причины, симптомы, диагностика и лечение адгезивного капсулита

Одно из распространенных заболеваний плечевого сустава — адгезивный капсулит (АК). Зачастую оно бывает недостаточно диагностировано ввиду своеобразного развития, в большинстве случаев отсутствия травмы в предшествующий период. В наши дни актуальность качественной диагностики и лечения заболеваний плечевого сустава только увеличивается. Нередки случаи, когда до установления правильного диагноза пациент проходит многих специалистов, в том числе несколько травматологов-ортопедов, в поиске эффективного лечения.

Когда имеет место травма плечевого сустава, больной, как правило, сразу обращается к травматологу-ортопеду. Отсутствие же травмы сначала приводит его на прием к неврологу, ревматологу или специалисту общего профиля. В таких случаях пациент получает лечение по распространенному в практике диагнозу «плечелопаточный периартрит».

История исследования и лечения АК документально подтверждена еще в 1896 году, когда французский хирург Duplay описал данный синдром как «La périarthrite scapulohumérale». В последующем менялось как название, так и мнение об исходе данного синдрома:

• 1932 год, Pasteur F. — Tenosynovitis LHB;
• 1934 год, Codman E. A. — Frozen shoulder, Uncalcified tendonitis;
• 1943 год, Lippmann R. K. — Frozen shoulder, periarthritis, bicipital tenosynovitis. Scarring of LHB;
• 1945 год, Neviaser J. S. — Adhesivecapsulitis of the shoulder;
• 1952 год, Depalma — Muscular inactivity.

В МКБ10 существует диагноз «M75.0. Адгезивный капсулит плеча. «Замерзшее плечо». Периартрит плеча».

В нашей стране принято следующее определение: адгезивный капсулит (синдром «замороженного плеча») — хроническое заболевание, при котором поражается синовиальная оболочка и капсула плечевого сустава, проявляется прогрессирующей потерей объема движений в плечевом суставе.

При этом текущее общепринятое определение АК — это состояние неизвестной этиологии, характеризующееся значительным ограничением пассивных и активных движений в плечевом суставе, которое возникает при отсутствии известной патологии со стороны плечевого сустава, при этом длительность болевого синдрома и ограничение пассивных и активных движений должна быть не менее месяца.

Таким образом, во многих определениях заболевания звучит лишь ограничение амплитуды пассивных и активных движений, а точная этиология заболевания пока не определена.

ДИАГНОСТИКА

Как же следует поступать врачу при обращении пациента с болевым синдромом и ограничением амплитуды движений в плечевом суставе? В первую очередь необходимо выяснить характер жалоб и анамнез заболевания.

• В 1 фазу заболевания пациент жалуется на острую боль, преимущественно возникающую в ночное время суток. В этой фазе обычно имеется ограничение амплитуды движений за счет болевого синдрома.
• Во 2 фазу характерно прогрессирующее ограничение амплитуды движений и присоединение мышечной атрофии. Характерный вид пациента в данном периоде заболевания и дал название болезни «замороженное плечо».
• В 3 фазу начинается процесс восстановления амплитуды движений в суставе, при этом, по данным разных авторов, в 40–75% случаев амплитуда не восстанавливается полностью, особенно наружная ротация.

Согласно данным M. Strobel:

• 1 стадия заболевания («стадия замораживания») занимает около 2,5 мес.,
• 2 стадия («стадия заморозки») — 6,5 мес.,
• 3 стадия («стадия оттаивания») — 41 мес.

Из анамнеза, как правило, следует: внезапно возникшие боли в плечевом суставе; пациент часто указывает точно дату начала заболевания — «одним прекрасным утром».

Отсутствие травмы или наличие минимальной травмы. Постепенное прогрессирующее уменьшение амплитуды движений в плечевом суставе. Зачастую длительное лечение с низкой эффективностью у специалистов различного профиля. Также пациент отмечает малую эффективность противовоспалительной и анальгетической терапии.

Второй этап диагностики заболевания — клинический осмотр, во время которого определяется резкое ограничение наружной ротации, как активной, так и пассивной (не более 30°), также ограничение амплитуды в отведении, при этом пассивное отведение не превышает 30–40°, а активное отведение — до 90–100° (преимущественно за счет движения лопатки). Уже на этом этапе клинической диагностики опытный специалист заподозрит наличие у пациента АК.

Следующий этап диагностики — рентгенография и МРТ плечевого сустава. По результатам рентгенографии можно определить наличие или отсутствие кальцинатов в толще сухожилий вращательной манжеты плеча, патологию со стороны акромиально-ключичного сочленения, общее состояние плечевого сустава. МР-томография в данной ситуации является вспомогательным методом исследования прежде всего для исключения сопутствующей патологии.

При АК можно все же выявить следующие признаки: утолщение и нечеткость контуров синовиальной оболочки в области аксиллярного кармана, уменьшение глубины аксиллярного кармана, периартикулярный отек и выпот в субакромиальной сумке, утолщение клювовидно-акромиальной связки, облитерация подклювовидного жирового треугольника, фиброзные разрастания по ходу сухожилия подлопаточной мышцы.

ЛЕЧЕНИЕ

При выявлении заболевания АК рекомендовано пациентам консервативное лечение в специализированном отделении восстановительного лечения. Консервативное лечение включает в себя:

• активную и пассивную мобилизацию плечевого сустава (CPM-терапия),
  
• самостоятельные занятия на дому,
  
• использование методов физиотерапии.

Особенно консервативная терапия показана пациентам в первой стадии заболевания при выраженном болевом синдроме, в том числе ночного характера. Через 3–4 недели от начала консервативной терапии производится контрольный осмотр всех пациентов.

Хорошим прогностическим признаком является снижение болевого синдрома, увеличение наружной ротации в плечевом суставе более 30°. В противном случае при неэффективности консервативного лечения или при очень медленной положительной динамике рекомендовано пациенту хирургическое лечение.

Как правило, консервативное лечение продолжается в среднем до 4–8 мес. от дебюта заболевания, поэтому хирургическое лечение приходится на 2 или 3 стадию заболевания. В любом случае в 1 стадии хирургическое лечение не рекомендовано.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение заключается в артроскопическом рассечении переднего отдела капсулы сустава и последующей мягкой ручной редрессации плечевого сустава.

Артроскопия плечевого сустава выполняется в положении пациента «в пляжном кресле», анестезия — общий наркоз. Первый артроскопический порт — стандартный задний. В некоторых случаях, когда было невозможно установить малотравматично передний порт, приходилось первым портом устанавливать передний в интервале ротаторов.

Артроскопическая картина представляла собой явления синовита, гиперемии синовиальной оболочки различной степени, выраженные фиброзные изменения переднего отдела капсулы и гленохумеральных связок. Стандартная техника предусматривает рассечение интервала ротаторов, абляцию участков гипертрофии синовии, рассечение переднего отдела капсулы. Затем после капсулотомии выполняем ручную редрессацию плечевого сустава в мягком варианте с целью снижения риска повреждения плечевого сустава. Сгибание в плечевом суставе до 140–160°, отведение 90°, внутренняя ротация 45° в отведении и наружная ротация 45° в отведении — достаточные амплитуды по завершении данной процедуры. После операции накладывали мягкую повязку типа Дезо.

РЕАБИЛИТАЦИЯ

В послеоперационном периоде необходимо обязательное восстановительное лечение. Реабилитационную терапию проводим в специализированном отделении по следующей схеме:

• мягкая фиксация в слинге в течение 5–7 дней;
• через 5–7 дней ЛФК — пассивная мобилизация, а затем по уменьшении болевого синдрома активные движения в плечевом суставе в полной амплитуде;
• аппаратная или ручная пассивная мобилизация;
• физиотерапевтическое лечение;
• клинический контроль у хирурга через 6 нед., 3 мес.;
• продолжение гимнастики в амбулаторных условиях до достижения устойчивого результата.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Дебют заболевания связан со значительным болевым синдромом, что и должно быть купировано в первую очередь. При отсутствии эффекта от консервативного лечения адгезивного капсулита в течение 8–10 недель следует поставить вопрос о возможности артроскопического релиза для прерывания патологического процесса.

По нашим наблюдениям, срок проведения хирургического лечения от дебюта заболевания составляет в среднем 4–8 мес. Хирургическое лечение должно быть обоснованным и своевременным.

Артроскопический релиз плечевого сустава является эффективным методом лечения адгезивного капсулита и в большинстве случаев позволяет получить отличные и хорошие результаты в более короткие сроки. Как консервативное, так и хирургическое лечение не дает быстрого положительного результата. Хирургическое лечение предусматривает последующую реабилитацию.

Импиджмент-синдром — это болезненное функциональное нарушение плечевого сустава, которое связано с недостаточным кровоснабжением, развитием воспалительных и дегенеративных изменений в сухожилиях вращательной манжеты плеча с последующим ущемлением их на переднем крае акромиального отростка и/или акромиально-ключичного сустава

Подробнее…

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Сабельник – богат органическими кислотами, эфирными маслами, флавоноидами, а также дубильными веществами. Сабельник активизирует многочисленные биохимические процессы в организме: нормализует обмен веществ, выводит соли. Обладает противовоспалительными свойствами.

Корень лопуха – оказывает выраженное противоотечное, противозудное действие. Активизирует регенерацию и восстанавливает структуру поврежденных тканей. Сочетание экстракта корня лопуха и экстракта шалфея оказывает бактерицидное, противовоспалительное и вяжущее действие. Эффективно рассасывает существующие уплотнения кожи, делает ее эластичной и мягкой.

Сочетание адамова корня с красным перцем оказывает интенсивное глубокое воздействие, доставляя в ткани жизненно необходимые биоактивные вещества всего комплекса трав, обеспечивает выраженное отвлекающее и разогревающее действие.

Шиповник – насыщает клетки витаминами С, В1, В2, РР, К, Е, органическими кислотами, микроэлементами (Mg, K, F, Fu, Cu, Zn, Mb). По народным поверьям шиповник вытягивает ломоту из тела.

Бальзам-гель насыщает ткани необходимыми микроэлементами, аминокислотами, значительно активизирует микроциркуляцию крови, питает и укрепляет ослабленные клетки тканей.

Комплекс макро и микроэлементов поддерживает структуру тканей, восстанавливает обмен кальция.

Показания к применению:
-активизирует регенерацию тканей,
-оказывает выраженное отвлекающее, разогревающее действие,
-нормализует минеральный и углеводный обмен в тканях,
-активизирует деятельность рецепторов кожи,
-восстанавливает энергетический баланс клеток.

Способ применения:
Нанести бальзам-гель Адамов корень на проблемную зону и втирать массирующими движениями до полного впитывания. После нанесения бальзама рекомендуется тщательно вымыть руки.

Противопоказания:
Индивидуальная непереносимость компонентов.

Условия хранения:
Сухое, защищенное от прямых солнечных лучей место при температуре от 5 до 25 С°.

Состав:
Вода специальной очистки, экстракт адамова корня, спирты С16-С20, масло растительное, ланолин, олеат ПЭГ-400, экстракты красного перца, сабельника, шалфея, корня шиповника , корня лопуха, глицерин, карбопол, триэтаноламин, парабены, отдушка.
Состав INCI: Aqua, Water Extract Tamus komunis, C-16-18 Cetearyls Alcohol-2,0, Helianthus Annuus (Sunflower) Seed Oil, Lanolin, Extract Capsicum annuum, Oleat PEG-400, Comarum palustre water extract, Salvia officinalis (Sage) Leaf water Extract, Betulahepat water extract, Arctium majus water extract, Glycerin, Сarbomer, Triethanolamine, Methylparaben, Propylparaben, Parfum.

Мазь “Суставной доктор” с адамовым корнем: отзывы и инструкция, показания к применению

Многие из нас не понаслышке знают, что такое травмы и проблемы с суставами, справиться с которыми бывает сложно. Хорошо помогают в таких случаях лекарственные средства местного действия. Среди них можно выделить натуральный бальзам-гель Суставный доктор Адамов корень, о показаниях к применению и способах использования которого далее и пойдет речь.

Показания к применению

Суставный доктор Адамов корень представляет собой поливитаминный гель, обладающий выраженным лечебным воздействием на организм.

Применяется при нарушениях в работе суставов

Полезными свойствами препарата являются:

• восстановление подвижности суставов;
• стимулирование микроциркуляции;
• нормализация обменных процессов в тканях;
• устранение воспаления и отечности;
• укрепление хрящевой ткани;
• устранение мышечных спазмов;
• стимуляция регенерации костной, мышечной и суставной ткани.

На основании этого, производитель рекомендует применять мазь Суставной доктор как дополнительное средство в составе комплексного лечения при растяжениях и дискомфорте, спровоцированном нездоровым состоянием суставов.

О том что такое дисплазия тазобедренных суставов можно узнать здесь.

Лечение спондилеза поясничного отдела позвоночника подробно описано в этой статье.

Состав

Суставной доктор — натуральное лекарственный препарат, который содержит в себе растительные компоненты.

Препарат является натуральным средством

Справка. Производится средство в России по заказу ООО «Скимед».

Выпускается в виде геля. Фасуется в тубы объемом 75 мл и упаковывается в картонную коробку с инструкцией.

Состав Суставного доктора представлен следующими действующими веществами:

1. Сабельник — благодаря содержанию эфирных масел, флавоноидов, органических кислот стимулирует многие процессы в организме и устраняет воспаление.
2. Адамов корень — используется в нетрадиционной медицине при нарушениях функции опорно-двигательного аппарата.
3. Шиповник — источник витаминов, микроэлементов, органических кислот, необходимых для нормального функционирования всего организма.
4. Шалфей — обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами.
5. Корень лопуха — характеризуется противоотечным, противозудным воздействием. Стимулирует восстановление структуры поврежденной ткани.

Состав представлен натуральным компонентами

Также в фармсредстве содержится экстракт стручкового перца. В сочетании с адамовым корнем он обеспечивает транспортировку в мышечную и суставную ткань полезных веществ всех лекарственных растений.

Как применять препарат

Инструкция на Суставный доктор Адамов корень указывает, что наносить лекарственный состав следует на пораженные области массирующими движениями.

Должно появиться приятное тепло. Растирать до чувства жжения не следует, поскольку к дополнительному лечебному эффекту это не приведет, но доставит массу дискомфорта.

Мазь наносится легкими движениями

После нанесения средства нужно вымыть руки с мылом.

Важно! Гель не следует применять при наличии индивидуальной непереносимости составляющих либо нарушениях целостности кожного покрова.

При использовании препарата следует соблюдать меры предосторожности: не допускать попадания бальзама в глаза и на слизистые оболочки. Ели это произошло, то необходимо сделать промывание с использованием большого количества воды.

Аналоги

Полных аналогов Суставного доктора на сегодняшний день нет. Однако можно выделить один препарат местного воздействия — бальзам Адамов корень и Горчица.

Данный бальзам также содержит адамов корень и обладает практическим тем же лечебным воздействием, что и оригинал.

Препарат, схожий по составу

Также аналог можно подобрать по механизму воздействия, например, Диклофенак, Финалгон, Быструмгель, Апизартрон, Артро-Актив, Капсикам.

Эти средства отличны по составу, но обладают схожим механизмом воздействия.

Важно! Самостоятельно подбирать замену лекарственного средства не стоит, это должен сделать лечащий врач.

Отзывы

Препарат хорошо себя зарекомендовал

Отзывов о данном препарате не такое большое количество, однако на их основании можно сформировать свое собственное мнение об эффективности средства.

Приведем несколько комментариев от людей, пользовавшихся бальзамом Суставный доктор.

Валерия: «Покупала гель от боли в суставах, но помогает и от судорог. Согревает и быстро устраняет боль».

Вероника: «Купила мазь из-за натурального состава. Боль отступила уже через пару дней. Мазать продолжаю для профилактики».

Людмила: «После усиленной тренировки в спортивном зале ощутила сильную боль в голеностопных суставах. Не подумала бы, что эта недорогая мазь сможет помочь после первого применения».

Татьяна: «После беременности мучаюсь суставами. По совету подруги приобрела мазь Суставный Доктор. Пользовалась длительное время, но эффекта так и не заметила. Возможно для меня мазь слабая. Выделила для себя одно достоинство — невысокая цена».

Константин: «Этот гель должен быть в каждом доме. Незаменимая вещь при растяжениях и травмах. Мне помог, когда я сорвал спину».

Заключение

Любое заболевание следует лечить комплексно и под наблюдением специалиста. Применение местных средств следует сочетать с препаратами системного воздействия, только в таком случае лечение окажется успешным и результативным.

Адамов Корень – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Бальзам-гель косметический Суставный Доктор

Поливитаминный гель с адамовым корнем и экстрактами сабельника, шалфея, шиповника, лопуха, красного перца обладает выраженным восстанавливающим и укрепляющим действием.

Адамов корень – многие века применяется народной медициной Кавказа при проблемах кожи и проблемах опорно-двигательного аппарата.

Воздействие Адамового корня усилено экстрактами трав, традиционно применяющимися в России при устранении суставных недугов.

Сабельник – богат органическими кислотами, эфирными маслами, флавоноидами, а также дубильными веществами. Сабельник активизирует многочисленные биохимические процессы в организме: нормализует обмен веществ, выводит соли. Обладает противовоспалительными свойствами.

Корень лопуха – оказывает выраженное противоотечное, противозудное действие. Активизирует регенерацию и восстанавливает структуру поврежденных тканей. Сочетание экстракта корня лопуха и экстракта шалфея оказывает бактерицидное, противовоспалительное и вяжущее действие. Эффективно рассасывает существующие уплотнения кожи, делает ее эластичной и мягкой.

Сочетание адамова корня с красным перцем оказывает интенсивное глубокое воздействие, доставляя в ткани жизненно необходимые биоактивные вещества всего комплекса трав, обеспечивает выраженное отвлекающее и разогревающее действие.

Шиповник – насыщает клетки витаминами С, В1, В2, РР, К, Е, органическими кислотами, микроэлементами (Mg, K, F, Fu, Cu, Zn, Mb). По народным поверьям шиповник вытягивает ломоту из тела.

Бальзам-гель насыщает ткани необходимыми микроэлементами, аминокислотами, значительно активизирует микроциркуляцию крови, питает и укрепляет ослабленные клетки тканей.

Комплекс макро и микроэлементов поддерживает структуру тканей, восстанавливает обмен кальция.

Основное действие:

-активизирует регенерацию тканей,
-оказывает выраженное отвлекающее, разогревающее действие,
-нормализует минеральный и углеводный обмен в тканях,
-активизирует деятельность рецепторов кожи,
-восстанавливает энергетический баланс клеток.

Состав:

Состав INCI: Aqua, Water Extract Tamus komunis, C-16-18 Cetearyls Alcohol-2,0, Helianthus Annuus (Sunflower) Seed Oil, Lanolin, Extract Capsicum annuum, Oleat PEG-400, Comarum palustre water extract, Salvia officinalis (Sage) Leaf water Extract, Betulahepat water extract, Arctium majus water extract, Glycerin, Сarbomer, Triethanolamine, Methylparaben, Propylparaben, Parfum.

Способ применения: нанести бальзам-гель на проблемную зону и втирать массирующими движениями до полного впитывания. После нанесения бальзама рекомендуется тщательно вымыть руки.

Срок хранения: 24 месяца

Условия хранения:

Противопоказания : индивидуальная непереносимость компонентов.

Свидетельство о государственной регистрации № RU.77.01.34.001.Е.001979.11.10 от 23.11.2010.

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

Суставный доктор Адамов корень бальзам-гель для тела 75 мл

Поливитаминный гель с активными субстанциями растения Адамов корень и экстрактами лекарственных растений сабельника, лопуха, шалфея, шиповника, красного перца обладает выраженными регенерирующим и укрепляющим свойствами.

Лечебные свойства Адамова корня многие века известны и применяется в народной медицине Кавказа при различных паталогиях кожного покрова и суставных проблемах опорно-двигательного аппарата.

Недоступ – корень, называемый в народе адамовым, применяется наружно при обострениях ревматизма, радикулита, остеохондроза, полиартрита, других суставных болезней, как симптоматическое средство.

Настойка корня оказывает глубокое прогревающее действие, воздействует местно на нервные окончания. Благодаря главным образом этому растению комлекс получил название суставного, а не просто фито – доктора, с его достаточно широким спектром лечебного воздействия.

Сочетание адамова корня с красным перцем благодаря улучшению микроциркуляции оказывает более интенсивное и глубокое воздействие на ткани, доставляя в них трансдермально на большую глубину жизненно необходимые биологически активные субстанции всего травного комплекса, обеспечивая так же дополнительно отвлекающий и разогревающй эффект.

Богатый органическими кислотами, флавоноидами и эфирными маслами природный доктор – Сабельник, известный так же своими дубильными веществами, стимулирует многочисленные биохимические процессы в организме: улучшает обмен веществ, способствует выведению солей. Известен так же своим противовоспалительным действием.

Корень лопуха – обладает выраженнми противоотечным и противозудным свойствами. Стимулирует регенерацию тканей, восстанавливает структуру поврежденных тканей. Комплекс экстракта шалфея и экстракта корня лопуха обладает бактерицидным, противовоспалительным и вяжущим действием. Способствует интенсивному рассасыванию локальных уплотнений кожного покрова, делает кожу мягкой и эластичной.

Шиповник –кладезь витаминов C, E, B1, B2, PP, K органических кислот, микроэлементов ( Mg, K, Mb, F, Fu, Cu, Zn). Н асыщает клетки, как говорят в народе “вытягивает ломоту” из тела.

Комплекс БАВ СУСТАВНОГО ДОКТОРА (Бальзам-геля) способствует насыщению тканей жизненно необходимыми витаминами, микроэлементами, аминокислотами, активно ускоряет микроциркуляцию крови, питает и укрепляет ослабленные клетки тканей, способствует их более быстрой регенерации. Состав макро и микроэлементов предназначен для восстанавления обмена кальция, поддержки и укрепления структуры тканей.

Достигаемый эффект:

* активизация процессов регенерации тканей,
* выраженный отвлекающий, разогревающий эфект,
* нормализация процессов минерального и углеводного обмена в тканях,
* стимулирование рецепторов кожи,
* нормализация энергетического баланса клеток.

Способ применения:
Бальзам-гель Суставный доктор наносят на проблемную зону и втирают массирующими движениями до достижения полного впитывания. После аппликации бальзама необходимо тщательно вымыть руки.

Противопоказания к применению:
индивидуальная непереносимость компонентов лечебно-косметического геля. Она может быть обусловлена, например, тем, что в адамовом корне содержится гистаминоподобный компонент, или пигментное вещество липоксантин.

Самое эффективное средство от боли в суставах! У меня с возрастом стали очень болеть колени, какие только мази я не покупала! Даже очень дорогие не могли вылечить мои суставы, а лишь временно снимали боль. Месяц назад мне в аптеке посоветовали «Суставный доктор» и я согласилась попробовать, цена вполне мне по карману. Пришла домой и сразу нанесла бальзам на ноющие колени. Он быстро впитался и после этого боль утихла. На следующий день я ещё несколько раз помазала ноги, а после недели применения, я стала замечать, что боль уже не такая навязчивая и в конце дня я не валюсь с ног, а могу спокойно делать работу по дому. Вот уже спустя месяц, могу оценить результат – колени перестали болеть и отекать, а бальзам я использую только для профилактики. Советую всем своим знакомым и родным!

Анна

Пользовалась раньше заграничными дорогущими мазями, но и расход был большой и помогало так себе, так что стала искать замену для профилактики и обезболивания проблем с суставами. Брала все подряд в массмаркете, надеялась, что что то придется по вкусу, и остановилась я на суставном докторе! Потому, что эффект чувствуется сразу, приятно покалывает, отвлекает от боли, в общем- все что ме нужно!

Анастасия

Купила гель суставный доктор попробовать-средство очень хорошее! После применения боль в суставах отступает в ближайшее время, хорошо чувствуется разогревающий эффект, в итоге после применения суставы перестали ныть!

Раиса

Адамов корень для суставов: лечебные свойства, рецепт, отзывы

Когда дело доходит до болезней суставов и опорно-двигательного аппарата, вопрос о подходящем и натуральном средстве, способном успокоить болезненные ощущения и избавить от воспаления, отека перестает быть праздным.

Огромное количество современных препаратов обещает вернуть подвижность и восстановить хрящи. Часто врачи применяют кортикостероиды и антибиотики для купирования воспалительных процессов, что не может не отразиться на организме в целом.

СодержаниеСвернуть

С другой стороны, в народной медицине есть ингредиент к помощи которого прибегали, когда спина или колени не давали покоя. Растение Тамус обыкновенный, или адамов корень, в России культивируется в виде фармацевтического сырья и декоративного растения. Получило грандиозное применение в народной медицине благодаря целому спектру целительных свойств.

Растение именуют также огненный корень, недоступ, лепшура и сальный корень. Последнее наименование пошло от маслянистой сердцевины корневищ тамуса, которые и являются лекарственным сырьем. Дикорастущая форма тамуса растет в Европе и Средней Азии, также можно встретить тамус на Кавказе, благодаря чему у него имеется еще одно прозвище «кавказский женьшень». Тамус предпочитает окраины лесов и склоны гор.

Лечебные свойства тамуса заключены в длинных и мощных корнях, которыми эта лиана намертво переплетается с другими растениями. Добыть корень тамуса очень тяжело, придется потрудиться. Под бурым верхним слоем скрывается белая маслянистая сердцевина.

Листья, стебли, цветы и плоды тамуса для приготовления лечебных препаратов не применяются. Более того, сборщику необходимо как следует защитить кожу, иначе можно получить неприятные последствия в виде раздражения на открытых участках тела.

Одной из распространённых форм препарата на основе адамова корня является настойка. Готовят в ее в разной концентрации, в зависимости от способа дальнейшего применения. Настойка для внутреннего применения обладает значительно меньшей концентрацией веществ, чем вариант для наружных растираний.

