Июль 1970 – Сайт Ветеранов Ростова-на-Дону

Боль в левом бедренном суставе: Боль в тазобедренном суставе – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Врожденный вывих бедра | Консультация у врача

Врожденный вывих левого бедра

Врожденный вывих бедра или дисплазия тазобедренного сустава — это врожденная особенность сустава, которая может привести к подвывиху или вывиху головки бедренной кости.

Источник: https://ru.wikipedia.org/wiki/Дисплазия_тазобедренного_сустава

Пациент: Зинаида, 52 года

Диагноз: врожденный вывих левого бедра, Crowe IV тип, неоартроз, укорочение левой нижней конечности на 6 см.

Зинаида болела с детства. Это заболевание было семейным – у мамы и брата пациентки тоже двухсторонний врожденный вывих бедра. В возрасте 6 лет родителям предложили сделать операцию на левом тазобедренном суставе, но они отказались. Со школьных лет Зинаиду беспокоили дискомфортные ощущения в левом тазобедренном суставе. Она жаловалась на боль при нагрузке, тяжесть при ходьбе. К сожалению, состояние постепенно ухудшалось. С 40 лет женщина начала лечиться консервативно. В течение 5 лет, несколько раза в год принимала в стационаре НПВП, сосудистые препараты, делала ЛФК, массаж, физиопроцедуры. На какое-то время болевые симптомы были побеждены. С 45-и лет Зинаида принимала хондропротекторы. Затем ей делали инъекции в левый тазобедренный сустав (3 инъекции в течение 1-3 дней).

Однако, все эти методы не имели должного постоянного эффекта. Пациентка обратилась к нам в момент, когда боль стала постоянной и невыносимой, и кроме того, усиливалась при нагрузке и движениях. Естественно, врожденный вывих бедра создавал неустойчивость в суставе, ограничивал активные движения. По утрам и во время ходьбы появлялось чувство скованности и зажатости в суставе.

В связи с ухудшающейся ситуацией, в марте 2017 мы предложили Зинаиде оперативное вмешательство, часто необходимое при серьезной дисплазии бедра. На таз и левое бедро наложили АВФ (аппарат внешней фиксации), чтобы опустить головку бедренной кости до уровня анатомической вертлужной впадины. В течение 2-х недель головка бедренной кости была низведена до уровня впадины. После снятия АВФ левый тазобедренный сустав был эндопротезирован бесцементным типом фиксации.

В результате, операция позволила пациентке на долгие годы, считай десятилетия, избавиться от боли и хромоты. Зинаида наконец-то смогла делать полноценные движения тазобедренным суставом и жить полноценно.

Боль в тазобедренном суставе: симптомы, лечение и причины

Тазобедренный сустав — одно из самых больших костно-хрящевых сочленений в человеческом теле. Такие размеры обусловлены его функцией, поскольку именно на него приходится основная нагрузка во время ходьбы. Он располагается в месте соприкосновения бедренной кости и таза и позволяет нижним конечностям свободно двигаться во всех плоскостях. Это сочленение часто подвергается различного рода повреждениям. Каждое нарушение провоцирует боль в тазобедренном суставе. Подобные проявления обычно характерны для людей пожилого возраста, но иногда возникают и у более молодых пациентов.

Боль в правом суставе

Даже среди детей встречаются жалобы на неприятные ощущения в области этого сочленения. Например, от боли в правом тазобедренном суставе часто страдают мальчики от 3-х до 14-ти лет. Так проявляет себя болезнь Пертеса. Для нее характерно нарушение кровообращения в головке бедра.

Источником этого недуга являются:

чрезмерная физическая нагрузка;
инфекционные заболевания;
травмы;
врожденные патологии.

В группу риска синдрома Пертеса входят мальчики, чья масса при рождении была меньше 2,1 кг, или перенесшие рахит. На первой стадии недуг проявляется дискомфортом в колене, который постепенно распространяется на бедро. Эта болезнь обычно поражает одну сторону тела, чаще всего правую. При запущенной стадии у ребенка появляется хромота. Также боль в тазобедренном суставе характерна для подростков 10-15 лет, страдающих юношеским эпифизеолизом. Источником этого недуга выступают нарушения эндокринной системы. Болезнь поражает два тазобедренных сустава. Первыми ее проявлениями считаются неприятные ощущения в области паха. Запущенная стадия характеризуется заметными ограничениями в подвижности.

Боль в левом суставе

Дискомфорт в этой области игнорировать нельзя, поскольку существует риск серьезных последствий. Боль может охватить всю ногу до голени или распространиться на поясничный отдел позвоночника. Часто неприятные ощущения сопровождаются невозможностью сгибать бедро и трудностью в осуществлении боковых движений ногой. По характеру проявления могут различаться. Признаки бывают ярко выражены или возникают постепенно.

Медицина выделяет такие виды боли в левом тазобедренном суставе:

Острая. Она носит кратковременный характер. Источник дискомфорта легко определяется пациентом. Локализуется в конкретной области, и только спустя время распространяется дальше. Этот вид боли устраняется легче всего.
Ноющая. Характеризуется обширной локализацией. Возникает спонтанно и периодически исчезает. Очень сложно диагностировать болезненный участок. В связи с этим затрудняется и лечение.
Хроническая. Это боль, которая длится на протяжении полугода или дольше. Такой вид поддается лечению сложнее всего. Чаще всего хроническая боль требует хирургического вмешательства.

Причины

Боль в тазобедренном суставе возникает в результате повреждения его тканей и структур — сухожилий, хрящей, костей, мышц. Зачастую она распространяется на голень. К самым распространенным причинам боли в тазобедренном суставе относятся следующие:

Как облегчить боль в бедре?

Страдает от бурсита или артроза бедренного сустава? Ежедневная боль существенно усложняет жизнь. Она может сопровождать вас, когда вы поднимаетесь по лестнице, нагибаетесь и просто ходите. Но так быть не должно. Пока вам не сделали эндопротезирование тазобедренного сустава, нужно искать эффективные способы борьбы с болью. И мы расскажем о них.

10 способов облегчить боль в тазобедренном суставе

Эффективные советы для устранения неприятных ощущений:

Начните день с зарядки. Делайте «мостик» по утрам. Ваши мышцы будут лучше развиты и обеспечат лучшую поддержку суставам в течение всего дня. Можно выполнять и другие упражнения для бедер, которые вам не противопоказаны. Проконсультируйтесь со своим врачом.
Приложите к воспаленному месту что-то холодное. Лучше всего – лед, обернутый тканью. Холод уменьшает воспаление и помогает устранить боль. Можно делать такую процедуру до 4-5 раз в день по 10-15 минут.
Используйте тепло при артрите. Разогрев артритного тазобедренного сустава с помощью горячего душа или ванны может унять боль. Но не используйте тепло при бурсите. От этого воспаление может стать еще более серьезным.
Делайте растяжку при бурсите. Растягивайте мышцы в течение 30 секунд 1-3 раза. Держитесь за что-то прочное, чтобы сохранять равновесие.
Укрепляйте внутренние мышцы бедра. Лягте на спину. Положите мяч (размером примерно с футбольный) между коленями и сжимайте его. Начните с одного подхода по 10 повторений. Постепенно наращивайте количество повторений до 30 повторений (3х10).
При артрозе развивайте внешние мышцы. Лягте на бок, который не болит. Поднимите больную ногу примерно на 15 см. Удерживайте ее в течение 2-3 секунд и опустите. Начните с одного подхода по 10 повторений. Постепенно доведите их до 3 подходов по 10 повторений. При бурсите выполнять это упражнение нельзя.
Упражняйтесь в воде. Плавание и водная аэробика – прекрасные методы укрепления мышц бедра без значительной нагрузки на суставы.
Избегайте серьезной физической активности. Бег и прыжки могут усилить боль из-за артрита и бурсита. Ходьба – лучший выбор.
Похудейте. Остеоартрит вызван истиранием хрящей. В таком случае нужно уменьшить давление на сустав. Сбросьте несколько килограммов лишнего веса.

боли левом тазобедренном суставе лечение

Поисковые запросы: канаев лечение суставов, купить боли левом тазобедренном суставе лечение, артрит лечение домашними средствами.

боли левом тазобедренном суставе лечение

повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение, препарат для суставов и связок собак, артрит ног народные средства, лечение сустава челюсти, препараты для лечения суставов и сухожилий

народные средства от отложения солей в суставах

лечение сустава челюсти Как лечить тазобедренный сустав. Лечение болей в тазобедренном суставе очень разнообразно. Врачи применяют медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургические методы, массаж, назначается специальная диета. Медикаментозное лечение тазобедренного сустава. При медикаментозном лечении тазобедренного сустава используются антибиотики (при инфекционных заболеваниях), обезболивающие и противовоспалительные нестероидные средства, хондропротекторы. Антибиотики назначаются после установления характера заболевания, полного обследования и сбора всех анализов. Только так можно подобрать правильный препарат и дозировку. Боли в тазобедренном суставе нарастают в течение 1-2 недель параллельно с прогрессированием признаков местного воспаления. Синовит развивается на фоне травм, других заболеваний тазобедренного сустава, реже становится проявлением аллергии. При остром синовите боли обычно незначительные, тупые, распирающие, постепенно усиливающиеся из-за увеличения количества внутрисуставной жидкости. Если Вы знакомы с болью в тазобедренном суставе, можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении. Здесь же можно задать анонимный вопрос врачу. Ваш комментарий. Боли в тазобедренном суставе обычно возникают в ответ на воспаление и повреждение анатомических структур, из которых этот сустав состоит. Этот симптом является характерной чертой механических травм тазобедренного сустава, он встречается при инфекционных и эндокринных заболеваниях. Болевой синдром может наблюдаться как при физических нагрузках, так и при их отсутствии. Боли, появляющиеся в тазобедренном суставе, иногда могут иррадиировать (отдавать) в близкие по отношению к суставу зоны (паховую, ягодичную, бедренную область и др.). Болит бедро? Беспокоит боль в тазобедренном суставе? Узнайте причины боли в правом и левом бедре. Что делать при боли в бедре и тазобедренном суставе?. Боль в правом или левом бедре: причины. Боль в бедре и тазобедренном суставе могут вызывать следующие факторы: трение костей бедра, вызванное их ненормальной формой (синдром бедренно-вертлужного соударения). Нередко при боли в тазобедренном суставе и бедре специального лечения не требуется, необходимо лишь обеспечить покой и принимать продающиеся без рецепта обезболивающие. К врачу следует обращаться в следующих случаях: боль в бедре не прошла за неделю покоя без физических нагрузок Лечение болей в тазобедренном суставе без операции. Всего за 24-36 занятий, в зависимости от интенсивности лечения и этапов развития болезни Вы избавитесь от боли и дискомфорта в тазобедренном суставе, увеличится подвижность и амплитуда, нормализуете сон и сможете жить полной жизнью. Важно понимать. При обнаружении болей в тазобедренном суставе необходимо подобрать индивидуальный комплекс лечебных упражнений, изучить технику их выполнения и исключить упражнения по противопоказаниям. При данном. Боли в тазобедренном суставе с правой или левой стороны могут быть проявлением асептического некроза. Заболевание развивается преимущественно у мужчин и поражает только один сустав. Лечение заключается в устранении боли, восстановлении кровоснабжения в области сустава, нормального состояния мышц конечности, сохранении функциональности сустава. Пациенту назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику. Пациенту рекомендуют носить ортопедическую обувь, при движении использовать дополнительную опору. ️ Появление боли в тазобедренном суставе: что это может быть? ️ Лечение и профилактика болезней тазобедренного сустава: узнайте о наиболее эффективных и безопасных методах терапии ️ Консультации специалиста ️ Клиника лечения суставов и позвоночника Артромедцентр ️ 8 (495) 104-44-16. Диагностика причин болей в тазобедренном суставе. Для диагностики и определения причины неприятного симптома врачами назначаются такие виды обследований: рентгенография – с ее помощью можно установить, в каком состоянии находятся кости, сустав, насколько сужена суставная щель Тазобедренный сустав страдает при сильных ушибах, мышечных и связочных растяжениях. В некоторых случаях происходит механическое стирание хрящевых волокон. Данной патологии подвержены лица, вынужденные заниматься тяжелым физическим трудом на профессиональном уровне, или занимающиеся спортом с высоким уровнем физического напряжения. Лечение и купирование боли. Первичная симптоматика каждого описанного заболевания идентичная, но это не означает, что лечение также будет одинаковым. После выявления первопричины аномалии назначается специфическая терапия, направленная на устранение источника заболевания. Боль в левом суставе. Причины. К какому врачу обратиться? Лечение боли в тазобедренном суставе. Тазобедренный сустав — одно из самых больших костно-хрящевых сочленений в человеческом теле. Такие размеры обусловлены его функцией, поскольку именно на него приходится основная нагрузка во время ходьбы. Он располагается в месте соприкосновения бедренной кости и таза и позволяет нижним конечностям свободно двигаться во всех плоскостях. Например, от боли в правом тазобедренном суставе часто страдают мальчики от 3-х до 14-ти лет. Так проявляет себя болезнь Пертеса. Для нее характерно нарушение кровообращения в головке бедра. препараты для лечения суставов и сухожилий болят суставы пальцев лечение противовоспалительные препараты для суставов таблетки и мазь

артрофиш купить в Ноябрьске народные средства от отложения солей в суставах средство при ушибах суставов канаев лечение суставов артрит лечение домашними средствами повреждение мениска коленного сустава симптомы и лечение препарат для суставов и связок собак артрит ног народные средства

Артрофиш предназначается для эффективного лечения суставов, снятия воспаления и устранения болевого синдрома. Биоактивный комплекс способствует восстановлению повреждённых суставов, повышает эластичность и подвижность. Лекарство получило довольно неплохие отзывы у покупателей, но каково мнение докторов? Действительно ли препарат способен вернуть здоровье и подарить жизнь без дискомфорта? После травмы колена у меня часто появлялась боль в суставе на смену погоды. Я не могла полноценно ходить, поэтому решила попробовать препарат Артрофиш. Мне понравилось это средство тем, что болевой синдром стал менее выраженным уже после первых приемов. Но я продолжила курс лечения до конца. Приобрести препарат в аптеке невозможно, так как это эволюционное средство. Именно поэтому искать лекарство рекомендуется в сети интернет. Пациент должен знать, где купить медикамент, что позволит избежать возможности получения подделки. Заказывать лекарство рекомендуется на официальном сайте производителя. Для этого рекомендуется заполнить специальную форму. Сотрудники компании свяжутся с клиентом в максимально короткие сроки для уточнения условий покупки. Сразу же после этого проводится сбор заказа и его бесплатная доставка. Как гром среди ясного неба острая боль сигнализирует: стоп, дальше ты идти не можешь. Придется притормозить и выяснить, что с тобой. Сейчас речь пойдет об артрозе и артрите, ведь эти опорно-двигательные заболевания способны выключать человека из активной деятельности первым же серьезным приступом. Истинная боль в суставах (артралгия) может сопровождаться воспалением суставов (артритом). Иногда боль в суставах возникает в силу других патологий – травм, дегенеративных процессов, инфекции. В любом случае, у пациента будет определенная степень поражения хряща и окружающих его тканей сустава, поэтому, для облегчения состояния нужно дать суставам отдых, устранить причины воспаления и уменьшить неприятные ощущения. Улучшить состояние при боли в суставах способно и санаторное лечение. Там к услугам пациентов массажи, воздействие теплом, лечение минеральными водами и др. Обычно всем больным, которые пришли в поликлинику с жалобой на боль в суставах, врачи назначают лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, чтобы уменьшить боль в пораженном суставе. Однако вылечить полностью артроз этими препаратами невозможно. Лечение болезней суставов. Препараты, замещающие синовиальную жидкость. Профилактика и добавки. Купить Препараты для лечения суставов в undefined можно в интернет-магазине Apteka.ru. Доставка Препараты для лечения суставов в 0 аптек. Лекарства и БАДы для суставов. Заболевания суставов – необратимое заболевание, но, как и остеохондроз, его можно максимально замедлить или остановить вовсе. Представляет собой вязко-эластичный гидрогель. Выполняет протекторные функции, защищает ткани и суставы от повреждений. Стимулирует восстановление. Подвижность сустава ограничена. Больная конечность может отекать. На рентгене видны характерные для артроза изменения: разрастания кости, сужение щели. 3 степень. Препаратами для лечения артроза суставов также являются средства, снижающие мышечные спазмы. При сильных болях мышцы вокруг сустава напрягаются, что увеличивать боль и дискомфорт, ухудшает кровообращение и затрудняет поступление кислорода. Проблемы с суставами затрагивают миллиарды людей во всем мире. И, хотя появляется все больше и больше хирургических практик, связанных с восстановлением подвижного соединения концов костей, на данный момент, рекомендуемым вариантом лечения является консервативная терапия. Даже если по серьезным причинам потребовалась операция, впоследствии пациент обращается к схожим методикам восстановления.

боли левом тазобедренном суставе лечение

средство при ушибах суставов

Капсулы принимаются внутрь два раза в день после еды. За один раз рекомендуется выпивать две капсулы и запивать их большим количеством воды. Инструкция по применению требует использовать медикамент курсом, длительность которого составляет 30 дней. При необходимости лечение может проводиться повторно. В этом случае рекомендуется сделать месячный перерыв. Желатиновые напитки, как средство лечения и профилактики заболеваний суставов. Одним из простых и доступных средств профилактики являются напитки на основе желатина. Это не только вкусно, но и очень полезно. Тем более можно добавлять различные добавки в виде. Компрессы на основе желатина давно доказали свою эффективность в борьбе с недугами, поражающими суставы. Для их приготовления вам потребуется: сухой обычный желатин В прошлом народные врачеватели при ноющих суставах советовали больным сосать хрящики, пить горячий навар для холодца, есть заливное. Применение пищевой добавки улучшит состояние позвоночного столба, скажется на состоянии кожного покрова, волос и всего организма. Желатин – натуральное вещество. Навредить продукт может при неконтролируемом применении или при пищевой аллергии. Чем опасен желатин для суставов, ограничения в использовании. При лечении костей, связок и суставов он используется как вторичная терапия в совмещении с медикаментозным и физиотерапевтическим курсом. Автор:.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь. Кремы-бальзамы доктор Бобырь. Народные средства. Как принимать желатин для суставов и чем он полезен? В поисках эффективного средства для питания суставов пробуют множество препаратов, не получая при этом ожидаемого результата. Простым, доступным продуктом, способным обеспечить суставам питание – является желатин. Что представляет собой желатин? Что представляет собой желатин? Это твердые, хрупкие, крупные и мелкие полупрозрачные кусочки желтого цвета, похожие на янтарную крошку. Желатин — производная животного белка (коллагена), который отвечает за состояние и правильное функционирование суставов. Натуральный продукт. Без вкуса и запаха. Повторяющиеся травмы суставов. Наследственная предрасположенность. К распространенным причинам вторичного типа относятся несвертываемость крови, воспалительные процессы внутри суставов, нарушение кровоснабжения, переохлаждение и др. Артрозу способствуют постоянные нагрузки на руки, занятия профессиональным спортом, артриты и др. СИМПТОМЫ БОЛЕЗНИ. При лечении артроза уместны народные средства, но только по назначению специалиста. В домашних условиях можно использовать мази, гели, травяные растирки, назначенные врачом. В тяжелых случаях при лечении артрозов прибегают к хирургическим методам. Лечение коленного сустава по методу Неумывакина – профессора космической медицины – подразумевает использование обычной перекиси водорода перорально (внутрь), путем инъекций или местно (в виде компрессов, примочек на колено). Традиционные врачи-ортопеды к данному способу относятся крайне и крайне негативно. Использование желатина. Натуральный желатин – безопасное средство, позволяющее поддерживать суставные структуры в хорошем состоянии. Желеобразный субстрат, разведенный в воде, рекомендуется употреблять внутрь. Согласно отзывам некоторых врачей, желатинтак быстрее и продуктивнее подействует на костные, хрящевые и мышечно-связочные элементы. Боль в коленях – распространенная жалоба, которая может возникать у людей любого возраста. Колено представляет собой сустав типа шарнир, который позволяет ноге сгибаться и разгибаться. Из всех суставов тела колено подвержено наибольшему риску травм, возрастного износа и артритов. О том, как предупредить и что делать при сильных болях в коленях вы узнаете из этой статьи. Рис. 1 Строение коленного сустава. Причины боли в колене. Боль в колене может быть вызвана 3 группами причин: травмами, механическими проблемами и артритами. Травмы колена могут задействовать связки, сухожилия или суставные сумки (бурсы), а также кости и хрящевые структуры, которые образуют сам сустав. Желатин и суставы: вымысел и правда. Может ли желатин. Это вещество — народная панацея для всех органов, где мелькает соединительная ткань. Но чего больше в достигнутых результатах: веры или реальной пользы от потребления желатина? MedAboutMe разбирался в желатиновых страстях. Коллаген, желатин и другие белки. Коллаген — это самый распространенный структурный белок в животном мире. Желатин — это смесь белков, которая получилась в результате гидролиза коллагена. При гидролизе разрушаются связи между молекулами коллагена и внутри самих молекул. При этом образуются разнообразные небольшие белки (олигопептиды), которые в совокупности и составляют желатин. Желатин, который входит в состав многих десертов, а также знаменитого холодца, – фактически коллаген в чистом виде! Этот белок стимулирует быстрое восстановление тканей, улучшает подвижность суставов, поддерживает эластичность кожи и хрящей, замедляя их изнашивание. Жирная рыба. Кстати, в аптеках Столички вы можете подобрать необходимое средство для поддержания здоровья суставов. Опытный фармацевт поможет определиться с выбором! Заботьтесь о своем организме и будьте здоровы!. Этот блог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения и медицинских советов. Информация на этом блоке предоставлена только в информационных целях. Для лечения суставов можно употреблять свинину и говядину, желательно с хрящами и соединительной тканью, а также любое мясо курицы. В них содержится желатин, который особенно важен для восстановления суставов. Желатин. Желатин можно употреблять и в составе других продуктов, например, в чистом виде или в желе, в том числе холодец и заливное. Это полезный продукт, который хорошо укрепляет суставы и хрящи. Чеснок. В рамках комплексного лечения артроза и остеоартроза врачи-ортопеды часто назначают согревающие компрессы. Метод лишь дополняет терапию и не может полностью излечить от заболевания. Однако при правильном подходе процедуры оказывают мощный обезболивающий эффект – порой даже более сильный, чем мази и другие средства местного применения. В рамках комплексного лечения артроза и остеоартроза врачи-ортопеды часто назначают согревающие компрессы. Метод лишь дополняет терапию и не может полностью излечить от заболевания. Однако при правильном подходе процедуры оказывают мощный обезболивающий эффект – порой даже более сильный, чем мази и другие средства местного применения. боли левом тазобедренном суставе лечение. болят суставы пальцев лечение.

Боль в тазобедренном суставе – причины, диагностика, лечение » Клиника Доктора Игнатьева

Болевой синдром в тазобедренном суставе – особенно мучительное проявление, характерное для ряда патологических состояний, поскольку именно этот сустав несет на себе тяжесть всего тела в его вертикальном положении. Поэтому любые нарушения, возникающие в этой области, приводят к ограничению движений вплоть до полной потери работоспособности. Нередко патология тазобедренного сустава становится причиной инвалидизации больного.

Врачи-вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» г. Киева довольно часто сталкиваются с этим симптомом – болью в тазобедренном суставе.

Он практически всегда сопровождает пояснично-крестцовый остеохондроз и его последствия – протрузию и грыжу межпозвоночных дисков. При этом образуется защемление корешков самого большого нерва в человеческом организме – седалищного. Именно это звено патогенеза дает болевой синдром – ишиас, одной из локализаций которого является тазобедренный сустав. Чтобы выяснить детально все нюансы патологии, нужно пройти через полное обследование – специалисты клиники ведут прием ежедневно, по предварительной записи.

Причины боли в тазобедренном суставе ↑

При пояснично-крестцовом остеохондрозе защемление седалищного нерва приводит к его воспалению, которое может распространиться на всем его протяжении.

Одна из причин болей в тазобедренном суставе

Поэтому и болевой синдром имеет место на большом протяжении – он начинается в поясничной области, переходит на зону ягодиц, тазобедренный сустав, бедро и доходит до голени. Боль – ишиас или ишиалгия – бывает очень выраженной, усиливается при движениях туловища, ног и даже при смехе, чихании и кашле.

Из других причин болевого синдрома можно отметить:

Травмы бедра, тазовых костей, суставного сочленения;
Артриты, артрозы, остеомиелиты, воспаления сухожилий и т.д.
Системные заболевания – псориаз, болезнь Педжета, анкилозирующий спондилоартрит и другие;
Туберкулез позвоночника, костей, суставов;
Болезни крови, в том числе онкологические;
Чрезмерные нагрузки на нижние конечности, особенно у спортсменов, у людей с ожирением и т.д.

Диагностика патологического состояния ↑

Поскольку боль в тазобедренном суставе наблюдается при многих патологических состояниях, необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику каждого случая. Особенно ценную информацию дают следующие типы обследования больных:

Рентгенография позвоночника, области тазобедренного сустава и бедренной кости;
Компьютерная и ядерно-магнитно-резонансная томография позвоночника, таза, бедра;
Исследование проходимости сосудов – допплерография, ангиография и другие методики;
Электромиография, исследование сухожильных рефлексов;
Общие, биохимические, бактериологические, иммунологические анализы.

Лечение боли в тазобедренном суставе (ишиаса) ↑

Только получив максимально достоверные результаты обследования, можно установить точный диагноз и приступать к основному лечению. Но симптоматические методы, в особенности для снижения сильного болевого синдрома, можно применять практически сразу же. Для этого используются высокоэффективные анальгетики, которые обычно вводятся в виде инъекций. Если боль вызвана грыжей межпозвоночного диска, то врач может осуществить новокаиновую блокаду в зоне защемления седалищного нерва.

Среди других методик лечения ишиаса можно выделить:

Противовоспалительную терапию – для этого используются нестероидные препараты – индометацин, диклофенак и другие. Тяжелая симптоматика патологии может потребовать применения стероидных средств – преднизолона, кортизона и других;
Миорелаксанты – позволяют расслабить рефлекторный спазм мышц, возникший в ответ на боль. Ведь спазмированные мышечные волокна усиливают степень защемления седалищного нерва при ишиасе.
Средства, улучшающие микроциркуляцию – помогают снизить гипоксические проявления в зоне поражения, а также уменьшить отечный синдром.
Хондропротекторы, витамины и минералы улучшают трофику в области патологии;
Мочегонные средства – снижают степень воспалительного отека, участвующего в компрессии седалищного нерва;
Мануальная терапия способствует освобождению нерва из зажатого состояния путем высвобождения мышечных и суставных блоков в пояснично-крестцовой зоне;
Лечебная гимнастика помогает разработать подвижность мышц и суставов, улучшая кровоток в зоне поражения, укрепляет мышцы вокруг позвоночника;
Физиотерапия, иглорефлексотерапия, гирудотерапия и другие методики закрепляют успех основного лечения.

Врачи киевской «Клиники доктора Игнатьева» в полной мере используют все свои возможности, чтобы максимально эффективно помочь пациентам при болевом синдроме в тазобедренном суставе. Каждому больному подбирается сугубо индивидуальная схема лечения, благодаря которой ишиас и все остальные проявления патологии проходят бесследно в кратчайшие сроки.

Похожее:

Самые актуальные темы:Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

Статьи по теме:

Боль в голени может появляться при самых различных патологических состояниях, поэтому…
Онемение кистей может иметь временный характер, когда оно возникает из-за сдавливания…
Онемение рук – довольно часто встречающийся симптом, который возникает при патологических…

Боль в области тазобедренного сустава | Олюнин

1. <div>Бунчук Н.В. Болезни внесуставных мягких тканей. Руководство по внутренним болезням. Ревматические болезни. Под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. М.: Медицина, 1997.Tortolani P.J., Carbone J.J., Quartararo L.G. Greater trochanteric pain syndrome in patients referred to orthopedic spine specialists. Spine J 2002;2(4):251-4.Shbeeb M.I., Matteson E.L. Trochanteric bursitis (greater trochanter pain syndrome). Mayo Clin Proc 1996;71(6):565—9.Segal N.A., Felson D.T., Torner J.C. et al. Multicenter Osteoarthritis Study Group. Greater trochanteric pain syndrome: epidemiology and associated factors. Arch Phys Med Rehabil 2007;88(8):988-92Christmas C., Crespo C.J., Franckowiak S.C. et al. How common is hip pain among older adults? Results from the Third National Health and Nutrition Examination Survey. J Fam Pract 2002;51(4):345-8.Lievense A., Bierma-Zeinstra S., Schouten B. et al. Prognosis of trochanteric pain in primary care. Br J Gen Pract 2005;55(512):199-204.Colfee G., Dijkmans B.A., Vandenbroucke J.P. et al. A clinical epidemiological study in low back pain. Description of two clinical syndromes. Br J Rheum 1990;29(5):354-7.Raman D., Haslock I. Trochanteric bursitis -a frequent cause of ‘hip’ pain in rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 1982;41(6):602-3.Schapira D., Nahir M., Scharf Y. Trochanteric bursitis: a common clinical problem. Arch Phys Med Rehabil 1986;67(11):815—7.Dasgupta B., Cimmino M.A., Maradit-Kremers H. et al. 2012 provisional classification criteria for polymyalgia rheumatica: a European League Against Rheumatism/American College of Rheumatology collaborative initiative. Ann Rheum Dis. 2012;71(4):484-92.Bird P.A., Oakley S.P., Shnier R., Kirkham B.W. Prospective evaluation of magnetic resonance imaging and physical examination findings in patients with greater trochanteric pain syndrome. Arthr Rheum 2001;44(9):2138-45.Silva F., Adams T., Feinstein J., Arroyo R.A. Trochanteric bursitis: refuting the myth of inflammation. J Clin Rheum. 2008;14(2):82-6.Abdelwahab I.F., Bianchi S., Martinoli C. et al. Atypical extraspinal musculoskeletal tuberculosis in immunocompetent patients: part II, tuberculous myositis, tuberculous bursitis, and tuberculous tenosynovites. Can Assoc Radiol J 2006;57(5):278-86.Jones D.L., Erhard R.E. Diagnosis of trochanteric bursitis versus femoral neck stress fracture. Phys Ther 1997;77(1):58—67.Mandell B.F. Avascular necrosis of the femoral head presenting as trochanteric bursitis. Ann Rheum Dis 1990;49(9):730—2.Dunn T., Heller C.A., McCarthy S.W., Dos Remedios C. Anatomical study of the «trochanteric bursa». Clin Anat 2003;16(3):233—40.Woodley S.J., Mercer S.R., Nicholson H.D. Morphology of the bursae associated with the greater trochanter of the femur. J Bone Joint Surg Am 2008;90(2):284—94.Cohen S.P., Raja S.N. Pathogenesis, diagnosis, and treatment of lumbar zygapophysial (facet) joint pain. Anesthesiology 2007;106(3):591—614.Shbeeb M.I., O’Duffy J.D., Michet C.J. Jr et al. Evaluation of glucocorticosteroid injection for the treatment of trochanteric bursitis. J Rheum1996;23(12):2104—6.Ege Rasmussen K.J., Fano N. Trochanteric bursitis. Treatment by corticosteroid injection. Scand J Rheum 1985;14(4):417—20.Насонова В.А., Алексеева Л.И., Насонов Е.Л. Остеоартроз тазобедренного сустава: течение, лечение и профилактика Cons med 2003;05(8):432-7.Смирнов А.В. Рентгенологическая диагностика изменений в тазобедренном суставе при ревматических заболеваниях. Cons med 2003;05(8):442-5.Grumet R.C., Frank R.M., Slabaugh M.A. et al. Lateral hip pain in an athletic ppulation: differential diagnosis and treatment options. Sports Health 2010;2(3):191-6.Болезни нервной системы. Руководство для врачей. Том 1. Под ред. Н.Н. Яхно, Д.Р. Штульмана. М.: Медицина, 2003;743 с.Скоромец А.А. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. М.: Медицина, 1989;320 с.Dubey R., Dubey R., Bommagani M. et al. Ketorolac tromethamine transdermal gel: development, in vitro and in vivo evaluation. J Pain Palliat Care Pharmacother 2009;23(1):26—34.</div>

Случай проявления двухсторонней боли в тазобедренном суставе при остеоартрите и сердечно-сосудистых заболеваниях

презентация случая

Находящийся на пенсии 79-летний врач европеоидной расы поступил в больницу с серьезной жалобой на двухстороннюю боль в боковых поверхностях таза и бедер, сохранявшейся на протяжении последних двух лет и переходившей в приступы непереносимой боли в течение последних трех месяцев. Боль была тупой и нудящей и началась спереди обеих поверхностей бедер с периодической иррадиацией в паховую область. Оценка боли в моменты наибольшей интенсивности достигла отметки 7 и 5 по 10-бальной шкале в левом и правом бедре соответственно. Наибольшей интенсивности боль достигала утром, когда пациент просыпался, и вечером, по окончании всей дневной деятельности. Прием ацетаминофена 650 мг два раза в сутки, так же как и три раза в сутки, более не оказывал обезболивающего эффекта. Однако прием Ибупрофена 400 мг три раза в сутки выявил некоторое улучшение. Пациент отказался от приема НПВП из-за страха приобрести нежелательные явления со стороны ЖКТ. Прием в прошлом трамадола, гидрокодона и оксикодона приводили к предобморочному состоянию.

Что с большей вероятностью объяснит симптомы данной болезни, указанные пациентом?

Билатеральный остеоартрит тазобедренного сустава
Спинальный стеноз
Трохантерит (вертельный бурсит)
Остеонекроз

история болезни

В анамнезе пациента имеется коронарная недостаточность и три предыдущих инфаркта миокарда (ИМ), последний из которых произошел всего 2 года назад. Для снижения боли пациенту был назначен прием аспирина 81 мг один раз в сутки. В анамнезе отсутствует пептическая язва, верхнее желудочно-кишечное кровотечение или какое-либо другое нарушение, сопровождающееся повышенной кровоточивостью, заболевания печени или почек, продолжительный прием стероидов, чрезмерное употребление алкоголя, информация о травмах и любые другие симптомы суставной боли.

ЭКСПЕРТИЗА И ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Физический осмотр: Пациент был способен передвигаться без помощи протеза, однако у него наблюдалась легкая анталгическая походка. Вращение внутренней стороны бедра было болезненным и ограниченным до 15° билатерально. Наружная ротация составила 50° для правого бедра и 40° – для левого.

Провокационный тест на сгибание – разведение в стороны – наружную ротацию спровоцировал билатеральную боль тазобедренного сустава. Наблюдалось раздражение от легкого прикосновения. При осмотре колена пациента обнаружился легкий двухсторонний хруст. Результаты осмотра поясничного отдела позвоночника были без особенностей. Пациент удовлетворял критериям ОА тазобедренного сустава Американской коллегии ревматологов, заключающимся в боли самой по себе, включая внутреннюю ротацию бедра на ≥15°, боль при внутренней ротации бедра, утреннюю скованность бедра в течение ≤60 минут и возраст >50 лет, или в тазобедренной боли, включая внутреннюю ротацию бедра на <15° и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) ≤45 мм/ч или сгибание бедра на <115°, если СОЭ неизвестна.

