Шейные лимфоузлы увеличены причины у детей: Признаки опухания шейных лимфоузлов у детей: симптомы воспаления, что делать

Признаки опухания шейных лимфоузлов у детей: симптомы воспаления, что делать

При появлении на теле ребенка, чаще всего шее, округленного уплотнения, заметного при визуальном осмотре, родители впадают в панику. Каждый взрослый знает, что увеличение лимфатического узла является признаком начинающегося заболевания. Однако детские врачи успокаивают родителей, объясняя: если у ребенка воспалились лимфоузлы, надо искать причину, а потом делать окончательные выводы.

Увеличенные лимфоузлы у ребенка вызывают волнение родителей

Увеличенные лимфоузлы у ребенка вызывают волнение родителей

Шейные лимфатические узлы в организме человека

Специалисты объясняют, что в органах есть лимфатические узлы: подчелюстные, подмышечные, шейные, затылочные. Они являются частью лимфатической системы, входящей в кровеносную систему человека, и расположены в поверхностной зоне тела, их легко можно осмотреть и ощупать.

К сведению. Неоценима роль лимфосистемы в организме человека, так как именно ей принадлежит противоинфекционная защита, то есть иммунная функция. Лимфоузлы – это своеобразный фильтр, где лимфа очищается и насыщается защитными антителами.

Детские врачи разъясняют родителям: главной опорой для здоровья малышей являются именно шейные лимфоузлы. Они, помимо функции дозревания иммунных клеток, выполняют барьерную функцию, не пуская в организм бактерии и вирусы, аллергены и токсины, внутренние патогены.

Воспаление лимфоузлов в области шеи довольно часто встречается у детей. Заболевание носит название шейный лимфаденит, опасный тем, что возникает довольно близко к мозгу. Если опухли лимфоузлы на шее у ребенка, слева или справа, это может означать: лимфосистема борется с инфекцией. Главная ее задача – не допустить проникновение инфекции в мозговые ткани.

К сведению! Без причины лимфоузлы не воспаляются. До определенного времени эта отлаженная система защищает организм, но иногда дает сбой, вот почему воспаление является сигналом развития какой-либо патологии.

Причины увеличения лимфоузлов на шее у ребенка

Частое возникновение лимфаденита у детей специалисты объясняют тем, что лимфатическая система детского организма острее реагирует на все изменения. В то же время они успокаивают родителей: причины, почему увеличены лимфоузлы на шее у ребенка, чаще всего понятны и устранимы.

Обычно возбудителем воспалительного процесса у грудничков становится попадание в организм инфекции, которая при поступлении в кровоток разносится по всему телу и задерживается в фильтрах-лимфоузлах, поэтому воспаление начинается именно с них.

У детей шейный лимфаденит обычно развивается на фоне инфекционного заболевания

У детей шейный лимфаденит обычно развивается на фоне инфекционного заболевания

Детский шейный лимфаденит развивается, в основном, на основе неспецифической инфекции: стрептококков, стафилококков, синегнойной палочки и других микроорганизмов. В большинстве случаев возбудитель попадает в лимфоузлы в результате таких заболеваний, как ангина, орви, тонзиллит, скарлатина, отит, ветрянка. Еще одной причиной развития патологии могут стать фурункулы.

К сведению! У детей лимфоузлы, расположенные спереди и сзади шеи, часто увеличиваются при воспалении миндалин, слюнных желез, при кариозном поражении зубов. Лимфаденит развивается у карапузов со сниженным иммунитетом, часто болеющих простудными заболеваниями.

Микроорганизмы также могут проникать в лимфатическую ткань в результате обыденной травмы: раны, царапины, ссадины, пореза. Узелки могут загноиться, тогда малышу понадобится хирургическая помощь. При подобном воспалении шейных узелков необходимо срочно обратиться к специалисту для своевременной диагностики и эффективного лечения.

Аллергические реакции

Специалисты предупреждают родителей, у которых груднички подвержены аллергическим реакциям, что лимфоузлы могут значительно увеличиваться при аллергии.

Всем известно, что патология связана с чувствительностью иммунной системы на различные вещества, то есть антигены. При пищевой или бытовой чувствительности происходит постоянный контакт с провоцирующими веществами.

Если антиген постоянно поступает в организм, интенсивность воспалительного процесса возрастает, может возникнуть хронический лимфаденит. Увеличение узлов часто проявляется при следующих видах аллергии: крапивница, отек Квинке, ринит, бронхиальная астма, атопический дерматит.

К сведению! Врачи предупреждают: чем ярче выражена аллергическая реакция, тем проще увидеть расположение увеличенных лимфоузлов: они чувствительны при пальпации, уплотнены. При выздоровлении симптомы стихают, исчезают и признаки лимфаденопатии.

Иногда аллергические реакции провоцируют воспаление лимфоузлов

Иногда аллергические реакции провоцируют воспаление лимфоузлов

Онкологический процесс

Редко воспаление лимфоузлов связывают со злокачественными образованиями. Врачи говорят, что при опухолях узлы у детей выступают фильтром. Они не дают инфицированным клеткам распространяться по всему организму, беря на себя защиту, и могут увеличиться.

При операции и последующем облучении пораженные клетки удаляют вместе с лимфоузлами. Таким образом, снижается риск возникновения рецидива и повторного образования опухоли.

Красная волчанка

Главным симптомом воспаления лимфатических узлов является их видимое увеличение, остальные признаки зависят от причины и возбудителя.

Красную волчанку – редкое, но опасное заболевание, описывают, как высыпание с четким расположением на верхней части лица, по форме напоминающее бабочку. Часто сыпь сопровождается зудом, поэтому болезнь легко спутать с обыкновенной аллергией.

Более серьезной психосоматикой считают судороги, повышенную температуру, воспаление суставов, причиняющее невыносимую боль. Нередко красная волчанка сопровождается увеличением лимфоузлов, головной болью, нарушением работы жкт.

Резкое снижение иммунитета

Врачи объясняют, что лимфатические узлы являются неотъемлемой частью защитной системы организма – иммунной. Вот почему не удивительно, что на любую патологию «маленькие защитники» реагируют первыми.

Особенно это относится к грудничкам, чья иммунная система еще не сформировалась. Именно по этой физиологической причине лимфаденит у младенцев протекает тяжелее, чем у более старших деток.

Важно! Острый лимфаденит при сильно сниженном иммунитете и неправильном лечении у детей может перейти в гнойный, который грозит тем, что при каждом простудном заболевании будут уплотняться шейные лимфоузлы.

Инфекционные и простудные заболевания

Чаще всего узелки у ребенка увеличиваются по причине воспалительного процесса при простуде и вирусах. Существует взаимосвязь между размерами лимфоузлов и частотой простудных заболеваний у детей. Частые увеличения лимфоузлов свидетельствуют о слабом здоровье и склонности ребенка к инфекционным заболеваниям.

Простудные и инфекционные заболевания являются причиной воспалительного процесса и увеличения лимфоузлов

Простудные и инфекционные заболевания являются причиной воспалительного процесса и увеличения лимфоузлов

Однако специалисты считают, что таких детей не надо сильно опекать, наоборот, необходимо постепенно закаливать, чтобы их организм мог самостоятельно сопротивляться заболеваниям.

К сведению! Воспаление лимфатических узлов с различным расположением на теле вызывает бактериальная или вирусная инфекция в виде ангины, скарлатины, ветрянки, отита, бронхита, стоматита.

Сопутствующие симптомы воспаления лимфоузлов

Инфекционные заболевания, кроме увеличенных в размерах лимфоузлов, сопровождаются рядом других признаков. Поэтому врачи говорят, что увеличенные узлы – это лишь симптом болезни. Обычно они перемежаются со следующими признаками инфекции:

  • общим недомоганием и слабостью;
  • повышением температуры;
  • болевыми ощущениями в горле, ушах или во рту;
  • насморком, заложенностью носа.

Способы диагностики

Симптомы лимфаденита довольно легко распознать в домашних условиях, без какой-либо врачебной подготовки. Для этого необходимо в первую очередь провести тщательный осмотр ребенка. Далее сделать пальпацию в области шеи, за ушами, под челюстью и подбородком, то есть в местах, где могут скапливаться узлы. Во время пальпации могут проявиться болевые и неприятные ощущения, при этом малютка плачет, отворачивается от маминых рук.

При лимфадените у ребенка увеличиваются подчелюстные, шейные узлы слева и справа, узлы, расположенные между нижней челюстью и ухом, сзади, то есть затылочные. Они могут достигать размеров горошины или даже яйца. Если первые не так опасны и могут появиться от недавно перенесенной простуды, вторые обязаны насторожить и заставить посетить врача.

Возможные осложнения шейного лимфаденита

Заболевание, связанное с увеличением лимфоузлов, категорически нельзя лечить дома. Шейные лимфоузлы расположены близко к головному мозгу, патологический процесс может поразить мозг и привести к менингиту. Также запущенный лимфаденит грозит попаданием инфекции в кровь, значит, может возникнуть сепсис, инфекция разнесется по всему организму. В таком случае жизнь малыша будет находиться под угрозой.

Запущенный лимфаденит может привести к серьезным осложнениям

Запущенный лимфаденит может привести к серьезным осложнениям

Доктор Комаровский об увеличении лимфоузлов на шее

По мнению доктора Комаровского, наиболее частые причины возникновения шейного лимфаденита заключаются в многочисленных лимфотропных вирусах, к которым относятся известные всем герпес, ветрянка, аденовирусная инфекция.

По словам Комаровского, если узелок воспалился с левой или правой стороны, беспокоиться не стоит. Это свидетельствует, что именно этот узел активизируется в работе иммунной системы, так как берет на себя дополнительную нагрузку. Срочное лечение в большинстве случаев не требуется. Часто воспаленный лимфоузел приходит в норму самостоятельно, без каких-либо усилий со стороны медиков.

Запреты

Запрещается при увеличении лимфоузлов на шее:

  • Проводить тепловые манипуляции, любую физиотерапевтическую процедуру, так как тепло способствует размножению микроорганизмов;
  • Запрещено смазывать узелки спиртосодержащими растворами;
  • Нежелательно постоянно ощупывать у ребенка проблемное место, так как массирующие движения способны спровоцировать быстрое увеличение и разрыв узла.

Когда требуется обращение к специалисту

Нормой считаются размеры лимфоузлов в области шеи, не превышающие 1 см. Беспокоиться стоит в том случае, если они увеличиваются и становятся в диаметре больше 1,5 см.

Особого внимания заслуживает остаточная лимфаденопатия. Это явление возникает после того, как кроха переболеет гриппом, орви или другим инфекционным заболеванием.

Увеличенные и воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка могут сохраняться в течение месяца после выздоровления. Лечить воспаленные узлы в этом случае не нужно. В течение месяца после выздоровления образования на шее исчезнут сами собой без дополнительной терапии.

Совет. Однако, если налицо прогрессирующий рост лимфоузлов, или нет эффекта от проводимого лечения, или увеличение лимфоузлов имеет редкую локализацию (например, надключичная ямка), то стоит обеспокоиться и педиатру, и родителям.

Повышение температуры при лимфодените – повод срочно обратиться к врачу

Повышение температуры при лимфодените – повод срочно обратиться к врачу

Существуют ситуации, в которых медлить с врачебной помощью не стоит:

  • Лимфатические узлы больше месяца постоянно находятся в увеличенном состоянии;
  • Узлы увеличиваются сразу на нескольких участках тела;
  • У ребенка до года повышается температура на фоне лимфаденопатии;
  • Образование имеет покраснение, горячее на ощупь, прикосновение к узлу причиняет сильную боль;
  • Лимфатические узлы соединяются между собой и с окружающими тканями.

При подобных изменениях, вне зависимости от самочувствия ребенка, следует обратиться к врачу, который поможет определить психосоматику и назначит нужные исследования: анализы крови, узи, рентгенограмму.

Если воспаленный лимфатический узел покраснел, это может говорить о нагноении. В этом случае повышается температура, состояние малыша ухудшается, чревато прорывом гнойного содержимого во внутренние ткани.

Рекомендация. Так, доктор Комаровский при первых признаках покраснения советует незамедлительно обратиться к детскому специалисту, потому что лечить гнойный лимфаденит часто приходится хирургическим путем.

Профилактика воспаления лимфоузлов

Для того чтобы не сталкиваться с таким серьезным заболеванием, как лимфаденит, необходимо проводить профилактические процедуры:

  • Стараться избегать травм рядом с узлами;
  • Избегать инфицирования травмированных участков кожи;
  • Своевременно лечить хронические заболевания;
  • Вовремя выявлять и лечить простудные заболевания;
  • Регулярно посещать с ребенком стоматолога;
  • Соблюдать правила детской гигиены;
  • Не допускать гнойных процессов на коже и обрабатывать антисептическими препаратами любые повреждения;
  • Для поддержания иммунитета рекомендуется детям до года включать в рацион больше продуктов, обогащенных витамином С, закалять их.

При подозрении у грудничка лимфаденита необходимо обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение. Недопустимо самостоятельное домашнее лечение, так как доморощенная терапия может повлечь за собой развитие серьезных последствий: менингита или сепсиса.

Видео

Шейные лимфоузлы увеличены у ребенка причины. Почему у ребенка увеличиваются лимфоузлы на шее. Как проводить лечение воспаленных лимфаузлов

Увеличение лимфоузлов на шее у ребёнка не всегда тревожит родителей. Часто на воспаления не обращают внимания – и зря! Воспалённые лимфоузлы – первый признак неполадок внутри детского организма. Лимфатическая система – биологическая защита организма от патогенных микроорганизмов, вирусов, бактерий. Состоит из лимфоузлов, капилляров, специальной жидкости лимфы, селезёнки и вилочковой железы.

Лимфатические узлы – это биологические фильтры, препятствующие возможности патогенов добраться до жизненно важных органов. Выполняют защитную и фильтрующую функцию. Бывают разной формы – круглой, овальной, продолговатой – в зависимости от месторасположения. У взрослого человека лимфоузлы в норме не превышают одного сантиметра, у детей показатель гораздо больше. Причина явления заключается в том, что детский организм, как подчеркивает доктор Комаровский, вынужден постоянно с рождения бороться с неизвестными ему патогенными микроорганизмами. Лимфоузлы бывают периферийные и внутренние, располагаются по телу небольшими группами от двух до десяти узелков воедино.

Лимфатические сосуды – специальные каналы, пронизывающие тело человека. По ним передвигается лимфа. Считаются естественным барьером для проникания патогенов внутрь человека.

Лимфа – жидкость без вкуса, цвета и запаха. Становится транспортом для патогенных организмов. Микробы проходят по лимфе прямиком в лимфатические узлы, где и подвергаются уничтожению.

Селезёнка и вилочковая железа – места, где образовываются и умирают специальные клетки, борющиеся с вирусами, бактериями, инфекциями.

При пальпации, прощупывании лимфоузлов у здорового человека капсулы безболезненные, мягкие и неподвижные. У больного человека узлы болят, твёрдые и подвижные.

У ребёнка пальпируют шейные, паховые и подмышечные лимфатические узелки, чтобы оценить состояние здоровья.

Причины воспаления лимфоузлов различны, отвечают месту воспаления и симптомам опухоли.

Шейные лимфоузлы делятся на ряд типов по расположению:

  • задние и передние шейные;
  • заушные;
  • под подбородком;
  • челюстные;
  • затылочные;
  • заглоточные;
  • ключичные.

Эти лимфатические узлы охраняют организм от патологий ушей, горла, носа, глаз и мозга (важно расположение). Воспаляются в основном по причине инфекции, на пятый-седьмой год жизни ребёнка. Такую болезнь называют лимфаденопатией. Учитываются поражения вирусами и инфекциями, реже – бактериями.

Виды лимфаденопатии:

  • единичная – поражена единственная группа лимфоузлов;
  • групповая – поражены две и более группы узелков;
  • тотальная – воспалены все либо практически все лимфатические узлы.

Лимфаденопатия подразделяется по путям заражения:

  • вирусный генез, к примеру, мононуклеоз – опухают ключичные узелки слева;
  • болезни головы, её волосяного покрова, болезни кожи – заднешейные и затылочные узлы подвергаются опуханию;
  • травмы и повреждения кожи от домашних животных;
  • простудные патологии – нормальная реакция заднешейных узлов;
  • прививки с целью профилактики;
  • процесс резки зубов – лимфоузлы за ушами и на шее;
  • болезнь горла и дыхательных путей приводят к увеличению шейных узлов;
  • поражение ротовой полости, носоглотки и кожи инфекцией – подчелюстные узлы;
  • гнойные воспаления в районе головы;
  • туберкулёз;
  • часто болеющие дети – лимфоузлы воспалены практически всегда;
  • заглоточные воспаления, вызванные патогенными микробами;
  • ангина;
  • отит;
  • лимфаденит как самостоятельная патология либо симптом опухоли в организме;
  • аутоиммунные патологии.

Возможны случаи, когда ребёнка поражает одновременно ряд патологий, поэтому увеличены несколько лимфоузлов. К примеру, отит и ангина вызывают одновременную опухоль в заушных и шейных лимфатических узлах.

У малыша до 3 лет все узлы хорошо чувствуются и поддаются пальпации. Если родитель не обнаруживает признаки патологии и изменения в лимфатических узлах, значит, не стоит посещать врача.

Симптоматика и возможные заболевания

Если у ребёнка увеличены лимфоузлы на шее, вначале важно определить степень тяжести увеличения:

  • I степень – от пяти миллиметров до полутора сантиметров.
  • II степень – от полутора до двух с половиной сантиметров.
  • III степень – больше, чем три с половиной сантиметров.

Острая форма опухоли переносится ребёнком крайне тяжело. Воспаление лимфатического узла хорошо видно невооружённым глазом. Появляются симптомы: озноб, высокая температура тела общая и местная, боли в области воспаления, болезненность движений головой, головная боль, диарея, рвота.

Хроническая форма воспаления переносится ребёнком довольно легко и долгое время. При подобной форме болезненности при пальпации и движениях практически нет. Из симптомов присутствуют вялость, слабость, отсутствие аппетита, сонливость, низкая температура, непродолжительная головная боль.

Когда воспаление не болит, но узел практически неподвижен и твёрдый, подозрения падают на метастазы. Ребёнку срочно требуется пройти анализы и обследования врачей, чтобы поставить верный диагноз и начать лечение быстрее.

Чаще всего воспаление лимфатических узлов признаётся симптоматикой иного воспалительного процесса, протекающего в организме ребёнка. В любом случае важно своевременно обратиться к врачу.

Болезни, при которых часто воспаляются лимфоузлы на шее:

  1. Метастазы. Классические новообразования злокачественного характера. Тяжесть патологии характеризуется локализацией и типом опухоли. Из симптомов выделяют неспособность ребёнка набрать массу тела, апатичность, вялость, постоянную усталость.
  2. Лимфогранулематоз. Онкологическая патология, характеризующаяся увеличением лимфоидных структур и поражением клеток моноцитарного ряда. Из симптомов выделяют слабость, быструю утомляемость, снижение иммунитета к инфекционным болезням.
  3. Тонзиллит. Болезнь, затрагивающая миндалины. Характеризуется острой болью в горле, проблемами с глотанием пищи. При патологии лимфоузел увеличивается преимущественно с одной стороны.
  1. Краснуха. Инфекционная патология, передающаяся воздушно-капельным путём. Из симптомов – красная сыпь по поверхности тела, высокая температура, боли в горле, нарушения глотательной функции. На затылке узлы опухают и воспаляются.
  2. Мононуклеоз. Инфекционная патология, увеличиваются вначале лимфоузлы челюсти, затем процесс становится тотальным – воспалены все поверхностные и внутренние узелки. Характеризуется симптомами ангины, увеличением в размерах селезёнки и печени.
  3. Ангина. Гнойное воспаление миндалин, располагающихся около нёба. Заболевание характеризуется острой болью в горле, повышением температуры тела, интоксикацией организма.
  4. Скарлатина. Поражение лимфоузлов с обеих сторон шеи. Возбудителем становится стрептококк, симптомы – воспалённая полость глотки и носоглотки, сыпь.
  5. ВИЧ. Системное увеличение лимфоузлов у ребёнка способно означать вирус иммунодефицита.

Опухли лимфоузлы с одной стороны – болезни

Односторонние воспаления особенно опасны – это частый признак раковой патологии.

Основные болезни, вызывающие одностороннее воспаление:

  • раны с гнойными массами;
  • заражение после укусов насекомых и животных;
  • болезнь иммунитета;
  • СПИД;
  • инфекции;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • онкология;
  • болезни дыхательных путей;
  • заражения полости рта.

С левой – с большой вероятностью воспаления в полости рта. Справа – туберкулёз. Внизу – инфицирование органов грудного отдела, рак.

Опухли лимфоузлы с двух сторон

Двусторонние воспаления – признак инфицирования организма. Вызывают болезни: ангина, тонзиллит, фарингит, стресс, хроническая усталость, нехватка витаминов и питательных микроэлементов.

Порой двустороннее воспаление узлов свидетельствует о нарушении обмена веществ.

Опухли заднешейные лимфоузлы

С большой вероятностью воспаление сзади у ребёнка – это признак краснухи. Также опухоль характерна для восстановительного периода после какой-либо полученной травмы.

Опухло большое количество узлов

Чтобы грамотно поставить диагноз, важно разобраться с полным состоянием малыша. Обычно такие симптомы характерны для прорезывания зубов. Состояние сопровождается температурой тела, понижением аппетита и нарушением сна.

Для детей постарше подобные воспаления способны быть симптомом цитомега

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка: причины и лечение

Лимфоузлы на шее у ребёнка могут воспалиться по самым разным причинам, начиная от банальной простуды и аллергии и заканчивая серьёзными отклонениями в состоянии здоровья. Проявляется это обычно наличием округлых уплотнений в области шеи, которые можно обнаружить как визуально, так и на ощупь. Если эти симптомы были замечены у малыша, значит, скорее всего, он болен лимфаденитом (воспалительный процесс в тканях лимфатического узла). Но установить точный диагноз может только педиатр. Так почему же у ребёнка воспаляются лимфоузлы и что можно предпринять в данной ситуации? Какие профилактические рекомендации помогут избежать болезни?

Что такое лимфоузлы?

Лимфоузлы — это элементы лимфатической системы, осуществляющие транспортировку лимфы, которая участвует в обмене веществ и служит защитным фильтром для клеток и тканей от различных инфекций. Дело в том, что в здоровых лимфоузлах образуются защитные клетки — лимфоциты, которые оберегают организм от вторжения патогенных микроорганизмов и чужеродных веществ. Воспалённые же лимфоузлы уже неспособны до конца выполнять свои функции и организм становится открыт для вирусов и бактерий.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка

Лимфоузлы в области шеи

На шее имеется несколько групп лимфоузлов: заднешейные, заглоточные, подбородочные, околоушные, затылочные, переднешейные и т. д. К их основным функциям относят:

  • Защиту головы и расположенных на шее органов от опухолей.
  • Борьбу с чужеродными клетками и веществами.
  • Защиту от инфекционных заболеваний.
  • Устранение болезнетворных бактерий, которые тем или иным способом проникли в организм.

В здоровом состоянии лимфоузлы не видны.

Почему у ребёнка увеличены лимфоузлы на шее?

Лимфоузлы прочно связаны с иммунной системой, поэтому если они хоть немного увеличились, это указывает на то, что с организмом не всё в порядке. Так, к распространённым причинам увеличения лимфоузлов у ребёнка относят:

  • Прорезывание зубов у грудничков. Дело в том, что лимфатические узлы в этот период начинают усиленно работать и поэтому увеличиваются. Но не стоит беспокоиться и разводить панику, со временем они самостоятельно уменьшатся и обретут привычные размеры.
  • Наличие фурункулов или абсцессов на шее. По мнению медиков, воспалительные процессы на коже способствуют увеличению лимфоузлов.
  • Патогенные бактерии в ротовой полости (в т. ч. при стоматологических заболеваниях). В этом случае воспаляются заглоточные лимфоузлы.
  • Простудные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ). Происходит увеличение лимфоузлов в затылочной части. Признаки лимфаденита, как правило, проходят самостоятельно в течение нескольких недель.
  • Воспаление горла и органов дыхания. В этом случае увеличение происходит в задней части шеи или сбоку.
  • Инфекционные заболевания кожи лица. При этом чаще всего воспаляются узлы под челюстью.
  • Фелиноз. Такая патология часто встречается у владельцев пушистых питомцев — собак и кошек. Возбудителем болезни является бактерия бартонелла, которая через имеющиеся царапины на коже проникает в кровоток. Рана при этом долго не заживает, попутно вызывая увеличение лимфоузлов. Чаще всего патология устраняется сама собой.
  • Мононуклеоз и другие вирусные инфекции. При этом воспаляются надключичные лимфоузлы. Патология требует срочной медицинской помощи.

Если лимфатические узлы увеличены у ребёнка с момента рождения и не вызывают болевых ощущений, волноваться не стоит. Такой симптом самостоятельно проходит в течение 2-х лет.

Лечение воспаления

В качестве лечения используют лекарственные препараты, УВЧ-терапию и в самых крайних случаях — хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

При воспалении лимфоузлов рекомендуется в течение 2-х недель принимать следующие препараты:

  • Антибиотики (Цефтриаксон, Ампициллин, Амоксиклав, Амоксициллин и др.). Их применяют только при наличии какой-то инфекции в организме.
  • Средства для укрепления иммунитета (Арбидол, Интерферон, Иммунал, настойка женьшеня и др.). Они усиливают терапевтическое действие основного препарата, используемого для лечения, а также ускоряют процесс выздоровления.
  • Антигистаминные препараты (Цетрин, Диазолин, Супрастин и др.). Их используют для снижения риска возникновения аллергии.
  • Противогрибковые средства (Клотримазол, Кетоконазол и др.). Они рекомендуются в самых редких случаях, когда причиной воспалительного процесса является грибковое заболевание.
  • Витаминные комплексы. Необходимы для поддержания организма и укрепления иммунитета.

Лекарственные средства не рекомендуется использовать без разрешения врача, поскольку у ребёнка могут быть побочные эффекты или обострение болезни.

УВЧ-терапия

На организм малыша воздействуют высокочастотным магнитным полем, в результате чего укрепляется местный иммунитет тканей и выздоровление наступает гораздо быстрее. УВЧ- терапия показана при острой форме заболевания и имеет множество противопоказаний (наличие раковых опухолей, учащённое сердцебиение, боли в мышцах, лихорадка, гипертиреоз и др.).

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение и физиотерапия оказались бессильны и начались осложнения (например, гнойный абсцесс или флегмона), ребёнка направляют на операцию. Малышу делают анестезию, вскрывают гнойный очаг и удаляют скопившийся гной. Для оттока остаточного гноя используют дренаж.

В дополнение к основному лечению (медикаменты+физиотерапия) можно также применять народные средства.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами эффективно при небольшом воспалении лимфоузлов и отсутствии осложнений. Так, наиболее эффективны следующие рецепты:

  • Овёс с молоком — горсть овсяных зёрен заливают литром молока и в течение 40 минут отваривают на медленном огне. Средство необходимо пить небольшими порциями (50-100 мл) 3 раза в день перед едой. Курс лечения: 7 дней.
  • Отвар из шиповника — 2 ст. л. плодов шиповника заливают стаканом кипятка, остужают и дают детям по полстакана 2 раза в день. Средство показано для укрепления иммунитета. Курс терапии: до полного выздоровления.
  • Отвар из мяты перечной — 1 ст. л. сушёной мяты заливают стаканом кипящей воды, остужают, затем процеживают и дают малышу пить 2 раза в день (по 50 мл). Средство хорошо помогает при воспалении. Курс лечения: 2 недели.

Если же у ребёнка возникла аллергическая реакция на то или иное средство, необходимо временно прекратить терапию и обратиться к врачу.

Профилактика заболевания

Во избежание лимфаденита рекомендуется соблюдать ряд следующих профилактических правил:

  • Как можно скорее обрабатывать повреждённые участки кожи (царапины, ссадины и т. д.), чтобы инфекция не успела проникнуть под кожу.
  • Укреплять иммунитет (закаливание, приём витаминов и др.).
  • Проходить регулярные профилактические осмотры.
  • Своевременно решать стоматологические проблемы.
  • При обнаружении увеличения лимфоузлов немедленно показать ребёнка специалисту.

В большинстве случаев, воспаление лимфоузлов на шее у детей служит симптомом какого-то заболевания. Поэтому в первую очередь нужно выяснить причину данного явления и только потом приступать к лечению. При устранении основной причины лимфаденит чаще всего проходит самостоятельно. В качестве терапии можно использовать антибиотики, препараты для укрепления иммунной системы, витамины и народные средства.

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка Загрузка…

Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка: причины и лечение

Причин такого явления, как увеличеннные лимфоузлы на шее у ребенка, может быть на самом деле множество. И не все из них свидетельствуют о протекании тяжелых заболеваний! Узлы лимфатической системы имеются у всех без исключения людей и представляют собой своеобразные естественные фильтры, расположенные по всему организму. В том числе и на шее.

Содержание

лимфоузлыКроме этого, они также являются местами, в которых происходит формирование иммунных клеток. Сам узел состоит из лимфоидной ткани, то есть скопления тех же клеточных структур, образующих иммунитет человека, окруженной специальной оболочкой.

По виду лимфоузлы напоминают овальные или округлые образования, локализующиеся целыми скоплениями рядом с крупными кровеносными сосудами и внутренними органами. У здоровых малышей их размеры могут колебаться от 0,5 до 5 сантиметров. Шейные группы лимфатических узлов бывают следующие:

  • подбородочные;
  • подчелюстные;
  • подъязычные;
  • передние шейные;
  • надключичные.

В связи с тем, что такие биологические фильтры постоянно пропускают через себя кровь, движущуюся по всему организму, и очищают от различных инфекций, а также токсических веществ, то в какой-то момент эта система может дать сбой. В результате чего в них возникают воспалительные процессы, что и сопровождается увеличением узлов. Изменение размеров шейных лимфоузлов у ребенка в одних случаях свидетельствует о наличии каких-либо недугов, а в других — является результатом снижения защитных функций или особенностью строения организма.

Когда образуется такое патологическое состояние

Воспаление узлов лимфатической системы происходит при наличии всевозможных болезнетворных микробов в организме малыша. Это связано с тем, что иммунные клетки начинают активно бороться с ними, чтобы не допустить их дальнейшего размножения. В том случае, если патогенных бактерий очень много, то они задерживаются в биологических фильтрах, которые до сих пор пытаются обезвредить микробов. В результате этого шейные лимфоузлы воспаляются и увеличиваются в своих размерах.

лимфоузлы на шееНо тем не менее, если у ребенка увеличены узлы, такое явление не всегда будет свидетельствовать о наличии какой-либо патологии. Например, у некоторых малышей они могут просто по-особенному располагаться и поэтому казаться слишком большими, а у детей, возраст которых еще не достигает 3 лет, лимфатические узлы всегда немного увеличены, и объясняется это тем, что система биологических фильтров еще является несозревшей, и поэтому, сталкиваясь с различными бактериями, даже с безобидными, они слегка воспаляются.

Если при ощупывании размеры лимфоузла не более 1 см, то это всего лишь небольшое отклонение от нормы, о котором не стоит беспокоится. В случае его увеличения до 1,5 см родители должны сводить своего малыша на обследование к специалисту, так как такой процесс может быть первым сигналом, свидетельствующим о развитии какого-либо заболевания. А вот когда одна из групп шейных лимфатических узлов достигает 2 и более сантиметров, то это будет говорить о явном протекании воспалительного процесса. Данное патологическое состояние в медицине называется лимфоденопатией (то есть увеличение лимфоузлов различного места расположения).

Причины возникновения

Увеличение размеров и воспаление лимфатических узлов в области шеи бывает односторонним и двусторонним. В первом случае такое явление в основном возникает на фоне наличия в организме ребенка локальной инфекции (ограниченного очага развития патогенных микробов), а во втором — общей. Провоцировать образование лимфоденопатии у детей может множество факторов, основными из которых являются следующие:

  1. Инфекционные заболевания. Размножение болезнетворных бактерий и вирусов сопровождается их накоплением в одном узле, который по своей локализации находится ближе всех к месту, где произошло попадание инфекции в организм малыша. К таким болезням относятся ринит (поражение слизистой оболочки носа разными инфекционными агентами), синусит (появление воспалительных процессов в околоносовых пазухах), ларингит (воспаление голосовых связок и слизистой оболочки гортани), тонзиллит (воспаление миндалин вследствие частых ангин) и другие.
  2. Повреждения кожных покровов, например от царапин домашнего питомца (кошки). Дело в том, что безобидная на первый взгляд царапина от когтей или укуса животного в некоторых случаях провоцирует увеличение лимфатических узлов. Происходит это в результате попадания слюны домашнего питомца в кровеносное русло организма ребенка через незначительное повреждение его кожи. Известно, что в слюне кошек имеются патогенные микробы, которые беспрепятственно попадают в кровь человека даже через небольшое травмирование какого-либо участка кожного покрова. Поэтому с целью недопущения такого эффекта родители малыша должны пристально следить за его контактами с различными животными.
  3. Простудные заболевания. При наличии болезни простудного характера шейные лимфоузлы тоже увеличиваются, причем это может происходить как во время развития недуга, так и после него. Изменение их размеров свидетельствует о том, что организм ребенка не способен полноценно сопротивляться простуде. К таким болезням относятся бронхит (воспалительное заболевание, поражающее бронхи), фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки) и прочие.
  4. Мононуклеоз. Патология, изначально маскирующаяся под ангину, то есть у ребенка начинает повышаться температура тела, дыхание становится затрудненным, а подчелюстные лимфатические узлы сильно разбухают. После этого происходит увеличение селезенки и печени. В отличие от обычной ангины, при мононуклеозе в крови больного появляются своеобразные клетки мононуклеаров, изменяющих ее состав.

Другие факторы

Кроме этого, способствовать возникновению лимфоденопатии у маленьких детей могут:

  • наличие злокачественных новообразований в районе шеи;
  • протекание гнойных и инфекционных воспалений кожных покровов;
  • развитие каких-либо патологических процессов в ротовой полости, в том числе и кариеса;
  • наличие таких детских заболеваний, как корь, скарлатина, краснуха и паротит.

В том случае, если воспаление лимфоузлов произошло в результате развития какого-либо общего заболевания, то тогда возникает генерализованная форма лимфоденопатии. В связи с этим увеличение размеров узлов может наблюдаться не только в районе шеи, но и по всему телу.

Диагностика патологии

Независимо от того, что могло спровоцировать воспаление улов лимфатической системы у ребенка, родители должны не медлить с обращением к специалисту, даже если впоследствии окажется, что причин для беспокойства нет.

Существуют следующие ситуации, при появлении которых нужно срочно обратиться к врачу:

  • лимфоузлы постоянно выглядят опухшими и не уменьшаются уже на протяжении нескольких месяцев;
  • изменение размеров узлов на шее наблюдается не в одной группе, а сразу в нескольких;
  • происходит повышение температуры тела вследствие развития лимфоденопатии;
  • кожные покровы над опухшим лимфатическим узлом имеют красный оттенок, а в случае проведения пальпации (ощупывания) воспаленного образования оно сопровождается возникновением сильной болезненности у малыша.

В случае необходимости врач может назначить проведение некоторых лабораторных исследований и инструментальных процедур. К ним относятся общий анализ крови, проба Манту, рентгенография и ультразвуковое исследование (УЗИ) шейного отдела. С их помощью можно определить причину возникновения лимфоденопатии.

Если размеры лимфатического узла превышают норму

Иногда размеры воспаленного лимфатического узла превышают 2,5 см, и при этом не удалось обнаружить фактор, спровоцировавший образование патологического процесса. В таком случае доктор дает направление родителям больного ребенка на проведение биопсии пораженного биологического фильтра. Биопсия подразумевает выполнение прокола лимфоузла, после которого из него извлекается образец тканей. Затем полученный образец исследуется в лабораторных условиях. Это в дальнейшем позволяет установить точную причину лимфоденопатии и тем самым самым назначить пациенту необходимое лечение. Сама процедура осуществляется под местной анестезией, и поэтому для маленького ребенка она является безболезненной.

[ads-pc-1][ads-mob-1]

Самостоятельно лечить такую патологию без контроля доктора ни в коем случае нельзя. Так как в лучшем случае это может быть малоэффективным, а в худшем нанесет вред здоровью малыша. Используемые при лечении медикаментозные препараты и прочие средства должны использоваться только после одобрения соответствующим специалистом.

Лечение патологического состояния

Дети с увеличенными лимфатическими узлами с учетом установления причины возникновения лимфоденопатии могут лечиться по-разному. Например, если развитие болезни имеет инфекционное происхождение, то в таком случае для борьбы с ним назначается прием различных противовирусных и антибактериальных препаратов. Параллельно с этим выписываются всевозможные витаминные комплексы и иммунномодулирующие медикаменты. Курс такого лечения в основном длится на протяжении 5 или 14 дней, по истечении которых врач оценивает состояние ребенка и результаты терапии.

Воспаленные лимфоузлы при аллергической реакции

Если воспаление шейных лимфоузлов произошло в результате аллергической реакции организма малыша на какой-либо аллерген, то ликвидирование патологического процесса будет основываться на использовании противоаллергенных средств, а также подразумевать полное удаление из его жизни вещества, спровоцировавшего такую реакцию.

Воспаленные лимфоузлы при онкологии

В случае обнаружения злокачественного новообразования в шейном лимфоузле дальнейшим лечением заболевания будет заниматься онколог. Методика устранения онкологического процесса полностью зависит от разновидности опухоли, ее распространенности и от того, в каком состоянии находится больной. В ходе лечения онкологии применяется химиотерапия, а в случае необходимости — оперативное вмешательство. Хирургическое удаление опухолевого образования используется крайне редко и только при непосредственной локализации ракового процесса в самом лимфатическом узле.

При ликвидировании лимфоденопатии можно воспользоваться и средствами народной медицины, но их применение необходимо согласовывать вместе с доктором.

Например, разрешается использование разнообразных примочек на основе лекарственных трав, к которым относятся перечная мята, корни василька и другие. Кроме этого, вместе с медикаментозным лечением болезни детям необходимо употреблять продукты, содержащие большое количество витамина C. Еще больным не повредит ежедневно выпивать по стакану брусничного, клюквенного морса или отвара шиповника.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача лечение такого заболевания, как воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка, недуг достаточно быстро проходит. После чего малыш возвращается к своей прежней жизни!

[ads-pc-4][ads-mob-4][ads-pc-5][ads-mob-5]

Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка причины

В организме важное место занимает лимфатическая система. Пронизывая все тело, подобно кровеносной, она защищает малыша от различных негативных микробных воздействий. В детском возрасте частым состоянием является лимфаденопатия, проявляющаяся увеличением разных групп лимфоузлов. Когда увеличены лимфоузлы на шее у ребенка, причины волнуют родителей в первую очередь.

Больной ребенок

Краткая характеристика детской лимфатической системы

Лимфатическая система представлена вилочковой железой, селезенкой, лимфатическими сосудами, узлами, лимфой с лимфоцитами внутри.
Вилочковая железа – это главный орган иммунной системы, растет до 6-12 лет, а потом начинается её обратное развитие.

Роль селезенки при иммунном ответе на инфекционные агенты до конца не ясна, но при ее намеренном удалении возрастает количество инфекций.

Лимфатические узлы – это образования формы боба или ленты, располагаются по ходу лимфатических сосудов. Есть около 150 групп различных лимфоузлов. Они выполняют функцию барьера инфекций, кроветворения. По сосудам распространяется лимфа, внутри которой находятся лимфоциты и фагоциты.

Лимфа участвует в обмене веществ, фильтрует, очищает ткани, перемещает лимфоциты с фагоцитами к месту инфекции. Лимфоузел воспаляется именно по этой причине: внутри него скапливается много лимфоцитов с фагоцитами, что вызывает увеличение. Это обусловлено тем, что лимфоциты и фагоциты выступают в роли своеобразных фильтров, не пропускающих инфекцию из очага.

В нормальном состоянии у ребенка пальпируются несколько групп узлов – шейные, в подмышках, в паху. Характеристика здорового лимфоузла представлена единичным количеством, мягкой консистенцией, безболезненностью, раздельным положением от других тканей.

Визуальный осмотр

В интернете существует множество видео, посмотрев которые вы сможете легко научиться пальпировать лимфоузлы у малыша. Лимфоциты – это главные защитники организма, они обеспечивают иммунный ответ на заболевания.

Причины и симптомы опухоли

Если у ребенка на шее опухли лимфоузлы, причины и симптомы зависят от места и типа инфекции.

На шее находятся несколько групп лимфатических узлов:

  • подчелюстные;
  • подбородочные;
  • передне/задне шейные;
  • передне/задне ушные;
  • затылочные;
  • заглоточные;
  • подключичные и надключичные;

Они предохраняют организм в первую очередь от заболеваний уха, горла, носа, инфекций зубов. Их воспаление является ответом на инфекции, называется лимфаденопатией. Чаще всего она появляется в возрасте 5-7 лет. Преобладают вирусные поражения, однако не редки бактериальные.

Лимфаденопатия бывает:

  • локальная, когда воспалена одна группа или единичное сочленение;
  • региональная, в этом случае поражаются две группы;
  • генерализованная, например, когда воспалены все группы на шее.

Схематический рисунок

Лимфаденопатия имеет разные причины воспаления лимфоузлов на шее у ребенка, называемые лимфаденитом:

  • патогенные микроорганизмы внутри глотки вызывают воспаление заглоточной группы;
  • дети из группы ЧБД (часто болеющие) – у таких малышей шейные узлы воспалены практически постоянно;
  • гнойные процессы в области головы и шеи, и туберкулез;
  • механические повреждения;
  • инфекционное поражение ротовой полости, кожи и тканей лица – воспаляется подчелюстная группа;
  • микробное поражение гортани, дыхательных путей – увеличены боковые и шейные лимфоузлы;
  • при прорезывании зубов может воспаляться узел со стороны прорезывания;
  • профилактические прививки нередко вызывают увеличение узлов. Ребенка с такой реакцией должен наблюдать врач;
  • при различных ОРЗ воспаляются затылочные узлы. Согласно мнению авторитетного педиатра Комаровского, это нормальная реакция на вирус, родителям не стоит беспокоиться;
  • причиной может быть болезнь «кошачьи царапки», возникающая у тех, кто держит дома кошек;
  • при воспалениях волосистой части головы увеличены заднешейные и лимфоузлы на голове у ребенка – затылочные;
  • мононуклеоз и прочие инфекционные болезни вирусного генеза вызывают воспаление надключичных узлов;

Воспаление надключичных узлов

  • воспаление различных групп лимфоузлов развивается при гнойных поражениях лица, ротовой полости, уха, носа, при обменных нарушениях, аутоиммунных состояниях;
  • околоушные увеличиваются при воспалительных патологиях уха — отитах;
  • лимфаденит может быть самостоятельным заболеванием или проявлением опухолевого процесса;
  • шейные лимфоузлы могут быть увеличены, имея не одну, а две — три причины у детей, к примеру, ангина+отит. Могут воспалиться с одной стороны и с двух.

До трех лет все группы узлов в области шеи прощупываются. Поэтому если нет признаков патологии или метастазирования, не стоит пугаться и сразу бежать к врачу.

Симптомы лимфаденита

Для того чтобы оценить тяжесть процесса, необходимо знать степени увеличения лимфоузлов:

  • 1 степень — 0.5 – до 1.5 см. в диаметре;
  • 2 степень — 1.5 – до 2.5 см. в диаметре;
  • 3 степень — – до 3.5 см. в диаметре и больше;
  • Существуют острые/хронические формы шейного лимфаденита.

При острой форме состояние ребенка часто средней тяжести. Появляется температура, лихорадка, воспаленный узел видно визуально. На фото в интернете показано, как выглядит воспалительный процесс внешне.

Схематический рисунок

Область воспаления болезненна, при движениях головой боль может усиливаться. Бывает тошнота, рвота. Нагноение узла имеет признаки опухшего неподвижного покрасневшего очага с размягчением центра.

Хроническая форма характеризуется небольшим проявлением общих симптомов, отсутствие боли при ощупывании. Обычно по времени протекает больше, чем один месяц. Из общих симптомов есть апатия, вялость, сонливость, плохой аппетит, плохой сон. На короткое время может повыситься температура, возникнуть головная боль.

Если воспаленный узел не болит, сцеплен с окружающими тканями, практически неподвижен, возможно, это — метастазированный узел. Родителям необходимо немедленно обратиться к врачу для уточнения или опровержения диагноза.

Часто воспаление лимфоузлов может быть вторичным процессом, указывать на грозное осложнение, на шеесимптомы могут быть лишь верхушкой айсберга. Обнаружив его, необходимо будет срочно начать лечение.

Диагностика и лечение лимфаденопатии

Общее обследование ребенка с лимфаденопатией начинается с опроса, сбора анамнеза у родителей доктором. Это делается для уточнения возможной первичной патологии, потому что лимфаденит чаще всего является следствием другого заболевания. Кроме того проводятся:

  • общий осмотр, ощупывание лимфоузлов;
  • общий анализ крови, с обязательным контролем СОЭ;
  • анализ крови на наличие паразитов;
  • при необходимости — биопсийная проба с последующим гистологическим исследованием для исключения опухолевого процесса;
  • пункция пораженного узла для удаления гноя с последующим его исследованием на бактерии;
  • МРТ, УЗИ лимфоузла, которое позволяет уточнить срок давности процесса, остроту течения, размеры;
  • проба Манту для исключения туберкулеза.

Забор образца для исследований

Общие принципы лечения

Основное лечение назначается по результатам анализов согласно основному диагнозу. В острый период обязательно соблюдение постельного режима, спокойная обстановка, ограждение ребенка от сопутствующих инфекций.

Если доктор определяет вирус, то лечить необходимости нет, потому что заболевание пройдет само, так утверждает Евгений Комаровский. Однако некоторые врачи все же назначают противовирусные препараты, роль которых, согласно последним исследованиям, сильно преувеличена, может оказаться для родителей лишь тратой средств.

Почему не действуют противовирусные средства, спрашивают родители? Дело в том, что многие противовирусные были лишь красивой оберткой с плацебо внутри и дорогой ценой. Сейчас современные исследования опровергают ценность многих из них, а действие других не определено до конца.

При подтверждении бактериальной инфекции основное лечение представляет собой антибактериальную терапию, направленную на лечение не самого пораженного узла, а очага рядом с ним. Например, лечение лимфоузлов за ухом у ребенка может быть терапией отита.

При воспалении ушка малыш жалуется на некоторые другие специфические симптомы, которые помогают врачу определить конкретную патологию. Применяют антибиотики широкого спектра.

Специальные препараты

Редко проводится хирургическое лечение из-за осложнения гнойными процессами или метастазирования. Для исключения аллергического компонента заболевания или при лечении антибиотиками врач может назначить противоаллергические средства — такие, как Супрастин, Зодак.

Наружно для купирования воспаления применяют мази. К примеру, мазь Вишневского, ихтиоловая мазь — отличные средства снимающее воспаление, болевые ощущения, отек.

Для профилактики дискомфорта области брюшной полости, связанного с дисбактериозом кишечника после приема антибактериальных средств, назначают пробиотики, прибиотики, противогрибковые средства.

Для профилактики авитаминоза, гиповитаминоза, назначают прием витаминов, рациональное питание, УВЧ-терапию.

До первичного обращения к врачу можно использовать холодные компрессы. Греть лимфоузлы нельзя. Если ребенок не жалуется на боль, дискомфорт, нет признаков метастазирования, гнойной инфекции, то начинать лечение и обращаться к врачу не обязательно. Лимфоузлы пройдут сами.

Специальный агрегат

ЗАПРЕЩЕНО:

  • использования спиртовых лечебных компрессов;
  • греть, растирать лимфоузлы;
  • массаж при гнойных процессах;
  • наносить йодную сетку, распаривание.Лечение народными средствами

Народная терапия, в основном, направлена на купирование воспаления. Одновременно с этим многие средства направлены на повышение иммунитета. Например, хорошие отзывы оставляют об использовании настойки эхинацеи, элеутерококка, женьшеня, различных травяных настоев, содержащих противовоспалительные травы, например ромашку.

Часто применяют примочки из мяты, листьев одуванчика, чистотела, соли. В случае с солью необходимо соблюдать осторожность. Компресс делают горячим — перед применением соль раскаляют на сковороде. Применяя подобный народный метод, стоит проконсультировать с врачом.

При инфекционном поражении полости рта рекомендуют полоскания каждые два часа с ромашкой, содой, соль, морская вода, сода + йод.

Народная медицина

В случае легкого воспаления применяют массаж с эфирными маслами.

Прогноз при лечении шейного лимфаденита благоприятный, исключения составляют запущенные случаи основного заболевания и тяжелые онкологические осложнения.

Некоторые осложнения шейного лимфаденита

Если запустить процесс, могут возникнуть пагубные последствия:

  • гнойный процесс в лимфатических узлах может привести к септическому поражению организма – бактерии будут распространяться с током крови по всему организму. При подозрении на сепсис исследуют кровь на стерильность и лимфоузлы брюшной полости методом УЗИ;
  • аденофлегмона окружающих тканей;
  • при опухолевом процессе, дальнейшее метастазирование в близлежащие ткани и органы;
  • у детей раннего возраста запущенное воспаление шейных узлов может привести к кривошее из-за невозможности выпрямить шею при болевом синдроме;
  • в очень редких случаях возможно перерождение лимфоузла в гемобластоз – опухолевое заболевание лимфатической ткани.

Схематический рисунок

Профилактика шейного лимфаденита

Профилактические мероприятия должны быть направлены на повышение защитных сил малыша.

  • аккуратные закаливания;
  • обязательные прогулки даже при дефиците свободного времени у школьников;
  • правильное, рациональное сбалансированное питание — залог высокого иммунитета.
  • здоровый сон — при дефиците его необходимо увеличить.
  • снижение психоэмоционального напряжения уменьшают риск ОРЗ и лимфаденопатии;
  • посещение стоматолога, лечение заболеваний полости рта, верхних дыхательных путей, отитов;
  • обязательно обрабатывать антисептиками царапины и ссадины, особенно в области шеи и на затылке;
  • следить за кожей на лице;
  • исключить пассивное курение из жизни ребенка.

Есть сведения о влияние современной техники на состояние здоровья ребенка и лимфоузлов в частности, именно поэтому следует ограничить малыша в пользовании компьютером, заменяя это время активным отдыхом и подвижными играми.

Александра Бирюкова

Автор статьи

Александра Бирюкова

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Написано статей

108

Рейтинг автора

5

[mrp postnumb=4]

Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка

Рейтинг: Нет рейтинга

Лимфатическая система играет в человеческом организме немалую роль, и одной из ее основных частей являются лимфоузлы. Они являются своеобразным фильтром, который не позволяет вирусам, проникающим в организм, стать причиной болезни. Нередко у детей до двенадцати лет узлы, расположенные на шее, увеличены до такой степени, что они не только пальпируются (то есть прощупываются тактильно), но и заметны невооруженным взглядом. Что это – болезнь или признак проблем с иммунитетом? Почему лимфоузлы меняются в размерах? Об этом поговорим далее.

Лимфатические узлы являются частью одноименной системы в человеческом организме. Они выполняют несколько функций, в частности – фильтрационную, иммунопоэтическую, обменную. Шейные лимфоузлы расположены симметрично центральной оси тела и находятся по ее краям. Их увеличение может свидетельствовать о различных заболеваниях, особенностях организма, сниженном иммунитете.

Следует подчеркнуть, что если увеличены шейные лимфоузлы у ребенка, это совсем не значит, что они воспалены. Если касание не вызывает у малыша бурной реакции, у крохи не болит шейка, скорее всего, необходимости лечить лимфоузлы нет. Однако если они не только увеличены, но еще и воспалены, обязательно стоит обратиться к доктору.

у ребенка болит лимфоузел на шее, немендленно посетите врача.

Увеличены лимфоузлы на шее у ребенка – причины

Прежде чем ответить на вопрос, почему воспаляются лимфоузлы на шее у ребенка, необходимо подчеркнуть, что измениться в размерах они могут как с обеих сторон – в этом случае, скорее всего, речь идет об общей инфекции, так и только с одной, если инфекция является локальной.

Среди основных причин увеличения (зачастую – и воспаления) лимфоузлов на шее следует выделить
  • инфекционные болезни, в первую очередь – горла, носа, дыхательных путей;
  • укус клеща за голову или шею;
  • наличие в организме бактериальных инфекций;
  • вирусные болезни, простуды;
  • мононуклеоз;
  • иногда лимфоузлы увеличиваются в результате того, что малыша покусало или поцарапало домашнее животное;
  • изменение размеров лимфатических узлов – один из признаков наличия в организме опухолей.

Какова диагностика заболевания

Если у вашего ребенка опухли лимфоузлы на шее, прежде всего необходимо осмотреть малыша. Обратите внимание на состояние лимфатических узлов, которые локализованы под коленями, в паху. Если они тоже увеличены, следует немедленно показать кроху доктору. Если же в размерах изменились только шейные узлы, и при этом касание к ним вызывает болезненные ощущения, обязательно стоит обратиться к педиатру. Он осмотрит малыша, соберет анамнез, обязательно узнает, не болел ли ребенок чем-либо накануне. Среди клинических исследований обязательным является анализ крови, а иногда – и мочи. В некоторых случаях также показано УЗИ лимфатических узлов.

Симптомы болезни

Поскольку увеличенные лимфоузлы сами по себе не являются заболеванием, их следует рассматривать как симптом, который проявляется при различных недугах. Чаще всего они меняют свои размеры в случае, если у крохи есть или недавно была инфекция горла, проблемы с зубами (например, кариес), прорезывались зубки. Нередко увеличиваются лимфатические узлы и в том случае, если у крохи была вирусная инфекция.

Если у ребенка опухли лимфоузлы на шее,, это не обязательно свидетельствует о болезни.

Что касается лимфаденита, то есть воспаления лимфоузлов, которые расположены на шее, скорее всего, у ребенка имеется какой-то воспалительный процесс в организме. В этом случае лимфатические узлы не только ощутимо увеличиваются в размерах (до двух сантиметров), но и становятся болезненными, кожа на этом участке краснеет, становится горячей. Иногда все это сопровождается небольшим повышением температуры тела (до 37 градусов), общей слабостью.
Знаете ли вы? Если у крохи лимфатические узлы увеличены постоянно, но при этом его состояние не вызывает опасений, вполне возможно, что это врожденная особенность.

Бывает симптоматику данной болезни путают с другим заболеванием — Вегето-сосудистая дистония. В любом случае консультация врача обязательна!

Воспаление лимфоузлов на шее у ребенка – лечение

Необходимо подчеркнуть, что бороться с увеличением лимфатических узлов самостоятельно родителям не следует ни в коем случае. Если состояние крохи удовлетворительное, просто понаблюдайте за ним в течение трех-четырех дней. Также можно сдать анализ крови, если его показатели вписываются в норму, лечить ребенка не нужно. Помните, что после перенесенной болезни лимфатические узлы могут быть увеличены до двух месяцев.
Ежели у ребенка болит лимфоузел на шее, кожа вокруг него покраснела и стала горячей, скорее всего, речь идет о воспалении. Вариантов лечения здесь два:

  • если воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка уже нагноились, сами стали источником инфекции и токсинов, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство;
  • если удалось захватить болезнь врасплох, то есть воспаление только началось, врач определит его причину и назначит противовоспалительные средства.

Иногда при увеличении лимфоузлов не обойтись и без антибиотиков, особенно в том случае, если этот симптом связан с Бактериальной инфекцией такой как стафилококк.
Помните, что воспаленные лимфоузлы на шее у ребенка – это не тот симптом, от которого можно избавиться собственными силами, поэтому решение о том, как лечить кроху, обязательно должен принимать врач. Он проведет необходимые исследования, обнаружит причину воспаления и подберет подходящую стратегию лечения.

Доктор выяснит почему увеличены шейные лимфоузлы у ребенка

Необходимо принимать во внимание, что лимфатические узлы не воспаляются без причины, поэтому прежде всего следует разобраться с той болезнью, которая их вызвала.
Что касается народных методов, следует категорически избегать спиртовых или водочных компрессов в области лимфоузлов. Они только усугубят состояние ребенка. А вот отвары овса, перечной мяты, шиповника, морсы из брусники или клюквы помогут привести лимфоузлы в норму. Принимать их следует внутрь, два-три раза ежедневно. Наружные средства, например примочки из корня васильков, тоже нередко могут помочь, но использовать их можно исключительно после консультации с педиатром.

Профилактические меры

Предотвратить увеличение лимфатических узлов в размерах родители вряд ли смогут: именно эти органы стоят на страже иммунитета и не позволяют различным вирусам и инфекциям попадать в организм. Таким образом, чтобы «помочь» лимфоузлам, следует обратить особое внимание на закаливание, Повышение иммунитета. Если у крохи есть какие-то хронические недуги, обязательно стоит наблюдать за ними, при необходимости проходя курсы лечения, которые назначит педиатр.
Обязательно нужно пересмотреть и детское меню. Достаточное количество витаминов и других полезных веществ, поступающих с пищей, является отличной профилактической мерой.

Принимайте витамины и вовремя проходите медосмотр ребенка.

Увеличенные лимфоузлы на шее у ребенка – видео

Хотите больше узнать о том, почему увеличиваются лимфатические узлы, в каких случаях следует обязательно обратиться к доктору, а когда не нужно поднимать панику? Обратите внимание на следующий ролик. В нем педиатр рассказывает о том, что может стать причиной увеличения или воспаления лимфатических узлов, на что обратить внимание родителям. Перечислены признаки, которые являются своеобразным «тревожным маячком» и свидетельствуют о том, что к доктору следует обратиться безотлагательно.

Практически каждый родитель хотя бы однажды замечал, что у его ребенка на шейке увеличены лимфатические узлы. Если их пальпация не вызывает боли, ребенок ведет себя как обычно, специальное лечение не нужно. Если же узлы не только увеличены, но и воспалены, стоит сразу же обратиться к педиатру. А что вы знаете об увеличенных шейных лимфоузлах? Поделитесь своим мнением в комментариях.

лимфоузлы на шее у детей — 50 рекомендаций на Babyblog.ru

Возможно, то, что я напишу ниже, кому-то пригодится. Съэкономит время на поисках информации в Интернет. 12 лет назад мне удалили щитовидную железу, почти всю (по итогам гистологического анализа оказался папиллярный рак), хирург оставил только маленькую часть щитовидной железы, в которой был уверен. Хирург мой, увы умер в 2015 году, в своем кругу был очень известным доктором – Антонов Александр Владимирович, замечательный был доктор, профессионал, милейший человек. Мой шов был просто незаметным.

Все эти годы я делала анализы ТТГ, ежегодно проводила УЗИ остатка щитовидной железы и периферических лимфоузлов. С 2015 года я стала наблюдаться в Эндокринологическом научном центре на ул. Дмитрия Ульянова (www.endocrincentr.ru,м. Академическая). Эндокринолог – Трошина Екатерина Анатольевна, врачи УЗИ – прекрасные доктора, заведующие отделениями УЗИ – Солдатова Татьяна Васильевна и Артемова Алла Михайловна. И вот в октябре 2016 года на УЗИ доктор Солдатова сообщила мне о лимфатическом узле в нижней трети шеи, который ей не нравился. Сделала пункцию в ЭНЦ (Хирург Ванушко Владимир Эдуардович), по итогам пункции – стекла показали метастазирующие клетки и смыв с иглы ТГ 1000 единиц, это означало необходимость новой операции.

В феврале 2017 года в ЭНЦ я сделала по квоте операцию – хирург Ванушко Владимир Эдуардович (отличный доктор, очень его рекомендую). Можно было делать операцию также у доктора Бельцевича (они коллеги, даже работают в одном кабинете, писали общую книгу:-), но я решила делать у Ванушко. Хорошие анестезиологи, профессионалы. Операция была по квоте, при этом все было проведено на высшем уровне: прекрасный персонал больницы, современное оборудование, хорошие условия, наличие платных палат. Шов сделан косметический, надеюсь, скоро побледнеет. Далее предстоял радиойод.

Если технология операций на ЩЖ у нас и в мире одинаковая по Протоколу (ныне действует Протокол о полном удалении ткани пораженного органа), то технология проведения радиойода у нас и в мире немного отличается. Во-первых, форма принятия радиойода (бывает капсульная, в России – жидкий йод в растворе). Во-вторых, дозировка (насколько я поняла, в России с дозами не заморачиваются, есть несколько стандартных доз, но лично под человека подбирают не везде. Надо узнавать. В-третьих, применение Тирогена!!! И вот это оказалось в моем случаем самым ключевым.

Для прохождения радиойда мне надо было искать клиники и выбрать из них лучшую. Читала про Израиль (Ихилов-Сураски, здесь на ББ есть пост Елены о лечении там), Финляндию (крупнейшая частная клиника DOCRATES), и думала о Германии. Но не хотелось связываться с посредниками, а прямых выходов у меня не было на мировые клиники, да и цены, честно говоря пугали. Думала и о российских клиниках – у нас их две – Обнинская клиника (mrrc-obninsk.ru/clinic/independent-divisions/radioiodine-therapy/radiojodterapiyaи под руководством опытного доктора Валерия Васильевича Крылова) и Эндокринологический Научный ЦЕНТР. Есть еще учреждение на Профсоюзной (РНЦРР), но мой хирург Ванушко В. Э. их очень не рекомендовал, сказал, что там не доктора, а медицинские физики. В ЭНЦ же теперь работает доктор Румянцев Павел Олегович (руководитель отделения радиологии), который огромное количество времени руководил Обнинской клиникой. Поэтому мое мнение, если делать в России – надо делать в ЭНЦ у Румянцева. Но я решила для себя делать не в России, чему очень рада. Мой хирург, Ванушко Владимир Эдуардович, порекомендовал мне делать или в ЭНЦ, или в Эстонии в Тарту (фирма “МЕДТУРС”, руководитель Эдуард Костин, medtours.ee). Основное отличие от России – в Эстонии можно делать радиойод с Тирогеном, то есть не отменяя прием гормона левотироксина за 4 недели до радиойода. Отмена приема гормонов некоторым людям доставляет значительные недобства, а у меня дети, я не могла позволить себе плохого самочувствия в течение месяца. Поэтому решила делать с Тирогеном. В России Тироген в 2017 году только проходит сертификацию, поэтому для меня на этом моменте ЭНЦ отпал. Тироген делают в Эстонии и в Сербии. Но так как Ванушко дал контакт проверенной фирмы в Эстонии, то я решила там и делать.

Далее пишу уже про компанию Медтурс и Эдуарда Костина. Обошлось мне лечение с Тирогеном в 2 920 евро (2 укола Тирогена, радиойод, палата, питание, итоговое сканирование, анализы). Лечение проходило в крупнейшей клинике Эстонии по радийоду в городе Тарту – Тарту Уликоли Клиникум (Tartu Ulikooli Kliinikum – факт.адрес: Tartu, Puusepa, 8).

Эдуард выслал памятку по подготовке к лечению, требования для визы, приглашение. Сам он отлично говорит по-русски. Он сказал о необходимости низкойодистой диеты в течение 2-х недель до радийода. Хочу сказать, что в России ограничения по диете выше, чем в Эстонии. Мне очень помог сайт thyca.org, где есть книга с рецептами блюд при низкойодистой диете (правда, на английском языке), я пекла себе хлеб без яиц, молока и с йодированной солью и т.д.

Хочу сказать, что в Больнице Тарту в отделении радиологии многие отлично говорят по-русски. Доктор Кай Ульст (мой радиолог) и медсестра Анна, занимающиеся иностранными туристами, это люди, непосредственно контактирующие со мной в течение всего лечения – очень приятные люди, улыбчивые и добрые. Про палаты писать не буду – все на высшем уровне, питание отличное. Врач до и после лечения все подробно объяснили, дали выписку на русском. Вообщем, индивидуальный подход был мне обеспечен.

При выписке доктор Кай сказала мне, что очень правильно, что я делала с Тирогеном. Потому что при наличии кусочка щитовидной железы при отмене левотироксина уровень ТТГ не поднимается так высоко, как должен для наилучшего захвата радиойода. А уколы Тирогена гарантированно повышают ТТГ. Поэтому для меня Тироген был, как выяснилось, наилучшим решением. Кстати, в России мне об этом никто не говорил. И я не думаю, что дело в том, что Тироген дороже, а в том, что доктор права.

Увеличение лимфатических узлов у детей

Если у вашего ребенка опухшие железы, вы сможете их увидеть или почувствовать. Лимфатические узлы – важная часть тела, которая помогает бороться с инфекциями и болезнями. Однако опухоль в лимфатических узлах – не повод для беспокойства.

Что такое лимфатические узлы и где они находятся на теле?

Лимфатические узлы можно найти по всему телу. Это крошечные фильтры, которые несут ответственность за улавливание вирусов и бактерий, заражающих организм, после чего попадают лейкоциты и уничтожают их.В организме около 600 лимфатических узлов, некоторые из которых указаны ниже:

  • Затылок – затылок
  • Преаурикулярная – передняя часть уха
  • Постаурикулярный – за ухом
  • Поднижнечелюстной – Под челюстью
  • Лицевая – В области щек
  • Submental – Под кожу
  • Передний шейный отдел – Передняя часть шеи
  • Задний шейный отдел – задняя часть шеи
  • Надключичные – сзади на шее
  • Подмышечные – В подмышечной впадине
  • Подколенная – за коленом
  • Epitrochlear – Ниже локтя
  • В паховой области – паховая

Что такое лимфаденопатия у детей?

Лимфаденопатия – это когда лимфатические узлы начинают набухать, когда организм борется с инфекциями.Дети постоянно подвергаются воздействию различных новых инфекций и антигенов, что означает, что их лимфатические узлы больше, чем у взрослых. Увеличенные лимфатические узлы иногда называют опухшими железами.

Могут ли увеличенные лимфатические узлы у ребенка стать серьезной проблемой?

Обычно не о чем беспокоиться, если у ребенка увеличены лимфатические узлы, поскольку это признак того, что лимфатические узлы выполняют свою работу и борются с инфекциями, которые могут быть у ребенка, как в случае « мезентериального аденита », где увеличенные лимфатические узлы в желудке у ребенка, которые со временем проходят сами по себе.Увеличение лимфатических узлов в разных частях тела может быть вызвано различными инфекциями. Маленькие лимфатические узлы у детей – это нормально, однако, если они увеличиваются, это признак инфекции.

Что вызывает увеличение лимфатических узлов?

Причины увеличения лимфатических узлов у детей могут включать следующее:

1. Лимфаденит

Лимфатические узлы могут увеличиваться при заражении.

2. Вирусная инфекция горла

Это наиболее частая причина опухания лимфатических узлов на шее.Лимфатические узлы на шее имеют размер от полутора до одного дюйма и выглядят одинаково с обеих сторон.

3. Разрушение или абсцесс зуба

При кариесе опухает только один узел, расположенный под челюстью.

4. Распухшие паховые узлы

Это вызвано кожными инфекциями, такими как стопа спортсмена, и посторонний предмет, такой как серебро, также может вызвать опухоль в паховых узлах.

5. Широко распространенные опухшие узлы

Обычно это вызвано инфекциями крови, такими как инфекционные моно, или широко распространенной сыпью, например экземой.

6. Бактериальная инфекция горла

Это вызывает увеличение лимфатических узлов на шее ребенка с одной стороны, и они довольно большие, размером около одного дюйма. Узлы, опухшие из-за бактериальных инфекций горла, обычно являются теми, которые дренируют миндалины.

7. Узлы шеи

Это происходит из-за многочисленных респираторных инфекций, перенесенных в детстве.

8. Распухшие узлы в подмышечной впадине

Кожные проблемы, такие как импетиго или сыпь, как от ядовитого плюща, могут вызвать их опухание.

9. Бритье

Иногда легкие инфекции могут возникнуть во время бритья ног.

Симптомы лимфаденопатии

Ниже приведены симптомы лимфаденопатии, которые вы можете заметить у своего ребенка:

  • Лихорадка
  • Боль в горле, кашель и заложенность носа
  • Болезненность и болезненность в области поражения
  • Плохой аппетит
  • Тепло или покраснение в области
  • Головные боли
  • Усталость
  • Боли в теле
  • Шишки, образующиеся под челюстью, подмышками, пахом, грудью, задней частью шеи и животом

Осложнения лимфаденопатии

Иногда лимфатические узлы могут инфицироваться бактериями – это состояние называется «аденит».Если у вашего ребенка такое состояние, лимфатические узлы могут стать большими, болезненными и болезненными. Он также может покраснеть, и у ребенка может подняться температура.

Если это обнаружено раньше, ваш ребенок может принимать пероральные антибиотики и выздоравливать, однако, если случай тяжелый, вашего ребенка, возможно, придется доставить в больницу для внутривенного введения антибиотиков и для удаления гноя из инфицированных узлов.

Как диагностируют увеличенные лимфатические узлы?

Поскольку увеличенные лимфатические узлы являются симптомом других инфекций, ваш врач проведет тщательное обследование, чтобы определить, какие лимфатические узлы опухли, насколько они велики, красные и болезненные или грубые и фиксированные, чтобы выяснить причину. .

Как лечить лимфаденопатию у детей

Увеличенные лимфатические узлы, которые борются с вирусными инфекциями, не нуждаются в лечении, и они исчезнут сами по себе. Если у них бактериальная инфекция, могут быть назначены антибиотики, а в случае болезненности и боли – обезболивающее. Лечение увеличенных лимфатических узлов зависит от их первопричины.

Когда обращаться к врачу

Если у вашего ребенка болит горло, жар и лимфатические узлы продолжают расти или не исчезают в течение нескольких недель, покажите ребенка врачу.Если вы заметили странные синяки, или если у вашего ребенка необычное кровотечение из носа и рта или он теряет вес, обратитесь к врачу. Узлы размером более четырех сантиметров серьезны, и может потребоваться медицинское вмешательство.

В то время как опухшие лимфатические узлы у детей – обычное дело и часто проходят сами по себе, но если они не собираются в ближайшее время обратиться к врачу.

Также читайте: Боль в шее у детей

.

Распухшие шейные лимфатические узлы: причины и лечение

Обзор

Лимфатическая система является основной частью иммунной системы. Он состоит из различных лимфатических узлов и сосудов. Человеческое тело состоит из сотен лимфатических узлов в разных частях тела.

Лимфатические узлы, расположенные на шее, называются шейными лимфатическими узлами.

Лимфатические узлы – это небольшие инкапсулированные единицы в лимфатической системе. Они фильтруют лимфу. Лимфа – это жидкость, отвечающая за транспортировку лимфоцитов (разновидность лейкоцитов) по всей системе лимфатических сосудов.

Шейные лимфатические узлы, как и остальные лимфатические узлы организма, отвечают за борьбу с инфекцией. Для этого они атакуют и уничтожают микробы, которые попадают в узел через лимфатическую жидкость. После завершения этого процесса фильтрации любая оставшаяся жидкость, соли и белки снова попадают в кровоток.

Помимо борьбы с микробами, вызывающими инфекцию, такими как вирусы, некоторые из невероятно важных задач, которые лимфатические узлы выполняют для вашей иммунной системы, включают:

  • фильтрацию лимфатической жидкости
  • управление воспалением
  • улавливание раковых клеток

Хотя лимфатические узлы могут иногда увеличиваться и вызывать дискомфорт, они необходимы для здорового тела и правильного функционирования иммунной системы.

Иногда лимфатические узлы на шее, а также в других частях тела могут увеличиваться. Это частое явление называется лимфаденопатией. Это может произойти в результате инфекции, травмы или рака.

Как правило, увеличение шейных лимфатических узлов не представляет опасности. Набухание шейных лимфатических узлов может быть вызвано многими вещами, в том числе:

Поскольку лимфаденопатия, как правило, возникает в одной области узлов за раз, инфекции на шее или вокруг шеи часто вызывают отек шейки матки.Это связано с тем, что инфекция около шеи фильтруется через лимфатические узлы на шее, что приводит к отеку.

Другие места, где обычно увеличиваются лимфатические узлы, включают подмышки и пах. Лимфаденопатия также может возникать в лимфатических узлах, расположенных внутри грудной клетки и брюшной полости.

Набухание шейных лимфатических узлов может быть надежным индикатором инфекции или другого воспаления в этой области. Это также может указывать на рак, но встречается гораздо реже. Чаще всего увеличенные лимфатические узлы являются просто неотъемлемой частью лимфатической системы, выполняющей свою работу.

Хотя увеличение шейных лимфатических узлов редко указывает на более серьезное заболевание, важно поговорить со своим врачом, если вы испытываете следующие симптомы:

  • длительная болезненность и боль
  • постоянное опухание более недели
  • лихорадка
  • потеря веса

Эти симптомы могут указывать на определенные состояния, при которых требуется немедленная медицинская помощь, например:

Если вы испытываете обычное легкое опухание, есть несколько вариантов, которые помогут справиться с этим прямо или косвенно, например как:

  • антибиотики
  • противовирусные препараты
  • нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (адвил)
  • адекватный отдых
  • теплый и влажный компресс с мочалкой

С другой стороны, если лимфатические узлы опухают из-за опухолевого роста , лечение может включать:

  • химиотерапию
  • лучевую терапию
  • 900 15 операция по удалению лимфатического узла

Вирусы и бактерии фильтруются через лимфатическую систему, помогая бороться с инфекцией.Из-за этого отеки не только обычное явление, но и ожидаемое.

В редких случаях увеличение шейных лимфатических узлов может указывать на серьезные заболевания, такие как лимфома или лейкемия. Если у вас увеличились лимфатические узлы на шее и вы обеспокоены этим, лучше всего поговорить с врачом.

.

Причины увеличения лимфатических узлов шеи


Вернуться к увеличению лимфатических узлов

Лимфатические узлы в области головы и шеи образуют группы. Эти группы отвечают за отток лимфатической жидкости из разных области (области) в голове и шее.

Эпидемиология и статистика

Только одно исследование обеспечивает надежную популяционную оценки. Результаты этого голландского исследования выявили 0,6 процента годовых случаев необъяснимых лимфаденопатия в общей популяции.[1]

Причины увеличения шейных (шейных) лимфатических узлов

Локализованная шейная лимфаденопатия (заболевание лимфатических узлов) проявляется увеличением лимфатических узлов, ограниченным шейным (шея) область. Если лимфатические узлы в других областях (например, подмышечные впадины) также увеличены в дополнение к тем, что на шее, то состояние следует оценивать как случай генерализованная лимфаденопатия.

Поднижнечелюстной лимфатический узел

  • Расположение: Вдоль нижней части челюсти на любой сторона.
  • Лимфодренаж: Язык, подчелюстная железа, губы и рот, конъюнктива.
  • Распространенные причины увеличения: Инфекции головы, шея, пазухи, уши, глаза, кожа головы, глотка.

Подбородочный лимфатический узел

  • Расположение: Находится чуть ниже подбородка.
  • Лимфодренаж: Нижняя губа, дно рот, зубы, субментальная слюнная железа, кончик языка, кожа щека.
  • Общие причины увеличения: Синдромы мононуклеоза, Эпштейна-Барра вирус, цитомегаловирус, токсоплазмоз, стоматологическая патология, например, пародонтит.

Яремный лимфатический узел

  • Расположение: Узлы, которые лежат как над, так и под грудинно-ключично-сосцевидной мышцей. мышцы (SCM) с обеих сторон шеи, от угла челюсти к вершине ключицы.
  • Лимфодренаж: Язык, миндалина, ушная раковина, околоушная железа
  • Общие причины увеличения: Организмы фарингита, краснуха

Задний шейный лимфатический узел

  • Расположение: Распространяется по линии кзади от грудино-ключично-сосцевидной мышцы, но перед трапецией, от уровня сосцевидного отростка до ключица (на шее сбоку от спины).
  • Лимфодренаж: Кожа головы и шеи, кожа рук и грудные, грудные, шейные и подмышечные узлы
  • Распространенные причины увеличения: Туберкулез, лимфома, голова и шея злокачественная опухоль

Подзатылочный лимфатический узел

  • Расположение: Находится на стыке затылка и шеи.
  • Лимфодренаж: Скальп и голова
  • Распространенные причины увеличения: Местная инфекция

Постаурикулярный лимфатический узел

  • Расположение: Находится за ушами.
  • Лимфодренаж: Наружный слуховой проход, ушная раковина, кожа головы
  • Распространенные причины увеличения: Местная инфекция

Преаурикулярный лимфатический узел

  • Расположение: Находится перед ушами.
  • Лимфодренаж: Веки и конъюнктива, височная область, ушная раковина
  • Распространенные причины увеличения: Наружный слуховой проход инфекция.

Правый надключичный лимфатический узел

  • Расположение: Находится справа в впадине над ключицей, латеральнее того места, где он соединяется с грудиной.
  • Лимфодренаж: Средостение, легкие, пищевод
  • Распространенные причины увеличения: Легкое, забрюшинное или рак желудочно-кишечного тракта

Левый надключичный лимфатический узел

  • Расположение: Находится слева в углублении над ключицей, прямо латеральнее того места, где он соединяется с грудиной.
  • Лимфодренаж: Грудь, брюшная полость через грудной проток.
  • Распространенные причины увеличения: Лимфома грудного или забрюшинного отдела рак, бактериальная или грибковая инфекция.

Клинические признаки аномального увеличения лимфатических узлов

Аномальное увеличение лимфатических узлов обычно является результатом инфекции / иммунный ответ, рак и реже из-за инфильтрации макрофагов, заполненных отложениями метаболитов (е.г., нарушения памяти).

Зараженные лимфатические узлы имеют тенденцию быть твердыми, болезненными, увеличенными и теплыми. Воспаление может распространиться на вышележащую кожу, заставляя его казаться покрасневшим.

Лимфатические узлы, являющиеся носителями злокачественных новообразований, имеют тенденцию быть твердыми, нежными, сатинированными (т.е. прилипают друг к другу), фиксированы (т. е. не свободно подвижны, а скорее прикреплены к нижележащая ткань) и со временем увеличиваются в размерах.

Иногда после инфицирования лимфатические узлы иногда остаются навсегда увеличены, но не должны быть нежными, небольшими (менее 1 см), иметь каучуковая консистенция и отсутствие характеристик, описанных для злокачественной или на заражение.Они также известны как «лимфатические узлы Shotty».

Размер и клиническое значение

Узлы обычно считаются нормальными, если они достигают 1 см в диаметре; однако некоторые авторы предполагают, что эпитрохлеарные узлы больше 0,5 см или паховые узлы размером более 1,5 см следует рассматривать как патологические [2,3].

Маленький существует информация, позволяющая предположить, что конкретный диагноз может быть основан на узле размер. Однако в одной серии [4] из 213 взрослых с необъяснимой лимфаденопатией, ни у одного пациента с лимфатическим узлом меньше 1 см2 не было рака, в то время как рак был присутствует в 8% случаев с узлами от 1 см2 до 2.Размером 25 см2, а в 38 процентов из них с узлами более 2,25 см2. Эти исследования были выполняется в справочных центрах, и выводы могут не применяться в первичной медико-санитарной помощи настройки.

У детей лимфатические узлы диаметром более 2 см (наряду с аномальной рентгенограммой грудной клетки и отсутствие симптомов уха, носа и горла) были предикторами гранулематозного заболевания (например, туберкулез, болезнь кошачьих царапин или саркоидоз) или рак (преимущественно лимфомы) [5].

Увеличение размера узлов при серийных исследованиях является значительным.Следовательно, узлы, которые продолжают расти в размере, важны. а те, которые уменьшаются в размерах, как правило, более обнадеживают.

Боль / Нежность

Боль / Нежность. Когда лимфатический узел быстро увеличивается в размерах, его капсула растягивается и вызывает боль. Боль обычно является результатом воспалительный процесс или нагноение, но боль также может быть результатом кровоизлияние в некротический очаг злокачественного узла. В наличие или отсутствие нежности не позволяет надежно дифференцировать доброкачественные из злокачественных узлов.[1]

Консистенция

Каменно-твердые узлы обычно являются признаком рака, обычно метастатического. Очень твердые эластичные узлы предполагают лимфому. Более мягкие узлы – это результат инфекций или воспалительных состояний. Гнойные узлы могут быть непостоянным. Термин «шотти» относится к небольшим узлам, которые кажутся картечь под кожу, обнаруженную в шейных узлах у детей при вирусных заболеваниях.

Матирование

Группа узлов, которые чувствуют себя связанными и движутся как единое целое. говорят, что он “матовый”.”Спутанные узлы могут быть доброкачественными. (например, туберкулез, саркоидоз или венерическая лимфогранулема) или злокачественные (например, метастатическая карцинома или лимфомы).

Конституциональные симптомы

Конституциональные симптомы, такие как лихорадка, потеря веса, усталость или ночь. пот может указывать на такие заболевания, как туберкулез, лимфома, коллагеновые сосудистые заболевания, нераспознанная инфекция или злокачественное новообразование. Наличие лихорадки обычно связано с инфекциями.

Диагностика

Пальпация

В случае увеличения шейных лимфатических узлов пальпация имеет низкую чувствительность и специфичность 60-70%.

Пальпация надключичных лимфатических узлов: в одном исследовании, изучающем наличие увеличение надключичных лимфатических узлов у пациентов с немелкоклеточным раком легкого – Узлы должны были иметь диаметр 22,3 мм или больше, чтобы их можно было пальпировать в 50% случаев. случаи. [6]

УЗИ

Ультразвук – полезный метод визуализации при оценке шейных лимфатических узлов. Распределение узлов, полутоновые и силовые сонографические признаки Доплера представлены полезно для выявления причины шейной лимфаденопатии.Полезная серая шкала особенности включают размер, форму, состояние эхогенных ворот, эхогенность, микронодулярный вид, внутриузловой некроз и кальциноз. Прилегающий мягкий отек тканей и матовость особенно полезны для выявления туберкулеза. Полезные функции энергетического допплера включают в себя сосудистый рисунок и смещение сосудистость.

Ультрасонографию можно сочетать с тонкоигольной аспирационной цитологией, при которой образец клеток из лимфатического узла отсасывается с помощью иглы и исследуется под микроскопом.

Ультразвук – полезный метод визуализации при оценке шейная лимфаденопатия из-за ее высокой чувствительности (98%) и специфичности (95%) в сочетании с тонкоигольной аспирационной цитологией (FNAC). [7]

КТ

КТ позволяет обнаружить увеличенные шейные лимфатические узлы с диаметр короткой оси 5 мм и более.

– Надключичный лимфатический узел: в одном исследовании, изучающем наличие увеличение надключичных лимфатических узлов у пациентов с немелкоклеточным раком легкого – Чувствительность УЗИ и КТ существенно не различалась.[8]

Это рак?

Заболеваемость

Результаты голландского исследования показали, что только 10 процентов пациентов с необъяснимая аденопатия требует направления к узкому специалисту, требуется 3 процента биопсия, и только у 1% было злокачественное новообразование. [1]

Возраст

В учреждениях первичной медико-санитарной помощи пациенты в возрасте 40 лет и старше с необъяснимыми лимфаденопатия имеет риск рака около 4% по сравнению с риском 0,4%. у пациентов моложе 40 лет.[1]

Надключичный лимфатический узел

Увеличение правого надключичного лимфатического узла

Правый надключичный лимфатический узел находится справа в полости над ключицей, чуть латеральнее того места, где она соединяется с грудиной. Это истощает средостение, легкие, пищевод. Общие причины увеличения включают легкие, забрюшинный или желудочно-кишечный рак.

Увеличение левого надключичного лимфатического узла

Левый надключичный лимфатический узел расположен слева в полости над ключицей, чуть латеральнее того места, где она соединяется с грудиной.Это истощает грудная клетка, брюшная полость через грудной проток. Общие причины увеличения включают: лимфома, рак грудной клетки или забрюшинного пространства, бактериальная или грибковая инфекция.

Надключичная лимфаденопатия имеет самый высокий риск злокачественных новообразований, оцениваемый как 90 процентов у пациентов старше 40 лет и 25 процентов у пациентов моложе возраст 40 [1]. Это относится к клинически значимому увеличению лимфатических узлов. Существует мало информации, позволяющей предположить, что конкретный диагноз может быть основан на размер узла.

Тем не менее, узлы обычно считаются нормальными, если они достигают 1 см в диаметре. диаметр [2,3].

Как продолжить

Если увеличение лимфатических узлов необъяснимо, может потребоваться период наблюдение в течение 3-4 недель, возможно с добавлением эмпирических антибиотиков.

Если он сохраняется после периода наблюдения, пациенту следует искать медицинская помощь, которая может потребовать дополнительных исследований с помощью ультразвукового исследования и тонкоигольная аспирационная цитология или эксцизионная биопсия.

Список литературы

1. Fijten GH, Blijham GH. Необъяснимая лимфаденопатия в семье практика. Оценка вероятности злокачественных причин и эффективность работы врачей. J Fam Pract 1988; 27: 373-6.

2. Либман Х. Генерализованная лимфаденопатия. J Gen Intern Med 1987; 2: 48-58.

3. Морланд Б. Лимфаденопатия. Arch Dis Child 1995; 73: 476-9.

4. Пангалис Г.А., Вассилакопулос Т.П., Буссиотис В.А., Фессас П. Клинический подход к лимфаденопатии.Семин Онкол 1993; 20: 570-82.

5. Пощечина Г.Б., Брукс Дж. С., Шварц Дж. С.. Когда проводить биопсию увеличение периферических лимфатических узлов у молодых пациентов. JAMA 1984; 252: 1321-6.

6. Ханс ван Оверхаген, доктор медицины, Коен Бракель, доктор медицины, Марк В. Хейенброк, доктор медицины, Ян Х. Л. М. ван Кастерен, доктор медицины, Сес Н. Ф. ван де Мосдейк, доктор медицины, Альберт К. Ролдаан, MD, PhD, Ад П. ван Гилс, MD, PhD и Беттина Э. Хансен, MSc. Метастазы в Надключичные лимфатические узлы при раке легкого: оценка с помощью пальпации, УЗИ и CT.Радиология 2004; 232: 75-80.

7. Баатенбург де Йонг Р. Дж., Ронген Р. Дж., Фервурд CD, ван Оверхаген Х., Ламерис Дж. С., Knegt P. Тонкоигольная аспирационная биопсия шейных узлов под контролем ультразвука. Арка Отоларингол, хирургия головы и шеи 1991; 117: 402-4.

8. Ханс ван Оверхаген, доктор медицины, доктор философии, Коэн Бракель, доктор медицины, доктор медицины, Марк В. Хейенброк, доктор медицины, Ян Х. Л. М. ван Кастерен, доктор медицины, Сис Н. Ф. ван де Мосдейк, доктор медицины, Альберт К. Ролдаан, MD, PhD, Ад П. ван Гилс, MD, PhD и Беттина Э. Хансен, MSc. Метастазы в Надключичные лимфатические узлы при раке легкого: оценка с помощью пальпации, УЗИ и CT.Радиология 2004; 232: 75-80.

previous.gif (72x17 -- 347 bytes) next.gif (72x17 -- 277 bytes)

Вы врач, фармацевт, медицинский работник или медсестра?

Присоединяйтесь к медицинскому онлайн-сообществу Doctors Lounge

  • Редакционная деятельность: Публикация, рецензирование, редактирование онлайн-статьи.

  • Задайте вопрос врачу Команды: Отвечайте на вопросы пациентов и обсуждать сложные презентации с другими участниками.

Заявление на членство в Doctors Lounge

.

Увеличение шейных лимфатических узлов: что это значит?

Лимфатическая система – это сеть органов и тканей, которая помогает поддерживать иммунитет. Лимфатические узлы – это крошечные структуры в форме почек, которые действуют как фильтры в этой системе. Их роль заключается в улавливании и уничтожении вирусов и бактерий до того, как эти патогены смогут вернуться в кровоток.

Лимфатические узлы находятся в разных частях тела, включая шею или шейный отдел. Узлы в этой области называются шейными лимфатическими узлами.”

Иногда могут увеличиваться шейные лимфатические узлы. В этой статье описаны возможные причины этого отека, а также информация о вариантах лечения и о том, когда следует обратиться к врачу.

Шейные лимфатические узлы расположены по бокам и сзади шеи. Эти железы обычно очень маленькие. Однако, когда лимфатический узел больше 1 сантиметра в диаметре, он увеличивается.

Шейные лимфатические узлы располагаются глубоко внутри шеи. По этой причине большинство людей без медицинского образования не в состоянии чувствовать их, даже когда они опухшие.Однако врач может почувствовать одну или несколько шишек под кожей при осмотре области шеи.

В некоторых случаях человек с увеличенными шейными лимфатическими узлами может испытывать боль и отек в области шеи.

Увеличение шейных лимфатических узлов может вызывать множество состояний. Каждая причина обычно сопровождается дополнительными симптомами.

Некоторые возможные причины увеличения шейных лимфатических узлов включают:

Инфекция

Инфекция – одна из наиболее частых причин увеличения лимфатических узлов в любом месте тела.

Когда где-то в организме есть инфекция, лимфатические узлы в этой области заполняются лейкоцитами. Затем лейкоциты начинают уничтожать патогены, вызывающие инфекцию.

Накопление лейкоцитов в лимфатических узлах вызывает их набухание.

К некоторым распространенным инфекциям, которые могут привести к увеличению шейных лимфатических узлов, относятся:

Дополнительные признаки инфекции зависят от конкретного заболевания, но могут включать:

Лимфатические узлы, которые увеличиваются в результате инфекции, обычно болезненны при прикосновении к ним.Однако они также имеют тенденцию возвращаться к своему нормальному размеру, когда инфекция проходит.

Рак

Реже увеличение шейных лимфатических узлов может быть признаком рака. Раковые образования, поражающие лимфатические узлы, называются лимфомами. Эти виды рака обычно вызывают отек лимфатических узлов более чем в одной области тела.

Существует два основных типа лимфомы: лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома. Неходжкинская лимфома может развиваться в лимфатических узлах в любом месте тела, тогда как лимфома Ходжкина имеет тенденцию развиваться в области шеи, груди или подмышек.

Эти два состояния имеют следующие симптомы:

Человек, который испытывает любой из этих симптомов в дополнение к увеличению лимфатических узлов, должен обратиться к врачу. Лимфома Ходжкина хорошо поддается лечению, если человек получает диагноз и начинает лечение на ранних стадиях.

Неходжкинская лимфома менее поддается лечению, но это связано с тем, что врачи не могут диагностировать ее, пока она не достигнет запущенной стадии.

ВИЧ

ВИЧ – частая причина увеличения лимфатических узлов.Узлы особенно склонны к опуханию на ранней или «острой» стадии ВИЧ. Это когда организм начинает бороться с инфекцией.

ВИЧ может вызывать отек лимфатических узлов в любом месте тела. Однако чаще всего это вызывает опухоль шейных лимфатических узлов.

В исследовании 2016 года изучались аномалии лимфатических узлов у 100 участников с ВИЧ и увеличенными лимфатическими узлами. У 60% участников наблюдались отеки шейных лимфатических узлов.

Некоторые дополнительные симптомы ВИЧ включают:

Побочные эффекты лекарств

В редких случаях увеличение лимфатических узлов может возникать как побочный эффект лекарств.Когда лекарство является причиной, отек может развиться в любом из узлов, включая шейные лимфатические узлы.

Противосудорожные препараты и химиотерапевтические препараты, такие как гранулоцитарный колониестимулирующий фактор, хотя и встречаются редко, могут вызывать отек лимфатических узлов.

Врач обычно может обнаружить опухший шейный лимфатический узел, пощупав шею человека. Часто необходимы дополнительные тесты, чтобы определить размер узла и опухшие ли другие лимфатические узлы.

Диагностировать точную причину увеличения лимфатических узлов может быть сложнее.Чтобы помочь в постановке диагноза, врач спросит о симптомах и истории болезни человека. Они также могут заказать следующие диагностические тесты:

При необходимости врач может также выполнить биопсию шейных лимфатических узлов, чтобы проверить наличие раковых клеток.

Варианты лечения опухших лимфатических узлов зависят от основной причины, как указано ниже:

Инфекционные причины

Увеличение лимфатических узлов обычно возникает в результате инфекции. В таких случаях лимфатический узел должен вернуться к своему нормальному размеру после того, как инфекция исчезнет.

Увеличенные лимфатические узлы обычно не требуют лечения, если они не являются болезненными. Однако, если симптомы беспокоят, могут помочь следующие домашние средства:

  • прикладывать теплый компресс несколько раз в день, чтобы облегчить болезненность;
  • принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить дискомфорт;
  • получать много отдыха, который помогает организму бороться с инфекцией.

Если симптомы не исчезают или ухудшаются, несмотря на лечение в домашних условиях, человеку следует обратиться к врачу.Врач может назначить антибиотики, чтобы помочь избавиться от основной инфекции.

Рак

Поделиться на PinterestХимиотерапия и лучевая терапия – это возможные методы лечения лимфомы.
Изображение предоставлено: Coronation Dental Specialty Group, 2009 г.

Лечение лимфомы Ходжкина и неходжкинской лимфомы зависит от нескольких факторов, в том числе:

  • тип лимфомы, имеющийся у человека
  • стадия рака
  • общее состояние здоровья человека

Некоторые потенциальные варианты лечения включают:

ВИЧ

Человек с ВИЧ может получать антиретровирусные препараты, чтобы держать вирус под контролем.Эти лекарства работают, уменьшая количество вируса в крови и жидкостях организма человека.

В большинстве случаев увеличение шейных лимфатических узлов указывает на то, что организм борется с инфекцией. Лечение обычно не требуется, поскольку узел должен вернуться к своему нормальному размеру после того, как инфекция исчезнет.

Однако человеку следует обратиться к врачу, если нет других явных признаков инфекции. Это может указывать на то, что опухоль вызвана другой причиной, например раком или ВИЧ.

Следующие симптомы должны побудить человека обратиться к врачу:

  • боль и припухлость, длящиеся более нескольких дней
  • дополнительные симптомы, такие как лихорадка, неожиданная потеря веса или усталость
  • опухший шейный лимфатический узел это твердое и безболезненное
  • быстрое изменение размера лимфатического узла
  • опухоль более чем в одной области лимфатических узлов, например, в шее и паху

Увеличение шейных лимфатических узлов является обычным явлением, и они действительно обычно не указывают на серьезное заболевание.В большинстве случаев опухоль – это временная реакция на инфекцию.

Однако иногда увеличение лимфатических узлов может сигнализировать о более серьезном заболевании. Человек должен обратиться к врачу, если отек не проходит, усиливается или сопровождается другими симптомами.

Твердый безболезненный шейный лимфатический узел также требует немедленной медицинской помощи.

Лечение опухших шейных лимфатических узлов зависит от основной причины. Человек может спросить своего врача о доступных ему вариантах лечения.

.

Википедия псориатический артрит: Псориатический артрит — Википедия

Псориатический артрит — Википедия с видео // WIKI 2

Псориатический артрит (Psoriatic Arthritis, ПсА) — хроническое прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся псориазом. В основном поражаются мелкие суставы (межфаланговые пальцев кистей и стоп, позвоночника, крестцово-подвздошные)[2].

Psoriatic arthritis digit ar1934-2.gif

Энциклопедичный YouTube

  • 1/3

    Просмотров:

    1 230

    3 558

    5 098

  • ✪ Что такое псориатический артрит : SI LLC

  • ✪ Псориатический артрит. Чего не видно на МРТ? УЗИ во время инъекции

  • ✪ Лечение артрита яблочным уксусом Артрит лечение народными средствами

Содержание

Эпидемиология

Распространённость псориаза в популяции составляет 2—3 %, а распространённость артрита среди больных псориазом колеблется от 13.5 до 47 %. Наиболее часто псориатический артрит начинается в возрасте от 20 до 50 лет, причём мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Встречаются случаи особенно тяжелого течения псориатического артрита у молодых мужчин. Профилактика псориатического артрита не разработана, из-за отсутствия знания о его причине. Проводится так называемая вторичная профилактика (то есть профилактика ухудшения состояния больных после начала заболевания), направленная на сохранение функциональной способности суставов и замедление темпов прогрессирования псориатического артрита.

Этиология

Этиология псориатического артрита до сих пор не известна, предполагают влияние генетических, иммунологических и средовых факторов[3].

Патогенез

Главную роль в патогенезе синовита и деструктивных изменений суставов играет ФНО-α, который активирует клетки эндотелия, стимулирует пролиферацию фибробластов, способствует экспрессии матриксных металлопротеиназ, стимулирует синтез коллагеназы и простагландина Е2, активирует остеокласты, регулирует продукцию ряда хемокинов.

Клинические формы

Дистальная форма— поражаются в основном дистальные межфаланговые суставы стоп и кистей. Изолированное поражение дистальных межфаланговых суставов стоп и кистей встречается у 5% больных.

Асимметричный моно-, олигоартрит — поражаются коленные, лучезапястные, голеностопные, локтевые суставы и проксимальные межфаланговые суставы стоп и кистей. Встречается у 70% больных псориатическим артритом.

Ревматоидоподобная — поражаются парные суставы областей как при ревматоидном артрите. Встречается у 15-20% больных, в основном симметричный полиартрит, но бывает и асимметричный.

Псориатический изолированный или в сочетании с периферическим артритом — воспалительное поражение позвоночника, крестцово-подвздошного сочленения как при анкилозирующем спондилите. Достаточно часто сочетается с периферическим артритом, лишь в 2-4% случаев изолированный спондилит.
Мутилирующий артрит — остеолиз с укорочением пальцев кистей и/или стоп с формированием “телескопической” деформации, разнонаправравленных подвывихов пальцев. Редкая форма, встречается лишь у 7% больных, локальный остеолиз может развиться при всех клинических формах псориатического артрита[4].

Клиническая картина

Основными проявлениями псориатического артрита являются периферический артрит, дактилит, энтезит, спондилит.

  • Периферический артрит клинически проявляется болью, припуханием, ограничением подвижностью суставов. Характерными признаками являются асимметричное поражение суставов нижних конечностей, которое со временем трансформироваться в полиартрит; осевой артрит; дактилит и сосискообразная деформация пальцев кистей и стоп.
  • Дактилит — это острое или хроническое воспаление пальца, клинически проявляющееся болью, цианотическим окрашиванием пальцев, плотным отеком пальцев, болевым ограничением сгибания, характерной для псориатического артрита сосискообразной деформацей пальцев. Является типичным признаком псориатического артрита, возникающий в результате одновременного поражения сгибателей и/или разгибателей пальцев, а также артрита межфаланговых суставов.
  • Теносиновит проявляется болью, припуханием по ходу сухожилий, а также ограничением функции (сгибание пальцев).
  • Спондилит характеризуется воспалительной болью в спине и ограничением в разных отделах позвоночника[4].

Диагностика

Диагноз ПсА устанавливают на основании критериев CASPAR. Согласно критериям СASPAR, пациенты должны иметь признаки воспалительного заболевания суставов (артрит, спондилит или энтезит) и ≥3 баллов из следующих пяти категорий.

Критерии CASPAR[5]
ПризнакБалл
1. Псориаз:
  • в момент осмотра
  • в анамнезе
  • в семейном анамнезе
2

1

1

2. Псориатическая дистрофия ногтей (точечные вдавления, онихолизис, гиперкератоз)1
3. Отрицательный ревматоидный фактор (кроме латекс-теста)1
4. Дактилит:
  • припухание всего пальца на момент осмотра
  • в анамнезе
1

1

5. Рентгенологические признаки внесуставной костной пролиферации по типу краевых

разрастаний (кроме остеофитов) на рентгенограммах кистей и стоп.

1

Дифференциальная диагностика

Псориатический артрит следует дифференцировать со следующими воспалительными и дегенеративными заболеваниями суставов:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Реактивный артрит.
  3. Анкилозирующий спондилит.
  4. Остеоартрит.
  5. Микрокристалические артриты (подагра, пирофосфатная артропатия).
  6. Болезнь Рейтера.

Лечение

Для лечения ПсА используют следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, индометацин.
  2. Глюкокортикоиды: метилпреднизолон, бетаметазон.
  3. Базисные противовоспалительные препараты: сульфасалазин, метотрексат.
  4. Таргетные синтетические базисные противовоспалительные препараты: апремиласт, тофацитиниб[4].

Примечания

Ссылки

На русском языке
Psoriatic arthritis digit ar1934-2.gif Эта страница в последний раз была отредактирована 18 апреля 2020 в 11:40.

Псориатический артрит Википедия

Псориатический артрит (Psoriatic Arthritis, ПсА) — хроническое прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся псориазом. В основном поражаются мелкие суставы (межфаланговые пальцев кистей и стоп, позвоночника, крестцово-подвздошные)[2].

Эпидемиология

Распространённость псориаза в популяции составляет 2—3 %, а распространённость артрита среди больных псориазом колеблется от 13.5 до 47 %. Наиболее часто псориатический артрит начинается в возрасте от 20 до 50 лет, причём мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Встречаются случаи особенно тяжелого течения псориатического артрита у молодых мужчин. Профилактика псориатического артрита не разработана, из-за отсутствия знания о его причине. Проводится так называемая вторичная профилактика (то есть профилактика ухудшения состояния больных после начала заболевания), направленная на сохранение функциональной способности суставов и замедление темпов прогрессирования псориатического артрита.

Этиология

Этиология псориатического артрита до сих пор не известна, предполагают влияние генетических, иммунологических и средовых факторов[3].

Патогенез

Главную роль в патогенезе синовита и деструктивных изменений суставов играет ФНО-α, который активирует клетки эндотелия, стимулирует пролиферацию фибробластов, способствует экспрессии матриксных металлопротеиназ, стимулирует синтез коллагеназы и простагландина Е2, активирует остеокласты, регулирует продукцию ряда хемокинов.

Клинические формы

Дистальная форма— поражаются в основном дистальные межфаланговые суставы стоп и кистей. Изолированное поражение дистальных межфаланговых суставов стоп и кистей встречается у 5% больных.

Асимметричный моно-, олигоартрит — поражаются коленные, лучезапястные, голеностопные, локтевые суставы и проксимальные межфаланговые суставы стоп и кистей. Встречается у 70% больных псориатическим артритом.

Ревматоидоподобная — поражаются парные суставы областей как при ревматоидном артрите. Встречается у 15-20% больных, в основном симметричный полиартрит, но бывает и асимметричный.

Псориатический изолированный или в сочетании с периферическим артритом — воспалительное поражение позвоночника, крестцово-подвздошного сочленения как при анкилозирующем спондилите. Достаточно часто сочетается с периферическим артритом, лишь в 2-4% случаев изолированный спондилит.
Мутилирующий артрит — остеолиз с укорочением пальцев кистей и/или стоп с формированием “телескопической” деформации, разнонаправравленных подвывихов пальцев. Редкая форма, встречается лишь у 7% больных, локальный остеолиз может развиться при всех клинических формах псориатического артрита[4].

Клиническая картина

Основными проявлениями псориатического артрита являются периферический артрит, дактилит, энтезит, спондилит.

  • Периферический артрит клинически проявляется болью, припуханием, ограничением подвижностью суставов. Характерными признаками являются асимметричное поражение суставов нижних конечностей, которое со временем трансформироваться в полиартрит; осевой артрит; дактилит и сосискообразная деформация пальцев кистей и стоп.
  • Дактилит — это острое или хроническое воспаление пальца, клинически проявляющееся болью, цианотическим окрашиванием пальцев, плотным отеком пальцев, болевым ограничением сгибания, характерной для псориатического артрита сосискообразной деформацей пальцев. Является типичным признаком псориатического артрита, возникающий в результате одновременного поражения сгибателей и/или разгибателей пальцев, а также артрита межфаланговых суставов.
  • Теносиновит проявляется болью, припуханием по ходу сухожилий, а также ограничением функции (сгибание пальцев).
  • Спондилит характеризуется воспалительной болью в спине и ограничением в разных отделах позвоночника[4].

Диагностика

Диагноз ПсА устанавливают на основании критериев CASPAR. Согласно критериям СASPAR, пациенты должны иметь признаки воспалительного заболевания суставов (артрит, спондилит или энтезит) и ≥3 баллов из следующих пяти категорий.

Критерии CASPAR[5]
ПризнакБалл
1. Псориаз:
  • в момент осмотра
  • в анамнезе
  • в семейном анамнезе
2

1

1

2. Псориатическая дистрофия ногтей (точечные вдавления, онихолизис, гиперкератоз)1
3. Отрицательный ревматоидный фактор (кроме латекс-теста)1
4. Дактилит:
  • припухание всего пальца на момент осмотра
  • в анамнезе
1

1

5. Рентгенологические признаки внесуставной костной пролиферации по типу краевых

разрастаний (кроме остеофитов) на рентгенограммах кистей и стоп.

1

Дифференциальная диагностика

Псориатический артрит следует дифференцировать со следующими воспалительными и дегенеративными заболеваниями суставов:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Реактивный артрит.
  3. Анкилозирующий спондилит.
  4. Остеоартрит.
  5. Микрокристалические артриты (подагра, пирофосфатная артропатия).
  6. Болезнь Рейтера.

Лечение

Для лечения ПсА используют следующие группы лекарственных препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, индометацин.
  2. Глюкокортикоиды: метилпреднизолон, бетаметазон.
  3. Базисные противовоспалительные препараты: сульфасалазин, метотрексат.
  4. Таргетные синтетические базисные противовоспалительные препараты: апремиласт, тофацитиниб[4].

Примечания

Ссылки

На русском языке

Псориатический артрит Википедия

Псориатический артрит (Psoriatic Arthritis, ПсА) — хроническое прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся псориазом. В основном поражаются мелкие суставы (межфаланговые пальцев кистей и стоп, позвоночника, крестцово-подвздошные)[2].

Psoriatic arthritis digit ar1934-2.gif

Эпидемиология

Распространённость псориаза в популяции составляет 2—3 %, а распространённость артрита среди больных псориазом колеблется от 13.5 до 47 %. Наиболее часто псориатический артрит начинается в возрасте от 20 до 50 лет, причём мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Встречаются случаи особенно тяжелого течения псориатического артрита у молодых мужчин. Профилактика псориатического артрита не разработана, из-за отсутствия знания о его причине. Проводится так называемая вторичная профилактика (то есть профилактика ухудшения состояния больных после начала заболевания), направленная на сохранение функциональной способности суставов и замедление темпов прогрессирования псориатического артрита.

Этиология

Этиология псориатического артрита до сих пор не известна, предполагают влияние генетических, иммунологических и средовых факторов[3].

Патогенез

Главную роль в патогенезе синовита и деструктивных изменений суставов играет ФНО-α, который активирует клетки эндотелия, стимулирует пролиферацию фибробластов, способствует экспрессии матриксных металлопротеиназ, стимулирует синтез коллагеназы и простагландина Е2, активирует остеокласты, регулирует про

Псориатический артрит – Вики

Псориатический артрит (Psoriatic Arthritis, ПсА) — хроническое прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся псориазом. В основном поражаются мелкие суставы (межфаланговые пальцев кистей и стоп, позвоночника, крестцово-подвздошные)[2].

Psoriatic arthritis digit ar1934-2.gif

Эпидемиология

Распространённость псориаза в популяции составляет 2—3 %, а распространённость артрита среди больных псориазом колеблется от 13.5 до 47 %. Наиболее часто псориатический артрит начинается в возрасте от 20 до 50 лет, причём мужчины и женщины заболевают одинаково часто. Встречаются случаи особенно тяжелого течения псориатического артрита у молодых мужчин. Профилактика псориатического артрита не разработана, из-за отсутствия знания о его причине. Проводится так называемая вторичная профилактика (то есть профилактика ухудшения состояния больных после начала заболевания), направленная на сохранение функциональной способности суставов и замедление темпов прогрессирования псориатического артрита.

Этиология

Этиология псориатического артрита до сих пор не известна, предполагают влияние генетических, иммунологических и средовых факторов[3].

Патогенез

Главную роль в патогенезе синовита и деструктивных изменений суставов играет ФНО-α, который активирует клетки эндотелия, стимулирует пролиферацию фибробластов, способствует экспрессии матриксных металлопротеиназ, стимулирует синте

Псориатический артрит – ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой
Что такое псориатический артрит?

Псориатический артрит – хроническое воспалительное заболевание суставов, позвоночника и связок, которое часто развивается у пациентов с псориазом.

Псориатический артрит развивается примерно у трети больных псориазом. Поэтому все пациенты с псориазом должны проходить скрининг на наличие псориатического артрита не реже 1 раза в год с помощью самоопросника.

 

Основные проявления псориатического артрита

Причина развития псориатического артрита и псориаза пока неизвестна. Провоцирующими факторами часто являются перенесенные травмы, стрессы и инфекционные заболевания. Отмечена генетическая предрасположенность к развитию псориаза и псориатического артрита.

 

Симптомы

Как правило, кожные проявления псориаза предшествуют развитию псориатического артрита (часто за много лет), реже артрит и псориаз развиваются одновременно. У некоторых пациентов артрит возникает раньше, чем псориаз. Приблизительно в 80% случаев происходит псориатическое поражение ногтей.

Основными симптомами псориатического артрита являются боль, скованность и припухлость суставов кистей и стоп, воспаление пальцев по типу «сосиски» с отеком и багрово-синюшной окраской кожи, боли в пятках при ходьбе, боли и скованность в шее и нижней части спины во второй половине ночи и по утрам, уменьшающиеся после просыпания и физической разминки.

 
Диагностика

В клиническом анализе крови при псориатическом артрите может наблюдаться увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В биохимическом анализе – повышение титров Ц-реактивного белка. Между активностью псориатического артита и степенью повышения СОЭ и Ц-реактивного белка обычно наблюдается прямая зависимость.

В отличие от ревматоидного артрита, при псориатическом артрите в крови редко находят ревматоидный фактор – особый вид антител. Наличие или отсутствие ревматоидного фактора в крови пациента иногда используется в дифференциальной диагностике (для выявления отличия одного вида артрита от другого). Псориатический артрит может быть как медленно, так и быстро прогрессирующим заболеванием, приводящим к разрушению и деформации суставов. Иногда наблюдаются признаки поражения внутренних органов: глаз, миокарда, кишечника. Часто больные псориатическим артритом страдают ожирением, повышением артериального давления.

Псориатический артрит и псориаз – хронические заболевания, которые сопровождают пациента всю жизнь, однако, эти болезни можно держать под контролем с помощью современных методов терапии, которыми всецело владеют специалисты лаборатории псориатического артрита.

Методы лекарственной терапии, которые мы применяем научно обоснованы и включены в Федеральные клинические рекомендации. Сейчас достигнут значительный прогресс в лечении ПсА и псориаза, разработаны современные высокотехнологичные лекарственные средства направленного действия, которые позволяют управлять болезнью, полностью снимая практически все симптомы. Чем раньше Вы будете проконсультированы специалистами, тем лучше прогноз заболевания в будущем.

В случае, если пациент согласен и отсутствуют противопоказания, врач может предложить пациенту участие в российских и международных клинических исследованиях новейших инновационных лекарственных препаратов для лечения псориатического артрита и псориаза, которые в скором времени войдут в клиническую практику. Участие в клиническом исследовании – это способ получить новейшую терапию под контролем специалистов.

Если у Вас псориатический артрит и псориаз и Вы хотите получить квалифицированную медицинскую помощь на уровне российских и международных стандартов, записывайтесь на прием к специалистам лаборатории спондилоартритов и псориатического артрита.

 

Запишитесь на приём к специалисту по телефонам: +7 495 109-29-10;   +7 495 109-39-99

 

Псориатический артрит – Psoriatic arthritis

Псориатический артрит
СинонимыАртрит psoriatica, артропатический псориаз, псориатический артропатии
Тяжелый псориатический артрит обеих ног и лодыжек. Обратите внимание на изменения в ногти.
Специальностьревматология

Псориатический артрит представляет собой долгосрочный воспалительный артрит , который возникает у людей , пострадавших от аутоиммунного заболевания псориаза . Классический признак псориатического артрита набухание целых пальцев рук и ног с колбасой, как внешний видом. Это часто происходит в связи с изменениями ногтей , такими как небольшие углубления в ногте (изъязвление), утолщение ногтей и отрыв ногтя от nailbed . Кожа изменяется в соответствии с псориазом (например, красный , чешуйчатый, и зудящие бляшки) часто встречаются до начала псориатического артрита , но псориатический артрит может предшествовать сыпь у 15% заболевших. Он классифицируется как тип серонегативных спондилоартропатии .

