Реабилитация артроскопия: эффективные процедуры, ЛФК для быстрой реабилитации
Как проходит реабилитация после артроскопии коленного сустава
Артроскопия – это современный метод диагностики и лечения, предполагающий использование оптической аппаратуры. В области сустава делается небольшой прокол, через который вводится камера и источник света.
Через другой прокол проводят инструменты. В ходе процедуры осматриваются суставные структуры, выполняются необходимые лечебные манипуляции. Делают артроскопию амбулаторно или в стационаре. Реабилитация после артроскопии коленного сустава начинается сразу после манипуляции.
Артроскопия — малоинвазивное вмешательство
Содержание статьи
Ранний период
Срок нахождения человека под медицинским наблюдением зависит от того, какие манипуляции выполнялись. Если это была диагностическая процедура или небольшая операция на связках, пациента отпускают домой через 3-4 часа. При более сложном вмешательстве человек находится под наблюдением в течение трех суток.
В этот период осуществляются следующие мероприятия:
Места проколов покрывают стерильными повязками и ежедневно обрабатывают антисептиками.
Антибактериальные средства назначают в целях профилактики развития гнойных осложнений, курсом на 3 дня. При выраженных болевых ощущениях используют таблетированные анальгетики.
На колено накладывают эластичный фиксатор, обеспечивающий покой суставу (фото).
Колено после операции покрывают стерильной повязкой и фиксатором
После выписки пациенту необходимо использовать такой фиксатор или эластичный бинт еще в течение недели. Приобрести бинт можно в аптеке, цена на него небольшая.
Массаж и гимнастику начинают в первый же день после артроскопии. Массирование колена выполняют легкими поглаживающими движениями. Процедура позволяет расслабить мышцы и улучшить кровоток в тканях.
Лечебная гимнастика в первые дни выполняется с минимальными нагрузками. На этом этапе гимнастика является профилактикой образования спаек. Выполняют подъемы ног со сгибанием и разгибанием колена, вращение голенью. Продолжительность упражнений – не более 15 минут в день.
Поздний период
При выписке пациента ему дается инструкция, в которой указаны правила проведения последующей реабилитации. Рекомендуется выполнять предписания ежедневно и строго следуя инструкции. Большее внимание на этом этапе уделяется массажу и гимнастике.
Пока не сняты швы, продолжается обработка проколов антисептиками и ежедневная смена повязок. Нужно следить, чтобы они были сухими и чистыми.
Для принятия ванны или душа колено покрывают клеенкой, чтобы не намочить ранки. Для устранения отека рекомендуется прикладывать к колену холод на несколько минут в день.
Повязки накладывают еще в течение семи дней
Массаж
Проводится более интенсивно, ручным или аппаратным способом. Позволяет ускорить восстановление пациента, облегчить болевые ощущения. Сеанс должен занимать не менее получаса. Курс массажа состоит из 10-15 процедур.
Примерная схема массирования сустава выглядит следующим образом:
- мягкое поглаживание колена со всех сторон;
- интенсивные растирания по боковым поверхностям сустава;
- вибрационные постукивания и поколачивания;
- снова мягкие поглаживания по всему колену.
Для массажа можно использовать гели и кремы на основе НПВС. Подробнее о технике массажа можно узнать из видео в этой статье.
Лечебная гимнастика
Реабилитация после артроскопии коленного сустава включает также лечебную гимнастику.
Она проводится в несколько этапов:
- На первой неделе выполняют движения с минимальной амплитудой. Это подъемы и опускания выпрямленных ног, медленная ходьба.
- На 2-3 неделе объем упражнений расширяется. Выполняют махи ногами, ходьбу с высоким подниманием коленей, прыжки и бег.
- С четвертой недели разрешается полноценная физическая активность. Человек продолжает выполнять все упражнения до шестой недели.
Врач объясняет пациенту, как правильно выполнять упражнения
Реабилитация после артроскопии колена необходима для профилактики развития осложнений. Также она помогает облегчить неприятные ощущения от процедуры.
Реабилитация после артроскопии коленного сустава: домашняя лфк
Часто пациенты удивляются после артроскопии, когда им говорят про восстановление коленного сустава. Они считают, что если их выписали в день проведения хирургии или на 2-3 сутки, значит, ничего серьезного – все само собой нормализуется. Но необходимо понимать, совершенно не имеет значения, когда была оформлена выписка – через день или неделю, – в любом случае, это оперативное вмешательство, результат которого всецело зависит от соблюдения своеобразного реабилитационного режима.
Реабилитационный период после артроскопии коленного сустава
При артроскопическом лечении заболеваний коленного сустава сроки госпитализации могут быть различными (в среднем длительность пребывания в стационаре сегодня составляет 15-30 часов). В большинстве случаев при операциях на менисках стационарный этап лечения составляет несколько часов, а при артропластике крестообразных связок – 1-3 суток.
Если вам предстоит артроскопия коленного сустава, восстановление после операции проходит быстро и, относительно, безболезненно. Как правило, через 2-3 дня ранка от артроскопа заживает, однако для полного восстановления коленного сустава может потребоваться время от двух недель до 2-3 месяцев.
Восстановление в домашних условиях
Если пациенту была произведена артроскопия коленного сустава, то реабилитацию после операции следует в обязательном порядке продолжать в домашних условиях. Положительный исход во многом зависит от того, придерживался ли больной таких правил:
- Если первые 1–3 суток больной держит ноги приподнятыми, то это поможет уменьшить припухлость.
- Хирургические разрезы в области колена важно сохранять в сухости и чистоте. Смену повязок курирует врач. Водные процедуры следует выполнять крайне осторожно.
- Пациенту важно не забывать принимать противовоспалительные и сосудистые препараты, прописанные доктором.
- Первые 5–7 дней больной должен носить эластичный бинт. Если необходимо назначается лимфодренаж и криотерапия.
- На 8 день после операции может быть назначен лечебный массаж в области колена. Более правильно чтобы такие манипуляции выполнял опытный специалист. Однако некоторые пациенты используют обучающее видео, которое без проблем можно найти в сети интернет и совершают самомассаж в домашних условиях.
Лечащий врач контролирует особенности двигательной активности в реабилитационный период:
- После удаления мениска уже в день операции рекомендована ходьба с умеренной нагрузкой. В течение первой недели хорошо бы использовать трость или костыли. Если же накладывали лигатуру на мениск, то ногу щадят в течение месяца и передвигаются только с помощью костылей.