В составе препарата присутствуют эфирные масла, алколоиды, дубильные и кумариновые вещества, гистаминоподобные и гликозидные соединения, бриноловая и жирные кислоты. Также в составе корневищ тамуса присутствуют фитостероды и растительные смолы.

Адамов корень — это прекрасный антисептик, обезболивающий и кровоостанавливающий препарат. Он качественно снимает воспаление и помогает тканям восстанавливаться после травм.

Лечебные свойства корня Адама

У корневища тамуса в большом количестве присутствуют полезные свойства, которые не раз показали на практике свою эффективность. Адамов корень способен:

• Способствует активации регенерирующих свойств тканей;
• Снять воспаление;
• Останавливает кровотечение;
• Оказывает сосудорасширяющее действие;
• Оказывает на организм в целом тонизирующее и общеукрепляющее действие;
• Ингибирует развитие новообразований;
• Антиоксидантный ¬эффект.

Благодаря присутствию жирных кислот, эфирных масел, витаминов и микроэлементов огненный или адамов корень лечит такие проблемы суставов как:

Лекарство оказывает противовоспалительное, противоотёчное воздействие. Хорошо снимают болевые ощущения, оказывает местное усиление микроциркуляции крови.

Рецепт настойки для суставов

Как любое натуральное средство корень адама подразумевает длительный прием препарата курсами. Это может быть 1-1,5 месяца, когда придется методично употреблять настойку наружно для растирания или внутрь. Эффект кумулятивный, то есть, чтобы получить результат, нужно, чтобы активные вещества сначала накопились в достаточном количестве и организм к ним привык.

Настойка тамуса продается в аптеке уже в готовом виде, но можно приготовить ее и самостоятельно. Готовят домашний препарат на водке. 40% концентрация этилового спирта достаточна, чтобы оказать консервирующий и разогревающий эффект, но при этом не стать причиной ожога пищевых путей или кожных покровов.

Чтобы приготовить настойку для растирания, высушенный корень измельчают. Необходимо отмерить 200 граммов сырья, которые будут помещены в бутыль или другую темную стеклянную тару. Сырье заливается полулитром водки, закупоривается и убирается в темное место на 12 суток. Периодически бутылку нужно взбалтывать, чтобы сырье перемешалось.

Перед тем как использовать, получившуюся настойку процеживают и растирают ей суставы на ночь, после чего укутывают с помощью шерстяной ткани. Средство оказывает превосходный болеутоляющий, противовоспалительный и противоотечный эффект.

Также можно сделать настойку для внутреннего употребления. Здесь важно помнить, что тамус ядовит, а значит, концентрация должна быть много меньше, чем для растирок. На 0,5 литра водки берется всего 10 граммов сырья.

Настаивается сырье уже 10 дней также в темном месте, периодически встряхиваясь. Для приготовления подходит тара из темного стекла – это принципиально, так как стекло инертно по отношению к активным веществам препарата, а солнечный свет разрушающе действует на полезные вещества.

После препарат процеживается и употребляется 3 раза в сутки по 1 столовой ложке настойки, предварительно разведенной в 0,5 стакана воды. Пить нужно после приема пищи, выдержав паузу в 30 минут. Курс – 45 дней, после чего делается 14 дней перерыва. При необходимости курс повторяется.

Отзывы

Об эффективности адамова корня лучше всего рассказывают отзывы людей, которые приобрели его для себя или родственников, когда нужно было решать проблему болей в суставах. Растение широко известно в народной медицине благодаря широкому спектру заболеваний, которое оно помогает излечить. Даже свое название это средство получило благодаря преданию о Еве, которая с помощью корня излечила супругу Адаму поврежденную ногу.

Мазь наносится на ночь под компресс, на предварительно обезжиренную кожу. Мазь можно приготовить и в домашних условиях, взяв за основу измельченный корень и смешать его в качестве основы с вазелином. Гель обладает более легкой текстурой и быстрее впитывается. Его, как и бальзам на основе тамуса, лучше приобретать уже готовым в аптеке.

По словам тех, кто уже попробовал препараты на основе «огненного корня» (еще одно наименование тамуса), средство прекрасно устраняет проблемы артритов, артроза, остеохондроза, травмированных суставов и связок, восстановления после перелома костей.

При этом возраст не имеет значение:

• Застарелые проблемы с суставами у пожилых людей;
• Шейный остеохондроз у офисных работников;
• Проблемы с суставами коленей у спортсменов.

Современная фармацевтика позволяет найти препарат в удобной для конкретного человека форме и решить проблему с заболеванием.

Весной и осенью – до начала цветения или после созревания ягод – адамов корень заготавливается для дальнейшего использования в качестве сырья лечебных настоек и мазей. Отмечают, что препараты не имеют неприятного запаха и очень эффективны, особенно в случаях, когда дело заходит о лечении застарелых травм, дегенеративных процессов в хрящах и суставах.

Противопоказания

Важно! Растение адамов корень по природе своей ядовито и требует осторожного обращения. Если у вас возникла идея полечить суставы приобретенными в аптеке или самостоятельно приготовленными препаратами, то первоначально необходимо убедиться, что мазь или настойка не вызовет аллергической реакции. Сделайте аллергическую пробу!

Вещества, содержащиеся в корне растения, обладают раздражающим действием. С одной стороны, это позволяет обеспечить активность кровотока в месте воспаленного сустава, усилить его снабжение полезными веществами и кислородом. С другой – при слишком чувствительной коже или несоблюдении допустимой концентрации можно получить ожог покровов.

Тамус противопоказан маленьким детям и беременным женщинам.

Если вы планируете приобрести препарат для приема внутрь, то в обязательном порядке соблюдайте указанною дозировку и периодичность приема. Также важен режим – огненный корень способен вызвать раздражение ЖКТ, что чревато рвотой, диареей и другими признаками отравления.

Корневище тамуса применяется и признано официальной фармацевтикой, а не только в народной медицине. Проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать препарат, следует убедиться, что оно не окажет ингибирующего влияния на другие препараты, которые вам назначаются.

Стоит ли пробовать адамов корень в качестве лекарства для больных суставов? Определенно да, если ваше решение получит одобрение лечащего врача. Нужно убедиться, что у вас нет непереносимости активных веществ препарата. Кроме того, обязательным условием является строгое соблюдение инструкции.

Помните, что тамус ядовит, а значит, требует ответственного отношения. Женщинам перед приемом препарата необходимо убедиться, что они не ожидают ребенка, так как тамус способен стать причиной неприятных последствий для хода беременности.

Адамов корень нельзя применять детям. Их организм еще слишком восприимчив к раздражающим веществам, а кожа очень чувствительна и может получить ожог.

Тем не менее, препарат зарекомендовал себя как эффективное средство, которое способно восстановить структуры суставов и костей даже после тяжелых травм, что делает его необходимым для борьбы с болезнями суставов и позвоночника.

Страница не найдена ~ Суставы

Суставы

Причины возникновения Разрывы связок любого сустава происходят по причине травм. Для голеностопного сочленения это:

Остеома и остеомиелит

3 различных вида остеосцинтиграфии Сканирование костей может быть разделено на несколько типов, в зависимости

Остеохондроз

Симптомы васкулита В медицине выделяются несколько классификаций этого заболевания. Одним из критериев для определения

Остеома и остеомиелит

Причины возникновения В большинстве случаев остеохондроз в поясничном отделе провоцируют следующие причин: статическая нагрузка

Остеохондроз

Эффект от лекарственных препаратов Лекарства, излечивающего от остеохондроза навсегда, еще не изобрели, но есть

Болит

Симптомы боли в шее справа ↑ Для лечения данных видов заболеваний применяются такие методы

Спондилез

Какой врач лечит спондилоартроз дугоотросчатых суставов? Очень часто встречается поражение шейного отдела позвоночника, но

При каких заболеваниях назначают блокаду Введение лекарства внутрь сустава или в периартикулярные ткани возможно

Заболевания мягких тканей Остеопороз. Изменение в структурном строении костей, приводящее к их пористости, хрупкости,

Травма

Ошибки при выборе тейпов Многие допускают ошибки еще на начальном этапе и покупают самые

Остеопороз

Лечение шейного остеохондроза ↑ Отеки – одно из распространенных проявлений остеохондроза. Они являются результатом

Сколиоз

Лечение суставов гиалуроновой кислотой Очень многие люди страдают от болезней суставов и опорно-двигательного аппарата

Отмирание тканей головки бедра возникает при нарушении кровоснабжения сустава.

Наиболее опасное последствие невылеченной деформации ТБС – инвалидизация. Чтобы избежать ее при неэффективности медикаментозного лечения назначают хирургическое вмешательство. Другими распространенными осложнениями являются:

• некроз головки — может быть не только первопричиной, но и последствием;
• артроз коленных суставов из-за большой нагрузки;
• бурсит;
• анкилоз – сращивание суставных поверхностей;
• искривление позвоночника, хронические заболевания спины.

Третья степень коксартроза является основанием для получения инвалидности.

Прогноз

Положительный прогноз дается при своевременном лечении. Чтобы полностью остановить развитие деформации, устранив все неприятные симптомы, необходимо выполнять рекомендации врача.

В первую очередь нужно ограничивать физическую нагрузку. Занятия спортом должны быть умеренные, рекомендуется лечебная гимнастика. Также важно соблюдение диеты, особенно если патология была спровоцирована ожирением.

Некоторые общеукрепляющие препараты, назначаемые после выздоровления для профилактики, могут применяться пожизненно.

Деформация тазобедренного сустава симптомы – О суставах

Содержание

1. Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени
2. Болит тазобедренный сустав: что делать, как лечить боль народными средствами

Деформирующий артроз (коксартроз) тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

Коксартроз тазобедренного сустава — тяжелая форма остеоартроза, болезнь, которая в медицинской практике встречается чаще всего и составляет более 40% из всех заболеваний в опорно-двигательном аппарате.

Такое заболевание, в основном, начинает развиваться после 40 лет и мужчин и у женщин. Однако, у женщин это заболевание протекает более тяжело.

Коксартроз – это деформирующий артроз тазобедренного сустава, который успешно лечится на начальной стадии развития.

Но, к большому сожалению заболевшие не стремятся сразу обращаться за помощью врачу, почувствовав первые боли в тазобедренном уставе.

Тем самым позволяя заболеванию прогрессировать.

Причины заболевания

Причин, из-за которых в тазобедренном суставе может развиться коксартроз на самом деле огромное количество:

1. основной причиной является нарушение кровообращения, когда ухудшается венозный отток и артериальный приток. Вследствие чего может произойти накапливание продуктов обмена, причем недоокисленных, начинают активизироваться ферменты, которые впоследствии и начинают разрушать хрящ.
2. немаловажны механические факторы. Это перегрузка сустава. В основной массе такими перегрузками страдают профессиональные спортсмены. Так же такому заболеванию подвержены люди с избыточным весом.
3. биохимические изменения в структуре хряща. Нарушение метаболизма в человеческом организме. И, конечно же, гормональные изменения в организме.
4. травматизм. Это травматические вывихи, перелом шейки бедра, всевозможные переломы таза. Именно после травм коксартроз может начать развиваться у людей молодого возраста.
5. развитие асептического некроза головки кости таза.
6. воспаления суставов и инфекционные процессы.
7. заболевания позвоночника, такие как сколиоз или кифоз,
8. плоскостопие.
9. врожденная патология. Нарушение развития суставов.
10. врожденный вывих бедра. Именно по этой причине развитие коксартроза происходит у более 20% людей.
11. малоподвижный образ жизни.
12. наследственность организма. Конечно, само заболевание по наследству не передается, но передается строение скелета. И если ваши родственники страдают коксартрозом, то есть вероятность появления такого заболевания повышается в несколько раз.

Коксартроз может быть как первичным, как самостоятельное заболевание, так и вторичным, развитие которого происходит как последствие других заболеваний.

Какие симптомы у коксартроза?

Симптомы заболевания коксартроз ярко выражены, поэтому диагностировать заболевание не представляет трудностей. Однако необходимо не забывать, что симптомы коксартроза зависят от степени заболевания. К основным признакам болезни можно отнести:

1. постоянные болевые ощущения в бедренном суставе, в колене, которые не утихают даже в состоянии покоя.
2. скованность при движении.
3. прихрамывание.
4. при более запущенном заболевании больная нога становится короче.
5. развивается мышечная атрофия.

Ошибка людей в том, что они игнорируют первые и основные симптомы заболевания – боль в тазобедренном суставе, считая, что болевые ощущения могут пройти сами собой.

Однако это великая ошибка, потому что коксартроз на начальной стадии легко и успешно поддается лечению.

Но в основном, пациенты обращаются уже, когда боли вовсе не возможные, наступает ограничение в подвижности ноги, наступает разрушение тазобедренного сустава, атрофируются мышцы бедра.

Степени (стадии) коксартроза

В медицинской практике различают три степени развития коксартроза тазобедренного сустава:

1 степень – характеризуется не очень сильными периодическими болями, которые могут возникнуть после длительных физических нагрузок. Боль концентрируется в тазобедренной области. После отдыха боль утихает. Если сделать рентген, то можно обнаружить начальные изменения в костях таза. Суставная щель неравномерно сужается, постепенно обнаруживаются незначительные разрастания в кости.. Но шейка бедренной кости и головка еще без изменений.

2 степень – боли становятся более интенсивными. Теперь боли не проходят даже в состоянии покоя, отдают в пах и бедро. При длительной ходьбе появляется хромота. Полноценно функционировать у сустава уже не получается. Если сделать рентгеновский снимок, то уже отчетливо будут видны прогрессирующие костные разрастания. Началась деформация головки кости бедра. Она может иметь неровный контур или очень увеличивается в объеме и и смещаться кверху. Можно обнаружить образование кист. Происходит утолщение, и расширение шейки тазобедренной кости.

3 степень – характеризуется постоянными сильными болями, неутихающими даже ночью. Для ходьбы уже необходима опора. Атрофируются мышцы ягодицы, голени, бедра, а движения в суставе ограничено.

На этой стадии заболевания происходит наклон таза, что является причиной укорочения ноги с больной стороны, поэтому приходится ходить на пальчиках и наклонять туловище на больную сторону. А это приводит к сверх нагрузкам в больном суставе. Если рассмотреть рентгеновский снимок, то можно обнаружить обильные костные разрастания. Причем суставная щель исчезает полностью, сустав может срастись в одну костную структуру, как следствие, полная потеря недвижимости. Шейка бедренно

Как лечится деформирующий артроз тазобедренного сустава

Деформирующий артроз, или коксартроз тазобедренного сустава — это хроническое проявление, которое сочетает в себе целую гамму сложных гипертрофических, атрофических, пролиферативных и дегенеративных процессов. Все эти нарушения в суставной части костного скелета приводят к их обезображиванию.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени — наиболее часто встречающаяся форма заболевания, лечение которого направлено на устранение дегенеративно-дистрофических проявлений.

Что происходит с суставами?

Основным провоцирующим фактором деформирующего артроза тазобедренного сустава является возраст пациента. Со временем покрывающий внутреннюю суставную поверхность хрящ, становится дряблым и утонченным, что приводит к его деформации. Результат многолетних физических нагрузок или травм делает хрящевой сустав обнаженным, что позволяет сочленяющимся костям непосредственно соприкасаться между собой, образуя рыхлые неровности. В костной тканевой структуре образуется асептический некроз, который в дальнейшем приводит к появлению костной кисты и фиброзному поражению. Все обменные процессы в тазобедренном суставе нарушаются, соответственно уменьшается кровяная циркуляция, что приводит к частичной или полной атрофии мышечных тканей.

Поражение тазобедренного сустава особо остро переносится женщинами после 40-50 лет, когда климактерический синдром вступает в свою активную фазу. Однако не менее актуально заболевание и для мужчин работоспособного возраста, если их профессиональная деятельность связана с постоянными перегрузками. Врождённая дисплазия головки бедренной кости — это ещё одна причина возникновения деформирующего артроза тазобедренного сустава. Лечение заболевания подбирается исходя из вида суставного поражения, которое разделяется на три стадии.

Первый вид поражения тазобедренного сустава, являющийся начальной фазой дегенеративно-дистрофического разрушения, имеет малую степень проявления. Человек испытывает лишь умеренное снижение суставной подвижности, которая вызывает беспокойство при небольших физических нагрузках. В состоянии покоя чувство дискомфорта исчезает и болевой синдром притупляется.

Вторая стадия заболевания более серьёзно ограничивает человека в подвижности. Характерным является хруст при движении, сопровождающийся резкой болью. В этот период межсуставная щель уменьшается в 2-3 раза, образуя костные наросты, которые защемляют нервные окончания, что и вызывает боль. Характерным состоянием деформирующего артроза 2 степени является суставная контрактура, приводящая к укорочению, что сказывается на качественном состоянии таза. Костная деформация заставляет человека хромать.

Третья стадия деформирующего артроза делает суставную щель полностью не видимой на просвет при рентгенологическом сканировании. Все сочленяющиеся поверхности сильно деформированы и имеют костные разрастания, поддающиеся лечению лишь при оперативном вмешательстве.

Как лечится артроз тазобедренного сустава 2 степени?

Первая и вторая степени артроза тазобедренного сустава по симптоматическим признакам имеют очень тонкую грань, поэтому лечение заболевания на этих стадиях практически одинаковое. Главная задача при оказании медицинской помощи заключается в устранении болевого синдрома, снятии воспаления и обеспечении здорового кровообращения.

Традиционно назначаются противовоспалительные фармакологические нестероидные препараты:

• Индометацин;
• Ибупрофен;
• Ортофен;
• Диклофенак.

Хондропротекторы благодаря содержанию глюкозамина и хондроитинсульфата обеспечивают хрящевую поверхность достаточным насыщением питательными элементами, что способствует качественному восстановлению хрящевой ткани.

Помимо медикаментозного воздействия, достаточно эффективно показывают себя использование методов мануальной терапии, аппаратной тракции и постизометрической релаксации.

В первом случае лечение подразумевает вытяжение суставных сегментов и костное сочленение друг с другом. Эту сложную задачу, необходимо доверять только высококвалифицированным специалистам в области мануальной терапии.

Метод аппаратной тракции позволяет разводить концы суставов, тем самым снизив нагрузку на хрящевую поверхность. Такой способ лечения очень эффективен, когда поражение коксартрозом наступает в молодом или среднем возрасте. Людям старшей возрастной категории этот способ лечения категорически воспрещён.

ПИР, или постизометрическая релаксация — это сравнительно недавний метод воздействия на суставную структуру бедренной кости. Сочетая в себе элементы мануальной терапии и лечебного массажа, качественно выполненная постизометрическая релаксация позволяет значительно сократить сроки лечения артроза. Однако существует множество ограничений, при которых ПИР не проводится:

• если tº тела свыше 37,5 градуса по Цельсию;
• если существуют хронические воспалительные процессы в эндокринной системе;
• если есть определенные виды кожных заболеваний.

При онкологических заболеваниях и недугах, связанных с сердечно-сосудистой системой, этот способ лечения также недопустим.

Лечение коксартроза в домашних условиях

Лечить коксартроз можно при помощи народной медицины, которая вместе с традиционной терапией даёт прекрасные результаты. Согласовав все вопросы по совместимости с лекарственными препаратами у лечащего врача, можно приступать к лечению народными средствами.

Для снятия болевого синдрома можно использовать следующие рецепты:

1. Настойка из сирени. На 50 г листьев сирени берется 0,5 л водки. Настойка выдерживается в течение 10 дней, после чего лекарственное средство можно применять по назначению. Натирать пораженные участки бедра следует 2-3 раза в день. Курс лечения может составлять от 2 до 3 недель.
2. Капустный компресс. Смазанные мёдом листья капусты необходимо прикладывать на больные участки во время сильных болевых синдромов.
3. Мёд, репа и спирт. Мазь из этих лекарственных компонентов поможет не только забыть о боли, но и снимет отёчность на пораженных участках. К 100 г мелко натёртой репы добавляется 100 г мёда и 50 мл водки или спиртового раствора. Готовая мазь наносится на воспалённые участки во время обострения и/или при спазматических состояниях.

Активировать кровообращение поможет лавровое масло, приготовленное из 100 г лаврового листа и 50 мл оливкового масла. Аналогичное действие оказывает мазь, приготовленная на основе пихтового масла. К 20 г основного ингредиента добавляется по 10 г пчелиного яда и масла чайного дерева.

Устранить воспаление в суставах и возместить разрушенные элементы хрящевой ткани помогут следующие средства народной медицины, приготовленные на основе травяных лекарственных сборов:

1. Берётся по 1 ст. л. коры крушины, полевого хвоща, почек берёзы и цветков бузины. Всё измельчается и к полученной смеси добавляется 1 литр кипяченой воды. После настаивания в течение 1 суток лекарство для растирки готово.
2. К 2 частям корня девясила и калгана добавляется по 1 части тысячелистника и льняных семян. Вся эта смесь заливается 500 мл воды и доводится до кипения, после чего лекарственное средство для растирки пораженных участков тазобедренного сустава готово.

Берегите себя и будьте здоровы!

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава

Что такое деформирующий артроз тазобедренного сустава?

Деформирующий артроз (коксартроз) – это хроническое заболевание суставов, проявляющееся в виде истончения хрящевой пластинки и образования костных разрастаний в полости сустава. Частота симптоматически проявляющихся артрозов в возрасте старше 50 лет – около 20%, однако, рентгенологически артроз обнаруживается значительно чаще и в более молодом возрасте. В гендерно-возрастном плане заболеванию более подвержены женщины трудоспособного возраста. В соответствие с МКБ – 10 заболеванию присвоен код М16.

Симптомы

Заболеванию присуще постепенное нарастание симптоматики. Ревматологи выявляют следующие симптомы:

• хруст, возникающий во время движения после длительного периода покоя конечности;
• дискомфорт в области сустава, характеризующийся скованностью движений и быстрой утомляемостью мышц данной области;
• суставная боль возникает в результате перенапряжения капсулы сустава. Различают: периодическую, проходящую после нескольких минут ходьбы, умеренную, возникающую при отведении и вращении ноги; внезапную резкую боль с признаками воспаления сустава;
• хромота и вынужденное сгибательное положение конечности или синдром «связанных ног»;
• атрофия мышц больной конечности;
• снижение сухожильных и повышение кожных рефлексов;
• параллельно с деформирующим артрозом тазобедренного сустава формируются Геберденовские и Бушаровские узелки — болезненные утолщения на указательном пальце в межфаланговых суставах;
• повышение температуры кожи в области больного сустава на 0,6 – 1,4С.

Причины заболевания

Среди дегенеративно-дистрофических заболеваний тазобедренного сустава деформирующий артроз представляет недостаточно изученную патологию, приводящую, как правило, к длительной утрате трудоспособности.

Причина артроза находит свое объяснение в различных теориях, среди которых наибольшее признание получила гипотеза нарушенного кровообращения головки бедра при повреждении артерии, питающей головку бедра.

В числе причин также указываются:

• артриты;
• травмы суставов, например, неправильно сросшиеся переломы головки бедренной кости;
• несоответствие суставных поверхностей при врожденных недоразвитиях тазобедренного сустава;
• наличие аутоантител к веществам, вырабатывающимся клетками хрящевой ткани;
• иногда коксартроз является исходом болезни Пертеса;
• первичные нарушения биомеханики суставов и их перегрузки;
• возрастные дегенеративные процесс хряща.

Диагностика

Инструменатальная

Судить о степени развития заболевания позволяют данные рентгенологии. Первая стадия поражения головки бедра не многообразна. Изначально на рентгенограмме отмечают нечеткие контуры хрящевой пластинки с уменьшением высоты щели сустава. Следующей стадии соответствует потеря сферичности головки бедра за счет образования костных выростов. Структура последних может быть негомогенной при наличии в них кистовидных просветлений различной величины. На заключительном этапе формирования коксартроза отмечается резко суженная суставная щель, склероз суставных поверхностей головки бедра и вертлужной впадины, наличие краевых костных разрастаний, «седловидная» деформация головки бедра, находящейся в положении подвывиха.

Применение магнитно-резонансной томографии позволяет выявить дистрофические процессы хряща на ранних сроках.

При постановке функциональных температурных и электрофоретической адреналин-диониновой проб в области больного сустава обнаруживается повышенная возбудимость нейрососудистого аппарата и снижение его адаптационных возможностей.

Отдельно применяют метод контрастной флебографии головки бедра. Для этого на переднюю поверхность тазобедренного сустава относительно проекции головки бедра крепится металлическая сетка. В квадрате сетки, соответствующем центру головки бедра, на коже наносится метка. Через кожную метку внутрикостно вводится игла с мандреном, мягкие ткани раздвигаются и послойно инфильтрируются раствором анестетика. После этого в головку бедра вводят раствор верографина и производят контрольную рентгенографию.

Дифференцировать деформирующий артроз тазобедренного сустава следует от суставной формы ревматоидного артрита с его медленно развивающимся течением. Для ревматоидного артрита характерны интенсивные боли с накоплением воспалительной жидкости в суставной полости.

Лабораторная

Дополнительно оценивают лабораторные показатели:

• Общий анализ крови. Часто выявляют повышенное число лейкоцитов, увеличение СОЭ;
• Биохимический анализ крови. Позволяет дифференцировать от артрита по результатам ревмопробы на С-реактивный белок и серомукоид.

Степени и виды заболевания

Коксартроз по времени и самостоятельности возникновения бывает:

1. Первичным или генуинным. Такой тип артроза возникает после 35 лет, на почве предшествующих поражений суставной головки. В результате преобладания действий повреждающего агента над процессами регенерации происходит уменьшение количества клеток и снижение эластичности хряща. Затем в полость сустава начинают поступать продукты клеточного обмена веществ, вызывающие иммунный ответ и поддерживающие хроническое воспаление суставной капсулы/
2. Вторичный. Эта форма развивается в любом возрасте. Причиной служит несовпадение головки тазобедренного сустава и суставной поверхности вертлужной впадины. Далее создается неравномерная механическая нагрузка на тело хряща и хрящ растрескивается.