управление

Лечение заключалось в приеме безрецептурного напроксена 220 мг каждые 12 часов в комплексе с ИПП омепразолом 20 мг один раз в сутки. Пациент был проинформирован врачом о предостережениях относительно напроксена, связанных с нежелательными явлениями со стороны ЖКТ и сердечно-сосудистой системы, а также другими побочными эффектами. Ему также было рекомендовано начать программу лечебной физкультуры и продолжить прием ацетаминофена 650 мг до 4 раз в сутки в случае необходимости. Через 4 недели пациент оценил уровень своей боли в 5 и 2 балла по десятибалльной шкале в левом и правом бедре соответственно. Физиотерапевт порекомендовал использовать прямую трость, которая существенно помогла облегчить боль при ходьбе. Нежелательных явлений со стороны ЖКТ не наблюдалось. Пациент остался доволен своим лечением и положительной динамикой. Пациенту был назначен контрольный визит через 2 месяца, по окончании курса физиотерапии. Тем не менее ему было предписано продолжать выполнять программу домашних упражнений и соблюдать лекарственный режим.

обсуждение

Лечение остеоартрита включает как нефармакологическую, так и фармакологическую терапию. Последнее можно начинать только после оценки факторов риска и выявления сопутствующих заболеваний. Лечение начинается с приема ацетаминофена или неселективных НПВП, таких как напроксен или ибупрофен. Однако неселективные НПВП следует принимать с осторожностью из-за побочных эффектов, связанных с ЖКТ. Многие неэкспериментальные исследования доказали, что добавление к курсу НПВП ингибитора протонной помпы (ИПП) снижает риск кровотечения вследствие пептической язвы на 82%.³ В продаже доступны ибупрофен и напроксен различной силы действия. Проявление нежелательных побочных эффектов со стороны ЖКТ у пациентов, принимающих дозы безрецептурного напроксена (до 660 мг в сутки), оказалось сопоставимым, а в некоторых случаях меньшим проявлению у пациентов, принимающих плацебо.⁴ У пациентов с ОА, которые уже принимают аспирин для защиты сердца, некоторые НПВП могут препятствовать антитромботическому действию аспирина из-за конкурентного взаимодействия с тромбоцитами, содержащими ЦОГ-1. В результате прием ибупрофена пациентами с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний может ограничить кардиозащитный эффект аспирина.^4,5 Вторичный аналитиз исследования TARGET (Therapeutic Arthritis Research and Gastrointestinal Event Trial) показало, что среди пациентов с высоким развития риском сердечно-сосудистых заболеваний, уже принимавших аспирин, доля сердечно-сосудистых осложнений была значительно выше у подгруппы, принимавшей ибупрофен, чем у подгруппы, принимавшей напроксен, после сравнения обоих препаратов с люмиракоксибом.⁶ Таким образом, сочетанное применение ацетаминофена или напроксена не препятствует ингибированию ЦОГ-1, индуцированному аспирином, что дает основание предполагать, что прием этих двух лекарственных средств может быть более безопасным выбором пациентов с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, принимающих аспирин.^7,8,9

учусь:

На примере клинического случая пациента с ОА тазобедренного сустава и сердечно-сосудистыми и желудочно-кишечными факторами риска было доказано, что прием безрецептурного напроксена в комплексе с ингибитором протонной помпы и небольшими дозами аспирина является эффективным в лечении ОА тазобедренного сустава. Физиотерапия продемонстрировала важную роль в облегчении боли, появляющейся у таких пациентов при ходьбе.

Пять распространенных причин боли в бедре у женщин

Понедельник, 25 января 2016 г., 21:45

Боль в бедре у женщин может быть вызвана износом, чрезмерным использованием и некоторыми другими причинами. Вот наиболее частые виновники.

Болит бедро? Как и в случае с другими типами хронической боли, женщины, как правило, испытывают ее чаще, чем мужчины. Но поскольку у боли в бедре могут быть разные причины, определение правильной из них является ключом к лучшему лечению.

Диагностика боли в бедре

Когда вы говорите своему врачу, что у вас болит бедро, первое, что он должен сделать, это подтвердить, что ваше бедро на самом деле является проблемой. «Женщины могут сказать, что у них болит бедро, но они могут иметь в виду, что у них боль в верхней части бедра или верхней части ягодиц, или они могут испытывать боль в пояснице», – говорит Стефани Э. Сигрист, доктор медицины, хирург-ортопед из Рочестера. Нью-Йорк, и представитель Американской академии хирургов-ортопедов. Боль в тазобедренном суставе часто ощущается в паху или на внешней стороне бедра, непосредственно над местом расположения тазобедренного сустава (шаровидного сустава).

Причины боли в бедре у женщин

Когда к доктору Зигристу приходит пациентка с жалобой на боль в бедре, она принимает во внимание возраст пациента, телосложение и уровень активности. Если пациент – худой 20-летний бегун или тяжелая, сидячая 80-летняя бабушка, «возможности в верхней части моего списка будут другими», – говорит она.

Среди наиболее частых причин боли в бедре у женщин:

1. Артрит. Самой частой причиной хронической боли в бедре у женщин является артрит, особенно остеоартрит, изнашиваемый организм, который поражает многих людей с возрастом.«Шарнирно-шарнирное соединение начинает изнашиваться», – говорит Зигрист. Боль при артрите часто ощущается в передней части бедра или в паху из-за жесткости или припухлости сустава.

2. Переломы бедра. Переломы бедра часто встречаются у пожилых женщин, особенно у женщин с остеопорозом (снижение плотности костей). Симптомы перелома бедра включают боль, когда вы выпрямляетесь, поднимаете ногу или стоите на ней. Кроме того, пальцы на вашей травмированной стороне будут казаться вывернутыми, что может помочь вашему врачу поставить предварительный диагноз.

3. Тендиниты и бурситы. Многие сухожилия вокруг бедра соединяют мышцы с суставом. Эти сухожилия могут легко воспалиться, если вы чрезмерно ими пользуетесь или занимаетесь физическими упражнениями. Одной из наиболее частых причин тендинита тазобедренного сустава, особенно у бегунов, является синдром подвздошно-большеберцового бандажа – подвздошно-большеберцовый бандаж – это толстый участок ткани, который проходит от внешнего края таза до внешней стороны колена.

Еще одна частая причина боли в бедре у женщин – бурсит, – говорит Марк Филиппон, доктор медицины, хирург-ортопед из Вейла, штат Колорадо.Заполненные жидкостью мешочки, называемые сумками, смягчают костную часть бедра, которая расположена близко к поверхности. Как и сухожилия, эти мешочки могут воспаляться от раздражения или чрезмерного использования и вызывать боль всякий раз, когда вы двигаете тазобедренным суставом.

4. Грыжа. В области паха бедренные и паховые грыжи, иногда называемые спортивными грыжами, могут вызывать у женщин боль в передней (лобной) части бедра. Беременные женщины могут быть подвержены паховым грыжам из-за дополнительного давления на стенку живота.

5. Гинекология и проблемы со спиной. «Боль в бедре у женщин может иметь гинекологические причины», – говорит Сигрист. «Важно не просто предполагать, что боль вызвана артритом, бурситом или тендинитом. В зависимости от вашего возраста и других проблем со здоровьем, боль в бедре может исходить от какой-то другой системы ».

Эндометриоз (когда слизистая оболочка матки растет в другом месте) может вызывать болезненность таза, которую некоторые женщины описывают как боль в бедре. По словам Зигриста, боль в спине и позвоночнике также может передаваться и ощущаться в районе ягодиц и бедра.Ишиас, защемленный нерв, может вызвать боль в задней части бедра – боль от ишиаса может начаться в нижней части спины и распространиться на ягодицы и ноги.

Варианты лечения боли в бедре

Лечение боли в бедре зависит от диагноза, но боль, вызванная чрезмерной нагрузкой или спортивными травмами, часто лечится теплом, отдыхом и безрецептурными противовоспалительными препаратами. Чтобы предотвратить травмы, важно растягиваться перед тренировкой и носить соответствующую одежду, особенно хорошую обувь во время бега.Филиппон говорит.

Если определенные действия или чрезмерное использование вызывают боль в бедре, прекратите действия, которые усугубляют дискомфорт, и поговорите со своим врачом. Избыточный вес может оказывать давление на тазобедренный сустав, поэтому потеря веса может принести облегчение и помочь избежать дальнейших проблем. Некоторые причины боли в бедре, такие как переломы или грыжи, могут потребовать хирургического вмешательства. Если боль в бедре не проходит, поговорите со своим врачом о возможных причинах и методах лечения.

Для получения дополнительной информации о распространенных причинах боли в бедре у женщин посетите сайт EverydayHealth.com.

к началу

Категория: Статьи

Необъяснимая боль в бедре и что с ней делать

Когда дело доходит до боли в суставах ног, кажется, что все внимание уделяется коленям. Но факт в том, что необъяснимая боль в бедре является частой медицинской жалобой как среди женщин, так и среди мужчин, независимо от того, ведете ли вы активный или малоподвижный образ жизни.

Около семи процентов взрослого населения США.По данным CDC, S. страдает хронической болью в бедре, и это не относится к несовершеннолетним пациентам или взрослым с внезапной болью в бедре. Возможно, вы не слышите о боли в бедре так часто, как о боли в колене, но это не означает, что она не может быть вызвана серьезной проблемой, и не означает, что можно игнорировать симптомы боли в бедре.

Вы часто используете бедра – возможно, даже больше, чем вы думаете, – а это означает, что существует множество проблем, которые могут вызвать боль и связанные с ней симптомы. Как и при любой боли в суставах, определение первопричины является ключом к лечению и ключом к улучшению самочувствия.Вы можете помочь доктору Ван Тилю диагностировать причину боли в бедре, учитывая, каковы ваши симптомы и что вызывает их появление.

Диагностика необъяснимых симптомов боли в бедре

Требуется обследование, чтобы понять, что может быть причиной боли в бедре. Например, вопросы, которые может задать квалифицированный хирург-ортопед, такой как доктор Ван Тиль и его медицинский персонал, включают:

У вас внезапная острая боль в бедре или тупая боль в суставе?
Вы упали или попали в аварию, или у вас возникла внезапная боль в бедре без травм?
Ваша боль сконцентрирована на внешней стороне бедра или ближе к внутренней стороне вашего паха?
Сопровождается ли ваша боль другими симптомами, такими как скованность, болезненность кожи над суставом, ощущение щелчка или покалывания, или уменьшение диапазона движений в суставе?
Ваши симптомы ухудшаются, когда вы кладете вес на ногу, когда вы лежите или когда вы занимаетесь чем-то вроде подъема по лестнице?

Остеоартрит – одна из наиболее частых причин боли в бедре, особенно если вы старше, но другие возможные причины включают:

Фемороацетабулярный удар (FAI) или удар бедра, болезненное состояние, которое возникает, когда дополнительная кость растет на шаровидной части сустава, суставной части сустава или обеих частях, нарушая нормальный диапазон движений сустава
Разрыв верхней губы, повреждение прочного хрящевого кольца, окружающего тазобедренный сустав, что способствует нормальному диапазону движений и предотвращает «выскакивание» головки сустава из лунки.
Инфекция тазобедренного сустава, которая может поражать кости, составляющие сустав, а также окружающие его мягкие и соединительные ткани
Дисплазия тазобедренного сустава, деформация тазобедренного сустава, повышающая риск артрита и вывиха
Травмы сухожилий или мышц, включая растяжения и растяжения, чаще всего вызванные чрезмерным или повторяющимся использованием бедер
Остеонекроз или отмирание костной ткани, развивающееся при нарушении кровоснабжения бедра (также называемый аваскулярным некрозом)
Бурсит тазобедренного сустава, иногда называемый вертельным бурситом, вызванный воспалением и набуханием крошечных мешочков с жидкостью, называемых бурса

Лечение боли в бедре

Любой тип необъяснимой боли в бедре является признаком того, что что-то не так, либо с самим суставом, либо с окружающими структурами и тканями.В OrthoIllinois доктор Ван Тиль предлагает множество современных диагностических и лечебных возможностей, основанных на уникальных потребностях каждого пациента.

Лечение боли в бедре начинается с тщательной оценки состояния бедра и симптомов, часто сопровождаемого диагностической визуализацией, позволяющей увидеть «внутри» тазобедренного сустава. Затем доктор Ван Тиль будет работать с вами, чтобы определить наиболее подходящий вариант лечения на основе вашего состояния здоровья, истории болезни, образа жизни и других факторов. Артроскопия тазобедренного сустава может быть отличным вариантом для лечения боли в бедре.

Как внезапная, необъяснимая боль в бедре, так и боль в бедре, которая медленно развивается с течением времени, могут стать намного хуже без немедленной медицинской помощи. Если вы испытываете боль в бедре или другие необычные симптомы в области бедра или вокруг него, позвоните в офис и назначьте обследование у доктора Ван Тиля сегодня же. Доктор Ван Тиль лечит пациентов со всего Висконсина и Иллинойса, включая Рокфорд, Элгин, Хантли, Декалб, Кристал Лейк, Баррингтон, МакГенри, Белойт и Алгонкин.

Когда пора обратиться к врачу по поводу боли в бедре?

Боль в бедре – одна из самых частых причин, по которой пациенты обращаются ко мне.Обычно пациенты с истинной болью в тазобедренном суставе страдают от боли в паху, но у них также может быть боль в ягодицах, боль в бедре и боль в нижнем колене. Боль, распространяющаяся по задней части ноги от ягодиц ниже колена, обычно указывает на проблему в пояснице (например, ишиас), а не в тазобедренном суставе.

Тазобедренный сустав – один из самых больших суставов, несущих нагрузку, и, хотя он достаточно прочен, он склонен к развитию ряда заболеваний, которые могут привести к боли.Бедро представляет собой шаровидное соединение, состоящее из головки бедренной кости (шар), которая является верхней частью бедренной кости (бедренная кость), и вертлужной впадины (впадины), которая является частью таза. Шарик и лунка покрыты хрящом толщиной в несколько миллиметров, который смягчает сустав. Первичная стабильность тазобедренного сустава обеспечивается соответствием между мячом и впадиной. Хрящевое кольцо, называемое «верхняя губа», фиксируется вокруг устья лунки, углубляя бедро и создавая «всасывающее уплотнение» между впадиной и мячом.Эта структура во вторую очередь способствует устойчивости бедра. Связки и «тазобедренная капсула» представляют собой плотные соединительные ткани, прикрепляющие мяч к лунке. Это также способствует стабильности сустава. Подкладка сустава называется «синовиальной оболочкой», и она производит смазывающую суставную жидкость, которая также питает сустав. Большие мышцы и их сухожилия пересекают тазобедренный сустав, обеспечивая дополнительную поддержку сустава и позволяя двигаться. Наиболее важными из этих мышц являются сгибатели бедра, отводящие мышцы бедра и большая ягодичная мышца.Заполненные жидкостью мешочки (сумки) обеспечивают амортизацию между костями, мышцами и сухожилиями.

Когда болезнь, воспаление, износ или другая проблема затрагивает одну из этих частей, вы можете испытывать боль.

Что вызывает боль в бедре?

Боль в бедре является чрезвычайно распространенным явлением, и большинству людей может быть трудно определить, откуда она исходит. Иногда боль связана с самим тазобедренным суставом, но также может быть связана с заболеваниями других частей тела.

Распространенные причины этого типа боли в бедре включают следующее:

Артрит – включая остеоартрит и ревматоидный артрит
Травмы – включая бурсит (воспаление бурсы), тендинит (воспаление сухожилия, соединяющего мышцы с костью в тазобедренном суставе), вывихи, переломы и разрывы губной губы
защемление нервов – включая ишиас (раздражение седалищного нерва, который проходит от нижней части спины к ногам)
Прочие проблемы – удар (конфликт движения бедренной кости и таза) и аваскулярный некроз (отмирание костной ткани из-за недостаточного кровоснабжения)

Какие симптомы требуют обращения к врачу по поводу боли в бедре?

Если у вас небольшая боль в бедре, которая не проходит в течение длительного времени, вы можете попробовать следующее дома:

Безрецептурные обезболивающие
Применение льда или тепла
Обеспечьте отдых бедром, избегая прямого давления, повторяющихся сгибаний и длительного сидения

Если эти средства не приносят адекватного облегчения, и вы обнаруживаете, что ваша боль мешает вам жить, вам следует обратиться к специалисту-ортопеду по тазобедренному суставу.

Вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль сильная, вы не можете пошевелить ногой или бедром, у вас внезапный отек, жар, озноб или покраснение вокруг бедра.

Как диагностируется боль в бедре?

После изучения вашей истории болезни вместе с вами, включая конкретную информацию о серьезности боли в бедре, где она болит и как долго длилась боль. Я также спрошу о любых средствах ухода за собой, которые вы пробовали, и помогли ли они.

Затем я осмотрю вас, чтобы оценить диапазон движений и силу бедра, а также вашу ходьбу. Если требуется дополнительная информация о тазобедренном суставе, хрящах, мышцах или других поддерживающих структурах, а также о близлежащих участках тела, которые могут вызывать боль в вашем теле, могут потребоваться такие обследования, как рентген или МРТ. бедро. КТ и анализ крови могут потребоваться в некоторых, но не во всех случаях.

Где я могу найти лучшее средство от боли в бедре?

Если вы испытываете боль в бедре, запишитесь на прием сегодня.Я соберу информацию, необходимую для диагностики причины вашей боли, и порекомендую лучшие доступные методы лечения, которые помогут облегчить вашу боль и позволят вам вернуться к активному образу жизни.

Боль в бедре у молодых людей

Мигель Фернандес

Питер Уолл

Джон О’Доннелл

Дэмиан Гриффин

Предпосылки

Традиционно лечение боли в бедре хорошо определялось возрастными группами, такими как хромающие дети и пожилые пациенты с симптоматическим остеоартритом (ОА).Однако молодые люди (обычно в возрасте 16–50 лет) с постоянной болью в бедре, у которых нет ОА или заболевания тазобедренного сустава в детстве, представляют собой диагностическую проблему, и их лечение менее четко определено.

Цель / с

Мы представляем клинический обзор, предназначенный в качестве руководства для врачей общей практики, чтобы помочь идентифицировать таких пациентов с помощью целенаправленного сбора анамнеза и обследования. Мы описываем первичную медицинскую помощь и даем рекомендации, когда обращаться к вам.

Обсуждение

Наше понимание причин боли в бедре у молодых людей значительно расширилось за последнее десятилетие.Это привело к признанию того, что тонкие аномалии формы бедра, называемые фемороацетабулярным импинджментом, могут вызывать симптоматическое повреждение мягких тканей и вызывать ОА. Это важно, поскольку теперь появляется возможность выявления и лечения молодых людей с предартритическими симптомами (бедро “группы риска”).

Существует широкий спектр возможных причин боли в бедре у молодых людей (таблица 1). Конкретный диагноз причины боли важен для руководства. Теперь понятно, что тонкие аномалии формы бедра, называемые фемороацетабулярным импинджментом (FAI), могут вызывать повреждение мягких тканей и вызывать остеоартрит (OA).^1,2 Это понимание открывает перспективы выявления и лечения молодых людей с предартритными симптомами.

Таблица 1. Дифференциальная диагностика боли в бедре у молодых людей
Внесуставной	Внутрисуставной
Мышцы Травмы отводящей мышцы Разрыв ягодичной мышцы Нервы Ишиас Раздражение запирательного нерва LFCN раздражение Синдром грушевидной мышцы Сухожилия Щелчок по бедру (ITB или iliopoas) Бурса Вертельный бурсит Связки Деформация паховой связки Капсула сустава * Отмеченная боль * Поясничный отдел Колено Немощно-скелетная патология	Кости FAI ОА * АВН * DDH * Переломы * Perthe’s * Септический артрит * Мягкие ткани Разрыв верхней губы Хондральный дефект Травма круглой связки
ITB = подвздошно-большеберцовый бандаж, LFCN = боковой кожный нерв бедренной кости, FAI = удар бедренной кости OA = остеоартрит, AVN = аваскулярный некроз, DDH = дисплазия развития бедра. * Не рассматривается в этом обзоре

Оценка

Пациенты обычно обращаются за помощью, когда их боль в бедре мешает такой деятельности, как работа, физические упражнения или спорт. Симптомы, указывающие на патологию тазобедренного сустава, включают локализованные симптомы (например, ощущение защемления), симптомы, связанные с активностью или подъемом и спуском по лестнице, или симптомы, связанные с длительным сидением или стоянием.

Анамнез помогает определить причину боли в бедре, а не ставить конкретный диагноз, поскольку существует значительное совпадение симптомов, возникающих из разных структур бедра и вокруг него.Например, боль и болезненность в области большого вертела, ягодицы или боковой поверхности бедра могут указывать на вертельный бурсит, разрыв средней ягодичной мышцы или защемление бедра. ³ Пациенты с FAI чаще всего жалуются на боль в паху (88%), боковом бедре (67%) и передней части бедра (35%), но могут также жаловаться на ягодицы (29%), колено (27%) и поясницу (23%). %) боль. ⁴ Другие состояния, которые проявляются преимущественно болью в паху (например, лобковый остит, зарождающаяся паховая грыжа, тендинопатия приводящей мышцы), были в центре внимания предыдущей обзорной статьи ⁵ и ^{здесь не рассматриваются.}

Осмотр тазобедренного сустава

Целью целенаправленного обследования тазобедренного сустава является подтверждение тазобедренного сустава как источника симптомов и исключение альтернативных диагнозов, таких как отраженная боль, а не постановка окончательного диагноза. Клиническое обследование показало высокую чувствительность (98%) при локализации внутрисуставной патологии тазобедренного сустава, но не позволяет точно определить ее природу. ⁶

Образ

Осмотр стоячего положения и походки пациента выявит любую очевидную асимметрию мускулатуры или выравнивания.Анталгическая походка (фаза короткой стойки относительно фазы качания) отражает боль при нагрузке и может указывать на болезненность сустава. Походка Тренделенберга отражает целостность отводящих мышц бедра со стороны стоящей ноги. Пациент также может указать место появления симптомов.

У пациента может быть один из клинических признаков, указывающих на внутрисуставную патологию тазобедренного сустава ( Рисунок 1 ). Купирование большого вертела в вертельном C-знаке ⁷ ( Рисунок 1A, ), указание двумя пальцами в сторону тазобедренного сустава в знаке триангуляции ( Рисунок 1B ) или указание глубоко внутри паховой складки в глубоком указателе знак ( Рисунок 1С .Важно отметить, что эти признаки обычно сообщаются анекдотично, а не основаны на доказательствах, и их чувствительность для выявления внутрисуставной патологии тазобедренного сустава неизвестна.

Рис. 1. Клинические признаки, часто проявляемые пациентами с синдромом FAI A) вертельный C-признак, B) триангуляционный признак, C) глубокий указательный признак

Чувствую

При пальпации можно воспроизвести симптомы по анатомическим ориентирам, указывающие на внесуставную боль. Боль, возникающая при пальпации над большим вертелом, свидетельствует о вертельном бурсите или ломающемся бедре (раздражение подвздошно-большеберцовой связки над большим вертелом).Болезненность ягодиц при пальпации указывает на мышечную патологию (например, разрыв средней ягодичной мышцы), а болезненность в области сухожилия поясничной мышцы (расположенного латеральнее бедренного нерва чуть ниже паховой связки) указывает на тендинит поясничной мышцы.

Двигаться

Активный диапазон движений (ROM) проверяет целостность мышц. Дальнейшая оценка конкретных групп мышц должна проводиться при выявлении слабости или боли. Пассивный ROM оценивает целостность сустава и окружающих мягких тканей, снижение которой предполагает FAI или лабрально-хондральное повреждение в этой группе пациентов.

Специальные испытания

Специальные тесты показаны при подозрении на внутрисуставную патологию бедра после исключения острых состояний, требующих направления в отделение неотложной помощи (например, септический артрит, перелом, смещение верхнего эпифиза бедренной кости (SUFE), вывих). Тест на переднее соударение (сгибание, приведение и внутреннее вращение; , рисунок 2, ) и тест FABER (сгибание, отведение и внешнее вращение; , рисунок 3, ) имеют самую высокую чувствительность и специфичность из доступных специальных тестов (> 0.9) для выявления внутрисуставной патологии бедра. ⁸ Воспроизведение симптомов, боли и снижение ROM относительно здоровой стороны представляют собой положительный результат теста. Хотя> 90% пациентов с FAI будут иметь положительный передний удар и тест FABER, положительный тест может указывать на внутрисуставную патологию бедра, не связанную с FAI (например, травматические разрывы губ). Таким образом, эти тесты не являются диагностическими, а помогают выявить внутрисуставную патологию бедра.

Рисунок 2.Тест на передний удар бедра. Бедро сгибается, отводится и вращается внутри

Рис. 3. Тест FABER (сгибание, отведение и внешнее вращение)

Базовая визуализация

Переднезадняя (AP) рентгенограмма таза является важным начальным исследованием для исключения переломов, дисплазии развития тазобедренного сустава, аваскулярного некроза, ОА, злокачественных новообразований и пропущенного SUFE в детстве. Однако для большинства состояний, описанных в этом обзоре, рентгенограмма может быть нормальной или показывать лишь незначительные отклонения, которые легко не заметить.⁹ На рис. 4 показан передний таз у пациента с FAI кулачкового типа. Мы предлагаем, чтобы дополнительные виды, такие как изображение Данна или лягушачья лапа сбоку, а также КТ и МРТ, лучше всего проводились специалистом.

Рис. 4. Передняя рентгенограмма таза, показывающая кулачковую форму бедра в FAI (левое бедро, красная стрелка)

Заболевания тазобедренного сустава у молодых людей

Боль в бедре может сопровождаться рядом состояний. Вертелковый бурсит обычно проявляется болезненностью в области большого вертела.Щелкающее бедро происходит от сухожилия подвздошно-поясничной мышцы или от подвздошно-большеберцовой связки (ITB). Щелчок от сухожилия подвздошно-поясничной мышцы часто слышен и воспроизводится, когда бедро пассивно перемещается из положения сгибания, отведения и внешнего вращения в положение разгибания с внутренним вращением. ⁷ Щелчок от ITB более заметен, чем слышен, и пациенты часто ссылаются на ощущение подвывиха или вывиха, когда натяжная широкая фасция «щелкает» вперед и назад через большой вертел.⁷ Разрывы ягодичных мышц обычно сопровождаются болью в ягодицах, которая воспроизводится при пальпации, но симптомы могут также включать боль над большим вертелом, а затем боль в бедре. Эти патологии можно сгруппировать как синдром большой вертельной боли, учитывая, что симптомы часто накладываются друг на друга, а иногда и связаны (например, вертельный бурсит из-за сломанного бедра). ³ Пациенты обычно жалуются на боль и болезненность в области большого вертела, ягодиц или боковой поверхности бедра.Распространенность составляет 1,8 на 1000 в общей популяции ¹⁰, и, хотя заболеваемость считается низкой среди молодых людей, этот диагноз следует рассматривать, если симптомы связаны с физической активностью или возникают после травмы.

Невропатии, вызывающие симптомы вокруг тазобедренного сустава, включают раздражение седалищного нерва, запирательного нерва и бокового кожного нерва бедра (LFCN) бедра. Симптомы включают стреляющую боль, покалывание или онемение, а также невропатическую боль в нервном отделе.Обычно они возникают из-за защемления нерва, такого как синдром грушевидной мышцы и растяжения паховой связки, вызывающего защемление LFCN бедра.

Вертлужная губа представляет собой хрящевое кольцо, окружающее вертлужную впадину, и его функция заключается в повышении стабильности тазобедренного сустава. ¹¹ Слезы нижней губы могут возникать в результате FAI, травмы, дисплазии, дряблости капсулы и дегенерации. ¹² Круглая связка возникает из поперечной связки вертлужной впадины и входит в ямку головки бедренной кости.Считается, что он обеспечивает стабильность, кровоснабжение, проприоцепцию и ноцицепцию тазобедренного сустава, а повреждение круглой связки считается источником боли в бедре. ¹³ Хондральные дефекты относятся к повреждению зрелого суставного хряща, которое вызывает боль и может инициировать дегенеративный процесс ОА. ¹⁴

FAI

Термин FAI описывает тонкие деформации в форме бедра, которые вызывают столкновение между шейкой бедра и передним краем вертлужной впадины во время нормального диапазона функциональных движений бедра, особенно при сгибании-приведении и внутреннем вращении.Столкнувшиеся поверхности могут раздражать и повреждать мягкие ткани тазобедренного сустава, из которых наибольшему риску подвержены вертлужная губа и прилегающий вертлужный хрящ. Деформации формы бедра делятся на три типа: ¹⁵

тип кулачка – асферичность головки бедренной кости; расширение шейки бедра. Этот термин происходит от кулачков распредвалов двигателя, которые открывают и закрывают клапаны, ударяясь о соответствующую поверхность при их вращении.
клещевого типа – над прикрытием передневерхней стенки вертлужной впадины; глубокая розетка.Аналогично наконечникам клещей
смешанный тип – комбинация кулачковой и клещевой деформаций.

Удар кулачка чаще встречается у молодых мужчин, а клещевой удар – у женщин среднего возраста. Существуют и другие типы, связанные с ориентацией вертлужной впадины и шейки бедра. Мы используем термин синдром FAI для обозначения пациентов с аномалиями формы бедра и симптомами, указывающими на импинджмент.

Какова распространенность аномалии формы бедра и синдрома FAI?

Аномалии формы бедра, характерные для FAI, довольно часто встречаются у молодого взрослого населения.¹⁶ В проспективном исследовании 200 бессимптомных добровольцев в возрасте 21–50 лет было обнаружено, что распространенность кулачковой формы бедра составляет 14%. ¹⁷ Сообщается, что распространенность аномалии формы бедра выше у бессимптомных спортсменов, чем в общей популяции, и причины этого остаются неясными. Проспективное исследование американских футболистов колледжа (средний возраст 21 год) показало, что 95% из 134 бессимптомных тазобедренных суставов имели хотя бы один радиологический признак кулачковой или клещевой формы ¹⁸, а в ретроспективном обзоре элитных футболистов – рентгенологические аномалии бедра присутствовал у 72% мужчин и 50% женщин.¹⁹ У пациентов с болью в бедре распространенность аномалии формы еще выше. Ретроспективный обзор рентгенограмм таза 157 пациентов в возрасте от 18 до 50 лет показал, что у 87% была обнаружена аномалия формы бедра. ⁹

Почему у одних появляются симптомы, а у других нет?

Пока неясно, почему у некоторых людей появляются симптомы (синдром FAI), а у других – нет. Вероятно, что этот механизм включает в себя сочетание факторов: аномалия формы бедра вместе с уровнем и типом активности, которые вызывают столкновение.У этих пациентов также может быть генетическая предрасположенность к формированию аномалий и / или повреждений мягких тканей. ²⁰ Естественная история FAI и долгосрочное развитие ОА остаются темами многих дискуссий и продолжающихся исследований.

Менеджмент в первичной медико-санитарной помощи

Многие состояния, описанные в этом обзоре, требуют диагностики у специалиста. Многие из этих состояний поддаются лечению без хирургического вмешательства, особенно физиотерапии, и нет никаких доказательств того, что такое лечение вредно.²¹ Следовательно, для молодых людей с постоянной болью в бедре было бы разумно начать курс физиотерапии до постановки диагноза. Во многих случаях специалист будет продолжать лечить неартритическую боль в бедре с помощью физиотерапии, поскольку отсутствие реакции на нее вполне может быть использовано как показание для ускорения операции. ²²

Что касается неоперативного ухода, физиотерапия, основанная на упражнениях, вероятно, имеет наибольшее количество доказательств эффективности, но также разумно рассмотреть короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), изменение активности, обучение и советы, хотя доказательства ограничены. существует для этого.^21,23 Хотя неартритическая боль в бедре не является опасным для жизни или конечностей состоянием, некоторые причины, в частности FAI, связаны с повышенным риском ОА. Поэтому рекомендуется получить направление к специалисту / диагноз своевременно и в течение 3–6 месяцев, если симптомы не улучшаются при консервативном лечении.

Раннее направление к специалисту может быть показано спортсменам, у которых выявлено, что распространенность аномалии формы бедра значительно выше, чем в общей популяции.^18,19 В настоящее время нет доказательств того, что пациенты с бессимптомными случайными обнаружениями FAI получают пользу от какого-либо вмешательства, но рекомендуется просвещение пациентов относительно раннего обращения в случае появления симптомов.

Оценка специалиста

Пациенты, обращающиеся к специалисту, будут повторно оценивать свои симптомы и пройти клиническое обследование. Их также могут попросить заполнить утвержденную анкету по оценке тазобедренных суставов, чтобы количественно оценить симптомы и отслеживать изменения с течением времени и реакцию на лечение.Специалист может использовать более подробные методы визуализации, такие как магнитно-резонансная артрография (МРА) и трехмерная компьютерная томография, для диагностики патологии мягких тканей и костей и планирования лечения.

Когда диагноз остается неясным или при подозрении на множественные патологии, может использоваться диагностическая внутрисуставная инъекция местного анестетика. Было показано, что это показатель внутрисуставной патологии с точностью до 90%. ⁶ КТ с трехмерной реконструкцией поверхности обеспечивает наилучшее отображение всех аспектов формы бедра и особенно полезна при предоперационном планировании операции FAI (, рис. 5, ).²⁴

Рис. 5. Трехмерные реконструированные КТ-изображения кулачковой деформации (красные стрелки)

Лечение часто включает целенаправленную физиотерапию, которая показала хорошие краткосрочные результаты в отношении боли и функции у пациентов с легким FAI, хотя экспериментальных данных мало. ^21,25 Терапевтические цели заключаются в увеличении безболезненного пассивного диапазона движений, улучшении точности движения бедра, предотвращении гиперэкстензии бедра и вращения бедренной кости под нагрузкой, а также в оптимизации баланса силы и длины мышц таза.²⁵

Хирургическое лечение может быть рассмотрено при экстра- и внутрисуставных патологиях тазобедренного сустава, когда состояние пациентов не улучшается при консервативном лечении и когда симптомы оцениваются достаточно серьезными, чтобы оправдать риски хирургического вмешательства. Вертелковый бурсит, разрыв бедра, очаговые изолированные разрывы средней и малой ягодичных мышц можно эффективно лечить с помощью артроскопической хирургии. ^26,27

Хирургия коррекции формы для лечения FAI, а также восстановления мягких тканей (например,лабральная пластика / реконструкция, микропереломы и восстановление травм круглой связки) также могут выполняться артроскопически. ^12,14,28 В настоящее время существует все больше литературы, показывающей благоприятные краткосрочные и среднесрочные результаты артроскопической хирургии при ФАИ у молодых взрослых и подростков, хотя долгосрочные данные все еще ожидаются, и руководства предполагают, что такая операция должны выполняться только специалистами, имеющими опыт артроскопической хирургии тазобедренного сустава. ²⁹

Ключевые моменты

Нельзя игнорировать постоянную боль в бедре у молодых людей.
Клиническое обследование и базовая визуализация важны для исключения таких состояний, как детские заболевания тазобедренного сустава, ОА, септический артрит и переломы.
Начать консервативное лечение (НПВП, изменение активности и физиотерапия) и последующее наблюдение в течение 3 месяцев.
Направляйте пациентов с постоянной болью в бедре продолжительностью 3–6 месяцев для осмотра специалистом и дальнейшего обследования.

Конкурирующие интересы : Джон О’Доннелл получил плату за членство в Правлении от компании Smith and Nephew.Он также получил оплату за консультации от Arthrocare и Medacta, получил гранты от Arthrocare и роялти от Medacta.
Провенанс и экспертная оценка: Не введен в эксплуатацию; внешняя экспертная оценка .