- После пластики связок коленного сустава во время восстановительного периода следует использовать костыли с локтевой опорой до 21 дня. Первые 2–3 дня следует избегать нагрузки на оперированную конечность, но если выраженный болевой синдром отсутствует, то осевую нагрузку увеличивают.
Контрольный осмотр специалистом и смена повязок происходит в первые 24 часа после хирургических манипуляций, а затем каждый 2–5 дней. В ходе процедуры пациенту сменяют асептические повязки и при необходимости отсасывают, скопившуюся, жидкость. Хирургический шовный материал снимают на 7–12 дней после произведенной манипуляции.
Серединная фаза восстановления
Начиная с конца первого– начала второго месяца восстановление после проведения артроскопии направлено на возвращение нормальной походки и сгибания колена. В это время пациент может сгибать сустав на 90 и более градусов, увеличивать количество, силу и интенсивность амплитуд.
Важно! В серединный период реабилитации после артроскопии раны полностью заживают, отсутствует отек и выраженный дискомфорт при нагрузках. Если появилась сильная боль во время упражнений или ходьбы, необходимо прекратить занятия и срочно обратиться к врачу – он выявит, что вызывало неприятные ощущения и объяснит, что делать дальше.
Этап с 5 – 10 неделю наиболее критичный. Пациенты чувствуют себя хорошо, поэтому забрасывают реабилитацию. Однако восстанавливаться после операции на связках, менисках или капсульном аппарате, необходимо. Несоблюдение предписанных мер приводит к возвращению изначального состояния или его ухудшению.
Помимо медикаментозного и физиотерапевтического лечения нужно включать комплексы упражнений на формирование нормальной походки, разминку мышц бедра и голеностопа, укрепление мышц ног.
Финальный этап реабилитации
Окончательный срок реабилитации индивидуальный для каждого пациента. При незначительных вмешательствах он начинается с 3-го месяца, если проводилась пластика связочно-капсульного аппарата, продолжительность полного восстановления затягивается вплоть до года.Увеличивают интенсивность нагрузок. Добавляют:
- бег и ходьбу в воде;
- глубокие приседания;
- занятия на степ-платформе и тренажерах;
- плавание в бассейне.
Важно! Так как функциональность колена еще не восстановилась полностью, исключают бег, прыжки, резкие движения и махи ногами, скручивающие упражнения, перенесение веса тела на поврежденную ногу длительное время.
Чрезмерные нагрузки, отклонения от программы восстановления провоцируют осложнения после артроскопии. Среди них:
- инфицирование;
- скопление синовиальной жидкости в коленном суставе;
- боли – они нормальны после операции, но к 3-му месяцу должны отсутствовать даже при нагрузках;
- синовит (воспаление) коленного сустава;
- хруст в колене – развивается по нормальным причинам (сильное растяжение связок, откладывание солей) или патологическим факторам (артроз, травмы сустава).
Лечебная гимнастика
ЛФК после артроскопии коленного сустава рекомендована абсолютно всем пациентам, хотя и используется в этом вопросе индивидуальный подход. Программу разделяют на несколько этапов, в зависимости от дозирования нагрузки:
- Первый этап – упражнения с минимальной нагрузкой, которые можно выполнять в этот же день, когда была сделана артроскопия. Колено фиксируют, а больной незначительно разгибает ноги в коленном суставе, задействуя при этом четырехглавые мышцы бедра.
- Второй этап – комплекс упражнений с повышенной нагрузкой, проводится в домашних условиях, но под контролем специалиста. Упражнения направлены на увеличение подвижности сустава, а также такие, что выполняются в фиксированном положении.
- Третий этап – рассчитан на 3 недели. Теперь пациент должен увеличивать объем движений в коленном суставе, а для увеличения нагрузки на голень используется специальный груз.
- Четвертый этап – рассчитан на 6 недель и подразумевает значительное увеличение нагрузки на пострадавшую конечность. Для этого упор делается на ногу, на которой была проведена артроскопия. Ее сгибают под углом от 30 до 80 градусов, а второй выполняют движения по кругу. Кроме того, больной должен совершать пешие прогулки по четверти часа или заниматься велоспортом по 10 минут в день.
Физиотерапия
Осложнения после артроскопического исследования встречаются редко. Но, как и при любой операции, возникают нормальные последствия – отечность, болезненность в первые дни, снижение подвижности. Чтобы облегчить состояние, необходима консультация физиотерапевта – он назначит необходимые физиотерапевтические манипуляции. Среди них:
- магнитотерапия – процедура, воздействующая на пораженный участок постоянными или переменными магнитными импульсами;
- лазерная терапия;
- электростимуляция;
- УВЧ;
- электрофорез;
- лимфодренажный массаж.
По показаниям физиолечение может дополняться другими процедурами. Их тип, количество и частота применения зависит от вида артроскопии, индивидуальных особенностей пациента и его самочувствия после операции.
Дополнительная информация! Процедуры нужны не всегда. Так, реабилитация после диагностического исследования колена проходит легко. Процедуры назначают при сложных операциях: восстановлении разорванных связок и поврежденных капсул. Нужно ли дополнять реабилитацию физиотерапией после манипуляций с мениском определяется индивидуально.
Лечебная физкультура
ЛФК после артроскопии – обязательный элемент восстановления. Ее разделяют на 3 этапа, каждый из которых включает определенный комплекс упражнений.
Первый этап начинается сразу после операции. В этот период лечебная физическая культура (ЛФК) включает только вращательные движения голеностопом, изометрические упражнения, сокращение и расслабление четырехглавой мышцы бедра.
Второй этап стартует с 3 – 7, при сложных вмешательствах – с 14 дня. Когда пациент может вставать и ходить после артроскопии коленного сустава, ему назначают упражнения на разминку колена и укрепление мышц. Каждое из них повторяют 10 раз:
- лежа на спине сгибают колени и ставят стопы на пол, упираясь пятками в пол напрягают ягодичные мышцы и поднимают таз вверх, задерживаются на 5 секунд, затем опускаются;
- в положении лежа на животе подкладывают под стопу валик, больную ногу максимально выпрямляют и придавливают валик;
- находясь на спине полностью выпрямляют здоровую ногу, а прооперированную сгибают в колене и подтягивают к себе;
- в таком же положении прямую ногу поднимают на 30 см, удерживают ее 5 – 10 секунд, опускают;
- стоя боком возле стены (за нее можно придерживаться) поднимают ногу на 45°, держат ее 5 секунд, опускают.