По локализации бывает:

• односторонним;
• двухсторонним.

По стадийности заболевание подразделяется на:

1. I стадию. Клинически – постепенно или внезапно начинающаяся боль в тазобедренном суставе при нагрузке конечности либо боль в коленном суставе, поясничном отделе позвоночника;
2. II стадию. Развивается спустя 6-24 месяца. Клинически – боли, нарастающие ограничение движений в тазобедренном суставе;
3. III стадию. Клинически – сильные боли, нарастающие стягивание и срастание сустава.

Профилактика

Превентивные меры складываются из комплекса физических упражнений, которые можно делать, не отходя от стула:

1. Откинуться на спинку стула, ноги выпрямлены, руками держаться за сиденье стула. Описывайте круги ногами, не отрывая их от пола.
2. Встаньте. Стоя боком к стулу, рука на спинке. Шаги с умеренным прогибанием.
3. Изначальное положение – то же. Произведите несколько махов свободной правой, затем левой ногой в стороны.

Еще один способ:

1. И.п. – то же. Медленно опуститься на колени, затем встать с помощью рук. 2 — 4 раза.
2. Сесть на пол. Ноги выпрямлены, носки тяните на себя, руки на коленях. Согните руки в локтевых суставах к плечам;

Полезна ходьба на месте с высоко поднятыми коленям в течение 30 сек.. Регулярное посещение сеансов японской терапии «Шиацу» способствует нормализации метаболических процессов в организме, в том числе и минерального обмена в костной ткани. Осуществляется такая методика при помощи точечного надавливания пальцами рук или целой ладони.

Традиционное лечение

Основными методами лечения коксартроза являются:

• медикаментозное;
• хирургическое;
• физиотерапевтическое.

Медикаментозное лечение

Такая терапия представлена двумя основными классами медикаментов:

• препараты симптоматического характера с немедленным наступлением терапевтического эффекта;
• препараты, структурно перестраивающие хрящ, которые способствуют замедлению темпа развития деформирующего артроза тазобедренных суставов.

В целях уменьшения болевого синдрома назначают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты («Индометацин», «Ибупрофен», «Артроперон»). При ночных болях отдельно применяют «Антилизин». Глюкокортикоиды допускаются к использованию лишь в целях внутрисуставной инъекции при наличии выраженного воспаления суставной капсулы. Для подавления прогрессирования воспаления показано введение ферментов («Контрикал»).

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативного лечения показаны операции: эпиметафизарные остеотомии для исправления деформации костей и улучшения питания суставных концов; рассечение внутрисуставных спаек; эндопротезирование. В крайних случаях прибегают к фиксации сустава в оптимальной позиции, который избавляет от боли, но полностью ликвидирует подвижность в суставе.

В хирургической практике можно встретить следующие виды операций:

• при одностороннем коксартрозе II-III степени широко применяется артродез, особенно лицам, профессия которых требует длительных физических нагрузок. При этом следует учитывать состояние поясничного отдела позвоночника;
• операция Фосса показана при деформирующем артрозе I-II стадии на почве инфекционного коксита или при второй форме коксартроза у лиц пожилого возраста, для которых другие виды непереносимы. Нельзя не учитывать, что в ряде случаев успех от операции кратковременный. Артропластика тазобедренного сустава в последнее десятилетие стала менее популярна, так как не дает стойких положительных результатов;
• положительно зарекомендовало себя тотальное эндопротезирование по К.М. Сивашу, оправданное при III стадии заболевания.

Физиотерапевтическое лечение

Направлено на улучшение кровоснабжения тканей сустава, в первую очередь суставных концов, устранение деформаций костей и восстановление механики пораженного сустава. Начинается терапия с консервативных мер:

• временной разгрузки и иммобилизации конечности;
• лечебной гимнастики;
• массажа;
• физиотерапевтических процедур.

Целесообразно применять местную оксигенацию сустава (введение в него кислорода), инъекций в сустав гидрокортизона. Физиотерапевтическое лечение складывается из воздействия на область сустава высокочастотных электромагнитных волн, грязевых обертываниях и радоновых ваннах. Все метода направлены на улучшение питания поврежденного сустава.

Народное лечение

Ниже описаны способы по лечению в домашних условиях народными средствами.

Гомеопатическое лечение

Гомеопатические препараты предусматривают активацию резервных сил организма, направленных на повышение восстановительной способности хрящевой ткани. Для лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава в гомеопатии применяют Calcium Fluoricum (кальциум флюорикум). Существует прямая зависимость между нормальной концентрацией кальция в хрящах и их эластичностью. Если кальция мало – хрящ изъязвляется. Если много – крошится. Применяют фторид кальция с целью нормализации фтористо-кальциевого обмена, предупреждения развития коксартроза и укрепления связочного аппарата.

Помимо препарата Ca2+ может быть назначен йодистый калий, который в организме метаболизируется в свободный йод, оказывающий основное действие. Калий выполняет роль «смягчающей подушки» по отношению к раздражающему действию йода. У больных артрозом данное вещество действует на мышечную ткань в области пораженного сустава. Тем самым производя тонизирующий эффект и успокаивая боль.

Ванны

При лечении деформирующего остеоартроза применяют ванны:

• жемчужные;
• радоновые ванны;
• грязевые.

Для воздействия тепла на организм используют разнообразные лечебные грязи. Общим свойством грязей является их способность длительно удерживать тепло и медленно отдавать его телу. Часто встречаемой методикой проведения грязелечебных процедур являются аппликации в виде «трусов».

Настои и отвары

При деформирующем артрозе, сочетанном с избыточной массой тела, рекомендуют сбор:

• коры крушины;
• корня одуванчика;
• плодов петрушки;
• плодов фенхеля;
• листьев перченой мяты.

Такой настой принимают по 2 стакана до еды утром.

Возможно применение и другого сбора, состоящего из таких трав:

• лапчатки гусиной;
• чистотела;
• тысячелистника;
• ромашки.

Настой принимают глотками перед едой по 2 стакана.

ЛФК

В клинике большое значение придается восстановительному лечению, в котором основное место занимает систематическая гимнастика.

1. Первый репаративный период длиться до 5 – 7 дня после операции и включает дыхательную, импульсную гимнастику, медикаментозную и симптоматическую терапию.
2. Второй период регенерации протекает до 2 мес. В этом периоде проводится утренняя гимнастика, гигиенические и дыхательные упражнения, упражнения для суставов, свободных от иммобилизации, статические упражнения – напряжение и расслабление мышц оперированной конечности. Спустя 5 недель со дня операции, после прекращения гипсовой иммобилизации, пациенты производят пассивное сгибание/разгибание и отведение/приведение конечности.
3. Третий период продолжается до 3 мес. Его задачи – восстановление объема активных движений в суставе на стороне операции и укреплении ягодичных мышц. По мере повышения тонуса мышц и увеличения амплитуды движений в оперированном суставе больные переходят к выполнению активных движений во всех плоскостях.

Питание

Лечебное питание должно способствовать ускорению репаративных процессов в хрящевой и костной тканях. При остеоартрозе в организме распад белка усиливается на 70%. С целью компенсации повышенного основного обмена диетологи рекомендуют блюда, с высоким содержанием белка (120г), а также кальция, фосфора и холе-эргокальцеферола (витамин D). Главное место при таком питании занимают молочные продукты, а именно — творог и сыр. Не стоит забывать про яйца и рыбу. Для улучшения обмена веществ и сбалансированности рациона необходимо одновременное увеличение в диете витаминов С и А.

Исход болезни

Полностью восстановить безболезненную функцию деформированного сустава не представляется возможным.

Деформация тазобедренного сустава у взрослых лечение

Коксартроз – распространенное заболевание, подразумевающее деформацию тазобедренного сустава (ТБС), приводящее к инвалидности. Чтобы приостановить развитие патологии, нужно вовремя распознать его симптомы. Искривление тазобедренного сустава, чаще встречающееся у женщин, приводит к тому, что он полностью утрачивает свои функции.

Причины деформации ТБС у взрослых

Искривление ТБС развивается постепенно, поэтому подтверждение диагноза свидетельствует о длительном пренебрежении его симптомами. Чаще патология встречается у взрослых людей, особенно ей подвержены женщины в возрасте старше 45 лет. Предрасполагающими факторами являются:

• Генетика. Передавшиеся по наследству заболевания костной, хрящевой ткани повышают вероятность развития искривления ТБС.
• Ожирение. Коксартроз – одно из многих заболеваний, возникающих из-за чрезмерной нагрузки на сустав, спровоцированной давлением на нее лишних килограммов. Даже ожирение первой стадии увеличивает риск развития патологии.
• Сахарный диабет. При хроническом заболевании страдают кровеносные сосуды, особенно их стенки. Из-за сбоев в кровоснабжении бедра развивается деформация.

Помимо предрасполагающих факторов, есть ряд причин, непосредственно провоцирующих появление ДТС:

• Старость. С возрастом хрящевая ткань истончается, происходят необратимые процессы, связанные с невозможностью ее регенерации.
• Дисплазия ТБС. Проявление ее признаков диагностируется у новорожденных, связанно это с неправильным развитием внутрисуставных компонентов.
• Травмирование. Вывих, ушиб, разные повреждение ТБС приводят к деформации, выступающей в качестве осложнения.
• Инфицирование. Заражение может произойти при травмировании капсулы, через кровоток.
• Некроз головки. Гибнут костные клетки, разрушаются ткани, что приводит к появлению коксартроза.

Развитие ДТС – длительный процесс, который провоцирует один, а чаще несколько внешних факторов или заболеваний.

Детский фактор

Деформация тазобедренного сустава у детей чаще является врожденной. Ее вызывает генетика, травмирование при родах, вынашивании плода. Выделяют два основных вида ДТС:

• Вальгусная деформация тазобедренных суставов. Сегмент расположен под углом наружу, ноги выглядят х-образно. Часто колени прикасаются друг к другу.
• Варусная деформация тазобедренных суставов. Является противоположным состоянием вальгусной. Сегмент расположен под углом внутрь, позиция ног о-образная.

Нормальное развитие ребенка при наличии варусной или вальгусной деформации (код по МКБ10 – 21.0, 21.1) невозможно. С первых дней жизни ему обеспечивают особый уход: пеленание, ограниченность движений, соблюдаются рекомендации по питанию, физической активности. При выполнении всех назначений в 2-3 года признаки искривления полностью пропадают.

Виды патологии и характерные симптомы

Выделяют два вида патологии:

• Первичная. К ней приводят метаболические изменения в организме больного, при которых установить точную причину ДТС невозможно.
• Вторичная. Возникает в качестве осложнения после травмы, имеющихся недугов опорно-двигательной системы организма.

Симптомами деформации тазобедренного сустава являются: невозможность нормальной подвижности, хруст при ходьбе, болевой синдром, укорочение конечности – перекос со стороны пораженного сустава, хромота. Степень проявления этих признаков зависит от стадии ДТС.

На первой стадии симптомы деформации ощущаются только при физической активности, боль временная, на второй – двигательная функция конечностей нарушается все сильнее. На третьей стадии наступает хромота и со временем полное обездвиживание, так как боль становится невыносимой.

Диагностика деформации ТБС

Обычно при ДТС назначаются такие исследования :

• Рентген. Даже если в деформации подозревают только один сустав, нужны снимки двух. Исследование помогает оценить степень искривления, увидеть, как она отразилась на соседних органах.
• КТ и МРТ. Дополнительные способы диагностики, помогающие при необходимости более тщательно изучить полость поврежденного сустава, компоненты внутри него.
• Измерение длины конечностей. На последней стадии диагностируется значительный перекос, поэтому важно установить образовавшуюся разницу.
• Анализ крови. Помогает выявить причину патологии при ее возникновении из-за инфицирования.

При необходимости выполняют пункцию – прокалывают капсулу сустава, проводят анализ взятой жидкости. Процедура болезненная, но позволяет точно диагностировать причину искривления.

Методы лечения патологии

Основным методом лечения деформации тазобедренного сустава у взрослых при любой стадии является медикаментозное. Включает в себя применение лекарственных средств нескольких групп:

• Нестероидные противовоспалительные. Ослабляют болевой синдром, устраняют жар, нормализуют общее состояние. Распространенными препаратами этой группы являются Диклофенак, Мовалис, Индометацин.
• Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани, нормализуют качество синовиальной жидкости в капсуле. Обычно назначают Хондроитин-АКОС, Юниум.
• Средства для наружного применения. Крема, гели усиливают действие препаратов для приема внутрь. Эффективной является мазь Меновазин, ее аналоги.

Дополнительно лечение включает в себя компрессы. Используют лекарственные растворы: Димексид, Бишофит, а также народные средства по согласованию с врачом. На скорость выздоровления также влияют массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика.

Возможные осложнения и последствия

Наиболее опасное последствие невылеченной деформации ТБС – инвалидизация. Чтобы избежать ее при неэффективности медикаментозного лечения назначают хирургическое вмешательство. Другими распространенными осложнениями являются:

• некроз головки — может быть не только первопричиной, но и последствием;
• артроз коленных суставов из-за большой нагрузки;
• бурсит;
• анкилоз – сращивание суставных поверхностей;
• искривление позвоночника, хронические заболевания спины.

Третья степень коксартроза является основанием для получения инвалидности.

Прогноз

Положительный прогноз дается при своевременном лечении. Чтобы полностью остановить развитие деформации, устранив все неприятные симптомы, необходимо выполнять рекомендации врача.

В первую очередь нужно ограничивать физическую нагрузку. Занятия спортом должны быть умеренные, рекомендуется лечебная гимнастика. Также важно соблюдение диеты, особенно если патология была спровоцирована ожирением.

Некоторые общеукрепляющие препараты, назначаемые после выздоровления для профилактики, могут применяться пожизненно.

Тарасов Андрей

Врач-травматолог- ортопед, вертебролог первой категории

Специализируется на травмах позвоночник, таза, онкологии.

• Дегенеративные заболевания позвоночника;
• травма позвоночника;
• воспалительные заболевания позвоночника;
• деформации позвоночника;
• онкология.

Образование:

• 2007 — Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
• 2008 — Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
• 2013 — Российская медицинская академия последипломного образования

Повышение квалификации:

• 2012 — Участвовал в обучающем курсе по теме “Сколиоз. Традиционная хирургия и передовые технологии”, г. Адана, Турция
• 2013 — Провел обучающий цикл “Минимально-инвазивные технологии в хирургии позвоночника”, Польша г. Варшава
• 2014 — Принимал участие в обучающем курсе по использованию современного навигационного оборудования в хирургии позвоночника, Германия, Фрайбург
• 2014 — Тематическое усовершенствование по теме “Лечение травм и заболеваний позвоночника” на базе Российской медицинской академии последипломного образования
• 2015 — Курс повышения квалификации по специальности “Хирургия”

Опыт работы:

• 2008-2010 гг. – Медицинская служба в ВС РФ, врач хирург
• 2011-2015 гг. – Центральная Клиническая Больница РАН, врач травматолог-ортопед (вертебролог)
• 2015- н.в. — Нувель Клиник, вертебролог, нейрохирург, ортопед, травматолог

Источник nogostop.ru

Дисплазия тазобедренного сустава у взрослых может дать знать о себе внезапно. Не имея никаких болей и проблем с опорно-двигательным аппаратом, человек может ощутить неприятные ощущения во время хождения, начать прихрамывать. После установления диагноза возникают вопросы о причинах врожденной патологии и способах ее лечения.

Что такое дисплазия?

За диагнозом скрывается нарушение в развитии хрящевой тканей, в основном оно развивается во время внутриутробного формирования плода. Другое наименование дисплазии – врожденный вывих бедра. Фактически это изменение нормального сустава, которые подразумевает деформирование головки бедренной кости вместе с суставной поверхностью тазовой кости – вертлужной впадиной.

Данное заболевание чаще всего выявляется еще при рождении либо в период младенчества, однако, случается, что дисплазия обнаруживается и во взрослом возрасте. У женского пола нарушение выявляется в 2 раза чаще, чем у мужчин. Также повышена вероятность того, что у матери, страдающей данным недугом, родится ребенок с аналогичной патологией.

Причины развития дисплазии

Точной причины врожденной аномалии не выявлено. Она связана с развитием суставов на 5-6 неделе внутриутробного формирования ребенка, и зачастую выявляется, когда ребенок начинает ходить. Что касается взрослых, редко, но случается: дисплазия сустава может образоваться вследствие травмы.

Наибольшая возможность развития негативных вариантов при следующих проблемах:

1. Слаборазвитые ткани мышц, хрящей и связок.
2. Повреждение тазобедренного сустава в родах.
3. Тазовое, ягодичное предлежание.
4. Увеличенное содержание у матери гормона прогестерона и релаксина во время беременности, как результат – ослабление мышечной ткани и крестцово-бедренных суставов.
5. Неправильно или не до конца развитая вертлужная впадина.
6. Большой размер плода при рождении.
7. Малоразвитая двигательная функция ребенка.

Основная причина болезни у взрослых – неправильное или недостаточное лечение в детстве. Возможно, что в младенчестве патология вовсе не была выявлена, тогда лечение осложняется.

Основные симптомы

Скорость лечения заболевания во многом зависит от того, насколько быстро оно будет обнаружено. Вовремя поставить диагноз можно, опираясь на симптоматику заболевания. По статистике, в большинстве случаев дисплазия тазобедренного сустава поражает левую ногу.

Основная симптоматика, говорящая о возможной дисплазии тазобедренного сустава, проявляется в младенчестве:

• острые болевые ощущения даже в спокойном состоянии;
• при повороте ноги слышен характерный щелчок или хруст;
• укорочение больной конечности;
• неустойчивость в статичном положении;
• хромота.

При появлении данных симптомов проводится диагностика, чтобы точно установить диагноз.

Диагностирование заболевания и его стадии

После озвучивания пациентом жалоб и подтверждения симптомов назначается рентгенографическое обследование. На снимках отчетливо видны нарушения, и можно установить не только наличие заболевания, но и стадию развития.

Различают три стадии болезни:

1. Предвывих – когда тазобедренный сустав недоразвит, при этом нет смещения головки кости от вертлужной впадины.
2. Подвывих – кроме деформации сустава, головка бедренной кости смещается на небольшое расстояние от впадины.
3. Вывих – это последняя стадия развития нарушения. Головка сильно смещена по отношению к вертлужной впадине.

От запущенности болезни зависит возможность появления негативных последствий и скорость выздоровления. У взрослых пациентов течение лечения затруднено.

Способы лечения

В основном, терапию проводят еще в раннем детстве, но лечение патологии возможно и в более взрослом возрасте, хотя добиться полного выздоровления пациентов старшего возраста намного сложнее.

Методы лечения разделяются на хирургические и консервативные. Консервативное лечение возможно, только если заболевание не перешло в самую последнею стадию, и деформация сустава не имеет крайне запущенного вида.

В нехирургические методы лечения входят:

1. Снятие боли при помощи медикаментозных препаратов. Пероральные лекарства также способны снимать воспаление.
2. Внутривенные инъекции для улучшения кровообращения в суставе, используются, если повреждены сосуды, а также для повышения питания тканей.
3. Физиотерапия для прогревания и снятия отека в очаге заболевания.
4. Лечебный массаж и физкультура.
5. Ношение ортопедических приспособлений.
6. Закрытое вправление.

Комплекс гимнастических упражнений при дисплазии может намного улучшить состояние пациента. Подбирать гимнастику, помогающую лечить заболевание, необходимо с опытным специалистом, основываясь на индивидуальных показателях.

В основном в комплекс входят такие упражнения:

• сгибание и разгибание попеременно обеих ног с одинаковой нагрузкой;
• корректировка постановки стопы во время ходьбы;
• массаж.

Все упражнения при дисплазии необходимо делать, внимательно прислушиваясь к собственным ощущениям, и при малейших болевых ощущениях делать паузу или упрощать и уменьшать нагрузку. Очень важна регулярность проводимых занятий.

Если такие методы лечения не показывают эффективных результатов продолжительное время, назначается операция.

Хирургия в лечении дисплазии

Существует несколько видов операций для лечения заболевания. Для каждой ситуации подходит определенный способ. Поэтому врач перед назначением лечения должен убедиться, что более щадящие методы не помогают, необходимо точно определить стадию болезни и дать конкретные рекомендации. Виды оперативного вмешательства:

1. Самым используемым методом считается открытое вправление вывиха. Врач пробивается к тазобедренному суставу пациента, находящегося под наркозом, вправляет головку так, чтобы она приняла правильное положение. Иногда для этого необходимо углубление вертлужной впадины. После такой операции пациенту накладывают повязку из гипса.
2. Остетомия – это вид операции, нацеленный на то, чтобы изменить форму костей. Хирургическое вмешательство используется как возможность скорректировать у пациента головку бедра либо вертлужную впадину.
3. Еще один метод хирургического вмешательства – это создание на кости таза некой «крыши», которая не будет позволять головке смещаться еще больше.

Если другие методы невозможны, применяется частичная или полная замена сустава искусственным протезом. Такое решение принимается, когда болезнь имеет серьезные осложнения, восстановление сустава невозможно.

Последствия и осложнения заболевания

Даже при правильном лечении и заметных улучшениях в работе опорно-двигательных органов пациента полное восстановление после такой травмы невозможно. Но, помимо прямых негативных последствий, могут развиться и осложнения, особенно при дисплазии тазобедренного сустава у взрослых, так как болезнь обнаружена достаточно поздно.

Самыми распространенными являются следующие последствия патологии:

• сколиоз;
• лордоз;
• остеохондроз;
• плоскостопие;
• кифоз;
• уменьшение устойчивости к длительным нагрузкам физического плана.

При дисплазии тазобедренных суставов может произойти развитие достаточно серьезных заболеваний, требующих лечения.

Одним из последствий заболевания может стать неоартроз. Болезнь заключается в том, что в области вертлужной впадины или на головке бедра вырастает новый сустав, не способный выполнять все функции настоящего сустава. Бесполезное и мешающее образование удаляется хирургическим путем.

Если повреждаются кровеносные сосуды, этот процесс способствует проявлению некроза головки кости бедра из-за нарушения поступления в нее питательных веществ, крови, а с ней и кислорода. Головка разрушается и естественному восстановлению не подлежит. Исправить это можно лишь при помощи протезирования.

Коксартроз развивается долгое время, он является более частым осложнением дисплазии тазобедренного сустава, проявляющемся у взрослых. По сути коксартроз – это артроз, при котором идет разрушение хрящей и суставных костей. Если коксартроз запустить, произойдет полное разрушение без возможности восстановления.

Дисплазия тазобедренных суставов у взрослых – серьезное, трудно поддающееся терапии заболевание. Даже после эффективного лечения и возвращения к нормальной жизнедеятельности пациент должен проходить ежегодный профилактический осмотр у специалистов.

Конечно, лучше всего выявить данную патологию в детском возрасте, для этого необходимо тщательно проводить осмотры у младенцев, а родителям подмечать все возможные нарушения, чтобы вовремя определить врожденный вывих бедра.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Источник lechimsustavy.ru

Дисплазия тазобедренного сустава имеет код М24.8 в Международной классификации болезней МКБ 10. Заболевание у взрослых развивается достаточно редко. Патология больше характерна для детей, выявляется в первые месяцы после рождения.

Дисплазия тазобедренного сустава относится к разряду патологических состояний, при которых анатомическое, гистологическое развитие и функции суставов отличаются от таковых в норме.

При дисплазии тазобедренного сустава у взрослых происходит неправильное формирование хрящевой ткани либо костных структур. Происходит у детей во время внутриутробного развития или в первые месяцы после появления на свет. Понятие дисплазии считается всеобъемлющим при нарушении формирования любой живой ткани.

Другим названием данного патологического состояния стал врождённый вывих в тазобедренном суставе. Заболевание обнаруживает тяжёлое течение у детей и взрослых. Все анатомические составляющие тазобедренного сустава при этом формируются неправильно, головка бедренной кости располагается неверно по отношению к внутрисуставной или вертлужной впадине.

Почему возникает дисплазия

Дисплазия тазобедренного сустава занимает одно из ведущих мест по частоте распространённости из патологических состояний опорно-двигательной системы. Истинные этиологические факторы точно не установлены. Достоверно установлен перечень предрасполагающих факторов к развитию дисплазии:

1. Женщины подвержены заболеванию в два раза чаще по сравнению с мужчинами.
2. Согласно научно-клиническим исследованиям, в развитии заболевания играет немаловажную роль характер протекания беременности. Риск развития дисплазии тазобедренного сустава намного выше, если плод находится в ягодичном предлежании.
3. Если взрослая женщина страдает дисплазией тазобедренного сустава, высока вероятность развития патологии у её детей. Немаловажную роль в развитии патологии тазобедренного сустава играет наследственный фактор.
4. В развитии патологии суставов сказываются пороки развития позвоночника и спинного мозга.
5. Спровоцировать дисплазию способны травмы бедренной и тазовой костей.
6. Генетическая предрасположенность человека к заболеваниям суставов обуславливает дисплазию.
7. Дисплазия тазобедренного сустава у взрослого способна образоваться, если неправильно проведено лечение аналогичной патологии у детей.

Патогенетический механизм заболевания включает моменты:

• Недоразвитие суставной впадины разной степени выраженности.
• Слабость мышц и связочного аппарата сустава.
• Формирование патологического механизма передвижения при обучении ходьбе.

С учётом перечисленных механизмов назначается лечение заболевания и реабилитационные мероприятия.

