патентных юристов, токсикологов, ученых-экологов, законодателей и т. Д. «Стандарты» – это определения термины, стандартные значения, процедуры, правила наименования соединений и материалов, названия и свойства элементов в периодической таблице и многое другое. База данных – единственный продукт, который обеспечивает быстрый и легкий поиск стандартов и рекомендаций ИЮПАК, которые до сих пор оставались несекретными в огромном архиве Pure and Applied Chemistry .

Охватываемые темы:

Аналитическая химия
Биохимия
Химическая безопасность
Управление данными
Образование
Химия окружающей среды
Неорганическая химия
Неорганическая химия Ядерная химия
Химия
Материалов
Органическая химия
Физическая химия
Теоретическая и вычислительная химия
Токсикология

ИЮПАК и Де Грюйтер

В дополнение к базе данных стандартов ИЮПАК общество Де Грюйтер гордится своим партнером и партнером. ведущий ежемесячный журнал «Чистая и прикладная химия», а также ежеквартальный общественный журнал новостей Chemistry International и новый журнал открытого доступа Chemistry Teacher International.Ссылки на весь контент IUPAC, доступный на De Gruyter Online, можно найти на домашней странице IUPAC и De Gruyter, наряду со специальным контентом, таким как тематические виртуальные выпуски контента, взятого из разных журналов и томов.

Показана метабокарта для ретинола ацетата (HMDB0035185)

909 Retinoids01 Расположение 9014 9014 9014 Биологическое местоположение

Источник:

Информация о записи

Версия

4.0

Статус

Ожидается, но не определено количественно

Дата создания : 02 UTC

Дата обновления

2019-07-23 06:17:59 UTC

Идентификатор HMDB

HMDB0035185

Вторичные номера доступа

9014 9014 9014 9014 9014 Название

Ацетат ретинола

Описание

Ацетат ретинола, также известный как ацетат витамина А или дагравит а форте, относится к классу органических соединений, известных как ретиноиды.Это кислородсодержащие производные 3,7-диметил-1- (2,6,6-триметилциклогекс-1-енил) нона-1,3,5,7-тетраена и их производные. Ретинола ацетат – чрезвычайно слабое основное (по существу нейтральное) соединение (на основе его pKa). Ретинола ацетат – потенциально токсичное соединение.

Структура

Синонимы

907 9014 9014 a7 9014 a HMDB 901 Ацетил BET (R) (см. проекты ретиноидов 1 и 3) -Ретинилацетат

Значение	Источник
Ретинол уксусная кислота16	Ретинол уксусная кислота 16
Ацетаталл-транс-ретинол	HMDB
Уксусная кислота, ретиниловый эфир	HMDB
полностью-транс-ретинола ацетат	HM16704 9014	HM16704
полностью транс-ретинилацетат	HMDB
полностью транс-витамин А ацетат	HMDB
Кристаллы	HMDB
HMDB
HMDB
Myvax	HMDB
O (15) -Ace тилретинол	HMDB
O ~ 15 ~ -ацетилретинол	HMDB
O ~ 15 ~ -ацетилретинол	HMDB
HMDB
Ретинол, ацетат	HMDB
Ретинол, ацетат, полностью транс- (8ci)	HMDB
HMDB
Ретинилацетат	HMDB
транс-ретинилацетат	HMDB
транс-витамин А ацетат	HMDB4 9014	HMDB 9014 907	HMDB 9014 a ацетат (меченный тритием)	HMDB
Витамин А ацетат спирта	HMDB
Витамин А сложный эфир	HMDB
Витамин А, ацетат	HMDB
Витамин А1 ацетат	HMDB
Dagravit a forte	HMDB	HMDB	HMDB	HMDB	, 13-цис) -изомер	HMDB
Витамин а дисперсия	HMDB
Dif витамин а масиво	HMDB
Витамин 9-а-саар	MeSH
(2E, 4E, 6Z) -3,7-Диметил-9- (2,6,6-триметилциклогекс-1-ен-1-ил) нона-2,4,6 , 8-тетраен-1-илуксусная кислота	Генератор
Ретинола ацетат	MeSH

Химическая формула

C ₂₂14 H _{904 904 9014 904 Средний молекулярный вес 90 170 328.4883}

Моноизотопный молекулярный вес

328.240230268

Название ИЮПАК

(2E, 4E, 6Z, 8E) -3,7-диметил-9- (2,6,6-триметилциклогекс-1- 1-ил) нона-2,4,6,8-тетраен-1-илацетат

Традиционное название

(2E, 4E, 6Z, 8E) -3,7-диметил-9- (2,6 , 6-триметилциклогекс-1-ен-1-ил) нона-2,4,6,8-тетраен-1-илацетат

Регистрационный номер CAS

127-47-9

SMILES

CC (= O) OC \ C = C (/ C) \ C = C \ C = C (\ C) / C = C / C1 = C (C) CCCC1 (C) C

Идентификатор InChI

InChI = 1S / C22h42O2 / c1-17 (9-7-10-18 (2) 14-16-24-20 (4) 23) 12-13-21-19 (3) 11-8-15 -22 (21,5) 6 / h7,9-10,12-14H, 8,11,15-16h3,1-6h4 / b10-7 +, 13-12 +, 17-9-, 18-14 +

Ключ InChI

QGNJRVVDBSJHIZ-AQDFTDIISA-N

Химическая систематика

Описание

относится к классу органических соединений. фунты, известные как ретиноиды.Это кислородсодержащие производные 3,7-диметил-1- (2,6,6-триметилциклогекс-1-енил) нона-1,3,5,7-тетраена и их производные.

Kingdom

Органические соединения

Super Class

Липиды и липидоподобные молекулы

Class

Prenol липиды

Sub Class

Retinoids

Альтернативные родители

Заместители

Ретиноидный скелет
Дитерпеноид
Сложный эфир жирного спирта
Сложный эфир карбоновой кислоты
Монокарбоновая кислота или производные
Производное карбоновой кислоты
Кислородорганическое соединение
Органический оксид
Производное углеводородов
Кислородорганическое соединение
Карбонильная группа
Алифатическое гомомоноциклическое соединение

Молекулярный каркас

Алифатические гомомоноциклические соединения

Внешние дескрипторы

Недоступно

Онтология14

Процесс

Естественный процесс:

Роль

Промышленное применение:

Биологическая роль:

Экспериментальные свойства

907 Недоступно15

Свойство	Значение	Ссылка
Точка плавления	57-58 ° C
	Точка кипения	Недоступно	Недоступно
Растворимость в воде	Недоступно	Недоступно
LogP	Недоступно	Недоступно

без дериватизации, без дериватизации

Тип спектра	Описание	Клавиша запуска	Просмотр
Прогнозируемый спектр ГХ-МС	Прогнозируемый спектр ГХ-МС	splash20-0296-5093000000-8a2656ef2c077328e38f	Spectrum
Прогнозируемый LC-MS / MS	Прогнозируемый спектр LC-MS / MS – 10 В, положительный	splash20-00ou-271496000000-23 Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС	Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС – 20 В, положительный	с plash20-00kr-2950000000-dc56b7700cd91e30e27d	Spectrum
Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС	Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС – 40 В, положительный	splash20-0k9i-6	07007908 ЖХ-МС / МС	Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС – 10 В, отрицательный	всплеск 20-004i-603 00-618d8d46781b79401e66	Спектр
Прогнозируемый ЖХ-МС / МС	Прогнозируемый спектр 20 В, отрицательный	splash20-0a4i-	00000-4cad6dce9bbe94145459	Спектр
Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС	Прогнозируемый спектр ЖХ-МС / МС-40В, отрицательный	07-0C01670000c	-0167-0c8162c8c8c8c8c8

Общие ссылки

Саймонс К., Тоомре Д.: Липидные рафты и передача сигналов.Nat Rev Mol Cell Biol. 2000 Октябрь; 1 (1): 31-9. [PubMed: 11413487]
Watson AD: Серия тематических обзоров: подходы системной биологии к метаболическим и сердечно-сосудистым расстройствам. Липидомика: глобальный подход к анализу липидов в биологических системах. J Lipid Res. 2006 Октябрь; 47 (10): 2101-11. Epub 2006, 10 августа [PubMed: 16

Сетхи Дж. К., Видал-Пуч AJ: Серия тематических обзоров: биология адипоцитов. Адаптация к питанию зависит от функции и пластичности жировой ткани. J Lipid Res. 2007 июнь; 48 (6): 1253-62.Epub 2007 20 марта. [PubMed: 17374880]

Лингвуд Д., Саймонс К.: Липидные рафты как принцип организации мембраны. Наука. 1 января 2010 г .; 327 (5961): 46-50. DOI: 10.1126 / science.1174621. [PubMed: 20044567]

(). Яннай, Шмуэль. (2004) Словарь пищевых соединений с CD-ROM: Добавки, ароматизаторы и ингредиенты. Бока-Ратон: Чепмен и Холл / CRC …

Ганстон, Фрэнк Д.

Упражнения при синдроме позвоночной артерии по бубновскому – 4 правила для ультра эффекта

лекарственные препараты, признаки, причины возникновения, продукты

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Гипоплазия позвоночных артерий больше считается врожденным заболеванием, которое формируется во время внутриутробного развития ребенка. Дело в том, что кровоснабжение мозга обеспечивается позвоночными артериями, которые расположены с двух сторон позвоночника, но если хотя бы одна из этих артерий повреждается, то возникают патологические состояния в организме. Это связано с тем, что мозг отвечает за работу всех органов и систем, следовательно, при гипоплазии возникают разнообразные симптомы, причем проявляются они уже во взрослом возрасте. Хотя в практике чаще встречается патология правой артерии, но нельзя исключать сбои в работе сердечно-сосудистой системы, связанные с повреждением левой позвоночной артерии. Рассмотрим, что такое гипоплазия левой позвоночной артерии, что это такое и каковы причины развития болезни.

При гипоплазии наблюдается недоразвитие самой артерии, ее тканей, что приводит к нарушенной гемодинамике мозга, причем больше задних его отделов. От этого происходит вовлечение в патологический процесс внутричерепных нервов, вестибулярного аппарата, сердца, сосудов и других органов. Стоит отметить, что до определенного возраста организм справляется с недостаточным кровоснабжением благодаря компенсаторным способностям, поэтому симптомы в детстве возникают редко, особенно при левостороннем поражении. Но со временем функции левой позвоночной артерии снижаются настолько, что для лечения патологии приходится делать операцию, поэтому при появлении признаков болезни нужно пройти обследование и начать лечение.

Причины развития

Гипоплазия левой артерии практически во всех случаях связана с внутриутробными факторами, хотя встречаются приобретенные формы болезни. Наука до сих пор до конца не изучила причины приобретенной формы заболевания, тем более когда гипоплазия выявляется у взрослого человека. У него могут присутствовать сопутствующие болезни, также влияющие на функцию кровоснабжения. К ним можно отнести заболевания позвоночника, перенесенные травмы, патологии сосудов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

А вот в причинах развития сужения канала позвоночника во внутриутробном периоде все ясно. Факторами риска является воздействие алкоголя и наркотиков. Курение занимает не последнее место в причинах развития болезни, причем влияет не только никотин, но и смолы, находящиеся в составе сигарет. Еще одной причиной болезни является получение травмы живота во время беременности, когда повреждается матка.

К врожденным заболеваниям ребенка приводят перенесенные женщиной инфекционные патологии в период беременности. После токсоплазмоза, краснухи, гриппа возникают дефекты в развитии плода. Замечено, что негативно на плод влияют радиация, прием лекарств в период беременности. Еще одна причина болезни бывает от недоразвития сосудов, что связано с генетикой человека.

Симптомы

Симптомы сужения позвоночной артерии связаны со степенью поражения самой артерии и локализацией патологического процесса. Гипоплазия чаще возникает со стороны интракраниального отдела, реже страдает экстракраниальный отдел. Из-за того что суживается отверстие артерии на участке входа в канал, происходит затруднение притока крови к мозговым тканям. Следовательно, повреждение сегмента артерии приводит к ряду дисфункций, которые без обследования сложно связать именно с гипоплазией. Дело в том, что не все симптомы гипоплазии правой и левой позвоночной артерии приводят к последствиям, причем к таким, чтобы человек начал паниковать и сразу обратился к врачу. К примеру, поражение артерии приводит к появлению периодических болей в голове, небольшому падению остроты зрения и снижению слуха.

Но со временем все-таки нарастает симптоматика, как уже говорилось, связано это с ослаблением компенсаторной функции. Каждый человек страдает индивидуально при гипоплазии, поэтому приведем классическую симптоматику болезни, встречающуюся у большинства пациентов. Признак болезни – это приступы дезориентации в пространстве, связанные с нарушением кровоснабжения тканей мозга. Кроме этого, у человека могут возникать парезы, приступы гипотонии или гипертонии.

Человек страдает от головной боли, которой не предшествуют никакие причины. Боли в голове бывают разной интенсивности и могут внезапно проходить без приема анальгетиков. Гипоксия мозга приводит к появлению приступов головокружения, отчего человек может даже упасть в обморок. Со временем возникают признаки дисфункции в нервной системе, повышается давление. Чем старше человек становится, тем сильнее беспокоит его гипоплазия. Такая взаимосвязь основана на изменениях в сосудах, обусловленных возрастом, при этом сами сосуды теряют эластичность, возникают атеросклеротические изменения.

Особенности поражение левой артерии

Гипоплазия левой артерии имеет свои особенности в отличие от поражения артерии справа. Нарушение кровоснабжения при левостороннем процессе проявляется после 35-40 лет, когда от сужения правой артерии страдают и молодые люди. Кроме ухудшения функции проходимости артерии и нехватки кислорода в головном мозге, возникают признаки застойных явлений крови.

При поражении левой позвоночной артерии отмечаются симптомы болей в шее, причем многие люди думают, что эти признаки связаны с остеохондрозом и другими патологиями позвоночника. Сужение просвета артерии приводит к гипертонии, причем без специального обследования сложно будет выявить причину повышения давления. Гипертония вызывает боли в голове, приступы тошноты, рвоты, кровотечения из носа.

Диагностика

При появлении частых головных болей, повышения давления необходимо посетить врача-невропатолога. После расспроса и осмотра для выявления патологии врач назначит УЗИ. Если в результатах исследования обнаружится аномалия артерий, то для подтверждения диагноза «гипоплазия правой и левой артерии», потребуются дополнительные методы диагностики. Норма диаметра артерии составляет до 3,8 миллиметров, при этом диагноз «гипоплазия» выставляется при снижении показателей диаметра до 2 миллиметров.

Дополнительно применяются такие методы диагностики:

проведение ангиографии сосудов головного мозга;
назначение магнитно-резонансной томографии вен и артерий мозга;
рентгенография позвоночника с целью исключения аномалий со стороны шейного отдела.

Только после того как будет проведено полное обследование, можно выставлять диагноз «гипоплазия» и назначать лечение.

Лечение

При тяжелом течении, когда гипоплазия угрожает жизни человека, назначается проведение операции. Для этого может потребоваться процедура стенирования или ангиопластики. Но чаще всего гипоплазия лечится консервативно, чтобы уменьшить проявления негативных симптомов и для предотвращения осложнений.

Лечение с целью профилактики основано на недопущении атеросклеротических изменений сосудов. Для этого назначаются препараты, направленные на расширение сосудов и снижение давления. Подбираются эти средства индивидуально, в зависимости от возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний. Улучшают работу мозга препараты группы ноотропов.

Для оздоровления организма назначаются иглорефлексотерапия, массаж шейного отдела позвоночника и головы и гимнастика (ЛФК). Рекомендовано уменьшить или вовсе исключить употребление алкоголя, курение. Вообще, если вести здоровый образ жизни, заниматься спортом и не иметь хронических заболеваний, гипоплазия вовсе может не проявиться и человек так и не узнает, что у него была эта патология.

Профилактика

К методам профилактики относят меры, направленные на предотвращение внутриутробных аномалий развития плода. Для этого беременной женщине рекомендовано своевременно становиться на учет в женскую консультацию и проходить все обследования. Как только женщина забеременела, ей нужно отказаться от курения и приема алкоголя. Прием медикаментов допускается только после консультации врача. Женщинам показана консультация генетика, который назначит обследование на исключение наследственных патологий у ребенка.

Есть инфекционные заболевания, такие как токсоплазмоз, краснуха, при которых в приоритете преждевременное прерывание беременности. Врачи не зря советуют такую тактику, поскольку после таких заболеваний родить здорового ребенка шансов практически не остается.

Даже если у человека выявляется проблема с позвоночными артериями, не нужно паниковать. Многим пациентам даже не показано лечение, при этом всего лишь нужно соблюдать меры профилактики. Только если возникнут симптомы болезни, тогда назначаются медикаменты. Для профилактики можно проходить курс массажа, заниматься гимнастикой.

2017-03-10Содержание:

Причины возникновения
Симптомы
Постановка диагноза
Стадии синдрома позвоночной артерии

Функциональная
Органическая

Методы лечения

Медикаментозная терапия
Лечебная гимнастика
Физиотерапия
Точечный массаж
Оперативное лечение

Последствия и осложнения
Профилактика

Головной мозг снабжается кровью по таким артериям: сонным (общей сонной, внутренней и наружной) , позвоночным и подключичной. Основной поток проходит по сонным, а по позвоночным артериям в мозг поступает до 30% крови. Если это количество не поступит в мозг, вероятность летального исхода мала, но качество жизни сильно пострадает, а возможно, даже наступит инвалидность. Из-за чего может возникнуть эта проблема?

Причины возникновения

Анатомическое строение артерии:

Патология строения стенок артерии.
Извитость или перегиб.
Деформация.
Аномалия Киммерли.

Приобретенные заболевания:

Возникает уменьшение просвета артерии (атеросклероз, тромбоз, артериит, болезнь Бехтерева). При этих заболеваниях позвоночные артерии страдают от наследственности, инфекций и вредных привычек человека – курения, жирной пищи, гиподинамии.
Происходит сдавливание позвоночных артерий (остеохондроз, межпозвонковые грыжи, сколиоз, опухоли и спазмы мышц). Из-за того, что эти артерии проходят по поперечным отверстиям в позвонках, они рискуют быть пережатыми при сдвиге позвонков, появлении костных наростов и других подобных деформациях. Кроме этих факторов, затруднить проходимость кровотока может повышенный тонус мышц и различные новообразования.

Как видно, одна группа приобретенных причин связана с позвоночником и его заболеваниями, а другая с сосудами и мышечными спазмами.

Но, чаще других встречается смешанная форма, объединяющая несколько факторов.

Симптомы

Позвоночные артерии снабжают кровью задний отдел головного мозга, продолговатый мозг и мозжечок, поэтому при их сдавливании или сужении просвета появляются следующие симптомы:

Головная боль, чаще всего в затылке, но может распространяться и на другие области. Часто интенсивность боли зависит от положения головы.
Возникновение тошноты, возможно, рвоты.
Головокружение и шум в ушах.
Нарушения зрения
Повышение артериального давления.
Нарушение речи и сознания.
Боль в шейном отделе.
Изменение траектории движения.

Поставить диагноз только на основании этих признаков трудно, так как подобная симптоматика похожа на многие неврологические заболевания.

Постановка диагноза

Если жалобы пациента и его анамнез позволят врачу заподозрить синдром позвоночной артерии, то после осмотра, он назначит следующие обследования:

Рентгенография.
Ангиография.
МРТ головного мозга.
Доплерография.
Дуплексное сканирование артерий.

После получения полной картины степени нарушений, специалист определит стадию поражения.

Стадии синдрома позвоночной артерии

Функциональная

На этой стадии еще нет значительного нарушения кровообращения.

Синдром сопровождают:

Приступы головной боли, сосредоточенной в затылке и восходящей к вискам, ее интенсивность зависит от принятой позы и положения головы.
Постоянная усталость и снижение концентрации внимания.
Нарушение остроты зрения, ухудшение слуха.
Частые головокружения, вызывающие нарушение координации движения.

Органическая

При этой стадии синдром принимает ярко выраженный характер, уже есть участки, испытывающие постоянную нехватку кислорода, в головном мозге происходят патологические изменения:

Головная боль усиливается, приступы длятся часами.
При смене положения кружится голова, шумит в ушах.
Неуверенность в движениях, шаткая походка.
Приступы тошноты, рвотные позывы.
Ишемические атаки, напоминающие симптомы инсульта.

Лечение направлено на увеличение просвета артерии и устранение причин, вызвавших её сужение. Методы лечения зависят от повреждающих факторов и индивидуального состояния пациента.

Методы лечения

Медикаментозная терапия

При этом диагнозе назначают лекарства различного действия:

Противовоспалительные («Мелоксикам», «Немесулид», «Целекоксиб»).
Для улучшения мозгового кровообращения («Винпоцетин», «Циннаризин», «Агапурин»).
Препараты, устраняющие головокружение («Бетасерк», «Сибазон»).
Хондопротекторы при шейном остеохондрозе («Терафлекс», «Дона», «Артра»).
Препараты, снимающие отеки («Троксерутин», «Диосмин»).
Витамины группы В («Мильгамма», «Нейровитан»).

Лечебная гимнастика

Физические упражнения особенно показаны при проблемах с позвоночником. Комплекс, назначенный врачом, будет эффективен только при ежедневных занятиях. Плавание и посильные нагрузки укрепят мышцы шеи и усилят приток крови.

Физиотерапия

Этот метод предполагает целый ряд процедур, выбор которых зависит от причин, вызвавших синдром. Эффективен массаж спины и шеи. Хорошо помогает иглоукалывание, мануальная терапия и магнитотерапия.

Точечный массаж

Точечный массаж можно делать самостоятельно, только необходимо получить рекомендации специалиста. Воздействуя на активные точки, можно устранить головную боль и облегчить другие симптомы, сопутствующие синдрому. В отдельных случаях применяется воротник Шанца, уменьшающий нагрузку на шею и ограничивающий ее подвижность.

Оперативное лечение

Бывает и так, что консервативное лечение непродуктивно, или по результатам исследования сразу показана операция. При синдроме позвоночной артерии хирургическое лечение в 90% случаев позволяет восстановить кровоснабжение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

В специализированных клиниках используются современные методы. При сужении позвоночной артерии чаще всего проводится ангиопластика и стенирование.

При полной закупорке или пережатии артерии показана открытая операция: пережатый участок удаляется, а затем применяется пластика.

Последствия и осложнения

В начале статьи были перечислены симптомы синдрома позвоночной артерии. В случае их обнаружения начать лечение нужно сразу. Это вовсе не безобидные проявления, это признаки кислородного голодания мозга вызывающего гибель нервных клеток. Дальнейшее развитие синдрома может привести к ишемическому инсульту или сосудистой энцефалопатии.

Профилактика

Можно и нужно защитить себя от болезней и факторов, травмирующих артерии. В последнее время синдром позвоночной артерии заметно помолодел. Компьютеризация и автоматизация облегчают труд человека, но отрицательно сказываются на его здоровье.

Сидя за столом, мы подолгу держим спину и шею в одном положении, приобретая остеохондроз.

Кроме этого, выбирайте для сна ортопедическую подушку, бросайте курить и избавляйтесь от вредных пищевых привычек, вызывающих атеросклероз.

neuro-stav.ru

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы и лечение

Синдром позвоночной артерии и шейный остеохондроз – взаимосвязанные заболевания. На фоне патологии, поражающей шейно-грудной отдел позвоночника, у взрослых могут возникать сопутствующие симптомы, например, ощущение тяжести, давления в висках, головокружения, мушки в глазах. Такое состояние вызвано снижением кровотока в позвоночной артерии.

Содержание:

Синдром может возникать в результате раздражения, сжатия краями поврежденных остеохондрозом позвонков:

левой позвоночной артерии, защемление которой сопровождается шумом, болью в ушах, резью в глазах, чувстве жжения в области роста волос на затылке, преимущественно слева;
правой позвоночной артерии, повреждение которой выдает себя схожими признаками, разве что локализованы боль и неприятные ощущения преимущественно с правой стороны.

Заболевание, которое по коду МКБ 10 носит название синдрома ирритации симпатического сплетения позвоночной артерии, опасно, потому что может привести к раннему развитию ишемии головного мозга и ряду других заболеваний, например, тахикардии, гипертонии.

Симптомы защемления позвоночных артерий

Самый частый признак повреждения кровеносных сосудов при остеохондрозе шейного отдела – головная боль. Приступы случаются внезапно, болевые ощущения локализуются в затылочной области, могут «растекаться» на лоб и виски. Со временем этот симптом усиливается, головная боль повторяется все чаще и возникает при поворотах, наклонах головы и даже резкой смене положения.

Болеть могут даже кожа и волосы, особенно при прикосновении, расчесывании. Появляется чувство жжения в области затылка. Человек может слышать хруст позвонков, когда поворачивает голову.

Реже отмечаются следующие симптомы:

гипертония;
шум, звон, боль в ушах;
головокружения, чувство дурноты, вплоть до потери сознания;
приступы тошноты;
боль в глазах, нарушение зрения.

Возникновение аритмии на фоне синдрома позвоночной артерии тоже не редкость, потому что между сердцем и шейным отделом позвоночника существуют нервные связи, которые при шейном остеохондрозе провоцируют развитие нарушений сердечной деятельности.

Позвоночные или вертебральные артерии проходят по обе стороны шейного отдела, но достигнув области мозга, они сливаются в общую базилярную артерию, которая питает несколько мозговых областей:

мозжечок;
ствол мозга и черепно-мозговые нервы;
височные доли;
внутреннее ухо.

Хотя позвоночные артерии поставляют мозгу от 15 до 30% процентов крови, их защемление и повреждения приводят к кислородному голоданию. Синдром паравертебральной артерии при шейном остеохондрозе дает о себе знать нарушениями координации, частыми перепадами настроения, головными болями. Диагностировать его довольно сложно, пока у человека не установлена патология, разрушающая костные структуры шейного отдела позвоночника.

Как развивается болезнь

Причины возникновения синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе:

Большая часть кровеносного сосуда, питающего головной мозг, проходит в подвижном канале, который образован позвонками и их отростками.
Правая и левая позвоночные артерии оплетены симпатическим нервом Франка.
При остеохондрозе расстояние между позвонками уменьшается, потому что костные образования с истончившимися дисками проседают, защемив кровеносные сосуды и нервы.

Просвет артерии сужается, в мозг поступает меньше крови, соответственно функционирование отделов, которые питают именно эти кровеносные сосуды, нарушается.

Чем чреват синдром

Если состояние не лечить, то болезнь перейдет в органическую стадию, которая характеризуется транзиторными ишемическими атаками. Выражаются приступы внезапным головокружением, нарушением координации, речи, сопровождаются тошнотой и рвотой.

Атаку может спровоцировать резкое движение головой, поворот, наклон, также смена положения, сидячего или лежачего на стоячее. Однако, если во время состояния человек ляжет, интенсивность симптомом снизится, тошнота и головокружение пройдут.

После таких приступов может сохраняться:

слабость;
ощущение разбитости;
головная боль;
звон в ушах;
вспышки перед глазами.

Запущенный синдром позвоночной артерии приводит к дроп-атакам, или внезапным падениям человека, у которого сохраняется сознание, но ни пошевелиться, ни встать самостоятельно он не может, пока не восстановится двигательная функция. Это случается из-за того, что хвостовые отделы мозга и мозжечок не получают достаточно питания.

Самое грозное последствие нелеченного состояния – инсульт. Симптом диагностирует врач, для этого может понадобиться:

рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
магнитно-резонансная или компьютерная томография шеи;
сканирование артерий.

Если диагноз подтвердиться, врач назначит лечение.

Как проходит лечение

Если симптом был спровоцирован патологией, которая разрушает позвонки, врач назначит комплексное лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, которое включает:

терапию патологии, которая привела к развитию симптома;
восстановление артериального просвета;
дополнительное лечение и дальнейшую профилактику.

Для купирования боли человеку пропишут медикаментозные препараты противовоспалительного характера, например, Мелоксикам.

Другие лекарства:

противоотечные средства, Целекоксиб;
ангиопротекторы, венотоники, например, Диосмин, Троксерутин;
препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы, например, Но-шпа;
хондропротекторы, которые направлены на восстановление хрящевых структур позвоночного столба;
общеукрепляющие комплексы витаминов и минералов.

Если артерия сильно сдавлена поврежденными позвонками, назначают физиолечение, мануальную терапию. Если метод не помогает, рекомендуют хирургическое вмешательство.

Стандарт лечения синдрома позвоночной артерии, развившейся из-за остеохондроза, предусматривает физиотерапевтические процедуры, массаж шеи и иглорефлексотерапию, которые проводят в условиях стационара.

Схема лечения включает в себя не только прием лекарств, физиотерапию, но и лечебную гимнастику, которой надо заниматься каждый день. Упражнения можно выполнять в домашних условиях.

Оздоравливающая физкультура

Лечебная гимнастика при синдроме позвоночной артерии направлена на расслабление спазмированных мышц, восстановление кровообращения, поддержку позвоночного столба. Мышечные корсет шейного отдела слабый, поэтому, укрепляя его, важно не переусердствовать:

ни в коем случае не совершать резких движений, поворотов, наклонов головы;
все движения гимнастического комплекса выполнять медленно и плавно, не перегружая шейные мышцы;
воздержаться от выполнения лечебной гимнастики в период обострений остеохондроза, интенсивных приступов головной боли, головокружений;
во время физкультурных занятий обеспечить приток свежего воздуха, например, открыть окно, выйти на балкон.

Упражнения Бубновского при синдроме позвоночной артерии и шейном остеохондрозе хороши тем, что выполнять их можно в любое время дня, сидя, лежа или стоя. Некоторые движения можно делать даже в общественном транспорте и во время рабочего перерыва:

Метроном, упражнение во время которого надо наклонять голову поочередно в разные стороны и зафиксировать положение на полминуты.
Пружина включает плавные движения головой вниз и назад. При этом голову наклонять надо как можно ниже, но медленно и плавно.
Рамка задействует не только шею и голову, но и руки. Правую руку нужно положить на левое плечо, а голову повернуть в противоположную сторону, то есть влево. Зафиксировать положение на полминуты.
Факир включает повороты головы в разные стороны с поднятыми сцепленными наверху руками.
Цапля выполняется с максимально выпрямленной спиной. Человек кладет руки на колени, затем плавно отводит их за спину, поднимаю вверх подбородок.

Комплекс Бубновского завершает упражнение стоя, когда человек поворачивает голову, стараясь при каждом движении коснуться подбородком плеча.

Подробнее с лечебной гимнастикой можно ознакомиться на видео.

Профилактика заболевания

Основные меры предотвращения развития симптома, который может привести к инсульту головного мозга включают в себя здоровый активный образ жизни и качественный отдых. Потому человек должен позаботиться о спальных принадлежностях, удобном ортопедическом матрасе и подушке.

Профилактика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни. Человеку следует:

больше бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки;
разнообразно и полноценно питаться, не переедать;
если работа сидячая, например, за компьютером, в офисе, каждый час-полтора делать разминку для шеи;
отказаться от курения;
не злоупотреблять алкоголем.

Эти простые правила помогут сохранить здоровье спины и позвоночных артерий, так что человек будет чувствовать себя активным и бодрым, а приступы головокружения, тошноты, шум в ушах, головные боли при остеохондрозе шейного отдела уйдут в прошлое.

krepkiesustavy.ru

симптомы и эффект от гимнастики

Причины заболевания

Синдром позвоночных артерий является очень неприятным заболеванием, при котором возможны нарушения координации, зрения, слуха, потеря сознания, возникновение головокружений и т. д. Именно поэтому при обнаружении симптомов необходимо безотлагательно начинать лечение недуга.

Расположение позвоночной артерии

Существует несколько факторов, приводящих к развитию синдрома позвоночных артерий:

В случае, когда позвоночная артерия отходит от подключичной.
При остеохондрозе шейного отдела, включая грыжи межпозвоночных дисков, артроз суставов, остеофиты и т. д.
При аномалиях Киммерли, при которых у человека присутствует дополнительное шейное ребро.
При спазмах шейных мышц, имеющих выраженный характер.

Подробнее о синдроме позвоночной артерии при шейном остеохондрозе мы писали ранее и советовали добавить статью в закладки.

Рекомедуем изучить:

Как можно вылечить остеоартроз в домашних условиях?
Симптомы межрёберного миозита и методы его лечения

Симптомы СПА

Симптоматика синдрома позвоночной артерии включает в себя несколько проявлений:

Слуховые и вестибулярные нарушения. Возможно одностороннее снижение слуха, возникновение головокружений, возникновение шума в ушах.
Нарушения в коронарных сосудах и сердечной части.

Важно! Такие проблемы могут возникать лишь у людей, имеющих проблемы с сердцем.

Нарушения зрения. Возможны ощущения тумана или песка в глазах, боли в глазах, снижение остроты зрения.
Болевой синдром. Является основным симптомом. Появляется в виде жгучей или пульсирующей головной боли, начинающейся в районе затылка и идущей до височной части, которая переходит к надбровной области. Такая боль является постоянной, редко проявляется приступами.

Основная причина возникновения головных болей при синдроме позвоночной артерии

В дополнение рекомендуем:

Существующие методы лечения стеноза позвоночной артерии

Особенности диагностики

Для того, чтобы успешно диагностировать заболевание, врачами проводится комплексное обследование пациента, результатом которого является определенный метод лечения. Если проводить лечение данной болезни можно и на дому, то диагностировать ее должен исключительно специалист. Современная диагностика включает в себя следующие методики:

Рентген шейной части позвоночника в различных проекциях.
Доплерография шейных сосудов и головного мозга.
Неврологический осмотр, а также проведение общего анализа симптомов заболевания.
Проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга и некоторых отделов позвоночника.

Прочитайте о диагностике стеноза позвоночного канала шейного отдела и добавьте статью в закладки.

Важно! Специалист проводит полное обследование, на основании которого выявляется причина защемления и назначается последующее лечение. Строгое наблюдение специалиста необходимо даже в том случае, если лечение заболевания проводится в домашних условиях.

Диагностика заболевания посредством томографа

Особенности лечения

При синдроме позвоночной артерии лечение в домашних условиях является вполне возможным, однако его курс определяется специалистом для каждого пациента индивидуально.

Синдром позвоночной артерии. Осложнения. Лечение.

Медикаментозное лечение

Комплекс лечения медикаментами обычно включает в себя следующие препараты:

Сосудорасширяющие или вазодилаторы. Они назначаются для того, чтобы предупредить окклюзии. Лечение начинается с малых дозировок, которые постепенно увеличиваются.

Важно! При отсутствии эффекта осуществляется комбинация нескольких препаратов со схожим эффектом.

Антигипертезионные препараты, которые позволяют регулировать давление.
Аниагреганты. Уменьшают свертываемость крови, что позволяет предотвратить образование тромбов. Чаще всего используется ацетилсалициловая кислота.
Препараты, снимающие симптомы: снотворное, обезболивающие, антидепрессанты, противорвотные препараты, а также те, которые позволяют снизить головокружения.
Метаболические и ноотропные препараты, такие как сеамакс, пирацетам, церебролизин, а также другие. Предназначаются для улучшения мозговых функций.

Важно! Помимо применения медикаментов, пациенту следует проводить терапевтические процедуры, поскольку для излечения необходим комплексный подход.

Рассмотрим основные терапевтические процедуры, применяемые при синдроме позвоночной артерии:

Ношение шейного корсета.

Шейный корсет, применяемый при синдроме позвоночной артерии

Массаж, позволяющий улучшить кровообращение.
Комплекс физических упражнений, позволяющих снять спазмы мышц.

Особенности гимнастических упражнений

Наилучшим средством для лечения синдрома позвоночной артерии в домашних условиях являются гимнастические упражнения. Гимнастика должна проводиться ежедневно в утреннее время.

Совет! Все упражнения следует выполнять с равномерным дыханием через нос. После выполнения желательно принять душ или пройти сеанс массажа.

Рассмотрим упражнения при синдроме позвоночной артерии более подробно:

Встаньте, сдвинув ноги вместе и держа спину прямо. При этом необходимо наклонить голову вперед, дотронувшись подбородком к грудной клетке. Задержитесь в такой позиции около пяти секунд, после чего медленно выровняйтесь.
Не поднимая плеч, наклоните голову вправо. Дотянитесь ухом как бы до плеча, застыв в таком положении на несколько секунд. Далее следует принять исходное положение, повторив то же самое с левой стороной. Вращаем головой по и против часовой стрелки. Вытягиваем шею, насколько это возможно, после чего следует замереть на несколько секунд, и снова можно расслабиться. Неспешно вытяните голову вперед, после чего так же плавно верните ее в исходное положение.
Встаньте прямо, руки по швам. Поднимите руки таким образом, чтобы соединить их вверху ладонями. В таком положении следует замереть на несколько секунд, после чего руки опускаются.

Полезные упражнения для шейного отдела

Повороты вправо-влево, при каждом из которых необходимо задерживать дыхание.
Отжимания от двери. Ладони упираются в притолоку. Упражнение делается 10-15 раз.
Поднимите одну ногу, застыв в таком положении на 5 секунд, после чего опустите ее. То же упражнение делаем и со второй ногой.
Постойте на одной ноге как можно дольше, после чего смените ногу.

Лечение народными средствами

Очень эффективным является лечение синдрома позвоночной артерии в домашних условиях при помощи народных средств. Лучше всего применять их в комплексе с консервативным лечением. В большинстве случаев лекарственные растения применяются для того, чтобы повысить эффективность медикаментозного лечения.

Народные средства очень эффективны при синдроме позвоночной артерии

Важно! Народные методы не способны заменить лечение медицинскими препаратами и физиотерапии.

Рассмотрим наиболее востребованные народные средства для лечения синдрома позвоночной артерии в домашних условиях:

Конский каштан понижает свертываемость крови. Рецепт предполагает перетирание 500 грамм каштана вместе с кожурой. После этого полученную массу необходимо залить водой, настояв в таком виде одну неделю. Далее настой процеживается и применяется 3 раза в сутки по 1 чайной ложке за полчаса до еды.
Чеснок способствует разжижению крови. 3 крупные головки пропускаются через мясорубку, после чего данная масса помещается в банку и ставится в прохладном, темном месте на 3 дня. После процеживаем полученный сок, добавляем сок лимона и мед в равных пропорциях. Прием необходимо осуществлять внутрь перед сном по одной столовой ложке. Хранить смесь необходимо в холодильнике.

Чеснок отлично разжижает кровь, а потому средства на его основе следует принимать обязательно

Рецепт, способствующий расширению сосудов: залить стаканом кипятка 20 грамм боярышника. После этого необходимо держать около 5 минут на водяной бане, после чего настаивать в течение получаса. Полученный настой употребляют внутрь по одной столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до приема еды.
Для пациентов, страдающих гипертонией, подойдет следующий рецепт: смешиваем в равных пропорциях мяту, валериану, руту и кукурузные рыльца. Помещаем их в банку. Одну ложку такой смеси завариваем на стакан кипятка непосредственно перед применением. После этого отвар должен настояться в течение получаса. Курс лечения составляет месяц. Необходимо употреблять по трети стакана перед едой.
Еще один сосудорасширяющий рецепт. В банку помещают смесь ромашки, зверобоя, тысячелетника, бессмертника и березовых почек в равных пропорциях. Далее необходимо заварить одну столовую ложку смеси на 0,5 литра кипятка, настояв в течение 30 минут. Данный настой пьют утром и вечером, за полчаса до еды. Курс приема составляет один месяц.

Совет! Для того, чтобы снизить свертываемость крови и предотвратить образование тромбов, необходимо употреблять ягоды и фрукты с высоким содержанием витамина С. К ним относятся калина, клюква, лимон, апельсин, смородина, киви и т. д.

Ягоды и фрукты с высоким содержанием витамина С

Заключение

Синдром позвоночной артерии является очень серьезным заболеванием. И хоть лечение его в домашних условиях является возможным, определить курс лечения должен исключительно профессионал. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо безотлагательно обратиться к врачу.

Поделитесь этой страницей в одной из социальных сетей:

moypozvonok.ru

Синдром позвоночной артерии – лечение в домашних условиях народными средствами, упражнения

Синдром позвоночной артерии — целый комплекс симптомов, которые появляются вследствие сжатия артерии позвоночника или симпатического сплетения, расположенного вокруг.

Для этого состояния характерно нарушение мозгового кровоснабжения.

Потому лечение синдрома позвоночной артерии в домашних условиях является очень актуальным вопросом.

Механизм развития патологии

Данная патология также называется вертебробазилярным синдромом. Она развивается по такой схеме:

У человека под воздействием определенных факторов пережимается артерия, которая снабжает мозг кровью.
Как следствие, нарушается поступление кислорода и питательных веществ.
Это приводит к появлению симптомов, которые на первый взгляд не имеют никакой связи с позвоночником. Это может быть головокружение, потемнение в глазах.
При отсутствии терапии есть риск ишемического инсульта и других патологий, ведь от работы мозга зависят функции всех органов.

Нарушение мозгового кровоснабжения может быть следствием разных факторов. Помимо болезней позвоночника, к причинам относят атеросклероз и врожденную форму гипоплазии артерии.

Код по МКБ-10 учитывает 2 класса патологий:

G99.2 – поражения нервной системы;
М47.0 – патологии костно-мышечной системы.

Причины

К основным причинам появления проблемы относят следующие факторы:

Аномалии или сколиоз в районе шейного отдела позвоночника.
Рубцовые изменения или опухолевые образования.
Гипоплазия артерий позвоночника и атеросклероз – эти патологии приводят к нарушению мозгового кровообращения.
Патологии мышечной ткани и нервных волокон, расположенных в области шейного отдела.
Высокая локализация зубовидного отростка второго шейного позвонка.
Дистрофические изменения в позвоночнике.
Нетипичное отхождение сосудов от подключичной артерии.

Нередко синдром позвоночной артерии становится следствием шейного остеохондроза, образования межпозвоночной грыжи и формирования остеофитов.

К провоцирующим факторам чаще всего относят резкие наклоны или повороты головы, которые приводят к сжатию артерии позвоночника и нарушении кровообращения в мозге.

Клиническая картина

Главным симптомом патологии считается мучительная головная боль. При этом у человека может возникать жгучий болевой синдром, который распространяется от затылка до виска, темени и надбровной зоны с определенной стороны.

При этом болевой синдром присутствует постоянно. В редких случаях он носит приступообразный характер и нарастает при ходьбе или во время сна в некомфортном положении.

Дискомфорт нарастает даже при незначительных движениях, однако иногда пациент находит такое положение, когда боль полностью пропадает.

Многие люди жалуются на ухудшение зрения. Иногда возникает болевой синдром, падает острота зрения, появляется пелена или песок в глаза.

Также есть риск вестибулярных и слуховых проблем. У некоторых пациентов появляется снижение слуха с определенной стороны и шум в ушах. Многие люди жалуются на головокружение и потерю координации движений.

У пациентов, которые имеют сопутствующие патологии сердца, есть риск появления кардиалгических симптомов. При этом наблюдаются давящие или сжимающие боли за грудиной, которые имеют острый характер. Также могут возникать приступы повышения давления.

По мере развития недуга есть риск появления транзиторных ишемических атак, которые представляют собой преходящее нарушение кровообращения.

В такой ситуации возникают симптомы двигательных проблем, полная или частичная утрата зрения, речевые нарушения. Нередко пациенты жалуются на проблемы с глотанием и потерю координации движений. У некоторых людей наблюдается тошнота и рвота.

Стоит учитывать, что проявления синдрома позвоночной артерии могут напоминать клиническую картину острого нарушения кровообращения в мозге.

Потому при появлении следующих признаков нужно срочно обратиться к врачу:

интенсивное головокружение;
нарушение зрительной функции, двоение в глазах;
головные боли, которые сопровождаются тошнотой и рвотой;
нарушения походки, которые появляются без заметных причин.

Методы лечения

Терапия должна начинаться сразу после подтверждения диагноза. Чтобы добиться желаемых результатов, важно подобрать комплексное лечение.

Медикаментозная терапия

Группы медикаментозных средств подбирают в зависимости от симптомов и изменений, которые происходят в организме человека. Чаще всего назначают такие лекарства:

Противовоспалительные препараты – помогают справиться с воспалением и болью. В этом случае показан курс применения Ибупрома или Нимесулида. Дозировку должен подбирать врач.
Препараты для нормализации венозного оттока. Чаще всего выписывают такие средства, как Троксерутин и Диосмин. В условиях стационара применяется капельное введение L-лизина.
Средства для нормализации проходимости артерии позвоночника. Для этого показано применение Агапурина или Трентала.
Средства для снижения мозговой гипоксии. В такой ситуации показано использование Актовегина, Мексидола.
Лекарства для нормализации кровообращения в мозге. С этой задачей справляются такие средства, как Пирацетам, Тиоцетам.
Лекарства с нейропротекторным действием. К ним относят Солмазин, Глиатиллин.
Средства от головокружения. При частом появлении такого симптома показаны Бетагистин, Бетасерк.
Курс витаминных препаратов.

Многие люди интересуются, как лечить синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе.

В такой ситуации врач подбирает нестероидные противовоспалительные средства. Также показано длительное применение хондропротекторов.

Народные средства

Лечение народными средствами синдрома позвоночной артерии проводится в дополнение к основной терапии. Чаще всего такие рецепты помогают повысить результативность используемых лекарственных средств.

Однако применение народных методов не может заменить лекарственные препараты и физиотерапевтические методики.

Итак, к наиболее действенным народным средствам можно отнести следующее:

Чеснок. Благодаря применению данного овоща удается добиться разжижения крови. Для этого нужно взять 3 крупные головки чеснока, измельчить при помощи мясорубки и поместить полученную массу в банку. Готовое средство убрать в прохладное и темное место на 3 суток. Затем процедить и смешать с таким же количеством меда и сока лимона. Употреблять готовый состав по 1 столовой ложке перед сном. Смесь стоит поставить в холодильник.
Конский каштан. С помощью этого рецепта удается снизить свертываемость крови. Для этого нужно взять 500 г семян каштана и перетереть с кожурой. После чего добавить воды и оставить на неделю настаиваться. Перед использованием состав процедить и принимать по 1 небольшой ложке трижды в сутки. Делать это рекомендуется за 30 минут до еды.
Сбор лекарственных растений. Это средство идеально подойдет для людей, страдающих гипертонией. Для его изготовления следует смешать руту, мяту, рыльца кукурузы и валериану. Поместить состав в банку. Для применения средства нужно взять 1 столовую ложку сбора и заварить в стакане кипятка. Через полчаса можно принимать. Рекомендуется пить по трети стакана напитка перед едой. Делать это следует в течение месяца.
Сбор с соком лимона. Еще одним прекрасным решением для людей с гипертонией станет применение такого сбора: смешать 40 г рылец кукурузы, 20 г мелиссы и немного лимонного сока. Полученный состав залить 1 л кипятка и настаивать 1 час. Принимать по половине стакана трижды в день. Делать это необходимо после еды. Полный курс включает 3 применения. Затем нужно на неделю прерваться и снова повторить лечение.
Боярышник. С помощью ягод данного растения удастся добиться расширения сосудов. Для приготовления лечебного состава нужно взять 20 г плодов, добавить 250 мл кипятка и поставить на 5 минут на паровую баню. После чего оставить на полчаса настаиваться. Принимать трижды в сутки по 1 столовой ложке. Делать это рекомендуется за 20 минут до еды.
Сбор трав для расширения сосудов. Для его приготовления нужно взять в равных частях ромашку, зверобой, тысячелистник, почки березы, бессмертник. После чего 1 столовую ложку сбора залить 500 мл кипятка и оставить на полчаса настаиваться. Полученный настой принимать за несколько раз – утром и вечером за 30 минут до еды. Лечение должно длиться 1 месяц.

Чтобы снизить свертываемость крови и не допустить появления тромбов, следует употреблять ягоды и фрукты, которые включают много витамина С. К ним относят облепиху, апельсины, смородину, клюкву, киви, лимоны.

Лечебная гимнастика и массаж

Эффективным методом лечения синдрома позвоночных артерий считается специальная гимнастика. Выполнять упражнения нужно аккуратно, не совершая резких движений.

Заниматься ЛФК рекомендуется утром. После выполнения упражнений полезно принять душ или провести сеанс массажа.

При выполнении гимнастики нужно равномерно дышать через нос. Каждое движение рекомендуется делать по 10 раз. Наиболее эффективные упражнения при синдроме позвоночной артерии включают следующее:

Ноги поставить вместе, спину выпрямить. Наклонить голову вперед таким образом, чтобы дотянуться до грудной клетки. Зафиксироваться в такой позе на 5 секунд и постепенно выпрямиться. Затем наклонить голову в правую сторону, не поднимая плечи. Постараться дотянуться ухом до плеча и задержаться на несколько секунд. Принять исходное положение и сделать все движения для левой стороны.
Вращать головой в направлении часовой стрелки и обратно.
Вытягивать макушку кверху. После чего нужно замирать на несколько секунд и снова расслабляться.
Аккуратно вытягивать голову вперед и плавно возвращаться.
Встать прямо, руки разместить по швам. После чего аккуратно поднимать их, соединяя вверху ладонями. Затем опускать.
Делать повороты в правую и левую сторону. При каждом из них нужно задерживать положение.
Поднимать одну ногу, фиксировать на 5 секунд, после чего опускать. Такие же манипуляции следует выполнять и для второй ноги.
Отжиматься от двери в 30 см.
Стоять на одной ноге максимально долго, после чего менять ее.

Начиная с подострого периода патологии, нужно начинать делать массаж. Его главная цель заключается в расслаблении напряженных мышц шеи. Это поможет снизить компрессию позвоночных артерий.

При неправильном выполнении процедуры есть риск опасных последствий – тромбоэмболии артерии легких, компрессии шейных сосудов и даже инсульта.

Прогноз

Многие люди интересуются, можно ли вылечить синдром позвоночной артерии. Благоприятный исход возможен лишь при выполнении всех врачебных рекомендаций.

Для этого нужно регулярно принимать сосудистые препараты и соблюдать правила безопасности, которые помогут избежать приступов.

Если же вовремя не приступить к лечению, есть риск опасных осложнений. К ним относят ишемическое поражение тканей мозга вследствие нарушения поступления кислорода и энергии в нервную систему.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление данной проблемы, нужно заниматься ее профилактикой:

Выполнять физические упражнения для укрепления мышц шеи. К ним относят различные наклоны, повороты головы, пожимания плечами, кивание.
При выявлении остеохондроза следует носить фиксирующий воротник Шанца. Данное приспособление используют 2-2,5 часа в день.
Спать рекомендуется на ортопедическом матрасе повышенной жесткости. Если его нет, можно воспользоваться деревянным щитом.
Во время сна стоит класть голову на плоскую подушку, стараясь не разгибать ее слишком сильно в районе шеи.
При отсутствии острой боли под шею можно класть валик, наполненный теплым песком.

Синдром позвоночной артерии – достаточно сложная патология, которая может стать причиной опасных последствий для здоровья.

Чтобы избежать осложнений, следует своевременно обратиться к врачу и четко следовать его рекомендациям.

В домашних условиях рекомендуется принимать лекарственные препараты и народные средства. Обязательными составляющими терапии являются лечебные упражнения и массаж.

Эти материалы будут вам интересны:

Похожие статьи:

Синдром сухого глаза — лечение в домашних условиях Синдром сухого глаза является достаточно распространенной патологией, которая чаще всего…
Синдром грушевидной мышцы — лечение в домашних условиях Синдром грушевидной мышцы проявляется резкими болями в районе ягодиц, иногда…
Миозит шеи — лечение в домашних условиях Дискомфортные ощущения в районе шеи могут быть симптомом миозита. Обычно…

lechenie-narodom.ru

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: лечение и симптомы

Нарушения кровообращения в церебральных структурах не всегда имеет атеросклеротическое происхождение.

Но примерно в 20% случаев обнаруживается механическая причина патологического процесса, которая не всегда очевидна, потому и внимания на нее не обращают до определенного момента.

Основной причиной расстройства мозгового кровотока в таком случае выступает заболевание опорно-двигательного аппарата — остеохондроз. Также возможны варианты с сопутствующими нарушениями, например, грыжами шейного отдела позвоночника.

Суть отклонения всегда примерно одинакова. Наблюдается компрессия позвоночной артерии, ее сдавливание, механическое сужение.

Далее интенсивность движения крови по этому сосуду падает, наступает ишемия (недостаточное питание) затылочной доли, экстрапирамидной системы, представленной мозжечком.

По мере прогрессирования синдрома возможны более обширные поражения головного мозга, транзиторные ишемические атаки, инсульт.

Потому медлить с диагностикой и терапией патологического процесса категорически воспрещается, если нет желания пополнить печальную статистику.

Механизм развития

В основе синдрома позвоночной артерии (сокращенно СПА) лежит сужение (стеноз) просвета этого сосуда в результате сдавливания мышцами, костными выростами (остеофитами) и грыжевыми выпячиваниями.

Независимо от исходного фактора, следствие всегда идентично.

Наступает компрессия артерии, далее просвет ее сужается, интенсивность кровотока падает.

Отсюда нарушение питания церебральных структур в области затылочной доли, мозжечка, отвечающих за обработку зрительной информации и координацию движений соответственно.

На начальных стадиях, при относительно вялом течении расстройства, все ограничивается минимальными признаками на фоне болей в шее.

При более сложных формах возможны транзиторные ишемические атаки и полноценные инсульты, разной обширности с вероятностью летального исхода.

Идеальный вариант — начать лечение в первые 2-3 месяца от старта синдрома ПА. В таком случае есть шансы на полное излечение. Затем возможности пропорционально ушедшему времени падают.

Причины

Факторы развития патологического процесса разнородны. Обычно они имеют ортопедическое происхождение, сопряжены с заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Остеохондроз. Основной виновник рассматриваемого состояния. Представляет собой хроническое воспалительное дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к разрушению костных структур.
Артрит, спондилез, спондилоартроз. Типичные нарушения возрастного характера. Часто встречаются у работников физического труда, также у спортсменов, любителей активного отдыха. Парадоксально, но идентичная проблема преследует и тех, кто долго лежит или спит в неудобном положении на низкой подушке.

Грыжи межпозвоночных дисков. Выступают логичным продолжением предыдущего диагноза. Могут развиться спонтанно, остро, в результате травмы, неправильного поворота головы, чрезмерной активности. Не лечатся консервативными методами. Предполагают операцию, но сразу «ложиться под нож» не рекомендуют даже врачи. Это крайняя мера.
Нарушения тонуса мышц в результате воспалительного процесса или длительного, а то и постоянного неправильного положения головы, напряжения. Возникает у работников офисов, лиц с сидячим образом жизни. Трудно поддается коррекции только через многие годы. На ранних этапах есть все шансы быстро и безболезненно скорректировать отклонение.
Травмы шеи, сопряженные с нарушением целостности позвоночника. Обычно переломы, хотя возможны и ушибы.
Врожденные аномалии (Киммерли и прочие). Провоцируют синдром едва ли не с первых дней жизни, однако до определенного момента он находится в фазе компенсации, только затем дает о себе знать.

Наконец, виновником расстройства может быть нестабильность позвоночного столба, обуславливается она, в том числе слабостью мышечного корсета на локальном уровне.

Синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза считается основным вариантом патологического процесса, в практике врачей-неврологов и ортопедов он диагностируется едва ли не в 70% случаев.

Стадии и их симптомы

Клиническая картина синдрома позвоночной артерии представлена значительной группой нарушений.

В основном они связаны с затылочными долями головного мозга и экстрапирамидной системой ,представленной мозжечком.

Первая отвечает за оценку и интерпретацию визуальных данных, зрительной информации.
Вторая работает с пространственным аспектом, позволяет координировать движения, ориентироваться.

Всего выделяют три стадии патологического процесса. На каждом клиника будет своей.

Первая стадия или компенсация

Симптомы как таковые отсутствуют вовсе или представлены минимумом неврологических расстройств.

К подобным признакам относится вялая, регулярная головная боль, тошнота, невозможность пространственного ориентирования, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, нарушения зрения.

Однако в большинстве своем латентная фаза протекает вообще без симптомов, что не позволяет вовремя среагировать и обратиться к врачу.

Второй этап — субкомпенсация

Клиническая картина достаточно четкая, чтобы заподозрить неладное. Организм уже не справляется с тем, чтобы обходными путями или с помощью усиления кровотока и повышения уровня давления справиться с проблемой.

Симптоматика включает в себя частые сильные головные боли, тошнота, рвоту, эпизоды потери сознания, усталость, нарушения зрения по типу фотопсий (ярких вспышек), выпадения полей видимости и прочих.

На этом этапе тотальное излечение практически невозможно, но есть все шансы перевести болезнь в ремиссию и забыть о ней на долгие годы или навсегда, при соблюдении рекомендаций специалиста.

Третья стадия — декомпенсация

Сопровождается генерализованными тяжелыми симптомами со стороны центральной нервной системы. Учащаются эпизоды обмороков, головокружения, болей в затылочной области.

Полный перечень признаков не исчерпывается названными выше моментами. Это всего лишь малая доля возможного.

Симтомы постоянной ишемии

Медицинская практика, теория подразделяют симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе более дробно, основываясь на превалирующих комплексах.

Психические расстройства

Представлены группой нарушений поведения и мыслительной активности. Человек становится апатичным, вялым.

Имеет пессимистичный настрой, который доходит до депрессивных отклонений, обнаруживается нежелание что-либо делать, отсутствие удовольствия от привычной работы, увлечений.

Также пациент страдает бессонницей, отказывается от еды.

Синдром Барре-Льеу

Сопровождается шумом в ушах, яркими вспышками перед глазами (фотопсиями), головными болями пульсирующего характера, которые усиливаются при перемене положения тела в пространстве, резком вставании.

Локализация неприятного ощущения — затылок, теменная область.

Обнаруживается так называемый «жест легионера», болевой синдром отдает в лоб и сдавливает череп как обруч или шлем, что и дало название симптому. Головокружение также вероятно.

Дроп-атака

Человек внезапно теряет способность двигаться, наступает временный паралич, шея запрокидывается, мышце воротниковой зоны напрягаются и находятся в гиперкинезе.

Пациент падает. Продолжительность такого эпизода варьируется от пары секунд до минуты, редко более.

Шейная мигрень

Развивается в два этапа.

Первый — аура. Обычно представлена визуальными отклонениями: резкими вспышками света перед глазами, нарушением поля видимости. Возможна нечеткость речи.
Затем нарастает головная боль в затылочной области, доходя до максимума спустя несколько минут.

Приступ сохраняется до двух-шести часов и не купируется стандартными подручными средствами.

Транзиторная ишемическая атака

Также называется микроинсультом. По признакам напоминает полноценный некроз церебральных структур.

С учетом локализации в затылочной области, симптомы имеют зрительный характер: мушки в поле видимости, фотопсии-вспышки, туман, выпадение участков, вплоть до полной преходящей двусторонней слепоты.

Также обнаруживается интенсивная головная боль, тошнота, рвота, нарушение ориентации в пространстве (мир буквально кружится), потеря сознания.

Продолжительность эпизода до суток. Затем все спонтанно возвращается на круги своя.

Подробнее о симптомах микроинсульта у женщин читайте в этой статье, а у мужчин — здесь.

Атактический синдром с вестибулярным компонентом

Сопровождается, преимущественно, двигательными расстройствами, обусловленными поражением мозжечка.

Тошнота, головокружение, шаткость походки, невозможность полностью контролировать собственные движения — вот типичные признаки.

Также при оценке объективных показателей обнаруживается падение уровня давления.

Синкопальный синдром

При повороте головы наступает критическое сужение позвоночной артерии со стороны поражения, что приводит к резкой потере сознания.

Такие эпизоды могут быть неоднократными. То же самое наблюдается при длительном неподвижном сидении в одной позе.

Кохлеовестибулярный синдром

Преимущественно дает слуховые нарушения. Шум в ушах, снижение остроты восприятия звуков. Дополнительно шаткость походки и невозможность управлять движениями.

Офтальмологические проявления

Встречаются, в том числе изолированно. Обнаруживается утомляемость глаз, слезотечение, боли при перемещении взгляда, фотопсии, выпадение участков поля видимости (скотомы).

Вегетативные симптомы

Повышенное потоотделение, приливы, зябкость, прочие варианты.

Изолированно описанные синдромы встречаются довольно редко, потому чаще в практической деятельности врачи обнаруживают сочетания различных симптомов.

Интенсивность таковых определяется как раз стадией синдрома позвоночной артерии.

На ранних этапах нет практически ничего, на позднем — клиника в полном разгаре и видна даже невооруженным глазом.

Диагностика

Проводится в амбулаторных условиях, реже в стационаре. Нужно действовать быстро.

Профильный специалист, ведущий обследование — невролог. Примерный перечень мероприятий:

Устный опрос на предмет жалоб. Используется для выявления полной клинической картины.
Сбор анамнеза. Образ жизни, характерные привычки и прочие моменты. Вплоть до семейной истории. Может пролить свет на происхождении расстройства.
УЗДГ сосудов шеи. Допплерография. По сути это УЗИ, направлена методика на оценку характера и скорости кровотока в позвоночных артериях. Дает много информации о нарушении, позволяет его стадировать.
Дуплексное сканирование головного мозга. Преследует те же цели. Задача — обнаружить качество трофики церебральных структур.
Рентгенография шейного отдела позвоночника. Используется для выявления собственно ортопедических проблем. Визуализирует костные ткани. Считается рутинной методикой, потому дает минимум информации и требует высокой квалификации, как ассистента, так и самого врача.
МРТ. Назначается для диагностики заболеваний и аномалий, затрагивающих позвоночник. Золотой стандарт в неврологической практике.

В системе этого достаточно. На основании данных можно назначать терапевтический курс.

Лечение

На ранних этапах практикуются консервативные методики. Только при неэффективности прибегают к оперативным.

Медикаментозное

Применяются препараты нескольких групп:

Противовоспалительные нестероидного происхождения. Кеторолак, Диклофенак, Нимесулид и прочие. Снимает болевой синдром и дискомфортные ощущения. Купирует отечность. Используется в рамках симптоматического воздействия.
Средства для нормализации артериального кровотока. Пентоксифиллин, Винпоцетин и прочие. По назначению специалиста.
Лекарства для восстановления венозной деятельности. В основном используется Троксерутин.
Протекторы. Защищают нервные ткани от деструкции и окисления. Пирацетам, Мексидол, Милдронат

Длительность терапии — около 3-6 месяцев. Затем курс пересматривают и переходят на поддерживающие препараты.

Физиотерапия

Назначается по окончании острого периода. Практикуется несколько методик.

Прогревание показано при несептических воспалительных процессах по прошествии критической фазы.

Назначается с осторожностью. Также используют УВЧ и магнитотерапию. Указанная группа методик не работает изолированно — требуется поддержка препаратами.