К третьему этапу приступают после недели упражнений из предыдущего блока. В этот период лечения тренировка становится более интенсивнее. ЛФК для коленных суставов состоит из следующих занятий:
- опираясь здоровой стопой на валик, прооперированную ногу выпрямляют и держат на весу 5 секунд;
- лежа на спине поднимают выпрямленную здоровую ногу, затем начинают приподнимать больную стопу до максимально возможного уровня, через каждые 15 см останавливаются и удерживают конечность 5 сек.;
- руками берутся за спинку стула, делают упор на здоровую ногу, больную поднимают вверх и вбок, удерживают положение до 10 сек.;
- ложатся на спину, пяткой больной ноги упираются в стену, аккуратно разгибают колено, пока не почувствуют напряжение в задней части бедра и ягодицах.
В финальный период лечебная гимнастика после артроскопии дополняется занятиями с грузом и на тренажерах. Можно плавать в бассейне, заниматься на велотренажере и бегать на дорожке. Начинают с кратких тренировок по 10 минут, постепенно увеличивая время упражнений.
Обратите внимание! Как и какие упражнения для восстановления суставов выполнять, определяет доктор. Вначале их контроль проходит под наблюдением врача. Чтобы все занятия проводились правильно и максимально эффективно, желательно наблюдение специалиста в центре реабилитации.
ИСТОЧНИК:https://diagnozpro.ru/skopiya/vidy/reabilitacija-posle-artroskopii-kolennogo-sustava
https://diametod.ru/endoskopiya/reabilitaciya-posle-artroskopii-kolennogo-sustava
https://sustavkolena.ru/diagnostika/vosstanovitelnye-procedury-posle-artroskopii-kolena.html
Методы восстановление после артроскопии коленного сустава
Благодаря тому, что артроскопия коленного сустава относится к малотравматичным операциям, пациент быстро восстанавливается, возвращаясь к трудовой деятельности и привычной жизни. Однако следует четко выполнять рекомендации врачей, чтобы травмированные в процессе хирургического вмешательства ткани суставов полностью восстановились.
Реабилитация после артроскопии коленного сустава
Восстановительный период после проведения артроскопии у каждого пациента разный по продолжительности, так как зависит от общего состояния, правильности и интенсивности реабилитационных действий.
Ранний восстановительный период отсчитывается с того момента, как операция закончится, и до удаления дренажа. Используется местная криотерапия – прикладывается охлаждающий пакет или емкость со льдом на 30-40 минут. Таким образом, снижается риск развития осложнений. Для профилактики отеков и нарушения работы сосудов делается эластичное бинтование колена. Может использоваться компрессионный трикотаж. В отдельных случаях показано использование жестких шин или ортопедических ортезов. Несколько дней следует бережно обращаться с ногой. Рекомендуется подкладывать под нее подушку.
Белоусов Евгений Иванович
травматолог-ортопед, хирург
После артроскопии реабилитация проходит быстрее, чем после артротомии (открытой операции). Благодаря малой инвазивности удается раньше начать мобилизацию мышц, восстановить объем движений в коленном суставе и опороспособность конечности. После операции показана иммобилизация в течение 12 часов. Затем проводятся изометрические упражнения. С 3-5 суток показаны активные движения в суставе, а через 2 недели начинаются тренировки в бассейне и на тренажерах для восстановления мышечного тонуса.
Лечебная гимнастика для ноги
Лечебная физкультура позволяет вернуть гибкость и подвижность прооперированному суставу:
- На первом этапе упражнения нужно выполнять, лежа на спине с фиксированным коленом. Нагрузки минимальные. Можно заниматься уже в первые сутки после операции. Рекомендуется делать плавные движения голеностопным суставом, а также напрягать-сокращать мышцы бедра и ягодиц, немного разгибать ногу в колене. В результате возвращается правильная координация сустава.
- По разрешению врача пациент может передвигаться на костылях, которые не только придают опору, но и развивают чувство равновесия. Показаны физические упражнения в положении сидя с подъемом ноги параллельно полу. Как правило, упражнения выполняются под надзором врача в амбулаторных условиях после выписки из стационара. Обычно выполняются четыре дня.
- После отмены костылей необходимо делать упражнения на растяжку. Чтобы увеличить нагрузку, может использоваться груз на голени. Иногда врач назначает занятия на велотренажере. Рекомендуется выполнять до 20-ти дней.
- На завершающей стадии реабилитации лечебная физкультура используется для разминки мышц и суставов. Упражнения выполняются с усиленной нагрузкой на коленный сустав. Также полезны пешие и велопрогулки, минут по 10-15 в день. Этап может продолжаться до шести недель.
Если пренебречь рекомендациями врача, то велика вероятность развития осложнений, в том числе появление спаек, контрактур, инфицирование, кровоизлияния в сустав, отек тканей, воспаление рубца.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Физиотерапия после артроскопии
Большинство пациентов при восстановлении после операции проходят физиотерапию. Применяются разные методы, среди которых наиболее распространены массаж, ультразвуковая терапия, УВЧ-терапия, лечение магнитолазером, электрофорез лидазы, магнитотерапия.
Но у физиотерапии имеются противопоказания, в том числе препятствием может стать беременность, лихорадочное состояние, обострение хронических заболеваний, кровотечения, новообразования.
При подготовке к артроскопии коленного сустава, нужно помнить о необходимости реабилитации, которая займет определенное время. Если четко выполнять все рекомендации и назначения врача, то каждый этап пройдет без осложнений, после чего удастся быстро вернуться к привычной жизни.
Артроскопия голеностопного сустава: отзывы, восстановление и реабилитация после операции, техника выполнения, ЛФК после артроскопии | Ревматолог
Многих пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата интересует, что такое артроскопия голеностопного сустава. Артроскопическая хирургия —, современный инвазивный метод обследования и лечения групп суставов (плечевых, локтевых, коленных и др.). Ее особенность состоит в том, что все манипуляции совершаются через микроразрез с помощью специального прибора — артроскопа, что повышает вероятность успешного исхода.