Клинические проявления дисплазии

Если заболевание распознано вовремя и лечение проведено грамотно, эффект будет ощутимо выше. Грамотный клиницист обязательно определяет имеющиеся клинические симптомы, при необходимости назначает дополнительное обследование.

Дисплазия тазобедренного сустава обнаруживается у взрослых при наличии клинических признаков:

1. Чрезмерная подвижность, способность к ротации в суставе бедра.
2. Различия в длине конечностей, возможно укорочение обеих конечностей одновременно.
3. При попытке совершать движение в тазобедренном суставе слышен характерный щелчок. Одновременно возникает ощущение соскальзывания.
4. Если пациента уложить на ровную поверхность, попросить согнуть ноги в коленях и тазобедренных суставах и попробовать развести их в стороны, полного разведения коленей добиться не удаётся. Симптомы считаются ведущими при проведении дифференциальной диагностики.
5. При визуальной оценке кожных складок под ягодичной областью выявляются симптомы асимметрии.
6. При попытке ходить, иногда в покое отмечается резкая болезненность.
7. Движения затруднены, во время ходьбы отмечается хромота разной степени выраженности.

Часть взрослых людей даже не догадываются, что они страдают врождённым диспластическим состоянием тазобедренного сустава. Человек начинает подозревать симптомы патологического состояния только, если прогресс заболевания достиг значительных величин. Иногда повышенная подвижность в области сустава и высокая эластичность связочного аппарата позволяет людям достигать значительных результатов в большом спорте, не вызывая при этом жалоб на состояние здоровья.

Дополнительные методы обследования

После тщательного сбора анамнеза, оценки клинического состояния пациента, ортопед назначает дополнительные методы обследования:

1. Рентгенографическое обследование суставов обнаруживает недоразвитие вертлужной впадины и непосредственно головки и шейки бедренной кости.
2. Аналогичные признаки заметны при проведении ультразвукового исследования.
3. В случае затруднения с постановкой диагноза прибегают к назначению компьютерной или магниторезонансной томографии. В связи с высокой стоимостью исследования для диагностики дисплазии оно применяется крайне редко.

Возможные осложнения и последствия патологии

Если пациент своевременно обратился к доктору и проведено адекватное лечение, возможно скорректировать заболевание уже на начальных этапах развития, что даёт вполне благоприятный прогноз на будущее. В обратном случае дисплазия тазобедренного сустава способна повлечь серьёзные последствия:

Нарушения строения и функций позвоночного столба, приводящие к сколиозу или остеохондрозу позвоночника и суставов.

Методы лечения и реабилитации

Комплексное лечение дисплазии тазобедренного сустава требуется начинать в предельно короткие сроки, как у детей, так и у взрослых. Первым лечебным мероприятием становится массаж. Проводит его только обученный человек, особенно при лечении детей. Минимальный курс массажа составляет 10 дней, но длительность зависит от степени выраженности патологического процесса. Эффективным методом консервативного лечения служит ношение специального белья, бандажей или ортопедических корсетов.

Проводит лечение дисплазии тазобедренного сустава врач-ортопед.

При развитии осложнений дисплазии тазобедренного сустава в виде коксартроза назначаются лекарственные препараты:

1. Для снятия отёка и воспаления хрящей и мягких тканей назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций и в форме таблеток или ректальных свечей.
2. Снять спазм скелетной мускулатуры, уменьшить болевой синдром позволяют миорелаксанты.
3. С целью улучшения циркуляции крови, устранения застоя и отёков назначают сосудистые препараты.
4. При выраженном воспалительном процессе, особенно имеющем асептическую или аутоиммунную природу, назначают стероидные гормоны с выраженным противовоспалительным эффектом.
5. Для восстановления структуры хрящевой ткани назначаются длительные курсы хондропротекторов.
6. Местные противовоспалительные препараты.

Медикаментозное лечение не относится к основной группе, единственно устраняя симптомы при осложнениях.

Основное лечение включает физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Физиотерапевтическое лечение предусматривает назначение лечебных ванн, с помощью тепла улучшающих кровообращение в суставе. Хорошим терапевтическим эффектом отличаются парафиновые аппликации. Воздействуют целенаправленно на больные участки, результативны у детей и у взрослых пациентов.

Лечебный массаж улучшает трофику тканей хряща и связочного аппарата, тонус и кровообращение в мышцах. Консервативное лечение предусматривается длительным, регулярным и целенаправленным. При проведении лечения у детей функции тазобедренного сустава восстанавливаются быстро, без последствий.

Хирургические вмешательства

Хирургическое вмешательство считается крайней мерой при дисплазии тазобедренного сустава. Чаще проводится у взрослых, чем у детей. Показания к хирургическому лечению дисплазии:

• Отсутствие результата длительной консервативной терапии заболевания.
• Выраженная деформация тазобедренного сустава.
• Выраженный болевой синдром, связанный с деформацией.

Хирургические методы лечения:

1. Вправление вывиха открытым способом. Метод позволяет изменить поверхность вертлужной впадины. После операции больной носит гипс в течение продолжительного времени.
2. Остеотомия – изменение формы кости оперативным способом. Объем операции зависит напрямую от степени выраженности дисплазии тазобедренного сустава. Коррекция проводится на головке бедренной кости, на участках тазовой кости, которые формируют вертлужную впадину.
3. Если общее состояние пациента не позволяет провести лечение в должном объёме, проводят паллиативное хирургическое вмешательство.
4. Эндопротезирование – замена головки тазобедренного устава на искусственный имплантат. Главным показанием считается развитие коксартроза, сопровождающегося выраженными болевыми ощущениями и нарушениями функции сустава.

В послеоперационном периоде показано проводить длительную и планомерную реабилитацию. Первые месяцы пациент вынужден носить гипс или ортез. В дальнейшем назначается ношение специальных корсетов или бандажей. Непременным условием эффективной реабилитации становится лечебная гимнастика, проводится под контролем врача или инструктора ЛФК. Большинство хирургических операций медики рекомендуют осуществлять в молодом возрасте (пока пациент не достиг тридцатилетнего возраста), ликвидируя развитие обширных артрозов и патологии позвоночного столба.

Источник otnogi.ru

Искривление тазобедренного сустава лечение

Коксартроз – распространенное заболевание, подразумевающее деформацию тазобедренного сустава (ТБС), приводящее к инвалидности. Чтобы приостановить развитие патологии, нужно вовремя распознать его симптомы. Искривление тазобедренного сустава, чаще встречающееся у женщин, приводит к тому, что он полностью утрачивает свои функции.

Причины деформации ТБС у взрослых

Искривление ТБС развивается постепенно, поэтому подтверждение диагноза свидетельствует о длительном пренебрежении его симптомами. Чаще патология встречается у взрослых людей, особенно ей подвержены женщины в возрасте старше 45 лет. Предрасполагающими факторами являются:

• Генетика. Передавшиеся по наследству заболевания костной, хрящевой ткани повышают вероятность развития искривления ТБС.
• Ожирение. Коксартроз – одно из многих заболеваний, возникающих из-за чрезмерной нагрузки на сустав, спровоцированной давлением на нее лишних килограммов. Даже ожирение первой стадии увеличивает риск развития патологии.
• Сахарный диабет. При хроническом заболевании страдают кровеносные сосуды, особенно их стенки. Из-за сбоев в кровоснабжении бедра развивается деформация.

Помимо предрасполагающих факторов, есть ряд причин, непосредственно провоцирующих появление ДТС:

• Старость. С возрастом хрящевая ткань истончается, происходят необратимые процессы, связанные с невозможностью ее регенерации.
• Дисплазия ТБС. Проявление ее признаков диагностируется у новорожденных, связанно это с неправильным развитием внутрисуставных компонентов.
• Травмирование. Вывих, ушиб, разные повреждение ТБС приводят к деформации, выступающей в качестве осложнения.
• Инфицирование. Заражение может произойти при травмировании капсулы, через кровоток.
• Некроз головки. Гибнут костные клетки, разрушаются ткани, что приводит к появлению коксартроза.

Развитие ДТС – длительный процесс, который провоцирует один, а чаще несколько внешних факторов или заболеваний.

Детский фактор

Деформация тазобедренного сустава у детей чаще является врожденной. Ее вызывает генетика, травмирование при родах, вынашивании плода. Выделяют два основных вида ДТС:

• Вальгусная деформация тазобедренных суставов. Сегмент расположен под углом наружу, ноги выглядят х-образно. Часто колени прикасаются друг к другу.
• Варусная деформация тазобедренных суставов. Является противоположным состоянием вальгусной. Сегмент расположен под углом внутрь, позиция ног о-образная.

Нормальное развитие ребенка при наличии варусной или вальгусной деформации (код по МКБ10 – 21.0, 21.1) невозможно. С первых дней жизни ему обеспечивают особый уход: пеленание, ограниченность движений, соблюдаются рекомендации по питанию, физической активности. При выполнении всех назначений в 2-3 года признаки искривления полностью пропадают.

Виды патологии и характерные симптомы

Выделяют два вида патологии:

• Первичная. К ней приводят метаболические изменения в организме больного, при которых установить точную причину ДТС невозможно.
• Вторичная. Возникает в качестве осложнения после травмы, имеющихся недугов опорно-двигательной системы организма.

Симптомами деформации тазобедренного сустава являются: невозможность нормальной подвижности, хруст при ходьбе, болевой синдром, укорочение конечности – перекос со стороны пораженного сустава, хромота. Степень проявления этих признаков зависит от стадии ДТС.

На первой стадии симптомы деформации ощущаются только при физической активности, боль временная, на второй – двигательная функция конечностей нарушается все сильнее. На третьей стадии наступает хромота и со временем полное обездвиживание, так как боль становится невыносимой.

Диагностика деформации ТБС

Обычно при ДТС назначаются такие исследования :

• Рентген. Даже если в деформации подозревают только один сустав, нужны снимки двух. Исследование помогает оценить степень искривления, увидеть, как она отразилась на соседних органах.
• КТ и МРТ. Дополнительные способы диагностики, помогающие при необходимости более тщательно изучить полость поврежденного сустава, компоненты внутри него.
• Измерение длины конечностей. На последней стадии диагностируется значительный перекос, поэтому важно установить образовавшуюся разницу.
• Анализ крови. Помогает выявить причину патологии при ее возникновении из-за инфицирования.

При необходимости выполняют пункцию – прокалывают капсулу сустава, проводят анализ взятой жидкости. Процедура болезненная, но позволяет точно диагностировать причину искривления.

Методы лечения патологии

Основным методом лечения деформации тазобедренного сустава у взрослых при любой стадии является медикаментозное. Включает в себя применение лекарственных средств нескольких групп:

• Нестероидные противовоспалительные. Ослабляют болевой синдром, устраняют жар, нормализуют общее состояние. Распространенными препаратами этой группы являются Диклофенак, Мовалис, Индометацин.
• Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящевой ткани, нормализуют качество синовиальной жидкости в капсуле. Обычно назначают Хондроитин-АКОС, Юниум.
• Средства для наружного применения. Крема, гели усиливают действие препаратов для приема внутрь. Эффективной является мазь Меновазин, ее аналоги.

Дополнительно лечение включает в себя компрессы. Используют лекарственные растворы: Димексид, Бишофит, а также народные средства по согласованию с врачом. На скорость выздоровления также влияют массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика.

Возможные осложнения и последствия

Наиболее опасное последствие невылеченной деформации ТБС – инвалидизация. Чтобы избежать ее при неэффективности медикаментозного лечения назначают хирургическое вмешательство. Другими распространенными осложнениями являются:

• некроз головки — может быть не только первопричиной, но и последствием;
• артроз коленных суставов из-за большой нагрузки;
• бурсит;
• анкилоз – сращивание суставных поверхностей;
• искривление позвоночника, хронические заболевания спины.

Третья степень коксартроза является основанием для получения инвалидности.

Прогноз

Положительный прогноз дается при своевременном лечении. Чтобы полностью остановить развитие деформации, устранив все неприятные симптомы, необходимо выполнять рекомендации врача.

В первую очередь нужно ограничивать физическую нагрузку. Занятия спортом должны быть умеренные, рекомендуется лечебная гимнастика. Также важно соблюдение диеты, особенно если патология была спровоцирована ожирением.

Некоторые общеукрепляющие препараты, назначаемые после выздоровления для профилактики, могут применяться пожизненно.

Тарасов Андрей

Врач-травматолог- ортопед, вертебролог первой категории

Специализируется на травмах позвоночник, таза, онкологии.

• Дегенеративные заболевания позвоночника;
• травма позвоночника;
• воспалительные заболевания позвоночника;
• деформации позвоночника;
• онкология.

Образование:

• 2007 — Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
• 2008 — Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова
• 2013 — Российская медицинская академия последипломного образования

Повышение квалификации:

• 2012 — Участвовал в обучающем курсе по теме “Сколиоз. Традиционная хирургия и передовые технологии”, г. Адана, Турция
• 2013 — Провел обучающий цикл “Минимально-инвазивные технологии в хирургии позвоночника”, Польша г. Варшава
• 2014 — Принимал участие в обучающем курсе по использованию современного навигационного оборудования в хирургии позвоночника, Германия, Фрайбург
• 2014 — Тематическое усовершенствование по теме “Лечение травм и заболеваний позвоночника” на базе Российской медицинской академии последипломного образования
• 2015 — Курс повышения квалификации по специальности “Хирургия”

Опыт работы:

• 2008-2010 гг. – Медицинская служба в ВС РФ, врач хирург
• 2011-2015 гг. – Центральная Клиническая Больница РАН, врач травматолог-ортопед (вертебролог)
• 2015- н.в. — Нувель Клиник, вертебролог, нейрохирург, ортопед, травматолог

Источник nogostop.ru

Деформирующий артроз, или коксартроз тазобедренного сустава — это хроническое проявление, которое сочетает в себе целую гамму сложных гипертрофических, атрофических, пролиферативных и дегенеративных процессов. Все эти нарушения в суставной части костного скелета приводят к их обезображиванию.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава 2 степени — наиболее часто встречающаяся форма заболевания, лечение которого направлено на устранение дегенеративно-дистрофических проявлений.

Что происходит с суставами?

Основным провоцирующим фактором деформирующего артроза тазобедренного сустава является возраст пациента. Со временем покрывающий внутреннюю суставную поверхность хрящ, становится дряблым и утонченным, что приводит к его деформации. Результат многолетних физических нагрузок или травм делает хрящевой сустав обнаженным, что позволяет сочленяющимся костям непосредственно соприкасаться между собой, образуя рыхлые неровности. В костной тканевой структуре образуется асептический некроз, который в дальнейшем приводит к появлению костной кисты и фиброзному поражению. Все обменные процессы в тазобедренном суставе нарушаются, соответственно уменьшается кровяная циркуляция, что приводит к частичной или полной атрофии мышечных тканей.

Поражение тазобедренного сустава особо остро переносится женщинами после 40-50 лет, когда климактерический синдром вступает в свою активную фазу. Однако не менее актуально заболевание и для мужчин работоспособного возраста, если их профессиональная деятельность связана с постоянными перегрузками. Врождённая дисплазия головки бедренной кости — это ещё одна причина возникновения деформирующего артроза тазобедренного сустава. Лечение заболевания подбирается исходя из вида суставного поражения, которое разделяется на три стадии.

Первый вид поражения тазобедренного сустава, являющийся начальной фазой дегенеративно-дистрофического разрушения, имеет малую степень проявления. Человек испытывает лишь умеренное снижение суставной подвижности, которая вызывает беспокойство при небольших физических нагрузках. В состоянии покоя чувство дискомфорта исчезает и болевой синдром притупляется.

Вторая стадия заболевания более серьёзно ограничивает человека в подвижности. Характерным является хруст при движении, сопровождающийся резкой болью. В этот период межсуставная щель уменьшается в 2-3 раза, образуя костные наросты, которые защемляют нервные окончания, что и вызывает боль. Характерным состоянием деформирующего артроза 2 степени является суставная контрактура, приводящая к укорочению, что сказывается на качественном состоянии таза. Костная деформация заставляет человека хромать.

Третья стадия деформирующего артроза делает суставную щель полностью не видимой на просвет при рентгенологическом сканировании. Все сочленяющиеся поверхности сильно деформированы и имеют костные разрастания, поддающиеся лечению лишь при оперативном вмешательстве.

Как лечится артроз тазобедренного сустава 2 степени?

Первая и вторая степени артроза тазобедренного сустава по симптоматическим признакам имеют очень тонкую грань, поэтому лечение заболевания на этих стадиях практически одинаковое. Главная задача при оказании медицинской помощи заключается в устранении болевого синдрома, снятии воспаления и обеспечении здорового кровообращения.

Традиционно назначаются противовоспалительные фармакологические нестероидные препараты:

Хондропротекторы благодаря содержанию глюкозамина и хондроитинсульфата обеспечивают хрящевую поверхность достаточным насыщением питательными элементами, что способствует качественному восстановлению хрящевой ткани.

Помимо медикаментозного воздействия, достаточно эффективно показывают себя использование методов мануальной терапии, аппаратной тракции и постизометрической релаксации.

В первом случае лечение подразумевает вытяжение суставных сегментов и костное сочленение друг с другом. Эту сложную задачу, необходимо доверять только высококвалифицированным специалистам в области мануальной терапии.

Метод аппаратной тракции позволяет разводить концы суставов, тем самым снизив нагрузку на хрящевую поверхность. Такой способ лечения очень эффективен, когда поражение коксартрозом наступает в молодом или среднем возрасте. Людям старшей возрастной категории этот способ лечения категорически воспрещён.

ПИР, или постизометрическая релаксация — это сравнительно недавний метод воздействия на суставную структуру бедренной кости. Сочетая в себе элементы мануальной терапии и лечебного массажа, качественно выполненная постизометрическая релаксация позволяет значительно сократить сроки лечения артроза. Однако существует множество ограничений, при которых ПИР не проводится:

• если tº тела свыше 37,5 градуса по Цельсию;
• если существуют хронические воспалительные процессы в эндокринной системе;
• если есть определенные виды кожных заболеваний.

При онкологических заболеваниях и недугах, связанных с сердечно-сосудистой системой, этот способ лечения также недопустим.

Лечение коксартроза в домашних условиях

Лечить коксартроз можно при помощи народной медицины, которая вместе с традиционной терапией даёт прекрасные результаты. Согласовав все вопросы по совместимости с лекарственными препаратами у лечащего врача, можно приступать к лечению народными средствами.

Для снятия болевого синдрома можно использовать следующие рецепты:

1. Настойка из сирени. На 50 г листьев сирени берется 0,5 л водки. Настойка выдерживается в течение 10 дней, после чего лекарственное средство можно применять по назначению. Натирать пораженные участки бедра следует 2-3 раза в день. Курс лечения может составлять от 2 до 3 недель.
2. Капустный компресс. Смазанные мёдом листья капусты необходимо прикладывать на больные участки во время сильных болевых синдромов.
3. Мёд, репа и спирт. Мазь из этих лекарственных компонентов поможет не только забыть о боли, но и снимет отёчность на пораженных участках. К 100 г мелко натёртой репы добавляется 100 г мёда и 50 мл водки или спиртового раствора. Готовая мазь наносится на воспалённые участки во время обострения и/или при спазматических состояниях.

Активировать кровообращение поможет лавровое масло, приготовленное из 100 г лаврового листа и 50 мл оливкового масла. Аналогичное действие оказывает мазь, приготовленная на основе пихтового масла. К 20 г основного ингредиента добавляется по 10 г пчелиного яда и масла чайного дерева.

Устранить воспаление в суставах и возместить разрушенные элементы хрящевой ткани помогут следующие средства народной медицины, приготовленные на основе травяных лекарственных сборов:

1. Берётся по 1 ст. л. коры крушины, полевого хвоща, почек берёзы и цветков бузины. Всё измельчается и к полученной смеси добавляется 1 литр кипяченой воды. После настаивания в течение 1 суток лекарство для растирки готово.
2. К 2 частям корня девясила и калгана добавляется по 1 части тысячелистника и льняных семян. Вся эта смесь заливается 500 мл воды и доводится до кипения, после чего лекарственное средство для растирки пораженных участков тазобедренного сустава готово.

Источник doctop.ru

Основными причинами деформирующего артроза тазобедренного сустава становятся различные травмы и заболевания. Патология чаще всего диагностируется у людей старше 40 лет. Она прогрессирует постепенно, проявляясь болями при ходьбе, утренней отечностью и скованностью движений. Деформирующий артроз 1—2 степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. А при значительной деформации костей пациентам показано хирургическое вмешательство.

Общие сведения о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. ” Читать далее.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава (ТБС) — дегенеративно-дистрофическая патология, сначала поражающая хрящ. Из-за нарушения питания он становится шероховатым, менее упругим, а на его поверхности появляются трещины. Теперь подвздошная и бедренная кости не плавно скользят, а с трудом смещаются относительно друг друга. Это приводит к еще большему повреждению хрящевой прокладки сустава.

Вскоре кости не выдерживают повышенных нагрузок и деформируются. Образуются костные наросты — остеофиты. Смещаясь, они травмируют мягкие ткани, ущемляют кровеносные сосуды, нервные окончания.

Степени заболевания

Степень артроза ТБС определяется характером и выраженностью симптомов. Наиболее часто клиническая картина соответствует определенной стадии патологии, которая устанавливается с помощью рентгенографии. Чем серьезнее повреждены хрящевые и костные структуры, тем интенсивнее боли и скованность движений.

Основные причины развития деформирующего артроза

Первичным называется заболевание, причины которого установить не удается. Вероятность развития деформирующего артроза повышается при серьезных физических нагрузках, лишнем весе, низкой двигательной активности, перенесенных травмах сустава, кифозе, сколиозе, плоскостопии.

Патология чаще обнаруживается у пожилых людей из-за замедления восстановительных процессов. Вторичный артроз развивается на фоне уже присутствующей в организме патологии:

К нему предрасполагают также инфекционные и воспалительные заболевания ТБС, например, ревматоидный или реактивный артрит, подагра.

Симптоматика

На начальном этапе развития артроза ТБС человек обычно воспринимают усиливающиеся к вечеру дискомфортные ощущения за мышечную усталость после тяжелого рабочего дня. Поэтому он не обращается за медицинской помощью. Но интенсивность симптомов постепенно увеличивается — вскоре к болям присоединяются хруст, припухлость кожи над суставом, снижение объема движений.

Ограничение подвижности в суставе

Тугоподвижность ТБС при артрозе возникает из-за сужения суставной щели, компенсаторного разрастания хряща, повреждения синовиальной сумки, перерождения тканей суставной капсулы. На завершающем этапе развития патологии человек передвигается за счет коленных и голеностопных суставов, что провоцирует и их поражение. При осмотре пациента ортопед выявляет симптом «связанных ног». Ноги больного согнуты в тазобедренных суставах и плотно прижаты друг к другу.

Хруст в суставе

Этот типичный признак артроза может возникнуть и при незначительном поражении ТБС. Хруст, треск, щелчки слышатся при ходьбе, сгибании или разгибании сустава. Звуки появляются в результате смещения костных поверхностей с истончившейся хрящевой прослойкой. Хруст всегда сопровождают болезненные ощущения. По мере прогрессирования патологии выраженность этих симптомов усиливается.

Боль — ведущий симптом деформирующего артроза ТБС. Она выраженнее при травмировании костными наростами мягких тканей, компенсаторном мышечном напряжении. Боль особенно сильная при наличии сопутствующих воспалительных, в том числе инфекционных патологий. На приеме у ортопеда пациенты жалуются на жгучие, острые боли, которые быстро распространяются на бедра, колени, голени.

Мышечный спазм

При артрозе в деструктивный процесс всегда вовлекаются связки. Они становятся менее прочными и эластичными, утрачивают способность полноценно стабилизировать сустав. Эту функцию берут на себе мышцы. Их непроизвольное, длительное сокращение приводит к слабости, а затем и атрофии на стороне поражения.

Спазм может возникать и из-за сдавления остеофитом нервного окончания. Ограничением подвижности организм пытается ослабить появившуюся острую боль. Нередко она только усиливается из-за дополнительного ущемления нерва спазмированными мышечными волокнами.

Укорочение ноги на стороне поражения

Подобное состояние характерно для артроза 3 степени тяжести. Причины укорочения ноги — значительное изнашивание, истирание хрящевой прокладки, деформация костных структур, сращение суставной щели. Длина пораженной конечности уменьшается примерно на 1-1,5 см.

Хромота

На начальных этапах развития артроза ТБС человек может прихрамывать намеренно. За счет перераспределения нагрузки на здоровую ногу он пытается ослабить боли при ходьбе. При патологии 3 степени тяжести хромота становится постоянной вследствие укорочения конечности, развития сгибательной контрактуры, формирования обширных костных наростов.

Методы диагностики

Первичный диагноз может быть выставлен на основании жалоб пациента, данных анамнеза и внешнего осмотра. Учитываются результаты ряда функциональных тестов, которые выполняются для оценки мышечной силы, объема движений, сухожильных рефлексов. Так как под симптомы артроза могут маскироваться воспалительные патологии, хондропатии, то для подтверждения диагноза проводятся инструментальные и лабораторные исследования.

Рентгенологическое исследование

С помощью рентгенограмм часто устанавливается не только степень тяжести деформирующего артроза, но и причины его развития. Увеличенный шеечно-диафизарный угол, скошенная и уплощенная вертлужная впадина свидетельствуют о дисплазии ТБС. А измененная форма проксимальной части кости бедра указывает на болезнь Пертеса, или юношеский эпифизиолиз. Ведущими рентгенографическими признаками непосредственно артроза являются остеофиты, сужение суставной щели, выраженное расширение бедренной головки.

Компьютерная томография

КТ назначается пациентам при недостаточной информативности рентгенографии, а также для оценки состояния мягкотканных структур, не визуализирующихся на рентгенограммах. Результаты компьютерной томографии помогают обнаружить деструктивные изменения связочно-сухожильного аппарата, околосуставных мышц.