Массаж

Назначается редко и с большой осторожностью. В основном при незапущенном остеохондрозе или при мышечных спазмах, патологиях.

На фоне грыж и аномалий делать его категорически воспрещается. Возможна компрессия спинного мозга и выраженный паралич.

Потребуется операция, которая далеко не всегда дает качественный эффект.

Упражнения

Лечебная физкультура — следующий шаг. Гимнастика под контролем профильного специалиста по ЛФК, назначается в рамках реабилитации, после восстановления нормального кровотока.

Также может навредить, если имеют место сложные проблемы, вроде грыж, нестабильности.

Потому к вопросу подходят индивидуально. Программа также разрабатывается под конкретного больного или же адаптируется уже готовая.

Стандартный набор включает в себя такие упражнения при синдроме позвоночной артерии:

Повороты головы круговые. 5 раз в обе стороны.
Движения вправо-влево. 5-6 раз.
Запрокидывания и наклоны. То же количество.
Полное расслабление с последующим резким напряжением мускулатуры. 10 раз.

Также практикуется методика, при которой руку кладут на лоб, затем с силой давят. Голова же противодействует, надавливая на ладонь. Такое упражнение выполняют в 4 вариантах (по разным сторонам головы).

В рамках лечебной физкультуры показано исключение избыточной активности, но и гиподинамия не приносит пользы. Не помешает хотя бы час-два пеших прогулок в течение дня.

Хирургические методы

Практикуются в последнюю очередь. Суть заключается в устранении патогенного фактора.

Обычно это протезирование позвоночных дисков, создание искусственных поддерживающих структур.

Речь идет о крайней мере, потому врачи до последнего момента оттягивают такое мероприятие.

Прогноз

Полное излечение синдрома позвоночной артерии в принципе невозможно.

Шансы на это есть только на первом этапе и то не всегда. Потому как быстро нарастают необратимые изменения опорно-двигательного аппарата, коррекции они не поддаются.

Однако лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе предоставляет возможность избавиться от симптомов и функциональных нарушений кровотока, успеха получается добиться в 70% случаев, на ранних стадиях вероятность определяется числом в 95%. Декомпенсация ассоциирована с 45-50%.

Гибель больных — явление сравнительно редкое. В основном она обусловлена губительными результатами течения не леченного патологического процесса.

Возможные осложнения

Среди ключевых и распространенных:

Инсульт. Острое нарушение питания головного мозга. Быстро приводит к инвалидности или смерти от неврологического дефицита, дисфункции внутренних органов.
Сосудистая деменция. Напоминает болезнь Альцгеймера, но потенциально обратима.
Закономерным исходом выступает утрата работоспособности, возможности обслуживать себя в быту, смерть. К счастью, при своевременном лечении они так и остаются теоретическими выкладками.

Подытожим

Синдром позвоночной артерии — сложный комплексный патологический процесс ортопедического и сосудистого генеза.

Требует срочного лечения, потому как имеет серьезный прогноз без квалифицированной помощи. Симптоматика обширна, что порой путает врачей и самих пациентов.

Диагностика расставляет необходимые акценты. Главное не упустить момент. В таком случае удастся достичь качественного результата.

cardiogid.com

Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, лечение в домашних условиях

Закрыть

Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыв

medside.ru

Синдрома Позвоночной Артерии – Лечение, Причины, Симптомы и Диагностика

Синдром позвоночной артерии – это такое состояние организма, при котором происходит ухудшение кровообращения в головном мозге по причине ущемления позвоночных артерий.

Раньше это заболевание наступало только с определенным возрастом, то на сегодняшний день оно значительно помолодело. Теперь синдром позвоночной артерии диагностируется уже у молодых людей в возрасте 20 лет. И в большинстве случаев происходит ущемление с левой стороны.

Это обусловлено исключительно физиологическими особенностями строения человеческого организма. Так, правая позвоночная артерия отходит от подключичной артерии, тогда как левая, которая чаще всего и страдает – от аорты.

Для того чтобы полностью представлять себе ситуацию, нужно представлять, что артерии и вены имеют существенные отличия. Артерии доставляют кровь к органу, тогда как вены ее отводят. Важно, чтобы и притоку, и оттоку крови ничего не мешало, иначе это формирует различные патологические состояния человеческого организма.

Об артериальном давлении при остеохондрозе читайте тут!

Механизм развития

Синдром позвоночной артерии развивается по нескольким причинам:

В результате спазма мышц шейно-плечевого отдела.
Вследствие дегенеративных процессов, происходящих в позвонках шейного отдела позвоночника.

Но и в том, и в другом случае происходит одно и то же – снижение кровотока по позвоночным артериям, что несомненно сказывается на насыщении головного мозга не только питательными веществами, но и кислородом.

Как таковой синдром позвоночной артерии не является серьезной угрозой для жизни, но значительно снижает ее качество. Так как возникает регулярное кислородное голодание.

Облегчает ситуацию еще и тот факт, что по двум позвоночным (или так называемым вертебральным) артериям в головной мозг поступает только около 30% всего необходимого. Остальное необходимое доставляют сонные артерии.

Анатомия

Как правило, основными причинами, вызывающими синдром, являются:

Особенности организма, которые имеются с рождения (перегибы, сильная извитость)
Болезни в результате развития которых, происходит сужение просвета шейной артерии. К таким болезням относятся – артроз, артрит, болезнь Бехтерева, тромбозы, эмболии, атеросклероз и др.
Давление на артерию извне, вызванное такими заболеваниями, как шейный остеохондроз, спазмированности мышц, наличия опухолей в этой области, перерождения костных структур, в результате которых передавливается артерия.

В результате влияния первого и третьего фактора происходит внешнее передавливание артерии, тем самым создается препятствие нормальному ходу кровяного русла.

При втором факторе сужается внутреннее пространство (просвет) в артерии, что так же уменьшает количество проходящей крови.

Исходя из вышесказанного, зачастую еще проводят классификацию таким образом:

Вертеброгенной природы – все внешние воздействия, то есть со стороны видоизмененных позвонков, грыж, выпячиваний, протрузий, спондилезов, выступающие остеофиты.
Не вертеброгенной природы – в этом случае под воздействием определенных процессов сужается сама артерия, приводя к возникновению синдрома.

О нормализации кровообращения в шейном отделе читайте тут!

Распространенные патологии

Существуют различные виды патологий артерий, которые как результат, приводят к нарушению мозгового кровообращения. Вот основные из них.

Извитость

Извитость позвоночных, как в принципе, и сонных артерий, возникает под влиянием наследственных факторов. Обусловлено преобладанием эластичных волокон над коллагеновыми. В результате чего артерия становится более «вялой».

Виды извитости (патологии):

S-образная – это плавная извитость артерии. Как правило, резких симптомов не вызывает. Диагностируется во время обследования, как правило, ультразвуковой доплерографии.
Кинкинг – перегиб под острым углом. Часто возникает также под влиянием наследственных факторов. Но проявляется еще в детском возрасте, так как у ребенка проявляется недостаточность мозгового кровообращения, в виде головных болей, тошноты, рвоты, шума в ушах, шаткости и др.
Койлинг – это извитость проявляется в форме петли. Резкого перегиба в этом случае нет. Но уменьшается интенсивность кровотока в этом участке, а соответственно и выше, то есть в головном мозге.

В результате патологической извитости позвоночной артерии возникают следующие симптомы:

Головные боли как незначительные, так и переходящие в мигрени.
Тошнота и рвота.
Обморочные состояния.
Кружение головы и возникновение мушек в глазах.
Неловкость в координации движений.
Человек иногда способен внезапно терять равновесие.
Возможно, возникновение пареза в верхних конечностях.
Различные нарушения речи.

Как правило, нарушается извитость артерии в районе первого и второго позвонков. Если нарушена прямолинейность хода в районе 1 позвонка то, как правило, для устранения симптомов используют:

Проведение операции проводят только в случае угрозы ишемического инсульта.

В остальных, не столь серьезных случаях, применяют стандартное консервативное медикаментозное лечение по проявлению симптомов.

Стенозы и окклюзии

При окклюзии артерия сужена по причине образовавшегося тромба. В этом случае происходит полная закупорка, то есть кровь перестает поступать далее по своему руслу. Как только возникает окклюзия, ее развитие можно разделить на 4 основные этапа:

Бессимптомное состояние, выявить которое можно только путем проведения специфических обследований.
Ишемическая атака. В этот момент сосуд закупорен не полностью. Симптомы проходят в течение 1 суток.
С развитием течения болезни происходят регулярные проявления неврологических симптомов, таких как головная боль, повышенной артериальное давление.
Инсульт, как следствие полностью закупоренной артерии.

Основными симптомами являются:

Локализованные боли в области образования тромба.
Сосуд не пульсирует на шее именно в той области, где образован тромб.
Кожные покровы приобретают характерную бледность. В дальнейшем образуется цианоз.
В области и вокруг того места, где образовался тромб возникает ощущение мурашек, покалываний, онемения и прочая похожая симптоматика. Это так называемая парестезия. В результате чего еще наблюдается нечувствительность кожи.

Для устранения окклюзии прибегают к:

Антикоагулянты, которые могут вводиться в виде инъекций.
Антикоагулянты в виде таблеток.
Тромболитики, прописанные врачом.
Тромбоэктомия, как эффективное устранение окклюзии путем хирургического вмешательства, в случае неэффективности медикаментозного вмешательства.

Восходящая шейная артерия реже подвергается стенозу, в отличие от сонных артерий.

Стеноз возникает, тогда, когда просвет в артерии уменьшается наполовину вследствие появления склеротических бляшек. Проявляются следующие симптомы (независимо от того, справа, слева или одновременно с обеих сторон страдают артерии):

Не поддающиеся медикаментозному воздействию сильные головные боли.
Поясничные боли. Они могут существенно усиливаться при увеличении нагрузок.
Мурашки, зуд, онемение в большей или меньшей степени.
Проявление гипертонии.
Причины возникновения стеноза сосудов заключаются в следующем:
Наследственная предрасположенность.
Нарушения обменных процессов в организме, вызванных различными заболеваниями.
Возрастные изменения в организме, как правило, они проявляются после 40-ка летнего возраста.
Травмированные сосудов.

Способы устранения стеноза – это:

Медикаментозное лечение, например, препараты группы статинов.
Хирургическое вмешательство.

Аплазия и гипоплазия

Аплазия сопровождает церебральные заболевания. Выражается в недоразвитии определенной части Велизиевого круга, а точнее соединительных артерий с одной или с другой стороны, или с двух одновременно.

В молодом возрасте это обычно проходит бессимптомно, тогда как с возрастом начинает проявляться массой симптомов, свойственных церебральным патологиям.

Гипоплазия с правой стороны характеризуется повышением метеочувствительности, слабость, повышеной утомляемостью, неспособность к сосредоточению, потеря памяти, нарушения речи, снижение чувствительности кожных покровов на разных участках тела.

Гипоплазия с левой стороны способна привести к застойным явлениям в органах, ишемии, боли в шейном отделе позвоночника, гипертензия.

Симптомы

Одним, из основных факторов, влияющих на появление синдрома позвоночной артерии, является шейный остеохондроз. Из-за того, что при нем возникают состояния излишнего напряжения в мышцах шеи, смещение позвонков, образование протрузий и грыж, костных выступов – появляется изменения в позвоночной артерии. Они возникают в этом случае под влиянием внешнего воздействия. Образование бляшек, из-за которых сужается просвет – внутренние факторы, вызывающие синдром.

Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе имеет следующие симптомы:

Головокружение и сопровождающая его тошнота.
Головные боли различной интенсивности, вплоть до мигреней.
Потери сознания – в особо тяжелых случаях.
Шум, ощущение давления и распирания в ушах.
Гипертензия.
Разнообразные когнитивные нарушения – забывчивость, невнимательность, потеря памяти, речевые нарушения, трудности в обучении.
Плохой сон, сопровождающийся бессонницей.

Об улучшении качества сна читайте здесь!

Депрессивные состояния.
Панические атаки.

ВСД

ВСД — вегетососудистая дистония — одной из причин ее появления являются мышечные спазмы. Возникнуть они могут и в результате остеохондроза шейного отдела позвоночника. Вследствие чего все ткани мозга плохо насыщаются кислородом. Появляются расстройства нервной и эндокринной систем.

Стимулирует развитие ВСД гиподинамический образ жизни. Он не только усиливает последствия остеохондроза, но и приводит к нарушению обмена веществ. В результате чего на стенках сосудов, в том числе и магистральных артериях, оседают кальцинаты. Это приводит к их хрупкости. Эластичность резко снижается. Тем самым ещё более ухудшается кровоток.

Проявлять свою симптоматику ВСД может практически на все органы и жизненно важные системы человека. Но если говорить непосредственно о неврологических проявлениях, то они заключаются в следующем:

Вялое состояние.
Понижение работоспособности.
Головокружения.
Плохой и беспокойный сон.
Раздражительность.

Головокружение

Головокружение вертеброгенного генеза — этот симптом возникает из-за того, что русло кровотока в сосудах недостаточно интенсивное.

Это приводит к тому, что ткани головного мозга недополучают жизненно важных микро- и макроэлементы, витаминов и кислорода.

Это приводит к так называемому голоданию этого органа. Результатом чего и становится головокружение.

Шум в ушах

В результате того, что пережата артерия, появляется масса симптомов, один из которых – это шум в ушах. Ухудшается не только снабжение мозга всеми необходимыми питательными веществами и кислородом, но, также и внутреннего уха.

Для устранения неприятного ощущения шума, звона в ушах все усилия должны быть направлены на устранение шейного остеохондроза, или как минимум приостановление его прогрессирования.

Шум в ушах чаще всего возникает, когда человек совершает резкий поворот головы. При этом появляется не только шум. Он сопровождается еще и головной болью, и тошнотой. Шум в ушах может быть:

Ноющий и с тупой болью – результат венозной недостаточности.
Распирающий – из-за внутричерепной гипертензии.

Головокружение с ломотой и неприятным ощущением в ушах – вызван недостаточным уровне кровотока по артериям.

Онемение

Онемение так же связано с ухудшением кровообращения. В результате того, что кровь в артериях не имеет нужной скорости, а соответственно снижается прокачиваемый объем, то и в венах, и в капиллярах, уменьшается кровообращение.

Из-за того, что мельчайшие капилляры не получают необходимого кислорода и питательных веществ, возникают застойные явления, сопровождающиеся появлением ощущения онемения.

Обморок

Обморок при синдроме позвоночной артерии свидетельствует о том, что течение заболевания приняло более тяжелую форму.

Значит, что кровообращение нарушилось настолько, что страдают определенные отделы головного мозга. И компенсировать гипоксию за счет нормально функционирующих остальных артерий у организма уже не получается.

Это состояние требует немедленного вмешательства врача и проведения тщательнейшего обследования.

Тошнота

Защемление шейной артерии или сужение просвета в ней так же может привести к появлению тошноты. Причины все те же – недоцстаток кислорода, разносимого с руслом крови.

Тошнота не появляется одна, как правило, ее спутники – головная боль, головокружение, шум в ушах. Чаще всего возникает при длительном неудобном положении шеи или наоборот резких поворотах головы.

Депрессия

Депрессия – она не возникнет сразу, как только появилось гипоксия. Но постепенно, по мере того как определенные отделы мозга будут испытывать недостаток орошения кислородом, то возникнут неврологические симптомы, в частности, нервозность, раздраженность, угнетенность, плохой сон. Результатом чего и становится депрессивное состояние.

Причины

Одной из основных причин, влияющих на появление синдрома позвоночной артерии, является остеохондроз шейного отдела. К тому же это могут быть заболевания, которые способствуют образованию холестериновых бляшек, закупоривающих сосуды.

Но усиливать симптоматику и неблаготворно влиять на течение заболевания могут и следующие сопутствующие факторы:

Курение.
Травмирование головы.
Сахарный диабет, причем как 1, так и 2 типа.
Попадание в организм излишков кофеина, в форме чая или кофе, особенно если доза большая.
Разнообразные заболевания почек, которые могут усиливать отеки и плохо выводить излишек воды из организма.
Болезни сердечно-сосудистой системы.
Инфекции в организме.

К тому же сам внешний вид пациента может сказать о том, как нарушен кровоток.

Если нарушается венозный отток, то на лице появятся темные круги под глазами. Также могут появиться мешки.

При синдроме позвоночной артерии, а именно при перебоях в работе артерии, у человека лицо приобретает землистый оттенок.

Если же артериальный ток увеличивается, а венозный отток ухудшен, то появится гиперемированность кожных покровов.

Врожденные

Анатомия позвоночной артерии как левой, так и правой, устроена таким образом, что они защищены отверстиями поперечных отростков, начиная от 6-го позвонка и до 2-го включительно. Позвоночная артерия отходит в преобладающем большинстве случаев от подключичной артерии и лишь у каждого 20-го человека наблюдается отведение ее от дуги аорты.

Потом вертебральные артерии проходят по позвонку Атланат (1-му позвонку) и проходят через заднее большое отверстие в черепе к головному мозгу.

Иногда при развитии плода у него возникает извитость вертебральной артерии одной или двух одновременно. Это состояние является врожденным и происходит чаще всего из-за генетической наследственности. При ней наблюдается снижение коллагеновых волокон в сосудах, в результате чего они становятся более «мягкими» и податливыми.

Это состояние требует контроля врача, так как на раннем этапе развития ребенка, недостаточное снабжение отделов головного мозга может иметь негативные последствия на его развитие, начиная от артикуляционного аппарата, заканчивая когнитивными нарушениями и формированием синдрома дефицита внимания и гиперактивности.

Приобретенные

Вертебральные артерии могут измениться и в процессе жизнедеятельности.

Уменьшение кровотока может произойти по двум основным причинам, каждая из которых может разделяться еще на дополнительные.

Первая причина – это внешнее воздействие, выражающееся в дегенеративных изменениях в позвоночнике, в области шейного отдела. То есть синдром позвоночной артерии чаще всего возникает на фоне шейного остеохондроза. Смещение позвонков, образование протрузий и грыж, защемление корешков нервов, спазмы в мышцах шеи и плечей формируют либо излишнее давление, либо смещение артерии. Это уменьшает количество крови, которое протекает по артериям, что и вызывает дальнейшие проблемы со здоровьем.

Вторая причина – это внутреннее воздействие на артерии человека. В результате разных отклонений в обменных процессах организма возникают бляшки из холестерина, стенки сосудов становятся более хрупкими и ломкими. Все это приводит к формированию у артерии малого диаметра просвета. Результат – снижение кровообращения, со всеми вытекающими последствиями.

Диагностика

Для того чтобы правильно провести диагностирование и определить дефицит кровотока в магистральных артериях, врач может назначить:

Ультразвуковую доплерографию. С помощью нее определяется направление и скорость крови по артериям.
С помощью компрессионных проб выявляется тот ресурс, который будет необходим, чтобы нормализовать кровоснабжаемое состояние.
Дуплексное сканирование – определят качество стенок сосудов.
Доплерография – показания для ее проведения – хирургическое вмешательство в мозг.
Ангиография – позволяет скорректировать левую или правую позвоночную артерию.

Лечение

После проведения обследования, врач даст клинические рекомендации, выполнять которые нужно с особой тщательностью.

Иначе неминуемо наступит ухудшение состояния, что может привести даже к летальному исходу. Лечение позвоночной артерии должно носить комплексный характер – это позволит добиться максимально эффективных результатов.

Консервативные методы

Консервативные методы лечения включают в себя разностороннее воздействие как на сосудистую систему, так и на снятие воспалительных процессов в организме.

Так как это помогает снять те факторы, которые могли спровоцировать пережатие артерии. К тому же врач выпишет такие лекарства, которые помогут устранить гипоксические состояния головного мозга.

Медикаментозное

И правая и левая позвоночные артерии могут страдать в результате шейного остеохондроза или быть закупоренными бляшками. В этом случае врачи прописывают какие-либо из следующих лекарственных препаратов:

Противовоспалительные – снимут воспалительный процесс, способствуя снижению отечности, тем самым устраняя излишнее давление на сосуды.
Вазоактиваторы – расширят просвет, тем самым повлияв положительно на характер кровотока.
Миорелаксанты – снизят напряженность мышц, тем самым устраняя раздражение позвоночной артерии.
Группа венотоников – нормализует отток в венах.
Препараты, относящиеся к ангиопротекторам – нормализуют состояние магистральных артерий.
Нейропротекторная группа – поддержит головной мозг, страдающие от нехватки кислорода.
Лекарства, которые относятся к группе антигипоксантов – улучшат энергетически обмен, тем самым нивелировав нехватку кислорода, переносимую правой и левой позвоночной артерией в головной мозг.

Также врачом могут быть рекомендованы препараты, которые вызовут нормализацию обменного процесса в нервных клетках. А также те мед. препараты, которые поспособствуют улучшению общего метаболизма.

Витаминные комплексы, которые обязательно содержат витамины группы В – улучшат работу нервных клеток, страдающих от гипоксии.

И также могут быть показаны успокоительные, антидепрессивные, обезболивающие препараты.

Физиотерапия

Физиотерапия могут быть также прописаны в комплексном лечение. Особенно они актуальны для устранения симптоматики, вызванной шейным остеохондрозом.

В результате проведения данных процедур в вертебральных артериях улучшится кровоток, что, несомненно, приведет к облегчению негативного состояния пациента.

Также физиотерапия воздействуют на позвонки и диски позвоночного столба, приводя их в правильное положение, устраняя тем самым защемление пережатых сосудов.

К основным физиотерапевтическим процедурам относятся:

Вытяжение позвоночника – способно устранить защемление нервов и пережатые артерии и вены.
Гальванизация.
Диадинамические токи.
Электрофорез.
Фонофорез.
Воздействие импульсными токами.
Магнитотерапия и пр.

Процедуры

К дополнительно проводимым процедурам можно также отнести и восточные практики, такие как иглоукалывание, мягкие вытяжения.

А также применяются остеопатические воздействия.

Массаж

Массаж – способен нормализовать кровоток, благодаря воздействию на мышечные структуры. Это насытит мозговые структуры кислородом, что будет проявляться в снижении симптоматики или в ее полном исчезновении (в незапущенных случаях).

Упражнения

Упражнения являются неотъемлемой частью комплексного лечения остеохондроза. Все движения направлены на укрепление мышечного корсета с дальнейшим недопущением защемления нервных корешков и сосудов спазмированными мышцами.

Зарядка должна выполняться регулярно, иначе не будет видимого эффекта. Особенно показаны различные лечебные гимнастики тем, кто страдает гиподинамией. А также тем, чей род деятельности связан с тем, например, что шея находится в одном, дискомфортном положении.

Существует большое количество самых разнообразных видов упражнений и гимнастик, как правило большинство из них направлены на растяжение и расслабление мышечных тканей.

Народные методы

Народные методы не помогут сами по себе, но вкупе с другими способами способны дать неплохой результат.

Так, к основным средствам, которые нормализуют и артерии, и вены, относятся:

Ванны с экстрактами или эфирными маслами хвойных пород деревьев.
Чесночно-медовые настойки с добавлением свежевыжатого сока лимона. Они способны улучшить реологические свойства крови, тем самым ускорить кровоток и устранить гипоксические проявления.
Хрен, как в виде перемолотой кашицы из корня, так и компрессы в виде листьев, приложенных на области, пораженные шейным остеохондрозом, вытягивает излишки солей, облегчая воспалительный процесс.
Также выведет соли из организма корень подсолнечника. Из него готовят отвар и принимают внутрь.

Операция

Операция – к ней прибегают в крайних случаях, когда традиционное медикаментозное лечение не дает видимых результатов.

Применяется, как правило, только тогда, когда при диагностировании обнаруживается, что просвет сузился до параметров в 2 мм. Это представляет угрозу жизни, что и служит основным показанием к проведению оперативного вмешательства.

Методы этой операции малоинвазивны, но требуют обязательно высококвалифицированного специалиста. Во время процедуры устраняются наросты на костях, пережатая артерия укорачивается путем проведения пластики.

Этот способ весьма эффективен.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство проводят двумя способами, зависящими от причин, вызвавших синдром позвоночной артерии.

В первом варианте удаляют тромб, который закупоривает сосуд. Это более простой вариант хирургического вмешательства. Но он позволяет спасти пациенту жизнь, предотвращает отрыв тромба и полную закупорку сосуда.

Второй способ на данный момент используется реже, так как он способен вызвать последствия. При таком хирургическом вмешательстве через грудинно-ключично-сосцевидную мышцу осуществляется доступ к отросткам шейного отдела позвоночника.

Разводя мягкие ткани и осуществляя резекцию костных отростков. Далее выполняют необходимые манипуляции по устранению дефекта сосуда. Зашивают разрез. Пациент назначают противовоспалительные и другие виды препаратов. Но проведение такого хирургического вмешательства сложна и чревата осложнениями.

На данный момент существуют малоинвазивные методы, таки как ангиопластика сосудов, позволяющая расширить суженый сосуд.

Лечение при беременности

Так как состояние женщины не позволяет принимать большинство медикаментов, то воздействие на организм может включать в себя исключительно:

Ношение воротника Шанца.
Любые остеопатические техники не являются противопоказанием для беременных, а скорее смогут очень эффективно поддержать организм будущей мамы.
Вытяжение – но только под контролем высококвалифицированного специалиста.
Некоторые виды физиопроцедур, если нет медотвода по ним – фонофорез, магнитотерапия.
Массажи.
Мануальные процедуры – при отсутствии противопоказаний.
Разнообразные зарядки и ЛФК – они не только поддержат здоровье при проявлении шейного остеохондроза и синдрома позвоночной артерии, но также самым благотворным образом повлияют на беременную женщину и развивающийся плод.

Профилактика

Для поддержания всех брахиоцефальных артерий в здоровом состоянии необходимо:

Следить за своей массой тела, не допуская сильных колебаний в сторону ее увеличения.
Составлять правильный рацион. В нем должны быть полностью исключены вредные жиры, блюда фастфуда, которые способствуют образованию склеротических бляшек.
Выполнения ежедневное специальных упражнений.
Ведение активного образа жизни, но в меру, без излишних перенапряжений, так как они тоже негативно воздействуют на организм.
Не прибегать к массажу шеи самостоятельно или у неквалифицированных специалистов.
Не совершать резкие движения головой, так как это способно спровоцировать травмы шейного отдела позвоночника, защемление нервных корешков и пережатие сосудов.

Особенности кровоснабжения

Каждая из вертебральная артерия расположена на задней поверхности шеи, чуть сбоку (соответственно каждая со своей стороны) и оснащает кислородом такие отделы мозга, как:

Продолговатый мозг.
Мозжечок.
И соответственно шейный отдел спинного мозга.

Асимметрия кровотока по позвоночным артериям ds приводит ко всем тем симптомам, которые были описаны выше, начиная от головных болей, заканчивая когнитивными нарушениями и потерей сознания.

Из этого следует вывод, что чем раньше поставлен диагноз, при качественно проведенном обследовании, тем быстрее и легче можно будет избавиться от симптомов. К тому же не допустить развития более серьезных патологий. Лечить которые будет уже намного сложнее, чем на первоначальных этапах заболевания.

Поделиться ссылкой:

spinozadoc.ru

Боли в суставах витамины в: Витамины для костей и суставов читайте на www.fitomarket.ru

Кости и суставы | EUROAPTIEKA

Всё больше пациентов жалуется на боли в костях и суставах – они особенно неприятны тем, что ограничивают трудоспособность, мешают заниматься спортом, рукоделием, садовыми работами, портят настроение и заставляют чувствовать себя не таким сильным и ловким, как другие. Боли в костях и суставах, в том числе и в позвоночнике, затрагивают представителей самых разных профессий и возрастных групп, как мужчин, так и женщин.

Практически каждый хоть раз в жизни испытывал боль в суставах. Именно потому, что с ними сталкиваются многие, на это часто не обращают должного внимания, хотя боли в суставах могут быть проявлением серьезных ревматологических заболеваний. Боль – это сигнал, предупреждающий о том, что организму что-то угрожает, что он переутомлен или болен! Очень часто люди занимаются самолечением, не осознавая связанного с ним риска.

В свою очередь, о здоровье костей нужно начинать заботиться уже тогда, когда костная система только начинает формироваться – например, для того, чтобы у малыша выросли здоровые зубы и кости, беременным женщинам следует дополнительно принимать от 1000 до 1500 мг кальция в день. Для детей и подростков в период стремительного роста особенно необходим дополнительный источник кальция. В аптеках доступна специальная лекарственная форма кальция для детей, обогащенная минеральными веществами для укрепления костей и обладающая приятным вкусом. Кости, точно так же, как и другие органы, являются живыми – в них на протяжении всей жизни происходит обмен клеток и солей. Поэтому для здоровья костей в профилактических целях нужно ежедневно употреблять содержащие кальций продукты. Для лечения в аптеках доступен кальций в виде таблеток или порошка. Регулярное употребление кальция гарантирует здоровье костной системы.

Обычно человек начинает оценивать свой образ жизни и привычки тогда, когда ощутит первые проблемы со здоровьем или услышит соответствующую рекомендацию врача. Для того чтобы избежать неприятных заболеваний суставов, большое значение имеют профилактические мероприятия:

Одно из них, особенно актуальное для тех, кто выполняет сидячую работу, – это правильная организация рабочего места: удобное кресло, стол соответствующей высоты, расположение компьютера. Кроме того, длительное нахождение в сидячем положении необходимо компенсировать движениями. Хотя бы раз в полчаса-час нужно встать и походить пару минут.
Следует вести здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, бег, плавание и т. д) и соблюдать адекватную физическую нагрузку. Рекомендуется заниматься легкой атлетикой, теннисом.
Физическая активность должна быть регулярной в течение всего года и не должна иметь сезонного характера.
Организму необходимо полноценное и разнообразное питание.
В качестве профилактики рекомендуется принимать витамины, особенно группы В и С. Лучше всего пить поливитамины, потому что в них содержатся сбалансированные дозы витаминов.

Чрезмерная и неправильная ежедневная нагрузка – это еще одна из причин боли, распространенных из-за человеческого незнания. В повседневной жизни телу не хватает движений или они однообразны. Для того чтобы узнать настоящую причину боли, нужно обратиться к семейному врачу. Лечение болей в спине является комплексным, поэтому пациент также должен быть активно вовлечен в данный процесс. Комплекс включает просвещение пациентов, физиотерапию, занятия с психотерапевтом, медикаментозную терапию, которую назначает врач, а также массаж, который должен делать только сертифицированный специалист. После операций на спине рекомендуется консультация врача-реабилитолога.

Рекомендации для укрепления суставов:

Рыбий жир и рыба, в которой содержатся омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, уменьшают воспаление суставов, улучшают структуру суставных тканей, а также действуют профилактически.
Препараты глюкозамина помогают восстановить изношенную структуру суставных хрящей, уменьшают боли в суставах, увеличивают амплитуду движений и улучшают работу изношенных суставов.
Воспалительный процесс, боль и скованность в суставах уменьшают плоды шиповника. Плоды шиповника являются эффективным средством, так как в их составе много витаминов и антиоксидантов, кроме того, они обладают способностью уменьшать боли и воспаление. 100 граммов сушеных плодов шиповника содержат половину дневной дозы минеральных веществ (калия, магния, кальция) и четыре дневных дозы витамина С.
Регулярные физические упражнения и гимнастика помогут сохранить гибкость суставов и увеличить мышечную силу.
Снижение массы тела разгрузит коленные и тазобедренные суставы.
Рекомендуется водолечение.

Топ-5 витаминов для здоровых суставов

Автор Роман Фандорин На чтение 3 мин. Просмотров 18.4k. Опубликовано 11.04.2018

Многие люди ежедневно принимают мультивитаминные комплексы, чтобы обеспечить достаточное количество необходимых витаминов и минералов, которые им нужны.

Хотя рекомендуется получать основную часть ежедневных питательных веществ из пищи, именно витаминные комплексы могут стать отличным дополнение при дефиците той или иной добавки.

Вот пять лучших витаминов для суставов для поддержания нормального функционирования и здоровья ваших суставов.

Витамины для суставов и связок

Рыбий жир

Омега-3 жирная кислота, содержащаяся в таблетках рыбьего жира, часто ассоциируется со здоровым сердцем и светящейся кожей. Однако она также играет роль в поддержке суставов.

Жирные кислоты помогают предотвратить повреждения суставов и, как известно, способны уменьшить воспаление.

Это особенно хорошее дополнение, если вы страдаете от боли в колене или имеете ревматоидный артрит. Также можно получать омега-3 жирные кислоты из рыбы, авокадо, орехов и семян.

Кальций для суставов

Кальций — это знакомое всем питательное вещество, которое тесно связано с здоровьем костей и суставов. Эта добавка помогает формировать кости и зубы и сохраняет их сильными. Кальций может быть эффективными в снижении воспаления и боли в суставах, особенно в коленных.

Листовая зелень, молоко, йогурт и брокколи являются примерами продуктов с высоким содержанием кальция. Как правило, женщины больше чем мужчина нуждаются в дополнении рациона кальцием. Также данная добавка является неотъемлемым компонентом поливитаминов для пожилых людей.

Витамин D

Исследования показали, что люди с низким уровнем витамина D чаще страдают от боли в суставах. Витамин D также помогает в поглощении кальция в организме.

Принимая этот витамин, можно укрепить кости и суставы. Сейчас в магазине «Битоки» есть отличные витамины для суставов, содержащие комплекс витамина D и кальция, для их лучшего усвоения.

Глюкозамин для связок и суставов

Глюкозамин является менее известным питательным веществом, которое также может быть полезно для страдающих от болей в суставах.

Эту добавку, в составе витамин для связок и суставов, очень часто рекомендуется принимать для коленных суставов, потому что она отлично помогает восстановить кости и предотвратить износ связок и суставов. Глюкозамин может также помочь при воспалении, сопровождающем боль в суставах.

Это хорошее дополнение для пожилых людей с остеоартритом, поскольку уровень глюкозамина снижается с возрастом. Для улучшения состояния суставов консультантами магазина Bitoki рекомендуется принимать витамины для пожилых людей в течении не менее 6 месяцев.

Хондроитин

Хондроитин обычно используется вместе с глюкозамин, чтобы помочь предотвратить боль в суставах. Эти два питательных вещества часто встречаются в одном глюкозамин хондроитиновом комплексе.

Хондроитин иногда рекомендуется людям с остеоартритом, потому что он помогает замедлить прогрессирование заболевания.

Отличным выбором станет глюкозамин и хондроитин в комплексах здесь в интернет-магазине bitoki.ru вы можете приобрести оптимальный вариант для получения максимальной пользы для ваших суставов и связок.

Другие способы предотвращения проблем с суставами

Регулярные тренировки, получение достаточного количества отдыха и хорошая эргономика, прием витаминов является более профилактической мерой, которая помогает организму бороться с болью в суставах. Ведь именно профилактика может значительно способствовать сохранению суставов, их мобильности, гибкости и безболезненности.

Однако пациентам с больными суставами всегда следует обсуждать новые добавки с врачом, чтобы убедиться, что они необходимы и не будут отрицательно взаимодействовать с другими принимаемыми лекарствами.

К счастью, когда здоровая диета и образ жизни сочетаются с быстродействующими суставными кремами для облегчения боли люди с артритом могут продолжать наслаждаться любимыми видами деятельности.

Витамины для суставов и костей【Интернет-Аптека】

Какие выбрать витамины для суставов?

Все, кто хочет надолго сохранить здоровье, должны правильно распределять нагрузку на опорно-двигательный аппарат.
Позвоночный столб, сухожилия и связки ежедневно подвергаются колоссальному напряжению. Если при этом в организм поступает недостаточное количество нужных микроэлементов и витаминов для костей, начинаются различные заболевания: артриты, артрозы, остеопорозы и пр.

Какие нужны витамины для костей и суставов?

Для нормального функционирования суставов и протекания обменных процессов в костной ткани организму необходимо ежедневно получать:
• Кальций. Этот микроэлемент отвечает за прочность костей скелета. При этом для его усвоения необходим витамин D3.
• Витамин С. При его недостатке ощущается ноющая боль в мышцах. Кроме того, плохо синтезируется коллаген, который отвечает за эластичность хрящевой ткани в суставах.
• Витамин А. Помогает усваивать кальций и фосфор.
• Витамин Е. Увеличивает подвижность суставов, укрепляет связки.
• Витамин РР. Обеспечивает клеточное дыхание, участвует в белковом обмене.
Также в меню должны присутствовать продукты, содержание глюкозамин, серу, кремний, марганец, селен.

Кто больше всего подвержен заболеваниям ОДА?

Сегодня заболевания опорно-двигательного аппарата встречаются в различных возрастных группах. Но больше всего им подвержены подростки и люди старшего поколения.
Первыми признаками нарушений в работе костной системы можно считать болевые ощущения и ограниченную подвижность. При несвоевременном лечении такие проблемы могут привести к инвалидности.
В целях профилактики заболеваний ОДА необходимо вести здоровый образ жизни, исключить из рациона алкоголь, отказаться от вредных привычек. Также можно подобрать специальный комплекс, содержащий витамины для суставов и связок.

Что предлагает интернет-аптека?

В «Аптеке гормональных препаратов» большой выбор витаминных комплексов, которые помогут долго поддерживать красоту, здоровье и двигательную подвижность.
Здесь можно заказать средства в виде:
• таблеток – Кальцеминадванс, Кальций-Д3 никомедостеофорте;
• питьевых растворов – Ортомол Спорт, Про Флекс;
• капсул – Солгар Куркумин, Хондроклин;
• жевательных таблеток – Кальций-Д3 никомед.
Надежнее приобретать витамины для суставов в аптеках, которым вы доверяете. Так риск купить некачественный, просроченный или несертифицированный товар намного меньше.
Звоните менеджерам, если у вас остались вопросы. Здесь вам помогут разобраться с составом препарата, дадут рекомендации по применению.

Цены на Витамины для суставов и костей в Украине 06.06.2021

Самый дешевый товар	Мел Волшебный таб 2,8 г №20	60 грн.
Самый дорогой товар	Ортомол Тендо гран+таб+капс №30 (связки)	2920 грн.
Самый популярный товар	Кальций-Д3 никомед таб апельсин №20	99 грн.
Самый обсуждаемый товар	ПроФлекс раствор 25 мл №14 для питья	934 грн.
Самый новый товар	Биоглан желейки №30 для здоровья костей и зубов детей с 4х лет	359 грн.

Часто задаваемые вопросы про Витамины для суставов и костей

💕 Какие Витамины для суставов и костей самые востребованные в 2020 году среди покупателей онлайн аптеки?

🎀 Какие новые товары и препараты в категории Витамины для суставов и костей появились в продаже в 2020 году в интернет-аптеке с возможностью доставки на дом?

🎁 Какие Витамины для суставов и костей самые дешевые?

✅ Какие Витамины для суставов и костей лучше купить в 2021 году?

Кости и суставы | 1 Соціальна Аптека

Препараты для костей и суставов

Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата – серьезная проблема, которая может коснуться человека любой возрастной категории, профессии и социального статуса. Однако наиболее подвержены таких недугов престарелые, женщины после 45 лет, профессиональные спортсмены, а также люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. В группе риска и лица, ведущие малоактивный образ жизни и вынуждены долго находиться в неудобной позе.

Заболевания опорно-двигательного аппарата – это большая группа болезней, охватывающих как болезни позвоночника, так и заболевания хрящевой и костной ткани, мышечной и соединительной тканей, а также суставов.

Наиболее распространенными являются:

сколиоз, кифоз – искривление позвоночного столба;
артрит – воспаление суставов
артроз – тяжелая болезнь, часто возникает на фоне уже имеющихся хронических болезней, заключается в воспалении суставной сумки, возможной деформации и разрушении хряща;
остеопороз – серьезная болезнь, которая характеризуется разрушением костных тканей
остеохондрозы различной локализации;
ревматизм и ревматоидный артрит;
миозит – воспаление мышечных тканей опорно-двигательного аппарата;
бурсит – воспалительный процесс, возникающий в результате множественных травм или инфекционного поражения.

Встречаются и другие, но они не так распространены.

Средства для лечения костей и суставов

Лечение опорно-двигательного аппарата должно проводиться под контролем опытных специалистов. Необходима тщательная диагностика с выявлением причины болезни. Чаще всего пациента направляют на аппаратное обследование, делают рентген-снимок, отправляют биоматериалы в лабораторию.

В зависимости от вида патологии, назначается лечение, которое в большинстве случаев является длительным. Комплекс мероприятий направлен на улучшение общего самочувствия больного, которого в подавляющем большинстве случаев преследуют сильные боли, ограничивают подвижность. Проводятся в случае необходимости и физиопроцедуры, назначается медикаментозное лечение, ели речь идет о сколиозе, кифоз или остеохондрозе – врач определяет комплекс специальных упражнений. Особенно запущенные формы заболеваний не поддаются лечению методами мануальной терапии, иглоукалывания, приема лекарственных средств и физиопроцедур. Консервативные методы лечения здесь бессмысленны и неэффективны. Специалист после детального изучения результатов обследования может выбрать хирургический метод. Он эффективен лишь при некоторых видах заболеваний, преимущественно в тех, где причиной была травма, смещение или разрушение хрящевой ткани, которая не поддается восстановлению.

Механическая прочность и способность частей тела человека сохранять форму определяется свойствами соединительной ткани, которая, в качестве вспомогательной, присутствует во всех органах и занимает в них 60% -90%. Из соединительной ткани образуется опорный каркас и защитные покровы всех органов, в том числе остеобласты костей, фибробласты связок и сухожилий, хондробласты хрящей. Специальные препараты для укрепления суставов и костей приходят на помощь при избыточном на них нагрузке, травмах, хронической боли и дистрофических процессах.

Препараты для укрепления суставов и костей

Разрушение хряща сустава приводит к заболеванию остеоартроза, который сопровождается болью, ограничением двигательной активности и носит на практике необратимый характер, часто приводя к инвалидности. Профилактика заболеваний связь или суставов, очень плохо поддаются лечению, является наиболее эффективным средством сохранения здоровья, особенно для людей старше 30 лет. Не все имеющиеся в продаже средства соответствуют современным требованиям качества. Коллаген, глюкозамин и хондроитин сульфат отличаются особой эффективностью в качестве компонентов препаратов для укрепления соединительной ткани сухожилий, суставов и костей.

Для синтеза новых клеток, при восстановлении связок и суставов, нужно достаточное количество витаминов и минералов, которые участвуют в этом процессе. В результате клинических испытаний препаратов для укрепления суставов и костей установлена связь качества синтеза соединительной ткани с достаточным количеством цинка, который активизирует выработку ферментов, отвечающих за рост и целостность клеток. При достаточном количестве бора и марганца увеличивается синтез коллагена, и улучшается метаболизм. Присутствие меди приводит к активизации выработки лизил-оксидазы, что влияет на превращение коллагена и эластина.

Исследованиями доказано, что недостаток витамина D вызывает воспаление связок и суставов. Витамины С и B5 необходимые для синтеза коллагена. Витамины группы B – B6, B9, B12, оказывают противовоспалительное действие. Витамин Е – мощный антиоксидант, уменьшает боль и предохраняет суставы от повреждений.

Для получения максимального профилактического и лечебного эффекта, препараты для укрепления суставов и костей (данной категории) включают в себя:

глюкозамин сульфат
кальций в виде легко усваиваемой форме;
хондроитин сульфат
витамин D;
коллаген в виде суточной нормы желатина.

При лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата важно применять препараты для улучшения кровообращения конечностей.

Полезные советы для здоровья суставов

Другой враг суставов – лишний вес. Особенно страдают нижние конечности. Бедра и колени испытывают постоянное давление, а от избыточных килограммов оно вырастает в разы. Следить за весом – значит, сохранять здоровье суставов. Диета – отличный способ похудеть и уменьшить нагрузку на конечности и спину, тем самым снизить риск появления остеоартроза.

Занимайтесь спортом для укрепления суставов

Артрит и гонартроз коленей угрожают тем, кто ведет сидячий образ жизни. Отсутствие необходимой нагрузки провоцирует ослабление мускулатуры. Коленные суставы уже не могут выдерживать вес тела, поэтому подвергаются болезням.

Занятия спортом оказывают благотворное влияние на суставы, ведь крепкие мышцы могут обеспечить устойчивое соединение костей. Мышцы ежедневно берут на себя часть нагрузки, уменьшая суставное давление.

Чтобы нарастить мышечную массу, нужно выполнять специальные силовые упражнения. Стоит проработать мышцы живота и спины. От их крепости зависит сохранение баланса, устойчивости, предохраняющей от травмирующих падений. Но до начала силового комплекса стоит обратиться к специалисту, чтобы выбрать щадящие упражнения и избежать надрыва связок.

Аэробика – отличный способ решить проблему лишнего веса. Чтобы стать стройным и подтянутым, недостаточно ограничить потребление калорий. Аэробные тренировки ускоряют метаболизм, а еще уменьшают отечность суставов. Если у вас избыточный вес, аэробику стоит заменить посещением бассейна или велопрогулкой.

Любителям много сидеть также пора задуматься о спорте. Но если двигаться не позволяет работа, можно организовать динамические паузы. Пятиминутная разминка взбодрит организм. Если нет возможности встать, то нужно хотя бы сменить позу.

Используйте защиту для суставов

Как бы ни были важны упражнения, выполнять их следует осторожно. Активные силовые нагрузки в начале тренировки не принесут пользы. Правильно начинать с простых заданий, прислушиваться к себе. Если тренировки приводят к сильной боли, упражнения максимально облегчают. Но возникновение небольшой болезненности в суставах через два-три дня после занятий допустимо. Важно не спутать эти ощущения с серьезной болью в результате травмы.

Чтобы предотвратить повреждение суставов при экстремальных видах спорта, нужно защитить руки, ноги и голову. Понадобятся налокотники, наколенники, шлем и другие атрибуты для безопасных занятий. О защите забывать нельзя: сустав, травмированный однажды, будет постоянно напоминать о себе.

Травма может стать следствием перегрузки. Постоянное ношение тяжестей оказывает давление на сустав. Но несколько правил помогут облегчить нагрузку:

Брать груз следует с прямой спиной: нужно присесть, а затем медленно выпрямиться;
Увесистый рюкзак нужно носить на двух плечах, избегая перекоса на сторону;
Любая ручная кладь распределяется поровну на обе руки;
Движения при подъеме тяжестей должны быть плавными, рывки недопустимы.

Поддерживайте баланс витаминов

Чтобы помочь костям и хрящам сохранить прочность, нужно правильно и сбалансированно питаться, насыщать суставы и окружающие их ткани микроэлементами.

Помогите поддержать прочность костей, принимая хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином от Consumed.

Хондроитин:

способствует восстановлению суставной сумки и хрящевых поверхностей суставов;
играет роль смазки суставных поверхностей;
нормализует продукцию суставной жидкости;
улучшает подвижность суставов;
участвует в построении основного вещества костной и хрящевой ткани;
оказывает противовоспалительное, анальгезирующее действие.

Глюкозамин:

нормализует отложение кальция в костной ткани,
способствует восстановлению суставных функций и исчезновению болевого синдрома.

Препараты с хондроитином и глюкозамином способствуют восстановлению суставов и продлевают их здоровье на долгие годы. Стоит начать прием препарата сейчас, чтобы навсегда забыть о боли.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Лекарства для суставов и позвоночника

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

В каталоге сайта «Горздрав» вы можете заказать средства для лечения суставов и позвоночника по выгодной цене. Удобная система фильтрации позволяет быстро найти нужное лекарство, сравнить стоимость в разных аптечных пунктах сети и заказать покупку онлайн. Для поддержания здоровья на сайте представлен большой выбор хондропротекторов в различных формах выпуска: таблетки, растворы, мази, суппозитории, гели. На странице каждого препарата выводится подробная инструкция.

Заказать препараты для суставов

Сеть аптек «Горздрав» работает в Москве и Санкт-Петербурге и насчитывает более 750 отделений. Оформляя заказ на сайте, вы можете сразу посмотреть цену, ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к применению и узнать о более дешевых аналогах препарата. Для быстрого поиска средства от суставной боли предусмотрена специальная фильтрация по действующему веществу. Оплатить лекарство для суставов нужно будет уже при получении в удобном для вас аптечном пункте. Мы сотрудничаем только с сертифицированными марками, поэтому все препараты для лечения артроза, артрита или травм связок обладают сертификатом качества.

Применение лекарства для суставов

Наиболее распространенным заболеванием суставов является артрит. Под это определение попадают болезни, поражающие синовиальную оболочку, хрящ, капсулу и другие суставные элементы. В зависимости от расположения больного сустава выделяют различные разновидности артрита[1].

Для лечения в первую очередь применяются обезболивающие средства. На ранних стадиях развития заболевания можно обойтись без инвазивных методов. Выделяют 4 группы препаратов для лечения суставов:

Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются коротким курсом, позволяют снять боль и уменьшить воспаление.
Миорекласанты. Используются для снятия напряжения в мышцах из-за защемления нервов.
Стероидные гормоны. Применяются при тяжелых формах поражения сустава. Он оказывает сильное воздействие на работу организма, поэтому прием препаратов проходит только под наблюдением врача.
Хондропротекторы. Обладают накопительным действием, помогая наращивать хрящевую ткань. Применяются в качестве профилактики остеохондроза.

Формы выпуска

Наиболее популярными средствами для лечения болезней суставов являются противовоспалительные препараты, которые вы можете приобрести в виде:

гелей,
мазей,
таблеток,
капсул,
ампул с раствором для инъекций,
эмульсий,
кремов,
бальзамов.

Для кого

Лекарства подбираются врачом в зависимости от причин возникновения заболевания:

для пожилых людей обычно выписывают НПВС, которые легче переносятся организмом;
для спортсменов назначают хондропротекторы и обезболивающие препараты для устранения болей в суставах из-за травм;
для пациентов с острой формой артрита или остеохондроза выписывают гормональные средства, а также проводят оперативное лечение.

Противопоказания

Ознакомиться с подробным списком противопоказаний по каждому средству для суставов вы можете в инструкции на сайте. Особое внимание стоит уделить при наличии:

индивидуальной непереносимости компонентов;
заболеваний ЖКТ;
болезней сердца;
почечной недостаточности.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

[1] Популярная медицинская энциклопедия. Более 1000 самых распространенных заболеваний, различного рода патологий, симптомов и синдромов. — Москва: Эксмо, 2015. — 864 с.

Боли в мышцах, раздражительность и бледность. Как понять, что в организме дефицит витаминов

Некоторые симптомы могут указывать на нехватку важных для организма и иммунитета витаминов.

Самоизоляция и малоподвижный образ жизни могут негативно сказаться на организме. Из-за ограничительных мер не удается получить достаточный заряд витамина D и других важных элементов для человека. Кроме того, весной у многих людей ощущается дефицит йода, железа и магния, пишет Life.ru.

Из-за недостатка витаминов группы B возникают проблемы с кожей, раздражительность, хроническая усталость. Также при снижении уровня витаминов у женщин нарушается гормональный фон. Витамины группы B, в частности В1, В5, В6 и В12, важны, поскольку нормализуют состояние нервной системы. Дефицит их можно восполнить, если употреблять в пищу овощи, свежие фрукты, орехи, шпинат и овсяную кашу.

Дефицит йода и железа может вызывать неприятный привкус во рту, вкусовые изменения, головные боли и бледность кожи. Эти микроэлементы можно восполнить, если есть яблоки, гречу, сухофрукты и бобовые. Также полезно будет есть красное мясо и печень.

Нехватка витамина С сказывается на здоровье зубов и десен. Диетологи отмечают, что восполнить нехватку этого важного витамина можно не только с помощью имбиря и лимона, но и других овощей и фруктов: капусты, зелени, болгарского перца, киви, апельсина, шиповника и облепихи. Кроме того, на состояние зубов влияет фтор, который защищает зубы от кариеса и разрушения. В достаточном количестве фтор содержится в мясе, морепродуктах, овсяной и гречневой крупе, яблоках.

От нехватки витамина D у людей наблюдается бессонница, упадок сил, а также снижение иммунитета и заболеваемость. В период пандемии коронавируса необходимо восполнять дефицит этого важного для иммунитета витамина. По исследованиям специалистов, именно в мае дефицит витамина D намного выше, чем, в начале осени. Чтобы восполнить его баланс в организме необходимо чаще бывать на солнце – именно так витамин D синтезируется у человека в коже под действием ультрафиолета.

Дефицит магния и калия в организме провоцирует боли в мышцах и судороги. Также, по мнению специалистов, такие малоприятные ощущения связаны с малоподвижным образом жизни, поэтому следует ежедневно делать физические упражнения. Чтобы восполнить недостаток важных микроэлементов медики рекомендуют употреблять молочные продукты, бобовые, а также капусту и листья салата.

Также на общее состояние организма влияет цинк. Его дефицит можно восполнить с помощью какао, кедровых орехов, тыквенных семечек, арахиса и кунжута.

Ранее телеканал «Санкт-Петербург» сообщал, что ученые выяснили, какие продукты вызывают зависимость от холодильника.

Подписывайтесь на нас:

_{Фото: pixabay.com}

Витаминов и минералов от артрита

Что он делает: Фолат и форма добавки, фолиевая кислота, являются формами витамина B9. Фолиевая кислота необходима для здорового роста клеток, образования ДНК и РНК и предотвращения врожденных дефектов и некоторых видов рака. Метотрексат, распространенное лекарство от РА, разрушает фолат, поэтому врачи рекомендуют назначать добавки всем пациентам, принимающим его.

Сколько: Рекомендуемая диета (RDA) = 400 микрограмм (мкг) для взрослых; 600 мкг для беременных.

Слишком много: Более 1000 мкг дополнительной фолиевой кислоты в день может замаскировать дефицит витамина B-12, что приводит к анемии, особенно у пожилых людей. Если вам больше 50, проверьте уровень B12, прежде чем принимать добавки с фолиевой кислотой.

Слишком мало: Дефицит фолиевой кислоты может вызвать усталость, язвы во рту, опухший язык, потерю веса и замедление роста. Это также может вызвать повышенный риск некоторых видов рака, анемии, депрессии, сердечных заболеваний и болезни Альцгеймера.Низкие уровни у беременных женщин увеличивают риск дефектов нервной трубки у их детей.

Продукты питания: Фолиевая кислота естественным образом содержится во многих продуктах питания, особенно в зеленолистных, таких как шпинат и капуста; апельсиновый сок и большинство фруктов; сушеные бобы и горох. Фолиевая кислота добавляется для обогащения многих злаков, круп и макаронных изделий.

Взаимодействия: Противосудорожные препараты; лекарства от язвенного колита; антациды; алкоголь, антибиотики; аспирин; некоторые препараты, снижающие уровень холестерина; оральные контрацептивы; лекарства, снижающие уровень холестерина.

Примечание исследования: Обзор семи исследований за 2018 год показал, что фолиевая кислота снижает общие побочные эффекты метотрексата, такие как тошнота, рвота и токсичность для печени. Высокие и низкие дозы (более 25 мг в неделю и менее 10 мг в неделю соответственно) были одинаково эффективны даже при более высоких дозах метотрексата. Дозы варьируются от 1000 до 5000 мкг в день; иногда однократная недельная доза принимается утром после инъекции метотрексата. Исследования также показывают, что фолиевая кислота и фолиевая кислота могут снизить риск инсульта.

Попробуйте эти 6 витаминов для снятия боли в суставах

Избавьтесь от дискомфорта в суставах, попробуйте эти добавки и витамины для снятия боли в суставах.
Заявление об отказе от ответственности: Всегда консультируйтесь с врачом, чтобы узнать, подходят ли эти решения для вас.
СВЯЗАННЫЕ: 11 продуктов, вызывающих боль в суставах

6 пищевых добавок и витаминов для здоровья суставов

1. Комплекс витаминов группы В

витаминов группы В – это группа водорастворимых неантиоксидантных витаминов, которые играют решающую роль в метаболизме клеток.Как правило, эти витамины могут помочь при боли в суставах, облегчая клеточные функции, в частности, производство синовиальной жидкости и укрепляя окружающие ткани.
Исследования также показали, что витамины помогают усилить действие болеутоляющих и улучшить функцию суставов и хватку.
В ходе двойного слепого исследования 2013 года 50 пациентам с остеоартритом давали противовоспалительный препарат диклофенак или комбинированную дозу с витаминами B1, B6 и B12. Результаты показали, что те, кто получал комбинированную дозу, сообщили о меньшей боли, чем те, кто принимал только диклофенак.
В другом исследовании, тестирующем эффекты комбинации витаминов B9 и B12, пациенты с остеоартритом рук, которые принимали комбинированную дозу, показали значительно лучший захват руки по сравнению с пациентами, которые принимали только витамин B9 или плацебо.
Результаты исследования, опубликованного в Журнале исследований воспаления с участием 72 пациентов с остеоартритом, также показали, что регулярный прием добавок витамина B3 улучшил подвижность суставов субъектов и улучшил их общие симптомы на 29%.
Наконец, витамин B15 или пангамовая кислота также могут помочь при боли в суставах.Он может рассеивать накопление молочной кислоты в суставах и уменьшать воспаление.

2. Витамин C

Витамин С – это антиоксидант, который может уменьшить воспаление суставов и боль, выводя из организма свободные радикалы. Он также защищает соединительные ткани вокруг сустава, способствуя выработке коллагена, основного белка суставной и костной ткани.

3. Витамин D

Витамин D имеет решающее значение для функции мышц и костей. Это также может помочь при воспалении.
В результате витамин D стал использоваться для облегчения боли в суставах, особенно если причиной является воспаление.
Есть исследования, связывающие дефицит витамина D и ревматоидный артрит (РА), состояние, при котором хроническое воспаление поражает суставы.

Обзор исследований 2016 года показал, что у пациентов с РА уровень витамина D в крови заметно ниже, чем у людей без этого заболевания. Исследователи также обнаружили, что пациенты с РА чаще страдают дефицитом витамина D.
Исследование 2012 года показало, что дефицит витамина D может быть фактором риска развития воспалительных состояний, таких как РА.Это также может усугубить воспалительные процессы.

Несмотря на эти многообещающие результаты, крупномасштабное исследование Кокрейна в 2015 году пришло к выводу, что имеющихся доказательств недостаточно, чтобы установить окончательную связь между хроническими болевыми состояниями, такими как РА, и дефицитом витамина D. Для подтверждения этой связи необходимы дополнительные исследования.
Ревматологи иногда рекомендуют добавки витамина D, потому что пациенты с РА имеют больший риск развития остеопороза. Если вы хотите принимать витамин D от боли в суставах, лучше сначала проконсультироваться с врачом.
Чтобы узнать, нужны ли пациенту с артритом добавки витамина D, врач должен проверить уровень витамина D. Затем врач назначит рекомендуемую дозировку в зависимости от результатов, вашего возраста и пола.
СВЯЗАННЫЕ: 13 удивительных преимуществ витамина D3, о которых вы должны знать
Добавки для здоровья суставов также могут помочь справиться с болью и воспалением, вызванными этим заболеванием. Вот некоторые из материалов Dr. Seeds:

4. Мультиколлагеновый комплекс

Коллаген – это резиноподобная ткань, которая защищает наши суставы.С возрастом выработка коллагена в организме снижается, что увеличивает риск развития заболеваний суставов, таких как остеоартрит.
Есть исследования, показывающие, что прием добавок коллагена может помочь улучшить симптомы остеоартрита и уменьшить общую боль в суставах.
В одном исследовании исследователи проверили влияние коллагена на боли в суставах, связанные с физической активностью, дав одной группе спортсменов 10 г коллагена, а другой группе плацебо ежедневно в течение шести месяцев. Результаты показали, что группа, которая ежедневно принимала коллаген, испытала значительное уменьшение боли в суставах при ходьбе и в покое, чем группа плацебо.
В другом исследовании одна группа взрослых с признаками прогрессирующего остеоартрита тазобедренных и / или коленных суставов получала 2 г коллагена, а другая группа – плацебо каждый день в течение 70 дней. Группа коллагена показала значительное уменьшение боли в суставах и лучшую подвижность по сравнению с группой плацебо.
Эксперты предполагают, что прием добавок коллагена может накапливаться в хрящах и стимулировать производство большего количества коллагена в тканях. Это может привести к уменьшению воспаления, улучшению здоровья суставов и уменьшению боли в суставах.
Если вы хотите попробовать добавки с коллагеном, обратите внимание на наш собственный мультиколлагеновый комплекс. Мы объединили морской и коровий коллаген, чтобы помочь вам поддержать ваши кости и суставы, а также сделать кожу и ногти более здоровыми.
Не забудьте проконсультироваться с врачом перед приемом таких добавок.

5. Комплекс защиты тела (БПЦ-157)

Body Protective Complex или BPC-157 – это пептид, содержащийся в желудочных ферментах. Он использовался для ускорения заживления, улучшения здоровья суставов и сухожилий и регенерации кровеносных сосудов.
Существуют исследования на животных, в которых проверяется влияние BPC-157 на заживление сухожилий и суставов. В исследовании журнала Journal of Applied Physiology за 2011 год сообщалось, что BPC ускоряет заживление ахиллова сухожилия крысы.
В другом исследовании, опубликованном в Molecules , исследователи проверили, может ли индукция рецепторов гормона роста с использованием BPC-157 увеличивать количество клеток сухожилий у крыс. Результаты подтвердили гипотезу.
В других исследованиях была обнаружена способность BPC-157 снижать риски окислительного стресса, проявляя свои антиоксидантные свойства.Высокий уровень окисления в организме может привести к хроническому воспалению, что может усугубить боль в суставах.
Если вы хотите пройти этот курс лечения, узнайте у врача, подходит ли вам ваше заболевание, и ознакомьтесь с комплексом Dr. Seeds Body Protective Complex. Эта добавка может помочь облегчить боль в суставах, увеличивая синтез коллагена, восстанавливая ткани сухожилий и связок и уменьшая воспаление суставов.
СВЯЗАННЫЕ С: Дефицит гормона роста у взрослых: причины, симптомы и лечение

6.Защитный комплекс для тела +

Используя научные данные о BPC-157, мы также создали формулу, предназначенную для ускорения восстановления спортсменов. Защитный комплекс для тела Dr. Seeds + помогает спортсменам и активным взрослым восстанавливать кости и мышцы после интенсивной тренировки или тренировки.
Боль в суставах может быть ограничивающей и изнурительной. К счастью, есть добавки и витамины, которые можно принимать, чтобы облегчить боль и улучшить свою подвижность.
Помимо приема витаминов, мы также должны есть здоровую пищу для снятия боли в суставах.Посмотрите это видео на сайте Fast Remedy:
https://www.youtube.com/watch?v=ze7pNGXpB4I
Чтобы найти подходящую добавку для вашего случая, лучше всего посоветоваться с врачом.
Пробовали ли вы другие витамины или добавки от боли в суставах? Дайте нам знать о своем опыте в разделе комментариев ниже!
Вперед:

Дефицит витамина B12 может быть незаметным и вредным

Какой вред может принести недостаток витамина B ₁₂? Подумайте об этом: в течение двух месяцев у 62-летнего мужчины появилось онемение и ощущение “иголки и иголки” в руках, возникли проблемы с ходьбой, возникла сильная боль в суставах, он начал желтеть и постепенно у него возникла одышка. .Причина заключалась в нехватке витамина B ₁₂ в его кровотоке, согласно отчету о клиническом случае из Массачусетской больницы общего профиля, расположенного в Гарварде, опубликованному в The New England Journal of Medicine . Все могло быть и хуже – серьезный дефицит витамина B ₁₂ может привести к глубокой депрессии, паранойе и бреду, потере памяти, недержанию мочи, потере вкуса и запаха и т. Д. .

