Февраль 1970 – Страница 2 – Сайт Ветеранов Ростова-на-Дону

Болит колено при сгибании и опухло: Колено опухло и болит при сгибании – причины и что делать?

Колено опухло и болит при сгибании – причины и что делать?

Распухло колено и болит. Вам знакомы эти ощущения? Это совсем не странно. Колени очень уязвимое место человеческого тела. Людям приходится применять их каждый день, ведь это важная часть опорно-двигательной системы. Попробуем разобраться в том, что делать если опухло колено и какие причины данной проблемы.

Опухла чашечка колена и болит при сгибании. Из-за чего такое случается? Природа появления данной проблемы может быть абсолютно разной.

Причины возникновения проблемы

Травмы коленных связок или хряща. При разных растяжениях или разрывах, колено сильно опухает и болит, что несомненно будет мешать ходить.
Воспаление или повреждение сухожилий. При разном негативном влиянии на сухожилья возникает отек и сильная боль в колене.
Бурсит или воспаление суставной сумки. Смещение коленной чашечки.
Также, дискомфорт в колене может указывать на артрит. При данном заболевании суставов каждое движение будет приносить дискомфорт, который особенно проявляется утром или после сильных физических нагрузок.
Остеопороз – заболевание, при котором происходит вымывание кальция из костей и делают их хрупкими. К сожалению, эта болячка хроническая и прогрессирующая. Как правило, болезнь больше направлена на старших людей.
Отекло колено и не сгибается? Это возможные симптомы обострения подагры. Такие ощущения появляются внезапно, присутствуют несколько дней и снова исчезают.

Как бороться?

При получении травмы (если боль и опухлость возникли из-за физического влияния), первым делом необходимо приложить лед, который лучше обернуть в полотенце, на поврежденный участок. Если боль хроническая, стоит прикладывать лед после каждой нагрузки на колени.

Безусловно помогают наколенники, которые можно подобрать здесь в сети «Ортокомфорт».

Как лечить больное колено, если ваш диагноз остеопороз коленного сустава?

На первых стадиях нужно:

Следить за массой тела.
Делать специальные упражнения, разные массажи.
Забыть о плохих привычках и быть активным.

Более поздние стадии нуждаются в лекарственной терапии:

Противовоспалительные препараты, спасающие от боли, отеков и воспаления.
Хондропротекторы для восстановления хрящевых тканей.
При необходимости назначают комплексы витаминов.

Лечение артрита коленного сустава:

Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты.
Если артрит возник на фоне стресса, нужно принимать антидепрессанты.
Колоть анестетик в больной участок.
Изменения режимов и нагрузок.
Улучшение питания, а иногда и лечебная диета.
Также назначаются витамины, аминокислоты.

Теперь можно все подытожить. Причин тому, что колено опухло и болит при сгибании очень много, и, если такое случилось от удара или травмы, то сильно переживать не нужно. Но серьезные болезни, такие как остеопороз или артрит коленного сустава, предоставят большие проблемы. Поэтому всегда при необычном дискомфорте лучше обратиться к врачу для обследования.

Шесть признаков опасных болезней, о которых дают знать колени

Коленям вечно достается – при занятиях спортом, в гололед, в быту. Они много работают, а внимания получают мало. Пока не начинают болеть. Причин для этого великое множество, и разбираться с каждым случаем должен врач. Ниже – ситуации, которые точно должны стать поводом для обследования. Если, конечно, вам дороги ваши колени.

Колено болит после нагрузки

Ситуация, с которой знакомы многие активные граждане, занимающиеся любительским спортом: стоит побегать-попрыгать, как начинает болеть колено. И не просто болит, а еще и хрустит, щелкает, разгибается не так легко, как прежде. Такое может случиться после травмы, а может и без нее. Это все признаки проблем с хрящевой тканью – такой болезни, как хондромаляция надколенника, которая без лечения может привести к серьезному повреждению коленного сустава.

Стоп!

Людям с хондромаляцией противопоказан бег. Бегунам с такой проблемой придется заменить вид нагрузки и сократить ее.

Колено заболело и опухло после другой болезни

Боль в коленях может быть ответом на внешнюю причину – например инфекцию. Есть такой вид артрита, как реактивный: он развивается как реакция организма на что-то – травму, к примеру, или инфекцию. Например, существует такое заболевание, как синдром Рейтера: на фоне или после перенесенной инфекции (чаще хламидийной) развивается триада симптомов – артрит, уретрит и конъюнктивит. Артрит проявляется по-разному – как сам по себе (и быстро проходит), так и с болями, лихорадкой и кожными проявлениями.

Колено внезапно увеличилось в размере, плохо гнется и ноет

Одна из возможных причин – синовит, когда воспаляется синовиальная оболочка, внутренний слой суставной полости, и накапливается выпот. Это может случиться из-за заноса с кровью инфекции, травмы (например повреждения мениска у спортсменов), эндокринной патологии и даже как реакция на аллергены. Острый синовит может стать хроническим, если не лечить.

Ликбез

Как заглянуть внутрь коленного сустава

Что происходит внутри сустава, можно узнать с помощью такой процедуры, как артроскопия. Ее делают с помощью специального эндоскопа, который через крошечный разрез вводится в полость сустава. Таким образом колено можно осмотреть изнутри – с помощью выведения картинки на видеомонитор, а также выполнить хирургические операции – например на мениске.

Колено поболело и «прошло»

Одно колено может болеть из-за деформирующего артроза (он же остеоартроз). На первых порах – несильно и недолго. Такие боли проходят самостоятельно, и про них забывают, но уже начавшийся артроз никуда не исчезает, и рано или поздно боль вернется с новой силой, потому что со временем хрящ в суставе постепенно «тает», стирается и кость, лишенная защиты, разрастается. В конце концов дело заканчивается протезированием пораженного сустава.

Колено ноет «на погоду»

Такой симптом знаком многим пожилым людям, которые со временем привыкают его игнорировать. Тем не менее так, к примеру, может проявляться тендинит коленного сустава – воспаление сухожилий. Тендинит может развиться из-за инфекции, а может на фоне других причин. Их множество: от артроза и возрастных изменений в коленном суставе до ревматоидного артрита и аллергии. На первых порах боль возникает только после серьезной нагрузки на сустав, в конце концов колено (обычно толчковой ноги) начинает болеть постоянно и дело может кончиться разрывом сухожилия. Тогда визит к врачу отложить, как прежде, когда колено «просто реагировало на погоду», не получится.

Внимание!

На чем бы ни катался ваш ребенок – на велосипеде, самокате, скейтборде, роликовых и обычных коньках, в какие бы подвижные игры ни играл – в хоккей, футбол или гандбол, у него должны быть наколенники. Повредить коленный сустав легко даже при незначительной травме.

Колено «щелкает» при сгибании

Если тому предшествовали травма и боль, одна из возможных причин – травма мениска. Речь идет о хрящевой прокладке, которая «работает» в суставе амортизатором. Ее повреждение может привести к блокаде колена и всегда сопровождается сильной болью. Но тяжесть симптомов зависит от того, что именно случилось с мениском – иногда боль со временем стихает, и о том, что он поврежден, говорят только такие малоприятные ощущения, как щелчки (которые, кстати, сами по себе могут и не означать ничего серьезного) или трудности при подъеме по лестнице. Поврежденный мениск или сшивают, или, если это невозможно, удаляют.

Дачник, береги колени!

В магазинах, где продаются товары для садоводов, можно найти… наколенники. На первый взгляд непонятно, зачем они на садовом участке, если там никто не собирается кататься на роликах или великах. Тем не менее на грядке наколенники (они сделаны из мягкого пластика) – отличная возможность избежать болей в спине. Врачи советуют заниматься прополкой и тому подобными работами на грядках, стоя на четвереньках. Для защиты коленей отлично подойдут туристические «пенки» (коврики) и наколенники. Работать на земле без такой подстраховки не стоит, особенно когда она достаточно холодная – переохлаждение вместе со статичной позой могут спровоцировать воспаление, если для него есть внутренние причины. Долго находиться, опираясь на колени, конечно, нельзя в тех случаях, если есть заболевания коленных суставов.

Если опухло и болит колено

Внезапно появившиеся боль и отёк в колене способны доставить человеку полный набор неприятностей, связанных с невозможностью полноценно передвигаться. Ведь если опухло колено, то пройти лишние сто метров по ровной поверхности уже затруднительно, не говоря о необходимости подниматься вверх по лестнице или вставать с дивана.

Что делать, если боль и отёк в колене беспокоят вас не на шутку? Во-первых без точной диагностики причин вашей болезни нельзя назначить адекватное лечение. Во-вторых, и это пожалуй главное в наших условиях вседоступности любых лекарств, – категорически не стоит принимать таблетки бессистемно и без назначения врача.

Причины, по которым колено опухает и болит

Наиболее частыми причинами отёка колена являются артрозы и всевозможные травмы. Если боль появилась внезапно после физической нагрузки, а коленный сустав при этом увеличился и припух, – скорее всего у вас повреждены связки или мениск. Если же никаких внешних воздействий на сустав вы припомнить не можете, вероятно предположить обострение артроза колена (подробнее в нашей статье «Артроз коленного сустава») или острый артрит. Вот список возможных причин отёка и боли в области колена:

Травма связок, мениска или капсулы сустава.
Гемартроз сустава в результате ушиба.
Острый артрит всевозможных форм (инфекционный, реактивный и пр.).
Артроз коленного сустава в фазе обострения.
Разрыв кисты Бейкера и др.

Нельзя игнорировать боль в колене

Какой бы диагноз не подтвердился после обследования, ни один из перечисленных вариантов не является абсолютно безопасным для сустава. Такие симптомы, как боль и отёк колена, не проходят бесследно, оставляя свой след на физических возможностях человека, в том числе на его подвижности. Не леченный отёк колена может привести к хронической боли, тугоподвижности, ограничению сгибания и разгибания, что в конечном счете приведет к неспособности полноценно ходить. Поэтому важно вовремя точно поставить диагноз и начать лечение, обратившись к квалифицированному врачу.

Плюсы и минусы лекарственного лечения

При отёке колена стандартными методами терапии являются откачивание жидкости (пункция сустава), введение в него противовоспалительных и гормональных препаратов, а затем длительный приём НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Многие люди, боясь уколов, ограничиваются тем, что покупают в аптеке первый попавшийся препарат на том лишь основании, что его принимал его родственник или посоветовал фармацевт. Таким образом, кроме массы побочных эффектов, они получают недолеченный сустав, который вскоре начинает болеть ещё сильнее, и испорченный желудок или печень. Регулярно нам приходится видеть таких горе-пациентов в самой запущенной стадии болезни, когда даже остеопатия не в силах вернуть им полную подвижность в коленном суставе.

Причина – затем лечение

Врач остеопат владеет теми же методиками, что и обычный врач, к которому вы приходите на прием в поликлинике с жалобами на боль в колене. Однако, кроме стандартных академических знаний, врачи нашего центра проходят трехгодичный курс подготовки по остеопатии – науки, которая занимается изучением биомеханики человеческого тела.

Коленный сустав является одним из ключевых в нашем организме, он обеспечивает устойчивость тела в пространстве, амортизирует удары, защищая наш позвоночник. Поэтому любая патология колена очень тесно и глубоко связана с биомеханическими нарушениями всего тела – от стопы до верхне-шейного отдела позвоночника. Только врачу остеопату подсилу разобраться в глубинных причинах таких болезней, как артроз, артрит и предотвратить последствия травм.

Не тяните с осмотром

Мы не делаем пункций и уколов в сустав, не проводим ортопедических операций. Если к нам приходит пациент, которому операция показана без всяких сомнений, мы направляем его в стационар. Но в то же время, мы всеми силами стараемся предотвратить такой исход и необходимость оперативного лечения, поскольку любое вмешательство в организм оставляет в нём неизгладимый след.

Поэтому – не тяните с осмотром остеопата, не лечитесь самостоятельно, не поддавайтесь на уговоры вылечить всё и сразу одним уколом. Наше тело мудрее таблеток и гормональных препаратов, помогите ему стать здоровым, не дожидаясь осложнений.

Автор статьи:

Почебут Галина Николаевна

Врач-остеопат, ортопед. Специализация: проблемы опорно-двигательного аппарата у детей, головные боли, неврозы у детей, лечение заикания.

Уточняйте время приема специалиста

что делать, как лечить, если болит колено и немного опухло

Колено – самый большой сустав человека, который ежедневно подвергается большим нагрузкам. Именно на колено приходится весь вес человека, оно подвержено наибольшей нагрузке при ходьбе и других активных занятиях. Если появляется боль в коленном суставе, дополненная припухлостью, невозможно вести прежний образ жизни: активность человека неизбежно снижается, ухудшается настроение и появляется страх за свое здоровье. Боль в коленном суставе и припухлость – симптомы, которые нередко возникают синхронно и свидетельствуют о серьезных нарушениях в организме.

Причины симптомов

Чтобы выяснить, что делать, если опухло колено и болит, для начала нужно понять причины появления симптомов, которые могут крыться в заболеваниях, травмах и некоторых других нарушениях.

Иногда данные симптомы вызывает неприятное заболевание под названием подагра. Оно возникает при отложении солей мочевой кислоты в различных суставах, в том числе и в коленях. При подагре можно увидеть следующую картину: коленный сустав опух и болит, проявляется покраснение кожи.

Если болит коленный сустав и отекает, следует провериться на наличие остеопороза. Данное заболевание нередко сопровождается не только болевыми ощущениями в суставе, но и постоянными отеками. Остеопороз начинается, если из костей вымывается кальций, из-за чего они становятся непрочными и не такими плотными, как должны быть. Вследствие этого, у человека часто появляются трещины и переломы костей. Из-за хрупкости костных тканей случаются рецидивные переломы и трещины. При остеопорозе иногда колено плохо сгибается, впрочем, данный симптом наблюдается часто и при других заболеваниях.

Хрупкость костей – крайне серьезное нарушение, требующее скорейшего визита к доктору.

Если сильно распухло и болит колено, причиной может быть тендинит. В сухожилиях коленного сустава начинают протекать воспалительные процессы, возникающие из-за инфекционных поражений, нарушении кальциообмена, слишком сильных нагрузках на сустав. Болевые ощущения локализуются, как правило, в нижнем отделе надколенника. Тупая боль в коленном суставе и отек, возникающие после физических нагрузок, характерны для начала заболевания, при прогрессировании тендинита болевые ощущения появляются во время занятий или даже до них.

Отек и боль при сгибании колена могут свидетельствовать об артритах и артрозах. Это очень распространенные заболевания суставов, за лечение которых необходимо браться как можно скорее, чтобы избежать полного разрушения сустава и оперативного вмешательства. Если болит коленный сустав и опухло колено в области коленной чашечки, вполне вероятно это именно артрит.

Болит коленный сустав и опухает и при бурсите – воспалении суставной сумки, которое сопровождается повышенным накоплением синовиальной жидкости. Отек становится ярковыраженным, кожа вокруг сустава краснеет, особенно болит колено при сгибании.

Если болит колено, оно опухло, больно ходить, возможно, вы повредили связки сустава. Повреждение чаще всего выражается в разрыве и растяжении связок. Появляется резкая боль, чувство неустойчивости, на ногу практически невозможно наступить.

Иногда при различных травмах происходит смещение надколенника, при котором сильно болит коленный сустав. Коленка опухает, появляются неприятные ощущения при ходьбе, боль становится сильнее при разгибании сустава, из-за чего нередко не получается просто выпрямить ногу.

Что делать, если болит колено и опухло

Нарушения в работе коленного сустава не терпят к себе легкомысленного отношения, за устранение причин важно взяться немедленно. Качественное лечение сможет подобрать квалифицированный врач, без визита к которому не обойтись, если хотите сохранить подвижность сустава. Если колено опухло и болит при сгибании, лечение народными средствами не даст результата без комплексной терапии.

Лечение должно быть разносторонним, включающим в себя и прием препаратов, и физиотерапевтические процедуры, а иногда и массаж. В отельном материале мы рассказывали о том, к какому врачу обратиться, если болит колено.

Например, для устранения симптомов подагры необходим пересмотр рациона, повышение физической активности (под наблюдением специалиста), прием специальных противоподагрических препаратов, например, Холкицина.

Болит колено и распухло, чем лечить при тендините? Врачи в этом случае назначают курс приема нестероидных препаратов для купирования воспалительных процессов – индометацина, ортофена. Самостоятельно избавиться от симптомов можно с помощью ледяного компресса. Но поход к специалисту домашние методы не заменят.

При артритах болевые симптомы и припухлость снимают также нестероидными противовоспалительными средствами. Чтобы восстановить поврежденный коленный сустав, назначают физиопроцедуры, массаж, лечебную физкультуру, отеки можно снимать народными средствами, например, компрессами из сала. Иногда доктора назначают разогревающие мази Финалгон, Гисталон, – они помогут улучшить сгибание и разгибание сустава. Болит и опухает коленный сустав, что делать до визита ко врачу? Хорошим средством станет сухое тепло – колено можно обмотать шерстяным шарфом, идеальным вариантом станет овечья шерсть. Существует множество способов лечения боли в коленном суставе в домашних условиях.

Если симптомы связаны с травмами и ушибами, первым делом необходимо предоставить колену покой, максимально снижая нагрузку на него. Чтобы снять отек, используют специальные мази с бадягой. После полученной травмы специалисты советуют сделать сначала ледяной компресс, а на следующий день, наоборот, укутать шерстяным платком.

Как мы уже говорили, особую опасность вызывает остеопороз, необходимо немедленно пересмотреть свой образ жизни: правильно питаться, побороть вредные привычки, плавно увеличивать физические нагрузки, но только под присмотром врача. Также доктор назначит медикаментозное лечение, которое должно вернуть костям крепость. Остеопороз проявляется не только в коленном суставе, даже небольшая травма может привести к опасному перелому.

Вопрос от: Елена – Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Вопрос Травматологу

Вопрос от Елена

Телефон:

Вопрос: Здравствуйте!У меня такая проблема:22 ноября этого года я получила травму:закрытый вывих коленного сустава.Подвихнула ногу и колено как-будто “выскочило”.В травматологии “вправили”колено,наложили лангету и отправили домой.Нога болела,опухла,поднялась температура(37,2-37,5).26 ноября поступила в стационар той же травматологии с диагнозом:гемартроз коленного сустава.Пункцию делали 2 раза.Через несколько дней наложили гипсовый тутор и выписали домой.20 декабря гипс сняли и прописали фиксатор на коленный сустав “легкой” фиксации,сказали,чтобы я “разрабатывала” колено.Но я не могу.Объясню:колено немного опухшее и слегка горячее,бывает температура (37,3 обычно к вечеру).Болит само колено,вокруг него и сзади,а также под коленом.Ощущение будто в колене “трещина”.По лестнице самостоятельно спуститься не могу,т.к немного больно и очень дискомфортно.Ногу не могу до конца ни согнуть,ни разогнуть как-будто 2заклинивает” и резкая боль.При повороте ноги в зоне колена неприятные ощущения,будто колено снова “выскочит”.В положении лежа нога может находиться только в полусогнутом положении.При долгом сидении некоторое время нужно,чтобы “расходить ногу”,т.к ощущается “скованность”в первые минуты.Иногда бывают слабые “щелчки” в колене.Боль тянуще-ноющая,иногда не проходит даже в состоянии покоя.В особенности “неудобства” возникают к вечеру(нога начинает ныть).По симптомам похоже на повреждение мениска.Рентген мне Не ДЕЛАЛИ,а МРТ делать мне нельзя(по другим показаниям).Врач ничего определенного не говорит,только продлевает “больничный”.Мне 18 лет,а вывих уже произошел 2 раз(первый был 7 лет назад).Подскажите,верны ли мои предположения и что мне делать дальше?Заранее благодарю за помощь!

Ответ:

Добрый день, Елена!

Действительно, это больше всего похоже на разрыв мениска. Но при разрыве мениска редко бывает гемартроз, скорее всего, есть сопутствующее повреждение связок (передней, задней крестообразной, боковой связки) или остеохондральный перелом с формированием свободного внутрисуставного тела. Если противопоказано проведение МРТ, то можно провести УЗИ коленного сустава.

С уважением, врач травматолог-ортопед Зотов В.В.

Почему опухло колено и болит? Причины, диагностика, лечение

Опухшее колено – это явление, сопровождающее многие болезни суставов и хрящевой ткани. Отечность несложно заметить, при ее появлении ограничивается подвижность, есть болезненное ощущение при ходьбе, боль при сгибании. Почему опухло колено и какое выбрать лечение?

Опухло колена, возможные причины данного состояния

Различают несколько основных причин, почему может опухнуть коленный сустав, в зависимости от этиологических характеристик. Проанализировав самые явные симптомы можно определить почему болит и отекает колено, назначить эффективную схему лечения.

Подагра

Одной из распространенных причин того, что колено опухло и болит, является подагра, которая сопровождается острой болью, покраснением области сустава ноги, локальным повышением температуры. В тяжелых случаях, если опухло колено наблюдается небольшое повышение температуры тела.

Причиной развития подагры являются кристаллики мочевой кислоты, откладывающиеся в крови. Такое может происходить при дисфункции почек у пациентов преклонного возраста (чаще всего мужчин). Если нога припухает, но не болит, это первая стадия формирования болезни и незамедлительное лечение избавит от серьезных последствий.

Остеопороз

При развитии остеопороза, уменьшается плотность и толщина костной ткани, за счет чего она становится боле хрупкой и вероятен риск переломов, трещин, нога болит, когда сгибается. Такому состоянию способствует недостаток кальция и фосфора в костях.

Тендинит

Опухло колено без ушиба и болит? Это может быть тендинит — заболевание представляет собой развитие воспалительного процесса в области сухожилий. Признаком этой болезни является боль, сильная опухоль колена. Развитию тендинита подвержены следующие группы людей:

Подростки;
Профессиональные спортсмены;
Пациенты преклонного возраста.

Если болят колени из-за такого заболевания, как тендинит, то основная причина появления может быть следующей:

Инфекция в сухожилии;
Недостаток кальция;
Чрезмерная нагрузка на суставы;
Хроническое воспаление.

Травма

Итак, отчего может быть отек на ноге у детей и подростков чаще всего? Повреждения, травмы и ушибы чашечки, часто встречаются у ребенка и приводят к появлению припухлости.

Растяжение и разрыв связок являются причиной того, что опухло колено. В таком случае пострадавший не может ступить на ногу, сильно болит травмированная область.

При таких повреждениях образуется обширный отек колена и гематома.

Ревматоидный артрит

Если опухают колени и появляется отек, сопровождающийся ноющей не проходящей болью, это может быть ревматоидный артрит — заболевание суставов, причиной возникновения которого является разрушение суставного хряща.

Болит и опухает колено вне зависимости от пола и возраста и сразу на обеих ногах.

Причина развития воспалительного процесса чаще всего состоит в дисбалансе гормонального фона, нарушении связи суставных тканей, снижение уровня обновления сустава.

Кто подвержен опуханию колен?

Получить опухоль и боль в колене может каждый, в зависимости от индивидуальных причин, но есть люди, которые находятся в группе высокого риска:

Лица с избыточной массой тела, которая значительно увеличивает нагрузки на суставы.
Спортсмены, которые ежедневно подвергаются высоким физическим нагрузкам.
Возрастные изменения суставов и хрящевой ткани, в основном женщины старше 45 лет.
Лица, ведущие малоподвижный образ жизни, маленькие дети.
Люди с анатомическими патологиями (плоскостопие и т.д.).

Для тех, кто находится в группе риска необходимо щадящее отношение к своему здоровью, стараться снизить нагрузки.

Первая помощь при опухании колен

При появлении сильного отека и ограниченной подвижности необходимо обратиться к врачу, но важно знать если колено опухло и болит при сгибании лечение и правила первой помощи.

В домашних условиях необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Как только опухли обе или одна чашечка на ногах, следует поместить пострадавшего в горизонтальное положение, дать отдых поврежденной области.
Когда болит колено необходимо приложить к опухшему месту на 20-30 минут хладпакет или лед, обернутый в марлю.
Эффективно снимает сильную острую боль, если опухло колено мазь Диклофенак.

Диагностика причин вызвавших распухание коленного сустава

Диагностические процедуры проводятся с несколькими целями:

Определить точную причину возникновения отека и болей в области коленной чашечки;
Выявление наличия и степени развития патологий;
Характеристики патологических изменений суставов.

Появление отека видно сразу, а вот причины понятны только после тщательного обследования, в которое включен комплекс следующих лабораторных анализов:

Ультразвуковое обследование, для выявления травм и повреждения сустава.
МРТ и КТ для определения осложнений, патологий, вызвавших припухлость колена.
Рентген.
Если колено опухло и болит назначается пункция синовиальной полости для проведения гистологии и цитологии тканей на определение атипичных клеток, развитие рака и патогенных вирусов.
Артроскопия позволит диагностировать локализацию повреждений и возможные дегенеративные изменения.

Лечение опухшего колена

Чем лечить когда опухло колено? Курс эффективной терапии заключается в применении терапевтических или физиопроцедур, возможном хирургическом вмешательстве. Важно понимать, что причины и лечение отечности полностью взаимосвязаны.

Подагра

Что делать если опухло колено? При развитии подагры или подагрического артрита высокую эффективность показали следующие препараты:

Колхицин
Индометацин
Напроксен
Фенилбутазон

Также важным аспектом в лечении подагры является диета, которая заключается в ограниченном потреблении пуринов (мясо, рыба, чай, кофе, какао).

Остеопороз

Как лечить остеопороз? Для этого используют медицинские препараты, понижающие резорбцию костной ткани:

«Кальцитонин»;
Эстрогены, кальций.

Если отекло колено и болит в дополнение к базовому лечению необходимы средства вызывающие улучшенное костеобразование:

Соединения фтора;
Анаболики;
«Соматотропин».

Также нужна диета, с включением в рацион продуктов с высоким содержанием кальция, фтора, фосфора, витаминов группы «D». Чтобы оперативно устранить болезненные ощущения используют медицинские препараты группы НПВП и разнообразные анальгетики.

Тендинит

Первая помощь при тендините заключается в ограничении нагрузки на сустав.

При этом назначается использование ортеза, надколенника и процедуры тейпирования ноги, чтобы вернулась подвижность и коленка стала лучше сгибаться.

Для того чтобы снять симптомы, когда опухло колено назначают противовоспалительные препараты нестероидной группы, а также анальгетики (Ибупрофен, Нимид, мазь Кетонов, Финалгон).

Чтобы вылечить проблему вводят в сустав кортикостероиды и тромбоцитарную массу.

Физиопроцедуры при тендините могут заключаться в применении технологий:

ЛФК;
Электрофореза;
Магниотерапии;
Процедур УВЧ.

Хирургические процедуры назначают исключительно в тяжелых случаях течения болезни.

Ревматоидный артрит

Когда опухла коленка и болит для лечения используется методика пульс-терапии с введением метилпреднизалона, плазмафереза, лимоцитафереза.

Чтобы оперативно купировать симптомы и боль при повреждениях назначают противовоспалительные и обезболивающие медицинские препараты:

«Ибупрофен»;
«Диклофенак»;
«Кризанол»;
«Делагил».

Сегодня в качестве хирургического вмешательства при тяжелой степени артрита используют малоинвазивные методы, например, артроскопию или частичное эндопротезирование суставов. Артроскопия представляет собой диагностическое обследование, иногда используемое для санации операции по восстановлению суставного хряща.

Повреждение связок, ушибы, травмы

Как снять опухоль с колена? При сильном болевом синдроме необходим на отёкший сустав сделать холодный компресс, принять обезболивающий препарат (Ибупрофен, Найз), а также нанести мазь (Гепартомбин, Троксевазин).

Если колено опухло и болит больше суток, симптоматика усиливается необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Нетрадиционные методы лечения

При отечности эффективно помогает лечение народными средствами, для устранения боли и отека:

Если распухло колено эффективны в лечении примочки из раствора желтой глины прикладывать до полного высыхания.
Чтобы перестала болеть нога, делать ванночки для проблемной зоны из сбора эвкалипта, мяты, сабельника и пихты в равных количествах. Не использовать горячее средство, только теплое, комнатной температуры.
При травмах можно сделать компресс из настоя окопника (1 ст.л. сырья на 1 литр воды), немного подержать на проблемном участке, укутывать ногу шарфом или теплым платком.
Кусочек свиного сала приложить к поврежденной ноге, закрепить пленкой и зафиксировать пуховым платком. Оставить на поврежденной области на 10-12 часов.
Если опухло колено эффективно помогает настойка из мухоморов (1 часть грибов, 1 часть водки наставить месяц) при втирании в припухшее место дважды в сутки.
Приложить лист лопуха или капусты на ночь в районе колена.

Если болит коленный сустав, высокую эффективность демонстрируют следующие средства:

Мазь березовых почек;
Керасин;
Оливковое масло.

Конечно, народные советы должны использоваться в качестве дополнительной терапии к основному лечению и только после консультации с лечащим врачом.

Профилактика

Для тех, кто находится в группе риска или имеет хронические болезни, нелишними будут профилактические упражнения:

Сгибать ноги лежа на спине и подтягивая медленно их к груди;
Отведение ног в стороны сидя прямо на стуле.

Помимо этого, чтобы не напухло колено, необходимо нормализовать режим питания и стараться придерживаться здорового образа жизни.

Причины опухоли колена, симптоматика и методы лечения дискомфорта в суставе

Практически все проблемы с коленом сопровождаются сильными болями и припухлостью. Причины заболевания определить самостоятельно невозможно, поэтому при появлении первых признаков следует сразу же обратиться к специалисту. Он сможет подобрать правильное лечение и назначить подходящий курс. В большинстве случаев нужно всего лишь купировать боль, чтобы пациент мог продолжать нормальную жизнь.

Причины опухоли коленного сустава

Отек, боль, припухлый сустав — все это сигнализирует о многих заболеваниях и повреждениях. Врачи выделяют несколько основных причин, которые могут давать подобную картину:

Проблемы с коленными связками. Разрыв, растяжение и другие повреждения сопровождаются сильной болью, почти сразу же появляется опухоль. Многие пациенты жалуются на неустойчивость. Вставать на ногу просто невозможно, иногда пациент может терять от боли сознание.
Смещена коленная чашечка. Пациент постоянно ощущает сильный дискомфорт, появляется припухлость, полностью выпрямить ногу становится невозможным.
Тендинит (в сухожилиях проходит воспалительный процесс). Сухожилия являются плотными волокнами, которые полностью состоят из соединительной ткани. Они соединяют кости и мышцы. Травмы и воспаления в этой области приводят к болевому процессу и появлению отечности.
Бурсит. Воспалительный процесс проходит в суставной сумке. Симптомами заболевания являются: отек колена, покраснение кожи вокруг поврежденной области. Пациент ощущает сильную боль при сгибании колена.
Ушиб — ощущается сильная боль.
Остеопороз. Обычно поражает пожилых людей, болевые ощущения появляются в зависимости от погоды. Отек несильный, но не сходит никогда.
Ревматоидный артрит. Появляется из-за нарушений в работе иммунной системы. Заболевание носит хронический характер, поэтому у пациентов бывают моменты затишья и обострения. Обычно боль появляется в утреннее время, а к середине дня затихает.
Подагра, хроническая патология. Болевые ощущения появляются внезапно и проходят самостоятельно через пару дней, отмечаются отечность и покраснение кожи вокруг колена.
Септический артрит. Появляется сильная припухлость, резкие боли, пациента может лихорадить. При первых же симптомах необходимо показаться врачу.

Только после того, как специалист поставит вам точный диагноз, можно начинать купировать боль и вернуть поврежденному колену его работоспособность.

Факторы риска

Заболевание суставов может возникнуть в любом возрасте. Но существуют некоторые категории людей, которые подвержены риску больше остальных. Если у вас опухло колено без ушиба и болит, стоит проверить, не входите ли вы в этот список:

Лишние килограммы — из-за избыточного веса появляется дополнительная нагрузка даже во время обычной ходьбы. Через некоторое время хрящевая ткань изнашивается, деформируется и разрушается.
Люди с малоактивным способом жизни — сидячая работа влияет на состояние колен, гибкость мышц начинает снижаться, что приводит к частым проблемам.
Остеопороз чаще всего развивается у женщин после 40 лет — это объясняется возрастными изменениями, климаксом (сбой в гормональном фоне).
Люди, которые часто нагружают себя физическими упражнениями — рабочие в сложных условиях, профессиональные спортсмены.
Категория людей с приобретенными или врожденными дефектами ног — у них часто диагностируют сопутствующие заболевания.

Если вы входите в группу риска, рекомендовано оградить колени от лишних движений, которые могут привести к травме. Люди с избыточным весом должны подумать о переходе на правильное питание.

Основные симптомы

Главными симптомами всегда являются сильная боль, покраснение, колено начинает немного или сильно опухать. Очень важно обратить внимание именно на болевые ощущения, ведь от них зависит диагноз заболевания:

Если при сгибании колена вы ощущаете сильную боль, скорее всего, у вас обычный ушиб.
Боль носит простреливающий характер — было запущено воспаление, которое задело нервы.
Для заболеваний сосудов и артритов характерен ноющий дискомфорт.
Если был защемлен нерв или же вы получили серьезную травму, болевые ощущения могут быть острыми и сильными.
Воспалительные процессы обычно сопровождаются тянущей болью.
При ревматоидном артрите или поражении сосудов ощущается пульсация.
Дискомфорт выше колена может указывать на разрыв сухожилия или связки, ниже — на патологию, связанную с позвоночником.
Ревматоидный артрит также может сопровождаться расплывчатой болью.

Конечно, окончательный диагноз может поставить только врач после проведения всех необходимых анализов.

Оказание первой помощи

Что можно сделать, если у вас внезапно заболело и опухло колено? Как только появился первый дискомфорт, необходимо оказать пациенту доврачебную первую помощь:

Постарайтесь расслабить ногу и ограничить на время любые движения, если запрокинуть ногу выше уровня сердца, то можно слегка уменьшить болезненность.
Приложить на отечное место пакет со льдом (на 15 минут) или любой пакет с замороженными продуктами.
Можно принять любое анальгезирующее средство (если боль слишком сильная) — Парацетамол или Анальгин. Прекрасно помогает справиться с болевыми ощущениями йодная сетка или компресс из спирта и йода.

Данные мероприятия помогут спокойно дождаться приёма у врача.

Консервативные методы лечения

С большей частью заболеваний можно справиться без хирургического вмешательства. Врачи рекомендуют обратить внимание на лекарства с анальгезирующим, противовоспалительным и восстановительным эффектом. Чем лечить, когда распухло колено и болит? Самыми популярными консервативными методами являются:

Кремы и мази, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные вещества. Они помогают справиться с болью, воспалением, отечностью.
Обезболивание местное. Для усиления действия некоторых препаратов можно использовать народные средства.
Лекарства хондропротекторы, которые помогают восстановить поврежденные суставы, запускают регенерационные процессы.
Поливитаминные препараты необходимо принимать дополнительно, они укрепляют иммунитет, питают хрящевую ткань и суставы.

Лечение с помощью хирургического вмешательства рекомендован только в запущенном случае, если болезнь слишком сильно прогрессирует или нет возможности улучшить самочувствие пациента другим путем. Кроме того, операция проводится, если колено было разрушено или серьезно деформировано. Часто медикам приходится полностью или частично протезировать поврежденный сустав.

Профилактика

Чтобы не возникал вопрос: опухла коленка и болит, что делать в данной ситуации, необходимо проводить профилактические методы:

Следите за своим питание — не ограничивайте себя слишком тяжелыми диетами, но ведите здоровый образ жизни. Недостаточное количество минералов и микроэлементов негативно влияет на здоровье колен.
Пытайтесь регулярно заниматься спортом, но все упражнения делайте в среднем темпе. Не перенапрягайте себя.
Откажитесь от вредных привычек — так вы сможете улучшить состояние опорно-двигательной системы.
Если вы входите в группу риска, регулярно посещайте врача. Употребляйте профилактические препараты и витамины.

Помните, что запускать болезнь, будь это обычный ушиб или серьезная проблема, не стоит, так как симптом указывает на сбои в работе организма. Последняя статистика показывает, что около 50% травм, связанных с коленом, приводят к осложнениям и заканчиваются на операционном столе.

Что делать если опухло колено

Если колено опухло, то причиной может быть спортивная травма или возрастные изменения опорно-двигательного аппарата. Из-за особенностей строения коленный сустав является очень уязвимым местом, на которое приходится значительная часть нагрузки. Особенно опасны резкие вращательные движения при неподвижной стопе.

Травмы

Повредить коленный сустав можно во время тренировок, особенно при занятиях теми видами спорта, где физическая нагрузка приходится в основном на ноги. Это футбол, волейбол, хоккей, фигурное катание, а также тяжелая атлетика.

«Колено бегуна» – весьма распространенное явление у стайеров, которые бегают на длинные дистанции. Во время бега, ходьбы или преодоления лестничного марша человек чувствует тупую и ноющую боль.

При этом сухожилие коленной чашечки втягивается внутрь, сустав отекает, при сгибании ноги слышен щелчок.

Если опухло колено, причиной этому может быть не только физкультура, но и бытовые травмы. Например, удар о твердую поверхность или падение иногда заканчивается разрывом связок или переломом надколенника.

Основными симптомами травм являются следующие:

острая боль, опухание колена;
нога не сгибается, или согнуть ее удается с трудом из-за болевого синдрома;
в месте повреждения возникает синяк, который может иметь цвет от бледно-розового до темно-фиолетового.

Гонартроз

Дегенеративно-дистрофический процесс в суставах и тканях колена носит название гонартроза.

При этом заболевании истончается суставный хрящ, в связках накапливается известь, прочность кости снижается, и на ней образуются остеофиты.

Гонартроз поражает в основном лиц пожилого возраста, преимущественно женщин. Болезнь начинает прогрессировать в период менопаузы, когда защитные силы организма снижаются.

Распознать недуг можно по таким признакам:

нога опухла в области коленного сустава;
при сгибании-разгибании слышен щелчок или хруст;
колено болит, особенно при движениях;
в суставе чувствуется скованность.

Развитию гонартроза в значительной степени способствует лишний вес – это повышает нагрузку на суставы и проводит к их быстрому изнашиванию.

Подагра

Отложение солей мочевой кислоты является одним из ответов на вопрос, почему опухает колено. При подагре колено не только опухает, но и сильно болит, кожа в пораженной области краснеет.

Во время приступов возникает резкая давящая боль, данный недуг обостряется исключительно в ночные часы или ранним утром.

Больной ощущает сильный жар в колене, кожа над ним становится горячее, температура тела может также повышаться, иногда до высоких значений.

Острые симптомы длятся около недели, затем все прекращается. Но это не означает, что приступы не повторятся. Подагра – коварная болезнь, лечению поддается плохо. Через какое-то время боль вернется, при этом промежутки между приступами будут сокращаться.

Несмотря на сомнительный прогноз, улучшить состояние все-таки можно. В комплексной терапии используются медикаментозные препараты, специальная диета и регулярный врачебный контроль. Без лечения приступы могут повторяться с частотой менее месяца.

При остеопорозе структура костей меняется, и становится пористой

Остеопороз

Заболевание системного характера, поражающее весь опорно-двигательный аппарат. При остеопорозе снижается плотность костей, нарушается их структура – кости становятся рыхлыми и склонными к повреждениям.

Остеопороз коленного сустава часто сопровождает воспалительный процесс, который приводит к отекам и опухоли. Опасность заболевания в том, что его трудно распознать, особенно на начальных стадиях. Выраженные симптомы появляются только на второй стадии, и проявляются ноющими болями, ночными судорогами коленей. Признаком остеопороза является также ломкость и расслоение ногтей на ногах.

По мере прогрессирования болезни колено атрофируется, искривление ног становится заметным невооруженным взглядом, сустав деформируется, двигаться без поддержки практически невозможно. Диффузный остеопороз может быть осложнен злокачественными новообразованиями.

Ревматоидный артрит

Заболевание может возникать как у взрослых, так и у ребенка. Ревматоидный артрит представляет собой хронический и прогрессирующий процесс в соединительных тканях.

Симптомы:

боль, которая не проходит в состоянии покоя;
скованность коленного сустава по утрам, длящаяся около часа;
при движениях боль распространяется на всю ногу;
колено опухает, температура кожного покрова над ним повышается;
часто происходят вывихи.

Если опухло колено по причине ревматоидного артрита, необходимо обязательно пройти диагностику и начинать лечение. В противном случае рецидивы могут повторяться несколько раз в месяц.

Септический артрит

Септический, или инфекционный артрит развивается в случае попадания инфекции в сустав. Воспалительный процесс при этом затрагивает кости, хрящи и мягкие ткани, в ходе заболевания внутренняя оболочка хряща увеличивается, изменяя его форму. В результате хрящ постепенно разрушается, а коленный сустав деформируется.

Еще советуем прочитать:

Подколенная киста Бейкера

Патогенные микроорганизмы могут проникать через кожные покровы, которые повреждены вследствие ушиба или после падения. Возбудителями септического артрита являются стафилококки, стрептококки, гонококки, грибы и гемофильная палочка.

Инфекционный артрит может быть осложнением на фоне ангины, краснухи, туберкулеза, вирусного гепатита. Независимо от причины, недуг проявляется отеком, который постепенно увеличивается в размерах. Болевые ощущения усиливаются, когда нога сгибается, и при ходьбе.

При подозрении на септический артрит меры принимать нужно безотлагательно, поскольку болезнь быстро развивается и может давать осложнения. В отдельных случаях нельзя исключать летальный исход, который, согласно статистике, происходит у 7 пациентов из 100.

Бурсит

Бурсит – это воспаление синовиальной сумки (бурсы), при котором возникают характерные симптомы: боль, покраснение и отек. В колене находится 16 суставных сумок. В зависимости от того, какая из них повреждена, отек может появляться как выше колена, так и с внутренней стороны сустава.

Основной причиной появления бурсита являются травмы – нередко болезнь начинается после того, как человек подвернул ногу или ударился коленом. Воспалительный процесс в суставной сумке может иметь асептическое и септическое течение. При попадании болезнетворных организмов возникает септический, то есть инфекционный бурсит.

Особое место среди бурситов занимает инфрапателлярный бурсит, или кисты Бейкера. Если опухло под коленом сзади, при этом ощущается болезненность, которая усиливается при разгибании ноги – это симптомы кисты Бейкера. Причиной ее появления может стать микротравма или перегрузка коленного сустава, ревматоидный полиартрит.

Диагностика кисты Бейкера осложняется тем, что она часто возникает одновременно с артритом, поскольку полость подколенной синовиальной сумки в 50% случаев соединяется с полостью сустава. Шишка, которая появляется под коленом, образуется из излишков суставной жидкости.

Причиной опухоли под коленом спереди могут быть травмы внутрисуставных элементов

В большинстве случаев киста возникает в возрасте после 40 лет, и пациент замечает ее не сразу. Сначала припухлость не доставляет неудобств и не болит. Позже она увеличивается, мешает двигаться и может вызывать онемение стопы.

При переходе в следующую стадию новообразование становится плотным, боль распространяется на икры – такое состояние требует немедленного обращения к врачу.

Киста мениска и болезнь Гоффа

Киста может образовываться в наружном или внутреннем хряще мениска в результате перегрузки коленного сустава. Кистозное доброкачественное образование встречается как у взрослых, так и у детей, причем чаще у мальчиков.

Болезнь Гоффа – это воспаление жировой ткани, которая расположена в крыловидных складках коленного сочленения.

Между связкой надколенника и синовиальной оболочкой находится капсула с телом Гоффа – скоплением подкожной жировой клетчатки.

Внутри тела Гоффа имеются кровеносные и лимфатические сосуды, а также нервные окончания. При механическом воздействии данный орган повреждается, что вызывает отек и гематому.

В дальнейшем происходит замещение жировой ткани соединительной, работа сустава нарушается, и возникает боль. Так как причинами этой патологии являются травмы и частые повреждения, в зоне риска – спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом.

Что делать, если диагностирована болезнь Гоффа? На ранних стадиях она успешно лечится, главное – обратиться к доктору при первых симптомах. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Диагностика

Чтобы выявить причину боли и отека в коленном суставе, в обязательном порядке проводят рентгенологическое исследование. Если оно недостаточно информативно, и есть сомнения в диагнозе, назначается МРТ или КТ. С помощью томографии можно точнее оценить состояние связок и тканей.

Для сложных случаев, когда причина остается невыясненной, показано проведение артроскопии, во время которой врач может взять биологический материал для исследования непосредственно из очага поражения.

Полное обследование пациента включает и лабораторные исследования:

анализы крови – общий и биохимический;
кровь на ревматоидный фактор и антицитруллиновые антитела;
флюорографию и туберкулиновую пробу;
тест на антитела к хламидиям, боррелиям, иерсиниям;
биопробы на бруцеллез.

Методы лечения

От точного и своевременного диагноза будет зависеть то, как и чем лечить опухшее колено. Основная терапия направлена на купирование болевого синдрома и снятие воспаления.

Чтобы температура тела упала, и общее состояние пришло в норму, назначаются противовоспалительные нестероидные препараты

На время лечения больной ноге необходим покой, поэтому нужно как можно меньше двигаться и ходить. Если имеет место инфекционное поражение, назначаются антибиотики. В определенных случаях при сильной боли и обширном отеке делается откачка жидкости, а также внутрисуставные инъекции.

Если имеются патологические изменения в колене, с которыми справиться консервативными методами невозможно, применяют хирургическое лечение. Малоинвазивным методом такого лечения является артроскопия. Эта операция отличается высокой точностью исполнения, и исключает большую площадь разреза.

Артроскопия может проводиться под общей, местной или регионарной анестезией через два прокола – в один вводят артроскоп, а в другой – инструменты для хирургических манипуляций.

Чаще всего такие операции делаются под местной анестезией. В суставную сумку вводят физраствор, чтобы ее промыть и улучшить видимость суставных поверхностей.

Затем удаляют поврежденные ткани, сшивают порванные связки и пр.

Артроскопическая операция осуществляется как в целях диагностики, так и для лечения внутренней части сустава

Артроскопию применяют для удаления или сшивания разорванного мениска, восстановления крестообразной связки и удаления синовиальной оболочки. Показанием для проведения артроскопии является наличие свободных тел в суставе и фрагментов отслоившегося хряща.

При лечении кисты Бейкера лишняя жидкость удаляется с помощью пункции, затем вводится противовоспалительное лекарство, и накладывается эластичный бинт. Если время было упущено, и киста представляет опасность, удалению подлежат слизистые оболочки синовиальной сумки.

Меры профилактики

Полноценное и сбалансированное питание, активный образ жизни – несомненно, звенья одной цепи.

При нормальной массе тела не создается чрезмерной нагрузки на суставы, следовательно, их ресурс дольше остается естественным и не снижается.

Активные движения дают возможность суставам получать питание и своевременно избавляться от шлаков в случае их образования. При некоторых видах спорта рекомендуется закрывать колени защитными приспособлениями.

Некоторые болезни, при которых поражается коленный сустав, являются осложнениями после различных инфекций – ангины, гриппа и др. Чтобы не допустить этого, необходимо своевременно лечиться и соблюдать постельный режим. После недолеченных инфекционных патологий возбудители остаются в организме, и нередко становятся причиной воспаления суставов.

Почему опухло колено без ушиба и болит

Известно множество причин опухания и боли в колене. Явление нельзя оставлять без внимания, требуется начать скорейшее лечение.

Налицо признак, что опорно-двигательный аппарат имеет патологии. Когда к опухоли колена приводит ушиб, иное механическое повреждение либо травма, дискомфорт и отечность объясняются легко.

Сложнее ситуация, когда опухло колено без ушиба, причём болит и ноет. Человек одновременно испытывает болезненные ощущения и ограничен в движениях. Установить точную причину опухшего колена самостоятельно становится проблематичным. Обращение к доктору обязательно. Врач по результатам рентгенологического исследования, тщательной диагностики назначит лечение.

Когда колено покраснело, отекло, боль ощущается на внешней либо на внутренней стороне у колена, причина совсем не ушиб, возможно предполагать наличие опасного заболевания.

Колени способны отекать по-разному. От почти незаметной опухоли до возвышения на 7-8 сантиметров над коленом.

Причины появления опухоли

Причины возникновения отека различаются. Из распространенных:

Поврежденные мягкие ткани. После полученных повреждений человек испытывает тянущую боль, отмечает наличие опухоли. Даже в отсутствие ушиба способны пострадать ткани, достаточно защемленных связок, мышц либо сухожилий. Нарушение связывают с неизменной позой на протяжении долгого времени, большими нагрузками. Лечение потребует от пациента сниженной нагрузки на колено, рекомендуется начать прием противовоспалительных препаратов.
Подагра. Хроническое заболевание появляется, когда суставы становятся местом отложения солей мочевой кислоты, становясь причиной воспалений. С обострением болезни колено отекает, болит, порой краснеет. Обычно ночью либо по утрам досаждает приступами острая боль, в воспаленных местах наблюдается повышение температуры. Нельзя откладывать лечение во избежание нежелательных последствий.
Вирусные инфекции. Опухоль часто появляется, если в коленном суставе накапливается жидкость. Неважен путь поступления в организм инфекции, по причине не слишком качественных продуктов либо плохой гигиены. Придется принимать антибиотики.
Разрывы, растяжения коленных связок. Отек сопровождается сильнейшей болью ноги, получившей травму. На стопу нельзя наступить, даже разогнуть невозможно. Обследовав связки, врач установит причину: вывихнутый сустав, резкий рывок ноги, скользкая поверхность. Потом доктор зафиксирует колено, предложит обезболивающие препараты. Происходят случаи, когда разорваны либо сильно растянуты связки. Случается, требуется хирургическое вмешательство.Растяжение коленной связки
Тендинит. Отечность и боли проявляются после воспаления сухожилий. Отличить возможно по сильному отеку и болезненности при движении. Причины подобного воспаления кроются в нарушенном кальциевом обмене, инфицированных тканях, расположенных вокруг сухожилий, даже в нагрузках, постоянно испытываемых коленом. В лечении тендинита рекомендуются анальгетики с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Остеопороз. Болезнь, при которой уменьшается плотность костей, в связи с недостатком кальция и фосфора. Переломы, трещины представляют особую угрозу. Восстановление костей происходит гораздо хуже, они становятся уязвимее. Симптомы заболевания, опухоль и боль, проявляются спустя время.
Бурсит. Причиной воспаления сумки коленного сустава становятся не только ушиб с травмой, но артроз либо нагруженное сверх меры колено. Оно краснеет, снижается подвижность сустава. Рекомендовано лечение препаратами противовоспалительного действия, компрессами, физиопроцедурами. В тяжёлых случаях заболевания хирургическое вмешательство оказывается необходимым.
Артрит ревматоидный. Возникают трудности при сгибании-разгибании ног, воспалением охвачены два сустава, впоследствии суставным хрящам грозит разрушение.
Киста Бейкера. Когда в суставе после травмы, ушиба скапливается синовиальная жидкость, появляется опухоль. Одновременно немеет и покалывает стопа, болезненные ощущения возникают в колене и мышцах икр. Позже появляется киста.
Болезнь Гоффа. Повреждает жировую ткань, окружающую сустав. Когда опухшее колено болит постоянно, присутствует риск, что заболевание приобретет хронический характер, создавая угрозу артроза.
Киста мениска. Если из-за поврежденного мениска опухоль развивается и наполняется жидкостью, без хирургического вмешательства лечение не представляется возможным.

Доврачебная помощь

Боль и опухоль служат основанием для обращения к специалисту в кратчайшие сроки. Отдельные симптомы возможно попытаться снять самостоятельно:

Для колена потребуется устроить отдых, по возможности освободить от нагрузок.
Уменьшит отечность и боль приложенный к суставу холод (аналогичным образом поступают, когда причиной дискомфорта стал ушиб). Достаточно двадцати минут. Подойдет любой пакет из морозильника.
Нелишним будет компресс:

Настоять в посуде из стекла неделю на 0,5 л водки 50 г цветков каштана конского, потом на ночь либо при усилении боли растирать колено.

Растворить анальгин (10 таблеток) в смеси из йода, камфарного и медицинского спирта в равных долях, полчаса подержать на больном колене компресс, смыть водой, когда стихнет боль.

Не стоит расслабляться. Даже если боль снята, посещение доктора не стоит откладывать надолго. Ликвидируйте болезнь, не дожидаясь осложнений.

Кто в группе риска

Любой способен столкнуться с ситуацией, когда колено болит и опухает по непонятным причинам. Люди, рискующие больше остальных:

с лишним весом, ощутимо увеличивающим нагрузку на колени;
чья деятельность сопровождается чрезмерными физическими нагрузками;
женская половина за 40, рискующая заработать остеопороз;
те, чей образ жизни не предполагает активности, когда мышцы не особо подвижны;
с отдельными анатомическими особенностями (плоскостопие, разная длина ног).

Если человек относится к одной из перечисленных категорий, постарайтесь обойтись без излишних нагрузок для коленей. Полнота корректируется контролем над образом жизни, режимом питания.

Не стоит относиться к здоровью легкомысленно. Опухшее больное колено – реальный повод для обращения к врачу.

Лечение домашними средствами

Многие не спешат к медикам. Причины различаются. От нежелания беспокоить доктора «по мелочам» до недоверия официальной медицине.

Часто больные охотно, без сомнений, пользуются советами, рецептами, рекомендациями друзей, родственников, соседей, даже малознакомых людей, решительно начиная лечение.

Не стоит забывать, что домашняя медицина – неплоха как дополнение к лечению медицинскими препаратами, назначенному профессионалом, а не замена ему.

Избранные народные способы лечения:

Свиное сало порезать тонкими кусочками, слоем положить на сустав. Для закрепления подойдет пуховый платок. Держать сало на колене 12 ч.
Настойка из мухоморов: одна мера грибов, залитая одной мерой водки, настоянная в темноте месяц, втирается ежедневно дважды в опухшее колено.
Компрессы из желтой глины.
Сабельник, мята, пихта и эвкалипт в виде отваров для ванночек.
При отложениях солей:
Черная редька, если 2-3 ложки употреблять перед едой, тертой без соли.
Пищевая сода для ванночек (1 ст. ложка на литр воды), потом смазывать колено маслом, оливковым или подсолнечным.

В процессе лечения следует особо контролировать физические нагрузки на ногу. Увеличить возможно лишь при положительных сдвигах в лечении.

О профилактических мерах

Главный принцип профилактики заболеваний колена – разумное распределение нагрузок. В этом деле следить за собственным весом представляется особенно важным.

Современная пища, столь популярная, включающая килограммы газированных напитков, энергетиков, майонеза, чипсов, крайне вредна. Рацион желательно ограничить, исключив жиры животные, соленые и слишком острые блюда. Мяса птицы, морепродуктов и морской рыбы, кисломолочных продуктов, фруктов, овощей и зелени рекомендуется потреблять побольше каждый день.

Шпильки и высокие каблуки способны причинить немало неприятностей. В походы по магазинам или на прогулки в парке предпочтительней обувь с более удобной подошвой.

Старайтесь больше двигаться. Гимнастика или пешие прогулки лишними не будут. Малоподвижность – настоящий бич для человека. Из-за нее часто развиваются неполадки с коленями.

Заболевание может поразить человека в любом возрасте. Ушиб не всегда становится причиной. Любая травма, воспалительный процесс в коленном суставе способны доставить массу неприятных моментов, особенно если вы мало двигаетесь, имеете слабый иммунитет.

Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Коленный сустав формируется тремя костями – бедренной (та, что сверху), большеберцовой (снизу) и собственно коленной чашечкой, которую также называют надколенником – одной из самых необычных костей в организме: она имеет округлую форму и расположена в передней части сустава. Суставные концы костей покрывает плотная хрящевая ткань толщиной в пять-шесть миллиметров; она минимизирует трение костей друг о друга и обеспечивает амортизацию во время ходьбы. Имеются в коленом суставе и многочисленные связки, и мениски – внутренний и наружный. Такое сложное строение сустава делает сложной и диагностику связанных с ним заболеваний: зачастую, чтобы разобраться, в чем дело, мало одной рентгенографии – требуются и другие высокотехнологические исследования.

Гонартроз

Первые симптомы артроза колена – боль, хруст и нарушение подвижности

Этим жутковатым термином врачи называют одно из самых распространенных дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов – артроз колена. Гонартроз поражает женщин чаще, чем мужчин, а полных чаще, чем худых; в большинстве случаев заявляет о себе после 40 лет, но может развиваться и у молодых – особенно если они занимаются профессиональным спортом или имели в прошлом травмы колена. Суть болезни в следующем: хрящи постепенно истончаются и суставные концы костей начинают тереться друг о друга. В итоге усиливается синтез костного вещества, появляются костные разрастания («шипы», они же остеофиты), а во внутренней оболочке сустава стартует воспалительный процесс.

Начинается все с нарушения подвижности сустава после долгого бездействия – например, с утра пораньше. Позже присоединяются болевые ощущения, которые возникают при длительной физической нагрузке. Следующий этап – сухой грубый хруст в суставе при сгибании и разгибании, а также «стартовые боли»: после отдыха больно ходить, нога не разгибается до конца; может проявиться отек сустава. На последней стадии колено увеличено в размерах и болит практически все время, причем боль усиливается к перемене погоды.

С подобными симптомами следует обратиться к хирургу. При подозрении на артроз коленного сустава вас направят в рентгеновский кабинет, чтобы сделать снимок колена в прямой и боковой проекции. Лечение на ранних стадиях сводится к применению нестероидных противовоспалительных средств и хондопротекторов, ЛФК и физиотерапии; в сложных случаях препараты могут вводиться внутрь сустава. Если консервативная терапия не имеет успеха в течение длительного времени или болезнь уже сильно запущена, выходом может стать замена коленного сустава – эндопротезирование.

Артрит коленного сустава

Если при артрозе поражается лишь сустав, то во время артрита воспалительные процессы затрагивают весь организм. Да и стартует это заболевание обычно до 40 лет.

Симптомы схожи с теми, что бывают при артрозе: болевые ощущения, хруст в суставе, нарушение подвижности, скованность в движениях. Однако есть нюансы: так, боль при артрите коленного сустава возникает не во время движений, а по ночам – чаще всего между тремя ночи и пятью утра. Скованность во время артрита может возникать как в одном суставе, так и во всем теле. Коленный сустав не просто увеличен в размерах из-за скопления серозной жидкости – он может быть горячим на ощупь. Помимо болей в суставе при артритах различного генеза могут наблюдаться повышение температуры тела, озноб, повышенное потоотделение, слабость, потеря веса – а также воспаление глаз, псориаз и необычные выделения из половых органов.

Если врач – терапевт или хирург – подозревает у вас артрит, вам выпишут направление на посещение кабинета УЗИ. Ультразвуковое исследование покажет скопление жидкости внутри сустава. Также вам нужно будет сдать кровь на анализы, чтобы выявить причину болезни.

Кто будет заниматься лечением артрита, зависит от природы заболевания. Если артрит инфекционный, то есть вызван бактериями, то вами вплотную займется хирург. В случае аутоиммунного заболевания – ревматоидного артрита – ваш путь лежит к кабинету ревматолога.

Вне зависимости от причины артритных явлений вам назначат нестероидные противовоспалительные средства – это могут быть как мази, так и средства для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения. Также широко применяются глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные средства) и хондопротекторы, ЛФК и мануальная терапия.

Повреждение менисков

Одна из наиболее частых спортивных травм, приводящих к сильным болевым ощущениям в области колена – повреждение хрящевых прокладок, выполняющих функции амортизаторов внутри коленного сустава: менисков. Если в момент травмы раздался резкий щелчок, сопровождаемый сильной болью, а затем колено сильно отекло, и при этом сустав словно бы заклинило – ни согнуть ни разогнуть – пора обращаться к травматологу.

Разрыв мениска – распространенная травма спорсменов

Врач непременно назначит рентгенографию – чтобы исключить переломы костей, УЗИ – чтобы не проглядеть другие повреждения сустава. Но окончательную картину повреждения мениска дает лишь МРТ – магнитно-резонансная томография.

Выбор способа лечения зависит от вида повреждения мениска. При частичном надрыве (половина всех случаев) или защемлении возможно ручное вправление, аппаратное вытяжение, показана физиотерапия; хорошо работают противовоспалительные средства – как гормональные, так и нестероидные. Если имеет место отрыв фрагмента (или фрагментов) мениска, нужна операция. Современные врачи в таких случаях отдают предпочтение артроскопическому методу – щадящему оперативному вмешательству через проколы. Поврежденный мениск либо сшивают специальными нитями, которые потом сами рассасываются, либо – в крайних случаях, если нет другого выхода – удаляют. Период восстановления короткий: на оперированную ногу можно наступать уже в день операции. Правда, три-четыре недели сустав придется поберечь.

Киста Бейкера

Это заболевание предпочитает спортсменов, пожилых людей, а также тех, кто, будучи физически неподготовленным, принимается поднимать тяжести; порой приходит как осложнение гонартроза, ревматизма, ревматоидного артрита. Мало того – сейчас киста Бейкера нередко является расплатой за малоподвижный образ жизни – например, за слишком долгое сидение за компьютером. Ее коварство в том, что долгое время она дает о себе знать симптомами, казалось бы, малозначительными: под коленом появляется покалывание, при разгибании ноги могут начаться судороги, ногу порой трудно согнуть или разогнуть. Что-то похожее возникает, если просто отсидеть ногу. Если присоединяются повышенная температура, а сустав опухает и теряет подвижность, частенько грешат на грипп. Однако если вдобавок ко всему на задней поверхности коленного сустава прощупывается плотная круглая опухоль размером от двух сантиметров и более, имеет смысл обратиться к хирургу.

Киста Бейкера образуется из-за скопления излишков синовиальной жидкости, служащей смазкой для внутренней поверхности сустава. Разрастаясь, она начинает давить на нервы и сосуды, так что запущенное заболевание ведет к застою крови в ноге – а это чревато самыми разными осложнениями, от варикоза до остеомиелита и трофических язв. При разрыве кисты ее содержимое окажется в икроножной мышце, что приведет к воспалению мышечной ткани.

Диагноз ставится при помощь УЗИ и МРТ. Лечение часто сводится к дренированию – отсасыванию жидкости при помощи толстой иглы и введения противовоспалительных средств. Также назначается физиотерапия и ЛФК. При отсутствии результатов показана операция – проводится она при местном наркозе и длится около получаса.

Периартрит коленного сустава

Представляет собой воспаление коленных сухожилий и других околосуставных тканей; группа риска – женщины после сорока. Дать толчок развитию заболевания могут травмы или переохлаждение колена, чрезмерные нагрузки на сустав или, наоборот, малоподвижный образ жизни. Симптомы – болевые ощущения, проявляющиеся во время спуска по лестнице или подъема тяжестей. Боль концентрируется на внутренней поверхности колена; подвижность сустава не нарушается, но качество жизни ощутимо страдает. При запущенном периартрите появляется хроническая усталость, отечность и покраснение колена; может держаться повышенная температура. Отсутствие лечения может привести к атрофии и даже полной неподвижности сустава.

Идти с такими симптомами следует к ортопеду или хирургу. При подозрение на периартрит врач направит вас на рентген, а также на КТ или МРТ. Лечение консервативное: хондропротекторы, противовоспалительная терапия, физиотерапия – и иммобилизация сустава при помощи ортеза.

Мнение редакции

Самая полезная нагрузка для коленного сустава – та, что не подразумевает резких движений: плавание, велоспорт, лыжи (классический стиль), спортивная ходьба, йога. А вот футбол, волейбол и баскетбол – не лучшие варианты для людей с проблемными суставами.

Боль и травмы в коленях: причины, лечение и профилактика

Активный образ жизни – одно из лучших действий, которые вы можете сделать для своих суставов и всего тела. Но травмы случаются, и зачастую они затрагивают колени.

Некоторые из наиболее распространенных проблем – это растяжение связок, разрывы мениска, тендинит и колено бегуна. Если у вас старая травма колена, которую не лечили должным образом, она может вспыхивать время от времени или постоянно болеть.

Некоторые другие факторы также могут вызывать боль в коленях, например:

Бурсит. Бурса – это мешок, содержащий небольшое количество жидкости, которая находится под кожей над суставом. Это помогает предотвратить трение при движении сустава. Чрезмерное использование, падения или частые сгибания и вставания на колени могут вызвать раздражение бурсы на верхней части коленной чашечки. Это приводит к боли и отеку. Врачи называют это препателлярным бурситом. Вы также можете услышать, что это называется «колено проповедника».

Вывих коленной чашечки. Это означает, что ваша коленная чашечка смещается, вызывая боль в колене и отек. Ваш врач может назвать это «вывихом надколенника».”

Синдром IT (подвздошно-большеберцовой) связки. Подвздошно-большеберцовый (ИТ) пояс – это кусок прочной ткани, который проходит от бедра до внешней части колена. Когда вы переусердствуете, со временем он может воспалиться. Это вызывает боль с внешней стороны колена. Это обычное дело для бегунов при спуске с горы.

Разрыв мениска. Иногда травма колена может вызвать разрыв хряща. Эти острые края могут застревать в суставе, что вызывает боль и отек. Часто у людей возникает ощущение «защемления» в суставе, когда они активны.

Болезнь Осгуда-Шлаттера. Это состояние возникает, когда вы молоды, когда кости и другие части колена все еще меняются. Это может вызвать болезненную шишку ниже колена, где сухожилие от коленной чашечки соединяется с голенью. Из-за чрезмерных физических нагрузок и раздражения в нижней части колена, называемой бугорком большеберцовой кости, эта область часто болит. Боль может приходить и уходить со временем. Это особенно часто встречается у мальчиков и девочек-подростков.

Остеоартроз. Это тип артрита «изнашиваемый». Это основная причина боли в коленях после 50 лет. Из-за этого состояния коленный сустав болит или опухает, когда вы ведете активный образ жизни. Суставы, пораженные остеоартритом, также могут быть жесткими в начале дня.

Тендинит надколенника. Это означает, что у вас воспаление сухожилия, соединяющего коленную чашечку с большеберцовой костью. Сухожилия – это жесткие полосы ткани, которые соединяют мышцы с костями. Когда вы переусердствуете с упражнениями, они могут воспаляться и болеть.Вы также можете услышать, что это называется «колено прыгуна», потому что повторяющиеся прыжки являются наиболее частой причиной.

Пателлофеморальный болевой синдром. Мышечный дисбаланс, скованность и нарушение выравнивания ног обычно вызывают это состояние. Это вызывает боль в коленях и периодическое «искривление», что означает, что ваше колено внезапно перестает выдерживать ваш вес. Это не из-за травмы. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Как ощущаются травмы колена?

Очевидно, больно! Но тип боли и то, где вы ее чувствуете, могут варьироваться в зависимости от того, в чем проблема.У вас могут быть:

Боль, обычно при сгибании или разгибании колена (в том числе при спуске по лестнице)
Отек
Проблемы с переносом веса на колено
Проблемы с перемещением колена
Сгибание колена или «блокировка»

Если у вас есть эти симптомы, обратитесь к врачу. Они проверят ваше колено. Вам также может потребоваться рентген или МРТ, чтобы увидеть более подробную информацию о суставе.

Травма колена: 6 способов избавиться от боли

Ваш план будет зависеть от конкретной травмы.Проблемы от легкой до умеренной часто проходят сами по себе. Чтобы ускорить заживление, вы можете:

Упереть колено в упор. Возьмите несколько дней отдыха от интенсивной активности.
Ice it для уменьшения боли и отека. Делайте это от 15 до 20 минут каждые 3-4 часа. Продолжайте делать это в течение 2-3 дней или пока боль не исчезнет.
Сожмите колено. Используйте эластичный бинт, ремни или рукава, чтобы обернуть сустав. Это уменьшит отек или добавит поддержку.
Поднимите колено с подушкой под пяткой, когда вы сидите или лежите, чтобы уменьшить опухоль.
Принять противовоспалительные лекарства . Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, помогут при боли и отеках. Следуйте инструкциям на этикетке. Эти препараты могут иметь побочные эффекты, поэтому вы должны использовать их только время от времени, если врач не назначит иное.
Выполняйте упражнения на растяжку и укрепляющие упражнения , если их рекомендует врач.Вы также можете пройти физиотерапию.

Некоторым людям с болями в коленях требуется дополнительная помощь. Например, если у вас бурсит, вашему врачу может потребоваться удалить лишнюю жидкость из бурсы вашего колена. Если у вас артрит, вам могут потребоваться уколы кортикостероидов, чтобы успокоить воспаление. А если у вас есть разрыв связки или определенные травмы колена, вам может потребоваться операция.

Когда мое колено станет лучше?

Время восстановления зависит от вашей травмы. Кроме того, некоторые люди естественным образом заживают быстрее, чем другие.

Пока вам станет лучше, спросите своего врача, можно ли вам заняться чем-нибудь, что не усугубит боль в коленях. Например, бегуны могут попробовать плавание или другие виды кардиотренировок с меньшей нагрузкой.

Что бы вы ни делали, не торопитесь. Не пытайтесь вернуться к обычному уровню физической активности, пока не заметите следующие признаки:

Вы не чувствуете боли в колене, когда сгибаете или разгибаете его.
Вы не чувствуете боли в колене при ходьбе, беге трусцой, спринте или прыжке.
Ваше травмированное колено кажется таким же сильным, как и другое колено.

Как предотвратить боль в коленях?

Хотя вы не можете предотвратить все травмы, вы можете предпринять следующие шаги, чтобы снизить их вероятность.

Прекратите тренировку, если почувствуете боль в колене.
Если вы хотите сделать тренировку более интенсивной, всегда делайте это постепенно.
Вытяните ноги до и после физических нагрузок.
Используйте наколенники, чтобы предотвратить бурсит, особенно если вам приходится много стоять на коленях.
Носите подходящую обувь, обеспечивающую достаточную поддержку.
Держите мышцы бедра сильными, регулярно растягивая и укрепляя их.
Если у вас избыточный вес, постарайтесь сбросить несколько фунтов, чтобы снизить нагрузку на все суставы, включая колени.

[Онлайн-проверка симптомов травмы коленного сустава]

Если вы испытываете боль в колене при ходьбе, боль в колене при сгибании, боль в колене во время отдыха или слышите хлопки / щелчки в колене и т. Д., Это может быть незначительной проблемой или показателем серьезной проблемы.

Боль в колене обычно вызвана травматическими повреждениями, повторяющимися движениями, длительным износом или поражением тканей. Ниже приведены травмы, которые являются частой причиной боли в коленях, но лучше всего внести ваши симптомы в нашу программу проверки симптомов для диагностики боли в коленях, чтобы лучше понять вашу травму.

Распространенные травмы колена

Разрыв мениска: Разрыв хряща в колене. Колено часто становится нестабильным, и силы тяжести концентрируются на меньшем участке большеберцовой кости, что приводит к артриту.
Разрыв связки: Разрыв любой связки колена: PCL, MCL, LCL и наиболее распространенной ACL (передней крестообразной связки).
Остеоартрит (ОА): Остеоартрит или ОА характеризуется повреждением хряща, которое со временем обнажает подлежащую кость. Трение о обнаженную кость вызывает симптоматическую боль, воспаление, отек и скованность.
Вывих надколенника: вывих надколенника или вывих коленной чашечки обычно вызывается либо прямой травмой колена, либо внезапным поворотом или поворотом ноги.Вывих возникает, когда надколенник выходит из своего нормального положения в передней части бедренной кости.
Рассекающий остеохондрит (ОКР): заболевание, при котором локализованное костно-хрящевое разделение на уровне субхондральной кости вызывает повреждение защитного покрытия суставного хряща, что впоследствии вызывает боль и отек. Если не лечить, это может привести к расшатыванию тела в колене.
Бурсит: травма или воспаление бурсы, крошечной наполненной жидкостью мешочка, которая действует как скользящая поверхность, уменьшая трение между тканями тела.
Киста Бейкера: скопление жидкости в задней части колена.

Что делать, если болит колено при сгибании

Более четверти взрослых страдают регулярными приступами боли в коленях. В этом нет ничего удивительного, ведь наши колени ежедневно переносят огромное количество стресса. ^1-2 Ученые обнаружили, что на каждый фунт веса тела наши колени подвергаются давлению до семи фунтов, когда они согнуты или выдерживают вес.³ Если вы здесь, то это потому, что вы заметили, что у вас болит колено при сгибании, болезненно спускаться по лестнице и неудобно приседать. Решение этой проблемы действительно зависит от диагноза. Ниже приведены некоторые распространенные причины боли в коленях.

Как вы повредили колено?

Травмы заметны сразу и резко ухудшаются на следующий день по мере появления боли и воспаления. Травматические травмы обычно возникают во время занятий спортом, во время скольжения, падений и других несчастных случаев на работе.Травма вызвана травмой, превышающей допустимую для структур колена, что привело к переломам, разрывам или разрывам.

Связки, кости и мениски колена являются наиболее часто поврежденными структурами коленного сустава. Повреждения костей и соединительной ткани приводят к длительной боли и препятствуют нормальной функции колена в течение некоторого времени после первоначальной травмы. Менее серьезные травмы могут привести только к болезненным поверхностным ушибам (синякам), которые заживают относительно быстро. Если вы считаете, что получили серьезную травму колена, как можно скорее обратитесь к врачу.Если кость или соединительная ткань в суставе повреждены, может потребоваться хирургическое обследование.

Травмы, вызванные чрезмерным перенапряжением , как правило, вызывают боль в коленях, которая приходит и уходит с разной интенсивностью. Иногда наши любимые занятия постоянно подвергают наши колени стрессовым движениям. Подумайте о прыжках, приседаниях, стоянии на коленях, беге, движениях с выпадом. Такие движения снова и снова могут раздражать структуры колена, такие как бурса , сухожилия и суставной хрящ.

Дегенеративное заболевание суставов (артрит) является причиной номер один длительной инвалидности, связанной с болью в коленях. Боль часто возникает медленно, и со временем люди, страдающие артритом, будут испытывать постоянную боль при выполнении нагрузок.

Артрит коленного сустава бывает разных форм, наиболее распространенным из которых является остеоартрит. Остеоартрит развивается в течение длительного периода времени, и ваше колено может не болеть на ранних стадиях заболевания.Как только хрящ изнашивается, в суставе возникает давление кость на кость . Это вызывает боль из-за давления на колено.

По мере прогрессирования заболевания костных шпор начинают развиваться, что приводит к потере жесткости и подвижности суставов. Остеоартрит чаще всего встречается у людей старше 50 лет, при этом у более молодых людей гораздо меньше шансов заболеть этим заболеванием. Хотя возраст является основным фактором, влияющим на прогрессирование артрита, это только один из многих предрасполагающих факторов риска , которые следует учитывать .

Где болит колено?

Боль в колене в передней части сустава может быть артритом надколенника или тендинитом надколенника. Эти состояния имеют тенденцию вызывать боль при сгибании колена, стоянии на коленях и / или приседании. Как правило, чем глубже сгибается колено, тем хуже становится больно.

Дискомфорт, локализованный в медиальной части или внутренней части колена , может указывать на тибиофеморальный артрит или раздражение мениска.

Ноющая боль или давление, локализованные в задней части колена, могут быть признаком повреждения мениска.Также возможно, что вы раздражали подколенную мышцу и прилегающую область.

У меня болит колено при сгибании – Что теперь?

1 – Управление болью в коленях

Боль в коленях обычно возникает в результате воспаления – естественной реакции иммунной системы на поврежденные ткани суставов. Боль и воспаление совершенно нормальны и необходимы для правильного заживления суставов. Несмотря на то, что воспаление суставов является «естественным», оно может негативно повлиять на качество вашей жизни. Колено может так сильно болеть, что это затрудняет повседневные задачи.В таких случаях для уменьшения воспаления используйте НПВП, , R.I.C.E. Метод и упражнение часто используются для краткосрочного снятия боли.

2 – Профессиональный осмотр коленного сустава

Очень важно пройти осмотр колена у медицинского работника. Это еще более важно, если вы получили травму колена . Окончательный диагноз даст вам душевное спокойствие и поможет ускорить процесс заживления.

3 – Избавление от боли в коленях

Если вам повезет, боль в коленях может уменьшиться сама по себе после отдыха.Однако более чем вероятно, что вам придется заниматься реабилитационными упражнениями, чтобы преодолеть травму. Физиотерапевты специализируются на предоставлении конкретных упражнений и режимов лечения, которые увеличивают силу, стабильность и подвижность вашего сустава.

Дополнительные ресурсы

Часто задаваемые вопросы

Почему у меня болит колено, когда я его сгибаю?

Существует ряд возможных травм, которые могут вызывать этот тип боли в коленях. Ключевой момент, который следует учитывать, – возникла ли боль внезапно или медленно.Были ли у вас ранее травмы колена? Это резко увеличивает риск повторной травмы. Наконец, расположение боли является важным ключом к пониманию первопричины вашей боли.

Как исправить боль в колене?

Устранение боли в коленях действительно зависит от первопричины. При большинстве травм колена упражнения и тренировка равновесия имеют решающее значение на этапе восстановления. Слабость мышц, плохие движения и нарушение равновесия часто связаны с болью. Работа с медицинским работником, например физиотерапевтом или личным тренером, может помочь вам приступить к выполнению упражнений, которые подходят именно вам.

Какие быстрые решения при боли в коленях?

Лед, НПВП и компрессионные обертывания могут уменьшить воспаление в коленном суставе. Важно помнить, что эти методы лечения устраняют симптомы, а не первопричину. Понимание того, почему болит колено, имеет решающее значение для долгосрочного облегчения.

Как долго продлится боль в колене?

Это действительно зависит от вашей травмы. Если в вашем колене ничего структурно не повреждено, оно может исчезнуть через 1-2 недели после отдыха.Если у вас артрит коленного сустава, возможно, вам придется справляться с болью в коленях всю оставшуюся жизнь. Для полного устранения травматических спортивных травм, требующих хирургического вмешательства, может потребоваться до года.

Ссылки

Нгуен, США, Чжан, Ю., Чжу, Ю., Ню, Дж., Чжан, Б., и Фелсон, Д. Т. (2011). Растущая распространенность боли в коленях и симптоматического остеоартрита коленного сустава: данные обследований и когорт. Анналы внутренней медицины, 155 (11), 725-732.
Бант, К. В., Йонас, К. Э., и Чанг, Дж.Г. (2018). Боль в коленях у взрослых и подростков: начальная оценка. Американский семейный врач, 98 (9).
Рейли, Д. Т., и Мартенс, М. (1972). Экспериментальный анализ силы четырехглавой мышцы и силы реакции пателло-бедренного сустава при различных видах деятельности. Acta Orthopaedica Scandinavica , 43 (2), 126-137.

Что вызывает опухшее колено (вода на колене)?

Врачи иногда называют опухоль колена «коленным выпотом». Другие могут называть это «водой на коленях».”Отек колена может возникнуть в результате травмы, хронического перенапряжения или болезни.

Как ухаживать за опухшим коленом Сохранить
Отек колена из-за легкого остеоартрита коленного сустава, несептического бурсита коленного сустава или легкой травмы можно лечить дома с помощью безрецептурных лекарств и R.I.C.E. формула. Читать Как ухаживать за опухшим коленом
Отек коленного сустава может ограничивать гибкость и функции колена. Например, человеку может быть трудно полностью согнуть или полностью выпрямить опухшее колено, а сустав может естественным образом согнуться от 15 ° до 25 °, когда нога находится в состоянии покоя.¹ Опухшее колено также может быть болезненным, красным и / или трудно переносимым.
В зависимости от основного состояния опухшее колено можно лечить дома с помощью R.I.C.E. формула (покой, лед, сжатие и возвышение) или может потребоваться лечение. Врач может поставить точный диагноз.
12 возможных причин отека колена
Вне зависимости от того, вызывает ли вода на колено легкое раздражение или болезненное истощение, человек захочет определить вероятную причину и лечить симптомы, чтобы снизить вероятность будущих проблем.Хронический или длительный отек может привести к повреждению суставной ткани, деградации хряща и размягчению костей, поэтому обычно рекомендуется лечение.
В этой статье описаны 12 состояний, которые часто вызывают отек колена, также называемые водой на коленях.
1. Травма колена
Травма коленных костей, связок, сухожилий, сумки, мениска или суставного хряща может вызвать боль и отек. Серьезная травма может привести к попаданию крови в коленный сустав, что приведет к значительному отеку, теплу, скованности и синякам.Это состояние называется гемартрозом и требует неотложной медицинской помощи.
объявление
Пациенту также следует обратиться за медицинской помощью, если боль в колене сильная, если пораженная нога не выдерживает нагрузки или есть подозрение на перелом кости.
2. Остеоартрит коленного сустава
Дегенерация хряща коленного сустава может привести к перепроизводству суставной жидкости, вызывая опухание колена. Опухшее колено из-за остеоартрита коленного сустава обычно сопровождается болью.
Фактически, данные свидетельствуют о том, что люди, страдающие сильной болью в коленях от остеоартрита, с большей вероятностью будут испытывать отек колена. Одно исследование ² показало, что:
Люди, которые сообщили о боли в колене при остеоартрите от легкой до умеренной, имели в среднем 7,0 мл суставной жидкости в пораженном колене, что примерно равно количеству здорового колена. ³
Люди, которые сообщили о сильной боли в коленях при остеоартрите, имели в среднем более 20 мл (около 4 чайных ложек) жидкости в пораженном колене.
Симптомы остеоартрита коленного сустава Сохранить
Чрезмерное использование и дегенерация коленного сустава могут вызвать попадание воды на колено.
Читать Симптомы остеоартрита коленного сустава
Опухание колена, вызванное остеоартритом, обычно от легкой до умеренной. Когда отек сильный, причиной может быть другая проблема.
Существует множество домашних методов лечения остеоартроза коленного сустава. Врач также может назначить лечение, например физиотерапию, и выполнить терапевтические инъекции.
См. Лечение остеоартрита коленного сустава
В этой статье:
3. Бурсит (несептический или септический)
По всему телу расположены крошечные, тонкие, заполненные жидкостью мешочки, называемые бурсами. Эти скользкие подушки уменьшают трение между костью и окружающими мягкими тканями, такими как кожа и мышцы. В колене 11 бурс, 2 из которых особенно подвержены бурситу.
Когда бурса воспаляется, это называется бурситом. Воспаленная бурса колена может наполняться избытком жидкости, вызывая отек или воду на колене.Опухшее колено может казаться «мягким», как воздушный шар с водой. Это может быть или не быть нежным и болезненным. Наиболее распространенными типами бурсита коленного сустава являются препателлярный бурсит и ансериновый бурсит.
В то время как в большинстве случаев бурсит можно вылечить в домашних условиях и без неотложной медицинской помощи, септический бурсит может быть опасным для жизни. Это состояние возникает, когда бурса инфицирована микроорганизмом. Бурса может воспаляться и заполняться гноем. Опухшее колено может казаться красным и чувствовать себя горячим, и у человека может быть жар и / или плохое самочувствие.
Септический бурсит Сохранить
Септический бурсит коленного сустава возникает, когда синяя сумка колена не только воспалена, но и инфицирована. Читать Септический бурсит
Людям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они считают, что их симптомы могут быть вызваны септическим бурситом.
См. Лечение септического бурсита
4. Подагра
Болезненное скопление микроскопических кристаллов мочевой кислоты в суставе указывает на приступ подагры.Эта припухлость часто возникает ночью, когда вы лежите в постели. Обычно это происходит быстро и сопровождается внезапной мучительной болью, покраснением и теплом.
Хотя подагра чаще всего поражает большой палец ноги, она также часто поражает колено, а также пятку, лодыжку и подъем стопы. ⁴ Подагра обычно поражает только один сустав за раз. Первые приступы подагры обычно возникают у мужчин в возрасте 30, 40 и 50 лет.
Хотя приступ подагры обычно проходит сам по себе, лекарства и лечение могут помочь облегчить боль и другие симптомы.Многие люди могут снизить свои шансы на будущие приступы подагры – и повреждения суставов, которые они могут вызвать, – изменив свой рацион. Также могут быть назначены пероральные препараты.
См. Лечение подагры
5. Псевдоподагра
Реже, но похожа на подагру, псевдоподагра также вызывается скоплением микроскопических кристаллов в суставе. Кристаллы пирофосфата кальция могут накапливаться в коленном суставе и вызывать внезапную сильную боль и отек. Кожа над пораженным суставом может обесцветиться.
Псевдоподагра чаще всего возникает в коленях, а также может поражать плечо, локоть, лодыжку, запястье, большие суставы, бедро или позвоночник. Он может поражать более одного сустава одновременно и может быть ошибочно принят за ревматоидный артрит или остеоартрит. ⁵ Врачи часто называют псевдоподагра отложением пирофосфата кальция (CPPD) или острым артритом с кристаллами пирофосфата кальция (острым артритом с кристаллами CPP).
Старость – самый значительный фактор риска псевдоподагры.Эпизод псевдоподагры обычно проходит через пару недель. ⁵ Медикаменты и лечение могут помочь облегчить боль.
См. Лечение псевдоподагры
объявление
6. Ревматоидный артрит
Аутоиммунное заболевание, которое поражает нежную выстилку суставов, ревматоидный артрит, может вызывать отек, жесткость, боль, болезненность и покраснение колен. При нажатии на колено может казаться «губчатым».
Хотя симптомы могут проявляться на коленях, руки, запястья и ступни чаще поражаются ревматоидным артритом.РА имеет тенденцию влиять на суставы симметрично, поэтому, если поражено правое колено, может быть поражено и левое колено.
Помимо боли в суставах и отека, ревматоидный артрит может вызывать другие симптомы, такие как усталость, субфебрильная температура и общее недомогание. Своевременная диагностика и лечение ревматоидного артрита могут помочь минимизировать долговременное повреждение суставов.
См. Симптомы ревматоидного артрита (РА)
Читайте дальше, чтобы узнать больше о причинах опухшего колена.
Список литературы
Распространенные причины и время обращения к врачу
Сильная боль в коленях может возникать у людей любого возраста по ряду причин.Знание причины сильной боли в коленях может помочь человеку обратиться за лечением, облегчить симптомы и восстановить подвижность.
Колено – это сустав между костями верхней и голени. Он позволяет ноге сгибаться и обеспечивает устойчивость, чтобы выдержать вес тела. Колено поддерживает такие движения, как ходьба, бег, приседание, прыжки и повороты.
Некоторые части помогают колену выполнять свою работу, в том числе:
костей
хрящей
мышц
связок
сухожилий
Любая из этих частей подвержена заболеваниям и травмам, которые могут привести к серьезному повреждению колена. боль.
В этой статье общие причины сильной боли в коленях разбиты на пять категорий: травмы, инфекции, метаболические, дегенеративные нарушения и нарушения соединительной ткани.
Фонд артрита считает колено одним из наиболее подверженных травмам суставов.
Общая структура и компоненты колена увеличивают риск определенных видов травм, которые могут вызвать боль и помешать полноценному функционированию.
Обычные травмы колена возникают из-за разрыва одной из трех основных связок колена.
Это:
передняя крестообразная связка (ACL)
медиальная коллатеральная связка (MCL)
задняя крестообразная связка (PCL)
Повреждения этих связок часто встречаются у спортсменов.
Внезапное скручивающее движение или изменение направления может повредить ACL. Это одна из самых распространенных травм колена.
Люди имеют тенденцию травмировать PCL прямым ударом в область, например, в результате автомобильной аварии или футбольного мяча. Прямой удар по колену может привести к повреждению MCL.
Травмы связок часто требуют хирургического вмешательства.
Травма колена также может привести к травмам в результате перегрузки или растяжения сухожилия. Воспаление, тендинит или разрывы могут вызвать боль в коленях. Действия, связанные с сухожилиями, могут вызвать их травмы, например бег, прыжки и подъем тяжелых предметов.
Тендинит надколенника – это термин, который описывает раздражение и воспаление сухожилия надколенника в колене. Сильно разорванное сухожилие обычно требует хирургического вмешательства.
Менее серьезные случаи можно лечить с помощью жесткой опоры, называемой шиной, которая удерживает колено в фиксированном положении во время процесса заживления.
Коленный бурсит
Травма, вызывающая воспаление бурсы, может привести к бурситу. Сумки – это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые смягчают внешнюю часть коленного сустава и позволяют сухожилиям и связкам легко скользить по суставам.
Внезапный удар передней частью колена может повредить синовиальную сумку. Кроме того, повреждение может произойти, если люди проводят много времени на коленях без защиты.Бурсит может вызвать отек, тепло, боль и жесткость в коленях.
Большинство людей могут избавиться от симптомов бурсита с помощью терапии и пероральных лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Терапия может включать отдых, лед, подъем конечности и наложение шин.
Людям с серьезным бурситом могут потребоваться инъекции стероидов. Обычно для полного выздоровления пациенту не требуется хирургическое вмешательство, и, как правило, он полностью восстанавливается при правильном ведении и лечении.
Переломы
Травма в результате падения или столкновения может вызвать переломы костей колена.
В колене есть несколько костей, которые могут сломаться, в том числе коленная чашечка, также известная как надколенник.
Люди с остеопорозом или другими дегенеративными заболеваниями, ослабляющими кости, могут сломать колено, просто ступив с бордюра неправильно. Серьезные переломы требуют хирургического вмешательства, но некоторым людям с переломом колена требуется только физиотерапия.
Вывих коленной чашечки
При некоторых травмах коленная чашечка может сместиться с места.
Часто врач может заменить коленную чашечку без проблем. Рентген может выявить любые сопутствующие переломы в этой области. Человеку, возможно, придется использовать шину, чтобы позволить мягким тканям вокруг надколенника заживать и восстанавливать силу. Иногда человеку требуется операция, чтобы предотвратить дальнейшие вывихи.
Вывих колена – редкая, но опасная травма, отличающаяся от вывиха коленной чашечки. Чтобы нанести такой урон, нужен очень мощный удар. Вывих колена обратимый, но очень болезненный.
Врач должен вправить вывих и убедиться, что нет дальнейших травм. При этой травме часто возникают травмы кровеносных сосудов и нервов вокруг колена, которые могут быть опасными для конечностей и жизни.
Врач почти всегда порекомендует операцию по восстановлению поврежденных структур при вывихе коленного сустава. Для заживления вывиха коленной чашечки может потребоваться около 6 недель.
Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленной медицинской помощи.
Дегенеративные тканевые нарушения – частая жалоба на коленные суставы.
Остеоартрит вызывает дегенерацию хряща и окружающих тканей колена. Это может вызвать боль, скованность и дисфункцию суставов.
Дегенеративное состояние чаще всего возникает в результате старения. Это встречается у 10 процентов мужчин и 13 процентов женщин в возрасте старше 60 лет в Соединенных Штатах.
Хотя это дегенеративное заболевание неизлечимо, люди могут справиться с симптомами с помощью легких упражнений и обезболивающих.
Серьезное повреждение может привести к замене сустава или другим формам хирургии.Врач сначала назначит рентген, чтобы оценить степень повреждения и выбрать лучший курс лечения.
Ревматоидный артрит (РА) – это воспалительное аутоиммунное заболевание, поражающее суставы.
Иммунная система атакует ткани суставов, а не вредные элементы в организме.
В отличие от дегенеративных заболеваний тканей, РА и другие заболевания соединительной ткани влияют на слизистую оболочку суставов. Результат – болезненная припухлость в коленных суставах. Если человек не получает лечения, РА может привести к эрозии костей и даже деформации суставов.
Хотя боль может возникать только в области колена, RA может повредить другие части тела. Обсудите варианты лечения с врачом.
Лекарства от РА нет, но лекарства и варианты лечения доступны. НПВП, кортикостероиды и биологические агенты – это лишь некоторые из возможных методов лечения, а также модифицирующие болезнь противоревматические препараты (DMARD).
Метаболические причины боли в коленях часто возникают вместе с заболеванием, поражающим несколько частей тела, например подагрой.
Накопление кристаллов мочевой кислоты в суставах может вызвать подагру, одну из наиболее распространенных метаболических жалоб, которые могут повлиять на колено.
Подагра – это форма артрита, которая может быть очень болезненной. Это вызывает отек и воспаление колена и может уменьшить диапазон движений в этой области.
Врач часто порекомендует противовоспалительные препараты или другие методы лечения, которые помогают расщеплять химические вещества в кристаллах подагры.
Псевдоподагра – подобное состояние.Люди часто принимают это за подагру, и она вызывает образование кристаллов, содержащих кальций, в суставной жидкости, что приводит к отеку колена.
Лечение подагры и псевдоподагры часто схоже.
Целлюлит – очень серьезная бактериальная инфекция кожи, которая может поражать колено и прилегающие области.
Заражение может произойти даже после простой царапины на колене, если человек не получает лечения целлюлита. Симптомы часто включают покраснение в инфицированной области и кожу, которая становится горячей и очень нежной на ощупь.
Поделиться на PinterestИнфекция может возникнуть в колене, но пакеты со льдом – полезный способ уменьшить дискомфорт.
Инфекция может распространяться на другие части тела, включая лимфатические узлы и кровоток. Целлюлит может быть опасным для жизни, если лечение будет отложено.
Обращайте особое внимание на царапины и синяки, особенно если они не заживают.
В большинстве случаев человек может лечить целлюлит с помощью антибиотиков. Признаки и симптомы обычно исчезают в течение нескольких дней после лечения.
Инфекция, называемая септическим артритом, также может возникать в коленных суставах, вызывая отек, боль и покраснение. Некоторые люди также жалуются на жар.
Лечение простое и эффективное, если человеку быстро оказать помощь при септическом артрите, но оставление инфекции без лечения может привести к необратимому повреждению хряща колена.
Обученный медицинский работник должен провести тесты, чтобы определить прямую причину любой боли в коленях.
Они могут поставить диагноз, задав следующие вопросы:
Когда и как началась боль?
Связана ли боль с травмой?
Насколько сильна боль?
Как боль изменилась со временем?
От чего боль усиливается и от чего лучше?
Какое лечение прошло до сих пор?
Случалось ли такое раньше?
Врач сможет порекомендовать курс лечения, соответствующий причине боли.
Причины, лечение и когда обратиться к врачу
Боль в коленях может быть очень частой жалобой. Хотя это неприятно и расстраивает, но положительным моментом является то, что многие причины боли в коленях часто поддаются лечению.
Для диагностики боли в колене сначала требуется подробный медицинский анамнез, в котором разбираются детали боли, например, как она ощущается (например, боль, резкость или жжение), где она находится (например, перед или за коленом), когда это началось (например, постепенно или внезапно), и была ли недавняя травма (например,г. удар по колену).
Помимо истории болезни, ваш врач проведет осмотр коленного сустава и, возможно, назначит визуализационные исследования, чтобы поставить или подтвердить диагноз.
В конце концов, понимание точной причины боли в колене является ключом к тому, чтобы вы и ваш врач сформулировали эффективный план лечения, который оптимизирует облегчение симптомов и возврат к нормальному функционированию.
Иллюстрация Александры Гордон, Verywell
Причины
Колено представляет собой сложную структуру, состоящую из трех костей: нижней части бедренной кости, верхней части большеберцовой кости и коленной чашечки.
Кроме того, есть крепкие связки и сухожилия, которые удерживают эти кости вместе, а также хрящи под коленной чашечкой и между костями, чтобы смягчить и стабилизировать колено. Повреждение или заболевание, поражающее любую из этих структур, может вызвать боль.
Обычный
Если у вас болит колено, к распространенным причинам относятся:
Артрит коленного сустава
Существуют различные типы артрита, поражающие коленный сустав, двумя наиболее распространенными из которых являются остеоартрит и ревматоидный артрит.
Остеоартрит коленного сустава развивается в результате «износа» хряща в колене и чаще встречается у людей старше 50 лет. По мере разрушения хряща появляется боль, часто постепенно усиливающаяся от острой боли, которая усиливается при движении колен до постоянной тупой, ноющей боли.
Ревматоидный артрит – это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система человека атакует несколько суставов в организме. Помимо боли, может развиться отек, покраснение и тепло над коленной чашечкой.В отличие от остеоартрита, боль в коленях при ревматоидном артрите имеет тенденцию уменьшаться при физической активности.
Травмы связок колена
В вашем колене четыре основных связки: две боковые и две крестообразные.
Травма боковой связки
Коллатеральные связки (медиальный коллатераль и латеральный коллатераль) находятся на стороне колена и соединяют бедренную кость (бедро) с костью голени.Травма медиальной коллатеральной связки (MCL) часто возникает в результате прямого удара по внешней стороне колена, который вызывает боль внутри колена.
Удар по внутренней стороне колена может вызвать повреждение боковой боковой связки (LCL), которое вызывает боль с внешней стороны колена.
Травма крестообразной связки
Крестообразные связки (передняя крестообразная и задняя крестообразные) пересекаются внутри коленного сустава, при этом передняя крестообразная связка прикрепляется к голени спереди, а задняя крестообразная прикрепляется сзади.
Травмы передней крестообразной связки – самый распространенный тип травмы колена, часто возникающий в результате прямого удара или резкого изменения направления или скорости во время бега. Обычно слышен хлопок, который сопровождается внезапным отеком и подачей. из колена.
Травмы задней крестообразной связки возникают редко и обычно возникают из-за воздействия на колено какой-то высокоэнергетической силы (например, столкновение согнутого колена с приборной панелью во время автомобильной аварии). Помимо боли в задней части колена, отек и нестабильность колена являются типичными симптомами, связанными с этим повреждением связки.
Разорванный хрящ (мениск) коленного сустава
Между бедренной и большеберцовой костью расположены два жестких хряща в форме буквы «С» (так называемые мениски). Разрыв мениска является частой причиной боли в коленях и может возникать у молодых людей (часто во время занятий спортом) или пожилых людей, поскольку с возрастом хрящ ослабевает, что делает его более склонным к разрыву.
Помимо боли, человек с разрывом мениска может сначала услышать «хлопок», когда возникает разрыв. За этим следует постепенное развитие жесткости и отека колена, сопровождающееся щелчком, блокировкой или захватом колена.
Тендинит и разрыв надколенника
Тендинит надколенника – это воспаление сухожилия надколенника – большого сухожилия, соединяющего коленную чашечку с верхней частью большеберцовой кости. Тендинит надколенника чаще всего встречается у людей, которые занимаются спортом или активностью, требующей частого бега и прыжков. Часто люди с этим заболеванием описывают постоянную тупую боль, которая становится острой при физической активности.
В некоторых случаях сухожилие надколенника может ослабнуть, что повысит вероятность его разрыва.Разрыв сухожилия надколенника вызывает сильную боль, отек колена и ощущение разрыва или хлопка. В зависимости от степени разрыва человек может заметить вмятину в нижней части коленной чашечки и испытывать трудности при ходьбе из-за выпадения колена.
Пателлофеморальный болевой синдром
Пателлофеморальный болевой синдром чаще всего встречается у подростков и молодых людей и обычно вызывается активными видами деятельности, которые создают нагрузку на колено, например бегом, приседанием или подъемом по лестнице.Взаимодействие с другими людьми
Это состояние вызывает тупую ноющую боль под коленной чашечкой, которую иногда называют хондромаляцией надколенника, что означает, что хрящ за коленной чашечкой размягчился и начал изнашиваться. Аномальное положение колена также может быть причиной или способствовать этому состоянию.
Помимо боли, которая усиливается при занятиях, требующих частого сгибания коленей или длительного сидения (например, при работе за столом), человек может слышать хлопающие звуки в коленях при вставании после длительного сидения или при подъеме по лестнице.При этом синдроме редко наблюдается припухлость и блокировка колена.
Киста Бейкера
Киста Бейкера опухает в задней части коленного сустава и иногда является признаком другой основной проблемы, такой как разрыв мениска. Хотя не все кисты Бейкера вызывают боль, если это так, то «стягивающая» боль ощущается в задняя часть колена и часто связана с ригидностью колена и видимой выпуклостью, которая ухудшается при физической активности.
Препателлярный бурсит
Ваша препателлярная сумка (мешок, заполненный жидкостью) расположена прямо над коленной чашечкой.Препателлярный бурсит – когда бурса воспаляется – чаще всего вызывается людьми, которые часто становятся на колени, например садовниками или мастерами ковров.
Реже инфекция, подагра, ревматоидный артрит или прямой удар по колену могут вызвать бурсит. Помимо умеренно ноющей боли в колене, которая может ощущаться только при движении колена или при прикосновении к пораженному участку, обычно возникает быстрый отек над коленной чашечкой.
Синдром подвздошно-большеберцового бандажа
Синдром подвздошно-большеберцовой перевязи относится к воспалению подвздошно-большеберцовой перевязи – толстого скопления волокон, проходящих по внешней стороне бедра.Воспаление подвздошно-большеберцового бандажа обычно возникает в результате чрезмерного использования, особенно у бегунов, и вызывает ноющую, жгучую боль с внешней стороны коленного сустава. Иногда боль распространяется от бедра к бедру.
Реже
Вот несколько менее распространенных причин боли в коленях:
Вывих коленной чашечки
Вывих коленной чашечки вызывает острые симптомы во время вывиха и возникает либо из-за резкого удара по колену, например, в результате автомобильной аварии или падения на землю, либо из-за скручивания, которое приводит к отсоединению надколенника.
Помимо боли в передней части колена, человек может заметить искривление колена, его соскальзывание в сторону или защемление во время движения. Набухание, скованность и треск в коленях также являются обычным явлением.
Подагра
Подагра – это воспалительное заболевание, которое возникает у людей с высоким уровнем мочевой кислоты в кровотоке. Эти высокие уровни мочевой кислоты образуют кристаллы в определенных суставах, таких как большой палец ноги, пальцы, колено или бедро.
Приступ подагры часто поражает один сустав за раз, вызывая сильную жгучую боль, а также отек, тепло и покраснение пораженного участка.
Синдром Plica
Синдром Plica является редкой причиной боли в коленях и возникает, когда plica – эмбриональный остаток синовиальной капсулы коленного сустава – становится раздраженным.
Люди с синдромом складки часто сообщают о боли в среднем и переднем колене, которая усиливается при активности колена, например, при приседании, беге, стоянии на коленях или при длительном сидении. При сгибании колена может возникнуть ощущение хлопка.
Болезнь Осгуда-Шлаттера
Болезнь Осгуда-Шлаттера – это заболевание, которое наблюдается у детей в возрасте от 9 до 14 лет.Это заболевание обычно возникает после недавнего скачка роста, когда возникает раздражение в передней части коленного сустава, вызывающее боль, а иногда и припухлость чуть ниже коленной чашечки. Боль уменьшается в покое и усиливается при активности колен, например при беге и прыжках.
Рассекающий остеохондрит
Рассекающий остеохондрит (ОКР) – еще одно заболевание, наблюдаемое у детей и подростков, которое возникает в результате недостаточного кровоснабжения небольшого сегмента коленной кости.Это приводит к тому, что пораженная кость и покрывающий ее хрящ ослабляются и иногда отделяются от подлежащей кости.
Боль, плохо локализованная в колене, ощущаемая при физической активности, является первым симптомом. Имейте в виду, что многие состояния могут иметь похожие симптомы. По мере прогрессирования состояния может возникать то постоянное опухание, то скованность в коленях.
Инфекция коленного сустава
Инфицированный коленный сустав вызывает сильную боль в колене, а также отек, тепло, болезненные движения и часто лихорадку.В некоторых случаях причиной инфицированного сустава является бактериальная инфекция в кровотоке.
Перелом коленной чашечки
Перелом коленной чашечки может произойти при падении непосредственно на колено или при прямом ударе по колену, например, при ударе коленом о приборную панель в автомобильной аварии. Помимо сильной боли и трудностей с выпрямлением колена, обычно возникают синяки и припухлость над коленной чашечкой, иногда с видимой деформацией.
Опухоль костей
Очень редко опухоль кости, например остеосаркома, может быть источником боли в коленях.Также могут присутствовать сопутствующие симптомы, такие как жар или непреднамеренная потеря веса и боль, которая особенно усиливается ночью.
Когда обращаться к врачу
Если вы не уверены в причине своих симптомов или не знаете конкретных рекомендаций по лечению вашего состояния, вам следует обратиться за медицинской помощью. Лечение боли в коленях должно быть направлено на устранение конкретной причины вашей проблемы.
Обратитесь к врачу, если у вас есть:
Невозможность комфортной ходьбы на пораженной стороне
Травма, вызывающая деформацию сустава
Боль в колене, возникающая ночью или во время отдыха
Боль в колене, которая не проходит несколько дней
Блокировка (невозможность сгибания) в колене
Припухлость сустава или области голени
Признаки инфекции, включая жар, покраснение или тепло
Любые другие необычные симптомы
Диагностика
Многие состояния коленного сустава могут быть диагностированы медицинским работником только на основании истории болезни и физического осмотра.
История болезни
Обсуждая боль в коленях с врачом, постарайтесь дать как можно более подробную информацию. Это связано с тем, что такие подсказки, как точное место и время возникновения боли в колене, а также связанные с ней симптомы, могут помочь вашему врачу поставить точный диагноз.
Расположение
То, где вы чувствуете боль в колене, может дать некоторые подсказки о том, какой тип травмы или состояния вызывает дискомфорт.
Например, боль на внутренней или медиальной стороне колена (стороне, ближайшей к другому колену) может быть вызвана разрывами медиального мениска, травмами MCL и артритом, тогда как боль на внешней стороне колена или на боковой стороне может быть быть вызванными разрывами бокового мениска, травмами LCL, тендинитом IT-диапазона и артритом.
Точно так же боль в задней части колена может быть вызвана кистой Бейкера. Боль в передней части колена чаще всего связана с коленной чашечкой и может быть вызвана несколькими различными проблемами, влияющими на эту область, такими как хондромаляция или препателлярный бурсит.
Сроки
Точно так же, как расположение боли в колене может указывать на причину проблемы, время дня, когда возникает боль, и действия, вызывающие боль, также могут дать понимание.
Боль при спуске по ступенькам очень часто связана с воспалением под коленной чашечкой. Боль в коленях после первого пробуждения утром, которая быстро проходит при легкой физической активности, иногда может быть связана с ранним артритом.
Сопутствующие симптомы
Помимо боли, ваш врач также спросит вас, заметили ли вы какой-либо отек или испытывали ли вы такие симптомы, как лихорадка или озноб (признак потенциальной инфекции), или другие симптомы всего тела (например, боли в суставах в другом месте, усталость или необъяснимый вес. потеря), что может указывать на системное заболевание, такое как ревматоидный артрит.
Медицинский осмотр
Помимо подробного медицинского анамнеза, для постановки правильного диагноза важно провести тщательный медицинский осмотр. При осмотре пораженного колена врач внимательно осмотрит, нет ли отека колена, и подвигает колено, чтобы оценить стабильность. шумы и запирание.
Отек
Отек колена часто встречается при многих проблемах с коленями. Когда происходит излияние (скопление избыточной жидкости вокруг сустава) сразу после травмы колена, возможной причиной является повреждение внутренней структуры сустава.Когда отек постепенно развивается в течение нескольких часов или дней после травмы, это может быть связано с менее серьезными проблемами.
Когда отек постепенно развивается в течение нескольких часов или дней после травмы, это может быть связано с менее серьезными проблемами. Отек, который возникает без известной в настоящее время травмы, может быть вызван остеоартритом, подагрой, воспалительным артритом или инфекцией суставов.
Диапазон движения
На подвижность колена влияет ряд общих состояний.Если подвижность постепенно ограничивается, часто причина может быть связана с артритом. Если подвижность ограничена после острой травмы, может быть опухоль, ограничивающая движение, или иногда разорванная структура, ограничивающая подвижность.
Стабильность
Стабильность колена обеспечивается связками, соединяющими голень (большеберцовую кость) с бедренной костью. Когда связки растянуты или разорваны, колено может ощущаться, как будто оно поддается под пациентом.
Ощущение, что колено может отказывать из-под вас, является распространенным симптомом повреждения связок, хотя это чувство также может возникать из-за отека или мышечной слабости в колене.
Шумы
Хлопание и треск в колене – обычное дело и часто не является признаком какой-либо конкретной проблемы. Когда хлопки безболезненны, обычно нет проблем, но болезненные хлопки и щелчки должны быть оценены врачом. Хлопок можно услышать или почувствовать во время скручивания колена, когда повреждена связка, такая как ACL.
Скрежетание или хруст – распространенные симптомы проблем с хрящом. Если хрящ изнашивается, как при хондромаляции, часто возникает ощущение хруста, если положить руку на коленную чашечку и согнуть колено. Похожее ощущение скрежета может ощущаться при артрите коленного сустава.
Блокировка
Запирание – это симптом, который возникает, когда пациент не может согнуть или выпрямить колено. Блокировка может происходить либо из-за того, что что-то физически блокирует движение колена, либо из-за боли, препятствующей нормальному движению колена.
Один из способов определить, есть ли что-то, физически блокирующее движение колена, – это попросить медицинского работника ввести в колено обезболивающее. После того, как лекарство подействует, вы можете попытаться согнуть колено, чтобы определить, блокирует ли движение боль или есть структура, такая как разорванный мениск, которая блокирует нормальное движение.
Изображения
При осмотре врача для постановки диагноза важно пройти всестороннее обследование.Это включает исследования изображений.
В большинстве случаев ваш врач начнет с рентгеновского снимка, который может не только показать кости, но также может показать признаки повреждения мягких тканей, артрита или проблем с выравниванием, а затем при необходимости проведет либо УЗИ, либо МРТ. для дальнейшей оценки повреждений мягких тканей.
Дифференциальная диагностика
Хотя может показаться очевидным, что причиной боли в колене является колено, это не всегда так. Иногда проблема в пояснице, крестцово-подвздошном суставе или бедре может указывать на боль в колене.Ваш врач заподозрит рекомендуемый источник на основании вашего медицинского осмотра.
Например, боль, возникающая не в области колена, не вызовет болезненности колена при нажатии на нее. Также не будет отека колена, и ваше колено будет иметь нормальный диапазон движений.
Процедуры
Здесь перечислены некоторые распространенные методы лечения боли в коленях (хотя и не исчерпывающие), и не все из них подходят для каждого состояния.
Стратегии самообслуживания
Многие начальные методы лечения боли в коленях просты, понятны и могут выполняться дома.
Остальное
Первое лечение наиболее распространенных состояний, вызывающих боль в коленях, – это временный отдых сустава, позволяющий немедленно утихнуть воспалению. Иногда это единственный шаг, необходимый для облегчения боли в коленях.
Лед
Помимо отдыха, прикладывание холодного геля, мешка со льдом или замороженных овощей к колену, возможно, является наиболее часто используемым лечением боли в коленях. При нанесении льда на колено не прикладывайте лед непосредственно к коже и лед только на 15-20-минутные сеансы (несколько раз в день).
Поддержка
В зависимости от диагноза ваш врач может порекомендовать опору для колена, чтобы облегчить вашу боль. Например, в случае тендинита надколенника ваш врач может посоветовать поддерживающее тейпирование и ремни для сухожилий надколенника.
Иногда для поддержания стабильности колена может быть рекомендован ортез на коленный сустав, как в случае травмы боковой связки или частичного вывиха колена. Аналогичным образом, при некоторых типах переломов для заживления может быть наложена гипсовая повязка или шина.
Физиотерапия
Лечебная физкультура – чрезвычайно важный аспект лечения практически всех ортопедических заболеваний. Физиотерапевты используют различные методы для увеличения силы, восстановления подвижности и помощи пациентам в их активности до травм.
Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS) подчеркивает важность участия в программе тренировок (под руководством вашего врача и физиотерапевта) после травмы или операции колена.Одна программа подготовки колена, которую предлагает AAOS, направлена на растяжение и укрепление мышц, поддерживающих колено, включая четырехглавую мышцу, подколенные сухожилия, внутренние и внешние мышцы бедра и ягодицы.
Лекарства
Лекарства часто используются не только для облегчения боли, но и для лечения основной проблемы с коленями.
НПВП
Нестероидные противовоспалительные препараты, обычно называемые НПВП, являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств, особенно для пациентов с болью в коленях, вызванной такими проблемами, как артрит, бурсит и тендинит.
Инъекции
Если ваша боль или отек не проходят, несмотря на консервативные методы лечения, такие как отдых, лед и прием НПВП, ваш врач может ввести вам в колено кортизон – мощное лекарство, снимающее воспаление.
Примером состояния колена, при котором может потребоваться инъекция кортизона, является остеоартрит коленного сустава. Кортизон – мощное лекарство, которое может иметь побочные эффекты, поэтому инъекции следует использовать с осторожностью.
Другое
В зависимости от вашего диагноза могут потребоваться другие лекарства, такие как модифицирующий заболевание противоревматический препарат (DMARD) для лечения ревматоидного артрита, антибиотики для лечения инфицированного коленного сустава или пероральные стероиды для лечения обострения подагры.
Дополнительные и альтернативные методы лечения
Для лечения боли в коленях, особенно остеоартрита коленного сустава, можно использовать ряд методов лечения разум-тело, таких как иглоукалывание и тай-чи.
Некогда популярные пищевые добавки глюкозамин и хондроитин уже не используются для лечения остеоартрита коленного сустава. Это связано с отсутствием пользы от них, основанной на научных исследованиях; хотя некоторые люди могут получить легкое облегчение. Как и любое лекарство, витамин или добавку, не забудьте сначала поговорить с врачом, прежде чем принимать их, чтобы убедиться, что они безопасны для вас.
Хирургия
Хирургия обычно предназначена для конкретных диагнозов, таких как:
Отдельные виды повреждений связок или вывихов колена
Определенные переломы колена
Определенные инфицированные коленные суставы, требующие хирургического дренирования
Некоторые запущенные случаи остеоартроза коленного сустава
Профилактика
Чтобы предотвратить травмы колена и / или предотвратить прогрессирование хронических заболеваний колена, таких как остеоартрит, вы можете воспользоваться несколькими способами:
Похудеть при избыточном весе или ожирении
Укрепите и растяните квадрицепсы и подколенные сухожилия
Занимайтесь аэробными упражнениями с малой нагрузкой, которые укрепляют мышцы и снижают нагрузку на колени, например плавание или езда на велосипеде
Носите наколенники, если работаете на коленях
Слово Verywell
Лечение боли в коленях полностью зависит от причины проблемы.Поэтому крайне важно, чтобы вы получили диагноз и поняли причину своих симптомов, прежде чем приступить к программе лечения. Если вам не поставили диагноз, вам следует обратиться за медицинской помощью, прежде чем начинать какой-либо план лечения.
Почему у меня болит … задняя часть колена?
Опубликовано: 4 февраля 2020 г.
Когда дело доходит до боли в коленях, мы часто склонны думать в первую очередь о лицевой и боковых сторонах. Но боль, исходящая из задней части колена, вероятно, не менее распространена.
Было бы полезно, если бы для этого была единственная вероятная причина! Но на самом деле причины боли в колене могут быть самыми разными. Вы могли испытать это как внезапную или постепенную боль. Может быть отек и воспаление – а может и не быть вовсе. Возможно, вам будет трудно полностью вытянуть ногу.
Другими словами, нам нужно немного сузить круг, чтобы понять, что происходит. Одна полезная отправная точка – думать о проблемах внутри или вне коленного сустава: говоря медицинским языком, внутри- или вне- суставных причин.Давайте посмотрим на самые распространенные.
ВНУТРИ СОЕДИНЕНИЯ
Разрыв хряща – если вы упадете или выкрутите колено во время тренировки, можно повредить хрящ в коленном суставе. Две общие области, которые можно повредить, – это мениск (подушечка, которая обеспечивает амортизацию в колене) и хондральный сустав (который обеспечивает гладкое покрытие костей). На тыльной стороне колена можно почувствовать разрыв любого из них. Износ, например, из-за бега на длинные дистанции, также может вызвать повреждение хряща.
Остеоартрит – артрит – это дегенеративное заболевание, которое вызывает износ защитного хряща. Возраст является фактором (особенно от 50+), но это может произойти и после травмы. Довольно часто это приводит к контрактуре сгибания , когда колено становится трудно выпрямить или разогнуть. Когда вы пытаетесь ходить, это может вызвать нагрузку на заднюю (заднюю) капсулу колена, вызывая там боль.
Узнайте больше о ранних признаках остеоартроза колен.
Растяжение связок колена – падение или спортивная травма также могут вызвать разрыв одной из связок в колене. Это может привести к нестабильности, отеку и боли – иногда в задней части колена. Одна из возможных причин – задняя крестообразная связка (PCL), которая пересекает заднюю часть сустава в виде креста.
Гиперэкстензия – это то, что происходит, если ваш коленный сустав слишком сильно сгибается назад, обычно в результате спортивного повреждения, когда колено чрезмерно выпрямляется.Гиперэкстензия часто вызывает нестабильность и, по крайней мере, некоторую боль или дискомфорт в задней части колена.
ВНЕШНИЙ ШАР
Киста Бейкера – это очень частая причина боли в заднем колене. Также известная как подколенная киста, это то, что происходит, когда жидкость вытекает из сустава, обычно из-за артрита или травмы, и собирается в комок. Кисты большего размера могут оказывать давление на мышцы и нервы. Врачи склонны думать об этих кистах как об окне в колене – они часто указывают на то, что внутри происходит что-то еще.
Проблема с подколенным сухожилием – большинство из нас в какой-то момент испытывает боли в подколенном сухожилии; возможно, после опрометчивого выпада в футболе или внезапной резкой боли при беге. Также возможно развитие тендинита подколенного сухожилия, когда крошечные разрывы вызывают воспаление и дискомфорт. В любом случае, даже если подколенное сухожилие находится намного выше коленного сустава, оно часто вызывает боль позади него.
Растяжение икры – точно так же, как мышцы верхней части ноги, такие как подколенное сухожилие, могут вызывать проблемы в колене, ткани нижней части ноги могут вызывать проблемы.В основном это камбаловидная или икроножная (икроножная) мышцы. Когда они утомляются, растягиваются или рвутся, это может ощущаться как боль в задней части колена. Еще одна потенциальная проблема – тендинит икроножной мышцы.
ЧТО ДАЛЬШЕ?
Поскольку существует так много возможностей, главное – быть внимательными. Здесь, в клинике, мы начинаем с того, что спрашиваем пациентов об их истории болезни спины колена – когда вы впервые заметили эту проблему? Чем вы занимались в то время? Становится ли снова хуже после определенных занятий? На что на самом деле похожа боль? После этого мы проведем обследование, чтобы выявить такие вещи, как киста или проблемы со сгибанием.Мы также организуем МРТ. Иногда это сразу позволяет выявить проблему – например, разрыв или повреждение подколенного сухожилия; но, что удивительно, часто при болях в задней части колена сканирование выглядит «четким». Обычно это обнадеживает, поскольку указывает на менее назойливую проблему. Итак, на этом этапе мы также рассмотрим ваши занятия и спортивные приемы, а также выясним, могут ли они быть причиной проблемы. Выполнив все эти действия, мы создадим полную картину вашего колена и лучший способ его исправить.