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить отдел медицинской фотографии и иллюстрации университетских больниц Ковентри и Warwickshire NHS Trust за создание изображений, включенных в этот обзор.

Получено согласие пациента на публикацию фотографий в этом обзоре.

Список литературы

Бек М., Калхор М., Леуниг М., Ганц Р. Морфология тазобедренного сустава влияет на характер повреждения вертлужного хряща: бедренно-ацетабулярный удар как причина раннего остеоартроза бедра. J Bone Joint Surg Br 2005; 87: 1012–18.
Tanzer M, Noiseux N. Костные аномалии и ранний остеоартрит: роль соударения бедра. Clin Orthop Relat Res 2004; 429: 170–77.
Штраус Э.Дж., Нхо С.Дж., Келли БТ. Синдром большой вертельной боли.Sports Med Arthrosc 2010; 18: 113–19.
Clohisy JC, Knaus ER, Hunt DM, Lesher JM, Harris-Hayes M, Prather H. Клиническая картина пациентов с симптоматическим передним ударом бедра. Clin Orthop Relat Res 2009; 467: 638–44.
Браун П.П., Йенсен СС. Боль в бедре – фокус на спортивную популяцию. Врач Aust Fam 2007; 36: 406–03.
Берд JWT, Джонс KS. Диагностическая точность клинической оценки, магнитно-резонансной томографии, магнитно-резонансной артрографии и внутрисуставных инъекций у пациентов с артроскопией тазобедренного сустава.Am J Sports Med 2004; 32: 1668–74.
Берд JWT. Оценка тазобедренного сустава: анамнез и физический осмотр. N Am J Sports Phys Ther 2007; 2: 231–40.
Tijssen M, van Cingel R, Willemsen L, de Visser E. Диагностика бедренно-ацетабулярного соударения и лабральной патологии бедра: систематический обзор точности и достоверности физических тестов. Артроскопия 2012; 28: 860–71.
Очоа Л.М., Доусон Л., Пацковски Ю.С., Хсу-младший. Рентгенологическая распространенность бедренно-ацетабулярного импинджмента у молодого населения с жалобами на тазобедренные суставы высока.Clin Orthop Relat Res 2010; 468: 2710–14.
Уильямс Б.С., Коэн С.П. Синдром большой вертельной боли: обзор анатомии, диагностики и лечения. Анест Аналг 2009; 108: 1662–70.
Ejnisman L, Philippon MJ, Lertwanich P. Слезы вертлужной впадины верхней губы: диагностика, восстановление и метод реконструкции нижней губы. Clin Sports Med 2011; 30: 317–29.
Kelly BT, Weiland DE, Schenker ML, Philippon MJ. Артроскопическая пластика губ на бедре: хирургическая техника и обзор литературы.Артроскопия 2005; 21: 1496–504.
Bardakos NV, Villar R-N. Круглая связка тазобедренного сустава взрослого человека. J Bone Joint Surg Br 2009; 91: 8–15.
Wright TM, Maher SA. Современные и новые подходы к лечению поражений хряща. J Bone Joint Surg Am 2009; 91 (Приложение 1): 120–25.
Ganz R, Parvizi J, Beck M, Leunig M, Nötzli H, Siebenrock KA. Фемороацетабулярный удар: причина остеоартрита бедра. Clin Orthop Relat Res 2003; 417: 112–20.
Laborie LB, Lehmann TG, Engesaeter IO, Eastwood DM, Engesaeter LB, Rosendahl K.Распространенность рентгенологических данных, которые, как считается, связаны с поражением бедренной кости в популяции, состоящей из 2081 здорового молодого человека. Радиол 2011; 260: 494–502.
Hack K, Di Primio G, Rakhra K, Beaulé PE. Распространенность морфологии фемороацетабулярного импинджмента кулачкового типа у бессимптомных добровольцев. J Bone Joint Surg Am 2010; 92: 2436–44.
Капрон А.Л., Андерсон А.Е., Аоки С.К. и др. Распространенность бедренно-ацетабулярного импинджмента на рентгенограммах у студенческих футболистов: выбор экспонатов AAOS.там же. 2011; 93: e111.
Герхардт МБ, Ромеро А.А., Сильверс Х.Дж., Харрис Д.Д., Ватанабе Д., Мандельбаум Б.Р. Распространенность рентгенологических аномалий тазобедренного сустава у элитных футболистов. Am J Sports Med 2012; 40: 584–88.
Pollard TCB, Villar R-N, Norton MR, et al. Генетические влияния на этиологию бедренно-ацетабулярного импинджмента: исследование сиблингов. J Bone Joint Surg Br 2010; 92: 209–16.
Уолл П.Д., Фернандес М., Гриффин Д., Фостер Н. Безоперационное лечение фемороацетабулярного импинджмента: систематический обзор литературы.PM R 2013; 5: 418–26.
Lavigne M, Parvizi J, Beck M, Siebenrock KA, Ganz R, Leunig M. Передний бедренно-ацетабулярный импинджмент: часть I. Методы хирургии с сохранением суставов. Clin Orthop Relat Res 2004; 418: 61–66.
Эмара К., Самир В., Мотасем Э. Х., Гафар КАЕ. Консервативное лечение легкого импинджмента бедренной кости. J Orthop Surg (Гонконг) 2011; 19: 41–45.
Хейворт Б. Э., Долан М. М., Нгуен Дж. Т., Чен Северная Каролина, Келли Б. Т.. Предоперационная трехмерная компьютерная томография прогнозирует интраоперационные результаты при артроскопии тазобедренного сустава.Clin Orthop Relat Res 2012; 470: 1950-57.
Hunt D, Prather H, Hayes MH, Clohisy JC. Анализ клинических результатов консервативного и хирургического лечения пациентов с клиническими показаниями предартрита, внутрисуставного поражения тазобедренного сустава. PM R 2012; 4: 479–87.
Voos JE, Rudzki JR, Shindle MK, Martin H, Kelly BT. Артроскопическая анатомия и хирургические техники при нарушениях перивертельного пространства бедра. Артроскопия 2007; 23: 1246.e1–5.
Коэн С.П., Штрассель С.А., Фостер Л. и др.Сравнение инъекций кортикостероидов под рентгеноскопическим контролем и слепых инъекций кортикостероидов при синдроме большой вертельной боли: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. BMJ 2009; 338: b1088.
Wall PD, Brown JS, Karthikeyan S, Griffin D. Введение в артроскопию тазобедренного сустава. Часть вторая: показания, исходы и осложнения. Orthop Trauma 2012; 26: 38–43.
КРАСИВЫЙ. Артроскопическая хирургия бедренно-вертлужной впадины при синдроме импинджмента тазобедренного сустава. Национальный институт здоровья и передового опыта в клинической практике; 2011 сен.Номер отчета: 408. Доступно на www.nice.org.uk/ nicemedia / live / 11328/56416 / 56416.pdf [доступ 13 сентября 2013 г.].

Переписка [email protected]

Открытие или сохранение файлов

Файлы на веб-сайте можно открывать или загружать и сохранять на свой компьютер или устройство.

Чтобы открыть, щелкните ссылку, ваш компьютер или устройство попытается открыть файл с помощью совместимого программного обеспечения.

Чтобы сохранить файл, щелкните ссылку правой кнопкой мыши или щелкните ссылку и выберите «Сохранить как»… “. Следуйте инструкциям по выбору местоположения.

Типы файлов

PDF Большинство документов на веб-сайте RACGP имеют формат Portable Document Format (PDF). Эти файлы будут иметь «PDF» в скобках вместе с размером файла для загрузки. Чтобы открыть файл PDF, вам потребуется совместимое программное обеспечение, такое как Adobe Reader. Если у вас его нет, вы можете бесплатно загрузить Adobe Reader.

DOC Некоторые документы на этом сайте представлены в формате Microsoft Word.Они будут иметь “DOC” в скобках вместе с размером файла для загрузки. Для просмотра этих документов вам понадобится программа, которая может читать формат Microsoft Word. Если у вас ничего нет, вы можете бесплатно скачать MS Word Viewer.

MP3 Большинство веб-браузеров воспроизводят аудио в формате MP3 в браузере

Боль в бедре, которая распространяется вниз по ноге

Боль в бедре может иногда исходить или передаваться в колено или нижнюю часть ноги. Боль в нижних конечностях обычно связана с ригидностью суставов и затрудняет повседневную деятельность.Обычно это влияет на такие действия, как надевание обуви, вставание после сидения, ходьба и / или вождение.

Боль в бедре может возникать в передней, боковой или задней части бедра. ¹ Нервы от бедра, которые проходят вниз по ноге, обычно вызывают иррадирующую боль в бедре, колене и / или нижней части ноги. ² Боль также может исходить от мышц или суставов. Вот несколько потенциальных причин боли в бедре, которая распространяется вниз по ноге.

объявление

Боль в передней части бедра

Боль в бедре, возникающая в передней части бедра и в паховой области, обычно вызвана состояниями, поражающими тазобедренный сустав.¹ Ниже приводится несколько примеров.

Остеоартроз тазобедренного сустава

Износ тазобедренного сустава, называемый остеоартрозом тазобедренного сустава, обычно вызывает глубокую ноющую боль в области бедра и паха. ¹ ^, ² Боль может распространяться на переднюю часть бедра и колено, иногда в области ниже колена. ² Боль обычно усиливается по утрам, после длительного сидения или отдыха и / или физической активности. Во время движений бедра может возникать блокирующий, колющий или скрежетающий звук.³

См. Симптомы остеоартрита тазобедренного сустава

Разрыв верхней губы бедра

Когда разрывается верхняя губа или хрящевое кольцо вокруг тазобедренной впадины (вертлужной впадины), симптомы могут быть разными. Чаще всего разрывы губ вызывают боль в паху. Боль также может возникать по бокам бедра или ягодиц.

Первоначально боль от разрыва верхней губы может ощущаться во время или после физических упражнений и других активных действий. Со временем боль может ощущаться и при менее напряженных занятиях, например при сидении.

Подробнее о слезах на бедре и губе на Sports-health.com

Удар бедра (удар бедра)

Сохранить
Подробнее об ударах бедра на Sports-health.com
Остеоартрит бедра и / или разрывы губ могут быть результатом ненормального контакта между костями тазобедренного сустава, что приводит к соударению бедра. Боль при столкновении с бедром может распространяться вниз от передней и боковой поверхности бедра к передней части бедра и колена.Сидение, вождение автомобиля, приседание или выполнение движений и вращений бедрами обычно усиливают эту боль. ⁴
Подвздошно-поясничный бурсит
Воспаление пояснично-подвздошной сумки (небольшой тонкий наполненный жидкостью мешок в передней части бедра) может вызывать боль в бедре. Эта боль обычно ощущается в паху при активном сгибании колена к груди. ⁵
Состояние также может вызывать синдром щелчка бедра, когда при движении бедра возникает хлопок, щелчок или щелчок.⁶ Этот щелчок обычно ощущается и / или слышен при перемещении бедра из согнутого в выпрямленное положение, например, при вставании со стула.
Подробнее о синдроме защелкивания бедра на Sports-health.com
объявление
Боль, исходящая от стороны бедра
При определенных условиях боль в бедре может исходить со стороны бедра и распространяться вниз до бедра. Ниже обсуждаются несколько примеров.
Внешний фиксатор бедра
Когда мышца или сухожилие скользит по костному выступу (больший вертел) в верхней части бедренной кости (бедренной кости), он издает звук щелчка, хлопка или щелчка.Это состояние вызывает боль, которая усиливается при прямом надавливании на бедро. Боль также может распространяться по стороне бедра. ¹
Подробнее о 3 типах синдрома защелкивания бедра на Sports-health.com
Бурсит тазобедренного сустава (бурсит большого вертела)
Воспаление большой вертельной сумки, расположенной на стороне тазобедренного сустава, может вызвать боль в бедре. Боль обычно усиливается при прямом давлении на сторону бедра и может распространяться по стороне бедра.¹ ^, ⁷
См. Бурсит тазобедренного (вертельного)
Оба эти состояния относятся к спектру заболеваний тазобедренного сустава, которые называются синдромом большой вертельной боли. Этот синдром также включает разрывы малой ягодичной и / или средней мышц, расположенных сбоку и сзади бедра, которые могут вызывать боль в этих областях. ¹
Нервная боль от бедра до ноги
Иногда боль в бедре может распространяться по нервам от задней части бедра вниз к передней, задней или боковой сторонам ног.Этот тип боли может быть вызван раздражением определенных корешков поясничных и / или крестцовых нервов, также называемым ишиасом. Заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как дисфункция крестцово-подвздошного сустава или синдром грушевидной мышцы, также могут вызывать боль, подобную ишиасу.
Подробнее о ишиасе на Spine-health.com
Сильная боль в бедре, которая начинается внезапно или не проходит самостоятельно, должна быть осмотрена врачом. Кроме того, сопутствующие симптомы, такие как отек, онемение и / или слабость в ногах, тошнота и / или лихорадка, могут указывать на серьезное основное заболевание и требовать немедленной медицинской помощи.
Подробнее:
Боль в бедре от артрита или бурсита?
Что вызывает боль в бедре?
Список литературы
1. Wilson JJ, Furukawa M. Оценка пациента с болью в бедре. Я семейный врач. 2014; 89 (1): 27-34.
2.Lam S, Amies V. Артрит тазобедренного сустава, проявляющийся болью в коленях. BMJ Case Rep.2015; 2015: bcr2014208625. Опубликовано 19 февраля 2015 г.. Doi: 10.1136 / bcr-2014-208625
3. Леспасио М.Дж., Султан А.А., Пьюцци Н.С. и др. Остеоартрит тазобедренного сустава: учебник.Пермский журн. 2018; 22: 17–084. Опубликовано 3 января 2018 г. doi: 10.7812 / TPP / 17-084
4.Pun S, Kumar D, Lane NE. Фемороацетабулярный удар. Arthritis Rheumatol. 2015; 67 (1): 17–27. doi: 10.1002 / art.38887
5. Ди Карло М., Драгесси А., Каротти М., Салаффи Ф. Необычная ассоциация: подвздошно-поясничный бурсит, связанный с кристаллическим артритом пирофосфата кальция. Case Rep Rheumatol. 2015; 2015: 935835. DOI: 10.1155 / 2015/935835
6. Лука Ди Санте, Марко Паолони, Стефано Де Бенедиттис, Лукреция Тоньоло, Вальтер Сантилли.Боль в паху и подвздошно-поясничный бурсит: всегда причинно-следственная связь? BMR. 2014; 27 (1): 103-106. DOI: 10.3233 / BMR-130412
7.Nurkovic J, Jovasevic L, Konicanin A, et al. Лечение вертельного бурсита: наш опыт. J Phys Ther Sci. 2016; 28 (7): 2078–2081. doi: 10.1589 / jpts.28.2078
Каковы первые признаки проблем с тазобедренным суставом?
6 ноября 2019 г.
Влияет ли плохое бедро на вашу повседневную деятельность? Проблемы с бедром могут вызывать боль и являются общей проблемой для многих людей, особенно когда мы стареем и ведем активный образ жизни.
Определенное место боли в бедре может помочь определить основную причину. Это может включать проблемы с сухожилиями, мышцами, связками и другими мягкими тканями, окружающими тазобедренный сустав, или проблемы с поясницей или позвоночником. Боль в бедре может ощущаться во внешней части бедра, паху или верхней части бедра.
Проблемы с бедром обычно связаны с возрастом. Однако без должного ухода любой может развить изношенный сустав, в том числе и бедро.
Следующие признаки являются частыми ранними симптомами проблемы с тазобедренным суставом:
1.Боль в бедре или паху
Эта боль обычно возникает между бедром и коленом. Боль в бедре может ощущаться во время упражнений, сна или при ходьбе. Это может привести к потере подвижности бедра.
Дискомфорт и болезненность во время или после тренировки часто являются первыми признаками артрита тазобедренного сустава. Боль в бедре может вызвать проблемы со сном, поскольку дискомфорт влияет на ваше естественное движение в ночное время. Более того, если боль в бедре мешает вам ходить на короткие или обычные расстояния, немедленно обратитесь к специалисту для медицинского обследования и лечения.
2. Жесткость
Распространенный симптом скованности в бедре – трудности с надеванием обуви или носков. Вам также может быть трудно наклониться или поднять что-то с земли.
3. Лимп
Серьезным признаком проблемы с бедром является хромота при ходьбе. Хромота может быть острой или хронической, и ее можно лечить с помощью надлежащей медицинской помощи у ортопеда.
4. Отек и болезненность бедра
Еще один признак проблемы в бедре – припухлость и болезненность.Отек может возникать внутри или на внешней коже и мышцах. Если это становится невыносимым или не проходит через несколько дней, немедленно обратитесь к врачу.
Эти симптомы могут различаться в зависимости от причины боли. Если не лечить, боль в бедре может стать причиной инвалидности, поэтому так важно проконсультироваться с опытным врачом, специализирующимся на бедрах и других суставах.
Врачи-ортопеды в Северной Дакоте
В Центре костей и суставов Ортопедический центр передового опыта наши хирурги-ортопеды могут быстро оценить вашу боль в бедре и определить первопричину.Мы знаем самые лучшие и эффективные методы лечения и всегда будем стремиться к наименее инвазивным процедурам, чтобы облегчить вашу боль.
У нас также есть опытная команда физиотерапевтов и эрготерапевтов, которые могут помочь вам выучить несколько отличных упражнений для укрепления бедра, движения, которых следует избегать, чтобы не перегрузить бедро, и другие советы, которые помогут вам сохранить бедро и другие суставы. в пиковом состоянии.
Если у вас боли в бедре из-за артрита или любого другого заболевания, обратитесь за лечением сегодня.Позвоните нам по телефону (800) 424-2663, чтобы назначить встречу с одним из наших поставщиков медицинских услуг, или вы можете посетить нашу страницу запроса на прием прямо сейчас. Мы с нетерпением ждем возможности помочь вам избавиться от боли в бедре, чтобы вы могли вести активный образ жизни, который вам нравится.
Руководство по физиотерапии при импинджменте тазобедренного сустава (фемороацетабулярный импинджмент)
Руководство по выбору PT
Удар бедра или бедренно-ацетабулярный удар – это изменение формы поверхности тазобедренного сустава.Это может привести к скованности, боли и повреждению тканей и / или костей. Чаще всего встречается у молодых активных людей. Состояния, вызывающие соударение бедра, могут присутствовать при рождении или развиваться с течением времени. Поражает мужчин и женщин. Физиотерапевты помогают людям с поражением бедра восстановить подвижность, гибкость и силу, а также вернуться к своим обычным занятиям и спорту.
Физиотерапевты – эксперты в области движения, которые улучшают качество жизни за счет практического ухода, обучения пациентов и предписанных движений.Вы можете напрямую связаться с физиотерапевтом для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите раздел «Поиск терапевта».
Найдите ПТ рядом с вами!
Что такое ущемление бедра?
Два типа удара бедра, «клещи» и «кулачок», могут возникать по отдельности или вместе. Ущерб бедра обычно поражает людей моложе 50 лет. Он может предшествовать остеоартриту бедра.
Удар клещевого типа
Удары клещей поражают мужчин и женщин.Этот тип может появиться, когда:
Тазобедренный сустав, который обычно наклонен вперед, наклонен назад.
В тазу образуется выступающая кость. Это делает тазобедренный сустав более глубоким, так что он покрывает большую часть шара или головки бедренной кости.
Независимо от причины, удары клещами защемляют верхнюю губу, край соединительной ткани по краю тазобедренной впадины. Это защемление происходит особенно при сгибании бедра (перемещении ноги вверх).Со временем это дополнительное давление приводит к износу, который может вызвать воспаление. Иногда вызывает разрыв верхней губы. Если это состояние сохраняется, хрящ, выстилающий тазобедренный сустав, может изнашиваться, образовывать отверстия и образовывать костные шпоры.
Удар кулачкового типа
Удары кулачкового типа чаще возникают у мужчин, чем у женщин, и могут возникать в следующих случаях:
Кость вокруг головки бедренной кости (шар в верхней части бедренной кости) имеет неправильную форму. Причиной этой деформации могут быть:
Вариация «нормальной» формы головки бедренной кости.Это может присутствовать при рождении или может развиваться со временем.
Кость, разросшаяся в верхней и передней части головки бедренной кости. Деформация по прозвищу «пистолетная рукоятка» часто описывает это костное разрастание на рентгеновских снимках.
Разросшаяся или деформированная кость контактирует с хрящом, выстилающим тазобедренную впадину, что может привести к ее отслаиванию от кости в лунке. Верхняя губа также может изнашиваться, истираться или рваться.
Признаки и симптомы
Ушиб бедра может вызвать:
Боль, которая начинается постепенно и со временем может усилиться.Люди с поражением бедра часто описывают свою боль, вычерчивая букву «С» большим пальцем и рукой и помещая ее на складку спереди и сбоку бедра. Это называется знаком “C”.
Боль в паху или дискомфорт в области бедра, бедра, поясницы или ягодиц.
Острая, колющая боль при приседании, сидении и стоянии или выполнении спортивных движений, таких как бег, «резка», прыжки, скручивания, повороты или движения из стороны в сторону.
Потеря движения или ощущение скованности при повороте ноги внутрь и / или поднятии ноги.
Боль, усиливающаяся после длительного сидения или наклона вперед.
Как это диагностируется?
Ваш физиотерапевт проведет собеседование с вами, чтобы узнать, когда и как впервые появились ваши симптомы. Они также спросят, как ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь. Они обсудят ваши цели физиотерапии и поработают с вами, как их лучше всего достичь.
Ваш физиотерапевт проведет осмотр, который может включать:
Наблюдать за вашей ходьбой и замечать любые отклонения от нормы.
Наблюдение за движениями, которые вам трудно, но безболезненно выполнять (например, приседанием).
Оценка диапазона движения (движения) обоих бедер, нижних конечностей (всего от бедер до пальцев ног) и туловища.
Оценка силы бедер, нижних конечностей и туловища.
Проверка равновесия и координации каждой нижней конечности.
Тестирование гибкости каждого бедра и других суставов нижней конечности.
Выполнение специальных тестов, чтобы определить, является ли бедро источником ваших симптомов. Например, ваш физиотерапевт может осторожно перекатывать вашу ногу внутрь и наружу (тест “лог-ролл”) или сгибать бедро вверх и внутрь, одновременно поворачивая голень в сторону (тест FADDIR), чтобы помочь определить источник ваше состояние.
Для точного диагноза ваш врач может назначить анализы, которые помогут выявить любые изменения в суставе или верхней губе. Эти тесты могут включать рентген или МРТ.Диагноз соударения бедра может занять некоторое время, особенно если у вас также есть боль в пояснице, ягодицах или тазу.
Чем может помочь физиотерапевт?
Ваш физиотерапевт проведет тщательное обследование, включая подробный анамнез, и может назначить растяжки и укрепляющие упражнения, чтобы сбалансировать мышцы вокруг бедра. Они могут использовать мануальную терапию, чтобы восстановить диапазон движений бедра.Ваш физиотерапевт также может обсудить внесение изменений в вашу деятельность и образ жизни, чтобы улучшить функции и уменьшить боль.
Без операции
Физическая терапия может быть полезной для людей с незначительной болью в бедре и / или инвалидностью. Консервативная помощь направлена на:
Облегчить боль и дискомфорт.
Устранение индивидуальных ограничений.
Улучшение общей функции.
Ваш физиотерапевт может использовать некоторые или все из следующих подходов, чтобы помочь вам достичь этих целей.Они могут помочь вам избежать хирургического вмешательства или отсрочить ухудшение вашего состояния. Ваше лечение может включать:
Изменение вашей повседневной, профессиональной и спортивной деятельности.
Ваш физиотерапевт порекомендует и обсудит конкретные позы и занятия, которых вам следует избегать или изменять. Они предназначены для защиты вашего бедра. Они могут порекомендовать ограничить частоту сгибания бедра, чтобы избежать его дальнейшего повреждения.
Чтобы уменьшить напряжение в бедре, физиотерапевт научит вас безопасным контролируемым движениям.
Улучшение гибкости мышц нижних конечностей и подвижности суставов.
Растяжка напряженных мышц. Прямое растяжение бедра может уменьшить аномальные силы, вызывающие боль при движении. Растяжка других частей тела (туловища, ноги, лодыжки или ступни) также может снизить нагрузку на бедро.
Совместная мобилизация. Ваш физиотерапевт может осторожно пошевелить вашим бедром, чтобы облегчить боль. Это может улучшить вашу способность растягивать или разгибать тазобедренный сустав.
Повышение силы нижних конечностей и туловища.
Укрепление тазобедренных суставов и туловища может снизить чрезмерные нагрузки на уже травмированный сустав. Ваш физиотерапевт поможет вам разработать стратегии движения, чтобы компенсировать травму тазобедренного сустава.
Улучшение баланса и координации нижних конечностей.
Ваш физиотерапевт назначит упражнения, которые помогут улучшить баланс и координацию движений. Это может минимизировать силы и нагрузку на тазобедренный сустав.
Разработка программы домашних упражнений.
Ваш физиотерапевт разработает для вас индивидуальную программу домашних упражнений, основанную на ваших потребностях и целях. Это поможет вам оставаться сильным и здоровым после завершения сеансов физиотерапии.
Функциональный тренинг.
Как только ваша боль, сила и движения улучшатся, вы сможете постепенно вернуться к более сложным занятиям. Исходя из ваших уникальных потребностей и целей, физиотерапевт разработает для вас серию занятий.Они помогут вам научиться правильно и безопасно использовать свое тело и передвигать его во время повседневных, рабочих и спортивных занятий.
После операции
Операция по поводу импинджмента тазобедренного сустава выполняется с помощью артроскопии. Артроскопия малоинвазивна и требует только небольших разрезов на коже. Хирург вставит в сустав инструменты размером с карандаш, чтобы исправить повреждение. При необходимости хирург может выполнять одну или несколько техник во время операции.
После операции физиотерапия будет зависеть от типа выполняемой процедуры.Во время вашего первого визита к физиотерапевту они тщательно изучат вашу историю болезни и проведут физический осмотр (в пределах, установленных вашим хирургом). Во время последующих посещений ваш физиотерапевт может назначить следующие процедуры:
Образование. Ваш физиотерапевт расскажет вам о вашем состоянии.
Послеоперационный уход за раной: вы узнаете, как следить за признаками инфекции, и научитесь содержать рану в чистоте.
Ограничения: Ваш физиотерапевт обойдет все ограничения, наложенные вам вашим хирургом.
Ортез: Ваш физиотерапевт научит вас надевать и снимать любую скобу, предписанную вашим хирургом, и объяснит причины использования корсета.
Тренировка походки. Ваш физиотерапевт научит вас ходить с вспомогательным устройством (например, костылями или ходунками), если это необходимо. Они научат вас, как избегать чрезмерной нагрузки на бедро во время его заживления.
Упражнения на диапазон движений. Сначала физиотерапевт аккуратно выполнит упражнения на диапазон движений бедра.По мере выздоровления физиотерапевт может научить вас активным упражнениям на диапазон движений, которые вы сможете выполнять самостоятельно.
Упражнения на гибкость. Ваш физиотерапевт может научить вас упражнениям на растяжку для всей нижней конечности и туловища.
Укрепляющие упражнения. В подходящее время ваш физиотерапевт научит вас выполнять следующие типы укрепляющих упражнений:
Изометрическое укрепление: напряжение и расслабление мышц.
Изотоническое укрепление: напряжение и движение мышц (например, сгибание колена).
Эксцентрическое укрепление: напряжение мышц для безопасного движения тазобедренного сустава.
Упражнения на равновесие и координацию. Ваш физиотерапевт научит вас упражнениям для улучшения равновесия и координации.
Обучение по специальности или деятельности. По мере того, как вы восстанавливаете силы и двигаетесь, ваш физиотерапевт может добавить больше специальных упражнений.Это поможет вам подготовиться к возвращению к работе и занятиям спортом.
Большинство людей возвращаются к нормальной повседневной деятельности примерно через три месяца после операции. Возвращение к активной деятельности и спорту может занять от четырех до шести месяцев после операции. Ваш физиотерапевт порекомендует постепенно возвращаться к своим обычным занятиям в зависимости от вашего состояния. Исследования показывают, что около 74% спортсменов возвращаются к своим прежним игровым способностям после реабилитации после этого типа операции на бедре.Каждый человек индивидуален. Сколько времени потребуется, чтобы вернуться к желаемым занятиям, будет зависеть от проведенной операции и вашего вида спорта.
Можно ли предотвратить эту травму или состояние?
В настоящее время нет рекомендаций по предотвращению соударения бедра. Несмотря на значительное увеличение количества исследований, направленных на то, чтобы узнать больше об этом состоянии, многое остается неизвестным. Например, многие активные молодые люди, рентгеновские снимки которых показывают аномалии бедер, не испытывают боли, несмотря на активный образ жизни и занятия спортом.
Однако данные показывают, что физиотерапевтическое лечение, наряду с противовоспалительными препаратами, может:
Уменьшить боль.
Медленное повреждение суставов.
Улучшение функции.
Физическая терапия очень важна для людей, которые:
Имеется легкое поражение бедра.
Хочу избежать операции.
Не являются кандидатами на операцию.
Какой физиотерапевт мне нужен?
Все физиотерапевты получают образование и имеют опыт работы с пациентами с поражением тазобедренного сустава.Вы можете рассмотреть:
Физиотерапевт, имеющий опыт лечения людей с проблемами опорно-двигательного аппарата. Некоторые физиотерапевты занимаются спортом или ортопедией.
Физиотерапевт, сертифицированный клинический специалист или прошедший ординатуру или стажировку в области спорта или ортопедической физиотерапии. Этот физиотерапевт обладает передовыми знаниями, опытом и навыками, которые могут применяться в вашем состоянии.
Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.
Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):
Получите рекомендации от семьи, друзей или других поставщиков медицинских услуг.
При обращении в физиотерапевтическую клинику для записи на прием спросите об опыте физиотерапевтов в оказании помощи людям с поражением тазобедренного сустава.
Во время вашего первого визита к физиотерапевту будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и сказать, что их усугубляет.
Дальнейшее чтение
Американская ассоциация физиотерапии считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая поможет им принимать решения в области здравоохранения и подготовить их к посещению врача.
В следующих статьях представлены одни из лучших научных данных, касающихся физиотерапевтического лечения проблем, связанных с поражением бедра. В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики лечения как в Соединенных Штатах, так и за рубежом.Они ссылаются на реферат PubMed *, который может предлагать бесплатный полный текст, чтобы вы могли его прочитать или распечатать, чтобы принести с собой своему врачу.
Член парламента Реймана, Петерс С., Сильвен Дж., Хагимаси С., Мазер Р.С., Гуд А.П. Хирургия фемороацетабулярного импинджмента позволяет 74% спортсменов вернуться к тому же соревновательному уровню участия в занятиях спортом, но уровень их результатов остается незарегистрированным: систематический обзор с метаанализом. Br J Sports Med. 2018; 52 (15): 972–981. Резюме статьи в PubMed.
Shaw C. Синдром соударения фемороацетабулярной кости: причина боли в бедре у подростков и молодых людей [опубликованное исправление опубликовано в Mo Med. 2017; 114 (5): 352]. Mo Med. 2017; 114 (4): 299–302. Резюме статьи в PubMed.
Аманатулла Д.Ф., Антковяк Т., Пиллай К. и др. Фемороацетабулярный импинджмент: современные концепции диагностики и лечения. Ортопедия. 2015; 38 (3): 185–199. Резюме статьи в PubMed.
Энсеки К., Харрис-Хейс М., Уайт Д.М. и др. Боль в тазобедренном суставе без артрита.J Orthop Sports Phys Ther. 2014; 44 (6): A1 – A32. Резюме статьи в PubMed.
* PubMed – это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации. PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, включая ссылки из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.
Пересмотрено в 2020 году Лизой Носети-ДеВит, PT, DPT, сертифицированным клиническим специалистом по ортопедической и спортивной физиотерапии, и рассмотрено Стивеном Ф. Рейшлем, PT, DPT, сертифицированным клиническим специалистом по ортопедической физиотерапии от имени Академии ортопедической физиотерапии.Создано в 2013 году Дженнифер Миллер, PT, MPT, сертифицированным клиническим специалистом по спортивной физиотерапии.
.

Воспаление связок коленного сустава симптомы: Тендинит коленного сустава

Лечение. Коленный сустав. Тендинит

Описание заболевания, симптомы и причины, методы лечения.

Что такое «Тендинит»?

Это воспаление сухожилия. В данном случае воспаляется сухожилие, соединяющее надколенник и основную кость голени (большеберцовую кость). Это сухожилие играет ключевую роль в движениях голени на распрямление. Движения голени, совершаемые при ударе по мячу, езде на велосипеде и прыжках в высоту, осуществляют мышцы бедра при помощи этого сухожилия.

Причины воспаление сухожилия

Причин, приводящих к воспалению связки множество, среди которых первостепенное значение имеют травмы и их постоянное воздействие. Именно поэтому тендинит связки надколенника встречается у спортсменов и у лиц, занятых интенсивными физическими нагрузками с работой группы мышц коленного сустава. Ряд ученых подразумевает развитие данного патологического процесса как осложнение дегенеративно-дистрофических изменений, более характерных в старческом возрасте.

Симптомы тендинита

Как и многие другие воспалительные процессы в нашем организме, ведущее место в клинической симптоматике занимает боль с учетом различной интенсивности и продолжительности. На первых стадиях больных беспокоит едва заметная боль, чаще появляющаяся в вечерние часы после чрезмерной нагрузки. Постепенно боль усиливается, возникает среди «полного благополучия», в покое. Температура при тендините практически не поднимается, чаще всего это происходит при генерализации воспалительного процесса и вовлечении в него соседних анатомических структур. Следует обратить внимание, что частым и к сожалению, весьма опасным для пациента осложнением является разрыв собственной связки надколенника.

Запишитесь на приём к врачу травматологу-ортопеду Ондар Темиру Евгеньевичу и получите эффективную программу лечения:

Лечение тендинита: описание
Тендинит связки надколенника далеко не сразу и не однозначно приводит к разрыву связки, но постепенное неизбежное прогрессирование воспаления подразумевает ослабление тех структур, которые и были вовлечены в воспаление.
Консервативное лечение
Лечение тендинита связки надколенника зависит от стадии заболевания. Первая и вторая стадии, как правило, хорошо поддаются консервативному, т. е. безоперационному лечению. Оно включает в себя:
изменение режима тренировок;

компрессы со льдом;

короткий курс противовоспалительных препаратов (индометацин, ортофен и т. д.), которые облегчают симптомы, однако нет данных, подтверждающих, что эти препараты влияют на развитие тендинита.

Противовоспалительные средства следует с осторожностью использовать у пожилых больных и не следует применять при сопутствующих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Местные инъекции глюкокортикоидов (кеналог, дипроспан, гидрокортизон) при тендините связки надколенника не рекомендуются из-за возможной атрофии связки и ее последующего разрыва.
важную роль в лечении тендинита первой и второй стадии играют физические упражнения, направленные на укрепление и растягивание четырехглавой мышцы бедра, что позволяет постепенно вернуться к спортивным занятиям, однако это может занять от нескольких недель до нескольких месяцев;

помимо упражнений может быть весьма эффективным тейпирование — прикленивание на колено специальных лент, которые разгружают связку надколенника. Тейпирование — это особый раздел спортивной травматологии.