Магнитно-резонансная томография

Проведение МРТ позволяет оценить состояние как костных, так и хрящевых структур ТБС, а также расположенных рядом кровеносных сосудов и нервных окончаний. Характерные признаки артроза на снимках — частичное или полное сращение суставной щели, единичные или множественные остеофиты, плотная и тонкая хрящевая пластинка, деформированная головка бедренной кости.

Измерение длины ног

Этот симптом информативен только при одностороннем поражении ТБС. Если артрозом повреждены сразу два тазобедренных сустава, то укорочение ног относительно друг друга практически не заметно. Пациенты обследуются в положении стоя с максимально выпрямленными ногами. Верхний костный ориентир — передняя верхняя ость тазовой кости, нижний — кости лодыжки, коленного сустава или пятки.

Лабораторные исследования

Клинические исследования крови и мочи проводятся для оценки общего состояния здоровья пациента. Также на основании скорости оседания эритроцитов и изменении количества лейкоцитов можно установить наличие в организме воспалительного процесса.

Пункция тазобедренного сустава

По показаниям выполняется пункция ТБС с забором образцов синовиальной жидкости, суставной капсулы для дальнейшего морфологического изучения. Это исследование часто проводится для исключения воспалительных, в том числе инфекционных и ревматических патологий, а также доброкачественных или злокачественных новообразований в ТБС.

Как лечат деформирующий артроз

В остром и подостром периоде пациентам рекомендован полупостельный режим, снижение нагрузок на пораженный сустав. При ходьбе показано ношение ортопедических приспособлений — эластичных ортезов с жесткими вставками. В период ремиссии используются мягкие бандажи из верблюжьей или овечьей шерсти с согревающим эффектом.

Терапия артроза на начальных стадиях

Деформирующий артроз ТБС пока не удается вылечить полностью из-за необратимого разрушения хрящевой прокладки. Но при его своевременном обнаружении возможно полное восстановление подвижности сустава, устранение всей симптоматики. К лечению практикуется комплексный подход — одновременно применяются местные и системные препараты, проводятся массажные и физиотерапевтические процедуры, ЛФК.

Вытяжение тазобедренного сустава

Даже “запущенный” АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Вытяжение ТБС (аппаратная тракция) выполняется для снижения нагрузки с поврежденных суставных структур, предупреждение распространения деструктивно-дегенеративного процесса на здоровые ткани. Процедура проводится в течение 20 минут на специальном столе. После фиксации пациента ремнями с помощью аппарата растягивается суставная капсула, что на время обеспечивает покой хрящевой прокладки. Курс включает около 10 процедур с перерывами в один день для адаптации мышц к возникающим нагрузкам.

Инъекции гиалуроновой кислоты в сустав

Хрящевые ткани при артрозе начинают разрушаться в результате изменения консистенции и состава синовиальной жидкости. Она становится значительно более вязкой, густой. Так как хрящи лишены кровеносных сосудов, то питательные вещества путем осмоса они получают из синовиальной жидкости. Для восстановления трофики необходимо улучшить качественный и количественный состав синовия. В полость сустава вводится гиалуроновая кислота — основной компонент внутрисуставной жидкости. Могут использоваться как импортные, так и отечественные препараты: Адант, Остенил, Синвиск. Одной инъекции хватает на 3-12 месяцев.

Противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — самые часто назначаемые препараты для устранения болей при артрозе ТБС. Избавиться от слабых дискомфортных ощущений помогает локальное нанесение мазей и гелей Артрозилен, Фастум, Индометацин, Вольтарен. При умеренных болях пациентам показан прием таблеток — Целекоксиб, Эторикоксиб, Найз, Кеторол, Нурофен. А купировать острый болевой синдром позволяет внутримышечное введение Диклофенака, Мелоксикама, Ксефокама.

Сосудорасширяющие препараты

Для улучшения кровообращения в области тазобедренного сустава чаще всего применяется Трентал (Пентоксифиллин) в форме таблеток или растворов для парентерального введения. Также в лечебные схемы могут быть включены инъекции Эуфиллина и Ксантинола никотината. Использование сосудорасширяющих препаратов способствует оптимальному обеспечению суставных структур кислородом и питательными веществами.

Хондропротекторы

Основные цели лечения патологии хондропротекторами — частичное восстановление разрушенной хрящевой прослойки, улучшение состояния связок, торможение деструктивных изменений здоровых тканей. Пациентам назначаются средства сначала в форме инъекций: Румалон, Дона, Алфлутоп, Хондрогард. Затем терапевтический результат закрепляется длительным (от 3 месяцев до нескольких лет) курсовым приемом таблеток. Это Структум, Терафлекс, Артра, Хондроксид.

Физиотерапия

Наиболее востребованы в лечении заболевания магнитотерапия, ультрафиолетовое облучение, электромиостимуляция, индуктотермия, лазеротерапия, УВЧ-терапия. Вне обострения используются аппликации с грязями, парафином, озокеритом, бишофитом. Для ослабления выраженных болей проводятся ультрафонофорез или электрофорез с глюкокортикостероидами, анестетиками, витаминами группы B.

Ежедневное выполнений упражнений лечебной физкультуры позволяет улучшить самочувствие больного артрозом 1-2 степени без приема анальгетиков. После месяца регулярных тренировок исчезает скованность движений, хруст, щелчки при ходьбе. Боли не только ослабевают, но и появляются все реже. Такой эффект объясняется укреплением мышц, улучшением кровообращения в ТБС. Какие упражнения наиболее часто включаются в комплекс врачом ЛФК:

• сесть, ноги выпрямить, руки упереть в пол за спиной. Сгибать одно колено и заводить его за прямую ногу, стараясь коснуться гимнастического коврика;
• сесть, ноги расставить на ширине плеч. Наклоняться вперед, пытаясь коснуться ладонью пальцев противоположной ноги;
• лечь на спину, вращать ногами, имитируя езду на велосипеде, задействуя и коленные, и тазобедренные суставы.

Количество повторов — 8-12. В остром и подостром периоде заниматься можно исключительно под руководством реабилитолога или врача ЛФК. А на этапе ремиссии следует тренироваться и в домашних условиях 1-2 раза в день.

Лечение деформирующего артроза 3 степени

Как правило, пациентам с патологией 3 степени тяжести сразу предлагается хирургическое лечение. Консервативными методами устранить столь выраженную деформацию костных структур не удается, как и спровоцированные ею боли.

Средства при сильном болевом синдроме

При острых, жгучих, пронизывающих болях, иррадиирующих в область паха и бедра, практикуется внутримышечное введение НПВС — Вольтарена, Ортофена, Кеторолака. Но часто и они бывают малоэффективны. В таких случаях выполняются медикаментозные блокады. Непосредственно в тазобедренный сустав или расположенные рядом мягкие ткани вводится смесь глюкокортикостероидов (Дипроспан, Триамцинолон, Метилпреднизолон) и анестетиков (Новокаин, Лидокаин). Обезболивающий эффект блокад сохраняется на протяжении нескольких недель.

Хирургическое вмешательство

Единственный эффективный способ лечения артроза 3 степени — эндопротезирование. Оно может быть однополюсным (с заменой бедренной головки) или двухполюсным (с заменой головки бедра и вертлужной впадины).

Операция проводится в плановом порядке под общим наркозом. Через 10 дней швы снимаются, а пациент выписывается для дальнейшего амбулаторного лечения. Срок службы искусственного сустава — 15-20 лет, после чего требуется его замена.

Эндопротезирование позволяет человеку вести активный образ жизни, вернуться к исполнению своих профессиональных обязанностей и даже заниматься спортом.

Народные средства и рецепты

В терапии деформирующего артроза ТБС народные средства малоэффективны. Ортопеды разрешают использовать их после проведения основной терапии, на этапе устойчивой ремиссии для устранения изредка возникающих после физических нагрузок слабых дискомфортных ощущений. Целесообразность и безопасность применения народных средств следует обсудить с лечащим врачом.

Аппликации с парафином и озокеритом

Парафин и озокерит продаются в аптеках в форме крупнокристаллического порошка. Перед проведением процедуры его растапливают на водяной бане при температуре 55-60 градусов. Остужают до 40 градусов и наносят на болезненный участок слой густой массы широкой кистью или деревянной лопаткой. После его застывания сверху распределяется еще небольшое количество жидкого парафина или озокерита. Всего наносят 4-7 слоев, фиксируют их полиэтиленовой пленкой, плотной тканью, бинтом. Длительность согревающей процедуры — 1-2 часа.

Настойка с золотым усом для растираний

Стеклянную банку наполняют на 1/5 объема свежими нарезанными листьями золотого уса. Вливают до горлышка водку или 90% медицинский спирт, разведенный равным количеством воды. Емкость укупоривают, ставят в темное, теплое место на 1-2 месяца. Для лучшего экстрагирования биоактивных веществ банку ежедневно встряхивают. Настойку втирают в тазобедренный сустав при болях.

Травяные ванны

Двумя литрами кипятка заливают по 5 столовых ложек эвкалипта, девясила, зверобоя, сосновых иголок и березовых почек. Через 3 часа остужают, проживают. Смешивают с теплой водой для ванны, для усиления терапевтического эффекта добавляют по 5 капель эфирных масел можжевельника, розмарина, лимонной мяты. Длительность процедуры — 20-30 минут.

Возможные последствия

Если больной не обращается к врачу за медицинской помощью или не соблюдает врачебные рекомендации, то на завершающем этапе артроза происходит полное обездвиживание ТБС, или анкилоз. Человек становится инвалидом из-за неспособности обслуживать себя в быту, выполнять профессиональные обязанности.

К осложнениям патологии также относятся вторичные реактивные синовиты (воспаление синовиальной оболочки), спонтанные кровоизлияния в полость сустава, остеонекроз мыщелка бедра.

Профилактика заболевания

Основные методы профилактики патологии — ограничение нагрузок на тазобедренные суставы, своевременное лечение травм, в том числе ушибов и разрывов связок, ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой.

Ортопеды рекомендуют людям с лишним весом похудеть, исключив из рациона продукты с высоким содержанием жиров и углеводов.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Источник sustavlive.ru

Деформирующий артроз тазобедренного сустава 1, 2, 3 степени

Деформирующий артроз тазобедренного сустава (дефартроз ТБС, коксартроз) – хроническая прогрессирующая суставная патология невоспалительной этиологии. Эта болезнь, носящая дегенеративно-деструктивный характер и приводящая к нарушению подвижности тазобедренного сустава, поражает преимущественно ноги.

Основные причины развития дефартроза

Болезнь может поразить как один, так и оба бедренных сустава. Причина появления патологии – естественный возрастной износ суставов, нарушение кровообращения и снижение уровня метаболических процессов. В этом случае дефартроз ТБС называют первичным или идиопатическим.

На начальном и среднем этапе недуг развивается очень медленно. Переход деформирующего артроза тазобедренного сустава от одной стадии к другой порой занимает от 10 до 15 лет. И у современной медицины есть все возможности если не вылечить пациента, то стабилизировать ситуацию, переведя ее в длительную ремиссию.

Дефартроз тазобедренного сустава

Когда развитие деформирующего коксартроза происходит на фоне сопутствующих заболеваний либо провоцируется хроническими перегрузками, его называют вторичным. Эти негативные факторы могут значительно ускорить процесс деформации и разрушения ТБС:

• Травмы сустава – переломы, ушибы;
• Аутоиммунные патологии – ревматоидный артрит;
• Дисплазия – врожденная недоразвитость сустава;
• Заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы;
• Ожирение;
• Неправильно организованная трудовая деятельность или спортивные тренировки.

Интересно!

Деформирующий коксартроз ТБС при отсутствии правильного лечения может привести к инвалидности. Поэтому своевременная диагностика и грамотная терапия патологии имеют чрезвычайно важное значение.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава – самостоятельное заболевание, имеющее собственный код в десятом варианте Международной классификации болезней. Патология относится к классу болезней костной системы и соединительных тканей, поскольку поражает хрящевую ткань, прикрывающую головку сустава. Его код обозначен как М16, где М означает принадлежность патологии к группе артропатий, а цифра 16 – конкретную разновидность артропатии – деформирующий артроз тазобедренного сустава.

Стадии и симптомы

На начальной стадии недуг никак не проявляется либо его симптомы носят слабый и непостоянный характер. При отсутствии лечения симптоматика принимает более выраженный характер. Симптоматическая картина дефартроза тазобедренного сустава зависит от стадии развития:

• При дефартрозе 1 степени, после тяжелой физической работы или длительной ходьбы человек начинает ощущать дискомфорт и слабую боль в бедре, иногда отдающую в пах или колено. Возможно легкое похрустывание в области тазобедренного сустава. После отдыха неприятные ощущения и болевой синдром исчезают сами по себе. Никаких нарушений в динамике сустава не наблюдается. Такая ситуация может продолжаться несколько лет, и причиной болей часто считают обычную усталость. Но если удается установить диагноз и начать лечение на этой стадии, складывается наиболее благоприятный прогноз – болезнь удается вылечить в 90% случаев;
• Для деформирующего артроза тазобедренного сустава 2 степени характерна уже гораздо более яркая симптоматика – при нагрузках боль появляется раньше и сохраняется дольше, а ее купирование требует применения лекарственных средств анальгезирующего свойства. По утрам больному бывает трудно «расходиться», при вставании после долгого сидения возникает стартовая боль. Возможно появление блокады – острой боли, вызванной попаданием в межсуставное пространство мельчайших частичек разрушающегося хряща, которая на некоторое время полностью лишает сустав подвижности. При движении ногой чувствуется не только боль в области бедренного сустава, но и заметное напряжение мускулов и связок – возникает контрактура, появляется хромота. В этой ситуации лечение приводит лишь к относительной стабилизации состояния;
• Деформирующий коксартроз тазобедренного сустава 3 степени представляет собой последнюю стадию болезни. Боли принимают постоянный характер, медикаментозное лечение приносит лишь временное облегчение. Больная конечность укорачивается, ее ось искривляется, принимая Х-образную либо О-образную форму, что хорошо видно на фото. Контрактура и хромота усиливаются, появляется частичная атрофия мышц конечности. передвижение без трости становится затруднительным. Возможности консервативных методов лечения на этой стадии полностью исчерпаны.

Интересно!

Деформирующий артроз тазобедренного сустава развивается медленно и постепенно. Это дает возможность стабилизировать ситуацию на ранней и средней стадии, избежав хирургической операции.

Симптомы на разных стадиях дефартроза

Диагностика и лечение

На первом приеме хирург-ортопед, ревматолог или артролог опрашивает больного, ощупывает сустав, проверяет его динамические качества. Затем направляет пациента на рентген, поскольку это – основной метод диагностики деформирующего артроза ТБС. Исходя из данных рентгеновских снимков, врач определяет степень прогрессирования патологии:

• Если снимок демонстрирует незначительное сужение межсуставной щели, зачаточную деструкцию хряща и отсутствие деструктивных явлений в костной ткани, диагностируется первая степень артроза тазобедренного сустава;
• При второй степени патологии межсуставный промежуток заметно уменьшен, хрящевая прослойка истончается, на ее поверхности в местах наибольшей нагрузки фиксируются трещины и изъязвления. По краям костной головки появляются наросты в виде шипов;
• Снимок третьей степени деформирующего артроза тазобедренного сустава показывает отсутствие межсуставной щели, обнажившуюся головку сустава, не прикрытую хрящевой тканью, начало анкилоза – сращивания суставного сочленения в единое целое с областью суставной впадины.

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава зависит от стадии развития болезни. При диагностировании первой степени артроза ТБС предпринимаются активные попытки восстановления хряща при помощи хондропротекторов перорального (таблетированного) типа. К ним относятся такие препараты, как Артра, Дона, Терафлекс, Структум, Хондроитин, Глюкозамин. Все они принимаются длительными курсами – от трех до шести месяцев. После окончания курса делаются контрольные снимки для проверки результативности лечения.

В дальнейшем курсовой прием хондропротекторов необходимо повторять ежегодно. Также рекомендуется применение физиотерапии – парафинолечения, электрофореза, бальнеологических процедур, массажа и лечебной физкультуры.

На второй стадии деформирующего артроза тазобедренного сустава прием пероральных хондропротекторов продолжается, но к ним подключаются НПВС – нестероидные противовоспалительные средства, снимающие болевой и воспалительный синдромы. К этой группе лекарств относятся Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Индометацин.

Все этих они имеют серьезные побочные действия, ведущие к раздражению слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, развитию гастрита и язвы желудка, поэтому принимать  НПВС допустимо только ограниченное количество времени – не более одного-двух месяцев подряд. Людям пожилого возраста, имеющим в анамнезе сопутствующие заболевания, назначаются препараты из группы коксибов:

• Целекоксиб;
• Рофекоксиб;
• Эторикоксиб.

Приемлемый показатель безопасности употребления у Нимесулида и Мелоксикама: они не такие нейтральные по отношению к ЖКТ, как коксибы, но не столь опасны, как неизбирательные НПВС.

Коксибы и другие препараты при болезни

При второй степени дефартроза тазобедренного сустава лечение включает инъекционное введение препаратов, как внутримышечное, так и внутрисуставное. Хороший эффект дает введение в область сустава гиалуроновой кислоты, нормализующей состав синовиальной жидкости и улучшающей таким образом динамические возможности сустава.

Важно!

Консервативные методы лечения при переходе в третью стадию коксартроза уже не оказывают ощутимого терапевтического воздействия на состояние больного. Единственным способом добиться улучшения ситуации становится хирургическая операция по замене разрушенного сустава на эндопротез.

Такое вмешательство возможно лишь при отсутствии у пациента нарушений в области сердечно-сосудистой, эндокринной и других жизненно важных систем организма. Но при благополучном исходе операции и прохождении реабилитационного периода проблема решается на ближайшие 20-25 лет.

https://spinazdorova.net.ru/suprapatellyarnyy-bursit-lechenie/

https://moinogi.ru/suprapatellyarnyj-bursit-kolennogo-sustava/

Видео: Что такое бурсит коленного сустава и как он лечится?

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Бурсит представляет собой воспалительный процесс, происходящий в коленном суставе. Он бывает разных видов. Часто врачи диагностируются такую разновидность патологии, как супрапателлярный бурсит. При ней патологический процесс затрагивает сумку, находящуюся между сухожилием и медиальной головкой икроножной мышцы.

Причины развития недуга

Факторов, из-за которых возникает супрапателлярный бурсит коленного сустава, достаточно много. Поэтому перед тем, как назначить лечение сустава, врач должен определить, какой фактор повлиял на развитие болезни.

Вызвать возникновение бурсита способны следующие явления:

• Инфекционные заболевания сустава.
• Закрытое травмирование колена: к примеру, ушиб.
• Чрезмерная нагрузка на сустав.
• Наличие у пациента аллергии, воспалений, нарушения метаболизма, аутоиммунных патологий.
• Хронические болезни суставов.
• Деформирующий процесс колена, вызванный малой подвижностью или ожирением.

Симптоматика заболевания

Признаки патологии зависят от ее вида

Супрапателлярный бурсит

Бурсит колена беспокоит пациентов следующими характерными проявлениями:

1. Воспалительный процесс и болезненность в колене. Боль становится сильнее при надавливании на область сустава.
2. Ухудшение двигательной активности, скованность в мышцах.
3. Покраснение, отечность кожного покрова над пораженным суставом.
4. Слабость в мышечных тканях.
5. Повышение температуры тела.

Выраженность клинической картины может быть разной, поэтому обращаться к доктору нужно при любых признаках патологии.

Инфрапателлярный бурсит

Главный признак инфрапателлярного бурсита – возникновение новообразования под коленной чашечкой. Из-за отечности человек не может полноценно двигаться. С течением болезни амплитуда сгибания колена становится все меньше, у больного наблюдается хромота.

При острой форме патологии возникает выраженный болевой синдром. Особенно сильно он проявляется ночью, вследствие чего у пациентов возникает расстройство сна. Боли часто отдают в область голени и бедра.

Если инфрапателлярный бурсит коленного сустава протекает в тяжелой стадии, то он сопровождается повышением температуры тела. Ее становится невозможно снять с помощью жаропонижающих препаратов, поэтому врачи предпочитают давать противовоспалительные медикаменты.

Диагностические мероприятия

При обращении пациента к врачу с признаками супрапателлярного бурсита коленного сустава доктор сначала проводит беседу, изучая симптомы больного. Затем осуществляет осмотр коленного сустава, при котором можно увидеть наличие болезни по таким признакам, как опухоль над коленом, болевые ощущения при ощупывании сустава.

Для подтверждения диагноза и установления типа бурсита назначается следующая диагностика:

1. Рентген коленного сустава.
2. Компьютерная томография.
3. Ультразвуковое исследование.
4. Пункция с целью забора и изучения внутреннего экссудата.

Указанные методики  позволят детально разобраться в проблеме пациента, поставить ему верный диагноз. От этого напрямую зависит правильное назначение лечения бурсита и состояние больного в будущем.

Терапия патологии

Бурсит сустава колена лечат несколькими способами.

Это может быть прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, народное лечение или хирургическое вмешательство.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение

Консервативный метод лечения бурсита коленного сустава предполагает использование следующих препаратов:

• Противовоспалительные нестероидные средства («Диклофенак», «Ибупрофен»).
• Антибиотики.
• Гормональные лекарства (глюкокортикоиды).
• Хондропротекторы.
• Препараты, улучшающие кровообращение.
• Комплексы витаминов и минералов.

Медикаменты назначаются в разных лекарственных формах, будь то таблетки, уколы или мази.

Помимо них хорошо помогает при бурсите физиотерапия. В основном врачи назначают электроферез, магнитотерпапию, ультразвук. Также специалисты рекомендуют проведение мануальной терапии и посещение сеансов массажа.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение при бурсите коленного сустава назначается в тех случаях, когда диагностирован гнойный процесс в сумке, нет эффекта от медикаментов и физиопроцедур, имеется свищевая форма патологии, возникла травма, проникающая в область бурсы. Противопоказано оперативное вмешательство при остром характере бурсита, серозном воспалительном процессе.

Терапия заболевания сустава в зависимости от течения болезни проводится с помощью таких способов как:

1. Пункция. В процессе нее врач делает прокол синовиальной сумки с применением толстой иглы. Затем забирает ее содержимое и отправляет на исследование. Если у пациента не выявляется наличие инфекции, то доктор вводит в полость сумки немного кортикостероидного средства, которое поможет устранить процесс воспаления.
2. Удаление жидкости через небольшой разрез. После этого сумка обрабатывается антисептическим веществом и временно оставляется дренаж.
3. Вскрытие сумки и частичное ее иссечение в области поражения тканей. После такой операции также проводится обработка полости средством, которое стимулирует склеротизирование тканей.
4. Полное иссечение сумки сустава, не проводя ее вскрытия.

Какое бы оперативное вмешательство ни было выполнено, всегда есть риск развития осложнений. Ими может быть инфицирование швов, отечность ноги, возникновение артрита. После проведения операции коленный сустав сразу же фиксируют с помощью гипсовой повязки, чтобы обеспечить покой конечности. При отсутствии осложнений ее снимают спустя 5 суток.

Как только пациент избавится от повязки, понадобится постепенно разрабатывать ногу. Первое время делать это нужно только с инструктором, а через неделю можно выполнять упражнения самостоятельно в домашних условиях. Подбирать комплекс занятий должен исключительно специалист.

Если операция прошла успешно, то реабилитационный период займет не больше месяца.

Но все равно в течение 3 месяцев запрещается нагружать колени. Также нужно принимать витамины, употреблять больше белковой пищи, чтобы ткани лучше заживали.

Народная медицина

Дополнительно к медикаментозному лечению и физиотерапевтическим процедурам пациенты используют народные средства. Но стоит помнить, что применять их можно только с согласия лечащего доктора и исключительно как вспомогательную терапию. Одними народными рецептами вылечить бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава не удастся.

Наиболее популярными являются следующие нетрадиционные лечебные средства:

• Ледяные компрессы. Нужно поместить ледовые кубики в бутылку или просто завернуть в любую ткань и прикладывать к пораженному месту. Держать надо не более 20 минут, повторять 3-4 раза в сутки. Такой метод позволит избавиться от болезненности и снять отек.
• Чай из семени льна. Большую ложку семян заварить 1 л кипятка, дать настояться в течение 60 минут. Пить напиток несколько раз в день как обычный чай.
• Прополис. Данный продукт необходимо смешать со сливочным маслом в одинаковых пропорциях. Кушать за час до приема пищи по чайной ложке.
• Компресс из лука, меда и хозяйственного мыла. Лук нужно натереть, мыло измельчить. Смешать все компоненты в равных количествах, выложить получившуюся массу на бинт, прикладывать к пораженному колену, укутав сверху теплой тканью. Такой компресс необходимо оставлять на всю ночь.
• Напиток из сельдерея. Готовится он следующим образом. Необходимо залить стаканом кипятка большую ложку семян сельдерея, затем дать настояться пару часов и процедить. Употреблять напиток нужно 2 раза в сутки в течение 14 дней.

Отлично справляются с болевыми ощущениями, воспалением, отечностью колен эвкалиптовые, хвойные ванны. Можно применять для этой цели также любые лекарственные растения. Неплохо делать массаж ноги с использованием эфирных масел.

Прогноз и профилактика

Всегда лучше предупредить развитие заболевания, чем потом его лечить. Но далеко не каждый человек задумывается об этом, не соблюдая правила профилактики.