Операция эффективна при ортопедических травмах и заболеваниях, разрывах тканей. В число наиболее распространённых видов такого вмешательства входит артроскопия голеностопного сустава, так как повреждения в этой области фиксируется особенно часто.
Преимущества и недостатки
Главные плюсы: малая инвазивность, низкая травматичность и легкий доступ к пораженному участку. Во время процедуры не затрагиваются сосуды и нервные окончания. Во время артроскопии нетрудно провести качественную диагностику суставной полости.
Пациенты уже через год после вмешательства возвращаются к полноценной жизни: занимаются спортом, физическим трудом и ведут активный образ жизни.
Сохраняется работоспособность суставов, так как нет необходимости делать обширные надрезы, чтобы произвести детальный осмотр. Процедура практически не оставляет внешних косметических дефектов на кожных покровах.
Если следовать всем указаниям лечащего врача, то реабилитационный срок займёт совсем немного времени. Пребывание в стационаре не превышает 3 суток.
Артроскопия доступна любой возрастной категории, за исключением детского и подросткового возраста из-за несформированности их скелета.
Минус только один —, высокая цена обследования за счет дорогостоящего высокотехнологичного оборудования и допуска квалифицированных медицинских работников, специализирующихся в этой отрасли.
Показания
По причине универсальности и минимального риска для здоровья операция актуальна при самых разных заболеваниях и травмах.
Основные показания:
- артроз и артрофиброз костей,
нарушение функций сустава (неустойчивое положение стопы, отечность, болевые ощущения),
- острые, длительные, внезапно возникающие, непроходящие боли,
- различные повреждения, ушибы, отслоение, разрывы хрящевых связок,
- синовит (воспалительный процесс слизистой оболочки голеностопа),
- синдром переднего и заднего импинджмента (наблюдается у артистов балета и профессиональных
- спортсменов —, футболистов, легкоатлетов),
- ревматоидный артрит,
- вывихи лодыжки, переломы (в том числе остеохондральные),
- наличие жидкости и хондромных тел после травм в суставной полости.
Специалисты могут отказать в артроскопии, если у больного имеются следующие противопоказания:
- Среди распространенных вариантов – анкилоз. Он характеризуется зарастанием межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью, что приводит к неподвижности сустава.
- Если на коже имеются глубокие раны в месте оперирования, высыпания, серьезные заболевания крови (например, гепатит, сахарный диабет, гемофилия), патологии сердечно-сосудистой системы.
- Повышенное артериальное давление.
- Во время менструации.
- Сниженная сопротивляемость организма.
Предоперационная подготовка
Любое хирургическое вмешательство требует предварительного обследования организма и подготовительных мероприятий. Вначале терапевт проводит тщательный осмотр, изучает данные о перенесенных заболеваниях и назначает сдачу общих анализов крови и мочи, электрокардиограмму. Дополнительно могут потребоваться рентген, УЗИ конечностей, МРТ.
Когда принято окончательное решение о необходимости операции, обязательно проводятся консультации хирурга, ортопеда, анестезиолога. Пациента информируют об основных моментах и порядке проведения, после чего он подписывает согласие.
Также обсуждается способ анестезии, она бывает общей или местной (эпидуральной).
Рекомендуется соблюдать некоторые правила:
- ограничить прием лекарственных препаратов, особенно антикоагулянтов,
- за 2 недели прекратить употребление алкоголя и отказаться от курения,
- за несколько дней до операции следует придерживаться диеты (исключить из рациона пищу,
- замедляющую процессы пищеварения),
- за 10-12 часов не принимать никакую еду, даже в малом количестве,
- произвести очищение кишечника с помощью клизмы,
- взять с собой в стационар костыли соответствующего размера.
Методика проведения операции
Основным действующим инструментом выступает артроскоп. Он представляет собой тонкую трубку диаметром примерно от 2,7 до 4 мм, к которой присоединена видеокамера с кабелем, производящим световое излучение. Съемка с камеры выводится в увеличенном виде на монитор. Масштаб изображения регулируется.
Другие необходимые приборы: дренажная канюля – полая игла для выведения жидкости, троакар, зонд различной формы и изгиба.
Техника выполнения:
Пациент ложится на операционный стол таким образом, чтобы было максимально удобно совершать манипуляции, обычно на спину или на бок, больная нога фиксируется на подставке.
- На голень накладывается эластичный жгут для отслеживания движения крови.
- Хирург делает 2-3 надреза мягких тканей, в один из них вводит артроскоп и проводит полную оценку состояния костей и тканей, в другие отверстия вставляет остальные приспособления.
- Обычно делаются доступы с передней (передненаружной, передневнутренней, переднебоковой) и задней (задненаружной) сторон.
- Далее в зависимости от цели и характера операции удаляются инородные тела, источники воспалений, восстанавливаются хрящи, вживляются имплантаты. На завершающем этапе проводится санация, на обрабатываемый участок накладываются швы.
Длительность процедуры —, около часа, при травмах тяжелой степени – до 3 часов.
Осложнения
Несмотря на то, что артроскопия считается щадящим методом в хирургии и негативные последствия наблюдаются менее чем в 2% случаев, риск появления осложнений все же существует.
Они могут возникнуть при неправильном диагнозе, на поздней стадии развития болезни:
- септический артрит,
- воспалительные процессы при попадании внутрь инфекции,
- накапливание сгустков крови,
- образование рубцов, спаек, флеботромбоз,
- повреждение нервов, что может привести к эмоциональной нестабильности, неврозу,
- нарушение самим врачом внутрисуставного пространства.
Для их устранения, как правило, требуются повторные операционные действия.
Реабилитация
Реабилитация после артроскопии голеностопного сустава занимает меньше времени по сравнению с хирургическим вмешательством, требующим полного раскрытия внутренней полости. Первые несколько дней необходимо находиться в стационаре, дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях.
В первое время нужен полный покой. Пациенту назначают обезболивающие средства, антибиотики. Показан холод на прооперированное место. Также понадобятся для опоры костыли, трость или ходунки.
Восстановление после операции занимает в среднем 4-6 недель при соблюдении рекомендаций врача. Чтобы не подвергать сустав нагрузке, используется эластичный бинт для упругой фиксации в одном положении.