Артроз виды: симптомы, причины, диагностика и лечение

Виды артрозов | Прима Медика

Остеоартроз

– самое распространенное заболевание суставов. Артроз чаще всего встречается в старшей возрастной группе.

По статистике, после 70 лет остеоартроз встречается уже у 97% пациентов.

Причины развития артроза

наследственный фактор,

травмы, перегрузки,

нарушенный обмен веществ;

приобретенные заболевания суставов и костей,

эндокринные заболевания, которые приводят к нарушению питания хряща,

пожилой возраст,

избыточный вес,

нарушения развития и врожденные отклонения в формировании суставов,

профессиональные вредности (физические нагрузки, длительная работа стоя).

Симптомы артроза

в суставах хруст при движении,

боли механического характера, сильные или усиливающиеся к вечеру после физических нагрузок; носят тупой характер,

незначительные боли после физической нагрузки, в покое проходят,

длительные ноющие ночные боли, уменьшаются при ходьбе, связаны с нарушенным кровоснабжением тканей сустава;

стартовые боли, сопровождают первые шаги, спуск по лестнице; усиливаются при длительной ходьбе, обычно происходит развитие синовиита – воспаление суставной сумки.

боли при определенном движении в суставе – при воспалении мышечных сухожилий в точке прикрепления к околосуставным тканям (тендобурситах),

боли, связанные с наличием в полости сустава инородного тела, так называемой суставной мыши – очень сильная, внезапно наступающая боль, сопровождающаяся блокадой движения в суставе.

Выраженность болевого синдрома не взаимосвязана со стадией артроза на рентгене, но по выраженности болевого синдрома оценивают результаты лечения.

Виды артроза

В зависимости от того, какой сустав вовлекается в патологический процесс, различают:

Коксартроз – артроз тазобедренного сустава.
это один из наиболее распространенных вариантов болезни. Развивается одинаково часто и у мужчин и у женщин, но у женщин протекает намного тяжелей. При длительном течении заболевания – атрофия мышц бедра. Характерны боли в спине, сдавливание крупных нервных стволов. Приводит к изменению походки – прихрамывание, потом укорочение конечности и хромота. При двустороннем поражении формируется утиная походка.
Гонартроз – остаоартроз коленного сустава.
Как правило страдают женщины, заболеванию способствуют ожирение и нарушение кровообращения в нижних конечностях. Первые симптомы обычно появляются в 40-50 лет. Боль возникает при ходьбе, особенно по лестнице, при долгом стоянии, длительной физической нагрузке. Появляется ощущение подкашивания ног. Почти у половины больных обнаруживается искривление ног в области коленного сустава (genu varum – О-образная и genu valgum – Х-образная деформация), за счет ослабления боковых связок появляется нестабильность сустава.
Артрозы межфаланговых суставов пальцев кисти (узелки Гебердена и Бушара).
Возникают главным образом у женщин в период менопаузы, протекает и как самостоятельное заболевание, и в сочетании с другими формами артроза, может являться последствием травмы. В период формирования отмечают жжение, покалывание симптомы исчезают после образования узелков. Располагаются на тыльно-боковой поверхности суставов, размер не больше горошины.
Диагностика артроза
Основной метод диагностики – рентген, а диагноз ставят, основываясь на основные клинико-рентгенологические проявления.
Лечение артроза
направлено на снятие синдрома боли и на уменьшение воспаления:
ортопедическое лечение (консервативное и хирургическое),

медикаменты (улучшающие кровоток в тканях сустава, и снимающие мышечный спазм),

физиотерапия (электро- и магнитолечение, ультразвук, водные процедуры).

нормализация питания,

снижение веса,

физическая активность

Диагностика и виды артроза | Центр Дикуля
Первый метод диагностики артроза – рентгенологический. Ниже перечислены клинико-рентгенологические стадии (по Косинской Н. С):
I стадия. Наблюдается ограничение передвижений сустава в незначительной мере; движения ограничены только в одном, определенном направлении; рентгенологическое обследование больного артрозом не показывает наличия костных разрастаний; поверхность сустава неровная; на суставе наблюдаются окостеневшие участки; щель сустава сужена, но не очень сильно.
II стадия. Сустав средне ограничен в движении; при изменении положения сустава наблюдается грубый хруст; близлежащие к суставу мышцы отчасти атрофированы; рентгенологическое обследование показывает наличие значительных костных разрастаний, щель сустава сужена в большой мере – в 2-3 раза уже нормы; имеется субхондральный склероз.
III стадия. Происходит ярко выраженная деформация пораженного артрозом сустава, его движение резко ограничивается. Суставная щель при артрозе исчезает практически полностью, большая часть поверхности сустава костенеет, она увеличивает площадь за счет заметных краевых разрастаний сустава; появляются «суставные мыши», входящие в костные участки тканей и сустава.
Другой популярный метод диагностики артроза – анализ крови, в случае заболевания реактивным синовитом СОЭ увеличивается вплоть до 25 мм/ч.
Также существует еще один метод диагностики артроза – анализ синовиальной жидкости. Отклонение от нормы: реактивный синовит провоцирует снижение количества нейтрофилов до такого уровня, что их становится не более 50%.
И, наконец, последний способ диагностики артроза – это гистологическое исследование синовии. При артрозе пролиферация покровных клеток отсутствует, наблюдается фиброзно-жировое перерождение. Появляются атрофические ворсинки , количество сосудов – снижено.
Виды артроза

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз). Данная форма артроза наиболее широко распространенная и приносит больше всего неприятностей. Артроз такого вида с одинаковой частотой встречается у мужчин и у женщин после сорока лет, однако женщины чаще всего имеют более тяжелое течение болезни. Если же артроз тазобедренного сустава развивается до 40 лет, то его предположительная причина – дисплазия больного сустава.
Наиболее легко диагностируемый симптом такого артроза – боли в суставе при движении, это вынуждает больного артрозом прихрамывать.
Пальпация больного сустава вызывает боль, однако припухлость и гиперемия отсутствуют. Если артроз находится в развернутой стадии, то может наблюдаться атрофия различных мышц (бедра, ягодицы, голени). Больной артрозом вынужден находится в частичном согнутом (в тазобедренном суставе) состоянии. При артрозе наблюдаются нарушения отделения, ротации. У больного артрозом появляется компенсаторный поясничный гиперлордоз, таз вынужденно наклоняется в сторону сустава, подвергнутого артрозу. Артроз провоцирует возникновение сколиоза – болезни позвоночника.
Боли в суставе исчезают, если больной артрозом не делает никаких движений. Артроз тазобедренного сустава, при котором поражен сустав только с одной стороны тела, вызывает прихрамывание при ходьбе, если же артрозом поражены оба сустава (симметрично), то можно наблюдать т.н. “утиную походку”.
Следующий вид артроза – это артроз коленного сустава (гонартроз). Данное заболевание является вторым по частоте возникновения, обычно такой артроз поражает женщин. Возникновению артроза коленного сустава способствуют варикоз и избыточный вес. Больные артрозом такого типа чаще всего имеют пораженные суставы с обеих сторон туловища, однако болевые ощущения возникают только с одной стороны. Для определения наличия артроза коленного сустава необходимо делать рентгеновские снимки в трех проекциях. А именно, в фас, в профиль и в аксиальной проекции, причем коленный сустав при снимках должен быть согнут под углом около 60 градусов.
Около трети больных артрозом коленного сустава имеют усугубляющие болезнь условия – девиацию коленного сустава, его плохая устойчивость, возникающая из-за ослабления связок, данная нестабильность проявляется “симптомом выдвижного ящика”.
Следующий вид артроза – это артроз дистальных межфаланговых суставов (узелки Гебердена). Данным видом артроза болеют в основном женщины в период менопаузы. Артроз межфаланговых суставов в большинстве случаев является идиопатическим.
Артроз межфаланговых суставов чаще всего возникает на нескольких пальцах, в начале заболевания – на первом и третьем пальцах. Узелки Гебердена достаточно плотные, по размеру напонимают горошину, при пальпации возможны болевые ощущения. Данный артроз происходит из-за краевых остеофитов. В период формирования артроза межфаланговых суставов наблюдаются такие ощущения, как покалывание, “мурашки”, легкое жжение. Данные явления полностью устраняются, когда процесс образования артроза заканчивается. Для данного вида артроза характерны осложнения в виде реактивного синовита.
Артроз проксимальных межфаланговых суставов. Половина больных предыдущим видом артроза (узелки Гебердена) имеют схожие заболевания проксимальных межфаланговых суставов. Они называются узелки Бушера. Основное отличие от артроза дистальных межфаланговых суставов – узелки Бушера находятся на боковой поверхности пальцев, а не на задней их стороне. Такой артроз характеризуется разрастанием суставов в боковой плоскости, а также их веретенообразным видом. Артроз проксимальных межфаланговых суставов частично ограничивает движения, также подвержен осложнению в виде реактивного синовита.
Первичный полиостеоартроз. Данное заболевание является одним из наиболее распространенных видов остеоартроза, также называется болезнью Келлгена. Причина такого артроза – генерализованная хондропатия, происходящая с постоянным снижением устойчивости хряща к давлению, а также с ослаблением связок и мышц в области поражения артрозом организма. Данный вид артроза также поражается в основном женщин в период менопаузы. Это заболевание выражается в виде генерализованного артроза конечностей, а также тендо- и дископатий.
Автор: В.И. Дикуль
ГКБ №31 – Артроз – штука коварная
Если следовать строгому научному определению, «артроз – хроническое заболевание суставов, характеризующееся дегенеративными изменениями суставного хряща». А это значит, что болезнь развивается постепенно, год за годом повреждая самую важную часть наших суставов – хрящи.
Сначала человек может ничего не замечать, лишь при резких движениях сустав похрустывает, да при сгибании возникают неприятные ощущения. Но разве это повод бежать к врачу, наивно думаем мы. И не лечимся, ждем, что все само собой пройдет. К сожалению, не проходит. Идут годы, и появляется боль при движении. Если артроз затронул тазобедренный сустав, боль идет от верхней части бедра и отдает в колено, что особенно чувствуется при ходьбе. При артрозе коленного сустава становится больно спускаться по лестнице. При артрозе плечевого сустава – поднимать и опускать руку. Казалось бы, сейчас-то уж точно необходимо наведаться к доктору, но мы снова не торопимся. Все времени не хватает. И только когда любое движение доставляет нестерпимую боль, а сустав теряет подвижность, начинаем причитать: «Доктор, помогите». Но время упущено. На этом этапе болезни можно только снять присоединившееся к артрозу воспаление, убрать боль, но восстановить поврежденный артрозом хрящ уже невозможно.
По мнению специалистов, причинами разрушения суставных хрящей могут стать: нарушение обмена веществ и гормонального фона, ухудшение кровоснабжения сустава, наследственная предрасположенность к заболеваниям хрящевой ткани, пожилой возраст, травмы, а также такие болезни, как ревматоидный артрит и псориаз. Однако самая распространенная причина артроза – несоответствие между нагрузкой, которая действует на наши суставы, и способностью суставных хрящей сопротивляться этой нагрузке.
Что же происходит при артрозе? Разрушаются главные составляющие хряща: коллаген и протеогликаны. Сначала хрящ становится мутным, шероховатым, теряет свою упругость и эластичность. Затем происходит разволокнение, хрящ растрескивается и изъязвляется, обнажается кость. Отделяются фрагменты, которые образуют инородные тела в суставной полости. Теперь хрящ уже совсем не может амортизировать при нагрузке, поэтому все давление приходится на кость под ним, она повреждается, а на месте дефектов хрящевой ткани появляются костные разрастания.
Несмотря на то, что об артрозе редко пишут в популярной литературе, это наиболее распространенная болезнь, поражающая суставы. По статистике ею страдают от 6,4 до 12% населения, и что самое печальное, сегодня артроз в несколько раз чаще вызывает нетрудоспособность и приводит к инвалидности, чем еще несколько десятилетий назад. Женщины болеют артрозом в два раза чаще, чем мужчины, но после 65 лет эта разница уже почти не заметна: признаки болезни встречаются у 68% женщин и 58% мужчин.
Заболеть артрозом может каждый. В группу риска входят не только пожилые люди, у которых компоненты хряща разрушаются быстрее, чем синтезируются, но и спортсмены-профессионалы (особенно боксеры, борцы, бегуны и футболисты), танцоры, каскадеры, любители экстремальных видов спорта и обычные граждане, работа или образ жизни которых связаны с повышенной нагрузкой на суставы. Искривление позвоночника, смещающее центр тяжести при ходьбе, высокие каблуки у модниц, лишний вес и даже привычка сидеть нога за ногу, все это может со временем привести к проблемам с суставами.
Как и любую другую болезнь, артроз легче не допустить, чем вылечить. Поэтому нам просто необходимо бережно относится к своим суставам. Во-первых, осмотрительно подходить к физическим нагрузкам, стараться избегать резких движений и травм. Во-вторых, по возможности заниматься профилактической гимнастикой для суставов. Кроме того, забыть о том, что «хорошего человека, чем больше, тем лучше». Вес, вдвое больше нормального, нужно обязательно корректировать диетой.
Если человек все-таки заболел, то очень важно распознать артроз на самом раннем этапе, когда все дефекты, появившиеся в суставном хряще, еще можно исправить. Еще совсем недавно при подозрении на артроз больных направляли на рентген: сустав просвечивали с разных сторон, и… ничего не находили. Человека отправляли домой, а спустя десять лет выписывали инвалидность по причине артроза. Как оказалось, рентгенологическая диагностика хороша только для выявления последних стадий артроза, когда нарушения стали необратимыми. В начале болезни она практически бесполезна.
Настоящий прорыв в диагностике артроза произошел с появлением артроскопии – хирургической манипуляции, позволяющей рассмотреть сустав изнутри под большим увеличением. Выглядит она примерно так: через небольшой прокол врач вводит в полость сустава пациента артроскоп – специальный оптический прибор с подсветкой. Артроскоп присоединен к видеокамере, что позволяет не только внимательно изучить все структуры сустава, но и вывести полученное изображение на экран монитора, а также сохранить эту картинку в архиве. Накопленный специалистами материал позволил составить критерии, с помощью которых со 100% вероятностью выявляются даже незначительные изменения суставов. У этого метода диагностики артроза есть только один минус: не всякий пациент с хрустом и маловыраженной болью в суставе добровольно согласится попасть на стол к хирургу. Его сначала придется долго убеждать, что артроскопия – самый точный способ диагностики страшного артроза, что операция совсем небольшая, что ходить он сможет уже к вечеру, а рубцов от проколов вообще не останется.
И только, когда на вооружении у ревматогов-артрологов появился метод магнитно-резонансной томографии (МРТ), оказалось возможной безоперационная диагностика артроза. Сам метод основан на том, что все мы состоим из заряженных частиц, которые, оказавшись в поле действия огромного магнита, могут изменять свои магнитные свойства. Регистрируя эти изменения, можно получить изображение внутренних органов человека, в том числе и суставов. Перед учеными встала сложная задача – разобраться, как на МРТ выглядят начальные изменения хряща при артрозе. Было проведено множество исследований, сопоставляющих данные артроскопии и магнитно-резонансной томографии, и уже получен долгожданный результат. Разработаны МРТ-критерии, с помощью которых можно с точностью до 95% выявить артроз на самой ранней стадии. Огромное преимущество этого метода состоит в том, что для постановки диагноза не нужно входить в сустав пациентов, достаточно лишь просветить их умным прибором.
Вылечить артроз нелегко. В запущенных случаях даже высококлассный специалист не сможет полностью восстановить сустав пациента, в его силах лишь слегка притормозить развитие болезни, унять боль и пригасить воспалительный процесс. Если же артроз обнаружен вовремя, есть все шансы полностью от него избавиться. Для этого существуют современные лекарственные препараты, восстанавливающие хрящевую ткань (хондропротекторы). При лечении начальной стадии артроза лучше всего зарекомендовали себя препараты гиалуроновой кислоты.
Совершенно особое направление борьбы с артрозом – ирригация (промывание) сустава. Выглядит это примерно так: в ходе артроскопии суставную полость промывают большим количеством (3-4 л) обычного физраствора. Такое полное очищение сустава от продуктов распада оказывает хороший лечебный эффект при заболевании любой степени тяжести.
Для тех, кто не любит долго болеть, совет один: если вы вдруг почувствовали боль в тазобедренном, коленном или плечевом суставе (их чаще всего поражает артроз), и эта боль не проходит в течение нескольких недель, а то и месяцев, срочно записывайтесь на прием к врачу-ревматологу. Нужно обязательно проверить состояние подозрительных хрящей, а если понадобится, привести их в порядок. Пока не поздно.
Доктор медицинских наук, профессор, врач ревматолог-артролог высшей категории ГКБ №31 –Лучихина Лилия Владимировна.
Лечение артроза в Актобе – Медицинский центр “Биос”
Артрозом называется дистрофическая патология суставов. Заболевание развивается вследствие поражений хрящевой ткани. Основной признак расстройства – болезненность и деформация суставов.
В основе лежит первичное повреждение хряща, которое осложняется воспалительным процессом. Может возникать последующая деформация костной ткани.
Содержание:
Для клинической картины характерна следующая симптоматика:
Уменьшение функциональных возможностей пораженного сустава;
Ограниченность объема движений;
Боли после механической нагрузки. Неприятные ощущения в определенных точках;
Напряженность и нестабильность в суставе;
Скованность движений в утреннее время суток. Снижение уровня дискомфорта;
Костные разрастания. По краю суставной щели формируются плотные утолщения;
Местные воспалительные процессы.
Виды артроза суставов
Различают следующие типы заболеваний:
Первичный. Идиопатический тип артроза диагностируют в том случае, если нельзя установить конкретную причину нарушений;
Вторичный. Возникает вследствие конкретных причин, например, травматических или воспалительных поражений, эндокринных заболеваний, метаболических отклонений.
Причины артроза
Он может быть спровоцировать большим количеством негативных факторов. В числе основных причин патологии суставной ткани принято выделять такие как:
Наследственная предрасположенность. Если ваши родители, бабушки или прабабушки имели схожие расстройства, то шансы наступления патологии повышаются. Стать причиной заболевания могут врожденные отклонения организма;
Метаболические расстройства;
Травматические нарушения тканей;
Воспаление, повлекшее за собой наступление дегенеративно-дистрофических изменений. Такие патологии нередко развиваются после аутоиммунных заболеваний, инфекционного процесса, на фоне гемофилии.
Размягчению и уменьшению толщины суставного хряща способствует лишний вес и пожилой возраст.
Степени артроза
Медицинские специалисты могут диагностировать у пациента одну из 3 степеней артроза, а именно:
Первую. На начальном этапе отсутствуют яркие морфологические нарушения тканей. Основные патологические процессы протекают латентно. Можно выявить ослабление функции синовиальной оболочки, изменение состава синовиальной жидкости. Отмечается нарушение питания хряща и мениска. Постепенно снижается сопротивляемость суставов механической нагрузке. При перегрузках возникают болевые ощущения и локальные воспаления;
Вторую. Активное разрушение суставного хряща и менисков. Кости становятся более чувствительными к нагрузкам. Увеличивается размер краевых разрастаний. Ухудшается рефлекторная нейро-трофическая регуляция;
Третью. При наступлении тяжелой стадии изменяется ось конечности. Происходит укорочение связок сустава, что вызывает значительное ограничение естественных движений. Больной жалуется на хронический болевой синдром и воспаление. Развиваются комплексные трофические нарушения всех тканей пораженной конечности.
Методы диагностики артроза
В числе инструментальных методик, которые требуется применять для выявления признаков артроза:
Рентгенография;
Магнитно-резонансная томография;
УЗИ;
Компьютерная томография.
По итогам проведения описанных диагностических методик врач принимает решение о стадии развития заболевания и подбирает подходящие для конкретного больного методы терапии или хирургического вмешательства.
Профилактические меры при артрозе
Чтобы снизить вероятность поражения суставных тканей, лицам рекомендуется выполнять следующие советы медиков:
Принимать меры для нормализации массы тела;
Своевременно лечить гормональные нарушения, эндокринный баланс, дисфункции надпочечников, щитовидной и предстательной железы. Женщинам полезно ежегодно посещать гинеколога и корректировать состояние организма в постменопаузальный период;
Обеспечить прием необходимого объема витаминов и микроэлементов;
Принимать меры для лечения заболеваний костей и суставов, патологий позвоночника, воспалительных процессов;
Ограничивать действие химических токсинов на организм;
Не допускать переохлаждения;
Регулярно иметь достаточную физическую активность.
Диета и питание при артрозе
Больные с артрозом должны придерживаться специального диетического питания, чтобы стабилизировать свое состояние. Им рекомендуется включить в свой ежедневный рацион следующие полезные продукты:
Рыбий жир;
Желе, холодец;
Ягоды, фрукты.
В числе вредных продуктов питания, которые усугубляют состояние суставной ткани:
Алкогольные напитки;
Газировки;
Продукты с высоким содержанием простых углеводов.
Врачи настоятельно советуют пациентам следить за сохранением нормального веса. В случае ожирения больному рекомендуется снизить калорийность рациона для снижения нагрузки с опорно-двигательного аппарата.
Чем лечить артроз?
Лечение остеоартроза представляет собой многолетний процесс, состоящий из таких компонентов как:
ЛФК по специальной программе, направленной на восстановление подвижности, развитие силы и выносливости;
Ограничение физических нагрузок;
Санаторно-курортное лечение;
Медикаментозная терапия с внутрисуставными инъекциями препаратов гиалуроновой кислоты. Медики назначают лекарства с антиоксидантным, противовоспалительным, анальгетическим эффектом.
Какой врач лечит артроз?
Первоначально пациент, страдающий от симптомов артроза, отправляется на прием к участковому терапевту. Врач оценивает клиническую картину болезни, назначает проведение дополнительных исследований и анализов.
При необходимости врач может направить человека на консультацию к хирургу, травматологу, ортопеду и ревматологу.
Лечение артроза в Уфе 💊
Одна из частых проблем, с которой пациенты обращаются в «Клинику неврологии и ортопедии» – артроз коленного или тазобедренного сустава. Используемые нами современные диагностические методики и многолетний опыт врачей позволяют безошибочно определить характер и степень заболевания и назначить комплексное лечение, включающее мануальные, аппаратные и инъекционные методики.
Наш подход к лечению артроза в Уфе
На первичной консультации врач-ортопед проводит тщательный осмотр пациента, уделяя внимание внешнему виду и подвижности сустава. В ряде случаев могут быть назначены такие виды диагностики как рентгенография и МРТ. В нашей клинике делается акцент на безопасные безоперационные методы лечения, которые позволяют в сжатые сроки эффективно избавить от боли и воспаления и вернуть подвижность суставов. Одним из таких методов является ботулинотерапия. Если же консервативных методов лечения артроза коленного сустава в Уфе оказывается недостаточно, могут быть рекомендованы хирургические методы: артроскопия, эндопротезирование или корригирующая остеотомия.
Используемые методики
«Клиника неврологии и ортопедии» помогла справиться с болью более чем 2.5 тысячам пациентов. Такие результаты обусловлены использованием современного оборудования, широкого спектра методик и колоссальным опытом врачей в лечении артроза коленного сустава в Уфе. Высокую эффективность при лечении артроза дает (показывает) применение плазмолифтинга.
Мы нередко обращаемся к такой традиционной методике как иглорефлексотерапия. В сочетания с медикаментозным воздействием курс данных процедур показывает высокую эффективность. Преимущество иглорефлексотерапии в том, что она не имеет противопоказаний и дает отличные результаты независимо от патогенеза артроза. Лечебные процедуры проводятся непосредственно лечащим врачом с опытом работы в данной области более 15 лет, что обеспечивает высочайшее качество лечения.
Комплексная медикаментозная терапия, в том числе применение протеза синовиальной жидкости, при лечении коленного сустава основывается на введении хондропротекторов, которые восстанавливают хрящевую ткань. Лечебно-медикаментозная блокада позволяет эффективно снимать болевой синдром и способствует устранению воспалительного процесса. Результат достигается уже с первой процедуры. Кроме того, данный метод дает возможность получения стойкой ремиссии (отсутствия обострения заболевания). Препараты на основе гиалуроновой кислоты позволяют создать благоприятную среду для восстановления тканей, улучшая их питание.
При наличии контрактур суставов, а также в целях профилактики гипотрофии мышц, в лечении коленного сустава в Уфе на помощь приходят лечебная физкультура и физиотерапия. Мануальные методы улучшают подвижность суставов, устраняют боль и снимают мышечное напряжение в зоне воздействия.
Чрезвычайное значение имеет и образ жизни при артрозе коленного сустава. Чтобы закрепить полученный результат лечебных процедур, важно соблюдать диету, контролировать вес и заниматься физкультурой. По итогам лечения специалисты предложат вам методики коррекции образа жизни и дадут рекомендации по улучшению качества жизни. Положительное влияние на состояние больного также оказывает остеопатия – одна из самых популярных методик альтернативной медицины. Узнать больше можно по телефону +7(347)216-00-22
Helios International — официальный сайт Хелиос для международных пациентов
28/10/2020 20:10
Почему начинают болеть колени?
Самая частая причина появления болей в коленях или иных жалоб на коленные суставы – возрастное разрушение суставного хряща. Эти изменения также называются артрозом коленного сустава или, по-другому, гонартрозом. Типичные симптомы: отеки и покраснения в области колена, повышенное напряжение мышц, необычные звуки («шумы трения») или ухудшение устойчивости и объема движений.
Подобные патологические изменения представляют собой естественный процесс старения и могут развиваться без какой-либо видимой причины.
Коленный сустав состоит из трех костей: большеберцовой, бедренной и надколенника (коленной чашечки). Суставные поверхности этих костей покрыты мягким хрящевым слоем, который смягчает толчки и препятствует трению костей друг о друга. Но по различным причинам колено может подвергаться повышенной нагрузке, тут могут возникнуть повреждения, что, в конечном итоге, ведет к разрушению защитного хрящевого слоя. В таких случаях развиваются болевые ощущения.
Так как люди, страдающие болями в коленях, стараются делать как можно меньше болезненных движений и вынужденно принимают щадящие позы, проблема с коленями еще больше усиливается. Отсутствие движения приводит к почти буквальному иссушению хряща, а значит – его защитная способность всё больше и больше ухудшается.
Виды артроза коленного сустава
Развитие артроза коленного сустава может быть вызвано деформацией нижних конечностей, длительными повышенными нагрузками или неправильным распределением нагрузки, ревматическими заболеваниями, заболеваниями обмена веществ или травмами. Всё это приводит к появлению трещин на защитном хрящевом слое суставных поверхностей: начинается разрушение хряща. Коленный сустав постепенно охватывается воспалением, и он начинает деформироваться. При выполнении повседневных нагрузок, например, при длительной ходьбе, возникают болевые ощущения, причем чем дальше зашла болезнь – тем короче становится путь, который можно преодолеть без боли. Кроме того, в суставе развивается всё более сильная скованность.
Подобные патологические изменения возможны не только в преклонном возрасте. Иногда гонартроз развивается еще до достижения 30 лет, по множеству причин. В некоторых случаях однозначной причины установить не удается, тогда говорят о первичном или идиопатическом артрозе. При наличии внешних причин развивается вторичный артроз. К разновидностям вторичного артроза относится, например, посттравматический артроз — патологические изменения в суставе, вызванные травмой костей или хрящей, которые могут развиваться даже спустя несколько десятилетий после травмы
1. Первичный (идиопатический) артроз
При первичном или идиопатическом артрозе не удается установить однозначных причин его развития. Врачи называют это «неясной этиологией». Хотя до сих пор непонятно, как и почему начинает развиваться первичный артроз, ученые считают, что соответствующая склонность передается по наследству. Однако склонность к развитию артроза, даже если он наблюдается в семье, – еще не приговор.
2. Вторичный артроз
При вторичном артрозе врачам удается установить, какое заболевание или травма привели к его развитию. К факторам риска относятся ревматизм¹, лишний вес, вызванные нарушением обмена веществ проблемы с местным кровообращением или деформации нижних конечностей.
Широко распространены, например, такие деформации как вальгусная (при которой ноги принимают вид буквы Х) или варусная (при которой ноги принимают вид буквы О). Как автомобильное колесо, у которого нарушены «развал-схождение», коленный сустав подвергается повышенным односторонним нагрузкам: при вальгусной деформации – с внешней стороны, при варусной – с внутренней. И это, конечно, приводит к преждевременному разрушению суставного хряща. Такие деформации нередко являются врожденными, но могут также развиваться, если неправильно срастаются сломанные кости.
¹ Название нескольких разных заболеваний, зачастую вызванных воспалением и поражающих, например, суставы, позвонки, хрящи и нервы. Ревматоидный артрит – хроническое воспаление суставов.
3. Посттравматический артроз
Артроз может развиться и после травмы, тогда он так и называется – посттравматическим. Причиной такого артроза становится повреждение суставной поверхности, менисков или связочного аппарата. Возникновение посттравматического артроза может произойти и через много лет после полученной травмы.
К сожалению, полностью вылечиться от артроза нельзя. Но на начальных стадиях заболевания жалобы могут уменьшаться после классических видов терапии, например физиотерапии (ранее – лечебная физическая культура, назначается врачом) и электротерапии (Терапевтическое применение электротока, например, для уменьшения болевого синдрома).
Но если болезнь запущена, врачам приходится прибегать к протезированию коленного сустава. Конечно, мы знаем, что ни один искусственный сустав не может сравниться с собственным суставом человека, поэтому мы по возможности стремимся проводить суставосохраняющие операции. Наша цель – как можно дольше сохранять собственные суставы пациентов.
Вы хотели бы узнать больше информации о клиниках Хелиос или запланировать ортопедическую операцию?
Тогда свяжитесь с нашим интернациональным офисом
Helios International Office.
Мы с удовольствием Вас проконсультируем и подберем наиболее подходящий вариант лечения!
Артропластика суставов и различные виды артродезов
АРТРОПЛАСТИКА
Артропластика – операция, восстанавливающая функцию сустава.
Показания:
анкилозы,
неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы,
деформирующие артрозы.
Артропластика не показана при острых и подострых воспалительных процессах в суставе. Она допустима не ранее чем через год после исчезновения признаков воспаления в суставе.
Артропластику чаще всего выполняют на мелких суставах кисти и стоп.
Основные моменты артропластики:
Разъединение суставных концов костей от сращений
Обработка костных концов – на этом этапе им придают форму, близкую к нормальной конфигурации сустава
Предохранение от сращения обработанных костных отломков прокладкой мягких тканей
АРТРОДЕЗ
Артродез – это операция, направленная на создание анкилоза, то есть неподвижности сустава. Артродез крупных суставов выполняется в исключительно редких случаях, и каждая такая операция требует четкого обоснования. Чаще всего операция артродеза выполняется на лучезапястном суставе, мелких суставах кистей, стоп, голеностопном суставе.
Показания:
деформирующий артроз,
туберкулезный артрит.
Различают внутрисуставной и внесуставной артродез. При внутрисуставном артродезе удаляют хрящевые поверхности костей, образующих сустав, с последующей иммобилизацией гипсовой повязкой в наиболее удобном положении. В некоторых случаях внутрисуставной артродез дополняют фиксацией костей с помощью металлического или костного штифта (стержня), особенно при операциях на плечевом и тазобедренном суставах.
Внесуставной артродез заключается в создании неподвижного сустава без его вскрытия, путем введения костного трансплантата в околосуставные ткани.
Компрессионный артродез голеностопного сустава с применением различных компрессионных аппаратов имеет ряд преимуществ перед традиционными методами операции:
меньший объем операции, поскольку компрессия позволяет ограничиться проведением лишь внутрисуставного вмешательства, без дополнительной внесуставной костной пластики;
надежная стабилизация суставных концов, что не требует гипсовой иммобилизации;
сокращение сроков сращения костей за счет их «сколачивания».
Для компрессионного артродеза голеностопного сустава могут быть применены как специально созданные для этой операции аппараты (например, аппарат Гришина), так и другие компрессионно-дистракционные аппараты: Илизарова, Волкова—Оганесяна. Калнберза и др.
Техника операции:
Передним разрезом вскрывают голеностопный сустав, вывихивают стопу и обрабатывают суставные поверхности. Перед вправлением таранной кости в межлодыжковую вилку на суставных поверхностях делают зарубки. Затем в зависимости от применяемого аппарата проводят гвозди или спицы через большеберцовую кость, таранную и плюсневые, и монтируют аппарат. Стопу при этом устанавливают под углом 100—110°, причем она должна быть несколько сдвинута кзади. За счет компрессии происходит «сколачивание» сопоставленных костей.
Панартродез стопы или полный артродез, или четырехсуставной артродез стопы, — это одновременный артродез голеностопного, таранно-пяточного, таранно-ладьевидного и пяточно-кубовидного суставов.
Показания:
болтающаяся паралитическая стопа
посттравматический деформирующий артроз с резко выраженными болями
остаточные явления полиомиелита (как первый этап оперативной стабилизации нижней конечности, после которого следуют вмешательства на коленном суставе (устранение сгибательной контрактуры или другой деформации) и на тазобедренном суставе (пересадка мышц спины на бедро).
Операции можно разделить на две группы: операции с временным извлечением таранной кости и операции без извлечения ее. После операции рану послойно зашивают, введя предварительно катетер, и накладывают циркулярную гипсовую повязку до середины бедра, придав стопе функционально выгодное положение
Артрит против артроза – в чем разница?
Артрит и артроз – похожие состояния. На самом деле, у этих двух заболеваний есть несколько общих черт. Они имеют схожие симптомы и влияют на ваши суставы, связки и кости. Но когда вы сравниваете артрит с артрозом, важно знать основные различия между обоими состояниями.
Что такое артрит?
Артрит – это общий термин, обозначающий различные виды заболеваний, вызывающих воспаление суставов.В редких случаях артрит может поражать кожу, мышцы или органы. Три распространенных типа артрита – это ревматоидный артрит, остеоартрит и подагра.
При ревматоидном артрите синовиальные оболочки, окружающие суставы, опухают и воспаляются. Если это состояние не лечить должным образом, мембрана и хрящ на концах костей в конечном итоге разрушаются.
Остеоартрит возникает из-за разрушения хрящей на концах костей. Хрящ – это ткань, которая позволяет вашим костям и суставам плавно двигаться.Остеоартрит чаще встречается у пожилых людей. Это может быть очень болезненно из-за контакта костей в суставах. Это приводит к отеку и скованности.
Каковы симптомы артрита?
Симптомы, которые вы видите, зависят от типа артрита суставов. Но симптомы, которые обычно появляются первыми, – это скованность и боль в суставах. Другие симптомы, сопровождающие все виды артрита с воспалением, включают:
Уменьшение диапазона движения
Красная кожа на пораженных суставах
Припухлость в суставах
Что такое артроз?
Артроз – другое название остеоартрита.Это наиболее часто диагностируемая форма артрита. Артроз возникает из-за износа хрящей в суставах. Обычно это происходит из-за старения или интенсивного использования суставов во время занятий спортом, физических упражнений или других видов деятельности. Через некоторое время весь хрящ на концах костей может изнашиваться и вызывать болезненный контакт кости с костью. Артроз может поражать любой сустав, но чаще встречается в коленях, бедрах, руках и шее.
Каковы симптомы артроза?
Артроз имеет симптомы, общие для всех видов артрита, например:
Боль в суставах
Жесткость в суставе
Пониженная гибкость пораженного сустава
Растирание между костью
Припухлость вокруг пораженного сустава
Костные шпоры
В чем разница между артритом и артрозом?
Основное различие между артритом и артрозом заключается в том, что артрит – это термин, который охватывает все типы артрита, включая артроз.Еще одно отличие состоит в том, что артроз может поражать любой сустав в вашем теле, и он возникает чаще с возрастом из-за износа суставов. В некоторых случаях артрит используется для обозначения ревматоидного артрита, в то время как остеоартрит используется для обозначения артроза.
Позвоните нам для лечения артрита или артроза сегодня
Если у вас артрит или артроз, мы можем предложить вам исключительный и внимательный уход. Мы хорошо знакомы с тем, как боли этих двух состояний влияют на наших пациентов, и готовы реализовать план лечения, который облегчит вашу боль, уменьшит воспаление и улучшит подвижность и силу суставов.Позвоните нам сейчас, чтобы записаться на прием.
Шейный, фасеточный, коксартрозный, поясничный, коленный и шейный отделы
Артроз – это заболевание костного сустава – в основном, области, где встречаются две кости, например, коленного сустава. Он состоит из хрящевой и волокнистой соединительной ткани. Когда ткань и хрящ дегенерируют, это называется артрозом. Со временем дегенерация хряща приводит к потере свободы движения в суставе. Хрящ также гарантирует, что кости не трутся друг о друга, но когда он изнашивается, кости повреждаются, что приводит к образованию трещин, отверстий или даже язв на обоих концах кости.
Возможно, вам более известен другой термин для обозначения артроза – остеоартрит. Это чаще всего встречается у пожилых людей, потому что с возрастом хрящ изнашивается.
Существует шесть различных типов артроза: шейный, фасеточный, коксартроз, поясничный, коленный и суставной сустав.
Артроз шейки матки
Артроз шейного отдела поражает шейные позвонки – кости шейной части позвоночника. Артроз шейки матки часто связан с возрастом и возникает в результате стресса и износа.Это часто связано с хроническими проблемами шеи. Симптомы включают жесткость и боль в шее, мышечные спазмы, головные боли напряжения и жесткость мышц. Лечение может включать ношение шейного бандажа и физиотерапию.
Артроз фасеточного отдела
Фасетки – это суставы между позвонками, которые проходят вдоль спинного мозга. Причины фасеточного артроза – это многолетний износ и стресс. Плохая осанка также может способствовать развитию фасеточного артроза, поскольку создает дополнительную нагрузку на эти суставы.Фасеточный артроз чаще всего встречается у пожилых людей и может вызывать боль в спине, особенно в вертикальном положении. Местоположение боли может помочь определить, какие грани поражены. Лечение может включать фиксацию шеи или спины, прием обезболивающих, отдых и снижение уровня активности.
Коксартроз
Коксартроз – артроз тазобедренного сустава, очень распространенный среди пожилых людей. Тазобедренный сустав представляет собой шаровидный сустав и является одним из самых прочных в организме. Он выдерживает множество стрессов и нагрузок.Коксартроз вызывается физическим износом, который наблюдается у пожилых людей и спортсменов, а также из-за лишнего веса. Симптомы включают боль в бедре, которая усиливается при стоянии или ходьбе, скрипящий звук и нарушение диапазона движений. Лечение включает прием лекарств, средств передвижения и, в тяжелых случаях, операцию по замене тазобедренного сустава.
Артроз поясничного отдела
Поясничный артроз поражает нижнюю часть спины, ту часть тела, которая подвергается наибольшему весу и давлению. Поясничный артроз возникает из-за многолетней плохой осанки и абдоминального ожирения.Симптомы включают боль в пояснице, которая усиливается в вертикальном положении и может уменьшаться в положении лежа, а также потерю гибкости. Лечение включает ношение корсета для спины, физиотерапию, прием лекарств, снижение веса или ношение поясничного поддерживающего ремня.
Артроз коленного сустава
Артроз коленного сустава – очень распространенный тип артроза, поскольку коленные суставы выдерживают большие нагрузки и нагрузки. Это вызвано естественным износом, но его патогенез может быть ускорен у тех, кто чрезмерно использует свои колени, например у спортсменов.Ожирение – еще один фактор риска артроза коленного сустава. Основные симптомы включают боль в коленях и болезненность, которые могут усиливаться при ходьбе. Скованность может возникать вместе с уменьшением диапазона движений. Варианты лечения включают снижение веса, вспомогательные средства передвижения, коленные инъекции, лекарства и хирургическое вмешательство.
Артроз сустава переменного тока
Акромиально-ключичный (АК) сустав находится в плечах. Артроз переменного тока суставов возникает в результате естественного износа, но также может развиться в результате травмы плеча.Этот тип артроза также часто встречается у тяжелоатлетов. Симптомы включают нежность, боль, ограниченную подвижность и гибкость, а также щелкающий или щелкающий звук. Лечение включает в себя иммобилизацию сустава для уменьшения подвижности, прием лекарств и прохождение пролотерапии, хотя это менее эффективно у пожилых людей.
Часто задаваемые вопросы об артрите
1. Что такое артрит?
Артрит – это общий термин для обозначения состояний, поражающих суставы или ткани вокруг сустава.Существует более 100 видов артритов.
Большинство типов артрита вызывают боль и скованность в пораженном суставе или суставах и вокруг них. Некоторые типы артрита, такие как ревматоидный артрит, также влияют на иммунную систему и некоторые внутренние органы тела.
Узнайте больше о распространенных формах артрита в разделе «Типы артритов».
Эксперты используют разные определения для сбора информации об артрите среди населения. Узнайте больше на странице «Определения случаев артрита».
2. Какие типы артритов наиболее распространены?
Остеоартрит – наиболее распространенная форма артрита в США. Другие распространенные типы артрита включают ревматоидный артрит, подагру и фибромиалгию. Фибромиалгия включена в список артритов в целях общественного здравоохранения.
3. Каковы симптомы артрита?
У разных типов артрита разные симптомы. Боль и скованность в одном или нескольких суставах и вокруг них являются обычными симптомами большинства типов артрита.В зависимости от типа артрита симптомы могут развиваться внезапно или постепенно с течением времени. Симптомы могут появляться и исчезать или сохраняться с течением времени.
Для получения информации о симптомах определенных типов артрита посетите наш раздел «Типы артрита».
4. Что вызывает артрит?
Эксперты не знают причин многих форм артрита. Однако мы знаем, что подагра вызвана слишком большим количеством мочевой кислоты в организме. Иногда специфические инфекции также могут вызывать артрит.
Ученые изучают роль таких факторов, как генетика, образ жизни и окружающая среда, в различных типах артрита, чтобы узнать больше возможных причин и факторов риска.
Для получения информации об известных факторах риска артрита посетите страницу «Факторы риска».
5. Могу ли я заболеть артритом?
Определенные факторы повышают вероятность развития артрита. Вы можете контролировать одни факторы риска, а другие нет. Изменяя факторы риска, которые вы можете контролировать, вы можете снизить риск развития артрита или обострения артрита.
Узнайте больше о факторах риска артрита.
6. Вероятны ли у людей с артритом осложнения от гриппа?
Если у вас есть форма воспалительного артрита, например ревматоидный артрит или волчанка, у вас может быть больше шансов получить осложнения от гриппа, чем у большинства людей.
Осложнения, связанные с гриппом, могут включать:
Инфекции носовых пазух.
Инфекции уха.
Бронхит.
Пневмония.
Люди с воспалительным артритом более уязвимы к осложнениям, связанным с гриппом, потому что у них ослаблена иммунная система. Эти формы артрита и некоторые лекарства, используемые для их лечения, могут ослабить иммунную систему.
Узнайте об осложнениях гриппа и предупреждающих знаках, которые можно найти на веб-странице «Симптомы и осложнения гриппа» веб-сайта CDC.
7. Сколько взрослых в США больны артритом?
Примерно 54.4 миллиона взрослых людей в США страдают артритом. Эксперты считают, что их число будет расти по мере старения населения нашей страны.
Узнайте больше о распространенности артрита на странице статистики, связанной с артритом.
8. Могут ли дети заболеть артритом?
Да, дети могут заболеть артритом. Наиболее распространенным типом артрита у детей является ювенильный идиопатический артрит (ЮИА), также известный как детский артрит или ювенильный ревматоидный артрит.
Признаки и симптомы детского артрита могут включать:
Боль в суставах.
Отек.
Лихорадка.
Жесткость.
Сыпь.
Усталость (утомляемость).
Потеря аппетита.
Воспаление глаза.
Проблемы с повседневной деятельностью, например, ходьбой, одеванием и играми.
Детский артрит вызывает необратимое повреждение пораженного сустава или суставов. Ранняя диагностика и правильное лечение важны для предотвращения или минимизации необратимых повреждений. Детский артрит неизлечим, но некоторые дети с детским артритом достигают стойкой ремиссии, что означает, что болезнь больше не активна.
Узнайте больше о детском артрите.
9. Можно ли предотвратить артрит?
Вы можете снизить риск заболевания некоторыми видами артрита, изменив факторы риска, которые вы можете контролировать. Факторы риска, которые вы можете контролировать, включают избыточный вес и ожирение, травмы суставов и курение.
Узнайте больше о факторах риска артрита.
Артрит бедра – типы, симптомы, диагностика, лечение
Дом
Уход за пациентом
Услуги
Бедро и колено
Реконструкция и сохранение бедра у взрослых Обзор
Артрит бедра
Артрит – одна из наиболее частых причин боли в бедре.Артрит – это прогрессирующее заболевание, что означает, что оно обычно начинается постепенно и со временем ухудшается. Термин артрит буквально означает «воспаление сустава».
Существуют различные типы артрита, которые могут поражать бедро. Тип артрита может повлиять на варианты лечения.
Типы артритов
Существует пять основных типов артрита, которые могут поражать тазобедренный сустав. Их:
Артроз
Ревматоидный артрит
Анкилозирующий спондилит
Системная красная волчанка
Псориатический артрит
Нет лекарства от любого типа артрита, но есть способы вылечить боль и другие сопутствующие симптомы.
Остеоартроз
Остеоартрит означает «костный артрит» и является наиболее распространенной формой артрита. Его часто описывают как результат износа суставов, что объясняет, почему оно чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых.
Тазобедренный сустав состоит из шарообразного конца бедренной кости (головки бедренной кости), который входит в тазобедренную впадину (вертлужную впадину). Внутренняя часть этого шаровидного сустава выстлана гладким хрящом, который помогает суставу легко двигаться.Если этот гладкий хрящ изнашивается, оставшиеся шероховатые поверхности шарика и гнезда трутся друг о друга, вызывая боль. Со временем остеоартрит может переродиться или навсегда повредить сустав.
Остеоартроз бедра (и других частей тела) был связан со следующими причинами:
Структурные проблемы тазобедренного сустава (дисплазия тазобедренного сустава, бедренно-ацетабулярный удар)
Пожилой возраст
Ожирение
Предыдущее повреждение или травма бедра
Однако остеоартрит может развиться у людей без этих факторов риска.
Рисунок
Рисунок b
Две рентгенограммы пациентки с дисплазией вертлужной впадины (неглубокая тазобедренная впадина). Боль в бедре появилась в 20 лет (а). Эта дисплазия тазобедренного сустава не лечилась, и 15 лет спустя у нее был остеоартроз бедра в терминальной стадии (b). Обратите внимание на полную потерю суставного пространства хряща между мячом и лункой за этот 15-летний интервал.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит – системное заболевание, то есть поражает все ваше тело, а не только тазобедренный сустав. Воспаление связано с реакцией иммунной системы, а не с износом.
Тазобедренный сустав, как и другие суставы тела, защищен специальной капсулой, которая полностью окружает сустав.Эта капсула имеет специальную подкладку (синовиальную оболочку) и заполнена смазкой (суставной жидкостью), которая помогает суставу плавно двигаться. Ревматоидный артрит обычно вызывает отек синовиальной оболочки. Это вызывает боль и отек, но в конечном итоге ревматоидный артрит может привести к разрушению костей и хрящей самого сустава.
Ревматоидный артрит может возникать у людей любого возраста, включая детей (где он известен как ювенильный ревматоидный артрит), и чаще встречается у женщин, чем у мужчин.В отличие от остеоартрита тазобедренного сустава, который может возникать только в одном бедре, ревматоидный артрит обычно возникает одновременно в обоих бедрах (и, возможно, в других суставах). Ревматоидный артрит также связан с общей слабостью и утомляемостью. Лекарства для лечения ревматоидного артрита продолжают улучшаться.
Анкилозирующий спондилит
Анкилозирующий спондилит – это хроническое воспаление позвоночника и крестцово-подвздошного сустава (сустав, где позвоночник встречается с тазом), которое иногда может вызывать воспаление тазобедренного сустава.Анкилозирующий спондилит может возникать у людей любого возраста, включая детей, и обычно начинается у людей в возрасте от 17 до 35 лет. Он чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Для людей с анкилозирующим спондилитом типичны обострения, когда состояние ухудшается, за которыми следуют периоды ремиссии с легкими симптомами или без них.
Системная красная волчанка
Системная красная волчанка или волчанка – это системное аутоиммунное заболевание, которое может поражать любую часть тела, включая тазобедренный сустав.Если волчанка поражает бедро, может возникнуть воспаление и повреждение сустава. Волчанка может возникнуть у людей любого возраста, но чаще всего она встречается у женщин в возрасте от 15 до 35 лет.
Псориатический артрит
Как следует из названия, этот тип артрита связан с заболеванием кожи псориазом. Псориатический артрит вызывает боль в суставах, отек и скованность и может поражать любой сустав тела, включая бедро. У большинства людей с псориатическим артритом сначала возникает состояние кожи (чешуйчатые красные пятна на коже), но возможно развитие псориатического артрита до того, как это состояние кожи проявится.
Симптомы артрита
Независимо от типа артрита, симптомы артрита тазобедренного сустава включают:
Боль в тазобедренном суставе, которая может включать боль в паху, внешней поверхности бедра или ягодицах
Боль, которая обычно усиливается по утрам и уменьшается при физической активности
Затруднения при ходьбе или прихрамывании
Боль, усиливающаяся при большой или продолжительной активности
Скованность в бедре или ограниченный диапазон движений
У пациентов с ревматоидным артритом или волчанкой также могут наблюдаться утомляемость и слабость.Артрит часто протекает в обострениях с ремиссией, но некоторые люди испытывают относительно стабильный уровень боли без обострения.
Любой тип артрита может поражать более одного сустава на теле, поэтому у человека с остеоартрозом рук может развиться также заболевание бедра. Ревматоидный артрит и волчанка обычно поражают оба бедра одновременно, тогда как остеоартрит и псориатический артрит могут возникать в одном бедре, но не в другом.
Диагностика
Если вы подозреваете, что у вас артрит бедра, самым важным первым шагом является постановка точного диагноза.Доктор Клохизи и его коллеги являются экспертами по артриту бедра. Диагностическая оценка, вероятно, будет включать следующее:
Ваша история болезни, включая случаи, когда вы испытывали боль и иногда хромали
Медицинский осмотр, в частности, чтобы узнать, насколько хорошо вы можете двигать бедром
Рентгенограммы или рентгеновские снимки для определения патологий сустава
Анализы крови для определения антител, которые могут быть связаны с определенным типом артрита (только при необходимости).
Лечение
Отделение консервации, шлифовки и замены суставов назначит тип лечения, который подходит для вашего конкретного типа артрита и других факторов, включая ваше общее состояние здоровья, ваш возраст и ваши личные предпочтения.
Нехирургическое лечение артрита тазобедренного сустава может включать любое из следующего:
Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен
Кортикостероиды, инъекции для купирования воспаления в суставе.
Физиотерапия или программы упражнений для улучшения гибкости, наращивания силы и поддержания мышечного тонуса. В частности, плавание – отличное упражнение для страдающих артритом.
Некоторые типы артрита могут поддаваться лечению новыми категориями лекарств, известных как противоревматические препараты, модифицирующие симптомы (SMARD), и противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD). Это новые мощные препараты, которые подходят не всем, страдающим артритом.
Устройства, такие как трости или ходунки, для облегчения и безопасности ходьбы.
Изменение образа жизни также может помочь уменьшить симптомы артрита бедра. К ним относятся:
Поддержание здорового веса (и, при необходимости, снижение веса)
Надлежащее обезболивание
Изменение занятий для минимизации нагрузки на бедро
Упражнения для наращивания силы
Многие люди с артритом тазобедренного сустава являются кандидатами на операцию. Хирургия может помочь уменьшить боль, улучшить качество жизни и улучшить вашу способность выполнять повседневные действия с меньшими ограничениями или без них.
Полная замена тазобедренного сустава может потребоваться, если тазобедренный сустав сильно поврежден
В менее тяжелых случаях может потребоваться операция остеотомии. Операция по остеотомии тазобедренного сустава разрезает и перемещает суставные поверхности таким образом, что позволяет здоровой части тазобедренного сустава нести большую часть веса тела. Только избранная группа пациентов является кандидатом на операцию остеотомии.
Если вы являетесь подходящим кандидатом на операцию на бедре, мы обсудим риски и преимущества ваших хирургических вариантов.
Важные рекомендации для людей с артритом бедра
Нет лекарства от артрита. Обычно оно начинается постепенно и со временем ухудшается. В конце концов, все формы артрита тазобедренного сустава могут необратимо повредить тазобедренный сустав. Хотя остеоартрит чаще встречается у пожилых людей, существуют формы артрита, которым подвержены молодые люди.
К счастью, есть вещи, которые могут помочь минимизировать эффект артрита, и мы рады обсудить эти варианты.
Статистика артрита
22% населения США в 2010 г. сообщили о какой-либо форме артрита
Среди взрослых старше 65 лет 50% страдают той или иной формой артрита
Самая распространенная форма артрита – остеоартрит
Снижение веса всего на 11 фунтов может снизить риск развития артрита коленного сустава у женщины на 50%
Из людей трудоспособного возраста (от 18 до 64 лет) треть больных артритом сообщила, что это ограничивает их трудоспособность
(Статистика Центров по контролю и профилактике заболеваний)
Остеоартрит: симптомы, причины и лечение
Обзор
Что такое остеоартрит?
Остеоартрит, также известный как дегенеративное заболевание суставов (DJD), является наиболее распространенным типом артрита.Остеоартрит чаще развивается с возрастом. Изменения при остеоартрите обычно происходят медленно в течение многих лет, хотя бывают и редкие исключения. Воспаление и травма сустава вызывают костные изменения, разрушение сухожилий и связок и разрушение хрящей, что приводит к боли, отеку и деформации сустава.
Существует два основных типа остеоартроза:
Первичный: наиболее частый, генерализованный, поражает в первую очередь пальцы рук, большие пальцы рук, позвоночник, бедра, колени и большие (большие) пальцы ног.
Вторичный: возникает при ранее существовавшей аномалии сустава, включая травму или травму, например повторяющуюся или связанную со спортом; воспалительный артрит, такой как ревматоидный, псориатический или подагра; инфекционный артрит; генетические заболевания суставов, такие как Ehlers-Danlos (также известные как гипермобильность или «двусуставность; врожденные нарушения суставов; или метаболические нарушения суставов».
Что такое хрящ?
Хрящ – это твердая, эластичная, гибкая соединительная ткань, покрывающая концы костей в нормальных суставах.В основном он состоит из воды и белков, основной функцией которых является уменьшение трения в суставах и выполнение функции «амортизатора». Амортизация нормального хряща обусловлена его способностью изменять форму при сжатии из-за высокого содержания воды. Хотя хрящ может подвергнуться некоторому ремонту при повреждении, в организме не вырастает новый хрящ после травмы. Хрящ бессосудистый, то есть в нем нет кровеносных сосудов. Поэтому выздоровление – медленный процесс.
Хрящ состоит из двух основных элементов: клеток внутри него, известных как хондроциты, и гелеобразного вещества, называемого матрицей, состоящего в основном из воды и двух типов белков (коллагена и протеогликанов).
Хондроциты и их предшественники, образующие хондробласты, представляют собой очень сложные многофункциональные хрящевые клетки. Функции включают синтез и поддержание внеклеточного матрикса, состоящего из коллагена и протеогликанов, которые помогают здоровому хрящу расти и заживать.
Коллаген – это структурный белок, который содержится во многих тканях, таких как кожа, сухожилия и кости, и является ключевым структурным компонентом хряща. Коллаген обеспечивает прочность хряща и создает основу для других компонентов.
Протеогликаны представляют собой сложные молекулы, состоящие из комбинаций белков и сахаров, которые вплетены в матрицу хряща. Их функция заключается в улавливании большого количества воды в хряще, что позволяет ему изменять форму при сжатии, действуя как амортизатор. В то же время протеогликаны отталкиваются друг от друга, позволяя хрящам сохранять свою форму и упругость.
Кто страдает остеоартрозом?
Примерно 80% пожилых людей в возрасте 55 лет и старше имеют признаки остеоартрита на рентгеновских снимках.Из них примерно 60% испытывают симптомы. По оценкам, 240 миллионов взрослых людей во всем мире имеют симптоматический остеоартрит, в том числе более 30 миллионов взрослых в США. У женщин в постменопаузе частота остеоартрита коленного сустава выше, чем у мужчин.
Каковы факторы риска остеоартрита?
Помимо возраста и вторичных причин, таких как воспалительный артрит и предыдущая травма / травма, несколько других факторов риска увеличивают вероятность развития остеоартрита, включая ожирение, диабет, повышенный уровень холестерина, пол и генетику.
Ожирение является фактором риска развития остеоартрита, особенно коленного сустава. Помимо перегрузки силовых механизмов организма, метаболические и провоспалительные эффекты ожирения были изучены как способствующие развитию остеоартрита. Для тех, кто находится в группе риска, важно поддерживать идеальную массу тела или сбросить лишний вес.
И диабет, и гиперлипидемия (повышение липидов / холестерина) способствуют воспалительной реакции в организме, увеличивая риск остеоартрита.Окисление липидов также может создавать отложения в хрящах, которые влияют на кровоток в субхондральной кости так же, как кровеносные сосуды поражаются атеросклерозом. Повышенный уровень сахара в крови, а также повышенный уровень холестерина / липидов увеличивают количество свободных радикалов в организме, этот окислительный стресс превышает устойчивость хряща на клеточном уровне. Контроль за диабетом и гиперлипидемией важен для здоровья костей в дополнение к общему состоянию здоровья.
Снижение эстрогена, которое испытывают женщины в постменопаузе, увеличивает риск остеоартрита коленного сустава, поскольку эстроген защищает здоровье костей, в частности снижая окислительный стресс в хрящах.
Наследственность может играть роль в остеоартрите, так как люди, рожденные с другими заболеваниями костей или генетическими особенностями, могут иметь больше шансов на развитие остеоартрита. Например, болезнь Элерса-Данлоса, которая характеризуется слабостью суставов или гипермобильностью, может способствовать развитию остеоартрита.
Симптомы и причины
Что вызывает остеоартрит?
Первичный остеоартрит – неоднородное заболевание, что означает, что у него много разных причин, это не только артрит «изнашивания».Некоторые факторы, способствующие ОА, можно изменить (можно изменить), а другие нельзя изменить (нельзя изменить, например, родиться с ним или стать постоянным). Возраст – фактор, способствующий этому, хотя не у всех пожилых людей развивается остеоартрит, а у тех, кто болеет, не у всех развивается сопутствующая боль. Как обсуждалось выше, также могут быть воспалительные и метаболические риски, которые могут увеличить частоту остеоартрита, особенно при диабете и / или повышенном уровне холестерина.
Остеоартрит может быть генетическим как первичным, например узловым остеоартрозом рук, так и вторичным, связанным с другими генетическими заболеваниями, такими как гипермобильность суставов.Воспалительный и инфекционный артрит может способствовать развитию вторичного остеоартрита из-за хронического воспаления и разрушения суставов. Предыдущие травмы или травмы, включая связанные со спортом и повторяющиеся движения, также могут способствовать развитию остеоартрита.
Хотя точные механизмы потери хряща и изменений костей неизвестны, в последние годы были сделаны успехи. Предполагается, что сложные сигнальные процессы во время воспаления суставов и дефектных механизмов восстановления в ответ на травму постепенно изнашивают хрящ в суставах.Другие изменения приводят к тому, что сустав теряет подвижность и функцию, что приводит к боли в суставах при активности.
Диагностика и тесты
Как узнать, есть ли у меня остеоартрит?
В отличие от других типов артрита, боль при остеоартрите обычно развивается постепенно в течение многих месяцев или лет.Часто она усиливается при нагрузке на сустав, например, беге или продолжительной ходьбе. Боль и отек суставов со временем постепенно нарастают. Иногда, особенно при более поздних стадиях заболевания, в пораженных суставах может наблюдаться ощущение хруста или скрежета. Длительная утренняя скованность не является заметным симптомом при ОА по сравнению с воспалительными артритами, такими как ревматоидный или псориатический артрит. Остеоартрит обычно не вызывает лихорадки, потери веса или очень горячих и красных суставов.Эти особенности указывают на другое состояние или тип артрита.
Ваш лечащий врач (MD, DO, NP, PA) обычно может диагностировать остеоартрит, собирая полную историю ваших симптомов и исследуя ваши суставы. Рентген может помочь убедиться, что нет другой причины боли. Магнитно-резонансная томография (МРТ) обычно не требуется, за исключением необычных обстоятельств или случаев, когда есть подозрение на разрыв хряща или окружающей связки. Не существует анализов крови, позволяющих диагностировать остеоартрит.Если сустав сильно опух, врачу может потребоваться слить жидкость из этого сустава. Жидкость может быть проверена на наличие признаков других типов артрита, например, подагры.
Ведение и лечение
Как лечится остеоартрит?
Нет лекарства от остеоартрита.Симптомы легкой и средней степени тяжести обычно хорошо купируются комбинацией фармакологических и нефармакологических методов лечения. Лечебные процедуры и рекомендации включают:
Лекарственные препараты (обезболивающие и пероральные анальгетики для местного применения, включая нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП).
Учения (наземные и водные).
Горячие и холодные компрессы с перерывами (местный режим).
Физическая, профессиональная терапия и лечебная физкультура.
Похудание (при избыточном весе).
Здоровое питание, контроль диабета и холестерина.
Поддерживающие устройства, такие как подтяжки, стельки, стельки для обуви, трость или ходунки.
Внутрисуставные инъекции (стероиды, «гель» гиалуроновой кислоты).
Стратегии дополнительной и альтернативной медицины, включая витамины и пищевые добавки.
Хирургическое вмешательство может быть полезным для облегчения боли и восстановления функций, когда другие виды лечения неэффективны или исчерпаны, особенно при поздних стадиях ОА.
Цели лечения:
Уменьшает боль и скованность в суставах и задерживает дальнейшее прогрессирование.
Повысьте мобильность и функциональность.
Повышение качества жизни пациентов.
Тип назначенной схемы лечения зависит от многих факторов, включая возраст пациента, общее состояние здоровья, занятия, род занятий и тяжесть состояния.
Лекарства
В отличие от других форм артрита, где в последние годы были достигнуты большие успехи, остеоартрит продвигается гораздо медленнее.Пока нет доступных лекарств, которые, как было показано, обращают вспять или замедляют прогрессирование остеоартрита. В настоящее время лекарства ориентированы на уменьшение симптомов болезни. Обезболивающие включают парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Наркотические обезболивающие не рекомендуются из-за хронического характера заболевания и возможности толерантности и зависимости. Для облегчения боли на кожу пораженных участков можно наносить лекарства местного действия в виде обезболивающих пластырей, кремов, растираний или спреев.
Хотя многие из этих лекарств доступны в безрецептурных препаратах, людям с остеоартритом следует поговорить с врачом, прежде чем принимать лекарства. Некоторые лекарства могут иметь опасные или нежелательные побочные эффекты и / или могут мешать другим принимаемым лекарствам. Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, по-прежнему требуют стандартного лабораторного тестирования.
Антидепрессант дулоксетина гидрохлорид (Cymbalta®) был одобрен FDA в 2010 году для лечения боли при остеоартрите, такой как боль в пояснице.Это очень помогло людям, которые не переносят НПВП или другие методы лечения.
Поддерживающие устройства
Поддерживающие или вспомогательные устройства помогают снизить нагрузку на пораженные суставы. Подтяжки и ортезы помогают поддерживать и стабилизировать болезненные, поврежденные суставы. Медицинские устройства следует использовать в соответствии с инструкциями и под руководством медицинского работника, например физиотерапевта / эрготерапевта или вашего лицензированного поставщика медицинских услуг. Подъемники / вставки для обуви, трость или ходунки могут быть полезны для снятия нагрузки с определенных суставов и улучшения механики тела и походки.
Упражнение
Упражнения важны для улучшения гибкости, стабильности суставов и силы мышц. Рекомендуются такие режимы, как плавание, водная аэробика и силовые тренировки с малой ударной нагрузкой. Было показано, что они уменьшают количество боли и инвалидности, которые испытывают страдающие остеоартритом. Лучше избегать чрезмерно интенсивных программ упражнений, поскольку они могут усилить симптомы артрита и потенциально ускорить прогрессирование заболевания. Физиотерапевты или эрготерапевты могут предложить подходящие и индивидуальные режимы упражнений для людей с остеоартритом.
Горячая и холодная терапия
Прерывистое лечение горячим и холодным способом может временно облегчить боль и скованность. Такие процедуры включают горячий душ или ванну и осторожное наложение согревающих или охлаждающих подушек или пакетов.
Контроль веса
Поскольку ожирение является известным фактором риска развития остеоартрита, работа по более эффективному контролю веса может помочь предотвратить и облегчить остеоартрит. Было показано, что потеря веса у людей с избыточным весом, страдающих остеоартритом, снижает уровень стресса и уменьшает боль в суставах, несущих вес, а также смягчает воспалительные процессы, которые способствуют развитию остеоартрита.
Хирургия
Когда боль при остеоартрите невозможно контролировать с помощью медикаментов, и она мешает нормальной деятельности, хирургическое вмешательство может быть вариантом. Хирургическое вмешательство обычно предназначено для тех людей, которые страдают серьезным остеоартритом. Можно использовать несколько типов техник, включая минимально инвазивные методы замены суставов. Несмотря на свои риски, хирургия суставов сегодня может быть очень эффективной для восстановления некоторых функций и уменьшения боли для подходящих людей.
Альтернативная медицина
Добавки и нутрицевтики альтернативной медицины (термин, производный от слов «питание» и «фармацевтика») – это соединения, которые продаются в аптеках и магазинах здорового питания без рецепта и не лицензированы FDA в качестве лекарственных препаратов.Они включают пищевые добавки, витамины, минералы и другие соединения, которые иногда называют «натуральными», «гомеопатическими» или «альтернативными» методами лечения. Поскольку этот рынок менее регулируется, чем компании, производящие продукты питания и лекарства – существует множество препаратов, фактическое количество активных ингредиентов может варьироваться, и нет никаких гарантий относительно точности этикетки и продукта.
Глюкозамин и хондроитин являются компонентами нормального хряща. В качестве добавок они наиболее широко доступны в виде сульфатных соединений.Результаты клинических исследований глюкозамина и хондроитина различаются, однако некоторые исследования указывают на возможные обезболивающие, особенно при остеоартрите коленного сустава. Остается неясным, как именно они работают, и нет убедительных научных доказательств, подтверждающих утверждение, что они строят кости и хрящи. В целом глюкозамин и хондроитин безопасны и хорошо переносятся, однако их следует сначала обсудить с вашим лечащим врачом.
Рыбий жир обладает некоторой противовоспалительной активностью, но эти масла были более подробно изучены при ревматоидном артрите.Добавки могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и иметь побочные эффекты, поэтому их всегда следует предварительно согласовывать с вашим лечащим врачом.
Другие методы альтернативной медицины включают акупунктуру, акупрессуру и медитацию.
Ресурсы
Где я могу узнать больше об остеоартрите?
Артрит – StatPearls – Книжная полка NCBI
Непрерывное обучение
Артрит определяется как острое или хроническое воспаление сустава.Артрит может быть связан с широким спектром симптомов, включая боль, скованность, снижение диапазона движений и деформации суставов. Существует несколько различных типов артрита, лечение каждого из которых разное. Анамнез и физикальное обследование имеют решающее значение для распознавания типа артрита, в то время как иногда могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования и визуализация для подтверждения диагноза. В этом упражнении описывается оценка и лечение артрита, а также объясняется роль межпрофессиональной группы в ведении пациентов с этим заболеванием.
Цели:
Обзор эпидемиологии артрита.
Опишите историю болезни пациента, связанного с артритом.
Опишите исследования изображений, использованные при оценке артрита.
Объясните важность сотрудничества и общения между межпрофессиональной командой для улучшения оказания медицинской помощи и улучшения результатов для пациентов, страдающих артритом.
Заработайте кредиты на непрерывное образование (CME / CE) по этой теме.
Введение
Артрит происходит от греческого термина «болезнь суставов». Он определяется как острое или хроническое воспаление суставов, которое часто сочетается с болью и структурными повреждениями. [1] Артрит не является синонимом артралгии, которая относится к боли, локализованной в суставе, независимо от происхождения боли (которая может быть или не быть связана с воспалением сустава). Артрит поражал как неандертальцев, так и древних египтян, но только в 1886 году доктор Джон К. Спенсер ввел термин «остеоартрит».Описано более 100 различных типов артрита, наиболее распространенным из которых является остеоартрит или дегенеративный артрит, который является невоспалительным артритом. Воспалительный артрит может возникать в нескольких условиях, и воспаление может быть вызвано аутоиммунными процессами (ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит и т. Д.), Воспалением, вызванным отложением кристаллов (подагра, псевдоподагра, основная болезнь фосфата кальция) или инфекциями (септический артрит, Артрит Лайма). Воспалительный артрит также может сопровождать другие аутоиммунные заболевания соединительной ткани, такие как системная красная волчанка, синдром Шегрена, склеродермия, миозит, воспалительное заболевание кишечника, целиакия и т. Д.
Цель этого упражнения – дать общий обзор наиболее распространенных артритов и кратко затронуть ключевые аспекты различных основных типов заболеваний.
Этиология
Этиология артрита зависит от типа артрита. Основными факторами, способствующими остеоартриту, являются пожилой возраст, женский пол, травмы суставов и ожирение. Были описаны некоторые генетические факторы, такие как мутации в генах, кодирующих типы коллагенов II, IV, V и VI. [2] [3]
Ревматоидный артрит (РА), с другой стороны, является аутоиммунным системным воспалительным заболеванием.Взаимодействие между несколькими генетическими факторами (HLADRB1 и др.) И факторами окружающей среды (курение) приводит к активации и дисфункции иммунной системы, что приводит к воспалению при РА.
При подагре длительная гиперурикемия приводит к отложению мочевой кислоты в суставах, что затем приводит к их воспалению. Существует несколько генетических мутаций, которые могут вызвать гиперурикемию, хотя на нее приходится менее 10% случаев подагры. Большинство пациентов с подагрой имеют недостаточное выделение экскреторов, т.е. они не могут избавиться от всей мочевой кислоты, которая вырабатывается в них в результате эндогенного или экзогенного пуринового метаболизма.Мужской пол, пожилой возраст, хроническое заболевание почек, алкоголизм и некоторые лекарства, такие как диуретики, являются дополнительными факторами риска гиперурикемии и подагры.
Септический артрит – это острый артрит, который редко встречается среди населения в целом, но пациенты с уже существующими факторами риска, такими как иммунодефицит, пожилой возраст, сахарный диабет, протезы суставов, ревматоидный артрит и злоупотребление наркотиками внутривенно, подвергаются более высокому риску.
Артрит часто наблюдается у пациентов с другими аутоиммунными заболеваниями и является одним из наиболее частых клинических проявлений у пациентов с системной красной волчанкой (СКВ).[4] Другие заболевания, часто связанные с артритом, включают воспалительное заболевание кишечника, псориаз, целиакию, синдром Шегрена, системный склероз, дерматомиозит, смешанное заболевание соединительной ткани (MCTD) и т. Д.
Эпидемиология
Более одной трети населения США при визуализации страдает артритом, и это число обязательно будет увеличиваться со средним возрастом населения. [5] Из артритов наиболее распространен остеоартрит. От 19% до 30% взрослых в возрасте старше 45 лет страдают остеоартрозом коленного сустава [6], 27% страдают остеоартрозом кисти и 27% – остеоартрозом бедра.[7] Подсчитано, что у 40% мужчин и 47% женщин остеоартрит разовьется в течение своей жизни, причем заболеваемость возрастает до 60%, если у них индекс массы тела больше 30. [8]
Подагра является наиболее распространенным заболеванием. распространенный воспалительный артрит в Соединенных Штатах, поражающий более 8 миллионов человек в Соединенных Штатах с распространенностью 3,9% [9], с распространенностью более 9% среди лиц старше 60 лет [10]. [11] Заболеваемость подагрой составляет более 45 случаев на 100 000 человек. Примечательно, что как заболеваемость, так и распространенность подагры растет более чем в 2 раза за последние несколько десятилетий.[12] Распространенность псевдоподагры среди взрослого населения составляет от 4% до 7%, причем более половины пациентов страдают артритом коленного сустава. [13]
Ревматоидный артрит встречается примерно у 1% жителей европеоидной расы, причем женщины страдают чаще, чем мужчины (пожизненный риск для женщин составляет 3,6% по сравнению с 1,7% для мужчин). [14] Заболевание, как правило, возникает в раннем взрослом возрасте, с распространением заболевания 5% у женщин старше 65 лет.
Септический артрит обычно вызывается бактериальным посевом из уже пораженного артритом сустава через гематогенное распространение, чаще всего через кожу. или инфекция мочевыводящих путей.Септический артрит имеет распространенность 0,01% в общей популяции и 0,7% у пациентов с ревматоидным артритом. [15]
Патофизиология
Остеоартрит характеризуется дегенеративным каскадом прогрессирующей потери хряща, что приводит к повреждению костей. Характерные признаки включают субхондральные кисты, остеофиты и утолщение субхондральной пластинки. Интерлейкин-6, монокины, интерферон-индуцированный белок-10 и хемотаксический белок макрофагов индуцируют протеолитические ферменты, такие как матриксные металлопротеиназы, сериновые протеазы и цистеиновые протеиназы, и приводят к деградации коллажа суставов.[16] Кальцификация окружающего суставного хряща уменьшает толщину и в конечном итоге разрушает хрящевой матрикс. Старость также связана со снижением функции хондроцитов, повышая предрасположенность к остеоартрозной дегенерации.
Симптомы ревматоидного артрита обычно более серьезны, чем симптомы остеоартрита. Ревматоидный артрит – это системное и хроническое воспалительное состояние, вызванное аутоиммунным ответом на триггер окружающей среды. Деградации хряща и, в конечном итоге, кости предшествуют активация эндотелиальных клеток и гиперплазия синовиальных клеток.Патология возникает после аберрантной продукции медиаторов воспаления (таких как некроз опухоли альфа, интерлейкины 1, 6 и 8 и другие после воздействия антигенного патогена). [17]
Мононатриевые уратные соли подагры выпадают в осадок в виде игольчатых кристаллов. Эта кристаллизация более вероятна в более холодных частях тела и в кислой среде. Дестабилизация этих отложенных внутрисуставных кристаллов мочевой кислоты приводит к воспалительной реакции, опосредованной ИЛ-1, что приводит к типичному обострению подагрического артрита.Этот процесс отличается при псевдоподаграх, когда неорганический пирофосфат из хондроцитов соединяется с кальцием с образованием дигидрата пирофосфата кальция. Этот кристалл откладывается в суставных пространствах, склонных к остеоартриту. Повреждение кристаллов псевдоподагра включает фрагментацию костей и хрящей, а также образование остеофитов и субхондральных кист. Нарушения обмена веществ, такие как гемохроматоз, гиперпаратиреоз или гипомагниемия, увеличивают вероятность отложения пирофосфата кальция.[18]
Септический артрит обычно представляет собой воспалительную реакцию на монобактериальную инфекцию. Попадание бактерий в синовиальную жидкость вызывает выброс цитокинов, хемокинов и протеаз, которые разрушают хрящ и вызывают гиперплазию синовиальной мембраны. Токсины, вырабатываемые бактериями, играют дополнительную разрушительную роль в самой суставной щели. У взрослых наиболее распространенным патогеном является Staphylococcus aureus (часто встречаются штаммы стрептококков). [19] Заражение грамотрицательными бактериями чаще наблюдается в результате травмы, внутривенного употребления наркотиков, иммуносупрессии, а также у пожилых или очень молодых людей.
Анамнез и физикальное обследование
Анамнез и физикальное обследование играют решающую роль в оценке артрита и определении типа артрита, а также в дифференциации симптомов от несуставной этиологии. Первым этапом физического обследования пациента с жалобами на опорно-двигательную систему должно быть определение и подтверждение того, является ли боль суставной или нет. Несуставная боль может быть вторичной по отношению к нескольким патологиям, включая фибромиалгию, при которой у пациентов наблюдается болезненность как в суставных, так и во внесуставных областях, но в суставах не наблюдается выпота, отека, тепла или эритемы.Тендинит также может вызывать околосуставную боль, физический осмотр в этих случаях обычно выявляет болезненность по ходу или прикреплению сухожилия без какой-либо очаговой болезненности или потери диапазона движений в суставе.
Обычными симптомами артрита являются боль, отек, потеря функции, скованность, деформация, слабость и нестабильность. Они также могут сопровождаться утомляемостью, нарушением сна, эмоциональной неустойчивостью и симптомами основного системного заболевания. Боль от артрита обычно усиливается от активности и в конце дня.Воспалительный артрит также вызывает боль по утрам и в покое, которая сначала может уменьшаться при физической активности, но впоследствии усиливается при длительном использовании и физической активности. Пациенты с фибромиалгией и миофасциальным болевым синдромом обычно жалуются на разлитую по всему телу боль. Невропатическая боль может сопровождаться парестезиями в распределении нервов. Утренняя скованность, продолжающаяся более 45 минут, обычно связана с воспалительным артритом [20], но это неспецифично, поскольку пациенты с остеоартритом или несуставными синдромами, такими как фибромиалгия, также могут иметь продолжительную утреннюю скованность.
Физикальное обследование – самый важный инструмент в оценке артрита и артралгии. Воспалительный артрит связан с болезненностью, отеком, излинием, эритемой и теплом. Эти особенности более очевидны при остром воспалительном артрите, но могут быть менее выражены при хронических воспалительных артритах. Остеоартрит также может быть связан с болезненностью, отеком и излиянием, хотя обычно отсутствуют эритема и тепло. Уменьшение диапазона движений и явная деформация суставов также могут наблюдаться при артрите.
Следующим шагом будет оценка начала артрита, количества пораженных суставов, симметрии, распределения и характера.
1. Начало.
Острый артрит типичен для септического артрита, кристаллических артропатий и реактивного артрита. С другой стороны, остеоартрит почти всегда имеет коварное начало. Ревматоидный артрит и псориатический артрит в большинстве случаев имеют коварное начало, хотя иногда они также могут быть острыми. Артрит, связанный с основными аутоиммунными заболеваниями, обычно начинается незаметно.
2. Количество вовлеченных суставов.
Артрит может быть моноартикулярным (одиночный сустав), олигоартикулярным (2-4 сустава) или полиартикулярным (несколько суставов). Бактериальная инфекция, инфекция Лайма, микобактериальная инфекция и инфекция Neisseria проявляются при остром моноартрите. Моноартрит также наблюдается у пациентов с подагрой (особенно на ранних стадиях заболевания), псевдоподагрой, болезнью гидроксиапатита и травмами. В редких случаях псориатический артрит может первоначально проявляться как моноартрит, который позже может перерасти в олиго или полиартрит.Хронический моноартрит может наблюдаться у пациентов с нелеченными инфекциями (бактериальными, инфекциями Лайма, микобактериальными и грибковыми), подагрой, псевдоподагрой, остеоартритом, пигментным виллонодулярным синовитом, гемартрозом, опухолями, остеонекрозом, ранним олигоартикулярным ювенильным идиопатическим артритом и редко – при ювенильном идиопатическом артрите (ЮИА). артрит.
Как правило, заболевания с моноартикулярным или полиартикулярным поражением также могут проявляться как олигоартрит. Однако олигоартрит преимущественно суставов нижних конечностей (колен или голеностопных суставов) характерен для серонегативных спондилоартритов, ассоциированных с HLA-B27.Подгруппа пациентов с псориатическим артритом имеет олигоартикулярное поражение мелких суставов рук, включая дистальные межфаланговые (DIP), проксимальные межфаланговые (PIP) и пястно-фаланговые (MCP) суставы.
Полиартрит может быть вызван как воспалительными, так и невоспалительными артритами. Причины воспалительного полиартрита включают ревматоидный артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит, реактивный артрит, ассоциированный с ВЗК артрит, ювенильный идиопатический артрит, недифференцированный спондилоартрит, подагру, псевдоподагра и артрит, связанный с такими основными аутоиммунными заболеваниями, как SLE.Невоспалительный полиартрит может наблюдаться при остеоартрите, особенно при эрозивном остеоартрите, узловом остеоартрите и первичном генерализованном остеоартрите.
3. Симметрия.
Симметричный полиартикулярный воспалительный артрит с поражением мелких суставов кистей и стоп является отличительным признаком РА. Другие причины симметричного полиартрита включают ЮИА, псориатический артрит, псевдоподагра (тип псевдо-РА), болезнь Стилла у взрослых, артрит, связанный с основными аутоиммунными заболеваниями, такими как СКВ и MCTD, и остеоартрит, особенно эрозивный остеоартрит, узловой остеоартрит и первичный генерализованный остеоартрит. .Асимметричный полиартрит может наблюдаться при псориатическом артрите, анкилозирующем спондилите, реактивном артрите, артрите, ассоциированном с ВЗК, ювенильном идиопатическом артрите (малосуставном или олигоартикулярном типе), недифференцированном спондилоартрите, подагре, псевдоподагре и остеоартрите. Как отмечалось выше, асимметричный олигоартрит суставов нижних конечностей можно увидеть при серонегативных спондилоартритах, ассоциированных с HLA-B27.
4. Распределение.
Поражение оси или позвоночника часто встречается при остеоартрите.Диффузный идиопатический гиперостоз скелета (DISH) – еще одна причина невоспалительного аксиального артрита. Из воспалительных артритов осевое поражение чаще всего наблюдается при серонегативных спондилоартритах, ассоциированных с HLA-B27, включая анкилозирующий спондилит, реактивный артрит, ассоциированный с ВЗК артрит, псориатический артрит, недифференцированный серонегативный спондилоартрит и нерадиографический аксиальный спондилоартрит. Другие причины воспалительных артритов с аксиальным поражением включают ЮИА и синдром SAPHO.Осевое поражение при РА не наблюдается.
Несколько паттернов периферического поражения могут дать ключ к диагнозу. РА обычно связан с полиартикулярным симметричным воспалительным артритом, затрагивающим мелкие суставы кистей (MCP, PIP) и стоп (MTP). Также часто встречается поражение запястья, лодыжки и колена. Однако DIP-суставы кистей рук при РА обычно сохраняются. Вовлечение суставов DIP можно увидеть при остеоартрите, псориатическом артрите и подагре. Коленный, лучезапястный, а также 2-й и 3-й суставы МКП являются наиболее частыми суставами при псевдоподаграх.Боль, скованность и ограниченный диапазон движений в плечах и бедрах с обеих сторон из-за основного воспалительного артрита и периартрита являются отличительным признаком ревматической полимиалгии, хотя в редких случаях РА может иметь аналогичное проявление.
5. Выкройка.
Прогрессирующая аддитивная картина с продолжающимся вовлечением большего числа суставов может наблюдаться при РА, псориатическом артрите и полиартикулярном остеоартрите. Паттерн миграции, при котором артрит переходит от одного сустава к другому с полным исчезновением ранее пораженного сустава, можно увидеть при болезни Уиппла, нейссериальном артрите и ревматической лихорадке.Прерывистая картина наблюдается при палиндромном ревматизме, подагре, псевдоподагре, семейной средиземноморской лихорадке, болезни Стилла у взрослых и синдроме Макл-Уэллса. Для этого характерно полное исчезновение симптомов в ранее пораженных суставах с бессимптомным периодом, продолжающимся различной степени тяжести. время до того, как артрит рецидивирует в том же или другом суставе.
Другие клинические особенности, которые могут помочь сузить дифференциальный диагноз, включают семейный анамнез и возраст начала остеоартрита, который чаще встречается у пожилых людей, в то время как воспалительные артриты чаще встречаются у молодых людей.Также важно внимательно осмотреть соседние суставы, чтобы исключить отраженную боль. Осмотр кожи имеет решающее значение и может значительно помочь в диагностике (например, псориаз кожи, подкожные узелки, тофусы, волчаночная сыпь, склеродактилия и т. Д.).
Оценка
Лабораторная и рентгенологическая оценка могут помочь в диагностике и оценке степени тяжести артрита.
Воспалительные артриты связаны с повышением маркеров воспаления (СОЭ и СРБ).Анемия при хронических заболеваниях – обычное дело. Лейкоцитоз может наблюдаться при септическом артрите, а также при подагре, псевдоподагре и болезни Стилла у взрослых, в то время как лейкопения и тромбоцитопения наблюдаются при РА и артрите, ассоциированном с СКВ. У пациентов с подагрой может быть повышен уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, хотя это не должно быть единственным диагностическим критерием. Серологические исследования, такие как ревматоидный фактор, антитела к цитруллинированному пептиду, антиядерные антитела и более специфические аутоантитела, должны проводиться при соответствующих показаниях для помощи в диагностике.[21]
Обычные рентгенограммы должны быть начальным методом визуализации. Сужение суставной щели, остеофиты и выпот – частые проявления остеоартрита. Околосуставная остеопения является первым рентгенологическим признаком воспалительного артрита и эрозий, сужения суставной щели и вторичного остеоартрита, развивающегося позже при заболевании. Центральные эрозии типа «крыло чайки» являются признаком эрозивного остеоартрита, в то время как околосуставные эрозии наблюдаются при РА. Кальцификаты энтезов можно увидеть при серонегативном спондилоартрите, особенно при псориатическом артрите и анкилозирующем спондилите.Рентгеновские снимки при аксиальных спондилоартропатиях нормальны на ранней стадии заболевания, но позже могут показать сращение и эрозии бамбукового позвоночника и крестцово-подвздошного сустава. Осевой остеоартрит, с другой стороны, проявляется остеофитами, выпуклостями диска, сужением суставной щели на рентгеновском снимке. Псевдоподагра имеет характерные рентгенологические признаки хондрокальциноза, который представляет собой кальциноз хрящей, что можно увидеть на менисках, треугольном фиброзном хряще запястья или хрящах 2-го / 3-го суставов MCP рук.Рентгеновские снимки при подагре являются нормальными на ранней стадии заболевания, но позже могут показать наличие твердых тофусов, околосуставной остеопении и классических околоскуставных эрозий (эрозий от укусов крысы) с выступающими краями.
Если рентгенограммы не являются диагностическими, можно рассмотреть возможность дальнейшего исследования. МРТ – очень полезный инструмент, который может помочь в оценке наличия или отсутствия синовита, эрозий, сакроилеита с гораздо большей чувствительностью, чем рентгеновские лучи. Кроме того, МРТ может помочь в оценке повреждений мягких тканей или связок, а также опухолей, которые иначе трудно идентифицировать.КТ-сканирование может помочь в выявлении костных деформаций и выявлении хондрокальциноза, но выполняется в основном, если невозможно выполнить МРТ. Ультразвук опорно-двигательного аппарата, который является развивающейся техникой, чрезвычайно полезен, особенно при оценке периферического артрита, и может помочь в оценке наличия или отсутствия синовита, выпота, эрозии, структурных дефектов, таких как вращающая манжета или соска мениска, а также может помочь в проведении ультразвукового исследования. управляемая аспирация / инъекция. [22] Сканирование суставов ядерной медициной редко показано из-за его высокой чувствительности, но низкой специфичности, но может помочь в оценке наличия или отсутствия воспаления, особенно для оценки инфекций протезных суставов.Двухэнергетическая компьютерная томография – это еще один развивающийся рентгенологический метод, который очень точен для помощи в диагностике подагры.
Исследование синовиальной жидкости является одним из наиболее важных тестов, особенно для первоначальной диагностики артрита. Подсчет и дифференциация клеток, оценка кристаллов под микроскопией в поляризованном свете, бактериальные / кислотоустойчивые бациллы / грибковые культуры и ПЦР ДНК Лайма должны проводиться на синовиальной жидкости, если это необходимо. Дегенеративный артрит обычно связан с количеством клеток менее 2000 клеток / мм3, тогда как при воспалительном артрите количество клеток обычно превышает 5000 клеток / мм3 и может достигать 50 000 клеток / мм3.Более 50 000 клеток / мм3 клеток и / или более 90% нейтрофилов в анализе синовиальной жидкости должны вызывать подозрение на септический артрит, хотя это также может наблюдаться при острой подагре или псевдоподагре. Кристаллы подагры имеют игольчатую форму и обладают сильным отрицательным двойным лучепреломлением. Кристаллы псевдоподагра имеют ромбовидную форму и еженедельно обладают положительным двулучепреломлением. Основные кристаллы фосфата кальция не видны при микроскопии в поляризованном свете и требуют специального окрашивания для подтверждения положительности. Синовиальная биопсия выполняется редко, но ее можно рассмотреть, особенно в случаях моноартрита, когда другие методы не смогли установить диагноз.[23]
Лечение / ведение
Лечение суставов, страдающих остеоартритом, должно быть направлено на уменьшение боли и улучшение функции. Обычно для оптимального лечения требуется сочетание немедикаментозного (или консервативного) и фармакологического лечения. Немедикаментозные методы лечения включают специальные упражнения, физиотерапию, фиксацию, иглоукалывание и снижение веса. При фармакологическом лечении остеоартрита используются местные и пероральные препараты. Часто используемые лекарства включают пероральные и местные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), местный капсаицин и дулоксетин.Кортикостероиды можно вводить непосредственно в сустав. В большинстве случаев местные НПВП, капсаицин и другие мази являются терапией первой линии, а пероральные НПВП следует начинать, если они не облегчают симптомы или если заболевание носит более системный характер. Дулоксетин может быть полезен пациентам, у которых есть медицинские противопоказания к применению НПВП, и было доказано, что он полезен, особенно при остеоартрите колен. Если немедикаментозное и фармакологическое лечение не помогает, внутрисуставные инъекции кортикостероидов могут облегчить симптомы.Следует избегать употребления опиоидов. [24] Хирургическая замена пораженного сустава (суставов) предназначена для лечения рефрактерных симптомов и может быть очень эффективной. Пациенты могут испытывать послеоперационные осложнения, и ограниченная функция в ближайшем послеоперационном периоде не является чем-то необычным. [25] Послеоперационная физиотерапия необходима для оптимизации результатов лечения пациентов.
Акцент в фармакологическом лечении ревматоидного артрита и серонегативных спондилоартропатий делается на ранней ремиссии заболевания и предотвращении рентгенологического прогрессирования.Раннее использование модифицирующих болезнь противоревматических препаратов (DMARD) и биопрепаратов более эффективно, чем лечение глюкокортикоидами и НПВП. [26] Противовоспалительные средства могут использоваться как вспомогательное средство для уменьшения воспаления, пока болезнь остается активной. Регулярный мониторинг симптомов и корректировка дозы продолжается до момента ремиссии симптомов. В тяжелых случаях для лечения обострений заболевания могут потребоваться кортикостероиды. [27]
При подагрическом артрите обострения могут быть весьма изнурительными и болезненными.Использование противовоспалительных препаратов может обеспечить значительное облегчение и в идеале должно быть начато в течение 24 часов после обострения подагры. К ним относятся пероральные кортикостероиды, НПВП, такие как индометацин или напроксен в высоких дозах, или колхицин. Использование внутрисуставных инъекций кортикостероидов может быть полезным для пациента с малосуставным поражением, тогда как использование внутримышечных или внутривенных кортикостероидов может использоваться, если пациент не может принимать лекарства перорально. Лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты, не играют полезной роли в лечении обострения, но рекомендуются пациентам с рецидивирующими обострениями, хроническим заболеванием почек, нефролитиазом или тофусами.[28] Цель состоит в том, чтобы снизить содержание мочевой кислоты в сыворотке крови, что затем снижает содержание мочевой кислоты внутри сустава, что в конечном итоге приводит к исчезновению симптомов подагры.
Лечение септического артрита требует дренирования пораженного сустава и применения антибиотиков. Культуры и чувствительность суставной жидкости определяют суставы на антибиотики. [29]
Дифференциальный диагноз
Артрит следует дифференцировать от несуставной боли, включая боль, вторичную по отношению к фибромиалгии, миофасциальному болевому синдрому, невропатии, тендиниту и сложному региональному болевому синдрому.Физическое обследование, а также лабораторные и рентгенологические исследования могут помочь в этом различении.
Описано более 100 различных типов артрита, и до начала лечения важно иметь точный диагноз.
Прогноз
Остеоартрит – это прогрессирующее заболевание, неизлечимое. Прогноз зависит от количества суставов и тяжести заболевания. Быстрое прогрессирование вероятно у пожилых пациентов, лиц с ожирением, варусной деформации и множественных поражений суставов.После замены сустава результаты хорошие, но постоянного протеза нет; таким образом, доработка может потребоваться через 10-15 лет. [30]
Благодаря последним достижениям в терапии, прогноз ревматоидного артрита значительно улучшился, хотя заболеваемость и смертность при ревматоидном артрите значительно выше, чем в общей популяции, преимущественно из-за внесуставных проявлений.
Сдерживание и обучение пациентов
Обучение пациентов – один из наиболее важных аспектов ведения пациентов.Информация о процессе болезни, обостряющих факторах, признаках и симптомах, которые необходимо контролировать, а также изменение диеты и образа жизни, включая потерю веса, упражнения и укрепление мышц, могут улучшить долгосрочные результаты у пациентов с различными типами артритов.
Жемчуг и другие проблемы
Артрит – обширная и сложная тема с множеством типов, подтипов и вариаций. Вышеизложенное является кратким изложением этой обширной темы и не преследует цель охватить ее полностью.Тем не менее, он призван предоставить вводный обзор артритов и дать читателю знания, необходимые для диагностики и лечения этого состояния в большинстве случаев.
Улучшение результатов команды здравоохранения
Артрит может быть заболеванием сустава, но он также имеет системные последствия. От остеоартрита нет лекарства, и он может серьезно ухудшить качество жизни и привести к депрессии. В зависимости от типа артрита могут поражаться и другие органы. В идеале лечение артрита осуществляется межпрофессиональной командой, в которую входят медсестра, диетолог, ревматолог, физиотерапевт, хирург-ортопед, специалист по боли, фармацевт и терапевт.Рекомендации Американского колледжа ревматологии поощряют межпрофессиональный подход. Полифармация является серьезной проблемой для этих пациентов из-за необходимости уменьшить боль, поэтому фармацевт должен внимательно следить за лекарствами, чтобы предотвратить серьезные лекарственные взаимодействия, и, если требуются наркотики, контролировать их чрезмерное употребление. Практически все пациенты могут получить пользу от физической реабилитации и физиотерапии. Многочисленные доказательства показывают, что упражнения на водной основе могут уменьшить боль и улучшить функцию суставов.Кроме того, потеря веса также снижает нагрузку на сустав. Кроме того, диетолог может помочь научить пациента правильному питанию. Бригада медсестер должна помочь клиницисту обучить пациента соблюдению режима приема лекарств, отказу от алкоголя и отказу от курения. Поскольку артрит является прогрессирующим заболеванием, всем пациентам следует настоятельно рекомендовать тщательно наблюдаться лечащему врачу. Направление к консультанту по боли на раннем этапе курса может помочь предотвратить злоупотребление наркотиками и другими болеутоляющими препаратами, отпускаемыми по рецепту.(Уровень V)
Непрерывное образование / Контрольные вопросы
Рисунок
Краткие ключевые замечания по ревматоидному артриту. Предоставлено StatPearls
Рисунок
Олигоартикулярный артрит при ПсА. Предоставлено Лоуренсом Брентом, MD
Рисунок
Рентгеновский снимок рук с поврежденным артритом. Предоставлено Лоуренсом Брентом, MD
Рисунок
Рентгеновский снимок, показывающий мутильный артрит стоп. Лоуренс Брент, Мэриленд
Ссылки
1.
Ma L, Cranney A, Holroyd-Leduc JM. Острый моноартрит: в чем причина болезненного опухшего сустава моего пациента? CMAJ. 2009 6 января; 180 (1): 59-65. [Бесплатная статья PMC: PMC2612045] [PubMed: 19124791]
2.
Регинато AM, Olsen BR. Роль структурных генов в патогенезе остеоартроза. Arthritis Res. 2002; 4 (6): 337-45. [Бесплатная статья PMC: PMC153840] [PubMed: 12453309]
3.
Сива К., Веласкес К., Моди А., Брэсингтон Р. Диагностика острого моноартрита у взрослых: практический подход для семейного врача.Я семейный врач. 01 июля 2003 г .; 68 (1): 83-90. [PubMed: 12887114]
4.
Юстис Вайллант А.А., Гоял А., Бансал П., Варакалло М. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 20 ноября 2020 г. Системная красная волчанка. [PubMed: 30571026]
5.
Hazes JM, Luime JJ. Эпидемиология раннего воспалительного артрита. Nat Rev Rheumatol. 2011, 14 июня; 7 (7): 381-90. [PubMed: 21670767]
6.
Hart DJ, Spector TD. Взаимосвязь ожирения, распределения жира и остеоартрита у женщин в общей популяции: исследование Чингфорда.J Rheumatol. 1993 Февраль; 20 (2): 331-5. [PubMed: 8474072]
7.
Heliövaara M, Mäkelä M, Impivaara O, Knekt P, Aromaa A, Sievers K. Ассоциация избыточного веса, травм и рабочей нагрузки с коксартрозом. Обследование состояния здоровья 7217 человек. Acta Orthop Scand. 1993 Октябрь; 64 (5): 513-8. [PubMed: 8237314]
8.
Лоуренс Дж. С., Бремнер Дж. М., Бир Ф. Остеоартроз. Распространенность среди населения и взаимосвязь между симптомами и рентгенологическими изменениями. Ann Rheum Dis. 1966 Январь; 25 (1): 1-24.[Бесплатная статья PMC: PMC2453365] [PubMed: 5
4]
9.
Juraschek SP, Miller ER, Gelber AC. Индекс массы тела, ожирение и распространенная подагра в США в 1988–1994 и 2007–2010 годах. Arthritis Care Res (Хобокен). 2013 Янв; 65 (1): 127-32. [Бесплатная статья PMC: PMC3482278] [PubMed: 22778033]
10.
Родди Э., Доэрти М. Эпидемиология подагры. Arthritis Res Ther. 2010; 12 (6): 223. [Бесплатная статья PMC: PMC3046529] [PubMed: 21205285]
11.
Zhu Y, Pandya BJ, Choi HK.Распространенность подагры и гиперурикемии среди населения США в целом: Национальное исследование здоровья и питания 2007-2008 гг. Rheum артрита. 2011 Октябрь; 63 (10): 3136-41. [PubMed: 21800283]
12.
Лоуренс Р.К., Хохберг М.С., Келси Д.Л., Макдаффи ФК, Медсгер Т.А., Фелтс В.Р., Шульман Л.Е. Оценки распространенности отдельных артритов и заболеваний опорно-двигательного аппарата в США. J Rheumatol. 1989 Апрель; 16 (4): 427-41. [PubMed: 2746583]
13.
Розенталь А.К., Райан Л.М.Болезнь отложения пирофосфата кальция. N Engl J Med. 30 июня 2016 г .; 374 (26): 2575-84. [Бесплатная статья PMC: PMC6240444] [PubMed: 27355536]
14.
Crowson CS, Matteson EL, Myasoedova E, Michet CJ, Ernste FC, Warrington KJ, Davis JM, Hunder GG, Therneau TM, Gabriel SE. Пожизненный риск развития ревматоидного артрита у взрослых и других воспалительных аутоиммунных ревматических заболеваний. Rheum артрита. 2011 Март; 63 (3): 633-9. [Бесплатная статья PMC: PMC3078757] [PubMed: 21360492]
15.
Kaandorp CJ, Krijnen P, Moens HJ, Habbema JD, van Schaardenburg D. Исход бактериального артрита: проспективное исследование на уровне сообщества. Rheum артрита. 1997 Май; 40 (5): 884-92. [PubMed: 9153550]
16.
Струглиц А., Ларссон С., Кумахаши Н., Фробелл Р., Ломандер Л.С. Изменения цитокинов и неоэпитопа Aggrecan ARGS в синовиальной жидкости и сыворотке, а также C-концевого перекрестно связывающего телопептида коллагена типа II и перекрестно-связывающего N-концевого телопептида коллагена типа I в моче через пять лет после разрыва передней крестообразной связки: исследовательский анализ на колене Передняя крестообразная связка, исследование нехирургического и хирургического лечения.Arthritis Rheumatol. 2015 июл; 67 (7): 1816-25. [PubMed: 25914389]
17.
de Hair MJ, van de Sande MG, Ramwadhdoebe TH, Hansson M, Landewé R, van der Leij C, Maas M, Serre G, van Schaardenburg D, Klareskog L, Gerlag DM, ван Баарсен Л.Г., Так PP. Особенности синовиальной оболочки людей с риском развития ревматоидного артрита: значение для понимания доклинического ревматоидного артрита. Arthritis Rheumatol. 2014 Март; 66 (3): 513-22. [Бесплатная статья PMC: PMC4034588] [PubMed: 24574210]
18.
Kleiber Balderrama C, Rosenthal AK, Lans D, Singh JA, Bartels CM. Заболевание отложения пирофосфата кальция и сопутствующие медицинские сопутствующие заболевания: национальное перекрестное исследование ветеранов США. Arthritis Care Res (Хобокен). 2017 сентябрь; 69 (9): 1400-1406. [Бесплатная статья PMC: PMC5472491] [PubMed: 27898996]
19.
Мэтьюз CJ, Coakley G. Септический артрит: современный диагностический и терапевтический алгоритм. Curr Opin Rheumatol. Июль 2008; 20 (4): 457-62. [PubMed: 18525361]
20.
KELLGREN JH, MOORE R. Генерализованный остеоартрит и узлы Гебердена. Br Med J. 1952, 26 января; 1 (4751): 181-7. [Бесплатная статья PMC: PMC2022370] [PubMed: 14896078]
21.
Bas S, Genevay S, Meyer O, Gabay C. Антициклические цитруллинированные пептидные антитела, ревматоидные факторы IgM и IgA в диагностике и прогнозе ревматоидного артрита . Ревматология (Оксфорд). 2003 Май; 42 (5): 677-80. [PubMed: 12709545]
22.
Hayashi D, Roemer FW, Guermazi A. Визуализация остеоартрита.Ann Phys Rehabil Med. 2016 июнь; 59 (3): 161-169. [PubMed: 26797169]
23.
Goldenberg DL, Reed JI. Бактериальный артрит. N Engl J Med. 1985 21 марта; 312 (12): 764-71. [PubMed: 3883171]
24.
McAlindon TE, Bannuru RR, Sullivan MC, Arden NK, Berenbaum F, Bierma-Zeinstra SM, Hawker GA, Henrotin Y, Hunter DJ, Kawaguchi H, Kwoh K, Lohmander S, Rannouh F, Roos EM, Underwood M. Рекомендации OARSI по безоперационному лечению остеоартрита коленного сустава. Хрящевой артроз.2014 Март; 22 (3): 363-88. [PubMed: 24462672]
25.
Weinstein AM, Rome BN, Reichmann WM, Collins JE, Burbine SA, Thornhill TS, Wright J, Katz JN, Losina E. Оценка бремени тотального эндопротезирования коленного сустава в США. J Bone Joint Surg Am. 2013 6 марта; 95 (5): 385-92. [Бесплатная статья PMC: PMC3748969] [PubMed: 23344005]
26.
Singh JA, Furst DE, Bharat A, Curtis JR, Kavanaugh AF, Kremer JM, Moreland LW, O’Dell J, Winthrop KL, Beukelman T, Bridges SL, Chatham WW, Paulus HE, Suarez-Almazor M, Bombardier C, Dougados M, Khanna D, King CM, Leong AL, Matteson EL, Schousboe JT, Moynihan E, Kolba KS, Jain A, Volkmann ER, Agrawal H, Bae S, Mudano AS, Patkar NM, Saag KG.Обновление 2012 г. рекомендаций Американского колледжа ревматологов 2008 г. по использованию модифицирующих болезнь противоревматических препаратов и биологических агентов при лечении ревматоидного артрита. Arthritis Care Res (Хобокен). 2012 Май; 64 (5): 625-39. [Бесплатная статья PMC: PMC4081542] [PubMed: 22473917]
27.
Кирван Дж. Р., Бийлсма Дж. У., Бурс М., Ши Б. Дж.. Влияние глюкокортикоидов на радиологическое прогрессирование ревматоидного артрита. Кокрановская база данных Syst Rev.2007, 24 января; (1): CD006356. [Бесплатная статья PMC: PMC6465045] [PubMed: 17253590]
28.
Неоги Т. Клиническая практика. Подагра. N Engl J Med. 2011 Февраля 3; 364 (5): 443-52. [PubMed: 21288096]
29.
Goldenberg DL. Септический артрит. Ланцет. 1998 17 января; 351 (9097): 197-202. [PubMed: 9449882]
30.
Хилкема Т.Х., Стивенс М., Зельцер Ф., Амик Б.А., Кац Дж. Н., Брауэр С. Нарушение активности и потеря производительности труда после тотальной артропластики коленного сустава: перспективное исследование. J Артропластика. 2019 ноя; 34 (11): 2637-2645. [PubMed: 31278039]
Полиартрит: симптомы, лечение и причины
Полиартрит возникает, когда четыре или более сустава становятся болезненными и воспаленными.Это состояние также известно как полиартралгия, что означает «многочисленные боли в суставах».
Название полиартрит происходит от двух греческих слов:
«поли», что означает «много, много»,
«артрон», что означает «сустав»
В этой статье мы рассмотрим некоторые из различных форм полиартрит, а также возможные симптомы и способы их лечения.
Поделиться на Pinterest У полиартрита есть ряд симптомов, похожих на ревматоидный артрит, включая боль, отек и скованность в пораженных суставах.
Симптомы полиартрита могут быть аналогичны симптомам ревматоидного артрита. Они могут развиваться в организме в течение многих месяцев или внезапно.
Симптомы включают:
боль
скованность
припухлость или покраснение в пораженной области
сыпь
усталость или недостаток энергии
высокая температура 100,4 ºF (38 ºC) или выше
потливость
отсутствие аппетита
неожиданная потеря веса
Полиартрит может возникнуть в результате генетических факторов.У некоторых людей в организме естественным образом есть разрушающие болезнь белки, называемые антителами, которые облегчают развитие болезни.
Определенные триггеры также могут вызывать полиартрит, когда в организме есть инфекция, ослабляющая иммунную систему.
Полиартрит может быть серопозитивным или серонегативным:
Серопозитивный : это означает, что у человека в крови есть антитела, которые могут атаковать его организм, а не инфекции, такие как бактерии или вирусы, поэтому у него может быть больше шансов заболеть полиартритом. .
Серонегативный : этот диагноз указывает на то, что эти конкретные антитела не присутствуют в чьей-либо крови.
Иногда полиартрит вызван предыдущей инфекцией или болезнью, а также может сопровождаться другим заболеванием. Это параллельное явление часто затрудняет постановку диагноза.
Этот процесс описан в одном исследовании 2016 года, в котором описывается, как у 19-летней женщины была диагностирована форма менингита, а также обнаружен полиартрит.
Вирусы, вызывающие краснуху и эпидемический паротит, также активируют иммунную систему организма и могут вызвать воспалительную реакцию, которая приводит к развитию полиартрита.
Каковы факторы риска?
Факторы риска полиартрита бывают двух видов: те, которые можно изменить, и те, которые нельзя изменить.
Факторы, которые можно изменить, включают:
Образ жизни : Курение, употребление алкоголя и кофеина могут сделать человека более уязвимым для развития полиартрита.
Ранний жизненный опыт : Если ребенок подвергается воздействию таких факторов, как наличие курящих родителей, это может увеличить риск развития полиартрита в более позднем возрасте.
Факторы, которые нельзя изменить, включают:
Возраст : С возрастом люди становятся более склонными к развитию полиартрита.
Пол : частота диагностирования недавних случаев у женщин выше, чем у мужчин.
Наследование : определенные гены могут повысить вероятность развития полиартрита у человека.
По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), с 2013 по 2015 год около 54,4 миллиона взрослых ежегодно диагностировались с одной из форм артрита, фибромиалгии, подагры или волчанки.
Существует несколько различных форм заболевания. полиартрит, включая следующие:
Полиартикулярный ЮИА
Когда полиартрит проявляется у молодых людей, от раннего возраста до позднего подросткового возраста, он классифицируется как ювенильный идиопатический артрит или ЮИА.
Может вызывать очень болезненный отек мелких и крупных суставов от лодыжек, запястий и рук до бедер и колен. Это может произойти даже в области шеи и челюсти.
Врачи не всегда знают, что вызывает ЮИА. Во многих случаях это состояние может улучшиться со временем и при хорошем лечении.
Волчанка
Эта форма полиартрита не только поражает суставы, но и часто поражает кожу, почки и центральную нервную систему.
Псориатический артрит
Псориатический артрит, как следует из названия, может присутствовать у людей, страдающих псориазом.Иногда сначала развивается артрит.
Симптомами, на которые следует обратить внимание, могут быть чешуйчатая красная сыпь, а также опухание пальцев рук и ног в виде «сосиски» только на одной стороне тела.
Полиартрит не является специфическим заболеванием, и люди с ним могут сначала обратиться к своему врачу с чем-то другим, вызывающим беспокойство. Например, ранний полиартрит может вызвать сильную усталость или симптомы гриппа.
Есть некоторые состояния, которые могут сопровождать полиартрит или быть признаком другой проблемы.К ним относятся:
Контрактура Дюпюитрена : Когда соединительная ткань в руке сжимается, чтобы стать более плотной, любой из пальцев человека может свернуться в ладонь.
Фибромиалгия : это заболевание, которое поражает все тело, вызывая боль и усталость во многих областях, включая мышцы.
Гемохроматоз : Если организм хранит слишком много железа, а не использует его, это накопление может привести к развитию полиартрита.
Воспалительное заболевание кишечника : ВЗК, например язвенный колит и болезнь Крона, вызывает воспаление в тонкой и толстой кишке человека.
Болезнь Рейно : Это состояние характеризуется плохим кровообращением в руках и ногах. Пальцы иногда могут стать белыми на концах или очень красными или пурпурными.
Полиартрит сложно диагностировать, потому что существует множество различных форм, и врачи должны проводить многочисленные тесты, чтобы выяснить, какой тип они наблюдают.
Если у кого-то есть один или несколько из следующих симптомов, рекомендуется обратиться к врачу:
Жесткость суставов, продолжающаяся более 30 минут, с сохраняющимся отеком или болью
боль в суставах, которая затрудняет повседневную деятельность
суставы, которые могут быть теплыми на ощупь и красными
Любой из вышеперечисленных симптомов, длящийся 3 или более дней
Боль или отек, которые повторяются в течение короткого периода времени
Врач понесет из множества тестов, в том числе анализов крови, которые могут искать доказательства вирусных инфекций или маркера, называемого ревматоидным фактором (RF).RF – это белок, который может атаковать здоровые ткани тела.
Врач также проверит суставы, определив, опухли ли они или горячие на ощупь, и насколько легко или сложно их двигать. Они также могут предложить рентген, чтобы определить причину боли.
Чтобы помочь им в дальнейшем обследовании, чтобы выяснить, какой тип полиартрита может присутствовать, они могут взять образец жидкости из болезненных суставов. Этот процесс называется устремлением.
Поделиться на PinterestПолиартрит может вызвать рубцевание легких, что приводит к одышке и кашлю.Повышенный риск сердечных приступов также является потенциальным осложнением.
Если полиартрит плохо лечить или контролировать, могут быть серьезно поражены другие органы и части тела. Воздействие на другие части тела включает:
Легкие : Рубцы на легких могут вызвать осложнения, такие как одышка и хронический кашель.
Глаза : Сухие глаза или воспаление белков глаз.
Кожа : Сыпь или комочки ткани, развивающиеся под кожей.
Сердце : Выстилка вокруг сердца может воспаляться, вызывая боль в груди. Сердечные приступы и инсульты также могут быть более вероятными.
Вероятность развития определенных состояний выше, если полиартрит присутствует некоторое время. К ним относятся запястный канал, необратимое повреждение суставов и проблемы с суставами в верхней части позвоночника.
Хотя полиартрит еще нельзя вылечить, его можно лечить с помощью лекарств и немедицинских элементов, таких как диета, упражнения и образ жизни.По мере продвижения исследований становится доступно все больше и больше лекарств.
Текущие доступные лекарства включают:
Обезболивающие : К ним относятся безрецептурные препараты, такие как парацетамол.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) : Лекарства, такие как ибупрофен, напроксен и диклофенак, помогают уменьшить боль и скованность.
Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARD) : Они действуют дольше, чем обезболивающие, и помогают замедлить течение болезни.Метотрексат – это широко используемый DMARD, который может уменьшить повреждение суставов, вызванное полиартритом.
Биологические методы лечения : Они замедляют развитие полиартрита. Они используют иммунную систему организма для борьбы с этим заболеванием. Общие примеры этих препаратов включают инфликсимаб и этанерцепт.
Стероиды : Инъекции, капельницы в вену или таблетки, содержащие стероиды, могут уменьшить воспаление и помочь контролировать боль. Стероиды используются только в краткосрочной перспективе, поскольку при длительном применении могут возникнуть побочные эффекты.
По данным Британского национального общества ревматоидного артрита, суточная доза стероида в 7,5 миллиграммов (мг) начинает действовать в течение нескольких дней после начала лечения. Одноразовая инъекция большой дозы 25 мг называется импульсной.
Было обнаружено, что в редких случаях метотрексат вызывает проблемы с печенью. Поэтому рекомендуется обсудить с врачом риски, а также количество выпитого алкоголя.

Боли внизу живота внизу спины: лечение и диагностика причин, симптомов боли в животе в Москве

Боли внизу живота – Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Боли внизу живота возникающие под пупком или в области таза могут быть спровоцированы болезнями и нарушением работы некоторых систем организма и являться только частью целого ряда симптомов, которые, как может показаться сначала, не связаны друг с другом. Кроме того, они могут иррадиировать в бедро и нижнюю часть спины.

Боли могут возникать из-за нарушения работы следующих систем и отделов организма:

— Нижнего отдела кишечника

— Репродуктивной системы

— Мочевыделительной системы

— Нервной системы

— Опорно-двигательной системы

В зависимости от источника возникновения, боль может быть:

— Ноющая или резкая

— Легкая, умеренная или сильная

— Внезапная, непрерывная или постепенно усиливающаяся

— Постоянная или приступообразная

Боли в области таза могут появляться не всегда, например, только в период менструации, при мочеиспускании или при половом акте.

Причины возникновения болей внизу живота

Из-за особенностей строения репродуктивной системы и наличия менструального цикла боли в области таза чаще возникают у женщин, чем у мужчин. Причинами возникновения внезапной и сильной (острой) боли в области таза у женщин могут сложить следующие состояния:

— Внематочная беременность

— Выкидыш

— Киста яичника

— Воспалительные заболевания органов малого таза

— Преждевременные роды

Если на протяжении шести или более месяцев боль проявляется постоянно или приступообразно, то она уже считается хронической. У многих женщин боли внизу живота возникают в связи с менструальным циклом или из-за нарушения работы репродуктивных органов. Возможными причинами возникновения хронических тазовых болей из-за нарушений функционирования репродуктивных органов у женщин могут быть:

— Аденомиоз

— Эндометриоз

— Менструальные боли (дисменорея)

— Овуляторный синдром (болезненная овуляция)

— Рак яичников

— Фиброма матки

Другими причинами возникновения боли внизу живота могут быть:

— Аппендицит

— Болезнь Крона

— Грыжа межпозвоночного диска

— Дивертикулит

— Запоры

— Интерстициальный цистит

— Инфекция мочевых путей

— Неспецифический язвенный колит

— Паховая грыжа

— Последствия физического или сексуального насилия

— Почечная колика (мочекаменная болезнь)

— Рак толстой кишки

— Синдром раздраженного кишечника (СРК)

— Спазмы мышц тазового дна

— Спайки

— Фибромиалгия

Вышеуказанные заболевания чаще всего являются причиной возникновения данного симптома. Для выяснения точного диагноза, следует обратиться к врачу.

Когда обращаться к врачу?