Суть тейпирования сводится к тому, что наклеивается специальная спортивная лента — тейп, которая разгружает связку надколенника. Если тейп недоступен, то можно использовать широкий лейкопластырь, например фирмы Hartmann. Разгрузка связки надколенника тейпом может осуществляться путем наклейки тейпа поперек связки, по бокам от нее, крестообразно с фиксацией длинных концов тейпа сверху или снизу. Тейп можно наклеить и вдоль связки с фиксацией тейпа ниже нормального места прикрепления связки к бугристости большеберцовой кости. Конечно же, возможны и комбинации способов тейпирования.
Хирургическое лечение
При упорном течении тендинита связки надколенника, сохранении болей несмотря на адекватное лечение может потребоваться операция.
Суть операции:
Проводят артроскопическое (через проколы по 1–2 сантиметра) или открытое (через традиционный разрез) удаление хронически измененных тканей, обычно в области верхушки надколенника. Выбор артроскопической или традиционной открытой операции обусловлен тем, какие участки связки повреждены.

Если есть костный нарост на надколеннике, приводящий к импинджементу (ущемлению связки), то его возможно удалить артроскопически.
Если в самой связке образовались кисты, другие объемные изменения, то исправить их можно только с помощью открытой операции.
Безусловно, лечение тендинита связки надколенника в данном случае прогностически представляется более благоприятным, что сулит скорейшую выписку для пациента и возвращение к прежним трудовым будням.
Кроме удаления измененных участков связки в большинстве случаев при операции выполняют кюретаж (выскабливание) нижней части надколенника чтобы вызвать репарацию тканей (процесс восстановления) через воспаление.

Иногда дополнительно выполняют частичное иссечение связки, широкое иссечение с повторной фиксацией остатков связки и множественные продольные тенотомии (насечки на связке). Однако любая из этих операций чревата разрывом связки в дальнейшем.

На 4 стадии вовремя проведенная хирургическая реконструкция связки позволяет восстановить силу четырехглавой мышцы и объем движений и вернуться к прежнему уровню активности, а промедление в несколько недель значительно снижает силу четырехглавой мышцы бедра

Многие хирурги при операциях по поводу хронического тендинита предпочитают всегда резецировать, т. е. укорачивать нижний полюс надколенника, предполагая, что импинджемент (ущемление) связки надколенника при тендините есть всегда. В целом опасаться открытых операциях на коленном суставе не стоит, хотя такое лечение тендинита связки надколенника затягивается и придает более заметный дискомфорт для пациента. Опять-таки, при неизбежности ситуации, неэффективности клинической терапии необходимо предупреждать осложнения, а именно разрыв той самой связки, что уже неминуемо потребует оперативного вмешательства. Исходя из этого, куда более рационально предупреждать последствия, чем их лечить в разгаре болезни.
Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 477-55-40 или через онлайн-форму обратной связи.
Спортивно-реабилитационный центр «Новый Шаг»:
наша главная цель — вернуть вам радость активной жизни!
Тендинопатия собственной связки надколенника | Воспаление сухожилия четырехглавой мышцы бедра
Что такое тендинопатия собственной связки надколенника и почему она возникает
Тендинопатия собственной связки надколенника (синдром верхушки надколенника, колено прыгуна, воспаление собственной связки надколенники) характеризуется болью вокруг надколенника. Состояние возникает после непривычной или избыточной нагрузки для собственной связки надколенника. Примерами таких нагрузок являются интенсивные прыжки (баскетбол, волейбол), и активность, сопровождающаяся большим числом резких движений и остановок (теннис, бадминтон) или быстрых смен направления движения (футбол).
Также заболевание распространено среди бегунов. Отсюда еще одно название – колено бегуна¹.
Синонимы
Следующие синонимы используются для обозначения тендинопатии собственной связки надколенника:
Синдром верхушки надколенника
Колено бегуна
Колено прыгуна
Анатомия коленного сустава
Коленный сустав – это подвижное соединение трех костей: бедра (лат. femur), большеберцовой кости (лат. tibia) и надколенника (лат. patella).
К надколеннику сверху прикрепляется мощное сухожилие четырехглавой мышцы бедра, а снизу оно продолжается в виде собственной связки надколенника, которая прикрепляется к большеберцовой кости. Основная функция сухожилия заключается в передаче усилия от мышц разгибателей на голень, поэтому оно подвергается постоянной нагрузке во время занятий спортом.
Факторы риска и причины
Анатомические факторы
Качество соединительной ткани сухожилия постепенно ухудшается с возрастом
Нарушение оси коленного сустава
Деформации стопы
Укорочение сухожилий и мышц
Аномалии строения, например, варус / вальгус коленных суставов
Врожденная слабость связочного аппарата
Болезнь Осгуд-Шляттера
Внешние факторы
Неподходящая обувь
Нарушение техники выполнения упражнений при занятиях спортом
Ходьба по твердой поверхности, например, асфальт
Чрезмерная длительность тренировок
Непривычные нагрузки, например, слишком интенсивно начало занятий спортом
Спорт
Виды спорта, связанные с частыми прыжками – волейбол, баскетбол, некоторые дисциплины легкой атлетики, например прыжки в длину и прыжки в высоту; отсюда название “колено прыгуна”
Бег – отсюда название “колено бегуна”1
Виды спорта, связанные с частыми сменами направления движения – футбол, гандбол
Виды спорта, связанные с резкими остановками и стартами – теннис, сквош, бадминтон
Стадии синдрома верхушки надколенника
Во врачебном диагнозе стадии заболевания обычно не указываются, но они помогают лучше понять клиническую картину.²
Вначале боль ощущается только после занятий спортом. В дальнейшем появляется «стартовая» боль во время занятий спортом или при выполнении обычных движений, например, подъем по лестнице или подъем после длительного нахождения в положении сидя. Типично длительное волнообразное присутствие симптомов, в течение многих месяцев или даже лет. Периоды слабой боли сменяются интенсивной болью после нагрузок. Сразу два коленных сустава поражаются у 20-30% пациентов. Для обследования используются ультразвуковое исследование кровеносных сосудов, магнитно-резонансная томография (МРТ) и рентгенография коленного сустава.
Лечение
Воспаление обычно лечат консервативно, не прибегая к хирургическому вмешательству. Операция необходима только в случае разрыва связки.
Лечебная физкультура
С помощью упражнений можно тренировать мышцы и увеличивать подвижность сустава. Упражнения могут ускорить лечебный процесс, если выполняются регулярно. Обычно комплекс упражнений рекомендует лечащий врач. В зависимости от диагностических находок может быть назначена терапия ультразвуком, электротерапия, поперечный массаж, мануальная терапия и т.д.
Растяжение
Регулярные упражнения на растяжение мышц уменьшают напряжение в сухожилии.
Бандажи
Специально разработанные бандажи стабилизируют коленный сустав. Бандажи с ремнями, например Genumedi PSS, особенно эффективны, поскольку ремни фиксируют сухожилие и тем самым уменьшают напряжение его волокон.
Охлаждение
Холодные компрессы и пакеты с охлаждающей жидкостью уменьшают боль (их температура должна быть около 7°).
Тепло
Согревание и массаж теплым полотенцем улучшают кровообращение в области прикрепления сухожилия.
Медикаментозная терапия
При необходимости врач назначает противовоспалительные препараты, например ибупрофен или диклофенак, в течение 1-2 недель.
Местное лечение
Противовоспалительные мази и гели можно использовать местно несколько раз в день. Это ускоряет выздоровление.
Стельки
Ортопедические стельки, например igli Allround, оптимизируют биомеханику коленного сустава.
Массаж
Массаж уменьшает болевые ощущения. Опытный массажист может расслабить мышцы и улучшить кровообращение в области воспаления за несколько сеансов.
Лечение подбирается индивидуально в соответствии с особенностями клинической картины и индивидуальными потребностями пациента.
Комплекс упражнений при тендинопатии собственной связки надколенника
Рекомендуется делать упражнения для стабилизации коленного сустава и укрепления собственной связки надколенника. Компания medi совместно с доктором Матиасом Марквардтом (Matthias Marquardt), спортивным врачом и активным спортсменом, составила программу тренировок. Программа содержит одиннадцать упражнений, которые можно выполнять дома. В видеороликах доктор Матиас Марквардт вместе с профессиональным триатлетом и специалистом по лечебной физкультуре Лаурой Филипп демонстрируют, как правильно выполнять упражнения. В идеале, упражнения нужно выполнять три раза в неделю.
Перед выполнением упражнений необходимо проконсультироваться с Вашим врачом и узнать, подходят ли они Вам.
Тренировка силы
Координация
Упражнения на стабилизирующей площадке идеально подходят для развития навыков баланса и координации. Делайте упражнения босиком. Благодаря мягкому вспененному материалу Вы немного погружаетесь в мат и должны компенсировать искусственно созданную неустойчивость. Это улучшает проприоцептивные навыки (проприоцепция – ощущение тела в пространстве) и увеличивает силу мышцы.
Стойка на одной ноге
Тренировка мышц стопы и бедра
Оборудование:
Толстый коврик (альтернатива: сложенное полотенце или сложенный мат)
Исходное положение:
Поставьте босую ногу на коврик
Колено должно быть немного согнуто
Поднимите вторую ногу (рис. 1)
Упражнение:
Необходимо постоянно компенсировать нестабильность, возникающую в результате нахождения на мягкой поверхности
Следите, чтобы мышцы туловища были напряжены и удерживали тело в вертикальном положении
Держите спину ровно, чтобы сделать свой рост максимально возможным
Варианты выполнения:
Можно облегчить упражнение, выполняя его стоя на твердой поверхности
Можно усложнить упражнение, рисуя восьмерки поднятой ногой (рис. 2)
Можно усложнить упражнение, согнув ногу в тазобедренном суставе (рис. 3)
Можно усложнить упражнение, закрыв глаза
Режим выполнения:
Удерживайте положение в течение 30 секунд
Повторите упражнение на другой ноге
Между упражнениями делайте 15-секундный перерыв
Марионетка
Тренировка мышц стопы и туловища
Оборудование:
Толстый коврик (альтернатива: сложенное полотенце или сложенный мат)
Исходное положение:
Поставьте босую ногу на коврик
Колено должно быть немного согнуто
Поднимите вторую ногу (рис. 1)
Упражнение:
Поднимите вторую ногу и обе руки (рис. 2)
Медленно разведите конечности в стороны
Необходимо постоянно компенсировать нестабильность, возникающую в результате нахождения на мягкой поверхности
Следите, чтобы мышцы туловища были напряжены и удерживали тело в вертикальном положении
Держите спину ровно, чтобы сделать свой рост максимально возможным
Варианты:
Можно облегчить упражнение, выполняя его стоя на жесткой поверхности
Режим выполнения:
Сделайте 3 подхода по 10 повторов каждой ногой
Между подходами делайте 15-секундные перерывы
Частичное сгибание колена
Тренировка мышцы стопы и бедра
Оборудование:
Толстый коврик (альтернатива: сложенное полотенце или сложенный мат)
Исходное положение:
Поставьте босую ногу на коврик
Колено должно быть немного согнуто
Поднимите вторую ногу
Вытяните руки вверх, а вторую ногу назад, наклонив туловище вперед приблизительно на 20° (рис. 1).
Упражнение:
Выполняйте мини-приседания за счет сгибания коленного сустава до приблизительно 30° (рис. 2)
Необходимо постоянно компенсировать нестабильность, возникающую в результате нахождения на мягкой поверхности
Руки, туловище и поднятая нога должны быть составлять одну линию
Следите, чтобы мышцы туловища были напряжены
Следите, чтобы поднятая нога была прямой
Не подворачивайте колено внутрь
Варианты:
Можно облегчить упражнение, выполняя его стоя на твердой поверхности
Режим выполнения:
Сделайте 3 подхода по 10 повторов каждой ногой
Между подходами делайте 15-секундные перерывы
Тренировка силы
При выполнении динамических упражнений происходит чередование двух типов сокращения мышечных волокон: эксцентрического и концентрического.
Во время концентрической фазы (фаза отрыва, позитивная фаза) преодолевается сопротивление. В случае приседаний на одной ноге это выпрямление ноги, когда мышечное сокращение преодолевает вес тела. В концентрическую фазу мышца укорачивается. Результирующее движение часто называют положительным.
Во время эксцентрической фазы (негативная фаза) мышца противодействует инерции или силе гравитации. В случае приседания сгибание колена происходит в эксцентрическую фазу. При этом мышца контролирует движение тела под действием внешней силы. Длина мышцы во время эксцентрической фазы растягивается.
Выполнение эксцентрических упражнений особенно эффективно при лечении синдрома верхушки надколенника.
Приседания на одной ноге
Тренировка разгибателей бедра
Исходное положение:
Встаньте на одну ногу на ровной твердой поверхности (рис. 1)
Немного согните опорную ногу в колене
Упражнение:
Выполняйте приседания на одной ноге, сгибая колено приблизительно до 60°
Следите, чтобы мышцы туловища были напряжены
Следите, чтобы колено не оказалось впереди пальцев стопы
Следите, чтобы колено не отклонялось наружу или внутрь
Выполняйте упражнение медленно
Варианты:
Можно облегчить упражнение, держась за поручень или иную опору
Можно усложнить упражнение, встав на наклонную поверхность (25°)
Режим выполнения:
3 подхода по 15 повторов каждой ногой
делайте 30-секундные перерывы между подходами
Когда Вы научитесь правильно и безопасно выполнять упражнение на горизонтальной плоскости, его можно усложнить, выполняя на наклонной плоскости (25°).
Приседания на одной ноге на наклонной плоскости
Тренировка разгибателей бедра и мобилизация собственной связки надколенника
Оборудование:
Наклонная под углом 25° поверхность
Исходное положение:
Стоя ровно на одной ноге на наклонной поверхности
Немного согните в колене опорную ногу
Согните неопорную ногу (рис. 1)
Упражнение:
Согните опорную ногу приблизительно до 60° (рис. 2)
Следите, чтобы мышцы туловища были напряжены
Следите, чтобы колено не оказалось впереди пальцев стопы
Следите, чтобы колено не отклонялось наружу или внутрь
Выполняйте упражнение медленно
Варианты выполнения:
Можно облегчить упражнение, выполняя его на твердой ровной поверхности
Можно облегчить упражнение, держась за поручень или иную опору
Можно усложнить упражнение, выполняя его с отягощением (например, с рюкзаком)
Режим выполнения:
3 подхода по 15 повторов каждой ногой
делайте 30-секундные перерывы между подходами
Выпад
Тренировка задней группы мышц бедра
Исходное положение:
Стоя, ноги на ширине плеч
Сделайте широкий выпад вперед, чтобы пятка сзади стоящей ноги оторвалась от пола
Держите спину ровно (рис. 1)
Упражнение:
Опустите колено сзади расположенной ноги к полу и переместите вес на впереди расположенную ногу, одновременно сгибая ее в колене (рис. 2)
Держите спину ровно
Немного приподнимитесь
Затем снова опустите колено сзади расположенной ноги к полу и нагрузите впереди расположенную ногу
Чтобы сделать тренировку более интенсивной, смещайте колено так, чтобы оно оказалось впереди пальцев стопы
Все движения необходимо выполнять медленно и контролируемо
Вариант выполнения:
Можно усложнить упражнение, встав на наклонную поверхность (25°)
Режим выполнения:
3 подхода по 15 повторов каждой ногой
делайте 30-секундные перерывы между подходами
Когда Вы научитесь правильно и безопасно выполнять упражнение на горизонтальной плоскости, его можно усложнить, выполняя на наклонной плоскости (25°).
Выпад на наклонной плоскости
Тренировка задней группы мышц бедра
Оборудование:
Наклонная поверхность (под углом 25°)
Исходное положение:
Стоя, ноги на ширине плеч, одна нога на наклонной плоскости
Сделайте широкий шаг назад, чтобы пятка сзади стоящей ноги не касалась пола
Держите спину ровно (рис. 1)
Упражнение:
Опустите колено сзади расположенной ноги к полу и переместите вес на впереди расположенную ногу, одновременно сгибая ее в колене (рис. 2)
Держите спину ровно
Немного приподнимитесь
Затем снова опустите колено сзади расположенной ноги к полу и нагрузите впереди расположенную ногу
Чтобы сделать тренировку более интенсивной, смещайте колено так, чтобы оно оказалось впереди пальцев стопы
Все движения необходимо выполнять медленно и контролируемо
Вариант выполнения:
Можно облегчить упражнение, выполняя его на ровной твердой поверхности
Режим выполнения:
3 подхода по 15 повторов каждой ногой
делайте 30-секундные перерывы между подходами
Мостик
Тренировка задней группы мышц бедра
Оборудование:
Коврик для гимнастики (альтернатива: полотенце)
Исходное положение:
Лежа на спине
Пятки упираются в пол (рис. 1)
Упражнение:
Поднимите таз
Напрягите ягодицы и втяните живот (рис. 2)
Медленно опустите таз
Затем медленно поднимите таз
При поднятом тазе колени должны быть согнуты под прямым углом
Вариант выполнения:
Можно усложнить упражнение, выполняя его с опорой только на одну ногу (вторую согнуть в бедре и колене)
Режим выполнения:
3 подхода по 10 повторов (на каждой ноге при выполнении усложненного варианта)
делайте 30-секундные перерывы между подходами
Подъем на носках
Тренировка икроножной мышцы
Оборудование:
Гимнастическая ступенька (опционально: поручень для опоры)
Исходное положение:
Встаньте на край ступеньки передней частью стопы
Немного согните ноги в коленях
Упражнение:
Встаньте на цыпочки (рис. 1)
Затем опустите пятки, чтобы в голени возникло ощущение натяжения (рис. 2)
Снова встаньте на цыпочки
Поверхность опоры не должна быть скользкой
Во избежание падения следует держаться руками за неподвижную опору
Режим выполнения:
3 подхода по 10 повторов
делайте 30-секундные перерывы между подходами
Растяжение мышц и фасций
Растяжение фасций помогает ослабить напряжение. Фасции – это своеобразные чехлы для мышц из соединительной ткани, которые окружают и стабилизируют мышцы. Упражнения с валиком стимулируют кровообращение и положительно влияют на состояние фасций.
Подвздошно-поясничная мышца
Растяжение подвздошно-поясничной мышцы
Оборудование:
Коврик для гимнастики (альтернатива: полотенце)
Исходное положение:
Положение выпада вперед
Опустите колено сзади расположенной ноги на пол
Держите спину ровно (рис. 1)
Положите руки на ягодицы
Упражнение:
Усилием рук толкайте бедра вперед, пока не почувствуете натяжение в паху (рис. 2)
Не наклоняйте колено так, чтобы оно оказалось впереди пальцев стопы
Если Вы ощущаете дискомфорт в области колена сзади расположенной ноги, выполняйте упражнение на более мягкой поверхности
Режим выполнения:
Удерживайте положение в течение 20 секунд
Повторите три раза для каждой стороны
Делайте 30-секундные перерывы между повторами
Передняя группа мышц бедра
Растяжение передней группы мышц бедра
Оборудование:
Коврик для гимнастики (альтернатива: полотенце)
Исходное положение:
Лежа на боку
Согните ниже расположенную ногу в колене и тазобедренном суставе под прямым углом (рис. 1)
Упражнение:
Согните выше расположенную ногу, захватите ее за лодыжку и тяните, пока не почувствуете натяжение спереди от бедра
Следите, чтобы бедро располагалось параллельно полу
Мышцы брюшной стенки должны быть постоянно напряжены
Не прогибайтесь вперед
Режим выполнения:
Удерживайте положение в течение 20 секунд
Повторите три раза для каждой стороны
Делайте 30-секундные перерывы между повторами
Передняя группа мышц бедра (на валике)
Растяжение передней группы мышц бедра
Оборудование:
Гимнастический валик (опционально: гимнастический коврик)
Исходное положение:
Лежа на животе
Расположите валик под мышцами бедра
Поднимите туловище и удерживайте его, упираясь в пол предплечьями обеих рук (рис. 1)
Упражнение:
Медленно сделайте перекат на валике назад и вперед (от бедра до колена и обратно; рис. 2)
Держите спину прямой, а мышцы бедра расслабленными, насколько это возможно
Вначале упражнение может быть болезненно, но боль не должна быть нестерпимой
Режим выполнения:
3 подхода по 10 перекатов вперед и назад
делайте 30-секундные перерывы между подходами
Задняя группа мышц голени (на валике)
Растяжение задней группы мышц голени
Оборудование:
Гимнастический валик
Опционально: гимнастический коврик
Исходное положение:
Сидя на полу
Поставьте стопу одной ноги на пол, а голень другой положите на валик
Руки упираются в пол позади туловища (рис. 1)
Упражнение:
Поднимите ягодицы над полом
Медленно выполните перекат на валике вперед и назад (от ахиллова сухожилия до подколенной ямки и назад)
Помогайте себе сокращением мышц туловища (рис. 2)
Тяните пальцы стопы от себя – это расслабит заднюю группу мышцы голени
Вначале упражнение может быть болезненным, но боль не должна быть нестерпимой
Варианты выполнения:
Усложнить упражнение можно, положив на валик сразу обе ноги
Усложнить упражнение можно, скрестив ноги
Режим выполнения:
3 подхода по 10 перекатов вперед и назад каждой ногой
делайте 30-секундные перерывы между подходами
Бандажи medi
Genumedi PSS
Компания medi разработала коленный бандаж Genumedi PSS для консервативного лечения тендинопатии собственной связки надколенника. Бандаж сочетает в себе проверенные временем свойства компрессионной манжеты с дополнительным ремнем для стабилизации собственной связки надколенника.
Узнать больше о бандаже Genumedi PSS.

Узнать больше о диагностике и лечении
Источники
¹ Термин “колено бегуна” часто используется для обозначения синдрома подвздошно-большеберцового (илиотибиального) тракта (СПБТ). СПБТ является наиболее частой причиной боли по наружному краю бедра и колена. Синдром часто развивается у бегунов на длинные дистанции. Подвздошно-большеберцовый тракт – это полоса соединительной ткани, которая идет от передней верхней ости подвздошной кости через наружную часть коленного сустава к наружному краю большеберцовой кости. Из-за многократных сгибаний и разгибаний коленного сустава тракт трется о мыщелок бедра – как веревка трется о камень. В результате развивается воспаление.
² Roels et al., 1978
³ Eccentric training means loading a muscle or a tendon by slowing down a weight or a resistance.
Тендинит коленного сустава | Блог ММЦ Клиника №1 Люблино, Москва
01.12.2020
Тендинит – воспаление, поражающее ткани сухожилия. Развитие воспаления может происходить в любом участке тела, а при отсутствии лечения оно может перейти в хроническую форму, что делает заболевание серьезным.
Коленный тендинит проявляется воспалением сухожилий в области колена. Коленный сустав состоит из трех частей:
бедра;

большеберцовой кости;

надколенника.

От мышц бедра к надколеннику прикрепляется мощное сухожилие. Оно постоянно подвергается физическим нагрузкам при занятиях спортом, поэтому находится под постоянным риском микротравм.
Тендинит коленного сустава чаще всего поражает именно связку надколенника. Это воспаление принято считать профессиональным заболеванием спортсменов. Причем, по данным исследований в области спортивной медицины, у мужчин с лишним весом вероятность поражения коленного сустава выше, чем у других.
Причины возникновения тендинита коленного сустава
Как правило, коленный тендинит начинает развиваться у профессиональных спортсменов и людей старше сорока лет. Именно чрезмерные физические нагрузки и возраст повышают вероятность воспаления в коленном суставе.
Прыжки на твердой поверхности считаются провоцирующим фактором возникновения коленного тендинита. Прочими факторами, предрасполагающими к воспалению, являются:
бесконтрольный порядок тренировок;

обувь, вызывающая дискомфорт при ношении;

травмы сустава;

длительный прием антибиотиков;

патология стопы;

нарушение осанки;

повреждения позвоночника.

В процессе ревматических, инфекционных или эндокринных заболеваний возможно развитие вторичного тендинита.
Симптомы коленного тендинита
Основными симптомами при тендините коленного сустава являются:
боль при движении пораженной конечностью;

болезненные ощущения при пальпации;

повышение температуры в области воспаления, возможны покраснения;

ухудшение подвижности сустава;

продолжительные боли, усиливающиеся к ночи.

Помимо распространенных симптомов, также различают стадии развития болевого синдрома:
Первая стадия характеризуется болью в области сухожилия только на пике физической нагрузки. В любых других обстоятельствах боли отсутствуют.

На второй стадии притупленная боль возникает уже при стандартных физических нагрузках.

На третьей стадии болевой синдром не утихает даже после длительного отдыха.

Четвертая стадия является последней в развитии заболевания. Сухожилие коленного сустава теряет свою прочность, а ткани подвергаются незначительным надрывам. При физической нагрузке возможен разрыв.

При вторичном тендините симптомы проявляются быстрее, а боль развивается интенсивнее. Распространение воспаления проходит всего за пару дней, а отек выражен сильнее. В пораженной области возникает гиперемия, а в редких случаях – гипертермия кожи.
При первых признаках тендинита настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельная диагностика может привести к тяжелым последствиям, так как по симптоматике тендинит похож на тендиноз. Однако лечение у них отличается.
Диагностика тендинита
Начинается диагностика с осмотра пациента и анализа пораженной конечности. Обычно этим занимается ортопед-травматолог. На основе анализа симптоматики и причин возникновения тендинита врач направляет пациента на дополнительные исследования.
Обследование включает такие процедуры:
рентген коленного сустава – чтобы исключить патологии, имеющие схожие симптомы. В редких случаях снимки могут показать увеличение объема мягких тканей.

УЗИ, МРТ и КТ – для визуализации коленного сустава и тканей вокруг него. Определяются деформации структуры, места надрывов сухожилий и очаг воспаления.

лабораторные исследования – общий анализ мочи крови. Признаки тендинита проявляются в крови при наличии инфекции, а при нарушении обмена веществ анализ может показать возросший уровень креатинина и мочевой кислоты.

Признаки наличия тендинита очень просто спутать с другими заболеваниями сустава, поэтому самостоятельно диагностировать воспаление не рекомендуется.
Процесс лечения тендинита
При обнаружении тендинита коленного сустава в первую очередь применяется консервативный метод терапии. Суть метода заключается в амбулаторном лечении с применением:
режима покоя – пациент исключает любые физические нагрузки, а конечность обездвиживается при помощи гипса или других фиксаторов;

лекарственных препаратов – врач назначает различные анальгетики и противовоспалительные средства;

физиотерапии – после нейтрализации основного воспаления пациенту назначают электрофорез, массаж, ЛФК, ионофорез, магнитотерапию и т.д.

Рентгенотерапия применяется в случае интенсивной боли и выраженного отека в области коленного сустава. Также врачи могут прибегнуть к блокадам посредством кортикостероидных препаратов. Достаточно эффективным средством лечения тендинита является ударно-волновая терапия в сочетании с технологией V-actor.
По завершении лечения пациенты должны постепенно увеличивать нагрузку на колено. Рекомендуется использовать специальные ортезы для фиксации сустава и минимизации рисков рецидива.
Хирургические операции проводят в случае разрывов сухожилий или отсутствия результатов амбулаторного лечения. Процедура операции включает рассечение кожи в области поражения, вскрытие связочного канала и удаление пораженных тканей.
После операции пациенту назначают антибиотики, обезболивающее, физиотерапию и массаж. Народные средства могут усилить эффект традиционного лечения тендинита. Но, прежде чем прибегнуть к нетрадиционному лечению, необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может навредить здоровью и привести к нежелательному развитию воспаления.
Возможные осложнения
При длительном игнорировании воспаления существует риск развития тендиноза связки подколенника.
Последствия протекания болезни тендинита негативно сказываются на способности связок выдерживать нагрузки. Если не начать своевременное лечение, то суставы заметно ослабнут, а вероятность разрыва волокон увеличится.
Профилактика воспаления
Чтобы предотвратить появление коленного тендинита, специалисты рекомендуют:
распределять нагрузку на колено при интенсивных тренировках;

не допускать чрезмерной физической нагрузки;

избегать резких движений при тяжелой физической нагрузке;

проводить разминку для разогрева мышц перед тренировкой;

следить за весом тела;

носить удобную обувь, не вызывающую дискомфорт при ходьбе;

своевременно реагировать на инфекционные заболевания;

противодействовать плоскостопию;

корректировать осанку и искривление позвоночника.

Единственного метода профилактики тендинита не существует. Важно придерживаться рекомендаций и вести здоровый образ жизни. В противном случае существует риск длительного и дорогостоящего лечения. Лучше предотвратить воспаление, чем бороться с ним.
Фото:ru.freepik.com
Воспаление коленного сустава: симптомы, лечение в Санкт-Петербурге
Группа заболеваний:
Заболевания суставов
Воспаление колена — симптом различных заболеваний. Коленные суставы воспаляются как на одной, так и на обеих ногах. Только специалист определит настоящую причину недомогания.
Как возникает воспаление коленного сустава
Воспаление суставов колена вызывают различные болезни:
Травмы колена: перелом, вывих, ушиб, трещины, разрыв мениска, повреждение связок.

Остеоартрит. Болезнь приводит к истончению суставного хряща. Развивается у людей среднего и пожилого возраста.

Ревматоидный артрит. Вызывает воспаление и приводит к разрушению коленного сустава. Болезнь обычно поражает оба коленных сустава.

Посттравматический артрит. Развивается после травмы колена. Приводит к истончению хряща коленного сустава.

Гонартроз. Приводит к истончению и разрушению хрящевой ткани коленного сустава.

Лигаментит — воспаление связок коленного сустава.

Инфекционные болезни: туберкулёз, грипп, сифилис, бруцеллёз, гонорея. Инфекция попадает в коленный сустав через лимфу, кровь или повреждённую капсулу.

Неинфекционные болезни: варикозное расширение вен, остеопороз, подагра, псориаз, возрастные изменения в суставах.

Коленный сустав может воспалиться из-за аллергии, переохлаждения или укуса насекомого.
Воспалению колена подвержены люди с лишним весом, любители экстремальных видов спорта и больные варикозом.
Симптомы воспаления колена
ноги болят при ходьбе, спусках и подъёмах по лестнице;

боль в ногах и коленных суставах после долгого стояния;

опухание колена, покраснение кожи вокруг колена;

повышенная температура в области сустава;

болезненные ощущения в икрах, особенно по ночам;

хруст и резкая боль в коленном суставе при сгибании ноги;

слабость, озноб, плохой аппетит;

невозможно до конца выпрямить ногу.

Чем опасно воспаление суставов колена
Если не обращать внимание на воспаление коленного сустава, боли усилятся. Человек с трудом будет сгибать ногу с больным коленом.
Воспаление колена приводит к деформации коленного сустава и контрактурам — тугоподвижности сустава. В результате человек вынужден ходить на полусогнутых ногах. Это приводит к О-образному или Х-образному искривлению костей ног. Для лечения таких осложнений необходима операция.
Отзывы о лечении
В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника. Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ. Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !
Воспаление коленного сустава: диагностика
Воспаление коленного сустава может возникнуть из-за нескольких заболеваний одновременно. Это затрудняет диагностику. Врач «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге поставит вам точный диагноз с помощью комплексного обследования. Вы облегчите врачу задачу, если подробно опишете характер боли, когда она началась. Мы используем следующие методы диагностики:

Лечение воспаления коленных суставов
Специалисты наших клиник в Санкт-Петербурге лечат воспаление коленного сустава безоперационными методами. Консервативное лечение снимает боль в колене и оздоравливает организм.
Наш врач назначит пациенту индивидуальный курс лечения, учитывая стадию болезни, возраст, пол и особенности организма. Курс состоит минимум из пяти процедур. Лечение воспаления суставов колена займёт от 3 до 6 недель. Пациент будет проходить процедуры 2-3 раза в неделю. Курс лечения составляется из следующих процедур:
Курс лечения воспаления в коленном суставе в «Мастерской Здоровья» снимает боль и воспаление в колене, нормализует обмен веществ и кровообращение в суставе. Безоперационные методы улучшают питание и активизируют восстановление хряща, укрепляют мышцы колена. Пациент может снова свободно сгибать и разгибать ногу.
После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельного выполнения дома. Врач посоветует, что ещё нужно регулярно делать, чтобы боль в колене не вернулась.
Реабилитация после операции
Чаще всего безоперационные методы помогают вылечить воспаление коленного сустава. В запущенных случаях необходима операция. Операция показана при спайках в синовиальной сумке коленного сустава, гнойном токсите, остеомиелите, попадании инородного тела в полость сустава. В «Мастерской Здоровья» не проводят операции при гонартрозе.
После операции на колене через несколько дней нужно начинать курс реабилитации. Такой курс можно пройти в наших клиниках. Врачи «Мастерской Здоровья» составят пациенту комплекс процедур, которые возвратят подвижность колену и закрепят положительный эффект операции.
Профилактика воспаления коленных суставов
Специалисты «Мастерской Здоровья» рекомендуют:
не перегружать коленный сустав;

заниматься плаванием, гимнастикой, кататься на велосипеде, больше ходить пешком;

заниматься спортом в наколенниках;

не переохлаждать суставы колена, не переутомляться;

не сидеть долго «на корточках»;

женщинам носить удобную обувь на невысоком каблуке;

не набирать лишние килограммы;

есть больше молочных продуктов, нежирное мясо — рыбу, курицу, кролика, индейку;

употреблять овощи и фрукты: цветную капусту, кабачки, морковь, бананы;

отказаться от жирных, жареных блюд, консервированных, копчёных продуктов;

не курить.

Запишитесь на прием сегодня
Спасибо за заявку!
Номер телефона, который вы оставили:
Если вы ошиблись, пожалуйста, отправьте заявку ещё раз.
В ближайшее время с вами свяжется наш специалист.
Он распросит о симптомах, ответит на вопросы и запишет на прием к врачу в удобное для вас время.
А пока вы можете почитать отзывы и истории лечения наших пациентов.
Патология коленного сустава, травмы и заболевания
Коленный сустав — это один из самых больших суставов в организме, он образуется двумя самыми большими костями — большеберцовая кость и бедренная кость.
98% веса тела приходится на коленный сустав, в связи с этим он наиболее часто подвержен травмам и заболеваниям . Чем больше вес человека, тем больше давление на коленный сустав, соответственно он быстрее изнашивается. Также сказывается на здоровье суставов нарушение в питании, недостаточность микроэлементов и других компонентов которые необходимы для нормальной жизнедеятельности коленных суставов.
Артроз коленного сустава.
Самое частое заболевание — гонартроз. Это дегенеративное дистрофическое заболевание. Простым языком суставные поверхности стачиваются и плохо сочленяются, от этого появляются боли и неприятные ощущения. Основные причины развития: травмы, либо операции, которые когда-либо происходили. Артрозом страдают, как правило, люди после 40-50 лет. Но в каждом правиле есть исключения. Встречаются случаи, когда заболевание выявляют у молодых людей в возрасте 25 и 30 лет.