Бурсит супрапателлярный колена тоже возможно предотвратить. Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Не допускать переохлаждения тела. Это может привести к воспалительному процессу суставной сумки.
• Избегать резких движений коленом. Травмирование суставов является одной из причин возникновения бурсита.
• Заниматься физическими упражнениями. Без движения невозможно нормальное функционирование организма, в том числе и суставов и костей.
• Отказаться от вредных привычек. Они делают иммунную систему слабой, поэтому человек легко подвергается атаке вредоносных микроорганизмов.
• Соблюдать правила диетического питания. Нужно больше употреблять свежих фруктов, овощей, натуральных соков.
• Своевременно обращаться к врачу при возникновении первых признаков патологии.

Прогноз при бурсите и синовите благоприятный, болезни излечимы.

Для того чтобы патология не вернулась к пациенту, необходимо довести лечение до конца, соблюдать все рекомендации доктора, регулярно посещать физиопроцедуры и массаж. В период восстановления нужно внимательно следить за своим состоянием, не допускать лишних нагрузок на коленный сустав.

Главное – помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Такая безответственность способна привести к длительному хроническому течению патологии, которое в дальнейшем вызывает инвалидность. При своевременном же обращении к доктору избавиться от бурсита удается не более чем за 2 недели.

что это такое, симптомы и лечение народными средствами

Пациенты, которые приходят с жалобами на отек колена, слышат диагноз — супрапателлярный бурсит коленного сустава. Что это такое ? Суставная сумка из-за расположения над надколенником уязвима для травм. Она позволяет сухожилию четырехглавой мышцы скользить за дистальный конец бедренной кости. Супрапателлярный бурсит развивается из-за частого сгибания коленного сустава.

Содержание статьи

Что такое супрапателлярный бурсит коленного сустава?

Супрапателлярная сумка коленного сустава – это продолжение синовиальной оболочки коленного сустава сверху между дистальным концом бедренной кости и сухожилием четырехглавой мышцы.

Роль суставных сумок заключается в предотвращении трения. Потому одной из причин бурситов является увеличение натяжения сухожилий и трения.

Воспаление одной из одиннадцати синовиальных сумок, которая располагается впереди выше надколенника. Бурса травмируется при прямом ударе по колену или падении. Ползанье, бег с высокой интенсивностью может привести к бурситам. Супрапателлярное поражение сочетание с артритами и тендинитами, когда воспаление в суставной полости распространяется и на сумку.

Из-за уникальной анатомии воспаление расположенных рядом сухожилий и других синовиальных сумок может привести к неправильному диагнозу. Сумка простирается вверх из-под надколенника под сухожилием четырехглавой мышцы бедра, которая является артикуляционной – главный разгибатель колена.

Сухожилие состоит из волокон четырех мышц, составляющих четырехглавую мышцу: латеральной, широкой медиальной, широкой латеральной и прямой мышцы бедра. Надколенник находится непосредственно на сухожилии, имеет медиальные и латеральные удерживатели, которые укрепляют коленный сустав.

Эти волокна подвержены деформации с возрастом и под нагрузками, и приводят к тендинитам. Супрапателлярная, инфрапателлярная и препателлярная синовиальные сумки могут одновременно воспаляться при дисфункции сухожилия четырехглавой мышцы. Любые аномалии в биомеханике колена являются причиной бурсита.

Натяжение четырехглавой мышцы бедра усиливается в некоторых случаях неправильной работы:

• при гипертонусе мышцы, постоянном ее тоническом напряжении из-за слабости других мышц-стабилизаторов коленного сустава;
• при гипотонии мышцы, вызванной нарушением иннервации или кровоснабжения четырехглавой мышцы бедра;
• при фасциальном укорочении мышцы, которое связано с длительным сидением и крепатурой.

В этих случаях мышца не способна сокращаться и расслабляться нормально, что повышает нагрузку на сустав и приводит к воспалению сухожилий.

Симптомы и диагностика

Физическое обследование выявляет локальную болезненность в передней части коленного сустава чуть выше надколенника. Пассивное сгибание и активное сопротивление разгибанию во время теста причиняет боль.

Внезапное увеличение давление на голень в попытке увеличить нагрузку на колено – приведет к резкой болезненности. Визуально могут быть различимы отеки в области сумки, ощущение припухлости при пальпации.

Если суставная сумка инфицируется при длительном травмировании, то кожа становится горячей на ощупь и красной. У больного повышается температура, возникает слабость.

Люди жалуются просто «на колено». Боль идет по переднему отделу бедра и иррадиирует вверх по дистальной поверхности – по прямой мышце бедра к тазу. Пациенты не могут встать на колени или спускаться вниз по лестнице. Отмечают резкую слабость в суставе, а потом ограничение амплитуды движения, особенно на первых этапах развития.

Сустав становится «неподатливым». Супрапателлярный бурсит необходимо диагностировать наряду с артритом и тендинитом коленного сустава.

Основные признаки супрапателлярного бурсита включают:

• локальный отек и гиперемию;
• боль;
• покраснение и ощущение тепла на ощупь;
• боли при сгибании и разгибании сустава.

Если воспаление имеет хронический характер, происходит накопление ионов кальция в бурсе. Сустав постепенно теряет плавность движения.

Осложнением может быть вторичная бактериальная инфекция, если сумка травмирована после падения и перелома. В результате развивается гнойное воспаление, при котором движение в суставе становится невозможным из-за пульсирующей боли.

Диагноз ставят на основе сбора анамнеза, физического осмотра пациента. Анализ крови иногда помогает выявить артриты.

Используют ультразвуковое исследование мягких тканей, МРТ и компьютерную томографию, если причина болей точно не ясна. Изучением симптомов и лечением супрапателлярного бурсита коленного сустава занимаются хирурги.

Лечение

Краткий курс консервативной терапии состоит из анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов или ингибиторов циклоогеназы-2. Использование наколенников или эластичных повязок предотвращает дальнейшую травму. Покой для сустава – это первый этап терапии:

• держать колено на возвышении, подложив подушки и слегка согнув сустав;
• прикладывать лед на 15-20 минут 4-5 раз в день;
• после снятия льда несколько раз медленно разгибать сустав, восстанавливая кровообращение.

Лечение бурсита зависит от вида заболевания:

1. Острые бурситы требуют наложения компрессионной повязки, что позволяет предотвратить серозную форму.
2. Хронические бурситы требуют пункции и прокол для удаления экссудата, а полость суставной сумки промывают антисептиком. Пациенту назначают курс антибиотиков.
3. Травматический бурсит требует введения раствора гидрокортизона с предварительным обезболиванием Новокаином. Инъекции проводятся под контролем ультразвукового сканера, чтобы обеспечить точность введения препаратов.
4. Гнойный бурсит лечится только пункциями. При обширном нагноении сумку вскрывают и очищают.

Спустя несколько дней после прохождения курса инъекций нужно использовать тепловые компрессы и легкие упражнения. Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты применяются одновременно для обезболивания. Физиотерапия с помощью электрофореза, ударно-волновой терапии помогает снять боль, отек и воспаление.

После лечения бурсита требуется лечение тендинита, воспаления других синовиальных сумок, артрита, который вызвал воспалительный процесс.

При отсутствии эффективности лечения проводится операция. Хирургическое вмешательство заключается в удалении пораженной бурсы, чтобы предотвратить распространение процесса на суставную сумку.

Реабилитация является важным условием восстановления подвижности сустава после операции. Курс включает физиотерапию, массаж и индивидуальные тренировки.

Методы лечения народными средствами

Среди натуральных средств рекомендованы компрессы из свежих листов капусты, лопуха и настойки прополиса — лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава народными средствами возможно только при хроническом течении.

Приступая к самолечению, важно убедиться в отсутствии бактериальной инфекции.

В домашних условиях применяют добавки магния и кальция, смесь из меда и куркумы для быстрого снятия воспаления и регенерации тканей.

Что делать не рекомендуется?

Категорически нельзя самостоятельно прокалывать воспаленную суставную сумку, чтобы облегчить выход гнойного содержимого. Нельзя использовать теплые и горячие компрессы, жидкости со спиртами во время бактериального воспаления – при локальном покраснении и повышении температуры над сумкой.

Заключение

Супрапателлярный бурсит представляет собой следствие микротравм в месте сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Главный разгибатель коленного сустава подвергается большим нагрузкам из-за бега, а ослабевает из-за малоподвижного образа жизни.

Итогом становится нагрузка на колени и воспалительный процесс суставных сумок. Лечение предполагает борьбу с воспалительным процессом анальгетиками, инъекциями и пункцией.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Автор nogoved На чтение 6 мин. Просмотров 36 Опубликовано 30.01.2015 Обновлено 02.02.2018

Одними из анатомических компонентов колена являются бурсы или просто сумки. На их внутренней поверхности расположены специальные клетки, которые вырабатывают синовиальную жидкость. Именно с ее помощью все суставные поверхности скользят при движении. И если происходит воспаление этой сумки, то развивается болезнь, которая получила название:

• инфрапателлярный бурсит коленного сустава, если воспаляется подколенная бурса;
• супрапателлярный бурсит коленного сустава, если воспаляется надколенная сумка. Это наиболее часто встречающийся вариант;
• киста Бейкера, когда воспаление локализовано в синовиальной сумке.

Виды болезни

Различают болезнь и по типу течения. Соответственно, бывает острая форма бурсита и хроническая. Любая из них требует лечения. Такое заболевание может иметь разные виды. В зависимости от причины появления воспаления их классифицируют следующим образом:

1. гнойный бурсит, когда причиной становятся болезнетворные организмы. В процессе их жизнедеятельности в полости бурсы появляется гной;
2. серозный. В этом случае воспаление имеет асептическую причину.

Причины

Частыми причинами, которые провоцируют препателлярный бурсит – это травмы колена.

Это могут быть и незначительные раны, порезы и ссадины в этой области или же серьезные надрывы и растяжения в коленном суставе. Привести к болезни также может:

• аллергия;
• аутоиммунный процесс;
• нарушение обмена веществ.

Независимо от причины, которая спровоцировала бурсит, механизм, что «запускает» болезнь почти всегда един. Это серьезная физическая нагрузка на колено. Она может выражаться в избыточной массе тела, чересчур активных занятиях спортом или тяжелой и резкой физической нагрузке.

Симптоматика

Как определить, что начинает развиваться бурсит? Симптомы будут такие:

1. боль в суставе. Она особенно сильно проявляется при нажатии на околосуставную область;
2. скованность движений колена;
3. отек вокруг пораженного сустава;
4. покраснение больного места;
5. слабость в мышцах ног;
6. симптомы бурсита – это и недомогание, слабость, снижение работоспособности;
7. значительное повышение температуры, особенно в воспаленной области, да и температуры тела тоже.

У каждого конкретного пациента симптомы заболевания выражаются по-разному. Но даже при возникновении хоть одного из них следует сразу же обратиться к врачу. Ведь от бурсита нужно избавиться максимально быстро.

Диагностика

Прежде чем назначить лечение, доктор должен диагностировать супрапателлярный бурсит коленного сустава, а также точно определить, какова же причина его появления. Обычно диагностирование у профессионала не занимает много времени. Ведь все понято уже при общем осмотре. Тем более что симптомы все тоже внешние.

Однако в области колена могут прощупываться еще несколько плотных образований. Это фиброзные наросты. Именно в них откладываются кальциевые соли.

При диагностике бурсита очень важно определить природу воспалительного процесса. Для этого проводится пункция сумки:

− если в ходе взятия жидкости получили прозрачный состав, то воспаление асептическое;
− если же результатом оказался гной, то причиной бурсита являются вредные микроорганизмы.

В случае, когда болезнь сложно диагностировать, врач назначит дополнительные методы исследования:

1. УЗИ;
2. Рентгенография;
3. Артрография.

Как только поставлен точный диагноз, врач назначает лечение. Это может быть целый комплекс мероприятий, который поможет избавить пациента от этого недуга.

Как лечить

Препателлярный бурсит лечат методом полного покоя. Это значит, что на пораженный коленный сустав не должно быть никакой нагрузки. А для того чтобы уменьшить болевые ощущения, желательно создать ногам возвышенное положение. Это поможет убрать еще и отек с больной ноги. Просто необходимо положить под ноги подушки или закинуть их на спинку дивана.

В зависимости от формы болезни подбирают максимально подходящее лечение:

• Если это бурсит асептического происхождения, то будет достаточно приема медикаментов, а также назначения местных, народных средств;
• При гнойном бурсите предполагается лечение не только медикаментами. Потребуется операция.

Асептическая форма болезни лечится покоем, приемом противовоспалительных препаратов, холодных компрессов и употреблением анальгетиков (если это необходимо). Доктора часто прописывают физиолечение и УВЧ-терапию. Комплекса таких мер бывает обычно достаточно, чтобы пациент выздоровел.

Гнойный бурсит имеет более сложное лечение. Ведь для начала потребуется вывести весь гной, скопившийся в сумке. Далее сустав дренируется. А жидкость, полученная из коленного сустава, диагностируется на предмет определения главного возбудителя болезни. После анализа врач назначает антибиотики. Суставная сумка после операции обязательно промывается. Это делают с помощью специальных антисептических растворов. Туда же вводят назначенные антибиотики.

Средства народной медицины

Лечение бурсита можно осуществлять и при помощи народных средств. Эти рецепты испытаны временем. Еще наши предки использовали их, чтобы справиться с воспалительными процессами в области колена. Вот несколько самых эффективных вариантов, которые лучше всего помогают справиться с этим недугом.

Вариант 1. Овощи приходят на помощь

Лечение народными средствами на основе свежих овощей проводится на ночь. Желательно чередовать их ежедневно. Можно использовать капусту, свёклу и картофель. Их нарезают тонкими пластиками. Готовые к использованию овощи накладывают на чистую ткань, а потом оборачивают ей сустав. Сверху обязательно следует обмотать пораженное место пленкой и теплым шерстяным шарфом или платком. Компресс снимается только утром. Курс лечения должен длиться ровно столько, сколько необходимо для исчезновения воспалительной сумки.

Вариант 2. Сахарный рецепт

Для лечения бурсита можно использовать сахар. Для этого небольшое его количество нагревается на сковороде. При этом стоит проследить, чтобы он не растопился. Затем его следует пересыпать в специальный полотняный мешок, который прикладывают к пораженному колену. Чтобы тепло сохранилось на суставе как можно дольше, сверху компресс покрывают целлофаном и закрывают теплым шарфом из натуральной шерсти.

Утром компресс снимается. Сахар намокнет. Его следует выбросить. А перед следующей ночью необходимо будет засыпать новую партию подогретого сахара. Такая процедура должна проводиться до окончательного выздоровления.

Вариант 3. Сельдереевый чай

Укрепить организм больного и помочь самостоятельно справиться с воспалительным процессом поможет чай из сельдерея. Для его приготовления нужно:

• ложка семян сельдерея;
• стакан кипяченой горячей воды.

Семена заливаются кипятком. В таком состоянии они настаиваются около 2х часов. После чего готовый чай нужно процедить. Такой настой пьется 2 раза в день. Курс оздоровительного лечения должен длиться 2 недели.

Вариант 4. Ароматный массаж

Справиться с бурситом поможет массаж, которые делается с использованием аромамасел. Необходимо взять эфирные масла вазелина, эвкалипта и лаванды. Их стоит перемешать и нанести на больную область. Делается это аккуратно, а потом массажными движениями тщательно распределяется по пораженной поверхности. Каждый вечер такой массаж нужно делать непосредственно перед сном.

Самостоятельное лечение – это не панацея от такого серьезного заболевания, как бурсит. Прежде чем браться за народные рецепты, следует обратиться к врачу. Только он сможет назначить правильный и эффективный комплекс процедур. И тогда можно будет максимально быстро избавиться от недуга.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: что это такое, симптомы и лечение народными средствами

Коленный сустав, как один из наиболее сложных элементов опорно-двигательной системы, имеет множество структур, которые в свою очередь оснащены дополнительными составляющими. Все они отвечают за двигательные способности и помогают сохранить анатомические характеристики.

Бурса— это важная часть колена, представлена в форме суставного мешка с содержимым. Она защищает колено от воздействий извне и травм. Воспалительные процессы способствуют образованию экссудата, наполненного болезнетворными микроорганизмами.Именно так врачи характеризуют супрапателлярный бурсит коленного сустава. Что это такое  и как лечить заболевание, рассмотрим ниже.

Описание

Патологии, возникающие в области околосуставных сумок, называются бурситами. Для этого состояния характерно своеобразное выпячивание колена. Недуг сопровождается скованностью в движениях и нарушает работоспособность пациента. Если синовиальная часть расположена немного выше, начинает развиваться болезнь под названием супрапателлярный бурсит.

Бурсит коленного сустава

Бурсы — зазоры с оболочками. Они отличаются локализацией между отдельными коленными элементами и тканями, имеют внутри суставную жидкость.

Читать так же: Артропатия коленного сустава

Их основные задачи: амортизирующая, трофическая, защитная. Жидкость, которая находится внутри сустава, чувствительна к различным воспалительным процессам, происходящим внутри сустава. Супрапателлярная сумка коленного сустава, которая находится ниже, довольно часто воспаляется. Когда это происходит, медики говорят о диагнозе инфрапателлярный бурсит.

Чем обусловлено воспаление сумок:

1. Ушибами и разными внешними поражениями закрытого типа.
2. Поражением инфекцией полостей сквозь открытые щели: царапины, порезы при травмах.
3. Чрезмерныминагрузками суставов, которые свойственны целому ряду специальностей.
4. Патологии воспалительного, аллергического, эндокринного аутоиммунного происхождения.

Подобное явление может также возникнуть в случае, если человек долго стоял на коленах, при наличии у него привычки опираться на какое-то одно колено.

Клиника и способы диагностирования

В зависимости от первопричины развития патологического процесса, недуг может прогрессировать быстро или же постепенно. Признаки супрапателлярного бурсита при острой его форме выражены в повышении температуры, болезненности, отечности.

Как правило, у врачей не возникает трудностей с постановкой правильного диагноза. Внешне заметна отечность разной интенсивности и покраснение кожи. При сильном воздействии на пораженную зону у пациента возникает острая боль. Другим немаловажным симптомом недуга выступает скованность передвижений.

Читать так же: Коксартроз коленного сустава

При гнойном процессе возникает сильный жар, болезненность, отечность и покраснение. Двигательные способности при этом сильно ограничены, практически сведены к нулю. При игнорировании симптоматики недуга, развиваются абсцессы и прочие тяжелые последствия.

На фото бурсит коленного сустава

Хроническая форма характеризуется совершенно другой клиникой. Накапливание жидкости происходит постепенно. Болезненность на данном этапе может отсутствовать, слизистые поверхности со временем утолщаются. Изнутри начинают образовываться незначительные по размеру новообразования беловатого оттенка. Эти формирования могут со временем отделяться и находиться в сумке как чужеродные объекты.

Методы лечения

Внешний осмотр является одним из самых важных методов диагностики, что позволяет легко определить проблему и перейти непосредственно к лечению. Первым делом, важно сдать кровь на общий анализ.

Следующим этапом будет прохождение ряда исследований:

1. Проведение рентгенографии.
2. Применение инфракрасной компьютерной томографии.
3. Использование ультразвукового исследования.

Читать так же: Как лечить вальгусную деформацию коленных суставов

В целях диагностики осуществляется прокол с забором жидкости на посев. Данное исследование позволяет узнать возбудителя патологии и выявить восприимчивость к антибиотикам.

Ориентируясь на тип экссудата, разделяют серозный, гнойный, фиброзный виды недуга. Тяжесть патологии зависит от количества и состава экссудата.

Симптомы и лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава определяют разновидность, тяжесть и причину патологического процесса. Именно на этих трех аспектах базируется построение тактики лечения. Нужно изъять экссудативную жидкость, прочистить полость антисептическими препаратами, использовать противовоспалительные и антисептические средства.

При гнойном поражении может понадобиться хирургическая операция и продолжительный курс терапии. При вскрытии гнойника необходимо вводить антибиотические препараты. Во время обострения пациенту нужно предоставить полный покой. Если причина недуга заключается в травме, тогда дополнительно необходимо наложить специальную повязку. Как только обострился хронический недуг, повязка надевается примерно на три дня. Пациенту будут назначены физиотерапевтические процедуры.

Заниматься самолечением при бурсите в корне недопустимо

Заниматься самолечением в корне недопустимо.

Недуг может стремительно прогрессировать и вовлекать в болезнетворный процесс другие составляющие элементы сустава.

Нетрадиционные способы

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава народными средствами помогает утолить боль и облегчить страдания пациента. Но такая тактика должна строго контролироваться лечащим врачом.

Могут быть рекомендованы такие рецепты:

1. Сливочное масло перемешивается с прополисом. Лекарство нужно употреблять на голодный желудок по маленькой ложке за час до еды.
2. Аппликации с солью помогают снять припухлость. Большая ложка разводится в стакане кипятка. В данном лекарстве необходимо смочить кусок шерсти и оставить на ночь.
3. Принятие ванн с противовоспалительными травами.

Особое значение в возобновлении функциональных возможностей играет физическая активность. Больной буквально теряет контроль над своим пораженным суставом, и каждое движение может вызвать сильную боль и дискомфорт. Как только пройдет острая стадия недуга, сразу же приступают к лечебной гимнастике.

Читать так же: Как лечить кисту Бейкера под коленом

В подострой стадии выполняются упражнения на сгибание и разгибание. По мере того как утихнет боль, будут включаться более тяжелые упражнения. Все действия, выполняемые пациентом должны контролироваться доктором во избежание неприятных последствий, которые могут привести к осложнениям.

Многие больные с целью сокращения периода восстановления стараются заниматься усиленно, но нагрузки противопоказаны во время рецидива.

После полного снятия симптоматики проводятся более интенсивные упражнения, которые нацелены на увеличение выносливости. В процессе выполнения этих упражнений нужно использовать наколенники, с помощью которых удается зафиксировать больной сустав.

Также очень важно обратить свое внимание на особенности питания. Чрезмерное давление своей массой тела вызывает развитие разных заболеваний.

Питание при бурсите предполагает:

1. Включение в рацион желатиносодержащих продуктов.
2. Продукты, содержащие цинк.
3. Каши и овощи, наполненные клетчаткой.

При первых симптомах бурсита рекомендуется сразу обратиться к врачу

При этом стоит отказаться от:

1. Острой и соленой пищи.
2. Продуктов, содержащих в своем составе повышенное содержание белков и жиров.
3. Напитков с содержанием кофеина.

Читать так же: Как лечить препателлярный бурсит коленного сустава

Для того чтобы в дальнейшем обезопасить себя от развития данного недуга, рекомендуется использовать специальные наколенники. Стоит исключить чрезмерные нагрузки на суставы и систематически заниматься спортом.

Заключение

Консервативные методики лечения допустимо применять на начальных порах заболевания. В целях лечения широко применяются антибиотики и миорелаксанты. Также назначаются и другие препараты для снятия симптоматики, но все они будут неэффективны, если пациент вовремя не обратился за медицинской помощью.

В тяжелых случаях операции не избежать и нужно понимать, что заболевания опорно-двигательного аппарата могут привести к инвалидности. Потому необходимо при малейшем дискомфорте отложить все свои дела и записываться к доктору на прием.

Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Бурсит коленного сустава лечение, которого необходимо начинать с выяснения причин возникновения, бывает нескольких форм, проявляющихся различной симптоматикой. Заболевание, развившееся в области колен, представляет собой воспаление, локализующееся в околосуставной синовиальной сумке (бурсе), заполненной вязкой жидкостью мембранной полости. Бурса является своеобразным амортизатором, благодаря которому снижается сдавливание и трение тканей во время совершаемой нагрузки на сустав. При инфицировании синовиальной сумки происходит ее воспаление, последствием которого является выработка жидкости, содержащей гной.

Фото бурсита коленного сустава можно получить при помощи проведения диагностических исследований в виде рентгена. Благодаря данному методу можно исключить артрит, что позволяет предотвратить назначение неэффективного лечения. Основная диагностика бурсита проводится при помощи проведения пункции, что дает возможность исследовать внутрисуставную жидкость и определить наличие инфицирования. В обязательном порядке проводится визуальный осмотр пораженного сустава, а также назначается общий анализ крови.

Этиология заболевания

Бурса предназначена для уменьшения трения в процессе движения и защиты суставов, сухожилий и мышц от повреждений. Бурсит – воспаление, развивающееся в синовиальной сумке.

Медики выделяют следующие причины развития болезни:

• высокая нагрузка на суставы;
• травмы и микротравмы;
• ревматоидный полиартрит;
• подагра.

Из системных причин развития бурсита выделяют туберкулез, гонорею, фиброз тканей. Если воспалительный процесс в синовиальной сумке и сухожилиях сопровождается поражением самой сумки, пациенту ставят диагноз «тендобурсит».

Классификация бурсита основана на локализации сумки. Специалисты выделяют следующие формы болезни:

1. Поверхностные (препателлярный бурсит) – локализация – между кожей и костным выступом.
2. Глубокие («гусиная лапка») – воспаление локализуется между мышцами и прочими элементами опорно-двигательного аппарата.

По активности и течению воспалительного процесса заболевание может носить острый и хронический характер. У пациентов могут диагностироваться разные виды бурсита:

• серозный;
• гнойный;
• инфрапателлярный.

Симптоматика разных форм бурсита

Клиническая картина серозного брусита представлена в виде покраснения кожи, повышения температуры тела. При пальпации можно выявить болезненное образование. Для гнойного бурсита симптомы характерны следующие:

• наличие горячего, напряженного образования;
• гиперемированная кожа;
• если воспалительный процесс сопровождается солевыми отложениями в полости сумки, тогда у плотных образований появляются неровные границы.

При поверхностном бурсите пациент испытывает боль, которая усиливается при движении. Чтобы выявить глубокую форму болезни, показана топография.