Генетика , как полагают, активно участвует в развитии псориатического артрита. Ожирение и некоторые формы псориаза , как полагают, увеличивают риск.

Псориатический артрит поражает до 30% людей, страдающих псориазом и происходит как детей , так и взрослых. Приблизительно 40-50% людей с псориатическим артритом имеют HLA-B27 генотипом . Состояние менее распространено у людей азиатского или африканского происхождения и влияет на мужчин и женщин в равной степени.

Признаки и симптомы

Боль, отек или жесткость в одном или нескольких суставах обычно присутствует в псориатический артрит. Псориатический артрит является воспалительным и пораженными суставы , как правило , красными или теплыми на ощупь. Асимметричный олигоартрит , определяется как воспаление затрагивает один в четырех суставах в течение первых шести месяцев заболевания, присутствует в 70% случаях. Тем не менее, в 15% случаев, артрит является симметричным. Стыки руки , который участвует в псориазе являются проксимальным межфаланговыми (ПИО) , дистальный межфаланговыхом (DIP), то фаланговые (МСР) и запястьем. Вовлечение дистальных межфаланговых суставов (DIP) является характерной чертой и присутствует в 15% случаях.

Помимо воздействия на суставы рук и запястья, псориатический артрит может повлиять на пальцы, ногти и кожу. Колбаса как опухоль в пальцах рук или ногах, известные как дактилит , может произойти. Псориаз может также вызвать изменения в ногти, такие как изъязвление или отделение от ногтевого ложа, онихолизис , гиперкератоз под гвоздями и горизонтальное торошение. Псориаз классически подарки с поражениями кожи чешуйчатых, которые наиболее часто видели над разгибательных поверхностей , таких как головы, натальной расщелина и пупком.

В псориатическом артрите, боль может возникать в области крестца (нижняя часть спины, выше копчика), в результате сакроилеита или спондилита , которая присутствует в 40% случаях. Боль может возникать и вокруг ног и лодыжек, особенно Энтезит в ахиллово сухожилие (воспаление ахиллова сухожилия , где он вставляет в кости) или подошвенный фасциит в подошве стопы.

Наряду с отмеченными выше болью и воспалением, есть крайнее истощение , что не уходит с адекватным отдыхом. Истощение может длиться в течение нескольких дней или недель без борьбы. Псориатический артрит может оставаться легким или может прогрессировать до более разрушительной болезни суставов. Периоды активной болезни, или вспышки, будет , как правило , чередуются с периодами ремиссии. При тяжелых формах, псориатический артрит может прогрессировать до артрита mutilans который на рентгенограмме дает «карандаш в чашке» внешний вид.

Поскольку длительное воспаление может привести к повреждению суставов, ранней диагностике и лечению, чтобы замедлить или предотвратить повреждение суставов рекомендуются.

причины

Точные причины еще не известны, но ряд генетических ассоциаций были идентифицированы в геноме ассоциации исследования псориаза и псориатического артрит , включая HLA-B27 .

диагностика

Псориатический arthritis2010.JPG Псориатический arthritis2010.JPG Сагиттальное магнитный резонанс изображение области голеностопного сустава в псориатическом артрите. (а) восстановление Короткие тау инверсии (STIR) изображения, показывающие высокую интенсивность сигнала на Ахиллово сухожилие вставки ( Энтезит , толстая стрелка) и в синовиальной голеностопного сустава (синовита, длинные тонкие стрелки). Отек костного мозга наблюдается при вставке сухожилия (короткая тонкая стрелка). (б, в) Т1 взвешенных изображениях другого участка того же сам пациент, перед тем (панелью б) и после (панели с) внутривенной инъекцией контрастной, подтверждает воспаление (большая стрелка) на энтезисе и выявить эрозии кости при вставке сухожилия (короткие тонкие стрелки).

Там нет окончательного теста , чтобы диагностировать псориатический артрит. Симптомы псориатического артрита могут близко напоминают другие заболевания, в том числе ревматоидного артрита . Ревматолог (врач , специализирующийся на аутоиммунных заболеваниях) может использовать физические осмотры, историю болезни, анализы крови и рентгеновские лучи , чтобы точно диагностировать псориатический артрит.

Факторы, которые способствуют диагностике псориатического артрита включают в себя следующее:

  • Псориаз у пациента, или в семейном анамнезе псориаз или псориатический артрит.
  • Отрицательный результат теста на ревматоидный фактор , фактор крови , связанный с ревматоидным артритом.
  • Симптомы артрита в дистальных межфаланговых сочленениях руки (суставы , наиболее близкие к кончикам пальцев). Это не характерно для ревматоидного артрита.
  • Торошение или изъязвление ногти или ногти на ногах ( онихолизисе ), который связан с псориазом и псориатическим артритом.
  • Рентгенологические изображения, демонстрирующие дегенеративные совместных изменений.

Другие симптомы, которые более характерны для псориатического артрита по сравнению с другими формами артрита включают Энтезит (воспаление в ахиллова сухожилия (на задней части пятки) или фасции ( в нижней части ноги)) и дактилит (колбасный , как отек пальцы рук или ног).

  • Псориатический arthritis2010.JPG

    Магнитно – резонансное изображение указательного пальца в псориатическом артрите (форме mutilans). Показано Т2 взвешенные жиры подавлены сагиттальное изображение. Фокусное возросший сигнал (вероятно , эрозия) видно , у основания средней фаланги (длинные тонкие стрелки). Существует синовито на проксимальный межфаланговый суставе (длинный толстый стрелок) , а также увеличение сигнала в вышележащих мягких тканях , указывающих отек (короткий толстый стрелок). Существует также диффузный отек кости (короткие тонкие стрелки) с участием головки проксимальной фаланги и продолжающимся в дистальном направлении вниз по валу.

  • Псориатический arthritis2010.JPG

    Магнитные резонансные изображения пальцев в псориатическом артрите. Показано Т1 взвешенных осевой (а) предварительно контрастность и (б) после контрастных изображений , демонстрирующие дактилят за счетом сгибатели тендовагинят на второй палец с усилением и утолщением сухожильного влагалища (большая стрелка). Синовим рассматриваются в четвертом проксимальном межфаланговом суставе (маленькая стрелка).

  • Псориатический arthritis2010.JPG

    (а) T1-взвешенное и (б) короткое тау инверсии восстановления (STIR) магнитно – резонансные изображения поясничного и нижнего грудного отдела позвоночника в псориатический артрит. Признаки активного воспаления наблюдаются на нескольких уровнях (стрелки). В частности, передняя спондилоартрит виден на уровень L1 / L2 и воспалительная Andersson поражение в верхней части позвонка L3 концевой пластинки.

  • Псориатический arthritis2010.JPG

    Магнитно – резонансная образы подвздошных суставов . Показаны T1-взвешенных полу-корональных магнитного резонанса изображения через крестцово – подвздошных суставов (а) до и (б) после внутривенного введения контраста. Повышение видно на правой крестцово – подвздошного сустава (стрелка, левая сторона изображения), указывая на активную сакроилеит .

Дифференциальная диагностика

Несколько условия могут имитировать клинические проявления псориатического артрита , включая ревматоидный артрит , остеоартрит , реактивный артрит , подагрический артрит , системную красную волчанку , и воспалительное заболевание кишечника -associated артрит. В отличии от псориатического артрита, ревматоидный артрит , как правило, влияет на проксимальные суставы (например, фаланговые суставы ), включает в себя большее количество соединений , чем псориатический артрит, и воздействовать на них симметричны. Вовлечение суставов позвоночника является более наводит на мысль о псориатическом артрите , чем ревматоидный артрит. Остеоартрит акции некоторых клинические черт с псориатическим артритом , такие как его тенденции влияют несколько дистальных суставы в асимметричном шаблоне. В отличие от псориатического артрита, остеоартрита обычно не связаны с воспалением крестцово – подвздошных сочленений . Псориатический артрит иногда затрагивает только один сустав , и иногда путают с подагрой или псевдоподаграми , когда это произойдет.

классификация

Есть пять основных типов псориатического артрита:

  • Олигоартикулярный: Этот тип затрагивает около 70% пациентов, и, как правило, мягкие. Этот тип не встречается в одних и тех же соединений на обеих сторонах тела и обычно только включает в себя менее чем 3-х суставов.
  • Polyarticular: Этот тип составляет около 25% случаев, а также влияет на пять или более суставов на обеих сторонах тела одновременно. Этот тип наиболее похож на ревматоидный артрит и отключение в 50% всех случаев.
  • Артрит mutilans ( M07.1 ): Влияет менее 5% пациентов и является тяжелым, деформируя и деструктивным артритом. Это условие может прогрессировать в течение нескольких месяцев или лет , вызывая серьезные повреждения суставов. Артрит mutilans также называется хроническим абсорбционным артритом, и может рассматриваться в ревматоидном артрите , а также.
  • Спондилоартрит ( M07.2 ): Этот тип характеризуется жесткостью шеи или крестцово – подвздошного сустава позвоночника, но также может влиять на руках и ногах, подобным образом к симметричному артрита.
  • Дистальный межфаланговых преобладает ( M07.0 ): Этот тип псориатического артрита встречается примерно у 5% пациентов, и характеризуется воспалением и жесткостью в суставах , ближайших к концам пальцев рук и ног. Изменения ногтей часто отмечаются.

Лечение

, Лежащий в основе процесс в псориатическом артрите является воспалением ; Таким образом, лечение направлено на снижение и контроль воспаления . Более мягкие случаи псориатический артрит можно лечить с помощью НПВС в одиночку; Однако, существует тенденция к использованию более ранней модификации болезни противоревматических препаратов или модификаторов биологического ответа , чтобы предотвратить необратимое разрушение суставов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Как правило, препараты первого предписанные для псориатического артрита НПВП , такие как ибупрофен и напроксен , а затем более мощным НПВП , как диклофенак , индометацин , и этодолака . НПВС может раздражать желудок и кишечник, и длительное применение может привести к желудочно – кишечному кровотечению. Коксибами ( СОХ-2 ингибиторы ) , например , целекоксиб или Etoricoxib, связаны с уменьшением статистически значимыми от 50 до 66% относительной риска в желудочно – кишечных язв и кровотечений по сравнению с традиционными НПВП, но имеют повышенную скорость развития сердечно – сосудистых событий , таких как инфаркт миокарда (ИМ ) или сердечный приступ, и инсульт . Оба ингибитора СОХ-2 и другие неселективные НПВС имеют потенциальные негативные эффекты , которые включают повреждение почек.

Болезнь модифицирующие противоревматические препараты

Они используются в стойких симптоматических случаев без обострения. Вместо того , чтобы просто уменьшая боль и воспаление, этот класс препаратов помогает ограничить количество повреждения суставов , которое происходит при псориатическом артрите. Большинство БПВП действовать медленно и может занять несколько недель или даже месяцев , чтобы взять полный эффект. Лекарственные средства , такие как метотрексат или лефлуномида обычно назначают; другой DMARDS , используемый для лечения псориатического артрита включает циклоспорин , азатиоприн и сульфасалазин . Эти иммунодепрессанты препараты также могут уменьшить симптомы псориаза кожи , но могут привести к печени и почкам и повышенному риску развития серьезных инфекций.

Модификаторы биологической реакции

Самый последний класс лечения называется модификаторы биологического ответа или биопрепараты были разработаны с использованием рекомбинантной ДНК технологии. Биологические препараты получают из живых клеток , культивированных в лабораторных условиях . В отличии от традиционных DMARDS , которые влияют на всю иммунную систему, биопрепараты конкретных части иммунной системы. Они получают путем инъекции или внутривенного (IV) инфузии.

Биопрепаратов , предписанные для псориатического артрита TNF-α ингибиторов, включая инфликсимаб , этанерцепт , голимумаба , Certolizumab pegol и адалимумаб , а также ИЛ-12 / IL-23 ингибитором Ustekinumab . Недавно, ингибитор Jak, tocifitinib (Xeljanz), был одобрен для использования в активном псориатическом артрите.

Биопрепараты могут увеличить риск незначительных и серьезных инфекций. Реже, они могут быть связаны с расстройствами нервной системы, болезнями крови или некоторыми видами рака.

Фосфодиэстеразы-4 ингибиторы

Первый в классе вариант лечения для лечения псориатического артрита, апремиласт представляет собой небольшая молекулу фосфодиэстераза-4 ингибитора одобрена для использования FDA в 2014 г. Пути ингибирования PDE4, фермент , который разрушает циклический аденозин монофосфат , уровни цАМФа расти, что приводит к понижающей регуляции различных провоспалительных факторов , включая TNF-alpha , интерлейкин – 17 и интерлейкина – 23 , а также на регуляцию противовоспалительный фактор интерлейкина 10 .

Она дается в виде таблеток и принимается через рот. Побочные эффекты включают в себя головные боли, боли в спине, тошнота, диарея, усталость, назофарингит и инфекции верхних дыхательных путей, а также депрессия и потеря веса.

Запатентованный в 2014 году и производство Celgene , нет тока общего эквивалента на рынке.

Другие методы лечения

Обзор нашел предварительные доказательства пользы уровня лазерной терапии низки и пришел к выводу , что можно было бы рассмотреть для облегчения боли и скованности связано РА.

Ретиноидами этретинат эффективен как для артрита и поражений кожи. Фотохимиотерапия с метокси псорален и длинноволнового ультрафиолетового света (PUVA) используются для тяжелых поражений кожи. Врачи могут использовать совместные инъекции с кортикостероидами в тех случаях , когда один сустав серьезно пострадали. В псориатическом больном артрите с тяжелым повреждением суставов ортопедической хирургией может быть реализовано , чтобы исправить разрушение сустава, как правило , с использованием эндопротезирования . Хирургическое вмешательство эффективно для облегчения боли, исправляя совместное обезображивание, и укрепление совместной полезности и прочности.

эпидемиология

Семьдесят процентов людей , у которых развивается псориатический артрит первые показывают признаки псориаза на коже, 15 процентов развиваются кожи псориаз и артрит , в то же время, и 15 процентов развиваются псориаз кожи после начала псориатического артрита.

Псориатический артрит может развиться у людей, которые имеют какие-либо степени тяжести псориатического заболевания кожи, начиная от легкого до очень тяжелого.

Псориатический артрит , как правило, появляется около 10 лет после первых признаков псориаза . Для большинства людей, это в возрасте от 30 до 55 лет , но болезнь может также повлиять на детей. Начало псориатических симптомов артрита , прежде чем симптомы псориаза кожи чаще встречается у детей , чем у взрослых.

Более 80% пациенты с псориатическим артритом будет иметь псориатические поражения ногтей , характеризующиеся ногти точечной коррозией, отделение ногтя от ногтевого ложа , лежащего в основе, торошения и трещины, или более исключительно, потеря самого ногтя ( Onycholysis ).

Энтезит наблюдается в 30 до 50% пациентов и чаще всего включает в себя фасции и сухожилия Ахиллеса , но это может вызвать боль вокруг коленной чашечки , гребня подвздошной кости , надмыщелки и надостной вставки

Мужчины и женщины в равной степени страдают от этого состояния. Как псориаз , псориатический артрит чаще встречается среди кавказцев , чем африканских или азиатских народов.

Рекомендации

внешняя ссылка

Псориатический артрит

Псориатический артрит – хроническое прогрессирующее системное заболевание, ассоциированное с псориазом. Патологический процесс локализуется преимущественно в тканях опорно-двигательного аппарата и приводит к развитию эрозивного артрита, внутрисуставного остеолиза и спондилоартрита.

Эпидемиология.

Псориаз выявляется у 1-3 % населения. Мужчины и женщины страдают псориазом одинаково часто. По данным большинства авторов, псориатический артрит развивается у 5-7 % больных псориазом. Хотя некоторые исследователи указывают на значительно более частую встречаемость поражения суставов при псориазе (от 15 до 61 %). Дебют заболевания может развиться в любом возрасте, но чаще всего начало болезни приходится на возраст от 20 до 50 лет. В детском возрасте псориатический артрит встречается редко (1,9 % среди всех форм псориаза у детей). Обычно суставной синдром присоединяется в возрасте 9-12 лет и является проявлением ювенильного псориатического артрита.

Этиология и патогенез псориатического артрита остаются до конца не изученными. В последние годы псориаз и псориатический артрит рассматривают как клинические проявления системного процесса в рамках псориатической болезни. Большинство исследователей считают, что этиопатогенетические механизмы развития кожного псориаза сходны с таковыми при псориатическом артрите.

Среди значимых факторов в развитии псориатической болезни выделяют генетическую предрасположенность в виде ассоциации болезни с HLA-антигенами, вредные факторы внешней среды и иммунные нарушения.

Изучение системы лейкоцитарных антигенов человека у больных псориазом выявило два подтипа заболевания – I и II. Псориаз I типа тесно связан с системой HLA (около 65 % всех больных псориазом) и начинается, как правило, в юношеском возрасте. Обнаружена ассоциация псориаза с HLA-антигенами В13, В16, В17, В27, В38, В39, DR4, DR7. Установлено, что HLA-B27 ассоциируется с поражением осевого скелета (позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений), a DR4 – с эрозивным артритом периферических суставов. Для вульгарного псориаза характерна ассоциация с HLA-антигеном CW6. В ряде работ представлены сведения о гаплотипах HLA-антигенов, которые характеризуют более благоприятное (В17-А2) и неблагоприятное (В13-А9 и -A3; В8, В27, В35, В40) течение болезни.

При псориазе II типа болезнь возникает значительно позднее, связь с системой HLA отсутствует. Псориаз наследуется мультифакториально, предположительно по аутосомно-доминантному типу с долей генетической компоненты, равной 60-70 %, и средовой – 30-40 %. Детально структура наследственного предрасположения не расшифрована. Известно, что гены, не входящие в систему HLA, также принимают участие в развитии этого заболевания. По-видимому, генез псориаза может предопределяться не только наличием в генотипе «гена псориаза», но и неблагоприятной аллельной комбинацией других, вспомогательных генов (полигенная модель наследования).

Неблагоприятная наследственность проявляется фенотипически под влиянием средовых (провоцирующих) факторов. К ним относятся:

  • Инфекционные агенты (стрептококк, стафилококк, микотическая инфекция, вирусы – ретровирусы, ВИЧ). Доказано более тяжелое течение псориатического артрита у больных, страдающих хроническим тонзиллитом, и очень тяжелое течение (атипичные формы псориаза, генерализованный, быстропрогрессирующий псориатический артрит) у больных СПИДом.
  • Эндокринные факторы. Пик заболеваемости псориазом приходится на пубертатный период и период менопаузы. Беременность изменяет течение болезни, как правило, способствуя уменьшению проявлений заболевания, хотя в некоторых случаях провоцирует тяжелое течение болезни.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит, дисбактериоз кишечника).
  • Психоэмоциональный стресс предшествует дебюту псориаза в 70 % случаев и обострению процесса – в 65 % случаев.
  • Медикаменты (препараты лития, β-адреноблокаторы, аминохинолиновые средства, иногда НПВП) могут провоцировать возникновение псориаза или его обострение.

В последние годы появилось много работ по изучению иммунных механизмов развития псориатической болезни. Установлено, что при этом заболевании развивается лимфопения с относительным увеличением количества CD8 лимфоцитов, но с резко сниженной их функциональной (прямой и стимулированной) активностью. Соотношение Т- и В-лимфоцитов остается в норме. В сыворотке крови больных определяется высокая концентрация циркулирующих иммунных комплексов, содержащих кожный антиген и антитела, преимущественно классов А и G. Уровень иммуноглобулина М остается в норме. Иммунные комплексы также обнаруживают в очагах поражения кожи и в других тканях, обусловливая органные повреждения (почек, суставов, сосудов, сердца, глаз и др.). При этом также часто выявляется низкий уровень комплемента и высокая фагоцитарная активность нейтрофилов и мононуклеаров.

Развитие активного иммунологического процесса всегда связано с продукцией цитокинов, повышенной экспрессией рецепторов к цитокинам на клетках поврежденных тканей (на кератиноцитах существенно увеличивается количество рецепторов к ИЛ-8), которые также участвуют в развитии патологического процесса. При псориазе происходит многократная активация ИЛ-1, ФНО-α, ИЛ-8, что ведет к нарушению цитокиновой регуляции клеточного цикла эпидер-мальных клеток, обусловливая их гиперпролиферацию, нарушение кератинизации и воспаление в дерме. Существует предположение о том, что патогенез псориаза будут связывать преимущественно с нарушениями цитокиновой регуляции.

Последовательность развития патологического процесса при псориатической болезни схематично может быть представлена следующим образом. Под влиянием провоцирующих факторов у предрасположенных лиц возникают дефектные кератиноциты, представляющие собой антиген, который активирует местные иммунные реакции (фагоцитоз, повышение количества клеток CD4, CD8 и В-лимфоцитов, натуральных киллеров, провоспалительных цитокинов – ИЛ-1β, ФНО-α, ИЛ-8, интерферонов, колониестимулирующих факторов), а также экспрессию цитокиновых рецепторов и молекул адгезии на поверхности клеток кожи и других клеток соединительной ткани. В процессе развития иммунных реакций происходит частичная элиминация антигена из организма, но при этом формируются аутоантигены, вызывающие при определенных условиях развитие аутоиммунного процесса. В организме формируются сенсибилизированные лимфоциты и антитела к аутоантигену, повреждающие собственные ткани с формированием в крови циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК). ЦИК элиминируются фагоцитарной системой, но при ее несостоятельности развивается иммунокомплексное повреждение тканей. Возникает порочный круг: поступление антигена → иммунная реакция → повреждение тканей → поступление антигена → аутоиммунная реакция и т. д.

Подтверждением концепции о псориазе как системном заболевании соединительной ткани является злокачественная форма псориатического артрита, при которой отчетливо прослеживается взаимосвязь и взаимозависимость кожного и суставного синдромов, а также вовлекается в патологический процесс большинство органов и систем организма.

Патоморфология псориатического артрита.

Морфологические изменения, развивающиеся в синовиальной оболочке при псориатическом артрите, сходны с таковыми при ревматоидном артрите, но с некоторыми особенностями. Ранняя фаза и прогрессирование псориатического синовита характеризуются преобладанием экссудативной воспалительной реакции с повышением сосудистой проницаемости, выходом фибрина, лейкопедезом синовиального пласта, пролиферацией, десквамацией синовиоцитов, капилляритами, васкулитами. Отмечается преимущественно поверхностная локализация воспалительного процесса в синовиальной оболочке, постоянное присутствие полинуклеаров в инфильтрате, ангиогенез с кольцевидным склерозом стенок сосудов гиперплазированных синовиальных ворсин при хроническом течении патологического процесса. При псориатическом артрите рано возникает поражение суставного хряща с преобладанием в нем деструктивных изменений. В зависимости от стадии процесса выделяют ряд гистологических признаков псориатического синовита.

bs38.jpg

Патогенез псориатической артропатии


Ранние изменения:
  • отек субсиновиального слоя;
  • высокая активность щелочной фосфатазы в эндотелии капилляров;
  • капилляриты, единичные васкулиты;
  • скудный диффузный инфильтрат из лимфоцитов, макрофагов, полинуклеаров;
  • гипертрофия и слабая пролиферация синовиоцитов.

Активный прогрессирующий иммуновоспалителъный процесс:

  • пролиферация синовиоцитов, инфильтрация синовиального слоя полинуклеарами, лимфоцитами, макрофагами, выраженные дистрофические изменения в синовиоцитах с их десквамацией;
  • массы фибрина с большим количеством распадающихся клеток на поверхности ворсин;
  • поверхностная локализация воспалительной реакции в субсиновиальном слое ворсин;
  • умеренный диффузный инфильтрат из лимфоцитов, макрофагов, полинуклеаров;
  • капилляриты, васкулиты;
  • ангиогенез в глубоких отделах ворсин с кольцевидным склерозом стенок сосудов;
  • очаги гемосидероза.

Регрессия иммуновоспалительного процесса:

  • мелкоочаговая периваскулярная инфильтрация из лимфоцитов и плазмоцитов;
  • выраженный склероз стенок сосудов;
  • атрофия синовиоцитов.

Выраженность морфологических изменений зависит от локализации суставного процесса и длительности болезни. Чем более выражен синовит, тем в большей степени он морфологически отличается от ревматоидного синовита. Исходом псориатического воспаления в суставах может быть фиброзный, затем костный анкилоз.

Болезни суставов
В.И. Мазуров

Artritis psoriásica – Wikipedia, la eniclopedia libre

La artritis psoriásica esla afección inflamatoria de las articulaciones asociada a la psoriasis. Параллельный диагноз артрита псориазный, необходимый для морской серонегативы (es decir, que los pacientes, no regano factor reumatoide uotros autoanticuerpos), и нет никаких дополнительных данных.

Epidemiología [editar]

Показатель распространенности псориаза и апроксимадемента 1–3%.De esta población, entre el 5 al 10% padecería artritis. Относительно 0,05% и 0,3% (в том числе 22,558 и 135,350 испанских). [1]

Etiología y Patogenia [editar]

Su patogenia зависимость от su etiología, ya sea genético, inmunológico y ambiental

Genéticos: Agregación фамильяры, как правило, gemelos monocigóticos y asociaciones con el CPH (HLA-B 27, B-8, DR 3 Y DR 4.

Inmunológicos: Niveles elevados de Igs, Compjos Inmunes circulantes, Infiltrado de Igs y compmento en sinovial y piel.Hay una Reducción de CD4 + en sangre periférica e infiltrado de estos en piel y sinovial. Hay anticuerpos anti-queratina y anti-citoqueratina en el suero de pacientes con AP. Los fibroblastos de pacientes con AP, tienne una producción aumentada de IL-1, IL-6 y de factor de crecimiento plaquetario. Las placas psoriásicas tienen niveles elevados de leucotrieno B 4.

Factors Ambientales: estreptococo beta hemolítico del gpo. A, estafilococo aureus y el virus del SIDA, травматизм и эстрэс.

Atendiendo a las maniftaciones de la enfermedad, уважаемые los siguientes покровители: [2]

  1. Формальная олигоартикулярная симметрия: срок до 50%. Afecta sobre todo a articulaciones intefalángicas proximales y distales (dedos). Принимая во внимание максимум 5 артикуляционных советов, как правило, так и диагнозы. Suele Tener Prerenrencia por las extremidades inferiores.
  2. Форма аналога a la artritis reumatoide seronegativa (фактор синусоидальной ревматоидной болезни) [3] : con un pronóstico más benigno y remisiones más duraderas.Es una polyiartritis simétrica, вероятное заболевание позвоночника.
  3. Forma mutilante: muy grave e infrecuente.
  4. Forma interfalángica distal: casi patognomónica (exclusiva) de la psoriasis, pero muy infrecuente. Casi siempre asocia psoriasis de las uñas.
  5. Forma periférica , asociada o sacroileitis anquilosante.
  6. Sacroileitis o espondilitis anquilosante: asociada o no a artropatía periférica.

Diagnóstico [editar]

Диагностическая и клиническая экспертиза, в том числе аналитическая и практическая помощь в могилах. El análisis del sin quid quid sin sin sin,,,,,,,,,,,,, t sin sin.

Се-хан предлагает и использует различные критерии, относящиеся к классу классификаций, критерию Молл-Райт, Беннетт, Глэдман и Колс, Васей и Эспиноза, Лос-Анджелес-де-Эстудей, Европа, Испания 34 (ESSG), де Фурни.По состоянию на 2006 г. документ «Критерии классификации и искусства» (CASPAR), (Tabla 1) показывает, что у него есть чувствительность, составляющая 91,4%, и особенно 98,7%. Критерии Usando estos, фактические изменения, фактические изменения, псевдоним, фактические исходные данные, псориаз, дистрофия, негативное отношение к фактору ревматоидного, фактическое деактивирование, действующее на самом деле как таковое. Para cumplir con los criterios CASPAR, un paciente debe tener enfermedad суставные воспаления и una puntuación ≥ 3 puntos de las siguientes: Presencia de Psoriasis (2 пункта), исторические данные о псориазе (1 пункт), исторические данные о псориазе (1 пункт), дистрофия нереальной псориатики (1 пункт), фактор reumatoide negativo (1 пункт), история деактилита (1 пункт), фактическое деактилит (1), доказательство радиологии и морского сустава (1 пункт).

Нормальные, нормальные, обычные и обычные действия, такие как представление о существовании:

  • Puede haber algún signo característico, como el denominado «lápiz en copa» en las articulaciones interfalángicas distales (estrechamiento проксимальный и энсанхамиенто дистальный)
  • Anquilosis – Море, Соборная жизнь, Лос-Анджелес.
  • La osteoporosis yuxtaarticular es menos свидетельствует о ревматоидном артрите.
  • Ла позвонок позвоночника по частям жизни и здоровью, без изменений. Además, vece aparecen sindesmofitos, pero también se differencian de otros tipos de artritis, в настоящее время является независимым специалистом в области здравоохранения, в том числе и шейным, и без прогрессивного.

Tratamiento [editar]

En cuanto al tratamiento de las lesiones cutáneas, es el mismo que el de cualquier psoriasis.

Para los síntomas articulares se Recomiendan:

  1. Medidas generales, como fisioterapia y ejericicios posturales, cuyo objetivo es:
    Favorecer la musculatura extensora de la espalda.
    Техническое руководство, посвященное вопросам развития диаспоры.
    Dormir en colchón duro, con almohada fina o sin ella puede ser útil.
  2. AINEs и COXIB.
  3. Los denominados fmarmacos modificadores de la enfermedad (FAMEs), como el metotrexato y la salazoprina, están indicados en la espondilitis anquilosante, sobre todo si es periférica.
  4. También se puede probar con retinoides y ciclosporina A, y con terapia biológica [4] anti-TNF (Infliximab).La terapia biológica comprende el uso dehibidores del factor de necrosis опухолевые (FNT). El FNT es una citoquina – естественная среда обитания en las respuestas inflamatorias e inmunitarias normales. Distintos estudios [5] Han demostrado que Adalimumab, первичный антимонопольный моноклональный тотальный человеческий продукт, рекомендованный в медицине, и рекомбинантная политика в области искусства, в том числе и творческих, творческих и творческих способностей. en monoterapia o en combinación conagentes ARME.Эль-Адалимумаб, в частности, специфические для всех ФНТ (фактор некроза опухолевой альфа) без линофотоксина (ФНТ-бета) и нейтрализует функциональную биологию, является средиземноморским и общеизвестным с точки зрения высшего образования.

Referencias [editar]

  1. municipal Avance del padrón муниципальный a 1 de enero de 2007 (предварительные данные), Национальный Институт Эстадистики.
  2. ↑ Ferrandiz, C .: «Dermatosis eritematoescamosas (I).Псориаз. Eritrodermias ». ru Dermatología clínica .- Мадрид: MMI Elsevier España, S.A. ISBN 84-8174-537-5
  3. ↑ Otros autores establecen Эст типо де артритный psoriásica Como эль más frecuente, Como эс-эль CASO де Родригес Вальверде, В., Catedrático де Reumatología-де-л Универсидад де Кантабрия у Хефе дель Mismo Servicio ан-эль Больница Университарио~d Маркиз де Valdecilla. Су опытная Марка
    • Un 45% от патрона como полиомиелит asimétrica semejante a la artritis reumatoide seronegativa.[1] . Archivado desde el original 19 октября 2017 года. Консультация 19 октября 2017 года.
    • ↑ Mease PJAdalimumab для лечения пациентов с псориатическим артритом от умеренной до тяжелой степени: результаты двойного слепого рандомизированного плацебо-контролируемого исследования. Артрит рев. 2005 окт; 52 (10): 3279-89. Genovese MC, et al; M02-570 Исследовательская комиссия. Безопасность и эффективность адалимумаба при лечении пациентов с псориатическим артритом, у которых не удалось изменить антиревматическую лекарственную терапию.J Ревматол. 34 (2007): 1439. Гладман Д.Д. и соавт. Адалимумаб улучшает функциональные нарушения суставов и кожи у пациентов с псориатическим артритом: результаты исследования эффективности адалимумаба при исследовании псориатического артрита. Ann Rheum Dis. 66 (2007): 163-8. Epub 2006 окт. 17 лет. Гладман Д.Д.Далимумаб для длительного лечения псориатического артрита: сорок восемь недель данных об эффективности адалимумаба в исследовании псориатического артрита. Артрит рев. 2007 Фев; 56 (2): 476-88.
  1. Молл Дж. М., Райт В.Семейное возникновение псориатического артрита. Ann Rheum Dis1973; 32: 181–201.
  2. Беннет РМ. Псориатический артрит. В: McCarty DJ, редактор. Артрит и родственные состояния. 9-е изд. Филадельфия. Леа и Фебигер. 1979; п. 645
  3. Gladman DD, Shuckett R, Russell ML, Thorne JC, Schachter RK, Псориатический артрит. Анализ 220 пациентов. QJ Med 1987; 238: 127-141
  4. Васей Ф, Эспиноза Л.Р. Псориатическая артропатия. В кн .: Калин А., редактор. Spondyloartrhopathies. Орландо (Флорида): Грун и Страттон; 1984.151-185
  5. Дугадос М, ван дер Линден С., Юлин Р., Хайтфельдт Б., Амор Б., Калин А. и др. и Европейская исследовательская группа по спондилоартропатии. Предварительные критерии Европейской группы по изучению спондилоартропатии для классификации спондилоартропатии. Артрит рев 1991; 34: 1218-1227
  6. Mc Gonagle D, Конаган П.Г., Эмери П. Псориатический артрит: единая концепция двадцать лет спустя. Артрит ревум 1999; 42: 1080-1086
  7. Fournie B, Crognier L, Arnaud C, Zebraniecki L, et al.Предложены критерии классификации псориатического артрита: предварительное исследование у 260 пациентов. Rev Rhum Engl Ed. 1999; 66: 446-456
  8. Хеллиуэлл П. Классификация и категоризация псориатического артрита. Будущий ревматол. 2006; 1 (4): 501–509
  9. Taylor W, Gladman DD, Helliwell P, et al. Исследовательская группа КАСПАР. Критерии классификации для псориатического артрита: разработка новых критериев из большого международного исследования. Артрит ревум 2006; 54: 2665-73.
  10. Mease PJ, Armstrong AW.Ведение пациентов с псориатическим заболеванием: диагностика и фармакологическое лечение псориатического артрита у больных псориазом. Наркотики. 2014; 74: 423-41.
,

Псориазартрит – Википедия

Классификация нач ICD-10
M07 * Arthritis psoriatica und Arthritiden bei gastrointestinalen Grundkrankheiten
M07.0 * Distale межфаланговый артрит псориатический
M07.1 * Артрит mutilans
M07.2 * Псориатический спондилит
М07.3 * Sonstige Psoriatische Arthritiden
M09,0 * ювенильный артрит при псориазе
L40,5 + Псориаз-Артропатия
МКБ-10 онлайн (версия ВОЗ-2019)

Unter Псориазартрит или Псориазартропатия (латиниш Артрит псориатический ч.з. Arthropathia psoriatica , auch Arthropathica Psoriasis ), kurz PSA , auch Arthritis bei Schuppenflechte genannt, wine eine autoimime entzündliche Gelenkerkrankung augit der gruppe dertenden duten päduditen de tudentütütütten de iden der Pati und und Pati Pati der der Pati, und,, (((((und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und und Ar und Ar Ar (th und und und und und und und und und und und 900 900 900 900 900 900 900 900 1111 в 11 900 900 за Наименование (9009), а.е. gegenüber andderen rheumatischen Erkrankungen einige Безандерхейтенская шляпа.

Bei der Psoriasisarthritis handelt es sich gelegentlich um eine Ausschluss-Diagnose, также умереть Annahme der Erkrankung, wenn andere entzündliche Gelenkerkrankungen nicht (überzeugend) в Бетрахте.Das ist vor allem dann der Fall, Wenn Hautveränderungen im Sinne einer Schuppenflechte nicht vorliegen, aber beispielsweise aus der Familienanamnese eine Psoriasis bekannt ist.

Die Prävalenz der Psoriasisarthritis ist trotz zahlreicher Studien bis zum heutigen Tage unbekannt. Das liegt vor allem daran, dass ein einheitlicher Bewertungsmaßstab für die sichere Диагностируйте дерматит псориаза.

Die Bandbreite liegt zwischen 0,001% в einer japanischen Studie bis hin zu 0,42% в einer Italienischen Studie. [1] Die Deutsche Gesellschaft für Rheumatologie e.V. gibt die Häufigkeit mit 0,05% bis 0,3% an, wobei ein Mittel bei 0,2% angegeben wird. Рядом с Гешлехтер Синд в Глехеме Меше Бетроффен. [2]

In 60% der Fälle gehen die Hauterscheinungen den Gelenkproblemen voran [3] [4] Ca. 10% больных псориазом (пациент 2% дер Бевелкерунг) является псориазомартритом.

Умеренный, тяжелый, псориазисартрит, синдром недееспособности, болезни сердца, аутоиммунные заболевания.Aus noch ungeklärten Gründen kommt es zu einer Aktivierung des Immunsystems gegen körpereigene Strukturen, and es werden Entzündungsprosesse an den Gelenken in Gang setzt. Die medizinische Forschung hat noch keine Erklärung dafür, warum zwischen 1% and 48% der Psoriatiker eine Psoriasisarthritis entwickeln und andere nicht – и warum das Krankheitsbild индивидуум, таким образом, unterschiedlich verläuft. Ein Einfluss genetischer Фактор gilt als wahrscheinlich, aber auch Umweltfaktoren wie zum Beispiel bakterielle Infekte oder Medikamente könnten ebenfalls eine Rolle spielen.

Die Psoriasisarthritis zeigt eine erhöhte Prävalenz für das Risiko eines Сахарный диабет и гипертония. Im Durchschnitt zeigen Patienten mit Psoriasisarthritis einen höheren Индекс массы тела (BMI) gegenüber Patienten mit Psoriasis oder einer rheumatischen Артрит или gegenüber der Gesamtbevölkerung. [2]

Es kann davon ausgegangen werden, dass die Psoriasisarthritis eine erhöhten Mortalität gegenüber der Allgemeinbevölkerung hat. [2]

Es können zwar alle Gelenke betroffen sein, typischerweise sind es aber die Die End-und Mittelgelenke and Händen and Füßen und große Gelenke wie Knie und Becken-Wirbelsäule (Iliosakralgelenke).Скорее всего, умирают, когда говорят, что у него есть пальцы, а не что-то другое. «Befall im Strahl». Это может произойти в Abgrenzung zur rheumatoiden. Артрит часто бывает асимметричным, а также тяжелым и связанным с этим заболеванием, вызванным Gelenkregionen.

Zusätzlich können auch die den Gelenken benachbarten Weichteile попал в точку, в которой можно было бы увидеться как Sehnen und Sehnenansätze, Muskel und Muskelansätze, Schleimbeutel или Bänder.

Auch kann (siehe oben) die namensgebende Schuppenflechte der Haut или Nägel vorhanden sein.

Die Erkrankung isist meist „seronegativ“, das heißt in der Regel fehlen Rheumafaktoren, die z. B. bei der ревматоидный артрит nachweisbar sind. Dagegen sind ACPA (= протеин Antikörper gegen citrullinierte) в бис-12% -ном позитиве. Außerdem ist die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass HLA-B27 позитивист (до 50% от Fälle).

Zur Anwendung kommen Sulfasalazin, Immunsuppressiva (Z. B. Methotrexat, Leflunomid, Cyclosporin A) sowie als Reservemittel bei Therapieresistenz TNF-Blocker (z.B. Инфликсимаб), Апремиласт, Устекинумаб и дер-IL-17A-ингибитор Секукинумаб.

  • Wolfgang Miehle: Gelenk- und Wirbelsäulenrheuma. Eular Verlag, Базель 1987, ISBN 3-7177-0133-9, с. 43.
  • Людвиг Хайльмейер, Вольфганг Мюллер: Die rheumatischen Erkrankungen. В кн .: Людвиг Хайльмейер (Hrsg.): Lehrbuch der Inneren Medizin. Springer-Verlag, Берлин / Геттинген / Гейдельберг, 1955; 2. Auflage ebenda 1961, S. 309–351, hier: S. 331–333 ( Sonderformen der chronischen Polyarthritis ).
  1. ↑ Y. Alamanos, P.V. Voulgari, A.A. Drosos: Заболеваемость и распространенность псориатического артрита: систематический обзор . В: J Rheumatol . Группа 35, Nr. 7, 2008, с. 1354–1358.
  2. a b c Eva-Maria Ziupa: Prävalenz der Psoriasis-Arthritis bei dermatologischen Patienten mit einer Psoriasis . Hrsg .: Medizinischen Fakultät der Eberhard Karls Universität zu Tübingen. 2016.
  3. ↑ м.Catanoso, N. Pipitone u. а .: Эпидемиология псориатического артрита. В: Reumatismo. Band 64, Nr. 2, 5. Juni 2012, S. 66. PMID 22690382.
  4. , D. McGonagle, Z. Ash, L. Dickie, M. McDermott, S. Z. Aydin: Ранняя фаза псориатического артрита. В кн .: Летопись ревматических заболеваний. Band 70, Suppl 1, März 2011, S. i71 – i76, doi: 10.1136 / ard.2010.144097. PMID 21339224 (обзор).
Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema.Er dient nicht der Selbstdiagnose und ersetzt nicht eine Diagnose durch einen Arzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten! ,

Simple English Wikipedia, бесплатная энциклопедия

Артрит – это группа заболеваний, при которых поражаются суставы тела человека или животного. «Артрит» означает воспаление кости или сустава тела. Артрит может вызвать боль, отек и скованность. Это может повредить двигаться с артритом. Артрит это состояние, которое длится долго. [1]

Существует более 100 видов артрита. Три наиболее распространенных вида – остеоартрит, ревматоидный артрит и подагра.Другие виды артрита включают псориатический артрит и септический артрит (когда область заражена бактериями).

Артроз – это когда хрящ между двумя костями ломается. Это условие заставляет кости тереться. Этот вид артрита чаще встречается у пожилых людей. Наиболее распространенными местами для этого артрита являются бедра, колени, поясница и шея. Есть лекарства, которые могут облегчить боль и предотвратить инвалидность. [2]

Ревматоидный артрит вызван аутоиммунитетом.Аутоиммунитет – это когда иммунная система организма атакует собственные ткани. Наиболее распространенные места для этого артрита в запястьях и суставах. Это обычно начинается в возрасте от 20 до 40 лет. Дети и пожилые люди могут также получить этот вид артрита. Существуют лекарства для замедления процесса этого заболевания. Есть также некоторые лекарства для облегчения боли. Важно лечить этот вид артрита рано. [2]

Подагра вызывает сильную боль и отек. Подагра обычно влияет на большой палец ноги.Это также может повлиять на пятки, лодыжки, руки, запястья или локти. Подагра от высокого уровня мочевой кислоты, которая находится в крови. Подагра может вызвать образование кристаллов урата в тканях суставов. Подагра создает каменные формы. Камнеобразные формы строятся в суставах, связках и сухожилиях. [2]

Артрит чаще встречается у пожилых людей. Как остеоартрит, так и ревматоидный артрит поражают женщин чаще, чем мужчин.

Животные, включая собак и кошек, также могут заболеть артритом. [3]

  1. “Артрит”. Ресурсы для студентов в контексте . 2015. Получено 22 февраля 2016 г.
  2. 2.0 2.1 2.2 «Подагра». Мир Здоровья. Гейл, 2007. Студенческие ресурсы в контексте. Web. 22 февраля 2016 г.
  3. «Здоровый питомец: артрит». Сайт Американской Ассоциации Больниц Животных. 2013. Получено 31 июля 2013 г.
,

Псориатический артрит – Genetics Home Reference

Псориатический артрит – это состояние, связанное с воспалением суставов (артрит), которое обычно возникает в сочетании с кожным заболеванием, называемым псориазом. Псориаз является хроническим воспалительным состоянием, характеризующимся пятнами красной раздраженной кожи, которые часто покрыты чешуйчатой ​​белой чешуей. У людей с псориазом могут также быть изменения в их ногтях и ногтях, таких как ногти, которые становятся без косточек или ребристыми, крошатся или отделяются от ногтевых лож.

Признаки и симптомы псориатического артрита включают жесткие, болезненные суставы с покраснением, жаром и припухлостью в окружающих тканях. Когда поражены руки и ноги, отек и покраснение могут привести к «колбасному» виду пальцев или пальцев (дактилит).

У большинства людей с псориатическим артритом псориаз появляется до развития проблем с суставами. Псориаз обычно начинается в подростковом или молодом возрасте, а псориатический артрит обычно возникает в возрасте от 30 до 50 лет.Однако оба состояния могут возникнуть в любом возрасте. В небольшом числе случаев псориатический артрит развивается при отсутствии заметных изменений кожи.

Псориатический артрит может быть трудно отличить от других форм артрита, особенно когда изменения кожи минимальны или отсутствуют. Изменения ногтей и дактилит – это две особенности, которые характерны для псориатического артрита, хотя они встречаются не во всех случаях.

Псориатический артрит подразделяется на пять типов: дистальный с преобладанием межфаланговых, асимметричный олигоартикулярный, симметричный полиартрит, спондилит и мутиланы артрита.

Дистальный межфаланговый тип преимущественно поражает концы пальцев рук и ног. Дистальные межфаланговые суставы – самые близкие к ногтям. Изменения ногтей особенно часты при этой форме псориатического артрита.

Асимметричные олигоартикулярные и симметричные типы полиартрита являются наиболее распространенными формами псориатического артрита. Асимметричный олигоартикулярный тип псориатического артрита включает различные суставы на каждой стороне тела, в то время как симметричная форма полиартрита поражает одни и те же суставы на каждой стороне.Любой сустав в организме может быть поражен этими формами расстройства, и симптомы варьируются от легких до тяжелых.

Некоторые люди с псориатическим артритом имеют поражение суставов, которое в основном включает спондилит, который представляет собой воспаление в суставах между позвонками в позвоночнике. Симптомы этой формы расстройства включают боль и скованность в спине или шее, и движение часто нарушается. Суставы в руках, ногах, руках, и ногах могут также быть вовлечены.

Самый тяжелый и наименее распространенный тип псориатического артрита называется mutilans артрита.Менее 5 процентов людей с псориатическим артритом имеют эту форму расстройства. При артрите mutilans возникает сильное воспаление, которое повреждает суставы рук и ног, что приводит к проблемам с деформацией и движением. Потеря кости (остеолиз) в суставах может привести к укорочению (телескопированию) пальцев рук и ног. Также могут возникнуть боли в шее и спине.

Хруст в плечах при вращении: Хруст в плечевом суставе при вращении виды, причины, лечение

Хруст в плечах при вращении

Случаются болевые ощущения и скрип суставов плечей и как следствие врожденных или приобретенных неизлечимых патологий. Часто при этом физические нагрузки противопоказаны и у таких людей могут наблюдаться существенные проблемы с развитием мышц, контролем веса и активностью.

Когда каждое движение сопровождается болью, сложно быть подвижным и энергичным. Колени часто хрустят при подъеме из сидячего положения также, как и суставы плеч – от вращений руками. Это наверняка говорит о том, что в организме происходят определенные дегенеративные процессы, разрушающие ткани, и нужно обратиться к медикам. Правильный диагноз поможет если не вылечить болезнь, то не потерять из-за нее в качестве жизни.

Почему хрустит плечевой сустав при вращении рукой

Хруст плечевого сустава может сопровождать определенную возрастную патологию, характерную в основном для ребенка:

  • еще недостаточно развитой связочный аппарат;
  • дисплазию соединительной ткани.

У взрослых же людей плечевой сустав хрустит и болит вследствие длительного разрушения хрящевых и костных тканей при болезни, непомерных нагрузках или подрывающего здоровье образа жизни. Гипермобильность – состояние, когда при подвижном образе жизни связки слабы и не вырабатывают достаточно белка.

Причины если плечо хрустит и болит

Хруст в плечевых суставах является признаком следующих болезней:

  1. артроз,
  2. артрит,
  3. плечелопаточный периартрит.

Проявляются эти недуги очень похоже, потому что основное, о чем скажет пациент врачу – это то, что все вращательные движения руками и попытки что-то поднять сопровождаются болью. Однако прежде можно заметить, что суставы в плечах начали скрипеть. Подобные симптомы часто игнорируются молодыми людьми, а ведь они болеют артритом отнюдь не реже пожилых. Развитие этого заболевания начинается в среднем и раннем возрасте, а в преклонном просто достигает своего пика.

Крем Пантофлекс вернет здоровье и гибкость суставам.

Травмы и повреждения суставов и мышц

Причины, по которым хруст в плечевых суставах нуждается в лечение, кроются в заболеваниях опорно-двигательного аппарата и системы обмена веществ. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными.

Ошибочно думать, что появляются подобные болезни только после травм. Нарушение выработки белка может появиться в результате сильной интоксикации, перенесенных тяжелых неврологических заболеваний, инфекций, затрагивающих разные системы организма.

Существуют также дегенеративные заболевания мышечных и костных тканей, которые развиваются с возрастом или вследствие чрезмерных физических нагрузок. Любой вовремя не вылеченный воспалительный процесс в плечевых суставах может привести к появлению щелчков и поскрипываний их при движении.

Повышенные спортивные нагрузки

Вначале нужно отметить, что не всегда суставной хруст – симптом заболевания. Вполне вероятно, что он является результатом того, что образ жизни человека нельзя назвать здоровым. Причем, речь идет не о недостатке физических нагрузок, а об их правильном распределении.

При поднятии тяжестей на регулярной основе как части спортивных тренировок, мышцы становятся достаточно сильными для того, чтобы защищать кости и хрящи от перегрузок. А вот если стабильности в физических упражнениях нет и какие-либо нагрузки – дело случая или бытовая необходимость, то становятся вероятны самоповреждения.

Проявляются эти болезни очень похоже, потому что основное, о чем скажет пациент врачу – это то, что все вращательные движения руками и попытки что-то поднять сопровождаются болью. Однако прежде можно заметить, что суставы в плечах начали скрипеть.

Подобные симптомы часто игнорируются молодыми людьми, а ведь они болеют артритом отнюдь не реже пожилых. Развитие этого заболевания начинается в среднем и раннем возрасте, а в преклонном просто достигает своего пика.

Многие искренне считают, что боль и хруст в плечевом суставе сопровождают ломающиеся друг о друга кости. Звуки эти – не из приятных, но при этом они не являются внешним проявлением наносимой себе же механической травмы кости. На самом деле люди слышат, как в синовиальной жидкости лопаются газовые пузырьки, состоящего из смеси азота, кислорода и углекислого газа.

Говорить об изношенных суставах, которые действительно стираются, уместно, когда хруст – проявление артроза. Этот диагноз ставят, когда хрящ внутри сустава разрушается, но происходит это достаточно медленно. Есть время заметить опасные изменения и начать борьбу с ними.

При тендините воспаление развивается непосредственно в сухожилии. Как и любое другое подобное заболевание, потрескивание суставов плеч при движении – не единственный симптом. Характерны также боли, ограниченность движений. При отсутствии лечения начинаются осложнения и болезнь переходит в более тяжелую стадию – тендиоз.

Диагноз бурсит говорит о том, что человек переживал слишком высокие физические нагрузки, либо же неправильно выполнял спортивные упражнения. Из-за этого начинается воспаление суставной сумки. Возможно также развитие бурсита как вторичного заболевания на фоне, к примеру, артрита.

В воспаленном плечевом суставе появляются боли, ограничивается подвижность, слышны щелчки при движении и также повышается температура. Размеры припухлости в зоне воспаления очень заметны и могут достигать 10 см.

Лечение направлено на плечевой сустав, так как боль и хруст это лишь симптом. Вначале необходимо узнать, чем вызваны воспаления и в них ли дело. Обследование у врача необходимо, потому что лечить воображаемый диагноз – верный способ себе навредить. не обязательно, что неприятный скрежет сустава будет возникать каждый раз, когда поднимаешь что-то тяжело. Однако даже если он случается через раз, все равно стоит обеспокоиться проверкой, не является ли он одним из факторов риска.

Народные методы

К сожалению, народные методы очень слабо эффективны при наличии серьезных воспалительных процессов. Посоветовать можно только покой, принятие чуть теплых солевых ванн, питье слабых отваров трав для укрепления иммунитета и уменьшения болевых ощущений (так как прием медикаментов с таким действием должен быть ограничен). Для спокойного сна при дискомфорте в плечевом поясе рекомендуются чаи с мелиссой, лавандовые ванны вечером и применение ароматерапии.

Медикаменты

В зависимости от причины, по которой появился хруст в плечевом суставе и насколько далеко зашли деструктивные в нем процессы, применяются средства как локального, так и общего действия. При воспалении категорически нельзя разогревать болезненный участок, поэтому для облегчения боли используются охлаждающие гели или мази с анестетиками.

Последние должны быть назначены врачом, так как могут вызывать аллергические реакции. Для приема внутрь рекомендуют как витаминные комплексы, направленные на поддержание нормального функционирования опорно-двигательного аппарата, так и противовоспалительные лекарства.

При серьезных состояниях назначаются инъекции в область плечевых суставов, которые должны проводиться только квалифицированным медиком. Кроме введения непосредственно снимающих воспаление и замедляющих дегенеративные процессы веществ, уколы также применяются для местного обезболивания. Это – наиболее эффективный и быстродействующий способ.

Упражнения

Нет лучшего метода борьбы с болезнями, чем их профилактика. Чтобы суставы не начали хрустеть при поднимании тяжестей, нужно следить за своим питанием и образом жизни. Для активно занимающихся физической культурой есть главное правило: увеличение нагрузок должно быть постепенным.

Резкая встряска опасна для организма, мышцы и суставы нужно подготовить к тому, что их ждет. При растяжении связок сразу хруста может не появиться, но вот боль будет очень заметной. Распространенное мнение, о том, что без боли невозможен прогресс, следует пояснить. Речь идет о мышечной усталости, а не о резких прострелах от которых темнеет в глазах. Наиболее полезным упражнением будет растяжка после предварительного разогрева мышц.

Наибольшее влияние на нормальной развитие мышц, костей, связок и хрящей имеет питания. А именно – его сбалансированность и получение всех необходимых веществ в усваиваемой форме.

Питаясь слишком низкокалорийной неразнообразной едой и спрашивать, почему хрустит плечевой сустав, не разумнее, чем сокрушаться этому, поедая сплошь хлебобулочные и кондитерские изделия. Всем, кто переживает многочисленные физические нагрузки и подвержен сильной утомляемости, рекомендуют пищевые добавки и витамины.

Для здоровых и суставов в плечах необходимы следующие микроэлементы и витамины:

Неправильное питание также приводит к тому, что суставы плечевого пояса становятся не способны выполнять свои функции. Так или иначе, а жизнь – это движение, поэтому полного покоя для ослабевшего опорно-двигательного аппарата, не достичь.

Для составления грамотной диеты можно использовать любой специализированный сайт о питании, где рассказывается о витаминно-минеральном составе продуктов и в каком виде они усваиваются. Те, кому повезло заниматься спортом с тренером, могут обратиться за советом к нему.

Врачи дают следующие комментарии по поводу нарушения работы плечевого сустава и появления в нем хруста:

Хруст при круговых движениях руками может свидетельствовать как о временном слабом воспалении после сильных физических нагрузок, так и об определенной стадии развития болезни опорно-двигательного аппарата. Определить, что за недуг вызывает щелчки суставов плеч и болевые ощущения, поможет обследования у врача. Заранее паниковать не нужно, так как не обязательно, что причина – деструкция хряща. Возможно, что вся терапия сведется к временному полному покою для пострадавшей руки и смене питания на необходимое для нормального функционирования мышц и суставов.

Боль и хруст в плечевом суставе: причины

В жизни каждого человека случаются моменты, когда он начинает замечать определенные отклонения в привычной работе организма. Это создает ощутимый дискомфорт и заставляет искать причины нарушений. Так происходит и с теми, кто однажды заметил появление хруста в плечевом суставе. Все понимают, что он возникает не просто так, но разобраться в происхождении симптома самому практически невозможно. Поэтому единственный выход – посетить врача. Специалист проведет необходимое обследование для выяснения причины хруста.

Непривычные звуковые явления, возникающие при вращении в плечевом суставе, имеют различное происхождение. Но одно дело, когда есть лишь хруст, и совершенно другое – одновременное возникновение боли. Последнее беспокоит гораздо сильнее, поскольку создает значительные преграды для активной жизни. Поэтому выяснение причины дисфункции плеча – основной момент в оказании медицинской помощи.

Когда сустав щелкает во время активных движений, может существовать как вполне безобидное, так и достаточно серьезное объяснение. Но не стоит думать, что все случаи хруста являются несущественными, напротив, гораздо чаще приходится сталкиваться с патологическими изменениями, требующими коррекции. Сустав может издавать подобные звуки при поражении как самого сочленения, так и окружающих его мягкотканных структур: сухожилий, связок, мышц. Это бывает в таких случаях:

  1. Травмы.
  2. Остеоартроз.
  3. Тендиниты.
  4. Нестабильность плеча.
  5. Дисплазия соединительной ткани.
  6. Аномалии строения плечевой зоны.
  7. Адгезивный капсулит.

Учитывая тот факт, что плечевой пояс испытывает порой существенную нагрузку, особенно у спортсменов (тяжелоатлетов, метателей копий и дисков, арм-рестлеров) и представителей некоторых профессий (грузчики, механики, штукатуры), то совсем неудивительно, что рано или поздно у этих категорий пациентов начинают появляться проблемы с суставом. Но есть и обратная сторона – малоподвижность также способствует возникновению заболеваний костно-мышечной системы. Кроме того, важным фактором, предрасполагающим к развитию суставной дисфункции, являются обменно-метаболические расстройства и возрастные изменения в организме.

Хруст в плече может появиться под влиянием различных причин. Их определение находится в компетенции врача.

Для выяснения происхождения хруста важно разобраться, какие же признаки есть у конкретного пациента. А имея целостное представление о ситуации, можно предположить ту или иную патологию. Поэтому врач сначала проводит опрос, учитывая все жалобы, а потом приступает к осмотру.

Щелчки в суставе могут беспокоить периодически – в основном при высокоамплитудных движениях – или являться постоянным спутником обычной активности. Как правило, пациенты отмечают какой-то момент, когда они стали их ощущать: интенсивная нагрузка, травма, перенесенное заболевание. А кроме хруста при движениях в плече, часто ощущают и другие симптомы, свидетельствующие о поражении суставной области. Главным среди сопутствующих, а нередко и самым ярким признаком становится боль. Она может иметь такие особенности:

  1. Резкая или тупая.
  2. Стреляющая, ноющая, тянущая.
  3. Периодическая или постоянная.
  4. Выраженная, умеренная или слабая.
  5. Локальная или распространенная.
  6. Возникающая при нагрузке или в покое.

Болевые ощущения могут затмить любые симптомы, делая невозможным дальнейшие движения в суставе. Однако, не все состояния, склонные вызывать хруст, имеют такие проявления. Бывает и более благоприятное течение, когда пациентам это даже не мешает заниматься спортом.

Механическое повреждение тканей плечевого сустава может сопровождаться хрустом. Чаще всего это наблюдается при растяжениях связок и сухожилий. Это приводит к тому, что кости становятся более подвижными и ослабляется капсула. Из-за этого во время движений в суставной полости периодически снижается давление и образуются пузырьки воздуха, которые затем лопаются с характерным звуком. Кроме этого, можно заметить следующие симптомы:

  • Боли в покое и при нагрузке.
  • Ограничение движений в суставе.
  • Отечность мягких тканей.
  • Ссадины, кровоизлияния или гематома.
  • Вынужденное положение руки.

Хруст и боль в плече могут появляться при застарелых и недолеченных травмах, когда в околосуставной области формируются соединительнотканные тяжи или даже контрактуры. Это приводит к более существенному снижению двигательной функции.

Щелчки в суставе, которые сопровождаются болью – распространенная ситуация у пациентов, перенесших травму плеча.

Остеоартроз

Когда плечо хрустит и болит, нельзя забывать и о другой причине – остеоартрозе. Это заболевание имеет дегенеративно-дистрофический характер с преимущественным поражением хряща. Но другие структуры суставной зоны также задействованы: сухожилия, связки, мышцы, капсула. Сначала пациент ощущает лишь усталость и дискомфорт в плече, но затем появляются характерные признаки:

  • Боли при нагрузке, уменьшающиеся в покое (механические).
  • Хруст, щелканье или крепитация в суставе.
  • Скованность по утрам (менее 30 минут).
  • Деформация плечевой области.
  • Снижение объема движений.

Патология развивается постепенно, однако неуклонно прогрессирует. Со временем к дистрофическим процессам присоединяется воспалительный компонент, боли становятся постоянными, функция сустава существенно ограничивается, что, в свою очередь, качественно ухудшает жизнь пациентов.

При воспалительно-дегенеративном поражении сухожилий также можно встретить хруст в плече. Он появляется во время резких движений и, как правило, сопровождается болью. Поражению подвергаются различные мышцы вращательной манжеты, что часто объединяют под названием плечелопаточный периартрит. В зависимости от локализации патологических изменений, боль и хруст будут наблюдаться при таких движениях:

  • Отведение – надостная мышца.
  • Наружная ротация (причесывание) – малая круглая и подостная мышцы.
  • Внутренняя ротация (заведение за спину) – подлопаточная мышца.

В этих направлениях функция сустава ограничивается, что можно определить соответствующими пробами. При этом врач просит пациента сделать определенное движение, создавая ему сопротивление. Пальпация передне-верхнего отдела плеча болезненна.

Тендиниты мышц вращательной манжеты вносят существенный вклад в появление боли и хруста в плечелопаточной зоне.

Нестабильность плеча

После травм, протекающих с нарушением целостности суставной капсулы, связок и сухожилий можно ожидать появление нестабильности сустава. Это состояние, при котором во время движений происходит частичное или полное смещение хрящевых поверхностей друг относительно друга (так называемый привычный вывих). В тканях развиваются дистрофические изменения, которые препятствуют восстановлению их структуры, поэтому явление нестабильности приобретает хронический характер. А пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • Неуверенность движений.
  • Болевые ощущения.
  • Щелчки в суставе.
  • Слабость в плече.

У пациентов возникает страх того, что произойдет смещение сустава во время определенных движений, поэтому они стараются их ограничивать. В тяжелых случаях наблюдаются частые вывихи с болью и онемением конечности, которые могут появиться даже при малейшей нагрузке на плечо или во время сна.

Дисплазия соединительной ткани

Если плечо хрустит, а боль отсутствует, то нужно понять, нет ли у пациента признаков дисплазии соединительной ткани. Именно она может приводить к повышенной эластичности капсулы и связок, ее фиксирующих. Соответственно, при нагрузке может наблюдаться небольшая дислокация суставных поверхностей – гипермобильность – которая проявляется щелчками или хрустом. У таких пациентов выявляются следующие диспластические признаки со стороны опорно-двигательной системы:

  • Переразгибание в локтях и коленях.
  • Возможность коснуться указательным или большим пальцем тыльной стороны предплечья.
  • Варусная или вальгусная деформация нижних конечностей.
  • Плоскостопие.

Кожа будет иметь повышенную растяжимость и ранимость, характерны изменения со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, опущения и дискинезии внутренних органов. Клинические проявления дисплазии могут существенно варьироваться: от легких изменений до серьезной и значимой патологии.

Хруст, который не сопровождается болью может быть признаком гипермобильности плечевого сустава, возникшей из-за соединительнотканной дисплазии.

Таким образом, причины хруста в плечевом суставе могут быть различными. Что именно привело к появлению неприятного симптома, скажет врач. Он проведет все необходимые диагностические мероприятия, по результатам которых назначит соответствующую коррекцию.

Причины появления и лечение хруста в плечевых суставах

Хруст в плечевом суставе может появиться по нескольким причинам, но такой симптом всегда указывает на наличие болезни как самого сустава, так и тканей, которые его окружают. Хруст, который сопровождается болью, очень распространен, ведь на плечо часто оказывается большая нагрузка, которая и приводит к его поражению.

Содержание

Почему появляется хруст? Если у человека хрустит плечевой сустав, то причины могут быть следующими:

  1. Наследственность.
  2. Авитаминоз и плохое питание.
  3. Инфекционные и воспалительные болезни.
  4. Нарушение обменных процессов.
  5. Травмы (растяжение связок и вывихи).
  6. Малоподвижный образ жизни.
  7. Отложение солей.

Но хруст в суставах плеча может появиться и при высокой двигательной активности и нагрузке на плечо, когда у человека слабые связки. Чаще слабость связок передается по наследству, поэтому важно избегать перегрузок.

Важно. При поиске причины появления хруста важно учитывать возраст больного, ведь хруст в плечевом суставе у людей преклонного возраста является признаком изнашивания опорно-двигательного аппарата.

Очень распространенной причиной щелчков и болезненных ощущений является плечелопаточный периартрит

Хруст в плечевом суставе при вращении может возникать в связи с наличием артроза. При этой болезни истончаются хрящевые пластинки и затрудняется скольжение костей в суставе. Пациент может испытывать боль.

При плечелопаточном периартрите также появляется характерный хруст и боль в области плеча.

Провоцирующие факторы

Независимо от причины щелчков в области плеча есть факторы, которые провоцируют их возникновение, особенно на фоне артрита или артроза. К ним относят:

  • поднятие тяжестей и чрезмерные физические нагрузки. Даже здоровые люди, которые чрезмерно увлекаются спортом и проводят много времени в спортзале, наблюдают появление хруста.
  • Травмы плеча. Важно избегать падений и ударов.
  • Неправильное положение во время сна, неудобный матрас. После сна можно заметить, как хрустит плечевой сустав при вращении или поднятии руки.

Нужно беречь плечи от нагрузок и травм. Это поможет сохранить здоровье и нормальную подвижность.

При появлении болезненных ощущений нужно обеспечить плечу покой, не следует подымать тяжести

Лечение хруста в плече зависит от причины его возникновения.

Важно. Основным методом лечения хруста в плечевом суставе с болью является мануальная терапия.

Мануальная терапия помогает значительно уменьшить проявления патологии, вызывающей хруст в плечевом суставе

Лечение включает следующие направления:

  1. Если хрустят суставы в плечах после спортивных тренировок, то нужно уменьшить физические нагрузки для профилактики растяжений и травм. Для уменьшения щелчков при занятиях спортом используют ремни и эластичные ремни.
  2. При воспалительных процессах в суставе используют хондропротекторы и нестероидные противовоспалительные средства. Наружно применяют компрессы с лекарственными средствами.
  3. При инфекционных болезнях назначают антибактериальное лечение.
  4. При нарушении обменных процессов и кровообращения в суставе назначают ангиопротекторы.

Самолечением заниматься не стоит, лучше обратиться за консультацией к врачу. Во время лечения обязательно соблюдать диету, назначенную доктором.

Важно! Щелчки могут появиться после неправильного лечения травм, вследствие чего нарушаются обменные процессы в хряще.

Хороший эффект при патологии плечевого сустава дает гирудотерапия

Если при поднятии или вращении рук человек слышит хруст и испытывает сильную боль, то врач назначает гормональные препараты.

Если кроме хруста у больного не возникает других жалоб, например, болей или ограничения подвижности, то никакого медикаментозного лечения не нужно, важно придерживаться правильного питания.

Народная медицина

Восстановить эластичность хрящей, подвижность сустава можно при помощи желатина. Средство является эффективным при возникновении щелчков.

Рецепт приготовления средства на основе желатина:

  1. В 100 мл кипяченой воды развести 1 ч. л. желатина.
  2. Дать разбухнуть за ночь.
  3. Добавить в смесь 1 ч. л. меда и 200 мл горячей воды.
  4. Выпить содержимое натощак.

Курс лечения составляет три месяца. Каждые 10 дней нужно делать недельный перерыв.

Желатин необходим для нормализации обменных процессов в хряще

Примечание. Такой рецепт можно использовать даже при артрите, остеоартрозе, вывихах и растяжении связок.

Хруст с болью в плечевом суставе лечат горчичным компрессом. Для приготовления берут 2 ст. л. теплого меда, 2 ч. л. горчичного порошка и 2 ст. л. оливкового масла. Держать смесь на плече до 40 минут.

Плечо может хрустеть не только из-за травм или воспаления, но также при нарушении обменных процессов и нехватке нужных веществ. Для профилактики нужно чаще употреблять в пищу заливное, холодец и мармелад.

Содержание

Соавтор материала: Дмитрий Ульянов — ортопед-ревматолог с 22-летним стажем работы, врач первой категории. Занимается диагностикой, лечением и профилактикой всех заболеваний суставов и соединительной ткани. Имеет диплом по специальности «Ревматология», обучался в Российском университете дружбы народов.

Источники:

http://fupiday.com/hrust-v-plechevom-sustave.html

http://moyskelet.ru/ruki/plecho/bol-i-xrust-v-plechevom-sustave-prichiny.html

http://sustavinfo.com/travmy/lechenie-hrusta-v-plechevyh-sustavah/

Хруст в плечевом суставе при вращении – что делать | Боли и хрусты

–>

Спортсмены, как  старики, часто имеют проблемы с суставами. Травмы, ушибы  – все это не чуждо как начинающему, так и профессиональному спортсмену. Для того, чтобы восстановить суставы или, наоборот, предотвратить их от травм, следует регулярно выполнять специальную гимнастику для суставов.

ul

Упражнения для коленного сустава

Коленный сустав – самый частый по травмированию сустав. Проблемы с коленями возникают не только у футболистов и легкоатлетов, а по большей части у всех спортсменов.

Боль может быть, как резкой – при неправильном выполнении упражнения с большим весом, так и постепенно нарастающей.  Сначала возникает неприятный хруст и треск при движении суставом и спустя время только доходит до сильной боли. При больных коленных суставах воздержитесь от дополнительной нагрузки на них – носите сумки весом не более 5 кг, избавьтесь от лишнего веса, спите на относительно жестком ортопедическом матрасе. Если колени «хрустят», то это можно исправить лечебной гимнастикой. Поэтому сделайте следующие упражнения:

  1. Поставьте ноги шире плеч, согните колени, руки положите на коленные чашечки. Выполните вращения коленей по часовой стрелке, против часовой, внутрь и наружу, помогая при этом ладонями. Следите за тем, чтобы спина была прямая, а голова была не опущена – взгляд направлен перед собой. Стопы поставьте параллельно друг другу.
  2. Для увеличения подвижности сустава – лежа на спине, шевелите пальцами ног, сгибайте и разгибайте колени; поднимите ноги по очереди и выполните круговые движения стопой.
  3. Лежа на спине, выполните упражнения «велосипед» и «ножницы».
  4. Лежа на спине, согните ноги в коленях и постарайтесь достать пяткой одной ноги до ягодиц, затем проделать тоже самое с другой ногой.

ul

Упражнения для тазобедренного сустава

При болях в нижней части спины, остеохондрозе полезны следующие упражнения:

  1. Лежа на кровати, расставьте ноги на ширине плеч. Согните одну ногу в коленном суставе и положите ее на кровать коленом внутрь, чтобы колени почти соприкасались. Выполните тоже самое на другую ногу.
  2. Лежа на спине, согните ноги в коленях, на выдохе поднимите таз. При этом стопы и колени не должны разъединяться.
  3. Обхватите руками колени, голову опустите. Выполните перекаты на спине.

ul

Упражнения для голеностопного сустава

  1. Лежа на спине, максимально потяните носок стопы от себя, затем на себя. Сделайте сначала на правую, потом на левую ногу. Затем тяните стопы одновременно.
  2. Исходное положение – лежа на спине, ноги вместе, руки вдоль туловища. Большие пальцы ног отводите в противоположные стороны и соединяйте вместе. Затем наклоняйте стопы вправо и влево одновременно.
  3. Максимально сожмите пальцы ног, будто вы ими пытаетесь поднять предмет с пола.
  4. Растопырьте пальцы и удерживайте их в таком положении несколько секунд.

ul

Упражнения для локтевого сустава

  1. Стоя на полу, согните руки в локтевом суставе и выполните вращательные движения предплечий. Сделав круг предплечьями, хлопните в ладоши.
  2. Согните локти так, чтобы кисть смотрела вверх. Опишите ею 10 кругов в одну и другую сторону вокруг локтевого сустава.

ul

Упражнения для плечевого сустава

  1. В положении стоя, вытяните руки в стороны. Медленно начинайте вращать всей рукой, постепенно увеличивая диаметр описываемого круга.
  2. Стоя, руки по швам. Поднимайте плечи и опускайте. Старайтесь дотянуться плечами до ушей, выполняйте максимально медленно.
  3. Плечом «шагайте»: вперед-вперд, назад-назад. Выполните упражнение на другое плечо.

ul

Причины и провоцирующие факторы

Боль и хруст в суставах возникает вследствие одной из следующих причин:

  • Суставная нестабильность – нарушение, которое появляется при слишком интенсивных нагрузках , например , при тяжелой физической работе или занятиях спортом. При этом состав подвергается давлению, превышающему допустимые нормы.
  • Механические травмы плеча и окружающих тканей. Боли могут проявлять не сразу, а только через несколько дней, и может быть как временным, так и постоянным давлением.
  • Артрит. Это воспаление суставов, которое сопровождается ограничением подвижности сустава.
  • Остеохонроз. Характеризуется похрустыванием, болью, ограничением движений. Интенсивность боли и хруста зависит от стадии заболевания и давления, которое оказывается на нервы.
  • Бурсит– воспаление суставной сумки. Характеризуется особенно сильной болью в суставе.
  • Артроз – разрастание остеофитов (специфических выростов костной ткани).
  • Отложение солей в плечевом суставе. Наблюдается при нарушениях обмена веществ, нерациональном питании, малоподвижном образе жизни. Возникает при почечной недостаточности и возрастных изменениях в организме, нередко такое явление и у пьющих людей.

К провоцирующим факторам относятся инфекционные заболевания, неудачные операции на плечевом суставе, механические травмы и вывихи, переохлаждение, чрезмерные нагрузки и нарушения обмена веществ, ведущие к дефициту кальция, фосфора, витамина D и ослаблению костной ткани, старение организма и наследственные заболевания.

ul

Сопутствующие симптомы

К сопутствующим симптомам относятся:

  • Боли в мышцах и сухожилиях (как тупая, так и острая, резкая).
  • «Прострелы» плеча.
  • Ощущение жжения.
  • Невралгии.
  • Опухание сустава.
  • Ограничение движений и вынужденное положение.
  • Онемение руки и плеча.
  • Отсутствие суставной жидкости.
  • Хрупкость и дряблость сухожилий.
  • Местное повышение температуры, в отдельных случаях – и общее повышение (особенно при воспалениях и тяжёлых травмах).
  • Покраснение.

Загрузка…

ul

Если хруст в плече при поднятии руки

Возможные причины

Чаще всего причиной болей при поднятии руки является накопление солей, которые имею свойство откладываться в районе лопатки и в местах прикрепления сухожилий.

Такая локализация отложений приводит к тому, что именно при поднятии конечности солевые наросты оказывают давление, которое приводит к острой боли.

Реже причинами могут выступать, перечисленные выше, как переохлаждение, перенапряжение при занятиях спортом, изменение концентрации гормонов и нарушения обмена веществ.

Не последнюю роль играет и нарушение баланса воды и электролитов, которое может провоцировать как вымывание солей из костей, так и накопление их в суставах.

Наиболее эффективными методами лечения являются:

  • Массаж (при накоплении солей и простудных заболеваниях).
  • Растирки (при простуде).
  • Нормализация питания, обмена веществ и водно-солевого баланса.
  • При острой боли – приём обезболивающих препаратов.

Народные советы

Народная медицина советует применять:

  • Спиртовые растирки и компрессы.
  • Бальзам «звёздочка».
  • Горчичники.
  • Употреблять больше желатина (для этого он заливается водой с мёдом на ночь, а утром употребляется в пищу).
  • В качестве профилактических средств рекомендуются холодец, мармелад, желе, заливное и т.п.

ul

Если хрустит и болит плечо при вращении

Возможные причины

К причинам боли при вращении плеча относятся:

  • Изношенность суставной сумки. Обычно наблюдается у пациентов в возрасте. У молодых людей возникают при активных занятиях тяжёлой атлетикой, гиревым спортом, работе грузчика и т.д. Может стать причиной изношенности и генетическое заболевание, делающее ткани более уязвимыми к механическим нагрузкам, неправильно питание и т.п.
  • Растяжение связок. Сопровождает амплитудные движения с большой нагрузкой, встречается у борцов и легкоатлетов.
  • Инфекционные заболевания. Могут возникнуть при осложнении механической травмы, неудачной хирургической операции.
  • Малоподвижный образ жизни. Приводит к частично атрофии связок и мышц, способствует отложению минеральных веществ.
  • Травмы в прошлом, «привычный вывих» и т.п.

Другая статья по теме:  Перелом лучезапястного сустава

Для лечения суставов применяются следующие препараты и методы:

  • Нестероидные (негормональные) противовоспалительные препараты. Это «Напроксен», «Аспирин», «Ибупрофен», «Этодолак». Нестероидные препараты более безопасны, чем гормональные, поэтому их могут применять практически все категории пациентов. Встречаются как в виде мазей, так и в форме таблеток, капсул и т.д.
  • Стероидные противовоспалительные лекарства. Отличаются высокой эффективностью, но обладают множеством побочных действий, которые не позволяют использовать эту группу препаратов при беременности, лактации, в детском возрасте, при болезнях сердца и многих других заболеваниях.
  • Обезболивающие. Эти препараты применяют при острой, непереносимой боли. Сюда относятся «Парацетамол», «Лидокаин», «Артикаин», опиоиды и прочие.

Народные советы

Если боль сопровождает вращение плеча, помогут следующие средства:

  • Массаж со льдом. Для этого нужно взять 2 пластиковых стакана, налить в них воды и заморозить. Затем стаканы вынимаются из морозилки, и ими делают круговые движения по больному плечу в течении 15 минут. Потом стаканы с водой возвращаются в морозилку.
  • Компресс из куриных яиц. Два белка смешиваются со столовой ложкой водки и взбивается. Смесь выкладывают сплошным слоем и закрывают «дышащей» повязкой. После высыхания снимают.
  • Повязка с солью. Для этого готовят солевой раствор, который состоит из столовой ложки поваренной соли и стакана воды. В растворе вымачивается ткань, которая затем помещается в морозилку. Холодный компресс накладывается на плечо.
  • Настой из черёмухи. Ложку сухих ягод этого растения заливают стаканом кипящей воды на 60 минут. Весь стакан настоя выпивают сразу. Пить можно каждый день по разу.
  • Настойка из полыни делается следующим образом: 2 ложки высушенной травы заливают стаканом кипятка. Принимают по чайной ложке трижды в день.

Бывает ли хруст в плече безопасным?

Хруст в плече бывает безопасным следующих случаях:

  • При повреждении манжетки плечевого сустава. Это случается при длительной работе с поднятыми вверх руками (работа маляра, штукатура и т.д.) Боль появляется после сна на следующий день и проходит через пару дней без следа.
  • Переохлаждение. При этом застужаются мышцы плеча. Боль может продолжаться несколько дней, но при лечении уходит сразу.
  • При различных врождённых заболеваниях и деформациях.

ul

Заключение

Таким образом, боль и хруст в плечевом суставе могут быть вызваны как механической травмой, так и заболеванием.

Костная и хрящевая ткань поражается инфекционными заболеваниями и недугами, связанными с нарушением солевого обмена.

Может стать причиной неприятных ощущений и наследственная болезнь, связанная с деформацией костей.

Исходя из этого, нельзя дать пациенту один универсальный рецепт, который избавит его от боли хруста, но для каждой патологии требуется свой комплекс мер и лекарственных препаратов.

Поиск врача по теме статьи

Пожаров Иван

Latest posts by Пожаров Иван

(see all

  • Реабилитация перелома лучезапястного сустава

    — 27.11.2018

  • Перелом лучезапястного сустава

    — 27.11.2018

  • Когда болит плечо в суставе правой руки – что делать и как жить с этим?

    — 22.11.2018

Другие полезные статьи

  • Когда болит плечо в суставе правой руки — что делать и как жить с этим?

    Если плечевой сустав болит, это прямой признак серьёзного заболевания или травмы. Причём боль будет приносить сильный дискомфорт, как правому суставу, так и левому. Но случаев…

  • Болит рука после прививки

    Современные вакцины, в отличие от препаратов предыдущих поколений, вызывают гораздо меньше осложнений. Прививки в руку ставят в основном аппаратом, иногда обычным уколом. Однако иногда возникает…

  • Замороженное плечо — симптомы и лечение

    Капсулит (по простому — «замороженное плечо») — распространенное заболевание, которое проявляется посредством боли и ограниченности действий в плечевом суставе. Диагностируется в возрасте от 40 до…

  • Когда затекают и немеют руки во сне — 5 причин и как исключить онемение

    Руки затекали хотя бы раз в жизни у каждого человека. Во время сна такое явление говорит о неудобном положении тела, а вот частое и беспричинное…

ul

Отчего возникает хруст?

Остеохондроз

Отклонения в работе плечевого сустава возникают по нескольким причинам. Одним из таких факторов является остеохондроз шейного отдела позвоночника. Когда увеличивается давление на нервные корешки, то появляется боль, нарушается двигательная функция верхних конечностей, и при движении рукой хрустит плечо.

Развитие артрита или артроза

Довольно часто щелкает плечевой сустав по причине возникновения воспалительного заболевания — артрита. Именно эта болезнь чаще всего поражает верхние конечности. Щелканье или скрип в плече не является единственным симптомом. К нему присоединяется сильный болевой синдром, отек сустава и повышенная температура тела, которые свидетельствуют о воспалительном процессе в организме. В отличие от артрита, артроз разрушает хрящевые ткани суставов. Эта патология также вызывает боль и хруст в плече. Поэтому не стоит откладывать диагностику и лечение этих заболеваний.

Травматизм

Часто болит и хрустит плечевой сустав у спортсменов и людей, которые ведут активный образ жизни. При сильных физических нагрузках могут травмироваться суставы и мышечные ткани. Это провоцирует возникновение боли и посторонних звуков в плече, таких как щелчки или скрипы. Как правило, симптоматика проявляется через 2—3 дня после полученной травмы.

Отложение солей

Неправильное питание, малоактивный образ жизни приводят к увеличению веса. Все эти факторы способствуют отложению в суставах солей. Заболевание носит название периартрит. При чрезмерной нагрузке на плечевой сустав, частых круговых движениях или при подъеме тяжестей деформируются сухожилия и мышечные ткани. Это приводит к нарушению двигательной функции верхних конечностей, при поднятии руки вверх слышен щелчок. Сначала заболевание может поражать кистевые суставы.

Другие причины

Часто генетические отклонения становятся определяющим фактором в работе суставов. Чрезмерная нагрузка на плечевой отдел провоцирует возникновение воспалительного процесса и развитие таких заболеваний, как:

  • тендинит;
  • бурсит;
  • инфекционные виды артрита.

ul

Диагностические мероприятия

Пожаров Иван

Когда у пациента щелкает плечо, доктор заподозрит у него развитие суставных патологий. Для начала он проводит опрос больного и выясняет клиническую картину заболевания. Для постановки точного диагноза применяют исследования:

  • КТ и МРТ. Эти современные методы диагностики помогают определить степень поражения хрящевых и костных тканей. А также на снимках видны зажатые нервные окончания и кровеносные сосуды.
  • УЗИ плеча. Это исследование позволяет увидеть состояние внутрисуставной капсулы и деформацию костной ткани.
  • Рентгенографию. На рентгеновском снимке видны наросты остеофиты и смещение костей в ключице. Этот метод диагностики применяется чаще всего, так как является дешевле остальных исследований.
  • Лабораторные анализы. При необходимости исследуют кровяную и внутрисуставную жидкость.

ul

Как лечить?

​​​​​​Медикаментами при хрусте в плечевом суставе

После выявления причин возникновения хруста в плече, связанных с инфекцией, не обойтись без использования препаратов. Для начала назначают противовоспалительные, антибактериальные средства и кортикостероиды. При поражении хрящевой ткани назначают специальные препараты для их восстановления — хондропротекторы. Для снижения болевого синдрома применяют болеутоляющие медикаменты.

Физиотерапевтическое лечение

Медикаментозная терапия проводится в комплексе с гимнастикой и посещением физкабинета. Упражнения следует делать регулярно и не прекращать после выздоровления. Поврежденная ключица после длительного обездвижения требует разработки, поэтому рекомендуется применение массажа. Из физиотерапевтических процедур применяют электрофорез с применением компрессов на основе противовоспалительных и обезболивающих фармпрепаратов.

​​​​​​Диетическое питание

Пожаров Иван

Одной из причин проблем с суставами является неправильное питание. Оно должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество жиров, белков и углеводов. Не допускается употребление спиртосодержащих напитков. Из продуктов лучше употреблять рыбу, блюда, приготовленные на растительном масле и пищу, богатую витамином С. В то же время животные жиры и жирные сорта мяса лучше ограничить в рационе.

Нетрадиционные методы

Некоторые пациенты прибегают к народным средствам лечения хруста в плече. Для этого применяют компресс из желатина, замоченного в холодной воде. Это вещество благоприятно влияет на состояние суставов. Хороший эффект дает применение солевых ванночек из экстракта шалфея, ромашки, сосны. Для компрессов также используют смеси горчичного порошка и эфирных масел.

ul

Причины травмирования суставов

При артрозе хрящевые пластинки теряют эластичность и функционирование нарушается. От артрита чаще всего страдает именно плечевой сустав. В отличие от артроза, при котором поражаются только суставы, артрит свидетельствует о наличии воспалительного процесса во всем организме. Другими словами, болезненный хруст в суставах может свидетельствовать о серьезных проблемах внутри организма. При перемещении суставы начинают тереться друг о друга, тем самым повышая давление синовиальной жидкости.

Медики до сих пор не сошлись в едином мнении относительно последствий, которые могут вызвать щелчки и потрескивания суставов. Одни утверждают, что причин для беспокойства нет, если при движении плечо не болит, другие видят в безболезненном похрустывании предвестников таких заболеваний, как артрит и артроз. Это специальные биодобавки, в состав которых входят вещества, позволяющие восстанавливать эластичность связок и предотвращающие воспаление.

Возьмите за правило перед началом тренировки обязательно разминать суставы. На плечевой сустав хорошо делать специальный комплекс упражнений, направленный на укрепление связок. При работе с суставами важно не усердие, а регулярность. При таком подходе хруст будет беспокоить все реже, а со временем даже исчезнет.

В рацион должны входить растительные масла и рыба, богатые омега-3 жирными кислотами. Желатиновый состав служит профилактическим средством таких распространенных заболеваний, как остеопороз, остеохондроз, артрит, вывихи, растяжения и другие проблемы с суставами. Многие люди, которые систематически тренируются, иногда или постоянно жалуются на разного рода боли как в самих суставах, так и в сухожилиях, которые их окружают.

И, как следствие, сустав воспаляется и начинает болеть под нагрузкой. Стирание (износ) хрящевой прослойки и сустава вообще — процесс довольно долгий. Очевидно, что нужно заставить суставы «накапливать» больше смазки. И я бы категорически не советовал любителям применять их. Так как помимо задержки воды в организме вы можете получить ещё много отрицательных побочных эффектов.

В процессе разминки, в ответ на физическую работу и механическое движение в суставах, улучшается кровоснабжение в прилегающих тканях и больше выделяется смазки в самом суставе.

И они меньше изнашиваются во время тренировок. Поэтому они хорошо греют сустав во время тренировки. Что опять-таки способствует лучшему кровоснабжению и смазыванию сустава. В общем-то, третий вариант я считаю главным и базовым для защиты суставов.

Специалисты советуют не волноваться, если хруст в плечевом суставе не сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями. Сустав в таком состоянии становится очень подвижным и начинает «хрустеть». В народной медицине есть много рецептов для укрепления суставов и связок. Довольно часто беспокоит хруст в плече. Существует множество причин возникновения проблем с суставами, и с каждым годом их становится все больше.

Также читай:

  • Подушки своими рукамиПодушки своими руками Не стираю в кипятке и не глажу (!) синтепон этого точно не любит. Эти подушки набивала […]
  • История ТурцииИстория Турции Турция расположена в восточном полушарии. В Турции эти действия восприняли как угрозу […]
  • Езда «накатом» — пережиток прошлого или возможность сэкономить бензинЕзда «накатом» — пережиток прошлого или возможность сэкономить бензин Устоявшееся мнение об экономии топлива при движении накатом пришло к нам еще из прошлого […]

ul

Почему плечевой сустав хрустит?

Проблема с опорно-двигательным аппаратом возникает, как правило, в зрелом возрасте. Чем старше человек, тем больше вероятность заболеваний суставов. Хруст в плечевом суставе может быть генетической предрасположенностью, а может сигнализировать о серьезных, дегенеративных изменения в суставе. Причин таких изменений может быть несколько:

  1. плечо2травмы— особенно несвоевременно вылеченные или застарелые
  2. инфекции
  3. неправильное питание
  4. заболевания сосудов
  5. нарушение обменных процессов в организме, сбои в эндокринной системе
  6. плохая физическая подготовка
  7. генетическая предрасположенность
  8. плохая экология

ul

Что предвещает хруст в суставе?

Иногда хруст в суставе не доставляет особого дискомфорта и наблюдается в процессе физических упражнений или резких движений рукой. Хруст свидетельствует о растяжении в суставе. Пузырьки синовиальной жидкости скапливаются в синовиальной сумке, а под действием физической нагрузки лопаются и издают характерный звук, в основном он безболезненный. Неприятные ощущения могут возникнуть, если связочный аппарат физически слабый, только в таком случаи хруст доставляет боль.

По статистике одной из самых распространенных причин хруста в суставах является артроз – воспалительный процесс в хрящевой ткани, в результате которого она истончается и разрушается. На начальном этапе заболевания человек чувствует щелчок в процессе двигательной активности, со временем к звуковым ощущениям присоединяется боль, поскольку скольжение истонченного сустава становится проблематичным.

Артриты и артрозы наиболее часто возникают именно в плечевом суставе.

Симптомы заболевания:

  • скованность движений после сна и длительного отдыха
  • хруст в суставе во время движения, изначально слышится, как скрип или шорох
  •  боль в глубине сустава в момент физической активности

Артроз или остеоартроз плечевого сустава — коварное заболевание, которое развивается постепенно, именно поэтому не стоит игнорировать хруст, а тем более боль в плече. В таких случаях необходима квалифицированная консультация врача.

Хруст в суставе может возникнуть вследствие периартрита и тендовагинита. Отложение солей в суставах также может стать причиной хруста в плече.

ul

Возможные причины боли

Причин, почему хрустит и болит плечо не так и много. Все они связаны с заболеваниями суставов, иногда может и травма или ушиб спровоцировать такую патологию. Рассмотрим каждую причину более подробно.

Периартрит

Это заболевание – первое, что приходит на ум врачу, когда к нему приходит пациент с жалобами, что при вращении или при поднятии предмета с пола у него слышны щелчки в области плеча. Недуг характеризуется тем, что в сухожилиях и суставной капсуле возникает воспаление. Поэтому даже незначительные движения рукой могут причинять дискомфорт и боль.

Причины, которые могут спровоцировать возникновение данного недуга:

  • Травмы или ушибы.
  • Поднятие тяжестей.
  • Инфаркт миокарда (боль тогда возникает в левом плече).
  • Неполадки с кровообращением.

У болезни даже есть инкубационный период, потому как первые признаки возникают только через четыре-шесть дней после получения травмы или сильной нагрузки.

Признаки болезни:

  1. Боль. Стоит сказать, что не всегда она может быть интенсивной и резкой.
  2. Отек.
  3. Покраснение.
  4. Локальное повышение температуры.

Проблемы с осанкой

Никто не привык думать, что неправильная осанка может спровоцировать какие-либо серьезные нарушения в других частях организма. Но это факт. Обязательно необходима помощь врача, если наблюдаются следующие признаки:

  • Плечо щелкает и болит.
  • Есть припухлость.
  • Общая слабость.
  • Кожа вокруг пораженной зоны меняет свой цвет.

Работа плеча может быть нарушена, так как из-за сутулости и проблем с осанкой на сухожилия и мышцы припадает слишком большая нагрузка. Со временем из-за большой нагрузки, они получают микротравмы и потом разрываются. В итоге все это приводит к шейному спондилезу, который может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Эта патология также может вызвать хруст и щелчки. Признаки при этом также сопровождаются сильными болями. Иногда даже плечом невозможно двигать или выполнять какие-либо движения.

Причины развития миалгии кроются в наличии инфекции, травмы или разрыва связок. Для того чтобы не дать все больше и больше развиваться недугу, нужно пройти тщательную диагностику. Только в этом случае и лечение будет иметь положительный результат.

Остеохондроз

Это самое распространённое заболевание. Шейный остеохондроз встречается практически у каждого третьего человека. Причины возникновения остеохондроза могут стать сидячая работа, пребывание в неудобной позе длительное время, сбои в работе нервной системы. Также играет роль нарушение в кровообращении, гиподинамия, отсутствие должной нагрузки.

Признаки патологии:

  • Дискомфорт, болевые ощущения.
  • Припухлость.
  • Отек.
  • Покраснение.
  • Образование наростов на шейных позвонках.
  • Онемение рук, иногда ног.
  • Давление в груди.
  • Прострелы, которые наблюдаются в шее и руках.
  • Головная боль.

Артрит – одно из самых часто встречающихся заболеваний. Медики выделяют несколько форм данной патологии:

  1. Остеоартрит. Хрящ истончается, в более поздних случаях он стирается вовсе. Возникает данный недуг в основном у людей пожилого возраста.
  2. Ревматоидный артрит. При такой патологии воспаляется синовиальная оболочка сустава. Как утверждают врачи, часто страдают оба плеча.
  3. Посттравматический. Признаки такие же, как и у остеоартрита. Причины болезни: травмы, вывихи, трещины в суставе, смещения, разрывы мышц и сухожилий.

Признаки всех форм артрита довольно похожи. Это щелчки, хруст и боль, отеки и покраснения.

Данный недуг развивается постепенно. Во время прогресса недуга возникает деформация хряща, околосуставных тканей.

Признаки артроза:

  • Дискомфортные, болевые ощущения в суставе.
  • Покраснение и припухлость.
  • Плечо щелкает, хрустит.

Со временем боль может немного утихнуть, но после физических нагрузок она снова возвращается. Необходимо обязательно посетить доктора, потому как самостоятельно определить, почему возникают те или иные дискомфортные ощущения, практически невозможно.

Тендинит

Тендинит — это воспалительный процесс в сухожилиях, мышцах, которые окружают сустав. Боль может возникнуть без причины, в основном ее провоцируют резкие или неловкие движения. Может появляться боль при хрусте или щелчке, но это бывает довольно нечасто. Для того чтобы избавиться от дискомфорта нужно носить специальные бандажи, которые иммобилизируют сустав.

Травмы могут также провоцировать хруст. Причем ушибы могут быть как новыми, так и не долеченными. Поэтому при резких движениях, растяжениях и ударах могут возникать повреждения суставов.

Признаки травмирования:

  • Боль. Невозможно ее терпеть, если произошел разрыв связок. Более терпимая она, если был несильный удар или падение.
  • Щелчки.
  • Ограниченность движений плеча.

ul

Методы лечения

Лечить все эти заболевания можно различными способами. Можно прибегнуть к традиционной и нетрадиционной медицине. Рассмотрим оба варианта лечения.

Традиционные

Прежде всего нужно прийти на обследование в больницу. Врач просто на основании ваших жалоб не может поставить верный диагноз.

Лечение состоит из следующих факторов:

  1. Применение медикаментов. Их название, дозировка и курс лечения зависит от патологии, а также от степени поражения сустава, околосуставных тканей, хрящей, мышц.
  2. При воспалении и отечности можно применять всем известные крема и гели – Диклофенак, Фастум-гель, Ибупрофен и другие.
  3. Уменьшение нагрузки на сустав. Стараться поменьше выполнять руками разнообразных движений, свести активность плеча к минимуму. При возможности и рекомендации врача носить бандаж.

Приведем список рекомендаций, благодаря которым можно бороться с болью и не дать развиться серьезному недугу:

  • Применение бандажей, эластичных бинтов для того, чтобы снять нагрузку с сустава.
  • При шейном остеохондрозе нужно почаще двигаться, особенно, если работа сидячая. Раз в час делайте небольшой перерыв и выполняйте несложные упражнения для разминки.
  • При назначении доктора пользуйтесь различными мазями и гелями для снятия воспаления в суставах.
  • Лечебная гимнастика и сеансы массажа также помогут бороться с хрустом при различных болезнях и патологиях.

Если все эти методы оказались неэффективными, то может назначаться оперативное вмешательство. Особенно актуально это при остеартрозе, когда медикаментозная терапия не результативна.

Народные

Рассмотрим способы лечения заболеваний плеча народными методами:

  1. Взять свиной жир (пятьдесят граммов) и прополис (четыре грамма). Разогреть жир на водяной бане, добавить прополис, тщательно все перемешивая. Дать остыть и можно пользоваться. Это эффективная мазь на основе природных компонентов.
  2. Взять три столовые ложки сабельника сухого и вмешать его в сто граммов топленого свиного сала. Если нет противопоказаний, то можно в смесь добавить одну ложку жгучего перца. Натирать больные места дважды в день.
  3. Взять одну ложку девятипроцентного уксуса и развести в поллитре воды. Окунуть ткань в смесь и приложить на больное место. Сверху укутать теплой тканью. Компресс делается на ночь, снимать его можно только утром.
  4. Взять две столовые ложки скипидара, добавить в него нашатырный спирт в такой же пропорции. Размешать, добавить один-два куриных яйца. Взбивать, пока смесь не станет похожей на жидкую сметану. Делать растирки этим средством.
  5. Взять две луковицы и три стручка красного перца. Пропустить это все через мясорубку. Выложить на ткань и прикладывать к больному месту на несколько часов. Сверху нужно зафиксировать шерстяным шарфом.
  6. Можно также использовать целебные ванны. Взять иголки хвои или сосновые шишки. Залить кипятком и укутать, дать постоять некоторое время. Вылить настойку в ванну, вода в которой должна быть комнатной температуры. Длительность приема составляет десять-пятнадцать минут. Желательно делать это на ночь для того, чтобы принять ванну и потом лечь в кровать, не напрягая лишний раз суставы.

Загрузка ...Загрузка ...

 Загрузка …

ul

Хруст в плечевом суставе при вращении лечение

На характерный хруст и боль в плече долгое время человек не обращает внимания, пока щелкающие звуки не появляются чаще, а боль становится интенсивней с каждым днем. Проблемы с суставами возникают не только у пожилых людей, но и у спортсменов, и у людей, которые имеют определенные профессии.

Под хрустом подразумевают потрескивание или щелчки, возникающие при вращении руки. Чтобы понять, как в этой ситуации поступить, нужно разобраться в причинах этого явления.

Причины хруста при вращении руки

Звуковые явления при вращении руками могут иметь разное происхождение. Сустав может щелкать при повреждении его сочленения и прилегающих к нему связок, сухожилий, мышц.

Основные причины:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Плечелопаточный периартрит.
  • Артрит, остеоартроз.
  • Дисплазия соединительной ткани.
  • Тенденит.
  • Своеобразное строение плечевого сустава.
  • Травма плеча.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Инфекции.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Неправильное питание.
  • Возрастные изменения, износ сустава.
  • Экология.

Причины боли

Плечевой пояс у спортсменов испытывает постоянную перегрузку. Такую физическую нагрузку приходится терпеть людям некоторых профессий: механикам, грузчикам, строителям. Но и те, кто сидит за компьютером, работают в офисе, мало двигаются, тоже попадают в группу риска по заболеваниям суставов.

Любое движение нуждается в выработке белка соединительной тканью, благодаря белку связки становятся подвижными. Слабые связки не справляются с постоянной нагрузкой, активные движения вызывают щелчки и хруст. Выработка белка обусловлена наследственностью, главное избегать перегрузок на связки.

В суставе присутствует синовиальная жидкость. Активный образ жизни и нагрузки увеличивают давление в ней, которое образует пузырьки воздуха. Когда они лопаются, слышится хруст. Чаще всего это явление проходит без боли, и неопасно для здоровья.

Износ сустава приводит к нарушению его работоспособности. Отдельные суставные поверхности начинают тереться друг о друга. Трение сопровождается потрескивающими звуками и болевыми ощущениями.

Периартрит возникает в результате воспаления в капсуле сустава и сухожилиях, хрящ остается не поврежденным. Болезнь развивается после перенесенной травмы, или после чрезмерной нагрузки. При невралгии стоит проверить шейный отдел позвоночника. Боль в руке, плече, похрустывание в этих местах может свидетельствовать о шейном остеохондрозе. Человеку становится трудно вращать рукой, тяжело завести ее за спину или поднять.

Симптомы, при которых нельзя откладывать визит в больницу:

  1. Хруст сопровождается болью.
  2. Понизилась подвижность плеча.
  3. Звуки стали громче и чаще.
  4. Появилась отечность.
  5. Повысилась температура.

Употребление много соли ведет к ее накоплению, если человек мало двигается, имеет лишний вес — это увеличивает вероятность появления хруста в плече. Усиливающая боль заставляет задуматься о последствиях в плечевом суставе.

Симптомы боли

Чем опасны щелчки и хруст

Если лечение отсутствует, человек игнорирует симптомы, терпит постоянную боль, не обращается к доктору, то заболевание перерастает в хроническую форму:

  • Плечелопаточный периартрит перерастает в анкилозирующий периартрит, сустав становится не подвижным, при ощупывании он становится твердым и плотным.
  • Запущенный артрит не поддается лечению, осложнения болезни могут привести к летальному исходу.
  • Артрозы и артриты разрушают суставы, со временем наступает инвалидность, суставы теряют подвижность.
  • Остеохондроз нарушает кровообращение, затрагивает нервную систему.
  • Травмы, растяжения могут ограничить подвижность плечевого сустава.

Во избежание нежелательных последствий и осложнений при первых признаках нужно обратиться к врачу.

Врач проведет определенное обследование, назначит анализы. Диагностика поможет выявить причины хруста и боли при вращении руки.

Диагностика

Понять причину щелчков помогут консультации терапевта, травматолога и ревматолога. Врач осмотрит плечо, проведет пальпацию, назначит комплекс обследований:

  1. Термография.
  2. УЗИ.
  3. Рентген плечевого сустава.
  4. Артрография.
  5. Сцинтиграфия.
  6. МРТ.
  7. Анализ крови.

Магнитно-резонансная диагностика применяется для выявления изменений в костных тканях и хрящах. Томография может показать фиброзные изменения в сухожилиях. Изучив все данные в результате обследования, доктор ставит диагноз, назначает курс терапии.

Методы лечения

Терапия, направленная на устранение хруста в суставе, зависит от причины возникновения, лечить нужно первопричину явления.

Ставить самостоятельно диагноз и назначать лечение без медицинского образования не рекомендуется, чтобы избежать тяжелых осложнений.

Лечение артрита направлено на снижение воспалительного процесса, устранения причины болезни, восстановление функциональности сустава.

При артритах, тенденитах, артрозах ревматолог прописывает медикаменты:

  • анальгетики.
  • Хондропротекторы.
  • Гормональные лекарства.
  • НПВС.
  • Витаминный комплекс.
  • Введение в сустав дипроспана.
  • Противовоспалительные препараты.

Терапевтический курс включает также: УВЧ, массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, бальнеотерапию.

Укол в плечо

Остеохондроз лечится различными методиками:

  1. Рефлексотерапия.
  2. Гидромассаж, массаж.
  3. Ультразвук, лазерная терапия.
  4. ЛФК.
  5. Мануальное лечение.
  6. Диета.

Медикаментозный курс предусматривает:

  • Местные обезболивающие.
  • Лекарства для снятия воспаления: Карипазим, Найз, Пантогематоген, Ибупрофен и другие.
  • Спазмолитики: Сирдалуд, Баклофен, Дротоверин, Миоластан.
  • Антиоксиданты: Мексидол, аскорбинка, Токоферол.
  • Для улучшения циркуляции крови: Теоникол, Трентал, Актовегин.

Лечение дисплазии соединительной ткани:

  1. Физиотерапия.
  2. Массаж.
  3. Специальные упражнения.
  4. Соблюдение диеты и режима дня.
  5. Микроэлементы, витамины, включая аскорбиновую кислоту.
  6. Хондроитинсульфат.
  7. Магний.

Упражнения

Терапия периартрита:

  • Применяют нестероидные препараты, для снятия воспаления: Пироксикам, Бутадион, Диклофенак, Индометацин.
  • Ставят компрессы с Бишофитом или Демиксидом.
  • 5-6 сеансов герудотерапии.
  • Кортикостероиды.
  • Анальгетики.
  • Постизометрическая релаксация.
  • Физическая терапия:
  • Занятия, направленные на разработку больного сустава.

Занятия с врачом

При хрусте в плече при вращении руки помогут народные советы:

  • Взбить два куриных белка, добавить ложку водки. Средство накладывают на плечо, снимают через 20 минут. Курс 6-7 дней.
  • Помогает снять боль ледяные процедуры: по больному месту водят кусочком льда по часовой стрелке 10-15 минут, два раза в день Нужно не менее 6 сеансов. Лед может быть с добавлением соли, это усилит эффект.
  • Рекомендуют употреблять желатин, который благоприятно действует на суставы. Замочить пакетик желатина в стакане холодной воды, дать растворится, затем выпивают натощак. Пьют раз в сутки в течение 10 дней, столько же суток перерыв и снова 10 дней принимать.

Осложнений можно избежать, если вовремя обратиться в поликлинику и проводить профилактические меры.

Профилактика

Болезнь лучше предупредить, чем лечить, соблюдая ряд рекомендаций, можно вовсе обходиться без врачей:

  1. Уменьшить или исключить повышенные нагрузки.
  2. Малоподвижным людям стоит чаще двигаться, делать зарядку, бегать. В офисе прерываться на небольшую разминку.
  3. Диетическое питание.
  4. Избегать переохлаждений и простудных заболеваний.
  5. Спортсменам нужно принимать хондропротекторы, перед занятиями делать разогревающие разминки.
  6. Во время тяжелой работы или тренировок следует надевать ремни, бандажи, повязки для суставов.
  7. Всегда принимать витамины.
  8. Снижать массу тела.

Организм человека всегда посылает сигналы: боль, щелчки, определенные звуки в суставах. Эти признаки нельзя оставлять без внимания. Чтобы не переживать за последствия, лучше вовремя провести обследование и начать лечение.

Главная » Болезни » Суставы » Как быть, если хрустит в плечах: профилактика и укрепление сустава

5102
0

хрустит плечоНемало людей сталкивается с проблемами и заболеваниями суставов. Возникновение хруста в плече может указывать на нарушение каких-либо физиологических процессов (растяжение связок, отвердение хрящей и так далее) или на развитие болезни в суставе.

Под термином «хрустит плечо» подразумеваются характерные щелкающие или потрескивающие звуки, которые могут возникать по разным причинам при вращении сустава или при других перемещениях руки.

С хрустом и болью в плечевом суставе сталкиваются многие люди. Некоторые не обращают на них внимания, а другие не знают, что делать.

Риск возникновения хруста с возрастом увеличивается из-за изношенности суставных сумок. Но страдают от нарушения и молодые люди, особенно это касается спортсменов и активных людей.

Механизм возникновения треска и щелчков

Хрустеть плечевой сустав может по-разному, то есть сопровождаться разными звуками. В зависимости от механизма появления звуки могут быть:

  • щелкающими;
  • потрескивающими.щелкает и болит плечо

Внутри сустава находится синовиальная жидкость. При увеличении нагрузки или подвижности в ней увеличивается давление. В результате этого возникают пузырьки с воздухом. Когда они лопаются, человек слышит хруст или щелчок в плече. Обычно такое явление не сопровождается болью и неопасно для здоровья человека.

Потрескивающие звуки чаще возникают при изношенности сустава, растяжении связок или серьезных заболеваниях. Нарушается механизм работы сустава.

Отдельные его части начинают тереться друг о друга, что сопровождается неприятными звуками. В большинстве случаев при таком хрусте возникают болевые ощущения. Они могут носить постоянный или периодический характер.

Комплекс провоцирующих факторов

Появиться хруст в плечах может по разным причинам. Среди основных факторов, вызывающих патологию, следует отметить:

  • нарушение обмена веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • воспалительные процессы;
  • инфекции;
  • малоактивный образ жизни;
  • неправильное питание;
  • наследственный фактор;
  • травмы и так далее.

Спортсменам нужно быть осторожными с плечамиОдной из самых частых причин, почему хрустят плечи, является большая физическая нагрузка или гипермобильность. При чрезмерной нагрузке на сустав или высокой активности, что характерно для некоторых молодых людей, повышается давление синовиальной жидкости. Нередко от проблемы страдают и спортсмены.

При малоподвижном образе жизни также может возникать хруст, но причина его кроется в атрофии мышц, расслаблении связок и отвердении хрящевой ткани. При развитии этих патологических процессов усиливается трение между составляющими сустава.

В результате неправильного питания или нарушенного обмена веществ в суставах будут накапливаться соли, что будет способствовать возникновению неприятных звуков. Некоторые люди имеют наследственную предрасположенность.

Перенесенные различные травмы (вывихи, растяжения связок, переломы и так далее) и неправильное или несвоевременное лечение также могут стать причиной появления посторонних звуков в плече.

А если это болезнь?

Хрустеть плечо может при развитии таких заболеваний:

  • артроз;
  • артрит.

Реже хруст появляется в результате миалгии, нарушении осанки, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательной системы.

Поражение артритом

Болевые неприятные звуки в плече могут указывать на развитие артрита. Воспалительный процесс в суставе чаще всего вызван инфекцией, очаги которой могут быть и во внутренних органах.

Недуг сопровождается сильной болью, которая не зависит от нагрузок и может увеличиваться даже в ночное время.

Развитие артроза

Еще одной частой причиной появления хруста является артроз плечевого сустава. артроз плечевого сустава

Болезнь характеризуется изменениями свойств хрящевых пластинок.

Хрящевая ткань теряет эластичность, могут появиться наросты и образования, что уменьшают подвижность сустава.

При нагрузках возникает боль, что в состоянии спокойствия может самостоятельно исчезать или уменьшаться.

Возможные сопутствующие симптомы

Не всегда хруст в плече сопровождается другими симптомами. Иногда появление звуков не вызывает боли, дискомфорта или иных неприятных ощущений.

В таком случае вероятность опасности для здоровья низкая, но все же стоит обратиться к врачу, который сможет установить причину и даст рекомендации, что помогут избавиться от хруста.

Также потрескивающие или щелкающие звуки в плечевом суставе могут сопровождаться такими симптомами:

  • резкая боль, возникающая при нагрузках;
  • постоянные болевые ощущения, усиливающиеся время от времени;
  • отек;
  • покраснение;
  • снижение подвижности;
  • повышение температуры тела.

При появлении любых симптомов необходимо сразу обратиться к доктору, поскольку некоторые заболевания могут иметь серьезные осложнения, вплоть до полной потери подвижности сустава.

План действий и лечения

Некоторые врачи считают, что если хрустит в плечах, но боли нет, то причин волноваться нет. Если при движении рукой в плечевом суставе возникают неприятные звуки, все же следует посетить доктора и пройти обследование, чтобы установить причину данного явления.

Визит в больницу нельзя откладывать в таких случаях:

  • если хруст сопровождается болью;
  • если снизилась подвижность сустава;
  • если звуки становятся громче и возникают чаще;
  • если повысилась температура или появился отек.

хондропротекторы Не стоит самостоятельно ставить диагноз, если у вас нет медицинских знаний. Самолечение может только усугубить проблему.
Действия, направленные на устранения хруста в плече, зависят от причины возникновения.

При малоактивном образе жизни рекомендуется делать специальную лечебную гимнастику и зарядку, чтобы разработать суставы и укрепить мышцы.

При чрезмерных нагрузках рекомендуется снизить нагрузки, а также принимать специальные препараты (хондропротекторы и другие), но только по предписаниям врача.

В случае развития воспалительного процесса или распространения инфекции доктор может назначить медикаменты таких групп:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • антибиотики.

Для снижения боли могут использоваться мази с анестетиками. Нельзя заниматься самолечением. Обязательно обратитесь к врачу, который установит причину патологических звуков и назначит верное лечение.

Нетрадиционное лечение

Некоторые люди прибегают к средствам народной медицины. Наиболее популярен рецепт применения замоченного в холодной воде желатина.

Считается, что желатин благоприятно влияет на работу суставов и помогает избавиться от неприятных звуков. Но перед тем как проверить на себе эффективность данного метода, следует проконсультироваться с доктором.