Различается 4 стадии гонартроза от первой (лёгкая) до 4 (тяжёлая), при которой необходимо эндопротезирование коленного сустава. Рентгенологически на каждой стадии мы определяем сужение суставной щели, соответственно, если зазор между суставными поверхностями становится меньше — объём движений в суставе сокращается и движение становится болезненным. Для диагностики артроза достаточно рентгенологического снимка и присутствия пациента на приёме для клинического осмотра. Так же при диагностики используется МРТ, иногда, но очень редко информативностью обладают УЗИ и КТ, но начинать всегда нужно с самого простого — рентгена.
Если у пациента начинаются боли в коленном суставе, при ходьбе боли усиливаются — пациент ходит меньше, соответственно мышцы вокруг сустава атрофируются и заболевание прогрессирует намного быстрее. Если пациент даёт нагрузки — болевой синдром настолько сильный, что пациент не может ходить. Здесь важно найти «золотую середину»: где-то ходить с тростью, где-то отдыхать. Далее назначается , как правило, нестероидная группа противовоспалительных препаратов ( «Кетонал», «Кетопрофен» и т.д.). Все препараты принимаются только по назначению врача, т.к. препараты сейчас имеют огромное количество противопоказаний, а так же нужно смотреть на реакцию организма у каждого пациента индивидуально.
По поводу внутрисуставных инъекций. Инъекций великое множество, от применения препарата «Дипроспан», до «Гиалурома». Сейчас всё чаще практикуется плазмолифтинг (PRP-терапия) у этого метода нет противопоказаний, нет аллергических реакций, нет побочных действий. Суть метода заключается в следующем: мы берём кровь из вены пациента, из которой мы получаем плазму, обогащённую тромбоцитами, и ставим её в коленный сустав пациента. Тромбоциты снимают воспаление и провоцируют синтез волокон коллагена , которые являются строительным материалом для суставных поверхностей. PRP-терапия в 99% случаев безвредна. Самое страшное, что может случиться — это то, что процедура не поможет (но это может произойти с любым препаратом).
Немного о травмах.
Т.к. в коленном суставе очень много мягко-тканных образований: это мениск, крестообразные связки и т.д. Все они могут травмироваться.
Начнём с повреждения мениска (это хрящевая прослойка между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой кости. Мениск необходим для амортизации и лучшего сочленения суставных поверхностей, когда он лежит ровно, он помогает бедренной кости лучше скользить по большеберцовой. Когда происходит разрыв мениска, он встаёт в неправильное физиологическое положения и лоскут мениска защемляется между суставными поверхностями, и колено не может нормально функционировать, всё это так же сопровождается болями. Чаще всего мениск повреждается после прямых травм.
Симптомы:
Боль после физических нагрузок
Отёчность сустава
Болезненность при спуске по лестнице вниз
При этих симптомах нужно сразу обращаться к травмпункт, где вам сделают рентгенографию на которой мы НЕ увидим повреждённый мениск. Рентген делается в травмпункте для того чтобы исключить перелом кости. Далее доктор рекомендует жёсткий артез, либо накладывает гипс и направляет на дообследование. При возможности это МРТ (лучшее решение), либо УЗИ (менее информативно). Далее два варианта — консервативное лечение: 2-3 месяца в гипсе, принятие противовоспалительных препаратов и максимальное ограничение себя в физических нагрузках. Либо оперативное лечение — артроскопия парциальной резекции мениска, когда двумя проколами доктор входит в коленный сустав, через один прокол вводится видеокамера, через второй вводится инструмент, которым отсекается лоскут мениска. Некоторые доктора сейчас его пришивают, но эта операция намного сложнее, и её мало кто проводит. После операции так же необходим период реабилитации. Травма или операция в любом случае даст о себе знать через несколько лет.

Не редко происходит травмирование крестообразных связок (передняя\задняя).
Чаще всего травмируется передняя крестообразная связка. Она отвечает за стабильность коленного сустава. Крестообразные связки рвутся, в основном, когда голень ротируется наружу относительно бедра, т.е. стопа уходит наружу, тогда она перенапрягается и разрывается. Не всегда это полные разрывы, иногда это разволокнение, либо частичное повреждение. Симптомы примерно такие же как при повреждении мениска.
Лечение: консервативный метод при не полном разрыве. При полном разрыве — оперативное вмешательство. Сухожилие подшивается и протезируется крестообразная связка. Операция очень сложная и сложный восстановительный период, т.к. доктор в операционной не всегда может рассчитать длину протеза связки и колено может не до конца сгибаться, после чего его необходимо разрабатывать.
Боковые связки коленного сустава. Отвечают за боковую стабильность. Повреждаются редко.
Чаще всего воспаляются, лечится как любое воспалительное заболевание покоем и приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов , также применяется физиолечение, ударно-волновая терапия, лечение магнитами и пр. Методы действенны в каждом случае индивидуально, но лечение, как правило, предстоит длительное.

Необходимо ли проверять для профилактики суставы, если ничего не беспокоит?
— Нет, если не было травм, оперативных вмешательств и ничего не беспокоит – лишний раз подвергать себя облучению необходимости нет.
Лечение всегда назначается индивидуально. При любых симптомах обращайтесь к специалисту.

Мыльников Иван Игоревич
Врач травматолог-ортопед

Записаться на прием к специалисту вы можете по телефону: +7 (391) 220-03-03, 200-03-03

Тендинит:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua
Тендинит коленного сустава – это воспаление надколенной связки, являющейся сухожилием бедренной мышцы (четырехглавой), прикрепляющейся к большеберцовой кости, а точнее, к ее передней поверхности.
Воспаление сухожилий, которые крепятся со всех сторон тазобедренного сустава, называют тендинит тазобедренного сустава. Особого внимания и скорейшего лечения требует хамстринг-синдром – это воспаление сухожилий, которые крепятся к седалищному бугру. Если вовремя не начать лечение, то у больного может начать развиваться защемление седалищного нерва.
Тендиноз локтевых суставов делится на отдельные заболевания (в зависимости от того, какие группы мышц были повреждены). Известны эти заболевания как «локоть бейсболиста», «локоть гольфиста», «локоть теннисиста».
Тендиноз, который развился в плечевом суставе, делится также на несколько видов: вращательной манжеты, кальцинирующий, двуглавой мышцы плеча.
Отличия тендинита от надрыва или растяжения заключаются в том, что во время растяжения некоторая часть волокон разрывается одновременно, а потом начинает заживать. Место растяжения начинает сильно болеть и воспаляется, что вынуждает больного уменьшить нагрузку на больное место. Во время тендинита разрыв идет постоянно, и этап заживления разрывов находится на разных стадиях. При этом пациенты выполняют ту же ежедневную нагрузку, именно поэтому процесс лечения тендинита часто переходит в хроническую форму болезни.
Причины
Воспаление сухожилий может начать развиваться в двух случаях:
у спортсменов, как результат неадекватной физической нагрузки на организм;
у людей старше 40 лет, как результат возрастных изменений в организме.
Неадекватные нагрузки могут быть вызваны различными факторами:
при частых и интенсивных физических упражнениях без необходимой разминки или же при нарушениях техники выполнения упражнений. Тендинит тазобедренного сустава может начать развиваться: после жестких и частых ударов конечности о твердую поверхность (как результат нарушения техники бега). При выполнении спортивных упражнений требующих резких поворотов, частых прыжков, ударов о твердую поверхность (при занятиях не в спортивном зале, а на улице, на асфальте), если используется неспортивная обувь во время занятий спортом. Воспаление локтевого сустава может начать развиваться при выполнении частых резких движений руками, при нарушениях техники в любом виде спорта, при правильном и частом выполнении однообразных резких движений. Тендинит плеча развивается как результат повышенной нагрузки во время выполнения упражнений с отягощением, и при недостаточной разминке;
при анатомических особенностях строения скелета. Воспаление тазобедренного сустава развивается, если у человека разная длина ног, которая не корректируется ношением специальной обуви. Коленный тендинит – при искривлении ног (Х- или О-образном), при вывихах.
С возрастом у человека уменьшается содержание эластиновых волокон в организме (они обеспечивают эластичность и растяжимость сухожилий), а содержание коллагеновых волокон (обеспечивают ригидность и прочность), наоборот, увеличивается, этим и вызваны возрастные изменения в организме, приводящие к развитию тендиноза.
Более редкие причины развития тендинита:
инфекции, которые передаются половым путем;
заболевания, которые связаны с нарушениями обмена веществ;
аутоиммунные болезни;
наличие травм в области сухожилий.
Симптомы
Тендинит характеризуют несколько симптомов, основной из них – боль. Появляется она вначале только после тренировки или же после длительных физических нагрузок на организм. Потом боли становятся постоянными. В основном – это тупая боль, которая ощущается около связки. Болевые ощущения возникают только при выполнении активных движений, при нахождении сустава в покое – боль не возникает. При надавливании на больные сухожилия при тендините, вернее на область, где оно расположено – боль усиливается.
При интенсивном воспалении может наблюдаться покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, плохая подвижность сустава. Может появиться хруст в области расположения сухожилия.
Уже при длительном лечении иногда может прощупываться эластичный узелок или же несколько в месте расположения воспаленного сухожилия. Связано это с ростом фиброзной ткани на месте поврежденной. При тендините плечевого сустава может наблюдаться отложение солей и образование кальцинатов (плотные узелки). Нередко тендинит заканчивается разрывом сухожилия.
Диагностика
Диагностируется заболевание в основном на стадии осмотра больного. Иногда используют УЗИ, чтобы сделать осмотр суставов и окружающих тканей. В некоторых случаях необходимо сделать рентген воспаленного места, чтобы исключить наличие других патологий, которые могут развиваться и сопровождаются наличием схожей симптоматики.
Лечение
Если у человека диагностируют заболевание тендинит, лечение должно проходить по рекомендациям врача. Изначально необходимо уменьшить нагрузку на те мышцы, у которых воспалены сухожилия. Конечность не обездвиживают, но уменьшают движения, которые вызывают боль. Для этого могут использовать бандажи, бинтование суставов эластичными повязками. Назначают лечебную физкультуру. В нее входят различные упражнения, такие как тренажеры, которые позволяют снизить нагрузку на организм, упражнение на растягивание мышц, упражнения на укрепление мышц.
Чтобы снять боль, прописывают нестероидные противовоспалительные лекарства: курс таблеток, гели, кремы, которые наносятся на воспаленную область, мази с капсаицином.
В редких случаях используют инъекции глюкокортикоидов, так как гормоны могут привести у больного к разрыву сухожилий и способны ускорить процесс разрыва. Людям, больным воспалением сухожилий, назначают также физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнитотерапия, фонофорез).
Когда тендинит плечевого сустава сопровождается образованием повышенного количества солей и кальцификатов, то общее лечение дополняется также ударно-волновой терапией.
При появлении симптомов защемления седалищного нерва, причиной этому является тендинит тазобедренного сустава, врач назначает хирургическое лечение. Ведь обычное консервативное лечение неспособно вылечить заболевание, оно лишь на время снимает симптомы.
Если лечащий врач прописал медикаменты для облегчения течения болезни, онлайн поиск лекарств можно осуществить через наш сайт, а также быстро забронировать их.
Воспаление сухожилий коленного сустава и его лечение
В медицинской терминологии воспаление сухожилий называется тендинит. Лечением и диагностикой воспаления сухожилий коленного сустава занимается врач травматолог-ортопед. Причин для воспаления сухожилия несколько. Самая частая – это микротравматизация. Такой тендинит называется посттравматическим. Ему будет посвящена эта статья, т. к. в случае иных причин изолированный тендинит практически никогда не возникает. Колено – лидер по возникновению тендинитов, это связано с его анатомическими особенностями.
Особенности коленного сустава
Он является сочленением самых длинных рычагов в организме: бедренной и берцовых костей.
Основные направления движений – сгибание, разгибание. Вращение – практически отсутствует, отведение и приведение – отсутствует полностью. Поэтому при подобных вынужденных движениях происходят микротравмы суставной поверхности и связочного аппарата.
Колено испытывает максимальное давление нашего веса, при ожирении он одним из первых выходит из строя.
Внутрисуставные части малоподвижны, мениски практически неподвижны, а крестообразные связки короткие и малодподвижные. Что тоже является причиной частой микротравматизации.
Связочный аппарат коленного сустава представлен крестообразными связками: передней и задней. Они располагаются внутри и прикрепляются рядом с менисками. Между последними проходит еще одна небольшая связка – поперечная связка колена. Спереди проходит тонкая, но широкая связка надколенника. С внутренней стороны сустава располагается коллатеральная связка большеберцовой кости с наружной малоберцовой. Сзади проходят две небольшие связки: подколенная дугообразная и косая.

Коленный сустав укреплен несколькими связками
Причины воспаления
Микротравматизация.
Инфекция.
Как один из симптомов аутоиммунных заболеваний. Например, такая ситуация возникает у пациентов, страдающих системной красной волчанкой, склеродермией, ревматоидным артритом и т. д.
Как симптом при обменных нарушениях, например, при подагре.
В программе дегенеративно-дистрофических изменений коленного сустава (гонартроз).
Посттравматический тендинит
Итак, основная причина – это микротравма. Она возникает из-за чрезмерной физической нагрузки или активности, а также при движениях, неспособных выполняться в коленном суставе. В этом случае происходят микроразрывы волокон, в ответ на это наш организм выбрасывает специальные вещества и запускается последовательный механизм воспаления сухожилия.
Только в данном случае воспаление называется асептическим, то есть нет ни бактерии, ни вируса, ни простейшего микроорганизма. Воспаление сухожилий коленного сустава чаще является патологией мужчин, что обусловлено их особенностями повседневной активности и характером выполняемого труда.
Рассмотрим вкратце другие причины
Инфекция
В этом случае воспаление возникает из-за проникшей бактерии, обычно это происходит с током крови из первичного очага. Существуют категории бактерий, которые любят соединительную ткань и при их нахождении в организме часто возникают поражения суставов (гонорея, боррелиоз, хламидиоз). Воспаление связочного аппарата протекает в программе артрита, то есть воспаления всего сустава.
Аутоиммунные заболевания
При этой группе заболеваний в организме человека возникает специфический процесс воспаления – аутоиммунный. Чаще при таких болезнях поражаются мелкие суставы, но иногда и коленный.
Тендинит в программе гонартроза
Кроме разобранного выше, асептического воспаления, возникает непосредственная дистрофия сухожилия – оно утончается, теряет свойство эластичности, что в очередной раз способствует микротравматизации (это состояние называется тендиноз).
Как проявляется?
В первую очередь болями. Боль локализуется в области коленного сустава, пациент не может четко указать на боль: внутри она, справа или слева? Боль возникает сразу после физического усилия или травмы. Уменьшается, но может сохраняться в покое. Усиливается при совершении движений в колене. Это происходит из-за натяжения поврежденного сухожилия. Вторично – болевой синдром ограничивает подвижность в суставе. В случае, если к тендиниту присоединилось воспаление оболочки сухожилия (тендовагинит), то кожа над поврежденной связкой может немного покраснеть.

Боль в колене – основной признак тендинита
Как диагностировать, алгоритм?
Сбор анамнеза. Факт травмы, усиленной или неправильно выполненной физической нагрузки. Если этого нет, то стоит заподозрить иные причины заболевания.
Осмотр. При посттравматическом воспалении сухожилий видимых изменений коленного сустава не будет. Если есть припухлость, покраснение, отек сустава, то это симптомы иного заболевания. Также при тендините объем движений будет ограничен.
Пальпация (ощупывание) – в случае повреждения коллатеральных связок и связок надколенника при их пальпации усилится болевой синдром, также можно почувствовать непосредственно поврежденный участок сухожилия. Он будет выступать над основной массой сухожилия.
УЗИ коленного сустава позволяет увидеть изменения сухожилия, а также оценить иные составные части сустава.
МРТ – более информативный метод диагностики тендинита коленного сустава.
Диагностическая артроскопия обычно проводится после выполнения УЗИ и МРТ. Специальным прибором, артроскопом, травматолог-ортопед оценивает все компоненты коленного сустава.
Лечение
Покой и фиксация – для восстановления поврежденного сухожилия. В этом помогут специальные ортезы (наколенники). В случае более активного процесса, возможно, понадобится гипсовая иммобилизация в течение месяца.
Противовоспалительные средства. Преимущество отдается нестероидным противовоспалительным средствам.
Физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановление ткани сухожилия и уменьшения воспаления (магнитотерапия, лазеротерапия и т. д.).
Витаминотерапия – дополнение к лечению для ускорения процессов регенерации.