При возникновении сильной боли внизу живота может потребоваться скорая медицинская помощь, и следует немедленно обратиться к врачу. Если боли внизу живота или области таза возникли недавно, мешают обычному ходу жизни и со временем усиливаются, рекомендуем Вам проконсультироваться у докторов клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

Связанные статьи:

Менструальные боли

Признаки беременности

Гистероскопия

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Киста яичника

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

Если болит живот

Характер боли в животе	Возможные причины боли в животе	Как поступить?
Резкие боли в животе	Резкие боли в животе: острая кишечная инфекция, отравление, аппендицит, кишечная непроходимость	Как можно скорее вызвать скорую помощь. Категорически запрещается прием слабительных средств Нельзя давать есть и пить!
Острая, режущая, нестерпимая боль в боку	Острая боль в правом боку живота: Если боль отдает вверх в плечо или шею – острый холецистит или печеночная колика. Если боль отдает вниз живота, в область половых органов –почечная колика. Если сильная боль располагается в низу – возможно острый аппендицит Острые крутящие боли в животе, которые стихают после дефекации и сопровождаются поносом (без крови) – синдром раздраженного кишечника Периодические боли в животе справа или слева ассоциированные с кровянистым поносом – болезнь Крона или язвенный колит Острая боль в левом боку живота: почечная колика, инфаркт или разрыв селезенки
Тянущие или тупые боли в низу живота	Тянущие боли в низу живота справа или слева у женщин: сальпингоофорит,внематочная беременность воспаление маточных труб или яичников (тянущие боли в низу живота (по центру) отдающие в половые органы у мужчин и у женщин: цистит, уретрит. Тянущие боли в низу живота у мужчин: простатит, везикулит (воспаление семенных пузырьков).	Как можно скорее вызвать скорую помощь. Категорически запрещается прием слабительных средств Нельзя давать есть и пить!
Боли в пояснице и в животе	Острые или тупые боли в пояснице и в животе у мужчин и женщин: пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли почек, мочекаменная болезнь.
Постоянная боль в подложечной области, которая отдает в плечи и лопатки и имеетопоясывающий характер, многократная рвота, не приносящей облегчения, живот вздут и напряжен)	Постоянная боль в подложечной области – острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы)
Боль возникает внезапно, “как от удара кинжалом в живот»	Боль, “как от удара кинжалом в живот»- прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки	Категорически запрещается прием слабительных средств Нельзя давать есть и пить! Как можно скорее вызвать скорую помощь.

Характер боли в животе

Возможные причины боли в животе

Как поступить?

Резкие боли в животе

Резкие боли в животе: острая кишечная инфекция, отравление, аппендицит, кишечная непроходимость

Как можно скорее вызвать скорую помощь.

Категорически запрещается прием слабительных средств

Нельзя давать есть и пить!

Острая, режущая, нестерпимая боль в боку

Острая боль в правом боку живота:

Если боль отдает вверх в плечо или шею – острый холецистит или печеночная колика.

Если боль отдает вниз живота, в область половых органов –почечная колика.

Если сильная боль располагается в низу – возможно острый аппендицит

Острые крутящие боли в животе, которые стихают после дефекации и сопровождаются поносом (без крови) – синдром раздраженного кишечника

Периодические боли в животе справа или слева ассоциированные с кровянистым поносом – болезнь

Крона или язвенный колит

Острая боль в левом боку живота: почечная колика, инфаркт или разрыв селезенки

Тянущие или тупые боли в низу живота

Тянущие боли в низу живота справа или слева у женщин: сальпингоофорит,внематочная беременность воспаление маточных труб или яичников (тянущие боли в низу живота (по центру) отдающие в половые органы у мужчин и у женщин: цистит, уретрит.

Тянущие боли в низу живота у мужчин: простатит, везикулит (воспаление семенных пузырьков).

Как можно скорее вызвать скорую помощь.

Категорически запрещается прием слабительных средств

Нельзя давать есть и пить!

Боли в пояснице и в животе

Острые или тупые боли в пояснице и в животе у мужчин и женщин: пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли почек, мочекаменная болезнь.

Постоянная боль в подложечной области, которая отдает в плечи и лопатки и имеетопоясывающий характер,

многократная рвота, не приносящей облегчения, живот вздут и напряжен)

Постоянная боль в подложечной области – острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Боль возникает внезапно, “как от удара кинжалом в живот»

Боль, “как от удара кинжалом в живот»- прободная язва желудка, двенадцатиперстной кишки

Категорически запрещается прием слабительных средств

Нельзя давать есть и пить!

Как можно скорее вызвать скорую помощь.

причины, диагностика, лечение в Киеве

В этой статье:

Ежедневно происходит более одного миллиона случаев заражения
инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП).
Данные ВОЗ за июнь 2019

Какое воспаление вызывает боль внизу живота у женщин?

Воспалительные заболевания органов малого таза – это группа заболеваний, связанная с инфекцией. Об этом говорит не только мировой опыт, но и опыт гинекологов Центра «Меддиагностика».

С инфекцией женщина сталкивается повсеместно. Невозможно жить в абсолютно стерильных условиях. Бактерии есть везде, в воде реки, озера и даже моря. Несмотря на убеждение, что «соленая вода убивает все». Это далеко не так, если учесть, что в природе есть бактерии, которые живут даже в серной кислоте… Даже в собственной ванной, не говоря уже об унитазе, которым можете пользоваться не только вы.

Если почитать отчеты о бактериальных посевах из труб джакузи, в которых застаивается вода, то оказывается, что там находится масса бактерий и грибов. В момент включения джакузи все бактерии устремляются наружу вместе с застоявшейся водой. К сожалению, первое место, которое они могут атаковать – это женские половые органы.

Практика показывает, что у 65% женщин, обратившихся с болью внизу живота, зудом, нерегулярными месячными, появившимися посторонними запахом и выделениями, диагностирована инфекция: патогенная флора, которая нехарактерна для этой части тела.

Что делать, когда болит низ живота?

Врага надо знать в лицо, особенно если это касается лечения боли внизу живота. Если есть жалобы со стороны женских половых органов, первое что нужно делать – это обратиться за консультацией к доктору гинекологу, пройти гинекологическое УЗИ и сдать анализы.

Большинство воспалительных заболеваний в гинекологии в ряде случаев уже видны на стадии трансвагинального УЗИ обследования. Причину воспаления выявляет лабораторной обследование.

Квалифицированный осмотр, проведенное гинекологическое УЗИ и лаборатория не только констатируют наличие воспаления, но и устанавливают его причину.

Но, если кто-то считает, что это воспаление можно вылечить простыми противовоспалительными препаратами – это далеко не так. Уменьшить воспаление можно. Но, для качественного лечения потребуется понимать, какие бактерии вызвали воспаление?

Известно, что гинекологические воспаления бывают специфическими и неспецифическими. Специфическими воспалениями принято называть заболевания, передающиеся половым путем. Ко второй группе относят заболевания, которые вызываются «банальной» флорой: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, кандидоз (молочница) и др. Их в гинекологии нередко называют неспецифическими воспалениями. Хотя такие воспаления вызваны конкретной чужеродной флорой. Скорее не уделяется внимания такой «банальной» флоре и «снять» воспаление методами без применения антибактериальных препаратов. Не выявлять могут такую флору, в том числе, не соблюдая определенные стандарты обследования и лабораторной диагностики.

Состояние мочеполовой системы женщины — очень важный вопрос. От него зависит многие функции организма: психологическое состояние, сексуальное, репродуктивная функция, беременность, здоровье ребёнка.

В идеале, женщине всегда нужно следить за здоровьем и при подозрении на какое-то заболевание обязательно обращаться к врачу.

Что чувствует женщина при воспалении в органах половой системы? Признаки воспаления

Признаки воспаления женских половых органов – это
наиболее частый повод обратиться к врачу

Патологические процессы в мочеполовой сфере у женщины имеют как наружные, так и внутренние проявления.

К наружным проявлениям воспаления можно отнести:

Покраснение, отёк и зуд в области наружных половых органов
Выделения из влагалища «необычного» цвета или с примесью крови, пенистые или творожистые выделения.
Появление высыпаний, бородавок, пузырьков, раздражений

К внутренним проявлениям воспаления относятся:

Болезненное мочеиспускание
Отечность и припухлось в области промежности
Боли во время менструации, изменившийся характер месячных
Тянет низ живота, болит низ живота
Постоянная или частая кратковременная боль в животе и пояснице
Давление и тянущая боль внизу живота
Учащенное, а также затруднённое и болезненное мочеиспускание
Общее недомогание, характеризующееся повышенной температурой, нерегулярными менструациями, хронической усталостью. Также могут наблюдаться признаки со стороны желудочно-кишечного тракта (диарея, рвота)
Боли и неприятные ощущения во время полового акта

Причины жалоб при воспалении в гинекологии

Мочеполовая система женщины достаточно уязвима. Без соблюдения правил гигиены и без предохранения от различных повреждений и инфекций, эти органы часто страдают от разных заболеваний. Подразделяются такие патологические процессы на такие типы:

Специфические инфекции женских половых органов — чаще всего они возникают из-за поражения возбудителями в результате передачи половым путём. Чаще всего это воспаления, связанные с венерическими болезнями:

Хламидиоз
Уреаплазмоз
Микоплазмоз
Гарднереллез
Сифилис
Гонорея
Трихомониаз
Генитальный герпес
ВПЧ (вирус папилломатомы)
ВИЧ (возбудитель: вирус иммунодефицита человека)
Гепатиты (возбудитель: чаще вирус гепатита С)

Читать о заболеваниях, передающихся половым путем (ЗППП)

Какие заболевания могут вызывать инфекции?

Специфические и неспецифические инфекции, попадая в мочеполовую систему женщины, вызывают:

Аднексит,
оофорит
Сальпингит
Сальпингоофорит
Цервицит (эндоцервицит и экзоцервицит)
Эндометрит, эндомиометрит
Кольпит
Вульвит
Пельвиоперитонит
Бартолинит
Абсцесс и изъязвление вульвы, влагалища

Если острый воспалительный процесс не был излечен, чаще всего он может перейти в хроническую фазу. Воспаление может быть двухсторонним и односторонним.

Боль внизу живота справа, причины

Например, периодические боли внизу живота справа у женщин могут свидетельствовать о правостороннем аднексите. При этом пульсирующая боль справа внизу живота у женщин может быть и при хроническом аппендиците.

Боль внизу живота слева, причины

В то время, как тянущая боль внизу живота слева может говорить не только о гинекологическом воспалении, но и о патологии сигмовидной кишки. Тянущая боль внизу живота слева может возникать при нарушении эвакуации из кишечника или при спазме сигмовидной кишки. Нужна диагностика.

Как проявляют себя хронические воспаления женских мочеполовых органов

Хроническое воспаление у женщин может иметь следующие признаки:

Незначительное повышение температуры тела
Постоянная небольшая боль внизу живота и/или в области поясницы, которая может усилиться во время месячных
Дискомфорт и неприятные ощущения во время полового акта
Боль внизу живота у женщин после мочеиспускания
Хроническая усталость и раздражительность
Головные боли и даже мигрень

Это состояние может быть очень длительным и может привести к серьёзным последствиям. У женщин детородного возраста — вплоть до бесплодия. Поэтому так важно лечение боли внизу живота.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Безотлагательным поводом для обращения к врачу можно считать такие жалобы:

Резкая, сильная, интенсивная боль внизу живота и области поясницы. Особенно при резкой боли внизу живота справа, у женщин это моет быть как правосторонний аднексит, так и аппендицит. Всегда нужно выяснить, почему тянет низ живота.
Рвота и/или диарея
Неврологические симптомы (головокружение, потеря сознания, головная боль)
Резкое повышение температуры выше 38⁰

Нужно обратиться к врачу, если Вас уже какое-то время беспокоят:

Высыпания и язвы в области половых органов
Постоянные боли в области живота и поясницы
Дискомфорт во время полового акта
Появились выделения из влагалища «необычного» цвета или с примесью крови, имеющие неприятный запах. Творожистые, пенистые выделения с ощущением зуда и жжения.
Появление жалоб после незащищённого полового акта. Это может быть признаком появления заболеваний, передающихся половым путём (ЗППП)
Постоянная усталость, повышенная температура, частые диарея и рвота

ВАЖНО! Согласно данный ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), большинство инфекций передающихся половым путем (ИППП) не имеют симптомов вообще. Или протекают с минимальными незначительными симптомами, на которые можно и не обратить внимания. Большинство из них могут оставаться невыявленными. Невзирая на нередкую безсимптомность, эти инфекции вызывают хронические воспалительные заболевания в гинекологии, хроническую патологию шейки матки, которая может закончиться раком шейки матки. Более того, такие заболевания могут провоцировать головную боль, боль в суставах и многое другое.

Все сказанное выше свидетельствует о важности выверенной диагностики.

Куда обращаться

Гинекологическая служба клиники «Меддиагностика» располагает всеми необходимыми ресурсами для диагностики и лечения воспалительных заболеваний в гинекологии.

Врачи-гинекологи проводят диагностику (УЗИ, МРТ органов малого таза с контрастированием, лаборатория), лечение гинекологических заболеваний.

Центр «Меддиагностика» диагностирует и лечит не только гинекологические, но и сопутствующие вторичные проявления воспалительных заболеваний женской половой сферы — боли в спине, боли в суставах, головные боли и др.

Адрес Центра. Записаться к гинекологу Киев, левый берег, 250 метров от метро Дарница, переулок Строителей, дом 4.

Диагностика и лечение в Центе “Меддиагностика” проводятся в одном здании.

Записаться на приём Как проехать
Боль внизу живота у мужчин. Причины и лечение
К кому обратиться? Начните с визита к урологу.
Чаще всего данный симптом свидетельствует о проблемах мужской половой сферы.
Если по результатам обследования урологические проблемы не обнаружатся, врач может порекомендовать консультацию невролога, проктолога, гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, онколога.
Диагностика при болях внизу живота у мужчин
Урологи «Алан Клиник» в Казани рекомендуют в первую очередь пройти 2 вида ультразвуковых исследований — УЗ-диагностику мочевого пузыря и ТРУЗИ простаты.
Дополнительно доктор может назначить лабораторные анализы (кровь, моча, мазок).
При обнаружении у мужчины какого-либо инфекционного заболевания, рекомендуется одновременно пролечиться обоим половым партнёрам. В нашем медцентре в таких случаях действуют скидки на обследование и лечение у гинеколога для «второй половинки».
Как лечить острую боль внизу живота у мужчин?
У нас вы можете пройти комплексное лечение в условиях дневного стационара. Начать его можно в день первичного приема, сразу после осмотра.
Обезболить
Уже в первые дни лечения вам будут проведены процедуры, которые помогут:
избавиться от рези, жжения, дискомфорта,
нормализовать мочеиспускание (если вас беспокоят частое, болезненное, затруднённое мочеиспускание).
То есть самая первая задача, которую решает врач, — это улучшить качество жизни пациента, избавив его от самых тяжёлых симптомов.
Устранить причину болей
Когда болезненные ощущения станут менее заметными, будут назначены процедуры для:
снятия воспалительного процесса,
устранения инфекций (если они обнаружатся),
нормализации гормонального фона,
улучшения потенции.
Лечение в Урологии «Алан Клиник» — дневной стационар
Как и при нахождении в стационаре больниц, всё необходимое (включая препараты и расходные материалы) выдаётся в клинике, и их стоимость входит в общую стоимость терапевтического курса.
Мы работаем без выходных, с 7:30 до 20:00, поэтому вы всегда сможете выбрать наиболее удобное время для получения процедур. Поэтому большинство наших пациентов лечатся без отрыва от работы. Однако по необходимости пациенту может быть выдан больничный лист.
Курс комплексной терапии может включать в себя несколько видов процедур. Все они проводятся непосредственно в клинике, под постоянным контролем вашего лечащего доктора:
Физиотерапия
Современные аппараты для лазеро- и магнитотерапии позволяют быстро и безопасно снять болевой синдром без применения обезболивающих таблеток. А при приёме противовоспалительных препаратов физиотерапия способна значительно ускорить процесс излечения и надолго сохранить результаты терапии.
Медикаментозная терапия
Препараты (противовоспалительные, гормональные, антибактериальные) могут быть назначены в форме таблеток для приема внутрь, внутримышечных уколов и/или внутривенных капельниц.
Ударно-волновая терапия
Улучшает кровообращение. Ускоряет регенерацию тканей. Оказывает прекрасное обезболивающее действие при мужских воспалениях. Помогает восстановить эрекцию в любом возрасте.
Озонотерапия
Внутривенное введение активного кислорода. Способствует улучшению обмена веществ и повышению иммунитета.
Массаж простаты
Эффективно снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение и рассасывание уплотнений в предстательной железе.
Боль внизу живота и области таза
Боль в низу живота и области таза – распространенный симптом, являющийся проявлением множества заболеваний.
В зависимости от причины боль может быть тупая или острая; постоянная или приступообразная; легкая, умеренная или тяжелая. Иногда она может возникать только в определенное время, например, при мочеиспускании или во время сексуальной активности.
Боль в низу живота и области таза может возникнуть внезапно, резко и в одном месте (острая боль) или продолжаться в течение длительного времени (хроническая боль). Хроническая тазовая боль – это постоянная или периодически возникающая боли в области таза, которая наблюдается в течение более чем шести месяцев.
Существует несколько типов заболеваний и состояний, которые могут привести к боли в низу живота и области таза. Также причина может быть не только одна, но и несколько причин.
Причины боли внизу живота и области таза
У мужчин и женщин самыми распространенными причинами боли в области таза могут быть:
Аппендицит
Хронический запор
Рак толстой кишки
Дивертикулит (воспаление дивертикулов толстой кишки)
Язвенный колит, болезнь Крона
Паховая грыжа
Камни в почках
Интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря)
Простатит (воспаление предстательной железы)
Сальпингит (воспаление маточных труб)
Фибромиалгии
Спазмы мышц тазового дна
Увеличенная селезенка (спленомегалия)
Физическое или сексуальное насилие
Дуоденит (воспаление начальной части тонкой кишки)
Холецистит (воспаление желчного пузыря)
У женщин боль в тазовой области также может возникать в связи со следующими заболеваниями органов женской репродуктивной системы:
Аденомиоз
Эндометриоз
Менструальные спазмы (дисменорея)
Внематочная беременность
Другие условия, связанные с беременностью или внутриутробная смерть плода
Овуляторный синдром (боль во время овуляции)
Рак яичников
Кисты яичников
Воспалительные заболевания тазовых органов
Миома матки
Вулводиния (боль в области наружных половых органов)
основные причины — статьи и последние новости по теме Здоровье Мамы
Изменено: 22.07.2021, 11:38
Многие женщины хоть раз в жизни задавались вопросом, почему болит низ живота и поясница. Боль в пояснице часто обостряется вместе с болью в животе. Эти симптомы означают, что в женском организме происходят не совсем здоровые процессы. Гораздо реже болит низ живота и поясница у мужчин, но и в таких случаях стоит записаться к врачу. В нашей статье мы рассмотрим основные причины возникновения таких болей.
Чаще тянет низ живота и болит поясница тогда, когда возникают патологические заболевания, и чтобы верно диагностировать их, обязательно обратитесь к специалисту в самое ближайшее время.
Врач при осмотре обратит внимание на силу боли и частоту ее возникновения. Боль может быть ноющей или острой, может нарастать в совокупности с повышенной или пониженной температурой, также возможны приступы рвоты, а также открытие кровотечения.
Если болит низ живота и поясница у женщины, то врач первым делом должен определить, не связаны ли эти ощущения с менструацией или беременностью.

Причины болей внизу живота и поясницы
Самая распространенная причина боли внизу живота – это острый цистит. В таких случаях в моче содержится кровь, и ощущаются боли при мочеиспускании. Больной должен в обязательном порядке пройти полное обследование и следовать указаниям врача.
Если низ живота и поясница болят без таких признаков, то, вероятно, что у пациента имеются проблемы с кишечником. Женщины же должны помнить, что при этих симптомах может развиться киста яичника, аднексит или иные заболевания, связанные с женской мочеполовой системой. Как только почувствуете, что уже неделю болит низ живота и поясница, идите на прием к гинекологу, не затягивайте.
У мужчин подобные боли могут свидетельствовать о начальной стадии болезни мужской мочеполовой или пищеварительной системы.
Иногда боли в животе и пояснице говорят о простатите у мужчин. Чтобы узнать диагноз, посетите гастроэнтеролога и уролога. Если к тому же у вас повысилась температура – это может говорить о развитии гонореи, микопламоза, хламидиоза, уреоплазмоза.
Выделяют и более редкие причины тянущей боли внизу живота и поясницы:
Грыжа межпозвоночного диска;

Остеохондроз позвоночника;

Ревматоидный артрит;

Артроз межпозвоночных суставов;

Инфекционные поражения позвонков;

Стеноз межпозвоночного канала;

Инсульт;

Остеопороз.

Сколиоз;

Причины болей внизу живота и поясницы у юных девушек
Иногда тянущие боли внизу живота говорят о наступлении месячных. Такие боли похожи на схватки, а также длятся в среднем от 1 до 3-х дней. Около 50-60% девушек страдают от болей во время месячных, и проходят они либо после лечения, назначенного гинекологом, либо уже только после родов.
Эти боли также свидетельствуют об уровне гормонов (простагландинов), но если живот ноет нестерпимо, пройдите обследование, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, таких как эндометриоз и фиброма матки. В домашних условиях можете принять обезболивающие лекарства, которые, впрочем, не дают лечебного эффекта и носят лишь кратковременный характер.
У будущих мам боли внизу живота и поясницы связаны с нагрузкой на позвоночник. Тянущая боль ближе к сроку родов возможна из-за ложных схваток. На раннем сроке беременности такая боль – плохой симптом, которая чревата выкидышем. Вызывайте «скорую» и отправляйтесь как можно быстрее в больницу.
Переохлаждение также влияет на женский организм в негативном ключе – боли в пояснице и животе могут обернуться бесплодием. Поэтому заботьтесь о своем здоровье и одевайтесь как можно теплее соответственно сезону.
Почему у ребенка болит живот? Причины, симптомы, первая помощь :: Клиницист
14 11.2017
Боли в животе у маленьких детей часто являются первым симптомом любой начинающейся болезни, так как в районе солнечного сплетения концентрируются болевые ощущения, связанные практически со всеми органами.

В большинстве случаев живот болит у ребенка по причине нарушения пищеварения, от того, что он объелся. Но, несмотря на кажущуюся несерьезность подобных жалоб, они могут быть очень опасны и требовать экстренного врачебного вмешательства.

Боли в животе у младенцев
Новорожденные дети часто страдают от колик, вызванных погрешностями в материнском питании или переменами погоды. Истинная причина этих младенческих болей кроется в нестабильной работе пищеварительной системы младенца и адаптации к новым условиям существования. К двум месяцам ситуация в большинстве семей стабилизируется, ребенок уже не плачет от колик так часто, как раньше.

Врожденные патологии пищеварительной системы, например, дискинезия желчного пузыря, может вызывать боли у новорожденных детей и у дошкольников. Ребенок при этом не только испытывает боли, у него возникает понос. Лечение назначает педиатр после обследования малыша.

Cимптомом кишечной инвагинации, которая преимущественно встречается у младенцев от четырех до девяти месяцев, является острая боль в животе ребенка, которая выражается во внезапном беспокойстве ребенка, плаче и нежелании кушать. Через некоторое время приступ так же резко прекращается, но потом возобновляется снова, и тогда состояние малыша становится очень тяжелым. Появляется рвота, кровь вместо кала при испражнении, рвотные массы с каловым запахом. Обязательна госпитализация — при первых признаках вызывайте скорую!

Заворот кишок и заворот желудка — тоже встречаются в основном у новорожденных детей. Характерны острые боли в животе, рвота, моторная функция кишечника практически отсутствует, как и стул. Ребенок мечется, животик вздувается асимметрично. Лечение — хирургическое, обязательно вызывайте скорую.

Запор у младенца вызывает боли в животе и отсутствие подходов к горшку более трех суток, такое состояние часто возникает после высокой температуры. Беспокойство ребенка можно устранить, сделав ему клизму, после чего происходит освобождение кишечника в виде обильного стула и малыш успокаивается.

Боли в животе у дошкольников
Самой распространенной причиной боли в животе у дошкольников является гастрит, который возникает при переполнении желудка либо при приеме в пищу ребенком грубой пищи. Болезнь может спровоцировать длительный стресс или вирусная инфекция. Проявляется гастрит болями в области желудка, то есть в верхней части живота, которые сопровождают симптомы:
вздутие;

потеря аппетита;

тошнота.

Лечение состоит в соблюдении диеты, приеме ферментных препаратов и фитотерапии. Из растений, наиболее благоприятно воздействующих на слизистую оболочку желудка, можно назвать подорожник в свежем или высушенном виде. В аптеках есть сублимированный экстракт из подорожника под названием «Плантаглюцид».

Кишечные инфекции вызывают наиболее раздражающие последствия:
боли в животе схваткообразного характера;

понос;

тошноту;

рвоту;

повышение температуры;

слабость.

Боль локализуется чаще всего в верхней части живота, но у более старших детей можно наблюдать боли в кишечнике. Эта группа инфекций лечится только антибактериальными препаратами, назначенными врачом.

Аппендицит является настолько серьезной причиной острой боли в животе, что дети с подозрением на него сразу же госпитализируются в хирургическое отделение больницы. Различают острый и катаральный аппендицит, для обоих характерно возникновение тупой, ноющей боли в правой нижней доле живота. Ребенок в самом начале развития болезни может чувствовать легкую тошноту, слабость и небольшой подъем температуры. Через некоторое время боль становится острой, невыносимой, малыш не может двигаться, мышцы живота напряжены. Все эти симптомы служат показанием к экстренной, безотлагательной операции, которая не предствляет угрозы здоровью ребенка.

Глисты тоже являются виновниками болей в животе у ребенка любого возраста, так как вызывают кишечную непроходимость и воспаление аппендикса. Боли приступообразные, может быть понос и рвота, а также ухудшение общего самочувствия малыша. Лечение состоит в устранении кишечной непроходимости и приеме лекарственных препаратов, уничтожающих паразитов.

Воспаление легких вызывает острую боль в животе при дыхании, причем, чем чаще дышит малыш, тем ему больнее. Пневмония может маскироваться под острый аппендицит, поэтому при подозрении на подобную патологию обязательно проводится рентгенографическое исследование. Лечение пневмонии всегда длительное, в условиях стационара, восстановительный период довольно долгий.

Острые бронхиты, трахеиты и особенно коклюш, вызывающий изнурительный кашель, на следующий день после приступа может давать боли в животе при смехе, кашле и любом физическом напряжении. Это не опасно, потому что боли — мышечные, не требуют лечения.

Боли в животе у школьников
Почти у всех детей после длительного бега наблюдаются боли в животе, а также мышечные боли брюшного пресса на следующие сутки после интенсивных занятий. Это абсолютно нормально и не требует врачебного вмешательства.

Девочки с началом менструального цикла могут чувствовать сильные тянущие боли снизу живота в первые дни менструации, чаще всего после длительного сидения за партой в школе. Этот симптом говорит о физиологических особенностях строения и расположения матки, таких как загиб. Отличительным признаком подобных болей является их внезапное прекращение после нескольких минут ходьбы. Лечения не требуется, но при болезненных месячных обязательна консультация гинеколога.

Дети младшего школьного возраста и подростки, склонные к истерии и обладающие повышенной эмоциональностью, часто тревожат родителей и врачей приступами острых или приглушенных болей в животе. Особенно часто они возникают перед началом неприятных для ребенка событий — контрольной в школе или занятий с репетитором. Но это не выдумка, дети на самом деле испытывают боль, тошноту, их может вырвать или начаться понос. Психосоматические заболевания — ответ ребенка слишком высоким нагрузкам, чаще всего этим страдают дети с тонкой нервной организацией, склонные к самовнушениям. Лечение в этом случае только симптоматическое, обязательна консультация психолога или психиатра.

Гепатит — серьезное заболевание, при котором воспаляется и увеличивается в размерах печень, растягивая капсулу, в которой она находится, этим вызывая тупую, ноющую боль в правом подреберье. Кроме этого, симптомами гепатита могут быть:
сыпь;

повышение температуры;

тошнота;

рвота.

Лечение всегда стационарное, так как гепатит передается в основном контактным путем, за исключением некоторых форм, передающихся через кровь.

Опоясывающие боли, отдающие в спину и носящие длительный характер, с ухудшение аппетита, возникновением рвоты и тошноты, признаков интоксикации характерны для острого панкреатита. Это воспаление поджелудочной железы, которое чаще всего бывает вызвано осложнением после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний. При панкреатите дети лежат на левом боку, стараясь не шевелиться, так как это усугубляет болезненность. Лечение педиатр назначает в зависимости от стадии болезни, возможно и хирургическое вмешательство.

Боль, разлитая по всему животу, отдающая в спину или пах, может встречаться у детей с каким-либо урологическим синдромом. Так, при остром пиелонефрите боли не сильные, тупые, присутствует ощущение дискомфорта, ребенок старается занять более удобное положение. Острый пиелонефрит всегда сопровождается высокой температурой.

Почечная колика вследствие опущения почки или почечнокаменной болезни дает самую сильную и непереносимую боль, сравнимую разве что с болью при аппендиците. Живот ребенка очень напряжен, могут быть признаки вздутия, появляются тошнота и рвота, может быть озноб. При почечной колике детей обязательно доставляют в отделение урологии.

Травмы живота могут быть очень опасны для ребенка, так могут привести к разрыву внутренних органов. Жалобы ребенка на боли в животе после его падения с высоты или драки, не говоря уже об автомобильных авариях, обязательно должны насторожить родителей. Посещение больницы при подобных жалобах необходимо в любом случае, особенно если ребенок чувствует себя все хуже. Внутренние кровотечения чрезвычайно опасны для детей.

Первая помощь при болях в животе
Родители при появлении боли в животе у ребенка, особенно если они острые и отягощены другими настораживающими симптомами, в первую очередь должны вызвать скорую помощь. Ребенка нужно уложить, не давать никаких обезболивающих лекарств до прихода врача, так как это может сгладить или исказить картину заболевания. Самостоятельное лечение острых болей при помощи антибиотиков недопустимо, так как причина болезни может быть совершенно иной.

Важность обращения к врачу в первые часы возникновения болей состоит в том, что если ситуация требует экстренного хирургического вмешательства, например, при ущемлении грыжи или остром аппендиците, то промедление приведет к трагическим последствиям для здоровья, а может быть и жизни ребенка. Особенно опасны в этом отношении новорожденный и подростковый возраст детей. Клиническая картина болезни у младенцев часто страдает отсутствием достоверных симптомов или их сглаженностью, а подростки склонны замалчивать проявления болей, боясь медицинского вмешательства и крушения своих планов.

При своевременном обращении к врачу прогноз даже у серьезных заболеваний, сопровождающихся болями в области живота, благоприятный.
Причины и когда обратиться к врачу
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Заболевания, поражающие мышцы, кости, нервы или органы, могут способствовать возникновению боли в нижней правой части спины.
В этой статье мы исследуем возможные причины боли в спине справа внизу. Мы также рассмотрим некоторые причины, характерные для мужчин и женщин, и объясним, когда следует обратиться к врачу.
Растяжение связок возникает, когда человек чрезмерно растягивает или разрывает связку, тогда как деформация связана с разрывом сухожилия или мышцы. По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, растяжения и растяжения являются основными причинами острой боли в спине.
Причины растяжений и растяжений могут включать:
подъем тяжелых предметов или использование неправильной техники подъема
неловкое скручивание или рывки тела
перенапряжение или неправильное разогревание перед упражнением
падение
мышечная боль в спине может варьироваться от легкой до тяжелой.Симптомы растяжения и растяжения могут включать:
боль, скованность или болезненность в нижней части спины
ограниченный диапазон движений из-за боли в пояснице
трудности при стоянии или сидении в вертикальном положении
боль в пояснице, отдающая в ягодицы
мышечные спазмы в нижней части спины
Тип лечения будет зависеть от причины и тяжести симптомов.
Человек может лечить легкие растяжения и растяжения в домашних условиях с помощью покоя, пакетов со льдом и безрецептурных обезболивающих, таких как парацетамол и ибупрофен.
Людям с более тяжелыми растяжениями и растяжениями врач может назначить миорелаксанты и более сильные обезболивающие, чтобы облегчить симптомы.
Другие варианты лечения могут включать:
физиотерапия
легкий массаж
упражнения на растяжку
электрическая стимуляция мышц
хирургия
Пакеты со льдом можно приобрести в Интернете.
Стеноз позвоночного канала – это сужение или компрессия спинномозгового канала, который представляет собой область внутри позвоночника, в которой находится спинной мозг.Это сужение оказывает давление на спинной мозг, что может вызвать онемение и боль, которые распространяются в нижнюю часть спины, ягодицы и ноги.
Варианты лечения стеноза позвоночного канала включают противовоспалительные препараты, физиотерапию и инъекции стероидов. Врачи могут порекомендовать операцию людям с тяжелым стенозом позвоночника.
Аппендикс – это небольшой орган, который соединяется с первым отделом толстой кишки. Точная функция аппендикса остается неясной, но он может помочь поддерживать иммунную и пищеварительную системы.
Аппендицит – это воспаление аппендикса, которое может возникнуть из-за закупорки или инфекции.
Обычно вызывает сильную боль в правой части живота. Эта боль также может распространяться в правую сторону спины.
Другие симптомы аппендицита включают:
Аппендицит требует немедленной медицинской помощи. Людям, которые думают, что у них может быть аппендицит, следует немедленно обращаться в травмпункт.
Лечение обычно включает хирургическое удаление аппендикса, которое называется аппендэктомией.
Бактериальные или вирусные инфекции, поражающие мочевыводящие пути, могут распространяться вверх по одной или обеим почкам. Если человек не получает лечения, инфекция почек может привести к серьезным осложнениям, таким как хроническое заболевание почек, почечная недостаточность или сепсис.
Симптомы почечных инфекций включают:
боль с одной или обеих сторон спины
тошнота и рвота
мутная, темная или кровянистая моча
моча с неприятным запахом
частое мочеиспускание
жжение или болезненность ощущение при мочеиспускании
озноб и лихорадка
Людям с симптомами почечной инфекции следует как можно скорее обратиться к врачу.
Лечение почечных инфекций обычно включает курс антибиотиков. Врач также может прописать болеутоляющие, чтобы облегчить симптомы.
Обильное питье важно для предотвращения обезвоживания и лихорадки.
Некоторые минералы могут накапливаться в почках и образовывать твердые отложения или камни. Камни в почках различаются по форме, размеру и содержанию минералов.
Маленькие камни в почках могут покидать тело с мочой, не вызывая симптомов. Однако более крупные камни могут вызвать закупорку, которая может вызвать острую боль в одной или обеих сторонах поясницы.Эта боль может распространяться в пах и нижнюю часть живота.
Другие симптомы камней в почках могут включать:
мутная или кровянистая моча
моча с неприятным запахом
частая или срочная потребность в мочеиспускании
болезненное жжение при мочеиспускании
лихорадка и озноб
тошнота и рвота
Людям с симптомами камней в почках следует немедленно обратиться к врачу.
Варианты лечения людей с камнями в почках включают:
питье большого количества жидкости, чтобы ускорить прохождение камней
прием рецептурных лекарств для облегчения боли и других симптомов
удаление камней в почках с использованием различных процедур, таких как ударно-волновая литотрипсия, цистоскопия и чрескожная нефролитотомия
Язвенный колит – хроническое заболевание, которое вызывает воспаление слизистой оболочки толстой или толстой кишки.
Язвенный колит обычно вызывает непрекращающуюся диарею, которая может содержать кровь или гной. Это также может вызвать дискомфорт в животе и спазмы, которые могут распространяться на одну или обе стороны спины.
Другие симптомы язвенного колита могут включать:
потеря аппетита из-за тошноты
частая потребность в дефекации
необъяснимая потеря веса
усталость
лихорадка
анемия
В настоящее время нет лекарства при язвенном колите.Целью лечения является достижение ремиссии, то есть продолжительного периода, в течение которого у человека мало или совсем нет симптомов.
Варианты лечения зависят от тяжести симптомов человека, но могут включать такие лекарства, как:
аминосалицилаты
кортикостероиды
иммуномодуляторы
биологические методы лечения
Если лечение не улучшает симптомы, врач может порекомендовать хирургическое удаление толстой кишки человека.
Причины боли в нижней правой части спины, характерные для женщин, могут включать:
Эндометриоз
Эндометриоз – это состояние, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки или эндометрий, растет в других частях матки. тело, такое как яичники, маточные трубы, влагалище и шейка матки.
Эндометриоз может вызывать хронические боли в пояснице или тазу.
Другие симптомы эндометриоза могут включать:
В настоящее время нет лекарства от эндометриоза, поэтому лечение направлено на уменьшение симптомов и предотвращение дальнейших осложнений.
Варианты лечения эндометриоза включают:
Безрецептурные обезболивающие
гормональные противозачаточные
агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ)
хирургические процедуры по удалению ткани эндометриоза
миома матки
опухоли матки может развиваться в стенке матки.Их наличие не увеличивает риск развития рака матки.
Миомы матки могут различаться по размеру, и некоторые люди могут не осознавать, что они есть, пока врач не обнаружит их во время гинекологического осмотра или ультразвукового исследования.
Не у всех с миомой матки проявляются симптомы, которые могут включать:
Людям без симптомов может не потребоваться лечение.
Варианты лечения могут включать:
Безрецептурные болеутоляющие
Гормональные противозачаточные
Агонисты или антагонисты ГнРГ
хирургические процедуры по удалению новообразований миомы, слизистой оболочки матки или всей матки
Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) – это инфекция, которая обычно возникает, когда заболевание, передающееся половым путем, такое как гонорея или хламидиоз, распространяется на матку, яичники или маточные трубы.
Симптомы ВЗОМТ могут различаться по степени тяжести и могут включать:
боль внизу живота или спине
необычные или неприятно пахнущие выделения из влагалища
боль во время или после вагинального полового акта
болезненное мочеиспускание
лихорадка и озноб
тошнота и рвота
Людям с симптомами ВЗОМТ следует как можно скорее обратиться к врачу. Своевременное лечение может предотвратить или минимизировать образование рубцов, которые могут увеличить риск проблем с фертильностью и внематочной беременности.
Антибиотики обычно могут вылечить бактериальную инфекцию, вызывающую ВЗОМТ.
Тазовая боль во время беременности
Некоторые женщины испытывают тазовую боль во время беременности. Боль в области таза может поражать одну или обе стороны поясницы.
Эта боль может также поражать промежность или отдавать в бедра. Оно может ухудшиться при ходьбе, вставании или перекатывании на бок.
Следующие советы могут помочь уменьшить боль в области таза во время беременности:
выполнение упражнений, укрепляющих тазовое дно
растяжка
принятие теплой ванны
носить плоскую удобную обувь
избегать слишком долгого стояния
получать много отдых
Женщины также могут попробовать прикладывать лед или тепловые компрессы, чтобы облегчить боль.Безрецептурный ацетаминофен, как правило, безопасно принимать во время беременности. Однако рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.
Перекрут яичка у мужчин может вызвать боль в спине справа внизу.
Перекрут яичка
Перекрут яичка возникает, когда яичко вращается внутри мошонки, вызывая перекручивание семенного канатика. Перекрученный семенной канатик может уменьшить или полностью заблокировать кровоток к яичку, что может вызвать необратимое повреждение.
Симптомы перекрута яичка могут включать:
сильную и неожиданную боль в яичке или паху
боль, которая иррадирует в правую или левую сторону спины
отек мошонки
тошнота
рвота
кровь в семенной жидкости
Перекрут яичка – это неотложная медицинская помощь, и любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Лечение включает в себя хирургическую операцию по раскручиванию семенного канатика или удалению яичка.
Поделиться на Pinterest Человек, который испытывает сильную или усиливающуюся боль в спине, должен поговорить с врачом.
Людям с сильной, стойкой или усиливающейся болью в пояснице следует немедленно обратиться к врачу.
Также обратитесь за медицинской помощью при боли в пояснице, которая сопровождает:
болезненное мочеиспускание
мутная, кровянистая или зловонная моча
стул, содержащий кровь или гной
лихорадка
тошнота
рвота
боль во время или после секса
сильная боль в паху
нерегулярные месячные
Боль в пояснице очень распространена.Возможные причины боли в пояснице с правой стороны включают растяжения и деформации, камни в почках, инфекции и состояния, поражающие кишечник или репродуктивные органы.
Людям следует поговорить с врачом, если они испытывают боль в пояснице, которая не проходит после отдыха или влияет на повседневную жизнь.
Боль в спине и вздутие живота: причины, симптомы и лечение
Боль в спине и вздутие живота могут быть неприятным и пугающим опытом, когда они возникают вместе. Однако наиболее частые причины боли в спине и вздутия живота обычно связаны с относительно безвредными основными заболеваниями.
Хотя боль в спине и вздутие живота являются довольно частыми симптомами, рекомендуется обратиться к врачу, если они длятся более нескольких дней.
Хотя наиболее частые причины боли в спине и вздутия живота относительно безвредны, некоторые из менее распространенных причин могут быть опасными для жизни.
Поделиться на PinterestБоль в спине и вздутие живота могут возникать вместе, но не всегда связаны.
Стоит упомянуть, что эти распространенные причины, безусловно, являются наиболее вероятными причинами, по которым у человека разовьются боли в спине и вздутие живота.Причины включают:
гормональные сдвиги
беременность
травмы спины
газы и желудочно-кишечные проблемы
стресс
инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Врач проверит эти условия, прежде чем искать что-либо более серьезное.
Гормональные сдвиги
Гормоны – это химические посредники организма. Когда уровень гормонов колеблется, они могут влиять на поведение организма. Оба пола уязвимы к гормональным сдвигам.
Многие женщины испытывают боли в спине или спазмы из-за вздутия живота во время или непосредственно перед менструацией. Если симптомы следуют предсказуемой схеме и не вызывают серьезных проблем, как правило, беспокоиться не о чем.
Люди, проходящие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), также могут испытывать вздутие живота и боль. Им следует обсудить эти симптомы с врачом.
Беременность
Иногда беременность вызывает вздутие живота, запор и газы. Это особенно актуально на поздних сроках беременности, когда матка начинает сдавливать органы.
Дополнительный вес в передней части тела может также вызвать нагрузку на спину и бедра. Любой беременный должен сообщить своему врачу или акушерке о любых симптомах, которые они испытывают, поскольку любые состояния или проблемы, с которыми сталкивается беременная женщина, могут повлиять на ребенка.
Большинство причин вздутия живота и болей в спине во время беременности безвредны и обычно исчезают после родов.
Травмы спины
Боль в спине может быть вызвана широким спектром травм спины, от незначительных растяжений и растяжений мышц до более серьезных травм, таких как грыжа межпозвоночных дисков.
Иногда боль от грыжи межпозвоночного диска распространяется на другие части тела, включая живот, и может вызывать необычные ощущения, например вздутие живота.
Газы и проблемы с желудочно-кишечным трактом
В большинстве случаев газы – не более чем незначительное раздражение.
Однако газы иногда вызывают сильную боль, от которой весь живот кажется наполненным и болезненным. Эта боль может распространяться в спину, вызывая боль в спине и вздутие живота. Незначительные желудочно-кишечные проблемы, такие как желудочные вирусы, также могут вызывать сильную газовую боль.
Иногда проблемы с желудочно-кишечным трактом могут вызывать мышечную боль. Это может произойти после натуживания перед дефекацией или многократной рвоты.
Стресс
Стресс изменяет тело, а не только разум. Сильный стресс или беспокойство могут вызвать как боль в спине, так и дискомфорт в желудке, включая вздутие живота.
Боль в спине часто возникает из-за того, что некоторые люди, испытывающие стресс, бессознательно напрягают свои мышцы. Боль в желудке и вздутие живота чаще встречаются у людей, которые страдают стрессом, а также страдают от основного заболевания, такого как синдром раздраженного кишечника (СРК).
UTI
ИМП может вызывать боль в спине, когда распространяется на почки. ИМП также вызывают частую потребность в ванной. Некоторые люди считают, что им нужно снова воспользоваться ванной сразу после ее посещения.
Это ощущение может ощущаться как вздутие живота, боль или давление. Тяжелые инфекции почек также могут вызывать рвоту, которая приводит к вздутию живота.
Следующие проблемы также могут вызывать боль в спине и вздутие живота, но встречаются гораздо реже:
травмы и расстройства позвоночника
рак поджелудочной железы
заболевания печени
аневризмы брюшной аорты
серьезные желудочно-кишечные расстройства, такие как перитонит и кишечник непроходимость
Эти причины и состояния, хотя и встречаются редко, требуют немедленного лечения.Любой, кто испытывает сильную боль или думает, что находится в группе риска по редкой причине, должен немедленно обратиться к врачу.
Поделиться на Pinterest Человеку следует проконсультироваться с врачом, если боль сильная или длится несколько дней.
Вздутие живота и боль в спине часто являются незначительными неприятностями, которые проходят сами по себе. Во многих случаях эти два симптома не связаны.
Например, люди с хронической болью в пояснице могут периодически испытывать газы, от которых болит живот и усиливается боль в спине.
Обратитесь к врачу, если боль не проходит сама по себе через несколько дней.
Кому-то следует обратиться в отделение неотложной помощи, если:
боль невыносимая и внезапно возникшая
боль сопровождается кровотечением из прямой кишки
у них тяжелое заболевание, например, печеночная недостаточность
у них недавно получил серьезную травму, например, травму спинного мозга
Обратитесь к врачу в течение дня, если:
вместе с болью поднялась температура
боль усиливается
боль отличается от предыдущих эпизодов боли в спине или животе
Лечение зависит от причины, но может включать следующее:
Лечение инфекций и других причин
Бактериальные инфекции, такие как инфекции мочевыводящих путей и почек, требуют антибиотиков.Аппендицит и некоторые другие причины вздутия брюшной полости могут потребовать хирургического вмешательства. Если причиной симптомов является внематочная беременность, беременность необходимо удалить.
Лечение основного состояния
Лечение любых основных состояний необходимо. Людям с печеночной недостаточностью может потребоваться пересадка печени, а людям с диабетом может потребоваться инсулин или лекарства от диабета.
Что делать, если причина неизвестна?
Прежде чем врач сможет лечить боль, он должен определить причину.Для этого врач может собрать полную историю болезни, нажать на живот или спину, чтобы определить уровень боли и положение, выполнить анализ крови или выполнить сканирование спины или желудка.
Есть несколько домашних средств, которые можно попробовать облегчить боль в спине и вздутие живота. Однако, если симптомы вызваны серьезным заболеванием, например печеночной недостаточностью, важно поговорить с врачом, прежде чем пробовать какие-либо домашние средства. Некоторые виды лечения могут быть небезопасными для людей с органной недостаточностью или другими заболеваниями.
Если проблема незначительна, например, газ или желудочный вирус, обычно безопасно лечить симптомы дома.
Стратегии, которые могут помочь, включают:
прием противогазовых препаратов
прикладывание грелки к спине или животу
питье большого количества воды
отдых
глубокое дыхание
прием обезболивающих
В большинстве случаев вздутие живота и боли в спине проходят самостоятельно. Некоторые из них, например, вызванные инфекциями почек или аппендицитом, требуют лечения, но их легко вылечить с помощью медицинской помощи.В некоторых случаях для устранения симптомов потребуется постоянный подход.
Рак, печеночная недостаточность и другие серьезные заболевания лечить труднее. Раннее вмешательство и своевременная медицинская помощь улучшают прогноз во всех случаях.
Вздутие живота и боль в спине – распространенные жалобы, которые могут иметь множество причин. Если боль не интенсивная или не сопровождается другими тревожными симптомами, обычно безопасно увидеть, исчезнут ли симптомы сами по себе.
Однако не выполняйте самодиагностику.Только врач может определить причину боли. При своевременном лечении можно улучшить даже серьезные и опасные для жизни состояния.
Внезапная резкая боль в спине или нижней части живота?
Камни в почках и мочеточнике – обычное явление. Фактически, у 1 из 10 человек в какой-то момент своей жизни разовьется камень. Эти камни образуются, когда моча становится слишком концентрированной, что приводит к накоплению солей и минералов в почках и образованию твердых отложений.
У вас может быть повышенный риск развития камня, если:
Вы не пьете достаточно воды и не делаете достаточно перерывов в ванной в течение дня
Вы малоподвижны или имеете избыточный вес
Вы часто употребляете алкоголь
У вас есть хроническое заболевание, такое как диабет или гипертония
Общие симптомы камней включают:
Острая схваткообразная боль в спине, боку или внизу живота
Кровь в моче
Болезненное мочеиспускание
Повышенное позывание к мочеиспусканию
Тошнота и / или рвота
Если вы подозреваете, что у вас образовался камень, наши Центры неотложной помощи, возглавляемые сертифицированными врачами скорой медицинской помощи, готовы оказать вам помощь сегодня.
Если вам поставили диагноз «камень», наша команда Центра неотложной помощи определит, как справиться с вашими симптомами и какой вариант лечения вам больше всего подходит. В некоторых случаях камень можно вывести, просто увеличив потребление воды и при необходимости принимая обезболивающие в соответствии с предписаниями. Когда камень больше, он может застрять в мочевыводящих путях, или, если присутствует инфекция, может потребоваться операция для удаления камня.
Прохождение камня в почках может быть болезненным, но обычно не вызывает долговременных повреждений, если их диагностировать и лечить быстро.Если вам порекомендуют операцию, наши высококвалифицированные урологи смогут провести операцию в амбулаторных условиях в нашем Хирургическом центре в Ломбарде, часто всего за 48-72 часа с момента постановки диагноза.
Узнайте больше об условиях лечения, часах и местонахождении наших центров неотложной помощи.
Изучение причин боли в пояснице и пояснице
Если вы одновременно испытываете боль в животе и спине, позвоните врачу.
Кредит изображения: LumiNola / E + / GettyImages
Если у вас бурлит желудок или спазмы, а также болит поясница, важно знать, что причины боли в пояснице и нижней части живота могут быть самыми разными. В зависимости от уровня боли вам может быть полезно позвонить в кабинет врача, чтобы выяснить, что ее вызывает, и получить облегчение.
Подробнее: Как могут быть связаны боли в спине и желудочные проблемы
Причины: боль в пояснице и нижнем отделе желудка
Боли в пояснице и внизу живота могут быть вызваны множеством заболеваний.На самом деле, по данным клиники Майо, причиной боли могут быть проблемы в репродуктивной, опорно-двигательной, мочевыделительной или пищеварительной системах.
Например, по данным Национальной медицинской библиотеки США, менструальные спазмы являются частой причиной боли в животе, а также боли в пояснице.
Эндометриоз, состояние, которое возникает при разрастании маточной ткани за пределами матки, является еще одним заболеванием, которое может одновременно вызывать боль в животе и спине у женщин, по данным Управления по женскому здоровью.
«Есть много известных хронических состояний, перекрывающих боль с эндометриозом, особенно боль в животе и боль в пояснице», – говорит Хизер Джеффкоат, доктор физиотерапии в Femina Physical Therapy в Южной Калифорнии. «Эндометриоз известен тем, что вызывает циклические и нециклические боли в животе, пояснице и челюсти».
Заболевания желудочно-кишечного тракта могут быть причиной боли в нижней части живота и, возможно, также в нижней части спины.
Синдром раздраженного кишечника (СРК), желудочно-кишечное расстройство, может привести к боли в нижней части живота и, возможно, в нижней части спины, по словам Калик Чанг, доктора медицины, сертифицированного специалиста по интервенционному лечению боли в Атлантическом центре позвоночника в Нью-Джерси и Нью-Йорке. Йорк.Помимо боли в животе, общие симптомы СРК включают газы, вздутие живота, судороги и диарею, сообщает клиника Майо.
Подробнее: Что такое IBS?
Клиника Майо также сообщает, что в крайних случаях дивертикулит может вызвать боль внизу живота, обычно с левой стороны. Это состояние возникает, когда маленькие мешочки, образовавшиеся вдоль слизистой оболочки пищеварительного тракта, воспаляются и / или инфицируются. Более частые симптомы дивертикулита включают постоянную боль, жар, тошноту, рвоту, болезненность в области живота и запор.
Аппендицит – еще одна серьезная причина боли в животе и, возможно, боли в пояснице, – говорит доктор Чанг. По данным Национальной медицинской библиотеки США, когда внутри аппендикса возникает закупорка, вызывающая аппендицит, симптомы могут включать вздутие живота, запор, диарею и низкую температуру.
Получение обезболивающего для желудка и спины
Если боль в нижней части живота и боль в пояснице умеренная, вам может быть полезно принять безрецептурное обезболивающее и в течение нескольких дней следить за своим самочувствием.Чанг говорит. «Однако, если это сильная боль, или если есть лихорадка, рвота, головокружение или любой другой симптом средней или тяжелой степени тяжести, позвоните врачу или обратитесь в срочную помощь или в отделение неотложной помощи», – говорит он.
В случаях, когда вы испытываете боль как в нижней части живота, так и в пояснице, приоритетом будет определение абдоминальных причин, говорит доктор Чанг. «С точки зрения специалиста по позвоночнику, если есть боль внизу живота, им лучше попытаться сначала проверить брюшную полость.А если проблема не исчезнет, они могут обратиться к специалисту по спине », – говорит он.
Если менструальные спазмы усугубляют вашу боль, клиника Майо отмечает, что спазмы часто можно облегчить с помощью безрецептурных болеутоляющих, таких как ибупрофен или грелка, среди других средств. Однако, если вы обнаружите, что менструальные спазмы мешают вашей жизни или ухудшаются с течением времени, или если у вас начались сильные менструальные спазмы после 25 лет, клиника Майо рекомендует обратиться к врачу.
Если причина боли – тазовая или гинекологическая, может потребоваться визуализация для дальнейшего изучения возможных причин, доктор.Чанг говорит. «Эти вещи обычно исключаются с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии, проводимого гинекологом или специалистом по общей хирургии», – говорит он.
Боль и другие симптомы СРК можно облегчить, контролируя стресс, меняя диету и образ жизни и, возможно, принимая лекарства, отпускаемые по рецепту, сообщает клиника Майо.
Более серьезные желудочно-кишечные боли, такие как аппендицит и дивертикулит, требуют неотложной медицинской помощи, – говорит доктор Чанг. «Острый воспалительный процесс, будь то аппендицит или дивертикулит, может потребовать хирургического вмешательства», – говорит он.
Красные флажки для опухшего желудка и боли в спине
27 октября 2017 г. All Star Pain Обезболивание
Вздутие живота вызывает вздутие живота, когда живот наполняется газом или воздухом. Это неприятное ощущение также может вызывать боль в спине. Вздутие живота и боль в спине могут заставить вас чувствовать не только беспокойство, но и, возможно, немного неловко.
Эти два симптома связаны вместе, потому что спина поддерживает и стабилизирует тело. Однако вздутие живота вызывает давление и боль в этой области, которые могут распространяться на спину. Боль может различаться по степени тяжести и типу от ощущения тупой пульсации до острой и щипающей боли.
Когда два симптома проявляются по отдельности, они довольно часты и обычно не вызывают беспокойства. Но в тех случаях, когда вздутие живота сопровождается болью в спине, они могут указывать на более серьезное заболевание.К ним нельзя относиться легкомысленно, поскольку они могут включать следующее:
Камни в желчном пузыре
В то время как у большинства людей камни в желчном пузыре протекают бессимптомно, другие действительно испытывают такие симптомы, как вздутие живота и боль в желудке. В этом случае они обычно возникают вместе, поскольку желчный камень перемещается из желчного пузыря в один из выходящих протоков.
Другие сопутствующие симптомы могут включать жар, тошноту или потливость.
Синдром раздраженного кишечника
Это распространенное заболевание, поражающее толстую или нижнюю часть кишечника.Это состояние, также известное как СРК, проявляется различными неприятными симптомами, такими как вздутие живота, спазмы, диарея и / или запор. В более серьезных случаях человек также может испытывать боль в пояснице.
СРК не является опасным для жизни состоянием, но когда симптомы сохраняются или сопровождаются другими, такими как необъяснимая потеря веса и анемия, лучше всего проконсультироваться с практикующим врачом.
Рак яичников
Если серьезно, то боль в спине и вздутие живота, происходящие вместе, могут быть предупреждающим признаком рака яичников.Если причина вздутия живота не может быть связана с типичными факторами или если вздутие живота возникает без какой-либо очевидной причины, важно принять это к сведению.
Фактически, одновременное вздутие живота и боль в спине – один из наиболее частых симптомов, о которых сообщают женщины с диагнозом рака яичников. В большинстве случаев два симптома начинают проявляться внезапно и могут также сопровождаться сильной усталостью и вялостью.
Пептические язвы
Одновременное появление вздутия живота и боли в спине также может указывать на наличие язвенной болезни.Это воспаление или разрыв слизистой оболочки желудка или верхней части тонкой кишки.
Пептические язвы, как правило, вызванные наличием H.pylori, могут усугубляться продолжительным приемом обезболивающих, таких как ибупрофен или напроксен.
Панкреатит
Воспаление поджелудочной железы может привести к образованию кисты на поджелудочной железе. Неконтролируемое прогрессирование этого воспаления также может вызвать развитие инфекции в этой области, что приведет к повреждению тканей и кровотечению.
При такой большой внутренней активности, происходящей в брюшной полости, его последствия могут проявляться как вздутие живота снаружи.Когда этот симптом сочетается с болью в спине, возможным предупреждающим знаком может быть развитие панкреатита.
Все материалы были просмотрены и одобрены врачом-ортопедом доктором Звездомиром «Зедом» Замфировым. Практика доктора Зеда – All Star Pain Management and Regenerative Medicine – с гордостью обслуживает регионы Аннаполиса, Большого Балтимора и Вашингтона. Для получения дополнительной информации свяжитесь с доктором Зедом или позвоните по телефону 443-808-1808.
Какие органы могут вызывать боль в пояснице?
Боль в пояснице чаще всего связана с проблемами позвоночника, но знаете ли вы, что воспаление и другие проблемы с вашими внутренними органами также могут вызывать боль в спине? Этот тип боли обычно поражает одну сторону спины, рядом с местом расположения органа.
Раздражение, воспаление или инфекция любого из органов в центральной, брюшной или тазовой областях могут вызывать боль в пояснице. Давайте поговорим о некоторых основных органах, которые могут вызывать эту боль, и о том, куда вы можете обратиться для обследования и лечения:
Почки
Почки помогают выводить жидкие отходы из организма. Когда в моче содержится много химических веществ – больше, чем может разбавить моча, – могут образовываться камни в почках, которые могут вызвать резкую боль в боку и в нижней части спины.
Камни в почках могут также вызывать другие симптомы, такие как затрудненное мочеиспускание и кровь в моче. Если проблема связана с инфекцией почек, это может привести к боли в пояснице и лихорадке.
Поджелудочная железа
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, органа, играющего важную роль в пищеварении и регуляции уровня сахара в крови. Боль при панкреатите может начаться в верхней части живота и распространиться в нижнюю часть спины. Боль может быть сильной и приводящей к инвалидности, поэтому сразу же обратитесь к врачу.
Приложение
Аппендикс расположен в правом нижнем углу живота, и недавно было установлено, что его функция – кладезь полезных бактерий. Однако он может внезапно воспалиться, вызывая сильную боль, которая начинается в нижней части живота и переходит в нижнюю часть спины. Воспаленный аппендикс необходимо удалить хирургическим путем, потому что в случае его разрыва утечка может вызвать токсические эффекты в организме.
Толстый кишечник
Воспаление толстой кишки или язвенный колит также могут вызывать боль в пояснице.Другие симптомы включают спазмы в животе и боль в прямой кишке.
Физиотерапия для лечения боли в пояснице
Боль в пояснице должна быть осмотрена врачом, чтобы выяснить, является ли ее причиной внутренний орган или каков именно источник боли. Визуализирующие исследования и другие тесты выявят причину ваших симптомов.
Боль в пояснице можно облегчить без лекарств или хирургического вмешательства с помощью физиотерапии. Здесь, в Endeavour Physical Therapy & Wellness, наша опытная медицинская команда предлагает превосходные и индивидуальные программы физиотерапии для наших пациентов.Наши лицензированные и опытные физиотерапевты будут работать с вами, чтобы облегчить боль в пояснице и сделать ваше тело сильнее и гибче.
Если у вас есть какие-либо вопросы или вы хотите назначить встречу с нами, свяжитесь с нашими дружелюбными сотрудниками сегодня, позвонив нам по телефону (512) 284-7192 или заполнив нашу простую в использовании форму запроса на прием онлайн прямо сейчас. Мы с гордостью обслуживаем Остин, Раунд-Рок, Поместье, Пфлюгервиль, Сидар-Парк, Пчелиные пещеры и Хатто – и мы с нетерпением ждем возможности помочь вам избавиться от болей в спине и получить больше жизни!
советов по уменьшению боли в пояснице во время менструации
Менструация у большинства женщин может состоять из болей в животе, вздутия живота и головных болей.Помимо типичных симптомов, связанных с менструальным циклом, некоторые женщины также страдают от болей в пояснице. Эта боль в пояснице может варьироваться от легкого раздражения до изнурительной боли в эти дни месяца. Испытываемая боль обычно локализуется в центральной части поясницы. Боль в спине у большинства женщин начинается за несколько дней до менструального цикла и обычно проходит после нее. Хорошая новость заключается в том, что боль в пояснице во время менструации обычно не является серьезной и по большей части проходит.
Если этот тип боли мешает повседневной деятельности во время менструального цикла, важно понять, почему это происходит, и как справиться с болью и справиться с ней.
ЧТО ВЫЗЫВАЕТ НИЗКОЙ БОЛИ В СПИНЕ ВО ВРЕМЯ МЕНСТРУЦИИ?
Боль в пояснице во время менструации обычно носит мышечный характер и, как считается, вызвана гормональными изменениями. Простагландины (гормоны, выделяемые во время менструального цикла, способствующие сокращению матки, чтобы избавиться от слизистой оболочки матки) могут влиять на мышцы нижней части спины.Избыток простагландинов вызывает дисменорею или болезненные менструации. Сильные сокращения могут привести к боли в пояснице, так как боль может распространяться из нижней части живота в поясницу.
Женщины с эндометриозом также могут испытывать боли в пояснице во время менструального цикла. Если это вызывает беспокойство, вы можете поговорить со своим врачом об этом диагнозе и правильных вариантах лечения.
СОВЕТЫ ПО УМЕНЬШЕНИЮ БОЛЕЗНЕННЫХ СПЯТИН И НИЗКОЙ БОЛИ в спине:
Некоторым женщинам полезно начать прием безрецептурного ацетаминофена или противовоспалительных средств, таких как ибупрофен или напроксен, за пару дней до менструации.

Как снять опухоль после удара под глазом: Как быстро снять отек с глаз? Блог интернет-магазина “Очкарик”

Отек века от удара – энциклопедия Ochkov.net

Тупые травмы глаз являются одними из самых распространенных. Получить такую травму можно в результате неудачного падения, драки, спортивной тренировки или детской игры. В любом случае, почти всегда после удара в область глаза развивается отек века. Почему так происходит и что делать в подобной ситуации, расскажем в статье.

Что такое отек?

Отеком принято называть чрезмерное накопление жидкости в тканях человеческого тела.

Большая часть жидкого вещества сосредоточена внутри клеток нашего тела, меньшая — в межклеточном пространстве. Отек, который проявляется как припухлость, возникает, когда происходит резкое повышение количества жидкости в пространстве между клетками. Если речь идет про отек век или зоны под глазами, соответственно, жидкость накапливается именно в этой области.
Отек нижнего или верхнего века может развиваться по разным причинам. Скопление жидкости в подкожно-жировой клетчатке может быть обусловлено воспалительным процессом, аллергией, системными и онкологическими заболеваниями, недосыпом, зрительным перенапряжением и, конечно, травмами (в частности ушибами, полученными в результате удара).

Травматический отек нижнего или верхнего века после удара чаще всего является односторонним, то есть возникает на одном глазу — том, который непосредственно пострадал от удара. Однако возможны и обширные травмы лица, при которых страдают оба глаза.

Как уменьшить отек от удара: первая помощь

В верхней или нижней области глаз после удара неизбежно образуется отек, но своевременно оказанная первая помощь может уменьшить его выраженность. Какие меры нужно предпринять, чтобы уменьшить отек, возникший после удара?
Первая рекомендация, которую дают врачи, заключается в том, чтобы в первые 20 минут (чем раньше, тем лучше) приложить к месту удара холодный компресс. Смысл такой рекомендации заключается в том, что холод способствует сужению кровеносных сосудов и ускоряет свертываемость крови, в результате чего в тканях не успевает накопиться много жидкости. При этом специалисты предупреждают, что прикладывать холод к месту удара можно лишь в том случае, если поверхностные ткани не повреждены.

Из чего можно сделать холодный компресс, чтобы снять отек после удара? Если ушиб случился дома и у вас в аптечке есть специальный гипотермический пакет, можно воспользоваться им. Он наполнен хладоэлементом и предназначен специально для оказания первой помощи. Если охлаждающего пакета нет, можно воспользоваться подручными средствами. Для охлаждения области века, пострадавшего от удара, подойдет пакет с замороженными овощами или пельменями из морозильной камеры холодильника. Чтобы исключить обморожение, предварительно его нужно обернуть в сухую тонкую ткань и только потом приложить к глазу. С той же целью можно воспользоваться ложкой, монетой или другим металлическим предметом. Также охлаждающий эффект может дать обычная бутылка с водой.
Чтобы уменьшить сильный отек, держать холодный компресс в месте удара нужно около 15 минут.
После оказания первой помощи при ударе в глаз рекомендуется вызвать врача и быстро доставить пострадавшего в ближайшую больницу. Независимо от того, опухло веко над глазом или пострадали близлежащие области, консультация врача является обязательной. Даже если отсутствует ярко выраженный отек, гематомы и другие внешние симптомы, любые удары — это риск повреждения глазного яблока и его внутренних оболочек. Поэтому после удара необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать тяжелых последствий.

Как убрать отек верхнего века и отек под глазом после удара с помощью мазей?

Помимо холодного компресса, эффективным способом устранить отек века и близлежащей зоны после удара являются лечебные мази и гели. Основное отличие этих лекарственных форм — в их основе: у мазей она жировая, а у гелей — водная. Гелеобразные препараты лучше впитываются в кожу, хорошо смываются, не оставляют следов на одежде, поэтому часто им отдают предпочтение перед мазями.
В аптеке представлен хороший ассортимент средств, которые могут помочь, если верхнее или нижнее веко опухло. Прежде чем воспользоваться одним из перечисленных ниже препаратов, снимающих отек, необходимо проконсультироваться с врачом.

В основе этого препарата — натуральный компонент, поэтому средство имеет минимум противопоказаний и подходит людям разных возрастов. Гели на основе бадяги обладают рассасывающим эффектом, ускоряют кровообращение и помогают устранить отек. Преимуществом этого средства является его быстрое действие.

В состав этой мази входит растительный компонент — цветки горной арники. Мазь обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Также она снижает проницаемость сосудистых стенок, за счет чего помогает уменьшить отек. Это средство наносят тонким слоем на отечное веко один или два раза в день. Курс лечения обычно составляет не больше недели, но продолжительность терапии следует всегда согласовывать с врачом.

Гель «Синяк-OFF».

Этот препарат на основе экстракта пиявки поможет уменьшить отек и устранить гематому. Для снятия отека века его рекомендуют наносить на соответствующую область до пяти раз в день.

Гепариновая мазь.

По своему действию этот препарат является антикоагулянтом и уменьшает свертываемость крови. Также гепариновая мазь способствует лучшему кровообращению в тканях век. Это средство эффективно помогает снимать отеки век, поэтому его часто назначают пациентам, получившим травму в области глаза.
Помимо перечисленных препаратов, существуют и другие лекарственные средства, которые помогут быстро справиться с отеком. При этом выбор препарата зачастую определяется возрастом пациента, характером травмы и другими факторами, поэтому применять мази и гели без назначения специалиста не стоит.

После удара верхнее веко опухло — помогут ли народные средства?

У человека, который ушибся глазом, чаще всего развивается отек верхнего века. Хотя также возможны ситуации, когда образуется отек под глазом после удара. В особо тяжелых случаях отечность распространяется на оба века.
Мы рассказали о правилах оказания первой помощи, необходимости обращения к врачу и мазях, которые могут помочь уменьшить отек. Теперь скажем несколько слов о народных методах лечения отека верхнего или нижнего века.

Сырой картофель.

Еще в раннем детстве многим из нас родители или бабушки прикладывали к синякам дольки сырого картофеля. Сегодня этот народный способ снять отек по-прежнему актуален. Кто-то рекомендует использовать тонко нарезанные ломтики, кто-то — натереть картофель на мелкой терке и завернуть его в марлю, после чего приложить на место ушиба и держать 5 минут. После удаления картофельного компресса кожу рекомендуется протереть чистой влажной салфеткой, чтобы удалить остатки крахмала. Использовать сырой картофель как средство для снятия отека верхнего века можно не чаще пяти раз в сутки.

Примочки из чая.

Еще одно популярное народное средство, которое, как считается, может снять отек верхнего века, — это примочки из обычного чая.
Листовой чай заваривают в кипятке и охлаждают настой. Затем в нем смачивают марлю и прикладывают ее к отечной зоне на несколько минут. В течение дня такие компрессы рекомендуется делать дважды.
Существуют и другие народные методы, помогающие снимать отек верхнего или нижнего века. Однако перед тем как пробовать на себе любой из подобных способов лечения, нужно проконсультироваться с врачом.

Что может произойти с глазом после удара: основные опасности тупых травм?

Многие люди не понимают возможные последствия для глаз после удара и зачастую ограничиваются холодным компрессом и народными средствами борьбы с отеком. Если нет выраженных повреждений, сильного болевого синдрома, нарушений зрения или ушиб пришелся в область брови, зачастую люди считают травму легкой, не обращаются к врачу и занимаются самолечением в надежде, что «само пройдет». Однако специалисты предупреждают, что глаза после удара обязательно нужно проверить у офтальмолога. Даже если нет внешних признаков патологии, ушиб может приводить к серьезным нарушениями внутриглазных структур, что чревато ухудшением зрительной функции, а иногда и слепотой.

Веки, хотя и защищают глаза от попадания пыли, загрязнений, инородных предметов, слишком тонкие, чтобы защитить органы зрения от сильного удара и его последствий. Вот лишь несколько опасных осложнений тупой травмы глаза:

отслойка или разрывы сетчатой оболочки;

травматическая катаракта или разрыв капсулы глазного хрусталика;

подвывихи хрусталика;

кровоизлияние под сетчатку, в стекловидное тело;

надрывы зрачка;

повышение внутриглазного давления, на фоне которого может развиваться вторичная глаукома;

воспалительный процесс.

Специалисты отмечают, что иногда проблемы с глазами после удара могут проявиться не сразу, а спустя несколько дней, месяцев, иногда и лет. Поздние осложнения травмы, которая сначала казалась незначительной, могут приводить к необратимой утрате зрения. Вот почему так важно при любом ушибе (даже если Вы просто ударились бровью) обязательно проконсультироваться с врачом. Зачастую пациентам после тупой травмы офтальмолог рекомендует длительное наблюдение. Регулярные визиты к врачу даже при отсутствии жалоб помогут вовремя заметить начавшиеся изменения, остановить патологический процесс и сохранить пациенту зрение.

Профилактика удара в область глаз

Знания о том, как правильно оказать первую помощь при ушибе в область глаза или брови, уменьшить отек, безусловно, необходимы и могут пригодиться в жизни. Но не менее важно знать, какие меры профилактики могут уменьшить риск травмирования глаз.
Если взрослый или ребенок занимаются контактными видами спорта, в частности борьбой, боксом, необходимо посещать тренировки и соревнования в специальных защитных масках и шлемах. Специальные средства защиты исключают или минимизируют риск удара, в результате которого могут опухнуть веки глаза и развиться другие опасные для зрения последствия.

Необходимо знать и строго соблюдать технику безопасности, использовать защитные очки при выполнении профессиональной деятельности, различных бытовых дел, в результате которых есть риск получить удар в область глаза, брови, лба и последующий отек век.

Профилактика глазных травм у детей

У детей ушибы и другие травмы глаз, после которых возникает отек, случаются даже чаще, чем у взрослых. Зачастую это объясняется детской активностью; незнанием правил безопасности или сознательным пренебрежением ими; отсутствием или недостатком контроля со стороны взрослых, что приводит к частым дракам, падениям, опасным играм. Если у ребенка после удара опухают веки глаз, первая помощь будет такой же, как и помощь взрослому человеку. Снять или уменьшить отек поможет холод, исключить опасные последствия и назначить медикаментозное лечение обязательно должен врач-офтальмолог.
Задача родителей, учителей и других взрослых, которые так или иначе связаны с воспитанием детей, проводить профилактические беседы, занятия, мероприятия, которые будут способствовать снижению риска травм, в частности ушибов.

Желательно, чтобы каждый ребенок понимал правила безопасного поведения во время прогулок, детских игр, соревнований. Важно объяснять последствия (в том числе физические) драк, рукоприкладства. Дети должны знать, что бросаться камнями, играть палками, целиться снежками в голову очень опасно в том числе для зрения.
Лучшая профилактика ударов, в результате которых может развиться отек века и другие проблемы с глазами, — это грамотная организация досуга детей. Нередко травмы получают те дети, которые предоставлены сами себе, которых не слишком контролируют родители и у которых много свободного времени.

Заключение

Отек — распространенное последствие удара и другой тупой травмы глаза. Снять или уменьшить отек помогает холодный компресс в первые минуты после травмы, а также специальные мази и гели, назначенные врачом. При отеке век в результате ушиба консультация и наблюдение офтальмолога обязательны, поскольку на фоне травмы могут развиться серьезные осложнения. Лучший способ защиты от травматических отеков век — это профилактика ударов и других травм.

Как снять отек с глаза после удара в домашних условиях?

Среди травм лица наибольшей угрозе подвергается область вокруг глаз. Она страдает при ударе носа, виска, лба. Неминуемо образуются опухоль и гематомы, даже если сила нанесения толчка была невелика. Как снять отек с глаза после удара в домашних условиях, быстро и без возвращения симптоматики, описано вы этой статье.

Оказание первой помощи после травмы

Первым делом стоит осмотреть пациента, который только что получил травму вследствие удара, падения с высоты и т. д. Находится ли он в ясном сознании? Не стошнило ли его? Может ли он сфокусировать взгляд в одной точке? Ответы на эти вопросы важны: если человек потерял сознание или его стошнило – скорее всего, он получил ЗЧМТ (закрытую черепно-мозговую травму) либо сотрясение мозга. В этом случае его необходимо доставить в травматологию для осмотра и назначения лечения.

Стоит осмотреть глазные яблоки: не повреждены ли они, не лопнули ли капилляры. Следует опросить больного: хорошо ли он видит, не нарушилась ли четкость и поле зрения.

Воздействие холода – самый эффективный метод

Самый простой, и при этом действенный способ снять отек с глаз быстро после удара и не допустить образование гематомы – это как можно быстрее приложить холод или лед к месту травмы.

Если пациент находится дома, можно открыть морозильную камеру и взять либо готовый лед, либо замороженный кусок мяса. Прикладывать к месту удара и держать по десять-пятнадцать секунд. Когда жжение холода станет нестерпимым, дать минуту на отдых коже и приложить снова.

Как снять отек под глазом после удара, если пациент находится на улице, и льда под рукой нет? Можно купить воду в бутылке из морозильной камеры. Такие есть почти в каждом супермаркете, а также киосках фаст-фуда. Приложив бутылку с ледяной водой к месту травмы, можно значительно сократить проявления отечности и гематомы.

Сколько дней понадобится для возвращения лица в нормальное состояние?

Многих пациентов интересует, как снять отек с глаза после удара за 1 день. Даже если какое-то аптечное средство или народный рецепт обещает такое излечение, знайте – это невозможно. После сильного удара синяк образуется не сразу.

В течение трех-четырех часов развивается сильная отечность. При использовании льда и специальных мазей опухоль можно снять в течение трех-четырех дней. Это самый быстрый срок.

Стоит учесть, что отек никогда не приходит один – примерно на второй день после удара вокруг глаза (одного или сразу двух) начинает образовываться гематома (синяк, проще говоря). Этот процесс происходит потому, что в подкожно-жировой клетчатке лица начинает скапливаться кровь. Ее как бы “притягивает” удар и нарушение целостности костной и мышечной ткани. В результате – чем больше крови прильет (т. е. чем сильнее был удар), тем ярче и продолжительнее будет гематома. В некоторых случаях синяки приходится лечить в течение месяца-двух.

Правила нанесения мазей и компрессов на область вокруг глаз

Самое главное – не допустить попадания лечебных суспензий на слизистую глаза. Это может спровоцировать ожог, и тогда лечение будет еще более длительным и дорогостоящим.

Любое средство лучше использовать просто в качестве крема или мази: нанести тонким слоем на область вокруг глаз. Затем аккуратно смывать ватным диском, смоченным в теплой воде.

Компрессы надо наносить не полностью на глаз (даже если он закрыт, велика вероятность проникновения лечебного состава на слизистую глазного яблока), а либо на область нижнего века, либо на надбровную дугу. Можно сразу на обе эти области.

“Троксевазин” в борьбе с отечностью и гематомами вокруг глаз

Как снять отек с глаза после удара, по максимуму предотвратить развитие гематомы и снизить болевые ощущения? Убить сразу нескольких зайцев поможет мазь “Троксевазин”. Она обладает коагулянтным действием, т. е. рассасывает скопления крови в подкожно-жировой клетчатке.

Мазь “Троксевазин” наносится на пораженные участки кожи легкими массирующими движениями. Следует дождаться полного впитывания в кожу, затем смыть ватным диском, смоченным в теплой воде. Оптимальное количество нанесения – два раза в день, в утреннее и вечернее время. Препарат нужно применять регулярно на протяжении длительного периода времени. Наносить гель на поврежденную кожу строго запрещено. так как при ранах и порезах может начаться абсцесс.

У геля есть более дешевый аналог отечественного производства под названием “Троксерутин”. Если вы знаете, как снять отек с глаза после удара с помощью “Троксевазина”, то имеет смысл сэкономить и купить “Троксерутин” – принцип его применения аналогичен.

“Долобене” и гепариновая мазь: дешево и эффективно

В состав “Долобене” входят следующие компоненты:

Гепарин натрия – подавляет биохимические процессы синтеза, участвующие в свертываемости крови, нормализует микроциркуляцию, разжижает кровяные сгустки.
Безилникотинат – экстракт никотиновой кислоты, увеличивающий просвет сосудов на участке нанесения. Ускоряет всасывание гепарина через стенки сосудов за счет увеличения их площади.
Анестезин – вещество, устраняющее болевые ощущения, которыми сопровождается большинство недугов.

В совокупности эти вещества позволяют добиться уменьшения отечности. Также они способствуют быстрому рассасыванию гематом.

Как снять отек с глаза после удара над глазом с помощью “Долобене” или гепариновой мази? Следует использовать средства раз-два в сутки, наносить тонким слоем на область удара и гематому. Неважно, какая область пострадала больше – над глазом или под ним. Гепариновая мазь окажет противовоспалительное и рассасывающее действие в любом случае.

Использование средств с кремнеземом для снятия опухоли и рассасывания синяка

Кремнезем – это диоксид кремния. Он является составным компонентом практически всех гелей и мазей от отечности и синяков. Самые популярные средства с ним:

“Синяк офф “;
“Бадяга”;
“Бадяга Плюс”.

Как снять отек с глаза после удара у взрослого с помощью “Бадяги”? Очень просто: наносить гель на пораженный участок кожи один-два раза в сутки.

Следует подготовиться морально, так как в отличие от вышеописанных средств, препараты с кремнеземом причиняют болезненность и дискомфорт при нанесении. Легкое пощипывание – это минимум, что испытает пациент. Резкую боль – как максимум. Такой дискомфорт при нанесении недопустим и говорит об индивидуальной непереносимости кремнезема.

Не стоит терпеть, если жжение и боль слишком сильные – возможно, у пациента аллергия на кремнезем. Следует немедленно смыть средство ватным диском, смоченным в теплой воде, при появлении чрезмерных болевых ощущений.

Продукты пчеловодства в борьбе с отеком и гематомами

Не стоит сбрасывать со счетов народные методы, как снять отек с глаза после удара. Например, мед и соты обладают великолепным заживляющим, регенерирующим и противовоспалительным действиями.

Свежий цветочный мед – оптимальный выбор для тех, кто ищет способ, как снять отек с глаза после удара у ребенка. Для начала следует убедиться в отсутствии аллергической реакции: нанести мед на локтевой сгиб с внутренней стороны. Если спустя два часа не обнаружится покраснения и сыпи, средство можно использовать для уменьшения опухоли на лице.

Очень эффективны медовые соты как в качестве составной части для компресса, так и при приеме внутрь. Целебная сила сот заключается в том, что воск хранит в себе частички пыльцы и прополиса. При регулярном пережевывании сот происходит нормализация состояния десен и укрепление иммунной системы, укрепляется тонус сосудов – это способствует тому, что даже при сильном ударе опухоль и гематома попросту не образуются. Основной недостаток такого продукта заключается в его относительно высокой стоимости.

Картофельный сок – народный рецепт от отеков номер один

Сок свежей картофелины – отличное средство для тех, кто ищет ответ на вопрос: “Как снять отек с глаза после удара?”. Можно просто нарезать клубень кружочками и приложить один из них к месту опухоли. Когда он подсохнет – использовать следующий.

Еще один способ использования: натереть очищенную картофелину на терке и отжать сок. Пропитать им ватный диск и использовать в качестве компресса, или же просто протирать смоченными пальцами травмированный участок кожи.

Разумеется, эффективность картофельного сока не идет в сравнение с профессиональными лечебными мазями “Троксевазин” или гепариновым кремом. Они выигрывают соревнование по силе лечебного воздействия. Но если нет возможности посетить аптеку, использование картофельного сока ускорит возвращение лица в нормальный вид.

Йодная сетка: польза или вред

Раствор спиртовой йода славится своими заживляющими средствами. Йодная сетка –распространенный и эффективный прием для рассасывания абсцесса после инъекций или гематом вследствие различных бытовых травм. Синяки чаще всего возникают у людей со слабыми сосудами, а йод даже при поверхностном нанесении способен положительно влиять на тонус их поверхности.

Увы, использование йодной сетки на лице, тем более в области глаз, опасно. Это довольно агрессивный раствор, и его действие часто провоцирует образование на тонкой, чувствительной коже лица ожогов. В итоге пациент будет вынужден лечить не только отек и синяк, но еще и ожог после нанесения раствора йода.

Как убрать отеки под глазами

23.09.2017
Отеки под глазами – это обычное явление послед достижения «бальзаковского» возраста. С течением времени кожа теряет свою эластичность и не может удержать на прежнем уровне жировую клетчатку. Во всех остальных случаях появление отека может говорить о временных или хронических нарушениях в организме.
Отеки под глазами могут появляться на какое-то время и быстро проходить, но иногда они становятся постоянной проблемой. Во втором случае следует обязательно обратиться к врачу, так как их появление может свидетельствовать о заболеваниях почек, нарушении обмена веществ и других патологических нарушениях в организме.

Причин временного скопления воды под глазами гораздо больше, но справиться с проблемой можно в домашних условиях. Для поиска эффективного решения стоит, в первую очередь, подумать об «источнике» проблемы. Отек верхнего и нижнего века может появиться по разным причинам:
воспалительные процессы. Долгая работа за компьютером или другие причины постоянного напряжения глаз могут привести к ряду глазных заболеваний. Если применение профилактических средств не помогает, то, возможно, покраснение кожи вокруг глаз утром или постепенное увеличение припухлостей говорит о фурункулезе, скором появлении ячменя или начале обычной простуды;

сильные отеки могут свидетельствовать о быстром развитии аллергической реакции. Такие припухлости мало похожи на утренние (после плохого или недостаточного сна). Помочь в этой ситуации можно только специальными аптечными средствами;

механическое повреждение в виде ожога, следа от удара, ушиба и т.д. Подобные ситуации несколько отличаются от аллергии, так как можно сразу определить источник их появления. В данном случае разрешается применение народных средств, которые помогут в короткие сроки убрать следы повреждения и его последствия;

нарушение нормального обмена веществ из-за употребления большого количества алкогольных напитков. Появление отеков после пьянки – это нормальное явление. Организм не может справиться с такой нагрузкой;

гормональные сбои и беременность. Эти причины нередко приводят к перепаду настроения, истерикам и, как результат, слезам. Активное выделение слез провоцирует появление отеков, которые спадут естественным путем через некоторое время;

одной из последних причин появления отеков может служить хирургическое вмешательство, то есть проведение операции на лице или других частях тела. В этом случае накопление жидкости в организме поможет точнее определить результат лечения.

Как убрать отек под глазом после удара
Удар в область глаза – это серьезная травма. Если сам глаз не пострадал, то первой помощью в этом случае станет прикладывание льда, холодного пакета с овощами, сырым мясом или другими продуктами из морозилки. Важно запомнить, что приложенный пакет должен быть завернут в мягкую тонкую ткань, чтобы не нанести еще больший вред коже. В случаях, когда удар пришелся в глаз, нужно срочно обратиться к окулисту. В серьезных случаях может потребоваться срочная медицинская помощь или хирургическое вмешательство.

После принятия срочных мер в виде охлаждения области припухлости, следует оставить отек на несколько часов под наблюдением. Только после появления синяка следует начать лечение. Действенным народным средствам избавления от синяка можно назвать сырой картофель. Его стоит прикладывать к опухшей коже в виде кашицы на 5-8 минут. После процедуры обязательно стоит промыть кожу прохладной водой и смазать обработанную область детским кремом.
Чем можно убрать опухлость помимо картофеля? Среди медицинских средств рекомендуется использовать гель бодяги и троксевазиновую мазь. Первое средство стоит наносить не дольше чем на 10-15 минут, второе – можно втереть мягкими движениями и не смывать. При их использовании синяк может пройти всего за 5-7 дней и менее.

Как убрать отеки под глазами после слез
В ситуациях, когда нужно быстро убрать отек от слез, можно применить сразу несколько простых средств:
ледяной компресс. Если в холодильнике есть лед, то его нужно мелко измельчить и поместить в пакет. Завернутый в мягкую ткань пакет поместите на область глаз на 5 минут. Этого будет достаточно, чтобы снять припухлости. В ситуациях, когда льда нет, заменить его можно холодным мокрым полотенцем или продолжительным умыванием;

быстро снимают отек контрастные процедуры. Возьмите дома диски для снятия макияжа и две емкости с холодной и горячей водой. Попеременное прикладывание к векам тампонов с жидкостью разных температур поможет справиться с проблемой всего за несколько часов. В конце процедуры желательно умыться прохладным настоем зеленого чая;

справиться с отеками помогут также отварной картофель и маска из свежих огурцов. Нанесите овощи на веко в виде кашицы, завернутой в марлю, и оставьте на 5-15 минут.

Если на утро осталась проблема, как убрать отеки и мешки под глазами, то здесь стоит обратиться к массажу лица и компрессам из молока. Массаж лица следует выполнять в течении 5-10 минут по массажным линиям вокруг глаз и закончить процедуру прикладываем ватных дисков с прохладным молоком. Всего за полчаса каждой женщине удастся убрать припухлости без следа.

Как убрать припухлости под глазами навсегда
Существует несколько основных советов, как убрать припухлости под глазами навсегда или на продолжительное время. Для этого нужно выполнять регулярно ряд простых действий в домашних условиях, которые приведут кожу лица и организм в норму. К списку подобных рекомендаций относятся:
ежедневное употребление воды в пределах 1,5 л и более. Такой объем можно назвать условным, так как определение оптимального количества жидкости для каждого человека индивидуально. Появление припухлостей под глазами может служить одним из признаков того, что организму не хватает воды и организм не может рационально распределять ее запасы;

сократите употребление жирной, соленой и острой пищи. Задержка воды в организме также может быть вызвана избытком соли и других веществ, которые препятствуют ее природному выходу. Не стоит употреблять блюда с повышенным содержанием соли или специй на ночь;

исключите чрезмерное или регулярное употребление алкоголя. Алкоголь нарушает естественный обмен веществ в организме, поэтому результатом вечернего застолья могут стать синие круги и сильные припухлости на скулах, глазах и других частях лица;

умывание по утрам кубиками льда должно стать обязательным. Убрать синяк или небольшие отеки под глазами помогут кубики льда с ромашкой и другими травами. С их помощью можно легко проснуться, снять воспаление с глаз и уменьшить естественную припухлость лица после сна;

убрать синяки под глазами помогут маски из натуральных ингредиентов по типу алоэ, огурца, яиц и кофе. Нанесение данных продуктов 1-2 раза в неделю поможет естественным образом восстановить нормальный тонус кожи лица без применения синтетических средств;

использование для ежедневного ухода косметических средств на основе натуральных экстрактов поможет убрать проблему припухлостей надолго. Регулярное применение фитокосметики и других органических продуктов восстановит тонус мышц и сделает их устойчивыми к стрессам;

после слез можно нанести на кожу вокруг век медицинские средства, которые помогут быстро снять отек. Это могут быть специальные мази и гели, которые прописал доктор или используемый крем при варикозном расширении вен. Наносить средство нужно тонким слоем, без сильного надавливания.

Если убрать припухлости вышеназванными средствами и методами не удалось, то данная проблема может указывать на плохое состояние здоровья. Постоянные синяки и отекание век может говорить о воспалительных процессах, аллергии, мононуклеозе. Нередки случаи, когда они становятся одним из первых признаков беременности. В подобных случаях рекомендуется обратиться к врачу и сообщить ему о возможных сопутствующих симптомах.

Таким образом, отеки и синяки под глазами – это временная проблема, которую можно решить с помощью простых методов и недорогих средств в домашних условиях. Если убрать припухлости не удается в течении продолжительного времени или они стали следствием удара, следует немедленно обратиться за консультацией к врачу. Это поможет вовремя установить причину проблемы и найти эффективные медицинские методы ее решения.

Популярно в блоге
Как быстро снять отек с лица после удара — 23 совета
Чтобы получить удар по лицу, не нужно участвовать в единоборстве. Удары не проходят просто так. Обычно после лицо опухает и болит, а макияж не способен это скрыть. В этот момент возникает вопрос: Как быстро снять отек с лица после удара в домашних условиях? Самым важным моментом после этого является время на оказание первой помощи, чтобы лицо не опухло, а также не появился синяк. Если с момента ушиба прошло много времени, тогда нужно использовать особые методы удаления опухлости.
Почему из-за удара появляется отечность лица
Образование отеков на лице обычно происходит из-за резкого ушиба тканей лица. Этот процесс объясняется тем, что на месте удара:
Кожный покров травмируется.
Повреждаются мелкие кровеносные сосуды.
Скапливается жидкость.
От интенсивности удара лица зависит время припухлости.
При этом опухлость возникает гораздо ранее. Учитывая этот фактор, может появиться застой крови, которая и будет выглядеть в виде синяка.
Что делать сразу после удара, чтобы избежать отечности лица
Чтобы не допустить появления отека лица необходимо вовремя оказать первую помощь. Может понадобиться несколько кубиков льда. Необходимо после удара воспользоваться чем-то холодным. Когда нет льда, сойдет мороженое и даже пельмень.
Холодные предметы не дадут крови и лимфе скапливаться, так как холод поможет слегка сузить близь лежащие сосуды. Данный метод помогает только в первые 25 минут.
Когда с момента удара прошло около получаса, необходимо воспользоваться следующими методами:
Травяной компресс. Лучше всего при отеках помогают травы (полынь, календула, зверобой и любимый всеми в детстве подорожник). На их основе готовится отвар, который обязательно используется холодным.
Черный чай. Он должен быть крепким, тогда чай будет действовать. Применение смоченного в чае ватного диска к лицу должно быть в течение не меньше 1 дня.
Сок репчатого лука. Он помогает, если на лице уже есть гематомы и отек.
Столовый уксус. Лучше всего подойдет 9% уксус. Не применяйте этот метод, если на коже имеются раны.
Домашний кефир. Его можно заменить ряженкой или домашним творогом.
Как быстро снять отек с лица после удара с помощью покупных средств
Если спустя 8 часов после удара отек не прошел, тогда нужно воспользоваться представленными ниже в таблице средствами, которые возможно купить в аптеке.
Название препарата Действие
Троксевазин. Снимает отечность лица, также может избавиться от мешков под глазами. Имеет достаточно низкую цену, из-за чего она является более доступной. Также данная мазь убирает воспалительный процесс и ускоряет процесс регенерации.
Гепариновая мазь. Снимает не только отечность, но и гематомы. Из-за находящегося в составе активного компонента (гепарина), мазь хорошо растворяет сгустки крови. Кроме этого она прекрасно обезболивает.
«Венолайф гель» Имеет в составе гепарин и декспантенол, которые помогают восстановить кожный покров, снять отечность и убрать воспаление кожи.
Помимо выше перечисленных препаратов, убрать отечность поможет йодная сетка, которая устраняет кровотечение. Отличной альтернативой таких препаратов могут быть Индовазин, Аллантоин и Лиотон-гель.
Топ 2 самых действенных способов снятия отека на лице
Помимо дорогих косметологических процедур и аптечных средств, существуют 2 дешевых способа устранения данной проблемы.
Способ 1
Первый и самый распространенный способ – прикладывание сырого картофеля к месту ушиба.
Примочки на основе отвара мать-и-мачехи. Отвар можно легко приготовить за 5-8 минут. Нужно лишь закинуть столовую ложку сухого растения в кипящую воду (250 мл) и оставить кипятиться еще на 3 минуты.
Внимание: примочки должны быть холодными, поэтому отвар нужно поставить в холодильник.
Способ 2
Йодная сетка. Она прекрасно справляется с опухолями.
Прикладывание капусты. Один из бюджетных методов, который действительно работает.
Компрессы. Для их создания нужно отварить фасоль, которая потом смешивается с медом и 50 г сливочного масла. Больше узнать информацию по снятию отечности с лица и глаз читайте здесь.
Народные средства для лечения отеков на лице
В отличие от аптечных средств, народная медицина не может навредить. Поэтому многие предпочитают именно народные средства:
Сок свежей картофелины. Он способен помочь регенерировать кожу, и благодаря этому эффекту он встречается во многих косметологических средствах. Чтобы быстро избавиться от отека, следует измельчить с помощью блендера один картофель, а затем с помощью марли налаживать на кожу компрессы.
Черемша. Нам понадобится только корень этого растения. На его основе нужно приготовить отвар. С ним можно делать компрессы, держать которые нужно не меньше 20 минут.
Мед. Известен своими свойствами противовоспалительного характера, из-за чего его рекомендуют многие дерматологи прикладывать к ранам. Он прекрасно питает и увлажняет кожный покров.
Как можно снять отек глаз и губ
Иногда из-за удара под глазами появляется синяк, а сам глаз начинает серьезно увеличиваться в размерах. Отек глаз приносит много дискомфорта, а выглядит не очень эстетично.
При этом после удара необходимо обязательно проконсультироваться с окулистом, ведь даже незначительный удар может привести к серьезным проблемам со зрением. Очень важно чтобы не пострадал ни хрусталик, ни сетчатка.
Также настоятельно рекомендуется посетить врача, если замечено даже небольшое головокружение. Когда человек чувствует себя хорошо, поход к специалисту можно отложить, а отечность попытаться снять в одиночку.
Удары по губе не заканчиваются простым отеком. Из-за того что кожный покров на губе очень тонкий и нежен, губа трескается. Также спровоцировать разрыв кожи могут еще капилляры, которые близко расположены. Если от удара пошла кровь, необходимо сразу продезинфицировать место ушиба.
Вслед за дезинфекцией желательно моментально приложить что-нибудь холодное. Идеальным вариантом считается лед, завернутый в пакет. Кожа губ после разрыва будет нуждаться в дополнительном уходе. Необходимо всегда помнить, что губы нужно вовремя увлажнять и питать.
Что предпринять, если на месте удара появилась шишка
Необходимо наблюдать за кожей лица. Обычно на месте ушиба появляются небольшие уплотнения, которые сигнализируют о чрезмерно травматическом отеке. На такой травмированной коже лица могут появиться кровяные сгустки, от которых иногда непросто избавиться. Тем не менее это возможно сделать с помощью следующих средств: мазей, компрессов (магнезия, картофель, отвары трав), а также йодной сетки.
Чего не следует делать во время лечения отеков после удара
Если появилась небольшая опухоль или отек, необходимо сразу выяснить, что настоятельно нежелательно делать, чтобы не усугубить ситуацию. Так как некоторые моменты могут усложнить процесс регенерации кожного покрова, необходимо исключить все факторы риска:
Алкоголь. Он имеет свойство задерживать в организме лишнюю воду. Поэтому, чтобы исключить риск появления новых отеков, необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков до момента полного излечения.
Саня, баня, а также все процедуры, которые проводятся наряду с повышенной температурой. От тепла отек может стать еще больше. Также не рекомендуется посещать солярий.
Массаж отека. Категорически запрещены любые массажные действия с отеками, так как на месте удара повреждены капилляры и мышечная ткань. Этим вы можете спровоцировать кровотечение, вследствие чего на этом месте появится синяк.
Какие могут быть осложнения
Когда не вовремя была оказана первая помощь, после удара могут остаться некоторые осложнения, избавиться от которых будет крайне тяжело:
Если ударили по носу, то на том месте могут оставаться сгустки крови, которые выглядят как небольшие уплотнения. Они часто воспаляются, из-за чего у человека поднимается температура. В данном случае необходимо сразу посетить врача, учитывая то, что травмированный кожный покров может быть инфицирован.
Когда уплотнения не рассасываются, тогда существует риск появления опухоли ракового характера. Чтобы этого не допустить, необходимо пользоваться как аптечными, так и народными средствами.
Иногда отек может сигнализировать о переломе. На всякий случай следует сделать рентген.
6 советов как убрать отек за 1 день
Чтобы убрать отечность за 1 день, можно воспользоваться следующими советами:
Оказывайте первую помощь мгновенно после травмы. Потеряв драгоценное время, можно не добиться хороших результатов.
Примочки из отваров следует делать до тех пор, пока отечность не сойдет окончательно.
Проконсультируйтесь с врачом, дабы быть уверенными в том, что перелома нет. Также существует риск потери зрения.
Желательно полностью отказаться от алкогольных напитков, так как они могут усугубить состояние. То же самое касается посещения бани и сауны.
Обращайте внимание на состав аптечных средств. Некоторые из них могут вызвать серьезную аллергическую реакцию.
Иногда при снятии отека лица может помочь массаж, но только в том случае, когда его будет делать опытный специалист.
Видео
Ответы на вопросы
Мой малыш ночью ударил локтем в глаз. Наутро у меня появился отек верхнего и нижнего века. Но синяка на лице не наблюдается. Послезавтра нужно идти на работу. Как убрать отек лица за 2 дня?
Если с момента удар прошло около 6 часов, тогда можно использовать Троксевазин или Лиотон-гель. Если прошло менее 6 часов, тогда в помощь придет народная медицина: капустный лист, картофельная маска и т. д.
На лице появилась шишка с отеком. Кроме этого под глазами синяки фиолетового цвета. Что следует делать?
Против отека поможет Гепариновая мазь. Вылечить синяк можно используя проверенное средство Синякофф. Также на протяжении всего курса лечения лучше делать полезные примочки на основе отвара корня черемши.
Подводя итог, можно сказать, что в домашних условиях вполне реально снять отек с лица, но это необходимо делать быстро и почти мгновенно после удара. Благодаря нашим советам и рекомендациям, вы можете избежать появления осложнений.
Как снять отёк с глаза после удара
Самый уязвимый участок лица – область вокруг глаз. При ударе носа, височной части или лба в первую очередь страдает именно эта зона. Даже если сила толчка или удара была небольшой, спустя несколько минут вокруг глаза стремительно образуется опухоль и гематома. Несмотря на то что такие последствия не представляют опасности для зрения, от них хочется скорее избавиться, что связано с сильным эстетическим дискомфортом. Быстро снять отёк с глаза после удара можно и в домашних условиях, используя медикаментозные препараты и средства народной медицины.
Стадии развития синяка и отёка
Формирование отёка и припухлости на лице от удара происходит из-за сильного сдавливания тканей в месте толчка или резкого надавливания. В результате такого воздействия нарушается целостность мелких кровеносных сосудов. Капилляры сдавливаются и лопаются, из них высвобождается жидкость. Именно этот фактор ведёт к возникновению припухлости вокруг глаза.
Первое время после удара отёк будет мягким и водянистым, новообразование начнёт разрастаться буквально «на глазах». Через 10–12 часов после травмы формируется гематома. Кровь, скопившаяся под кожей, затвердеет, из-за чего эпидермис приобретёт багровый или фиолетовый оттенок.
Отёк после удара может держаться до нескольких суток, в зависимости от того, насколько сильной была травма.
Что касается гематомы, то синяк продержится минимум неделю и будет видоизменяться в зависимости от периода:
Первая стадия. Вытекшая из капилляров кровь заполняет пространство под кожей, из-за чего оттенок эпидермиса в месте травмы становится бордовым. Если на этом этапе принять соответствующие меры и приложить к месту ушиба холод, из сосудов вытечет меньше крови, размер отёка и синяка будет не таким выраженным.
Вторая стадия. Припухлость постепенно уменьшается, а кровоизлияние становится синим с жёлтым оттенком по краям. Стадия начинается на 2–3 день после травмы. Ускорить процесс восстановления, снять припухлость и синяк на этом этапе помогают тепловые компрессы, способствующие рассасывания кровяного сгустка.
Третья стадия. Гематома постепенно сходит и приобретает зеленоватый оттенок. Этот этап наступает на 5 день после удара. Чтобы избавиться от отёчности, нужно продолжать пользоваться тепловыми компрессами.
Примерно через 7–9 дней припухлость и уплотнение исчезнут, а оттенок кожного покрова восстановится.
Первая помощь после удара
Чтобы минимизировать выраженность отёчности и гематомы после инцидента, к месту удара нужно незамедлительно приложить любой холодный предмет. Поскольку обработку необходимо провести как можно быстрее, не обязательно искать лёд. К месту ушиба можно приложить:
замороженные пельмени;
замороженную курицу или мясо;
холодную бутылку с водой;
металлическую ложку.
Под воздействием холода замедляется процесс свёртывания крови, в результате чего она выделяется из повреждённых капилляров в меньших количествах. Припухлость и гематома будут не такими выраженными. Но стоит учитывать, что такой способ подходит только для травм, не сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова.
Охлаждение поможет уменьшить выраженность симптоматики, только если обработка будет проведена в течение 15 минут после травмы. Прикладывать лёд по истечении этого времени не имеет смысла, поскольку лимфа и кровь уже скопятся под кожным покровом.
Способы лечения отёка после удара
Если в ходе травмы не пострадал сам глаз, можно не заниматься отдельно устранением отёчности. Даже при отсутствии терапии и вспомогательных мер опухоль станет менее выраженной и исчезнет уже через 3-4 дня. Специалисты советуют прибегать к помощи медикаментов и народных рецептов, если припухлость сопровождается формированием гематомы. Это связано с тем, что при отсутствии терапии синяк может держаться до 10 суток.
Рекомендации по нанесению мазей и компрессов
Вне зависимости от того, какое средство применяется для борьбы с отёчностью – медикаментозное или народное – пользоваться им нужно очень осторожно. При нанесении мази важно не допустить попадания средства на слизистую глаз. Некоторые препараты могут спровоцировать возникновение ожога, из-за чего состояние только усугубится, а терапия будет более продолжительной.
Самыми удобными и эффективными считаются препараты, выпускаемые в форме густой мази и геля, которые не будут стекать сразу после обработки. Любое средство наносится на поражённый участок тонким слоем, а после впитывания излишки препарата убирают смоченным в тёплой воде ватным диском. Если для снятия отёчности используются компрессы, важно запомнить, что их прикладывают не на само глазное яблоко, а на область нижнего века либо на надбровную дугу.
Медикаментозные средства
Если веко сильно заплыло после травмы, а отёчность распространилась на большой участок, для устранения симптоматики лучше использовать медикаментозные средства. По сравнению с народными рецептами они отличаются более сильным воздействием и помогут быстрее снять внешние проявления травмы. Перед использованием любого препарата необходимо внимательно прочитать прилагающуюся инструкцию и убедиться в отсутствии противопоказаний.
Троксевазин
Средство производится в виде геля, обладает выраженным противовоспалительным и противоотёчным действием. Чтобы снять припухлость, препарат рекомендуется наносить на поражённый участок дважды в сутки и втирать лёгкими массажными движениями.
Как правило, Троксевазин назначается при серьёзных травмах, сопровождающихся воспалительными процессами в области глаз. Пользоваться Троксевазином без предварительной консультации с врачом не рекомендуется.
Индовазин
Гель способствует рассасыванию гематом, уменьшению отёчности и снятию болезненной симптоматики после удара. Входящие в состав средства компоненты заживляют ткани, укрепляют стенки капилляров и нормализуют кровоток. Из-за возможных побочных эффектов пользоваться Индовазином для снятия отёка после удара не рекомендуется при:
нарушении свёртываемости крови;
заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
беременности;
возрасте до 14 лет.
Обычно обработка области вокруг глаза проводится 3 раза в день до полного устранения симптоматики.
Бадяга
Несмотря на натуральность и минимальное количество противопоказаний, средство относится к быстродействующим и поможет в кратчайший срок уменьшить выраженность отёка.
Бадяга выпускается в форме порошка и геля. Чтобы снять отёк после удара, рекомендуется использовать гель, поскольку он уже готов к применению.
Первые двое суток обработка поражённого места проводится трижды в день, гель оставляют для воздействия на 15 минут. В последующие дни количество обработок может быть уменьшено до двух раз.
Кетонал
Кетонал – нестероидная противовоспалительная мазь, которая по действию схожа с Троксевазином. Препарат обладает комплексным воздействием и поможет быстро снять болезненную симптоматику. Как правило, обработка Кетоналом проводится, если травма сопровождается воспалением и сильной болезненностью.
Народные средства
Область вокруг глаз отличается повышенной чувствительностью. Нередко применение фармацевтических мазей и гелей становится причиной развития осложнений, например, аллергической реакции. Пациентам, которые по каким-либо причинам не хотят пользоваться медикаментозными средствами, можно убрать опухоль при помощи народных рецептов.
Картофельный компресс
Быстро снять отёк с глаза после удара поможет картофельный компресс. Для его приготовления нужно натереть на мелкой тёрке одну сырую картофелину и завернуть полученное пюре в несколько слоёв плотной марли. Компресс прикладывают к месту удара на 5 минут, после чего остатки средства промакивают сухой салфеткой. Если не устранить остатки картофельного сока, крахмал вытянет из кожи влагу, из-за чего восстановление пойдёт медленнее.
Продукты пчеловодства
Снять отёк в области глаз поможет и свежий липовый мёд либо соты. Продукты пчеловодства обладают мощным заживляющим действием. Кроме того, мёд борется с воспалительным процессом и способствует регенерации тканей. Проводить процедуру очень просто – мёд нужно тонким слоем нанести на место отёка и оставить для воздействия минут на 20. По истечении этого времени остатки средства смываются тёплой водой.
Пользоваться медовыми компрессами для борьбы с отёчностью можно только после проведения теста на аллергическую реакцию.
Компрессы на целебных травах
Столовую ложку высушенных листьев пижмы, подорожника или зверобоя нужно залить стаканом кипятка и оставить настаиваться минут на 20. Когда приготовленное лекарство остынет, в нём смачивают марлю и прикладывают к месту отёка на 15 минут. Процедуру рекомендуется проводить утром, днём и вечером.
Запрещённые действия
Чтобы минимизировать риск развития осложнений, при отёке глаза после удара запрещено выполнять следующие действия:
проявлять повышенную физическую активность;
касаться поражённого глаза грязными руками, так как это может спровоцировать занесение инфекции;
первые 2 суток к травмированному участку нельзя прикладывать горячие компрессы и накладывать мази с согревающим действием;
также запрещено пытаться перевязывать глаз повязкой.
Когда необходимо обратиться к врачу
В большинстве случаев появление припухлости и гематомы вокруг глаза после удара – это незначительные травмы, которые самостоятельно проходят через 5–7 дней. Обычно пострадавшие не обращаются в клинику при возникновении подобной симптоматики. Тем не менее иногда при отсутствии терапии удар глаза может стать причиной развития опасных осложнений. Срочно посетить офтальмолога нужно при возникновении следующих проявлений:
ухудшение зрения и расплывчатость изображения после удара;
затруднённость в движении глазным яблоком;
кровь в глазном яблоке;
выраженный болевой синдром, не проходящий на протяжении нескольких дней;
появление признаков инфекции (повышение местной температуры, покраснение эпидермиса).
Также незамедлительно посетить врача нужно, если на коже вокруг глаза имеются порезы или сильные ссадины, поскольку подобные травмы увеличивают риск инфицирования и воспалительного процесса.
Несмотря на то что отёчность и синяк под глазом после удара – естественное явление, которое проходит самостоятельно и не сопровождается осложнениями, при получении подобных травм разумнее перестраховаться и обратиться к врачу. После осмотра медик сделает выводы по поводу опасности травмы и подскажет, как ускорить процесс восстановления в конкретном случае.
5 2 голоса
Рейтинг статьи
Саркомы мягких тканей и редкие мягкотканные опухоли (краткая информация)
В этом тексте Вы получите важную информацию о саркомах мягких тканей и об опухолях мягких тканей: как часто ими заболевают дети, какие бывают типы опухолей и как может протекать болезнь, почему этот вид рака появляется у детей, какие бывают симптомы, как ставят диагноз, как лечат детей и какие у них шансы вылечиться от этой формы рака.
автор: Dipl. Biol. Maria Yiallouros, Dr. med. Stefanie Kube, erstellt am: 2009/05/19, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Prof. Dr. med. Ewa Koscielniak, Переводчик: Dr. Maria Schneider, Последнее изменение: 2020/09/24 doi:10.1591/poh.patinfo.weichteiltumor.kurz.20101215
Что такое саркомы мягких тканей и редкие мягкотканные опухоли?

Медицинский термин саркомы мягких тканей (их ещё называют злокачественными мягкотканными опухолями) обозначает группу злокачественных опухолей, которые начинают расти в мускулах, в связках, в суставах или в нервах [нервная ткань‎]. Все эти болезни объединяет то, что злокачественное изменение (мутация) начинается в клетках-родоначальниках мягких тканей [мягкие ткани‎].
К мягким тканям относятся самые разные типы тканей: мускулы, жировые и соединительные ткани, а также ткани периферической нервной системы. Поэтому существует очень много разных типов/видов сарком мягких тканей и редких мягкотканных опухолей. Между собой разные виды сарком отличаются не только по своей микроскопической структуре [гистологический‎] и по типу клеток, из которых они выросли, но также и по частоте заболеваемости. Медики говорят о разном биологическом поведении. То есть разные типы опухолей ведут себя неодинаково: они по разному вырастают в организме (дают метастазы) и по разному реагируют на лечение, например, на химиотерапию [химиотерапия‎].
Большинство видов саркомы мягких тканей начинает очень быстро расти и распространяться по всему организму. Если их не лечить, то буквально через несколько недель или месяцев ребёнок может умереть.
Как часто у детей встречаются саркомы мягких тканей?

В детской онкологии саркомы мягких тканей составляют примерно 6,6%. В группе болезней „сόлидные опухоли“ у детей и подростков [солидная опухоль‎] они занимают третье место по распространённости (после опухолей ЦНС и нейробластом).
Ежегодно в Германии саркомами тягких тканей заболевают примерно 140 детей и подростков. Чаще всего это дети в возрасте до пяти-шести лет. По статистике средний возраст больных – 6 лет. Мальчики болеют немного чаще, чем девочки (соотношение 1,2:1). Нужно сказать, что у разных видов опухолей мягких тканей есть большие возрастные отличия. Также в зависимости от конкретного вида опухоли меняется соотношение полов (заболевших мальчиков и девочек).
Какие бывают виды опухоли?

Виды опухолей мягких тканей, которые встречаются чаще всего у детей (возраст включительно до 21 года), это:
рабдомиосаркома (сокращённо РМС) : 57%
семействоопухолей, родственных саркоме Юинга [внекостная саркома Юинга (её ещё называют экстраоссальная саркома Юинга) / периферические примитивные нейроэктодермальные опухоли (сокращённо ППНЭО; не путать с ПНЭО головного мозга!)]: 10%
синовиальная саркома: 8 %
злокачественная периферическая шванома (злокачественная опухоль нервных оболочек): 4%
фиброматоз: 2%
недифференцированная саркома: 2%
Кроме этих видов бывают саркомы мягких тканей, которые встречаются очень редко. Рабдомиосаркомы, которые встречаются достаточно часто, можно внутри себя поделить на „классические эмбриональные рабдомиосаркомы“ и „альвеолярные рабдомиосаркомы“. Специалисты делят их в зависимости от конкретной микроскопической структуры опухолевой ткани и от того, как растёт опухоль.
(Когда в медицинском термине используется слово „эмбриональный“, это не значит, что процесс начинался в эмбриональном (то есть внутриутробном) периоде развития ребёнка. Здесь слово „эмбриональный“ описывает конкретный тип ткани, из которой выросла опухоль). Название „альвеолярный“ означает, что внешний вид опухоли напоминает пузырьки, как в лёгочных альвеолах. То есть название „альвеолярный“ также описывает свойства/структуру ткани опухоли.)
Где может вырасти опухоль?

Саркомы мягких тканей и опухоли мягких тканей в принципе могут вырасти в любом месте организма. Так как эти ткани находятся у нас повсюду.
Часто опухоли начинают расти вдоль конкретной анатомической структуры, например по ходу мышечных оболочек, связок или кровеносных сосудов. В это время опухолевые клетки [клетка‎] могут отделяться от самой опухоли. И через кровеносные сосуды или лимфатические сосуды они могу попадать в разные части организма. Там, куда они попали, клетки оседают и начинают размножаться. Так начинают вырастать метастазы‎. Если у ребёнка опухоль в мягких тканях, то чаще всего метастазы вырастают в лёгких, в соседних лимфоузлах [лимфатические узлы‎] и в скелете. Но метастазы также могут появляться и в любом другом органе.
Когда мы говорим о саркомах мягких тканей и редких мягкотканных опухолях, то конкретный вид опухоли влияет на то, где именно вырастает опухоль и как она растёт:
Место возникновения и характер роста мягкотканных сарком и редких опухолей мягких тканей зависят от вида опухоли. Так, хотя рабдомиосаркома может развиться практически в любом органе, наиболее часто они встречаются в области головы и шеи, половых органов и мочевыводящих путей и в конечностях. Кроме того, характер альвеолярных рабдомиосарком более агрессивный, чем эмбриональных, что означает более быстрый рост и, как правило, более быстрое распространение по кровеносным и лимфатическим путям. Вероятность рецидива альвеолярных рабдомиосарком также выше, чем эмбриональных.
Внекостные саркомы Юинга и периферические примитивные нейроэктодермальные опухоли, напротив, чаще поражают туловище и конечности. Синовиальные саркомы развиваются прежде всего в конечностях вблизи суставов, а также в области головы и шеи. Оба вида опухоли склонны к быстрому метастазированию.
Почему дети заболевают саркомами мягких тканей?

Причины возникновения мягкотканных сарком и редких опухолей мягких тканей до настоящего времени остаются невыясненными. Предполагается, что они исходят из незрелых клеток соединительной мягкой ткани. В профессиональной медицинской речи они называются „мезенхимальные стволовые клетки‎“. Перерождение клеток в большинстве случаев происходит ещё до рождения.
Есть указания на определённые факторы, которые способствуют развитию сарком мягких тканей. Так, в некоторых семьях можно наблюдать частые случаи развития рабдомиосарком. Если в семье у кого-то была карцинома‎, то у детей повышается риск заболеть рабдомиосаркомой. Эти данные указывают на генетическую [генетический‎] обусловленность развития заболевания. Примером такой предрасположенности является заболевание нейрофиброматоз‎ом, при котором отмечено увеличение частоты развития опухолей оболочек периферических нервов.
Тем не менее, у большинства пациентов с саркомами мягких тканей и редкими мягкотканными опухолями никаких предрасполагающих факторов выявить не удается.
Какие бывают симптомы болезни?

Признаки заболевания (симптомы) при мягкотканной саркоме зависят от местоположения и распространённости опухоли и поэтому могут быть очень разнообразными. Мы назовём некоторые примеры наиболее частых симптомов болезни:
мягкотканные саркомы и опухоли, расположенные поверхностно часто вызывают отёк, который увеличивается и вызывает боль. Нередко оба симптома ошибочно расценивают как результат травмы, например при занятиях спортом. При опухоли эти симптомы отличаются прежде всего тем, что ведут к нарушению функции поражённого органа – например, к ограничению подвижности руки или ноги.
мягкотканные саркомы и опухоли, расположенные в области глазницы поначалу могут выглядеть как безболезненное выбухание кнаружи глазного яблока (и отёк век; в дальнейшем, за счёт местного сдавления, присоединяются боли. Возможно также нарушение зрения.
мягкотканные саркомы и опухоли расположенные в области носа, нередко могут задолго до постановки правильного диагноза проявляться заложенностью носа и насморком.
при поражении основания черепа нарушаются функции черепно-мозговых нервов, что, например, может проявляться двоением в глазах или параличом лицевого нерва.
опухоли мочевыводящих путей и половых органов могут проявляться, когда есть общее нарушение самочувствия, запоры и/или нарушения пассажа мочи, вагинальные кровотечения, кровь в моче [моча‎] и боли. Но появляются они уже тогда, когда опухоль уже очень большая.
Опухоли в других областях тела часто можно заметить только если можно прощупать или увидеть опухолевую массу, (например, при рутинном осмотре у педиатра или если делают дигностику по снимкам [методы исследования по снимкам‎], например, ультразвуковое‎ исследование). Эти опухоли долго не вызывают жалоб, и больные дети чувствуют себя хорошо.
Разумеется, описанные здесь жалобы у ребёнка или подростка не всегда означают наличие мягкотканной саркомы или другой злокачественной опухоли. Тем не менее, целесообразно проконсультироваться с педиатром, чтобы досконально выяснить причины, вызвавшие эти симптом‎ы.
Полезно знать: При необходимости педиатр должен направить пациента в клинику, специализирующуюся на онкологических заболеваниях у детей и подростков. Первичная диагностика (исследования по снимкам, биопсия‎), проведённая вне такой клиники, часто является недостаточной и может негативно повлиять на планирование терапии и прогноз пациента (то есть на его шансы выздороветь).
Как ставят диагноз?