Почему важен витамин B

₁₂

Организм человека нуждается в витамине B ₁₂ для выработки красных кровяных телец, нервов, ДНК и выполнения других функций.В среднем взрослый должен получать 2,4 мкг в день. Как и большинство витаминов, B ₁₂ не может вырабатываться организмом. Вместо этого его нужно получать с пищей или добавками.

И в этом заключается проблема: некоторые люди потребляют недостаточно витамина B ₁₂ для удовлетворения своих потребностей, в то время как другие не могут усвоить его, независимо от того, сколько они потребляют. В результате дефицит витамина B ₁₂ относительно часто, особенно среди пожилых людей.

Есть ли у вас риск дефицита витамина B

₁₂

Существует множество причин дефицита витамина B ₁₂.Удивительно, но две из них – это практики, которые часто используются для улучшения здоровья: вегетарианская диета и операция по снижению веса.

Растения не производят витамин B ₁₂. Единственные продукты, которые доставляют его, – это мясо, яйца, птица, молочные продукты и другие продукты животного происхождения. Строгие вегетарианцы и веганы подвергаются высокому риску развития дефицита B ₁₂, если они не едят зерна, обогащенные этим витамином, или не принимают витаминные добавки. Люди, перенесшие операцию по снижению веса, также с большей вероятностью будут иметь низкий уровень витамина B ₁₂, потому что операция препятствует способности организма извлекать витамин B ₁₂ из пищи.

Состояния, препятствующие усвоению питательных веществ, такие как целиакия или болезнь Крона, могут вызвать проблемы с B ₁₂. То же самое можно сказать и о применении обычно назначаемых лекарств от изжоги, которые снижают выработку кислоты в желудке (кислота необходима для поглощения витамина B ₁₂). Это состояние чаще возникает у пожилых людей из-за снижения выработки кислоты в желудке, что часто происходит с возрастом.

Витамин B

₁₂

Дефицит витамина B ₁₂ может развиваться медленно, в результате чего симптомы появляются постепенно и со временем усиливаются.Это также может произойти относительно быстро. Учитывая множество симптомов, которые может вызвать дефицит витамина B ₁₂, это состояние можно упустить из виду или спутать с чем-то другим. Симптомы дефицита витамина B ₁₂ могут включать:

странные ощущения, онемение или покалывание в руках, ногах или ступнях
трудности при ходьбе (шатание, проблемы с равновесием)
анемия
опухший, воспаленный язык
Проблемы с мышлением и рассуждением (когнитивные трудности) или потеря памяти
слабость
усталость

Хотя опытный врач может заметить симптомы и определить дефицит витамина B ₁₂ при тщательном собеседовании и физическом осмотре, для подтверждения состояния необходим анализ крови.

Если вы строго вегетарианец, перенесли операцию по снижению веса или страдаете заболеванием, которое мешает усвоению пищи, рекомендуется спросить своего врача о проверке уровня B ₁₂.

Раннее выявление и лечение очень важны. Если не лечить, дефицит может вызвать серьезные неврологические проблемы и заболевания крови.

Повышение качества вашего B

₁₂

Серьезный дефицит витамина B ₁₂ можно исправить двумя способами: еженедельные уколы витамина B ₁₂ или ежедневные высокие дозы B ₁₂ таблеток.Легкий дефицит B ₁₂ можно исправить стандартными поливитаминами.

У многих людей дефицит витамина B ₁₂ можно предотвратить. Если вы строго вегетарианец или веган, важно есть хлеб, крупы или другие злаки, обогащенные витамином B ₁₂, или принимать ежедневные добавки. Стандартный поливитамин содержит 6 микрограммов, что более чем достаточно, чтобы покрыть среднюю дневную потребность организма.

Что не может сделать витамин B

₁₂

В Интернете полно статей, восхваляющих использование витамина B ₁₂ для предотвращения болезни Альцгеймера, болезней сердца и других хронических состояний или обращения вспять бесплодия, усталости, экземы и многих других проблем со здоровьем.Большинство из них основаны на плохих или ошибочных доказательствах.

Возьмем, к примеру, болезнь Альцгеймера. Хотя существует связь между низким уровнем витамина B ₁₂ и снижением когнитивных функций, клинические исследования, в том числе с участием людей с болезнью Альцгеймера, не показали улучшения когнитивных функций, даже при дозах витамина до 1000 микрограммов.

На данный момент лучше всего получить достаточно витамина B ₁₂, чтобы предотвратить дефицит, а не смотреть на него как на средство от того, что вас беспокоит.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Комментарий к этой публикации закрыт.

Лучшие продукты для витаминов и минералов

Как обеспечить получение нужных витаминов и минералов в нужном количестве

Витамины и минералы так же необходимы для жизни, как воздух и вода.Они не только сохраняют ваше тело здоровым и функциональным, но и защищают от множества болезней.

Витамины и минералы смешиваются, но они совершенно разные. Витамины – это органические вещества, вырабатываемые растениями или животными. Их часто называют «незаменимыми», потому что они не синтезируются в организме (за исключением витамина D) и поэтому должны поступать с пищей.

Минералы – это неорганические элементы, происходящие из горных пород, почвы или воды. Однако вы можете поглотить их косвенно из окружающей среды или животного, съевшего конкретное растение.

Два типа каждого

Витамины делятся на две категории: водорастворимые, что означает, что организм изгоняет то, что не усваивается, и жирорастворимые, когда оставшиеся количества хранятся в печени и жировых тканях в качестве резервов. Водорастворимые витамины – это восемь витаминов группы В (В-1, В-2, В-3, В-5, В-6, В-7, В-9 и В-12) и витамин С. Жир -растворимые витамины: A, D, E и K.

Минералов много, но некоторые из них необходимы для оптимального здоровья.Минералы делятся на две группы: основные и микроэлементы. Основные не обязательно важнее, чем следы, но это означает, что их больше в вашем теле.

Лучшие источники питания

Федеральные нормы рекомендуют минимальное дневное количество витаминов и основных минералов. Однако, если вам не нужно увеличивать потребление для определенных из-за дефицита или по другой медицинской причине, использование такого количества цифр может сбить с толку.

Лучший способ обеспечить получение разнообразных витаминов и минералов в надлежащих количествах – это придерживаться широкой здоровой диеты.Это предполагает упор на фрукты и овощи, цельнозерновые, фасоль и бобовые, нежирный белок и молочные продукты. Хорошая новость заключается в том, что многие распространенные продукты содержат множество источников минералов и витаминов, поэтому ваши ежедневные потребности легко удовлетворить за счет повседневных приемов пищи.

Вот некоторые из лучших продуктов с витаминами и минералами из Специального отчета о здоровье Гарвардской медицинской школы, Понимание витаминов и минералов: выбор продуктов и питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья :

Источники витаминов

Водорастворимый:

B-1: ветчина, соевое молоко, арбуз, кабачок из желудей

B-2: молоко, йогурт, сыр, цельнозерновые и обогащенные зерна и крупы.

B-3: мясо, птица, рыба, витаминизированные и цельнозерновые, грибы, картофель

B-5: курица, цельнозерновые, брокколи, авокадо, грибы

B-6: мясо, рыба, птица, бобовые, тофу и другие соевые продукты, бананы

B-7: Цельнозерновые, яйца, соевые бобы, рыба

B-9: Зерновые и крупяные обогащенные, спаржа, шпинат, брокколи, бобовые (черноглазый горох и нут), апельсиновый сок

B-12: Мясо, птица, рыба, молоко, сыр, обогащенное соевое молоко и крупы

Витамин C: Цитрусовые, картофель, брокколи, сладкий перец, шпинат, клубника, помидоры, брюссельская капуста

Жирорастворимые:

Витамин А: говядина, печень, яйца, креветки, рыба, обогащенное молоко, сладкий картофель, морковь, тыква, шпинат, манго

Витамин D: Обогащенное молоко и крупы, жирная рыба

Витамин E: растительные масла, листовые зеленые овощи, цельнозерновые, орехи

Витамин К: Капуста, яйца, молоко, шпинат, брокколи, капуста

Минералы

Майор:

Кальций: йогурт, сыр, молоко, лосось, листовые зеленые овощи

Хлорид: соль

Магний: Шпинат, брокколи, бобовые, семена, цельнозерновой хлеб

Калий: мясо, молоко, фрукты, овощи, зерна, бобовые

Натрий: соль, соевый соус, овощи

След:

Хром: мясо, птица, рыба, орехи, сыр

Медь: моллюски, орехи, семена, цельнозерновые продукты, фасоль, чернослив

Фтор: рыба, чаи

Йод: Йодированная соль, морепродукты

Железо: красное мясо, птица, яйца, фрукты, зеленые овощи, обогащенный хлеб

Марганец: орехи, бобовые, цельнозерновые, чай

Селен: Органы, морепродукты, грецкие орехи

Цинк: мясо, моллюски, бобовые, цельнозерновые

– Мэтью Солан
Исполнительный редактор, Harvard Men’s Health Watch

Анемия – Harvard Health

Анемия – это состояние, при котором в крови содержится слишком мало эритроцитов. Поскольку красные кровяные тельца переносят кислород во все ткани тела, анемия может затруднить получение тканями необходимого кислорода.Это может вызвать множество проблем.

Существует два основных типа анемии:

вызвано снижением или дефектом производства эритроцитов
вызвано повышенным разрушением эритроцитов в крови

Общие типы анемии включают

железодефицитная анемия , вызванная кровопотерей или недостатком железа в рационе

авитаминозная анемия , вызванная недостатком витамина B12 или фолиевой кислоты в пище или неспособностью усваивать эти витамины из пищи

анемия хронического заболевания возникает в результате рака, ВИЧ / СПИДа, болезни Крона и других хронических состояний, которые препятствуют выработке красных кровяных телец

апластическая анемия , необычное, но потенциально смертельное заболевание, вызванное неспособностью костного мозга вырабатывать эритроциты

анемия, вызванная заболеваниями костного мозга , такими как лейкемия или миелофиброз, влияет на способность костного мозга вырабатывать клетки крови.

гемолитическая анемия возникает, когда организм разрушает эритроциты быстрее, чем производит их

серповидно-клеточная анемия возникает у людей, которые наследуют гены гемоглобина, который заставляет эритроциты принимать форму полумесяца или серпа.

Анемия – очень распространенное явление. Около 12% женщин в возрасте от 12 до 49 лет страдают как минимум легкой анемией, в основном из-за дефицита железа, вызванного кровопотерей во время менструации. До 20% беременных женщин заболевают во время беременности.

Легкая анемия может не вызывать никаких симптомов. Чаще всего это обнаруживается с помощью обычного анализа крови, например, общего количества клеток крови.

Симптомы анемии

Состояние может вызывать множество симптомов. К ним относятся:

усталость
одышка
головокружение головокружение
головные боли
учащение пульса и частота дыхания

Симптомы анемии различаются в зависимости от того, насколько снизилось количество эритроцитов.

Лечение анемии

Лечение зависит от типа анемии, ее причины и степени тяжести. Лечение может быть таким простым, как увеличение количества железа, фолиевой кислоты или витамина B12 в рационе или от добавок до приема лекарств и, возможно, даже процедур или хирургического вмешательства для остановки кровопотери.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Болезнь Крона – Harvard Health

Болезнь Крона – воспалительное заболевание кишечника, поражающее пищеварительный тракт, обычно тонкий и толстый кишечник. Это вызывает множество пищеварительных и других симптомов. Как только состояние начинается, оно длится всю жизнь.

Воспаление чаще всего поражает последний отдел тонкой кишки, называемый подвздошной кишкой, и начало толстой кишки.Однако болезнь может поражать любой отдел пищеварительного тракта, от рта до ануса. Это также может повлиять на другие части тела, такие как глаза и суставы.

Что именно вызывает воспаление, вызывающее болезнь Крона, до сих пор остается загадкой для медицины. Вирусная или бактериальная инфекция может запустить процесс, активируя иммунную систему. Обычно иммунный ответ угасает, когда инфекция проходит. Однако у некоторых людей иммунная система остается активной и вызывает воспаление в кишечнике даже после того, как инфекция исчезнет.

Симптомы болезни Крона

Как только начинается болезнь Крона, она может вызывать пожизненные симптомы, которые появляются и исчезают. К наиболее частым симптомам относятся:

Боль в животе, обычно в области пупка или ниже, которая обычно усиливается после еды
диарея, которая может содержать кровь
потеря веса
слабость или утомляемость
язвы вокруг ануса
Отток гноя или слизи из заднего прохода
Боль при дефекации
Болезненные язвы во рту
потеря аппетита
Боль или болезненность в суставах
боль в спине
Воспаление глаза, которое может вызывать боль или изменение зрения в одном или обоих глазах
лихорадка
красные, нежные шишки под кожей

У некоторых людей с болезнью Крона симптомы внезапно ухудшаются.Это называется вспышкой. После обострения симптомы могут на некоторое время исчезнуть. Это называется ремиссией.

По мере воспаления внутренней оболочки и более глубоких слоев стенки кишечника они могут утолщаться или местами стираться. Это создает язвы, трещины и трещины. Воспаление может привести к развитию абсцесса (гноя).

Распространенное осложнение болезни Крона – свищ. Свищ – это ненормальное соединение между органами пищеварительного тракта, обычно между одной частью кишечника и другой.Свищи обычно возникают в результате сильного воспаления.

Диагностика болезни Крона

Не существует единого окончательного теста на болезнь Крона. Вместо этого индивидуальные симптомы и результаты анализов соответствуют шаблону с течением времени, который лучше всего объясняется болезнью Крона.

Некоторые тесты часто, но не всегда, у людей с болезнью Крона отклоняются от нормы:

анализы крови могут показать много лейкоцитов или другие признаки воспаления или анемии, пониженное количество эритроцитов.
могут помочь отличить воспаление, вызванное болезнью Крона, от других воспалительных заболеваний кишечника.
, также называемый тестами кала или дефекации, может обнаружить кровь в стуле из раздраженного кишечника и определить, вызывает ли инфекция симптомы.

Тесты визуализации, которые могут быть выполнены, включают:

Серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта, рентген, сделанный после того, как человек выпил раствор бария.Этот тест может выявить суженные места в тонкой кишке, а также выявить язвы и свищи.
гибкая ректороманоскопия или колоноскопия позволяет врачу осмотреть внутреннюю часть толстой кишки.
МР-энтерография использует МРТ вместо рентгеновских лучей для получения снимков всего кишечника.
заключается в проглатывании объекта размером с таблетку, который содержит крошечную видеокамеру, которая делает снимки тонкой кишки и отправляет их по беспроводной сети на ближайший компьютер.

Биопсия включает в себя удаление небольшого образца ткани из слизистой оболочки кишечника и его исследование в лаборатории на наличие признаков воспаления. Это может помочь подтвердить болезнь Крона и исключить другие заболевания.

Лечение болезни Крона

Несколько стратегий самопомощи могут помочь облегчить симптомы или предотвратить обострения болезни Крона. К ним относятся:

Изменение диеты. Отказ от газированных напитков и употребления продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как попкорн, кожура овощей и орехи, может улучшить симптомы.Также следует избегать продуктов, вызывающих газы, таких как бобы, брокколи и цветная капуста. Некоторым людям с болезнью Крона помогает пить больше жидкости и есть небольшие порции в течение дня вместо трех больших приемов пищи.

Избегайте некоторых противовоспалительных препаратов. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, могут усугубить болезнь Крона. Если вам необходимо обезболивание, узнайте у врача о других вариантах.

Не курить. Курение может вызвать вспышку болезни Крона.Это также увеличивает риск необходимости хирургического вмешательства.

Лекарства

Лекарства эффективны при улучшении симптомов болезни Крона. Большинство лекарств предотвращают воспаление в кишечнике:

аминосалицилаты подавляют воспаление в кишечнике и суставах. Эти противовоспалительные препараты, которые химически связаны с аспирином, принимаются в виде таблеток или в виде клизм.
антибиотиков убивают бактерии в раздраженных участках кишечника, а также могут уменьшить воспаление.
противодиарейные препараты могут быть полезны, когда диарея присутствует без инфекции.

Могут быть полезны и другие более мощные противовоспалительные препараты. Но они также могут подавлять иммунную систему, увеличивая риск заражения. По этой причине их не часто используют на длительной основе.

Новейшие препараты, одобренные для лечения болезни Крона, – ингибиторы фактора некроза опухоли (TNF). Эти лекарства блокируют действие TNF. TNF – это вещество, вырабатываемое клетками иммунной системы, вызывающее воспаление.Ингибиторы TNF имеют потенциально очень серьезные побочные эффекты. Как правило, их назначают при болезни Крона от умеренной до тяжелой, которая не поддается лечению другими методами. Инфликсимаб (Ремикейд) и адалимумаб (Хумира) являются ингибиторами ФНО.

Остаток кишечника

Когда симптомы болезни Крона становятся серьезными, покой кишечника дает кишечнику шанс на выздоровление. Это означает, что единственная еда – это прозрачные жидкости. Иногда покой кишечника означает отказ от приема внутрь. В этом случае питание осуществляется через вену.

Хирургия

Еще одно возможное лечение – операция по удалению части кишечника. В общем, операция рекомендуется только в том случае, если у человека:

непроходимость кишечника
незаживающий свищ
тяжелые побочные эффекты от лекарств
симптомов, которые невозможно контролировать с помощью лекарств

Проверка на рак прямой кишки

Болезнь Крона увеличивает риск развития рака толстой кишки, поэтому важно проверяться на этот тип рака с помощью колоноскопии каждые один-два года.

Добавки от артрита и боли в суставах

Многие люди принимают витамины и добавки, чтобы облегчить боль в суставах и артрит.Насколько эффективны эти добавки? Вот советы, которые помогут вам выбрать правильные добавки для суставов.

Артрит Боль в суставах: пищевые добавки и травы

Некоторые люди используют добавки, чтобы уменьшить боль в суставах, вызванную артритом. Глюкозамин, хондроитин, омега-3 и зеленый чай – лишь некоторые из них.

Глюкозамин

Глюкозамин помогает поддерживать здоровье хрящей в суставах и может оказывать противовоспалительное действие. Уровень естественного глюкозамина снижается с возрастом.

Хондроитин

Хондроитин часто используется вместе с глюкозамином для лечения остеоартрита. Исследователи обнаружили, что хондроитин уменьшает боль, увеличивает подвижность суставов и снижает потребность в обезболивающих.

Исследования эффективности глюкозамина и хондроитина при симптомах артрита неоднозначны. Врачи не рекомендуют эти добавки, но не возражают против их использования, если пациент получает облегчение от их использования. Врачи не рекомендуют использовать гидрохлорид глюкозамина.

Омега-3 жирные кислоты

Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире и других продуктах питания, побуждают организм вырабатывать химические вещества, которые помогают контролировать воспаление. Эта добавка может помочь уменьшить скованность, вызванную воспалением, у людей с ревматоидным артритом, но необходимы дополнительные исследования.

Продолжение

Куркумин (активный ингредиент куркумы) и / или Boswellia serrata

Куркумин (активный ингредиент куркумы) и / или Boswellia serrata помогает людям с остеоартритом коленного сустава.Обладают противовоспалительными свойствами.

Зеленый чай

Зеленый чай содержит соединения, обладающие мощными антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, которые могут быть полезны при борьбе с болью в суставах.

Витамин D

Витамин D важен для поддержания прочности костей и предотвращения травм в результате падений. Исследования показывают, что у людей с низким уровнем витамина D могут быть более сильные боли в суставах.

Информация о витаминах и пищевых добавках

Знаете ли вы, как оценивать витамины и добавки? На полках так много витаминов, добавок и экстрактов трав.Воспользуйтесь этими советами, чтобы узнать, какие из них могут вам подойти.

Безопасный верхний предел витаминов и минералов

Что касается витаминов и минералов, сколько вы должны принимать? Узнайте безопасные верхние пределы для витаминов, которые вы принимаете, а также рекомендуемую суточную дозу, которая может вам понадобиться.

Шейный остеохондроз и зрение – Ухудшение зрения при остеохондрозе шейного отдела: взаимосвязь

Ухудшение зрения при остеохондрозе шейного отдела: взаимосвязь

Остеохондроз – достаточно распространенная и опасная болезнь, которая влечет за собой возникновение множества осложнений. Подобная патология приводит к различного рода проблемам и нарушениям, именно поэтому, зачастую происходит ухудшение зрения при остеохондрозе шейного отдела.

Особенности нарушения

Нарушение зрения при шейном остеохондрозе встречается достаточно часто, так как в результате разрушения хрящей и суставов происходит передавливание позвоночных артерий, питающих мозг и нервных окончаний. При этом происходит нарушение мозгового кровообращения, а значит, и ухудшаются функции многих органов.

Важно своевременно определить, что привело к возникновению подобных нарушений, именно поэтому, дополнительно нужно пройти осмотр у хирурга и вертебролога, а также сделать МРТ и рентгенографию.
В затылочной области расположен зрительный анализатор, который при недостатке кислорода перестает нормально функционировать и в результате этого зрение значительно падает. При этом у больного может:
наблюдаться периодическое потемнение в глазах;
образование цветных пятен;
картинка становится нечеткой и размытой;
снижается острота зрения;
двоение и расплывчатость.
Также может наблюдаться незначительное уменьшение поля зрения и ощущение напряжения, а иногда и болезненность в глазах.
Симптомы
Очень многие не придают совершенно никакого значения потемнению в глазах и головокружению, однако, подобные нарушения могут свидетельствовать о протекании шейного остеохондроза и его отрицательного воздействия на органы зрения. При проведении обследования у офтальмолога можно обнаружить протекание патологического процесса. Помимо этого, больной может самостоятельно распознать протекание остеохондроза по таким признакам как:
расширение зрачков;
небольшое выпячивание глазного яблока;
изменение формы глаз;
ограничение движения глаз;
подергивание глазного яблока;
снижение зрения.
При проведении диагностики зачастую обнаруживается незначительное повышение внутриглазного давления, разрушение сетчатки глаза, отечность зрительных нервов.
Важно своевременно определить, что привело к возникновению подобных нарушений, именно поэтому, дополнительно нужно пройти осмотр у хирурга и вертебролога, а также сделать МРТ и рентгенографию.
Последствия
Многих интересует вопрос, как шейный остеохондроз влияет на зрение и по каким причинам происходят нарушения. Артерии, снабжающие мозг кислородом и кровью, страдают от чрезмерного сдавливания позвонков, расположенных в шейном отделе. Это приводит к тому, что головной мозг и зрительные нервы получают недостаточное количество кислорода, в результате чего и происходит понижение остроты зрения.
Зачастую нарушение зрения дополнительно сопровождается болезненностью в области шеи. Все это происходит в результате кислородного голодания нервных клеток. Так как стадии протекания болезней позвоночника могут быть различными, то у каждого человека они развиваются строго индивидуально. Однако, зачастую остеохондроз шейного отдела приводит к самым различным негативным последствиям, проявляющимся в виде:
спазмирования глазных мышц;
атрофии хрусталика;
развитию близорукости.
Повышение внутриглазного давления провоцирует последующее развитие глаукомы. Если своевременно не провести лечение, то последствия могут быть более серьезные и в результате может произойти полная потеря зрения.
Опасность остеохондроза для зрения
Шейный остеохондроз и зрение тесно взаимосвязаны между собой, так как разрушение позвонков приводит к ухудшению деятельности органов зрения. Остеохондроз в шейном отделе зачастую возникает у людей среднего возраста. При протекании патологии диски подвергаются различного рода изменениям, что приводит к передавливанию нервных окончаний.
Из-за шейного остеохондроза могут возникнуть такие нарушения как:
катаракта;
глаукома;
дегенерация сетчатки.
Катаракта характеризуется тем, что перед глазами внезапно образуются белые точки. Ткани хрусталика слегка покрываются серовато-белой пеленой, которая со временем расширяется, полностью поражая хрусталик.
Глаукома может привести к полной потере зрения и возникает подобная проблема у многих больных. Разрушение сетчатки глаза приводит к утрате бокового зрения. В таком случае больной плохо ориентируется в темноте. При прогрессировании патологии может наблюдаться полная слепота. Если нарушения кровообращения становятся хроническими, то больной может страдать от интенсивных головных болей и головокружения.
Лечение
Если наблюдается ухудшение зрения при остеохондрозе шейного отдела, то важно своевременно провести грамотное комплексное лечение.
Важно! Методики проведения терапии подбираются только после проведения комплексного обследования, и назначает лечение только квалифицированный доктор.
Чтобы ускорить процесс восстановления хрящевой ткани и нормализовать кровоснабжение головного мозга, назначается:
массаж воротниковой области;
витаминотерапия;
электрофорез;
прием медикаментозных препаратов;
лечебную физкультуру.
Так как остеохондроз влияет на зрение, то показано проведение симптоматической терапии. Помимо этого, нужно отказаться от вредных привычек, укреплять мышцы, соблюдать специальную диету, делать разминку шеи. Все это позволит провести комплексную терапию и устранить имеющиеся патологические проявления и нарушения.
Профилактика
Может ли остеохондроз провоцировать нарушение зрения и как предотвратить возникновение проблемы – этот вопрос беспокоит многих больных. Существуют специальные профилактические мероприятия, направленные на предотвращение возникновения патологии. Для улучшения мозгового кровоснабжения и восстановления хрящевой ткани показано:
проведение массажа;
электрофорез;
курс ЛФК;
применение витаминов.
Стоит отказаться от вредных привычек, соблюдать специальную диету, а также укреплять мышечный корсет. Это позволит предотвратить возникновение остеохондроза и улучшить самочувствие.
hondrozz.ru
Нарушение зрения при шейном остеохондрозе: причины и лечение

Нарушение зрения при шейном остеохондрозе.
Снижение остроты зрения при шейном остеохондрозе происходит на 2 или 3 стадии развития патологии. На этих этапах деструктивно-дегенеративным изменением затронута значительная часть хрящевого межпозвонкового диска. Деформации подверглись тела позвонков, связки, мышцы и кровеносные сосуды. В процесс патологии оказалась вовлечена и нервная система, что негативно отразилось на обработке сигналов, поступающих от органов чувств в головной мозг. Помимо снижения остроты зрения, пациенты на приеме у врача жалуются на мелькание перед глазами цветных пятен и «мушек».

Диагноз на рентгене.
Устранить все неврогенные симптомы возможно только проведением комплексной терапии заболевания, спровоцировавшего его ухудшение, — шейного остеохондроза. Вертебрологи назначают пациентам препараты для ускорения кровообращения, регенерации поврежденных нервных структур, нормализации иннервации (передачи нервных импульсов). Проводятся и профилактические мероприятия: массаж воротниковой зоны, физиотерапевтические процедуры, регулярные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.
Почему возникают проблемы со зрением
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует…” Читать далее…
Ухудшение зрения при остеохондрозе шейного отдела выявляются не у каждого больного. Многое зависит от образа жизни, который ведет пациент, стадии течения патологии, количества развившихся осложнений. Большинство неврогенных симптомов дегенеративно-дистрофической патологии возникают из-за сдавления сместившимися позвоночными структурами чувствительных нервных окончаний.
Механизм нарушения зрительных функций иной. В шейном отделе позвоночника не локализованы какие-либо нервные сплетения, ущемление которых спровоцировало бы специфические клинические проявления. Практически все зрительные расстройства возникают в результате нарушения кровообращения в позвоночных артериях. Их причиной становятся медленно протекающие и взаимосвязанные процессы патологии:
нарушение трофики хрящевых тканей приводит к деформации межпозвонковых дисков, потере ими прочности, эластичности, упругости и, как следствие, — амортизирующих свойств;
для стабилизации поврежденного позвоночного сегмента разрастаются и истончаются края костных пластинок, формируя остеофиты;
костные наросты давят на чувствительные нервные окончания, мышцы, крупные и мелкие кровеносные сосуды;
в результате деформации всех позвоночных структур уменьшается диаметр канала, в которых расположены артерии, снабжающие кислородом и питательными веществами задние отделы головного мозга.
В этих участках находятся зрительные центры. Ухудшение трофики провоцирует снижение их функциональной активности. На начальном этапе недостаточность кровотока компенсируется увеличением просвета кровеносных сосудов, приспособлением к состоянию кислородного голодания. В дальнейшем этот механизм не срабатывает, и зрение при шейном остеохондрозе начинает ухудшаться.
Варианты зрительных расстройств
То, что падает зрение именно из-за шейного остеохондроза, врач может заподозрить при первичном осмотре пациента и выслушивании его жалоб. На это указывает сопутствующая патологии 2 или 3 степени тяжести симптоматика. Ведущие признаки остеохондроза любой локализации — боль при наклонах и поворотах головы в сочетании со скованностью движений. Но шейная патология проявляется в многочисленных симптомах неврогенного происхождения. Это парестезии, головные боли по типу мигрени, головокружения, нарушения координации и даже обмороки. Определенной подсказкой врачу становится непостоянность зрительных расстройств. Например, при резком движении, изменении положения тела перед глазами появляются цветные круги, исчезающие в течение нескольких минут.

Мелькание мушек перед глазами, мерцание цветных кругов кратковременны.
Как влияет шейный остеохондроз на зрение:
периодически мелькают «мушки»;
часто темнеет в глазах,
появление цветных пятен;
появляется «туман» перед глазами;
двоятся предметы;
уменьшается поле зрения;
снижается острота зрения.
Особенность неврогенной симптоматики — ее выраженность не повышается при прогрессировании шейного остеохондроза. Частота внезапных зрительных расстройств возрастает по мере деформации позвоночных структур и ухудшения кровотока.
Снижение остроты зрения в большинстве случаев носит обратимый характер. При нормализации кровоснабжения головного мозга кислородом и питательными веществами все зрительные функции восстанавливаются.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Двоение предметов в глазах
Диплопия — одновременное представление одного объекта в двух изображениях. Они могут быть смещены по горизонтали, вертикали, диагонали, а иногда даже повернуты относительно друг друга. При нормальном состоянии здоровья двоение не происходит из-за бинокулярного эффекта, расширяющего поле зрения, перекрывающего элементы, общие для обоих глаз. Такое нарушение зрения при шейном остеохондрозе происходит по следующим причинам:
расстройство кровообращения в пораженных патологией шейных позвоночных сегментах нарушает работу всех центров, координирующих функционирование глазодвигательных мышц;
поступающие к ним сигналы искажены, недостоверно отображают информацию, что провоцирует временное нарушение функционирования мышечных волокон;
сигналы, направляющиеся в головной мозг, подвергаются неправильной обработке, а воспринимаемое изображение утрачивает четкость;
чтобы компенсировать расстройства передачи сигналов, организм повышает тонус глазодвигательных мышц;
в течение непродолжительного времени четкость зрения полностью или частично возвращается.
Так «двоится» перед глазами.
Глазодвигательные мышцы не способны долгий период находиться в состоянии напряжения, поэтому вскоре предметы вновь начинают двоиться. При отсутствии врачебного вмешательства диплопия становится постоянной, необратимой.
Еще одна особенность такого зрительного нарушения при шейном остеохондрозе — двоение предметов, расположенных близко от человека. Врачи объясняют это тем, что глазодвигательные мышцы подвергаются максимальным нагрузкам.
Снижение остроты зрения
В редких случаях наблюдается временная потеря зрения при шейном остеохондрозе на фоне острого кислородного голодания. Но значительно чаще происходит снижение его остроты. Если больной не обращается к врачу, то такое состояние становится постоянным. Четкость зрения обусловлена определенной кривизной хрусталика, который двигается и изменяет толщину благодаря группе особых мышц. При шейном остеохондрозе их слаженная работа расстраивается по следующим причинам:
недостаточное снабжение отделов головного мозга молекулярным кислородом и питательными веществами;
ущемление чувствительных нервных окончаний, расположенных около шейных позвонков.
При шейном остеохондрозе острота зрения снижается.
При сочетании этих негативных факторов мышцы, двигающие хрусталик, ослабевают и теряют способность функционировать правильно. «Линза» не успевает адаптироваться, что и становится причиной нечеткого изображения. Зрение расстраивается по типу близорукости, то есть отдаленные предметы больной по-прежнему видит хорошо.
Мелькание перед глазами черных пятен и цветных кругов
Появление перед глазами бликов, «мушек» — специфическое и весьма распространенное расстройство зрения при шейном остеохондрозе. Причины этого симптома такие же, что и двоения предметов или их нечеткого отображения. При резком движении или перемене положения тела спазмируются мышцы, расположенные вблизи разрушенных межпозвонковых дисков. Происходит механическое сужение просвета позвоночных артерий, несущих кровь к головному мозгу. В результате возникают фотопсии — разновидности энтоптических зрительных феноменов, которые проявляются в виде ложных вспышек в глазах, молний, светящихся искр, зигзагов, линий, огненных вспышек. Расстройства временные, исчезающие после нормализации головным мозгом кровоснабжения через резервные сосуды (анастомозы).
Основные методы лечения
Устранить все расстройства зрения и другую неврогенную симптоматику возможно при проведении лечения основной патологии — шейного остеохондроза. Проблема — нет препаратов, способных стимулировать полное восстановление поврежденных хрящевых дисков. Поэтому задачами неврологов и вертебрологов становятся улучшение самочувствия пациентов, купирование дегенеративных процессов и профилактика рецидивов.
Клинико-фармакологическая группа и наименование препаратов, используемых для улучшения зрения при шейном остеохондрозе Терапевтическое действие лекарственных средств
Препараты для улучшения кровообращения (Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновая кислота) Нормализуют кровоснабжение головного мозга за счет расширения просвета кровеносных сосудов
Витамины группы B (Комбилипен, Мильгамма, Нейромультивит) Принимают участие в процессах проведения нервного возбуждения в синапсах, нормализуют трофику, улучшают качество зрения
Хондропротекторы (Хондроитин, Хондроксид, Структум, Артра) Частично восстанавливают хрящевые ткани, препятствуют деформации позвоночных сегментов
Миорелаксанты (Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд) Снижают мышечный тонус, ликвидируют сжатие кровеносных сосудов и ущемление чувствительных нервных окончаний
Помимо медикаментозного лечения, для улучшения кровообращения проводятся физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, электрофорез.

Лечение остеохондроза шейного отдела лазером.
Но самым эффективным способом избежать проблем со зрением при шейном остеохондрозе является лечебная физкультура или гимнастика. Ежедневные занятия нормализуют кровообращение, укрепляют мышечный корсет, стабилизирующий диски и позвонки.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…

Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
может ли падать острота восприятия глазами при нарушении позвоночника, каковы симптомы заболеваний, как их лечить?
Шейный остеохондроз (ШОХ) — одно из самых распространенных заболеваний позвоночника в современном мире. Оно не только доставляет массу неприятных ощущений, но и влечёт за собой различные осложнения. При таком типе остеохондроза может наблюдаться снижение зрения, из-за чего качество жизни значительно снижается.
Почему возникают проблемы с глазами?
Человеческий организм очень сложный, все его органы и части так или иначе взаимосвязаны. Шейный отдел напрямую связан с мозгом, так как через него проходят позвоночные артерии, которые его питают. Из-за определенных нарушений в этом отделе, происходит дегенерация и разрушение хрящевой ткани дисков позвоночника, которая сдавливает нервные волокна и артерии, и нарушает мозговое кровообращение.
Такое нарушение вызывает появление болевых ощущений и дискомфорт. Помимо этого, шейный остеохондроз способен затронуть зрительный анализатор, который располагается в затылочной области головы.
Может ли при этом падать зрение? Да. Из-за сдавливания позвонков происходит процесс гипоксии — недостаток кислорода, из-за чего зрение ухудшается.
Также из-за взаимосвязи глаз и шеи, может наблюдаться синдром позвоночной артерии, который снижает качество зрения и имеет много неприятных симптомов, таких как:
появление цветных пятен;
мелькание мушек;
нарушение фокусирования зрения;
болезненные ощущения в глазах;
туманная пленка перед глазами;
потемнение в глазах.
Помимо этого, предметы могут быть видны не четко и двоиться.
Могут ли быть зрительные расстройства при ШОХ?
ШОХ провоцирует появление и развитие зрительных расстройств. Они могут быть двух типов:
преходящие;
стойкие.
К первому типу относятся фотопсии — появление перед глазами различных беспредметных образов.
Чаще всего больные отмечают появление в поле зрения:
черных мушек;
искр;
молний;
цветных движущихся точек.
В некоторых случаях такие образы не проходят даже с закрытыми глазами, а зрение становится затуманенным и изображения размытыми.
Двоение предметов в глазах — частое явление при остеохондрозе шейного отдела. Из-за недостаточного поступления кислорода в мозг, больные часто жалуются на головокружение и двоение предметов.
Варианты болезней
Существует несколько известных заболеваний, к которым может привести остеохондроз шеи:
Катаракта. Слизистая оболочка глазного яблока покрывается плёнкой, из-за чего зрение резко падает.
Глаукома — в глазном яблоке резко повышается давление, что приводит к ухудшению зрения.
Синдром Клода Бернара- Горнера. Происходит уменьшение разреза глаз и самих зрачков в размере из-за поражения зрительного центра.
Дегенеративные изменения сетчатки. Зрение становится менее четким и может привести к слепоте.
Важно! Если длительное время не лечить заболевания, связанные с шейным отделом позвоночника, будет ухудшение и человек может ослепнуть. Именно поэтому важно вовремя обращаться к специалистам и проходить обследования.
К какому врачу идти?
В зависимости от характера болезненных ощущений и степени заболевания, можно обратиться к нескольким узконаправленным специалистам:
вертеброневрологу;
мануальному терапевту;
невропатологу;
хирургу-травматологу;
физиотерапевту.
Любые боли и дискомфорт в шейном отделе позвоночника не являются нормой, поэтому необходимо обращаться за помощью к врачу при первых неприятных и выразительных симптомах.
Основные методы лечения
Вылечить ШОХ непросто, так как это заболевание является хроническим. К самым распространенным методам его лечения относятся:
Медикаментозное
Лечение медикаментами показано в периоды обострения. Их основная функция:
снятие воспаления;
купирование боли;
улучшение кровообращения и восстановление поврежденных тканей.
Чаще всего врачи прописывают мази и таблетки, самые известные таблетки:
Диклофенак;
Ибупрофен;
Нимесулид.
Справка! Если беспокоят сильные головные боли, рекомендуют принимать Кавинтон, он улучшает кровообращение в нервных тканях, убирает головокружения.
Физио и другая терапия
Такой тип лечения действует на очаг боли, улучшает обмен веществ и микроциркуляцию крови в области шеи.
Кроме физиотерапии, существует еще:
магнито;
электро;
лазеро;
ударно-волновая и другие виды терапии.
Массажи и самомассажи
Такие техники направлены на расслабление и укрепление мышц шеи. Суть упражнений состоит в правильной разминке мышц с помощью поглаживающих движений, затем их выжимания и растирания.
ЛФК
Лечебная физкультура и гимнастика — основная терапия остеохондроза. Физические упражнения следует выполнять плавно, подходами. Во время периода обострения заниматься противопоказано. Комплекс ЛФК включает в себя:
стадию разминки;
сами упражнения;
и заключительная — расслабление мышц.
Упражнения для глаз
Эффективно делать упражнение под названием «Да-да», его суть заключается в качании головой вперед и назад с небольшой амплитудой. Медленные повороты головы и подъемы плеч также способствуют улучшению самочувствия.
Народные средства
Помимо основных методов существует лечение народными средствами. Для такого типа лечения используют различные:
отвары;
настои;
травяные чаи;
компрессы.
Популярностью пользуются отвары из:
тысячелистника;
чаи со зверобоем;
шалфеем;
корнем лопуха.
Справка! К народному виду лечения относится лечение пиявками. Благодаря их укусам проходят отёки, а кровь начинает лучше циркулировать.
Опасности и последствия состояния
Шейный остеохондроз — прогрессирующее заболевание. Если не начать его вовремя лечить, последствия могут быть очень плачевными. В число неприятных последствий входят:
гипертония;
гипотония;
вегетососудистая дистония;
нарушения работы нервной системы;
образование грыж;
отложение солей;
нарушения зрения.
Профилактика
Профилактика, прежде всего, основывается на ведении здорового образа жизни. Для того, чтобы предотвратить развитие заболевания, необходимо:
несколько раз в неделю делать специальную гимнастику;
вести здоровый образ жизни;
полноценно питаться;
спать на ортопедическом матрасе;
стараться правильно держать осанку.
Мнения специалистов
Прогноз состояния зрения при ШОХ зависит того, как вовремя заняться его лечением. Специалисты советуют обращаться за помощью и проходить обследования при обнаружении первых симптомов. Если длительное время никак не пытаться вылечить проблемы шейного отдела, зрение может значительно снизиться.
Внимание! Если глаза уже поражены, тогда стоит немедленно заняться профессиональным лечением, иначе человек может ослепнуть.
Остеохондроз — опасное заболевание, влекущее за собой много последствий. Для того, чтобы сохранить зрение и шейный отдел здоровыми, нужно вести здоровый и активный образ жизни. Очень важно вовремя обращать внимание на жалобы в позвоночнике и обращаться за помощью к специалистам.
vsepospine.ru
как шейный остеохондроз влияет на зрение (двоение в глазах)
Вероятно, с вами такое случалось: после продолжительной работы за столом глаза устали, начали болеть, появилось двоение в глазах, возможно, даже головокружение. Проведя непродолжительную «консультацию» с сотрудниками было принято решение — срочно приобрести очки для зрения. По дороге домой, в ближайшей оптике, приобретаете новый аксессуар в надежде, что это облегчит симптомы, которые вносят дискомфорт в вашу жизнь. Так поступает большинство людей из-за быстрого темпа жизни. Правильно ли вы поступили? Нет. Симптомы, упомянутые выше, наблюдаются при множестве заболеваний. Поэтому, не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз и не занимайтесь самолечением, чтобы не усугубить свое положение.
Эта тема будет интересна не только тому, у кого уже появились похожие симптомы, но и тому, кто следит за своим здоровьем. Давайте рассмотрим проблемы со зрением на фоне шейного остеохондроза. Они могут быть настолько серьёзными, что больного могут даже освободить от службы в армии.
Какая взаимосвязь остеохондроза и проблем со зрением
Как шейный остеохондроз влияет на зрение:
Боль в глазах
Двоение
Припухлости или отеки под глазами
Нечеткое, расплывчатое зрение
Ухудшение зрения
Почему это происходит? Вспомним строение позвоночника. Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков. Два позвонка, расположенных в верхней части, отличаются строением и функцией от других позвонков. Первый позвонок – Атлант, состоит из двух дуг, образующих кольцо с отростками. Второй, Аксис, имеет зубовидный отросток, который является осью для первого позвонка. Благодаря такому строению человек может наклонять голову вперед и назад, поворачивать ее в стороны. Работу этих позвонков можно сравнить с водопроводным краном на кухне. Современный кран для воды имеет ось, на которой крепиться верхняя часть крана, легко вращается вверх и вниз, а также – влево и вправо. Ни одна хозяйка не считает, сколько раз в день поворачивает ручку крана на кухне, когда открывает и закрывает воду. При этом ожидается, что кран будет работать долго без поломок. Для этого нужно бережно к нему относиться и периодически проводить профилактику. Возможно, появиться необходимость в замене прокладки или что-то еще.
Факты показывают: люди более бережно относятся к бытовым предметам, а не к своему организму. Никто из людей не считает, сколько раз на протяжении дня поворачивает голову вправо и влево или наклоняет ее вперед и назад. Не придают значения легким болевым ощущениям, появившимся в области шеи и плеч. Оправдывают это — усталостью. А когда появляются проблемы со зрением, то решают ее при помощи очков, не пытаясь вникнуть в суть проблемы.
Состояние позвоночного столба оказывает влияние на все жизненные процессы организма. Резкие движения и чрезмерные нагрузки могут вызвать сдвиг позвонков и защемление нерва, отходящего от спинного мозга, что приведет к нарушениям работы того органа, который управляет этим нервом.
Позвонок Аксис отвечает за глаза, зрительный и слуховой нервы. При неправильном положении позвонка возникает заболевание глаз, снижение слуха, обмороки и другие.
Какая может быть взаимосвязь между заболеванием глаз и состоянием позвоночника? Позвоночник – основа скелетной, мускульной и нервной систем. Даже небольшие изменения в позвоночнике могут отрицательно сказаться на состоянии других частей тела. Обычно при шейном остеохондрозе сужается просвет межпозвоночного отверстия, что приводит к сдавливанию позвоночных артерий и нервных окончаний. В результате таких изменений ухудшается мозговое кровообращение, вызывающее кислородное голодание всех зон мозга. Кору затылочных долей называют зрительной зоной головного мозга. Кровь транспортирует жизненно важные элементы в мозг. Если кровообращение нарушено, замедляется обмен веществ в мозгу, возникает кислородное голодание. Как следствие, при шейном остеохондрозе может появиться двоение в глазах. Могут ли появиться отеки под глазами при этом диагнозе? Да. Могут ли болеть глаза при шейном остеохондрозе? Ответ опять утвердительный. Это заболевание может быть причиной ухудшения зрения. Зрение может стать нечетким и расплывчатым, иногда появляются припухлости под глазами.
Как мы увидели, шейный остеохондроз и зрение взаимосвязаны друг с другом. Остеохондроз не только влияет на зрение, но и может вызвать серьезное нарушение зрения. Не стоит впадать в панику. Положение не безнадежное и вы можете предпринять реальные шаги к выздоровлению. Помните, вы не дети, которые поднимаясь по лестнице, перепрыгивают через несколько ступенек. Настройтесь выполнить несколько шагов в правильной последовательности, чтобы добиться успеха.
ПЕРВЫЙ ШАГ. Обратитесь к окулисту, чтобы исключить серьезное заболевание глаз. Специалист может посмотреть глазное дно и измерить глазное давление. Если нет предпосылок прямого заболевания глаз, предпримите следующее действие.
ВТОРОЙ ШАГ. Обратитесь к семейному доктору с просьбой дать направление на рентген шейного отдела позвоночника. Заранее подумайте о том, что вы скажете доктору о своем самочувствии. Подберите слова, точно описывающие ваши ощущения и беспокойства. Понимание между врачом и пациентом является важным звеном, ведущим к выздоровлению.
ТРЕТИЙ ШАГ. Если вам диагностируют остеохондроз шейного отдела позвоночника, переходим к лечению. Этот процесс будет более продолжительным, чем два предыдущих.
Лечение
Медикаментозное
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ лечение подразумевает:
снять болевые ощущения, если они есть;
восстановить полноценное мозговое кровообращение;
снять воспалительный процесс и стимулировать регенерацию хрящевой ткани.
Физиотерапия
ФИЗИОТЕРАПИЯ считается второстепенным методом, но эффективным. Плюсы этого метода: лекарственный препарат направляется непосредственно в болевой очаг, при этом улучшается кровообращение и обмен веществ, тем самым снимая воспалительный процесс. Почти не имеет побочных эффектов.
Массаж
МАССАЖ. Более эффективным будет массаж, выполненный специалистом. Первые процедуры могут быть болезненными. Далее – более приятными и несущими расслабление. Массаж воротниковой зоны можно выполнять дома. Для этого нужно ознакомиться с азами массажа, при выполнении не нужно задевать сам позвоночник.
Лечебные упражнения
ЛЕЧЕБНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ нужно разделить на две части – упражнения для шеи и упражнения для глаз. Гимнастика для шеи полезна не только при остеохондрозе. Ее выполняют при утомлении, чтобы снять напряжение в мышцах шеи и плеч. Упражнения для глаз можно выполнять на рабочем месте, не привлекая к себе внимания. Для этого понадобится приблизительно 3-5 минут , несколько раз в день. Среди большого количества методик можно выбрать именно тот комплекс, который подойдет вам по возрасту и обстоятельствам. Упражнения выполняйте медленно, чтобы не вызвать болезненной реакции. Ни в коем случае не прекращайте ежедневных занятий, даже если появляются болезненные ощущения. При необходимости сократите продолжительность занятий и нагрузку.
Мы рассмотрели как при шейном остеохондрозе восстановить зрение и избавиться от неприятных ощущений.
Профилактика
ПРОФИЛАКТИКА включает в себя меры, которые не допустят изменений в позвоночнике, ухудшения зрения, припухлости под глазами и двоения в глазах.
Приучите себя правильно ходить и сидеть, регулярно следите за осанкой. Тщательно подготовьте рабочее место. Рассмотрите стул, на котором сидите. Сидение должно быть жестким и прямым. Плечи прямые, голова приподнята, спина плотно прилегает к спинке стула. Избавьтесь от привычки класть ногу на ногу. Не садитесь на стул резко. Такие резкие удары наносят вред позвоночнику. Садясь на стул, тело опускайте легко и мягко. Когда встаете и садитесь, не помогайте себе руками. Освещение помещения влияет на состояние здоровья. При слабом освещении человек вынужден напряженно рассматривать печатный текст на слишком близком расстоянии. Слишком яркое освещение раздражает глаза, что приводит к дискомфорту и напряжению не только глазных мышц, но и воротниковой зоны.
Здоровое питание, богатое витаминами и овощами. Кушайте не то, что вам нравиться, а то — что полезно для вашего организма. Чтобы иметь здоровый позвоночник, необходимо правильно питаться. Никакие упражнения для оздоровления позвоночника не помогут, если выполняя их продолжать неправильно питаться.
Здоровый активный образ жизни поможет сохранить позвоночник подвижным и сильным. Еще 50 лет назад за покупками человек на велосипеде отправлялся в близлежащий городок, а по вечерам управлялся с хозяйством во дворе и в доме. Нередко наш современник тяжело трудиться, сидя целый день перед компьютером. За покупками он едет на машине, а вечером удобно устраивается перед телевизором. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, чаще берут больничный лист, им не хватает сил на повседневные дела. Следует ли удивляться, что примерно 2 миллиона человек ежегодно умирают по причинам, вызванным физической не активностью.
«Нет и не предвидится лекарства, которое было бы так же полезно настолько, насколько регулярные физические упражнения»
Эти слова доктор Уолтер Борц написал более тридцати лет тому назад. Все эти годы организации и медики цитируют их в книгах и журналах. Нет сомнений, что совет доктора Борца сегодня стал еще актуальнее.
Чтобы жизнь стала полноценной и радостной, проявите твердость характера. Сила воли поможет правильно питаться и регулярно выполнять физические упражнения. Если этого не делать, вас ожидает масса проблем со здоровьем. В которых боль, шум в ушах и проблемы с глазами покажутся какой-то мелочью.
stop-osteohondroz.ru
влиянение недуга на глаза, симптомы и лечение
Дегенеративно-дистрофические процессы, протекающие в суставах позвоночника, могут негативно сказаться на состоянии здоровья пациента в целом. Причина тому – нарушение иннервации большого количества внутренних органов спинномозговыми нервами. Остеохондроз, поражающий шейный отдел позвоночника, грозит серьезными функциональными нарушениями в работе организма. Согласно утверждениям врачей, шейный остеохондроз и зрение, а точнее, его ухудшение, неразрывно связаны.
Взаимосвязь остеохондроза и зрения
Врачи настаивают – остеохондроз влияет на зрение крайне негативно. В некоторых случаях поражение позвоночника приводит к полной утрате зрительных функций. Характерная особенность – изменения в работе зрительного аппарата могут происходить на любой стадии остеохондроза. Расплывчатое изображение в глазах становится одним из первым признаков, позволяющих заподозрить заболевание позвоночника. В других случаях симптом выступает следствием серьезных органических нарушений в структуре нервно-сосудистого пучка шейного отдела.
Механизм негативного влияния шейного остеохондроза на зрение заключается в таких процессах:
Дистрофия суставов приводит к защемлению нервных корешков шейного отдела.
Возникает нарушение иннервации конечностей, мышц, тканей органов.
Смещение позвонков приводит к мышечному гипертонусу.
Нарушается кровообращение в верхних конечностях, а позже – в головном мозге.
Хроническая ишемия тканей мозга вызывает нарушения в работе зрительного анализатора.
Факты: от хронического недостатка кислорода страдает зрительный нерв, нарушается работа глазных мышц, возникают некроз сетчатки, спазм аккомодации зрачка, нарушение трофических процессов в глазах. Зрение ухудшается.
При шейном остеохондрозе проявления нарушений зрения бывают разными:
Ухудшение видимости в сумерках.
Мелькание «мушек» перед глазами.
Помутнение изображения.
Нечеткие контуры объектов.
Сложности с фокусировкой.
Появление цветных пятен при изменении освещения.
Сужение поля зрения.
При появлении проблем с шеей необходимо сразу же обратиться к врачу, так как осложнения могут быть губительны для зрения.
Нарушения обмена веществ в головном мозге и зрительном аппарате становятся причиной глаукомы и катаракты, что чревато полной утратой способности видеть.
Кто находится в группе риска
Ухудшение зрения наблюдается при остеохондрозе шейного отдела в 70% случаев. Поражение зрительного аппарата минует пациентов, своевременно выявивших патологию позвоночника. На вероятность ухудшения способности видеть при остеохондрозе влияют:
Наличие вредных привычек. У курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем, нарушения зрения развиваются гораздо быстрее.
Наличие хронических заболеваний. Пример – сахарный диабет, осложнения которого сказываются на функционировании глаз. При сочетании диабета и остеохондроза всегда проявляются симптомы ухудшения зрения.
Привычка длительно пребывать в одном положении (чаще всего сопровождает жизнь офисных работников, студентов).
Недостаток физической активности. При сидячем образе жизни остеохондроз быстро прогрессирует, вызывая ряд осложнений.
При патологии глаз. Если у человека есть проблемы со зрением, остеохондроз способен их усугубить.
Люди с сахарным диабетом входят в группу риска появления остеохондроза.
Прогрессирующий остеохондроз относят к заболеваниям, потенциально несущим угрозу работе головного мозга, что включает нарушение зрения.
Прогноз состояния: мнение врачей
Врачи прогнозируют ухудшение зрения при остеохондрозе в случае:
Несвоевременного выявления болезни (на поздних стадиях).
При необратимых защемлениях сосудов и нервов.
Отсутствии мероприятий для торможения и устранения дегенеративно-дистрофических процессов.
Неправильно подобранной терапии.
Ведения неправильного, гиподинамического образа жизни при установленном диагнозе «остеохондроз».
Ведение сидячего образа жизни чревато развитием остеохондроза с осложнениями.
Последствиями расстройств иннервации и трофики зрительного анализатора и зрительных органов могут быть:
Появление признаков синдрома Клода Бернара-Горнера.
Развитие глаукомы.
Поражение хрусталика – катаракта.
Частичный или полный некроз сетчатки.
Спазм аккомодации.
Близорукость.
Прогнозы врачей резко ухудшаются при наличии осложнений остеохондроза – межпозвонковых грыж, сужения спинномозгового канала. Наихудший из них – слепота.
Необходимые обследования и к кому обратиться
При любых проявлениях нарушений зрения необходимо пройти консультацию офтальмолога. Врач проведет осмотр, исследование глазного дна, хрусталика. После диагностики степени органических изменений в глазах специалист приступит к поиску причины нарушений – назначит:
УЗИ головного мозга.
Допплерографическое обследование сосудов головы и шеи.
МРТ.
Врач заподозрит, что причиной снижения зрения является остеохондроз, по таким признакам:
Сужены или некротизированы сосуды сетчатки.
Присутствует отек зрительного нерва.
Зрачок слабо реагирует на свет.
Наблюдается западание или выпячивание глазных яблок.
Наблюдается спазм аккомодации хрусталика глаза.
Форма глаз несимметрична.
Движение глазных яблок ограничено.
Проблемами с позвоночником занимается врачи ветребролог, а также невролог.
Следующим этапом станет обследование у вертебролога или невролога. Специалист этого профиля назначит рентгенографию позвоночника. Анализируя ее, врач оценит состояние межпозвоночных сочленений, установит или опровергнет диагноз «остеохондроз». Если снижение остроты зрения наблюдается на фоне уже диагностированного остеохондроза, о заболевании обязательно нужно уведомить офтальмолога.
Лечебные и профилактические меры
Профилактика нарушений зрения при остеохондрозе включает своевременное и полноценное лечение основного недуга. К лечебно-профилактическим мероприятиям можно отнести:
Прием назначенных врачом медикаментов для устранения острой симптоматики.
Регулярное и длительное употребление хондропротекторов.
Проведение полноценного курса физиопроцедур.
Регулярный массаж воротниковой зоны.
Введение лечебной ЛФК в образ жизни при остеохондрозе.
Такие мероприятия замедляют дегенеративные процессы в позвоночнике, способствуют освобождению защемленных нервов и сосудов, обеспечивают нормальную трофику мозга, включая трофику зрительного анализатора и глазных нервов.
Если снижение зрения уже выявлено, проводят симптоматическую терапию. Она включает борьбу с остеохондрозом и нормализацию работы зрительного аппарата. Чаще всего назначают медикаментозное лечение, включающее:
Витаминные препараты. Это витамины группы В, витамин А, поликомпонентные витаминные комплексы. Нутриенты необходимы для нормализации обменных процессов, протекающих в глазу.
Стимуляторы мозгового кровообращения, венотоники (Вестибо, Нормовен, Детралекс, Циннаризин, Пентоксифиллин). Обладают сосудорасширяющим действием, улучшают трофику головного мозга.
Симптоматические препараты: снижающие внутриглазное давление, снимающие спазмы, улучшающие трофику сетчатки. Назначаются в зависимости от механизма снижения зрения.
Вместе с медикаментозным лечением офтальмологи рекомендуют откорректировать образ жизни таким образом, чтобы снизить нагрузку на глаза. Если зрение сильно ухудшилось, может потребоваться оперативное вмешательство, проведение лазерной коррекции зрения.
Ухудшение зрения на фоне остеохондроза – распространенное явление. Оно не говорит об угрозе жизни пациента, но существенно снижает ее качество, доставляет моральный дискомфорт, становится причиной потери работоспособности. Лучшим способом предотвращения проблем со зрением врачи называют своевременную диагностику и правильное лечение остеохондроза. Оно должно быть комплексным и обязательно контролироваться профильным специалистом.
stoposteohondroz.ru
Шейный остеохондроз и зрение: зависимость и угроза
Если не лечить болезнь, игнорировать симптомы, прогресс заболевания неминуем. Остеохондроз связывают с болью. Подводящее зрение, редко связывают с проблемами в шее.
Органы зависят от спинного мозга
Остеохондроз влияет на зрение. Значимая функция столба – защита. Для этого природой предусмотрен спинномозговой канал, сформированный телами, дугами позвонков. На их отростках удерживаются мышцы, связки.
Защитой считают способность позвоночника к амортизации, например, спинной мозг не получает потрясений при падениях. Эту роль выполняют межпозвонковые диски, которые облегчают нагрузки.
Оборона сосредоточена вокруг спинного мозга неспроста: один из органов центральной нервной системы (ЦНС). Непосредственные стражи спинного мозга — дуги позвонков, отростки. Через их отверстия корешки спинномозговых нервов, кровеносные сосуды связаны со спинным мозгом.
Вены, артерии доставляют кислород, питательные вещества позвоночнику, ЦНС. Нервы «связывают» спинной мозг, внутренние органы, мышцы — через нервные импульсы. Спинной мозг подает команды к действию (бездействию) тела. Поэтому остеохондроз влияет на зрение.
Проблемами здоровой деятельности организма становятся смещение, грыжи дисков, несущие два негативных влияния:
Нарушается кровоток позвоночных артерий: развивается сосудистая недостаточность, нарушается мозговое кровообращение.
Раздражаются, сдавливаются нервные корешки, нарушается связь органов с нервной системой.
Глазам угрожают нестабильные позвонки
Негативно не только влияние шейного остеохондроза на зрение. Подобная патология вызывает головокружение, «скачки» давления, тошноту, утомляемость. Для уточнения диагноза пациент проходит обследование под контролем врача, определяющее, что симптомы – следствие мозговых нарушений, которые вызвал остеохондроз. Из-за того, что недостаточный кровоток не снабжает ствол мозга кровью. Главная роль в системе принадлежит позвоночной артерии.
Часто шейный остеохондроз возникает из-за того, что человек в течение длительного времени сидит в одной позе:компьютерщики, водители. Костная ткань разрастается сбоку от позвонков, нарушая работу мышц, связок. Сказывается на работе спинного мозга.
Глаза имеют нервы, которые называются зрительными. Нервные импульсы, которые идут от сетчатки, передают импульсы зрительному центру, обеспечивая зрение. Расположен центр в затылочной доле мозга. Глаза посредством зрительных нервов связаны с ЦНС. Если она здорова, зрение хорошее. Патология в ЦСН сказывается на здоровье зрительных нервов. Так возникает нарушение зрения при шейном остеохондрозе.
При потере шейным отделом стабильности позвонки при наклоне смещаются, мышцы шеи рефлекторно напрягаются, кровоток в артерии позвоночника нарушается. Он питает нервы, которые руководят движением глазного яблока. Одно нарушение влечет другое – спазм испытывают глазные мышцы, что нарушает способность к фокусированию (аккомодации).
Глазное яблоко принимает патологическую вытянутую форму. Когда работа требует близко наклоняться к объекту, оно растягивается человек становится близоруким. Существуют методы восстановления аккомодации. Однако не устраняя причину заболевания, снижение зрения при шейном остеохондрозе продолжится.
Зрению угрожают нестабильные позвонки
Патология шейного отдела часто отмечается у людей среднего возраста. Диски подвержены сильной дегенерации, сдавливаются нервные корешки. Не случайно зрение людей интенсивно падает с 40 лет. Кровообращение нарушено в затылочных долях — месте расположения зрительного центра. Вот примеры того, как влияет остеохондроз на зрение:
Катаракта. Начинается проблема с белых точек перед глазами, будто мелькают «мушки». Ткани хрусталика покрывают серовато-белые помутнения, которые постепенно «забирают» зрение, поражая весь хрусталик.
Глаукома. Может привести к потере зрения. Врачи отмечают у многих больных с шейным остеохондрозом. Повышаться внутриглазное давление может на одном, обоих глазах. Эти приводит к глаукоме.
Синдром Клода Бернара — Горнера. Поражаются симпатические пути на периферическом участке, зрительный центр. Сужаются зрачки (миоз), глазная щель. Может западать глазное яблоко (энофтальм). У молодежи радужная оболочка может терять окраску.
Дегенерация сетчатки. Приводит к потере периферического (бокового) зрения. Иногда пациент не ориентируется в плохо освещенной комнате, на вечерней улице. Острота зрения теряется незначительно, но приводит к слепоте.
Когда нарушение кровотока становится хроническим, возникают головные боли, головокружения, боли в сердце, снижение слуха, звон, шум в ушах, проверьте зрение.
Пациенты жалуются на боль в глазах. В глазу расположены чувствительные рецепторы. Благодаря им, реакция на раздражители помогает глазам избегать повреждений. Остеохондроз вызывает резкую острую боль, кровоизлияния, воспаления. Зрительный нерв лишается питательных веществ.
Диагностирует сосудистые поражения глаз офтальмодинамометрия: измеряется давление в центральной артерии сетчатки глаза. Остеохондроз приводит к повышению. Врач направит на рентген, который выявит патологические изменения в шейном отделе. Лечение глазных болезней предполагает лечение остеохондроза. Делайте массаж, физиопроцедуры, ведите активный образ жизни, выполняйте лечебную гимнастику. Врач назначит специальную диету, улучшающую зрение, капать глазные капли.
Чтобы остеохондроз не отразился на зрении, выполняйте простые правила. Подолгу приходится сидеть с опущенной головой, каждые 20 минут делайте перерывы. За компьютером сидите прямо. Спинка стула на одном уровне с плечами. Расстояние от глаз до книги от 30 до 35 см. Остеохондроз не любит низких подушек, жестких постелей.
octeohondroz.ru
Ухудшение зрения при остеохондрозе | ipozvonochnik.ru
Ухудшение зрения при остеохондрозе шейного отдела – это симптом заболевания, при котором происходит сдавливание соединительных мягких тканей шейно-воротниковой зоны, вызванное дегенеративными разрушениями, истончением хрящей на межпозвоночных дисках.
При шейном остеохондрозе острота зрения может снижаться.
Как взаимосвязаны остеохондроз и зрение
Видоизменения тканей хрящей возникает вследствие сдавливания нервов, артерии, которая питает продолговатый мозг. Прогрессирующий воспалительный процесс патологии уменьшает проводимость НС. Компрессия позвоночника оказывает разрушительное влияние на продолговатый мозг, который ответственен за дыхание, стабильную работу сердца. Давление на сосуды, расположенные в голове, шее приводит к гипоксии, что приводит к сбою анализирующей способности зрительного нерва.
При хронической нехватке питательных веществ, вызванной плохим кровоснабжением, прогрессирует ухудшение восприятия наблюдаемой картинки, меняется зрение.
Пациенты с диагностированным остеохондрозом шейного отдела жалуются на боль в голове, потемнение в глазах, появление туманности, шум в ушах, сужение поля видимости, вспышки и раздвоение картинки, уменьшение подвижности. Человек испытывает трудности при фокусировке на изображении, болезненные ощущения.
Ухудшение зрения, появление мушек перед глазами связывают с усталостью, но симптомы могут свидетельствовать о протекающих разрушительных процессах, спровоцированных остеохондрозом шейного отдела.
Самые распространенные осложнения
Остеохондроз и зрение характеризуются связью, явление обусловлено анатомией. Патологию можно распознать, если внимательно оценить сопутствующие симптомы. Тяжесть 2 и 3 степени заболевания определяется болями при наклоне и повороте головы. Неприятные ощущения сковывают движения шеи. Болезнь можно выявить по признакам неврологического нарушения. Внезапное ощущение покалывания в воротниковой зоне, головная мигренеподобная боль, ухудшение зрения и координации, головокружение, обмороки.
Остановить процесс и восстановить способность видеть можно при условии нормализации кровоснабжения сосудов головы.
Для предотвращения развития остеохондроза шейного отдела необходимо обратиться к врачу для проведения комплексной диагностики. Своевременное исследование поможет обнаружить источник боли и других проявлений.
Раздвоение в глазах
Происходит горизонтальное, вертикальное, диагональное или зеркальное смещение. В норме раздваивание картинки не дает бинокулярность, расширяющая поле зрения.
При состоянии совпадающие проекции перекрывают друг друга.
Двоение в глазах при шейном остеохондрозе по причинам:
При заболевании возникает ухудшение кровотока, кислородного питания отделов, отвечающих за правильную работу мышц.
Нервные импульсы подают искаженный сигнал, информация отражается некорректно, что приводит к кратковременному нарушению функции мышц.
Сигнал, проходящий по нерву в мозг, неправильно обрабатывается. Воспринимаемая глазами картинка кажется нечеткой, что влияет на зрение.
Для компенсации расфокусировки мозг вынуждает увеличить тонус мышц при остеохондрозе.
Зрение через определенное время частично восстанавливается. При патологии мышцы не могут долго удерживать веки и глазные яблоки, что приводит к рецидиву.
Если вовремя не обратиться к врачу раздвоение картинки станет постоянным, произойдут необратимые процессы. Диплопия при шейном остеохондрозе характеризуется одновременным показом одной визуализируемой картинки в форме двух параллельных изображений.
Внезапные вспышки похожие на молнии
Появление вспышек и молний в поле зрения является фантомным симптомом, иллюзией, возникающая вследствие нарушения тканей глазного аппарата, что спровоцировано ухудшением работы зрительного аппарата. Солнечные лучи не оказывают негативного влияния на сетчатку.
При резкой смене положения тела происходит неконтролируемое падение кровяного давления, процесс отягощен остеохондрозом шейного отдела. Механический спазм, сдавливание кровеносных артерий уменьшает подачу питательных веществ к мозгу, что вызывает фотопсию – разновидность энтоптического зрительного феномена, проявляющегося в виде ложной огненной вспышки в поле зрения, светящейся искры, зигзага или линии, молнии в глазах. Проявления определяются временным характером.
Признаки ухудшения зрения исчезают, когда кровоснабжение мозга восстанавливается через обходной анастомоз.
Симптом проявляется в одном или сразу в обоих глазах. Вспышки возникают при длительной работе за компьютером. Состояние отягощено остеохондрозом шейного отдела, патология провоцирует ухудшение сосудов. Молнии могут являться проявлением серьезного патологического изменения в организме:
Повреждение сетчатки.
Мигрень.
Новообразование или травма головы.
Воспалительное заболевание органов зрения.
Передозировка лекарствами.
Остеохондроз шейного отдела.
Черные пятна и мерцание
Сопутствующий симптом в виде мушки, возникающая перед глазами, является распространенным явлением при патологии позвоночника разной локализации. При резких движениях или подъеме тела сжимаются мышцы, расположенные в районе разрушения хрящевых дисков на позвонках. Следствием спазма сосудов является развивающаяся гипоксия. На ранних этапах ухудшения зрения при остеохондрозе шейного отдела наблюдаются черные пятна, возникающие перед глазами, затем увеличивается боль из-за уменьшения хрящевой ткани, образования грыж.
Мерцание является симптомом дистрофического изменения в позвонках при остеохондрозе.
Часто признак проявляется в утренние часы после резкого подъема с постели или при ходьбе по лестнице. Состояние обусловлено повышенным артериальным давлением, сопровождается ухудшением зрения.
Проявление является важным маркером сильного отравления токсинами, поражения пищеварительного тракта, нервов. Опасной причиной возникновения мерцания считается эклампсия, гипертонический криз. При отсутствии остеохондроза шейного отдела, проблем с АД тревожный симптом может быть следствием воспалительных процессов или травма сетчатки. При подозрении на внутреннее кровотечение, которое сопровождается возникновением мерцания перед глазами, пациента необходимо госпитализировать.
Общее снижение остроты зрения
Кислородное голодание может вызывать ухудшение или кратковременную потерю способности видеть. Отсутствие лечения является причиной постоянного состояния. Способность растягиваться позволяет хрусталику изменять свою толщину, влияет на качество воспринимаемой картинки при помощи специальной мышечной группы.
Остеохондроз шейного отдела нарушает работу глаз из-за нехватки питания кислородом головного мозга, ущемления нервов. Заболевание оказывает расслабляющий эффект на мышцы, передвигающие хрусталик.
Неправильное функционирование аппарата не дает линзе быстро адаптироваться к изменяющейся картинке, вследствие чего развивается близорукость – ухудшение зрения, при котором близлежащие предметы сохраняют четкость, отдаленные становятся размытыми. Состояние отягощено остеохондрозом шейного отдела.
Какой врач может помочь
Симптомы помогут определиться с выбором специалиста. Если глаза начали беспричинно слезиться, воспаляться или появились иллюзорные мерцания, необходимо проконсультироваться с офтальмологом. Врач проведет комплексное обследование зрительного органа, исключит повреждение роговицы при наличии необходимых показателей.
Если возникают синяки, отеки век, следует посетить терапевта для выявления нарушений во внутренних органах.
При ухудшении зрения вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника необходим комплексный курс лечения. Понадобится посетить врачей общей терапии, неврологии и офтальмологии. Для подтверждения диагноза нужно сделать МРТ патологического участка.
В этом выпуске известной всем телепередачи показывают, как делать лечебную гимнастику при снижении остроты зрения из-за шейного остеохондроза:
Прогрессирование заболевания
Скорость, с которой развивается заболевание, зависит от личной физиологической сопротивляемости организма человека. Отсутствие терапии остеохондроза шейного отдела может привести к быстрому ухудшению работы зрительного аппарата. Спазм глазных мышц грозит деструкцией аккомодирующей способности. Зрительный орган перестает фокусироваться на наблюдаемой картинке или происходит размытие вследствие произвольного расслабления мышц хрусталика.
Постепенно при остеохондрозе начинает прогрессировать близорукость. Постоянное сосредоточение на рядом расположенных объектах формирует функциональную патологию, что приучает хрусталик видеть только близлежащие предметы. Ухудшение зрения приводит к органической близорукости.
Если регулярно не снижать внутриглазное давление с помощью препаратов, увеличивается риск развития глаукомы. Прогрессирование заболевания может привести к ухудшению или полной потери зрения. Состояние отягощено остеохондрозом шейного или грудного отдела. Профилактикой заболевания является оздоровительная гимнастика, активный образ жизни. Для устранения болевого синдрома разрешается использование народных средств.
Статья источник: //pozvonochnikpro.ru/osteohondroz/shejnyj/ukhudsheniye-zreniya.html
ipozvonochnik.ru