Профилактика банально проста: грамотное выполнение физической нагрузки. Если вам необходимо поднять груз или вы собрались заняться каким-либо спортом, перед выполнением этих действий обязательно в течение 10-ти минут разогрейте колени. А также следите за своей массой тела.
Травмы связок колена
Что такое связки колена?
В колене 4 основных связки. Связки – это эластичные ленты из ткани, которые соединяют кости друг с другом и обеспечивают стабильность и прочность сустава. Четыре основных связки в колене соединяют бедренную кость (бедренную кость) с большеберцовой костью (большеберцовой костью) и включают следующее:
Передняя крестообразная связка (ПКС). Связка, расположенная в центре колена, которая контролирует вращение и движение вперед большеберцовой кости (голени).
Задняя крестообразная связка. Связка, расположенная в задней части колена, которая контролирует движение большеберцовой кости (большеберцовой кости) назад.
Медиальная коллатеральная связка (MCL). Связка, придающая устойчивость внутренней поверхности колена.
Боковая коллатеральная связка (LCL). Связка, придающая устойчивость наружному колену.
Как повреждаются крестообразные связки?
Передняя крестообразная связка (ACL) – одна из наиболее часто повреждаемых связок.ACL часто растягивается и / или разрывается во время резкого скручивающего движения (когда ступни остаются в одном положении, а колени поворачиваются в другую сторону). Лыжи, баскетбол и футбол – это виды спорта, в которых повышен риск травм передней крестообразной связки.
Задняя крестообразная связка (ЗКС) также часто бывает травмой колена. Однако травма PCL обычно возникает при внезапном прямом ударе, например, в автомобильной аварии или во время футбольного захвата.
Каковы симптомы травмы крестообразной связки?
Часто травма крестообразной связки не вызывает боли.Вместо этого человек может услышать хлопающий звук при травме, за которым следует искривление ноги при попытке встать на нее и опухоль. Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному.
Симптомы травмы крестообразной связки могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Как повреждаются боковые связки?
Медиальная коллатеральная связка повреждается чаще, чем латеральная коллатеральная связка.Растяжения и разрывы боковых связок обычно возникают в результате удара по внешней стороне колена, например, при игре в хоккей или футбол.
Каковы симптомы повреждения коллатеральной связки?
Подобно травмам крестообразных связок, повреждение коллатеральных связок вызывает лопание и искривление колена, вызывая боль и отек.
Симптомы повреждения коллатеральной связки могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Каковы симптомы травмы связок колена?
Что такое травмы связок колена?
Коленные связки – это короткие полосы жесткой гибкой соединительной ткани, которые удерживают колено вместе. Травмы связок колена могут быть вызваны травмой, например, автомобильной аварией. Или они могут быть вызваны спортивными травмами. Примером может служить скручивание колена при баскетболе или катании на лыжах.
Колено имеет 4 основные связки. Связки соединяют кости друг с другом. Придают суставу устойчивость и прочность.Четыре связки колена соединяют бедренную кость (бедренную кость) с большеберцовой костью. Их:
Передняя крестообразная связка (ПКС). Эта связка находится в центре колена. Он контролирует вращение и поступательное движение костей голени.
Задняя крестообразная связка. Эта связка находится в задней части колена. Он контролирует обратное движение костей голени.
Медиальная коллатеральная связка (MCL). Эта связка придает устойчивость внутренней поверхности колена.
Боковая коллатеральная связка (LCL). Эта связка придает устойчивость наружному колену.
Что вызывает травмы связок колена?
Крестообразные связки
ACL – одна из наиболее часто повреждаемых связок. ACL часто растягивается или разрывается во время резкого скручивающего движения. Это когда ступни остаются поставленными в одну сторону, а колени поворачиваются в другую сторону. Замедление во время бега или неправильное приземление из прыжка может привести к травмам ACL.Лыжи, баскетбол и футбол – это виды спорта, в которых риск травм передней крестообразной связки повышен.
PCL – это также обычная связка колена, которая может быть повреждена. Но травма PCL обычно возникает в результате внезапного прямого попадания, например, в автомобильной аварии или во время футбольного захвата.
Коллатеральные связки
MCL травмируется чаще, чем LCL. Растяжения и разрывы боковых связок обычно возникают в результате удара по внешней стороне колена. Это может случиться при игре в хоккей или футбол.
Каковы симптомы травмы связок колена?
Крестообразная травма
Травма крестообразной связки часто вызывает боль. Часто при травме можно услышать хлопок. Затем ваши пряжки, когда вы пытаетесь на нем встать. Колено тоже опухает. Вы также не можете двигать коленом, как обычно. Также возможны боли по ходу сустава и боли при ходьбе.
Симптомы травмы крестообразной связки могут походить на другие состояния здоровья.Всегда обращайтесь к своему врачу за диагнозом.
Травма коллатеральной связки
При травме боковой связки колено также ломается и искривляется. Это также вызывает боль и отек. Часто у вас будет боль по бокам колена и припухлость над местом травмы. Если это травма MCL, боль ощущается внутри колена. Травма LCL может вызвать боль с внешней стороны колена. Колено также будет нестабильным, как будто оно вот-вот поддастся.
Как диагностируется повреждение связок колена?
Ваш лечащий врач спросит у вас историю вашего здоровья и проведет медицинский осмотр.Вам также может понадобиться один или несколько из этих тестов:
Рентген. Этот визуализирующий тест может исключить повреждение кости вместо повреждения связки. Он использует энергетические лучи для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.
МРТ. В этом тесте используются большие магниты, радиоволны и компьютер для получения подробных изображений органов и структур внутри тела. Он часто может обнаруживать повреждение или заболевание в костях и окружающих связках, сухожилиях или мышцах.
Артроскопия. Эта процедура используется для диагностики и лечения проблем с суставами. Лечащий врач использует небольшую трубку с подсветкой (артроскоп), вводимую в сустав через небольшой разрез (разрез). Изображения внутренней части сустава можно увидеть на экране. Эта процедура позволяет оценить проблемы с суставами, выявить заболевания и опухоли костей, а также найти причину боли и воспаления в костях.
Как лечат травмы связок колена?
Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья.Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Лечение может включать:
Обезболивающее, например ибупрофен
Упражнения для укрепления мышц
Ортез коленный защитный
Пакет со льдом для облегчения набухания
Хирургия
Основные сведения о травмах связок колена
Связки колена – это короткие полосы эластичной ткани, которые скрепляют колено. В каждом колене 4 основных связки.
Травмы связок колена могут быть вызваны травмой, например, автомобильной аварией.Или они могут быть вызваны спортивными травмами.
Передняя крестообразная связка (ПКС) – одна из наиболее часто повреждаемых связок.
Лечение может включать в себя лекарства, упражнения для укрепления мышц, фиксацию колена или операцию.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
New Mexico Orthopaedics – это многопрофильная ортопедическая клиника, расположенная в Альбукерке, штат Нью-Мексико. У нас есть несколько клиник физиотерапии, расположенных в районе метро Альбукерке.
New Mexico Orthopaedics предлагает полный спектр услуг, связанных с ортопедической помощью, и наш опыт варьируется от острых состояний, таких как спортивные травмы и переломы, до длительных хронических диагнозов, включая полную замену суставов и заболевания позвоночника.
Поскольку наша команда высококвалифицированных врачей специализируется на различных аспектах опорно-двигательного аппарата, наша клиника может лечить любое ортопедическое заболевание и предлагать соответствующие вспомогательные услуги, такие как физиотерапия, WorkLink и многое другое.
Если вам нужна ортопедическая помощь в Альбукерке, штат Нью-Мексико, свяжитесь с отделом ортопедии Нью-Мексико по телефону 505-724-4300.
Травмы связок колена | Пациент
В области коленного сустава четыре кости: бедренная кость (бедренная кость), основная голень (большеберцовая кость), наружная большеберцовая кость (малоберцовая кость) и коленная чашечка (надколенник).Основные движения коленного сустава происходят между бедром, голенью и надколенником. Плотная соединительная ткань (суставной хрящ) покрывает концы голени и бедра, а также заднюю часть надколенника вокруг коленного сустава. Суставной хрящ снижает трение между костями коленного сустава и способствует плавному движению между ними.
Каждый коленный сустав также содержит внутренний и внешний мениск (медиальный и боковой мениск). Мениски (множественное число от мениска) представляют собой толстые эластичные подушечки хрящевой ткани.Они имеют С-образную форму и становятся тоньше к середине сустава. Менисковые хрящи располагаются поверх обычного тонкого суставного хряща, покрывающего верхнюю часть большеберцовой кости, и являются дополнением к нему. Мениски действуют как амортизаторы, поглощая удар верхней части ноги о голень. Они также помогают сделать движения в коленях плавными и делают их устойчивыми.
Вокруг коленного сустава четыре связки. Связка – это прочная полоска соединительной ткани, которая соединяет одну кость с другой костью вокруг сустава.Связки коленного сустава помогают стабилизировать и поддерживать колено, когда оно перемещается в разные положения.
Каждая связка выполняет свою работу:
Медиальная коллатеральная связка (MCL) – одна из связок на стороне коленного сустава. Он проходит между бедренной костью и большеберцовой костью на внутренней стороне колена. Это помогает защитить и стабилизировать коленный сустав от любых сил со стороны ноги. Это помогает ограничить количество движений колена из стороны в сторону.
Боковая коллатеральная связка (LCL) – это другая основная связка с другой стороны коленного сустава. Он проходит между бедренной костью и малоберцовой костью на внешней стороне колена. Это помогает защитить и стабилизировать коленный сустав от любых сил со стороны ноги. Эта связка также помогает ограничить количество движений колена из стороны в сторону.
Передняя крестообразная связка (ACL) – одна из связок внутри коленного сустава. Он проходит по диагонали, соединяя переднюю (переднюю) большеберцовую кость с задней (задней) бедренной костью.Эта связка помогает стабилизировать коленный сустав, контролируя движения колена вперед и назад. Это останавливает движение большеберцовой кости вперед перед бедренной костью.
Задняя крестообразная связка (ЗКС) – другая связка внутри коленного сустава. Он также проходит по диагонали через колено, соединяя заднюю (заднюю) большеберцовую кость с передней (передней) бедренной костью. ACL и PCL пересекаются друг с другом внутри коленного сустава, и некоторые люди называют их поперечными связками (крестообразный означает крестообразный).PCL помогает контролировать движения колена вперед и назад.
Коленный сустав окружен защитной капсулой сустава. Он покрыт специальной мембраной, называемой синовиальной мембраной. Синовиальная мембрана производит синовиальную жидкость, которая помогает смазывать и уменьшать трение в коленном суставе. Также есть мышцы, которые помогают поддерживать коленный сустав. Основными из них являются мышцы бедра (четырехглавые мышцы) и мышцы задней поверхности бедра (подколенные сухожилия) ног.
Поперечное сечение нормального сустава
Что такое травма связок колена?
Они могут быть растянутыми (вывихнутыми), а иногда и разорванными (разорванными).Растяжение связок происходит, когда волокна, составляющие связку, растягиваются и разрываются всего несколько волокон. Разрыв может быть частичным (разорвано больше волокон, чем при растяжении связки, но связка все еще не повреждена) или полным (связка разорвана полностью). Большинство травм связок колена – это растяжения, а не разрывы, и они, как правило, быстро проходят.
Существует ряд различных факторов, которые могут вызвать повреждение связок в колене:
Вы можете получить прямой удар по колену или ударить что-то коленом.
Возможно, ваше колено выходит за пределы обычного диапазона движений. Например, это может произойти во время падения, если вы неловко приземлились во время занятий спортом или после резкого движения.
Травма средней коллатеральной связки (MCL)
Травмы MCL могут произойти практически в любом виде спорта и затронуть людей всех возрастных групп. Они часто случаются, когда ваша нога вытянута вперед и одновременно получает удар по внешней стороне ноги – например, во время игры в регби или футбола.
Травма боковой коллатеральной связки (LCL)
Повреждения LCL встречаются реже, чем повреждения MCL. Это потому, что ваша другая нога обычно защищает от травм внутреннюю сторону колена. (Обычно это прямой удар по внутренней стороне вашего колена, который вызывает травму LCL.) Но эта травма связки иногда может произойти, если одна нога вытянута перед вами и не имеет другой ноги для защиты – например, во время игры в регби или футбол.
Травма передней крестообразной связки (ПКС)
Травмы ПКС чаще всего возникают во время занятий такими видами спорта, как футбол, баскетбол, катание на лыжах и теннис.Травма происходит, если вы приземляетесь на ногу, а затем быстро поворачиваете или поворачиваете колено в противоположном направлении, когда оно слегка согнуто.
Женщины чаще, чем мужчины травмируют ACL. Хотя неясно, почему это так, вероятно, это связано с тем, что в целом мышцы женского колена не так сильны, как мышцы вокруг мужского колена. Около половины людей с травмой ПКС также имеют повреждение мениска или другой связки того же колена.
Травма задней крестообразной связки (ПКС)
Повреждения этой связки встречаются не так часто, как травмы ПКС.Это потому, что PCL шире и сильнее ACL. Есть несколько причин, по которым PCL может быть повреждена. Например, он может получить травму во время автомобильной аварии, если передняя часть вашего согнутого колена ударится о приборную панель, а ваша голень будет отодвинута назад. Он также может получить травму, если упадет на ваше согнутое колено. Ваш PCL также может быть травмирован, если ваша нога получает удар спереди, когда она вытянута перед вами с вашей ногой на земле – например, во время игры в футбол.
Поначалу у некоторых людей с травмой PCL может не быть особых симптомов (см. Ниже). Вам может потребоваться некоторое время, чтобы понять, что существует проблема. Например, позже вы можете заметить боль, возникающую при подъеме и спуске по лестнице или при начале бега; или ваше колено может чувствовать себя нестабильно при ходьбе по неровной поверхности.
Каковы симптомы травмы связок колена?
Если вы повредили одну или несколько связок колена, симптомы, скорее всего, будут одинаковыми, независимо от того, какая связка повреждена.Выраженность симптомов зависит от степени повреждения связки. Например, полностью разорванная связка может вызывать больше симптомов, чем просто растяжение связки.
Симптомы могут включать:
Хлопающий звук (или ощущение хлопка или щелчка) в момент травмы – иногда его можно услышать (или почувствовать), если связка полностью разорвана.
Опухание колена. При травме связки внутри коленного сустава может быть кровотечение из поврежденной связки.Это может привести к отеку колена. Степень отека будет зависеть от тяжести травмы. Незначительное растяжение связок может вызвать небольшой отек, и опухоль может не появиться в течение нескольких часов. Однако полностью разорванные связки могут привести к сильному отеку колена, который возникает очень быстро (в течение двух часов) и очень болезнен.
Боль в колене. Опять же, степень боли может зависеть от тяжести травмы колена.
Нежность в области колена при прикосновении.Это может быть легкая болезненность самой связки при незначительных растяжениях или более общая и сильная болезненность при разрыве связки.
Невозможность нормально использовать или двигать коленом. При полном разрыве связки движение может быть сильно ограничено; тогда как при более легких растяжениях у вас может быть относительно хорошее движение колена.
Ощущение, что ваше колено неустойчиво или, возможно, подкашивается, если вы попытаетесь на нем встать. Это может привести к хромоте. Опять же, это зависит от того, насколько серьезна травма связки.Вы сможете стоять, если у вас небольшое растяжение.
Иногда могут появиться синяки вокруг колена, но не всегда. Для появления синяка может потребоваться некоторое время.
Как диагностируется травма связок колена?
Если вы чувствуете, что у вас может быть травма связок колена, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач обычно начинает с того, что задает вам вопросы о травме, о том, что произошло и где вы чувствуете боль. Затем они могут осмотреть ваше колено, чтобы найти признаки отека коленного сустава.Они также могут перемещать вашу ногу в разные положения, чтобы проверить связки колена. На основании этого обследования они смогут составить представление о возможной травме, которая у вас есть.
Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас может быть более серьезное повреждение связок колена, он может направить вас для дальнейших обследований, таких как ультразвуковое сканирование или магнитно-резонансная томография (МРТ). Такие тесты должны показать любые разрывы или разрывы ваших связок. Иногда может быть предложено сделать рентген вашего колена, если они подозревают перелом.
Если после травмы у вас сильно опухло колено, врачи могут иногда предложить слить часть жидкости, которая вызывает опухоль в колене. Для этого можно использовать иглу, чтобы проколоть кожу вокруг колена, а жидкость можно слить в шприц, прикрепленный к игле. Принимаются особые меры предосторожности, чтобы сохранить стерильность области и процедуры, чтобы не занести инфекцию в коленный сустав.
Как лечить травму связки колена?
Самопомощь
В течение первых 48-72 часов подумайте о:
Оплата ЦЕНЫ – защита, отдых, лед, сжатие, возвышение; и
Не навреди – не жара, алкоголь, бег или массаж.
Оплата ЦЕНЫ:
P защитит ваше травмированное колено от дальнейшей травмы.
R Оцените поврежденное колено в течение 48-72 часов после травмы. Рассмотрите возможность использования костылей, чтобы удерживать вес на травмированном колене. Однако многие врачи говорят, что на самом деле не следует слишком долго держать травмированное колено неподвижным. Обычно вы можете начать выполнять некоторые упражнения, чтобы коленный сустав оставался подвижным и подвижным. Начните их, как только вы сможете переносить упражнения, не вызывая слишком сильной боли.Вы можете попросить своего врача посоветовать, когда вы можете начать двигать коленным суставом и какие упражнения вам следует делать.
I ce следует наносить как можно скорее после травмы колена – в течение 10-30 минут. Менее 10 минут малоэффективно. Более 30 минут могут повредить кожу. Сделайте пакет со льдом, завернув кубики льда в полиэтиленовый пакет или полотенце. (Не кладите лед непосредственно на кожу, это может вызвать ожог льда). Альтернативой является пакет замороженного гороха. Осторожно прижмите пакет со льдом к травмированному колену.Считается, что ледяной холод уменьшает приток крови к поврежденной связке. Это может уменьшить боль и воспаление. После первого применения некоторые врачи рекомендуют повторять процедуру на 15 минут каждые два часа (в дневное время) в течение первых 48-72 часов. Не оставляйте лед включенным во время сна.
C Сжатие с помощью повязки уменьшит отек и поможет расслабить коленный сустав. Можно использовать трубчатую компрессионную повязку. Идеально подходит легкое давление, которое не вызывает дискомфорта или слишком сильного давления и не останавливает кровоток.Фармацевт посоветует правильный размер. Удалите перед сном. Вам могут посоветовать окончательно снять повязку через 48 часов. Это связано с тем, что повязка может ограничивать движение сустава, который обычно должен двигаться более свободно по истечении этого времени. Однако иногда повязки на колено держат дольше, чтобы уменьшить отек и обеспечить более комфортное состояние пораженного колена. Спросите своего врача, что лучше всего в вашем случае.
E levation направлено на ограничение и уменьшение любого отека.Например, когда вы сидите, держите ногу пораженной стороной вверх на стуле с подушкой под коленом. Возможно, будет проще лечь на диван и поставить ногу на подушки. Когда ложитесь спать, положите ногу на подушку. Цель состоит в том, чтобы пораженное колено находилось выше уровня сердца.
R иногда добавляют в этот список, чтобы сделать ЦЕНУ. R означает «Реабилитация», которая является наиболее важной частью лечения травм связок колена – чтобы вернуть вас и ваше колено в нормальное состояние.Если симптомы не исчезнут, вам может потребоваться обратиться к физиотерапевту или спортивному терапевту за советом о том, какие упражнения нужно делать для укрепления и растяжения мышц вокруг колена.
Примечание : несмотря на общепринятое руководство по нанесению льда на травмы, исследования на животных свидетельствуют о том, что он может замедлить заживление, и некоторые исследователи в этой области предполагают, что доказательная база для того, чтобы прикладывать лед к травмам, в настоящее время должна считаться двусмысленным.
Избегайте ВРЕДА в течение 72 часов после травмы.То есть избегать:
H есть – например, горячие ванны, сауны, тепловые пакеты. Тепло оказывает на кровоток противоположный эффект, чем лед. То есть стимулирует кровоток. Итак, при развитии воспаления следует избегать тепла. Однако примерно через 72 часа воспаление не разовьется, и тепло может успокоить.
A Алкогольные напитки, которые могут усилить кровотечение и отек, а также замедлить заживление.
R отстегивание или любое другое упражнение, которое может нанести дальнейший ущерб.
M assage, который может усилить кровотечение и отек. Однако, как и в случае с теплом, примерно через 72 часа легкий массаж может быть успокаивающим.
Лекарство
Парацетамол и кодеин : парацетамол полезен для облегчения боли. Лучше всего принимать парацетамол регулярно, в течение нескольких дней или около того, а не время от времени. Доза для взрослых составляет две таблетки по 500 мг четыре раза в день. Если боль более сильная, вам могут прописать кодеин, который более сильный, но может вызвать сонливость и запор у некоторых людей.
Противовоспалительные обезболивающие : эти лекарства также называют нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП). Они снимают боль, а также могут уменьшить воспаление и отек. Есть много видов и марок. Вы можете купить некоторые (например, аспирин и ибупрофен) в аптеке без рецепта. Вам нужен рецепт для других. Побочные эффекты иногда возникают при приеме противовоспалительных обезболивающих. Боль в желудке и кровотечение из желудка являются самыми серьезными. Некоторые люди с астмой, высоким кровяным давлением, почечной недостаточностью, несварением желудка и сердечной недостаточностью могут быть не в состоянии принимать противовоспалительные обезболивающие.Итак, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать их, чтобы убедиться, что они подходят вам.
Но примечание : Сводки клинических знаний (CKS) Национального института здравоохранения и качества обслуживания (NICE), известный источник рекомендаций для врачей в Великобритании, не рекомендуют использовать противовоспалительные обезболивающие в первые 48 дней. часов после травмы. Это связано с опасениями, что они могут задержать заживление. Логика такова, что воспаление – необходимая часть процесса заживления.Таким образом, возможно, что слишком сильное уменьшение воспаления с помощью этих лекарств может нарушить процесс заживления. Это предполагаемое (теоретическое) беспокойство, так как никакие испытания не подтвердили эту точку зрения. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить использование этих лекарств после травмы.
Кроме того, если вам предстоит операция по восстановлению разорванной передней крестообразной связки (см. Ниже), считается, что теоретически прием НПВП в течение длительного периода времени после операции не рекомендуется, поскольку они могут иметь эффект. об успехе операции.
Противовоспалительные обезболивающие для втирания (местного действия) : опять же, существуют различные типы и марки местных противовоспалительных обезболивающих. Вы можете купить его без рецепта в аптеке. Для остальных нужен рецепт. Существуют споры о том, насколько эффективны втираемые противовоспалительные обезболивающие по сравнению с таблетками. Некоторые исследования показывают, что они могут быть не хуже таблеток для лечения растяжений. Некоторые исследования показывают, что они могут быть не такими хорошими. Однако количество лекарства, которое попадает в кровоток, намного меньше, чем при использовании таблеток, и меньше риск побочных эффектов.
Физиотерапия
Это может быть полезно после травм связок колена. Физиотерапевт или спортивный терапевт могут помочь вам улучшить диапазон движений в травмированном колене. Вам также будет предложено регулярно выполнять упражнения дома, чтобы укрепить мышцы, поддерживающие коленный сустав. Если вы планируете операцию по восстановлению разорванной связки колена, вам могут посоветовать перед операцией обратиться к физиотерапевту.
Ортезы колена
В зависимости от травмы связки колена, которая у вас есть, ваш врач может посоветовать вам носить специальную скобу для поддержки колена, пока поврежденная связка заживает.Коленные ортезы обычно имеют шарнирный механизм, который позволяет сгибать и разгибать коленный сустав. Механизм не позволяет колену двигаться из стороны в сторону. Однако коленный бандаж не рекомендуется при всех травмах связок колена. Вы можете обсудить с врачом использование коленного бандажа.
Операция
Иногда после травмы связки колена может быть предложено хирургическое вмешательство. Это более вероятно, если:
Вы много занимаетесь спортом или очень активны и повредили ACL.
Вы повредили более одной связки колена или повредили связку колена, а также повредили другую часть колена.
Вы разорвали LCL.
Физиотерапия и реабилитация не помогли.
Чаще всего для восстановления травм передней крестообразной связки предлагают хирургическое вмешательство. Однако справедливо сказать, что лучший способ лечения разрыва передней крестообразной связки все еще обсуждается. Некоторым может потребоваться физиотерапия и другие меры, которые могут предотвратить необходимость операции.Решение о том, прибегать к операции или нет, зависит от:
Насколько эффективна физиотерапия для облегчения ваших симптомов.
Действия и спорт, которыми вы занимаетесь.
Насколько в целом активен ваш образ жизни.
Ваше основное здоровье.
Любые другие травмы колена, которые могут быть у вас.
Вы можете обсудить со своим врачом плюсы и минусы операции.
Если операция проводится для восстановления разорванной ПКС, ваш врач обычно советует вам подождать несколько недель после первоначальной травмы.Это так, что:
У любого отека есть шанс спасть.
Физиотерапия и реабилитация дали результат:
У вас стало больше движения в колене.
Вы укрепили мышцы бедер, которые помогают поддерживать коленный сустав.
ACL нельзя просто сшить вместе. Вместо этого обычно проводится операция по реконструкции или восстановлению ACL. Чаще всего для восстановления ПКС используется часть сухожилия или сухожилия из других частей тела.Например, можно использовать следующее:
Часть сухожилия в нижней части коленной чашечки (сухожилие надколенника).
Часть сухожилия, которое прикрепляет коленную чашечку к четырехглавой мышце в передней части бедра (сухожилие четырехглавой мышцы).
Часть сухожилий, идущих от тыльной стороны колена до тыльной стороны бедра (сухожилия подколенного сухожилия).
Иногда для восстановления ПКС могут использоваться сухожилия другого человека (донора).
Сухожилие фиксируется внутри коленного сустава с помощью скоб или винтов.После фиксации на месте новая связка со временем должна вырасти над сухожилием, которое использовалось. Хирургия замочной скважины обычно используется для восстановления ACL.
Ведутся споры о том, как лучше лечить травму ПКЛ – хирургическим путем или без хирургического вмешательства. Вы можете обсудить это со своим врачом. Если проводится операция, как при операции по поводу травмы ПКС, поврежденная связка заменяется сухожилием или сухожилиями из других частей вашего тела или с использованием донорского сухожилия.
Хирургия нечасто требуется при травмах MCL.
Как долго заживает травма связки колена?
Это будет зависеть от того, какую связку колена вы повредили, а также от того, насколько серьезна ваша травма. Кроме того, если вы повредили более одной связки колена, восстановление может занять больше времени.
Если вам сделали операцию по восстановлению ACL, обычно требуется около шести месяцев, прежде чем ваше колено восстановится в достаточной степени, чтобы вы могли вернуться к своим предыдущим спортивным занятиям. Однако у некоторых людей это может быть дольше. В целом операция по восстановлению ПКС дает хорошие результаты примерно у 8 из 10 человек в краткосрочной перспективе, но риск второй травмы ПКС высок, особенно у молодых спортсменов.В долгосрочной перспективе у многих людей, перенесших разрыв ПКС, развивается остеоартрит коленного сустава, независимо от того, была ли им реконструирована ПКС.
Если ваш PCL лечился хирургическим путем, полное выздоровление может занять от 9 до 12 месяцев.
После растяжения (растяжения) или частичного разрыва MCL связка у большинства людей полностью заживает через три месяца. Если есть полный разрыв, восстановление может занять немного больше времени, но большинство людей возвращаются к своей обычной деятельности через 6-9 месяцев.
Примечание : вам следует посоветоваться со своим врачом о том, когда вы можете снова начать тренировку или заниматься спортом после травмы связки колена. Важно не начинать тренировку снова, пока ваше колено не станет безболезненным и полностью стабильным. Если вы начнете тренироваться слишком рано, вы можете еще больше повредить колено.
Можно ли предотвратить травмы связок колена?
Травмы связок колена могут быть непредсказуемыми и могут повлиять на любого человека, включая тех, кто занимается спортом.Рекомендуется регулярно заниматься спортом. Повышение силы мышц ног и бедер, которые помогают поддерживать коленный сустав (особенно мышцы задней поверхности бедра и четырехглавую мышцу), может помочь снизить вероятность травмы связок колена. Если вы не привыкли регулярно заниматься спортом, вам следует начать осторожно и постепенно увеличивать частоту и интенсивность упражнений. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Физическая активность для здоровья».
Во время тренировки или если вы занимаетесь спортом, убедитесь, что вы разминаетесь в начале тренировки.Разминка означает 5-10 минут упражнений на равновесие и постепенное увеличение активности. Это увеличивает приток крови к мышцам и помогает расслабить движения в суставах. Разминка также может помочь предотвратить травмы.
Некоторые люди носят коленный бандаж, когда они тренируются или занимаются спортом, если у них ранее была травма связок колена, или даже просто для предотвращения травмы колена в первую очередь. Некоторые исследования показали, что ношение бандажа может снизить вероятность получения другой травмы.Другие исследования не показали, что это так. В одном конкретном исследовании изучались люди с предыдущими травмами ACL. Исследование показало, что те, кто носил коленный бандаж во время катания на лыжах, с меньшей вероятностью получили дальнейшую травму колена, чем те, кто не носил коленный бандаж. В целом, необходимы дополнительные исследования, чтобы изучить возможность использования коленных бандажей для предотвращения травм колена.
Лечение травм связок колена
ACL – одна из основных стабилизирующих связок колена, соединяющая бедренную кость с большеберцовой костью.Травмы ПКС становятся все более распространенными, особенно во время таких видов спорта, как футбол, теннис, сквош, регби и катание на лыжах, и в настоящее время ежегодно затрагивают около 40 000 человек в Великобритании, включая все большее число детей.
ACL находится в середине колена и контролирует вращение, а также движение вперед голени по бедренной кости. Если оно разорвано, колено становится нестабильным, когда оно скручено, и может уступить место, а также теряет полный диапазон движений. Когда колено поддается, нежные структуры внутри него, а также поверхность сустава и хрящи мениска часто повреждаются.
ACL часто травмируется, когда колено внезапно выкручивается, например, когда футболист или теннисист меняет направление. Травмы также распространены в спорте, где вы:
Внезапная остановка и изменение направления, например, во время футбола
Столкнуться с кем-либо, например, во время игры в регби
Неуклюже приземлиться после прыжка, например, во время нетбола или гимнастики
Когда ACL разрывается (разрывается), часто слышен хлопающий звук, а также боль и припухлость в колене, обычно в течение часа после травмы.Пациенты обычно хромают около недели, а затем все может утихнуть.
Примерно в 20% случаев люди с разрывом передней крестообразной связки могут продолжать нормальную деятельность. Однако у большинства людей есть постоянные симптомы, включая нестабильность колена (когда колено поддается, особенно когда вы меняете направление во время ходьбы или бега), а также повторяющуюся боль. Раннее лечение может предотвратить дальнейшее повреждение окружающих тканей каждый раз, когда колено поддается. Сюда входят травмы хряща и разрывы мениска (от которых страдают около 70% людей с разрывом передней крестообразной связки), а также артрит.
Ваш консультант обсудит с вами ваши симптомы и осмотрит ваше колено на предмет чувствительности, жесткости, отека и любых других проблем. Он также может попросить вас переместить колено в разные положения, чтобы оценить диапазон ваших движений и функцию сустава.
В большинстве случаев вам назначат рентгеновский снимок для подтверждения диагноза. Он также организует для вас магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы показать степень травмы и любые повреждения окружающих тканей.
Переднебоковая связка (ALL) проходит вдоль внешней части колена, обеспечивая стабильность при повороте. ВСЕ травмы, вызванные скручивающими движениями, затрагивают около 30% пациентов с травмой передней крестообразной связки (ПКС). Проведение ВСЕХ реконструктивных операций наряду с реконструкцией ПКС в рамках одной процедуры значительно улучшает долгосрочный результат.
Одна из наиболее часто повреждаемых связок, MCL обеспечивает стабильность внутренней (медиальной) части колена и ощущается напряжением, когда ваша нога прямая.Он соединяет бедренную кость с костью голени и предотвращает сгибание колена внутрь. Часто травма возникает при ударе колена в сторону и, в некоторых случаях, может быть повреждена наряду с другими связками колена.
Адриан обсудит с вами ваши симптомы и осмотрит ваше колено на предмет чувствительности, жесткости, отека и любых затруднений с движением. Он также проведет тест «Вальгус», при котором сгибает ваше колено и оказывает давление на него с внешней стороны. В большинстве случаев он назначит вам рентген для подтверждения диагноза.Он также организует для вас магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы показать степень травмы и любые повреждения окружающей области.
Это зависит от того, насколько сильно была повреждена связка и затронуты ли также другие связки. Если вы повредили только MCL, обычно можно вылечить его без хирургического вмешательства, используя простой коленный бандаж, который удерживает колено в согнутом положении в течение 4-6 недель. Однако, если разрыв серьезный или затронуты другие связки, Адриан может порекомендовать вам операцию на связках, которая может включать прямое восстановление с помощью техники внутренней фиксации или реконструкцию связки.
При острых травмах – и при травме нескольких связок – Адриан рекомендует технику восстановления внутреннего корсета с использованием волоконной ленты. Это стабилизирует сустав и позволит вам начать легкие упражнения в течение недели после операции.
PCL лежит позади передней крестообразной связки (ACL) в середине колена, соединяя бедренную кость с большой берцовой костью. Он контролирует движение голени назад и, хотя он больше и сильнее, чем ПКС, он может быть поврежден прямым ударом по голени, из-за чего он отодвинется слишком далеко назад к бедру.Разрывы PCL составляют около 20% повреждений связок колена.
Адриан обсудит с вами ваши симптомы и осмотрит ваше колено на предмет чувствительности, жесткости, отека и любых затруднений с движением. В большинстве случаев он назначит вам рентген для подтверждения диагноза. Он также организует для вас магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы показать степень травмы и любые повреждения окружающей области.
LCL и PLC стабилизируют внешнюю сторону колена и могут быть повреждены вместе с другими связками колена.ПЛК – это собирательное название группы структур во внешнем заднем углу колена. В случае повреждения в результате острой травмы эти конструкции можно отремонтировать. Адриан разработал малоинвазивную технику реконструкции с помощью PLC, которая стала популярной во всем мире и в настоящее время выполняется многими ведущими хирургами коленного сустава по всему миру.
Как узнать, вывихнул ли я колено?
Растяжение связок колена – это распространенная травма, которая возникает, когда одна из четырех основных связок колена растягивается слишком далеко или частично разрывается.Часто это травма, связанная со спортом.
Четыре связки: передняя крестообразная связка (ACL), задняя крестообразная связка (PCL), медиальная коллатеральная связка (MCL) и боковая коллатеральная связка (LCL), которые работают вместе для стабилизации коленного сустава. ACL и PCL образуют «X», поскольку они пересекают друг друга внутри вашего колена и работают вместе, чтобы контролировать движение вашего колена вперед и назад. ACL находится в середине вашего колена и отвечает за предотвращение скольжения большеберцовой кости (большеберцовой кости) перед бедренной костью (бедренной костью).PCL проходит по тыльной стороне колена и предотвращает скольжение большеберцовой кости за бедренную кость. Ваш MCL находится на внутренней стороне вашего колена. Эта связка следит за тем, чтобы бедро не раскачивалось слишком далеко наружу. LCL находится напротив MCL на внешней стороне колена и также контролирует движение бедра из стороны в сторону.
Виды растяжений коленного сустава
Большинство растяжений колена можно вылечить без хирургического вмешательства, но тяжелые растяжения могут потребовать хирургического вмешательства. Ниже приведен список типов растяжений коленного сустава, которые оцениваются по шкале тяжести.
Растяжение связок 1 степени: связка слегка повреждена и слегка растянута, но все же способна поддерживать стабильность коленного сустава.
Растяжение 2 степени: связка растягивается до такой степени, что становится рыхлой, что часто называется частичным разрывом.
Растяжение связок 3 степени: называется полным разрывом связки; связка разорвана на две части, коленный сустав нестабилен.
Каковы причины растяжения связок колена?
Растяжение связок колена – болезненная травма, которая может случиться с каждым.Ваши связки легче всего растягиваются или рвутся, когда вы неожиданно поворачиваете или поворачиваете ногу неестественным образом. Пораженная связка зависит от того, в каком направлении тянется ваша нога. Растяжение связок колена часто случается во время занятий спортом, когда возникает прямая сила или резкое движение.
Каковы симптомы растяжения связок колена?
Симптомы вывиха коленного сустава:
Боль вокруг пораженного участка
Отек в области растяжения коленного сустава
Нестабильность колена, приводящая к сгибанию колена под давлением вашего веса
Синяк, от средней до тяжелой степени, в зависимости от растяжения
Хлопающий звук при травме
Скованность и снижение подвижности из-за боли
Диапазон движения ограничен
Симптомы могут различаться в зависимости от того, какую связку вы повредили.
Как лечить растяжение связок колена
Чтобы определить, есть ли у вас растяжение связок колена, ваш врач спортивной медицины Raleigh Orthopaedic попросит вас предоставить полную историю болезни, описать ли вы свои симптомы и причину травмы колена, а также провести медицинский осмотр. Для подтверждения диагноза и определения других проблем может потребоваться рентген или МРТ.
Самый быстрый способ вылечить растяжение связок колена – это лечение травмы дома и физиотерапия.
Существует несколько вариантов лечения растяжения связок колена. В большинстве случаев операция не требуется. Разрыв ACL – наиболее вероятная связка, требующая хирургического вмешательства.
Остальное
Лед
Сжатие
Высота
Скоба
Лечебная физкультура
Безрецептурные обезболивающие
Если операция необходима, она будет сделана артроскопически, что означает, что будет сделано несколько небольших разрезов, и обычно это будет происходить в Центре ортопедической хирургии Роли в качестве амбулаторной хирургической процедуры.
Сколько времени нужно, чтобы оправиться от растяжения связок колена?
Реабилитация зависит от травмы связки и метода лечения. Самая важная часть процесса выздоровления – это вернуть вас в нормальное состояние перед возобновлением деятельности.
Реабилитация будет включать в себя программу физиотерапии от легкой до умеренной, в зависимости от уровня боли. Это необходимо для улучшения стабильности суставов, полного диапазона движений и силы ваших колен. Время восстановления зависит от поврежденной связки и тяжести травмы.
УЗНАТЬ БОЛЬШЕ О ЛЕЧЕНИИ СПОРТИВНОЙ МЕДИЦИНЫ В RALEIG ORTHOPAEDIC
Записаться на прием
Нам важно ваше благополучие. Ортопедия Роли – старейшая и наиболее опытная ортопедическая клиника округа Уэйк, обслуживающая Треугольник и прилегающие районы центральной Северной Каролины с 1919 года. Нажмите кнопку ниже или позвоните нам, чтобы записаться на прием к одному из наших ортопедов-специалистов. Если ваша травма или состояние возникли недавно, вы можете пойти прямо в одно из наших отделений неотложной ортопедической помощи в Роли, где вам окажут немедленную помощь.Для реабилитации и физиотерапии направление к одному из наших физиотерапевтов не требуется.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Растяжение связок колена означает, что вы повредили одну из связок коленного сустава. Есть четыре основных связки, которые способствуют стабильности колена. Кроме того, существует множество более мелких связок, которые могут вызывать боль после травмы. Часто путают растяжения и растяжения. Растяжение – это повреждение связки, а растяжение – это повреждение мышцы.
Связки – это структуры, соединяющие две кости. Связки важны для обеспечения стабильности сустава, в то же время позволяя суставу двигаться. В случае колена связки позволяют коленному суставу сгибаться вперед и назад, но контролируют чрезмерные движения.
Коллатеральные связки колена предотвращают чрезмерное движение из стороны в сторону, в то время как крестообразные связки важны как для вращения, так и для устойчивости вперед / назад.
ФотоАльто / Одилон Димье / Getty Images
Симптомы растяжения коленного сустава
Наиболее частые симптомы растяжения связок колена – боль и отек.Обычно у людей, которые повредили колено и повредили связки, сразу же появляются симптомы. Иногда эти симптомы ухудшаются в течение первых 48 часов, а затем постепенно исчезают, в зависимости от тяжести травмы.
К наиболее частым симптомам растяжения связок колена относятся:
Боль в колене
Отек колена
Жесткость сустава
Неустойчивость / выдача / коробление
Причины
Растяжение связок колена может быть вызвано различными травмами.Иногда травмы возникают в результате занятий спортом. В легкой атлетике растяжение связок колена может возникнуть как в результате контактных травм, так и в результате неконтактных событий.
Растяжение связок колена часто возникает после падений и других травм, которые могут возникнуть дома или на рабочем месте. Растяжения коленного сустава также часто возникают после автомобильных аварий.
Подобные травмы могут привести к другим распространенным проблемам с коленным суставом, включая переломы и вывихи. По этой причине важно, чтобы люди с симптомами растяжения связок колена были обследованы медицинским работником, чтобы определить, необходимы ли дальнейшие исследования.
Диагностика
Обследование того, кто повредил колено, включает тестирование различных связок, которые могут быть повреждены в результате растяжения связок колена. В тестах есть определенные приемы, с помощью которых можно изолировать каждую из этих связок, чтобы помочь врачу определить точную причину вашего дискомфорта.
Часто специализированные тесты, такие как рентген и магнитно-резонансная томография (МРТ), проводятся, если есть подозрение на более серьезную травму или если диагноз неясен.
Сказать, что у кого-то есть “растяжение связок колена”, – не очень полезный диагноз по двум причинам:
Он не сообщает, какая связка повреждена. Это важно, потому что к разным связкам относятся по-разному. Например, травмы передней крестообразной связки (ПКС) часто требуют хирургической реконструкции. С другой стороны, травмы медиальной коллатеральной связки (MCL) редко требуют хирургического вмешательства.
Он не говорит вам, насколько сильно повреждена связка. Это важно потому, что небольшие травмы обычно требуют незначительного лечения.Более серьезные травмы могут потребовать более серьезного лечения, реабилитации и, возможно, хирургического вмешательства.
Несмотря на это, пациентам часто говорят, что у них растяжение связок колена. Если вам поставили диагноз растяжение связок колена, постарайтесь получить дополнительную информацию. Узнайте, какие связки повреждены, и тогда вы сможете больше узнать о том, какие виды лечения и реабилитации необходимы.
Лечение
Часто травмы связок колена классифицируются, чтобы определить тяжесть травмы.Степень травмы означает степень повреждения связки. Как правило, большинство врачей ставят оценки по шкале от 1 до 3.
Оценки
Степени разрыва связки:
Степень I : легкая травма, которая, вероятно, вылечится после изменения режима отдыха и активности в течение 1-2 недель
Степень II : Травма средней степени тяжести с частичным разрывом связки, которая потребует больших ограничений в деятельности и может занять 4-6 недель для восстановления
Степень III : Полный или почти полный разрыв связки.В зависимости от поврежденной связки может потребоваться более длительная реабилитация или хирургическое вмешательство.
Эти общие классификации в некоторой степени произвольны, и правда в том, что связки могут быть повреждены разными способами – от отсутствия повреждений до полного разрыва. Таким образом, эти категории используются, прежде всего, для того, чтобы дать спортсменам представление о серьезности травмы и графике ожидаемого возвращения к своим спортивным занятиям.
Как уже говорилось, основная проблема при названии травмы растяжением колена заключается в том, что эти слова мало передают полезную информацию.Знание конкретной поврежденной связки поможет вашему врачу и вам объединиться, чтобы найти лучшее лечение, чтобы вы как можно скорее вернулись к своей обычной деятельности.
Слово от Verywell
Растяжение колена означает, что вы повредили одну или несколько связок, окружающих сустав. Эти связки имеют решающее значение для стабильности коленного сустава, и при травме может потребоваться специализированное лечение.
При подозрении на растяжение связок колена можно провести тщательное обследование и провести специализированные тесты, чтобы определить степень травмы и выбрать оптимальное лечение.
разрывов медиальной коллатеральной связки | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое медиальная коллатеральная связка?
Медиальная коллатеральная связка (MCL) – это широкая толстая полоса ткани, которая проходит по внутренней части колена от бедренной кости (бедренной кости) до точки на большеберцовой кости (большеберцовой кости) на расстоянии от 4 до 6 дюймов от колена.
Основная функция MCL – предотвращать чрезмерное вытягивание ноги внутрь, но она также помогает поддерживать стабильность колена и позволяет ему вращаться.
Что вызывает разрыв медиальной коллатеральной связки?
Травмы медиальной коллатеральной связки чаще всего возникают при ударе колена непосредственно с внешней стороны. Это слишком сильно растягивает связки на внутренней стороне колена или может их порвать.
Спортсмены нередко одновременно разрывают медиальную коллатеральную связку и переднюю крестообразную связку. Связки также могут быть повреждены в результате повторяющихся нагрузок.Это приводит к тому, что связка теряет свое обычное растяжение и эластичность, как изношенная резинка.
Каковы симптомы разрыва медиальной коллатеральной связки?
Если медиальная коллатеральная связка была повреждена или разорвана, у вас обычно будет:
Боль, от легкой до сильной
Жесткость
Отек
Болезненность внутренней части колена
Ощущение, что травмированное колено может поддаться под нагрузкой, защемить или защемить
Как диагностируется разрыв медиальной коллатеральной связки?
Ваш врач попросит вас описать, как было травмировано колено, были ли у вас другие травмы колена и каково ваше колено после травмы.Вас могут спросить о ваших физических и спортивных целях. Это поможет вашему врачу решить, какое лечение лучше всего подойдет вам.
Во время медицинского осмотра внутренняя часть поврежденного колена проверяется на предмет боли или болезненности. Давление будет оказываться на внешнюю сторону колена, когда нога согнута и выпрямлена. В зависимости от степени боли или ослабления коленного сустава травма классифицируется как:
.
1 класс – Небольшая нежность и незначительная боль.
Grade 2 – Заметная слабость в колене при движении рукой; сильная боль и нежность внутри колена; отек, в некоторых случаях.
Оценка 3 – Сильная боль и болезненность внутренней части колена; некоторая припухлость и выраженная нестабильность суставов. Колено открывается примерно на 1 сантиметр (чуть меньше полдюйма), когда врач перемещает вашу ногу. Разрыв MCL 3 степени часто возникает вместе с разрывом передней крестообразной связки.
Если немедленная боль и отек не позволяют судить о серьезности травмы, возможно, вам придется надеть легкую шину, приложить лед и поднять колено. Как только опухоль и боль уменьшатся, врач поставит диагноз.
Ваш врач может назначить сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРТ имеет точность почти 90 процентов в определении того, насколько серьезен разрыв медиальной коллатеральной связки.
Как лечится разрыв медиальной коллатеральной связки?
Медиальная коллатеральная связка имеет хорошее кровоснабжение и обычно хорошо поддается консервативному лечению.В зависимости от того, насколько серьезна травма, может быть достаточно отдохнуть колену, носить бандаж, принимать безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен, и пройти физиотерапию.
Чтобы колено не двигалось, врач может порекомендовать легкий гипс или бандаж, который позволяет колену двигаться вперед и назад, но ограничивает движение из стороны в сторону. Обычно это рекомендуется в течение 72 часов. В зависимости от того, насколько уменьшится ваша боль и отек, вы сможете начать реабилитационную программу через несколько дней.
Как только боль и отек уменьшатся, вы сможете начать упражнения, чтобы восстановить силу и нормальный диапазон движений колена. Если при выполнении упражнений у вас все еще болит, продолжайте медленно, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение. Для полного выздоровления может потребоваться от недели до восьми недель, в зависимости от серьезности травмы.
Разрыв медиальной коллатеральной связки редко поддается хирургическому лечению. Операция обычно проводится через небольшой разрез на внутренней стороне колена.Артроскопически это не делается, так как эта связка не находится внутри коленного сустава.
Если медиальная коллатеральная связка была порвана в месте ее прикрепления к бедренной кости или большеберцовой кости, хирург повторно прикрепит связку к кости с помощью больших швов, металлического винта или костной скобы. Если разрыв был посередине связки, хирург сшивает разорванные концы вместе.
Ключевые моменты
Основная функция медиальной коллатеральной связки заключается в предотвращении слишком большого вытягивания ноги внутрь, но она также помогает поддерживать стабильность колена и позволяет ему вращаться.
Травмы медиальной коллатеральной связки чаще всего возникают при ударе колена непосредственно с внешней стороны.
Медиальная коллатеральная связка имеет хорошее кровоснабжение и обычно хорошо поддается консервативному лечению.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:
Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком услуг, если у вас возникнут вопросы.
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете? .

С внутренней стороны колена болит нога: Что такое остеопатия

Все, что вам нужно знать о Внутренней боли в колене

Любая боль в разных частях тела нарушает вашу повседневную деятельность. Внутренняя боль в колене – распространенная проблема, которая затрагивает примерно 19% населения. Колено – один из самых сложных и важных суставов в вашем теле, поэтому склонность к травмам-это нормально. Когда речь идет о внутренней боли в колене или медиальной боли в колене, это означает боль во внутренней области колена, ближайшей к вашему противоположному колену. Многие причины могут спровоцировать эту проблему в любом возрасте, независимо от пола. Эта боль сопровождается различными симптомами, которые отличают ее от других болей в колене. Вы хотите знать, что это за симптомы и что их вызывает? Все это и даже способы профилактики и лечения медиальной боли в колене вы найдете в этой статье.

Что Означает Внутренняя Боль В Колене?

Вам может быть важно знать, какие части колена наиболее подвержены медиальной боли в колене. Поэтому, чтобы сделать это ясным, вам сначала нужно знать, где находится медиальная сторона колена. Медиальные стороны вашего колена указывают на правую сторону вашего левого колена, а левая сторона вашего правого колена-на середину вашего тела. Таким образом, вы будете чувствовать боль в этих областях, которая обычно влияет на вашу повседневную деятельность. Чтобы лучше понять, лучше иметь обзор анатомии внутренних частей колена.

Сухожилие четырехглавой мышцы соединяет четырехглавую мышцу с коленной чашечкой

Медиальная коллатеральная связка (MCL)

Медиальный мениск представляет собой толстые эластичные хрящевые ленты в форме полумесяца, прикрепленные к большеберцовой кости.

Плика-это складка в тонкой ткани, которая образует сустав вашего колена.

Между вашими костями и сухожилиями бурса действует как подушка и уменьшает трение.

Эти области относятся к числу наиболее восприимчивых и уязвимых областей, где внутренняя боль в колене обычно вызвана повреждением или осложнениями в одной из этих областей. Несчастные случаи, иногда немного небрежности и неправильный образ жизни, могут легко повредить вашему здоровью колена. Как вы думаете, кто чаще всего испытывает медиальную боль в колене?

Каждый человек может чувствовать боль в коленях на протяжении всей своей жизни и в разном возрасте. У некоторых людей это временно и через некоторое время исчезает; у других это становится проблемой на всю жизнь. Спортсмены, взрослые старше 60 лет относятся к группе высокого риска, а молодежь и дети-к группе низкого риска с точки зрения чувствительности к травмам. В целом, следующие люди чаще испытывают внутреннюю боль в колене:

Футболисты, лыжники, регбисты. По оценкам, боль в колене у бывших футболистов составила 52,2% по сравнению с 26,9% в общей популяции. (Надежный источник)

Люди, которые внезапно увеличивают свою физическую активность

Велосипедисты или пловцы брассом. потому что эти люди слишком часто используют колени

Пожилые люди из-за остеопороза или падений

Но не забывайте, что любой человек, от мала до велика, может страдать этим заболеванием, поэтому вам следует позаботиться о своем здоровье.

Причины Медиальной боли в колене

Различные факторы вызывают медиальную боль в колене, которая варьируется от человека к человеку. Но спортивные травмы, падения и внезапное увеличение активности коленного сустава являются частыми причинами боли. У детей причины медиальной боли в колене могут отличаться от таковых у взрослых. Например, тендинит надколенника, подвывих надколенника и болезнь Осгуда-Шлаттера являются наиболее распространенными причинами этой боли у детей. Кроме того, основные причины медиальной внутренней боли в колене связаны с анатомическими повреждениями внутренней части колена, некоторые из которых описаны ниже.

1.Повреждение Медиальной Коллатеральной связки (MCL)

Эта травма обычно признается самой важной причиной медиальной боли в колене. Прежде всего, лучше знать, что такое “Медиальная коллатеральная связка (MCL)”. MCL-это одна из самых важных связок в вашем колене, которая связывает вашу берцовую кость с бедренной костью. Эта связка держит колено устойчивым и контролирует боковые движения коленей. Растяжение или разрыв этой связки является одной из основных причин внутренней боли в колене, которую спортсмены, особенно регбисты, часто испытывают чаще. Это приводит к травме MCL, когда удар толкает колено внутрь в противоположное колено. Кроме того, различные факторы, такие как скручивание колена во время катания на лыжах или падения, могут повредить эту связку.

Симптомы травмы MCL

В зависимости от тяжести травмы вы можете испытывать легкую или сильную боль в колене. Если удар будет сильным, вы не сможете ходить или даже прикоснуться к пораженному месту. Согласно опыту травмированных людей, вы можете услышать хлопающий звук во время удара, и область опухает, что не одинаково у разных людей. Блокировка колена и медиальная боль в колене при сгибании являются другими распространенными симптомами повреждения медиальной коллатеральной связки (MCL).

Возможные методы лечения: коленный бандаж, ЦЕНА (защита, отдых, лед, компрессия и подъем)

2.Разрыв медиального мениска

Что такое Мениск? Мениск представляет собой С-образную фиброзно-хрящевую структуру, которая действует как амортизирующая структура между бедренной костью (бедренная кость) и берцовой костью (большеберцовая кость). В каждом колене есть два менисковых хряща(по одному мениску с каждой стороны), и его разрыв является одной из распространенных причин медиальной боли в колене. Вращение колена и давление могут вызвать эту травму, особенно во время спортивных занятий, таких как футбол и баскетбол. Этот разрыв не только для спортсменов, и пожилые люди могут испытывать его под воздействием легких ударов.

Симптомы разрыва медиального мениска

Самое интересное в разрыве мениска то, что вы можете услышать хлопок и продолжать идти без боли. Но как быть на следующий день после аварии? Скорее всего, вы проснетесь с болью и отеком, и боль постепенно будет усиливаться. Другие симптомы включают в себя:

Жесткость

Ловить или запирать

Чувство дисбаланса

Острая боль внутри колена

Возможные методы лечения: Хирургия, Физические упражнения и ЦЕНА

3.Остеоартрит (ОА)

Предположим, вы испытываете боль внутри колена без отека во время сидения, ходьбы или подъема вверх и вниз. В этом случае у вас больше шансов заболеть остеоартрозом. Это дегенеративное заболевание, которое обычно вызывает потерю хряща между суставами у людей старше 50 лет. В результате у вас могут возникнуть трудности с перемещением колена и онемение, когда вы впервые встаете менее чем на 30 минут утром. Пожилые люди, женщины, люди с ожирением, садовники или бегуны подвергаются высокому риску развития остеоартрита.

