Об отделах позвоночника

Позвоночник человека – это главная опора для всего человеческого организма.

Функции позвоночника:

1. Позволяет держать голову ровно, поворачивать ею.
2. Дает  возможность прямохождения, то еть позволяет сохранять вертикальное положение тела.
3. Выполняет функцию защиты спинного мозга, поскольку через его каналы проходят нервные магистрали, соединяющие центральную нервную систему со всеми другими частями тела.
4. Амортизирует испытываемые человеческим телом сотрясения, толчки и удары.
5. Обеспечивает возможность выполнять необходимые движения.

Позвоночник делится на пять отделов. Каждый из них уникален по-своему.

Шейный отдел

Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным из всех отделов. Он состоит из семи позвонков. Среди них есть два позвонка, которые отличаются от остальных по строению. Речь идёт об атланте (первом позвонке) и эпистрофее (втором позвонке).

Атлант состоит из следующих частей:

• передняя и задняя дуги;
• бугорки;
• ямка зуба;
• подвижный сустав.

Медики выделяют некоторые особенности в анатомическом строении первого шейного позвонка (атланта):

1. У атланта нет тела, в отличие от остальных шейных позвонков. Вместо него – две симметричные структуры, которые объединяются при помощи передней и задних дуг атланта. Они называются боковыми массами.
2. Имеются два бугорка, которые располагаются в передней и задней частях дуг.
3. В строении атланта есть место и для ямки зуба – углубления на задней поверхности. Оно соединяет первый шейный позвонок с отростком второго шейного позвонка – аксиса (или эпистрофея).
4. Между атлантом и аксисом находится сустав. За счёт него человек вращает шеей.

Строение атланта и аксиса

Эпистрофей (аксис) выглядит как отросток в виде зуба. С помощью связок данный позвонок присоединяется к ямке зуба атланта. Благодаря первому и второму позвонку шейного отдела человек вращает и наклоняет голову в разные стороны.

В анатомии позвонки шейного отдела принято обозначать буквой C. Нумерация идёт от С1 до С7. Однако врачи считают, что затылочная кость черепа тоже относится к шейному отделу. Поэтому она, по их мнению, считается «нулевым» позвонком или С0.

Грудной отдел

Грудной отдел является наименее подвижным из всех. В нём насчитывается двенадцать позвонков. Грудной отдел позвоночника соединяется с рёбрами — так образуется грудная клетка. Позвонки в грудном отделе – самые крупные. Так анатомически устроено, чтобы они справлялись с нагрузкой.

Грудной отдел – самый массивный отдел позвоночника

У большинства грудных позвонков есть верхняя и нижняя полуямки –  они необходимы для соединения с ребрами. Однако у первого позвонка сверху ямка, а у одиннадцатого и двенадцатого полуямки вовсе отсутствуют. Суставные отростки обращены вперёд, остистые – вниз. Сами отростки длинные и накладываются друг на друга по черепичной схеме.

В анатомии позвонки грудного отдела позвоночника нумеруются от Т1 до Т12.

Поясничный отдел

Поясничный отдел позвоночника – это своеобразный «мост» между малоподвижным грудным отделом и вовсе неподвижным крестцовым отделом.

Данный отдел состоит из пяти крупных позвонков. Однако у некоторых в поясничном отделе позвоночника не пять, а шесть позвонков, что объясняется люмбализацией.

Справка. Люмбализация – это врожденная аномалия. У человека, который родился с ней, первый позвонок крестцового отдела полностью или частично отделяется и становится дополнительным (шестым) позвонком поясничного отдела. Однако это никак не мешает человеку жить, а позвоночнику – полноценно функционировать. «Лишний» позвонок не создает дискомфорта и боли.

Поясничный отдел позвоночника способен выдерживать колоссальные нагрузки

Поясничный отдел отличается небольшим изгибом, который необходим для того, чтобы выдерживать значительные усилия,  так как на него выпадает  до трех четверти всей нагрузки на человеческое тело.

Несмотря на мощь поясничного отдела, он является самым уязвимым для травм и заболеваний. Частые и сильные физические нагрузки приводят к постепенному изнашиванию межпозвонковых дисков. Слишком сильное давление на поясницу становитя прининой возникновения и  последующего развития межпозвоночной грыжи, сдавливающей нервные отростки. Из-за этого у человека возникают болевые ощущения., отмечаются нарушения центральной и периферической нервной системы. Поэтому следует быть крайне осторожными при движениях, занятиях физкультурой и подъемом тяжелых предметов.

В анатомии позвонки поясничного отдела нумеруются от L1 до L5.

Крестцовый отдел

Крестцовый отдел – это пять позвонков, которые образуют крестец — крупную кость, которая по форме похожа на треугольник или клин. Он находится между тазовыми костями. Получается, что крестец соединяет верхнюю часть позвоночника с тазом, копчиком и нижними конечностями.

Строение крестцового отдела

При рождении крестцовый отдел выглядит как отдельные позвонки, но впоследствии, обычно к двадцати пяти годам, они сращиваются и теряют всякую подвижность. Поэтому дети сильнее подвержены заболеваниям и повреждениям в крестцовом отделе.

Крестцовая кость у женщин отличается от мужской: она более короткая, широкая и не слишком изогнутая.

На анатомических схемах позвонки крестцового отдела имеют нумерацию от S1 до S5.

Копчиковый отдел

Копчиковый отдел самый маленький в позвоночнике. Он состоит из позвонков, количество которых может быть от трёх до пяти – в зависимости от индивидуального развития организма. По форме копчик похож на изогнутую пирамиду, основание которой расположено верху. Копчик, несмотря на свою рудиментность, выполняет жизненно важную для человека функцию – распределение физической нагрузки.

Особенно важен копчик для женщин. Он изменяет положение во время родов, немного сдвигаясь. Благодаря этому пространство, через которое ребенок выйдет на свет, становится шире. Это облегчает роды, снижает болевые ощущения и минимизирует травмы и у матери, и у малыша.

Первый позвонок данного отдела отличается от других своими суставными отростками («копчиковые рога»). Данные рога соединяются с крестцом, что делает отдел в нужной степени подвижным.

Копчиковый отдел – отдел рудиментарной кости, который, тем не менее, важен

Вокруг копчика находится множесто нервных окончаний. По этой причине травмирования и ушибы в этой части причиняют сильную боль. Таз женщины отличается от мужского таза размерами и анатомическими особенностями, поэтому женская половина человечества чаще страдает от таких болезней.

В анатомии нумерация позвонков копчикового отдела – Со1 до Со5.

 

Сколько костей в позвоночнике человека? Ищите дополнительную информацию в нашей новой статье.

Строение в деталях

Позвоночник состоит из следующих частей:

• позвонки;
• мышцы;
• межпозвоночные диски;
• суставы;
• спинной мозг.

Рассмотрим каждую из перечисленных частей отдельно.

Видео – Позвоночник и его анатомическое строение

Позвонок

Позвонок – один из ключевых компонентов позвоночника. Его корпус достаточно крепкий, поэтому травмировать его трудно. За прочность позвонка отвечает губчатое вещество. Оно обеспечивает способность выдерживать определенные нагрузки. Кроме костной перекладины, внутри тела позвонка содержится костный красный мозг, основная функция которого – кроветворение.

Типичное строение большинства позвонков

У каждого позвонка с обратной стороны есть выступы – их называют дугами. Они прикреплены к заднему фрагменту тела позвонка двумя ножками  – так образуется позвоночное отверстие. Ряд отверстий из позвонков создает позвоночный канал. Основные функции его функции – это защита и сохранение спинного мозга.

От дужек отходят отростки:

• остистый отросток от дуги отходит назад;
• поперечные отростки находятся с каждого бока дуги;
• суставные отростки расположены по два отростка сверху и низу дуги.

Слава и справа позвоночного столба — череда фораминарных отверстиий, образованных суставными отростками, ножками и телами соседних позвонков. Данные отверстия обеспечивают прохождение кровеносных соудов и крупных нервных  нервных корешков  из позвоночного канала.

Межпозвоночные диски

В позвоночнике их двадцать три. Высота дисков — от семи до десяти миллиметров при среднем диаметре в четыре сантиметра. Разброс в размерах объясняется местом размещения диска: в шейном отделе – пять-шесть миллиметров, в грудном отделе – три-пять миллиметра, а в поясничном отделе – десять миллиметров. Межпозвоночные диски не разделяют атлант и аксис, а также позвонки в крестце и копчике (поскольку они во взрослом возрасте срастаются).

Главная  функция  заключается в защите позвонков от разрушительного трения, в создании опоры и амортизации ударов, так как диски работают по принципу пружины.

Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца, внутри него – студенистое ядро. Ядро способно отдавать и забирать жидкость, при этом изменяя свой объем. В случае нагрузки на позвоночник оно «поглощает» воду, при отсутствии нагрузки – выделяет. Такая способность обеспечивает амортизирующие функции межпозвоночного диска.

Межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию

Травмы, компрессии диска, ушибы, вывихи могут привести к нарушению оболочки межпозвоночного диска. Из-за этого пульпозное ядро выпячивается, что впоследствии становится межпозвоночной грыжей. Выпятившееся ядро сдавливает нервные корешки, что вызывает боль в спине.

У межпозвоночных дисков две основные функции – служить позвоночнику опорой и быть амортизатором для него. Диски «гасят» вибрации и сдвиги, которые приходятся и на позвоночник. Это распространяется также на спинной и головной мозг.

Фасеточные суставы

Суставные отростки отходят от позвоночной пластинки и участвуют в формировании фасеточных суставов. Два соседних позвонка соединены двумя фасеточными суставами, расположенными с двух сторон дужки. Их расположение симметрично.

Суставные отростки или фасетки – то, без чего позвоночник не стал бы гибким.

Суставные отростки направлены друг на друга, а их окончания состоят из суставного хряща. Хрящ сам по себе очень гладкий и скользкий, и это уменьшает трение костей. Он «смазан» и питается синовиальной жидкостью. Концы фасеток заключены в суставную капсулу – небольшой герметичный «мешочек».

Основные функции фасеточных суставов в том, что они помогают позвонкам двигаться, а самому позвоночнику – быть гибким и подвижным.

Мышцы

Помогают работе позвоночника две группы мышц  – это сгибательные и разгибательные. Они руководят перемещением тела человека или отдельных конечностей в пространстве. Именно таким образом человек совершает движения – благодаря строго координированной мозгом системе управления и слаженной работе мышц, которые двигают скелет.

Разгибательные мышцы помогают человеку вставать. Данная группа мышц располагается в задней части позвоночника.

Сгибательные мышцы, наоборот, находятся в передней части позвоночника. Они помогают при сгибании тела или совершении наклонов вперед.

Работа различных групп мышц происходит согласованно: так, если мышцы-сгибатели сокращаются, то мышцы-разгибатели в это время расслабляются.

Мышцы выступают в качестве стабилизатора для позвоночника. Проблемы со слабо развитым мышечным корсетом или же избыточным весом приведут к искривлению позвоночника и повышенной нагрузке на него.

Связки

Связки выглядят как прочные полосы из фиброзной ткани, цель которых – защита межпозвоночных дисков от повреждений, удержание позвонков вместе и стабилизация позвоночника для сохранения баланса.

Связки – это то, что позволяет двигаться костям в паре с мышцами

В позвоночнике есть три группы связок: передние продольные, надостные и задние продольные. Продольные связки представляют собой цельные полосы, располагающиеся от верха позвоночника до копчикового отдела. Они проходят вдоль позвонков и предотвращают излишние движения со стороны позвоночника. Надостные связки соединяют между собой позвонки.

Спинной мозг и нервные корешки

Спинной мозг – часть центральной нервной системы. Он выглядит как веревка из миллионов клеток и нервных волокон, каждое из которых отвечает за отдельную часть организма. Спинной мозг пролегает в позвоночном канале и  окружен тремя оболочками: твердой, мягкой и паутинной.

Спинной мозг длинный: он начинается в районе головного мозга и заканчивается между первым и вторым позвонками поясничного отдела. От него отходят нервные корешки, а из них формируется «конский хвост». Его корешки иннервируют нижние части тела.

Строение спинного мозга

У человека спинной мозг работает по сегментарной схеме — за каждый отдел позвоночника отвечает конкретный его сегмент. Та часть , которая располагается в шейном отделе, «управляет» шеей и руками. Та, что находится в грудном отделе – за живот, грудь и органы в этой области. Сегмент спинного мозга, который пролегает в пояснично-крестцовом отделе, отвечает за нижние конечности и органы малого таза.

Нервные импульсы, проходя от спинного мозга по нервам, поступают ко всем органам и регулируют их функции.

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, его отделы и функции, а также ознакомится с профилактикой заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Момент истины

В позвоночнике человека насчитывается от тридцати двух до тридцати четырёх позвонков, которые включают в себя:

• семь шейных позвонков;
• двенадцать грудных позвонков;
• пять поясничных позвонков;
• пять крестцовых позвонков, считающихся за одну кость;
• от трёх до пяти копчиковых позвонков.

Строение позвоночника довольно сложное, и если хоть какая-то его часть будет повреждена, то весь организм человека перестанет нормально функционировать. Поэтому важно следить за своим здоровьем и не подвергать опасности опорно-двигательную систему.

Source: spina-expert.ru

Читайте также

симптомы, постановка на место, вправление, упражнения и гимнастика для лечения и коррекции позвоночника

Содержание статьи:

Атлантом называют начальный позвоночный сегмент C1, который существенно отличается от других элементов хребта. На него ложится важнейшая функция – соединение с затылочной костью, а также С2. Атлант обеспечивает естественные движения головой, а также служит отверстием для питающих каналов. Если с ним что-то случается, в первую очередь страдает головной мозг – от дефицита кислорода и минеральных веществ. Очень многие люди не подозревают о смещении этого позвонка. Но решить проблему не так сложно, если обнаружить ее и приложить усилия.

Причины нарушения

Нормальное положение и подвывих первого позвонка — атланта

Выделяют врожденные и приобретенные факторы, влияющие на смещение первого шейного позвонка. К первой группе относятся:

• атрофия или патологическая мышечная слабость в области шеи;
• родовые травмы, полученные при прохождении по путям и при использовании некорректной методики помощи роженицам;
• аномалии развития костной системы и строения позвоночника;
• врожденное несрастание позвоночных дужек и последующий спондилолиз.

Список причин приобретенного характера гораздо шире. В него входят также факторы, которые приводят к смещению атланта лишь после 35-40 лет:

• спортивные травмы, а также повреждения, полученные в ДТП;
• резкие движения головой на фоне мышечных спазмов;
• неосторожные, неквалифицированные действия мануальных терапевтов при терапии первичных патологий позвоночника;
• кифоз, остеохондроз, сколиоз и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Способствовать травмам может нездоровый образ жизни: отсутствие сбалансированного питания, злоупотребление газировками, кофе, рафинированными сахарами, вредные привычки.

Последствия смещения атланта

Последствия смещения атланта

Если позвонок занимает неправильное положение, человек рано или поздно сталкивается с патологическими последствиями:

• Подвывихи и вывихи ведут к ущемлению боковых отростков вен и артерий, других сосудов.
• Длительная компрессия вызывает кислородное голодание и сбои в передаче нервных импульсов.
• Смещение более чем на 30-40% ведет к сдавливанию спинного мозга, что опасно для жизни.
• Дальше малейший сдвиг ведет к выраженной неврологической симптоматике: головокружения, боли, гормональные сбои, шум в ушах.
• Нарушение в работе внутренних органов из-за отсутствия передачи нервных импульсов в мозг.

В этом состоянии спинной мозг накапливает церебральную жидкость, что также ведет к нарушениям в функционировании позвоночника и ЦНС в целом.

Сильный вывих первого позвонка может стать причиной психологических расстройств и психических отклонений. Порой необъяснимые фобии и заболевания психики появляются без причины, но при детальном изучении организма пациента обнаруживаются повреждения С1 и других структур позвоночника.

Симптомы отклонения от нормы

При подвывихе атланта наблюдается асимметрия плеч

Заподозрить смещение атланта у взрослых можно по симптомам, общим для заболеваний шейного отдела:

• постоянный гул в ушах или периодический, сохраняющийся на несколько дней или недель;
• гаймориты и отиты, которые постоянно рецидивируют;
• головные боли и головокружения;
• асимметричное положение плеч;
• невозможность повернуть голову влево или вправо на 180 градусов;
• асимметричное положение ушей;
• при длительном нахождении стоя человек опирается на одну ногу.

Чем меньше подвывих атланта, тем сложнее заметить эти симптомы. При любом подозрении на патологии шейного отдела позвоночника пациент должен обратиться к доктору за диагностикой.

Даже простой рентген в ближайшей клинике покажет, что с С1 что-то не так. Для выявления отклонений от нормы специалисту не нужно обладать огромным опытом и специфическими знаниями.

Постановка атланта на место

Один из методов вправления атланта

Самостоятельные вмешательства в положение позвонков опасно для здоровья, выполнять их нужно только под надзором врача. В некоторых случаях уместно применение упражнений для вправления позвоночника, если врач предварительно расскажет, как и что делать.

После тщательного обследования и выявления особенностей отклонения С1 в дело вступает ортопед, хирурги или мануальный терапевт с медицинским образованием. Часто применяют метод Рише-Гютера, который позволяет без анестезии поставить атлант на место:

1. Вытягивание по оси. Специалист укладывает пациента на кушетку под углом так, чтобы голова была выше тела. С помощью петли Глиссона шея фиксируется, лямки крепятся на талии у врача. Поддерживая шею больного, он вытягивает позвоночник.
2. Раскручивание. Когда пациент расслабляется, глубоко дыша, врач крутит голову человека из стороны в стороны, а помощник вытягивает его в противоположном направлении за плечи. Если все делать правильно, через некоторое время будет слышен щелчок – атлант примет верное положение.
3. Контроль. Наступает этап пальпации, который может причинить некоторый дискомфорт. У основания черепа врач глубоко пальпирует отростки позвонка, которые должны быть строго под ушами. Если все сделано верно, назначают рентген для подтверждения результата.

После процедуры пациенту назначают 3-месячный курс воротника Шанца.

Метод Витюга

Технологию исправления первого шейного позвонка атланта реализуют с применением анестезии. Иначе могут возникнуть острые болезненные ощущения. Специалист ставит укол, который расслабляет мускулатуру и снимает спазмы. Применяя легкие движения, врач помогает позвонку принять верное положение. Когда действие лекарства закончится, мышцы зафиксируют С1, как нужно. В простых случаях требуется 1-2 процедуры. При сильном подвывихе назначают длительную терапию с применением ЛФК, медикаментов и массажных методик.

Исправление в домашних условиях

Случаи, когда постановка позвонка атланта на место может занять несколько месяцев, требуют от пациента выполнения некоторых домашних методик. К общим правилам работы с позвоночником можно отнести:

• все движения – плавные, легкие и без нажимов;
• строгое следование указаниям врача;
• занятия по времени, нельзя выполнять гимнастику дольше;
• прекращение занятий при появлении болей и обращение к доктору.

Для реализации некоторых комплексов потребуется специальный инвентарь.

Вис вверх ногами

Для упражнения применяют турник или перекладину, а также специальные накладки на ноги для фиксации. В простом варианте можно зацепиться коленями. Пациент висит на таком снаряде от 20 до 60 секунд. Постепенно можно добавить сгибание рук в локтях и прикладывание ладоней к затылку. Также можно постукивать ребром ладони по этой области. Важно добиться максимального расслабления шеи.

Делают вис 2-4 раза в день через равные промежутки времени. Нельзя напрягать голову, она свободно болтается в воздухе.

Гимнастика Макеева

В домашних условиях рекомендуется освоить комплекс Макеева для вправления атланта

Упражнения ориентированы на вытягивание мышц шеи:

1. Сидя на стуле, тянутся вверх макушкой, а плечами – вниз. Голову отодвигают назад, держа подбородок параллельно земле.
2. Наклоняются вниз подбородком, сохраняя шею вертикально, а макушкой так же тянутся вверх.
3. Наклоняют голову влево и вправо в одной плоскости.
4. Поднимают подбородок в правую и левую сторону, предварительно прижав к шее.

Если упражнения вызывают болезненность, это указывает на патологические процессы и воспаление шейного позвонка. Совершают 8 повторов в 1-2 подхода. В каждом пункте нужно удерживать позицию 10-15 секунд в максимальном отклонении.

Дополнительная гимнастика

Все движения необходимо выполнять медленно, не допуская болевых ощущений

Иногда вправление позвонка атланта проводят с использованием других упражнений:

1. Скручивание. Лежа на полу, пациент подгибает колени и разводит руки в стороны. Лопатки плотно прижимаются к поверхности. Поворачивают голову право, а колени – влево. Глубоко дышат, удерживая положение 20-25 секунд. Затем поворачиваются в другую сторону.
2. Покачивания. Сидя на полу, обхватывают согнутые ноги руками и медленно опускаются на спину. Раскачиваются вдоль хребта. Если возникают щелчки, это указывает на правильность выполнения.
3. На стуле. Сидя прямо, сгибают руки в локтях. Левую кладут к колену правой ноги, туловище поворачивают по направлению к нему до щелчка. Затем в другую сторону.
4. На животе. Лежа на твердой поверхности, вытягивают ноги. Руки прижимают вдоль тела к полу. Поднимаются, не опираясь на руки. Повторяют 5-8 раз очень плавно и медленно.
5. На спине. Лежа, поднимают правую ногу и прижимают ступню к полу, подтягивая к ягодицам, но не касаясь их. Левую ногу тянут вниз, поворачивая правое колено влево.

Гимнастика занимает 15-20 минут, доступна людям с любым уровнем подготовки.

Вправить позвонок атлант можно, если обнаружить проблему и обратиться к врачу за рекомендациями. Даже в самых тяжелых случаях потребуется менее года на полное исправление ситуации.

Атлант всему виной или как избавиться от остеохондроза

А вы знали, что от проблем в области шеи умирает гораздо больше людей, чем от онкологии? Чтобы не пить тоннами таблетки от тяжелой формы гипертонии или остеохондроза надо понимать «откуда растут ноги» и как с этим бороться.

Какая связь между проблемами в шее и повышенным давлением?

Врач-реабилитолог Александр Шишонин поясняет, что с возрастом шейные позвонки смещаются (тем самым образуя остеохондроз) и передавливают сосуды, которые питают головной мозг. В итоге, из-за недостатка кислорода сердце усиливает частоту сокращений, что влечет за собой повышенное давление и увеличение притока крови к мозгу.

Слабая сердечная мышца не может работать в таком режиме, поэтому сужаются капилляры (по этой причине у гипертоников зачастую холодные ноги). Если же капилляры «не слушаются», тогда идет запрет почкам отводить воду, чтобы поддерживать необходимое давление. По мере увеличения кислородного голодания, меняется и биохимический состав крови, растет количество глюкозы. Такой алгоритм приводит к инсульту, поскольку все резервы организма исчерпаны.

Сам остеохондроз связан с накоплением стрессовых и травматологических факторов в шее. Почти любое потрясение приводит к мышечному напряжению, которое влечет за собой спазмы мышц шейного и грудного отделов. Далее идет нарушение циркуляции крови и питание близнаходящихся тканей, межпозвонковые диски и связки становятся слабее. Так, систематически, накапливаются микротравмы.

Основной проблемой зачастую оказывается первый шейный позвонок – атлант. Именно на него приходится основная нагрузка, поскольку он работает в «тандеме» с черепом и со временем расшатывается. Многие, наверное, сталкивались с утренней проблемой: только проснулись, но уже болит голова и беспокоит давление, но когда немного «расходитесь» головная боль отпускает? Это связано с тем, что ночью неудобной позой можно передавить атланта.

Однако, если убрать передавливания в области шеи, давление вернется в норму и без медикаментов. Это можно сделать как с помощью легкой зарядкой для шеи, так и (в запущенной степени) занятиями на реабилитационных приборах и составлением индивидуального меню.

Как отметил врач-реабилитолог, гипертония, как таковая, встречается лишь в 5% случаев и то, из-за опухолей надпочечников, щитовидки или патологии почек. Как люди привыкли считать, «гипертонию» они лечат таблетками, которые очень токсичны для сердца, мозга и почек, из-за чего лучше не становится.

Поэтому, чтобы справиться с «якобы гипертонической болезнью», необходимо лишь разблокировать атланта, или в редких случаях, другой шейный позвонок.

Также может помочь диета, которая подбирается на основе биохимического анализа крови пациента. Врач-реабилитолог Александр Шишонин отмечает, что крайне полезным продуктом в таком меню станет, например, сливочное масло (особенно для пожилых людей). 

Ассимиляция атланта – причины, симптомы, диагностика и лечение

Ассимиляция атланта — частичное или полное сращение I шейного позвонка и затылочной кости черепа. Ассимиляция атланта может не сопровождаться клинически значимыми нарушениями. В других случаях она приводит к сдавлению структур краниовертебральной области (верхнего шейного отдела спинного мозга и продолговатого мозга), ограничению подвижности в верхнем шейном отделе позвоночника и развитию нестабильности сегментов нижнего шейного отдела. Диагностируется ассимиляция атланта путем рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника и краниовертебрального перехода, дополнительно проводится Эхо-ЭГ, РЭГ, ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника. Лечится ассимиляция атланта в основном консервативными методами. Хирургические вмешательства проводятся с целью декомпрессии мозговых структур.

Общие сведения

Вместе с аномалией Кимерли и аномалией Киари ассимиляция атланта в неврологии и вертебрологии относится к врожденным аномалиям развития позвоночника. Встречается ассимиляция атланта примерно в 1-2% случаев и наиболее часто проявляется в возрасте от 20 до 30 лет. Как правило, развитие позвоночника происходит до 20-22 лет, причем шейный отдел оссифицируется в первую очередь. В норме суставные отростки I шейного позвонка (атланта) примыкают к мыщелкам затылочной кости. Ассимиляция атланта характеризуется плотным приращением атланта к затылочной кости. Зачастую ассимиляция атланта сочетается с его недоразвитием и смещенным положением по отношению ко II шейному позвонку, а также с базилярной импрессией — смещением вверх базилярного отдела затылочной кости, которое приводит к уменьшению объема задней черепной ямки и сдавлению расположенных в ней анатомических структур.

Ассимиляция атланта

Причины ассимиляции атланта

Ассимиляция атланта является нарушением формирования краниовертебральных структур в процессе эмбрионального развития. В некоторой степени подобные нарушения являются генетически детерминированными. Об этом свидетельствует большая частота встречаемости ассимиляции атланта в семьях, члены которых имеют те или иные аномалии развития ЦНС (менингоцеле, платибазию, гидромиелию, аномалию Киари и др.). К факторам, вызывающим нарушения в процессе внутриутробного развития, относятся:

Патогенез

Развитие патологических изменений, которыми сопровождается ассимиляция атланта, может происходить двумя путями. Первый путь связан с тем, что ассимиляция атланта вызывает сужение и нарушение конфигурации большого затылочного отверстия, в результате чего возникает сдавление структур продолговатого мозга и верхних сегментов шейного отдела спинного мозга.

Второй патогенетический механизм обусловлен тем, что ассимиляция атланта приводит к сокращению амплитуды движений в верхнешейном отделе позвоночника. Ограничение движений в верхнем отделе за счет компенсаторных механизмов приводит к развитию повышенной подвижности в нижнем отделе шейного сегмента позвоночника. В результате гипермобильности увеличивается нагрузка на СIV-СV и СV-СVI межпозвонковые диски. Так может возникнуть их избыточная изношенность, ведущая к формированию нестабильности позвоночника на этом уровне.

КТ шейного отдела позвоночника (сагиттальная реформация). Ассимиляция атланта.

Симптомы ассимиляции атланта

Нерезко выраженная ассимиляция атланта характеризуется бессимптомным течением и может на протяжении всей жизни пациента не давать о себе знать. Клинически значимая ассимиляция атланта дебютирует обычно после 20 лет. Ее проявления зависят от степени сращения атланта с затылочной костью и сочетания с другими врожденными аномалиями.

Ассимиляция атланта проявляется головными болями, которые могут иметь приступообразный характер и сопровождаться вегетативными реакциями: повышенной потливостью, тахикардией, колебаниями артериального давления, чувством жара в теле или наоборот зябкостью. При нарушении оттока цереброспинальной жидкости ассимиляция атланта проявляется чувством давления на глазные яблоки, тошнотой и рвотой. Возможны нарушения сна и боли в шее. Болевой синдром с локализацией болей в шейном отделе позвоночника зачастую появляется, если ассимиляция атланта сопровождается нестабильностью нижнешейных сегментов. Интенсивность боли может нарастать после физической нагрузки. При осмотре у таких пациентов выявляется повышенный тонус мышц шеи.

Ассимиляция атланта, приводящая к сдавлению верхних сегментов спинного мозга, обычно не сопровождается выраженной компрессионной миелопатией с тяжелыми двигательными нарушениями. Как правило, она проявляется легкими диссоциированными расстройствами чувствительности в области нижних шейных дерматомов, для выявления которых необходим тщательный неврологический осмотр.

Если ассимиляция атланта приводит к сдавлению структур продолговатого мозга, то наблюдаются признаки поражения выходящих из него черепно-мозговых нервов. Сдавление IX-XII пар проявляется нарушением глотания с поперхиванием во время еды, дезартрией, осиплостью голоса, снижением вкусовых ощущений. Поражение VIII пары черепно-мозговых нервов (преддверно-улитковый нерв) сопровождается развитием тугоухости, головокружением и появлением нистагма, VII пары — невритом лицевого нерва.

Диагностика

Клинические проявления, сопровождающие различные варианты ассимиляции атланта, и данные неврологического осмотра позволяют неврологу заподозрить нарушения, локализующиеся в шейном отделе позвоночника и краниовертебральной области. Для выявления ассимиляции атланта необходимо проведение:

• Рентгенографии ШОП. Рентген шейного отдела позвоночника с захватом затылочной кости в прямой и боковой проекциях позволяет визуализировать место сращения. На стандартных и функциональных рентгенограммах часто обнаруживаются признаки нестабильности СIV-СV и СV-СVI, которой сопровождается ассимиляция атланта: изменение высоты межпозвонковых дисков, смещение позвонков и нарушение параллельности их суставных поверхностей.
• ЭФИ. В ходе стандартного первичного обследования (ЭЭГ, Эхо-ЭГ и РЭГ) у пациентов с ассимиляцией атланта обычно определяется лишь повышенное внутричерепное давление.
• Томографии. В случаях, когда ассимиляция атланта сопровождается симптомами поражения продолговатого мозга, необходимо исключение другой церебральной патологии: опухоли головного мозга, сирингомиелической кисты, абсцесса. С этой целью проводится КТ или МРТ головного мозга, которые в случае ассимиляции атланта могут выявлять признаки гидроцефалии. МРТ позвоночника позволяет судить о степени сдавления спинного мозга.

КТ шейного отдела позвоночника. Сращение атланта с затылочной костью.

Ассимиляция атланта требует дифференциации от остеохондроза позвоночника, бокового амиотрофического склероза, арахноидита, сирингомиелии, рассеянного склероза, фуникулярного миелоза.

Лечение ассимиляции атланта

Ассимиляция атланта при наличие клинических проявлений нуждается в проведении симптоматического лечения. Оно может осуществляться совместными усилиями неврологов, вертебрологов и ортопедов. Для купирования болевого синдрома применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (нимесулид, мелоксикам, диклофенак), рефлексотерапию. Для понижения внутричерепного давления пациентам назначают мочегонные препараты (ацетазоламид, спиронолактон, маннит). В лечении нестабильности позвоночника применяется ношение воротника Шанца, ЛФК и массаж, электрофорез, ультрафонофорез. Для снятия выраженного болевого синдрома могут проводиться паравертебральные блокады.

Хирургически ассимиляция атланта лечится только в случаях значительного сдавления спинного или продолговатого мозга. Операция может включать расширение затылочного отверстия и декомпрессию спинного мозга путем ламинэктомии. Операции переднего и заднего спондилодеза применяются с целью стабилизации шейного отдела позвоночника.

Анатомия головы и верхней части шеи

Если вам диагностировали заболевание верхних отделов шейки матки (шеи), важно узнать об этом как можно больше. Урок анатомии – хорошее место для начала. Эта статья поможет вам разобраться в ключевых анатомических структурах черепа и позвоночника, чтобы лучше понять свое состояние.

Краниовертебральное соединение: место пересечения головы и шеи

Заболевания головы и верхней части шеи могут называться аномалиями краниовертебрального (или краниоцервикального) перехода (CVJ).CVJ – одна из уникальных и сложных областей вашего тела, так как именно здесь ваш мозг переходит в позвоночник.

CVJ состоит из затылочной кости , атласа (C1) и оси (C2), а также сети сложных нервных и сосудистых структур. Затылочная кость, атлас и ось отвечают за большую часть вращения, разгибания и сгибания позвоночника – проще говоря, никакое другое место в вашем позвоночнике не перемещается больше, чем CVJ.

Давайте подробнее рассмотрим основные структуры CVJ: затылочную кость, атлас и ось.

Давайте подробнее рассмотрим основные структуры CVJ: затылочную кость, атлас и ось. Источник фото: Shutterstock

Затылочная кость: кость, которая лежит на верхней части позвоночника

Затылочная кость – это кость, прикрывающая затылок; область, называемая затылком. Затылочная кость – единственная кость в вашей голове, которая соединяется с шейным отделом позвоночника (шеей).

Затылочная кость окружает большое отверстие, известное как большое затылочное отверстие .

Большое затылочное отверстие позволяет ключевым нервам и сосудистым структурам проходить между мозгом и позвоночником. А именно, через него проходит спинной мозг, чтобы войти в череп. Ствол мозга также проходит через это отверстие.

Большое затылочное отверстие также позволяет двум ключевым кровеносным сосудам, проходящим через шейный отдел позвоночника, называемым позвоночными артериями, проникать во внутреннюю часть черепа и снабжать кровью головной мозг.

Атлас: верхняя кость шейного отдела позвоночника

Затылочная кость опирается на атлас, первую кость шеи.Атлас назван в честь греческого бога Атласа, который держал мир на своих плечах.

Пара синовиальных суставов, известная как атланто-затылочный сустав, соединяет атлас и череп.

Атлас также известен как С1, и хотя другие кости в вашем позвоночнике пронумерованы таким образом (например, первая кость – это поясничный отдел позвоночника, известна как L1), этот позвонок сильно отличается по форме и функциям от позвоночника. остальные позвонки.

Атлас имеет форму кольца и выполняет важную задачу – поддерживать голову.Он также отвечает за облегчение движений головы и шеи. Когда вы киваете головой “да”, это значит, что атлас работает. Он служит опорой и позволяет вашей голове двигаться вперед и назад.

Атлас служит стержнем и позволяет вашей голове двигаться вперед и назад. Источник фото: Shutterstock.

Ось: вторая кость в шейном отделе позвоночника

Ось расположена непосредственно под атласом и также известна как C2. Как и у атласа, ось отличается по внешнему виду и функциям от остальных позвонков.

Между С1 и С2 есть два синовиальных сустава, называемых атланто-осевым суставом. Эти суставы облегчают вращение на этом уровне.

Ось имеет верхнее удлинение (вверх), которое представляет собой штыревую кость, называемую dens . Логова входит в кольцо атласа и с осью, позволяет вашей голове вращаться. Итак, когда вы отрицательно качаете головой, это означает, что ось работает.

Краниовертебральное соединение: самое важное место, о котором вы никогда не слышали

CVJ, возможно, самая важная часть вашего тела, и вы, возможно, никогда не рассматривали все структуры, которые работают вместе и соединяются здесь.Место пересечения основания черепа и верхушки позвоночника наполнено важной неврологической и сосудистой активностью. Если вам поставили диагноз «заболевание верхних отделов шейки матки», важно иметь общее представление о структурах головы и шеи. Это поможет вам провести информированное и продуктивное общение с врачом и позволит вам принять активное участие в принятии решений о лечении.

Анатомия позвоночника – TeachPE.com

Позвоночник состоит из 33 костей или позвонков, 24 из которых являются отдельными костями, обеспечивающими движение, а 9 – сросшимися. Пять отделов позвоночника или позвоночного столба – это шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы, включая копчик.

Строение позвоночника

• Шейный отдел позвоночника составляет шею и имеет 7 позвонков. Две верхние кости известны как атлас и ось и отличаются от других, чтобы обеспечить возможность вращения черепа, а также вперед и назад.
• Грудной отдел имеет 12 позвонков, к которым прикрепляются ребра. Они больше шейных позвонков, так как должны выдерживать большую часть веса тела.
• Поясничный отдел позвоночника имеет 5 позвонков, составляющих поясницу.
• Крестец состоит из 5 костей, которые срослись или склеены вместе, а копчик состоит из 4 крошечных костей и раньше был хвостом.

Межпозвонковые диски

Каждый позвонок разделен межпозвоночными дисками, которые представляют собой гибкие хрящевые диски.Они позволяют двигаться в позвоночнике, а также обладают амортизирующей или амортизирующей функцией.

Каждый диск состоит из двух частей: более жесткой фиброзной оболочки и центральной субстанции, называемой пульпозным ядром. Когда диск поврежден (или выпадает), это жидкая жидкость в середине, которая часто выдавливается, оказывая давление на спинной мозг, вызывая боль.

Анатомия позвоночника: позвоночные суставы

2. Образование
3. Наука
4. Анатомия
5. Анатомия позвоночника: позвоночные суставы

Дэвид Терфера, Шерин Джегтвиг

Суставы позвоночного столба включают суставы между телами соседних позвонков и суставы между соседними дугами позвонков. Особое внимание уделяется двум типам суставов шеи, поскольку они отличаются от других суставов: атланто-затылочным суставам и атланто-осевым суставам в верхней шейной области.Эти суставы между первыми двумя шейными позвонками и черепом допускают большую степень подвижности, чем остальной позвоночник. Позвонки также сочленяются с ребрами и тазовыми костями.

Атланто-затылочные суставы: соединение головы и атласа

Атланто-затылочные суставы – это синовиальные суставы, расположенные между затылочными мыщелками и верхними суставными поверхностями латеральных масс атланта. У вас есть два атланто-затылочных сустава, которые позволяют кивать головой.Они удерживаются на месте передней и задней атланто-затылочной мембраной, что помогает предотвратить чрезмерное движение суставов.

Атланто-осевые сочленения: соединение атласа и оси

Три атланто-осевых сустава также являются синовиальными суставами. Один находится между зубчатым отростком (зубчатый отросток) оси (2-й шейный позвонок) и передней дугой атласа (1-й шейный позвонок), а два – между латеральными массами 1-го шейного позвонка и верхними суставными фасетками позвонка. 2-й шейный позвонок.

Эти суставы стабилизируют следующие четыре связки:

• Апикальная связка: Соединяет зубчатый отросток (зубчатый отросток) с большим затылочным отверстием затылочной кости

• Крыловые связки: Соединяют зубчатый отросток с боковыми краями большого затылочного отверстия

• Крестообразная связка: Прикрепляет зубчатый отросток (зубчатый отросток) к передней дуге атланта, а тело оси к большому затылочному отверстию затылочной кости

• Текториальная мембрана: Начинается у черепа и становится задней продольной связкой

Межпозвоночные суставы: соединение других позвонков друг с другом

Межпозвоночные суставы, которые соединяют соседние позвонки, включают как синовиальные, так и хрящевые суставы.

• Межпозвонковые синовиальные суставы: Эти суставы находятся между верхней и нижней фасетами смежных дуг позвонков. Их поддерживают следующие связки:

  • Межостистая связка проходит между остистыми отростками.

  • Надостная связка соединяет концы остистых отростков и образует прочную затылочную связку, идущую кзади от шейного отдела позвоночника.

  • Межпоперечные связки соединяют смежные поперечные отростки, а желтая связка – пластинки смежных позвонков.

• Межпозвонковые хрящевые суставы: Фиброзно-хрящевые суставы образуются между соседними телами позвонков с фиброзно-хрящевыми межпозвоночными дисками, расположенными между телами. Каждый диск состоит из студенистой массы, пульпозного ядра, которое окружено фиброзным кольцом (состоящим из плотных фиброзных слоев).

  Передняя и задняя продольные связки полосами проходят по передней и задней поверхностям тел позвонков от черепа к крестцу.Они помогают стабилизировать позвоночник.

Суставы крестцовые

Крестец соединяется с тазобедренными костями, образуя крестцово-подвздошные суставы. Верхняя поверхность крестца имеет две верхние грани, которые сочленяются с нижними суставными отростками 5-го поясничного позвонка.

Крестцово-копчиковый сустав образуется между копчиком и крестцом. Он имеет межпозвоночный диск и стабилизируется крестцово-копчиковыми связками.

Об авторе книги

Дэвид Терфера, доктор философии, преподает биомедицинские науки в колледже натуропатической медицины Университета Бриджпорта. Шерин Джегтвиг, округ Колумбия, штат Массачусетс, – писатель о здоровье и питании.

Остеофиты поясницы (костные шпоры) Видео

«Поскольку большинство визитов к врачу длится 30 минут или меньше, для пациентов важно знать о своем состоянии до посещения хирурга и узнать больше, когда они пойдут домой. Я рад сыграть роль в предоставлении точной и простой информации относительно заболевания позвоночника и хирургия через Spine-health.com “.

– доктор Бенджамин Бьерке, доктор медицины

«Работать с Veritas Health – одно удовольствие.Я ценю, насколько легок процесс создания и насколько тщательно сотрудники общаются со мной по каждой статье. Я рад внести свой вклад в обучение пациентов с помощью их объективных и всеобъемлющих ресурсов ».

– доктор Шама Джордж, PharmD

«Spine-health» предлагает отличную междисциплинарную библиотеку рецензируемых статей о лечении патологии позвоночника. Будучи автором, я могу выразить свою точку зрения в качестве хирурга-позвоночника, а также дает мне непредвзятую область, где я могу направлять пациентов кто подумывает об операции.”

– доктор Джей Джаганнатан, доктор медицины, FAANS

Мне нравится писать статьи для Veritas, потому что это заставляет меня брать сложные предметы, такие как анатомия позвоночника, проблемные состояния позвоночника и варианты лечения, и объяснять их так, чтобы каждый мог понять. Как хирург позвоночника, я делаю это каждый день, по одному пациенту за раз. Однако Veritas дает мне возможность охватить и обучить миллионы людей одновременно ».

Доктор.Дэвид ДеВитт, MD

«Опыт создания с Veritas Health великолепен, это простой и цельный процесс. Персонал исключительно полезен и мотивирован, направляя вас к завершению блога или статьи, над которой вы работаете».

– Даррен Риччио, MSPT, COMT, CFT, CWT

«В то время, когда есть неограниченный доступ к информации в Интернете, большая часть которой неверна или неверно истолкована, мне нравится возможность предоставлять правдивую информацию и полезные советы не только моим пациентам, но и всем, кто найдет статьи и полезные блоги о здоровье позвоночника.com. Доктора Google существует множество, и они заслуживают честной и краткой информации. “

– Д-р Роб Д. Дикерман, DO, PhD

«Мне нравится все, что связано с позвоночником, и мне нравится писать для Spine-health.com. На сайте представлены статьи и блоги о различных медицинских состояниях с последней научной и исследовательской информацией таким образом, чтобы публика может легко понять ».

– Доктор Адаку Нвачуку, DO

«Как доктор фармацевтов, который работал фармацевтом-исследователем, а теперь работает розничным фармацевтом, мне очень нравится делиться своими знаниями и опытом с читателями Veritas.Создание статей и блогов – это для меня способ держать людей в курсе последних практик и рекомендаций. Поскольку я общаюсь с пациентами каждый день, я могу предвидеть вопросы и опасения читателей ».

– Доктор Кэти де Фалья, PharmD

Надежное содержимое корешка

Используя наши рецензируемые статьи, исследователи и врачи обращаются к теме «Здоровье позвоночника», чтобы дополнить исследовательские работы и презентации, указанные в Национальных институтах здоровья.

Партнерство с защитниками боли

Посвященный помощи сообществу людей, страдающих болью, Veritas Health сотрудничает с некоммерческими организациями, такими как U.S. Pain Foundation, для развития ценного обучения пациентов.

Независимый ресурс

Veritas Health не принадлежит компаниям, которые продают продукты или лекарства. Четкое разделение редакционного контента и спонсорской поддержки / рекламы имеет важное значение для предоставления точной и объективной информации о здоровье.

Наличие в популярных социальных сетях

Имея более 500 000 поклонников на Facebook, Veritas Health публикует видео, инфографику, упражнения и эксклюзивные советы, чтобы помочь людям больше узнать о своих хронических заболеваниях.

Самая посещаемая костно-мышечная платформа

За последние 20 лет люди просмотрели 1,8 миллиарда страниц на веб-сайтах Veritas Health, чтобы познакомиться с контентом, который помогает им лучше понять симптомы, состояния и различные варианты лечения.

Медицинские авторы, сертифицированные Советом

Авторы Veritas Health проходят тщательный отбор на основе их опыта в предметной области, сертификатов совета и практики медицины позвоночника. В среднем наши авторы имеют более 20 лет клинического опыта.

Активное онлайн-сообщество

Наши форумы представляют собой интересное сообщество, предлагающее столь необходимую эмоциональную поддержку и ободрение от других людей, имеющих аналогичный опыт.

Выдающийся медицинский консультативный совет

Надзор за качеством всего контента Veritas Health осуществляется нашим Медицинским консультативным советом, который состоит из признанных лидеров в области медицины позвоночника, каждый из которых имеет более 30 лет клинического опыта.

Наиболее эффективный и доступный метод исследования, представляющий информацию в 3d объеме. Снимки МРТ наглядная иллюстрация того, что происходит в данный момент с позвоночником, суставами или другими структурами пациента.

Метод быстрой оценки состояния внутренних структур при помощи получения изображения посредством рентгеновского излучения, прошедшего сквозь объект. Быстро, недорого, информативно.

Исследование организма при помощи ультразвуковых волн. Возможность оценить органы в движении. Проходя через структуры различной плотности ультразвук отражается от них – это и дает картину состояния на момент исследования.

Это анализ крови. Покажи мне свои анализы- и врач скажет, кто ты. Это самый быстрый и точных способов узнать все о биохимических процессах,  протекающих в организме больного. Недорого, быстро, эффективно.

Электрокардиография-это исследование электрической активности сердца. Для измерения накладываются специальные электроды, кардиограф фиксирует малейшие изменения в работе сердца и отображает их в виде кардиограммы. 

Диагностика и лечение

Если своевременно не начать лечение сосудистых заболеваний, то в случае с варикозным расширением вен это может привести к появлению трофических язв, гангрене и ампутации конечности. А в случае тромбофлебита к легочной тромбоэмболии и летальному исходу.

Поэтому при обнаружении у себя первых признаков патологии сосудов необходимо обратиться к врачу и пройти обследование на современном оборудовании: УЗИ сосудов, дуплексное ангиосканирование, ангиография, компьютерная томография, МРТ.

На начальных стадиях сосудистых заболеваний применяется консервативное лечение: прием нестероидных противовоспалительных средств, дазегрегантов, антикоагулянтов, венотоников, ферментов, назначается лечебная физкультура, физиопроцедуры, специальная диета, ношение компрессионного белья. При запущенной форме сосудистых заболеваний применяют оперативное вмешательство: флебэктомия, склеротерапия, лазерная коагуляция, радиочастотная абляция.

Методы лечения

Скидка -30%! Только 3 дня!

Внедрение в капсулу сустава органической сыворотки с гиалуроновой кислотой. В результате происходит реконструкция хряща Подробнее…

Скидка -10%! Только 3 дня!

Нейропротекторы-препараты нового поколения, которые способны восстановить проводимость импульсов в нервных тканях. Подробнее…

Лечение и заживлению хряща факторами роста. Восстановления тканей сустава очищенной тромбоцитарной кровью. Подробнее…

Скидка -25%! Только 3 дня!

Введение глитеросольвата титана в больной сустав уникальный метод доставки лекарства без операции и болезненных уколов. Подробнее…

Это инновационный способ введение лекарственных средств при помощи ультразвука, который обладает уникальной способностью разрыхлять ткан.  Подробнее…

Это перспективный метод физиотерапии за которым большое будущее. В жизни волны такого диапазона не доходят до земли, распыляясь в атмосфере. Аппарат генерирует эти волны сам. Подробнее…

Комбинации лекарственных средств для капельного введения через вену. Высокая усвояемость и быстрое достижение терапевтического действия ставят инфузионную терапию Подробнее…

Блокада сустава или позвоночника – это способ быстрой помощи суставу или спине. При острой боли блокада помогает оперативно снять болевой синдром и помочь локально Подробнее…

«HONDRO» в переводе с латыни означает «хрящ» и этим все сказано. Введение хрящевых клеток в поврежденные сегменты позвоночника Подробнее…

Лечение при помощи клеток аутокрови пациента. Введение крови осуществляется внутримышечно, что провоцирует организм на усиленную борьбу с хронической инфекцией, нагноениями и трофическими язвами, иммунитет усиливается и эффективно противостоит новым заражениям. Подробнее…

Инфракрасное излечение длиной волны 0,8-0,9 мкм воздействует на внутренний очаг проблемы. Так снимается воспаление, отек и боль в суставе. Дегенеративные процессы в суставе затухают так как обменные процессы внутри сустава ускоряются во много раз. Подробнее…

Питание и рост хрящевых клеток при помощи наложения пелоидных повязок. Основа поставляется с озера Сиваш, где добываются грязи с высокой концентрацией микроводоросли Дуналиела Салина, которая богата бета-каротином. 

Диагностику и лечение патологий сосудов Вы можете пройти в нашем медицинском центре MEDICUS. Здесь опытные врачи с помощью современных методов помогут установить степень поражения ваших сосудов и назначат эффективное лечение. Получить запись к врачу онлайн можно через наш сайт или по телефону 986-66-36.

А чтобы избежать появления пульсации в ногах нужно соблюдать несколько правил:

• полноценное и правильное питание
• умеренные физические нагрузки
• отказ в ношении тесной обуви и одежды
• отказ от вредных привычек (курение, алкоголь)

Наши пациенты

Познакомьтесь с нашими пациентами

Сергей Игоревич «Лечился в поликлинике…эффекта особого не дало! После первой процедуры плазмоцитофореза чувствую наполнение в суставе, подвижность улучшилась!»

Галина Федоровна «Во время процедуры плазмоцитофореза чувствовалось небольшое распирание, а потом все стало хорошо! Клиника мне помогла!»

Людмила Емельяновна «В нашем возрасте главное сохранить ясность ума и возможность передвигаться. Уже посоветовала клинику своим подругам!»

Борис Хазиевич «У меня были боли в пояснице и в тазобедренном суставе. После лечения я стал засыпать без болей, я нормально сплю!»

Тамара Григорьевна «У меня очень болела коленная чашечка, я не могла ходить. Сейчас мне восстанавливают сустав и я хожу без болей! Уже после 2-й процедуры наступило улучшение.»

Ханс Харвиг «Я из Голландии, я не мог ходить и стоять без костылей, ни в Германии ни в Голландии мне не могли помочь. Здесь помогли. Сейчас болей нет, я доволен.»

Владимир Михайлович «В коленных суставах при вставании, приседании была высокая болевая чувствительность. В поликлинике мне должным образом не помогли. А здесь все вовремя, спокойно и без нервов!»

Елена Антоновна «Была очень сильная боль в колене, я не могла даже ходить. И после первой процедуры мне очень и очень помогло. Мне хотелось сразу бежать, но врач не разрешил бегать.»

Людмила Викторовна За месяц Людмила Викторовна избавилась от язвы! А после аутодермопластики не осталось и следа, что язва была! Теперь у нее здоровая нога, язва затянулась!

Валентина Алексеевна Уже после 1-го введения жидкого протеза в капсулу сустава колено стало разгибаться, увеличилась амплитуда движения сустава, улучшилось качество жизни пациентки.

Мы знаем, как сделать жизнь наших пациентов лучше

• У нас действуют ВСЕ Ваши ДИСКОНТНЫЕ КАРТЫ*.
• Возврат НДФЛ за медицинские услуги –  минус 13% от стоимости процедуры.
• БЕСПРОЦЕНТНАЯ рассрочка на лечение.
• Диагностика нужна врачам! ТОЛЬКО У НАС обследование БЕСПЛАТНО.
• ТЫСЯЧИ ПАЦИЕНТОВ избавились от инвалидности и костылей благодаря нашей помощи.
• Мы не лечим долго! МЕТОДЫ экстренной помощи из разряда «полевой» военной медицины.
• Скидки пенсионерам (60+ все по-честному!), инвалидам, блокадникам, участникам ВОВ.
• Новейшие ТЕХНОЛОГИИ, которых нет в поликлиниках. СКИДКИ до 30%!

*Вы можете использовать скидочные карты всех медицинских центров Санкт-Петербурга при лечении в ЛДЦ Медикус.

Позвоним в удобное для Вас время

Не терпите боль! Запишитесь на консилиум врачей. Лучшие доктора Петербурга принимают бесплатно!

Запись на скрининг

Пульсирует вена на ноге – причины и лечение

Варикоз вен — это хроническое заболевание венозной системы ног. Жалобы при варикозном расширении сосудов нижних конечностей могут быть абсолютно разными: от усталости, чувства тяжести до выраженных болей и ощущения, что пульсирует вена на ноге. Появление малейшего дискомфорта в нижних конечностях — это серьезный повод обратиться к врачу за консультацией.

Почему пульсирует вена на ноге?

Пульсация — это сокращение сердца и сосудистых стенок. У здорового человека пульсируют только артерии и крупные вены, расположенные в непосредственной близи от сердца. Поэтому, если появились ощущения пульсации вен в области ног, то это должно Вас насторожить. Чаще всего причинами такого симптома являются:

• Различные травмы нижних конечностей. Например, при закрытом переломе или ушибе может пульсировать вена на ноге;
• Варикозная болезнь. При увеличение диаметра сосудов, истончается венозная стенка и формируется застой крови, поэтому может ощущаться пульсация;
• Повреждение седалищного нерва (ишиас). Чаще всего при этом состоянии появляются боли по задней поверхности бедра и под коленом, а также ощущение, что пульсирует вена на ноге. Лечением данной патологии занимаются врачи-неврологи;
• Тромбоз сосудов нижних конечностей. Нередко тромбоз развивается как осложнение варикозной болезни.

К какому врачу обратиться, если пульсирует вена на ноге?

Среди вышеназванных причин особое место занимает варикозная болезнь. По статистике, у большинства пациентов с жалобами на то, что пульсирует вена на ноге, при обследовании обнаруживается патология венозной системы.

В связи с этим фактом, первым делом рекомендуем обратится к врачу-флебологу и ангиологу (они специализируются на сосудистых болезнях и их лечении). Прием флеболога состоит из 3 обязательных составляющих:

• Опрос. Для врача важно знать как давно пульсирует вена на ноге и какие еще симптомы беспокоят пациента;
• Осмотр. Варикозно расширенные сосуды нередко видно на коже ног и они имеют немаловажное диагностическое значение;
• Инструментальное исследование. Золотым стандартом в обследовании сосудистой системы является Цветовая Допплерография. Процедура безопасная, безболезненная и занимает не более 15-20 минут.

Полученные данные позволяют врачу-флебологу определить является ли варикоз причиной появления пульсации сосудов в нижних конечностях.

Какое лечение необходимо, если пульсирует вена на ноге?

В тех случаях, когда врач-флеболог выявил варикозную болезнь назначается соответствующая терапия. Лечение варикоза на ранних стадиях может быть консервативным. Но обычно пульсация сосудов появляется уже на поздних этапах развития.

В связи с этим велика вероятность, что потребуется оперативное лечение. К самым эффективным и современным методикам относятся Эндовенозная Лазерная Коагуляции вен и Радиочастотная Абляция. С их помощью без открытого доступа, без наркоза и длительного восстановления удается навсегда удалить варикозные сосуды. 

Как быстро помочь, если пульсирует вена на ноге?

Многие люди при появлении пульсации и других неприятных симптомов болезни, стремятся их быстро купировать. Стоит отметить, что мази, гели, кремы, а также гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками), массаж и прочие местные воздействия способны лишь кратковременно ослабить симптомы.

При этом варикозная болезнь активно прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям (тромбофлебит, тромбоэмболия лёгочной артерии, разрыв вены на ноге и т.д.). Поэтому не стоит с их помощью маскировать проявления патологии и откладывать хирургическое лечение варикоза.

Пульсирует вена на ноге ниже или выше колена, что делать

У многих людей на протяжении жизни возникают периодические боли и чувство тяжести в ногах. Некоторых проблемы сопровождают длительное время, что доставляет дискомфорт. Почему у человека бывает состояние, когда чувствуется, как пульсирует вена на ноге?

Причины

Трепетание вен может быть связано как с проблемой в костях и мышцах, так и с нервами.

Факторы, провоцирующие появление пульсации вен нижней конечности:

• Травма ноги (свежая или давно забытая). Если целостность тканей и нервных волокон была нарушена, то она и напоминает о себе болями в ногах.
• Варикоз. Сосудистые нарушения приводят к скоплению крови и застою, в результате чего конечности начинают болеть.
• Ожирение. Из-за больших нагрузок на ноги появляются пульсирующие боли.
• Защемление нерва. При данной проблеме по ошибке ощущение трепетания принимают за пульсацию из-за того, что боль отдает в нижние конечности.
• Радикулит. Из-за сдавливания корешков спинного мозга болезненные ощущения иррадиируют в ногу.
• Тромбоз глубоких вен, атеросклероз. Проблемы с кровообращением приводят к плохому кровотоку и болям в ногах.

Если к трепетанию вен добавляется онемение, то такое состояние говорит о развивающейся нейропатии (проблеме с нервом) или возникновении ишемии тканей (недостатке притока крови к пострадавшему участку).

Мышечные сокращения

Под пульсацией в ногах иногда маскируются мышечные сокращения (фасцикуляция), а не проблемы с венами.

Симптомы схожи с пульсированием вены. Обычно подергивания проходят самостоятельно. Несмотря на то, что трепетание мышц могут проявляться в течение нескольких лет, здоровью фасцикуляция не угрожает. Если больной наблюдает слабость в мышцах и изменение двигательной функции в ногах, то появляется повод обратиться к врачу.

Доброкачественное сокращение мышц может являться следствием недостатка в организме магния. Постоянные стрессы, занятия спортом с повышенной нагрузкой, злоупотребление алкоголем, переохлаждение также могут стать причиной возникновения подергиваний в ногах.

Такие боли могут возникать в любое время суток.

Лечение, выбор доктора

Если не известны причины пульсации вен и есть сомнения, к какому медику узкой специализации обратиться, то нужно посоветоваться с участковым врачом.

После обследования специалист установит точный диагноз и подскажет дальнейшие действия. Выбор оборудования в современной медицине достаточно большой (УЗИ, МРТ, КТ, УЗДГ).

При подозрении на защемление седалищного нерва или нервных корешков спинного мозга обязательно нужно сделать рентгенографию поясничного отдела позвоночника. Не стоит откладывать лечение недуга, так как это прямой путь к хромоте, болезненности при передвижении и атрофии мышцы. Слабость в конечностях и нарушение подвижности суставов также может быть причиной зажатия нерва.

При варикозном расширении вен нужно обратиться к флебологу.

Невропатолог лечит такие заболевания, как защемление нерва.

При подозрении на отклонение неврологического характера, а не фасцикуляции мышц, стоит проконсультироваться у врача-невролога. Специалист поможет разобраться в данной проблеме и при необходимости назначить лечение.

Когда пульсация отдает в колено по наружной или передней поверхности, проблема может быть связана с нервами. Если те же ощущения в подколенной ямке, то без сосудистого хирурга не обойтись.

Профилактика

Для профилактики и снижения пульсирующих болей в ногах стоит пересмотреть образ жизни и распорядок дня.

При сопровождении пульсирующей боли в венах с чувством онемения в ногах (сжимается икра) стоит отказаться от курения и употребления алкоголя. Постоянные стрессы приводят к потере витаминов, что ведет к спазмам и ощущению трепетания в венах.

При сосудистой проблеме нарушение кровообращения в венах представляют угрозу для жизни (образование тромба может привести даже к остановке сердца). Поэтому при болях в ногах своевременное лечение поможет избежать осложнений.

В организме человека все органы взаимосвязаны. Чтобы избежать пульсирующих болей в конечностях, нужно избавиться от причин, которые вызывают болезненные состояния.

Во избежание защемления нервных окончаний необходимо соблюдать следующие правила:

• Стараться не переедать, ведь это часто приводит к набору лишнего веса.
• Чаще менять позы тела, не находиться долго в одном положении (сидя или стоя).
• Делать перерывы для выполнения упражнений при сидячей работе.

Меры, направленные на профилактику варикоза:

• Рацион питания и нормализация веса. Диета включает в себя пищу, содержащую клетчатку (чистильщика кишечника). Необходимо уменьшить потребление животных жиров, отказаться от фастфуда, отдать предпочтение продуктам, богатыми витамином С (для укрепления стенок сосудов).
• Соблюдение режима дня. Стараться чередовать работу с отдыхом.
• При невозможности отказаться от сидячего образа жизни менять положение тела. Противопоказана поза, когда одна нога расположена на другой.
• Не носить обтягивающие вещи, сдавливающие ноги.
• Стоит отказаться от обуви, имеющей как высокий, так и слишком низкий каблук. Подошва должна быть удобной, чтобы стопа не испытывала дискомфорт.

В качестве профилактических мер тромбоза вен нижних конечностей важны плавание, свежий воздух, прогулки пешком, режим питания (употребление большого количества воды, отказ от продуктов, сгущающих кровь).

Профилактика всех причин, способствующих пульсирующей боли в ногах, сводится к здоровому образу жизни. Выполнение утренней или вечерней зарядки, контрастный душ, отказ от вредных привычек, велосипедные прогулки, массаж и травяные ванночки для ног – все эти мероприятия помогут свести к минимуму риск заболевания ног.

Не затягивайте визит к врачу, ведь каждому достоверно известно, что ранняя диагностика является залогом успешного лечения.

последствия, причины возникновения, причины и диагностика, разновидности болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Читать далее »

Каждый день ноги получают большую нагрузку. Мы ходим, бегаем, стоим, в связи с этим мало кого удивляет усталость в ногах в конце рабочего дня. Если у вас болят ноги ниже колен и это происходит довольно часто, необходимо задуматься над причиной возникновения болей, они могут свидетельствовать о развитии заболевания.

Причины

Задаваясь вопросом, почему болят ноги ниже колен, сложно дать однозначный ответ, поскольку причин для этого много. Все возможные причины, по которым болит нога ниже колена, можно разделить на три условные группы: болезни, связанные с позвоночником, а именно с поясничным отделом; травмы, которые перенес человек ранее; заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.

Если же говорить о конкретных причинах, то ими могут стать:

• Повреждение коленной чашечки ноги, где ощущается боль.
• Отрыв мениска или другое его повреждение.
• Воспаление мышц голеностопа.
• Воспаления, которые поразили связки ноги, сухожилия, сухожильные влагалища, конкретно касается голени и колена.
• Разрыв связок голеностопного сустава, что будет проявляться не только неприятными болезненными ощущениями, но и отеком, а также возникнут проблемы с передвижением. Эту причину проще определить, чем другие, поскольку боли обычно возникают после того, как пациент упадет. Болезненные ощущения в таком случае будут усиливаться при нагрузке на ногу или при пальпации поврежденного места.
• Слишком большая нагрузка на сустав и ногу в целом. Обычно появляется у спортсменов, которые сильно нагружают ноги. Нет серьезных повреждений, но микронадрывы мышц дают о себе знать, поэтому боль в ноге ниже колена.
• Накопление молочной кислоты. Если нет причин для возникновения болей, нагрузка на сустав была незначительной, а боли всё равно появились, то причиной может стать молочная кислота. Она имеет особое свойство раздражать нервные окончания мышц человека, из-за этого и появляется боль в ноге ниже колена.
• Микротравмы разного происхождения.
• Избыточный вес может стать причиной дополнительной нагрузки не только на ноги, но и на весь организм, поэтому может спровоцировать заболевания разного типа.
• Проблемы с костной тканью, это касается тех, кто ранее перенес переломы, имеет трещины кости. Проблемы с костями могут также возникнуть в пожилом возрасте и у женщин, когда у них начинается климакс. В большинстве этих случаев отчетливо ощущается боль в кости ниже колена.
• Болезни, которые поражают межпозвоночные диски позвоночника, пациент ощущает боль из-за того, что защемляются нервы, которые идут до кончиков пальцев на ногах. В основном при таких заболеваниях ощущается боль в ногах ниже колен, а также в области бедра и ягодиц.
• Гипоксия мышц, вызванная тромбозом мелких артерий, провоцирует возникновение болей в ноге.
• Плоскостопие, при таком заболевании возникают не только проблемы со сводом стопы, но и со всей конечностью. Причиной тому становится дополнительное напряжение ноги. У ребенка болят ноги при вальгусной деформации стопы. Обычно таким заболеванием страдают очень маленькие дети. Деформации стопы подобным образом становится первопричиной возникновения плоскостопия в старшем возрасте.
• Рожистое воспаление. Кроме того, что голень начинает болеть, она краснеет, поднимается температура в пораженном месте и возникает жжение в ногах ниже колена. При этом болезненные ощущения появляются преимущественно спереди. Признаками этого недуга может стать общее недомогание пациента, что сопровождается головной болью, повышением температуры тела, которая может достигать 40 градусов.
• Пульсирующая боль обычно появляется в пальцах ног и является предвестником подагры.
• Если страдает от боли сустав, то обычно причиной становится ревматоидный артрит, что же касается пожилых людей, то среди них более распространенное заболевание – остеопороз голеностопа.
• Если болят ноги ниже колен исключительно ночью, то причиной может стать нарушение минерального обмена, как вариант, боль может стать проявлением гиповитаминоза. Кроме обычных болей, могут появляться судороги, которые свидетельствуют о недостатке микроэлементов в организме.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптоматика и жалобы пациентов

Кроме того, что у пациента возникают привычные симптомы, такие как боль, отечность, припухлость, могут появляться и другие, которые только усугубляют его состояние. К ним относятся:

• общая усталость;
• раздражительность из-за пустяка;
• депрессия, которая может затянуться;
• постоянные скачки настроения;
• головные боли.

Пациенты, обращаясь к врачу, называют во многом схожие симптомы и течение заболевания. Поэтому есть ряд привычных жалоб пациентов, которые могут подтвердить тот факт, что вам пора обратиться к доктору. Обычно лечащий врач слышит подобные истории:

«Просыпаюсь ночью от того, что ощущаю пульсирование в сосудах ниже колена, создается ощущение, что сосуд закупорен, хотя у меня с этим проблем никогда не было».

«Первые симптомы возникли несколько месяцев тому назад. Проявлялись неприятными “мурашками” в голени, периодически возникали, а потом снова пропадали. Затем к таким ощущениям добавилась боль, которая по ощущениям напоминает ожог».

«Ощущение боли в голени идет от холки и до середины икры, возникает после нагрузок и напоминает пульсирование, пока можно терпеть».

«Начал бегать по вечерам, после двух недель таких тренировок возникла боль в ноге. Болезненных ощущений в суставе не чувствую. Сделала перерыв, который длится четыре дня, но улучшения нет».

«После нагрузок на ноги появилась резкая боль, ощущение, что ещё немного и она просто сломается. Снижение нагрузок сказалось положительно, но вместо боли появилось онемение».

«Появились боли после тренировок, ранее никаких проблем ни с суставами, ни с костями не было. Травм тоже не было. Боли проявляются по-разному, то болит спереди нога, то сбоку, то вся ее задняя сторона».

Если подобные истории вам чем-то напоминают ваши ощущения, то следует немедленно обратиться к доктору и пройти обследование, чтобы обнаружить причину неприятных ощущений и начать лечить заболевание.

Заболевания, которые чаще всего вызывают боли ниже колена

Кроме всех возможных причин недугов в нижней части ног, есть заболевания, которые считаются наиболее распространенными при болях, возникающих ниже колена.

Варикоз

Все привыкли ассоциировать варикозное расширение вен с огромными выпуклыми синими венами на ногах, но на первых стадиях это заболевание проявляется несколько иначе. Пациенты ощущают тяжесть в ногах, особенно ниже колена, отекают ноги, обычно это происходит в конце дня. Боль в ноге наблюдается после длительного пребывания в положении стоя и пропадает после того, как человек отдохнет лежа. В некоторых случаях возникают судороги.

Тромбоз

Эта болезнь отличается тем, что её появление очень сложно не заметить. Для тромбоза характерна выраженная клиническая картина, артериальный и венозный тромбоз имеют свои отличия. Если страдают вены, то пациент ощущает наступление боли постепенно, этот процесс длится несколько дней. Затем появляется чувство тяжести и боли, когда человек пытается стать на поврежденную ногу. Нога горячая и меняет цвет от бордового до синего. Если вовремя не оказать медицинской помощи, то может развиться некроз ноги.

Когда проблемы возникают с артерией, болезнь очень быстро развивается. Нога начинает неметь, бледнеть, может появиться резкая боль. На протяжении 2-4 часов нога начинает отмирать, поэтому необходимы срочные меры.

Диагностика

Прежде чем решить, что делать с болями в ноге, необходимо провести обследование, которое поможет определить причину заболевания. Для этого проводят ряд обследований, куда входят:

• анализ крови и мочи;
• кроме общего анализа крови, необходимы и биохимические показатели;
• рентген;
• уЗИ сосудов;
• мРТ;
• кТ;
• ангиография;
• электромиография.

В вашем случае врач может обойтись только несколькими показателями, чтобы подтвердить тот диагноз, который он поставил, ориентируясь на симптомы и болезненные ощущения в ноге. Но есть вероятность, что для определения причины заболевания понадобится несколько методов диагностики.

Лечение

Процесс лечения напрямую будет зависеть от диагноза, который вам поставит лечащий врач. Лечение заболевания будет осуществляться с помощью нескольких методов. Это может быть медикаментозное лечение, оперативное вмешательство, физиопроцедуры, лечебная физкультура или массаж.

Медикаменты в основном направлены на то, чтобы справиться с болевыми ощущениями, которые не покидают пациента, также устранить воспаление, если таковое имеется. Для восстановления организма необходимо применение ряда витаминов и микроэлементов. Также могут быть назначены лекарственные препараты, которые помогают улучшить циркуляцию крови в нижних конечностях.

Среди физиопроцедур могут быть использованы: электрофорез, волновая терапия, магнитотерапия, лазерное лечение и другие методики лечения.

Что качается лечебной физкультуры, то она назначается только в том случае, если нет противопоказаний, поскольку занятия физкультурой могут усугубить ситуацию. Что касается массажа, то нередко применяется массаж стоп, особенно он будет уместен при плоскостопии.

Операция становится последним этапом в лечении, хирургическое вмешательство назначается в том случае, если другие виды терапии не помогли. Также операция показана, если очевидно, что на этой стадии заболевания эффект будет иметь только такое лечение.

Профилактика

Чтобы ноги дольше оставались здоровыми, необходимо придерживаться несложных правил, которые помогают предотвратить заболевания:

• перейдите на низкий каблук, старайтесь реже носить обувь на высоком каблуке;
• не сдавливайте сосуды при сидении, обычно это возникает, когда человек закидывает ногу на ногу;
• если у вас есть первые признаки плоскостопия, начинайте лечить его уже сейчас, поскольку оно только усугубляется;
• контролируйте свой вес, лишняя нагрузка на ноги ускоряет развитие заболеваний;
• когда отдыхаете лежа на спине, поднимите ноги вверх и подержите их так, это позволит улучшить кровоток в конечностях;
• не носите часто узкие штаны, это может спровоцировать лимфатический застой в ногах;
• пешие прогулки дают умеренную нагрузку на ноги, а также положительно влияют на весь опорно-двигательный аппарат;
• периодически ходите босиком — это очень полезно;
• контролируйте водно-солевой баланс своего организма.

Не забывайте о том, что для здорового вида ног необходимо постоянно за ними следить. Тренировки, вечером массаж или ванночка для ног — и ваши ноги будут красивыми и здоровыми.

2017-02-16

Особенности гонартроза (артроз коленного сустава) и методы его лечения

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это заболевание, которое характеризуется разрушением хряща, изменением формы сустава и потери его функций. Начальные изменения происходят на молекулярном уровне, хрящ начинает истончаться, темнеть и трескаться. В конце концов, хрящ полностью исчезает, что приводит к обездвиживанию ноги.

Причины возникновения болезни

Есть множество факторы возникновения артроза коленного сустава:

• Травма. Всевозможные переломы, вывихи и прочее приводят к развитию даже в молодом возрасте. Поврежденный сустав блокирует возможность сгибать и разгибать ногу. Терапия предусматривает фиксацию ноги в неподвижном положении, что существенно ухудшает кровообращение. Вследствие этого и развивается недуг коленного сустава.

• Повреждение менисков. При любой травме этого органа и при его удалении, незамедлительно разовьется гонартроз.
• Сильные физические нагрузки. Часто люди пожилого возраста не понимают всю тяжесть своей физической нагрузки и пытаются заниматься так же, как и в молодом возрасте. А ведь это чревато травмами. Даже незаметные и маленькие травмы приносят существенный вред суставам. Поэтому любые физические нагрузки после 40 лет должны быть умеренными. В пожилом возрасте хрящи уже намного тоньше, нежели в молодости, и они не выдерживают тяжелых физических нагрузок. Особенно пагубно для коленные суставы влияет бег по асфальтированной поверхности и приседания. По возможности замените эти упражнения.
• Ожирение и лишний вес. Сам по себе излишний вес никак не может повлиять на здоровье суставов, однако он вполне может повредить мениск. Полные люди с трудом переносят подобные повреждения, и колено заживает очень долго. При избытке лишнего веса вся нагрузка ложится именно на колени. Тяжело приходится в случае, когда избыточный вес сочетается с варикозной болезнью. Тогда развивается самая тяжелая и опасная форма артроза.
• Слабый связочный аппарат. Ослабленные связки обычно сочетаются с мобильностью суставов. Человек при этом может обладать очень гибким телом и с легкостью садиться, к примеру, на шпагат. Такая активность приводит к микротравмам колена, которые и приведут к артрозу.
• Различные недуги суставов. Часто последствием артрита становится артроз коленного сустава.
• Плохой обмен веществ. Такая ситуация способствует плохому получению тканей полезных веществ. Недостаток кальция ухудшает состояние костей и хрящей тела.
• Стрессовые ситуации. Постоянное нервное напряжение способно неблагоприятно влиять на суставы организма. Накопившуюся усталость нужно снимать отдыхом и сменой обстановки. Таким недугом в основном страдают люди, достигшие 50 лет, и в основном, это женщины.

До артроза были большие и маленькие радости, иногда — несущественные проблемы. Вы можете подробнее узнать, что это такое, каковы основные причины данного заболевания.

Симптомы развивающегося артроза колена

Определить, что у вас начался гонартроз может только специалист, но обратиться к нему вы должны, обнаружив у себя следующие симптомы:

1. Боль. Болевые ощущения не развиваются с быстрой скоростью. Обычно это заболевание сопровождается слабой болью на протяжении многих месяцев или лет. Далее боль усиливается и больной ощущает ее уже в состоянии покоя. Особенно боль проявляет себя после долгих пеших прогулок. Снять ее можно отдыхом, но она вновь появится, стоит вам пройти еще несколько километров.
2. Деформация колена. На более поздних этапах развития недуга, колено приобретает опухший вид. Форма его при этом сохраняется.
3. Синовит. Состояние, когда жидкость скапливается в колене, имеет название «Синовит». Приводит оно к образованию кисты Бейкера. Особенно хорошо такая киста видна в разогнутом состоянии ноги.
4. Хруст в колене. Такое явление появляется при артрозе 2 и 3 степени. Хруст сопровождается болевыми ощущениями.

Степени заболевания

1 степень

При особо активных движениях появляется незначительная боль. В суставе может скопиться синовиальная жидкость и привести к образованию кисты Бейкера. Боль моментально проходит в состоянии покоя. Поражение сустава внешне никак не заметно, но хрящи уже начинают свою деформацию. Эта степень заболевания требует дополнительных обследований, не считая рентгена.

2 степень

Суставная щель заметно сужается и приводит к деформации хрящей. На рентгенографии эта картина хорошо видна. Любое движение с участием коленного сустава вызывает острую боль. Появляется характерный хруст, который можно услышать при сгибании колена. Боль проходит в состоянии покоя. Вскоре колено вовсе перестает двигаться, и врач может определить внешние изменения костей.

3 степень

В полости сустава откладывается большое количество солей. Хрящи совсем истончаются. Заболевание становится визуально очень заметно.

Медицинское лечение

Существует множество методов устранения артроза коленного сустава:

• Хондопротекторы. Такие препараты в своем составе имеют львиную долю необходимых для нормального функционирования коленного сустава веществ: хондроитинсульфат и глюкозамин. Эти препараты лечат не симптомы, а саму болезнь. Они восстанавливают хрящ, способствуют выработке суставной жидкости и нормализует ее особые свойства. На третьей стадии такой метод лечения не поможет, потому что восстанавливать по сути нечего. При первых двух стадиях лечение проходит медленно, необходимо время на несколько курсов лечения и регулярное применение препаратов. Примеры препаратов: Артра (США), Дона (Италия), Хондроитин АКОС (Россия), Эльбона (Россия).
• Нестероидные противовоспалительные препараты. «Нестероидные» значит «негармональные». Устраняют они симптомы: боль, воспаление. То есть, они применяются в комплексе с лечением. Устранив боль, вы можете идти дальше по лечению: физиотерапия, массажи или упражнения. Трудно что-то из этого делать, если боль невыносима. Препараты должны применяться временно, чтобы не обезвожить ткань вовсе. Примеры препаратов: диклофенак (Германия), вольтарен (Швейцария), ортофен (Россия), ортофер (Россия).
• Мази. Как и в случае с предыдущими препаратами, мази снимают симптомы. Рекомендуют согревающие мази для кровообращения в колене только если нет синовита. Примеры мазей: гевкамен (Россия), меновазин (Россия). Мази на основе нестероидных противовосполительных препаратов рекомендуют как раз при проявлении синовита. Примеры препаратов: вольтарен (Швейцария), фастум (Италия).
• Уколы в сустав. Так называемая «скорая помощь» для суставов при острых болях. Инъекции проводят тремя видами препаратов:

1. Гиалуроновая кислота или «жидкие протезы». Заменяют синовиальную жидкость и тем самым защищают хрящ от еще большего разрушения. Самый эффектиный способ, но самый дорогой.
2. Кортикостероиды. Подавляют боль и устраняют воспаление, но не лечат.
3. Хондропротекторы. Используются реже, поскольку эффективность в разы ниже, чем у других препаратов.

• Мануальная и физиотерапия. В комплексе с приемом препаратов и уколами дает хороший результат. Помогает только при 1 и 2 стадии заболевания.
• Компрессы. Эффективнее, чем мази и крема. Примеры: бишофит, медицинская желчь.
• Гимнастика. Об этом поговорим подробнее чуть ниже.

Лечение гонартроза по методу доктора Бубновского

Доктор медицинских наук Бубновский разработал уникальную методику по борьбе с артрозом коленного сустава. Важным моментом такого метода лечения является то, что он исключает прием медикаментов и хирургические вмешательства. Врач утверждает, что основной причиной развития заболевания является нехватка суставной жидкости, которая перестает играть роль смазки костей.

Перед определением упражнений, необходимо провести рентгенографию коленного сустава. Методика лечения определяется степенью поражения и развития болезни. Ознакомиться с этим можно в данном видео.

Основа методики: физеотерапия и кинезиотерапия, лечение движением. Вместо мазей используется простой компресс из льда.

Доктор уверен, что лечить нужно без специальных препаратов, и внимание сделать на кровообращение, восполнение суставной жидкости и восстановление мышц.

Лечение в домашних условиях

В домашних условиях облегчить проявления гонартроза поможет лечебная физкультура. Благодаря ей вы укрепите суставы, улучшите в них кровообращение. Для различных видов гонартроза врач подберет необходимые упражнения. Вот несколько из них.

Народная медицина тоже поможет вам. Применение различных примочек для снятия отека и боли уже давно практикуется множеством больных. Вот несколько полезных рецептов:

1. Листья лопуха. Возьмите 5 листьев лопуха и подержите их над кипящей водой, чтобы они распарились. Больное колено смажьте растительным маслом и приложите распаренные листья. Замотайте ногу пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставьте примочку на пару часов.
2. Яичная скорлупа, кефир. Измельчите скорлупу 2 яиц и смешайте с 1 ложкой кефира. Нанесите состав на колено, укутайте тканью и пищевой пленкой, лягте под одеяло. Пролежите так пару часов, после — смойте состав водой. Такое лечение можно использовать ежедневно.

Лечение болезни коленного сустава, как и многих других заболеваний, должно проводиться комплексно. Одних медикаментов для улучшения состояния органа недостаточно. Вы должны регулярно применять умеренные физические нагрузки и избегать любого рода травм. Не запускайте болезнь, а постарайтесь как можно быстрее избавиться от нее. Вы почувствуете всю прелесть вашей насыщенной жизни. Вы сможете много путешествовать и беспрепятственно заниматься спортом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Содержание статьи:

• Заболевания коленного сустава
• Киста Бейкера
• Кисты менисков
• Разрывы менисков
• Поражение околосуставных тканей
• Лечение
• Гнойно-воспалительные процессы
• Лечение
• Заболевания сосудов и нервов
• Опухоль большеберцового нерва
• Аневризма подколенной артерии
• Тромбоз подколенной вены
• Заключение

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

Кисты менисков

Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

Разрывы менисков

Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

Лечение

Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

Лечение

При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

Опухоль большеберцового нерва

При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

Аневризма подколенной артерии

Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

Тромбоз подколенной вены

Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

Заключение

Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

Причины пульсации в левой ноге, лечение пульсирующих болей в левой ноге

Виктор Лукашенко

Причины пульсации в левой ноге

Нервная система

Нарушения кровотока

Лечение пульсирующих болей в левой ноге

Пульсирующая боль в левой ноге ниже колена

Содержание статьи

Болит нога под коленом: причины и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание статьи:

• Заболевания коленного сустава
• Поражение околосуставных тканей
• Гнойно-воспалительные процессы
• Заболевания сосудов и нервов
• Заключение

Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

Киста Бейкера

Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

При наличии кис

Связки соединяют все структуры голеностопного сустава

Цель массажа – восстановление кровообращения и лимфотока в области поражения. Это помогает уменьшить отечность и воспаление, способствует рассасыванию солевых отложений и ускоряет процесс регенерации. Массировать поврежденную область полезно на всех этапах заживления. В результате:

• уменьшается боль;
• восстанавливается подвижность сустава;
• останавливается развитие мышечной атрофии;
• улучшается опорная функция сустава;
• повышается эластичность и подвижность связок.

Существует ряд противопоказаний, которые учитываются специалистами при назначении лечения. Любое физическое воздействие недопустимо при следующих патологиях:

• обострение хронических заболеваний;
• сильный воспалительный процесс;
• открытые раны;
• кожные заболевания;
• тромбоз сосудов;
• сильные отеки.

Лечебный массаж при растяжении связок ноги назначается только врачом и проводится под его контролем. Со временем пациент может самостоятельно освоить технику массажа голеностопа при растяжении и выполнять самомассаж, однако на начальном этапе помощь профессионала необходима.

 Правила выполнения массажа

Начинать сеансы лечебного массажа можно не ранее, чем через три дня после травмы. Спешка может спровоцировать кровотечение и усугубить ситуацию.

Рекомендованная длительность первого сеанса – 7-10 минут, постепенно время процедуры увеличивается до 15 минут. Во время процедуры могут использоваться согревающие и лечебные средства для уменьшения неприятных ощущений, а также массажное масло.

Сеанс лечебного массажа при повреждении связок состоит из двух этапов, очередность которых необходимо соблюдать. На первом этапе, который называется подготовительным, прорабатывается область голени. Важно учитывать, что воздействие начинается на участке, расположенном выше травмированного места.

После подготовительного этапа проводится основной массаж, затрагивающий непосредственно поврежденный участок.

Во время сеанса мышцы и связки пострадавшей конечности должны быть расслаблены. Ногу необходимо удобно разместить, для чего используются специальные валики. Все движения делаются легко и плавно, при этом техника массажа голеностопа после перелома, разрыва или растяжения связок будет отличаться. Пострадавший не должен испытывать сильной боли, особенно если пациентом является ребенок.

Техника выполнения массажа

Техника выполнения лечебного массажа

Подготовительный этап процедуры включает несколько массажных движений, выполняемых в определенной последовательности. Каждое движение требуется повторить от 4 до 6 раз.

• поглаживание – выполняется расслабленной ладонью, легко скользящей по массируемой поверхности. При этом большой палец максимально отводится в сторону;
• выжимание – делается ребром ладони, которая размещается поперек голени. Для равномерного давления пальцы руки необходимо согнуть;
• щипцеобразное растирание – проводится четырьмя пальцами, постепенно продвигаясь по массируемому участку. Большой палец при этом помещается с противоположной стороны;
• спиралевидное растирание – легкие вращательные движения, выполняются подушечками четырех пальцев;
• разминание – заключается в легком надавливании подушечками пальцев на массируемую мышцу. В процессе движения мышца немного смещается в сторону;
• глубокое разминание – выполняется фалангами четырех пальцев. Кисть постепенно продвигается вперед, тщательно прорабатывая массируемый участок.

Таким способом выполняется подготовительный массаж при растяжении или разрыве связок голеностопного сустава. После этого стоит переместиться на пораженную область. Прорабатывается травмированный участок следующим образом:

• круговое поглаживание выполняется 4-5 раз;
• щипцеобразное растирание выполняется 6-7 раз, движения производятся сверху вниз;
• растирание подушечками пальцев проводится 5-6 раз в области ахиллова сухожилия;
• поглаживание 6-7 раз;
• растирание подушечками пальцев 3-4 раза;
• завершающее поглаживание 5-6 раз.

При проведении процедуры основное внимание уделяется наиболее доступным участкам сустава. Тщательно прорабатывается область под лодыжкой и с обеих сторон ахиллова сухожилия. При сильных болевых ощущениях сеанс необходимо прекратить.

Водный массаж

Водный массаж ног

Проблемный участок прорабатывается не руками массажиста, а струями воды. При этом сила потока корректируется индивидуально. Давление воды, настроенное определенным образом, помогает восстановить двигательную функцию сустава и увеличить его подвижность.

Механическое действие водных потоков улучшает кровообращение в области воздействия, устраняет болевой синдром и ускоряет выздоровление. Назначается водный массаж голеностопа при артрозе, а также после перенесенных операций, вывихов, разрывов и растяжений связок.

Врач определяет, сколько нужно сеансов и устанавливает их длительность. Проводится гидромассаж квалифицированными специалистами, с использованием сертифицированных аппаратов. Видео, демонстрирующие работу современных устройств, показывает их удобство и многофункциональность. Подобный вид терапии может быть назначен даже школьнику. От процедуры придется отказаться только в случае обострения хронических патологий, при наличии воспалительных процессов или кожных заболеваний.
Курс лечебного массажа может включать от 10 до 15 процедур, которые помогают быстро восстановить травмированную голень.

В период реабилитации используются различные техники и методы. В простых случаях пациенту помогает восстановиться классический массаж, выполненный профессионалом.

В сложных ситуациях больному может быть назначен водный массаж голеностопа при растяжении с добавлением олеиновой кислоты.

Артроскопия — малоинвазивное вмешательство

Содержание статьи

Ранний период

Срок нахождения человека под медицинским наблюдением зависит от того, какие манипуляции выполнялись. Если это была диагностическая процедура или небольшая операция на связках, пациента отпускают домой через 3-4 часа. При более сложном вмешательстве человек находится под наблюдением в течение трех суток.

В этот период осуществляются следующие мероприятия:

Места проколов покрывают стерильными повязками и ежедневно обрабатывают антисептиками.

Антибактериальные средства назначают в целях профилактики развития гнойных осложнений, курсом на 3 дня. При выраженных болевых ощущениях используют таблетированные анальгетики.

На колено накладывают эластичный фиксатор, обеспечивающий покой суставу (фото).

Колено после операции покрывают стерильной повязкой и фиксатором

После выписки пациенту необходимо использовать такой фиксатор или эластичный бинт еще в течение недели. Приобрести бинт можно в аптеке, цена на него небольшая.

Массаж и гимнастику начинают в первый же день после артроскопии. Массирование колена выполняют легкими поглаживающими движениями. Процедура позволяет расслабить мышцы и улучшить кровоток в тканях.

Лечебная гимнастика в первые дни выполняется с минимальными нагрузками. На этом этапе гимнастика является профилактикой образования спаек. Выполняют подъемы ног со сгибанием и разгибанием колена, вращение голенью. Продолжительность упражнений – не более 15 минут в день.

Поздний период

При выписке пациента ему дается инструкция, в которой указаны правила проведения последующей реабилитации. Рекомендуется выполнять предписания ежедневно и строго следуя инструкции. Большее внимание на этом этапе уделяется массажу и гимнастике.

Пока не сняты швы, продолжается обработка проколов антисептиками и ежедневная смена повязок. Нужно следить, чтобы они были сухими и чистыми.

Для принятия ванны или душа колено покрывают клеенкой, чтобы не намочить ранки. Для устранения отека рекомендуется прикладывать к колену холод на несколько минут в день.

Повязки накладывают еще в течение семи дней

Массаж

Проводится более интенсивно, ручным или аппаратным способом. Позволяет ускорить восстановление пациента, облегчить болевые ощущения. Сеанс должен занимать не менее получаса. Курс массажа состоит из 10-15 процедур.

Примерная схема массирования сустава выглядит следующим образом:

• мягкое поглаживание колена со всех сторон;
• интенсивные растирания по боковым поверхностям сустава;
• вибрационные постукивания и поколачивания;
• снова мягкие поглаживания по всему колену.

Для массажа можно использовать гели и кремы на основе НПВС. Подробнее о технике массажа можно узнать из видео в этой статье.

Лечебная гимнастика

Реабилитация после артроскопии коленного сустава включает также лечебную гимнастику.

Она проводится в несколько этапов:

1. На первой неделе выполняют движения с минимальной амплитудой. Это подъемы и опускания выпрямленных ног, медленная ходьба.
2. На 2-3 неделе объем упражнений расширяется. Выполняют махи ногами, ходьбу с высоким подниманием коленей, прыжки и бег.
3. С четвертой недели разрешается полноценная физическая активность. Человек продолжает выполнять все упражнения до шестой недели.

Врач объясняет пациенту, как правильно выполнять упражнения

Реабилитация после артроскопии колена необходима для профилактики развития осложнений. Также она помогает облегчить неприятные ощущения от процедуры.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава: домашняя лфк

Часто пациенты удивляются после артроскопии, когда им говорят про восстановление коленного сустава. Они считают, что если их выписали в день проведения хирургии или на 2-3 сутки, значит, ничего серьезного – все само собой нормализуется. Но необходимо понимать, совершенно не имеет значения, когда была оформлена выписка – через день или неделю, – в любом случае, это оперативное вмешательство, результат которого всецело зависит от соблюдения своеобразного реабилитационного режима.

Реабилитационный период после артроскопии коленного сустава

При артроскопическом лечении заболеваний коленного сустава сроки госпитализации могут быть различными (в среднем длительность пребывания в стационаре сегодня составляет 15-30 часов). В большинстве случаев при операциях на менисках стационарный этап лечения составляет несколько часов, а при артропластике крестообразных связок – 1-3 суток.

Если вам предстоит артроскопия коленного сустава, восстановление после операции проходит быстро и, относительно, безболезненно. Как правило, через 2-3 дня ранка от артроскопа заживает, однако для полного восстановления коленного сустава может потребоваться время от двух недель до 2-3 месяцев.

Восстановление в домашних условиях

Если пациенту была произведена артроскопия коленного сустава, то реабилитацию после операции следует в обязательном порядке продолжать в домашних условиях. Положительный исход во многом зависит от того, придерживался ли больной таких правил:

• Если первые 1–3 суток больной держит ноги приподнятыми, то это поможет уменьшить припухлость.
• Хирургические разрезы в области колена важно сохранять в сухости и чистоте. Смену повязок курирует врач. Водные процедуры следует выполнять крайне осторожно.
• Пациенту важно не забывать принимать противовоспалительные и сосудистые препараты, прописанные доктором.
• Первые 5–7 дней больной должен носить эластичный бинт. Если необходимо назначается лимфодренаж и криотерапия.
• На 8 день после операции может быть назначен лечебный массаж в области колена. Более правильно чтобы такие манипуляции выполнял опытный специалист. Однако некоторые пациенты используют обучающее видео, которое без проблем можно найти в сети интернет и совершают самомассаж в домашних условиях.

Лечащий врач контролирует особенности двигательной активности в реабилитационный период:

1. После удаления мениска уже в день операции рекомендована ходьба с умеренной нагрузкой. В течение первой недели хорошо бы использовать трость или костыли. Если же накладывали лигатуру на мениск, то ногу щадят в течение месяца и передвигаются только с помощью костылей.
2. После пластики связок коленного сустава во время восстановительного периода следует использовать костыли с локтевой опорой до 21 дня. Первые 2–3 дня следует избегать нагрузки на оперированную конечность, но если выраженный болевой синдром отсутствует, то осевую нагрузку увеличивают.

Контрольный осмотр специалистом и смена повязок происходит в первые 24 часа после хирургических манипуляций, а затем каждый 2–5 дней. В ходе процедуры пациенту сменяют асептические повязки и при необходимости отсасывают, скопившуюся, жидкость. Хирургический шовный материал снимают на 7–12 дней после произведенной манипуляции.

Серединная фаза восстановления

Начиная с конца первого– начала второго месяца восстановление после проведения артроскопии направлено на возвращение нормальной походки и сгибания колена. В это время пациент может сгибать сустав на 90 и более градусов, увеличивать количество, силу и интенсивность амплитуд.

Важно! В серединный период реабилитации после артроскопии раны полностью заживают, отсутствует отек и выраженный дискомфорт при нагрузках. Если появилась сильная боль во время упражнений или ходьбы, необходимо прекратить занятия и срочно обратиться к врачу – он выявит, что вызывало неприятные ощущения и объяснит, что делать дальше.

Этап с 5 – 10 неделю наиболее критичный. Пациенты чувствуют себя хорошо, поэтому забрасывают реабилитацию. Однако восстанавливаться после операции на связках, менисках или капсульном аппарате, необходимо. Несоблюдение предписанных мер приводит к возвращению изначального состояния или его ухудшению.

Помимо медикаментозного и физиотерапевтического лечения нужно включать комплексы упражнений на формирование нормальной походки, разминку мышц бедра и голеностопа, укрепление мышц ног.

Финальный этап реабилитации

Окончательный срок реабилитации индивидуальный для каждого пациента. При незначительных вмешательствах он начинается с 3-го месяца, если проводилась пластика связочно-капсульного аппарата, продолжительность полного восстановления затягивается вплоть до года.

Увеличивают интенсивность нагрузок. Добавляют:

• бег и ходьбу в воде;
• глубокие приседания;
• занятия на степ-платформе и тренажерах;
• плавание в бассейне.

Важно! Так как функциональность колена еще не восстановилась полностью, исключают бег, прыжки, резкие движения и махи ногами, скручивающие упражнения, перенесение веса тела на поврежденную ногу длительное время.

Чрезмерные нагрузки, отклонения от программы восстановления провоцируют осложнения после артроскопии. Среди них:

• инфицирование;
• скопление синовиальной жидкости в коленном суставе;
• боли – они нормальны после операции, но к 3-му месяцу должны отсутствовать даже при нагрузках;
• синовит (воспаление) коленного сустава;
• хруст в колене – развивается по нормальным причинам (сильное растяжение связок, откладывание солей) или патологическим факторам (артроз, травмы сустава).

Лечебная гимнастика

ЛФК после артроскопии коленного сустава рекомендована абсолютно всем пациентам, хотя и используется в этом вопросе индивидуальный подход. Программу разделяют на несколько этапов, в зависимости от дозирования нагрузки:

1. Первый этап – упражнения с минимальной нагрузкой, которые можно выполнять в этот же день, когда была сделана артроскопия. Колено фиксируют, а больной незначительно разгибает ноги в коленном суставе, задействуя при этом четырехглавые мышцы бедра.
2. Второй этап – комплекс упражнений с повышенной нагрузкой, проводится в домашних условиях, но под контролем специалиста. Упражнения направлены на увеличение подвижности сустава, а также такие, что выполняются в фиксированном положении.
3. Третий этап – рассчитан на 3 недели. Теперь пациент должен увеличивать объем движений в коленном суставе, а для увеличения нагрузки на голень используется специальный груз.
4. Четвертый этап – рассчитан на 6 недель и подразумевает значительное увеличение нагрузки на пострадавшую конечность. Для этого упор делается на ногу, на которой была проведена артроскопия. Ее сгибают под углом от 30 до 80 градусов, а второй выполняют движения по кругу. Кроме того, больной должен совершать пешие прогулки по четверти часа или заниматься велоспортом по 10 минут в день.

Физиотерапия

Осложнения после артроскопического исследования встречаются редко. Но, как и при любой операции, возникают нормальные последствия – отечность, болезненность в первые дни, снижение подвижности. Чтобы облегчить состояние, необходима консультация физиотерапевта – он назначит необходимые физиотерапевтические манипуляции. Среди них:

• магнитотерапия – процедура, воздействующая на пораженный участок постоянными или переменными магнитными импульсами;
• лазерная терапия;
• электростимуляция;
• УВЧ;
• электрофорез;
• лимфодренажный массаж.

По показаниям физиолечение может дополняться другими процедурами. Их тип, количество и частота применения зависит от вида артроскопии, индивидуальных особенностей пациента и его самочувствия после операции.

Дополнительная информация! Процедуры нужны не всегда. Так, реабилитация после диагностического исследования колена проходит легко. Процедуры назначают при сложных операциях: восстановлении разорванных связок и поврежденных капсул. Нужно ли дополнять реабилитацию физиотерапией после манипуляций с мениском определяется индивидуально.

Лечебная физкультура

ЛФК после артроскопии – обязательный элемент восстановления. Ее разделяют на 3 этапа, каждый из которых включает определенный комплекс упражнений.

Первый этап начинается сразу после операции. В этот период лечебная физическая культура (ЛФК) включает только вращательные движения голеностопом, изометрические упражнения, сокращение и расслабление четырехглавой мышцы бедра.
Второй этап стартует с 3 – 7, при сложных вмешательствах – с 14 дня. Когда пациент может вставать и ходить после артроскопии коленного сустава, ему назначают упражнения на разминку колена и укрепление мышц. Каждое из них повторяют 10 раз:

• лежа на спине сгибают колени и ставят стопы на пол, упираясь пятками в пол напрягают ягодичные мышцы и поднимают таз вверх, задерживаются на 5 секунд, затем опускаются;
• в положении лежа на животе подкладывают под стопу валик, больную ногу максимально выпрямляют и придавливают валик;
• находясь на спине полностью выпрямляют здоровую ногу, а прооперированную сгибают в колене и подтягивают к себе;
• в таком же положении прямую ногу поднимают на 30 см, удерживают ее 5 – 10 секунд, опускают;
• стоя боком возле стены (за нее можно придерживаться) поднимают ногу на 45°, держат ее 5 секунд, опускают.

К третьему этапу приступают после недели упражнений из предыдущего блока. В этот период лечения тренировка становится более интенсивнее. ЛФК для коленных суставов состоит из следующих занятий:

• опираясь здоровой стопой на валик, прооперированную ногу выпрямляют и держат на весу 5 секунд;
• лежа на спине поднимают выпрямленную здоровую ногу, затем начинают приподнимать больную стопу до максимально возможного уровня, через каждые 15 см останавливаются и удерживают конечность 5 сек.;
• руками берутся за спинку стула, делают упор на здоровую ногу, больную поднимают вверх и вбок, удерживают положение до 10 сек.;
• ложатся на спину, пяткой больной ноги упираются в стену, аккуратно разгибают колено, пока не почувствуют напряжение в задней части бедра и ягодицах.

В финальный период лечебная гимнастика после артроскопии дополняется занятиями с грузом и на тренажерах. Можно плавать в бассейне, заниматься на велотренажере и бегать на дорожке. Начинают с кратких тренировок по 10 минут, постепенно увеличивая время упражнений.

Обратите внимание! Как и какие упражнения для восстановления суставов выполнять, определяет доктор. Вначале их контроль проходит под наблюдением врача. Чтобы все занятия проводились правильно и максимально эффективно, желательно наблюдение специалиста в центре реабилитации.

ИСТОЧНИК:
https://diagnozpro.ru/skopiya/vidy/reabilitacija-posle-artroskopii-kolennogo-sustava
https://diametod.ru/endoskopiya/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava
https://sustavkolena.ru/diagnostika/vosstanovitelnye-procedury-posle-artroskopii-kolena.html

Методы восстановление после артроскопии коленного сустава

Благодаря тому, что артроскопия коленного сустава относится к малотравматичным операциям, пациент быстро восстанавливается, возвращаясь к трудовой деятельности и привычной жизни. Однако следует четко выполнять рекомендации врачей, чтобы травмированные в процессе хирургического вмешательства ткани суставов полностью восстановились.

Реабилитация после артроскопии коленного сустава

Восстановительный период после проведения артроскопии у каждого пациента разный по продолжительности, так как зависит от общего состояния, правильности и интенсивности реабилитационных действий.

Ранний восстановительный период отсчитывается с того момента, как операция закончится, и до удаления дренажа. Используется местная криотерапия – прикладывается охлаждающий пакет или емкость со льдом на 30-40 минут. Таким образом, снижается риск развития осложнений. Для профилактики отеков и нарушения работы сосудов делается эластичное бинтование колена. Может использоваться компрессионный трикотаж. В отдельных случаях показано использование жестких шин или ортопедических ортезов. Несколько дней следует бережно обращаться с ногой. Рекомендуется подкладывать под нее подушку.

Белоусов Евгений Иванович

травматолог-ортопед, хирург

После артроскопии реабилитация проходит быстрее, чем после артротомии (открытой операции). Благодаря малой инвазивности удается раньше начать мобилизацию мышц, восстановить объем движений в коленном суставе и опороспособность конечности. После операции показана иммобилизация в течение 12 часов. Затем проводятся изометрические упражнения. С 3-5 суток показаны активные движения в суставе, а через 2 недели начинаются тренировки в бассейне и на тренажерах для восстановления мышечного тонуса.

Лечебная гимнастика для ноги

Лечебная физкультура позволяет вернуть гибкость и подвижность прооперированному суставу:

1. На первом этапе упражнения нужно выполнять, лежа на спине с фиксированным коленом. Нагрузки минимальные. Можно заниматься уже в первые сутки после операции. Рекомендуется делать плавные движения голеностопным суставом, а также напрягать-сокращать мышцы бедра и ягодиц, немного разгибать ногу в колене. В результате возвращается правильная координация сустава.
2. По разрешению врача пациент может передвигаться на костылях, которые не только придают опору, но и развивают чувство равновесия. Показаны физические упражнения в положении сидя с подъемом ноги параллельно полу. Как правило, упражнения выполняются под надзором врача в амбулаторных условиях после выписки из стационара. Обычно выполняются четыре дня.
3. После отмены костылей необходимо делать упражнения на растяжку. Чтобы увеличить нагрузку, может использоваться груз на голени. Иногда врач назначает занятия на велотренажере. Рекомендуется выполнять до 20-ти дней.
4. На завершающей стадии реабилитации лечебная физкультура используется для разминки мышц и суставов. Упражнения выполняются с усиленной нагрузкой на коленный сустав. Также полезны пешие и велопрогулки, минут по 10-15 в день. Этап может продолжаться до шести недель.

Если пренебречь рекомендациями врача, то велика вероятность развития осложнений, в том числе появление спаек, контрактур, инфицирование, кровоизлияния в сустав, отек тканей, воспаление рубца.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Физиотерапия после артроскопии

Большинство пациентов при восстановлении после операции проходят физиотерапию. Применяются разные методы, среди которых наиболее распространены массаж, ультразвуковая терапия, УВЧ-терапия, лечение магнитолазером, электрофорез лидазы, магнитотерапия.

Но у физиотерапии имеются противопоказания, в том числе препятствием может стать беременность, лихорадочное состояние, обострение хронических заболеваний, кровотечения, новообразования.

При подготовке к артроскопии коленного сустава, нужно помнить о необходимости реабилитации, которая займет определенное время. Если четко выполнять все рекомендации и назначения врача, то каждый этап пройдет без осложнений, после чего удастся быстро вернуться к привычной жизни.

Артроскопия голеностопного сустава: отзывы, восстановление и реабилитация после операции, техника выполнения, ЛФК после артроскопии | Ревматолог

Многих пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата интересует, что такое артроскопия голеностопного сустава. Артроскопическая хирургия &#8212, современный инвазивный метод обследования и лечения групп суставов (плечевых, локтевых, коленных и др.). Ее особенность состоит в том, что все манипуляции совершаются через микроразрез с помощью специального прибора — артроскопа, что повышает вероятность успешного исхода.

Операция эффективна при ортопедических травмах и заболеваниях, разрывах тканей. В число наиболее распространённых видов такого вмешательства входит артроскопия голеностопного сустава, так как повреждения в этой области фиксируется особенно часто.

Преимущества и недостатки

Главные плюсы: малая инвазивность, низкая травматичность и  легкий доступ к пораженному участку. Во время процедуры не затрагиваются сосуды и нервные окончания. Во время артроскопии нетрудно провести качественную диагностику суставной полости.

Пациенты уже через год после вмешательства возвращаются к полноценной жизни: занимаются спортом, физическим трудом и ведут активный образ жизни.

Сохраняется работоспособность суставов, так как нет необходимости делать обширные надрезы, чтобы произвести детальный осмотр. Процедура практически не оставляет внешних косметических дефектов на кожных покровах.

Если следовать всем указаниям лечащего врача, то реабилитационный срок займёт совсем немного времени. Пребывание в стационаре не превышает 3 суток.

Артроскопия доступна любой возрастной категории, за исключением детского и подросткового возраста из-за несформированности их скелета.

Минус только один &#8212, высокая цена обследования за счет дорогостоящего высокотехнологичного оборудования и допуска квалифицированных медицинских работников, специализирующихся в этой отрасли.

Показания

По причине универсальности и минимального риска для здоровья операция актуальна при самых разных заболеваниях и травмах.

Основные показания:

• артроз и артрофиброз костей,
• 

  нарушение функций сустава (неустойчивое положение стопы, отечность, болевые ощущения),

• острые, длительные, внезапно возникающие, непроходящие боли,
• различные повреждения, ушибы, отслоение, разрывы хрящевых связок,
• синовит (воспалительный процесс слизистой оболочки голеностопа),
• синдром переднего и заднего импинджмента (наблюдается у артистов балета и профессиональных
• спортсменов &#8212, футболистов, легкоатлетов),
• ревматоидный артрит,
• вывихи лодыжки, переломы (в том числе остеохондральные),
• наличие жидкости и хондромных тел после травм в суставной полости.

Специалисты могут отказать в артроскопии, если у больного имеются следующие противопоказания:

1. Среди распространенных вариантов – анкилоз. Он характеризуется зарастанием межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью, что приводит к неподвижности сустава.
2. Если на коже имеются глубокие раны в месте оперирования, высыпания, серьезные заболевания крови (например, гепатит, сахарный диабет, гемофилия), патологии сердечно-сосудистой системы.
3. Повышенное артериальное давление.
4. Во время менструации.
5. Сниженная сопротивляемость организма.

Предоперационная подготовка

Любое хирургическое вмешательство требует предварительного обследования организма и подготовительных мероприятий. Вначале терапевт проводит тщательный осмотр, изучает данные о перенесенных заболеваниях и назначает сдачу общих анализов крови и мочи, электрокардиограмму. Дополнительно могут потребоваться рентген, УЗИ конечностей, МРТ.

Когда принято окончательное решение о необходимости операции, обязательно проводятся консультации хирурга, ортопеда, анестезиолога. Пациента информируют об основных моментах и порядке проведения, после чего он подписывает согласие.

Также обсуждается способ анестезии, она бывает общей или местной (эпидуральной).

Рекомендуется соблюдать некоторые правила:

• ограничить прием лекарственных препаратов, особенно антикоагулянтов,
• за 2 недели прекратить употребление алкоголя и отказаться от курения,
• за несколько дней до операции следует придерживаться диеты (исключить из рациона пищу,
• замедляющую процессы пищеварения),
• за 10-12 часов не принимать никакую еду, даже в малом количестве,
• произвести очищение кишечника с помощью клизмы,
• взять с собой в стационар костыли соответствующего размера.

Методика проведения операции

Основным действующим инструментом выступает артроскоп. Он представляет собой тонкую трубку диаметром примерно от 2,7 до 4 мм, к которой присоединена видеокамера с кабелем, производящим световое излучение. Съемка с камеры выводится в увеличенном виде на монитор. Масштаб изображения регулируется.

Другие необходимые приборы: дренажная канюля – полая игла для выведения жидкости, троакар, зонд различной формы и изгиба.

Техника выполнения:

1. 

   Пациент ложится на операционный стол таким образом, чтобы было максимально удобно совершать манипуляции, обычно на спину или на бок, больная нога фиксируется на подставке.

2. На голень накладывается эластичный жгут для отслеживания движения крови.
3. Хирург делает 2-3 надреза мягких тканей, в один из них вводит артроскоп и проводит полную оценку состояния костей и тканей, в другие отверстия вставляет остальные приспособления.
4. Обычно делаются доступы с передней (передненаружной, передневнутренней, переднебоковой) и задней (задненаружной) сторон.
5. Далее в зависимости от цели и характера операции удаляются инородные тела, источники воспалений, восстанавливаются хрящи, вживляются имплантаты. На завершающем этапе проводится санация, на обрабатываемый участок накладываются швы.

Длительность процедуры &#8212, около часа, при травмах тяжелой степени – до 3 часов.

Осложнения

Несмотря на то, что артроскопия считается щадящим методом в хирургии и негативные последствия наблюдаются менее чем в 2% случаев, риск появления осложнений все же существует.

Они могут возникнуть при неправильном диагнозе, на поздней стадии развития болезни:

• септический артрит,
• воспалительные процессы при попадании внутрь инфекции,
• накапливание сгустков крови,
• образование рубцов, спаек, флеботромбоз,
• повреждение нервов, что может привести к эмоциональной нестабильности, неврозу,
• нарушение самим врачом внутрисуставного пространства.

Для их устранения, как правило, требуются повторные операционные действия.

Реабилитация

Реабилитация после артроскопии голеностопного сустава занимает меньше времени по сравнению с хирургическим вмешательством, требующим полного раскрытия внутренней полости. Первые несколько дней необходимо находиться в стационаре, дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях.

В первое время нужен полный покой. Пациенту назначают обезболивающие средства, антибиотики. Показан холод на прооперированное место. Также понадобятся для опоры костыли, трость или ходунки.

Восстановление после операции занимает в среднем 4-6 недель при соблюдении рекомендаций врача. Чтобы не подвергать сустав нагрузке, используется эластичный бинт для упругой фиксации в одном положении.

ЛФК

Немаловажную роль играет ЛФК после артроскопии голеностопного сустава: её назначают почти всем пациентам. Регулярные занятия улучшают кровоснабжение конечностей, нормализуют мышечный тонус, возвращают им двигательную функцию. Сначала она выполняется в лечебном учреждении под контролем медиков, затем самостоятельно.

Комплекс составляется в зависимости от типа и сложности операции и индивидуальных показателей пациента. Основной принцип &#8212, постепенная и умеренная дозировка применяемых нагрузок. В первые месяцы рекомендуется воздержаться от активных физических тренировок.

Начинают с простых упражнений, постепенно переходя к сложным. Наиболее важные из них следующие: непродолжительная стойка на обеих стопах сначала с опорой, а в дальнейшем без нее, подъем и спуск по лестнице, сгибание и разгибание голеностопа, круговые движения, ходьба на носочках по ровной и наклонной поверхностям, перекаты на пятку.

Отзывы

Владимир Иванович, 54 года: «Летом прошлого года поставили мне диагноз – артрит, вызванный ранее вывихом еще несколько лет назад. Врач, достаточно опытный, прооперировал нормально, нареканий, в общем-то, нет. Но временами на смену погоды случаются реакции в виде несильных ноющих болей».

Александра, 39 лет: «Моему отцу сделали протезирование сустава правой ноги. Помимо дороговизны самой операции, пришлось еще проходить дополнительные процедуры, где-то бесплатные, а где-то нет, потому что началось смещение имплантата. Сейчас думаю, что следовало бы сначала послушать рекомендации других людей».

Заключение

В настоящее время травмы и переломы голеностопного сустава &#8212, не приговор, ограничивающий полноценную двигательную деятельность.

Вернуть себе утраченные силы вполне реально даже без опасных осложнений. Для этого достаточно следовать советам своего лечащего врача, не пренебрегать лечебной физкультурой, вовремя обращать внимание на тревожные симптомы, боли и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Азиатско-Тихоокеанский журнал спортивной медицины, артроскопии, реабилитации и технологий

Азиатско-Тихоокеанский журнал спортивной медицины, артроскопии, реабилитации и технологий (AP-SMART) – это официальный рецензируемый журнал с открытым доступом Азиатско-Тихоокеанского общества коленных суставов, артроскопии и спортивной медицины (APKASS) и Японского ортопедического общества. коленного сустава, артроскопии и спортивной медицины …

Азиатско-Тихоокеанский журнал спортивной медицины, артроскопии, реабилитации и технологий (AP-SMART) – это официальный рецензируемый журнал с открытым доступом Азиатско-Тихоокеанского общества коленных суставов, артроскопии и спортивной медицины (APKASS) и Японского ортопедического общества. коленного сустава, артроскопии и спортивной медицины (JOSKAS).Он издается ежеквартально, в январе, апреле, июле и октябре, издательством Elsevier.

Миссия AP-SMART – вдохновлять клиницистов, практиков, ученых и инженеров работать над достижением общей цели по улучшению качества жизни в международном сообществе. Журнал публикует оригинальные исследования, обзоры, редакционные статьи, точки зрения и письма в редакцию.

Междисциплинарные исследования в сотрудничестве с клиницистами и учеными из разных дисциплин станут тенденцией в ближайшие десятилетия.AP-SMART предоставляет платформу для обмена новой клинической и научной информацией наиболее точным и быстрым способом для своевременного распространения информации и взаимного обогащения идеями.

Представленная информация направлена ​​на обеспечение научного, но практического подхода к этим пяти областям:

• Спортивная медицина – сама область с междисциплинарными измерениями, включая спортивную травматологию, кардиологию, эндокринологию, медицину несчастных случаев и неотложную медицинскую помощь, физиологию, биохимию и др. биомеханика.Хотя каждая из этих областей обслуживает определенную область, все они вносят важный вклад в общую заботу о спортсменах.
• Артроскопия – последние достижения в области навыков и технологий выдвинули артроскопию на передний план хирургических разработок в области малоинвазивных вмешательств в спортивной травматологии.
• Реабилитация – неотъемлемая часть общего лечения спортивной травмы, включающая комплексную программу лечения с участием специалистов-медиков, оптимизацию работоспособности, профилактические меры и оценку результатов. спортивная медицина, позволяющая тестировать, развивать и применять новые идеи в этой области.Мы стремимся установить прочные связи между инженерами, учеными, биомеханиками и администраторами, занимающимися спортом и спортивными технологиями.
• Реконструктивная хирургия колена, плеча и голеностопного сустава, включая остеотомию, полную замену сустава, малоинвазивную и компьютерную хирургию. Раздел журнала, посвященный верхним конечностям, посвящен развитию науки и лечению заболеваний верхних конечностей, в первую очередь связанных со спортом.

Индексируется в: DOAJ, Embase, ESCI (Emerging Sources Citation Index), ScienceDirect, Scopus

Рекомендации по реабилитации при артроскопии коленного сустава

Артроскопия коленного сустава (менискэктомия)

Артроскопия коленного сустава (менискэктомия) Анатомия и биомеханика Колено – это шарнирный сустав в точке соединения бедренной и большеберцовой костей.Его удерживают несколько важных связок. Колено