ЛФК
Немаловажную роль играет ЛФК после артроскопии голеностопного сустава: её назначают почти всем пациентам. Регулярные занятия улучшают кровоснабжение конечностей, нормализуют мышечный тонус, возвращают им двигательную функцию. Сначала она выполняется в лечебном учреждении под контролем медиков, затем самостоятельно.
Комплекс составляется в зависимости от типа и сложности операции и индивидуальных показателей пациента. Основной принцип —, постепенная и умеренная дозировка применяемых нагрузок. В первые месяцы рекомендуется воздержаться от активных физических тренировок.
Начинают с простых упражнений, постепенно переходя к сложным. Наиболее важные из них следующие: непродолжительная стойка на обеих стопах сначала с опорой, а в дальнейшем без нее, подъем и спуск по лестнице, сгибание и разгибание голеностопа, круговые движения, ходьба на носочках по ровной и наклонной поверхностям, перекаты на пятку.
Отзывы
Владимир Иванович, 54 года: «Летом прошлого года поставили мне диагноз – артрит, вызванный ранее вывихом еще несколько лет назад. Врач, достаточно опытный, прооперировал нормально, нареканий, в общем-то, нет. Но временами на смену погоды случаются реакции в виде несильных ноющих болей».
Александра, 39 лет: «Моему отцу сделали протезирование сустава правой ноги. Помимо дороговизны самой операции, пришлось еще проходить дополнительные процедуры, где-то бесплатные, а где-то нет, потому что началось смещение имплантата. Сейчас думаю, что следовало бы сначала послушать рекомендации других людей».
Заключение
В настоящее время травмы и переломы голеностопного сустава —, не приговор, ограничивающий полноценную двигательную деятельность.
Вернуть себе утраченные силы вполне реально даже без опасных осложнений. Для этого достаточно следовать советам своего лечащего врача, не пренебрегать лечебной физкультурой, вовремя обращать внимание на тревожные симптомы, боли и своевременно обращаться за медицинской помощью.
Азиатско-Тихоокеанский журнал спортивной медицины, артроскопии, реабилитации и технологий
Азиатско-Тихоокеанский журнал спортивной медицины, артроскопии, реабилитации и технологий (AP-SMART) – это официальный рецензируемый журнал с открытым доступом Азиатско-Тихоокеанского общества коленных суставов, артроскопии и спортивной медицины (APKASS) и Японского ортопедического общества. коленного сустава, артроскопии и спортивной медицины …
Читать далееАзиатско-Тихоокеанский журнал спортивной медицины, артроскопии, реабилитации и технологий (AP-SMART) – это официальный рецензируемый журнал с открытым доступом Азиатско-Тихоокеанского общества коленных суставов, артроскопии и спортивной медицины (APKASS) и Японского ортопедического общества. коленного сустава, артроскопии и спортивной медицины (JOSKAS).Он издается ежеквартально, в январе, апреле, июле и октябре, издательством Elsevier.
Миссия AP-SMART – вдохновлять клиницистов, практиков, ученых и инженеров работать над достижением общей цели по улучшению качества жизни в международном сообществе. Журнал публикует оригинальные исследования, обзоры, редакционные статьи, точки зрения и письма в редакцию.
Междисциплинарные исследования в сотрудничестве с клиницистами и учеными из разных дисциплин станут тенденцией в ближайшие десятилетия.AP-SMART предоставляет платформу для обмена новой клинической и научной информацией наиболее точным и быстрым способом для своевременного распространения информации и взаимного обогащения идеями.
Представленная информация направлена на обеспечение научного, но практического подхода к этим пяти областям:
- Спортивная медицина – сама область с междисциплинарными измерениями, включая спортивную травматологию, кардиологию, эндокринологию, медицину несчастных случаев и неотложную медицинскую помощь, физиологию, биохимию и др. биомеханика.Хотя каждая из этих областей обслуживает определенную область, все они вносят важный вклад в общую заботу о спортсменах.
- Артроскопия – последние достижения в области навыков и технологий выдвинули артроскопию на передний план хирургических разработок в области малоинвазивных вмешательств в спортивной травматологии.
- Реабилитация – неотъемлемая часть общего лечения спортивной травмы, включающая комплексную программу лечения с участием специалистов-медиков, оптимизацию работоспособности, профилактические меры и оценку результатов. спортивная медицина, позволяющая тестировать, развивать и применять новые идеи в этой области.Мы стремимся установить прочные связи между инженерами, учеными, биомеханиками и администраторами, занимающимися спортом и спортивными технологиями.
- Реконструктивная хирургия колена, плеча и голеностопного сустава, включая остеотомию, полную замену сустава, малоинвазивную и компьютерную хирургию. Раздел журнала, посвященный верхним конечностям, посвящен развитию науки и лечению заболеваний верхних конечностей, в первую очередь связанных со спортом.
Индексируется в: DOAJ, Embase, ESCI (Emerging Sources Citation Index), ScienceDirect, Scopus
Hide full Aims & Scope .Рекомендации по реабилитации при артроскопии коленного сустава
Артроскопия коленного сустава (менискэктомия)
Артроскопия коленного сустава (менискэктомия) Анатомия и биомеханика Колено – это шарнирный сустав в точке соединения бедренной и большеберцовой костей.Его удерживают несколько важных связок. Колено
Дополнительная информация1 из 6 22.01.2015 10:06
1 от 6 1/22/2015 10:06 AM 2 от 6 1/22/2015 10:06 AM Этот вид в разрезе плечевой впадины показывает типичный разрыв SLAP. Повреждения верхней губы могут быть вызваны острой травмой или повторной травмой
Дополнительная информацияACL нерабочий протокол
Анатомия и биомеханика неоперативного протокола ПКС Колено – это шарнирный сустав, соединяющий бедренную и большеберцовую кости.Его удерживают несколько важных связок. Самая важная связка для
Дополнительная информацияМэри Лабарр, PT, DPT, ATRIC
Водная терапия и современные концепции профилактики и реабилитации ACL Мэри Лабарр, PT, DPT, ATRIC Разрывы передней крестообразной связки (ACL) являются частой травмой колена в спортивной реабилитации. Ежегодно примерно
человек. Дополнительная информацияРУКОВОДСТВО ПО АРТРОСКОПИИ КОЛЕННОГО КОЛЕНА
РУКОВОДСТВО ПО АРТРОСКОПИИ КОЛЕНЕЙ 1450 Ellis Street Suite 201 Bozeman, Montana 59715 (406) 587-0122 FAX (406) 587-5548 www.bridgerorthopedic.com Ваш справочник по артроскопии Рассмотрение любого вида хирургической операции ведет
Дополнительная информацияКогда рекомендуется артроскопия тазобедренного сустава?