Как работает остеопат с детьми: Остеопат для детей: запись на прием к детскому врачу-остеопату

Остеопатия для детей от 2 до 6 лет

По статистике до 10% младенцев рождаются с этой аномалией, но косоглазие может проявиться в любом возрасте. Причинами косоглазия могут быть родовые травмы, нарушения правильного течения беременности, приобретенные травмы — спортивные, бытовые, полученные в ДТП. Остеопатическое лечение позволяет снять напряжение и деформацию в костях, тканях и суставах черепа, которые, как правило, вызывают эту патологию.

Записать ребёнка на приём

Записаться

Косолапость – это врождённый дефект стоп и голени, который вызывает целый ряд сопутствующих заболеваний. Как правило, косолапие вызывают нарушения правильного течения беременности. В раннем детском возрасте мышцы и связки податливы и хорошо растягиваются, поэтому шансы вернуть стопе правильное положение при помощи остеопатического лечения довольно высоки.

Записать ребёнка на приём

Записаться

Плоскостопие – одно из самых распространенных заболеваний в мире, его выявляют примерно у 60% детей. Плоскостопие является причиной нарушения осанки, появления остеартрита и артроза, вызывает боли в спине, неврологические проблемы, отеки, варикозное расширение вен и т.д. При этом, плоскостопие у детей хорошо лечится остеопатом, ведь причина плоскостопия зачастую кроется не в самой стопе, а является следствием нарушения общей гравитационной позы, восстановив которую остеопат избавляет ребенка от плоскостопия.

Записать ребёнка на приём

Записаться

Минимальные мозговые дисфункции (ММД)

В эту группу входят легкие изменения центральной нервной системы, которые, несмотря на название, могут доставить много неудобств — и ребенку, и его родителям. На их фоне у малышей могут наблюдаться нарушения поведения, трудности в обучении, речевые расстройства и т.д. Самая частая причина ММД — это родовая травма, которая в карте новорожденного может фигурировать под диагнозами «асфиксия», «гипоксия плода», «повреждения шейного отдела позвоночника», «перинатальная энцефалопатия» и др. В арсенале остеопатов более 3000 техник, с помощью которых можно восстановить нормальную работу организма и избавить ребенка от ММД.
Записать ребёнка на приём
Записаться

Задержка психомоторного, речевого и

интеллектуального развития
Различные речевые дисфункции фиксируются у почти 50% детей в возрасте от 1 до 16 лет. Как правило, задержка речевого и психоречевого развития является следствием нарушений работы мозга и центральной нервной системы. Врач-остеопат при осмотре выявляет у ребенка поврежденные в результате родов или других причин зоны и воздействует на них, восстанавливая их правильное положение и возвращая им свободу движения. В результате, восстанавливается функция костной, нервной системы и кровоснабжения. Нормализуется микроциркуляция крови и метаболизм в клетках мозга. Как следствие, улучшается питание мозга, нормализуется его работа, изменяется поведение и речь. В моей практике эффективность остеопатического лечения при задержке речевого и психического развития составляет более 70%.
Записать ребёнка на приём
Записаться
Аутизмом страдает 6 из 1000 новорожденных. Нейрофизиологи предполагают, что начальной предпосылкой аутизма является нарушение развития мозга. Остеопатия – уникальный метод, который помогает головному мозгу восстановить поврежденные области и развить функционально нарушенные навыки. В результате работы врача-остеопата улучшается метаболизм (обменные процессы) головного мозга. Как следствие, стимулируются естественные процессы дозревания и включения в работу структур головного мозга, необходимых для развития и нормальной жизни. У ребенка улучшается социальная адаптация, развиваются бытовые навыки, повышается интеллект. Он начинает гармонично расти, обретает возможность полноценно общаться с другими детьми. Это позволяет ему с определенным успехом обучаться в дошкольных и школьных учреждениях, развивать свои социальные контакты, возвращаться в мир реальности.
Записать ребёнка на приём
Записаться

Детский церебральный паралич (ДЦП)

Если Вашему ребенку поставили диагноз ДЦП, не опускайте руки! В нашей практике были случаи, когда диагноз ставили ошибочно, а все «клинические проявления» болезни — двигательные нарушения, речевые и психические расстройства — объяснялись родовой травмой. Кроме того, отеопатия действительно способна снять острые проявления ДЦП, улучить состояние мозговых оболочек и восстановить кровообращение и питание мозга, снять зажимы в мышцах, восстановить подвижность. Остеопаты работают бережно и безболезненно, улучая состояние ребенка всего за несколько сеансов.
Записать ребёнка на приём
Записаться

Гиперактивность, синдром дефицита внимания,

неврозы, нарушения поведения
Гиперактивность — это один из признаков синдрома нарушения внимания, одно из самых распространенных детских поведенческих расстройств. Симптомы почти всегда появляются в возрасте 2-3 лет. Гиперактивность часто сочетается с дефицитом внимания. Причинами гиперактивности могут являться органическая патология головного мозга, механические травмы, полученные в родах. Остеопатия позволяет успешно справляться с механическими повреждениями, улучшает питание мозга.
Записать ребёнка на приём
Записаться

Головные боли

Головная боль – важный сигнал, указывающий на то, что в теле есть неполадки, требующие устранения. Во многих случаях, истинная причина головной боли кроется в плохом кровотоке одной из артерий, питающих твердую мозговую оболочку. Как правило, это вызвано смещением костей черепа или шейных позвонков. Остоепат способен быстро и безболезненно вернуть костям их естественное положение, восстановив нормальнее питание мозга.
Записать ребёнка на приём
Записаться

Нарушения осанки, сколиоз, дисфункции

опорно-двигательного аппарата
Как правило, точные причины нарушения функции опорно-двигательного аппарата в 80% случаев оказываются не выясненными. Остеопатия часто обнаруживает их причину отнюдь не в механическом искривлении самого позвоночника, а в головном мозге, где имеются оболочки-мембраны, которые равномерно натянуты между костями черепа. Врач-остеопат определяет участки спазма мозговых мембран и нормализует их подвижность, после чего корректирует положение мышц и костей. Исчезает причина нарушений осанки, сколиоза, и тело начинает само постепенно восстанавливать правильное положение позвоночника, врач лишь помогает ему.
Записать ребёнка на приём
Записаться

Синдром вегетососудистой дистонии (ВСД)

Вегетососудистая дистония – не болезнь, а синдром, то есть совокупность симптомов. Характерные проявления: головные боли и необъяснимые скачки давления, аритмия, потливость и учащенное дыхание, повышенная утомляемость, болезненные менструации, постоянно холодные руки и ноги, тошнота, изжога и боли в желудке. С точки зрения остеопата, первопричина развития вегетососудистой дистонии – нарушение cосудистой регуляции. Используя специальные методики, специалист снимает напряжение и спазмы, восстанавливает адекватное управление сосудистой системой, что позволяет избавиться от всех симптомов синдрома.
Записать ребёнка на приём
Записаться

ЛОР заболевания: частые простудные заболевания, отит, гайморит, синусит, фронтит

Если Ваш ребенок часто страдает от ангины, ринита, гайморита или отита, их причиной могут быть не только бактерии и вирусы, но и патологии костей черепа. Поскольку все ЛОР-органы находятся в черепе, их состояние зависит от расположения и подвижности его костей и швов. Например, частой причиной отитов является нарушение подвижности височных костей, восстановив которую специалист добивается быстрого улучшения состояния за счет оттока жидкости. Остеопатические методы лечения позволяют бережно и быстро восстановить нормальное состояние костей черепа и обеспечить правильное функционирование ЛОР-органов.
Записать ребёнка на приём
Записаться

Заболевания ЖКТ: дискинезия желчевыводящих

путей, запоры, дисбактериоз; укачивание
в машине и др.
К неочевидным для многих причинам развития проблем с ЖКТ относятся смещение внутренних органов, костные изменения, нарушение тонуса диафрагмы и нормального кровообращения в малом тазу. Все эти проблемы могли возникнуть в момент рождения малыша, если он получил родовую травму. Остеопатические методы лечения позволяют бережно и быстро восстановить нормальное состояние костей и связок таза и грудной клетки, вернув внутренним органам нормальное положение, восстановив работу ЖКТ.
Записать ребёнка на приём
Записаться

Подготовка к прививкам

Специалисты клиники «Остемед» — остеопаты, фитотерапевты, натуропаты, гомеопаты — помогут подготовить организм Вашего малыша к прививкам, максимально снизив негативные последствия после них. Остеопат сможет оценить состояние здоровья ребенка и указать на возможные противопоказания к вакцинации, а специалисты других областей смогут подобрать натуральные препараты, которые помогут ребенку хорошо перенести прививку.
Записать ребёнка на приём
Записаться
Любые травмы, полученные ребенком, не должны остаться без внимания. Вовремя проведенные диагностика и лечение помогут избежать многих серьезных проблем в будущем. Речь идет не только о родовых травмах, которые получает каждый ребенок (по статистике, 85% детей рождается микротравмами на уровне черепа, а 15% получают более тяжелые повреждения), но и обо всех последствиях активного «познавания мира» — ушибов, падений и т. д.
Записать ребёнка на приём
Записаться

Бронхиальная астма

При бронхиальной астме нарушается функция дыхания, а значит страдает вся грудная клетка — напряжена диафрагма и другие мышцы, участвующие в дыхании, возникают дисфункции ребер и грудного отдела позвоночника, что снижает подвижность грудной клетки и ухудшает качество дыхания. Так же уже имеющиеся до начала заболевания изменения грудной клетки или позвоночного столба могут способствовать развитию заболевания или ухудшать его течение. Остеопатическое лечение позволяет устранить имеющиеся дисфункции, увеличить подвижность грудной клетки, в результате чего улучшается отхождение мокроты, уменьшается одышка, кашель, улучшается дыхание, увеличиваются показатели функции внешнего дыхания.
Записать ребёнка на приём
Записаться
Как правило, этот диагноз ставят в период от 2 до 6 лет, когда идет становление речи. К счастью, заикание довольно легко победить. Исследования доказывают, что причины заикания часто кроются в нарушении координации движения мускулов, отвечающих за речь, в нарушении обратной связи со стороны слуха, а также в недостаточном контроле центральной нервной системой речевой функции. Все эти проблемы успешно решает остеопатия. Врачи-остеопаты снимают общее возбуждение нервной системы, убирают судороги речевых нервных центров головного мозга, выявляют и решают проблемы речевых мускулов, устраняют невротические рефлексы, снимают нервные тики.
Записать ребёнка на приём
Записаться
Псориаз — неинфекционное хроническое заболевание кожи. Его второе название – чешуйчатый лишай. При заболевании на коже пациента возникают шелушащиеся пятна красного цвета, покрытые белыми или серебристыми чешуйками, которые причиняют немало беспокойства. С точки зрения остеопатии псориаз – не просто кожное заболевание, а серьезное системное расстройство в работе всего организма, обусловленное метаболическим диссонансом. Опытный врач-остеопат своим воздействием помогает устранить сбой в процессах обмена веществ, нормализовать работу эндокринной и нервной системы, поднять общий иммунитет, восстановить кожные структуры и другие пострадавшие органы, ведь при этом недуге также могут быть затронуты сердце, печень и почки.
Записать ребёнка на приём
Записаться
Энурез – это непроизвольное мочеиспускание, часто диагностируемое у детей в возрасте 5-8 лет. Как правило, эта проблема чаще всего связана с нервной регуляцией процесса мочеиспускания, куда реже с механическими травмами или нарушениями со стороны поясничного отдела позвоночника. Остеопат может найти изначальную проблему, где бы она ни локализовалась, будь то нарушения в кровоснабжении головного мозга, травмы и смещения позвоночника или проблемы в самом мочевом пузыре. Мягкое остоепатическое воздействие позволяет быстро и деликатно решить эту проблему.
Записать ребёнка на приём
Записаться
Аллергия – это неадекватная реакция организма на внутренние и внешние раздражители-аллергены. Она может проявляться самыми разными способами — высыпаниям на теле, затруднением дыхания, слезотечением и покраснением глаз и т.д. В клинике «Остмед» остеопат сможет оценить состояние здоровья ребенка и указать на возможные причины появления аллергии (дисфункции в работе организма), а специалисты других областей смогут подобрать натуральные препараты, которые помогут малышу справиться с этой проблемой.
Записать ребёнка на приём
Записаться
Как врач-остеопат может помочь детям? | Здоровье ребенка
Комиссаров Вячеслав Борисович,
Центр медицинской заботы «Медицея», (г. Ижевск)
Мануальный терапевт, гирудотерапевт, апитерапевт
Первая категория
Стаж: 15 лет
Проблемы здоровья детей и подростков с каждым годом ставят всё больше вопросов перед врачами, родителями и педагогами. Многие детки испытывают трудности в обучении, у них отмечается нарушение памяти, внимания, мышления, что приводит к неспособности овладеть обычными образовательными программами. У большинства детей выявляются нарушение осанки, задержка развития устной речи и навыков письма, возрастает количество аллергодерматозов, вегетососудистых дистоний, энурезов, отмечается чёткая, но негрубая неврологическая симптоматика – минимальная дисфункция мозга.
Остеопатия
Остеопатический метод лечения давно завоевал доверие и признание в педиатрической практике благодаря своей высокой эффективности, устойчивым положительным результатам лечения и безопасности (в руках профессионалов).
Таким образом, профилактика родовых повреждений должна включать комплекс мероприятий по выявлению и лечению инфекционных заболеваний, гормональных нарушений, а также остеопатическую коррекцию и начинаться ещё до зачатия ребёнка, продолжаться на всём протяжении беременности и, в идеале, во время родов.
Остеопатическое обследование необходимо проводить ВСЕМ новорожденным детям, а в случае выявления даже минимальных родовых повреждений лечение начинать как можно раньше!
Остеопатия хорошо зарекомендовала себя в педиатрии в лечении таких заболеваний, как задержка психомоторного развития, аутизм, при синдроме гиперактивности и недостатке внимания, повышенном внутричерепном давлении, тиках и других неврозоподобных состояниях, энурезе, нарушении зрения (астигматизме), косоглазии, спастической кривошее, нарушении осанки, сколиозе, нарушении прикуса, головных болях, снижении аппетита и т. д. Особенно хочется отметить возможность остеопатии улучшить качество жизни детей с детским церебральным параличом (ДЦП).
Клинически у 98% детей, получавших остеопатическое лечение, отмечается существенное улучшение эмоционального тонуса, сна, снижение беспокойства, нормализация сосания, восстановление функции черепно-мозговых нервов и баланса вегетативной нервной системы. Уменьшается мышечный дисбаланс, увеличивается объём движений, исчезают патологические рефлексы, улучшаются и восстанавливаются выпрямительные реакции и хватательные функции кисти.
Динамическое наблюдение за детьми, которым проводилось остеопатическое лечение, указывает на стойкий терапевтический эффект. До 30% этих детей опережает в двигательном и психо-речевом развитии своих сверстников. У них не отмечается грубых нарушений осанки, соматических расстройств, дети реже болеют.
Остеопатическая коррекция новорожденных детей, применяемая в первый год жизни ребёнка, является одновременно и профилактическим, и лечебным средством при перинатальной патологии центральной нервной системы. Остеопатический метод показал свою значимость, актуальность и необходимость в комплексном восстановительном лечении, а также необходимость его более широкого внедрения.
В нашей клинике ведет прием опытный врач-остеопат Комиссаров Вячеслав Борисович. Записаться на консультацию можно по тел.: 8 (3412) 65-51-51 или на сайте в разделе «Запись на прием».
Детский остеопат в Москве – цены, записаться на прием в клинику «СМ-Доктор» или вызвать на дом ребенку
Что такое остеопатия?
Организм человека – уникальная саморегулирующаяся система способная самостоятельно поддерживать состояние здоровья и сопротивляться болезням. Но при этом на организм воздействует большое количество неблагоприятных факторов окружающей среды. Такое воздействие со временем нарушает баланс организма, что может привести к возникновению различных заболеваний.
Работа врача-остеопата направлена на поиск причин нарушений и восстановление равновесия в организме.
Показания для проведения остеопатии у ребенка
Наиболее часто к детским остеопатам обращаются с такими проблемами как:
задержка моторного и речевого развития,

повышенный или наоборот пониженный мышечный тонус,

повышение внутричерепного давления,

косоглазие,

кривошея,

изменение формы черепа,

частое срыгивание, запоры,

нарушения сна,

ДЦП.

В более старшем возрасте причиной обращений к остеопату могут быть:
нарушение осанки,

гиперактивность с дефицитом внимания,

головные боли, утомляемость,

боли в животе,

частые простуды, отиты и гаймориты,

неообходимость восстановить организм после перенесенных инфекционных заболеваний, травм, операций.

Большинство этих заболеваний успешно поддаются остеопатической коррекции. Своевременно проведенное лечение позволяет ребенку избежать более серьезных проблем во взрослой жизни.
Особенности детской остеопатии
Для проведения остеопатической диагностики и лечения врачи-остеопаты в течение нескольких лет развивают повышенную чувствительность рук. Благодаря этому врач-остеопат может провести диагностику нарушений на самых ранних стадиях и скорректировать большинство нарушений, сведя их дальнейшие последствия к минимуму. При этом, чем раньше начать лечение, тем оно может быть более эффективно. В Европе, где остеопатия практикуется уже более 100 лет, осмотр новорожденного врачом-остеопатом уже давно является традиционным.
Остеопатическое лечение включает нескольких видов. К основным из них можно отнести:
воздействие на внутренние органы и восстановление их работы;

воздействие на позвоночник, мышцы и связки;

краниосакральное воздействие (выстраивание баланса череп-позвоночник-крестец).

При этом сами техники воздействия проходит очень мягко и комфортно с минимальными болезненными ощущениями, что очень важно при проведении остеопатии у детей.
Не следует удивляться тому, что после диагностики врач-остеопат начинает лечение не того заболевания, на которое были жалобы у ребенка и родителей. Определив во время диагностики истинную причину болезни, врач лечит именно ее, при этом происходит улучшение во всех системах организма, и, как бы сами собой, проходят симптомы, на которые жаловался маленький пациент.
В качестве наглядного примера можно привести ситуацию, когда причиной головной боли или нарушения осанки у детей были изменения, возникавшие в результате длительного ношения брекетов для зубов.
К счастью, организм маленького ребенка более гибок и легче поддается восстановлению и коррекции, чем организм взрослого.
Лечебный эффект от детской остеопатии в клинике «СМ-Доктор»
Современная остеопатия неотделима от методов традиционной медицины. Врач-остеопат работает в тесном сотрудничестве с врачами других специальностей: неврологами, окулистами, гастроэнтерологами, травматологами и т.д.
Для контроля лечения и уточнения диагнозов активно используются методы функциональной диагностики.
Также, для достижения наилучших результатов в лечении, остеопаты пользуются помощью физиотерапевтов, массажистов, иглорефлексотерапевтов, гомеопатов. Не исключено, а в некоторых случаях даже необходимо при проведении остеопатического лечения подключение медикаментозной терапии.
Часто при работе с детьми для достижения наилучшего результата необходимо параллельно проводить остеопатическое лечение родителей ребенка, особенно мам. Чем младше ребенок, тем более тесная связь между ним и окружающими его близкими людьми. Взрослые, сами того не зная, способны сильно влиять на внутреннее состояние и самочувствие своего ребенка. В рамках программы остеопатического лечения, состоящего из 5-и лечебных сеансов, мы готовы помочь и вашему малышу и вам.
В результате остеопатического лечения у детей не только восстанавливается работа внутренних органов, улучшается состояние позвоночника и всего организма, но и нормализуется психоэмоциональное состояние (проходят страхи, беспокойство, тревожность, улучшается сон, настроение и эмоциональный фон).
Ждем вас в клинике СМ-Доктор!
Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Остеопат для новорождённого и грудного ребёнка
Остеопат для новорождённого и грудного ребёнка
Остеопатия для новорождённого ребёнка или грудничка – это метод мягкого лечебного воздействия на детский организм с помощью специальных ручных приемов и техник.
Остеопатия для детей основана на точном знании человеческой анатомии, особенностей функционирования и взаимодействия всех органов и систем детского организма.
Остеопат для новорождённого или грудничка – что это за врач и что он лечит у детей?
Остеопат – это врач с высшим медицинским образованием, который дополнительно прошёл обучение в школе остеопатии – специализированном медицинском учреждении. Такой специалист владеет различными остеопатическими техниками для лечения детей с первых дней рождения.
Остеопатия для новорождённого широко используется в лечении заболеваний сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, заболеваний мочеполовой сферы, дыхательных путей, ЛОР-органов, различных патологии и многих других болезней. Хороший детский остеопат для грудничка учитывает особенности анатомии и развития ребёнка во время сеансов остеопатии.
Остеопатическое лечение будет очень эффективно при:
родовых травмах;

косоглазии;

беспричинной капризности ребенка;

трисомии по 21 хромосоме;

аномальной форме головы;

эпилепсии;

задержке развития;

гидроцефалии;

параличе половины тела;

ЛОР-болезнях;

аллергиях;

кривошее;

проблемах с органами желудочно-кишечного тракта;

закупорке слезного канала;

перинатальной энцефалопатии;

дисплазии тазобедренных суставов.

Остеопаты и остеопатия рекомендованы детям до года.
Запись онлайн
Сеанс остеопатии для детей до 14 лет
Запись онлайн
Консультация врача-остеопата
Чаще всего врачи остеопаты лечат у грудничка и новорождённого от 0 месяцев до 3 месяцев следующие заболевания:
Кривошея

Уплощение, перекашивание, искривления черепа

Торсия позвонков

Асимметрия головы и черепа

Асимметрия тела

Нарушение стула, срыгивание

Плохой сон

Закупорка слезного канала

Младенцам в возрасте от 3 до 6 месяцев остеопаты могут помочь в лечении заболеваний:
Уплощение, перекашивание и искривления черепа

Торсия позвонков

Асимметрия головы, черепа

Асимметрия тела

Мышечный гипертонус

Нарушение стула

Срыгивание

Плохой сон

Закупорка слёзного канала

У ребёнка в возрасте от 6 месяцев до 1 (одного) года остеопаты чаще всего лечат:
Уплощение, перекашивание и искривления черепа

Торсия позвонков

Плохой сон

Ребёнку 1 до 3 лет остеопаты помогут в лечении:
При задержке психо-моторного развития

Вальгусной стопы

А детям от 3 до 6 лет остеопатия поможет при:
Задержке психо-моторного развития

Лечении вальгусной стопы

Энурезе

Сколько нужно или требуется сеансов у остеопата?
Такой вопрос часто задают нашим остеопатам мамы. На этот вопрос нет точного ответа. Всё зависит от тяжести отклонения или степени заболевания. К примеру, при остеопатическом лечении асимметрии черепа у грудничка необходимо запланировать от 3 до 10 сеансов остеопатии с периодичностью (интервалом) в 2 недели.

Вы можете записаться на услуги Центра остеопатии и мануальной терапии онлайн через форму на нашем сайте. Отправьте заявку и мы свяжемся с Вами в ближайшее время и ответим на все Ваши вопросы.

Запись онлайн

Внимание! Не следует забывать, что медицинское лечение необходимо. Остеопатия – это только мягкое дополнительное средство в общем терапевтическом контексте.
В Центре остеопатии и мануальной терапии в Санкт-Петербурге работают высококвалифицированные врачи-остеопаты с высшим медицинским образованием, состоящие в Реестрах остеопатов. Некоторые наши остеопаты получили образование в остеопатических школах Европы и имеют большой опыт работы с широким спектром заболеваний и состояний у младенцев и детей различных возрастов.
Центр остеопатии и мануальной терапии находится рядом – в Приморском районе Санкт-Петербурга на Авиаконструкторов, 6.
В настоящее время остеопатия, как метод лечения, признана медицинской наукой в Российской Федерации и является одним из самых безопасных и эффективных методов лечения самых разнообразных заболеваний и состояний.
Остеопат для новорожденных в Москве
“Можешь ли ты представить себе что-то, о чем ты не знаешь, на самом деле существует? Если да, ты сможешь продвигаться по великому пути знаний. Но говори всегда только о том, что знаешь” Конфуций.
Невозможно себе представить область медицины, где роль остеопатии была бы столь же важна, как в акушерстве и педиатрии. Роды – это фактор, оказывающий значительное влияние на всю структуру: французский остеопат Гарольд Магун называл перинатальный период “долиной тени рождения”. Процесс физического рождения сложный, требующий громадных усилий, как со стороны организма матери, так и ребенка. Организм ребенка адаптируется и восстанавливается после родов постепенно, но не всегда все приходит к норме самостоятельно. Поскольку предлежащей частью в 95% случаев является затылочная кость, следовательно, именно она испытывает на себе максимум давления. При наличии других отягощающих факторов относительно немногие дети рождаются без какой-либо патологии.
Cосательный рефлекс является одним из наиболее жизненно важных рефлексов новорожденного, именно этот факт обеспечивает ребенку столь высокую сохранность сосательного рефлекса даже при поражении ЦНС. Многие новорожденные отказываются от груди или сосут грудь очень плохо. Конечно, возможны варианты, когда у женщины плохо сформирован сосок или у ребенка может быть короткая уздечка языка, но чаще всего это связано с неврологической проблемой. Поэтому, всех детей, даже при незначительном нарушении функции сосания, необходимо отправить к специалисту, неврологу, остеопату- неврологу, для исключения органического поражения ЦНС.
Факторы, негативно влияющие на беременность, роды и здоровье ребенка:
Патология беременности: инфекции в период беременности, соматические болезни самой матери, генетические дефекты плода, применение лекарственных препаратов (безобидных лекарств нет). Жизненный потенциал человека закладывается, как известно, во время беременности, поэтому все, что происходит с женщиной во время беременности, отражается на росте и дифференцировке тканей эмбриона. Ткани имеют память, они сохраняют травмы – психические, травматические, токсические: все клетки вовлекаются в стресс, и нет клеток, не испытывающих его.

Недоношенные дети. Малый вес, малая окружность головы, из-за чего не происходит правильной консолидации головы в родах, тем самым ребенок “пролетает” не тем размером, также незрелость многих систем организма, приводит к нарушению механизмов саморегуляции.

Переношенные дети. У таких детей существует высокий риск травматизма в родах: крупный вес, несоответствие размеров ребенка, в частности окружности головы, с размером родовых путей, из-за чего нередко применяются различные виды акушерских методов, такие как выдавливание плода, эпизиотомия, наложение щипцов, «кесарево сечение».

Осмотр новорожденного
Расспросив маму о течение беременности и родов, остеопат оценит неврологическое соматическое и остеопатическое состояние ребенка:
прежде всего, обратит внимание на характер плача, и позу ребенка. Например, поза «лягушки» может быть связана с генерализованной (общей) мышечной слабостью, что часто приводит к вялости сосания. И, наоборот, поза «боксера», «кукольная голова» (голова как будто посажена на плечи), тремор подбородка и конечностей, а также частое запрокидывание головы назад – свидетельствуют об общем гипертонусе и может приводить к слишком сильному захвату соска.

обратит внимание на положение головы: ее фиксация может говорить об общем гипертонусе, что в свою очередь может указывать на фиксацию шейного отдела позвоночника. Определить мышечный тонус ребенка можно простым способом – для этого необходимо привести стопы к передней поверхности голени, если стопа полностью соприкасается с голенью без всякого сопротивления, это указывает на мышечную гипотонию, и наоборот, если стопы с трудом доходят до угла 90 градусов, это указывает на мышечный гипертонус, норма – угол стопы составляет 45 градусов.

оценит асимметрию черепа, лица, рта, а также наличие петехиальных – точечных – кровоизлияний в области лба и затылка. Часто их принимают за родимые пятна красного цвета или внутренние гемангиомы, но они свидетельствуют о внутрикостном повреждение лобной и затылочной костей, потому что именно эти зоны являются точками опоры в родах, вокруг которых происходит вращение головы и, следовательно, эти зоны подвержены максимальной компрессии.

Коррекция функции сосания
Механизм сосания слагается из взаимодействия 6 пар черепно-мозговых нервов (ЧМН). При патологии ЦНС, сосательный рефлекс может быть снижен или наоборот повышен. В родах происходит фиксация позвонков шейного отдела, внутрикостное повреждение (компрессия) височных, теменных или клиновидной костей. Но чаще всего это, внутрикостное повреждение касается затылочной кости. Повреждение любой из этих пар ЧМН может привести к слабости жевательной мускулатуры, проблемам с сосанием и глотанием.
Таким образом, даже незначительные изменения на уровне шейного отдела позвоночника, положение костей черепа, а также их внутрикостные повреждения существенно влияют на функцию сосания, а в более старшем возрасте – сказаться на многих других функциях ребенка:
положение и тонус языка определяет, в том числе формирование прикуса.

нарушение в снабжении нервами языка и мягкого нёба, асимметрия тонуса мышц шейного отдела позвоночника могут быть причиной логопедических нарушений в старшем возрасте.

нарушение формирования лицевого скелета – к ЛОР патологиям.

к желудочно- кишечным проблемам

к задержке психомоторного развития.

Роль врача-остеопата заключается в создании всех необходимых условий для нормального функционирования организма ребенка, обеспечении максимальной подвижности макро- и микроструктур.
Все остальное, сам акт лечения – это прерогатива самого организма, обладающего поразительной способностью к самоисцелению. Именно поэтому после каждого сеанса остеопатии организм сам начинает настраиваться и саморегулироваться, а задача остеопата заключается в контроле и корректировке этого процесса.
Татьяна Васильева, остеопат, доктор остеопатии Европы.
Зачем новорожденным нужен осмотр остеопата?
«Когда веточка согнута, так и дерево наклонено»
Dre Viola Frymann
детский остеопат
Остеопатия – это относительно новое врачебное искусство, основанное на древних традиционных техниках, которое позволяет предупредить, облегчить или устранить болезненные симптомы и восстановить здоровье с помощью воздействия на организм руками врача, не прибегая к помощи лекарств и хирургических вмешательств. Остеопатия направлена на создание условий для саморегуляции организма человека и развития его здоровой и полноценной жизни во всех ее проявлениях. Остеопатия является одним из важнейших направлений современной холистической медицины, которая занимается лечением всего организма, рассматривая его как единое биологическое и функциональное целое.
Остеопатическое учение построено на знаниях о глубокой функциональной связи между костями, суставами, мышцами, сухожилиями, нервами и тем, как они влияют на состояние сосудов и нервов, пищеварительную, дыхательную и мочеполовую систему.
Врач-остеопат проводит диагностику и лечение с помощью своих рук, находя и устраняя биомеханические нарушения, связанные с изменением свойств мышц, связок и фасций, которые нарушают естественную циркуляцию важнейших жидких тканей, таких как кровь и лимфа, негативно влияют на естественные ритмические пульсации и движения органов и частей тела, ограничивают подвижность в суставах, изменяют нормальный обмен веществ. Первостепенное значение в лечебном мануальном воздействии врача-остеопата имеет восстановление нормальной «трофики», то есть кровоснабжения, питания и развития ткани. Также важнейшим направлением является восстановление нормального первичного дыхательного движения, связанного с ритмической пульсацией спинномозговой жидкости. Врач остеопат может воздействовать не только на мышцы, связки, фасции и кости скелета, но и на внутренние органы, кости черепа.
ОСОБЕННОСТИ ОСТЕОПАТИИ ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
Сам факт рождения малыша является медицинским показанием для профилактического «грудничкового» осмотра у остеопата, который в идеале проводится в течение первых суток после рождения или в течение первых нескольких дней жизни. Основной задачей профилактического осмотра новорожденного остеопатом является коррекция часто встречающихся биомеханических телесных нарушений, возникших во время прохождения ребенка по родовым путям. С высокой вероятностью новорожденный получил родовую травму, если у мамы была многоплодная беременность, были нарушения предлежания плода, роды были стремительными или затяжными, происходило обвитие пуповиной, применялось пособие родам, стимуляция или производилось кесарево сечение.
Если оставить родовые биомеханические повреждения без внимания, позднее они могут проявиться в виде проблем со стопами, коленями, бедрами, позвоночником, черепом, органами брюшной полости или нервной системы, в том числе в виде ДЦП, расстройств аутистического спектра.
Поскольку остеопатия отличается очень мягким лечебным воздействием, она хорошо подходит для терапии новорожденных. Осматривая малыша, врач-остеопат проверяет общую симметрию тела, чтобы на теле отсутствовали функциональные сжатия, проходящие через голову, шею и позвоночник. Затем проверяются основные рефлексы, положения бедер, оценивается рисунок дыхания и общее выравнивание тела. Важно проверить выравнивание костей черепа и состояние родничка. Это дает представление о нагрузках и напряжениях, воздействовавших на голову и позвоночник во время родов. После рождения кости черепа у ребенка должны «раскрыться» за счет внутричерепного давления. Этот процесс может быть нарушен за счет применения акушерских щипцов или другого воздействия на голову во время родов. Такие младенцы отличаются повышенной потребностью сосать, чтобы инстинктивно увеличить внутричерепное давление. Такую потребность мама может путать с голодом и перекармливать ребенка.
Также новорожденный ребенок может предпочитать все время держать голову на одной стороне, чтобы инстинктивно выправить положение черепных костей. Это может привести к развитию синдрома плоской головы (плагиоцефалии). В этом состоянии блокируется нормальный дренаж носа, ушей и глаз, что может привести к развитию хронических трудноизлечимых заболеваний. Также, если нормальное вращение головы новорожденного будет ограничено, это приведет к затруднениям при грудном вскармливании.
Выравнивание и симметрия позвоночника важны и для роста ребенка, и для его нормального развития. Важно проверить участие диафрагмы в акте дыхания. Дети, движения диафрагмы у которых ограничены, обладают неглубоким дыханием, при котором может наблюдаться недостаток поступления кислорода в организм. Это приводит к нарушениям сна, нарушениям пищеварения, запорам, метеоризму и кишечным коликам, отрыжке, гастроэзофагальному рефлюксу.
После первичного осмотра врач проводит необходимые остеопатические манипуляции, направленные на устранение напряжений и блоков в организме. Они обычно очень щадящие и нежные. Ребенок может даже уснуть во время их проведения. Однако некоторые дети могут иметь реакцию, которая будет длиться до 24 часов. В это время происходит функциональная перестройка работы организма, запускаются процессы саморегуляции. Например, новорожденные, которые подверглись компрессии в матке или во время родов, после проведения манипуляций начинают быстрее расти и набирать массу тела. Остеопатия мягко подталкивает организм новорожденного к развитию в правильном направлении, чтобы они могли вырасти и превратиться в здоровых и счастливых детей. Остеопатические вмешательства очень деликатные, и в основном состоят из мобилизаций, растяжения и компрессии с целью улучшения осанки, подвижности и жизнеспособности различных структур организма. Вмешательства направлены на таз, позвоночник, шейный регион, краниальную область и внутренние органы.
Дети особенно хорошо поддаются лечению методами остеопатии, так нарушения имеют небольшую историю, и функциональные блоки не успели «застареть». Чем раньше выявлены проблемы, тем более эффективным будет остеопатическое лечение: мягкие и костные ткани ребенка еще достаточно подвижны и эластичны для того, чтобы врач мог произвести лечебные манипуляции.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ ОБРАЩАТЬСЯ К ОСТЕОПАТУ?
Остеопатическое лечение позволяет решить самый широкий круг медицинских проблем у детей: нормализовать мышечный тонус, устранить или уменьшить болевые синдромы, улучшить подвижность суставов, исправить нарушения осанки, способствовать излечению хронических заболеваний органов дыхания, пищеварения и мочеполовой сферы, укрепить иммунитет, улучшить интеллектуальные показатели, нормализовать эмоционально-поведенческую сферу. Особое значение имеет остеопатия в лечении новорожденных при родовых травмах, аномалиях развития, ДЦП, гипо- и гипертонусе мышц, косолапости и косоглазии, гипервозбудимости, срыгивании и т.п.
К остеопату рекомендуется обращаться в следующих случаях:
Родовая травма и ее последствия.
Аномалии развития, заметные ассиметрии.
Вынужденная поза (малыш пытается занять определенное положение).
Ограничения подвижности в суставах.
Плач при пассивных или активных движениях.
Гипертонус и гипотонус.
Мышечные и головные боли.
Синдром дефицита внимания, гипервозбудимость.
Косолапость, плоскостопие, нарушения осанки.
Задержка речевого, психоэмоционального, интеллектуального развития.
ДЦП, аутизм.
Неврозы, плаксивость, энурез.
Нарушения сна, судорожный синдром.
Нарушения зрения, слуха, хронические ЛОР-заболевания.
Нарушения прикуса.
Нарушения аппетита или отказ от пищи.
Частые срыгивания, рвота.
Гастрит, запоры и другие нарушения органов ЖКТ.
Повышенная утомляемость, рассеянность, трудности в обучении.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ОСТЕОПАТИИ
Противопоказаниями к проведению сеансов остеопатии являются острые инфекционные и хирургические заболевания, острые травмы, сердечнососудистые катастрофы, аневризмы сосудов, нарушения свертываемости крови, кровотечения, нарушения целостности любых органов и тканей организма, остеопороз и остеопения, онкологические заболевания.
КАК ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ОСТЕОПАТУ
Записаться на прием врача остеопата можно круглосуточно по телефону:
+7 (812) 331-74-78. Также врача можно вызвать на дом в удобное для вас время.
Читайте также:
Остеопатия
Преимущества остеопатического метода лечения перед другими в том, что применяются мягкие методы диагностики, лечения и коррекции организма, которые не предусматривают применения медикаментов, лекарств и других инвазивных процедур. Поэтому остеопатия абсолютно безопасна и нетравматична, что особенно важно для маленьких детей.
Как работает остеопатия?
Остеопатия рассматривает любую болезнь как последствие нарушения подвижности, смещения и напряжения в мышцах, костях, нервах, связках, нарушения ритма движений висцеральных органов, натяжения сухожилий и фасциальных оболочек. Инструмент остеопата — его руки. Все эти проблемы выявляются в ходе остеопатического осмотра, путем пальпации, а затем корректируются с помощью мягких остеопатических методов. Это позволяет не только осуществить профилактику и лечение самых разных заболеваний, но и запустить в организме процессы, которые помогают телу активно включиться в нормальную работу.
В результате работы специалист в области остеопатии:
улучшаются обменные процессы головного мозга
стимулируются естественные процессы дозревания и включения в работу структур головного мозга, необходимых для развития и нормальной жизни
улучшается функционирование опорно-двигательного аппарата, кровоснабжение и нервная трофика различных органов и тканей, их подвижность, что приводит к увеличению резервов адаптации организма при широком круге патологических процессов.
Почему так важно остеопатическое лечение в детском возрасте?
Детский организм наилучшим образом поддается остеопатическому воздействию, так как он еще довольно гибок и податлив к изменениям.
В остеопатии человеческий организм воспринимается как саморегулирующийся механизм, все элементы которого связаны и оказывают взаимное влияние друг на друга. Главным условием нормального функционирования организма является правильная работа каждого органа и поддержание общего равновесия всех мышц, костей, суставов.
Неправильное положение плода в утробе матери, родовые травмы, гипоксия во время беременности и родов способны стать причиной многих серьезных нарушений в развитии ребенка. Компенсаторные возможности детского организма практически безграничны. Чем младше ребенок, тем проще предотвратить проблемы, связанные с последствиями течения перинатального периода и родов.
Показания к остеопатическому лечению
Остеопатические методики сегодня являются весьма эффективными при лечении широкого спектра болезней и нарушений.
Абсолютными показаниями для остеопатического лечения является наличие в анамнезе ребенка:
Кесарева сечения
Родовой травмы
Недоношенности
Если маме в процессе родов давили на живот
Применения акушерских пособий во время родов (вакуум-экстракция, щипцы)
Слишком высокого тазового тонуса у матери, деформированного или зажатого таза.
Слишком быстрых родов, не дающих времени на необходимую адаптацию тканей
Слишком долгих родов, так как ребенок и все его структуры долгое время находились в компрессии.
Показания к остеопатии
плагиоцефалии (плоский/скошенный/искривленный затылок)
задержке речевого и психомоторного развития
гипертензионно-гидроцефальнои синдроме
косоглазии
повышенной возбудимости нервной системы
дисплазии тазобедренных суставов
энурезе
гидроцефалии
комплексном лечении аутизма, РАС
речевых нарушениях
функциональных проблемах ЖКТ-коликах, болях в животе, запорах, срыгиваниях
гиперактивности и синдроме дефицита внимания (СДВГ)
нарушениях осанки, вальгусных и варусных деформациях стоп
кривошее
комплексном лечении ДЦП.
Остеопатия и неврология прекрасно дополняют друг друга. Общими усилиями удается добиться более значительных и прочных результатов.
Сколько нужно сеансов?
Остеопатия — это не курс массажа. Сеансы не проходят ежедневно. Во время остеопатического лечения создаются условия для самостоятельного восстановления организма, освобождения блоков, возвращения равновесия и расслабления тканей. Для такой «подстройки» после сеанса нужно время. Поэтому нецелесообразно назначать приемы каждый день.
Курсовое лечение подбирается индивидуально. Обычно процедуры назначаются раз в неделю/две в течение месяца или чуть больше. При необходимости могут быть проведены контрольные сеансы примерно раз в месяц, или повторный курс.
Что такое детская остеопатия? Может ли это помочь моему ребенку? – J Остеопатия
Что такое детский остеопат?
Методы лечения
Детский остеопат – это остеопат, специализирующийся на лечении младенцев, младенцев, детей и подростков. Остеопатия – это неинвазивная форма альтернативной медицины, в которой наши руки используются для исследования суставов и тканей, а затем для применения широкого спектра техник мануальной терапии.
Остеопатические методики подходят и безопасны для детей на всех этапах развития.мы работаем с ребенком, родителями и соответствующими поставщиками медицинских услуг для улучшения здоровья ребенка и семьи. Лично я редко использую техники манипуляции над детьми и никогда не применяю их к младенцам. Я склонен использовать более мягкие техники, черепные техники и упражнения под руководством родителей.
Обследование во время приемов
Младенцы и дети ясельного возраста
Все младенцы и дети ясельного возраста проходят обследование с использованием полного обследования их опорно-двигательного аппарата, а также поиска признаков других проблем, которые могут вызвать у младенцев чрезмерный плач или нарушение сна.Также берется история болезни, которая включает вопросы о беременности, родах, семейном анамнезе, а также о повседневной жизни ребенка, включая сон, игры и кормление, а также об их истории болезни. После стандартного обследования младенцев мы проводим пальпаторное обследование, чтобы выявить источники дискомфорта, аналогично обследованию у взрослых.
Остеопатия основана на том принципе, что структура и функции тела тесно связаны. Если структура не сбалансирована, это повлияет на функцию.Мы также работаем с принципом, что, возможно, существует ряд факторов, способствующих появлению симптомов, которые, следовательно, будут оценивать не только область, которая вызывает симптомы, но также связанные области, которые могут способствовать возникновению проблемы; Включая травматические роды, факторы окружающей среды или компенсаторную реакцию со стороны других частей тела.
Остеопаты, специализирующиеся на работе с младенцами и детьми, обучены проверять состояние здоровья и сообщат вам, нужно ли вам обратиться к другому специалисту в области здравоохранения, например, к доктору или акушерке.Остеопаты работают с самыми разными пациентами, от пациентов с особыми потребностями, такими как инвалидность, трудности с обучением, или в отделениях NHS для недоношенных детей.
Остеопатия – это щадящее лечение, подходящее для детей и младенцев на всех стадиях развития. Мягкие манипуляции помогут успокоить и расслабить ребенка.
Дети и подростки
По мере того, как дети растут, их скелеты претерпевают значительные изменения, поскольку они адаптируются к повседневной рутине и упражнениям и справляются с ними, наряду с тяжелой школьной сумкой и психологическим стрессом, который уместен в новой школа приносит.Остеопаты часто обследуют детей с болью в суставах, напряжением, изменениями походки и проблемами осанки. Полная оценка осанки и суставов используется для оценки того, какие области могут способствовать возникновению дискомфорта или боли, независимо от того, были ли они обследованы ранее или нет.
Обучение
Все остеопаты проходят курс обучения детской остеопатии, который включает 4 года обучения и 1000 часов клиники. Тем не менее, наш директор Джосс Барратт М.Ост, PG Cert SPOP, прошел дополнительное обучение в специализированной детской остеопатической практике (SPOP) в Университетском колледже остеопатии.
Если вы хотите записаться на прием для вашего ребенка, закажите онлайн у Джосса на их первое занятие.
Остеопатия и ее преимущества для вашего ребенка
Когда мы говорим о костях и мышцах, на самом деле мы говорим о опорно-двигательном аппарате тела. В некоторых случаях мы разделяем его на 2 отдельные системы, а именно на мышечную систему и скелетную систему.Первое относится к мышцам тела, включая сердце, а второе относится к костям, суставам и соединительным тканям, таким как связки и сухожилия; он также включает крошечные и мягкие косточки ушей внутри и снаружи.
Эти две системы организма неразрывно связаны тем, что их рост и развитие в организме человека от детства до взрослого возраста синхронизированы и связаны друг с другом. Вот почему для родителей является хорошей практикой привозить своих детей на обследование и лечение у специалиста-остеопата.Остеопатия – это медицинская практика, которая занимается оценкой и лечением состояний, связанных с опорно-двигательной системой тела; лечение включает массаж и манипуляции с мышцами тела, суставами, костями, сухожилиями и связками. Человека, специализирующегося на остеопатии, называют остеопатом.
С момента рождения до своего роста младенец будет сталкиваться со стрессами и травмами, которые могут вызывать проблемы и мешать нормальному развитию опорно-двигательного аппарата.Травма, связанная с вытягиванием из матери во время родов, падениями и несчастными случаями, и даже быстрый рост тела ребенка – все это может способствовать возникновению проблем, которые могут препятствовать нормальному развитию его костей, суставов, сухожилий, связок и покрывающих их мышц. их. В некоторых случайных ситуациях у ребенка могут возникать воспаления и травмы в результате занятий спортом или игр. Иногда нарушения опорно-двигательного аппарата проявляются в плохой осанке ребенка.
Чем может помочь остеопат
Обычно у детей «гибкое» тело.В отличие от взрослых, их кости и суставы нелегко сломать или смещаться при небольших поворотах и поворотах. Дело в том, и, как упоминалось выше, они не застрахованы от травм и стрессов, которые могут вызвать проблемы для их опорно-двигательного аппарата. Здесь детский остеопат (или остеопат, специализирующийся на работе с детьми) может оказать помощь и помощь. Остеопат будет работать вместе с детским педиатром и другими медицинскими специалистами, которые оказывают ему медицинскую помощь.
Рекомендуется привести ребенка на общий осмотр сразу после долгого процесса родов, который будет включать оценку позвоночника, плеч и головы ребенка (использование щипцов и вентиляционных отверстий при извлечении ребенка из матери может влияют на фигуру и форму головы * ). Остеопат также может проверить, существуют ли ограничения, которые могут препятствовать симметричному развитию костей, суставов и мышц, позволяя (или запрещая) ребенку выполнять свои начальные «вехи», такие как ползание, перекатывание, стояние и, в конечном итоге, ходьба.
В сотрудничестве с родителем (родителями) и педиатром ребенка, остеопат планирует, что лучше всего сделать после обследования, включая вопросы родителям, проверку истории болезни и медицинские осмотры. Остеопат будет знать, в каком подходящем лечении нуждается ребенок, что может потребовать сотрудничества и направления к другим специалистам в области здравоохранения.
Состояния, которые имели место сразу после рождения и аномалии развития часто все еще можно обработать, и остеопат может помочь в улучшении состояния ребенка по мере взросления.Поскольку остальная часть тела компенсирует и взаимодействует с лечением, воздействие на определенные области и механику тела может быть продолжительным.
Другие преимущества остеопатии для детей
Остеопатическое лечение может помочь в регулировании кормления и пищеварения ребенка; он может помочь при запоре, рефлюксе, расстройстве желудка и нарушенном режиме сна. Остеопат может помочь при следующих состояниях:
Искривление позвоночника и нарушения осанки
Растущие боли в мышцах, суставах, костях и стопах
Головная боль и боль в спине
Дисплазия развития тазобедренных суставов, или то, что некоторые называют «щелчки в бедрах»
Последствия детского церебрального паралича
Остеопатическое лечение часто включает в себя предписания родителям наносить легкий массаж на те участки тела ребенка, над которыми они могут безопасно работать.Остеопат также посоветует родителям правильное питание, правильную осанку и упражнения, которые улучшат эффект от лечения.
Заключительная записка
Остеопатическая помощь бережна и безопасна для малыша и растущего ребенка. Он использует естественные методы без использования лекарств и / или хирургического вмешательства. Его лечение может помочь развитию ребенка, позволяя ему / ей легко приспосабливаться к быстрым изменениям, происходящим в организме во время роста.
Остеопатия хорошо работает в координации и сотрудничестве с другими медицинскими специалистами, чтобы помочь вашему ребенку расти и развиваться здоровым образом.Рекомендуется начинать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить возникновение других проблем.
* Аномальное уплощение головы или любой из ее областей – это состояние, называемое плагиоцефалией.
_{Ссылки:}
_{mumcentral.com.au/how-osteopathy-can-benefit-your-child/}
_{www.osteopathy.org.au/pages/children-and-babies.html}
_{osteopathyaustralia. podomatic.com/entry/2015-08-05T19_31_22-07_00}
_{Источник изображения:}
_{www.Blossomandjasmine.com}
Поделитесь этой статьей:
Остеопатия – практическая терапия для вашего ребенка
«Чем гнутся прутик, тем растет дерево» ~ Уильям Гарнер Сазерленд (1873-1954), основатель краниальной остеопатии
Философия остеопатии основана на идее, что тело работает лучше всего, когда оно движется так, как задумано природой.
С НАЧАЛА
Рождение ребенка требует физических усилий из-за происходящих структурных адаптивных изменений.Эти структурные изменения обычно самокорректируются вскоре после рождения, но не всегда, оставляя после себя различные степени потенциально проблемных ограничений.
Во время родов кости черепа перекрываются, и значительное усилие проходит через шею ребенка, потенциально раздражая нервы в верхней части шеи. Эти нервы связаны с пищеварительной функцией, а также с мышцами и суставами головы и шеи, потенциально способствуя возникновению таких проблем, как колики или запоры, головные боли и боли в шее.Ограниченное движение шеи у ребенка может привести к множеству других проблем, включая проблемы с кормлением и плоские пятна на голове. Давление на формирующийся череп также может вызвать проблемы со сном, раздражительность и рецидивирующие ушные инфекции.
По мере взросления детей могут стать очевидными другие проблемы из-за прежних стрессов и напряжений, а также трудностей детства. Стремительный всплеск полового созревания, последствия занятий спортом, склонности к компьютерам или ношения школьных ранцев также могут предъявлять дополнительные требования к телу ребенка; которые, если их не лечить, могут привести к боли и функциональным трудностям в более позднем возрасте.
РОЛЬ ПЕДИАТРИЧЕСКОГО ОСТЕОПА
По этим причинам стоит подумать о посещении детского остеопата после родов или позже. Здоровье – это самое главное, чего мы желаем детям.
Остеопаты обучены оценивать и лечить скелетно-мышечное напряжение и напряжение в организме. Остеопатическая подготовка включает в себя получение степени бакалавра наук с отличием от четырех до пяти лет с обширной клинической подготовкой в области анатомии, физиологии, ортопедии, неврологии, биомеханики и клинических методов с самого начала.Педиатрическая остеопатическая подготовка обычно проводится на уровне аспирантов и занимает два года в Детском остеопатическом центре (OCC) в Лондоне. Остеопаты также стремятся к постоянному профессиональному развитию. Термин «педиатр» указывает на специализированные знания и опыт остеопата в лечении младенцев и детей.
ЧТО ОЖИДАТЬ
Когда ваш младенец или ребенок видит остеопата, первым делом происходит знакомство с ним. Остеопат может показать им интересную игрушку или попросить родителей прочитать ему книгу.
Существуют клинические процессы, которым следуют все остеопаты, независимо от их клинической направленности, перед тем, как начать лечение. Остеопат тщательно изучит анамнез и проведет обследование, которое включает наблюдение, осторожное структурное обследование с квалифицированной пальпацией для оценки всего тела (а не только головы), чтобы определить, может ли существовать физический компонент текущих симптомов вашего ребенка. Затем ваш остеопат обсудит предлагаемый план лечения.
ЛЕЧЕНИЕ
Лечение проводится, когда пациент лежит на спине или сидит, если ребенок более устойчив в этом положении, в то время как остеопат осторожно пальпирует (касается) соответствующих участков тела, таких как голова, спина, крестец (основание позвоночника). ) и любые участки боли или дисфункции.В процессе обследования остеопаты проводят пальцами по суставам между костями головы, чтобы выяснить, есть ли какие-либо нарушения движения, формы или дисбаланса в структуре костей головы.
Хотя череп кажется жестким и неподатливым, это головоломка из отдельных костей. Граница каждой части кости образует удлиненный сустав, известный как шов. Эти швы обеспечивают минимальное физиологическое движение между различными костями черепа.Череп состоит примерно из двадцати шести костей. При рождении некоторые из этих костей состоят из нескольких частей. Вероятность сдавливания в одной или нескольких областях, вероятно, увеличится, если во время родов в тазу матери произошло сдавливание головы ребенка. Сжатие или ограничение нормальных движений может привести к множеству проблем и может способствовать головным болям, депрессии, проблемам с желудком и кишечником и многим другим симптомам.
Детский остеопат ощупывает, контролирует руки.Они не торопятся. Они оценивают подвижность суставов, напряжение мышц / фасций, выявляют изменения в движении костей черепа и общее движение черепных оболочек.
Черепная остеопатия
Детские остеопаты используют специальные методы лечения, в том числе краниальную остеопатию. Черепные остеопаты оказывают легкое давление, чтобы стимулировать нормальное физиологическое движение костей черепа, черепных оболочек и различных частей тела – не обязательно головы – для снятия ограничений и деформаций, вызывающих нарушения.Это помогает снять напряжение и нормализовать подвижность, чтобы улучшить симптомы. Снятие напряжения в организме также позволит вещам нормально функционировать. Все дело в том, чтобы позволить системам организма координировать свою работу и работать вместе.
Во время лечения остеопат руководствуется натяжением и степенью подвижности, которую он может пальпировать в пределах подлежащей анатомии. Затем они могут поддержать восстановление баланса или избавление от дисфункции. Тело обладает удивительной способностью исцелять себя и поддерживать свою физиологию в состоянии здоровья и использует процесс восстановления баланса во время остеопатического лечения, чтобы восстановить здоровую физиологию.
«Когда вы приспособили физическое к его нормальным требованиям. Остальное дает природа ». ~
Доктор Эндрю Тейлор Стилл. Основатель остеопатии
Черепное остеопатическое лечение зависит от чувствительности остеопата к пальпации – навыков, которые развиваются после тщательного обучения, терпения и опыта. Остеопаты используют широкий спектр техник, требующих бережного обращения, и лечение варьируется в зависимости от пациента. Это щадящий подход к лечению самых разных состояний, который может использоваться людьми любого возраста и конституции.
Черепная остеопатия – это очень щадящая остеопатическая техника. Это делает его особенно подходящим и безопасным для использования у младенцев и маленьких детей. С помощью этой техники можно лечить и всех других возрастов.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Необходимо понимать остеопатию в целом. Также важно понимать, чем не является остеопатия: это не физиотерапия, массаж, мануальная терапия или краниосакральная терапия. Это уникальная форма тотального и полного медицинского обслуживания.
Дополнительная литература
Олески С.Л., Смит Г.Х. и др.Рентгенологические свидетельства подвижности черепных костей. Кранио: журнал черепно-нижнечелюстной практики . Январь 2002; 20 (1): 34-8. Доступно по адресу: http: //www.icnr.com/articles/radiographic-evidence-of-cranial-bone-mobility.html
Притчард Дж. Дж., Скотт Дж. Х. и др. Строение и развитие черепных и лицевых швов. Дж Анат . 1956; (90): 73-86. [http://www.osteodoc.com/researchBONE.htm].
Уэно Т., Баллард Р.Э. и др. Пульсация диаметра черепа, измеренная неинвазивным ультразвуком, уменьшается с наклоном. Авиационная, космическая и экологическая медицина . 2003; 74 (8): 882-85. [http://www.osteodoc.com/researchBONE.htm].
Просмотрите список распространенных жалоб, при которых остеопатия может помочь при
Открытие преимуществ остеопатии
Младенцы и дети, пользующиеся остеопатией
Как детская остеопатия может помочь младенцам
Несмотря на распространенное мнение о том, что дети достаточно молоды и гибки, чтобы не иметь нарушений опорно-двигательного аппарата, это не всегда так.Реальность этого может быть подтверждена только профессиональным анализом истории рождений, а также клиническим наблюдением и обследованием. Практически в каждом состоянии есть механический компонент, который в качестве причины или следствия вносит свой вклад в физическую и физиологическую дисфункцию. Остеопатия – это наука по обнаружению этих факторов и искусство вручную помогать телу приспосабливаться к ним. В Osteopathy Cape Town мы можем предложить опыт и понимание лечения младенцев и детей.
Черепная остеопатия – это очень тонкий и щадящий подход к лечению всего тела (а не только головы, как следует из названия). Черепная остеопатия подробно исследует сложную структуру головы и ее значительное влияние на здоровье всего тела через связь с позвоночником.
Череп состоит из 23 отдельных костей, и у взрослого человека эти кости сложно соединить, чтобы обеспечить очень легкое движение, чтобы приспособиться к движению жидкости внутри и вокруг мозга.
Череп ребенка совершенно другой и больше похож на перепончатый мешок с костями внутри него. Кости свода черепа (верхняя часть головы) позволяют сильно изменять форму, при этом защищая нежный мозг на пути через родовые пути. В то же время кости основания черепа (нижняя часть головы) более прочны, поскольку они принимают максимальное сжатие во время родов и должны защищать наиболее уязвимые части мозга.
Анатомия черепа сложна, поэтому черепному остеопату требуется значительная последипломная подготовка.Гай получил многолетний опыт и учился в Детском остеопатическом центре в Лондоне, Великобритания, после получения степени остеопатического врача.
Детская остеопатия: как это работает
Педиатрическая остеопатия основана на том принципе, что все недуги – как незначительные, так и серьезные – являются результатом дисбаланса где-то в сети систем организма.
После постановки диагноза, сбора анамнеза и обследования детский остеопат будет использовать изощренные и тонкие мануальные техники, чтобы вызвать глубокие изменения в организме ребенка с помощью мягких манипуляций.
Это позволит опорно-двигательному аппарату, желудочно-кишечному тракту, нервной системе, иммунной системе и системе кровообращения работать эффективно и оптимально. В лечении не используются лекарственные препараты, и оно неинвазивно.
Например, возьмем, к примеру, ребенка, у которого диагностирована легочная инфекция. Окружающая анатомия играет роль в дыхательной функции. Измененная дыхательная механика может способствовать скоплению тканей и уменьшению клиренса. Также изменилась вентиляция, увеличился расход энергии и изменилась функция лимфатического кровообращения.
Остеопатическое уменьшение натяжения соединительной ткани лица и коррекция выравнивания и движения суставов обеспечит нормальное физиологическое функционирование подлежащей анатомии.
Разница между «черепной / детской остеопатией» и «кранио-сакральной терапией»
Все остеопаты проходят пятилетнюю медицинскую подготовку и в Южной Африке зарегистрированы в Союзном совете специалистов здравоохранения Южной Африки. Это дает им право заниматься остеопатией, а в Южной Африке – доктором.
Базовое обучение технике краниальной остеопатии дается во время получения степени доктора медицины, но некоторые остеопаты специализируются на аспирантуре. Гай получил диплом по детской остеопатии в Детском остеопатическом центре в Великобритании, который включал опыт работы в отделении интенсивной терапии новорожденных и в детских палатах больницы общего профиля Барнета.
В 1970-х годах в кранио-крестцовой терапии использовались эти остеопатические методы. Однако большинство кранио-сакральных терапевтов не являются остеопатами, и не все терапевты имеют опыт в анатомии, физиологии, патологии, диагностике и биомеханике.Поэтому они не могут предложить действительный рабочий диагноз, необходимый до начала лечения.
Влияние рождения на младенцев
Несмотря на распространенное мнение о том, что дети достаточно молоды и гибки, чтобы не иметь нарушений опорно-двигательного аппарата, это не всегда так. Реальность этого может быть подтверждена только профессиональным анализом истории рождений, а также клиническим наблюдением и обследованием.
Роды – одно из самых стрессовых событий в нашей жизни.На ребенка действуют огромные силы, поскольку матка (матка) толкает ребенка, чтобы изгнать его, преодолевая естественное сопротивление родовых путей. Во время короткого, но очень стимулирующего и потенциально напряженного путешествия ребенку приходится поворачиваться и скручиваться, протискиваясь через костный таз.
Мягкие кости в верхней части черепа (свод черепа) перекрывают друг друга, как лепестки бутона розы, чтобы уменьшить размер головы по мере того, как ребенок опускается. Подбородок ребенка обычно хорошо наклонен к груди, чтобы уменьшить имеющийся диаметр головы.Если есть задержка в родах, основная нагрузка ложится на затылок (затылок).
Голова ребенка и, в частности, твердые оболочки (твердые оболочки), окружающие головной и спинной мозг, обладают способностью поглощать эти нагрузки во время родов. В результате многие дети рождаются с головами странной формы. В первые несколько дней обычно можно увидеть, как голова постепенно теряет крайнюю форму, когда ребенок сосет, плачет и зевает.
Однако процесс извлечения из формы часто бывает неполным, особенно если роды были тяжелыми.Есть много причин, по которым роды могут быть трудными для матери и ребенка. Ненормальные предлежания и вспомогательные родоразрешения с применением щипцов, ручного вытяжения или вентиляции могут создавать напряжения, которые нелегко устранить.
В результате ребенку, возможно, придется жить с некоторыми очень неприятными напряжениями в голове и теле. Этот физический дискомфорт рано или поздно приведет к тому, что ребенок будет недоволен и расстроен. Некоторые дети хорошо справляются с трудностями при родах, они довольны и счастливы.
Почему важно выявлять и лечить последствия тяжелых родов
В случае, если тело ребенка при рождении было напряжено, и это напряжение не исчезло, это приведет к неуравновешенному росту всего тела ребенка.
Как следствие, для компенсации этого искажения потребуются структуры во всем теле, но признаки и симптомы могут проявиться вскоре после рождения или намного позже.
Детское остеопатическое лечение рекомендуется вскоре после рождения, так как смещение при рождении становится все труднее исправить со временем.Причина этого в том, что в течение первых 6 лет жизни в голове младенца произойдут многие изменения, а анатомия постепенно изменится, чтобы приспособиться к росту и развитию в первые годы взрослой жизни.
Просмотрите список распространенных жалоб, при которых остеопатия может помочь при
Открытие преимуществ остеопатии
Как остеопат может помочь детям в школе
Остеопатическое обследование ребенка имеет первостепенное значение для обеспечения его физического равновесия и отсутствия чрезмерного напряжения в организме, которое вызывает или усугубляет проблемы с обучением.Это особенно актуально для детей, которые уже ходят в школу, где перед ними стоит гораздо больше проблем.
Как остеопатия помогает детям школьного возраста?
Чтобы помочь детям с проблемами развития быстрее усвоить концепции
Черепное остеопатическое лечение – это очень щадящий подход к лечению детей с проблемами обучения или развития. При необходимости прикладывают специальное легкое давление, чтобы активировать присущую организму целебную способность для снятия стресса.Остеопатическое лечение может помочь улучшить концентрацию внимания, координацию, мелкую и крупную моторику, а также проблемы со слуховой и зрительной обработкой.
Помочь ребенку сосредоточиться
Способность концентрироваться означает, что дети могут сосредоточивать свой ум на задаче в течение разумного периода времени, который зависит от возраста ребенка.
Для маленьких детей нормально отвлекаться. У большинства детей бывают моменты, когда они беспокойны и забывчивы.Как правило, причиной недостаточной концентрации внимания у детей являются усталость и поздние ночи, плохое питание и отсутствие интереса.
Если ваш ребенок суетлива, не может долго сидеть и концентрироваться, и вы устранили очевидные причины отвлечения внимания, возможно, он не знает слов, чтобы объяснить это из-за физического дискомфорта и напряжения. Поскольку некоторые дети сохраняют стрессы и напряжения, связанные с рождением, щадящее лечение квалифицированного черепного остеопата может быть полезным для снятия этого давления, позволяя вашему ребенку снова полностью погрузиться в жизнь.Ребенок, которому физически некомфортно, может не жаловаться на ломоту и боли. Стрессы, вероятно, присутствуют с рождения и стали для этого ребенка «нормой».
Для развития моторики
У детей школьного возраста могут быть проблемы с концентрацией внимания, с обучением и письмом или с развитием и овладением мелкой и крупной моторикой. Их общее самочувствие может пострадать от многократного заражения инфекциями в детском саду или в школе. Остеопатия стремится играть вспомогательную роль на этом этапе их развития, помогая им расслабиться, тем самым позволяя детям быть в лучшем физическом состоянии, чтобы учиться и сохранять концепции.
Помогает детям старшего возраста / подросткам физически развиваться по норме
На этой стадии наблюдается быстрый рост и развитие, поэтому необходимы регулярные остеопатические осмотры и лечение, чтобы помочь им легче адаптироваться к развитию. Некоторые из проблем, которые возникают в этом возрасте, включают асимметрию позвоночника, постуральную усталость, боли в костях, связанные с ростом, беспокойство и головные боли. Остеопатическое лечение детей любого возраста является полезным, потому что оно гарантирует, что каждый аспект роста происходит надлежащим образом, быстро решая проблемы по мере их возникновения.
Остеопат для младенцев и детей в Ярравилле
Как работает остеопатия для младенцев и детей?
Остеопатическое лечение младенцев и детей в «Growing Bones» требует не большего давления, чем при удерживании или одевании ребенка, и проводится с целью обеспечить ребенку комфорт и спокойствие. Наши остеопаты сталкиваются с широким спектром общих детских заболеваний. Остеопатия направлена на снятие физического напряжения, обеспечение симметрии тела и оптимальное физическое функционирование растущего ребенка.
Чем на самом деле занимается остеопат?
Роль остеопата в уходе за детьми заключается в снятии физического напряжения с тела, которое может способствовать появлению множества различных симптомов, которые обычно проявляются в младенчестве и детстве. Остеопатическое лечение направлено на обеспечение здорового функционирования всех областей новорожденного и растущего тела путем освобождения мышц и суставов, улучшения кровотока и поддержания симметрии тела для сбалансированного роста.
С младенцами и детьми остеопату нужно только очень легкое прикосновение и нежное движение.Остеопат может сидеть, аккуратно держа руками голову или таз ребенка в течение нескольких минут, используя только очень легкие движения. В других случаях ребенка можно держать или расположить особым образом, чтобы мягко восстановить равновесие в теле. Остеопат больше не использует давление, которое обычно используется при удерживании или одевании ребенка.
Что такое «краниальная остеопатия» и как она помогает младенцам?
Черепная остеопатия для младенцев – форма остеопатической помощи, при которой остеопат берет на руки голову ребенка, основание позвоночника или любую другую часть тела, чтобы мягко ощупывать и устранять любые дисбалансы.Процедура очень тонкая и направлена на улучшение динамики жидкости в разных частях тела. Такое обращение практически незаметно для наблюдателя.
Остеопаты в отделении Growing Bones используют для младенцев комбинацию общей остеопатии и краниальной остеопатии, которая включает в себя легкое покачивание головы и тела ребенка, а также массаж и позиционирование тела. Этот метод требует не большего давления, чем обычно используется при удерживании или одевании ребенка.
Общая остеопатия и краниальная остеопатия для младенцев направлена на формирование здорового телосложения и облегчение любого механического стресса с рождения или положения в утробе матери.
Рождение может быть физически утомительным процессом для некоторых младенцев … особенно если были трудности при родах, медицинские осложнения или длительные, затяжные роды. Однако то, как ребенок был помещен в матку до рождения, также может привести к растяжению тела и дисбалансу, даже если роды были относительно легкими.
Широкий спектр заболеваний младенцев и детей, обращающихся к остеопатам
Важно отметить, что в области остеопатии для младенцев и детей было проведено очень мало исследований по многим причинам.Во-первых, потому что у остеопатов нет ресурсов для проведения крупномасштабных исследований. Однако младенцам и детям обычно проводят остеопатическое лечение. Роль остеопата заключается в снятии физического напряжения в теле, которое может быть связано с обычными детскими заболеваниями. Наш главный остеопат получил двухлетний диплом аспирантуры по детской остеопатии, дополнительно изучал оро-лицевую миологию (правильное использование губ, языка и установление носового дыхания для здорового развития лица и зубов) и прошел обучение по методу INPP (оценка и двигательная терапия нервно-моторной незрелости).Все остеопаты Growing Bones, которые лечат младенцев, малышей и детей, работают с этой базой знаний. Остеопаты работают в тесном сотрудничестве с акушерками, консультантами по грудному вскармливанию, стоматологами, врачами и педиатрами, чтобы выяснить причину проблем с грудным вскармливанием. Остеопатов особенно интересует механика челюстей, то есть то, насколько далеко ребенок может открыть рот, чтобы добиться адекватного захвата и общего комфорта на груди.
Появляется все больше исследований, демонстрирующих полезность остеопатического лечения, и мы надеемся внести в это свой вклад в будущем.
Посетите страницу исследований и данных Osteopathy Australia, чтобы получить дополнительные ссылки в поддержку остеопатической помощи младенцам и детям.
Остеопатия для младенцев и детей
Младенцы и дети обращаются к остеопатам по разным причинам. Если вы считаете, что остеопатическое лечение может принести пользу вашему ребенку, позвоните, чтобы поговорить с одним из наших остеопатов по телефону 03 9687 3040, или запишитесь на первичную консультацию.
Примечание. При остеопатическом лечении в центре Growing Bones давление не больше, чем при удерживании или одевании ребенка, и проводится с целью обеспечить ему комфортное и спокойное лечение.