Диагностика заболевания облегчается, если на рентгеновском снимке выявлены признаки обызвествления сумки. Для препателлярного бурсита характерно воспаление сумки, распложенной между кожным покровом и надколенником. При проведении внешнего осмотра врач выявляет четкие границы опухолевидного образования. При этом сустав не поражается. Данная форма бурсита чаще диагностируется у строителей и шахтеров. Люди этих профессий длительное время работают в положении на коленях.

При кисте Бейкера выявляется соединение полости сумки с суставной полостью. Такое явление связано с одновременным течением бурсита и артрита. Для постановки точного диагноза врач изучает анамнез, анализируя симптоматику. Признаки кисты Бейкера:

• боль под коленом;
• отсутствие возможности разогнуть ногу в колене;
• слабость;
• онемение.

Для «гусиного» бурсита не характерно поражение коленного сустава. Воспаление локализуется внутри колена, где прикреплены мышцы и связки. Для заболевания характерна сильная боль при ходьбе либо в положении стоя, отек.

Симптомы бурсита коленного сустава и их лечение

• Основная симптоматика – устраняется при помощи местных препаратов или инъекционных и оральных медикаментозных препаратов, эффективность которых заключается в искоренении воспалительного процесса и обезболивании:

1. Упругая мягкая припухлость в области коленной чашечки;
2. Болевой синдром;
3. Повышение температуры;
4. Недомогание и упадок сил;
5. Ограничение подвижности в области сустава.

• Дополнительная симптоматика – предупреждается или искореняется только при помощи назначения антибиотиков, которые следует принимать по предписанию врача:

1. Отек в области окружающих тканей;
2. Покраснение кожных покровов на припухлости;
3. Горячка и увеличение лимфоузлов.

Диагностика болезни

Чтобы поставить точный диагноз, проводится дифференциальная диагностика со злокачественными и доброкачественными новообразованиями в области колена.

Для этого назначается пункция. Если выявлена аспирированная жидкость, тогда ее исследует с помощью серологической либо бактериологической методики. Для определения точного размера новообразования показана контрастная рентгенография. Параллельно проводится УЗИ.

Лечение острых, хронических и инфекционных форм

Чем лечить бурсит коленного сустава, чтобы не навредить себе, а за короткий период устранить причину возникновения болезни и ее симптоматику, если речь идет об инфекционной или острой форме?

1. Лечение бурсита коленного сустава следует начинать со снятия нагрузки на пораженный сустав колена и обеспечения его защиты от возможного травмирования. При помощи повышенного положения тела можно снизить кровоток и отечность в пораженной области и снять болевой синдром при любой форме течения болезни;
2. Острый бурсит коленного сустава лечится при помощи противовоспалительных препаратов, например инъекционным введением кортикостероидов в пораженную область. На ранних стадиях острой формы заболевания следует обеспечивать суставам покой, использовать давящую повязку на пораженный участок ноги и согревающие компрессы;
3. Инфекционную форму заболевания можно устранить антибиотиками, которые должен назначать только врач. В тяжелых случаях проводится аспирация жидкости, которая представляет собой процедуру удаления ее при помощи шприца;
4. Хронический бурсит коленного сустава – данная стадия заболевания требует применения более серьезных мероприятий. Хроническую форму болезни можно вылечить только при помощи прокола, вследствие которого удаляется экссудат и производится промывание синовиальной сумки при помощи антисептиков и антибиотиков.

Прокол следует делать только в крайнем случае, так как при проведении данной процедуры в полости сустава изменяется не только бактериальная среда, но и давление. В дальнейшем подобные изменения могут привести к травмированию внутрисуставных тканей и изменению состава синовиальной жидкости. Киста Бейкера лечение не требует, если заболевание протекает без яркой клиники.

Лечение препателлярного и супрапателлярного бурсита

Препателлярный бурсит образуется вследствие воспаления синовиальной сумки, расположенной в области коленной чашечки, возникающего после ушибов или падения на колено. Лечение коленного сустава проводится при помощи консервативного и оперативного способа. Так как основными признаками данного типа болезни является боль и отечность, то в первую очередь назначаются препараты, устраняющие воспалительный процесс.

Медикаментозное лечение бурсита коленного сустава препателлярного типа производится при помощи следующих противовоспалительных средств:

• Вольтарен – выполнен в форме пластыря, который наклеивается на пораженный участок. Основа пластыря пропитана диклофенаком натрия и вспомогательными веществами, благодаря воздействию которых происходит ингибирование синтеза простагландинов, что обеспечивает анальгетическое и противовоспалительное действие на область аппликации;
• Ибупрофен – выпускается в форме мази или таблеток. Действие препарата заключается в снижении воспалительных процессов, устранении отеков и скованности, а также купировании болевого синдрома;
• Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство, обладающее жаропонижающим и анальгезирующим действием. Выпускается в форме таблеток и растворов для инъекций.

Пункция назначается только при скоплении большого количества крови в области сустава, что позволяет освободить его полость от излишков жидкости. Для проведения подобной процедуры также может осуществляться разрез, при осуществлении которого может произойти инфицирование, если требования антисептических и асептических правил до конца не соблюдались.

Супрапателлярный бурсит представляет собой заболевание, возникающее вследствие длительного стояния на коленях, что характерно для лиц, занимающихся хоккеем. Воспалительный процесс при данной форме болезни поражает область соединения хрящевой и суставной ткани, что существенно ограничивает функциональность сустава.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава проводится при помощи лекарственных препаратов, купирующих основную симптоматику заболевания и устраняющих его причину возникновения. Также назначаются вспомогательные препараты, нормализующие уровень кальция в организме, стимулирующие обмен веществ в суставах и снимающие воспаление.

Лечение при помощи наружной терапии

Лечение заболевания мазями назначается в качестве вспомогательной, но ни в коем случае не основной терапии. Это обусловлено тем, что наружные средства позволяют только на некоторое время снизить симптоматику заболевания, не воздействуя на причины его возникновения, что не лечит болезнь, а только притупляет ее проявления.

Хронический и тяжело инфицированный бурсит требует комплексного лечения. Если медикаменты неэффективны, назначается операция – бурсэктомия.

Профилактические меры бурсита

Чтобы предупредить рассматриваемого заболевания, рекомендуется устранить факторы, провоцирующие травматизм суставных сумок. Запрещено перегружать суставы без предварительной разминки.

Спортсменам рекомендуется носить фиксаторы и прочие защитные приспособления. Особое внимание уделяется выбору спортивной обуви. Она должна быть комфортной. При появлении первых симптомов бурсита рекомендуется проконсультироваться с ревматологом. После обследования врач может назначить пациенту консультацию травматолога либо ортопеда. Легкое течение болезни устраняется в домашних условиях. При тяжелых формах бурсита требуется госпитализация.

Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Twitter

Google+

Также к прочтению:

Супрапателлярный бурсит: лечение, симптомы, причины, диагностика

Бурса – это заполненный жидкостью мешок, который помогает смягчить и уменьшить трение между костями, сухожилиями и связками суставов. По всему телу расположено множество сумок.

Надколенник находится чуть выше колена. Он расположен между бедренной костью (бедренной костью) и сухожилием четырехглавой мышцы. Ознакомьтесь с этой схемой колена для получения дополнительной информации.

Супрапателлярная сумка помогает сухожилиям четырехглавой мышцы легче перемещаться по бедренной кости, когда вы сгибаете и разгибаете колено.

Бурсит возникает, когда одна из ваших бурс воспаляется или раздражается. Это обычно может происходить в суставах, которые часто используются, например в плечевом, локтевом и коленном.

Супрапателлярный бурсит – это воспаление супрапателлярной сумки. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этом заболевании, а также о том, как его диагностируют и лечат.

Если у вас развился супрапателлярный бурсит, вы можете испытывать следующие симптомы чуть выше коленного сустава:

• тупая, ноющая боль или болезненность
• припухлость или покраснение
• тепла
• потеря или уменьшение движения

вы Вы можете почувствовать эти симптомы, когда оказываете давление на эту область посредством таких действий, как вставание на колени, прыжки или бег.Вы также можете почувствовать симптомы в состоянии покоя.

Кроме того, в зависимости от того, что вызвало бурсит, симптомы могут появиться внезапно или постепенно. Например, симптомы могут появиться внезапно, если вы упадете на колено.

И наоборот, симптомы могут проявляться медленнее при многократном использовании или нагрузке на эту область, например, при частом или продолжительном стоянии на коленях.

Супрапателлярный бурсит может быть вызван любой из следующих причин:

• прямым ударом, падением или травмой в области надколеночной сумки
• частым, повторяющимся давлением или стрессом в этой области из-за таких действий, как стояние на коленях или прыжок
• бактериальная инфекция в колене
• воспаление, вызванное осложнениями других состояний, таких как ревматоидный артрит или подагра

Ваш врач сначала изучит вашу историю болезни и проведет осмотр вашего колена.Это может включать в себя такие вещи, как:

• сравнение состояния обоих ваших колен
• проверка диапазона движения пораженного колена
• прикосновение к области вокруг пораженного колена для проверки наличия отека, болезненности или тепла
• проверки посмотрите, есть ли также признаки инфекции в надателлярной сумке

Затем они будут использовать визуализационные тесты, чтобы помочь им визуализировать и диагностировать ваш бурсит. Можно использовать следующие визуализационные тесты:

Кроме того, ваш врач может назначить анализы крови для подтверждения или исключения других состояний, которые могут повлиять на ваше колено, таких как ревматоидный артрит или подагра.

При подозрении на инфекцию надколеночной сумки врач может использовать иглу для удаления небольшого количества жидкости из сумки для анализа. Этот процесс называется устремлением.

Лечение супрапателлярного бурсита может включать:

• отдых и отказ от действий, которые могут вызвать раздражение, например, стоя на коленях, прыжков или бега
• приём безрецептурных обезболивающих , таких как ибупрофен (Motrin, Advil) и ацетаминофен (Tylenol) для облегчения боли и отека
• прикладывание пакета со льдом к области для облегчения отека (не забывайте никогда не прикладывать пакет со льдом непосредственно к вашей коже – заверните его в полотенце или ткань первый)
• с использованием коленного бандажа для стабилизации и ограничения движений в этой области
• прохождение курса антибиотиков при наличии инфекции (обязательно пройдите весь курс, даже если вы почувствуете себя лучше)

Если ваш бурсит не поддается стандартному лечению, ваш врач может ввести в пораженный участок кортикостероид, чтобы снять отек при отсутствии инфекции.

В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать физиотерапию, чтобы улучшить силу и гибкость в области вокруг колен. Это может помочь уменьшить нагрузку на колено, а также снизить риск рецидива.

Тяжелые или повторяющиеся случаи бурсита также можно лечить с помощью дренирования или хирургического удаления надколеночной сумки.

Вы можете выполнять простые упражнения дома, чтобы увеличить силу и гибкость в области колен. Это поможет сохранить здоровье колен и предотвратить еще один случай бурсита.

Если вы не уверены в том, что делать растяжку или упражнения, обязательно поговорите со своим врачом перед их выполнением.

Примеры растяжек и упражнений:

Растяжка четырехглавой мышцы стоя:

1. Согните колено, подтянув пятку к ягодицам.
2. Возьмитесь за лодыжку и подтяните ее ближе к своему телу, удерживая положение в течение 30–60 секунд.
3. Повторить 2 или 3 раза, а затем сделать то же самое с противоположной ногой.

Разгибания ног:

1. Сядьте прямо в устойчивом стуле.
2. Начните напрягать мышцы бедра и медленно поднимите одну из голеней так, чтобы она была параллельна полу, удерживая это положение в течение 5 секунд.
3. Выполните 3 подхода по 10 с каждой ногой.

Вы можете добавить легкие (2–5 фунтов) веса на лодыжки, поскольку это упражнение станет легче.

Сгибания подколенных сухожилий:

1. Возьмитесь за спинку прочного стула.
2. Согните колено так, чтобы пятка была поднята к потолку, удерживая в течение 5 секунд.
3. Выполните 3 подхода по 10 с каждой ногой.

Как и при разгибании ног, вы можете добавить легкий вес на лодыжку, так как это упражнение станет легче выполнять.

Кроме того, вы можете следовать приведенным ниже рекомендациям, чтобы предотвратить надколеннический бурсит:

• Регулярно выполняйте физические упражнения и оставайтесь в форме. Избыточный вес или ожирение оказывает дополнительное давление на ваши колени и может быть риском развития бурсита.
• Если вам необходимо часто или надолго вставать на колени, обязательно надевайте наколенники и делайте регулярные перерывы, чтобы встать и потянуться.Вы также можете использовать подушку, чтобы уменьшить давление на колени, если у вас нет наколенников.
• Избегайте действий, связанных с повторяющимися или повторяющимися движениями колена. Смешайте тренировки, чтобы не злоупотреблять.
• Обязательно разогрейтесь и как следует остыните после тренировки. Пропуск этих важных частей тренировки может увеличить нагрузку на суставы.
• Используйте постепенный подход при запуске новой программы упражнений или повышении интенсивности существующей программы.

Время восстановления супрапателлярного бурсита может варьироваться в зависимости от причины и тяжести состояния.

Обычно вы сможете вернуться к своей обычной деятельности через две-шесть недель. Обязательно внимательно следуйте указаниям врача относительно того, когда вы можете вернуться к нормальной деятельности.

Вы можете помочь своему выздоровлению, изменив свою повседневную деятельность, чтобы избежать повторяющихся движений, которые могут вызвать раздражение в коленях.

Кроме того, вам следует поговорить со своим врачом о мягких упражнениях для поддержания силы и гибкости и помочь снизить нагрузку на колени во время восстановления.

В большинстве случаев супрапателлярный бурсит проходит в течение нескольких недель при консервативном лечении. Это может быть отдых, безрецептурные обезболивающие и обледенение.

Более тяжелый или повторяющийся бурсит можно лечить с помощью таких методов, как дренирование или удаление надколеночной сумки.

Поговорите со своим врачом о любой новой боли в колене. Ранняя диагностика приводит к более раннему лечению и лучшим результатам, поэтому вы можете быстрее вернуться к своему нормальному уровню активности.

.

Что такое супрапателлярный бурсит? (с иллюстрациями)

Супрапателлярный бурсит – это воспаление синей сумки, которая защищает верхнюю переднюю часть коленного сустава. Это состояние, обычно известное как бурсит коленного сустава, может значительно повлиять на функцию колена, вызывая сильную боль. В дополнение к мерам самообслуживания супрапателлярный бурсит может потребовать применения противовоспалительных препаратов и физиотерапии для облегчения симптомов.В случаях, когда традиционные методы лечения не поддаются лечению, может потребоваться операция.

Надколенник находится чуть выше коленной чашечки и является одним из самых больших мешков в коленном суставе.Предназначенная для смягчения суставов и предотвращения трения, надколенническая сумка может легко раздражаться и воспаляться. В большинстве случаев повторяющиеся движения или прямой удар по надколеночной сумке вызывают симптомы бурсита. Люди, которые занимаются спортом, получают прямую травму коленного сустава или страдают артритом коленного сустава, считаются подверженными наибольшему риску супрапателлярного бурсита.

Диагноз, обусловленный физическими, контрольными признаками супрапателлярного бурсита, может быть установлен при визуальном осмотре. Те, у кого бурсит развивается остро или после недавней травмы, могут пройти дополнительное обследование в качестве меры предосторожности, чтобы исключить инфекцию или другие состояния.Визуализирующие исследования, такие как ультразвук, часто используются для оценки состояния коленного сустава и окружающих его мягких тканей. Процедура, известная как аспирация, которая представляет собой извлечение жидкости бурсы с помощью иглы для лабораторного анализа, также может выполняться для проверки маркеров, указывающих на инфекцию.

Часто супрапателлярный бурсит проявляется по признакам, аналогичным симптомам, связанным с артритом. Воспаление заставит коленный сустав опухнуть и удерживать тепло; в результате колено будет теплым на ощупь, а его текстура станет губчатой.Пораженный участок обычно становится нежным на ощупь и чувствительным к давлению. Развитие симптомов может значительно ухудшить функцию колена, вынуждая человека соответственно ограничивать свою физическую активность. Выраженное ухудшение симптомов, сопровождающееся повышением температуры тела, может указывать на инфекцию.

Легкие случаи бурсита коленного сустава обычно не требуют лечения, кроме соответствующих мер самопомощи, таких как ограничение использования колен, наложение холодных компрессов и прием безрецептурных обезболивающих. В некоторых случаях супрапателлярного бурсита может потребоваться инъекция противовоспалительного препарата непосредственно в пораженный участок.Для устранения инфекции также могут использоваться антибиотики. Дополнительные лечебные меры могут включать физиотерапию для повышения гибкости суставов и дополнительное удаление лишней жидкости из колена для облегчения отека.

Почему появляется бурсит | Медицинский диагноз

Коленный сустав состоит из девяти сумок, из-за чего чаще всего встречается надколенный бурсит коленного сустава.

Причины заболевания:

1. Травмы коленного и коленного суставов;
2. Механическое воздействие;
3. Продолжительное стояние на коленях в углу во время наказания родителей над ребенком.Это вредно для здоровья детей;
4. Нарушение обмена веществ;
5. Отравление токсинами;
6. Аутоиммунные процессы в организме;
7. Аллергия;
8. Подагра или артрит;
9. Проглатывание патогенных микробов;
10. Накопление солей в стенке околосуставного мешка.

Если своевременно не выявить истинные причины бурсита и не начать правильное лечение, человек может заболеть туберкулезом, бруцеллезом, гонореей, тонзиллитом, ОРВИ и другими заболеваниями. У больного бурситом на коже могут появиться фурункулы, пролежни, рожистое воспаление.

Симптомы болезни

При сгибании и разгибании суставов появляется боль. В области колена или локтя очень часто образуется припухлость округлой формы.

Общие симптомы заболевания:

1. Болезненные ощущения, отечность и воспалительные процессы в суставах;
2. Во время выполнения любых движений начинают болеть поврежденные суставы, из-за чего пациент ощущает скованность;
3. Кожа приобретает красноватый оттенок;
4. Повышается температура тела.

Симптомы острого бурсита:

• Очень сильная боль, особенно при выполнении движений;
• При плечевом бурсите больной не может поднять руку и положить ее на голову, так как ощущается невыносимая боль.Боль и воспаление могут отражаться в нижней части руки или шеи;
• Также могут быть сильные боли по ночам, из-за которых человек не может спать спокойно.

Симптомы хронического бурсита:

1. Боль не очень сильная, но продолжительная;
2. Больной сустав зарастает тканью, которая через некоторое время сковывает кости и мешает им нормально двигаться.

Лечим супрапателлярный бурсит

Супрапателлярный бурсит лечится амбулаторно.Самый эффективный метод лечения этого заболевания – прокол синовиальной сумки, промывание ее антисептиком и наложение тугой повязки. После выполнения этой процедуры рекомендуется делать согревающие компрессы.

При тяжелой форме заболевания колено пациента фиксируется с помощью специальной шины.

Если заболевание имеет хроническую форму, при которой накопилось слишком много солей, врачи вынуждены прибегать к хирургическому вмешательству, которое проводится с помощью лазера или ультразвука.

Как распознать заболевание

Для постановки диагноза и назначения правильного лечения бурсита пациенту необходимо сдать общий анализ крови, пройти бактериоскопическое и бактериологическое исследование синовиальной жидкости сустава, а также сделать рентгенографию. луч поврежденных суставов.

При постановке диагноза проводится пункция синовиальной жидкости, позволяющая определить причины заболевания, его микробную флору и восприимчивость к антибиотику.

Важно не путать бурсит с артритом. Для этого помните, что при бурсите подвижность суставов сохраняется, а при артрите – нет.

Лечение болезни

Внимательно изучив все симптомы болезни и выяснив причины ее появления, после постановки диагноза врач назначает лечение.

Как лечить бурсит на разных стадиях проявления подскажут следующие методы:

• Острое заболевание лечится консервативной терапией. В этот период важно обеспечить пораженному суставу покой и неподвижность. Плечевой или локтевой бурсит фиксируют специальными скобами. Симптомы острой боли могут пройти самостоятельно. Но, если боль очень сильная, ее можно снять с помощью аспирина. Если этот препарат не подействует, вам нужно будет принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты.В некоторых ситуациях инъекции новокаина или гидрокортизона делают в больной сустав. Чтобы экссудат растворился, важно пройти курс физиотерапии, сделать повязки, используя мазь Вишневского;
• Хроническое повреждение сустава в результате травмы лечится посредством операции, во время которой накопленные соли удаляются путем аспирации с помощью иглы;
• Острый неинфекционный бурсит необходимо временно иммобилизовать. Конечность нужно постоянно держать в приподнятом состоянии, а больной сустав лечить льдом.Также важно принимать таблетки ибупрофена, напроксена или индометацина;
• Инфекционный острый бурсит лечится множественными пункциями. Врач назначает курс антимикробной терапии, при котором пьют цефалотин, оксациллин, таблетки клиндамицина;
• При хроническом бурсите показаны занятия лечебной гимнастикой;
• Гнойный бурсит лечится хирургическим путем. Когда синовиальный мешок открывается, гной удаляется, а рана дезинфицируется.Восстановление после операции длится очень долго.

Любые симптомы бурсита необходимо лечить. Какой метод должен указать врач. Поэтому важно своевременно обратиться к специалисту.

Бурсит и альтернативные методы лечения

При посещении врача важно сообщить ему, каковы ваши симптомы заболевания. Опытный врач выявит причины бурсита, установит точный диагноз и назначит правильное и эффективное лечение, при котором используются специальные инъекции, таблетки, мази, термотерапия.

Параллельно с традиционным лечением, после консультации с врачом, можно проводить лечение народными методами.

Лечение бурсита народными средствами проводится по следующей схеме:

• На ночь полезно делать компрессы из овощей. Для этого можно использовать свеклу, картофель и капусту. Эти овощи нужно чередовать, то есть на одну ночь делать компресс из свеклы, а на вторую ночь – из картофеля.Две сырые картофелины нарезать кружочками, обернуть чистой тканью и обернуть ею поврежденный сустав. Сверху нужно обернуть теплой тканью. Компрессы следует делать до полного исчезновения отека и боли;
• Нагрейте в сковороде 250 грамм сахара. Перелить в пакет из плотной ткани и нанести на пораженные суставы. Сверху пакет нужно закрепить полиэтиленовым пакетом или пленкой и теплой тканью. Также делается сахарный компресс до полного исчезновения всех симптомов бурсита;
• Чай из сельдерея поможет победить бурсит.Столовую ложку семян растения залить стаканом кипятка и дать настояться 90 минут. Процедить и пить вместо чая два раза в день в течение 14 дней;
• Залейте 10 граммов прополиса 100 граммами водки и дайте настояться пять дней. Примочки с прополисом и водкой нужно делать до полного исчезновения всех симптомов бурсита;
• Смешайте эвкалиптовое масло с лавандой и жидким парафином. Полученную мазь применяют при лечебном массаже в области суставов, пораженных бурситом.После процедуры нужно укрыться теплым одеялом и лечь спать;
• Веточки, шишки, хвою залить холодной водой. Варить смесь 30 минут. Дать настояться около двенадцати часов. Через время отвар процедить и вылить в ванну. Принимайте сосновую ванну не более 20 минут. Можно влить настой в таз с водой и распарить в нем ножки.

Лечение бурсита народными средствами нужно проводить только после консультации врача и параллельно с основными методами лечения.Важно не заниматься самолечением, чтобы не навредить своему здоровью.

Профилактика бурсита

Не предпринимайте действий, которые вызывают боль и дискомфорт в суставах. Для поддержания мышц и связок в физической форме важно ежедневно заниматься лечебной физкультурой. При любых травмах важно обработать раны перекисью водорода и наложить бактерицидные повязки. И в ближайшее время врачу покажется, что это предотвратит появление симптомов бурсита.

Питание при бурсите

Чтобы как можно скорее вылечить болезнь суставов, важно правильно питаться. В этом поможет специальная сбалансированная диета. Ваш рацион должен содержать продукты, обогащенные витаминами A, B, C, E и цинком. Благодаря цинку суставы быстрее восстанавливаются. Цинком богаты морепродукты, речная и морская рыба, говяжья печень.

Диета при бурсите рекомендует употреблять такую ​​растительную пищу:

1. Семечки подсолнечника и тыквы;
2. Капуста, морковь, зелень, свекла, лук с чесноком;
3. Полезно готовить блюда из кабачков, сладкого перца, тыквы, различных круп;
4. Положительно влияют на суставы цитрусовые и орехи;
5. Из ягод отдайте предпочтение облепихе, смородине, шиповнику и калине.

Для соединительной ткани сустава полезно готовить холодцы из говядины, рыбы и курицы с использованием желатина. Полезными считаются также различные мармеладки на желатине.

Диета при бурсите запрещает употребление:

1. Фастфуд;
2. Маргарин;
3. Консервы рыбные, мясные или овощные;
4. Колбаса;
5. Вода сладкая газированная;
6. Напитки алкогольные, включая пиво;
7. Соленые и жирные продукты;
8. Фаст-фуд;
9. Любые продукты с вредными искусственными красителями и буквой E.

Поскольку супрапателлярный бурсит является воспалительным заболеванием, питание должно помочь облегчить воспалительные процессы. Поэтому лучше всего есть свежие, натуральные, не содержащие ГМО овощи, фрукты, бобовые и орехи. Правильная диета поможет справиться с симптомами и, возможно, даже вылечить больного от бурсита.

Главное правило при лечении бурсита – строго соблюдать все предписания и советы врача, чтобы избежать дальнейших осложнений и хирургического вмешательства.

Просмотров публикации: 156

Бурсит коленного сустава: причины, симптомы, лечение и профилактика – Блог Medlife: советы по здоровью и благополучию

Бурса – это небольшая, похожая на мешочек полость, заполненная жидкостью, которая снижает трение и давление между суставами. Коленный бурсит – это заболевание, которое вызывает воспаление бурсы коленного сустава.