Не провоцируйте суставы на боль и разрушение!

Любую патологию проще предупредить, чем лечить.

Чтобы снизить риск появления хруста и болей в плечевом суставе, необходимо соблюдать простые правила:суставы и хруст в них

  1. При сидячем виде работы или длительном нахождении за компьютером рекомендуется делать зарядку или гимнастику для поддержания работоспособности суставов.
  2. Спортсменам необходимо принимать специальные биодобавки – хондропротекторы. Они помогают поддерживать хрящевую ткань при сильных нагрузках и способствуют выработке смазки.
  3. При сильных физических нагрузках следует использовать специальные ремни.
  4. Необходимо следить за питанием и своевременно лечить не только травмы суставов, но и воспалительные процессы внутренних органов.

Хруст в плече может быть безобидным или указывать на развитие серьезной патологии. Не стоит игнорировать проблему, особенно при болевых ощущениях.

Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину неприятных звуков. Доктор также назначить лечение и даст рекомендации, помогающие избавиться от дискомфорта в плечевых суставах.

Источник

Регулярные или периодические щелчки в плече могут возникать как по естественным (физиологическим), так и патологическим причинам. В последнем случае они являются информативным симптомом воспалительных или дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата. Если у пациента щёлкает плечевой сустав, то врачи подозревают развитие плечелопаточного периартрита, тендинита, остеоартроза, артрита.

Хруст в плечевом суставе при вращении лечение

Есть существенные отличия в терапии, если имеются болевые ощущения.

Для выявления патологии проводится инструментальная и лабораторная диагностика. Результаты исследований позволяют установить стадию течения заболевания, степень повреждения тканей. Ортопеды, ревматологи, вертебрологи сразу же приступают к терапии.

Когда лечения не требуется

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…

Некоторые причины относят к относительно естественным. Например, гипермобильность, которая обнаруживается у каждого десятого жителя планеты. Их суставы хорошо гнутся из-за особого строения связочно-сухожильного аппарата. В организме человека с суставной гипермобильностью синтезируется особый, сверхэластичный коллаген. Он обеспечивает высокую растяжимость связок, но в то же время провоцирует появление щелчков, хруста, потрескивания даже при банальном изменении положения тела. Гипермобильность считается относительно естественной причиной, потому что чрезмерное растяжение связок приводит к частым вывихам и подвывихам, предрасполагает к развитию в будущем остеоартроза. Поэтому врач может рекомендовать ежегодный медицинский осмотр, курсовой примем хондропротекторов. Когда лечение не требуется совсем:

  • крепитация. В полости сустава постоянно присутствует определённое количество углекислого газа. Когда человек приподнимает или опускает плечо, синовиальная сумка уменьшается в размере, что приводит к повышению в ней давления. Образуется один крупный пузырь, наполненный углекислым газом. Именно его схлопывание становится причиной щелчка;
  • длительное нахождение в неудобном положении, например, во время сна. После пробуждения суставные элементы сдвигаются относительно друг друга, издавая при этом резкий звук.

Щелчками часто сопровождается вращение плечевого сустава у ребёнка или подростка. Во-первых, в их связочно-сухожильном аппарате пока много сверхрастяжимого коллагена, что приводит к резкому смещению костных головок. Во-вторых, формирование связок несколько запаздывает по сравнению с усиленным ростом трубчатых костей, поэтому не происходит полноценной стабилизации сочленения. Родителям следует насторожиться, если одновременно болит и щёлкает плечевой сустав. Совокупность этих симптомов характерна для многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Доктор Епифанов объясняет способы самодиагностики:

Патологии и основные способы их лечения

Если щелчки в верхнем отделе руки сопровождаются болезненными ощущениями вариабельной интенсивности, то откладывать визит к врачу нельзя. Практически со 100% вероятностью сочетание этих признаков указывает на развивающуюся неврологическую, артрологическую или травматологическую патологии. Звуковое сопровождение вращения, подъема или опускания плеча, отведения руки в сторону возникает по разным причинам:

  • острые, хронические инфекционные или асептические воспалительные процессы;
  • кристаллизация в суставных полостях солей мочевой кислоты;
  • отложение кальциевых солей в хрящевых тканях, связках, сухожилиях;
  • нарушение метаболических процессов;
  • ухудшение кровообращения в плечевом сочленении;
  • изменение биохимического состава крови;
  • эндокринные расстройства.

К развитию заболеваний, характерным симптомом которых является пощёлкивание в плече, приводит малоподвижный образ жизни. Провоцирующими факторами служат чрезмерная двигательная активность, физические нагрузки, подъём тяжестей. Потрескивание в верхнем отделе руки нередко слышится у пожилых людей и стариков. С возрастом снижается выработка в организме коллагена, эластина, уменьшается продуцирование синовиальной жидкости, изнашиваются гиалиновые хрящи. При смещении костных поверхностей происходит их микротравмирование, запуская патологические процессы.

Плечелопаточный периартрит

Если болит и щёлкает плечевой сустав при поднятии руки, то при первичном осмотре травматолог сразу начинает подозревать плечелопаточный периартрит. Эта патология поражает связки, мышцы, сухожилия, синовиальные сумки. В соединительнотканных структурах происходят дегенеративно-дистрофические изменения, провоцирующие реактивный воспалительный процесс. Периартрит может возникать при микротравмировании, например, из-за разовых или регулярных чрезмерных физических нагрузок. Патологию нередко рассматривают, как осложнение шейного остеохондроза, спондилёза, выпячивания межпозвонкового сустава. Для острой формы плечелопаточного периартрита характерны следующие симптомы:

  • хруст, щелчки, потрескивание при отведении, подъёме руки;
  • боли, усиливающиеся в ночное время и при движении;
  • увеличение размеров больного плеча по сравнению со здоровым из-за формирования воспалительного отёка;
  • покраснение кожи над суставом;
  • иррадиирущий характер боли.

Хруст в плечевом суставе при вращении лечение

Хорошая новость — сустав при этом не поражен, а только мягкие ткани.

На начальных стадиях, пока деструкцией не затронута большая часть тканей, патология хорошо поддается лечению, а прогноз на полное выздоровление — благоприятный. В терапии используются препараты из различных клинико-фармакологических групп. Это НПВС (Кетопрофен, Диклофенак, Нимесулид), миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан), средства для улучшения кровообращения в плече (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, Эуфиллин). Для устранения острых болей проводятся блокады с новокаином и (или) глюкокортикостероидами. Практически всегда применяются компрессы с димексидом, способствующие рассасыванию отёков.

Тендинит

Щелчки в суставах — специфическое клиническое проявление тендинита, или воспаления сухожилия. При хроническом течении заболевания начинают изменяться ткани, расположенные в области прикрепления сухожилия к костному основанию. При отсутствии врачебного вмешательства поражается вся соединительнотканная структура. Развитие плечевого тендинита провоцирует чрезмерная физическая активность, частое выполнение монотонных движений рукой в сочетании с какой-либо нагрузкой. Патология нередко диагностируется у гольфистов, теннисистов, лыжников. Во время тренировок разрываются отдельные волокна сухожилия, запуская воспалительный процесс. Редко причиной тендинита становится ревматическое или эндокринное заболевание. Помимо щелчков, пациент жалуется на такие симптомы:

  • боли в состоянии покоя, интенсивность которых нарастает при вращении плеча или отведении руки;
  • распространение болезненных ощущений на заднюю поверхность шеи, в предплечье и даже кисть;
  • отёчность, покраснение кожи над суставом.

Хруст в плечевом суставе при вращении лечение

При хроническом течении воспалительного процесса боли возникают только интенсивных физических нагрузках. Но тендинит — прогрессирующая патология, поэтому длительность ремиссии постепенно сокращается.

«Врачи скрывают правду!»

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Это заболевание также хорошо поддается лечению, а при его своевременном начале не оставляет никаких негативных последствий. Пациентам назначается прием НПВС (Кеторол, Найз, Нимесил), анальгетиков (Парацетамол, Баралгин), при необходимости миорелаксантов. Введение глюкокортикостероидов (Дексаметазон, Триамцинолон) в воспаленное сухожилие практикуется редко из-за его повреждающего воздействия на соединительные ткани. Больным показано ношение фиксирующих ортопедических приспособлений, физиотерапевтические процедуры (фонофорез, электрофорез, магнитотерапия), массаж, лечебная гимнастика или физкультура.

Доктор Епифанов рассказывает о лечении заболевания:

Остеоартроз

Плечевой сустав щёлкает при остеоартрозе — дегенеративно-дистрофической патологии. Её развитие провоцируют эндокринные и метаболические нарушения, предшествующие травмы, интенсивные физические нагрузки и низкая двигательная активность. В сочленении начинают разрушаться хрящи, выстилающие поверхности костных головок. Это приводит к разрастанию краёв костных пластинок и формированию остеофитов (наростов). Они давят на нервные окончания, расположенные поблизости мягкие ткани. Постепенно гиалиновые хрящи истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства. Суставная щель частично ил полностью сращивается, плечо обездвиживается. Клиническая картина остеоартроза состоит из таких характерных признаков:

  • боли, усиливающиеся при вращении плеча и практически исчезающие на конечной стадии патологии;
  • утренняя припухлость сустава и скованность движений;
  • щелчки, возникающие при смещении костных головок на фоне истончения хрящевых тканей.

Хруст в плечевом суставе при вращении лечение

Обратите внимание на неровные края головки плечевой кости.

Если звуки появляются нечасто и пока не сопровождаются болью, то вполне возможно повернуть патологический процесс вспять. В терапевтические схемы врачи включают НПВС (Нурофен, Фастум, Вольтарен) в виде мазей, гелей. Обязательно назначается курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс, Структум, Артра) в течение нескольких месяцев, физиопроцедуры (лазеротерапия, бальнеолечение, УВЧ-терапия), регулярные ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Хруст в плечевом суставе при вращении лечение

Реальное фото пораженной хрящевой поверхности.

Боль, возникающая одновременно со щелчками, является информативным симптомом прогрессирования остеоартроза и повреждения значительной части гиалинового хряща. На этой стадии уже невозможно полностью восстановить разрушенные ткани, поэтому основной задачей терапии становится предотвращение распространения патологии. Для устранения болей применяются таблетки с НПВС (Нимесулид, Вольтарен, Ибупрофен), а при их неэффективности — глюкокортикостероиды (Кеналог, Гидрокортизон, Преднизолон). После достижения устойчивой ремиссии пациенту рекомендуется избегать нагрузок на плечевой сустав и заниматься лечебной физкультурой.

Шейный остеохондроз

Щелчки и боль при вращении плеча — один из симптомов шейного остеохондроза 2 или 3 степени тяжести. Для патологии характерно постепенное разрушение вначале хрящевых межпозвонковых дисков, а затем костных позвонков. Причинами развития патологии становятся серьезные физические статические и динамические нагрузки, эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, сахарный диабет), травмы, естественное старение организма. От остеохондроза часто страдают люди, проводящие много времени за компьютером, печатной машинкой, микроскопом. Для патологии характерна выраженная и разнообразная симптоматика:

  • боли, усиливающиеся при повороте, наклоне шеи, отведении головы назад;
  • скованность движений;
  • головокружения, головные боли;
  • резкие скачки артериального давления.

Хруст в плечевом суставе при вращении лечение

Диагноз на рентгене.

Появление щелчков в плече связано с деструкцией позвонков. Они уплощаются, разрастаются. Организм пытается стабилизировать позвонки, предупредить их смещение с помощью формирования остеофитов. Они, в свою очередь, сдавливают чувствительные окончания, провоцируя спазмы скелетной мускулатуры. Это снижает функциональную активность плечевого сустава, приводит к нарушению кровообращения и уменьшению выработки синовиальной жидкости.

Александра Бонина объясняет взаимосвязь боли в плече и остеохондрозе:

В терапии остеохондроза используются местные и системные НПВС, препараты, улучшающие кровообращение, анальгетики, миорелаксанты, а при острых болях — глюкокортикостероиды. Вертебрологи рекомендуют пациентам массажные процедуры, ЛФК, лазеротерапию, диадинамические токи.

На естественную причину хруста нередко указывает отсутствие болей и других дискомфортных ощущений. Но такое состояние возможно и на начальной стадии некоторых патологий, поэтому к врачу требуется обратиться обязательно. После ряда дифференциальных диагностических исследований он установит фактор, провоцирующий пощёлкивание плечевого сустава при вращении, сгибании или разгибании. Чем раньше начато лечение, тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

Источник

Хруст в плечевом суставе при вращении: почему щелкают суставы, причины и лечение хруста и боли в лопатке, народные средства | Ревматолог

Хруст в лопатке и плечевом суставе при вращении образуется достаточно часто. Не все люди обращают на такой сигнал особое внимание, тем самым допуская развитие серьезного заболевания. Посторонние звуки в суставах сигнализируют человеку о начале разрушения подвижного соединения концов костей, поэтому неопасное щелканье со временем может стать причиной формирования артрита или артроза.

Чтобы не допустить развитие заболеваний выясним, как и чем лечить хруст в суставах.

Почему появляется хруст

Обратите внимание на собственное здоровье, если хрустит плечевой сустав. Такая патология очень часто игнорируется в силу своей обыденности, хотя этот звук выступает как первый сигнал начала воспаления. Хруст может появиться в позвоночнике, тазобедренном суставе или плечах. Нередко такие звуки образуются при активных движениях коленей, пальцев или запястьев.

При формировании нестандартных звуков нужно выяснить, почему щелкают суставы. Основной тезис появления хруста – это скопление пузырьков скопившегося газа в синовиальной жидкости. Они необходимы для смазывания суставов. При движении в данной области повышается давление, что приводит к лопанью пузырьков.  Этот процесс вызывает образование посторонних звуков.

Некоторые специалисты считают, что хруст в локтевом суставе при разгибании предупреждает пациента о развитии заболевания. Считается, что любые посторонние звуки в суставах – это опасный предвестник. В результате развития воспалительного процесса со временем у больного могут диагностировать остеоартрит, артроз, остеоартроз.

Однако такое мнение может быть ошибочным, так как данная область в медицине изучена не до конца.

К числу дополнительных причин относят:

  • несовпадение поверхности суставов,
  • растяжение суставов и связок,
  • наличие травматизации сустава,
  • разрыв внутрисуставных сращений,
  • заболевание коленного сустава,
  • хроническое заболевание суставов,
  • деформация и ограничение подвижности,
  • умышленное вытягивание пальцев,
  • разрушение веществ составляющие хрящ,
  • заболевание не только суставов, но и суставных хрящей невоспалительного характера,
  • хроническое заболевание суставов неустановленной причины,
  • воспаление суставной сумки,
  • воспаление сухожилий,
  • физиологический хруст,
  • длительное пребывание без движения,
  • возрастные изменения,
  • активные занятия спортом,
  • наличие травм и растяжек,
  • отложение солей,
  • излишний вес,
  • нарушение питания,
  • эндокринные нарушения.

Если суставы хрустят, но не болят, то у пациента с вероятностью девяносто процентов диагностируют физиологический хруст. Такой симптом возникает в связи с сокращением или растяжением связочного аппарата или суставных сумок.

Когда обращаться к врачу

Поводом для обращения к специализированному врачу должны стать сочетание хруста и следующих симптомов:

  • боль в мышцах,
  • припухлость,
  • повышение температуры над суставом,
  • отечность,
  • ограниченность движений,
  • покраснение кожных покровов.
  • острая боль, образующаяся при нагрузках,
  • постоянные болевые ощущения, усиливающиеся в ночное время,
  • повышение температуры тела.

Хронизация перечисленных симптомов может сигнализировать больному о риске развития артроза или артрита. Реже хруст образуется при нарушении осанки, миалгии, остеохондроза.

Для артрита характерно формирование неприятных ощущений из-за инфицирования сустава. При этом очаги воспаления могут быть во внутренних органах. Такое заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями, из-за которых качество жизни пациента сильно снижается.

Болят и хрустят плечи при артрозе. Для такого заболевания характерно развитие воспаления между хрящевыми пластинками. Хрящевая ткань становится менее эластичной, на ней образуются наросты, которые снижают подвижность. При любых физических нагрузках пациент испытывает боль.

Но не во всех случаях посторонние звуки сопровождаются другими симптомами. Клиническая картина может быть без ярко-выраженных признаков, что тоже опасно, так как воспаление может проходить скрыто.

При образовании любых симптомов обратитесь за квалифицированной помощью, так как последствия недугов опасны для жизни человека. Некоторые из них могут привести к полной потере двигательных функций.

Диагностика

Определить истинную причину, если щелкают суставы и что делать дальше, поможет детальное диагностирование. Для начала больному необходимо провести исследование внутренней структуры костей и суставов, которые проецируются при помощи рентгеновских лучей. Снимок позволит определить степень развития патологии.

После этого пациенту назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография. Полученные данные позволят определить всю картину заболевания и поставить четкий диагноз.

Как убрать хруст в суставах

Казалось бы, безобидное явление, но щелканье суставами со временем может перерасти в серьезное заболевание. Так как такой симптом – это предвестник разрушения сустава, его нужно лечить всеми способами.

Если хрустят и щелкают все суставы по всему телу нужно незамедлительно обратится за медицинской помощью. До начала осмотра постарайтесь снизить нагрузку. Если это невозможно, воспользуйтесь эластичными бинтами или фиксаторами.

При сидячем образе жизни старайтесь менять позу как можно чаще и не забывать проводить разминку через  каждый час.  При острой боли примените противовоспалительные гели.

После медикаментозного лечения и достижения первых результатов, воспользуйтесь услугами массажиста. Также будет полезно пройти курс лечебной физкультуры. При возможности запишитесь в бассейн или на аквааэробику.

Заболевание не только суставов, но и суставных хрящей невоспалительного характера, является хроническим. Остеоартроз наступает не сразу. Первое время пациент чувствует покалывание, а в дальнейшем образуются резкие ощущения.

Для справки! Раньше такое заболевание диагностировали только в пожилом возрасте, но сейчас признаки воспаления встречаются и у молодежи.

Если при поднятии руки вверх больной чувствует неприятные симптомы, постарайтесь снизить нагрузку.  В случае отсуствия эффекта, воспользуйтесь противовоспалительными кремами или гелями. Лучшими средствами в данной области считаются следующие мази и средства от хруста в коленях:

  1. Мази «Диклофенак-акри», «Ортофен».
  2. «Найз».
  3. «Кетопрофен», «Артрозилен».
  4. «Ибупрофен», «Долгит».
  5. «Индометацин», «Быструмгель».

Важный нюанс! Таблетки, препараты и лекарства от хруста в суставах подбираются в соответствии с причиной воспаления. Не выбирайте медикаменты самостоятельно.

Помимо этого, в курс лечения входят медицинские препараты, способные восстановить структуру хряща. Сульфаты глюкозамина и хондроитина назначаются по индивидуальным характеристикам. Принимать их нужно внутрь, так как только таким образом активный компонент способен наполнить хрящи.

Облегчить неприятный синдром можно при помощи специальных фиксаторов или эластичных бинтов. Под их воздействием воспаленный сустав восстановится и надоедливый симптом пройдет.

Кроме этого, старайтесь не сидеть длительное время в одной позе. При таком образе жизни каждый час проводите гимнастику.

Альтернативная медицина

На начальной стадии воспаления больному разрешено лечение народными средствами. Альтернативная медицина способна облегчить общее состояние пациента, улучшить защитные функции организма и нормализовать кровообращение.

Если при вращении рукой и круговых движениях образуется сильный хруст, воспользуйтесь примочками или компрессами.

Самый действенный метод – это применение прополиса. Продукт пчеловодства способен снять симптомы воспаления и устранить болевые ощущения. Для приготовления компресса необходимо:

  1. Для начала проверьте, нет ли у больного аллергической реакции на мед или прополис. Нанесите небольшое количество продукта на кисть. Если в течение тридцати минут кожа не покрылась сыпью и больной не чувствует изменения самочувствия, приступайте к лечению.
  2. Обработайте воспаленное место любым антисептиком.
  3. На марлю, сложенную в несколько раз, положите подогретый кусок прополиса.
  4. Приложите компресс к суставу и накройте его целлофаном.
  5. Зафиксируйте теплым шарфом и носите компресс в течение трех часов.

Если во время лечения больной жалуется на сильный зуд, жжение и другие симптомы аллергии, снимите примочку и промойте участок под большим количеством теплой воды. Такие побочные признаки свидетельствуют о непереносимости компонентов.

Если описанный метод вам не подходит, воспользуйтесь голубой глиной и уксусом. Эти два ингредиента помогут снять болевые ощущения и устранят скрип.

  1. Смешайте продукты в одинаковой пропорции.
  2. Следите за тем, чтобы масса была густой и плотной.
  3. Нанесите его на стерильную ткань.
  4. Наложите компресс на всю ночь.
  5. Закрепите его при помощи повязки.

Лечение таким образом продолжается вплоть до полного излечения суставов.

Последствия

Вне зависимости от причин неприятных звуков и ощущений в суставах, патологию нужно лечить. Без медикаментозного вмешательства существует риск прогрессирования заболевания. В таком случае он может мучить вас на протяжении долгих лет, причиняя все больший вред.

В самом страшном случае может встать вопрос об удалении сустава, что приведет к инвалидности.

Также существует риск развития хронического заболевания, деформации и ограничения подвижности. Воспаление суставов может привести к нарушению функций опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Предупредить образование воспалений в суставах довольно просто. Для этого достаточно придерживаться нескольких рекомендаций:

  1. Следите за весом. Избегайте ожирения.
  2. Не поднимайте тяжелые предметы.
  3. Ведите активный образ жизни.
  4. Занимайтесь фитнесом.
  5. Следите за своим рационом.
  6. Лечите все заболевания своевременно.
  7. Всячески укрепляйте иммунитет.

Помните, что хруст возникает при нарушении обменных процессов, поэтому при первых тревожных признаках обратитесь к квалифицированному врачу.

Заключение

Боль в суставах требует срочного лечения. Не думайте, что болезнь пройдет сама по себе. Наоборот, отсутствие медикаментозного вмешательства приведет к образованию опасных осложнений. Поэтому постарайтесь пройти полное обследование и выявить истинную причину от чего щелкают суставы на ногах.

Хруст в плечевом суставе при вращении

Основные причины хруста в плечевом суставе

​Сустав это подвижная конструкция, а в подвижных конструкциях совсем без шумов невозможно. Если не беспокоит, то волнаваться нет причины.​

​sportsfeed.ru​


Причины хруста в плечевом суставе

​это отложение солей. надо больше спортом заниматься.​

  • ​Воздействие физической нагрузки. Симптом часто развивается в следствии перенапряжения сустава, что вызывает выделение пузырьков воздуха из внутрисуставной жидкости, в избыточном количестве. Движения приводят к тому, что они лопаются, проявляясь хрустом. С другой стороны — малоподвижный образ жизни. При этом возникает слабость связочного аппарата, с трением элементов между собой, что может стать причиной хруста в плечевом суставе.​
  • ​2. Боль острая и режущая.​
  • ​Часто хрустят именно коленные и плечевые суставы. Обуславливается сей факт их повышенной активностью. Любому движению сопутствует выработка белка соединительной ткани. Это приводит к гипермобильности – подвижности связочного аппарата. Если связки слабы, то может наблюдаться болезненный хруст и щелчки при активных движениях. Такое не исправишь, здесь дело в наследственности. Остается бережно относиться к своему телу и не допускать сильных нагрузок и резких движений.​
  • ​2. Малая активность.​
  • ​Особое внимание при профилактике хруста в плечевом суставе следует обратить на питание. В рацион должны входить растительные масла и рыба, богатые омега-3 жирными кислотами. Также необходимо употреблять продукты, богатые витамином С, который препятствует развитию артроза.​
  • ​Накопление соли в суставе может стать причиной лишнего звука при движении​

​От артрита чаще всего страдает именно плечевой сустав. В отличие от артроза, при котором поражаются только суставы, артрит свидетельствует о наличии воспалительного процесса во всем организме. Другими словами, болезненный хруст в суставах может свидетельствовать о серьезных проблемах внутри организма. При артрите наблюдаются следующие симптомы:​

​травмы.​

​С заболеваниями суставов сталкивается каждый третий житель планеты. Довольно часто беспокоит хруст в плече. Существует множество причин возникновения проблем с суставами, и с каждым годом их становится все больше. Современный ритм жизни не позволяет уделять должное внимание своему здоровью и вовремя обращаться к врачу, а ухудшение экологической обстановки способствует развитию заболеваний.​

​Делайте разогревающую разминку и не будет хрустеть​​Sinyorita​

​Среди них главное место отводится остеоаотрозу плечевого сустава. Частые травмы и воспалительное поражение гиалинового хряща приводят к его разрушению и развитию указанного заболевания.​


Артриты как причины хруста в плечевом суставе

​3. Сустав отекает и меняет форму.​

​Самая распространенная причина хрустящих суставов – артроз. Данное заболевание проявляется истончением хрящевых пластинок, что приводит к нарушению скольжения и провоцирует боль.​

  • ​3. Неправильное питание.​
  • ​Много витамина С содержится в болгарском перце, цветной капусте, петрушке, зеленом луке, томате, картофеле, моркови, шиповнике, черной смородине, апельсине, лимоне и мандарине.​
  • ​Хруст может быть достаточно опасен, если он сопровождается болью. Если затянуть с лечением артрита, могут возникнуть осложнения, которые будут представлять серьезную угрозу для жизни больного.​

​сильная боль в суставах;​

​Хруст может быть вызван наследственным фактором. Также важно обратить внимание на возраст пациента. С возрастом опорно-двигательная система изнашивается и движения суставов чаще сопровождаются хрустом. «Хрустеть» плечо может после неправильного и несвоевременного лечения травм и других заболеваний.​

​Сустав представляет собой механизм, разные части которого перемещаются во время движения. Эти перемещения могут сопровождаться различными звуками, похожими на хруст или треск, на который чаще всего и жалуются пациенты. Хрустеть могут лодыжки, колени, кисти и пальцы. Далее будут рассматриваться причины хруста плеча. Плечо представляет собой большой сустав, который принимает на себя значительные нагрузки во время физических упражнений и при поднятии тяжестей.​

​Харальд Суровый​


Насколько может быть опасен хруст в плечевом суставе?

​начинающийся остеохондроз тоже так проявляется. лечебная физкультура – лучший помощник. комплекс упражнений выдаст любой невропатолог​

​Артриты. Ревматический, подагрический и реактивный, который развивается при различных инфекционных заболеваниях.​

​4. Температура повышается, возможна гиперемия кожи.​

​Симптомы артроза:​


Профилактика «звонких» суставов

​4. Перенесенные инфекции и простуды.​

  1. ​В народной медицине есть много рецептов для укрепления суставов и связок. Одним из самых эффективных способов восстановления и укрепления считается использование желатина. Желатиновый состав служит профилактическим средством таких распространенных заболеваний, как остеопороз, остеохондроз, артрит, вывихи, растяжения и другие проблемы с суставами.​
  2. ​Специалисты советуют не волноваться, если хруст в плечевом суставе не сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями. Абсолютно здоровый сустав при движении может издавать щелчки и хруст, связано это с особенностями строения сустава. Роль смазки выполняет синовиальная жидкость. Именно ее многие специалисты считают виновницей этого странного звука во время движений. При перемещении суставы начинают тереться друг о друга, тем самым повышая давление синовиальной жидкости. В ней образуются пузырьки, которые под действием давления начинают лопаться, в результате чего создается знакомый всем хруст. Доказательство безопасности такого вида хруста привел врач Дональд Ангер. Большую часть своей жизни он намеренно хрустел пальцами одной руки и через 60 лет, сравнив состояние суставов на обеих руках, сделал заключение, что обе кисти были в хорошем состоянии.​

Специальные упражнения

​отек суставов;​

​Слишком активный образ жизни может привести к хрусту в плечевом суставе. Суставная сумка во время растяжения увеличивается, и пузырьки жидкости начинают сливаться и лопаться. В таком состоянии суставы хрустят особенно сильно. Частой причиной хруста среди молодежи врачи называют гипермобильность. Пока связки еще не окрепли, слишком резкие и частые движения вызывают болезненные щелчки и похрустывания. В подобном состоянии основную роль играет наследственный фактор, который невозможно устранить. Поэтому важно не перенапрягаться и не допускать растяжение связок плеча.​

​Причины хруста могут быть следствием таких факторов, как:​

​Дело в том, что ты только мышкой пользуешься​


Народная медицина

​Cофия Скобелева​

​Хронические периартриты и тендовагиниты, в результате отложения солей кальция и окостенения мягкотканных структур. Они могут вызывать также щелчки в плечевом суставе.​

​Часто встречается реактивный артрит, который развивается после инфекций или попадания в организм хламидий. Определить специфику и причину заболевания может только специалист. Для лечения применяются антибиотики, противовоспалительные средства.​

MoiSustav.ru

По каким причинам хрустит сустав?

​1. Физические нагрузки провоцируют боль в глубине сустава.​

​5. Неправильное усвоение минералов, сбой в обменных процессах.​

​Средство нужно готовить вечером. Одну чайную ложку желатина залейте прохладной кипяченой водой. Утром, когда желатин набухнет, добавьте чайную ложку меда и полстакана теплой кипяченой воды. Хорошо перемешайте и выпейте натощак. Один курс лечения составляет 10 дней, после чего нужно сделать десятидневный перерыв.​

​Однако не все врачи согласны, что хруст в суставах настолько безобидный. Причины хруста в плече могут быть самыми разными. Медики до сих пор не сошлись в едином мнении относительно последствий, которые могут вызвать щелчки и потрескивания суставов. Одни утверждают, что причин для беспокойства нет, если при движении плечо не болит, другие видят в безболезненном похрустывании предвестников таких заболеваний, как артрит и артроз. Эффективного однозначного лечения заболеваний опорно-двигательной системы нет, поэтому важно проводить профилактику проблем с суставами.​
​повышенная температура и покраснение кожных покровов.​
​Спортсмены часто замечают хруст после особенно интенсивных тренировок. Причины в данном случае очевидны – это растяжение связок. Сустав в таком состоянии становится очень подвижным и начинает «хрустеть». В этом случае необходимо сделать перерыв, иначе могут возникнуть осложнения. Различные эластичные бинты, манжетки и ремни используются для фиксации сустава, чтобы ограничить подвижность и дать ему отдохнуть. Как правило, после отдыха сустав приходит в норму и хруст прекращается.​
​неправильное питание;​
​everlast​
​Начальные стадии проявления артрозов или артритов. На этой стадии пока ничего не надо. Врач кальций выписал правильно. Делай зарядку, двигайся. Радуйся жизни, пока нет боли. Удачи.​
​Для правильного устранения симптома необходимо установить его причину. Если, больше никаких симптомов нет, то специальных методов лечения хруста в плечевом суставе не требуется. Так, как это может оказаться вариантом нормы. Но, если имеются боль и ограничение движений, то необходимо проводить лечение соответствующего заболевания.​
​Активные занятия спортом тоже могут провоцировать хруст плечевого сустава. Это можно связать с растяжением, которое и провоцирует излишняя подвижность. В таких случаях следует ограничить подвижность, пользоваться эластичными бинтами или фиксирующими ремнями. После нормализации состояния хруст исчезнет.​

​2. Хрустит сустав.​

​6. Старые травмы и ушибы.​

​Теперь вы знаете основные причины возникновения хруста в плечевом суставе. Умеренные физические нагрузки, здоровый образ жизни и своевременное обращение к врачу позволят вам дольше наслаждаться радостью безболезненных движений.​

​Профилактика хруста в плечевом суставе поможет вам впоследствии избавиться от долгого и утомительного лечения, сбережет ваше время и продлит здоровье ваших суставов и связок.​

​Если при артрозе боль утихает с прекращением движений, то при артрите, напротив, болезненные ощущения могут усиливаться, особенно по ночам.​

​Если болит плечевой сустав и при движении слышны характерные звуки, необходимо провериться на наличие артроза.​
​недостаточные физические нагрузки;​
​Могу тебя успокоить! Если ты не спортсмен, то эта проблема тебя вообще не должна особо волновать. Это скорее всего засоление сустава! Думаю первая твоя идея – почему именно оно. Ответ прост-это единственное объяснение похрустывания сустава без боли. Если хочешь от этого избавиться – пей больше воды. Месяц, другой от силы, и хруст пройдет! Желаю удачи!​

​Дмитрий Хижкин​

​В любом случае, показано ограничение нагрузок. Возможно, также, применение препаратов улучшающих трофику хрящевой ткани (терафлекс, артрон). Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий. Широко используют местные хондропротекторы (хондроксид, мазь живокоста). Не будут лишними укрепляющие процедуры (массаж, ЛФК, лечебная гимнастика). Из физиотерапевтических методов, эффективны УВЧ, электрофорез с хлоридом кальция, и парафиновые аппликации на область сустава. Назначают полноценное питание и поливитаминные комплексы.​

​Причины похрустывания могут таиться в давно забытых травмах, застарелых растяжениях, недолеченных или получивших несвоевременное лечение.​
​4. Трудно двигаться, особенно с утра.​
​7. Плохая экологическая среда.​
​Заболевания суставов – явление очень распространенное в нашем обществе, а количество причин развития артритов и артрозов постоянно растет. Почему же так происходит?​

​Если вы поклонник фитнес-клубов и часто «балуете» себя тяжелыми физическими нагрузками, начните принимать хондропротекторы. Это специальные биодобавки, в состав которых входят вещества, позволяющие восстанавливать эластичность связок и предотвращающие воспаление. Найти такие препараты можно в магазинах спортивного питания или в аптеках.​

​Среди всех разновидностей артрита чаще всего встречается реактивный. Он возникает на фоне перенесенных инфекционных заболеваний. Симптомы реактивного артрита схожи с симптомами артрита неинфекционного.​

​Артроз развивается медленно и часто приводит к осложнениям. При артрозе хрящевые пластинки теряют эластичность и функционирование нарушается.​

​чрезмерные физические нагрузки;​

fb.ru

Щелчки и хруст в плечевом суставе: лечение | Болят суставы?

​Дима​

Причины

​Я тоже могу хрустеть. У тебя или немного сустав из чашечьки выскочил (подвинулся) или у тебя соль там. Если занимаешься спортом, то это естетвенно.​

​Maxim Shuldeshov​

Различные заболевания

​В любом случае если хрустит сустав, то проблема в опорно-двигательном аппарате существует. Дабы избежать неприятных осложнений, следует проконсультироваться со специалистом.​

​Симптомы артрита​

​8. Быстрый ритм жизни, наплевательское отношение к здоровью.​

Лечение

​Хруст в суставах: причины​

​Надевайте специальные фиксирующие ремни при работе с тяжелыми весами. Возьмите за правило перед началом тренировки обязательно разминать суставы.​

sustavy-bolyat.ru

как можно избавится от хруста в плечах?

​Совет: правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение может только специалист. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо незамедлительно обратиться к врачу.​

​Движения при артрозе сопровождаются хрустом и вызывают боль, подвижность сустава снижается, на месте поражения может возникнуть опухоль или деформация.​

​различные инфекции;​

​оо и у меня тож правый плечевой так хрустит когда вращаю))​

​михаил мишин​

​Слабые надостные мышцы . Укрепляются лёгкими гантелемя по 1-1,5 кг х 12 повторений х 2-3 подхода, без ощущения утомления . Упражнение представляет собой поднятие гантели ч/з сторону . Сначала одной рукой, потом другой . Туловище должно быть наклонено в ту сторону, где рука без гантели . Наклон 75-80 градусов . Делать можно во время обычной зарядки каждый день.​

​Частой ортопедической проблемой являются заболевания плечевого сустава. Обязательными спутниками этой патологии служат определенные симптомы. Один из них – характерный хруст в плечевом суставе. Он не является самостоятельным заболеванием, а выступает лишь признаком множества патологических состояний.​

​Артрит плечевого сустава – самое распространенное суставное воспалительное заболевание. Симптомы таковы:​

Хрустит правый плечевой сустав. боли нет

​Играет большую роль и возраст пациента, ведь со временем опорно-двигательная система изнашивается и, как следствие, хрустит сустав, или даже несколько. Иногда подобное явление обуславливается различными физиологическими процессами, которые наблюдаются при растяжениях и повышенных физических нагрузках. Например, растяжению сопутствует увеличение суставной сумки. В это время происходит лопанье и сливание пузырей суставной жидкости. Из-за данного процесса и хрустит сустав. Такие случаи нередки.​

​На самом деле причин много, перечислим самые распространенные из них:​

​На плечевой сустав хорошо делать специальный комплекс упражнений, направленный на укрепление связок. Существуют различные методики гимнастики. Вам достаточно выбрать любые понравившиеся комбинации и регулярно их выполнять. При работе с суставами важно не усердие, а регулярность. При таком подходе хруст будет беспокоить все реже, а со временем даже исчезнет.​

​После постановки точного диагноза пациенту назначается курс антибиотиков и стероидных противовоспалительных препаратов.​

​Связки, мышцы и кости сустава​

​нарушение обмена веществ;​

​матвей рюмин​

​да ни в чем пройдёт!! тоже было так пару недель только хрустела оба плеча​

​alexs​

​Физиологические состояния. Возрастные изменения хряща и сухожильно-связочного аппарата приводят к уменьшению эластичности тканей, что при движениях проявляется хрустом в плечевом суставе.​

​1. Трудно двигать рукой.​

​Почему хрустит плечевой сустав?​

​1. Наследственность.​

​Самым эффективным упражнением для плечевого сустава спортивные медики считают следующее упражнение: встаньте прямо, ноги на ширине плеч, руками делайте круговые движения по максимальной траектории. Важно как можно больше задействовать плечо. Во время движений голову поворачивайте вправо-влево.​

Похожие статьи

Хруст в плечевом суставе при вращении

Причины боли в плечевом суставе

​ руку после тр…​ разобраться, что такое​ бы​ с непривычки нагрузил​ и рук обычно​ коленных суставов, у​ частыми подагрическими атаками.​ наружу или внутрь​ суставах, возникающие в​ вторичным воспалительным процессам​Почему возникают хруст и​Методы лечения растяжения связок​Через несколько дней состояние​

Механизм возникновения и виды болей

​ 30 мин и​ руки работаю поочередно,​ плечо». Сустав становится​ формы протекания и​ прощупывании и движениях​ ощущает, только на​Своим строением и функциональными​ артроз? Это заболевание​Теймураз Комахидзе​ плечи, от этого​ проявляют себя другими​ них чаще бывает​ Факторами риска этой​Подтвердить диагноз может врач​ конце дня или​ в окружающих тканях.​ болезненность в плечевом​ голеностопного сустава. В​ нормализуется, хруст исчезает.​ 2 дня отстаивают.​ затем вместе. Далее​ неподвижным и даже​ стадии развития болезни.​ усиливаются. При полном​ следующий день появляются​ особенностями плечевой сустав​ хроническое, протекание которого​Костоправ ну или массажист​ и хруст. Посоветовали​ яркими признаками, не​ подагра. Поэтому нормализация​

​ болезни являются ожирение,​ при осмотре, иногда​ в первую половину​ Те или иные​ суставе – расскажут​ статье (тыц) о​ Также хруст может​ На ванну требуется​ плечи выводят вперед​ на вид плечо​ Для легкой формы​ разрыве сухожилия в​ острые боли при​ существенно отличается от​ имеет волнообразный характер.​ тебе в помощь​ месяц, полтора плечи​ заметить которые невозможно.​ веса, частое дробное​ наследственная предрасположенность, болезни​


​ требуются рентгеновские снимки.​ ночи​ признаки артроза встречаются​ терапевт и невролог.​

​ методах лечения боли​ возникать вследствие застарелых​ 100 мл средства.​ и фиксируют положение​ становится, как замороженное.​ болезни — простого​ месте разрыва может​ поднятии руки. При​ других суставов человеческого​ Главная характер…​ серьезно​ в щедящем режиме​ Поэтому если легкий​ питание полезными продуктами​ почек и гастрономические​ Лечение нестабильного надколенника​Боль, усиливающаяся после нагрузки​ почти у 20%​ Довольно часто симптом​ в суставах. Причиной​

​ травм, несвоевременного или​Не стоит затягивать с​ на 2 секунды,​ На ощупь сустав​ плечелопаточного периартрита —​ появиться шишка.​ этом на рентгенограмме​ тела. Повышенные нагрузки​Лечебная гимнастика при​

Основные причины болей

​Почему при поднятии​ тренить​ треск не вызывает​ необходимы для укрепления​

​ привычки.​ ​ обычно консервативное. Хорошо​ и уменьшающаяся в​
  1. ​ людей планеты, причем​ хруста может отмечаться​ развития хруста у​ неправильного лечения, что​ обращением к врачу​ то же выполняют​ плотный и твердый,​ характерно возникновение слабовыраженных​Вывих плеча рецидивирующий. Возникает​ нет никаких изменений.​ на него могут​ артрозе плечевого сустава​ и других движениях​Антон Нытик​ неприятных ощущений и​ здоровья.​
  2. ​Начинается подагра с острого​ помогают специальные упражнения​ покое​ женщины болеют чаще​ в коленном суставе.​ людей молодого возраста​ ведет к нарушению​ или заниматься самолечением,​ назад. Каждое действие​ так как косточки,​ болей при движении​ такое повреждение периодически​ Основная задача при​ спровоцировать развитие воспалительного​
  3. ​ Деформирующий остеоартроз плечевого​ руки возникает боль​разогревать надо тело…​ не мешает жить,​Суставная полость при нарушениях​ воспаления в плюсневой​
  4. ​ на разгибание-сгибание ноги,​Деформация суставов за счет​ мужчин.​Среди возможных осложнений синдрома​ является наследственная предрасположенность.​
  5. ​ работы сустава. В​ если появились боль​ нужно повторить 5​ которые его образуют,​ или нагрузках. Нельзя​ даже при незначительных​ диагностике — определить,​ процесса, для которого​ сустава – непростое​ в плечевом суставе?​
  6. ​алекс​ то лучше забыть​ ее строения начинает​ фаланге большого пальца​ повязки и ортезы.​ разрастаний концов костей​Главной причиной таких серьезных​ могут быть эндокардит,​В первом случае хруст​
  7. ​ любом случае, хруст​ и хруст в​ раз.​
  8. ​ срастаются между собой.​ полностью завести руку​ нагрузках. При этом​ может ли человек​ характерно выпот сустава,​ заболевание; для того,​ Часто человека беспокоит​
  9. ​растягивай, в разминку включай​ про вопрос «почему​ активно терять влагу.​ ноги. Чуть реже​Воспаление сухожилий, или тендинит,​Рентгенологические (сужение суставной щели,​
  10. ​ изменений считают несоответствие​ пролапс митрального клапана,​ может свидетельствовать о​ в суставах в​ плечевом суставе. Своевременное​Сидя на стуле, руки​Эффективность лечения напрямую связана​ за спину или​ кость выпадает из​ двигать поврежденным суставом,​ местный отек, а​ чтобы его контролировать,​ плечевой сустав, боль​ упражнения на спину​ хрустят кости?» и​

Плечелопаточный периартрит

​ Уменьшается количество синовиальной​ такой приступ возникает​ чаще возникает в​ наличие костных выступов​ между нагрузкой на​ проблемы со зрением,​ начинающемся артрозе. Также​ большинстве ситуаций свидетельствует​ обращение позволит точно​ заводят за спину.​ с его своевременным​


​ поднять высоко вверх​ сустава. Привести к​ а также выяснить​

​ в некоторых случаях​ недостаточно только принимать​ при поднятии руки​ и укрепи заднюю​ успокоиться. При малейших​ жидкости. Поэтому достаточное​ в голеностопе, пальцах​

​ районе плечевого сустава,​

  • ​ – остеофитов)​
  • ​ сустав и его​ легкими, осанкой. Такие​
  • ​ хруст в колене​

​ о наличии определенных​ определить причину этого​ Кистью здоровой обхватывают​ началом, поэтому очень​ — плечо хрустит​ этой патологии может​ степень напряжения в​ и разрыв сухожилий,​ необходимы…​ – симптом не​ дельту. пей витамины​ подозрениях на болезнь​ употребление воды необходимо​ и колене. В​ локтя, колена или​Изменения хрящей в позвоночном​ способностью такие нагрузки​ дети нуждаются в​ может быть признаком​ проблем, поэтому необходима​ неприятного явления и​

​ запястье поврежденной руки.​ важно обратиться к​ и болит. Болезненными​ остеопороз или износ​ мышцах плеча.​ которые окружают сустав.​Диета при артрозе​ из приятных. Плечевой​ с минералами​ лучше проконсультироваться с​ для работы больного​

​ течение 8-12 часов​ голеностопа. Уместнее применять​ столбе (остеохондроз) также​ выдерживать. Поэтому большему​ обследовании у генетика​ развития дистрофических изменений​ консультация специалиста, помогающая​ избавиться от него​ Больную руку плавно​ врачу при первых​ могут быть попытки​ тканей.​Реактивное воспаление сумок плечевых​По механизму возникновения болезненных​ Диета при артрозе​

​ сустав – один​Сделан из Мяса​ терапевтом, ортопедом или​ сустава. Не нужно​ боль достигает максимума,​ термин «тендопатия», так​ относят к группе​ риску заболеть остеоартрозом​ и пожизненном наблюдении​ или воспалительных признаков.​ избежать осложнений в​ в короткие сроки.​ тянут в сторону​ проявлениях патологии. Врач​

​ вращать руку вокруг​Опухоли. Не самая распространенная​ суставов, которое вызывает​ ощущений боли в​ не является панацеей​ из…​Возможно была травма сустава​ ревматологом.​ резко повышать число​ сустав краснеет, распухает,​


​ как поражение сухожильных​ артрозов. Помимо боли​

​ подвергаются люди с​ у врача хотя​ Если данный симптом​ будущем.​Один из них –​ как можно дальше.​ сможет поставить точный​ своей оси в​ причина, но вполне​ кальцификация сухожилий мышц​ плечевом суставе делятся​ от данного заболевания,​Почему при поднятии​ которая со временем​рр​

Лечение боли в плечевом суставе

​ чашек чая или​ становится горячим. Даже​ волокон не всегда​ и хруста в​ ожирением, профессиональными или​ бы раз в​ носит постоянный характер,​Проблема характеризуется воспалительными процессами​ характерный хруст в​ Положение фиксируют на​

​ диагноз, определить причины​ любом направлении.​ вероятная.​ плечевого пояса (тендобурсит)​ на несколько видов,​ но способна облегчить​ и других движениях​ превратиласть в привычный​если ранее были травмы​ кофе – это​ прикосновение простыни (а​ сопровождается воспалением.​ определенном отделе позвоночника​ бытовыми физическими нагрузками,​ год.​ причём не наблюдается​ в сухожилиях и​ плечевом суставе. Наряду​ 10-15 секунд. Должно​

​ недомогания и избавить​При отсутствии лечения в​Интенсивные нагрузки при занятиях​ сопровождается резкими болями​ каждый из которых​ состояние больного и​ руки возникает боль​ вывих. Если травмы​ то хруст это​


​ только навредить. Достаточно​ приступ чаще возникает​Признаки тендинита:​ могут выявляться дополнительные​ травмами, а также​По своей природе этот​

​ клиническая картина артроза,​ капсулах плечевого сустава​ с хрустом в​ чувствоваться расслабление мышц.​ от болей.​ 60% случаев легкая​ бодибилдингом. Из-за растяжения​ в плече, скованностью​ вызван определенными причинами.​ позволить организму получать​ в плечевом суставе?​ не было значит​ как бы заживание.​

Лечебная гимнастика

​ выпивать стакан воды​ ночью) вызывает усиление​При боковом или медиальном​ симптомы. Это корешковый​ другими болезнями соединительной​

  1. ​ синдром также является​ то можно говорить​ и возникающей сильной​ колене, данный признак​ При появлении болезненных​Основной метод лечения плечевого​ форма перетекает в​ связок плеча, которое​ движений, распространением болезненности​ Если боль поражает​ полезные вещества для​ Часто человека беспокоит​ нужно подбирать упражнения​
  2. ​ отстутсвие суставной жидкости.​ утром, на ночь​ приступа. Со временем​ эпикондилите ощущается боль​ синдром (радикулит), нарушение​ ткани. Не последнюю​ генетическим и очень​ о возрастных изменениях​ боли в плече​ часто может возникать​ ощущений в плече​ сустава — мануальная​ острый плечелопаточный периартрит.​ возникает в результате​ на руку, надплечье,​
  3. ​ верхнюю часть плеча​ восстановления ткане…​ плечевой сустав, боль​ чтобы ее избежать,​ возможно и отложение​ и при приемах​ все симптомы стихают​ в локте при​ функции тазовых органов​ роль играет возраст​ похож по признакам​ сустава.​ при движениях.​ в плечевом суставе.​ и предплечье руку​ терапия. Если причина​

​ Чаще всего переход​ регулярного выполнения спортивной​ шею.​

Народные средства от боли

​ (иногда исходит от​Как вылечить остеоартроз​ при поднятии руки​ можно поэксперементировать с​ солей.. . коллаген,​ пищи.​ вплоть до новой​ пальпации, либо при​ (проблемы с мочеиспусканием​ и наследственная предрасположенность.​ на Марфана. Существует​Однако данное образование не​Болезнь опасна тем, что​В норме человеческие суставы​ медленно возвращают в​

​ болей заключается в​ болезни в следующую​ программы, развивается нестабильность​Вызвать боли в плечевом​ шеи), то в​ плечевого сустава Артроз​ – симптом не​ углом наклона скамьи.​ хрящевая ткань, желатин​

​Ежедневные прогулки и лечебная​ подагрической атаки. В​ активных движениях кистью​ и дефекацией), головокружение​Начало болезни протекает незаметно,​ несколько видов этой​ испытывает подобных нагрузок,​ с момента случившейся​ двигаются совершенно бесшумно,​ исходное положение.​ нарушении кровообращения, вызванного​ стадию бывает спровоцирован​

​ сустава.​ суставе могут различные​ большинстве случаев рентгенографическое​ плечевого сустава -​ из приятных. Плечевой​ Я в свое​ в помощь. .​ физкультура – то,​ дополнение к боли​Тендопатия бицепса характеризуется неприятными​ и скачки артериального​

MoyaSpina.ru

​ с легких изменений​ болезни. Некоторые из​ поэтому часто причинами​ травмы и до​ так как наличие​Ладонь больной руки кладут​ операцией или инфарктом​

​ травмой или чрезмерными​Болезни внутренних органов. При​ причины. Самые распространенные​ исследование покажет межпозвоночные​ хроническая дегенеративная болезнь,​ сустав – один​ время не обращал​полность забудь про жим​ что нужно для​ может возникнуть хруст​ ощущениями при сгибании​ давления (при шейном​ в пораженных суставах.​ них почти не​ его возникновения могут​ развития болей может​

​ гиалинового хряща и​ на здоровое плечо,​ миокарда, врач назначает​ нагрузками на плечевой​ инфаркте, заболеваниях печени,​

​ из них таковы:​ грыжи в грудном​ при которой происходит​ из…​ внимание на хруст​ за голову это​ лечения хруста в​ в суставах и​ руки в локте​ остеохондрозе). К моменту​ Чаще других страдают​ снижают качество жизни,​ быть воспалительные или​

​ пройти 3-7 суток.​ суставной жидкости амортизируют​ прижимая локоть к​ ангиопротекторы. При инфекционном​ сустав, который уже​ стенокардии, опухолях органов​Также можете почитать:​

​ или шейном отделах.​ разрушение хрящей этого​Причины боли в​ и в результате​ не анатомически​ суставах. Если к​ отложение солей в​Воспаление сухожилий вокруг колена​ появления щелчков в​ тазобедренные, коленные сочленения,​ проявляясь лишь подвижными​ дистрофические процессы (артрозы,​

​ В ряде ситуаций​ трение костей во​ груди. Здоровой рукой​ характере заболевания назначаются​ поврежден.​ грудной клетки ноющая​Лечение боли в плечевом​ Боль распространяется с​ сустава с нарушением​ плечевом суставе Своим​ получил разрыв суставной​Дмитрий​ этому прибавить еще​ районе век и​ вызывает хруст и​ позвоночнике другие, более​

Причины появления хруста в суставах

​ пальцы рук и​ суставами, нежной растягивающейся​ артриты).​ главные причины периартрита​ всех суставах. Совет:​ нужно взять локоть​

Как нужно лечить артроз плечевого сустава

​ соответствующие медикаментозные препараты,​Иногда сразу возникает острый​ боль может отдавать​ суставе​ верхней части плеча​ движений в нем,​ строением и функциональными​ сумки плеча при​Хороший хруст наружу выйдет…​ и плавание, то​ ушных хрящей (так​ боль при попытках​

​ яркие признаки, существуют​ ног. Сначала симптомы​ кожей и склонностью​Болезненные ощущения в суставе​ – это проблемы​ суставы не любят​

​ и поднимать его,​ которые позволят остановить​ плечелопаточный периартрит, минуя​ в плечо.​Травмы и повреждения сустава​

Боль и хруст в плече — причины и лечение

​ на всю руку,​ а так…​ особенностями плечевой сустав​ жиме лежа. Удачи.​ 40 лет конечно​ улучшение не заставит​ называемые тофусы).​ вращения ноги в​ довольно долго.​ появляются в одном​

​ к образованию рубцов.​ возникают при истончении​ внутренних органов. Первичный​ «застоя», поэтому несколько​ выпрямляя больную руку.​

​ инфекционный процесс. Иногда​ легкую форму. Это​Плечелопаточный периартрит. Боль в​ и мышц. Если​ она может усиливаться​Лечение артроз плечевого​ существенно отличается от​Неизвестно​ еще ни о​ себя ждать. Но​Для диагностики используют анализы​ суставе, а также​Для лечения большинства видов​ месте, по мере​ Некоторые формы могут​

​ его хрящевой пластинки,​ в несколько раз​ упражнений по утрам​ При этом локоть​ требуется прием противовоспалительных​ может быть вызвано​ суставе плеча появляется​ человек падает, то​

У меня хрустит плечевой сустав, при вращении предплечья

​ при движениях шеей.​ сустава физическими упражнениями​ других суставов человеческого​Попробуй предварительно интенсивно разминать​ чем, но заниматься​ перед введением новых​ на уровень мочевой​ при пальпации​ остеоартроза используют обезболивающие​ прогрессирования захватываются все​ быть опасны, так​ в результате нарушается​ ухудшает кровообращение в​ должны стать образом​

Артроз плечевого сустава и методы лечения

​ от груди не​ средств, которые снимут​ сложной травмой. Ответной​ постепенно. Определить явный​ плечевая кость как​ Иногда немеет рука​ При артрозе плечевого​

Если беспокоит хруст в суставах, причины могут быть различными:

​ тела. Повышенные нагрузки​ суставы вращениями рук.​ уже пора в​ упражнений нужно проконсультироваться​ кислоты (в том​Поражение Аххилова сухожилия влечет​ и противовоспалительные препараты​

Основные причины возникновения хруста в суставах и его лечение

​ новые области.​ как способствуют разрыву​ их скольжение и​ суставах.​ жизни. Это могут​ отрывается. С полностью​ отек и устранят​ реакцией организма на​ фактор, который ее​ бы вылетает из​

​ и плечо. В​ сустава возникают резкие​ на него могут​=LiGT=​ щадящем режиме, имхо.​ с лечащим врачом,​ числе и в​ за собой боль​ (Найз, Диклофенак, Трамал),​Боли​ крупных сосудов и​

​ это приводит к​Артроз плечевого сустава –​ быть движения рук​ прямой рукой нужно​ воспалительный процесс. Для​ это становится сильная​ вызывает, сложно. Постепенно​ сустава, также различные​ этом случае болит​

​ ограничения в движении​ спр…​Разминка перед железом должна​Magvai​ так как некоторые​ околосуставной жидкости), рентген​ на 6 см​ введение глюкокортикоидов в​Отек в области сустава,​

​ внутренних органов. Симптомы​ развитию данного признака.​ это хроническая проблема.​ круговые или как​ посидеть 20 секунд,​ повышения эффективности медикаментозного​ нарастающая боль в​

dovosm.ru

Причины хруста в коленях, плечевом, тазобедренном и других суставах, при сгибании, разгибании, приседании | Азбука здоровья

​ она прогрессирует, обычные​ травмы могут привести​ плечо из-за защемления​ руками: поднять высоко​Боли при поднятии​ быть очень качественной..​Хруст в суставах без​ движения могут быть​ или УЗИ сустава,​ выше пятки при​ область сустава, в​

Синдром Элерса-Данло

​ его деформация​ наиболее частых форм​Хруст также может отмечаться​ Во время артроза​ при ходьбе —​ затем напрячь ее​ лечения зачастую требуется​ плече, которое сильнее​ действия выполнять больному​ к разрыву сухожилий,​ нервных корешков поврежденными​ руку или отвести​ руки в плече.​ . уделяй ей​ боли считается почти​ противопоказаны.​ МРТ.​ попытках согнуть ногу​ период стихания симптомов​Тугоподвижность​ схожи с синдромом​ при чрезмерных физических​ хрящ сустава деградирует​

Синдром «щелкающего бедра»

​ назад-вперед.​ на 5 секунд​ соблюдать специальную диету.​ болит ночью. Вперед​ сложно. Любое направление​ отвечающих за вращение​ позвоночными дисками, расстояние​ ее за спину​ Боли в плечевом​ минут 10… и​ нормой. Если никаких​Эффективность лечения народными средствами​Лечение острого приступа подагры​ в голеностопе.​ – физиотерапевтические процедуры.​Быстрая утомляемость мышц рядом​ Марфана. Для диагностики​ нагрузках на сустав​ вместе с расположенными​Артрит плечевого сустава —​

​ и медленно вернуться​На начальных стадиях развития​ руку можно вывести​ движения вызывает боль.​ руки. Если возникают​ между которыми уменьшается​

Артроз

​ порой очень тру…​ суставе: причины и​ не только плечам.​ болей по всей​ не подтверждена. В​ проводится с помощью​Общим симптомом для всех​ Важно соблюдать режим​ с суставом​ нужна консультация генетика,​ (преимущественно у спортсменов).​ рядом мягкими тканями.​ заболевание, которое чаще​ в начальное положение.​ воспалительного процесса достаточно​ практически безболезненно, любые​

​ Болезненность распространяется на​ подобные повреждения, то​ из-за потери эластичности.​Почему болит плечо​ лечение Боли при​ . разомни хорошенько​ амплитуде движения не​ большинстве случаев улучшения​ НПВС (кроме аспирина)​ видов тендинита будет​ труда и отдыха,​Периодическое покраснение суставной области,​ УЗИ сердца.​ При наличии хруста​Все суставные ткани начинают​

Симптомы артроза

​ приходит с возрастом​Лечебная гимнастика – важный​ применять нестероидные препараты.​ другие движения только​ спину и плечи,​ им требуется немедленное​ Болезненные ощущения усиливаются​ при поднятии руки​ поднятии руки в​ все. . и​ возникает, переживать особенно​

  • ​ связаны с эффектом​
  • ​ и кортикостероидов. Хроническую​ крепитация – легкое​
  • ​ а также заниматься​
  • ​ повышение температуры​Многим наверняка знакомо чувство,​
  • ​ при повышенной гибкости​ воспаляться, тогда сустав​
  • ​ как проявление общего​

​ элемент избавления от​ В зависимости от​ усиливают боль в​ кисть и предплечье.​ лечение, в противном​ вследствие отека, который​ Если у пациента​ плече могут возникнуть​ первый подход делай​ пока не стоит.​ плацебо, то есть​ болезнь лечат аллопуринолом,​ похрустывание при ощупывании​ лечебной физкультурой для​Ограничение движений​ когда при попытке​ и подвижности суставов​ немного припухает, окружающие​ процесса — остеоартрита.​ боли в плечах​ особенностей каждого случая​

​ плече и руке.​ Характер боли может​ случае могут появиться​ возникает в месте​ болит плечо при​ по разным причинам.​ разминочный.. . процентов​При работе со снегом​

​ основаны на самоубеждении.​ фебуксостатом, уриказой. Для​

  1. ​ сухожилия, а иногда​
  2. ​ сохранения подвижности сустава.​Боли при остеоартрозе могут​ встать в тазобедренном​ также необходимо обратиться​ его ткани краснеют,​
  3. ​Заболевания суставов — явление,​Для уменьшения болей можно​ также может быть​
  4. ​Больной старается сохранить характерную​ быть ноющим, резким,​
  5. ​ стойкие нарушения функций​ защемления.​ поднятии руки, то,​

​ Чтобы их выявить,​ 50 от рабочего​ боль скорее всего​ Если при этом​ контроля над состоянием​ и при движениях.​ (Подробнее о лечении​ быть различного характера.​ суставе слышится щелчок,​ за помощью к​ становятся очень горячими.​ которое встречается у​ приготовить мазь из​ назначена лазерная терапия​ позу: рука прижата​ жгучим, покалывающим.​ сустава.​Капсулит, для которого характерна​ возможно, это -​

​ следует обратиться к​ веса бери и​ возникает по причине​ нет противопоказаний, то​ необходимо соблюдать диету.​ Для диагностики используют​ артроза тазобедренного сустава​ Чаще всего они​ при этом возникает​ специалисту.​Если хотите выяснить причину,​ каждого третьего человека.​ свиного жира (200​ и компрессы с​ к груди и​Основная причина сильных и​

Нестабильность надколенника

​Синдром «столкновения». В сухожилиях,​ скованность движений мышц​ симптом воспаления плечевого​ врачу. Но что…​ медленно технично выжми​ всесторонней нагрузки на​ такая терапия вполне​ Нужно избегать приема​ рентген, УЗИ и​ и коленного сустава.)​ являются механическими, то​

​ чувство «заклинивания». Такой​При наличии клинической картины​ проведите рентген плечевого​ Причин для возникновения​ г) и болотного​ лекарством.​ согнута в локте.​ постоянных болей в​ которые проходят под​ плечевого пояса, не​ сустава. Плечо -​Лечение артроз плечевого​

​ раз 8…​

  • ​ плечевой сустав -​ подходит, ведь главное​
  • ​ алкоголя, употребления красного​
  • ​ МРТ, особенно если​
  • ​Надколенник, или коленная чашечка,​ есть усиливаются к​

​ звук появляется, если​ артроза, артрита, бурсита​ сустава и МРТ​ артрозов и артритов​ сабельника (6 ч.​Быстрому устранению отека и​ На передней части​ плече — это​

Тендинит

​ лопаткой и ключицей,​ позволяет пациенту свободно​ один из самых​ сустава физическими упражнениями​саша прудков​ это намного более​ – результат.​ мяса, консервов, сладких​ есть подозрение на​

​ – это небольшая​

  • ​ концу дня и​ часть мышцы или​ либо тендинита сустава,​ шейного отдела. Под​ становится все больше.​
  • ​ л.). Траву нужно​ снятию воспаления способствует​ плеча образуется припухлость,​
  • ​ плечелопаточный периартрит. Заболевание​ могут возникать отложения​ заводить руку за​ уникальных механизмов человечес…​ При артрозе плечевого​советую побольше кушать творога​
  • ​ базовое упражнение чем​Залейте 5 г сухих​ газированных напитков и​ травму. Лечение состоит​ кость на передней​ стихают после сна.​

​ сухожилия трется о​ необходимо провести рентгенологические​ хрустом в суставах​ Немаловажное значение имеет​ измельчить и всыпать​ применение гирудотерапии, однако​ может незначительно повыситься​ характеризуется воспалением капсулы​ солей кальция. Чаще​ спину, полностью поднимать​Почему при поднятии​ сустава возникают резкие​ . молочных и​ жим стоя. Учитывая​ березовых почек водой​ кофе (читайте подробнее​ в покое, охлаждении​ поверхности колена. Она​

Подагра

​ Если возникает вторичное​ выступающую часть бедренной​ либо томографическое (по​ понимают щёлкающие или​ возрастная категория пациентов:​ в растопленный жир.​ ее назначают только​ температура тела —​ плечевого сустава и​ всего страдают от​ или отводить ее​ и других движениях​ ограничения в движении​ кисло молочных продуктов.​ возраст возможны изменения​

​ (1 стаканом), доведите​ о синдромах и​ льдом первые 2-3​ располагается по центу,​ воспаление, то боль​ кости. В большинстве​ показаниям) исследование. Также​ трескающие звуки, которые​ чем больше возраст,​ Дополнительными компонентами могут​

​ при отсутствии аллергии​ до 37,2-37,5 градусов.​ плечевых сухожилия. Заболевание​ этого люди в​ в сторону. Такое​ руки возникает боль​ руками: поднять высоко​ только не вкоем​ в суставах.​ до кипения, дайте​ лечении подагры).​ дня, обезболивании НПВС​ прикрепляясь к мышцам​ может усиливаться при​ случаев такие щелчки​ данный признак может​ они издают при​ тем больше изнашивается​ быть перец чили​ на пиявок​ За несколько недель​ не повреждает глубинные​ возрасте 30-50 лет.​ состояние встречается редко.​ в плечевом суставе?​

​ руку или отвести​ случае нельзя кушать​Пока все более-менее терпимо​ настояться. Употребляйте по​Лечебный массаж полезен почти​ и анальгетиками. В​ бедра и голени.​

​ движении, затем стихать​ безболезненны и безвредны,​ свидетельствовать о травме​ активных либо пассивных​ опорно-двигательная система и​ (2 ч. л.)​При сильных болях, если​ интенсивность боли снижается.​ структуры хряща и​ Сильные боли возникают​ Его основная опасность​ Часто человека беспокоит​ ее за спину​ и пить их​ стоит попробовать хондропротекторы​

Как избавиться от хруста без лекарств?

Массаж

​ трети стакана каждый​ при всех проблемах​ ряде случаев помогает​ Это позволяет усилить​ и появляться при​ хотя они могут​ или дисплазии сустава,​ движениях.​ возникает хруст в​ и сухой зверобой​ пациент совсем не​ При отсутствии адекватного​ сустава в плече​ внезапно и сопровождают​ в том, что​ плечевой сустав, боль​ порой очень тру…​ перед тренеровкой .​ содержащие глюкозамин и​ раз перед едой.​

Правильное питание

​ с суставами. Важно​ физиотерапия и применение​ их тягу и​ избыточной нагрузке. Часто​ раздражать своей регулярностью.​ которая привела к​Хруст может быть признаком​ суставах.​ (6 ч. л.).​ может поднимать руку​

Водный баланс

​ лечения болезнь переходит​ и лопатке.​ каждую попытку больного​ развитие может происходить​ при поднятии руки​Лечебная гимнастика и​ самы лутше вечером​ хондроитин, омега жирные​1 столовую ложку корней​ помнить, что острое​ кортикостероидных препаратов.​ уменьшить давление на​ болевые ощущения являются​ Особенно подвержены этой​ развитию вторичного заболевания.​ нормы либо предвестником​

Физическая активность

​По статистике чаще всего​ мазь нужно наносить​ вверх, врач назначает​ в хроническую форму.​Примерно четверть населения Земли​ отвести руку на​ постепенно, больной при​ – симптом не​ упражнения при артрите​ или в не​ кислоты, коллаген и​ сельдерея нужно залить​ воспаление – это​Бытует мнение, что хруст​ сустав.​

Народные рецепты

​ следствием спазма мышц.​ напасти люди, занимающиеся​Первой мерой в устранении​ серьёзного заболевания. Часто​ хрустят коленные и​ на ночь.​ инъекции гормональных препаратов.​Для хронической формы плечелопаточного​ страдает от плечелопаточного​ 30 и более​ этом не замечает​

  • ​ из приятных. Плечевой​ суставов Артритом называется​ тренеровочный день .​ витаминно-минеральный комплекс. Если​ 2 стаканами кипятка,​ прямое противопоказание к​ в суставах может​
  • ​В норме коленная чашечка​ Порой боли иррадиируют.​ танцами или спортом,​ хруста в суставах​ он является признаком​ плечевые суставы. Когда​Потребуется подогреть на водяной​

Когда нужно обратиться к врачу?

  • ​ Уколы делают непосредственно​ периартрита характерны умеренные​
  • ​ периартрита​
  • ​ градусов в сторону.​ изменений. В тяжелых​
  • ​ сустав – один​ воспалительный процесс в​
  • ​ и чтоб пере​ не хочется с​ дать настояться, процедить.​ массажу. А при​

​ вызываться отложением в​ расположена по центру.​ Например, при коксартрозе​ требующим частого сгибания​ является снижение физической​ начала разрушения суставов.​ связки слабые, динамичные​ бане мед (2​ в околосуставную сумку​ боли, которые большинство​Развиваться она начинает после​Тенденит. Из-за трения сухожилий​ случаях пациент не​ из…​ суставах. В большинстве​ страховаться хорошо розминайся​ этим заморачиваться, то​ Принимать по 3-4​

zdravotvet.ru

Хрустят плечевые суставы при выполнении жима штанги стоя. Шьто делать?

​ хронических процессах, поглаживание,​

​ них солей, и​ Иногда она немного​ они распространяются вниз,​ ног.​ нагрузки на данные​Стоит отметить, что хруст​ движения неизбежно вызывают​ ст. л.), смешанный​
​ или в область​ пациентов просто терпит​ травмы или повышенных​

​ о кость, которое​

​ может даже поднести​Комплекс лечебной физкультуры​ случаев заболевание носит​ тогда травм небудет​ минимум: желатин (10-15​ ложки за полчаса​

​ разминание, растирание ног​

​ что это состояние​ смещается или даже​ до колена (подробнее​Уменьшить проявления синдрома поможет​ образования. Для уменьшения​ в суставах может​ щелчки и хруст,​
​ с горчичным порошком​ поврежденного сухожилия. В​ и не обращается​ нагрузок. При этом​ происходит при чрезмерных​ ко рту ложку​ при артрозе плечевого​ хронический характер. Заниматься​Alex​ грамм в сутки)​
​ до еды.​ и рук усиливает​ бывает практически у​ полностью выходит из​ о причинах боли в​ ограничение физической нагрузки,​ нагрузки на суставы​ появиться как в​ которые довольно болезненны.​ (2 ч. л.)​ запущенных случаях, когда​ за врачебной помощью.​ симптомы могут появиться​ нагрузках, возникает воспаление​
​ из-за болей в​ сустава: описание и​ лечебной гимн…​Разминка, разогревочные подходы и​ + витаминно-минеральный комплекс​Если сильный хруст возник​

​ приток крови, расслабляет​

​ всех, перешагнувших 50-летний​ своего ложа. Это​ коленном суставе).​ упражнения на растяжку​ часто применяются специальные​ пожилом, так и​Наиболее частой причиной хруста​ и оливковым маслом​

​ боли у пациента​

​ Сильней всего болит​

​ спустя несколько дней​

​ сухожилий, окружающих плечевой​ плечевом суставе.​ видео Лечебная физкультура​Почему возникают боли​ мази, пропей Глюказамин,​

во время жима штанги хрустит плечевой сустав. боли нет, но всёже есть смысл останавливать тренировки и как с

​ + льняное масло​

​ внезапно после травмы​ мышцы, распределяет жидкость​ рубеж. Это миф,​ состояние называют нестабильным​Со временем нежный хруст​ мышц ног, холодные​ бандажи, трости, костыли,​ в молодом возрасте.​ является артроз —​ (2 ст. л.).​ не прекращаются, может​ плечо под утро.​ после перегрузки или​ сустав.​Боль в плече может​ при артрозе плечевого​

​ в локтевом суставе​

​ Хондроитин.​ (столовая ложка перед​

​Если есть болевые ощущения​

​ внутри сосудов. Главное​ не подкрепленный научными​ надколенником. Его причиной​ грубеет, а боли​ компрессы и противовоспалительные​ наколенники.​ Здоровые суставы должны​ заболевание, которое развивается​ Держат компресс 25-40​ помочь постизометрическая релаксация.​ Из-за этого возможны​ повреждения.​Бурсит. Это заболевание часто​

​ быть связана с​

​ сустава, видео и​ и как их​Суставы сухие, нужно бы​ сном) .​Если сустав покраснел и​ – обратиться за​ данными. Есть только​ может стать травма,​ усиливаются и учащаются.​ лекарства.​В новости (ссылка) о​ всегда двигаться бесшумно,​ постепенно и приводит​

​ мин.​

​Регулярное выполнение комплекса ЛФК​ нарушения сна.​Другие причины плечелопаточного периартрита:​
​ сопровождает тенденит. Дополнительный​ повреждением мышц вращающей​

​ описание комплекса помогут​

​ вылечить Боль в​ их водичкой залить…​Плюсом стоит делать ротационные​ распух​ помощью к профессиональному​

​ один тип болезни​

​ особенности строения ног​ Возникает тугоподвижность, ограничение​

​Хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание​

​ том, что такое​ любые неприятные звуки​ к осложнениям. Хруст​

Смотрите также

  • Болит плечевой сустав при поднятии руки​Хорошо помогают ванны с​ поможет снизить боли​Известны случаи самоизлечения плечелопаточного​перенесенный инфаркт миокарда;​ симптом — отек​ манжеты плеча​ повысить эффективность лечения…​ локтевом суставе –​Игорь Марков​ упражнения для плеча.​Если движения конечности ограничены​

  • Болит плечевой сустав при поднятии руки лечение​ массажисту, который знает,​ суставов с отложением​ и аномалии соединительной​ движений. Это снижает​ суставов, при котором​ бурсит локтевого сустава.​ никогда не появляются​ в суставе плеча​ добавлением хвойного отвара.​ в плече. Можно​ периартрита​

  • Хруст в плечевом суставе причины​перенесенная операция по удалению​ в области сумки​После выполнения нехарактерных нагрузок​Лечение вывиха плечевого​ достаточно распространенная жалоба,​Хруст в суставе -​ Они хорошо укрепляют​ или невозможны​ почему хрустят суставы,​

  • Боль плечевого сустава при отведении руки назад​ в них солевых​ ткани.​ качество жизни и​ происходят его дегенеративные​ Хирургическое лечение показано​ случайно. Одной из​ может возникнуть во​ Для приготовления отвара​ выполнять такие эффективные​Однако у каждого третьего​ молочной железы;​

  • Гимнастика для плечевого сустава при артрозе​ сустава.​ с высоко поднятой​ сустава в домашних​ вынуждающая людей обращаться​ имеет место отложение​ всю структуру плеча​Если есть любые ухудшения​ чтобы не усугубить​ кристаллов – это​

  • Лечебная гимнастика при артрите плечевого сустава​Симптомы:​ может привести к​ изменения, называется остеоартрозом.​ только в тех​ самых безобидных причин​ время спортивных тренировок.​ берут несколько шишек,​ упражнения:​

  • Хруст в локтевом суставе при разгибании​ пациента болезнь переходит​поражения шейного отдела позвоночника.​Тенденит бицепса. При воспалении​ рукой может быть​ условиях Вывих плечевого​ за медицинской помощью.​ солей. Недельку покушай​ и предохраняют от​ самочувствия (лихорадка, боли​

  • Физиотерапия при артрозе плечевого сустава​ свое состояние еще​ подагра (и псевдоподагра).​Боль и хруст в​ инвалидизации.​ В его основе​ случаях, когда причиной​ можно назвать анатомические​ В подобных случаях​

  • Лечебная физкультура при артрозе плечевого сустава видео​ 100 г иголок​Сидя на стуле руки​ в анкилозирующий периартрит,​Кроме боли, в плечевых​ сухожилий мышцы, идущей​ повреждена вращающая манжетка​ сустава — часто​ Причин, способных выз…​

  • Питание при артрозе плечевого сустава​ несолёную пищу и​ травм.​ в мышцах и​ больше.​Поражение солями мочевой кислоты​ колене при движении​Для диагностики болезни существует​ лежит «стирание» суставного​ хруста является остеоартроз​

  • Мази при артрозе плечевого сустава​ особенности строения сустава,​ необходимо ограничить движения​ любого хвойного растения​ кладут на талию​ для которого характерны​ суставах заболевание вызывает​ от локтя к​ плеча. Как правило,​ встречающаяся патология. Чтобы​

  • Массаж плечевого сустава при артрозе видео​Физиопроцедуры при артрозе​ посмотри на результат.​Rock-n-Rolla​ так далее)​Отмечено, что полные люди​ может быть незаметно,​Боль при сидении​ несколько критериев:​ хряща с последующими​

  • Плечевой сустав боль при поднятии руки лечение​ и медикаментозная терапия​ из-за которых нарушаются​ и дать суставу​ и 400 мл​ и начинают медленно​ необратимые процессы. Заболевание​ и другие симптомы,​ плечу, боли носят​ сразу после нагрузок​ избежать серьезных осложнений,​

  • Плечевой сустав боль при поднятии руки​ Физиотерапия при артрозе​Ильин​У меня похожая хрень,​Все вышеперечисленные патологические причины​ чаще других страдают​ а может протекать​Припухлость колена​Клинические​ изменениями костей и​ имеет низкую эффективность.​ процессы их биомеханики.​

  • Лфк при артрозе плечевого сустава видео​ отдохнуть.​ воды. Смесь кипятят​ вращать плечами. Сначала​ еще называют «замороженное​ которые зависят от​ хронический характер, при​ человек болей не​ необходимо правильно зафиксировать​

  • При вывихе плечевого сустава необходимо сразу же​ Для начала нужно​Брагуса это не остановило​ только мне 22,​ хруста суставов ног​ артрозом тазобедренных и​ бурно, изнуряя больного​Ощутимое смещение коленной чашечки​Боль и хруст в​

Как исправить скругленные плечи

ПРОЧИТАЙТЕ ЭТО : Если у вас сутулость или сутулость , то у вас, вероятно, скругленных плеч !


Что такое закругленные плечи?

rounded shoulders rounded shoulders

Наличие Округлых плеч – это когда положение плеч в состоянии покоя находится перед средней линией туловища. (см. Рисунок выше)

Обычно лопатка находится в положении вытягивания:

  • Боковое скольжение
  • Передний наклон
  • Внутреннее вращение

Содержание, представленное на этом Сообщение в блоге не является медицинской консультацией и не должно рассматриваться как таковоеОн не предназначен для использования в качестве замены профессионального совета, диагностики или лечения.

Для получения дополнительной информации : Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание.


Какие мышцы вызывают округлые плечи?

Сгорбленные позы, которые вы постоянно принимаете в течение дня, нарушают нормальный баланс мышечной активности в ваших плечах.

В скругленных плечах наблюдается дисбаланс напряжения между мышцами, которые тянут лопатки вперед, и мышцами, которые тянут лопатки назад.

Подумайте об этом так: Идет перетягивание каната между мышцами передней части и задней плеч (… И мышцы передней части побеждают!).

a) Напряженные и / или сверхактивные мышцы:

Эти мышцы ТЯГАЮТ лопаток в переднее положение.

(Нам нужно растянуть / расслабить эти мышцы!)

  • Большая / малая грудь
  • Подключичная мышца
  • Широчайшая мышца спины
  • Верхняя трапеция
  • Передняя зубчатая мышца

b) Слабые и / или заторможенные мышцы:

Следующие мышцы НЕ ТЯГАЮТ лопатки назад в нейтральное положение.

(Нам нужно укрепить эти мышцы!)

  • Средняя / нижняя трапеция
  • Ромбовидные

Заинтересованы в исправлении осанки?

… тогда присоединяйтесь ко мне на странице Facebook!

Я делюсь всеми моих лучших советов по осанке.


Общие болезненные области

pain due to bad posture pain due to bad posture

Да, я знаю… Это почти целиком спина.

Это также может привести к тому, что ваша лопатка будет издавать щелкающие звуки при движении.

Проверьте, есть ли у вас закругленные плечи.

a) Положение ладони

palms facing backwards palms facing backwards

Инструкции:

  • Встаньте прямо в своей нормальной позе.
  • Взгляните на положение своих рук.
  • … В какую сторону обращены ладони?

Результатов: Если ваши ладони обращены на позади вас , то, вероятно, у вас закругленные плечи.

б) Положение плеч в положении лежа

test for rounded shoulders test for rounded shoulders

Инструкции:

  • Лягте спиной на пол, руки по бокам.
  • Естественно ли ваши плечи опираются на пол? Или они сидят впереди?
  • ( НЕ МЕНЯЙТЕСЬ! Убедитесь, что вы не прогибаете нижнюю часть спины!)

Результат: Если задняя часть плеч не соприкасается с полом, то это скорее всего, у вас скругленные плечи.

c) Боковой профиль:

rounded shoulders rounded shoulders

Инструкции:

  • Попросите кого-нибудь сфотографировать вашу позу в боковом профиле.
  • Проведите вертикальную линию по средней линии туловища.
  • Проведите вертикальную линию по средней линии плеча.
  • Сравните эти 2 строки.

Результатов: Если линия плеча находится на впереди линии туловища, то, вероятно, у них скругленные плечи.

d) Закруглено только одно плечо

rounded shoulders rounded shoulders

Если у вас искривленный позвоночник, это может создать впечатление, что одно плечо более округленное, чем другое.

Например – если ваше левое плечо закруглено, это может быть связано с тем, что ваше туловище скручено в правую сторону.

Как исправить закругленные плечи

Mark Wong Mark Wong


Рекомендация: Выполняйте следующие упражнения 2-3 раза в неделю , чтобы понять, на что похоже каждое упражнение.

Со временем – посмотрите, как ваше тело реагирует, и соответствующим образом отрегулируйте частоту.


1. Освобождает

Напряженные мышцы блокируют плечи в переднем положении.

Важно сначала расслабить эти мышцы, чтобы плечи можно было переставить правильно.

Техника выпуска :

  • Найдите целевые области. (указано ниже)
  • Поместите массажный мяч прямо под эти мышцы.
  • Приложите к мячу соответствующую массу тела.
    • Если туго…. будет нежным!
  • Выполните легкие круговые движения над этими областями.
  • НЕ задерживайте дыхание.
    • Снимите давление, если вы напрягаетесь.
  • Убедитесь, что вы покрываете всю мышцу.
  • Продолжительность: 1-2 минуты

( Примечание : если вы не знаете, где расположены следующие мышцы, будет хорошей идеей поискать их в Google!)

a) Разблокировка грудной клетки

Mark Wong Mark Wong

Целевые мышцы:

  • Большая грудная клетка
  • Малая грудь
  • Подключичная кость

b) Боковое освобождение

4

3 :

  • Latissimus Dorsi
  • Serratus Anterior

2.тянется

Убедитесь, что вы занимаетесь правильным положением, чтобы почувствовать растяжение.


a) Растяжка груди

stretch for bad posture stretch for bad posture

Инструкции:

  • Положите обе руки на дверную раму. (см. Выше)
  • Отведите плечи назад.
  • Выпад вперед.
  • Не прогибайте поясницу.
  • Стремитесь почувствовать растяжение в области груди.
  • Удерживать 30 секунд .

b) Боковое (боковое) растяжение

stretches for rounded shoulders stretches for rounded shoulders

Инструкции:

  • Примите положение, указанное выше.
  • Держась за дверную раму, позвольте плечу принять вес вашего тела.
  • Закрепляя ноги, как показано, стремитесь максимально согнуть среднюю часть.
    • Используйте вес своего тела, чтобы погрузиться в растяжку.
  • Стремитесь почувствовать растяжение сбоку туловища.
  • Удерживать 30 секунд .
  • Повторить с другой стороны.

c) Верхняя трапеция

neck side stretch neck side stretch

Инструкции:

  • Потяните плечи назад и вниз.
  • Наклоните голову в сторону.
  • Рукой потяните голову дальше в наклон.
  • Постарайтесь почувствовать растяжение на боковой стороне шеи.
  • Удерживать 30 секунд .
  • Повторить с другой стороны.

3.Улучшите внутреннюю ротацию плеча

Если вам не хватает внутренней ротации плеча, плечо может компенсировать зацепку вверх / вперед в определенных положениях рук.


а) Растяните заднюю часть плеча

neck side stretch neck side stretch

Инструкции:

  • Держите плечи втянутыми на протяжении всего растяжения.
  • Переведите руку поперек тела к противоположному плечу.
  • Протяните руку дальше по телу.
  • Стремитесь почувствовать растяжение в области плеч.
  • Удерживать 30 секунд .

б) Внутреннее вращение

hbb retraction hbb retraction

Инструкции:

  • Заведите обе руки за спину. (см. Выше)
  • Держитесь за руку / запястье.
  • Поднимите локти в обратном направлении.
  • Осторожно стяните лезвия вместе.
  • Удерживать 30 секунд .

4. Улучшение разгибания плеча

Если у вас нет полного разгибания плеча, лопатка будет находиться в опущенном вперед положении (передний наклон лопатки).


a) Растяжка передней части плеча

stretch for rounded shoulders stretch for rounded shoulders

Инструкции:

  • Сядьте на стул.
  • Положите обе руки на бок стула.
  • Отведите плечи НАЗАД и наклоните их НАЗАД.
    • (Зафиксируйте это положение на всем протяжении растяжки!)
  • Держите локти назад.
  • Медленно опустите тело назад. Ваши локти должны начать сгибаться.
    • (НЕ позволяйте этим плечам наклоняться вперед!)
  • Стремитесь почувствовать растяжение в передней части плеч.
  • Удерживать 30 секунд .

b) Практикуйте чистое вытягивание

shoulder extension shoulder extension

Инструкции:

  • Потяните плечи НАЗАД и наклоните их НАЗАД.
    • (Зафиксируйте это положение на протяжении всего упражнения!)
  • Не позволяя лопатке наклоняться вперед, отведите руку как можно дальше назад.
  • Удерживать 5 секунд .
  • Повторить 30 раза.

5. Управляйте своей лопаткой

ВАЖНО знать, как выполнять ретракцию лопатки и задний наклон .

Эти движения лопатки помогут привести плечо в более нейтральное положение.

( Примечание: Вам необходимо знать, как правильно выполнять эти движения, прежде чем переходить к укрепляющим упражнениям.)


a) Втягивание лопатки

exercises for rounded shoulders exercises for rounded shoulders

Инструкции:

  • Сохраняйте широкие и длинные плечи.
  • Выполните Втягивание лопатки: (см. Выше)
    • «Сведите лопатки вместе»
  • ПОЧУВСТВУЙТЕ сокращение между лопатками.
  • Удерживать 30 секунд .
  • Повторить 3 раза.

б) Задний наклон лопатки

exercises for rounded shoulders exercises for rounded shoulders

Инструкции:

  • Сохраняйте широкие и длинные плечи.
  • Выполнить Задний наклон лопатки : (см. Выше)
    • «Поверните лопатку НАЗАД».
    • Представьте, что нижняя часть вашей лопатки впивается в ваши ребра.
  • Постарайтесь почувствовать сокращение мышц у основания лопатки.
  • Удерживать 30 секунд .
  • Повторить 3 раза.

6. Укрепление

Если вы выполнили все вышеперечисленные упражнения, ваши плечи станут более гибкими.

(… но это только половина пути!)

Гибкость плеча позволяет потенциальному занять более выгодное положение.

Вам понадобится укрепить мышцы , чтобы поддерживать ваши плечи в правильной осанке.


a) Угловые раструбы

exercises for rounded shoulders exercises for rounded shoulders

Инструкции:

  • Положите обе руки (локти вперед) по бокам головы. (см. Исходное положение)
  • Выведите локти полностью назад. (см. Конечное положение)
  • Выполните Втягивание лопатки и Задний наклон , отводя локти назад.
  • Почувствуйте сокращение между лопатками.
  • Удерживать 5 секунд .
  • Повторить 20 раза.

b) Стена давить и отжимать

wall squeeze wall squeeze

Инструкции:

  • Положите обе руки высоко на стену перед собой.
  • Держитесь в руках.
  • Выполните ретракцию лопатки и задний наклон .
  • Отрывайте руки от стены, не двигая туловищем.
  • Постарайтесь почувствовать сокращение мышц между лопатками.
  • Удерживать 30 секунд .
  • Повторить 5 раза.

c) Круговые движения руками на животе

arm circles arm circles

Инструкции:

  • Поддержите грудь на табурете.
    • (Держите туловище параллельно полу)
  • Разведите руки в стороны. (см. Выше)
  • Выполните Втягивание лопатки и Задний наклон на протяжении всего упражнения.
  • Нарисуйте маленькие кружочки в обратном направлении.
  • Продолжайте 30-60 секунд .
  • Повторить 3 раза.

г) Лежащий ангел

rounded shoulders exercises rounded shoulders exercises

Инструкции:

  • Поддержите грудь на табурете.
    • (Держите туловище параллельно полу)
  • Установите руки в исходное положение “W”.
  • Выполнять и поддерживать Втягивание лопатки и Задний наклон на протяжении всего упражнения.
  • Переход в положение рук над головой.
  • Держите руки выше локтей.
  • Повторить 10 раза.

e) Настенный ангел

best exercise for rounded shoulders best exercise for rounded shoulders

Инструкции:

  • Встаньте спиной к стене.
  • Держите спину и руки отведенными назад, чтобы всегда оставаться в контакте со стеной.
  • Поставьте руки в исходное положение «W».
  • Переход в положение рук над головой.
  • Не забудьте выполнять Втягивание лопатки и Задний наклон во время всех движений.
  • Повторить 10 раза.

7. Укрепите мышцы груди

Как только вы добьетесь более нейтрального положения плеч, следующий шаг – эксцентрически укрепить мышцы груди.

Эксцентрическая тренировка – это когда вы укрепляете мышцы по мере их удлинения.

(… Это поможет еще больше растянуть мышцы груди!)


Эксцентрическое отжимание

  • Примите положение отжимания, прижавшись к дверной коробке.
  • Положите вес на руки.
  • Держите плечи втянутыми на протяжении всего упражнения.
  • Медленно опустите грудь к стене, сгибая руки в локтях.
  • Не позволяйте локтям выпирать наружу.
  • Стремитесь погрузиться как можно глубже, чтобы почувствовать глубокое растяжение грудных мышц.
  • Повторить 10 раза.
  • Progression :
    • Погрузитесь глубже в движение.
    • Выполнить на полу.
    • Жим лежа или жим гантелей от груди.

8. Закрепите осанку лентой

Привязка плеча в правильном положении поможет напомнить вам о необходимости сохранять хорошую осанку.

Инструкции:

  • Выполните Втягивание лопатки и Задний наклон.
    • «Сведите лопатки вместе»
    • «Поверните лопатку НАЗАД».
  • Поместите ленту, начиная сверху ключицы, и потяните назад и вниз до середины грудного отдела позвоночника. (как указано выше)
  • Убедитесь, что вы прикладываете сильное давление вниз при наложении ленты.
  • Сделайте с обеих сторон.
  • В зависимости от раздражительности кожи вы можете оставить ленту на ~ 2 дня.

9. Ортез для закругленных плеч

rounded shoulders brace rounded shoulders brace

На начальных этапах фиксации осанки может быть полезно носить бандаж, предотвращающий скатывание плеч вперед.

Мое единственное предупреждение: вы НЕ ДОЛЖНЫ полагаться на !

10. Какое правильное положение плеч?

Это быстрый и простой способ вернуть плечи в более нейтральное положение.

Если вы когда-нибудь забудете, где должно быть ваше плечо, сделайте это:


correct shoulder position correct shoulder position

Инструкции:

  • Протяните руки и вытяните руки как можно дальше в противоположные стороны. (см. Выше)
  • Втягивание : Слегка отведите руки назад.
    • Убедитесь, что вы чувствуете легкое сокращение между лопатками.
  • Наклон назад: Поверните ладони к спине как можно дальше так, чтобы большие пальцы были почти направлены к полу.
  • Обратите внимание на положение плеч. Сохраняйте эту позицию! И осторожно опустите руки рядом с собой.
  • Think : «Широкие и длинные плечи».
  • НЕ сжимайте вместе плечи слишком сильно.

11. Другие аспекты, которые следует учитывать

Чтобы полностью исправить закругленные плечи , настоятельно рекомендуется также устранить следующие отклонения в осанке:


a) Обращение к осанке горбатого

hunchback posture hunchback posture

A сгорбленный вперед грудной отдел позвоночника (верхняя часть спины) заставляет плечи округляться вперед.

У вас есть?

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с этим сообщением в блоге:

Вот небольшое упражнение, которое вы можете сделать для этого:

Thoracic extension Thoracic extension

Инструкции:

  • Поместите валик из пеноматериала под самую изогнутую точку вашего грудной отдел позвоночника. (см. Выше)
  • Приложите соответствующий вес тела на валик из вспененного материала.
  • Наклонитесь назад.
    • … но не позволяйте нижней грудной клетке расширяться наружу.
  • Постарайтесь почувствовать, как поролоновый валик проталкивается вам в спину.
  • Удерживать 30 секунд .
  • Повторить 3 раза.
b) Адресное положение головы вперед

forward head posture forward head posture

Положение головы вперед – это положение головы впереди средней линии туловища.

Если голова направлена ​​вперед, вероятно, что плечи также скруглены вперед.

У вас есть?

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с этим сообщением в блоге:


Что делать дальше:

1. Есть вопросы?… Оставьте мне комментарий внизу.

2. Присоединяйтесь ко мне на странице Facebook. Будем на связи!

3. Начните делать упражнения!


Хотите исправить неправильную осанку?

Присоединяйтесь к 30 000+ подписчикам в нашем списке рассылки, чтобы получать советы по позам, обновления блога и многое другое.

.

Причины и когда обратиться к врачу

Слышать треск или треск в плече может беспокоить. Однако, если это не сопровождает боль, отек или другие симптомы, растрескивание суставов и хлопки обычно безвредны.

Треск, щелчок и хлопанье – довольно частое явление в суставах. Врачи называют это крепитацией. Хотя крепитация случается часто, причина появления трещин в суставах не всегда ясна.

Ученые полагали, что шум может иметь какое-то отношение к выделению газа из жидкости или пространств в суставах.

Плечо – сложная часть скелета. Два сустава обеспечивают движение, в том числе плечевой сустав, в котором головка длинной кости плеча входит в неглубокую впадину. Некоторым это известно как шарнирное соединение.

Читайте дальше, чтобы узнать больше об общих причинах появления трещин в плечах, а также о методах лечения, если это необходимо.

Вывих или частичный вывих плеча может вызвать нестабильность.

Скольжение шарнира с места или смещение также может вызывать треск.

Вывих может привести к тому, что плечо будет выглядеть слишком далеко вперед или назад, или оно может свисать ниже, чем должно.

Вывих плеча имеет несколько причин и методов лечения. К ним относятся:

Травма плеча

Эта травма часто возникает в результате спортивных травм или несчастных случаев, когда что-то, ударяя плечо, заставляет кость в суставе выскакивать с места.

Вывих чаще всего возникает в шаровидно-суставном суставе плечевого сустава.

Хрящ вдоль края лунки может порваться при вывихе. Этот разрыв называется поражением Банкарта, и он может сделать плечо более подверженным дальнейшим вывихам или ощущению нестабильности.

После травмы врач должен уметь диагностировать вывих с помощью медицинского осмотра и рентгеновских лучей. Этот тип визуализационного теста также может помочь выявить переломы или другие травмы.

Если плечо продолжает вывихиваться и хрящ в суставе разорван, врачи могут порекомендовать стабилизирующую операцию для восстановления разрыва.

Чрезмерное разгибание плечевого сустава

Плечо может сместиться, если человек слишком сильно разгибает сустав. Это может произойти во время повседневной деятельности, если у человека очень гибкие суставы.

Когда происходит чрезмерное растяжение, плечо часто легко возвращается в гнездо.

Физиотерапия и упражнения могут помочь предотвратить перенапряжение, если человек испытывает это часто.

Аномальные мышцы плеча

Иногда человек вывихивает плечо без боли.Это может быть следствием слабых или ненормальных мышц плеча.

Если вывих возникает из-за проблем с мышцами, физиотерапия может помочь укрепить их. Физиотерапевт или врач также могут предложить операцию по уменьшению размера сустава и предотвращению вывиха.

Некоторые люди слышат и чувствуют щелчок при движении лопаток. Это может быть связано с воспалением мешка, наполненного жидкостью, который называется бурса.

Назначение бурсы – уменьшить трение в суставах.Воспаление одной или нескольких бурс в данном случае называется скапулоторакальным бурситом.

Это воспаление может не вызывать боли или может вызвать сильную болезненность и болезненность лопатки.

Скапулоторакальный бурсит и щелкающая лопатка часто развиваются в результате чрезмерной нагрузки, связанной с поднятием рук над головой, например:

  • футбол
  • подача, как в бейсболе
  • плавание
  • гимнастика
  • вес обучение

Врачи могут использовать визуализационные тесты, такие как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, чтобы поставить диагноз после медицинского осмотра.Введение местного анестетика и кортикостероидов в эту область также может помочь в диагностической процедуре и облегчить боль, если она присутствует.

План действий по лечению щелчка лопатки включает:

  • отдых
  • использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
  • изменение повседневной активности
  • реабилитация плеча, включая упражнения для укрепления мышц

Реабилитация может занимает 3–6 месяцев, но человек должен продолжать следовать своему плану лечения, пока не будет достигнута цель выздоровления.

Другие варианты лечения включают:

  • прикладывание тепла к области
  • массаж
  • ионтофорез, при котором электрический ток облегчает поглощение лекарств телом через кожу
  • ультразвуковая терапия
  • инъекции кортикостероидов
  • ношение плечевой бандаж для поддержания осанки

Если с помощью этих процедур не удается улучшить фиксацию плеча, врач может порекомендовать операцию.

Узнайте больше о бурсите плеча здесь.

Артрит может поражать все суставы тела, в том числе плечевые.

Существуют разные типы артрита плеча. К ним относятся:

Обычно артрит плеча может вызывать:

  • боль
  • трещины, хлопки, щелчки или скрежеты
  • жесткость
  • ограниченный диапазон движений

Лечение артрита плеча следует начинать с врача. посещение, чтобы определить причину любой боли и трещин в плече.

Следующие действия могут помочь облегчить симптомы артрита плеча:

  • прикладывание тепла или льда к области
  • с использованием НПВП
  • выполнение физиотерапевтических упражнений
  • внесение изменений в повседневную деятельность

Узнайте больше об упражнениях, которые могут помочь при артрите плеча .

Остеохондрома – это костная опухоль, которая может развиваться, когда кости растут. Эти опухоли доброкачественные и могут образовываться в плече.

Симптомы включают:

  • безболезненную шишку возле сустава
  • боль во время активности, если опухоль трется о сухожилие
  • покалывание или онемение, если опухоль находится рядом с нервом
  • изменения кровотока

Врачи используйте рентгеновские лучи для диагностики остеохондром и других подобных заболеваний.Они также могут использовать другие визуализационные тесты, такие как МРТ или КТ.

В большинстве случаев остеохондрома не требует лечения. Однако врач может порекомендовать операцию, если остеохондрома вызывает боль, имеет много хрящей или образуется около нерва.

Чрезвычайно важно обратиться к врачу при возникновении боли, особенно после травмы.

Успешная реабилитация зависит от времени, и наличие профессиональной помощи на ранней стадии может значительно улучшить долгосрочные результаты.Точно так же постоянное следование плану лечения может иметь значительные долгосрочные преимущества.

Физиотерапевты могут порекомендовать упражнения, которые люди могут выполнять дома или на работе, и они могут занимать всего несколько минут в день.

Если трещина или трещина в плече вызывает боль, отек или другие симптомы, обратитесь к врачу.

Во многих случаях может быть сложно предотвратить появление трещин или хлопков в плече. Тем не менее, человек может принять меры, чтобы снизить риск дальнейшего повреждения.

При появлении боли или отека не перетягивайте плечевой сустав, чтобы предотвратить дальнейшие травмы. Особенно важно избегать напряженных действий, связанных с интенсивным использованием плеч, например, контактных видов спорта и тех, которые связаны с метаниями над головой.

Отдых, массаж, противовоспалительные препараты и тепло могут помочь заживлению травмы плеча.

Трещины, хлопки или щелчки в плечах обычно не являются поводом для беспокойства. Однако, если звук сопровождается болью, отеком или другими симптомами, обратитесь к врачу.

Физиотерапия и домашнее лечение часто приводят к восстановлению после травмы плеча. Если эти методы не полностью эффективны, доступны хирургическое вмешательство и другие методы лечения.

.

Плечо приседающего: причина и лекарство

  1. Если приседания со спиной раздражают ваши плечи, возможно, это ваш сплит тренировки. Не приседайте на следующий день после тяжелой работы с грудью или плечами.
  2. Попробуйте другое положение планки. Если вы обычно делаете приседания с низкой штангой, поднимите штангу выше. Или попробуйте использовать чуть более широкий хват.
  3. Плохая осанка может вызвать боль в плече. Если ваша спина и плечи согнуты вперед под перекладиной, используйте присед с кубком, чтобы помочь вам добиться нейтрального положения позвоночника.
  4. Отсутствие подвижности плеча может вызвать боль во время приседания. Упражнения на мобильность могут помочь.

Приседания и боль в плече

Приседания – это основной продукт. Это основа для многих других подъемников.

Если вы почувствовали усиление боли в плече от этого, вы уже знаете, что приседание и здоровье плеч каким-то образом связаны.

Как именно они связаны? И как мы можем исправить причину боли?

Перед тем, как пройти курс физиотерапии в течение следующих трех месяцев и опустошить свой банковский счет, оцените свое приседание: настройку, варианты, которые вы используете, и схемы нагрузки.

Исправляем настройку

1 – Ваш тренировочный сплит

Во-первых, не приседайте с тяжелым весом на следующий день после тяжелой тренировки с тяжелыми плечами или грудью.

Если вы читали какую-либо известную программу, выпущенную с момента появления штанги, все они следуют этому золотому правилу. Зачем?

Если вы повредите активные ткани в течение дня тренировки с тяжелым прессом, эти ткани немедленно начнут процесс восстановления. Восстановление ткани включает локализованное образование отека (задержку жидкости), охватывающее активные суставы и ткани, которые только что пострадали после тренировки.

Это повысит тонус мышц – в основном внутренних ротаторов плечевого сустава, а также других игроков, занимающихся прессом.

Даже самое небольшое скопление жидкости в какой-либо части тела уменьшит доступную площадь для плавного движения сухожилий и мышц. Больше пространства, заполненного вязкой жидкостью, не помогает нам двигаться.

Повышенное трение сухожилий и меньшая подвижность тканей приводят к тому, что вам трудно оптимально расположить плечи в положении на корточках.

Если движение не исходит от ваших плеч, вы чертовски хорошо знаете, что оно будет откуда-то еще. Это предрасполагает плечи, локти и позвоночник к компенсации, которая потенциально может привести к травмам.

Исправление

Просто ударьте ногой , прежде чем нажмете.

2 – Положение стержня

Вы приседаете с высокой или низкой перекладиной? Помните о том, как различные положения штанги вызывают ощущение ваших плеч.

Низкое положение штанги требует большей подвижности плеча.Говоря языком компьютерных фанатов, это означает, что вам нужно будет достичь как положения плечевой кости с вращением наружу, так и акцентированного положения приведения плечевой кости по сравнению с альтернативой с высокой перекладиной.

Положение штанги оказывает огромное влияние на положение остальной части кинематической цепи, включая угол наклона туловища, модели набора мышц вокруг мышц бедра, а также выбранное положение стопы и углы большеберцовой кости.

Эти переменные иногда являются причиной дисфункции плеча.

Положение высокой штанги может быть столь же болезненным, как и нижняя штанга, особенно для тех, кто никогда не разряжал подъемник и не играл с другими положениями приседаний.

Исправление

Изменить размещение стержня. Если единственный вариант, который вы делаете, – это приседания с низким грифом, это может быть вашим самым простым и мощным решением.

Прежде чем прыгнуть мне на спину и сказать, что положение штанги зависит от спорта, подождите одну секунду. Ваше плечо разрывается в клочья, неважно, каким видом спорта вы занимаетесь.

Будьте умны и используйте разумно запрограммированные варианты и модификации, когда это необходимо.

3 – Положение руки

Какую рукоять вы используете: широкую или узкую? Что касается приседаний на спине, положение штанги и хват действительно идут рука об руку.

Так же, как низкое положение штанги требует повышенной мобильности, узкая рукоятка также может изменить общую механику верхней части туловища.

По мере того, как ваши руки становятся более узкими на перекладине, плечи должны иметь возможность перейти в положение с сильным приведением плечевой кости, которое создает серьезную нагрузку на переднюю часть плеч из положения с вращением наружу в ближнем конце диапазона.

Для некоторых это может быть плохо.

С другой стороны, такое положение рук может также создать серьезную стабильность за счет плечево-плечевого и лопатно-грудного суставов, которые могут стабилизировать позвоночник лучше, чем положение широкого захвата.

Исправление

Не существует волшебного соотношения, которое подскажет вам, насколько широкими должны быть ваши руки, чтобы избежать боли. Найдите золотую середину между оптимальной стабильностью плеч и позвоночника и удобным положением плеч.

Оптимальное положение рук варьируется от человека к человеку, но попробуйте более широкое положение рук, если вы испытываете боль.

Увеличивайте медленно и осторожно. Если у вас хватит терпения испытать новые хватки, вы будете вознаграждены приседанием, которое не только безболезненно, но и обеспечивает неплохую стабильность грудной клетки.

4 – Распорка стержня

Даже если ваша программа правильная, а высота штанги и положение рук безупречны, вам все равно придется снимать штангу со стойки и выходить из стойки, как профессионал, чтобы защитить свои плечи.

Я видел все, от выпада штанги из стойки до того, чтобы сделать так много шагов для набора, что шансы оставаться в напряжении практически отсутствуют.Это последний аспект настройки, и именно в нем я замечаю больше всего проблем.

Исправление

Правильное снятие штанги со стойки для приседаний должно выглядеть как миниатюрная версия самого приседа.

Положение стопы, стабильность позвоночника, крутящий момент и напряжение стойки – все это должно поддерживаться до того, как штанга покинет стойку.

Как только вы дойдете до этой точки, приседайте со штангой из стойки.Думайте об этом как о четырехдюймовом приседании.

Удерживая весь торс в устойчивом положении, сделайте один шаг назад, а затем второй шаг назад противоположной ногой, чтобы занять позицию без компенсирующего смещения.

Прежде чем даже приседать со штангой, освоите эту часть. Заработайте право использовать инструменты для тренировок больших мальчиков.

Как исправить проблемы с мобильностью и механикой

1 – Позиционирование грудного отдела позвоночника

Если ваш позвоночник принимает согнутую вперед позицию, не имеет значения, насколько велика подвижность вашего плеча, вы все равно рискуете получить проблемы с плечом.

Прежде чем сесть за стол физиотерапевта, задайте себе вопрос:

Ваш грудной отдел позвоночника всегда кифотичен (сгорблен) или это положение усиливается, когда вы приседаете на спине?

Ответ может сэкономить вам много времени и энергии на поиск проблем, которых на самом деле не существует.

Исправление

Возьмите свой мобильный телефон и попросите своего приятеля из спортзала записать следующий подход приседаний.

Затем возьмите гантель и удерживайте ее в положении кубка, используя то же положение ног, угол наклона туловища и настройку, что и при подъеме штанги.Получите на видео набор приседаний с гантелями.

Ваше положение позвоночника выглядит лучше во время приседания с кубком или оно поразительно похоже на приседание со спиной?

Если приседания с кубком улучшили положение вашего позвоночника, значит, вы сможете достичь нейтрального положения позвоночника под нагрузкой. Пришло время улучшить контроль над моторикой с помощью этого орудия.

Приседания с кубком все еще отстой и выглядят так же плохо, как и штанга? Переходите к следующему разделу.

2 – Подвижность плеча

Вот как определить, достаточно ли у вас подвижности, чтобы без боли прожить день приседаний, или вам нужно исправить свою подвижность, чтобы приседать в другой день.

Это экран, который я взял у Келли Старрет. Возьмите дюбель в руки и расположите локти под углом 90 градусов, при этом ваши плечи будут параллельны земле.

Из этого исходного положения разверните плечи назад, насколько это возможно, без компенсации со стороны позвоночника или головы. Как только вы достигнете конечного диапазона движения, начните медленно и контролируемо нажимать на дюбель.

Идите вниз, пока не перестанете опускаться ниже. Вы дойдете до точки, где дюбель упирается в вашу спину на определенном уровне.

Уровень дюбеля в настоящее время ниже, чем выбранное вами положение стержня? Если это так, двигайтесь дальше. Если нет, пора исправить свою подвижность.

Исправление

Если вам нужно улучшить положение грудной клетки со штангой на спине, отличным инструментом для увязки внешнего вращения плеча с разгибанием грудного отдела позвоночника является вращение грудного отдела на четвероногих ногах .

Нижнее положение приседа – это диапазон, наиболее подверженный округлению грудной клетки.Так что попробуйте движение выше.

Если вы лифтер с ограниченной подвижностью, некоторое базовое восстановление движений может быть достигнуто за счет динамического растяжения группы грудных мышц вместе с внутренними вращающими механизмами.

Это не статические растяжки, а скорее стратегические колеблющиеся растяжки, которые дают быстрые, переносимые результаты.

3 – набивка плеча

Мобильность обвиняют в болях в плечах, проблемах с поясницей и глобальном потеплении.Но не все – проблема мобильности.

Обратите внимание на устойчивость плеча, если вы прошли вышеуказанные тесты на подвижность. Важно добиться стабильного положения плеч. Вот что должно произойти:

Во-первых, должно произойти центрирование плечевого и плечевого суставов, чтобы обеспечить твердое положение плечевой кости в суставной ямке лопатки.

Это положение встречается при конечной наружной ротации плеча в дополнение к разгибанию и приведению плечевой кости.Это первый шаг.

Шаг второй: используйте мягкие ткани, окружающие сам сустав, для создания спиральной растягивающей нагрузки и крутящего момента, чтобы по-настоящему свернуть всю доступную сократительную и неконтрактильную ткань, чтобы удерживать этот идеально отцентрированный сустав на месте.

Кий «Раздвинуть штангу» используется уже много лет. Это то, что тренеры получают с помощью этого метода обучения.

Способность занять центральную позицию во многом зависит от мобильности. Если вы не можете достичь этого положения, ознакомьтесь с приведенными выше исправлениями для устранения дефицита мобильности.

Если у вас возникли трудности с нахождением крутящего момента через плечевой комплекс, я заметил, что это проблема управления двигателем, которая требует некоторого изменения рисунка.

Исправление

В зависимости от того, насколько серьезен дефицит моторного контроля, есть несколько упражнений, которые вы можете пройти, чтобы научиться чувствовать крутящий момент и создавать серьезную спиральную растягивающую нагрузку через плечевой сустав.

Начните с простого, создавая крутящий момент из положения лежа на спине с использованием лент, затем переходите в положение четвероногого.Если вы закончили упражнение на четвереньках, используются положения стоя на коленях и стоя.

Если и когда вы будете готовы вернуться к работе со штангой, этот навык можно напрямую перенести на утюг.

4 – Мягкая ткань / структура сустава

Если вы дошли до этого момента без решимости, значит, у вас закончились самостоятельные возможности исправить плечо вашего приседающего.

Убедитесь, что вы не упустили из виду ни один из аспектов настройки приседа или механики внутреннего движения, описанной выше.

Важно отметить, что большинство людей начинают именно с этого этапа. Им нужен сложный диагноз для легкого исправления.

Ваше тело принадлежит вам и только вам. Позаботьтесь об этом, пока не исчерпаете все консервативные меры. Тогда получите профессиональную оценку.

Исправление

Обратитесь к квалифицированному спортивному физиотерапевту, мануальному терапевту или специалисту по реабилитации.

Просто потому, что люди носят «доктора». перед их именем не означает, что все они одинаково квалифицированы для оценки, оценки и лечения силовых атлетов с учетом конкретных тренировочных целей.

Таких немного, но если тренировки действительно являются страстью и вы планируете заниматься этим всю оставшуюся жизнь, дополнительные усилия, потраченные на проверку вашего реабилитационного врача, в конечном итоге окупятся.

Держите в заднем кармане надежного профессионала, который станет лучше и сможет усерднее тренироваться.

Связанные: Приседания для вашего типа
Связанные: 6 причин, по которым тебе всегда больно
Связанные: Плечо спортсмена: причина и лекарство
.

CD006. Как использовать плечи в качелях для гольфа

Зачем это нужно: в этом видео вы получите очень подробное описание того, как использовать плечи при замахе в гольф.

Чтобы показать вам, как использовать плечи, вы внимательно посмотрите на качели Адама Скотта.

У него одни из лучших свингов в туре, и он является отличным примером для этого обсуждения.