Если у ребёнка подозревают саркому мягких тканей, то полное обследование проводят специалисты разного профиля. Во-первых, они должны подтвердить диагноз, действительно ли у ребёнка эта опухоль. Во-вторых, если диагноз подтверждается, они должны сказать, какой конкретный тип опухоли у ребёнка и насколько болезнь успела распространиться по организму.
Вся схема работы специалистов расписана в в протоколах „CWS-Guidance“ и „Cooperativen Weichteilsarkom Studiengruppe“ Общества Детских Онкологов и Гематологов (GPOH). Эта схема работы является обязательной, чтобы оптимально пролечить ребёнка по этим протоколам и дать прогноз‎. Более подробно о руководстве “CWS Guidance” мы расскажем ниже.
Исследования по снимкам

Для диагностики мягкотканной саркомы или более редких мягкотканных опухолей выполняют снимки – например, магнитно-резонансная‎ томография (МРТ). При помощи этого стандартного метода можно точно увидеть, есть ли опухоль; её объём и расположение, обособленность от соседних анатомических структур (внутренних органов, кровеносных сосудов, нервов), а также распространение в костную систему.
Исследования образцов тканей

Для окончательного диагноза в каждом случае необходимо микроскопический (гистологический‎) и молекулярно-генетический‎анализ.
Их делают по той пробе ткани, которую взяли во время операции (биопсия). Поскольку эти опухоли являются очень редкими, важной является оценка биоптата не только патолог‎ами той клиники, в которой находится ребёнок, но и дополнительно в референтной лаборатории детской патологии при Детском опухолевом регистре GPOH (Общества Детских Онкологов и Гематологов) в Киле (Германия). Эта лаборатория получает образцы проб тканей из всей Германии, что позволило накопить большой опыт в распознавании опухолей. Кроме того, пробы должны быть обязательно подвергнуты молекулярно-генетическому исследованию. Тем самым диагноз получает дополнительное подтверждение, а опухоль можно охарактеризовать более полно, и эта информация является очень важной для лечения.
Так как для молекулярно-генетического исследования необходимы свежезамороженные образцы ткани опухоли, особенно важно передать биопсийный материал в специализированный центр, обладающий достаточной квалификацией и возможностями для исследования опухолевой ткани. Часть биоптата, не использованная в исследованиях, должна быть оправлена в специальный банк опухолевых тканей, где она может быть использована в научных целях при поиске возможностей улучшения терапии. Информацию о банке опухолевых тканей см. ниже.
Уточнение диагноза и поиск метастазов

Чтобы найти метастазы, делают такие обследования: рентген‎ и компьютерная томография‎ (КТ) лёгких, магнитно-резонансная томография черепа, сцинтиграфия костей скелета‎, а также пункция костного мозга‎. В зависимости от клинической картины и терапевтической ситуации могут потребоваться дальнейшие дополнительные исследования (например ультразвуковое‎исследование и позитронно-эмиссионная томография‎ (ПЭТ).
Исследования и анализы до курса лечения

Чтобы проверить, как работают различные органы, до начала лечения проводят стандартные дополнительные исследования. У детей проверяют, как работает сердце (электрокардиограмма‎ -ЭКГ и эхокардиограмма‎ -ЭхоКГ), как работает мозг (электроэнцефалограмма‎ -ЭЭГ), проверяют слух (аудиометрия‎‎), почки и делают разные анализы крови. Если во время лечения наступают какие-то изменения, то их обязательно сравнивают с начальными результатами обследования. В зависимости от этого тактика лечения может корректироваться.
Как составляют план лечения?

После того, как поставили окончательный диагноз, врачи составляют план лечения. Специалисты, которые ведут пациента, составляют индивидуальную программу лечения (т.н. риск-адаптированное лечение), в которой учитываются определённые моменты. Их называют факторами риска (прогностические факторы‎‎), и они влияют на прогноз‎ болезни.
Больных делят на группы риска – группа низкого риска, стандартного риска и высокого риска. Каждая группа лечится по своему плану. Чтобы определить группу риска и выбрать правильный план лечения, в Германии и в европейских странах работают по клиническому руководству “CWS-Guidance” (см. об этом ниже).
Важными прогностическим факторами у детей с мягкотканной саркомой или опухолью являются её расположение, размеры и распространённость; их оценивают на основании результатов описанной выше диагностики.
Вид опухоли, то есть её микроскопические характеристики (гистология) служат также оценке того, как заболевание отвечает на химиотерапию [химиотерапия‎] (бывают чувствительные и нечувствительные к химиотерапии мягкотканные саркомы).
И насколько велик риск метастазирования и рецидива. Таким образом эксперты проводят различия между мягкотканными саркомами и опухолями с благоприятной и неблагоприятной гистологией.
От расположению опухоли зависит возможность её хирургического удаления и лучевая терапия‎.↵
Кроме того, важную роль играет возраст пациента. Так, младшие пациенты переносят химиотерапию в основном лучше, чем старшие. Однако лучевая терапия проводится достаточно редко у детей младше 3 лет (и особенно младше года), лишь в отдельных случаях.
Для того, чтобы у каждого пациента достичь наилучшего результата лечения с наименьшим риском побочных явлений и отдалённых последствий, при планировании терапии в расчёт принимаются все эти факторы.
Как лечат опухоли мягких тканей?

Методами терапии детей и подростков с мягкотканными саркомами и редкими опухолями мягких тканей являются операция‎, лучевая терапия‎, химиотерапия‎, либо комбинация этих видов лечения.
Какая именно терапия является оптимальной в каждом конкретном случае, зависит главным образом от вида и расположения опухоли, а также возраста пациента; кроме того, необходимо учитывать распространённость опухоли и её чувствительность к химиопрепаратам (см. выше). Цель лечения – достичь долговременного состояния здоровья пациента таким образом, чтобы риск осложнений терапии и развития отдалённых последствий оставался столь низким, сколь это возможно.
Химиотерапия: Для того, чтобы уничтожить все опухолевые клетки (в том числе и в той ткани, которую можно увидеть лишь при помощи диагностики по снимкам, например, магнитно-резонансная‎) томография, химиотерапия должна представлять собой комбинацию из различных медикаментов, подавляющих размножение клеток и рост опухоли (цитостатик‎ов), обладающих наибольшей эффективностью в отношении мягкотканных сарком и опухолей. Дети получают цитостатики в нескольких курсах. Между курсами химиотерапии есть паузы, что организм ребёнка отдохнул.
Хирургия и лучевая терапия: Операция, целью которой является полное удаление опухоли, часто планируется не в первом этапе терапии; это означает необходимость предварительно уменьшить объём опухоли посредством химиотерапии. Подготовка к операции обсуждается в клинике с привлечением специалистов смежных дисциплин (детский онколог‎, хирург, лучевой терапевт, радиолог‎) и проводится очень тщательно. Особенно важным является решение о том, в каком порядке следует проводить операцию и облучение.
Центральная исследовательская группа мягкотканных сарком (CWS) и референтный центр всегда готовы оказать консультативную помощь лечебным учреждениям. Так как мягкотканные саркомы являются очень редкими заболеваниями, операции должны проводиться по возможности в одном центре, где накоплен многолетний опыт в хирургии сарком.
Как лечат детей с локализированной рабдомиосаркомой?

По актуальному клиническому руководству „CWS-Guidance“ детей с локализованной рабдомиосаркомой делят на группы риска в зависимости от определённых прогностических факторов [прогностические факторы‎]:
группа низкого риска терапия заключается в полном удалении опухоли и химиотерапии, состоящей из двух препаратов (винкристин и актиномицин), лечение продолжается в течение 22 недель.
группа стандартного риска: для пациентов этой группы к терапии добавляется препарат ифосфамид и облучение у большинства пациентов; продолжительность терапии -около 25 недель.
группа высокого риска в зависимости от места расположения опухоли и её распространённости хирургическая операция проводится либо до начала химиотерапии, либо на более позднем этапе. Все пациенты этой группы получают облучение. Химиотерапия, состоящая из ифосфамида, винкристина, актиномицина и в некоторых случаях адриамицина, продолжается в течение 25 недель.
Как лечат детей с саркомами мягких тканей из группы рабдомиосарком?

Детей с саркомами мягких тканей, относящихся к группе рабдомиосарком (то есть с синовиальной саркомой, внекостной саркомой Юинга, периферической примитивной нейроэктодермальной опухолью или недифференцированной саркомой) лечат очень сходно с тем, как группу высокого риска при рабдомиосаркоме, при этом – наряду с химиотерапией и хирургическим лечением – важнейшим элементом является облучение‎. Общая продолжительность лечения составляет около 25 недель – в зависимости от терапевтической группы.
Как лечат детей с саркомами мягких тканей не из группы рабдомиосарком и редкими опухолями мягких тканей?

У детей с саркомами мягких тканей, не относящимися к группе рабдомиосарком, вид терапии зависит от размера опухоли и результата операции:
При полном удалении маленькой опухоли (так называемая R0-резекция) в целом дальнейшей терапии не требуется, так как риск рецидива очень незначительный. Под «полной резекцией» понимают не просто удаление всей видимой опухоли, а с соблюдением так называемого «безопасного расстояния», то есть удаление опухоли вместе с окружающими её здоровыми тканями. При этом ткань опухоли не должна быть задета или часть её отрезана. Эти меры служат тому, чтобы не оставить в теле пациента маленьких невидимых глазом участков опухоли, способных метастазировать.
Пациенты группы стандартного риска, у которых после операции сохраняется остаточная опухоль, а также те, у кого к моменту диагноза размер опухоли превосходил определённую величину (5 см), получают примыкающее к операции облучение.
Пациенты группы высокого риска (например, с поражены лимфатические узлы‎ и неблагоприятное расположение опухоли) наряду с облучением получают также в течение нескольких недель интенсивную химиотерапию с использованием большого числа медикаментов (таких, например, как винкристин, адриамицин, ифософамид и актиномицин-Д).
Как лечат детей с метастазами или детей с рецидивом?

По клиническому руководству „CWS-Guidance“ пациенты, у которых есть метастазы‎, получают химиотерапию, состоящую из ифосфамида, винкристина, актиномицина-D, карбоплатины, эпирубицина и этопозида. Важную роль играет локальная терапия (операция и облучение). Вслед за интенсивной химиотерапией следует поддерживающая пероральная (то есть принимаемая через рот) терапия, которая состоит из трофосфамида, идарубцина и этопозида. Эти препараты являются таблетированными (то есть пероральными), так что лечение можно проводить амбулаторно‎. Общая продолжительность лечения – около года.
Пациенты с особенно неблагоприятным прогноз‎ом могут участвовать в так называемых экспериментальных терапевтических исследованиях. К ним относится, например, один из видов аллогенной трансплантации [аллогенная трансплантация стволовых клеток‎], гаплоидентичная трансплантация стволовых клеток. Она используется как иммунотерапия в конце обычного лечения (дальнейшую информацию можно найти в Университетской клинике Тюбингена www.medizin.uni-tuebingen.de/kinder/ambulanzen/stammzelltransplantation/ и в Центре трансплантации стволовых клеток Университетской клиники Франкфурта-на-Майне http://www.szt.klinik.uni-frankfurt.de/szt.de/).
У пациентов, не ответивших на терапию и пациентов с рецидивом, в расчёт принимается то, какой была уже применявшаяся терапия. Как правило, речь будет идти о другой терапии, частично с применением новых препаратов, которые, хотя и не применяются в обычных терапевтических планах, судя по результатам новейших исследований, подают надежду на успех.
По каким протоколам и регистрам лечат детей?

Bо всех крупных лечебных центрах детей и подростков с саркомами мягких тканей лечат по стандартизированным протоколам. Цель всех программ – увеличить долговременную выживаемость и одновременно снизить отдалённые последствия на организм ребёнка.
В Германии такие программы/ протоколы лечения разрабатывает и контролирует Общество Детских Онкологов и Гематологов (GPOH). Они называются исследования оптимизации терапии‎ ‎‎.
Опыт лечения детей за последние 30 лет показал, что если лечить не по протоколу, вероятность выжить была очень маленькой. Исследования последних 30 лет показали, что у детей, получавших лечение вне клинических исследований оптимизации терапии,. В Германии действует постановление Федеральной комиссии, согласно которой все пациенты со злокачественными заболеваниями должны лечиться в рамках исследований Общества Детских Онкологов и Гематологов (GPOH‎). Кооперативное исследование мягкотканных сарком по пилотному протоколу «CWS-2002 P» завершено в 2009 году, в нём принимали участие многочисленные детские клиники и лечебные учреждения во всей Германии и других европейских странах
Исследовательская группа CWS в 2009 году переработала для пациентов с мягкотканными саркомой и с редкими опухолями мягких тканей классическое исследование оптимизации терапии, руководствуясь новыми дополнительными целями. Разные части исследования распределены, так что теперь имеется регистр, охватывающий всех пациентов („SoTiSaR“), руководство по диагностике и терапии пациентов с мягкотканными саркомой и с редкими опухолями мягких тканей и рандомизированное исследование для части пациентов („CWS-2007 HR“).
Подробнее см. здесь
Какие шансы вылечиться от саркомы/опухоли мягких тканей?

Шансы детей и подростков вылечиться от саркомы мягких тканей или от редкого вида опухоли мягких тканей зависят от нескольких причин. Самые важные из них – это конкретный вид опухоли, её размер, насколько она успела вырасти в организме к моменту диагноза, можно ли удалить опухоль хирургически, а также возраст заболевшего ребёнка.
Благодаря тому, что в последние десятилетия детей с саркомами мягких тканей или с редкими видами опухоли мягких тканей лечат по стандартным протоколам исследования оптимизации терапии‎, результаты эффективности лечения значительно выросли. Если ещё в 70-ые годы выживало только от 30 до 40 % заболевших детей, то сегодня 10-летняя выживаемость составляет в среднем около 70%. Прогресса удалось добиться благодаря тому, что подходы к лечению болезни постоянно корректируются в зависимости от результатов исследований.
Если стечение разных причин у ребёнка складывается благоприятно, то результаты долговременной выживаемости могут превышать и 80%. Но если к моменту диагноза у ребёнка опухоль очень большого размера и её невозможно удалить, болезнь уже успеоа перейти на лимфатические узлы‎ и/или опухоль уже успела дать метастазы в другие части тела, то такая ситуация является неблагоприятной. А вместе с ней снижаются шансы на долговоременное выживание, как говорят медики.
Необходимое замечание: названные проценты выздоровевших являются статистическими показателями. Они точно и достоверно описывают лишь совокупность заболевших саркомой/опухолью мягких тканей. Статистика не может предсказать, выздоровеет конкретный ребёнок, или нет. Какой конкретно прогноз болезни у Вашего ребёнка, спрашивайте у лечащего врача.
Список литературы:
Koscielniak E: Weichteilsarkome. Leitlinie der Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie AWMF online 2011 [URI: http://www.awmf.org/ uploads/ tx_szleitlinien/ 025-007l_S1_Weichteilsarkome_2010-abgelaufen.pdf] KOS2011
Kaatsch P, Spix C: Jahresbericht 2011. Deutsches Kinderkrebsregister, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz 2011 [URI: http://www.kinderkrebsregister.de/ dkkr/ veroeffentlichungen/ jahresbericht/ jahresbericht-2011.html] KAA2011
Koscielniak E, Dantonello T, Klingebiel T: Weichteiltumoren – Neue Projekte der CWS-Studiengruppe: das Register „SoTiSaR für Weichteilsarkome und –tumoren sowie die multizentrische Studie CWS-2007-HR zur Behandlung von Patienten mit lokalisierten rhabdomyosarkomartigen Weichteilsarkomen. Wir – die Zeitschrift der Deutschen Leukämie-Forschungshilfe e.V. und der Deutschen Kinderkrebsstiftung 3/2009 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2009_3/ weichteiltumoren.pdf] KOS2009
Weihkopf T, Blettner M, Dantonello T, Jung I, Klingebiel T, Koscielniak E, Lückel M, Spix C, Kaatsch P: Incidence and time trends of soft tissue sarcomas in German children 1985-2004 – a report from the population-based German Childhood Cancer Registry. European journal of cancer 2008, 44: 432 [PMID: 18077150] WEI2008
Klingebiel T, Koscielniak E: Weichteilsarkome, in: Kiess W, Merkenschlager A, Pfäffle R, Siekmeyer W (Hrsg.): Therapie in der Kinder- und Jugendmedizin. Elsevier, Urban & Fischer, München Jena 1. Aufl. 2007, 820 KLI2007a
Klingebiel T, Koscielniak E: Weichteilsarkome, in: Rüben H (Hrsg.): Uroonkologie. Springer Verlag Heidelberg 4. Aufl. 2007, 657 KLI2007
Treuner J, Brecht I: Weichteilsarkome. in: Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J (Hrsg.): Pädiatrische Hämatologie und Onkologie Springer-Verlag 2006, 865 [ISBN: 3540037020] TRE2006
Claviez A: Rhabdomyosarkome. in Gutjahr P (Hrsg.): Krebs bei Kindern und Jugendlichen Deutscher Ärzte-Verlag Köln, 5. Aufl. 2004, 461 [ISBN: 3769104285] CLA2004d
Как быстро убрать отек с лица?
12 янв. 2016 г.
Содержание
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook
Просыпаясь утром, каждая женщина хочет быть красивой, свежей, иметь отдохнувший вид.
Не всегда удается добиться желаемого эффекта, особенно если на ночь вы выпили чашку чая, а утром не знаете, как снять отек с лица.
Причиной опухлости является не только злоупотребление жидкостью перед сном, но и более серьезные сигналы– от хронической усталости до существенных патологий в здоровье человека.
Причины появления отеков на лице
Перед тем как начать бороться с припухлостями, пытаться снять их самостоятельно или с помощью косметических процедур, необходимо выяснить, почему по утрам отекает лицо. Причины могут быть следующие:
Нарушение режима сна. Припухлость появляется как при недосыпании, так и вследствие избыточного сна. В этом случае лицо выглядит одутловатым в области век.
Хроническая усталость. При этом появляются мешки под глазами, опухает область носогубных складок.
Большое количество жидкости в рационе перед сном обязательно скажется утром на состоянии кожи лица в виде мешочков и отечности, особенно если вам за тридцать. Объясняется это нарушением обмена веществ, с этого возраста метаболизм замедляется.
После застолья, которое по традиции сопровождается большим количеством алкоголя, соленой и жирной закуской. В утреннем похмелье всегда мучает жажда, но жидкость не успевает перерабатываться и это проявляется мешками.
В период холодов центральное отопление, которое высушивает воздух в спальне, может вызывать мешки и красноту эпидермиса. Это явление легко снять, регулярно проветривая помещение.
Одутловатость лица возникает в случае остеохондроза шейного отдела. Это заболевание сопровождается периодической отечностью и онемением участков, начиная с подбородка и заканчивая височной областью.
Проблемы сердечно-сосудистой системы сопровождаются отечностью лица и конечностей.
Болезни почек или слабая их работа приводит к отечности.
Аллергия. Она возникает на все что угодно: пищевые продукты, бытовая химия, косметические средства, пыль с токсическими элементами, цветущие растения, укусы комаров и мух. Если возникает аллергический отек, то нужно незамедлительно показаться врачу.
Воспалительные процессы в ротовой полости, в шейных лимфатических узлах нередко влекут за собой отечность.
При беременности отечность лица нередко мучает женщин.
Что делать при отечности на лице
Если явление появляется все чаще, становится неотъемлемой частью вашего лица, то врачи рекомендуют не игнорировать такой симптом, а обратиться за помощью.
На приеме доктор назначит анализы, произведет диагностику организма на наличие заболеваний, назначит лечение, соответствующее результатам.
Опухлости, имеющие незначительный характер, появляющиеся изредка, когда вы переусердствовали с чаем на ночь, имеют обыкновение проходить сами.
Даже незначительная припухлость заметна невооруженным глазом в отражении зеркала и на фото. Если вам необходимо быстро избавиться от нее, то воспользуйтесь советами, которые помогут устранить неприятность:
Откройте окна, хорошо проветрите комнату. Кожа, напитавшись кислородом, быстро придет в норму.
Выпейте стакан прохладной воды с лимоном. Кислота, содержащаяся в цитрусовых, способна моментально устранять мешки под глазами.
Сделайте массаж. Постукивающими движениями, начиная с лобной части, массируйте подушечками пальцев с нажимом на грани боли. Опускаясь ниже бровей, уменьшайте давление у височной области и совсем легкими прикосновениями нажимайте на веки, район вокруг глаз.
После сна по утрам
Многие женщины страдают отечностью под глазами по утрам. Это происходит в основном вследствие употребления большого количества воды или чая на ночь, от недосыпа, сильной утомленности. Как снять отеки с лица в таких случаях? Есть много проверенных способов, с помощью которых вы легко победите этот симптом, и ваш облик будет свежим:
Компресс. Мягкую ткань (небольшое полотенце) смочить в ледяной воде, отжать и накрыть им лицо. Такая процедура займет десять минут, в течение этого времени несколько раз смачивайте полотенце, т.к. оно нагревается от тела.
Аппликации из свежего огурца. Этот овощ способен не только отдавать коже полезные витамины и минералы, увлажнять ее и делать свежей, но и впитывать лишнюю жидкость глубоких тканей и уменьшать припухлость. Огурец следует нарезать на тонкие ломтики и накрыть ими лицо, веки. Необходимо расслабиться и полежать с такой маской десять минут.
Обтирание кусочком льда. Пусть в морозилке на такой случай будет заранее заморожена вода в силиконовых или полиэтиленовых формочках, еще лучше, если это будет отвар трав, таких как ромашка, чабрец. Хорошо убирает мешки вокруг глаз замороженный заварной кофе.
После пьянки
Употребление алкоголя, даже в небольшом количестве, вызывает отек кожи, губительно влияет на весь организм, происходит отравление внутренних органов: желудка, почек, печени. Это большой стресс для человека, поэтому следы вчерашнего веселья проявляются не только больной головой, но и опуханием век, щек и околоротовой области. Вот несколько советов:
Необходимо принять холодный душ. Если это слишком тяжело, то контрастный (поочередно включать то холодную, то теплую, заканчивая процедуру прохладной водой): такой метод приводит в норму не только самочувствие в целом, но и помогает убрать мешки под глазами после застолья.
Выпить стакан холодной воды с добавлением любого кислого сока.
Легкий массаж лица с помощью похлопывающих движений.
После удара
Любители спорта, особенно боксеры, знают, как после удара в лицо моментально опухает та часть, в которую попал кулак.
Болезненность, отек кожи в таких случаях удается снять прикладыванием холода к поврежденному месту сразу после удара, иначе этот метод не подействует. В более сложных ситуациях помогут лекарства – специальные мази, которые продаются в аптеке.
Они не только снимают отечность, но и заживляют поврежденную кожу. Это необходимо проделать и при ушибе у ребенка – сразу приложить холодный компресс на опухшую ссадину.
После удаления зуба
После посещения стоматолога, когда наркоз перестает действовать, нередко возникает припухлость щеки, которая проходит самостоятельно через несколько часов.
Ускорить этот процесс возможно с помощью холодного компресса. Если отечность сохраняется больше трех часов, сопровождается болезненностью, то необходимо обратиться к стоматологу.
Иногда это является признаком развития инфекции в ротовой полости, требует медикаментозного лечения.
Эффективные методы устранения отечности
Есть множество способов избавления от отека кожи. Одни методы помогают снять надоевшую припухлость, другие не дают никакого эффекта. Действие любых методов напрямую зависит от причины возникновения этой проблемы:
Косметологи утверждают, что лучшим средством от проблемы являются косметические процедуры в виде уколов и профессиональных масок.
Врачи настаивают на том, что необходимо обратиться за помощью в больницу, где назначается медикаментозное лечение.
Народные целители тоже знают, как избавиться от отеков кожи с помощью природных натуральных средств.
Применение косметических средств в домашних условиях
В косметологии существует огромный выбор средств, способных за короткий срок снять припухлость лица в домашних условиях. Многие из них при длительном использовании навсегда избавляют от отечности. Косметологи отмечают самые эффективные и популярные средства для снятия опухлости:
Маска от припухлости от «Эйвон». Применяется вечером на очищенную кожу. После нанесения оставить на 20 минут, затем смыть водой. Это средство используется для уменьшения отеков и для их профилактики. Оно питает кожу, имеет небольшой отбеливающий эффект. Эту маску рекомендуют использовать не больше одного раза в неделю.
Роликовая маска фирмы «Гарньер». Этот несмываемый крем наносится на кожу вокруг глаз утром и вечером ежедневно. Имеет удобный ролик, с помощью которого средство равномерно ложится. Во время нанесения металлический шарик служит в роли массажера для кожи и отлично снимает отек вокруг глаз.
Разглаживающий крем после 35 лет от «Ив Роше». Средство рассчитано для борьбы с возрастными изменениями кожи, попутно снимает усталость и припухлость кожи. В составе имеет масло зародышей пшеницы, которое обогащает лицо витамином Е.
Гель «Лиотон», который изготовлен для снятия отечности и борьбы с варикозом ног, успешно борется с припухлостями лица. Для этого его необходимо нанести на кожу тонким слоем, после впитывания не смывать, лишнее промокнуть салфеткой и наносить свой ежедневный крем или тональное средство.
Медикаментозное лечение
Если ваша кожасклонна к припухлостям, а крема и маски имеют слабый эффект, то врачи в таких случаях рекомендуют использовать мочегонные средства для того, чтобы вывести задержавшуюся жидкость из организма. Мочегонные препараты при отеках лица:
«Фуросемид» – диуретическое средство для лечения отечности. Применяется строго по назначению врача, который устанавливает срок лечения и дозировку. Противопоказан при сахарном диабете, в период лактации.
«Торасемид» – мочегонные таблетки, назначаются страдающим отечностью, которые вызываются проблемами сердечно-сосудистой системы. Этот препарат выводит мочевую кислоту, лишнюю жидкость из организма. Принимается согласно назначению врача. Противопоказан для применения во время беременности.
«Амилорид» выводит лишнюю жидкость из тканей, чистит лимфатическую систему. Имеет хорошие отзывы среди женщин. Принимается препарат один раз в сутки, согласно инструкции.
Народные средства
Многие в борьбе с отеками отдают предпочтение народным средствам, и это понятно, т.к. эти методы давно зарекомендовали себя с хорошей стороны. Вот некоторые проверенные рецепты:
Березовый сок. Этот напиток следует пить утром перед едой, в неограниченном количестве. Природный эликсир полезен в борьбе с отеками при беременности, людям с болезнями сердца, почечной недостаточностью.
Лен способен впитывать лишнюю жидкость из организма. Для этого его нужно включить в свой рацион, предварительно измельчив в муку с помощью кофемолки. Получившийся порошок разбавляют теплой водой до образования редкой каши. Это отличный завтрак, который при ежедневном употреблении избавит вас от отеков, насытит организм витаминами.
Отличный рецепт – репчатый лук (2 головки) натереть на мелкой овощной терке, засыпать сахарным песком (1 ст. л.) или медом (1 ст. л.), настоять несколько часов. После этого пропустить лук через сито, чтобы отцедился сок, а жмых выкинуть. Полученный сироп пить утром перед едой. Это средство избавит вас от проблемы уже через два дня.
Еще одно средство – свежий или сухой корень петрушки (2 ст. л.) мелко нарезать, залить кипятком, лучше это сделать в термосе. Настоять не менее трех часов и отцедить. Полученный напиток нужно пить вместо чая, утром после еды и вечером за несколько часов до сна. Принимая такой настой ежедневно в течение пяти дней, вы заметите уменьшение отеков лица.
Профилактика отечности
Специалисты отмечают самые действенные способы при предупреждении появления отеков лица, направленные на изменение образа жизни:
Корректировка питания поможет снять отечность кожи. Необходимо контролировать то, чем вы питаетесь. Откажитесь от жареной, жирной, соленой пищи, заменив ее свежими овощами, сочными, ароматными фруктами.
Закаливание организма отлично налаживает сердечную деятельность, приводит в порядок обмен веществ, что положительно сказывается на работе почек, жидкость не задерживается в тканях, перестает появляться отек.
Отказ от вредных привычек делает свое дело при борьбе с отеками! Уже после семи дней без курения, алкоголя, употребления крепкого кофе вы увидите, что по утрам отечность становится все меньше, а вскоре совсем перестанет вас беспокоить.
Сон в хорошо проветриваемом помещении избавит от отека кожи лица. При этом необходимо следить за положением шеи и головы во время сна, чтобы она не сильно возвышалась над уровнем плеч. Подушка должна быть среднего размера и умеренная по мягкости – это очень важное правило в борьбе с отеками.
Видео: как быстро убрать отеки с лица и глаз
В ролике ведущая передачи «Все будет хорошо» и популярный косметолог расскажет о том, как снять отеки с лица народными методами. Они наглядно продемонстрируют пошаговые рецепты приготовления средств, которые помогут вам победить проблемы с кожей, разгладить имеющиеся морщины.
Посмотрев видео, вы увидите много секретов избавления от припухлостей, покраснения и сухости кожи. Обязательно досмотрите ролик до конца и узнаете, с помощью какого средства моментально снимают отек актеры, как убрать мешки под глазами в домашних условиях, используя подручные средства.
Убираем отеки с глаз при помощи петрушки — Все буде добре — Выпуск 51 — 26.09.2012
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Отек лица: 4 причины и методы устранения в домашних условиях
Отеки на лице знакомы женщинам любого возраста. Ну а чего еще ждать при таких исходных данных: стресс, сидячий образ жизни, несбалансированный рацион и такая усталость, что после работы нет сил даже макияж смыть перед сном? А еще иногда вечеринки случаются — со всеми вытекающими (точнее, отекающими) последствиями.
Как улучшить лимфодренаж и избавиться от отеков под глазами
В общем, вы поняли: наше лицо может многое рассказать о нашем образе жизни.
Отеки могут многое рассказать о вашем образе жизни. © Getty Images
Справедливости ради стоит отметить, что отеки — не всегда показатель нарушения правил ЗОЖ. Иногда это тревожные звоночки, которые говорят о серьезных неполадках в организме.
Отеки вокруг глаз бывают следствием ночного образа жизни, злоупотребления алкоголем или поглощения слишком большого объема жидкости в вечернее время. Кстати, курение — тоже среди причин утренних отеков.
Отек лица к вечеру может сигнализировать о проблемах сердечно-сосудистой системы.
Если утром отек сосредоточен в области щек и под глазами, стоит обратить внимание на работу почек.
Отек лица с покраснением кожи и изменением дыхания говорит об аллергической реакции.
Принцип формирования отеков у мужчин и женщин одинаковый. Вследствие определенных причин в коже скапливается внеклеточная жидкость, которая не выводится естественным путем. Причин этому явлению много. Перечислим основные.
Аллергия
Отек, типичный для аллергии, ни с чем не спутать. Лицо краснеет или покрывается сыпью, становится тяжело дышать.
Алгоритм действий такой: срочно выпить антигистаминный препарат, сразу обратиться к врачу либо вызвать «Скорую помощь». В противном случае ситуацию можно довести до отека Квинке, а это уже серьезно.
Проблемы с почками
Для отеков, которые появляются при неправильной работе почек, характерен такой сценарий: выпили воды чуть больше обычного — нижние веки и скулы наутро налились тяжестью.
Гормональные нарушения
В период менопаузы многие женщины замечают, что стали отекать чаще обычного. Ничего удивительного: гормональный дисбаланс иногда приводит к такой неприятности. Но как только вы выясните причину, с этим видов отеков можно эффективно бороться.
Нарушения сна
Очень часто к отечности ведет нехватка сна. Это очевидно для тех, кто много работает за компьютером по ночам.
Хорошая новость в том, что отеки — наименьшее из зол, угрожающих нашей красоте. Если ситуацию взять под контроль, то победить их можно. Запоминайте, что надо сделать.
Если начать вовремя ухаживать за кожей, отеков можно избежать. © Getty Images
Изменить уход за кожей
Выбирайте косметические средства, которые содержат дренажные компоненты. Например, кофеин — один из самых известных противоотечных ингредиентов, который еще и осветляет кожу.
Кофеин
Делать массаж лица
Хороший метод для снятия отеков лица — лимфодренажный массаж. Он особенно актуален, если проблема носит постоянный характер. Запишитесь на курс к хорошему специалисту: лицо будет меньше отекать уже после первого сеанса.
Лучшее решение проблемы отеков — разумеется, профилактика.
Физические нагрузки, ходьба и бег сводят отеки на нет. © Getty Images
Ежедневная гимнастика по утрам снижает риск отеков и даже разгоняет уже имеющиеся всего за 40–45 минут интенсивных занятий.
Если вы заметили у себя склонность к утренним отекам, поменяйте подушку на более высокую, чтобы голова находилась в чуть приподнятом положении.
Пересмотрите рацион и исключите потенциальные аллергены: молоко, орехи, острые приправы. А вот гречка, яблоки, огурцы, петрушка, баклажаны, курага не просто полезны, но и помогают бороться с отечностью.
Не стоит вечером пить слишком много воды.
Не злоупотребляйте алкоголем. Даже слабоалкогольные напитки ведут к задержке жидкости в организме.
Всегда смывайте перед сном косметику.
Спите не менее 8 часов.
Больше двигайтесь, отдыхайте активно.
Активатор молодости для кожи вокруг глаз Advanced Génifique Yeux Light-Pearl, Lancôme
Способствует сокращению припухлостей под глазами, темных кругов и мимических морщин.
Уход против морщин для повышения упругости и эластичности кожи Hyalu B5, La Roche-Posay
Витамины группы В и гиалуроновая кислота способствуют повышению плотности и упругости кожи.
Крем против морщин и для упругости кожи для сухой кожи LiftActiv Supreme, Vichy
Как снять отек с лица быстро в домашних условиях
Перед тем как вести борьбу с отеками на лице, нужно выяснить, почему они появляются. Основными причинами отечности являются:
недосыпание или нарушение режима сна;
стрессы и хроническая усталость;
злоупотребление алкогольными напитками;
любовь к острой и соленой пище;
привычка пить жидкость на ночь.
Также отечность лица может сигнализировать о проблемах со здоровьем. Одутловатость и утренние «мешки под глазами» могут быть связаны с началом менструации, аллергией, гормональными нарушениями, остеохондрозом шейного отдела, заболеваниями почек, беременностью.

Если отеки появляются каждое утро, есть смысл обратиться к врачу и выяснить их причину. В случае когда отечность сопровождается одышкой нужно проверить работу сердца.
Далеко не все отеки безобидны и наносят лишь косметический вред лицу. Например, отек Квинке является смертельно опасным и требует неотложной помощи медиков.
Отек всего лица возникает вследствие алкоголизма или хронических заболеваний дыхательных путей. В этом случае поможет только лечение основного заболевания.
О возможной болезни может подсказать место расположения отеков. Мягкие утренние «мешки под глазами» и желтоватый оттенок кожи могут быть признаками проблем с почками.
Опухоль в районе придаточных пазух носа часто указывает на инфекцию. Воспаленные участки затрудняют отток лимфы, что приводит к образованию отека.
Наиболее частой причиной появления утренних отеков на лице является большое потребление жидкости перед сном, поэтому нужно пересмотреть свой питьевой режим и рацион питания.
Ограничьте в меню количество жирной, острой, соленой и копченой пищи. Не пейте воду или другие напитки (чай, сок, кофе) перед сном. Сведите к минимуму употребление алкоголя, частые ночные тусовки обязательно оставят отпечаток на вашем лице.
В холодное время года центральное отопление сильно сушит воздух, что может привести к появлению отеков на лице. Поэтому регулярно проветривайте помещение и следите за уровнем влажности воздуха.
Чтобы привести кожу в тонус выпивайте с утра стакан воды с лимоном. Кислота, содержащаяся в плодах цитрусовых, хорошо снимает отечность и убирает «мешки под глазами».
Самые простые способы снять отечность с лица в домашних условиях:
компрессы;
умывание холодной водой;
контрастный душ;
легкий лимфомассаж;
протирания кубиками льда.
Смочите маленькое полотенце холодной водой, отожмите и накройте им лицо. Процедура займет 7-10 минут, в течение которых полотенце нужно будет еще пару раз мочить в холодной воде.
Приготовьте заранее кубики льда из травяного отвара, обычной или минеральной воды. Протирания льдом хорошо снимают отеки и тонизируют кожу лица.
Если у вас чувствительная кожа, оберните лед салфеткой.
Обычный контрастный душ утром также способствует снятию опухлости.
Чтобы не было «помятого» отекшего лица нужно хорошо высыпаться. Ложитесь спать до 12 часов ночи в заранее проветренной комнате. Подушка должна быть удобной, среднего размера и умеренной мягкости. Во время отдыха голова не должна быть намного выше уровня плеч.
Убрать «мешки под глазами» помогут примочки с крепким чаем или ломтики огурца. Их нужно положить сверху на веки и лицо и спокойно полежать 10-15 минут. [врезка#2]
Чтобы быстро снять аллергический отек нужно выпить антигистаминный препарат. Если отек сильный, обязательно обратитесь к доктору. Нужно выявить причину аллергии, для этого понадобится пройти обследование, сдать анализы и тесты на аллергены.
В аптеке можно купить специальные мочегонные препараты или сборы лекарственных трав. Они помогут вывести лишнюю жидкость из организма. Но перед приемом мочегонных средств нужно обязательно проконсультироваться со своим врачом.
В домашних условиях можно приготовить эффективные маски от отечности. Натрите свежий огурец на средней терке, немного отожмите сок и наложите огуречную кашицу на все лицо. Полежите с такой маской 10-12 минут. Огурец снимет отеки, освежит и увлажнит кожу.
Хорошо справляется с отеками яблочно-лимонная маска. Возьмите зеленое яблоко, натрите его на крупной терке и добавьте к кашице 5 капель лимонного сока. Наложите маску на лицо на 5-7 минут, затем смойте прохладной водой.
Быстрая маска: в холодную сметану добавьте мелко порубленный укроп. Держать на лице 10-12 минут.
Одноразовые припухлости на лице, вызванные простыми причинами (излишек жидкости, алкоголь) легко устраняются изменением образа жизни и рациона питания. Регулярно отекшее лицо – повод срочно обратиться за медицинской помощью. Особенно это касается внезапного отека с сыпью, зудом и изменением цвета лица.
Как быстро избавиться от отеков и темных кругов под глазами в домашних условиях? :: Polismed.com
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания.
Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Темные круги под глазами и отеки, которые мы привыкли называть «мешками», с возрастом становятся насущной проблемой для многих женщин и мужчин.
Но прекрасная половина человечества не готова мириться с таким косметическим дефектом, а потому имеет в своем арсенале множество эффективных средств, с помощью которых можно быстро устранить отечность вокруг глаз в домашних условиях.
Однако следует помнить о том, что мешки и темные круги под глазами могут иметь как условно безобидные и легко устраняемые причины, так и появиться на фоне серьезных заболеваний.
Чрезмерное употребление перед сном алкогольных напитков, любой жидкости, соленой, копченой или пряной пищи.
Недостаток жидкости в организме, при котором кожа вокруг век ссыхается, что и провоцирует появление кругов под глазами.
Плач, во время которого происходит повышенное выделение слезной жидкости, что и провоцирует усиление прилива крови к векам.
Недосыпание и бессонница.
Привычка спать без подушки либо с опущенной вниз головой.
Перенапряжение глазных мышц, что особенно актуально для людей, проводящих много времени за компьютером.
Курение вследствие постоянной гипоксии.
Использование низкокачественной декоративной косметики и несвоевременное ее удаление с лица и области век в частности.
Неправильное использование увлажняющих и питательных косметических средств, вследствие чего происходит перенасыщение клеток влагой, что и приводит к отекам век.
Не следует забывать и о физиологических причинах отечности под глазами, к которым относят:
возрастные изменения кожного покрова и мышечно-связочного аппарата глаза;
индивидуальную особенность строения век;
генетический фактор.
Как мы говорили ранее, отеки и темные круги под глазами могут быть следствием серьезных патологических состояний, а именно:
Аллергической реакции.
Заболеваний глаз.
Воспалительных процессов, протекающих в непосредственной близости от век.
Травм глаз либо головы.
Укуса насекомых.
Заболеваний почек.
Сердечно-сосудистых патологий.
Недостатка витамина В5.
Инфекционных болезней.
Нервных расстройств.
Гормонального дисбаланса.
Поэтому не стоит игнорировать данный симптом, если он не проходит длительное время. Запишитесь на прием к терапевту, который при необходимости направит Вас к другим специалистам для точной постановки диагноза и назначения лечения.
Но и в домашних условиях можно эффективно бороться с отечностью и темными кругами под глазами. О том, как это сделать, и поговорим далее.
С утра избавиться от мешков под глазами Вам помогут три простые процедуры:
Контрастное умывание, заключающееся в попеременном умывании холодной и горячей водой, благодаря чему усиливается кровообращение и лимфообращение, устраняются застойные явления в тканях лица.
Компресс на глаза, помогающий снять отечность и воспаление, придать коже эластичность и упругость (о вариантах компрессов мы обязательно поговорим чуть позже).
Массаж век: так, легкое постукивание подушечками пальцев по области вокруг глаз или применение для этих целей кубиков льда не только устраняет мешки под глазами, а и помогает вернуть коже здоровый розовый цвет.
Все без исключения сорта чая нормализуют кровообращение, обладают антисептическим, успокаивающим и противовоспалительным свойствами, поэтому широко применяются для борьбы с воспалением и отечностью под глазами.
Однако наиболее эффективными являются белый и зеленый крупнолистовой чай без наполнителей и ароматизаторов.
Для приготовления средства от мешков под глазами необходимо 2 ч.л. чая залить 200 мл кипятка. Настоявшимся и остывшим до комфортной для кожи век температуры настоем пропитываем ватные диски и накладываем их на глаза на 10 – 20 минут.
Если времени на приготовление компрессов у Вас нет, приложите к векам заваренные чайные пакетики.
Такие чайные компрессы устранят не только отек, а и снимут покраснение и резь в глазах.
Для усиления эффекта рекомендуется использовать в качестве компресса остывшую заварку, которая прикладывается на 5 минут на веки, а также под глаза.
Помните о том, что чайная заварка окрашивает кожу, поэтому не держите маски дольше указанного времени.
Не менее эффективен при отечности под глазами и зерновой кофе.
Способ приготовления маски:
Измельчите зерновой кофе.
½ ч.л. перемолотого кофе смешайте с 1 ч.л. кокосового масла.
Нанесите полученную смесь под веки, при этом избегая ее попадания в глаза.
Выдержите маску 10 – 15 минут, после чего аккуратно вытрите кожу влажным ватным диском либо смойте остатки маски водой.
Проводя данную процедуру дважды в неделю, Вы не только избавитесь от отечности под глазами, а и увлажните кожу, придадите ей здоровый вид и цвет.
Петрушка по праву считается одним из самых действенных народных средств от отеков под глазами.
В состав петрушки входят витамины и микроэлементы, которые убирают синяки и отечность под глазами, выравнивают цвет кожи, регенерируют клетки эпидермиса, тем самым препятствуя увяданию кожи.
Маски из листьев петрушки
Измельчите листья свежей петрушки (лучше всего растереть петрушку в ступке).
Распределите полученную кашицу вместе с выделившимся соком под глазами.
Выдержите маску 20 – 30 минут, после чего смойте водой комнатной температуры.
Настой из листьев петрушки
1 ст.л. свежей либо сушеной петрушки заварите 200 мл кипятка.
Пусть средство настоится 20 минут.
Процедите настой.
Смочите средством ватные диски, закройте глаза и приложите их на веки на 15 минут.
Проведите процедуру дважды.
В заключении рекомендуется протереть кожу век кубиком льда, после чего нанести крем под глаза.
Компресс из петрушки и сметаны
Чайную ложку измельченных листьев петрушки смешайте с двумя чайными ложками сметаны.
Полученное средство толстым слоем равномерно нанесите под глаза, прикрыв сверху влажными ватными дисками.
Через 15 минут смойте маску водой.
Польза картофеля для кожи лица неоспорима, ведь этот овощ:
улучшает цвет кожи;
ускоряет процессы регенерации;
повышает эластичность кожи;
снимает раздражение, воспаление, покраснение и сухость кожного покрова;
обесцвечивает пигментные пятна;
разглаживает мелкие морщины.
Неудивительно, что картофельные маски повсеместно применяются при отечности и покраснении кожи вокруг глаз.
Маска с отварным картофелем
Отвариваем одну картофелину.
Даем клубню остыть.
Разрезаем на две половины и прикладываем к отекам на 30 минут (картофель при этом должен быть теплым, но не горячим).
Маски с сырым картофелем
Картофель моем и нарезаем кружочками, которые и прикладываем к опухшим векам на 30 минут.
Еще один вариант маски предполагает использование сырого натертого картофеля, который заворачивается в марлю и накладывается под глаза на 15 минут.
Чтобы ускорить эффект, сырой натертый картофель можно смешать с измельченной петрушкой либо белокочанной капустой, выложить смесь в марлю и приложить к мешкам под глазами на 15 минут, по истечении которых необходимо умыться. Заключительный аккорд – нанесение под глаза жирного крема.
Классика жанра, помогающая придать лицу в целом и глазам в частности здоровый вид, это огуречная маска, которая увлажняет и питает кожу, а также борется с мелкими мимическими морщинами вокруг глаз.
Самый простой вариант маски – приложить к опухшим векам очищенный от кожуры и нарезанный тонкими кружочками свежий огурец на 10 – 15 минут. Как только огуречные кружочки станут теплыми, их следует заменить новыми.
Усилить эффект процедуры можно несколькими способами:
Предварительно поместив огуречные ломтики на 15 минут в холодильник.
Прикрыв ломтики ватными тампонами, смоченными в молоке.
Наиболее оптимальный вариант применения огурца для быстрого избавления от отеков под глазами следующий:
Очистите огурец от кожуры.
Измельчите огурец до кашицеобразной консистенции.
Заверните полученную массу в марлю, и наложите компресс на опухшие веки на 10 минут.
Умойтесь прохладной водой.
Наружное применение молока способствует уменьшению отеков, увлажнению кожи, сужению кровеносных сосудов, устранению воспаления.
Рецепт молочных компрессов для глаз прост, как и все гениальное! Ватные диски смачиваем в холодном молоке, после чего помещаем их на глаза на 20 минут.
Проводя такую процедуру, важно следовать одному правилу: как только ватные диски становятся теплыми, их необходимо поменять на другие, смоченные в холодном молоке.
Алоэ – необычайно полезное растение для кожи вокруг глаз, ведь оно эффективно омолаживает, увлажняет, дезинфицирует и питает кожу.
Для косметических процедур рекомендуется применять листья растения, возраст которого превышает отмутку в три года.
Кроме того, важно провести ряд манипуляций, которые помогут максимально сохранить и приумножить целебные свойства алоэ.
Так, срезанный лист алоэ необходимо завернуть в салфетку либо ткань и поместить на нижнюю полку холодильника или в овощной отсек. Это необходимо для выработки в растении биологических стимуляторов. Через две недели можно использовать листки алоэ, предварительно тщательно вымыв их под проточной водой.
Чтобы убрать мешки и темные круги под глазами, выдавливаем сок из листа алоэ, которым смачиваем ватные диски. Далее накладываем их на веки на 10 минут.
Такие компрессы улучшают циркуляцию крови и способствуют удалению лишней жидкости под веками.
Морская соль обладает свойством втягивать лишнюю жидкость, поэтому с успехом применяется в борьбе с отеками и мешками под глазами.
При этом можно использовать как сухую соль, так и ее раствор.
Вариант №1
Сухую морскую соль помещаем в холщовый мешочек, немного увлажняем и прикладываем по веко на 10 – 15 минут. Важно, чтобы соль не попала во время процедуры в глаза.
Вариант №2
Готовим раствор морской соли из расчета ½ ч.л. соли на 150 мл теплой воды (соль должна полностью раствориться).
Охлаждаем раствор до комнатной температуры и аккуратно накладываем смоченные в солевом растворе ватные диски под глазами.
Оставляем компресс на 5 – 10 минут, после чего умываемся и наносим под глаза увлажняющий крем.
Контрастные компрессы, как и контрастный душ, улучшают кровообращение, повышают эластичность и подтягивают кожу вокруг глаз.
Заключается данная процедура в поочередном прикладывании к векам ватных дисков, смоченных в горячей воде, а затем – в ледяной. При этом каждый компресс следует выдерживать по одной минуте, чтобы не повредить нежную кожу вокруг глаз. Процедуру повторить 5 – 6 раз.
Для приготовления контрастных компрессов подойдет обычная вода. Но лучше использовать отвары из успокаивающих трав (ромашки, шалфея, липового цвета, василька). Также можно применять для этих целей крепкий чай с ромашкой.
Чтобы приготовить травяной раствор для компресса, 2 ч.л. сбора растений или отдельно взятой травы необходимо залить 100 мл кипятка, закрыть емкость и дать средству настояться в течение 15 минут. Процеженный настой разливается поровну в две емкости, в одну из которых добавляем 3 кубика льда.
Если вы хотите не только устранить, а и предупредить появление отеков под глазами, рекомендуем каждое утро протирать кубиками льда область вокруг глаз.
Такая процедура тонизирует кожу, усиливает кровообращение и способствует расширению пор, благодаря чему кожа не только дышит, но и впитывает максимальное количество полезных веществ.
Время проведения манипуляции с кубиками льда не должна превышать одной минуты, в противном случае можно получить обморожение кожи. Кроме того, кубики рекомендуется заворачивать в ткань, чтобы проведение процедуры было более комфортным как для лица, так и для пальцев рук.
Ледяные кубики могут быть приготовлены не только из минеральной воды. Это могут быть замороженные фруктовые соки, чай, сок алоэ вера, отвары и настои из трав.
Если у Вас нет времени и желания тратить время на приготовление витаминизированных кубиков льда, выход есть! Достаточно нарезать крупными кубиками или кружочками овощи, заморозить их, после чего поместить между двумя салфетками (можно обернуть тонкой тканью) и наложить под глаза на одну минуту.
С детства мы знаем о том, что к свежему синяку надо приложить монетку или «что-то железное» и желательно холодное. А все по той простой причине, что прохладный металл сужает кровеносные сосуды, благодаря чему уменьшается выраженность покраснения и отечность.
Можно ли использовать этот метод для устранения мешков под глазами? Можно! Только вместо монетки удобнее воспользоваться столовыми металлическими ложками.
Итак, берем 4 столовые или чайные ложки (кому как удобнее) и помещаем их в стакан с ледяной водой (можно добавить в стакан 4 кубика льда, поскольку ложки во время процедуры придется менять, а вода должна оставаться ледяной).
Можно на 20 – 30 минут перед проведением процедуры поставить ложки в холодильник, но этот вариант не очень практичен, так как металл может не охладиться до нужной температуры за это время, да и бегать к холодильнику, чтобы поменять ложки, не очень удобно.
Ни в коем случае нельзя помещать ложки в морозильную камеру, поскольку замерзшие приборы, приложенные к нежной коже вокруг глаз, могут вызвать сильный ожог холодом.
Но вернемся к проведению процедуры снятия отеков. Две охлажденные ложки из четырех достаем из стакана с водой и прикладываем изогнутой стороной вниз к векам. Поменять ложки следует тогда, когда Вы почувствуете, что они начали нагреваться. Менять таким образом ложки можно до момента получения желаемого результата.
Для проведения процедуры рекомендуем использовать оливковое, льняное либо кокосовое масло, три столовые ложки которого надо разогреть, после чего помассировать теплым маслом веки.
Смывается масло утром прохладной водой.
Ежедневно проводя подобную манипуляцию, Вы не только избавитесь от отеков, но и от мелких морщин.
Эффективно избавит от мешков под глазами и подтянет кожу массаж век.
Безымянными пальцами легко похлопывайте по коже вокруг глаз, совершая круговые движения. Начните массаж с верхнего века, двигаясь при этом от внутреннего уголка века к внешнему.
Массируя нижнюю часть века, двигайтесь по направлению от переносицы к внешнему уголку глаза, а затем следуйте в обратном направлении.
Обязательно используйте крем для век во время проведения массажа, что поможет размягчить кожу вокруг глаз и исключит тем самым риск ее травмирования.
Десятиминутная гимнастика для век поможет закрепить результат, полученный от массажа или применения компрессов.
Приведем три самых простых, но при этом не менее действенных упражнения, которые помогут профилактировать появление мешков под глазами:
Сделайте круговые вращательные движения глазами сначала влево, затем вправо. Повторите упражнение 10 раз.
Держа голову ровно, переведите взгляд на потолок, после чего посмотрите вниз, на пол. Повторите упражнение 10 раз.
Сильно зажмурьтесь, а затем широко откройте глаза. Повторите упражнение 10 раз.
И самое главное: высыпайтесь, больше времени проводите на свежем воздухе, откажитесь от вредных привычек, правильно питайтесь и соблюдайте питьевой режим, чтобы такая проблема, как отекшие глаза по утрам, осталась в прошлом!
Распознавание и лечение травм глаз
Не всегда можно сказать, когда поврежден глаз. Некоторые травмы, такие как повышенное глазное давление или отслоение сетчатки, становятся очевидными только тогда, когда они становятся действительно серьезными.
Повреждения глаза могут привести к потере зрения или слепоте. Вот почему важно как можно скорее осмотреть глаз офтальмолога или другого врача, даже если травма поначалу кажется незначительной. НЕ ПЫТАЙТЕСЬ самостоятельно лечить серьезную травму глаза.
Общие причины травм глаз включают:
Общие симптомы травм глаза
Если вы заметили какой-либо из этих признаков у себя или у кого-то еще, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это признаки возможной серьезной травмы глаза:
Постоянная боль в глазу
Проблемы с просмотром
Порезанное или порванное веко
Один глаз не двигается так же хорошо, как другой
Один глаз выступает из глазницы дальше другого
Глаз имеет необычный размер или форму зрачка
В прозрачной части глаза кровь
У человека есть что-то в глазу или под веком, что слезы и моргание не могут удалить
Первая помощь при травмах глаз
Царапины на глазах
Многие люди в какой-то момент почесали глаз, или их почесали домашние животные, дети или проекты по благоустройству дома.Мы собрали отдельную страницу о первой помощи при царапинах на глазах.
Если песок или другие мелкие частицы попали в глаз
Попадание песка, грязи, пыли или других мелких природных частиц в глаза обычно не является чрезвычайной ситуацией. Наши глаза очень хорошо вымывают такие частицы со слезами и морганием. Прежде чем делать что-либо еще, позвольте вашим глазам постараться позаботиться о частицах естественным образом.
Если в глаз попал металл, стекло или другие искусственные материалы, ситуация может быть более серьезной.Такие предметы могут врастать в поверхность глаза и вызывать постоянное раздражение и еще больший ущерб.
Глаза НЕ ТРИТЕ.
Моргните несколько раз и дайте слезам вымыть частицу.
Поднимите верхнее веко над ресницами нижнего века, чтобы ресницы попытались вывести частицы наружу.
Используйте для промывания глаз, физиологический раствор или проточную воду из-под крана, чтобы промыть глаза.
Как можно скорее обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Если вы не можете удалить частицы из глаза или вам все еще кажется, что что-то попало в глаз после того, как вы извлекли материал.
При попадании в глаз
Аккуратно приложите небольшой холодный компресс, чтобы уменьшить боль и отек.
Не используйте стейки или другие продукты. Они могут попасть в глаза бактериями.
НЕ применяйте давление.
Если синяк под глазом, боль или нарушение зрения возникают даже после легкого удара, немедленно обратитесь к офтальмологу или в отделение неотложной помощи. Даже легкий удар может вызвать серьезную травму глаза, например отслоение сетчатки.
Если вам порезали или прокололи глаз
Осторожно наденьте экран (защитный кожух) на глаз. Дно бумажного стаканчика, прикрепленное скотчем к костям, окружающим глаз, может служить щитом, пока вы не обратитесь за медицинской помощью.
Не прижимайте щиток к глазу.
НЕ смывать водой.
НЕ удаляйте застрявшие в глазу предметы.
НЕ трите и не давите на глаза.
Не принимайте аспирин, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты.Эти препараты разжижают кровь и могут усилить кровотечение.
После того, как вы закончите защищать глаза, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Химические ожоги и брызги в глаза
Немедленно промойте глаза большим количеством чистой воды.
Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Ищите информацию о химическом веществе, которое попало в глаза, поскольку одни химические вещества вызывают больше повреждений глаз, чем другие.
При всех других травмах глаз
Травмы, отличные от песка в глазу или небольших царапин на глазу, следует рассматривать как потенциально серьезные.
НЕ прикасайтесь, не трите и не давите на глаза.
НЕ пытайтесь удалить застрявшие в глазу предметы.
Не наносите мазь или лекарство на глаза.
Глазные капли, отпускаемые без рецепта, могут причинить больше боли или усугубить травму.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, следует использовать только для того состояния, для которого они были прописаны, а не для неотложной помощи.
Как можно скорее обратитесь к врачу.
Если вы не можете сразу обратиться к офтальмологу, обратитесь в отделение неотложной помощи.
Что такое подбитый глаз?
Черный глаз – это выражение, используемое для описания синяка вокруг глаза из-за травмы лица или головы. Кровь и другие жидкости скапливаются в пространстве вокруг глаза, вызывая отек и темные синяки на тканях.
При травме или травме лица кожа вокруг глаза, которая очень рыхлая, является одним из первых мест, где набухает жидкость из-за скопления жидкости. Хотя название «синяк под глазом» означает иное, сам глаз обычно не травмируется.Многие черные глаза заживают сами по себе за несколько дней.
Синяк под глазом может быть признаком более серьезной травмы, такой как гифема (глазное кровотечение).
Однако синяк под глазом может быть признаком более серьезной травмы. Например, если есть кровотечение в глазу, это называется гифема, и ее следует искать каждый раз, когда вы видите синяк под глазом. Это может повлиять на вашу роговицу и ваше зрение. В некоторых случаях травмы лица или глаза может возникать повышенное давление внутри глазного яблока, что приводит к повреждению глаза и зрения, если его не лечить.Если оба глаза почернели после травмы головы, это может указывать на перелом черепа или другую серьезную травму.
Каковы симптомы синяка под глазом?
После травмы глаза важно различать симптомы синяка под глазом и симптомы, которые могут указывать на более серьезную травму головы.
Симптомы синего глаза могут включать:
боль вокруг глаза
припухлость вокруг глаза, которая сначала может быть легкой, а затем усиливаться. Отек может затруднять открытие глаза
Изменение цвета (как синяк) вокруг глаза.Кожа вокруг глаз сначала может быть красной, затем темнеет, переходя в пурпурную, желтую, зеленую или черную
затуманенное зрение
Признаки более серьезной травмы головы, требующие медицинской помощи, могут включать следующее:
двойное зрение
потеря зрения
кровь на поверхности глазного яблока
Невозможность двигать глазом
Сильная или продолжающаяся головная боль
обморок / потеря сознания
кровь или жидкость из ушей или носа
Что вызывает синяк под глазом?
Синяк под глазом чаще всего возникает из-за попадания чего-либо в глаз или нос.Один или оба глаза могут быть черными в зависимости от того, где вы получили удар. Если вы нанесете удар в нос, оба глаза могут опухнуть; отек происходит из-за скопления жидкости на дряблой коже под глазами. Другие типы травм головы могут вызвать появление синяков в глазах, в том числе переломы черепа.
Операция на лице также может вызвать черные и опухшие глаза, включая подтяжку лица, операцию на носу или операцию на челюсти. Другие состояния, такие как аллергия и инфекции, могут привести к отеку вокруг глаза, но не к обесцвечиванию синяка под глазом.
Диагностика синего глаза
В общем, ваш врач может просто провести физический осмотр, чтобы диагностировать синяк под глазом. Он или она проверит ваше зрение и проверит движение вашего глаза, проведя пальцем перед вашим лицом и попросив вас следить за движением глазами. Врач посветит вам в глаза, чтобы оценить, нормально ли расширяется ваш зрачок, и осмотреть внутреннюю часть глаза на предмет каких-либо проблем.
Врач также осмотрит кости вашего лица и вокруг глаз.Если он или она подозревают, что вы сломали кости или что внутри глаза что-то есть, вам могут сделать рентген или компьютерную томографию.
Средство для лечения черных глаз
Типичный синяк под глазом, не сопровождающийся более серьезными симптомами, обычно лечится самостоятельно в домашних условиях. Чтобы уменьшить отек и облегчить боль в первый день, можно прикладывать к глазу пакет со льдом на 15-20 минут за один раз каждый час. Если пакет со льдом недоступен, можно использовать пакет с замороженными овощами или кубики льда, обернутые тканью (чтобы не заморозить кожу).Несмотря на то, что вы видите в фильмах или по телевидению, вам никогда не следует класть сырой стейк или другое сырое мясо на синяк под глазом. Бактерии на сыром мясе представляют собой высокий риск заражения, и этот метод лечения синяка под глазом не имеет научной основы.
Наконец, убедитесь, что пораженный глаз (а) хорошо защищен от дальнейших травм. Избегайте занятий спортом или других подобных занятий, когда глаз может быть поражен, пока глаз не заживет.
Если боль или отек от синяка под глазом не исчезнут через несколько дней, или если вы испытываете изменения или проблемы со зрением, обратитесь к офтальмологу.
Удары, удары и синяки – причины, лечение и осложнения
На этой странице
Что такое удары, удары и синяки?
Удары, удары и синяки – частые травмы, с которыми время от времени сталкивается каждый.
Хотя иногда они могут быть очень болезненными, шишки, удары и синяки обычно легко поддаются лечению.
Какие симптомы связаны с шишками, ударами и синяками?
Эти виды травм обычно поражают такие суставы, как локоть или колено, а удары и удары по этим областям могут привести к отеку и синякам.
ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ – Воспользуйтесь нашей программой диагностики боли и отека в суставах Symptom Checker и узнайте, нужна ли вам медицинская помощь.
Что вызывает удары, удары и синяки?
Синяк часто появляется после того, как вас ударили, ударили или ущипнули, например, когда вы упали во время занятий спортом или ударились о что-то своим телом.
Синяк образуется при повреждении крошечных кровеносных сосудов под кожей. Кровь выходит из поврежденных сосудов и остается внутри или под кожей, образуя пурпурный или красный след.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Иногда трудно сказать, что серьезнее – шишка, стук или синяк. Если вы сомневаетесь, всегда относитесь к этому как к перелому и обращайтесь за медицинской помощью.
Вам следует обратиться к врачу, если есть:
сильная боль
травмированную часть нельзя сдвинуть
очень быстро опухает и синяк
поврежденная часть тела не работает должным образом
Также стоит обратиться к врачу, если вам или вашему ребенку кажется, что синяки возникают легче, чем у других людей, если синяки есть по всему телу или если также есть кровотечение, например частые носовые кровотечения.
НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ – Наша поисковая система поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.
Как лечить неровности, удары и синяки?
Если у вас есть удар, шишка или синяк, вы можете справиться с этим с помощью R.I.C.E .:
Остальная травмированная часть.
Ice это с холодным компрессом или лед, завернутый в ткань, 20 минут и 20 минут перерыв.
Сожмите область жесткой, но не тугой повязкой.
Поднимите травмированную часть.
Можно ли предотвратить удары, удары и синяки?
Синяки у всех разные, например, у детей больше шансов получить шишки и синяки, потому что они часто более физически активны. У пожилых людей могут быть более слабые кровеносные сосуды, что означает, что они более склонны к повреждениям и ушибам.
Вы можете предотвратить травмы дома, убрав беспорядок, убедившись, что дом хорошо освещен, и убедившись, что все разливы удалены.Рекомендуется поговорить со своим врачом о лекарствах, которые вы принимаете, и регулярно проверять свой слух и зрение.
Осложнения ударов, ударов и ушибов
Если у вас много синяков, это может быть из-за лекарств, которые вы принимаете. Лекарства, включая аспирин и антикоагулянты, повышают вероятность возникновения синяков.
Очень редко легкие синяки могут сигнализировать о более серьезных медицинских проблемах, таких как проблемы со свертыванием крови или заболевание крови.
Если у кого-то из ваших знакомых есть шишки или синяки, и вы подозреваете, что эти симптомы были вызваны намеренно (намеренно), а не в результате несчастного случая, вам следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту в области здравоохранения.Поговорите со своим врачом, участковой медсестрой, отделением неотложной помощи или школьной медсестрой.
Если вы не знаете, к кому обратиться, позвоните в службу здравоохранения по телефону 1800 022 222 (известная как МЕДСЕСТРА по вызову в Виктории), чтобы обсудить свои проблемы с дипломированной медсестрой.
Лечение опухших и опухших век: домашние средства
Насколько сильно могут опухать глаза?
Глазная аллергия также известна как аллергический конъюнктивит, но, в отличие от других форм конъюнктивита (конъюнктивита), глазная аллергия не заразна, отмечает Американская академия офтальмологии (AAO).Глазная аллергия обычно поражает оба глаза.
По данным Американского фонда астмы и аллергии (AAFA), помимо жжения или слезотечения, слезотечения в глазах аллергия может сделать вас чувствительным к свету. Насморк, кашель или головная боль часто идут рука об руку с аллергией на глаза. AAFA также добавляет, что ваше зрение может быть на короткое время нечетким, и вы можете чувствовать себя отвлеченным, вялым и непродуктивным.
СВЯЗАННЫЙ: Симптомы аллергии и диагностика
Советы по облегчению опухших глаз
Помните, мы говорим о ваших глазах, поэтому посоветуйтесь со своим врачом или офтальмологом, прежде чем пытаться лечить.Но если вы ищете облегчения, рассмотрите следующие домашние средства и медицинские вмешательства.
Вымойте лицо. Мытье лица – одно из первых действий, которые нужно сделать для борьбы с зудящими и опухшими глазами, – говорит Огбогу. Он может помочь смыть аллергены, прилипшие к коже и ресницам.
Промыть глаза. «По возможности промойте глаза небольшим количеством воды, и это обычно помогает», – говорит Огбогу. Это выведет аллергены из глаз и поможет вымыть их.
Приложите холодный компресс. «Холодные компрессы вокруг глаз могут помочь при зуде и отеках», – говорит Огбогу. Смочите полотенце или мочалку в холодной воде или охладите влажную ткань или подушку для глаз. Затем лягте с компрессом на глаза, чтобы прохлада уменьшила опухшие веки.
Попробуйте глазные капли от аллергии. Огбогу предлагает попробовать безрецептурные глазные капли, которые успокаивают зудящие и опухшие глаза, вызванные аллергией. Офтальмолог может назначить антигистаминные глазные капли.AAO предупреждает, что использование этих капель более трех дней может усилить раздражающие симптомы.
Глазные капли, стабилизирующие тучные клетки, также могут быть эффективными, предотвращая высвобождение гистаминов в организме. В отличие от антигистаминных препаратов, их необходимо вводить до контакта с аллергеном, чтобы предотвратить зуд, отмечает Американский колледж аллергии, астмы и иммунологии.
AAO также отмечает, что у некоторых людей может быть аллергия на консерванты в некоторых смазывающих глазных каплях, и предлагает использовать формулы без консервантов, если это так.
Принимайте пероральные лекарства или делайте прививки от аллергии. Огбогу говорит, что лекарства от аллергии, отпускаемые без рецепта или по рецепту, в том числе антигистаминные, могут облегчить легкие симптомы аллергии, включая опухшие глаза. В дополнение к пероральным лекарствам, уколы от аллергии (иммунотерапия) могут помочь контролировать симптомы аллергии.
Кроме того, назальный спрей, отпускаемый без рецепта, под названием флоназа (флутиказон) представляет собой кортикостероид, разработанный для облегчения зуда, слезотечения и заложенности носа.
Оставайтесь дома. «Погодные условия имеют значение», – говорит Огбогу. Свежий день с большим количеством пыльцы в воздухе постоянно подвергает вас воздействию аллергенов. В дни, когда на улице много аллергенов, оставайтесь дома и сохраните занятия на свежем воздухе сразу после дождя, когда в воздухе будет меньше аллергенов.
Это может быть сложно, но не теряйте глаза, так как это может ухудшить симптомы.
Огбогу говорит, что некоторые домашние и домашние средства не всегда являются хорошим выбором.«Если у вас сильное покраснение, которое не проходит, вам нужно обратиться к врачу».
И если произойдет одно из следующих событий, вам следует немедленно позвонить своему врачу:
Ощущение, что что-то застряло в вашем глазу
Боль в глазу
Нечеткое зрение
Снижение зрения
СВЯЗАННО: 10 мифов об аллергии
Травма головы | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое травма головы?
Травма головы – это широкий термин, который описывает множество травм кожи головы, черепа, головного мозга и подлежащих тканей и кровеносные сосуды в голове.Травмы головы также часто называют черепно-мозговой травмой. или черепно-мозговая травма (ЧМТ), в зависимости от степени травмы головы.
Травмы головы – одни из самых распространенных. частые причины инвалидности и смерти у взрослых. Травма может быть такой же легкой, как шишка, синяк (ушиб) или порез на голове. Или это может быть от умеренной до тяжелой по своей природе из-за сотрясение мозга, глубокий порез или открытая рана, перелом костей черепа или внутреннее кровотечение и повреждение мозга.
Вот некоторые из различных типов травм головы:
Сотрясение мозга. Сотрясение мозга – травма области головы. что может вызвать мгновенную потерю сознания или бдительности на несколько минут или несколько часов после травматического события.
Перелом черепа. Перелом черепа – перелом черепа. кость. Выделяют 4 основных типа переломов черепа:
Линейные переломы черепа. Это самый распространенный вид перелома черепа. При линейном переломе происходит перелом кости. Но это не двигает кость. При этом типе перелома ваш лечащий врач может: понаблюдать за вами в больнице в течение короткого времени. Обычно вам не понадобится лечения, и вы можете вернуться к нормальной деятельности через несколько дней.
Вдавленные переломы черепа. Вы можете иметь или не иметь порез на коже черепа с этим типом перелома. В этом переломе часть череп действительно впал в травму. Этот тип перелома черепа может в зависимости от степени тяжести требуется хирургическое вмешательство, чтобы исправить деформацию.
Диастатические переломы черепа. Эти переломы возникают по линиям швов в черепе.Швы – это области между кости в голове, которые срастаются в детстве. При этом типе перелома нормальные линии швов расширены. Новорожденные и младенцы более старшего возраста чаще получить эти типы переломов.
Перелом базилярного черепа. Это самое серьезное тип перелома черепа. Это связано с переломом кости у основания череп.При этом типе перелома у вас могут быть синяки вокруг глаз и синяк за ухом. У вас также может быть прозрачная жидкость, вытекающая из носа или уши из-за разрыва части оболочки головного мозга. Если у вас есть этот тип перелома вам потребуется пристальное наблюдение в больнице.
Внутричерепная гематома (ICH). Внутричерепная гематома – это сгусток крови в головном мозге или вокруг него.Есть разные виды гематом. Они есть классифицируются по их расположению в головном мозге. Это может вызвать легкие травмы головы. довольно серьезные и потенциально опасные для жизни травмы. Различные типы внутричерепные гематомы включают:
Эпидуральная гематома. Эпидуральные гематомы возникают при сгусток крови образуется под черепом, но поверх твердого покрытия, которое окружает мозг (твердую мозговую оболочку).Обычно они возникают из-за разрыва артерии, которая проходит прямо под черепом. Эпидуральные гематомы обычно связаны с перелом черепа.
Субдуральная гематома. Субдуральные гематомы возникают при сгусток крови образуется под черепом и под твердой мозговой оболочкой, но за пределами мозг. Они могут образоваться из-за разрыва вен, идущих от мозга к твердой мозговой оболочки, или от пореза на самом головном мозге.Иногда они бывают, но не всегда связано с переломом черепа.
Ушиб или внутримозговая гематома. Ушиб ушиб самого мозга. Ушиб вызывает кровотечение и отек внутри головного мозга вокруг области, где была поражена голова. Могут возникнуть ушибы вместе с переломом или другими тромбами. Кровотечение внутри сам мозг иногда может возникать спонтанно.Когда травма не причина, наиболее частые причины – длительное высокое кровяное давление у пожилых людей, нарушения свертываемости крови у детей или взрослых, употребление лекарств, вызывают разжижение крови или прием некоторых запрещенных препаратов.
Субарахноидальное кровоизлияние. Это когда есть кровотечение в спинномозговая жидкость (CSF), жидкость, покрывающая мозг. Его часто связывают с субдуральное кровоизлияние или ушиб.Это также может произойти без травм, когда есть аномалии кровеносных сосудов, например, аневризмы.
Диффузное повреждение аксонов (ДАП). Эти травмы обычны и обычно вызваны сотрясением мозга взад и вперед, что может произойти в машине несчастные случаи, в результате падений или синдрома тряски ребенка. Диффузные травмы могут быть легкими, например: с сотрясением мозга или может быть очень тяжелым, как при диффузном травме аксонов.Если тяжело, вы может находиться в коме в течение длительного периода с травмами различных частей головной мозг.
Проникающие ранения. Это может произойти от пуль или других снаряды.
Что вызывает травму головы?
Есть много причин головного мозга. травмы у детей и взрослых. Чаще всего травматические повреждения возникают в результате автотранспортных средств. аварии (автомобили, мотоциклы или столкновение с пешеходом), насилие, падения или жестокое обращение с ребенком.Иногда могут возникать субдуральные гематомы и кровоизлияния в мозг. спонтанно. Наиболее частые причины травм головы зависят от возраста. Пожилые люди склонны подвергаться риску падений, в то время как молодые люди могут быть более подвержены риску занятий контактными видами спорта, автомобильные аварии или насилие.
При прямом ударе по голове, тряске ребенка или при хлыстовой травме мозг отскакивает назад и ударяет по черепу с противоположной стороны, вызывая синяк.Сотрясение мозга по бокам черепа может вызвать разрыв внутренней оболочки, тканей и кровеносных сосудов, что может вызвать внутреннее кровотечение, синяк или отек мозга.
Кто рискует получить травму головы?
Дети младшего возраста, пожилые люди и мужчины подвергаются наибольшему риску травм головы. Тем, кто не пользуется детскими автокреслами, сиденьями ремни или защитные каски также подвержены повышенному риску травм головы.
Каковы симптомы травмы головы?
Симптомы различаются в зависимости от тяжести травмы головы. Это наиболее частые симптомы травмы головы.
Легкая травма головы
Симптомы включают:
припухлость от шишки или синяка
Небольшой поверхностный (неглубокий) разрез на коже черепа
Головная боль
Чувствительность к шуму и свету
Раздражительность
Путаница
Дурнота или головокружение
Проблемы с балансом
Тошнота
Проблемы с памятью или концентрацией
Изменение режима сна
Затуманенное зрение
“Усталые” глаза
Звон в ушах (тиннитус)
Изменение вкуса
Усталость или вялость
Травма головы от средней до тяжелой
Требуется медицинская помощь. сразу.Симптомы могут включать любые из вышеперечисленных плюс:
Потеря сознания
Сильная головная боль, которая не проходит
Повторяющиеся тошнота и рвота
Потеря кратковременной памяти, например трудности с запоминанием событий, которые привели к травматическому событие
Невнятная речь
Проблемы при ходьбе
Слабость в одной стороне или в одной области тела
Потение
Бледный цвет кожи
Припадки или судороги
Изменения поведения, включая раздражительность
Кровь или прозрачная жидкость, вытекающая из ушей или носа
Один зрачок (темная область в центре глаза) расширен или выглядит больше, чем другой глаз, и не сужается и не становится меньше при воздействии света
Глубокий порез или рваная рана на коже черепа
Открытая рана головы
Посторонний предмет, попавший в голову
Кома (когда вы без сознания и не можете разбудить, не реагируете на раздражители)
Вегетативное состояние (когда вы утратили мыслительные способности и понимание своего окружения, но можете выполнять основные функции, такие как дыхание и кровообращение)
Синдром запертости (неврологическое состояние, при котором человек находится в сознании, может думать и рассуждать, но не может говорить или двигаться)
Симптомы травмы головы могут быть похожи на другие проблемы или заболевания.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Как диагностируется травма головы?
Сразу после травмы невозможно полностью понять всю степень травмы головы. Вам потребуется всесторонняя оценка и тестирование. Медицинский осмотр и другие тесты помогают диагностировать травму головы. Во время обследования врач спросит о вашей истории болезни и о том, как вы были травмированы.Травма головы может вызвать неврологические проблемы и потребовать дальнейшего медицинского наблюдения.
Диагностические тесты могут включать:
Анализы крови.
Рентген. В этом тесте используются лучи электромагнитной энергии для делать изображения внутренних тканей, костей и органов на пленку.
Компьютерная томография. В этой процедуре используется комбинация рентгеновских лучей и компьютер, чтобы делать детальные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычная рентгенография.
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Эта процедура записывает непрерывная электрическая активность мозга с помощью электродов, прикрепленных к скальп.
МРТ. В этом тесте используются большие магниты, радиоволны и компьютер, чтобы делать подробные изображения органов и структур тела.
Как лечится травма головы?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от насколько тяжелое состояние.
В зависимости от тяжести травмы лечение может варьироваться от льда а отдых – от наблюдения до операции.
При тяжелой травме головы вам контролируется повышение внутричерепного давления (давление внутри черепа). Травма головы может вызвать опухоль мозга. Поскольку мозг покрыт черепом, имеется только небольшое количество места для набухания. Это приводит к увеличению давления внутри черепа, что может привести к повреждению мозга.
Внутричерепное давление измеряют одним из двух способов.
Один из способов – разместить небольшое углубление трубку (катетер) в заполненное жидкостью пространство в головном мозге (желудочке).
Второй способ – использовать небольшой, полое устройство (болт), вводимое через череп в пространство между черепом и мозг.
Ваш лечащий врач вставит одно или оба устройства в отделение интенсивной терапии (ОИТ) или в операционной. Затем он или она прикрепит устройство к монитору, который дает постоянное считывание давления внутри черепа. Если давление повышается, лечить можно сразу.Пока устройство на месте, вы будет дано лекарство, чтобы чувствовать себя комфортно. Ваш лечащий врач удалит устройство, когда опухоль уменьшилась и вероятность ее увеличения невелика.
Какие осложнения возможны при травме головы?
Травма головы может привести к потере мышечной силы, мелкой моторики, речи, зрения, слуха или вкусовых качеств, в зависимости от пораженной области мозга и тяжести повреждения мозга.Также могут произойти долгосрочные или краткосрочные изменения личности или поведения. Вам может потребоваться долгосрочное медицинское и реабилитационное (физиотерапевтическое, профессиональное или логопедическое) лечение.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить травму головы?
Ключом к предотвращению травм головы является создание безопасной среды для детей и взрослых и, в первую очередь, предотвращение травм головы. Следующие меры могут помочь предотвратить травму головы:
Используйте автомобильные сиденья и ремни безопасности при езде в автомобиле и шлемы (при правильном ношении) для таких занятий, как езда на велосипеде, роликовых коньках, лыжах и скейтборде.
Предотвращение падений. Поскольку пожилые люди склонны к падению, важно обезопасить свои жилые помещения, убрав коврики и предметы, которые могут споткнуться, установив поручни в ванной и на лестницах и обеспечив хорошее освещение.
Для маленьких детей важно закрепить окна оконными решетками и защитными воротами.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Немедленно обратитесь за медицинской помощью если что-либо из этого происходит:
Порез (рваная рана)
Постоянная или нарастающая сонливость или спутанность сознания
Припадок, повторная рвота или сильная головная боль
Неспособность чувствовать руку или ногу или узнавать людей
Утрата баланса
Затруднения в речи, зрении или дыхании
Потеря сознания
Ключевые моменты травмы головы
Травма головы – это широкий термин, который описывает множество травм кожи головы, черепа, головного мозга и подлежащих тканей и кровеносные сосуды в голове.
Наиболее частыми травматическими повреждениями являются: от дорожно-транспортных происшествий, насилия, падений или жестокого обращения с детьми.
Травма головы средней и тяжелой степени требует немедленной медицинской помощи.
Тяжелая травма головы требует тщательного наблюдения за повышением внутричерепного давления.
Профилактика важнее всего содействие созданию безопасной среды для детей и взрослых за счет использования автомобильных кресел, ремни безопасности и каски.Также устраните опасность споткнуться и упасть в доме.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллон, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Энн Феттерман, RN BSN
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?
7 распространенных травм глаз и способы их лечения
HomeEye CareEye Safety7 Распространенные травмы глаз и способы их лечения | En Español
Некоторые распространенные травмы глаз, такие как глубокие колотые раны в результате несчастных случаев, могут потребовать немедленного лечения или хирургического вмешательства, чтобы предотвратить необратимое повреждение глаз, ведущее к потере зрения.
С другой стороны, небольшие поверхностные царапины могут потребовать только простого наблюдения после первого визита к окулисту, чтобы убедиться, что не возникнут такие осложнения, как глазные инфекции.
Если вы беспокоитесь о возможной травме глаза, не рискуйте и обратитесь к окулисту.
Это руководство по распространенным травмам глаз может помочь вам определиться с дальнейшими действиями после аварии, особенно если вы находитесь в чрезвычайной ситуации. Помните также, что разумные меры предосторожности, такие как ношение защитных очков или очков, могут быть вашим лучшим подходом к предотвращению травм глаз в целом и поддержанию здорового зрения на всю жизнь.
Общие состояния, связанные с травмой глаза, включают:
Поцарапанный глаз (ссадина роговицы)
Разрывы глаза обычно требуют неотложной помощи. Не стесняйтесь немедленно обратиться к окулисту.

Распространенные причины ссадин на поверхности глаза (ссадины роговицы) – это тыкание в глаз или трение глаза при наличии инородного тела, например, пыли или песка. Ссадины роговицы очень неприятны и вызывают покраснение глаз и сильную чувствительность к свету.
Если вы знаете, что что-то поцарапало вам глаз, очень важно обратиться к офтальмологу или в отделение неотложной помощи / центр неотложной помощи, чтобы получить лечение по поводу травмы глаза.
Царапины также могут сделать ваш глаз восприимчивым к инфекциям, вызываемым бактериями или грибками. Определенные виды бактерии и грибки могут попасть в глаз через царапину и причинить серьезный вред всего за 24 часа. Это может привести даже к слепоте. Это особенно верно, если то, что поцарапано вам в глазу, грязное или загрязненное.
Помните также, что инфекции в результате травм глаз, таких как царапины, могут возникать из неожиданных источников, таких как ногти ребенка или ветви деревьев.
Если у вас поцарапан глаз, не трите его. И глаз тоже не закрывай. Бактерии любят темные, теплые места для роста, и грядка может обеспечить идеальную среду. Просто держите глаз закрытым или приклейте к нему бумажный стаканчик или защитную маску. Как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы проверить этот тип травмы глаза.
Попадание посторонних предметов в глаз
Если посторонний предмет, например, металл или рыболовный крючок, попал в глаз, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи / центр неотложной помощи.Вы можете нанести еще больший вред своему глазу, если попытаетесь удалить предмет самостоятельно или если потрете глаз.
Если возможно, попробуйте прикрепить бумажный стаканчик или защитную маску к глазам для защиты; затем обратитесь за помощью.
В вашем глазу также могут быть инородные тела роговицы, которые представляют собой небольшие острые кусочки вещества (обычно металла), которые застряли в поверхности глаза (роговице), но не проникли внутрь глаза.
Металлические инородные тела могут быстро образовать кольцо ржавчины и значительный рубец.Ваш глазной врач должен как можно скорее удалить эти инородные тела.
Едкое инородное вещество в глазах (химический ожог)
Неожиданное попадание в глаза брызг или брызг веществ, отличных от чистой, безвредной воды, может быть страшным. Некоторые вещества горят или ужаливают, но в долгосрочной перспективе они довольно безвредны, а другие могут вызвать серьезные травмы. Основной состав химического вещества может иметь большое значение, например:
Кислота. Как правило, кислоты могут вызывать сильное покраснение и жжение, но их довольно легко вымыть.
Щелочь. Вещества или химические вещества, которые являются основными (щелочами), гораздо более серьезны, но могут не казаться таковыми, потому что они не вызывают такой сильной боли или покраснения глаз, как кислоты. Некоторые примеры щелочных веществ – это чистящие средства для духовки, чистящие средства для унитаза и даже меловая пыль.
Химические воздействия и ожоги обычно возникают из-за попадания брызг жидкости в глаза. Но они могут быть вызваны и другими способами, например, протиранием глаз и переносом химического вещества из рук в глаза или попаданием в глаза спрея для волос или других аэрозолей.
Если вы попали в глаз, опустите голову под постоянную струю едва теплой водопроводной воды примерно на 15 минут. Просто позвольте ему стечь вам в глаз и по лицу.
Затем позвоните своему офтальмологу или в отделение неотложной помощи / центр неотложной помощи, чтобы узнать, что рекомендуется при травме глаза. Сообщите собеседнику по телефону, какое именно вещество попало вам в глаз и что вы с этим сделали.
Если вы знаете, что ваш глаз находится в опасности из-за того, что он очень красный или размытый, сразу же обратитесь к офтальмологу, в отделение неотложной помощи или в центр неотложной помощи после того, как промыли его водой.Вы можете приложить к глазу прохладный влажный компресс или пакет со льдом, но не трите его.
В зависимости от вещества последствия химического воздействия, вызывающие травмы глаз, могут варьироваться от незначительного раздражения и покраснения глаз до серьезных повреждений глаз и даже слепоты.
Отек глаза
Отек глаза и опухшие веки могут возникнуть в результате удара в глаз, например, от бейсбольного мяча, движущегося с высокой скоростью.
Лучшее немедленное лечение этого типа глазной травмы – это пакет со льдом.
У вас может быть простой синяк под глазом (синяк вокруг глаза), но вам следует обратиться к окулисту, чтобы убедиться в отсутствии внутренних повреждений.
Субконъюнктивальные кровоизлияния (глазное кровотечение)
Эта травма глаза обычно выглядит хуже, чем есть на самом деле. Субконъюнктивальное кровоизлияние включает утечку крови из одного или нескольких разрывов кровеносного сосуда, который находится между белком глаза (склерой) и его прозрачным покровом (конъюнктивой).
Подконъюнктивальные кровоизлияния довольно распространены и могут возникнуть даже в результате незначительного повреждения глаза.Они могут быть ограничены небольшим сектором глаза или могут распространяться на весь глаз, в результате чего белая склера кажется ярко-красной.
Субконъюнктивальное кровоизлияние безболезненно и не вызывает временной или постоянной потери зрения. Никакого лечения не требуется. В течение нескольких недель кровь очистится, и глаза вернутся к нормальному виду.
Травматический ирит
Травматический ирит – это воспаление цветной части глаза (радужной оболочки), окружающей зрачок, возникающее после травмы глаза.Травматический ирит может быть вызван уколом в глазу или ударом по глазу тупым предметом, например мячом или рукой.
Травматический ирит обычно требует лечения. Даже при лечении существует риск необратимого ухудшения зрения.
Гифема и переломы глазницы.
Гифема (высокий FEE-mah) кровоточит в передней камере глаза, пространстве между роговицей и радужной оболочкой. Прорывные переломы глазницы – это трещины или переломы лицевых костей, окружающих глаз.
Гифемы и прорывные переломы – серьезные травмы глаз и неотложная медицинская помощь. Они вызваны серьезной травмой глаза и лица тупым предметом, например удар битой, бейсбольным мячом, хоккейной клюшкой или шайбой, или удар ногой по лицу.
Действия при травме глаза
Если у вас есть травма глаза, немедленно обратитесь за советом к офтальмологу.
У большинства офтальмологов есть телефоны для оказания экстренной помощи при травмах, полученных в нерабочее время или в выходные дни.
В некоторых экстремальных ситуациях, таких как проникающая травма глаза или выбитый глаз из глазницы, может быть лучше сразу же добраться до больницы, не тратя время на попытки кому-либо позвонить.
После того, как вы окажетесь под наблюдением врача, обязательно укажите, носите ли вы контактные линзы, чтобы вам посоветовали оставить их или снять.
В зависимости от типа травмы глаза врач может попросить вас промыть глаз водой или физиологическим раствором. В более серьезных ситуациях может потребоваться операция.
Относитесь ко всем травмам глаз как к чрезвычайной ситуации и сразу же обращайтесь к окулисту или обращайтесь к нему. Не рискуйте своим зрением. Помните, у вас только одна пара глаз.
Страница опубликована в феврале 2019 г.
Страница обновлена в июне 2021 г.
Ушиб периорбитальной полости (черный глаз) (ребенок)
Ушиб – синяк. Синяк вокруг глаза называется периорбитальным ушибом.Это также известно как синяк под глазом. Синяк под глазом часто возникает в результате удара по области вокруг глаз. Это повреждение кожи вокруг глаза, а не самого глаза.
Симптомы синяка под глазом включают синяк, отек и боль. Веки вашего ребенка могут не открываться легко из-за отека.
Холодные компрессы или холодные компрессы помогают уменьшить отек. Для заживления синяков может потребоваться некоторое время. В некоторых случаях причиной синяка под глазом может быть и глаз. Если глаз также был травмирован, вашему ребенку может потребоваться носить защитную маску в течение недели или более.
Уход на дому
Лечащий врач может прописать лекарства от боли и воспаления. Следуйте всем инструкциям по тому, как давать их своему ребенку.
Общий уход
Вот рекомендации по общему уходу в домашних условиях:
Приложите к травме холодный компресс, завернутый в тонкую сухую ткань. Делайте это до 15 минут каждый час, пока ваш ребенок бодрствует. Это поможет уменьшить отек. Продолжайте 1-2 дня или в соответствии с инструкциями.
Младенцы в возрасте от 9 до 11 месяцев: как можно чаще держите ребенка так, чтобы его голова была выше сердца в течение первого дня.Это поможет уменьшить отек.
Дети от 12 месяцев и старше: первый день или около того пусть ваш ребенок отдыхает, приподняв голову и плечи на подушках. Это поможет уменьшить отек.
Не позволяйте ребенку тереть травмированный глаз.
Попросите ребенка спокойно отдохнуть или поиграть день или два. Убедитесь, что ваш ребенок не играет грубо. Не позволяйте ребенку заниматься спортом или бегать в это время.
Следуйте инструкциям врача по использованию защитной маски.
Последующее наблюдение
Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.
Специальное примечание для родителей
Медицинские работники обучены рассматривать такие травмы у маленьких детей как признак возможного жестокого обращения. Вам могут задать вопросы о том, как ваш ребенок получил травму. По закону поставщики медицинских услуг обязаны задавать вам эти вопросы. Это сделано для защиты вашего ребенка.
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если произойдет что-либо из этого:
Проблемы со зрением, такие как нечеткое зрение
Распространяющиеся синяки
Отек или боль, которые не появляются ‘ Выздоравливайте
Тошнота или рвота
Позвоните
911
Позвоните 911 , если что-то из этого произойдет:
.

Репозиция костей носа что это такое: Репозиция костей носа в рамках операции

Репозиция костей носа в рамках операции

Репозиция костей носа – это процедура по восстановлению смещения хрящей и костей носа, возникшего в результате травмы. Ручную репозицию костей лучше выполнять сразу после травмы, т.е. в течение 3-4 часов после неё, до того, как разовьется отек мягких тканей. Если пациент обратился позже, репозицию откладывают на 3-7 дней, за это время выраженность отека должна уменьшиться. Если пациент обращается в клинику через 2-3 недели после травмы, то ему уже рекомендуют проводить репозицию с помощью ринопластики (пластической операции на носу), т.к. на месте перелома уже формируется костная мозоль, приводящая к сращению костей.

Чаще всего травмы носа возникают при ДТП, занятиях спортом и конечно же драках. При прямых ударах ломаются обе носовые кости, при этом их отломки западают и образуется вдавление и деформация спинки носа. Боковые удары приводят к смещению носовой перегородки и соответственно боковому смещению носа.

Какие признаки должны вас насторожить

Все переломы делятся на закрытые и открытые. При закрытых переломах кожные покровы остаются целыми, а при открытых кожа или слизистые покровы разрывается костными отломками, которые собственно можно обнаружить в ране.

К симптомам перелома носа относят:

Деформация носа.

Боль.

Кровоизлияние, в том числе в области век (так называемый симптом очков).

Отеки в области носа, которые в ряде случаев могут маскировать деформацию.

Если была нарушена целостность слизистой, может быть кровотечение из носа.

Слизистые выделения из носа.

Нарушение дыхания и обоняния.

Почему необходима репозиция костей носа

Перелом носа и смещение его костей приводит не только к эстетическим дефектам, но и к довольно серьезным осложнениям. Одно из таких осложнений – это смещение носовой перегородки, о чем могут свидетельствовать следующие симптомы:

Постоянное воспаление слизистой полости носа и околоносовых пазух.

Нарушение носового дыхания.

Нарушение обоняния.

При наличии клинических симптомов, восстановление костей носа и перегородки проводят по медицинским показаниям, эта операция называется риносептопластика или септопластика (если коррекция затрагивает только перегородку).

Перелом носа может осложниться образованием гематомы носовой перегородки – кровь скапливается под слизистой оболочкой носовой перегородки, что в свою очередь приводит к сужению носовых ходов, нарушению дыхания и сильной боли. Если пациенту не будет вовремя оказана необходимая помощь, гематома может нагноиться и даже привести к разрушению или расплавлению хряща носовой перегородки.

Как проводится репозиция костей носа

Хотим обратить Ваше внимание на необходимость прикладывания холода сразу после получения травмы. Это поможет облегчить боль, снизить выраженность отека мягких тканей носа и быстрее остановить возможное кровотечение.

Далее желательно сразу же обратиться в клинику, где проводится репозиция, обработка раны и другие медицинские мероприятия. В течение первых 5-7 суток после травмы репозиция проводится под местной анестезией вручную. При этом слизистая носа обезболивается орошением растворе лидокаина, а снаружи выполняется инъекция анестетика. Если вручную выполнить репозицию костей не удается, прибегают к помощи инструментов.

После репозиции полость носа туго тампонируется ватными турундами. Для поддержания костей и хрящей в нужном положении снаружи накладывают фиксирующую гипсовую повязку. Турунды вынимают через 3-4 дня, а фиксирующая повязка снимается на 7ые сутки после операции. Оценить дыхательную функцию носа и его эстетическую составляющую можно только после того, как полностью спадет отек.

Хочется отметить, что ручная репозиция костей носа довольно болезненная манипуляция. Её возможности ограничены, и часто возникает неправильное сращение костей носа, поэтому все чаще и пациенты, и травматологи прибегают к помощи пластических хирургов, которые не только восстанавливают нормальный внешний вид человека, но и устраняют затруднения дыхания и нарушения обоняния. Операция проводится под общим наркозом и гораздо легче переносится пациентами.

Репозиция костей носа у детей и подростков в Москве

Нос – самая «выдающаяся» и потому самая травмируемая часть тела у детей. Падение с велосипеда или спортивных снарядов, драки, удар по лицу качелями или мячом – вот лишь несколько причин, в результате которых нос может быть сломан. Родителям важно знать о симптомах такой травмы, чтобы своевременно обратиться к врачу и принять необходимые меры. Запоздалая медицинская помощь или ее отсутствие могут привести к ярко выраженным косметическим дефектам и проблемам с дыханием.
Высококвалифицированные детские ЛОР-врачи клиники «СМ-Доктор» проведут быструю и точную диагностику травмы и при необходимости устранят ее последствия – выполнят репозицию костей носа. Суть процедуры – в восстановлении сломанных или смещенных костей мануальным способом или с помощью инструмента.
Симптомы перелома носа
Перелом носа у ребенка легко спутать с сильным ушибом. Однако есть несколько симптомов, которые безоговорочно указывают на серьезную травму:
сильная боль, при которой дети постарше не могут прикоснуться к носу и окружающей области, а малыши плачут;

отек слизистой носа;

сильный отек мягких тканей и гематомы в области носа и под глазами;

видимая деформация носа;

затруднение носового дыхания.

Кроме того, перелом носа может сопровождаться обильным или скудным кровотечением (внешним или внутренним). Если ребенок получил травму носа и вы обнаружили хотя бы один из перечисленных симптомов, обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования и уточнения диагноза. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно определить характер травмы у ребенка!
Диагностика перелома носа
Сильный отек после перелома носа сохраняется в течение 2–3 дней, поэтому внешнего осмотра врачом может быть недостаточно. Наших маленьких пациентов с подозрением на перелом осматривает отоларинголог, им проводят рентгенографию носа и придаточных пазух, при необходимости – эндоскопическое исследование.
Подготовка к операции по репозиции костей носа
Репозиция костей носа – неэкстренная операция, поэтому в нашей клинике ее проводят после комплексной подготовки. Дети сдают лабораторные анализы крови и мочи, получают консультацию стоматолога и кардиолога. Процедура проводится с использованием общего наркоза, поэтому юных пациентов обязательно консультирует врач-анестезиолог. Если у ребенка есть хронические заболевания, вы можете дополнительно проконсультироваться с врачами-специалистами (неврологом, аллергологом, эндокринологом и т.д.). Заключение о допуске к операции выдает педиатр после изучения данных обследования.
Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>
Как проводится репозиция костей носа
Время операции: 20 мин
Эндоскопическая операция
В стационаре: до 12 часов
Общий (масочный) наркоз
Оптимальное время для проведения операции – спустя несколько часов после травмы либо через 2–3 дня, но не позднее 2 недель. Наши лор-хирурги отлично владеют всеми методиками репозиции костей носа и выбирают оптимальный вариант в зависимости от ситуации.
При незначительных повреждениях для фиксации костей бывает достаточно передней тампонады носа. В этом случае доктор вводит в ноздри специальные тампоны, которые приподнимают и фиксируют костные отломки.
Если был диагностирован закрытый перелом носа со смещением в сторону, ЛОР-хирург применяет пальцевый метод. Врач только руками, без использования инструментов, возвращает кости в исходное положение.
Если же травма характеризуется западением спинки носа и наличием большого количества отломков, доктор с помощью специального инструмента – элеватора – приподнимает кости и фиксирует их в нужном положении.
Репозиция костей носа – болезненная процедура, поэтому в нашей клинике ее проводят с использованием интубационного наркоза. Во время операции ребенок будет спать и не ощутит даже малейшего дискомфорта.
Реабилитация после репозиции костей носа
Для предотвращения развития осложнений (носовых кровотечений) мы оставляем ребенка в стационаре на срок от 12 часов до суток – все это время с ним могут находиться родители или близкие родственники. При выписке отоларинголог назначит дату следующего визита – для удаления тампонов, гипса или контрольного осмотра.
В течение 2–3 дней юного пациента могут беспокоить болевые ощущения в области носа. Для снятия симптомов наш врач порекомендует обезболивающие препараты в соответствии с возрастом. На 2 недели следует ограничить физические нагрузки и любые воздействия на нос: нельзя носить очки, трогать, спать носом в подушку и т.д. Не стоит злоупотреблять и тепловыми процедурами (принимать ванну, ходить в баню или сауну), так как они могут спровоцировать носовое кровотечение.
При соблюдении этих простых рекомендаций ваш ребенок быстро восстановится без последствий для здоровья и забудет о неприятных ощущениях.
Преимущества проведения репозиции костей носа в клинике «СМ-Доктор»
Высококвалифицированные и внимательные ЛОР-хирурги делают все возможное для восстановления носа ребенка

Вы сможете находиться вместе с ребенком до и после операции столько, сколько необходимо – у нас созданы комфортные условия для совместного пребывания

При необходимости вы можете получить консультации других врачей-специалистов

Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Травмы наружного носа у детей
Цветной бульвар
Москва, Самотечная, 5
круглосуточно
Преображенская площадь
Москва, Б. Черкизовская, 5
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Выходной:
1 января 2020
Бульвар Дмитрия Донского
Москва, Грина, 28 корпус 1
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Мичуринский проспект
Москва, Большая Очаковская, 3
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Репозиция костей носа – цена в Москве, показания
Носовые кости — одни из самых тонких в человеческом организме, и при различных травмах они достаточно часто ломаются. Нередко это встречается у детей младше 12 лет — проблема может стать следствием падения, неудачного удара и т. д. При этом кости у малышей чаще всего достаточно эластичны.
Повредиться могут:
хоаны;

область носового сошника;

стенки орбиты глаз;

выступающие кости.
Наиболее частыми причинам травм носа считаются:
ДТП;

занятия экстремальными видами спорта;

тренировки и учения;

бытовые повреждения;

обмороки и эпилептические припадки.
Если повреждена перегородка носа, переносица может оказаться отклоненной вглубь черепа. Это может привести к опасным состояниям, поэтому важно немедленно решить такую проблему.
Травма носа может быть:
1. Боковой (с любой из сторон). В таком случае сила удара была направлена на одну из боковых стенок. Воздействие обычно происходит не в продольном, а в поперечном направлении. Кости оказываются вдавленными в одну из стенок, вторая может быть также разрушена. Обломки перемещаются в ту сторону, куда был направлен удар. Когда травма двухсторонняя, обломки «собираются» в центральной части носа.
2. Передней. Удар приходится на передние кости носа. В таком случае обычно ломаются стенки костей в той части, где они соединены с костным основанием носа и лобной, верхнечелюстной пазухой. В области перелома носовая спинка как бы утолщается.
Все эти состояния, конечно, являются показаниями к репозиции. Ее метод, техника проведения во многом зависят от вида перелома. Также учитываются наличие поблизости повреждений мягких тканей и других костей лица.
Симптомами травм носа являются смещение костей, болевые ощущения, отечность, появление гематом, нарушение дыхания. Наличие хотя бы одного из этих признаков является поводом для обращения к специалисту.
Если репозиция была произведена несвоевременно или неправильно, возможно возникновение таких осложнений:
рубцовая ткань начнет разрастаться, сформируются синехии. Они заполнят пространство в носовых ходах, из-за чего дыхание будет затруднено;

искривление перегородки. В таком случае носовое дыхание также будет нарушено, слизь из носа не будет выводиться. Возможно возникновение хронического ринита, способного привести к воспалительному процессу;

носовые кровотечения. Это характерно для повреждения стенок носа. Беспокоить они могут даже после операции. Обычно после кровотечений образуются гематомы, способные привести к гнойному воспалению;

деформация стенок носа. Обычно возникает при сильных ударах и сопровождается смещением перегородки;

бактериальная инфекция. Следствие — гаймориты, отиты и фронтиты.
Если перелом костей носа сопровождался другими травмами черепа, возможны и невралгические симптомы. Из-за этого пациент может даже остаться инвалидом. В случае неправильно проведенной операции неопытным врачом есть риск снижения зрительной функции. Причиной этому является кровоизлияние в камеру глаза.
Прежде чем приступить к операции, хирург определяет степень повреждения с помощью пальпации и опроса пациента. Возможно проведение риноскопии — осмотра полости носа. Если позволяет состояние пациента, в некоторых случаях проводится КТ.
Иным эффективным методом диагностики является эндоскопия, в ходе которой в полость носа вводят тонкую трубку, имеющую закругленный наконечник. На ее конце есть крошечная видеокамера, которая фиксирует внутренние повреждения.
Наиболее достоверным методом является рентгенография, с помощью которой можно зафиксировать все признаки перелома. Проводятся все методы диагностики в кратчайшие сроки, поскольку при необходимости репозиции костей носа терять время опасно для пациента.
В зависимости от выбранного врачом метода, пациента сначала вводят в курс того, что будет происходить. Он усаживается в кресло, которое качественно освещается, переносицу охлаждают и вводят местную анестезию. Если такая процедура проводится ребенку, родители остаются рядом, чтобы при необходимости его успокоить.
Хирург давит на стенки носа, смещает их в нужную сторону. После этого вставляются турунды, накладывается повязка, и пациент может быть свободен до следующего посещения врача.
Только репозиции костей носа бывает мало для полного избавления от проблемы. Восстановление после процедуры — важнейший этап, поскольку полностью отломки срастаются лишь через несколько месяцев.
Если перелом был тяжелый и сопровождался поражениями мягких тканей, пациенту назначают курс антибиотикотерапии, перед которым проводится тестирование на чувствительность.
Для более легкого и быстрого восстановления необходимо:
проведение физиотерапии, включающей электрофорез, необходимый для улучшения кровообращения в области носа, инфракрасные лучи — для нормализации местного метаболизма, ультравысокочастотные волны — для уменьшения воспаления и отечности;

избегать сильных физических нагрузок;

не носить очки до полного срастания костей;

исключить посещение саун и бань;

не спать на животе и боку;

использовать сосудосуживающие капли (спреи применять не рекомендуется).
✔ цены, ✔ адреса, ✔ запись на услугу – Krasnoyarsk.medsercher.ru
Многопрофильная клиника “Добрый доктор” — это клиника семейной медицины, работающая с 2005 года. Здесь оказываются консультативные и лечебно-диагностические услугу пациентам любого возраста. В клинике ведут прием врачи многих специальностей: стоматолог, кардиолог, невролог, педиатр, гинеколог, ЛОР, эндокринолог, ревматолог, офтальмолог, колопроктолог, дерматовенеролог, уролог и др. Многие специалисты имеют высшую квалификационную категорию, научные степени.
Репозиция костей носа 1411
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (391) 222-30-21
Современный Центр эндохирургических технологий предлагает амбулаторное лечение и малотравматичные хирургические операции в области гинекологии, проктологии, косметологии, челюстно-лицевой хирургии, эндокринологии. В центре работают опытные врачи высшей квалификации, кандидаты наук в области медицины.
Репозиция носовых костей по поводу деформации (под наркозом) от 27000
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (391) 222-30-21
Многопрофильная клиника восстановительной медицины “Бионика” открыта в 2003 году. В ее составе амбулаторно-поликлиническое, хирургическое, акушерско-гинекологическое, диагностическое, стоматологическое и реабилитационное отделения, а также дневной стационар. Медучреждение оказывает квалифицированную помощь по многим направлениям. В штате центра врачи высшей и первой категории, доктора и кандидаты наук, специалисты с огромным клиническим опытом.
Репозиция костей носа 7500
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (391) 222-30-21 Сеть клиник Медицинский центр НеоМед
Клиника “НеоМед” на Пашенном первоначально специализировалась на лечении гинекологических и дерматовенерологических недугов. Сегодня это многопрофильное медучреждение, где работают специалисты более 15 направлений. Это врачи высшей квалификации, кандидаты медицинских наук.
Репозиция носовых костей (при переломах со смещением носовой перегородки) 1500
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (391) 222-30-21 Сеть клиник Медицинский центр Медюнион
Многопрофильный медицинский центр “Медюнион” на Никитина относится к сети медучреждений Красноярского края, занимается высокотехнологичной диагностикой и современными методами лечения заболеваний. Среди специалистов центра профессора, доктора и кандидаты наук, врачи высшей квалификации.
Репозиция костей носа 1200
Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (391) 222-30-21
Многопрофильная клиника “Медистар” начала работу в 2008 году, занимается амбулаторным лечением и малоинвазивной хирургией. Ведущие направления: общая и пластическая хирургия, травматология, ортопедия, отоларингология, гинекология, урология, стоматология, онкология, челюстно-лицевая хирургия. Врачи клиники имеют высшую квалификационную категорию, кандидатские и докторские степени, многолетний практический опыт.
Репозиция (вправление) костей носа (местная анестезия) 10000
Репозиция (вправление) костей носа (общая анестезия) 15000
Репозиция костей носа от 20000
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (391) 222-30-21
Многопрофильный медицинский центр “Реновацио” — это крупнейшее медицинское учреждение европейского уровня, в котором пациенту предоставлены различные лечебно-диагностические, реабилитационные и оздоровительные процедуры. Медцентр в своем составе включает поликлиническое, стоматологическое, хирургическое, детское косметологическое, диагностическое отделение, центр пластической хирургии и зуботехническую лабораторию. Пациентов принимают врачи высшей и первой квалификационной категории, кандидаты и доктора наук.
Репозиция костей носа 13500
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (391) 222-30-21
Лечение перелома носа – цены на диагностику перелома носа в «СМ-Клиника»
Лечение перелома носа преследует ряд целей:
Снижение выраженности болевого синдрома.
Остановка кровотечения.
Репозиция отломков костей и стабилизация их правильного положения.

Для достижения этих целей с успехом используются как консервативные, так и оперативные методики. Выбор тактики лечения пациента зависит от особенностей конкретного клинического случая и выраженности повреждения тканей.
Консервативное лечение
В 70-75% случаев успешно вылечить перелом носа можно консервативным путем. В основе консервативного подхода лежит качественное обезболивание пораженного участка и фиксация костных отломков. Для борьбы с болью и локальным отеком пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). В первые часы после травмы рекомендуется прикладывать к поврежденному участку холод, чтобы уменьшить выход плазмы из поврежденных сосудов. Для этого можно использовать специальный мешочек со льдом. В быту проще взять замороженные продукты, обернуть полотенцем и прикладывать к месту травмы.
С целью обездвиживания поврежденных костей накладывается фиксирующая повязка. Первые несколько дней после получения травмы рекомендуется спать на спине, чтобы во сне не сместить фиксаторы. Постоянное удерживание головы выше уровня сердца (сон с приподнятой головой) уменьшает прогрессирование отека.
В случае перелома носа со смещением костей отоларинголог может попытаться восстановить их правильное положение мануальными приемами под адекватным обезболиванием. Если такой подход не привел к достижению желаемого результата, то проводится оперативное вмешательство.
Оперативное лечение
Операция при лечении перелома носа требуется при открытых переломах с выраженным смещением костных осколков. Хирургическое вмешательство преследует несколько целей:
остановка кровотечения;
возобновление целостности мягких тканей;
репозиция костей.

При сопутствующем повреждении других костей черепа может потребоваться полноценная черепно-лицевая пластика. В таких случаях пациента госпитализируют, проводят предоперационную подготовку и выполняют хирургическое вмешательство. Объем и сложность операции напрямую зависит от степени тяжести и обширности повреждения.
Репозиция костей носа — цены от 470 руб. в Санкт-Петербурге, 111 адресов
Стоимость репозиции костей носа в Санкт-Петербурге
ручная ~ 3 565р.106 цен
инструментальная ~ 6 209р.39 цен
Цены: от 470р. до 26000р.
Динамика цен
111 адресов, 145 цен, средняя цена 4231р.
CapitalMed на Полтавской
ул. Полтавская, д. 7
ул. Полтавская, д. 7

Репозиция костей носа (в зависимости от тяжести повреждения, выбора анестезии и давности травмы)
25000 р.

МЦ Династия на Репищева
ул. Репищева, д. 13
ул. Репищева, д. 13

Репозиция костей носа (ручной метод)
4800 р.

Скандинавия на Ильюшина
ул. Ильюшина, д. 4/1
ул. Ильюшина, д. 4/1

Репозиция костей носа (ручной метод)
4000 р.

Инструментальная репозиция костей носа
16900 р.

СМТ на Московском проспекте
пр-т Московский, д. 22
пр-т Московский, д. 22

Репозиция костей носа
5000 р.

СМТ на Римского-Корсакова
пр-т Римского-Корсакова, д. 87
пр-т Римского-Корсакова, д. 87

Репозиция костей носа
5000 р.

Клиника им. Н.И. Пирогова на Васильевском Острове
Большой пр-т В.О., д. 49-51
Большой пр-т В.О., д. 49-51

Репозиция костей носа при закрытом переломе – амбулаторно
21000 р.

РАМИ на Кирочной
ул. Кирочная, д. 13
ул. Кирочная, д. 13

Репозиция костей носа (давность травмы носа менее 7 дней)
14000 р.

Репозиция костей носа (давность травмы носа от 7 до 20 дней)
26000 р.

СМ-Клиника на Дунайском проспекте
Дунайский пр-т, д. 47
Дунайский пр-т, д. 47

Репозиция костей носа
7700 р.

СМ-Клиника на проспекте Ударников
пр-т Ударников, д. 19
пр-т Ударников, д. 19

Репозиция костей носа
7700 р.

СМ-Клиника на Маршала Захарова
ул. Маршала Захарова, д. 20
ул. Маршала Захарова, д. 20

Репозиция костей носа
7700 р.

АрсВита на Краснопутиловской
ул. Краснопутиловская, д. 125
ул. Краснопутиловская, д. 125

Репозиция костей носа под местной анестезией
2000 р.

Энергия Здоровья на проспекте Энгельса
пр-т Энгельса, д. 33/1
пр-т Энгельса, д. 33/1

Репозиция костей носа (до 10 дней после травмы)
15000 р.

MedSwiss на Московском проспекте
Московский пр-т, д. 119А
Московский пр-т, д. 119А

Репозиция костей носа
4050 р.

АрсВита на проспекте Тореза
пр-т Тореза, д. 44, корп. 2
пр-т Тореза, д. 44, корп. 2

Репозиция костей носа под местной анестезией
2000 р.

МЦ Династия на Ленина
ул. Ленина, д. 5
ул. Ленина, д. 5

Репозиция костей носа (ручной метод)
4800 р.

Кристина на Ленинском проспекте
Ленинский пр-т, д. 111, корп. 1
Ленинский пр-т, д. 111, корп. 1

Репозиция костей носа при свежем переломе костей носа
2000 р.

МЦ Литейный на Индустриальном проспекте
пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1
пр-т Индустриальный, д. 40, корп. 1

Репозиция костей носа
2000 р.

Мир здоровья на 3-й линии Васильевского Острова
3-я линия Васильевского Острова, д. 56
3-я линия Васильевского Острова, д. 56

Ручная репозиция костей носа
1500 р.

Скандинавия на Парадной
ул. Парадная, д. 7, корп. 2
ул. Парадная, д. 7, корп. 2

Репозиция костей носа (ручной метод)
5100 р.

Альбатрос на проспекте Большевиков
пр-т Большевиков, д. 47, корп. 1
пр-т Большевиков, д. 47, корп. 1

Репозиция костей носа
1900 р.

Медика на Бадаева
ул. Бадаева, д. 6, корп. 1
ул. Бадаева, д. 6, корп. 1

Репозиция костей носа
3600 р.

Первая сeмейная клиника на Каменноостровском проспекте
Каменноостровский пр-т, д. 16
Каменноостровский пр-т, д. 16

Репозиция костей носа (ручная)
3700 р.

СМ-Клиника на Выборгском шоссе
Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1
Выборгское шоссе, д. 17, корп. 1

Репозиция костей носа
7700 р.

Альбатрос на Шлиссельбургском проспекте
Шлиссельбургский пр-т, д. 25, корп. 1
Шлиссельбургский пр-т, д. 25, корп. 1

Репозиция костей носа
1900 р.

Диона на Академика Лебедева
ул. Академика Лебедева, д. 11-13
ул. Академика Лебедева, д. 11-13

Репозиция костей носа (после перелома костей носа, в ближайшие 10 суток после травмы носа) простая
3000 р.

Репозиция костей носа (после перелома костей носа, в ближайшие 10 суток после травмы носа) сложная
7000 р.

Первая сeмейная клиника на Белы Куна
ул. Белы Куна, д. 1, корп. 2
ул. Белы Куна, д. 1, корп. 2

Репозиция костей носа (ручная)
3700 р.

МЦ Династия во Всеволожске
г. Всеволожск (Ленинградская область), Октябрьский пр-т, д. 96А
г. Всеволожск (Ленинградская область), Октябрьский пр-т, д. 96А

Репозиция костей носа (ручной метод)
4800 р.

МедПросвет на проспекте Энгельса
пр-т Энгельса, д. 147, корп. 1
пр-т Энгельса, д. 147, корп. 1

Закрытая репозиция костей носа
12000 р.

Согаз на Малой Конюшенной
ул. Малая Конюшенная, д. 8А
ул. Малая Конюшенная, д. 8А

Репозиция костей носа первичная (в течение 6 – 12 часов после травмы)
5750 р.

MedSwiss на Гаккелевской
ул. Гаккелевская, д. 21А
ул. Гаккелевская, д. 21А

Репозиция костей носа
4050 р.