АРТРОСКОПИЯ Тазобедренного сустава Артроскопия тазобедренного сустава – это минимально инвазивная хирургическая процедура, при которой через очень маленькие разрезы вводится камера для исследования и лечения проблем в тазобедренном суставе. Камера отображает фотографии
Дополнительная информацияwww.ghadialisurgery.com
П Р Е С Е Н Т С Д-р Муфа Т. Гадиали обладает опытом во всех аспектах общей хирургии. Его услуги общей хирургии включают: Общая хирургия Продвинутая лапароскопическая хирургия Хирургическая онкология Желудочно-кишечный тракт
Дополнительная информацияАртроскопия плеча
Авторское право 2011 г. Американская академия хирургов-ортопедов Артроскопия плеча Артроскопия – это процедура, которую хирурги-ортопеды используют для осмотра, диагностики и устранения проблем внутри сустава.Слово
Дополнительная информацияРеабилитация спортивной грыжи
Реабилитация спортивной грыжи (включая тенотомию приводящей мышцы, подвздошно-паховую нейрэктомию и лобковый остит) В приложении к этому протоколу приведены примеры упражнений на каждом этапе реабилитации. Есть
Дополнительная информацияПротокол ремонта манжеты ротатора
Протокол восстановления ротаторной манжеты Анатомия и биомеханика Плечо – это удивительно сложный сустав, который состоит из шарнирного соединения между плечевой костью (шаром) и суставной частью
. Дополнительная информацияПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ:
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД: ПРОТОКОЛ ВОССТАНОВЛЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПКС Если вы перенесли острую травму ПКС и запланирована операция, для восстановления подвижности колена следует использовать промежуток времени между травмой и операцией,
Дополнительная информацияСИНДРОМ ИЛИОТИБНОЙ ПОЛОСЫ
СИНДРОМ подвздошно-большеберцовой перевязи Описание Подвздошно-большеберцовая связка – это сухожилие, прикрепляющее мышцы бедра к верхней части голени (большеберцовой кости) чуть ниже колена с внешней стороны передней части ноги.Где сухожилие
Дополнительная информацияРуководство по лечению боли в коленях
Руководство по лечению Боль в коленях Выбор лечения Около 18 миллионов пациентов ежегодно посещают врача или больницу из-за боли в коленях. К счастью, есть много способов успешно избавиться от боли в коленях
Дополнительная информацияПереломы предплечья у взрослых
Переломы предплечья у взрослых Ваше предплечье состоит из двух костей: лучевой и локтевой.В большинстве случаев переломов предплечья у взрослых ломаются обе кости. Переломы предплечья могут возникать около запястья на
. Дополнительная информацияПРОТОКОЛ РЕАБИЛИТАЦИИ
COSM REHAB ДРУГАЯ УСЛУГА, ПРЕДОСТАВЛЯЕМАЯ ЦЕНТРОМ ОРТОПЕДИИ И СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ ПРОТОКОЛ РЕАБИЛИТАЦИИ Протокол реконструкции ACL коленного сустава Пожалуйста, свяжитесь с нами с любыми вопросами. www.pacosm.com Индиана
Дополнительная информацияРазрывы ротаторной манжеты.Анатомия
Авторское право 2011 г. Американская академия хирургов-ортопедов Разрывы ротаторной манжеты Разрыв ротаторной манжеты – частая причина боли и инвалидности среди взрослых. В 2008 году около 2 миллионов человек в Соединенных Штатах
Дополнительная информация .Программа реабилитации послеоперационной артроскопии коленного сустава
Программа послеоперационной реабилитации
Программа послеоперационной реабилитации Реконструкция и имбрикация медиальной пателлофеморальной связки Этот протокол разработан, чтобы помочь вам в вашей реабилитации после операции, и его следует соблюдать в соответствии с
Дополнительная информацияФизическая и производственная терапия
В этом разделе вы найдете наши рекомендации по упражнениям и повседневным занятиям в вашем доме.Мы надеемся, что, следуя нашим рекомендациям, ваш процесс заживления пойдет быстрее и будет
Дополнительная информацияУпражнения для бедра
Упражнения для тазобедренных ягодичных наборов: лягте на спину, напрягите ягодицы и удерживайте 3-5 секунд. Повторить 20 раз. Бедро на спине ER / IR: лягте на спину, ноги прямые. Осторожно выверните колени наружу и в ограниченном количестве
Дополнительная информацияРеабилитация спортивной грыжи
Реабилитация спортивной грыжи (включая тенотомию приводящей мышцы, подвздошно-паховую нейрэктомию и лобковый остит) В приложении к этому протоколу приведены примеры упражнений на каждом этапе реабилитации.Есть
Дополнительная информацияполная замена бедра
тотальная замена тазобедренного сустава БУКЛЕТ ТРЕНИРОВОК Имя пациента: дата операции: физиотерапевт: www.jointpain.md Философия совместной программы Get Up and Go: С разработкой более новой и сложной модели
Дополнительная информацияПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ: ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ:
ПРЕДОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД: ПРОТОКОЛ ВОССТАНОВЛЕНИЯ И РЕАБИЛИТАЦИИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПКС Если вы перенесли острую травму ПКС и запланирована операция, для восстановления подвижности колена следует использовать промежуток времени между травмой и операцией,
Дополнительная информацияПОЛНАЯ ЗАМЕНА КОЛЕНЕЙ
ПЕНН-ОРТОПЕДИЯ ПОЛНАЯ ЗАМЕНА КОЛЕНА Программа домашних упражнений ПЕНН-ОРТОПЕДИЯ ОБЩАЯ ЗАМЕНА КОЛЕНА ПРОГРАММА ДОМАШНИХ УПРАЖНЕНИЙ Чтобы получить наилучшие результаты от операции, важно, чтобы вы выполняли
Дополнительная информацияСиловая тренировка колена
Силовая тренировка колена Этот раздаточный материал призван помочь вам восстановить силу мышц, окружающих колено после травмы.Он предназначен как руководство, которое поможет вам организовать структурированный подход
Дополнительная информацияThe 11+ Полная программа разминки
Полная программа разминки 11+ A, часть 1 и 3 A A} 6 м, часть 2 B A: Бег B: бег назад B! ПОЛЕВЫЕ УСТАНОВКИ A: беговое упражнение B: бег назад. Трасса состоит из 6 пар параллельных конусов, прибл. 5-6 м друг от друга.