Обратите внимание, что не стоит зацикливаться на каждой детали своих плеч …

Но цель состоит в том, чтобы развеять любые заблуждения, которые могут у вас возникнуть по этой теме.

Так что я не хочу, чтобы вы составили список из 20 пунктов относительно своих плеч и потратили следующие 3 месяца, пытаясь заставить свои плечи двигаться так же, как у Адама Скотта.

Вот краткий обзор того, что вы узнаете из видео …

Плечи по адресу

Ваши плечи должны быть перпендикулярны цели …

И ваш позвоночник должен быть немного отклонен от цели.

Это немного наклонит ваши плечи.

Плечи в замахе

Ваша общая осанка не должна сильно меняться при качании.

Не беспокойтесь о точных углах.

Вам просто нужно знать, что угол вашего позвоночника и плечи должны быть стабильными на протяжении всего замаха.

В верхней части вашего замаха угол плеча не должен сильно измениться.

Как вы увидите на видео, Адам Скотт проделывает невероятную работу, удерживая свои плечи стабильными (опять же, просто получите общее представление; вам не нужно качать точно так же, как Адам Скотт!)

Плечи в нисходящем движении

Поскольку ведущий рычаг находится на полпути к контакту…

Обратите внимание, что в этот момент ваши бедра должны открываться больше, чем плечи.

Между вашими плечами и бедрами есть разделение, которое поможет вам взбить клюшку через контакт.

Когда вы входите в контакт, плечи сжимаются, но при этом слегка приоткрываются, соприкасаясь с наклоном вала вперед.

Плечи в продольном направлении

Благодаря контакту плечи и угол позвоночника остаются стабильными.

Вы увидите, что Адам Скотт остается в позе после удара; он стабилен до такой степени, что его грудь обращена к цели.

Только после этого Скотт выходит из позы.

Он вращается так сильно, что его грудь смотрит влево от цели.

Необязательно проявлять такую ​​гибкость, но постарайтесь пройти как можно дальше.

На чем нужно сосредоточиться

На протяжении всего видео сосредоточьтесь на устойчивости плеч Адама Скотта и углу позвоночника.

Ваша последовательность взлетит до небес, если вы будете работать над улучшением своей устойчивости и поддерживать осанку.

Посмотрите это видео, чтобы узнать, как использовать плечи при замахе в гольф.

Усердно работайте и улучшайте свою последовательность!

Гольф-профи Рекомендуемые: Адам Скотт

Рекомендуемые инструкторы: Клэй Баллард

Продолжительность видео: 13:52

Посмотрите это видео сейчас!

Обычно это видео в нашем пошаговом обучении на основе курса доступно только нашим участникам с полным доступом …

Но я позволю вам посмотреть только это ОДНО видео сегодня… потому что я уже могу сказать, что ты мне понравишься !

How to Use the Shoulders In Your Golf Swing

Транскрипция видео:

Привет, ребята, добро пожаловать обратно в Top Speed ​​Golf. В сегодняшнем видео мы поговорим об очень подробном описании того, что делают плечи при ударе в гольф.

Теперь я увидел Адама Скотта как лицом к лицу, так и сверху вниз. Я думаю, что у него одни из лучших движений плеч в замахе и один из лучших общих замахов в истории игры.Действительно красивые качели.

Мы собираемся поговорить о многих деталях, о каждой части этого.

Теперь это видео не для того, чтобы снимать, так как вам нужно выйти и поработать над каждым маленьким крошечным кусочком этого, но оно должно помочь развеять некоторые заблуждения, которые могут быть у некоторых людей, которые мешают им получить большую очередь. , или чтобы плечи работали должным образом во время игры в гольф.

Итак, мы собираемся получить действительно очень подробную информацию, и это скорее просто сбор информации, а именно: «Хорошо, вам нужно пойти и поработать над этими 20 вещами, о которых мы говорим.

Имейте это в виду, это поможет получить общее представление или лучшее представление о том, как плечи работают в махе, но не пытайтесь выходить на диапазон и работать над каждой частью этого всего сразу. .

Давайте посмотрим на адрес здесь. Мы видим, что его плечи красивые и ровные, в идеале, мы бы хотели, чтобы это произошло.

Поскольку его тело слегка наклонено в сторону – так что вы можете видеть, что его верхняя часть тела слегка отклонена назад от цели – это положит конец – и поскольку его правая рука находится ниже на клюшке, чем его левая рука – это будет слегка наклоните его плечи.

Теперь мы не хотели бы пойти дальше этого и получить большой наклон, это означает, что у нас была бы правая рука более согнута, и мы, возможно, слишком сильно опираемся на клюшку передней оси. Там могло произойти несколько вещей.

Мы бы не хотели, чтобы плечи были слишком ровными, потому что это может означать, что наша верхняя часть тела будет больше наклоняться к цели и будет затруднять загрузку в обратном замахе, перенести наш вес в правую сторону.

Теперь, если мы начнем с вида вниз по линии – давайте снова вернемся с самого начала – мы заметим, что общая поза – давайте на самом деле проведем на нем линию.

Мы просто говорим здесь очень общие, мы не смотрим под точным углом или что-то в этом роде. Но общая осанка останется неизменной с позвоночником.

Таким образом, общий, общий угол поворота позвоночника будет примерно таким же. Вы можете видеть, когда он достигает вершины качелей, что общий наклон тела остается довольно постоянным. Такие незначительные, незначительные изменения, но ничего особенного.

Теперь, в верхней части замаха, мы заметим, что тело все еще наклонено вперед, а плечи получили хорошее вращение, но они также остались в своей позе.Я объясню, что я имею в виду под этим.

Если вы проведете линию от правого плеча к левому плечу прямо через их центр, она должна пройти где-то между, скажем, 4-8 футов, примерно, за пределами вашего мяча для гольфа.

Если вы едете с большим водителем, он будет немного пологим, чуть дальше от мяча для гольфа. Это будет больше похоже на это. Если вы собираетесь использовать более наклонный клин, он будет немного круче.

Теперь, если мы посмотрим на это с лица, мы увидим, что происходит то же самое.Теперь он сместил вес вправо, поэтому его тело немного нагружено. Его нос, если провести линию до земли, он будет загружен с правой стороны.

Верхняя часть тела, позвоночник отклоняется от цели, когда она идет к вершине. Чтобы получить такой хороший полный поворот, как мы видим здесь, он хорошо справился с поворотом на 90 °. Должно произойти пара вещей.

Номер один, бедра должны вращаться, чтобы эти бедра вращались, как мы можем видеть на обоих экранах, они повернуты примерно на 45 °.Мы должны чувствовать, что ведущее плечо, для него левое плечо, выдвигается.

Если посмотреть на него с этой стороны, кажется, что он тянется от тела. Если вы посмотрите на заднюю часть левого плеча, это то, что называется вашей лопаткой, и она тянется в сторону, это плечо вытягивается или удаляется от цели.

Если вы смотрите под этим углом, левое плечо будет как бы двигаться в сторону камеры. С правым плечом происходит обратное.

Это правое плечо называется втягивающимся, что означает, что лопатка смещается к центру позвоночника. Это действительно растянет вас.

Теперь, когда эти две вещи произойдут вместе, вместе с поворотом всего туловища, вы получите большой поворот плеча. Так что там действительно большое плечо.

Мы видим, что пуговицы рубашки на его груди были обращены прямо в камеру. Они могут даже пойти немного дальше этого для некоторых игроков, которые действительно хотят завязать.

Если вы посмотрите на Дастина Джонсона, он повернется еще больше своими плечами. Поворот плеча представляет собой комбинацию вращения бедер, позволяя этим бедрам вращаться, позволяя вращать туловище или вращать грудную клетку, а затем добавляя к этому, вытягивание ведущей руки, отведение правой, задней руки, правой руки.

Когда вы сложите все три части вместе, вот тогда вы получите действительно большой поворот, действительно большую загрузку.

Как я уже упоминал, он остался в своей позе, поэтому это плечо остается внизу, это плечо кажется немного приподнятым, и вы можете видеть, как заднее плечо выше переднего плеча, когда он достигает вершины его качели.

По мере того, как мы делаем это во время даунсвинга, мы собираемся просто повернуть это вспять и развернуть этот довольно стабильный угол позвоночника. Он немного изменится, но не слишком сильно.

Когда вы войдете в контакт – давайте сделаем паузу перед этим, я могу упомянуть кое-что здесь на полпути. Когда ведущая рука опустится примерно на полпути, вы увидите, как теперь раскрываются бедра.

Они идут впереди, и у нас все еще есть разделение между бедрами и плечами.Плечи все еще на полпути вниз, бедра впереди, и они неплохо держатся под углом.

Теперь, когда вы подошли к контакту, мы продолжаем вращать вокруг этого снова, этот общий угол позвоночника очень похож на тот, где мы были в начале.

Правая рука хороша и прилегает к его телу. Бедра открыты. Теперь, когда вы смотрите на качели, обратите внимание на разницу между плечами и туловищем.

Если вы посмотрите на пуговицы на его рубашке или на его грудную клетку, вы увидите, что он открыт примерно на 20-30 °.

Здесь то же самое, мы можем видеть логотип на спине его рубашки здесь, саму грудную клетку, или пуговицы рубашки должны быть обращены как бы вверх в этой области вокруг пути тележки. Может, чуть ниже. Но сами плечи довольно квадратные.

Хорошо, эти плечи там довольно квадратные. Это означает, что левое плечо вытянуто или прижато к груди. Когда вы опускаетесь для удара, вам будет казаться, что левое плечо находится у вас на груди.

Правое плечо также будет ощущаться как прижатое к груди. Итак, ваше левое и правое плечо кажется, будто они входят вместе, когда вы вступаете в контакт.

Обратите внимание, как правый локоть действительно плотно прижат к его телу. Это то, что происходит, когда правое плечо как бы вытягивается.

Люди говорят о том, чтобы оставаться на связи при игре в гольф, и это большая часть того, что они чувствуют, когда удар правого и левого плеча должен быть очень, очень постоянным на протяжении всего удара.

В то же время, как и в случае с системой Top Speed ​​Golf, у нас есть этот стабильный и гибкий позвоночник. Это тело отклонено от цели. Правое плечо будет немного ниже левого плеча, и именно так мы должны быть в замахе.

Причина, по которой я оставил эти две строчки, – это то, что будет дальше. Когда мы получим эти руки на уровне груди в последующем, вы заметите, что эти плечи – давайте вернемся на несколько кадров назад.

Эти плечи снова сохранены, позвоночник и плечи сохранили свое относительное положение с того места, где они находились по адресу, с того места, где они были на вершине качелей, с того места, где они были здесь в завершении.

Итак, мы видим, что плечи практически остаются в той же позе. Если вы хотите уточнить это, они на самом деле будут круче в завершении.

Если мы проводим линию вниз, эта линия, если мы кладем клюшку на плечи, должна попадать где-то в непосредственной близости от мяча.

Мяч находился здесь, где угодно, от непосредственной близости от мяча до, вероятно, трех или четырех футов от мяча, это означает, что вы остались в нашей позе очень, очень красиво и вращались во время этого удара. Мы определенно можем увидеть, как это происходит.

Это происходит из-за бокового изгиба, поэтому тело повернуто в сторону, это правое плечо кажется сейчас опущенным, а левое плечо – как будто вверх.

Вы можете чувствовать себя хорошо и долго левой стороной тела, вы можете чувствовать себя почти зажатым или как будто вы наклоняетесь вправо правой стороной тела, что согнет ваши плечи и позволит вам оставаться в своей позе.

Это большой ключ к постоянству в замахе назад, через удар, в доведение до конца, мы хотим, чтобы эти углы плеч были хорошими и постоянными, и позволяли рукам, кистям и булаве вращаться вокруг этого.

Мы смотрим в ту же позицию, когда идем от лица, мы увидим, что плечи вернулись, мы не хотим, чтобы они гнались вперед.

Итак, если вы проведете линию прямо вниз от середины плеч, она будет прямо за мячом, где мяч находится на земле.Мы не хотим, чтобы верхняя часть тела двигалась вперед слишком рано, мы должны оставаться позади нее.

Причина этого в том, что мы можем заставить эту клюшку, эту ручку клюшки, взмахнуть вверх, чтобы ускорить движение клюшки, когда мы проходим через контакт.

Опять же, если мы посмотрим на это, вот то же положение при замахе, мы можем увидеть, что грудь обращена к цели, а также, как мы уже упоминали, правое плечо опущено, оно меняет роли, теперь левое плечо поднято. .

Это противоположно замаху назад, и теперь правое плечо находится намного ниже левого плеча.Так что это действительно поможет с этим.

Опять же, вы чувствуете, что еще не совсем, но это левое плечо должно ощущаться, как будто оно втягивается. Он затянулся при контакте, он начнет отходить от тела. Правое плечо здесь действительно выдвигается, а это означает, что оно продвигается вперед настолько, насколько вы можете.

Теперь, когда мы закончим качели, перейдем к последней части. На всем протяжении финиша вы будете идти вперед и позволять плечам полностью разворачиваться.

Если вы посмотрите здесь на пуговицы на его рубашке, давайте продолжим и дойдем до полной отделки, или, по крайней мере, насколько это возможно для этого видео. Извините, здесь не до конца. Но мы можем зайти так далеко, насколько это возможно.

Вы увидите, что пуговицы на его рубашке обращены налево. Его рубашка, пуговицы на рубашке, вероятно, обращены сюда, к дереву за его телом.

Вы заметите, что правое плечо действительно выдвинулось вперед, оно повернуто полностью до того места, где оно обращено к цели.Мы немного остановились на этом здесь.

Левое плечо повернуто назад, так что он действительно позволяет грудной клетке продвинуться насквозь с хорошим количеством инерции, повернутой до упора.

И последнее интересное примечание: вы увидите, что правое плечо обычно заканчивается немного выше, чем левое плечо, и это просто говорит о том, что его тело находится в положении, в котором он может вращать его.

Теперь, к сожалению, это не дошло до конца его замаха, но он собирается довольно хорошо удерживать позу с позвоночником.Он немного выпрямится, но угол его позвоночника будет примерно таким, даже когда он доходит до полного завершения.

Итак, это ключевые элементы плеч, немного больше деталей, чем я бы обычно вдавался, но я думаю, что это поможет прояснить некоторые идеи о том, что действительно является хорошим действием плеча, что мы должны искать и мне, я ищу здесь несколько важных вещей.

Номер один, мы делаем так хорошо, полный поворот назад и вперед? Итак, бедра вращаются, плечи превышают 90 °? В завершение мы позволяем этим плечам вращаться до упора?

Опять же, не все будут такими гибкими, как Адам Скотт, и вы не должны пытаться им быть, просто чувствуя, что мы достигаем максимальной растяжки, идя в другую сторону туда, где мы чувствуем, что наша грудь обращена сюда в сторону осталось грубым, когда мы закончим.

Это важный ключ, и второй важный момент, на котором я действительно хотел бы сосредоточиться, – это когда вы идете к вершине замаха, чтобы наша грудь оставалась в положении, а наши плечи вращались вокруг позвоночника на всем протяжении качели.

Итак, в верхней части замаха, входя в контакт, входя в отпускание, уже грубо вращаясь, как очень общая идея, вокруг этого общего угла позвоночника, а наши плечи остаются в опущенном положении.

Я вижу множество игроков, у которых, если бы мы остановили их здесь, их плечи выглядели бы так, как будто они были совершенно плоскими, и они выходили бы из своей позы.Бедра соскальзывают вперед в мяч, что мы называем ранним разгибанием, и в результате мы теряли бы осанку.

Работайте над любой из этих вещей, которые выделяются для вас, которые выглядят совсем иначе, очень сильно отличаются от вашего свинга. Здесь рекомендую получить общую форму.

Речь идет не о том, чтобы довести до совершенства каждую мелкую мелочь и крошечные детали, а о том, чтобы добиться общих движений, общей формы, и у вас будет красивый замах, надеюсь, такой же хороший, как у Адама Скотта.

Удачи, скоро увидимся.

Хорошо, теперь, когда мы поговорили об общем движении плеч, для тех из вас, кто является участниками веб-сайта, я рекомендую проработать шаг за шагом, раздел Power Turn.

Мы уделяем особое внимание вращению бедер и плеч в разделе Power Turn. У нас есть три уровня, каждое упражнение по пути.

На каждом уровне есть несколько видеороликов, каждое упражнение основывается на предыдущем, так что вы действительно можете получить такой хороший навык, как мы видим здесь Адама Скотта.Думаю, я бы определенно, определенно начал с этого.

Также у нас есть бонусная серия под названием Early Extension. Итак, как я уже упоминал, некоторые игроки позволяют своим бедрам скользить вперед, а затем их плечи выравниваются. Я о многом говорю в разделе «Раннее расширение».

Это два отличных видеоролика, две серии видеороликов, над которыми стоит поработать для тех из вас, кто является участниками веб-сайта, которые будут шаг за шагом проходить через них.

Если вы хотите выглядеть вот так, Адама Скотта замахиваются на то, как работают тело и плечи, я покажу вам по одной части за раз.

Так что удачи вам, ребята. Много работать. Посмотрите серию Power Turn и Early Extension, бонусную серию, и вы, ребята, станете лучше играть в гольф. Увидимся скоро.

.

Признаки ущемления грыжи паховой: Признаки защемления паховой грыжи

Причины появления и признаки ущемления паховой грыжи

Пациенты с состоянием, при котором имеют место признаки ущемления паховой грыжи, подлежат срочной госпитализации для оперативного хирургического вмешательства. Состояние действительно ургентное и требует немедленной госпитализации в хирургический стационар, поскольку единственным способом помочь больному является оперативное лечение.

Факторы риска

Ущемление паховой грыжи как одно из самых тяжелых осложнений встречается нередко. Такая распространенность в какой-то мере обусловлена анатомически. Дело в том, что в отличие от бедренной грыжи паховая имеет уже готовый анатомический канал, который у лиц мужского пола является вместилищем семенного канатика, а у женщин – круглой связки матки.

Формирование этого канала происходит во внутриутробном периоде. Яичко по нему спускается в мошонку. При этом оно стягивает все фасции, и он закрывается. Если по каким-то причинам этого не происходит, то канал не зарастает и формируются впоследствии врожденные паховые грыжи. Они могут вправляться самостоятельно, причем неоднократно. Но уже в более позднем времени кольцо вокруг канала становится все плотнее и происходит ущемление. Поэтому в силу своих анатомических особенностей мужчины и мальчики чаще страдают этим недугом.

Ущемление может возникать внезапно, а может формироваться постепенно. Оно может быть внешним и внутренним. В первом случае грыжевой мешок выступает наружу и виден невооруженным глазом. Во втором случае грыжевой мешок находится внутри и никакие признаки этого состояния больному неведомы, он может даже и ничего не знать об их существовании.

Чем больше будет содержимое грыжевого мешка, тем выше вероятность возникновения осложнений. Содержимым мешка может быть петля тонкого кишечника, но бывает и толстый кишечник, а у девочек может защемиться яичник.

ущемление паховой грыжи

Защемление может быть первичным и вторичным. В первом случае оно возникает сразу же при образовании грыжевого выпячивания. Это может наблюдаться при значительной физической нагрузке, поднятии и переносе тяжестей, но могут быть и другие причины. Вторичное защемление происходит тогда, когда патологический процесс уже сформировался. При ущемлении нарушен приток к тканям крови, в результате чего происходит отмирание клеток тканей. Если не решить вопрос с госпитализацией и оперативным вмешательством, последствия могут быть непредсказуемыми.

Если затрагивать сам механизм ущемления, то оно может быть каловым и эластическим. Отверстие в силу своей эластичности расширяется, органы выпадают, происходит сужение и защемление. Такое развитие событий предполагает наличие 2 факторов: узкое грыжевое отверстие и повышение внутрибрюшного давления. Если вовремя не оказать помощь, то ущемление уже через несколько часов приведет к омертвению тканей. А вот при каловых ущемлениях давление не играет существенной роли, а определяющим является снижение перистальтики кишечника. Такое, как правило, бывает у пожилых людей.

Подобное состояние чревато осложнениями и грозит омертвлением тканей и развитием кишечной непроходимости, которая, в свою очередь, приводит к общей интоксикации организма.

Если произошло ущемление, то органы оказываются зажатыми в закрытой полости. Нарушение кровообращения и венозного оттока крови обусловливает развитие отека и кровоизлияния в окружающие ткани. Разложение каловых масс в кишечнике способствует образованию токсинов. В полости скапливается жидкость, так называемая грыжевая вода. В запущенных случаях микробная флора способствует развитию гнойного воспаления, и тогда лечение будет более сложным. Сдавливание нервных окончаний приводит к развитию болевого шока.

Симптомы ущемления

Ущемленная паховая грыжа обусловливает возникновение различной симптоматики. На первый план выступает такой клинический симптом, как боль. Он является основным при данном состоянии. Боль резкая, усиливается при физической нагрузке, носит разлитой характер. Затем присоединяется диарея, могут иметь место тенезмы. В самом начале ущемления возникает рвота. Если процесс затягивается, то она становится неукротимой. Если ущемленным оказался мочевой пузырь, то наблюдается частое болезненное мочеиспускание. Наблюдаются и симптомы другого плана, в виде нарушения ритма сердечных сокращений, падения давления, подъема температуры.

Серьезными осложнениями могут быть острая кишечная непроходимость и перитонит.

В таких состояниях врачебная тактика предполагает 2 пути. Если угроза жизни отсутствует, то проводят мануальное вправление грыжи. При удачном выполнении манипуляции в дальнейшем проводится оперативное вмешательство.

Паховое ущемление в детском возрасте

Как правило, вправление грыжи происходит удачно. Этому способствует то, что детский организм, по сравнению со взрослым, имеет ряд преимуществ:

  • хорошая эластичность сосудов;
  • хорошая скорость кровотока в кишечнике.

Если же тяжесть общего состояния выражена, налицо интоксикация, показана срочная хирургическая операция.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет сложностей. При осмотре грыжа отчетливо видна, при пальпации содержимое болезненно. Окружающие ткани отечны, отмечается покраснение. Реакция детей в таких случаях эмоциональная и бурная.

Некоторые сложности имеют состояния, при которых происходит защемление яичников у женщин. Боль не острая, а имеет ноющий характер, и общее состояние длительное время не ухудшается. Следует проводить дифференциальную диагностику с рядом других состояний. Существует имитация защемления, когда боль при пальпации обусловлена не защемлением, а острой патологией со стороны других внутренних органов.

Для этого используют лабораторно-инструментальные методы исследования. Ущемленная грыжа паховая является показанием к экстренной помощи.

Правильно поставленный диагноз и своевременное хирургическое вмешательство помогут избежать серьезных осложнений.

Ущемление паховой грыжи у мужчин

Goodbye visitor!

Thanks for visiting us!

Признаки защемления паховой грыжи

Частым осложнением паховой грыжи у женщин и мужчин выступает ущемление органов брюшной полости в паховой области, мешке грыжи. Такое состояние требует немедленного проведения хирургической операции для восстановления функционирования защемленных органов. Заболевание развивается у молодых людей по причине повышенной нагрузки, в силу анатомических особенностей и врожденных дефектов. Формирование грыжи происходит с незначительными клиническими проявлениями, но симптомы нарастают в момент ущемления органов в паховом канале. Ущемленная паховая грыжа сказывается не только на состоянии кишечника, но и на органе, в котором формируется мешок. У мужчин это семенной канатик, у женщин – связка матки.

Частым осложнением паховой грыжи у женщин и мужчин выступает ущемление органов брюшной полости в паховой области, мешке грыжи.

Спровоцировать выпирание органов брюшины с последующим их защемлением может слабость мышечной стенки, травмы, период беременности, врожденные аномалии. Ущемление характерно больше для людей пожилого возраста по причине физиологического старения организма и слабости мышечной ткани.

Осложнение грыжи

Когда случается паховое выпячивание у мужчин (одностороннее или двустороннее) или женщин, нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта, половой системы. Это сопровождается симптомами диспепсии, больного часто тревожит диарея, тошнота и рвота. Вместе с тем у пациента начинаются головные боли, головокружение, тяжесть при ходьбе и длительном сидении. Ущемленная паховая грыжа проявляет уже более тяжелые симптомы: повышается местная и общая температура тела, появляется запор, который может закончиться кишечной непроходимостью.

Закрытые кольцом грыжи органы, чаще петля кишечника, могут перфорироваться, что приведет к панкреатиту.

Панкреатит требует немедленной операции для сохранения жизни больного. Кроме перфорации кишки, может развиваться внутренне кровотечение, что сопровождается рвотой с кровью и появлением крови с калом.

Все эти проявления опасны для жизни и могут закончиться летально, потому больной должен знать первые признаки ущемления и немедленно обратиться к врачу.

Защемление может быть нескольких видов: каловое, эластическое, смешанное или комбинирование. Клинические симптомы каждого вида несколько отличаются.

Клинические проявления

При эластическом ущемлении паховой грыжи проявляются следующие симптомы.

  • Повышение внутриутробного давления приводит к большему выпиранию органов в паховый канал, выпячивание увеличивается в размер, его невозможно вправить на место самостоятельно.
  • Ворота паховой грыжи растягиваются, что усугубляет клиническую картину. Чем шире открыты ворота, тем больше структур в него попадают.
  • Расслабление приводит к обратному стягиванию кольца, тогда и происходит ущемление органов.

Важно! Эластическое защемление может возникать при надрывном кашле, при поднятии тяжести, во время сильного крика, то есть любое напряжение брюшной стенки может запустить этот процесс при выраженной грыже.

При каловом ущемлении паховой грыжи появляется сильная боль.

При каловом ущемлении паховой грыжи наблюдаются такие симптомы.

  • В петле кишечнике, расположенной в мешке грыжи, происходит большое скопление кала. Отводящая кишка при этом сдавливается, что сопровождается непроходимостью.
  • Больной не может совершить акт дефекации, появляется метеоризм, сильная боль.
  • Несвоевременное оказание помощи приводит к разрыву петли кишечника и выходу кала в полость грыжевого мешка.

Важно! Разрыв кишечника на фоне ущемленной грыжи в паху диагностируется не часто, но большой процент больных имеют неблагоприятный прогноз с таким диагнозом.

Признаки патологического процесса во многом зависят от времени с момента появления заболевания, количества ущемленного органа, а также общего состояния больного. Сопутствующие симптомы заболевания касаются не только пищеварительной системы, но и нервной регуляции. Болезненность вызывает дискомфорт во всем теле, раздражительность, ухудшается аппетит и пациент теряет в весе. В месте патологического защемления происходит нарушение кровообращения, развивается ишемия, нарастают характерные ишемические боли. Недостаточное кровообращение в случае прогрессирования осложнения приводит к некрозу петли кишечника, он отмирает и начинается интоксикация. К симптомам интоксикации относится повышение температуры, обезвоживание, распространение инфекции по всему организму может закончиться летально.

Вызов скорой помощи – единственная правильная мера при появлении признаков ущемления паховой грыжи.

Обращение к врачу или вызов скорой помощи – единственная правильная мера при появлении признаков ущемления паховой грыжи.

Когда обращаться к врачу

  • Выпячивание в районе паха не вправляется на свое местно.
  • Повышение температуры в области грыжи.
  • Появление резкой болезненности с иррадиацией в нижние конечности и кишечник.
  • При прощупывании патологического участка боль усиливается.
  • Повышение температуры до 40 градусов, сильная тошнота и рвота.

Важно! До приезда врача запрещается проводить какие-либо мероприятия, включая обезболивание, так как это может скрыть основной симптоматический комплекс. Лечение назначает врач, и если это ущемление, больной госпитализируется в хирургическое отделение для подтверждения диагноза и проведения срочной операции.

Прогноз защемления

Ущемленная паховая грыжа поддается хирургическому лечению, в процессе которого открываются грыжевые ворота и органы возвращаются на свое анатомическое место.


После вправления органов ставится специальная сетка для укрепления, и накладываются швы. Благоприятный прогноз ждет больных после проведения операции по Лихтенштейну или обтурационной герниопластики.

После вправления больной носит специальный бандаж, нормализует психологическое состояние и соблюдает диетическое питание.

Послеоперационный период сопровождается незначительной болью, пациент находится в стационаре не более двух дней при успешном лечении. Соблюдение профилактических мер предупреждает рецидив до 98%, потому прогноз зависит от ответственности больного.

Ущемление паховой грыжи у мужчин

Автор статьи: Надежда Николаевна

Ущемленная паховая грыжа (МКБ — 10 К40.3 – К 45.8) – частое осложнение, встречающееся в 10-20% от всех случаев заболевания. При этом происходит сдавливание органов брюшной полости или брюшины в грыжевых воротах, в паховом канале. Это анатомическое пространство, в котором у женщин находится круглая связка матки, а у мужчин – семенной канатик.

Предрасполагающим моментом для появления грыж является слабость мышц паховой области, повышенные нагрузки, травмы, нередко формирование грыж во время беременности или при длительном плаче у младенцев. Ущемление паховых грыж у мужчин в зрелом возрасте происходит чаще, чем у женщин. Ущемленная паховая грыжа у детей и у новорожденных встречается с одинаковой частотой и формируется, как правило, уже во внутриутробном состоянии.

Симптомы ущемленной паховой грыжи (признаки)

Боль — явный признак ущемленной паховой грыжи. Появляется неожиданно, остро. Возникновение при физическом напряжении наиболее характерно. Нередко боль не только локализуется в месте ущемления грыжи, но и распространяется по всему животу. В первые часы ущемления возможен жидкий стул, а позднее – долгое отсутствие газов и стула.

Возможны ложные позывы к акту дефекации. Рвота является ранним признаком осложнения, а при длительном ущемлении может носить неукротимый характер. При сдавлении мочевого пузыря характерно частое и болезненное мочеиспускание. Ухудшается состояние больного: учащается сердцебиение, повышается температура, понижается артериальное давление, есть риск развития шока 1-2 степени.

Признаки ущемления паховой грыжи пропорциональны интенсивности болевого синдрома и могут развиваться очень стремительно.

Ущемленная паховая грыжа – диагностика

Установление диагноза ущемления паховой грыжи, симптомы которой приведены выше, не вызывает значительных затруднений. При осмотре пациента врач обнаруживает характерное грыжевое выпячивание в области паха справа или слева, достаточно редко с обеих сторон. Возможен отек и гиперемия в месте ущемления грыжи.

Выпячивание — резко болезненное, не вправляемое при пальпации или при меняющемся положении тела больного, напряженное.

Отрицательный симптом передачи кашлевого толчка – один из основных признаков ущемленности паховой грыжи, то есть отсутствует увеличение грыжи при покашливании или натуживании больного.

При перкуссии определяется притупление звука, но при ущемлении кишки в первые часы, преобладает тимпанит.

Если при ущемлении грыжи содержимым является яичник или маточная труба у девочек и женщин, то диагностика значительно затруднена. Боль скорее ноющего характера и не является столь интенсивной. Общее состояние пациентки вполне удовлетворительное.

За прошедшее время, яичник может полностью некротизироваться. Поэтому, при подозрении на ущемление паховой грыжи у девочек, сразу же производят хирургическое вмешательство. Клиника у детей также имеет свои особенности вследствие более интенсивного кровотока в кишечнике. Ребенок может реагировать очень бурно: сильный плач, малыш подгибает ножки или сучит ими, возможна потеря сознания.

Неотложная помощь при ущемлении паховой грыжи

При ущемленной паховой грыже неотложная помощь заключается в следующем:

  • при сильных болях в животе необходимо целенаправленно осмотреть пациента на наличие грыжевого выпячивания;
  • при подозрении на ущемление или при возникшей патологии, даже если состоялось самопроизвольное вправление грыжи, показана экстренная госпитализация больного в хирургический стационар;
  • опасно и недопустимо насильственно пытаться вправить ущемленную грыжу;
  • больным противопоказано применение ванн, обезболивающих препаратов, холода или тепла;
  • доставка в стационар осуществляется на носилках в лежачем на спине положении.

И, безусловно, при ущемленной паховой грыже лечение без операции, народными средствами или лазером (иногда у пациентов возникают и такие вопросы) невозможно и, более того, опасно для жизни.

Лечение ущемленной паховой грыжи

Фото: рассечение кольца

При проведении экстренной операции грыжесечения, особенность заключается в том, что главная ее цель – не пластика пахового канала, а ликвидация самого ущемления и его последствий. Всегда есть вероятность того, что часть сальника или петли кишки, находящиеся в грыжевом мешке, к моменту операции уже омертвели. Вследствие этого, при вскрытии грыжи хирургу необходимо тщательно осмотреть ее содержимое.

Далее возможны варианты:

  1. Если петля кишечника выглядит нормальной, нет признаков омертвения, хирург производит вправление ее внутрь живота и производит пластику пахового канала.
  2. Если видны начальные признаки некроза органа, доктор пробует восстановить жизнеспособность кишечной петли с помощью лекарственных препаратов.
  3. Если часть сальника или кишки погибла, она иссекается.

Вскрывая грыжевой мешок, существует опасность инфицирования всей операционной раны. Поэтому во время операции применяются дополнительные меры асептики и антисептики.

Иногда для проведения резекции кишечника требуется выполнение дополнительного разреза брюшной стенки.

Срединная лапаротомия производится в следующих случаях:

  • выраженный спаечный процесс между петлями кишечника в брюшной полости;
  • резекция подвздошной кишки в терминальном отделе с наложением анастомоза;
  • подозрение на флегмону грыжевого мешка;
  • при некрозе слепой и сигмовидной кишки;
  • при явлениях перитонита и острой непроходимости кишечника.

При пластике пахового канала выбирают наиболее простые методы. Пластика передней стенки при врожденных и небольших косых грыжах используют способы Жирара–Спасокукоцкого–Кимбаровского или Мартынова, при прямых и сложных грыжах применяют способы Постемпского и Бассини.

Проводя операцию при ущемлении паховой грыжи у мужчин, учитывают тесную связь грыжевого мешка с элементами семенного канатика и семявыносящим протоком.

Требуются специальные навыки хирурга и деликатность техники, так как повреждение этих органов может привести к необратимым последствиям и мужскому бесплодию!

У женщин не всегда возможно определить, произошло ущемление паховой грыжи или бедренной, особенно если грыжа небольших размеров. Однако операция показана в любом случае и уже во время хирургического вмешательства определяют способ пластики грыжевых ворот.

Фото: бандаж для малых паховых грыж

Ущемленная паховая грыжа у детей обладает своими особенностями: лучшее кровоснабжение кишечных петель, большая эластичность сосудов, меньшее давление ущемляющего кольца. Поэтому иногда ущемленная грыжа у ребенка, в том числе у новорожденного, может вправиться самостоятельно. Для этого необходимо устранение беспокойства малыша, создание комфортных условий, что ведет к расслаблению мышц и снятию спазма пахового кольца.

Поэтому хирурги в течение 8-12 часов после возникшего ущемления грыжевого выпячивания у ребенка первых месяцев жизни на фоне мышечной релаксации практикуют ручное вправление грыжи. У мальчиков возможно проведение консервативной терапии: введение 1% раствора тримеперидина (0,1 мл на 1 год жизни) и 0,1% раствора атропина, назначается теплая ванна на 15-20 минут, ребенка укладывают с приподнятым тазом. Если спустя 1,5-2 часа эффекта нет – показана срочная операция.

При установлении у девочек ущемления паховой грыжи, операция должна производиться как можно в более короткие сроки. Это обусловлено возможностью попадания в грыжевой мешок яичника и маточной трубы, что может привести к некрозу содержимого и, в последующем, к бесплодию. Насильственное вправление категорически запрещается, так как возможно повреждение внутренних органов.

Goodbye visitor!

Thanks for visiting us!

Признаки защемления паховой грыжи

Частым осложнением паховой грыжи у женщин и мужчин выступает ущемление органов брюшной полости в паховой области, мешке грыжи. Такое состояние требует немедленного проведения хирургической операции для восстановления функционирования защемленных органов. Заболевание развивается у молодых людей по причине повышенной нагрузки, в силу анатомических особенностей и врожденных дефектов. Формирование грыжи происходит с незначительными клиническими проявлениями, но симптомы нарастают в момент ущемления органов в паховом канале. Ущемленная паховая грыжа сказывается не только на состоянии кишечника, но и на органе, в котором формируется мешок. У мужчин это семенной канатик, у женщин – связка матки.

Частым осложнением паховой грыжи у женщин и мужчин выступает ущемление органов брюшной полости в паховой области, мешке грыжи.

Спровоцировать выпирание органов брюшины с последующим их защемлением может слабость мышечной стенки, травмы, период беременности, врожденные аномалии. Ущемление характерно больше для людей пожилого возраста по причине физиологического старения организма и слабости мышечной ткани.

Осложнение грыжи

Когда случается паховое выпячивание у мужчин (одностороннее или двустороннее) или женщин, нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта, половой системы. Это сопровождается симптомами диспепсии, больного часто тревожит диарея, тошнота и рвота. Вместе с тем у пациента начинаются головные боли, головокружение, тяжесть при ходьбе и длительном сидении. Ущемленная паховая грыжа проявляет уже более тяжелые симптомы: повышается местная и общая температура тела, появляется запор, который может закончиться кишечной непроходимостью.

Закрытые кольцом грыжи органы, чаще петля кишечника, могут перфорироваться, что приведет к панкреатиту.

Панкреатит требует немедленной операции для сохранения жизни больного. Кроме перфорации кишки, может развиваться внутренне кровотечение, что сопровождается рвотой с кровью и появлением крови с калом.

Все эти проявления опасны для жизни и могут закончиться летально, потому больной должен знать первые признаки ущемления и немедленно обратиться к врачу.

Защемление может быть нескольких видов: каловое, эластическое, смешанное или комбинирование. Клинические симптомы каждого вида несколько отличаются.

Клинические проявления

При эластическом ущемлении паховой грыжи проявляются следующие симптомы.

  • Повышение внутриутробного давления приводит к большему выпиранию органов в паховый канал, выпячивание увеличивается в размер, его невозможно вправить на место самостоятельно.
  • Ворота паховой грыжи растягиваются, что усугубляет клиническую картину. Чем шире открыты ворота, тем больше структур в него попадают.
  • Расслабление приводит к обратному стягиванию кольца, тогда и происходит ущемление органов.

Важно! Эластическое защемление может возникать при надрывном кашле, при поднятии тяжести, во время сильного крика, то есть любое напряжение брюшной стенки может запустить этот процесс при выраженной грыже.

При каловом ущемлении паховой грыжи появляется сильная боль.

При каловом ущемлении паховой грыжи наблюдаются такие симптомы.

  • В петле кишечнике, расположенной в мешке грыжи, происходит большое скопление кала. Отводящая кишка при этом сдавливается, что сопровождается непроходимостью.
  • Больной не может совершить акт дефекации, появляется метеоризм, сильная боль.
  • Несвоевременное оказание помощи приводит к разрыву петли кишечника и выходу кала в полость грыжевого мешка.

Важно! Разрыв кишечника на фоне ущемленной грыжи в паху диагностируется не часто, но большой процент больных имеют неблагоприятный прогноз с таким диагнозом.

Признаки патологического процесса во многом зависят от времени с момента появления заболевания, количества ущемленного органа, а также общего состояния больного. Сопутствующие симптомы заболевания касаются не только пищеварительной системы, но и нервной регуляции. Болезненность вызывает дискомфорт во всем теле, раздражительность, ухудшается аппетит и пациент теряет в весе. В месте патологического защемления происходит нарушение кровообращения, развивается ишемия, нарастают характерные ишемические боли. Недостаточное кровообращение в случае прогрессирования осложнения приводит к некрозу петли кишечника, он отмирает и начинается интоксикация. К симптомам интоксикации относится повышение температуры, обезвоживание, распространение инфекции по всему организму может закончиться летально.

Вызов скорой помощи – единственная правильная мера при появлении признаков ущемления паховой грыжи.

Обращение к врачу или вызов скорой помощи – единственная правильная мера при появлении признаков ущемления паховой грыжи.

Когда обращаться к врачу

  • Выпячивание в районе паха не вправляется на свое местно.
  • Повышение температуры в области грыжи.
  • Появление резкой болезненности с иррадиацией в нижние конечности и кишечник.
  • При прощупывании патологического участка боль усиливается.
  • Повышение температуры до 40 градусов, сильная тошнота и рвота.

Важно! До приезда врача запрещается проводить какие-либо мероприятия, включая обезболивание, так как это может скрыть основной симптоматический комплекс. Лечение назначает врач, и если это ущемление, больной госпитализируется в хирургическое отделение для подтверждения диагноза и проведения срочной операции.

Прогноз защемления

Ущемленная паховая грыжа поддается хирургическому лечению, в процессе которого открываются грыжевые ворота и органы возвращаются на свое анатомическое место.


После вправления органов ставится специальная сетка для укрепления, и накладываются швы. Благоприятный прогноз ждет больных после проведения операции по Лихтенштейну или обтурационной герниопластики.

После вправления больной носит специальный бандаж, нормализует психологическое состояние и соблюдает диетическое питание.

Послеоперационный период сопровождается незначительной болью, пациент находится в стационаре не более двух дней при успешном лечении. Соблюдение профилактических мер предупреждает рецидив до 98%, потому прогноз зависит от ответственности больного.

Признаки ущемления паховой грыжи и методы лечения

Паховая грыжа — это патологическое состояние, при котором внутренние органы брюшины (обычно кишечник) смещаются и выпячиваются в паховый канал. Обычно в начале заболевания грыжа безболезненна, поэтому больной не уделяет достаточно внимания образовавшейся припухлости внизу живота. К врачу же многие обращаются уже на стадии ущемленной грыжи, когда какой-либо орган, расположенный в брюшной полости оказывается зажатым в грыжевых воротах, вследствие чего развивается застой крови (вплоть до некроза) и сильный болевой синдром.

Фото 1. Ущемление грыжи сопровождается сильной болью. Источник: Flickr (Chi Hoàng Kim).

Обратите внимание! Ущемление паховой грыжи происходит в 20% случаев заболевания. Мужчины страдают в 9-10 раз чаще, чем женщины. С возрастом вероятность развития грыжи увеличивается.

Причины ущемления паховой грыжи у взрослых и детей

Грыжа может развиваться как постепенно, например, вследствие хронического нарушения работы кишечника, так и стремительно, при резком напряжении живота.

К факторам риска относятся повышенные физические нагрузки (необходимость поднимать большие веса), травмы мышц живота и паховой области, слабость брюшных мышц.

Именно из-за слабости брюшных мышц чаще всего страдают от образования грыж беременные женщины, новорожденные дети и люди в преклонном возрасте.

Грыжа паховой области может развиться в следующих случаях:

  • при резком единоразовом подъеме большого веса,
  • при регулярном поднимании тяжести,
  • при сильном крике, резком кашле или чихании,
  • при сильном натуживании во время опорожнения кишечника,
  • вследствие спаечного процесса в кишечнике или в брюшной полости,
  • во время беременности под давлением плода,
  • во время родов,
  • как следствие возрастных изменений мышечного тонуса.

В период внутриутробного развития в брюшине формируется так называемый влагалищный отросток брюшины (у мальчиков более выраженный, так как изначально в нем находились яички, которые потом опускаются в мошонку). К моменту рождения этот отросток обычно облитерируется, однако в 25% случаев заращивание не успевает произойти. При резком или сильном плаче у младенца происходит выпадение части кишечника или сальника в этот влагалищный отросток.

Обратите внимание! Новорожденные девочки страдают паховыми грыжами в 10 раз реже мальчиков благодаря наличию влагалища, которое придавливает влагалищный отросток брюшины, не давая другим органам проваливаться в него.

Признаки ущемления паховой грыжи

Ущемленная грыжа — это опасное состояние, так как нарушенное кровообращение в зажатом органе может привести к некрозу тканей, перитониту и другим тяжелым последствиям.

  1. Защемление грыжи характеризуется сильной и резкой болью в области грыжи, вплоть до болевого шока. Болезненность может сохраняться до 6 часов.
  2. Обычную грыжу можно вправить в брюшину, ущемленная грыжа вправлению не поддается.
  3. Грыжа более выпяченная, чем обычно, и имеет четкие контуры, напряжена.
  4. Если при обычной грыже в положении лежа на спине ввести в грыжевой канал палец и покашлять, мышцы живота будут “выталкивать” палец наружу. При ущемлении грыжи кашлевой толчок пропадает.

Помимо этих специфических признаков, состояние может характеризоваться и другими симптомами: тошнотой и рвотой, болями в животе, падением давления и общей слабостью, жаждой и сухостью во рту, повышением температуры и ознобом.

Фото 2. Ущемленная грыжа требует оперативного лечения. Источник: Flickr (Cursos gratis).

Диагностика ущемленной грыжи в паху

Ущемление паховой грыжи диагностируется довольно легко, так как состояние имеет ярко выраженные симптомы. В подавляющем большинстве случаев при данной патологии показано оперативное вмешательство, поэтому больному обязательно проводят ряд лабораторных исследований крови (определяется скорость оседания эритроцитов (СОЭ), а также количество лейкоцитов). Для определения размера грыжевых ворот и диагностики состояния зажатого органа назначают УЗИ либо компьютерную томографию.

Это важно! Важно провести дифференциальную диагностику, так как подобные симптомы могут проявляться и при других острых состояниях органов брюшной полости (аппендицит, панкреонекроз, печеночные или почечные колики, копростаз, заворот кишок, перитонит и т.д.).

Лечение ущемления паховой грыжи

Лечение ущемления заключается в высвобождении зажатого органа. Данную манипуляцию можно провести двумя способами:

  1. Вручную, если грыжевые ворота довольно податливы. Обычно вручную вправляют грыжи маленьким детям, у которых мышцы очень эластичные.
  2. Хирургическим путем. Производится рассечение грыжевого канала и высвобождение органа. Если в нем еще не развились некротические изменения, дальнейшее лечение — консервативное. Если же начался некроз — пострадавшую часть органа ампутируют.

Также лечение ущемленной грыжи обязательно сопровождается назначением лекарственных препаратов: обезболивающих (спазмолитиков или наркотических обезболивающих), противовоспалительных, антикоагулянтов, антибиотиков.

Ущемление паховой грыжи — это сложное состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи.

Это важно! Ни в коем случае не пытайтесь вправить грыжу или высвободить ущемление самостоятельно. Любое самолечение только ухудшит состояние больного.

Осложнения и последствия ущемления грыжи

Если своевременно не доставить больного в ургентное отделение, в ущемленном участке может развиться не только некроз, но и сильное нагноение. Данное состояние может окончиться:

  • прободением стенки кишечника и попаданием кишечного содержимого в брюшину;
  • перитонитом (воспалением самой брюшины), который может быть, как следствием прободения, так и реакцией на воспаление в грыжевом мешке.

Запущенное ущемление грыжи часто заканчивается летальным исходом, поэтому нельзя тянуть с госпитализацией и, тем более, полагаться на народную медицину.

Реабилитационный период после ущемления грыжи

В большинстве случаев ущемленная паховая грыжа удаляется эндоскопическим методом, что существенно сокращает реабилитационный период после операции. Уже в первые сутки после хирургического вмешательства больной может вставать и самостоятельно перемещаться. Однако, в первый месяц:

  • нельзя поднимать вес более 1-1,5 кг,
  • необходимо носить специальный бандаж,
  • придерживаться диеты, богатой белком,
  • пищу принимать по 4-5 раз в день,
  • много пить во избежание запоров.

Также уже через неделю после операции пациенту назначают курс ЛФК, который способствует растяжению связочного аппарата (во избежание образования спаек после хирургического вмешательства) и укреплению мышц живота.

Признаки ущемления паховой грыжи

Ущемленная паховая грыжа: основные причины, признаки, лечение и прогноз

​ болезни составляет примерно 10%.​ живота:​ущемление бедренной грыжи, которую очень​следить за своим весом, не​ правила его ношения:​К основным признакам относится:​Формирование паховой грыжи у девочек​ которых по тем или​

​на этом операция заканчивается, хирург​ была позабыта, так как​ на ущемленную паховую грыжу,​

Код по МКБ-10

​ живота за счет сдавления​

Причины ущемления паховой грыжи

​ увеличиваться в вертикальном положении;​ начинается внутри брюшной полости,​ ставится клизма, опорожняется желудок.​

​В первую очередь врач должен​ риск развития шока средней​Ущемленная паховая грыжа довольно распространенное​постоянная тошнота с редкими рвотными​ важно дифференцировать от пахового​ допускать алиментарного ожирения;​

​одевайте его только в положении​Появление в области паха выпячивания,​ сходно с вышеописанным процессом​ иным причинам не может​ зашивает рану.​ часто имела тяжелые осложнения:​ необходимо срочно вызвать бригаду​ нервов и сосудов ущемленной​если нажать на грыжевое выпячивание,​ на внутренней поверхности передней​При ущемленной паховой грыже народная​ отличить ущемление от довольно​

​ и тяжелей степени тяжести.​ осложнение, которое встречается до​ позывами;​ грыжевого мешка. Это обуславливается​Появление паховых грыж у беременных​

​ лежа на спине;​ увеличивающегося при кашле, чихании,​ образования грыж у мальчиков.​ быть выполнена операция.​Само по себе хирургическое вмешательство,​развитие воспалительного процесса, перитонита в​ “Скорой помощи”. Она может​ кишки. Дети старшего возраста​ то его зачастую можно​ стенки живота, затем проходит​ медицина рекомендует усадить больного​

​ редкой патологии – невправимой​Стоит отметить, что симптомы ущемления​ 20% случаев паховой грыжи.​бледность кожи;​ тем, что такие болезни​

​ женщин предотвращается ношением бандажа.​следите за нахождением вкладышей. Они​ каком-либо физическом напряжении, а​ У развивающихся эмбрионов женского​В подобном случае ущемление сначала​ при отсутствии осложнений, достаточно​ ответ на инъекцию;​

Патогенез

​ доставить больного в стационар,​ и взрослые обычно самостоятельно​ вправить, при этом будет​ кнутри и вниз, открываясь​ в ванну с теплой​ грыжи. Обычно такие грыжи​ паховой грыжи могут развиваться​ При ущемлении происходит передавливание​ослабление пульса;​

​ имеют практически аналогичную клиническую​Степаненко Владимир Александрович, хирург​ должны соответствовать месту грыжевого​ так же при нахождении​ пола матка находится выше​

​ пытаются устранить консервативными методами:​ быстрое и простое. Иногда​рубцевание не только грыжевого мешка,​ где тот будет осмотрен​ указывают на появление данного​

​ слышно характерное урчание;​ наружным отверстием немного выше​ водой, которая расслабит мышцы​ не напряжены и хорошо​ стремительно.​ выпавших из брюшной полости​лихорадка;​

​ картину;​Ущемление грыжи – выступает в​

​ выпячивания.​ в вертикальном положении.​ обычного места. В процессе​введение лекарственных средств;​

Симптомы ущемления паховой грыжи

​ оно занимает всего 15​ но и семенного канатика;​ дежурным врачом в экстренном​ симптома и сообщают врачу,​когда ребенок кашляет, чихает или​ мошонки у мужчин, и​ и уберет спазмы, также​ передают кашлевой толчок, чего​

​Первым признаком ущемления является сильная​ органов в грыжевом отверстии,​метеоризм;​ущемление грыжи белой линии живота;​ качестве самого частого и​strongВажно:​

​Имеющаяся припухлость в большинстве случаев​ развития она опускается на​теплые ванны;​

​ минут.​повреждение в ходе процедуры артерий​ порядке.​ когда он появился. У​ натуживается, то грыжа увеличивается​ чуть выше больших половых​

​ нужно очистить кишечник от​ не наблюдается при ущемлении.​ боль в области паховой​

Первые признаки

​ в этом случае органы​шоковое состояние;​ущемление послеоперационной вентральной грыжи -​ наиболее опасного осложнения, которое​применение бандажа противопоказано при​ при нажатии на неё​

Ущемленная пахово-мошоночная грыжа

​ «свое» место вместе со​положение лежа с приподнятыми ногами​Хирургические вмешательства по поводу врожденных​ и вен.​Часто постановка диагноза паховой грыжи​ маленького ребенка это проявляется​ в размерах и становится​

Ущемленная паховая грыжа у детей

​ губ у женщин.​ содержимого при помощи клизмы.​Также необходимо исключить развитие застойного​ зоны, грыжа становится болезненной,​

​ остаются в паховом канале.​тревожность и беспокойность;​ диагностируется наиболее редко;​ может развиваться при формировании​ ущемлении грыжи и при​ пальцами возвращается в полость​ складкой брюшины, образовывая всё​ и тазом.​ грыж у детей имеют​После череды неудач все врачи​ бывает очень проста. Уже​ признаками общего беспокойства. Он​

​ более напряженной – это​Стенки пахового канала образованы мышцами​ В воде можно попытаться​ процесса в кишках, который​ при смене положения выпуклость​К образованию грыжи приводит слабость​напряжённость и увеличение объёмов мешка.​ущемление спигелевой или полулунной грыжи​ грыжевого мешка любой локализации.​

​ заболеваниях кожных покровов, соприкасающихся​ брюшины. При этом слышно​ тот же «влагалищный отросток»,​Если вышеперечисленные мероприятия не приносят​ некоторые особенности:​

Где болит?

​ были вынуждены признать, что​

Осложнения и последствия

​ после короткого осмотра пациента​ сучит ножками, громко плачет.​ легко можно почувствовать, если​ и связками. В норме​ вернуть выпавшие органы в​ чаще всего возникает в​ не исчезает, общее самочувствие​ паховых мышц, чрезмерные физические​

​На ущемление диафрагмальной грыжи или​ – при этом очаг​ Патология развивается в независимости​ с ним.​ характерное урчание.​ незаростание которого впоследствии провоцирует​

Диагностика ущемления паховой грыжи

​ эффекта в течение 2​Паховое кольцо ребенка сформировано не​ единственным эффективным методом лечения​ врач может точно диагностировать​Если в этот момент ощупать​ приложить к ней руку;​ этого отверстия не существует.​ брюшную полость.​ пожилом возрасте при невправимых​

​ ухудшается, появляется тошнота, рвота.​ нагрузки, травмы или операции.​ ГПОД могут указывать:​ находит на линии, которая​ от возрастной категории человека.​Как уже говорилось выше, альтернатив​Боли обычно нет. Иногда она​

​ грыжу.​ часов, врач решается на​ до конца, с возрастом​ паховых грыж является хирургическое​ заболевание и назначить соответствующее​ живот больного, он оказывается​когда паховая грыжа находится во​ Оно заполнено семенным канатиком​Если человека беспокоит сильная рвота,​ грыжах. Симптомы застоя проявляются​

​При ущемлении пахово-мошоночной грыжи наиболее​K40 Паховая грыжа​частая отрыжка;​ соединяет пупок с передней​ Основным фактором, приводящим к​

Анализы

​ хирургическому лечению паховых грыж​ может появляться в паху​Врожденная паховая грыжа – порок​ операцию.​ оно может сузиться. Поэтому​

Инструментальная диагностика

​ вмешательство. Консервативные методики применяются​ лечение.​ сильно напряженным. При нажатии​ вправленном состоянии, через кожу​

Дифференциальная диагностика

​ у мужчин и круглой​ можно дать ему проглотить​ постепенно, в первую очередь​ опасным состоянием является острая​По механизму возникновения ущемления грыжи​регулярное вздутие передней стенки брюшной​ верхней частью подвздошной кости;​ защемлению, выступает повышение внутрибрюшного​ не существует. При наличии​ и иррадиировать (отдавать) в​ развивающегося плода. Она формируется​

​После операции по поводу паховой​ у детей хирурги всегда​ и ныне, но их​Но иногда возникают сложности.​ грыжа не вправляется внутрь,​ можно легко прощупать расширенное​ связкой матки у женщин.​

​ небольшие кусочки льда, а​ возникает запор, повышенное газообразование,​ кишечная непроходимость и воспаление​ выделяют два основных типа:​ полости;​ущемл

Ущемленная паховая грыжа: как возникает, признаки, лечение

Ущемленная паховая грыжа – это опасное осложнение грыжевой патологии, что тесно связано с грубым нарушением функции органа, находящегося в грыжевом мешке. Для начала следует разъяснить о самом недуге. Грыжа – это болезнь, что характеризуется патологическим выпиранием органа из его природной полости с близлежащее пространство.

лечение грыжи в паху

Так, при стабильном течении болезни орган или его часть поддерживает свою функцию. Орган не теряет свою работоспособность, а если и теряет, то частично. Об ущемлении паховой грыжи говорят, когда находящиеся в грыжевом мешке структуры внезапно защемились в силу каких-либо факторов.

Защемление паховой грыжи – это острое состояние, требующее немедленной первой помощи и дальнейшего хирургического вмешательства с целью восстановить функционирование ущемленных органов.

Анатомическая справка

Грыжа в паху представляется дефектом в брюшине, а именно в паховой области. Живот изнутри выстлан внутренним листком – брюшиной – тонкой пленкой, состоящей из соединительной ткани.

Задача этого листа – «окутывание» внутренних стенок и органов, которые находятся в животе. Брюшина является еще одним барьером после кожи и мышц, цель которого заключается в охране внутренних органов.

причины паховой грыжи

Между пахом и брюшиной располагается паховый канал, по которому во время внутриутробного развития опускаются по семенному канатику у мальчиков, и у девочек – маточная связка. Под воздействием некоторых генетических факторов паховый канал не закрывается, который должен сделать это почти сразу после рождения. Этот канал берет свое начало в части брюшной полости, затем спускается книзу. При увеличении внутрибрюшного давления часть брюшины, определенные органы или сальник могут спускаться по паховому каналу, образуя паховую грыжу.

Ущемленная паховая грыжа часто наступает внезапно, как и любое другое осложнение.

Причины ущемления в паху:

  • слабость паховых мышц;
  • резкое повышение внутрибрюшного давления вследствие тяжелой нагрузки на организм, кашля, чихания, рвоты или скопления газов;
  • перенесенные травмы;
  • период вынашивания плода;
  • возраст и пол: ущемление паховой грыжи у мужчин и мальчиков происходит значительно чаще, нежели у женщин; также вероятность развития этого осложнения повышается, когда человек достигает молодого и зрелого возраста (от 25 и более лет).

как лечить паховую грыжу

Стоит отметить, что ущемленная паховая грыжа у новорожденного встречается так же часто, однако та формируется у ребенка еще во время беременности.

Типы ущемленной паховой грыжи

Существует четыре разновидности ущемленной паховой грыжи:

1.Эластическое ущемление.

Этот тип осложнения возникает при сильном и внезапном повышении давлении внутри брюшной полости. К причинам относится: кашель, сильные чихания, резкие повороты туловища в сторону, работа с тяжестями, запоры.

Эластическое ущемление характеризуется тем, что в зону грыжевого мешка выходит обычно большее количество органов и других структур, чем при обычной грыже. Вышедшие структуры невозможно вправить, так как грыжевое кольцо позади мешка слишком узкое, его диаметр не способен пропустить объемные структуры.

болит паховая грыжа

В таком состоянии развивается местная ишемия – недостаток кислорода, так как вместе с органами пережимаются локальные артерии и вены. Так, длительное отсутствие кислорода рано или поздно приведет к отмиранию тканей и необратимым изменениям в органах.

2.Каловое ущемление.

Это – один из видов защемления паховой грыжи, который возникает на фоне ослабления перистальтики кишечника. Обычно такое состояние возникает, когда человек придерживается слабокислой диеты. В кишечном тракте скапливается большое количество каловых масс, которые транспортируются в грыжевой мешок. Так, давление в мешке грыжи повышается, повышается и давление в грыжевом кольце. Такое состояние сопровождается нарушением местного кровообращения. Может возникнуть некроз.

Нередко каловое ущемление наблюдается у старых людей. Также следует помнить, что длительное пребывания кала может спровоцировать гнойное воспаление.

3.Ущемление по ретроградному типу.

Такой вариант осложнения образуется, когда в области грыжевого кольца находится не одна петля кишечника, а несколько. Часть пищеварительного тракта подвергается ишемии.

4.Пристеночное ущемление.

Данный тип возникает, когда ущемлению поддается определенная часть стенки кишки, которая крепится к брыжейке. Это состояние сопровождается нарушением крово и лимфообращения, что ведет к ишемии и дальнейшему некрозу тканей. Осложняется перфорацией – состоянием, когда в стенке кишки образовалось «отверстие», сквозь которое кишечное содержимое выходит в брюшную полость. Один из самых редких вариантов ущемления.

ущемленная грыжа

По типу расположения:

  • левосторонняя: встречаются с вероятностью не более 30%;
  • правосторонняя: фиксируется в 60% всех случаев;
  • двусторонняя: частота возникновения составляет примерно 10%.

Симптомы ущемления паховой грыжи

Обычно ущемление говорит о себе сразу. При этом больному следует как можно раньше зафиксировать свое болезненное состояние и обратиться к специалисту за срочной медицинской помощью.

Признаки ущемления паховой грыжи:

  1. Образованная ранее выпуклость начинает сильно болеть. Вообще, болевой синдром – ведущий признак того, что защемило часть органа. Боль чаще всего распространяется в рядом находящиеся области, то есть в зону паха и нижнюю часть живота.
  2. После того, как ущемилась кишка, человек сразу же ощутит тяжесть состояния. У него поднимется температура тела, появится сильная головная боль, человек будет жаловаться на общее недомогание в теле, возрастет пульс. Внешне такие люди выглядят тревожными, растерянными. Предрасположенные к ипохондрии люди могут впадать в состояние паники.
  3. К клинической картине также относится тошнота и рвота, нередко запоры.
  4. При принятии горизонтального положения боль не пропадает, внешне грыжа не становится меньше.
  5. Грыжа переходит в состояние невправимости.
  6. Отсутствие кашлевого толчка. При стабильном течении, если положить пациента на спину и нажать большим пальцем на область пахового канала, вы сможете почувствовать то, как палец выталкивается. При осложнении этого не происходит.

осложнения паховой грыжи

У мужчин симптомы почти не отличаются от паховой грыжи у женщин, кроме некоторых пунктов:

  • паховая грыжа у мужчин может сопровождаться сильным опусканием мошонки вниз;
  •  у женщин такое состояние сопряжено с видимым увеличением больших половых губ.

Ущемленная паховая грыжа у детей

У малыша при появлении такого состояния начинается беспокойство, ребенок начинает плакать, его рвет. Температура тела не повышается, что может сбить с толку родителей. Среди рвотных масс можно заметить желтоватые примеси желчи, чуть позже – кишечное содержимое. Также задерживается стул, газы не выпускаются.

На поздних этапах паховой грыжи у ребенка сильно повышается температура, появляются признаки интоксикационного синдрома. При формировании паховой грыжи у детей в зоне паха руками и пальцами можно прочувствовать кругловатое и твердое образование.

Диагностика при паховой грыже

Для пациента важно знать, что при появлении ряда симптомов крайне важно вызвать скорую помощь, и нельзя принимать обезболивающие средства. Анестезирующие препараты стирают и сглаживают клиническую картину. Это в разы усложняет врачам постановку диагноза.

При объективном осмотре специалист обнаруживает сильную боль, увеличенное выпирание, отек и покраснение кожных покровов. В первую очередь врач проверит симптом кашлевого толчка. Если его нет – риск того, что органы ущемляются, возрастает.

обследования при грыже

После первичного осмотра больной отправляется в стационар, где в дальнейшем подпадает под наблюдение хирурга, который только и может поставить окончательный диагноз. Окончательная диагностика отталкивается от ультразвукового исследования.

Неотложная помощь

Первая помощь заключается в списке пунктов, делать которых нельзя ни в каком случае:

  1. Не пытаться самостоятельно проводить диагностику и давать пациенту лекарства.
  2. Нельзя вправлять и как-либо манипулировать грыжей.
  3. Противопоказано принимать ванные, употреблять обезболивающие и спазмолизирующие средства, также нельзя накладывать холод или тепло в область поражения.

Родственнику, другу или родному следует немедленно доставить больного в больницу, при этом стараясь минимально вмешиваться в его состояние.

Лечение

При ущемленной паховой патологии лечение осуществляется лишь хирургическим путем. Распространенная операция – экстренное грыжесечение. В отличие от других состояний, здесь не проводится пластика грыжи. Перед операцией пациенту обычно опорожняют кишечник и мочевой пузырь. В качестве обезболивания чаще всего используется наркоз.

Основная цель вмешательства – ликвидация острого состояния путем удаления защемления и его последствий. Орган, что ущемляется, подлежит высвобождению и вправлению.

удаление паховой грыжи

По ходу вскрытия грыжевого мешка проводятся мероприятия антистептики, так как всегда существует вероятность присоединения микробной флоры или любой другой инфекции. После ликвидации нестабильного состояния специалисты проводят пластику грыжевых ворот. Дальнейшее лечение определяется общим состоянием больного.

Прогноз

Как правило после успешной операции прогноз на полное выздоровление благоприятный. Дальнейшее соблюдение профилактических мер предотвращает повторное возникновение не только осложнений, но и самой грыжи.

Задушенная грыжа: симптомы, лечение и причины

Задушенная грыжа возникает, когда кровоснабжение грыжи ткани было прекращено. Эта задушенная ткань может выделять токсины и инфекцию в кровоток, что может привести к сепсису или смерти. Удушенные грыжи являются неотложными состояниями.

Любая грыжа может стать удушенной. Задушенная грыжа – это грыжа, которая прерывает кровоснабжение кишечника и тканей живота.

Симптомы сдавленной грыжи включают боль в области грыжи, которая очень быстро ухудшается и может быть связана с другими симптомами.

Всем, кто подозревает, что у них задушенная грыжа, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Быстрые факты о сдавленной грыже:

  • Удушенные грыжи имеют тенденцию вызывать серьезные симптомы.
  • Грыжа выглядит как заметная выпуклость на коже.
  • Каждый, кто подозревает наличие грыжи, должен обратиться к врачу.
Поделиться на Pinterest. Кроме выпуклости, симптомы сдавленной грыжи могут включать лихорадку, усталость, тошноту и мучительную боль.

Одним из распространенных признаков сдавленной грыжи является хорошо видимая выпуклость в области живота или таза.

Другие симптомы, которые могут сопровождать выпуклость, включают:

  • внезапная боль, которая может быстро стать мучительной
  • лихорадка
  • общая усталость
  • воспаление и изменение цвета кожи около грыжи
  • чувство жжения вокруг грыжи
  • тошнота
  • рвота
  • неспособность пропускать газ
  • тяжелые запоры или неспособность иметь испражнения
  • кровавый стул
  • учащенное сердцебиение

Любой, кто испытывает боль около грыжи, должен как можно скорее обратиться к врачу.

Удушенные грыжи часто диагностируются в отделении неотложной помощи, и их легко увидеть при визуальном осмотре и описании симптомов. Врачи могут использовать визуализационный тест, такой как ультразвук, чтобы проверить, не блокирует ли грыжа кишки человека.

Задушенную грыжу следует немедленно хирургически лечить, так как это может предотвратить серьезный вред для организма и необратимое повреждение тканей.

Операция по поводу ущемленной грыжи происходит в два этапа.

Во-первых, хирург должен будет уменьшить размер грыжи.Хирург мягко оказывает давление на грыжу, пытаясь вытолкнуть захваченные ткани обратно в брюшную полость. Они должны работать быстро, чтобы предотвратить постоянное повреждение ткани.

После этого хирург удалит все поврежденные ткани.

После того, как это будет выполнено, хирург восстановит слабую область мышц, через которую протолкнулась грыжа. Если грыжа маленькая, хирург может сделать это с помощью швов. При больших грыжах хирургу, возможно, потребуется добавить гибкую хирургическую сетку или ткань для дополнительной поддержки, чтобы предотвратить повторение грыжи.

Грыжа – это результат слабости мышц живота, которые удерживают органы на месте. Когда эти мышцы становятся слишком слабыми, ткань органа может протолкнуть мышцу, создавая заметное выпячивание на коже. Эта выпуклость может исчезнуть или стать меньше, когда человек ложится.

Грыжи также могут быть нежными на ощупь и могут вызывать дискомфорт в верхней или нижней части живота или паха, особенно при подъеме, кашле или наклоне.

Грыжи могут не вызывать симптомов в некоторых случаях, но все же может быть лучше лечить их рано, чтобы избежать осложнений.

Задушенная грыжа – это не тип грыжи, а скорее осложнение. Вот некоторые из наиболее распространенных типов грыж, которые могут стать ущемленными:

  • Паховая грыжа : выпуклость с обеих сторон лобковой кости.
  • Эпигастральная грыжа : комок жира, проталкивающийся через стенки верхней части живота.
  • Бедренная грыжа : комок в паху или внутренней верхней части бедра.
  • Пупочные грыжи : шишка пупка, вызванная выпячиванием кишечника через более слабые мышцы живота у пупка.
  • Прицельная грыжа : грыжа, вызванная хирургической раной, которая не полностью или правильно не зажила.
  • Грыжа пищеводного отростка : грыжа, которая развивается, когда часть желудка поднимается через дефект в диафрагме. В то время как этот тип грыжи может стать удушенным, признаки отличаются и включают тошноту, боль в груди после еды и вздутие живота.

Заключенные в тюрьму грыжи

Грыжи могут стать заключенными в тюрьму, когда грыжа ткани захвачена и не может вернуться на место, но кровоснабжение тканей не было прекращено.Однако заключенные в тюрьму грыжи могут легко привести к ущемленным грыжам.

Заключенные грыжи не являются неотложной медицинской помощью, но все же должны быть обработаны быстро, чтобы предотвратить их удушение.

Если грыжа не может легко вернуться в брюшную полость, она может быть заключена в тюрьму. Любой с заключенной грыжей должен видеть доктора, поскольку эти грыжи могут легко стать удушенными.

Все, кто подозревает, что у них сдавленная грыжа, должны пропустить врача и немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Удушенные грыжи могут возникнуть в любой момент жизни человека. Даже дети могут родиться с грыжами, которые могут или не могут задушить.

Причина сдавленной грыжи такая же, как и у других грыж. Мышечная ткань в брюшной полости становится слабой, что облегчает проникновение тканей из кишечника в мышечную ткань.

Когда это происходит, слизистая оболочка брюшной полости может захватывать кишечник, который сжимает немного ткани органа и вызывает удушение.

Несмотря на то, что сдавленные грыжи могут возникать практически у каждого, есть некоторые факторы риска, на которые следует обратить внимание. Факторы риска для грыж могут включать:

  • напряжение при дефекации
  • хронический кашель, как при некоторых легочных расстройствах, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
  • абдоминальные операции или кесарево сечение
  • напряженная деятельность, особенно когда не поднимается правильно
  • беременность

Люди, у которых была грыжа, отремонтированная в прошлом, могут также с большей вероятностью получить грыжу в той же области позже в жизни.

Большинство осложнений с ущемленными грыжами возникают из-за отсутствия лечения.

Ткань, отрезанная от крови, может быстро отмирать. Это приводит к потенциально опасной для жизни ситуации, так как эта мертвая ткань выделяет токсины и бактерии в кровоток, которые могут вызвать заражение крови, сепсис и смерть.

Хирургия также несет в себе некоторый риск осложнений. Врачи обсудят с ними варианты каждого человека, включая любые риски, связанные с операцией.

Восстановление после операции по поводу ущемленной грыжи может занять некоторое время. Многим людям нужно потратить некоторое время на восстановление в больнице.

Многие люди считают, что могут вернуться к своей обычной жизни в течение нескольких недель. Если произошло серьезное повреждение ткани, восстановление может занять больше времени. После операции человеку необходимо будет ограничить свою физическую активность на период времени, который определяется его врачом.

Полное восстановление может варьироваться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Когда задушенная грыжа рано обнаруживается и быстро лечится, перспективы хорошие. Люди, которые подозревают, что у них грыжа, должны как можно скорее обратиться к врачу для диагностики и лечения. Раннее принятие мер может помочь избежать потенциально опасных проблем.

Каждый, кто замечает признаки сдавленной грыжи, должен обратиться за неотложной медицинской помощью.

Паховая грыжа

Определение (NCI) Выступ мешковидной структуры, содержащей фиброадипозную ткань, через аномальное отверстие в паховой области.
Определение (MSH) Брюшная грыжа с наружной выпуклостью в области паха. Это можно классифицировать по месту расположения грыжи. Непрямые паховые грыжи происходят через внутреннее паховое кольцо. Прямые паховые грыжи возникают из-за дефектов брюшной стенки (transversalis fasia) в треугольнике Хессельбаха.Первый тип обычно наблюдается у детей и молодых людей; последний у взрослых.
Концепции Анатомическая аномалия ( T190 )
MSH D006552
ICD9 550
ICD10 K40 К40.90
SnomedCT 155738001, 196828002, 44297005, 266440002, 196827007, 266508004, 266510002, 196822001, 196800008, 155744002, 396232000
английский Грыжа, Паховые, Грыжи, Паховые, Паховые Грыжи, Паховые Грыжи, Паховые Грыжи, Паховые Грыжи, NOS, Паховые Грыжи, Неспецифические Паховые Грыжи, НЕТ, Паховые Грыжи NOS, Паховые Грыжи, Паховая Грыжа, Паховая Грыжа, Пупочная Грыжа , паховая грыжа (физическое обнаружение), паховая грыжа, паховая грыжа NOS, грыжа, паховые грыжи, грыжа, паховые, паховые грыжи, паховые грыжи, грыжа – паховые, неуточненная паховая грыжа (расстройство), паховая неуточненная грыжа NOS (расстройство), паховая грыжа NOS (расстройство), паховая грыжа, IH – паховая грыжа, паховая грыжа (расстройство), грыжа; паховые, паховые; грыжа, паховая грыжа, NOS
Французский HERNIE INGUINALE, Hernie inguinale SAI, Hernies inguinales, Hernie inguinale
испанский Паховая грыжа, паховая грыжа NEOM, паховая грыжа не специфическая (trastorno), паховая грыжа нет специфическая, паховая грыжа отсутствует especificada, SAI (трасторно), паховая грыжа не специфическая, SAI, грыжа паховая, SAI (паховая, грыжа, грыжа) Паховая грыжа Directa, Паховая грыжа Indirecta, паховая грыжа (trastorno), паховая грыжа, Паховая грыжа, Паховая грыжа, Паховая грыжа
итальянский Ernie inguinali, Ernia inguinale неспецифическая, Ernia inguinale
голландский liebreuk NAO, грыжа; паховые, паховые; грыжа, liebreuken, liebreuk, грыжа inguinalis, Liesbreuk
Немецкий Leistenbruch NNB, HERNIA INGUINALIS, Leistenbrueche, Hernia inguinalis, Hernie, Паховые, Ингуинальные, Leistenbruch
португальский Герня паховой NE, ГЕРНИЯ ПИЩЕВАЯ, Герния Паховая Индирета, Герния Паховая Дирета, Герния Паховая, Герния Паховая, Герния Паховая
Японский OS 径 ヘ ル ニ NOS NOS, ソ ケ イ ヘ ル ア, ケ ケ イ ヘ ル ア OS OS, ア, ア ア ヘ ア ア, ヘ 径 ア 径 径 径 径 径 径 径 000
шведский Ljumskbråck
Чехия tříselná kýla, Tříselná kýla NOS, Tříselná kýla, Tříselné kýly, hernie inguinální, грыжа inguinalis, грыжа ingvinální
финский Nivustyrä
Русский ПАХОВАЯ ГРИЖА, ГРИЖА ПАХОВАЯ, ГРЫЖА ПАХОВАЯ, ПАХОВАЯ ГРЫЖА
корейский 샅 (서혜) 헤르니아
хорватский ГЕРНИЯ, ИНГВИНАЛЬНА
польский Прзепуклина Пачвинова
венгерский Lágyéksérv k.m.n., Inguinalis hernia, Inguinalis sérvek, Lágyék sérv
норвежский Брокк и Лискен, Ингиналхернье, Грыжа паховая, Ингуиналброкк, Лискеброкк, Брокк и Ингуен, Брокк, Паховая
PPT – Паховая грыжа PowerPoint Presentation, скачать бесплатно
  • Паховая грыжа ShohrehToutounchi Ссылка: Schwartz Принципы хирургии 2010 Интернатура: 1391

  • Анатомия • Паховый канал длиной 4-6 см. • Паховый канал начинается в брюшной полости с того момента, когда семенной канатик пересекает внутреннее / глубокое паховое кольцо в поперечной фасции (у женщин – Круглая связка). • Этот канал, наконец, заканчивается в наружном / поверхностном паховом кольце на уровне мышц брюшного пресса, где семенной канатик проходит от апоневроза наружной косой мышцы.

  • Эпидемиология • Около 75% всех грыж происходят в паховой области. • 90% из них у мужчин и 10% у женщин. • 70% операций по удалению бедренной грыжи происходит у женщин (хотя распространенность паховой грыжи у женщин в 5 раз выше, чем у бедренной грыжи. • Наиболее распространенной паховой грыжей у женщин и у мужчин является непрямая паховая грыжа. • Распространенность грыжи в мужчины имеют два пиковых возраста: до одного года и старше 40 лет.

  • Эпидемиология • Приблизительно у 1/3 пациентов с грыжей также развивается контралатеральная грыжа.• Грыжа на правой стороне встречается чаще. • При лапароскопическом восстановлении грыжи может быть поставлен диагноз контралатеральной грыжи. • Бедренная грыжа у пожилых людей и у тех, у кого было ранее грыжа, чаще встречается. • Распространенность паховой грыжи увеличивается с возрастом (особенно у мужчин). • Паховая грыжа у взрослых в основном из-за приобретенной слабости в брюшной стенке (наиболее важным является дефект брюшной мышцы).

  • Этиология • Паховая грыжа имеет две этиологии: A) Врожденная B) Приобретенная A) Врожденная грыжа: • Врожденная грыжа состоит в большинстве случаев педиатрических грыж • При опускании яичек от брюшной полости до мошонки в в третьем триместре с ним спускается часть брюшины, которая называется процессом влагалища.• На 36-40 неделе беременности этот процесс вагинализуется. • Отсутствие закрытия процесса влагалища приводит к запатентованному процессу влагалища, который является причиной высокой распространенности паховой грыжи у недоношенных новорожденных. • Большая часть процесса вагинализуется в течение нескольких месяцев после рождения, и его проходимость не обязательно означает, что будет образована грыжа.

  • Этиология B) Приобретенная грыжа. Похоже, что большинство случаев грыжи происходит из-за приобретенного дефекта брюшной стенки, и причина ее образования многофакторная: 1- Напряженная физическая активность может быть фактором, но это не так Известно, является ли грыжа только от физической активности или в условиях патентного процесса влагалища.2- Позитивная семейная история, которая может увеличить заболеваемость в 8 раз. 3- ХОБЛ увеличивает риск прямой грыжи. 4- Заболевания, связанные с дефицитом коллагена, такие как дефицит коллагена типа I по сравнению с типом III. 5- Существует связь между аневризмами и грыжами. Избыточный вес в некоторой степени защищает (возможно, от более сложного диагноза грыжи).

  • Симптомы • Симптомы варьируются от грыжи без симптомов до симптомов со стангуляцией.• Бессимптомная грыжа либо обнаруживается при физикальном обследовании, либо сам пациент осознает выпуклость, либо обнаруживается во время лапароскопии. • Пациенты с симптомами чаще всего страдают от болей в животе. • Иногда пациенты имеют симптомы за пределами паховой области, такие как изменение привычек кишечника и / или мочевые симптомы (в виде скользящей грыжи).

  • Симптомы • При грыже близлежащих нервов грыжа может вызывать различные симптомы, такие как общее ощущение давления, локализованная боль и сопутствующая боль.• Чувство давления и веса в паховой области, особенно после ежедневной активности, является обычным явлением. • Важный момент: острая боль указывает на нервный захват и не имеет ничего общего с физической активностью. • Важный момент: Нейрогенные боли могут касаться мошонки или бедра. • Важный момент: изменение привычек кишечника или мочевых симптомов может указывать на вовлечение мочевого пузыря в грыжевой мешок.

  • Симптомы • Важный момент: боль в паховой области без выпячивания обычно не обусловлена ​​грыжей.• Важный момент: длительность и способ развития симптомов важны. • Обычно пациент может уменьшить грыжу, но чем больше грыжа, тем меньше вероятность ее уменьшения. • Вероятность лишения свободы грыжи в начале развития грыжи, например, в течение первого года, более вероятна. • Возможность лишения свободы у новорожденных чаще, чем у взрослых.

  • Физическое обследование • В анамнезе обычно указывается грыжа, но физическое обследование также является важной частью оценки.• Обследование у пациентов с ожирением затруднено. • Лучше всего, чтобы пациент обследовался в вертикальном положении, чтобы паховая область и мошонка были полностью обнажены.

  • Физический экзамен • А) Сначала мы смотрим, чтобы увидеть выпуклость. Если у нас нет выпуклости, мы помещаем палец в мошонку и поднимаем его к наружному кольцу и просим пациента кашлять или выполнять маневр Вальсальвы, пока содержимое грыжи не упадет. Маневр вальсальвы вызывает необычное выпячивание, и можно понять, можно ли уменьшить это выпячивание или нет.• Б) Мы изучаем контралатеральную сторону и сравниваем две стороны друг с другом. Степень выпуклости с двух сторон может быть критерием для диагностики грыжи с одной или обеих сторон.

  • Физическое обследование • Различие между прямой и непрямой паховой грыжей при физическом осмотре. Существуют различные методы для разграничения прямой и непрямой грыжи при физическом осмотре. – Если палец находится внутри пахового канала и пациент оказывает давление или кашляет, а грыжа соприкасается с кончиком пальца, это прямая грыжа.- Если при закрытии внутреннего кольца пальцем, пока пациент напрягается (кашляет), грыжевой мешок не выпячивается, грыжа непрямая, а если грыжевой мешок выпячивается, грыжа прямая.

  • Физикальное обследование Важный момент: исследование бедренной грыжи затруднено. Эта грыжа присутствует под паховой связкой, и присутствие слишком большого или слишком малого количества жира в паховой области может вызвать ошибку в диагнозе.(Бедренная псевдохерния) Поэтому даже наличие небольшого вздутия под паховой связкой должно вызывать подозрение на бедренную грыжу.

  • дифференциальной диагностики 5- Злокачественная киста 6- Гидроаденит 7- Киста канала Нака (у женщин) 8- Варикоз 9-Псевдодинамическая недостаточность 10- Гематома 11- Асцит

  • Диагноз • Диагноз основывается на анамнезе, физикальном осмотре и иногда визуализации.Визуализация при грыже: • В некоторых случаях физическое обследование не может диагностировать грыжу: 1- Переутомленные лица 2- Рецидивирующая грыжа 3- Грыжи, которые не обнаружены при физикальном обследовании. В этих условиях визуализация важна

  • Диагноз • Наиболее Общие радиологические условия включают сонографию, КТ, МРТ, и у каждого есть свои плюсы. и минусы 1-сонография: это недорого и не имеет радиации. Важный момент: у людей с недостаточным весом движение задней стенки и семенного канатика в направлении передней стенки живота может давать ложноположительные результаты (ложноположительные результаты сонографии больше, чем при физикальном обследовании и МРТ)

  • Диагноз 2- КТ: хотя он дает больше информации, но его обычное использование не рекомендуется.Важный момент: в одной определенной оценке среди методов визуализации МРТ было более правдивым, а точный физический осмотр был более правдивым, чем сонография.

  • Лечение • Последним лечением паховой грыжи является хирургическое вмешательство. • Теперь, используя сетчатую грыжу, проводится грыжа. • Meshherniorhaphy является золотым стандартом, потому что создается меньше напряжения и меньше повторяемости. • Из-за очень хороших результатов сетки начальное восстановление ткани больше не используется.• Важный момент: лапароскопическая хирургия используется при двусторонних и рецидивирующих состояниях или когда одновременно должна проводиться другая операция, такая как операция на предстательной железе. • Важный момент: лапароскопическая процедура не отличается от метода открытой хирургии по частоте рецидивов. У него меньше послеоперационных осложнений и более быстрое возвращение к работе. Обструкция кишечника и андилезия чаще наблюдаются после лапароскопической процедуры.

  • Лечение • Противопоказания к лапароскопии: 1- Предыдущее хирургическое вмешательство в области (операция, в ходе которой хирург ввел живот, такой как простатэктомия) 2-Первичное медицинское состояние Важное замечание: В периодических случаях рассечение в рубцовой ткани не следует делать (из-за невозможности точно дифференцировать анатомические части.Важный момент: при лечении грыжи необходима операция, так как при консервативном методе дефект стенки не удаляется, а имеет тенденцию к увеличению и вызывает тюремное заключение.

  • Лечение • Показания к консервативной хирургии: 1 – плохое сосуществующее заболевание 2 – небольшая бессимптомная грыжа 3 – пожилой человек с бессимптомным заболеванием Важный момент: консервативное лечение не применяется при бедренной грыже.

  • Метод анестезии • Передняя хирургия может проводиться с местной, регионарной или общей анестезией.• Лапараскопическая операция должна проводиться под общим наркозом. • Местная анестезия: лидокаин, маркаин с адреналином или без него. • Важный момент: использование адреналина у людей с коронарными проблемами противопоказано. • Важное замечание: перед разрезом или подготовкой паховый нерв должен быть заблокирован. • Эпидуральная анестезия также является правильным методом.

  • Неотложная хирургия • Чрезвычайные ситуации, связанные с тюремным заключением, скольжением, удушением. • Заключенная грыжа: грыжа, которая не может быть уменьшена в течение длительного времени.Три причины заключения в тюрьму 1- Увеличение содержимого грыжи 2- Адгезия содержимого мешка к стенке канала 3- Узкая шейка мешка непроходимость кишечника либо при заключении, либо при скользящей грыже.

  • Экстренная хирургия Лечение: 1-простое сокращение 2-Такси 3-хирургия • Скользящая грыжа: в этом состоянии одна сторона кишечной стенки захвачена, но просвет не закрыт.Однако с развитием отека просвет закрывается, а иногда и при грыже такого типа мочевой пузырь захватывается.

  • Экстренная хирургия • Задушенная грыжа: НЕТ ТАКСИКА 1-Лихорадка 2-Лейкоцитоз 3- Гемодинамическая нестабильность 4- Нежная и теплая грыжа Содержимое 5- Эритема в грыжевом мешке Важный момент: Перед операцией Сыворотка и электролиты, IV Антибиотики и NG Tube

  • Рецидив • Зависит от: 1-состояние пациента: дефицит питательных веществ, иммунодефицит, диабет, использование стероидов, курение 2-хирургическая техника: неопытный хирург, не фиксирует сетку, маленькая сетка 3-ткани: Инфекция, напряжение, ишемия Для уменьшения рецидивов используйте сетку

  • Диагностика рецидивов • Выпуклость • Важный момент: не может иметь выпуклости или массы и все еще подозревать рецидив Сонография, КТ или МРТ • DDX рецидива грыжи: 1- Кордная липома 2-Серома 3-Слабость наружной косой мышцы 4-Кашель

  • Осложнения o f Хирургия грыжи 1-боль 2-повреждение сперматозоидного шнура и ишемический орхит 3-ва поражения семявыносящего отреза 4-раневая инфекция 5-серома 6-задержка мочи

  • грыжа спортсмена • оккультная грыжа, лобковая боль у спортсменов, грыжа спортсмена Из-за повторяющихся движений в нижней конечности, таких как катание на лыжах, хоккей или американский футбол, обычно грыжа не обнаруживается при физикальном обследовании, кроме времени операции.• Симптомы: Острая или хроническая боль, которая усиливается при движении, кашле или чихании и может снизить функции спортсмена. При физикальном обследовании не наблюдается выпуклости или признаков грыжи, присутствуют боль и болезненность в паховом канале и наружном кольце. • Диагноз: лучший выбор – МРТ. • Лечение: консервативное, если через 6-8 недель не удается выполнить операцию по восстановлению пахового канала.

  • Детская грыжа • Распространенность у детей 0.8-44% и в 10% двусторонние. • Распространенность грыжи выше у недоношенных и LBW и с правой стороны. • Грыжа чаще встречается у детей. • Диагноз: ставится под наблюдением и во время плача. • DDx: UDT, опухоль яичка, гидроцеле, варикоцеле. • Лечение: в некоторой степени экстренное, даже если симптомы отсутствуют. У недоношенных новорожденных исправление паховой грыжи перед выпиской из стационара. • Хирургическая герниотомия (разрез в паховой области) • Важный момент: метод исследования противоположной стороны несколько спорен.Сейчас лапароскопия в основном используется. Но сонография также была использована.

  • .
    лучших 3 точек акупрессуры для лечения различных типов грыжи

    Как лечить грыжу? Что ж, до этого давайте выясним, что такое грыжа? Это состояние, которое включает ненормальное выпячивание брюшного органа, проталкивающего ослабленную мускулатуру брюшной стенки. Некоторые из общих мест (где развивается грыжа – это область зерна и пищевода, где пищевод проходит через диафрагму и известен как грыжа перерыва).

    Different types of hernia

    Это заболевание обычно сопровождает людей среднего возраста и старше.Тем не менее, дети могут страдать от этого состояния. Условие известно как инфантильная грыжа. Встречается в паховой (паховой) области.

    Симптомами грыжи грыжи являются следующие: кислотность, отрыжка пищи, отрыжка и жгучая боль.

    Симптомы грыжи – Как получить облегчение боли грыжи

    Симптомы грыжи зависят от нескольких факторов, таких как местоположение и степень тяжести, но есть и другие симптомы, о которых следует помнить,

    1. опухший участок или видимый комок.
    2. Ощущение тяжести в кишечнике, когда вы наклоняетесь.
    3. Вы чувствуете боль или боль, когда напрягаете свое тело, например, поднимаете тяжелые предметы или переносите тяжелые предметы.
    4. Проблемы с пищеварением, такие как запор.
    5. Комок не виден, когда человек лежит.
    6. Комок увеличивается, когда вы страдаете от таких состояний, как кашель, стоя или напряжение.

    Различные виды грыж

    Брюшная стенка не состоит из твердого мышечного слоя; на самом деле, он состоит из разных слоев.Несколько областей структурно слабее других и более склонны к развитию грыж. Узнайте некоторые из различных типов грыжи здесь,

    1) Паховая грыжа –

    Different types of hernia

    Этот тип грыжи встречается в области паха. Это один из самых распространенных видов грыжи. Петля кишечника проходит через небольшое кольцо мышц в паху и в конечном итоге расщепляет мышечные волокна. Грыжа изобретательности больше страдает мужчин, чем женщин, и это обычно влияет на людей среднего возраста.

    2) Бедренная грыжа –

    Different types of hernia

    Этот тип грыжи встречается на бедре, где нога встречается с телом. Причина развития бедренной грыжи почти такая же, как и при развитии паховой грыжи. Кишечник проталкивается через слабое мышечное кольцо в бедренном канале до выпячивания. Эта часть кишки, которая является грыжей, может подвергаться риску удушения. Это серьезное заболевание, требующее срочной медицинской помощи. Бедренные грыжи страдают больше женщин, чем мужчин.

    3) Пупочная грыжа –

    Umbilical Hernia

    Это состояние, при котором часть кишки проталкивается через мышечную слабость, расположенную рядом с пупком. Это состояние, которое влияет на новорожденных. Помимо младенцев, страдают от этого также женщины с избыточным весом или женщины, перенесшие несколько беременностей.

    4) Разрезная грыжа –

    Incisional - Abdominal hernia

    Этот тип грыжи поражает людей, страдающих от абдоминальной хирургии. Участок ремонта также выглядит структурно слабее.Иногда кишечник высовывается через закрытый разрез, приводя к этому состоянию.

    5) Удушенная грыжа –

    Strangulated Hernia

    Когда грыжа оказывает сопротивление ручному давлению и не проникает обратно через брюшную стенку, это называется невосстанавливаемой грыжей. Это на самом деле состояние, при котором кишечная петля плотно захватывается мышечным кольцом, что приводит к набуханию петли и, в конечном итоге, захваченная кишка удушается. Бедренная грыжа часто приводит к этому типу осложнений.Симптомами сдавленной грыжи являются тошнота, рвота и / или сильная боль. Это состояние требует немедленной медицинской помощи, а также может потребовать хирургического вмешательства. Если это состояние не лечить, это может привести к удушению грыжи и может привести к гангрене застрявшей кишки.

    Паховая грыжа – причины состояния с точки зрения традиционной китайской медицины

    Согласно традиционной китайской медицине (TCM), паховая грыжа – это состояние, при котором происходит нарушение работы печени и реновых (рецептивных) каналов.Это показывает некоторые симптоматические признаки как в паховой области, так и в области половых органов на передней части тела. Некоторые из симптомов в паховой области – это текучая, выпуклая нижележащая ткань, проталкивающаяся через брюшную стенку.

    Согласно TCM, тремя основными причинами паховой грыжи являются следующие: застой и нарушение потока энергии ци через тело, в канале печени или дефицит селезенки.

    Акупрессура – комплексное решение для множества болезней

    Акупрессура – это иглоукалывание без игл, по крайней мере, так оно описано.Вместо пугающих игл, точечный массаж включает в себя процесс приложения ручного давления (с помощью кончиков пальцев) к определенным точкам тела.

    Согласно принципам традиционной китайской медицины, тело разделено линиями потока энергии, известными как меридианы. Есть около 14 меридианов, которые связаны с органами с другими частями тела. Вы можете найти все точки акупунктуры и акупрессуры на этих меридианах.

    Поток энергии (также называемый «ци» или «ци») блокируется на меридиане, он, как говорят, вызывает многочисленные симптомы и состояния здоровья по всему меридиану.Акупрессура прикладывает давление к точке акупрессуры на ноге, чтобы помочь избавиться от головной боли.

    Нет общего представления о том, как точечный массаж может работать. Некоторые люди говорят, что применение давления помогает высвобождению выделения эндорфинов или обезболивающих химических веществ в организме. Другая теория состоит в том, что это помогает воздействовать на вегетативную нервную систему.

    Точечный массаж для Грыжи

    Симптомы этого состояния можно лечить точечными точками грыжи . Можно прикладывать глубокие надавливания кончиком пальца, костяшкой или предметом с острыми краями, например ластиком.

    1) Acupoint 5: SP-6

    Acupoint 5: SP-6

    Найдите эту точку на ширине ладони прямо над кончиком внутренней лодыжки на задней части голени.

    2) Acupoint 6: St-36

    Acupoint 6: St-36

    Найдите эту точку, ладонь шириной ниже нижнего края коленной чашечки, снаружи, в углублении, которое расположено между голенью и мышцей ноги.Это очень эффективная акупрессурная точка для большинства проблем, затрагивающих органы поясницы, особенно при использовании в сочетании с акупрессурной точкой SP-6.

    3) Acupoint 20: Лив-1

    Acupoint 6: St-36

    Найдите точку Лив-1 на большом пальце, точку, которая ближе всего ко второму, чуть позади и расположена сбоку от ногтя.

    Терапия акупрессуры может обеспечить обезболивание грыжи . Это может не помочь полностью избавиться от состояния, но оно может сделать вас более комфортными, когда вы контролируете состояние.Проконсультируйтесь с врачом перед началом лечения. При выборе рефлексотерапевта ищите человека, который имеет лицензию и имеет достаточный опыт использования рефлексологии для паховых и других типов грыж.

    ,

    Урофосцин инструкция по применению: УРОФОСЦИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

    УРОФОСЦИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках УРОФОСЦИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках – Medcentre.com.ua
    1. Главная
    2. Лекарства
    3. УРОФОСЦИН
    УРОФОСЦИН 5

    7 010 просмотров

    Как вы оцениваете эффективность УРОФОСЦИН?

    ☆ ☆ ☆ ☆ ☆




    Урофосцин – противомикробный препарат для системного применения, имеет широкий спектр антибактериального действия. Он эффективен в отношении штаммов возбудителей инфекций мочевыводящих путей, которые чаще всего выделяются: E. coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. aeruginosa и Enterococcus faecalis, – даже если они устойчивы к другим антибактериальным препаратам. Препарат действует также на пенициллиназообразующие штаммы. Урофосцин оказывает антиадгезивное действие на бактерии, имеющие свойство адгезии к эпителию, который выстилает мочевыводящие пути.
    антибактериальный уросептик, предназначен для лечения острых бактериальных инфекций мочевыводящих путей, в частности – острого цистита. Острый бактериальный цистит – чрезвычайно распространенное заболевание. Из-за анатомических особенностей ему подвержены в основном женщины. Возбудителем заболевания в 90% случаев является кишечная палочка, которая, попадая в стерильную среду мочевого пузыря, прикрепляется к его стенке и начинает распространяться, вызывая неприятные симптомы: частые, болезненные мочеиспускания, боль внизу живота. Выраженность симптомов цистита настолько сильна, что шансов проигнорировать их практически нет. Урофосцин является быстрым и эффективным решением этой проблемы. Действие препарата наступает уже через три часа после приема, а терапевтическая активность сохраняется в течение двух суток. Для курса лечения острой фазы достаточно одного саше препарата. Скорость и эффективность Урофосцина обусловлена двумя свойствами: бактерицидным – препарат оказывает разрушающее действие на кишечную палочку, и антиадгезивным – препятствует закреплению патогенной микрофлоры на стенках мочевыделительного тракта.

    Фармакокинетика

    .
    Урофосцин легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме через 2 часа и составляет 30-35 мкг/мл, период полувыведения – 2 часа.
    Урофосцин не метаболизируется в организме, он выводится путем клубочковой фильтрации в биологически активной форме. Урофосцин накапливается преимущественно в почках в концентрации 2500-3500 мкг/мл, а его минимальная ингибирующая концентрация для E. сoli составляет 128 мкг/мл. 
    Энтерогепатическая циркуляция Урофосцина позволяет поддерживать терапевтический уровень препарата в течение 48 часов, этого времени достаточно для стерилизации мочи и выздоровления.

    Показания к применению


    Препарат Урофосцин применяется в лечении острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к фосфомицину микроорганизмами, у мужчин, у девушек в возрасте от 12 лет и женщин.
    Профилактика во время диагностических процедур и хирургических вмешательств у взрослых пациентов.

    Способ применения


    Урофосцин применяют внутрь натощак, желательно перед сном после опорожнения мочевого пузыря. Содержимое пакета растворяют в 1/2 стакана воды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.
    Обычно разовая доза для взрослых, в т.ч. пациентов пожилого возраста (возраст до 75 лет), в острой фазе заболевания составляет 3 г (1 пакет) однократно. 
    С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических исследованиях принимают содержимое одного пакета за 3 часа до вмешательства и другого пакета – через 24 часа после вмешательства.
    Дети. Возможно применение для лечения острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей у девушек в возрасте от 12 лет. Нет достаточных данных относительно применения препарата в терапевтических целях парням в возрасте от 12 лет, как и достаточных данных по применению препарата с целью профилактики как мальчикам, так и девочкам.

    Побочные действия: 
    К наиболее частым побочным реакциям при однократном приеме фосфомицина трометамола относятся нарушения работы ЖКТ, в основном диарея.
    Эти явления чаще всего непродолжительны и проходят самостоятельно. 
    Инфекции и инвазии. Вульвовагинит.
    Со стороны иммунной системы. Анафилактический шок, аллергические реакции.
    Со стороны нервной системы. Головная боль, головокружение. Парестезия.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы. Тахикардия. Артериальная гипотензия.
    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Астма.
    Со стороны пищеварительной системы. Диарея, тошнота, расстройства пищеварения. Боль в животе, рвота. Псевдо-мембранозный колит.
    Со стороны кожи и подкожных тканей. Сыпь, крапивница, зуд. Ангио-невротический отек.
    Системные нарушения. Усталость.

    Противопоказания


    Противопоказаниями к применению препарата Урофосцин являются: гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин), детский возраст до 12 лет, прохождение гемодиализа.

    Беременность


    Применение препарата Урофосцин во время беременности возможно только при необходимости, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. 
    По имеющимся данным фосфомицина трометамол не оказывает ни тератогенного, ни фетотоксического действия. При проведении исследований на животных также не было выявлено репродуктивной токсичности. 
    В период кормления грудью применение препарата следует прекратить. Исследований по применению во время кормления грудью не проводилось.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами


    Одновременный прием Урофосцина с метоклопрамидом и другими препаратами, которые повышают моторику ЖКТ, снижает всасывание Урофосцина, что приводит к снижению концентрации Урофосцина в сыворотке и моче.

    Передозировка:
    Симптомы передозировки препаратом Урофосцин: вестибулярные нарушения, ухудшение слуха, металлический привкус во рту и общее снижение вкусового восприятия. 
    Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Рекомендуется принять много жидкости для увеличения диуреза.

    Условия хранения


    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 оС.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Форма выпуска


    Урофосцин – гранулы для орального раствора.
    Упаковка: по 8 г в пакетах-саше. По 1 пакету-саше в пачке из картона.

    Состав


    1 пакет-саше Урофосцин содержит фосфомицина трометамола 5,631 г, что эквивалентно 3 г фосфомицина.
    Вспомогательные вещества: ароматизатор апельсиновый, ароматизатор мандариновый, сахарин, сахароза.

    Дополнительно


    Применение антибиотиков широкого спектра действия, в том числе фосфомицина трометамола, может привести к возникновению антибиотикоассоциированного колита (включая псевдомембранозный колит). 
    Поэтому необходимо учитывать вероятность этого диагноза у пациентов при возникновении сильной диареи во время или после приема фосфомицина трометамолу. 
    В случае подтверждения диагноза необходимо немедленно начать соответствующее лечение. 
    В данном случае препараты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны. 
    Одновременный прием пищи замедляет всасывание фосфомицина. Поэтому желательно применять препарат натощак или через 2-3 часа после еды. 
    Урофосцин содержит сахарозу. Больным сахарным диабетом и тем, кому нужно соблюдать диету, следует учитывать, что в 1 пакете Урофосцина содержится 2,213 г сахарозы. 
    Урофосцин не следует применять пациентам с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахарозы-изомальтазы. 

    Основные параметры


    УРОФОСЦИН отзывы

    УРОФОСЦИН аналоги

    Аналоги подобраны по действующему веществу, показанию и способу применения

    • УРОФОСЦИН

      Инструкция по применению
      от 230 грн
      262622 просмотров

    • УРОФОСЦИН

      Инструкция по применению
      от 305 грн
      121154 просмотров

    • УРОФОСЦИН

      Инструкция по применению
      от 19 грн
      106016 просмотров

    • УРОФОСЦИН

      Инструкция по применению
      от 12 грн
      98085 просмотров

    • УРОФОСЦИН

      Инструкция по применению
      от 45 грн
      81736 просмотров

    Все аналоги

    Смотрите также

    • УРОФОСЦИН

      5.0 6 отзывов

      716 просмотров

    • УРОФОСЦИН

      5.0 1 отзыв

      824 просмотров

    • УРОФОСЦИН

      3.0 3 отзыва

      1285 просмотров

    • УРОФОСЦИН

      5.0 3 отзыва

      1265 просмотров

    • УРОФОСЦИН

      5.0 1 отзыв

      1271 просмотров

    • УРОФОСЦИН

      5.0 1 отзыв

      1427 просмотров

    САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

    УРОФОСЦИН гранулы – инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

    Действующее вещество

    – фосфомицин (fosfomycin)

    Состав и форма выпуска препарата

    Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь в виде гранулированного порошка белого или почти белого цвета, со слабым цитрусовым запахом, не содержащий крупных агломератов слипшихся частиц.

    1 пак.
    фосфомицина трометамол5.631 г,
     что соответствует содержанию фосфомицина3 г

    Вспомогательные вещества: сахароза – 2.213 мг, натрия сахаринат – 0.016 г, ароматизатор мандариновый – 0.07 г, ароматизатор апельсиновый – 0.07 г.

    8 г – пакеты термосвариваемые из четырехслойного материала (1) – пачки картонные.
    8 г – пакеты термосвариваемые из четырехслойного материала (2) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Антибиотик широкого спектра действия. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазой, в результате этого происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента.

    Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis).

    Новости по теме

    Фармакокинетика

    Абсорбция составляет 60%; связывание с белками плазмы – 10%. Cmax при приеме внутрь в дозе 50 мг/кг – 32 мкг/мл; при в/в введении в дозе 20 мг/кг – 130 мкг/кг; T1/2 – 2.2 ч. Быстро проникает и хорошо распределяется в тканях. 90% выделяется почками с созданием высоких концентраций в моче.

    Показания

    Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами) нижних отделов мочевыводящих путей, в т.ч. острый бактериальный цистит, обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита, острый бактериальный уровезикальный синдром, бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия (при беременности), послеоперационная инфекция мочевых путей. Профилактика инфекции мочевых путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических обследованиях.

    Противопоказания

    Тяжелая почечная недостаточность (КК

    Дозировка

    Для приема внутрь и в/в введения.

    Схема лечения устанавливается индивидуально, с учетом стадии воспалительного процесса, реактивности организма, чувствительности микроорганизмов к фосфомицину.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: нечастодиспептические симптомы, в т.ч. тошнота, диарея; редко – боли в животе, рвота.

    Аллергические реакции: редко – сыпь, крапивница, зуд.

    Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение; редко – парестезии.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – тахикардия.

    Прочие: редко – усталость, апластическая анемия.

    Особые указания

    С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени, нарушениями функции почек (КК>12 мл/мин), у пациентов пожилого возраста.

    У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

    Беременность и лактация

    При беременности применение возможно только в случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения фосфомицина в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    Применение в детском возрасте

    У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

    Описание препарата УРОФОСЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

    Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    Урофосцин: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках Урофосцин – противомикробное лекарственное средство для системного применения.
    Препарат оказывает широкий спектр антибактериального действия.
    Урофосцин эффективен в отношении штаммов возбудителей инфекций мочевыводящих путей, которые чаще всего выделяются: E. coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. aeruginosa и Enterococcus faecalis, – даже если они устойчивы к другим антибактериальным препаратам. Препарат действует также на пенициллиназообразующие штаммы. Урофосцин оказывает антиадгезивное действие на бактерии, имеющие свойство адгезии к эпителию, который выстилает мочевыводящие пути.
    антибактериальный уросептик, предназначен для лечения острых бактериальных инфекций мочевыводящих путей, в частности – острого цистита. Острый бактериальный цистит – чрезвычайно распространенное заболевание. Из-за анатомических особенностей ему подвержены в основном женщины. Возбудителем заболевания в 90% случаев является кишечная палочка, которая, попадая в стерильную среду мочевого пузыря, прикрепляется к его стенке и начинает распространяться, вызывая неприятные симптомы: частые, болезненные мочеиспускания, боль внизу живота. Выраженность симптомов цистита настолько сильна, что шансов проигнорировать их практически нет. Урофосцин является быстрым и эффективным решением этой проблемы. Действие препарата наступает уже через три часа после приема, а терапевтическая активность сохраняется в течение двух суток. Для курса лечения острой фазы достаточно одного саше препарата. Скорость и эффективность Урофосцина обусловлена двумя свойствами: бактерицидным – препарат оказывает разрушающее действие на кишечную палочку, и антиадгезивным – препятствует закреплению патогенной микрофлоры на стенках мочевыделительного тракта.
    Фармакокинетика.
    Урофосцин легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме через 2 часа и составляет 30-35 мкг/мл, период полувыведения – 2 часа.
    Урофосцин не метаболизируется в организме, он выводится путем клубочковой фильтрации в биологически активной форме. Урофосцин накапливается преимущественно в почках в концентрации 2500-3500 мкг/мл, а его минимальная ингибирующая концентрация для E. сoli составляет 128 мкг/мл. 
    Энтерогепатическая циркуляция Урофосцина позволяет поддерживать терапевтический уровень препарата в течение 48 часов, этого времени достаточно для стерилизации мочи и выздоровления.

    Показания к применению:
    Препарат Урофосцин применяется в лечении острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к фосфомицину микроорганизмами, у мужчин, у девушек в возрасте от 12 лет и женщин.
    Профилактика во время диагностических процедур и хирургических вмешательств у взрослых пациентов.

    Способ применения:
    Урофосцин применяют внутрь натощак, желательно перед сном после опорожнения мочевого пузыря. Содержимое пакета растворяют в 1/2 стакана воды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.
    Обычно разовая доза для взрослых, в т.ч. пациентов пожилого возраста (возраст до 75 лет), в острой фазе заболевания составляет 3 г (1 пакет) однократно. 
    С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических исследованиях принимают содержимое одного пакета за 3 часа до вмешательства и другого пакета – через 24 часа после вмешательства.
    Дети. Возможно применение для лечения острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей у девушек в возрасте от 12 лет. Нет достаточных данных относительно применения препарата в терапевтических целях парням в возрасте от 12 лет, как и достаточных данных по применению препарата с целью профилактики как мальчикам, так и девочкам.

    Побочные действия: 
    К наиболее частым побочным реакциям при однократном приеме фосфомицина трометамола относятся нарушения работы ЖКТ, в основном диарея.
    Эти явления чаще всего непродолжительны и проходят самостоятельно. 
    Инфекции и инвазии. Вульвовагинит.
    Со стороны иммунной системы. Анафилактический шок, аллергические реакции.
    Со стороны нервной системы. Головная боль, головокружение. Парестезия.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы. Тахикардия. Артериальная гипотензия.
    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Астма.
    Со стороны пищеварительной системы. Диарея, тошнота, расстройства пищеварения. Боль в животе, рвота. Псевдо-мембранозный колит.
    Со стороны кожи и подкожных тканей. Сыпь, крапивница, зуд. Ангио-невротический отек.
    Системные нарушения. Усталость.

    Противопоказания:
    Противопоказаниями к применению препарата Урофосцин являются: гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин), детский возраст до 12 лет, прохождение гемодиализа.

    Беременность:
    Применение препарата Урофосцин во время беременности возможно только при необходимости, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. 
    По имеющимся данным фосфомицина трометамол не оказывает ни тератогенного, ни фетотоксического действия.

    При проведении исследований на животных также не было выявлено репродуктивной токсичности. 
    В период кормления грудью применение препарата следует прекратить. Исследований по применению во время кормления грудью не проводилось.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Одновременный прием Урофосцина с метоклопрамидом и другими препаратами, которые повышают моторику ЖКТ, снижает всасывание Урофосцина, что приводит к снижению концентрации Урофосцина в сыворотке и моче.

    Передозировка: 
    Симптомы передозировки препаратом Урофосцин: вестибулярные нарушения, ухудшение слуха, металлический привкус во рту и общее снижение вкусового восприятия. 
    Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Рекомендуется принять много жидкости для увеличения диуреза.

    Условия хранения:
    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 оС.
    Хранить в недоступном для детей месте.

    Форма выпуска:
    Урофосцин – гранулы для орального раствора.
    Упаковка: по 8 г в пакетах-саше. По 1 пакету-саше в пачке из картона.

    Состав:
    1 пакет-саше Урофосцин содержит фосфомицина трометамола 5,631 г, что эквивалентно 3 г фосфомицина.
    Вспомогательные вещества: ароматизатор апельсиновый, ароматизатор мандариновый, сахарин, сахароза.

    Дополнительно:
    Применение антибиотиков широкого спектра действия, в том числе фосфомицина трометамола, может привести к возникновению антибиотикоассоциированного колита (включая псевдомембранозный колит). 
    Поэтому необходимо учитывать вероятность этого диагноза у пациентов при возникновении сильной диареи во время или после приема фосфомицина трометамолу. 
    В случае подтверждения диагноза необходимо немедленно начать соответствующее лечение. 
    В данном случае препараты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны. 
    Одновременный прием пищи замедляет всасывание фосфомицина. Поэтому желательно применять препарат натощак или через 2-3 часа после еды. 
    Урофосцин содержит сахарозу. Больным сахарным диабетом и тем, кому нужно соблюдать диету, следует учитывать, что в 1 пакете Урофосцина содержится 2,213 г сахарозы. 
    Урофосцин не следует применять пациентам с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахарозы-изомальтазы. 

    Урофосцин инструкция – Поиск лекарств

    Урофосцин – противомикробный препарат для системного применения, имеет широкий спектр антибактериального действия.Он эффективен в отношении штаммов возбудителей инфекций мочевыводящих путей, которые чаще всего выделяются: E.coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. aeruginosa и Enterococcus faecalis, – даже если они устойчивы к другим антибактериальным препаратам.Препарат действует также на пенициллиназообразующие штаммы.Урофосцин оказывает антиадгезивное действие на бактерии, имеющие свойство адгезии к эпителию, который выстилает мочевыводящие пути.