Лос-Анджелес Ремонт сломанного носа
К сожалению, повседневные инциденты, такие как падение с велосипеда, удар во время занятий спортом или столкновение с дверью, могут привести к смещению костей носа или перегородки. Весь нос можно сдвинуть в сторону. Иногда нарушается только центральная часть носа, что приводит к деформации в форме буквы «С». Обычно это вскоре сопровождается отеком и синяком. В любом случае переломы носа в Лос-Анджелесе могут стать стрессовой и болезненной травмой.
Хотя сломанный нос заживает сам по себе, вполне вероятно, что ваш нос будет выглядеть не так, как раньше.Вот почему так много людей решают пройти ринопластику при травмах носа в Лос-Анджелесе. Это выполняется сертифицированным ЛОР-врачом в Лос-Анджелесе, который позаботится о том, чтобы ваш исправленный нос был максимально приближен к вашему идеалу.
Закрытое сокращение Процедура
Варианты восстановления сломанного носа различаются в зависимости от времени после первоначальной травмы. Кости могут быть уменьшены или «установлены» в прежнее положение квалифицированным врачом в течение нескольких часов после травмы, прежде чем значительный отек начнет искажать оценку носа.Поскольку во время этой процедуры не используются разрезы, она называется «закрытая репозиция», которая отличается от открытой репозиции. При необходимости также можно установить перегородку, однако этот компонент обычно требует дополнительных процедур, если произошел значительный разрыв. Другая причина как можно скорее обратиться к медицинскому работнику – это исключить гематому перегородки или сбор крови внутри перегородки, которые потенциально могут привести к носовой инфекции и деформации, если не будут своевременно устранены.
Сроки ремонта
Если закрытая репозиция не происходит сразу, как правило, лучше подождать около 5-7 дней, пока спадет отек, чтобы адекватно оценить нос перед восстановлением костей и перегородки. Однако по прошествии более 10 дней кости начинают фиксироваться, и закрытая репозиция становится невозможной. Когда прошло слишком много времени, пациенты обычно должны подождать не менее 6 недель после травмы, чтобы устранить переломы костей и перегородки с помощью «открытой репозиции» или «септоринопластики».’
Открытая редукционная и септоринопластика / Реконструктивная ринопластика
После того, как более старый перелом зажил на месте, что привело к внешней деформации и иногда нарушению носового дыхания, для исправления этих проблем необходимо «открытое вправление» переломов носовой кости или «реконструктивная ринопластика». Скорее всего, эти процедуры можно будет провести, через 6 недель после травмы, что даст время костям, чтобы адекватно зажить на месте и перенести необходимые манипуляции.В то время как закрытая репозиция обычно выполняется в офисе у взрослых пациентов, открытая репозиция и реконструктивная ринопластика выполняются в операционной под общим наркозом. Во время открытой репозиции носовые кости подвергаются повторному перелому контролируемым образом с помощью «остеотомии», чтобы вернуть их в положение до травмы. Часто одной коррекции носовых костей недостаточно для адекватной коррекции функциональных и косметических недостатков.
Во время септоринопластики или реконструктивной ринопластики перегородка носа корректируется, и хрящевые трансплантаты осторожно извлекаются из перегородки для создания трансплантатов, используемых для структурной поддержки и улучшенного косметического ухода.Септопластика в основном направлена на улучшение дыхания, а ринопластика – на эстетическую реструктуризацию. Во время ринопластики основное внимание уделяется косметическому виду носа, а не его функции.
После операции вам будет наложена повязка на нос примерно на неделю. Этот гипс будет поддерживать и защищать заживающие кости носа от случайной травмы или движения. За исключением редких случаев значительного кровотечения, тампон не помещается в нос. Вам следует ожидать, что в течение нескольких дней вы будете чувствовать себя перегруженным.В течение первой недели активность ограничена, чтобы свести к минимуму синяки или кровотечение.
Операция на носу может выполняться наряду с другими операциями, которые могут выполнять наши врачи в отделении головы и шеи в Вестсайде, в том числе:
Ремонт и лечение сломанного носа
Если вы занимаетесь контактными видами спорта, такими как футбол, футбол, баскетбол, боевые искусства, бокс и езда на велосипеде, у вас повышенный риск сломать нос. Многие люди скажут вам, что сломанный нос не требует лечения, но если перелом носа в Лос-Анджелесе вызывает у вас проблемы с дыханием или если вы просто недовольны его внешним видом, вы можете обратиться за корректирующей операцией.Врачи Westside Face из Лос-Анджелеса могут исправить сломанный нос быстро, эффективно и с минимальной болью.
Что делать после сломанного носа
Если вы получили травму носа, очень важно, чтобы вы сразу обратились за медицинской помощью, чтобы вы могли получить представление о ее серьезности. Некоторые сломанные носы требуют немедленного лечения, а другие можно не лечить; все зависит от тяжести перелома. Вам следует обратиться к специалисту по реконструкции носа в Лос-Анджелесе, если у вас есть:
Непрерывное кровотечение
Очистить дренаж
Затрудненное дыхание
Ваша перегородка искривлена
Приведенные выше симптомы указывают на то, что инцидент, в результате которого сломался нос, мог также привести к травме головы.Даже если вы не хотите проходить процедуру ринопластики в Лос-Анджелесе, вы все равно можете получить профессиональное мнение, проконсультировавшись в Westside Head & Neck.
Лечение кривого носа
Искривленный нос может быть чисто косметическим, но вам, возможно, придется лечить его, если он начинает влиять на ваше дыхание. Если вы хотите пройти ринопластику или септопластику, специалист по переломам носа из Лос-Анджелеса может исправить ваш нос, изменив форму кости, удалив части кости и хряща и введя гели для изменения общей структуры.
Перелом носа – обзор
Перелом носа
Определение
Перелом носа включает разрушение костных сегментов носа. Костная часть носа – это проксимальная половина носовой структуры. В центре носовые кости спарены и латерально соединяются с лобными отростками верхней челюсти. ²⁷ Дистальнее костей находится хрящ, который обеспечивает опору и составляет форму носа. Переломы носа составляют 40% травматических повреждений костей лица.²⁸
Механизм травмы
Переломы носа часто возникают в результате прямой травмы носа. Во время спортивных соревнований это часто происходит из-за контакта с головой, кулаком, локтем или коленом другого игрока. Перелом носа может произойти при серьезной травме и может маскировать более серьезную травму, такую как закрытая травма головы, травма шейного отдела позвоночника или более серьезная травма лица.
Факторы риска
Передний выступ носа делает его лицевой костью наиболее вероятной для перелома.Те, кто ранее перенёс ринопластику, подвержены более высокому риску перелома носа, даже если произошло полное заживление. ²⁹
Клинические особенности
Перенос травмы носа может помочь определить место и степень травмы. ²⁸ Прямой лобовой удар может привести к смещению костей носа внутрь. Боковой удар часто смещает кости от первоначального удара.
Если с момента травмы прошло некоторое время, экхимоз и отек могут затруднить первоначальный осмотр.У пациента, вероятно, будет болезненность над переносицей, и ему или ей может быть трудно дышать одной или обеими ноздрями, если имеется значительная деформация или гематома перегородки. При интраназальном осмотре выявляется гематома перегородки, которая проявляется в виде темно-пурпурной или синеватой области колебания, лежащей напротив одной или обеих перегородок. Гематома перегородки требует неотложного лечения, поскольку нелеченная гематома перегородки может привести к седловидной деформации носа, что потребует хирургической коррекции (Рисунок 22.11) .
К особенностям, которые требуют немедленного направления в отделение неотложной помощи, относятся дренаж прозрачной спинномозговой жидкости из ноздрей, новый неправильный прикус зубов, изменения психического статуса, подкожная эмфизема или ненормальная оценка экстраокулярных мышц. ²⁸
Диагноз
Диагноз перелома носа в первую очередь ставится на основании медицинского осмотра. Съемка травмированного носа под разными углами может быть полезна для оценки результатов лечения и в судебно-медицинских целях для документирования степени косметических нарушений.²⁷
После проверки проходимости и стабильности дыхательных путей, очищения шейного отдела позвоночника, выявления сотрясения мозга и отсутствия других опасных для жизни травм можно провести обследование носа путем наблюдения. показательный. Деформация носовых структур часто очевидна. В случаях незначительной деформации, если пациент посмотрел на свой нос в зеркало, это может помочь определить, произошло ли изменение. Также может помочь фотография спортсмена, сделанная до травмы.Наличие носового кровотока, отека носа или периорбитального экхимоза требует дальнейшего обследования на предмет перелома носа. ²⁷
В случае перелома носа необходимо пальпировать другие костные структуры лица, чтобы убедиться в отсутствии сопутствующих переломов. Оценка глазных мышц может выявить незначительный перелом орбиты, если имеются ограничения в движении. Чтобы исключить перелом верхней челюсти, необходимо проверить зубы на ненормальное движение и болезненность.
Обычные пленки вряд ли дадут дополнительную информацию, помогающую в лечении, но их часто получают. Одно исследование продемонстрировало 66% ложноположительных результатов при использовании обычных рентгеновских снимков в результате неправильной интерпретации нормальных линий швов. ³⁰ Старые переломы заживают за счет образования костной мозоли только в 15% случаев, поэтому практически невозможно отличить новые переломы от старых на простых пленках. ³¹ Если есть опасения по поводу дальнейшего повреждения лицевых костей, компьютерная томография является наиболее полезной для оценки повреждения костей.
Лечение
Переломы носа без смещения без дефекта или с небольшим косметическим дефектом, приемлемым для пациента, должны контролироваться и лечиться только под наблюдением. Переломы, которые были смещены и / или привели к косметическим дефектам, следует рассматривать для репозиции. Уменьшение перелома лучше всего достигается при минимальном отеке. Следовательно, если перелом не может быть уменьшен сразу после травмы, репозицию обычно лучше проводить через 5-10 дней после травмы, когда синяки и отек уменьшились.Пациенты с переломами носа, обратившиеся за помощью через 2–72 часа после травмы, должны быть назначены на повторное обследование примерно на 5-й день, а уменьшение запланировано на 5-10-й день. Оптимально переломы должны быть уменьшены к 10-му дню, до того, как произойдет сращение костей.
Закрытая репозиция показана при односторонних переломах носа с минимальным смещением. Врач бригады, имеющий достаточную подготовку по лечению переломов носа, может решить провести репозицию, хотя большинство репозиций в настоящее время выполняется оториноларингологами для достижения наилучших косметических результатов.Даже в самых опытных руках эстетический результат закрытой репозиции может оказаться неприемлемым для пациента; В этих случаях может потребоваться операция по реконструкции носа.
Как упоминалось ранее, гематомы перегородки обычно возникают в сочетании с переломами носа, и их необходимо лечить как можно скорее. Гематомы перегородки возникают из-за скопления крови между хрящом и поддерживающей надхрящницей. Кровь может инфицироваться, или это может привести к необратимой седловидной деформации носа из-за некроза хряща под давлением.Рекомендуемые методы лечения включают аспирацию иглой большого диаметра или разрез гематомы с дренажом и тампонированием. Для последующего наблюдения следует рассмотреть возможность консультации оториноларинголога. Обеспокоенность по поводу повторного накопления гематомы требует ежедневного обследования спортсмена до тех пор, пока не будет проведено окончательное лечение. (рис. 22.12) .
Вернуться к игре
Критерии возврата к соревнованию учитывают тип лечения, использованного для перелома.Спортсмен, у которого был тампон или шина, не должен возвращаться, пока он не будет удален (обычно через 3–7 дней для упаковки и 7–10 дней для шин). В период выздоровления следует обсудить со спортсменом риск повторной травмы, которая может привести к неудаче восстановления. Полнолицевая маска позволит раньше вернуться к занятиям спортом, как правило, через 1-2 недели после лечения. ²⁷ Щит следует носить до конца сезона (не менее 8 недель) или дольше, если спортсмен предпочитает.
Ретроспективное клиническое исследование эффективности закрытой репозиции при переломе носовой кости | Челюстно-лицевая пластическая и реконструктивная хирургия
Часть тела, которая играет наиболее важную роль в нашей способности различать людей, – это лицо, а нос – наиболее заметная часть лица [7]. Нос также является наиболее выступающей структурой. Поэтому он очень подвержен травмам. Кроме того, очень заметна даже небольшая деформация носовой кости или хряща, поскольку это влияет на общую эстетику лица.Кроме того, перелом костей носа является наиболее частым переломом лица. Уровень заболеваемости увеличился из-за изменений в образе жизни и увеличения количества дорожно-транспортных происшествий, что создает необходимость в эпидемиологическом исследовании [8]. Что касается частоты переломов носовых костей по полу, соотношение мужчин и женщин было проанализировано Marco et al. [9] должно быть 4,1: 1. Turvey et al. [10] сообщили о соотношении 3: 1, а Nishioka et al. [11] показали соотношение 2.3: 1. Все эти исследования указывают на более высокую частоту у мужчин.В настоящем исследовании частота переломов носовой кости у мужчин была значительно выше, соотношение 6,8: 1. Что касается возрастных групп, Hwang et al. [3] наблюдали, что переломы носовой кости чаще всего возникают у пациентов в возрасте 20 лет (31,8%), за которыми следуют пациенты в подростковом возрасте, 30 и 40 лет (22,3%, 19,7% и 16,1% соответственно). Ох и др. [8] также наблюдали, что переломы носовых костей чаще всего возникают у пациентов в возрасте 20 лет (31,7%), за которыми следуют пациенты в подростковом возрасте (22,6%), 30 лет (20 лет.0%) и 40 лет (16,1%).
Большинство исследований частоты переломов носовых костей в зависимости от возрастных групп показали, что наибольшая частота случаев встречается у мужчин в возрасте от 15 до 40 лет. В настоящем исследовании 36 (20,1%) пациентов в возрасте 20–29 лет, у которых была самая высокая частота встречаемости среди возрастных групп, за которыми следовали 35 (19,6%) пациентов в возрасте 10–19 лет, 31 (17,3%) пациент в возрасте 40–49 лет, 26 (14,5%) пациентов в возрасте 30–39 лет, 25 (14,0%) пациентов в возрасте 50–59 лет, 24 (13.4%) пациентов в возрасте 60 лет и старше и 2 (1,1%) пациентов в возрасте до 10 лет. Как и в большинстве исследований, мужчины в возрасте от 10 до 40 лет имели самый высокий уровень переломов носовых костей в настоящем исследовании. Причина этого может быть связана с тем, что большинство мужчин в этой возрастной группе принимают участие в труде, физической активности, насилии и так далее.
Известно, что причины перелома носовой кости различаются в зависимости от возраста и региона. Hwang et al. [12] сообщили, что наиболее частой причиной перелома носовой кости у взрослых являются драки (36.3%), дорожно-транспортные происшествия (20,8%), спорт (15,3%) и падения (13,4%), а у детей наиболее частыми причинами являются спорт (59,3%), драки (10,8%), дорожно-транспортные происшествия (8,3%), столкновения (5,0%) и падения (3,3%). Причины переломов костей носа также различаются в зависимости от региона. Драки – самая частая причина в Азии (36,7%), Южной Америке (46,5%) и Европе (40,8%), тогда как дорожно-транспортные происшествия – наиболее частая причина в Северной Америке (33,6%). В текущем исследовании наиболее частой причиной переломов носа было дорожно-транспортное происшествие (66 случаев, 36.9%), затем следуют насилие (49 случаев, 27,4%), падения (44 случая, 24,6%), несчастные случаи на производстве (8 случаев, 4,5%), другие инциденты (7 случаев, 3,9%) и травмы, связанные со спортом. (5 случаев, 2,8%).
Что касается переломов, связанных с переломами костей носа, Yang et al. [13] сообщили, что перелом верхней челюсти является наиболее частым переломом (50%), за ним следуют перелом нижней челюсти (20%) и перелом скуловой кости (15%). В настоящем исследовании у 17 (9,5%) пациентов был перелом Le Fort I, у 6 (3,4%) пациентов был перелом Le Fort II, у 2 (1.У 1% пациентов был перелом Le Fort III, у 4 (2,2%) пациентов был перелом NOE, у 33 (18,4%) пациентов был перелом ZMC, у 18 (10,1%) пациентов был перелом верхней челюсти, у 44 (24,6%) пациентов был перелом орбиты, У 10 (5,6%) пациентов был перелом лобной кости, у 10 (5,6%) пациентов – перелом альвеолярной кости. Причиной таких результатов может быть то, что причины переломов, такие как дорожно-транспортные происшествия, падения, насилие и т. Д., Часто приводят к нагрузке на среднюю часть лица, поскольку носовая кость является наиболее выступающей структурой.Таким образом, кости, расположенные ближе всего к носовой кости, имеют более высокий уровень сопутствующих переломов.
Хотя большинство переломов носовых костей можно лечить с помощью закрытой репозиции, существуют разные мнения о том, какое время для репозиции подойдет в зависимости от врача [14]. Rohrich et al. [14] заявили, что репозицию следует проводить в течение 7 дней после перелома, а для взрослых – в течение 10 дней. Однако Харрисон [4] утверждает, что 3–7 дней для детей и 5–10 дней для взрослых были бы подходящим временем для сокращения.Гуд и Спунер [15] предположили, что подходящее время для восстановления составляет 2–3 дня после перелома, когда исчезает отек. Han [16] утверждает, что в случае переломов носовой кости с множественными переломами сегментов репозиция через 2 недели может дать лучший результат. В настоящем исследовании репозиция проводилась в среднем через 7,7 дней (от 0 до 33 дней) после перелома. Репозиция не проводилась при незначительных переломах, которые не повлияли на внешний вид лица. В этих случаях необходима точная оценка внешнего вида лица.Следовательно, целесообразно решить, проводить ли хирургические процедуры после того, как отек исчез после травмы.
Что касается осложнений после уменьшения переломов носовых костей, Hwang et al. [17] сообщили, что деформация носа возникла у 10,4% пациентов. Кроме того, 10,0% страдали отклонением перегородки, 10,5% страдали обструкцией носа, 3,1% страдали эпифорой, 3,1% страдали диплопией и 37,7% пациентов страдали обонятельными нарушениями. В настоящем исследовании 11 (6.У 1% пациентов была заложенность носа, у 20 (11,2%) пациентов – послеоперационная деформация, у 2 (1,1%) пациентов – обонятельные нарушения. Анатомически клетки обонятельного эпителия разбросаны в верхней части носовой полости и с двух сторон между перегородкой и медиальной частью верхней носовой раковины [18]. Кроме того, обонятельный эпителий может присутствовать выше средней носовой раковины вверху и ниже решетчатой пластинки внизу. Причина высоких показателей обонятельных нарушений после уменьшения переломов носовых костей заключается в том, что клетки обонятельного эпителия, расположенные на верхней носовой раковине или верхней носовой раковине, могут быть повреждены во время процедуры [19].В настоящем исследовании обонятельные нарушения наблюдались только у 2 пациентов. Таким образом, можно сделать вывод, что закрытая редукция была проведена деликатно.
В текущем исследовании переломы были разделены на пять категорий, как указано Higuera et al. [6] . Этот метод категоризации не принимает во внимание смещение. Скорее, он использует субъективное суждение. Следовательно, он имеет явное ограничение как объективный метод категоризации.
Переломы носа | Нос, носовые пазухи и аллергия | Условия и лечение | Услуги уха, носа и горла | Университетские больницы | Кливленд, Огайо
Диагностика перелома носа
Ваш врач обычно может диагностировать сломанный нос, выполнив визуальный и физический осмотр, который потребует прикосновения к носу и лицу.
Для подтверждения диагноза перелома носа обычно требуется рентген или компьютерная томография носа. Эти визуализационные исследования могут помочь определить степень повреждения носа и лица, а также «тип» перелома. Существует два основных типа переломов носа – со смещением и без смещения. Подходы к лечению различны для этих двух типов.
Лечение переломов со смещением носа
Этот тип перелома носа возникает, когда кость разламывается на две или более частей, в результате чего кости смещаются и больше не выравниваются должным образом.Этот тип перелома носа можно лечить с помощью хирургической процедуры, называемой закрытой редукцией носа.
Закрытое уменьшение носа обычно выполняется в операционной или процедурной комнате, когда пациента ненадолго анестезируют. Хирург повторно ломает кость и перемещает костные сегменты в правильное положение, не делая надрезов на коже. После процедуры большинство пациентов пойдут домой с небольшим футляром или шиной, прикрепленной к носу, чтобы удерживать хрящ и кость на месте во время заживления.Для достижения наилучших результатов операцию по закрытой репозиции следует проводить в течение 14 дней после травмы.
В некоторых случаях переломы носа со смещением не поддаются хирургическому лечению, особенно у пациентов, которым может угрожать анестезия, и у тех, кого не беспокоит внешний вид своего носа или нет проблем с носовым дыханием. Вам могут порекомендовать не давить на переносицу в течение месяца, чтобы кости со временем зажили.
Лечение переломов носа без смещения
При переломе без смещения кость трескается частично или полностью, но не смещается и сохраняет правильное положение.Переломы без смещения лечатся не хирургическим путем, а с помощью консервативных методов лечения, которые могут включать обезболивающие и избегать контакта или давления на нос. Пациентам рекомендуется не носить очки во время процесса заживления и избегать любых действий, которые могут подвергнуть нос риску дальнейших травм в течение одного месяца или более.
Переломы костей носа – Зеркало
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ : Информация, представленная здесь, предназначена только для образовательных целей и предназначена для использования квалифицированными врачами и другими медицинскими специалистами.Ни в коем случае это не следует рассматривать как рекомендацию врача. Ссылаясь на этот материал, вы соглашаетесь не использовать эту информацию в качестве медицинских рекомендаций для лечения любого заболевания ни у вас, ни у других, включая, помимо прочего, пациентов, которых вы лечите. Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу любых медицинских проблем, которые могут у вас возникнуть. Обращаясь к этому материалу, вы подтверждаете содержание вышеуказанного отказа от ответственности и общий отказ от ответственности на сайте и соглашаетесь с условиями.
ПЕРЕЛОМЫ НОСОВОЙ КОСТИ
Обзор
Самым распространенным переломом лица является перелом носовой кости, поэтому к ним часто обращаются как в отделениях первичной медико-санитарной помощи, так и в отделениях неотложной помощи.Эти переломы варьируются от незначительных и случайно обнаруженных на КТ до обезображивающих существенных лежащих в основе переломов перегородки или основания черепа и обычно связаны с сопутствующими переломами лица или разрывами, которые могут быть основной проблемой. Таким образом, неотложная помощь при переломах костей носа определяется в порядке приоритета при рассмотрении других потенциально более неотложных травм, полученных пациентом. Потенциальные долгосрочные последствия нелеченных переломов носа включают обструкцию носа, деформацию носа, хронический синусит, перфорацию перегородки и задержку роста средней зоны лица и носа у педиатрических пациентов.Риск этих неблагоприятных исходов может быть уменьшен соответствующим лечением. У всех пациентов необходимо обследовать перегородку, чтобы исключить перелом перегородки и / или гематому перегородки. Если не лечить, косметические и функциональные последствия нелеченной гематомы, включая абсцесс перегородки, перфорацию и седловидную деформацию носа. Если пациент поступает сразу после травмы и до появления значительного отека лица (обычно в течение 2-4 часов), перелом можно зафиксировать немедленно. Однако чаще присутствует опухоль, которая усложняет оценку как до, так и после репозиции, поэтому рекомендуется отложить лечение примерно на 7 дней.В то время как закрытая репозиция является наиболее распространенной, открытая репозиция может потребоваться у некоторых пациентов с осложняющими факторами, такими как двусторонние переломы с серьезным смещением и измельчением, сложное поражение перегородки, вывих или разрушение верхнего латерального хряща или области завитка. Открытая репозиция у правильно подобранных пациентов снижает вероятность необходимости ринопластики в будущем за счет лучшей визуализации и надлежащего лечения хрящевых повреждений. После репозиции врач и пациент должны позаботиться о надлежащем наложении шины и внимании, чтобы сохранить репозицию и оптимизировать результат.
Менеджмент
Полный анамнез, включая механизм травмы и прошлый медицинский анамнез
Комплексное обследование головы и шеи с вниманием к возможным дополнительным травмам; всегда пальпируйте края глазницы и среднюю часть лица, так как они часто связаны с переломами орбиты и ZMC
Обследование должно включать переднюю риноскопию и ручную пальпацию перегородки для исключения гематомы перегородки
Срочно дренировать гематому перегородки, если она есть
1% лидокаин с адреналином 1: 100 000 до перегородки каудально от гематомы, сделать разрез каудальной перегородки через слизистую оболочку и надхрящницу до хряща, экспрессировать гематому, тщательно промыть полость шприцем с физиологическим раствором с прикрепленным ангиокатом, установить перегородочный стент (шины Дойля) для предотвращения повторное накопление
Антистафилококальные антибиотики следует вводить при наложении шин (цефалексин или амоксициллин являются разумными вариантами)
Последующее наблюдение через 2-3 дня для удаления валика и предотвращения повторного накопления гематомы
Если имеется значительный отек, это обычно Рекомендуется подождать, пока опухоль исчезнет, прежде чем пытаться уменьшить
Если опухоль минимальная, рассмотрите возможность немедленного уменьшения
Если не удается уменьшить сразу после травмы, верните пациента примерно через 7 дней после травмы для повторной оценки и рассмотрения в офисе по сравнению с операцией редукция, если пациент не может перенести закрытое вправление в клинике или если требуется открытое вправление
После вправления переломов носовой кости накладывается наружная носовая шина (обычно сделанная из аквапласта) и удерживается на месте в течение 7 дней.
Пациентам следует рекомендовать избегать травм носа в течение 8-12 недель (доступны специально разработанные маски для лица, чтобы избежать травм носа).
Если пациент недоволен своим внешним видом или имеет неприятную обструкцию носа, можно рассмотреть возможность ринопластики обычно через 6 месяцев. после травмы
Закрытая репозиция перелома носовой кости
Получите информированное согласие после обсуждения рисков (боль, кровотечение, интраназальная и внешняя деформация, необходимость будущих процедур и хирургических вмешательств)
общая анестезия, рассмотрите возможность блокады носа с двусторонней упаковкой ватных прокладок, пропитанных 1% лидокаином с адреналином 1: 100 000 или 4% кокаином (противопоказано пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями) в течение 5-10 минут с последующей инъекцией 1% лидокаина с 1: 100000 адреналина (подглазничный, надглазничный, надрохлеарный, латеральный тыльный, срединный тыльный от r
Убедиться в целостности носовой перегородки или попытаться уменьшить перелом перегородки с помощью щипцов Аша с рукой в каждой ноздре вдоль дорсальной перегородки, приподнять перегородку с силой, направленной от лица одновременно пытаясь выровнять фрагменты перегородки, надавливая концами плеч
После вправления перегородки введите элеватор Бойса интраназально с кончиком на предварительно измеренном расстоянии от кончика носа до межкантальной линии
Поднимите вдавленную часть перелома с помощью Boies элеватор в одной руке с другой рукой, пальпирующей снаружи во время репозиции или при попытке одновременно уменьшить контралатеральную сторону, если перелом отсутствует
Как только будет достигнуто адекватное репозиция, рассмотрите возможность размещения рассасывающейся интраназальной тампонады (назопора, покрытого бактробаном) высоко в своде носа под носовые кости, чтобы поддержать их, затем поместите триммер Ed Doyle наложите шины и наложите шов нейлон 3-0
Наложите наружную носовую шину (очистите кожу спиртовыми тампонами, нанесите мастизол, а затем стерильные полоски, затем наложите подготовленную шину с осторожным наложением, стараясь не вдавить какие-либо фрагменты)
Основные расходные материалы для закрытия закрытой костной ткани носа
Хлопковые изделия
Оксиметазолин (Африн)
1% лидокаин с 1: 100 000 мазками эпинефрина
900 мл
Спирт шприц с иглами 18 и 27
Носовые зеркала различных размеров
Байонетные щипцы
Элеватор Boies
Щипцы Аша
Носовые тампоны, рассасывающиеся
Шины Дойла и шовный материал Этилон 3-0
Принадлежности f или носовая повязка: мастизол, стерильные полоски, термопластическая шина Aquaplast
Бацитрациновая мазь
Пример Примечания к процедуре:
Процедура: Закрытое уменьшение переломов костей носа под общим наркозом
альтернативы лечению были обсуждены с пациентом, который решил продолжить процедуру.Письменное информированное согласие было получено. Пациента доставили в операционную и опознали по имени и МРН. После того, как анестезиологи достигли адекватного уровня общей анестезии, дыхательные пути пациента были зафиксированы эндотрахеальной трубкой Down RAE, прикрепленной к подбородку. Мазь lacrilube вводили в глаза, а затем наносили тегадермы для защиты глаз во время операции. Полость носа была тщательно исследована с помощью носового зеркала и фары, а в носовые ходы с обеих сторон были помещены вкладыши Afrin.Пациент был подготовлен и задрапирован стандартным образом. Были удалены закладные и повторно исследованы полости носа. Обструктивных переломов или гематом перегородки не отмечалось. Пальпированы носовые кости. Было отмечено, что правая носовая кость сломана медиально, а левая носовая кость – латерально. Затем справа интраназально вводили элеватор Бойса с кончиком на предварительно измеренном расстоянии от кончика носа до интеркантальной линии и использовали для перелома носовой кости до совмещения. Давление пальцем руки на левую носовую кость уменьшило ее медиально до выравнивания.Нос был тщательно осмотрен, и носовые кости были сочтены прямыми. Наложена внешняя носовая повязка из аквапласта. На этом процедура завершена. Пациент экстубирован и в стабильном состоянии переведен в PACU. Никаких сложностей. Минимальная кровопотеря.
Процедура: уменьшение носовой кости с помощью местного анестетика
Риски, преимущества и альтернативы лечению были обсуждены с пациентом, который решил продолжить процедуру. Было получено письменное информированное согласие.Был введен местный анестетик, 1% лидокаин с адреналином 1: 100 000, в двусторонний V2, супратрохлеарную, надглазничную, латеральную и срединную линии спины и внутреннюю перегородку. После применения местного анестетика использовали элеватор Бойса для двусторонних манипуляций с носовыми костями. Уменьшение было достигнуто и подтверждено визуальным осмотром и пальпацией. Пациент был доволен, и после уменьшения носовое кровотечение было минимальным. Были наложены внешние термопластические шины. После процедуры осмотр перегородки не выявил признаков гематомы или перелома перегородки.Пациент перенес процедуру хорошо.
Ссылки
Chegar, B.E., Tatum, S.A. (2020). Переломы носа. В P.W. Флинт и др. (Ред.), Cummings Otolaryngology Head and Neck Surgery 7e (стр. 457-469). Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер.
Gillman, G.S., Rivera-Serrano, C.M. (2013). Переломы носа. В J.J. Джонсон, К.А. Розен. (Eds.), Bailey’s Head and Neck Surgery-Otolaryngology 5e (pp. 1241-1254). Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
Fusetti, S., et al. «Лечение носовой кости». AO Foundation Surgery Reference , https://surgeryreference.aofoundation.org/cmf/trauma/midface
Сломанный нос (перелом носа) | Michigan Medicine
Обзор темы
Как мне сломать нос?
Вы можете сломать нос во время игр, занятий спортом, несчастных случаев, драк и падений. Но может быть трудно сказать, сломан ли у вас нос. Отек может сделать ваш нос искривленным, даже если он не сломан.Когда через несколько дней опухоль спадет, легче определить, действительно ли ваш нос искривлен и, возможно, сломан.
Каковы симптомы?
Симптомы сломанного носа включают:
Боль в носу.
Отек носа.
Искривленный или искривленный вид.
Синяк вокруг носа или глаз.
Насморк или кровотечение из носа.
Скрежетание или ощущение при прикосновении к носу или его потирании.
Закупорка носовых ходов.
Возможные осложнения перелома носа включают:
Изменение внешнего вида носа или кончика носа.
Большое количество крови в носовой перегородке (гематома носовой перегородки).
Дыра в носовой перегородке (перфорация перегородки) или , вызывающая коллапс переносицы (седловидная деформация носа).
Кривая (искривленная) носовая перегородка.Носовая перегородка – это структура, разделяющая нос на две части. Посмотрите на изображение искривленной носовой перегородки.
Постоянное затруднение дыхания.
Постоянный дренаж из одной или обеих ноздрей. Это может быть вызвано оттоком спинномозговой жидкости из головного мозга в нос (ринорея спинномозговой жидкости) и может возникнуть после травмы головы или после операции на носу или ушах.
Инфекция носа, носовых пазух или лицевых костей.
Изменение или потеря обоняния.
Как диагностировать сломанный нос?
Сломанный нос диагностируется на основании медицинского осмотра и истории болезни. Может быть сделан рентген носа. При подозрении на другие травмы или переломы лица будет проведена компьютерная томография. Ваш врач может пожелать отложить обследование до тех пор, пока опухоль не спадет. Это может занять несколько дней.
Как лечится?
Сразу после перелома приложите лед и держите голову приподнятой. Вам может потребоваться обезболивающее, например, ацетаминофен (например, Тайленол).
Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Если врач выписал вам обезболивающее по рецепту, примите его в соответствии с предписаниями. Если вы не принимаете обезболивающие, отпускаемые по рецепту, узнайте у врача, можно ли вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.
Немедленное лечение необходимо при некоторых травмах, вызванных переломом носа, например:
Большое количество крови в носовой перегородке (гематома носовой перегородки).
Носовое кровотечение, которое невозможно остановить (носовое кровотечение).
Очистить дренаж из одной или обеих ноздрей (ринорея спинномозговой жидкости).
При необходимости лечение обычно проводится в течение 7–14 дней после перелома носа. Большинство сломанных носов не требуют лечения, кроме снятия боли и других симптомов.
Ваш врач может лечить простой перелом, выпрямляя кость или хрящ в носу, если он искривлен. Также могут потребоваться шины или тампон для носа (тампонирование носа марлей).
Для лечения более сложного перелома может потребоваться операция.Вашему врачу может потребоваться переместить кость или хрящ на место. Могут потребоваться шины или тампон для носа. Обычно для предотвращения инфекции назначают антибиотики. Ваш нос может быть повторно проверен, и тампон может быть удален через 48-72 часа.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 16 ноября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP – неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
По состоянию на 16 ноября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд младший, доктор медицины, FACEP – неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины – семейная медицина, Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Консультации по остеотомии Сан-Франциско
Ответ доктора Кима: Это может сбить с толку пациента, желающего сделать ринопластику. Существует так много методов и мнений, которые могут варьироваться от хирурга к хирургу (как вы обнаружили). Похоже, ваши цели: сузить кости, опустить горб на переносице, улучшить кончик и сузить ноздри. Это общие цели, но соответствующие методы будут зависеть от определенных особенностей вашей анатомии.Не видя фотографий и не имея возможности пройти физический осмотр, сложно предоставить подробную информацию о плане.
Однако одна полезная информация, которую я могу предоставить, касается толщины кожи. Как правило, ринопластика – это операция, при которой мы меняем форму кости и хряща носа. Как только это будет сделано, кожа должна аккуратно накинуться на эту измененную инфраструктуру, чтобы впоследствии произошло общее положительное изменение внешнего вида. Перед операцией на каждом носу есть необходимое количество кожи для внутренней инфраструктуры, например перчатки, подходящей для руки.
После операции, при которой происходит уменьшение, сужение или опускание этой инфраструктуры, слишком много кожи. Если у вас тонкая кожа, кожная оболочка может немного сжаться, что приведет к чистой драпировке. Однако, если у вас толстая кожа, она не может сильно усадиться, и вы можете получить постоянный относительный избыток кожи. Это может привести к утолщению кожи и появлению полноты или вздутия кожи, что иногда называется деформацией поликлюва. Если у вас толстая кожа и вы хотите выглядеть более узким или утонченным, может потребоваться создание некоторых участков носа, чтобы инфраструктура вошла в толстую оболочку кожи, чтобы создать более узкий и изысканный вид.
Проблема толщины кожи – лишь одно из многих соображений относительно того, какие техники лучше всего подходят для той или иной ринопластики. Хотя подобные форумы полезны для предоставления информации, они не могут заменить тщательную оценку с участием опытного хирурга по ринопластике, чтобы можно было изучить все эти вопросы.

Комбилипен инструкция по применению уколы отзывы цена: Комбилипен инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Combilipen Раствор для в/м введения (11538)

Комбилипен инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Combilipen Раствор для в/м введения (11538)

📜 Инструкция по применению Комбилипен^®

💊 Состав препарата Комбилипен^®

✅ Применение препарата Комбилипен^®

📅 Условия хранения Комбилипен^®

⏳ Срок годности Комбилипен^®

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание лекарственного препарата Комбилипен^® (Combilipen)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2021 года.

Дата обновления: 2020.09.17

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:

ФАРМСТАНДАРТ АО (Россия)

Коды АТХ

A11DB (Комбинация витамина B₁ с витаминами B₆ и/или B₁₂)
N07X (Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы)

Лекарственная форма

Комбилипен^®

Раствор для в/м введения

рег.

№: ЛС-001680 от 02.08.10 – Бессрочно Дата перерегистрации: 06.07.17

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Комбилипен

^®

Раствор для в/м введения прозрачный, розовато-красного цвета, со специфическим запахом.

	1 амп.
тиамина гидрохлорид	100 мг
пиридоксина гидрохлорид	100 мг
цианокобаламин	1 мг
лидокаина гидрохлорид	20 мг

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 40 мг, натрия триполифосфат – 20 мг, калия гексацианоферрат – 0.2 мг, натрия гидроксид – до рН 4.5±0.2, вода д/и – до 2 мл.

2 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
2 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Тиамин (витамин B₁) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и аденозинтрифосфата (АТФ).

Пиридоксин (витамин В₆) обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.

Физиологической функцией обоих витаминов (В₁ и В₆) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.

Цианокобаламин (витамин В₁₂) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток, необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.

Фармакокинетика

Тиамин

После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме крови 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Тиамин выводится почками в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе – через 1 ч, в конечной (терминальной) фазе – в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% в виде тиамина пирофосфата, 10% в виде тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.

Пиридоксин

После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН₂ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2-5 ч после абсорбции.

В организме человека содержится 40-150 мг витамина В₆ и его ежедневная скорость элиминации около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.

Цианокобаламин

Цианокобаламин после в/м введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. C_max после в/м введения достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы крови – 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина. Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). Т_1/2 длительный, выводится преимущественно почками (7-10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками – 0-7% и через кишечник – 70-100%.

Лидокаин

При в/м введении C_max в плазме лидокаина отмечается спустя 5-15 мин после инъекции. В зависимости от дозы порядка 60-80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6-9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери).

Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов – моноэтилглицинксилида и глицинксилида, имеющих Т_1/2 2 ч и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.

Показания препарата Комбилипен

^®

В составе комплексной терапии:

моно- и полиневропатий различного генеза;
дорсалгии;
плексопатий;
люмбоишиалгии;
корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.

Режим дозирования

Инъекции выполняют глубоко в/м (см. раздел “Особые указания”).

При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием препарата внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза/нед. в течение 2-3 нед.) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.

Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.

Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.

Побочное действие

Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто – 1/10 назначений, часто – 1/100 назначений, нечасто – 1/1000 назначений, редко – 1/10000 назначений, очень редко – менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).

Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).

Со стороны нервной системы: частота неизвестна – головокружение, спутанность сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – тахикардия; частота неизвестна – брадикардия, аритмия.

Со стороны ЖКТ: частота неизвестна – рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.

Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна – судороги.

Прочие: частота неизвестна – может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.

При быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.

Противопоказания к применению

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
острая сердечная недостаточность;
хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.

Применение у детей

Применение препарата противопоказано в детском возрасте до 18 лет.

Особые указания

Препарат необходимо вводить только в/м, не допуская его попадания в сосудистое русло. При случайном в/в введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.

Препарат может вызывать невропатии при длительности применения свыше 6 месяцев.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.

Передозировка

Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.

Лечение: в случае появления симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Витамины группы В

Витамин В₁ (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.

Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.

Медь ускоряет разрушение тиамина: кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).

Терапевтические дозы витамина В₆ (пиридоксин) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.

Витамин В₁₂ (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.

Лидокаин

При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.

Условия хранения препарата Комбилипен

^®

Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С.

Срок годности препарата Комбилипен

^®

Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия реализации

Препарат отпускается по рецепту.

Контакты для обращений

141701 Московская обл.
г. Долгопрудный, Лихачевский пр-д, д. 5Б
Тел./факс: +7 (495) 970-00-30
E-mail: [email protected]

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Комбинации витамина В1 с витаминами В6 и/или В12. Код АТХ: [A11DB].

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Комбинированный поливитаминный комплекс. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав.

Бенфотиамин – жирорастворимая форма тиамина (витамин B1). Участвует в проведении нервного импульса.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) – участвует в обмене белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в центральной нервной системе, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.

Цианокобаламин (витамин В12) – участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Фармакокинетика

Бенфотиамин – жирорастворимая форма тиамина (витамин B1). Абсорбция – высокая, на всем протяжении тонкой кишки. После всасывания превращается в биологически активную коферментную форму тиаминдифосфат. Накапливается в основном в миокарде, скелетных мышцах, нервной ткани, печени, почках. Выводится преимущественно с мочой, приблизительно на 50% в неизмененном виде или в виде сульфатного эфира.

Витамин В6 фосфорилируется и окисляется в пиридоксаль-5-фосфат. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат связывается с альбумином. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизируется щелочной фосфатазой в пиридоксаль.

Витамин В12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин В12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин В12 проходит через плаценту.

КОМБИЛИПЕН инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы

пр-т. Гагарина, д.222 (1) пр-т. Гагарина, д.4 (1) пр-т. Кораблестроителей, д. 22/1 (1) пр-т. Кораблестроителей, д.22 (1) пр-т. Ленина, д.16 (1) пр-т. Ленина, д.28А (1) пр-т. Ленина, д.44 (1) пр-т. Ленина, д.57 (2) пр-т. Ленина, д.67 (2) пр-т. Ленина, д.77 (1) пр-т. Октября, д.13 (2) ул. 40 лет Победы, д.4 (1) ул. Адмирала Макарова, д.3, корп.2 (1) ул. Артельная, д.5А (2) ул. Базарная, д.8 (2) ул. Белинского, д.38 (2) ул. Белинского, д.87 (2) ул. Богородского, д.5, корп.1 (2) ул. Большая Покровская, д.29 (1) ул. Большая Покровская, д. 63 (1) ул. Бориса Панина, д.10 (1) ул. Буревестника, д.16 (1) ул. Васенко, д.3 (1) ул. Веденяпина, д.10 (2) ул. Верхне-Печерская, д.14, корп.1 (2) ул. Верхне-Печерская, д.4, корп.1 (1) ул. Верхне-Печерская, д.5 (1) ул. Военных Комиссаров, д.1 (2) ул. Волжская Набережная, д.25 (1) ул. Генерала Зимина, д. 2 (1) ул. Генерала Ивлиева, д.39 (1) ул. Героя Прыгунова, д.10 (1) ул. Долгополова, д.17/38 (2) ул. Есенина, д.14 (1) ул. Есенина, д.41 (1) ул. Ефремова, д.16 (1) ул. Зайцева, д.17 (1) ул. Ижорская, д.18 (1) ул. Карла Маркса, д.16 (1) ул. Карла Маркса, д.20 (2) ул. Карла Маркса, д.47 (2) ул. Касьянова, д.1 (1) ул. Коминтерна, д.160 (1) ул. Коминтерна, д.168 (1) ул. Коминтерна, д.4/2 (2) ул. Комсомольская, д.4 (1) ул. Космическая, д.34, корп.2 (1) ул. Космонавта Комарова, д.16 (2) ул. Краснодонцев, д.1 (2) ул. Краснодонцев, д.23 (1) ул. Краснодонцев, д.9 (1) ул. Краснозвездная, д.31 (2) ул. Культуры, д.13 (2) ул. Культуры, д.14 (1) ул. Львовская, д.7 (1) ул. Мончегорская, д.15А, корп.1 (1) ул. Мончегорская, д.16А, корп.1 (1) ул. Народная, д.38 (2) ул. Ногина, д.9 (1) ул. Окская, д.2 (2) ул. Переходникова, д.29, корп.1 (2) ул. Планетная, д.36 (2) ул. Плотникова, д.5 (2) ул. Политбойцов, д.8 (2) ул. Родионова, д.189/24 (2) ул. Родионова, д.195 (2) ул. Родионова, д.5 (1) ул. Романтиков, д.5 (1) ул. Светлоярская, д.24 (2) ул. Светлоярская, д.32 (1) ул. Семашко, д.33/58 (2) ул. Сергея Акимова, д.34 (1) ул. Сергея Есенина, д.32 (1) ул. Снежная, д.25А (2) ул. Телеграфная, д.3 (1) ул. Тонкинская, д.7А (1) ул. Фруктовая, д.5, корп.1 (1) ул. Чаадаева, д.28 (2) ул. Щербинки I, д.11 (1) ул. Южное шоссе, д.16 (2) ул. Южное шоссе, д.44 (1) ул. Южное шоссе, д.28, корп.1 (1) ш. Казанское, д.10, корп.3 (1) ш. Казанское, д.5 (1) ш. Московское, д.126 (2) ш. Московское, д.191 (2) ш. Московское, д.37 (2) ш. Московское, д.9 (2)

РазвернутьСвернуть
Комбилипен 2мл р-р д/ин.в/м. №10 амп. Фармстандарт-уфавита оао [уфа] в Магнитогорске
Тиамин
После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и плазме крови 10%.
В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке. Тиамин выводится почками в альфа-фазе — через 0,15 ч, в бета-фазе — через 1 ч, в конечной (терминальной) фазе — в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% — в виде тиамина пирофосфата, 10% — в виде тиамина трифосфата и остальное количество — в виде тиамина монофосфата.
Пиридоксин
После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН₂ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плаценту, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2–5 ч после абсорбции.
В организме человека содержится 40–150 мг витамина В₆, и его ежедневная скорость элиминации около 1,7–3,6 мг при скорости восполнения 2,2–2,4%.
Цианокобаламин
Цианокобаламин после в/м введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. C_max после в/м введения достигается через 1 ч. Связь с белками плазмы крови — 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина.
Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). T_1/2 длительный, выводится преимущественно почками (7–10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками — 0–7% и через кишечник — 70–100%.
Лидокаин
При в/м введении плазменная C_max лидокаина отмечается спустя 5–15 мин после инъекции. В зависимости от дозы, порядка 60–80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6–9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефатический и плацентарный барьеры, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери). Метаболизируется в печени при участии микросоматьных ферментов с образованием активных метаболитов — моноэтилглицинксилила и глицинксилила, имеющих T_1/2 2 и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.
КОМБИЛИПЕН раствор – инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания
Клинико-фармакологическая группа
Комплекс витаминов группы В
Действующие вещества
– лидокаина гидрохлорид (lidocaine)
– цианокобаламин (cyanocobalamin)
– пиридоксина гидрохлорид (pyridoxine)
– тиамина гидрохлорид (thiamine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/м введения прозрачный, розовато-красного цвета, со специфическим запахом.
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт – 40 мг, натрия триполифосфат – 20 мг, калия гексацианоферрат – 0.2 мг, натрия гидроксид – до рН 4.5±0.2, вода д/и – до 2 мл.
2 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
2 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
Новости по теме
Фармакологическое действие
Комбинированный поливитаминный препарат. Действие препарата определяется свойствами витаминов, входящих в его состав. Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваниях нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
Тиамин (витамин B₁) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата (ТПФ) и аденозинтрифосфата (АТФ).
Пиридоксин (витамин В₆) обладает жизненно важным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.
Физиологической функцией обоих витаминов (В₁ и В₆) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы.
Цианокобаламин (витамин В₁₂) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток, необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.
Лидокаин оказывает анестезирующее действие в месте инъекции, расширяет сосуды, способствуя всасыванию витаминов. Местноанестезирующее действие лидокаина обусловлено блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению болевых импульсов по нервным волокнам.
Фармакокинетика
Тиамин
После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения дозы 50 мг) и неравномерно распределяется в организме при содержании его в лейкоцитах 15%, эритроцитах 75% и в плазме крови 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме, он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.
Тиамин выводится почками в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе – через 1 ч, в конечной (терминальной) фазе – в течение 2 дней. Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина: 80% в виде тиамина пирофосфата, 10% в виде тиамина трифосфата и остальное количество в виде тиамина монофосфата.
Пиридоксин
После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется из места инъекции и распределяется в организме, выполняя роль кофермента после фосфорилирования группы СН₂ОН в 5-м положении. Около 80% витамина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Накапливается в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты, которая выводится почками максимум через 2-5 ч после абсорбции.
В организме человека содержится 40-150 мг витамина В₆ и его ежедневная скорость элиминации около 1.7-3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.
Цианокобаламин
Цианокобаламин после в/м введения связывается с транскобаламинами I и II, переносится в различные ткани организма. C_max после в/м введения достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы крови – 90%. Проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке.
Метаболизируется преимущественно в печени с образованием аденозилкобаламина, являющегося активной формой цианокобаламина. Депонируется в печени, с желчью поступает в кишечник и вновь абсорбируется в кровь (феномен энтерогепатической рециркуляции). Т_1/2 длительный, выводится преимущественно почками (7-10%) и через кишечник (50%). При снижении функции почек выводится почками – 0-7% и через кишечник – 70-100%.
Лидокаин
При в/м введении C_max в плазме лидокаина отмечается спустя 5-15 мин после инъекции. В зависимости от дозы порядка 60-80% лидокаина связывается с белками плазмы. Быстро распределяется (в течение 6-9 мин) в органах и тканях с хорошей перфузией, в т.ч. сердце, легких, печени, почках, затем в мышечной и жировой ткани. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке (до 40% от концентрации в плазме крови матери).
Метаболизируется в печени при участии микросомальных ферментов с образованием активных метаболитов – моноэтилглицинксилида и глицинксилида, имеющих Т_1/2 2 ч и 10 ч соответственно. Интенсивность метаболизма снижается при заболеваниях печени. Экскретируется преимущественно в виде метаболитов почками и до 10% в неизмененном виде.
Показания
В составе комплексной терапии:
моно- и полиневропатий различного генеза;
дорсалгии;
плексопатий;
люмбоишиалгии;
корешкового синдрома, вызванного дегенеративными изменениями позвоночника.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
острая сердечная недостаточность;
хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Дозировка
Инъекции выполняют глубоко в/м (см. раздел “Особые указания”).
При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) по 2 мл ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием препарата внутрь, либо на более редкие инъекции (2-3 раза/нед. в течение 2-3 нед.) с возможным продолжением терапии лекарственной формой для приема внутрь.
Необходим еженедельный контроль терапии со стороны врача. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
Переход на терапию лекарственной формой для приема внутрь рекомендуется осуществлять в наиболее возможный короткий срок.
Побочные действия
Частота проявления неблагоприятных побочных реакций приведена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто – 1/10 назначений, часто – 1/100 назначений, нечасто – 1/1000 назначений, редко – 1/10000 назначений, очень редко – менее 1/10000 назначений, частота неизвестна (невозможно установить на основании имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции (кожная сыпь, затрудненное дыхание, анафилактический шок, отек Квинке).
Со стороны нервной системы: частота неизвестна – головокружение, спутанность сознания.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – тахикардия; частота неизвестна – брадикардия, аритмия.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна – рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – повышенное потоотделение, акне, зуд, крапивница.
Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна – судороги.
Прочие: частота неизвестна – может возникнуть раздражение в месте введения препарата; системные реакции возможны при быстром введении или при передозировке.
При быстром введении (например, вследствие непреднамеренного внутрисосудистого введения или введения в ткани с богатым кровоснабжением) или при превышении дозы могут развиваться системные реакции, включающие спутанность сознания, рвоту, брадикардию, аритмию, головокружение и судороги.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: рвота, брадикардия, аритмия, возможны системные реакции, включающие головокружение, спутанность сознания, судороги.
Лечение: в случае появления симптомов передозировки лечение препаратом следует отменить, при необходимости назначить симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Витамины группы В
Витамин В₁ (тиамин) полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты. И как следствие, продукты распада тиамина инактивируют действия других витаминов.
Тиамин несовместим с окисляющими и восстанавливающими соединениями, в т.ч. хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой, железо-аммоний цитратом, а также фенобарбиталом, рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой и метабисульфитом.
Медь ускоряет разрушение тиамина: кроме того, тиамин утрачивает свою эффективность при увеличении значений pH (более 3).
Терапевтические дозы витамина В₆ (пиридоксин) ослабляют эффект леводопы (уменьшается противопаркинсоническое действие леводопы) при одновременном применении. Так же наблюдается взаимодействие с циклосерином, пеницилламином, изониазидом.
Витамин В₁₂ (цианокобаламин) несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.
Лидокаин
При парентеральном применении лидокаина, в случае дополнительного использования норэпинефрина и эпинефрина, возможно усиление нежелательных реакций на сердце. Также наблюдается взаимодействие с сульфонамидами. В случае передозировки местноанестезирующих средств нельзя дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.
Особые указания
Препарат необходимо вводить только в/м, не допуская его попадания в сосудистое русло. При случайном в/в введении пациент должен находиться под наблюдением врача или госпитализирован в зависимости от тяжести симптомов.
Препарат может вызывать невропатии при длительности применения свыше 6 месяцев.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Информация о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами, а также на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, отсутствует. Однако рекомендуется соблюдать осторожность, учитывая возможность развития нежелательных реакций препарата.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности и в период лактации противопоказано.
Применение в детском возрасте
Применение препарата противопоказано в детском возрасте до 18 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата КОМБИЛИПЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комбилипен для инъекций: инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы
Фармакологическая группа
Комбинированный витаминный препарат. Поливитамины.
Состав
Раствор для инъекций Комбилипен выпускается в ампулах по 2 мл.
В состав 1 мл Комбилипена входит:
Тиамина гидрохлорид (вит. B1) — 50 мг
Пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) — 50 мг
Цианокобаламин (вит. B12) — 500 мкг
Лидокаина гидрохлорид — 10 мг
Таким образом, в состав 1 ампулы входит: В1 — 100 мг, В6 — 100 мг, В12 — 1000 мкг, лидокаин — 20 мг.
Фармакологическое действие
Витамин В1 (тиамин) — необходимая составляющая множества ферментов, которые в основном используются для получения энергии из потребляемой пищи. Нужен для синтеза белков и жиров. Влияет на обмен веществ, участвующих в передаче нервного импульса, необходим для процессов произвольного сокращения мышц.
Витамин В6 (пиродоксин) необходим для функционирования около ста жизненно важных ферментов, которые являются катализаторами важных химических реакций человеческого организма. Участвует в процессах синтеза серотонина – вещества, которое называют «гормоном счастья». Серотонин контролирует эмоции, аппетит и сон человека. Необходим для синтеза нуклеиновых кислот, а также для синтеза гема, компонента гемоглобина. Может частично восполнять недостаток витамина В3 (ниацина) в организме. Регулирует воздействие на организм половых гормонов (прогестерона, эстрогена и тестостерона).
Витамин В12 (кобаламин) участвует в регуляции процесса обмена белков и нуклеиновых кислот. Способствует росту и регенерации (восстановлению) тканей. Необходим для нормального функционирования нервной системы, так как влияет на выработку миелина -вещества,образующего электроизолирующую оболочку отростков нервных клеток. Необходим для синтеза гемоглобина – переносчика кислорода от легких к другим тканям организма.
Показания к применению
Согласно инструкции, применение Комбилипена в виде раствора для в/м инъекций показано в следующих случаях:
Гиповитаминоз и авитаминоз витаминов В1, В6, В12.
Восстановительный период после перенесенных заболеваний, оперативного лечения, выраженных физических и психоэмоциональных нагрузок.
В составе комплексной терапии следующих неврологических заболеваний: невралгия тройничного нерва, неврит лицевого нерва, болевой синдром, вызванный заболеваниями позвоночника (межреберная невралгия, люмбоишиалгия, поясничный синдром, шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника), полиневропатия различной этиологии (диабетическая, алкогольная).
После резекции желудка
При невозможности приема таблетированных витаминов
Противопоказания к применению
В инструкции по применению противопоказаниями для приема Комбилипена являются:
Индивидуальная непереносимость к компонентам препарата
Во время беременности и грудного вскармливания
Детский возраст — до 18 лет
При выраженной сердечной недостаточности
Применение при беременности и ГВ
Применение Комбилипена во время беременности и в период кормления грудью противопоказано, что связано с высокой дозировкой витаминов В1, В6 и В12 в составе Комбилипена, что может оказывать токсическое воздействие на развивающийся плод и грудного ребенка. Возможно, женщинам во время беременности и в период ГВ можно применять меньшие дозировки Комбилипена, но в официальной инструкции по применению такой информации, к сожалению, нет.
Побочные действия
Как и любой лекарственный препарат, Комбилипен для инъекций не лишен побочных эффектов. Большинство пациентов хорошо переносят в/м уколы Комбилипена, но в редких случаях могут наблюдаться. В инструкции отражены следующие побочные эффекты:
Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек и др.
Диспепсические явления: тошнота, рвота
Сонливость, головокружение, спутанность сознания
Тахикардия/брадикардия
Болезненность в месте в/м инъекции
Большинство побочных эффектов развивается из-за превышения рекомендуемой дозировки, быстрого внутримышечного введения препарата или попадания части препарата напрямую в кровоток (непреднамеренное попадание в кровеносный сосуд).
Рекомендуемые дозы
Комбилипен применяется в виде в/м инъекций по 2 мл 3-7 раз в неделю. Уколы Комбилипена болезненные, поэтому введение препарата в мышцу должно быть очень медленное. Для предотвращения возникновения плотных инфильтратов после уколов Комбилипена, необходимо делать рассасывающие компрессы.
Аналоги
Аналогичным Комбилипену по составу является:
Нейромультивит
Комбилипен-Нео
Мильгамма
Нейробион
Первые два — недорогие аналоги, последние два — дорогие.
Отзывы
Если у Вас есть опыт применения Комбилипена, оставьте, пожалуйста, свой отзыв — возможно, он будет полезен другим читателям.
Понравилась статья? Поделись с друзьями!
отзывы пациентов, описание состава и свойств :: SYL.ru
Неврологические заболевания — проблемы, с которыми часто сталкиваются люди вне зависимости от возраста и пола. И здесь помочь может препарат «Комбилипен». Отзывы пациентов подтверждают, что лекарство прекрасно справляется со своей задачей. Но какие вещества входят в его состав? Как препарат воздействует на организм? Эти вопросы интересуют многих.
Препарат «Комбилипен»: состав и форма выпуска
Лекарство выпускается в двух формах. Довольно часто врачи назначают пациентам таблетированную. Таблетки белого цвета имеют двояковыпуклую форму. Основными компонентами здесь являются витамины группы В, включая бенфотиамин (в 1 таблетке – 100 мг вещества), гидрохлорид пиридоксина (100 мг), а также цианокобаламин (2 мкг). В качестве вспомогательных средств используются кармеллоза, сахароза, тальк, повидон, стеарат кальция, микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат. Кроме того, препарат «Комбилипен» выпускают и в виде раствора для инъекций розового оттенка. В ампулах содержится 2 мл жидкости, а в 1 мл лекарства присутствует 50 мг гидрохлорида тиамина, 50 мг гидрохлорида пиридоксина, а также 10 мг лидокаина и 500 мкг цианокобаламина. В растворе также содержатся бензиловый спирт, триполифосфат натрия, гексацианоферрат калия, гидроксид натрия и очищенная вода для инъекций.
Полезные свойства витаминного комплекса
Ни для кого не секрет, что витамины — крайне важные для человеческого организма вещества. Обладая биологической активностью, они участвуют практически во всех процессах обмена веществ, обеспечивая нормальную работу органов. Именно поэтому врачи так часто назначают пациентам препарат «Комбилипен». Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что лекарство действительно положительно влияет на состояние здоровья. В частности, витамин В1 принимает участие в проведении нервного импульса. Витамин В6 необходим для нормального метаболизма. Он участвует в процессах кроветворения, обеспечивает образование катехоламинов, а также регулирует работу центральной и периферической нервной системы. Витамин В 12 необходим для синтеза миелина и нуклеотидов. Он также регулирует кроветворение и обеспечивает нормальный рост организма.
Показания к применению
Чаще всего данное лекарство используется в современной неврологии. В частности, его назначают пациентам, страдающим от невралгии тройничного нерва. Показаниями к приему являются и полиневропатии разного происхождения, включая те, которые связаны с сахарным диабетом и хроническим алкоголизмом. Лекарство помогает снять основные симптомы при воспалении лицевого нерва. Оно также эффективно справляется с болью, возникающей при тех или иных болезнях позвоночника, включая корешковый синдром, межреберную невралгию и т. д.
Препарат «Комбилипен» (таблетки): инструкция по применению
Безусловно, только врач может порекомендовать человеку принимать подобное лекарство. Ведь лишь специалист имеет необходимые навыки для того, чтобы правильно определить дозу и длительность терапии с помощью препарата «Комбилипен Табс». Инструкция по применению здесь довольно проста: нужно всего лишь принимать по одной таблетке 1-3 раза в день. Лекарство лучше всего выпить после еды. Курс лечения, как правило, не превышает четырех недель. В более сложных случаях таблетки сочетают с внутримышечным введением лекарства. При легких формах болезни пациенту назначают по 2 мл раствора два или три раза в неделю (курс длится около 10 дней). В более тяжелых ситуациях на протяжении первой недели больным вводят по ампуле лекарства ежедневно и лишь затем уменьшают дозу. Длительность терапии определяется индивидуально, но, как правило, не превышает двух недель.
Противопоказания и возможные побочные реакции
Безусловно, есть категории пациентов, которым прием препарата противопоказан. И в первую очередь к перечню противопоказаний нужно отнести индивидуальную непереносимость любого из компонентов лекарства. Кроме того, средство не назначают беременным женщинам и матерям, кормящим грудью. К относительным противопоказаниям относят детский возраст, хотя в некоторых случаях врач может назначить подобное лекарство. Пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью этот продукт также запрещен. Есть и некоторые побочные эффекты, которые способен вызвать препарат «Комбилипен». Отзывы, правда, свидетельствуют о том, что нарушения возникают редко. Тем не менее в некоторых случаях терапия сопряжена с появлением аллергической реакции, иногда вплоть до анафилактического шока. Кроме того, возможна повышенная потливость и тахикардия. У некоторых пациентов данное лекарство вызывает угревую сыпь. Передозировка препаратом возможна, и она чаще всего ведет к усугублению побочных эффектов. Во время терапии нельзя пить алкогольные напитки, так как этанол мешает усвоению тиамина. Кроме того, не рекомендуется принимать дополнительное количество витаминов группы В (например, какие-то другие препараты), так как это может привести к передозировке.
Препарат «Комбилипен»: отзывы пациентов и врачей
Отзывы о данном лекарстве в большинстве своем носят положительный характер. Врачи считают препарат незаменимым при лечении некоторых неврологических заболеваний, а иногда рекомендуют его при истощении организма. Пациенты же отмечают, что инъекции не болезненны, а эффект появляется сразу же. Раствор не только нормализует работу нервной системы, но, благодаря содержанию лидокаина, быстро купирует боль. К преимуществам можно отнести и низкую цену — популярные аналоги лекарства стоят как минимум в два раза дороже.
Средство «Комбилипен» (уколы). Реферат
Средство «Комбилипен» (уколы), цена которого в пределах двухсот рублей, представляет собой поливитаминный комплекс. Лекарство нормализует обмен веществ, стабилизирует проведение нервно-импульсной передачи. В продукте содержатся витамины группы В и лидокаин. Последний компонент эффективно снижает болевые ощущения на фоне воспалительных процессов.
Назначение лекарства
Средство «Комбилипен» (инъекционное) показано при невритах, полинейропатиях (в том числе на почве сахарного диабета).Назначены лекарства для снятия боли из-за защемления нервов.
Противопоказания
Не рекомендуется препарат при сердечной недостаточности в тяжелой форме, индивидуальной непереносимости компонентов. Не назначают препарат беременным и кормящим.
Средство «Комбилипен». Инструкции по применению
Внутримышечные инъекции делать. При тяжелых патологиях рекомендуемая дозировка составляет 2 мл. Кратность приема – 5-7 раз в сутки. По мере облегчения состояния количество инъекций сокращается.Средняя (поддерживающая) доза – 2-3 инъекции в неделю. Продолжительность терапии определяет врач в зависимости от состояния пациента. Продолжительность курса не должна превышать двух недель. После устранения острых симптомов рекомендуется перейти на пероральную форму препарата.
Побочные эффекты
Средство «Комбилипен» (уколы) может вызывать нарушение сердечного ритма (учащение пульса), повышенное потоотделение, угри. К негативным последствиям лечения следует отнести аллергические реакции, в некоторых случаях тяжелое течение.Как показывает практика, эти эффекты возникают в результате гиперчувствительности. В связи с этим пациенты, имеющие предрасположенность к аллергии, должны наблюдаться на протяжении всего периода лечения.
Рекомендуется
Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?
Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами….
Дополнительная информация
Аналогом препарата «Комбилипен» (уколы в данном случае его разновидность) является лекарство «Мильгамма». По мнению многих пациентов, эти два средства по механизму действия практически идентичны. Однако первый препарат намного дешевле. В связи с этим часто предпочтение отдается лекарству «Комбилипен». Уколы действуют достаточно быстро. Специалисты отметили высокую эффективность препарата.
Кроме того, несомненными достоинствами средства являются минимум противопоказаний и удовлетворительная переносимость.Побочные эффекты на практике относительно редки. Во избежание развития нежелательных последствий следует выполнять указания врача. Крайне не рекомендуется изменять схему лечения, увеличивать частоту введения или дозировку.
Препарат «Комбилипен» (уколы) не назначается для профилактики. При развитии каких-либо побочных реакций следует немедленно обратиться к врачу. В случае неэффективности лекарства необходимо пересмотреть диагноз. Хранить препарат следует в недоступном для детей месте.По истечении срока годности, указанного на упаковке, средство использовать запрещено. Раствор предназначен только для внутримышечного введения. Перед инъекцией следует ознакомиться с аннотацией.
Практическое руководство: липо-инъекции в домашних условиях
Медицинский обзор Leann Poston, M.D.
Сотни миллионов людей борются за похудение каждый день. Это утомительный и кропотливый процесс сжигания лишнего жира, и вы можете расстроиться или разочароваться, если не получите желаемых результатов.Чего в вашем режиме может не хватать, так это дополнительной инъекции, которая помогает и поддерживает метаболические процессы и процессы сжигания жира в вашем организме. Липотропные инъекции – более экономичная и безопасная альтернатива дорогостоящей операции или членству в клинике по снижению веса. А при надлежащей медицинской поддержке можно легко делать липо-инъекции дома, так что вы можете продолжить свое путешествие по снижению веса, не выходя из дома и в безопасности.
Липотропные инъекции чаще всего ищут люди, страдающие ожирением или избыточным весом, из-за их эффекта потери веса, но они также могут использоваться для поддержания результатов похудания.Липотропные инъекционные препараты состоят из различных питательных веществ, минералов и витаминов, которые обладают множеством преимуществ, а в сочетании могут помочь вашему организму быстрее и легче похудеть.
Что такое липотропные инъекции?
Липотропные инъекции состоят из липотропных соединений и других питательных веществ, витаминов и минералов, которые помогают организму расщеплять жир. Хотя липоинъекции не заменяют здоровую диету и регулярные упражнения, они действуют как добавка для поддержки усилий вашего тела по снижению веса, ускоряя метаболизм, чтобы сжигать больше калорий, способствуя развитию сухой мышечной массы и даже балансируя ваши гормоны и удаляя токсины. из вашей печени.
Точный состав липотропных инъекций будет зависеть от вашего поставщика медицинских услуг и конкретных потребностей. Чаще всего они будут содержать смесь так называемого «МИК», термин, относящийся к метионину, инозиту и холину. В совокупности эти три соединения обладают мощным действием в организме и могут стимулировать работу печени, удаляя любые скопления жира и желчи и повышая уровень энергии. Липо-инъекции также обычно содержат витамин B и другие минералы, включая витамин B12, карнитин, глутатион и т. Д.В сочетании эти ингредиенты могут быть эффективными для ускорения метаболических процессов и борьбы с жировыми отложениями по всему телу.
Медицинский работник может делать липотропные инъекции в медицинских учреждениях и клиниках по снижению веса, однако вы также можете узнать, как делать липотропные инъекции самостоятельно. Введение липоинъекций в домашних условиях может добавить фактор удобства и простоты, а во время пандемии COVID-19 вы можете оставаться в безопасности и изоляции своего собственного дома, чтобы вам не приходилось ходить в переполненные залы ожидания и общаться с людьми. чужие люди.Особенно, если вам прописаны еженедельные липотропные уколы, может быть полезно делать липосакции самостоятельно, чтобы вам не приходилось назначать еженедельные приемы.
Что нужно для введения липо-инъекций в домашних условиях?
Липо-инъекции можно легко делать дома после получения инструкций от вашего лечащего врача. Вы также получите материалы для инъекций вместе с подробными инструкциями, когда закажете рецепт в интернет-аптеке или в местной аптеке.Вы всегда должны следовать инструкциям, предоставленным аптекой и предложенным вашим врачом, чтобы обеспечить вашу безопасность.
Чтобы сделать липотропную инъекцию, вам потребуется собрать несколько материалов, в том числе флакон с липотропным лекарством, шприц, иглу, а также спиртовые салфетки и бинт или ватный тампон. Шприц состоит из трех основных компонентов: иглы, цилиндра и поршня. Ствол – это то, что удерживает и измеряет лекарство, а поршень контролирует введение выстрела.После инъекции вам понадобится пластиковый контейнер или утвержденный контейнер для биологически опасных отходов, чтобы надлежащим образом и безопасно избавиться от инъекционных материалов. Вы всегда должны использовать чистые и новые шприц и иглу для каждой отдельной инъекции.
Также прочтите – Укол B12 дает больше, чем просто ваш вес!
Как: самостоятельно вводить липотропную инъекцию дома
Когда вы вводите липо инъекцию дома, место инъекции, которое вы будете использовать, будет зависеть от предпочтений вашего лечащего врача и смеси ингредиентов.Чаще всего липотропные инъекции вводятся внутримышечно, поэтому игла вводится непосредственно в сосудистую мышцу. Внутримышечная инъекция обеспечивает прямую и быструю доставку лекарства и является безопасным методом самостоятельного введения липотропной инъекции. Однако некоторые липотропные инъекции потребуют подкожной инъекции, которая представляет собой выстрел в жировой слой ткани под кожей. Подкожные инъекции, возможно, придется вводить под другим углом и под другим углом и в другое место, поэтому вам всегда следует консультироваться со своим врачом, чтобы определить правильный метод инъекции для вас.Внутривенные инъекции, которые вводятся в вену, должны выполняться только обученными медицинскими работниками и не должны вводиться дома.
Для внутримышечной инъекции инъекцию обычно вводят в область предплечья, бедра, бедра или ягодиц.
Чтобы найти правильное место инъекции на бедре , разделите область бедра на три равные части. Место инъекции – это средняя часть трети между коленом и верхней частью бедра.
Чтобы найти мышцу плеча , ощупайте верхнюю часть руки, чтобы найти кости, образующие перевернутый треугольник. Введите иглу в центр этого треугольника.
Чтобы произвести выстрел из бедра , вы можете лечь на бок и положить руку там, где ягодицы встречаются с верхней частью бедра. Приведите пальцы в форму буквы V, при этом большой палец обращен к паху, а другие пальцы направлены вверх, к голове. Введите иглу в середину V, образованного пальцами.
Наконец, следует найти сторону ягодичной инъекции , разделив одну ягодицу или ягодичную щеку на четыре равные части. Вам следует ввести инъекцию в верхнюю и внешнюю часть ягодиц.
Каждое из этих мест инъекции связано с риском. Инъекция в кровеносный сосуд или нерв может вызвать долгосрочные побочные эффекты. Прежде чем вводить какие-либо лекарства, убедитесь, что вы встретились с врачом, получили ответы на свои вопросы и полностью понимаете протокол инъекции.
Также читайте – Инъекции B12: как часто их следует принимать?
Если вы делаете липо-инъекции дома, рекомендуется вращать место инъекции, чтобы предотвратить и избежать образования рубцов, раздражения, зуда и покраснения. Если вы делаете инъекцию самостоятельно, латеральная широкая мышца бедра – лучшее место, потому что к ней легко получить доступ и увидеть. Если вы вводите большую дозу лекарства, ваш лечащий врач может посоветовать вам использовать бедро, поскольку оно может абсорбировать больший объем лекарства, чем другие места инъекции.
Для получения наилучших результатов от липотропной инъекции рекомендуется вводить инъекцию натощак, чтобы гарантировать, что инъекция может попасть в ваш кровоток. В идеале вы не должны есть за час до инъекции и не пить жидкости как минимум за 30 минут до инъекции; это обеспечит минимальное количество жира в системе кровообращения, что повлияет на скорость всасывания липотропного лекарства.
Вам также следует придерживаться последовательного графика и назначать липотропные инъекции одновременно с каждой инъекцией.Это означает, что если вы выберете утренние часы, вам следует продолжать вводить инъекцию утром с любой частотой, рекомендованной врачом. Чем точнее вы будете придерживаться частоты дозировки и графика инъекции, тем лучше будут результаты. Не повредит повторить, что эти инъекции предназначены для дополнения обычных упражнений и здорового питания, и вы увидите наилучшие результаты, когда добавки будут использоваться с существующим режимом упражнений.
Пошаговые инструкции по введению липотропной инъекции
Начните со сбора и подготовки необходимых материалов. Вымойте и вытрите руки перед тем, как обращаться с расходными материалами, и используйте новый шприц и иглу для каждой инъекции.
Снимите крышку с флакона с лекарственным раствором и очистите резиновую пробку спиртовым тампоном или ватным тампоном, смоченным в спирте.
Удерживая шприц, потяните за поршень, чтобы втянуть воздух в шприц.Остановитесь, когда у вас будет такая же дозировка воздуха, как и предписанная дозировка лекарства.
Вставьте иглу в резиновую середину пробки флакона и надавите на поршень, чтобы выпустить воздух во флакон. Убедитесь, что игла не касается ничего, кроме пузырька с лекарством.
Переверните флакон с лекарством, оставив иглу внутри. Оттяните поршень, чтобы набрать жидкость в шприц в соответствующей дозе, предписанной врачом.
Постучите по боковой стороне шприца, чтобы проверить наличие пузырьков воздуха и убедиться, что у вас есть необходимое количество жидкости в цилиндре шприца.Затем выньте иглу из флакона.
Вымойте руки и протрите место инъекции спиртовым тампоном или ватным тампоном, смоченным в спирте. Место инъекции должно быть около 2 дюймов в диаметре.
Большим и указательным пальцами ущипните до 2 дюймов кожи с обеих сторон от места инъекции, чтобы найти мышцу. Для некоторых инъекций может потребоваться натяжение кожи перед введением иглы.
Не забудьте расслабить мышцы перед уколом.Быстро введите иглу под углом 45 или 90 градусов в защемленное место инъекции. Угол наклона будет зависеть от того, сколько у вас жира, и его определит врач. Вставьте иглу скосом вверх и убедитесь, что игла полностью вошла в кожу.
Освободите защемленную кожу и слегка оттяните поршень шприца. Если вы видите кровь в шприце, не продолжайте инъекцию. Удалите и утилизируйте иглу и приготовьте новую инъекцию. Не продолжайте инъекцию, пока в шприце не останется крови, а затем продолжайте инъекцию.
Если при небольшом оттягивании шприца нет крови, можно продолжить инъекцию. Чтобы ввести липотропное лекарство, медленно надавите на поршень до упора, чтобы лекарство попало в кровоток.
После того, как вы введете лекарство, выньте иглу из кожи и прижмите новую спиртовую салфетку к месту инъекции.
При кровотечении можно наложить повязку на место укола.
Утилизируйте шприц и другие инъекционные материалы в безопасном контейнере.
Часто задаваемые вопросы
Каковы преимущества липотропной инъекции?
Липотропные инъекции предлагают множество преимуществ, хотя точные преимущества будут зависеть от формулы и ингредиентов инъекции. Чтобы назвать лишь несколько возможных преимуществ, липотропные инъекции могут повысить уровень энергии и обмен веществ, снизить уровень холестерина, улучшить кровообращение, улучшить здоровье сердца, укрепить иммунную систему и даже сделать волосы более блестящими и крепкими.Если вы научитесь делать это правильно, вы сможете извлечь выгоду из всех этих преимуществ, делая липо инъекции дома.
Сколько времени нужно, чтобы липотропная инъекция подействовала?
Хотя это отличается от человека к человеку, и все по-разному реагируют на дополнительные инъекции, вполне возможно, что вы почувствуете эффект от липоинъекции почти сразу. Эффекты подавления аппетита и повышения уровня энергии могут быть более быстрыми, но для того, чтобы заметить фактическую потерю веса, может потребоваться несколько недель.
Каковы побочные эффекты липотропной инъекции?
Наиболее частыми побочными эффектами являются отек, раздражение или покраснение в месте инъекции. Поэтому рекомендуется чередовать места инъекций. Другие побочные эффекты редки, но возможны и включают расстройство желудка, проблемы с мочеиспусканием, депрессию, необъяснимую боль, диарею, бессонницу, учащенное сердцебиение и беспокойство.
Некоторые пользователи страдают аллергической реакцией, симптомы которой включают крапивницу, сыпь, стеснение в груди и отек рта, губ и языка.Когда вы выбираете инъекции липо в домашних условиях, еще более важно знать возможные побочные реакции. Если какие-либо из этих побочных эффектов сохраняются или усиливаются, или вы думаете, что у вас аллергическая реакция, немедленно обратитесь к врачу.
Сколько стоит липотропная инъекция?
Это будет зависеть от ингредиентов и поставщика аптеки, которым вы пользуетесь. Липотропные уколы могут стоить от 35 до 75 долларов и могут покрываться некоторыми страховыми компаниями и планами.Чтобы определить ваши финансовые обязательства в отношении липотропных инъекций, проконсультируйтесь с вашей аптекой и обратитесь в страховую компанию.
Где купить липотропные инъекции
Когда вы будете готовы начать снижение веса с помощью дополнительных липо инъекций в домашних условиях, вам может быть интересно, с чего начать. Первый шаг – записаться на прием к поставщику медицинских услуг, например, к поставщикам телемедицины в Invigor Medical, чтобы определить, подходят ли вам инъекции липо.
Также важно убедиться, что вы рассматриваете липотропные инъекции фармацевтического качества высочайшего качества, которые соответствуют или превосходят строгие стандарты. Выберите поставщика, который использует ингредиенты высочайшего качества, чтобы гарантировать, что продукт, который вы используете, не разбавлен, что может повлиять на эффективность и успех.
При выборе надежного поставщика медицинских услуг рассмотрите возможность покупки в Invigor Medical. В Invigor Medical работают высококвалифицированные специалисты.
Invigor Medical предлагает несколько смесей и смесей, содержащих липотропы, в том числе смесь MICC с метионином, инозитом, холином и витамином B12 (также известный как цианокобаламин) и смесь липомино, содержащую пиридоксин (витамин B6), метионин, инозитол. , холин, карнитин, гидроксокобаламин и витамины B1 и B2. Все жиросжигающие смеси Invigor Medical содержат мощные ингредиенты и созданы, чтобы помочь организму превращать жир в энергию и наращивать мышцы.
Чтобы определить, подходит ли вам этот дополнительный вариант, и установить правильную дозировку, обратитесь к своему доверенному специалисту в области здравоохранения, например, к поставщикам телемедицины в Invigor Medical.
Чтобы узнать больше об Invigor Medical и о том, как ее продукты могут помочь вам чувствовать себя здоровее, стройнее и бодрее, посетите веб-сайт Invigor Medical по адресу https://invigormical.com/.
Также прочтите – Преимущества телемедицины: обновление, вдохновленное COVID
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ
Хотя мы стремимся всегда предоставлять точные, актуальные и безопасные советы во всех наших статьях и руководствах, важно подчеркнуть, что они не заменяют медицинский совет от врача или поставщика медицинских услуг.Вы всегда должны проконсультироваться с практикующим специалистом, который сможет диагностировать ваш конкретный случай. Содержимое, которое мы включили в это руководство, носит исключительно информационный характер и не является медицинской консультацией.
Витамин B-12 для инъекций: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Могут возникнуть боль / покраснение в месте инъекции, легкая диарея, зуд или чувство отека по всему телу. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Это лекарство может вызвать низкий уровень калия в крови (гипокалиемию). Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: мышечные спазмы, слабость, нерегулярное сердцебиение.
Люди с редким заболеванием крови (истинная полицитемия) могут редко иметь симптомы, связанные с этим заболеванием, при приеме цианокобаламина.Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении любого из этих редких, но очень серьезных симптомов: боль в груди (особенно при одышке), слабость на одной стороне тела, внезапные изменения зрения, проблемы с речью.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо очень серьезные побочные эффекты, в том числе: симптомы сердечной недостаточности (например, одышка, отек лодыжек / стоп, необычная усталость, необычное / внезапное увеличение веса).
Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко.Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США –
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде – Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Липотропные инъекции: стоимость, дозировка и риски
Некоторые клиники предлагают липотропные инъекции для похудания. Однако исследователи не изучили всесторонне их эффективность и безопасность.
Липотропы в липотропных инъекциях включают смесь различных витаминов, минералов и аминокислот, которые, по сообщениям людей, помогают им похудеть и избавиться от жира.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше о липотропных инъекциях, включая ингредиенты, стоимость, дозировку и возможные риски.
Некоторые люди используют липотропные инъекции, потому что клиники по снижению веса продают их как препараты, способствующие сжиганию жира. В сочетании с здоровой диетой и регулярными физическими упражнениями люди, которые используют липотропные инъекции, должны легче терять жир.
В каждой клинике есть свой особый тип инъекции, поэтому компоненты могут отличаться от клиники к клинике.
Липотропы – это вещества, которые способствуют удалению жира из печени и уменьшают производство жира. Некоторые из наиболее распространенных липотропов, используемых в клиниках, включают:
Витамин B-12 и метионин – важные питательные вещества, необходимые для реакций в организме, регулирующих метаболизм жиров и белков. Тем не менее, исследователи не подтвердили, что прием доз витамина B-12 или метионина, превышающих рекомендованные, действительно поможет человеку похудеть.
Исследователи из Центра биомедицинских исследований Пеннингтона в Луизиане обнаружили, что ограничение приема метионина в рационе у людей с метаболическим синдромом приводит к увеличению переваривания жиров.В этом исследовании люди из контрольной группы и те, кто ограничивал метионин, потеряли одинаковое количество веса.
Другое исследование показало, что сочетание диеты, миоинозита и D-хироинозита могло ускорить потерю веса и жира у женщин с синдромом поликистозных яичников. Однако исследователям необходимо провести дальнейшие исследования, чтобы подтвердить эффекты инозитола.
Вещества в липотропных инъекциях могут быть неэффективными для снижения веса или жира. Хотя теоретически эти вещества могут играть важную роль в метаболизме жиров, исследователи все еще не уверены, полезны ли более высокие дозы для похудания и похудания.
Другие клиники могут вводить дополнительные витамины и аминокислоты, которые, по мнению некоторых практикующих, обеспечивают дополнительную поддержку при потере веса.
Хотя исследования липотропных инъекций ограничены, исследователи изучили влияние растительной пищи как источника липотропов на крыс. Исследователи заявляют, что основные липотропы растений включают:
холин
бетаин
миоинозитол
метионин
карнитин
магний
ниацин
пантотенат
фолаты
другие жирные растительные продукты кислоты, клетчатка и флавоноиды – также могут иметь липотропные эффекты.В этом исследовании изучалось только влияние липотропных веществ в рационе. Исследователи не исследовали влияние липотропных инъекций на подопытных крысах.
Клинических исследований липотропных инъекций мало. По этой причине некоторые врачи могут не рекомендовать использовать их для похудания или похудания.
Клиники похудания устанавливают цену на липотропные инъекции, поэтому стоимость будет варьироваться от одной клиники к другой.
Одним из факторов, которые могут повлиять на стоимость, которую они выбирают, являются компоненты, включенные в липотропную инъекцию.
Инъекции витамина B-12 сами по себе могут быть менее дорогостоящими, но нет никаких научных доказательств относительно стоимости этих инъекций.
Некоторые клиники предлагают пакеты инъекций или могут включать стоимость инъекции в стоимость программы похудания.
Дозировка зависит от ингредиентов инъекции. Кроме того, каждая клиника может придерживаться разного протокола и расписания инъекций.
В некоторых клиниках люди получают липотропные инъекции один раз в неделю, тогда как другие клиники предлагают более частые инъекции.
Как и в отношении стоимости, нет никаких научных данных, подтверждающих какие-либо заявления о дозировке, которые делают клиники по снижению веса.
В одном исследовании ученые вводили 1000 микрограммов витамина B-12 внутримышечно, чтобы изучить его влияние на потерю веса. Другие клиники могут выбирать для своих инъекций витамин B-12 и другие ингредиенты с другой концентрацией.
Людям, желающим использовать липотропные инъекции, следует выбирать клинику с зарегистрированным врачом. В некоторых клиниках может не быть врачей в штате, тогда как в других могут быть специалисты по снижению веса, которые также являются врачами.
Некоторые липотропные инъекции подходят не всем. Перед тем, как получить первую инъекцию, человек должен проверить, может ли какой-либо из ингредиентов быть вредным в сочетании с его лекарствами или состоянием здоровья.
Помимо боли в месте инъекции, один из рисков использования липотропных инъекций заключается в том, что они могут не работать. Люди не могут полагаться на эти инъекции для сжигания жира, поэтому им также следует попытаться выработать более здоровые привычки, например, регулярно заниматься спортом.
Исследователи не изучали побочные эффекты липотропных инъекций. Информация о побочных эффектах получена из неофициальных свидетельств людей, которые использовали инъекции для похудания. Побочные эффекты также могут варьироваться от человека к человеку.
Люди, которые хотят похудеть, могут поговорить с врачом или другим поставщиком медицинских услуг, чтобы составить безопасный, эффективный и индивидуальный план похудания.
Врачи могут помочь людям найти здоровые способы достижения своих целей по весу, индексу массы тела (ИМТ) и соотношению бедер к талии, что может улучшить общее состояние здоровья.
Прежде чем планировать режим похудания, люди могут пожелать рассмотреть свои нынешние привычки в еде и упражнениях. Они должны задать себе следующие вопросы:
Какие диетические изменения я могу внести, чтобы способствовать здоровому образу жизни и достичь умеренного веса?
Какие упражнения я могу безопасно выполнять, чтобы способствовать здоровому образу жизни и достичь умеренного веса?
Какие вмешательства помогали или не помогали в прошлом?
Каковы мои ограничения в питании и физических упражнениях?
Врачи, диетологи и специалисты по снижению веса могут помочь ответить на некоторые из этих вопросов.
Чтобы похудеть и сохранить потерю, человеку может потребоваться изменить другие привычки образа жизни, кроме еды и физических упражнений.
Например, программы по снижению веса, которые являются безопасными и эффективными, также должны включать:
поведенческое лечение или консультирование по образу жизни
управление сном
управление стрессом
непрерывная обратная связь, мониторинг и поддержка
медленные, устойчивые и достижимые фитнес-цели
Людям следует избегать мошеннических программ по снижению веса.Они должны сообщить об этом в Федеральную торговую комиссию.
Некоторые простые изменения, которые человек может внести в свой рацион, чтобы способствовать более здоровым привычкам, включают:
пить больше воды
есть больше клетчатки
отказ от обработанных пищевых продуктов
увеличение количества фруктов и овощей в рационе
сокращение потребление сахара и подслащенных сахаром напитков
Рекомендации по питанию для американцев на 2015–2020 годы содержат рекомендации по питанию и физическим упражнениям.Люди, которые хотят похудеть, могут следовать этим рекомендациям, а также советам своего врача.
Прочтите здесь о некоторых других научно обоснованных советах по снижению веса.
Некоторые люди используют липотропные инъекции, чтобы помочь похудеть.
Эти инъекции предназначены для ускорения метаболизма жиров. Однако, чтобы поддерживать умеренный вес, люди также должны стараться есть более здоровую пищу и регулярно заниматься спортом.

Скелет человека ноги с названием костей: Отделы скелета — урок. Биология, 9 класс.

Отделы скелета — урок. Биология, 9 класс.

Скелет представляет собой опору для тела и органов движения (обеспечивает поддержание определенной формы тела) и защиту внутренних органов.

Обрати внимание!

1. Осевой скелет

скелет головы (череп)
скелет туловища

2. Добавочный скелет

скелет верхних конечностей (пояс верхних конечностей + свободная конечность)
скелет нижних конечностей (пояс нижних конечностей + свободная конечность)

Скелет головы (череп)

Череп образован прочной мозговой коробкой и разделен на лицевой (1) и мозговой (2) отделы.

Основные отличия черепа человека:

У человека мозговой отдел черепа больше лицевого, что связано с развитием головного мозга (объем мозговой части до 1500 см³),
большое затылочное отверстие (3), через которое полость черепа соединяется с позвоночным каналом расположено в основании черепа,
большие глазницы на лицевой части,
подбородочный бугор на нижней челюсти.

Мозговой отдел черепа образован прочно и неподвижно соединенными между собой костями. Это парные теменные и височные кости и непарные лобная и затылочная кости.

Лицевой отдел черепа состоит из 15 костей. Самые крупные кости лицевого черепа — верхняя и нижняя челюсти, в их ячейках расположены корни зубов.

В черепе есть только одна подвижная кость – нижняя челюсть. Все остальные кости черепа соединены неподвижно.

Скелет туловища

Скелет туловища включает позвоночник, состоящий из 5 отделов:

Шейный отдел — 7 позвонков.
Грудной отдел — 12 позвонков. К первым 7 прикрепляются ребра, срастающиеся с грудиной. Остальные позвонки несут ложные ребра. Грудные позвонки, ребра и грудина образуют грудную клетку.
Поясничный отдел — 5 позвонков.
Крестцовый отдел — 5 позвонков, срастающихся к 18—20 годам и образующих крестец.
Копчиковый отдел — 4—5 позвонков.

Позвоночник человека образует изгибы (S-образный):

два изиба (шейный и поясничный) направлены выпуклостью вперед (лордоз),
два изиба (грудной и крестцовый) направлены выпуклостью назад (кифоз).

Скелет верхней конечности

Пояс верхних конечностей (плечевой пояс)

парные лопатки
парные ключицы

Скелет свободной верхней конечности (плечо, предплечье, кисть) образован плечевой костью, костями предплечья – локтевой и лучевой, и костями кисти.

Скелет нижней конечности

Пояс нижних конечностей (тазовый пояс)

Тазовый пояс состоит из 2 тазовых костей, каждая из которых образована сросшимися подвздошной, лобковой и седалищной костями. Таз соединяет свободные конечности с туловищем и образует полость, содержащие некоторые внутренние органы.

Скелет свободной нижней конечности (бедро, голень, стопа) состоит из бедренной, большой и малой берцовых костей, костей стопы.

Стопа состоит из семи костей предплюсны (самая крупная из которых – пяточная), пяти костей плюсны и фаланг пальцев (в большом пальце две и по три в остальных). У человека стопа сводчатая, чтобы смягчать толчки, возникающие при ходьбе, беге и прыжках, что является ещё одним приспособлением к прямохождению.

Источники:

Пасечник В.В., Каменский А.А., Швецов Г.Г./Под ред. Пасечника В.В. Биология. 8 класс.– М.: Просвещение

Любимова З.В., Маринова К.В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс – М.: Владос

Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология 8 М.: Дрофа

Драгомилов А. Г., Маш Р. Д. Биология 8 М.: ВЕНТАНА-ГРАФ

Лернер Г.И. Биология: Полный справочник для подготовки к ЕГЭ: АСТ, Астрель

http://school-collection.edu.ru

https://ru.wikipedia.org

как она устроена и как она работает

автор: PD Dr. med. Gesche Tallen, erstellt am: 2013/04/12, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Переводчик: Dr. Natalie Kharina-Welke, Последнее изменение: 2017/08/30

Тело любого человека опирается на скелет. Можно сказать, что скелет даёт нашему телу опору изнутри. А сам скелет состоит более чем из 200 костей. Разные кости отличаются друг от друга в зависимости от того, где именно в организме они находятся и какую работу они должны выполнять.

Работа, которую выполняют наши кости, разнообразна:

В любом движении нашего организма участвуют кости. Вместе с мышцами, суставами и связками они дают нам возможность передвигаться.
Кости защищают наши внутренние органы. Под защитой костей черепа, например, находится головной мозг, а рёбра защищают сердце и лёгкие.
Кроме того красный костный мозг‎ – это источник клеток крови, в нём вырастают лейкоциты, эритроциты и тромбоциты. То есть костный мозг – это то место, которое отвечает за наше кроветворение.
У костей есть ещё одна важная функция. Они накапливают кальций‎ и фосфор‎. И поэтому играют важную роль в обмене этих минеральных веществ организме человека.

Скелет взрослого человека более окостенелый. А у детей и подростков скелет состоит также из хрящевой ткани. Её количество зависит от возраста ребёнка. Большая часть взрослого костного скелета развилась из хрящей. Хрящи постепенно в процессе роста человека заменяются костями.

Замена хрящей на кости начинается уже во внутриутробном периоде развития ребёнка, то есть у эмбриона возрастом 6 недель. Этот процесс продолжается, пока человеку не исполнится 20 лет. Пока не произошло полное окостенение, клетки должны делиться много раз, чтобы наши кости росли в длину и в толщину. Поэтому на этом этапе появляется вероятность того, что может произойти какой-то сбой. Например, из клетки в клетку может передаться неправильная наследственная информация, или, наоборот, часть генетической информации может потеряться. В таком случае клетка‎ может злокачествеено измениться (то есть мутировать), и в результате появляется злокачественная опухоль кости, то есть рак кости.

Чтобы лучше понимать такую болезнь как саркома Юинга, и почему её лечат именно так, как написано в протоколе, нужно иметь представление о том, что такое наши кости, из чего они состоят и как они работают. Именно для этого мы составили этот информационный блок. Он не претендует на абсолютную полноту. Но он достаточно просто объясняет основные знания современной медицины.

Саркома костей-симптомы, признаки.

Вам поставили диагноз: саркома костей?
Наверняка Вы задаётесь вопросом: что же теперь делать?
Подобный диагноз всегда делит жизнь на «до» и «после». Все эмоциональные ресурсы пациента и его родных брошены на переживания и страх. Но именно в этот момент необходимо изменить вектор «за что» на вектор «что можно сделать».
Очень часто пациенты чувствуют себя безгранично одинокими вначале пути. Но вы должны понимать – вы не одни. Мы поможем вам справиться с болезнью и будем идти с Вами рука об руку через все этапы вашего лечения.
Что такое саркома костей?
Филиалы и отделения, где лечат саркомы костей
МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Введение
Опухоли костей – это обобщающее понятие, которое включает в себя все доброкачественные и злокачественные новообразования, поражающие скелет человека.
Скелет – совокупность костей человеческого организма. Служит опорой мягким тканям, точкой приложения мышц, вместилищем и защитой внутренних органов. Скелет взрослого человека состоит из 205—207 костей. Почти все они объединяются в единое целое с помощью суставов, связок и других соединений.
Статистика саркомы костей (эпидемиология)
Первичные злокачественные опухоли костей составляют 0,001% от всех впервые выявленных злокачественных новообразований. В России заболеваемость первичными злокачественными опухолями костей составляет 1,03 случая на 100 тыс. населения, что соответствует данным по заболеваемости в других странах.
Морфологическая классификация опухолей костей:
Доброкачественные опухоли костей
Остеома
Остеоид — остеома
Остеохондрома
Хондрома.
2. Злокачественные опухоли костей
Злокачественная фиброзная гистиоцитома
Остеосаркома
Саркома Юинга;
Хондросаркома.
Метастазы в кости опухолей различных локализаций
Пограничные опухоли костей – Гигантоклеточная опухоль.
Стадии и симптоматика саркомы костей
Клиническая классификация TNM
Т – первичная опухоль
Тх – оценка первичной опухоли невозможна.
Т0 – первичная опухоль не обнаружена.
Т1 – опухоль размером до 8 см в наибольшем измерении.
Т2 – опухоль размером более 8 см в наибольшем измерении.
Т3 – множественные опухоли в кости первичного очага.
N – регионарные лимфатические узлы
Nx – состояние регионарных лимфатических узлов оценить невозможно.
N0 – метастазов в регионарных лимфатических узлах нет.
N1 – метастазы в регионарных лимфатических узлах имеются.
М – отдаленные метастазы
Мх – наличие отдаленных метастазов оценить невозможно.
М0 – отдаленных метастазов нет.
M1 – наличие отдаленных метастазов:
М1а – метастазы в легкие;
M1b – метастазы иной локализации.
G – гистопатологическая дифференцировка
Gх – степень дифференцировки не может быть установлена.
G1 – высокая степень дифференцировки.
G2 – средняя степень дифференцировки.
G3 – низкая степень дифференцировки.
G4 – недифференцированные опухоли.
Боль – самый ранний признак. Для начала болезни характерна тупая, ноющая боль без четкой локализации в кости. Дальнейшее развитие заболевания приводит к появлению невыносимо сильной боли, пик приходится на ночное время, не купируется обычными анальгетиками. У более чем половины пациентов на месте роста опухоли пальпируется припухлость по плотности мягче костной ткани. Пораженная конечность отекшая, может быть покраснение кожи.
Причины возникновения саркомы костей и факторы риска
К факторам риска развития сарком костей можно отнести предшествующую лучевую терапию, состояние иммунодефицита, болезнь Педжета, болезнь Олье, доброкачественные опухолевые поражения кости так же могут приводить к злокачественной трансформации. Однако, у большинства пациентов специфических этиологических факторов не выявляется.
Диагностика саркомы костей
·Для верификации онкопроцесса поразившего кость и определения дальнейшей тактики лечения, необходимо определить гистологический тип опухоли. “Золотым стандартом” – является выполнение трепан-биопсии либо открытой биопсии.
·Компьютерная томография легких. Наиболее часто саркомы костей метастазируют в легкие, а разряжающая возможность флюорографии и рентгеновского исследования невелика, поэтому пациентам с саркомами костей необходимо выполнение компьютерной томографии органов грудной клетки.
·Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография первичного очага опухоли. Эти исследования позволяют адекватно оценить распространенность опухолевого процесса, прилежание опухоли к магистральным сосудисто-нервным структурам, степень вовлечения прилежащих мягких тканей.
·Ультразвуковое исследование брюшной полости, печени, прилежащих зон регионарного лимфооттока. Саркомы костей редко метастазируют в печень и регионарные лимфотические коллекторы (3-5%) и наличие метастазов в них является неблагоприятным прогностическим фактором, однако проводить исследование этих областей так же необходимо.
·Сцинтиграфия костей. Второй по частоте развития метастазов сарком костей точкой являются кости, поэтому проведение сцинтиграфии для таких пациентов обязательно.
·Так же необходимо диагностировать и вовремя назначить коррегириующую терапию сопутствующих хронических либо впервые выявленных заболеваний – сахарный диабет, различные кардиальные патологии, нарушения дыхания, нарушения работы почек и прочие.
Лечение саркомы костей
В первую очередь следует рассматривать возможность выполнения органосохранных операций. Главным условием операбельности пациентов является радикальность и абластичность удаления опухоли, что гарантирует отсутствие местного рецидива.
Сотрудники ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России владеют всеми современными методиками органосохранной хирургии опорно – двигательного аппарата:
· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом плечевого сустава.
· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом тазобедренного сустава.
· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом коленного сустава.
· Тотальное эндопротезирование бедренной кости.
· Модульное эндопротезирование вертлужной впадины после удаления опухолей костей таза.
· Эндопротезирование тел позвонков на всех уровнях позвоночного столба.
· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом лучезапястного сустава.
· Эндопротезирование онкологическим эндопротезом локтового сустава.
· Реконструкция удаленных фрагментов костей при помощи ауто/аллопластики.
· Резекция костей плечевого пояса (лопатка, ключица).
· Резекции ребер и грудной стенки.
· Использование собственной кости пациента для замещения дефекта после операции.
· Вертебропластика.
· Онкологическое эндопротезирование, металлолстеосинтез.
· Расширенные операции при массивных опухолях плечевого пояса (межлопаточно-грудная ампутация).
При невозможности выполнения органосохранных операций необходимо выполнение калечащих операций в радикальном объеме. Ампутация или экзартикуляция конечности выполняются в следующих случаях:
обширное первично-множественное распространение опухоли;
вовлечение в опухолевый процесс магистрального сосудисто-нервного пучка.
технически исключающий проведение реконструктивно-пластического этапа операции;
прогрессирование на фоне предоперационной химиотерапии;
отказ пациента от органосохранной операции;
жизненные показания к экстренной хирургии – распад опухоли, кровотечения.
Так же в клинической практике лечения злокачественных поражений костей применятся лучевая и химиотерапия.
Осложнения противоопухолевого лечения саркомы костей и их коррекция
Одним из главных типов осложнений после выполненных операций являются инфекционные и механические. Данные проблемы являются актуальными не только, для онкоортопедии но и для классической травматологии – ортопедии. Разработаны и внедрены алгоритмы по борьбе с данными типами осложнений.
Особенности реабилитации после лечения саркомы костей
Реабилитация пациентов, которым было проведено хирургическое лечение по поводу опухолевого поражения костей в нашем отделении – является одной из приоритетных задач для врачей нашего центра. Этот процесс включает себя большое количество специалистов: онкологов, врачей ЛФК, неврологов и даже психологов. Хорошее психоэмоциональное состояние пациента, является одним из главных факторов для более быстрой реабилитации больного. Для каждого пациента подбирается индивидуальный план реабилитационных мероприятий. Как правило на 2-3 сутки после операции пациент встает на ноги и начинает получать минимальные нагрузки. C каждым днем нагрузка увеличивается, под чутким контролем врачей. В большинстве случаев пациент, получивший у нас лечение, покидает нас на своих ногах и с огромной мотивацией на быстрое выздоровление.
Прогноз заболевания саркомы костей
Важно понимать, что течение болезни индивидуально и не всегда возможно предугадать его течение. Оно может благоприятным или неблагоприятным, но бывают исключения из правил, как их плохих, так и из хороших. Неблагоприятными факторами, которые могут влиять на выживаемость являются: высокая степень злокачественности, размеры первичной опухоли, локализация опухоли в костях таза и позвоночнике, слабая реакция опухоли не проводимую химиотерапию, выраженная сопутствующая патология. При проведении правильного лечения общая пятилетняя выживаемость больных с высокозлокачественными саркомами костей составляет до 75%. При опухолях низкой степени злокачественности она выше и может достигать 90%.
Филиалы и отделения, в которых лечат саркомы костей
ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России обладает всеми необходимыми технологиями лучевого, лекарственного и хирургического лечения, включая расширенные и комбинированные операции. Все это позволяет выполнить необходимые этапы лечения в рамках одного Центра, что исключительно удобно для пациентов.
Хирургическое отделение онкологической ортопедии МНИОИ им. П. А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Контакты: (495) 150 11 22
Отделение комбинированного лечения опухолей костей, мягких тканей и кожи МРНЦ имени А.Ф. Цыба – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России
Заведующий отделения: Александр Александрович Курильчик
Контакты: 8 (484) 399 31 30
Интересные факты о наших костях
Главная страница » Статьи » Интересные факты о наших костях
В переводе с греческого «скелет» означает «высушенный».
Скелет взрослого человека состоит из 200-208 костей (разница в 8 косточек не критична. Она обусловлена частыми аномалиями скелета: например, появлением костей-рудиментов, лишних ребер).
В теле всего около 34 непарных костей. Остальные имеют свое зеркальное отражение.
Больше всего костей – в руках и плечах (их 64). Немного отстают ноги – 62 кости. Меньше всего костей – в голове (всего 23).
В теле есть только одна кость, которая никак не соединена с другими – это подъязычная кость.
Скелет взрослого человека весит 5-6 килограмм.
В нашем теле есть шесть косточек, которые вообще не относятся к скелету: это косточки среднего уха, которые связаны между собой и осуществляют передачу колебаний во внутреннее ухо.
Первые кости появляются в организме на 5 неделе развития плода. В это время он похож на горошину, но в этой горошине уже намечается позвоночник.
Самая большая кость в теле – бедренная, самая маленькая называется «стремя» и располагается в ухе. Она весит всего 0,02 грамма.
У новорожденного малыша в теле 350 костей-хрящиков, которые срастаются в процессе развития. Поэтому дети более гибкие, чем взрослые.
Череп состоит из 23 костей, соединенных между собой швами-связками.
Скелет человека полностью обновляется каждые три месяца.
По прочности костный материал превосходит гранит в 2,5 раза.
На зубы при укусе создаётся давление в 80 килограмм на сантиметр квадратный. Правда, до белой акулы нам далеко – она кусает с силой в 1800 килограмм на кв.см.
Кости умеют восстанавливаться и заживать, но зубы – исключение. Если вы отколете кусочек, то восстановить его можно будет только искусственным путем.
Из двадцати человек один имеет лишнее ребро. Причем, чаще всего – это мужчина.
Чаще всего ломаются ключица и кисть.
Сейчас ученые учатся восстанавливать кости при помощи электричества. Последнее достижение – полное восстановление кончика пальца у пятилетнего малыша.
Костный мозг взрослого человека, расположенный в костях, весит около 3 килограммов и ежедневно производит пять миллионов кровяных телец.
В позвоночнике находятся 26 костей скелета. А в ступне – ещё больше.
Автор:
Поиск по сайту
Новый метод лечения метастазов в костях применяют в онкологическом центре ОКБ
Специалисты Окружной клинической больницы в Ханты-Мансийске развивают радионуклидную терапию в Югре.
Кости скелета – мишень для метастазирования многих опухолей. Часто в кости метастазируют злокачественные новообразования молочной и предстательной желез, почек, легких и других онкологических заболеваний.
Распространённым симптомом поражения костей скелета является хронический болевой синдром. Пациентам приходиться принимать различные анальгетики. Постоянные боли снижают качество жизни больных. Сам болевой синдром, неизменно сопутствующий костным метастазам, хоть и косвенно, но влияет на продолжительность жизни.
Одним из методов лечения метастатического поражения костей скелета и терапии болевого синдрома является системная лучевая терапия хлоридом стронция 89. Данный вид лечения недавно стал доступен для югорчан. На днях препарат был введен первому пациенту.
– Мы расширяем возможности лечения пациентов онкологического профиля, – рассказывает заведующий отделением медицинской физики ОКБ Никита Асеев.
– Радиофармпрепараты – это хорошая альтернатива химиотерапевтическому лечению. Это не значит, что мы будем использовать их вместо химии, но мы дополняем ими лечение. Составляются индивидуальные схемы, которые позволяют чередовать виды терапии. Главное преимущество хлорида стронция в том, что он не только обезболивает, но и имеет хороший терапевтический эффект, при этом переносится лучше химиотерапии, – поясняет Никита Асеев.
Хлорид стронция 89 купирует костные боли. Уменьшает потребность в анальгетиках, улучшает двигательную активность пациентов. При внутривенном введении препарат избирательно включается в костную ткань. Как и кальций, он накапливается в местах наиболее интенсивного минерального обмена, в тех участках кости, которые поражены метастатическими новообразованиями. Благодаря этому, препарат воздействует на опухоль изнутри.
Применение хлорида стронция 89 позволяет добиться положительного эффекта в виде полного исчезновения болей у 23% и значительного уменьшения болевого синдрома у 80% больных. В среднем боли полностью исчезают на 7-8 месяцев или становятся значительно меньше на 4-5 месяцев. После возобновления болей допускается повторное введение препарата.
Таким образом препарат стал вторым радиофармпрепаратом, который будет использоваться для лечения онкологических пациентов в Югре.
В октябре 2018 года в Югре впервые и успешно начали применять «Радия хлорид» –радиофармацевтическое терапевтическое средство для лечения кастрационно-рестистентного рака предстательной железы с костными метастазами. Сегодня все больше пациентов начинают получать данный вид медицинской помощи.
Оба радиофармпрепарата, как и все радиоактивные вещества, имею ограниченное время распада. Поэтому в Ханты-Мансийск лекарства доставляют авиабортом. У врачей есть лишь несколько часов для введения препарата пациенту.
Пресс-служба Департамента здравоохранения
Ханты-Мансийского автономного округа – Югры
Анатомия стопы. Интересная подача анатомии
Человек в процессе эволюции встал на ноги и превратился в прямоходящее существо. В природе существует множество конечностей для ходьбы и бега по суше, поэтому различают хождение на стопе, на пальцах (лапах) и фалангах (копытах).
Количество костей у всех конечностей одинаковое, но их расположение и форма различаются. Стопа человека и стопа медведя также различны. У человека развилось индивидуальное, сводчатое, строение стоп. Итак, стопа человека — сложное сочленение из множества костей, связок и мышц. Она схожа с кистью руки, но, поскольку у неё иные функции, она менее подвижна, но зато прочнее: кости плотнее, связки толще и короче, жировая прослойка и кожа на подошве довольно толстые.
На подошвах стоп, как и на ладонях, много чувствительных рецепторов и потовых желёз, есть папиллярные узоры. На стопах они имеют свои особенности — в области пальцев и плюсны они более сложны, чем под сводом и у пятки. Специальные подушечки под пальцами и пяткой состоят из жира и коллагена, к старости они утончаются, от чего пожилым людям бывает больно ходить.
Хотя стопа и достаточно прочная, она всё же может немного менять форму при распределении нагрузок. Стопа выполняет три основные функции: опорная, амортизационная и балансовая (установка положения тела в пространстве). Стопа имеет в силу своего строения три точки опоры: пятку и две точки впереди, образуя три опорных свода. Это позволяет учитывать самые маленькие неровности при поддержании равновесия.
При перемещении вес сначала падает на пятку, потом плавно переходит по внешнему краю стопы, а потом поверхности касаются плюсневые кости. Пальцы при положении стоя не задействуются, они включаются при переносе веса, когда человек встаёт на мысочки и когда стопа отрывается от поверхности при движении вперёд. Если у человека большой палец заметно длиннее остальных, то при поднятии на мыски вес распределяется неравномерно. По длине пальцев различают стопу греческую — когда второй палец самый длинный, египетскую — когда пальцы становятся короче от большого к мизинцу, германскую — когда большой палец длинный, а остальные примерно равны, и римскую — когда все пальцы примерно одинаковые.
Стопа состоит из 26 костей и делится на несколько отделов: пальцы, кости плюсны и предплюсну.
Предплюсна состоит из пяти костей и образует два отдела. Средний отдел представлен крупными костями: таранной и пяточной, — а дальний — клиновидной, ладьевидной и кубовидной.
Таранная кость самая высокая, она соединяет стопу с голенью. Эта кость имеет целых пять суставных сочленений, покрытых хрящами, но не имеет прикреплённых к ней мышц. Таранная кость образует для стопы угол поворота до 90 градусов и служит для её поднятия и опускания. Двигаться влево и вправо стопа может весьма ограниченно, поэтому среди травм чаще встречается растяжение или разрыв связок лодыжки.
Пяточная кость имеет шесть суставных сочленений и крепится множеством связок, в т. ч. ахилловым сухожилием.
Так называемый подъём стопы образует ладьевидная кость. Ладьевидная, кубовидная и клиновидная кости, прочно связанные между собой сухожилиями, образуют очень малоподвижный сустав.
Плюсна состоит из пяти костей, первая из которых самая прочная, а вторая — самая длинная. Внешне они похожи на трубки с тремя гранями и округлыми концами. Плюсневая кость в месте сочленения с фалангой большого пальца часто страдает от отложения солей.
Фаланги пальцев ног насчитывают 14 костей (в большом пальце не три, а две кости), и они не такие длинные, как на кистях рук. Но, как и на руках, в пальцах нет мышц, — только связки, поэтому кости хорошо прощупываются. Часто на мизинцах вторая и третья фаланги срастаются, это никак не влияет на здоровье и функциональность.
Иногда у человека есть две дополнительные косточки, которые доставляют их обладателям определённые проблемы. В первом случае это добавочная ладьевидная кость (внешняя большеберцовая), встречается она у одного из десяти человек и расположена в толще сухожилия, идущего от ладьевидной кости. У женщин встречается вдвое чаще, чем у мужчин. В случае, если кость вырастает большая, то подъём стопы становится высок и обувь начинает натирать стопу сверху.
У 7 % людей встречается треугольная кость, располагающаяся у наружного выступа заднего отростка таранной кости. Таким людям сложно опускать стопу (стоять на пальчиках), так как треугольная кость упирается в пятку.
При беге у взрослого человека нагрузка на стопу возрастает в четырёхкратном размере от его веса, поэтому сухожилия стоп очень прочные. Плотно оплетены сухожилиями суставы лодыжки, обеспечивая приём веса, приходящегося на таранную кость, попутно они защищают сустав от неверного движения. Связки, расположенные между плюсневыми костями и идущие от пятки к плюсне, обеспечивают амортизацию обоих сводов стопы. Когда они ослаблены, развивается плоскостопие.
Также удержать вес помогают мышцы. За разгибание пальцев отвечают короткие разгибатели, за сгибание — короткие сгибатели, находящиеся снизу, под костями плюсны. Сгибатели гораздо сильнее разгибателей, так как участвуют в удержании веса и равновесия. Когда человек идёт, то при поднятии пятки на пальцы ложится половина веса тела. Подошвенная мышца, покрывающая сгибатели сверху, ответственна за поддержание свода стопы, она тянется от пятки до плюсны, и её можно прощупать. Интересно, что малышам и подросткам легче поднимать стопу, а взрослым людям с развитыми икроножными мышцами — опускать.
Ногти на ногах более толстые и растут медленнее, чем на руках. С возрастом они становятся ещё толще, так как ухудшается обмен веществ и ногтевая пластина просто не успевает выходить из зоны роста. Часто на большом пальце ноги ноготь начинает врастать в мягкие ткани, это довольно распространённое явление. В большинстве случаев причиной является слишком узкая обувь или перегревание ноги в жаркую погоду в закрытой обуви. Также к врастанию ногтя могут привести некачественный педикюр, грибковые инфекции, травмы большого пальца и плоскостопие. В последнем случае всё снова сводится к неудобной обуви. Лечат вросший ноготь как ортопедически, так и хирургически (в запущенных случаях).
Кровь в стопу поступает из верхней ягодичной, задней большеберцовой и тыльной артерии, в районе колена они разделяются на более мелкие протоки, а у стопы и вовсе делятся на сеть мелких сосудов. Вена, обеспечивающая отток крови (большая подкожная), начинается у большого пальца. Поскольку стопы — самая нижняя часть тела, то нередко они испытывают недостаток питания из-за плохого кровообращения. Страдают все ноги, но если явных заболеваний нет, человек может просто страдать от синдрома ледяных стоп. В этом случае следует проверить сердечно-сосудистую систему или просто совершать больше телодвижений.
Заболевания стоп, как правило, сопряжены с массой дополнительных проблем. Постановка стопы влияет на осанку, положение костей конечностей и таза. У людей с деформированными стопами наблюдается асимметрия всего тела, часто встречаются искривления позвоночника. Среди наиболее часто встречающихся патологий стопы — это её деформация. Она может быть как следствием травм, так и врождённая. Самая известная, конечно, это плоскостопие.
Плоскостопие может быть продольным, когда ослаблена подошвенная связка и мышца, или поперечным, когда плюсневая кость большого пальца отклоняется из-за растяжения межплюсневых связок. В любом случае стопа теряет свои амортизационные свойства.
Проверяют ногу на продольное плоскостопие с помощью отпечатка стопы: если есть отпечаток с внутренней стороны стопы, то стопа плоская, если нет — то свод приподнят и плоскостопия нет. При такой деформации стопы ноги быстро устают, в плюснах возникают боли, женщины не могут ходить на высоких каблуках. Развивается заболевание в 7–9 лет, в период роста костей, т. е. до 18 лет оно может усугубиться. С возрастом эластичность связок и мышц снижается, так что нагрузка на стопу возрастает ещё больше. У взрослых людей плоскостопие чаще встречается у женщин из-за неправильной обуви, при беременности и гормональных изменениях, а у мужчин — от избыточного веса. Все люди с большим весом рано или поздно начинают страдать от плоскостопия.
На протяжении жизни человека важно отслеживать состояние стоп, первый раз обратить внимание на стопу следует в раннем детстве, когда человек начинает ходить. Если есть врождённые патологии, не замеченные сразу, то здесь они проявятся, так как появится нагрузка на стопы. Следующий этап — поступление в школу: снова возрастает нагрузка на ноги. Далее — подростковый период, когда кости растут наиболее быстро. В возрасте 30 лет происходят изменения вследствие неправильного образа жизни и ношения плохой обуви. И с возрастом, конечно, кости, связки и кровоток начинают слабеть, что может привести к усугублению болезни. Лечат плоскостопие гимнастикой, ортопедическими стельками, специальной обувью и оперативно. Если у человека врождённые гиперэластичные связки, то плоскостопие для него не новость, но тренировка мышц может выправить ситуацию.
Полая стопа — ситуация противоположная плоскостопию, когда продольный свод слишком высок и нога похожа на полукруглую арку. При этом сама стопа становится короче, и ходить на ней проблематично. Лечится гимнастикой и специальными вкладышами в обувь.
Ещё одна патология — косолапость. Иногда бывает врождённой, иногда развивается вследствие неправильной постановки ног при начале ходьбы или слабости мышц.
Конская стопа — деформация конечности, когда стопа расположена под тупым углом к голени. Причина — слабость мышцы голени. При этом так же снижается подвижность стоп.
Пяточная стопа — противоположность конской стопы. Лечится гипсовыми повязками. Возникает у новорожденных по причине неправильного положения ног в утробе или после паралича мышц голени.
Бурсит — профессиональное заболевание в виде воспаления сумки пятки, возникает из-за травм. Развивается быстро, так как стопа испытывает постоянные нагрузки, может перерасти в подпяточный бурсит. Бурсит реже возникает как следствие полиартрита, туберкулёза, нарушения обмена солей или инфекции ран в области пятки, наиболее ярко симптомы проявляются при ходьбе и по ночам. Лечится бурсит в зависимости от причин противовоспалительными средствами, согревающими процедурами и оперативно (в тяжёлых случаях). Какое бы лечение не применяли, стопу обязательно избавляют от нагрузки.
Пяточная шпора — нарост на пяточной кости в виде шипа или крючка. Хотя он и не превышает 1 см, всё же может причинить неудобства. Причин появления очень много: от лишнего веса и суставных заболеваний до диабета и неправильной обуви. Шпора обычно появляется у пожилых людей. Неприятные ощущения возникают при ходьбе, особенно по утрам. Человеку приходится «расхаживаться». Также может возникнуть боль после физических нагрузок. Лечится медикаментозно, с помощью гимнастики и физиотерапии.
Воспаление ахиллова сухожилия возникает из-за чрезмерной нагрузки, часто является профессиональным заболеванием у танцоров, спортсменов, пеших курьеров. Иногда воспаление может сопровождать пяточную шпору или быть следствием иных заболеваний костей и связок. Боль возникает в районе пятки или под икроножной мышцей. При подаче нагрузки после отдыха кожа может покраснеть, икры могут разогреться и отечь. В этом случае накладывают охлаждающие компрессы и носят эластичный бинт, помогающий снизить нагрузку. Если причиной была инфекция, то принимают антибиотики.
Синдром «горящих» стоп часто наблюдается у мужчин. Связано это с тем, что через потовые железы на подошвах тело избавляется от самых трудновыводимых токсинов. Под воздействием силы тяжести они опускаются вниз и выводятся через единственный возможный выход — кожу. Происходит это не так быстро, как через лимфу, поэтому токсины раздражают ткани, возникает воспаление и повышение температуры. Ещё один сигнал того, что через пот выходят вредные вещества, — неприятный запах. Факт, но у людей, ведущих здоровый образ жизни, практикующих очистительные техники, стопы, даже при обильном потении, не источают запаха. Если стопы холодные и бледные — надо проверить сосуды и сердце.
Переломы костей стопы лечатся долго, так как кости многочисленны, мелки и близко расположены, а стопа подвержена нагрузкам. Определить место перелома довольно проблематично, так как болевые ощущения могут распространяться не только на само место перелома. О переломах свода стопы, где кости неподвижны и прочно скреплены связками, человек может и не подозревать, так как боль не так ярко выражена. Чаще ломают плюсневые кости и ладьевидную кость, когда роняют что-то тяжёлое на стопу.
Выделяют также усталостный перелом пяточной кости, когда эта кость испытывает слишком большие нагрузки, имеется анатомический дефект или дегенеративные заболевания костей. Встречаются у спортсменов или военных, вынужденных передвигаться на большие расстояния с дополнительным весом.
Пальцевые фаланги (особенно у мизинца) ломаются тоже часто, но зато срастаются быстрее всего. Медленнее всего восстанавливается таранная кость, она находится большей частью внутри, не имеет достаточно хорошего кровоснабжения и принимает на себя вес тела. Травмировать таранную кость в быту сложно, но можно при серьёзных авариях, в которых, как правило, травмируется вся стопа.
Чтобы поддерживать здоровье стоп, следует прежде всего их тренировать — делать гимнастику, также полезен массаж и выбор удобной обуви. Важно соблюдать гигиену, так как большую часть дня наши ноги находятся в обуви, а кожа должна дышать. Очень вредно спать в носках, так как во время сна через потовые железы на стопах продолжают выделяться разнообразные вещества, способные вызвать раздражение.
Полезная процедура — распаривание стоп с применением средств гигиены, масел или кремов. Такие процедуры помогают сохранить здоровье ногтей и предотвратить появление натоптышей. Ванны с отваром полыни, например, устраняют грибковые заболевания. Тёплые ванночки позволяют расслабить глубокие мышцы, снять напряжение, очистить поры кожи. Но даже у этой полезной процедуры есть противопоказания, такие как гипертония, варикоз, высокая температура при инфекционных заболеваниях, беременность и критические дни у женщин. В качестве добавок применяют разные средства:
Травы. Многие из них обладают антисептическим, успокаивающим действием. Кроме того, пар от травяных ванн создаёт эффект ингаляции.