Остеопаты оценивают и лечат деформации лица, языка, челюсти, шеи и головы для поддержки детей, испытывающих трудности с грудным вскармливанием
Остеопаты работают в тесном сотрудничестве с акушерками, консультантами по грудному вскармливанию, дантистами, врачами и педиатрами, чтобы выяснить причину проблем с грудным вскармливанием. Остеопатов особенно интересует механика челюстей, то есть то, насколько далеко ребенок может открыть рот, чтобы добиться адекватного захвата и общего комфорта на груди.
Напряжение или дискомфорт в верхней части шеи или головы ребенка могут вызывать дискомфорт как для матери, так и для ребенка при кормлении.
Ребенок может слишком сильно задействовать лицевые мышцы и недостаточно использовать язык, что приводит к материнской боли, неэффективной передаче молока и, в конечном итоге, к снижению количества молока. Ребенок может быть раздражительным из-за голода или проглатывания слишком большого количества воздуха.
Часто, когда ребенок предпочитает лежать головой только в одну сторону или поворачивать голову только в одну сторону, ему становится труднее кормить одну грудь по сравнению с другой.
Остеопат оценит все тело ребенка, особенно положение и движение верхней части шеи и челюсти, а также использование щек, губ и языка. Остеопат может носить перчатку и делать массаж во рту ребенка, использовать определенное положение тела во время лечения и назначать домашние упражнения. Все процедуры проводятся для того, чтобы ребенку было комфортно и спокойно.
Остеопатическое лечение младенцев может помочь улучшить шею
Некоторые младенцы предпочитают смотреть только в одном направлении.Это называется врожденным мышечным тортиколлисом. Это бывает разной степени тяжести: некоторые новорожденные все еще могут полностью повернуть голову в другую сторону, но предпочитают этого не делать, а другие не могут смотреть в другую сторону даже с посторонней помощью. Состояние иногда присутствует при рождении, но может развиваться в течение первых трех месяцев. Это может произойти из-за того, что плод находился в неудобном положении в тазу матери в течение длительного времени во время беременности, или из-за трудных родов, таких как длительные роды, щипцы или вакуум-экстракция.
Причина поворота шеи – напряжение в шейных мышцах, в том числе в грудино-клеидо-сосцевидном отростке (сокращенно SCM). Это мышца, которая начинается сразу за ухом и прикрепляется к средней верхней части грудины. У некоторых детей в этой мышце появляется так называемая «псевдоопухоль» или небольшая опухоль. Большинство из них проходят спонтанно, но их необходимо контролировать, если они не исчезнут, может потребоваться хирургическое вмешательство.
Уплощение головы в одной области, если ребенок долгое время лежит с головой в одном и том же положении – это также может произойти в утробе матери, это называется плагиоцефалией.Кости головы новорожденного тонкие и гибкие, поэтому голова мягкая и может легко менять форму. У ребенка, который может свободно двигать головой, меньше шансов на развитие плоского пятна на одной части головы после рождения.
Остеопатическое лечение этих новорожденных включает в себя расслабление мышцы SCM и улучшение диапазона движений в шее. Также очень важны верхняя часть спины и ребра. Остеопат может также предложить родителям несколько упражнений на легкую растяжку для дальнейшего улучшения результатов лечения.
Младенцам, родившимся в тяжелые роды из-за дистоции плеча, может помочь остеопатическое лечение
Дистоция плеча – это когда плечи ребенка застревают в тазу матери во время родов. Это происходит менее чем в одном проценте рождений. Это очень веская причина обратиться за остеопатическим лечением для вашего ребенка, поскольку его голова и шея обычно находятся в разных положениях, чтобы освободить плечо во время родов. В то время как некоторые младенцы могут получить перелом ключицы, у тех, у кого этого нет, может возникнуть некоторое раздражение нервов, идущих в их руки, а также мышц шеи и плеч.
Падение при обучении сидению, лазанию и ходьбе и может вызвать растяжение мышц
В возрасте около 6 месяцев, когда они впервые учатся сидеть, младенцы часто падают на спину или на бок. Родители иногда замечают, что их ребенок после падения предпочитает поворачивать голову или хромает.
Младенцы старшего возраста, которые начинают путешествовать по мебели или делать первые шаги, также падают, что иногда может вызвать напряжение в их теле. Родители могут заметить, что их ноги и ступни не симметричны, когда они двигаются после падения.
Остеопаты проходят обучение по оценке и лечению незначительных растяжений и деформаций и при необходимости дают рекомендации по реабилитации.
Если ваш ребенок серьезно упал или получил травму, важно, чтобы его осмотрели в местном центре неотложной помощи или у врача, прежде чем обращаться за остеопатической помощью.
Некоторые дети не ползают как обычно
Существуют различные ненормальные ползания, такие как шарканье ягодиц, когда ребенок садится на зад и подтягивается ногами в сидячем положении.Существует также крабовое ползание, когда ребенок не будет опускать вес на одно из колен, а вместо этого использует ногу с этой стороны, ползая по колену с другой стороны.
Шарканье ягодиц часто встречается у младенцев, которых поощряют сесть до того, как они начнут ползать или ползать. Эти младенцы часто пропускают стадию ползания и ползания, сразу переходя от шарканья ко дну к ходьбе.
В идеале, младенцы должны прогрессировать через стадии ползания и ползания перед тем, как сесть и начать ходить.Движение на животике обеспечивает значительную сенсорную двигательную активность, помогая ребенку понять, где находится его тело в пространстве. Он также развивает силу мышц шеи, спины и туловища, чтобы поддерживать красивую осанку, когда ребенок учится сидеть самостоятельно (обычно около 8 месяцев). Поскольку руки младенца находятся перед телом во время ползания и ползания, эта стадия развития также является ключевой в обучении коронации рук и глаз и зрительной аккомодации (смещение зрительного фокуса между ближним и дальним).
Остеопат спросит, какие позы нравится и не нравится вашему ребенку, когда и как он усвоил другие основные двигательные навыки, такие как катание. Остеопат может определить и лечить области физического напряжения, а также назначить упражнения и позы, которые позволят вашему ребенку научиться различным способам передвижения и передвижения.
Остеопаты могут определять и лечить физическое напряжение у раздражительного ребенка
Все младенцы должны находиться под присмотром медсестры по охране материнства, терапевта и педиатра, если это необходимо.
Когда вы ведете ребенка к остеопату, он спрашивает, спит ли ребенок, как он кормится, как часто у него мокрые и грязные подгузники, дышит ли он без затруднений и каковы симптомы раздражительности (т. Е. Переутомление). , после кормления, в определенное время суток). Остеопат может направить вас к другому специалисту в области здравоохранения.
Остеопат проведет тщательное обследование, чтобы определить и устранить физическое напряжение, которое может вызывать физический дискомфорт у раздражительного ребенка.Часто остеопат обучает родителей тому, как держать ребенка в руках и располагать его так, чтобы поддерживать уравновешенную осанку и обеспечивать комфорт.
Физическое напряжение, такое как напряжение мышц и сужение суставов, часто связано с астмой и рецидивирующими респираторными инфекциями
Остеопаты интересуются здоровьем тканей мышц и движением грудной клетки. Заложенность тканей (заболачивание и воспаление) часто выявляется в мышцах грудной клетки, особенно у младенцев и детей, страдающих астмой или рецидивирующими респираторными инфекциями.
Основные мышцы, участвующие в дыхании, включают диафрагму, внешние межреберные и лестничные мышцы, но помогают и другие. Вспомогательные мышцы помогают дыханию при повышенной работе дыхания (например, при респираторных заболеваниях, во время упражнений или при глубоком вдохе), эти мышцы включают грудинно-ключично-сосцевидную, большую и малую грудные мышцы, переднюю зубчатую мышцу, широчайшую мышцу спины и верхнюю зубчатую мышцу задней части . Остеопаты заинтересованы в поддержании функции и здоровья тканей первичных дыхательных мышц, а также в снятии напряжения и хронического чрезмерного использования дополнительных дыхательных мышц.
Одна из наиболее важных функций ребер и диафрагмы – это изменение объема грудной клетки, которое помогает при вдохе и выдохе. Во время дыхания участки грудной клетки двигаются по-разному. Верхние ребра поднимаются и опускаются в основном спереди, и это движение увеличивает размер грудной клетки спереди назад. Нижние ребра поднимаются и опускаются в основном по бокам, увеличивая ширину грудной клетки. Остеопаты обучены определять и лечить области ограничения грудной клетки, чтобы улучшить механику грудной клетки во время дыхания.
Попадание внутрь (поворот ступней) / Вынос (поворот ступней) вызвано изменением положения ступни, голени или бедра
In-toeing – это когда ступни поворачиваются внутрь при ходьбе. Это обычное явление в детстве и обычно перерастает. Посещение остеопата может быть хорошей идеей, если: носки затрагивают только одну ногу; in-toeing тяжелый и не улучшается со временем; вхождение вызывает спотыкание и влияет на участие в деятельности; стопы жесткие или болезненные и со временем не улучшаются.
In-toeing может быть результатом изменения положения одной или нескольких частей тела – плюсневая мышца (стопа повернута внутрь), внутреннее перекручивание большеберцовой кости (вращение голени) или внутреннее перекручивание бедра (вращение бедра).
Остеопаты обучены оценивать и определять причину пальцев стопы, а также проводить лечение для мобилизации и уравновешивания таза, нижних конечностей и стоп. Для поддержки лечения часто назначают упражнения.
Боли роста могут быть результатом мышечного напряжения и усталости
Физический рост может вызвать нагрузку на ткани тела, включая мышцы и кости.
Остеопат оценивает области напряжения и использует такие техники, как массаж, для улучшения гибкости и улучшения притока крови к мышцам и соединительным тканям, окружающим кости. В качестве дополнения к лечению и облегчения симптомов могут быть назначены домашние упражнения.
Остеопаты могут оценить лечение незначительных деформаций и растяжений, вызванных травмами, у детей старшего возраста
Дети ЗАНЯТЫ и постоянно приспосабливаются к изменениям в своем растущем теле. Каждый день они осваивают новые навыки и в процессе часто травмируются.
Остеопаты обучены оценивать и лечить самые незначительные растяжения и деформации и давать рекомендации по реабилитации при необходимости.
Если ваш ребенок серьезно упал или получил травму, важно, чтобы его осмотрели в местном центре неотложной помощи или у врача, прежде чем обращаться за остеопатической помощью.
Головные боли часто встречаются у детей и подростков и могут быть вызваны многими причинами
Общие причины головных болей у детей включают мышечное напряжение, простуду, стресс, обезвоживание, недосыпание или проблемы с глазами (например,грамм. напрягает читать). Большинство головных болей у детей возникают не из-за серьезной основной проблемы, но они могут расстраивать ребенка и влиять на учебу, занятия спортом и игры.
Головные боли можно рассматривать как первичные головные боли и вторичные головные боли .
Головная боль напряжения – это тип первичной головной боли. Головные боли напряжения ощущаются как тугая повязка вокруг головы; тупая, постоянная боль ощущается с обеих сторон головы, но может ощущаться в передней и задней части головы.Эти головные боли возникают из-за напряжения мышц шеи, основания черепа и / или лица и хорошо поддаются остеопатическому лечению.
Вторичные головные боли вызваны идентифицируемой первопричиной, обычно легкой болезнью (например, вирусной инфекцией) или обезвоживанием.
Если у вашего ребенка сильные и постоянные головные боли, из-за которых он пропускает школу или мероприятия чаще, чем раз в месяц, его следует осмотреть терапевт.
Остеопатия не лечит поведенческие проблемы и трудности с обучением, однако двигательная терапия ИАЭС может быть полезной для некоторых детей.См.
Индивидуальные программы поддержки обучения ИАЭС.
Чего ожидать от остеопатического сеанса вашего ребенка или ребенка в Growing Bones
В Growing Bones мы хотим, чтобы посещение вашего ребенка остеопатом было приятным. Остеопат может лечить вашего ребенка, пока он кормит или спит. Малыши могут сидеть и играть с игрушками. Детям нет необходимости лежать на спине во время лечения, хотя было бы неплохо, если они захотят! Фактически, естественное поведение, движения и осанка вашего ребенка во время игры могут помочь остеопату сообщить остеопату, какие части тела функционируют хорошо, а какие могут нуждаться в небольшой помощи.
Вам нужна дополнительная информация о том, как остеопатическое лечение может помочь младенцам и детям?
Если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните нам по телефону 03 9687 3040 или запишитесь на прием, используя наш безопасный инструмент онлайн-бронирования .
Остеопатия для младенцев, младенцев и детей
Неинвазивная, щадящая и успокаивающая, легко понять, почему остеопатическое лечение детей и младенцев является очень популярной формой естественного ухода за здоровьем.Остеопатия, используемая совместно с вашей акушеркой, терапевтом или педиатром, может помочь улучшить выравнивание и функции организма с целью общего улучшения здоровья.
Для растущего детского тела важно осознавать, что плохое выравнивание, подвижность или функция могут привести к широкому спектру проблем как в настоящем, так и в будущем. Остеопатическое лечение идеально подходит для детей, поскольку оно разработано для того, чтобы помочь естественной реакции организма на самоисцеление и восстановить естественное состояние баланса с минимальным вмешательством.
Ваш ребенок и остеопатия
Родители могут обращаться за помощью к остеопату для своего ребенка по разным причинам, но чаще всего при возникновении таких проблем, как:
Тяжелые роды
Осложнения при кормлении, включая захват и сосание
Заметные проблемы с формой головы
Ограничение движений в конечностях, суставах, в области шеи или головы
Использование одной стороны во время сна или кормления
Постоянный плач или неустойчивый сон
Детские остеопаты
Остеопатическая помощь детям старшего возраста также полезна, даже если ваш ребенок ранее не обращался к остеопату.У детей, которые растут, могут развиться структурные ограничения и функциональный дисбаланс, что может привести к осложнениям в будущем. Обычно дети обращаются к остеопату, если у ребенка есть одно из следующих признаков:
Падение, несчастный случай или травма
Постуральные проблемы
Повторяющиеся растяжения, растяжения или спортивные травмы
Боли роста
Головные боли
В каком возрасте ребенку следует обращаться к остеопату?
Нет правильного или неправильного, когда дело доходит до наилучшего времени для посещения остеопата. Лечение может принести пользу ребенку любого возраста.
Новорожденные
Лечение новорожденных часто рекомендуется на раннем этапе, особенно при возникновении осложнений при родах. Первые 12 недель жизни – это время, когда происходят быстрые изменения, и младенцы очень хорошо поддаются лечению.
Дети
Дети могут страдать от боли, как и любой взрослый. Боль может возникать из-за растяжения мышц или суставов, головных болей, спортивных травм и болей роста. Некоторые дети могут понять и объяснить боль своим родителям, в то время как другим очень трудно это передать.Часто для того, чтобы побудить родителей обратиться за помощью, нужны проблемы, связанные с отсутствием концентрации и внимания в школе, а также изменения настроения. Другие замечают трудности в занятиях спортом, например, плохую технику бега или плавания, прежде чем обратиться за остеопатическим лечением.
Подростки
Лечение остается таким же эффективным после достижения ребенком подросткового возраста, как и для взрослых. Как правило, боли у подростков возникают в результате спортивных травм, игры на батуте и скачков роста.Сужение суставов в шее также может вызывать головные боли у подростков. Иногда у подростков появляются симптомы, которые могут быть связаны с родовыми напряжениями или падениями, произошедшими в их более молодом возрасте.
Чего ожидать
Как и при любом приеме у остеопата, лечение детей и младенцев будет адаптировано к индивидуальному пациенту. Будет собрана исчерпывающая история болезни, включая историю болезни, подробную информацию о беременности, родах и текущих жалобах или поведенческих проблемах.
Остеопаты могут работать с вами и вашим ребенком / ребенком для достижения наилучших результатов лечения, которые могут включать в себя то, что родитель держит ребенка в положении лежа или сидя, ребенка удерживает остеопат или размещает ребенка / ребенка в удобном положении. на лечебном столе.
Предварительное обследование будет проводиться путем пальпации (прикосновения) с целью выявления необычных ограничений, стеснения или напряжения в суставах, мышцах и связках позвоночника.Любые результаты будут обсуждаться с родителями, и у них всегда будет запрашиваться согласие на лечение.
Некоторые из техник, которые используют остеопаты, – это мягкий массаж мягких тканей, миофасциальная техника, техника мышечной энергии и кранио-крестцовая терапия. Эти процедуры разработаны так, чтобы быть мягкими и успокаивающими, иногда во время лечения младенцы даже засыпают. Обычно процедура занимает 30 минут.
До и после остеопатического лечения
Вам нужно знать, как лучше всего подготовиться к посещению остеопата с вашим ребенком? Ниже вы найдете несколько полезных советов.
Перед приемом к врачу-остеопату
Постарайтесь выбрать время, которое подходит вашему ребенку.
Убедитесь, что дети накормили и выпили много воды.
Не стесняйтесь брать с собой любимые игрушки или книги.
Пусть они носят удобную одежду.
Младенцам и младенцам стоит взять с собой книгу Plunket.
Также постарайтесь принести другую полезную информацию, например, рентгеновские снимки, медицинские справки или пищевые добавки и лекарства.
После остеопатического лечения
Младенцы и дети после остеопатического лечения обычно хорошо спят.
Иногда бывает период беспокойства, который может длиться от 24 до 48 часов.
Есть вероятность, что участки, над которыми нужно работать, могут стать болезненными, поскольку тело повторно адаптируется.
Если у вас возникнут какие-либо проблемы после лечения, ваш остеопат будет рад обсудить их с вами.
Что следует учитывать при выборе остеопата для детей
Когда вы ведете своего ребенка к любому специалисту в области здравоохранения, важно найти человека, с которым вы чувствуете себя комфортно и можете доверять.Вот несколько вещей, которые следует учитывать при поиске подходящего остеопата.
Зарегистрированы. Всегда удостоверяйтесь, что ваш остеопат зарегистрирован в Остеопатическом совете Новой Зеландии. Это требование Новой Зеландии, чтобы иметь возможность практиковать здесь.
Есть ли у них опыт. Не стесняйтесь спрашивать своего остеопата об их опыте работы с детьми и младенцами в частности.
Сколько это будет стоить. Первое посещение обычно занимает больше времени, чем последующие, и стоит немного дороже, чем обычное посещение.
Есть ли последующие обработки. Последующее лечение вероятно, частота может варьироваться от еженедельного до ежемесячного в зависимости от проблемы.
Зарегистрированы ли они в ACC. Большинство остеопатов в Новой Зеландии являются зарегистрированными поставщиками лечения ACC, направление не требуется.
Вам нужно найти остеопата в Крайстчерче для вашего ребенка, младенца или младенца? Обратитесь к команде Better Health Osteopathy за профессиональным советом и лечением сегодня.Свяжитесь с зарегистрированным остеопатом Лоррейн Херити по телефону 027 7555700. Или просто запишитесь на прием через Интернет.
.

Остеоартроз > Клинические рекомендации РФ (Россия) > MedElement

Диагностика
Диагноз ОА устанавливается на основании жалоб и анамнестических данных больного, клинико-инструментального исследования и исключения других заболеваний. Важным фактором диагностики является тщательный сбор анамнеза, позволяющий выделить определенные причины (факторы риска) развития ОА.
Факторы риска, связанные с развитием ОА

Факторы Описание
Системные Возраст
Пол
Раса
Гормональный статус
Генетические факторы
Минеральная плотность кости
Витамин Д
Локальные Предшествующее повреждение сустава
Слабость мышц
Неправильная ось сустава
Гипермобильность
Внешние факторы Ожирение
Избыточная нагрузка суставов
Спортивная физическая нагрузка
Профессиональные факторы

Клиническая картина
Чаще в процесс вовлекаются суставы, подвергающиеся большой нагрузке (коленные, тазобедренные), мелкие суставы кистей (дистальные и проксимальные межфаланговые суставы, первый пястно-запястный сустав) и позвоночник. Большое значение имеет поражение тазобедренных и коленных суставов, являющееся основной причиной снижения качества жизни и инвалидизации больных, страдающих ОА.
Клиническая картина ОА включает три основных симптома: боль, крепитацию и увеличение объёмов суставов.
Ведущий клинический признак ОА – боль в суставах, продолжающаяся большинство дней предыдущего месяца. Причины суставных болей многочисленны. Они не связаны с поражением собственно хряща (он лишён нервных окончаний), а определяются изменениями в:
–    субхондральной кости – усиление костной резорбции на ранних стадиях заболевания, отек костного мозга, рост остеофитов;
–    синовиальной оболочке, связанными с воспалением;
–    околосуставных тканях – повреждение связок, мышечный спазм, бурсит, растяжение капсулы сустава;
–    психоэмоциональной сфере и др.
Характер болей разнообразный, но, как правило, механический, т.е. боли усиливаются при физической активности и ослабевают в покое. О наличии воспалительного компонента в происхождении болей может свидетельствовать внезапное без видимых причин их усиление, появление ночных болей, утренней скованности (чувство вязкости, геля в поражённом суставе), припухлости сустава (признак вторичного сино-вита). Иногда интенсивность боли меняется в зависимости от погодных условий (усиливается в холодное время года и при высокой влажности) и атмосферного давления, оказывающего влияние на давление в полости сустава. Гонартроз и коксартроз имеют определённые клинические особенности:
–    При поражении коленного сустава боли возникают при ходьбе (особенно при спуске по лестнице), локализуются по передней и внутренней поверхностям коленного сустава и усиливаются при сгибании, наблюдается слабость и атрофия четырехглавой мышцы, определяется болезненность при пальпации проекции суставной щели и/или периартикулярных областей (область «гусиной лапки»). У 30—50% больных развивается деформация коленного сустава с отклонением его кнаружи (genu varum), нестабильность сустава.
–    При поражении тазобедренного сустава в начале заболевания боли локализуются не в области бедра, а в колене, паху, ягодице, усиливаются при ходьбе, стихают в покое, определяется ограничение и болезненность при внутренней ротации сустава в согнутом положении. Наблюдается атрофия ягодичных мышц, болезненность при пальпации паховой области латеральнее места пульсации бедренной артерии, укорочение ноги.

•    Крепитация – характерный симптом ОА, проявляющийся хрустом, треском или скрипом в суставах при активном движении, возникает вследствие нарушения конгруэнтности суставных поверхностей, ограничения подвижности в суставе или блокады «суставной мышью» (фрагментом суставного хряща, свободно лежащего в суставной полости).
•    Увеличение объёма сустава чаще происходит за счёт пролиферативных изменений (остеофитов), но может быть и следствием отёка околосуставных тканей. Особенно характерно образование узелков в области дистальных (узелки Гебердена) и проксимальных (узелки Бушара) меж-фаланговых суставов кистей. Выраженная припухлость и локальное повышение температуры над суставами возникает редко, но может появляться при развитии вторичного синовита. Постепенно развиваются деформации конечностей (варусная деформация коленных суставов, «квадратная» кисть, узелки Гебердена и Бушара соответственно в дистальных и проксимальных межфаланговых суставах кистей).
В отличие от воспалительных заболеваний суставов внесуставные проявления при ОА не наблюдают.

Лабораторные исследования
Патогномоничных для ОА лабораторных признаков не существует. Тем не менее, лабораторные исследования следует проводить в целях:
– Дифференциального диагноза (при ОА отсутствуют воспалительные изменения в клиническом анализе крови, не обнаруживают РФ, концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови соответствует норме).
– Перед началом лечения (общий анализ крови и мочи, креатинин сыворотки крови, сывороточные трансаминазы) с целью выявления возможных противопоказаний для назначения ЛС.

– Для выявления воспаления необходимо исследовать СОЭ и С-реактивный протеин. Умеренное повышение характерно для вторичного синовита на фоне ОА. Выраженное повышение свидетельствует о другом заболевании.
– Исследование синовиальной жидкости следует проводить только при наличии синовита в целях дифференциального диагноза. Для ОА характерен невоспалительный характер синовиальной жидкости: прозрачная или слегка мутная, вязкая, с концентрацией лейкоцитов менее 2000/мм3.
Инструментальные исследования
Рентгенологическое исследование — наиболее достоверный метод диагностики ОА, который выявляет сужение суставной щели, краевые остеофиты и заострение мыщелков большеберцовой кости, субхондральный склероз.
При подозрении на ОА коленных суставов рентгеновский снимок делается в передне-задней и боковой проекциях в положении стоя, для исследования пателло-феморального сустава – снимок в боковой проекции при сгибании (В).
При подозрении на ОА тазобедренного сустава необходимо проводить рентгенологическое исследование костей таза с захватом обоих тазобедренных суставов (уровень С).
Классификация рентгенологических изменений при остеоартрите Келлгрена и Лоуренса (1957)

0
Изменения отсутствуют
I Сомнительные рентгенологические признаки
II Минимальные изменения (небольшое сужение суставной щели, единичные остеофиты)
III Умеренные проявления (умеренное сужение суставной щели, множественные остеофиты)
IV Выраженные изменения (суставная щель почти не прослеживается, выявляются грубые остеофиты)

Не редко рентгенологические признаки не коррелируют с клинической симптоматикой ОА и чаще только более выраженные рентгенологические изменения сопровождаются клиническими симптомами, поэтому в условиях первичной медицинской помощи пожилым больным с болью в колене при назначении лечения по поводу ОА рентгенологического подтверждения диагноза не требуется (С).

Показания к проведению рентгенографического исследования коленных суставов при первом обращении пациента
‒                 Молодой возраст
‒                 Травма, предшествовавшая появлению боли в суставе (для исключения перелома)
‒                 Значительный выпот с выраженной дефигурацией сустава, особенно при поражении одного сустава
‒                 Выраженное уменьшение объема движений в суставе
‒                 Интенсивная боль в суставе, даже в случае, если диагноз ОА ранее был установлен
‒                 Планируемая консультация ортопеда
‒                 Неэффективность адекватной консервативной терапии
Повторное рентгенологическое исследование суставов при ОА должно использоваться только в клинических целях. Повторное рентгенологическое исследование суставов при ОА проводится при подозрении на присоединение новой патологии или планируемое хирургическое вмешательство на суставе(при направлении на консультацию к ортопеду).
Диагностические критерии
Таблица. Классификационные критерии остеоартроза (Альтман и др., 1991)
Клинические Клинические, лабораторные, рентгенологические
Коленные суставы
1. Боль 1. Боль
и и
2а. Крепитация 2. Остеофиты
2б. Утренняя скованность £30 мин или
2в. Возраст ³38 лет 3а. Синовиальная жидкость, характерная для ОА (или возраст ³40 лет)
или
3а. Крепитация 3б. Утренняя скованность £30 мин
3б. Утренняя скованность £30 мин 3в. Крепитация
3в. Костные разрастания
или
4а. Отсутствие крепитации
4б. Костные разрастания
Чувствительность 89% Чувствительность 94%
Специфичность 88% Специфичность 88%
Тазобедренные суставы
1. Боль 1. Боль
и и не менее 2-х из 3 критериев
2а. Внутренняя ротация <15 2а. СОЭ <20 мм/ч
2б. СОЭ < 15 мм/ч (или сгибание в тазобедренном суставе >115°) 2б. Остеофиты
или 2в. Сужение суставной щели
3а. Внутренняя ротация <15°
3б. Утренняя скованность <60 мин
3в. Возраст >50 лет
3г. Боль при внутренней ротации
Чувствительность 86% Чувствительность 89%
Специфичность 75% Специфичность 91%
Суставы кистей
1. Боль продолжительная или скованность
2. Костные разрастания 2-х и более суставов из 10 оцениваемых*
3. Менее 2 припухших пястно-фаланговых суставов
4а. Костные разрастания, включающие 2 и более дистальных межфаланговых сустава** (2-й и 3-й дистальные межфаланговые суставы могут приниматься во внимание в двух критериях: 2 и 4а)
или
4б. Деформация одного и более суставов из 10 оцениваемых*
Чувствительность 93%
Специфичность 91%
Примечания. * — 2-й и 3-й дистальные межфаланговые суставы; 2-й и 3-й проксимальные межфаланговые суставы; 1-й запястно-пястный сустав обеих кистей. ** — 2-й и 3-й дистальные межфаланговые суставы могут приниматься во внимание в двух критериях: 2 и 4а

diseases.medelement.com
– ГБУ “КОКБ” Курганская областная клиническая больница — Официальный сайт
20 тысяч пациентов
ежегодно доверяют нам заботу о своем здоровье и проходят лечение в стационаре
10 тысяч операций
ежегодно выполняется в КОКБ, многие из которых уникальны
600 пациентов в день
обращаются в областную консультативную поликлинику, прием
проводится по 25 специальностям
1275 сотрудников
сегодня работает в КОКБ, в том числе 189 врачей и 558 средних медицинских работников
6 докторов
медицинских наук
18 кандидатов медицинских наук, 8 заслуженных врачей РФ трудятся сегодня к КОКБ
72% врачей
имеют высшую и первую категорию
6 корпусов
больничный городок состоит из 6 корпусов, хозяйственных служб
19 специализированных
отделений
в состав больницы входят 19 отделений на 520 коек
4 сертифицированные
лаборатории
Все виды анализов с использованием современного оборудования
1713 электронных
листков нетрудоспособности
выдано с начала 2018 года
7 врачей
ГБУ «КОКБ» в 2018 году удостоились награды «Лучший врач года»
24 врача
ГБУ «КОКБ» являются главными внештатными специалистами Департамента здравоохранения Курганской области
kokb45.ru
Остеоартроз > Клинические протоколы МЗ РК

Цели лечения:
– Замедление прогрессирования процесса,
– Уменьшение выраженности боли и воспаления,
– Снижение риска обострений и поражения новых суставов,
– Улучшение качество жизни и предотвращение инвалидизации.
Тактика лечения пациентов с ОА:
Немедикаментозное лечение:
– Физические упражнения при OA способствуют снижению боли и сохранению функциональной активности суставов. Кроме того, физические упражнения необходимы больным с точки зрения профилактики сердечно- сосудистых заболеваний.
– Диета. В отличие от первичной профилактики OA, специальных исследований, подтверждающих роль снижения массы тела в задержке прогрессирования уже имеющегося OA, не проводили. Следует ориентировать больных на поддержание нормальной массы тела с позиции механической разгрузки суставов, а также профилактики сердечно- сосудистой патологии.
– Ортезы для коленных суставов применяются при начальных стадиях заболевания, а также специально при деформациях – варус и вальгус вариантах с биомеханической коррекцией до 20º (EVERYDAY, MEDIAL, LATERAL (RT,LT)).
Медикаментозное лечение:
Основные:
НПВП плюс анальгетики (парацетамол до 1,5 г/сутки)
Синтетические анальгетики центрального действия ( трамадол 100 мг/2 мл)
Ацеклофенак 100 мг табл
Мелоксикам 15 мг, таб.
Диацереин 50мг, капс.
ГКС (локально) пролонгированного действия (при поражении крупных суставов):
1. Бетаметазона ацетат 4 мг/мл;
2. Метилпреднизолона ацетат 20,40,80 мг/мл
Внутрисуставные иньекции гиалуроната натрия (при поражениях крупных и мелких суставов)
Вязкоупругий имплантат 10 мг -1,0мл (остенил мини), внутрисуставно, для мелких суставов кисти и стоп 1 раз в неделю №3 (в течении 3 недель), вязкоупругий имплантат 20 мг-2.0 мл (остенил средний ) внутрисуставно для крупных суставов № 3, цикл из 3-5 иньекции, вводимых 1 раз в неделю, вязкоупругий имплантат 40 мг-2.0 мл (остенил плюс) в крупные суставы №1- 1 раз в неделю.
Хондропротекторы:
1. Хондроитин сульфат 1000 мг/сутки в течение 6 месяцев
2. Хондроитина сульфат мазь/гель для наружного применения 5% 30г. 3 раза в день 2-3 месяца.
3. Глюкозамин+ хондроитин сульфат (терафлекс 500мг, артра 500мг)
Перечень дополнительных медикаментов:
Дополнительные:
Антидепрессанты
1. Амитриптилин 25 мг, табл
2. Флуоксетин 10мг и 20мг, кап.
3. Венлафаксин 75 мг, 150 мг, капсулы пролонгированного действия, таблетки
Миорелаксанты центрального действия (толперизон 50-150 мг -3 раза в сутки, или внутримышечно 100 мг – 2 раза в сутки)
СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА БЫСТРОГО ДЕЙСТВИЯ
•Парацетамол показан при умеренных болях (при OA без признаков воспаления ) с целью уменьшения боли. Дозу парацетамола подбирают индивидуально, но не более 2,0 г/сут, так как более высокие дозы сопровождаются развитием осложнений со стороны ЖКТ. В указанной дозе доказана безопасность применения парацетамола при OA в течение 2 лет.
•НПВП показаны при OA в случае неэффективности парацетамола, а также при наличии признаков воспаления. Преимущества по эффективности какого-либо НПВП над другим не выявлено. Выбор НПВП определяется прежде всего его безопасностью в конкретных клинических условиях. Например, среди клинико-фармакологических свойств индометацина следует принять во внимание его отрицательное воздействие на метаболизм суставного хряща при OA. ♦Селективные ингибиторы ЦОГ-2 следует назначать при наличии следующих факторов риска развития нежелательных явлений: возраст старше 65 лет, наличие в анамнезе язвенной болезни или желудочно- кишечного кровотечения, одновременный приём ГК или антикоагулянтов, тяжёлые сопутствующие заболевания.
♦Приём неселективных НПВП в сочетании с синтетическим простагландином мизопростолом в дозе 200— 800 мг/сут, несмотря на наличие положительного эффекта в отношении ЖКТ, имеет значительно более высокую стоимость лечения.
♦НПВП при OA применяют только в период усиления болей, в отличие от их систематического приёма при воспалительных артритах. Доза НПВП при OA ниже, чем при артритах. Неселективные ингибиторы ЦОГ: лорноксикам 12-16 мг/сут; ибупрофен по 400—600 мг 3 раза в сутки, кетопрофен по 100 мг/сут, диклофенак по 50 мг 2 раза в сутки, лорноксикам 12-16 мг/сут. Селективные ингибиторы ЦОГ-2: ацеклофенак 200 мг/сут, мелоксикам 7,5 мг/сут, нимесулид по 100 мг 2 раза в сутки, целекоксиб по 100 мг 1 —2 раза в сутки
•лекарство из группы наркотических обезболивающих средств (анальгетиков). Трамадол (опиоидный анальгетик, в первые дни по 50 мг/сут с постепенным увеличением дозы до 200—300 мг/сут) применяют в течение короткого периода для купирования сильной боли при условии неэффективности парацетамола или НПВП, а также невозможности назначения оптимальных доз этих ЛС.
СИМПТОМАТИЧЕСКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА МЕДЛЕННОГО ДЕЙСТВИЯ
•Колхицин. Применяют в случае множественного поражения суставов при OA с признаками воспаления и выраженными болями, резистентным к другому лечению. Применение колхицина основано, с одной стороны, на обнаружении в указанных случаях OA кристаллов пирофосфата кальция в синовиальной жидкости, а с другой стороны — на свойстве колхицина тормозить дегрануляцию нейтрофилов, стимулированных кристаллами. Колхицин назначают в дозе 1 мг/сут.
Внутрисуставное введение глюкокортикоидов. Введение ГК в полость сус- тава показано при OA с симптомами воспаления. При OA ГК вводят только в коленные суставы. Эффект лечения, выражающийся в уменьшении боли и симптомов воспаления, длится от 1 нед до 1 мес. Применяют триамцинолон (20-40 мг), метилпреднизолон (20-40 мг), бетаметазон (2-4 мг). Частоту введения не следует превышать более 2—3 в год. Более частое введение не рекомендуют ввиду прогрессирования разрушения хряща.
• Хондроитина сульфат, глюкозамина гидрохлорид назначают внутрь по 500 мг глюкозамина гидрохлорида, 400 мг хондроитина сульфата 3 раза в сутки первые 3 недели, затем по 500 мг глюкозамина гидрохлорида, 400 мг хондроитина сульфата 2 раза в сутки. Минимальный курс приема – 2 месяца. Курсы лечения повторят с интервалами в 3 месяца.
• Препараты, содержащие хондроитин сульфат и глюкозамина сульфат, уменьшают боли в суставах при ОА; эффект сохраняется в течение нескольких месяцев после их отмены, хорошо переносятся больными (принимаются перорально и парентерально). Получены данные об их возможном структур- но-модифицирующем действии (замедление сужения суставной щели, образования остеофитов) при OA коленных суставов (хондроитин сульфат, глюкозамина сульфат), мелких суставов кистей (хондроитин сульфат), при остеоартрите у женщин постменопаузального возраста (глюкозамина сульфат).
♦Хондроитин сульфат применяют по 750 мг 2 раза в сутки – первые 3 нед, затем по 500 мг внутрь 2 раза в сутки, длительность курса — 6 мес.
♦Глюкозамина сульфат назначают внутрь по 1500 мг/сут (однократно) или в/м 2—3 раза в неделю, общий курс 4-12 нед, курсы повторяют 2— 3 раза в год.
• Производные гиалуроната (остенил) применяют для внутрисуставного введения с оптимальной молекулярной массой гиалуроната. Лечение хорошо переносится, очень редко при их введении боли в суставе могут усиливаться по типу псевдоподагрической атаки. Получены данные об их структурно-модифицированном эффекте (восполнение синовиальной жидкости в суставе, действующее как амортизирующее средство, смазочное вещество и фильтр, предотвращая проникновение вредных веществ и клеток, вызывающих воспаление).
Ингибитор интерлейкина 1 (диацереин) применяют для уменьшения боли, улучшения функции суставов и, вероятно, замедления прогрессирования ОА. Диацереин уменьшает боль, эффект сохраняется в течение нескольких месяцев после завершения лечения при ОА коленных и тазобедренных суставов. Диацереин применяют по 50 мг 1раз в сутки, затем по 50мг 2 раза в сутки; длительно.
Неомыляемые соединения авокадо и сои (НСАС) – пиаскледин применяют для уменьшения боли, улучшения функции суставов и, вероятно, замедления прогрессирования ОА. НСАС повышают уровень стимуляторов тканевой продукции и оказывают хондропротективный эффект при индуцированном ОА. НСАС уменьшает боль, снижает потребность в НПВП и обладает последействием в течение нескольких месяцев после завершения лечения. Пиаскледин применяют по 300 мг 1 раз в сутки, длительно.
Другие виды лечения. Хирургическое лечение. Эндопротезирование суставов показано у больных ОА с выраженным болевым синдромом, не поддающимся консервативному лечению, при наличии серьёзного нарушения функций сустава (до развития значительных деформаций, нестабильности сустава, контрактур и мышечной атрофии). Наилучшие результаты эндопротезирования отмечены у больных в возрасте 45–75 лет, с массой тела <70 кг, с высоким социальным уровнем жизни.
Профилактические мероприятия – контроль за массой тела – исключение тяжелых физических перегрузок (бытовых, спортивных, профессиональных).
Дальнейшее ведение
– Диспансерное наблюдение
– При прогрессирующем течении – консультация хирургов (для решения вопроса необходимости хирургической коррекции),
Индикаторы эффективности лечения:
• Отсутствие поражения новых суставов.
• Уменьшение или исчезновение болевого синдрома, признаков воспаления.
• Улучшение качества жизни.
diseases.medelement.com
Лечение остеоартроза клинические рекомендации
Эндопротезирование коленных суставов приводит к уменьшению боли и улучшению двигательной функции.
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза
Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России»
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза
2. Определение и диагностика ………………………………. 4
2.4. Клиническая картина ……………………………………..6
2.5. Лабораторные исследования …………………………8
2.6. Инструментальные исследования ………………….8
2.7. Диагностические критерии …………………………….10
2.8. Дифференциальный диагноз ………………………….11
3.1. Нефармакологические методы……………………….12
3.2. Медикаментозное лечение …………………………….14
3.3. Хирургическое лечение …………………………………..17
3.4. Алгоритм ведения больных ОА ……………………….18
Методы, использованные для сбора/селекции доказательств:
поиск в электронных базах данных
Описание методов, использованных для сбора/селекции доказательств:
Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств
· Оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой
Уровни доказательности, принятые при разработке данных рекомендаций
· высококачественный (++) обзор или систематический обзор когортных исследований или исследований случай-контроль или
· высококачественное (++) когортное исследование или исследование случай контроль с очень низким уровнем систематической ошибки или
· описание серии случаев или
· неконтролируемое исследование или
Индикаторы доброкачественной практики (Good Practice Points – GPPs)
Рекомендуемая доброкачественная практика базируется на клиническом опыте членов рабочей группы по разработке рекомендаций
Экономический анализ не проводился и публикации по фармакоэкономике не анализировались
Метод валидизации рекомендаций:
· Внешняя экспертная оценка
· Внутренняя экспертная оценка
2. Определение и диагностика
2.1.Определение
ОА — гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц.
МКБ-10: М15–М19 Артрозы
Аббревиатура: ОА — остеоартроз
Выделяют две основные формы остеоартроза: первичный (идиопатический) и вторичный, возникающий на фоне различных заболеваний.
Локализованный (поражение менее 3 суставов)
Генерализованный (поражение 3 групп суставов и более)
— Врождённые, приобретённые, эндемические заболевания (болезнь Пертеса, синдром гипермобильности и др.)
— Метаболические болезни ( охроноз, гемохроматоз, болезнь Вильсона—Коновалова, болезнь Гоше)
— Эндокринопатии ( акромегалия, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, гипотиреоз)
— Болезнь отложения кальция (пирофосфат кальция, гидроксиапатит)
— Невропатии (болезнь Шарко)
— Другие заболевания (остеонекроз, ревматоидный артрит, болезнь Педжета и др.)
Факторы риска, связанные с развитием ОА
Минеральная плотность кости
Предшествующее повреждение сустава
Неправильная ось сустава
Избыточная нагрузка суставов
Спортивная физическая нагрузка
Клиническая картина ОА включает три основных симптома: боль, крепитацию и увеличение объёмов суставов.
ü субхондральной кости – усиление костной резорбции на ранних стадиях заболевания, отек костного мозга, рост остеофитов;
ü синовиальной оболочке, связанными с воспалением;
ü околосуставных тканях — повреждение связок, мышечный спазм, бурсит, растяжение капсулы сустава;
ü психоэмоциональной сфере и др.
В отличие от воспалительных заболеваний суставов внесуставные проявления при ОА не наблюдают.
2.5. Лабораторные исследования
Патогномоничных для ОА лабораторных признаков не существует. Тем не менее, лабораторные исследования следует проводить в целях:
v Дифференциального диагноза (при ОА отсутствуют воспалительные изменения в клиническом анализе крови, не обнаруживают РФ, концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови соответствует норме).
v Перед началом лечения (общий анализ крови и мочи, креатинин сыворотки крови, сывороточные трансаминазы) с целью выявления возможных противопоказаний для назначения ЛС.
v Исследование синовиальной жидкости следует проводить только при наличии синовита в целях дифференциального диагноза. Для ОА характерен невоспалительный характер синовиальной жидкости: прозрачная или слегка мутная, вязкая, с концентрацией лейкоцитов менее 2000/мм3.
2.6. Инструментальные исследования
Классификация рентгенологических изменений при остеоартрите
Келлгрена и Лоуренса (1957)
Сомнительные рентгенологические признаки
Минимальные изменения (небольшое сужение суставной щели, единичные остеофиты)
Умеренные проявления (умеренное сужение суставной щели, множественные остеофиты)
IV Выраженные изменения (суставная щель почти не прослеживается,
выявляются грубые остеофиты)
Показания к проведению рентгенографического исследования коленных суставов при первом обращении пациента
‒ Травма, предшествовавшая появлению боли в суставе (для исключения перелома)
‒ Значительный выпот с выраженной дефигурацией сустава, особенно при поражении одного сустава
‒ Выраженное уменьшение объема движений в суставе
‒ Интенсивная боль в суставе, даже в случае, если диагноз ОА ранее был установлен
‒ Неэффективность адекватной консервативной терапии
2.7. Диагностические критерии
Ы Автору. Таблица переделана. Прошу выверить, но изменений непосредственно в эту таблицу не вносить: либо ниже перекопируйте таблицу и правьте в ней (изменения обязательно выделить шрифтом иного цвета и оговорить цвет шрифта), либо опишите нужные изменения словами. ЭГ, 28.02.05 20:41
Ы ВЁРСТКА. Вставить таблицу 40 «Классификационные критерии остеоартроза»
Ы Вёрстка. К таблице имеется подтабличное примечание: не отрывать от таблицы.
Таблица 40. Классификационные критерии остеоартроза (Альтман и др., 1991)13
Клинические, лабораторные, рентгенологические
Клинические рекомендации Остеоартроз (взрослые, дети) Сокращённый вариант
СМОТРЕТЬ ДРУГИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Год утверждения: 2016 (пересмотр каждые 2 года)
Профессиональные ассоциации:
Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России»
Оглавление
1. Краткая информация
1.1 Определение
Остеоартроз (ОА) — поражение всех компонентов сустава различной этиологии со сходными проявлениями и исходом.
1.2 Этиология и патогенез
Патологический процесс возникает в результате взаимодействия возрастных, гормональных, генетических и средовых факторов.
1.3 Эпидемиология
Самое частое заболевание суставов — более 10% населения.
С 2000 по 2010 год в РФ число больных ОА увеличилось почти в 2.5 раза.
В России распространенность коленного и (или) тазобедренного ОА у населения старше 18 лет -13%.
1.4 Кодирование по МКБ-10
Остеоартроз (M15- М19):
М15 – Первичный генерализованный остеоартроз;
М15.1 – Узлы Гебердена;
М15.2 – Узлы Бушара;
М18 – Артроз 1-го запястно-пястного сустава;
М19 – Другие остеоартрозы.
1.5. Классификация
Локальный — поражение одной группы суставов.
Генерализованный — поражение 3 и более суставных групп.
Клиническая классификация ОА:
1. Первичный ОА: коленные; тазобедренные; суставы кистей; суставы стоп; позвоночник; другие. суставы.
Скорая медицинская помощь при эклампсии и преэклампсии (Алгоритм действий на основе Рекомендаций РОСМП)
Клинические рекомендации Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи Сокращённый вариант
Скорая медицинская помощь при напряженном пневмотораксе (Алгоритм действий на основе Рекомендаций РОСМП)
Клинические рекомендации Фибрилляция и трепетание предсердий у взрослых Сокращённый вариант
Клинические рекомендации Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей Сокращённый вариант
Обновленные рекомендации ESCEO (2016) по фармакотерапии остеоартроза коленного сустава: от научных доказательств к результатам в реальной клинической практике
Шаг 1: Стартовое
фармакологическое лечение
Парацетамол
Симптоматические препараты замедленного действия для лечения остеоартроза (SYSADOAs)
Топические НПВС
Шаг 2: Расширенное фармакологическое лечение
Пероральные НПВС
Гиалуроновая кислота
Шаг 3: Терапия резерва
Трамадол
Подготовила Наталья Мищенко
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Хірургія, ортопедія та анестезіологія
Оценка статьи:
Загрузка…
Поделиться с друзьями:
Твитнуть
Поделиться
Поделиться
Отправить
Класснуть
Лечение остеоартроза клинические рекомендации Ссылка на основную публикацию
Adblock detector
Эндопротезирование суставов
sanatorii-volna.ru
Клинические рекомендации по лечению остеоартроза
Эндопротезирование коленных суставов приводит к уменьшению боли и улучшению двигательной функции.
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза
Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России»
Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению остеоартроза
2. Определение и диагностика ………………………………. 4
2.4. Клиническая картина ……………………………………..6
2.5. Лабораторные исследования …………………………8
2.6. Инструментальные исследования ………………….8
2.7. Диагностические критерии …………………………….10
2.8. Дифференциальный диагноз ………………………….11
3.1. Нефармакологические методы……………………….12
3.2. Медикаментозное лечение …………………………….14
3.3. Хирургическое лечение …………………………………..17
3.4. Алгоритм ведения больных ОА ……………………….18
Методы, использованные для сбора/селекции доказательств:
поиск в электронных базах данных
Описание методов, использованных для сбора/селекции доказательств:
Методы, использованные для оценки качества и силы доказательств
· Оценка значимости в соответствии с рейтинговой схемой
Уровни доказательности, принятые при разработке данных рекомендаций
· высококачественный (++) обзор или систематический обзор когортных исследований или исследований случай-контроль или
· высококачественное (++) когортное исследование или исследование случай контроль с очень низким уровнем систематической ошибки или
· описание серии случаев или
· неконтролируемое исследование или
Индикаторы доброкачественной практики (Good Practice Points – GPPs)
Рекомендуемая доброкачественная практика базируется на клиническом опыте членов рабочей группы по разработке рекомендаций
Экономический анализ не проводился и публикации по фармакоэкономике не анализировались
Метод валидизации рекомендаций:
· Внешняя экспертная оценка
· Внутренняя экспертная оценка
2. Определение и диагностика
2.1.Определение
ОА — гетерогенная группа заболеваний различной этиологии со сходными биологическими, морфологическими, клиническими проявлениями и исходом, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц.
МКБ-10: М15–М19 Артрозы
Аббревиатура: ОА — остеоартроз
Выделяют две основные формы остеоартроза: первичный (идиопатический) и вторичный, возникающий на фоне различных заболеваний.
Локализованный (поражение менее 3 суставов)
Генерализованный (поражение 3 групп суставов и более)
— Врождённые, приобретённые, эндемические заболевания (болезнь Пертеса, синдром гипермобильности и др.)
— Метаболические болезни ( охроноз, гемохроматоз, болезнь Вильсона—Коновалова, болезнь Гоше)
— Эндокринопатии ( акромегалия, гиперпаратиреоз, сахарный диабет, гипотиреоз)
— Болезнь отложения кальция (пирофосфат кальция, гидроксиапатит)
— Невропатии (болезнь Шарко)
— Другие заболевания (остеонекроз, ревматоидный артрит, болезнь Педжета и др.)
Факторы риска, связанные с развитием ОА
Минеральная плотность кости
Предшествующее повреждение сустава
Неправильная ось сустава
Избыточная нагрузка суставов
Спортивная физическая нагрузка
Клиническая картина ОА включает три основных симптома: боль, крепитацию и увеличение объёмов суставов.
ü субхондральной кости – усиление костной резорбции на ранних стадиях заболевания, отек костного мозга, рост остеофитов;
ü синовиальной оболочке, связанными с воспалением;
ü околосуставных тканях — повреждение связок, мышечный спазм, бурсит, растяжение капсулы сустава;
ü психоэмоциональной сфере и др.
В отличие от воспалительных заболеваний суставов внесуставные проявления при ОА не наблюдают.
2.5. Лабораторные исследования
Патогномоничных для ОА лабораторных признаков не существует. Тем не менее, лабораторные исследования следует проводить в целях:
v Дифференциального диагноза (при ОА отсутствуют воспалительные изменения в клиническом анализе крови, не обнаруживают РФ, концентрация мочевой кислоты в сыворотке крови соответствует норме).
v Перед началом лечения (общий анализ крови и мочи, креатинин сыворотки крови, сывороточные трансаминазы) с целью выявления возможных противопоказаний для назначения ЛС.
v Исследование синовиальной жидкости следует проводить только при наличии синовита в целях дифференциального диагноза. Для ОА характерен невоспалительный характер синовиальной жидкости: прозрачная или слегка мутная, вязкая, с концентрацией лейкоцитов менее 2000/мм3.
2.6. Инструментальные исследования
Классификация рентгенологических изменений при остеоартрите
Келлгрена и Лоуренса (1957)
Сомнительные рентгенологические признаки
Минимальные изменения (небольшое сужение суставной щели, единичные остеофиты)
Умеренные проявления (умеренное сужение суставной щели, множественные остеофиты)
IV Выраженные изменения (суставная щель почти не прослеживается,
выявляются грубые остеофиты)
Показания к проведению рентгенографического исследования коленных суставов при первом обращении пациента
‒ Травма, предшествовавшая появлению боли в суставе (для исключения перелома)
‒ Значительный выпот с выраженной дефигурацией сустава, особенно при поражении одного сустава
‒ Выраженное уменьшение объема движений в суставе
‒ Интенсивная боль в суставе, даже в случае, если диагноз ОА ранее был установлен
‒ Неэффективность адекватной консервативной терапии
2.7. Диагностические критерии
Ы Автору. Таблица переделана. Прошу выверить, но изменений непосредственно в эту таблицу не вносить: либо ниже перекопируйте таблицу и правьте в ней (изменения обязательно выделить шрифтом иного цвета и оговорить цвет шрифта), либо опишите нужные изменения словами. ЭГ, 28.02.05 20:41
Ы ВЁРСТКА. Вставить таблицу 40 «Классификационные критерии остеоартроза»
Ы Вёрстка. К таблице имеется подтабличное примечание: не отрывать от таблицы.
Таблица 40. Классификационные критерии остеоартроза (Альтман и др., 1991)13
Клинические, лабораторные, рентгенологические
📕 Клинические рекомендации Остеоартроз (взрослые, дети) Сокращённый вариант
СМОТРЕТЬ ДРУГИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Год утверждения: 2016 (пересмотр каждые 2 года)
Профессиональные ассоциации:
Общероссийская общественная организация «Ассоциация ревматологов России»
Оглавление
1. Краткая информация
1.1 Определение
Остеоартроз (ОА) — поражение всех компонентов сустава различной этиологии со сходными проявлениями и исходом.
1.2 Этиология и патогенез
Патологический процесс возникает в результате взаимодействия возрастных, гормональных, генетических и средовых факторов.
1.3 Эпидемиология
Самое частое заболевание суставов — более 10% населения.
С 2000 по 2010 год в РФ число больных ОА увеличилось почти в 2.5 раза.
В России распространенность коленного и (или) тазобедренного ОА у населения старше 18 лет -13%.
1.4 Кодирование по МКБ-10
Остеоартроз (M15- М19):
М15 – Первичный генерализованный остеоартроз;
М15.1 – Узлы Гебердена;
М15.2 – Узлы Бушара;
М18 – Артроз 1-го запястно-пястного сустава;
М19 – Другие остеоартрозы.
1.5. Классификация
Локальный — поражение одной группы суставов.
Генерализованный — поражение 3 и более суставных групп.
Клиническая классификация ОА:
1. Первичный ОА: коленные; тазобедренные; суставы кистей; суставы стоп; позвоночник; другие. суставы.
📗 Скорая медицинская помощь при эклампсии и преэклампсии (Алгоритм действий на основе Рекомендаций РОСМП)
📕 Клинические рекомендации Хронический болевой синдром (ХБС) у взрослых пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи Сокращённый вариант
📗 Скорая медицинская помощь при напряженном пневмотораксе (Алгоритм действий на основе Рекомендаций РОСМП)
📕 Клинические рекомендации Фибрилляция и трепетание предсердий у взрослых Сокращённый вариант
📕 Клинические рекомендации Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей Сокращённый вариант
Обновленные рекомендации ESCEO (2016) по фармакотерапии остеоартроза коленного сустава: от научных доказательств к результатам в реальной клинической практике
Шаг 1: Стартовое
фармакологическое лечение
Парацетамол
Симптоматические препараты замедленного действия для лечения остеоартроза (SYSADOAs)
Топические НПВС
Шаг 2: Расширенное фармакологическое лечение
Пероральные НПВС
Гиалуроновая кислота
Шаг 3: Терапия резерва
Трамадол
Подготовила Наталья Мищенко
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Хірургія, ортопедія та анестезіологія
Оценка статьи:
Загрузка…
Поделиться с друзьями:
Твитнуть
Поделиться
Поделиться
Отправить
Класснуть
Клинические рекомендации по лечению остеоартроза Ссылка на основную публикацию
Adblock detector
Эндопротезирование суставов
sanatorii-volna.ru
Обновление клинических рекомендаций по лечению больных остеоартритом 2019 года | Алексеева Л.И.
В статье представлены обновленные на основании доказательной системы GRADE и новых систематических обзоров и метаанализов клинические рекомендаций по лечению больных остеоартритом 2019 года.