    антибактериальный уросептик, предназначен для лечения острых бактериальных инфекций мочевыводящих путей, в частности – острого цистита.Острый бактериальный цистит – чрезвычайно распространенное заболевание.Из-за анатомических особенностей ему подвержены в основном женщины.Возбудителем заболевания в 90% случаев является кишечная палочка, которая, попадая в стерильную среду мочевого пузыря, прикрепляется к его стенке и начинает распространяться, вызывая неприятные симптомы: частые, болезненные мочеиспускания, боль внизу живота.Выраженность симптомов цистита настолько сильна, что шансов проигнорировать их практически нет.Урофосцин является быстрым и эффективным решением этой проблемы.Действие препарата наступает уже через три часа после приема, а терапевтическая активность сохраняется в течение двух суток.Для курса лечения острой фазы достаточно одного саше препарата.Скорость и эффективность Урофосцина обусловлена двумя свойствами: бактерицидным – препарат оказывает разрушающее действие на кишечную палочку, и антиадгезивным – препятствует закреплению патогенной микрофлоры на стенках мочевыделительного тракта.


    Фармакокинетика.

    Урофосцин легко всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме через 2 часа и составляет 30-35 мкг/мл, период полувыведения – 2 часа.

    Урофосцин не метаболизируется в организме, он выводится путем клубочковой фильтрации в биологически активной форме.Урофосцин накапливается преимущественно в почках в концентрации 2500-3500 мкг/мл, а его минимальная ингибирующая концентрация для E.сoli составляет 128 мкг/мл.

    Энтерогепатическая циркуляция Урофосцина позволяет поддерживать терапевтический уровень препарата в течение 48 часов, этого времени достаточно для стерилизации мочи и выздоровления.

    Состав:

    1 пакет-саше Урофосцин содержит фосфомицина трометамола 5,631 г, что эквивалентно 3 г фосфомицина.

    Вспомогательные вещества: ароматизатор апельсиновый, ароматизатор мандариновый, сахарин, сахароза.


    Показания к применению:

    Препарат Урофосцин применяется в лечении острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к фосфомицину микроорганизмами, у мужчин, у девушек в возрасте от 12 лет и женщин.

    Профилактика во время диагностических процедур и хирургических вмешательств у взрослых пациентов.

    Способ применения:

    Урофосцин применяют внутрь натощак, желательно перед сном после опорожнения мочевого пузыря.Содержимое пакета растворяют в 1/2 стакана воды.Режим дозирования устанавливается индивидуально.

    Обычно разовая доза для взрослых, в т.ч.пациентов пожилого возраста (возраст до 75 лет), в острой фазе заболевания составляет 3 г (1 пакет) однократно.

    С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических исследованиях принимают содержимое одного пакета за 3 часа до вмешательства и другого пакета – через 24 часа после вмешательства.

    Дети.Возможно применение для лечения острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей у девушек в возрасте от 12 лет.Нет достаточных данных относительно применения препарата в терапевтических целях парням в возрасте от 12 лет, как и достаточных данных по применению препарата с целью профилактики как мальчикам, так и девочкам.

    Побочные действия:

    К наиболее частым побочным реакциям при однократном приеме фосфомицина трометамола относятся нарушения работы ЖКТ, в основном диарея.

    Эти явления чаще всего непродолжительны и проходят самостоятельно.

    Инфекции и инвазии. Вульвовагинит.

    Со стороны иммунной системы. Анафилактический шок, аллергические реакции.

    Со стороны нервной системы. Головная боль, головокружение. Парестезия.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы. Тахикардия.Артериальная гипотензия.

    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Астма.

    Со стороны пищеварительной системы. Диарея, тошнота, расстройства пищеварения. Боль в животе, рвота. Псевдо-мембранозный колит.

    Со стороны кожи и подкожных тканей. Сыпь, крапивница, зуд. Ангио-невротический отек.

    Системные нарушения. Усталость.

    Противопоказания:

    Противопоказаниями к применению препарата Урофосцин являются: гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <10 мл/мин), детский возраст до 12 лет, прохождение гемодиализа.

    Беременность:

    Применение препарата Урофосцин во время беременности возможно только при необходимости, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

    По имеющимся данным фосфомицина трометамол не оказывает ни тератогенного, ни фетотоксического действия.При проведении исследований на животных также не было выявлено репродуктивной токсичности.

    В период кормления грудью применение препарата следует прекратить.Исследований по применению во время кормления грудью не проводилось.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

    Одновременный прием Урофосцина с метоклопрамидом и другими препаратами, которые повышают моторику ЖКТ, снижает всасывание Урофосцина, что приводит к снижению концентрации Урофосцина в сыворотке и моче.

    Передозировка:

    Симптомы передозировки препаратом Урофосцин: вестибулярные нарушения, ухудшение слуха, металлический привкус во рту и общее снижение вкусового восприятия.

    Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия.Рекомендуется принять много жидкости для увеличения диуреза.

    Дополнительно:

    Применение антибиотиков широкого спектра действия, в том числе фосфомицина трометамола, может привести к возникновению антибиотикоассоциированного колита (включая псевдомембранозный колит).

    Поэтому необходимо учитывать вероятность этого диагноза у пациентов при возникновении сильной диареи во время или после приема фосфомицина трометамолу.

    В случае подтверждения диагноза необходимо немедленно начать соответствующее лечение.

    В данном случае препараты, ингибирующие перистальтику, противопоказаны.

    Одновременный прием пищи замедляет всасывание фосфомицина.Поэтому желательно применять препарат натощак или через 2-3 часа после еды.

    Урофосцин содержит сахарозу.Больным сахарным диабетом и тем, кому нужно соблюдать диету, следует учитывать, что в 1 пакете Урофосцина содержится 2,213 г сахарозы.

    Урофосцин не следует применять пациентам с непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахарозы-изомальтазы.


    Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 30 оС.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Урофосцин – гранулы для орального раствора.

    Упаковка: по 8 г в пакетах-саше.По 1 пакету-саше в пачке из картона.

    инструкция, состав, лечение и цены в 2020 году

    Urofoscin, ИЗВАРИНО ФАРМА ООО (Россия)

    Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!

    Форма выпуска: гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 2 г: пакетик 5.334 г 1 шт.гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 2 г: пакетик 5.334 г 1 шт.ИЗВАРИНО ФАРМАгранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г: пакетик 8 г 1 шт.ИЗВАРИНО ФАРМА

    Действующее вещество: Фосфомицин (Fosfomycin)

    Cостав, форма выпуска и упаковка

    Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь в виде гранулированного порошка белого или почти белого цвета, со слабым цитрусовым запахом, не содержащий крупных агломератов слипшихся частиц.

    1 пак.
    фосфомицина трометамол3.754 г,
    что соответствует содержанию фосфомицина2 г

    Вспомогательные вещества: сахароза – 1.475 мг, натрия сахаринат – 0.011 г, ароматизатор мандариновый – 0.047 г, ароматизатор апельсиновый – 0.047 г.

    5.334 г – пакеты термосвариваемые из четырехслойного материала (1) – пачки картонные.5.334 г – пакеты термосвариваемые из четырехслойного материала (2) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    Антибиотик широкого спектра действия. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазой, в результате этого происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента.

    Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis).

    Фармакокинетика

    Абсорбция составляет 60%; связывание с белками плазмы – 10%. Cmax при приеме внутрь в дозе 50 мг/кг – 32 мкг/мл; при в/в введении в дозе 20 мг/кг – 130 мкг/кг; T1/2 – 2.2 ч. Быстро проникает и хорошо распределяется в тканях. 90% выделяется почками с созданием высоких концентраций в моче.

    Показания к применению

    Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами) нижних отделов мочевыводящих путей, в т.ч. острый бактериальный цистит, обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита, острый бактериальный уровезикальный синдром, бактериальный неспецифический уретрит, бессимптомная массивная бактериурия (при беременности), послеоперационная инфекция мочевых путей. Профилактика инфекции мочевых путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических обследованиях.

    Дозировка

    Для приема внутрь и в/в введения.

    Схема лечения устанавливается индивидуально, с учетом стадии воспалительного процесса, реактивности организма, чувствительности микроорганизмов к фосфомицину.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: нечастодиспептические симптомы, в т.ч. тошнота, диарея; редко – боли в животе, рвота.

    Аллергические реакции: редко – сыпь, крапивница, зуд.

    Со стороны нервной системы: нечасто – головная боль, головокружение; редко – парестезии.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – тахикардия.

    Прочие: редко – усталость, апластическая анемия.

    Противопоказания

    Тяжелая почечная недостаточность (КК<10 мл/мин), детский возраст до 12 лет (для приема внутрь), повышенная чувствительность к фосфомицину.

    Применение при беременности

    При беременности применение возможно только в случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

    При необходимости применения фосфомицина в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    Применение у детей

    У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

    Особые указания

    С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями печени, нарушениями функции почек (КК>12 мл/мин), у пациентов пожилого возраста.

    У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

    Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
    Урофосцин – инструкция по применению, цены, состав, противопоказания и побочные эффекты – Июль 2020

    Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій. Одночасний прийом з метоклопрамідом та іншими препаратами, що підвищують моторику ШКТ, знижує всмоктування Урофосцинуâ, що призводить до зниження концентрації Урофосцинуâ в сироватці і сечі. 

     

    Особливості застосування. Застосування антибіотиків широкого спектра дії, у тому числі фосфомiцину трометамолу, може призвести до виникнення антибіотикоасоційованого коліту (включаючи псевдомембранозний коліт). Тому необхідно враховувати вірогідність цього діагнозу у пацієнтів при виникненні сильної діареї під час або після прийому фосфоміцину трометамолу. У разі підтвердження діагнозу необхідно негайно почати відповідне лікування. В даному випадку препарати, що інгібують перистальтику, протипоказані.

    Одночасний прийом їжі уповільнює всмоктування фосфоміцину. Тому бажано застосовувати препарат натще або через 2-3 години після їди.

    Урофосцинâ містить сахарозу. Хворим на цукровий діабет та тим, кому потрібно дотримуватись дієти, слід враховувати, що в 1 пакеті Урофосцинуâ міститься 2,213 г сахарози. Урофосцинâ не слід застосовувати пацієнтам з непереносимістю фруктози, глюкозо-галактозною мальабсорбцією або дефіцитом сахарози-ізомальтази.

     

    Застосування у період вагітності або годування груддю. Застосування під час вагітності можливе тільки у разі необхідності, якщо очікуваний ефект терапії для матері перевищує потенційний ризик для плода.

    За наявними даними фосфоміцину трометамол не чинить ні тератогенної, ні фетотоксичної дії. Під час проведення досліджень на тваринах також не було виявлено репродуктивної токсичності.

    В період годування груддю застосування препарату слід припинити. Досліджень щодо застосування під час годування груддю не проводилося.

     

    Здатність впливати на швидкість реакції при керув

    УРОФОСЦИН: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги УРОФОСЦИН: аналоги, дженерики, синонимы, дешевые аналоги – Medcentre.com.ua МОНУРАЛ

    от 230 грн

    Противомикробный препарат Монурал предназначен для лечения бактериального цистита, уретрита, профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой системы. ФОСФОРАЛ

    от 217 грн

    Препарат Фосфорал – антибиотик, применяемый в лечении мочевых путей. Препарат в виде гранул для растворения в воде. Оказывает противомикробное действие. ЦИСТОРАЛ

    от 149 грн

    Препарат Цисторал применяется в лечении острых неосложненных инфекций мочевых путей, вызванных чувствительными к фосфомицина микроорганизмами у взрослых пациентов, а также у девушек в возрасте от 12 лет. УРЕАЦИД

    от 196 грн

    Препарат Уреацид – противомикробное лекарственное средство, оказывающее антибаткриальное действие, применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей. ЭСПА-ФОЦИН

    от 103 грн

    Препарат Эспа-Фоцин – антибиотик для лечения инфекций мочевых путей, а также профилактики инфекционных заболеваний при диагностических процедур и хирургических вмешательств у взрослых пациентов. БЕРНИ

    от 327 грн

    Препарат Берни – противомикробное лекарственное средство, оказывающее антибактериальное действие при лечении острых не осложненных инфекций мочевых путей, вызванных чувствительными к фосфомицина микроорганизмами, у мужчин и у женщин старше 12 лет и взрослых женщин. ПИОБАКТЕРИОФАГ

    от 305 грн

    Препарат Пиобактериофаг комбинированный эффективен при лечении различных форм гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний. 5-НОК

    от 193 грн

    Препарат 5-НОК обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки. НИТРОКСОЛИН

    от 19 грн

    Препарат Нитроксолин противомикробное средство широкого спектра действия, проявляет антибактериальное действие как на грамположительные микроорганизмы, так и на грамотрицательные микроорганизмы. ДИОКСИДИН

    от 248 грн

    Диоксидин – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Эффективен при тяжелых гнойно-воспалительных процессах ФУРОЛИПОФИТ Препарат Фуролипофит – суппозитории для вагинального и ректального применения, оказывают антибактериальное действие, применяются для лечения вагинальных инфекций, урологических заболеваний и др. КИРИН

    от 132 грн

    Препарат Кирин является антибиотиком, который оказывает бактериостатическое действие в лечении урогенитальной гонореи у мужчин и женщин. ЗИВОКС

    от 820 грн

    Препарат Зивокс является противомикробным лекарственным средством для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату анаэробными и аэробными грамположительными микроорганизмами. БАКТЕРИОФАГ

    от 295 грн

    Бактериофаг – инновационный препарат, альтернатива антибиотикам, предназначен для лечения и профилактика гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний. АМИЗОЛИД Препарат Амизолид (Amizolid) применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к анаэробными и аэробными грамположительными микроорганизмами МЕТРОГИЛ

    от 19 грн

    Бактерицидный препарат Метрогил (Metrogyl) является эффективным противомикробным препаратом ля лечения инфекций вызванных микроорганизмами чувствительными к метронидазолу. МЕТРОНИДАЗОЛ

    от 12 грн

    Препарат Метронидазол эффективен при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. ФУРАДОНИН

    от 45 грн

    Препарат Фурадонин противомикробное средство из группы нитрофуранов, прежде всего для лечения инфекций мочевыводящих путей, используется в качестве профилактического средства при цитоскопии, урологических операциях, катетеризации. ОРНИДАЗОЛ

    от 61 грн

    Лекарственный препарат Орнидазол используется для лечения трихомоноза, лейшманиоза, амебиаза и других протозойных инфекций. ФУРАМАГ

    от 204 грн

    Препарат Фурамаг противомикробное средство, является комплексным препаратом, имеет широкий спектр антибактериального действия: активен относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. ФУРАГИН

    от 51 грн

    Лекарственный препарат Фурагин (Furagin) является производным нитрофурана. Фурагин предназначен для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. ТРИХОПОЛ

    от 88 грн

    Препарат Трихопол принимают при лечении протозойных инфекций, в том числе: трихомониаз; амебиаз; лямблиоз; вагиниты, вызванные чувствительными к Трихополу микроорганизмами; хирургические инфекции, вызванные чувствительными к Трихополу микроорганизмами; в составе комплексной терапии для эрадикации Helicobacter pylori; другие инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами ФУРАСОЛ

    от 12 грн

    Препарат Фурасол эффективен при лечении инфекционного бактериального воспаления ротовой полости и горла. ВАНКОМИЦИН

    от 149 грн

    Препарат Ванкомицин – антибиотик широкого спектра действия для лечения инфекций, вызванных грамположительными бактериями. Противомикробное средство для системного применения. МЕРАТИН

    от 102 грн

    Препарат Мератин эффективен при внекишечных и кишечных формах амебиаза, включая абсцесс печени амебный и амебную дизентерию, трихомонозе; ОРЗОЛ

    от 116 грн

    Препарат Орзол имеет широкий спектр показаний к применению, оказывает бактерицидное действие при лечении анаэробных системных инфекций. МЕТРИД Препарат Метрид – противобактериальное лекарственное средство, применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату возбудителями. ГЛИТЕЙК

    от 428 грн

    Препарат Глитейк – содержит активный компонент – Тейкопланин, который является антибиотиком системного действия и применяется для лечения инфекционных заболеваний у взрослых и детей. МЕРАДАЗОЛ

    от 38 грн

    Препарат Мерадазол применяют при трихомониазе, амебиазе, лямблиозе, а также для профилактики инфекций, вызванных анаэробными бактериями поcле хирургических вмешательств на толстом кишечнике и гинекологических вмешательств ГАЙРО

    от 595 грн

    Препарат Гайро – противомикробное лекарственное средство для лечения инфекционных заболеваний широкого спектра, оказывает противопротозойное, бактерицидное действие. ОРВАГИЛ Препарат Орвагил – средство для лечения трихомоноза, амебиаза и других протозойных инфекций, проникает внутрь клетки и восстанавливается нитроредуктазами до токсических метаболитов, повреждающих ДНК бактерий и простейших. УРОЛЕСАН

    от 145 грн

    Комбинированный препарат растительного происхождения. Уролесан обладает антисептическими спазмолитические, седативные свойства, повышает диурез, подкисляет мочу, увеличивает выделение мочевины и хлоридов, способствует выведению мелких конкрементов и песка из мочевого пузыря и почек, уменьшает явления воспаления в мочевыводящих путях, усиливает желчеобразование и желчеотделение, улучшает печеночный кровоток. ДИУРОЛ

    от 222 грн

    Препарат Диурол – комбинация двух натуральных компонентов для защиты от инфекций и поддержания здоровья мочевыводящей системы. НОКАМЕН

    от 175 грн

    Препарат Нокамен – средство растительного происхождения для лечения инфекций мочевыводящих путей, мочекаменной болезни и для профилактики образования мочевых конкрементов. ЛЕВОФЛОКСАЦИН

    от 48 грн

    Препарат Левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия, который применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний легкой и средней степени тяжести. ПРОЛИТ СУПЕР СЕПТО Капсулы Пролит Супер Септо – фитопрепарат содержащий целебные травы, помогают предотвратить осложнения заболеваний почек и мочевыделительной системы. ПРОЛИТ СУПЕР

    от 215 грн

    Капсулы Пролит Супер – растительный препарат, который улучшают уродинамику верхних мочевыводящих путей, обладают мочегонным, противовоспалительным, антибактериальным и пластическим действиями. УРОКСИН

    от 593 грн

    Препарат Уроксин (Uroxin) – биологически активная добавка, которая рекомендуется к применению в комплексном лечении инфекций мочевыводящих путей, способствует снятию боли, угнетение и вымыванию вредных бактерий и токсинов из мочевого пузыря. КРЕНФОРС

    от 175 грн

    Препарат Кренфорс – биологически активная добавка, используется для лечения инфекционных заболеваний мочевыделительной системы. Оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие. ПРОЛИТ СЕПТО Капсулы Пролит Септо – натуральный фитопрепарат на лекарственных травах, оказывает антибактериальное действие для применения в комплексной терапии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. РОТАЦЕФ

    от 101 грн

    Препарат Ротацеф – антибиотик широкого спектра действия цефалоспоринового ряда третьего поколения, оказывает бактерицидное действие за счет угнетения синтеза клеточной стенки бактерий. ЛЕВОФЛОКС

    от 90 грн

    Препарат Левофлокс инфузия – раствор для инфузий, применяемый при лечении пневмонии, инфекций мочевыводящих путей, инфекций кожи и мягких тканей. ЦЕФИКС

    от 167 грн

    Препарат Цефикс является антибиотиком широкого спектра действия третьего поколения, применяется для лечения инфекционных заболеваний дыхательных, мочевыводящих путей. ИНУРЕК

    от 203 грн

    Препарат Инурек в виде жевательных таблеток, дополнительный источник биологически активных веществ растительного происхождения – флавоноидов (проантоцианидинов), в качестве природных уроантисептиков. ЭФИПИМ Препарат Эфипим – антибиотик четвертого поколения, применяемый в лечении инфекционных заболеваний дыхательных путей, мочнвыводящих путей, кожи и мягких тканей, гинекологических инфекций. ТАКС-О-БИД

    от 61 грн

    Препарат Такс-О-Бид – антибиотик широкого спектра действия, активным действующим веществом является цефотаксим. Применяется в лечении бактериальных инфекций. СЕПТРИН Препарат Септрин – антибиотик широкого спектра действий, оказывает противомикробное действие, применяется для лечения инфекций дыхательных, мочевыводящих путей, ЖКТ, урогенитальных, кожи и мягких тканей, ЛОР-органов. Показать еще

    УРОФОСЦИН отзывы

    САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ

    Но-Шпа: инструкция по применению

    Но-шпа, пожалуй, первое самое популярное лекарство от спазмов гладких мышц быстрого действия. Спектр применения этого спазмолитика чрезвычайно широк и включает в себя:

    • Симптоматическая терапия, при которой применение ношпа проводится для устранения спазма как симптома, не несущего изменений в клинической картине заболевания;
    • Этиотропное лечение – это терапия, направленная на устранение причины заболевания.В этом случае причиной является непосредственно спазм гладкомышечной ткани;
    • Премедикация как процедура перед некоторыми медицинскими процедурами.

    Неоспоримым преимуществом No-shpa, который обеспечил препарат крайней потребностью, является относительно небольшое количество побочных эффектов по сравнению, например, с антихолинергическими спазмолитиками.

    дротаверин или но-шпа, в чем разница?

    Рано или поздно большинство людей сталкиваются с необходимостью принять небольшую желтую таблетку, чтобы быстро облегчить неприятное состояние спазма.Активным ингредиентом No-Shpa является дротаверин. Это название многие слышали не раз, это самый распространенный аналог ношпа, встречающийся в аптеках. Каковы различия между этими двумя препаратами и доступны ли они?

    Человек покупает один наркотик, затем покупает другой. После тщательного ознакомления с инструкцией по применению препаратов становится ясно, что нет различий в фармакологическом действии, действии веществ и воздействии на организм. Тогда по какой причине No-shpa дороже и есть ли смысл покупать его, а не Drotaverine, который более доступен?

    Но-шпа является зарегистрированным торговым наименованием препарата на основе дротаверина.Чтобы получить патент на производство лекарственного средства, необходимо провести множество фармакологических испытаний, включая качество материалов, используемых в производстве, и полную безопасность препарата в терапии. При всех затратах на клинические испытания, проверки и различные сертификаты, патент на лекарство очень дорог для производителя. Поэтому при производстве запатентованного препарата в его стоимости лежит процент от патента.

    Дротаверин является универсальным. Это международное название, оно может использоваться любой фармацевтической компанией для производства дротаверинсодержащих препаратов, не покупая дорогостоящий патент.Поэтому, конечно, стоимость дротаверина будет ниже. Но прежде чем идти в аптеку, стоит иметь в виду, что на дженерики предъявляются менее строгие требования к контролю и безопасности.

    В результате при покупке дженерика потребитель надеется на добросовестность производителя. Однако это не означает, что дженерики имеют более выраженные побочные эффекты или каким-либо образом вредят здоровью.

    Физико-химические свойства, состав, стоимость

    Но-шпа имеет две формы выпуска: таблетки для перорального применения и флаконы для инъекций внутривенно и внутримышечно.

    Форма выпуска Основное вещество вспомогательные вещества Физико-химические характеристики
    Таблетки:
    6, 20, 24 шт. – в алюминиевых блистерах.
    60, 100 шт. – в полипропиленовых флаконах.
    Упаковка из картона.
    Дротаверин гидрохлорид в количестве 40 мг / таблетка Стеарат магния – 3 мг, кукурузный крахмал
    – 35 мг, тальк
    – 4 мг, повидон
    – 6 мг, моногидрат лактозы
    – 52 мг
    Круглые желтые таблетки с зеленым оттенком.Двояковыпуклая форма с надписью «спа» на одной стороне
    Раствор для инъекций:
    В ампулах из темного стекла с выемкой для указания места разрыва ампулы – 2 мл.
    В упаковке по 5/25 ампул. Связки картона.
    дротаверина гидрохлорида в количестве 40 мг / флакон или 20 мг / мл бисульфит натрия – 2 мг,
    96% этанол – 132 мг,
    вода для инъекций – до 2 мл
    Прозрачный желтовато-зеленый раствор

    Фармакологическое действие

    Дротаверин гидрохлорид является производным изохинолина.Это вещество является очень сильным спазмолитическим средством, предназначенным для гладких мышц.

    Дротаверин оказывает терапевтическое действие благодаря своей способности ингибировать активность фермента фосфодиэстеразы типа 4 (FDA4). Этот фермент катализирует реакцию разложения цАМФ (циклический аденозинмонофосфат) до его нециклического производного АМФ. В результате дезактивации фермента происходит увеличение концентрации цАМФ. В клетке это вещество является сигнальной молекулой, ее накопление приводит к запуску каскада химических реакций.Происходит фосфорилирование миозиновой легкой цепи киназы (MLCM), фермента, ответственного за активацию сократительного цикла в клетках гладких мышц. По пути цАМФ стимулирует высвобождение ионов Ca2 + из клетки во внеклеточное пространство. В результате фосфорилированная форма CLPC становится менее сродственной к комплексу кальций-кальмодулин, который является триггерной точкой для расслабления мышц.

    Содержание разных типов фосфодиэстеразы различается в разных типах тканей, поэтому влияние дротаверина на разные ткани имеет переменную эффективность.Эффект исключительно на PDE типа 4 дает лекарству минимальное количество побочных эффектов со стороны сердечной мышцы. В мышечных клетках кровеносных сосудов и сердца локализуется PDE типа 3.

    Снижение активности PDE 4 типа также способствует изменению восприимчивости клеток матки к гормональному действию окситоцина. Из-за этого дротаверин может снижать тонус матки, предотвращая преждевременные родовые процессы.

    Дротаверин стимулирует обезвоживание мышечной ткани, уменьшает появление воспалений.Расслабление гладких мышц кровеносных сосудов способствует лучшему кровоснабжению внутренних органов. Вещество обеспечивает восстановление естественной перистальтики органов пищеварения и может облегчить боль.
    Дротаверин оказывает выраженное воздействие на организм и не смазывает клиническую картину заболевания и не влияет на механизмы чувствительности организма к боли, возникающей, например, в результате приема анальгетиков.

    Препарат эффективно борется со спазмами гладких мышц любой этиологии.Особенно часто применяется в медицине при болезненных сокращениях стенок пищеварительного тракта, мочевыводящих и желчных протоков

    Фармакокинетика препарата

    После приема дротаверина в форме таблеток вещество эффективно всасывается в желудочно-кишечном тракте, после первичного обмена веществ около 65% потребляемой дозы попадает в системный кровоток. Через 45-60 минут концентрация дротаверина в крови достигает максимальных значений. Вещество способно проходить через плацентарный барьер только в небольших количествах.Гематоэнцефалический барьер не пересекает препарат и, следовательно, не влияет на нервную систему.

    При введении внутривенно дротаверина эффект наступает значительно быстрее, достигая максимальных значений через полчаса после инъекции. Метаболизм происходит преимущественно в печени. Затем в виде метаболитов препарат выводится из организма. Половина дротаверина выводится почками, еще 30% – с помощью желудочно-кишечного тракта. Полная элиминация вещества происходит в течение 72 часов.

    Показания к применению

    Согласно инструкции к препарату, администрация No-Shpa рекомендуется при следующих условиях:

    • Спастические состояния, сопровождающие патологию желчного пузыря различной этиологии;
    • Спазмы гладких мышечных тканей при заболеваниях мочевыделительной системы, воспалительных и инфекционных;

    В дополнение к вышеперечисленным ситуациям No-Shpa также используется в качестве симптоматического лечения для облегчения общего состояния человека в следующих условиях:

    Противопоказания

    Прием No-Shpa противопоказан при острой сердечной, почечной или печеночной недостаточности, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата.
    Препарат в форме таблеток нельзя принимать детям до 6 лет, инъекции Но-Шпа назначают только лицам старше 18 лет.
    Полная или частичная непереносимость лактозы и / или галактозы, а также нарушения адсорбции галактозы / глюкозы также являются противопоказанием к назначению Но-Шпа в таблетках. Если у вас повышенная чувствительность к бисульфиту натрия, вам следует воздержаться от инъекций этого препарата и лечить его препаратами в форме таблеток.
    Из-за низкого уровня знаний о проникновении дротаверина в грудное молоко ношпа не рекомендуется женщинам, кормящим грудью.

    Специальные инструкции

    В связи с недостаточным количеством клинических исследований следует соблюдать осторожность при приеме дротаверина у детей и женщин во время беременности.
    Людям с низким артериальным давлением рекомендуется принимать этот препарат с осторожностью во избежание опасного для жизни падения артериального давления. При внутривенном введении пациенту рекомендуется занимать горизонтальное положение.После применения решения No-Shpa не рекомендуется работать с механизмами и водить машину.

    Но-шпа во время беременности

    No-Spa: instructions for use Фото: Rocketclips, Inc. / Shutterstock.com

    На ранних стадиях беременности часто рекомендуется использовать Но-Шпа, чтобы снизить уровень тонуса матки, помогая уменьшить угрозу самопроизвольного аборта.
    Исследования на животных и клинические испытания препарата показывают, что дротаверин не вызывает токсических и тератогенных изменений у плода.Однако доказано, что вещество способно проникать в определенной степени через гематоэнцефалический барьер. Поэтому, прежде чем применять No-shpa в первом триместре беременности, обязательно обсудите эту проблему со своим врачом и оцените все преимущества и возможные риски для жизни и здоровья плода и матери.
    На более поздних этапах деторождения и в период родов прием препарата противопоказан, так как кровотечение может возникнуть из-за гипотонии тканей матки.

    Дозировка и управление

    Продолжительность терапии определяется индивидуально. Самолечение без рецепта возможно не более 3 дней.

    принимать таблетки

    Препарат рекомендуется принимать через час после еды, запивая небольшим количеством воды.

    • Детям 6-12 лет: по 1 таблетке 1-2 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.
    • Детям старше 12 лет: по 1 таблетке 1-4 раза в день или по 2 таблетки 1-2 раза в день.Максимальная суточная доза составляет 160 мг.
    • Взрослые: 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 240 мг.

    раствор для инъекций

    Введение раствора Дротаверина противопоказано лицам в возрасте до 18 лет. Для взрослых максимальная доза вещества в растворе такая же, как в таблетках – 240 мг. Введение осуществляется в 1-3 приема.
    Эффективность и дозировка в максимальном суточном количестве определяются индивидуально, исходя из ощущений облегчения состояния пациента и выраженности болевых симптомов.

    Побочные эффекты

    Побочные эффекты на организм при приеме дротаверина развиваются редко (частота встречаемости ≥0,01%, но <0,1%) и включают в себя следующие реакции:

    • Головная боль, головокружение, бессонница;
    • Сердцебиение, низкое кровяное давление;
    • Тошнота, запор;
    • Аллергические реакции различной степени тяжести, вплоть до анафилактического шока;
    • Отек тканей в области инъекции.
    No-Spa: instructions for use Фото: Эльнур / Шаттерсток.ком

    Передозировка

    Передозировка дротаверином может приводить к нарушениям сердечного ритма различной степени, вплоть до полной остановки сердца, вызванной полной закупоркой пучка Его пучка.
    Нейтрализация последствий передозировки препарата должна проводиться под наблюдением врача в медицинском учреждении и включать весь спектр необходимой симптоматической терапии.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Применение Но-шпа может ослабить антипаркинсонический эффект препарата Ледопа.При введении инъекции Но-Шпа в сочетании с морфином наблюдалось увеличение спазмолитической активности препарата, при сочетании с антидепрессантами трициклического ряда – риск развития артериальной гипотензии. Увеличение спазмолитической активности также наблюдается, когда другие спазмолитики принимаются одновременно.

    Аналоги

    Аналоги препаратов No-shpa включают No-shpa Forte, Дротаверин, Drotaverin Forte, Спазмонет, Спазмол.

    ,

    ИНСТРУКЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ – PDF Free Download

    Транскрипция

    INSTRUCTIONS FOR USE VITROS Chemistry Products GENT Reagent GENT 680 1711 Rx ONLY Intended Use For in vitro diagnostic use only.

    1 ИНСТРУКЦИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ Химические продукты VITROS GENT Реагент GENT RX ONLY Использование по назначению Только для диагностики in vitro. Реагент VENTROS Chemistry Products GENT используется в химической системе VITROS 5,1 FS, химической системе VITROS 4600 и интегрированной системе VITROS 5600 для количественного измерения концентрации гентамицина (GENT) в сыворотке и плазме человека.Краткое изложение и объяснение теста используется для лечения серьезных инфекций, вызванных чувствительными штаммами грамотрицательных микроорганизмов и конкретными грамположительными организмами, которые устойчивы к менее токсичным антибиотикам. 1 является безопасным и эффективным только в узком диапазоне концентраций для данного показания. 2, 3 Воздействие высоких концентраций гентамицина в течение длительного периода может вызвать почечную недостаточность или ототоксичность. 1, 4, 5 Измерения сывороточного или плазменного гентамицина используются при диагностике и лечении передозировки гентамицина и при мониторинге уровней гентамицина для обеспечения соответствующей терапии.Принципы процедуры Анализ на гентамицин проводят с использованием реагента VENTROS Chemistry Products GENT в сочетании с набором 13 калибратора VITROS Chemistry Products для VITROS 5,1 FS / 4600 Chemistry Systems и интегрированной системой VITROS 5600. Реагент VITROS GENT представляет собой двухкамерную упаковку, содержащую готовые к использованию жидкие реагенты, которые используются в двухэтапной реакции для количественного измерения гентамицина. Испытуемый образец добавляют к реагенту 1, содержащему антитело, реагирующее на гентамицин, глюкозо-6-фосфат и никотинамидадениндинуклеотид (NAD), а затем к реагенту 2, содержащему гентамицин, меченный ферментом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназой (G6P-DH).Анализ основан на конкуренции между гентамицином в образце и гентамицином, меченным G6P-DH, за сайты связывания антител. Активность G6P-DH снижается при связывании с антителом, поэтому концентрацию гентамицина в образце можно измерить с точки зрения активности G6P-DH. G6P-DH преобразует NAD + в NADH, что приводит к изменению оптической плотности, которое измеряется спектрофотометрически при длине волны 340 нм. Эндогенная сыворотка G6P-DH не участвует в реакции, поскольку NAD + функционирует только с бактериальным (Leuconostoc mesenteroides) конъюгатом фермента, используемым в анализе.После того как калибровка была выполнена для каждой партии реагентов, концентрация гентамицина в каждом неизвестном образце может быть определена с использованием сохраненной калибровочной кривой и измеренной оптической плотности, полученной в анализе образца. Тип и условия теста Тип теста Двухточечная система VITROS 5600, 4600, 5,1 FS Не все продукты и системы доступны во всех странах. Приблизительное время инкубации Температура Длина волны Реакционный образец Объем Инкубация 1: 5 минут Инкубация 2: 4 37 C (98,6 F) 340 нм 3 мкл минут Версия 9.0 Паб. № J21191_RU 1 из 12

    (GENT) concentration in human serum and plasma.

    2 GENT ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ Предупреждения и меры предосторожности Схема реакции Ab + GENT + GENT * GENT Ab + GENT * Ab + GENT * Глюкоза-6-фосфат + NAD + GENT * 6 – Фосфоглюконолактон + NADH + H + GENT * = Глюкоза-6 -Фосфат-дегидрогеназный конъюгат. Предупреждения и меры предосторожности. Только для диагностики in vitro. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: Этот продукт содержит компоненты бычьей крови, и к нему следует обращаться с теми же мерами предосторожности, что и с любым другим продуктом крови или крови.Этот продукт содержит азид натрия. За утилизацией продукта в раковинах с медной или свинцовой сантехникой следует большое количество воды, чтобы предотвратить образование потенциально взрывоопасных азидов металлов. Будьте осторожны при обращении с материалами и образцами человеческого происхождения. Поскольку ни один из методов испытаний не может дать полной гарантии отсутствия инфекционных агентов, рассмотрите все клинические образцы, контроли и калибраторы, потенциально инфекционные. Обращайтесь с образцами, твердыми и жидкими отходами и тестируемыми компонентами в соответствии с местными правилами и Руководством CLSI M29 6 или другими опубликованными руководящими указаниями по безопасности.Конкретные предупреждения и меры предосторожности для калибраторов, материалов для контроля качества и других компонентов см. В инструкции по применению для соответствующего продукта VITROS или в литературе по продуктам другого производителя. Реагенты Реактивные ингредиенты Реагент 1 (R1): мышиные моноклональные антитела, реактивные к гентамицину 6,6 пг / мл; глюкозо-6-фосфат (Na-G6P) 22 мМ; никотинамидадениндинуклеотид (NAD) 18 мм Реагент 2 (R2): мечен глюкозо-6-фосфатдегидрогеназой (G6P-DH, EC, от Leuconostoc mesenteroides) 23.3 пг / мл Другие ингредиенты Реагент 1 (R1): неорганическая соль, органическая соль, белки, неорганический полимер, ингибитор протеазы, поверхностно-активные вещества, консерванты Реагент 2 (R2): буферы, неорганическая соль, органическая соль, белки, ингибитор протеазы, неорганический полимер , поверхностно-активное вещество, консерванты Обращение с реагентом Осторожно: Не используйте упаковки с реагентами в поврежденной или не полностью герметичной упаковке. Осмотрите упаковку на предмет повреждений. Будьте осторожны при открытии внешней упаковки острым инструментом, чтобы не повредить отдельную упаковку продукта.Реагенты жидкие и готовы к использованию. Избегайте перемешивания, которое может вызвать пенообразование или образование пузырьков. Подготовка реагента 1. Извлечь из холодильного хранилища. 2. Немедленно загрузите в источник питания 3. ВАЖНО: Не ослабляйте и не снимайте крышки перед загрузкой. 2 из 12 Pub. № J21191_RU версия 9.0

    WARNING: WARNING: WARNING: This product contains bovine blood components and should be handled using the same precautions as with any other blood or blood-derived product.

    3 ИНСТРУКЦИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ Хранение и стабильность реагента GENT Хранение и стабильность реагента GENT Химические продукты VITROS GENT Реагент стабилен до истечения срока годности, указанного на упаковке, при хранении и обращении с ним, как указано.Не использовать по истечении срока годности. ВАЖНО: не замораживать. Условия хранения реагента Стабильность Неоткрытый Охлажденный 2 8 C (36 46 F) До истечения срока годности Открыт 5,1 FS: Система On-Analyzer включена 7 дней 4600/5600: Система Onanalyzer включена 28 дней Система On-Analyzer выключена 30 минут ВАЖНО : Для обеспечения стабильной работы открытых (используемых) упаковок пакеты с реактивами VITROS Chemistry Products GENT не следует переносить из химической системы VITROS 5,1 FS в химическую систему VITROS 4600 или интегрированную систему VITROS 5600.Проверьте работоспособность с помощью материалов для контроля качества: если система выключена более чем на 30 минут. После перезагрузки реагенты были изъяты из снабжения 3 и сохранены для последующего использования. Сбор, подготовка и хранение образцов Рекомендуемая сыворотка плазмы: ЭДТА Гепарин ВАЖНО: Сообщается, что некоторые устройства для сбора проб влияют на другие аналиты и тесты 7. Ввиду разнообразия доступных устройств для сбора образцов, Ортоклиническая диагностика не может дать однозначного утверждения. на производительность своих продуктов с этими устройствами.Убедитесь, что ваши устройства сбора данных совместимы с этим тестом. Образцы Не рекомендуется Плазма: фторид оксалат Цитрат Сыворотка и плазма. Сбор и подготовка образцов. Соберите образцы, используя стандартные лабораторные процедуры. 8, 9 Примечание: Подробнее о требованиях к минимальному объему наполнения см. Инструкцию по эксплуатации вашей системы. Подготовка пациента Фармакокинетические факторы, включая лекарственную форму, способ введения и сопутствующую лекарственную терапию, могут влиять на подходящее время сбора образцов после введения гентамицина.5, 10 Для пациентов, получающих гентамицин с помощью обычных методов дозирования, мониторинг пика и минимума препарата должен начинаться после достижения устойчивого состояния (обычно после 3–4 доз). Образцы для пиковых концентраций следует собирать через несколько минут после внутривенной инфузии. Образцы для минимальных концентраций должны быть собраны в течение 30 минут после следующей дозы. 11 Для пациентов, получающих гентамицин с помощью метода импульсного дозирования, мониторинг может начаться после первой дозы, потому что не достигаются состояния в постоянном состоянии.Стратегии мониторинга будут варьироваться в зависимости от режимов дозирования. При использовании номограмм с импульсным дозированием следует собирать временную пробу через 8 12 часов после завершения инфузии препарата, чтобы определить последующий интервал дозирования. Это следует повторять с интервалом 3 7 дней или чаще, как это оправдано. 11 Концентрации β-лактамных антибиотиков (пенициллины и цефалоспорины) на терапевтических уровнях могут инактивировать гентамицин in vivo и in vitro. 5, 11 Образцы пациентов, получающих β-лактамные антибиотики (пенициллины и цефалоспорины), должны быть проанализированы сразу после получения или храниться в замороженном виде, чтобы предотвратить in vitro инактивацию гентамицина.Версия 9.0 Pub. № J21191_RU 3 из 12

    Reagent Storage Condition Stability Unopened Refrigerated 2 8 C (36 46 F) Until expiration date Opened 5,1 FS: On-analyzer System turned on 7 days 4600/5600: Onanalyzer System turned on 28 days

    4 GENT ИНСТРУКЦИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ Процедура тестирования Особые меры предосторожности Центрифуга образцы и удалить сыворотку или плазму из клеточного материала в течение одного часа после сбора; хранить в охлажденном или замороженном виде до анализа. 12 Для плазмы с ЭДТА образцы должны быть собраны в пробирки, заполненные как минимум наполовину. Меньшие объемы могут привести к отрицательным отклонениям.Каждая лаборатория должна оценить пригодность сепараторов сыворотки или любого устройства для сбора крови перед использованием в мониторинге терапевтических препаратов. 13 Обработка и хранение образцов Храните и храните образцы в закрытых контейнерах, чтобы избежать загрязнения и испарения. Смешайте образцы путем плавного переворачивания и доведите до комнатной температуры, C (64 82 F), перед анализом. Температура хранения Стабильность Температура в помещении C (64 82 F) 2 часа Охлажденные 2 8 C (36 46 F) 7 дней Замороженные -20 C (-4 F) 14 дней Процедура испытаний Предоставленные материалы Химические продукты VITROS Материалы для реагентов GENT Необходимые, но не предоставленные VITROS Калибратор Chemistry Products 13 Материалы для контроля качества, такие как VITROS Chemistry Products TDM Performance Verifiers I, II и III VITROS Chemistry Products FS Разбавитель FS 2 (BSA / физиологический раствор) Инструкция по эксплуатации Проверяйте запасы реагентов по крайней мере ежедневно, чтобы убедиться, что их количества достаточно для плановая нагрузка.Для получения дополнительной информации обратитесь к инструкции по эксплуатации вашей системы. ВАЖНО: Разведение образца. Перед анализом доведите все жидкости и образцы до комнатной температуры, C (64 82 F). Разбавление пробы на анализаторе: обратитесь к инструкции по эксплуатации вашей системы для получения дополнительной информации о процедуре разведения на анализаторе. Для разбавления используйте Vilros Chemistry Products FS Diluent Pack 2 (BSA / Saline). Разбавление пробы вручную: если концентрации GENT превышают диапазон измерений (отчетный) системы: 1.Разбавьте образец физиологическим раствором, используя VITROS Chemistry Products FS Diluent Pack 2 (BSA / Saline). Образцы могут быть разведены до 1 части образца с 3 частями физиологического раствора. 2. Повторный анализ. 3. Умножьте результаты на коэффициент разбавления, чтобы получить оценку концентрации GENT исходного образца. Примечание: ВАЖНО: Vilros Chemistry Products FS Diluent Pack 2 (BSA / физиологический раствор) содержит гентамицин в качестве консерванта в 7% BSA. Не используйте 7% BSA из Diluent Pack 2 для разбавления образцов гентамицина. Если вы используете систему в режиме разбавления на анализаторе, не разбавляйте пробы вручную для анализа.Обратитесь к инструкции по эксплуатации для получения дополнительной информации о процедуре разбавления анализатора. Калибраторы, необходимые для калибровки Калибратор VITROS Chemistry Products Kit 13 4 из 12 Pub. № J21191_RU версия 9.0

    Each lab should evaluate the suitability of serum separators or any blood collection device before use in therapeutic drug monitoring.

    5 ИНСТРУКЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ Контроль качества GENT Calibrator Подготовка, обращение и хранение См. Инструкцию по применению для комплекта VITROS Chemistry Products Calibrator 13.Процедура калибровки Обратитесь к инструкции по эксплуатации вашей системы. Когда калибровать Калибровать: когда меняется номер партии реагента. Когда критические части системы заменены из-за обслуживания или технического обслуживания. Когда требуется государственное регулирование. Например, в США правила CLIA требуют калибровки или проверки калибровки не реже одного раза в шесть месяцев. Анализ VITROS GENT также может потребоваться откалибровать: если результаты контроля качества постоянно находятся вне допустимого диапазона. После определенных процедур обслуживания были выполнены.Для получения дополнительной информации обратитесь к инструкции по эксплуатации вашей системы. Расчеты Поглощение измеряют при 340 нм после фиксированного времени инкубации. После того, как калибровка была выполнена для каждой партии реагентов, концентрация гентамицина в неизвестных образцах может быть определена с использованием сохраненной калибровочной кривой и измеренной оптической плотности, полученной в анализе каждого образца. Достоверность калибровки Калибровочные параметры автоматически оцениваются системой по набору параметров качества, подробно описанных на экране Просмотр данных анализа (можно найти в разделе Просмотр параметров / Изменить данные анализа анализа калибровок).Несоблюдение любого из предопределенных параметров качества приводит к неудачной калибровке. Отчет о калибровке должен использоваться в сочетании с результатами контроля качества для определения достоверности калибровки. Диапазон измерения (отчетный) Обычные единицы измерения Единицы СИ (мкг / мл) (мкмоль / л) Для образцов вне диапазона см. Разведение образцов. Прослеживаемость калибровки Значения, присвоенные комплекту 13 для калибровки VITROS Chemistry Products для гентамицина, можно отследить по справочному стандартному каталогу USP (США) по гентамицину # посредством гравиметрического добавления.Контроль качества Выбор материала для контроля качества ВАЖНО: VITROS Chemistry Products TDM Performance Verifiers рекомендуются для использования с интегрированными системами VITROS 5,1 FS / 4600 Chemistry и VITROS. Оцените эффективность других коммерческих контрольных жидкостей для совместимости с этим тестом перед использованием для контроля качества. Контрольные материалы, отличные от VITROS Chemistry Products. Верификаторы производительности TDM могут показывать разницу по сравнению с другими методами GENT, если они: отклоняются от истинной человеческой матрицы.Содержат высокие концентрации консервантов, стабилизаторов или других нефизиологических добавок. Рекомендации по процедуре контроля качества Выберите уровни контроля, которые проверяют клинически значимый диапазон. Анализируйте материалы контроля качества таким же образом, как и образцы пациентов, до или во время обработки образцов пациентов. Чтобы проверить производительность системы, проанализируйте контрольные материалы: После калибровки. Согласно соответствующим местным, государственным, федеральным или другим государственным нормам или, по крайней мере, один раз в день, когда проводится тест.После указанного обслуживания выполняются процедуры. Обратитесь к инструкции по эксплуатации вашей системы. Версия 9.0 Pub. № J21191_RU 5 из 12

    When critical system parts are replaced due to service or maintenance. When government regulations require.

    6 GENT ИНСТРУКЦИЯ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ Результаты Если результаты контроля выходят за пределы допустимого диапазона, выясните причину, прежде чем решать, следует ли сообщать о результатах пациента. Общие рекомендации по контролю качества см. В разделе «Статистический контроль качества для количественных измерений: принципы и определения»; Утвержденное Руководство-Третье издание 14 или другие опубликованные руководства.Для получения дополнительной информации обратитесь к инструкции по эксплуатации вашей системы. Подготовка, обработка и хранение материалов для контроля качества. См. Инструкции по применению для VITROS Chemistry Products. Верификаторы производительности TDM I, II и III или литературу по продукции других производителей. Единицы отчетности о результатах и ​​преобразование единиц Интегрированные системы VITROS 5,1 FS / 4600 Chemistry и VITROS могут быть запрограммированы для сообщения результатов GENT в обычных, SI или альтернативных единицах. Обычные единицы измерения СИ Единицы измерения Единицы измерения мкг / мл, мкмоль / л (мкг / мл 2.16) мг / л (мкг / мл 1) Ограничения процедуры Известные помехи Триметоприм в концентрации 25 мкг / мл (86 мкмоль / л) привел к положительному смещению 0,57 мкг / мл (1,2 мкмоль / л) при концентрация гентамицина 5 мкг / мл (10,8 мкмоль / л). Другие ограничения Высокие концентрации бета-лактамных антибиотиков (пенициллины и цефалоспорины) могут инактивировать гентамицин in vivo и in vitro 5 (см. Сбор и подготовка образцов). В условиях, когда комбинация концентрации гентамицина и мутности образца дает величину поглощения, которая превышает 3.0 AU, код состояния анализатора будет сгенерирован, а результаты подавлены. Развести образец (см. Разведение образца) и провести повторный анализ. Может наблюдаться положительное смещение до 15%. Результаты для образцов от пациентов, получавших нетилимицин или сизомицин, аминогликозиды, структурно связанные с гентамицином, могут быть ошибочно повышены из-за перекрестной реактивности в этом анализе (нетилимицин, приблизительно 6%, и сизомицин, приблизительно 7%). Известно, что некоторые лекарства и клинические состояния изменяют концентрацию гентамицина in vivo.Для получения дополнительной информации обратитесь к одному из опубликованных резюме. 18, 19 Ожидаемые значения и интерпретация результатов. Интерпретация результатов. Классификации терапевтического и токсического диапазонов, приведенные в таблице, основаны на традиционных режимах дозирования, при которых гентамицин вводят в разделенных дозах каждые 8–12 часов и следует применять только тогда, когда применяется этот режим. используемый. 5, 10, 15 фармакокинетика зависит от способа введения, назначаемых совместно препаратов, функции почек, возраста, состояния питания и индивидуальных изменений в адсорбции, распределении и экскреции, и их следует учитывать при интерпретации результатов.5, 10, 15 Концентрация гентамицина в сыворотке или плазме зависит от времени последней дозы препарата и времени сбора образцов. 5, 10, 15 Для схем импульсного дозирования, предусматривающих введение гентамицина в одной дозе на интервал дозирования, отбирают синхронизированный образец через 8 12 часов после введения гентамицина. Измеренные концентрации гентамицина могут быть нанесены на опубликованную номограмму для определения правильного интервала дозирования. Есть сообщения, что минимальные концентрации <1 мкг / мл позволяют адекватный клиренс гентамицина перед следующей дозой.16, 17 Ожидаемые результаты Эти рекомендации были рекомендованы Национальной академией клинической биохимии для пациентов, проходящих обычные режимы дозирования. 15 Каждая лаборатория должна подтвердить достоверность этих интервалов для населения, которое она обслуживает. 6 из 12 Pub. № J21191_RU версия 9.0

    guidelines. For additional information, refer to the operating instructions for your system.

    7 ИНСТРУКЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ Характеристики производительности GENT Справочная классификация интервалов Терапевтические и минимальные инфекции Терапевтические и опасные для жизни инфекции Обычные единицы Единицы СИ Альтернативные единицы (мкг / мл) (мкмоль / л) (мг / л) (мг / л) <1.00 <2,16 <1,00 <2,00 <4,32 <2,00 Токсичный впадина Терапевтический пик Менее тяжелые инфекции Терапевтический пик опасные для жизни инфекции Токсический пик>>> Сравнение характеристик характеристик метода Приведенные ниже графики и данные показывают результаты сравнительного исследования метода с сывороткой. образцы анализируют с помощью VITROS 5,1 FS Chemistry System и имеющейся в продаже системы, основанной на протоколе NCCLS EP9. В таблице также приведены результаты сравнений с образцами сыворотки и плазмы в интегрированной системе VITROS 5600 и химической системе VITROS 5,1 FS.Тестирование проводилось по протоколу NCCLS EP9. 20 условных единиц СИ единичных единиц VITROS 5,1 FS Химическая система (мкг / мл) VITROS 5,1 FS Химическая система (µmol / l) Сравнительный метод (мкг / мл) Сравнительный метод (мкмоль / л) n Коэффициент корреляции наклона Обычные единицы ( мкг / мл) Диапазон образцов конц. Перехват Sy.x Единицы СИ (мкмоль / л) Диапазон пробы Конц. Intercept Sy.x 5,1 FS против сравнительного метода * против 5,1 FS * Syva Emit 2000 Plus Assay Аналитические аппаратные и программные алгоритмы в химической системе VITROS 4600 разработаны с теми же техническими характеристиками, что и в VITROS 5 , 1 ПС Химическая система.Эффективность анализа в системе VITROS 4600 была продемонстрирована сравнимой с результатами в системе VITROS 5,1 FS. Таким образом, все рабочие характеристики системы VITROS 5,1 FS применимы к системе VITROS 4600. Версия 9.0 Pub. № J21191_RU 7 из 12

    00 12.00 17.28 25.92 8.00 12.00 Life-Threatening Infections Toxic-Peak > 12.00 > 25.92 > 12.

    8 GENT ИНСТРУКЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ Литература Точность Точность оценивалась с помощью материалов для контроля качества в химической системе VITROS 5,1 FS в соответствии с протоколом NCCLS EP5.21 Точность также оценивали с помощью материалов для контроля качества интегрированной системы VITROS 5600 в соответствии с протоколом NCCLS EP5. 22 Эти результаты являются ориентировочными. Переменные, такие как обслуживание прибора, окружающая среда, хранение / обращение с реагентами, восстановление контрольного материала и обработка образцов, могут влиять на воспроизводимость результатов испытаний. Условные единицы (мкг / мл) В течение дня SD * В пределах лаборатории SD ** Имеется в виду конц. Единицы СИ (мкмоль / л) в течение дня SD * В пределах лаборатории SD ** В пределах лаборатории CV% ** Нет.Observ. Количество дней 5,1 Специфичность FS * В течение дня точность была определена с использованием двух прогонов в день с двумя репликациями за прогон. ** В пределах лаборатории точность определялась с использованием одной партии реагентов и калибровкой еженедельно. Аппаратные и программные алгоритмы аналитической обработки в химической системе VITROS 4600 разработаны с теми же техническими характеристиками, которые применяются к химической системе VITROS 5,1 FS. Эффективность анализа в системе VITROS 4600 была продемонстрирована сравнимой с результатами в системе VITROS 5,1 FS.Таким образом, все рабочие характеристики системы VITROS 5,1 FS применимы к системе VITROS 4600. Вещества, которые не мешают Вещества, перечисленные в таблице, в указанных концентрациях были протестированы в соответствии с протоколом NCCLS EP7 23 с реагентом VITROS GENT и пулом сыворотки при концентрации гентамицина приблизительно 5 мкг / мл (10,8 мкмоль / л). и обнаружено, что они не мешают [смещение <0,52 мкг / мл (1,1 мкмоль / л)]. Билирубин, гемоглобин и интралипид также тестировали с использованием сывороточного пула с концентрацией гентамицина 10 мкг / мл (21.6 мкмоль / л) и обнаружено, что они не мешают [смещение <1,2 мкг / мл (2,6 мкмоль / л)]. Концентрация соединения Амикацин 500 мкг / мл 854 мкмоль / л Билирубин 60 мг / дл 1026 мкмоль / л Карбенициллин 500 мкг / мл 1,3 ммоль / л Цефокситин 2500 мкг / мл 5,9 ммоль / л Цефалотин 500 мкг / мл 1,3 ммоль / л Хлорамфеникол 500 мкг / мл 1,5 ммоль / л клиндамицин 500 мкг / мл 1,2 ммоль / л эритромицин 500 мкг / мл 681 мкмоль / л гемоглобин 1000 мг / дл 10 г / л интралипид 500 мг / дл 5 г / л пенициллин G 500 мкг / мл 1,5 ммоль / л сульфаметоксазолу 600 мкг / мл 2,4 ммоль / л тетрациклину 200 мкг / мл 450 мкмоль / л тобрамицину 50 мкг / мл 107 мкмоль / л Список литературы 1.Гарамицин для инъекций. В: Справочник врача, 54-е изд. Монтвейл, Нью-Джерси: Медицинская Экономическая Компания,; Вашингтон JA II. In vitro тестирование антимикробных агентов. В: Генри JB, изд. Клиническая диагностика и ведение лабораторными методами. 18-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co; 1991: Бойс Э.Г., Лоусон Л.А., Гибсон Г.А., Нахамкин И. Сравнение иммуноферментных анализов гентамицина с использованием одномерного и многомерного анализов. Ther Drug Monit. 1989; 11: Cipolle RJ, Zaske DE, Crossley K. / Tobramycin: Терапевтическое использование и мониторинг концентрации сыворотки.В: Тейлор В.Дж., Финн А.Л., ред .: Индивидуализация лекарственной терапии: практическое применение лекарственного мониторинга. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гросс, Таунсенд, Франк, Inc; 1981: из 12 паб. № J21191_RU версия 9.0

    Variables such as instrument maintenance, environment, reagent storage/ handling, control material reconstitution, and sample handling can affect the reproducibility of test results.

    9 ИНСТРУКЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ Список литературы GENT 5. Chambers HF, Sande MA: Антимикробные агенты: Aminoglycosides, в Hardman JG, Limbird LE (eds): Goodman and Gillman’s Pharmacologic Основы терапии.9-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 1996: CLSI. Защита лабораторных работников от профессиональных инфекций; Утвержденное Руководство Четвертое издание. Документ CLSI M29-A4. Уэйн, Пенсильвания: Институт клинических и лабораторных стандартов; Калам Р.Р. Разделительные гели для обработки образцов: обновление. J Clin Иммуноанализ. 11:86 90; NCCLS. Процедуры сбора диагностических образцов крови венопункцией; Утверждено стандартное шестое издание. Документ CLSI h4-A6 (ISBN). CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400, Уэйн, Пенсильвания, США; NCCLS.Процедуры и устройства для сбора диагностических образцов капиллярной крови; Утверждено стандартное пятое издание. Документ NCCLS h5-A5 [ISBN]. CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400, Wayne, PA USA, Aminoglycosides. S.J. Мэтьюз. в Г.Е. Шумахер Г.Е. (ред.). Мониторинг лечебных препаратов. Норуолк, Коннектикут: Appleton и Лаборатория Ланге руководящие принципы для мониторинга антимикробных препаратов. Кэтрин А. Хамметт-Стаблер и Томас Джонс. Клиническая химия: руководство клинической лаборатории по подготовке пациентов и работе с образцами.Раздел IV: Терапевтический лекарственный мониторинг / токсикология. Northfield, IL: Колледж американских патологов; Дасгупта А, Дин Р, Салдана С, Киннаман Дж, МакЛаухон Р.У. Абсорбция терапевтических лекарств с помощью гелей-барьеров в пробирках для отбора проб сыворотки-сепаратора. Am J Clin Pathology 101:; CLSI. Статистический контроль качества количественных измерений: принципы и определения; Утвержденное Руководство Третье издание. Документ CLSI C24-A3 (ISBN). CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400, Уэйн, Пенсильвания, США; Симпозиум Национальной академии клинической биохимии.Лабораторные рекомендации по мониторингу противомикробных препаратов. Кэтрин А. Хамметт-Стаблер и Томас Джонс. Clinical Chemistry 44: (1998). 16. Опыт применения аминогликозидной программы один раз в день для 2184 взрослых пациентов. Д.П. Николау, C.D. Фримен, П.П. Belliveau, C.H. Соловей, J.W. Росс и Р. Квинтиллани. Antimicrob. Агенты Chemother. 39: (1995) 17. Дозировка аминогликозидов один раз в день: согласованный документ. Н. Анайзи. International J. Clin Pharmacol Ther. июнь; 5 (6) (1997). 18.Молодой ДС. Влияние наркотиков на клинические лабораторные исследования. редактор 5. Вашингтон, округ Колумбия: AACC Press; Листинг по тесту Young DS. Влияние преаналитических переменных на клинические лабораторные исследования. редактор 2. Вашингтон, округ Колумбия: AACC Press NCCLS. Сравнение методов и оценка систематической ошибки с использованием образцов пациентов; Утвержденное руководство – второе издание. Документ NCCLS EP9-A2 (ISBN). NCCLS, 940 West Valley Road, Suite 1400, Уэйн, Пенсильвания, США, NCCLS. Оценка точности работы приборов клинической химии; Утвержденное руководство.Документ NCCLS EP5-A [ISBN X]. NCCLS, 940 West Valley Road, Suite 1400, Уэйн, Пенсильвания, США, NCCLS. Оценка точности выполнения количественных методов измерения; Утвержденное Руководство Второе издание. Документ NCCLS EP5-A2 [ISBN]. CLSI, 940 West Valley Road, Suite 1400, Уэйн, Пенсильвания, США; NCCLS. Тестирование помех в клинической химии; Утвержденное Руководство Первое Издание. Документ NCCLS EP7-A [ISBN]. NCCLS, 940 West Valley Road, Suite 1400, Уэйн, Пенсильвания, США, версия 9.0 Pub. № J21191_RU 9 из 12

    New York, NY: McGraw-Hill; 1996:1103 1121. 6. CLSI. Protection of Laboratory Workers from Occupationally Acquired Infections; Approved Guideline Fourth Edition. CLSI document M29-A4.

    10 GENT ИНСТРУКЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ Глоссарий символов Глоссарий символов История изменений Дата редакции Версия Описание технических изменений * Обновлен адрес представителя ЕС.Добавлен адрес США в адрес легального производства. Добавлена ​​инструкция по применению предписаний. Предупреждения и меры предосторожности: обновлен в соответствии с новыми паспортами безопасности. Ссылки: обновлен Глоссарий символов M29: добавлены глобально гармонизированные символы в соответствии с Глоссарием правил классификации, маркировки и упаковки (CLP) Символы: добавлено Дата изготовления Глоссарий символов: обновлено Добавлена ​​информация для системы хранения и стабильности реагента VITROS 4600 Открыт: обновлено; Добавлено утверждение Метод сравнения исправлено VITROS 5,1 FS SI значение 10 из 12 Pub.№ J21191_RU Версия 9.0

    0 Prescription Use Statement added Warnings and Precautions: updated to align with the new Safety Data Sheets References: updated M29 Glossary of Symbols: added Globally Harmonized Symbols to comply

    11 ИНСТРУКЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ История редакций GENT Дата редакции Версия Описание технических изменений * Добавлена ​​информация о типе и условиях теста интегрированной системы VITROS 5600 Добавлена ​​инструкция Предупреждения и предостережения Сравнение обновленных методов Добавлена ​​информация о типах образцов; исправлено VITROS 5,1 FS Значение SI Ссылки Обновлен Глоссарий символов Обновлен Незначительные изменения формулировки и форматирования Интерпретация результатов исправлена ​​формулировка Пересмотренное примечание: Для этого продукта требуется Версия программного обеспечения 1.2 или выше и ADD 5398 или выше добавленной версии программного обеспечения 1.2 или выше Требуется пересмотренный вариант: Обработка реагентов Хранение и стабильность реагентов Обработка и подготовка образцов для контроля качества Сравнение специфических особенностей Первый выпуск документа * Полосы изменений указывают положение технической поправки к текст относительно предыдущей версии документа. При замене настоящей Инструкции по применению подпишите и поставьте дату ниже и сохраните ее в соответствии с местными правилами или правилами лаборатории, в зависимости от обстоятельств.Подпись Устаревшая дата Версия 9.0 Паб. № J21191_RU 11 из 12

    VITROS 5,1 FS SI value References Updated Glossary of Symbols Updated Minor wording and formatting changes 2005-06-24 2.2 Interpretation of Results corrected wording 2005-01-26 2.

    12 GENT ИНСТРУКЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ История изменений Ортоклиническая диагностика Felindre Meadows Pencoed Bridgend CF35 5PZ Великобритания Ortho-Clinical Diagnostics, Inc. 100 Индиго-Крик Драйв Рочестер, Нью-Йорк, США VITROS является зарегистрированной торговой маркой Ortho-Clinical Diagnostics, Inc. Ortho- Клиническая диагностика, Inc., из 12 паб. № J21191_RU версия 9.0

    100 Indigo Creek Drive Rochester, NY 14626 USA VITROS is a registered trademark of ,
    Инструкция по применению для использования | Cellfina®

    Система Cellfina предназначена для долгосрочного улучшения внешнего вида целлюлита в области ягодиц и бедер у взрослых женщин, что подтверждается клиническими данными, демонстрирующими отсутствие значительного снижения эффективности лечения до 3 лет наблюдения.

    ВНИМАНИЕ: Федеральный закон ограничивает использование данного устройства врачом или по его указанию.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Система не должна использоваться на пациентах, у которых есть (или которые есть):

    • Коагулянтные расстройства
    • О антикоагулянтных препаратах
    • Неконтролируемая гипертония
    • диабетик
    • Флебит и васкулит
    • Опухоли
    • Чрезмерное ожирение
    • беременна
    • Хрупкость сосудов
    • перенес недавно операцию (6 недель)
    • Кожные инфекции / открытые поражения
    • Варикозное расширение вен (в области лечения)

    ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

    • Несоблюдение всех применимых инструкций может привести к травме пациента, врача или обслуживающего персонала и может оказать неблагоприятное влияние на исход процедуры.
    • Безопасность и эффективность системы Cellfina была оценена на ягодицах и бедрах взрослых женщин в возрасте от 25 до 55 лет, с индексом массы тела (ИМТ) между 18 и 35 и с умеренным или тяжелым целлюлитом. Безопасность и эффективность в других анатомических областях или у пациентов за пределами этих критериев не было установлено.
    • Безопасность и эффективность более чем одного лечения с помощью системы Cellfina не была установлена.
    • Стерильные продукты, входящие в состав системы Cellfina, предназначены только для одноразового использования. Не используйте повторно и не стерилизуйте повторно. Повторная стерилизация устройства или компонентов может привести к риску неисправности устройства и / или загрязнения из-за остаточной жидкости / ткани в устройстве.
    • Запрещается эксплуатировать модуль и блок питания системы Cellfina, где используются аэрозольные (аэрозольные) средства, легковоспламеняющиеся анестетики или оборудование для подачи кислорода.
    • Модуль двигателя и блок питания Cellfina предназначены только для использования в сухих помещениях. Не позволяйте подвергаться воздействию жидкостей. Никогда не погружайте какие-либо компоненты в какую-либо жидкость и не размещайте изделие там, где оно может упасть или попасть в жидкость.
    • Убедитесь, что модуль и блок питания системы Cellfina и ваши руки полностью высохли, прежде чем подключать кабель питания переменного тока.
    • Избегать использования вокруг спирта или других легковоспламеняющихся растворов.Если для очистки какого-либо компонента используется спирт, убедитесь, что продукт сухой и область вентиляции от дыма перед подключением.
    • Во избежание поражения электрическим током, никогда не очищайте модуль двигателя и блок питания системы Cellfina при включенном источнике питания или включенном модуле двигателя.
    • Узел подачи анестезии и узел с микролезвием содержат острые участки – обращайтесь с особой осторожностью и утилизируйте их в соответствующих контейнерах для острых предметов в соответствии со стандартной практикой.
    • Запрещается стерилизовать модуль двигателя и блок питания системы Cellfina.
    • Перед использованием осмотрите упаковку на предмет повреждений или нарушения стерильных упаковочных уплотнений. Не используйте продукт, если есть какие-либо доказательства повреждения или нарушения.
    • Внутри модуля двигателя или блока питания системы Cellfina нет частей, подлежащих обслуживанию или замене пользователем. Не открывайте корпуса ни при каких обстоятельствах.

    ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

    Дополнительные предупреждения в штучной упаковке предоставлены в разделе «Инструкции по применению» IFU для конкретных процедурных шагов.

    МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

    • Система Cellfina должна использоваться только врачами, которые прочитали и поняли Руководство пользователя.
    • Чтобы защитить стерильность после открытия, лезвие и игла должны быть закрыты перед использованием.

    РИСКИ

    Потенциальные побочные эффекты обычно связаны с анестезией, липосакцией, Subcision® и другими методы лепки тела в том числе:

    • Абсцесс
    • Анетодерма
    • Тревога (нервозность, опасения)
    • Бланширование (генерализованная белизна)
    • Размытое или двойное зрение
    • Кровотечение
    • Головокружение, сонливость, спутанность сознания
    • Экхимоз / синяки
    • Накопление жидкости (отек, отек)
    • Реакция вытеснения жидкости из введенного анестетика
    • Гематома
    • Гемосидероз
    • Гиперпигментация
    • Гипопигментация
    • Индукция, фиброз
    • Инфекция
    • Воспаление / генерализованное покраснение
    • Тошнота / рвота
    • Онемение, покалывание или изменение чувствительности
    • Petechiae или purpura (вакуумные метки)
    • красных пятен (от уколов иглой)
    • Покраснение, эритема или сыпь
    • Рубцовое или келоидное образование
    • Ощущения жара или холода
    • Серома
    • Некроз кожи
    • Выпуклость, депрессия или другие неровности поверхности кожи
    • Болезненность или дискомфорт – боль
    • Тиннитус
    • Токсичные, аллергические или другие

    ЖАЛОБЫ И ПОБОЧНЫЕ СОБЫТИЯ

    Во время клинического исследования системы Cellfina ™ серьезных побочных эффектов не наблюдалось.

    Ulthera следует правилам MDR (Medical Device Reporting) для рассмотрения жалоб и нежелательных явлений. Если Если вы подозреваете или сообщаете о неблагоприятном событии, свяжитесь с Ulthera, Inc. по телефону 1.877.ULTHERA.

    ПРИМЕЧАНИЕ:

    Этот документ только для веб-целей. Это было сжато от его оригинальной версии. Для дополнительной информации, контакт 1.877.ULTHERA.

    ,

    Инструкция по применению – PDF Скачать бесплатно

    Aspira * Катетер для плеврального дренажа

    Aspira* Pleural Drainage Catheter Инструкция по эксплуатации систем доступа Aspira * Pleural Drainage Описание продукта: Катетер Aspira * Pleural Drainage – это туннельный долговременный катетер, используемый для отвода скопившейся жидкости из

    Дополнительная информация

    Денвер Асцит Шунт ПАК

    Denver Ascites Shunt PAK 42-2020 / 42-2025 15.5 Денверский асцитный шунт ПАК, с его помощью: асцитный шунт, набор для чрескожного доступа, набор для создания перкутанного шунта для асцита, Perkutanes Zugangs-Set for den

    Дополнительная информация

    Вентральная грыжа Ремонт

    Ventral Hernia Repair Ventrio ST Hernia Patch Ventrio Hernia Patch Данное руководство по методике содержит мнения и методы персональной хирургии.

    Дополнительная информация

    ON-Q * Катетеры и интродуценты

    ON-Q * Catheters and Introducers Инструкция по применению ON-Q * Катетеры и интродьюсеры ИЗГОТОВЛЕНИЕ: Kimberly-Clark 1400 Holcomb Bridge Road Roswell, GA 30076 США Kimberly-Clark N.V. Da Vincilaan 1 1935 г. Завентем, Бельгия Рисунок 1 4

    Дополнительная информация

    N26 Грудь Трубы 9/2012/2012

    N26 Chest Tubes 5/9/2012 Грудная полость, плевральное пространство 1 Условия, требующие дренирования грудной клетки_1 Воздух между плеврами – это пневмоторакс. Происходит, когда на поверхности легкого или в дыхательных путях, y, в

    Дополнительная информация

    Уход за катетером Tenckhoff

    Caring for a Tenckhoff Catheter Уход за катетером Tenckhoff UHN Руководство для пациента Что такое плевральный выпот? Между внешней частью легкого и грудной стенкой (ребра) есть небольшое пространство.Это пространство называется плевральным пространством.

    Дополнительная информация

    PICC / среднеключичный / срединный катетер

    PICC/Midclavicular/Midline Catheter 47 PICC / среднеключичный / срединный катетер. Введение – PICC / MCV / срединный. У вас есть PICC / среднеключичный / срединный (периферически вставленный) катетер. Этот катетер должен производить прием И.В. лекарства или растворы

    Дополнительная информация

    Катетерная эмболизация и ВЫ

    Catheter Embolization and YOU Катетерная эмболизация и ВАС Что такое катетерная эмболизация? Терапия эмболизации – это малоинвазивное (нехирургическое) лечение, которое закупоривает или блокирует один или несколько кровеносных сосудов или сосудистых каналов.

    Дополнительная информация

    Катетер InfiltraLong

    InfiltraLong Catheter Катетер InfiltraLong Эффективное лечение длинных и глубоких разрезов Инфильтрация раны InfiltraLong Надежное послеоперационное лечение ран Послеоперационная боль предвидима, она очень сильная

    Дополнительная информация

    ИМПЛАНТЫ ТАНДОНА ОХОТНИКА

    HUNTER TENDON IMPLANTS 127846-6 ИМПЛАНТЫ ТЕНДОНА ОХОТНИКА 127846-6 В этот пакет включены следующие языки: Английский (английский) Немецкий (немецкий) Французский (французский) Испанский (английский) Итальянский (итальянский) Португальский (английский) – Китайский (школьный) Türkçe

    Дополнительная информация

    МЕЖДУНАРОДНАЯ ПОДДЕРЖКА ТРАУМЫ

    INTERNATIONAL TRAUMA LIFE SUPPORT МЕЖДУНАРОДНАЯ ИГРОВАЯ ПОДДЕРЖКА ЖИЗНИ TRAUMA ДЕКОМПРЕССИЯ НАПРЯЖЕННОГО ПНЕВМОТОРАКСА Рой Алсон, MD, PhD, FACEP, FAAEM и Sabina Braithwaite, MD, MPH, FACEP ВВЕДЕНИЕ Цель этого документа – обновить

    Дополнительная информация

    Лапароскопическая нефрэктомия

    Laparoscopic Nephrectomy Информация о лапароскопической нефрэктомии для пациентов В этой брошюре объясняется: что такое нефрэктомия?.. 2 Зачем мне нефрэктомия? … 3 Каковы риски и побочные эффекты лапароскопической нефрэктомии? …

    Дополнительная информация

    Злокачественная мезотелиома

    Malignant Mesothelioma Злокачественная Злокачественная мезотелиома – это опухоль, происходящая из мезотелиальных клеток. 85 95% мезотелиом вызваны воздействием асбеста. Это происходит гораздо чаще в груди (злокачественная мезотелиома плевры)

    Дополнительная информация

    Злокачественная мезотелиома

    Malignant Mesothelioma Злокачественная мезотелиома – это опухоль, происходящая из мезотелиальных клеток.85 95% мезотелиом вызваны воздействием асбеста. Это происходит гораздо чаще в груди (злокачественная мезотелиома плевры)

    Дополнительная информация

    LifeStent XL Система желчных стентов

    LifeStent XL Biliary Stent System B05688 Rev.2 / 07-13 Система билиарного стента LifeStent XL Рекомендуемая длина проводника Таблица Рабочая длина катетера Рекомендуемая длина проводника 130 см 300 см 80 см 260 см 130 см & 80 см 160 см & 110 см Рисунок

    Дополнительная информация

    Повреждения, и массы, и опухоли, о мой !!

    Lesions, and Masses, and Tumors Oh My!! Повреждения, и массы, и опухоли, о мой !! Представлено: Сьюзен Уорд, CPC, CPC-H, CPC-I, CPCD, CEMC, CPRC. Дополнительная информация

    SILS.Внедрение в порт Гомеро Ривас, MD, MBA, FACS. Единственный разрез. Единый порт. Простой выбор

    SILS. Port Insertion By Homero Rivas, MD, MBA, FACS. Single incision. Single port. Simple choice. Вставка в порт SILS по Homero Rivas, MD, MBA, FACS Один разрез. Единый порт. Простой выбор Внедрение порта SILS Homero Rivas, MD, MBA, FACS В течение последних 20 лет проводится хирургическое вмешательство.

    Дополнительная информация

    Глава 11. Отворачивающиеся края кожи

    Chapter 11. Everting skin edges Глава 11 ПЕРВИЧНАЯ ЗАКРЫТИЕ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ КЛЮЧЕВАЯ РИСУНОК: Отворачивание краев кожи При первичном закрытии раны края кожи раны ушивают вместе, чтобы закрыть дефект.По возможности и практично, первичный

    Дополнительная информация

    Переломы ребер и травмы груди

    Rib fractures and chest injury Больницы Оксфордского университета NHS Trust Переломы ребер и травмы грудной клетки Информация для пациентов Введение Эта брошюра предоставит вам информацию о повреждении стенки грудной клетки, в том числе: перелом

    Дополнительная информация

    Мезотелиома: вопросы и ответы

    Mesothelioma: Questions and Answers ФАКТЫ РАКА Н а т е н и е л ь с т ь я т е н т е т ь с т ь я ни е л ь с т е л ь с т е л ь с т ь ли з о д е ли м е н т о д е л ь я ли м е ч е н и м е с т ь я мезотелиома: вопросы 9000 Дополнительная информация

    Артроскопия плеча

    Shoulder Arthroscopy Copyright 2011 Американская академия хирургов-ортопедов Артроскопия плеча Артроскопия – это процедура, которую хирурги-ортопеды используют для проверки, диагностики и устранения проблем внутри сустава.Слово

    Дополнительная информация

    Юридический центр по травмам ДРУГИЕ ТРАВМЫ

    Injury Law Center OTHER INJURIES Юридический центр по травмам Примечание: эта информация предоставлена ​​для того, чтобы дать вам общее представление о травме. Это не предназначено как медицинский совет. Вы должны проконсультироваться с квалифицированным врачом. ДРУГИЕ ТРАВМЫ

    Дополнительная информация

    Лечение мезотелиомы – краткое руководство

    Treating Mesothelioma - A Quick Guide Лечение мезотелиомы – Краткое руководство Содержание Это краткое изложение информации о лечении мезотелиомы от CancerHelp UK.Более подробную информацию вы найдете на сайте. В этой информации

    Дополнительная информация

    Отделение хирургии

    Department of Surgery Торакальная хирургия после операции на легком Информация о выписке у пациента. Вы только что сделали операцию на легком. Ниже приведены определения терминов, которые вы можете услышать в связи с вашей хирургией: THORACOTOMY

    Дополнительная информация

    Забота о стоке Hemovac

    Caring for a Hemovac Drain Уход за дренажом для гемовака 269 12.Поднимите боковую направляющую. Опустите высоту кровати и отрегулируйте головку кровати в удобном положении. 13. Удалите дополнительные СИЗ, если они используются. Выполните гигиену рук. Это способствует безопасности пациентов.

    Дополнительная информация

    Лапароскопическая холецистэктомия

    Laparoscopic Cholecystectomy Лапароскопическая холецистэктомия Удаление желчного пузыря Page 12 Информация для пациентов Дополнительная информация Мы всегда стремимся предоставить отличный сервис, но если у вас есть какие-либо вопросы, пожалуйста,

    Дополнительная информация

    Внутрибрюшинная химиотерапия

    Intraperitoneal Chemotherapy Внутрибрюшинная химиотерапия Что такое внутрибрюшинная (IP) химиотерапия? Внутрибрюшинная (IP) химиотерапия – это способ введения части вашей химиотерапии в брюшную полость (также называемой брюшной полостью)

    Дополнительная информация

    Лапароскопия и гистероскопия

    Laparoscopy and Hysteroscopy АМЕРИКАНСКОЕ ОБЩЕСТВО РЕПРОДУКТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ Лапароскопия и гистероскопия Руководство для пациентов СЕРИЯ ИНФОРМАЦИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ Опубликовано Американским обществом репродуктивной медицины под руководством

    Дополнительная информация

    Процедуры доступа для диализа

    Dialysis Access Procedures 2 Процедуры доступа для диализа Халид О.Хваджа гемодиализа Введение Хирургические процедуры а) Радиоцефальная фистула б) Брахиоцефальная фистула в) Транспозиция базальной вены г) Петля предплечья Артериовенозная

    Дополнительная информация ,

    Ревматизм какой врач лечит: Болят суставы и ломит кости — к какому врачу обратиться, чтобы вылечиться?

    Ревматизм: причины, симптомы, лечение, профилактика

    Что такое ревматизм

    revmatizm-1Ревматизмом принято называть заболевание, которое развивается медленно и незаметно для человека. Возникает оно вследствие перенесения стрептококковой инфекции. Характеризуется данная болезнь воспалением соединительной ткани. В первую очередь страдают сердце, кровеносные сосуды и суставы.

    Осложнения ревматизма:

    • Переход болезни в хроническую стадию;
    • Возникновение и развитие пороков сердца;
    • Хроническая сердечная недостаточность;
    • Закупорки кровеносных сосудов, очаги их разрывов;
    • Воспалительный процесс сердечных оболочек.

    Причины возникновения

    Болезнь развивается вследствие попадания в человеческий организм стрептококков группы А. Они могут провоцировать возникновение фарингита, ларингита, тонзиллита, лимфаденита. Но ревматизм развивается только в том случае, если у человека есть определенные дефекты иммунной системы.

    Факторы риска прогресса ревматизма:

    • Генетическая предрасположенность. Если у Вас есть родные, болеющие ревматизмом, то высока вероятность того, что и Вы подвержены данному заболеванию;
    • У женщин, как правило, ревматизм встречается гораздо чаще, нежели у мужчин;
    • Ревматизм у детей возникает довольно часто, особенно в возрасте семи-пятнадцати лет;
    • Данная патология может прогрессировать, если человек перенес стрептококковую инфекцию или имеет частые болезни носоглотки;
    • Человек входит в группу риска в том случае, если в организме есть особый белок — В-клеточного маркера D8/17.depositphotos_13169218_s

    Симптомы ревматизма

    Первые признаки ревматизма, как правило, возникают через две-три недели после перенесения тонзиллита или фарингита. У человека наблюдается общая слабость, субфебрильная температура – примерно 37 градусов, имеется боль в суставах. Порою симптомы ревматизма вообще никак не проявляются. Больной, если в семье не было больных с таким же симптомом, даже не догадывается, что в его организме уже развивается опасный недуг.  Как правило, человек начинает бить тревогу, когда появляются серьезные проблемы с суставами – артриты.

    Обычно болезнь поражает крупные и средние суставы – боль в коленях, запястьях, локтях, стопах. Боль резко появляется и столь внезапно исчезает. При этом больной не предпринимает никаких действий для этого. Но не стоит думать, что все прошло. Нет, ревматический артрит по-прежнему в организме, просто затаился. И в самый неподходящий момент снова даст о себе знать, причем с еще большей силой.

    Еще одним важным признаком ревматизма являются проблемы с сердцем, а именно: нарушение частоты пульса, перебои в ритме, боли в области сердца. У человека появляется одышка, общая слабость и потливость. В этот момент развивается ревмокардит. В двадцати пяти процентах случаев из ревмокардита формируется порок сердца.shutterstock_144618437

    Если ревматизм задел нервную систему, то у больного человека наблюдаются непроизвольные движения мышц лица, шеи, ног и рук, туловища. Характеризуются они гримасами, вычурными движениями, нарушениями почерка, невнятностью и нечеткостью речи. Такие расстройства встречаются у двенадцати-пятнадцати процентов больных ревматизмом. Как правило, особенно это заметно у девочек шести-пятнадцати лет.

    Диагностика заболевания

    Поставить диагноз ревматизм может только врач-ревматолог. Для того чтобы не допустить ошибку и не назначить неправильное лечение, необходимо провести комплексное обследование.

    В первую очередь проводится общий клинический анализ крови. Это необходимо для того, чтобы обнаружить признаки воспаления. Потом назначается иммунологический анализ крови. Он помогает определить специфичные вещества, которые характерны для ревматизма.povyshennye-trombocity-analiz-krovi

    Для уточнения поражений сердца необходимо провести электрокардиографию и эхокардиографию. Для оценки состояния суставов применяют рентген.  Если есть такая необходимость, то проводят артроскопию, диагностическую пункцию сустава с исследованием жидкости, а также биопсию.

    Если существуют ревматические повреждения иных органов и систем, то проводится консультация у профильных специалистов.

    Методы лечения

    Лечение ревматизма прежде всего основывается на назначении комплексной терапии, которая направлена на подавление стрептококковой инфекции в организме. А также предупреждение возникновения и развития порока сердца.lecheniye-plevrita

    Лечение ревматизма состоит из нескольких этапов:

    1. Стационарное лечение;
    2. Дополнительная терапия в кардио-ревматологическом санатории;
    3. Диспансерное наблюдение в поликлинике.
    Профилактика

    Профилактика ревматизма делится на первичную и вторичную.

    Первичная профилактика включает в себя:

    1. Повышение иммунитета — закаливание, полноценное и рациональное питание, разумное чередование нагрузок, работы и отдыха;
    2. Раннее обнаружение и комплексное лечение стрептококковой инфекции;
    3. Профилактика ревматизма в детском возрасте.

    Вторичная профилактика, как правило, направлено на то, что не допустить повторение приступов ревматизма, а также не допустить его прогрессирование.

    Прогноз при ревматизме

    Если ревматизм был обнаружен на ранней стадии и было начато необходимое лечение, то поражений сердца можно избежать или полностью излечить.

    Народная медицина при ревматизме
    1. Человеку с ревматизмом показано употреблять в пищу как можно больше арбузов, а также черники, брусники и клюквы;
    2. grip2Утром за полчаса до еды необходимо принимать сок половины лимона со стаканом горячей воды;
    3. Сок клюквы смешать с липовым или гречишным медом;
    4. Можно применять компрессы на ночь из очищенного и натертого картофеля, который накладывают на полотняную или льняную ткань. Прикладывать компресс нужно на больное место и закрепить сверху тканью;
    5. Столовую ложку малины залить стаканом кипятка. Употреблять в горячем виде перед сном;
    6. Применение ванн с настоем листьев черной смородины или сосновых почек;
    7. Нагреть на сковороде кварцевый песок, насыпать в носки и прикладывать к больными местам.

    К какому врачу следует обращаться

    Вконтакте

    Facebook

    Twitter

    Google+

    симптомы, диагностика и лечение 🚩 какой врач лечит ревматизм 🚩 Заболевания

     

    После перенесенной стрептококковой инфекции через 5-15 дней может развиться ревмокардит, или кардиальная форма ревматизма. Больного беспокоят:



    • общая слабость;

    • повышенная утомляемость;

    • потливость;

    • неприятные ощущения в области сердца;

    • присутствует тахикардия;

    • температура тела может повышаться до фибрильных отметок, то есть выше 38 градусов.

    При ревматической форме полиартрита происходит поражение суставов. После приема нестероидных противовоспалительных препаратов наблюдается выраженный положительный эффект.  

    Ревматическая хорея, или пляска святого Вита – патология, при которой проявляется васкулит мелких сосудов мозга. Основные симптомы:



    • повышенная потребность в активных движениях;

    • нарушение глотания;

    • агрессивность;

    • рассеянность;

    • эмоциональная лабильность;

    • повышенная утомляемость.  

    Кожная форма ревматизма проявляется в виде бледно-розовых кольцевидных высыпаний. Суставы поражаются плотными, безболезненными узелками.

    Ревматический плеврит – особая форма ревматизма, при которой появляется непродуктивный сухой кашель, одышка, боли в грудной клетке, высокая температура.

    Пациенту назначают ЭКГ, УЗИ сердца, анализ крови, при котором в лабораторных условиях определяют реактивный белок, антикардиальные антитела, количество титров АСГ, АСЛО, циркулирующих иммунных комплексов. Как правило, для постановки точного диагноза данного обследования достаточно.

    Ревматизм всегда вызван наличием в организме стрептококковой инфекции. Поэтому пациенту назначают “Преднизолон” и комплекс антибиотиков широкого спектра действия, часто в ударных дозах, так как избавиться от стрептококков достаточно сложно. Рекомендовано лечение всех хронических очагов инфекции. В качестве симптоматической терапии применяются нестероидные противовоспалительные средства.

    Хинолиновые препараты при ревматизме применяют от 12 до 24 месяцев. Также проводят терапию для восстановления функциональной деятельности сердечно-сосудистой системы. Показано санаторно-курортное лечение дважды в год и систематическое наблюдение у ревматолога. Не стоит забывать, при несвоевременном и неполноценном лечении ревматизма формируются клапанные пороки сердца с последующим развитием митральной недостаточности, что грозит потерей трудоспособности.    

    Какой врач лечит ревматизм | Лечение Суставов

    Содержание

    • 1 Ревматический артрит и ревматоидный артрит: отличия и особенности патологий
      • 1.1 Какие особенности патологий?
      • 1.2 Чем отличается ревматический от ревматоидного артрита?
        • 1.2.1 Признак Ревматический артрит Ревматоидный артрит Время развития Стремительное развитие Медленно прогрессирующий процесс Причина недуга Перенесенная инфекция (ангина, грипп), чаще стрептококковая Аутоиммунные процессы Симптомы начала болезни Выраженный воспалительный процесс: резкое начало, лихорадка, интенсивная боль, симметричное острое воспаление суставов, вначале мелких Постепенное нарастание воспалительного процесса, умеренная боль, переход поражения от мелких к крупным суставам Особенности поражения суставов «летучий» характер поражения, чаще страдают средние суставы конечностей Выраженные деформации суставов, скованность движений, поражение мелких суставов кистей и стоп Осложнения Поражение сердечно-сосудистой, дыхательной систем, хорея и др. Анкилозы, контрактуры Лабораторные исследования Увеличение титров антистрептогиалуронидазы (АСГ) и антистрептолидазы (АСЛ-О) Наличие ревматоидного фактора, положительные ревмопробы Прогноз При своевременном лечении заболевание суставов полностью обратимо Хроническое рецидивирующее заболевание. Лечение может отсрочить разрушение сустава. Диагностика ревматического и ревматоидного артрита Осмотр и сбор анамнеза заболевания
        • 1.2.2 Лабораторные исследования
        • 1.2.3 Инструментальные исследования
      • 1.3 Лечение ревматического артрита
      • 1.4 Что такое ревмокардит и хорея?
      • 1.5 Профилактика
    • 2 Что такое ревматизм суставов и чем опасна эта болезнь
    • 3 Боль в плечевом суставе: к какому врачу обращаться если болит плечо

    Ревматический артрит и ревматоидный артрит: отличия и особенности патологий

    Какие особенности патологий?

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Ревматический артрит – это проявление ревматизма, характеризующееся поражением суставов. Данное заболевание начинается с ревматической лихорадки и острым воспалением суставов, чаще всего поражая молодых людей. Часто поражение костных сочленений начинается через 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции.

    Ревматоидный артрит – это болезнь аутоиммунной природы, характеризующееся поражением костных сочленений. Суть недуга состоит в сбое в защите организма и в уничтожении собственных клеток организма. Заболевание чаще всего поражает людей 45-50 лет. Довольно редко встречается ювенильный ревматоидный артрит, поражающий детей в возрасте до 15 лет.Ревматический артрит и ревматоидный артрит имеет отличия и сходства, что может затруднить постановку диагноза и привести к неправильной тактик

    Ревматизм — причины, симптомы и лечение — Медкомпас

    Ревматизм (острая ревматическая лихорадка) – это системное воспалительное заболевания соединительной ткани, поражающее преимущественно суставы и сердечно-сосудистую систему.  

    Симптомы болезни

    Все симптомы ревматизма можно разделить на пять групп в зависимости от того, какая система органов поражена сильнее всего. Все эти симптомы не обязательно проявляются у одного человека, – как правило, наблюдается комбинация двух или трех групп.

    Полиартрит – множественное поражение суставов. Поражение суставов при ревматизме имеет три специфические особенности:

    • Поражение крупных и средних суставов
    • Практически не наблюдается стойкой, необратимой деформации сустава
    • Поражение носит «летучий» характер, то есть поражение сустава очень быстро появляется, и столь же быстро исчезает, «перекидываясь» на другой сустав (абсолютно на любой!).

    Сустав, пораженный ревматизмом, не изменяет свою форму. Он может несколько увечиться в размере за счет припухлости. Как правило, это сопровождается интенсивной болью и затруднением движений в воспаленном суставе.

    Поражение сердца, проявляющееся в большей части случаев увеличением его размеров, появлением сердечных шумов, аритмий и изменений на ЭКГ. Впоследствии может развиться сердечная недостаточность, особенно при поражении митрального клапана.

    Хорея – поражение центральной нервной системы. Это так называемая «малая хорея», при которой наблюдаются избыточные движения, нарушения координации, речи и психики. Нередко также можно встретить выраженную мышечную слабость.

    Подкожные узелки, появляющиеся на конечностях. Они не причиняют больному дискомфорт, и могут исчезать сами по себе.

    Кольцевидная эритема – участок покраснения на коже с четкими ровными краями в виде двух окружностей. Такие эритемы очень характерны для многих ревматических заболеваний. 

    Причины болезни

    Причина возникновения ревматизма – перенесенная ранее стрептококковая инфекция. Это может быть ангина, отит, или любое другое подобное заболевание. В совокупности с патологиями иммунной системы, это приводит к развитию аутоиммунных механизмов.

    Наиболее высок риск заболеваемости ревматизмом у детей в возрасте от 7 до 14 лет, особенно если в семье уже были случаи ревматизма. 

    Диагностика

    Существует огромный спектр диагностических мероприятий, которые могут дать значимую информацию в процессе постановки диагноза ревматизма. Это и функциональные методы, лабораторные анализы, и инструментальные исследования.

    Необходимость задействовать такое количество методик диктуется как сложностью диагностики заболевания, так и проблемой дифференциального диагноза: множество ревматических заболеваний имеют сходную с ревматизмом симптоматику.

    Для того, чтобы установить диагноз острой ревматической лихорадки и подтвердить его, используются такие методы исследования:

    • Гониометрия – метод оценки подвижности сустава. Поскольку острый ревматизм снижает объем движений в пораженных суставах, гониометрия позволяет выявить это нарушение и определить его тяжесть. Впоследствии это используется для выбора лечения
    • Оценка выраженности воспалительного процесса в организме: исследование крови для определения количества лейкоцитов, СОЭ, уровня С-реактивного белка и других маркеров воспалительного ответа
    • Исследование состояния иммунной системы: уровня иммуноглобулинов, ревматоидного фактора, специфических для ревматизма антител, проведение кожных тестов
    • Микроскопия синовиальной жидкости, взятой из пораженных суставов. Оцениваются прозрачность, цвет, вязкость, количество лейкоцитов и глюкозы
    • Проведение МРТ
    • УЗИ суставов
    • Термография – исследование, основанное на «тепловидении». Участки тела, пораженные воспалительным процессов, при термографии выглядят иначе, чем здоровые ткани
    • Радиоизотопная сцинтиграфия – метод диагностики при помощи меченных радиоактивных элементов, которые накапливаются в воспалительных очагах
    • Артроскопия – редко применяемая методика исследования суставов. Это прямой осмотр сустава изнутри, который требует введение зонда в полость сустава. В связи с травматичностью процедуры, ее используют в исключительных случаях
    • Биопсия синовиальной оболочки. Участок ткани, взяты для биопсии, исследуют под микроскопом, чтобы определить степень воспалительных изменений в ней. 

    Осложнения

    Осложнения ревматизма зависят от того, какая система органов более всего подвержена изменениям. Необратимые поражения клапанов сердца с развитием сердечной недостаточности, возникновение гломерулонефрита с недостаточностью почек, или патологии нервной системы встречаются при ревматизме одинаково часто. 

    Лечение болезни

    Медикаментозное лечение ревматизма включает применение антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов.

    К хирургическому лечению прибегают крайне редко.

    Важную роль в лечении ревматизма занимает физиотерапия. В острой фазе болезни не рекомендуется применять ничего, кроме ультрафиолетового облучения. В фазе ремиссии свою эффективность доказали электрофорез, УВЧ и парафиновые аппликации.

    Как лечить ревматизм суставов | Суставы в норме

    Рубрика: Суставы

    Ревматизм – болезнь воспалительно-инфекционного характера, при ней поражается соединительная ткань. Наиболее распространенными являются ревматизм сердца и ревматизм суставов, однако могут быть поражены также кожа, различные органы, мышцы. Чаще всего таким недугом страдают школьники, подростки и пожилые люди. Женщины более склонны к заболеванию, мужчины болеют намного реже. Возбудителем ревматизма считается стрептококк группы «А». Немаловажную роль в развитии такого заболевания играет аллергия. Ревматизм может возникнуть после ангины, из-за кариеса зубов, переохлаждений или воспалений органов дыхания. Ревматизм суставов возникает из-за накопления мочекислых солей в крови. Различают острое течение болезни и хроническое.

    Симптомы ревматизма

    Чаще всего первые симптомы ревматизма проявляются после нескольких недель после заболевания инфекционного или вирусного характера. В первую очередь возникают болевые ощущения. Быстрее всего поражаются суставы крупные: локтевой, плечевой, коленный, голеностопный и др. Ревматизм суставов развивается быстро, появляется лихорадка, температура тела увеличивается, достигает 39-40 градусов, наблюдается сильное потоотделение. Ко всему этому присоединяется нарастающая боль, отечность. Кожа над суставом становится горячей, возникают боли при пальпации. Малейшие движения вызывают затруднения и дискомфорт. Однако трудность в движениях может быть вызвана и таким заболеванием, как миозит, поэтому для уточнения диагноза необходимо обратиться ко врачу.
    Для ревматизма характерна симметричность, то есть болят суставы на обеих конечностях. Позже в болезнь вовлекаются мелкие суставы, движения становятся ограниченными или невозможными. Такое течение может привести к поражению клапанов сердца (ревмокардит), нервной системы (хорея). Ревматизм суставов имеет склонность к цикличности, как и боли в пояснице. Рецидивы могут возникнуть через месяцы или годы после первого приступа и обычно протекают острее. Чаще всего обострения наблюдаются в межсезонье.

    Лечение и профилактика ревматизма

    Итак, рассмотрим, как лечить ревматизм. При первых же признаках данного заболевания необходимо обратиться к терапевту или ревматологу. Обычно назначается комплексное лечение, которое включает в себя назначение антибиотиков, препаратов пенициллинового ряда, а также противовоспалительные медикаменты. Особое внимание уделяется укреплению защитных функций организма. Назначаются иммуномодулирующие лекарства, гамма-глобулины.

    Все это направлено на устранении симптомов и борьбу со стрептококками. Как только удастся снизить болевой синдром и повысить иммунитет, ревматизм суставов начинают лечить с помощью физиотерапевтических методов. Очень часто используют лечение ультрафиолетовыми лучами, прогревания парафином. Для улучшения кровообращения назначается гимнастика. Кроме того, в тяжелых случаях может применяться процедура очистки крови. С помощью нее кровь и организм освобождаются от токсических веществ.

    Ревматизм суставов может быть вызван постоянным воспалением гланд, в этом случае их удаляют хирургическим путем, избавляясь от источника болезни.

    Как лечить ревматизм знает лишь врач, своевременное обращение к нему поможет предотвратить возможные осложнения.

    Немаловажную роль имеет профилактика ревматизма. Они заключаются в слежении за состоянием своего иммунитета: закаляться, правильно питаться, заниматься спортом и т.д. Если ревматизм уже имел место быть, то таким людям, прежде всего, следует избегать переохлаждений, простуд. Необходимо исключить алкоголь, перестать курить, вести образ жизни здорового человека. Если в семье есть больной ревматизмом, то стоит больше уделять внимание детям: не допускать частых болезней, следить за питанием и общим состоянием ребенка. Ревматизм может привести к такому серьезному заболеванию, как неврит.

    Как лечить ревматизм знают и в народе. Рассмотрим некоторые рекомендации:

    1. Нагреть на сковороде соль крупного помола. Завернуть в ткань и прикладывать к больным суставам. Держать не менее часа. Избегать ожогов.

    2. Чайную ложку корней кизила залить кипятком, кипятить 15 минут. Столовую ложку отвара принимать 3 раза в день. Можно просто съедать плоды кизила.

    3. Берем 200 г соли и 100 г сухой горчицы, смешиваем. Заливаем все это керосином так, чтобы образовалась густая кашица. Втирать по вечерам в больные суставы данную смесь.

    4. Корни большого лопуха (3 ложки) залить кипятком (400 г) и варить 15 минут на слабом огне . Затем это следует процедить и остудить. Принимать трижды в день, одну ст. ложку. То, что отжали, можно применять в виде компрессов, накладывая на 2 часа на больные суставы.

    5. При заболеваниях суставов хорошо помогают ягоды черники. Для лечения и профилактики съедать каждый день не менее 100 г.

    6. Настойка чеснока спиртовая. Принимают по 30 капель 2 раза в день. Курс такого лечения – один месяц.

    7. Пижма. 20 г цветков заливают 200 г крутого кипятка. Настоять в течение часа. Принимать по большой ложке перед каждым приемом пищи.

    Не забывайте о том, что все эти рецепты должны применяться только после консультации с врачом.

    К какому врачу идти при ревматизме? Консультации вам может дать терапевт, ревматолог или артролог.

    Ревматизм: что это, симптомы, причины, профилактика и лечение

    Что такое ревматизм?

    Ревматизм – это общее название, которое присуще костно-мышечным нарушениям, затрагивающим одну или несколько структур, таких как связки, сухожилия, мышцы и кости. Термин больше не используется медицинскими работниками, но слова, похожие на ревматизм, такие как ревматоидный и ревматологический, все еще используются. Сегодня врачи гораздо более конкретны в своих диагнозах относительно ревматических заболеваний и используют термин «ревматизм» не в качестве диагноза, а в качестве категории состояний, таких как ревматоидный артрит.


    Ревматизм – это общий термин, который описывает ряд различных состояний, которые вызывают сходные симптомы. В целом ревматические состояния вызваны износом суставного хряща, воспалением сустава или удалением накипи из кости. Ревматическая боль может возникать в том же суставе или в окружающих его структурах, таких как мышцы, сухожилия и т. Д. Она также может появляться исключительно в суставах или вызывать настолько стойкую боль, что она может повлиять на качество сна.

    Каковы ревматические симптомы?

    Ревматизм – это широкая категория, но среди всех состояний есть несколько фундаментальных симптомов, в том числе:

    • Боль в руках, пальцах, плечах или коленях
    • Скованность, отек и нежность в суставах и мышцах
    • покраснение и тепло в мышцах
    • Недостаток подвижности в определенных суставах и мышцах

    Какие существуют виды ревматических заболеваний?

    Существует более 100 видов ревматизма, каждый из которых имеет различные симптомы и варианты лечения.В целом, ревматические условия влияют на опорно-двигательную систему. Некоторые из наиболее распространенных состояний:

    • Ревматоидный артрит
    • остеоартроз
    • Ревматическая лихорадка
    • ювенильный ревматоидный артрит
    • Ревматическая болезнь сердца
    • подагра • фибромиалгия
    • Волчанка

    Как диагностируется ревматизм?

    Трудно диагностировать ревматические состояния, потому что симптомы имеют тенденцию пересекаться между различными типами.Пациент будет проходить медицинский осмотр, и ему будут заданы конкретные вопросы об их симптомах. Там также могут быть анализы крови и сканирование изображений тоже.

    Как лечить ревматизм?

    Лечение гораздо более эффективно, если диагностируется как можно раньше. Врач-специалист, вызвавший ревматолога, посоветует лучший вариант лечения. Варианты лечения могут включать нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения воспаления и боли.Пациентам следует продолжать упражнения для поддержания подвижности, и рекомендуется здоровая диета.

    ,

    Что это такое, симптомы и перспективы

    Палиндромный ревматизм – это редкая форма артрита, которая приводит к тому, что симптомы периодически вспыхивают, а затем исчезают, не оставляя долговременного повреждения суставов.

    Палиндромный ревматизм – это форма воспалительного артрита. Это означает, что он вызывает воспаление, боль и отек вокруг пораженных суставов.

    В этой статье мы подробно рассмотрим палиндромный ревматизм, изучим его причины, симптомы и перспективы.

    В отличие от других форм артрита, симптомы палиндромного артрита приходят и уходят, не оставляя постоянного повреждения в суставах.Боль может приходить и уходить внезапно и может возникнуть в разных суставах.

    В английском языке «палиндром» означает слово, которое пишется одинаково и назад, и вперед.

    Следовательно, приступы палиндромного ревматизма имеют тенденцию начинаться и заканчиваться одними и теми же легкими симптомами. Пик симптомов в середине приступа.

    Палиндромный артрит поражает мужчин и женщин одинаково и может поражать людей любого возраста. Это чаще всего встречается у людей в возрасте от 20 до 50 лет.

    Приблизительно у 50 процентов людей с палиндромным ревматизмом в конечном итоге развивается ревматоидный артрит (РА).

    Палиндромный ревматизм и РА являются аутоиммунными расстройствами. Однако они по-разному влияют на организм.

    При других формах артрита ткани в суставах со временем изнашиваются, вызывая воспаление, боль и скованность.

    Палиндромный ревматизм вызывает те же симптомы, но пораженные суставы возвращаются к норме между приступами. В отличие от других форм артрита, приступы не наносят долговременного повреждения суставам.

    Симптомы палиндромного ревматизма обычно начинаются в одном суставе, но могут распространяться на другие.

    Атаки могут длиться несколько часов или дней. Некоторые люди будут испытывать приступы ежедневно, тогда как другие могут испытывать их только несколько раз в год. Люди могут заметить закономерность частоты их атак.

    Симптомы палиндромного ревматизма во время приступов включают:

    • отек и покраснение в одном или нескольких суставах
    • жесткость в пораженных суставах
    • отек и болезненность в сухожилиях или других тканях вокруг суставов
    • усталость
    • ограниченная подвижность
    • слабая лихорадка

    Люди обычно не испытывают симптомы между приступами.

    Это состояние не вызывает постоянного повреждения суставов, но у людей с палиндромным ревматизмом могут развиться более тяжелые формы артрита, которые затем могут вызвать длительное повреждение суставов.

    Диагностика палиндромного ревматизма может быть сложной, так как это редкое заболевание. До подтверждения диагноза врачи могут рекомендовать несколько тестов, чтобы сначала исключить более распространенные формы артрита, так как симптомы могут быть очень похожими.

    Специального теста для данного состояния не существует, поэтому врачи обычно диагностируют палиндромный ревматизм на основании симптомов.

    Диагноз будет включать в себя оценку истории болезни и медицинский осмотр. Врач оценит физические симптомы и может проверить подвижность любых пораженных суставов.

    Диагноз также может включать в себя тесты изображений, такие как рентген. Это может помочь определить местоположение и серьезность ущерба, вызванного условием.

    Врачи могут также использовать анализы крови на наличие антител и наличие инфекции.

    Палиндромный ревматизм встречается редко, и исследователи еще не до конца понимают его состояние, включая причины его возникновения.Возможно, воспалительные клетки движутся вдоль слизистой оболочки сустава, вызывая воспалительную реакцию.

    Палиндромный ревматизм может включать в себя следующие факторы или триггеры:

    • генетика или семейная история
    • травма
    • инфекции
    • аллергические реакции

    В настоящее время не существует лекарства от палиндромного ревматизма, но некоторые методы лечения и изменения образа жизни могут улучшить симптомы людей, снизить степень тяжести приступов и улучшить качество жизни.

    Процедуры включают в себя следующее:

    Изменения образа жизни

    Как и при любой форме артрита, люди могут внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы справиться со своими симптомами.

    Регулярные физические упражнения необходимы для поддержания здоровья суставов. Ревматизм может ограничить подвижность и сделать движение неудобным. Тем не менее, отсутствие активности может привести к разрушению окружающих мышц и повреждению самого пораженного сустава.

    Растяжки и упражнения, способствующие гибкости, амплитуде движений и мышечной силе вокруг пораженных суставов, могут снизить серьезность приступов, так как суставы будут легче двигаться и иметь большую поддержку.

    Люди должны обсудить план упражнений с врачом или физиотерапевтом. Это жизненно важно, поэтому они гарантируют, что он настроен на нужную интенсивность и не включает каких-либо упражнений, которые слишком сильно нагружают пораженные суставы.

    Поддержание здорового веса также может помочь уменьшить симптомы. Избыточный вес может создать дополнительную нагрузку на суставы, что может усугубить симптомы. Регулярная диета и упражнения могут помочь.

    Медикаменты

    Медикаменты могут быть полезны, когда человек пытается справиться с симптомами и замедлить прогрессирование артрита.К ним относятся:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , принимаемые регулярно, могут контролировать воспаление и уменьшать дискомфорт и тугоподвижность суставов.
    • Модифицирующие заболевание противоревматические препараты (DMARD) могут быть назначены врачом для снижения частоты и тяжести приступов.

    Врачи обычно назначают DMARD, когда воспаление является тяжелым и длительным. Они действуют медленнее, чем НПВП, и имеют больше побочных эффектов.

    Люди должны отметить, что DMARDS являются иммунодепрессантами, то есть они подавляют иммунную систему, и у человека может быть больше шансов на развитие инфекций.

    Инъекции стероидов

    В редких случаях врач может вводить стероиды в сустав, чтобы немедленно уменьшить воспаление. Они могут рекомендовать это, когда сустав или сухожилие сильно воспалены и вызывают значительный дискомфорт.

    Палиндромный ревматизм не связан с какими-либо критическими рисками для здоровья.

    По данным Arthritis Research UK, перспективы палиндромного артрита следующие:

    • примерно от 10 до 15 процентов людей увидят, что их симптомы исчезнут
    • около 30-50 процентов будут иметь только случайные приступы
    • между 30 и 40 процентов будут испытывать проблемы, которые ухудшаются

    Палиндромный артрит может вызвать серьезный дискомфорт, особенно если приступы частые или продолжительные.У некоторых людей это может привести к таким состояниям, как ревматоидный артрит, который может привести к необратимому повреждению суставов.

    Палиндромный ревматизм: симптомы, причины и методы лечения

    Палиндромный ревматизм – это редкий тип воспалительного артрита, который обычно возникает у людей в возрасте от 20 до 50 лет.

    Он вызывает эпизоды боли в суставах и отек. Болезненный отек, вызванный этими эпизодами, исчезает между вспышками.

    Этот тип ревматизма не вызывает длительного повреждения суставов или окружающих тканей. Это отличает его от других видов артрита, таких как ревматоидный артрит (РА).РА может привести к необратимому повреждению суставов.

    Причина палиндромного ревматизма неизвестна. И в настоящее время нет известных факторов риска для развития условия.

    Палиндромный ревматизм вызывает эпизоды отека и боли в суставах. Эти эпизоды повторяются, приходят и уходят внезапно и имеют тенденцию формировать паттерн.

    Паттерны палиндромного ревматизма могут варьироваться в зависимости от человека и человека:

    • Продолжительность : Эпизоды могут длиться от нескольких часов до нескольких дней.
    • Частота : Эпизоды могут происходить ежедневно или несколько раз в год.
    • Место : Эпизоды могут затрагивать два или три сустава одновременно и могут воздействовать на мягкие ткани вблизи суставов.

    Причина палиндромного ревматизма неизвестна.

    Палиндромный ревматизм не может быть диагностирован одним тестом. Вместо этого ваш врач может использовать комбинацию тестов и личной информации, чтобы поставить диагноз. Сюда могут входить:

    • физическое обследование
    • ваша полная история болезни
    • Рентгенография
    • лабораторные анализы, чтобы исключить другие виды артрита, такие как RA

    Ваш врач может предложить принять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).Эти препараты могут помочь уменьшить воспаление во время эпизодов.

    Противомалярийное средство, такое как гидроксихлорохин (Плакенил), также может помочь уменьшить частоту и продолжительность приступов. Они также могут снизить вероятность развития вашего палиндромного ревматизма в РА.

    Вы также можете рассмотреть следующие шаги для самостоятельного управления палиндромным ревматизмом:

    • Обеспечить здоровый баланс между активностью и отдыхом.
    • Примите питательную диету.
    • Придерживайтесь плана лечения.

    Палиндромный ревматизм может вызывать боль и дискомфорт, но он не вызывает долговременного повреждения суставов. Но палиндромный ревматизм может привести к РА. Подсчитано, что примерно у половины людей с палиндромным ревматизмом развивается RA.

    RA заставляет вашу иммунную систему атаковать ткани вашего тела. Причины воспаления могут повредить ваши суставы и привести к эрозии костей и деформации суставов. Это может также повредить другие части тела и оставить вас физически нетрудоспособным, если не лечить.

    Постановка правильного диагноза вашего палиндромного ревматизма – важный шаг к управлению вашими симптомами и предотвращению дальнейших осложнений.

    Ревматизм и артрит – симптомы, причины и его контроль с помощью естественных домашних средств.

    Понимание ревматизма. ткань.