Горчица имеет разогревающий эффект.

Соль снимает отёк и помогает бороться с инфекциями. Нельзя применять при травмах и раздражениях кожи.

Яблочный уксус. Устраняет грибок и неприятный запах.

Сода размягчает мозоли и ощелачивает кожу. Содовые ванны применяют не только для лечения ног, но и для восстановления кислотно-щелочного баланса тела.

Перекись лечит раны кожи, устраняет грибок и запах.

После процедуры надо надеть тёплые носки (из дышащей ткани, не синтетику) и не выходить на улицу, чтобы не охладить ноги.
Закаливание — ещё одна полезная процедура. Известно, что лицо у человека переносит холод лучше, чем остальное тело, большую часть жизни закутанное в одежду. Закалённые стопы при охлаждении начинают разогреваться на 1–2 градуса, не закалённые, наоборот — теряют тепло, и человек простужается.
Стопа — опора всего тела, поэтому при травмах и заболеваниях стоп человек лишается способности перемещаться. В природе животные, неспособные ходить или бегать, не выживают, но люди продолжают жить, хоть и испытывают массу ограничений. В современном мире человек больше озабочен состоянием своего сердца или спины и мало задумывается о стопах. Древние люди и те, кто вырос в сельской местности, много времени ходили босиком по земле, траве, камням и иным природным поверхностям. Их стопы лучше развиты, здоровее и крепче, чем у тех, кто едва ли не с рождения носит обувь и ступает только по ровным полам. Стопы, как и руки, — орган осязания, только ноги ещё ответственны за удержание баланса, то есть моторика стоп связана с вестибулярным аппаратом. Если человек будет перемещаться по пересечённой местности, учиться лазать, ходить по канату, получать от ног разные тактильные сигналы, то и его мозг будет развиваться лучше. При экспериментах выявлено, что такие поверхности, как горячий асфальт, гравий, скошенная трава, снег или любые иные неровные, экстремальные по температуре поверхности, возбуждают нервную систему, а мелкий песок, мягкая трава, тёплая вода — успокаивают. Такие нейтральные поверхности, как комнатный пол или умеренно прогретый асфальт, действуют нейтрально, то есть при ходьбе по ним мозг почти не получает данных и не тренируется. Так что помимо физкультуры и правильной обуви, не забывайте просто ходить босиком.
Интересные факты:
Каблук вредно влияет на состояние стоп. Каждые два сантиметра поднятия пятки увеличивают давление на пальцы на 25 %. Каблук высотой 7 см повышает нагрузку на плюсну и пальцы на 75 %.

В Китае в 1911 году отменили древний закон VII века о том, что женщины обязаны носить деревянные колодки, останавливающие рост стопы. Крохотные ступни среди аристократии считались эталоном красоты, но буквально калечили их обладательницу.

В Индии женщинам при браке кольцо одевают на пальцы ног. Кольца делают из серебра (золото по традиции нельзя носить ниже пояса) и одевают на обе ноги.

В течение дня при нагрузке на ноги размер стоп увеличивается, а во время сна —уменьшается. К вечеру нога может вырасти аж на два размера.

Самые длинные пальцы на ногах оказались у представительницы Тайваня ростом всего 151 см. Средний палец на её ноге достигает длины в 5 см.

Кости нижней конечности
Цели обучения
Определите отделы нижней конечности и опишите кости каждой области
Опишите кости и костные ориентиры, которые соединяются в каждом суставе нижней конечности
Как и верхняя конечность, нижняя конечность разделена на три области. Бедро – это часть нижней конечности, расположенная между тазобедренным и коленным суставами. Нога – это, в частности, область между коленным суставом и голеностопным суставом.Дистальнее лодыжки находится стопа . Нижняя конечность содержит 30 костей. Это бедренная кость, надколенник, большеберцовая кость, малоберцовая кость, предплюсневые кости, плюсневые кости и фаланги (см. Рис. 6.51). бедренная кость – единственная кость бедра. Коленная чашечка , , , – коленная чашечка, которая сочленяется с дистальным отделом бедренной кости. большеберцовая кость – большая несущая кость, расположенная на медиальной стороне ноги, а малоберцовая кость – тонкая кость боковой части ноги.Кости стопы делятся на три группы. Задняя часть стопы образована группой из семи костей, каждая из которых известна как плюсневая кость , тогда как средняя часть стопы содержит пять удлиненных костей, каждая из которых представляет собой плюсневую кость . Пальцы стопы содержат 14 мелких костей, каждая из которых представляет собой фалангу стопы .
бедренная кость
Бедренная кость, или бедренная кость, – это единственная кость в области бедра (Рисунок 6.51). Это самая длинная и прочная кость тела, составляющая примерно четверть общего роста человека. Закругленный проксимальный конец – это головка бедренной кости , которая сочленяется с вертлужной впадиной тазовой кости, образуя тазобедренный сустав .

Рисунок 6.51. Бедренная кость и надколенник

Бедренная кость – единственная кость в области бедра. Он сочленяется сверху с тазовой костью в тазобедренном суставе и снизу с большеберцовой костью в коленном суставе.Коленная чашечка сочленяется только с дистальным концом бедренной кости.

Суженная область под головкой – это шейка бедренной кости . Это обычная область переломов бедренной кости. Большой вертел – это большой костный выступ, направленный вверх, расположенный над основанием шеи. Множественные мышцы, которые действуют поперек тазобедренного сустава, прикрепляются к большому вертлугу, который из-за его выступа из бедренной кости дает этим мышцам дополнительное усилие.Большой вертел можно почувствовать прямо под кожей на боковой стороне верхней части бедра. Малый вертел – это небольшой костный выступ, который находится на медиальной стороне бедренной кости, чуть ниже шеи.
Дистальный конец бедренной кости имеет медиальные и латеральные костные расширения. На боковой стороне гладкая часть, которая покрывает дистальный и задний аспекты бокового расширения, представляет собой боковой мыщелок бедренной кости . Шероховатая область на внешней боковой стороне мыщелка – это латеральный надмыщелок бедренной кости .Точно так же гладкая область дистальной и задней медиальной части бедренной кости – это медиальный мыщелок бедренной кости , а неправильная внешняя медиальная сторона этого – медиальный надмыщелок бедренной кости . Латеральный и медиальный мыщелки соединяются с большеберцовой костью, образуя коленный сустав. Надмыщелки обеспечивают прикрепление мышц и поддерживающих связок колена. Приводящий бугорок представляет собой небольшую бугорку, расположенную на верхнем крае медиального надмыщелка.Сзади медиальный и латеральный мыщелки разделены глубоким углублением, называемым межмыщелковой ямкой . Спереди гладкие поверхности мыщелков соединяются вместе, образуя широкую бороздку, называемую поверхностью надколенника , которая обеспечивает сочленение с костью надколенника. Комбинация медиального и латерального мыщелков с поверхностью надколенника придает дистальному концу бедренной кости форму подковы (U).
Интерактивная ссылка
Посмотрите это видео, чтобы узнать, как хирургическим путем восстанавливается перелом средней части бедра.Как стабилизируются две части сломанной бедренной кости во время хирургического восстановления перелома бедренной кости?
Надколенник
Надколенник (коленная чашечка) – самая большая сесамовидная кость тела (см. Рисунок 6.51). Сесамовидная кость – это кость, которая включается в сухожилие мышцы в том месте, где это сухожилие пересекает сустав. Сесамовидная кость сочленяется с нижележащими костями, чтобы предотвратить повреждение мышечного сухожилия из-за трения о кости во время движений сустава. Надколенник находится в сухожилии четырехглавой мышцы бедра, большой мышцы передней части бедра, которая проходит через переднюю часть колена и прикрепляется к большеберцовой кости.Надколенник сочленяется с поверхностью надколенника бедренной кости и, таким образом, предотвращает трение мышечным сухожилием о дистальный отдел бедра. Надколенник также поднимает сухожилие от коленного сустава, что увеличивает силу воздействия четырехглавой мышцы бедра, когда она действует через колено. Надколенник не сочленяется с голенью.
Интерактивная ссылка
Посетите этот сайт, чтобы выполнить виртуальную операцию по замене коленного сустава. Для правильного функционирования компоненты протеза колена должны быть правильно выровнены.Как обеспечивается это согласование?
Большеберцовая кость
Большеберцовая кость (большеберцовая кость) – это медиальная кость голени, она больше малоберцовой кости, с которой она соединена (рис. 6.52). Большеберцовая кость – это основная несущая кость голени и вторая по длине кость тела после бедренной кости. Медиальная сторона большеберцовой кости располагается непосредственно под кожей, что позволяет легко пальпировать ее по всей длине медиальной ножки.

Рисунок 6.52. Голень и малоберцовая кость
.
Большеберцовая кость – большая несущая кость, расположенная на медиальной стороне ноги. Малоберцовая кость – тонкая кость боковой стороны ноги, не несущая веса.

Проксимальный конец большеберцовой кости сильно расширен. Две стороны этого расширения образуют медиальный мыщелок большеберцовой кости и боковой мыщелок большеберцовой кости . На большеберцовой кости нет надмыщелков. Верхняя поверхность каждого мыщелка гладкая и уплощенная.Эти области соединяются с медиальным и латеральным мыщелками бедренной кости, образуя коленный сустав . Между суставными поверхностями мыщелков большеберцовой кости находится межмыщелковое возвышение , неровная приподнятая область, которая служит нижней точкой крепления двух поддерживающих связок колена.
Бугристость большеберцовой кости – приподнятая область на передней стороне большеберцовой кости рядом с ее проксимальным концом. Это последнее место прикрепления мышечного сухожилия, связанного с надколенником.Более того, стержень большеберцовой кости становится треугольной формы.
Большое расширение на медиальной стороне дистального отдела большеберцовой кости – это медиальная лодыжка («маленький молоток»). Это формирует большую костную шишку на медиальной стороне области лодыжки. И гладкая поверхность на внутренней стороне медиальной лодыжки, и гладкая область на дистальном конце большеберцовой кости сочленяются с таранной костью стопы как часть голеностопного сустава.На боковой стороне дистального отдела большеберцовой кости находится широкая бороздка, называемая малоберцовая выемка . Эта область сочленяется с дистальным концом малоберцовой кости, образуя дистальный тибиофибулярный сустав .
Фибула
Малоберцовая кость – это тонкая кость, расположенная на боковой стороне голени (см. Рисунок 6.52). Малоберцовая кость не несет веса. Он служит в первую очередь для прикрепления мышц и, таким образом, в основном окружен мышцами. Пальпируется только проксимальный и дистальный концы малоберцовой кости.
Головка малоберцовой кости – это небольшой проксимальный конец малоберцовой кости в виде шишки. Он сочленяется с нижней частью латерального мыщелка большеберцовой кости, образуя проксимальный тибиофибулярный сустав . Дистальный конец малоберцовой кости образует боковую лодыжку , которая образует легко пальпируемую костную выпуклость на боковой стороне голеностопного сустава. Глубокая (медиальная) сторона боковой лодыжки сочленяется с таранной костью стопы как часть голеностопного сустава.Дистальный отдел малоберцовой кости также сочленяется с малоберцовой вырезкой большеберцовой кости.
Кости предплюсны
Задняя половина стопы образована семью костями предплюсны (рис. 6.53). Самая верхняя кость – осыпная поверхность . Он имеет относительно квадратную верхнюю поверхность, которая сочленяется с большеберцовой и малоберцовой костью, образуя голеностопный сустав . В нижней части таранная кость сочленяется с пяточной костью (пяточной костью), самой большой костью стопы, которая образует пятку.Вес тела переносится с большеберцовой кости на таранную кость к пяточной кости, которая опирается на землю. Медиальная пяточная кость имеет выступающее костное расширение, называемое Sustentaculum tali («опора для таранной кости»), которое поддерживает медиальную сторону таранной кости.

Рисунок 6.53. Кости стопы

Кости стопы делятся на три группы. Задняя стопа образована семью костями предплюсны. В средней части стопы расположены пять плюсневых костей.Пальцы ног содержат фаланги.

Кость кубовидная сочленяется с передним концом пяточной кости. Кубовид имеет глубокую бороздку, проходящую по его нижней поверхности, через которую проходит мышечное сухожилие. Таранная кость сочленяется спереди с ладьевидной костью , которая, в свою очередь, сочленяется спереди с тремя клиновидными («клиновидными») костями. Эти кости медиальная клинопись , промежуточная клинопись и боковая клинопись .Каждая из этих костей имеет широкую верхнюю поверхность и узкую нижнюю поверхность, которые вместе создают поперечное (медиально-латеральное) искривление стопы. Ладьевидная и латеральная клиновидные кости также сочленяются с медиальной стороной кубовидной кости.
Интерактивная ссылка
Используйте это руководство, чтобы изучить кости стопы. Какие кости предплюсны входят в проксимальную, промежуточную и дистальную группы?
Плюсневые кости
Передняя половина стопы образована пятью плюсневыми костями, которые расположены между предплюсневыми костями задней части стопы и фалангами пальцев стопы (см.рисунок 6.53). Эти удлиненные кости пронумерованы 1–5, начиная с медиальной стороны стопы.
Фаланги
Пальцы стопы содержат в общей сложности 14 костей фаланги (фаланги), расположенных так же, как фаланги пальцев (см. Рис. 6.53). Пальцы ноги пронумерованы от 1 до 5, начиная с большого пальца ( hallux ). У большого пальца ноги две фаланги: проксимальная и дистальная фаланги. У всех остальных пальцев есть проксимальная, средняя и дистальная фаланги.Сустав между соседними костями фаланги называется межфаланговым суставом.
Интерактивная ссылка
Просмотрите эту ссылку, чтобы узнать о бурсите, локализованном отеке на медиальной стороне стопы, рядом с первым плюснефаланговым суставом, у основания большого пальца стопы. Что такое бурсит и какой тип обуви, скорее всего, вызовет его развитие?
Кости, сухожилия, связки и многое другое
© 2014 WebMD, LLC. Все права защищены.
Ступни – это гибкие структуры костей, суставов, мышц и мягких тканей, которые позволяют нам стоять в вертикальном положении и выполнять такие действия, как ходьба, бег и прыжки.Стопы разделены на три части:
Передняя часть стопы содержит пять пальцев (фаланги) и пять более длинных костей (плюсневые кости).
Середина стопы представляет собой пирамидальную совокупность костей, образующих свод стопы. К ним относятся три клиновидные кости, кубовидная кость и ладьевидная кость.
Задняя часть стопы образует пятку и лодыжку. Таранная кость поддерживает кости ног (большеберцовая и малоберцовая кость), образуя лодыжку. Пяточная кость – самая большая кость стопы.
Мышцы, сухожилия и связки проходят по поверхности стопы, позволяя выполнять сложные движения, необходимые для движения и равновесия. Ахиллово сухожилие соединяет пятку с икроножной мышцей и имеет важное значение при беге, прыжках и стоянии на пальцах ног.
Состояние стопы
Подошвенный фасциит: Воспаление связки подошвенной фасции вдоль нижней части стопы. Симптомы – боль в пятке и своде стопы, усиливающаяся по утрам.
Остеоартрит стоп: возраст и износ вызывают износ хрящей в стопах.Боль, отек и деформация стопы являются симптомами остеоартрита.
Подагра: воспалительное состояние, при котором кристаллы периодически откладываются в суставах, вызывая сильную боль и отек. Большой палец стопы часто поражается подагрой.
Стопа атлета: грибковая инфекция стопы, вызывающая сухость, шелушение, покраснение и раздражение кожи. Ежедневное мытье и поддержание сухости ног может предотвратить появление стопы спортсмена.
Ревматоидный артрит: аутоиммунная форма артрита, вызывающая воспаление и повреждение суставов.Суставы стоп, лодыжек и пальцев ног могут быть поражены ревматоидным артритом.
Бурсит большого пальца стопы (вальгусная деформация большого пальца стопы): костный выступ рядом с основанием большого пальца ноги, из-за которого большой палец ноги может поворачиваться внутрь. Бурситы могут появиться у кого угодно, но часто возникают из-за наследственности или неподходящей обуви.
Травма ахиллова сухожилия: Боль в задней части пятки может указывать на проблему с ахилловым сухожилием. Травма может быть внезапной или ежедневной ноющей болью (тендинит).
Инфекция диабетической стопы: Люди с диабетом уязвимы к инфекциям стоп, которые могут быть более серьезными, чем кажется.Людям, страдающим диабетом, следует ежедневно проверять свои ступни на предмет любых травм или признаков развивающейся инфекции, таких как покраснение, тепло, отек и боль.
Опухшие ступни (отек): Небольшая опухоль на ступнях может быть нормальным явлением после длительного стояния на ногах и часто встречается у людей с варикозным расширением вен. Отеки ног также могут быть признаком проблем с сердцем, почками или печенью.
Мозоли: скопление жесткой кожи в области частого трения или давления на ступни. Мозоли обычно образуются на подушечках стоп или пяток и могут вызывать дискомфорт или болезненность.
Натоптыши: Подобно мозолям, натоптыши состоят из чрезмерного скопления жесткой кожи в областях чрезмерного давления на стопы. Мозоли обычно имеют форму конуса с острием и могут вызывать болезненные ощущения.
Пяточная шпора: аномальный рост кости в пятке, который может вызывать сильную боль при ходьбе или стоянии. Пяточная шпора более высока у людей с подошвенным фасциитом, плоскостопием или высоким сводом стопы.
Вросший ноготь на ноге: одна или обе стороны ногтя могут врастать в кожу. Вросшие ногти на ногах могут вызывать болезненные ощущения или приводить к инфекциям.
Упавшие стопы (плоскостопие): своды стоп уплощаются во время стояния или ходьбы, что может вызвать проблемы с другими стопами. При необходимости плоскостопие можно исправить обувными стельками (стельками).
Грибковая инфекция ногтей (онихомикоз): Грибок вызывает обесцвечивание или расслаивание ногтей на руках или ногах. Инфекции ногтей бывает трудно лечить.
Молоток пальца: сустав в середине пальца ноги может стать неспособным выпрямиться, из-за чего палец будет направлен вниз.Раздражение и другие проблемы со стопами могут развиться без специальной обуви, в которой можно разместить палец с молотком.
Метатарзалгия: боль и воспаление в подушечке стопы. Обычные причины – физическая активность или неподходящая обувь.
Пальцы с когтями: ненормальное сокращение суставов пальцев ног, вызывающее появление когтей. Когтистые пальцы могут быть болезненными и обычно требуют смены обуви.
Перелом: плюсневые кости – это наиболее часто переломы стопы в результате травм или многократного использования.Боль, отек, покраснение и синяки могут быть признаками перелома.
Подошвенная бородавка: вирусная инфекция подошвы стопы, которая может образовывать мозоль с темным пятном в центре. Подошвенные бородавки могут быть болезненными и трудно поддающимися лечению.
Неврома Мортона: образование, состоящее из нервной ткани, часто между третьим и четвертым пальцами стопы. Неврома может вызывать боль, онемение и жжение, и ее состояние часто улучшается при смене обуви.
Кости нижней конечности · Анатомия и физиология
Кости нижней конечности · Анатомия и физиология
К концу этого раздела вы сможете:
Определите отделы нижней конечности и опишите кости каждой области
Опишите кости и костные ориентиры, которые соединяются в каждом суставе нижней конечности
Как и верхняя конечность, нижняя конечность разделена на три области.Бедро – это часть нижней конечности, расположенная между тазобедренным и коленным суставами. Нога – это, в частности, область между коленным суставом и голеностопным суставом. Дистальнее лодыжки находится стопа . Нижняя конечность содержит 30 костей. Это бедренная кость, надколенник, большеберцовая кость, малоберцовая кость, предплюсневые кости, плюсневые кости и фаланги (см. [Ссылка]). бедренная кость – единственная кость бедра. Коленная чашечка – это коленная чашечка, которая сочленяется с дистальным отделом бедренной кости.Большеберцовая кость , – большая несущая кость, расположенная на медиальной стороне ноги, а малоберцовая кость – тонкая кость боковой части ноги. Кости стопы делятся на три группы. Задняя часть стопы образована группой из семи костей, каждая из которых известна как плюсневая кость , тогда как средняя часть стопы содержит пять удлиненных костей, каждая из которых представляет собой плюсневую кость . Пальцы стопы содержат 14 мелких костей, каждая из которых представляет собой фалангу стопы .
бедренная кость
Бедренная кость, или бедренная кость, – это единственная кость в области бедра ([ссылка]). Это самая длинная и прочная кость тела, составляющая примерно четверть общего роста человека. Закругленный проксимальный конец представляет собой головку бедренной кости , которая сочленяется с вертлужной впадиной тазовой кости, образуя тазобедренный сустав . Ямка головы представляет собой небольшое углубление на медиальной стороне головки бедренной кости, которое служит местом прикрепления связки головки бедренной кости .Эта связка охватывает бедро и вертлужную впадину, но она слаба и мало поддерживает тазобедренный сустав. Однако он несет важную артерию, которая снабжает головку бедренной кости.
Суженная область под головкой – шейка бедренной кости . Это обычная область переломов бедренной кости. Большой вертел – это большой костный выступ, направленный вверх, расположенный над основанием шеи. Множественные мышцы, которые действуют поперек тазобедренного сустава, прикрепляются к большому вертлугу, который из-за его выступа из бедренной кости дает этим мышцам дополнительное усилие.Большой вертел можно почувствовать прямо под кожей на боковой стороне верхней части бедра. Малый вертел – это небольшой костный выступ, который лежит на медиальной стороне бедренной кости, чуть ниже шеи. К малому вертлугу прикрепляется одна мощная мышца. Между большим и малым вертелами на передней стороне бедра проходит шероховатая межвертельная линия . Вертлы также соединяются на задней стороне бедренной кости большим межвертельным гребнем .
Удлиненный стержень бедренной кости имеет небольшой передний изгиб или искривление. На своем проксимальном конце задний диафиз имеет ягодичную бугорку , шероховатую область, отходящую вниз от большого вертела. Еще ниже, ягодичный бугорок переходит в непрерывную линию linea aspera («грубая линия»). Это шероховатый гребень, который проходит дистально по задней стороне середины бедра. Множественные мышцы бедра и бедра образуют длинные тонкие прикрепления к бедренной кости по линии aspera.
Дистальный конец бедренной кости имеет медиальные и латеральные костные расширения. На боковой стороне гладкая часть, которая покрывает дистальный и задний аспекты бокового расширения, представляет собой латеральный мыщелок бедренной кости . Шероховатая область на внешней боковой стороне мыщелка – это латеральный надмыщелок бедренной кости . Точно так же гладкая область дистальной и задней медиальной части бедренной кости – это медиальный мыщелок бедренной кости , а неровная внешняя, медиальная сторона этого – медиальный надмыщелок бедренной кости .Латеральный и медиальный мыщелки соединяются с большеберцовой костью, образуя коленный сустав. Надмыщелки обеспечивают прикрепление мышц и поддерживающих связок колена. Приводящий бугорок представляет собой небольшую бугорку, расположенную на верхнем крае медиального надмыщелка. Сзади медиальный и латеральный мыщелки разделены глубоким углублением, называемым межмыщелковой ямкой . Спереди гладкие поверхности мыщелков соединяются вместе, образуя широкую бороздку, называемую поверхностью надколенника , которая обеспечивает сочленение с костью надколенника.Комбинация медиального и латерального мыщелков с поверхностью надколенника придает дистальному концу бедренной кости форму подковы (U).
Посмотрите это видео, чтобы узнать, как хирургическим путем восстанавливается перелом средней части бедра. Как стабилизируются две части сломанной бедренной кости во время хирургического восстановления перелома бедренной кости?
Надколенник
Надколенник (коленная чашечка) – самая большая сесамовидная кость тела (см. [Ссылка]). Сесамовидная кость – это кость, которая включается в сухожилие мышцы в том месте, где это сухожилие пересекает сустав.Сесамовидная кость сочленяется с нижележащими костями, чтобы предотвратить повреждение мышечного сухожилия из-за трения о кости во время движений сустава. Надколенник находится в сухожилии четырехглавой мышцы бедра, большой мышцы передней части бедра, которая проходит через переднюю часть колена и прикрепляется к большеберцовой кости. Надколенник сочленяется с поверхностью надколенника бедренной кости и, таким образом, предотвращает трение мышечным сухожилием о дистальный отдел бедра. Надколенник также поднимает сухожилие от коленного сустава, что увеличивает силу воздействия четырехглавой мышцы бедра, когда она действует через колено.Надколенник не сочленяется с голенью.
Посетите этот сайт, чтобы выполнить виртуальную операцию по замене коленного сустава. Для правильного функционирования компоненты протеза колена должны быть правильно выровнены. Как обеспечивается это согласование?
Гомеостатический дисбаланс
Колено бегуна Колено бегуна, также известное как пателлофеморальный синдром, является наиболее распространенной травмой, вызванной чрезмерным перенапряжением среди бегунов. Это наиболее часто встречается у подростков и молодых людей и чаще встречается у женщин.Это часто является результатом чрезмерного бега, особенно при спуске с горы, но также может возникать у спортсменов, которые много сгибают в коленях, таких как прыгуны, лыжники, велосипедисты, штангисты и футболисты. Это ощущается как тупая, ноющая боль в передней части колена и глубоко в надколеннике. Боль может ощущаться при ходьбе или беге, подъеме или спуске по лестнице, стоянии на коленях или на корточках или после длительного сидения с согнутыми коленями.
Пателлофеморальный синдром может быть вызван множеством причин, в том числе индивидуальными вариациями формы и движения надколенника, прямым ударом по надколеннику, плоскостопием или неправильной обувью, которые вызывают чрезмерное выворачивание или выкручивание стопы или ноги.Эти факторы могут вызвать дисбаланс в мышечном напряжении, которое действует на надколенник, что приводит к ненормальному отслеживанию надколенника, что позволяет ему слишком далеко отклоняться к боковой стороне поверхности надколенника на дистальном отделе бедренной кости.
Поскольку бедра шире, чем область колена, бедро имеет диагональную ориентацию внутри бедра, в отличие от вертикально ориентированной большеберцовой кости голени ([ссылка]). Q-угол – это мера того, насколько бедро отклонено в сторону от вертикали.Q-угол обычно составляет 10-15 градусов, у женщин обычно больше Q-угол из-за более широкого таза. Во время разгибания колена четырехглавая мышца бедра тянет надколенник как вверх, так и в стороны, при этом латеральное напряжение больше у женщин из-за их большого Q-угла. Это делает женщин более уязвимыми к развитию пателлофеморального синдрома, чем мужчин. Обычно большая губа на боковой стороне поверхности надколенника бедренной кости компенсирует латеральное натяжение надколенника и, таким образом, помогает поддерживать ее правильное отслеживание.
Однако, если натяжение, создаваемое медиальной и латеральной сторонами четырехглавой мышцы бедра, не сбалансировано должным образом, может произойти ненормальное отслеживание надколенника по направлению к боковой стороне. При продолжительном использовании это вызывает боль и может привести к повреждению суставных поверхностей надколенника и бедра, а также к возможному развитию артрита в будущем. Лечение обычно включает прекращение деятельности, вызывающей боль в коленях, на период времени с последующим постепенным возобновлением активности.Правильное укрепление четырехглавой мышцы бедра для коррекции дисбаланса также важно для предотвращения повторения.
Большеберцовая кость
Большеберцовая кость (большеберцовая кость) – это медиальная кость голени, она больше малоберцовой кости, с которой она соединена ([ссылка]). Большеберцовая кость – это основная несущая кость голени и вторая по длине кость тела после бедренной кости. Медиальная сторона большеберцовой кости располагается непосредственно под кожей, что позволяет легко пальпировать ее по всей длине медиальной ножки.
Проксимальный конец большеберцовой кости сильно расширен. Две стороны этого расширения образуют медиальный мыщелок большеберцовой кости и латеральный мыщелок большеберцовой кости . На большеберцовой кости нет надмыщелков. Верхняя поверхность каждого мыщелка гладкая и уплощенная. Эти области соединяются с медиальным и латеральным мыщелками бедренной кости, образуя коленный сустав . Между суставными поверхностями мыщелков большеберцовой кости находится межмыщелковое возвышение , неровная приподнятая область, которая служит нижней точкой крепления двух поддерживающих связок колена.
Бугристость большеберцовой кости – приподнятая область на передней стороне большеберцовой кости, около ее проксимального конца. Это последнее место прикрепления мышечного сухожилия, связанного с надколенником. Более того, стержень большеберцовой кости становится треугольной формы. Передняя вершина
MH этот треугольник образует переднюю границу большеберцовой кости , которая начинается у бугристости большеберцовой кости и проходит снизу по длине большеберцовой кости. Как передний край, так и медиальная сторона треугольного стержня расположены непосредственно под кожей и легко прощупываются по всей длине большеберцовой кости.Небольшой гребень, спускающийся по боковой стороне диафиза большеберцовой кости, является межкостной границей большеберцовой кости . Это для прикрепления межкостной перепонки голени , слоя плотной соединительной ткани, соединяющей большеберцовые и малоберцовые кости. На задней стороне большеберцовой кости расположена подошвенная линия , идущий по диагонали шероховатый гребень, который начинается ниже основания латерального мыщелка и проходит вниз и кнутри через проксимальную треть задней большеберцовой кости.К этой линии прикрепляются мышцы задней ноги.
Большое расширение на медиальной стороне дистального отдела большеберцовой кости – это медиальная лодыжка («маленький молоток»). Это формирует большую костную шишку на медиальной стороне области лодыжки. И гладкая поверхность на внутренней стороне медиальной лодыжки, и гладкая область на дистальном конце большеберцовой кости сочленяются с таранной костью стопы как часть голеностопного сустава. На боковой стороне дистального отдела большеберцовой кости находится широкая бороздка, называемая малоберцовой выемкой .Эта область сочленяется с дистальным концом малоберцовой кости, образуя дистальный тибиофибулярный сустав .
Фибула
Малоберцовая кость – тонкая кость, расположенная на боковой стороне голени (см. [Ссылка]). Малоберцовая кость не несет веса. Он служит в первую очередь для прикрепления мышц и, таким образом, в основном окружен мышцами. Пальпируется только проксимальный и дистальный концы малоберцовой кости.
Головка малоберцовой кости – небольшой проксимальный конец малоберцовой кости в виде шишки.Он сочленяется с нижней частью латерального мыщелка большеберцовой кости, образуя проксимальный тибиофибулярный сустав . Тонкий стержень малоберцовой кости имеет межкостную границу малоберцовой кости , узкий гребень, проходящий вниз по его медиальной стороне для прикрепления межкостной перепонки, охватывающей малоберцовую и большеберцовую кость. Дистальный конец малоберцовой кости образует боковую лодыжку , которая образует легко пальпируемую костную выпуклость на боковой стороне голеностопного сустава. Глубокая (медиальная) сторона боковой лодыжки сочленяется с таранной костью стопы как часть голеностопного сустава.Дистальный отдел малоберцовой кости также сочленяется с малоберцовой вырезкой большеберцовой кости.
Кости предплюсны
Задняя половина стопы образована семью костями предплюсны ([ссылка]). Самая верхняя кость – таранная кость . Он имеет относительно квадратную верхнюю поверхность, которая сочленяется с большеберцовой и малоберцовой костью, образуя голеностопный сустав . Три области сочленения образуют голеностопный сустав: надосредиальная поверхность таранной кости сочленяется с медиальной лодыжкой большеберцовой кости, верхняя часть таранной кости сочленяется с дистальным концом большеберцовой кости, а латеральная сторона таранной кости сочленяется с латеральной лодыжкой. лодыжка малоберцовой кости.В нижней части таранная кость сочленяется с пяточной костью (пяточной костью), самой большой костью стопы, которая образует пятку. Вес тела переносится с большеберцовой кости на таранную кость к пяточной кости, которая опирается на землю. Медиальная пяточная кость имеет выступающее костное расширение, называемое sustentaculum tali («опора для таранной кости»), которое поддерживает медиальную сторону таранной кости.
Кость кубовидной формы сочленяется с передним концом пяточной кости.Кубовид имеет глубокую бороздку, проходящую по его нижней поверхности, через которую проходит мышечное сухожилие. Таранная кость сочленяется спереди с ладьевидной костью , которая, в свою очередь, сочленяется спереди с тремя клиновидными («клиновидными») костями. Этими костями являются медиальная клинопись , промежуточная клинопись и латеральная клинопись . Каждая из этих костей имеет широкую верхнюю поверхность и узкую нижнюю поверхность, которые вместе создают поперечное (медиально-латеральное) искривление стопы.Ладьевидная и латеральная клиновидные кости также сочленяются с медиальной стороной кубовидной кости.
Воспользуйтесь этим руководством, чтобы изучить кости стопы. Какие кости предплюсны входят в проксимальную, промежуточную и дистальную группы?
Плюсневые кости
Передняя половина стопы образована пятью плюсневыми костями, которые расположены между предплюсневыми костями задней части стопы и фалангами пальцев стопы (см. [Ссылка]). Эти удлиненные кости пронумерованы 1–5, начиная с медиальной стороны стопы.Первая плюсневая кость короче и толще остальных. Вторая плюсневая кость самая длинная. Основание плюсневой кости является проксимальным концом каждой плюсневой кости. Они соединяются с кубовидной или клиновидной костями. Основание пятой плюсневой кости имеет большое латеральное расширение, обеспечивающее прикрепление мышц. Это расширенное основание пятой плюсневой кости можно почувствовать как костлявую шишку в средней точке вдоль латеральной границы стопы. Расширенный дистальный конец каждой плюсневой кости – головка плюсневой кости .Каждая плюсневая кость сочленяется с проксимальной фалангой пальца стопы, образуя плюснефаланговый сустав . Головки плюсневых костей также опираются на землю и образуют шар (передний конец) стопы.
Фаланги
Пальцы ног содержат в общей сложности 14 костей фаланги (фаланги), расположенных так же, как фаланги пальцев (см. [Ссылка]). Пальцы ноги пронумерованы от 1 до 5, начиная с большого пальца ( hallux ). У большого пальца ноги две фаланги: проксимальная и дистальная фаланги.У всех остальных пальцев есть проксимальная, средняя и дистальная фаланги. Сустав между соседними костями фаланги называется межфаланговым суставом.
Просмотрите эту ссылку, чтобы узнать о бурсите, локализованном отеке на медиальной стороне стопы, рядом с первым плюснефаланговым суставом, у основания большого пальца ноги. Что такое бурсит и какой тип обуви, скорее всего, вызовет его развитие?
Когда ступня соприкасается с землей во время ходьбы, бега или прыжков, вес тела оказывает на ступню огромное давление и силу.Во время бега сила, прикладываемая к каждой ступне при соприкосновении с землей, может в 2,5 раза превышать вес вашего тела. Кости, суставы, связки и мышцы стопы поглощают эту силу, что значительно снижает количество ударов, которые передаются в нижнюю конечность и тело. Своды стопы играют важную роль в этой амортизирующей способности. Когда к стопе прикладывается вес, эти своды несколько сглаживаются, поглощая таким образом энергию. Когда вес снимается, арка отскакивает, придавая шагу «пружину».Арки также служат для распределения веса тела из стороны в сторону и по обеим сторонам стопы.
Стопа имеет поперечный свод, медиальный продольный свод и латеральный продольный свод (см. [Ссылка]). Поперечный свод стопы формирует медиально-латеральный изгиб средней части стопы. Он образован клиновидной формой клиновидных костей и оснований (проксимальных концов) первой-четвертой плюсневых костей. Эта арка помогает распределять вес тела из стороны в сторону внутри стопы, позволяя стопе адаптироваться к неровной поверхности.
Продольные своды проходят по всей длине стопы. Боковая продольная дуга относительно плоская, а медиальная продольная дуга больше (выше). Продольные дуги образованы костей предплюсны сзади и костей плюсны спереди. Эти арки поддерживаются с обоих концов, где они касаются земли. Сзади эта поддержка обеспечивается пяточной костью, а спереди головками (дистальными концами) плюсневых костей. Таранная кость, принимающая на себя вес тела, расположена в верхней части продольных дуг.Затем вес тела передается от таранной кости к земле через передний и задний концы этих дуг. Крепкие связки соединяют соседние кости стопы, чтобы предотвратить нарушение свода стопы при нагрузке. В нижней части стопы дополнительные связки связывают передний и задний концы сводов. Эти связки обладают эластичностью, что позволяет им несколько растягиваться при нагрузке, что позволяет раздвигать продольные дуги. Растяжение этих связок сохраняет энергию в стопе, а не передает эти силы в ногу.Сокращение мышц стопы также играет важную роль в поглощении энергии. Когда вес снимается, эластичные связки отталкиваются и сближают концы дуг. Это восстановление свода высвобождает накопленную энергию и повышает энергоэффективность ходьбы.
Растяжение связок, поддерживающих продольные дуги, может вызвать боль. Это может произойти у людей с избыточным весом, у людей, которые работают в течение длительного времени (например, официантка), ходят пешком или бегают на большие расстояния.Если растяжение связок является продолжительным, чрезмерным или повторяющимся, это может привести к постепенному удлинению поддерживающих связок с последующим вдавлением или разрушением продольных дуг, особенно на медиальной стороне стопы. Это состояние называется pes planus («плоскостопие» или «выпадение сводов стопы»).
Обзор главы
Нижняя конечность разделена на три области. Это бедро, расположенное между тазобедренным и коленным суставами; нога, расположенная между коленным и голеностопным суставами; и дистальнее щиколотки – стопы.В каждой нижней конечности по 30 костей. Это бедренная кость, надколенник, большеберцовая кость, малоберцовая кость, семь костей предплюсны, пять плюсневых костей и 14 фаланг.
Бедренная кость – единственная кость бедра. Его закругленная головка соединяется с вертлужной впадиной тазовой кости, образуя тазобедренный сустав. На головке имеется ямка на голове для прикрепления связки головки бедренной кости. Узкая шейка снизу соединяется с большим и малым вертлугами. Между этими костными расширениями проходят межвертельная линия на передней части бедра и более крупный межвертельный гребень на задней части бедра.На заднем диафизе бедренной кости проксимально расположен ягодичный бугорок, а в средней части диафиза – aspera linea aspera. Расширенный дистальный конец состоит из трех суставных поверхностей: медиального и латерального мыщелков и поверхности надколенника. Наружными краями мыщелков являются медиальный и латеральный надмыщелки. Приводящий бугорок находится на верхней стороне медиального надмыщелка.
Надколенник – это сесамовидная кость, расположенная внутри мышечного сухожилия. Он сочленяется с поверхностью надколенника на передней стороне дистального отдела бедренной кости, тем самым защищая сухожилие мышцы от трения о бедро.
Нога содержит большую большеберцовую кость с медиальной стороны и тонкую малоберцовую кость с латеральной стороны. Большеберцовая кость несет вес тела, тогда как малоберцовая кость не несет веса. Межкостная граница каждой кости является местом прикрепления межкостной перепонки голени, соединительнотканного полотна, соединяющего большеберцовую и малоберцовую кости.
Проксимальный отдел большеберцовой кости состоит из расширенных медиального и латерального мыщелков, которые соединяются с медиальным и латеральным мыщелками бедренной кости, образуя коленный сустав.Между мыщелками большеберцовой кости находится межмыщелковое возвышение. На передней стороне проксимального отдела большеберцовой кости находится бугристость большеберцовой кости, которая продолжается ниже передней границы большеберцовой кости. На задней стороне проксимальный отдел большеберцовой кости имеет изогнутую подошвенную линию. Костное расширение на медиальной стороне дистального отдела большеберцовой кости – это медиальная лодыжка. Борозда на боковой стороне дистального отдела большеберцовой кости – это малоберцовая выемка.
Головка малоберцовой кости образует проксимальный конец и сочленяется с нижней стороной латерального мыщелка большеберцовой кости.Дистальный отдел малоберцовой кости сочленяется с малоберцовой вырезкой большеберцовой кости. Расширенный дистальный конец малоберцовой кости – это латеральная лодыжка.
Задняя стопа образована семью костями предплюсны. Таранная кость соединяется выше с дистальным отделом большеберцовой кости, медиальной лодыжкой большеберцовой кости и латеральной лодыжкой малоберцовой кости, образуя голеностопный сустав. Нижняя таранная кость сочленяется с пяточной костью. Sustentaculum tali пяточной кости помогает поддерживать таранную кость. Кпереди от таранной кости находится ладьевидная кость, а впереди – медиальная, промежуточная и латеральная клиновидные кости.Кубовидная кость находится впереди пяточной кости.
Пять плюсневых костей образуют переднюю часть стопы. Основание этих костей сочленяется с кубовидной или клиновидной костями. Головки плюсневой кости своими дистальными концами сочленяются с проксимальными фалангами пальцев стопы. Большой палец стопы (палец №1) имеет проксимальную и дистальную фаланги. Остальные пальцы имеют проксимальную, среднюю и дистальную фаланги.
Вопросы по интерактивной ссылке
Посмотрите это видео, чтобы узнать, как хирургическим путем восстанавливается перелом средней части бедра.Как стабилизируются две части сломанной бедренной кости во время хирургического восстановления перелома бедренной кости?
В большом вертеле просверливается отверстие, костномозговое (мозговое) пространство внутри бедренной кости увеличивается, и, наконец, в бедренную кость вводится интрамедуллярный стержень. Затем стержень крепится к кости винтами.
Посетите этот сайт, чтобы выполнить виртуальную операцию по замене коленного сустава. Для правильного функционирования компоненты протеза колена должны быть правильно выровнены.Как обеспечивается это согласование?
Металлические приспособления для резки прикрепляются к костям, чтобы гарантировать, что кости будут правильно обрезаны перед установкой компонентов протеза.
Используйте это руководство, чтобы изучить кости стопы. Какие кости предплюсны входят в проксимальную, промежуточную и дистальную группы?
Проксимальная группа костей предплюсны включает пяточную и таранную кости, ладьевидную кость является промежуточной, а дистальная группа состоит из кубовидной кости, а также медиальной, промежуточной и латеральной клиновидных костей.
Просмотрите эту ссылку, чтобы узнать о бурсите, локализованном отеке на медиальной стороне стопы, рядом с первым плюснефаланговым суставом, у основания большого пальца стопы. Что такое бурсит и какой тип обуви, скорее всего, вызовет его развитие?
Бурсит большого пальца стопы возникает в результате отклонения большого пальца стопы ко второму пальцу стопы, в результате чего дистальный конец первой плюсневой кости выступает наружу. Бурсит также может быть вызван продолжительным давлением на стопу со стороны остроконечной обуви с узкой коробкой для пальцев, которая сжимает большой палец и подталкивает его ко второму пальцу.
Контрольные вопросы
Какой костный ориентир бедренной кости служит местом прикрепления мышц?
ямка головы
малый вертел
голова
медиальный мыщелок
Какая структура способствует развитию коленного сустава?
латеральная лодыжка малоберцовой кости
бугристость большеберцовой кости
медиальный мыщелок большеберцовой кости
латеральный надмыщелок бедренной кости
Какая кость предплюсны соединяется с большеберцовой и малоберцовой костью?
пяточная кость
кубовид
ладьевидная кость
осыпь
Сколько всего костей найдено в стопе и пальцах ног?
7
14
26
30
Большеберцовая кость ________.
имеет расширенный дистальный конец, называемый боковой лодыжкой
не несущая кость
прочно прикреплен к малоберцовой кости межкостной перепонкой
можно пальпировать (нащупать) под кожей только на ее проксимальном и дистальном концах
Вопросы о критическом мышлении
Определите области нижней конечности, назовите кости, обнаруженные в каждой области, и опишите костные ориентиры, которые соединяются вместе, образуя тазобедренный, коленный и голеностопный суставы.
Нижняя конечность разделена на три области. Бедро – это область, расположенная между тазобедренным и коленным суставами. Он содержит бедренную кость и надколенник. Тазобедренный сустав образован сочленением вертлужной впадины тазовой кости и головки бедренной кости. Нога – это область между коленным и голеностопным суставами, в которую входят большеберцовая кость (медиально) и малоберцовая кость (латерально). Коленный сустав образован сочленениями между медиальным и латеральным мыщелками бедренной кости, а также медиальным и латеральным мыщелками большеберцовой кости.С коленом также связана коленная чашечка, которая сочленяется с поверхностью надколенника дистального отдела бедренной кости. Стопа находится дистальнее лодыжки и содержит 26 костей. Голеностопный сустав образован сочленениями между таранной костью стопы и дистальным концом большеберцовой кости, медиальной лодыжкой большеберцовой кости и боковой лодыжкой малоберцовой кости. Задняя ступня содержит семь костей предплюсны: таранная, пяточная, ладьевидная, кубовидная, а также медиальная, промежуточная и латеральная клиновидные кости.Передняя часть стопы состоит из пяти плюсневых костей, пронумерованных от 1 до 5, начиная с медиальной стороны стопы. Пальцы стопы содержат 14 костей фаланги, причем большой палец стопы (палец номер 1) имеет проксимальную и дистальную фаланги, а другие пальцы стопы имеют проксимальную, среднюю и дистальную фаланги.
Таранная кость стопы принимает вес тела на большеберцовую кость. Затем таранная кость распределяет этот вес к земле в двух направлениях: половина веса тела передается в заднем направлении, а половина веса передается в переднем направлении.Опишите расположение костей предплюсны и плюсны, которые участвуют как в заднем, так и в переднем распределении массы тела.
Таранная кость сочленяется выше большеберцовой и малоберцовой костей в голеностопном суставе, при этом вес тела передается с большеберцовой кости на таранную кость. Вес тела от таранной кости передается на землю обоими концами медиального и латерального продольных сводов стопы. Вес передается сзади через обе дуги к пяточной кости, которая образует пятку стопы и соприкасается с землей.На медиальной стороне стопы вес тела передается вперед от таранной кости к ладьевидной кости, а затем к медиальной, промежуточной и латеральной клиновидной кости. Клиновидные кости передают вес вперед к первой, второй и третьей плюсневым костям, головки (дистальные концы) которых соприкасаются с землей. На боковой стороне масса тела передается кпереди от таранной кости через пяточную, кубовидную, четвертую и пятую плюсневые кости. Таким образом, таранная кость передает вес тела кзади на пяточную кость и кпереди через ладьевидную, клиновидную и кубовидную кости и плюсневые кости с первой по пятую.
Глоссарий
приводящий бугорок
небольшая костная выпуклость, расположенная на верхней стороне медиального надмыщелка бедренной кости
голеностопный сустав
сустав, разделяющий голени и ступни нижней конечности; образован сочленениями между таранной костью стопы снизу и дистальным концом большеберцовой кости, медиальной лодыжкой большеберцовой кости и латеральной лодыжкой малоберцовой кости сверху
передний край большеберцовой кости
узкий передний край большеберцовой кости, отходящий снизу от бугристости большеберцовой кости
основание плюсневой кости
расширенный проксимальный конец каждой плюсневой кости
пяточная кость
пяточная кость; задняя, нижняя предплюсневая кость, которая образует пятку стопы
кубовид
предплюсневая кость, которая сочленяется сзади с пяточной костью, медиально с боковой клиновидной костью и спереди с четвертой и пятой плюсневыми костями
большеберцово-малоберцовый сустав дистальный
сочленение между дистальным отделом малоберцовой кости и малоберцовой вырезкой большеберцовой кости
бедренная кость
бедренная кость; единственная кость бедра
малоберцовая кость
На боковой стороне голени обнаружена тонкая, не несущая нагрузка кость
малоберцовая вырезка
широкая борозда на боковой стороне дистального отдела большеберцовой кости для сочленения с малоберцовой костью в дистальном отделе большеберцовой кости
фут
Часть нижней конечности, расположенная дистальнее голеностопного сустава
ямка головы
Небольшое углубление на головке бедренной кости, которое служит местом прикрепления связки к головке бедренной кости
бугристость ягодиц
Шероховатая область на задней стороне проксимального отдела бедренной кости, идущая ниже от основания большого вертела
большой вертел
большое костное расширение бедренной кости, которое выступает над основанием шейки бедра
большой
большой палец ноги; цифра 1 стопы
головка бедра
закругленный проксимальный конец бедренной кости, который соединяется с вертлужной впадиной бедренной кости, образуя тазобедренный сустав
головка малоберцовой кости
маленький шишковидный проксимальный конец малоберцовой кости; сочленяется с нижней стороной латерального мыщелка большеберцовой кости
головка плюсневой кости
расширенный дистальный конец каждой плюсневой кости
тазобедренный сустав
сустав, расположенный на проксимальном конце нижней конечности; образована сочленением между вертлужной впадиной бедренной кости и головкой бедренной кости
межмыщелковое возвышение
неровное возвышение на верхнем конце большеберцовой кости между суставными поверхностями медиального и латерального мыщелков
межмыщелковая ямка
глубокое углубление на задней стороне дистального отдела бедра, разделяющее медиальный и латеральный мыщелки
промежуточная клинопись
середина трех клинописных костей предплюсны; сочленяется сзади с ладьевидной костью, медиально с медиальной клиновидной костью, латерально с латеральной клиновидной костью и спереди со второй плюсневой костью
межкостный край малоберцовой кости
небольшой гребень, спускающийся по медиальной стороне диафиза малоберцовой кости; для прикрепления межкостной перепонки между малоберцовой и большеберцовой костью
межкостный край большеберцовой кости
небольшой гребень, спускающийся по боковой стороне диафиза большеберцовой кости; для прикрепления межкостной перепонки между большеберцовой и малоберцовой костью
межкостная перепонка голени
лист плотной соединительной ткани, объединяющий стержни большеберцовой и малоберцовой костей
межвертельный гребень
короткий выступающий гребень между большим и малым вертлугами на задней стороне проксимального отдела бедра
межвертельная линия
небольшой гребень между большим и малым вертелами на передней стороне проксимального отдела бедра
коленный шарнир
сустав, разделяющий бедро и голень нижней конечности; образованы сочленениями между медиальным и латеральным мыщелками бедренной кости, а также медиальным и латеральным мыщелками большеберцовой кости
боковой мыщелок бедренной кости
гладкая суставная поверхность, которая образует дистальную и заднюю стороны латерального расширения дистального отдела бедренной кости
латеральный мыщелок большеберцовой кости
латеральная расширенная область проксимального отдела большеберцовой кости, которая включает гладкую поверхность, которая сочленяется с латеральным мыщелком бедренной кости как часть коленного сустава
боковая клинопись
самая латеральная из трех клинописных костей предплюсны; сочленяется сзади с ладьевидной костью, медиально с промежуточной клиновидной костью, латерально с кубовидной костью и спереди с третьей плюсневой костью
латеральный надмыщелок бедренной кости
Шероховатая область бедренной кости, расположенная на боковой стороне латерального мыщелка
боковая лодыжка
расширенный дистальный конец малоберцовой кости
нога
Часть нижней конечности, расположенная между коленным и голеностопным суставами
малый вертел
небольшой костный выступ на медиальной стороне проксимального отдела бедра, у основания шейки бедра
связка головки бедра
связка, охватывающая вертлужную впадину бедренной кости и ямку головки бедра
линия aspera
продольно идущий костный гребень, расположенный в средней трети заднего бедра
медиальный мыщелок бедренной кости
гладкая суставная поверхность, которая образует дистальную и заднюю стороны медиального расширения дистального отдела бедренной кости
медиальный мыщелок большеберцовой кости
медиальная расширенная область проксимального отдела большеберцовой кости, которая включает гладкую поверхность, которая сочленяется с медиальным мыщелком бедренной кости как часть коленного сустава
медиальная клинопись
самая медиальная из трех клинописных костей предплюсны; сочленяется сзади с ладьевидной костью, латерально с промежуточной клиновидной костью и спереди с первой и второй плюсневыми костями
медиальный надмыщелок бедренной кости
Шероховатая область дистального отдела бедра, расположенная на медиальной стороне медиального мыщелка
медиальная лодыжка
Костное расширение, расположенное на медиальной стороне дистального отдела большеберцовой кости
плюсневая кость
одна из пяти удлиненных костей, образующих переднюю половину стопы; пронумерованы 1–5, начиная с медиальной стороны стопы
плюснефаланговый сустав
сустав между плюсневой костью стопы и проксимальной фалангой пальца стопы
ладьевидная кость
предплюсневая кость, которая сочленяется сзади с таранной костью, латерально с кубовидной костью и спереди с медиальной, промежуточной и латеральной клиновидными костями
шейка бедра
суженная область, расположенная ниже головки бедренной кости
надколенник
коленная чашечка; самая большая сесамовидная кость тела; сочленяется с дистальным отделом бедра
поверхность надколенника
гладкая борозда, расположенная на передней стороне дистального отдела бедра, между медиальным и латеральным мыщелками; место сочленения надколенника
фаланга стопы
(множественное число = фаланги) одна из 14 костей, образующих пальцы ног; к ним относятся проксимальная и дистальная фаланги большого пальца стопы, а также проксимальная, средняя и дистальная фаланги пальцев со второго по пятый
проксимальный тибиофибулярный сустав
сочленение между головкой малоберцовой кости и нижней частью латерального мыщелка большеберцовой кости
стержень бедренной кости
область цилиндрической формы, которая образует центральную часть бедренной кости
стержень малоберцовой кости
удлиненная тонкая часть, расположенная между расширенными концами малоберцовой кости
Вал голени
треугольной формы, центральная часть большеберцовой кости
прямая линия
небольшой диагонально идущий гребень, расположенный на задней стороне проксимального отдела большеберцовой кости
Sustentaculum tali
Костный выступ, отходящий от медиальной стороны пяточной кости
осыпь
предплюсневая кость, которая соединяется сверху с большеберцовой и малоберцовой костью в голеностопном суставе; также соединяется снизу с пяточной костью и спереди с ладьевидной костью
кость предплюсны
одна из семи костей задней части стопы; включает пяточную, таранную, ладьевидную, кубовидную, медиальную клиновидную, промежуточную клиновидную и латеральную клиновидные кости
бедро
Часть нижней конечности, расположенная между тазобедренным и коленным суставами
большеберцовая кость
кость голени; большая несущая кость, расположенная на медиальной стороне ноги
бугристость большеберцовой кости
приподнятая область на передней поверхности проксимального отдела большеберцовой кости

Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 Международная лицензия.
Вы также можете бесплатно скачать по адресу http://cnx.org/contents/[email protected]
Авторство:
38.1: Типы скелетных систем
Нижняя конечность
Нижняя конечность состоит из бедра, голени и стопы. Кости нижней конечности – бедренная кость (бедренная кость), надколенник (коленная чашечка), большеберцовая и малоберцовая кости (кости голени), предплюсны (кости голеностопного сустава), плюсневые кости и фаланги (кости стопы) (Рис. (\ PageIndex {13} \)).Кости нижних конечностей толще и прочнее, чем кости верхних конечностей, из-за необходимости выдерживать весь вес тела и возникающие в результате силы движения. Помимо эволюционной приспособленности, кости человека будут реагировать на действующие на них силы.
Рисунок \ (\ PageIndex {13} \): Нижняя конечность состоит из бедра (бедра), коленной чашечки (надколенника), голени (голени и малоберцовой кости), лодыжки (предплюсны) и стопы (плюсневые кости и фаланги).
Бедренная кость или бедренная кость – самая длинная, тяжелая и крепкая кость в организме.Бедренная кость и таз на проксимальном конце образуют тазобедренный сустав. На дистальном конце бедро, голень и надколенник образуют коленный сустав. Надколенник, или коленная чашечка, представляет собой треугольную кость, расположенную перед коленным суставом. Надколенник врастает в сухожилие разгибателей бедра (четырехглавой мышцы). Улучшает разгибание колена за счет уменьшения трения. Большеберцовая кость или большеберцовая кость – это большая кость ноги, расположенная непосредственно под коленом. Большеберцовая кость сочленяется с бедренной костью на ее проксимальном конце, с малоберцовой костью и костями предплюсны на ее дистальном конце.Это вторая по величине кость в человеческом теле, которая отвечает за передачу веса тела от бедренной кости к стопе. Малоберцовая кость, или кость теленка, проходит параллельно большеберцовой кости и сочленяется с ней. Он не сочленяется с бедренной костью и не выдерживает нагрузки. Малоберцовая кость действует как место прикрепления мышц и образует боковую часть голеностопного сустава.
Тарсалы – это семь костей лодыжки. Голеностопный сустав передает вес тела от большеберцовой и малоберцовой костей стопе.Плюсны – это пять костей стопы. Фаланги – это 14 костей пальцев ног. Каждый палец состоит из трех фаланг, за исключением большого пальца, у которого только две (Рисунок \ (\ PageIndex {14} \)). Вариации существуют и у других видов; например, пястные кости и плюсны лошади ориентированы вертикально и не соприкасаются с субстратом.
Рисунок \ (\ PageIndex {14} \): На этом рисунке показаны кости стопы и лодыжки человека, включая плюсневые кости и фаланги.
Evolution Connection
Эволюция конструкции тела для передвижения по суше
Переход позвоночных на сушу потребовал ряда изменений в конструкции тела, поскольку передвижение по суше представляет ряд проблем для животных, которые приспособлены к перемещению в воде.Плавучесть воды обеспечивает определенную подъемную силу, и обычная форма движения рыб – это боковые колебания всего тела. Это движение вперед и назад толкает тело к воде, создавая движение вперед. У большинства рыб мышцы парных плавников прикрепляются к поясам внутри тела, что позволяет в некоторой степени контролировать передвижение. Когда некоторые рыбы начали перемещаться на сушу, они сохранили свою боковую волнообразную форму передвижения (anguilliform). Однако вместо того, чтобы толкаться в воду, их плавники или ласты стали точками контакта с землей, вокруг которых они вращались.
Эффект силы тяжести и недостаток плавучести на суше означал, что вес тела был подвешен на конечностях, что привело к усилению и окостенению конечностей. Влияние силы тяжести также потребовало изменений осевого каркаса. Боковые волны позвоночника наземных животных вызывают деформацию скручивания. Более твердый и окостеневший позвоночный столб стал обычным явлением у наземных четвероногих, потому что он снижает напряжение, обеспечивая при этом силу, необходимую для поддержания веса тела.У более поздних четвероногих позвонки стали допускать вертикальное движение, а не боковое сгибание. Еще одним изменением осевого скелета была потеря прямого соединения грудного пояса с головой. Это уменьшило сотрясение головы, вызванное ударами конечностей о землю. Позвонки шеи также эволюционировали, чтобы позволить голове двигаться независимо от тела.
Аппендикулярный скелет наземных животных также отличается от водных животных. Плечи прикрепляются к грудному поясу через мышцы и соединительную ткань, уменьшая таким образом сотрясение черепа.Из-за бокового волнистого позвоночного столба у ранних четвероногих конечности были растопырены в стороны, и движение происходило путем выполнения «отжиманий». Позвонки этих животных должны были двигаться из стороны в сторону, как у рыб и рептилий. Этот тип движения требует больших мышц для перемещения конечностей к средней линии; это было похоже на ходьбу во время отжимания, и это неэффективное использование энергии. У более поздних четвероногих конечности помещают под туловище, так что каждый шаг требует меньшего усилия для продвижения вперед.Это привело к уменьшению размера приводящей мышцы и увеличению диапазона движений лопаток. Это также ограничивает движение в основном одной плоскостью, создавая движение вперед, а не движение конечностей вверх или вперед. Бедро и плечевая кость также были повернуты, так что концы конечностей и пальцев были направлены вперед, в направлении движения, а не в стороны. При размещении под телом конечности могут качаться вперед, как маятник, для достижения более эффективного шага при движении по земле.
костей ноги и стопы: названия, анатомия и функции – видео и стенограмма урока
Бедренная кость
Схема частей бедренной кости
Сначала нужно согнуть бьющую ногу назад. Это включает в себя перемещение назад кости верхней части ноги, голова которой сочленяется с тазом, называемой бедренной костью , или более часто называемой бедренной костью. Головка бедренной кости представляет собой шарообразный предмет, который, что неудивительно, помогает образовывать шарообразное соединение, соединяясь с тазом.Мы знаем этот сустав по неофициальному названию – тазобедренный сустав.
Кроме того, несколько важных крупных костных выступов бедренной кости, к которым прикрепляются мышцы ног – по отдельности называемые вертелом – играют решающую роль в том, чтобы помочь мышцам бедра, проходящим между бедренной костью и бедром, прикрепиться к бедренной кости. Эта способность прикрепляться к определенной точке бедра – одна из причин, по которой вы можете двигать ногой.
Большеберцовая кость и надколенник
При ударе по мячу колено также должно сгибаться назад.Колено – это тип шарнирного соединения, которое включает в себя сочленения между тремя основными структурами. Одно сочленение находится между бедренной костью и большой берцовой костью , более известной как голень, которая является самой большой из двух костей голени.
Другое сочленение находится между бедренной костью и надколенником , костью, более известной как коленная чашечка.
Фибула
Малоберцовая кость расположена рядом со многими основными мышцами ног.
Другая кость, которая является частью голени и коленного сустава, называется малоберцовой кости .Это кость, расположенная на боковой или внешней части голени и более известная как кость голени. Малоберцовая кость очень важна, потому что к ней прикрепляются многие мышцы ног и важная связка, помогая вашей ноге двигаться и сохранять устойчивость во время удара.
Когда ваше колено выдвигается вперед, чтобы ударить по футбольному мячу, кости пальцев ног, называемые фалангами, первыми касаются мяча. За исключением большого пальца, у каждого пальца по три фаланги. Проксимальные фаланги, то есть ближайшие к стопе, соединяются с плюсневыми костями , которые представляют собой пять длинных костей, составляющих стопу.
Изображение плюсневых костей стопы
Они прикрепляются к клювам стопы, которые представляют собой группу из семи костей, которые помогают формировать голеностопный сустав и расположены между плюсневыми костей ниже и большеберцовой и малоберцовой костей выше.
Краткое содержание урока
Итак, готово! Кости вашей ноги и ступни помогли вам забить этот мяч с игры.Что вы знаете – это был победный мяч с игры на Суперкубке! Давайте в последний раз рассмотрим все эти кости.
При ударе по мячу отводится назад кость верхней части ноги, голова которой сочленяется с тазом, называемая бедренной костью . У бедренной кости есть несколько важных костных выступов, к которым прикрепляются мышцы ног, которые по отдельности называются вертелом .
Бедренная кость помогает формировать не только тазобедренный сустав на одном конце, но и коленный сустав на другом конце за счет сочленения с большой берцовой костью , которая является самой большой из двух костей голени, и надколенником , кость, более известная как коленная чашечка.
Помимо большеберцовой кости, в нижней части ноги есть кость, называемая малоберцовая кость , которая представляет собой кость, расположенную на боковой или внешней части голени и более известную как кость голени.
Ваша ступня состоит из пальцев стопы с костями, называемыми фалангами, и плюсневых костей , которые представляют собой пять длинных костей, составляющих стопу.
Плюсны прикрепляются к предплюсневым костям стопы, которые представляют собой группу из семи костей, которые помогают формировать голеностопный сустав и расположены между плюсневыми костей ниже и большеберцовой и малоберцовой костей выше.
Результат обучения
Следуя этому видео, вы сможете:
Описать структуру бедренной кости и то, как она прикрепляется к тазобедренному суставу
Укажите, какие кости образуют коленный сустав
Объясните, как соединяются вместе предплюсны, плюсны, большеберцовая кость и малоберцовая кость.
AVIAN SKELETAL SYSTEM – Домашняя птица для мелких и подсобных хозяйств
Написано : доктор Джеки Джейкоб, Университет Кентукки
Фигура 1.Модель скелета птицы (Изображение arogant на Shutterstock.com)
Все позвоночные животные имеют скелеты. Скелет позволяет животному стоять и защищает его внутренние органы и ткани. Скелетная система птиц похожа на скелет млекопитающих, но должна учитывать потребность птицы быть достаточно легкой, чтобы летать, и при этом иметь необходимую поддержку тела. Следовательно, скелет птицы включает в себя некоторые уникальные особенности.
Некоторые отделы позвонков (участки позвоночника) сращены для обеспечения жесткости, необходимой для полета.
Грудина (грудина или киль) имеет достаточно большую площадь поверхности, чтобы обеспечить прикрепление основных мускулов полета.
Размер черепа относительно мал по сравнению с черепами других видов, потому что большая голова затрудняет полет.
Хвост представляет собой короткую часть сросшихся костей, называемую пигостилем .
Ребра включают крючковидный отросток , который включает перекрывающие крылышки, которые выступают из ребер и соединяют соседние ребра, придавая прочность грудной клетке, так что она не разрушается во время полета.
Шея у большинства видов длинная. Длинная гибкая шея действует как амортизатор, защищая нежные ткани мозга от слишком сильного сотрясения при приземлении птицы. Поскольку тело птицы жесткое, длинная шея позволяет птице легче добираться до пищи, расположенной на земле. Длинная шея также позволяет регулировать центр тяжести птицы, когда птица меняет вертикальное положение при ходьбе или сидя на более горизонтальное положение полета.
Кости птиц легче, чем у млекопитающих.Некоторые кости полые и фактически действуют как часть дыхательной системы птиц. Эти кости, называемые пневматическими костями , включают череп, плечевую кость, ключицу, киль, тазовый пояс, поясничные и крестцовые позвонки.
Другими важными костями в скелете птиц являются медуллярные кости . К этим костям относятся большеберцовая, бедренная, лобковая кость, ребра, локтевая кость, пальцы ног и лопатка. Медуллярные кости являются важным источником кальция, когда куры откладывают яйца. Яичная скорлупа в основном состоит из кальция, а организм курицы мобилизует 47 процентов кальция своего тела для производства яичной скорлупы.В производственном процессе коммерческая курица-несушка не может получать достаточно кальция с пищей для ежедневного производства яиц. Без костного мозга, из которого можно было бы получать кальций, курица могла бы производить яйца с очень тонкой и слабой скорлупой.
Хотя между скелетами птиц и других животных существуют важные различия, есть и некоторые сходства. В целом у птиц такая же структура скелета, как и у многих других животных, включая человека (как показано на рисунках 2 и 3).
Фигура 2.Сравнение костей руки курицы (слева) и человека (справа). Источник: общественное достояние
Рисунок 3. Сравнение костей ног курицы (слева) и человека (справа). Источник: общественное достояние
Общие суставы рук кур и людей легко идентифицировать.
Сустав между лопаткой и плечевой костью – это плечо.
Сустав между плечевой костью и лучевой / локтевой костью – это локоть.
Сустав между лучевой / локтевой костью и пястной костью – это запястье.
И человеческая, и куриная ноги имеют бедренную, малоберцовую и большеберцовую кости. У курицы бедро удерживает мясо бедра, а комбинация малоберцовой кости и голени удерживает мясо голени. Плюсна курицы известна как голень, и курица ходит на пальцах ног. Сравнение суставов ног цыплят и человека не так очевидно, как сравнение суставов рук.
Сустав в верхней части бедренной кости – это бедро.
Сустав между бедренной костью и малоберцовой / большеберцовой костью – это колено.
Сустав между малоберцовой / большеберцовой костью и плюсневой костью – это голеностопный сустав.
Какие 20 основных костей в теле?
Кости состоят из затвердевшего хряща в процессе окостенения. Человеческое тело состоит из 206 костей, составляющих скелет. Эти кости можно разделить на компактные и губчатые. Компактные кости плотные и составляют 80% костей нашего тела, в то время как губчатые кости имеют губчатый вид.
Основные кости скелетной системы и их функции
Скелет человека создает структуру, обеспечивает соединение и поддержку мышц, защиту органов и содержит костный мозг, который производит эритроциты.Формирование кости начинается на эмбриональной стадии, и люди достигают пика костной массы в раннем взрослом возрасте. Здоровая диета, содержащая достаточное количество кальция, и упражнения помогают поддерживать здоровье костей. Человеческие скелеты можно разделить на 10 костей в теле с более чем 20 основными костями.
Череп
Череп содержит череп, верхнюю и нижнюю челюсти. Кости черепа – это верхняя часть черепа, защищающая наш мозг от повреждений. Верхняя челюсть, также известная как верхняя челюсть, помогает нам пережевывать пищу, имеет отверстия для носа и образует нижнюю часть наших глазниц.Нижняя челюсть, или нижняя челюсть, состоит из двух сросшихся суставов и важна для движения, которое позволяет людям жевать пищу.
Плечевой пояс
Плечевой пояс состоит из ключицы и лопатки. Лопатка обычно называется ключицей и помогает поддерживать плечо. Лопатка, также называемая лопаткой, помогает формировать плечевую впадину и способствует вращательному движению руки.
Вращающиеся руки
Кости руки состоят из плечевой кости, лучевой кости и локтевой кости.Плечевая кость соединяется с плечевой впадиной в плече. Лучевая и локтевая кости в нижней части руки прилегают. Кости руки соединяются с мышцами, связками и локтевым суставом, обеспечивая вращение и движение руки.
Ловкие руки
Человеческие руки особенно важны для создания ловкости, необходимой для использования инструментов, что привело к современному обществу. Основные кости в руках человека – это запястья, пястные кости и фаланги. Запястные и пястные кости состоят из более мелких костей для движения рук.Распространенное название фаланг пальцев – большие пальцы рук.
Защитные сундуки
Сундук содержит грудину и 24 ребра. Грудина или грудина, ребра и грудные позвонки составляют грудную клетку, которая помогает защитить легкие и сердце. С помощью соединяющих мышц грудная клетка может расширяться и сжиматься во время дыхания.
Шипы – это стволы тела
Шипы отвечают за нашу осанку и амортизацию при ходьбе или беге. В позвоночнике также находится спинной мозг, который состоит из нервных волокон, которые отправляют сообщения между мозгом и телом.24 кости в позвоночнике человека образуют S-образную структуру, которая разделена на три основных участка позвонков.
Верхний отдел называется шейным отделом позвоночника и содержит семь позвонков. Следующие 12 позвонков составляют грудной отдел позвоночника. Нижняя часть спины состоит из пяти позвонков, называемых поясничным отделом. В основании позвоночника у людей есть большая треугольная кость, называемая крестцом, за которой следует копчик или копчик на самом конце.
Тазовый пояс
Тазовый пояс человека состоит из трех костей, которые называются подвздошной, лобковой и седалищной.Эти кости срастаются в раннем взрослом возрасте. Тазовый пояс образует тазобедренную впадину, в которой соединяется бедренная кость.
Мощные ноги
Три основные кости, называемые бедренной, большеберцовой и малоберцовой, составляют человеческие ноги. Эти кости аналогичны костям рук. Бедренная кость – это основная кость в верхней части ноги, а большеберцовая и малоберцовая кости – в голени. Коленный сустав, который помогает подвижности ног, соединяет верхнюю и нижнюю части ноги.
Гибкие лодыжки
Лодыжки содержат семь костей, которые отвечают за вращение и движение стопы.Двумя основными костями лодыжки являются таранная и пяточная кости.

Боли в спине в области левой лопатки причины: Болит спина под лопаткой, в межлопаточной области: причины и методы лечения

Боль в области лопаток

Болит спина и трудно ходить. Кажется, что кто-то загнал кол между лопаток. Приходится некрасиво горбиться и передвигаться медленно и аккуратно.

Боль в спине, а особенно в области лопаток, на сегодняшний день явление достаточно распространенное. Правда нельзя охарактеризовать группу людей наиболее часто подверженную болям в спине – боль в области лопаток может наблюдаться как у стариков, так и у молодых людей.

Что же делать, если болит меж лопаток? Что именно болит, как это лечить и как это может отразиться на функционировании организма? Что приводит к болезненным ощущениям и что страдает в этом случае? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Причины боли в области лопаток

Боли в спине, а особенно в районе лопаток, не только очень распространенное понятие, но и достаточно многогранное в определении источника боли и характера заболевания. Если у вас боли в области лопаток, это еще совсем не значит, что болят именно мышцы или позвоночник, поскольку болезненность в других органах может отдавать в верхний пояс спины и тем самым проявляться в виде боли в области лопаток.

Однако, боль в области лопаток принято разделять на такие виды, как боль под одной из лопаток либо под обеими сразу, боль в области лопаток и боль в самих лопатках, то бишь в костях.

Однако в домашних условиях точно заболевание и причину возникновения боли в области лопаток определить довольно трудно. Предположительное заболевание может быть установлено по набору характерных симптомов и месту расположения очага боли.

Так чем же может быть спровоцирована боль в области лопаток? Наиболее распространенной причиной возникновения боли в верхнем поясе туловища может быть отсутствие физической нагрузки, малоактивная либо сидячая работа, травматизм спины, такой как удары либо падения, ушиб или перелом лопатки. Также плохо на здоровье отображаются нерегулярные физические нагрузки (занятия в спортзале либо бассейне) либо их полное отсутствие. Однако, даже если вы все же занимаетесь в спортзале, нельзя переусердствовать, поскольку чрезмерные нагрузки также могут вызывать болевые ощущения в спине.

Что такое лопатки и где они располагаются

Лопатки, как пишется в учебниках по анатомии, это треугольные кости, соединяющие плечевые кости с ключицами. В организме человека их две, располагаются они в верхней половине торса со стороны спины. К каждой лопатке прикрепляются 17 мышц.

Симптомы боли в области лопаток

Если боль в лопатках все же возникла, интересно определить, о какой же болезни это может говорить. Боль в области лопаток – один из наиболее частых симптомов при развитии таких болезней:

кифоз, сколиоз либо кифосколиоз – разновидности искривления позвоночника;

остеохондроз позвоночника в грудном отделе;

спондилоартроз;

грыжа или протрузия межпозвоночного диска в районе груди;

радикулит верхней части туловища;

периартроз в области плеча или лопаток;

ишемическая болезнь сердца либо стенокардия;

невралгия в межреберном пространстве;

патология органов средостения;

инфекционные заболевания;

патологии плевры либо легких;

ушибы и другие виды травмирования позвоночника в районе шеи и груди;

болезни соединительной ткани в совокупности с особенностями профессиональной деятельности.

Боль в области левой лопатки

Боль в области левой лопатки может быть вызвана различными факторами и болезнями. Наиболее частыми причинами возникновения неприятных ощущений в области лопатки слева медики называют:

изжогу – боль в области левой лопатки появляется во время или после приема пищи;

психологические проблемы, влекущие за собой боль, жжение, сдавливание сердца, ощущение горения в груди. Болевые ощущения могут мигрировать в руку либо под лопатку;

инфаркт миокарда – при этом наблюдается тупая, ноющая боль в области лопатки. Она может отбиваться как под лопаткой, так и в левой руке, шее, спине, челюсти. Если боль не исчезла после приема лекарств с сосудорасширяющим действием, типа нитроглицерина или валидола, то скорее всего у вас именно инфаркт миокарда;

остеохондроз шейных позвонков – боль от затылка до средины спины, наблюдается в основном в утреннее время после пробуждения;

межреберная невралгия – боль приступообразная, наблюдается в основном в межреберных промежутках. Возникает во время физической активности, а также при активной работе дыхательных путей;

язва желудка – когда язва открывается, болевые ощущения могут наблюдаться под обеими лопатками, а также в районе ключиц. Причиной боли в области лопатки слева может служить неправильная работа нервных окончаний диафрагмы.

Боль в области правой лопатки

Также, как боль в области левой лопатки, боль в области правой лопатки может быть симптомом различных болезней. Выделяется как минимум 4 заболевания, которые отображаются болью в области правой лопатки:

спазмирование желчного пузыря либо протоков – возникает вследствие закупорки их камнем. Вызывает очень сильные болевые ощущения, колющие, разрезающие, разрывающие, которые исходят из правого подреберья. Болезненность может отдавать в правый глаз, челюсть, шею, плечо или лопатку. Нередко появляется тошнота или же рвота. Больной старается постоянно менять положение, чтоб уменьшить болевые ощущения, постоянно кричит;

поддиафрагмальный нарыв – симптомом является острая, очень сильная боль в области правой лопатки или плеча. Может также наблюдаться стремительный рост температуры либо лейкоцитоз;

нефрит либо пиелонефрит – отдают болью не только в поясничном поясе, но и в области лопатки справа, подреберье, подвздошной области. Характерный симптом также – частое, болезненное или утрудненное мочеиспускание;

желчнокаменная болезнь – сильная боль в области лопатки справа как симптом встречается здесь реже. Однако боли могут быть режущими, колющими, резкими, распространяются от правой стороны спины до челюсти.

Боль в лопатках – боль в костях

Иногда боль в области лопаток может вызвана проблемами в самих костях. Боль в лопатках чаще всего возникает из-за травм спины либо шеи. Такие травмы могут быть получены вследствие падений, аварий и прочих неприятностей. Лопатка в результате падения на локоть либо прямую руку может быть сломана, а иногда частички сломанной лопатки могут задевать и мышцы. Боли в таком случае могут быть резкими, острыми, появляющимися при движении, активной работе рук. Если перелом лопатки имел место быть, место перелома будет отекшим, слегка припухшим.

Изменение формы лопатки в медицине называется крыловидной лопаткой. Возникает в результате паралича мышц – ромбовидной, трапецевидной либо передней зубчатой. Паралич мышц возникает из-за миопатии, нейроинфекций или других повреждений нервов. Крыловидная лопатка может также появиться вследствие постоянных ушибов предплечий, забоев и других повреждений длинного грудного нерва. Такие проблемы чаще всего наблюдаются у артистов цирка и спортсменов.

Иногда боль в области лопаток можно ощутить в совокупности с похрускиванием плечевых суставов. Такая реакция организма наблюдается при заболевание, именуемом лопаточным хрустом.

Также острая боль в области лопаток наблюдается при открытом повреждение кости. Например – при пулевом ранении. Сопровождается общей интоксикацией организма.

Что делать, если болит область лопаток

Диагностика боли в области лопаток – задача не из простых, поскольку, как ранее было описано, к болевым ощущениям в этой области может привести очень много болезней. Для определения заболевания стоит все же обратиться к врачам, поскольку для установления точного диагноза требуется проведение множества исследований. Возможно, как в большинстве случаев, к боли в области лопаток привели деформации (растяжения или ушибы) мышц, однако, чтоб избежать более серьезных болезней, врачу необходимо провести исследование внутренних органов, болезни которых могут вызывать неприятные ощущения в спине.

Лечение боли в области лопаток

В соответствии с установленным заболеванием лечение, конечно же, разное. Однако, все же наиболее часто встречаются именно боли, связанные с работой мышц, потому стоит рассмотреть лечение именно этого направления.

При боли в области лопаток, вызванной травмами мышц, ощущается жжение либо тяжесть между лопатками. Чаще всего для снятия подобных болевых ощущений необходимо всего-навсего сделать несколько взмахов руками либо несколько круговых движений плечами. Если подобные манипуляции нужного результата не дали и под лопатками продолжает болеть, к тому же еще отдает в район сердца, то возможно у вас проблемы с позвоночником либо с самим сердцем и стоит обратиться к врачам за помощью.

Боль в области лопаток, связанная с нарушением работы либо положения мышц, встречается чаще всего людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у тех, кто по специфике своей работы, большую часть дня проводит в одном и том же положении – это работники офисов, банков, программисты, швеи и так далее. В результате ежедневной работы, мышцы спины у этих людей слабеют, утрачиваю эластичность, что ведет к нарушениям осанки.

Искривления позвоночника чреваты развитием других, более опасных деформаций внутренних органов. Потому, наилучшим лечением в этой ситуации стоит назвать ежедневную зарядку, а также выполнение несложных упражнений на разминку плечевого пояса в течении дня. Также, при возможности, занимайтесь плаванием либо посещайте тренажерный зал, чтоб укрепить свои мышцы и держать их в тонусе.

Ни одно из указанных выше заболеваний, к превеликому сожалению, нельзя вылечить в домашних условиях и вам все же придется обратиться за помощью к медицинским работникам, которые установят точный диагноз и назначат нужный и эффективный именно в вашем случае комплекс физиотерапевтических и медицинских процедур и лекарств.

Вам могут быть назначены такие терапевтические процедуры, как электрофорез, магнитотерапия, различные методы электротерапии, ультразвуковая терапия, мануальная либо рефлексотерапия, санитарно-курортное лечение. Все эти методы направлены на снятие основных симптомов, болевых ощущений, однако не убирают первопричину появления боли в области лопаток.

Если у вас внезапно появилась боль в области лопаток – изначально стоит обратиться к таким врачам, как травматолог, кардиолог, ревматолог и невролог. Они укажут на причину боли в спине. При установлении заболевания и назначении лечения вам может понадобиться помощь мануального терапевта либо специалиста по массажу.

Как предотвратить боль в области лопаток

Самой эффективной профилактикой боли в области лопаток эксперты называют ведение активного образа жизни, занятие спортом. Немаловажно также следить за собственным эмоциональным состоянием, гормональным фоном, питанием. Держите осанку, не горбьтесь.

Рекомендуется также раз в год проходить полный медицинский осмотр, дабы предупредить и выявить различные заболевания внутренних органов на начальном этапе.

Помните, что очень важно следить за собственным организмом, за нагрузками, привычками и так далее, дабы избежать большинства болезней. Чтобы в вашей жизни никогда не появилась боль в области лопаток, следите также за своим сном – всегда ложитесь спать в правильных условиях, желательно на жесткой поверхности, которая не прогибается.

Любите себя, свой организм и периодически делайте ему встряску в виде умеренных физических нагрузок.

Все новости Предыдущая Следующая

Жжение в спине в области лопаток

Бесплатный прием и диагностика мануального терапевта, остеопата, невролога

Жжение в лопатках

Бесплатный прием
и диагностика

Снятие боли
за 1-2 сеанса

Авторский метод
лечения

Стажировки в США,
Израиле, Германии

Наряду с другими признаками, которые указывают на развитие болезней костно-мышечной системы, жжение в спине в области лопаток – основание для обращения к специалисту. Состояние возникает у лиц разного возраста, ухудшению самочувствия предшествует поднятие тяжестей, изнурительный физический труд, переохлаждение, ненормированная спортивная нагрузка. Во время консультации следует сообщить врачу срок давности признака, уточнить обстоятельства, которые предшествовали его появлению и интенсивность жгучего ощущения. При комплексном подходе к устранению проблемы прогноз относительно выздоровления – благоприятный.

1
Позитивная динамика в 97% случаев
Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ.
2
Отсутствие побочных эффектов
Методы, применяемые в нашей клинике, безопасны и не оказывают побочных действий.
3
Долговременный эффект
Лечение минимизирует риск образования новых грыж в других сегментах, а также рецидив грыжи.
Причины
Жжение в спине в области лопаток – признак остеохондроза, растяжения или перенапряжения мышц, защемления нерва, грыжи межпозвонковых дисков. Поскольку неприятные ощущения – основное клиническое проявление перечисленных патологий, пациенту проводят тщательную дифференциальную (сравнительную) диагностику. Причины, которые вызывают остеохондроз, защемление нерва, межпозвонковую грыжу, растяжение или перенапряжение мышц:
Малоподвижный образ жизни.
Перенесенные травмы спины (независимо от срока давности повреждения, их вида).
Злоупотребление алкоголем.
Продолжительный прием лекарственных препаратов.
Гормональный дисбаланс (нарушение удается установить за счет лабораторного исследования крови).
Ожирение.
Хронические эндокринные болезни.
Постоянное пребывание вблизи источника токсического воздействия (например, работа во вредных условиях).
Врачи установили взаимосвязь болезней позвоночника и наследственной предрасположенности к развитию таковых. Проблемы с костно-мышечной частью спины вызывает переохлаждение, изнурительный физический труд, монотонный вид профессиональной деятельности (выполнение однотипных движений).
Заболевание мышц, позвоночника и ребер возникает первично (без сопровождения другими болезнями) или вторично (на фоне основной патологии).
Признаки заболеваний
Неприятное ощущение в межлопаточном пространстве возникает сразу после воздействия неблагоприятных факторов или отсрочено спустя 5-7 дней. Болевой синдром связан с перенапряжением мышц, сдавливанием нервов, недостаточным кровоснабжением тканей. По мере прогрессирования патологического процесса жжение в спине в области лопаток сопровождается:
Сложностями с принятием удобного положения тела – пациент не может сидеть или стоять более 3-5 минут.
Ощущением спазма мышц спины, когда все схватывает судорогой, а потом понемногу отпускает.
Снижением чувствительности, онемением кожи (признак определяется при проведении тактильной пробы).
Покалыванием и зудом кожи выше поясницы.
Ограничением подвижности.
Появлением хруста, щелчков, трения или других звуков при смене положения тела.
Дополнительные признаки – повышение местной температуры, затруднение разгибания спины и наклонов туловища. Во время обострения дискомфорта пациенту сложно поднимать руки, беспокоит головокружение, бессонница, ослабление аппетита и другие астеновегетативные нарушения. Степень выраженности перечисленных симптомов отличается, общее состояние может ненадолго улучшиться, но затем комплекс признаков повторяется – иногда, с нарастающей силой.
Опасные признаки: когда обращаться к врачу
Нужно записаться на прием к специалисту, когда жжение в спине в области лопаток достигает высокой степени интенсивности, возникает регулярно, сопровождается сердечной болью. Если недооценивать важность раннего обращения к врачу, острая фаза возникшей патологии принимает хроническое течение, что противоречит возможности быстрого выздоровления. Когда болезнь становится затяжной, лечение может занять до 3 недель.
Если жгучие ощущения вблизи позвоночника становятся причиной регулярного приема анальгетиков, следует немедленно записаться на прием к врачу, пройти диагностические процедуры. Систематическое использование обезболивающих препаратов приводит к интоксикации организма, вызывает привыкание, влечет неблагоприятные последствия для здоровья. Чтобы избежать подобного, нужно купировать основную причину мышечного дискомфорта и жгучих ощущений в спине в области лопаток.
Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.
Бесплатная консультация и диагностика врача
Мануальный терапевт
Вертебролог
Остеопат
Невролог
На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
1
Проведем функциональную диагностику позвоночника
2
Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
3
Составим индивидуальную программу лечения
Запишитесь на бесплатный прием
Диагностика: как устанавливают причину жжения в лопатках
Чтобы установить причину жжения, пациенту нужно пройти осмотр и лучевые виды диагностики. Простой и одновременно информативный вид обследования – рентгенологический метод. Этот скрининг выявляет воспаление, деструкцию, новообразования позвоночника или прилегающих структур.
При отсутствии достаточного количества информации от рентгенологического исследования назначают КТ или МРТ. При жалобах на жжение в спине в области лопаток лабораторная диагностика имеет второстепенное значение. Анализ крови определяет стадию воспалительного процесса, биохимические показатели.
Лечение жжения в лопатках
Чтобы избежать медикаментозной нагрузки на внутренние органы, предотвратить дисфункцию печени, почек, сердца, при составлении лечения делают акцент на прохождении мануальных процедур. Лекарственные назначения составляют меньшую часть.
Эффективные виды терапии, которые помогают избавиться от дискомфорта вблизи лопаток без применения медикаментозных средств:
Массаж, остеопатия, мануальная терапия. Эти методы улучшают кровообращение в проблемной области спины, уменьшают боль, ликвидируют напряжение мышечных волокон. С помощью массажа восстанавливается чувствительность в межлопаточном пространстве, устраняется онемение и парестезии (мнимое чувство перемещения мурашек по коже). Первичное облегчение состояния наблюдается уже после первого прохождения процедуры. Спустя 2-3 сеанса дискомфорт постепенно уходит, а курс процедур (8-10 сеансов) закрепляет результат. Суть остеопатии – мануальное (ручное) воздействие на определенные точки, проработка спины, возвращение физиологического положения хрящам, суставам, дискам.
УВТ (ударно-волновая терапия). Один из наиболее эффективных методов физиотерапии. Процедура улучшает состояние костной и соединительной ткани за счет их обработки низкочастотными акустическими импульсами. Физиотерапевтическое воздействие на отделы спины уменьшает дискомфорт, предотвращает поражение мышц спазмами. Процедура характеризуется безопасностью с точки зрения влияния на организм и эффективностью относительно купирования болезней позвоночника, суставов, мышц.
Кинезиотейпирование. Современный, проверенный метод устранения нарушений костно-мышечной системы. Суть воздействия – наложение на болезненный участок тела специальных лент, обработанных лечебным покрытием. Это покрытие реагирует на тепло человеческого тела, за счет чего достигается ряд полезных действий. Процедура улучшает циркуляцию крови, уменьшает болевые ощущения, повышает двигательную активность. С помощью кинезиотейпирования удается избавиться от дискомфорта в спине, снизить количество принимаемых анальгетиков, избежать интоксикации.
Конкретный вид процедуры, количество сеансов и общую продолжительность терапевтического курса в клинике доктора Длина врач устанавливает индивидуально для каждого клинического случая. Средний срок лечения неотягощенного заболевания, вызвавшего жжение в области лопаток, занимает 1 неделю. Терапевтический эффект обеспечивает и сочетание рассмотренных методов: необходимость комбинации процедур устанавливает врач (он учитывает причину появления симптома).
Чтобы устранить болезнь, которая вызывает жжение в спине в области лопаток, нужно обратиться в нашу клинику: пройти диагностику и эффективное лечение. До визита к врачу противопоказан прием препаратов, воздействие на болезненную область высокой температурой или другими методами. Вероятность быстрой ликвидации патологии зависит от ее стадии на момент обнаружения, что подчеркивает важность раннего выполнения обследования и терапии. В зависимости от причины появления боли в межлопаточном пространстве, пациент проходит амбулаторное или стационарное лечение. Чтобы избежать рецидива жжения и перехода основной болезни в хроническую форму, не рекомендуется прерывать терапевтический курс при первичном облегчении самочувствия.
Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.
Видео-отзывы пациентов
Грыжи в пояснице и в шее
В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа пояснично-крестцового отдела
«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Воспаление седалищного нерва
«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и ноге
Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Остеохондроз шейного отдела
«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Болезнь Бехтерева
«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в позвоночнике
«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Плечелопаточный периартроз
Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Артроз коленного сустава 2 степени
Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа
«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Сколиоз
«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Межпозвоночная грыжа
«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в поясничном и шейном отделе
«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в спине
«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа шейного отдела
«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в шее
«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в грудном отделе
«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Грыжа и протрузия
«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Боли в пояснице и тазобедренном суставе
«Меня с молодых лет беспокоили боли  спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ Очень эффективные процедуры
Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.
СМОТРЕТЬ ВИДЕООТЗЫВ
Обращение сегодня поможет

избежать операции завтра! Снимем боль и воспаление
После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.
Устраним причину болезни
Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.
Запустим процесс регенерации
Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.
Укрепим мышечный корсет
Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.
Болит спина: причины и лечение
Боль в спине может возникнуть по огромному ряду причин и совершенно в любом возрасте. Множество людей на разных этапах жизни отмечают у себя тянущую, режущую, колющую, ноющую, простреливающую, острую, тупую боль. Часто болит спина в области поясницы, между лопаток, с одной или другой стороны. Не всегда болевые ощущения безобидны, поэтому при первом же дискомфорте следует обратить на него свое внимание.
Причины болей в спине
Факторов, провоцирующих неприятные ощущения в спине, почти нескончаемое число.
Временные – обычно проходят самостоятельно. К ним относятся:
– длительное пребывание тела в неудобном положении. Наблюдаются преимущественно тянущие боли сзади спины, вызываемые длительным напряжением мышц и неправильным прогибом позвоночника;
– беременность. Чаще всего во время подготовки к родам у женщин болит низ спины, что связано с выработкой организмом специального гормона, призванного размягчать и растягивать связки, тем самым позволяя ребенку проходить по родовым путям.

Дегенеративные – более серьезная разновидность, требующая лечения. Сюда можно отнести:
– остеохондроз. Происходит разрушение межпозвоночных дисков. У человека болит спина, часто к симптому добавляются головные боли, головокружение, проблемы со слухом, может возникнуть хромота;
– межпозвоночная грыжа. Появляется в результате изменения положения межпозвоночного диска. Болит спина равномерной, ноющей болью, усиливаясь в моменты физического напряжения или кашля. Отсутствие своевременного грамотного лечения может привести к параличу;
– смещение позвонка. Болит спина в пояснице, может отдавать в ноги. Происходит из-за врожденной аномалии или противоестественных изменений в позвоночнике;
– выпадение диска. Один из дальнейших этапов после образования грыжи. Пациент ощущает сильнейшую острую боль в спине;
– радикулит. Защемляются корешки спинного мозга, после чего болит спина между лопаток и ниже. Если долго не реагировать, происходит снижение общей чувствительности спины, а также сильная простреливающая боль;
– остеопороз. Существует две причины этого явления: естественные возрастные и гормональные изменения. Костная ткань теряет свою былую структуру, становясь более хрупкой. В результате болит спина на резкую смену погоды или при длительном пребывании в одной позе;
– заболевание Бехтерева. Ослабляются суставы, и болит спина в области позвоночника. В особенности, ярко проявляются ощущения по ночам.

Инфекционные – вызваны инфекционными заболеваниями:
– туберкулез – часто поражает непосредственно позвоночный столб, сопровождается сильнейшими болями, длительным лечением и часто приводит к инвалидности пациента;
– остеомиелит – болезнь костной ткани и костного мозга с появлением гноя и свищей на поверхности тела. Так же, как и при туберкулезе, характеризуется сильной болью в области спины, головы, ростом температуры тела, тошнотой, диареей.

Иррадиирующие – спровоцированы патологиями внутренних органов:
– почки. Из-за воспаления почек или появления в них камней болит спина в пояснице: боль опоясывающая, дополняется сильно пожелтевшей мочой и частыми походами в туалет, может повыситься температура тела;
– ЖКТ. Болит спина в области лопаток и чуть ниже из-за гастрита или язвы желудка. Ощущения обостряются, если человек голоден или только что поел, могут сопровождаться вздутием живота, отрыжкой, диареей или запором;
– женские половые органы. Ощущается дискомфорт в поясничной зоне, может быть дополнен сбоями менструального цикла и обильными выделениями с нехарактерным цветом и запахом;
– легкие. Болит спина под лопатками и в груди с усилением на вдохе, сопровождается учащенным дыханием, сердцебиением, одышкой даже в состоянии покоя, головокружением, повышенной утомляемостью;
– сердце. Болит спина, лопатки, грудной отдел преимущественно слева, может отдавать в левую руку. Часто симптому сопутствуют учащенное сердцебиение, головокружение, одышка.

Лечение болей в спине
Не существует единой схемы, которая помогла бы справиться с дискомфортом в области спины, как и одного конкретного специалиста, который решил бы все возможные проблемы в данной области. Все зависит от причины, спровоцировавшей появление болевого синдрома.
Поэтому при появлении первых симптомов не стоит ждать, пока они усугубятся, обратитесь в Центр лечения боли. В случае если вы не знаете, почему болит спина, и специалист какого именно профиля нужен, стоит посетить терапевта. Помимо него проблемами спины занимаются ортопед, хирурги другие узкопрофильные специалисты.
Попасть на обстоятельную консультацию к любому из перечисленных и многих других специалистов можно, записавшись на прием в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Многофункциональный медицинский центр собрал в своих стенах высококвалифицированных специалистов. Благодаря современному оборудованию высочайшего класса любые анализы и диагностика будут проходить быстро, комфортно и демонстрировать максимально точные результаты.
Клиника располагается в центральном округе Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, вблизи станции метро «Маяковская». Запись ведется по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60. Вас запишут к специалисту, который сможет предоставить полную консультацию максимально оперативно.
Боли в лопатке и плече
Могут быть такие проявления боли в области плеча и лопатки:
Боль в лопатке (левой или правой)

Боль между лопатками

Боль в плече (левом или правом)

Боль одновременно в области лопатки и плеча (справа или слева)

Боль в лопатке или плече, и отдает в руку

Боль в лопатке или плече при движении или поднятии руки

По характеру боль в верхней части спины может быть:
Ноющая

Острая, простреливающая

Сильная

Ощущения покалывания, мурашек, жжения, онемения и т.д.

Причины этих болей могут быть разные:
Воспаление нервных корешков

Перенапряжение мышц

Грыжи с ущемлением нервных окончаний

Воспаление суставов

Фасеточные блоки (в народе «смещение позвонков»)

Заболевания внутренних органов (язвенная болезнь желудка, проблемы сердца и сосудов, печеночная колика, почек и т. д.)

Например:
– сильная боль в плече – может быть следствием синовиита плечевого сустава.
– ноющая боль в плече с распространением в руку свидетельствует о повреждении нервных корешков вследствие шейного радикулита, остеохондроза и грыж межпозвонковых дисков.
– боль при поднятии руки в сторону возникает при хронической перегрузке мышц плечевого пояса (работа за компьютером), слабости мышц плеча.
Задача невролога – выявить причину боли. При подозрении на внутреннее заболевание, врач направит к смежному специалисту.
На консультации невролога или ортопеда проводятся неврологические пробы и проверка рефлексов. Врач с помощью тестирования выявляет поврежденные костные и мышечные структуры. При необходимости назначается дообследование: анализ крови, УЗИ плечевого сустава и лопатки, МРТ.
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ БОЛЯХ В ЛОПАТКЕ И ПЛЕЧЕ
После постановки заключительного диагноза, невролог или ортопед назначает лечение при боли в лопатке и плече.
Прежде всего необходимо ликвидировать воспаление в плече для обеспечения правильного функционирования сустава. Это может быть сделано несколькими путями:
подбор одного (максимум двух) препаратов, длительность приёма 5-15 дней;

проведение лекарственной блокады плеча и лопатки. Успех блокады определяется точностью введения препарата в проблемные участки плеча и лопатки;

информирование пациента по режиму нагрузок, образу жизни и питания.

Как дополнительную терапию мы используем:
Реабилитацию

Массаж

Кинезиотейпинг

Плазмотерапию, PRP-терапию – новейшие методы в неврологии и ортопедии

Введение гиалуроновой кислоты в суставы

Наш медицинский центр – это команда неврологов, ортопедов, реабилитологов, которые более 15 лет занимаются данной проблематикой, используя доказательный подход с учётом индивидуальных особенностей каждого пациента.
СТОИМОСТЬ КОНСУЛЬТАЦИИ НЕВРОЛОГА ИЛИ ОРТОПЕДА 650 грн.
Ортопед-травматолог
Сертифицированный специалист по плазмотерапии (PRP).
“У пациентов возрастных групп использую введение гиалуроновой кислоты в суставы и индивидуальные реабилитационные программы, что позволяет значительно отсрочить или избежать замены суставов”.
Ведущий невролог
” Пациентам с болезнью Паркинсона и болезнью Альцгеймера назначаю фармакотерапию согласно последним международным протоколам. Основной акцент при лечении – точное установление причинно-следственных cвязей и подбор адекватной медикаментозной терапии. Я сторонник использования минимального количества препаратов, делаю акценты на индивидуальных программах реабилитации и системном подходе “.
При первом обращении в наш медицинский центр консультация включает в себя максимальный сбор данных. Мы заводим медицинскую карточку. Такой осмотр длится до 45 мин. Если возникает необхдимость (и нет противопоказаний), врач применяет мягкие техники мануальной коррекции, которые входят в стоимость консультации.
Уточняйте цены на консультацию, заказав звонок в наш контактный центр.
Боль, отдающая в плечо или лопатку
Когда боль в шее начинает распространяться на лопатку, плечо, мы склонны беспокоиться по этому поводу гораздо больше, чем из-за привычных болей в шее. И это совершенно правильно. Распространение боли на другие области тела показывает, что мы имеем дело не с приходящим болевым синдромом, а с более серьезным болезненным состоянием. Такая боль сигнализирует о том, что необходимо своевременно провести диагностику и лечение заболевания для исключения возможных осложнений.
   Боль, отдающая в плечо и лопатку, может быть осложнением заболевания, вызывающего боли в шее, в грудном отделе позвоночника – остеохондроза, грыжи позвоночного диска, спондилеза и т.п. В таких случаях распространение боли может быть симптомом вовлечения в процесс корешков спинномозговых нервов, иногда сопровождается нарушением чувствительности в руках, в области лопатки. Давление на корешки спинномозговых нервов может быть вызвано и опухолевым процессом, что требует более серьезного внимания к подобным болям.
Появление болей в лопатке и плече может быть и проявлением заболеваний внутренних органов. Так, например, боли в лопатке, плече слева требуют исключения острого инфаркта миокарда, они могут проявляться и при стенокардии. Боли слева также могут быть отражением болезней желудка, например, язвы. Распространение болей на правое плечо, лопатку может быть симптомом заболевания печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Заболевания почек, межреберная невралгия также нередко проявляются болями в области лопатки. Своевременность выявления заболеваний напрямую влияет на эффективность лечения и восстановление работоспособности.