Введение
Остеоартрит (ОА) — это хроническое прогрессирующее заболевание, при котором в зависимости от тяжести болезни требуется комплексный подход к лечению. ОА чаще возникает во второй половине жизни, и, по данным эпидемиологических исследований, частота его возрастает из-за увеличения продолжительности жизни человека. Второй, не менее важной, причиной его возникновения является «эпидемия» ожирения, которое не только ассоциируется с развитием ОА, но и обусловливает более быструю прогрессию болезни [1]. Эти факторы определяют и высокую коморбидность больного ОА, при которой наблюдается повышение риска развития кардиоваскулярных заболеваний (КВЗ), нежелательных явлений (НЯ) со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), почек, влияющих на выбор антиостеоартритической терапии.
Современная модель доказательной медицины основывается на принципе использования баз данных, путем анализа которых принимаются клинические решения и рекомендации. Рекомендации, в свою очередь, создаются на основе баланса между относительной пользой и вредом от лечения, с одной стороны, и важности лечения для пациента и его предпочтений — с другой.
Работа над рекомендациями по лечению больных ОА крупных суставов берет свое начало в 1995 г., когда эксперты Американского колледжа ревматологов предложили клинические рекомендации по управлению ОА крупных суставов. Немного позже последовательно появились рекомендации, созданные под эгидой EULAR (European League Against Rheumatism — Европейская антиревматическая лига) по управлению ОА коленных, тазобедренных суставов и суставов кистей [2–4]. Далее были предложены совместные европейские и американские рекомендации по ведению больных ОА [5–7].
Углубленное изучение патогенетических путей развития болезни привело к пониманию того, что ОА включает в себя несколько подтипов болезни, которые можно гипотетически разделить, например, по установленным факторам риска развития ОА либо по первоначальным изменениям тех или иных тканей, образующих сустав (остеогенный, воспалительный и др.). И, безусловно, меняющееся представление об ОА ставит новые задачи по его лечению, а именно создание рекомендаций для определенного фенотипа ОА. Это обусловлено прежде всего весьма противоречивыми результатами многочисленных систематических обзоров и метаанализов, на основании которых разрабатываются клинические рекомендации по лечению ОА.

Подходы к лечению ОА

Первая попытка персонифицированного подхода к лечению ОА коленных суставов была предпринята экспертами OARSI (Osteoarthritis Research Society International — Международное общество по изучению остеоартрита) [8], которые предложили дифференцированный подход к лечению на основании выделения фенотипов ОА по локализации поражения и наличию или отсутствию коморбидности (рис. 1).

В июле 2014 г. [9] был опубликован алгоритм ведения больных ОА коленных суставов в реальной клинической практике, последовательно отражающий основные принципы лечения ОА. Он был создан комитетом, состоящим из клиницистов и ученых разных стран, Европейского общества по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартрита (ESCEO), и учитывал эффективность и безопасность лечебных мероприятий.
Существующие многочисленные рекомендации по лечению ОА содержат данные по эффективности тех или иных методов лечения, но различные уровни доказательств относительно безопасности и НЯ терапии ОА. На очередном конгрессе ESCEO в 2019 г., состоявшемся в Париже, были обновлены прежние рекомендации на основании доказательной системы GRADE и новых систематических обзоров и метаанализов.
Лечение больных ОА должно проводиться с использованием комбинации нефармакологических и фармакологических методов. Нефармакологические методы помимо образовательных программ, лечебной физкультуры и снижения массы тела должны включать ортопедические приспособления для коррекции оси сустава. Интересно, что недавно появились рекомендации по немедикаментозным методам для врачей первичного звена (рис. 2), которые с учетом гетерогенности боли при ОА рекомендуют психосоциальные вмешательства и коррекцию нарушений сна [10].

Что касается медикаментозного лечения, то пошаговое назначение препаратов сохранено (рис. 3). Шаг 1 — это базисное лечение ОА. На первых этапах при небольших болях рекомендовался прием парацетамола. Парацетамол длительное время использовался в качестве анальгетического средства при ОА благодаря его безопасности, несмотря на относительно небольшой анальгетический эффект. В последние годы стало увеличиваться количество данных о повышении частоты развития КВЗ, НЯ со стороны ЖКТ, почек и печени при длительном его применении. Conaghan et al. [11] представили клинический обзор литературы по безопасности парацетамола, рекомендуя c осторожностью использовать его при хронической боли.

Симптоматические медленнодействующие препараты (SYSADOA) — класс разнообразных препаратов, которые положительно влияют на симптомы ОА и имеют доказательства болезнь-модифицирующего действия при их длительном применении [12–14]. Метаанализы плацебо-контролируемых исследований SYSADOA доказали, что глюкозамина сульфат (ГС), хондроитина сульфат (ХС) и диацереин, неомыляемые соединения авокадо/соя обладают положительным действием (от небольшого до умеренного) при ОА [14]. ESCEO рекомендуют использование этих препаратов, но только фармацевтически качественных, как первое базисное лечение ОА. Применение в нескольких исследованиях кристаллизованного ГС продолжительностью от 6 мес. до 3 лет при ОА доказало его преимущество перед плацебо по влиянию на боль (0,27 (95% доверительный интервал (95% ДИ): 0,12–0,43) и функцию суставов (0,33 (95% ДИ: 0,17–0,48) [15]. Другими словами, размер эффекта оказался таким же, как при применении коротких курсов нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), а применение его в течение 3 лет замедляло прогрессирование ОА [16]. В России появились инъекционная и пероральная формы ГС — Сустагард®Артро, изучен синергизм препарата с 7 наиболее часто назначаемыми НПВП, его антитромботические эффекты, безопасность его применения при сопутствующем сахарном диабете, установлено синергичное действие ГС одновременно на транскриптом, протеом и реактом. Комплексное противовоспалительное действие ГС, снижающее синтез провоспалительных цитокинов и ослабляющее их воздействие на клетки, является фактором, влияющим на патогенез не только ОА, но и коморбидных ему патологий, сопровождающихся хроническим воспалением [17, 18].
ХС тоже способен замедлять прогрессирование ОА, кроме того, этот препарат обладает довольно выраженным действием на боль — размер анальгетического эффекта, по некоторым данным, достигает 0,75. Недавно опубликованное исследование показало эффективность ХС в отношении уменьшения структурных изменений в суставах с параллельным симптоматическим клинически значимым действием [19], что нашло подтверждение и в последующих работах. Эффективность и безопасность инъекционной формы ХС (Хондрогард®) изучались у 70 пациентов с ОА коленных суставов в ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой. Терапия ХС в виде внутримышечных инъекций была эффективна у подавляющего большинства больных. Отмечено статистически значимое улучшение как отдельных показателей: боли, скованности, функциональной недостаточности (ФН), так и индекса WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index) в целом. Из 63 пациентов, отметивших положительный эффект проводимой терапии, полностью прекратили прием НПВП 44% человек. Уменьшили дозу в 2 раза или стали принимать НПВП не чаще 1 раза в 3 дня 33% больных [20].
Несмотря на противоречивость некоторых рекомендаций по лечению ОА, SYSADOA широко с успехом используются во многих странах и как рецептурные препараты, и как продаваемые без рецепта. Профиль безопасности препаратов этой группы был представлен в систематическом обзоре и метаанализе исследований по сравнению SYSADOA с плацебо при ОА [21]. ХС и ГС, только фармацевтически качественные, рекомендуются как безопасные и эффективные SYSADOA. Ограниченные данные относительно безопасности представлены по неомыляемым соединениям авокадо/соя, которые содержат ингредиенты из многих натуральных растительных экстрактов, показана безопасность запатентованного препарата. Применение диацереина ассоциируется с отдельными небезопасными явлениями, поэтому польза препарата должна оцениваться для каждого пациента с учетом подходящей дозы и характеристик больного [22].
Локальные НПВП в целом рекомендуются до назначения пероральных НПВП, они обладают умеренным действием на боль, сравнимым с эффектом пероральных НПВП, но лучшим профилем безопасности благодаря низкой системной адсорбции. Эти данные систематического обзора и метаанализа представлены Honvo et al. [23]. Было отмечено незначимое увеличение кожных и подкожных НЯ, большинство из них относились к диклофенаку. Локальные НПВП могут рассматриваться как безопасное лечение, особенно по отношению к ЖКТ.
При персистирующей симптоматике назначаются системные НПВП. Их средняя эффективность при лечении боли ассоциируется с широким диапазоном токсичности со стороны ЖКТ, КВЗ и почек. В литературном обзоре Cooper et al. [24] представили резюме по безопасности неселективных НПВП с 2011 г. Отмечено, что токсичность как в отношении ЖКТ, так и в отношении сердечно-сосудистой системы присуща всем НПВП [25]. Практически все НПВП потенциально могут вызывать острое повреждение почек, и коморбидные больные ОА с такими патологиями, как сахарный диабет 1 типа, артериальная
гипертензия и сердечная недостаточность, имеют увеличенный риск развития НЯ.
Curtis et al. представили систематический обзор и метаанализ ингибиторов циклооксигеназы 2 типа
(ЦОГ-2) [26]. Хотя ингибиторы ЦОГ-2 были созданы для того, чтобы избежать НЯ со стороны верхних отделов ЖКТ, результаты этого анализа показали наличие повышенного риска со стороны указанных отделов, особенно абдоминальной боли, у всех препаратов данного класса. Эти препараты ассоциируются с увеличением риска КВЗ. Даже при удалении из метаанализа рофекоксиба риск развития сердечной недостаточности и отеков остается значимым, поэтому предлагается осторожный подход к использованию НПВП и ингибиторов ЦОГ-2 при выборе лечения, с учетом индивидуальных характеристик пациента и ограничением длительности применения препаратов — интермиттирующего или курсового — для минимизации НЯ.
Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (ГК) рекомендуется в случае наличия противопоказаний для приема НПВП, у пожилых больных с коморбидностью или у больных, не ответивших на проводившуюся ранее терапию [27]. Несмотря на возрастающее количество доказательств эффективности ГК, особенно при ОА коленных суставов, и широкое использование ГК в клинической практике, все еще обсуждается соотношение польза/риск применения этих препаратов. Данные систематического обзора и метаанализа Honvo et al. [28] не позволяют определенно высказаться в отношении безопасности ГК (только низко- и среднемолекулярной), поэтому требуется дальнейшее накопление данных.
Опиоиды рассматриваются только как фармакологическое лечение ОА при наличии очень интенсивной боли, когда нет ответа на другие методы лечения, когда уже возникает вопрос о хирургическом лечении [27]. Систематический обзор и метаанализ, проведенный Fuggle et al. [29], подтверждают безопасность использования опиоидов при ОА, но они ассоциируются с увеличенным риском развития НЯ со стороны ЖКТ, кожи и центральной нервной системы, поэтому опиоиды рекомендуется назначать при неэффективности всех других противоболевых методов и только на короткий период времени.
При неэффективности терапевтического лечения и ухудшении качества жизни проводится оперативное лечение.
Заключение
Таким образом, обновленный алгоритм лечения больных ОА на основании принципов доказательной медицины предлагает комплексный подход к лечению ОА, с помощью системы доказательств GRADE обосновывает необходимость назначения базисной терапии препаратами SYSADOA уже на первом этапе лечения, с пошаговым назначением лекарственных препаратов, что, безусловно, будет полезным для практикующих врачей.
www.rmj.ru
Рекомендации по ведению больных остеоартрозом коленных суставов в реальной клинической практике | #01/15
Остеоартроз (ОА) представляет собой самую частую форму артрита и одну из главных причин нетрудоспособности [1]. Наиболее распространенная локализация ОА — коленные суставы, при которой наблюдается высокая частота болевого синдрома [2], поэтому эта форма ОА представляет собой хорошую модель для развития рекомендаций по лечению заболевания. И действительно, в последние 10 лет предложено множество рекомендаций, в том числе международных, созданных обществами врачей различных специальностей в разных странах. ОА, или остеоартрит, рассматривается в настоящее время не как единая болезнь, скорее как синдром, объединяющий различные фенотипические субтипы болезни, например, метаболический, возрастной, генетический, травматический и др. И хотя причины таких состояний многообразны, развитие болезни во всех случаях обусловлено клеточным стрессом и деградацией экстрацеллюлярного матрикса, которые возникают при макро- или микроповреждениях, и при этом активируются не нормальные адаптивные восстановительные ответы, включая провоспалительные пути иммунной системы, костное ремоделирование и образование остеофитов.
Несмотря на большое количество рекомендаций по лечению ОА, ведение больных до сих пор остается сложным вопросом, поскольку рекомендации часто содержат противоречивые данные. Возможное объяснение этому лежит в многообразии форм ОА, поэтому во всех метаанализах и обзорах, на основе которых создаются рекомендации по лечению ОА, констатируется высокая гетерогенность популяции больных, включенных в исследования, которая сама по себе может влиять на эффективность тех или иных средств для лечения ОА ( 1).
В последних рекомендациях Международного общества по изучению остеоартроза (The Osteoarthritis Research Society International, OARSI) 2014 г. [3] сделана попытка выделить определенные формы ОА с учетом локализации поражения и наличия коморбидности (рис. 2) и на основании такого разделения предложен дифференцированный подход к лечению (рис. 3). Однако эти рекомендации оставляют нерешенными ряд вопросов, например, при генерализованном процессе и коморбидности рекомендуется внутрисуставное (в/с) введение гормонов: в какие суставы — не понятно, ведь процесс генерализованный, а если у больного имеется сопутствующий диабет 2-го типа? Или назначение селективных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) при осложнениях со стороны сердечно-сосудистой системы и т. д. Что касается лечебных средств из группы симтоматических препаратов замедленного действия, то рекомендации еще более неопределенны. Глюкозамин и хондроитина сульфат не рекомендуется назначать для замедления сужения суставной щели, хотя существуют двойные слепые плацебо-контролируемые длительные исследования, показавшие их возможный структурно-модифицирующий эффект. Симптоматическое действие этих препаратов оценено как неопределенное, хотя размер анальгетического эффекта для хондроитина сульфата составляет от 0,13 до 0,75, для глюкозамина — от 0,17 до 0,45 [4]. По другим препаратам этой группы — рекомендации тоже неопределенные.
В июле 2014 г. [5] был предложен алгоритм ведения больных ОА коленных суставов для практики, отражающий последовательно основные принципы лечения ОА, созданный комитетом, состоящим из клиницистов и ученых разных стран, Европейского общества по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартрита (European Society for Clinicaland Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis, ESCEO), и учитывающий не только эффективность, но и безопасность лечебных мероприятий.
Как и во всех существующих рекомендациях, подчеркивается необходимость комбинации нефармакологических и фармакологических методов лечения ОА. Немедикаментозные методы обязательно должны включать образовательные программы, обеспечивающие больного знаниями о природе заболевания и разных методах лечения. В этих программах должна содержаться информация по изменению образа жизни: снижение избыточного веса, способы защиты или разгрузки суставов. В действительности чрезвычайно трудно убедить больного выполнять такие рекомендации, но необходимо разъяснять, что такие меры, по крайней мере, не будут вызывать усиление болей или ухудшать прогрессирование заболевания. Известно, что небольшое (до 5%) снижение веса при избыточной массе тела в большей степени улучшает функцию суставов, но не снижает выраженность боли. Основываясь на последнем качественном исследовании [6], комитет сделал заключение, что только снижение веса на 10% от первоначального вызывает значимое уменьшение симптомов ОА, более того, такая потеря веса улучшает качество и увеличивает толщину хряща медиального отдела бедренной кости [7]. Образовательные программы для больных должны содержать информацию по двигательной активности и лечебной физкультуре, поскольку эти методы (индивидуальные, групповые, занятия дома) благоприятно влияют на боль и функцию коленных суставов [8]. Убедительные данные получены по занятиям лечебной физкультурой в воде, по силовым упражнениям для нижних конечностей, тренировке квадрицепса, аэробным упражнениям, например ходьбе. И хотя четких доказательств влияния этих методов на прогрессирование ОА нет, по мнению экспертов, такие программы, лучше смешанные, должны быть обязательными для всех больных [9].
Вместе с тем использование только немедикаментозных методов после установления диагноза обычно бывает недостаточно, прежде всего, для купирования боли и улучшения функционального статуса, поэтому возникает необходимость добавления фармакологических методов лечения ОА.
Если больной испытывает боли в суставах (рис. 4), одновременно с немедикаментозными методами назначаются лекарственные средства либо в виде монотерапии, либо при недостаточной эффективности — комбинации препаратов, для более быстрого достижения удовлетворительного клинического эффекта (шаг 1). Впервые в рекомендациях обосновывается участие в лечебном процессе физиотерапевта, который оценивает функциональный статус больного, обращая особое внимание на отклонения оси суставов, поскольку варусная и вальгусная деформации являются признанными факторами риска не только развития, но и прогрессирования ОА. Использование надколенников и стелек улучшает биомеханику сустава, и, как следствие, уменьшается боль в суставах, улучшается их функция, а длительное их применение даже замедляет прогрессирование процесса [9]. Участие физиотерапевта в лечебном процессе не должно ограничиваться только первым этапом, поскольку параллельно с лекарственной терапией можно назначать и другие методы лечения для дополнительного уменьшения боли.
Одна из основных целей лечения заключается в уменьшении симптомов болезни. Практически в любых рекомендациях при небольших болях в суставах рекомендуется парацетамол в суточной дозе не больше 3,0 г из-за предположения о его большей безопасности по сравнению с другими анальгетическими средствами, несмотря на то, что он вызывает незначительное уменьшение боли. Но в последнее время безопасность такого лечения поставлена под сомнение, поскольку накопились данные о частых нежелательных лекарственных реакциях (НЛР) со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), увеличении уровней печеночных ферментов, в США самой частой причиной лекарственного поражения печени признан парацетамол. Более безопасным было бы использование симптоматических препаратов замедленного действия (Symptomatic slow acting drugs for osteoarthritis — SYSADOA) в качестве базовой терапии с короткими курсами назначения парацетамола для быстрого обезболивающего эффекта. Последний Кохрановский обзор [11] показал, что глюкозамин (суммарно оценивались все препараты) уменьшает боль при ОА, однако отмечена высокая гетерогенность исследований, которая могла повлиять на результаты, тем более что субанализ подгрупп не выявил преимущества глюкозамина над плацебо по влиянию на боль. Вместе с тем 3 исследования продолжительностью от 6 месяцев до 3 лет у больных ОА с небольшой или умеренной болью без гетерогенности, проведенные в Европе, с применением кристаллизованного глюкозамина сульфата продемонстрировали его преимущество над плацебо по влиянию на боль (размер эффекта — 0,27 (95% CI: 0,12–0,43) [9] и функцию суставов (0,33 (95% CI: 0,17–0,48) [12], другими словами, размер эффекта оказался таким же, как при применении коротких курсов НПВП [13]. Кроме того, длительное лечение глюкозамина сульфатом задерживает прогрессирование ОА [14].
Хондроитина сульфат тоже обладает способностью замедлять прогрессирование ОА [15], кроме того, этот препарат обладает довольно выраженным действием на боль, и хотя мнения различных исследователей не всегда единодушны, размер анальгетического эффекта по некоторым данным достигает 0,75. Недавно опубликованное исследование показало эффективность хондроитина сульфата в отношении уменьшения структурных изменений в суставах с параллельным симптоматическим клинически значимым действием [16], что нашло подтверждение и в другой работе [17]. Помимо уже установленной эффективности, эти препараты обладают высокой безопасностью, частота НЛР при лечении этими средствами не отличалась от плацебо [11, 16], что тоже усиливает их роль в качестве базовой терапии ОА. Из-за предположения об аддитивном действии глюкозамин и хондроитина сульфат часто используются в комбинации. Так, в исследовании, проведенном в Америке [18], было отмечено, что комбинация глюкозамина гидрохлорида и хондроитина сульфата по анальгетическому действию превосходила плацебо у больных с умеренной и выраженной болью. В настоящее время показано, что такая комбинация имела одинаковую эффективность с целекоксибом после 6 месяцев лечения больных ОА коленных суставов с умеренными или сильными болями в суставах [19]. Представляет интерес недавно опубликованное 2-годичное исследование из Австралии, в котором продемонстрировано структурно-модифицирующее действие такой комбинации при ОА коленных суставов [20]. Структурно-модифицирующий эффект комбинации хондроитина сульфата и глюкозамина гидрохлорида подтвержден и учеными из Канады [21], когда независимо от приема анальгетиков или НПВП через 24 месяца отмечалась меньшая потеря объема хряща по сравнению с больными, не принимавшими такую комбинацию. Эффективность и безопасность применения комбинированной терапии хондроитина сульфатом и глюкозамина гидрохлоридом (Терафлекс) подтверждена и результатами исследования, проведенного в НИИР РАМН, у 50 амбулаторных больных с ОА коленных суставов. Более того, на основании годичного наблюдения 100 больных гонартрозом продемонстрировано, что интермиттирующая терапия Терафлексом (лечение — 3 месяца, 3 месяца — перерыв, 3 месяца лечения) обладает равной эффективностью с постоянным приемом препарата в течение 9 месяцев по влиянию на боль и функцию суставов [22].
Как правило, исследования по изучению так называемых препаратов замедленного действия (SYSADOA) проводятся с сопутствующей анальгетической терапией: либо парацетамол, либо НПВП, по снижению дозы которых косвенно судят о противоболевой и противовоспалительной эффективности исследуемых средств. Препараты SYSADOA обычно развивают свое действие через 4–8–12 недель от начала лечения, поэтому для купирования боли необходима обезболивающая терапия.
Прием анальгетиков и НПВП при усилении болей совместно с другими лекарственными препаратами, которые больной принимает для лечения сопутствующих заболеваний, приводит, как это наблюдается при длительном лечении многих хронических заболеваний, к снижению приверженности лечению. Известно, что повысить комплаентность можно либо изменяя схему лечения, например, уменьшая частоту приема лекарства, либо сочетая различные препараты в одной таблетке. Открытое 3-месячное рандомизированное сравнительное исследование эффективности и безопасности препарата Терафлекс Адванс, содержащего глюкозамин, хондроитина сульфат и ибупрофен, по сравнению с препаратами Терафлекс и ибупрофен у 60 пациентов с ОА коленных суставов показало, что Терафлекс Адванс, обладая хорошей переносимостью, быстрее, по сравнению с Терафлексом, уменьшает боль, скованность и улучшает функцию суставов и может быть рекомендован при ОА в первые три недели лечения с последующей заменой его на Терафлекс [23].
Доказательства по другим медленно действующим препаратам более скудны. Тем не менее, появляются препараты других групп, претендующие на роль структурно-модифицирующих средств. Например, стронций ранелат, который действует на субхондральную кость и хрящ, тем самым оказывая позитивное действие на прогрессирование ОА. Недавно проведенное высококачественное 3-годичное плацебо-контролируемое исследование установило, что стронций ранелат замедляет рентгенологическое прогрессирование ОА вместе с уменьшением симптомов заболевания [24]. Переносимость препарата в этом исследовании была хорошей, но Европейское агентство по лекарственным средствам (European Medicines Agency, ЕМА) недавно ограничило использование этого препарата, рекомендовав его применение только при тяжелом остеопорозе из-за возможного увеличения кардиоваскулярного риска, поэтому место этого препарата в лечении ОА в будущем будет нуждаться в переоценке.
Если после назначенного базового лечения больной все еще испытывает боль, можно добавлять локальные средства одновременно с немедикаментозными методами. Эффективность локальных средств установлена во многих исследованиях. Рандомизированные исследования подтвердили сходную эффективность локальных и пероральных НПВП. Локальные НПВП обладают лучшей ЖКТ-безопасностью, но чаще вызывают кожные НЛР, однако длительность исследований эффективности локальных средств, как правило, составляет в среднем только 12 недель, а длительных исследований нет для суждения о долгосрочном эффекте.
Члены комитета рекомендуют при неудовлетворительном симптоматическом эффекте переходить к следующему шагу 2. И здесь основная роль традиционно принадлежит НПВП. Известно, что и селективные, и неселективные НПВП обладают преимуществом по сравнению с парацетамолом по действию на симптомы болезни, размер эффекта на боль составляет до 0,29 (0,22–0,35) [13], т. е. в 2 раза превосходит эффект парацетамола. И действительно, больные отдают предпочтение НПВП. И хотя сравнение НПВП и глюкозамина сульфата не показало разницы в их эффективности по влиянию на боль и функцию суставов, члены комитета пришли к мнению, что НПВП нужно рекомендовать больным с выраженной болью, особенно когда SYSADOA не дают нужного эффекта. С другой стороны, при использовании SYSADOA в качестве базовой терапии они уменьшают потребность в НПВП. Недавние систематические обзоры не выявили различий по эффективности неселективных, селективных НПВП, поэтому выбор НПВП зависит от профиля безопасности препарата, сопутствующих заболеваний пациента и его состояния. ЦОГ-2 селективные НПВП ассоциируются с меньшей частотой ульцерогенного действия при коротких курсах применения, однако не ясно, как обстоят дела при длительном их применении, особенно целекоксиба и эторикоксиба. Действительно, недавно получены доказательства, что коксибы значимо увеличивают риск НЛР со стороны верхних отделов ЖКТ по сравнению с плацебо, хотя риск ниже, чем при использовании неселективных НПВП [25]. С одной стороны, при назначении неселективных НПВП требуется одновременный прием ингибиторов протонной помпы (ИПП), а с другой — принимая во внимание описанное выше и данные по затратной эффективности, члены комитета полагают, что даже у больных с нормальным риском ЖКТ-осложнений врачи должны рассматривать возможность назначения ИПП и при сочетании с селективными НПВП. У больных с высоким риском НЛР со стороны ЖКТ нужно избегать назначения неселективных НПВП, а селективные сочетать с ИПП. При сочетанном применении Аспирина со стандартными НПВП тоже увеличивается риск НЛР со стороны ЖКТ, в этом случае селективные НПВП частично улучшают толерантность со стороны ЖКТ, а сочетание их с ИПП еще больше снижает риск таких осложнений.
И стандартные, и селективные НПВП увеличивают риск серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, только Напроксен ассоциируется с меньшим риском тромботических кардиоваскулярных осложнений. Недавно проведенный метаанализ 638 рандомизированных исследований [25] показал, что коксибы, диклофенак и ибупрофен (в высоких дозах) увеличивали сосудистые коронарные осложнения, но не Напроксен [25], поэтому комитет рекомендует избегать назначения коксибов, диклофенака и высоких доз ибупрофена у больных с увеличенным кардиоваскулярным риском [25]. Данные более раннего метаанализа [26] показали, что среди широко применяемых НПВП Напроксен и низкие дозы ибупрофена в наименьшей степени увеличивают риск развития сердечно-сосудистых событий. Кроме того, нужно помнить, что нельзя назначать ибупрофен вместе с Аспирином из-за их фармакодинамического взаимодействия. Необходимо учитывать, что НПВП могут повышать артериальное давление, ухудшать течение сердечной недостаточности, вызывать почечную дисфункцию. НПВП нельзя назначать больным с хроническим заболеванием почек при сниженном клиренсе креатинина < 30 мл/мин.
При противопоказаниях для НПВП и продолжающемся болевом синдроме следует рассматривать вопрос о применении в/с лечения. Мнение о препаратах гиалуроновой кислоты противоречиво, однако есть данные и о позитивном эффекте этих средств при ОА коленных суставов. Данные последнего метаанализа говорят о небольшом размере эффекта, составляющем 0,34 (0,22–0,46), однако очень важно, что позитивный эффект сохраняется в течение 6 месяцев [27]. Необходимо также учитывать, что в/с введение препаратов гиалуроновой кислоты в целом безопасно, хотя и сообщается о редком развитии псевдоартрита, особенно при использовании высокомолекулярных препаратов. Кроме того, введение гиалуроната дает длительное облегчение боли по сравнению с введением стероидов и может отодвинуть необходимость эндопротезирования сустава. В недавнем исследовании показано, что гиалуроновая кислота по обезболивающему действию сходна с НПВП [28], поэтому она может быть хорошей альтернативой у пожилых больных или у больных с высоким риском НПВП-осложнений.
При наличии выпота в суставе можно применять стероиды, хотя эта рекомендация скорее теоретическая. Стероиды обладают большей эффективностью по сравнению с гиалуронатами, но только в течение первой недели после введения, и длительность такого эффекта небольшая и составляет от 1 до 3 недель [29].
Последние фармакологические попытки (шаг 3) предпринимаются у больных-кандидатов на эндопротезирование. Комитет рекомендует назначать Трамадол, но размер эффекта небольшой и часто отмечаются НЛР. При длительной хронической боли возникает центральная сенситизация, в этом случае можно использовать антидепрессанты. Результаты 2 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований показали хороший эффект дулоксетина в течение 13 недель применения, но были отмечены частые НЛР, включая тошноту, сухость во рту и др. Для назначения этих препаратов необходимо обследование больного для выявления признаков центральной сенситизации, и в этих случаях нужно назначать дулоксетин больным с неадекватным ответом на НПВП [30].
Если болевой синдром не поддается терапевтическим воздействиям, если значительно ухудшается качество жизни, необходимо оперативное лечение.
Таким образом, предложенный алгоритм лечения больных ОА коленных суставов суммирует все используемые немедикаментозные и фармакологические методы, применяемые при лечении ОА, и основывается на имеющихся доказательствах эффективности различных методов. Алгоритм не только обосновывает мультимодальный подход к ведению больных, но предлагает последовательную схему включения различных методов, представляющую собой рекомендации для практикующих врачей разных специальностей, имеющих дело с больными ОА.
Литература
Bijlsma J. W., Berenbaum F., Lafeber F. P. Osteoarthritis: an update with relevance for clinical practice // Lancet. 2011; 377: 2115–2126.
Pereira D., Peleteiro B., Araújo J., Branco J., Santos R. A., Ramos E. The effect of оsteoarthritis definition on prevalence and incidence estimates: a systematic review // Osteoarthritis Cartilage. 2011; 19: 1270–1285.
McAlindon T. E., Bannuru R. R., Sullivan M. C., Arden N. K., Berenbaum F., Bierma-Zeinstra S. M. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis // Osteoarthritis Cartilage. 2014; 22: 363–388.
Hochberg M. C., Zhan M., Langenberg P. The rate of decline of joint space width in patients with osteoarthritis of the knee: a systematic review and metaanalysis of randomized placebo-controlled trials of chondroitin sulfate // Curr Med Res Opin. 2008; 24: 3029–3035.
Bruyère O., Cooper C., Pelletier J.-P., Branko J., Brandy M. L. et al. An algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis in Europe and internationally: A report from a task force of the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis and Osteoarthritis (ESCEO) // Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2014: 2–11.
Messier S. P., Mihalko S. L., Legault C., Miller G. D., Nicklas B. J., DeVita P. et al. Effects of intensive diet and exercise on knee joint loads, inflammation, and clinical outcomes among overweight and obese adults with knee osteoarthritis: the IDEA randomized clinical trial // J Am Med Assoc. 2013; 310: 1263–1273.
Anandacoomarasamy A., Leibman S., Smith G., Caterson I., Giuffre B., Fransen M. et al. Weight loss in obese people has structure-modifying effects on medial but not on lateral knee articular cartilage // Ann Rheum Dis. 2012; 71: 26–32.
McAlindon T. E., Bannuru R. R., Sullivan M. C., Arden N. K., Berenbaum F., Bierma-Zeinstra S. M. et al. OARSI guidelines for the non-surgical management of knee osteoarthritis // Osteoarthritis Cartilage. 2014; 22: 363–388.
Fernandes L., Hagen K. B., Bijlsma J. W., Andreassen O., Christensen P., Conaghan P. G. et al. EULAR recommendations for the non-pharmacological core management of hip and knee osteoarthritis // Ann Rheum Dis. 2013; 72: 1125–1135.
Segal N. A. Bracing and orthoses: a review of efficacy and mechanical effects for tibiofemoral osteoarthritis // PM R. 2012; 4 (Suppl. 5): S89–96.
Towheed T. E., Maxwell L., Anastassiades T. P., Shea B., Houpt J., Robinson V. et al. Glucosamine therapy for treating osteoarthritis // Cochrane Database Syst Rev. 2009: CD002946.
Reginster J. Y. The efficacy of glucosamine sulfate in osteoarthritis: financial and nonfinancial conflict of interest // Arthritis Rheum. 2007; 56: 2105–2110.
Bjordal J. M., Klovning A., Ljunggren A. E., Slordal L. Short-term efficacy of pharmacotherapeutic interventions in osteoarthritic knee pain: a metaanalysis of randomised placebo-controlled trials // Eur J Pain. 2007; 11: 125–138.
Pavelká K., Gatterová J., Olejarová M., Machacek S., Giacovelli G., Rovati L. C. Glucosamine sulfate use and delay of progression of knee osteoarthritis: a 3-year, randomized, placebo-controlled, double-blind study // Arch Intern Med. 2002; 162: 2113–2123.
Wildi L. M., Raynauld J. P., Martel-Pelletier J., Beaulieu A., Bessette L., Morin F. et al. Chondroitin sulphate reduces both cartilage volume loss and bone marrow lesions in knee osteoarthritis patients starting as early as 6 months after initiation of therapy: a randomised, double-blind, placebo-controlled pilot study using MRI // Ann Rheum Dis. 2011; 70: 982–989.
Kahan A., Uebelhart D., De Vathaire F., Delmas P. D., Reginster J. Y. Long-term effects of chondroitins 4 and 6 sulfate on knee osteoarthritis: the study on osteoarthritis progression prevention, a two-year, randomized, double-blind, placebo-controlled trial // Arthritis Rheum. 2009; 60: 524–533.
Zegels B., Crozes P., Uebelhart D., Bruyère O., Reginster J. Y. Equivalence of a single dose (1200 mg) compared to a three-time a day dose (400 mg) of chondroitin 4&6 sulfate in patients with knee osteoarthritis. Results of a randomized double blind placebo controlled study // Osteoarthritis Cartilage. 2013; 21: 22–27.
Clegg D. O., Reda D. J., Harris C. L., Klein M. A., O’Dell J. R., Hooper M. M. et al. Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in combination for painful knee osteoarthritis // N Engl J Med. 2006; 354: 795–808.
Hochbergy M. C. et al. The Multicentric Osteoarthritis interVEntion Study with Sysadoa (MOVES). MOVES Steering Committee // Osteoarthritis and Cartilage. 2014; 22: S7–S56.
Fransen M., Agaliotis M., Nairn L. et al. Glucosamine and chondroitin for knee placebo- controlled clinical trial evaluating osteoarthritis: a double-blind randomised single and combination regimens // Ann Rheum Dis. 2014; 0: 1–8. doi: 10.1136/annrheumdis-2013–203954.
Martel-Pelletier J., Roubille C., Abram F., CHochberg M. et al. Data from the osteoarthritis initiative progression cohort Published Online First 13 December 2013.
Алексеева Л. И., Кашеварова Н. Г., Шарапова Е. П., Зайцева Е. М., Северинова М. В. Сравнение постоянного и интермиттирующего лечения больных остеоартрозом коленных суставов комбинированным препаратом «Терафлекс» // Научно-практическая ревматология. 2008; № 3, с. 68–72.
Шарапова Е. П., Алексеева Л. И. Комбинированные симптоматические препараты замедленного действия в терапии остеоартроза // РМЖ. 2009. 17, № 3, с. 160–165.
Reginster J. Y., Badurski J., Bellamy N., Bensen W., Chapurlat R., Chevalier X. et al. Efficacy and safety of strontium ranelate in the treatment of knee osteoarthritis: results of a double-blind, randomised placebo-controlled trial // Ann Rheum Dis. 2013; 72: 179–186.
Coxib and traditional NSAID Trialists’ (CNT) Collaboration: Bhala N., Emberson J., Merhi A., Abramson S., Arber N. et al. Vascular and upper gastrointestinal effects of non-steroidal anti-inflammatory drugs: meta-analyses of individual participant data from randomised trials // Lancet. 2013; 382: 769–779.
McGettigan P., Henry D. Cardiovascular Risk with Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs: Systematic Review of Population-Based Controlled Observational Studies // PLoS Med. 2011; Vol. 8, Is. 9: e1001098.
Bannuru R. R., Natov N. S., Dasi U. R., Schmid C. H., McAlindon T. E. Therapeutic trajectory following intra-articular hyaluronic acid injection in knee osteoarthritis — meta-analysis // Osteoarthritis Cartilage. 2011; 19: 611–619.
Bannuru R. R., Vaysbrot E. E., Sullivan M. C., McAlindon T. E. Relative efficacy of hyaluronic acid in comparison with NSAIDs for knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis // Semin Arthritis Rheum. 2013; 43: 593–599 [pii: S0049–0172 (13)00206–0].
Bannuru R. R., Natov N. S., Obadan I. E., Price L. L., Schmid C. H., McAlindon T. E. Therapeutic trajectory of hyaluronic acid versus corticosteroids in the treatment of knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis // Arthritis Rheum. 2009; 61: 1704–1711.
Risser R. C., Hochberg M. C., Gaynor P. J., D’Souza D. N., Frakes E. P. Responsiveness of the Intermittent and Constant Osteoarthritis Pain (ICOAP) scale in a trial of duloxetine for treatment of osteoarthritis knee pain // Osteoarthritis Cartilage. 2013; 21: 691–694.
Л. И. Алексеева, доктор медицинских наук, профессор
ФГБНУ НИИР им. В. А. Насоновой МЗ РФ, Москва
Контактная информация: [email protected]
Купить номер с этой статьей в pdf
www.lvrach.ru

Как плавать правильно при сколиозе: Кристаллик – Плавание при сколиозе.

Кристаллик – Плавание при сколиозе.

ЗАНЯТИЯ ПЛАВАНИЕМ ПРИ СКОЛИОЗЕ

Сколиоз (от греч. «изогнутый, кривой») — прогрессивное заболевание, которое характеризуется дугообразным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости и торсией — скручиванием позвонков вокруг вертикальной оси. Наличие торсии позвонков является основным отличием истинного сколиоза от нарушений осанки во фронтальной плоскости.

Лечебная помощь ребенку оказывается не только врачами, но и в сфере физической культуры и спорта, родителями. Участие родителей в восстановлении здоровья детей тем эффективнее, чем грамотнее они будут в вопросах развития и лечения сколиоза. благоприятных моментов, усиливающих действие основного фактора, вызывающего развитие сколиоза.

Причины возникновения сколиоза:

Сколиозы остеопатического происхождения возникают в результате структурных изменений в самих позвонках из-за уменьшения прочности позвонков в результате общей интоксикации организма, эндокринных и обменных нарушений, или ассиметричной нагрузки, вызывающей перегрузку позвонка с одной из сторон. Искривление позвоночника начинается с ассиметрии межпозвонковых дисков.
Сколиозы меопатического происхождения возникают в результате слабости мышечно-связочного аппарата позвоночника.
К группе идиопатических относят сколиозы, возникающие по причине поражения нервной системы.
К возникновению дисплатического сколиоза может привести патология головного и спинного мозга

Деформация позвоночника сопровождается деформацией грудной клетки и ребер, что в свою очередь вызывает изменения мышц самого позвоночника, межреберных мышц и мышц туловища.

Из-за деформации грудной клетки развиваются нарушения в легких: уменьшается их жизненная емкость, снижается насыщение тканей кислородом, происходят изменения в сердечно-сосудистой системе.

Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо выявить торсию. На начальной стадии она может быть выражена достаточно слабо. По мере прогрессирования заболевания она принимает форму реберного выбухания и реберного горба в тяжелой форме.

Торсия выявляется при наклоне туловища вперед с выпрямленными в суставах ногами и опущенными вниз расслабленными руками. Ноги стоят на одной горизонтальной линии. Для точной постановки диагноза необходимы рентгеновские снимки. Сколиозы могут сочетаться с нарушениями осанки в сагиттальной плоскости, наиболее часто – с дефектами уменьшения нормальных физиологических изгибов позвоночника.

В зависимости от угла искривления выделяют четыре степени развития сколиоза:

I степень – угол искривления до 10°;

II степень — угол искривления 11—30°;

степень – угол искривления 31—50°;
степень – угол искривления свыше 50°.

В период роста ребенка в связи с тем, что при сколиозе изменяются условия статической нагрузки на зоны роста позвонков и нарушается их нормальное развитие в период роста ребенка, деформация позвоночника может прогрессировать.

Одним из важнейших звеньев лечения является лечебное плавание. Во время плавания:

• осуществляется естественная разгрузка позвоночника;

• самовытяжение во время скольжения дополняет разгрузку зон роста;

• исчезает асимметричная работа межпозвонковых мышц;

• восстанавливаются условия для нормального роста тел позвонков;

• укрепляются мышцы живота, спины, конечностей;

• совершенствуется координация движений;

• воспитывается чувство правильной осанки.

Плавание рекомендуется всем больным сколиозом. Противопоказанием является запрет лечащего врача-педиатра или терапевта, дерматолога, лор-врача, психоневролога.

Занятие лечебным плаванием должно начинаться подготовительными упражнениями — дыхательными упражнениями у бортика, плаванием брассом на груди. Затем следует переходить к основной программе – корригирующим упражнениям целенаправленного воздействия. Оно состоит из нескольких видов упражнений:

• Упражнения, активно вытягивающие позвоночник

• Плавание, корректирующее позвоночник в сагиттальной плоскости, а также другие деформации и плоскостопие.

• Упражнения, развивающие силу мышц — скоростное плавание, плавание с ластами на ногах или пластинками на руках.

• Вольное плавание и игры на воде.

Использование всех видов плавательных движений сопровождается постановкой правильного дыхания на суше и в воде, дыхательными упражнениями, дозированным плаванием с задержкой дыхания на вдохе и выдохе, с удлиненным выдохом.

Примерный комплекс корригирующих упражнений при сколиозе I степени

На каждом занятии рекомендуется использовать 6-10 упражнений из комплекса, включая и дыхательные упражнения.

1. Целью данного упражнения является постановка дыхание и развитие дыхательной мускулатуры. Исходное положение — присед на мелком месте (голова находится на поверхности) или лежа на груди держась руками за опору. Глубокий вдох через рот, полный, ускоренный выдох через рот и нос с погружением головы в воду. Количество повторов — 8—10 раз.

2. Цель упражнения — освоение свободного лежания на воде в движении. Исходное положение — присев спиной к стенке бассейна. Оттолкнувшись, скольжение на груди. Руки вытянуты вперед, лицо вниз, ноги вместе. Следует скользить как можно дальше, удерживая плечи и таз в одной плоскости, чтобы избежать вращения. Количество повторов — 4-6 раз.

3. С помощью этого упражнения достигается статическая работа мышц спины. Исходное положение – лежа на груди, руки вперед, ноги работают кролем. Присесть, руки вперед, оттолкнуться ногами от дна, работать ими кролем с задержкой дыхания. Упражнение можно варьировать, используя доску в руках. Следует внимательно следить за правильным дыханием. Количество повторов то же.

4. Это упражнение служит той же цели, что и предыдущее. Выполняются те же движения из другого исходного положения — лежа на спине, руки вперед. Количество повторов то же.

5. Цель упражнения — совершенствование работы ног брассом, постановка дыхания, постановка дыхания. Исходное положение — лежа на груди. Руки вытянуты вперед, ноги работают брассом. Дозировка — 50—100 м. Корпус следует держать горизонтально, гребок ногами выполняется в ускоренном темпе.

6. То же упражнение выполнить из исходного положения лежа на спине. Колени не высовывать из воды, пятки больше брать под себя при подготовке гребку, таз не опускается.

7. Упражнение способствует увеличению экскурсии грудной клетки, улучшению легочной вентиляции. Исходной положение, как в упражнении 1. Глубокий вдох и полный выдох в воду. Лицо на выдохе погружается в воду. Количество повторов — 4—6 раз.

8. Упражнение укрепляет мышцы спины, совершенствует работу рук брассом. Исходное положение – лежа на груди. Руки работают брассом, ноги кролем. Дозировка — 50—100 м. Не следует при гребке погружать руки слишком глубоко.

9. Упражнение дает тот же эффект, что и предыдущее, а также, помимо этого, способствует уменьшению грудного кифоза при круглой спине. Из исходного положения лежа на спине руки работают брассом, а ноги кролем, подбородок плотно прижат к груди. Дозировка та же.

10. Цель упражнения — коррекция искривления позвоночника, улучшение легочной вентиляции и кровообращения, развитие мышц туловища. Из исходного положения лежа на груди выполняется брасс с удлиненной паузой скольжения. Дозировка та же.

11.То же упражнение выполняется из исходного положения лежа на спине.

12.Упражнение способствует развитию дыхательной мускулатуры, увеличению экскурсии грудной клетки, вентиляции легких и кровообращения. Исходное положение – присев у бортика. Глубокий вдох, полный выдох в воду, 5—6 раз.

13.Цель упражнения – тренировка мышц плечевого пояса. Исходное положение — лежа на груди, в ногах доска или круг. Руки работают брассом. Следует ровно лежать на поверхности, не прогибаться, ноги прямые. Дозировка 50—100 м.

14.То же упражнение из исходного положения лежа на спине.

15.Упражнение способствует тренировке мышц плечевого пояса. Исходное положение – то же, что и в предыдущем. Руки работают кролем. Выдох делается под руку со стороны выпуклой дуги искривления, таз не поднимается. Количество повторов — 2— 4 раза по 25 метров.

16.То же упражнение выполняется из исходного положения лежа на груди.

17.Упражнение корректирует деформации позвоночника, способствует развитию мышц туловища, конечностей, увеличению экскурсии грудной клетки. Исходное положение – лежа на груди. Выполнять брасс в полной координации: 25—200 м спокойно, 10—25 м — участок скоростного плавания. Количество повторов – 3—5 раз.

18.То же самое из исходного положения лежа на спине.

19.Из положения лежа на спине выполняется кроль в полной координации в той же дозировке, что и предыдущие два упражнения. Упражнение способствует развитию мышц туловища, конечностей и дыхательных мышц, улучшению кровообращения и легочной вентиляции, способствует развитию силовой выносливости. При выполнении не следует допускать вращений корпуса и «разбалтывания» поясницы.

20.Из положения лежа на груди выполняется брасс в полной координации: на одно движение рук два гребка ногами. Дозировка — 50—100 м. Упражнение способствует увеличению экскурсии грудной клетки, координации искривления позвоночника, развитию мышц туловища и конечностей.

21.Из исходного положения лежа на груди выполняется баттерфляй вполгребка руками, ноги работают брассом. Поясничный отдел зафиксирован, руки не выносятся из воды. Упражнение способствует развитию мышц туловища и конечностей, созданию физиологического грудного кифоза при плоской спине. Дозировка – 2—4 раза по 25 м.

22.Упражнение на восстановление дыхания. Сидя у бортика, выполнять полные выдохи в воду. Количество повторов — 6—8 раз.

Примерный комплекс плавательных упражнений при грудном сколиозе 11-111 степени

В каждую тренировку включается 8—10 упражнений, включая дыхательные. При хорошей технике практикуют скоростное проплывание отрезков по 25-50 м.

1. Цель упражнения — постановка дыхания, увеличение экскурсии грудной клетки. Исходное положение — присев у бортика или лежа у бортика, руки держатся за опору. Глубокий вдох через рот, выдох через рот и нос, погрузив лицо в воду. Количество повторов — 10-15 раз.

2. Скольжение на груди в позе коррекции из исходного положения стоя спиной к стенке на мелком месте. Следует держать в одной плоскости поперечную ось плеч и таза, чтобы предупредить вращения.

3. Скольжение в позе коррекции из исходного положения стоя лицом к стенке на мелком месте. Количество повторов — 8—10 раз. При круглой спине — в 2 раза меньше.

4. Цель упражнения — коррекция искривления Позвоночника, развитие мышц туловища, увеличение легочной вентиляции, борьба с плоскостопием. Исходное положение — лежа на груди, руки вытянуты вперед. Со стороны вогнутости искривления рука работает кролем, со стороны выпуклости — вытянута вперед, ноги работают кролем. Плечи следует держать горизонтально, рука гребет кролем до бедра без выноса из воды, через сагиттальную плоскость возвращается и т.д. Как вариант упражнения вытянутую вперед руку можно держать на доске или круге. Дозировка — 50—100 м в зависимости от возраста и подготовленности.

5. Упражнение способствует развитию мышц туловища, коррекции искривления, увеличению легочной вентиляции, профилактике плоскостопия. Исходное положение — лежа на груди, руки вытянуты вперед. С выпуклой стороны рука работает брассом, со стороны вогнутости — вытянута вперед. Ноги работают брассом. Осевую линию следует держать горизонтально. Вдох выполняется в конце гребка. Как вариант упражнения вытянутую вперед руку можно держать на доске или круге. Дозировка та же, что и в предыдущем упражнении.

6. Упражнение развивает мышцы туловища, корректирует искривления, увеличивает легочную вентиляцию и кровообращение. Исходное положение – лежа на груди, руки вытянуты вперед. Со стороны выпуклости искривления рука работает брассом, со стороны вогнутости — вытянута вперед. Ноги при выраженном поясничном лордозе работают брассом, при кифозе в поясничном отделе — кролем. Следует делать большую паузу и вдох в конце гребка. Вытянутую руку можно держать на доске или круге. Дозировка та же, что и в предыдущих упражнениях.

7. Исходное положение — лежа на груди, руки в индивидуальной позе коррекции. Ноги работают кролем. Упражнение способствует статической работе мышц спины, удерживающих позвоночник, профилактике плоскостопия, развитию дыхательных мышц. Дозировка та же.

8. То же упражнение из исходного положения лежа на груди на доске. Лежать следует ровно, подбородок плотно прижат к груди, таз не опускается.

9. Исходное положение — лежа на спине, руки в индивидуальной коррекции на доске. Ноги работают брассом. Дозировка та: же. Упражнение дает те же эффекты, что и два предыдущих, а также способствует укреплению мышц, развитию подвижности суставов.

10.То же упражнение выполняется без доски. Помимо перечисленных эффектов, оно способствует уменьшению грудного кифоза.

11.Цель упражнения — коррекция искривления позвоночника, развитие мышц туловища и конечностей, увеличение экскурсии грудной клетки, восстановление грудного кифоза при плоской спине. Исходное положение – лежа на груди. Руки работают в стиле баттерфляй вполгребка под водой, ноги— кролем при лордозе в грудном отделе. Следует лежать горизонтально. После гребка руки возвращаются под водой в исходное положение. Перед гребком выполняется удлиненная пауза при положении рук впереди. Дозировка — раза по 25 м.

12.То же самое, но ноги работают брассом. Дозировка 2 раза по 50 м.

13.Цель упражнения — восстановление грудного кифоза при плоской спине. Исходное положение — лежа на груди. Руки работают в стиле баттерфляй вполгребка под водой, ноги – брассом. Следует внимательно фиксировать поясничный отдел. Дозировка та же.

14.Упражнение корректирует искривление позвоночника, способствует развитию мышц туловища, увеличению подвижности грудной клетки. Исходное положение — лежа на груди. Выполняется брасс в полной координации с переходом в коррекцию во время удлинения паузы скольжения. Дозировка та же.

15.То же упражнение выполняется из исходного положения лежа на спине.

16.Цель упражнения — коррекция искривления, развитие мышц туловища и конечностей, увеличение легочной вентиляции. Исходное положение — лежа на груди. Выполняется брасс в координации — на один гребок руками два гребка ногами. Плавание подчиняется следующей схеме: гребок руками

— вдох, гребок ногами — выдох, пауза, гребок ногами — выдох, пауза. Упражнение можно варьировать, удерживая руки в положении индивидуальной коррекции в момент паузы. Дозировка та же.

17.Упражнение способствует развитию дыхательной мускулатуры, укреплению грудных мышц и мышц плечевого пояса. Исходное положение — лежа на груди, ноги на круге или доске. Руки работают брассом, работа рук сочетается с дыханием. Дозировка — 50—100 м.

18.То же упражнение выполняется из положения лежа на спине. Помимо перечисленных эффектов, упражнение способствует уменьшению кифоза. Таз не опускать, подбородок плотно прижимать. Дозировка 2 раза по 50 м.