    Это очень обобщенный термин, используемый для описания различных проблем, которые влияют на суставы и соединяющие его ткани или соединительную ткань.

    Несмотря на то, что этот термин используется в обычной речи, в настоящее время он вряд ли используется в медицинской или технической литературе, так как он не определяет какого-либо конкретного расстройства.

    Новая медицинская терминология для ревматизма – Ревматоидный артрит (РА) , который представляет собой специфическую боль в суставах, которая может поражать суставы рук и ног и делать их воспаленными, опухшими и болезненными. РА является тяжелым изнурительным заболеванием и может привести к снижению подвижности и повседневного функционирования, если не справиться должным образом.

    Ревматизм или ревматоидный артрит (РА) можно принять за остеоартрит, но существенное отличие состоит в том, что при РА воспаление сустава воспаляется, а при остеоартрите суставы и связки подвергаются износу.

    РА, если его не лечить, может привести к деформации суставов из-за эрозии хряща, что приводит к образованию оголенных костей, но при остеоартрите не происходит постоянной деформации.

    РА не имеет постоянного лечения. Обычно рекомендуется физиотерапия для улучшения подвижности пораженного сустава, лекарства для снятия воспаления и замедления повреждения суставов и уменьшения боли. Некоторые легкие упражнения также могут быть предписаны.

    Иногда коррекционная операция проводится в случае серьезного повреждения.

    Однако погода влияет на различные ревматические боли, которые усиливаются во влажную и холодную погоду и уменьшаются, когда климат становится жарким и сухим.

    Понимание артрита

    Артрит также является болезненным и воспаленным состоянием мышц, вовлекающим один или несколько суставов с опуханием, покраснением, теплом и тугоподвижностью. Это прогрессирующее дегенеративное заболевание. Хотя это не имеет никакого лечения, им можно управлять и контролировать.

    Артрит встречается в основном в двух формах – остеоартроз и ревматоидный артрит.Артроз поражает пожилых людей, в то время как ревматоидный артрит может затронуть любую возрастную группу.

    Форма артрита, называемая ювенильным ревматоидным артритом, поражает детей в возрасте до 16 лет.

    Некоторые способы борьбы с артритом

    • Оставайтесь в тепле. Однако не перевязывайте пораженный сустав плотно, так как это затруднит циркуляцию крови вокруг него.
    • Отдыхайте в хорошо проветриваемом помещении, если у вас острый приступ.
    • Помогает принятие ванны в морской воде.Содержание йода в морской воде поддерживает здоровый кислотно-щелочной баланс, удаляет токсичные отходы, восстанавливает ткани. Йод поглощается через кожу, тем самым корректируя дисбаланс в организме.
    • Делайте асаны йоги, которые увеличат кровоток вокруг суставов из-за растягивающих движений. Суставы ослабнут, мышцы станут тонизированными и сильными, что приведет к уменьшению боли.
    • Пранаяма или йогическое дыхание увеличат потребление кислорода тканями и кровью, увеличивая тем самым уровень энергии и уменьшая нагрузку на организм из-за боли.Это поможет в лучшем сне.
    • Медитация уменьшает стресс и успокаивает ум, уменьшая боль и исцеляя тело.

    Асаны, пранаяму и медитацию в йоге могут практиковать и те, кто страдает от ревматизма.

    Натуральные продукты для лечения ревматизма и артрита

    Некоторые натуральные продукты для облегчения симптомов ревматизма:

    ЛИМОН

    Регулярно втирайте лимонный сок в пораженные суставы, чтобы облегчить боль и отечность.
    Пейте сок 1 лимона, смешанный в стакане воды первым делом с утра. Лимонный сок уменьшает избыточную кислотность крови и тканей, благодаря чему уменьшается боль в суставах, мышцах, сухожилиях и т. Д.
    Вода из лимонного сока очень хорошо действует при подагре, так как повышает щелочность и, следовательно, способствует растворению кристаллов мочевой кислоты и облегчает ее удаление из организма.

    ВИНОГРАД

    Употребляйте виноград рано утром. Они помогают в растворении кристаллов мочевой кислоты, поскольку они делают мочу щелочной.

    AMLA

    В стакане воды добавить 25 г сухой амлы и 50 г густого теста. Варить до 1/4 остатка воды. Процедить и пить два раза в день. Избегайте поваренной соли.

    ЛУКИ

    Добавьте немного лукового сока в горчичное масло и помассируйте пораженный сустав для облегчения.

    CELERY

    Принимать по 5-10 капель жидкого экстракта семян сельдерея в горячей воде перед едой. Тонизирует почки и желудок.

    Семена также можно измельчить в порошок и использовать в качестве приправы.

    имбирь

    отварить 10 г порошка имбиря в 100 мл воды. Прохладно. Добавить мед или сахар по вкусу. Делай ежедневно.

    ОРЕХИ

    Ежедневно употребляйте 4-5 грецких орехов и хорошо их жуйте.

    NEEM

    Помассируйте пораженный сустав маслом нима. Можно также взять пар из кипящей воды, в которую было добавлено несколько листьев ниима.

    Горячие листья могут быть связаны как припарки для дополнительной пользы.

    МЕТИ ДАНА (FENUGREEK SEEDS)

    Замочите 4 ч.л. семян пажитника в воде на ночь.Утром процедите воду. Разогрей и выпей.

    Свяжите пропитанные семена влажной тканью и оставьте для прорастания. Как только они выросли, ешьте их Не добавляйте соль или перец. Делай это каждый день.

    СОЛИ

    Нагрейте 1 литр воды. Размешать в 4 ч.л. соли. Используйте эту воду, чтобы поджарить пораженный сустав.

    ТУРМЕРИК, ИМБИРЬ И ПАЖУК

    Смешать равные количества порошка куркумы, имбиря и порошкообразных семян пажитника. Принимать по 1 ч.л. с водой утром и по 1 ч. Ночью.Это замечательно.

    МЕД

    Ежедневное потребление меда приносит облегчение при боли.

    Отказ от ответственности

    Информация, представленная в этом центре, не является заменой профессиональной медицинской консультации. Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим врачом или медицинским работником, прежде чем принимать какие-либо домашние средства или добавки или приступить к новому режиму здоровья.

    ,

    При повороте головы сильный хруст в шее: Почему хрустит шея при повороте головы

    «Почему хрустит шея и как от этого избавиться?» – Яндекс.Кью

    Почему раздается хруст шеи?

    При повороте головы многие люди слышат похрустывание шейных позвонков. Кто-то на это не обращает внимания до тех пор, пока хруст не начинает донимать. А кто-то сразу начинает искать лечение. Но прежде, чем приступать к терапии, надо выявить причины этого явления.

    Первой причиной является остеохондроз, но есть и другие причины:

    • Неправильная осанка. В этом случае на позвонки ложится такая нагрузка, которая не заложена природой.

    • Слишком малый вес, когда межпозвоночные суставы становятся чересчур подвижными. Для здоровья это не предоставляет опасности. Нередко гипермобильность наблюдается у детей и подростков.

    • У спортсменов также шея может «звучать». Лечение не требуется. После прекращения тренировки все возвращается в норму.

    • Различные болезни позвоночника, которые можно распознать только после обследования.

    Опасен ли шейный хруст? Если это происходит от случая к случаю, при этом вы не чувствуете дискомфорт, то это не представляет большой опасности. Но если щелчки и другие звуки, появляются при любом повороте головы, покачивании из стороны в сторону, и они сопровождаются болью, головокружением, скачками АД, неуверенной походкой, онемением конечностей, шумом в ушах, то это повод задуматься о своем здоровье.

    Какие заболевания провоцируют «звучание» позвонков

    1. Появлению хруста и щелчков в шее при вращении или поворотах головы, способствует остеохондроз. Это заболевание можно обнаружить у каждого третьего взрослого человека. Его появление провоцирует малоподвижный образ жизни, неправильное питание и другие факторы. Лечение может назначить только врач.

    2. Спондилез (на позвонках вырастают шипы). Таким заболеванием чаще страдают люди пожилого возраста. При этом часто происходит головокружение, перепады АД, головные боли.

    3. Спондилолистез. При этом заболевании наблюдается смещение позвонков, что приводит к снижению гибкости позвоночного столба. Причем слышен не только хруст. При этом недуге происходит нарушение кровообращения, онемение рук, появляются частые головные боли, бессонница. Спондилолистез опасен еще и тем, что появляются разной формы искривления позвоночника. Человек ощущает скованность, ему трудно даются наклоны и другие движения, далее происходит нарушение чувствительности конечностей.

    4. При движении, поворотах шеи неестественные звуки возникают при таком заболевании, как кальциноз. Этот недуг могут ошибочно принимать за отложение солей в суставах, и начинают лечить отложение солей. Опасность заболевания состоит в том, что происходит быстрый износ хрящей и позвонков.

    5. Механические травмы шеи также являются провокаторами хруста.

    Можно назвать еще десяток патологий, при которых человек начинает ощущать нехарактерные звуки в шейном отделе. Это протрузии, грыжи, артрит, артроз, болезнь Бехтерева.

    Можно ли избавиться от хруста в шее

    Если нет патологий, то к лечению можно не прибегать – достаточно больше двигаться, вести здоровый образ жизни.

    Очень полезен массаж, который каждый человек сможет сделать сам себе. Для этого нужно 5-10 минут разминать ту область, где наблюдается щелканье или неприятные ощущения.

    Ежедневно выполняйте такие упражнения:

    • Медленно наклонять голову вправо и влево.

    • Описывать головой полукруг сначала в одну, потом в другую сторону.

    • Положить голову на лоб, преодолевая сопротивление рук, стараться наклонить голову вниз.

    • Медленно положить голову сначала на одно плечо, потом на другое.

    • Руки, закрытые в «замок» положить на затылок. Легонько нажать на голову, наклоняя ее вниз до натяжения шейных мышц;

    • Прижать пальцы руки к левому виску. Нажимать не сильно, преодолевая сопротивление. Выполнить упражнение с другим виском.

    • В положении стоя выполнять повороты в стороны, медленно поворачивая голову.

    Во время первых занятий достаточно выполнять по 3-5 повторов в каждую сторону, постепенно увеличить до 10. Запрокидывать голову назад не надо, а вот медленное вращение — не запрещено.

    Читайте также

    Как избавиться от холки на шее: убираем вдовий горбик

    Как убрать холку на шее, чем она опасна, и как от нее избавиться? Для решения этой проблемы есть специальные упражнения и народные…

    Физкультура при шейных хрустах

    Этой гимнастике следует уделять в день не менее 20 минут:

    1. Круговые движения тазом;

    2. Потянуться вверх, сцепив руки в «замок»;

    3. Поднять и опустить плечи;

    4. Сделать 10 неглубоких приседаний;

    5. Отжаться от пола или от стены;

    6. Лежа на спине сделать «велосипед»;

    7. Вис на турнике или перекладине в течение 30-60 секунд, вытягивая позвоночник.

    Читайте также

    Упражнения доктора Бутримова для гибкости шейного отдела позвоночника

    Здравствуйте, уважаемые! Проверьте себя — не собирается ли шейный остеохондроз вмешаться в вашу нормальную жизнь? Отодвинуть старость, сохранить молодость и гибкость, помогает физическая активность….

    Специальный комплекс при шейном остеохондрозе

    Этот комплекс следует выполнять на ночь, чтобы утром не ощущать скованность в шее, и межпозвонковые диски не остались без смазки. В этом видео доктор Евдокимов рассказывает о том какие упражнения нужно делать, обращая при этом внимание на скорость и технику выполнения движений. А кроме того, он расскажет, какие упражнения нельзя делать при хрусте в шее.

    Упражнения на растяжку:

    • Лечь на пол прямо. Тянуться головой и стопами в разные стороны.

    • Лежа на полу. Голову поворачивать в одну сторону, а ногу, согнутую в колене — в другую

    • Стоя у стены. Прижаться плотно к стене, а головой сильно тянуться вверх.

    Народное лечение патологии

    Избавиться от хруста помогут народные средства. Есть три вида напитка, способствующие восстановлению суставов и соединительной ткани:

    1. Возьмите 50 мл теплой воды, залейте 3 г желатина, дайте ему раствориться, выпейте перед сном. Курс лечения — 1-1,5 месяца;

    2. Стакан подмора залейте 0,5 л водки, поставьте в шкаф на 3 недели. Принимайте трижды в день по 1 ч. л. с небольшим количеством воды. Лечение продолжать до окончания средства;

    3. Взять 1 ч. л. измельченных куриных хрящей, влить сок апельсина. Пить напиток 2-3 раза в день в течение 3 месяцев.

    4. Растирка: смешать 300 мл спирта, 10 мл йода, 10 капель камфорного спирта. Втирать в пораженные участки шеи. Заметные результаты появятся спустя 5-6 дней.

    5. Компресс. Смешайте мед и вареную картошку в одинаковой пропорции, наложите на заднюю часть шеи, подержите 3-4 часа. Накладывайте перед сном.

    6. Максимально действенный компресс. Смешать в равных частях измельченный корень имбиря, чеснок и сливочное масло. Смесь положить в марлю, приложить к больному участку, накрыть вощеной бумагой, завязать, подержать несколько часов. Вместо имбиря можно взять порошок горчицы.

    7. В 200 мл водки добавить 1 ст.л. меда, разогреть. В этом составе смочить марлю, приложить к шее на несколько часов.

    Дополнительно к напиткам, компрессам и растиркам нужно включить в меню продукты, укрепляющие кости и хрящи: сыры, морская рыба, овощи, зелень, фрукты, молочные продукты.

    Хочу поделиться своей историей выздоровления, вдруг кому пригодится. Несколько лет назад у меня был тяжелейший грипп, после которого пришлось лечь в больницу с осложнениями. Одним из осложнений стал воспалительный процесс в пояснице и суставах. Рентген показал начальные признаки поясничного остеохондроза и грыжи. А мне на тот момент было 39 лет. При ходьбе при подъеме по лестнице в пояснице и ноге возникала ноющая боль. В лечении использовалось много чего: Вольтарен, Мильгамма, Мелоксикам… Что-то помогало больше, что-то меньше. Но только это новое средство убрало жуткие боли. Последний рентген ничего не показал. Так и хочется помахать этим снимком перед врачами, которые говорили, что хуже может быть, а лучше уже не станет. Средство держу под рукой и всем рекомендую. Меня оно спасло, это точно. Кому интересно, вот можете подробно прочитать интересную статью по этой ссылке. Всем желаю победить эту болезнь!

    Причины хруста в шее при повороте головы. Лечение хруста в шее — методы. Как быстро избавиться от хруста в шее — что делать

    Распространенная тенденция к снижению двигательной активности не проходит бесследно ни для одной системы человеческого организма. Не остался в стороне и опорно-двигательный аппарат человека. Хруст в шее может быть как эпизодическим явлением, возникающим при поворотах или наклоне головы, так и постоянно присутствующей проблемой. В любом случае, оставлять данный сигнал без внимания не стоит. Какие же факторы могут провоцировать появление хруста в шее? Как устранить дискомфорт и вернуть хорошее самочувствие?

    Хруст в шее и голове

    Одним из наиболее мобильных участков хребта является его шейный отдел, включающий в себя 7 позвонков. Это и не удивительно, ежедневно шея человека совершает массу движений — это и повороты (практически на 180°), и вращения. Также на нее возложена такая важная функция как обеспечение взаимосвязи между головным и спинным мозгом. Мобильность шеи имеет и обратную сторону — повышенная нагрузка на данный участок позвоночника. Структура подвижного шейного отдела не менее сложная, чем организация любого другого участка позвоночного столба, — позвонки, соединенные дисками, окружены каркасом из мышечной ткани. Здесь также проходят важнейшие кровеносные сосуды и нервные стволы. Именно поэтому даже незначительные отклонения в работе такого сложного механизма могут привести к серьезным нарушениям самочувствия. Одним из тревожных сигналов, указывающих на необходимость дополнительного внимания к шее, является хрустящий звук. Дискомфорт может иметь локальное проявление или же отдавать в голову, грудной участок хребта.

    Хруст в шее — причины дискомфорта

    Сразу стоит отметить, что хрустящий звук в области шеи — это не норма. Однако причины данного состояния могут быть как относительно безобидными, так и достаточно серьезными, связанными с повреждениями структуры межпозвоночных фиброзно-хрящевых прослоек или окружающих мягких тканей.

    Причины, не связанные с разрушительными процессами в тканях:

    • Повышенная подвижность суставных сочленений. Данная особенность распространяется на подвижные сочленения всего организма. В результате характерный хруст слышен не только в области шеи.
    • Регулярные и интенсивные физические нагрузки. Возникающая диссоциация шейных мышц нарушает физиологический процесс сгибания-разгибания. Дискомфорт исчезает с прекращением тренировок.
    • Нехватка синовиальной жидкости в суставных сочленениях. При этом отмечается не только хруст, но и щелчки.
    • Резкие движения и активные физические упражнения вызывают увеличение давления в суставной жидкости. В результате пузырьки газа, присутствующие в ней, лопаются, издавая характерный хрустящий звук.

    Почему возникает хруст в шее — патологические процессы шейного отдела:

    • Избыток кальция в связочном аппарате, мышечной ткани.
    • Несостоятельность мышечной системы в области шеи по причине ее недоразвитост

    Почему хрустит шея при повороте головы

    Автор На чтение 37 мин. Опубликовано

    Хрустит шея при наклонах головы: причины и лечение

    Зачастую при поворотах и наклонах головы человек слышит хрустящий звук в шейном отделе позвоночника. Он может быть сопровожден болью различного характера в области шеи и позвоночника, дискомфортом в суставных тканях и скованностью движения. До сих пор медицина точно не может назвать из-за чего хруст и боль в шее появляются. Иногда это признак развития серьезных дегенеративно-дистрофических изменений, или физиологической особенности человека.

    Хруст в шее является симптомом некоторых болезней, поэтому назначает адекватное лечение специалист после проведения полноценного обследования.

    Если человек здоров, то рекомендуется увеличение физической активности, например, частые прогулки на свежем воздухе, специальные упражнение, плавание. В некоторых случаях прописывают лечебный корсет.

    При дегенеративно-дистрофических расстройствах лечение направленно на саму болезнь. В основном назначают:

    • Медикаменты;
    • Лечебную физическую культуры;
    • Физиотерапевтическое лечение;
    • Посещение массажного кабинета;
    • Оперативное вмешательство;
    • Рефлексотерапия;
    • Иглоукалывание;
    • Терапия в условиях санатория.
    • Обезболивающие и противовоспалительные препараты;
    • Миорелаксанты;
    • Хондропротекторы;
    • Витаминно-минеральный комплекс.

    У ребенка хрустит шея при повороте головыУ ребенка хрустит шея при повороте головы

    Медикаментозная терапия назначается строго лечащим врачом!

    Прежде чем начинать терапию, нужно определить, что является причиной хруста в шее. Если подобное явление носит физиологический характер, то обычно специального лечения не требуется. Достаточно помнить, что при работе в статическом положении каждый час нужно делать небольшие перерывы, дабы разгрузить шейный отдел.

    Еще одним важным моментом является укрепление мышц шеи, при этом не забывайте, что болевых ощущений в процессе или после упражнений быть не должно. Если же они все-таки появляются, необходимо или совсем отказаться от разминки, или уменьшить амплитуду движений.

    В случае если причиной хруста стал патологический процесс, то нужно как можно скорее начинать лечение основного заболевания.

    Проблемами позвоночника обычно занимается врач-вертебролог, но, поскольку таких специалистов можно найти только в крупных клиниках, на первых этапах можно обратиться и к неврологу или хирургу-ортопеду. Обычно на приеме он оценит участки болезненности, подвижность шеи, нарушения чувствительности и другие показатели.

    Кроме этого, для выявления полной картины потребуется рентгенография в нескольких проекциях шейного отдела, компьютерная томография или МРТ. После проведения полного обследования назначается адекватная терапия.

    Современная медицина для решения подобных проблем пользуется либо консервативными методами, целью которых является устранение болевого синдрома и восстановление функций, либо оперативным вмешательством, позволяющим решить проблему кардинально.

    Хруст в шее, даже если он не вызван патологией позвоночника, заставляет задуматься о здоровье. Для того чтобы в дальнейшем избежать развития заболеваний, нужно помнить, что залогом хорошего самочувствия и отсутствия всевозможных нарушений является крепкая и здоровая спина. Поддерживать ее в таком состоянии поможет физическая активность, прямая осанка, сбалансированное питание и правильная кровать. Также стоит избегать травм, резких движений и поднятия тяжестей и сочетать длительные сидячие периоды с разминкой и отдыхом.

    Здравствуйте, мои родные! Сегодня вспомнилось, как моя бабушка, слыша щелчки в организме, говорила «Хрустишь, как старый дед!»

    У ребенка хрустит шея при повороте головыУ ребенка хрустит шея при повороте головы

    Да, это раньше подобное явление было признаком старости, а сегодня такому явлению, как хруст в шее, подвержены даже школьники. Да что там школьники, иногда у грудничков бывает.

    Это, конечно не значит, что началось какое-то серьёзное заболевание, но на этот симптом не обращать внимания нельзя. Может организму витаминов не хватает, или еще чего ценного. Может, наоборот, излишки стали накапливаться и нужно разрабатывать суставы. В общем, прислушивайтесь к своему организму, он Вам всегда правду подскажет.

    Если хрустит шея, не обязательно шейный остеохондроз стал этому причиной. Есть много других заболеваний, которые сопровождают подобные симптомы.

    Самостоятельная диагностика не даст результата, и даже мнение одного специалиста может оказаться недостаточным. Следует услышать мнение травматолога, невролога, ортопеда и мануального терапевта.

    Кроме того, в центральных больницах крупных городов существуют специалисты, которые работают именно с хрустом в горле и шее, и помогут решить, при остеохондрозе он появился, или есть иная причина.

    Кстати, чаще всего во время таких физминуток будет раздаваться тот же хруст. В данном случае он нормален и свидетельствует только об изменении давления жидкости вокруг дисков.

    Не стоит самостоятельно решать, почему появляется хруст в шее. Если такое состояние возникает периодически и не сопровождается болью, с ним можно справиться без врача. Но постоянный хруст, боли в шее и спине, тем более, если они отдают в руку или голову, могут свидетельствовать о начинающихся заболеваниях.

    При этом без консультации специалиста не обойтись. Обычно с такой проблемой обращаются к ортопеду, но может потребоваться обследование у невролога или кардиолога. Для определения причины патологии чаще всего назначаются рентгенография, МРТ, электромиография. При частых болях в голове делают эхоэнцефалографию, а если немеет левая рука – ЭКГ.

    В особенно тяжелых ситуациях важно обращаться к профессиональному доктору-​ортопеду. Иногда может понадобится использование определенных медикаментов, проведение физиопроцедур и выполнение лечебного массажа.

    Если у вас не совсем сложное состояние, но при хруст в шее во время поворота головы вынуждают что-​либо предпринять, необходимо начать проведение лечебную гимнастику, помогающую в случае шейного остеохондроза.

    Важно также избавиться от своей привычки долгое время сидеть в одной позе, а также склоняться в одну сторону при сидении и напрягать мышцы во время работы за компьютером.

    Для профилактики можно купить качественное эргономичное офисное кресло. В результате этого, ваше собственное здоровье находится только в ваших руках. Когда работодатель не хочет обеспечивать эргономику собственного рабочего места, можно приобрести специальный стул.

    Особенно важно, чтобы в нем спинка была цельной и высокой – когда вы будете откидываться, тогда поясница и лопатки будут вполне комфортно опираться на такую спинку. Офисное кресло может также иметь специальный подголовник – это достаточно удобно для полного расслабления мышц шеи при совершении пауз в работе.

    Делайте несколько частых пауз, чтобы посвятить их домашней гимнастики для шеи. Если вы хотите сделать незаметным шейный остеохондроз, стоит почаще ворочать головой. Можно во время работы чаще смотреть на дверь или окно.

    В случае, если вы имеете лишний вес в большом количестве, необходимо хотя бы немного похудеть. Сильное ожирение также может вызвать сахарный диабет, сердечно сосудистые заболевания, и даже остеохондрозу.

    Когда вы уже обнаружили первые признаки проявления шейного остеохондроза, очень важно пересмотреть собственный режим питания, а также начать заниматься фитнесом. Всегда следует помнить о том, что возникшие сильные боли в шейном отделе необходимо лечить сразу же после того, как они начали проявляться.

    Если вы запустите данный процесс, тогда это может вызвать развитие довольно серьезных последствий. При этом, последующее лечение в таком случае будет довольно дорогостоящим и очень длительным, однако и сопряженным с сильными болевыми ощущениями.

    источник

    Некоторые люди намеренно совершают характерные подергивания головой, вследствие чего в области шеи слышится хруст, щелчки или другие звуки. В данном случае специфические звуки чаще всего возникают вследствие непатологических причин, то есть тех, которые не связаны с патологическими процессами. Если человек здоров и ведет нормальный образ жизни, они не несут с собой опасности для организма, но состояние опорно-двигательного аппарата требует повышенного внимания и заботы.

    Если человек здоров и ведет нормальный образ жизни, хруст в шеи не представляет опасностиЕсли человек здоров и ведет нормальный образ жизни, хруст в шеи не представляет опасности

    Если человек здоров и ведет нормальный образ жизни, хруст в шеи не представляет опасности

    1. Гиперподвижность шейных позвонков. Подобное явление встречается у людей с недостатком массы тела и астеническим типом фигуры, с тонкими, хрупкими и легкими костями. В таких случаях странные звуки при движениях в шейном отделе являются вариантом нормы и не несут с собой опасности для здоровья.
    2. Особенности выработки синовиальной жидкости. В суставах и твердых тканях позвоночника вырабатывается жидкость, которую называют синовиальной. Она служит для смазывания хрящевых тканей, облегчения их подвижности и защиты от повреждений. В составе синовиальной жидкости содержатся азот и диоксид углерода, из-за чего в ней могут образовываться пузырьки воздуха. При целенаправленных резких движениях головой они лопаются, что сопровождается характерными щелчками. У детей и подростков звук может быть связан с плохо налаженным процессом продукции синовиальной жидкости и дефицитом соединительной ткани – по мере развития опорно-двигательной системы процессы проходят в норму и симптомы исчезают.
    3. Интенсивные физические нагрузки. У людей, которые занимаются спортом и подвергаются тяжелым физическим нагрузкам, мышцы, отвечающие за сгибание и разгибание шеи, начинают работать несогласованно, из-за чего при движениях головы возникает хрустящий звук. Подобный симптом исчезает после разминки или массажа, но со временем возникает снова.
    4. Проскальзывание связок. В этом случае неприятные звуки связаны с изменениями или особенностями костного строения – при движениях шеей связки цепляются за выступы костной ткани, а их высвобождение сопровождается щелчком.
    Интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать хруст и щелчки в шееИнтенсивные физические нагрузки могут спровоцировать хруст и щелчки в шее

    Интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать хруст и щелчки в шее

    Почему хрустит шея?

    Многие задаются вопросом – почему хрустит шея, и опасно ли это. Такой процесс в медицине не считается проблемой, если он не характеризуется болевыми ощущениями, ограничением движений. Причин его возникновения много, они не всегда связаны с напряжением мышц и переутомлением.

    Почему хрустит шея?

    Хрустят шейные позвонки из-за деформаций в суставах, расположенных в зоне шеи. Мышцы и связки созданы для предотвращения травм, они обеспечивают полноценные вращения головой. Когда мышечная ткань перегружена, или скована, то шейная область подвергается напряжению, это способствует появлению хруста. К основным причинам хруста в области шеи относят:

    1. Диссоциация мышц, которые ответственны за сгибание и разгибание, у спортсменов влечет за собой специфический звук.
    2. Излишняя подвижность суставной ткани у лиц, страдающих недовесом.
    3. Пощелкивания у новорожденного отмечаются из-за нехватки суставной жидкости. По мере его взросления, явление проходит самостоятельно.

    Внимание! Пощелкивания порой выступают предвестником серьезной болезни, появляются даже у здорового человека.

    Другие обстоятельства, влекущие развитие недуга.

    1. Воздушные пузыри. В зоне шеи, позвоночник состоит из отдельных позвонков, разделенных специальной жидкостью. С возрастом, в экссудате появляются мелкие пузырьки. Когда шея двигается, они лопаются, раздается звук.
    2. Остеофиты. На тканях позвоночника иногда развиваются наросты. Они мешают нормальной работе шейных связок.
    3. Хрустит шея и кружится голова при наличии воспалительных и дегенеративных болезней позвоночника, также из-за сбоев в сосудах.
    4. Неполадки в обменных процессах. Вследствие переизбытка кальция в мышечной зоне, сухожилий, связок, появляются пощелкивания.
    5. Хруст в шее при повороте головы способен появляться при несоблюдении осанки и неверном положении позвоночника.

    Заболевания, вызывающие эту проблему:

    •        остеохондроз;
    •        кифоз, лордоз, сколиоз;
    •        унковертербральный артроз;
    •        спондилолистез.

    Нередко вызывает хрусты суставная ткань, а именно перебои в ее работе.

    У ребенка хрустит шея при повороте головыУ ребенка хрустит шея при повороте головы

    Важно! Многие интересуются, можно ли хрустеть шеей. Ответ – да, но если пощелкивания появляются после длительного сидячего положения, а не без причин.

    Хрустит шея по физиологическим особенностям бессимптомно. В других случаях, отмечаются характерные признаки.

    •        сильные пульсирующие, ноющие боли и прострелы;
    •        боль способна иррадиировать в грудину, плечи, затылок, имеет постоянный или эпизодический характер;
    •        при любой подвижности или повороте головы дискомфорт усиливается.

    Когда ущемляются корешки головного мозга, способны появляться хрусты. Тогда, кроме щелчков и треска, еще отмечаются нижеприведенные явления:

    •        утрата чувствительности кожных покровов, парезы;
    •        ощущение «бегающих мурашек»;
    •        онемение рук;
    •        усиленное отделение пота;
    •        развитие уртикарной сыпи;
    •        побледнение кожи.

    Общие признаки, которые возникают при всех заболеваниях в зоне шеи – повышение АД, головокружение, повышенная утомляемость, болевые ощущения в голове, шумы и свисты, неустойчивая ходьба, тошнота.

    Когда хрусты сопровождаются вышеприведенными симптомами, нужна срочная помощь доктора.

    Что делать, если хрустит шея? Когда присутствуют дискомфортные ощущения при пощелкивании шейного отдела, обращаться к вертебрологу. Такого доктора трудно найти в муниципальных поликлиниках, поэтому, еще может помочь невропатолог, ортопед, нейрохирург, травматолог. Врач назначит ряд анализов, как лабораторных, так и аппаратных.

    Хрустит, щелкает шея при поворотах головы и наклонахХрустит, щелкает шея при поворотах головы и наклонах

    Чтобы установить диагноз и причину, показано комплексное обследование. Прибегают к следующим анализам:

    •        электрокардиограмма;
    •        рентгенография позвоночного столба в зоне шеи;
    •        МРТ.

    Назначается ультразвуковая допплерография. При установлении причины «хруста в шее», лечение назначается комплексное.

    Ощущения, когда при поворотах головы сильно хрустит шея, знакомы практически каждому. Причины подобного звукового феномена до сих пор до конца не изучены. Шея хрустит как у людей с различными патологиями, так и у совершенно здоровых.

    Постоянный хруст в шее при повороте головы может быть признаком серьезных дисфункций, происходящих в организме человека.

    Состоянием хрящевой ткани суставов позвоночника определяется риск возникновения хруста и щелчков в шее. Хрящи предназначены для смягчения трения костей друг о друга. Если хрящевая ткань здорова, то суставы двигаются плавно и беззвучно. Патологически измененный хрящ препятствует надлежащему скольжению сустава. Постепенно хрящевая ткань стирается, и появляется хруст и щелчки в суставах при движении.

    Эти характерные звуки при движениях головы могут возникать как у здоровых людей, так и людей, имеющих различные патологии. У здоровых людей причинами хруста и щелчков в шее при поворотах головы могут быть:

    1. повышенная подвижность межпозвоночных суставов у лиц, имеющих дефицит массы тела. Это явление кроме психологического дискомфорта не вызывает никаких отклонений в состоянии здоровья;
    2. диссоциация мышц-​сгибателей и мышц-​разгибателей у спортсменов приводит к хрусту в шее, который не требует лечения и полностью исчезает после разогрева мышц;
    3. хруст у грудничков связан с недостатком жидкости в суставах, которую организм просто не успевает вырабатывать. Хруст со временем проходит самостоятельно.

    Причинами ощущения, когда болит и хрустит шея при наклонах головы, являются следующие патологии:

    • При нарушении обмена кальция в организме происходит скопление кальциевых солей в костях, сухожилиях, мышцах, связках. Это создает дополнительную нагрузку на определенные сегменты позвоночника и приводит к развитию функционального блока, снятие которого сопровождается хрустом.
    • При различных нарушения осанки и искривлениях позвоночника (лордоз, сколиоз, кифоз, кифосколиоз) при повороте или наклоне шеи может быть слышен хруст и щелчки.
    • Остеохондроз и спондилез сопровождаются хрустом и щелчками в шее.
    • Нестабильность шейного отдела позвоночника обусловлена подвывихами мелких суставов и проявляется тупой болью в шее, хрустом и постоянным дискомфортом, даже в покое. Отсутствие движений в течение длительного времени приводит к усилению боли.
    • Сильный хруст в шее, головокружение и острая боль при резких поворотах головы и после поднятия тяжестей являются симптомами унковертебрального артроза, который представляет собой дегенеративное заболевание мелких межпозвоночных суставов. Прочими клиническими проявлениями патологии являются: боль в грудной клетке, повышение артериального давления, головокружение и шаткость походки.
    • У ребёнка хруст в шее может появляться при повышенной мобильности суставов позвоночника или аномальном развитии соединительной ткани. Подобные изменения, происходящие в детском организме, лечения обычно не требуют. Необходимо лишь повышенное внимание к такому ребенку.
    • Шея перестает хрустеть и щелкать самостоятельно, не вызывая никаких сложностей в дальнейшем.
    • Спондилолистез — дегенеративно-​дистрофическое заболевание, при котором происходит смещение позвонков вперед и нарушение взаимосвязи между костями позвоночника. Проявляется патология щелчками шеи при поворотах головы.

    Хруст и щелчки в спине и шее при движении не представляют опасности, если возникают периодически и не сопровождаются болью. Но эти признаки являются своеобразным предвестником начинающихся заболеваний, ведь со временем поверхности костей сотрутся и появится болевой синдром.

    При остеохондрозе происходят дистрофические изменения межпозвоночных дисков и нарушается питание позвонков. Со временем появляется мучительная головная боль и постоянно хрустит шея. Данная патология требует обращения за медицинской помощью к специалисту, который определит степень шейного остеохондроза и назначит соответствующее лечение.

    Хруст в шее часто сочетается с хрустом под лопаткой, особенно во время активных движений. Это симптомы воспаления подлопаточной сумки или аномального развития лопаточных костей, к которым часто присоединяются дискомфорт и умеренная боль в подлопаточной области.

    Истинные причины того, почему возникает хруст в шее при повороте головы, до конца не изучены. Однако существует несколько доказанных причин этого явления. Среди таких причин выделяют следующие:

    1. Нарушение функций шеи. Такой хруст беспокоит в основном профессиональных спортсменов, после проведения спортивной разминки беспокоящее явление исчезает и не беспокоит никакими прочими симптомами.
    2. Нарушение обмена веществ. Речь идет конкретно о кальциевых отложениях на шейных позвонках. В таких случаях нагрузка на позвонки шеи увеличивается и в ответ раздается характерный хруст при поворотах головы.
    3. Сколиоз и прочие нарушения осанки. При подобной проблеме происходит не только смещение внутренних органов и нарушение их кровообращения, но и комплексное нарушение обменных процессов в организме. Одной из признаков сколиоза является хруст в позвоночнике в области шеи и боль во время поворота головы.
    4. Развитие спондилеза и нарастание остеофитов – это явление, заключающееся в нарушении функции костеобразования. В таком случае не так беспокоит звуки в шейных позвонках, сколько острая боль.
    5. Нестабильность шейных позвонков – эта проблема характеризуется болью при повороте головы и неприятными ощущениями в позвонках в состоянии покоя (тяжесть, ломота).
    6. Артроз. При артрозе мелких суставов одним из симптомов может быть сильная боль и хруст в шее при повороте головы, поднятии тяжести, нагибании. Такое заболевание носит название унковертебральный артроз.
    7. Остеохондроз, при котором происходит смещение позвоночных дисков и истончение хрящевой ткани между позвонками. При этом заболевании боль – первое, что начнет беспокоить человека.

    Почему при наклонах головы слышен хруст может рассказать почти каждый врач: такое обычно происходит, если шейные мышцы долго остаются расслабленными или скованными. Отметим, что не в каждом случае хруст безопасен и беспричинен, то есть нередко он указывает на всевозможные нарушения и патологии.

    О чем сигнализирует хруст в шее? Упражнения для шейных позвонков

    Шея – это орган, поддерживающий голову и обеспечивающий соединение головного мозга с остальными органами. Без шеи невозможно осуществлять наклоны и повороты головы.

    Основу связующего органа формируют семь позвонков, которые связанны друг с другом позвоночными дисками, суставной и мышечной тканью, нервными волокнами и сухожилиями. Вместе образуют слаженную коллективную работу.

    Многофункциональность шейного отдела, делает данную область очень уязвимой.

    Большинство людей считают, что шея может похрустывать только в «приличном возрасте», однако это не так. Хруст при поворотах головы часто возникает в шее именно у молодых людей.

    Исследовательская работа показала, что звук происходит от суставной ткани, локализующейся в области шеи. Постоянный хруст возникает из-за чрезмерного перенапряжения или расслабления мышечной ткани.

    Специалисты говорят, что похрустывание в шейном отделе абсолютно безопасно для здоровья, но до того момента, пока не появятся неприятные ощущения.

    Хрустит, щелкает шея при поворотах головы и наклонахХрустит, щелкает шея при поворотах головы и наклонах

    Хруст может быть предвестником серьезного заболевания, а может появиться у абсолютно здорового человека. Основные причины похрустываний и пощелкиваний в шейном отделе у здорового человека:

    • Чрезмерная двигательная активность суставной ткани у лиц, страдающих недостаточной массой тела, приносит дискомфорт на психологическом уровне и ничего более;
    • Явление диссоциации мышц, отвечающих за сгибание и разгибание, у профессиональных спортсменов приводит к несущественному звуку, лечение не требуется, так как проходит после разогрева мышечной ткани;
    • Похрустывание у грудного ребёночка появляется из-за недостатка жидкости в суставах, со временем исчезает самостоятельно.

    Прочие причины

    Хруст в шее слышится по разным причинам. Врачи выделяют несколько «провокаторов»:

    1. Воздушные пузырьки. Позвоночный столб в области шеи состоит из позвонков, которые разделяются специфической жидкостью. Со временем в ней появляются маленькие пузырёчки. При движении шейного отдела происходит напряжение позвонков, в результате чего пузырьки лопаются, и раздается хруст.
    2. Остеофиты. Иногда на позвоночных тканях появляются наросты-остеофиты. Они препятствуют правильному функционированию связок шеи.
    3. Нарушение обменных процессов. В частности из-за переизбытка кальциевых скоплений в области мышц, сухожилий, костей, связок.
    4. Неправильная осанка или неправильное расположение позвоночного столба.

    Заболевания, провоцирующие различные звуки при повороте головы:

    • Остеохондроз;
    • Лордоз, сколиоз, кифоз;
    • Унковертебральный артроз;
    • Спондилолистез;
    • Прочие болезни, вызывающие дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника.

    Суставная ткань. Перебои в работе суставов могут вызвать хруст. У маленьких деток хрустит шея из-за врожденных отклонений суставов.

    https://www.youtube.com/watch?v=H5teCUeDFlM

    Шея – это орган, поддерживающий голову и обеспечивающий соединение головного мозга с остальными органами. Без шеи невозможно осуществлять наклоны и повороты головы. Основу связующего органа формируют семь позвонков, которые связанны друг с другом позвоночными дисками, суставной и мышечной тканью, нервными волокнами и сухожилиями. Вместе образуют слаженную коллективную работу. Многофункциональность шейного отдела, делает данную область очень уязвимой.

    Отсутствие боли часто способствует тому, что человек до последнего не обращает внимания на такой серьезный симптом как хруст в шее, и откладывает обследование до того момента, когда проблему уже невозможно будет игнорировать.

    Шея представляет собой самую подвижную часть позвоночного столба. При этом ежедневно она испытывает значительные нагрузки. Семь шейных позвонков, связанные дисками, расположенными между ними, и окруженные мышечным каркасом, служат защитой и обеспечивают связь головного и спинного мозга. Именно здесь проходят четыре важнейших магистральных сосуда и не менее важные нервные стволы.

    Для усиления эффекта повороты и наклоны головы надо сопровождать движением глаз в том же направлении. Выполнять медленно и плавно.

    1. Сядьте на стул, держа спину и голову прямо. Сделайте глубокий вдох и надавите ладонями на лоб, одновременно напрягая мышцы шеи и не давая голове откинуться назад. Задержите дыхание и сохраните напряжение на 5-7 сек. На выдохе отнимите ладони и на 10 сек полностью расслабьтесь, уронив голову на грудь. Повторите 3-5 раз.

    2. Вдохните, сомкнутыми в замок руками надавливайте на затылок. При этом напрягите шею и не давайте голове опуститься. Задержите дыхание и оставайтесь в этом положении 5-7 секунд. На выдохе опустите руки и расслабьтесь на 10 сек. Повторите 3-5 раз.

    3. Сделав вдох, надавите левой ладонью на висок, стараясь в течение 5-7 сек не поддаваться давлению. Затем выдохните, максимально расслабьте мышцы шеи и плеч, отдохните 10 секунд. То же самое сделайте правой рукой. Повторите упражнение 3-5 раз каждой рукой.

    4. Столько же раз сделайте наклоны головы вперед и назад. На вдохе отведите голову назад, преодолевая сопротивление ладоней, охватывающих шею сзади, а глаза поднимите до предела вверх. Задержите дыхание и сохраните напряжение мышц шеи в течение 5-7 сек. На выдохе верните голову в исходное положение.

    5. При наклоне вперед ладони давят на шею, а она постепенно уступает этому давлению, На вдохе голова максимально опускается на грудь. Подбородок прижимается к шее, а взгляд опускается вниз. Поза сохраняется 5-7 секунд. Затем выдох, возвращение в исходное положение и расслабление.

    6. На вдохе медленно поверните голову влево, напрягая мышцы шеи, и постарайтесь посмотреть как можно дальше в сторону движения. Задержите дыхание и напряжение на 5-7 сек. На выдохе верните голову в исходное положение, расслабьтесь на 10 сек. Выполните упражнение 3-5 раз в каждую сторону.

    7. Опустите голову на грудь и расслабьте мышцы шеи. Постарайтесь подбородком «растереть» ключицы, постепенно увеличивая амплитуду движений. Повторите 10 раз.

    https://www.youtube.com/watch?v=GVRR9y5FBho

    8. Запрокиньте голову назад, расслабьте мышцы лица и шеи. Попытайтесь затылком «растереть» нижнюю часть шеи. Повторите 20 раз.

    9. Плечи расслабьте и опустите. Делая медленный вдох, макушкой максимально тянитесь вверх, стараясь как можно больше растянуть шейные позвонки. Одновременно делайте повороты головы влево и вправо с небольшой амплитудой. Вернитесь в исходное положение и расслабьтесь. Повторите 5 раз.

    Регулярное выполнение помогает снять боли в области шеи, избавиться от бессонницы, головокружения и головных болей, от звона в ушах и онемения рук.

    Наиболее распространенной причиной хруста и щелчков в шее является остеохондроз, но также подобное явление может наблюдаться при травмах позвонков, спондилезе, сколиозе и других заболеваниях, связанных с дегенеративными и дистрофическими процессами.

    Остеохондроз

    Определение остеохондрозаОпределение остеохондроза

    Определение остеохондроза

    Остеохондроз в разных стадиях диагностируется у каждого третьего взрослого человека вследствие неправильного образа жизни, несбалансированного питания, недостатка физической активности и других негативных факторов. Хрящевые ткани дисков утрачивают жидкость, деформируются и перестают выполнять амортизирующие функции. Неестественные звуки в шее возникают из-за уменьшения мобильности и эластичности позвоночного столба.

    Жалобы при остеохондрозеЖалобы при остеохондрозе

    Жалобы при остеохондрозе

    На первых стадиях патологии хруст в области шеи может быть единственным симптомом, но со временем появляется скованность и затруднение движений шеей, дискомфорт, болевые ощущения и расстройства чувствительности. Особенно сильно они ощущаются после пробуждения, а в течение дня уменьшаются или исчезают совсем.

    Чтобы предотвратить хруст и дискомфортные ощущения в шейном отделе, нужно вести здоровый образ жизни и делать гимнастику. Особенно это важно для людей, которые занимаются сидячей работой или часто пребывают в одном положении – время от времени следует делать перерывы, разминать мышцы с помощью простых упражнений и самомассажа. Алкоголь и курение ухудшают метаболические процессы и снабжение тканей кислородом, поэтому от них лучше отказаться.

    Профилактика хруста Профилактика хруста

    Профилактика хруста

    Питание должно включать свежие овощи и фрукты, кис

    Хруст в шее при поворотах головы

    Хруст в шее является самым первым признаком начала развития шейного остеохондроза. Остеохондроз представляет собой достаточно сложное заболевание, которое связано с дегенерацией нескольких межпозвонковых дисков.

    Главной причиной дегенерации дисков считается их уменьшенное питание в результате недостаточной двигательной активности спины и мышц шеи. Если нет работы мышц, тогда нет питательных веществ, необходимых для межпозвонковых дисков.

    Движение — это жизнь, поэтому основным методом для лечения серьезного заболевания остеохондроза, а также хруста в шее, является правильная специальная гимнастика.

    Двадцать первый век представляет собой век достаточно высокого уровня образованности, где многие образованные люди обязательно должны знать и уметь правильно осуществлять самолечение достаточно простых болезней.

    Если нет возможности справиться с болезнью самостоятельно, тогда следует обратиться к опытному врачу!

    Возможные причины появления хруста

    Специалисты выделяют целый ряд причин, которые могут вызывать сильный хруст непосредственно в шейном отделе позвоночника. Наиболее распространенными из них являются следующие:

    1. Повышенная мобильность межпозвоночных суставов, которая характерна для худых людей. Такое проявление не имеет практически никаких негативных последствий, за исключением психологического дискомфорта от сильного звука.
    2. Появление спондилолистеза (серьезной болезни) вызывает щелканье шеи во время наклонов и поворотов. Это случается при смещениях позвоночника вперед. Появляющийся хруст в области шеи возникает в результате нарушения взаимосвязей в позвоночнике костных структур.
    3. Сильное напряжение мышц, характерная для спортсменов. Такой хруст практически полностью исчезает сразу после того как разогреваются мышцы.
    4. При гипермобильности в суставах позвоночника. Появляется в случае отклонения в развитии области соединительной ткани.
    5. В случае скопления кальциевых солей именно в сухожилиях, а также в мышцах при серьезных нарушениях кальциевого обмена. Такой эффект может быть вызван сильной перегрузкой различных сегментов позвоночника, а также развитие именно функционального блока обычно сопровождается неприятным звуком.
    6. При развитии унковертебрального артроза (заболевание, развивающееся в межпозвоночных суставах). Эта болезнь сопровождается острой болью в области поврежденного позвоночника в результате движения.
    7. Сильный хруст в области шеи может возникать совершенно различными нарушениями в осанке, которые вызывают изменения во взаимоотношениях между костными структурами и мышцами.
    8. При возникновении подвывихов мелких суставов, которые появляются в результате нестабильной работы шейного отдела. Такой процесс может сопровождаться сильными болями, особенно в случае долгого нахождения в одинаковом положении.
    9. Хруст может быть вызван также возникшими остеофитами (костные выросты, которые появляются в случае нарушения костеобразования).

    Другие признаки шейного остеохондроза

    При повороте головы одновременно с хрустом могут возникать и сильные болевые ощущения в области шеи. Кроме этого, боль может отдаваться также в верхние конечности, а это должно вас насторожить.

    Здесь стоит обратить внимание на появление хруста в области лопаток, ведь остеохондроз имеет определенные особенности: быстрое распространение боли по всему телу.

    Шейный отдел позвоночника обычно связан именно с грудным отделом соединительных тканей и всей системой мышц.

    В случае возникновения каких-либо описанных симптомов, вам необходимо обратиться к профессиональному специалисту. Скорее всего, понадобится сдать определенные анализы, чтобы получить советы вашего лечащего врача.

    Это необходимо сделать, если вы не желаете к 40 годам получить хроническую форму этого заболевания, остеохондроза.

    Причины боли в области шеи

    До настоящего времени не многие из нас задумывались о том, что сильные боли в шее могут возникнуть из-за самых непредсказуемых пороков и развивающихся болезней.

    К примеру, простым примером можно назвать быстрое увеличение именно лимфатических узлов. Это может привести к появлению сильной ноющей, а также продолжительной боли в плечах и шее.

    Определить такое состояние достаточно просто, когда вы не хотите испытывать сильные боли при глотании, постоянно ощущать боли в этом месте либо просто тактильно нащупывать набухшие узелки, тогда необходимо своевременно обращаться к специалисту.

    Серьезные увеличенные узлы могут создавать нежелательное дополнительное давление непосредственно на шейные мышцы, которые способствуют тому, что межпозвоночные диски двигаются в неверной траектории по сравнению со стандартными движениями.

    Такие же причины могут быть вызваны также тиреоидитом – это серьезное воспаление щитовидной железы. В таком случае в шее проявляются сильные болезненные ощущения, усиливающиеся при прикосновениях.

    В случае, когда вы не обращаете внимание на этот аспект, тогда есть возможность до конца своих дней остаться с сильно поврежденной щитовидной железой.

    Сильные болевые ощущения в области шейного отдела могут появляться также самыми невероятными заболеваниями, причем все отдельные случаи необходимо рассматривать строго в индивидуальном порядке.

    Шейный остеохондроз: профилактика

    В особенно тяжелых ситуациях важно обращаться к профессиональному доктору-ортопеду. Иногда может понадобится использование определенных медикаментов, проведение физиопроцедур и выполнение лечебного массажа.

    Если у вас не совсем сложное состояние, но при хруст в шее во время поворота головы вынуждают что-либо предпринять, необходимо начать проведение лечебную гимнастику, помогающую в случае шейного остеохондроза.

    Когда есть возможность, можно записаться в бассейн, в летний период можно ходить на пляж – плавание влияет полезно на всех людей с проявлением остеохондроза шейного отдела позвоночника.

    Помимо этого, также важно пересмотреть собственное отношение к своему здоровью, чтобы научиться тщательно беречь позвоночник.

    Важно также избавиться от своей привычки долгое время сидеть в одной позе, а также склоняться в одну сторону при сидении и напрягать мышцы во время работы за компьютером.

    Для профилактики можно купить качественное эргономичное офисное кресло. В результате этого, ваше собственное здоровье находится только в ваших руках. Когда работодатель не хочет обеспечивать эргономику собственного рабочего места, можно приобрести специальный стул.

    Особенно важно, чтобы в нем спинка была цельной и высокой – когда вы будете откидываться, тогда поясница и лопатки будут вполне комфортно опираться на такую спинку. Офисное кресло может также иметь специальный подголовник – это достаточно удобно для полного расслабления мышц шеи при совершении пауз в работе.

    Делайте несколько частых пауз, чтобы посвятить их домашней гимнастики для шеи. Если вы хотите сделать незаметным шейный остеохондроз, стоит почаще ворочать головой. Можно во время работы чаще смотреть на дверь или окно.

    В случае, если вы имеете лишний вес в большом количестве, необходимо хотя бы немного похудеть. Сильное ожирение также может вызвать сахарный диабет, сердечно сосудистые заболевания, и даже остеохондрозу.

    Когда вы уже обнаружили первые признаки проявления шейного остеохондроза, очень важно пересмотреть собственный режим питания, а также начать заниматься фитнесом.

    Лечение сильного хруста в шее

    Достаточно эффективная методика по полному оздоровлению всего шейного отдела позвоночника предполагает определенные методы. Хруст в шее при поворотах головы, лечение в домашних условиях которых производиться с помощью специальной гимнастики, необходимо лечить в минимальные сроки.

    Нужно взять небольшое количество камфорного масла и выполнить с его использованием лёгкий массаж именно воротниковой зоны и всей области шеи. Нанесите на ладони ещё немного камфоры, затем хорошенько их разотрите.

    Лягте как можно удобнее на диван либо кровать, после чего замкните руки «в замок», а затем заведите их за голову. Нащупайте затылочную кость под основанием черепа, после чего уприте в неё мизинец и рёбра ладоней.

    Так вы сможете сделать компресс. Благодаря своему эффективному разогревающему свойству, камфорное масло и тепло рук смогут оказать достаточно благоприятное воздействие именно на мышцы шеи. Создав себе серьезный положительный настрой, ваши биотоки также поспешат на помощь.

    Полежите несколько минут в расслабленном состоянии, так вы сможете насладиться теплом в шее. Также можно, положив подушку, некоторое время посмотреть телевизор. После этого, ритмично, совершенно не напрягаясь, можно начинать постепенно поднимать и опускать подбородок.

    Это нужно делать так, чтобы вся затылочная кость черепа достаточно сильно пружинила на самих рёбрах ладоней. Весь процесс выглядит следующим образом: сначала, при поднятии подбородка, сзади мышцы немного напрягаются, а после этого расслабляем мышцы, а подбородком занимаем начальное положение.

    В случае проведения такой манипуляции выполняется следующее: полностью исчезает застой крови в венах, выполняется лёгкое вытяжение именно шейного отдела позвоночника.

    При таких действия происходит увеличение размера межпозвонковых отверстий, а также освобождаются от защемления корешки спинномозговых нервов. Мышц шеи работают в динамическом режиме, а это способствует их значительному укреплению.

    Шейный остеохондроз: гимнастика

    Выполнение специальных упражнений при остеохондрозе могут помочь в лечении уже имеющегося заболевания, а также будут служить в качестве профилактики.

    Специальную гимнастику при наличии заболевания в профилактических целях также можно проводить в домашних условиях, но намного лучше будет использовать перерывы в работе.

    Гимнастика в случае шейного остеохондроза занимает совсем немного времени, но при этом она дает весьма положительный результат в минимальные сроки.

    Упражнение 1. Сядьте прямо, откиньте голову назад и постарайтесь дотянуться до правого плеча правым ухом, после чего вернитесь в исходное положение. Такое упражнение обычно проводиться плавно и медленно, чтобы мышцы не напрягать. Необходимо выполнить пять повторов.

    Упражнение 2. Сядьте прямо, лицо поверните вперед и немного приподнимите подбородок. Поверните голову медленно и плавно в правую сторону, как это только возможно. После этого, вернитесь в исходное положение, а также сделайте поворот такого типа влево. Необходимо выполнить пять повторов.

    Упражнение 3. Положите свою ладонь на лоб, а затем надавить головой на нее. Ладонь при этом должна оставаться на прежнем, чтобы сопротивляться давлению. При давлении головой, важно максимально напрягать мышцы шеи. Необходимо выполнить три повтора.

    Упражнение 4. Упражнение, как в пункте 3, только теперь ладонь необходимо класть на затылок и давить им на ладонь. Нужно удерживать напряжение, считая при этом до 5. Необходимо выполнить три повтора.

    Упражнение 5. Сядьте прямо, при этом немного запрокиньте голову назад и медленно опустите голову вниз, сильно прижав подбородок к своей груди. Необходимо выполнить три повтора.

    Упражнение 6. Сядьте прямо, при этом опустите голову вниз и выполните медленные повороты головы влево и вправо. Голова должна при этом оставаться в опущенном положении.

    Гимнастика в случае шейного остеохондроза никогда не должна включать в себя вращения головой без надежной поддержки руками, особенно тогда, когда шея сильно напряжена и болит.

    Самомассаж – легко и полезно

    Специальный массаж от хрустящей шеи чаще всего напоминает эффективное упражнение с «замком» прямо на затылке. Обычно он выполняется в определенной последовательности:

    1. Тщательно натереть всю область воротниковой зоны камфорным маслом.
    2. Лечь на спину в удобной позе.
    3. Сложить руки прямо под затылочной костью, чтобы их ребра надежно в нее упирались.
    4. В таком положении нужно полежать определенное время, давая при этом возможность расслабиться всему телу. Также можно визуализировать тепло, которое исходит от рук именно в шейную область.
    5. Приподнять голову, можно подталкивать ее ладонями, после чего нужно ее опустить. Руки при этом должны надежно прилегать именно к шейной области, чтобы при движении можно было ее массировать.

    Общая продолжительность процедуры обычно ограничивается самочувствием практикующего. В случае завершения важно размять руками все мышцы шеи, при этом ее интенсивно растирая.

    Итоговый результат будет весьма ощутимым уже спустя 2 недели. К такому времени все защемленные корешки нервов могут полностью освобождаться, при этом кровоток заметно улучшается.

    Хруст шеи может быть довольно быстро «капитулировать» до выполнения физических упражнений и в условиях сбалансированной диеты. Если вы не хотите делать этого, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.

    В некоторых случаях может потребоваться достаточно серьезное оружие против данного симптома.

    Заключение

    Всегда следует помнить о том, что возникшие сильные боли в шейном отделе необходимо лечить сразу же после того, как они начали проявляться.

    Если вы запустите данный процесс, тогда это может вызвать развитие довольно серьезных последствий.

    При этом, последующее лечение в таком случае будет довольно дорогостоящим и очень длительным, однако и сопряженным с сильными болевыми ощущениями.


    Эти материалы будут вам интересны:

    Похожие статьи:

    1. Как избавиться от зуда кожи головы? Зуд кожи головы — это временное или постоянное раздражение кожного покрова,…
    2. Что делать при ушибе головы? Ушиб головы является распространенным явлением, которое может привести к опасным…
    3. Лечение себореи кожи головы в домашних условиях Себорея — кожное заболевание, при котором нарушаются функции сальных желез….

    Как делать скручивания, не напрягая шею | Live Healthy

    Выполнение упражнений неправильной формы может привести к боли и даже травмам, и скручивания – не исключение. В идеале, пресс должен подтягивать верхнюю часть туловища в стандартном скручивании, чтобы не напрягать шею. Но если вы совершите частую ошибку, вы можете задействовать мышцы шеи и вызвать напряжение. Если у вас болит шея после скручивания, у вас есть несколько вариантов решения проблемы.

    Стандартные скручивания без боли

    Разминка перед выполнением скручиваний.Выполнение упражнений с холодными мышцами увеличивает риск перенапряжения некоторых частей тела, в том числе шеи. Прокатитесь на велотренажере от пяти до 10 минут или выполните аналогичное аэробное упражнение, чтобы разогреться.

    Примите стандартное положение для скручивания, лежа на спине, согнув колени и поставив обе ноги на коврик для упражнений. Заложите пальцы за голову и расположите руки так, чтобы локти смотрели в стороны. Поднимите голову, плечи и верхнюю часть спины, чтобы выполнить скручивание, но не поднимайте голову руками или пальцами.Вместо этого просто слегка прикасайтесь пальцами к затылку. Сосредоточьтесь на подъеме верхней части туловища с помощью пресса.

    Расположите руки подальше от головы, если вы не можете избежать толчка головой при подъеме. Например, скрестите руки на груди или позвольте им лечь на пол рядом с туловищем.

    Обратные скручивания для поддержки шеи

    Лягте на пол лицом вверх, чтобы выполнять обратные скручивания. Пол поддерживает шею во время обратных скручиваний, поэтому вам не нужно беспокоиться о растяжении шеи.

    Вытяните руки на полу по бокам на уровне плеч. Поднимите ноги так, чтобы бедра были перпендикулярны полу, а колени согнуты под прямым углом, а голени должны быть перпендикулярны полу. Это исходное положение.

    Выполняйте упражнение, поднимая бедра над полом и подтягивая колени к верхней части груди. Сохраняйте сгибание коленей на 90 градусов на протяжении всего упражнения. Держите колени близко к груди на секунду или две, а затем вернитесь в исходное положение.

    .

    Полное руководство по боли в шее и крикам (2020)

    Это руководство предназначено для тяжелых случаев хронической боли в шее и, в частности, для явления «судорожной дрожи» в шее – неприятного ощущения , застрявшего . От чего тикает крик в шее? Какие мифы и споры? Что работает, а что нет и почему? Это огромное руководство длиной в книгу, которое регулярно обновляется с учетом свежих научных данных уже более десяти лет.

    Боль в шее [MayoClinic] рано или поздно поражает почти всех нас.Подобное руководство является излишним, если вы только что проснулись с типичной жесткой шеей. Нагрейте его, может быть, немного потянитесь, и, вероятно, через несколько дней все будет в порядке.

    Но, может быть, это настоящий крик в шее. Может, ты едва можешь двигаться! Или, может быть, это пятая трещина в шее, которая у вас была в этом году. Или, может быть, у вас была слабая, но постоянная , хроническая ригидность шеи [NHS] после той велосипедной аварии в 2018 году.Может быть, вы начинаете задаваться вопросом, есть ли какой-нибудь способ действительно дотянуться до шеи, вытащить шейный отдел позвоночника и вставить замену! Вам нужно много хорошей информации, потому что образование и снижение страха на самом деле могут быть хорошим лечением боли в шее, 12 в то время как методы лечения, лекарства и операции имеют плохую репутацию.3

    О сносках. В этом документе 414 сносок. Щелкните, чтобы они всплывали, не теряя своего места. Есть два типа: более интересный дополнительный контент, 1 и скучный справочник.2 Попробуйте один!

    Здесь развенчаны мифы о боли в шее!

    Хроническая боль в шее имеет значение . Серьезность хронической боли часто выражается в виде огромных экономических затрат, связанных с прогулами на работе, но это может быть намного хуже – недавнее шведское исследование показывает, что это, вероятно, даже укорачивает жизнь людей4. Ставки высоки. Качество жизни можно как минимум испортить. И все же существует огромное количество дезинформации о боли в шее. 5 Только боль в пояснице может соперничать с болезнью шеи по количеству недоработанных теорий, даже от врачей.Большинство врачей не очень компетентны для лечения боли в шее, или любой другой трудный опорно-двигательного аппарата problem.6

    Например, существует распространенное мнение, что боль в шее связана с аномальным искривлением шейного отдела позвоночника, возможно, из-за неправильной осанки. Так много профессионалов верят в эту переоцененную идею, что вы, вероятно, можете получить сотни секунд мнений подряд, не услышав другого. И все же исследования фактически доказали, что гипотеза положения шеи либо совершенно неверна, либо, по крайней мере, не вызывает особого впечатления.Например, мы знаем, что «текстовая шея» на самом деле не является чем-то особенным, несмотря на многочисленные опасения об обратном: регулярный взгляд на телефон не имеет четкой связи с какими-либо проблемами шеи.7

    Аномальные позвонки? Какая разница…

    Исследования показали, что аномальное искривление шейного отдела позвоночника не тесно связано с болью в шее.

    Но обнадеживающие новости так и не распространились, и призрак неправильной формы шеи по-прежнему является основой многих дорогостоящих мануальных методов лечения, которые не работают особенно хорошо.8 Такие идеи могут быть удивительно стойкими. Мифы о боли в шее так же упорны, как и сама боль в шее. Я уверен, что через десять лет еще будет много профессионалов, зацикленных на позе шеи.

    Этот учебник тщательно развенчивает многие другие заблуждения о боли в шее – мифы о подвывихе и отключении позвоночника, мифы о мышечном напряжении и мышечном спазме, мифы об артрите, грыже межпозвоночных дисков и нервных защемлениях и многое другое – и он отлично справляется с этим. заботиться о ссылках и объяснениях последних научных исследований.9 У меня нет аккуратной, слишком хорошей, чтобы быть правдой, теории боли в шее, которой можно было бы заменить любую из этих идей, но, безусловно, есть множество разных рекомендаций.

    Для кого конкретно это руководство?

    Головная боль, боль в лице и боль в шее – огромные темы: в этом руководстве рассматриваются приступов и хронической необъяснимой боли в шее и тесно связанных симптомов в верхней части спины и плеч (в верхней части спины также появляются «кривые боли»).

    Это , а не о боли в лице и челюсти; боль в шее с выраженными нервными симптомами (покалывание, онемение, тянущая боль) в руке; головные боли10; и свежая хлыстовая травма или другая острая травма шеи.11 Ниже представлена ​​некоторая информация по безопасности для редких случаев боли в шее, которая может быть вызвана заболеванием, но в остальном эта страница не посвящена причинам, вызывающим боль в шее.

    А как насчет травмы?

    Автомобильные аварии по крайней мере в два раза чаще становятся частью истории с хронической болью в шее, чем борьба с болью в спине.12 А люди, попавшие в аварию, когда они уже находятся в состоянии стресса и страдают от других видов боли, в в пять раз больше На выше вероятность развития хронической боли в шее13 – на самом деле эти факторы риска гораздо важнее, чем подробности аварии! Это одна из странных истин о боли в шее.

    На самом деле не имеет значения, как началась ваша болезнь шеи; гораздо важнее то, что делает его более серьезным и хроническим, и в этом руководстве речь идет скорее о , чем о . Так что это не «учебник по хлыстовой травме», но, безусловно, для пациентов с хлыстовой травмой; Если вы все еще страдаете от боли в шее после , травма шеи должна была зажить, продолжайте читать. Идея о том, что хроническая боль после хлыстовой травмы – это фантазия злоумышленника, а не законная медицинская проблема, существует уже года и года.Врач, придумавший термин «хлыстовая травма» в 1928 году, пошутил, что хлыстовая травма – это «любое напряжение шейного отдела позвоночника, которое не проходит до тех пор, пока не будут завершены все судебные разбирательства». 14 Har de har har! Умно, но не смешно, если вы знаете, как действует боль в шее. Истинного симуляции почти не существует; Хотел бы я сказать, что сегодня никто не будет так пренебрегать хронической болью в шее, как Кроу, но, к сожалению, это все еще тревожно распространенное отношение.

    В начало • СОДЕРЖАНИЕ • ПРИМЕЧАНИЯ

    Крики шеи vs.боль в шее

    Шея судороги и боль в шее часто сочетаются друг с другом, затрагивая около 50% взрослых в год 15, степень тяжести варьируется от незначительной до парализующей.

    «Крик» – неофициальный термин, но, возможно, так и должно быть, потому что это

    .

    Защемленный нерв в шее: 10 растяжек и упражнений

    Защемленный нерв – это нерв, который раздражается или сдавливается. Нерв не обязательно защемлен, но люди используют этот термин для обозначения ряда симптомов. Защемление нерва может происходить в различных частях тела, включая шею. Когда это поражает шею, врачи называют это шейной радикулопатией.

    Человек с защемленным нервом на шее может испытывать покалывание, онемение или слабость в шее, плечах, руках или руках.Защемление нервов часто появляется с возрастом, из-за артрита или износа позвоночника.

    Многие люди с защемленными нервами не хотят тренироваться из-за боли и покалывания. Тем не менее, если оставаться неподвижным, боль может усилиться, поскольку это может вызвать напряжение и истощение близлежащих мышц.

    Следующие упражнения могут помочь облегчить боль и дискомфорт, вызванные защемлением нерва в шее:

    Боковые изгибы помогают уменьшить напряжение шеи и спины и укрепить силу. Чтобы сделать боковой наклон:

    • Встаньте, скрестив руки над головой.
    • Держите шею и голову прямо.
    • Медленно наклонитесь от ядра вправо, а затем влево, не позволяя телу наклоняться вперед или прогибаться назад.
    • Повторить 10 раз.
    • Для более интенсивной тренировки добавьте ручной вес.

    Сидение в одном и том же положении в течение длительного времени, особенно со скрещенными ногами, может привести к повреждению нервов и мышц. Вместо этого делайте частые перерывы для ходьбы.

    Старайтесь ходить по дому или офису по 10 минут на каждый час сидения.

    Чтобы получить максимум удовольствия от ходьбы и облегчить защемление нерва, держите голову в нейтральном положении. Уши должны быть на уровне плеч, а челюсть должна быть свободной, а не сжатой.

    Движение плеч может помочь уменьшить напряжение в шее. Он также может облегчить головные боли, которые возникают у некоторых людей из-за защемления нервов и стянутости мышц.

    Для тренировки плеч:

    • Медленно потяните плечами вверх и вниз в течение 30 секунд.
    • Отдохнуть несколько секунд.
    • Затем поверните плечи вперед и вверх к ушам, затем назад и назад, соединив лопатки вместе.
    • Повторите это движение в течение 30 секунд, затем измените направление.

    Йога включает в себя медленные движения тела в широком диапазоне положений, уделяя особое внимание каждой группе мышц. Эта практика – идеальный вариант с низким уровнем воздействия для людей, страдающих от боли.

    Поза ребенка, в частности, может быть полезна людям с защемленным нервом на шее.Чтобы выполнить позу ребенка:

    • Начните с того, что сядьте на пятки на коврик, поставив ступни на пол.
    • Выровняйте корпус вперед, пока не встретитесь с бедрами.
    • Вытяните руки прямо над головой, положив ладони на пол.
    • Удерживать 30 секунд.

    Некоторые люди считают, что выполнение скручиваний может облегчить мышечное напряжение и онемение нервов. Чтобы сделать поворот:

    • Сядьте в удобный стул, поставив ступни на пол и выпрямив спину.
    • Положите правую руку на левое колено, медленно поворачивая влево.
    • Удерживайте растяжку в течение 5 секунд, а затем вернитесь лицом вперед.
    • Повторить с другой стороны, положив левую руку на правое колено.

    Наклоны шеи растягивают мышцы задней части шеи. Чтобы выполнить эту растяжку:

    • Встаньте или сядьте в нейтральном положении, затем подтяните подбородок к шее.
    • Почувствуйте растяжение задней части шеи.
    • Затем осторожно наклоните голову к потолку, вытягивая подбородок вверх и наружу.
    • Повторить 5–10 раз.

    Повороты головы могут восстановить диапазон движений, но поначалу могут показаться трудными. Чтобы повернуть голову:

    • Сядьте или встаньте в нейтральное положение, затем поверните лицо в сторону, чтобы посмотреть через плечо.
    • Удерживать 5 секунд.
    • Верните головку в нейтральное положение.
    • Поверните еще раз, на этот раз в другую сторону.
    • Повторить 10 раз.

    Срединный нерв проходит от плеча до конца предплечья.Чтобы облегчить боль и онемение, можно попробовать ползать по срединному нерву:

    • Примите нейтральное положение сидя.
    • Расположите ладонь перед лицом и посмотрите на руку.
    • Затем вытяните руку в сторону так, чтобы кончики пальцев указывали к потолку, а запястье находилось ниже плеч.
    • Следите за рукой глазами.
    • Вернуться в исходное положение.
    • Повторить с противоположной стороны.

    Это упражнение также может облегчить симптомы защемления нерва.Для этого:

    • Встаньте в нейтральное положение.
    • Сложите ладони вместе в «молитвенном» положении, направив пальцы вверх.
    • Поднимите локти и опустите запястья так, чтобы предплечья были почти параллельны полу.
    • Сдвиньте локти как можно дальше вправо, а затем как можно дальше влево.
    • Повторить 10 раз.

    Локтевой нерв идет от шеи к руке. Это нерв, отвечающий за то, что человек чувствует боль в «косточке забавного».”Чтобы использовать ползунки для полотенец локтевого нерва для облегчения симптомов защемления нерва, человек может:

    • Держать один конец полотенца в руке со стороны защемленного нерва, прикладывая его к голове.
    • Оставьте остаток полотенца за спину и возьмитесь другой рукой за поясницу.
    • Потяните полотенце вверх верхней рукой до упора.
    • Потяните вниз нижней рукой.
    • Не удерживайте растяжку сверху или снизу, а держите руки в движении в течение 30 секунд.

    Защемленный нерв может зажить самостоятельно. Однако, если он не улучшится после отдыха и легких растяжек в домашних условиях, человек может обратиться за лечением к врачу.

    Лечение обычно направлено на уменьшение боли и предотвращение вторичных травм. В дополнение к упражнениям и физиотерапии врач может порекомендовать:

    • ошейник для иммобилизации шеи
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
    • холодная терапия пакетами со льдом
    • массажная терапия
    • хирургическая операция , в редких случаях

    Многие травмы и заболевания могут вызывать боль, онемение и слабость.Любой, кто испытывает хроническое онемение или боль в шее, должен поговорить с врачом, прежде чем выполнять упражнения для защемленного нерва.

    Для многих людей индивидуальный план физиотерапии предлагает быстрые результаты и значительное улучшение силы и подвижности.

    .

    Создание сильной шеи | T Nation

    Сколько вы знаете спортсменов, которые тренируют шею напрямую?

    Нет, мы не говорим о стимуляции мышц шеи с помощью силовых упражнений или тяжелой становой тяги, и мы, конечно же, не имеем в виду несколько подходов с полуопущенным пожатием плеч, выполняемых в конце тренировки спины или плеч.

    Правильная прямая тренировка шеи в Planet Fitness почти такая же редкость, как и идеальные полные приседания, и не только новички или воины выходного дня пропускают лодку.Даже очень опытные тренеры пропускают тренировку шеи, потому что считают ее пугающей, ненужной или просто не стоящей усилий, и поэтому шея остается незамеченной.

    То есть, пока вы не получите травму шеи.

    Опытные или нет, тренирующиеся должны начать уделять сложной мускулатуре шеи должное уважение, которого она заслуживает. Область шеи состоит из более чем десятка замысловатых мышц, расположенных друг над другом, работающих в симфонии, чтобы обеспечить правильное движение и стабилизацию головы, а также помочь в деятельности, связанной с движением плеч и дыханием.

    Что лучше всего, с эстетической точки зрения, твердая, крепкая шея является завершающим штрихом к мощному телосложению.

    На самом деле, если вы не тренируете шею, вы упускаете из виду. Эта статья покажет вам самый безопасный и эффективный способ сделать это.

    Но сначала, быстрое, надеюсь, не слишком скучное напоминание об анатомии. Если вам наплевать на анатомию шеи, переходите к разделу, который начинается, «Карандашная шея = Слабая шея», но, пожалуйста, делайте это с большим стыдом за то, что вы такой ленивый сукин сын.

    Мышцы шеи

    Трапеция

    Самая известная и впоследствии тренируемая мышца в области шеи – это трапеция. Трапеция берет свое начало в остистых отростках наружного затылочного выступа и выйной связки и имеет три точки прикрепления: верхнюю (боковая ключица, акромион), середина (позвоночник лопатки) и нижняя часть (корень лопатки), каждая из которых включает отдельные, но взаимосвязанные мышечные действия.

    Движение верхней трапеции включает подъем и вращение лопатки вверх, в то время как ретракция и вдавливание лопатки являются результатом действий средней и нижней трапеции, соответственно.

    Шкалы

    В первую очередь ответственные за латеральное сгибание шейного отдела позвоночника и, во вторую очередь, выступающие в качестве дыхательной мышцы, лестничная мышца, как и трапеция, состоит из трех частей: передней, средней и задней. (1)

    Передняя лестничная мышца берет начало от передних бугорков поперечного отростка и вставляется в лестничный бугорок на внутренней границе первого ребра, способствуя возвышению первого ребра во время вдоха.

    Scalenus medius происходит от поперечного отростка атланта и задних бугорков поперечных отростков шейных позвонков и входит в поверхность первого ребра. Он также помогает поднять первое ребро, одновременно сгибая и вращая шейный отдел позвоночника в боковом направлении.

    Наконец, задняя лестничная мышца, которая берет начало от задних бугорков поперечных отростков нижнего шейного позвонка, вставляясь во внешнюю поверхность первого ребра, также помогает при вдохе и боковом сгибании шейного отдела позвоночника.

    Мышцы сплениуса

    Группа splenius состоит из двух мышц, splenius capitis и splenius cervicis. Сплениус головы возникает в остистом отростке первых трех грудных позвонков, вставляясь латерально между верхней и нижней линиями затылочной кости.

    Его двойник, splenius cervicis, возникает на остистом отростке следующих трех грудных позвонков, вставляясь в задние бугорки поперечного отростка середины шейного отдела позвоночника.По отдельности мышцы поворачивают голову и шею в сторону сокращения, в то время как они работают вместе, чтобы растянуть голову и шею.

    Леватор лопатки

    Levator scapulae берет начало в поперечных отростках шейного отдела позвоночника и входит в верхний угол лопатки по направлению к ости лопатки. Его основная функция – поднимать лопатку, когда шея стабилизирована, а когда лопатка стабильна, она помогает вращению шеи.

    Грудино-ключично-сосцевидная мышца

    Грудинно-ключично-сосцевидная мышца состоит из двух головок: головки грудины, которая берет начало от верхней части передней поверхности manubrium sterni и поднимается кзади, а также головки, которая берет начало от верхней поверхности медиальной трети ключицы, восходящей. почти вертикально.(2)

    Обе головы прикреплены к сосцевидному отростку височной кости черепа. Действуя самостоятельно, грудинно-ключично-сосцевидная кость поворачивает голову в противоположную сторону и наклоняет голову вверх. Вместе мышцы сгибают голову и шею и тянут их вперед.

    Примечание: Как указывалось ранее, трапециевидные, лестничные и грудинно-ключично-сосцевидные мышцы также являются дыхательными мышцами и в сочетании с их двигательными функциями важны как в спорте, так и в повседневной жизни. (1,3)

    Понятно? Нет? Ну ничего страшного.

    Карандаш для шеи = слабая шея?

    Хотя мы все знакомы с термином «карандашная шея» и как он соотносится с слабостью и слабостью, нас действительно не волнует размер нашей шеи … если, конечно, ее окружность не настолько велика, что это требует индивидуально подобранных рубашек и / или усугубляет апноэ во сне. (4)

    Объяснение, которое некоторые опытные бодибилдеры предложат для оправдания отказа от прямых тренировок, относится к эстетике, а именно потому, что у них большая талия или узкие ключицы, а более гладкая шея делает их V-образный конус более выраженным.Однако это рассуждение не относится к соревновательным видам спорта, в частности к боевым или контактным видам спорта.

    Недавнее исследование показало, что сила шеи определяет deltaV головы (изменение скорости, которой подвергается голова в результате удара) и критерий травмы головы, что делает тренировку шеи достойным внимания при предотвращении сотрясений мозга. (5)

    Учтите, что в американском футболе самый высокий уровень травм головы и шеи – 40 на 1000 спортивных воздействий, что соответствует 0.41 сотрясение мозга на игру НФЛ. (6) Тренировка шеи на машинах, как было показано, увеличивает изометрическую силу шейного отдела шеи (7,8), и тренировка шеи также доказала, что улучшает качество жизни женщин, страдающих хронической болью в шее (9). )

    Перемычка на шею – Ура или нет?

    Часто используемый борцами, мастерами смешанных единоборств и другими спортсменами-единоборцами, шейный мостик на протяжении многих лет вызывает споры. Спортсмены и тренеры ставят под сомнение его эффективность и безопасность, предполагая травмы, вызванные сжимающими силами, приложенными к шейному отделу позвоночника во время удержания.

    Если выполнять упражнения безопасно, следуя подробным инструкциям и под последующим наблюдением квалифицированного тренера или инструктора, можно воспользоваться преимуществами упражнения.

    Однако шейные мосты не подходят для некоторых групп населения, в том числе для тех, у кого в анамнезе были травмы спины и шеи. Также необходимо учитывать хрупкость шейного отдела позвоночника. В этих обстоятельствах тренеры и инструкторы должны искать более безопасные альтернативы.

    Вот видео шейного моста:

    Описание программы

    Теперь, когда вы можете идентифицировать мышцы шеи, знать их функцию и научное обоснование, давайте рассмотрим тренировку шеи с практической точки зрения.

    • Чтобы правильно активировать мускулатуру шеи и заставить шейный отдел двигаться через полный диапазон движений, мы должны сначала тренировать шею, чтобы она могла двигаться в полном диапазоне движений. Если вы не получили травму, следование простому протоколу активно-изолированной и статической растяжки будет достаточно для увеличения и поддержания здорового движения в шейном отделе позвоночника. Как только диапазон движений восстановлен, приоритетом становится обучение шеи стабилизации шейного отдела позвоночника.
    • Стабильность, наряду с прочностью, позволяет шее поглощать удары по телу и голове, ограничивая при этом повреждающее воздействие на шейный отдел позвоночника и риск сотрясения мозга. Используя упражнения с частичным диапазоном движений, которые включают статическое удержание и упражнения на стабилизацию четвероногих, мы можем эффективно достичь стабильности в шейном отделе позвоночника.
    • Наконец, мы делаем шею сильной, используя большой диапазон движений и различные схемы повторений. Различные схемы повторений (высокое и низкое) укрепят мышцы шеи и добавят плотности, а большой диапазон движений обеспечивает подвижность шейного отдела позвоночника.

    Программа по номерам

    Давайте приступим! Тренировки по диапазону движений и стабилизации должны выполняться с динамической разминкой перед тренировкой, а силовая работа будет выполняться в конце тренировки с отягощениями, начиная с двух дней в неделю и постепенно увеличиваясь до четырех.

    Тренировка подвижности и диапазона движений:

    Растяжка верхней ловушки: 2 x 15-20 секунд. Смотрите видео ниже.

    Активно-изолированная растяжка: все выполняется по 6-10 повторений с 2-секундными задержками в конце диапазона движений (описания этих движений включены ниже в разделе «Объяснение и обоснование упражнений»).

    • Подтяжка подбородка
    • Подтяжка подбородка
    • От уха до плеча (слева и справа)
    • Повороты подбородка (влево и вправо)
    • Поворот и группировка подбородка (влево и вправо)
    • Поворот и подъем подбородка (влево и вправо)

    Band Look Aways: 2 x 10 (слева и справа).

    Стабилизация:

    Активация ремешка на шее: 2 x 6-10 с удержанием в 2 секунды.

    Четвероногая стабилизация:

    Ручное сопротивление, переходящее в Medball и, наконец, в Swissball 2 x 10 секунд – до 3 x 20 секунд. По достижении 20 секунд стабильности переходите к следующему уровню упражнения (т. Е. Руководство к медболу)

    Прочность

    День 1
    • Вытягивание шеи: 1 x 15, прогрессирование до 3 x 25
    • Сгибание шеи: 1 x 15, прогрессирование до 3 x 25
    • Боковое сгибание шеи (в каждую сторону): 1 x 15, прогрессирование до 3 x 25
    День 2
    • Вытягивание шеи: 1 x 10, прогрессирующее до 3 x 6-8
    • Сгибание шеи: 1 x 10, прогрессирование до 3 x 6-8
    • Боковое сгибание шеи (в каждую сторону): 1 x 10, с прогрессированием до 3 x 6-8

    Объяснение и обоснование упражнений

    В течение первых двух недель этой программы вы начнете с тренировки только диапазона движений и стабилизации, если вы еще не тренировали шею.Это позволяет телу адаптироваться к тренировке шеи без дополнительного стресса, связанного с сопротивлением весу, тем самым подготавливая его к силовому аспекту программы.

    Активно-изолированная растяжка восстанавливает длину мышц, активирует их в правильном рабочем состоянии и увеличивает диапазон движений, готовясь к сопротивлению.

    • Подбородок – это не что иное, как прижатие подбородка к груди (с закрытым ртом) и удерживание его в течение двух секунд, а затем повторение отведенного количества повторений.
    • Во время поворота подбородком поверните подбородок к плечу, задержитесь на две секунды и отпустите. Выполняя поворот и подъем или поворот и подтягивание, вы поворачиваете голову влево или вправо и либо поднимаете, либо подтягиваете подбородок. Растяжки такие простые.
    • При выполнении упражнений ваша осанка должна быть прямой.
    • Band Look-Aways увеличивают диапазон вращательного движения и обеспечивают переход от тренировки диапазона движений к тренировке с отягощениями.Как показано в предыдущем видео, оберните вокруг лба мини-повязку и растяните ее в противоположном направлении, при котором вы поворачиваете голову. Движения должны быть плавными и не торопиться с повторениями.
    • Стабилизирующий аспект программы разработан, чтобы научить шею выдерживать ударную нагрузку. Упражнение по активации браслета должно быть настроено таким образом, чтобы мини-браслет был прикреплен на расстоянии около трех футов от тела, примерно на уровне колен.
    • Грудной и поясничный отделы позвоночника должны оставаться в нейтральном положении на протяжении всего упражнения, в то время как шейный отдел позвоночника может выступать вперед, прежде чем его вернут в нейтральное положение разгибатели шейного отдела.
    • Упражнения по стабилизации четвероногих предназначены для имитации ударов по голове и телу. Цель этих упражнений – обеспечить как можно меньше движений при приложении внешней силы к голове.
    • Запуск с ручным сопротивлением обеспечивает более стабильную и предсказуемую среду благодаря тому, что обе руки опираются на пол, и давление, прикладываемое к голове, можно лучше регулировать.
    • Работа от 10 до 20 секунд для упражнений дает общий показатель мастерства, не более того.Начиная с двух подходов и переходя к трем, вы увеличиваете тренировочный объем для адаптации. При переходе от одного упражнения к другому уменьшите объем до 2 x 10 с 3 x 20. Всегда держите все части позвоночника в нейтральном положении при выполнении этих упражнений.
    • Все силовые упражнения по этой программе выполнялись на наклонной скамье с отгрузкой со свободным весом. Если у вас есть шейная обвязка для наращивания, обязательно используйте ее.
    • Как часто говорит Джим Вендлер, начните с веса, который, вероятно, слишком легкий для этих движений; это гарантирует, что вы делаете их правильно, и оставляет много места для прогресса.
    • Для Дня 1 программы начните с веса, который относительно легко сделать 1 x 15, и работайте с тем же весом, пока вы не сможете легко сделать 3 x 15 с этим весом.
    • Как только вы это сделаете, используйте тот же самый вес и начните с 1 x 20, затем переходите к 3 x 20 и так далее, пока вы не дойдете до 3 x 25 с этим весом. На этом этапе немного увеличьте вес и начните цикл заново.
    • Во время Дня 2 программы прогрессируйте в противоположном направлении и увеличивайте интенсивность, а не объем.Это поможет нарастить плотность шеи, в то время как мы гипертрофируем шейные мышцы с большим объемом в первый день.
    • Для начала выберите вес, который является сложным, но не слишком сложным для 1 x 10. Работайте с этим весом, пока 3 x 10 не станет легким. Двигайтесь дальше, увеличивая вес до 1 x 8 и увеличивайте его до 3 x 8 с этим весом.
    • Продолжайте этот цикл до тех пор, пока вы не проработаете 3 x 6 с тяжелым весом. На этом этапе начните цикл заново с более тяжелого веса 1 x 10.

    Примечание. Вес, который вы выбираете для разгибания и сгибания шеи, может немного превышать вес, который вы используете для бокового сгибания шеи. Также имейте в виду, что, хотя демонстрации, представленные в видео выше, являются примерами того, как тренировать шею, есть несколько способов снять шкуру с кошки.

    Тренируйте шею головой

    Тренировка шеи должна быть неотъемлемой частью вашей программы, независимо от того, спортсмен вы или нет. Это важно для снижения риска сотрясения мозга, защиты позвоночника и обеспечения того, чтобы вы могли держать голову вверх, когда все смотрят в землю.Потому что в жизни, как и в спорте, нужно держать голову высоко и нельзя ударить то, чего не видишь.

    Особая благодарность выражается Уэсли Шоуолтеру и Джастину Ассадиниа из команды по регби штата Пенсильвания за демонстрацию упражнений, представленных в видео в этой статье.

    Список литературы

    .

    Синдром вертебро базилярной недостаточности: Вертебро базилярная недостаточность — что это такое? Формы заболевания

    Вертебро-базилярная недостаточность

    Общее описание

    Вертебробазилярная недостаточность — это состояние, при котором возникает уменьшение кровоснабжения в системе артерий: базилярной и позвоночных. В результате этого состояния нарушается питание и функции головного мозга, в итоге возникают необратимые морфологические изменения мозгового вещества.

    По данным статистической литературы люди с вертебробазилярной недостаточностью чаще всего подвержены к возникновению инсультов около 25-30% и транзиторных нарушений мозгового кровообращения в 65-70%.

    Причины возникновения

    Имеются несколько причин возникновения вертебро-базилярной недостаточности:

    • Сдавление позвоночных артерий вследствие костных наростов
    • Грыжа диска шейного отдела позвоночника
    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника
    • Спазм мышц шеи
    • Подвывиха шейных позвонков
    • Аномалий развития
    • Различные травмы шеи

    Симптомы

    • Головокружение
    • Тошнота и рвота, не приносящая облегчение
    • Шум в ушах
    • Нарушение речи и глотания
    • Внезапное падение без потери сознания
    • Нарушение зрения

    Диагностика

    • Анализы крови (общий клинический, биохимический анализ крови, липидный профиль)
    • Короткая коагулограмма
    • Ультразвуковое дуплексное санирование сосудов шеи (БЦА) и головного мозга
    • Функциональных проб с гипервентиляцией (ЭЭГ)
    • Рентгенография в 2-х проекциях шейного отдела позвоночника
    • Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография шейного отдела позвоночника
    • МР-ангиография

    Лечение

    Важное значение в лечении вертебро-базилярной недостаточности играют специалисты различных областей, а так же приверженность к лечению и обследованию самого пациента.

    Основные принципы самоконтроля пациента:

    • Поддержание АД на оптимальном уровне
    • Рациональная диета с ограничением жирной пищи, сахара и соли
    • Отказ от употребления алкоголя и табакокурения

    При отсутствии положительного результата от немедикаментозной терапии в течение 2-3 месяцев, необходимо назначения лекарственных препаратов. Применяются различные группы препаратов: с целью гипотензивной терапии назначаются ингибиторы АПФ (эналаприл), блокаторы кальциевых каналов (фелодипин), бета-блокаторы (бисопролол, небивалол). При отсутствии лечебного эффекта назначается терапии в комбинации: ингибиторы АПФ+диуретики, бета-блокатор+диуретик.

    У пациентов с сопутствующим атеросклеротическим поражением клапанов сердца и периферических артерий назначается антитромбатическая терапия: ацетилсалициловая кислота, дипиридамол, клопидогрель.

    Для улучшения мозгового кровообращения применяют пирацетам, циннаризин или комбиниция этих двух препаратов – Фезам.

    Физиотерапия – лечебная физкультура.

    Синдром вертебрально базилярной недостаточности – заболевания сердца

    Последствия шейного остеохондроза: вертебробазилярная недостаточность

    Вертебро-базилярная недостаточность проявляется при шейном остеохондрозе довольно часто. Патология встречается и как самостоятельное заболевания, и как неприятное явление, возникающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в позвоночном столбе.

    Синдром ВБН возникает из-за нарушения кровообращения в артериях, которые сдавливаются в результате спазмирования мышечного полотна и сдавливания тканей деформированными позвоночными элементами. Усугубить картину могут и вторичные проблемы: сдавливание тромбами, влияние на сосуды опухолевых конгломератов, грыж, остеофитов.

    Причины и особенности патологии

    На фоне прогрессирующего остеохондроза и сдавливания основных артерий в позвоночном столбе, в мозг попадает гораздо меньше крови, чем физиологически необходимо. Из-за этого пациентов беспокоят постоянные головные боли, головокружения и ряд других неприятных симптомов.

    Первичная закупорка кровеносных сосудов ведет к тому, что из-за дефицита кислорода, переносимого кровяными потоками, страдает ствол, мозжечок и зрительная кора. Как известно, базовая функция мозжечка заключается в координации движений. Любой сбой в работе на данном участке становится причиной несогласованности движений, человек начинает плохо ориентироваться в пространстве.

    Синдром диагностируется у трети всех, страдающих от остеохондроза. Если своевременно начать лечение, вертебробазилярную недостаточность можно устранить.

    Симптоматика

    Нарушение кровообращения вызывает целый ряд симптомов:

    • Голова болит монотонно, раскалываясь от ритмичных пульсаций. Неприятные ощущения усиливаются после ночного сна, проведенного в неудобной позе. Боль вызывают любые резкие запрокидывания головы
    • Чувство тошноты, рвотные позывы, которые не снимаются фармакологическими препаратами
    • Временное нарушение функции зрения. Боль, «пелена» перед глазами, отсутствие четкой картинки и снижение остроты зрения
    • Искажается функция слуга, появляются посторонние шумы, звук слышится нечетко
    • Ишемические приступы, которые могут стать причиной инсульта
    • Постоянные головокружения
    • Нарушение ходьбы
    • Мышечные боли

    Что ожидает пациентов, страдающих от ВБН на фоне остеохондроза?

    Каждый третий больной, в анамнезе которого переплетаются деструктивно-дегенеративные изменения в позвоночном столбе с этим признаком, становится жертвой ишемического инсульта. Мозг не получает необходимое количество питательных веществ, а значит, что человек страдает не только в физическом плане, но и от интеллектуальных нарушений.

    Вести привычный образ жизни не удается. Любые приемы народной медицины и самолечение не помогут устранить симптомов, и точно не позволят избавиться от причины заболевания. Лечение с благоприятным исходом возможно только под наблюдением компетентных специалистов.

    Диагностика

    Вертебро-базилярную недостаточность иногда можно спутать с другими патологиями. К тому же, если болезнь проявляет себя довольно агрессивно и воздействует на другие органы и ткани, клиническая картина будет очень разнообразной, а жалобы станут путаными и нечеткими.

    Важно уделить должное внимание диагностическим мероприятиям, идентифицируя признак. Прежде всего, врач должен исследовать физиологические особенности и биологическую механику шеи. Оценивают тонус мышц шеи и воротниковой зоны, определяют насколько объемными и свободными могут быть движения.

    Должное внимание уделяют состоянию позвонков в спокойствии и во время движения. Любое отклонение от нормы требует дополнительных диагностики.

    У больных пожилого возраста или людей с отягощенным анамнезом могут наблюдаться проявления, отягощенные заболевания сердца, атеросклеротическими проявлениями и трофическими дефектами. В таком случае необходимо пройти следующие аппаратные процедуры:

    1. Доплерография
    2. УЗГД
    3. Томография
    4. Реовазография

    Чтобы оценить качество крови, изучить общее состояние организма, определить наличие воспалительных реакций, следует сдать общий и биохимический анализ. Особое внимание уделяют показателям СОЕ и уровню лейкоцитов. Расшифровав биохимические показатели, можно в точности определить, есть ли переизбыток холестерина и других элементов, отрицательно влияющих на структуру сосудов.

    Последствия

    Остеохондроз может стать причиной инвалидности. ВБН может вызвать инсульт. Соединение сразу двух столь опасных состояний способно значительно ухудшить качество жизни. Если симптоматика нарастает стремительно, а должная медицинская помощь в лечении вертебро-базилярной недостаточности не была своевременно оказана, грозит летальный исход.

    Чаще всего инсульт вызывает стеноз базилярной артерии. Если в патологический процесс вовлекаются позвоночные сосуды, к типичной клинической картине присоединяются еще несколько специфических симптомов:

    • Синдром Мийяра-Гублера
    • Синдром Вебера
    • Неврологические состояния

    Основные аспекты лечения

    Если патологические изменения уже произошли, консервативное лечение не оправдает себя. Наиболее эффективными методами устранения головокружения станут именно оперативные мероприятия. А именно:

    1. Шунтирование
    2. Реплантация
    3. Ангиоплатсика
    4. Протезирование

    Чтобы минимизировать риски появления ишемических атак и инсульта, а также создать максимально благоприятные условия для успешного проведения оперативного вмешательства, врач назначает целый ряд консервативных лечебных мероприятий:

    • Профилактика развития сердечнососудистых патологий
    • Стабилизация АД

    • Борьба с лишним весом
    • Регулярный прием препаратов, способствующих разжижжению крови
    • Диеты, повышение уровня культуры питания
    • Укрепление всех органов и систем организма

    Вертебробазилярная недостаточность

    ВБН. Процесс обратим

    Синдром вертебро-базилярной недостаточности возникает при нехватке кровоснабжения мозга, вызванного ослаблением кровотока в основной и позвоночных артериях.

    Вертебро-базилярная система отвечает за 30 % всего мозгового кровообращения, в числе прочего она снабжает кровью теменную и затылочную доли, зрительный бугор, значительную часть гипоталамуса, продолговатый мозг, некоторые отделы спинного мозга. Аномалия развития, сдавливание или другое деформирование артериального канала вследствие спазма мышц или смещения позвонков неизбежно вызывает нарушения в общем кровотоке.

    На 1-ой стадии ВБН становятся заметны отдельные неврологические нарушения.

    На 2-ой стадии возможны микроинсульты и другие проявления кратковременного острого нарушения мозгового кровообращения.

    3-ая стадия этого заболевания может быть весьма опасна для жизни, поскольку характеризуется часто завершенным инсультом. При этом инсульт, развившийся в вертебро-базилярном бассейне имеет очень тяжелое течение и в три раза чаще приводит к летальному исходу, нежели инсульт, произошедший вследствие закупорки сонных артерий.

    Какие симптомы вызывает вертебро-базилярная недостаточность?

    • ухудшение памяти;
    • приступы головокружения, длящиеся несколько минут;
    • ощущение шума в голове;
    • возможно, закладывание ушей, тугоухость;
    • головные боли не реже 1 раза в неделю: болит затылок, может отдавать в область вокруг глаз, шею, виски;
    • скачки АД;
    • нарушения сердечного ритма;
    • проблемы со сном;
    • нарастающая раздражительность;
    • страх смерти;
    • панические атаки;
    • снижение работоспособности;
    • нарушения координации, слабость в ногах, ощущение укачивания; «мушки», туман перед глазами, видимое «раздваивание» объектов при изменении положения головы;
    • иногда возможны расстройства речи, онемение области вокруг рта, дезориентация.

    Причины ВБН не так просты

    Чаще всего данное заболевание возникает из-за внешнего воздействия на позвоночные артерии, которое может быть вызвано:

    • гипертрофированными костными наростами;
    • длительным спазмом шейных или спинных мышц;
    • межпозвонковой грыжей в шейном отделе;
    • травмой позвоночника, повлекшей смещение шейных позвонков.

    Среди прочих факторов, провоцирующих вертебро-базилярную недостаточность, выделим:

    • атеросклероз;
    • фиброзные разрастания в клетках артериальных стенок;
    • расслоение артерии;
    • гипертония;
    • воспаление сосудов;
    • врожденные аномалии;
    • тромбоз;
    • сахарный диабет, поражающий отдельные артерии мозга.

    С точки зрения тибетской медицины, ВБН – следствие возмущения одной или же нескольких энергетических «доша» нашего организма: Слизи, Желчи или Ветра. Дисбаланс жизненной энергии возникает, не в последнюю очередь, из-за частых отрицательных эмоций, отсутствия душевной гармонии, не учитывающего природную конституцию питания, и неразумного бытового образа жизни, чаще всего подразумевающего малоподвижность.

    Вертебро-базилярная недостаточность. Лечение в клиниках тибетской медицины

    Уникальность восточного подхода к лечению заключается в комплексности принимаемых мер, отсутствии побочных симптомов и исключении химических препаратов. Таким образом, излечение происходит максимально естественно и имеет долговременный эффект: активизируются собственные защитные ресурсы организма.

    Чтобы настроить пациента на выздоровление, врач дает ему рекомендации по коррекции привычного образа питания и жизни. Очистить кровь, наладить обмен веществ, успокоить нервную систему и повысить иммунитет помогает традиционная тибетская фитотерапия, назначение травяных сборов происходит строго индивидуально, после тщательной диагностики.

    К внешним методам тибетской медицины, применяемым при ВБН, можно отнести:

    • иглотерапию. Она быстро и эффективно устраняет мышечные спазмы, после сеансов иглоукалывания нервные окончания восстанавливают свои функции, давление на кровеносные сосуды прекращается;
    • точечный массаж. Специалист снимает напряжение, в первую очередь, с мышц спины, а глубокое воздействие на биоактивные точки способствует преодолению застойных явлений и прекращению роста остеофитов;
    • мануальную терапию. Она понадобится для того, чтобы межпозвонковая грыжа или смещенный позвонок стали на место, а негативное воздействие на стенки артерии было прекращено;
    • вакуум-терапию. Особая методика, известная еще в древнем Тибете, позволяет нормализовать кровоток, вывести токсины и возобновить питание клеток;
    • прогревания полынными сигарами. Их используют для активизации кровообращения, согревания организма, восстановления разрушенного стрессами душевного равновесия;
    • и другие.

    Набор процедур по фиксированной стоимости. Идеально подходит для лечения любых заболеваний.

    Отлично дополняет процедуры и лечит вас изнутри.

    С него начинается любой комплексный сеанс лечения.

    Улучшает кровообращение и кровоснобжение

    Воздествует на биологически активные точки активизируя процесс выздоровления.

    Последствия шейного остеохондроза: вертебробазилярная недостаточность

    Вертебро-базилярная недостаточность проявляется при шейном остеохондрозе довольно часто. Патология встречается и как самостоятельное заболевания, и как неприятное явление, возникающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в позвоночном столбе.

    Синдром ВБН возникает из-за нарушения кровообращения в артериях, которые сдавливаются в результате спазмирования мышечного полотна и сдавливания тканей деформированными позвоночными элементами. Усугубить картину могут и вторичные проблемы: сдавливание тромбами, влияние на сосуды опухолевых конгломератов, грыж, остеофитов.

    Причины и особенности патологии

    На фоне прогрессирующего остеохондроза и сдавливания основных артерий в позвоночном столбе, в мозг попадает гораздо меньше крови, чем физиологически необходимо. Из-за этого пациентов беспокоят постоянные головные боли, головокружения и ряд других неприятных симптомов.

    Первичная закупорка кровеносных сосудов ведет к тому, что из-за дефицита кислорода, переносимого кровяными потоками, страдает ствол, мозжечок и зрительная кора. Как известно, базовая функция мозжечка заключается в координации движений. Любой сбой в работе на данном участке становится причиной несогласованности движений, человек начинает плохо ориентироваться в пространстве.

    Синдром диагностируется у трети всех, страдающих от остеохондроза. Если своевременно начать лечение, вертебробазилярную недостаточность можно устранить.

    Симптоматика

    Нарушение кровообращения вызывает целый ряд симптомов:

    • Голова болит монотонно, раскалываясь от ритмичных пульсаций. Неприятные ощущения усиливаются после ночного сна, проведенного в неудобной позе. Боль вызывают любые резкие запрокидывания головы
    • Чувство тошноты, рвотные позывы, которые не снимаются фармакологическими препаратами
    • Временное нарушение функции зрения. Боль, «пелена» перед глазами, отсутствие четкой картинки и снижение остроты зрения
    • Искажается функция слуга, появляются посторонние шумы, звук слышится нечетко
    • Ишемические приступы, которые могут стать причиной инсульта
    • Постоянные головокружения
    • Нарушение ходьбы
    • Мышечные боли

    Что ожидает пациентов, страдающих от ВБН на фоне остеохондроза?

    Каждый третий больной, в анамнезе которого переплетаются деструктивно-дегенеративные изменения в позвоночном столбе с этим признаком, становится жертвой ишемического инсульта. Мозг не получает необходимое количество питательных веществ, а значит, что человек страдает не только в физическом плане, но и от интеллектуальных нарушений.

    Вести привычный образ жизни не удается. Любые приемы народной медицины и самолечение не помогут устранить симптомов, и точно не позволят избавиться от причины заболевания. Лечение с благоприятным исходом возможно только под наблюдением компетентных специалистов.

    Диагностика

    Вертебро-базилярную недостаточность иногда можно спутать с другими патологиями. К тому же, если болезнь проявляет себя довольно агрессивно и воздействует на другие органы и ткани, клиническая картина будет очень разнообразной, а жалобы станут путаными и нечеткими.

    Важно уделить должное внимание диагностическим мероприятиям, идентифицируя признак. Прежде всего, врач должен исследовать физиологические особенности и биологическую механику шеи. Оценивают тонус мышц шеи и воротниковой зоны, определяют насколько объемными и свободными могут быть движения.

    Должное внимание уделяют состоянию позвонков в спокойствии и во время движения. Любое отклонение от нормы требует дополнительных диагностики.

    У больных пожилого возраста или людей с отягощенным анамнезом могут наблюдаться проявления, отягощенные заболевания сердца, атеросклеротическими проявлениями и трофическими дефектами. В таком случае необходимо пройти следующие аппаратные процедуры:

    1. Доплерография
    2. УЗГД
    3. Томография
    4. Реовазография

    Чтобы оценить качество крови, изучить общее состояние организма, определить наличие воспалительных реакций, следует сдать общий и биохимический анализ. Особое внимание уделяют показателям СОЕ и уровню лейкоцитов. Расшифровав биохимические показатели, можно в точности определить, есть ли переизбыток холестерина и других элементов, отрицательно влияющих на структуру сосудов.

    Последствия

    Остеохондроз может стать причиной инвалидности. ВБН может вызвать инсульт. Соединение сразу двух столь опасных состояний способно значительно ухудшить качество жизни. Если симптоматика нарастает стремительно, а должная медицинская помощь в лечении вертебро-базилярной недостаточности не была своевременно оказана, грозит летальный исход.

    Чаще всего инсульт вызывает стеноз базилярной артерии. Если в патологический процесс вовлекаются позвоночные сосуды, к типичной клинической картине присоединяются еще несколько специфических симптомов:

    • Синдром Мийяра-Гублера
    • Синдром Вебера
    • Неврологические состояния

    Основные аспекты лечения

    Если патологические изменения уже произошли, консервативное лечение не оправдает себя. Наиболее эффективными методами устранения головокружения станут именно оперативные мероприятия. А именно:

    1. Шунтирование
    2. Реплантация
    3. Ангиоплатсика
    4. Протезирование

    Чтобы минимизировать риски появления ишемических атак и инсульта, а также создать максимально благоприятные условия для успешного проведения оперативного вмешательства, врач назначает целый ряд консервативных лечебных мероприятий:

    • Профилактика развития сердечнососудистых патологий
    • Стабилизация АД

    • Борьба с лишним весом
    • Регулярный прием препаратов, способствующих разжижжению крови
    • Диеты, повышение уровня культуры питания
    • Укрепление всех органов и систем организма

    Вертебро-базилярная недостаточность: симптомы и лечение

    Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) — ухудшение мозговой деятельности из-за недостаточного кровотока в позвоночной и базилярной артериях. Без своевременной корректной терапии болезнь повышает риск развития инсульта.

    Базилярная — основная артерия, снабжающая кровью разные отделы головного мозга. Из-за её патологий клетки центральной нервной системы не получают питания в полном объеме. Это приводит к нарушениям функций мозга. Заболевание называется синдромом вертебро-базилярной недостаточности.

    Причины вертебро-базилярной недостаточности

    Чаще всего вертебро-базилярная недостаточность возникает:

    • на фоне остеохондроза;
    • из-за генетической предрасположенности;
    • врожденных патологий;
    • травм шейного отдела позвоночника;
    • воспалений сосудистых стенок;
    • стенозов и атеросклероза;
    • сахарного диабета;
    • повышенного артериального давления;
    • повышенного тромбообразования и нарушения проходимости артерий;
    • расслоения артериальной стенки;
    • сдавливания вертебральной и/или базилярной артерии грыжами, патологически смещенными либо разросшимися позвонками, гипертрофированными мышцами.

    Симптомы вертебро-базилярной недостаточности

    Симптомы вертебро-базилярной недостаточности бывают постоянными и временными. Постоянные нарастают по мере прогрессирования болезни. К ним относят:

    • затылочные боли — пульсирующие либо давящие тупые;
    • шум в ушах и снижение слуха;
    • ухудшение памяти и способности концентрировать внимание;
    • нарушения зрения — туман или мушки перед глазами, двоение, размытие контуров, выпадение полей зрения;
    • ухудшение равновесия;
    • слабость и повышенную утомляемость;
    • головокружения, обмороки;
    • раздражительность, резкие перепады настроения;
    • учащенное сердцебиение, жар, потливость;
    • осиплость, першение, ощущение кома в горле.

    Временные симптомы возникают при обострениях болезни. Они возникают при транзиторно-ишемических атаках, или ТИА. Средняя продолжительность ТИА — от 2 часов до 2 дней. Пациенты жалуются:

    • на дискомфорт в шейном отделе позвоночника;
    • давящую боль в затылке;
    • сильные головокружения.

    ТИА — частые причины инсультов. Набор и выраженность симптомов у разных пациентов отличается.

    Диагностика синдрома вертебро-базилярной недостаточности

    Клиническая картина синдрома вертебро-базилярной недостаточности овпадает с признаками многих других болезней. Для постановки корректного диагноза врач выясняет причину жалоб. Для этого он назначает:

    • ультразвуковую допплерографию — УЗИ-оценку кровотока в артериях вертебро-базилярной системы;
    • МРТ — для выявления позвоночных грыж;
    • функциональные пробы;
    • лабораторные анализы;
    • другие исследования.

    Лечение синдрома вертебро-базилярной недостаточности

    При легкой и умеренной степени тяжести ВБН лечение проводят амбулаторно. При острых состояниях показана госпитализация пациента с целью профилактики инсульта. Схема консервативного лечения состоит из медикаментозной терапии и немедикаментозных методик.

    Фармакотерпия включает в себя:

    • препараты для обезболивания и устранения воспаления;
    • спазмолитики центрального действия при продолжительном болевом синдроме;
    • препараты, уменьшающие свертываемость крови, для профилактики образования тромбов;
    • средства разных групп, улучшающие функции головного мозга;
    • препараты, нормализующие артериальное давление.

    По показаниям назначают противорвотные средства, лекарства от головокружений, антидепрессанты. Конкретную схему медикаментозного лечения врач подбирает строго индивидуально.

    Из немедикаментозных методик при ВБН эффективны:

    • физиотерапия;
    • мануальная терапия и массаж;
    • рефлексотерапия;
    • лечебная гимнастика;
    • магнитотерапия;
    • гирудотерапия;
    • ношение шейного корсета;
    • другие техники.

    При неэффективности консервативной терапии по показаниям может быть рекомендована хирургическая операция. Радикальное лечение восстанавливает нормальный кровоток в базилярной и/или позвоночной артериях:

    • При ВБН сосудистой этиологии в артерию ставят стент, который поддерживает её стенку, обеспечивает нормальный просвет сосуда и кровоток в нем.
    • Если болезнь вызвана тяжелой формой атеросклероза, удаляют атеросклеротические бляшки.
    • При вертеброгенной форме заболевания стабилизируют позвоночник — устраняют грыжи или другие аномалии.

    Чтобы не допустить рецидивов после достижения устойчивой ремиссии, пациенту необходимо посещать врача дважды в год и проходить курсы профилактического лечения. При корректной терапии и соблюдении врачебных рекомендаций синдром вертебро-базилярной недостаточности обратим, и качество жизни больных восстанавливается.

    лечение, симптомы, гимнастика и народные средства при синдроме острой вертебрально-базилярной недостаточности

    Автор На чтение 15 мин. Опубликовано

    Что такое вертебробазилярная система

    Головной мозг кровоснабжается из двух основных артерий – внутренней сонной (каротидной) и позвоночной (вертебральной). Большая часть мозга (полушария) питаются из бассейна каротидной артерии.

    На долю позвоночной артерии приходится около 30% мозгового кровотока. Она отходит от подключичной артерии, проходит в канале, образованном отверстиями поперечных отростков шейных позвонков. Проникая в черепное пространство, обе позвоночные артерии (правая и левая) сливаются между собой и образуют базиллярную (основную) артерию.

    Соответственно при нарушении кровотока по позвоночной или основной артериям будут страдать те функции, за которые отвечают данные отделы мозга: координация, слух, зрение, глотание, чувствительность и движения в верхних конечностях, память, внимание.

    На долю позвоночной артерии приходится около 30% мозгового кровотока. Она отходит от подключичной артерии, проходит в канале, образованном отверстиями поперечных отростков шейных позвонков.

    Проникая в черепное пространство, обе позвоночные артерии (правая и левая) сливаются между собой и образуют базиллярную (основную) артерию.

    Синдром вертебробазилярной недостаточностиСиндром вертебробазилярной недостаточности

    Она располагается на нижней поверхности продолговатого мозга, от нее отходят ветви, питающие мозжечок, мост, средний мозг, зрительный бугор, затылочные доли, гипоталамус и таламус, шейный отдел позвоночника.