Клиника «Элеос» предлагает услуги специалистов – врачей высокой квалификации – для оперативной диагностики и эффективного лечения заболеваний позвоночника и внутренних органов. Возможность получить в клинике консультации невролога, терапевта, кардиолога, травматолога, оперативно провести необходимое обследование является важным преимуществом для назначения адекватного и эффективного лечения, для проведения полноценной реабилитации.
Боль в спине: 7 тревожных симптомов. Рассказывает профессор РАН Наталья Супонева
8 из 10 человек на протяжении жизни испытывают боли в спине. Конечно, нет необходимости при малейших проблемах бежать к врачу и проходить обследование, да это и не нужно. Корреспондент whealth.ru поговорил с врачом-неврологом о том, в каких случаях боль в спине нельзя игнорировать.
Большая часть неприятных ощущений – легкие и непродолжительные боли в области поясницы, которые не имеют патологической основы и вызваны обычным перенапряжением мышц. Нас интересуют случаи, когда причина кроется в болезнях позвоночника.
Боль долго не проходит
Обычно болевые ощущения в спине исчезают после непродолжительного отдыха или приема обезболивающего. Если в течение месяца нет никаких улучшений, боли мешают обычной ежедневной активности, стоит пойти к врачу.
Боль распространяется на руку или ногу
Если помимо области спины боль переходит на какую-либо конечность – это признак раздражения корешка спинного мозга или даже наличия межпозвоночной грыжи.
Наталья Супонева добавляет: “Этот симптом может и не говорить о серьезном поражении межпозвоночного диска, но все равно стоит посоветоваться с неврологом: есть много нехирургических способов лечения. Могут помочь массаж, физиотерапия, мануальная терапия, гимнастика для укрепления мышечного корсета, растяжка, лекарственная блокада или кинезиотейпирование (наложение специального эластичного пластыря). Тактика подбирается индивидуально. Можно рассчитывать на положительный результат при своевременном обращении за квалифицированной медицинской помощью”.
Появление онемения, покалывания или слабости в руке или ноге
“Долго не проходящие нарушения чувствительности в конечностях (ощущение онемения или одеревенения кожи, покалывания иголочками) говорят о стойком повреждении нервного волокна. Снижение мышечного тонуса в нижних конечностях или возникновение хромоты также грозный симптом, указывающий на нарушение двигательных функций”, – говорит эксперт.
Читать подробнее…

Осторожно: грудной остеохондроз – Управление здравоохранения Тамбовской области
Грудной остеохондроз встречается реже других видов болезни — шейного и поясничного остеохондроза из-за наименьшей подвижности и наибольшей защищенности благодаря мышцам и ребрам. Однако, если вовремя не обратить внимание на это заболевание, оно может привести к серьезным последствиям. Специалисты врачебно-физкультурного диспансера Тамбовской области подробно рассказали о том, как распознать грудной остеохондроз, а также о мерах профилактики данного недуга.
Признаки грудного остеохондроза:
1. боль в груди, усиливающаяся по ночам, при долгом нахождении в одном положении тела, при переохлаждении, при наклонах в сторону и поворотах, при большой физической нагрузке;
2. межлопаточная боль, когда поднимается правая или левая руки;
3. боль усиливается при глубоком дыхании;
4. боль между рёбрами во время ходьбы;
5. ощущение сдавливания груди и спины.
Боль при обострении болезни может длиться несколько недель.
Выделяют дополнительные симптомы грудного остеохондроза:
— немеют отдельные участки кожи;
— холод в ногах, иногда жжение и зуд;
— шелушится кожа, ломаются ногти;
— боли в области глотки и пищевода;
— плохо работают органы пищеварения.
У грудного остеохондроза есть два симптома — дорсаго и дорсалгия.
Дорсаго — это резкая острая боль в груди. Возникает после монотонной работы в одной и той же позе. Когда случается приступ, становится трудно дышать, и если вращается верхняя часть тела, боль усиливается.
Дорсалгия — не сильная боль в области поражённых межпозвоночных дисков, начинается постепенно и продолжается до 2-3 недель. Ощущения боли усиливаются, когда глубокое дыхание, ночью и может не хватать воздуха. Проходит после короткой ходьбы.
Причины остеохондроза грудного:
— компьютерная работа;
— частое вождение автомобиля;
— полученные травмы позвоночника;
— слабые мышцами спины;
— сколиоз и другие нарушения осанки.
Чем опасен грудной остеохондроз:
Если лечение не своевременное и неправильное, то остеохондроз грудного отдела может вызвать следующие болезни:
— протрузию и грыжу грудного отдела позвоночника;
— компрессию спинного мозга;
— проблемы с сердцем, кишечником, печенью, почками и поджелудочной железой;
— нарушения в двенадцатипёрстной кишке, перистальтику кишечника, дискинезию желчного пузыря;
— межрёберную невралгию — сдавливание или раздражение межрёберных нервов.
С чем можно спутать остеохондроз грудной клетки
Из-за разнообразия симптомов его легко перепутать со следующими заболеваниями:
— стенокардией, инфарктом. Отличие: после приёма сердечных лекарств боли в груди не проходят, кардиограмма пациента в норме;
— аппендицитом, холециститом, почечной коликой;
— гастритом, язвой, колитом;
— патологией молочных желёз;
— пневмонией. Воспаление лёгких отличает от остеохондроза кашель, одышка и повышенная температура.
Профилактика грудного остеохондроза
Рекомендуем для профилактики болезни:
— в течение дня на 40-50 минут прилечь — снимает нагрузку с позвоночника;
— менять позу каждые 2 часа, вставайте со стула, делать 2-4 наклона в разные стороны, потянуться, расправить плечи, если работа сидячая;
— желательно заняться водными видами спорта: плаванием, дайвингом, аквааэробикой;
— стараться не переохлаждаться, сохранять спину в тепле;
— регулярно делать упражнения лечебной физкультуры (ЛФК).
ЛФК — это эффективный способ сформировать сильный мышечный корсет, благодаря которому в дальнейшем можно избежать рецидивов болезни. Можно повысить подвижность грудного отдела позвоночника, увеличить амплитуду движений в суставах: как в межпозвоночных, так и в реберно-позвоночных;
обеспечить правильное глубокое дыхание; разработать и укрепить мышцы плечевого пояса; укрепить мышцы спины, восстановить физиологические изгибы и сформировать правильную осанку, благодаря этому сокращается нагрузка на позвоночник и межпозвонковые диски; устранить скованность глубоких мышц спины; укрепить дыхательные мышцы; улучшить вентиляцию легких; предупредить возможные осложнения.
ЛФК влияет на улучшение легочной вентиляции — это очень важно для пациентов, которые боятся глубоко вдохнуть, так как глубокий вдох провоцирует сильную боль в спине. Наличие подобной связи заставляет больных постепенно снижать глубину входа получается гиповентиляция (недостаточная вентиляция) нижних отделов легких, что может спровоцировать развитие пневмонии и ряда других легочных патологий.
ЛФК чрезвычайно положительно влияет на течение заболевания.
Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.
Боль в верхней части спины между лопатками: причины и лечение
Поделиться на Pinterest Растяжка, поддержание хорошей осанки, снятие стресса и отказ от подъема тяжестей могут помочь облегчить или предотвратить боль в плече.
В верхней части спины есть несколько мышц разной формы и размера, которые помогают при движениях шеи, плеч и рук.
Травмы этих мышц могут вызвать боль в верхней части спины. Ощущение может быть тупой или острой болью.
Упражнение
Некоторые виды упражнений повышают риск травмирования верхней части спины.
Бросок мяча над головой, поднятие тяжестей и выполнение некоторых плавательных движений могут привести к растяжению мышц между лопатками. Повторение этих движений с течением времени – частая причина мышечного напряжения.
Другие симптомы растяжения мышц включают чувство слабости в этой области, отек и мышечные судороги.
Легкое перенапряжение можно лечить льдом, отдыхом и обезболивающими. Большинство легких штаммов заживают в течение пары недель.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут уменьшить боль и отек.Важно избегать занятий, которые напрягают мышцы спины.
Применение пакета со льдом на 20 минут каждые несколько часов также может уменьшить боль и отек. Плавные движения плеч через равные промежутки времени могут помочь уменьшить скованность.
Осанка
Сидение или стояние может вызвать боль между лопатками. Некоторые положения, которые могут вызвать нагрузку на мышцы верхней части спины, включают:
сидение за столом большую часть дня
использование неудобного стула
длительное оперение на ноутбук
скрещивание ног при сидении
Эти позы могут вызвать тупую боль между лопатками.
Легкое растяжение мышц верхней части спины может облегчить боль. Чтобы уменьшить скованность, можно попробовать перекатывать плечи вперед и назад. Также может помочь связать руки за спиной и осторожно потянуть руки вниз.
Стресс
Стресс заставляет мышцы тела напрягаться. Шея и плечи – это частые области напряжения, которые могут вызывать боль между лопатками.
Стресс также может вызвать головную боль, если мышцы плеча длительное время напряжены.
Устранение причин стресса, наличие хорошей сети поддержки, достаточный сон и регулярные тренировки – все это может снизить уровень стресса.
Подъем или переноска
Переноска или поднятие чего-либо тяжелого может вызвать растяжение верхней части спины. Люди должны позаботиться о том, чтобы использовать безопасные методы подъема при толкании, вытягивании или подъеме предметов.
При ношении плечевой сумки вес переносится на плечи, а мышцы между лопатками растягиваются. Тяжелые сумки для покупок также могут вызвать напряжение рук и мышц верхней части спины.
Люди могут избежать чрезмерного веса на плечах, выбирая рюкзаки с двумя ремнями для равномерного распределения веса и неся только самые необходимые предметы. При необходимости человек может совершить более одного похода, чтобы не носить сразу несколько тяжелых сумок.
Мышечная травма
Травма мышц верхней части спины может вызвать боль между лопатками.
Травмы могут возникнуть в результате физических упражнений, подъема чего-либо тяжелого или падения. Слеза может вызвать сильную боль.
Мышцы вращающей манжеты прикрепляют руку к лопатке. Повреждение одной или нескольких из этих мышц может вызвать боль в верхней части спины и плечах. Такие травмы также могут вызвать затруднения при движении руки или плеча.
Лечение легких или умеренных разрывов мышц включает отдых, прикладывание пакета со льдом и выполнение укрепляющих упражнений. В некоторых случаях врач может назначить инъекции стероидов для уменьшения отека.
Примерно в 20% случаев травм вращательной манжеты требуется хирургическое вмешательство для повторного прикрепления сухожилия.
Сколиоз
Сколиоз – это заболевание, при котором позвоночник искривлен вбок. Плечи или бедра человека могут выглядеть немного неровными или одно плечо может выступать.
Сколиоз не всегда вызывает симптомы, но некоторые люди с этим заболеванием могут испытывать боль в спине. Упражнения помогут укрепить мышцы верхней части спины и плеч, что уменьшит мышечное напряжение и боль.
Миофасциальный болевой синдром
Миофасциальный болевой синдром – это хроническое заболевание, которое вызывает боль в определенных группах мышц.В отличие от других состояний с хронической болью, боль не возникает по всему телу.
Триггерная точка в мышце вызывает боль в этой области. В верхней части спины это может вызвать боль в группе мышц позвоночника, шеи и плеч.
Лечение может включать лазерную терапию, инъекции стероидов, изменение образа жизни и массаж.
Остеоартрит
Постепенный износ суставов со временем может вызвать остеоартрит. Симптомы включают скованность, боль и отек, которые могут затруднять движение суставов.
Травмы или чрезмерная нагрузка на суставы могут увеличить риск остеоартрита.
У некоторых людей работа требует частого выполнения работы над головой или подъема тяжестей. Эта работа может привести к остеоартрозу плечевых суставов и болям в верхней части спины в более позднем возрасте.
Симптомы, причины, факторы риска и осложнения
Верхняя часть спины состоит из грудного отдела позвоночника (костные образования, называемые позвонками, окружающие нервы спинного мозга). Между позвонками расположены губчатые хрящевые мешки, называемые дисками, которые действуют как амортизаторы и обеспечивают диапазон движений для спины.Мышцы, сухожилия и связки обеспечивают дополнительную поддержку. Любая из этих структур в спине может раздражаться или воспаляться в ответ на различные легкие или серьезные состояния.
Распространенной причиной слабой или сильной боли в верхней части спины является резкое движение во время занятий спортом или выполнения работ по благоустройству дома. Боль в верхней части спины также может быть вызвана более серьезными заболеваниями, такими как фибромиалгия, спондилит (разновидность артрита позвоночника) или грыжа диска. Выпуклый диск может оказывать давление на нервные корешки, выходящие из позвоночника, что приводит к боли в верхней части спины.Хотя нижняя часть спины является «горячей точкой» для выпуклых или грыж межпозвоночных дисков, диски в верхней части спины также могут ухудшиться и разорваться.
Кроме того, проблема в другой части тела, например, в сердце, может распространяться на верхнюю часть спины. Это называется отраженной болью в верхней части спины.
Структурные причины боли в верхней части спины
Боль в грудной спине может быть вызвана травмой, воспалением или инфекцией костей и тканей, включая:
Причины боли в верхней части спины, опасные для жизни
В некоторых случаях боль в спине может быть вызвана серьезным или опасным для жизни состоянием, которое следует обследовать как можно скорее или в экстренных случаях.Возможные опасные для жизни состояния, сопровождающиеся болью в верхней части спины, включают:
Сердечный приступ
Камни и болезни почек (хотя боль обычно ниже грудной клетки)
Множественная миелома
Опухоль или рак позвоночника (опухоль может быть доброкачественной или доброкачественной)
Каковы факторы риска боли в верхней части спины?
Хотя боль в верхней части спины может возникнуть у любого, существуют определенные факторы риска, которые повышают вероятность ее развития.Наиболее частыми факторами риска являются возраст старше 30 лет и малоподвижный образ жизни. Эти и другие факторы риска включают:
Врожденные (присутствующие при рождении) или приобретенные деформации спины (например, сколиоз)
Семейный анамнез боли в спине или заболевание позвоночника
Возраст
Ожирение
Плохая осанка
Сидячий образ жизни
Курение
Стресс и тревога
Слабые мышцы живота (кора)
Каковы возможные осложнения боли в верхней части спины?
Осложнения, связанные с любым видом боли в спине, зависят от основного заболевания, расстройства или состояния.Большинство случаев боли в верхней части спины возникают не из-за серьезных заболеваний и не приводят к долгосрочным осложнениям. Лечебная физкультура, базовые меры самообслуживания и соблюдение плана лечения, изложенного вашим врачом, могут помочь в лечении многих причин боли в спине и облегчить боль. Однако боль в верхней части спины может стать хронической и непреодолимой. Если вы испытываете трудности, спросите своего врача о достижениях в лечении боли в спине.
Со временем боль в верхней части спины может привести к осложнениям, в том числе:
Прогулы на работе или в школе
Постоянное повреждение нерва (из-за защемления нерва), включая паралич
Физиологическая и психологическая реакция на хроническую боль
Низкое качество жизни
Боль между лопатками
Что вызывает боль между лопатками?
У вас болит лопатка?
Важно понимать, что существует много разных типов боли в плече.Боль в плече возникает в передней части плеча, в задней части плеча и между плечами. Симптомы боли между лопатками, также известной как межлопаточная боль, могут варьироваться от легкого дискомфорта до изнурительного и тревожного. Это также может привести к боли в правом или левом плече.
Боль между лопатками
Чтобы определить тяжесть состояния, необходимо определить источник боли.Цель этой статьи – изучить две распространенные скелетно-мышечные причины боли между лопатками, а также упомянуть другие состояния, которые могут вызывать боль между лопатками.
Боль между лопатками: причины
Чтобы дифференцировать причины межлопаточной боли, необходимо знать анатомические структуры области. Эти анатомические структуры расположены рядом с межлопаточной областью:
Шейный и грудной отделы позвоночника, включая тела позвонков и межпозвоночные диски.
Лопатка или надплечье.
Ребра.
Мышцы, такие как ромбовидные, нижние трапециевидные, средние трапециевидные, верхние трапециевидные и параспинальные мышцы.
Спинальные и периферические нервы.
Кожа.
Грудная аорта.
Пищевод.
Части легких.
Частица сердца.
Хотя этот список анатомических структур не является исчерпывающим, он служит отправной точкой для возможных причин боли между лопатками.Одной из наиболее частых причин межлопаточной боли является мышечная боль из-за мышечного напряжения, травмы или напряжения позы. Это может привести к межлопаточной боли, а также к комбинированной боли в шее и плече. Мышечная боль обычно бывает легкой и временной. Растяжение ромбовидных или трапециевидных мышц может возникнуть в результате повторяющихся тянущих движений, например, тянуть стартер на газонокосилке или выполнять тягу в тренажерном зале. Растяжение мышц обычно является результатом чрезмерной нагрузки на мышцы, вызывающей воспаление и разрыв живота мышцы.
Боль между лопатками
Травма мышц межлопаточной области также может вызвать воспаление и синяк, что приводит к боли. Механизм травмы этого состояния типичен при занятиях контактными видами спорта или при попадании в автомобильную аварию. Кроме того, постуральное напряжение может вызвать мышечные боли в межлопаточной области. Обычно это возникает, когда определенная поза против силы тяжести сохраняется в течение длительного периода времени без изменения положения.Лучшим примером этого является длительное сидение за компьютером без смены положения в течение длительного периода времени. Мышечную боль обычно можно контролировать консервативными методами. Часто симптомы могут быть легко воспроизведены при пальпации мышц и нагрузке на поврежденную мышцу. Физическая медицина, такая как массаж, лед и тепло, может обеспечить кратковременное облегчение боли при укреплении, а диапазон двигательных упражнений может уменьшить неправильные двигательные модели, способствующие растяжению мышц и осанки, и обеспечить долгосрочное облегчение.
Д-р Камаль Босали
Д-р Камаль Босали заявляет: «Боль между лопатками обычно указывает на проблему шеи или верхней части спины. Боль в этих областях обычно может быть уменьшена влажным теплом и безрецептурными противовоспалительными препаратами. и физиотерапия. Иногда для оценки повреждения межпозвоночного диска выполняются рентген и расширенная визуализация, например МРТ. Существуют менее распространенные, но потенциально возникающие состояния, приводящие к острой боли в лопатке, например сердечный приступ, разрыв грудной аорты, рак. , и даже болезнь желчного пузыря.Эти проблемы обычно решаются отделением неотложной помощи, вашим лечащим врачом, кардиологом, онкологом или общим хирургом ».
Доктор Камал Босали – сертифицированный хирург-ортопед, прошедший стажировку, специализирующийся на лечении патологических состояний в больнице. плечо и локоть
Другие частые причины
Другой частой причиной боли между лопатками является грыжа диска в шейном или грудном отделе позвоночника, вызывающая ущемление нервных корешков и радикулопатию.Когда это происходит, воспаление спинномозгового нерва заставляет симптомы перемещаться в другие области, такие как кисть, локоть и область плеча. Обычно эти симптомы проявляются после того, как сдавление и воспаление нерва уменьшаются. Многие неинвазивные и инвазивные процедуры могут способствовать разрешению воспаления и декомпрессии нервов и зависят от некоторых факторов и показаний.
Если вы считаете, что боль в плече у вас из-за бейсбола, прочтите, пожалуйста, эту СТАТЬЮ.
Лечение боли.
Лечение обычно начинается с консервативного лечения в виде физиотерапевтических вмешательств. Часто показано лечение, такое как механическое вытяжение или мануальная терапия, которые сопровождаются терапевтическими упражнениями для устранения дефицита подвижности и силы. Если консервативный уход не помогает восстановить функцию, врач может выбрать инъекции или операцию.
Есть несколько других причин возникновения боли между лопатками, многие из которых являются неотложной медицинской помощью.Болезни между лопатками могут быть вызваны такими заболеваниями, как сердечный приступ, разрыв грудной аорты, рак и даже заболевание желчного пузыря. Эти состояния часто сопровождаются другими симптомами, и их труднее воспроизвести с помощью движения. Если вас беспокоят симптомы этого типа, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Если вас беспокоят симптомы этого типа, крайне важно обратиться за медицинской помощью.
Хотите узнать больше о боли в мышцах плеча? Перейдите по адресу: http: // www.joionline.net/library/show/rotator_cuff_repair/.
Если вы хотите записаться на прием в JOI Rehab по поводу физиотерапии, JOIonline.net или позвоните по телефону 904-858-7045.
Автор: Дрю Хайдеман, PT ATC
11 признаков того, что ваша боль в верхней части спины – серьезная проблема
Это может быть ваша офисная работа
Сильно сутулиться? «Боль в верхней части спины чаще всего возникает из-за неправильной осанки», – говорит Ирен Тьен, доктор медицины, врач скорой медицинской помощи сети Rowe Telemedicine Network.Сидение и наблюдение за компьютером «укорачивают мышцы груди и растягивают мышцы верхней части спины. В результате у многих людей возникает мышечный спазм между лопатками », – объясняет она. Вот как помочь своему телу восстановиться после целого дня сидения.
Это также может быть стресс
Наряду с неправильной осанкой, напряжение мышц вокруг шеи и плеч или между лопатками может быть многофакторным, говорит Калик Чанг, доктор медицины, специалист по интервенционному лечению боли в Центре атлантического позвоночника в Вест-Ориндж, Нью-Джерси .В частности: стресс, напряженные упражнения и сон, когда шея находится в странном положении.
Что вы можете сделать
Часто можно оставаться дома: существует множество эффективных домашних средств от боли в верхней части спины. «Типичный эпизод мышечного напряжения обычно длится всего несколько дней», – объясняет доктор Чанг. Ключевым моментом является комфортное пребывание в это время. Он предлагает отдых, ледяной покров и прием противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен или напроксен.
Когда идти к врачу
Не всегда можно предположить, что дискомфорт не представляет большого значения.«Если боль сохраняется более чем на несколько дней или требует регулярного приема обезболивающих», – говорит Леда Ганнад, доктор медицинских наук, доцент кафедры ортопедической хирургии, физической медицины и реабилитации в Медицинском центре Университета Раш. Еще один признак: если боль ограничивает ваши возможности в повседневной жизни, например, вам нужно отменить работу, чтобы остаться в постели. Ниже приведены признаки того, что вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Боль не уйдет
Вы пробовали делать процедуры своими руками, делали массаж и, возможно, даже купили новый матрас.Если у вас постоянно болит верхняя часть спины, это может – очень редко – быть признаком опухоли легких. (Обратите внимание на эти симптомы рака легких, которые легко игнорировать.) Американское онкологическое общество отмечает, что распространенный рак легких может способствовать возникновению боли в костях. Похудание, боль в груди и слабость также являются признаками рака легких.
Вы попали в автокатастрофу
Если вы можете уйти от аварии сзади и чувствуете себя хорошо, вы можете отказаться от осмотра у врача. Тем не менее, хлыстовая травма – резкое движение головы вперед и назад – может вызвать «разрывы и воспаление мышц и связок в шее и верхней части спины», – объясняет д-р.Чанг. Обратитесь к врачу, если вы подозреваете хлыстовую травму, особенно если у вас есть другие симптомы, такие как усталость, головокружение и боль в шее.
Вы тоже чувствуете боль в боку
Любой, у кого был камень в почках, знает, что он очень мучительный и может вызвать боль в верхней части спины, – говорит доктор Ганнад. Однако маловероятно, что это единственный симптом, который вы заметите. Вы также можете почувствовать сильную боль в боку и спине под ребрами, отмечает клиника Майо. Другими подсказками могут быть дискомфорт при мочеиспускании или моча красного или коричневого оттенка.Лучший совет? «Если боль сильная и постоянная, рекомендуется обратиться к врачу», – говорит Ганнад.
У вас жар
Грипп может распространяться, но это не старая болезнь. В некоторых случаях сильная боль в спине с сопутствующей лихорадкой, онемением или покалыванием в руках может быть вызвана инфекцией позвоночника, отмечает доктор Тьен. Некоторые факторы риска связаны с ослабленным иммунитетом, раком или диабетом или ожирением. Если ваш врач считает, что у вас может быть инфекция позвоночника, он может заказать рентген, компьютерную томографию или МРТ, чтобы помочь поставить диагноз.Вылечить проблему могут антибиотики или противогрибковые препараты.
Боль пронизывает и твою грудь тоже
Онемение или слабость в руках может быть одним из признаков инсульта, а также может быть признаком разрыва стенки аорты, самого большого кровеносного сосуда в вашем теле, который проходит в задней части груди, говорит доктор .Tien. Она добавляет, что вы особенно подвержены риску, если у вас есть неконтролируемое высокое кровяное давление в течение длительного периода времени. (Ознакомьтесь с советами врача по снижению артериального давления.) «Это может вызвать рвущую боль в груди и / или спине», – описывает она. Подобно инсульту, это экстренная ситуация, требующая немедленной медицинской помощи.
Вы очень устали
Миф о жертве сердечного приступа, схватившейся за грудь и падающей в обморок, давно развенчан. По словам доктора Тьена, стоит прислушиваться к более тонким признакам, таким как тошнота, одышка, крайняя усталость и боль в спине. Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, вот что вам следует делать.
Ваши ноги слабые
Пора подумать о возможном смещении межпозвоночного диска (также называемом грыжей межпозвоночного диска), которое может произойти, если вы поднимаете что-то тяжелое, используя спину, а не ноги.«Если вы чувствуете боль в верхней части спины вместе с онемением или слабостью в руках или ногах, это может быть признаком неврологической травмы из-за смещения межпозвоночного диска», – говорит доктор Чанг. Ваш врач может поставить диагноз с помощью медицинского осмотра.
Боль переходит от груди к спине
Одной из возможных причин боли в спине является состояние, называемое костохондритом, воспаление хряща, соединяющего ребра с грудиной. Хотя подъем тяжестей может быть вызван респираторными инфекциями и травмами грудной клетки, часто источник боли неясен.Вы можете почувствовать боль, которая распространяется от груди к спине. Обязательно обратитесь к врачу, часто это проходит без какого-либо лечения.
Больно при глубоком вдохе
Сделайте глубокий вдох: каково это? Если ваш ответ «крайне болезненный», обратитесь к врачу. Одна из причин, требующих неотложной помощи, – это тромбоэмболия легочной артерии, – говорит доктор Тьен. «Сгустки крови могут оторваться от глубокой вены на ноге или руке и попасть в легкие, заклинивая кровеносные сосуды, вызывая плохой кровоток, воспаление и гибель легочной ткани», – объясняет она.Если боль в спине усиливается после глубокого вдоха, у вас одышка, вы кашляете кровью или чувствуете слабость, позвоните по номеру 911.
У вас одышка
В редких случаях боль в верхней части спины может быть вызвана проколом легкого, которое может быть вызвано травмой. Хотя вероятность того, что прокол легкого менее вероятна, является причиной вашего дискомфорта, вам необходимо знать признаки прокола легкого, чтобы принять правильные меры. «Если боль сопровождается одышкой или сильной болью при глубоком вдохе, обратитесь за неотложной медицинской помощью», – советует д-р.Чанг.
Боль усиливается при движении
Вы недавно упали, но не думали, что ваша спина сильно повредит , этот ! «Если вы получили травму, например, тяжелый предмет упал на вашу спину, или вы поскользнулись на льду и упали, ударившись спиной о край ступеньки, вы можете сломать позвоночную кость или ребро», – отмечает доктор Тьен. (В зависимости от того, где вы ее сломали, вы можете почувствовать боль в верхнем левом углу спины или боль в правом боку.) Боль может быть умеренной или сильной, но она будет усиливаться при движении.Поговорите со своим врачом, особенно после серьезной травмы.
ИСТОЧНИК: https://www.rd.com/health/conditions/signs-your-upper-back-pain-is-serious-trouble/
Центр боли в верхней части спины – лечение симптомов и причин
Экспертная оценка
Универсальное руководство по боли в верхней части спины: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.
В этой статье: Что такое верх спины? | Симптомы | Причины | Факторы риска | Диагностика | Безоперационное лечение | Варианты хирургии | Восстановление | Источники
Боль в верхней части спины может немного напоминать сальсу или крылья буйвола – мы знаем, терпите.
Во-первых, легкая: просто приступ вкусовых ощущений, если мы говорим о соусе, и легкая боль, которую легко игнорировать, когда дело касается верхней части спины.
Тогда есть средний / средний: теперь мы чего-то добиваемся. Вы почувствуете это, но обычно только если сделаете глубокий вдох, чихнете или двигаетесь слишком быстро.
Наконец, у нас есть пикантность: эквивалент боли настолько сильной, что вы чувствуете жжение от выполнения простейших повседневных дел или даже совсем ничего!
Боль в верхней части спины обычно вызвана травмами мягких тканей, такими как растяжение связок или растяжение, напряжение мышц, вызванное неправильной осанкой или длительным взглядом вниз.Источник фото: 123RF.com. Дело в том, что боль в верхней части спины влияет на всех по-разному. Отчасти потому, что существует множество возможных причин боли в верхней части спины (а также в средней части спины). Первый шаг к решению проблемы с болью в верхней части спины – понять, почему это происходит. Для этого начните с изучения анатомии.
Что такое верхняя часть спины?
Если вы хотите разобраться в своей боли в верхней части спины, начните с урока анатомии.
Боль в верхней и / или средней части спины встречается реже, чем боль в пояснице или шее.Один из обзоров исследований, проведенных в Mayo Clinic в 2015 году, показывает, что около трети людей испытывают боль в пояснице или шее (немного выше в пояснице, немного ниже в шее), по сравнению с менее чем одной пятой людей, сообщающих о боли в верхней части спины.
Верхняя часть спины – это область ниже шейного отдела позвоночника (шея) и выше нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). Верхняя часть спины называется грудным отделом позвоночника и является наиболее стабильной частью позвоночника. Диапазон движений в верхней части спины ограничен из-за прикрепления позвоночника к ребрам (грудной клетке).
Думайте о своем позвоночнике как о стволе дерева. Он держит вас в вертикальном положении. Он соединяет части вашего скелета друг с другом. Он несет вес вашей верхней части тела.
Поскольку это сложная работа, позвоночник сам разделяет часть физической нагрузки с близлежащими мышцами, в том числе:
Трапеция: рядом с лопаткой, помогает вам стоять прямо и бросать
Latissimus dorsi: Опускается на спину, помогает при движении рук и дыхании
Ромбовидные мышцы: прилегают к трапеции, поддерживают плечи и помогают тянуть.
Когда вы травмируете верхнюю или среднюю часть спины во время работы в саду или во время игры в теннис, высока вероятность того, что вы повредили одну из этих мышц.«Самая распространенная причина, по которой мы видим людей с болью в верхней части спины, – это простое мышечно-скелетное напряжение», – говорит Реджинальд Найт, доктор медицины, директор Института лечения позвоночника Бассетта в Куперстауне, штат Нью-Йорк.
Травма спинного мозга встречается реже, хотя и возможна, особенно из-за травмы среди любой возрастной группы или остеопороза у людей старше 65 лет.
Ваш позвоночник – это длинный столбик костей (позвонков), разделенных дисками, которые действуют как амортизаторы. Диски твердые, но не твердые, с хрящевой поверхностью и гелеобразной сердцевиной.Позвоночный столб защищает спинной мозг, в котором есть нервы, передающие сообщения от мозга к другим частям тела. (Нервы также выходят из промежутков между позвонками.)
Даже если вы можете представить свой позвоночник как одну длинную структуру, врачи считают его тремя более короткими: шейный отдел позвоночника (шея), грудной отдел позвоночника (верхняя и средняя часть спины) и поясничный отдел (нижняя часть спины).
Ваш грудной отдел позвоночника движется совсем не так, как шейный и грудной отделы позвоночника. На самом деле, он не очень много двигается.Грудной отдел позвоночника связан с ребрами и грудиной, что делает его жестким и стабильным, поэтому он менее подвержен травмам. Это одна из причин, по которой обычно можно ожидать, что боль в верхней части спины будет связана с вашими мышцами, а не с позвоночником.
Каковы общие симптомы травмы верхней части спины?
Если вы повредили верхнюю часть спины во время повседневной активности или активности воина на выходных, вы можете испытать:
Боль
Герметичность
Жесткость
Нежность при прикосновении
Головная боль
Это типичные симптомы опорно-двигательного аппарата, хотя они могут возникать и возникают при травме позвоночника.Если боль в верхней части спины связана с костями, нервами или дисками грудного отдела позвоночника, к вашим симптомам также могут относиться:
Боль в пояснице
Боль в ногах
Недержание мочи (истечение кишечника и / или мочевого пузыря)
Онемение или слабость в ногах
При легкой болезненности верхней части спины, которую можно четко связать с какой-либо деятельностью, не нужно спешить к врачу для осмотра. Если у вас есть боль в верхней части спины и другие симптомы, вам стоит позвонить своему врачу, чтобы определить, что делать дальше.
Что вызывает боль в верхней части спины?
Боль в верхней части спины обычно вызвана травмами мягких тканей, например растяжением или растяжением, или напряжением мышц, вызванным неправильной осанкой или длительным взглядом вниз.
Плохая осанка и текст на шее могут разрушить верхнюю часть спины. Распространенные виды поведения и действия, которые могут вызвать боль в верхней части спины, включают:
Распространенные причины боли в верхней части спины.
Если посмотреть на пожилых людей, список общих причин расширяется.«У пожилых людей мы должны учитывать остеопороз и компрессионные переломы, а также редкие случаи новообразования, такие как множественная миелома и лимфома», – говорит д-р Найт.
Однако не обязательно быть старше, чтобы столкнуться с проблемой, непосредственно связанной с грудным отделом позвоночника. Если ваш врач подозревает это, вас могут обследовать на:
Не позволяйте этому длинному списку потенциальных серьезных заболеваний слишком сильно вас тревожить. «У более молодых пациентов – а когда я говорю молодых, я имею в виду людей в возрасте до середины 60 – это чаще всего напряжение», – говорит доктор.- говорит Найт.
Каковы факторы риска боли в верхней части спины?
Допустим, вы еще не обращались к врачу по поводу боли в верхней части спины, но совершенно уверены, что это не острая травма. В конце концов, вы не занялись новым видом спорта. Может быть, вы едва успеваете заниматься спортом, а тем более переусердствовать.
Вы не поверите, но на самом деле это увеличивает риск травмы спины. Когда вы физически активны, мышцы живота и спины – ядро - помогают поддерживать позвоночник.Если вы ведете малоподвижный образ жизни, у вас могут быть слабые мышцы, которые вызывают боли в верхней части спины.
Недостаток упражнений – один из нескольких факторов, которые могут увеличить риск возникновения боли в верхней части спины. Другие включают:
Избыточный вес. Поскольку ваш позвоночник поддерживает вес туловища, лишний вес может вызвать нагрузку на спину. В частности, проблемой является жир на животе: если вы несете большой вес в средней части тела, он может вызвать растяжение мягких тканей спины. И наоборот, потеря веса может уменьшить боль – хотя исследования показывают, что она может быть даже более эффективной в рамках целостной стратегии, включающей стратегии лечения боли.
Жир на животе может способствовать возникновению боли в верхней части спины, но снижение веса может облегчить ее.
Психологические условия. Эксперты не знают почему, но у вас может быть больше шансов заболеть спиной, если вы страдаете депрессией и тревогой. Фактически, некоторые исследования показывают, что у людей, страдающих депрессией, боли в спине сильнее, чем у людей без депрессии.
Курение. Эта вредная привычка снижает приток крови к позвоночнику, что мешает вашей спине получать питательные вещества, необходимые для поддержания здоровья.В результате диски позвоночника могут дегенерировать. Некоторым людям отказ от курения может помочь частично восстановить утрату. Но даже когда диски не восстанавливаются, отказ от курения уменьшает воспаление, вызывающее боль в спине.
Как получить диагноз боли в верхней части спины?
Когда вы пойдете к врачу по поводу боли в верхней или средней части спины, вы начнете с разговора. Ожидайте, что врач спросит вас о любых событиях, которые могут нести прямую ответственность: падение, автомобильная авария или какие-либо изменения или улучшения в вашей физической форме.
Вас могут попросить оценить вашу боль по шкале от 0 до 10. Вы также должны быть готовы поговорить о том, как ваша боль мешает или не мешает повседневной деятельности. Сможешь приготовить ужин, одеться, принять душ?
Затем следует медицинский осмотр: часть вашего визита – тыкаешь и тыкаешь. Врач хочет увидеть, как боль в верхней части спины влияет на ваши движения. Ожидайте, что вы будете сидеть, стоять, дотягиваться и наклоняться в экзаменационной комнате. После этого вам, скорее всего, сделают рентгеновский снимок.
Если симптомы не исчезнут или у вас есть «красные флажки, такие как прогрессирующая слабость или проблемы с кишечником или мочевым пузырем», вы можете пройти более сложное обследование, говорит доктор Найт. Он объясняет, что МРТ (магнитно-резонансная томография) будет наиболее вероятным выбором.
Вот несколько видов расширенного тестирования на боль в верхней части спины.
МРТ или КТ. В отличие от рентгеновских лучей, эти снимки могут дать врачам картину как проблем с костями, так и повреждений мягких тканей. Они могут выявить грыжу межпозвоночных дисков или проблемы с мышцами, нервами, связками и т. Д.
Анализы крови. Анализы крови могут показать инфекцию или любые отклонения, которые могут указывать на заболевания, такие как ревматоидный артрит или определенные типы рака.
Тест плотности костной ткани . Он также известен как тест DXA (или DEXA), он измеряет минеральную плотность вашей кости, чтобы определить, есть ли у вас остеопороз или есть ли у вас риск.
Нервные исследования. Нервы посылают электрические сигналы, на которые реагируют мышцы. Электромиография (ЭМГ) – это тип исследования нервов, который измеряет эту активность.Он может определить, есть ли у вас сдавленный нерв, что может быть вызвано грыжей межпозвоночного диска или стенозом позвоночного канала (сужением позвоночного канала).
Каковы общие методы лечения боли в верхней части спины?
Спектр методов лечения боли в верхней части спины, а также боли в шее и средней части спины предполагает, что лучшего варианта не существует. Это несколько примеров различных подходов, которые могут вам помочь.
В большинстве случаев боль в верхней части спины не повод для беспокойства; однако это может быть неудобно, болезненно и неудобно.Более того, если боль возникает внезапно и является серьезной – например, в результате травмы (например, падения) – и, конечно, если боль и симптомы (например, слабость) постепенно ухудшаются, вам следует обратиться за медицинской помощью.
Простые домашние средства. В целом, следующие домашние процедуры могут помочь облегчить боль в верхней части спины. Не обращайте внимания на шумиху о специальных продуктах, продаваемых на телевидении или в социальных сетях. Придерживайтесь того, что, по мнению науки, работает, по крайней мере, для большинства людей с незначительным опорно-двигательным аппаратом:
Нежная растяжка
Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол)
Лед для уменьшения боли и отека
Тепло для улучшения подвижности и уменьшения жесткости
Упражнения для осанки. Если у вас хорошая осанка, ваши позвоночные структуры должны быть правильно выровнены, что снижает нагрузку на спину. Начните с этих стратегий, чтобы улучшить то, как вы стоите или сидите.
Изображения. Представьте, что через ваше тело от потолка до пола проходит шнур. Теперь представьте, что кто-то тянет шнур вверх, слегка приподнимая вашу грудь и грудную клетку.
Подтяжка подбородка. Сядьте на стул, поставив ступни на пол. Ваши плечи должны быть расслаблены и опущены.Теперь подтяните подбородок к шее. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.
Прижим лопатки. Положите руки на бедра и держите плечи вниз, примерно на уровне подбородка. Медленно сожмите лопатки вместе. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить три-четыре раза.
Верхняя часть спины. Поднимите правую руку до уровня плеч, прямо перед собой. Согните руку в локте и обхватите его левой рукой.Теперь аккуратно натяните его на грудь и удерживайте 20 секунд. Повторите по три раза с каждой стороны.
Лекарства, отпускаемые по рецепту. Во многих случаях противовоспалительное или миорелаксирующее средство, отпускаемое по рецепту, поможет облегчить боль в верхней и средней части спины. Если ваш врач подозревает, что депрессия играет роль в вашей боли, вам могут назначить антидепрессант на более длительный срок (месяцы, а не недели). Опиоидные болеутоляющие могут быть назначены при сильной боли, которой не помогают другие обезболивающие, но они не рекомендуются в течение длительного периода (от 7 до 10 дней.Наконец, вам может помочь противосудорожное лекарство; он лучше всего работает при боли, вызванной повреждением нервов.
Инъекции. Укол в триггерную точку – это прямой выстрел сильного обезболивающего. Это может решить вашу проблему или просто дать вам достаточно безболезненного времени, чтобы заняться другими вмешательствами (например, упражнениями и растяжкой; см. Практическое руководство ниже), чтобы контролировать боль в верхней части спины.
Практическое исцеление. Физиотерапия, иглоукалывание и хиропрактика могут облегчить боль в верхней части спины.Спросите своего врача, безопасно ли вам делать более одного из этих вмешательств в течение определенного периода времени.
Большинство случаев боли в верхней части спины проходят через 1-2 недели без дальнейшего лечения. Возвращайтесь к своим обычным занятиям постепенно, когда сможете выполнять их без боли. Однако не торопитесь: вы можете помешать выздоровлению и рискуете получить повторную травму.
Хирургия. Идея операции на позвоночнике может быть пугающей, но иногда это самый надежный способ облегчить состояние.Операция редко показана при изолированной боли в верхней части спины. Это почти всегда связано с проблемой самого позвоночника, например с грыжей межпозвоночного диска, переломом позвонка или деформацией.
Какие виды хирургии спины вам могут понадобиться?
Операция на верхней части спины возникает редко, но если она вам действительно нужна, у вас есть варианты. Это одни из наиболее распространенных процедур при травмах грудного отдела позвоночника.
Кифопластика или вертебропластика: Для восстановления компрессионных переломов, вызванных остеопорозом, ваш врач введет клеевидный костный цемент.
Спинальная ламинэктомия / декомпрессия позвоночника. Если у вас стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала), ваш хирург может удалить костные стенки позвонков, чтобы уменьшить давление на нервы.
Микродискэктомия. Когда диск выпячивается и давит на нерв, микродискэктомия – минимально инвазивное удаление диска (или части диска) – является золотой стандартной процедурой.
Чего вы можете ожидать от лечения боли в верхней части спины?
Успех вашего лечения, по крайней мере с точки зрения обезболивания, может зависеть от того, что вызывает у вас боль в верхней и средней части спины.
Не очень хорошие новости: некоторые люди никогда не избавятся от боли.
Если у вас есть состояние, которое приводит к хронической боли – например, фибромиалгия или стеноз позвоночника – важно управлять ожиданиями облегчения, – говорит эксперт Вашингтонского университета по контролю боли Дэвид Р. Паттерсон, доктор философии.
«Правда в том, что от большинства хронических болей нет лекарства. Вы можете только управлять этим », – говорит д-р Паттерсон. Это может означать комбинированный подход к терапии: тело (как упражнения, так и медицина), а также разум (разговорная терапия и техники релаксации).
А теперь хорошие новости. Скелетно-мышечная боль может значительно уменьшиться, просто если больше двигать больные мышцы. Паттерсон предупреждает, что при болях в спине, особенно если вы еще не знаете причину, не следует делать это самостоятельно. Дождитесь посещения врача и, в идеале, получите рецепт на физиотерапию, которая может улучшить ваше тело и снизить вероятность получения травмы в будущем.
Возможно, лучшая новость заключается в том, что боль в спине проходит сама по себе, даже если вы ничего не делаете, кроме как проявлять терпение.
Источники
Анатомия: Руководство компании Merck. «Травмы спинного мозга и Ветребры». (2019) https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/spinal-injuries/injuries-of-the-spinal-cord-and-vertebrae
StatPearls. «Анатомия, спина, Трапеция». (2020) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518994/
StatPearls. «Анатомия, спина, широчайшая мышца спины». (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448120/
StatPearls «Анатомия, спина, ромбовидные мышцы.”(2019 г.) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/
Национальный институт здравоохранения и передового опыта (Великобритания). «Травма позвоночника: оценка и начальное лечение». (2016) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK367841/#ch7.s2
Институт качества и эффективности в здравоохранении. «Как работает позвоночник?» (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279468/
Симптомы: SpinalStenosis.org: «Стеноз грудного отдела позвоночника». (Нет данных) https://stenosisspinal.org/blog/thoracic-spinal-stenosis/
Лечение: Клиника Мэйо.”Боль в спине.” (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911
MedlinePlus: «Лекарства от боли в спине». (Нет данных) https://medlineplus.gov/ency/article/007486.htm
Диагноз: Клиника Мэйо. “Боль в спине.” (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911
Национальный институт артрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата. «Измерение костной массы: что означают цифры.»(Нет данных) https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/bone-mass-measure
Факторы риска: Mayo Clinic. “Боль в спине.” (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911
Европейский журнал боли. «Меняет ли изменение веса боль? Ретроспективный анализ данных национальной многопрофильной службы управления весом ». (2019) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30963658/
Spine Journal .«Симптомы депрессии как прогностический фактор боли в пояснице: систематический обзор». (2016) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26523965/
PLOS One. «Влияние курения табака на дегенерацию межпозвоночного диска: исследование методом конечных элементов». (2015) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4547737/pdf/pone.0136137.pdf
Виды операций: Spine Journal. «Биомеханический анализ верхнегрудного отдела позвоночника после декомпрессионных процедур.”(2014) https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(13)01930-X/abstract
Американское общество анестезиологов. «Операция на спине». (Нет данных) https://www.asahq.org/whensecondscount/preparing-for-surgery/procedures/back-surgery/
Обезболивание: Журнал манипулятивной и физиологической терапии . «Эффективность неинвазивных вмешательств при опорно-двигательном аппарате грудного отдела позвоночника и боли в грудной стенке: систематический обзор, проведенный в сотрудничестве с Протоколом управления дорожно-транспортными травмами Онтарио (OPTIMa).”(2015) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26141077/
Избыточный вес: St. Joseph’s / Candler. «Как жир на животе может вызывать боль в спине». (2018) https://www.sjchs.org/living-smart-blog/blog-details/blog/2018/01/09/how-belly-fat-may-be-causing-your-back-pain
Обновлено: 05.04.21
Боль в спине, ребрах и плечах
В данном тематическом исследовании участвовала 28-летняя женщина (г-жа П), у которой в течение 7 лет болели правосторонние боли на полпути вверх и под спиной. правая лопатка.Боль не усиливалась и не уменьшалась, но недавно она поняла, что ей это надоело, и она хотела посмотреть, можно ли что-нибудь сделать.
Она описала 2 боли:
Боль 1 была диффузной болью, большую часть времени присутствовала под лопаткой. Оно усугублялось устойчивыми позами, т. Е. Сидением или стоянием в течение любого времени. Если вы продолжите двигаться или лежать, это облегчит его.
Боль 2 представляла собой периодическую резкую боль примерно в 1 дюйме справа от позвоночника.Это была кратковременная боль, вызванная скручиванием, поднятием или поднятием руки.
Эти боли начались 7 лет назад после посещения терапевта (не физиотерапевта) по поводу проблемы с поясницей. Этот практикующий довольно сильно манипулировал ее позвоночником, и в этот момент возникла боль. Она не вернулась для повторного посещения.
Г-жа П. естественно была обеспокоена тем, что на этот раз подобные манипуляции не будут проводиться. Ее заверили, что этого не произойдет и что я буду просить ее согласия на любое лечение после полного объяснения характера и цели лечения.
История болезни: ничего важного.
Лекарства: только противовоспалительные таблетки по мере необходимости.
Социальная история: Учитель. Нет детей. Плавает 3 раза в неделю и посещает тренажерный зал один раз в неделю.
Первые мысли
Из-за причины (являющейся насильственной манипуляцией) местоположения и характера (описание) острая боль, вероятно, была вызвана дисфункцией суставов. Вот где по какой-либо причине сустав работает не так, как должен. В данном случае, скорее всего, это был фасеточный сустав позвоночника или реберно-позвоночный сустав (где ребра соединяются с позвоночником).
Боль, скорее всего, была мышечной или отражалась от позвоночного сустава.
Первичный осмотр
Не выявлено сколиоза или других деформаций позвоночника. Мышцы справа от позвоночника были более напряженными, чем следовало бы, и в них было несколько болезненных мест.
При тестировании движений не было обнаружено ограничений в движениях шейного (шея) и поясничного (поясничный) отделов позвоночника. Движения грудного отдела позвоночника (средней части спины) были болезненными, особенно наклоны назад, скручивания вправо и наклоны в стороны влево или вправо.Наиболее ограниченным движением был поворот влево.
Движения рук вызывали боль у обеих рук при приближении к полному подъему. Глубокий вдох вызвал боль 1.
Лечение
Первоначально лечение заключалось в расслаблении мышц правой стороны спины. Это облегчило боль и позволило провести более тщательное обследование позвоночника. Дальнейшие исследования показали, что дополнительные движения 4-го, 5-го и 6-го грудных позвонков (T4-6) и правого 5-го ребра вызывали боль. Кроме того, T5 застрял в повернутом вправо положении.
Г-жа П. была проинформирована о результатах, но позвонок не лечился напрямую во время первого визита из-за ранее упомянутых проблем. Вместо этого ее научили двум упражнениям, чтобы попытаться решить эту проблему. Одна из них заключалась в том, чтобы начать поворот этой области влево.
2-й визит, 4 дня спустя.
Г-жа П. сообщила об уменьшении боли в течение нескольких дней после лечения, но она начала возвращаться. Острая боль не изменилась.
При осмотре: снова напряжены мышцы правой стороны.Как только они были ослаблены, стало ясно, что проблема Т5 не изменилась.
Обычно это область, которая хорошо поддается лечению с применением более сильных манипуляций, но из-за прошлого опыта г-жи П. было решено использовать технику мышечной энергии (MET) для перестройки ее позвоночника. Это более щадящая техника, в которой в качестве силы используются собственные мышечные сокращения пациента, и обычно она больше похожа на хорошее растяжение. Техника использовалась 3 раза, каждый раз позволяя в большей степени вращение влево.
Было предложено новое домашнее упражнение для увеличения степени растяжения, включая вращение влево, сгибание в стороны и сгибание вперед. Мы обсудили влияние ее повседневной деятельности, и было обнаружено, что две вещи, вероятно, не помогают: сидеть на диване с поднятыми ногами и каждый вечер смотреть вправо; и что она также поворачивалась вправо в конце каждой длины при плавании. Мы договорились, что ей следует избегать этого ненадолго.
3-й визит, 1 неделя спустя.
Госпожа П. была довольна своим прогрессом, и обе боли уменьшились на 60-70%. Больше не было боли при дыхании или поднятии руки, и она описала свою спину как «гораздо более свободную». На самом деле она пришла с просьбой о манипуляциях, которые мы проделали в прошлый раз! После осмотра области стало ясно, что это все еще подходящее лечение, но в лечении мышц не было необходимости – они оставались расслабленными в течение недели. Диапазон поворота влево был от того, что должно быть (хороший рост по сравнению с тем, где он был).
MET был повторен, и тогда левое вращение было равно правому. Ее домашние упражнения проверяли, чтобы убедиться, что она выполняет их правильно.
4-й визит, 1 неделя спустя.
Госпожа П. сообщила, что ей «на 95% или более» стало лучше, не было боли, и она почувствовала лишь несколько намеков на боль в области позвоночника. Лечение было повторено еще раз, и ее обследовали, чтобы убедиться в отсутствии других проблем. Мы не записались на следующий прием, потому что я ожидал, что оставшийся дискомфорт исчезнет в течение следующих 2 недель.Она должна была переписаться, если остались какие-либо симптомы, но в этом не было необходимости.
Мысли.
Я чувствую, что часто слишком много людей принимают боль. Это может быть из-за боязни лечения, как в данном случае. Иногда люди думают, что им не станет лучше, но они не изучили все варианты. Тем не менее, в исследовании говорится: « Торакальная мануальная терапия немедленно ускоряет выздоровление и снижает боль и инвалидность». Ref 1.
Обычно существует несколько вариантов лечения для любого данного состояния.
Как физиотерапевты, мы считаем важным:
– смотреть на мышцы и суставы
– думать о повседневных действиях и позах пациента
– пытаться включить их в процесс лечения
Комбинированный подход показано, что это лучший способ избавиться от боли в ребрах и плечах.
Keith Allen-Shirtcliffe
Ваше руководство по обезболиванию
2. Вы повредили мышцу
Частой и распространенной причиной боли в лопатке является растяжение мышц, также известное как растяжение мышцы.Это может быть результатом чрезмерного использования или нагрузки на руки или верхнюю часть спины.
Мышца также может растянуться, если вы спали в новой постели, в новом положении или даже недавно начали новую программу упражнений. Свою роль также может сыграть плохая осанка. Когда вы наклоняетесь вперед, это создает нагрузку на мышцы спины. В результате вы можете почувствовать боль под лопаткой.
3. У вас заболевание шеи
Артрит шеи может вызывать локальную боль в шее, а также боль в лопатке из-за напряжения мышц.Стеноз позвоночника, сужение спинного мозга, защемление нерва в шейном отделе позвоночника из-за смещения межпозвоночного диска или артрит, а также проблемы с дисками между костями позвоночника также могут вызывать иррадирующую боль в лопатках.
4. У вас заболевание плеча
Разрыв вращающей манжеты плеча или замерзание плеча могут вызвать боль в области лопатки. Если вы недавно получили травму плеча, это также может быть причиной боли в лопатке.
Травма вращающей манжеты плеча.
5. У вас заболевание грудного отдела позвоночника
Грудной отдел позвоночника – это часть позвоночника, которая находится между лопатками (см. Рисунок ниже). Артрит грудного отдела позвоночника может вызвать боль в области лопаток либо из-за излучающей боли, либо из-за напряжения мышц.
В этих и многих других случаях упражнения, включая растяжку и укрепление, могут помочь облегчить вашу боль и обеспечить адекватную поддержку тем участкам тела, которые в этом нуждаются.
Грудной отдел позвоночника
6. Вы сломали лопатку
Перелом лопатки обычно очевиден. В начале травмы вы почувствуете сильную боль. Часто это вызвано прямым ударом или травмой, например, автомобильной аварией. Когда это происходит, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Избегайте использования пораженной стороны. Повязка может помочь, пока вы не получите необходимое лечение.
Перелом лопатки (перелом лопатки)
Одним из состояний, повышающих риск переломов лопатки, является остеопороз.Это когда организм теряет костную ткань, что приводит к снижению плотности костной ткани. Это делает кости хрупкими, и их легко сломать или повредить. Однако, если у вас остеопороз, силовые тренировки имеют большое значение, когда дело доходит до укрепления тела и его суставов.
7. Воспаление нерва в области лопатки
Такое воспаление может возникнуть в результате ношения на плече тяжелого груза, например тяжелого рюкзака, или инфекций. Это может привести к широко распространенной боли в области лопатки, а также к нарушению мышечной функции.Это может привести к тому, что лопатка будет выступать со спины, а не прижиматься к груди.
8. У вас особое заболевание сердца или легких
Если у вас болит левая лопатка, это может быть признаком определенных сердечных заболеваний, таких как перикардит или расслоение аорты. Рак легкого может также проявляться в виде боли в лопатке. Если у вас есть какие-либо другие симптомы, такие как одышка, головокружение или боль в груди, обратитесь за неотложной медицинской помощью.Это не симптомы, которые следует игнорировать. Такие условия могут привести к опасной для жизни ситуации. Обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
9. У вас широко распространенная боль (фибромиалгия)
Если это не новая боль и боль приходит и уходит, у вас может быть более хроническое заболевание, такое как фибромиалгия, которая является частым заболеванием, поражающим 3-6% пациентов. людей. Он классифицируется по широко распространенной боли и утомляемости. Симптомы могут быть схожи с симптомами растяжения мышц. Если вы подозреваете, что у вас фибромиалгия, запишитесь на консультацию к врачу.
Как уменьшить боль в лопатке?
При большинстве форм боли в лопатке вы можете использовать следующие рекомендации, чтобы облегчить боль и вернуться к своим обычным занятиям.
1. Упражнения
Следует отметить, что в большинстве случаев упражнения являются методом выбора для облегчения боли. Упражнения развивают силу и помогают поддерживать травмированную область. Упражнения на растяжку помогают снять напряжение в мышцах. Однако упражнения нельзя продолжать, если боль усиливается.Ошибайтесь с осторожностью. По-медленнее. Профилактические упражнения в следующем разделе предлагают примеры упражнений, которые вы можете попытаться восстановить после боли в плече.
Не знаете с чего начать? В приложении Injurymap вы найдете нужные упражнения в нужное время. Попробуйте приложение для скорейшего восстановления.
2. Замедлиться
Усиливается ли ваша боль при выполнении определенных движений или действий? Вероятно, это хорошая идея, чтобы сделать перерыв. Избегайте действий, вызывающих боль, в течение 24 – 48 часов.Дайте вашему телу время на восстановление и отдых, особенно если боль может быть результатом чрезмерного использования.
Удивительно, но ваше тело довольно способно к самоисцелению. Для этого ему просто нужно время. Например, если боль возникла после особенно интенсивной тренировки, вашему организму может потребоваться время, чтобы адаптироваться. Вероятно, в мышечной ткани произошли микротрещины.
Тело залечивает слезы, а также адаптирует мышечную ткань, чтобы выдерживать аналогичные нагрузки в будущем. Через пару дней попробуйте вернуться к своим обычным занятиям, но уменьшите вес и давление на мышцы, а также продолжительность вашей активности.Если боль не исчезнет, рекомендуется обратиться за советом к специалисту, например к специалисту по спортивной медицине или ревматологу.
3. Попробуйте холодную или тепловую терапию
Лед – быстрое средство для облегчения боли. Перед нанесением на кожу оберните лед или охлаждающее устройство влажной тканью. Приложите холодный прибор на 15-20 минут. Между нанесениями оставьте около 45 минут. Лед или холод снижает приток крови к пораженному участку. Таким образом можно уменьшить воспаление и отек.В результате вы чувствуете меньше боли.
Некоторые люди предпочитают тепло холоду. Выбирайте то, что вам больше всего нравится, или чередуйте их. В частности, тепло может принести облегчение, если ваши мышцы напряжены. Тепло способствует притоку крови к нанесенной области, а также вызывает расслабление местных мышц.
4. Примите безрецептурные обезболивающие.
Безрецептурные обезболивающие – это быстрый способ уменьшить воспаление и боль. Аспирин, ибупрофен, напроксен (в США) и парацетамол (ацетаминофен в США) – все это жизнеспособные варианты.
Не принимайте эти лекарства дольше 10-14 дней. Длительное употребление связано с проблемами желудочно-кишечного тракта и другими побочными эффектами. Большинство этих лекарств предназначены для краткосрочного использования.
Если ваша боль или состояние не улучшаются вовремя, обратитесь к врачу или физиотерапевту. Кроме того, если в это время вы продолжаете тяжелые упражнения, будьте осторожны! Это может притупить ваше восприятие боли, поскольку упражнения стимулируют естественные болеутоляющие средства вашего тела.
5. Сделайте себе массаж
Или, еще лучше, закажите массаж. Если это невозможно, вы можете попробовать простые домашние средства. Лучше всего подойдет поролоновый валик или массажный мяч. Подкатывайте валик или шарик из поролона под лопатку, пока не найдете болезненное место. Как только вы найдете место, медленно катайтесь из стороны в сторону, вверх-вниз или по кругу. Делайте это минуту или больше. Это должно быть похоже на приятную боль – как будто вы что-то отпускаете. Не стесняйтесь использовать этот метод один или даже два раза в день.
6. Иглоукалывание может помочь
Иглоукалывание использовалось веками. Он работает, вызывая рефлекс, заставляющий мышцы расслабляться. Это снятие напряжения может привести к облегчению боли. Некоторые люди очень хорошо воспринимают эту технику.
7. Ничего из этого не работает для вас? Пора посоветоваться с профессионалами.
Если ни один из них не дает обезболивающего, запишитесь на прием к врачу или физиотерапевту. Они оценят ваше состояние, поставят диагноз и предложат индивидуальный план лечения для вас и вашей ситуации.
Предотвращение боли в лопатке
После того, как вы нашли эффективный способ облегчить боль, следующим шагом будет профилактика.

Признаки рахита у детей до 1: » Страница не найдена

как выявить заболевание на ранней стадии и не допустить его развития?

Раздражительность и плаксивость, залысины на затылке, нарушение аппетита и задержка зарастания родничка – все это может свидетельствовать о рахите, заболевании, которому особо подвержены дети до трех лет.

Причина недуга – нарушение фосфорно-кальциевого обмена, в результате которого поражается костная ткань. Пусковой механизм этого заболевания – нехватка витамина D, который в норме поступает в организм с пищей, а также синтезируется в коже, при воздействии на нее ультрафиолетовых лучей. Именно витамин D участвует в формировании костной системы ребенка. В случае недостатка солнечных лучей, нерационального питания или проблем с усвоением витамина D, или, выражаясь научным языком, кальциферола, приеме противосудорожных препаратов, идет сбой процесса минерализации костей. Однако первый удар приходится на нервную систему. Малыш все время плачет, плохо спит. Из-за того, что ребенок беспокойный, он активно трется головой о подушку. Прибавьте к этому усиление потливости и поймете, как появляются залысины – еще один тревожный симптом.

В начальной стадии заболевания можно также заметить снижение у ребенка мышечного тонуса и задержку развития: грудничок позже сверстников начинает держать голову, ползать, сидеть и ходить. Обеспокоенность и подозрения должна также вызвать задержка прорезывания зубов. Если рахит запустить, далее следует период разгара болезни, во время которого начинают деформироваться кости: ноги приобретают форму дуги, ребра становятся плоскими, превращаясь в так называемые «рахитические четки», кости черепа разрастаются («олимпийский лоб»), позвоночник и таз деформируются, живот становится плоским и распластанным, оттого его еще называют «лягушачьим». Ребенок отличается бледностью, имеет проблемы с пищеварением (рвота, диарея или запоры).
Крайне важно своевременно поставить диагноз и приступить к лечению, так как рахит может привести к плоскостопию, а у девочек – к невозможности выносить беременность. Помимо визуальных симптомов существуют методы лабораторной диагностики, которые позволят подтвердить диагноз.
Первым делом следует сдать кровь на биохимию, чтобы узнать показатели кальция, фосфора и щелочной
фосфатазы (фермента, ответственного за транспорт кальция и фосфора к костям) в крови. Нормальный уровень кальция для детей – 2,5-2,7 ммоль/л, фосфора – 1,3-2,3 ммоль/л, фосфатазы – до 200 ЕД/л. Не обойтись и без рентгена – он покажет изменения, которые претерпели кости малыша вследствие болезни. Однако еще более информативным методом медицинской визуализации является компьютерная томография.
Еще один метод определения нехватки или переизбыток кальция – проба Сулковича. Она базируется на том, что вследствие метаболизма, часть кальция выводится почками. Для проведения пробы нужно собрать мочу ребенка натощак (10-20 мл), предварительно (за 2-3 дня) исключив из рациона все продукты с большим содержанием кальция. Добавляя реактив, диагносты оценивают степень помутнения мочи – чем выше его степень, тем выше содержание кальция. Альтернативным и более точным методом является кальций-креатининовое соотношение в разовой порции мочи. При помощи данного анализа возможно минимизировать колебания уровня кальция, связанные с изменением концентрации мочи после питьевого режима. Назначается педиатрами для исключения передозировки уровня витамина D при лечении рахита.
Схему последующего лечения, конечно, определяет педиатр. Она включает прием витамина D, маcсаж и физиотерапию, устранение причин, повлекших за собой недуг. Что касается профилактики, то она проста: необходимо вводить в рацион ребенка продукты, содержащие кальций, фосфор и витамин D: творог, яйца, рыбу. Детям, родившимся в местности с низкой солнечной активностью и недоношенным добавляют профилактические дозы витамина D.
Лабораторные исследования на диагностику рахита и контроля его терапии можно пройти в медицинском центре «Юнимед». Для консультации по интересующим анализам звоните по телефонам:
+38 (061) 220-10-72, +38 (097) 181-34-34, +380 (066) 181-34-34
Профилактика рахита у детей
26.Ноя.2019
Среди многочисленных детских болезней есть заболевания, в предупреждении которых чрезвычайно важна роль родителей. Их называют контролируемыми, или дефицитными состояниями. Рахит занимает среди них особое место.
Несмотря на то, что рахит известен человечеству в течение многих веков, симптомы его продолжают обнаруживаться почти у половины младенцев, проживающих в разных странах мира. В то же время полноценный уход и своевременное применение витамина Д позволяют исключить развитие заболевания практически в 100% случаев.
Витамин Д (кальциферол) остро необходим ребенку для полноценного развития костной и мышечной ткани, нервной и иммунной систем. Без него плохо усваиваются кальций и фосфор, необходимые для роста ребенка и нормальной работы всех органов и систем. Особенно велика потребность в витамине Д для растущего организма. В грудном молоке содержится примерно десятая доля от требуемого младенцу количества данного витамина. В других продуктах питания витамина Д тоже не слишком много. Среди наиболее обеспеченных им можно назвать рыбу и рыбий жир, икру и печень, масло и сыр, яичный желток. Но их ребенок начинает получать только с прикормом, во втором полугодии жизни.
Правда, в отличие от других витаминов, холекальциферол (витамин Д3) в неактивной форме в небольших количествах может вырабатываться в клетках кишечника и печени человека. Для перехода провитамина Д в его активную форму необходимо воздействие ультрафиолетовых лучей.
Профилактику рахита нужно начинать еще во время беременности будущей мамы. Ежедневно женщине необходимо около 400 МЕ витамина Д. Под его влиянием в первой половине беременности в организме будущей мамы создается своеобразное «депо» кальция, которое активно используется в последние 3 месяца, когда плод начинает особенно бурно расти. Общие запасы кальция за время беременности уменьшаются на 8%.
Начиная с 3 недели жизни, младенцам, находящимся на грудном вскармливании, нужно давать ежедневно не менее 1000 МЕ препаратов витамина Д, а с 6 месяцев 1500 МЕ.. В последние годы чаще всего используют его водорастворимую форму – аквадетрим (терпол). Считается, что она наиболее полно всасывается в кишечнике. Существуют жирорастворимые формы выпуска: витамин Д3 (колекальциферол), вигантол, мерк, минисан, керк, видехол. Все препараты витамина Д нужно хранить в холодильнике, перед употреблением их рекомендуется встряхивать.
Недоношенным детям, которые растут особенно бурно и быстро, профилактику назначают с 2-недельного возраста. Витамин Д им могут давать в большей дозе. Увеличение дозы возможно и для детей, проживающих на крайнем Севере.
Витамин Д назначается детям ежедневно в первые 2 (на севере – 3) года жизни, за исключением летних месяцев. Многие исследователи полагают, что столь длительный прием может вызвать утомление матери и отказ от проведения профилактики рахита, и предлагают использовать куда более «ударные» дозы один раз в несколько месяцев. Но нужно помнить, что удобство матери оборачивается большей нагрузкой на печень ребенка и повышает риск развития гипервитаминоза Д.
Детям с малыми размерами большого родничка и быстрым его закрытием профилактику рахита витамином Д начинают обычно позже (с 3 месяцев) после консультации невролога и под его контролем.
Какие симптомы говорят, что у ребенка рахит?
Самые яркие проявления рахита бывают со стороны костной системы. Часть из них связана с размягчением костной ткани, образующимся из-за вымывания кальция. Это проявляется мягкостью краев родничка и черепных швов, уплощением затылка, а в тяжелых случаях – искривлением позвоночника и ног, деформацией тазовых костей. Такие симптомы обычно бывают при остро протекающем рахите.
Другие признаки развиваются исподволь, и более характерны для подострого течения, когда на участках перехода хрящевой ткани в костную чрезмерно развивается неполноценная костная ткань. На голове появляются бугры (лобные, затылочные или теменные). В зоне роста костей формируются вздутия: на месте перехода костной части нижних ребер в хрящевую – «четки», на запястьях – «браслеты», на пальчиках – так называемые «нити жемчуга».
У детей с рахитом позже прорезываются зубки. Со временем возникает «разболтанность» связочного аппарата и снижение мышечного тонуса, из-за чего появляется большой отвисающий животик. В тяжелых случаях может развиться анемия и даже нарушения со стороны сердца и центральной нервной системы. Впрочем, в последние десятилетия классический рахит обычно протекает в легкой форме.
Ранее считалось, что потливость ребенка и связанное с ней вытирание волос на затылке также являются признаками рахита. Сейчас полагают, что эти симптомы неспецифичны для рахита и могут быть во многих других случаях.
Когда возникают симптомы рахита?
Обычно первые признаки заболевания появляются в 2-3 месяца. В редких случаях, когда дефицит витамина Д возник еще внутриутробно, они могут проявиться раньше.
Рахита можно избежать. Для этого нужны:
• добросовестный уход за ребенком с массажем и гимнастикой;
• ежедневные прогулки;
• своевременное введение прикорма;
• профилактические дозы витамина Д.
Лариса Векессер, врач- педиатр БУ «Няганская городская детская поликлиника»
Витамин Д для лечения и профилактики рахита и остеомаляции
Недостаточное потребление витамина D в течение длительного периода может стать причиной деминерализации костей¹. Основными клиническими проявлениями нехватки витамина D в организме являются рахит, остеомаляция и остеопороз².
Профилактика рахита и остеомаляции
В профилактике витамин D-дефицитных состояний, а значит таких состояний как рахит и остеомаляция, важное значение имеет адекватное возрасту поступление витамина D и других важных витаминов и микроэлементов. Основными источниками витамина D в пище являются продукты животного происхождения, такие как рыбий жир, печень трески, лосось. Витамин D также содержится в желтке куриного яйца, молочных и некоторых других продуктах². Нормой физиологической потребности в витамине D для детей от 0 до 18 лет и взрослых считается 10 мкг (400 МЕ), для лиц старше 60 лет – 15 мкг/сут³.
Недостаточное потребление витамина D с пищей может быть компенсировано поступлением витамина в составе биологически активных добавок или витаминно-минеральных комплексов. Необходимость дополнительного приема витамина D может установить специалист путем проведения осмотра и лабораторных исследований.
Для профилактики дефицита витамина D показаны капли ДэТриФерол. В одной капле препарата содержится около 500МЕ витамина D3⁴. При профилактике рахита у доношенных новорожденных с 4-х недель жизни применяется 1 капля в сутки, у недоношенных детей с 4-х недель жизни – 2 капли в сутки в течение первого года жизни, затем по 1 капле в сутки⁴.
При профилактике остеомаляции капли показаны по 1 капле в сутки в течение всего периода дефицита поступления витамина D, минимальная продолжительность курса – 1 месяц⁴.
Лечение рахита и остеомаляции
Лечение рахита и остеомаляции подразумевает витаминотерапию Лечебные дозы витамина D, как правило, превышают суточную потребность в витамине в 10-100 раз. Рекомендации по выбору лечебных доз витамина D определяются специалистом, который основывается на данных клинического осмотра и данных лабораторной диагностике.
Уровень 25(OH) сыворотки крови Лечебная доза Лечебная доза для Европейского Севера России
20-30 нг/мл 2000 МЕ/сут – 1 мес. 2000 МЕ/сут – 1 месяц
10-20 нг/мл 3000 МЕ/сут – 1 месяц 3000 МЕ/сут – 1 месяц
Менее 10нг/мл 4000 МЕ/сут – 1 месяц 4000 МЕ/сут – 1 месяц
С целью лечения состояний, ассоциированных с дефицитом витамина D, может применяться препарат ДэТриФерол в терапевтических дозах⁴.
Список литературы:
Laird, E.; Ward, M.; McSorley, E.; Strain, J.; Wallace, J. Vitamin D and Bone Health; Potential Mechanisms. Nutrients 2010, 2, 693-724

Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции», 2018

Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. Методические рекомендации МР 2.3.1.2432 от 18 декабря М., 2008. 76 с

Согласно инструкции по медицинскому применению препарата ДэТриФерол

Профилактика рахита/врач-педиатр д/п№4 Голубева Н.Н./статья от 22.11.19
Есть очень много заболеваний, которые легко предупредить при своевременной профилактике. Среди них особое место занимает рахит.

Может показаться, что состояние это не опасное, некоторые родители так и считают, не принимая никаких мер при обнаружении симптомов рахита. Действительно, во многих случаях болезнь проходит без специального лечения и почти бесследно. Но часто признаки рахита заметны у подростков или даже у взрослых. Нехватка витамина Д, которая приводит к нарушению фосфорно-кальциевого обмена, сильно влияет на работу всего организма. Поэтому человек, перенесший в детстве рахит, может страдать из-за различных деформаций костей, пониженного иммунитета, ухудшения работы нервной системы, нарушения кровообращения.

Антенатальная профилактика

Исследование причин развития этого заболевания доказало важность профилактических мероприятий во время внутриутробного развития.

Беременной женщине нужно соблюдать все рекомендации врача по питанию и режиму дня. Чтобы ребенок получил все нужные для правильного развития микроэлементы, его маме важно питаться сбалансировано и разнообразно. Обязательно в рационе должно быть больше молочных продуктов, свежие овощи и фрукты, зелень. Необходимо, чтобы в организм беременной женщины поступало достаточное количество белка. Особенно полезны творог, сыр, орехи, яичный желток, сливочное масло, нежирное мясо и рыба.

Будущей маме важно соблюдать умеренный двигательный режим. Обязательно нужно не менее 2 часов в день находиться на свежем воздухе, так как в основном витамин Д образуется в коже под влиянием солнечного света. А физические упражнения препятствуют потере кальция. Особенно полезны плавание, пешие прогулки и йога. Очень важно, чтобы женщина хорошо высыпалась, не переутомлялась, избегала стрессов. Если беременность протекает нормально, женщина соблюдает все рекомендации врача, а ребенок рождается без осложнений, то риск развития рахита у него невелик.

А вот беременным из группы риска рекомендуется обязательно принимать препараты кальция и витамин Д. Это женщины с хроническими заболеваниями почек, дисбактериозом кишечника, ревматизмом, сахарным диабетом, гипертонией, в возрасте до 17 или после 35 лет.

Постнатальная профилактика

Но профилактические мероприятия нужно продолжать также после рождения ребенка. Так как заболевание это довольно распространено, в детских поликлиниках существует памятка по предотвращению рахита.

Важно, чтобы младенец находился под регулярным наблюдением врача, так как первые признаки заболевания обнаружить не специалисту довольно сложно. А в благоприятном прогнозе лечения рахита очень важно, чтобы терапия была начата на ранних стадиях. Только так можно предотвратить тяжелые последствия рахита. Но если заболевание у ребенка прогрессирует, это неблагоприятно влияет на его физическое и умственное развитие. Поэтому так важна постнатальная профилактика рахита.

Важность питания

Для младенца до года самой полезной пищей является материнское молоко. Оно содержит не только необходимые микроэлементы, но и ферменты для их нормального усвоения. Поэтому грудное вскармливание является самым необходимым мероприятием в профилактике рахита. Если кормящая женщина нормально питается, то она может быть уверена, что ее ребенку это заболевание не грозит.

Но рискуют заболеть малыши на смешанном или на искусственном вскармливании. Поэтому важно очень тщательно выбирать питание для малыша. Молочная смесь должна иметь состав, приближенный к грудному молоку. В их составе должна быть 100% лактоза, так как она улучшает усвоение кальция, и холекальциферол. Соотношение кальция и фосфора должно составлять 2 единицы.

При введении прикорма необходимо следовать рекомендациям врача. Ребенок должен получать больше овощей и фруктов, творог, яичный желток, нежирное мясо и рыбу.

Для предотвращения рахита необходимо также правильно ухаживать за ребенком. Особенно важно, сколько времени младенец проводит на воздухе. Витамин Д, необходимый для нормального усвоения кальция, вырабатывается в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей.

По этой же причине рекомендуют отказаться от тугого пеленания младенца, всегда необходимо оставлять свободными ручки. Ведь чем больше ребенок двигается, тем меньше он рискует заболеть рахитом. Поэтому к мерам профилактики относят обязательную для грудничков ежедневную гимнастику и массаж.

Очень важно также соблюдение правильного режима сна и бодрствования, закаливающие и водные процедуры, достаточное общение с ребенком.

Но есть определенные группы младенцев, которым проводят специфическую профилактику рахита, начиная с 1–2 месяца жизни. Для кого же требуются такие меры:

для детей от многоплодной беременности;

для малышей, родившихся осенью или зимой;

для детей, проживающих в северных регионах, особенно за полярным кругом;

для недоношенных младенцев;

для малышей, перенесших внутриутробную гипоксию или родовую травму.

Препараты для специфической профилактики

Раньше для профилактики рахита применяли рыбий жир. Но сейчас детям, находящимся в группе риска, дают препараты, содержащие витамин Д. Они легко усваиваются и не вызывают никаких побочных действий. Чаще всего назначаются лекарства в водорастворимой форме. С профилактической целью достаточно давать 1 каплю препарата в день. Назначаются такие препараты с месячного возраста и даются до 2–3 лет, исключая летний период.

По индивидуальным показаниям врач может порекомендовать повышенную дозу препарата, но самостоятельно делать этого нельзя, так как избыток витамина Д может быть также опасен, как и его недостаток.

Врач травматолог-ортопед отвечает на часто задаваемые вопросы
У молодых родителей всегда много вопросов по поводу развития их ребенка. Мы задали самые часто встречающиеся вопросы травматологу-ортопеду «ЕвроМед клиники» Дмитрию Олеговичу Сагдееву.
— Маленького ребенка рекомендуют довольно часто показывать врачу-ортопеду: в месяц, в три месяца, в шесть месяцев, в год… С чем это связано, что именно оценивает ортопед?
— Ортопед смотрит, как развивается опорно-двигательная система ребенка в периоды его активного развития, чтобы вовремя заметить возможные отклонения в ее развитии и скорректировать их. На раннем сроке – в месяц — делаем УЗИ тазобедренных суставов, чтобы не пропустить какую-либо врожденную патологию. В три-четыре месяца УЗИ повторяем для контроля, чтобы увидеть динамику развития сустава.
По результатам ультразвукового исследования врач может заподозрить нарушения формирования и динамики развития тазобедренного сустава.
Врач ультразвуковой диагностики оценивает формирование сустав по специальной шкале (шкале Графа), и далее уже ортопед определяет, требуются ли коррекция лечебной гимнастикой, нужны ли какие-либо физиопроцедуры и т.д.
Чем раньше будут выявлены отклонения в развитии ребенка, тем эффективнее будет лечение.
Примерно в шесть месяцев ребенок начинает садиться, потом он будет вставать, пойдет, и важно знать, как у него сформирован тазобедренный сустав и, если есть нарушения, успеть исправить их до этого момента.
Дисплазия тазобедренного сустава — это нарушение формирования тазобедренного сустава, которое в тяжелых формах приводит к формированию подвывиха или вывиха головки бедренной кости.
— При обнаружении дисплазии тазобедренного сустава обычно назначают ношение ортопедических конструкций: подушки Фрейка, шины Виленского и т. п. Выглядят они довольно пугающе, и родители боятся, что ребенку будет в них некомфортно.
— Ребенок не будет испытывать дискомфорт. У него еще нет устойчивого понимания, в каком положении должны находиться его нижние конечности поэтому конструкция ему мешать не будет.
При этом, благодаря воздействию этих конструкций ноги ребенка расположены под определенным углом, и в этом положении головка бедренной кости центрируется во впадину, она находится в правильном положении, с нее снимается всякая деформирующая нагрузка, что позволяет суставу правильно развиваться. Если же этого не сделать, то на головку бедренной кости будет оказываться постоянная деформирующая нагрузка, что в конечном итоге повлечет за собой подвывих и вывих бедра. Это будет уже тяжелая степень дисплазии тазобедренного сустава.
— Помимо дисплазии, на УЗИ всегда смотрят формирование ядер окостенения в тазобедренном суставе. Почему нам так важно их правильное развитие?
— Головка бедра состоит из хрящевой ткани. Ядро окостенения находится внутри головки бедра и, постепенно увеличиваясь, оно как бы армирует ее изнутри и придает структуре стабильность при осевой нагрузке. При отсутствии ядра окостенения любая осевая нагрузка на бедро приводит к его деформации, вследствие чего может развиться подвывих и далее — вывих бедра. Соответственно, если ядро окостенения не развивается или развивается с задержкой, строго запрещены любые осевые нагрузки: стоять, а тем более – ходить нельзя.
— А сидеть можно?
— С замедленными темпами оссификации (окостенения, формирования костей) сидеть не запрещается, при условии, что нормально сформирована крыша вертлужной впадины, головка бедренной кости центрирована. Это определяется по УЗИ.
— Что влияет на формирование ядер окостенения, каким образом можно стимулировать их развитие?
— В первую очередь – активность. Поэтому мы рекомендуем заниматься с ребенком лечебной гимнастикой сразу с рождения. Маме нужно ежедневно делать с ребенком гимнастику. Причем важно, что это должна быть обычная нагрузка, так называемая статическая – когда ребенок лежит, а мама разводит его ручки и ножки. Категорически не рекомендую набирающую сейчас популярность «динамическую гимнастику» — комплекс упражнений, в котором ребенка крутят, вертят, раскачивают, вращают за руки и ноги и пр. Такие упражнения способствуют перенапряжению формирующегося мышечно-связочного аппарата ребенка, и создают высокий риск травмы: от растяжения до вывиха с разрывом связок сустава.
С 2,5 месяцев ребенку можно и даже нужно посещать бассейн. Индивидуальные занятия с тренером в воде очень полезны для развития опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой и дыхательной систем, тренировки мышц, укрепления иммунитета.
Как вспомогательная процедура полезен массаж.
Также необходим витамин Д, он стимулирует развитие костной ткани. Витамин Д рекомендуется давать практически всем детям до двух лет, а некоторым – и позже. Этот вопрос решается совместно педиатром и ортопедом, врачи подбирают дозировку препарата и длительность его приема. В нашем регионе мало солнечного света, что провоцирует дефицит витамина Д практически у всех детей, что приводит к рахиту. В Сибири у большинства детей, не принимающих витамин Д, присутствуют в той или иной степени проявления рахита.
При наличии показаний врач может назначить физиолечение: магнитотерапию, электрофорез, аппликации с полиминеральными грязевыми салфетками. Это эффективные методики, проверенные временем.
— Врачи говорят, что ребенка нельзя сажать до того, как он сядет сам, ставить, стимулировать на раннее стояние, хождение. С чем это связано?
— Это связано с тем, что у маленького ребенка опорно-двигательная система еще незрелая, и она, и центральная нервная система не готовы к активным осевым нагрузкам. Если мы начинаем ребенка активно вертикализировать, стимулировать его на то, чтобы он сидел, стоял, это может привести к деформации позвоночника, нарушению формирования суставов. На старте они должны развиваться без осевых нагрузок, так заложено природой. Системы, и, в первую очередь, – центральная нервная система, должны созреть, чтобы сигнал от мозга от, так сказать, «центрального компьютера» на периферию доходил неискаженным и ответ, от периферии к центру, тоже был адекватным. Не надо торопиться. Когда эти структуры будут готовы, ребенок сам и сядет, и поползет, и встанет.
— Какие существуют возрастные нормы, когда ребенок садится, встает?
— Определенные нормы, действительно, есть, но не надо слишком акцентировать на них свое внимание. Каждый ребенок развивается по своей индивидуальной программе, не надо подгонять всех под один стандарт. Чтобы оценить его развитие, нужно учитывать множество разных обстоятельств, начиная от особенностей течения беременности и рождения ребенка. Сроки и нормы нужны, я думаю, больше врачам, чтобы адекватно оценить, правильно ли развивается ребенок или нет, и, если есть задержка, вовремя это увидеть и помочь малышу.
Садиться дети начинают примерно в полгода, ползать – в 7-8 месяцев. Классическое развитие: ребенок сначала сел, потом пополз, потом начинает вставать, передвигаться с опорой. Потом, когда почувствовал, что готов, отрывается от опоры и делает первые самостоятельные шаги. Это происходит тогда, когда созрел опорно-двигательный аппарат, адаптировались центральная нервная система, вестибулярный аппарат. И все эти системы научились корректно работать вместе.
Некоторые дети начинают ползать раньше, чем садиться, кто-то – встанет раньше, чем поползет. Бывает, что вообще не ползает ребенок, а сразу встал и пошел. Все это особенности индивидуального развития.
— Чем плохи такие приспособления, как ходунки, позволяющие ребенку «пойти» намного раньше, развлекающие его?
— Ходунки сбивают «программу» правильного взаимодействия между центральной нервной системы, вестибулярным аппаратом и опорно-двигательным аппаратом. В ходунках ребенок занимает неестественное положение, он же не делает в них полноценный шаг, а просто висит, отталкивается носочками и передвигается в пространстве. Его мозг и мышцы запоминают эту некорректную программу вертикального положения и передвижения, и впоследствии, когда ребенок пытается начать ходить уже без ходунков, у него срабатывают эти некорректные установки, включаются не те группы мышц, которые должны его удерживать в вертикальном положении, и ребенок падает. После ходунков ребенку очень сложно удерживать равновесие самостоятельно, впоследствии достаточно трудно это скорректировать.
— Еще одна проблема, связанная с тем, что ребенка начали ставить до того, как он был готов, — плоскостопие. Верно?
— Плоскостопие бывает врожденным и функциональным (приобретенным).
Если ребенка ставят слишком рано, у него может развиться неправильная установка стопы. И нередко в результате врачи ставят диагноз плоско-вальгусной деформации стоп. Эта плоско-вальгусная установка стоп обычно не патологическая. На осмотре доктор определяет, подвижная или ригидная (малоподвижная) стопа, и, если стопа подвижная, легко выводится в положение коррекции, тогда мы не говорим о деформации, это просто неправильная установка, которая корректируется лечебной гимнастикой, правильным распределением нагрузок.
Все эти установки, на которые жалуются мамы: загребание носками, кажущееся искривление конечностей, — это следствие перехода ребенка из горизонтального положения в вертикальное и приспособления его к прямохождению. Во время внутриутробного периода развития плод плотно «упакован» внутри матки: руки прижаты к телу, а ноги сложены довольно неестественным для человека образом – стопы повернуты внутрь, кости голени и бедра тоже скручены внутрь, а бедра в тазобедренных суставах, наоборот, максимально разворачиваются наружу. Когда малыш только учится стоять, неправильное положение стоп незаметно, поскольку, разворот его ножек в тазобедренных суставах и скручивание костей бедер и голеней произошло в противоположных направлениях – то есть они скомпенсировали друг друга, и стопы встают как бы прямо. Потом начинает изменяться соотношение в тазобедренном суставе – головка бедра центрируется, и это происходит немного быстрее, чем изменение ротации костей голеней. И в этот период родители замечают «косолапость» и начинают переживать. Но на самом деле, в большинстве случаев, это абсолютно нормальный этап развития, и паниковать, что ребенок как-то ходит неровно, не так ногу ставит, не нужно. Природа умна, она предусмотрела весь механизм развития нижних конечностей, и вмешиваться в этот процесс не стоит. Разумеется, если вас это беспокоит, то имеет смысл обратиться к врачу, чтобы он определил, эти изменения физиологичные или патологические. Если патология – лечим, если физиология – лечить не нужно.
Для профилактики неправильной установки стопы необходима пассивная лечебная гимнастика, выбор правильного ортопедического режима.
Маленький ребенок еще не может активно выполнять прямые пожелания родителей и заниматься гимнастикой сам, поэтому на этом этапе рекомендуется пассивное воздействие: хождение босиком по неровным поверхностям, по траве, по песку, по камешкам (разумеется, следим, чтобы ребенок не травмировался, чтобы поверхности были безопасные). По мере взросления ребенка (примерно после трех лет) переходим к активным занятиям лечебной физкультурой в игровой форме. Например, умываться бежим на пяточках, завтракать – на носочках, в спальню идем, как пингвинчик, мультики смотреть, как мишка. Старайтесь, чтобы ребенку было интересно этим заниматься, и тогда он привыкнет и с удовольствием будет выполнять упражнения сам.
Важен для правильной установки стопы и подбор обуви. Обувь должна быть легкая, с эластичной подошвой, супинатором — выложенным сводом. Если свод на подошве выложен, никаких дополнительных стелек не надо (если врач не прописал). Высота башмачка – до лодыжки (высокие берцы покупать не надо), чтобы голеностоп свободно работал, и могли правильно развиваться короткие мышцы голени – те самые, которые удерживают поперечный и продольный свод стопы.
Для ребенка, начинающего ходить, оптимально, чтобы в обуви были закрытые пяточка и носок – так защищаются пальцы ног от возможных травм, если ребенок запнется.
— Настоящее плоскостопие лечится иначе?
— Да, «настоящее» плоскостопие гимнастикой не вылечить. Если это врожденное плоскостопие, то оно лечится довольно сложно и многоэтапно. Существует множество хирургических методик, которые врач подбирает в зависимости от тяжести случая и его особенностей. Лечение начинается с этапных гипсовых повязок. Есть малоинвазивные оперативные пособия на сухожильно-связочном аппарате с последующим использованием специальных приспособлений – брейсов. Также есть различные оперативные пособия, связанные с вмешательством на суставах стопы, направленные на коррекцию соотношения костей стопы и устранением плоско-вальгусной деформации.
— Почему надо лечить плоскостопие и косолапость?
— Потому что эти нарушения ведут за собой деформацию всего скелета. Снизу вверх, как снежный ком, идут нарушения. Неправильная опора приводит к неправильной установке бедра, изменяется положение таза, страдают коленные суставы, получающие измененную нагрузку. Чтобы выровнять нагрузку на коленный сустав начинает ротироваться бедро, пытаясь вывести какое-то опорное положение. Бедро развернулось, начало вывихиваться из тазобедренного сустава. Чтобы ему не дать вывихнуться, наклонился таз. Наклонился таз – изменился угол наклона позвоночника. Соответственно, изогнулся позвоночник, чтобы голову оставить ровно. В результате: грубые нарушения походки и всего опорно-двигательного аппарата, сколиотические деформации со стороны позвоночника. Угрозы жизни эти состояния не представляют, но качество жизни у человека с ортопедическими проблемами очень сильно страдает.
— Еще один очень частый диагноз, который ставят новорожденным детям, — кривошея. Насколько это серьезная патология?
— Многим детям ставят диагноз «нейрогенная функциональная кривошея», часто ставят подвывих первого шейного позвонка (С1). Чаще всего, это функциональное нарушение, которое проходит самостоятельно при минимальном нашем вмешательстве, и оно не несет никакой угрозы здоровью ребенку.
Дети с функциональной кривошеей наблюдаются совместно неврологом и ортопедом, обычно корригирующей укладки, ортопедической подушки и мягкого фиксирующего воротничка бывает достаточно для того, чтобы эта ситуация разрешилась без всяких осложнений.
Функциональную кривошею важно отделить от врожденной мышечной кривошеи. При подозрении на последнюю в два месяца проводится УЗИ кивательных мышц шеи, что позволяет нам с большой дозой вероятности поставить правильный диагноз. Если при ультразвуковом исследовании выявлены какие-либо изменения в кивательной мышце, то мы начинаем проводить комплексное лечение, направленное на устранение кривошеи и восстановление функциональной способности кивательной мышцы. В лечение входит фиксация головы ортопедическим воротником, назначается курсами физиолечение, направленное на улучшение питания мышц и на восстановление их структуры. При безуспешном консервативном лечении, если деформация нарастает, то после года проводится оперативное лечение врожденной мышечной кривошеи.
При любых сомнениях, вопросах, волнениях, не бойтесь обращаться к врачу. Детский ортопед, невролог, педиатр – это специалисты, которые всегда готовы ответить на ваши вопросы и помочь вашему малышу расти здоровым.
Дополнительно
Подвывих в локтевом суставе
Очень частая травма у детей — подвывих головки лучевой кости в локтевом суставе. В локтевом суставе соединяются три кости: плечевая, локтевая и лучевая. Чтобы удерживать эти кости, существуют связки. У маленьких детей связки очень эластичные, рыхлые и легко могут соскользнуть по кости. С возрастом связки укрепляются, и подвивих уже не происходит так легко.
Эта травма случается, когда ребенка резко потянули за руку: папа покрутил, просто резко подняли ребенка за запястья (ребенка надо поднимать, поддерживая за подмышки) или даже бывает, что ведет родитель ребенка за руку, малыш поскользнулся, повис на руке – и происходит подвывих.
В момент травмы можно услышать, как щелкнул сустав. Обычно при травме ребенок испытывает кратковременную резкую боль, которая почти сразу проходит. Главным признаком травмы является то, что ребенок перестает сгибать руку в локте – дети держат травмированную руку полностью разогнутой.
Как можно быстрее после травмы ребенка надо показать врачу-травматологу, который вправит подвывих, вернет связку на место.
Когда надо обращаться к травматологу?
Дети часто падают, ударяются, травмируются тем или иным способом. Как определить, когда можно обойтись пластырем и йодом, а когда надо ехать в травмпункт?
Любую резаную, колотую рану надо показать доктору. Не стоит заливать рану зеленкой или йодом! Так вы добавите к порезу еще и химический ожог. Не надо прикладывать к открытой ране вату – ее волокна потом крайне сложно удалить из раны. Если место травмы сильно загрязнено – промойте чистой водой. Потом закройте рану чистой тканью (стерильным бинтом, носовым платком и пр.), наложите давящую повязку и, как можно скорее, отправляйтесь в травмпункт. Врач проведет первичную хирургическую обработку раны, тщательно очистит ее (самостоятельно вам вряд ли удастся это выполнить настолько качественно), восстановит целостность всех структур и наложит повязку.

Если на месте травмы появился заметный отек. Это может говорить о том, что это не просто ушиб, но и перелом, вывих или разрыв связок.

Если ребенок потерял сознание, даже кратковременно. Это может говорить о черепно-мозговой травме, которая может иметь серьезные последствия.

Если у ребенка после травмы была рвота. Рвота, тошнота, бледность также указывают на возможность черепно-мозговой травмы.

Если ребенок ударился головой. Последствия удара головой могут быть не заметны сразу, и при этом иметь очень серьезные последствия.

Если ребенок ударился животом. При ударе животом возможно повреждение внутренних органов и внутреннее кровотечение.

Если ребенок упал с высоты (со стула, стола и пр.), упал с велосипеда и т.п. Бывает, что внешне никак не проявляется, а повреждены внутренние органы.

Если ребенок беспокоится, ведет себя необычно.

Вообще – при любом сомнении лучше перестраховаться и показаться врачу. Травмы у детей – это такой вопрос, когда лучше, как говорится, перебдеть, чем недобдеть. Не надо стесняться, бояться, что вы отвлекаете врачей Скорой помощи или врачей травмпункта по пустякам. Здоровье вашего ребенка – это самое важное!
Осторожно: батут!
Батут – очень популярное у современных детей развлечение. К сожалению, это веселье может привести к серьезным проблемам. Самые частые травмы, которые дети и подростки получают на батутах — компрессионный перелом позвоночника. В последнее время случаев компрессионного перелома позвоночников стало очень много, в том числе — и у тех, кто профессионально занимается батутным спортом.
Безопасного способа нахождения на батутах нет. Ребенок, даже не упав, может сломать позвоночник, так как во время прыжков позвоночник получает очень большие осевые нагрузки. Особенно, конечно, это опасно для детей со слабым мышечным корсетом.
рахитов у детей – причины, признаки, диагностика и средства правовой защиты
Наша цель FirstCry Parenting – предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.
Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной командой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]
Последнее обновление 26 сентября 2020 г.
Рахит – это предотвратимое заболевание костей, вызванное дефицитом витамина D и кальция.Это происходит у детей только в период их взросления и приводит к тому, что кости становятся более мягкими и слабыми, которые принимают неправильную форму или ломаются. Рахит может поражать детей в возрасте от трех месяцев до подросткового возраста. При раннем лечении, включающем адекватное добавление витамина D и кальция, можно эффективно лечить рахит. Если не лечить рахит, он может стать причиной необратимой инвалидности.
Видео: Рахит у детей – причины, симптомы и лечение

Что такое рахит?
Рахит – дефицитное заболевание, которое приводит к ослаблению и деформации костей у детей.Это вызвано длительным дефицитом витамина D, который необходим для усвоения кальция организмом. Снижение уровня кальция либо из-за плохого усвоения, либо из-за недостатка в рационе приводит к тому, что кости становятся мягкими и слабыми. Кости принимают слегка изогнутую форму и придают детям деформированный вид ног. Во всем мире рахит распространен среди детей в возрасте от трех до 18 месяцев. Рахит у детей младше года в основном вызван дефицитом витамина D.
Кто рискует заболеть рахитом
Младенцы и дети подвержены наибольшему риску рахита. Дети из бедных семей, страдающие от недоедания, подвергаются высокому риску. Дети, которые меньше подвергаются воздействию солнечного света, могут испытывать дефицит витамина D, поскольку для его выработки необходим солнечный свет. Те, кто растут как веганы, не потребляют молочные продукты и получают меньше кальция. Недостаток витамина D и кальция повышает риск развития рахита у детей.В солнечных странах рахит в большей степени вызван недостатком кальция, чем низким уровнем витамина D. К другим факторам риска относятся дети, страдающие заболеваниями, которые препятствуют усвоению витамина D, такими как воспалительные заболевания кишечника, целиакия, муковисцидоз и проблемы, связанные с почками.
Причины и факторы риска развития детского рахита
Рахит в основном вызван недостаточным количеством:
Витамин D (с пищей или воздействием солнечного света)
Кальций диетический
И витамин D, и кальций
Витамин D естественным образом вырабатывается в организме, когда кожа подвергается воздействию солнечного света.Он также содержится в таких продуктах, как жирная рыба и яйца. Дефицит витамина D мешает организму усваивать кальций и фосфор. Кальций в основном содержится в молочных продуктах, таких как молоко, и необходим детям для развития крепких костей.
Существует несколько факторов риска развития рахита, в том числе следующие:
Возраст : Рахит обычно возникает в возрасте от шести до 36 месяцев. Это период быстрого роста детей, и их организм нуждается в хорошем запасе кальция и фосфатов для построения костей.
Диета : Дети, выросшие как вегетарианцы или веганы, имеют больший риск развития рахита, поскольку мясо, яйца и молочные продукты содержат достаточное количество кальция и столь необходимых питательных веществ. Дети, у которых непереносимость лактозы или которым трудно переваривать молоко или молочные продукты, также подвержены риску. Младенцы, которых кормят только грудью, также имеют риск развития рахита, поскольку в грудном молоке не хватает витамина D для предотвращения рахита.
Цвет кожи : Дети с более темной кожей имеют естественный барьер против солнечного света в виде меланина.Это означает, что их кожа вырабатывает меньше витамина D при воздействии солнца.
Географическое положение : Нашему телу необходимо воздействие солнечного света для выработки витамина D, и дети, живущие в широтах с меньшим количеством солнечного света, подвергаются риску.
Наследственный : Наследственный рахит – одна из форм болезни, которая может передаваться через гены. У таких детей почки плохо усваивают фосфаты.
Признаки и симптомы рахита у детей

Симптомы рахита включают:
Болезненность или болезненность в костях рук, ног, позвоночника и таза
Низкий рост и задержка роста
Слабые кости, легко ломающиеся
Мышечные судороги и судороги при тяжелом рахите
Стоматологические проблемы, такие как:
Замедленное формирование зубов
Эрозия эмали и отверстия
Дефекты зубов
Большое количество полостей
Абсцессы
Деформации скелета, такие как:
Кривые ножки; ноги, которые выглядят изогнутыми, как лук
Череп необычной формы
Выступающая грудина
Странно изогнутый корешок
Деформации таза
Шишки в грудной клетке
Утолщение щиколоток и запястий
Какие могут быть осложнения
При отсутствии лечения рахит может вызвать физические деформации и серьезные последствия, такие как задержка роста, аномально искривленный позвоночник, деформации конечностей и дефекты зубов.Задержка прорезывания зубов сопровождается слабой зубной эмалью и деформацией зубов. У младенцев это может привести к задержке закрытия переднего родничка, который представляет собой мягкое место в верхней части черепа ребенка. При тяжелом рахите с очень низким уровнем кальция в крови у детей могут развиться судороги. Это неотложная медицинская помощь, и ее следует немедленно лечить.
Как проводится диагностика?

Рахит диагностируется путем полного медицинского осмотра в сочетании с оценкой медицинского анамнеза и питания.При медицинском осмотре врач осторожно надавливает на кости, чтобы найти нежность и боль. Также отмечаются явные признаки деформации конечностей и черепа. Если у ребенка нет серьезных симптомов, таких как тетания или судороги, делают рентгеновские снимки длинных костей и ребер. Лабораторные анализы на витамин D, щелочной фосфат, электролиты и паратироидный гормон проводятся для проверки их уровня. Если есть совпадение между ними и рентгеновскими снимками, которые выявляют явные деформации скелета, рахит подтверждается.Лабораторные тесты также выявляют различные причины рахита, которые затем могут быть использованы для лечения.
Лечение рахита у детей
Поскольку большинство случаев рахита вызвано дефицитом витамина D и кальция, лечение включает увеличение потребления ребенком витамина D и кальция. Врач определяет, сколько из двух веществ необходимо, в зависимости от возраста ребенка и причины рахита.
Лечение может включать:
Прием продуктов, богатых витамином D и кальцием.
Прием добавок витамина D и кальция.
Инъекции витамина D, которые вводятся ежегодно, если ребенок не может принимать пищевые добавки.
Воздействие солнечных лучей при активном отдыхе на свежем воздухе или при принятии солнечных ванн.
Когда рахит является осложнением другого заболевания, лечение основного заболевания часто помогает избавиться от рахита.
Детям с деформированными костями или позвоночником может быть рекомендована корректирующая операция, при этом может потребоваться использование скоб и опор до тех пор, пока кости не станут более крепкими.
Детям с генетическим рахитом для лечения потребуется комбинация особой формы витамина D и фосфатных добавок.
Чего ожидать после лечения
Необходимо регулярное наблюдение для проверки нормального уровня витамина D, кальция и фосфора в крови и организме. Рентген будет делаться через регулярные промежутки времени для проверки роста и плотности костей. Результаты лечения у детей с пищевым рахитом при раннем диагностировании превосходны.Адекватные добавки витамина D и кальция могут начать давать результаты в течение нескольких недель или месяцев. Искривление ног в некоторых случаях длительного рахита также может разрешиться самостоятельно без хирургического вмешательства. Однако у детей с поздней стадией рахита некоторые повреждения могут быть необратимыми.
Как уберечь ребенка от рахита
Можно предпринять несколько профилактических мер, чтобы ваш ребенок не заболел рахитом. Если ребенок проводит достаточно времени, играя на улице на солнце и ест питательную пищу, богатую витамином D и кальцием, он сдерживает рахит.Несколько минут солнечного света в день, несколько раз в неделю полезны для выработки витамина D. Суточная потребность как для младенцев, так и для взрослых составляет около 10 микрограммов (мкг) витамина D в день. Беременным и кормящим женщинам следует рассмотреть возможность приема рекомендованных 10 мкг витамина D в день в качестве добавки, чтобы обеспечить ребенку достаточное количество витамина. Кроме того, детям в возрасте от одного до четырех лет следует ежедневно давать 10 мкг витамина D.
Когда обращаться за медицинской помощью
Когда у детей появляются признаки рахита, хотя им дают много питательной пищи, богатой кальцием и витамином D, пора обратиться за медицинской помощью.Генетические нарушения и другие заболевания могут влиять на усвоение витамина D, кальция и фосфора, что приводит к рахиту. В этих случаях требуется другой подход к лечению.
Рахит – болезнь, которую легко предотвратить при правильном питании и добавках. Этого можно избежать, если каждый день получать достаточно солнечного света и есть продукты, богатые витамином D.
Также читайте: Туберкулез у детей: причины, симптомы и лечение
Рахит – Детская программа здоровья костей – Эндокринология – Детская больница Голизано
Что такое рахит?

Кальций и фосфор – минералы, которые играют важную роль в поддержании костей. сила.Если у ребенка проблемы с поступлением в организм достаточного количества кальция и фосфора, кости, у него может развиться рахит. Только у детей может развиться рахит, хотя у взрослых есть похожее состояние, называемое остеомаляцией.
Что вызывает рахит?
Когда вокруг не хватает кальция и фосфора, кости тоже не растут и стать слабым. Любое состояние, при котором снижается количество кальция и фосфора. доступные кости могут вызвать рахит.
Дефицит витамина D – самая частая причина рахита.Витамин D – это гормон, который вырабатывается организмом под воздействием солнечных лучей или принимается как витамин. Без достаточно витамина D, организм не может усваивать достаточное количество кальция и фосфора из еда. Если это будет продолжаться долго, может развиться рахит.
Болезнь почек. Некоторые дети рождаются с плохо работающими почками или у них развиваются их. Если у них повреждены почки, с мочой может быть потеряно слишком много кальция и фосфора.
Мальабсорбция.У некоторых детей с тяжелыми заболеваниями желудочно-кишечного тракта или печени проблемы с усвоением достаточного количества витамина D, кальция и фосфора из своего рациона.
Опухоли. Есть редкие типы опухолей, из-за которых почка теряет слишком много. фосфор в мочу. Это состояние известно как остеомаляция, вызванная опухолью.
У некоторых детей может развиться рахит в результате генетического заболевания, присутствующего при рождении. Названия этих условий включают:
Х-сцепленный гипофосфатемический рахит (XLH)
Наследственный гипофосфатемический рахит с гиперкальциурией
Витамин D-зависимый рахит I типа (также известный как дефицит 1-альфа-гидроксилазы)
Витамин D-зависимый рахит типа II (также известный как устойчивость к витамину D)
Каковы симптомы рахита?
Искривление ног
Расширение запястий
Сломанные кости
Отсроченное закрытие родничков (мягкого пятна) черепа у младенцев
Мягкие и мягкие кости черепа (краниотабы)
Плохой рост и невысокий рост
Слабость мышц
Мышечный спазм
Мышечные судороги
Захват
Как диагностируется рахит?
Лабораторные анализы: будут проводиться анализы крови и мочи для определения уровня кальция, фосфор, витамин D и другие гормоны в крови и моче
Рентгеновские снимки: это может быть только один рентгеновский снимок запястья или рентгеновские снимки всего тела (скелетных опрос).Рентген может показать признаки рахита, включая «расширение метафиза» или «рахитическое расширение». четки »
Генетические тесты: Кровь может быть отправлена на генетическое тестирование, если один из генетических диагнозов перечисленное выше подозревается.
Как лечится рахит?
Лечение будет зависеть от типа рахита у вашего ребенка. Дефицит витамина D рахит лечится перорально высокими дозами витамина D и кальция. Оба Доступны жидкие и таблетированные формы.Некоторым пациентам будет назначена специальная форма витамина D под названием «кальцитриол». Пациенты, страдающие рахитом из-за низкого содержания фосфора уровни можно лечить с помощью фосфата. Новые лекарства проходят специальную проверку для лечения XLH.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить рахит у моего ребенка?
Вам следует поговорить со своим врачом, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно витамина D. Почти все дети должны ежедневно принимать 400 МЕ витамина во время кормления грудью или принимая формулу.В Рочестере и других северных городах с длинными зимами большинство детей и взрослым следует принимать добавки витамина D, особенно зимой. Поговорите со своим врач, чтобы обсудить, что лучше для вашего ребенка.
Нутриционный рахит у детей иммигрантов и беженцев | Обзоры общественного здравоохранения
1.
Николай Т., Фукс О., фон Мутиус Э. Уход за волной беженцев в Мюнхене. N Engl J Med. 2015; 373: 1593–5.
Артикул PubMed Google Scholar
2.
Weise Prinzo Z, de Benoist B. Устранение проблем с дефицитом питательных микроэлементов у населения, пострадавшего от чрезвычайных ситуаций. Proc Nutr Soc. 2002; 61: 251–7.
CAS Статья PubMed Google Scholar
3.
Маннс К.Ф., Шоу Н., Кили М. и др. Рекомендации глобального консенсуса по профилактике и лечению пищевого рахита. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101: 394–415.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
4.
Маннс С.Ф., Шоу Н., Кили М. и др. Рекомендации глобального консенсуса по профилактике и лечению пищевого рахита. Horm Res Paediatr. 2016; 85: 83–106.
CAS Статья PubMed Google Scholar
5.
Маннс К.Ф., Симм П.Дж., Родда С.П. и др. Заболеваемость рахитом из-за недостаточности витамина D среди австралийских детей: исследование Австралийского педиатрического эпиднадзора. Med J Aust. 2012; 196: 466–8.
Артикул PubMed Google Scholar
6.
Робинсон П.Д., Хоглер В., Крейг М.Э. и др. Возрождающееся бремя рахита: десятилетний опыт Сиднея. Arch Dis Child. 2006; 91: 564–8.
CAS Статья PubMed Google Scholar
7.
Thacher TD, Fischer PR, Tebben PJ, et al. Рост заболеваемости пищевым рахитом: популяционное исследование в округе Олмстед, штат Миннесота. Mayo Clin Proc. 2013. 88: 176–83.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
8.
Иммигранта в Миннесоту по регионам и выбранной стране рождения. Департамент администрации Миннесоты. Отдел географического и демографического анализа, 2010 г. (http://www.mba.state.mn.us/resource.html?Id=16496, дата обращения 28 2011 г.)
9.
Modgil G, Williams B., Oakley G , Burren CP. Высокая распространенность населения Сомали среди детей с дефицитом витамина D в Великобритании. Arch Dis Child. 2010; 95: 568–9.
CAS Статья PubMed Google Scholar
10.
Ward LM, Gaboury I, Ladhani M, Zlotkin S. Витамин D-дефицитный рахит среди детей в Канаде. CMAJ. 2007. 177: 161–6.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
11.
Каллаган А.Л., Мой Р.Дж., Бут И.В., Дебелле Дж., Шоу, штат Нью-Джерси. Частота симптоматической недостаточности витамина D. Arch Dis Child. 2006; 91: 606–7.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
12.
Ашраф С, Могол MZ. Распространенность рахита среди детей неевропейского происхождения. Arch Dis Child. 2002; 87: 263–4.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
13.
Goldacre M, Hall N, Yeates DG. Госпитализация детей с рахитом в Англии: историческая перспектива. Ланцет. 2014; 383: 597–8.
Артикул PubMed Google Scholar
14.
Басатемур Э., Сатклифф А. Частота гипокальциемических припадков из-за дефицита витамина D у детей в Соединенном Королевстве и Ирландии. J Clin Endocrinol Metab. 2015; 100: E91–5.
CAS Статья PubMed Google Scholar
15.
Ахмед С.Ф., Фрэйни С., МакДевитт Х. и др. Последние тенденции и клинические особенности дефицита витамина D у детей, поступающие в детскую больницу в Глазго. Arch Dis Child. 2011; 96: 694–6.
CAS Статья PubMed Google Scholar
16.
Этническая принадлежность и национальная идентичность в Англии и Уэльсе: 2011. Управление национальной статистики. (на http://www.ons.gov.uk/peoplepopulationandcommunity/culturalidentity/ethnicity/articles/ethnicityandnationalidentityinenglandandwales/2012-12-11, по состоянию на 1 июня 2016 г.)
17.
Statistiken und Studien zu Einwanderern und Einwanderung in Deutschland . Statistisches Bundesamt, 2015.(http://de.statista.com/themen/46/einwanderung/, по состоянию на 1 июня 2016 г.)
18.
Migration, Australia, 2014–2015 гг. Австралийское статистическое бюро, 2016 г. (http://www.abs.gov.au/ausstats/[email protected]/mf/3412.0/, по состоянию на 1 июня 2016 г.)
19.
Beck-Nielsen SS, Brock -Jacobsen B, Gram J, Brixen K, Jensen TK. Заболеваемость и распространенность пищевого и наследственного рахита на юге Дании. Eur J Endocrinol. 2009; 160: 491–7.
CAS Статья PubMed Google Scholar
20.
Бек-Нильсен С.С., Йенсен Т.К., Грам Дж., Бриксен К., Брок-Якобсен Б. Нутриционный рахит в Дании: ретроспективный обзор медицинских карт детей с 1985 по 2005 годы. Eur J Pediatr. 2009; 168: 941–9.
Артикул PubMed Google Scholar
21.
Бонет Алкаина М., Лопес Сегура Н., Бесора Англерилл Р., Эрреро Перес С., Эстебан Торне Е., Зайдель Падилья В. Рахит у азиатских иммигрантов в период полового созревания. An Esp Pediatr. 2002; 57: 264–7.
CAS Статья PubMed Google Scholar
22.
Гинат-Исраэль Т., Драницки З., Штраус У. Пищевой рахит у младенцев, иммигрирующих в Израиль из Эфиопии. Isr Med Assoc J. 2003; 5: 291–2.
PubMed Google Scholar
23.
Бассил Д., Раме М., Хотейт М., Фулейхан Гель Х. Гиповитаминоз D на Ближнем Востоке и в Северной Африке: распространенность, факторы риска и влияние на исходы.Дерматоэндокринология. 2013; 5: 274–98.
Артикул Google Scholar
24.
Banajeh SM. Пищевой рахит и дефицит витамина D – связь с исходами очень тяжелой пневмонии в детском возрасте: проспективное когортное исследование. Педиатр Пульмонол. 2009; 44: 1207–15.
Артикул PubMed Google Scholar
25.
Наджада А.С., Хабашне М.С., Хадер М. Частота пищевого рахита среди госпитализированных младенцев и его связь с респираторными заболеваниями.J Trop Pediatr. 2004; 50: 364–8.
Артикул PubMed Google Scholar
26.
Бенер А., Хоффманн Г.Ф. Пищевой рахит среди детей в стране, богатой солнцем. Int J Pediatr Endocrinol. 2010; 2010: 410502.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
27.
Аль-Атави М.С., Аль-Альван И.А., Аль-Мутаир А.Н., Тамим Х.М., Аль-Джурайян Н.А. Эпидемиология пищевого рахита у детей.Saudi J Kidney Dis Transpl. 2009; 20: 260–5.
CAS PubMed Google Scholar
28.
Fida NM. Оценка пищевого рахита в Западной Саудовской Аравии. Сауди Мед Дж. 2003; 24: 337–40.
PubMed Google Scholar
29.
Beser E, Cakmakci T. Факторы, влияющие на заболеваемость рахитом, вызванным дефицитом витамина D, и первичная защита. East Afr Med J. 1994; 71: 358–62.
CAS PubMed Google Scholar
30.
Thacher TD, Fischer PR, Isichei CO, Zoakah AI, Pettifor JM. Профилактика пищевого рахита у детей Нигерии с помощью пищевых добавок с кальцием. Кость. 2012; 50: 1074–80.
CAS Статья PubMed Google Scholar
31.
Muhe L, Lulseged S, Mason KE, Simoes EA. Исследование «случай – контроль» роли пищевого рахита в риске развития пневмонии у эфиопских детей.Ланцет. 1997; 349: 1801–4.
CAS Статья PubMed Google Scholar
32.
Braithwaite V, Jarjou LM, Goldberg GR, Jones H, Pettifor JM, Prentice A. Последующее исследование гамбийских детей с рахитоподобными деформациями костей и повышенным уровнем FGF23 в плазме: возможные этиологические факторы. Кость. 2012; 50: 218–25.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
33.
Aggarwal V, Seth A, Aneja S и др. Роль дефицита кальция в развитии пищевого рахита у индийских детей: исследование случай-контроль. J Clin Endocrinol Metab. 2012; 97: 3461–6.
CAS Статья PubMed Google Scholar
34.
Craviari T, Pettifor JM, Thacher TD, Meisner C, Arnaud J, Fischer PR. Рахит: обзор и направления на будущее, с особым акцентом на Бангладеш. Резюме встречи Группы по сближению рахита, Дакка, 26–27 января 2006 г.J Health Popul Nutr. 2008; 26: 112–21.
PubMed PubMed Central Google Scholar
35.
Карим Ф., Чоудхури А.М., Гани М.С. Экспресс-оценка распространенности клинического рахита нижних конечностей в Бангладеш. Здравоохранение. 2003. 117: 135–44.
CAS Статья PubMed Google Scholar
36.
Thacher TD, Fischer PR, Strand MA, Pettifor JM. Пищевой рахит в мире: причины и направления на будущее.Ann Trop Paediatr. 2006; 26: 1–16.
Артикул PubMed Google Scholar
37.
Приемель М., фон Домарус С., Клатте Т.О. и др. Дефекты минерализации костей и дефицит витамина D: гистоморфометрический анализ биоптатов гребня подвздошной кости и циркулирующего 25-гидроксивитамина D у 675 пациентов. J Bone Miner Res. 2010; 25: 305–12.
CAS Статья PubMed Google Scholar
38.
Thacher TD, Fischer PR, Pettifor JM, Lawson JO, Isichei CO, Chan GM. Изучение факторов, связанных с пищевым рахитом у детей Нигерии, методом случай-контроль. J Pediatr. 2000; 137: 367–73.
CAS Статья PubMed Google Scholar
39.
Thacher TD, Fischer PR, Pettifor JM, et al. Сравнение кальция, витамина D или того и другого при пищевом рахите у детей Нигерии. N Engl J Med. 1999; 341: 563–8.
CAS Статья PubMed Google Scholar
40.
Джонс Г. Фармакокинетика токсичности витамина D. Am J Clin Nutr. 2008; 88: 582С – 6.
CAS PubMed Google Scholar
41.
Кэшман К.Д., Доулинг К.Г., Скрабакова З. и др. Стандартизация данных по 25-гидроксивитамину D в сыворотке крови из четырех образцов населения Скандинавии с использованием протоколов Программы стандартизации витамина D: новый свет на статус витамина D у людей из Скандинавии Сканд Дж. Клин Лаб Инвест. 2015; 75: 549–61.
CAS Статья PubMed Google Scholar
42.
Mughal MZ, Salama H, Greenaway T, Laing I, Mawer EB. Урок недели: обильный рахит, связанный с длительным кормлением грудью без добавок витамина D. BMJ. 1999; 318: 39–40.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google Scholar
43.
Эггемоен А.Р., Кнутсен К.В., Дален И., Дженум А.К. Статус витамина D у недавно прибывших иммигрантов из Африки и Азии: перекрестное исследование детей, подростков и взрослых из Норвегии.BMJ Open. 2013; 3, e003293.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
44.
Андерсен Р., Мольгаард С., Сковгаард Л.Т. и др. Дети и взрослые пакистанских иммигрантов в Дании имеют крайне низкий статус витамина D. Eur J Clin Nutr. 2008; 62: 625–34.
CAS Статья PubMed Google Scholar
45.
Mutch RC, Cherian S, Nemba K, et al.Третичная педиатрическая клиника для беженцев в Западной Австралии: анализ первых 1026 детей. J Педиатр детского здоровья. 2012; 48: 582–7.
Артикул PubMed Google Scholar
46.
Hogler W. Осложнения дефицита витамина D от плода до младенца: одна причина, одна профилактика, но кто несет ответственность? Лучшая практика Res Clin Endocrinol Metab. 2015; 29: 385–98.
CAS Статья PubMed Google Scholar
47.
Islam MZ, Viljakainen HT, Karkkainen MU, Saarnio E, Laitinen K, Lamberg-Allardt C. Распространенность дефицита витамина D и вторичного гиперпаратиреоза зимой у иммигрантов из Бангладеш и Сомали и этнических финских женщин в предменопаузе: ассоциации с минеральной плотностью костей предплечья . Br J Nutr. 2012; 107: 277–83.
CAS Статья PubMed Google Scholar
48.
Мадар А.А., Стене Л.К., Мейер Х.Э. Статус витамина D среди матерей-иммигрантов из Пакистана, Турции и Сомали и их младенцев, посещающих детские клиники в Норвегии.Br J Nutr. 2009; 101: 1052–8.
CAS Статья PubMed Google Scholar
49.
Martin CA, Gowda U, Renzaho AM. Распространенность дефицита витамина D среди темнокожих людей в зависимости от стадии миграции и региона рождения: метаанализ. Питание. 2016; 32: 21–32.
CAS Статья PubMed Google Scholar
50.
Cadario F, Savastio S, Magnani C, et al.Высокая распространенность дефицита витамина D среди матерей и новорожденных из числа коренных жителей по сравнению с матерями-мигрантами на севере Италии: призыв к действию с более действенной программой профилактики. PLoS One. 2015; 10, e0129586.
Артикул PubMed PubMed Central Google Scholar
51.
Thacher TD, Fischer PR, Pettifor JM. Полезность клинических признаков для выявления активного рахита. Ann Trop Paediatr. 2002; 22: 229–37.
Артикул PubMed Google Scholar
52.
Thacher TD, Fischer PR, Pettifor JM, Lawson JO, Manaster BJ, Reading JC. Метод радиографической оценки степени тяжести пищевого рахита. J Trop Pediatr. 2000; 46: 132–9.
CAS Статья PubMed Google Scholar
53.
Moy RJ, McGee E, Debelle GD, Mather I, Shaw NJ. Успешные действия общественного здравоохранения по сокращению случаев симптоматической недостаточности витамина D. Arch Dis Child. 2012; 97: 952–4.
Артикул PubMed Google Scholar
54.
Озкан Б., Донерей Х., Каракан М. и др. Распространенность витаминного D-рахита в восточной части Турции. Eur J Pediatr. 2009. 168: 95–100.
Артикул PubMed Google Scholar
55.
Хатун С., Озкан Б., Берекет А. Дефицит витамина D и профилактика: опыт Турции. Acta Paediatr. 2011; 100: 1195–9.
Артикул PubMed Google Scholar
Симптомы рахита
Рахит – это болезнь растущих костей, при которой возникает дефектная минерализация как костей, так и хрящей эпифизарной пластинки роста.Состояние связано с биохимическими отклонениями, деформациями костей, задержкой развития, нарушением роста, а иногда даже судорогами, особенно на поздних стадиях заболевания.
Рахит – потенциально разрушительное состояние, поскольку у пораженных детей могут возникать задержки в обучении ходьбе, переломы и уродства. Кроме того, это заболевание резко увеличивает риск пневмонии – состояния, которое в значительной степени способствует детской смертности в развивающихся регионах мира.
Рахит, причины, признаки и симптомы, диагностика и лечение. Играть
Патогенез и виды рахита
Витамин D оказывает большое влияние на рост и здоровье скелета. Любое нарушение его производства, всасывания или метаболизма имеет первостепенное значение для развития рахита. Более того, недостаточная концентрация витамина D часто приводит к снижению всасывания кальция в кишечнике.
Даже небольшое снижение концентрации кальция в сыворотке, которое может последовать, стимулирует секрецию паратироидного гормона, который, в свою очередь, мобилизует кальций и фосфор из костей, чтобы восстановить сывороточные концентрации до нормального уровня.Когда в пластине роста возникает дефицит минералов, рост замедляется и возраст костей замедляется.
Пищевой рахит возникает в результате недостаточного воздействия солнечного света или недостаточного потребления витамина D, кальция или фосфора с пищей. Этот тип заболевания продолжает оставаться проблемой среди младенцев во многих сообществах, особенно среди тех, кто находится на исключительно грудном вскармливании.
Тип I витамин D-зависимого рахита является результатом дефектного гена, который кодирует продукцию почечной 25 (OH) D3–1-α-гидроксилазы.С другой стороны, витамин D-зависимый рахит II типа представляет собой редкое аутосомное заболевание, вызванное мутациями рецептора витамина D.
Рахит, резистентный к лечению витамином D, обычно вызывается наследственной формой, известной как устойчивый к витамину D рахит или семейный гипофосфатемический рахит. Кроме того, различные заболевания, такие как злокачественные новообразования, почечная остеодистрофия и синдромы мальабсорбции, а также использование различных лекарств могут вызывать рахит.
Клиническая картина
Нарушение роста, а также боли в костях или болезненность в руках, ногах, тазу и позвоночнике обычно являются признаками и симптомами рахита.У пациентов с этим заболеванием также увеличивается количество переломов костей. Деформации зубов включают замедленное формирование зубов, дефекты структуры зубов, отверстия в эмали и повышенную заболеваемость кариесом.
Характерные деформации скелета включают искривленные ноги или коленные суставы (genu varum и genu valgum соответственно), асимметричный череп или череп странной формы, реберно-хрящевой отек (также известный как рахитические четки), а также деформации черепа, таза и позвоночника (с сколиоз или кифоз в последней группе).
Полукорональный отпечаток, который также известен как бороздка Харрисона, иногда виден на брюшной полости на уровне прикрепления диафрагмы, который возникает в результате натяжения ослабленных ребер диафрагмой во время вдоха. Грудина может выступать кпереди и казаться выпуклой (грудная клетка или голубиная грудка).
Клинические проявления рахита во всем мире схожи, но возраст проявления и риск гипокальциемических симптомов, таких как тетания или неконтролируемые мышечные спазмы, могут значительно варьироваться в зависимости от возраста обращения и относительной важности дефицита витамина D (когда по сравнению с кальцием в разных популяциях.
В регионах, где чаще наблюдается дефицит витамина D, рахит обычно проявляется в течение первого года жизни, часто с клинически значимой гипокальциемией. С другой стороны, дефицит кальция составляет большую часть распространенного пищевого рахита в Африке, поэтому заболевание обычно проявляется со второго года жизни в виде нечасто наблюдаемой гипокальциемической тетании.
Список литературы
Дополнительная литература
Остеомаляция и рахит – AMBOSS
Последнее обновление: 19 мая 2021 г.
Список литературы
Бикл ДД.Метаболизм витамина D, механизм действия и клиническое применение. Химия и биология . 2014; 21 год (3): с.319-329. DOI: 10.1016 / j.chembiol.2013.12.016. | Открыть в режиме чтения QxMD
Пазианас М., Бутчер Г.П., Субхани П.Дж. и др. Всасывание кальция и минеральная плотность костей у больных целиакией после длительного лечения безглютеновой диетой и адекватным потреблением кальция. Остеопороз Инт . 2005; 16 : с.56. DOI: 10.1007 / s00198-004-1641-2.| Открыть в режиме чтения QxMD
Джонсон Дж. М., Махер Дж. У., ДеМария Е. Дж., Даунс Р. У., Вулф Л. Г., Келлум Дж. М.. Долгосрочные эффекты обходного желудочного анастомоза на метаболизм витамина D. Энн Сург . 2006; 243 (5): с.701-705. DOI: 10.1097 / 01.sla.0000216773.47825.c1. | Открыть в режиме чтения QxMD
Холлис Б.В. Уровни циркуляции 25-гидроксивитамина D, указывающие на достаточность витамина D: последствия для создания новых рекомендаций по эффективному потреблению витамина D. J Nutr . 2005; 135 (2): с.317-322.
Ван З., Шуэц Э. Г., Сюй Ю., Туммель К. Э. Взаимодействие между витамином D и ферментом, метаболизирующим лекарственные средства, CYP3A4. J Стероид Биохим Мол Биол . 2012; 136 : с.54-58. DOI: 10.1016 / j.jsbmb.2012.09.012. | Открыть в режиме чтения QxMD
Робиен К., Оппенир С.Дж., Келли Дж. А., Гамильтон-Ривз Дж. М.. Взаимодействие лекарств и витамина D. Питание в клинической практике .2013; 28 год (2): с.194-208. DOI: 10.1177 / 0884533612467824. | Открыть в режиме чтения QxMD
Ян Ю., Каликоглу А.С., Джайн Н. Витамин D-зависимый рахит типа 1: редкая, но излечимая причина тяжелой гипотонии в младенчестве. J Детский нейрол . 2011; 26 год (12): с.1571-1575. DOI: 10.1177 / 0883073811411190. | Открыть в режиме чтения QxMD
Инамдар П., Беллад Р., Херекар В. Витамин D-зависимый рахит типа 2: облысение, реагирующее на 1,25-гидроксивитамин D. Журнал научного общества . 2016; 43 год (3): с.155. DOI: 10.4103 / 0974-5009.1
. | Открыть в режиме чтения QxMD
Нильд Л.С., Махаджан П., Джоши А., Камат Д. Рахит: не болезнь прошлого .. Am Fam Physician . 2006; 74 (4): с.619-26.
Маннс С.Ф., Шоу Н., Кили М. и др. Рекомендации глобального консенсуса по профилактике и лечению пищевого рахита. Исследования гормонов в педиатрии .2016; 85 (2): с.83-106. DOI: 10,1159 / 000443136. | Открыть в режиме чтения QxMD
Михал И., Русинская А. Редкие генетически обусловленные формы рахита: Дифференциальный диагноз и достижения в диагностике и лечении. Clin Genet . 2018; 94 (1): с.103-114. DOI: 10.1111 / cge.13229. | Открыть в режиме чтения QxMD
Дуссо А.С., Браун А.Дж., Слатопольский Э. Витамин D. Американский журнал физиологии – физиология почек .2005; 289 (1): стр. F8-F28. DOI: 10.1152 / ajprenal.00336.2004. | Открыть в режиме чтения QxMD
Pazirandeh S, Burns DL. Обзор витамина D. В: Post TW, ed. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/overview-of-vitamin-d?source=see_link#H9 . Последнее обновление: 15 января 2016 г. Дата обращения: 14 декабря 2016 г.
Drezner MK. Эпидемиология и этиология остеомаляции. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-and-etiology-of-osteomalacia?source=search_result&search=osteomalacia&selectedTitle=2~131 . Последнее обновление: 7 сентября 2016 г. Дата обращения: 2 января 2017 г.
Дрезнер МК. Клинические проявления, диагностика и лечение остеомаляции. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-diagnosis-and-treatment-of-osteomalacia?source=see_link .Последнее обновление: 28 апреля 2016 г. Дата обращения: 2 января 2017 г.
Карпентер Т. Обзор рахита у детей. В: Сообщение TW, под ред. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/overview-of-rickets-in-children?source=see_link . Последнее обновление: 16 августа 2016 г. Проверено: 2 января 2017 г.
Возвращается ли пищевой рахит ? | Архив детских болезней
Минерализация остеоидной ткани кости зависит от поступления в нее минералов, кальция и фосфата.Неспособность обеспечить достаточное количество минералов приводит к остеомаляции, которая при росте кости с сопутствующими ей пластинами роста и несваренными эпифизами проявляется в виде рахита. Хотя дефицит витамина D – не единственная причина рахита (дефицит пищевого кальция также недавно был предложен в качестве важного фактора ¹), исторически он был основной причиной заболеваемости. ²
Витамин D в основном образуется под действием солнечного света на 7-дегидрохолестерин в коже, и дефицит витамина D чаще встречается у людей с более темной кожей или у тех, чья кожа сильно покрыта.³ Витамин D посредством двух ферментативных реакций превращается в активный метаболит, 1,25-дигидроксивитамин D (1,25- (OH) ₂ D), основными действиями которого являются стимулирование всасывания кальция в кишечнике и стимулирование минерализация кости. Несоблюдение этого требования может привести к остеомаляции и рахиту; он также ограничивает пиковую костную массу ⁴ и способствует инволюционному остеопорозу. ⁵ Дефицит витамина D у беременных женщин также ограничивает рост плода.⁶ Кроме того, витамин D может играть важную роль в предотвращении других заболеваний, таких как гипертония, различные виды рака и диабет 1 типа. ⁵
Рахит – болезнь не новая. Впервые он был описан английским врачом доктором Дэниелом Уистлером в 1645 году, хотя известно, что он существовал задолго до этого. ⁷ Давно признано, что отсутствие достаточного количества солнечного света было основной причиной дефицита витамина D рахита, который после промышленной революции стал серьезной причиной заболеваемости, особенно в урбанизированных городах на севере Англии и в других странах. Шотландия.По мере того как причины так называемого «пищевого» рахита стали более понятными, особенно после Второй мировой войны, когда ограничения в области нормирования пищевых продуктов потребовали более тщательного изучения минимальных потребностей в питании, пищевой рахит практически исчез в Великобритании, особенно с введением витаминов. Добавки D в виде масла печени трески или палтуса и обогащение пищевых продуктов.
Рахит является относительно редким заболеванием в западных обществах и, когда он проявляется, часто связан с некоторыми формами метаболических нарушений метаболизма витамина D, которые могут быть первичными (например, витамин D-зависимый рахит 1 типа, врожденная ошибка метаболизм витамина D; или витамин D-зависимый рахит 2 типа, резистентность конечных органов к действию витамина D) или вторичный (например, связанный с заболеванием печени или почек), или нарушение функции почечных канальцев (например, гипофосфатемический витамин D устойчивость к рахиту).⁸ Однако за последние несколько лет появилось несколько отчетов, в которых предполагалось, что пищевой рахит снова появляется в Великобритании, ^9–, ¹¹ Европе, ^12–, ²⁰ и Северной Америке ^21–, ²⁶ в различных этнических группах. В других отчетах было высказано предположение, что, возможно, удивительно, что рахит также распространен в более солнечных краях, ^13, ^27–, ³³, хотя здесь кажется, что недоедание может быть одним из факторов ³⁴ в некоторых случаях.
Большинство, хотя и не все, пищевого рахита, который встречается в Великобритании, наблюдается у пациентов чернокожего или азиатского происхождения, и хорошо известно, что более темный цвет кожи этих этнических групп является фактором, способствующим высокой распространенности пищевых заболеваний. дефицит витамина D. Люди с более темной кожей так же способны синтезировать витамин D, как и люди с более светлой кожей, но для этого им требуется большее воздействие ультрафиолета. ³ Другие факторы, такие как дефицит питательных веществ, связанный с макробиотиками, ^12, ³⁵ вегетарианский, ^16, ^36, ³⁷ строгий веганский, ³⁸ или альтернативы молоку «здоровая пища» ³⁹ диеты и низкое воздействие солнечного света, будь то пребывание в помещении или прикрытие кожи, также важны.⁴⁰ Грудное молоко содержит мало витамина D, и младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать добавки витамина D. ⁴¹
Дефицит витамина D обычно проявляется симптомами костной деформации, такими как искривленные ноги, отек запястий, «шаткие четки» и мышечная слабость. Если рахит достаточно серьезен, могут возникнуть переломы ^24, ⁴² и могут имитировать жестокое обращение с детьми. ⁴³ Однако у значительной части этих пациентов наблюдаются симптомы гипокальциемии, которые могут вызывать судороги, стридор и нервно-мышечную раздражительность.^33, ^44–, ⁴⁶ Кроме того, обследования групп риска показали, что значительная часть населения имеет субклинический дефицит витамина D. ⁴⁷ Радиологические признаки рахита не всегда присутствуют у этих пациентов ^33, ⁴⁶, и это может привести к диагностической путанице, например, при гипопаратиреозе или псевдогипопаратиреозе, если не рассматривается возможность дефицита витамина D. ^48, ⁴⁹ Например, в этом выпуске мы описываем 65 случаев дефицита витамина D на северо-востоке и юго-востоке Лондона.⁴⁶ Сорок пять процентов (n = 29) из них имели симптомы гипокальциемии, из которых 55% (n = 17), более четверти от общего числа, не имели радиологических признаков рахита. Все эти пациенты были в возрасте до 2 лет или в подростковом возрасте, и мы предполагаем, что это связано с тем, что рост происходит наиболее быстро в этом возрасте, когда потребность костей в кальции настолько высока, что гипокальциемия развивается раньше, чем может развиться рахит. Поэтому перед установлением причины гипокальциемии всегда следует исключать дефицит витамина D.
Лечение дефицита витамина D обычно простое и состоит из пероральных добавок с витамином D. Шоу и Пал ⁵⁰ рекомендуют 3000 единиц в день для младенцев до 6 месяцев и 6000 единиц для детей старшего возраста. Мы обнаружили, что половины этой дозы достаточно. Однако мы также видели несколько младенцев, у которых был дефицит витамина D, несмотря на то, что их кормили молочными смесями, обогащенными витамином D, или которым давали витаминные добавки в рекомендуемых количествах (400 единиц в день).Похоже, что матери этих младенцев также испытывают дефицит витамина D ^14, ^16, ^51, ⁵² и что, хотя 400 единиц витамина D в день достаточно для предотвращения дефицита у полных людей, это может быть недостаточен для устранения дефицита, если он присутствует уже при рождении. Тем не менее, пероральный прием витамина D является эффективным способом профилактики и лечения дефицита витамина D.
Альтернативная, столь же эффективная стратегия лечения заключается в использовании стостерапии, однократной большой дозы витамина D (от 300 000 до 600 000 единиц) в виде однократной дозы, вводимой перорально или парентерально.⁵³ Это особенно полезно, если есть сомнения по поводу соблюдения режима лечения. Альфа-кальцидол, синтетический аналог витамина D, который превращается в 1,25- (OH) ₂ D, не играет никакой роли в лечении недостаточности витамина D в питательных веществах, поскольку сначала необходимо давать большие дозы для имитации супрафизиологического подъема в 1,25- (OH) ₂ D, который возникает естественным образом в начале лечения витамином D. ^13, ⁵⁴ Не только плохая реакция часто является результатом использования «физиологических» доз, но и также не решает основную проблему дефицита витамина D.Если присутствующим симптомом является гипокальциемия, потребуется начальное лечение добавками кальция, при необходимости путем внутривенной инфузии, а пероральные добавки кальция в дополнение к витамину D увеличивают скорость выздоровления. ⁵⁵
Пищевой рахит всегда был с нами, но после признания его основной причины в западном обществе был в значительной степени искоренен. Крупномасштабная иммиграция из Вест-Индии и Индийского субконтинента привела к его повторному появлению, но систематические кампании по добавлению витамина D, такие как Кампания по рахиту в Глазго 1970-х годов, позволили снизить его заболеваемость.На начальном этапе кампании добровольного бесплатного приема добавок, сопровождавшейся программой санитарного просвещения, нацеленной в основном на местных медицинских работников и азиатское сообщество, ⁵⁶ удалось снизить количество госпитализаций с симптомами дефицита витамина D, которые увеличивалось до 1973 года. ⁵⁷ В 1979 году была начата официальная кампания по добавлению всех детей из группы риска, что привело к значительному сокращению госпитализаций с рахитом.⁵⁸
Однако в настоящее время есть веские доказательства того, что, поскольку такие кампании были ослаблены, наблюдается возрождение третьей волны дефицита витамина D. ^59–, ⁶² Отчасти это увеличение может быть связано с осознанием того, что дефицит витамина D может вызывать другие проблемы, кроме рахита, но, тем не менее, это серьезное обвинение общественных служб в том, что это происходит. Мало что известно о долгосрочном влиянии дефицита витамина D на развитие костей, но, вероятно, это один из факторов, способствующих «инволюционному» остеопорозу в более позднем возрасте.⁵ Кроме того, дефицит витамина D может играть важную роль в других заболеваниях взрослых. Поскольку это обычное заболевание с высокой заболеваемостью, мы, педиатры, обязаны постараться минимизировать его в максимально возможной степени.
Существует хорошее согласие с тем, что дефицит витамина D можно предотвратить с помощью пищевых добавок, но существуют разногласия по поводу того, сколько следует давать каким людям. Американская ассоциация педиатрии недавно рекомендовала давать всем младенцам, детям и подросткам сниженную дозу в 200 единиц.⁶³ В Великобритании Министерство здравоохранения рекомендует 400 единиц для беременных и кормящих женщин, 340 единиц для младенцев до 6 месяцев и 280 единиц для детей до 4 лет. Никаких рекомендаций для детей старшего возраста не дается, ⁶⁴, но важность обеспечения того, чтобы уязвимые группы, то есть младенцы, маленькие дети и беременные женщины из азиатских семей, а также молодые афро-карибские дети, воспитывающиеся на строго исключающих диетах, получали эти добавки подчеркивается.На практике оба витаминных препарата, которые бесплатно доступны в Великобритании, содержат достаточное количество витамина D и могут быть предоставлены терапевтами и медперсоналом. Вероятно, нет места универсальным добавкам витамина D из-за потенциальной опасности гиперкальциемии у некоторых людей.
Таким образом, кажется, что пищевой рахит не возвращается, но всегда был с нами. Его частота снова увеличивается, отчасти потому, что он распознается в различных проявлениях, но главным образом потому, что добавление витамина D больше не считается необходимым для людей «из группы риска».Почти наверняка клинически очевидные случаи дефицита витамина D представляют собой «верхушку айсберга». К сожалению, это один айсберг, который, несмотря на глобальное потепление и связанное с ним увеличение количества солнечных лучей, не уменьшается в размерах. Пришло время организовать национальную кампанию по повышению осведомленности о рисках дефицита витамина D, особенно среди уязвимых групп населения в Великобритании, и устранить его как причину заболеваемости.
Дефицит витамина D: симптомы и лечение
Обзор
Симптомы дефицита витамина D
Что такое дефицит витамина D?
Дефицит витамина D означает, что в вашем организме недостаточно витамина D.Витамин D уникален, потому что ваша кожа фактически производит его за счет солнечного света. Светлокожие люди и люди моложе превращают солнечный свет в витамин D намного лучше, чем темнокожие люди старше 50 лет.
Почему витамин D так важен?
Витамин D – один из многих витаминов, необходимых нашему организму для поддержания здоровья. Этот витамин имеет множество функций, в том числе:
Сохранение прочности костей: Здоровые кости защищают вас от различных заболеваний, в том числе от рахита.Рахит – это заболевание, при котором у детей становятся слабыми и мягкими. Это вызвано нехваткой витамина D в организме. Вам нужен витамин D, чтобы кальций и фосфор можно было использовать для построения костей. У взрослых мягкие кости – это состояние, называемое остеомаляцией.
Поглощение кальция: Витамин D вместе с кальцием помогает строить кости и сохранять их крепкими и здоровыми. Слабые кости могут привести к остеопорозу, потере плотности костей, что может привести к переломам. Витамин D, принятый перорально или под воздействием солнечных лучей, затем превращается в активную форму витамина.Это та активная форма, которая способствует оптимальному усвоению кальция из вашего рациона.
Работа с паращитовидными железами: Паращитовидные железы работают каждую минуту, чтобы сбалансировать кальций в крови, взаимодействуя с почками, кишечником и скелетом. Когда в рационе достаточно кальция и достаточно активного витамина D, пищевой кальций усваивается и находит хорошее применение во всем организме. Если потребление кальция недостаточное или витамин D низкий, паращитовидные железы будут «заимствовать» кальций у скелета, чтобы поддерживать уровень кальция в крови в нормальном диапазоне.
Каковы последствия дефицита витамина D для здоровья?
Получение достаточного количества витамина D также может помочь сохранить ваше здоровье, защищая от следующих состояний и, возможно, помогая их лечить. Эти условия могут включать:
Каковы источники витамина D?
Витамин D можно получить разными способами. Сюда могут входить:
Находиться на солнце. Обычно достаточно 15-20 минут три дня в неделю.
Через пищу, которую вы едите.
Через пищевые добавки.
Какое отношение имеет солнечный свет к получению достаточного количества витамина D?
Солнечный свет приносит пользу для здоровья. Витамин D вырабатывается, когда ваша кожа подвергается воздействию солнечных лучей или, скорее, ультрафиолетового излучения B (UV-B), которое излучает солнце. Количество витамина D, которое вырабатывает ваша кожа, зависит от таких факторов, как:
Сезон: Этот фактор немного зависит от того, где вы живете.В таких областях, как Кливленд, Огайо, УФ-В свет не достигает Земли в течение шести месяцев в году из-за озонового слоя и зенита Солнца.
Время суток: Солнечные лучи наиболее сильны с 10 до 15 часов.
Объем облачности и загрязнения воздуха.
Место вашего проживания: В городах около экватора более высокий уровень ультрафиолетового (УФ) света. Именно ультрафиолетовое излучение В солнечного света заставляет вашу кожу вырабатывать витамин D.
Содержание меланина в вашей коже: Меланин – это коричнево-черный пигмент для глаз, волос и кожи. Меланин вызывает загар кожи. Чем темнее ваша кожа, тем больше необходимо находиться на солнце, чтобы получить достаточное количество витамина D от солнца.
Какое отношение ваша диета имеет к получению достаточного количества витамина D?
Витамин D не содержится во многих продуктах питания. Вот почему в некоторые продукты добавлен витамин D. На самом деле, на новых этикетках пищевых продуктов указано количество витамина D, содержащегося в конкретном продукте.
Может быть трудно, особенно для веганов или людей с непереносимостью лактозы, получить достаточное количество витамина D из своего рациона, поэтому некоторые люди могут принимать пищевые добавки. Всегда важно есть разнообразную здоровую пищу из всех пищевых групп. Содержание витаминов в различных продуктах питания показано в следующей таблице.
Содержание витамина D в различных пищевых продуктах
Продукты питания Содержание витамина D в международных единицах (МЕ) на порцию
Масло печени трески, 1 столовая ложка 1360
Рыба-меч, приготовленная
43, 39 унций
Лосось (нерка) вареный, 3 унции 447
Тунец, консервированный в воде, слив, 3 унции 154
Апельсиновый сок 137
Молоко, обогащенное витаминами, 1 чашка 115-124
Йогурт, обогащенный 20% дневной нормы витамина D, 6 унций 80
Сардины, консервированные в масле, осушенные, 2 сардины 46
Печень, говядина, вареная, 3 унции 42
Яичный желток, 1 большой 41
Зерновые, обогащенные 10% дневной нормы витамина D, 1 чашка 40
Сыр, швейцарский, 1 унция 6
Источник: витамин D.Специалисты в области здравоохранения. Информационный бюллетень о диетических добавках. Национальные институты здоровья. Офис диетических добавок. 7 августа 2019.
Важно проверять этикетки продуктов, поскольку количество добавленного витамина D меняется, когда он искусственно добавляется в такие продукты, как апельсиновый сок, йогурт и маргарин.
Сколько витамина D вам нужно?
У здоровых людей количество витамина D, необходимое в день, зависит от возраста. В приведенной ниже таблице показаны часто цитируемые рекомендации Института медицины, ныне Отделения здравоохранения и медицины Национальных академий наук, инженерии и медицины.Важно знать, что это общие рекомендации. Если ваш врач проверяет ваш уровень в крови, он может порекомендовать более высокие или более низкие дозы в зависимости от ваших индивидуальных потребностей.
Если у вас остеопороз, врач может посоветовать вам сделать анализ крови на уровень витамина D. Количество добавок витамина D можно подобрать для каждого человека в зависимости от результатов. Для многих пожилых пациентов добавка витамина D, содержащая от 800 до 2000 МЕ в день, которую можно получить без рецепта, может быть как безопасной, так и полезной.Важно обсудить с врачом свои индивидуальные потребности.
6-12 месяцев *
Люди по возрасту Рекомендуемая диета (МЕ / день) Верхний уровень потребления (МЕ / день)
Младенцы 0-6 месяцев * 400 1,000
400 1,500
Дети 1-3 года 600 2,500
Дети 4-8 лет 600 3,000
Люди 9- 70 лет 600 4000
Люди старше 70 лет 800 4000
Женщины 14-50 лет, беременные / кормящие 600 4,00022 915 * относится к адекватному потреблению по сравнению с рекомендуемой диетой для других возрастных групп.
Симптомы и причины
Что вызывает дефицит витамина D?
Дефицит витамина D может быть вызван определенными заболеваниями, например:
Муковисцидоз , Болезнь Крона , и целиакия : Эти заболевания не позволяют кишечнику усваивать достаточное количество витамина D через добавки.
Операции по снижению веса . Операции по снижению веса, которые уменьшают размер желудка и / или обходят часть тонкого кишечника, очень затрудняют потребление достаточного количества определенных питательных веществ, витаминов и минералов. Эти люди должны находиться под тщательным наблюдением врачей и должны продолжать принимать витамин D и другие добавки на протяжении всей жизни.
Ожирение : Индекс массы тела более 30 связан с более низким уровнем витамина D.Жировые клетки удерживают витамин D изолированным, поэтому он не высвобождается. Дефицит витамина D чаще встречается у тучных людей. Ожирение часто требует приема больших доз добавок витамина D для достижения и поддержания нормального уровня D.
Заболевания почек и печени: Эти заболевания снижают количество фермента, необходимого для преобразования витамина D в форму, которая используется в организме. Недостаток этого фермента приводит к недостаточному уровню активного витамина D в организме.
Какие еще факторы могут привести к дефициту витамина D?
Возраст: Способность кожи вырабатывать витамин D с возрастом снижается.
Мобильность: Люди, которые привязаны к дому или редко бывают на улице (например, люди в домах престарелых и других учреждениях), не могут использовать солнечное воздействие в качестве источника витамина D.
Цвет кожи: Кожа темного цвета менее способна вырабатывать витамин D, чем кожа светлого цвета.
Человеческое грудное молоко: Женское грудное молоко содержит лишь небольшое количество витамина D. Часто детские смеси также содержат небольшое количество витамина D. Поэтому младенцы рискуют получить недостаточное количество витамина D.Это особенно актуально для младенцев, которых кормят только грудным молоком.
Могут ли лекарства вызывать дефицит витамина D?
Да. Уровень витамина D можно снизить с помощью некоторых лекарств. К ним относятся:
Всегда сообщайте своему врачу о лекарствах, которые вы принимаете, и о любых добавках витамина D или других добавках или травах / альтернативных продуктах для здоровья, которые вы принимаете.
Каковы признаки и симптомы дефицита витамина D?
Острая нехватка витамина D вызывает рахит, который проявляется у детей в виде неправильного роста, мышечной слабости, боли в костях и деформаций суставов.Это очень редко. Однако дети с дефицитом витамина D также могут иметь мышечную слабость или болезненные ощущения в мышцах.
Недостаток витамина D у взрослых не так очевиден. Признаки и симптомы могут включать:
Усталость.
Боль в костях.
Мышечная слабость, мышечные боли или мышечные спазмы.
Изменения настроения, похожие на депрессию.
Диагностика и тесты
Как диагностируется дефицит витамина D?
Ваш врач может назначить анализ крови для определения уровня витамина D.Можно заказать два типа тестов, но наиболее распространенным является 25-гидроксивитамин D, сокращенно известный как 25 (OH) D. Для анализа крови техник будет использовать иглу для взятия крови из вены. Вам не нужно голодать или иным образом готовиться к этому типу теста.
Что означают результаты теста на витамин D?
Существуют разные мнения о том, какой уровень витамина D лучше всего подходит для каждого человека. Для справки лаборатории могут использовать разные номера. Пожалуйста, обсудите ваши результаты со своим врачом.
Как часто вам нужно проверять уровень витамина D?
Врачи обычно не назначают плановые проверки уровня витамина D, но им может потребоваться проверить ваш уровень, если у вас есть определенные заболевания или факторы риска дефицита витамина D. Иногда уровень витамина D можно проверить как причину таких симптомов, как длительные боли в теле, падения в анамнезе или переломы костей без значительной травмы.
Ведение и лечение
Как лечится дефицит витамина D?
Цели лечения и профилактики одинаковы – достичь, а затем поддерживать адекватный уровень витамина D в организме.Хотя вы можете подумать о том, чтобы есть больше продуктов, содержащих витамин D, и получать немного солнечного света, вам, скорее всего, предложат принимать добавки с витамином D.
Витамин D бывает двух видов: D2 и D3. D2, также называемый эргокальциферолом, поступает из растений. D3, также называемый холекальциферолом, поступает от животных. Чтобы получить D2, вам нужен рецепт. D3, однако, продается без рецепта. Он легче всасывается, чем D2, и дольше сохраняется в организме доза за дозой. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, нужно ли вам принимать витаминные добавки и сколько принимать, если они необходимы.
Может ли у вас когда-нибудь слишком много витамина D?
Да. Вы можете получить слишком много витамина D, если переборщите с добавками. Интересно, что от солнца нельзя получить слишком много витамина D. К счастью, токсичность витамина D встречается довольно редко, но может привести к гиперкальциемии, и вместе симптомы могут включать:
Тошнота.
Повышенная жажда и мочеиспускание.
Плохой аппетит.
Запор.
Слабость.
Путаница.
Атаксия (неврологическое заболевание, которое может вызывать невнятность слов и спотыкание).
Не принимайте дозы витамина D, превышающие рекомендованные, без предварительной консультации с врачом. Однако ваш врач может порекомендовать более высокие дозы витамина D, если он или она проверяет ваш уровень в крови и соответственно корректирует дозу. Также будьте осторожны с получением больших доз витамина А вместе с витамином D в некоторых рыбьих жирах. Витамин А также может достигать токсичных уровней и вызывать серьезные проблемы.
Профилактика
Как я могу помочь предотвратить дефицит витамина D?
Цели лечения и профилактики нехватки витамина D при лечении и профилактике одинаковы – достижение и поддержание адекватного уровня витамина D в организме.Ваш лечащий врач сообщит вам, нужно ли вам принимать или продолжать принимать добавки с витамином D. Если да, они также сообщат вам, сколько вам следует принять. Вы также можете рассмотреть:
Есть больше продуктов, содержащих витамин D : См. Таблицу источников питания с витамином D, включенную в эту статью. Имейте в виду, что сами по себе продукты обычно не обеспечивают дневной рекомендуемый уровень витамина D.
Получите немного солнечного света, но не слишком много: Неизвестно, сколько именно солнечного света необходимо.От 10 до 15 минут пребывания на солнце два-три раза в неделю на лице, руках, ногах или спине – это все, что нужно для поглощения необходимого количества витамина D. Возможно, вам понадобится больше солнечного света (особенно ранней весной и поздно. падение) если:
Вы старше.
У вас более темный цвет кожи.
Вы живете в северном климате.
Использование солнцезащитного крема и нахождение за окном предотвращает образование витамина D в коже.