Дополнительная информацияОБРАЗЕЦ ТРЕНИРОВКИ Всего тела
ОБРАЗЕЦ ТРЕНИРОВКИ Все тело Выполняйте каждое упражнение: по 30 секунд x 2 раунда или 2-3 подхода по 8-12 повторений понедельник и среда или вторник и четверг Приседания стоя Мышцы: ягодицы (ягодицы), квадрицепсы (бедра) Стойка
Дополнительная информацияПРОГРАММА ОБУЧЕНИЯ ПО ПЛЯЖНОМУ ВОЛЕЙБОЛУ
ПРОГРАММА ОБРАБОТКИ ЭЛИТНЫХ СПОРТСМЕНОВ НА ПЛЯЖНОМ ВОЛЕЙБОЛУ НА 2008 ГОД Команда BC 2008 Стив Ван Шуберт, CAT (C), CSCS Расписание тренировок Общее описание Фаза 1 2 недели Фаза 2 3 недели Фаза 3 3 недели
Дополнительная информацияУпражнения для пожилых людей
Упражнения для пожилых людей Упражнения для пожилых людей Сидение Начало работы Если вы какое-то время мало занимались физической активностью, возможно, вы захотите получить полное разрешение у терапевта перед началом.Для
Дополнительная информацияИНСТРУКЦИИ ПО УПРАЖНЕНИЯМ 1
ИНСТРУКЦИИ ПО УПРАЖНЕНИЯМ 1 Содержание Касания лодыжек … 4 РАЗВИТИЕ СПИНЫ … 4 ЗАДНИЕ ПОЛЕТЫ … 4 БАСКЕТБОЛЬНЫЕ ПРИСЕДАНИЯ … 4 МЕДВЕДЬ КРАЛЬ … 4 BICEP CURL (эспандер) … 4 БОКСЕРСКИЕ ДЖЕБЫ … 5
Дополнительная информацияПРОТОКОЛ РЕМОНТА HIPABDUCTOR (Gluteus Medius / Minimus Repair)
Р.ДЖОН ЭЛЛИС-МЛАДШИЙ, доктор медицины Лоуренс А. Шепер, доктор медицины МАРК Г. СМИТ, доктор медицины Дж. ДЖЕФФРИ ПОФЭМ, доктор медицины АКБАР НАВАБ, доктор медицины МАЙКЛ САЛАМОН, доктор медицины Мэттью Прайс, доктор медицины ДЭНИЕЛ РУЕФФ, доктор медицины Эллиссен, 9000 и Баден Дополнительная информация
ПОЛНАЯ ЗАМЕНА бедра
ПЕНСКАЯ ОРТОПЕДИЯ ПОЛНАЯ ЗАМЕНА БЕДРА Программа домашних упражнений Соблюдайте 3 меры предосторожности для бедра! Цель мер предосторожности в отношении бедра – обеспечить лучшее заживление и наиболее успешные результаты после
. Дополнительная информацияПРОГРАММА УПРАЖНЕНИЯ НА КОЛЕНАХ
КОЛЕННАЯ ПРОГРАММА ВВЕДЕНИЕ ION Добро пожаловать в вашу программу упражнений на колени.Упражнения в программе разработаны для улучшения устойчивости колена и силы мышц колена и бедра. Сила
Дополнительная информацияПрограмма послеоперационных упражнений
785 E. Holland Spokane, WA 99218 (877) 464-1829 (509) 466-6393 Факс (509) 466-3072 Операция по замене коленного сустава, недели с 1 по 6 Цель операции по замене коленного сустава – вернуть вам нормальное функционирование
Дополнительная информацияРеконструкция ACL Реабилитация
Реконструкция ПКС Реабилитация Следующие упражнения обычно используются для реабилитации после операции по реконструкции ПКС.Тем не менее, каждая операция на колене уникальна, и состояние каждого человека составляет
. Дополнительная информацияACL нерабочий протокол
Анатомия и биомеханика неоперативного протокола ПКС Колено – это шарнирный сустав, соединяющий бедренную и большеберцовую кости. Его удерживают несколько важных связок. Самая важная связка для
Дополнительная информацияПрограмма упражнений при артроскопии коленного сустава
Chester Knee Clinic и Центр восстановления хряща Nuffield Health, больница Grosvenor Chester Wrexham Road Chester Ch5 7QP Hospital Телефон: 01244 680 444 CKC Веб-сайт: www.Kneeclinic.info Эл. почта: [email protected]
Дополнительная информацияАртроскопия коленного сустава (менискэктомия)
Артроскопия коленного сустава (менискэктомия) Анатомия и биомеханика Колено – это шарнирный сустав в точке соединения бедренной и большеберцовой костей. Его удерживают несколько важных связок. Колено
Дополнительная информацияПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ДЛЯ ЗДОРОВОЙ СПИНЫ
ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ ДЛЯ ЗДОРОВОЙ СПИНЫ 1.Стоять и ходить Для правильной осанки балансируйте голову над плечами, глаза прямо перед собой, все остальное встает на свои места. Попытайтесь указать пальцами прямо перед собой
Дополнительная информацияФУНКЦИОНАЛЬНОЕ УКРЕПЛЕНИЕ
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ УКРЕПЛЕНИЕ * Эта группа упражнений разработана для повышения выносливости и устойчивости ног и кора в связи с функциональной активностью на двух ногах. * Выполняйте эту программу в течение 4-6 недель.Идеально
Дополнительная информацияКелли Корсо MS, ATC, CES, FMSC, CSST
Программа предотвращения травм ACL Келли Корсо MS, ATC, CES, FMSC, CSST Что такое ACL ??? ACL или передняя крестообразная связка, прикрепляет переднюю верхнюю часть большеберцовой кости (большеберцовой кости) к задней нижней части
Дополнительная информацияПлечи (свободные веса)
Подъем гантелей с плеч Подъемы с гантелями на плечи 1) Лягте на наклонную скамью (45 или меньше) с гантелями в каждой руке.(Вы можете положить каждую DB на соответствующее бедро.) 2) Исходное положение: принести DB
Дополнительная информация .Рекомендации по реабилитации при артроскопии плеча
UHealth Спортивная медицина
Рекомендации UHealth по реабилитации в области спортивной медицины для артроскопического ремонта ротаторной манжеты типа 2 с тенодезом бицепса (+/- субакромиальная декомпрессия) Рекомендации по реабилитации представлены в