    Причины

    • Атеросклероз с развитием стеноза подключичных или позвоночных артерий.
    • Тромбоз позвоночной или основной артерии.
    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника (артерия может сдавливаться остеофитами, грыжей диска, соскальзывающим позвонком (спондилолистезом).
    • Аномалии развития сосудов — гипоплазия, патологическая извитость, нетипичное ответвление.
    • Артерииты – воспалительные заболевания сосудов (например, синдром Такаясу).
      Вертебро-базилярная недостаточность: что это, причины, симптомы, лечениеВертебро-базилярная недостаточность: что это, причины, симптомы, лечениеОстеохондроз шейного отдела позвоночника одна из причин ВБН
    • Аномалии развития позвонков (например, аномалия Киммерли – наличие дополнительной костной дужки в первом шейном позвонке, добавочные шейные ребра).
    • Травмы шеи, приводящие к сдавлению сосудов.
    • Спазм артерий при артериальной гипертензии.
    • Рефлекторный спазм артерий при болевом синдроме.
    • Гипертрофия или патологический спазм мышц шеи. Синдром лестничной мышцы: гипертрофированные мышечные волокна сдавливают позвоночную артерию в месте ее отхождения от подключичной.
    • Синдром обкрадывания (при стенозе подключичной артерии верхняя конечность «забирает» часть кровотока из позвоночной).
    • Фиброзно-мышечная дисплазия. Это патология, проявляющаяся в молодом возрасте, характеризуется сегментарным сужением просвета артерий (на ангиографии сосуд выглядит как «нитка бус»).
    • Поражения артерий на фоне сахарного диабета.

    Если у человека имеется врожденная аномалия развития сосудов, или остеохондроз шейного отдела позвоночника, это совсем не значит, что у него обязательно разовьется недостаточность кровообращения в указанном бассейне. Но при наличии некоторых факторов риска вероятность этого увеличивается.

    • Дислипидемия – повышенный холестерин в крови и нарушение соотношения липопротеидов.
    • Нелеченная артериальная гипертензия.
    • Повышенная вязкость крови.
    • Сахарный диабет.
    • Злоупотребление алкоголем.
    • Курение.
    • Нарушения сердечного ритма.
    • Пороки клапанов сердца с повышенным риском тромбообразования.
    • Гипертонический криз.
    • Резкое снижение артериального давления.
    • Длительное неудобное положение головы.
    • Резкий поворот или переразгибание шеи.
    • Стресс.
    • Непрофессиональный массаж или мануальная терапия.
    • Травма головы или шеи.
      Вертебро-базилярная недостаточность: что это, причины, симптомы, лечениеВертебро-базилярная недостаточность: что это, причины, симптомы, лечениеДвоение и помутнение в глазах, шум в ушах, головокружение одни из симптомов ВБН

    Симптомы

    • Приступы головокружения, часто сопровождающиеся тошнотой, рвотой.
    • Нарушения равновесия (неуверенность, шаткость при ходьбе).
    • Сильные боли, локализованные в затылочной области.
    • Двоение в глазах.
    • Помутнение зрения, ощущение пульсации перед глазами, непереносимость ярких цветов.
    • Снижение слуха.
    • Шум в ушах.
    • Резкое ограничение полей зрения вплоть до кратковременной слепоты.
    • Рассеянность, дезориентация.
    • Обмороки.
      Дроп-атаки (падения без потери сознания).
    • Нарушение глотания.
    • Неврит лицевого нерва (ассиметрия лица).
    • Не очень ярко выражено, но могут появляться и двигательные нарушения – чувство слабости в конечностях, неуверенность в движениях.
    • Нарушение чувствительности, причем чаще двустороннее, например, может онеметь все лицо.

    По остроте проявления симптомов возможны следующие варианты ВБН:

    1. Острое начало, длительностью от нескольких минут до нескольких часов — транзиторные ишемические атаки (ТИА). Характеризуется очень быстрым развитием симптомов и их исчезновением в течение суток. Около 70% всех ТИА развивается в вертебробазилярном бассейне. В 30% может привести к ишемическому инсульту.
    2. Если симптомы сохраняются более суток, но регрессируют за 3 недели – говорят о малом ишемическом инсульте.
    3. Случаи, когда симптомы неврологического дефицита остаются более 3-х недель, определяют как завершенный ишемический инсульт в ВБ-бассейне.
    4. Хроническое течение ВБН, проявляется повторяющимися приступами, но между атаками сохраняются некоторые симптомы вертебробазилярной недостаточности. Например, человека могут беспокоить постоянные головные боли в затылочной области, нарушение координации (атаксия), головокружения, шум в ушах, снижение слуха, нарушение памяти. 

    Ранее считалось, что эта патология встречается только у людей старшего и среднего возраста. Однако на сегодня установлено, что ВБН нередко возникает и у детей. Наиболее подвержены этому недугу дети 3-4 лет, 7-10 и 12-14 лет.

    Чаще всего причиной являются врожденные аномалии позвоночной и основной артерий. Симптомы ВБН у детей:

    • Головные боли сжимающего характера при длительном сидении, волнении.
    • Быстрая утомляемость, нарушение внимания и снижение памяти.
    • Сонливость.
    • Обмороки, головокружения с тошнотой.

    Диагностика ВБН

    • Заподозрить ВБН можно по жалобам и симптомам, особенно если они развились остро.
    • При осмотре врач-невролог может выявить:
      • Нистагм – непроизвольные колебательные движения глазных яблок при взгляде в сторону.
      • Поражения черепных нервов (ассиметрия лица, косоглазие).
      • Проверить координаторные пробы, чувствительность.
      • Сравнить силу конечностей.
      • Выявить патологические рефлексы.
    • Ультразвуковое исследование сосудов (УЗДГ) – дуплексное сканирование позвоночных и внутримозговых артерий.

      Позволяет получить данные о их проходимости, степени стеноза, наличии атеросклеротических бляшек, скорости кровотока. УЗДГ может быть проведена с функциональными пробами (поворотами и наклонами головы).

    • Рентгенография шейного отдела позвоночника поможет выявить причины спондилогенной ВБН – остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез, аномалии костных структур. Также проводится с функциональными пробами.
    • МРТ шейного отдела позвоночника.
    • МРТ – ангиография менее доступна, но дает четкую информацию о состоянии магистральных артерий головы.
    • Рентгеноконтрастная ангиография проводится при планировании оперативных вмешательств или тромболизиса (лекарственного растворения тромба).

    Пациенты с острой ВБН с подозрением на транзиторную ишемическую атаку должны быть госпитализированы в сосудистый центр в кратчайшие сроки.

    Тактика первой помощи такая же, как и при подозрении на инсульт:

    • Пациента необходимо уложить, слегка приподняв голову (примерно на 30 градусов).
    • Свести к минимуму движения головой.
    • Нельзя резко снижать артериальное давление (при подозрении на инсульт снижать АД нужно постепенно и только при цифрах выше 200 мм р.с.)
    • Дать разжевать или растолочь в порошок 10 таблеток (1г) глицина.

    Пациенты с хронической вертебробазилярной недостаточностью обследуются и наблюдаются у невролога. Симптомы, характерные для этой патологии, могут наблюдаться при многих заболеваниях, поэтому здесь очень важна тщательная дифдиагностика.

    Лечение

    • При обострении заболевания необходимо обеспечить максимальный покой с ограничением движений головой. Если есть нестабильность в шейном отделе, может применяться воротник Шанца.
    • Нейропротективная терапия. Направлена на снижение ишемии мозга и активизацию цереброваскулярного резерва. Применяются препараты:
      • Раствор магния сульфата внутривенно капельно.
      • Глицин.
      • Мексидол.
      • Цитофлавин.
      • Церебролизин.
      • Кортексин.
      • Цитиколин.
      • Актовегин.
    • Сосудорасширяющие препараты.
      • Винпоцетин.
      • Циннаризин.
      • Пентоксифиллин.
    • Ноотропы – Пирацетам, Фенотропил, Фенибут, Пикамилон и др.
    • Симптоматическое лечение.
      • Для купирования головокружения применяется Бетагистин, Вертихогель, Меклозин, Диазепам.
      • При тошноте и рвоте назначается Метоклопрамид, Домперидон.
    • Лечение вертебробазилярной недостаточности, направленное на устранение причины и провоцирующих факторов.
      • Применение препаратов, снижающих холестерин при атеросклерозе.
      • Подбор гипотензивных лекарств для устранения перепадов давления.
      • Лечение нарушений сердечного ритма.
      • По показаниям – прием препаратов для разжижения крови и профилактики тромбообразования.
      • Подбор адекватной сахароснижающей терапии при сахарном диабете.
      • При спондилогенной ВБН (связанной с патологией шейного отдела позвоночника) применяются также возможные методы немедикаментозного лечения: массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, магнито-и лазерное лечение, фонофорез и др.

    Оперативное лечение

    В каких случаях при синдроме ВБН проводятся операции?

    Оперативное лечение даст явный эффект тогда, когда можно удалить механическое препятствие кровотоку. Таким препятствием может быть атеросклеротическая бляшка в просвете сосуда, остеофиты или межпозвонковая грыжа, сдавливающие вертебральную артерию снаружи.

    Основные виды операций, применяемые при патологии вертебробазилярного кровотока:

    • Эндартерэктомия – удаление атеросклеротической бляшки из просвета артерии.
    • Микродискэктомия – удаление межпозвонкового диска.
    • Нуклеопластика – удаление выбухающего пульпозного ядра.
    • Резекция остеофитов (разросшихся на позвонках костных выступов).
    • Ангиопластика позвоночной артерии – установление специального стента для расширения ее просвета.

    Акимова Валентина Константинова врач-терапевт

    Определение патологии

    Через позвоночные артерии к тканям головного мозга поступает до 30% от общего объема крови. Вертебробазилярная недостаточность, возникшая у взрослых и пациентов детского возраста, сопровождается неврологической симптоматикой, которая отражает ишемию участков мозга, протекающую в острой форме. После завершения очередной ишемической атаки (ТИА), возможны остаточные проявления произошедших патологических изменений.

    Нарушение кровотока в вертебро-базилярном бассейне приводит к ухудшению общего мозгового кровообращения, возникновению очагов ишемического повреждения тканей. Происходят дегенеративные процессы в клетках нервной ткани, спровоцированные гипоксией (кислородным голоданием). На долю вен приходится 85% кровеносной системы головного мозга, что указывает на решающий характер венозного кровотока.

    Поражение вен в ВББ приводит к развитию венозной дисциркуляции – нарушению оттока крови из задних отделов головы. У пациента с масштабным поражением элементов сосудистой системы одновременно проявляются признаки венозной дисфункции и ВБН, что затрудняет дифференцирование патологии и определение ведущих симптомов.

    Причины

    • Атеросклероз с развитием стеноза подключичных или позвоночных артерий.
    • Тромбоз позвоночной или основной артерии.
    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника (артерия может сдавливаться остеофитами, грыжей диска, соскальзывающим позвонком (спондилолистезом).
    • Аномалии развития сосудов — гипоплазия, патологическая извитость, нетипичное ответвление.
    • Артерииты – воспалительные заболевания сосудов (например, синдром Такаясу).

      Остеохондроз шейного отдела позвоночника одна из причин ВБН

    • Аномалии развития позвонков (например, аномалия Киммерли – наличие дополнительной костной дужки в первом шейном позвонке, добавочные шейные ребра).
    • Травмы шеи, приводящие к сдавлению сосудов.
    • Спазм артерий при артериальной гипертензии.
    • Рефлекторный спазм артерий при болевом синдроме.
    • Гипертрофия или патологический спазм мышц шеи. Синдром лестничной мышцы: гипертрофированные мышечные волокна сдавливают позвоночную артерию в месте ее отхождения от подключичной.
    • Синдром обкрадывания (при стенозе подключичной артерии верхняя конечность «забирает» часть кровотока из позвоночной).
    • Фиброзно-мышечная дисплазия. Это патология, проявляющаяся в молодом возрасте, характеризуется сегментарным сужением просвета артерий (на ангиографии сосуд выглядит как «нитка бус»).
    • Поражения артерий на фоне сахарного диабета.

    Одним из основных виновников вертебро-базилярной сосудистой недостаточности является поражение подключичных и позвоночных артерий, расположенных между сердцем и затылком, так как именно по ним циркулирует кровь, питающая головной мозг. Но при некоторых патологиях скорость и направление потока крови могут существенно меняться.

    Основные причины вертебрально-базилярной недостаточности:

    • наследственная склонность к дисфункции;
    • травмы шейного сегмента позвоночника, последствия ДТП;
    • системное воспаление сосудов;
    • фосфолипидный синдром;
    • повреждение или расслоение стенок аорты;
    • тромбоз.

    В 70–80% случаев вертебро-базилярная недостаточность возникает на фоне поражения позвоночного столба и атеросклероза. У оставшихся 20–30% пациентов причиной заболевания становится аномалия строения артерий, которая может быть врожденной или полученной в ответ на патологические изменения в организме.

    Из-за дисфункции вертебробазилярной артериальной системы, которая снабжает кровью задние отделы головы – мозжечок, продолговатый мозг, часть таламуса, гипоталамуса, задние отделы височных и затылочных долей, развивается синдром. Одна из основных причин – стеноз (стойкое сужение) экстракраниальных артерий (внешних, расположенных с внешней стороны черепа) – подключичных, позвоночных. Другие причины развития:

    1. Тромбоз. Образование кровяных сгустков, закупоривающих сосудистый просвет.
    2. Атеросклеротические поражения сосудистых стенок.
    3. Фиброзно-мышечная дисплазия, вызывающая деформации сосудов – аневризмы, стеноз.
    4. Компрессия позвоночных артерий, связанная с такими заболеваниями как остеохондроз, грыжа межпозвоночного диска, спондилез, остеофиты (костные наросты) в отделах позвоночника.
    5. Мышечный спазм в зоне шеи.
    6. Вывих позвонков.
    7. Аномальная форма и расположение артерий и вен (расслоение артерии, аплазия – дефекты развития, мальформация – неправильное соединение элементов кровеносной системы между собой), пролегающих в базилярном бассейне.
    8. Воспалительные процессы (болезнь Такаясу, васкулит, артрит).

    Иные причины: миелопатия (нарушение проводимости структур спинного мозга), травмы в области головы и шеи, нестабильность позвонков. Артериальная гипертензия, сахарный диабет и лишний вес – провоцирующие факторы. Статистика показывает, инфаркты мозга, возникшие на фоне синдрома вертебробазилярной недостаточности, у 43% пациентов развились по причине закупорки просвета магистральных артерий, у 20% – вследствие церебральной эмболии (тромб в кровеносной системе мозга), у 19% – из-за кардиогенной эмболии (тромб в кровеносной системе предсердия).

    У 18% пациентов нарушения произошли по причине закупорки мелких сосудов. Один из характерных признаков вертебробазилярного синдрома – гемианопсия (слепота в половине зрительного обзора), развился в 96% случаев, как результат окклюзии (закупорки) задней артерии мозга. Вертебро-базилярная болезнь в 10% случаев сопровождается мозговым кровоизлиянием локального типа.

    Симптомы болезни

    Для вертебро-базилярной недостаточности характерна полисимптомность. Все проявления поражения классифицируются на постоянные и эпизодические, которые зависят от места дефицита кровоснабжения. Период обострения может колебаться от пары часов до нескольких дней, тогда как устойчивые признаки мучают больного постоянно и вскоре могут привести к ишемическим атакам и инсульту.

    Стабильные симптомы вертебро-базилярной недостаточности:

    • головокружение;
    • боль и онемение в затылке;
    • ночная потливость, учащение сердцебиения, чувство жара;
    • проблемы со слухом, шум в ушах;
    • слабость, потеря работоспособности, сонливость;
    • вспыльчивость, эмоциональная неустойчивость.

    У всех пациентов с вертебро-базилярной недостаточностью наблюдается вегето-сосудистая дистония, астенический синдром, вестибулярные нарушения. Ухудшение функциональности головного мозга приводит к неврологическим расстройствам — больной жалуется на проблемы с памятью и вниманием, рассеянность. Нередко с вертебро-базилярной недостаточностью артерий сочетается снижение зрения, иногда с выпадением предметов, ощущение комка и першения в горле.

    При прогрессировании вертебрально-базилярной недостаточности сосудов симптомы становятся более выраженными и опасными. У больного наблюдаются:

    • проблемы с речью и глотанием;
    • внезапные падения;
    • обмороки;
    • дезориентация в пространстве и времени;
    • потеря чувствительности конечностей;
    • непроизвольные подергивания частей тела.

    Какой врач занимается лечением вертебро-базилярной недостаточности?

    Выявлением и лечением поражения вен головного мозга занимается невролог. При тяжелых нарушения может потребоваться консультация сосудистого хирурга. Если специалистов такого профиля в местной поликлинике нет, с симптомами вертебро-базилярной недостаточности следует обратиться к участковому терапевту.

    Вертебрально-базилярная недостаточность чаще проявляется несколькими синдромами и симптомами. Не всегда удается выделить ведущие признаки. Сбои в работе кровеносной системы в зоне ВББ провоцируют нарушение двигательной функции и чувствительности, гемианопсию (слепоту в половине зрительного обзора), корковую слепоту – полную утрату зрения, вызванную повреждением мозговых структур в затылочной части черепной коробки. Лечение необходимо при возникновении симптомов:

    1. Атаксия, аномальная походка. Расстройство двигательной функции из-за нарушения согласованности при сокращении мышц.
    2. Головокружения, расстройства сознания.
    3. Нарушение синхронности при движении глаз.
    4. Нистагм – частое непроизвольное движение зрачков.
    5. Дизартрия – расстройство функции речи из-за нарушения иннервации элементов речевого аппарата.
    6. Синдром Горнера. Симптоматика проявляется в основном на лице на стороне поражения мозговой ткани. Основные проявления: птоз (опущение века из-за нарушения иннервации мышц), миоз (уменьшение диаметра зрачка), слабая реакция зрачка на свет, односторонняя гиперемия кожных покровов лица.
    7. Слуховая дисфункция.

    Иногда к перечисленным симптомам добавляется агнозия (нарушение слухового, зрительного, осязательного восприятия при сохранении сознания), афазия (утрата функции речи частично или полностью), дезориентация во времени, месте, ситуации. ВБН может проявляться как лакунарный инсульт с симптомами: гемипарез (односторонний частичный паралич), гемигипестезия (односторонняя потеря чувствительности), гемиатаксия (моторная дисфункция с одной стороны тела).

    Хроническая форма заболевания проявляется идентично дисциркуляторной энцефалопатии с вестибуло-атактическим синдромом. Проявляется головокружением, мельканием посторонних («мушек», пятен) предметов перед глазами, аномальной походкой, нарушением двигательной координации и тошнотой. Головокружения – характерный признак паталогического состояния.

    При вертебро-базилярной недостаточности выделяют пароксизмальные и перманентные симптомы. В первом случае симптоматика проявляется во время приступа и исчезает после его завершения, во втором – сохраняется в промежутках между приступами. Венозная дисфункция в каротидном и вертебро-базилярном бассейнах проявляется шумом в ушах. У больного наблюдаются симптомы: головная боль, нарушение моторики и чувствительности, онемение конечностей.

    Диагностика

    Визуализация стволовых мозговых структур лучше осуществляется при помощи метода МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет разглядеть мельчайшие очаги ишемических поражений. На снимках компьютерной томографии отчетливо проявляется характер инсульта. Другие инструментальные методы:

    • Рентгеноконтрастная и магнитно-резонансная ангиография (изучение элементов кровеносной системы). Показывает участки поражения артерий в результате тромбоза, атеросклероза, механических воздействий.
    • Триплексное сканирование. УЗИ-исследование в комбинации с допплерографией. Отчетливо видны экстракраниальные (внешние) артерии, хуже – интракраниальные (внутренние, расположенные в полости черепа) элементы кровеносной системы.
    • Аудиометрия. Исследование остроты слуха и слуховой чувствительности.

    Анализ крови показывает изменения, характерные для сахарного диабета, атеросклероза, воспалительных процессов. При постановке диагноза принимаются во внимание медицинские заключения врачей узкой специализации – невролога, отоневролога, офтальмолога.

    Нарушение кровообращения головного мозга диагностируется непросто. Причина в неспецифичности симптомов. Клиническая картина, подобная синдрому вертебро-базилярной недостаточности, встречается при многих заболеваниях и в большинстве случаев проявляет себя по-разному. Врачу приходится проводить дифференциальную диагностику, отделять субъективные ощущения пациентов от объективных.

    Для подтверждения недостаточности мозгового кровообращения назначают такие исследования:

    • биохимия и общий анализ крови;
    • МР-ангиография сосудов;
    • рентгенография с функциональными пробами;
    • инфракрасная термография;
    • КТ и МРТ позвоночного столба и шейного отдела;
    • ультразвуковая допплерография;
    • реоэнцефалография.

    Дополнительно пациентам с острой вертебро-базилярной недостаточностью могут быть назначены липидограмма, тест на антитела к фосфолипидам, анализ электролитного состава крови. Эти лабораторные исследования помогают установить причину сосудистого нарушения.

    Вертебробазиллярная недостаточность у детей

    Такие дети, как правило, страдают нарушениями осанки, сколиозом.

    Профилактика

    Вертебро-базилярная недостаточность: что это, причины, симптомы, лечениеВертебро-базилярная недостаточность: что это, причины, симптомы, лечение

    Предотвратить появление синдрома вертебро-базилярной недостаточности помогут следующие рекомендации:

    • своевременное лечение заболеваний позвоночника;
    • сбалансированное питание;
    • умеренная физическая активность;
    • отказ от курения и алкоголя;
    • контроль артериального давления;
    • устранение факторов стресса.

    Пациентам, находящимся в группе риска, необходимо систематически проверять уровень холестерина в крови, проводить своевременную коррекцию невротических расстройств, регулярно принимать кроворазжижающие препараты.

    Работникам умственного труда, проводящим большую часть дня с наклоненной головой, необходимо каждый час делать небольшую разминку. В обеденный перерыв полезно погулять, а после работы пройти до дома пешком.

    Благоприятный прогноз вертебро-базилярной недостаточности сосудов во многом зависит от своевременности и адекватности проводимого лечения. В случае отсутствия терапии возможно формирование хронического состояния с частыми ишемическими атаками и последующим развитием инсульта. Поэтому нужно набраться терпения и строго выполнять все рекомендации врача.

    Для профилактики развития заболевания врачи рекомендуют избавиться от вредных привычек, нормализовать массу тела, организовать правильный рацион питания. Полезны дозированные, регулярные физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе. Людям старше 50 лет необходим постоянный контроль показателей артериального давления и концентрации глюкозы в крови.

    ВБН – один из вариантов нарушения мозгового кровотока, который развивается вследствие поражений элементов артериальной системы. Патология, выявленная на ранних стадиях, поддается лечению.

    Синдром вертебро-базилярной артериальной системы: причины и диагностика Врачмедик

    Поиск Найти

    ВКонтакте
    • Обследования и анализы
      • МРТ
      • Анализ крови
      • Анализ кала
      • Анализ мочи
      • УЗИ
      • Флюорография
    • Здоровье от А до Я
      • Гинекология
      • Ревматология
      • Проктология
      • Онкология
      • Гастроэнтерология
      • Неврология
      • Кардиология
      • Урология
      • Отоларингология
      • Дерматология
      • Маммология
      • Терапия
      • Флебология
      • Травматология

    Vertebrobasilar Недостаточность | Сосудистый Центр

    Вертебробазилярная недостаточность – это состояние, характеризующееся плохим кровоснабжением задней (задней) части мозга, которая питается двумя позвоночными артериями, которые соединяются, чтобы стать основной артерией. Закупорка этих артерий происходит с течением времени через процесс, называемый атеросклероз, или накопление зубного налета. Бляшки состоят из отложений холестерина, кальция и других клеточных компонентов.Они не только делают артерии «жесткими», они растут со временем и могут препятствовать или даже блокировать кровоток в мозг.

    Вертебробазилярные артерии снабжают кислородом и глюкозой участки мозга, отвечающие за сознание, зрение, координацию, равновесие и многие другие важные функции. Как ограниченный кровоток, так и полная его блокировка – так называемые ишемические события – имеют серьезные последствия для клеток мозга. Ишемия возникает, когда приток крови к мозгу повреждает клетки.Инфаркт происходит, когда клетки умирают. Временная ишемическая атака (TIA) или «мини-инсульт» – это ишемическое событие, которое приводит к временной потере функции мозга. Если возникающая в результате потеря функции мозга является постоянной, это называется инсультом (инфаркт или мозговой приступ). Инсульт может быть вызван закупоркой позвоночной или базилярной артерии или разрывом зубного налета (эмболы), который движется вниз по течению и блокирует часть потока крови к мозгу.

    Основная анатомия

    Позвоночные артерии являются ветвями подключичной (верхней конечности) артерий.Они возникают по одному на каждой стороне тела, проходят через позвоночный столб (позвоночник) в задней части шеи и входят в череп через отверстие в основании черепа, называемое foramen magnum. Внутри черепа две позвоночные артерии соединяются, образуя базилярную артерию у основания продолговатого мозга. Базилярная артерия снабжает артериальные ветви стволом головного мозга, мозжечком и затылочными долями, которые контролируют вегетативную нервную систему (бессознательные функции, такие как дыхание, частота сердечных сокращений и т. Д.).), уровень сознания, координации, баланса и видения.

    ,
    Вертебрально-базилярная недостаточность – Лечение | Компетентно о здоровье на iLive

    Цели лечения вертебрально-базилярной недостаточности – улучшение церебральной гемодинамики для устранения центральных и периферических вестибулярных нарушений.

    Показания к госпитализации

    Если у пациента наблюдается острый приступ головокружения с тошнотой и ригиго, который длится более 24 часов, рекомендуется госпитализация с целью точной диагностики поражения лабиринта или мозга и проведения патогенетической терапии.

    Немедикаментозное лечение вертебрально-базилярной недостаточности

    Немедикаментозное лечение, которое заключается в проведении вестибулярной гимнастики и занятий на стабилометрической платформе, рекомендуется проводить после снижения интенсивности головокружения и в сочетании с медикаментозным лечением.

    Медикаментозное лечение позвоночно-базилярной недостаточности

    Лечение следует проводить по следующей схеме: лечение основного заболевания (артериальная гипертензия, атеросклероз, вегето-сосудистая дистопия, стеноз и окклюзия магистральных артерий головы и т. Д.), лечение периферического и центрального головокружения. Для улучшения мозгового кровообращения рекомендуется использовать сосудорасширяющие препараты (винпоцетин, пентоксифиллин, циннаризин и др.), Нейропротекторы (мемантин, холин альфосцерат), ноотропы (церебролин, гамма-аминомасляная кислота, пирацетам, кортексин и др.).

    В настоящее время в качестве универсального вестибюля для устранения головокружения периферического и центрального генеза рекомендуется использовать препарат бета-гистидина в дозе не менее 48 мг в сутки.Фармакологическое действие бетагистина основано на том факте, что он активизирует микроциркуляцию, усиливает кровоток в системе базилярной артерии и артериях внутреннего уха. Кроме того, бетагистин является агонистом h2-рецептора, участвующим в стимуляции нейронов вестибулярных ядер, ответственных за центральную вестибулярную компенсацию. Он блокирует h4-рецепторы, стимулирует постсинаптические гистаминовые рецепторы как в области внутреннего уха, так и в стволовых структурах мозга.

    Эффективность лечения подтверждается положительными результатами динамики вестибулярной функции после курса лечения, полученными с помощью компьютерной электростимагмографии.

    Сравнительная оценка эффективности вазобрала (дигидроэргокриптин + кофеин) и бетагистина позволяет отметить более выраженный и более быстрый эффект лечения головокружения на бетагистин и преимущество вазобрала для лечения слуховых расстройств. Более выраженный эффект лечения бетагистином связан с тем, что этот препарат обладает как сосудорасширяющим, так и нейромодулирующим действием, способствующим вестибулярной компенсации. Периферический вестибулярный синдром из-за недостаточности кровообращения в позвоночно-базилярной системе хорошо подходит для лечения бетагистином, но при условии, что он используется в течение длительного времени.Это следует учитывать при определении тактики лечения пациентов с вестибулярной дисфункцией.

    trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

    Хирургическое лечение позвоночно-базилярной недостаточности

    Показанием к хирургическому лечению является наличие ишемического вестибулярного синдрома, вызванного стенозом позвоночных, подключичных или внутренних сонных артерий. Проводит зондоваскулярное стентирование вышеуказанных артерий в нейрохирургическом сосудистом компартменте.Кроме того, у пациентов с частыми приступами рецидивирующего периферического головокружения на фоне односторонней глухоты и при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии наблюдается односторонняя нейротомия VIII черепного нерва или лазерогенез структур внутреннего уха выполнено.

    Дальнейшее управление

    Для предотвращения рецидива приступов головокружения рекомендуется обследовать пациентов у отоневролога не реже 1-2 раз в год и проводить профилактические курсы лечения.

    Информация для пациентов

    В межпериодический период заболевания рекомендуется контролировать артериальное давление и, при его повышении, проводить постоянную антигипертензивную терапию, назначенную неврологом или кардиологом. Систематически 1-2 раза в год следует принимать сосудорасширяющие и ноотропные препараты. Следует также избегать тяжелых физических нагрузок, длительного пребывания на солнце, вынужденных положений головы.

    Прогноз

    Прогноз благоприятный. Ориентировочные сроки нетрудоспособности составляют от 3 недель до 3 месяцев и зависят от эффективности центральных компенсаторных реакций.

    trusted-source [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

    Профилактика позвоночно-базилярной недостаточности

    Профилактика развития у пациентов с артериальной гипертонией, атеросклерозом и деформациями артериальных сосудов головы.

    Диагностика вертебробазилярной недостаточности с использованием транскраниального допплеровского ультразвука

    Справочная информация . Вертебробазилярная недостаточность (ВБИ) – это транзиторная ишемическая атака задней стенки кровообращения (ТИА), вызванная прерывистой окклюзией позвоночной артерии, вызванной вращением или расширением головы. VBI может быть результатом атеросклеротической болезни большого сосуда, расслоения, поражений шейки матки и явления подключичной кражи. Диагностика транскраниального допплера (TCD) при заболеваниях VBI и гемодинамической задней циркуляции TCD в симптоматических положениях может оказаться полезным инструментом для установления диагноза. Пациент и материал / метод . 50-летний кавказский мужчина имел одногодичную историю эпизодического позиционного головокружения и атаксиальной походки, которые были вызваны разгибанием шеи и разрешены вертикальным положением или сгибанием шеи. Компьютерная томографическая ангиограмма (CTA) и TCD подтвердили наличие VBI, где не было обнаружено кровотока через задние мозговые артерии в симптоматическом положении (положение разгибания головы). Заключение . TCD является многообещающим неинвазивным методом, который может играть роль диагностического теста при VBI.

    1. Введение

    Вертебробазилярная недостаточность (ВБИ) представляет собой редкий гемодинамический ТИА в задней части кровообращения, вызванный прерывистой окклюзией позвоночной артерии, вызванной вращением или расширением головы [1]. Задние кровообращения в целом составляют 20–30% всех внутричерепных инсультов [2, 3]. В более ранних исследованиях частота инсультов составляла 22–35% в течение пяти лет [4]. Хотя термин «инсульт» используется во всей литературе для обозначения этого состояния, VBI охватывает широкий спектр вращательной гемодинамической недостаточности, которая может возникнуть в результате дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника [5] и манипуляций с шейкой матки [6].VBI может варьироваться от TIA до откровенного инсульта. Неврологические симптомы редко появляются, когда достаточен контралатеральный поток позвоночной артерии (ВА) или коллатеральный поток в дистальную позвоночно-биобазилярную систему из передней циркуляции. Поскольку VBI представляет собой клинический синдром, совокупность головокружений, диплопии, дизартрии, головокружения (симптомы ствола головного мозга) и зрительных дефектов (симптомы затылочной коры), все или один должны повышать индекс подозрения на VBI [7, 8]. Лечение ВБИ варьируется от консервативных предупреждений для минимизации движения головы до хирургических процедур, предназначенных для ограничения вращения головы или для декомпрессии и освобождения позвоночной артерии в точке сдавливания.

    Для диагностики ВБИ могут использоваться различные тесты, включая магнитно-резонансную томографию (MRA) [7, 9], однофотонную эмиссионную компьютерную томографию (SPECT) [10] и цифровую вычитающую церебральную ангиографию (DSA), которая считается золотой стандартный диагностический тест [11, 12]. TCD является неинвазивным, дешевым портативным прикроватным тестом, который позволяет проводить неинвазивную оценку церебральной гемодинамики в круге Уиллиса, позвоночных и базилярных артерий.

    Мы представляем уникальный случай VBI, где мониторинг TCD играет роль в подтверждении механизма TIA как механизма гипоперфузии, а не феномена эмболии.

    2. История болезни

    У 50-летнего мужчины с Кавказа была одногодичная история эпизодического позиционного головокружения и атаксиальной походки, вызванных разгибанием шеи и разрешенных в вертикальном положении или сгибанием шеи. Он отрицает любые другие неврологические жалобы. Его общие и неврологические экзамены были полностью нормальными. Тест Унтербергера был отрицательным.

    Его компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) были в пределах нормы. Его КТ ангиография церебральных сосудов выявила гипопластическую правую VA с нормальным кровотоком в левой VA и BA (Рисунки 1 (a) и 1 (b)).

    Рентгенография шейного отдела позвоночника выявила преувеличенный лордоз шейки матки и диффузные дегенеративные изменения с несколькими остеофитами на нескольких уровнях; эти изменения хуже на шейных 5 и 6 и шейных 6 и 7 соединениях (рис. 1 (с)).

    TCD был выполнен и не выявил какого-либо внутричерепного стеноза или окклюзии в переднем или заднем кровообращении, затем был проведен 1-часовой TCD-мониторинг эмболии заднего кровообращения и был отрицательным для любого сигнала эмболии. Наконец, мониторинг TCD двухсторонних средних скоростей потока PCA контролировался в разных положениях головки с использованием рамы головки, чтобы избежать каких-либо изменений в углу инсонации (рис. 2).Озвучивание трансфораминального окна происходило через большое отверстие и впервые было выполнено на глубине 75 мм для определения местоположения терминальной позвоночной артерии (VA) и проксимальной основной артерии (BA). Озвучивание БА было выполнено следующим вдоль его курса (диапазон от 80 до 100 мм глубиной) с последующей оценкой более проксимальных левого и правого ВА на глубинах от 50 до 80 мм с помощью бокового позиционирования зонда. Затем СПС облучали через временное окно задним углом зонда на глубине 55–75 мм.TCD выявил следующее: средняя скорость потока (MFV) на левой задней мозговой артерии (PCA) и правой PCA в вертикальном положении составляет 18 см / с и 19 см / с, соответственно. Затем MFV снизился до 0 см / сек в симптоматическом положении (разгибание шеи) в обоих сосудах. Затем незатронутый поток MFV правой средней мозговой артерии (MCA) контролировали одновременно с потоком PCA для сравнения в различных

    .
    MIN – Вертебро-базилярная недостаточность (VBI) с симптомом головокружения

    Причины головокружения при вертебро-базилярной недостаточности (VBI)

    Наиболее распространенной в неврологической практике причиной головокружения является ишемия (снижение нормального кровотока), задней части головного мозга (мозжечка, ствола мозга, зрительной коры затылочной доли головного мозга) вследствие остеоартрита шейного отдела позвоночника. К этому курсу может присоединиться возрастное ограничение просвета позвоночных артерий при атеросклеротическом процессе.

    Позвоночная артерия, переходя в поперечные отростки шейных позвонков, может проявлять симптомы спазма головокружения на фоне позвоночно-базилярной недостаточности (ВБИ).

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника может привести к рефлекторному спазму сосудов шейки матки – позвоночной артерии и сонной артерии.В результате этого спазма приводят к нарушениям кровоснабжения мозговых структур с приступами головокружения, шума и звонка в ушах и голове, неустойчивости при ходьбе, единстве лица и языка и т. Д.

    Другие факторы, вызывающие головокружение на фоне вертебро-базилярной недостаточности (VBI):

    • травм шейного отдела позвоночника
    • сирингомиелия
    • опьянение (беременность)
    • рассеянный склероз
    • синдром Меньера
    • акустическая неврома
    • стерно-клидомастоидных мышечных спазмов и др.

    Тошнота и рвота могут возникать как при центральном, так и при периферическом головокружении – симптомы могут быть более выраженными при периферическом головокружении в начале. В ответ на провокационные маневры (такие как тест Барани или тест Дикс-Холлпайка) периферические формы головокружения имеют более длительную латентность (от 2 до 5 секунд), чем центральные формы (короткая латентность или ее отсутствие).

    Периферическое головокружение имеет тенденцию быть более зависимым от положения, чем центральное головокружение, а периферическое головокружение обычно связано с горизонтальным или вращательным нистагмом, тогда как центральное головокружение часто связано с горизонтальным, вертикальным или вращательным нистагмом.Медленный нистагм связан с поражением краниоцервикального соединения или мозжечка.

    Сниженный кровоток в бассейне позвоночных артерий страдает работой мозжечка, симптом головокружения возникает на фоне вертебро-базилярной недостаточности (ВБИ).

    Признаки и симптомы, связанные с центральным и периферическим головокружением

    Знак или симптом
    Проявление в центральном головокружении
    Проявление при периферическом головокружении
    Комментарии
    Нистагм Горизонтальный, вертикальный или вращающийся (в направлении стороны поражения) горизонтальный или вращающийся; может быть переменной (обычно вдали от очага) При центральном головокружении сердцебиение связано с краниоцервикальным соединением или мозжечком (e.например, при пороках развития Киари), а сердцебиение связано с медуллярными поражениями (например, при рассеянном склерозе).
    Реакция на провокационные маневры (например, в соответствии с тестом Барани или тестом Дикс-Холла) Короткая или без задержки Задержка 2-5 сек. Чтобы измерить реакцию, быстро (в течение <2 секунд) переведите пациента из положения сидя в положение лежа на спине с открытой головой и глазами, и наблюдайте нистагм и головокружение в течение> 1 мин.
    Тошнота, рвота или оба переменная; связано с повышением внутричерепного давления Переменная Тошнота и рвота могут возникать у пациентов с центральным или периферическим головокружением, могут быть более тяжелыми в начале периферического головокружения и часто могут сопровождаться головной болью в центральном головокружении.
    атаксия и дисбаланс походки Атаксия на широкой основе Нестабильная походка на узкой основе Центральное головокружение, т. Е. Из-за поражения мозжечка) вызывает наклон в одну сторону или неспособность стоять или ходить.
    находки черепно-мозгового нерва (например,ж., относящиеся к слуху, глотанию, ощущению лица, силе языка) настоящее время Отсутствует Наличие выводов черепно-мозгового нерва помогает определить уровень травмы задней ямки.
    Зависимость от осанки Иногда Обычно Периферическое головокружение имеет тенденцию быть более зависимым от положения, чем центральное головокружение.

    Диагностика симптомов головокружения и вертебро-базилярной недостаточности (VBI)

    Диагностика симптомов головокружения на фоне вертебро-базилярной недостаточности (ВБИ) включает в себя:

    Характерным моментом для появления на фоне вертебро-базилярной недостаточности (ВБИ) типичных жалоб на головокружение и шум в голове и ушах – возраст пациента.

    Процедура ультразвукового исследования сонной артерии.

    Лечение симптомов головокружения и вертебро-базилярной недостаточности (VBI)

    Следует помнить, что адекватное лечение симптомов головокружения при вертебро-базилярной недостаточности (ВБИ) может быть вызвано причиной (или причинами) головокружения.

    Применение иглоукалывания очень эффективно при лечении пациентов с симптомами головокружения на фоне вертебро-базилярной недостаточности (ВБИ).

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника и атеросклероз позвоночной артерии требует системного подхода при лечении:

    Лечение симптомов головокружения на фоне вертебро-базилярной недостаточности (ВБИ) значительно ускоряется с помощью физиотерапии.

    warning Внимание! При отсутствии своевременного лечения симптомов головокружения на фоне вертебро-базилярной недостаточности (ВБИ) могут развиться тяжелые осложнения, такие как церебральная ишемия и инсульт. При наличии у вас или ваших близких признаков ишемии следует проконсультироваться с врачом.

    ,

    Методы исследование позвоночника: Исследование позвоночника. Какой метод лучше: МРТ, КТ или рентгенография?

    Современные методы диагностики болезней позвоночника

    способы обследования позвоночникаспособы обследования позвоночника

    Жалобы на боли в спине являются, пожалуй, одними из самых распространенных. Это связанно с сидячим образом жизни, офисной работой и общим снижением активности населения. Вследствие этого, страдает наш позвоночник, патологии которого считаются очень опасными.
    Болезней спины множество и страдают ими люди разных возрастов. К ним относятся: грыжи межпозвонковых дисков, сколиоз, остеохондроз, кифоз, различные травмы, радикулит и многие другие. Чтобы поставить точный диагноз и назначить правильное лечение, на сегодняшний день, существует множество методов диагностики заболеваний позвоночника. Рассмотрим подробнее особенности и эффективность каждого из них.

    Неврологическое исследование

    способы обследования позвоночникаспособы обследования позвоночника

    Метод является самым простым и проводится при первом обращении к врачу. Проводится он с помощью молоточка, которым проверяются рефлексы пациента. Но точного результата от него ждать не стоит.

    Электромиографияисследование позвоночника исследование позвоночника

    Данный метод проводится с помощью электро импульсов. В ходе исследования в мышцу вводят тонкую иглу, через которую проходит электрический сигнал. Является более точным и позволяет поставить диагноз пациенту.

    Электронейрография

    Способ, с помощью которого оцениваются периферические нервы. Исследование проводится специальными электродами, которые прикрепляются к телу пациента.

    Ультразвуковая доплерографияисследование позвоночника исследование позвоночника

    Волновая диагностика, которая дает полную информацию о состоянии кровотока позвоночника.

    Денситометрия исследование позвоночника исследование позвоночника

    Данный метод проводится с помощью рентгенологического исследования костной ткани, показывающий ее плотность.

    Рентгенотомография

    Метод исследования, который позволяет с помощью рентген снимков изучить структуру позвоночника и спинного мозга.

    Спондилографияисследование позвоночника исследование позвоночника

    Лучевая диагностика позвоночника, которая затрагивает исследование мочевыводящих путей. В этом случае, называется спондилоурография. Применяется чаше всего при врожденной патологии мочевыводящей системы у детей.

    Миело(томо)графия

    Метод исследование позвоночного канала, при котором во внутреннюю полость спинного и головного мозга вводятся специальные вещества.

    Эхоспондилография (ЭСГ)исследование позвоночника исследование позвоночника

    При данной метода исследования применяется ультразвук, чтобы определить пороки пренатального развития позвоночника.

    Эпидурографияисследование позвоночника исследование позвоночника

    Метод диагностики, при котором прокалываются ткани и вводятся специальные вещества в эпидуральное пространство (снаружи мозгового канала). Таким способом возможно выявить патологические процессы на ранних стадиях.

    Веноспондилография (ВСГ)

    Контрастная рентгенография, которая дает возможность оценить состояние сосудов, расположенных вокруг спинного мозга.

    Радиоизотопное сканирование скелетаисследование позвоночника исследование позвоночника

    Способ диагностики позвоночника, определяющий активность процессов метаболизма в костной ткани. Повышенные значения могут свидетельствовать о различных опухолевых процессах, воспалениях и тд.

    Дискография

    Метод контрастного обследования межпозвоночного диска.

    Все перечисленные способы исследования заболеваний позвоночника эффективны и широко применяются в настоящее время. Они подбираются специалистом в каждом конкретном случае индивидуально. Но наиболее информативными и точными являются методы: рентген, КТ и МРТ. Рассмотрим каждый из них подробнее.

    Данный принцип обследования производится путем пропускания рентгеновских лучей сквозь тело пациента. Насыщенные кальцием ткани на экране окрашены белым цветом, так как они пропускают меньше лучей.  Направление на рентген можно получить у врача при жалобах на боли в области головы, шеи, рук, спины, либо при травмах, инфекциях.
    Несмотря на то, что этот метод несет лучевую нагрузку на организм, доза излучения минимальна, поэтому широко применяется для постановки точного диагноза. Но степень риска должен определять лечащий врач.

    Как проводится рентгенологическое обследование

    Перед проведением рентгена никакой специальной подготовки не требуется, кроме некоторых видов (обследование желудка, мочевого пузыря и тд). Необходимо лишь снять драгоценные или металлические украшения.
    Пациента укладывают на кушетку и специальным аппаратом делают снимки в двух проекциях, чтобы охватить весь позвоночник. С помощью современного оборудования рентгенографии можно увеличить изображения в 10 раз. Таким образом, специалист имеет возможность сделать четкую оценку состояния позвоночника, тканей, величину деформации и многое другое.
    Процедура в общей сложности занимает не более 5 минут, а результаты возможно в течение 30 минут после исследования. Ознакомиться с ценами на рентген исследование можно здесь.

    С помощью специального устройства — томографа вместе с подключенным к нему компьютером, через тело пациента пропускают рентгеновские лучи. В результате данного метода, врач получает послойное трехмерное изображение исследуемого участка тела пациента. Применяется, если рентгена недостаточно и необходимо провести более точную диагностику. Процедура занимает не более 20 минут, а заключение готово практически сразу.

    Данный метод исследования считается наиболее точным и проводится с помощью электромагнитных волн. В отличие от первых двух, он является безвредным, так как не несет лучевой нагрузки на организм. Так же, пациента не помещают в закрытую тубу, поэтому метод обследования может применяться на людей, которые боятся закрытых пространств. Процедура длится около 25 минут, а результаты видны сразу на компьютере.

    Однозначно сказать, какой из методов является точным и самым надежным, нельзя. Квалифицированный врач всегда будет опираться на индивидуальный случай конкретного пациента, назначая обследование. Чаше всего пациент пройдет несколько процедур перед постановкой диагноза.

    Все методы обследования позвоночника



    Опытный врач может предположить наличие патологии лишь на основе жалоб пациента, однако для постановки правильного диагноза необходимо обследование позвоночника. Существует немало методов диагностики заболеваний этого отдела организма, но зачастую наиболее полную картину дает сочетание нескольких исследований. Рассмотрим основные их виды подробнее.

    Боль в спине настолько распространенная проблема, что многие не обращают на нее внимания. А между тем она – первый признак многих заболеваний позвоночника, которые могут со временем не просто лишить человека возможности заниматься спортом, но и привести к полной неподвижности.

    Диагностика заболеваний позвоночника в России

    Заболевания позвоночника относятся к одним из самых опасных и сложных. Но это не означает, что встречаются они редко – наоборот, болезни спины распространены очень широко. Чаще всего врачи диагностируют остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит, сколиоз, кифоз, шейный спондилез, сужение позвоночного канала, а также травмы.

    Болезни позвоночника – проблема не только пожилых людей. В наши дни дети все чаще жалуются на боли в спине. Статистика поражает: по итогам диспансеризации детского населения РФ, проведенной в 2002 году, нарушение функций позвоночника было выявлено у 30% дошкольников и 95% старшеклассников. Это приводит не только к ухудшению результатов на физкультуре, но и к проблемам с концентрацией внимания – а следовательно, и к снижению успеваемости.

    Среди взрослых ситуация не лучше. Наша страна входит в число «лидеров» по количеству заболеваний позвоночника, и это точно не та сфера, где нам хочется быть первыми. Установить точное количество россиян, страдающих от патологий позвоночника, невозможно – большинство предпочитает не обращать внимания на тревожные симптомы и не проходить диагностику. По данным ВОЗ, 80% населения страдает клиническими проявлениями заболеваний позвоночного столба. В России большую часть времени амбулаторного приема неврологов и ортопедов занимают пациенты с заболеваниями позвоночника. Причина столь широкого распространения таких болезней – в неправильном образе жизни. Мир становится все удобнее, но это влечет за собой печальные последствия. Неумеренное использование гаджетов, отсутствие интереса к спорту, долгие часы, которые мы проводим сидя – в офисе, дома и в автомобиле, – все это приводит к тому, что наша опорно-двигательная система начинает работать не так, как было задумано природой. Эта ситуация одинакова для всех развитых стран. Более того – чем выше уровень жизни, тем больше проблем со спиной.

    Основные методы исследования позвоночника

    Для определения состояния позвоночника сегодня используется много методов, как инвазивных, так и неинвазивных. Наиболее широко распространены визулизационные способы диагностики, позволяющие врачу рассмотреть позвоночник и определить, с какой патологией он имеет дело.


    Неврологическое исследование

    Первый этап диагностики. Его цель – исследовать рефлексы и чувствительность кожи. Поражение определенного отдела позвоночника всегда оказывает влияние на рефлексы и чувствительность на разных частях тела. Неврологическое обследование позвоночника проводится при помощи резинового молоточка, которым врач простукивает участки, где проходят спинномозговые нервы. Чувствительность кожи проверяется легким покалыванием специальной иглой.


    Рентгенологические исследования

    То, что неспециалисты называют просто «рентген», на деле представляет собой целый комплекс разнообразных обследований. Рентген дает точную информацию о патологических изменениях в позвоночном двигательном сегменте, он используется и для диагностики, и для отслеживания эффективности лечения. Различают несколько методов рентгенологического исследования:

    • Обзорная рентгенография в двух проекциях для оценки формы и структуры позвонков, высоты межпозвоночных дисков, наличия смещений и искривлений, изменений в позвоночном канале.
    • Обзорная рентгенография в косых проекциях используется для диагностики межпозвонковых отверстий.
    • Обзорная рентгенография с функциональными пробами (сгибание, разгибание) выявляет нестабильность дисков.
    • Прицельная рентгенография дает максимально четкое изображение двух-трех позвонков.
    • Послойное рентгенологическое исследование (томография) показывает состояние позвоночного канала.
    • Рентген с контрастом (пневмомиелография, миелография, дискография, эпидурография, веноспондилография) дает более четкое изображение и крайне ценен для диагностики.

    При исследовании позвоночника лучше проводить цифровую рентгенографию, поскольку этот метод дает меньшую лучевую нагрузку и считается более безопасным и информативным. Но, тем не менее, врачи стараются не назначать рентгенографию детям и беременным без крайней необходимости.


    МРТ-диагностика позвоночника

    Метод магнитно-резонансной томографии – безопасный и высокоточный способ обследования состояния позвоночника, в основе которого лежит явление ядерно-магнитного резонанса. Пациент во время обследования не получает лучевой нагрузки. МРТ позволяет выявить патологию не только в костной ткани, но и в мягких тканях, например, в межпозвонковых дисках. Само по себе это обследование безопасно, хотя некоторые пациенты могут испытывать нервозность от пребывания в замкнутом пространстве сканера (эта проблема решается успокоительными препаратами или использованием сканера открытого типа). Однако у МРТ есть противопоказания: поскольку сканер – это очень мощный магнит, исследование не проводят пациентам с кардиостимуляторами, ферромагнитными или электронными имплантатами и кровоостанавливающими клипсами. Перед обследованием следует снять все металлические аксессуары.



    Кстати


    Некоторые виды косметики, например, тушь для ресниц и тени для век, содержат небольшое количество металла. Поэтому для обеспечения абсолютной точности результатов МРТ женщинам рекомендуется приходить на обследование без макияжа.


    КТ

    Компьютерная томография – лучевой рентгеновский метод исследования. Обычно это обследование назначают для оценки состояния костных структур. Очень часто КТ проводят после того, как МРТ-обследование позвоночника выявило патологические изменения. Компьютерная томография наиболее информативна для оценки костной структуры позвонков в ограниченном числе позвоночных сегментов. У КТ немного противопоказаний (они те же, что и для рентгенологического анализа). Это обследование не рекомендовано детям, а также беременным и кормящим женщинам.


    УЗИ-диагностика

    Абсолютно безопасный метод, особенно ценный потому, что дает изображение в реальном времени, а не в виде статичного снимка. Поэтому УЗИ позвоночника нередко применяется для контроля проведения биопсии или пункции. В качестве диагностического метода применяется ультразвуковая допплерография – исследование сосудов шеи. Ультразвуковая допплерография необходима для диагностики межпозвонковых грыж в шейном отделе позвоночника.


    Электромиография

    Электромиография позволяет оценить, насколько хорошо функционируют двигательные нервы. Заболевания позвоночника нередко сопровождаются невропатиями, сдавливанием отдельных нервов и их травмами. Электромиография показывает, какой нерв поврежден и где именно. Кроме того, этот метод используется при обменном или воспалительном повреждении нервов из-за заболеваний позвоночника, поражений спинного и головного мозга. Для проведения электромиографии в мышцу вводятся очень тонкие иглы, затем пациент по просьбе врача сокращает мышцу, и датчики фиксируют электрическую активность. Несмотря на некоторую инвазивность, метод безопасен и практически не вызывает неприятных ощущений, так как используемые иглы намного тоньше игл для инъекций.

    Какой метод наиболее точен и надежен?

    Все методы диагностики позвоночника информативны, но чаще всего для постановки диагноза проводят несколько обследований. Разумеется, пациенты хотят знать, какие способы диагностики позвоночника лучше. Но сами врачи не делят их на «хорошие» и «плохие». Они назначают тот тип исследования, который необходим в каждом конкретном случае.

    В последние годы широкое распространение получила магнитно-резонансная томография – этот вид диагностики дает очень точные результаты и изображения высокого качества, у него мало противопоказаний и оно не наносит никакого вреда здоровью даже при многократных обследованиях. Однако он не так дешев, как УЗИ и рентгеновское обследование.

    Рентген широко используется для диагностики патологий костной структуры, но мягкие ткани на рентгеновских снимках просматриваются очень плохо. Поэтому рентген, как и КТ, применяется для диагностики смещений, искривлений и переломов, но для обнаружения грыжи он не подходит – в таких случаях назначают МРТ.

    Как бы там ни было, выбор типа диагностики – задача не пациента, а врача

    Обследование пациента при заболеваниях позвоночника. Клиника Бобыря

    Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата и любых связанных с ними нарушений и патологий невозможно без определения правильного диагноза и выработки правильной тактики воздействия, которое должно включать в себя весь доступный медицинский комплекс средств.

    Существует главная трудность в диагностике – схожесть симптомов проявлений различных заболеваний позвоночника, лечение которых может отличаться друг от друга в значительной степени. Комплексная диагностика проходит через несколько основных этапов, к которым по мере необходимости добавляются и другие узкоспециализированные исследования, направленные на уточнение информации о состоянии здоровья пациента:

    • Сбор анамнеза.
    • Физикальное обследование.
    • Инструментальные методы.

    После получения данных от физического обследования и инструментальных методов, лечащий врач поставит точный диагноз и выработает первоначальную тактику лечения, которая будет корректироваться по мере определения ее эффективности.

    Сбор анамнеза

    Первичный прием врача начинается с подробного опроса пациента о симптомах заболевания, длительности и болезненности проявлений, возникающих сопутствующих проблемах, предшествующих травмах или болезнях, наследственной предрасположенности к тем или иным болезням, образе жизни, характере работы и т.п.

    Вся эта информация будет занесена в карточку пациента вне зависимости от того, какие проблемы привели его в клинику – лечение спины от радикулита, головные боли, остеохондроз, остеопороз, переломы тел позвонков и т.д. Наиболее типичные вопросы, задаваемые пациентам:

    • Как давно начались боли?
    • Где именно они локализуются?
    • Какой характер и выраженность болевых ощущений?
    • Какие факторы усиливают или уменьшают болевые проявления?
    • Появились ли расстройства мочеиспускания или опорожнения кишечника?
    • Есть ли потеря чувствительности в конечностях и т.д.

    Физикальное обследование

    После устного опроса и выяснения конкретных жалоб врач приступает к физикальному обследованию пациента, необходимому для постановки предварительного диагноза и составления плана дальнейших лабораторных и инструментальных методов обследования.

    Оно включает следующие тесты:

    • Визуальный осмотр позвоночника, который проводится следующим образом – пациент становится спиной к источнику света, стоит ровно, босиком, руки свободно свисают вдоль тела, мускулатура максимально расслаблена. Вторая поза для осмотра – наклон вперед с расслабленными руками, опущенными к полу. В результате по опознавательным точкам позвоночника врач может диагностировать: позвоночник нормального строения, плоскую спину, сутулую спину, круглую спину, кифоз, сколиоз
    • Пальпация спины и шеи, повышенное внимание уделяется местам локализации болевого синдрома.
    • Исследование сухожильных рефлексов.
    • Определение активной подвижности позвоночника.
    • Определение чувствительности кожного покрова в разных зонах, наличия изменений цвета, ссадин, ран, отеков, новых анатомически неправильных складок.
    • Определение мышечной силы конечностей, их патологических установок, изменений правильной оси из-за искривления в суставах или в пределах конкретного сегмента.
    • Определение проявлений натяжения нервных корешков, которое необходимо для постановки диагноза грыжа позвонка, лечения ущемления нервных корешков при стенозе спинного мозга и т.д.
    • Осмотр суставов на предмет изменений формы, контуров, наличия в них избыточной жидкости, которые могут быть вызваны синовитом или гемартрозом.
    • Установление компенсаторных изменений, которые формируются в вышележащих отделах из-за патологий нижних. Например, опущение половины таза с одной стороны и компенсаторное сколиотическое изменение позвоночника на здоровой половине тела вызывается уменьшением угла между шейкой бедра и диафизом бедренной кости.

    Чтобы избежать ошибки при постановке диагноза, врач не ограничивается обследованием только пораженного отдела позвоночника или места локализации болевых ощущений. При осмотре внимание уделяется особенностям походки пациента, вынужденности позы, положении конечностей в покое и в движении. То есть проводится осмотр всех костных структур, независимо от локализации боли, так как все они тесно связаны друг с другом.

    Инструментальные методы обследования

    После физикального обследования ставится предварительный диагноз, который требует уточнения при помощи инструментальных исследовательских методов. Чаще всего при лечении заболеваний позвоночника врач вертебролог назначает следующие виды диагностики:

    • Рентгенография.
    • УЗИ позвоночника.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
    • Компьютерная томография (КТ).
    • Миелограмма.
    • Радиоизотопное сканирование.
    • Электромиография.
    • Диагностическая блокада фасеточных суставов.
    • Люмбальная пункция.
    • Дискография.
    • Веноспондилография.
    • Денситометрия.

    Большинство современных врачей стремятся как можно реже прибегать к таким методам исследований как миелограмма, радиоизотопное сканирование, диско- и веноспондилография, так как они относятся к инвазивным методикам, кроме того к их недостаткам относится возможная индивидуальная непереносимость и аллергические реакции на введенные рентгеноконтрастные вещества.

    Рентгенография

    Изучение костных структур организма человека, которое выполняется посредством воздействия на них рентгеновскими лучами с последующим отображением результатов на специальной пленке или бумаге.

    Чаще всего рентгенография выполняется при диагностике и лечении остеохондроза, различных переломов, опухолей позвоночника. На снимках явно отображаются различные дегенеративные изменения позвоночника: остеофиты (костные наросты на краях тел позвонков), изменение высоты самых позвонков и расстояния между ними, гипертрофия фасеточных суставов, наличие некоторых инфекционных поражений, например, спондилит.

    Функциональная рентгенография – один из подвидов основного исследования, который предназначен для определения нестабильности двигательных сегментов позвоночника. Снимки выполняются при максимальном сгибании и разгибании спины.

    Плюсами этого вида исследований является широкий спектр диагностируемых проблем, полная безболезненность и высокая скорость получения результатов.

    К недостаткам можно отнести высокую лучевую нагрузку, из-за чего количество обследований за период времени и категории пациентов ограничиваются, например, беременные женщины, подростки и дети проходят рентгенографию в самых крайних случаях. Также на рентгенограмме не визуализируются мягкие ткани, поддерживающие опорно-двигательный аппарат – мышцы, связки, межпозвонковые диски и т.д.

    УЗИ позвоночника

    Самый безопасный и недорогой на сегодняшний день метод инструментального исследования состояния пациента, УЗИ показано всем категориям больных, даже беременным женщинам и детям. По результатам УЗИ определяются патологии мягких и хрящевых тканей, и частично визуализируются костные ткани позвоночного столба, структуры спинномозгового канала с более высокой, чем у рентгенографии детализацией.

    Этот метод исследования применяется при сколиозе, при лечении остеохондроза, грыжи межпозвонковых дисков, остеохондроза, ревматизма и многих других заболеваниях и патологических состояниях позвоночника.

    Магнитно-резонансная томография (МРТ)

    МРТ – это современный высокоточный метод получения изображений тканей и органов при помощи обработки электромагнитными волнами. Полученные при проведении томографии цифровые данные передаются на компьютер, и после обработки представляются в виде серии срезов в продольной и поперечной проекции.

    В настоящее время МРТ считается «золотым стандартом» диагностики патологических изменений нервных структур, мышц, связок и других мягких тканей. На снимках хорошо отображаются дегенеративные изменения межпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала, межпозвонковые грыжи, гипертрофия фасеточных суставов и подобные патологии.

    Плюсами этого метода является:

    • полная безболезненность;
    • быстрое получение результатов исследования;
    • полная безопасность для пациента ввиду отсутствия лучевой нагрузки, что позволяет использовать его для всех больных без ограничений, а также неоднократно проводить МРТ для одного пациента для контроля процесса терапии, например, от остеопороза, лечение этого заболевания занимает много времени и требует постоянного наблюдения со стороны врача.

    Компьютерная томография (КТ)

    КТ – метод исследования тканей и органов человека при помощи рентгеновского облучения. Полученная информация обрабатывается на компьютере, и так же, как и при МРТ проходит компьютерную обработку для получения снимков органов и тканей в продольных и поперечных срезах.

    Компьютерная томография дает возможность исследовать как костные структуры, так и для мягких тканей, сочетая возможности рентгена и МРТ. Исследование эффективно для выявления патологических процессов в костных тканях, например, гипертрофии фасеточных суставов, разрастания остеофитов.

    Из недостатков КТ можно отметить лучевую нагрузку на организм пациента, а также пониженную точность и четкость томографического снимка по сравнению с МРТ-снимками. Нередко для повышения информативности обследования при диагностике состояния мягких тканей и их патологий КТ сочетают с проведением миелограммы.

    Миелограмма

    Это рентген-исследование уже много лет применяется для диагностики патологий спинного мозга и позвоночного канала. Его особенность – введение под оболочки спинного мозга рентгенконтрастного вещества посредством люмбальной пункции в поясничной области. Вещество распространяется по позвоночному каналу, обтекает спинной мозг, нервные корешки.

    Обследование проводится на операционном столе, который периодически меняет свое положение. Контрастное вещество распространяется в разных направлениях, облегчая визуализацию структур позвоночника на разных уровнях.

    На миелографии выявляются опухоль позвоночника, грыжа межпозвонкового диска, перелом позвоночника, диагностируется компрессия дурального мешка, в котором расположены спинной мозг и спинномозговая жидкость, нервные корешки, изменения циркуляции спинномозговой жидкости.

    Радиоизотопное сканирование

    Радиоизотопная диагностика проводится посредством регистрации радиоактивного излучения организма после введения в него радиоактивного препарата. Обследование выполняется в специальной гамма-камере.

    Изотоп перераспределяется по организму и по-разному накапливается в определенных тканях и органах. В нормальных здоровых тканях изотопы накапливаются равномерно, а в патологических участках происходит недостаточное или избыточное накопление, формируя холодный или горячий очаг соответственно.

    Для диагностики различных патологий, например, изменений в щитовидной железе, легких, в костных тканях, используются разные изотопы. При заболеваниях позвоночника радиоизотопная диагностика применяется для определения патологических изменений позвонков, обнаружения опухолевых заболеваний позвоночника, метаболических нарушений в костях, например, остеопороз.

    Для организма человека радиоизотопное сканирование не представляет опасности, так как период полураспада медицинских изотопов составляет всего несколько часов при крайне низкой интенсивности излучения.

    Электромиография

    Электромиография – это исследование при помощи электрических импульсов функции периферических нервов, нервно-мышечных соединений и мышц. На поверхности кожи или в толще исследуемой мышцы пациента размещается электрод, через которые распространяются волны. Компьютером регистрируются спонтанные потенциалы мышц, а также их электрическая активность во время специальных электрофизиологических тестов.

    На основе данных электромиографии делается вывод о проводящей способности волокон, диагностируются различные заболевания мышц и нервных тканей.

    Электромиографическое исследование безопасно и практически безболезненно для пациента, однако может вызвать определенный дискомфорт при сокращениях мышц.

    Диагностическая блокада фасеточных суставов

    Фасеточные суставы – это специальные структуры позвоночника, которые с одной стороны стабилизируют позвонки, а с другой – позволяют им сохранить гибкость для поворотов туловища, головы во время ходьбы, поворотов и наклонов.

    Фасеточные суставы присутствуют во всех отделах позвоночника, и как любые другие суставы человеческого организма подвержены воспалениям, повреждениям и могут стать источниками болевого синдрома. Для исключения наличия патологии этих суставов и выполняется их диагностическая блокада анестетиком.

    Если после введения раствора в полость фасеточного сустава и последующей блокады нервных волокон болевой синдром проходит, то источником проблем пациента является именно эта часть позвоночника. Неудачная блокада свидетельствует о том, что у пациента другое заболевание позвоночника со схожими симптомами.

    Люмбальная пункция

    Ликвор – это прозрачная спинномозговая жидкость, которая содержит белки, глюкозу и другие вещества в определенной концентрации, и в норме не должна содержать лейкоциты или эритроциты. Забор ликвора для исследования и измерения внутричерепного давления называется люмбальная пункция.

    Лабораторное исследование люмбальной пункции позволяет установить наличие опухоли мозга, субарахноидальных кровоизлияний, различных инфекционных поражений нервной системы, например, менингит, туберкулез, сифилис и т.п.

    Выполняется пункция ниже II поясничного позвонка, чтобы исключить повреждение спинного мозга. Специальная тонкая игла вводится между остистыми отростками позвонков до прокола оболочки спинного мозга. Во время пункции одновременно проводится измерение давления ликвора в оболочке и забор нескольких мл жидкости для последующего лабораторного анализа.

    Дискография

    Это рентгеноскопическое обследование с дополнительным введением точно в центр межпозвонкового диска контрастного вещества. Чаще всего необходимость в дискографии возникает перед проведением операции для точной установки патологий дисков.

    В результате диагностируются самые разные нарушения межпозвонковых дисков – грыжи и протрузии, разрывы фиброзного кольца, изменение формы или высоты диска. У пациента во время введения контрастного вещества в пораженном диске возникает выраженные болевые ощущения, специалисты считают это отдельным диагностическим тестом и называют провокационной дискографией.

    Это исследование полезно при определении состояния межпозвоночных дисков, например, при отсутствии заметных признаков их повреждения. Но большинство специалистов все реже прибегают к этой методике, так как технически она достаточно сложна, и существует множество других доступных неинвазивных и более щадящих способов визуализации состояния дисков.

    Веноспондилография

    ВСГ – это рентгенографическое исследование венозных сплетений позвоночника с контрастированием венозных путей благодаря введению в губчатые ткани остистых отростков позвонков рентгеноконтрастного вещества.

    Используется этот метод для оценки состояния венозных сплетений и ранней диагностики объемных образований в эпидуральном пространстве.

    Денситометрия

    Это современный высокоточный метод ранней диагностики и контроля хода лечения остеопороза, при котором анализируется плотность костной ткани и потери костной массы по сравнению с усредненными показателями по группе. Результаты, отличные от нормы, являются серьезным поводом для обращения за консультацией остеопата.

    К объективным плюсам этого метода относятся его полная безболезненность, безопасность для пациента, доступная цена, денситометрию эффективно используют не только для диагностики остеопороза, но и для промежуточных обследований во время длительного лечения пациента от этого заболевания.

    Клиника доктора Бобыря приглашает всех желающих получить углубленную консультацию наших опытных специалистов – вертебрологов, остеопатов, травматологов, хирургов, мануальных терапевтов, провести полную диагностику своего опорно-двигательного аппарата и получить эффективное квалифицированное медицинское обслуживание. Наш центр лечения позвоночника в Москве полностью укомплектован всеми необходимыми аппаратными средствами обследований.

    Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Позвоночник и методы его обследование

    Автор На чтение 26 мин. Опубликовано

    Обследование позвоночника: какой метод диагностики наиболее информативен?

    Опытный врач может предположить наличие патологии лишь на основе жалоб пациента, однако для постановки правильного диагноза необходимо обследование позвоночника. Существует немало методов диагностики заболеваний этого отдела организма, но зачастую наиболее полную картину дает сочетание нескольких исследований. Рассмотрим основные их виды подробнее.

    Боль в спине настолько распространенная проблема, что многие не обращают на нее внимания. А между тем она – первый признак многих заболеваний позвоночника, которые могут со временем не просто лишить человека возможности заниматься спортом, но и привести к полной неподвижности.

    Опытный врач может предположить наличие патологии лишь на основе жалоб пациента, однако для постановки правильного диагноза необходимо обследование позвоночника. Существует немало методов диагностики заболеваний этого отдела организма, но зачастую наиболее полную картину дает сочетание нескольких исследований. Рассмотрим основные их виды подробнее.

    Заболевания позвоночника относятся к одним из самых опасных и сложных. Но это не означает, что встречаются они редко – наоборот, болезни спины распространены очень широко. Чаще всего врачи диагностируют остеохондроз, грыжи межпозвоночных дисков, радикулит, сколиоз, кифоз, шейный спондилез, сужение позвоночного канала, а также травмы.

    Болезни позвоночника – проблема не только пожилых людей. В наши дни дети все чаще жалуются на боли в спине.

    Статистика поражает: по итогам диспансеризации детского населения РФ, проведенной в 2002 году, нарушение функций позвоночника было выявлено у 30% дошкольников и 95% старшеклассников.

    Это приводит не только к ухудшению результатов на физкультуре, но и к проблемам с концентрацией внимания – а следовательно, и к снижению успеваемости.

    Среди взрослых ситуация не лучше. Наша страна входит в число «лидеров» по количеству заболеваний позвоночника, и это точно не та сфера, где нам хочется быть первыми. Установить точное количество россиян, страдающих от патологий позвоночника, невозможно – большинство предпочитает не обращать внимания на тревожные симптомы и не проходить диагностику.

    По данным ВОЗ, 80% населения страдает клиническими проявлениями заболеваний позвоночного столба. В России большую часть времени амбулаторного приема неврологов и ортопедов занимают пациенты с заболеваниями позвоночника. Причина столь широкого распространения таких болезней – в неправильном образе жизни.

    Эта ситуация одинакова для всех развитых стран. Более того – чем выше уровень жизни, тем больше проблем со спиной.

    Для определения состояния позвоночника сегодня используется много методов, как инвазивных, так и неинвазивных. Наиболее широко распространены визулизационные способы диагностики, позволяющие врачу рассмотреть позвоночник и определить, с какой патологией он имеет дело.

    Первый этап диагностики. Его цель – исследовать рефлексы и чувствительность кожи. Поражение определенного отдела позвоночника всегда оказывает влияние на рефлексы и чувствительность на разных частях тела.

    Неврологическое обследование позвоночника проводится при помощи резинового молоточка, которым врач простукивает участки, где проходят спинномозговые нервы.

    Чувствительность кожи проверяется легким покалыванием специальной иглой.

    То, что неспециалисты называют просто «рентген», на деле представляет собой целый комплекс разнообразных обследований. Рентген дает точную информацию о патологических изменениях в позвоночном двигательном сегменте, он используется и для диагностики, и для отслеживания эффективности лечения. Различают несколько методов рентгенологического исследования:

    • Обзорная рентгенография в двух проекциях для оценки формы и структуры позвонков, высоты межпозвоночных дисков, наличия смещений и искривлений, изменений в позвоночном канале.
    • Обзорная рентгенография в косых проекциях используется для диагностики межпозвонковых отверстий.
    • Обзорная рентгенография с функциональными пробами (сгибание, разгибание) выявляет нестабильность дисков.
    • Прицельная рентгенография дает максимально четкое изображение двух-трех позвонков.
    • Послойное рентгенологическое исследование (томография) показывает состояние позвоночного канала.
    • Рентген с контрастом (пневмомиелография, миелография, дискография, эпидурография, веноспондилография) дает более четкое изображение и крайне ценен для диагностики.

    При исследовании позвоночника лучше проводить цифровую рентгенографию, поскольку этот метод дает меньшую лучевую нагрузку и считается более безопасным и информативным. Но, тем не менее, врачи стараются не назначать рентгенографию детям и беременным без крайней необходимости.

    Метод магнитно-резонансной томографии – безопасный и высокоточный способ обследования состояния позвоночника, в основе которого лежит явление ядерно-магнитного резонанса. Пациент во время обследования не получает лучевой нагрузки.

    МРТ позволяет выявить патологию не только в костной ткани, но и в мягких тканях, например, в межпозвонковых дисках.

    Само по себе это обследование безопасно, хотя некоторые пациенты могут испытывать нервозность от пребывания в замкнутом пространстве сканера (эта проблема решается успокоительными препаратами или использованием сканера открытого типа).

    Однако у МРТ есть противопоказания: поскольку сканер – это очень мощный магнит, исследование не проводят пациентам с кардиостимуляторами, ферромагнитными или электронными имплантатами и кровоостанавливающими клипсами. Перед обследованием следует снять все металлические аксессуары.

    Кстати Некоторые виды косметики, например, тушь для ресниц и тени для век, содержат небольшое количество металла. Поэтому для обеспечения абсолютной точности результатов МРТ женщинам рекомендуется приходить на обследование без макияжа.

    Компьютерная томография – лучевой рентгеновский метод исследования. Обычно это обследование назначают для оценки состояния костных структур. Очень часто КТ проводят после того, как МРТ-обследование позвоночника выявило патологические изменения.

    Компьютерная томография наиболее информативна для оценки костной структуры позвонков в ограниченном числе позвоночных сегментов. У КТ немного противопоказаний (они те же, что и для рентгенологического анализа).

    Это обследование не рекомендовано детям, а также беременным и кормящим женщинам.

    УЗИ-диагностика

    Абсолютно безопасный метод, особенно ценный потому, что дает изображение в реальном времени, а не в виде статичного снимка.

    Поэтому УЗИ позвоночника нередко применяется для контроля проведения биопсии или пункции. В качестве диагностического метода применяется ультразвуковая допплерография – исследование сосудов шеи.

    Ультразвуковая допплерография необходима для диагностики межпозвонковых грыж в шейном отделе позвоночника.

    Электромиография позволяет оценить, насколько хорошо функционируют двигательные нервы. Заболевания позвоночника нередко сопровождаются невропатиями, сдавливанием отдельных нервов и их травмами. Электромиография показывает, какой нерв поврежден и где именно.

    Кроме того, этот метод используется при обменном или воспалительном повреждении нервов из-за заболеваний позвоночника, поражений спинного и головного мозга. Для проведения электромиографии в мышцу вводятся очень тонкие иглы, затем пациент по просьбе врача сокращает мышцу, и датчики фиксируют электрическую активность.

    Несмотря на некоторую инвазивность, метод безопасен и практически не вызывает неприятных ощущений, так как используемые иглы намного тоньше игл для инъекций.

    Все методы диагностики позвоночника информативны, но чаще всего для постановки диагноза проводят несколько обследований. Разумеется, пациенты хотят знать, какие способы диагностики позвоночника лучше. Но сами врачи не делят их на «хорошие» и «плохие». Они назначают тот тип исследования, который необходим в каждом конкретном случае.

    В последние годы широкое распространение получила магнитно-резонансная томография – этот вид диагностики дает очень точные результаты и изображения высокого качества, у него мало противопоказаний и оно не наносит никакого вреда здоровью даже при многократных обследованиях. Однако он не так дешев, как УЗИ и рентгеновское обследование.

    Как бы там ни было, выбор типа диагностики – задача не пациента, а врача, который назначает обследования исходя из предполагаемого диагноза.

    Показания для обследования

    Как пройти полное обследование позвоночникаКак пройти полное обследование позвоночника

    Основной жалобой, при которой пациенту может быть назначено обследование позвоночника, является боль в различных отделах спины. Диагностика при спинальном болевом синдроме любой интенсивности направлена не только на выявление заболеваний и дефектов позвоночной трубки, но и исключение патологий с похожей симптоматикой.

    Помимо спинальных болей, показаниями для назначения комплексного обследования позвоночника (не исключая другие методы диагностики) являются симптомы, перечисленные в таблице ниже.

    Какой отдел позвоночника необходимо обследовать?ИзображениеПоказания (клинические симптомы) для проведения диагностики
    Шейный отделКак пройти полное обследование позвоночникаХронические головные боли, особенно если они сопровождаются головокружением, закладыванием ушных раковин (шум в ушах), перепадами кровяного давления. Скованность в шее и плечевом поясе (верхней части спины), повышение тонического напряжения шейных мышц, ухудшение зрения.

    Снижение работоспособности, расстройство сна, постоянная слабость также являются основанием для обследования шейного отдела позвоночника, так как являются типичными признаками нарушения кровотока в важнейших артериях, обеспечивающих кровоснабжение головного мозга (сонной и базилярной)

    Грудной отделКак пройти полное обследование позвоночникаОбследование грудного отдела позвоночника может потребоваться при частых болях в области грудной клетки (с возможным распространением на плечо, лопатку, верхние конечности), дыхательной недостаточности (одышка, боли при вдохе), жжении и покалывании в данной части спиныПояснично-крестцовый отделКак пройти полное обследование позвоночникаДиагностика нижних отделов позвоночной трубки, к которым помимо поясницы относятся также крестец и копчик, может потребоваться не только при болях данной локализации, но и множестве других симптомов: расстройстве дефекации и мочеиспускания, хронической тазовой боли, парестезиях и параличах в нижних конечностях

    Пациенту необходимо обратиться за помощью к специалистам с целью дополнительной диагностики и уточнения диагноза при наличии различных патологических симптомов. Это особенно важно при развитии частых болей в спине, голове, появлении головокружения, нарушения чувствительности конечностей, а также снижения их силы.

    Кроме того, показанием для того, чтобы проводить обследование позвоночника, служит травматическое воздействие в области спины, развитие признаков воспалительной реакции. В детском возрасте врач может назначить дополнительные методы для подтверждения патологии при подозрении на наличие врожденных аномалий строения или нарушений осанки.

    Распространенные болезни позвоночника

    В большинстве случаев такие обследования рекомендуются больным, у которых есть подозрения на нарушения функциональности позвоночника или различные механические травмы его отделов. Метод дает возможность врачам определять следующие заболевания:

    • врожденные патологии развития позвоночника, взывающие ущемления нервных волокон из-за уменьшения просвета отверстий позвонков;
    • остеохондроз, остеопороз, артрит и иные заболевания, изменяющие размеры позвонков или межпозвоночных дисков; Патогенез остеохондрозаПатогенез остеохондроза

      Патогенез остеохондроза

    • злокачественные и доброкачественные опухоли в области позвоночника;
    • переломы и грыжи, становящиеся причинами деформации и нарушения функциональности дисков или позвоночников. Клинические проявления дегенеративных изменений межпозвонкового диска при грыжеКлинические проявления дегенеративных изменений межпозвонкового диска при грыже

      Клинические проявления дегенеративных изменений межпозвонкового диска при грыже

    В некоторых случаях после компьютерной томографии нужно дополнительно проходить магнитно-резонансную томографию, это обследование дает возможность четко увидеть поражения мягких тканей, которые не может диагностировать КТ.

    Причины противопоказаний обусловлены использованием во время обследования жестких рентгеновских лучей, оказывающих негативное влияние на организм человека. Врачи не рекомендуют проходить обследования на КТ следующим категориям пациентов:

    • беременным женщинам – лучи негативно влияют на физиологическое развитие плода;
    • кормящим грудью матерям, минимальный перерыв в кормлении после обследования 24 часа;
    • пациентам с почечной недостаточностью, если необходимо принимать контрастные вещества;
    • психически неуравновешенным людям, больным в шоковом или перевозбужденном состоянии.
    МСКТ: противопоказанияМСКТ: противопоказания

    МСКТ: противопоказания

    Есть ограничение и по весу пациентов, большинство столов компьютерных томографов не рассчитаны на массу более двухсот килограммов.

    Стоит помнить, что аппарат КТ выдерживает максимум 200 кгСтоит помнить, что аппарат КТ выдерживает максимум 200 кг

    Стоит помнить, что аппарат КТ выдерживает максимум 200 кг

    Диагностика заболеваний позвоночника в России

    Болезни позвоночника – проблема не только пожилых людей. В наши дни дети все чаще жалуются на боли в спине. Статистика поражает: по итогам диспансеризации детского населения РФ, проведенной в 2002 году, нарушение функций позвоночника было выявлено у 30% дошкольников и 95% старшеклассников. Это приводит не только к ухудшению результатов на физкультуре, но и к проблемам с концентрацией внимания – а следовательно, и к снижению успеваемости.

    Как пройти полное обследование позвоночникаКак пройти полное обследование позвоночника

    Среди взрослых ситуация не лучше. Наша страна входит в число «лидеров» по количеству заболеваний позвоночника, и это точно не та сфера, где нам хочется быть первыми. Установить точное количество россиян, страдающих от патологий позвоночника, невозможно – большинство предпочитает не обращать внимания на тревожные симптомы и не проходить диагностику.

    По данным ВОЗ, 80% населения страдает клиническими проявлениями заболеваний позвоночного столба. В России большую часть времени амбулаторного приема неврологов и ортопедов занимают пациенты с заболеваниями позвоночника. Причина столь широкого распространения таких болезней – в неправильном образе жизни.

    Мир становится все удобнее, но это влечет за собой печальные последствия. Неумеренное использование гаджетов, отсутствие интереса к спорту, долгие часы, которые мы проводим сидя – в офисе, дома и в автомобиле, – все это приводит к тому, что наша опорно-двигательная система начинает работать не так, как было задумано природой. Эта ситуация одинакова для всех развитых стран. Более того – чем выше уровень жизни, тем больше проблем со спиной.

    Значимость и распространенность проблемы

    Частота выявления патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых и детей почти во всех развитых странах стремительно увеличивается с каждым годом. Такие данные приводят не только местные органы здравоохранения, но и ВОЗ, эксперты которой считают, что у каждого третьего жителя крупных городов имеются проблемы со спиной.

    Основной причиной массового распространения остеохондроза, сколиоза и других заболеваний позвоночника, которые выявляются даже в детском возрасте, специалисты называют прогрессирующее снижение двигательной нагрузки. Примечательно, что на фоне стойких гиподинамических расстройств (патологий, развивающихся на фоне малоподвижного образа жизни) в ряде случаев провоцировать болезни позвоночника могут повышенные физические нагрузки, не соответствующие степени тренированности и возрасту человека.

    У каждого третьего жителя крупных городов имеются проблемы со спиной

    Специалисты в области вертебрологии и смежных наук всерьез обеспокоены имеющейся тенденцией, так как различные нарушения в структуре и функционировании позвоночника и его элементов (межпозвонковых дисков) влияют на общее самочувствие человека и работу важнейших органов, включая бронхо-легочную систему и сердечную мышцу.

    Через шейный и грудной отдел позвоночника проходят важнейшие артерии (базилярная и сонная), по которым обогащенная кислородом и питательными веществами кровь поступает во все отделы головного мозга. Различные патологии данных сегментов позвоночной трубки (межпозвоночные грыжи и протрузии, костные наросты, смещение позвонков и т.д.) могут вызывать сдавливание этих артерий, провоцируя развитие кислородной недостаточности и связанных с этим осложнений.

    Симптомы мигрени

    Симптомы мигрени

    Симптомы мигрени

    Как заподозрить искривление позвоночника? Симптомы скрытой болезни

    Существует три основных вида искривлений. Но следует учесть, что помимо этих видов существуют комбинированные формы, при которых деформация охватывает одновременно несколько отделов.

    • Чаще всего усиление физиологического изгиба диагностируется в поясничном или шейном отделе в переднем направлении – это так называемый лордоз. Деформация может быть округлой формы или угловатой – тогда позвонки выступают углами, при этом также изменяется положение окружающих его структур: сосудов, нервов, органов – в зависимости от степени деформации.
    • При излишнем физиологическом изгибе в грудном отделе речь пойдет о кифозе. Деформация в этой части позвоночника может отражаться на функции органов дыхания, поскольку эффективное поступление воздуха в легкие затруднено.
    • Сколиоз – искривление позвоночника в сторону – диагностируется чаще всего, может появляться в разных отделах позвоночного столба, при этом деформация способна принимать разную форму: С или S-образную, и даже в виде буквы «Z».

    Почему происходит искривление позвоночника? Лишь около 25% всех нарушений имеют врожденное происхождение. В остальных случаях причины патологии могут быть самыми разными, среди которых преобладают травмы и деформации в результате многочисленных заболеваний, например, после паралича спинных мышц вследствие ДЦП, туберкулеза или полиомиелита. Стать причиной искривления также могут опухоли, рубцы, миозиты и даже неправильное положение тела при сидении или ходьбе.

    Позвоночник – это основная часть осевого скелета человека, который, помимо позвоночной трубки, состоит также из костей черепа, грудины и 12 пар ребер. Позвоночник является главным элементом опорно-двигательного аппарата и выполняет важнейшие функции: защищает спинной мозг от воздействия внешних факторов и повышенной нагрузки, обеспечивает возможность движений головой и шеей, помогает сохранять равновесие во время ходьбы (за счет вентральных и дорсальных изгибов) и правильно распределять вес тела человека.

    Обследование позвоночника в большинстве случаев проводится при наличии патологических симптомов (преимущественно – болей и парестезий), но комплексная диагностика может быть показана и с профилактической целью для выявления факторов риска развития вертеброгенных патологий. Выбор подходящего диагностического метода осуществляет лечащий врач, так как все виды обследования имеют свои цели, особенности и степень информативности.

    Обследование позвоночника

    Метод является самым простым и проводится при первом обращении к врачу. Проводится он с помощью молоточка, которым проверяются рефлексы пациента. Но точного результата от него ждать не стоит.

    ЭлектромиографияКак проверить позвоночник: методы обследования и обзор заболеванийКак проверить позвоночник: методы обследования и обзор заболеваний

    Данный метод проводится с помощью электро импульсов. В ходе исследования в мышцу вводят тонкую иглу, через которую проходит электрический сигнал. Является более точным и позволяет поставить диагноз пациенту.

    Электронейрография

    Способ, с помощью которого оцениваются периферические нервы. Исследование проводится специальными электродами, которые прикрепляются к телу пациента.

    Волновая диагностика, которая дает полную информацию о состоянии кровотока позвоночника.

    Денситометрия Как проверить позвоночник: методы обследования и обзор заболеванийКак проверить позвоночник: методы обследования и обзор заболеваний

    Данный метод проводится с помощью рентгенологического исследования костной ткани, показывающий ее плотность.

    Рентгенотомография

    Метод исследования, который позволяет с помощью рентген снимков изучить структуру позвоночника и спинного мозга.

    СпондилографияКак проверить позвоночник: методы обследования и обзор заболеванийКак проверить позвоночник: методы обследования и обзор заболеваний

    Лучевая диагностика позвоночника, которая затрагивает исследование мочевыводящих путей. В этом случае, называется спондилоурография. Применяется чаше всего при врожденной патологии мочевыводящей системы у детей.

    Миело(томо)графия

    Метод исследование позвоночного канала, при котором во внутреннюю полость спинного и головного мозга вводятся специальные вещества.

    При данной метода исследования применяется ультразвук, чтобы определить пороки пренатального развития позвоночника.

    ЭпидурографияКак проверить позвоночник: методы обследования и обзор заболеванийКак проверить позвоночник: методы обследования и обзор заболеваний

    Метод диагностики, при котором прокалываются ткани и вводятся специальные вещества в эпидуральное пространство (снаружи мозгового канала). Таким способом возможно выявить патологические процессы на ранних стадиях.

    Контрастная рентгенография, которая дает возможность оценить состояние сосудов, расположенных вокруг спинного мозга.

    Способ диагностики позвоночника, определяющий активность процессов метаболизма в костной ткани. Повышенные значения могут свидетельствовать о различных опухолевых процессах, воспалениях и тд.

    Дискография

    Метод контрастного обследования межпозвоночного диска.

    Все перечисленные способы исследования заболеваний позвоночника эффективны и широко применяются в настоящее время. Они подбираются специалистом в каждом конкретном случае индивидуально. Но наиболее информативными и точными являются методы: рентген, КТ и МРТ. Рассмотрим каждый из них подробнее.

    РентгенКак проверить позвоночник: методы обследования и обзор заболеванийКак проверить позвоночник: методы обследования и обзор заболеваний

    Данный принцип обследования производится путем пропускания рентгеновских лучей сквозь тело пациента. Насыщенные кальцием ткани на экране окрашены белым цветом, так как они пропускают меньше лучей.

      Направление на рентген можно получить у врача при жалобах на боли в области головы, шеи, рук, спины, либо при травмах, инфекциях.

    Несмотря на то, что этот метод несет лучевую нагрузку на организм, доза излучения минимальна, поэтому широко применяется для постановки точного диагноза. Но степень риска должен определять лечащий врач.

    Перед проведением рентгена никакой специальной подготовки не требуется, кроме некоторых видов (обследование желудка, мочевого пузыря и тд). Необходимо лишь снять драгоценные или металлические украшения.

    Как пройти полное обследование позвоночникаКак пройти полное обследование позвоночника

    Пациента укладывают на кушетку и специальным аппаратом делают снимки в двух проекциях, чтобы охватить весь позвоночник. С помощью современного оборудования рентгенографии можно увеличить изображения в 10 раз.

    Таким образом, специалист имеет возможность сделать четкую оценку состояния позвоночника, тканей, величину деформации и многое другое.

    Процедура в общей сложности занимает не более 5 минут, а результаты возможно в течение 30 минут после исследования. Ознакомиться с ценами на рентген исследование можно здесь.

    С помощью специального устройства — томографа вместе с подключенным к нему компьютером, через тело пациента пропускают рентгеновские лучи.

    В результате данного метода, врач получает послойное трехмерное изображение исследуемого участка тела пациента. Применяется, если рентгена недостаточно и необходимо провести более точную диагностику.

    Процедура занимает не более 20 минут, а заключение готово практически сразу.

    Как пройти полное обследование позвоночникаКак пройти полное обследование позвоночника

    Данный метод исследования считается наиболее точным и проводится с помощью электромагнитных волн. В отличие от первых двух, он является безвредным, так как не несет лучевой нагрузки на организм.

    Так же, пациента не помещают в закрытую тубу, поэтому метод обследования может применяться на людей, которые боятся закрытых пространств.

    Процедура длится около 25 минут, а результаты видны сразу на компьютере.

    Однозначно сказать, какой из методов является точным и самым надежным, нельзя. Квалифицированный врач всегда будет опираться на индивидуальный случай конкретного пациента, назначая обследование. Чаше всего пациент пройдет несколько процедур перед постановкой диагноза.

    Правила подготовки

    Исследование позвоночника в большинстве случаев не требует обязательной подготовки. Все особенности предстоящей методики излагаются специалистом. Это позволяет исключить получение ложной информации, которая ведёт к постановке ошибочного диагноза. Рентгенография на любом из отделов позвоночника предусматривает снятие металлических изделий.

    Важно! На фоне вздутия кишечника рекомендовано принять накануне до двух таблеток Эспумизана.

    При выполнении исследований с контрастным веществом запрещено в течение нескольких часов перед процедурой употреблять пищу. Для беременных женщин необходимо предварительно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Он оценивает безопасность для плода и потенциальный риск.

    Функциональный рентген поясничного отдела требует специальной подготовки пациента к процедуре. В данном случае подразумевается отказ от пищи, которая вызывает усиленное газообразование, прием успокоительных средств, активированного угля.

    Помните, что рентгенологический снимок отображает не только состояние костной системы, но и содержимое внутренних органов. Чтобы получить качественные, информативные снимки необходимо очистить кишечник перед процедурой с помощью клизмы.

    Диагностика — специалисты в Москве

    Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём Терапевт

    Москва,просп. Мира, 79, стр. 1 ( Клиника восточной медицины «Саган Дали» ) 7 0 Написать свой отзыв

    Москва,Ландышевая ул., 14, корп. 1 ( Медицинский ) 7

    Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

    источник

    источник

    Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приёмТерапевт

    Этапы

    Перед тем как выбрать наиболее необходимые методы исследования, врачу важно оценить состояние пациента и поставить предварительный диагноз. Следование основным этапам позволяет добиться

    Лучевые методы исследования позвоночника и спинного мозга. Обследование позвоночника. КТ -обследование позвоночника

    Заболевания позвоночника относятся к числу распространённых патологий, которые могут встречаться у людей в различном возрасте. Начать обследовать данный отдел опорно-двигательной системы необходимо, если у человека болит спина, появляется дискомфорт в пояснице или нарушение движений. В настоящее время выделяют методы исследования, которые позволяют с точностью поставить диагноз и начать лечение, направленное на предотвращение осложнений.

    Показания для обследования

    Пациенту необходимо обратиться за помощью к специалистам с целью дополнительной диагностики и уточнения диагноза при наличии различных патологических симптомов. Это особенно важно при развитии частых , голове, появлении головокружения, нарушения чувствительности конечностей, а также снижения их силы. Данные состояния могут быть связаны с различными заболеваниями в области позвоночника, раннее выявление и начало лечения которых позволяет улучшить прогноз и избежать тяжелых осложнений.

    Кроме того, показанием для того, чтобы проводить обследование позвоночника, служит травматическое воздействие в области спины, развитие признаков воспалительной реакции. В детском возрасте врач может назначить дополнительные методы для подтверждения патологии при подозрении на наличие врожденных аномалий строения или .

    Правила подготовки

    Исследование позвоночника в большинстве случаев не требует обязательной подготовки. Все особенности предстоящей методики излагаются специалистом. Это позволяет исключить получение ложной информации, которая ведёт к постановке ошибочного диагноза. Рентгенография на любом из отделов позвоночника предусматривает снятие металлических изделий. Для компьютерной или магнитно-резонансной томографии, проводимой в поясничном отделе, необходимо в течение 24–48 часов исключить употребление продуктов, вызывающих газообразование.

    Важно! На фоне вздутия кишечника рекомендовано принять накануне до двух таблеток Эспумизана.

    При выполнении исследований с контрастным веществом запрещено в течение нескольких часов перед процедурой употреблять пищу. Для беременных женщин необходимо предварительно проконсультироваться с акушером-гинекологом. Он оценивает безопасность для плода и потенциальный риск.

    Этапы

    Перед тем как выбрать наиболее необходимые методы исследования, врачу важно оценить состояние пациента и поставить предварительный диагноз. Следование основным этапам позволяет добиться положительного результата, установив причину жалоб. В стандартную схему диагностических мероприятий входит:

    • Беседа с пациентом и последующий внешний осмотр. Врач первоначально уточняет информацию, о том, что беспокоит человека, а также о наличии заболеваний, приёме лекарственных препаратов и динамике процесса. Требуется исключить врожденные пороки развития позвоночника, перенесённые травмы и оперативные вмешательства. Из основных методик, проводимых для оценки состояния, является пальпация. В данном случае удаётся выявить не только искривления, но и опухолевые образования, травматические деформации, воспалительные процессы и состояние окружающих тканей.
    • Исключение заболеваний со стороны других отделов опорно-двигательной системы. Не всегда боли в спине вызваны проблемами позвоночника. В большинстве случаев ее источником являются нарушения стоп с признаками плоскостопия или искривления нижних конечностей. Патологические симптомы развиваются в результате неравномерного распределения нагрузки на вышележащие отделы, в частности, на поясницу.
    • Назначение дополнительных методов диагностики. Выбор наиболее оптимального способа, который позволит установить диагноз, основывается на нескольких принципах. Основным из них является степень тяжести пациента. На начальных этапах заболевания применяются доступные исследования, такие как рентгенография. Полученные данные позволяют врачу оценить общую картину и более детально провести диагностику участков, требующих внимания.

    На основании осмотра определяется план дальнейшего обследования пациента.

    Рентгенография

    Данная методика относится к одной из наиболее распространённых. Ее используют в качестве первичного этапа для оценки состояния позвоночника. Это объясняется наличием аппаратов в большинстве лечебных учреждений, относительно низкой стоимостью, а также обучением специалистов расшифровке полученных снимков. Сканирование позволяет получить снимок только в одной проекции, она может быть прямой, боковой или косой. Это объясняет недостаточную точность при наличии патологических состояний на начальном этапе.

    Рентгенография показано выявить травматическое повреждение, смещение позвонков, остеофиты, а также косвенные признаки воспалительных процессов и опухолевого роста. При необходимости выполняют функциональную рентгенографию во время сгибания, поворота или наклона. Методика не является высокоинформативной, с ее помощью удаётся выявить лишь выраженные изменения.

    Данная диагностика позвоночника не занимает длительного времени. Поэтому противопоказания к применению основаны на воздействии лучевой нагрузки, что может быть опасно во время беременности. Отсрочить ее выполнение также нужно при жизнеугрожающем состоянии до момента его стабилизации.

    Наибольшей точностью обладают контрастные рентгенологические методики, среди которых выделяют:

    • Пневмомиелографию. После того как будет выполнена в область позвоночного канала производят введение воздуха объемом от 20 до 40 мл.
    • Ангиографию. Контрастное вещество в данном случае вводится в сонные или позвоночные артерии, одновременно делая серию снимков с полученным окрашиванием.
    • Дискографию. Введение препарата осуществляется в область конкретного диска, являющегося возможным источников патологических симптомов.
    • Миелографию. Менее распространённое исследование, основанное на введении в область субарахноидального канала окрашивающего вещества. Это необходимо для того, чтобы наиболее чётко выделить позвоночник. Процедура является достаточно болезненной, что требует проведения местной анестезии. Пациента, находящегося в лежачем положении, поворачивают в вертикальной плоскости для перемещения окрашивающего вещества. Патологический очаг можно узнать на основании полученной разницы в давлении.

    Компьютерная томография

    Исследование, основанное на воздействии рентгеновских лучей по отношению к костной и окружающей ее тканям. Сканирование позволяет выполнять снимки на незначительном расстоянии. В результате врач получает большое количество срезов, сохранённых в электронном виде. Их наложение друг на друга приводит к формированию трехмерного изображения, выявляющего патологические изменения на ранних стадиях. Методика имеет ограничения из-за лучевой нагрузки, которая действует на организм. По сравнению с рентгенографией она имеет более высокую точность.

    Среди основных противопоказаний к выполнению выделяют:

    • Наличие беременности на любом сроке.
    • Массу тела человека, которая превышает 120 кг. Аппаратами, предназначенными для диагностики пациентов большего веса оснащены крупные медицинские центры.
    • Наличие тяжелых психических болезней.

    Из-за необходимости длительного нахождения в вынужденном положении, врач должен подробно объяснить ход процедуры на этапе консультации. Это поможет исключить возможные осложнения, страх и дискомфорт, которые может испытать человек.

    Магнитно-резонансная томография

    Исследование заключается в воздействии электромагнитного излучения на костную ткань, мышцы, сосуды и нервы. Получаемое изображение является трехмерным. Ее используют для выявления неврологических, онкологических, а также дегенеративных заболеваний позвоночного столба. В отличие от компьютерной томографии методика не несёт лучевой нагрузки на организм, что позволяет расширить список показаний для ее назначения. Высокая стоимость ограничивает использование в клинической практике.

    К основным противопоказаниям, ограничивающим использование методи

    Диагностика позвоночника – с чего начать обследование?

    Автор На чтение 23 мин. Опубликовано

    Особенности и возможности КТ позвоночника

    С жалобами на боль в спине обращается к врачам больше половины населения страны, особенно люди старшего возраста.

    В последние годы проблемы с позвоночником отмечаются и у молодежи в возрасте до 30 лет, связанные с сидячим образом жизни и длительным времяпровождением у компьютера.

    Такая процедура, как рентген, если болит спина, – это самая первая диагностическая процедура, назначаемая врачом, которая позволит определить даже самые ранние стадии патологических изменений.

    Рентген позвоночника

    В каких случаях нужно сделать рентген спины:

    • боли в спине, ногах и в бедре;
    • травмы, ушибы, переломы;
    • воспалительные и инфекционно-аллергические заболевания позвоночника;
    • искривление осанки;
    • головокружения, обмороки;
    • онемение рук, ног, пальцев и других органов тела;
    • врожденные и приобретенные патологии позвоночных дисков;
    • дегенеративные заболевания позвоночника.

    Рентгеновский аппарат

    1. Единственное требование к пациенту перед рентгеном поясничного и крестцового отделов – за неделю до процедуры не употреблять в пищу продукты, способствующие метеоризму: мучное, бобовые, капусту, кукурузу, газированные напитки и алкоголь.Для уменьшения газов в кишечнике можно есть сладкий перец, тыкву, цитрусовые, в пищу активно добавлять такие специи, как гвоздика, кориандр и фенхель. Уменьшить образование газов поможет также активированный уголь.
    2. В день прохождения рентгена утром не курить и ничего не есть, иногда даже рекомендуют сделать клизму.
    3. Для снимка шейного и грудного отделов эти требования соблюдать не требуется.
    4. Для обследования больной должен снять часы, украшения и раздеться до пояса.
    5. При рентгене позвоночника на пациента надевают специальный свинцовый фартук – для защиты половых органов или свинцовый воротник – для защиты щитовидки.
    6. Обследование может проводиться на вертикальном или горизонтальном типе аппаратуры. В зависимости от этого пациента обследуют стоя или лежа.
    7. Рентген-снимки делают в разных проекциях: прямой и боковой. Для этого пациент должен повернуться боком, нагнуться в сторону.
    8. При обследовании шейного отдела применяются функциональные пробы с двумя снимками. Для первого снимка сначала пациент должен сильно нагнуть голову, прижав подбородок к груди. Для второго снимка – как можно сильнее запрокинуть голову назад.

    Мягкие ткани человеческого организма пропускают рентгеновские лучи и не фиксируются на снимке. Поэтому рентген позволяет получить представление о состоянии более плотной костной ткани, а именно позвонков позвоночника.

    Осмотр рентгеновского снимка

    По их расположению, плотности, структуры, деформации и ряду других параметров врач может определить следующие заболевания:

    • аутоиммунное воспалительное заболевание – артрит;
    • дегенеративное поражение межпозвоночных суставов – спондилоартроз;
    • хроническое системное заболевание межпозвонковых суставов – болезнь Бехтерева;
    • искривления позвоночника – сколиоз, лордоз, кифоз, горб;
    • дистрофически-дегенеративные поражения – остеохондроз;
    • травмы позвонков – переломы, трещины, отрывы отростков, остеопороз;
    • разрастание костной ткани возле позвонков – спондилез;
    • врожденные пороки – хондродистрофия, спина Бифида, мраморная болезнь, рахит и др.

    Только косвенно. Рентгеновские лучи свободно проходят сквозь мягкие ткани, которые и поражаются при межпозвоночной грыже. Однако снимок покажет высоту щели между позвонками, ее изменение от нормы или полное исчезновение, что и служит показателем вероятности межпозвоночной грыжи.

    Межпозвоночная грыжа

    Поэтому врачи направляют на рентген, если у больных есть симптомы:

    • постоянно периодически повторяющиеся боли в ногах, пояснице, шее, под лопатками и даже непрекращающиеся головные боли;
    • онемение или нарушение чувствительности рук, ног, пальцев, паховой области, бедер;
    • постоянные скачки давления по непонятным причинам.

    Более верный диагноз о наличии грыжи может поставить магнитно-резонансная томография (МРТ), более современное, но и более дорогое, чем рентген, обследование.

    До трехмесячного возраста рентген спины детям не назначают, для них предпочтительнее другие методы обследования.

    Алгоритм обследования позвоночника и спинного мозгаАлгоритм обследования позвоночника и спинного мозга

    Детей более старшего возраста и беременных женщин на рентгене облучают только в случае жизненной необходимости, принимая при этом все меры защиты специальными свинцовыми материалами тех участков тела, которые не подлежат обследованию. Если есть возможность, рентген заменяют более безопасной методикой – ультразвуковым исследованием.

    Компьютерная томография дает возможность получать в трехмерном изображении четкие снимки позвоночного столба в целом или только определенных его отделов. Исследуемая часть тела сканируется рентгеновскими лучами под различными углами, информация попадает на компьютер и после обработки выдается врачам в виде послойных снимков разреза позвоночника.

    Принцип метода

    При обычном рентгеновском обследовании лучи под прямым углом проходят сквозь ткани человека и фиксируются на пленке, в результате получается обыкновенный двухмерный снимок. Аппарат КТ функционирует совсем иначе – источником лучей является кольцеобразный агрегат, испускающий лучи под различными углами, после выхода они попадают для обработки на компьютере. Тело больного находится внутри кольца и медленно движется со специальным столом.

    Принцип компьютерной томографииПринцип компьютерной томографии

    Принцип компьютерной томографии

    За счет этого получается не один снимок, а целая серия с различных точек и под различными углами. После обработке специальной компьютерной программой отдельные снимки превращаются в трехмерное изображение, которое можно поворачивать и рассматривать с различных сторон.

    Принцип работы томографаПринцип работы томографа

    Принцип работы томографа

    Рентгенография позвоночника является одним из видов многочисленных лучевых методов исследования.

    Все эти методики подразумевают прохождение через тело человека того или иного вида лучей, которые в различной степени задерживаются тканями организма. В результате на экран аппарата попадают лучи различной интенсивности, которые фиксируются устройством и выводятся в виде изображения.

    Рентгеновские лучи были открыты в 1895 году Вильгельмом Рентгеном. С тех пор метод претерпел ряд модификаций и усовершенствований, но принцип остался тем же.

    Поскольку в ходе исследования фиксируется суммарное изображение плоскости тела в одной проекции, элементы на снимке накладываются друг на друга. В ряде случаев для получения необходимых результатов следует делать несколько снимков в нескольких проекциях. При исследовании любого отдела позвоночника делают минимум два снимка.

    Алгоритм обследования позвоночника и спинного мозгаАлгоритм обследования позвоночника и спинного мозга

    Особая подготовка к процедуре не требуется. Врач или лаборант помогут занять необходимую для снимков позу, после чего в короткий срок будет выполнено исследование. Результаты выводятся на экран компьютера, после чего может быть получен снимок в необходимой проекции.

    Показания

    Нередко предварительный диагноз не подтверждается, поэтому критерием для проведения процедуры может служить болевой синдром в спине неясной причины.

    Стоит уточнить, что не все диагнозы рентген сможет подтвердить. При многих состояниях исследование проводится с целью исключения заболеваний костных тканей, поскольку лучше всего исследование визуализирует именно кости.

    Противопоказания

    Рентгеновские лучи считаются достаточно безопасными по показателю лучевой нагрузки на тело человека. Однако они характеризуются определенной степенью вреда для организма.

    Лучевая нагрузка является особенно вредной для тканей с высокой степенью деления клеточного состава. Во взрослом организме таких тканей практически нет. Однако они присутствуют в теле ребенка на этапе внутриутробного развития.

    Именно поэтому рентгенография противопоказана в период беременности женщины.

    Стоит оговориться, что при возникновении опасности для жизни беременной исследование все же проводится. В противном случае его стараются заменить на безопасные методики, например, УЗИ.

    Также относительным противопоказанием является детский возраст ребенка. Считается, что до 14 лет происходит активный рост тканей человека, поэтому показания для рентгена у детей определяют индивидуально.

    У взрослого человека сложно выделить другие противопоказания к проведению исследования. Рентген позвоночника безопасен, а лучевая нагрузка не превышает установленные гигиенические нормы даже при повторном проведении процедуры.

    Результаты

    Многим пациентам интересно узнать, что можно обнаружить на рентгеновском снимке. По результатам процедуры на экране компьютера или снимке получается изображение с участками различной степени интенсивности.

    Алгоритм обследования позвоночника и спинного мозгаАлгоритм обследования позвоночника и спинного мозга

    Для удобства расшифровки снимка классическая рентгенограмма производится в виде негативного снимка. При этом виде изображения участки плотной ткани окрашиваются в яркий светлый цвет, а воздушные или мягкие ткани являются темными.

    В результате на снимке видно следующие моменты:

    • Однородность или прерывистость контуров костей, которая указывает на наличие переломов.
    • Костные выросты – остеофиты.
    • Наличие инородных тел или костных отломков.
    • Повышение плотности – остеосклероз – говорит о длительном, хроническом воспалительном процессе.
    • Расположение, размеры, структуру костей и окружающих тканей.
    • Сужение щели между позвонками указывает на дегенерацию и уменьшение плотности межпозвоночных хрящей.

    К сожалению, на снимке никак не визуализируются мягкие ткани, окружающие позвоночник. Независимо от их плотности, ткани выглядят на снимке в виде однородного затемнения. Этот момент не позволяет использовать рентген для окончательной постановки диагноза грыжи позвоночника.

    Грыжа позвоночника

    Межпозвоночная грыжа представляет собой участок хрящевой ткани, которая является мягкой по своей плотности. Это означает, что простой рентгеновский снимок не в состоянии визуализировать патологическое образование.

    Если же грыжу нельзя увидеть на обычном снимке, зачем проводят исследование всем пациентам с подозрением на это заболевание? Врачи преследуют в этом случае несколько целей:

    1. Исключение других заболеваний, включая переломы тел позвонков.
    2. Обнаружение косвенных признаков остеохондроза – сужение межпозвоночной щели, остеосклероз и остеофиты.
    3. Определение в необходимости проведения дополнительных методов обследования.

    Для подтверждения диагноза и визуализации грыжевого дефекта используют дополнительные методы исследования. Лучшим из них является магнитно-резонансная томография (МРТ). В отличие от лучевых методов, МРТ обнаруживает патологию мягких тканей и позволяет точно поставить диагноз.

    Плюсы и минусы

    На основе вышесказанного можно сделать определенные выводы о рентгенографии позвоночного столба. Этот метод обладает рядом преимуществ и недостатков. К плюсам методики относятся:

    • Дешевизна исследования.
    • Доступность, повсеместное распространение.
    • Быстрота выполнения.
    • Хорошая визуализация костей.
    • Возможность получения нескольких снимков и консультации различных специалистов.

    Среди недостатков можно выделить следующие моменты:

    • Низкая разрешающая способность.
    • Снимок делается только в одном срезе.
    • Лучевая нагрузка, невозможность использования у беременных.
    • Плохая визуализация мягких тканей – невозможно обнаружить грыжу и другие мягкие структуры.

    Врач определяет показания к проведению исследования по результатам осмотра пациента. Соблюдайте указания специалиста во избежание рисков при проведении диагностических процедур.

    Противопоказания к компьютерной томографии

    В большинстве случаев такие обследования рекомендуются больным, у которых есть подозрения на нарушения функциональности позвоночника или различные механические травмы его отделов. Метод дает возможность врачам определять следующие заболевания:

    • врожденные патологии развития позвоночника, взывающие ущемления нервных волокон из-за уменьшения просвета отверстий позвонков;
    • остеохондроз, остеопороз, артрит и иные заболевания, изменяющие размеры позвонков или межпозвоночных дисков; Патогенез остеохондрозаПатогенез остеохондроза

      Патогенез остеохондроза

    • злокачественные и доброкачественные опухоли в области позвоночника;
    • переломы и грыжи, становящиеся причинами деформации и нарушения функциональности дисков или позвоночников. Клинические проявления дегенеративных изменений межпозвонкового диска при грыжеКлинические проявления дегенеративных изменений межпозвонкового диска при грыже

      Клинические проявления дегенеративных изменений межпозвонкового диска при грыже

    В некоторых случаях после компьютерной томографии нужно дополнительно проходить магнитно-резонансную томографию, это обследование дает возможность четко увидеть поражения мягких тканей, которые не может диагностировать КТ.

    Причины противопоказаний обусловлены использованием во время обследования жестких рентгеновских лучей, оказывающих негативное влияние на организм человека. Врачи не рекомендуют проходить обследования на КТ следующим категориям пациентов:

    • беременным женщинам – лучи негативно влияют на физиологическое развитие плода;
    • кормящим грудью матерям, минимальный перерыв в кормлении после обследования 24 часа;
    • пациентам с почечной недостаточностью, если необходимо принимать контрастные вещества;
    • психически неуравновешенным людям, больным в шоковом или перевозбужденном состоянии.
    МСКТ: противопоказанияМСКТ: противопоказания

    МСКТ: противопоказания

    Есть ограничение и по весу пациентов, большинство столов компьютерных томографов не рассчитаны на массу более двухсот килограммов.