Возможные методы лечения: медикаментозное лечение, иглоукалывание, инъекции и брекеты на коленях

4.Бурсит

Бурсы-это тонкие тканевые мешочки, которые содержат небольшое количество скользкой жидкости. Бурса позволяет тканям легко перемещаться по обеим сторонам мешочков. Бурса между MCL и тремя сухожилиями в колене в совокупности называется “Pes Anserinus“. Иногда различные причины, такие как остеоартрит, ожирение и разрыв медиального мениска, вызывают чрезмерную секрецию жидкости и воспаление бурс, которое называется бурситом.

Симптомы бурсита коленного сустава

Боль примерно на 2-3 дюйма ниже коленного сустава

Покраснение

Трудности при ходьбе

Отек

больно лежать на бедре

утолщение бурсы

Возможные методы лечения: инъекции кортикостероидов, укрепляющие упражнения, отдых и лед

5.Ревматоидный артрит (РА)

Это состояние является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает воспаление суставов и обычно вызывает внутреннюю боль в колене. Артрит поражает различные участки тела, но больше всего поражаются локтевые и коленные суставы. Сильная боль и стеснение в колене по утрам являются симптомами артрита, которые уменьшаются в течение дня.

6.Синдром Медиальной Плики

Иногда часть синовиальной оболочки складывается в суставное пространство, образуя синовиальную складку. Эта складка, также называемая plica, расположена внутри колена и очень эффективна в стабилизации коленного сустава. Чрезмерное использование колена в таких видах деятельности, как бег, езда на велосипеде или подъем и спуск, может вызвать трение, раздражение и воспаление плицы.

Симптомы синдрома Медиальной Плики

Слышать щелкающий звук при сгибании колена

болезненно а не резко или лихорадочно

неприятно сидя в течение длительного времени

Сильная боль при подъеме и спуске

ловить или щелкать коленом, когда вы сгибаете ногу

Возможные методы лечения: противовоспалительные средства, такие как Целекоксиб и Диклофенак.

Все эти факторы являются существенными причинами медиальной боли в колене и связанных с ней симптомов. Есть много других факторов, связанных с этой проблемой, которые ищут хирурги-ортопеды. Поддержание здоровья вашего колена должно быть очень важно для вас, потому что незначительные травмы могут оказать значительное влияние на вашу жизнь. Если у вас есть один или несколько из вышеперечисленных симптомов, не лечите его произвольно и обязательно обратитесь к врачу. Возможно, вам интересно, когда лучше всего обратиться к врачу для лечения внутренней боли в колене?

Когда вы должны пойти к врачу?

Травмы колена широко распространены, и вам не нужно обращаться к врачу сразу после несчастного случая. Старайтесь не сгибать ногу, не давить на нее и используйте пакет со льдом, чтобы уменьшить отек. Отдохните три дня и сделайте следующее:

Покройте область эластичным компрессионным бинтом

Попробуйте ходить на костылях в течение трех дней

Лед на пораженном участке три или четыре раза в день в течение двадцати минут

Не сгибайте ноги, сидя, и не поднимайтесь по лестнице

Во время сна держите колено чуть выше тела

Принимайте противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен или Напроксен

Однако, если ваша боль не уменьшается через три дня и у вас есть одно или несколько из следующих состояний, обратитесь к врачу.

Сильная боль и онемение в ногах даже тогда, когда на них нет веса

Отек, покраснение и деформация пораженного участка

Лихорадка и синюшное обесцвечивание в икре

щелкают или запираются в ноге

Лечение Медиальной Боли В Колене

Лечение варьируется в зависимости от диагноза врача и типа осложнения. Ортопед может попросить сделать рентген или МРТ, чтобы точно диагностировать причину боли. Но это не всегда необходимо, и, основываясь на вашем обследовании и истории болезни, врач может назначить вам лучшее лечение. В то время как некоторые пациенты думают, что лечение-это просто хирургия, операция на колене-это последнее средство после приема лекарств и правильной физической нагрузки. В дополнение к специфическим лекарствам, следующие упражнения также очень эффективны при лечении боли, которые должны выполняться под наблюдением физиотерапевта:

Квадроцикл Стрейч

Растяжка подколенного сухожилия

Половина Приседаний

Растяжка пятки и икры

Теленок поднимает

Завиток подколенного сухожилия

Поднимает прямую ногу

Плавание

Йога

Стационарная езда на велосипеде

Подводя итог

можно сказать, что Медиальная боль в колене-это распространенный дискомфорт, вызванный краткосрочными или долгосрочными проблемами. Хотя не всегда возможно предотвратить травмы, вы можете предпринять некоторые консервативные и простые шаги, чтобы предотвратить эти виды повреждений. Укрепляющие упражнения, потеря веса и сбалансированная диета, массаж, ароматерапия и укрепление мышц ног являются примерами простых мер по предотвращению травм колена.

Причины боли различны, и для постановки диагноза могут потребоваться знания и опыт. Диагноз и лечение различны для каждого пациента, поэтому эффект лекарства может варьироваться от человека к человеку. Даже физические упражнения варьируются в зависимости от типа травмы у пациентов, потому что все они имеют свою физиологию и анатомию. В этой статье вы прочитали все, что вам нужно знать о медиальной боли в колене, ее причинах и симптомах. Вы также можете получить краткую информацию о лечении. Но главная задача-это внедрение малоизвестных домашних и традиционных средств. Методы лечения, которые сегодня очень популярны и используются вместо химических препаратов. Сколько из этих методов вы знаете или даже используете? Какое домашнее средство лучше всего влияет на уменьшение боли или лечение травм? Если у вас есть подходящие методы лечения, напишите ниже, чтобы мы могли помочь медицинской науке и даже пациентам.

Зимние травмы коленей у лыжников и сноубордистов – причины, виды, диагностика и лечение

В январе-феврале наступает разгар лыжного сезона и тысячи любителей активного зимнего отдыха в поисках положительных эмоций и заряда хорошего настроения отправляются на горные склоны. Тем более, что сегодня действительно есть огромное количество вариантов времяпровождения: катание на лыжах, сноуборде, санках, тюбах…Кроме всех плюсов, зимние виды спорта таят в себе и опасность – большую вероятность получить травмы суставов.

Сноубордические и лыжные травмы коленей при катании
Во время спуска с заснеженного склона задействованы все группы мышц, поэтому зимние виды спорта чреваты всевозможными травмами (плечей, рук, шеи и позвоночника). Но согласно статистике, более 30% травм среди лыжников и сноубордистов – это повреждения колена. Неудивительно, ведь на ноги спортсмена ложится основная нагрузка, поэтому травма колена при катании на лыжах такое распространенное явление.
Вывих колена
Вывихи коленного сустава – достаточно редкие травмы в спорте по сравнению с другими повреждениями колена (разрывами связок или менисков). Зачастую такое повреждение становится следствием ДТП или падения с высоты. При этом колено выглядит заметно деформированным, отекает и сильно болит. В таком случае необходимо обратиться к специалисту, который вправит сустав и зафиксирует конечность для быстрого восстановления. Так как при вывихе почти всегда происходит повреждение связочного аппарата колена, пациенту может понадобиться операция на коленном суставе – артроскопия.
Перелом колена
Перелом колена – как правило, следствие сильного удава, очень серьезное повреждение. Механизм травмы такой: если на большой скорости резко врезаться в перила, ограждение, колено под тяжестью удара выгибается в другую сторону. Травма возможна также при падении с высоты. В таком случае пострадавшего нужно немедленно доставить в травмпункт, предварительно зафиксировав поврежденную конечность.
Повреждение менисков
Неудачный трюк и как следствие падение, резкая смена направления движения, когда относительно зафиксированной лодыжки смещается бедренная кость – главная причина травмы мениска колена. Они более характерны для горнолыжного спорта, а при катании на сноуборде встречаются гораздо реже. Симптомами повреждения считают боль в коленном суставе, отек, блокаду сустава, хруст в колене, затруднение движений. Ортопеды нашей клиники отмечают, что после травмы мениска острые проявления через некоторое время отступают, но улучшение состояния – не повод бездействовать. Травма мениска может привести к серьезным последствиям, вплоть до развития артроза сустава.
Разрыв связок коленного сустава
На связки коленного сустава приходится огромная нагрузка во время занятий активными видами спорта: беге, игре в футбол, катании на лыжах или сноуборде. Сами по себе волокна связок достаточно крепкие, чтобы обеспечивать стабильность сустава. Но иногда неестественные резкие движения, травмирование коленных суставов при падении могут стать причиной разрыва связок колена.
Разрыв передней крестовидной связки (ПКС)
Повреждение ПКС – одна из топовых травм среди лыжников и сноубордистов. При чем получают ее как новички, так и довольно опытные любители зимнего спорта. К разрыву передней крестовидной связки приводит смещение большеберцовой кости относительно бедренной вперед. Так случается при падении назад во время катания на лыжах, когда нога прочно зафиксирована в ботинке, или при неудачной попытке восстановить равновесие во время движения по склону. Во время травмы человек чувствует острую боль в суставе и хруст, затем колено отекает, появляется нестабильность, возможно кровоизлияние в сустав. Такая травма – прямое показание к оперативному вмешательству, артроскопии связок коленного сустава.
Разрыв внутренней боковой связки колена
Не редкость среди любителей лыж и сноуборда повреждения внутренней боковой связки. Приводят к таким травмам прямые удары в бок колена, при падении на коленный сустав, непосильные нагрузки на сустав. Пациенты жалуются, что болит колено после падения или повреждения, появляется нестабильность в суставе, колено отекает. Так как при разрыве боковой внутренней связки часто повреждается кровеносный сосуд внутри колена, кровь может скапливаться внутри сустава и развиваться гемартроз. В случае травмы необходимо незамедлительно обратиться к ортопеду для диагностики и эффективного лечения коленного сустава.
Растяжение мышц и связок коленного сустава
Микротрещины в связках коленного сустава, которые возникают в результате занятий горнолыжным спортом, принято считать растяжением. В таком случае связка не выдерживает нагрузку и часть ее волокон рвется. В результате растяжения затрудняется двигательная функция (при разрыве связок движения в суставе ограничены), возникает боль и отек. Получив такую травму колена важно оказать пациенту первую помощь и сразу же заняться лечением – если продолжать нагружать колено, есть вероятность усугубить ситуацию и получить полный разрыв связок сустава.
Растяжение внутренних боковых связок
Микротрещины внутренних боковых связок колена достаточно распространенное явление среди любителей зимнего спорта. Виной всему может быть неправильно подобранное снаряжение: неудобные крепления не выполняют своих функций и в сумме с нагрузкой на колени могут привести к микротравмам связок.
Растяжение передних крестообразных связок
Кроме ошибок в подборе экипировки, повреждения колена может вызвать и неправильная техника катания. Наши специалисты отмечают, что перед спуском с горы нужно обязательно пройти инструктаж, чтобы вместо приятных впечатлений зимний отдых не закончился травмой. Есть еще один нюанс: у нетренированных людей вероятность получить травму выше. Попросту говоря, людям, которые в повседневной жизни уделяют спорту мало внимания, нужно увеличить физическую нагрузку, чтобы укрепить связки и подготовиться к отпуску. Иначе резкая непривычная нагрузка может быть губительной для коленных суставов и закончится травмой. Также нужно не геройствовать, а начинать покорение горного склона постепенно, выбирать спуски по силам.
Ушибы коленного сустава
Ушибы – самая распространенная травма, которая сплошь и рядом встречается не только в спорте, а и в быту. Неловкое движение, удар, падение – и вот уже на колене образуется гематома, отек, покраснение. Чтобы избежать подобного повреждения, катаясь на лыжах, нужно носить наколенники и соблюдать осторожность.
Первая помощь при травме коленей
При травме колена сустав необходимо обездвижить – наложить тугую повязку или шину
Важно ограничить нагрузку на сустав. Даже легкая на первый взгляд травма колена может таить опасность для здоровья.
При сильном болевом синдроме принять обезболивающие препараты
Приложить к поврежденному колену холод – так есть вероятность уменьшить кровоизлияние в полость сустава.
Обязательно обратиться за помощью к специалисту, чтобы провести обследование и подобрать максимально эффективное лечение.
Лечение лыжных и сноубордических травм колена
Первый шаг к успешному лечению – это тщательная диагностика, поэтому каждый пациент с лыжной или сноубордической травмой в первую очередь проходит тщательное обследование коленного сустава (рентген или МРТ). Исходя из результатов обследования, наши специалисты подбирают тактику лечения. При ушибах, растяжениях связок и других более легких повреждениях назначается консервативная медикаментозная терапия. Если же диагностированы повреждения мениска, разрыв связок колена – лечение предстоит хирургическое. Чтобы решить данные проблемы с суставом в нашей клинике используется артроскопия колена – малотравматичная методика, золотой стандарт лечения суставов (подробнее читать здесь).
Преимущества лечения спортивных травм коленного сустава в нашей клинике:
Клиника ортопедии – один из немногих центров в Украине, который специализируется именно на лечении спортсменов
У специалистов клиники огромный опыт лечения и реабилитации пациентов со спортивной травмой суставов
Наш центр оснащен лучшим артроскопическим оборудованием, что дает возможность проводить операции с помощью малотравматичных методик
Уже на следующий день после операции пациент приступает к реабилитации под руководством опытного реабилитолога клиники
Артроскопия коленного сустава в клинике ортопедии позволяет в максимально короткие сроки вернуться к активному образу жизни, а для профессиональных спортсменов – возобновить тренировки.
Приглашаем жителей со всех населенных пунктов Украины пройти лечение травмы колена у нас. В нашей клинике успешно проходят лечение спортсмены не только Запорожья и Запорожской области, но и других городов и областей: Мариуполь, Николаев, Херсон, Днепр, Одесса, Полтава.
Отзывы лыжников и сноубордистов
Опухоль колена на внутренней стороне – Вопрос хирургу
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 69 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.
Мы отвечаем на 97.13% вопросов.
Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
лечение в клинике Стопартроз в Москве
Литвиненко А. С.
7 мая 2019 6318
На ступни может приходиться большая нагрузка, которая может провоцировать боль с внутренней стороны стопы. Для того, чтобы понять причины неприятных ощущений, необходимо своевременно обратиться за диагностикой и лечением. Клиника Стопартроз предлагает помощь опытных докторов с 15-летним стажем работы.
Боль внутри стопы: причины
Причины болевого синдрома нижней части ног могут быть различными. Зачастую пациент пытается самостоятельно избавиться от боли во внутренней части стопы. В случае если фактором развития стало системное заболевание, обычное обезболивание может привести к ухудшению состояния. Поэтому следует доверять диагностику профессионалам.
Основными причинами может являться:

Травма или повышенные нагрузки.

Дегенеративные изменения в мышцах и суставах, в том числе артрит.

Деформации стопы, возникающие также из-за ношения неудобной обуви.

Инфекционное заражение.

Нарушения питания тканей.

Помимо этого боль в ступне с внутренней стороны могут провоцировать обострившиеся хронические болезни, в особенности, если они связаны с опорно-двигательной системой.
Диагностика
Диагностировать заболевание, вызывающее боль в своде стопы с внутренней стороны, необходимо при помощи комплексного подхода. Для этого врач сначала собирает подробный анамнез, опрашивая пациента, получает информацию из лаборатории, после чего при необходимости направляет пациента на рентген, УЗИ либо другие исследования.
Чаще всего окончательный диагноз ставится после прохождения рентгеновского исследования, но при сильном отеке или резкой боли могут потребоваться и другие исследования, в частности, исследование сосудов на наличие патологий.
При наличии у пациента подозрений на системное заболевание ему назначают полное обследование на подтверждение поставленного предварительного диагноза.
В сложных случаях человеку может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечение боли во внутренней части стопы методом УВТ
Записаться на лечение
Лечение
Если болит ступня сбоку с внутренней стороны, то лечение должно учитывать все сопутствующие боли заболевания. В некоторых случаях терапия основной патологии приводит к тому, что боль в ступне уходит.
Но если особых причин для болевого синдрома нет, а сильная боль в ступне с внутренней стороны все еще присутствует, то врач определяет, можно ли обойтись консервативной терапией или потребуется помощь хирурга. Как правило, необходимости в оперативном вмешательстве нет и человек может свободно вылечить ногу без хирургии.
В случае, когда болит стопа посередине с внутренней стороны, комбинация лечения составляется из нескольких частей: медикаменты, физиотерапия, лечебная физкультура. Крайне желательно на время лечения максимально разгрузить данную область, так как дополнительные нагрузки могут замедлить или вовсе остановить излечение.
Медикаментозная терапия назначается врачом и включает в себя, помимо обезболивающих препаратов, средства против воспаления, хондропротекторы, а при инфекционных заболеваниях антибиотики.
Комментирует физиотерапевт-реабилитолог Скрыпова Ирина Викторовна:
Физиотерапия может включать в себя прогревания (только в случае, если на ступне не образовался воспалительный процесс и не присутствует инфекция), магнитотерапию, электростимуляцию и некоторые другие методики, позволяющие запустить регенерацию тканей.
Если же хирургическое вмешательство все же понадобилось, то некоторое время пациенту придется провести лежа, а нагружать стопу будет категорически запрещено. В этом случае могут помочь специальные ортопедические приспособления, помогающие максимально снизить нагрузку на конечность.
Заключение
Боли внутренней части стопы могут иметь достаточно большое количество факторов, их вызывающих. Для того, чтобы определить их и успешно устранить, следует обратиться к квалифицированным докторам. Благодаря вовремя назначенному лечению боль и сопутствующее ей воспаление полностью пройдут и перестанут беспокоить пациента. Клиника Стопартроз поможет избавиться от боли после первого посещения. Врачи с 15-летним стажем работы успешно выявляют и лечат заболевания, способные вызывать боль в стопах.
Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.
причины и к какому врачу обратиться
На чтение 4 мин. Просмотров 3.3k. Опубликовано 03.05.2018 Обновлено 05.02.2019
Дискомфорт в ногах возникает по разным причинам – от банального переутомления до серьезных заболеваний. При боли от бедра до колена следует обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы опровергнуть или подтвердить развитие опасных патологий.
На что стоит обратить внимание
Болезненные ощущения не всегда локализуются в поврежденном месте. Если начинает тянуть или сводить мышцы от паха до коленки, важно вспомнить, после чего появились жалобы. К основным причинам возникновения болей относятся:
Повреждение мягких тканей на ноге (надрывы сухожилий и мышц, растяжение связок, недавние ушибы и ссадины).
Переломы костей. Многие повреждения такого рода дают о себе знать даже после выздоровления, когда кажется, что проблема уже полностью решена.
Воспалительные процессы: абсцессы и лимфадениты, панникулит.
Опухоли: лейкозы, саркомы или метастазы, которые лучше всего поддаются лечению на ранних стадиях развития.
Нарушенная работа нервной системы из-за межпозвоночных грыж, остеохондроза, невритов, травм позвоночника, зажима между нервными окончаниями.
Кожные заболевания.
Нога от паха до колена может болеть из-за переутомления, старых травм, метеочувствительноти, беременности, слабости мышц, а также после проведения операции на спине или нижних конечностях.
Сопутствующие симптомы боли в ногах

Чтобы верно определить диагноз и начать грамотное лечение, необходимо рассказать врачу о симптомах, которые сопутствуют боли в ноге:
Повышенная температура тела. Встречается при многих заболеваниях, но при этом исключает наличие патологий, связанных с нервной системой.
Внешний отек. Может образовываться в любом месте верхней части ноги, в том числе на коленной чашечке. Его присутствие говорит о нарушении нормального функционирования сосудов, воспалительном процессе в организме или внутренних повреждениях после травмы.
Прощупывание уплотнения. Необходимо провести обследование, чтобы подтвердить или опровергнуть онкологию. Если уплотнение прощупывается на задней части ноги, скорее всего, у пациента развивается киста Бейкера.
Онемение кожи и ощущение «мурашек» с внешней части бедра. Говорит о поражении нервной системы. Неприятные ощущения и снижение чувствительности могут распространяться по всей ноге.
Боль и покраснение кожи. Сигнализируют о проблемах с сосудами и крупными венами. Иная причина – воспаление мягких тканей.
Боль в ноге от паха до колена с внутренней стороны может возникнуть после активного занятия спортом, физического перенапряжения или преодоления больших расстояний. Важно дать организму отдохнуть. Если дискомфортные ощущения прошли или уменьшились в течение следующего дня, нет поводов для беспокойства.
Дискомфорту подвержены люди с большим весом, а также при сидячей работе и малоподвижном образе жизни. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется сбросить лишние килограммы, начать делать зарядку по утрам, больше ходить.
Связь заболевания и характера боли
В зависимости от первоначальной причины, боль в ноге от колена до паха отличается по своему характеру и силе. За счет этого врачу значительно проще провести обследование и определить верный диагноз.
Острая боль встречается не часто и может свидетельствовать о наличии заболеваний:
Нагноение в районе бедра, таза или колена. Сопутствующие симптомы: высокая температура тела, отечность кожных покровов и постепенное нарастание неприятных ощущений.
Травма после падения или удара. Боль может появиться далеко не сразу, особенно, если нет внешних повреждений.
Межпозвонковая грыжа. Возникает острая нестерпимая боль в нижних конечностях за счет того, что грыжа растет и постепенно меняет свое местоположение. Болевые ощущения иногда могут отдавать в ноги, даже если не делать резких движений.
Тромбофлебит. Боль усиливается во время движения, хотя дискомфорт нередко ощущается и в спокойном неподвижном состоянии.