Дополнительная информацияПротокол тенодеза бицепса
Отделение реабилитационных услуг Физическая терапия Целью этого протокола является предоставление клиницисту рекомендаций относительно курса послеоперационной реабилитации пациента, прошедшего
процедур. Дополнительная информацияUHealth Спортивная медицина
UHealth Sports Medicine РЕКОМЕНДАЦИИ ПО РЕАБИЛИТАЦИИ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСТЕРИЧЕСКОГО ПЛЕЧА +/- ЛАБОРАТОРНЫЙ РЕМОНТ Рекомендации по реабилитации представлены в виде прогрессии на основе критериев.Общие таймфреймы
Дополнительная информацияПротокол восстановления SLAP
Протокол восстановления SLAP Анатомия и биомеханика Плечо – это удивительно сложный сустав, который состоит из шарнирного соединения между плечевой костью (шаром) и суставной частью лопатки
Дополнительная информацияМАЛЕНЬКИЕ СЛЕЗЫ НА МАНЖЕТЕ РОТАТОРА
LOURDES MEDICAL ASSOCIATES Шон Мак Миллан, DO Директор по ортопедической спортивной медицине и артроскопии 2103 Burlington-Mount Holly Rd Burlington, NJ 08016 (609) 747-9200 (офис) (609) 747-1408 (факс) http: // orthodoc.aaos.org/drmcmillan
Дополнительная информация1 из 6 22.01.2015 10:06
1 от 6 1/22/2015 10:06 AM 2 от 6 1/22/2015 10:06 AM Этот вид в разрезе плечевой впадины показывает типичный разрыв SLAP. Повреждения верхней губы могут быть вызваны острой травмой или повторной травмой
Дополнительная информацияПротокол ремонта манжеты ротатора
Протокол восстановления ротаторной манжеты Анатомия и биомеханика Плечо – это удивительно сложный сустав, который состоит из шарнирного соединения между плечевой костью (шаром) и суставной частью
. Дополнительная информацияАртроскопия плеча
Авторское право 2011 г. Американская академия хирургов-ортопедов Артроскопия плеча Артроскопия – это процедура, которую хирурги-ортопеды используют для осмотра, диагностики и устранения проблем внутри сустава.Слово
Дополнительная информацияАртрит плеча
Артрит плеча В 2011 году более 50 миллионов человек в Соединенных Штатах сообщили, что у них была диагностирована какая-либо форма артрита, согласно Национальному опросу о состоянии здоровья.
Дополнительная информацияПОСЛЕДНИЙ ЛАБРАЛЬНЫЙ (БАНКАРТ) РЕМОНТ
LOURDES MEDICAL ASSOCIATES Шон Мак Миллан, DO Директор по ортопедической спортивной медицине и артроскопии 2103 Burlington-Mount Holly Rd Burlington, NJ 08016 (609) 747-9200 (офис) (609) 747-1408 (факс) http: // orthodoc.aaos.org/drmcmillan
Дополнительная информацияРазрывы ротаторной манжеты в футболе
Раскрытие информации о разрывах ротаторной манжеты в футболе Роджер Острандер, доктор медицины Консультант: Mitek Консультант: Поддержка исследований On-Q: Поддержка исследований Arthrex: Поддержка исследований Breg: Arthrosurface 2 Анатомия 4 основных мышц:
Дополнительная информацияАртроскопическая пластика нижней губы (SLAP)
Артроскопическая пластика нижней губы (SLAP) Бретт Сандерс, доктор медицины Центр спортивной медицины и ортопедии 2415 McCallie Ave.Чаттануга, Теннесси (423) 624-2696 Анатомия Плечевой сустав включает три кости: лопатку
. Дополнительная информацияРазрывы ротаторной манжеты. Анатомия
Авторское право 2011 г. Американская академия хирургов-ортопедов Разрывы ротаторной манжеты Разрыв ротаторной манжеты – частая причина боли и инвалидности среди взрослых. В 2008 году около 2 миллионов человек в Соединенных Штатах
Дополнительная информацияПЛЕЧО – РАЗОРВАННАЯ МАНЖЕТА РОТОРА
175 Cambridge Street, 4-й этаж АНАТОМИЯ И ФУНКЦИИ ПЛЕЧО – РАЗРЫВ ВРАЩАЮЩЕЙСЯ МАНЖЕТЫ Плечевой сустав представляет собой шаровидный сустав, соединяющий кость плеча (плечевой кости) с лопаткой
Дополнительная информацияРуководство пациента по боли в плече
Руководство для пациентов по боли в плече, часть 2 Оценка пациента Джеймс Т.Mazzara, M.D. Хирургия плеча и локтя Спортивная медицина Профессиональная ортопедия Обучение пациентов Отказ от ответственности Эта презентация
Дополнительная информацияБоль в плече и слабость
Боль и слабость в плече Джон Д. Келли IV, MD ВРАЧ И СПОРТИВНАЯ МЕДИЦИНА – ТОМ 32 – НЕТ. 11 – НОЯБРЬ 2004 г. Для получения информации об аккредитации CME, инструкций и целей обучения щелкните здесь. A
Дополнительная информацияЧто такое бурсит и тендинит?
Бурсит и тендинит – распространенные состояния, вызывающие отек мышц и костей.Чаще всего они возникают в плече, локте, запястье, бедре, колене или лодыжке. Бурса – это маленькая наполненная жидкостью
Дополнительная информацияТравмы верхней конечности
Травмы верхней конечности 1 Ниже приводится список наиболее распространенных спортивных состояний и травм. Тяжесть каждого состояния может приводить к различным протоколам лечения и, безусловно, различным уровням вмешательства.
Дополнительная информацияСубакромиальная декомпрессионная хирургия
Хирургия субакромиальной декомпрессии Исключительное медицинское обслуживание, доставленное лично Вам Цель этой брошюры – помочь вам получить максимальную пользу от операции.Не заменяет профессиональные медицинские
. Дополнительная информация .