12 Фев 1970
By alexxlab
Разное
Пупочный послеоперационный грыжевой бандаж: Ортопедия. Типы бандажей

Ортопедия. Типы бандажей
Ортопедический бандаж является медицинским приспособлением, главной функцией которого является умеренная и сильная компрессия брюшной области. В зависимости от типа бандажа компрессия может быть направлена на решение различных задач: поддержание в нормальном положении опускающихся внутренних органов, укрепление брюшного пресса, восстановление брюшной стенки после полостных операций, предупреждение выхождение органов брюшной полости через грыжевые ворота, профилактика паховых и пупочных грыж, уменьшение нагрузки на поясничный отдел позвоночника во время беременности.
Грыжевой пупочный бандаж для детей
Детский пупочный бандаж представляет собой эластичный пояс с застежкой Велкро и полужестким пелотом, который располагается над областью пупка. Пупочный бандаж создает локальную компрессию пупочной области и используется для профилактики и консервативного лечения пупочных грыж у детей до 6 лет, а также способствует правильному заращению пупочного канала у младенцев. Изготавливается из гипоаллергенных, дышащих материалов и имеет универсальный размер.
Грыжевой пупочный бандаж для взрослых
Пупочный бандаж для взрослых представляет собой широкий (примерно 20 см) эластичный пояс с ребрами жесткости, мягким пелотом, стяжками и застежкой Велкро. Используется для профилактики пупочной грыжи при интенсивных физических нагрузках, предотвращения ущемления пупочных, околопупочных, послеоперационных грыж и грыж белой линии живота, а также после операций на брюшной стенке для предупреждения повторного образования грыжи. Изготавливается из гипоаллергенных материалов, создающих хороший воздухообмен.
Грыжевой паховый бандаж для мужчин
Паховый бандаж для мужчин представляет собой эластичный пояс с лямками, кармашками для пелотов и застежками Велкро. Используется для профилактики паховых грыж и предупреждения ущемления грыжи при интенсивном физическом труде. Может использоваться как при правом, так и при левом расположении грыжи. Изготавливается паховый бандаж из натуральных, эластичных материалов с высоким содержанием хлопка. Следует помнить, что паховый бандаж противопоказан при невправимых грыжах.
Бандаж при опущении органов малого таза у женщин
Такой бандаж выпускается в форме трусиков со стяжками из эластичной ленты и полужестким пелотом из пенополиуритана. Используется при опущении органов малого таза (матки, шейки матки, влагалища), а также для консервативного лечение вправляемых паховых грыж. Стяжки и пелот создают нужный уровень внутрибрюшного давления, за счет чего ограничивается смещение внутренних органов и уменьшается болевой синдром.
Послеоперационный бандаж на грудную клетку
Грудной послеоперационный бандаж представляет собой эластичный пояс с застежкой Велкро, который фиксируется на уровне грудной клетки. Выпускается в мужском и женском варианте с учетом анатомических особенностей. Используется для фиксации грудной клетки после травм и операций, а также при миалгии, миозитах и межреберной невралгии. Послеоперационный бандаж на грудную клетку уменьшает боль в травмированной области, способствует заживлению послеоперационной раны и предупреждает образование послеоперационных грыж.
Брюшной (поясничный) послеоперационный бандаж
Поясничный послеоперационный бандаж — это широкий (3-х или 4-х панельный) пояс из эластичной медицинской ткани, снабженный застежкой Велкро. Используется для фиксации брюшной стенки при грыжах белой линии живота, после травм и операций на органах брюшной полости, в т.ч. при кесаревом сечении. Брюшной послеоперационный бандаж защищает брюшную стенку от перенапряжения, способствует формированию послеоперационного рубца, предотвращает развитие послеоперационных грыж передней брюшной стенки. Кроме того, брюшной бандаж применяется в косметических целях для подтягивания живота и создания привлекательного силуэта.
Дородовой и послеродовой бандаж
Дородовой и послеродовой бандажи представляют собой упруго-эластичный пояс анатомической формы с застежками. Комбинированный бандаж для беременных можно использовать как во время беременности, так и после родов. В дородовой период бандаж поддерживает живот, разгружает поясничный отдел позвоночника, предотвращает образование растяжек, уменьшает давление матки на кишечник, мочевой пузырь и нижнюю полую вену, снимает боль в пояснице и создает все условия для правильного развития плода. В послеродовой период бандаж существенно ускоряет процесс сокращения матки и восстановления мышц пресса, обеспечивает утягивающий косметический эффект.
Тазовый бандаж
Полужесткий тазовый бандаж представляет собой неширокий эластичный, усиленный пояс со съемными паховыми ремнями. Используется при расхождении тазовых костей, нестабильности и расхождении между двумя лобковыми костями на поздних сроках беременности и после травмы, а также при дисфункции крестцово-подвздошного сочленения и болях в нижней части спины. Тазовый бандаж помогает уменьшить болевой синдром и поддерживает суставы тазового кольца.
Бандаж грыжевый пупочный взрослый БН1-300 – Бандажи ортопедические (послеоперационные)

Размер XS S M L XL XXL XXXL
Объем талии, см 65-75 75-85 85-95 95-105 105-115 115-125 125-135
Назначение. Бандаж грыжевый пупочный предназначен для поддержки передней брюшной стенки с целью профилактики возникновения, либо рецидива грыж, после оперативных вмешательств на органах брюшной полости, а также при слабости мышц и снижении их тонуса вследствие разных причин.
Показания. Консервативное лечение послеоперационных, пупочных, околопупочных грыж, а также грыж белой линии живота, профилактика рецидивов после грыжесечения. Противопоказания. Ущемление пупочной грыжи, локальные дерматиты.
Применение. Бандаж применяется строго в соответствии с рекомендациями врача. Бандаж в раннем послеоперационном периоде носят постоянно, снимают во время ночного сна. По мере заживления послеоперационного шва переходят на временное ношение бандажа, преимущественно при физических нагрузках.
Конструкция. Бандаж пупочный грыжевый состоит из пояса с двумя ребрами жесткости, в виде упругих пластиковых шин-вставок, которые располагаются параллельно позвоночнику и обеспечивают плотное прилегание и фиксацию бандажа; съемного пелота на застежке «липучка», благодаря чему пелот можно расположить непосредственно над местом выхода грыжи; дополнительной эластичной стяжкой, которая позволяет регулировать степень прижатия пелота.
Инструкция. Изделие надевается в положении «лежа на спине». После легкого массажа живота снизу вверх и вправления грыжи, установить пелот непосредственно над областью выхода пупочной грыжи поверх хлопчатобумажного белья и путем оборачивания пояса вокруг тела зафиксировать спереди застежкой «липучкой» и дополнительной стяжкой.
Бандаж для пупочной грыжи
высокое содержание хлопка 2 ребра жесткости новинка
цвет

состав

* По указанным ценам Вы можете приобрести изделие в фирменных магазинах «Польза» и «Белпа-мед», а также в магазинах наших партнеров. Товар поступит в продажу с 15 ноября 2016г.
Обращаем Ваше внимание! Стоимость изделия в торговых объектах наших партнеров может отличаться от стоимости изделия в фирменных магазинах.
Препятствует образованию и прогрессированию пупочных и вентральных грыж, надежно удерживает грыжу во вправленном состоянии.
Польза
Обеспечивает эффективное локальное давление на брюшную стенку, удерживая грыжу во вправленном состоянии.

Препятствует образованию и прогрессированию пупочных и вентральных грыж.

Предотвращает ущемление грыжи.

Равномерно фиксирует мягкие ткани брюшной стенки, способствует восстановлению тонуса мышц живота.

Предупреждает возникновение грыж при тяжёлых физических нагрузках.

Показания
Вправимые пупочные и параумбиликальные грыжи, грыжи белой линии живота.

Вправимые послеоперационные грыжи передней брюшной стенки.

Профилактика рецидива грыжи после хирургического лечения.

Противопоказания
Невправимое грыжевое выпячивание.

Ущемление грыжи.

Особенности
Изготовлен из эластичного материала, обеспечивающего ровное прилегание к телу.

Смещаемый пелот позволяет точно локализовать заданную компрессию над грыжей.

Мягкая панель в области живота и полужёсткий материал съёмного аппликатора создают дополнительный комфорт.

Фиксируется с помощью регулируемой текстильной застежки типа «Велкро».

Снабжён рёбрами жёсткости.

Бандаж одевается лёжа на спине после полного вправления грыжи!
Упаковка
зачем нужен, как надевать, сколько носить
Пупочная грыжа — это разновидность хирургической патологии, при которой фрагмент тонкой кишки или сальника выпячивается через пупочное кольцо за пределы передней брюшной стенки, где при неблагоприятном развитии он может быть ущемлён, что приведёт к развитию некроза пережатых тканей. Для профилактики, сдерживания или же предупреждения послеоперационных рецидивов этого заболевания применяется пупочный грыжевой бандаж.
Принцип действия
Бандаж при пупочной грыже позволяет удерживать в фиксированном положении мышцы передней брюшной стенки, тем самым препятствуя прохождению между ними тканей кишечника или сальника, с последующим образованием грыжевого мешочка. То есть, говоря другими словами, бандаж давит на область пупка и чисто механически не допускает возникновения ситуации, при которой под действием внутрибрюшного давления в пупочное кольцо будет вытеснена часть тканей брюшины.
Если грыжа уже сформировалась, то применение пупочного бандажа существенно снижает риск её увеличения и ущемления, хотя необходимости соответствующего лечения это не отменяет.
Показания к использованию
Ношение пупочного противогрыжевого бандажа может быть рекомендовано в двух основных ситуациях:
Для предотвращения обострений и уменьшения болевого синдрома при наличии клинически подтверждённого грыжевого образования.

После операции по удалению или вправлению пупочной грыжи — для предупреждения повторного её образования.

А вот с профилактическими целями (чтобы предупредить образование грыжи при поднятии тяжестей, ожирении и т. д.), гораздо лучше носить послеоперационные бандажи, которые демонстрируют более высокую эффективность. Также для профилактики пупочного грыжеобразования иногда рекомендуется использовать спортивные бандажи, но это отдельный тип изделия с особыми свойствами, которые подойдут только профессиональным спортсменам.
О противопоказаниях
Пупочный бандаж нельзя носить при обострении (ущемлении) грыжи — в этом случае нужно срочно обращаться к врачу. Также ношение бандажа может быть противопоказано при:
недавно проведённых хирургических операциях на брюшной полости;

функциональных расстройствах органов ЖКТ;

дерматологических заболеваниях в области живота;

портальной гипертензии.

Окончательное решение о целесообразности использования бандажа при пупочной грыже принимается исключительно лечащим врачом.
Разновидности бандажей при пупочных грыжах
Пупочные противогрыжевые бандажи делятся на две группы: профилактические и лечебные. В отдельную группу можно отнести бандажи для новорождённых и детей грудного возраста.
Профилактические
Профилактические бандажи представляют собой широкий пояс (до 40 см высотой) с более плотной передней частью. Назначение такого бандажа: поддерживать тонус мышц брюшного пресса и не допускать образования грыжевого мешочка. Профилактические бандажи показаны для ношения в послеоперационный период после удаления (вправления) грыжи, а также рекомендуются лицам, выполняющим физически тяжёлую работу.
Лечебные
Лечебные бандажи устроены иначе — это более узкие пояса, на передней стенке которых находится специальная подушечка, называемая пелотом. Пелот должен располагаться напротив грыжевого образования и создавать на него небольшое давление (компрессию), не позволяя грыже увеличиваться и прогрессировать.
Для новорождённых и грудных детей
Бандажи для маленьких детей в целом похожи на лечебные бандажи — эластичный пояс небольшого размера, со специальной подушечкой, ограничивающей рост грыжи или вообще препятствующей её образованию.
Груднички, которые часто и громко плачут, особенно подвержены появлению пупочных грыж, поскольку мышцы живота у них ещё слабые и пупочное кольцо не полностью закрыто, а потому «наплакать» грыжу, перенапрягая переднюю брюшную стенку, они могут в два счёта. Ношение же бандажа поможет защитить ребёнка от подобной неприятности.
Если малыш уже успел «нарыдать» грыжу, то бандаж ему показан вдвойне из тех соображений, что детские пупочные грыжи часто проходят с возрастом сами по себе. Если врач не видит показаний для экстренной хирургической операции, то главная задача в этом случае — просто не допустить ущемления грыжевого мешочка, с чем отлично справиться детский пупочный бандаж.
Правила ухода за изделием
Пупочные бандажи нужно стирать вручную, лучше всего простым мылом. Рекомендуемая температура воды — 30-40⁰ C. После стирки изделию придают горизонтальное положение и сушат в расправленном виде естественным образом, без отжимания. Не рекомендуется сушить бандажи на батареях отопления, возле обогревателей и т. д.
Более подробную информацию о правилах ухода за конкретным типом изделия можно прочесть в инструкции по применению от производителя.
Как выбирать бандаж при пупочной грыже
Для выбора бандажа подходящего размера потребуется снять всего одну мерку: обхват талии. Делать это рекомендуется в положении лёжа, когда мышцы брюшной стенки расслаблены.
Высоту бандажа следует подбирать под собственный рост, чтобы изделие охватывало только зону живота, не заходя на грудную клетку или бёдра, поскольку это может снизить уровень компрессии, оказываемой на переднюю стенку брюшной полости.
Кроме этого, если бандаж будет носиться на протяжении всего дня, то лучше выбирать воздухопроницаемые модели, чтобы кожа живота не «задыхалась».
Несколько советов о правильном ношении
Во-первых, надевать пупочный грыжевой бандаж лучше всего утром, после пробуждения, в положении лёжа. Впрочем, это правило не является очень строгим, и во многом определяется конкретной ситуацией. Так, бандаж профилактического класса можно надевать только на период высоких физических нагрузок.

Во-вторых, настоятельно не рекомендуется «перенашивать» бандаж, пребывая в нём дольше, чем это необходимо или предписано лечащим врачом. Слишком длительное ношение бандажа вызывает ослабление мышц брюшного пресса, что в свою очередь повышает риски грыжеобразования или ущемления, чего как раз хотелось бы избежать.

В-третьих, при надевании лечебного бандажа важно следить, чтобы пелот совпал с областью грыжевого образования, а не оказался где-то сбоку.

И последний совет: если бандаж вызывает болезненные или дискомфортные ощущения, его лучше сразу снять и обратиться к врачу за консультацией.

В заключении хочется напомнить, что бандаж не является средством лечения пупочной грыжи. Если подобная проблема возникла, то нужно как минимум показаться врачу-хирургу для оценки серьёзности ситуации. В ряде случаев, врачи оставляют грыжу «под наблюдением» и прописывают пациентам бандажирования пупочной зоны для минимизации риска обострений.
А ещё благоразумнее будет заранее побеспокоиться о защите своего пупка и не забывать пользоваться профилактическими бандажами, ведь предупредить проблему всегда проще, чем потом заниматься её решением!
Консультант интернет-магазина netran.ru
Володьков Алексей Викторович
ВЫБИРАЕМ БАНДАЖ ПРИ БРЮШНОЙ ГРЫЖЕ

Грыжа – это выпячивание внутренних органов через какие-либо дефекты в передней брюшной стенке. Дефекты могут быть врожденными или приобретенными.Содержимым грыжевого мешка чаще всего являются петли кишечника.

Чаще всего встречаются следующие грыжи:
паховая

пупочная грыжи

грыжа белой линии живота

На рисунке:

номер 1 – грыжа белой линии живота

номер 2 – пупочная грыжа

номер 3 – паховая грыжа

Причины возникновения брюшной грыжи
Передняя брюшная стенка – прочное образование, состоящее из кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасций (футляров для мышц), мышц живота и соединительнотканных волокон, которые обладают высоким запасом прочности. В норме она превосходно выдерживает многократные повышения внутрибрюшного давления, которые возникают в процессе нашей обычной жизни: подъем тяжестей, кашель, запоры, роды у женщин и т.д.
Но когда эти факторы повторяются изо дня в день, когда у женщины было несколько родов, когда брюшной пресс слабый, когда организм стареет, то мышцы живота теряют свою эластичность и упругость, соединительнотканные волокна передней брюшной стенки растягиваются, и любой поход в туалет или поднятие тяжести может привести к образованию грыжи живота.
Паховая грыжа. При паховой грыже отмечается припухлость в области паха, где проходит паховый канал. У мужчин она бывает намного чаще, чем у женщин из-за особенностей строения пахового канала. Выпячивание увеличивается при подъеме тяжести, натуживании, при этом в месте грыжи могут быть болевые ощущения.
Пупочная грыжа. Часто встречается у младенцев. Пупочная грыжа у младенца, как правило, никаких болевых ощущений не вызывает. В норме, после того, как пуповинный отросток отпадает, пупочное кольцо, которое представляет собой дефект в белой линии живота, быстро закрывается волокнами соединительной ткани. Но если есть врожденная слабость соединительной ткани, этот процесс может задержаться, и у ребенка формируется пупочная грыжа, то есть выпячивание в области пупка. Оно увеличивается, когда малыш плачет, тужится.
Пупочная грыжа может возникать и у взрослых, чаще у женщин после родов, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, и мышцы передней брюшной стенки растягиваются и ослабевают.
Грыжа белой линии живота. Белая линия живота – это полоска сухожилия, которая находится между прямыми мышцами живота.
Причины грыжи белой линии живота – все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление, а именно: ожирение, травмы, беременность, запоры, асцит и хронический кашель.
Послеоперационная грыжа возникает в результате того, что целостность передней брюшной стенки нарушена. Во время операции были рассечены кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, возможно, мышцы живота. И даже, несмотря на то, что все это по окончании операции зашили, слабое место осталось. А дальше человеку разрешили вставать, и при каждом вставании с постели повышается внутрибрюшное давление. Если у пациента запоры, то в туалете опять повышается внутрибрюшное давление.
Если у него есть проблемы с органами дыхания (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, одна из «любимых» болячек курильщика), то он кашляет, и это тоже повышает внутрибрюшное давление. Бывает, что пациент что-нибудь поднимает весом более 2-3 кг в первый месяц после операции. Всё это может привести к выходу петель кишечника через слабое место в передней брюшной стенке в области послеоперационного шва и образованию послеоперационной грыжи.
Осложнения при брюшной грыже
При любой грыже у взрослых, помимо выпячивания, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи или после подъема тяжестей. Самым серьезным осложнением грыжи является ее ущемление – сдавление органа, который вышел через дефект в передней брюшной стенке, в так называемых грыжевых воротах, то есть в месте дефекта. Это может случиться в любой момент в результате поднятия тяжести, кашля или натуживания. И тогда кровоснабжение грыжи, которая чаще всего есть не что иное, как петли кишечника, прекращается, и возникает ее некроз, то есть омертвение. А дальше тяжелейшие последствия – кишечная непроходимость, перитонит и смерть.
Признаки ущемления грыжи – это резкая боль в животе, которая возникла при любой ситуации, сопровождающейся повышением внутрибрюшного давления. Возможна рвота. И если раньше грыжа спокойно вправлялась самостоятельно или рукой, когда человек ложился, то при ущемлении она не вправляется. В этом случае нужна срочная операция.
Профилактика развития брюшных грыж
Ношение бандажа предупредит развитие брюшных грыж и поможет исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления. Бандаж послеоперационный может быть абдоминальный – для живота, и торакальный – для грудной клетки.
1. Бандаж абдоминальный поясничный
Надевается на живот и имеет показания для ношения:
Состояние после операции на органах брюшной полости.

Вправимая грыжа живота небольшого размера.

Послеродовый период.

Послеоперационный бандаж берет на себя часть нагрузки, которую несет на себе передняя брюшная стенка, и защищает послеоперационный шов от расхождения даже при незначительном повышении внутрибрюшного давления (подъем с кровати, наклон, чтобы надеть обувь, запоры, кашель, чихание и др.).
Выбираем послеоперационный бандаж на пояс
Вас только что прооперировал хирург, наложил на послеоперационный шов марлевую наклейку, и теперь будет ежедневно делать перевязку и смотреть, как идет заживление.
Состав. Марлевая наклейка может мокнуть, поскольку из шва часто выделяется сукровица, поэтому нужно, чтобы к шву прилегал хлопок, который хорошо впитывает влагу и быстро сохнет, во избежание инфицирования. Чтобы никакого раздражения кожи не было, ткань бандажа должна быть гипоаллергенной.
Ширина бандажа. Бандаж должен захватывать с лихвой весь шов. Ширина зависит от размера шва, от роста пациента.
Ребра жесткости. По окружности бандажа имеются жесткие вставки, которые предупреждают его скручивание.
Для полного пациента лучше выбрать бандаж с двойными лентами-фиксаторами
Часто задаваемые вопросы при подборе поясничного бандажа после операции
Как выбрать размер послеоперационного пояса? Нужно измерить окружность талии.
Как надевать абдоминальный бандаж? В положении лежа.
Сколько нужно носить послеоперационный бандаж? Длительность ношения зависит от скорости заживления шва, возраста больного, образа жизни. В среднем 1,5-2 месяца, но если работа связана с подъемом тяжестей, то и до полугода.
Как ухаживать за бандажом? Стирать бандаж, как правило, производители рекомендуют вручную. Не использовать порошки с хлорсодержащими веществами и др. отбеливателями. Температура воды до 40 градусов. Не отжимать, не выкручивать (промокнуть в полотенце), на батарее не сушить.
Есть ли противопоказания? Да. Это невправимые грыжи живота, беременность и индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж.
Как узнать вправимая грыжа или нет? Когда человек ложится, грыжа вправляется самостоятельно или с помощью руки.
2. Бандаж на грудную клетку (торакальный)
Назначается в следующих ситуациях:
Состояние после операции на органах грудной клетки

Межреберная невралгия

Ушиб грудной клетки

Перелом 1-2 ребер

Состояние после операции на органах грудной клетки, прежде всего операции на сердце. Для доступа к сердцу во время операции рассекается грудина, а иногда и ребра. После операции половинки грудины чаще всего соединяют специальной проволокой. Реже – металлическими конструкциями. Они остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь.
Бандаж на грудную клетку в этом случае обеспечивает покой грудине, ребрам и самому послеоперационному шву, чтобы быстрее шло сращение костей и заживление шва. Поэтому торакальный послеоперационный бандаж должен быть выполнен из нерастяжимых материалов. Или нерастяжимой, в крайнем случае, должна быть та часть его, которая будет находиться непосредственно на грудине. Благодаря такой конструкции бандаж переводит грудной тип дыхания в брюшной, и создаются благоприятные условия для заживления раны.
Торакальный бандаж, материал которого тянется, не подойдет после операции на сердце. Эластичные торакальные бандажи используются при ушибе грудной клетки, переломе 1-2 ребер или межреберной невралгии. Впрочем, для этих случаев подойдет любой бандаж на грудную клетку.

Межреберная невралгия возникает в результате сдавления, воспаления, раздражения межреберных нервов на фоне заболеваний позвоночника, некоторых инфекций, травм. Боль очень сильная, чаще односторонняя, локализуется в области ребер, усиливается при малейших движениях туловища и даже на вдохе-выдохе.Торакальный бандаж уменьшает экскурсии грудной клетки, и боль становится менее интенсивной.
Часто задаваемые вопросы при подборе грудного бандажа после операции
Как подобрать размер? Измеряют окружность грудной клетки.
Как ухаживать за ним? Так же, как и за абдоминальным бандажом.
Какой материал бандажа? Материал тонкий, «дышащий». В составе не должно быть латекса.
3. Бандажи противогрыжевые
Бандаж при паховой грыже, как правило, покупают пожилые мужчины, которым противопоказана операция. Паховый бандаж подходит и для женщин. Бывает односторонний и двусторонний. Материал бандажа должен быть из гипоаллергенной ткани (без латекса) и иметь кармашки с жесткими вставками (пелотами).

Главная задача пахового бандажа не допустить ущемления паховой грыжи при подъеме тяжестей, кашле, запорах. Бандаж надевается после вправления грыжи так, чтобы пелот располагался над ней.
Носят такой бандаж днем постоянно.
Пупочный бандаж для детей. Раньше для лечения пупочной грыжи использовали пятак и гипоаллергенный пластырь.

Сегодня пупочную грыжу лечат цивилизованным способом: используют специальный пупочный пластырь или пупочный бандаж, который представляет собой эластичную полоску с содержанием хлопка, в центре которой находится пелот. Детский бандаж изготовлен из гипоаллергенной ткани, которая не вызовет раздражения нежной кожи малыша в отличие от пластыря. Пелот располагается над грыжей. Пупочный бандаж находится на животике малыша постоянно. Снимается только на время купания и массажа.
В лечении пупочной грыжи важно еще укреплять мышцы живота ребенка, поэтому врач рекомендует маме делать массаж живота по часовой стрелке и специальные упражнения. Обычно оно закрывается к 1,5-2 годам, но бывает чуть позже. Если дефект сохраняется, примерно после 5 лет врач делает операцию.
Статья предоставлена для ознакомления и не рекомендует конкретные методы лечения. Не пренебрегайте медицинской помощью, полагаясь на информацию в Интернете. Проконсультируйтесь с врачом

Рекомендуемые товары
Назад

Бандаж абдоминальный пупочный для взрослых ГП-20 « ecoten.ru
Особенности:
высота 20 см

влаго- и воздухопроницаемый материал

пластиковые “антискручивающие” вставки

хлопковая поддерживающая панель

съемный перемещаемый аппликатор (пелот)

дополнительная стяжка

цвет: бежевый

Показания к применению:
удержание грыжевого мешка при послеоперационных, пупочных, околопупочных грыжах и грыжах белой линии живота

профилактика образования, выпадения грыжи при физических нагрузках

профилактика рецидивов грыж в послеоперационном периоде

перед применением проконсультируйтесь со специалистом

Противопоказания:
абсолютные противопоказания:

наличие невправляемой или ущемленной грыжи

относительные противопоказания, требуют консультации врача:

синдром портальной гипертензии

наличие в области применения бандажа контактных дерматитов, трофических язв и пролежней

аллергическая реакция на материалы, из которых изготовлено изделие

Размерная таблица
Артикул: ГП-20
S M L XL XXL
68-85 83-100 98-115 113-130 128-140
Инструкция по применению:
надевать на нижнее белье

Уход за изделием:
ручная стирка при t 30°С, стирать только с застегнутыми контактными липучками, не тереть и не выжимать изделие, сушить в расправленном виде вдали от нагревательных приборов, не гладить, не использовать растворители, отбеливатели и химическую чистку
Послеоперационный грыжевой бандаж пупочный – советы экспертов
Пупочная грыжа – распространенное заболевание, которое появляется не только у младенцев, но и у взрослых. На определенных стадиях появления новообразования, а также для профилактики часто используется грыжевой бандаж. Каково его назначение? Какие виды подобных аксессуаров существуют? Как правильно выбрать и носить приобретенную модель? И существуют ли противопоказания для использования бандажа?
Зачем нужен пупочный бандаж
От 5 до 10% взрослого населения планеты находятся в группе риска. У них потенциально возможно появление грыжи. Патология, при которой внутренние органы проходят через брюшную стенку и выпирают в околопупочной области, возникает по разным причинам:
избыточный вес, в том числе ожирение;
сахарный диабет и дисфункция иммунной системы;
сердечно-сосудистые заболевания;
беременность.
Функции бандажей для грыжи различны. Одни изделия используются при наличии грыжи для удержания новообразования и предотвращения его выпячивания и ущемления, другие – после хирургического вмешательства для снижения рисков возникновения послеоперационных грыж.
Современные врачи рекомендуют взрослым не затягивать с операцией по удалению грыжи. При появлении новообразования бандаж способен лишь немного смягчить ситуацию, но его ношение не приведет к тому, что грыжа самоликвидируется. Чаще всего ортез используется для предотвращения ущемления, чтобы пациент мог спокойно дождаться операции.
Виды бандажей
В зависимости от состояния пациента ему может быть назначен тот или иной вид бандажа. Их конструкции похожи, а вот функции различаются.
Профилактический
Выполненный в виде широкого эластичного пояса с более плотной передней стенкой универсальный бандаж рекомендуется к ношению при предрасположенности к образованию грыж, в том числе при больших физических нагрузках. Такой бандаж оказывается воздействие на всю брюшную полость, улучшая мышечный тонус и кровоснабжение.
В продаже также можно встретить профилактический бандаж для пупочной грыжи мужской и женский. Это тазовый пояс, который назначается для предотвращения образования грыж мужчинам при больших нагрузках на пресс и область брюшины, а женщинам – на ранних сроках беременности.
Лечебный
Другой вариант – более узкий пояс также из эластичный ткани, но имеющий отдельные жесткие элементы. В его конструкции есть пелот – специальная подушка, которая воздействует на пупочное кольцо. Одновременно изделие за счет ребер жесткости может оказывать поддерживающую функцию для позвоночника и улучшать мышечную тонус, что помогает удерживать грыжу и снижать скорость ее роста.
Абдоминальный
Послеоперационный грыжевой пупочный бандаж применяется на этапе восстановления после хирургического вмешательства на органы брюшины, в том числе и после удаления грыжи. Он не позволяет на месте удаленных грыж появиться новым и защищает послеоперационные швы, препятствуя их расхождению и ускоряя процесс заживления.
Показания и противопоказания к применению
Ситуаций, при которых врач может рекомендовать ношение противогрыжевого бандажа, достаточно много:
послеоперационный период при расположенности пациента к грыжам;
начальные стадии появления грыжи;
беременность, когда отсутствует возможность провести операцию;
в младенческом возрасте.
Запрещается использовать бандаж на последних стадиях развития заболевания, когда грыжа не вправляется, а также при ее ущемлении. В последнем случае следует очень быстро обратиться за медицинской помощью. К другим противопоказаниям относят сердечную недостаточность и кожные заболевания типа дерматита с очагами воспаления в местах прилегания бандажа к коже, а также непереносимость наркоза.
Какой бандаж выбрать
Перед покупкой любого ортопедического ортеза необходимо получить консультацию специалиста и, конечно, у вас на руках должен быть диагноз, а в голове – осознание того, для каких целей вы приобретаете бандаж. Лечащий врач рекомендует вам определенный вид грыжевого бандажа, а вы сможете выбрать оптимальное по цене и качеству изделие в ассортименте того или другого производителя, потому что, в общем-то, ортезы против пупочных грыж не значительно отличаются по внешнему виду.
Неправильно подобранный противогрыжевой бандаж в лучшем случае окажется бесполезен, а в худшем нанесет непоправимый урон здоровью, вплоть до отмирания тканей и развития хронический заболеваний внутренних органов.
Для профилактики используются широкие эластичные пояса, для лечения – более узкие модели с пелотами.
Наиболее распространенный способ крепления бандажа – липучки, которые иногда могут заменяться или дополняться другими видами креплений. Перед покупкой внимательно изучите изделие и убедитесь, что все замки работают исправно и не расстегиваются самопроизвольно.
Пояс должен быть выполнены из гипоаллергенной и воздухопроницаемой ткани даже в случае, если вы будете надевать его только для профилактики. Если ткань обработана антисептическими пропитками, то это дополнительный «плюс».
Обязательно примерьте выбранную модель, чтобы убедиться, что она действительно комфортна, швы не натирают, а если изделие с аппликатором, что он располагается в нужном месте. Не стесняйтесь проверить у продавца сертификаты и разрешительные документы, даже если вы покупаете бандаж в ортопедическом салоне с хорошей репутацией.
Важно правильно подобрать размер бандажа. Для подбора модели следует знать объем талии – именно этот параметр в сантиметрах обычно ложится в основу размерной линейки большинства производителей.
Как правильно носить бандаж от пупочной грыжи
Послеоперационный бандаж для живота после удаления пупочной грыжи следует носить постоянно, но не более 2 месяцев и делая регулярные перерывы каждые 3-4 часа. Превышение двухмесячного срока или отсутствие перерывов в течение дня может негативно сказаться на мышцах – они перестанут работать самостоятельно, и все действия по устранению грыжи могут пойти насмарку. Слабые мышцы не будут удерживать внутренние органы, которые вновь попытаются выйти через грыжевые ворота.
На ночь бандаж следует снимать, если другое не показано врачом.
Если у пациента есть избыточный вес, то ему придется носить бандаж постоянно до момента, пока невозможно будет провести операцию.
Для профилактического воздействия надевать взрослый бандаж нужно только в моменты больших физических нагрузок, в том числе, если профессиональная деятельность пациента связана с поднятием тяжестей (строители, такелажники и др.).
Надевается пояс только лежа. Лучше всего делать это сразу после пробуждения. Предварительно проводится легкий массаж околопупочной области, после которого грыжа заправляется. На ранних стадиях делать это можно и самостоятельно после обучающего курса, проведенного лечащих врачом. На место новообразования накладывается плотная область бандажа или пелот, а затем изделие оборачивается вокруг талии и застегивается впереди на липучки или другие застежки. Надевать грыжевой бандаж лучше на хлопчатобумажное белье.
Грыжевой пояс-бандаж нельзя использовать, если грыжа не вправляется.
Специалисты расходятся во мнении по вопросу эффективности грыжевого пупочного бандажа. Некоторые медики убеждены, что не стоит оттягивать неизбежность и рекомендуют удалять грыжу хирургически, а не пытаться ее постоянно вправлять или стремится замедлить скорость ее роста. Операция по удалению грыжи достаточно проста, особенно если речь идет о ранних стадиях, а пациенты после нее быстро восстанавливаются и могут использовать противогрыжевой пупочный бандаж лишь для профилактических целей.
Пояса для грыжи | Опоры для пупочной, брюшной и паховой грыжи
Что такое грыжа?
Грыжа живота развивается, когда орган или жировая ткань проталкиваются через слабое место мышцы или ткани. Чаще всего грыжи появляются в области живота, но они также могут появляться в области бедра, пупка или паха. BraceAbility предлагает широкий выбор связующих, ремней, связок и компрессионных шорт для облегчения боли и ускорения процесса заживления ваших грыж.Посмотреть все абдоминальные бандажи для лечения грыжи можно здесь.
Что вызывает грыжу живота?
Грыжи живота могут быть вызваны множеством причин, обычно это мышечная слабость и напряжение. Чтобы избавиться от этой слабости, рекомендуется использовать пояс для грыжи живота, оказывая постоянное давление на область живота. Несколько частых причин мышечной слабости включают ваш возраст, чрезмерный кашель или чихание, а также повреждение в результате серьезной травмы или операции. Несколько факторов, которые могут перенапрягать ваше тело и вызвать грыжу, включают: беременность, неправильный подъем тяжелых предметов, резкое увеличение веса и запор.Самый частый симптом грыжи – выпуклость в пораженном месте. Вы также можете почувствовать боль, дискомфорт и давление в пораженной области. Чтобы избежать рецидива грыжи живота, рекомендуется использовать пояс для грыжевой фермы, который сжимает слабый участок брюшной стенки и предотвращает возникновение грыж в дальнейшем.
Грыжевые связки и пояса
В некоторых случаях может потребоваться операция по удалению грыжи, в этом случае мы рекомендуем послеоперационный пояс для живота. Этот фиксирующий пояс для живота поможет защитить место разреза и надавить на пораженный участок.BraceAbility предлагает множество других продуктов для лечения всех видов грыж, включая пупочные, паховые и парастомальные грыжи. Мы также предлагаем множество различных видов ремней, связок, связующих и компрессионных шорт для лечения грыж, расположенных в области бедер, пупка и паха.
Надев пояс для грыжевой фермы, вы сможете предотвратить будущие грыжи. Этот пояс будет поддерживать слабые участки живота. Наши пояса для грыжи и связки доступны для мужчин и женщин и представлены в различных размерах, чтобы соответствовать вашим индивидуальным потребностям.
Пупочные грыжи
Пупочная грыжа – это тип грыжи, который возникает, когда жир и жидкость из кишечника проталкиваются через слабое место в брюшной полости, что вызывает боль и отек возле пупка. Пупочные грыжи очень распространены у новорожденных, но грыжи часто заживают сами по себе к 1 году жизни. Этот тип грыжи также может возникать у взрослых, страдающих заболеваниями, вызывающими повышение давления в желудке, например, из-за избыточного веса, беременная, или асцит (избыток жидкости в животе).Чтобы облегчить симптомы в области живота, вызванные пупочной грыжей, BraceAbility рекомендует использовать опору для пупочной грыжи. Этот пояс для грыжи оказывает давление, чтобы защитить и исцелить эти слабые места. Связка грыжи также уменьшит боль и ускорит процесс заживления за счет сжатия слабого места.
Паховые грыжи
Другой распространенный тип грыжи живота – паховая грыжа. Этот тип грыжи возникает, когда ткань паховой мышцы проталкивается через слабое место или участок.Эта область часто бывает слабой из-за того, что отверстие в мышечной стенке не закрывается до рождения, как должно быть. Общие симптомы паховых грыж включают выпуклость в паху или мошонке, а также боль или жжение в области паха. Хирургическое вмешательство – единственный способ правильно лечить паховые грыжи, потому что они не заживают сами по себе, в отличие от ряда других типов грыж. После операции на паховой грыже рекомендуется носить пояс для паховой грыжи, который поможет снять давление и ускорить процесс заживления после хирургической операции по паховой грыже.Мы рекомендуем компрессионные шорты для поддержки грыжи, чтобы облегчить боль и усилить давление на пораженную область паха. Эти компрессионные шорты для паха имеют съемные регулируемые лямки, чтобы вы могли оказывать давление на нужные участки боли.
Стомы и парастомальные грыжи
Парастомальные грыжи очень распространены. Этот тип грыжи развивается, когда недостаточность стенки желудка приводит к выпячиванию части кишечника, вызывая отек стомы. Стома – это отверстие, которое было создано хирургическим путем на внешней стороне брюшной полости, чтобы моча или фекалии попадали во внешний мешок после удаления мочевыделительной системы или кишечника.Если после таких процедур у вас образовалась стома, мы рекомендуем пояс для стомной грыжи, который предотвратит протекание, а также облегчит боль при грыжах после хирургической процедуры, подобной этой. Во время восстановления пасторальной грыжи рекомендуется использовать послеоперационную грыжевую связку, чтобы ускорить процесс заживления и уменьшить любую боль, возникающую после процедуры.
Лечение грыжи живота
Типичным лечением грыж живота является обычная процедура герниопластики, известная как герниорафия.Во время этой операции в пораженной области делается один длинный разрез. Если грыжа выпирает из брюшной стенки, выпуклость просто вставляется на место или перевязывается и немедленно удаляется. При небольших и менее серьезных грыжах живота сшивание краев здоровых мышц вместе является простым решением для восстановления слабых участков. После операции по пластике брюшной грыжи BraceAbility предлагает использовать постоперационный пояс для грыжи, чтобы защитить место разреза и ускорить процесс восстановления.Эта связка для грыжи также снимет боль за счет дополнительной компрессии.
В некоторых случаях хирургическое вмешательство при грыжах живота не требуется, хотя рекомендуется ношение пояса для брюшной грыжи или фермы, чтобы оказать давление на слабый участок брюшной стенки, что потенциально может предотвратить возникновение грыжи. Чтобы избежать рецидива грыжи живота, рекомендуется использовать пояс для грыжевой фермы, который сжимает слабый участок брюшной стенки и предотвращает возникновение грыж в дальнейшем.
Абдоминальные фиксаторы для лечения, восстановления и хирургии грыжи
Что такое брюшная грыжа?
Грыжа живота возникает, когда орган или жировая ткань выпячиваются через слабое место близлежащей мышцы или окружающей ткани в брюшной стенке.Грыжи живота можно лечить с помощью различных приспособлений для брюшной полости
Что вызывает грыжу живота?
Абдоминальные грыжи вызываются сочетанием давления и отверстия или слабого места в брюшной стенке, вызывая давление, выталкивающее орган или ткань через отверстие. Ремешок для живота может помочь облегчить боль при грыже живота, защищая место разреза путем надавливания.
Все, что вызывает повышение давления в брюшной полости, может вызвать грыжу, например:
Неправильный подъем тяжелых предметов
Диарея или запор
Постоянный кашель или чихание
Признаки и симптомы грыжи живота и желудка
Выпуклость в паху, верхней части бедра, животе или области пупка
Жжение, бульканье или боль в области выпуклости
Боль или дискомфорт, особенно при наклоне, кашле или поднятии тяжестей
Область может болеть, но при прикосновении не болезненна
Тошнота, рвота и лихорадка
Типы грыж
1.Бедренная грыжа
Бедренные грыжи обычно располагаются в паху или верхней части бедра. Этот тип грыжи возникает, когда небольшая часть кишечника проталкивается через стенку бедренного канала. Бедренный канал содержит бедренную артерию, более мелкие вены и нервы. Женщины в три раза чаще, чем мужчины, страдают бедренными грыжами. При бедренной грыже вы обычно не используете абдоминальный бандаж или пояс. Для восстановления после операции на бедренной грыже или для облегчения боли при бедренной грыже лучшим лечебным приспособлением будут наши компрессионные шорты для грыжи, которые имеют уникальную грыжевую повязку, которую можно наложить на определенное место вашей грыжи для индивидуального обезболивания.
2. Парастомальная грыжа
Парастомальные грыжи – это тип грыжи, которая развивается, когда недостаточность стенки желудка позволяет части кишечника выпирать наружу, что вызывает опухоль вокруг стомы. Стома – это отверстие, которое было построено хирургическим путем на внешней стороне живота, чтобы моча или фекалии попадали во внешний мешок после удаления мочевыделительной системы или кишечника. Если у вас есть стома, вы можете рассмотреть наш поддерживающий пояс для стомы, который предотвращает протекание и облегчает боль при грыжах после хирургических процедур.Во время восстановления после операции пасторальной грыжи было бы полезно использовать абдоминальный бандаж для восстановления грыжи.
3. Бариатрическая грыжа
Бариатрическая грыжа возникает после желудочного обходного анастомоза или бариатрической операции (операции по снижению веса). Ознакомьтесь со всеми опорами для брюшного пресса больших размеров для крупных мужчин и женщин. Бариатрическая грыжа возникает, когда брюшная стенка ослабляется или повреждается во время операции. Использование пояса для бариатрической грыжи может помочь восстановить брюшную стенку и облегчить боль при сдавливании.Мы предлагаем абдоминальные бандажи размеров 2XL, 3XL и даже 4XL для больших пациентов, выздоравливающих после любого типа хирургии грыжи.
4. Эпигастральная грыжа
Эпигастральные грыжи возникают, когда жир выходит через слабый участок желудка. Эта грыжа возникает в середине живота между грудиной и пупком. Чаще всего это небольшие грыжи, но их может быть сразу несколько. При эпигастральных грыжах рекомендуется использовать абдоминальный фиксатор для грыжи, чтобы защитить место разреза от операций по поводу грыжи или оказать давление на слабые области живота, чтобы предотвратить возникновение грыжи.
5. Послеоперационная грыжа
Послеоперационные грыжи возникают в результате хирургических вмешательств на желудке. Этот тип грыжи обычно возникает вдоль вертикального разреза живота. Послеоперационные грыжи могут возникать через несколько месяцев или даже лет. Чтобы облегчить боль после послеоперационной грыжи, рекомендуется использовать абдоминальный фиксатор для грыжи, который при надавливании или сдавливании может помочь в восстановлении после операции по поводу грыжи.
6. Пупочная грыжа
Пупочные грыжи возникают, когда жир или жидкость кишечника проталкиваются через слабое место в желудке, вызывая отек возле пупка.Пупочные грыжи распространены у младенцев, но часто закрываются сами по себе к 1 году жизни. Этот тип грыжи также может возникать у взрослых, которые страдают от заболеваний, вызывающих давление в желудке, таких как избыточный вес, беременность или асцит (избыток жидкости). в животе). Для снятия болей в области живота, вызванных пупочными грыжами, рекомендуется наложение пуповинных грыж. С этим поясом для перевязки грыж оказывается давление, чтобы защитить и исцелить эти слабые места.
7. Паховая грыжа
Паховые грыжи возникают, когда ткань проталкивается через слабое место в паховой мышце.Эта область часто бывает слабой из-за того, что отверстие в мышечной стенке не закрывается до рождения. Общие симптомы паховых грыж включают выпуклость в паху или мошонке, а также боль или жжение. Хирургическое вмешательство – единственный способ вылечить паховые грыжи, поскольку они не заживают сами по себе. После операции на паховой грыже рекомендуется использовать компрессионные шорты с фиксатором паховой грыжи. У этого связующего средства для поддержки грыжи есть паховая повязка, которая помогает снизить давление на паховую грыжу. Паховая повязка оснащена съемными регулируемыми бретелями, чтобы вы могли оказывать давление в нужных местах.
Лечение грыжи живота
Типичным лечением большинства заболеваний брюшной грыжи является обычная операция по восстановлению грыжи, известная как герниорафия. При этой операции по удалению грыжи живота в пораженной области делается один длинный разрез. Если грыжа выпирает из брюшной стенки, выпуклость возвращается на место или перевязывается и удаляется. При небольших грыжах живота сшивание краев здоровой мышечной ткани вместе восстановит слабые участки. После операции по пластике абдоминальной грыжи предлагается послеоперационный перевязочный материал для живота, чтобы защитить место разреза и ускорить процесс выздоровления.
Другой распространенной процедурой при грыжах живота является использование сетчатых пластырей из синтетического материала для восстановления пораженной области, часто применяемых при повторных грыжах большего размера. Пластыри накладываются на слабый участок стенки желудка после того, как грыжа возвращается на место. Затем сетчатый пластырь уменьшит натяжение ослабленной стенки желудка, уменьшая риск возврата грыжи.
После операции по удалению грыжи большинство людей могут пойти домой в день операции, а время восстановления длится около 3 недель.По прошествии 3 недель люди могут заниматься легкой деятельностью, но рекомендуется подождать 6 недель для физических упражнений.
Абдоминальный бандаж рекомендуется для различных операций по поводу грыжи, чтобы помочь заживлению разреза и защитить место разреза. Перевязочное средство для грыжи также облегчит боль, сдавливая пораженный участок.
В некоторых случаях операция не требуется, хотя ношение опоры для брюшной грыжи или ремня будет оказывать давление на слабый участок стенки живота, что может предотвратить образование грыжи.Чтобы избежать рецидива брюшной грыжи, рекомендуется использовать фиксатор для брюшной грыжи для сжатия слабого участка брюшной стенки.
Перевязочные средства для абдоминальной грыжи очень полезны для ускорения процесса восстановления после операций по поводу грыжи и облегчения боли в животе. Эти грыжевые связующие предлагаются для мужчин и женщин с различными вариантами размеров, включая бариатрические связующие больших размеров от XL до 4XL.
Самостоятельное лечение грыж
Рекомендуется обратиться к врачу, если вы заметили симптомы абдоминальной грыжи, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить брюшную грыжу.Следует избегать определенных действий, в том числе подъема тяжестей, кашля или напряжения. Это приведет к увеличению размера грыжи.
Прижимание льда к грыже – одно из самых эффективных домашних средств. Это поможет облегчить боль и отек, вызванные грыжей. Вам следует избегать воздействия тепла или давления на пораженный участок.
Также рекомендуется есть меньше и чаще в течение дня, включая свежие овощи, фрукты и цельнозерновые продукты.Людям также следует избегать употребления алкоголя. Если вы занимаетесь спортом, убедитесь, что вы не делаете это на полный желудок. Людям также следует воздерживаться от того, чтобы ложиться и наклоняться вскоре после еды.
Топ 10 лучших ремней для брюшной грыжи 2020 – Bestgamingpro
Топ 10 лучших ремней для брюшной грыжи 2020
1. ORTONYX Пояс для пупочной грыжи для мужчин и женщин – фиксатор для поддержки живота
Дышащие материалы высшего качества: прочный, легкий, воздухопроницаемый, медицинский, впитывающий влагу эластичный хлопчатобумажный материал, который сохраняет тело прохладным на регулярной основе, сухим и уютным, а также придает стабильность без лишних движений.
Современные возможности для максимального воздействия: разработка материала позволяет ремню развиваться до формы телосложения и обеспечивает удобное сжатие. съемная силиконовая прокладка с нежной подкладкой и адгезивным слоем оказывает локальное воздействие на грыжу и может быть размещена в любом месте на поясе. Крепление фермы на липучке позволяет осуществлять управляемое соединение и компа…
Эффективный помощник при грыже: действительно полезен при лечении грыжи до и после хирургической процедуры или в качестве альтернативы хирургическому средству для лечения вяжущихся грыж.предназначен для оказания помощи при пупочных, послеоперационных, эпигастральных, вентральных или паховых грыжах, ушибах или протрузиях живота.
Тонкий дизайн: тонкий дизайн и удобство включения и выключения позволяют надевать грыжевую балку на длительное время под обычной одеждой.
Уменьшение на месте, утешение и предотвращение рецидивов: пояс для пупочной грыжи обеспечивает мгновенное уменьшение боли и обеспечивает постоянную поддержку веб-сайта грыжи, предлагая более быстрый и удобный способ продажи терапевтического курса и предотвращая рецидив.
2. Брюшной бандаж ORTONYX 6.25 ″ для мужчин и женщин / послеродовое послеоперационное послеоперационное бинтование / пупок живота
Поры и кожа приятные на ощупь мягкая внутренняя грань – премиальные, мягкие материалы внутренней отделки нашего переплетчика живота настолько нежны и удобны, что его можно носить, не обращая внимания на обнаженные поры и кожу. дарит непревзойденное утешение на протяжении всего дня!
Приятно для нее – помогает уменьшить боль, равномерно распределяя нагрузку на живот, талию и снова уменьшая ее.ускорить восстановление после кесарева сечения, грыжи живота или другой хирургической процедуры в области живота. повысить стабильность и перераспределить вес, чтобы вы быстрее вернулись к своей форме перед беременностью. обычно используется для облегчения дискомфорта при менструации.
Дышащий и эластичный – чрезвычайно дышащие эластичные материалы делают повязку на животе удобной для длительного ношения. он удобно облегает талию, подходя к любой форме и размеру.
Comfy match – материал, подходящий для липучки, позволяет застегивать ремень в любом месте, не ограничивая вас конкретными вариантами.пластиковая деформация препятствует скатыванию связующего.
Приятно для него – дышащий эластичный пояс для поддержки живота снижает нагрузку и оказывает великолепную помощь животу, талии и пояснично-крестцовой области. ускорить восстановление после грыжи живота или другой хирургической процедуры в области живота. он обеспечивает великолепную помощь животу / снова и истинный эффект похудения.
3. Пояс для грыжи для мужчин и женщин – абдоминальный бандаж при пупочных грыжах
Удобный и дышащий, у вас не будет проблем с этим грыжевым бандажом при длительных упражнениях, наклонах, вождении и даже во время сна.продвигать терапевтический курс и действительно чувствовать себя более уверенно и с меньшей болью при пупочной или пупочной грыже. важное связующее звено желудка для ускорения восстановления после бариатрической хирургической процедуры
Ортез для грыжи, который остается на месте. Этот пояс для живота изготовлен из высококачественного нескользящего материала премиум-класса. Наш грыжевой пояс не будет перемещаться или перемещаться вверх, как это могут сделать противоположные грыжевые повязки. Сохраняя жизнерадостность, комфорт и поддержку дольше
Более широкий для дополнительной помощи со съемной натяжной подушкой, что делает этот самый простой пояс для грыжи живота.Этот пояс для помощи при грыже прикладывает прямое растяжение и сжатие в том месте, где вы этого хотите больше всего. чтобы быстрее успокоить уменьшаемую грыжевую боль и дискомфорт. идеально подходит для пупочной, желудочной, пупочной, брюшной, брюшной, эпигастральной и послеоперационной грыж. дополнительно хорошо в вашей публикации hern…
Носится под одеждой – незаметная возможность для вас. можно носить незаметно под одеждой или поверх нее. три размера на выбор, пожалуйста, посмотрите фотографии продукта для руководства по измерениям, дизайн унисекс для мужчин или женщин, талия или грыжа живота
Мы здесь, чтобы помочь вам на каждом шагу наилучшим образом, наша цель – ваше счастье и уменьшение боли.Все наши товары по уходу за здоровьем armstrong amerika имеют пожизненную гарантию. убедитесь, что для того, чтобы взглянуть на все наши товары для уменьшения боли, они преподнесут вам внимательный подарок. если у Вас возникнут вопросы, свяжитесь с нами
4. Эргономичный пояс для пупочной грыжи – абдоминальный фиксатор для поддержки грыжи – пупочный пупок
«Оптимальная поддержка грыжи» – благодаря наличию современной силиконовой компрессионной прокладки, эта ферма для пупочной грыжи для женщин и мужчин нагружает место размещения, тем самым обеспечивая оптимальную помощь на протяжении всего процесса восстановления.Пластиковые вспомогательные шины обеспечивают жесткую поддержку мышечным тканям живота для дополнительной дополнительной помощи при использовании этой грыжевой фермы. хорошо для пупка…
ââ € ™ с ультра-воздухопроницаемым материалом – этот пояс для эпигастральной грыжи для женщин и мужчин имеет легкий, но современный вид, он изготовлен из лучшего материала из хлопковой смеси. Легкий и дышащий материал обладает влагоотводящими свойствами, которые позволяют впитывать пот и помогают вашим порам и коже дышать даже в очень жарком климате. там в двух совершенно разных размерах от 24 ″ до 57 ″ в талии…
«â эргономичный пояс для пупочной грыжи» ‰ ‘измерительный гигант / xxl подходит для окружности живота 42-57 дюймов.должен измерять вокруг пупка, а не вокруг талии * обращайтесь за советом к шкале шкалы в части фотографий ðŸ ” на регулярной основе медицинский ремешок для помощи при грыже живота был разработан для оптимальной эффективности, утешения и уменьшения боли при всех пупочных, пупочных и послеоперационных грыжах sy…
«Мгновенное уменьшение боли» – предлагая локализованную нагрузку на сайте разреза, этот пояс для помощи при пупочной грыже дополнительно обеспечивает мгновенное уменьшение боли каждый раз, когда это необходимо.наш пояс для вентральной грыжи дополнительно помогает уменьшить боль и дискомфорт, связанный с широким спектром медицинских обстоятельств, включая внезапное увеличение веса, кашель, выделение жидкости в животе и запоры.
ââ тонкий и незаметный – наш эргономичный пояс для послеоперационной грыжи для мужчин и женщин тонкий по своей природе, что гарантирует, что он удобно сидит под вашей одеждой, независимо от того, находитесь ли вы дома или на работе. если бы захотелось, уберите компрессионную подушку, и эта связка грыжи живота превратится в огромную связку живота.хороший подарок для семьи и друзей, чтобы поднять настроение.
5. ДЕТСКИЙ Пупочный пояс медицинского класса для лечения грыжи, ремешок для брюшной полости младенцев, опора для пупка для младенцев
Когда и зачем использовать: для консервативного лечения пупочной грыжи у детей до шести лет и для профилактики выпадения и ущемления грыжевого мешка.
Материалы: пенополиуритан – 80%, полиамид – 10%, хлопок – 10%. окраска: бежевый
Европейский производитель ** медицинский продукт высшего качества ** действительно полезен docs.
Варианты ремня: регулируемая застежка обеспечивает максимальное удобство при ношении; ** ремень обладает повышенной эластичностью, воздухообменом и гигроскопичностью.
Измерение: одно измерение подходит всем. обхват талии 36-52 см (14,17-20,47 дюйма).
6. Фиксатор для грыжевого пояса Tenbon для одинарной / двойной паховой или спортивной грыжи, ортез для поддержки грыжи
Съемные компрессионные накладки: подходят для облегчения боли, вызванной одиночной или двойной грыжей, пояс для грыжи содержит две формованные компрессионные накладки для дополнительной поддержки ослабленных мышечных тканей.
Регулируется на липучке: ремни регулируются по удобству. это несомненно поддерживает вас и дает некоторое уменьшение грыжи. может использоваться после и до хирургического вмешательства по поводу грыжи.
Настраиваемая помощь: оказание помощи при одиночной или двойной грыже, снимает боль и дискомфорт, вызванные паховой грыжей или грыжами при занятиях спортом. две съемные компрессионные накладки для поддержки ослабленных мышечных тканей паха и использования фиксированной легкой нагрузки на грыжу.
Более мягкий материал и воздухопроницаемый дизайн: изготовлен из прочных, удобных для кожи материалов, которые можно стирать в стиральной машине, он очень удобный и дышащий, подходит для длительного ношения под одеждой.
Гарантия высокого качества: если у Вас возникнут вопросы, просто свяжитесь с нами.
7. Повседневный медицинский пояс для пупочной грыжи – для мужчин и женщин – брюшная грыжа
«Быстрое уменьшение боли с помощью внутренней прокладки для пупочной грыжи». Эта компрессионная лента для пупочной грыжи поставляется с регулируемой силиконовой прокладкой, обеспечивающей локализованное напряжение.это просто создает точную степень упругости по сравнению с вашей грыжей, что, в свою очередь, снижает дискомфорт. Предлагая регулярную и стабильную помощь при сжатии пупочной грыжи, эта повязка для грыжи обеспечивает быстрое…
«Безопасная и уютная подгонка» – эластичный материал из хлопковой смеси формирует форму по талии и соответствует форме фигуры, а застежка-липучка обеспечивает удобную индивидуальную подгонку независимо от телосложения. В комплект входит силиконовая прокладка нашего агентства, которая может создать напряжение и помочь в борьбе с вашей грыжей.
«Ремень для помощи при пупочной грыже» ‘измерительный гигант / xlarge подходит для окружности живота 41–51 дюймов. должен измерять вокруг пупка, а не вокруг талии * обратитесь за советом к шкале масштаба в части фотографий ðŸ ‘наш пояс для пупочной грыжи предназначен для ускорения восстановления и уменьшения дискомфорта, предлагая точную степень сжатия вашей грыжи. хорош для умби…
– легкая и дышащая – эта пупочная грыжа для женщин и мужчин изготовлена из высококачественного эластичного хлопка, обеспечивающего оптимальную воздухопроницаемость.он включает в себя впитывающие влагу смешанные материалы, которые вытягивают пот и влагу из пор и кожи, что позволяет им легко испаряться. это помогает сохранить фигуру сухой и напуганной в жарком климате, а также во всем…
– новый и улучшенный обтягивающий дизайн – этот пояс для занятий спортом с пупочной грыжей современный обтягивающий дизайн, который позволяет ему комфортно сидеть под обычной одеждой. Благодаря своим свойствам, ортез для пупочной грыжи остается очень незаметным даже под тесной одеждой.хороший подарок для семьи и друзей, чтобы поднять настроение.
8. Пояс для пупочной грыжи от Everyday Medical – Бандаж для брюшной полости из дышащей ткани
№
«â» сконструирован для утешения – запатентованное сочетание резинки и хлопка делает этот пояс для пупочной грыжи воздухопроницаемым, достаточным даже для, пожалуй, самых тяжелых упражнений. не бойтесь натереться, если вспотеете; влагоотводящий материал сохранит свежесть и сухость.
Современный дизайн – легкие, универсальные материалы делают эту грыжу удобной для большинства людей.Если вам нужен пояс для пупочной грыжи с размерами плюс, модель большего размера будет соответствовать практически любому телосложению.
ââ â core assist – ‘измерительный гигант / xlarge подходит для окружности живота 39–52 дюйма. должен измерять вокруг вашего живота, а не вокруг вашей талии * обратитесь за советом к шкале масштаба в части фотографий – предлагая помощь вашему всему ядру и обслуживая ваши мышечные ткани там, где они больше всего хотят, этот унисекс медицинский пояс для пупочной грыжи формирует поперек контуры вашего телосложения, обеспечивающие до…
– тонкий профиль для большей мобильности – если вы ищете незаметную грыжевую балку, которая не лучшим образом подходит для регулярных упражнений, это ваше окончательное решение.внутренняя силиконовая военно-морская подушка является съемной для удобства, а запуск на липучке позволяет легко надеть или снять.
â˜‘ï¸ предотвращает рецидивы – этот противогрыжевой пояс немедленно снимет боль и напряжение в пораженном пространстве. Поддерживая ткани мышц живота, он ускоряет лечение и помогает предотвратить повторные травмы. хороший подарок для семьи и друзей, чтобы поднять настроение.
9. ORTONYX Breathable 9,5 ″ для брюшной полости / послеродовое послеоперационное бинтование / пояс для поддержки грыжи живота для мужчин
Поры и кожа приятные на ощупь мягкая внутренняя грань – премиальные, мягкие материалы внутренней отделки нашего переплетчика живота настолько нежны и удобны, что его можно носить, не обращая внимания на обнаженные поры и кожу.дарит непревзойденное утешение на протяжении всего дня!
Приятно для нее – помогает уменьшить боль, равномерно распределяя нагрузку на живот, талию и снова уменьшая ее. ускорить восстановление после кесарева сечения, грыжи живота или другой хирургической процедуры в области живота. повысить стабильность и перераспределить вес, чтобы вы быстрее вернулись к своей форме перед беременностью. обычно используется для облегчения дискомфорта при менструации.
Дышащий и эластичный – чрезвычайно дышащие эластичные материалы делают повязку на животе удобной для длительного ношения.он удобно облегает талию, подходя к любой форме и размеру.
Comfy match – материал, подходящий для липучки, позволяет застегивать ремень в любом месте, не ограничивая вас конкретными вариантами. пластиковая деформация препятствует скатыванию связующего.
Приятно для него – дышащий эластичный пояс для поддержки живота снижает нагрузку и оказывает великолепную помощь животу, талии и пояснично-крестцовой области. ускорить восстановление после грыжи живота или другой хирургической процедуры в области живота.он обеспечивает великолепную помощь животу / снова и истинный эффект похудения.
10. ORTONYX Premium Пояс для пупочной грыжи для мужчин и женщин / Абдоминальный бандаж 6,25 ″
Высокое качество премиум-класса: эластичный и дышащий материал, не содержащий латекса, приятный порам и коже, нежный внешний вид и плюшевый внутри, а также непревзойденное утешение в течение всего дня. впитывающий влагу эластичный материал из хлопковой смеси, который сохраняет фигуру прохладной, сухой и уютной и придает устойчивость без лишних движений.
Современные возможности для максимального воздействия: разработка материала позволяет ремню развиваться до формы телосложения и обеспечивает удобное сжатие. съемная силиконовая прокладка с нежной подкладкой и адгезивным слоем оказывает локальное воздействие на грыжу и может быть размещена в любом месте на поясе.
Тонкий дизайн: низкопрофильный материал связующего для живота является подходящим материалом на липучке по всему ремню и обеспечивает безопасное и полностью позиционируемое застегивание. этот пояс для пупочной грыжи будет удобно сидеть под обычной одеждой.Благодаря эластичным материалам ортез для пупочной грыжи остается незаметным даже под тесной одеждой.
Эффективный помощник при грыже: действительно полезен при лечении грыжи до и после хирургической процедуры или в качестве альтернативы хирургическому средству для лечения вяжущихся грыж. предназначен для оказания помощи при пупочных, послеоперационных, эпигастральных, вентральных или паховых грыжах, ушибах или протрузиях живота.
Уменьшение на месте, утешение и предотвращение рецидивов: пояс для пупочной грыжи обеспечивает мгновенное уменьшение боли и обеспечивает постоянную поддержку веб-сайта грыжи, предлагая более быстрый и удобный способ продажи терапевтического курса и предотвращая рецидив.
Технический специалист . Гуру социальных сетей . Злой решатель проблем. Всего писатель. Интернет-энтузиаст . Интернет-ботаник . Страстный геймер. Твиттер-бафф.
7 лучших поясов для брюшной грыжи [Обзор 2021] | Подрядчики по ремонту дома
Ткань
Одно из важнейших соображений при покупке пояса для грыжи – это ткань. Большинство поясов для брюшной грыжи изготовлены из нейлона – легкой, прочной и универсальной ткани.Нейлон, синтетическая ткань, не такой воздухопроницаемый, как хлопок, поэтому летом может стать жарким и липким. Но эта ткань легко впитывает влагу и быстро сохнет, поэтому ее часто используют производители спортивной одежды. Эта ткань также устойчива к истиранию и пиллингу.
Другая ткань, используемая для изготовления поясов для брюшной грыжи, – хлопок. В отличие от нейлона, хлопок – это натуральная ткань. Он прочный, но мягкий на коже, за ним легко ухаживать. Красота хлопка в его воздухопроницаемости. Если вы живете в районе, где всегда жарко и влажно, тогда хлопковые пояса для грыжи – отличный выбор.Однако имейте в виду, что хлопковые пояса для грыжи плохо отводят влагу.
И нейлоновые, и хлопковые пояса для грыжи смешаны с латексом и другими эластичными волокнами для получения эластичной ткани.
Компрессионная подушка
Большинство поясов для брюшной грыжи поставляются с силиконовыми компрессионными подушечками. У этих подушечек есть небольшая выпуклость посередине, и она прикладывается непосредственно к грыже, чтобы обеспечить поддержку выступающей ткани и облегчить дискомфорт или боль. Выбирая пояс для брюшной грыжи, убедитесь, что он удобен и снабжен съемным тканевым чехлом, который можно стирать, когда он вспотеет или испачкается.
Размер
Грыжевой пояс хорош настолько, насколько удобен. Если вы покупаете пояс для грыжи в Интернете, рекомендуется сначала измерить талию и грудь, чтобы быть уверенным, что вы получите нужный размер. Всегда проверяйте таблицу размеров, которую можно найти в описании продукта или на сайте производителя. На всякий случай возьмите пояс для грыжи, который на один размер больше, но его можно отрегулировать так, чтобы он удобно располагался на талии. Кроме того, убедитесь, что он не скатывается и не собирается вместе, когда вы двигаетесь.
Закрытие
Большинство поясов для грыж имеют застежку на липучке (коммерчески известную как липучка), а некоторые до сих пор имеют классическую застежку на липучке. Если вы не возражаете против небольшого дискомфорта, но хотите убедиться, что ваш переплет остается на месте, тогда обратите внимание на поддерживающие грыжи ремни со старомодной застежкой на крючок. С другой стороны, пояса для пупочной грыжи с застежкой на липучке легче регулировать и удобнее, чем ремни с застежкой на липучке.
Поддержка грыжи | Операция по восстановлению грыжи
Бандажи для живота
разработаны унисекс и являются наиболее популярным вариантом для мужчин в качестве поддерживающего пояса для грыжи, фиксации нижней части спины, поддержки для упражнений и фиксатора послеоперационного восстановления.
Создан с учетом комфорта с регулируемой степенью сжатия для всех типов и размеров тела.
Ежегодно в Австралии проводится более 45 000 операций по поводу абдоминальной грыжи, и мы собрали некоторую информацию, которая поможет вам понять, что такое грыжа, и несколько советов по выздоровлению.
Что такое грыжа живота?
Абдоминальная грыжа – это заболевание, при котором часть органа смещается и начинает выступать через брюшную стенку.От него страдают почти 10% всего населения Австралии на разных этапах жизни. Брюшная грыжа может поражать младенцев мужского и женского пола, детей и взрослых, причем большинство случаев приходится на мужчин.
Хотя физические нагрузки, такие как поднятие тяжестей, не являются причиной грыжи живота, они действительно усугубляют состояние. Как правило, грыжа возникает из-за мышечной слабости и может возникать в области пупка, верхней части бедер и паха. У женщин беременность, роды, хирургические разрезы и травмы могут ослабить мышцы живота, что требует хирургического лечения.Ежегодно в Австралии проводится около 45 000 хирургических вмешательств по поводу грыжи живота.
Операционные возможности
Существует два варианта операции по поводу грыжи живота. Всегда консультируйтесь со специалистом относительно оптимального варианта для вашего состояния.
Открытая операция – больший разрез, более длительное время восстановления
Лапароскопический – 3 небольших разреза, более короткое время восстановления
Полезные советы:
Принятие душа – Вы можете принять душ через день или два, в зависимости от типа операции.Спросите своего врача, нужно ли вам держать надрезы сухими и как долго.
Ходьба – Ходьба улучшает кровообращение и способствует восстановлению после операции по поводу грыжи. Идите в среднем темпе и при этом не напрягайте живот!
Питание – Ешьте свежие фрукты, зеленые овощи и продукты, богатые клетчаткой. Пейте много воды, чтобы улучшить кровообращение и избежать запоров, вызванных приемом лекарств и / или бездействием.
Лекарства – Всегда принимайте обезболивающие в соответствии с предписаниями и никогда не занимайтесь какой-либо деятельностью, которая требует от вас сосредоточенности в состоянии опьянения.
Вождение автомобиля – Анестезия повлияет на вашу моторику, поэтому обязательно спросите своего врача, когда вы сможете водить машину после операции, поскольку вождение автомобиля может привести к растяжению разреза.
Подъем – Избегайте подъема любого веса по крайней мере в течение первых 3-5 дней. Начните поднимать легкие предметы и постепенно продвигайтесь вверх. Задействуйте нижнюю часть тела и спину, чтобы уменьшить нагрузку на разрез.
Работа – В зависимости от характера вашей работы вам придется взять несколько выходных.Поговорите со своим врачом и получите медицинское уведомление о том, когда вы сможете возобновить работу.
Спорт – Избегайте занятий спортом или физических упражнений в течение как минимум двух-трех недель (мужчины) и четырех-шести недель (женщин). Спросите своего врача, когда вы сможете возобновить занятия спортом и упражнения.
Секс – Физический комфорт имеет первостепенное значение, поэтому избегайте сексуальной активности, пока не выздоровеете должным образом. Спросите своего врача, когда вы можете вступить в половую жизнь.
Компрессионный бандаж – Компрессионный бандаж настоятельно рекомендуется врачами для восстановления после операции на абдоминальной грыже для поддержки мышц и стенки живота.
Чем помогает компрессионная лента?
Одно большое преимущество, которое у нас есть сегодня, заключается в том, что медицинские исследования показали, что использование компрессионного бандажа обеспечивает неинвазивное вмешательство для улучшения выздоровления пациента.
Let Belly Bands – это универсальная компрессионная повязка, которую можно носить для поддержки выступающей брюшной грыжи, а также, если требуется операция, в качестве послеоперационной восстановительной повязки.
В зависимости от размера и площади грыжи у нас есть два варианта на выбор.
Получите необходимую поддержку – Купите сейчас
* Продукты и информация о Belly Bands должны использоваться вместе с Doctors Care и не заменяют медицинские консультации. Если у вас есть какие-либо вопросы, температура или признаки инфекции, пожалуйста, обратитесь к врачу, прежде чем носить компрессионный браслет.
Пояс для пупочной грыжи – Абдоминальный бандаж для поддержки грыжи – Everyday Medical
Обычная цена
28 долларов США.99
Цена продажи
28,99 долл. США
Обычная цена
32,00 $
Распродажа Распроданный
Цена за единицу
/ отсутствует перевод: en.general.accessibility.unit_price_separator
Размер S / M (25-39 IN) – 28 долларов.99 L / XL (40-52 дюйма) – 28,99 долларов США XXL (50–64 дюйма) – 28,99 доллара США
Ошибка тележки Некоторые товары стали недоступны. Обновите количество и попробуйте еще раз.
Зачем нужен пояс для пупочной грыжи?
Наш ортез для пупочной грыжи для мужчин и женщин помогает облегчить боль и дискомфорт для мужчин и женщин, страдающих пупочной грыжей, эпигастральной, послеоперационной, паховой или вентральной грыжами.Благодаря легким пластиковым опорным стержням наш пояс для пупочной грыжи также полезен при слабом животе, а также при ушибах и протрузиях живота. Вы можете носить его после абдоминальных хирургических вмешательств и после тренировок, чтобы обеспечить поддержку и предотвратить дальнейшие осложнения. Что наиболее важно, давление и сжатие, создаваемое твердой силиконовой подушечкой, прилегающей к грыже или месту разреза, уменьшат дискомфорт и ускорит процесс заживления.
Наша связка для грыжи пупка изготовлена из эластичной смеси хлопка и липучки, чтобы надежно прилегать и закрывать.Кроме того, он соответствует вашему телу для комфортного использования. Пояс для пупочной грыжи поставляется с регулируемой твердой силиконовой прокладкой, которую можно перемещать в зависимости от места расположения грыжи. Здесь цель – прижать твердую подушечку к грыже. Это уменьшит дискомфорт при грыже, что приведет к немедленному облегчению.
Немедленное облегчение боли с помощью жесткой внутренней прокладки грыжевого пояса. Эта твердая силиконовая прокладка обеспечивает локальное давление, создавая идеальное давление на грыжу и уменьшая дискомфорт.
Этот пояс для пупочной грыжи изготовлен из легкого и дышащего материала. Благодаря высококачественным эластичным хлопковым материалам дышать очень легко.
Ремень изготовлен из впитывающих влагу смесовых тканей, которые удаляют пот и влагу с кожи, позволяя поту легко испаряться. Это помогает сохранять тело сухим и прохладным в теплую погоду и во время физических нагрузок.
Этот пояс для пупочной грыжи имеет надежную и удобную посадку. Эластичный пояс из смесового хлопка облегает талию и повторяет форму тела.Застежка-липучка обеспечивает удобную индивидуальную подгонку.
Преимущества:
Снимает дискомфорт при различных грыжах:
Пупочная грыжа, эпигастральная, послеоперационная, паховая и вентральная грыжи
Снимает дискомфорт при висящем животе / ослабленных брюшных мышцах
Удобно носить весь день
Защищает места разрезов, идеально подходит для послеоперационных / послеоперационных периодов
Характеристики продукта
Изготовлен из легких и дышащих эластичных материалов
Ребристый дизайн повторяет форму вашего тела.
Регулируемая твердая силиконовая подушка создает давление и сжатие
Облегающий и удобный
Тонкий дизайн – легко носить под одеждой
Ткань из смесового хлопка, впитывающая влагу
Прочная застежка-липучка для удобства регулировки

* Результаты могут отличаться от человека к человеку
Top 10 Женский пояс для грыжи, верхняя часть живота 2021 г.
ОРТОНИКС 10.Абдоминальный бандаж 25 ″ для мужчин и женщин / Послеродовое послеоперационное послеоперационное бинтование / Пояс для поддержки пупочной грыжи живота / пупка / 524010 Бежевый L / XXL
Характеристики:
ДЫХАТЕЛЬНЫЙ И ЭЛАСТИЧНЫЙ – Дышащий эластичный материал делает брюшную подкладку удобной для ношения в течение продолжительных периодов времени. Он удобно сидит на талии, подходя к любой форме и размеру.
SKIN FRIENDLY PLUSH INNER SIDE – высококачественный плюшевый внутренний материал нашего переплетного устройства для живота настолько мягкий и удобный, что его можно носить на голой коже.Он обеспечивает непревзойденный комфорт ВЕСЬ ДЕНЬ!
УДОБНАЯ ФОРМА – Ткань, совместимая с липучкой, позволяет застегивать ремень в любом положении, не ограничивая вас определенным диапазоном. Пластиковые ленты предотвращают скатывание связующего.
ОТЛИЧНО ДЛЯ НЕЕ – Помогает минимизировать боль, оказывая равномерно распределенное давление на живот, поясницу и поясницу. Ускорьте выздоровление после кесарева сечения, грыжи живота или любой другой операции в области живота. Улучшите баланс и перераспределите вес, чтобы быстрее вернуться к своей форме перед беременностью.Иногда используется для облегчения менструального дискомфорта.
GREAT FOR HIM – дышащий эластичный связующий материал для поддержки живота снижает давление и обеспечивает отличную поддержку живота, талии и пояснично-крестцовой области. Ускорьте выздоровление после грыжи живота или любой другой операции в области живота. Обеспечивает отличную поддержку живота / спины и истинный эффект похудения.
ORTONYX 6.25 ″ Абдоминальный бандаж для мужчин и женщин / послеродовое послеоперационное послеоперационное обертывание / пояс для поддержки пупочной грыжи живота / 524006 Бежевый L / XXL
Характеристики:
ДЫХАТЕЛЬНЫЙ И ЭЛАСТИЧНЫЙ – Дышащий эластичный материал делает брюшную подкладку удобной для ношения в течение продолжительных периодов времени.Он удобно сидит на талии, подходя к любой форме и размеру.
SKIN FRIENDLY PLUSH INNER SIDE – высококачественный плюшевый внутренний материал нашего переплетного устройства для живота настолько мягкий и удобный, что его можно носить на голой коже. Он обеспечивает непревзойденный комфорт ВЕСЬ ДЕНЬ!
УДОБНАЯ ФОРМА – Ткань, совместимая с липучкой, позволяет застегивать ремень в любом положении, не ограничивая вас определенным диапазоном. Пластиковые ленты предотвращают скатывание связующего.
ОТЛИЧНО ДЛЯ НЕЕ – Помогает минимизировать боль, оказывая равномерно распределенное давление на живот, поясницу и поясницу.Ускорьте выздоровление после кесарева сечения, грыжи живота или любой другой операции в области живота. Улучшите баланс и перераспределите вес, чтобы быстрее вернуться к своей форме перед беременностью. Иногда используется для облегчения менструального дискомфорта.
GREAT FOR HIM – дышащий эластичный связующий материал для поддержки живота снижает давление и обеспечивает отличную поддержку живота, талии и пояснично-крестцовой области. Ускорьте выздоровление после грыжи живота или любой другой операции в области живота. Обеспечивает отличную поддержку живота / спины и истинный эффект похудения.
Пояс для грыжи для мужчин и женщин – Бежевый бандаж для живота при пупочных грыжах и грыжах пупка с компрессионной подушечкой для поддержки грыжи и обезболивающим средством при грыже желудка (S / M)
Характеристики:
ШИРИНА 7 ДЮЙМОВ ДЛЯ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЙ ПОДДЕРЖКИ со съемной прижимной подушечкой, что делает его наиболее эффективным поясом для брюшной грыжи. Этот пояс для поддержки грыжи оказывает прямое давление и сжатие там, где вам это нужно больше всего. Чтобы быстрее успокоить вашу восстанавливающуюся грыжевую боль и дискомфорт.Идея для пупочных, пупочных, пупочных, вентральных, желудочных, эпигастральных и послеоперационных грыж. Также отличное обертывание для восстановления после операции по поводу грыжи
КОМФОРТНЫЙ И ДЫХАТЕЛЬНЫЙ У вас не будет проблем с ношением этой грыжевой скобки в течение длительного периода активности, наклонов, вождения или даже во время сна. Содействуйте процессу заживления и почувствуйте себя более уверенно и уменьшите боль от пупочной или пупочной грыжи. Превосходное средство для перевязки живота, которое поможет ускорить выздоровление после бариатрической хирургии, связующего для послеродового периода или поддержки для беременных
НОСИТЕЛЬ ПОД ОДЕЖДОЙ Сдержанный бежевый вариант цвета кожи для Вас.Можно носить незаметно под одеждой или поверх нее. 3 размера на выбор, пожалуйста, смотрите изображения продуктов для таблиц размеров, унисекс-дизайн для мужчин или женщин, талия или грыжа живота. Верхний биндер для послеподтяжки живота или медицинского, хирургического восстановления
Бандаж для грыжи, который остается на месте Этот пояс для брюшной полости изготовлен из высококачественных нескользящих материалов. Наш пояс для грыжи не может двигаться или подниматься вверх, как другие бандажи для грыжи или послеродовые опоры. Чтобы вы были счастливы, чувствовали себя комфортно и поддерживали гораздо дольше
МЫ ЗДЕСЬ, чтобы помочь вам на каждом этапе пути, наша цель – ваше счастье и облегчение боли.Мы поддерживаем все наши обезболивающие, они настолько хороши, и мы поддерживаем их. Обязательно ознакомьтесь со всеми нашими скобами и опорами для грыжи
ORTONYX Premium Пояс для пупочной грыжи для мужчин и женщин / Абдоминальный бандаж 6,25 ″ с подкладкой для поддержки грыжи – пупок, вентральная, эпигастральная послеоперационная грыжа и грыжи пупка – черный OX5241-3XL Plus Size
Характеристики:
ОБЛЕГАЮЩИЙ ДИЗАЙН: Низкопрофильная ткань брюшного фиксатора совместима с Hook & Loop тканью по всему поясу и обеспечивает надежное и идеально расположенное крепление.Этот пояс от пупочной грыжи будет удобно сидеть под повседневной одеждой. Благодаря эластичному материалу ортез для пупочной грыжи остается незаметным даже в тесной одежде.
ПРЕМИУМ КАЧЕСТВО: Эластичная и дышащая ткань без латекса приятна для кожи, мягкая снаружи и плюшевая внутри и обеспечивает непревзойденный комфорт в течение всего дня. Впитывающая влага эластичная ткань из смесового хлопка сохраняет тело прохладным, сухим и комфортным, а также обеспечивает стабильность, не ограничивая движений.
ЭФФЕКТИВНАЯ ПОДДЕРЖКА ГРЫЖИ: Рекомендуется для поддержки грыжи до и после операции или как альтернатива хирургическому лечению влеченных грыж. Предназначен для помощи при пупочных, послеоперационных, эпигастральных, вентральных или паховых грыжах, ушибах или протрузиях живота.
ИННОВАЦИОННЫЕ СВОЙСТВА ДЛЯ МАКСИМАЛЬНОГО ЭФФЕКТИВНОСТИ: Конструкция ткани позволяет ремню повторять форму тела и обеспечивать удобное сжатие. Съемная силиконовая прокладка с мягкой подкладкой и клеевым слоем оказывает локальное давление на грыжу и может быть размещена в любом месте на поясе.
МГНОВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ, КОМФОРТ И ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ: Пояс для пупочной грыжи обеспечивает мгновенное облегчение боли и обеспечивает стабильную поддержку грыжевого участка, ускоряя и комфортно ускоряя процесс заживления и предотвращая рецидив.
Повседневный медицинский пояс для пупочной грыжи – для женщин и мужчин – Перевязочное средство для брюшной грыжи для поддержки пупочной грыжи, помогает облегчить боль – для послеоперационной, эпигастральной, вентральной и паховой грыжи
Характеристики:
ПОЯС ДЛЯ ПОДДЕРЖКИ Пупочной грыжи.РАЗМЕР МАЛЫЙ / СРЕДНИЙ подходит для окружности живота 68-102 см. Измеряйте размер вокруг пупка, а не вокруг талии. * См. Таблицу размеров в разделе изображений. Наш пояс для пупочной грыжи разработан для ускорения восстановления и уменьшения дискомфорта за счет обеспечения правильного уровня сжатия вашей грыжи. Идеально подходит для пупочных, пупочных, послеоперационных, эпигастральных, вентральных, паховых, ушибов живота, протрузий, послеоперационных вмешательств и слабого живота.
НЕМЕДЛЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛИ С ЕГО ПРОЧНОЙ ВНУТРЕННЕЙ ПРОКЛАДКОЙ – Эта компрессионная лента для пупочной грыжи поставляется с регулируемой твердой силиконовой подушечкой, которая обеспечивает локальное давление.Это создает необходимый уровень устойчивости к грыже, что, в свою очередь, снижает дискомфорт. Обеспечивая устойчивую и стабильную компрессионную поддержку пупочной грыжи, этот ремень для грыжи обеспечивает немедленное облегчение боли при ношении и особенно полезен при ношении после хирургических процедур или во время тренировок.
ЛЕГКИЙ И ДЫХАТЕЛЬНЫЙ – Эта пупочная грыжа для мужчин и женщин изготовлена из высококачественного эластичного хлопка, обеспечивающего оптимальную воздухопроницаемость. Он состоит из впитывающих влагу смесовых тканей, которые удаляют пот и влагу с кожи, что позволяет им легче испаряться.Это помогает сохранять тело сухим и прохладным в теплую погоду, а также во время интенсивных физических нагрузок, что позволяет быстрее восстановиться без осложнений.
БЕЗОПАСНАЯ И УДОБНАЯ ПОСАДКА – Эластичная ткань из смесового хлопка облегает талию и повторяет форму тела, а застежка-липучка обеспечивает удобную индивидуальную посадку независимо от типа тела. В комплект входит наша прочная силиконовая прокладка, которая создает давление и надежно поддерживает вашу грыжу.
НОВАЯ И УЛУЧШЕННАЯ ТОНКАЯ ДИЗАЙН – Этот пояс для пупочной грыжи отличается инновационной тонкой конструкцией, которая позволяет ему удобно располагаться под повседневной одеждой.Ортез для пупочной грыжи, благодаря своим свойствам облегающей формы, остается очень незаметным даже в тесной одежде.
Поддерживающий пояс 3 в 1 для послеродового живота, Пояс для живота после беременности Восстановление талии Таз Формирующее белье для тела Послеродовое корректирующее белье Бежевый
Характеристики:
Дышащий и удобный: Изготовлен из сетчатой ткани с дырочным дизайном, материал премиум-класса легкий, дышащий и удобный. Конструкция с рыбьей костью, помогает избежать скручивания послеродового пояса, когда вы садитесь или двигаетесь
ПОДДЕРЖКА СПИНКИ: послеродовые ремни отлично поддерживают мышцы спины и брюшного пресса, которые часто очень слабы после родов.Поддерживает упругость и упругость живота
3 ремня в одном наборе удовлетворяют все потребности в процессе послеродового заживления. Этот послеродовой пояс для живота поможет вам исправить осанку. Это также помогает избежать скручивания пояса на животе, когда вы сидите или двигаетесь, очень удобный, гигроскопичный, дышащий для ношения и простой в уходе
НЕОБХОДИМО ИМЕТЬ ДЛЯ РАЗДЕЛА ПОСЛЕ С: послеродовое перевязка живота обеспечивает поддержку брюшной полости после операции, и это полезно, поскольку вы не можете тренироваться в течение первых 3 месяцев после операции
Быстрое восстановление и уменьшение дискомфорта: послеродовое обертывание живота обеспечивает мягкое сжатие мышц живота, что помогает матке быстрее сокращаться до нормального размера.В некоторых случаях может помочь уменьшить растяжки.
ORTONYX Breathable 9,5 ″ брюшной фиксатор / послеродовое послеоперационное бинтование / пояс для поддержки грыжи живота для мужчин и женщин – S / M (22 ″ -33 ″) Бежевый
Характеристики:
ДЫХАТЕЛЬНЫЙ И ЭЛАСТИЧНЫЙ – Дышащий эластичный материал делает брюшную подкладку удобной для ношения в течение продолжительных периодов времени. Он удобно сидит на талии, подходя к любой форме и размеру.
SKIN FRIENDLY PLUSH INNER SIDE – высококачественный плюшевый внутренний материал нашего переплетного устройства для живота настолько мягкий и удобный, что его можно носить на голой коже.Он обеспечивает непревзойденный комфорт ВЕСЬ ДЕНЬ!
УДОБНАЯ ФОРМА – Ткань, совместимая с липучкой, позволяет застегивать ремень в любом положении, не ограничивая вас определенным диапазоном. Пластиковые ленты предотвращают скатывание связующего.
ОТЛИЧНО ДЛЯ НЕЕ – Помогает минимизировать боль, оказывая равномерно распределенное давление на живот, поясницу и поясницу. Ускорьте выздоровление после кесарева сечения, грыжи живота или любой другой операции в области живота. Улучшите баланс и перераспределите вес, чтобы быстрее вернуться к своей форме перед беременностью.Иногда используется для облегчения менструального дискомфорта.
GREAT FOR HIM – дышащий эластичный связующий материал для поддержки живота снижает давление и обеспечивает отличную поддержку живота, талии и пояснично-крестцовой области. Ускорьте выздоровление после грыжи живота или любой другой операции в области живота. Обеспечивает отличную поддержку живота / спины и истинный эффект похудения.
Пояс большого размера для поддержки пупочной грыжи I Облегчение боли и дискомфорта при пупочных, вентральных и послеоперационных грыжах I Перевязочное средство для грыж для больших мужчин и крупных женщин I L / XL
Характеристики:
ПЛЮС РАЗМЕРНЫЙ ПОЯС ДЛЯ ГРЫЖИ – Разработанный для ускорения времени восстановления, наш медицинский пояс для пупочной грыжи снижает дискомфорт при пуповинных, пупочных, послеоперационных, эпигастральных, вентральных и паховых хирургических вмешательствах, а также имеет 3 размера ушибов, выступов и слабых брюшной полости.XL / XXL и 3XL
НЕМЕДЛЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛИ – с регулируемой прочной силиконовой подушечкой, обеспечивающей локальное давление, наш пуповинный фиксатор для брюшной полости больших размеров создает идеальную компрессию вокруг вашей грыжи для облегчения и поддержки, особенно во время физических нагрузок.
ЛЕГКИЙ И ДЫХАТЕЛЬНЫЙ – Изготовленный из высококачественных эластичных и хлопковых материалов с оптимальной воздухопроницаемостью, наш женский и мужской пояс для пупочной грыжи XL / XXL / 3XL состоит из впитывающих влагу тканей, чтобы сохранять тело сухим и прохладным в любых условиях.
БЕЗОПАСНЫЙ И КОМФОРТНЫЙ ПОДХОД – Эта опора для пупочной грыжи больших размеров для мужчин и женщин формирует и соответствует всем формам тела. Наш ремень с надежной застежкой на липучке спереди обеспечивает удобную индивидуальную подгонку и надежную поддержку для защиты и заживления.
ТОНКИЙ ДИЗАЙН – инновационный дизайн, предназначенный для удобного размещения под повседневной одеждой, наш пояс для пупочной грыжи с поясом для ожирения размера XL тонкий, облегающий и остается очень незаметным под тесной одеждой без каких-либо выступов или выпуклостей.
Эргономичный пояс для пупочной грыжи – Абдоминальный фиксатор для поддержки грыжи – Ремешок для пупочной грыжи с компрессионной подушечкой – Поддержка вентральной грыжи для мужчин и женщин – большой размер / XXL больших размеров (42-57 дюймов)
Характеристики:
ЭРГОНОМИЧНЫЙ ПОЯС ДЛЯ ПУТКА БОЛЬШОЙ РАЗМЕР / XXL подходит для окружности живота 42-57 дюймов. Измеряйте размер вокруг пупка, а не вокруг талии. * См. Таблицу размеров в разделе изображений. Бандаж для абдоминальной грыжи Everyday Medical был разработан для оптимальной работы, комфорта и снятия боли при всех симптомах пупочной, пупочной и послеоперационной грыжи.Соответствует форме вашего тела, чтобы обеспечить необходимый уровень сжатия пораженной области.
ОПТИМАЛЬНАЯ ПОДДЕРЖКА ГРЫЖИ – Благодаря включению инновационной силиконовой компрессионной прокладки эта ферма для пупочной грыжи для мужчин и женщин оказывает давление на место локализации, обеспечивая тем самым оптимальную поддержку во время восстановления. Пластиковые поддерживающие шины обеспечивают жесткую поддержку брюшных мышц для дополнительной поддержки при ношении этой грыжевой фермы. Идеально подходит для лечения пупочных, паховых, вентральных, послеоперационных и эпигастральных грыж, ушибов, протрузий и уменьшения нагрузки на брюшную стенку.
МГНОВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛИ. Этот пояс для поддержки пупочной грыжи, оказывая локальное давление в месте разреза, также обеспечивает мгновенное облегчение боли, когда это необходимо. Наш пояс для вентральной грыжи также помогает уменьшить боль и дискомфорт, связанный с различными заболеваниями, включая резкое увеличение веса, кашель, образование жидкости в брюшной полости и запоры.
УЛЬТРА-ДЫХАТЕЛЬНАЯ ТКАНЬ. Этот мужской и женский пояс для эпигастральной грыжи отличается простым, но элегантным внешним видом и изготовлен из тончайшей хлопковой ткани.Легкая и дышащая ткань обладает влагоотводящими свойствами, что позволяет ей впитывать пот и помогает коже дышать даже в очень теплую погоду. Доступен в двух размерах от 24 до 57 дюймов в окружности талии.
SLIM AND DISCREET – Наш эргономичный пояс для послеоперационной грыжи для женщин и мужчин тонкий по своей природе, поэтому он удобно лежит под одеждой, будь то дома или на работе. При необходимости удалите компрессионную подушку, и эта связка брюшной грыжи станет прекрасным связующим звеном для живота.Отличный подарок для друзей и семьи, чтобы поднять настроение им.
Как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках.
Случайных товаров:
квлаб натрихлор
электровеник
.
« Предыдущая 1 2 3 4 5 Следующая »
Найти:
Рубрики
Анкилоз
Артроз
Болевые симптомы
В домашних условиях
Колени
Лечение
Народные стредства
Препараты
Суставы
Разное

КАРТА САЙТА
_____________________
Связаться с нами
Телефон
(863) 240-47-39
Электронная почта
[email protected]
Отправить сообщение
2024 © Все права защищены.
При использовании авторских материалов гиперссылка
на сайт veteranrostovdon.ru обязательна

Название препарата	Действие
Троксевазин.	Снимает отечность лица, также может избавиться от мешков под глазами. Имеет достаточно низкую цену, из-за чего она является более доступной. Также данная мазь убирает воспалительный процесс и ускоряет процесс регенерации.
Гепариновая мазь.	Снимает не только отечность, но и гематомы. Из-за находящегося в составе активного компонента (гепарина), мазь хорошо растворяет сгустки крови. Кроме этого она прекрасно обезболивает.
«Венолайф гель»	Имеет в составе гепарин и декспантенол, которые помогают восстановить кожный покров, снять отечность и убрать воспаление кожи.

Уровень 25(OH) сыворотки крови	Лечебная доза	Лечебная доза для Европейского Севера России
20-30 нг/мл	2000 МЕ/сут – 1 мес.	2000 МЕ/сут – 1 месяц
10-20 нг/мл	3000 МЕ/сут – 1 месяц	3000 МЕ/сут – 1 месяц
Менее 10нг/мл	4000 МЕ/сут – 1 месяц	4000 МЕ/сут – 1 месяц

Продукты питания	Содержание витамина D в международных единицах (МЕ) на порцию
Масло печени трески, 1 столовая ложка	1360
Рыба-меч, приготовленная 43, 39 унций
Лосось (нерка) вареный, 3 унции	447
Тунец, консервированный в воде, слив, 3 унции	154
Апельсиновый сок	137
Молоко, обогащенное витаминами, 1 чашка	115-124
Йогурт, обогащенный 20% дневной нормы витамина D, 6 унций	80
Сардины, консервированные в масле, осушенные, 2 сардины	46
Печень, говядина, вареная, 3 унции	42
Яичный желток, 1 большой	41
Зерновые, обогащенные 10% дневной нормы витамина D, 1 чашка	40
Сыр, швейцарский, 1 унция	6

Monthly Archives: Февраль 1970

Болит колено при сгибании и опухло: Колено опухло и болит при сгибании – причины и что делать?

Болит колено при сгибании и опухло: Колено опухло и болит при сгибании – причины и что делать?

Колено опухло и болит при сгибании – причины и что делать?

Причины возникновения проблемы

Как бороться?

Как лечить больное колено, если ваш диагноз остеопороз коленного сустава?

Шесть признаков опасных болезней, о которых дают знать колени

Колено болит п­осле нагрузки

Колено з­аболело и опухл­о после д­ругой б­олезни

Колено в­незапно у­величилось в размере, плохо гнется и ноет

Колено п­оболело и «прошло»

Колено ноет «на погоду»

Колено «щелкает» при сгибании

Если опухло и болит колено

Причины, по которым колено опухает и болит

Нельзя игнорировать боль в колене

Плюсы и минусы лекарственного лечения

Причина – затем лечение

Не тяните с осмотром

Читайте также:

что делать, как лечить, если болит колено и немного опухло

Причины симптомов

Что делать, если болит колено и опухло

Вопрос от: Елена – Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Вопрос Травматологу

Почему опухло колено и болит? Причины, диагностика, лечение

Опухло колена, возможные причины данного состояния

Подагра

Остеопороз

Тендинит

Травма

Ревматоидный артрит

Кто подвержен опуханию колен?

Первая помощь при опухании колен

Диагностика причин вызвавших распухание коленного сустава

Лечение опухшего колена

Подагра

Остеопороз

Тендинит

Ревматоидный артрит

Повреждение связок, ушибы, травмы

Нетрадиционные методы лечения

Профилактика

Причины опухоли колена, симптоматика и методы лечения дискомфорта в суставе

Причины опухоли коленного сустава

Факторы риска

Основные симптомы

Оказание первой помощи

Консервативные методы лечения

Профилактика

Что делать если опухло колено

Травмы

Гонартроз

Подагра

Остеопороз

Ревматоидный артрит

Септический артрит

Бурсит

Киста мениска и болезнь Гоффа

Диагностика

Методы лечения

Меры профилактики

Почему опухло колено без ушиба и болит

Причины появления опухоли

Доврачебная помощь

Кто в группе риска

Лечение домашними средствами

О профилактических мерах

Заболевания коленного сустава: симптомы и лечение

Гонартроз

Артрит коленного сустава

Повреждение менисков

Киста Бейкера

Периартрит коленного сустава

Мнение редакции

Боль и травмы в коленях: причины, лечение и профилактика

Как ощущаются травмы колена?

Травма колена: 6 способов избавиться от боли

Когда мое колено станет лучше?

Колено болит после нагрузки

Колено заболело и опухло после другой болезни

Колено внезапно увеличилось в размере, плохо гнется и ноет

Колено поболело и «прошло»