19.Цель упражнения — коррекция искривления, развитие дыхательной мускулатуры, мышц туловища и конечностей. Исходное положение – лежа на груди. С выпуклой стороны рука работает брассом, с вогнутой — вытянута вперед. Ноги работают брассом. Вытянутую руку можно поместить на доску или круг. Дозировка 2 раза по 50 м, для старших детей – 4 по 50.

20.Упражнение способствует укреплению мышц туловища и конечностей, развитию дыхательных мышц, уменьшению кифоза. Его выполнение рекомендуется при круглой спине и кифозе, при плоской – исключается. Исходное положение – лежа на спине. Руки работают брассом, ноги — кролем с удлиненной паузой скольжения.

21.Цель упражнения – коррекция искривления позвоночника, развитие мышц туловища и конечностей, развитие координации движения. Исходное положение — лежа на боку. Выполняется плавание способом на боку, лежа на стороне выпуклости искривления. Плыть на боку, работая руками и ногами в сочетании с дыханием без выноса руки над водой, контролируя паузу скольжения и работу рук. Дозировка 2 раза по12,5ми2по25 для старших.

22. Восстановление дыхания. Из исходного положения сидя у бортика полные выдохи в воду. Дозировка 6—10 раз.

Примерный комплекс плавательной гимнастики при грудопоясничном и поясничном сколиозе

1. Упражнение укрепляет дыхательные мышцы, помогает обучению выдоху в воду. Исходное положение — стоя в воде на мелком месте. На счет «раз» вдох, на счет «два-три-четыре» выдох в воду. Количество повторов — 8—10 раз.

2. Цель упражнения — статическое укрепление мышц спины, удерживающих позвоночник, тренировка внешнего дыхания. Исходное положение — лежа на груди. Делать скольжение на груди толчком от стенки или дна бассейна. Во время скольжения дыхание задерживается, выдох в воду. Количество повторов 2-4 раза.

3. Упражнение способствует статической работе мышц спины и конечностей. Из исходного положения лежа на спине выполняется скольжение на спине толчком от стенки или дна бассейна. Количество повторов — 2—4 раза.

4. Цель упражнения – укрепить мышцы туловища и нижних конечностей, тренировать внешнее дыхание. Из исходного положения лежа на груди или спине, (в вытянутых руках доска или круг) ноги работают кролем. Дозировка — 2 раза по 25 м.

5. Упражнение помогает овладеть техникой движения ног при брассе, способствует тренировке внешнего дыхания и мышц нижних конечностей. Из того же исходного положения, что и в предыдущем упражнении ноги работают брассом. Дозировка та же.

6. Из того же исходного положения, что и в предыдущих упражнениях руки работают брассом, а ноги кролем. Дозировка — 2 раза по 50 м.

7. Цель упражнения — развитие дыхательной мускулатуры и укрепление мышц спины, плечевого пояса, груди. Исходное положение — лежа на груди. Выполняется плавание брассом в полной координации. Дозировка 2 раза, по 50 м и 4 раза по 50 м для старших детей.

8. Упражнение способствует укреплению мышц туловища и верхних конечностей, совершенствованию внешнего дыхания. Исходное положение — лежа на груди. Руки работают стилем баттерфляй без выноса из воды, ноги — кролем. При плоской спине упражнение рекомендуется только при условии хорошего владения техникой плавания. Дозировка -— от 2-х раз по 12 м до 2-х раз по 50 м.

9. Упражнение позволяет эффективно разгрузить позвоночник и развить мускулатуру туловища и конечностей. Из исходного положения лежа на спине плавание кролем в полной координации. Дозировка 25-50 м.

10. Цель упражнения — коррекция искривления позвоночника, развитие мышц туловища и конечностей, совершенствование верхнего дыхания. Исходное положение — лежа на груди. Плавание брассом в координации с удлиненной паузой скольжения и переходом в индивидуальную позу коррекции. Дозировка — 2раза по 25 м и 4 раза по 25 для старших.

Игры в воде при нарушениях осанки и сколиозе

Подвижные игры вообще дают хороший результат при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе и при нарушениях осанки, сколиозе, плоскостопии. Помимо непосредственного эффекта от движения они полезны тем, что позволяют «разбавить» монотонность занятий лечебной физкультурой, которая приводит к рассеянности, вялости и утомлению детей. Особенно полезны в этом отношении игры с элементами соревнований. Используемые при реабилитации дефектов осанки игры создают условия для эффективной коррекции а также помогают решать задачи воспитания, обучения детей, их умения правильно управлять своими движениями, поддерживать интерес детей к систематическим занятиям плаванием.

Н.Н. Кардамонова.

« Плавание: лечение и спорт»

Плавание при сколиозе: польза и рекомендации

Выясняем, чем чреват сколиоз и как предотвратить эти последствия.

Сначала мы ходим в школу с тяжелым рюкзаком (хорошо еще, если он надет на оба плеча, а не болтается на одной лямке) и сидим за партой, подперев рукой голову. Потом – носим пакеты из магазина (можно сразу и по несколько в обеих руках) и проводим большую часть своего времени за офисным столом. В промежутках между уроками/работой не забываем склониться над гаджетом, кончено же. Что из этого следует? Искривление позвоночника, сколиоз, – болезнь 21-го века, не щадящая ни детей, ни взрослых.

Искривление позвоночника чревато множеством последствий.

При «запущенном» сколиозе страдают, прежде всего, дыхательная, кровеносная, нервная, пищеварительная системы, а также ухудшается состояние опорно-двигательного аппарата.

Сколиоз 3 и 4 степени может служить причиной:

нарушения обмена веществ и кровоснабжения всех органов и тканей;
ущемления нервов;
смещения и деформации внутренних органов;
деформации грудного отдела и затруднения дыхания.

Эффективным методом лечения и профилактики сколиоза является плавание. Когда человек «лежит» на воде, нагрузка на позвоночник снижается, он расслабляется и вытягивается.

Плавание при сколиозе

разгружает позвоночник;
укрепляет мышечный корсет;
гармонизирует тонус мышц грудной клетки;
развивает координацию;
тренирует дыхание;
активизирует кровообращение.

Плоскостопие – одна из причин искривления осанки. Плавание же служит одним из методов лечения плоскостопия. Во время занятий мышцы стопы и голени получают нагрузку, которая помогает сформировать правильный свод стопы и укрепить связки.

Итак, плавание при сколиозе призвано расслабить и безопасно растянуть мышцы спины, а также улучшить подвижность суставов, поэтому оно полезно при любых стадиях заболевания. Вы можете плавать тем стилем, который для вас наиболее комфортный. Главное – чтобы не было болевых ощущений. Если же у вас сколиоз последней степени, рекомендуем перестраховаться и узнать у врача, нет ли у вас каких-либо противопоказаний.

Это касается и детского сколиоза. Лучше проконсультироваться со специалистами, какую нагрузку следует давать ребенку. Осанка формируется до 17-20 лет, так что тут важно не упустить момент .

Также читайте: Какие техники плавания бывают?

Рекомендации:

перед тем, как зайти в воду, обязательно выполните разминку, чтобы разогреть мышцы;
вода в бассейне должна быть не ниже 28-30 градусов. В холодной воде мышечный тонус повышен, позвоночник не разгружен в полной мере, а также есть риск появления судороги. Теплая вода способствует большему расслаблению мышц;
паузы скольжения во время плавания должны быть продолжительными, так как в этот момент происходит естественное вытяжение позвоночника;
не занимайтесь через силу, увеличивайте нагрузку постепенно. Потому первое занятие не должно быть сильно долгим. Дайте организму адаптироваться;
после того, как вы поплаваете в теплой воде, специалисты рекомендуют повисеть на шведской стенке/перекладине или вытянуться на профилакторе Евминова;
главное правило – регулярность. Занимайтесь 2-3 раза в неделю;
соблюдайте правильную технику дыхания, о которой мы и поговорим ниже.

Дыхательная гимнастика

Перед тем, как начать плавать, обязательно выполните несколько дыхательных упражнений по 10-15 раз каждое. Например,

Примите положение стоя и возьмитесь руками за бортик. Сделайте глубокий вдох и погрузитесь с головой под воду – сделайте выдох. После этого вернитесь в исходное положение.
Еще одна разновидность предыдущего упражнения – делать выдох под водой медленно, то есть в течение 20-30 секунд.
Лягте на воду животом, а руками держитесь за бортик бассейна. Сделайте вдох, а выдох – под водой.

При искривлении позвоночника полезно также заниматься лечебной физкультурой (как в воде, так и на суше). Помните, борьба со сколиозом – это комплекс мер, а не только плавание!

Лечебное плавание при сколиозе

Сколиоз (Сколиотическая болезнь) – серьезное заболевание костно-мышечного аппарата, в результате которого происходит закручивание либо искривление позвоночника по дуге (иногда развивается S-образный сколиоз). Деформированная грудная клетка нарушает процесс дыхания и кровообращения, тяжелые случаи заболевания грозят оперативным вмешательством и, как следствие, инвалидностью.

Плавание при сколиозе
Сколиоз имеет 4 степени развития. Лечебное плавание применяется при 1 и 2 степени. При 3 и 4 степени плавание применяют для улучшения состояния больного. Основным способом плавания при сколиозе является брасс.
Также можно использовать плавание кролем на ногах, плавание на ногах на спине, и другие варианты.
Обратите внимание:

Плавание при сколиозе подбирается индивидуально в зависимости от степени и типа сколиоза.

При сколиозе 1 степени применяют способ плавания брасс, но в отличии от спортивного варианта используют брасс с продолжительными скольжениями, во время скольжения происходит как бы вытягивание позвоночника. Также используют отдельные элементы из других способов плавания. Например, плавание на ногах кролем, – при данном плавании осуществляется лечение и профилактика плоскостопия. Можно плавать на спине на ногах руки вдоль тела – во время такого плавания мышцы спины расслаблены. Следующий способ – брасс на спине – руки работают одновременно при данном способе плавания, также как и в брассе на груди хорошо делать продолжительные скольжения. Плавание на спине – ноги кроль, руки работают одновременно.
Обратите внимание:

Такие способы плавания как баттерфляй, кроль на груди и на спине – исключены, ввиду сильного скручивания позвоночника.

Профилактика сколиоза
Чаще всего, признаки искривления позвоночника могут возникнуть у детей с 5 до 16 лет, в период быстрого роста и развития опорно-двигательной системы. Возникновение сколиоза можно предотвратить, если знать причины возникновения заболевания и проводить ряд профилактических мер, направленных на укрепление мышц спины и выработку правильной осанки у ребенка.
Профилактика сколиоза у новорожденных
Чтобы не допустить искривления позвоночника у новорожденных детей, нужно соблюдать некоторые рекомендации:
Не используйте подушку, приучайте малыша спать на ровной поверхности.

Аккуратно берите ребенка на руки, прочно поддерживая его спину.

Следите за положением головы младенца во время сна. Она не должна быть повернута все время в одну сторону, чередуйте.

Не высаживайте малыша в мягкие подушки до того момента, пока мышцы спины не окрепли окончательно и ребенок не может самостоятельно удержать тело в вертикальном положении.

Делайте укрепляющий массаж

Профилактика сколиоза у школьников
Дети школьного возраста большую часть дня проводят в сидячем положении: сидят на занятиях, сидят в метро, сидят за выполнением домашних заданий, сидят перед компьютером или телевизором. При этом не окрепший позвоночник испытывает большую нагрузку, и если не начать своевременно уделять внимание правильному формированию крепкой костно-мышечной системы, сколиоз ребенку обеспечен.
Предотвратить детский сколиоз можно, ведь профилактика заболевания всегда проще, чем его лечение. Научите ребенка выполнять некоторые правила, они помогут избежать проблем со спиной:
Активный образ жизни

Ходьба, бег, игры на свежем воздухе способствуют укреплению мышц и снимают напряжение с позвоночника, возникшее во время сидения. Вообще, для спины гораздо полезнее «стоять», чем «сидеть».

Перерывы во время учебных занятий

Во время выполнения домашних уроков не забывайте устраивать ребенку небольшие расслабляющие перерывы.
Для того чтобы снять напряжение в спине, нужно на 10 минут лечь на спину на ровной поверхности (можно на полу), руки вытянуть вдоль тела и расслабиться. Потом поднять руки вверх и еще полежать минут 5.
Также рекомендуется выполнять простое упражнение: поставьте ребенка на колени, прямые руки нужно упереть в пол и прогибать спину: сначала дугой вверх, затем выполнить прогиб дугой к полу.
Хорошо, если дома установлена шведская стенка или перекладина. Дайте ребенку повисеть на ней несколько минут. Это упражнение является прекрасной профилактикой сколиоза, но противопоказано при лечении!

Утренняя зарядка

Разработайте для своего ребенка элементарный комплекс спортивных упражнений на 10 – 15 минут и следите за регулярным его выполнением. Утренняя гимнастика приводит «сонные» мышцы в тонус, обязательно включите упражнения для тренировки мышц спины: повороты корпуса в разные стороны, наклоны вперед и в бок, вращение руками («мельница»).

Занятия спортом

Выберите вид спорта, который будет нравиться, прежде всего, ребенку, и сделайте тренировки регулярными. Очень полезны для укрепления позвоночника и мышц спины плавание, бег, лыжи. Если у ребенка есть предрасположенность к сколиозу, нельзя выбирать виды спорта, где одна из частей тела нагружена больше, чем другая (например, теннис). Также запрещены занятия спортивной и художественной гимнастикой.

Спальное место

Спать ребенок должен на ровной, гладкой и достаточно жесткой поверхности. Следовательно, для профилактики рекомендуется приобрести хороший ортопедический матрас средней жесткости. Качественный сон – залог здорового развития ребенка.
Сидеть нужно правильно

Обращайте внимание на то, как сидит ребенок за столом во время занятий. Научите его сидеть правильно! Спина должна быть ровной и прямой, к столу должен быть наклонен лишь подбородок, а не все тело целиком. Рекомендуемое расстояние от глаз до тетради- 30 см. Ноги в коленях должны быть согнуты под 90 градусов, а ступни полностью стоять на полу. Обеспечить такое положение тела поможет грамотно подобранная мебель, ее размер и высота зависят от роста ребенка. Сейчас в продаже появились ортопедические стулья для школьников, у которых регулируется высота сиденья и подлокотников, а специальная спинка обеспечивает безопасное положение позвоночника при сидении.
Рюкзак, а не сумка

Сумка с учебниками, висящая на одном плече ребенка, создает неравномерную нагрузку на столб позвоночника, заставляет при ходьбе наклоняться в одну сторону и, как следствие, ведет к искривлению спины. Поэтому обязательно купите ребенку рюкзак и приучите носить его на спине, равномерно распределяя нагрузку на оба плеча.

Данная программа профилактики так называемого «школьного» сколиоза поможет ребенку расти здоровым, иметь красивую осанку и избежать проблем, связанных с искривлением позвоночника.
Плавание при сколиозе 1-4 степени
При деформации позвоночника врачи зачастую рекомендуют пациенту заняться плаванием. Особо полезен бассейн при сколиозе 1, 2 и 3 стадии. Запрещено тренироваться лишь при наличии нестабильности между сегментами позвоночника, когда на рентгеновском снимке при проведении диагностики в позе лёжа угол искривления составляет более 10-15^о. Рассмотрим, помогает ли плавание при данной патологии, и какие упражнения в этом случае нужно выполнять.
Основные правила
Продолжительность посещения бассейна необходимо дозировать. Тренироваться нужно минимум трижды в неделю. Вода должна быть в пределах – +28-32^о.
Если диагностировано сколиотическое искривление 2 стадии, рекомендовано при занятиях использовать доску из пенопласта и ласты.
Плавание при сколиотической деформации позвоночного столба – это эффективная методика. Важно в этом случае определиться с выбором собственного стиля и не прерывать занятий. Основное требование для начала занятий лечебным плаванием – отсутствие противопоказаний.
Что следует учесть
Упражнения подбирает опытный инструктор персонально для каждого человека, причем выполнять их нужно под его контролем. При выборе исходной позы и упражнений следует учесть стадию заболевания и сторону направленности искривления. Немаловажную роль играет и уровень физической подготовки пациента, а также имеющиеся сопутствующие заболевания. Они не должны выступать в качестве ограничений к проведению тренировок.
В процессе плавания дышать следует правильно. Это помогает предупредить формирование таких проблем, как дыхательная либо сердечно-сосудистая недостаточность. При дозированных тренингах следует регулярно сдерживать вдох и выдох, это дает возможность натренировать межрёберную мускулатуру.
В полном объеме необходимо исключить упражнения, способствующие увеличению подвижности сегментов позвоночника. Запрещено выполнение круговых движений, применение инвентаря и упражнений в воде, благоприятствующих инертной вытяжке. Двигать конечностями нужно параллельно с дыханием. Важным требованием является постоянная тренировка времени скольжения и самовытягивания позвоночника.
Составление персональной программы
Персональную программу нужно составлять, учитывая характеристики организма, уровень подготовки пациента и стадию патологии.
Если в качестве терапии назначено плавание при сколиозе 1 и 2 степени, подойдет применение брасса на животе. Чтобы натренировать ноги, можно использовать стиль кроль на груди. Целесообразно посещать бассейн даже при 3 и 4 степени сколиотического искривления позвоночника. Хотя в последнем случае это в большей степени помогает не корректировать осанку, а укреплять сердечно-сосудистую систему.
Также при 4 стадии сколиоза рекомендуется тренировка стилем брасс на груди, выполнение дыхательных гимнастических тренингов. Необходимо плавать на скорость, но расстояние должно быть короткое. Причем, когда выполняется этот тренинг, весь процесс обязан контролировать инструктор.
Важно, чтобы каждое упражнение выполнялось правильно. Следует учесть, что брасс включает такие этапы:
Рабочий. Он подразумевает выполнение гребка с помощью рук и толкания посредством ног.
Скольжения. В данный момент человек не двигается. Ему следует тренироваться над тем, чтоб эта фаза длилась по возможности долго. В этот момент осуществляется растягивание и выпрямление позвоночного столба.
К примеру, на дистанции в 25 метров скольжение выполняется 8-10 раз. При подобной тренировке развивается мышечный корсет, благодаря которому позвоночный столб поддерживается в должной форме.
Поначалу должна правильно распределяться нагрузка. Запрещены чрезмерные перегрузки, увеличение расстояния и числа заплывов должно происходить понемногу. Дети должны плавать под наблюдением тренера.
Упражнения в бассейне при сколиозе 1 и 2 степени
При сколиотической деформации позвоночника можно выполнять следующие тренинги:
Лечь на спину и поочередно двигать руками. Начальная поза – руки вытягиваем вдоль корпуса. При данной патологии нужно проплывать так до 200 м.
Кролем можно быстро преодолеть длинную дистанцию. Для этого нужно лечь на грудь, руки делают гребки параллельно оси корпуса. Ноги совершают движения верх-вниз. Голова должна находиться в воде, чтобы можно было дышать, выполняются регулярно повороты то в одну, то в другую сторону. Чтобы снять нагрузку с позвоночного столба, необходимо проплывать так 200 м.
Баттерфляй требует немалых усилий, из-за чего данному стилю отдают предпочтение не многие. Ложимся на грудь и совершаем симметричные гребки руками и отталкивания ногами. Чтоб хорошо натренировать опорно-двигательную систему, сердце и сосуды, нужно проплывать 200 метров.
Тренировки при 3 и 4 степени
На данном этапе сколиоза все тренировки нужно выполнять под присмотром тренера. Неправильно выполненные движения могут привести к осложнениям.
Рекомендованные упражнения на 3 и 4 стадии заболевания:
Ложимся на спину и двигаем одновременно руками. Таким стилем необходимо проплыть 100 м.
При деформированном позвоночнике рекомендуется техника плавания брассом. Ложимся на спину, руками и ногами двигаем симметрично. В таком стиле нужно проплывать до 300 м.
Видео: как плавать при сколиозе

Плавание при сколиозе у детей
Приведению в норму состояния позвоночника и спины способствует лечебное плавание. Когда у ребёнка отсутствуют физиологические изгибы, можно выполнять процедуры, лёжа на груди. При наличии усиленных изгибов лучше лечь на спину.
Плавание при сколиозе разной степени у детей подразумевает соблюдение некоторых требований:
начальная поза может быть изменена, что обусловлено особенностями деформации позвоночника. Например, при обнаружении у ребёнка школьного возраста изменений в форме позвоночника в грудном отделе, рекомендовано принятие ассиметричного положения. При наличии проблем в плечевом поясе, во время тренировки нужно выставлять вперёд верхнюю конечность, начальная поза для выполнения тренингов – стоя, подняв руку вверх;
при С-образной деформации отводится назад нога, которая находится на вдавленной стороне спины.
Видео: комплекс упражнений для детей при сколиозе

Помогает ли плавание при сколиозе: как правильно плавать, упражнения

При сколиозе в качестве дополнительного метода лечения врачи-неврологи назначают плавание как способ укрепить все группы мышц и улучшить общее физическое состояние пациента. Что стоит знать о лечебном плавании при сколиозе?
Эффективность плавания при сколиозе
Сколиоз – это искривление позвоночника, вызывающее напряжение мышц спины и нарушение симметрии тела. Лечение любой формы сколиоза в бассейне благотворно сказывается на состоянии мышц, способствуя их расслаблению. Эффект плавания достигается снижением нагрузки на позвонки и межпозвонковые диски, равномерным распределением ее на все группы мышц. В результате восстанавливается кровоснабжение костных структур и мягких тканей, позвоночник принимает правильное положение.
Показания и противопоказания
Сколиоз и любые заболевания позвоночника являются показаниями к лечебному плаванию. Но надо понимать, что при наличии патологий неконтролируемое плавание может дать обратный эффект, поэтому заниматься им стоит только с одобрения врача. Абсолютным противопоказанием к лечебному плаванию при сколиозе является болевой синдром, которым может быть отягощено заболевание. Помимо этого, плавание противопоказано при:
заболеваниях глаз;

болезнях верхних дыхательных путей;

дерматологических заболеваниях;

венерических заболеваниях;

сердечно-сосудистых патологиях;

эпилепсии.

Но даже если прямых противопоказаний к лечебному плаванию нет, при сколиозе необходимо заниматься правильно.
Как плавать при сколиозе
Чтобы достичь успеха в лечении сколиоза, стоит знать, как правильно плавать. Медики рекомендуют придерживаться следующих принципов:
Дыхательные упражнения в воде
Плавание эффективно исправляет форму позвоночника при сколиозе только при условии правильной подготовки. Обязательной частью лечения является дыхательная гимнастика:
Сделать глубокий вдох, погрузить голову в воду, выдохнуть – повторить 15–20 раз.

Стоя, сделать глубокий вдох и присесть, полностью погрузившись в бассейн, выдох под водой растянуть на 20–30 секунд, вынырнуть – повторить 5–10 раз.

Правильное дыхание повышает эффективность плавания в бассейне при лечении сколиоза, а также разогревает организм перед тренировкой.
Плавание различными стилями
Лечебное плавание при сколиозе предполагает применение различных стилей, каждый из которых оказывает благотворное воздействие на группы мышц:
Плавание на спине: в программе лечебного плавания при сколиозе обязательно имеются упражнения с гребками двумя руками, одновременно или поочередно.

Брасс: считается одним из самых эффективных стилей плавания при заболеваниях позвоночника.

Кроль: этот несложный стиль плавания является одним из самых популярных и эффективных при лечении многих заболеваний.

Баттерфляй: включается в программу лечебного плавания при сколиозе не всегда, поскольку оказывает большую нагрузку на организм.

Будет ли помогать лечебное плавание при сколиозе, во многом обусловлено правильным выбором упражнений. Поэтому стиль плавания для каждого пациента должен выбирать врач.
Упражнения на мелководье
Занятия на мелкой воде позволят решить проблему тренировок в том случае, если человек не умеет плавать. Лечебное плавание при сколиозе на мелководье может осуществляться следующим образом:
Стоя по грудь в воде, сделать глубокий вдох и, наклонившись вперед, выдохнуть под воду, осуществляя движения руками в стиле брасс.

Лежа на животе или на спине, держаться за бортик бассейна и выполнять движения ногами в стиле брасс или кроль.

Оттолкнувшись от бортика бассейна руками, скользить по воде и выполнять движения ногами в стиле брасс и кроль.

Эти упражнения не хуже полноценного плавания позволяют укрепить мышечную ткань и исправить искривление. Но только в том случае, если упражнения для лечебного плавания при сколиозе подобрал лечащий врач. Стандартные схемы лечебного плавания при сколиозе подходят для заболевания 1 и 2 степени, на более серьезных стадиях такая тренировка может усугубить состояние пациента.
Плавание для детей
Лечебное плавание при сколиозе у детей является популярным вспомогательным методом основного лечения. Однако для ребенка упражнения должны подбираться с особой тщательностью, в особенности при 3 или 4 степени сколиоза. Желательно проводить занятия с участием медика. Благотворный эффект лечебного плавания при сколиозе у детей давно доказан, но подход к занятиям должен быть профессиональным и правильным.
Плавание при болезнях позвоночника: советы, упражнения, противопоказания
Позвоночник в человеческом организме постоянно принимает на себя большие нагрузки. В некоторых случаях, особенно с возрастом, он не выдерживает: появляются патологии, возникают болевые ощущения. Одним из способов профилактики и лечения болей в спине является оздоровительное плавание.
Почему может болеть спина?
Причин, по которым человек может ощущать боли в спине, шее и пояснице, довольно много. Чаще всего специалисты называют остеохондроз, грыжу межпозвоночных дисков и такие виды искривления, как сколиоз, кифоз. Нарушение осанки при долговременной сидячей работе в офисе также являются одной из причин патологических изменений в позвоночнике.
Как помогает лечебное плавание для спины?
В первую очередь плавание расслабляет опорные мышцы позвоночника. При этом развиваются другие мышцы, которые должны приходить им на помощь — пресс, трапециевидная мышца спины. В воде все это происходит плавно, без лишних перегрузок и нежелательных рывков. Кроме того, плавание — это повышение выносливости, координации, гибкости; нормализация работы дыхательной, сердечно-сосудистой системы и общая закалка организма.
Противопоказания
Оздоровительное плавание должен назначить лечащий врач. Нельзя им заниматься в период обострений, при болезненных ощущениях в спине. Противопоказанием является и плавание в стиле баттерфляй.
Плавание при межпозвоночной грыже
Главная цель при данном заболевании — уменьшение нагрузки на область грыжи, вытягивание позвоночного столба. Для этого наиболее полезным будет спокойное плавание на спине.
Плавание при остеохондрозе
При остеохондрозе специалисты рекомендуют поочередное плавание на животе и на спине.
Плавание при сколиозе
В этом случае все зависит от типа искривления и имеет смысл разработать индивидуальную программу совместно со специалистом.
Полезные упражнения в бассейне для спины
Во время оздоровительных процедур в бассейне главное не перегружаться. Хорошо, если используется дополнительный инвентарь — плавательная доска, калабашка, мяч.
При плавании на животе не надо поднимать голову над водой. Только плавное вращение шеей в стороны, синхронизированное со взмахами рук.
Полезно выполнять упражнение “Спираль”, плывя и вращаясь одновременно со спины на живот, в одну сторону. Но это только в случаях, если у вас нет никакой боли в позвоночнике на данный момент.
Плавание на спине осуществляют с поочередными круговыми взмахами рук далеко за голову. Все это делается неспешно, с соблюдением попеременности движений.
18 Мар 2020
Плавание при сколиозе 1 и 2 степени
Плавание – это естественный способ лечения сколиоза и множества других заболеваний опорно-двигательного аппарата. В результате искривления позвоночника нарушается симметрия тела, повышается уровень напряжённости мышц спины, возникает неравномерная нагрузка на межпозвонковые диски. Используя лечебное плавание при сколиозе можно избежать негативных последствий этого заболевания и активизировать восстановительные процессы в организме.
Методика лечебного плавания при сколиозе
Во время плавания происходит разгрузка позвоночника, расслабление и укрепление позвоночных мышц, активизируется кровообращение и формируется правильная осанка. Сколиотические изменения зачастую приводят к нарушению работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Поэтому кроме физических навыков плавания, необходимо освоить технику дыхательной гимнастики.
Выполнение дыхательных упражнений в воде
В положении стоя, расположите руки на бортике бассейна. Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и погрузитесь с головой под воду. Опустите голову вниз и выполните выдох в воду, после чего вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 15-20 раз.
Стоя в воде спиной у стенки бассейна сделайте глубокий вдох. Выполните приседание, полностью погрузившись под воду. Начинайте медленно выдыхать (выдох необходимо растянуть на 20-30 секунд). Вынырните, отдышитесь и повторите действия ещё 5-10 раз.
Лёжа на воде лицом вниз, возьмитесь руками за бортик бассейна. Для удержания исходного положения выполняйте попеременные движения ногами вверх и вниз, с небольшой амплитудой. Делайте вдох, а затем выдох в воду (рекомендуется диафрагмальный способ дыхания). Упражнение нужно выполнять в течение 1-2 минут.
Плавание различными стилями
Плавание на спине (попеременные движения руками). Примите положение параллельное поверхности воды, руки расположите вдоль тела, взгляд направлен в потолок. Начинайте делать попеременные движения ногами вверх и вниз, одновременно с этим начинайте медленно попеременно грести руками. Проплыть таким образом нужно 200 метров.
Плавание на спине (одновременные движения обеими руками). Примите положение тела по аналогии с предыдущим упражнением, только теперь грести необходимо будет двумя руками одновременно. Проплывите расстояние в 100 метров.
Брасс. Данный стиль плавания появился ещё в древности, приблизительно 10 тысяч лет назад и на сегодняшний момент является одним из основных видов плавания, применяемых для лечения сколиоза. Плавание брассом производится на груди, левые и правые конечности при этом делают симметричные движения в горизонтальной плоскости, параллельной поверхности воды. Длина дистанции для плавания должна составить 300 метров.
Кроль. Считается одним из самых быстрых видов плавания. Представляет собой способ плавания на животе, при котором руки попеременно совершают гребки вдоль оси тела человека, а ноги делают попеременные движения вверх и вниз. Лицо человека расположено большую часть времени под водой, чтобы совершить вдох голова периодически поворачивается во время гребка в сторону. Проплывите этим стилем 200 метров.
Баттерфляй. Плавание этим стилем считается наиболее сложным и физически изнуряющим. Баттерфляй — вид плавания на животе, при котором левые и правые конечности производят симметричные движения (руки — мощные гребки, а ноги — волнообразные движения). Проплывите 200 метров данным стилем.
В общей сложности за 1 занятие необходимо проплыть около 1000 метров различными стилями. Занятия следует проводить не чаще 2-3 раз в неделю. Если по каким-либо причинам вы не можете выполнить такой объём нагрузки, то уменьшите дистанции заплывов до приемлемого для вас уровня. Люди не имеющие достаточных навыков плавания, могут приобрести себе в помощь специальные доски для плавания, сделанные из пластика, модернизированного пенопласта, пенополиэтилена и других материалов.
Кроме положительного воздействия при сколиозе, плавание оказывает эффект эмоциональной разгрузки, имеет общее оздоровительное и гигиеническое значение. При регулярных занятиях увеличивается ёмкость легких, улучшается терморегуляция, корректируется плоскостопие, оптимизируется частота сердечных сокращений, укрепляется иммунитет. Рекомендуется также совмещать плавание с лечебной физкультурой проводимой в домашних условиях.
Элементы плавания на мелководье
Для применения предложенных упражнений на мелководье, отсутствие навыков плавания не является препятствием. Неглубокая часть бассейна подходит для выполнения следующих упражнений:
В положении по грудь в воде, широко расставив ноги, осуществляйте наклоны вперёд. После глубокого вдоха – продолжительный выдох в воде. Выполняйте при этом движения руками в стиле брасс.
У поручня бортика бассейна. На животе: ноги сводить и разводить в прямом положении, выполнять ими движения в стиле кроль и брасс попеременно. На спине: выполнять тоже самое, но с дополнением в виде движения ногами под названием «езда на велосипеде».
Скольжение параллельно водной поверхности с вытянутыми вперёд руками. Отталкиваясь от бортика пытаться отрабатывать ногами кроль, брасс и другие стили плавания.
Выполняя эти упражнения вы сможете укрепить мышцы, улучшить координацию движений и со временем полноценно освоить технику плавания различными стилями.
Стоит отметить, что описанные стили плавания и упражнения в воде могут быть использованы при наличии сколиоза 1 и 2 степени. При более сложных формах деформации (3 и 4 степень) программа тренировок должна подбираться исключительно квалифицированным специалистом.
Рекомендации по проведению плавательных процедур
При выполнении физической нагрузки, вы должны учитывать свой возраст, индивидуальные особенности организма и степень подготовленности к таким нагрузкам. Перед тем как приступить к плаванию следует проконсультироваться у лечащего врача и дерматолога. Во время занятий нужно придерживаться общих принципов:
При сколиозе запрещены прыжки в воду и кувырки. Технически сложные движения могут причинить вред.
Необходимо исключить вращательные движения позвоночника вокруг оси.
Не вытягивать позвоночник с помощью специальных приспособлений.
Правильная постановка дыхания – основа эффективности водных процедур.
Противопоказания к плаванию
Лечебное плавание – универсальное средство лечения, доступное большинству людей. Противопоказано оно только лицам у которых имеются:
Респираторные заболевания в острой форме.
Чрезмерная подвижность позвоночных сегментов.
Открытые раны.
Венерические заболевания.
Туберкулёз.
Инфекционное поражение кожного покрова.
Глазные болезни.
Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
Мочекаменная болезнь.
Для остальных людей, использование плавания и физических упражнений в воде, станет эффективным средством восстановления опорно-двигательной системы.
Преимущества плавания для людей со сколиозом
25 декабря, 2019
Преимущества плавания для людей со сколиозом – что нужно знать
Сколиоз – это разновидность заболевания, при котором позвоночник человека изгибается в сторону в виде С-образной или S-образной формы. Этим страдают около трех процентов людей, в основном в возрасте от 10 до 20 лет.
Сколиоз может варьироваться от легких случаев, вызывающих несколько незначительных проблем, до тяжелых случаев, которые могут потребовать фиксации или хирургического вмешательства или вызвать затруднение дыхания.Не следует путать сколиоз с плохой осанкой, хотя это один из наиболее заметных побочных эффектов этого состояния.
Людям, страдающим сколиозом, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью, поскольку их состояние ухудшается с возрастом. Благодаря ранней диагностике и вмешательству шансы исправить позвоночник или, по крайней мере, уменьшить его искривление выше.
Физические упражнения как средство лечения сколиоза
Одно из многих заблуждений, связанных со сколиозом, заключается в том, что человеку, страдающему этим заболеванием, не следует заниматься спортом.Да, упражнения могут быть болезненными для людей с такими заболеваниями, но при правильном выполнении упражнений они действительно могут укрепить мышцы вокруг позвоночника. Тем не менее, это может быть отличным вариантом лечения сколиоза.
олимпийцев, таких как Усэйн Болт, и профессиональных спортсменов, таких как Джессика Эшвуд, оба преуспели в спорте, справившись со сколиозом. Хотя наличие этого состояния может вызвать дополнительные проблемы и проблемы, оно не должно ограничивать возможности человека. Вам необходимо проконсультироваться с физиотерапевтом или ортопедом, чтобы определить, позволяет ли ваш случай заниматься определенными видами спорта.
Плавание при сколиозе
Плавание уже давно рекомендовано как предпочтительное упражнение для людей, страдающих сколиозом. На протяжении веков вода считалась одним из лучших лечебных средств. Большинство методов лечения рекомендуют плавание пациентам с проблемами спины, потому что это меньше давления на позвоночник, поскольку вода дает плавучесть. Вода также оказывает сопротивление, которое прорабатывает ваши мышцы так же, как гантели и тренажеры, не оказывая при этом чрезмерного давления на позвоночник.
Еще одна причина, по которой плавание полезно при сколиозе, заключается в том, что оно обычно укрепляет основные мышцы всей спины. Таким образом, даже если плавание не идеально воздействует на мышцы, расположенные вокруг кривизны позвоночника, оно поможет укрепить спину и минимизировать боль, вызванную мышечным дисбалансом. Продолжительное плавание в конечном итоге повысит гибкость и выносливость мышц, помогая людям со сколиозом в их обычных физических нагрузках даже вне воды.
Плавание облегчает дыхание
Для людей с тяжелым сколиозом плавание может стать проблемой.В целом сколиоз изменяет форму туловища и может оказывать давление на легкие, что приводит к затруднению дыхания. Поначалу плавание может оказаться невероятно трудным для людей с тяжелыми заболеваниями, поскольку оно может снизить их выносливость во время плавания. Однако со временем это укрепит их легкие и поможет им научиться правильно дышать, что помогает справиться с затрудненным дыханием.
Проконсультируйтесь с терапевтом по поводу наилучшего возможного лечения
Несмотря на то, что плавание полезно людям со сколиозом, форма вашего позвоночника остается прежней.Может потребоваться лечение, чтобы предотвратить ухудшение состояния в результате дальнейшего искривления позвоночника. Имейте в виду, что если у вас есть проблемы со спиной, связанные с вашим состоянием, плавание может облегчить или не облегчить дискомфорт. Поговорите со своим физиотерапевтом или врачом, чтобы узнать о пользе плавания.
Если вы хотите узнать больше о преимуществах плавания для людей со сколиозом, свяжитесь с нашим мануальным терапевтом по лечению сколиоза в Нью-Йорке сегодня, чтобы узнать, чем мы можем помочь.
Плавание как упражнение при сколиозе
Плавание может быть подходящим упражнением для людей со сколиозом.
Сколиоз, приводящий к искривлению позвоночника, может иметь степень тяжести от легкой до тяжелой. Хотя у некоторых людей сколиоз развивается в очень молодом возрасте, чаще всего он начинается незадолго до полового созревания, во время всплесков роста, которые происходят в это время. В тяжелых случаях сколиоз может привести к инвалидности, нарушению способности человека ходить, бегать или даже дышать, когда позвоночник заставляет ребра давить на сердце и легкие.Некоторые виды упражнений, в том числе плавание, полезны для человека со сколиозом.
Преимущества плавания
Плавание – полезное упражнение для людей со сколиозом, потому что движения не резкие и меньше нагрузка на позвоночник. Плавание создает плавучесть, которая снижает силы веса тела, действующие на тело. Вода также обеспечивает сопротивление, которое может проработать ваши мышцы и улучшить выносливость и гибкость. Плавание при сколиозе может помочь нарастить мышцы рук, ног и спины, что может улучшить общий баланс и мышечную силу.
Боль в спине
По данным медицинского центра NYU Langone, сколиоз может привести к хронической боли в спине, если его не лечить. Плавание приносит пользу людям со сколиозом, поскольку оно обеспечивает охлаждающую воду, улучшающую кровообращение в тканях тела. Кроме того, плавание помогает снять стресс и снять напряжение, возможно, уменьшив некоторую хроническую боль. Человек со сколиозом, который хочет попробовать плавание, может найти новую энергию и бодрость, а также позитивный взгляд на вещи и чувство выполненного долга.
Сложность
В зависимости от степени тяжести сколиоза плавание может быть затруднено. Большинство людей со сколиозом могут заниматься спортом, хотя некоторые движения могут быть затруднены из-за пораженных мышц. Кроме того, для людей с тяжелым сколиозом, поражающим легкие, соревновательное плавание или плавание на большие дистанции может быть затруднено из-за пониженной емкости легких. Некоторые типы плавательных движений могут быть изначально трудными при использовании мышц спины и рук, но большинство людей со сколиозом могут плавать даже с измененными движениями.
Соображения
Хотя плавание может быть полезно при сколиозе, оно не меняет форму позвоночника. Такие процедуры, как скобы для спины или хирургическое вмешательство, могут помочь предотвратить дальнейшее искривление позвоночника и ухудшение состояния. Если вам необходимо носить спинной бандаж для позвоночника, вам нужно будет снять его перед плаванием. Кроме того, если у вас есть боль в спине, связанная со сколиозом, использование мышц спины во время плавания может помочь или не облегчить некоторый дискомфорт.Поговорите со своим врачом или физиотерапевтом о пользе плавания для вашего состояния.
Плавание при сколиозе
Джинк Эн Пхи, стажер Всемирного колледжа плавания.
Сколиоз – это аномальное боковое искривление спины, которое поражает около двух процентов населения, включая детей и взрослых. В то время как некоторые люди со сколиозом могут брать уроки плавания, чтобы укрепить мышцы спины, другие пловцы продолжают преуспевать даже после того, как у них развивается это состояние.
Австралийская звезда плавания на длинные дистанции Джессика Эшвуд участвовала в двух Олимпийских играх, управляя своим S-образным позвоночником. Малазийская олимпийская спортсменка Cai Lin Khoo недавно перенесла операцию по исправлению кривой, по которой она плавала на соревнованиях в течение двух десятилетий.
У Ху диагностировали сколиоз, когда ей было восемь лет. Мама заметила, что ее спина изменилась, и отвела ее к врачу. В ее семье есть сколиоз; у некоторых из ее кузенов он тоже есть.
Фото любезно предоставлено: Цай Линь Кху
Несмотря на диагноз, за последние 14 лет Ху квалифицировался на две Олимпийские игры, пять чемпионатов мира, две Азиатские игры и две Игры Содружества. Кху специализируется на дистанциях фристайла, и в настоящее время ей принадлежит четыре индивидуальных национальных рекорда Малайзии в бегах на 200 метров вольным стилем, 400 метров вольным стилем, 800 метров вольным стилем и 200 метров баттерфляем.
Ху научился плавать в возрасте трех лет. Ее старшая сестра брала уроки плавания, чтобы избавиться от астмы, и Ху пошла вместе с ней заниматься плаванием.Затем она начала соревноваться по плаванию в возрасте семи лет, и ее страсть к плаванию усилилась, когда она стала старше.
Как и любой другой спортсмен, у нее была мечта: участвовать в Олимпийских играх. «Я сказал, что когда мне было 12, я даже не знал, насколько велики Олимпийские игры», – сказал Ху.
Когда ей исполнилось 13 лет, она стала по-настоящему конкурентоспособной и была настолько полна решимости преуспеть в плавании, что не позволяла ничему мешать ей, даже сколиозу. «У меня была огромная страсть к этому [спорту], и ничто не могло помешать моему плаванию и мною», – сказал Ху.
Но большая мечта приносит жертвы. Помимо постоянных болей в пояснице, Ху также страдал от болей в плече. Дисбаланс в ее позвоночнике определенно сильно сказался на ее плечах. Она перекомпенсировала одно плечо, когда другая сторона получила травму, создав цикл травм для обоих плеч.
Из-за ее состояния тренировочный режим Хо обычно отличался от режима ее товарищей по команде. Во время тренировок на суше или в тренажерном зале Кху ограничивался упражнениями с собственным весом и упражнениями, которые не требовали подъема тяжестей.Такие упражнения, как приседания или становая тяга, были запрещены, потому что они только повредили бы позвоночник.
Фото любезно предоставлено: Цай Линь Кху
На вопрос, считает ли она, что сколиоз является недостатком для нее по сравнению с другими пловцами, она ответила: «Я никогда не считала это недостатком, потому что вы никогда не узнаете, что другие люди могут страдать или проходить».
Об операции по исправлению позвоночника она думала с 16 лет.Но был только 50-процентный шанс, что она снова сможет вернуться на соревнования по плаванию, поэтому Ху решила отложить операцию.
Даже с учетом решения отложить операцию, она не собиралась позволять сколиозу мешать ее мечтам. Ху поставила перед собой цель. «Я хотела плавать и достичь того, чего я намеревалась достичь, прежде чем сделаю операцию», – сказала Ху, и она продолжила и добилась этого.
Ранее в этом году, в возрасте 28 лет, она наконец решила сделать операцию.«В какой-то момент моей жизни мне нужно будет сделать эту операцию», – сказала она. «Потому что, если этого не произойдет, ситуация будет только ухудшаться, и рано или поздно мои внутренние органы и легкие будут сжаты из-за искривления позвоночника».
Оглядываясь на свою плавательную карьеру, Ху ни о чем не жалеет. На вопрос, если бы она сделала что-нибудь по-другому, в том числе сначала поправила позвоночник, прежде чем изо всех сил заниматься плаванием, она ответила: «Нет, я бы не сделала ничего по-другому, потому что все, что я сделал, окупилось, и мне удалось добиться всех моих цели.”
Ху извлекла мощный урок из своего соревновательного плавания: «Никогда не сдавайтесь и просто сосредоточьтесь на своих мечтах, потому что никто не может вас сбить, кроме вас самих».
Все комментарии являются мнением автора и не обязательно отражают точку зрения журнала Swim World Magazine или его сотрудников.
Плавание и боль в спине, разоблачая клише
Плавание имеет множество преимуществ, как физических, так и психологических.Это полноценный спорт, подходящий для всех возрастов и полезный для повышения мышечного тонуса, укрепления костей и даже костной системы.
Тем не менее, тема «плавание и боли в спине» заслуживает отдельной главы, чтобы избежать путаницы и риска ухудшения физического состояния.
Мы должны понимать, что плавание не всегда полезно для спины. и занятия водными видами спорта должны быть одобрены врачом. Давайте узнаем, когда плавание действительно полезно для спины.
Боль в пояснице и сколиоз: наиболее частые проблемы
Боль в позвоночнике затрагивает многих людей (около 80% населения хотя бы раз в жизни страдали от нее) и может быть очень ограничивающей и приводящей к инвалидности. Причина болей в пояснице чаще всего связана с длительным и неправильным использованием позвоночника из-за перенапряжения или неправильной осанки.
В этих случаях одного плавания недостаточно для решения проблем со спиной , которые, действительно, могут усугубиться, если подход к плаванию неправильный.Например, при плавании брассом во время фазы дыхания выполняются движения, которые вам не подходят, если вы страдаете поясничным лордозом , поскольку они могут усугубить неестественное искривление позвоночника.
В случае сколиоза следует проявлять большую осторожность, в том числе посоветоваться с врачом перед началом какой-либо физической активности. В тяжелых случаях плавание можно даже не поощрять, потому что, как говорит Фабио Зайна, известный физиотерапевт из Isico (Итальянский научный институт позвоночника) , «плавание может привести к коллапсу спины».
Но не расстраивайтесь, вы все еще можете выполнять множество из альтернативных занятий в воде, таких как водная гимнастика и вога.
Когда плавание действительно полезно для спины
На самом деле, идеальной физической активности, способной решить проблемы со спиной за короткое время, не существует. Лучше спросить себя, , каким правилам нужно следовать в зависимости от вашего начального физического состояния. Важно не переусердствовать и начинать водные занятия с адекватной разминкой , выполняя их с последовательностью и прогрессией .Доверьте себя опытному человеку до и после исправления ошибок и выбора курса, наиболее подходящего для вашего состояния.
Плавание , если это делать таким образом, может помочь предотвратить боль в спине , укрепляя мышцы, поддерживающие позвоночник и брюшной пресс. И если ваша боль в спине в основном вызвана стрессом и эмоциональным напряжением, вы получите максимальную пользу от плавания благодаря эндорфинам, которые могут расслабить ваши мышцы и снять мышечное напряжение.
Да для фристайла, нет для кикборда
Среди ударов, которых следует избегать, когда ваша спина не в хорошей форме, есть баттерфляй и брасс, а также все упражнения для ног с использованием доской для ног; однако это также включает в себя неправильное выполнение вольного стиля с высоко поднятой головой над водой. Вместо этого рекомендуется вольный стиль и плавание на спине, если техника правильная. Однако лучше, особенно вначале, если вы будете под наблюдением инструктора, осведомленного о вашем физическом состоянии.Как только вы освоите правильную технику, вы сможете тренироваться с частотой два или три занятия в неделю.
Плавание и сколиоз – естественный подход к лечению | Dynamic Touch
Хотя растяжка и упражнения, такие как плавание, являются естественной терапией для лечения сколиоза, это только один из компонентов хорошей программы, которая поможет контролировать и облегчить боль в спине. Другими компонентами являются физиотерапевтические упражнения и массаж с нейромышечными и миофасциальными техниками.Имейте в виду, что большинство людей не могут полностью изменить сколиотическое искривление позвоночника, но они могут помочь сделать мышцы более сильными и гибкими, тем самым уменьшив боль и уменьшив дальнейшую асимметрию.
Для лечения сколиоза боли в спине терапевт будет использовать миофасциальные, глубокие ткани или методы вспомогательной растяжки, чтобы восстановить равновесие вашего тела. Упражнения при сколиозе и боли в спине также увеличивают длину более коротких линий тела.Профилактика сколиоза таким способом лучше всего работает, если степень тяжести от низкой до средней, так как это помогает остановить дальнейшее прогрессирование искривления позвоночника. Хороший терапевт нацелится на почти неподвижные части позвоночника и поможет восстановить движения.
Что такое сколиоз?
Это первый вопрос, который придет в голову. Мы слышим о сколиозе, но не получаем подробностей, чтобы понять. Сколиоз в основном характеризуется аномальной S- или C-образной кривой позвоночника, которая может стать постоянным источником боли.

Существует два типа сколиоза: структурный и функциональный (или неструктурный). Структурная кривая считается постоянным изменением формы костей, а функциональная (неструктурная) кривая вызвана мышечным дисбалансом. Функциональные кривые могут быть временными и со временем исчезать, или они могут стать хроническими и фактически вызывать структурные изменения.
В целом начало болезни может появиться в любом возрасте. Но начало сколиоза часто можно наблюдать у подростков незадолго до достижения половой зрелости, а затем в возрастной группе 10–12 лет.

Хотя точная причина аномального изменения формы неизвестна, исследование нескольких прошлых случаев Сколиоза показывает, что заболевание могло быть связано с врожденными дефектами, дисбалансом скорости роста костей и плохой осанкой. Как правило, если сколиоз появляется, он никогда не проходит полностью и со временем часто прогрессирует. Некоторые люди становятся очень извращенными, обезображиваются и становятся инвалидами к старости. Скорость и степень изменений тела можно в некоторой степени контролировать с помощью образа жизни, такого как управление весом, поддержание сильных мышц и выполнение движений, противоположных направлениям изгибов, которые развивают симметрию.

Не позволяйте сколиозу вас сбить
Симптомы:

Возможные симптомы зависят от типа и степени тяжести сколиоза, хотя обычно наблюдаемые симптомы, связанные со сколиозом:
Ненормальная симметрия одной лопатки выше другой.
Нарушение симметрии бедер.
Вращающийся позвоночник, у которого одна сторона спины кажется больше другой
Проблемы с дыханием, возникающие из-за уменьшения площади грудной клетки, оставляя неподходящую область для расширения легких.
Сильная боль в спине из-за мышечного дисбаланса.
Боль в мышцах и усталость от того, что они держат искривленное тело, беспокоят людей больше всего.
Возможные способы диагностики сколиоза
Диагностика сколиоза начинается с медицинского осмотра специалистом, который будет искать следующие основные признаки:
Проверка кривизны позвоночника
Ищите аномальную симметрию между плечами и талией
Проверка на искривления верхней и нижней части спины при наклоне вперед
Физическое обследование на предмет Сколиоз затем следует визуализирующие тесты, чтобы глубже изучить аномалии.Визуализирующие тесты, которые могут помочь в диагностике, включают:
Рентгеновский снимок: это работает с использованием контролируемого количества излучения для создания графического изображения позвоночника.
Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ использует магнитные и радиоволны для создания детального изображения ваших костей и окружающих тканей.
Компьютерная томография: Создает трехмерное изображение тела путем получения рентгеновских лучей под разными углами.
Сканирование костей: в этом методе используется радиоактивный раствор, который вводится в кровоток пациента, который концентрируется в областях с более высоким кровообращением и, следовательно, выявляет аномалии позвоночника.
Можно ли вылечить сколиоз? Что вы можете сделать и можно ли вообще предотвратить?
Хирургические процедуры обычно включают длинные стержни или более короткие кейджи, имплантированные и ввинченные в кости позвоночника, которые удерживают их прямо. Хотя эти имплантаты действительно улучшают осанку, они также значительно ограничивают движения. Но только в случае крайней степени тяжести операция считается вариантом. В легких случаях ключевым фактором является мышца. Мышцы могут контролировать выравнивание костей, а их укрепление снимает боль и усталость.Альтернативные средства для уменьшения боли в спине, вызванной сколиозом , включают терапевтические упражнения, мобилизацию суставов и ношение поддерживающего корсета.
Ярким примером успешного лечения сколиоза является Цай Лин Кху. Она дважды олимпийская пловчиха из Малайзии. Заболевание было диагностировано у нее в возрасте 8 лет, как и в ее семье. Профилактика не была для нее вариантом, потому что операция поставила бы под угрозу ее карьеру в плавании. Осуществляя свою мечту об участии в Олимпийских играх, она обнаружила, что, если она будет настойчива в тренировках и лечебных упражнениях, она сможет продолжать плавать и улучшать свое время, становясь сильнее своих конкурентов.
Cai Lin Khoo Изображение через Khoo Cai Lin
Плавание – это может помочь?
Плавание – полезное и рекомендуемое упражнение при сколиозе , потому что оно помогает увеличить гибкость тела. Если вы ищете естественное лечение сколиоза с помощью упражнений, плавание – одно из самых известных упражнений для начала.
Как ни удивительно это звучит, плавание – это мощное лечебное упражнение для пациентов со сколиозом, которое может принести серьезное облегчение.Многие упражнения, такие как поднятие тяжестей, увеличивают нагрузку на позвоночник, а также могут усилить боль. Но что делает плавание особенным, так это то, что при плавании в воде на тело не действует сила тяжести. Плавание также включает в себя проработку мышц, что улучшает мышечную выносливость, кровообращение и гибкость.
Плавание с правильной техникой способствует удлинению тела, а поскольку это движение почти одинаково справа и слева, оно способствует возвращению к симметрии.Многие люди испытали, что плавание может быть эффективным способом естественного облегчения симптомов сколиоза с течением времени.
Ну, помимо тренировки мышц, плавание также помогает снять стресс, а в случае пациентов со сколиозом может эффективно помочь минимизировать хроническую боль. Пациенты со сколиозом могут вызывать мотивацию и позитивное мышление через плавание и могут достичь чувства внутреннего удовлетворения.
Плавание – Естественное упражнение для лечения Сколиоз
Какие проблемы могут возникнуть при плавании у человека, страдающего сколиозом?
Хотя плавание является надежным средством для лечения боли, связанной со сколиозом , сможет ли человек, страдающий этим заболеванием, сделать это или нет, будет полностью зависеть от тяжести состояния, а также от его общей физической формы и мобильность.Некоторые плавательные движения могут быть затруднены для некоторых пациентов со сколиозом. Люди, которые чувствуют, что у них ограничены движения и боли в окружающих мышцах, могут легко приспособиться к своему пребыванию в воде, выполняя легкие подготовительные упражнения, которые им подходят. Пребывание в невесомой обстановке бассейна само по себе является лечебным.
Когда естественное лечение сколиоза лучше всего?
Помните, что профилактика означает, что вы можете справиться с искривлением позвоночника, но не можете полностью предотвратить возникновение деформации.Поэтому, если вы страдаете сколиозом, позаботьтесь о себе и будьте готовы к посещению опытного массажиста или физиотерапевта и выполняйте свой распорядок в соответствии с указаниями.
Плавание со сколиозом: плавание
Эй, я не умею плавать, но играю в водное поло с 14 лет и до сих пор (22) на достаточно высоком уровне (лучшая университетская команда), так что чувствуете, что мой опыт хотя бы в чем-то сопоставим?
Во всяком случае, сколиоз был диагностирован в 16 лет при 69 градусах (что слишком поздно и серьезно для корректирующих мер).Мне также поставили диагноз спондилолистез (по сути, перелом и, следовательно, соскальзывание позвонков … Хотя менее интенсивно, чем кажется). Итак, мне сделали операцию по исправлению сколиоза, когда мне было 16 (слияние T11 – L3). Поскольку год спустя я все еще испытывал боль, мне сделали операцию по исправлению спонди, когда мне было 19. Мне также с тех пор поставили диагноз неудачный сращение, и с тех пор я страдаю от хронической боли. Но я никогда не переставал играть в поло / плавание. Опять же, я уверен, что это далеко не ваш уровень, но мне кажется, что он несколько сравним.Для меня единственным «ограничивающим фактором» при тренировках была боль. Т.е. нет / не было никакого медицинского риска для травмы моей спины, и никогда не советовали. Однако, по крайней мере, для меня большую часть времени я действительно не чувствовал боли во время тренировки (адреналин и т. Д.), Но после, так что это никогда не ограничивало мою способность тренироваться. Если вас беспокоит боль, я бы не позволил ей встать на пути того, что вам нравится, и найду способы сделать это, ограничивая при этом боль впоследствии. Для меня это означало всегда приходить с обезболивающими сразу после, хорошо растягиваться заранее, правильно разогреваться и т. Д.Конечно, были времена, когда слишком много тренировок рядом друг с другом означало, что мне нужно взять перерыв на день или около того, чтобы позволить мышцам немного расслабиться и т. какое-либо влияние на то, насколько я был хорошим игроком, за пределами периода времени, который я пропустил во время восстановления. Очевидно, нужно некоторое время, чтобы привыкнуть, но да. Не похоже, что ваша ситуация такая же … напряженная (без покровительственного тона), как моя, но, надеюсь, это дает некоторую уверенность в том, что даже наихудший сценарий не означает конец занятиям тем, что вам нравится.Pms открыл 🙂
Какие бывают виды упражнений при сколиозе?
Существует несколько различных типов упражнений, которые могут помочь облегчить боль и дискомфорт, связанные со сколиозом, и самые распространенные, как правило, включают плавание, йогу и определенные целевые мышечные растяжки и скручивания. Обычно цель состоит в том, чтобы удлинить мышцы позвоночника и улучшить гибкость, чтобы снять давление с позвоночника. Люди, страдающие сколиозом, часто испытывают сильную боль в спине, и участие в определенных упражнениях и занятиях спортом может быть эффективным способом найти некоторое облегчение, даже временно.Пациентам обычно рекомендуется поговорить со своим врачом, прежде чем начать, чтобы получить индивидуальный совет по предотвращению перенапряжения и травм, но в большинстве случаев рекомендуется выполнять упражнения при сколиозе. Однако они не являются лекарством от этого состояния и не должны использоваться в качестве замены регулярной терапии или другой медицинской помощи.
Плавание
Многие специалисты рекомендуют плавание людям, которые хотят начать тренировку при сколиозе.Простое пребывание в воде до некоторой степени эффективно, поскольку смещает центр тяжести человека, и вода может смещать вес человека таким образом, что мышечное напряжение и скованность почти мгновенно снижаются. С точки зрения плавания наиболее эффективными движениями обычно являются гребки на боку и на спине. Если человек впервые занимается водными видами спорта, обычно рекомендуется плавать только до тех пор, пока он или она может сохранять правильную форму каждого гребка, чтобы получить максимальную пользу.Люди, которые не умеют плавать, также могут найти полезными такие вещи, как легкая водная аэробика.
Йога
Некоторые практикующие йогу специализируются на лечении сколиоза и подтверждают его эффективность. Многие медицинские эксперты рекомендуют модифицированные упражнения на растяжку и определенные позы.В целом идея практики йоги как метода комплексной терапии сколиоза сосредоточена на трех целях: удлинение позвоночника, уменьшение вращения кзади и выравнивание позвонков. Тренирующемуся важно развить правильную силу ног, брюшного пресса и боковых сторон, как для облегчения немедленной боли и дискомфорта, так и для минимизации увеличения искривления позвоночника в будущем.
Удлинение можно практиковать с помощью простой асаны или позы йоги, называемой «позой кошки».«Следует начать с того, что встанет на колени на четвереньки, поместив руки ниже плеч, а колени ниже бедер. На вдохе следует поднять голову и копчик к потолку, чтобы поясница стала вогнутой. Когда кто-то будет готов выйти из положения, он или она сделает выдох, чтобы подоткнуть копчик, округляя и расслабляя спину. Часто рекомендуется выполнять эту растяжку не менее 10 раз в день. Некоторые студии предлагают занятия или занятия терапевтической йогой для людей со сколиозом или определенными мышечными проблемами, и, когда они доступны, они также могут быть полезны.Эксперты обычно рекомендуют тренироваться в таких условиях не реже двух раз в неделю.
Индивидуальные мышечные упражнения
Есть ряд упражнений на растяжку, которые пациенты могут делать, чтобы увеличить свою гибкость и снять напряжение, и большинство из них не являются сложными.Уменьшение заднего вращения во время упражнений на сколиоз может быть важным для человека, чтобы улучшить выравнивание и равновесие. Одним из примеров такой позы является поворот стула.
Сидя на стуле, поставив ступни на пол, лодыжки и колени вместе, следует положить руки на спинку стула и сделать вдох, чтобы медленно удлинить позвоночник.На выдохе он или она будет вращать туловище в поворот, прижимая правую руку к спинке стула, чтобы создать большее вращение. Поза должна удерживаться в течение нескольких последовательностей вдохов и выдохов, а затем повторяться с противоположной стороны. Человек обычно должен выполнять эти повороты несколько раз в день как часть распорядка дня, обычно разработанного или рекомендованного специалистом в области здравоохранения или физиотерапии.
Риски и меры предосторожности
Упражнения при сколиозе могут помочь облегчить боль, которая может быть связана с искривлением позвоночника, но сами по себе они не являются лечением сколиоза и обычно не останавливают его прогрессирование.В результате степень тяжести сколиоза и эффективность физических упражнений как лечения обычно зависят от человека. Пациентам обычно рекомендуется рассматривать упражнения как дополнительную терапию, и их следует проводить в сочетании с регулярными приемами на прием и лечением.
.