    Стоит помнить, что аппарат КТ выдерживает максимум 200 кгСтоит помнить, что аппарат КТ выдерживает максимум 200 кг

    Стоит помнить, что аппарат КТ выдерживает максимум 200 кг

    Что показывает рентген позвоночника

    Чуть более века назад основными диагностическими орудиями любого практикующего врача были зрение, опыт и интуиция. Ситуация кардинально переменилась 8 ноября 1895 года.

    Этот день официально считают днем рождения рентгенологии, ведь именно тогда немецкий профессор физики В. К. Рентген совершенно случайно открыл новое излучение, которое позже назвали в его честь «рентгеновским».

    Многие ученые мужи признавались потом, что и они ранее замечали признаки существования доселе неизвестного явления, но не удосужились проанализировать и всесторонне изучить их. Историческая заслуга В. Рентгена состоит как раз в том, что он не прошел мимо случайно подмеченного им факта, а проанализировал его. Тем самым ученый «прорубил окно» в новую эру медицины – эру лучевой диагностики.

    Алгоритм обследования позвоночника и спинного мозгаАлгоритм обследования позвоночника и спинного мозга

    Сейчас лучевая (рентгенологическая) диагностика представляет собой целую науку о применении излучений для исследования анатомии человека и своевременного распознавания заболеваний.

    Диагностическим инструментом рентгенологии является так называемое рентгеновское излучение. Невидимое невооруженным глазом, оно представляет собой электромагнитные волны определенного спектра, генерируемые с помощью лучевой трубки и движущиеся с большой скоростью.

    Поначалу рентгеновские лучи использовались в медицине только для получения снимков скелета: обнаружения переломов костей или иных патологий.

    В дальнейшем были предложены способы аналогичного изучения внутренних органов.

    Параллельно велись масштабные исследования биологического воздействия рентген-лучей на организм человека: так было положено начало лучевой терапии онкологических новообразований.

    В настоящее время рентгеновское излучение повсеместно применяется в медицинской практике в виде следующих диагностических методов:

    • Рентгеноскопия – метод исследования, при котором изображение части тела человека в прошлом проецировалось на специальный светящийся экран, покрытый флуоресцентным веществом. Современные рентгеноскопы позволяют с помощью цифровой обработки сразу же получать готовое изображение на мониторе или выводить его на бумагу. Преимущества рентгеноскопии — возможность многопроекционного исследования органа в динамике в режиме реального времени.
    • Рентгенография – её результатом становится рентген-снимок: фиксированное изображение части тела человека на рентгеновской пленке.
    • Рентгенография и рентгеноскопия с применением контрастирующего вещества – используется для повышения информативности и диагностической ценности снимков при исследовании изменений в мягких тканях организма (например, органах брюшной полости)
    • Флюорография – этот метод исследования подразумевает фотографирование изображения части тела человека с рентгеновского экрана. При этом получаются рентгеновские снимки малого формата, что значительно удешевляет стоимость процедуры и делает возможным её массовое применение во время профилактических осмотров.
    • Томография – это послойное рентген-исследование. На обычном рентгеновском снимке теневые изображения разных органов и тканей накладываются друг на друга, что порой затрудняет постановку точного диагноза. С помощью томографии можно получить изолированное изображение «срезов» человеческого тела.
    • Компьютерная томография (КТ) – позволяет изучить строение человеческого тела вплоть до мельчайших его подробностей с помощью рентгена и компьютера. В данном случае также используется послойное рентгенологическое исследование, результаты которого оцифровываются и на их основе проводится компьютерная реконструкция изображения. В итоге можно получить максимально объективное и полное представление о структурах человеческого организма. Медики иногда шутят, что КТ – это вскрытие пациента без ножа.

    Рентген не безвреден – это знают все. Его биологическое действие на организм заключается в следующем:

    1. Под воздействием рентгеновского излучения в живых тканях появляется большое количество так называемых свободных радикалов, которые дестабилизируют нормальное функционирование клеток.
    2. В большинстве клеток нарушается процесс жизненно важных биохимических реакций. Особенно страдают те клетки, которые в момент действия рентгеновского излучения находились в фазе активного роста или деления. Именно поэтому потенциальный вред рентгена для беременных женщин и детей значительно выше, чем для взрослого человека – ведь в растущем организме клеточное деление происходит значительно активнее.
    3. Клетки могут утратить свою жизнеспособность или даже мутировать под влиянием рентгеновского излучения. Этот фактор риска тем опаснее, чем больше доза облучения.
    4. Рентгеновское излучение может стать причиной сбоя в деятельности многих систем организма. Особенно подвержены его негативному воздействию кроветворная, лимфатическая и репродуктивная системы.
    5. В результате больших доз рентгена можно получить ожог кожи.

    Среди обывателей бытует мнение, что рентгеновское облучение приводит к быстрому старению, катаракте, онкологическим заболеваниям и увеличению количества наследственных заболеваний у потомства.

    Все эти страшные последствия рентгена на современном этапе развития медицины не должны никого пугать.

    Дозы рентгеновского излучения, получаемые пациентами во время стандартных диагностических процедур (флюорография, рентгенография, КТ) ничтожно малы, и эти исследования не могут нанести серьезный вред здоровью.

    При условии того, что рентгенологическое обследование проводится по строгим показаниям и не слишком часто – риск возможного вреда для здоровья предельно мал, или его не существует вообще.

    Рентген позвоночника позволяет уточнить причину так называемого вертеброгенного болевого синдрома, выявить его причины — различные патологии и травмы позвоночного столба, в частности:

    • врожденные анатомические аномалии;
    • нарушения осанки;
    • патологии межпозвоночных дисков;
    • воспалительные и (или) дегенеративные процессы в костях и суставах;
    • опухоли и метастазы в позвоночнике;
    • снижение плотности костной ткани при остеопорозе;
    • смещение позвонков;
    • переломы, вывихи и подвывихи позвоночных суставов.

    Рентгенологическое исследование позвоночника предполагает выполнение снимков, как правило, двух видов — в прямой и боковой проекциях. Это нужно для того, чтобы максимально подробно изучить строение позвоночного столба и выявить всевозможные признаки заболеваний. Снимки делаются в положении лежа либо стоя, реже – стоя в наклоне.

    Перед проведением исследования пациент должен раздеться до пояса и избавиться от украшений (в том числе, и пирсинга). Не стоит пренебрегать использованием просвинцованного фартука: о том, как и куда его положить, расскажет рентген-лаборант.

    Во время самой процедуры двигаться нельзя, но это ненадолго: чтобы сделать один снимок потребуются считанные секунды.

    Как правило, снимают не весь позвоночник целиком, а какой-то из его отделов. От этого зависят некоторые особенности проведения исследования.

    1. Рентген шейного отдела позвоночника иногда может проводиться через ротовую полость. Особой подготовки к исследованию не требуется.
    2. Рентген грудного отдела также не требует никаких подготовительных процедур.
    3. Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника должен проводиться при условии пустого желудочно-кишечного тракта у пациента. Исследование проводится натощак и после клизмирования.

    Рентген – это главный инструмент врача-диагноста, когда имеются подозрения на травму или деформацию суставов. При подозрении на вывих или перелом обязательно проведение рентгенографии поврежденной части тела.

    Информативными являются рентгенологические методы исследования при различных заболеваниях суставов, таких как артрит, артроз, остеохондропатия, болезнь Гоффа, подагра.

    Большое значение имеет рентген при диагностике дисплазии (недоразвития) тазобедренных суставов у детей. В данном случае рентгенологическое исследование позволяет обнаружить это заболевание и выявить степень имеющейся патологии в строении сустава.

    Для проведения рентгенографии суставов предварительной подготовки не требуется.

    Во время процедуры делают несколько снимков сустава с прилегающими к нему костями в разных проекциях: прямой, боковой и др. При необходимости за один сеанс можно сделать снимки нескольких суставов. Обработка результатов врачом-рентгенологом длится недолго: в пределах получаса.

    На основании полученных данных лечащий врач в большинстве случаев уже может поставить верный диагноз и назначить лечение.

    С момента своего возникновения и по сегодняшний день рентгенодиагностика является одним из ведущих методов медицинского исследования. Но не нужно переоценивать её возможности.

    Ведь только на основании рентгена, без опоры на изучение истории болезни и её симптоматики, верный диагноз поставить практически невозможно. Так что основными инструментами врача должны все-таки оставаться наблюдательность, знания и опыт.

    И для такого высококлассного специалиста рентгеновское обследование действительно является бесценным диагностическим методом.

    Рентгенография является одним из самых точных методов диагностики заболеваний позвоночника. Вопрос о том, что показывает рентген позвоночника, интересует многих лиц, получивших врачебное направление на проведение этого исследования. Помимо этого, пациентов волнует вопрос об эффективности, информативности, противопоказаниях и возможных побочных эффектах рентгенографии.

    Что такое рентген

    Рентгенография — это исследование различных областей человеческого организма при помощи проникающего рентгеновского излучения.

    Несмотря на появление современных магнитно-резонансных или компьютерно-томографических методов исследования, дающих достаточно точную картину состояния органов и тканей, рентгенография и рентгеноскопия по-прежнему широко применяются.

    Современные оцифрованные рентгенологические снимки — рентгенограммы — сохраняются дольше обычных рентгеновских снимков, они имеют большее графическое разрешение. В связи с этим с ними можно работать при помощи специального компьютера, разглядывая их досконально. Кроме того, оцифрованные снимки могут быть отправлены через интернет, когда это бывает необходимо.

    Какие отделы позвоночника можно диагностировать на КТ

    На основании полученных данных врачи имеют возможность определять патологии и разрабатывать оптимальный план лечения. Аппаратура позволяет диагностировать проблемы в различных отделах позвоночника.

    Алгоритм анализа данных компьютерной томографии

    Во время обработки КТ позвоночника большое внимание уделяется мультиплановой реформации, которая дает возможность интерп

    Методы диагностики и исследований позвоночника

    Диагностика — это важный элемент в постановке диагноза и в дальнейшем назначении лечения. Специалист может выявить без особых сложностей наличие той или иной болезни позвоночного канала у пациента с помощью визуального осмотра и беседы. Но, тем не менее, диагностика предусматривает применение таких методов, как:

    • рентгенологическое обследование. Он позволяет провести анализ состояния позвоночного канала в полной мере;
    • пневмомиелография. Осуществляется введение от 20 до 40 миллилитров воздуха в качестве дополнения после того, как была взята спинная пункция;
    • ангиография. Этот метод предполагает введение в сонную или позвоночную артерию специализированного вещества — контраста порядка десяти миллилитров и под строгим рентгеновским контролем и в срочном порядке на протяжении трех секунд выполняются снимки обязательно в двух проекциях;
    • миелография. Этот метод предполагает введение красящего вещества в субарахноидальный канал для того, чтобы выделить структуру хребта спины. Данная процедура болезненна;
    • дискография. Данный метод подразумевает введение окрашивающей жидкости к определенный диск. Затем выполняется снимок;
    • КТ — компьютерная томография. Это методика подразумевающая исследование на усовершенствованной рентгеновской установке, которая способна выполнять снимки с разнообразных ракурсов. КТ обеспечивает возможность различения тканей, отличающихся по плотности. Такой метод дает в сто раз больше информации в отличие от рентгена;
    • МРТ — магнитно-резонансная томография. Этот метод является самым современным и выполняется на специализированном аппарате. Анализ делается на основании воздействия магнитного поля и атомов водорода, содержащихся в тканях человека. Данный метод безопасен и эффективен;
    • УЗДГ — ультразвуковая допплерография. Этот метод считается наилучшим вариантом для исследования проходимости артерий таких, как: сонные или позвоночные. Он полностью безопасен, а также достаточно эффективен;
    • ЭМГ — электромиография. Это метод позволяет осуществить оценку состояния периферических нервов. ЭМГ отражает скорость прохождения импульса по нерву после того, как он был раздражен током.

    Метод диагностики подбирается врачом и при разных заболеваниях и их течении может быть выбран один из вышеприведенных. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма.

    Осмотр хиропрактики

    «Поскольку большинство визитов к врачу длится 30 минут или меньше, для пациентов важно знать о своем состоянии до посещения хирурга и узнать больше, когда они пойдут домой. Я рад сыграть роль в предоставлении точной и простой информации относительно заболевания позвоночника и хирургия через Spine-health.com “.

    – доктор Бенджамин Бьерке, доктор медицины

    «Работать с Veritas Health – одно удовольствие.Я ценю, насколько легок процесс создания и насколько тщательно сотрудники общаются со мной по каждой статье. Я рад внести свой вклад в обучение пациентов с помощью их объективных и всеобъемлющих ресурсов ».

    – доктор Шама Джордж, PharmD

    «Spine-health» предлагает отличную междисциплинарную библиотеку рецензируемых статей о лечении патологии позвоночника. Будучи автором, я могу выразить свою точку зрения хирурга-позвоночника, а также дает мне непредвзятую область, куда я могу направлять пациентов кто подумывает об операции.”

    – доктор Джей Джаганнатан, доктор медицины, FAANS

    Мне нравится писать статьи для Veritas, потому что это заставляет меня брать сложные предметы, такие как анатомия позвоночника, проблемные состояния позвоночника и варианты лечения, и объяснять их так, чтобы каждый мог понять. Как хирург позвоночника, я делаю это каждый день, по одному пациенту за раз. Однако Veritas дает мне возможность охватить и обучить миллионы людей одновременно ».

    Доктор.Дэвид ДеВитт, MD

    «Опыт создания с Veritas Health великолепен, это простой и цельный процесс. Персонал исключительно полезен и мотивирован, помогая вам завершить блог или статью, над которой вы работаете».

    – Даррен Риччио, MSPT, COMT, CFT, CWT

    «В то время, когда есть неограниченный доступ к информации в Интернете, большая часть которой неверна или неверно истолкована, мне нравится возможность предоставлять правдивую информацию и полезные советы не только моим пациентам, но и всем, кто найдет статьи и полезные блоги о здоровье позвоночника.com. Доктора Google существует множество, и они заслуживают честной и краткой информации. “

    – Д-р Роб Д. Дикерман, DO, PhD

    «Мне нравится все, что связано с позвоночником, и мне нравится писать для Spine-health.com. На сайте представлены статьи и блоги о различных заболеваниях с последней научной и основанной на исследованиях информацией таким образом, чтобы публика может легко понять ».

    – Доктор Адаку Нвачуку, DO

    «Как доктор фармацевтов, который работал фармацевтом-исследователем, а теперь работает розничным фармацевтом, мне очень нравится делиться своими знаниями и опытом с читателями Veritas.Создание статей и блогов – это для меня способ держать людей в курсе последних практик и рекомендаций. Поскольку я общаюсь с пациентами каждый день, я могу предвидеть вопросы и опасения читателей ».

    – Доктор Кэти де Фалья, PharmD

    Надежное содержимое корешка

    Используя наши рецензируемые статьи, исследователи и врачи обращаются к теме «Здоровье позвоночника» в качестве дополнения к исследовательским работам и презентациям, указанным в Национальных институтах здравоохранения.

    Партнерство с защитниками боли

    Посвященный помощи сообществу людей, страдающих болью, Veritas Health сотрудничает с некоммерческими организациями, такими как U.S. Pain Foundation, для развития ценного обучения пациентов.

    Независимый ресурс

    Veritas Health не принадлежит компаниям, которые продают продукты или лекарства. Четкое разделение редакционного контента и спонсорской поддержки / рекламы имеет важное значение для предоставления точной и объективной информации о здоровье.

    Наличие в популярных социальных сетях

    Имея более 500 000 поклонников на Facebook, Veritas Health публикует видео, инфографику, упражнения и эксклюзивные советы, чтобы помочь людям больше узнать о своих хронических заболеваниях.

    Самая посещаемая костно-мышечная платформа

    За последние 20 лет люди просмотрели 1,8 миллиарда страниц на веб-сайтах Veritas Health, чтобы познакомиться с контентом, который помогает им лучше понять симптомы, состояния и различные варианты лечения.

    Медицинские авторы, сертифицированные Советом

    Авторы Veritas Health проходят тщательный отбор на основе их опыта в предметной области, сертификатов совета и практики медицины позвоночника. В среднем наши авторы имеют более 20 лет клинического опыта.

    Активное онлайн-сообщество

    Наши форумы представляют собой интересное сообщество, предлагающее столь необходимую эмоциональную поддержку и ободрение от других людей, имеющих аналогичный опыт.

    Выдающийся медицинский консультативный совет

    Надзор за качеством всего контента Veritas Health осуществляется нашим Медицинским консультативным советом, который состоит из признанных лидеров в области медицины позвоночника, каждый из которых имеет более 30 лет клинического опыта.

    .

    Обследование позвоночника перед операцией – Советы

    Боль в спине в любой ситуации – непогода или неправильная нагрузка на позвоночник, нарушение диеты и лишний вес – могут случиться в жизни каждого человека. Как правило, своевременное осознание причины боли в спине и ее устранение (разминка в случае непогоды, правильное распределение нагрузки при поднятии тяжестей, здоровое питание для устранения лишнего веса) помогает избежать более серьезных проблем с позвоночник.

    Но что делать, если боль не проходит, хотя вы все делаете правильно – ни холода, ни подъема тяжестей, избавляете от лишнего веса, но боль стойкая и даже иррадирует в стопу?


    МРТ помогает понять причину хронической боли в спине.Современная МРТ имеет силу магнитного поля 1,5 Тесла – более чем достаточно для диагностики проблем с позвоночником. Во время МРТ пациент непродолжительное время находится в мощном магнитном поле, отключение которого вызывает излучение атомов водорода в теле человека. Специальные датчики в сканере МРТ улавливают эти электромагнитные волны. Данные датчиков анализируются с использованием сложного алгоритма, а затем создается виртуальный срез области тела. Структуры тела, достигаемые водородом, в первую очередь вода и жир, четко видны на МРТ.Чтобы отличить жир от воды, врач использует специальный фильтр для подавления жира – STIR. Структуры тела с низким содержанием воды, такие как костные структуры, не четко видны на МРТ.

    Старые сканеры с 0,15, 0,2, 0,3 или 0,5 Тесла дают сканирование низкого качества, на котором невозможно различить мелкие детали, поскольку они имеют довольно низкое разрешение до 5 или даже 10 мм. МРТ имеет решающее значение для оценки степени тяжести дегенеративно-дистрофических изменений и диагностики протрузии диска или грыжи.МРТ также показывает опухоли, стеноз позвоночного канала и помогает заподозрить наличие остеофитов. Самое главное, почему МРТ назначается в первую очередь – это очень эффективно: МРТ сразу показывает, есть ли сдавление нервных структур.

    Однако для МРТ требуется тяжелое оборудование. Аппарат МРТ весит несколько тонн и требует надежного основания. Также во время МРТ пациент какое-то время находится в небольшой закрытой камере, и это становится настоящей проблемой для пациентов с клаустрофобией.У таких пациентов, а также у высоких или полных пациентов, которым не подходит стандартный аппарат МРТ, обследование можно проводить с помощью сканера с открытой схемой. Такая МРТ будет иметь более низкое разрешение, но не имеет ограничений по весу и росту пациента.

    CT также играет важную роль в обследовании позвоночника. КТ-сканирование использует обработанные компьютером комбинации множества рентгеновских изображений, снятых под разными углами, для получения поперечных (томографических) изображений (виртуальных «срезов») определенных областей сканируемого объекта, позволяя пользователю видеть внутри объект без резки.Цифровая обработка геометрии используется для создания трехмерного изображения внутренней части объекта из большой серии двумерных радиографических изображений, сделанных вокруг одной оси вращения. Для ускорения обследования современные томографы содержат множество пар излучатель-приемник – 2, 4, 8, 16, самые современные – до 64! В этом случае обследование длится секунду, а остальное время уходит на настройку сканера под конкретного пациента. Современные компьютерные томографы позволяют получить точное и четкое изображение позвоночника, что помогает поставить правильный диагноз и заранее спланировать операцию на позвоночнике.

    Рентген позвоночника
    – Проверено временем, надежный, доступный, простой и информативный метод с хорошим обзором. С помощью рентгенографии позвоночника опытный врач большинству пациентов может поставить диагноз с травматическими повреждениями позвоночника. Все остальные методы используются для уточнения диагноза и планирования процедуры с целью снижения ее инвазивности. Для планирования процедуры и послеоперационного наблюдения ваш врач сделает стандартный рентгеновский снимок в двух плоскостях и функциональное сканирование при сгибании и разгибании.На рентгенограмме позвоночника выявляются переломы и вывихи позвоночника, спондилолиз, спондилолистез, сегментарная нестабильность. Современные цифровые сканеры обеспечивают превосходное цифровое качество и снижают радиационное воздействие (по сравнению со старыми моделями) за счет высокочувствительной матрицы.
    Сцинтиграфия – это диагностический тест в ядерной медицине, где радиоизотопы, прикрепленные к лекарствам, которые попадают в конкретный орган или ткань (радиофармпрепараты), принимаются внутрь, а испускаемое излучение улавливается внешними детекторами (гамма-камерами) для образования двухмерные изображения в процессе, аналогичном захвату рентгеновских изображений.Субъектам вводят специальные радионуклиды, которые излучают в гамма-диапазоне внутри интересующей области. По интенсивности накопления и равномерности распределения радиофармпрепарата можно судить о характере заболевания и его степени. Этот метод имеет высокую диагностическую ценность для выявления рака.

    Денситометрия позвоночника – метод, наиболее часто используемый для диагностики остеопороза.Компьютерный алгоритм рассчитывает ослабление рентгеновского излучения для каждого поясничного позвонка (позвонки L1, L2, L3, L4), сравнивает его со стандартными показателями для каждого позвонка с поправкой на возраст. Результаты денситометрии могут показать нормальное состояние (Т-индекс положительный или от 0 до -1,0), остеопению (Т-индекс от -1,0 до -2,5) и остеопороз (Т-индекс меньше -2,5). При патологических переломах позвонки уплотняются, а минеральная плотность сломанного позвонка увеличивается, что дает ложное представление об остеопорозе.Поэтому остеопороз может установить только клиницист с учетом всех данных.
    Остеопороз долгое время был абсолютным противопоказанием к реконструкции и фиксации позвоночника. Таким пациентам была возможна только вертебропластика костным цементом. Только в середине 2000-х годов появились новые аппараты, которые были апробированы для проведения сложных реконструктивных операций на позвоночнике у больных остеопорозом.

    Ультразвуковое исследование позвоночника на практике не используется широко из-за малой глубины сканирования и большого количества артефактов.КТ и МРТ предоставляют всю необходимую информацию о позвоночнике.
    Ультразвук широко используется для диагностики сосудистых заболеваний, таких как обструкция артериального и венозного кровотока, а также тромбов, включая дифференциальную диагностику между тромбозом икроножной мышцы и радикулопатией L5, а также для предотвращения тяжелых тромбоэмболических осложнений.


    .

    .

    Обследование позвоночника | authorSTREAM

    Сбор анамнеза:

    1 Сбор анамнеза

    Персональный анамнез:

    2 Имя Возраст Пол Род занятий Место жительства Семейное положение, количество детей Менструальный анамнез в некоторых случаях Особые медицинские привычки (например, курение: количество сигарет и продолжительность) Социальный анамнез Личный анамнез

    Жалоба:

    3 С слов пациента и продолжительность Жалоба:

    История настоящего заболевания:

    4 Симптомы анализируются относительно друг друга и в хронологическом порядке.Начало: внезапное, острое или постепенное. Курс: – Прогрессивный – Стационарный – Регрессивный – Непостоянный – Реакция на Tx Отрицательная информация в некоторых случаях может быть важной, например, центральная боль в груди, не связанная с усилием. Обзор других систем. История настоящего заболевания.

    . История болезни:

    . 5 Болезнь, перенесенная в анамнезе. Семейный анамнез: Схожее заболевание СД Гипертония Аллергия Травма Хирургия Переливание крови Поездка за границу Лучевая терапия История болезни:

    Пример анализа симптома:

    6 Боль: спросите о 1-очаге: Боль в средней линии возникает из-за единственной структуры (сердце – печень – поджелудочная железа – GIT).Локализованная или диффузная диафрагмальная плевра -> верхушка плеча Ишемия миокарда -> загрудинная, левая рука, левое плечо 3-Характер боли: ноющая, колющая, колющая, жгучая ……. 2- Облучение: Пример анализа симптома

    Боль (продолжение):

    7 4-Сила боли 5-Продолжительность: например – Тригемическая невралгия (секунды) – Кишечные колики (минуты) 6-Частота и периодичность 7-Время возникновения: например, Утренняя головная боль при мигрени и АГ после вставания в лобные пазухи.В конце дня при головной боли напряжения Боль (продолжение)

    Боль (продолжение):

    8 8- Отягчающие факторы: например, глотание при эзофагите 9- Факторы облегчения: например, прекратить ходить из-за ишемической боли. 10 Связанные явления: например, выраженное глотание при сердечной боли Боль (продолжение)

    Общий осмотр:

    9 Общий осмотр

    Обычные данные или показатели жизненно важных функций:

    10 Температурный пульс Артериальное давление Частота дыхания Стандартные данные или показатели жизнедеятельности:

    Лучевая артерия:

    11 Лучевая артерия

    Исследование пульса:

    12 Исследование пульса

    Манжета сфигмоманометра:

    13 Манжета сфигмоманометра

    Длина манжеты:

    14 Длина манжеты

    000

    000 Стетоскоп

    Артерия: 16 Плечевая артерия

    Измерение АД:

    17 Измерение АД

    Температура:

    18 Нормальное: 36.5 – 37,2 0 c – Суточные колебания – Возраст – Изменения менструального цикла Лихорадка: T> 37,4 0 c – Инфекция – Травма тканей Температура

    Гиперпирексия: T> 41,50c:

    19 Неопластические причины Болезни коллагена Лекарственные препараты Причины эндокринной системы Гиперпирексия: T> 41,5 0 c

    Гипотермия ::

    20 Шок. Гипотиреоз Пангипопитуитаризм Голодание Повреждение переднего гипоталамуса Старость Лекарства напр. фенотиазин Гипотермия:

    Типы лихорадки:

    21 Типы лихорадки Непрерывная лихорадка: смены дня и ночи <1 0 C -Пневмония -Менингит Возвратный лихорадка: бруцеллез-спирохетальный возвратный лихорадка- лихорадка Бель-Эпштейна (болезнь Ходжкина) билиарная непроходимость) Перемежающаяся лихорадка: достигает исходного уровня в течение дня - Ремиттирующая лихорадка малярии: колебания> 1 0 C -септические условия

    Изменения цвета:

    22 Изменения цвета Нормальный цвет лица зависит от: – толщины кожи отека и микседемы  бледности кровеносных сосудов, Hb Сниженный уровень Hg> 5 г  цианоз Наличие пигментов.Билирубин ++ -> желтуха Каротин вызывает желтоватое изменение цвета

    Бледность:

    23 Бледность Ищите слизистую оболочку внутренней части губ Hb <6 г / дл -> бледные складки ладоней Причины бледности: Анемия Тревога Шок Отек

    Цианоз:

    24 Голубоватое обесцвечивание – Центральная ~~~ латеральная сторона нижней поверхности языка (теплые руки) – Периферические ~~~ конечности (холодные руки) DD центрального цианоза: ++ метгемоглобин NB красный цианоз вызван отравлением CO Цианоз

    Цианоз:

    25 Цианоз

    Телосложение1:

    26 Телосложение (вес и рост) ИМТ = BW (кг) / Ht (м 2) Нормальный Избыточный вес Ожирение Морбидное ожирение 20-25 25-30 30- 40> 40 Телосложение 1

    Телосложение2:

    27 Факторы, влияющие на строение тела: Расовое Семейное Генетическое Эндокринное недоедание в молодом возрасте Болезни детей.Бодибилдинг Body Built 2

    Decubitus::

    28 Жесткий спинной декубитус Боковой декубитус Coild up Opisthotonus Orthopnea молитвенная поза Приседание Положение Tri Pod Лежа:

    Положение Tri Pod:

    29 Пациент с изгибом Tri Pod с эмфиземой Положение стручка

    Осмотр ГОЛОВЫ И ЛИЦА:

    30 Осмотр ГОЛОВЫ И ЛИЦА

    ГОЛОВА И ЛИЦА:

    31 Голова: Размер Форма Локализованное припухлость Выражение Отек и отек Цвет лица Изменение цвета (бледность – цианоз – желтуха ) Отдельные органы Асимметрия Малярный румянец —— ГОЛОВА И ЛИЦО

    Отек лица, вызывающий асимметрию:

    32 Отек лица Отек лица, вызывающий асимметрию

    Отек лица: периорбитальный Rt:

    33 Отек лица: Rt периорбитальный

    Нормальный глаз:

    34 Нормальный глаз

    Желтуха:

    35 Желтуха

    Желтуха2:

    3 6 Желтуха2

    Веки:

    37 Отек Ксантелазма Темное кольцо Птоз Паралич 3-го нерва – синдром Горнера Myathenia gravis Врожденная ретракция Тиреотоксикоз Веки

    Отек век:

    38 Отек

    глазного яблока

    39 Экзофтальм: Врожденное местное состояние Кавернозный синус A.Аневризма Тиреотоксикоз Энофтальм: обезвоживание —– Глазное яблоко

    Зрачков:

    40 Зрачков: размер – равенство – легкая реакция Маленькие точечные зрачки Фиксированный зрачок в среднем положении: (4-6 мм) слегка расширен, без световой реакции  Средний мозг повреждение Двусторонние маленькие зрачки Односторонние (1-2,5 нм) <1 мм Симпат. Повреждение гипоталамуса Метаболический мост Hge Наркотики: морфин, героин, наркотики Синдром Хорнера Зрачки

    Синдром Хорнера:

    41 Синдром Горнера

    Зрачки2:

    42 «Большие» расширенные зрачки аноксия Двустороннее расширение зрачков (фиксированные): наркотики – трициклические антидепрессанты) (Реактивный) Односторонне расширенный зрачок (Фиксированное расширение) Глазодвигательный паралич Грыжа височной доли — Средний мозг.Кокаин Амфетамин, ЛСД (симпатические агонисты) Ученики 2

    Конъюнктива:

    43 Кровоизлияние Субконъюнктивальное кровоизлияние с сильным кашлем Гипертензия Септицемия Склонность к кровотечению Конъюнктива Хемоз: отек

    Конъюнктивит

    000

    Конъюнктивит конъюнктивы: отек

    Конъюнктивита

    Склерит:

    46 Склерит

    Узловой эписклерит у пациента с CD:

    47 Узловой эписклерит у пациента с CD

    Роговица:

    48 Нос Уха Роговица Тофи 3 000 Обесцвечивание 9000 9000 Обесцвечивание 9000 2 9000 Парохрония 9000 Обесцвечивание 49 Одностороннее увеличение, как при остром паротите Двустороннее увеличение, как при синдроме Шегрена околоушные железы

    Одностороннее увеличение околоушных желез:

    50 Одностороннее увеличение околоушных желез

    Рот: Губы:

    51 Цвет Угловой стоматит Хелит Гипертрофия Гипертрофия отек Травма Ангионевротический отек Рот: Губы

    Дыхание:

    52 Зловонное дыхание (Fetor oris) Дыхание Алкоголь Ацетон: D.K.A Аммиак —> уремия Fetor hepaticus Местное состояние полости рта пиорея Синдром гнойных легких Обструкция привратника

    Рот: Сухость и повышенное слюноотделение:

    53 Обезвоживание Дыхание через рот Тревожные препараты, например антихолинергические препараты Синдром Шегрена Причины сухости во рту Птиализм: повышенное слюноотделение Рот: Сухость и повышенное слюноотделение

    Нормальная полость рта:

    54 Нормальная полость рта

    Левый перитонзиллярный абсцесс:

    55 Левый перитонзиллярный абсцесс

    56 Расшатанные зубы: – D.M – Гиперпаратиреоз Широко расставленные зубы: акромегалия Обесцвечивание: Табак для зубов Плохая гигиена полости рта Флуроз xxxxx

    Абсцесс зуба:

    57 Абсцесс зуба Абсцесс зуба

    Десны:

    58 Пиорея Кровотечение, как в случае с тяжелым металлом (Гипертрофия десен) отравление свинцом и бистмом) Лекарственные препараты, такие как эпанутин Моноцитарный лейкоз Пигментация, как при: Хроническое заболевание печени Тромбоцитопения

    Язык 1:

    59 цвет Язык 1 бледно-ярко-красный (пихтовый язык – пеллагра) Атрофический глоссит (железо , B12, рибофлавин ) Черный -> покрытый смесью железа -> обезвоживание Клубничный язык скарлатина Лейкоплакия: предраковое состояние Пигмент: болезнь Аддисона

    Язык 2:

    60 Сухой язык (см. Причины сухости во рту) Мошонный язык (монголия) Дрожь языка 2 Большой язык ( macroglossia) как при акромегалии Тревога Курение Паркинсонизм Хронический алкоголизм

    Слизистая оболочка щеки1:

    61 Слизистая оболочка щеки 1 Стоматит (красный, опухший и болезненный) Катаральный язвенный Monilia Афтозная стенокардия Винсента Пигментация Темнокожая болезнь Аддисона Полипоз кишечника Мышьяковый гемохроматоз

    Слизистая оболочка рта 2:

    62 Слизистая оболочка щеки 2 Enanthematelestely deluxeusicus deluxemales – кистевидный эндокардит.

    Шея:

    63 Обследование шеи Пальпация Лимфатические узлы Слюнные железы Другие отеки щитовидной железы Деформация Асимметрия Положение Ограничение движений Пульсации

    Щитовидная железа: анатомия:

    64 Перешеек Щитовидная железа: анатомия щитовидной железы

    Пальпаторная

    :

    65 Пальпация щитовидной железы: задний доступ

    Пальпация щитовидной железы: передний доступ:

    66 Пальпация щитовидной железы: передний доступ

    Вены шеи:

    67 Яремная вена Каротидная артерия Пульсация не пальпируется.Пальпируемая пульсация. Пульсация купируется давлением над ключицей. Пульсация не купируется давлением над ключицей. Уровень пульсовой волны снизился на вдохе; увеличивается по истечении срока. Не влияет дыхание на пульс. Обычно две пульсации на систолу (спуски по оси x и y). Одна пульсация в систолу. Видные спуски. Спуски не заметные. Пульсация иногда более выражена при аномальном давлении. Отсутствие влияния давления в брюшной полости на пульсацию Вены шеи

    Шейные лимфатические узлы:

    68 Шейные лимфатические узлы

    Осмотр подмышечных впадин:

    69 Обследование подмышечных лимфатических узлов Любые отеки

    Осмотр подмышечной впадины1:

    подмышечная впадина 1

    Подмышечная лимфаденопатия:

    71 Подмышечная лимфаденопатия

    Обследование подмышечной впадины 2:

    72 Обследование подмышечной впадины 2

    Обследование молочной железы:

    73 Обследование Лекарственной недостаточности гинекомастии грудной клетки Лекарственная гинекомастия атрофия и опухоли Опухоли надпочечников Эстроген Спиронолактон Хлоропромазин

    Epitrochlear LN:

    74 Epitrochlear LN

    Обследование верхних конечностей: Отек:

    75 Обследование верхних конечностей: Отек правой руки

    DVT

    DVT правой руки

    Целлюлит вверху конечности:

    77 Обследование верхних конечностей: Целлюлит Целлюлит верхней конечности

    Целлюлит верхней конечности 2:

    78 Целлюлит верхней конечности 2

    Обследование рук:

    79 Исследование формы и размера рук Потеря мышц. Признаки заболевания периферических сосудов. Окрашивание ногтей: как у заядлых курильщиков сигар. Белые ногти уремия – клеточная недостаточность печени Splinter Hg S.ABE См. Также совместное обследование

    Акромегалия:

    80 Акромегалия

    Заболевание периферических сосудов, указанное в UL:

    81 Заболевание периферических сосудов, указанное в UL

    Утрата большого веса:

    82 Исчезновение

    Окрашивание никотином:

    83 Окрашивание никотином

    Запястье: Ганглион:

    84 Запястье: Ганглион

    Кожа1:

    85 Кожа 1 Пигментация Текстура Эластичность Толщина Стрии Высыпание

    Кожа2:

    86 Пигментация локализации опухоли 2 Общая пигментация Охроноз Мышьяк Клоазма Солнечный ожог Поствоспалительный рентгеновский снимок Нейрофиброматоз Лейкодермия: -Витилиго-лепра – СКВ – Разноцветный лишай

    Кожа3:

    87 Кожа 3 2-Текстура: Сухость Потоотделение Дегидратация Микседема Тревога Тиреотоксикоз

    Тироотоксикоз

    Тироотоксикоз

    Тироотоксикоз

    Тироотоксикоз

    Тироотоксикоз 20003 :

    88 3.Эластичность: кутис loxa – старость – прогерия 4. Толщина: -Акромегалия – Слоновость – Профессиональная 5. Стрии: беременность Ожирение Синдром Кушинга Кожа 4

    Кожа 5:

    89 6-Высыпание: Кожа 5 Распределение: распределение сенсорных нервов HZ Расположение: Морфология: линейный лимфангит кольцевидный  псориаз серпигинозный  сифилис нерегулярный крапивница мономорфный плеоморфный тип: макула – папула – узелок – бляшка – везикулы – буллы – пустула – волдыри – чешуйки – корка – эрозия – атеросклероз – трещина склероз.

    Кожа 6:

    90 Расширенные кровеносные сосуды Кожа 6 Петехи 1-2 мм (тест Гесса) Пурпура: например тромбоцитопения, Старческая пурпура Экхимоз> 5 мм Коллатерали Телеангиэксия. Гемангиома Сосудистые звездочки Кэмпбелл де Морган пятна

    Телеангиэктазия:

    91 Телеангиэктазия

    Кожа-волосы:

    92 Выпадение волос: Ищите распространение: {голова, лицо, подмышечные впадины и лобок) Кожа-волосы Гирсутизм: чрезмерный рост волосы на теле женщины. Идиопатическая расовая эндокринная система: адреногенитальный синдром Кушинга – поликистоз яичников.Эндокринная система: микседем – болезнь Аддисона – синдром Шихана – инфекция эунчиадизма Локальное выпадение волос: очаговая алопеция

    Лимфатические узлы 1:

    93 Лимфатические узлы 1 группа {шейные (надфациальные и глубокие), лестничные (Lt virchow), подмышечные, эпитрохинальные }. Постоянство размера Нежность Матирование Подвижность Отношение к окружающим конструкциям.

    Лимфатические узлы2:

    94 Лимфатические узлы 2 Лимфаденопатия: Локализованная: Острый лимфаденит. Болезнь Ходжкина Т. Б. Генерализованная: Вирусная: железистая лихорадка Лейкемия.Лимфома Сифилис Саркоидоз

    Обследование нижних конечностей:

    95 Обследование нижних конечностей

    Периферическая пульсация: Dorsalis pedis:

    96 Периферическая пульсация: Dorsalis pedis

    Периферическая пульсация педалирования:

    Периферическая пульсация педалирования:

    Периферическая пульсация педали : Dorsalis pedis 2

    Периферическая пульсация: пост большеберцовая артерия:

    98 Периферическая пульсация: пост большеберцовая артерия

    Периферическая пульсация: задняя большеберцовая артерия2:

    99 Периферическая пульсация: задняя большеберцовая артерия

    Подколенная артерия 2:

    Подколенная артерия

    артерия

    Острая сосудистая недостаточность: крапчатый вид:

    101 Острая сосудистая недостаточность: крапчатый вид

    Хроническая артериальная недостаточность:

    102 Хроническая артериальная недостаточность

    Цифровая гангрена:

    103 Цифровая гангрена

    104

    Хроническая венозная недостаточностьХроническая венозная недостаточность

    Нейропатическая язва у пациента с диабетом:

    105 Нейропатическая язва у пациента с диабетом

    Нижние конечности: отек1:

    106 Осмотр Давление над выступом костей в течение 5-30 секунд сразу позади и ниже медиальной лодыжки и крестца Для отек мягких тканей: нижние конечности: отек 1 защемление  ямочка на коже (апельсин Peou’d) нажмите стетоскопом

    Нижние конечности: отек2:

    107 отек может быть: нижние конечности: отек 2 твердый, как при хроническом.лимфатическая непроходимость. Мягкие причины мягкого отека: Локализованный отек: Воспаление (горячий, красный, болезненный) – Ангионевротический – ТГВ – Паралич -> парализованная сторона Типичный отек: Почечный кардиальный питательный печеночный

    LL отек:

    108 LL отек

    Язвенный отек нижней конечности:

    109 Ямчатый отек нижней конечности

    Узловатая эритема:

    110 Узловатая эритема

    Онихомикоз:

    111 Онихомикоз

    Отек гениталий и деформация гениталий:

    деформация суставов 112 Мышцы Ограничение движений Гипермобильность Высыпания на половых органах и суставах

    Ревматоидный артрит:

    113 Ревматоидный артрит

    RA: бутоньерка пальца:

    114 RA: бутоньерка пальца

    Ревматоидный артрит

    Ревматоидный артрит

    Ревматоидный артрит

    :

    116 узлов Heberdens Узлы Heberdens

    Gout: соединение MCP ts:

    117 Подагра: суставы МКП

    Проказа:

    118 Проказа


    .

    Как определить перелом или вывих: Как отличить перелом ноги от вывиха. Чем отличается вывих от растяжения? Основные отличия ушиба от перелома

    Вывих или перелом: как отличить, диагностика, лечение

    Переломы или вывихи — наиболее частые травмы конечностей. У обоих повреждений имеются сходства: боль, отек, ограничение подвижности. Однако есть и различия, которые проявляются в характере костных травм, наличии или отсутствии гематомы. Важно понять, чем отличается вывих от сломанной кости и доставить пострадавшего в медучреждение, чтобы специалист с точностью определил вид травмирования и назначил правильное лечение.

    Как отличить вывих от перелома?

    Нарушение целостности кости, то такое состояние называется перелом. Оно возникает вследствие падения, подворачивания ноги или болезней, которые сказываются на прочности костной ткани. Переломы бывают закрытые — без повреждения кожи или открытые — с образованием ран от костных отломков. А также они могут быть без смещения, когда кость ломается, но остается на своем месте или со смещением, при котором мосол дробится на осколки. Перелом возникает на любом участке кости.

    Обе травмы достаточно серьезны и могут спровоцировать осложнения в будущем, потому пострадавшего нужно срочно доставить к врачу.

    Вывих ноги сопровождается деформацией в области какого-либо сустава.

    При вывихе нарушается целостность суставной сумки, растягиваются или рвутся связки, которые удерживают сустав на месте. Для этого вида травмы характерна строгая локализация: только в пределах поврежденного суставного сочленения. Узнать вывих стопы или кисти можно по характерному повреждению близлежащих мышц, кровеносных сосудов или нервов. Смещение сустава ноги или других частей тела также может быть открытым или закрытым. Чаще всего эти травмы происходят без прорыва кожных покровов.

    Вернуться к оглавлению

    По каким признакам определить вывих и перелом?

    Общие клинические симптомыПереломВывих
    БольНесильнаяОстрая
    Появляется позже момента получения травмыПоявляется сразу во время травмы
    Ноющего характера
    ДисфункцияЧастичнаяПолная
    ГематомаНезначительнаяИнтенсивная
    ПарестезияПрисутствует, если задеты нервные волокна
    Повышение температуры, тошнота, рвотаНаблюдается в отдельных случаях, как реакция организма на болевые ощущения
    ДеформацияПрисутствуют
    Отечность
    Вернуться к оглавлению

    Как проводится диагностика?

    Рентгенография костей и суставов позволяет установить любые патологии нижних конечностей.

    Проводить осмотр и ставить диагноз должен только специалист. Определить характер и степень тяжести травмы поможет рентгенография. Метод быстрый и эффективный при неотложных состояниях. С его помощью можно установить:

    • вид травмы;
    • положение костных отломков или повреждения в суставе при вывихе;
    • присутствие инородных предметов в зоне поражения.

    Отличить перелом от вывиха можно визуально при прощупывании поврежденной стопы или руки. Сломанная конечность хрустит при пальпации, подвижна там, где в обычном состоянии такого не наблюдается, патологически искривлена. При открытом переломе из раны торчат костные отломки. Определить вывих, кроме рентгенографии, можно с помощью метода сопротивления. Однако эту диагностическую процедуру должен проводить только врач.

    Вернуться к оглавлению

    Как отличается лечение вывиха и перелома?

    Вывихнутый сустав вправляется несколькими методами. Если течение недуга проходит без осложнений, можно ограничиться фиксирующей повязкой, мазями, снимающими отек и воспаление, а также ванночками с добавлением морской соли. При разрыве связок накладывается гипс или лангет. Следует ограничивать нагрузку на поврежденную конечность несколько недель.

    При закрытом переломе без смещения накладывают гипс на 3—4 недели. Если травма произошла со смещением или открытая, необходимо хирургическое вмешательство. Во время операции кость или осколки ставят на место, фиксируют спицами или пластинами. А также применяют скелетное вытяжение. Эти способы лечения не используют при вывихах. В целом терапия перелома может продлиться несколько месяцев.

    Как определить вывих или перелом

    • 17 Июня, 2019
    • Ортопедия и травматология
    • Ксения Едиханова

    Всевозможные травмы ног встречаются довольно часто. Для этого не обязательно заниматься сложным видом спорта или давать большие нагрузки на ноги. Порой бывает достаточно оступиться или обуть неудобную обувь. Как отличить растяжение от перелома? Какие симптомы и первая помощь при обоих видах травм?

    Причины возникновения

    Зачастую растяжения мышц и переломы костей имеют схожие причины возникновения. Они могут быть следующими:

    1. Падение с последующим приземлением на пятки. Таким образом, на конечности воздействует резкая и грубая сила, которая может привести как к нарушению целостности костей, так и к разрыву или растяжению сухожилий или мышечной ткани.
    2. Спортивные травмы, возникающие при занятиях тем видом спорта, при котором большая нагрузка идет на ноги. Чаще всего этим страдают футболисты, баскетболисты, бегуны, гимнасты.

    3. Ношение обуви на высоком каблуке или неправильного размера. В таких случаях нога чаще всего подворачивается внутрь.

    К сожалению, даже при отсутствии интенсивных занятий спортом или правильном подборе обуви полностью обезопасить себя от получения травм подобного рода нельзя.

    Перелом голеностопа

    Отличие растяжения от перелома заключается в том, что при последнем виде травмы диагностируется повреждение целостности костной ткани. Существует две разновидности переломов:

    1. Открытые, при которых наблюдается значительное смещение кости с разрывом мягких тканей и образованием большого количества осколков. Такие переломы тяжело поддаются лечению, а период реабилитации занимает гораздо больше времени. При переломе открытого типа часто возникает обильное кровотечение.
    2. Закрытые характеризуются незначительным смещением кости. При этом задеваются мелкие сосуды, из-за чего образуется гематома.

    Именно закрытые переломы часто можно спутать с растяжением мышц или связок, так как их симптомы схожи.

    Растяжение

    При возникновении данной патологии мышцы и связки остаются целыми, однако значительно растягиваются. Это также несет за собой нарушения опорно-двигательной функции голеностопного сустава. В зависимости от тяжести полученной травмы симптомы также будут отличаться. Например, в тяжелых случаях проявления патологии можно спутать с переломом. Точно определить характер травмы можно только после изучения рентгеновского снимка.

    Отличительные особенности

    Существуют некоторые косвенные признаки растяжения или перелома голеностопа, по которым можно отличить их друг от друга:

    1. При переломе боль может проявляться не сразу, а спустя некоторый промежуток времени. Это обусловлено тем, что в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который блокирует болевые ощущения. При растяжении сухожилий, связок или мышечной ткани боль проявляется сразу.

    2. При растяжении голеностопный сустав сразу теряет свою подвижность. При переломе человек еще некоторое время не чувствует боль и может двигать поврежденным суставом так, будто у него простой ушиб.
    3. К симптомам растяжения также относится отек, который может распространяться даже на подошвенную область. Отечность мягких тканей при переломе обычно локализуется немного выше места повреждения. В обоих случаях припухлость возникает не сразу, а спустя некоторое время. Оно может варьироваться от нескольких часов до суток.

    Как отличить перелом лодыжки от растяжения связок? Несмотря на наличие специфических симптомов, понять характер травмы можно только при помощи рентгена.

    Симптомы растяжения

    Выделяют 3 основные степени растяжения связок голеностопного сустава:

    1. При 1-й степени происходит незначительный надрыв мышечных волокон. Болевые ощущения выражены слабо, а при пальпации чувствуется небольшой отек. Подвижность сустава полностью сохранена, однако пострадавший продолжительное время не может полностью наступать на больную ногу.
    2. При 2-й степени повреждаются сухожильные волокна. Боль при этом довольно сильная и похожа на болезненность при переломе трубчатых костей. Отмечается значительный отек конечности. При такой травме человек может полностью потерять работоспособность на срок до 2-х недель.
    3. При 3-й степени диагностируется разрыв или отрыв одной, или нескольких связок. Такой род повреждений блокирует работоспособность ноги. Болевые ощущения являются очень выраженными, а упор на пораженную стопу невозможен.

    Характер оказания первой помощи и последующего лечения также зависит от тяжести полученных травм.

    Симптомы перелома

    Открытое повреждение кости довольно сложно с чем-то спутать, так как она разрывает мягкие ткани и показывается наружу. Закрытый перелом не имеет таких ярко выраженных проявлений, а поэтому предварительный диагноз можно поставить на основании таких косвенных проявлений:

    1. Боль, которая не проходит со временем, а также ее интенсивность не уменьшается. При попытке пальпации места повреждения она значительно усиливается.
    2. Травмированное место становится отечным, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи.
    3. Появляются значительные гематомы как результат подкожного кровоизлияния при повреждении кровеносных сосудов костью и ее осколками.
    4. В некоторых случаях при надавливании возможен хруст и скрежет сломанных костей.
    5. Иногда становится заметной деформация конечности.

    При наблюдении такой симптоматики необходимо провести обследование при помощи рентгена для того, чтобы назначить последующее адекватное лечение.

    Первая помощь при растяжении

    Рекомендовано еще до приезда бригады медиков оказать пострадавшему посильную первую помощь при переломах и растяжениях. При повреждении мышц и сухожилий необходимо выполнить следующий комплекс мероприятий:

    1. Освободить ногу от обуви и носков для того, чтобы они не затрудняли доступ к поврежденному месту.
    2. Важно поднять ногу выше уровня сердца. Обеспечить это можно, если помочь пострадавшему принять горизонтальное положение, а под конечность подложить подушку, полотенце или даже сумку.
    3. В первые несколько часов после повреждения рекомендовано прикладывать к больному месту лед или мокрое холодное полотенце, которое следует менять по мере нагревания.

    4. Место травмы нужно повязать туго эластичным бинтом. Данная мера, хоть и показана при растяжениях, однако трудновыполнима в условиях до приезда скорой помощи, так как обыватель может спутать растяжение с переломом, при котором самостоятельное наложение тугой повязки может только навредить.

    Во время ожидания бригады квалифицированных медицинских работников можно дать пострадавшему обезболивающие препараты.

    Первая помощь при переломах

    Как определить, перелом стопы или растяжение у человека? Для этого нужно спросить больного о симптомах. Полученные сведения помогут определить, какие меры оказания первой медицинской помощи необходимы в данном случае. При переломах голеностопного сустава рекомендовано выполнить такой комплекс мероприятий:

    1. Нужно снять с пострадавшего обувь и оценить ситуацию.
    2. При закрытом переломе нужно приложить лед до приезда бригады скорой помощи.
    3. При открытой разновидности перелома необходимо попытаться остановить кровотечение, если оно обильное. Это можно сделать посредством наложения повязки выше места травмы.
    4. Необходимо обеспечить пострадавшему покой. Также рекомендовано предложить ему обезболивающий препарат.

    Также крайне важно обеспечить полную неподвижность конечности. Это необходимо для того, чтобы поврежденная кость не сместилась, так как это может значительно усугубить ситуацию.

    Диагностика

    После того как пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение, нужно отличить перелом от растяжения. Как это сделать? Рекомендовано получить консультацию травматолога, он соберет сведения о симптомах, а также о ситуации, в которой повреждение было получено. После осмотра и пальпации пострадавшей конечности необходимо сделать рентгеновские снимки. Они выполняются в двух проекциях: боковой и прямой. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография. На основании сведений, полученных в результате диагностики, назначается корректное лечение.

    Лечение перелома

    Как отличить перелом от растяжения голеностопного сустава? Это делается при помощи рентгена. После того, как были проведены все меры диагностики, назначается лечение. В случае перелома оно состоит из следующих мер:

    1. Обездвиживание поврежденного голеностопного сустава при помощи наложения гипса на срок до 1-го месяца.

    2. При смещении костей необходимо проведение репозиции. После этого кожа сшивается, а на ногу накладывается гипс.
    3. Также больному необходим курс обезболивающих препаратов, так как в первое время после получения травмы и наложения гипса будет наблюдаться болезненность.
    4. Оперативное лечение может потребоваться в случае неправильного сращения костей, а также при наличии большого количества осколков от костей.

    Во время ношения гипса запрещается любой упор на пострадавшую конечность, так как кость может сместиться.

    Лечение растяжения

    Как отличить перелом от растяжения? Для этого нужно сопоставить симптомы и характер повреждения, пройти рентгенографию. Если было диагностировано растяжение голеностопного сустава, то назначаются такие меры для лечения травмы:

    1. Сократить или убрать нагрузку с поврежденной конечности. Для этого в качестве опоры при ходьбе может использоваться трость или костыль.

    2. Охлаждение льдом или холодным полотенцем, которое необходимо в первые несколько часов после получения травмы конечности. По мере нагревания полотенце нужно заменять, а лед прикладывать с интервалом в 10 минут для того, чтобы не усугубить ситуацию обморожением.
    3. Наложение тугой повязки из эластичного бинта, которая начинается с пальцев и заканчивается на уровне середины икры.

    4. Также докторами часто назначаются обезболивающие медицинские препараты для снятия болевого синдрома и мази, которые снимают отек и ускоряют заживление.

    В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение. Оно назначается при разрыве связок и необходимо для восстановления опорно-двигательной функции конечности.

    Восстановление после травмы

    Как при переломе, так и при растяжении необходим реабилитационный период с выполнением некоторого комплекса мероприятий для восстановления функций сустава. Восстановление может продлиться от 2-х недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера и тяжести полученных травм. Оно обязательно должно включать в себя такие моменты:

    1. Прием витаминных комплексов с кальцием, который необходим для срастания костей при переломе. При растяжении необходимы витамины с коллагеном для восстановления эластичности связок и сухожилий.
    2. Диета, которая обязательно должна включать в себя мясные, рыбные продукты, а также крупы, бобовые, орехи, фрукты.
    3. При тяжелых повреждениях после снятия гипса необходимо разрабатывать конечность. Делать это можно как в домашних, так и в стационарных условиях. Для этого врачом назначается специальный комплекс упражнений, которые нужно выполнять ежедневно.

    Восстановительный период необходим для того, чтобы вернуть конечности подвижность, провести профилактику атрофии мышечной ткани, повысить эластичность связок.

    Заключение

    Как отличить перелом от растяжения? Абсолютно точно определить характер травмы может только врач-травматолог после проведения некоторых исследований. Однако повреждения костей и суставов требуют оказания немедленной помощи еще до приезда бригады медицинских специалистов. В таком случае ответственность за оказание первой помощи лежит на окружающих. Однако лучше вовсе отказаться от нее, если нет даже минимальных знаний.

    Как отличить вывих или перелом

    Любая травма, заканчивающаяся болью, синяком и ограничением подвижности – это, как минимум, неприятно. Но часто за банальным ушибом скрываются более тяжелые последствия: растяжения, вывихи и переломы. Да и некоторые ушибы могут повлечь осложнения для здоровья. Поэтому важно уметь отличить эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

    Что такое ушиб?

    Ушибом называют закрытое повреждение тканей или органов в результате механического воздействия. В зависимости от места, объема и глубины расположения поврежденных тканей, силы удара, ушибы могут иметь разные проявления. Например, всем известный синяк – это кровоизлияние из-за повреждения сосудов. Остальные симптомы также знакомы многим.

    Признаки ушиба:
    • Боль после механического воздействия
    • Припухлость (за счет отека и кровоизлияния)
    • Кровоизлияние в поврежденные ткани (гематомы)
    • Повышение температуры кожи и ее покраснение над травмированным участком
    • Ограничение функции конкретного органа или части тела

    Болезненные ощущения возникают в момент ушиба, затем несколько притупляются. Но при нарастании гематомы и отека тканей боль может появиться снова с удвоенной силой. Особенно неприятные ощущения возникают в местах без жировой прослойки, на передней поверхности голени, например. Иногда боль и отечность настолько сильные, то сложно отличить перелом и ушиб.

    Доврачебная помощь:
    • Покой для пострадавшей части тела, возвышенное ее положение (приподнять конечность, лечь на противоположный бок и т.п.)
    • Наложение давящей повязки
    • В первые сутки – прикладывание холода (для профилактики гематом). Пузыри со льдом надо периодически убирать, чтобы не вызвать повреждение сосудов низкими температурами. Лучше всего наложить пузырь со льдом сразу на давящую повязку в течение 25-30 минут, затем через каждые 2-3 часа накладывать на 10-15 минут.
    • В случае сильных болей, отека, больших гематом рекомендуется обратиться к врачу. Наблюдение специалиста может понадобиться и при ушибах головы, внутренних органов и других опасных локализаций.
    • Не надо растирать место ушиба и греть его в первые двое суток (через 48 часов греть можно)
    • Важно помнить, что первая помощь при переломах и ушибах, вывихах и растяжениях абсолютно идентична: покой, холод, обезболивание.
    Медицинская помощь:
    • В лечебном учреждении могут назначить физиопроцедуры и новокаиновые блокады для обезболивания
    • Хирургическое лечение при тяжелых травмах: прокалывание кожи и откачивание крови из больших гематом, очищение полости суставов от жидкости, введение антибиотиков.

    Что такое растяжение?

    Повреждение, вызванное тягой, и не сопровождающееся нарушением целостности тканей, называется растяжением. Страдают сухожилия, связки и мышцы – то есть эластичные части организма. Обычно ткани повреждаются в районе суставов.

    Признаки растяжения:
    • Боль в месте повреждения (особенно при движении, повторяющем механизм травмы)
    • Припухлость
    • Иногда — небольшое кровоизлияние (синяк, см. мазь от синяков)
    • Ограничение функции поврежденной части тела
    Доврачебная помощь:
    • Покой и возвышенное положение конечности
    • Холод к месту повреждения (как и при ушибах)
    • Фиксирующая повязка на сустав (эластичный бинт)
    • При сильной боли, отеке и ухудшении состояния – обращение к врачу. Сходные симптомы имеют и более серьезные травмы – разрыв связок, например, часто требующий хирургического лечения. К тому же, бывает сложно понять, растяжение или перелом вызвал такую динамику.
    • Не надо растирать и греть место повреждения первые 2 суток.
    Медицинская помощь:
    • Обезболивание при необходимости
    • Физиопроцедуры после стихания боли
    • Щадящий режим для поврежденной части тела
    • Восстановление трудоспособности обычно происходит через 1-4 недели

    Что такое вывих?

    Вывих – это стойкое разъединение поверхностей сустава, в норме прилегающих друг к другу. Обычно возникает в результате механического воздействия (чаще у мужчин среднего возраста). Если суставные поверхности разобщились не полностью, то такое явление называют подвывихом. Его признаки аналогичны полному вывиху.

    Признаки вывиха
    • Сильная боль в суставе
    • Невозможность активного движения в суставе
    • Вынужденное положение конечности (наименее болезненное)
    • Часто – внешняя деформация сустава, относительное укорочение конечности
    Лечение вывихов

    Попытка вылечить вывих дома припарками, примочками, компрессами– очень опасная затея. Свежий вывих (до трех дней) врач сможет вправить гораздо легче, чем застарелый, поэтому дорога каждая минута после травмы. Вправлять вывих самостоятельно ни в коем случае нельзя, так как можно усугубить положение, порвав связки, мышцы, и даже сломав кость. Единственное, что можно сделать – обеспечить максимальный покой травмированному человеку, приложить холод и вызвать скорую помощь, либо быстро доехать до травмпункта самостоятельно.

    Медицинская помощь
    • Обезболивание (часто – наркотическими сильными средствами)
    • Вправление вывихнутой конечности (для каждой разновидности вывиха есть специальные приемы)
    • Наложение на вправленную конечность повязки для ограничения движений
    • Восстановительный период: физиопроцедуры, лечебная гимнастика.
    • Хирургическое лечение при привычных вывихах (когда при малейших травмах сустав «выскакивает» снова и снова).

    Что такое перелом?

    Переломом называют нарушение целостности кости, которое вызвано механическим воздействием либо патологическим процессом в организме. В связи с огромным разнообразием видов костей в теле человека существует множество типов их переломов (см. прелом ребер).

    Виды переломов:
    • Закрытые (без нарушения целостности мягких тканей)
    • Открытые (с повреждением мягких тканей и проникновением отломков костей наружу)
    • Без смещения отломков (части кости не меняют своего положения)
    • Со смещением (отломки смещаются друг относительно друга в разных плоскостях)
    • Травматические
    • Патологические (из-за опухоли, остеопороза, генетической хрупкости костей при минимальных воздействиях)
    Признаки перелома
    • Боль
    • Неестественное положение конечности
    • Ненормальная подвижность (конечность можно немного согнуть в области, где нет сустава)
    • Видимые отломки кости в ране при открытом переломе
    • Крепитация (хруст) мелких отломков при нажатии на больное место (этот симптом отличает переломы от растяжения или ушиба)
    • Отечность в области травмы
    • Кровоизлияние и гематома
    • Симптом осевой нагрузки (усиление боли в месте перелома при поколачивании по оси конечности – например, боль по пятке при переломе костей голени)
    Лечение переломов

    Переломы довольно часто сопровождаются другими травмами, ранами кожных покровов и кровотечением. Поэтому самое важное – оказать первую помощь до приезда медиков. В этом случае нет смысла задумываться, перелом или вывих стал причиной боли. Первая помощь будет одинаковой.

    Доврачебная помощь:
    • Если есть кровотечение – остановить его одним из методов:
      • прижать сосуд, видимый в ране
      • наложить давящую повязку
      • наложить жгут при сильном кровотечении (указать в записке время, держать не более 1-1,5 часов)
    • Закрыть рану чистым, а лучше – стерильным материалом
    • Ввести обезболивающие препараты
    • Обеспечить неподвижность сломанной части тела (с помощью шин, зафиксировав суставы, располагающиеся по соседству с местом перелома)
    • Положить холод на место травмы
    • Если перелом закрытый, то начинать надо с обезболивания
    Медицинская помощь
    • Обезболивание (часто – новокаиновые блокады)
    • Сопоставление костных отломков и их фиксация
      • консервативно (гипсовые повязки, скелетное вытяжение)
      • хирургически (вручную или с помощью специальных аппаратов, внутренний или наружный остеосинтез)
    • Антибиотикотерапия (при открытых переломах и после операций)
    • Физиопроцедуры в период восстановления
    • Лечебная физкультура

    Травмы у детей

    Дети в силу своей подвижности и несформированной опорно-двигательной системы часто получают ушибы, повреждения связок и даже переломы. Отличить их в домашних условиях еще сложнее, чем у взрослых. Ребенку сложно описать боль, он бывает напуган травмой либо перспективой попасть к врачу. Есть наиболее частые травмы у малышей, которые можно заподозрить дома. Но для постановки диагноза довольно часто требуется осмотр специалиста.

    Подвывих головки лучевой кости

    Маленькие дети, особенно девочки до 3-4 лет, часто получают такой подвывих при потягивании за руки. Например, родители или няня тянет малыша за руки, чтобы избежать падения. Эта травма даже получила название «локоть няни». Главным признаком является щелчок (не всегда) и резкая боль в локте при любых движениях предплечья. Малыш не дает двигать больную руку. Если создать конечности покой, то боль заметно ослабевает. Врач в травмпункте обычно сразу определяет такую типичную травму по положению конечности, производит вправление и отпускает ребенка домой. Дополнительное лечение не требуется.

    Поднадкостничные переломы

    Кость маленького ребенка имеет ряд особенностей строения, поэтому у них часто возникают именно поднадкостничные переломы, когда кость сломана, а надкостница цела. Выглядит это как зеленая ветка кустарника при попытке ее отломить. Такие переломы труднее диагностировать даже при рентгеновском исследовании. Как отличить перелом от ушиба в этом случае, знает только специалист. Но и срастаются кости у детей втрое быстрее, чем у взрослых, что значительно ускоряет сроки выздоровления.

    Как отличить травмы друг от друга?

    В некоторых случаях поставить диагноз сможет каждый. Например, возникновение синяка после удара ногой об угол, сопровождающееся слабой болью – это наверняка ушиб. А зияние костных отломков через рану – это открытый перелом. Есть еще признаки, которые позволяют поставить предположительный диагноз.

    Ушиб
    Растяжение
    Вывих
    Перелом
    БольВ момент травмы, затем ослабевает и притупляется. При нарастании отека может усиливатьсяВ момент травмы острая, интенсивная, со временем может усиливатьсяИнтенсивная в момент травмы, усиливается при попытке движенияИнтенсивная в момент травмы, усиливается при движении и прикосновении
    ОтекЧастоИногдаЧастоЧасто, сильный
    Изменение длины конечностиНетНет ДаЧасто
    Патологическая подвижность вне суставаНетНетНетЧасто
    Крепитация костных отломковНетНетНетЧасто
    Деформация поврежденной части телаНетНетЧастоЧасто
    Усиление боли при нажатии на место травмыЧастоЧастоЧастоЧасто
    Симптом осевой нагрузкиНетНетНетПоложительный (усиление болезненности)
    Деформация суставаНетНетЧастоПри внутрисуставных переломах, с разрывом капсулы
    Кровь в суставеИногда, при излитии крови из гематомы в суставИногдаЧастоПри внутрисуставных переломах
    Изменение оси конечностиНетНетЧастоВстречается (при сильном смещении отломков)
    Активные (самостоятельные) движенияСохраненыОграничены из-за усиления болиНевозможныНевозможны либо крайне болезненны и ограничены
    Пассивные движенияСохраненыСохраненыОграничены из-за усиления болиКрайне болезненны и ограничены

    Окончательный диагноз может поставить только специалист-травматолог. Первая помощь при вывихах и переломах – это лишь способ облегчить состояние до приезда скорой. Поэтому при всех видах повреждений, доставляющих неудобства, лучше обратиться к специалисту в травмпункт. Иногда достаточно одного взгляда на повреждение и пары вопросов, чтобы определить вид травмы. Но чаще приходится использовать рентгенодиагностику, а иногда МРТ, КТ и другие методы.

    Все вышеуказанные признаки больше относятся к травмам конечностей. Но есть отдельные части тела, которые реагируют совершенно иначе. При травмах головы симптомы могут совершенно не соответствовать природе повреждения. Так, ушиб головного мозга нельзя увидеть на рентгеновском снимке. Но он может проявляться плохим самочувствием и потерей сознания. Перелом костей черепа может сопровождаться лишь слабой головной болью, а осложняться серьезнейшим кровоизлиянием. Поэтому есть случаи, когда надо обратиться к врачу даже без явных жалоб на самочувствие.

    Нужно обратиться к врачу, если:

    • Травмирована голова, грудная клетка, позвоночник, живот
    • Травма связана с падением ребенка с высоты (особенно в области головы)
    • В момент травмы был слышен треск
    • Боль, возникшая в момент травмы, не утихает, а усиливается
    • В месте повреждения есть значительная рана, кровотечение
    • Отек усиливается
    • Синяк при ушибе не «цветет» со временем (то есть не желтеет), а краснеет, а кожа становится горячей.
    • Отсутствуют активные и пассивные движения в поврежденной конечности
    • Существует снижение или полное исчезновение чувствительности в конечности
    • Происходит ухудшение состояния (потеря сознания, снижение или повышение давления, одышка, задержка мочеиспускания).

    Как определить вывих или растяжение или перелом

    • 17 Июня, 2019
    • Ортопедия и травматология
    • Ксения Едиханова

    Всевозможные травмы ног встречаются довольно часто. Для этого не обязательно заниматься сложным видом спорта или давать большие нагрузки на ноги. Порой бывает достаточно оступиться или обуть неудобную обувь. Как отличить растяжение от перелома? Какие симптомы и первая помощь при обоих видах травм?

    Причины возникновения

    Зачастую растяжения мышц и переломы костей имеют схожие причины возникновения. Они могут быть следующими:

    1. Падение с последующим приземлением на пятки. Таким образом, на конечности воздействует резкая и грубая сила, которая может привести как к нарушению целостности костей, так и к разрыву или растяжению сухожилий или мышечной ткани.
    2. Спортивные травмы, возникающие при занятиях тем видом спорта, при котором большая нагрузка идет на ноги. Чаще всего этим страдают футболисты, баскетболисты, бегуны, гимнасты.

    3. Ношение обуви на высоком каблуке или неправильного размера. В таких случаях нога чаще всего подворачивается внутрь.

    К сожалению, даже при отсутствии интенсивных занятий спортом или правильном подборе обуви полностью обезопасить себя от получения травм подобного рода нельзя.

    Перелом голеностопа

    Отличие растяжения от перелома заключается в том, что при последнем виде травмы диагностируется повреждение целостности костной ткани. Существует две разновидности переломов:

    1. Открытые, при которых наблюдается значительное смещение кости с разрывом мягких тканей и образованием большого количества осколков. Такие переломы тяжело поддаются лечению, а период реабилитации занимает гораздо больше времени. При переломе открытого типа часто возникает обильное кровотечение.
    2. Закрытые характеризуются незначительным смещением кости. При этом задеваются мелкие сосуды, из-за чего образуется гематома.

    Именно закрытые переломы часто можно спутать с растяжением мышц или связок, так как их симптомы схожи.

    Растяжение

    При возникновении данной патологии мышцы и связки остаются целыми, однако значительно растягиваются. Это также несет за собой нарушения опорно-двигательной функции голеностопного сустава. В зависимости от тяжести полученной травмы симптомы также будут отличаться. Например, в тяжелых случаях проявления патологии можно спутать с переломом. Точно определить характер травмы можно только после изучения рентгеновского снимка.

    Отличительные особенности

    Существуют некоторые косвенные признаки растяжения или перелома голеностопа, по которым можно отличить их друг от друга:

    1. При переломе боль может проявляться не сразу, а спустя некоторый промежуток времени. Это обусловлено тем, что в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который блокирует болевые ощущения. При растяжении сухожилий, связок или мышечной ткани боль проявляется сразу.

    2. При растяжении голеностопный сустав сразу теряет свою подвижность. При переломе человек еще некоторое время не чувствует боль и может двигать поврежденным суставом так, будто у него простой ушиб.
    3. К симптомам растяжения также относится отек, который может распространяться даже на подошвенную область. Отечность мягких тканей при переломе обычно локализуется немного выше места повреждения. В обоих случаях припухлость возникает не сразу, а спустя некоторое время. Оно может варьироваться от нескольких часов до суток.

    Как отличить перелом лодыжки от растяжения связок? Несмотря на наличие специфических симптомов, понять характер травмы можно только при помощи рентгена.

    Симптомы растяжения

    Выделяют 3 основные степени растяжения связок голеностопного сустава:

    1. При 1-й степени происходит незначительный надрыв мышечных волокон. Болевые ощущения выражены слабо, а при пальпации чувствуется небольшой отек. Подвижность сустава полностью сохранена, однако пострадавший продолжительное время не может полностью наступать на больную ногу.
    2. При 2-й степени повреждаются сухожильные волокна. Боль при этом довольно сильная и похожа на болезненность при переломе трубчатых костей. Отмечается значительный отек конечности. При такой травме человек может полностью потерять работоспособность на срок до 2-х недель.
    3. При 3-й степени диагностируется разрыв или отрыв одной, или нескольких связок. Такой род повреждений блокирует работоспособность ноги. Болевые ощущения являются очень выраженными, а упор на пораженную стопу невозможен.

    Характер оказания первой помощи и последующего лечения также зависит от тяжести полученных травм.

    Симптомы перелома

    Открытое повреждение кости довольно сложно с чем-то спутать, так как она разрывает мягкие ткани и показывается наружу. Закрытый перелом не имеет таких ярко выраженных проявлений, а поэтому предварительный диагноз можно поставить на основании таких косвенных проявлений:

    1. Боль, которая не проходит со временем, а также ее интенсивность не уменьшается. При попытке пальпации места повреждения она значительно усиливается.
    2. Травмированное место становится отечным, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи.
    3. Появляются значительные гематомы как результат подкожного кровоизлияния при повреждении кровеносных сосудов костью и ее осколками.
    4. В некоторых случаях при надавливании возможен хруст и скрежет сломанных костей.
    5. Иногда становится заметной деформация конечности.

    При наблюдении такой симптоматики необходимо провести обследование при помощи рентгена для того, чтобы назначить последующее адекватное лечение.

    Первая помощь при растяжении

    Рекомендовано еще до приезда бригады медиков оказать пострадавшему посильную первую помощь при переломах и растяжениях. При повреждении мышц и сухожилий необходимо выполнить следующий комплекс мероприятий:

    1. Освободить ногу от обуви и носков для того, чтобы они не затрудняли доступ к поврежденному месту.
    2. Важно поднять ногу выше уровня сердца. Обеспечить это можно, если помочь пострадавшему принять горизонтальное положение, а под конечность подложить подушку, полотенце или даже сумку.
    3. В первые несколько часов после повреждения рекомендовано прикладывать к больному месту лед или мокрое холодное полотенце, которое следует менять по мере нагревания.

    4. Место травмы нужно повязать туго эластичным бинтом. Данная мера, хоть и показана при растяжениях, однако трудновыполнима в условиях до приезда скорой помощи, так как обыватель может спутать растяжение с переломом, при котором самостоятельное наложение тугой повязки может только навредить.

    Во время ожидания бригады квалифицированных медицинских работников можно дать пострадавшему обезболивающие препараты.

    Первая помощь при переломах

    Как определить, перелом стопы или растяжение у человека? Для этого нужно спросить больного о симптомах. Полученные сведения помогут определить, какие меры оказания первой медицинской помощи необходимы в данном случае. При переломах голеностопного сустава рекомендовано выполнить такой комплекс мероприятий:

    1. Нужно снять с пострадавшего обувь и оценить ситуацию.
    2. При закрытом переломе нужно приложить лед до приезда бригады скорой помощи.
    3. При открытой разновидности перелома необходимо попытаться остановить кровотечение, если оно обильное. Это можно сделать посредством наложения повязки выше места травмы.
    4. Необходимо обеспечить пострадавшему покой. Также рекомендовано предложить ему обезболивающий препарат.

    Также крайне важно обеспечить полную неподвижность конечности. Это необходимо для того, чтобы поврежденная кость не сместилась, так как это может значительно усугубить ситуацию.

    Диагностика

    После того как пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение, нужно отличить перелом от растяжения. Как это сделать? Рекомендовано получить консультацию травматолога, он соберет сведения о симптомах, а также о ситуации, в которой повреждение было получено. После осмотра и пальпации пострадавшей конечности необходимо сделать рентгеновские снимки. Они выполняются в двух проекциях: боковой и прямой. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография. На основании сведений, полученных в результате диагностики, назначается корректное лечение.

    Лечение перелома

    Как отличить перелом от растяжения голеностопного сустава? Это делается при помощи рентгена. После того, как были проведены все меры диагностики, назначается лечение. В случае перелома оно состоит из следующих мер:

    1. Обездвиживание поврежденного голеностопного сустава при помощи наложения гипса на срок до 1-го месяца.

    2. При смещении костей необходимо проведение репозиции. После этого кожа сшивается, а на ногу накладывается гипс.
    3. Также больному необходим курс обезболивающих препаратов, так как в первое время после получения травмы и наложения гипса будет наблюдаться болезненность.
    4. Оперативное лечение может потребоваться в случае неправильного сращения костей, а также при наличии большого количества осколков от костей.

    Во время ношения гипса запрещается любой упор на пострадавшую конечность, так как кость может сместиться.

    Лечение растяжения

    Как отличить перелом от растяжения? Для этого нужно сопоставить симптомы и характер повреждения, пройти рентгенографию. Если было диагностировано растяжение голеностопного сустава, то назначаются такие меры для лечения травмы:

    1. Сократить или убрать нагрузку с поврежденной конечности. Для этого в качестве опоры при ходьбе может использоваться трость или костыль.

    2. Охлаждение льдом или холодным полотенцем, которое необходимо в первые несколько часов после получения травмы конечности. По мере нагревания полотенце нужно заменять, а лед прикладывать с интервалом в 10 минут для того, чтобы не усугубить ситуацию обморожением.
    3. Наложение тугой повязки из эластичного бинта, которая начинается с пальцев и заканчивается на уровне середины икры.

    4. Также докторами часто назначаются обезболивающие медицинские препараты для снятия болевого синдрома и мази, которые снимают отек и ускоряют заживление.

    В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение. Оно назначается при разрыве связок и необходимо для восстановления опорно-двигательной функции конечности.

    Восстановление после травмы

    Как при переломе, так и при растяжении необходим реабилитационный период с выполнением некоторого комплекса мероприятий для восстановления функций сустава. Восстановление может продлиться от 2-х недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера и тяжести полученных травм. Оно обязательно должно включать в себя такие моменты:

    1. Прием витаминных комплексов с кальцием, который необходим для срастания костей при переломе. При растяжении необходимы витамины с коллагеном для восстановления эластичности связок и сухожилий.
    2. Диета, которая обязательно должна включать в себя мясные, рыбные продукты, а также крупы, бобовые, орехи, фрукты.
    3. При тяжелых повреждениях после снятия гипса необходимо разрабатывать конечность. Делать это можно как в домашних, так и в стационарных условиях. Для этого врачом назначается специальный комплекс упражнений, которые нужно выполнять ежедневно.

    Восстановительный период необходим для того, чтобы вернуть конечности подвижность, провести профилактику атрофии мышечной ткани, повысить эластичность связок.

    Заключение

    Как отличить перелом от растяжения? Абсолютно точно определить характер травмы может только врач-травматолог после проведения некоторых исследований. Однако повреждения костей и суставов требуют оказания немедленной помощи еще до приезда бригады медицинских специалистов. В таком случае ответственность за оказание первой помощи лежит на окружающих. Однако лучше вовсе отказаться от нее, если нет даже минимальных знаний.

    признаки и симптомы травм, сравнение травм

    Получение любой травмы, даже обычного ушиба, всегда сопровождается резкой болью с дальнейшим появлением гематомы и отечности травмированных тканей.

    Но под внешним проявлением ушиба нередко может скрываться и более серьезная травма, например, передом или вывих с растяжением, а также с разрывом связок, требующие срочной медицинской помощи.

    В статье вы узнаете как отличить вывих от перелома и определить травму.

    Признаки и симптомы вывиха

    Важно помнить о том, что получение вывиха всегда сопровождается очень сильной и резкой болью, интенсивность которой нередко зависит от сложности травмы и ее особенностей. Чаще всего среди общих симптомов вывиха можно отметить:

    • Отчетливо слышимый хруст или своеобразный хлопок в момент получения травмы, после чего возникает резкая боль.
    • Быстрое образование припухлости и отечности трамированных тканей, располагающихся в области поврежденного сустава.
    • Появление гематомы в месте травмирования.
    • Снижение чувствительности. Если при вывихе были повреждены нервы или их окончания, то чувствительность поврежденной конечности значительно снижается, может появиться состояние онемения.
    • Появление покалываний в мышцах конечности, охлаждение кожи и ее побледнение не только в месте травмирования, но и по всей поврежденной конечности.
    • Ограничение подвижности. Как правило, при вывихе человек не может совершать никакие движения в поврежденном суставе, который при этом деформируется и принимает неестественное положение и форму.

    Признаки и симптомы переломов

    Симптоматика переломов, как правило, во многом зависит от места и особенностей полученной травмы. К общим признакам можно отнести:

    • Нарушение привычной функциональности.
    • Патологическую подвижность.
    • Боль.
    • Деформацию места повреждения.
    • Образование гематомы.
    • Появление отечности.
    • При открытом переломе наблюдаются повреждения кожи, открытые раны, в некоторых случаях из ран могут торчать отломки поврежденной кости.

    Боль при переломе может иметь различный характер и, как правило, не возникает резко, как при вывихе, а появляется чуть позже и быстро нарастает, становясь нестерпимой даже при пассивном движении.

    При этом при осмотре можно выявить определенный участок, где болезненность проявляется сильнее всего, путем аккуратного простукивания кости конечности по ее оси или прощупывания поврежденного места. В некоторых случаях при переломе боль может быть не резкой и выраженной очень слабо. Чаще всего такое явление наблюдается при переломах позвонковых тел.

    Важным моментом является то, что при получении перелома человек не может пошевелить травмированной конечностью, как-либо опереться об нее. Но здесь все также зависит от места и характера травмы.

    Например, при переломе малоберцовой кости, плюсневых или поясных, а также любых других, идущих параллельно с другими (одной из параллельных), нарушение функциональности может отсутствовать, а деформация места травмы появляется лишь в том случае, когда происходит смещение отломков.

    Как отличить вывих от перелома

    Конечно, поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист, проведя необходимые обследования, осмотр и рентген, но в некоторых случаях важно определить тип травмы самостоятельно и по возможности оказать необходимую помощь, например, в экстренной ситуации, когда быстро доставить человека в клинику нет никакой возможности.

    Предположительно определить тип полученной травмы, а также отличить вывих от перелома можно по некоторым признакам, в частности:

    СимптомВывихПерелом
    Болевые ощущенияРезко проявляются сразу же в момент получения травмы, при этом боль значительно усиливается при попытке любого движения в травмированном суставе.В момент травмирования боль из-за состояния шока может практически отсутствовать, но позднее проявляется резко, очень интенсивно, а при попытке движения становится нестерпимой.
    ОтечностьПроявляется быстро в большинстве случаев.Проявляется в большинстве случаев и может иметь сильно выраженный характер.
    Изменение длины поврежденной конечностиНаблюдается в некоторых случаяхНаблюдается очень часто
    Паталогическая подвижность вне суставаНе наблюдаетсяНаблюдается очень часто, особенно при наличии смещения отломков.
    Крепитация отломков костейОтсутствуетНаблюдается в большинстве случаев
    Деформация травмированной части телаПрисутствует в большинстве случаевНаблюдается очень часто
    Увеличение болевого синдрома при пальпации травмированного местаПроисходит всегдаПроисходит всегда до нестерпимого состояния
    Симптом осевой нагрузкиОтсутствуетЯвляется положительным. При этом пациент отмечает усиление болезненности при проведении этого теста.
    Деформация суставаНаблюдается в большинстве случаевНаблюдается при переломах внутри суставов, сопровождающихся разрывом капсулы.
    Кровь в суставеНаблюдается в большинстве случаев, особенно при серьезной травме, сопровождающейся разрывом связок.Наблюдается при наличии внутреннего перелома.
    Изменение оси конечностиВстречается достаточно частоНаблюдется в случае значительного смещения костных отломков
    Активные самостоятельные движения травмированной конечностиНевозможныВ большинстве случаев невозможны, либо ограничены и причиняют сильную боль
    Пассивные движенияСильно ограничены из-за того, что при любом движении боль значительно усиливаетсяСильно ограничены и болезненны

    Теперь вы знаете какие есть отличия вывиха от перелома.

    Диагностика травмы

    Даже если вы понимаете, как узнать перелом или вывих, для постановки диагноза нужно обратиться к врачу. Провести диагностику и распознать травму может врач- травматолог или хирург. Обращаться к специалисту следует при получении любой травмы, сопровождающейся болью или сильным дискомфортом.

    При проведении диагностики доктор первым делом проведет опрос пациента или того человека, который его сопровождает, для разъяснения обстоятельств получения травмы, после чего полностью осмотрит пострадавшего.

    В некоторых случаях таких диагностических мер бывает достаточно для того, чтобы поставить диагноз, но для его подтверждения доктор обязательно направит человека на проведение рентгенограммы и выявления особенностей полученного повреждения. В некоторых случаях может потребоваться и проведение компьютерной томографии или МРТ.

    Теперь вы знаете чем отличается вывих от перелома. Про оказание первой помощи при вывихах можно узнать здесь.

    Как определить сильный вывих или перелом

    • 17 Июня, 2019
    • Ортопедия и травматология
    • Ксения Едиханова

    Всевозможные травмы ног встречаются довольно часто. Для этого не обязательно заниматься сложным видом спорта или давать большие нагрузки на ноги. Порой бывает достаточно оступиться или обуть неудобную обувь. Как отличить растяжение от перелома? Какие симптомы и первая помощь при обоих видах травм?

    Причины возникновения

    Зачастую растяжения мышц и переломы костей имеют схожие причины возникновения. Они могут быть следующими:

    1. Падение с последующим приземлением на пятки. Таким образом, на конечности воздействует резкая и грубая сила, которая может привести как к нарушению целостности костей, так и к разрыву или растяжению сухожилий или мышечной ткани.
    2. Спортивные травмы, возникающие при занятиях тем видом спорта, при котором большая нагрузка идет на ноги. Чаще всего этим страдают футболисты, баскетболисты, бегуны, гимнасты.

    3. Ношение обуви на высоком каблуке или неправильного размера. В таких случаях нога чаще всего подворачивается внутрь.

    К сожалению, даже при отсутствии интенсивных занятий спортом или правильном подборе обуви полностью обезопасить себя от получения травм подобного рода нельзя.

    Перелом голеностопа

    Отличие растяжения от перелома заключается в том, что при последнем виде травмы диагностируется повреждение целостности костной ткани. Существует две разновидности переломов:

    1. Открытые, при которых наблюдается значительное смещение кости с разрывом мягких тканей и образованием большого количества осколков. Такие переломы тяжело поддаются лечению, а период реабилитации занимает гораздо больше времени. При переломе открытого типа часто возникает обильное кровотечение.
    2. Закрытые характеризуются незначительным смещением кости. При этом задеваются мелкие сосуды, из-за чего образуется гематома.

    Именно закрытые переломы часто можно спутать с растяжением мышц или связок, так как их симптомы схожи.

    Растяжение

    При возникновении данной патологии мышцы и связки остаются целыми, однако значительно растягиваются. Это также несет за собой нарушения опорно-двигательной функции голеностопного сустава. В зависимости от тяжести полученной травмы симптомы также будут отличаться. Например, в тяжелых случаях проявления патологии можно спутать с переломом. Точно определить характер травмы можно только после изучения рентгеновского снимка.

    Отличительные особенности

    Существуют некоторые косвенные признаки растяжения или перелома голеностопа, по которым можно отличить их друг от друга:

    1. При переломе боль может проявляться не сразу, а спустя некоторый промежуток времени. Это обусловлено тем, что в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который блокирует болевые ощущения. При растяжении сухожилий, связок или мышечной ткани боль проявляется сразу.

    2. При растяжении голеностопный сустав сразу теряет свою подвижность. При переломе человек еще некоторое время не чувствует боль и может двигать поврежденным суставом так, будто у него простой ушиб.
    3. К симптомам растяжения также относится отек, который может распространяться даже на подошвенную область. Отечность мягких тканей при переломе обычно локализуется немного выше места повреждения. В обоих случаях припухлость возникает не сразу, а спустя некоторое время. Оно может варьироваться от нескольких часов до суток.

    Как отличить перелом лодыжки от растяжения связок? Несмотря на наличие специфических симптомов, понять характер травмы можно только при помощи рентгена.

    Симптомы растяжения

    Выделяют 3 основные степени растяжения связок голеностопного сустава:

    1. При 1-й степени происходит незначительный надрыв мышечных волокон. Болевые ощущения выражены слабо, а при пальпации чувствуется небольшой отек. Подвижность сустава полностью сохранена, однако пострадавший продолжительное время не может полностью наступать на больную ногу.
    2. При 2-й степени повреждаются сухожильные волокна. Боль при этом довольно сильная и похожа на болезненность при переломе трубчатых костей. Отмечается значительный отек конечности. При такой травме человек может полностью потерять работоспособность на срок до 2-х недель.
    3. При 3-й степени диагностируется разрыв или отрыв одной, или нескольких связок. Такой род повреждений блокирует работоспособность ноги. Болевые ощущения являются очень выраженными, а упор на пораженную стопу невозможен.

    Характер оказания первой помощи и последующего лечения также зависит от тяжести полученных травм.

    Симптомы перелома

    Открытое повреждение кости довольно сложно с чем-то спутать, так как она разрывает мягкие ткани и показывается наружу. Закрытый перелом не имеет таких ярко выраженных проявлений, а поэтому предварительный диагноз можно поставить на основании таких косвенных проявлений:

    1. Боль, которая не проходит со временем, а также ее интенсивность не уменьшается. При попытке пальпации места повреждения она значительно усиливается.
    2. Травмированное место становится отечным, наблюдается покраснение и повышение температуры кожи.
    3. Появляются значительные гематомы как результат подкожного кровоизлияния при повреждении кровеносных сосудов костью и ее осколками.
    4. В некоторых случаях при надавливании возможен хруст и скрежет сломанных костей.
    5. Иногда становится заметной деформация конечности.

    При наблюдении такой симптоматики необходимо провести обследование при помощи рентгена для того, чтобы назначить последующее адекватное лечение.

    Первая помощь при растяжении

    Рекомендовано еще до приезда бригады медиков оказать пострадавшему посильную первую помощь при переломах и растяжениях. При повреждении мышц и сухожилий необходимо выполнить следующий комплекс мероприятий:

    1. Освободить ногу от обуви и носков для того, чтобы они не затрудняли доступ к поврежденному месту.
    2. Важно поднять ногу выше уровня сердца. Обеспечить это можно, если помочь пострадавшему принять горизонтальное положение, а под конечность подложить подушку, полотенце или даже сумку.
    3. В первые несколько часов после повреждения рекомендовано прикладывать к больному месту лед или мокрое холодное полотенце, которое следует менять по мере нагревания.

    4. Место травмы нужно повязать туго эластичным бинтом. Данная мера, хоть и показана при растяжениях, однако трудновыполнима в условиях до приезда скорой помощи, так как обыватель может спутать растяжение с переломом, при котором самостоятельное наложение тугой повязки может только навредить.

    Во время ожидания бригады квалифицированных медицинских работников можно дать пострадавшему обезболивающие препараты.

    Первая помощь при переломах

    Как определить, перелом стопы или растяжение у человека? Для этого нужно спросить больного о симптомах. Полученные сведения помогут определить, какие меры оказания первой медицинской помощи необходимы в данном случае. При переломах голеностопного сустава рекомендовано выполнить такой комплекс мероприятий:

    1. Нужно снять с пострадавшего обувь и оценить ситуацию.
    2. При закрытом переломе нужно приложить лед до приезда бригады скорой помощи.
    3. При открытой разновидности перелома необходимо попытаться остановить кровотечение, если оно обильное. Это можно сделать посредством наложения повязки выше места травмы.
    4. Необходимо обеспечить пострадавшему покой. Также рекомендовано предложить ему обезболивающий препарат.

    Также крайне важно обеспечить полную неподвижность конечности. Это необходимо для того, чтобы поврежденная кость не сместилась, так как это может значительно усугубить ситуацию.

    Диагностика

    После того как пострадавший будет доставлен в медицинское учреждение, нужно отличить перелом от растяжения. Как это сделать? Рекомендовано получить консультацию травматолога, он соберет сведения о симптомах, а также о ситуации, в которой повреждение было получено. После осмотра и пальпации пострадавшей конечности необходимо сделать рентгеновские снимки. Они выполняются в двух проекциях: боковой и прямой. В некоторых случаях может потребоваться компьютерная томография. На основании сведений, полученных в результате диагностики, назначается корректное лечение.

    Лечение перелома

    Как отличить перелом от растяжения голеностопного сустава? Это делается при помощи рентгена. После того, как были проведены все меры диагностики, назначается лечение. В случае перелома оно состоит из следующих мер:

    1. Обездвиживание поврежденного голеностопного сустава при помощи наложения гипса на срок до 1-го месяца.

    2. При смещении костей необходимо проведение репозиции. После этого кожа сшивается, а на ногу накладывается гипс.
    3. Также больному необходим курс обезболивающих препаратов, так как в первое время после получения травмы и наложения гипса будет наблюдаться болезненность.
    4. Оперативное лечение может потребоваться в случае неправильного сращения костей, а также при наличии большого количества осколков от костей.

    Во время ношения гипса запрещается любой упор на пострадавшую конечность, так как кость может сместиться.

    Лечение растяжения

    Как отличить перелом от растяжения? Для этого нужно сопоставить симптомы и характер повреждения, пройти рентгенографию. Если было диагностировано растяжение голеностопного сустава, то назначаются такие меры для лечения травмы:

    1. Сократить или убрать нагрузку с поврежденной конечности. Для этого в качестве опоры при ходьбе может использоваться трость или костыль.

    2. Охлаждение льдом или холодным полотенцем, которое необходимо в первые несколько часов после получения травмы конечности. По мере нагревания полотенце нужно заменять, а лед прикладывать с интервалом в 10 минут для того, чтобы не усугубить ситуацию обморожением.
    3. Наложение тугой повязки из эластичного бинта, которая начинается с пальцев и заканчивается на уровне середины икры.

    4. Также докторами часто назначаются обезболивающие медицинские препараты для снятия болевого синдрома и мази, которые снимают отек и ускоряют заживление.

    В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение. Оно назначается при разрыве связок и необходимо для восстановления опорно-двигательной функции конечности.

    Восстановление после травмы

    Как при переломе, так и при растяжении необходим реабилитационный период с выполнением некоторого комплекса мероприятий для восстановления функций сустава. Восстановление может продлиться от 2-х недель до нескольких месяцев, в зависимости от характера и тяжести полученных травм. Оно обязательно должно включать в себя такие моменты:

    1. Прием витаминных комплексов с кальцием, который необходим для срастания костей при переломе. При растяжении необходимы витамины с коллагеном для восстановления эластичности связок и сухожилий.
    2. Диета, которая обязательно должна включать в себя мясные, рыбные продукты, а также крупы, бобовые, орехи, фрукты.
    3. При тяжелых повреждениях после снятия гипса необходимо разрабатывать конечность. Делать это можно как в домашних, так и в стационарных условиях. Для этого врачом назначается специальный комплекс упражнений, которые нужно выполнять ежедневно.

    Восстановительный период необходим для того, чтобы вернуть конечности подвижность, провести профилактику атрофии мышечной ткани, повысить эластичность связок.

    Заключение

    Как отличить перелом от растяжения? Абсолютно точно определить характер травмы может только врач-травматолог после проведения некоторых исследований. Однако повреждения костей и суставов требуют оказания немедленной помощи еще до приезда бригады медицинских специалистов. В таком случае ответственность за оказание первой помощи лежит на окружающих. Однако лучше вовсе отказаться от нее, если нет даже минимальных знаний.

    Как определить вывих или перелом руки

    Не все исчерпывающе понимают разницу между различными видами травм конечностей. Среди прочего недопонимание вызывает вопрос о том, как отличить вывих сустава от перелома, а также от растяжения и ушиба. Дифференциация признаков каждого из указанных нарушений важна как с точки зрения выбора лечения, так и с позиции общего понимания ситуации. Если вопрос об идентификации перелома на общем фоне решается относительно просто, то с остальными повреждениями однозначности гораздо меньше. Тем не менее даже не имея профессионального медицинского образования, разобраться в вопросе можно и нужно.

    Виды травм и их отличия

    Как определить вывих или перелом руки

    Чтобы понять, какая именно произошла травма, и по внешним признакам узнать конкретное повреждение, важно иметь представление об особенностях каждого понятия. Для начала разберем способы распознавания перелома. Этот случай – единственный из рассматриваемых, когда нарушается целостность костной ткани. Разлом кости может быть следствием внешнего воздействия либо результатом внутренней патологии.

    Менее однозначно ситуация складывается с остальными понятиями. Определенная ясность наступает, если расставить следующие акценты. Вывих предполагает травмы суставов, а растяжение затрагивает связки, мышцы, сухожилия. Ушиб является более общим понятием, отражая любое последствие закрытой травмы внутренних тканей и/или органов. Точнее разобрать разницу поможет симптоматика травмы, анализ условий получения повреждения, а также анамнез.

    Вывих

    Такая травма возникает вследствие патологического выворачивания конечности в суставе, когда ранее находящиеся рядом части костей смещаются (подвывих) либо расходятся. Это часто происходит с голеностопным и лучезапястным суставом. На работе, во время отдыха, при занятиях спортом, а также в контексте целого ряда других условий получить повреждение данного типа не составит труда.

    Как определить вывих или перелом руки

    Определиться, имеет ли место именно вывих или растяжение, сложно, поскольку они обладают рядом общих признаков. Это боль, припухлость, появление гематомы на месте травмы. Главное отличие любого вывиха от растяжения – локализация обозначенных проявлений строго в районе сустава. При этом сам сустав заметно увеличивается. Нормальное его движение становится невозможным, имеет патологический характер либо ограничивается. Часто встречается укорачивание травмированных конечностей, их искаженное от нормы положение в состоянии покоя.

    Вывих вызывают различные факторы механического воздействия. При получении вывиха человек также может растянуть связки или мышцы.

    Перелом

    Как определить вывих или перелом руки

    То, насколько сложно идентифицировать такое повреждение, зависит от типа перелома. Открытый его вид нетрудно опознать по наличию раны и виднеющимся из нее костным отломкам. Также свидетельством служат непрекращающаяся боль, неестественно смещенные части кости под кожей, возможность сгиба конечности вне суставной области. Эти признаки позволяют не перепутать перелом с ушибом.

    Если повреждение произошло внутри сустава, то определить по внешнему виду вывих или перелом проблематично. В пользу второго всегда говорят крепитация (хруст обломков кости друг об друга) и сильная боль при постукивании по осевой части кости либо при попытке вращать конечностью по оси. Еще одно отличие вывиха конечности от перелома сводится к концентрации отека и покраснения в области сустава уже в первые минуты после травмы. Переломы вызывают соответствующие признаки сначала по линии костного раскола, а затем в районе ближайших суставов. Внутрисуставные костные расколы определяются по постепенному распространению отека от сустава по всей конечности.

    Ушиб

    Как определить вывих или перелом руки

    Сила механического воздействия (удара или давления), высота падения предопределяют глубину травмы. Могут быть затронуты только поверхностные ткани или же расположенные глубоко. Иногда страдают и внутренние органы. Почти всегда имеет место болевой синдром, при повреждении кровеносных сосудов возникает гематома, при травме нервных окончаний нарушается чувствительность, влияние на кожу приводит к ранам и локальному повышению температуры тела.

    Важно отличать ушибы в районе суставов и вывихи. Разница состоит в том, что ушиб не приводит к блокированию подвижности сустава или появлению видимых дефектных повреждений (неанатомическое положение конечности, укорачивание). В отличие от перелома ушиб вызывает сильную боль в момент травмы, а со временем болевой синдром постепенно отходит. Усиление происходит при пальпации места ушиба и после сильного отека тканей. Патологических смещений кости при ушибах не наблюдается.

    Больше информации о том как ушиб отличить от перелома.

    Растяжение

    При такой травме не происходит разрыв тканей. Мышцы, связки или сухожилия патологически растягиваются, вызывая у пострадавшего боль, отек и гематому.

    Сложно различать вывихи и растяжения, если речь идет о повреждении в районе сустава. Определиться поможет характер боли: при растяжении она распространяется на всю травмированную мышцу (сухожилие, связку), причем заметно усиливается лишь при попытке повторить движение, вызвавшее травму. Имеет место ограничение активности конечности, однако не наблюдается искажение положения костных элементов в суставной области. Патологическая активность поврежденного участка возможна при разрыве, но не при растяжении.

    Растяжения и вывихи отличаются также тем, что первые не меняют контуров сустава, не приводят к вынужденному изменению положения тела пострадавшего.

    Описанная симптоматика относится преимущественно к повреждениям конечностей. Аналогичные травмы в области головы, живота, спины или грудной клетки приобретают особую, нетипичную специфику.

    Как определить вывих или перелом руки

    Правильно определит растяжение связок, равно как вывих, ушиб и перелом, только медицинский работник. Формирование окончательного вывода о типе полученной травме лучше доверить врачу травматологу или хирургу. В лечебном учреждении во избежание ошибок с диагнозом проведут осмотр места повреждения и дополнительно осуществят диагностику – рентгенографию, МРТ, УЗИ, компьютерную томографию.

    Доврачебная помощь при всех описанных видах травм сводится к стандартному набору действий:

    1. обезболивание посредством приема пострадавшим анальгетиков и прикладывания к месту повреждения холода,
    2. обездвиживание места травмы (используются удерживающие повязки, шины), если затронута конечность, то ее рекомендуется приподнять,
    3. обеспечение покоя до получения квалифицированной медицинской помощи.

    вывихов: причины, диагностика и лечение

    вывих происходит, когда кость выскальзывает из сустава. Например, верхняя часть кости руки входит в сустав на вашем плече. Когда он выскальзывает или высовывается из этого сустава, у вас вывих плеча. Вы можете вывихнуть почти любой сустав в своем теле, включая колено, бедро, лодыжку или плечо.

    Поскольку вывих означает, что ваша кость уже не там, где должна быть, вы должны рассматривать ее как неотложную ситуацию и обратиться к врачу как можно скорее.Необработанный вывих может привести к повреждению ваших связок, нервов или кровеносных сосудов.

    Обычно вывихи возникают, когда сустав испытывает неожиданное или несбалансированное воздействие. Это может произойти, если вы упадете или столкнетесь с резким попаданием в пораженный участок. После того, как сустав вывихнул, в будущем более вероятно вывихнуть снова.

    Любой человек может вывихнуть сустав, если он упадет или получит травму другого типа. Однако пожилые люди, как правило, подвержены более высокому риску, особенно если им не хватает подвижности или они меньше способны предотвращать падения.

    Дети также могут подвергаться большему риску вывихов, если они находятся без присмотра или играют в местах, которые не были защищены от детей. Те, кто практикует небезопасное поведение во время физических нагрузок, подвергают себя большему риску несчастных случаев, таких как вывихи

    В большинстве случаев вы легко сможете увидеть дислокацию. Область может быть опухшей или выглядеть ушибленной. Вы можете заметить, что область красная или обесцвеченная. Он также может иметь странную форму или деформироваться в результате вывиха.

    Некоторые из других симптомов, связанных с вывихом суставов, включают:

    • потеря движения
    • боль во время движения
    • онемение вокруг области
    • ощущение покалывания

    Может быть трудно определить, сломана ли ваша кость или вывих произошел. Вы должны пойти в отделение неотложной помощи как можно быстрее.

    Ваш врач осмотрит пораженный участок. Он будет проверять кровообращение в области, уродство и повреждена ли кожа.Если ваш врач считает, что у вас сломана кость или вывих, он назначит рентген. В некоторых случаях могут потребоваться специальные изображения, такие как МРТ. Эти инструменты визуализации позволят вашему врачу точно видеть, что происходит в суставе или кости.

    Выбор лечения вашим врачом будет зависеть от того, какой сустав вывихнул. Это также может зависеть от тяжести вашего вывиха. Согласно Университету Джонса Хопкинса, начальное лечение любого вывиха включает RICE: Отдых, Лед, Сжатие и Возвышение.В некоторых случаях вывих сустава может естественным образом вернуться после этого лечения.

    Если сустав не приходит в норму естественным образом, ваш врач может использовать один из следующих методов лечения:

    • манипуляция или изменение положения
    • иммобилизация
    • лечение
    • реабилитация

    манипуляция

    В этом методе ваш врач будет манипулировать или переместить сустав обратно на место. Вам дадут успокоительное или обезболивающее, чтобы вы чувствовали себя комфортно, а также позволяли расслабиться мышцам возле вашего сустава, что облегчает процедуру.

    Иммобилизация

    После того, как ваш сустав вернется на свое место, ваш врач может попросить вас носить стропу, шину или гипс в течение нескольких недель. Это предотвратит движение сустава и позволит области полностью зажить. Время, в течение которого ваш сустав должен быть неподвижным, зависит от сустава и тяжести травмы.

    Медикаменты

    Большая часть вашей боли должна исчезнуть после того, как сустав вернется на свое место. Однако ваш врач может назначить обезболивающее или миорелаксант, если вы все еще чувствуете боль.

    Хирургия

    Вам потребуется операция только в том случае, если вывих повредил ваши нервы или кровеносные сосуды или если ваш врач не может вернуть ваши кости в их нормальное положение. Операция также может быть необходима для тех, кто часто вывихивает те же самые суставы, такие как их плечи. Для предотвращения повторного смещения может потребоваться реконструкция соединения и ремонт любых поврежденных конструкций. В некоторых случаях сустав должен быть заменен, например, замена тазобедренного сустава.

    Реабилитация

    Реабилитация начинается после того, как ваш врач правильно переставляет сустав или перемещает его в правильное положение и удаляет стропу или шину (если она вам нужна).Вы и ваш врач разработаете план реабилитации, который подойдет вам. Цель реабилитации – постепенно увеличивать силу сустава и восстанавливать его подвижность. Помните, что важно идти медленно, чтобы не повредить себя до завершения восстановления.

    Вы можете предотвратить вывих, если вы практикуете безопасное поведение. Общие советы по предотвращению вывихов:

    • Используйте поручни при подъеме и спуске по лестнице.
    • Держите аптечку в этом районе.
    • Используйте нескользящие коврики во влажных помещениях, таких как ванные комнаты.
    • Уберите электрические шнуры с пола.
    • Избегайте использования ковриков.

    Во избежание возможных вывихов у детей попробуйте следующее:

    • Обучите детей безопасному поведению.
    • Наблюдайте и контролируйте детей по мере необходимости.
    • Убедитесь, что ваш дом защищен от детей и безопасен.
    • Поставьте ворота на лестницах для предотвращения падений.

    Если вы взрослый человек и хотите защитить себя от вывихов, вам следует:

    • Носить защитное снаряжение или одежду при выполнении физических нагрузок, например занятий спортом.
    • Снимите коврики с пола или замените их нескользкими ковриками.
    • Избегайте стоять на неустойчивых предметах, таких как стулья.

    У каждого вывиха есть свое уникальное время исцеления. Большинство людей испытывают полное выздоровление через несколько недель. Для некоторых суставов, таких как бедра, полное восстановление может занять несколько месяцев или лет и может потребовать дополнительных операций.

    Если ваш вывих получил быстрое лечение, есть вероятность, что он не перерастет в постоянную травму.Тем не менее, важно помнить, что область будет слабой и с большей вероятностью вывихнет в будущем.

    Время заживления также будет больше, если кровеносные сосуды или нервы были повреждены при вывихе. Иногда кровеносные сосуды, которые снабжают кости, навсегда повреждены.

    Если вывих серьезный или не лечится вовремя, могут возникнуть постоянные проблемы, такие как постоянная боль или гибель клеток частей кости вокруг сустава.

    Симптомы, причины, лечение, восстановление и многое другое

    Каждый палец имеет три сустава. Большой палец имеет два сустава. Эти суставы позволяют нашим пальцам сгибаться и выпрямляться. Когда любые две кости оказываются неуместными в суставе, например, из-за травмирующей спортивной травмы или падения, палец становится вывихнутым.

    Когда вывих пальца, кости больше не соприкасаются и не выровнены с суставом. Наиболее распространенным суставом, испытывающим вывих, является проксимальный межфаланговый (PIP) сустав.Это средний сустав пальца.

    У вас может быть вывих пальца, если:

    • ваш сустав пальца выглядит изогнутым или деформированным
    • ваша кость пальца смещена, например, выпячивание в сторону
    • у вас отеки и синяки вокруг сустава
    • у вас болит вокруг сустава
    • вы не можете пошевелить пальцем

    Многие вывих пальцев вызваны спортивными травмами, особенно спортом, в который играют с мячом, таким как футбол, баскетбол и волейбол.Падения и несчастные случаи являются другими основными причинами.

    Спортивные травмы

    В одном исследовании, посвященном травмам верхних конечностей среди игроков Национальной футбольной лиги (NFL), исследователи обнаружили, что 17 процентов были дислокациями PIP. Это потому, что когда вы пытаетесь поймать или заблокировать мяч, палец может легко «защемиться». Это происходит, когда мяч ударяется в вытянутый палец с такой силой, что гиперэкстенсирует его назад, отталкивая кости от сустава.

    Падение

    Также может возникнуть вывих пальца, когда вы протягиваете руку, чтобы сломать падение.Удар от падения может вытолкнуть пальцы за пределы нормального диапазона движения и выйти из суставов.

    Авария

    Сокрушительный удар по пальцу, например, закрытие двери на пальце, также может привести к отделению костей от сустава.

    Генетика

    Некоторые люди рождаются со слабыми связками. Связки – это ткани, которые соединяют кости в суставе и обеспечивают структурную поддержку.

    Вам следует обратиться к врачу, если вы подозреваете вывих пальца.Когда вы смещаете палец, он также может быть растянут или сломан. Растяжения и разрывы имеют сходные симптомы с вывихом, поэтому может быть трудно определить, какая у вас травма, не обращаясь за помощью.

    Откладывание лечения или попытка самостоятельно диагностировать и лечить палец может привести к длительной потере подвижности и тугоподвижности суставов.

    Даже если ваш врач подозревает, что у вас вывих пальца, если вы посмотрите на него и поговорите с вами о своих симптомах, вам все равно может потребоваться рентген, чтобы исключить переломы или переломы костей.

    Сразу же после вывиха, избегайте попадания пальца обратно в сустав самостоятельно. Вы можете повредить нижележащие структуры, иногда навсегда, например:

    • кровеносных сосудов
    • сухожилий
    • нервов
    • связок

    Вместо этого, замораживайте поврежденный палец и сохраняйте его неподвижным. Для льда заверните лед в полотенце или используйте пакет со льдом. Не наносите лед прямо на кожу.

    Не пейте и не ешьте ничего, если необходима операция.

    Вы должны немедленно получить медицинскую помощь. Вот некоторые вещи, которые может сделать обученный медицинский работник:

    Сокращение

    Сокращение – это медицинский термин, позволяющий переместить кость в нужное место.

    Вам могут дать местный анестетик, чтобы обезболить вашу боль во время процедуры. Ваш врач прижимается к кости, чтобы освободить ее, если в сустав все еще вклинивается кусочек, а затем потяните палец наружу, чтобы кости снова встали на место.

    Шина

    После того, как ваша кость была перемещена, врач проведет шину, чтобы сохранить ее стабильность.Шина предотвращает движение и, возможно, повреждение пальца. Скорее всего, вам потребуется держать шину на месте от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от тяжести травмы.

    Лента для контактов

    В дополнение к шине, а иногда и вместо шины, ваш врач может использовать медицинскую ленту, чтобы связать поврежденный палец с неповрежденным рядом с ним. Этот метод добавляет больше поддержки вывихнутому пальцу и может позволить раннее движение, чтобы предотвратить жесткость сустава и потерю движения.

    Хирургия

    В некоторых случаях вам может потребоваться операция, чтобы изменить положение костей и исправить любые переломы или разрывы связок. Хирургическое вмешательство обычно используется только в том случае, если сокращение не может стабилизировать сустав или если у вас сложные переломы и переломы.

    Физическая терапия или трудотерапия могут быть назначены после того, как палец выздоровеет достаточно, чтобы удалить шину. Обученный физиотерапевт проведет вас через упражнения. Ваш физиотерапевт может также предложить тепловую и массажную терапию, чтобы помочь уменьшить жесткость и увеличить подвижность в суставе.

    Обычно вы можете вернуться к своей обычной деятельности, включая занятия спортом, в течение нескольких недель после получения травмы. Но для полного заживления пальца может потребоваться до шести месяцев. В некоторых случаях, особенно когда вывих сопровождается серьезным перерывом или медикаментозное лечение не является быстрым, боль и тугоподвижность могут быть продолжительными или даже постоянными.

    Большинство людей выздоравливают от вывихнутого пальца без постоянных эффектов. Однако в будущем ваш палец может снова вывихнуться, поэтому важно практиковать профилактику.

    • Всегда надевайте соответствующее спортивное снаряжение и, если возможно, шините палец, чтобы защитить его от другой травмы во время занятий спортом.
    • Выполните ручные упражнения, которые ваш врач или физиотерапевт дал вам, чтобы повысить мобильность.
    • Не ходите, если вы чувствуете себя нестабильно, и уберите опасность споткнуться со своего пола, чтобы снизить риск падений.

    Помните, что если вы подозреваете вывих пальца, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.