Бурсы обычно располагаются вокруг крупных суставов, таких как плечо, колено, бедро и локоть. Набухание этих мешковидных структур известно как бурсит. Бурсит может возникать в любой части тела, где расположены бурсы. В зависимости от места поражения уточняется тип бурсита.

Что такое бурсит коленного сустава?

Коленный бурсит – болезненное состояние, связанное с воспалением или раздражением коленного сустава. Обычно это происходит при чрезмерном трении бурсы или когда она высыхает и не работает должным образом.

Чаще всего травмируются сумки колена:

Препателлярная бурса:

Препателлярная сумка расположена на передней части коленной чашечки (надколенника). Воспаление этой области возникает при надавливании из-за длительного пребывания на коленях, а прямой удар этой области вызывает преднадколенниковый бурсит.

Препателлярный бурсит является наиболее распространенной формой бурсита коленного сустава, и если бурса инфицирована вместе с воспалением, это известно как препателлярный септический бурсит.

Инфрапателлярная бурса:

Инфрапателлярная бурса расположена под коленной чашечкой, воспаление этой сумки возникает из-за вертикального положения на коленях и называется коленом священнослужителя.

Супрапателлярная бурса:

Надколенная сумка находится выше коленной чашечки, между сухожилием четырехглавой мышцы и бедренной костью (бедренной костью). Воспаление или раздражение этой сумки возникает из-за повторяющегося стресса, травмы и постоянного давления на надколеночную сумку из-за положения на коленях.

Pes anserine Bursa:

Бурса Pes anserine находится на внутренней стороне колена.Воспаление или раздражение этой сумки приводит к ансериновому бурситу. Этот вид бурсита обычно встречается у бегунов и пловцов.

Semimembranosus Bursa:

Semimembranosus bursa находится на тыльной стороне колена. Избыточная жидкость из колена просачивается обратно в бурсу из-за травмы или артрита и вызывает отек.

Что вызывает бурсит коленного сустава?

Бурсит коленного сустава вызывается в основном следующими причинами:

• Чрезмерное давление на бурсу из-за длительного пребывания на коленях
• Повторяющееся трение из-за прыжков, ударов ногами, стянутости мышц или внезапной травмы
• Инфекция бурсы
• Заболевания, такие как остеоартрит, ревматоидный артрит или подагра

Симптомы бурсита коленного сустава:

Признаки и симптомы коленного бурсита различаются в зависимости от места поражения бурсы.Наиболее частые симптомы бурсита коленного сустава включают:

• Теплота, болезненность и покраснение в коленях
• Воспаление коленного сустава
• Острая и жгучая боль в колене
• Нестабильность
• Скованность или затруднение при ходьбе или выполнении какой-либо физической активности
• Скрежет и хруст в коленях
• Усиление боли при стоянии на коленях

Фактор риска бурсита коленного сустава:

Факторы, повышающие риск развития коленного бурсита, включают:

• Ожирение увеличивает давление на опорный коленный сустав и вызывает воспаление сустава и приводит к бурситу
• Травмы вокруг колен , особенно в области бурсы, могут вызывать боль и воспаление и могут привести к бурситу колена
• Недостаток физической активности ослабляет суставы и увеличивает риск коленного бурсита
• Спортсмен увеличивает риск воспаления внутренней области колена
• Длительное стояние в той же позе напрягает колени и ноги.Таким образом, он вызывает воспаление и увеличивает риск коленного бурсита
• Другие заболевания , такие как ревматоидный артрит, остеоартрит или подагра колена, также повышают риск коленного бурсита

Диагностика бурсита колена:

Врач начинает диагностику бурсита коленного сустава, изучая историю болезни, а также признаки и симптомы пациента. Чаще всего бурсит коленного сустава диагностируется на основе местоположения бурсы, где проявляются воспаление, тепло, покраснение, боль в коленях, болезненность и жесткость.

Врач проводит медицинский осмотр по номеру:

• Осмотрите кожу рядом с болезненным участком на предмет покраснения или других признаков инфекции
• Определение подвижности колена и его гибкости
• Обнаружить источник боли

Врач рекомендует другие диагностические тесты для определения причины боли. Эти тесты могут включать следующее:

Рентген:

Рентген – это неинвазивный диагностический тест, выполняемый для выявления проблем с костями или суставами путем получения изображений пораженного участка.

Магнитно-резонансная томография (МРТ):

МРТ – это медицинская процедура, при которой используются магнитные и радиочастоты для получения подробных изображений органов, мягких тканей, костей и других внутренних структур тела. При бурсите коленного сустава помогает визуализировать пораженную сумку.

УЗИ:

Ультразвук выполняется для осмотра внутренних органов тела с помощью высокочастотных звуковых волн. Ультразвук делает снимки пораженной сумки, чтобы определить опухоль при бурсите коленного сустава.

Колено аспирации:

Аспирация коленного сустава – это медицинская процедура, используемая как для диагностики, так и для лечения заболевания. В этой процедуре врач использует стерильную иглу и шприц для слива скопившейся жидкости из коленного сустава. Эта процедура проводится под воздействием анестезии.

Слитая жидкость отправляется на анализ синовиальной жидкости, который помогает оценить условия, вызывающие отек колена. В некоторых случаях дренаж достаточного количества жидкости помогает уменьшить боль и отек.

Лечение бурсита коленного сустава:

Лечение бурсита коленного сустава зависит от локализации пораженной сумки. Обычно лечение бурсита коленного сустава направлено на облегчение симптомов.

Лечение асептического бурсита коленного сустава включает использование:

• Холодная терапия для уменьшения боли и отека
• Противовоспалительные препараты для уменьшения воспаления
• Анальгетики (обезболивающие) для уменьшения боли
• Аспирация колена для слива лишней жидкости
• Достаточный отдых

Если бурсит не поддается лечению, врач вводит кортикостероид в пораженную сумку, чтобы уменьшить опухоль.Человек может испытывать боль и отек в месте инъекции в течение нескольких дней.

Лечение септического бурсита включает антибактериальную терапию, повторную аспирацию и хирургическое удаление инфицированной сумки (бурсэктомия).

Физиотерапия рекомендуется:

• Уменьшить боль
• Укрепить мышцы
• Повысьте гибкость
• Снижение риска повторных эпизодов бурсита коленного сустава

Ортез колена обеспечивает поддержку колена и уменьшает боль за счет тепла и сжатия.

Профилактика бурсита коленного сустава:

Бурсит коленного сустава можно предотвратить, соблюдая определенные меры, например:

• Растяжка и отдых в коленях
• Предотвращение чрезмерного и повторяющегося сгибания коленей
• Поддержание здорового веса
• Ношение наколенников

Когда врач обнаруживает на снимке суженную суставную щель, он отправляет пациента на подробное обследование, чтобы выяснить причину этого явления. Этот симптом довольно серьезный, он говорит о необходимости срочного лечения. При сильных повреждениях голеностопа патологическим процессом возможно полное отсутствие суставной щели и полное нарушение работы сустава.

Сужение суставной щели сопровождается:

• ограничением подвижности в суставе,
• болями в области сустава.

При каких заболеваниях происходят изменения суставной щели

Заболеваний голеностопного сустава существует несколько, но их можно объединить в две группы:

• воспалительные процессы — артриты,
• дегенеративные процессы — артрозы.

Артрит голеностопного сустава

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставе. Голеностоп чаще всего поражает два вида этого заболевания:

• реактивный артрит,
• подагрический артрит.

Реактивный артрит при поражении голеностопного сустава имеет негнойный характер и развивается при внесуставной инфекции. Весь сустав болит, становится отечным, увеличивается в размерах. Движения становятся скованными. Суставная щель становится меньше, так как воспаленная синовиальная оболочка становится толще и из-за отечности окружающих тканей кости сдвигаются.

Воспалительный процесс при реактивном артрите поддается лечению. Однажды возникшая болезнь может после правильного и своевременного лечения больше не возвращаться, однако артрит может приобрести характер хронической болезни.

Похожее по симптомам, но всегда повторяющееся заболевание голеностопного сустава — подагрический артрит. Он возникает из-за нарушений обмена веществ, когда в крови больного избыток мочевой кислоты. Организм не справляется ее утилизировать, и она откладывается в виде солей в суставах. Кристаллики солей мочевой кислоты раздражают и травмируют сустав, в результате чего развивается воспаление, сопровождающееся сужением суставной щели.

Артроз голеностопного сустава

Симптомы артроза — это тоже боли в суставах. Они отличаются от болей при артрите тем, что возникают обычно при движениях в суставе. На первых стадиях они быстро проходят после прекращения нагрузки. В дальнейшем суставы болят постоянно, а при движениях боль усиливается.

При возникновении болей и скованности в голеностопном суставе не нужно откладывать посещение специалиста. Вовремя начатое лечение поможет избежать неприятных и даже опасных последствий.

Суставная щель голеностопного сустава

Суставная щель голеностопного сустава доступна пальпации лишь на офамиченных участках: спереди между лодыжками в промежутках между сухожилиями разгибателей и сзади между лодыжками и ахилловым сухожилием. Пальпация сзади удается с трудом. Ощупывание проводится кончиком указательного или большого пальца. У здоровых исследование безболезненное, появление боли свидетельствует о воспалении синовиальной оболочки капсулы сустава.

Жидкость в голеностопном суставе пальпаторно определить трудно из-за множества связок, охватывающих сустав со всех сторон и препятствующих растяжению капсулы, а также из-за периартикулярного отека. Лишь при значительном выпоте или при гидрартрозе, при котором нет периартикулярного отека, ее удается определить с передней поверхности сустава между лодыжками, и реже — позади лодыжек Участки с выпотом воспринимаются как эластичное, напряженное тело, иногда удается получить флюктуацию.

При небольшом количестве жидкости и невыраженном периартикулярном отеке врач одной рукой сдавливает заднебоковые отделы суставной капсулы, что приводит к смещению жидкости в переднюю ее часть. Другой рукой выполняет пассивное тыльное сгибание стопы и пальпацию большим пальцем переднего отдела капсулы, где может появиться эластичная припухлость.

Перкуссия голеностопного сустава имеет ограниченное значение. Чаще перкутируются лодыжки, непосредственные удары перкутирующим пальцем наносятся по поверхности лодыжек. У здоровых боли не бывает, она возникает при травмах сустава, воспалении.

Исследования движений в голеностопном суставе проводятся в положении пациента лежа па спине со свешенными с края кушетки еюнами. У здорового человека в таком положении стопа по отношению к голени расположена под прямым углом При определении объема движений в юленосюпном суставе ахиллово сухожилие должно быть расслаблено, для чего нужно ногу умеренно согнуть в колене. В таком положении активное тыльное сгибание возможно в пределах 20—30°, боковые и ротационные движения при этом отсутствуют. Подошвенное сгибание достигает 40—50°, в этом положении в суставе возможны незначительная ротация и едва заметные боковые движения.

Активные движения пациентом выполняются по команде врача, функциональная способность сустава оценивается визуально, результаты левой и правой стороны сравниваются между собой.

Пассивные движения в голеностопном суставе можно исследовать как при согнутом колене, так и разогнутом. Важно лишь учесть то, что при тыльном сгибании с согнутым коленом амплитуда движения стопы несколько больше, чем при выпрямленной ноге. Для выполнения пассивных движений одна рука врача удерживает стопу за пятку, другая — за дистальный отдел стопы в области плюсны, колено может быть умеренно согнуто, мышцы голени расслаблены. Выполняются тыльное и подошвенное сгибание.

У здорового человека активные и пассивные движения в голеностопных суставах в полном объеме выполняются свободно, они безболезненны, беззвучны. Ограничение объема движений, боль, хруст, щелчки обусловлены патологией сустава. Однако боль и ограничение движений могут быть также связаны с патологией мышц, связок и ахиллова сухожилия.

Функциональное состояние ахиллова сухожилия оценивается по характеру ходьбы, подъему на носки, о чем говорилось выше. Помимо этого используется также прием исследования подошвенного сгибания стопы в условиях сопротивления. Пациент должен лежать на животе со свисающими с кушетки стопами. Врач укладывает руку на дисгальную часть стопы со стороны подошвы и оказывает сопротивление активному подошвенному сгибанию, выполняемому пациентом по команде врача.

При осмотре здоровых рука врача испытывает значительное давление стопы. При патологии ахиллова сухожилия (разрыв, воспаление) давление стопы на руку врача снижается или отсутствует. При этом почти всегда отмечается боль в сухожилии или в месте его прикрепления к пяточной кости.

Что вызывает сужение щели сустава и как это лечить?

Сужение суставной щели — это постепенное нарушение нормального функционирования костного сочленения. Начинается оно с износа и истончения хряща, а закончиться может полной неподвижностью сустава из-за деформации костей. Это состояние не является отдельной болезнью: скорее, это одно из возможных осложнений целого ряда других заболеваний: артрозов, артритов, ревматизма и т.д.

Причины недуга

В норме соприкасающиеся между собой поверхности суставов покрыты хрящевой тканью, которая обеспечивает беспрепятственное сгибание и разгибание костного сочленения. Иногда под влиянием внешних или внутренних факторов хрящевая ткань начинает истираться. Прогрессирующая деградация хряща приводит к оголению костей, нарастанию остеофитов на костной ткани и постепенному снижению подвижности сустава.

Выделяют несколько факторов, способных привести к данной суставной патологии:

1. Врожденные или наследственные болезни. Если в семейном анамнезе имеются дегенеративные заболевания суставов, риск развития артроза повышается. То же происходит при генетически обусловленных дефектах суставов или сниженной выработке синовиальной жидкости.
2. Приобретенные болезни, в частности аутоиммунные, при которых защитная система перестает нормально распознавать клетки собственного организма. Хрящевая ткань при этом страдает одной из первых.
3. Пожилой возраст. После 50–60 лет в организме замедляются процессы метаболизма, выработки гормонов и др. Питание хрящевой ткани ухудшается, из-за чего она может начать деформироваться и истираться.
4. Избыточный вес. Повышает вероятность сужения суставных щелей главным образом в нижних конечностях, т.к. несоизмеримо вырастает приходящаяся на них нагрузка. Кроме того, лишний вес может спровоцировать некоторые системные заболевания (в т.ч. и гормональной, и аутоиммунной природы), которые отражаются на состоянии хрящей и суставов.
5. Тяжелые физические нагрузки. Им подвергаются люди, занятые на сложных физических работах и неспособные выбрать адекватную нагрузку при занятиях спортом.

Чаще всего болезнь затрагивает ноги: коленные, тазобедренные, голеностопные суставы. Это обусловлено интенсивностью нагрузки на ноги по сравнению со всем остальным телом. Однако если причина кроется в каком-то первичном заболевании, то могут пострадать и локти, и пальцы, и другие костные сочленения.

Разновидности патологии

По происхождению различают два вида артроза, сопровождающихся опасным сближением костей:

• первичный, когда заболевание развивается под влиянием внутренних факторов: нарушения обмена веществ, гормонального сбоя или проблем с венозным кровотоком в нижних конечностях;
• вторичный, когда причиной становятся экзогенные факторы: травмы, избыточные физические нагрузки и т.д.

Различают несколько стадий развития данной патологии:

1. Начальная стадия характеризуется умеренной симптоматикой: повышение утомляемости сустава, еле ощутимый хруст при попытке согнуть или разогнуть. Существенного сужения на этом этапе еще нет, кости не деформируются.
2. Вторая стадия — это появление костных наростов и скопление жидкости в суставе. Проявляется болевыми ощущениями при движении колена (или другого пораженного участка), усиливающимися во время ходьбы или при нагрузке, даже незначительной. Облегчение наступает только в покое, после долгой неподвижности. На снимке в этот период можно увидеть неравномерное сужение щели, хрящ почти полностью деформирован, кости начинают соприкасаться, т.к. расширены в местах образования остеофитов.
3. Гонартроз третьей степени — это почти постоянная сильная боль, даже в состоянии покоя, постоянный несознательный поиск удобной позы, чтобы немного облегчить состояние. На рентгене суставная щель практически не просматривается, видна выраженная деформация костей.
4. При отсутствии адекватного лечения описанных стадий болезни наблюдается также и четвертая степень. Она характеризуется полной неподвижностью сустава с сильной его деформацией и отчетливым хрустом при любой попытке движения. Из-за двигательной блокады атрофируются близлежащие мышцы, пострадавший участок конечности сильно увеличивается в ширину из-за скопления жидкости и разрастания остеофитов.

Диагностика и лечение

При обращении с жалобой на неприятные ощущения в суставах самая распространенная диагностическая процедура — рентгеновский снимок. Технология позволяет оценить состояние сустава и принять решение о необходимости лечения. Если рентген по какой-то причине не дал полной картины (например, неудачное положение, как часто бывает с тазобедренным суставом), назначают МРТ пораженной области.

По снимку можно оценить размеры суставной щели по отношению к норме. Зависимость прямая: чем больше отклонение, тем сильнее запущена болезнь.

Артроз коленных и других суставов ног почти никогда не начинается симметрично: развитие болезни на одной ноге не означает, что обязательно пострадает и вторая. Но когда речь заходит о пальцах рук, это правило не действует: артроз фаланговых и плюсневых суставов часто бывает симметричным, поэтому в процессе постановки диагноза нужно проверять и вторую руку.

Лечение будет зависеть от окончательного диагноза и определения истоков болезни. Если причиной стали чрезмерные нагрузки или неполноценное питание, больному нужно будет пересмотреть свой образ жизни с учетом состояния здоровья. Если сбор анамнеза подтвердил, что суставная патология спровоцирована каким-то системным нарушением состояния здоровья, усилия в первую очередь следует направить на лечение первичной болезни.

Симптоматическое лечение уже существующей проблемы будет заключаться в следующем:

• прием противовоспалительных и анальгезирующих препаратов для снятия боли и предупреждения скопления жидкости в суставе;
• прием хондропротекторов для улучшения состояния хрящевой ткани;
• коррекция рациона с учетом увеличенной потребности организма в питательных веществах, необходимых для костной и хрящевой ткани;
• физиотерапия: лечебная физкультура, массаж, различные прогревания и другие процедуры, направленные на облегчение боли и возвращение подвижности поврежденному костному сочленению.

В критических случаях, когда болезнь запущена до полной неподвижности, показано хирургическое вмешательство с заменой поврежденного тазобедренного или коленного сустава протезом после операции.

Заключение

Как и прочие болезни, артриты и артрозы намного легче предупредить, чем вылечить. Чтобы избежать сужения промежутка между костями, опасного возможными последствиями, рекомендуется следить за своим здоровьем и не запускать любые обнаруженные болезни.

Кроме того, среди профилактических методов важную роль играют правильное питание, физическая активность с адекватными нагрузками, отказ от вредных привычек, насыщающих организм токсичными веществами.

Когда нарушается суставная щель голеностопного сустава

Голеностопный сустав образуют кости стопы и голени. Благодаря подвижности этого сустава мы можем совершать различные движения ступнями, нормально ходить и бегать. Строение сустава сложное, так как он соединяет не две кости, а несколько. Наружная часть сочленяющихся костей покрыта гиалиновым хрящом, благодаря которому сами кости не соприкасаются друг с другом при сочленении. Он является как бы прокладкой между концами костей. Кроме того, возможность нормальных движений обеспечивает суставная щель голеностопного сустава. Это расстояние между костями, составляющими этот сустав.

В норме суставная щель полностью обеспечивает суставу возможность выполнять его функции, то есть разнообразные движения.

Мы можем двигать стопой вверх-вниз, вправо-влево, совершать вращательные движения. Сужение суставной щели неизбежно приводит к проблемам в совершении движений. Это происходит, потому что у сочленения костей остается меньшее расстояние для маневра, к тому же, возможна болезненность при движении в суставе, ведь сужение суставной щели происходит по причине заболеваний.

Как определяется размер суставной щели?

Данный параметр является важным показателем здоровья любого сустава, в том числе, голеностопного. Для его определения проводят рентгенографию. На полученном снимке отчетливо видно расстояние между сочленяющимися костями, составляющее суставную щель.

Когда врач обнаруживает на снимке суженную суставную щель, он отправляет пациента на подробное обследование, чтобы выяснить причину этого явления. Этот симптом довольно серьезный, он говорит о необходимости срочного лечения. При сильных повреждениях голеностопа патологическим процессом возможно полное отсутствие суставной щели и полное нарушение работы сустава.

Сужение суставной щели сопровождается:

• ограничением подвижности в суставе,
• болями в области сустава.

При каких заболеваниях происходят изменения суставной щели

Заболеваний голеностопного сустава существует несколько, но их можно объединить в две группы:

• воспалительные процессы — артриты,
• дегенеративные процессы — артрозы.

Артрит голеностопного сустава

Артрит представляет собой воспалительный процесс в суставе. Голеностоп чаще всего поражает два вида этого заболевания:

• реактивный артрит,
• подагрический артрит.

Реактивный артрит при поражении голеностопного сустава имеет негнойный характер и развивается при внесуставной инфекции. Весь сустав болит, становится отечным, увеличивается в размерах. Движения становятся скованными. Суставная щель становится меньше, так как воспаленная синовиальная оболочка становится толще и из-за отечности окружающих тканей кости сдвигаются.

Воспалительный процесс при реактивном артрите поддается лечению. Однажды возникшая болезнь может после правильного и своевременного лечения больше не возвращаться, однако артрит может приобрести характер хронической болезни.

Похожее по симптомам, но всегда повторяющееся заболевание голеностопного сустава — подагрический артрит. Он возникает из-за нарушений обмена веществ, когда в крови больного избыток мочевой кислоты. Организм не справляется ее утилизировать, и она откладывается в виде солей в суставах. Кристаллики солей мочевой кислоты раздражают и травмируют сустав, в результате чего развивается воспаление, сопровождающееся сужением суставной щели.

Артроз голеностопного сустава

Суставные поверхности должны быть гладкие и эластичные, именно поэтому они могут беспрепятственно скользить друг по другу, чтобы обеспечить весь спектр движений в суставе. В результате травмы, нарушения обменных процессов хрящ может стать шершавым и утратить эластичность. Из-за этого поверхности при трении друг о друга постоянно травмируются, синовиальная оболочка сустава разрушается. Амортизационные свойства его значительно уменьшаются, а нагрузка на кости возрастает. В прилежащих костях тоже начинается дегенеративно-дистрофический процесс, при котором организм для компенсации «отращивает» костные разрастания (остеофиты) по краям суставной площадки. Разрушение хряща и костные выросты нарушают нормальное строение сустава, в результате суставная щель становится уже, что видно на рентгеновских снимках.

Симптомы артроза — это тоже боли в суставах. Они отличаются от болей при артрите тем, что возникают обычно при движениях в суставе. На первых стадиях они быстро проходят после прекращения нагрузки. В дальнейшем суставы болят постоянно, а при движениях боль усиливается.

При возникновении болей и скованности в голеностопном суставе не нужно откладывать посещение специалиста. Вовремя начатое лечение поможет избежать неприятных и даже опасных последствий.

Расширение суставной щели голеностопного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читать далее »

Содержание статьи:

• Семь причин артроза голеностопного сустава
• Стадии развития и симптомы
• Стадия 1
• Стадия 2
• Стадия 3
• Стадия 4
• Традиционное и народное лечение
• С чего начинать?
• Что назначит врач?
• Лечебная физкультура
• Диета при избыточном весе
• Средства народной медицины

Артроз голеностопного сустава – это постепенно развивающееся, хроническое поражение суставного хряща, при котором хрящ истончается и разрушается. На поздних стадиях недуг приводит к полному нарушению функции голеностопа.

В начале развития болезни симптомы незначительные, непостоянные, практически не беспокоят больного. А не поздних этапах может даже наступить инвалидность, когда человек не сможет ходить.

При патологии происходит поэтапное разрушение хрящевой поверхности сустава: болезнь начинается с уменьшения выработки синовиальной жидкости, которая питает и смазывает хрящ, и заканчивается его истиранием и зарастанием суставной полости. Начавшийся артроз голеностопа, к сожалению, необратим, но замедлить его развитие так, чтобы он никогда не заставил вас сесть в инвалидное кресло, а вы вели полноценный образ жизни – вполне возможно.

Читайте далее обзор болезни: причины, характерные симптомы болезни. К какому врачу идти, и что он может назначить?

Семь причин возникновения артроза голеностопа

Семь главных причин болезни:

Стадии развития и симптомы

От первых симптомов до завершающей стадии болезни (полной неподвижности сустава) проходит много лет. Сколько именно – зависит от изначального состояния организма, времени начала лечения и адекватности проводимой терапии. Вовремя начатое лечение способно «заморозить» артроз голеностопного сустава на одной из ранних стадий, пока хрящ еще не разрушен и может выполнять свои функции.

Стадия 1

Первая стадия артроза не слишком беспокоит больного. Единственные симптомы – это кратковременная утренняя скованность в ногах (не дольше 15 минут), а также боли в голеностопных суставах и утомляемость ног при прохождении дистанции более километра. Сгибания и разгибания стопы могут сопровождаться хрустом.

Рентгенограмма сустава на 1-й стадии артроза не показывает патологических изменений, но процесс разрушения хряща уже идет. Лечение, начатое в этот период, дает наилучшие результаты.

Стадия 2

На второй стадии начальные симптомы усиливаются. Утренняя скованность длится от 30 минут и сопровождается хромотой. Появляются стартовые боли в начале ходьбы. Расстояние, которое человек преодол

Расширение суставной щели голеностопного сустава — Лечение суставов

Рентген голеностопного сустава назначается для исключения травм, диагностики костных заболеваний и их последствий. Метод доказал свою эффективность и во многих случаях служит единственным способом для определения диагноза.

В его основе лежит получение двухмерного снимка с помощью воздействия на костные ткани рентгеновскими лучами. Своевременное проведение позволяет быстро и эффективно приступить к лечению, исключить осложнения.

Содержание статьи: