Атлант кость позвоночника: первый шейный позвонок, почему происходит смещение, и как поставить на место?

Об отделах позвоночника

Позвоночник человека – это главная опора для всего человеческого организма.

Функции позвоночника:

1. Позволяет держать голову ровно, поворачивать ею.
2. Дает  возможность прямохождения, то еть позволяет сохранять вертикальное положение тела.
3. Выполняет функцию защиты спинного мозга, поскольку через его каналы проходят нервные магистрали, соединяющие центральную нервную систему со всеми другими частями тела.
4. Амортизирует испытываемые человеческим телом сотрясения, толчки и удары.
5. Обеспечивает возможность выполнять необходимые движения.

Позвоночник делится на пять отделов. Каждый из них уникален по-своему.

Шейный отдел

Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным из всех отделов. Он состоит из семи позвонков. Среди них есть два позвонка, которые отличаются от остальных по строению. Речь идёт об атланте (первом позвонке) и эпистрофее (втором позвонке).

Атлант состоит из следующих частей:

• передняя и задняя дуги;
• бугорки;
• ямка зуба;
• подвижный сустав.

Медики выделяют некоторые особенности в анатомическом строении первого шейного позвонка (атланта):

1. У атланта нет тела, в отличие от остальных шейных позвонков. Вместо него – две симметричные структуры, которые объединяются при помощи передней и задних дуг атланта. Они называются боковыми массами.
2. Имеются два бугорка, которые располагаются в передней и задней частях дуг.
3. В строении атланта есть место и для ямки зуба – углубления на задней поверхности. Оно соединяет первый шейный позвонок с отростком второго шейного позвонка – аксиса (или эпистрофея).
4. Между атлантом и аксисом находится сустав. За счёт него человек вращает шеей.

Строение атланта и аксиса

Эпистрофей (аксис) выглядит как отросток в виде зуба. С помощью связок данный позвонок присоединяется к ямке зуба атланта. Благодаря первому и второму позвонку шейного отдела человек вращает и наклоняет голову в разные стороны.

В анатомии позвонки шейного отдела принято обозначать буквой C. Нумерация идёт от С1 до С7. Однако врачи считают, что затылочная кость черепа тоже относится к шейному отделу. Поэтому она, по их мнению, считается «нулевым» позвонком или С0.

Грудной отдел

Грудной отдел является наименее подвижным из всех. В нём насчитывается двенадцать позвонков. Грудной отдел позвоночника соединяется с рёбрами — так образуется грудная клетка. Позвонки в грудном отделе – самые крупные. Так анатомически устроено, чтобы они справлялись с нагрузкой.

Грудной отдел – самый массивный отдел позвоночника

У большинства грудных позвонков есть верхняя и нижняя полуямки –  они необходимы для соединения с ребрами. Однако у первого позвонка сверху ямка, а у одиннадцатого и двенадцатого полуямки вовсе отсутствуют. Суставные отростки обращены вперёд, остистые – вниз. Сами отростки длинные и накладываются друг на друга по черепичной схеме.

В анатомии позвонки грудного отдела позвоночника нумеруются от Т1 до Т12.

Поясничный отдел

Поясничный отдел позвоночника – это своеобразный «мост» между малоподвижным грудным отделом и вовсе неподвижным крестцовым отделом.

Данный отдел состоит из пяти крупных позвонков. Однако у некоторых в поясничном отделе позвоночника не пять, а шесть позвонков, что объясняется люмбализацией.

Справка. Люмбализация – это врожденная аномалия. У человека, который родился с ней, первый позвонок крестцового отдела полностью или частично отделяется и становится дополнительным (шестым) позвонком поясничного отдела. Однако это никак не мешает человеку жить, а позвоночнику – полноценно функционировать. «Лишний» позвонок не создает дискомфорта и боли.

Поясничный отдел позвоночника способен выдерживать колоссальные нагрузки

Поясничный отдел отличается небольшим изгибом, который необходим для того, чтобы выдерживать значительные усилия,  так как на него выпадает  до трех четверти всей нагрузки на человеческое тело.

Несмотря на мощь поясничного отдела, он является самым уязвимым для травм и заболеваний. Частые и сильные физические нагрузки приводят к постепенному изнашиванию межпозвонковых дисков. Слишком сильное давление на поясницу становитя прининой возникновения и  последующего развития межпозвоночной грыжи, сдавливающей нервные отростки. Из-за этого у человека возникают болевые ощущения., отмечаются нарушения центральной и периферической нервной системы. Поэтому следует быть крайне осторожными при движениях, занятиях физкультурой и подъемом тяжелых предметов.

В анатомии позвонки поясничного отдела нумеруются от L1 до L5.

Крестцовый отдел

Крестцовый отдел – это пять позвонков, которые образуют крестец — крупную кость, которая по форме похожа на треугольник или клин. Он находится между тазовыми костями. Получается, что крестец соединяет верхнюю часть позвоночника с тазом, копчиком и нижними конечностями.

Строение крестцового отдела

При рождении крестцовый отдел выглядит как отдельные позвонки, но впоследствии, обычно к двадцати пяти годам, они сращиваются и теряют всякую подвижность. Поэтому дети сильнее подвержены заболеваниям и повреждениям в крестцовом отделе.

Крестцовая кость у женщин отличается от мужской: она более короткая, широкая и не слишком изогнутая.

На анатомических схемах позвонки крестцового отдела имеют нумерацию от S1 до S5.

Копчиковый отдел

Копчиковый отдел самый маленький в позвоночнике. Он состоит из позвонков, количество которых может быть от трёх до пяти – в зависимости от индивидуального развития организма. По форме копчик похож на изогнутую пирамиду, основание которой расположено верху. Копчик, несмотря на свою рудиментность, выполняет жизненно важную для человека функцию – распределение физической нагрузки.

Особенно важен копчик для женщин. Он изменяет положение во время родов, немного сдвигаясь. Благодаря этому пространство, через которое ребенок выйдет на свет, становится шире. Это облегчает роды, снижает болевые ощущения и минимизирует травмы и у матери, и у малыша.

Первый позвонок данного отдела отличается от других своими суставными отростками («копчиковые рога»). Данные рога соединяются с крестцом, что делает отдел в нужной степени подвижным.

Копчиковый отдел – отдел рудиментарной кости, который, тем не менее, важен

Вокруг копчика находится множесто нервных окончаний. По этой причине травмирования и ушибы в этой части причиняют сильную боль. Таз женщины отличается от мужского таза размерами и анатомическими особенностями, поэтому женская половина человечества чаще страдает от таких болезней.

В анатомии нумерация позвонков копчикового отдела – Со1 до Со5.

 

Сколько костей в позвоночнике человека? Ищите дополнительную информацию в нашей новой статье.

Строение в деталях

Позвоночник состоит из следующих частей:

• позвонки;
• мышцы;
• межпозвоночные диски;
• суставы;
• спинной мозг.

Рассмотрим каждую из перечисленных частей отдельно.

Видео – Позвоночник и его анатомическое строение

Позвонок

Позвонок – один из ключевых компонентов позвоночника. Его корпус достаточно крепкий, поэтому травмировать его трудно. За прочность позвонка отвечает губчатое вещество. Оно обеспечивает способность выдерживать определенные нагрузки. Кроме костной перекладины, внутри тела позвонка содержится костный красный мозг, основная функция которого – кроветворение.

Типичное строение большинства позвонков

У каждого позвонка с обратной стороны есть выступы – их называют дугами. Они прикреплены к заднему фрагменту тела позвонка двумя ножками  – так образуется позвоночное отверстие. Ряд отверстий из позвонков создает позвоночный канал. Основные функции его функции – это защита и сохранение спинного мозга.

От дужек отходят отростки:

• остистый отросток от дуги отходит назад;
• поперечные отростки находятся с каждого бока дуги;
• суставные отростки расположены по два отростка сверху и низу дуги.

Слава и справа позвоночного столба — череда фораминарных отверстиий, образованных суставными отростками, ножками и телами соседних позвонков. Данные отверстия обеспечивают прохождение кровеносных соудов и крупных нервных  нервных корешков  из позвоночного канала.

Межпозвоночные диски

В позвоночнике их двадцать три. Высота дисков — от семи до десяти миллиметров при среднем диаметре в четыре сантиметра. Разброс в размерах объясняется местом размещения диска: в шейном отделе – пять-шесть миллиметров, в грудном отделе – три-пять миллиметра, а в поясничном отделе – десять миллиметров. Межпозвоночные диски не разделяют атлант и аксис, а также позвонки в крестце и копчике (поскольку они во взрослом возрасте срастаются).

Главная  функция  заключается в защите позвонков от разрушительного трения, в создании опоры и амортизации ударов, так как диски работают по принципу пружины.

Межпозвоночный диск состоит из фиброзного кольца, внутри него – студенистое ядро. Ядро способно отдавать и забирать жидкость, при этом изменяя свой объем. В случае нагрузки на позвоночник оно «поглощает» воду, при отсутствии нагрузки – выделяет. Такая способность обеспечивает амортизирующие функции межпозвоночного диска.

Межпозвоночные диски выполняют амортизирующую функцию

Травмы, компрессии диска, ушибы, вывихи могут привести к нарушению оболочки межпозвоночного диска. Из-за этого пульпозное ядро выпячивается, что впоследствии становится межпозвоночной грыжей. Выпятившееся ядро сдавливает нервные корешки, что вызывает боль в спине.

У межпозвоночных дисков две основные функции – служить позвоночнику опорой и быть амортизатором для него. Диски «гасят» вибрации и сдвиги, которые приходятся и на позвоночник. Это распространяется также на спинной и головной мозг.

Фасеточные суставы

Суставные отростки отходят от позвоночной пластинки и участвуют в формировании фасеточных суставов. Два соседних позвонка соединены двумя фасеточными суставами, расположенными с двух сторон дужки. Их расположение симметрично.

Суставные отростки или фасетки – то, без чего позвоночник не стал бы гибким.

Суставные отростки направлены друг на друга, а их окончания состоят из суставного хряща. Хрящ сам по себе очень гладкий и скользкий, и это уменьшает трение костей. Он «смазан» и питается синовиальной жидкостью. Концы фасеток заключены в суставную капсулу – небольшой герметичный «мешочек».

Основные функции фасеточных суставов в том, что они помогают позвонкам двигаться, а самому позвоночнику – быть гибким и подвижным.

Мышцы

Помогают работе позвоночника две группы мышц  – это сгибательные и разгибательные. Они руководят перемещением тела человека или отдельных конечностей в пространстве. Именно таким образом человек совершает движения – благодаря строго координированной мозгом системе управления и слаженной работе мышц, которые двигают скелет.

Разгибательные мышцы помогают человеку вставать. Данная группа мышц располагается в задней части позвоночника.

Сгибательные мышцы, наоборот, находятся в передней части позвоночника. Они помогают при сгибании тела или совершении наклонов вперед.

Работа различных групп мышц происходит согласованно: так, если мышцы-сгибатели сокращаются, то мышцы-разгибатели в это время расслабляются.

Мышцы выступают в качестве стабилизатора для позвоночника. Проблемы со слабо развитым мышечным корсетом или же избыточным весом приведут к искривлению позвоночника и повышенной нагрузке на него.

Связки

Связки выглядят как прочные полосы из фиброзной ткани, цель которых – защита межпозвоночных дисков от повреждений, удержание позвонков вместе и стабилизация позвоночника для сохранения баланса.

Связки – это то, что позволяет двигаться костям в паре с мышцами

В позвоночнике есть три группы связок: передние продольные, надостные и задние продольные. Продольные связки представляют собой цельные полосы, располагающиеся от верха позвоночника до копчикового отдела. Они проходят вдоль позвонков и предотвращают излишние движения со стороны позвоночника. Надостные связки соединяют между собой позвонки.

Спинной мозг и нервные корешки

Спинной мозг – часть центральной нервной системы. Он выглядит как веревка из миллионов клеток и нервных волокон, каждое из которых отвечает за отдельную часть организма. Спинной мозг пролегает в позвоночном канале и  окружен тремя оболочками: твердой, мягкой и паутинной.

Спинной мозг длинный: он начинается в районе головного мозга и заканчивается между первым и вторым позвонками поясничного отдела. От него отходят нервные корешки, а из них формируется «конский хвост». Его корешки иннервируют нижние части тела.

Строение спинного мозга

У человека спинной мозг работает по сегментарной схеме — за каждый отдел позвоночника отвечает конкретный его сегмент. Та часть , которая располагается в шейном отделе, «управляет» шеей и руками. Та, что находится в грудном отделе – за живот, грудь и органы в этой области. Сегмент спинного мозга, который пролегает в пояснично-крестцовом отделе, отвечает за нижние конечности и органы малого таза.

Нервные импульсы, проходя от спинного мозга по нервам, поступают ко всем органам и регулируют их функции.

Если вы хотите более подробно узнать, строение позвоночника человека, его отделы и функции, а также ознакомится с профилактикой заболеваний, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Момент истины

В позвоночнике человека насчитывается от тридцати двух до тридцати четырёх позвонков, которые включают в себя:

• семь шейных позвонков;
• двенадцать грудных позвонков;
• пять поясничных позвонков;
• пять крестцовых позвонков, считающихся за одну кость;
• от трёх до пяти копчиковых позвонков.

Строение позвоночника довольно сложное, и если хоть какая-то его часть будет повреждена, то весь организм человека перестанет нормально функционировать. Поэтому важно следить за своим здоровьем и не подвергать опасности опорно-двигательную систему.

Source: spina-expert.ru

Читайте также

симптомы, постановка на место, вправление, упражнения и гимнастика для лечения и коррекции позвоночника

Содержание статьи:

Атлантом называют начальный позвоночный сегмент C1, который существенно отличается от других элементов хребта. На него ложится важнейшая функция – соединение с затылочной костью, а также С2. Атлант обеспечивает естественные движения головой, а также служит отверстием для питающих каналов. Если с ним что-то случается, в первую очередь страдает головной мозг – от дефицита кислорода и минеральных веществ. Очень многие люди не подозревают о смещении этого позвонка. Но решить проблему не так сложно, если обнаружить ее и приложить усилия.

Причины нарушения

Нормальное положение и подвывих первого позвонка — атланта

Выделяют врожденные и приобретенные факторы, влияющие на смещение первого шейного позвонка. К первой группе относятся:

• атрофия или патологическая мышечная слабость в области шеи;
• родовые травмы, полученные при прохождении по путям и при использовании некорректной методики помощи роженицам;
• аномалии развития костной системы и строения позвоночника;
• врожденное несрастание позвоночных дужек и последующий спондилолиз.

Список причин приобретенного характера гораздо шире. В него входят также факторы, которые приводят к смещению атланта лишь после 35-40 лет:

• спортивные травмы, а также повреждения, полученные в ДТП;
• резкие движения головой на фоне мышечных спазмов;
• неосторожные, неквалифицированные действия мануальных терапевтов при терапии первичных патологий позвоночника;
• кифоз, остеохондроз, сколиоз и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Способствовать травмам может нездоровый образ жизни: отсутствие сбалансированного питания, злоупотребление газировками, кофе, рафинированными сахарами, вредные привычки.

Последствия смещения атланта

Последствия смещения атланта

Если позвонок занимает неправильное положение, человек рано или поздно сталкивается с патологическими последствиями:

• Подвывихи и вывихи ведут к ущемлению боковых отростков вен и артерий, других сосудов.
• Длительная компрессия вызывает кислородное голодание и сбои в передаче нервных импульсов.
• Смещение более чем на 30-40% ведет к сдавливанию спинного мозга, что опасно для жизни.
• Дальше малейший сдвиг ведет к выраженной неврологической симптоматике: головокружения, боли, гормональные сбои, шум в ушах.
• Нарушение в работе внутренних органов из-за отсутствия передачи нервных импульсов в мозг.

В этом состоянии спинной мозг накапливает церебральную жидкость, что также ведет к нарушениям в функционировании позвоночника и ЦНС в целом.

Сильный вывих первого позвонка может стать причиной психологических расстройств и психических отклонений. Порой необъяснимые фобии и заболевания психики появляются без причины, но при детальном изучении организма пациента обнаруживаются повреждения С1 и других структур позвоночника.

Симптомы отклонения от нормы

При подвывихе атланта наблюдается асимметрия плеч

Заподозрить смещение атланта у взрослых можно по симптомам, общим для заболеваний шейного отдела:

• постоянный гул в ушах или периодический, сохраняющийся на несколько дней или недель;
• гаймориты и отиты, которые постоянно рецидивируют;
• головные боли и головокружения;
• асимметричное положение плеч;
• невозможность повернуть голову влево или вправо на 180 градусов;
• асимметричное положение ушей;
• при длительном нахождении стоя человек опирается на одну ногу.

Чем меньше подвывих атланта, тем сложнее заметить эти симптомы. При любом подозрении на патологии шейного отдела позвоночника пациент должен обратиться к доктору за диагностикой.

Даже простой рентген в ближайшей клинике покажет, что с С1 что-то не так. Для выявления отклонений от нормы специалисту не нужно обладать огромным опытом и специфическими знаниями.

Постановка атланта на место

Один из методов вправления атланта

Самостоятельные вмешательства в положение позвонков опасно для здоровья, выполнять их нужно только под надзором врача. В некоторых случаях уместно применение упражнений для вправления позвоночника, если врач предварительно расскажет, как и что делать.

После тщательного обследования и выявления особенностей отклонения С1 в дело вступает ортопед, хирурги или мануальный терапевт с медицинским образованием. Часто применяют метод Рише-Гютера, который позволяет без анестезии поставить атлант на место:

1. Вытягивание по оси. Специалист укладывает пациента на кушетку под углом так, чтобы голова была выше тела. С помощью петли Глиссона шея фиксируется, лямки крепятся на талии у врача. Поддерживая шею больного, он вытягивает позвоночник.
2. Раскручивание. Когда пациент расслабляется, глубоко дыша, врач крутит голову человека из стороны в стороны, а помощник вытягивает его в противоположном направлении за плечи. Если все делать правильно, через некоторое время будет слышен щелчок – атлант примет верное положение.
3. Контроль. Наступает этап пальпации, который может причинить некоторый дискомфорт. У основания черепа врач глубоко пальпирует отростки позвонка, которые должны быть строго под ушами. Если все сделано верно, назначают рентген для подтверждения результата.

После процедуры пациенту назначают 3-месячный курс воротника Шанца.

Метод Витюга

Технологию исправления первого шейного позвонка атланта реализуют с применением анестезии. Иначе могут возникнуть острые болезненные ощущения. Специалист ставит укол, который расслабляет мускулатуру и снимает спазмы. Применяя легкие движения, врач помогает позвонку принять верное положение. Когда действие лекарства закончится, мышцы зафиксируют С1, как нужно. В простых случаях требуется 1-2 процедуры. При сильном подвывихе назначают длительную терапию с применением ЛФК, медикаментов и массажных методик.

Исправление в домашних условиях

Случаи, когда постановка позвонка атланта на место может занять несколько месяцев, требуют от пациента выполнения некоторых домашних методик. К общим правилам работы с позвоночником можно отнести:

• все движения – плавные, легкие и без нажимов;
• строгое следование указаниям врача;
• занятия по времени, нельзя выполнять гимнастику дольше;
• прекращение занятий при появлении болей и обращение к доктору.

Для реализации некоторых комплексов потребуется специальный инвентарь.

Вис вверх ногами

Для упражнения применяют турник или перекладину, а также специальные накладки на ноги для фиксации. В простом варианте можно зацепиться коленями. Пациент висит на таком снаряде от 20 до 60 секунд. Постепенно можно добавить сгибание рук в локтях и прикладывание ладоней к затылку. Также можно постукивать ребром ладони по этой области. Важно добиться максимального расслабления шеи.

Делают вис 2-4 раза в день через равные промежутки времени. Нельзя напрягать голову, она свободно болтается в воздухе.

Гимнастика Макеева

В домашних условиях рекомендуется освоить комплекс Макеева для вправления атланта

Упражнения ориентированы на вытягивание мышц шеи:

1. Сидя на стуле, тянутся вверх макушкой, а плечами – вниз. Голову отодвигают назад, держа подбородок параллельно земле.
2. Наклоняются вниз подбородком, сохраняя шею вертикально, а макушкой так же тянутся вверх.
3. Наклоняют голову влево и вправо в одной плоскости.
4. Поднимают подбородок в правую и левую сторону, предварительно прижав к шее.

Если упражнения вызывают болезненность, это указывает на патологические процессы и воспаление шейного позвонка. Совершают 8 повторов в 1-2 подхода. В каждом пункте нужно удерживать позицию 10-15 секунд в максимальном отклонении.

Дополнительная гимнастика

Все движения необходимо выполнять медленно, не допуская болевых ощущений

Иногда вправление позвонка атланта проводят с использованием других упражнений:

1. Скручивание. Лежа на полу, пациент подгибает колени и разводит руки в стороны. Лопатки плотно прижимаются к поверхности. Поворачивают голову право, а колени – влево. Глубоко дышат, удерживая положение 20-25 секунд. Затем поворачиваются в другую сторону.
2. Покачивания. Сидя на полу, обхватывают согнутые ноги руками и медленно опускаются на спину. Раскачиваются вдоль хребта. Если возникают щелчки, это указывает на правильность выполнения.
3. На стуле. Сидя прямо, сгибают руки в локтях. Левую кладут к колену правой ноги, туловище поворачивают по направлению к нему до щелчка. Затем в другую сторону.
4. На животе. Лежа на твердой поверхности, вытягивают ноги. Руки прижимают вдоль тела к полу. Поднимаются, не опираясь на руки. Повторяют 5-8 раз очень плавно и медленно.
5. На спине. Лежа, поднимают правую ногу и прижимают ступню к полу, подтягивая к ягодицам, но не касаясь их. Левую ногу тянут вниз, поворачивая правое колено влево.

Гимнастика занимает 15-20 минут, доступна людям с любым уровнем подготовки.

Вправить позвонок атлант можно, если обнаружить проблему и обратиться к врачу за рекомендациями. Даже в самых тяжелых случаях потребуется менее года на полное исправление ситуации.

Атлант всему виной или как избавиться от остеохондроза

А вы знали, что от проблем в области шеи умирает гораздо больше людей, чем от онкологии? Чтобы не пить тоннами таблетки от тяжелой формы гипертонии или остеохондроза надо понимать «откуда растут ноги» и как с этим бороться.

Какая связь между проблемами в шее и повышенным давлением?

Врач-реабилитолог Александр Шишонин поясняет, что с возрастом шейные позвонки смещаются (тем самым образуя остеохондроз) и передавливают сосуды, которые питают головной мозг. В итоге, из-за недостатка кислорода сердце усиливает частоту сокращений, что влечет за собой повышенное давление и увеличение притока крови к мозгу.

Слабая сердечная мышца не может работать в таком режиме, поэтому сужаются капилляры (по этой причине у гипертоников зачастую холодные ноги). Если же капилляры «не слушаются», тогда идет запрет почкам отводить воду, чтобы поддерживать необходимое давление. По мере увеличения кислородного голодания, меняется и биохимический состав крови, растет количество глюкозы. Такой алгоритм приводит к инсульту, поскольку все резервы организма исчерпаны.

Сам остеохондроз связан с накоплением стрессовых и травматологических факторов в шее. Почти любое потрясение приводит к мышечному напряжению, которое влечет за собой спазмы мышц шейного и грудного отделов. Далее идет нарушение циркуляции крови и питание близнаходящихся тканей, межпозвонковые диски и связки становятся слабее. Так, систематически, накапливаются микротравмы.

Основной проблемой зачастую оказывается первый шейный позвонок – атлант. Именно на него приходится основная нагрузка, поскольку он работает в «тандеме» с черепом и со временем расшатывается. Многие, наверное, сталкивались с утренней проблемой: только проснулись, но уже болит голова и беспокоит давление, но когда немного «расходитесь» головная боль отпускает? Это связано с тем, что ночью неудобной позой можно передавить атланта.

Однако, если убрать передавливания в области шеи, давление вернется в норму и без медикаментов. Это можно сделать как с помощью легкой зарядкой для шеи, так и (в запущенной степени) занятиями на реабилитационных приборах и составлением индивидуального меню.

Как отметил врач-реабилитолог, гипертония, как таковая, встречается лишь в 5% случаев и то, из-за опухолей надпочечников, щитовидки или патологии почек. Как люди привыкли считать, «гипертонию» они лечат таблетками, которые очень токсичны для сердца, мозга и почек, из-за чего лучше не становится.

Поэтому, чтобы справиться с «якобы гипертонической болезнью», необходимо лишь разблокировать атланта, или в редких случаях, другой шейный позвонок.

Также может помочь диета, которая подбирается на основе биохимического анализа крови пациента. Врач-реабилитолог Александр Шишонин отмечает, что крайне полезным продуктом в таком меню станет, например, сливочное масло (особенно для пожилых людей). 

Ассимиляция атланта – причины, симптомы, диагностика и лечение

Ассимиляция атланта — частичное или полное сращение I шейного позвонка и затылочной кости черепа. Ассимиляция атланта может не сопровождаться клинически значимыми нарушениями. В других случаях она приводит к сдавлению структур краниовертебральной области (верхнего шейного отдела спинного мозга и продолговатого мозга), ограничению подвижности в верхнем шейном отделе позвоночника и развитию нестабильности сегментов нижнего шейного отдела. Диагностируется ассимиляция атланта путем рентгенологического исследования шейного отдела позвоночника и краниовертебрального перехода, дополнительно проводится Эхо-ЭГ, РЭГ, ЭЭГ, МРТ и КТ головного мозга, МРТ шейного отдела позвоночника. Лечится ассимиляция атланта в основном консервативными методами. Хирургические вмешательства проводятся с целью декомпрессии мозговых структур.

Общие сведения

Вместе с аномалией Кимерли и аномалией Киари ассимиляция атланта в неврологии и вертебрологии относится к врожденным аномалиям развития позвоночника. Встречается ассимиляция атланта примерно в 1-2% случаев и наиболее часто проявляется в возрасте от 20 до 30 лет. Как правило, развитие позвоночника происходит до 20-22 лет, причем шейный отдел оссифицируется в первую очередь. В норме суставные отростки I шейного позвонка (атланта) примыкают к мыщелкам затылочной кости. Ассимиляция атланта характеризуется плотным приращением атланта к затылочной кости. Зачастую ассимиляция атланта сочетается с его недоразвитием и смещенным положением по отношению ко II шейному позвонку, а также с базилярной импрессией — смещением вверх базилярного отдела затылочной кости, которое приводит к уменьшению объема задней черепной ямки и сдавлению расположенных в ней анатомических структур.

Ассимиляция атланта

Причины ассимиляции атланта

Ассимиляция атланта является нарушением формирования краниовертебральных структур в процессе эмбрионального развития. В некоторой степени подобные нарушения являются генетически детерминированными. Об этом свидетельствует большая частота встречаемости ассимиляции атланта в семьях, члены которых имеют те или иные аномалии развития ЦНС (менингоцеле, платибазию, гидромиелию, аномалию Киари и др.). К факторам, вызывающим нарушения в процессе внутриутробного развития, относятся:

Патогенез

Развитие патологических изменений, которыми сопровождается ассимиляция атланта, может происходить двумя путями. Первый путь связан с тем, что ассимиляция атланта вызывает сужение и нарушение конфигурации большого затылочного отверстия, в результате чего возникает сдавление структур продолговатого мозга и верхних сегментов шейного отдела спинного мозга.

Второй патогенетический механизм обусловлен тем, что ассимиляция атланта приводит к сокращению амплитуды движений в верхнешейном отделе позвоночника. Ограничение движений в верхнем отделе за счет компенсаторных механизмов приводит к развитию повышенной подвижности в нижнем отделе шейного сегмента позвоночника. В результате гипермобильности увеличивается нагрузка на СIV-СV и СV-СVI межпозвонковые диски. Так может возникнуть их избыточная изношенность, ведущая к формированию нестабильности позвоночника на этом уровне.

КТ шейного отдела позвоночника (сагиттальная реформация). Ассимиляция атланта.

Симптомы ассимиляции атланта

Нерезко выраженная ассимиляция атланта характеризуется бессимптомным течением и может на протяжении всей жизни пациента не давать о себе знать. Клинически значимая ассимиляция атланта дебютирует обычно после 20 лет. Ее проявления зависят от степени сращения атланта с затылочной костью и сочетания с другими врожденными аномалиями.

Ассимиляция атланта проявляется головными болями, которые могут иметь приступообразный характер и сопровождаться вегетативными реакциями: повышенной потливостью, тахикардией, колебаниями артериального давления, чувством жара в теле или наоборот зябкостью. При нарушении оттока цереброспинальной жидкости ассимиляция атланта проявляется чувством давления на глазные яблоки, тошнотой и рвотой. Возможны нарушения сна и боли в шее. Болевой синдром с локализацией болей в шейном отделе позвоночника зачастую появляется, если ассимиляция атланта сопровождается нестабильностью нижнешейных сегментов. Интенсивность боли может нарастать после физической нагрузки. При осмотре у таких пациентов выявляется повышенный тонус мышц шеи.

Ассимиляция атланта, приводящая к сдавлению верхних сегментов спинного мозга, обычно не сопровождается выраженной компрессионной миелопатией с тяжелыми двигательными нарушениями. Как правило, она проявляется легкими диссоциированными расстройствами чувствительности в области нижних шейных дерматомов, для выявления которых необходим тщательный неврологический осмотр.

Если ассимиляция атланта приводит к сдавлению структур продолговатого мозга, то наблюдаются признаки поражения выходящих из него черепно-мозговых нервов. Сдавление IX-XII пар проявляется нарушением глотания с поперхиванием во время еды, дезартрией, осиплостью голоса, снижением вкусовых ощущений. Поражение VIII пары черепно-мозговых нервов (преддверно-улитковый нерв) сопровождается развитием тугоухости, головокружением и появлением нистагма, VII пары — невритом лицевого нерва.

Диагностика

Клинические проявления, сопровождающие различные варианты ассимиляции атланта, и данные неврологического осмотра позволяют неврологу заподозрить нарушения, локализующиеся в шейном отделе позвоночника и краниовертебральной области. Для выявления ассимиляции атланта необходимо проведение:

• Рентгенографии ШОП. Рентген шейного отдела позвоночника с захватом затылочной кости в прямой и боковой проекциях позволяет визуализировать место сращения. На стандартных и функциональных рентгенограммах часто обнаруживаются признаки нестабильности СIV-СV и СV-СVI, которой сопровождается ассимиляция атланта: изменение высоты межпозвонковых дисков, смещение позвонков и нарушение параллельности их суставных поверхностей.
• ЭФИ. В ходе стандартного первичного обследования (ЭЭГ, Эхо-ЭГ и РЭГ) у пациентов с ассимиляцией атланта обычно определяется лишь повышенное внутричерепное давление.
• Томографии. В случаях, когда ассимиляция атланта сопровождается симптомами поражения продолговатого мозга, необходимо исключение другой церебральной патологии: опухоли головного мозга, сирингомиелической кисты, абсцесса. С этой целью проводится КТ или МРТ головного мозга, которые в случае ассимиляции атланта могут выявлять признаки гидроцефалии. МРТ позвоночника позволяет судить о степени сдавления спинного мозга.

КТ шейного отдела позвоночника. Сращение атланта с затылочной костью.

Ассимиляция атланта требует дифференциации от остеохондроза позвоночника, бокового амиотрофического склероза, арахноидита, сирингомиелии, рассеянного склероза, фуникулярного миелоза.

Лечение ассимиляции атланта

Ассимиляция атланта при наличие клинических проявлений нуждается в проведении симптоматического лечения. Оно может осуществляться совместными усилиями неврологов, вертебрологов и ортопедов. Для купирования болевого синдрома применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (нимесулид, мелоксикам, диклофенак), рефлексотерапию. Для понижения внутричерепного давления пациентам назначают мочегонные препараты (ацетазоламид, спиронолактон, маннит). В лечении нестабильности позвоночника применяется ношение воротника Шанца, ЛФК и массаж, электрофорез, ультрафонофорез. Для снятия выраженного болевого синдрома могут проводиться паравертебральные блокады.

Хирургически ассимиляция атланта лечится только в случаях значительного сдавления спинного или продолговатого мозга. Операция может включать расширение затылочного отверстия и декомпрессию спинного мозга путем ламинэктомии. Операции переднего и заднего спондилодеза применяются с целью стабилизации шейного отдела позвоночника.

Анатомия головы и верхней части шеи

Если вам диагностировали заболевание верхних отделов шейки матки (шеи), важно узнать об этом как можно больше. Урок анатомии – хорошее место для начала. Эта статья поможет вам разобраться в ключевых анатомических структурах черепа и позвоночника, чтобы лучше понять свое состояние.

Краниовертебральное соединение: место пересечения головы и шеи

Заболевания головы и верхней части шеи могут называться аномалиями краниовертебрального (или краниоцервикального) перехода (CVJ).CVJ – одна из уникальных и сложных областей вашего тела, так как именно здесь ваш мозг переходит в позвоночник.

CVJ состоит из затылочной кости , атласа (C1) и оси (C2), а также сети сложных нервных и сосудистых структур. Затылочная кость, атлас и ось отвечают за большую часть вращения, разгибания и сгибания позвоночника – проще говоря, никакое другое место в вашем позвоночнике не перемещается больше, чем CVJ.

Давайте подробнее рассмотрим основные структуры CVJ: затылочную кость, атлас и ось.

Давайте подробнее рассмотрим основные структуры CVJ: затылочную кость, атлас и ось. Источник фото: Shutterstock

Затылочная кость: кость, которая лежит на верхней части позвоночника

Затылочная кость – это кость, прикрывающая затылок; область, называемая затылком. Затылочная кость – единственная кость в вашей голове, которая соединяется с шейным отделом позвоночника (шеей).

Затылочная кость окружает большое отверстие, известное как большое затылочное отверстие .

Большое затылочное отверстие позволяет ключевым нервам и сосудистым структурам проходить между мозгом и позвоночником. А именно, через него проходит спинной мозг, чтобы войти в череп. Ствол мозга также проходит через это отверстие.

Большое затылочное отверстие также позволяет двум ключевым кровеносным сосудам, проходящим через шейный отдел позвоночника, называемым позвоночными артериями, проникать во внутреннюю часть черепа и снабжать кровью головной мозг.

Атлас: верхняя кость шейного отдела позвоночника

Затылочная кость опирается на атлас, первую кость шеи.Атлас назван в честь греческого бога Атласа, который держал мир на своих плечах.

Пара синовиальных суставов, известная как атланто-затылочный сустав, соединяет атлас и череп.

Атлас также известен как С1, и хотя другие кости в вашем позвоночнике пронумерованы таким образом (например, первая кость – это поясничный отдел позвоночника, известна как L1), этот позвонок сильно отличается по форме и функциям от позвоночника. остальные позвонки.

Атлас имеет форму кольца и выполняет важную задачу – поддерживать голову.Он также отвечает за облегчение движений головы и шеи. Когда вы киваете головой “да”, это значит, что атлас работает. Он служит опорой и позволяет вашей голове двигаться вперед и назад.

Атлас служит стержнем и позволяет вашей голове двигаться вперед и назад. Источник фото: Shutterstock.

Ось: вторая кость в шейном отделе позвоночника

Ось расположена непосредственно под атласом и также известна как C2. Как и у атласа, ось отличается по внешнему виду и функциям от остальных позвонков.

Между С1 и С2 есть два синовиальных сустава, называемых атланто-осевым суставом. Эти суставы облегчают вращение на этом уровне.

Ось имеет верхнее удлинение (вверх), которое представляет собой штыревую кость, называемую dens . Логова входит в кольцо атласа и с осью, позволяет вашей голове вращаться. Итак, когда вы отрицательно качаете головой, это означает, что ось работает.

Краниовертебральное соединение: самое важное место, о котором вы никогда не слышали

CVJ, возможно, самая важная часть вашего тела, и вы, возможно, никогда не рассматривали все структуры, которые работают вместе и соединяются здесь.Место пересечения основания черепа и верхушки позвоночника наполнено важной неврологической и сосудистой активностью. Если вам поставили диагноз «заболевание верхних отделов шейки матки», важно иметь общее представление о структурах головы и шеи. Это поможет вам провести информированное и продуктивное общение с врачом и позволит вам принять активное участие в принятии решений о лечении.

.

Анатомия позвоночника – TeachPE.com

Позвоночник состоит из 33 костей или позвонков, 24 из которых являются отдельными костями, обеспечивающими движение, а 9 – сросшимися. Пять отделов позвоночника или позвоночного столба – это шейный, грудной, поясничный и крестцовый отделы, включая копчик.

Строение позвоночника

• Шейный отдел позвоночника составляет шею и имеет 7 позвонков. Две верхние кости известны как атлас и ось и отличаются от других, чтобы обеспечить возможность вращения черепа, а также вперед и назад.
• Грудной отдел имеет 12 позвонков, к которым прикрепляются ребра. Они больше шейных позвонков, так как должны выдерживать большую часть веса тела.
• Поясничный отдел позвоночника имеет 5 позвонков, составляющих поясницу.
• Крестец состоит из 5 костей, которые срослись или склеены вместе, а копчик состоит из 4 крошечных костей и раньше был хвостом.

---

Межпозвонковые диски

Каждый позвонок разделен межпозвоночными дисками, которые представляют собой гибкие хрящевые диски.Они позволяют двигаться в позвоночнике, а также обладают амортизирующей или амортизирующей функцией.

Каждый диск состоит из двух частей: более жесткой фиброзной оболочки и центральной субстанции, называемой пульпозным ядром. Когда диск поврежден (или выпадает), это жидкая жидкость в середине, которая часто выдавливается, оказывая давление на спинной мозг, вызывая боль.

---

---

.

Анатомия позвоночника: позвоночные суставы

2. Образование
3. Наука
4. Анатомия
5. Анатомия позвоночника: позвоночные суставы

Дэвид Терфера, Шерин Джегтвиг

Суставы позвоночного столба включают суставы между телами соседних позвонков и суставы между соседними дугами позвонков. Особое внимание уделяется двум типам суставов шеи, поскольку они отличаются от других суставов: атланто-затылочным суставам и атланто-осевым суставам в верхней шейной области.Эти суставы между первыми двумя шейными позвонками и черепом допускают большую степень подвижности, чем остальной позвоночник. Позвонки также сочленяются с ребрами и тазовыми костями.

Атланто-затылочные суставы: соединение головы и атласа

Атланто-затылочные суставы – это синовиальные суставы, расположенные между затылочными мыщелками и верхними суставными поверхностями латеральных масс атланта. У вас есть два атланто-затылочных сустава, которые позволяют кивать головой.Они удерживаются на месте передней и задней атланто-затылочной мембраной, что помогает предотвратить чрезмерное движение суставов.

Атланто-осевые сочленения: соединение атласа и оси

Три атланто-осевых сустава также являются синовиальными суставами. Один находится между зубчатым отростком (зубчатый отросток) оси (2-й шейный позвонок) и передней дугой атласа (1-й шейный позвонок), а два – между латеральными массами 1-го шейного позвонка и верхними суставными фасетками позвонка. 2-й шейный позвонок.

Эти суставы стабилизируют следующие четыре связки:

• Апикальная связка: Соединяет зубчатый отросток (зубчатый отросток) с большим затылочным отверстием затылочной кости

• Крыловые связки: Соединяют зубчатый отросток с боковыми краями большого затылочного отверстия

• Крестообразная связка: Прикрепляет зубчатый отросток (зубчатый отросток) к передней дуге атланта, а тело оси к большому затылочному отверстию затылочной кости

• Текториальная мембрана: Начинается у черепа и становится задней продольной связкой

Межпозвоночные суставы: соединение других позвонков друг с другом

Межпозвоночные суставы, которые соединяют соседние позвонки, включают как синовиальные, так и хрящевые суставы.

• Межпозвонковые синовиальные суставы: Эти суставы находятся между верхней и нижней фасетами смежных дуг позвонков. Их поддерживают следующие связки:

  • Межостистая связка проходит между остистыми отростками.

  • Надостная связка соединяет концы остистых отростков и образует прочную затылочную связку, идущую кзади от шейного отдела позвоночника.

  • Межпоперечные связки соединяют смежные поперечные отростки, а желтая связка – пластинки смежных позвонков.

• Межпозвонковые хрящевые суставы: Фиброзно-хрящевые суставы образуются между соседними телами позвонков с фиброзно-хрящевыми межпозвоночными дисками, расположенными между телами. Каждый диск состоит из студенистой массы, пульпозного ядра, которое окружено фиброзным кольцом (состоящим из плотных фиброзных слоев).

  Передняя и задняя продольные связки полосами проходят по передней и задней поверхностям тел позвонков от черепа к крестцу.Они помогают стабилизировать позвоночник.

Суставы крестцовые

Крестец соединяется с тазобедренными костями, образуя крестцово-подвздошные суставы. Верхняя поверхность крестца имеет две верхние грани, которые сочленяются с нижними суставными отростками 5-го поясничного позвонка.

Крестцово-копчиковый сустав образуется между копчиком и крестцом. Он имеет межпозвоночный диск и стабилизируется крестцово-копчиковыми связками.

Об авторе книги

Дэвид Терфера, доктор философии, преподает биомедицинские науки в колледже натуропатической медицины Университета Бриджпорта. Шерин Джегтвиг, округ Колумбия, штат Массачусетс, – писатель о здоровье и питании.

.

Остеофиты поясницы (костные шпоры) Видео

«Поскольку большинство визитов к врачу длится 30 минут или меньше, для пациентов важно знать о своем состоянии до посещения хирурга и узнать больше, когда они пойдут домой. Я рад сыграть роль в предоставлении точной и простой информации относительно заболевания позвоночника и хирургия через Spine-health.com “.

– доктор Бенджамин Бьерке, доктор медицины

«Работать с Veritas Health – одно удовольствие.Я ценю, насколько легок процесс создания и насколько тщательно сотрудники общаются со мной по каждой статье. Я рад внести свой вклад в обучение пациентов с помощью их объективных и всеобъемлющих ресурсов ».

– доктор Шама Джордж, PharmD

«Spine-health» предлагает отличную междисциплинарную библиотеку рецензируемых статей о лечении патологии позвоночника. Будучи автором, я могу выразить свою точку зрения в качестве хирурга-позвоночника, а также дает мне непредвзятую область, где я могу направлять пациентов кто подумывает об операции.”

– доктор Джей Джаганнатан, доктор медицины, FAANS

Мне нравится писать статьи для Veritas, потому что это заставляет меня брать сложные предметы, такие как анатомия позвоночника, проблемные состояния позвоночника и варианты лечения, и объяснять их так, чтобы каждый мог понять. Как хирург позвоночника, я делаю это каждый день, по одному пациенту за раз. Однако Veritas дает мне возможность охватить и обучить миллионы людей одновременно ».

Доктор.Дэвид ДеВитт, MD

«Опыт создания с Veritas Health великолепен, это простой и цельный процесс. Персонал исключительно полезен и мотивирован, направляя вас к завершению блога или статьи, над которой вы работаете».

– Даррен Риччио, MSPT, COMT, CFT, CWT

«В то время, когда есть неограниченный доступ к информации в Интернете, большая часть которой неверна или неверно истолкована, мне нравится возможность предоставлять правдивую информацию и полезные советы не только моим пациентам, но и всем, кто найдет статьи и полезные блоги о здоровье позвоночника.com. Доктора Google существует множество, и они заслуживают честной и краткой информации. “

– Д-р Роб Д. Дикерман, DO, PhD

«Мне нравится все, что связано с позвоночником, и мне нравится писать для Spine-health.com. На сайте представлены статьи и блоги о различных медицинских состояниях с последней научной и исследовательской информацией таким образом, чтобы публика может легко понять ».

– Доктор Адаку Нвачуку, DO

«Как доктор фармацевтов, который работал фармацевтом-исследователем, а теперь работает розничным фармацевтом, мне очень нравится делиться своими знаниями и опытом с читателями Veritas.Создание статей и блогов – это для меня способ держать людей в курсе последних практик и рекомендаций. Поскольку я общаюсь с пациентами каждый день, я могу предвидеть вопросы и опасения читателей ».

– Доктор Кэти де Фалья, PharmD

Надежное содержимое корешка

Используя наши рецензируемые статьи, исследователи и врачи обращаются к теме «Здоровье позвоночника», чтобы дополнить исследовательские работы и презентации, указанные в Национальных институтах здоровья.

Партнерство с защитниками боли

Посвященный помощи сообществу людей, страдающих болью, Veritas Health сотрудничает с некоммерческими организациями, такими как U.S. Pain Foundation, для развития ценного обучения пациентов.

Независимый ресурс

Veritas Health не принадлежит компаниям, которые продают продукты или лекарства. Четкое разделение редакционного контента и спонсорской поддержки / рекламы имеет важное значение для предоставления точной и объективной информации о здоровье.

Наличие в популярных социальных сетях

Имея более 500 000 поклонников на Facebook, Veritas Health публикует видео, инфографику, упражнения и эксклюзивные советы, чтобы помочь людям больше узнать о своих хронических заболеваниях.

Самая посещаемая костно-мышечная платформа

За последние 20 лет люди просмотрели 1,8 миллиарда страниц на веб-сайтах Veritas Health, чтобы познакомиться с контентом, который помогает им лучше понять симптомы, состояния и различные варианты лечения.

Медицинские авторы, сертифицированные Советом

Авторы Veritas Health проходят тщательный отбор на основе их опыта в предметной области, сертификатов совета и практики медицины позвоночника. В среднем наши авторы имеют более 20 лет клинического опыта.

Активное онлайн-сообщество

Наши форумы представляют собой интересное сообщество, предлагающее столь необходимую эмоциональную поддержку и ободрение от других людей, имеющих аналогичный опыт.

Выдающийся медицинский консультативный совет

Надзор за качеством всего контента Veritas Health осуществляется нашим Медицинским консультативным советом, который состоит из признанных лидеров в области медицины позвоночника, каждый из которых имеет более 30 лет клинического опыта.

.