Дисплазия тазобедренных суставов что такое – Дисплазия тазобедренных суставов – причины, симптомы, диагностика и лечение

Дисплазия тазобедренных суставов – причины, симптомы, диагностика и лечение

Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденное нарушение процесса формирования сустава, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра. Наблюдается либо недоразвитие сустава, либо его повышенная подвижность в комбинации с недостаточностью соединительной ткани. В раннем возрасте проявляется асимметрией кожных складок, укорочением и ограничением отведения бедра. В последующем возможны боли, хромота, повышенная утомляемость конечности. Патология диагностируется на основании характерных признаков, данных УЗИ и рентгенологического исследования. Лечение осуществляется с использованием специальных средств фиксации и упражнения для развития мышц.
Общие сведения
Дисплазия тазобедренного сустава (от греч. dys — нарушение, plaseo — образую) – врожденная патология, которая может становиться причиной подвывиха или вывиха бедра. Степень недоразвития сустава может сильно различаться – от грубых нарушений до повышенной подвижности в сочетании со слабостью связочного аппарата. Для предотвращения возможных негативных последствий дисплазию тазобедренного сустава необходимо выявлять и лечить в ранние сроки – в первые месяцы и годы жизни малыша.
Дисплазия тазобедренного сустава относится к числу широко распространенных врожденных патологий. По данным специалистов в сфере травматологии и ортопедии, средняя частота составляет 2-3% на тысячу новорожденных. Отмечается зависимость от расы: у афроамериканцев она наблюдается реже, чем у европейцев, а у американских индейцев – чаще, чем у остальных рас. Девочки болеют чаще мальчиков (примерно 80% от всех случаев).
Дисплазия тазобедренных суставов
Причины
Возникновение дисплазии обусловлено целым рядом факторов. Отмечается четкая наследственная предрасположенность – данная патология в 10 раз чаще наблюдается у пациентов, родители которых страдали врожденным нарушением развития тазобедренного сустава. Вероятность развития дисплазии в 10 раз увеличивается при тазовом предлежании плода. Кроме того, вероятность возникновения этой патологии увеличивается при токсикозе, медикаментозной коррекции беременности, крупном плоде, маловодии и некоторых гинекологических заболеваниях у матери.
Исследователи также отмечают связь между частотой заболеваемости и неблагоприятной экологической обстановкой. В экологически неблагополучных регионах дисплазия наблюдается в 5-6 раз чаще. На развитие дисплазии влияют и национальные традиции пеленания младенцев. В странах, где новорожденных не пеленают, и ножки ребенка значительную часть времени находятся в положении отведения и сгибания, дисплазия встречается реже, чем в государствах с традициями тугого пеленания.
Патогенез
Тазобедренный сустав образован головкой бедра и вертлужной впадиной. В верхней части к вертлужной впадине крепится хрящевая пластинка – вертлужная губа, которая увеличивает площадь соприкосновения суставных поверхностей и глубину вертлужной впадины. Тазобедренный сустав новорожденного младенца даже в норме отличается от сустава взрослого: вертлужная впадина более плоская, расположена не наклонно, а почти вертикально; связки гораздо эластичнее. Головка бедра удерживается во впадине благодаря круглой связке, суставной капсуле и вертлужной губе.
Выделяют три формы дисплазии тазобедренного сустава: ацетабулярную (нарушение развития вертлужной впадины), дисплазию верхних отделов бедренной кости и ротационные дисплазии, при которых нарушается геометрия костей в горизонтальной плоскости.
При нарушении развития какого-то из отделов тазобедренного сустава вертлужная губа, суставная капсула и связки не могут удерживать головку бедра на положенном месте. В результате она смещается кнаружи и вверх. При этом вертлужная губа также смещается, окончательно теряя способность фиксировать головку бедренной кости. Если суставная поверхность головки частично выходит за пределы впадины, возникает состояние, называемое в травматологии подвывихом.
Если процесс продолжается, головка бедра сдвигается еще выше и полностью утрачивает контакт с суставной впадиной. Вертлужная губа оказывается ниже головки и заворачивается внутрь сустава. Возникает вывих. При отсутствии лечения вертлужная впадина постепенно заполняется соединительной и жировой тканью из-за чего вправление становится затруднительным.
Симптомы дисплазии
Подозрение на дисплазию тазобедренного сустава возникает при наличии укорочения бедра, асимметрии кожных складок, ограничении отведения бедра и симптоме соскальзывания Маркса-Ортолани. Асимметрия паховых, подколенных и ягодичных кожных складок обычно лучше выявляется у детей старше 2-3 месяцев. Во время осмотра обращают на разницу в уровне расположения, формы и глубины складок.
Следует учитывать, что наличия или отсутствия данного признака недостаточно для постановки диагноза. При двухсторонней дисплазии складки могут быть симметричными. Кроме того, симптом отсутствует у половины детей с односторонней патологией. Асимметрия паховых складок у детей от рождения до 2 месяцев малоинформативна, поскольку иногда встречается даже у здоровых младенцев.
Более надежен в диагностическом плане симптом укорочения бедра. Ребенка укладывают на спинку с ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах. Расположение одного колена ниже другого свидетельствует о самой тяжелой форме дисплазии – врожденном вывихе бедра.
Но самым важным признаком, свидетельствующим о врожденном вывихе бедра, является симптом «щелчка» или Маркса-Ортолани. Малыш лежит на спине. Врач сгибает его ноги и обхватывает бедра ладонями так, чтобы II-V пальцы располагались по наружной поверхности, а большие пальцы – по внутренней. Затем врач равномерно и постепенно отводит бедра в стороны. При дисплазии на больной стороне чувствуется характерный толчок – момент, когда головка бедренной кости из положения вывиха вправляется в вертлужную впадину. Следует учитывать, что симптом Маркса-Ортолани неинформативен у детей первых недель жизни. Он наблюдается у 40% новорожденных, и в последующем часто бесследно исчезает.
Еще один симптом, свидетельствующий о патологии сустава – ограничение движений. У здоровых новорожденных ножки отводятся до положения 80-90° и свободно укладываются на горизонтальную поверхность стола. При ограничении отведения до 50-60° есть основания заподозрить врожденную патологию. У здорового ребенка 7-8 месяцев каждая ножка отводится на 60-70°, у малыша с врожденным вывихом – на 40-50°.
Осложнения
При незначительных изменениях и отсутствии лечения какие-либо болезненные симптомы в молодом возрасте могут отсутствовать. В последующем, в возрасте 25-55 лет возможно развитие диспластического коксартроза (артроза тазобедренного сустава). Как правило, первые симптомы заболевания появляются на фоне уменьшения двигательной активности или гормональной перестройки во время беременности.
Характерными особенностями диспластического коксартроза являются острое начало и быстрое прогрессирование. Заболевание проявляется неприятными ощущениями, болями и ограничением движений в суставе. На поздних стадиях формируется порочная установка бедра (нога развернута кнаружи, согнута и приведена). Движения в суставе резко ограничены. В начальном периоде болезни наибольший эффект обеспечивается за счет правильно подобранной физической нагрузки. При выраженном болевом синдроме и порочной установке бедра выполняется эндопротезирование.
При невправленном врожденном вывихе бедра со временем образуется новый неполноценный сустав, сочетающийся с укорочением конечности и нарушением функции мышц. В настоящее время данная патология встречается редко.
Диагностика
Предварительный диагноз дисплазия тазобедренного сустава может быть выставлен еще в роддоме. В этом случае нужно в течение 3-х недель обратиться к детскому ортопеду, который проведет необходимое обследование и составит схему лечения. Кроме того, для исключения данной патологии всех детей осматривают в возрасте 1, 3, 6 и 12 месяцев.
Особое внимание обращают на детей, которые входят в группу риска. К данной группе относят всех пациентов, в анамнезе у которых наблюдался токсикоз матери во время беременности, крупный плод, тазовое предлежание, а также тех, чьи родители тоже страдают дисплазией. При выявлении признаков патологии ребенка направляют на дополнительные исследования.
Клинический осмотр малыша проводят после кормления, в теплом помещении, в спокойной тихой обстановке. Для уточнения диагноза применяют такие методики, как рентгенография и ультрасонография. У детей раннего возраста значительная часть сустава образована хрящами, которые не отображаются на рентгенограммах, поэтому до достижения 2-3-месячного возраста этот метод не используется, а в последующем при чтении снимков применяются специальные схемы. Ультразвуковая диагностика является хорошей альтернативой рентгенологического исследования у детей первых месяцев жизни. Эта методика практически безопасна и достаточно информативна.
Следует учитывать, что одних только результатов дополнительных исследований недостаточно для постановки диагноза дисплазия тазобедренного сустава. Диагноз выставляется только при выявлении как клинических признаков, так и характерных изменений на рентгенограммах и/или ультрасонографии.
Лечение дисплазии тазобедренного сустава
Лечение должно начинаться в самые ранние сроки. Используются различные средства для удержания ножек ребенка в положении сгибания и отведения: аппараты, шины, стремена, штанишки и специальные подушки. При лечении детей первых месяцев жизни применяются только мягкие эластичные конструкции, не препятствующие движениям конечностей. Широкое пеленанием применяется при невозможности провести полноценное лечение, а также в ходе терапии малышей из группы риска и пациентов с признаками незрелого сустава, выявленными в ходе ультрасонографии.
Одним из наиболее эффективных способов лечения детей младшего возраста являются стремена Павлика – изделие из мягкой ткани, представляющее собой грудной бандаж, к которому крепится система специальных штрипок, удерживающих ноги ребенка отведенными в стороны и согнутыми в коленных и тазобедренных суставах. Эта мягкая конструкция фиксирует ножки малыша в нужном положении и, одновременно, обеспечивает ребенку достаточную свободу движений.
Большую роль в восстановлении объема движений и стабилизации тазобедренного сустава играют специальные упражнения для укрепления мышц. При этом для каждого этапа (разведение ножек, удержание суставов в правильном положении и реабилитация) составляется отдельный комплекс упражнений. Кроме того, в ходе лечения ребенку назначают массаж ягодичных мышц.
В тяжелых случаях проводят одномоментное закрытое вправление вывиха с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой. Данная манипуляция выполняется у детей от 2 до 5-6 лет. По достижении ребенком возраста 5-6 лет вправление становится невозможным. В отдельных случаях при высоких вывихах у пациентов в возрасте 1,5-8 лет используется скелетное вытяжение. При неэффективности консервативной терапии выполняются корригирующие операции: открытое вправление вывиха, хирургические вмешательства на вертлужной впадине и верхней части бедренной кости.
Прогноз и профилактика
При раннем начале лечения и своевременном устранении патологических изменений прогноз благоприятный. В отсутствие лечения или при недостаточной эффективности терапии исход зависит от степени дисплазии тазобедренного сустава, существует высокая вероятность раннего развития тяжелого деформирующего артроза. Профилактика включает осмотры всех детей раннего возраста, своевременное лечение выявленной патологии.
www.krasotaimedicina.ru
Дисплазия тазобедренных суставов — причины, признаки у детей и взрослых, лечение и последствия
Пороки развития скелета и соединительных тканей, если их вовремя не лечить, могут вызвать множество серьезных проблем и доставить существенный дискомфорт своему обладателю. Врожденный вывих бедра или дисплазия тазобедренных суставов – частый диагноз. Узнайте, чем опасно данное заболевание, как лечить врожденные патологии костей таза и что делать в период реабилитации.
Что такое дисплазия тазобедренных суставов
Ложе бедра состоит из подвздошной кости, которая выстлана хрящевой тканью и называется вертлужной впадиной. В полости ложа находится головка бедренной кости, а вокруг нее образовываются связки. Это своеобразная капсула, которая помогает головке бедренной кости удерживаться внутри ложа при стандартном наклоне вертлужной впадины. Любое нарушение биомеханики – гипермобильность сустава, недостаточное окостенение головок, нарушение оси бедра – считается дисплазией.
У новорожденных
Вывих бедра у грудничков проявляется нарушением во время развития одного или нескольких его незрелых сочленений. При этом утрачивается эластичность хрящей, вертлужная впадина выравнивается, а бедренная головка становится мягкой. Со временем кости становятся короче или начинают расти в неправильном направлении. В зависимости от смещения структур такая патология характеризуется как вывих или подвывих.
Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных встречается гораздо чаще, чем схожая проблема у взрослых. При этом позднее окостенение появляется чаще у девочек. Почти в половине случаев недоразвитием тазобедренных органов страдает левая часть тела, а на долю двустороннего заболевания приходится лишь 20%. Ученые считают, что заболевание провоцируют патологии беременности, тазовое расположение плода, наследственность, плохая подвижность плода.
У детей после года
Выявить болезнь у годовалого малыша легко, ведь к этому времени дети начинают самостоятельно сидеть, ходить и ползать. При этом может появиться прихрамывание на ту ногу, со стороны которой находится патология таза. Если вывих бедра двусторонний, ребенок ходит утиной походкой. Кроме того, у больных детей уменьшается в размерах ягодичная мышца, а при давлении на пятку в положении лежа наблюдается подвижность оси ноги от стопы до самого бедра.
У взрослых
Геометрия сустава у взрослых может быть нарушена по причине травмы или являться продолжением детской болезни. Возникает подобное по причине внутриутробных нарушений, как последствие осложнений при тяжелых родах, при патологиях эндокринной системы организма. Лечение для взрослых более длительное и сложное. Очень часто стандартных методов терапии бывает недостаточно, тогда врачи рекомендуют делать эндопротезирование сустава.
Причины
Медики считают, что врожденный вывих бедра может случиться по разным причинам. К примеру, недавно ученые выяснили, что неблагоприятные природные условия, наследственные факторы, частые стрессы могут способствовать развитию данной патологии и усугубить лечение. В качестве основных причин выделяют:
тазовое предлежание плода;
слишком большой вес новорожденного;
инфекционные заболевания матери;
тугое пеленание;
травмы суставов;
отклонения в развитии позвоночника;
деформацию стопы;
патологии спинного мозга;
гормональные нарушения;
ограничение внутриутробных движений плода;
возраст роженицы старше 35 лет.
Виды
Вывихи бедра бывают односторонние и двусторонние, последние встречаются очень редко. Кроме того, медики подразделяют патологию на три основных вида:
Ацетабулярная дисплазия. Симптомы: вертлужная впадина нестандартного размера, как правило, уменьшена в диаметре, имеет плоское основание и недоразвитый хрящевой купол.
Вывих бедренной кости. В норме шейка бедра соединяется с телом под углом в 40 градусов у взрослых и 60 градусов у новорожденных. Нарушение угла приводит к вывиху.
Ротационная дисплазия. Описывается, как нарушение анатомического строения и размещения костей. Проявляется у детей в виде косолапости, укорочения конечности.
Степени дисплазии у детей
Медики различают несколько ступеней развития нарушений геометрии тазобедренного сустава в зависимости от тяжести. К ним относятся:
Начальная стадия. Когда структурные изменения уже начались, но еще не развились до такого момента, чтобы врач смог поставить диагноз после визуального осмотра.
Предвывих. Характеризуется растяжением капсулы, небольшим смещением головки бедренной кости.
Подвывих бедра. Головка сустава заметно смещена по отношению к вертельной впадине. Она слегка смещает ободок, в результате чего связки бедра становятся растянутыми.
Вывих. Головка находится за пределами вертлужной впадины, вверх и наружу. Край хрящевого обода прижат и загнут внутрь. Удерживающие эластичные связки утратили свою гибкость.
Чем опасна дисплазия тазобедренных суставов у детей
Вовремя не диагностированный вывих может вызвать серьезные нарушения в строении тазобедренного органа и множество неприятных симптомов. При одностороннем вывихе у детей наблюдается нарушение походки, ограничение подвижности, перекос таза, появляются боли в коленях и бедре, легкая атрофия мышц. Если была диагностирована двусторонняя дисплазия у ребенка, можно заметить утиную походку, ухудшение функций внутренних органов малого таза, появление болей в поясничном отделе.
Для взрослых последствия дисплазии чреваты артрозом тазобедренного сустава и диспластическим коксартрозом. Последняя патология опорно-двигательного аппарата характеризуется снижением физической активности, ухудшением состояния мышц, болями в спине, ногах, бедрах. Иногда на месте, где бедренная кость соприкасается с тазовой, наблюдается нарастание ложного сустава – неоартроз. Клинические симптомы проявляются в виде острой боли, хромоты, укорочения одной ноги. Нередко неоартроз наблюдается и в других соединительных тканях и грозит инвалидностью.
Признаки у грудничков
Визуальную диагностику желательно проводить до семи дней после рождения. На этом этапе мышечные связки малыша расслаблены, более подвижны и эластичны. Заподозрить вывих бедра врачи могут у детей, входящих в группу риска: девочек, младенцев с тазовым предлежанием, новорожденных у мам с сильным токсикозом или тогда, когда ребенок родился с большим весом. При этом внешние признаки дисплазии тазобедренных суставов у грудничков могут отсутствовать. Диагноз, как правило, ставят по трем основным критериям.
Асимметрия кожных складок
Кожные складки под коленом, в паху, на задней и передней поверхности бедра должны быть зеркальным отражением друг друга: они должны быть одинаковых размеров и глубины. Если в положении лежа на животе впадины расположены выше друг друга, велика вероятность, что симптом говорит о нестабильности суставов. Не стоит забывать, что незначительная асимметрия может быть даже у здоровых детей. Критерий диагностики ягодичных складок не объективен при двусторонних нарушениях.
Статьи по теме
Симптом щелчка
Такой признак считается самым достоверным только тогда, когда диагностику заболевания проводят не позднее 3 недели после рождения. Если головка бедренной кости смещается при отведении бедра или разворот ноги сопровождается щелчком – это свидетельствует о соскальзывании головки из суставной капсулы. Для выявления дисплазии у детей старшего возраста целесообразно использовать более информативные методы обследования.
Угол отведения тазобедренного сустава
Еще один симптом врожденного вывиха – невозможность развести ноги ребенка в положении лежа на спине под углом в 90 градусов. Для нездорового бедра 2 или 3 степени тяжести характерен угол наклона не больше, чем на 60 градусов. Такой симптом можно найти в возрасте от 3 до 6 недель. Когда мышечный тонус повышен, добиться нужно результата будет проблематично.
Как определить дисплазию тазобедренных суставов у новорожденных
Если клинические методы диагностики не дали определенного ответа, врач-ортопед назначит дополнительные обследования: рентгенографию или ультразвуковое исследование. Оба метода помогают обнаружить недоразвитость вертлужной впадины, отклонения в строении шейки, головки или кости. В случае, когда и это не дало результатов, прибегают к магниторезонансной томографии или КТ.
Рентгенологическая диагностика
Просвечивание костного скелета икс-лучами хоть и создает серьезную лучевую нагрузку на детский организм, но при этом помогает получить картину строения вертлюжной впадины и головки. У новорожденных и детей младшего возраста большая часть тазобедренных сочленений состоит из хрящей, поэтому исследование проводят особым образом. Снимок расчерчивают горизонтальными и вертикальными линиями так, чтобы получился цетабулярный угол. Его величина и является основой для постановки диагноза.
Ультразвуковая диагностика
Метод считается максимально безопасным. Первоначальное обследование врачи проводят до 7 дней после рождения детям, которые предрасположены к развитию патологии. В дальнейшем с помощью аппарата УЗИ тазобедренных сочленений отслеживают: состояние костной части, хрящевого выступа, изучают положение головки бедра в состоянии покоя и при движении, рассчитывают угол наклона вертлужной впадины. Для интерпретации полученных данных пользуются фиксированными таблицами нормы.
Лечение дисплазии у детей
Терапия врожденного вывиха сустава будет тем успешнее, чем раньше она была начата. Лечение всегда проводят комплексно с использованием лечебной гимнастики, физиотерапевтических процедур, специальных распорок, ортопедических шин и массажа. Полное восстановление анатомического строения тазобедренных сочленений займет много времени. В среднем врачи дают прогнозы от двух месяцев до года, но иногда схему лечения продлевают.
Широкое пеленание ребенка
Одним из эффективных методов лечения в первые дни жизни младенца является техника фиксированного пеленания. Для этого на промежности укладывают мягкую пеленку, сложенную в несколько раз, и закрепляют ее другой тканью. За счет этого ножки малыша остаются постоянно в разведенном положении разведения/сгибания под нужным углом. Если дисплазия у детей была выявлена на поздней стадии, ножки дополнительно закрепляют гипсовой повязкой.
Стремена Павлика
Принцип этого метода построен на том, чтобы зафиксировать сгиб ног в коленях, используя стремена. Приспособление Павлика выпускается готовым к применению – это грудной бандаж, сшитый из мягких тканей, с плечевыми и подколенными штрипками для фиксации конечностей. Носить бандаж нужно около месяца. Если результаты контрольного обследования неудовлетворительны, вывих вправляют под анестезией, а стремена продолжают носить еще 5-6 месяцев. Конструкцию Павлика нельзя использовать при:
выраженном смещении головки бедренной кости;
ущемлении капсулы;
значительных нарушениях в строении вертлужной впадины.
Массаж
Лечебный массаж помогает ускорить кровообращение, укрепить тазобедренные группы мышц, улучшить трофику связочного аппарата. Техника подразумевает использование мягких поглаживающих, постукивающих или растирающих движений. Массаж делают ежедневно. Сначала разминают грудь, верхние и нижние части тела, живот. Затем плавно переходят массажу внутренней поверхности бедер, сгибают и отводят ноги в стороны, делают движения конечностями по кругу.
Физиотерапия
Для улучшения обменных процессов в тканях, нормализации кровообращения в поврежденном отделе используют физиотерапию. Разные методики способствуют устранению болевого синдрома и мышечных спазмов. Для детей, как правило, выбирают:
теплые ванны;
ультрафиолетовое облучение;
парафиновые или озокеритовые компрессы;
электрофорез с кальцием, фосфором или йодом.
Вправление врожденного вывиха бедра
Когда консервативное лечение дисплазии не помогает, врач может предложить провести процедуру коррекции суставов – закрытое вправление вывиха. Как правило, такой метод даст нужный эффект при лечении детей до двух лет. После бескровное вправление выполнить будет технически сложно, поэтому детям от 3 лет вправление головки делают способом скелетного вытяжения. После проведения процедуры для жесткой фиксации на ноги оденут гипсовые повязки, проходить в которых необходимо до 6 месяцев.
Хирургическое лечение
Операция показана детям, которым все вышеперечисленные методы не помогли. Суть ее состоит в расстановке всех составляющих тазобедренной части в правильном направлении. Хирургических методов лечения существует очень много: открытое вправление вывиха, корригирующая операция, остеотомия деротационного характера, операция по замене сустава и прочее. Выбор лучшего метода зависит от степени деформации впадины тазовой области и эластичности связок.
Лечение дисплазии у взрослых
Для снятия хронических болей и уменьшения воспаления используются препараты из группы НПВП, например, Кетопрофен, Напроксен, Ибупрофен или Диклофенак. Для профилактики осложнений или лечения остеоартрита, неоартрозов, для предотвращения развития коксартроза назначают хондопротекторы: Румалон, Артепарон и другие внутримышечные инъекции. Устраняют дефекты и служат профилактикой дисплазии упражнения ЛФК.
Упражнения
Задача гимнастики – укрепить мышцы, наладить двигательную активность. ЛФК применяют на всех этапах лечения, кроме оперативного вмешательства (непосрественно до и после). Делать упражнения рекомендуется ежедневно по 2-3 раза, в перерывах на отдых можно разминать конечности массажем. Примерный комплекс упражнений:
Займите положение «лежа на спине». Подогните колени. На счет три начните имитировать езду на велосипеде, двигая ногами взад-вперед. Повторять гимнастику нужно по 10-15 раз.
Из этого же положения тела попытайтесь максимально близко свести стопы друг к дружке.
Делайте попеременное сгибание-разгибание ног, одинаково распределяя нагрузку на обе конечности.
Видео
Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
vrachmedik.ru
Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых: лечение, последствия и симптомы
Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых может дать знать о себе внезапно. Не имея никаких болей и проблем с опорно-двигательным аппаратом, человек может ощутить неприятные ощущения во время хождения, начать прихрамывать. После установления диагноза возникают вопросы о причинах врожденной патологии и способах ее лечения.
Что такое дисплазия?
За диагнозом скрывается нарушение в развитии хрящевой тканей, в основном оно развивается во время внутриутробного формирования плода. Другое наименование дисплазии – врожденный вывих бедра. Фактически это изменение нормального сустава, которые подразумевает деформирование головки бедренной кости вместе с суставной поверхностью тазовой кости – вертлужной впадиной.
Данное заболевание чаще всего выявляется еще при рождении либо в период младенчества, однако, случается, что дисплазия обнаруживается и во взрослом возрасте. У женского пола нарушение выявляется в 2 раза чаще, чем у мужчин. Также повышена вероятность того, что у матери, страдающей данным недугом, родится ребенок с аналогичной патологией.
Причины развития дисплазии
Точной причины врожденной аномалии не выявлено. Она связана с развитием суставов на 5-6 неделе внутриутробного формирования ребенка, и зачастую выявляется, когда ребенок начинает ходить. Что касается взрослых, редко, но случается: дисплазия сустава может образоваться вследствие травмы.
Наибольшая возможность развития негативных вариантов при следующих проблемах:
Слаборазвитые ткани мышц, хрящей и связок.
Повреждение тазобедренного сустава в родах.
Тазовое, ягодичное предлежание.
Увеличенное содержание у матери гормона прогестерона и релаксина во время беременности, как результат – ослабление мышечной ткани и крестцово-бедренных суставов.
Неправильно или не до конца развитая вертлужная впадина.
Большой размер плода при рождении.
Малоразвитая двигательная функция ребенка.
Основная причина болезни у взрослых – неправильное или недостаточное лечение в детстве. Возможно, что в младенчестве патология вовсе не была выявлена, тогда лечение осложняется.
Основные симптомы
Скорость лечения заболевания во многом зависит от того, насколько быстро оно будет обнаружено. Вовремя поставить диагноз можно, опираясь на симптоматику заболевания. По статистике, в большинстве случаев дисплазия тазобедренного сустава поражает левую ногу.
Основная симптоматика, говорящая о возможной дисплазии тазобедренного сустава, проявляется в младенчестве:
острые болевые ощущения даже в спокойном состоянии;
при повороте ноги слышен характерный щелчок или хруст;
укорочение больной конечности;
неустойчивость в статичном положении;
хромота.
При появлении данных симптомов проводится диагностика, чтобы точно установить диагноз.
Диагностирование заболевания и его стадии
После озвучивания пациентом жалоб и подтверждения симптомов назначается рентгенографическое обследование. На снимках отчетливо видны нарушения, и можно установить не только наличие заболевания, но и стадию развития.
Различают три стадии болезни:
Предвывих – когда тазобедренный сустав недоразвит, при этом нет смещения головки кости от вертлужной впадины.
Подвывих – кроме деформации сустава, головка бедренной кости смещается на небольшое расстояние от впадины.
Вывих – это последняя стадия развития нарушения. Головка сильно смещена по отношению к вертлужной впадине.
От запущенности болезни зависит возможность появления негативных последствий и скорость выздоровления. У взрослых пациентов течение лечения затруднено.
Способы лечения
В основном, терапию проводят еще в раннем детстве, но лечение патологии возможно и в более взрослом возрасте, хотя добиться полного выздоровления пациентов старшего возраста намного сложнее.
Методы лечения разделяются на хирургические и консервативные. Консервативное лечение возможно, только если заболевание не перешло в самую последнею стадию, и деформация сустава не имеет крайне запущенного вида.
В нехирургические методы лечения входят:
Снятие боли при помощи медикаментозных препаратов. Пероральные лекарства также способны снимать воспаление.
Внутривенные инъекции для улучшения кровообращения в суставе, используются, если повреждены сосуды, а также для повышения питания тканей.
Физиотерапия для прогревания и снятия отека в очаге заболевания.
Лечебный массаж и физкультура.
Ношение ортопедических приспособлений.
Закрытое вправление.
Комплекс гимнастических упражнений при дисплазии может намного улучшить состояние пациента. Подбирать гимнастику, помогающую лечить заболевание, необходимо с опытным специалистом, основываясь на индивидуальных показателях.
В основном в комплекс входят такие упражнения:
сгибание и разгибание попеременно обеих ног с одинаковой нагрузкой;
корректировка постановки стопы во время ходьбы;
массаж.
Все упражнения при дисплазии необходимо делать, внимательно прислушиваясь к собственным ощущениям, и при малейших болевых ощущениях делать паузу или упрощать и уменьшать нагрузку. Очень важна регулярность проводимых занятий.
Если такие методы лечения не показывают эффективных результатов продолжительное время, назначается операция.
Хирургия в лечении дисплазии
Существует несколько видов операций для лечения заболевания. Для каждой ситуации подходит определенный способ. Поэтому врач перед назначением лечения должен убедиться, что более щадящие методы не помогают, необходимо точно определить стадию болезни и дать конкретные рекомендации. Виды оперативного вмешательства:
Самым используемым методом считается открытое вправление вывиха. Врач пробивается к тазобедренному суставу пациента, находящегося под наркозом, вправляет головку так, чтобы она приняла правильное положение. Иногда для этого необходимо углубление вертлужной впадины. После такой операции пациенту накладывают повязку из гипса.
Остетомия – это вид операции, нацеленный на то, чтобы изменить форму костей. Хирургическое вмешательство используется как возможность скорректировать у пациента головку бедра либо вертлужную впадину.
Еще один метод хирургического вмешательства – это создание на кости таза некой «крыши», которая не будет позволять головке смещаться еще больше.
Если другие методы невозможны, применяется частичная или полная замена сустава искусственным протезом. Такое решение принимается, когда болезнь имеет серьезные осложнения, восстановление сустава невозможно.
Последствия и осложнения заболевания
Даже при правильном лечении и заметных улучшениях в работе опорно-двигательных органов пациента полное восстановление после такой травмы невозможно. Но, помимо прямых негативных последствий, могут развиться и осложнения, особенно при дисплазии тазобедренного сустава у взрослых, так как болезнь обнаружена достаточно поздно.
Самыми распространенными являются следующие последствия патологии:
сколиоз;
лордоз;
остеохондроз;
плоскостопие;
кифоз;
уменьшение устойчивости к длительным нагрузкам физического плана.
При дисплазии тазобедренных суставов может произойти развитие достаточно серьезных заболеваний, требующих лечения.
Одним из последствий заболевания может стать неоартроз. Болезнь заключается в том, что в области вертлужной впадины или на головке бедра вырастает новый сустав, не способный выполнять все функции настоящего сустава. Бесполезное и мешающее образование удаляется хирургическим путем.
Если повреждаются кровеносные сосуды, этот процесс способствует проявлению некроза головки кости бедра из-за нарушения поступления в нее питательных веществ, крови, а с ней и кислорода. Головка разрушается и естественному восстановлению не подлежит. Исправить это можно лишь при помощи протезирования.
Коксартроз развивается долгое время, он является более частым осложнением дисплазии тазобедренного сустава, проявляющемся у взрослых. По сути коксартроз – это артроз, при котором идет разрушение хрящей и суставных костей. Если коксартроз запустить, произойдет полное разрушение без возможности восстановления.
Дисплазия тазобедренных суставов у взрослых – серьезное, трудно поддающееся терапии заболевание. Даже после эффективного лечения и возвращения к нормальной жизнедеятельности пациент должен проходить ежегодный профилактический осмотр у специалистов.
Конечно, лучше всего выявить данную патологию в детском возрасте, для этого необходимо тщательно проводить осмотры у младенцев, а родителям подмечать все возможные нарушения, чтобы вовремя определить врожденный вывих бедра.
lechimsustavy.ru
Что такое дисплазия тазобедренного сустава: последствия заболевания
Остаточная дисплазия является последствием неизлеченной врожденной патологии. Проведенные в раннем детстве диагностика и грамотное лечение позволяют навсегда избавиться от недуга. В противном случае симптомы с течением времени усугубляются. Из-за смещения оси нагрузка неправильно и неравномерно распределяется на конечности, из-за этого перекашивается походка, возникают мышечные боли, судороги, быстрая утомляемость.
Однако есть случаи, когда даже взрослые люди не догадываются о наличии у них дисплазии тазобедренного сустава. Они вполне активно двигаются, даже достигают успехов в спорте(особенно в гимнастике), пока проблема рано или поздно не даст о себе знать.
Постепенно становится очевидной разная длина конечностей, развивается сколиоз, хромота, разрушается не только тазобедренный, но и остальные сочленения конечности, возможен подвывих второго тазобедренного сустава. Процесс может привести к потере подвижности и необходимости замены сустава.
Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.
Узнать подробнее
Последствия остаточной дисплазии
В результате запущенной дисплазии качество жизни человека существенно ухудшается, начиная с подросткового возраста. Часты разного рода травмы и вывихи, поскольку положение тела изначально неустойчиво. Постепенно развивается диспластический коксартроз, происходит деформация тазобедренного сустава. Хрящевая ткань иссыхает и истончается, появляются разрастания, серьезно ограничивается подвижность на фоне выраженного болевого симптома. Суставная капсула уплотняется и фиброзируется, само сочленение наполняется экссудатом, происходит растяжение связочного аппарата.
Из-за боли человек вынужден беречь больную конечность, минимизируя нагрузку. В результате мышцы, поддерживающие сустав, постепенно атрофируются, что приводит к еще большему перекосу скелета.
Одним из последствий остаточной дисплазии является неоартроз – образование так называемого «ложного» сустава. По причине длительно не вправленного предвывиха (головка бедра самопроизвольно выпадает из вертлужной впадины и возвращается в нее), происходит смещение головки бедренной кости относительно впадины, но за хрящевую пластинку (лимбус) не выходит. Со временем мышцы набирают тонус, растут, происходит подтягивание конечности вверх и смещение ее, развивается вывих. Головка постепенно окостеневает в новой точке опоры. Увидеть ложный сустав можно только при помощи рентгеновского снимка.
Лечение дисплазии
Не излеченная в детстве дисплазия бывает различных типов и протекает с разными степенями осложнений, поэтому в некоторых случаях применимы консервативные методы, но чаще помочь может только хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Терапия при помощи медикаментов и физиопроцедур при остаточной дисплазии у взрослых эффективна только в тех случаях, когда структура костей изменена несущественно, а деформация сустава еще не произошла.
Применяются следующие методы:
Снятие боли и воспаления при помощи анальгетиков и спазмолитиков.
С целью восстановления питания и кровоснабжения сустава внутривенно вводятся сосудорасширяющие препараты.
При помощи физиопроцедур (электрофорез, магнитотерапия) снимается отечность тканей, расслабляются спазмированные мышцы.
Лечебная гимнастика и плавание способствуют улучшению обмена веществ, укрепляют связочно-мышечный аппарат, выправляют осанку.
Массаж эффективно снимает спазмы, стимулирует кровоток и питание, в некоторых случаях при помощи мануальной терапии проводится вправление сустава.
Консервативное лечение существенно улучшает ситуацию, но полностью исправить ее не в состоянии. Человеку придется щадить суставы на протяжении всей жизни и проходить периодические курсы поддерживающих процедур.
Хирургическое лечение
Консервативное лечение неэффективно при тяжелых формах вывихов и подвывихов, развившейся мышечной дистрофии, прогрессирующей нестабильности суставов, при многоплоскостной деформации бедра. На основании снимков и анализов пациента с выраженным болевым симптомом врач принимает решение о применении хирургических методов вмешательства.
Может быть проведено вправление вывиха открытым способом, когда головка бедренной кости во время операции вправляется в вертлужную впадину принудительно и фиксируется. После манипуляции пациент некоторое время проводит в гипсе во избежание повторного вывиха.
Часто используется тазовая остеотомия, при которой производится полное или частичное пересечение тазового кольца (рассечение нескольких костей) с целью правильной ориентации головки бедренной кости в вертлужной впадине и надежного ее покрытия.
Одним из способов зафиксировать головку во впадине является создание искусственного покрытия за счет аутотрансплантата. Однако операция имеет ряд неприятных последствий в виде ограничения подвижности сустава, развития дегенеративных процессов в капсуле, поэтому от данного метода врачи в настоящее время почти отказались.
Межвертельная корригирующая остеотомия применяется при ротационной дисплазии. Метод заключается в изменении формы бедренной кости и фиксации ее головки во впадине при помощи специального приспособления − LCP-пластины.
Вышеуказанные способы используются в зависимости от вида дисплазии и возраста пациента.
Эндопротезирование тазобедренного сустава для взрослых часто является единственным способом вернуть нормальную подвижность. При диспластическом коксартрозе врачу приходится для каждого пациента подбирать индивидуальное решение, поскольку деформации варьируются. Наиболее точную оценку состояния сустава дает КТ: проводится сканирование сустава и создается цифровой макет, по которому подбирается протез. Операции такого рода успешно производятся и в России, и во многих зарубежных странах.
Многие стремятся попасть на лечение в Израиль или Германию, однако качество эндопротезирования и реабилитации в Чехии ничуть не уступают этим странам, а цена существенно ниже. Все процедуры оформления отработаны, цены согласовываются и фиксируются в договоре заранее, поэтому у пациентов не бывает накладок: они успешно проходят курс лечения и реабилитации в местных клиниках и здравницах и возвращаются с качественно восстановленными суставами.
msk-artusmed.ru
причины развития и методы лечения

При дисплазии у ребенка наблюдается неправильное развитие нижних конечностей
В статье говорится о причинах врожденного вывиха бедра, описываются виды и симптомы заболевания. Даны рекомендации по лечению.
Дисплазия тазобедренных суставов — это врожденная патология, с которой ребенок появляется на свет. Современные родители все чаще отказываются от пеленания младенцев. Но иногда оно может стать необходимой мерой лечения и предупреждения дисплазии тазобедренных суставов.
Это наиболее физиологичный и действенный ортопедический метод коррекции. Такой способ, как широкое пеленание при дисплазии тазобедренных суставов, применяется примерно до годовалого возраста, и позволяет младенцу находиться физиологичном положении.
Содержание статьи
Суть и причины формирования патологии
Что такое дисплазия тазобедренных суставов и почему она образуется?
Эта болезнь характеризуется неполноценным развитием различных элементов, которые образуют сустав:
связки;
мышцы;
хрящи;
костные поверхности;
невральные структуры.
Дисплазия тазобедренных суставов характеризуется неправильным развитием хряща, связок и костей
Специалисты выделяют несколько причин возникновения данной проблемы:
Наследственный фактор. По статистике недуг диагностируется в 25% случаев у тех детей, чьи родители страдали тем же заболеванием.
Гормональное влияние. В организме женщины при беременности повышается уровень прогестерона, который расслабляюще действует на суставы, что необходимо для нормальной родовой деятельности. Но если этот гормон каким-то образом попадает в кровоток плода, он будет также действовать на суставы и связки ребенка.
Неправильное развитие органов и тканей. Тазобедренные суставы начинают формироваться на 6 неделе развития ребенка. Вероятность развития дисплазии повышается, если на женщину оказывают воздействие какие либо вредные факторы (неблагоприятная экология, прием некоторых лекарственных средств).
Кроме того, на развитие патологии влияют такие факторы, как отставание в развитии плода, малое количество околоплодных вод, токсикоз будущей матери, болезни почек у женщины, тазовое предлежание плода, перенесенные во время беременности инфекции.
Виды дисплазии
Выделяют несколько видов патологии:
ацетабулярная дисплазия связана с нарушением развития вертикальной впадины;
дисплазия бедра — нарушение угла сочленения шейки бедра с его телом;
ротационная дисплазия — нарушение положения костей вдоль горизонтальной плоскости.
Патология бывает односторонняя и двусторонняя. Эти нарушения приводят к тому, что связки и суставы не способны удерживать головку бедра в необходимом месте. Вследствие этого у ребенка развивается подвывих.
Если процесс остается незамеченным, он продолжает прогрессировать и речь пойдет о таком состоянии, как вывих. При отсутствии лечения в вертлужной впадине разрастается соединительная ткань, что затрудняет вправление вывиха.
Симптоматические проявления патологии
При осмотре новорожденного, врач может выявить симптомы дисплазии тазобедренных суставов:
Несимметричность расположения и глубины складок в области паха, ягодиц и под коленями младенца. Но этот признак не совсем надежен, так как у многих здоровых новорожденных складки могут различаться.
Укорочение одной ноги — более достоверный признак. Но он встречается только при тяжелой форме дисплазии.
Симптом «щелчка» — самый надежный способ выявления отклонения. При особом положении бедер ребенка врач ощущает характерный щелчок. Этот симптом информативен до возраста 2-3 недель жизни младенца.
Ограничение отведения бедра выявляется после 3-недельного возраста. У здорового ребенка можно развести ноги почти на 90 градусов. При поражении суставов этого сделать невозможно.
Заболевание выявляется при осмотре ребенка
Некоторые признаки дисплазии тазобедренных суставов проявляются только тогда, когда ребенок делает свои первые шаги и видны нарушения походки.
При позднем выявлении или неадекватном лечении последствия дисплазии тазобедренных суставов могут быть достаточно тяжелыми. Возможно укорочение ног, сильные боли в суставах, нарушение процесса ходьбы. Поэтому так важна ранняя диагностика заболевания у грудных детей.
Методы диагностики
При первых же осмотрах новорожденного ребенка, опытный врач выявит симптомы заболевания.
Но для более точного установления диагноза назначается инструментальное исследование:
УЗИ тазобедренных суставов — метод предпочтителен в диагностике патологии у младенцев до 3 месяцев;
артрография;
МРТ суставов
рентген тазобедренных суставов при дисплазии — единственный метод инструментальной диагностики у детей после 3 месяцев.
Рентгенография тазобедренных суставов при дисплазии выявляет такую патологию, как смещение бедренной кости относительно таза.
Способы лечения
После подтверждения диагноза, лечение дисплазии тазобедренных суставов должно начаться как можно быстрее. Главная задача комплексной терапии заболевания заключается в том, чтобы поставить головку бедра на место, пока суставы еще не полностью сформированы. Основное лечение заключается в фиксации ног ребенка в физиологичном положении.
Для этого существуют различные способы:
Широкое пеленание — один из простейших способов. Инструкция по пеленанию дается каждой маме больного ребенка — для этого складывают пеленку вчетверо и фиксируют ее поверх подгузника, между ног малыша. Таким образом суставу придается физиологически правильное расположение, не нарушая подвижности ног.
При подвывихе назначают ношение мягких шин. Они находятся на ребенке постоянно и не мешают младенцу. Шины можно приобрести самостоятельно, цена их будет зависеть от производителя.
При более тяжелом состоянии ребенку надевают жесткую гипсовую повязку (фото). Этот способ обеспечивает центрирование головки бедра в суставе.
При дисплазии может потребоваться ношение гипсовой повязки
Кроме этого в комплексную терапию входят следующие методы:
физиопроцедуры;
массаж;
гимнастика;
Хирургическое вмешательство проводится в запущенных случаях, когда консервативное лечение не дает ожидаемых результатов.
Немедикаментозные приемы
Физиопроцедуры являются обязательной частью в лечении дисплазии. Чаще всего при этом заболевании назначается электрофорез, который положительно воздействует на тазобедренные суставы. Процедура улучшает кровообращение и способствует скорейшему избавлению от болезни.
Массаж так же включен в комплексное лечение. Он укрепляет мышцы и обеспечивает двигательную активность ребенка. Технику массажа мама осваивает под наблюдением квалифицированного специалиста. Лечение дисплазии тазобедренных суставов — видео, Комаровский рассказывает о правилах проведения массажа бедер и таза у ребенка.
Лечебная физкультура
Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов дает заметный положительный результат. Она проводится у детей, которым диагностировали начальную стадию болезни.
Существует несколько правил проведения комплекса упражнений:
упражнения проводятся на жесткой поверхности;
основные потребности малыша должны быть удовлетворены — он не голоден и не хочет спать;
если ребенок устал необходимо прекратить занятия;
занятия должны быть регулярными, не более 4 раз в день;
упражнения отменяются, если малыш нездоров.
Примерный комплекс упражнений:
сгибание-разгибание ног;
вращения ногами, имитируя езду на велосипеде;
вращение сустава;
отведение бедер.
Упражнения выполняются медленно и плавно. Очень эффективны занятия с гимнастическим мячом. Они помогают расслабить все группы мышц и развивают чувство равновесия. Подробнее о гимнастике расскажет специалист в видео в этой статье.
Профилактические меры
Самые первые профилактические меры дисплазии следует предпринимать, когда плод только начинает развиваться. Беременная женщина должна стараться избегать всяческих отрицательных воздействий на будущего ребенка.
Если новорожденный находится в группе риска, необходимо наблюдение за малышом с обязательным осмотром узких специалистов. Нелишней будет гимнастика для профилактики дисплазии тазобедренных суставов, которую порекомендует педиатр.
Своевременная терапия в 90% случаев дает положительный результат. Вылеченная в детском возрасте дисплазия тазобедренных суставов позволит в будущем вести полноценный образ жизни и не сформирует каких либо опасных осложнений.
vash-ortoped.com
Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых: симптомы и лечение
Дисплазия тазобедренного сустава имеет код М24.8 в Международной классификации болезней МКБ 10. Заболевание у взрослых развивается достаточно редко. Патология больше характерна для детей, выявляется в первые месяцы после рождения.
Дисплазия тазобедренного сустава относится к разряду патологических состояний, при которых анатомическое, гистологическое развитие и функции суставов отличаются от таковых в норме.
При дисплазии тазобедренного сустава у взрослых происходит неправильное формирование хрящевой ткани либо костных структур. Происходит у детей во время внутриутробного развития или в первые месяцы после появления на свет. Понятие дисплазии считается всеобъемлющим при нарушении формирования любой живой ткани.
Врождённый вывих в тазобедренном суставе
Другим названием данного патологического состояния стал врождённый вывих в тазобедренном суставе. Заболевание обнаруживает тяжёлое течение у детей и взрослых. Все анатомические составляющие тазобедренного сустава при этом формируются неправильно, головка бедренной кости располагается неверно по отношению к внутрисуставной или вертлужной впадине.
Почему возникает дисплазия
Дисплазия тазобедренного сустава занимает одно из ведущих мест по частоте распространённости из патологических состояний опорно-двигательной системы. Истинные этиологические факторы точно не установлены. Достоверно установлен перечень предрасполагающих факторов к развитию дисплазии:
Женщины подвержены заболеванию в два раза чаще по сравнению с мужчинами.
Согласно научно-клиническим исследованиям, в развитии заболевания играет немаловажную роль характер протекания беременности. Риск развития дисплазии тазобедренного сустава намного выше, если плод находится в ягодичном предлежании.
Если взрослая женщина страдает дисплазией тазобедренного сустава, высока вероятность развития патологии у её детей. Немаловажную роль в развитии патологии тазобедренного сустава играет наследственный фактор.
В развитии патологии суставов сказываются пороки развития позвоночника и спинного мозга.
Спровоцировать дисплазию способны травмы бедренной и тазовой костей.
Генетическая предрасположенность человека к заболеваниям суставов обуславливает дисплазию.
Дисплазия тазобедренного сустава у взрослого способна образоваться, если неправильно проведено лечение аналогичной патологии у детей.
Дисплазия у взрослого
Патогенетический механизм заболевания включает моменты:
Недоразвитие суставной впадины разной степени выраженности.
Слабость мышц и связочного аппарата сустава.
Формирование патологического механизма передвижения при обучении ходьбе.
С учётом перечисленных механизмов назначается лечение заболевания и реабилитационные мероприятия.
Клинические проявления дисплазии
Если заболевание распознано вовремя и лечение проведено грамотно, эффект будет ощутимо выше. Грамотный клиницист обязательно определяет имеющиеся клинические симптомы, при необходимости назначает дополнительное обследование.
Дисплазия тазобедренного сустава обнаруживается у взрослых при наличии клинических признаков:
Чрезмерная подвижность, способность к ротации в суставе бедра.
Различия в длине конечностей, возможно укорочение обеих конечностей одновременно.
При попытке совершать движение в тазобедренном суставе слышен характерный щелчок. Одновременно возникает ощущение соскальзывания.
Если пациента уложить на ровную поверхность, попросить согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах и попробовать развести их в стороны, полного разведения коленей добиться не удаётся. Симптомы считаются ведущими при проведении дифференциальной диагностики.
При визуальной оценке кожных складок под ягодичной областью выявляются симптомы асимметрии.
При попытке ходить, иногда в покое отмечается резкая болезненность.
Движения затруднены, во время ходьбы отмечается хромота разной степени выраженности.
Часть взрослых людей даже не догадываются, что они страдают врождённым диспластическим состоянием тазобедренного сустава. Человек начинает подозревать симптомы патологического состояния только, если прогресс заболевания достиг значительных величин. Иногда повышенная подвижность в области сустава и высокая эластичность связочного аппарата позволяет людям достигать значительных результатов в большом спорте, не вызывая при этом жалоб на состояние здоровья.
Дополнительные методы обследования
После тщательного сбора анамнеза, оценки клинического состояния пациента, ортопед назначает дополнительные методы обследования:
Рентгенографическое обследование суставов обнаруживает недоразвитие вертлужной впадины и непосредственно головки и шейки бедренной кости.
Аналогичные признаки заметны при проведении ультразвукового исследования.
В случае затруднения с постановкой диагноза прибегают к назначению компьютерной или магниторезонансной томографии. В связи с высокой стоимостью исследования для диагностики дисплазии оно применяется крайне редко.
Возможные осложнения и последствия патологии
Если пациент своевременно обратился к доктору и проведено адекватное лечение, возможно скорректировать заболевание уже на начальных этапах развития, что даёт вполне благоприятный прогноз на будущее. В обратном случае дисплазия тазобедренного сустава способна повлечь серьёзные последствия:
Нарушения строения и функций позвоночного столба, приводящие к сколиозу или остеохондрозу позвоночника и суставов.
Осложнения дисплазии таза
Развитие плоскостопия.
Запущенная форма заболевания приводит к образованию диспластического коксартроза. Так называется артроз тазобедренного сустава, для которого характерны клинические проявления: уменьшение объёма движений в суставе, боль при ходьбе, появление хромоты. Коксартроз характеризуется быстрым развитием патологического процесса и стремительным прогрессированием. Поздние этапы развития процесса чреваты для пациента порочной установкой бедренной кости в суставе. Нога при этом повёрнута стопой кнаружи и зафиксирована в таком положении. Ограничение объёма движений в конечном итоге приводит к инвалидизации.
Если проводилось хирургическое лечение, возможно развитие асептического некроза головки тазобедренного сустава, возникающего вследствие повреждения сосудов, кровоснабжающих указанную анатомическую область. Последствия операции приводят к разрушению головки тазобедренной кости и нарушению функции ходьбы. Единственным способом устранить последствия считается операция эндопротезирования.
Методы лечения и реабилитации
Комплексное лечение дисплазии тазобедренного сустава требуется начинать в предельно короткие сроки, как у детей, так и у взрослых. Первым лечебным мероприятием становится массаж. Проводит его только обученный человек, особенно при лечении детей. Минимальный курс массажа составляет 10 дней, но длительность зависит от степени выраженности патологического процесса. Эффективным методом консервативного лечения служит ношение специального белья, бандажей или ортопедических корсетов.
Проводит лечение дисплазии тазобедренного сустава врач-ортопед.
Врач-ортопед
При развитии осложнений дисплазии тазобедренного сустава в виде коксартроза назначаются лекарственные препараты:
Для снятия отёка и воспаления хрящей и мягких тканей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций и в форме таблеток или ректальных свечей.
Снять спазм скелетной мускулатуры, уменьшить болевой синдром позволяют миорелаксанты.
С целью улучшения циркуляции крови, устранения застоя и отёков назначают сосудистые препараты.
При выраженном воспалительном процессе, особенно имеющем асептическую или аутоиммунную природу, назначают стероидные гормоны с выраженным противовоспалительным эффектом.
Для восстановления структуры хрящевой ткани назначаются длительные курсы хондропротекторов.
Местные противовоспалительные препараты.
Медикаментозное лечение не относится к основной группе, единственно устраняя симптомы при осложнениях.
Основное лечение включает физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Физиотерапевтическое лечение предусматривает назначение лечебных ванн, с помощью тепла улучшающих кровообращение в суставе. Хорошим терапевтическим эффектом отличаются парафиновые аппликации. Воздействуют целенаправленно на больные участки, результативны у детей и у взрослых пациентов.
Лечебный массаж улучшает трофику тканей хряща и связочного аппарата, тонус и кровообращение в мышцах. Консервативное лечение предусматривается длительным, регулярным и целенаправленным. При проведении лечения у детей функции тазобедренного сустава восстанавливаются быстро, без последствий.
Хирургические вмешательства
Хирургическое вмешательство считается крайней мерой при дисплазии тазобедренного сустава. Чаще проводится у взрослых, чем у детей. Показания к хирургическому лечению дисплазии:
Отсутствие результата длительной консервативной терапии заболевания.
Выраженная деформация тазобедренного сустава.
Выраженный болевой синдром, связанный с деформацией.
Хирургические методы лечения:
Вправление вывиха открытым способом. Метод позволяет изменить поверхность вертлужной впадины. После операции больной носит гипс в течение продолжительного времени.
Остеотомия – изменение формы кости оперативным способом. Объем операции зависит напрямую от степени выраженности дисплазии тазобедренного сустава. Коррекция проводится на головке бедренной кости, на участках тазовой кости, которые формируют вертлужную впадину.
Если общее состояние пациента не позволяет провести лечение в должном объёме, проводят паллиативное хирургическое вмешательство.
Эндопротезирование – замена головки тазобедренного устава на искусственный имплантат. Главным показанием считается развитие коксартроза, сопровождающегося выраженными болевыми ощущениями и нарушениями функции сустава.
В послеоперационном периоде показано проводить длительную и планомерную реабилитацию. Первые месяцы пациент вынужден носить гипс или ортез. В дальнейшем назначается ношение специальных корсетов или бандажей. Непременным условием эффективной реабилитации становится лечебная гимнастика, проводится под контролем врача или инструктора ЛФК. Большинство хирургических операций медики рекомендуют осуществлять в молодом возрасте (пока пациент не достиг тридцатилетнего возраста), ликвидируя развитие обширных артрозов и патологии позвоночного столба.
otnogi.ru
симптомы, последствия, профилактика и фото
Содержание статьи:
Дисплазия тазобедренного сочленения по МКБ-10 имеет код М24.8. У взрослых она регистрируется достаточно редко. Подобные патологические проявления чаще бывают у детей, обнаруживаются в первые месяцы после появления на свет. Терапия взрослых пациентов более продолжительная и сложная. Чаще всего консервативного лечения недостаточно, доктора советуют эндопротезирование.
Этиология и признаки болезни у взрослых
После 18 лет нарушения геометрии сустава возникают по причине травмирования либо как остаточное явление детского недуга. Подобные проявления бывают вследствие внутриутробных нарушений, как результат осложненных родов, при отклонениях эндокринных органов. Проблема может возникнуть с левым или правым бедром либо одновременно с обеих сторон.
Отдельно выделяют фиброзную дисплазию – системную болезнь скелетной ткани. Часто недуг проявляется у взрослых, больше ему подвержены женщины. В некоторых случаях заболевание может перейти в доброкачественное новообразование, впоследствии проявляющееся как рак.
Обыкновенно симптомы ДТБС проявляются на фоне вынашивания младенца, сбоев гормонального фона, резкого понижения физнагрузок. Обычно начало недуга острое, и состояние пациентов быстро ухудшается.
Симптомы, сигнализирующие о дисплазии тазобедренных суставов у взрослых:
Ощущение неустойчивости сочленения таза и бедра, появляющееся после продолжительной ходьбы.
Болевые проявления в ТБС, максимально выраженные в утренние часы либо в начале движений. Чувство боли снижается после разминки, когда сочленение «разогрето».
Асимметрия длины конечностей, иногда укорачиваются сразу обе ноги.
Ощущение тяжести в ногах после длительной ходьбы.
Характерный щелчок и чувство скольжения при попытке производить движение в сочленении бедра.
Снижение ротационных двигательных функций по причине малой эластичности хряща, сложности с отведением и приведением бедра.
Хромота. У пациентов с двусторонним повреждением наблюдается формирование «утиной» походки.
При зрительном осмотре складок кожи наблюдается асимметричность – их разное количество справа или слева, либо перекос по расположению.
Стадии патологии
В медицине выделяют три этапа развития ДТС:
Предвывих. Незрелость структур сочленений, способная привести к подвывиху. В редких случаях ткани способны сами прийти в норму. На начальном этапе суставная капсула растянута, вследствие чего происходит вывих головки и ее вправление во впадину.
Подвывих. Перемещение головки относительно углубления по направлению кверху и в сторону. При этом она продолжает контактировать с вертлужной ямкой и не переходит границы лимбуса. Это умеренная стадия патологии, при правильной терапии вероятно возвращение сочленения к полноценному состоянию. При негативном течении существует возможность появления полного вывиха.
Вывих. Абсолютный сдвиг головки. Это самая тяжелая стадия суставной дисплазии. При нем возникает нарушение контакта поверхностных частей сочленения и кости как следствие механического влияния либо патологии.
Диспластические вывихи бывают полными и неполными. Эта степень заболевания требует хирургического вмешательства.
Дисплазия у беременных
При возникновении недуга в процессе беременности необходимо очень бережное отношение к своему здоровью. Состояние угрожает:
выкидышем либо преждевременными родами;
кровоизлияниями в послеродовой период;
нарушением развития эмбриона и гипоксией;
плацентарной недостаточностью.
Течение беременности и способ рождения крохи (натуральный либо оперативный) зависят от тяжести недуга. При естественных родах делают местную анестезию, наблюдают состояние младенца и раскрытие маточной шейки.
Диагностические процедуры

Дисплазия ТБС на рентгеновском снимке
Кроме дисплазии есть много болезней с идентичной симптоматикой. К примеру, наследственная гиперплазия обладает незначительными отличиями от вывиха. Выдать точное заключение, опираясь лишь на внешнее обследование, почти невозможно.
При возникновении у взрослого человека клинической картины дисплазии, терапевт направит его к ортопеду. Тот проведет осмотр с обязательным тестированием. Больного укладывают на ровную поверхность, просят согнуть конечности в коленках и бедрах и развести их. В норме это делается свободно. Если не получается, то выдается заключение о возможной ДТБС.
Основной доказательной базой для подтверждения предварительной диагностики становятся результаты аппаратных исследований:
рентгенографии;
УЗИ области таза;
КТ и МРТ тазовой зоны.
Рентген покажет изменения ацетабулярного угла, очаги окостенения и смещение головки. На УЗИ можно определить тип строения бедра по Графу и оценить стабильность исследуемого участка.
Методы терапии

Хондропротекторы постепенно восстанавливают структуру хрящевой ткани
Лечение дисплазии проводится комплексно. Терапевтическая схема обычно предполагает:
использование НПВП;
применение особых ортопедических устройств;
оздоровительный массаж;
процедуры физиотерапии;
лечебную гимнастику.
Чтобы избавится от хронических болевых проявлений и уменьшить воспалительные процессы применяются медпрепараты нестероидного противовоспалительного действия, к примеру, «Кетопрофен», «Напроксен», «Ибупрофен», «Диклофенак».
Хондропротекторы: «Румалон», «Остеохондрин», «Артепарон» — вводятся прямо в сочленение либо используются для внутримышечных уколов курсами дважды в год.
При выраженном воспалении, в особенности асептической либо аутоиммунной природы, прописывают кортикостероидные гормоны.
Физиологические процессы в сочленениях можно улучшить путем использования теплых ванн, способствующих ускорению кровотока. В сжатые сроки такой же эффект достигается применением парафинотерапии, с более целенаправленным и интенсивным воздействием на пораженные области. С помощью лечебного массажа приходит в норму кровоснабжение в сочленениях, улучшается питание мускулов.
Оздоровительная физкультура
ЛФК ориентирована на укрепление мускулов в районе сочленения таза и бедра. Делать упражнения можно дома ежедневно по 2-3 раза, в перерывах на отдых следует разминать конечности:
Ложимся на спину и поднимаем ноги, согнув коленки. Начинаем крутить воображаемые велосипедные педали, передвигая ногами вперед и назад. Повторять гимнастические движения необходимо по 10–15 раз.
В аналогичной позиции пытаемся насколько возможно близко свести ступни.
Делаем поочередное сгибание-разгибание нижних конечностей с равномерным распределением нагрузки.
Дополнительно можно заняться щадящими видами спорта: плавание, лыжные прогулки, йога.
Хирургическое лечение
Операция является крайней мерой при дисплазии, но у взрослых вполне применимо по показаниям:
отсутствие эффекта от продолжительного лечения неоперативными методами;
заметное деформирование бедренного сочленения;
интенсивные и непреходящие боли.
Выбирает тип операции врач с учетом всех показаний и противопоказаний. Это может быть открытое вправление вывиха, позволяющее изменить состояние вертлужной впадины. После оперативной манипуляции пациенту нужно носить гипсовую повязку в продолжение длительного периода. Применяется и остеотомия – хирургическое формирование костных структур.
В сложных случаях выбирают эндопротезирование – установку вместо деформированной головки тазобедренного сочленения искусственного имплантата. Основным показанием является развитие артроза, которое сопровождается интенсивным болевым синдромом и заметной суставной дисфункцией.
Реабилитационные мероприятия
После того, как было проведено хирургическое вмешательство, необходимы восстановительные мероприятия. Они включают в себя ношение гипсовой повязки либо ортеза. После нескольких месяцев эти приспособления снимают, но врач рекомендует надевать бандаж либо корсет. Обязательна в реабилитационный период оздоровительная физкультура под контролем специалиста, а также массаж.
Вероятные осложнения и прогноз
Современные способы постановки диагноза позволяют обнаружить и вылечить суставные патологии на первых этапах. Прогноз для полного выздоровления благоприятный. Игнорирование врачебных рекомендаций угрожает опасными последствиями: заболевание нарушает моторные функции позвоночника, крестцово-копчиковой зоны, конечностей. Последствиями этого в будущем становятся проблемы с осанкой, искривление позвоночного столба, остеохондроз, плоскостопие. Заболевание в запущенной форме может вызвать быстрое развитие коксартроза, который способен сделать человека инвалидом.
Дисплазия стартует неожиданно и прогрессирует крайне интенсивно. На завершающих стадиях человеку грозит неправильное расположение бедра, при котором конечность развернута кнаружи и скрючена. В результате больной не может нормально ходить, качество его жизни резко снижается.
Оперативное лечение эффективно, но не следует исключать возможность послеоперационных осложнений. К ним относится обильная кровопотеря и вызванный ею шок, образование нагноений на месте разрезов, повреждение нервных волокон. Хирургическое вмешательство медики советуют успеть провести до того, как пациенту исполнится 30 лет. До этого времени коксартроз не должен сильно повредить сочленение.
Запоздалая хирургия способна вызвать тяжелое осложнение – асептический некроз головки бедренной кости в результате дистрофических изменений в кровеносных сосудах. Единственным способом избежать инвалидности станет замена сочленения искусственным.
Превентивные меры
Дисплазия в зрелом возрасте проявляется неожиданно. Обычно провоцируют негативные суставные изменения понижение двигательной активности или ожидание потомства.
Людям, относящимся к группе риска, рекомендованы:
Отказ от перегрузок сочленения – поднимания тяжелых предметов, бега, экстремальных видов спорта.
Оздоровительная физкультура, направленная на укрепление мускульно-связочного аппарата, улучшение кровоснабжения сочленений. Тренироваться нужно без суставных перегрузок.
Наблюдение беременности у ортопеда. Если проявление дисплазии «поймать» на раннем этапе, удастся сохранить здоровье будущей мамы и младенца.
Важно для профилактики обострения недуга сбалансированное питание, включающее необходимое количество жидкости и ценных элементов. Полезны свежие овощи, рыба и морепродукты, кефир и творог, оливковое масло, желтки, тресковая печень.
Если у взрослого больного выявить дисплазию на ранней стадии и лечить недуг правильно, сохранить здоровье и избежать тяжких последствий вполне реально.
nogostop.ru