Часто пациенты жалуются на то, что болит нога от паха до колена спереди, уменьшается чувствительность внешних кожных покровов и периодически беспокоят тянущие ощущения.
Ориентируясь на эти показатели, можно сделать предположение о наличии заболеваний:
Остеохондроз, при котором также наблюдаются дискомфортные ощущения в поясничном отделе, онемение внутренней или передней стороны бедра.
Варикозная патология. Без вмешательства специалистов неприятные ноющие ощущения «разрастаются» по всей поверхности ног и становится очень тяжело ходить.
Остеоартроз или травмы мениска, которые при отсутствии своевременного лечения могут привести к хроническим патологиям. Их лечить значительно сложнее, редко удается добиться полного выздоровления. Возникают серьезные проблемы с суставами, развиваются воспалительные процессы, скапливается жидкость в суставной сумке. Боль локализируется в задней части ноги, но может и передвигаться. Правый сустав страдает от патологий гораздо чаще.
Перенапряжение мышц. Проходит довольно быстро и без посторонней помощи. Народная медицина помогает улучшить состояние.
Тунельно-фасциальный синдром. Мышца, отвечающая за натягивание пластины из соединительной ткани снаружи бедра, постоянно напряжена. В результате возникает передавливание нервов, и начинаются перебои кровоснабжения.
Если правая или левая нога болит от паха до колена очень сильно или долго, стоит обратиться к терапевту, который даст направление к узким специалистам: ортопеду-травматологу, хирургу или сосудистому хирургу.
Почему болит коленный сустав? — Новости (Здоровье) / Sibnovosti.ru
Пациент № 1. «Пришлось много поработать на даче. Колено отекло. В течение последующей недели болело. Не мог наступать на ногу. Но еще через неделю острая боль прошла. С тех пор прошел год, но по лестницам спускаться не могу − больно в колене. Оно болит, когда выхожу и сажусь в машину, не могу с корточек вставать. Периодически после нагрузок колено сильно отекает. Какое-то время ходить совсем тяжко, но потом расхаживаюсь…”
Пациент № 2. «Встал с корточек. Что-то хрустнуло, вроде как колено «вышло”, а потом на место снова встало. Отек небольшой был. Сейчас прошел. Резкой боли уже нет. Но периодически колено «выходит» и нужно покрутить его, чтобы на место встало. После такого «вправления» снова появляется отек. Несколько дней держится дискомфорт и боль при физических нагрузках”
Пациент № 3. «Шла по прямой дороге. Поставила неудобно ногу. Почувствовала резкую боль в колене. И теперь оно уже 1.5 месяца до конца не разгибается. Поставили диагноз артроз. По этому поводу назначили лечение. Но отек все не проходит. По ночам ищу положение удобное для ноги, чтобы заснуть. Уколы в сустав мне делали. Если и помогло, то совсем чуть-чуть…”
Итак, пациенты с похожими жалобами приходят на прием к ортопеду-травматологу очень часто. При этом большинство живет с проблемой уже в течение 1-2 месяцев. Пациентам устанавливают разные диагнозы от разрыва мениска до обострения артроза коленного сустава. Лечение также очень разнообразно − от наколенников до внутрисуставных инъекций хондропротекторов.
Длительное лечение не приносит успеха. Требуется другой подход к лечению. Но какой?
До определенного времени я тоже считал, что в большинстве таких случаев можно обойтись внимательным осмотром и «консервативными» лечебными мероприятиями: противовоспалительные препараты, физиолечение, наколенники… Но когда в нашей клинике мы стали делать артроскопические операции и смогли осмотреть коленный сустав через небольшие проколы − мое представление о том, что я до этого «лечил”, перевернулось с ног на голову. Я осознал, что точный диагноз и эффективное лечение в большинстве случаев без артроскопической операции просто невозможны. Единственное, что мы можем попытаться определить без операции, − это есть или нет «механическая» внутрисуставная проблема. Иными словами, «оторвалось» что-то в суставе или скорее всего все более-менее на своем месте.
Лечебно-диагностическая артроскопия − это современный метод диагностики и лечения заболеваний коленного сустава. Метод подразумевает использование специальной видеокамеры и инструментов, вводимых в сустав через небольшие разрезы-проколы. Предварительные диагнозы без артроскопии в 100% случаев будут неточными. Это связано с тем, что только во время артроскопической операции можно одновременно и осмотреть и «прощупать» все основные структуры коленного сустава. Ведь по данным МРТ или УЗИ тоже могут быть обнаружены признаки повреждения мениска, но насколько значимы эти изменения и являются ли они источником боли, может определить только хирург во время операции.
Вам это кажется странным? Но давайте просто увидим коленный сустав, также как видит его хирург-ортопед во время операции, и все расставим на свои места.
Для того чтобы улучшилось понимание реальных изображений коленного сустава, посмотрите на эту схему. На ней показано, что и как видит хирург во время операции.
Концы соединяющихся между собой бедренной и большеберцовой костей, покрыты хрящом. В норме хрящ гладкий и достаточно упругий. Между суставными концами расположены мениски − хрящевые образования в форме полумесяцев. Внешней поверхностью они крепятся к стенке сустава, а свободный край располагается в суставе. По плотности (да и по форме) они чем-то похожи на ушные раковины. За счет менисков округлая поверхность бедра полнее и стабильнее опирается на «плоскую» площадку большеберцовой кости. Так что мениски очень важны для нормальных точных движений в суставе и амортизации. В центральной части сустава расположены основные связки. На самом деле в коленном суставе очень много различных образований. Мы не будем обо всем говорить для простоты изложения.
Итак, давайте попробуем установить диагноз у пациента, который работал на даче и теперь в течение года испытывает боль в коленном суставе. Колено опухало. В настоящее время он не может спускаться по лестнице. Заглядываем в сустав и видим, что внутренний мениск разорван в задней части (разрыв заднего рога внутреннего мениска). При движении в суставе разорванные части смещаются, что вызывает боль и воспаление. До тех пор, пока мы не уберем оторванные части мениска, колено будет сильно болеть.
Попутно давайте посмотрим в сустав пациента с похожей жалобой на боль и отечность в коленном суставе. Интересно то, что мениск в данном случае относительно целый. Но мы видим грубый дефект в хряще, прямо над мениском. Без операции различить, что же является источником боли, просто невозможно.
Но вот пациент № 2, который предъявляет похожие жалобы. Периодически колено как бы заклинивает. После расклинивания − болит и опухает. При осмотре мы видим мениск, который легко вывихивается кпереди. Эту подвижную часть мениска нужно обязательно удалять, иначе проблему с заклиниваниями не решить.
Интересно установить причину боли у пациентки, которая просто «неудобно» поставила ногу. Теперь не может ее полностью разогнуть. Уколы в колено не помогают.
Смотрим в сустав и видим, что хрящ на бедре грубо поврежден. Чаще всего (если это небольшая травма), хрящ должен быть уже как бы «готов» поломаться. Подверженность хряща повреждениям − признак артроза. Небольшая ямка, в которую попала нога, способствовала отрыву кусочков хряща, которые подобно штукатурке с потолка обвалились в сустав и стали мешать движению. Кроме того, появился резко болезненный участок обнаженной кости, лишенной хрящевого покрытия. Из-за этого пациентка и не может нормально двигать ногой.
У всех этих пациентов жалобы очень схожи. Можно ли установить во всех этих случаях точный диагноз и помочь без артроскопической операции? Ответ очевиден − невозможно. Все лечение будет бессмысленным, пока куски хряща свободно перемещаются по суставу, а отрывки мениска периодически с болью ущемляются в суставе. Сначала все, что мешает движению, необходимо убрать. Загладить все выступающие части. Тщательно выровнять оставшиеся части менисков и хрящевого покрытия, отмыть сустав. И только после этих процедур можно надеяться, что коленный сустав в течение некоторого времени еще сможет прослужить. Во время артроскопической операции с помощью специальных микроинструментов все это можно быстро сделать. Теперь и таблетки, и уколы будут более эффективны.
Подытожить можно следующим: если коленный сустав внезапно перестал нормально двигаться, появился отек, появилось ощущение нестабильности в коленном суставе − все это по крайней мере показание к визиту к травматологу.
Возможно, скорейшим путем к выздоровлению в вышеперечисленных случаях является современная и уже отработанная операция − артроскопическая санация сустава. Ведь с помощью такой операции улучшение можно достичь уже в течение нескольких дней.
В этой статье мы ставили цель отразить преимущества артроскопии в диагностике заболеваний и повреждений коленного сустава.
В последующих статьях − попробуем рассказать более подробно о лечебных возможностях этой операции.
Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Здравствуйте! 17.09.2019 была проведена эвлк нижних конечностей. На левой ноге была больная подкожная Вена с придатком. Внешне скопление Вен было образовано в области щиколотки с внутренней стороны. Как сказал доктор в этой Вене были манипуляции с лазером и пеной. После операции были немного видны вены внизу возле косточки и через дней 7 была проведена процедура по механическому извлечению этих вен. Еще примерно через неделю была апунтирована кровь шприцом из придатка большой вены, заклеенной лазером. Сразу после процедуры дали выпить 1 таб ксарелто, 2 месяца нормавен и месяц кардиомагнил. Были симптомы тошноты и врач сказал отменить все таблетки, потом сказал пить только нормавен . В итоге нормавен пропит около месяца, а кардиомагнил 4- 5 дней. Чулки носила месяц, подвижный образ. Правда в первые 2е суток на месте проколов были ужаснейшие колюющие боли, но претерпела. Примерно через месяц , числа 24-27 начались симптомы такие как уплотнение на задней стороне гоЛени, отек возле косточки щиколотки, умеренная боль при ходьбе, легкие мурашки, потеря частичной чувствительности возле косточки щиколотки. При первом обращении к доктору были назначены 3 таблетки аркоксии и делобене гель. Симптомы особо не сошли. После повторного обращения врач выписал бименталь, альфа- липон и курс магнитотерапии и сказал что ничего страшного не видит и это пройдет через 2- 3 месяца ( врач считается очень хороший и сильно практикующий).При прохождении магнитотерапии появились покраснения на месте придатка. Было принято решение делать узи в другом месте. На узи обнаружили Локальный тромбоз одной из задних берцовых вен. Состояние после эвлк в устье 5,2 мм облитерирован, на остальном протяжении в стволе субтотальная реканализация. В н/ з головке окклюзивный тромбоз притоковых вен – двух- 3.6мм и 2.0 мм. После узи другой врач выписал ксарелто 20 мг 1 раз в сутки, нормавен, компрессионное белье и контроль через месяц. Было принято решение проконсультироваться с рперирующим врачом. Через 2 дня на консультации врач выписал 15 мг ксарелто на 2 недели и детралекс 1000 мг в сутки, белье, через 2 недели контроль с возможным понижением ксарелто до 10 мг в сутки. При этом врач не говорит о тромбе, а уверяет что это пена. Правда не понятно каким образом она попала в глубокую вену… подскажите, если можно на сколько данная ситуация является сложной и по какой схеме правильнее принимать ксарелто? Действительно ли тромб рассказывается и что остается на его месте? И как эта ситуация влияет на дальнейшее качество жизни? Правда что глубокие вены обладают так сказать памятью и в жизни возможен рецидив и не один?? Не рожавжая до этого, но очень хочу быть мамой? Как уберечь теперь себя в жизни? И еще вопрос , из того что вы читаете какая может быть причина троба – ошибка при операции или не соблюдение нормы приема таблеток после операции? БУДУ ОЧЕНЬ БЛАГОДАРНА, ЕСЛИ УДЕЛИТЕ ВНИМАНИЕ МОЕМУ ВОПРОСУ, не смотря на то что он такой большой!! Спасибо!!!
Ирина, 34 года
12 ноября 2019 г.
Здравствуйте, Ирина. Мои ответы будут носить чисто теоретический характер: – тромбы в глубоких венах как правило рассасываются; – вовсе необязательно после перенесенного тромбоза должен развиться новый тромбоз; – вероятность этого небольшая; – после перенесенного дистального тромбоза никаких противопоказаний к беременности и рождению ребенка нет. Для более конкретного мнения именно по Вашему случаю требуется личный осмотр и обследование. Можете приехать для консультации, постараемся Вам помочь и подробно ответить на все Ваши вопросы.
Боковая боль в колене: причины и лечение
Болезненность внутренней или внешней части колена является обычным явлением, и в этом могут быть виноваты несколько различных состояний. Узнайте больше о многих потенциальных причинах боли в колене и о доступных методах лечения ваших симптомов.
ljubaphoto / Getty Images
Причины боли внутри колена
Внутренняя или медиальная часть колена содержит большое количество костей, связок и структур мягких тканей, и все они находятся на относительно небольшой площади.Из-за этого боль в этой области сустава сложно диагностировать.
Ниже перечислены некоторые из наиболее распространенных состояний, которые вызывают симптомы медиального колена.
Артроз
Остеоартрит (ОА) колена возникает, когда гладкий, скользкий хрящ, покрывающий конец бедренной кости (бедренную кость) и кость голени (большеберцовую кость), начинает истончаться и разрушаться. Когда это происходит, увеличивается трение в суставе и изменяется нормальное движение вашего колена.Это повышенное трение также может привести к развитию новой кости в суставе, что еще больше ограничит диапазон ваших движений.
ОА часто поражает медиальную часть (называемую медиальным тибиофеморальным отделом) колена, что приводит к боли внутри сустава.
Это состояние часто встречается у людей среднего и старшего возраста, и боль обычно усиливается при физической активности.
Болезненность и скованность также являются частыми жалобами при ОА, особенно по утрам и после длительного сидения.Другие симптомы включают:
Вздутие
Слабость
Выдавливание и измельчение
Отступ колена
Разрыв медиального мениска
На самом деле мениск – это два твердых хряща, которые расположены между бедренной и большеберцовой костями в коленном суставе. Эта прочная структура помогает поглощать силы, прикладываемые к вашему колену, и действует как подушка для этой области.
Иногда медиальная часть мениска может разрываться и вызывать боль внутри колена.Иногда травма этого типа возникает внезапно после того, как нога вывихнута во время занятий спортом или тренировок. В других случаях разрыв медиального мениска возникает у пожилых людей в результате износа хряща с течением времени.
Помимо внутренней боли в колене, разрыв медиального мениска также может вызвать:
Захват или блокировка коленного сустава
Набухание и скованность
Неспособность полностью выпрямить или согнуть колено
Вдобавок к этому, это состояние может вызывать ощущение нестабильности в коленях и даже заставлять их прогибаться во время ходьбы.Взаимодействие с другими людьми
MCL растяжение связок
Медиальная коллатеральная связка или MCL – это прочная полоса ткани, которая проходит от бедренной кости до большеберцовой кости на внутренней стороне колена. Эта связка обеспечивает стабильность этой области и помогает предотвратить искривление колена внутрь. Иногда эта структура может быть растянута (так называемое растяжение связок) или даже разорвано (частично или полностью).
Разрыв MCL обычно возникает в результате внезапного скручивания, изгиба или изменения направления. Из-за этого он часто получает травмы во время занятий такими видами спорта, как футбол, футбол или баскетбол.Он также может быть растянут или разорван в результате прямого удара по внешней стороне коленного сустава.
Помимо внутренней боли в колене, это состояние обычно приводит к:
Внезапный отек, развивающийся вскоре после первоначальной травмы
Выступы на внешней стороне шва
Скованность в коленях и синяки
Общее ощущение нестабильности
Пес Ансерин Бурситис
Менее распространенной причиной внутренней боли в коленях является ансериновый бурсит.Это состояние возникает, когда воспаляется бурса (наполненный жидкостью мешок, который помогает уменьшить трение между костями и сухожилиями), расположенный рядом с внутренней частью колена. Эта бурса отделяет большеберцовую кость от трех прикрепляющихся к ней сухожилий (тонкая, портняжная и полусухожильная).
Ансериновый бурсит особенно часто встречается у людей, которые занимаются повторяющимися видами спорта, такими как бег или езда на велосипеде, поскольку они могут вызывать повышенное трение в бурсе. Боль от этого состояния обычно находится примерно на два-три дюйма ниже внутреннего коленного сустава.Обычно болезненность усиливается при физических упражнениях или при подъеме по лестнице и уменьшается или проходит после отдыха.
Причины боли в наружном колене
Как и внутренняя часть колена, внешняя или боковая часть сустава представляет собой перекресток множества различных анатомических структур. Это также может затруднить понимание причин боли в этой области. Если у вас болезненность в области боковой части колена, ниже перечислены наиболее часто встречающиеся причины.
Артроз
Наряду с внутренним отделом колена и задней частью коленной чашечки остеоартрит (ОА) также может поражать латеральную часть (так называемую латеральную тибиофеморальную часть).ОА в этой области является частой причиной боли и болезненных ощущений на внешней стороне колена.
Симптомы этого состояния очень похожи на симптомы, описанные для медиального остеоартрита коленного сустава. Наиболее типичные симптомы бокового остеоартрита включают:
Утренняя скованность
Ограниченный диапазон движения
Шум (называемый крепитацией) при движении
Слабость
Периодическая уступка ноги
Разрыв бокового мениска
Наружная часть мениска также склонна к разрыву либо внезапно после скручивания, либо в результате дегенерации с течением времени.Боковые разрывы мениска – еще одна часто встречающаяся причина очаговой боли с внешней стороны коленного сустава.
Другие симптомы, связанные с этим типом повреждения хряща, включают:
Вздутие
Жесткость
Блокировка
Пропуск на стыке
Диапазон движений также может быть ограничен, что затрудняет разгибание или сгибание колена.
LCL растяжение связок
Боковая коллатеральная связка или LCL – это более тонкая полоса ткани, которая простирается от бедренной кости до малоберцовой кости (меньшая кость на внешней стороне голени).Эта конструкция обеспечивает устойчивость коленного сустава, предотвращая его изгиб наружу.
Подобно MCL, эта связка чаще всего растягивается или разрывается после пореза или изменения направления. Также могут быть виноваты начало и прекращение движений или прямые удары по внутренней стороне колена.
После растяжения или разрыва LCL вы можете почувствовать:
А поп
Набухание
Боль
нестабильно
Кроме того, поскольку связка расположена близко к структуре, называемой малоберцовым нервом, травма LCL также может привести к онемению или покалыванию стопы.Взаимодействие с другими людьми
Синдром IT-диапазона
Синдром подвздошно-большеберцовой (ИТ) связки – еще одна причина боковой боли в коленях, которая особенно часто встречается у бегунов. Группа IT – это длинная толстая полоса соединительной ткани, которая проходит по внешней стороне бедра от таза до колена.
Считается, что это состояние возникает, когда нижняя часть браслета начинает тереться или давить на конец бедренной кости. Это трение, повторяющееся во время бега, в конечном итоге приводит к болезненности в этой области.Взаимодействие с другими людьми
Как и при ансериновом бурсите, боль от синдрома IT-группы обычно сильнее, когда вы занимаетесь спортом или занимаетесь спортом, и лучше, когда вы отдыхаете. Эта болезненность может сопровождаться треском или хлопком в колене, а иногда и опухолью.
Факторы риска
В зависимости от состояния существует несколько различных факторов, которые могут увеличить вероятность развития боли на стороне колена. К ним относятся люди с:
Семейная история OA
Диабет
Системные воспалительные заболевания
Избыточная масса тела
Кроме того, занятия спортом или упражнения, включающие резку, быстрое изменение направления или скорости или прыжки, могут увеличить риск возникновения других состояний.
К ним относятся острый разрыв мениска или растяжение связок MCL или LCL. Точно так же упражнения на выносливость, такие как бег или езда на велосипеде, могут увеличить вероятность развития синдрома IT-группы или ансеринового бурсита.
Диагностика
Если вы чувствуете боль в колене, важно поговорить с врачом. Это особенно верно, если это происходит после острой травмы или если боль не уменьшается при лечении в домашних условиях. Как правило, ваш врач проведет всестороннюю оценку, чтобы правильно диагностировать ваше состояние.
Это обследование обычно включает вопросы о действиях, которые вызывают у вас боль, и о других симптомах, которые вы испытываете. Такие проблемы, как синдром IT-группы и ансериновый бурсит, обычно можно выявить только с помощью этого процесса.
Использование изображений для диагностики
Может потребоваться визуализация, чтобы лучше понять причину боли.
Рентгеновский снимок может визуализировать ваши кости и промежутки между ними.
MRI может использоваться для обнаружения растяжения связок или разрыва мениска.
Лечение
Многие из симптомов, связанных с описанными выше состояниями колена, можно успешно лечить дома или с помощью лечения у поставщика медицинских услуг. Некоторые из наиболее распространенных вариантов подробно описаны ниже.
Домашнее лечение
Если вы получили острую травму, например, растяжение связок или разрыв мениска, важно обратиться за медицинской помощью, прежде чем пытаться лечить себя. Однако в большинстве случаев есть несколько начальных шагов, которые вы можете предпринять для устранения симптомов.К ним относятся:
Обледенение и приподнятие колена: Это может помочь уменьшить боль, отек или воспаление, появившиеся после травмы или обострения боли.
Ношение компрессионного рукава: Это может быть полезно для контроля любого имеющегося набухания.
Активно избегать любой деятельности, вызывающей боль: Это играет важную роль в уменьшении ваших симптомов и особенно важно при состояниях чрезмерного использования, таких как синдром IT-бандажа или анзериновый бурсит, которые могут усугубляться чрезмерным бегом или прыжками.
Обезболивающие, отпускаемые без рецепта (OTC): Они могут быть полезны, но лучше посоветоваться с врачом, прежде чем начинать их принимать.
Лечение
К сожалению, в некоторых случаях боль в коленях не может быть уменьшена с помощью домашних процедур. В этих ситуациях ваш врач может порекомендовать несколько различных вариантов. Они могут включать:
Физическая терапия (PT ) : Это может быть полезно для улучшения силы ваших ног и снижения давления на колено с артритом или с разрывом мениска.Физическая нагрузка также может помочь улучшить стабильность суставов после травмы связок или уменьшить боль, связанную с синдромом IT-бандажа или пессериновым бурситом, за счет увеличения вашей гибкости.
Инъекция кортизона: Это помогает уменьшить воспаление в колене.
Хирургия: В некоторых случаях операция – единственный вариант. При остеоартрите это обычно означает частичную или полную замену коленного сустава. В случае повреждения мениска проводится артроскопическая операция для восстановления хряща или удаления разорванной части.Операции также могут потребоваться для восстановления разрыва MCL или LCL или (в редких случаях) для удаления синовиальной сумки стопы, если она хронически беспокоит.
Профилактика
Когда дело доходит до предотвращения дегенеративных состояний, таких как остеоартрит или разрыв мениска, одним из наиболее важных факторов является поддержание здоровой массы тела.
Избыточные килограммы создают чрезмерную нагрузку на суставы и повышают вероятность износа хрящей.
Другие более острые травмы, такие как растяжение связок MCL или LCL, может быть сложнее предотвратить, однако регулярное укрепление мышц квадрицепса, подколенного сухожилия и бедра может помочь снизить вероятность возникновения такой травмы.Также может оказаться полезным работа с физиотерапевтом для улучшения вашей общей механики бега и прыжков.
Когда вы пытаетесь избежать синдрома IT-бандажа или анзеринового бурсита, может быть полезно сосредоточиться на поддержании гибкости ваших подколенных сухожилий и квадрицепсов с регулярной растяжкой. Также может быть полезно поговорить с физиотерапевтом или личным тренером, чтобы отточить вашу технику бега или езды на велосипеде и разработать соответствующий режим тренировок.
Слово от Verywell
Как видите, существует множество проблем, которые могут вызвать боль внутри или снаружи колена.В связи с этим важно обратиться за медицинской помощью при постоянной болезненности сустава. Это может гарантировать, что будет поставлен правильный диагноз и будет предоставлено соответствующее лечение. Работая рука об руку со своим врачом, вы сможете как можно быстрее вернуться к любимым занятиям!
Боль в колене | Жжение, колющие боли и боль внутри колена
13 марта 2018 Автор: г-н Сэм Раджаратнам FRCS (Tr. & Ortho)
Боль в коленях может быть одним из самых неприятных состояний и причинять значительные неудобства при ведении нормальной жизни, даже если в остальном пациент находится в хорошем состоянии.Если нет очевидной причины травмы, боль внутри колена может иметь ряд причин в зависимости от типа боли, ее тяжести, локализации и частоты.
Анатомия колена
Колено соединяет большую бедренную кость (бедро) с костями голени (большеберцовая и малоберцовая кость), а сустав защищен спереди коленной чашечкой (надколенником). Сухожилия соединяют коленные кости с мышцами, которые позволяют колену двигаться, а связки удерживают колено на месте. Два куска хряща (мениски), один внутри (медиальный) и один снаружи (латеральный) колена, действуют как амортизаторы между бедренной и большеберцовой костью, а ряд наполненных жидкостью мешочков (бурса) помогают при движении. .
Исследование боли внутри колена
Ваш врач спросит вас о типе боли, которую вы чувствуете, а также отметит размер вашего пораженного колена по сравнению с размером вашего здорового колена. Будут отмечены любые изменения цвета и тепла, а также диапазон движений, на которые вы способны. Врачу может потребоваться дальнейшее обследование в виде медицинской «визуализации» (рентген, МРТ, ультразвук) для обнаружения жидкости или возможного перелома и, возможно, анализа крови для выявления любого ревматоидного фактора или антинуклеарных антител.Жидкость также может быть взята из колена для проверки на мочевую кислоту или бактерии, если подозревается инфекция или воспаление.
Боль
Боль – это субъективное явление, поэтому важно уметь как можно точнее описать тип боли, которую вы чувствуете, потому что это даст врачу указание на источник проблемы.
Боль возникает, когда особые нервы, называемые ноцицепторами, обнаруживают повреждение тканей.
Боль – это нормальная реакция организма на травму, которая препятствует движению и предотвращает дальнейшее повреждение тканей.
Боль может быть легкой или сильной, жгучей, острой или колющей. Он может быть непрерывным или прерывистым и ухудшаться при использовании сустава. Все это показатели, которые помогут врачу в постановке диагноза.
Возможные причины жгучей или колющей боли в колене
Некоторая боль в коленях возникает из-за чрезмерного растяжения или чрезмерного напряжения связок и сухожилий колена, возможно, из-за спортивных упражнений, таких как атлетика или езда на велосипеде. Связки и сухожилия могут перенапрягаться, раздражаться и воспаляться, вызывая боль.Очень частой причиной этого типа боли является разрыв хряща мениска или поверхностного хряща колена.
Боль в передней части колена
Чрезмерная нагрузка на сухожилие надколенника в передней части колена, чуть ниже надколенника, проявляется чувством жжения в передней части колена (тендинит).
Сильная колющая боль и опухоль в передней части колена могут быть вызваны частично вывихнутой надколенником. Коленная чашечка обычно скользит по бороздке на передней части бедра, но может выскользнуть из-за внезапного поворота или удара.
Хондромаляция надколенника – это состояние, вызванное размягчением и ухудшением хряща на нижней поверхности надколенника. Симптомы – ощущение царапины на стыке надколенника и бедра. Иногда эту боль может вызвать нестабильный лоскут поверхностного хряща, который можно вылечить с помощью простой хирургии замочной скважины и хондропластики.
Повторяющиеся движения коленом могут привести к скоплению жидкости в сумке, что приведет к боли и опуханию передней части колена (колено горничной).
Боль в задней части колена
Острая колющая боль в задней части колена обычно может быть вызвана тендинитом подколенного сухожилия, вызванным воспалением сухожилий, соединяющих подколенное сухожилие с коленом. Распространенной причиной является чрезмерное употребление, и боль становится более очевидной при продолжении использования.
Отек и стеснение за коленом могут быть вызваны воспалением подколенной сумки (киста Пекаря). Часто это происходит из-за другой механической аномалии в колене, из-за которой выделяется избыток жидкости.
Боль в задней части колена может быть также вызвана разрывом задней части мениска.
Боль на внешней стороне колена
Жгучая боль на внешней стороне (боковой стороне) колена может быть вызвана синдромом подвздошно-большеберцовой ленты. Подвздошно-большеберцовая связка – это связка, идущая от внешней стороны бедра к внешней стороне колена, которая может воспаляться и раздражаться.
Разрыв одного из двух менисков может вызвать боль, отек и ощущение, что колено поддается или блокируется.
Жжение сбоку от колена может указывать на давление на мениски, а иногда может быть связано с кистой, заполненной жидкостью.
Боль внутри колена
Боль внутри (срединная сторона) колена может быть вызвана раздражением тканевой складки (медиальной складки) в результате травмы или чрезмерного использования. Это очень распространенное заболевание, которое не всегда диагностируется, так как его не всегда можно увидеть на МРТ.
Проблемы с менисками (см. Выше) также могут влиять на внутреннюю сторону колена.Конечно, здесь будет больно оторвавшийся хрящевой лоскут.
Отек колена
После травмы или травмы первым признаком проблемы может быть появление вашего колена. Если он красный и теплый, это означает, что к суставу усиливается приток крови. Отек возникает из-за того, что жидкость и лейкоциты перемещаются в эту область, а последующее высвобождение химических веществ и сжатие местных нервов вызывает боль. Опухание колена не ограничивается спортивной травмой и физическими упражнениями.Другие возможные причины отека: –
Вода в колене (коленный выпот), которая представляет собой скопление жидкости в коленном суставе. Это часто означает что-то механическое отклонение от нормы в колене и обычно требует дальнейшего исследования. Иногда это может быть воспалительное заболевание колена.
Припухлость и болезненность костной шишки ниже колена (болезнь Осгуда-Шлаттера) в месте прикрепления сухожилия от надколенника к большеберцовой кости.Это чаще встречается у подростков в возрасте, когда кости, сухожилия и мышцы меняются в процессе роста.
Подагра или псевдоподагра проявляется в виде горячего, красного и опухшего коленного сустава, сопровождающегося сильной болью. Колено болит и часто блестит. Подагра вызвана накоплением мочевой кислоты. Он не причиняет непоправимого вреда, если лечить как можно скорее, но если симптомы заметны, вам следует обратиться к врачу.
Другие возможные причины боли в коленях
Внутреннее кровотечение
Кровотечение в коленный сустав (гемартроз), возникшее в результате травмы, в случае гемофилии, когда коленный сустав теплый, жесткий, покалывание, болезненность и опухание, необходимо лечить с помощью фактора свертывания крови.Когда кровотечение в колено случается у людей, не страдающих гемофилией, это может быть связано с травмой, приемом некоторых лекарств, инфекциями или остеоартритом. Это тоже серьезно и, если не лечить, может привести к необратимым повреждениям.
Артрит
Артрит поражает суставы и является одной из наиболее частых причин инвалидности в Великобритании. Колено – один из самых больших суставов в теле, поэтому часто возникает артрит. Артрит может вызывать боль в передней, медиальной или боковой сторонах коленного сустава.
Артроз
Остеоартрит – самая распространенная форма артрита в Великобритании. Остеоартрит колена вызывается повреждением сустава и является дегенеративным заболеванием, которое обычно поражает пожилых людей. Гладкий хрящ на концах бедра и большеберцовой кости изнашивается, становится шершавым и тонким, это также увеличивает нагрузку на сухожилия и связки и приводит к отеку и образованию костных шпор (остеофитов), когда организм пытается восстановить поврежденный хрящ. .Сильная потеря хряща приводит к истиранию концов костей, что изменяет нормальное состояние сустава. Симптомы могут включать боль, отек, скованность, ощущение скрежета и подгибания колена.
Ревматоидный артрит
Это встречается гораздо реже и является результатом воздействия иммунной системы организма на коленный сустав. Сначала поражается внешнее покрытие коленного сустава (синовиальная оболочка), которая распространяется на другие части сустава, что может привести к разрушению костей и хрящей.Симптомы включают боль, отек и изменение формы сустава. Также существует ряд других воспалительных заболеваний суставов, которые необходимо исследовать, особенно если у одного есть боль более чем в одном суставе.
Повреждение суставного хряща Боль в переднем колене
Боль, распространяющаяся вниз от бедра к внутреннему колену
Боль, распространяющаяся вниз от бедра к внутренней стороне колена

Боль в любой части ноги характерна для всех возрастов.У подростков это часто называют «болью роста», потому что кости полностью удлиняются. У пожилых людей боль в ногах часто возникает в результате чрезмерной травмы или определенного состояния. Боль в бедре – это любой дискомфорт, ощущаемый в области от таза до колена. Мышцы бедра – важный структурный аспект тела, потому что они помогают в движении ног и поддерживают вес тела. В большинстве случаев боль в бедре ощущается при растяжении или растяжении одной из мышц бедра.Если вы испытываете боль, распространяющуюся вниз по бедру к внутренней стороне колена, ваша травма может быть более серьезной, чем просто растяжение мышцы.

Наиболее частые травмы
Тендинит прикрепления длинной приводящей мышцы – это повреждение и отек тканей приводящего сухожилия в месте его прикрепления к тазу. Приводящие мышцы обычно известны как мышцы паха и отвечают за стабилизацию таза и перемещение ноги к средней линии тела.Сокращение этих мышц вызывает напряжение на приводящем сухожилии в точке его прикрепления к тазу. Чрезмерное натяжение из-за повторения или большого усилия может вызвать повреждение сухожилия. Обычно травма возникает в результате чрезмерного использования во время таких действий, как бег и удары ногами. Боль может ощущаться в месте прикрепления и вниз по бедренной кости к внутренней стороне колена. Простая терапия может помочь уменьшить боль и обрести облегчение.
Тендинит надколенника – это повреждение тканей и воспаление сухожилия надколенника, вызывающее внутреннюю боль в колене.Четырехглавые мышцы передней части бедра соединяются с коленной чашечкой, которая прикрепляется к большеберцовой кости через сухожилие надколенника. Четырехглавая мышца используется для выпрямления и сгибания колена во время таких действий, как бег, прыжки и удары ногами. Когда квадрицепс сокращается, на сухожилие надколенника оказывается сила, и слишком большая сила может повредить сухожилие. Напряжение от повторяющихся действий вызывает повреждение сухожилия. Обычно это происходит у людей, которые занимаются спортом с частыми прыжками, например, баскетболом.
Четырехглавая мышца состоит из латеральной широкой мышцы бедра, медиальной широкой мышцы бедра, промежуточной широкой мышцы бедра и прямой мышцы бедра. Деформация любого из них называется слезой. Если разрыв становится более серьезным, это называется разрывом мышцы. Слезы обычно возникают во время таких действий, как бег, прыжки и удары ногами, когда не проводилась достаточная разминка. Наиболее частая из четырехглавых мышц, образующих разрыв, – это прямая мышца бедра, потому что это единственная мышца, пересекающая тазобедренный и коленный суставы.Когда боль ощущается в области колена, скорее всего, имеется разрыв в мышечно-сухожильном соединении, которое находится чуть выше колена, где мышца становится сухожилием.
Медиальная широкая мышца бедра – это мышца, которая является частью четырехглавой мышцы и расположена на внешней стороне бедра. Он прикрепляется к бедренной кости прямо под тазобедренным суставом, проходит по внешней стороне ноги и прикрепляется к надколеннику. Сокращение медиальной широкой мышцы бедра позволяет нам разгибать колено и выпрямлять ногу.Медиальная широкая мышца бедра имеет триггерную точку, которая может вызвать боль в бедрах и коленях. Нижний конец медиальной широкой мышцы бедра находится внутри коленного сустава. Когда эта часть мышцы повреждена, это вызывает боль, которая ощущается во внутренней части колена и может распространяться на медиальную часть бедра. После нескольких недель боли станет заметна слабость в коленях, которая может даже вызвать искривление колена. Повреждение медиальной широкой мышцы бедра часто встречается при беге, глубоких сгибаниях в коленях и беге по лестнице.

Менее распространенные травмы
Хондромаляция надколенника – это размягчение хряща под надколенником или коленной чашечкой.Дегенерация хряща происходит из-за смещения надколенника, когда он скользит по бедренной кости. Четырехглавая мышца тянет надколенник по прямой линии над бедренной костью. Когда выравнивание неаккуратное, это позволяет коленной чашечке прижиматься к бедренной кости, вызывая воспаление и боль. Боль обычно ощущается в передней части колена. Хондромаляция надколенника – одна из наиболее частых причин хронической боли в коленях. Это заболевание чаще всего встречается у женщин, людей с травмами колен, плоскостопий бегунов и людей, предрасположенных к необычной форме надколенника.
Медиальная коллатеральная связка (MCL) – это большая связка на внутренней стороне колена, которая соединяет бедренную и большеберцовую кости. Связки отвечают за удерживание костей вместе и добавление стабильности и прочности суставам. Травма MCL называется растяжением MCL. Травма – это либо растяжение связки, либо разрыв. Растяжение связок MCL чаще всего вызывается ударом по колену и часто случается в контактных видах спорта.В зависимости от степени разрыва боль может относиться к бедру.
Повреждение медиального мениска является обычным явлением при растяжении связок MCL. Медиальный мениск – это связка хряща, прикрепленная к большеберцовой кости, которая огибает коленный сустав и расположена между медиальными мыщелками большеберцовой кости и бедренной кости. Его цель – стабилизировать колено во время сгибания, разгибания и круговых движений. Как и травма MCL, наиболее частым повреждением медиального мениска является разрыв.Отек и сильная боль могут ощущаться на внутренней стороне колена и вверх по бедру. Повреждение медиального мениска происходит, когда колено подвергают внезапному вывиху или растяжению.
Наиболее распространенные и менее частые травмы колена можно лечить консервативными методами, чтобы избежать хирургического вмешательства.

Домашние процедуры
Дома первым шагом всегда является ЦЕНА: защитить, отдохнуть, заморозить, сжать и поднять.Уменьшите нагрузку на колено. Безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), рекомендованные врачом, могут помочь уменьшить боль и воспаление. Лед помогает снять боль в коленях и уменьшить воспаление.

Лечебные процедуры
НПВП часто назначают на начальных стадиях острой травмы. В тяжелых случаях с поражением нескольких областей суставов могут быть назначены миорелаксанты или пероральные стероиды.Инъекции триггерной точки, инъекции ботокса или стероидов также могут быть вариантами лечения. Обычно обезболивание не требуется, если для лечения не используются более сильные лекарства или инъекции в суставы.
МРТ и рентген обычно не назначают для оценки травм мышц, сухожилий и связок от легкой до умеренной. В тяжелых случаях можно использовать расширенную визуализацию, чтобы исключить переломы костей, отек, защемление нерва, разрывы сухожилий или мышц.Тестирование скорости нервной проводимости (NCV) может использоваться в случаях, которые также включают мышечную, сенсорную или рефлекторную потерю.

Консервативные методы лечения

Терапевтические методы лечения травм мягких тканей включают массаж, мануальную терапию, терапию триггерной точки, технику Грэстона или технику активного высвобождения. Эти процедуры увеличивают кровоток, уменьшают мышечные спазмы, повышают гибкость, ускоряют заживление и способствуют правильному восстановлению тканей.
Синдром подвздошно-большеберцового бандажа часто встречается у бегунов, получивших травму из-за слабости и плохой стабилизации мышц ног и бедер. Для увеличения силы и выносливости даются специальные упражнения на колени. Упражнения на проприоцепцию помогают научить мышцы снова работать вместе, чтобы стабилизировать колено во время ходьбы или бега.

Когда эти методы лечения включены в план лечения, пациенты выздоравливают быстрее и с меньшей вероятностью будут иметь длительную боль, фиброз мягких тканей или рубцовую ткань в травмированной мышце.Эти методы лечения мягких тканей сочетаются с лечебными упражнениями и программами гибкости.

Улучшение движений для устранения боли в бедре
Спина, бедра и нижняя конечность работают как единое целое, позволяя выполнять многие повторяющиеся задачи, которые вы выполняете дома, на работе и во время развлекательных мероприятий. Травмы одной области мускулатуры часто указывают на то, что соседние мышцы получили дополнительное повреждение.
Многие лечебные упражнения могут помочь восстановить надлежащую силу и выносливость мышц ног. Изометрические упражнения часто являются начальными лечебными упражнениями, за которыми следуют упражнения с резиновой лентой в одной плоскости для бедра, колена и лодыжки: сгибание, разгибание, приведение, отведение, циркумдукция, инверсия и выворот. На полу можно выполнять динамические упражнения с использованием стабилизирующей пены, резиновых дисков, мяча для упражнений и мячей BOSU.Чем более неустойчива поверхность, тем больше усилий и стабилизации требуется всем мышцам нижних конечностей.
Вибрационные пластины улучшают нервно-мышечное обучение мышц голеностопа, колена, стопы, бедра и спины. Дополнительные силовые упражнения можно найти на страницах, посвященных укреплению бедер, колен и стоп. Дополнительная информация о травмах и лечении боли в коленях и ногах.
В нашей клинике хиропрактики и физиотерапии Chandler лечат пациентов с различными травмами мышц, сухожилий, суставов и связок.В клинике проходят лечение бегуны, триатлеты и воины на выходных, а также пациенты с головной болью, шеей и спиной, которые традиционно проходят в клиниках хиропрактики, физиотерапии и массажа. Мы работаем с жителями Феникса, Темпе, Гилберта, Меса и Чендлера, Аризона, с жителями всех возрастов и способностей.
Внутренняя (медиальная) боль в колене: симптомы и план лечения
Боль в коленях является обычным явлением и может быть симптомом многих заболеваний или травм колена.Боль во внутренней части колена также называется внутренней болью в колене или внутренней болью в колене. Медиальное колено – это область колена, которая находится ближе всего к противоположному колену. Как правило, медиальная боль в колене возникает из-за разрушения хряща, мышечной слабости и стеснения вокруг колена. На медиальной стороне колена есть несколько структур, и проблемы у кого-либо или у нескольких могут вызвать боль. Боль в колене изнутри также возникает из-за внезапной травмы и постепенно развивается из-за чрезмерного использования или плохой биомеханики нижних конечностей.
Колено – один из самых сложных суставов тела, он состоит из пересечения четырех костей, четырех связок, нескольких сухожилий, двух менисков и суставного хряща.
Анатомия медиального колена
Колено – один из самых крупных и сложных суставов нашего тела. Медиальное колено состоит из нескольких слоев структур, которые работают вместе, обеспечивая стабильность и функционирование. Структуры на медиальной стороне колена включают большеберцовую кость, бедренную кость, косую мышцу широкой мышцы бедра, сухожилие полусухожильной мышцы, сухожилие тонкой мышцы бедра, сухожилие портняжной мышцы, сухожилие большой приводящей мышцы, медиальную головку икроножной мышцы, сухожилие полуперепончатой мышцы, медиальный мениск, медиальный мениск надколенника (MPF. ), поверхностной медиальной коллатеральной связки (sMCL), глубокой медиальной коллатеральной связки (dMCL) и задней косой связки (POL).Наиболее важными структурами для стабилизации медиальных связок колена являются: sMCL, dMCL и POL. Чаще всего поражаются эти связки с внутренней стороны колена.
Причины медиальной боли в колене
Есть много причин, вызывающих боль во внутренней части колена. Здесь мы рассмотрим наиболее распространенные причины внутренней боли в коленях. Это может быть связано с травмой. Некоторые из наиболее распространенных инцидентов, которые приводят к травмам колена и боли, которые включают падение с высоты, спортивные травмы или повышенную активность.
Взрослые, особенно старше 60 лет, чаще всего испытывают боль в коленях. Однако внутренняя боль в коленях также может развиваться у детей и подростков. Ниже приведены наиболее частые возможные причины внутренней боли в коленях.
Разрыв коллатеральной медиальной связки (MCL)
Медиальная коллатеральная связка (MCL) проходит по внешней стороне внутренней поверхности колена для фиксации сустава. Если связка чрезмерно растягивается, у вас может быть растяжение связок MCL. Разрыв MCL является наиболее распространенным источником боли в колене в медиальной части у людей моложе 50 лет.Боль внутри колена без отека; Скорее всего, это просто незначительная травма, такая как небольшой разрыв хряща или растяжение связки MCL 1 степени.
MCL также может порваться частично или полностью. Травма MCL чаще всего возникает после внезапного скручивания или приложения силы к внешнему колену, например, в контактных видах спорта.
Симптомы травмы MCL включают: отек, защемление колен, скованность, нестабильность при стоянии или ходьбе и хлопающий звук во время удара. Боль усиливается при ходьбе, сгибании ноги, лестнице и занятиях спортом.Существует три степени разрыва MCL, лечение которых зависит от того, насколько серьезно вы повредили связку.
Травма медиального мениска
Мениск – это полукруглый хрящ в коленном суставе, который обеспечивает амортизацию между костями в суставе. В каждом колене по два мениска. Они обеспечивают прокладку между бедрами и голенями. Разрыв мениска или его повреждение из-за внезапного скручивания или силы через колено, чаще всего во время занятий спортом.
Существуют основные типы разрывов мениска: отрывы ручки, лоскута, радиальные и дегенеративные отрывы.Симптомы включают внутреннюю боль в колене, отек, блокировку, нестабильность, чувство дисбаланса, резкую боль при скручивании колена и трудности с выпрямлением ноги. Ощущение нежности по линии суставов.
Pes Ансериновый бурсит / тендинопатия
Бурса – это небольшой наполненный жидкостью мешок, который служит для уменьшения трения между суставами. В нашем организме несколько сумок. Pes anserine – это точка на внутренней стороне колена, где соединяются и соединяются сухожилия портняжной, тонкой и полусухожильной мышц.Все вместе они называются pes anserinus. Если бурса чрезмерно используется или раздражается, она может выделять лишнюю жидкость, что приводит к отеку и давлению на колено. Это воспаление известно как ансериновый бурсит.
Существует несколько факторов, вызывающих ансериновый бурсит, например: ОА, ожирение, разрыв медиального мениска, выворачивание колена при стоянии или ходьбе и сжатие подколенных мышц.
Симптомы ансеринового бурсита / тендинопатии: постепенное появление боли в колене в медиальной части примерно на 2–3 дюйма ниже коленного сустава, отек, скованность, слабость, что влияет на сон.Боль от Pes anserine bursitis усиливается при подъеме по лестнице, сопротивлении сгибанию колена и упражнениям. Наиболее часто встречается у полных женщин среднего возраста, бегунов и пловцов.
Лечение бурсита Pes anserine – это комбинация отдыха, льда, растяжек, укрепляющих упражнений, инъекций кортикостероидов или, иногда, хирургического вмешательства.
Остеоартроз (ОА)
Остеоартрит (ОА) – это дегенеративное заболевание, при котором изнашивается хрящ, выстилающий медиальную сторону сустава, в результате чего кости в суставах сталкиваются друг с другом.Если вы испытываете внутреннюю боль в колене при давлении на суставы, например, при ходьбе вверх и вниз по лестнице или сидя в кресле, у вас может быть ОА. Это давление вызывает боль; ваши симптомы могут стать более серьезными с течением дня.
Симптомы остеоартрита обычно появляются постепенно и включают утреннюю скованность, внутреннюю боль в колене, отек, слышимый щелчок, уменьшение движений ног и распространены в возрасте старше 50 лет.
Остеоартрит обостряется после длительного отдыха или активности и холодной погоды.Существует три стадии остеоартрита: легкая, умеренная и тяжелая, в зависимости от того, насколько сильно поражен сустав. Лечение зависит от степени тяжести, включая упражнения, лекарства, тепло / лед, иглоукалывание, инъекции и фиксации колен.
Синдром медиальной чешуи
Plica – это небольшие складки на стыке подкладки. Медиальные складки покрывают внутреннюю поверхность колена. Воспаление складки синовиальной оболочки на внутренней стороне колена вызывает синдром Plica. Чрезмерное использование, такое как многократное сгибание колена, может вызвать раздражение медиальных складок.Из-за этого складки утолщаются и застревают между костями. Помимо тупой внутренней боли в коленях, вы можете столкнуться с блокировкой коленей и, возможно, с треском.
Симптомы медиальной складки: переднемедиальная боль в колене, болезненность, слышимый щелчок при движении колена. Симптомы усугубляются частым сгибанием и разгибанием колен, подъемом по лестнице, вставанием после сидения или лежания и приседанием. Лечение синдрома складки включает упражнения для колен, прием противовоспалительных препаратов, отдых и хирургическое вмешательство.
Меньшее количество других причин медиальной боли в колене
Боль внутри колена возникает из-за травм или состояний, главным образом в бедре и пояснице. Седалищный нерв сдавливается или сдавливается, и боль распространяется вниз по ноге. К другим источникам медиальной боли в колене у молодых спортсменов относятся опухоли, смещение эпифиза верхней части бедренной кости и болезнь Пертеса в бедре.
Боль в внутреннем колене по активности
Внутренняя боль в колене при выпрямлении ноги: Pes Ансериновое воспаление является основным виновником здесь, потому что бурса легко сдавливается при выпрямлении колена.
Внутри колена Боль при ходьбе : Большая часть медиальной боли в колене усиливается при сгибании колена, особенно после того, как нагрузка переносится на ногу. Если после того, как вы стоите, становится хуже, это может указывать на разрыв MCL или разрыв мениска, если это происходит после того, как вы сидите и наклоняетесь, это будет воспаление ансерина или синдром складки.
Боль внутри колена при ходьбе и беге : Медиальный аспект боли в колене во время или после бега, как правило, вызван разрывом хряща или коленом бегуна.
Передняя медиальная боль в колене: Если ваша боль во внутреннем колене распространяется на переднюю часть колена, это будет проблема с коленной чашечкой или коленом бегунов.
Боль в медиальном колене при сидении со скрещенными ногами: Боль во внутренней части колена, когда вы сидите со скрещенными ногами, возможно, вызвана разрывом мениска, поскольку это положение создает дополнительную нагрузку на хрящ.
Боль внутри колена после сидения: Боль во внутренней части колена, которая усиливается после того, как вы впервые двигаете коленом после того, как некоторое время сидите или лежите, обычно возникает из-за воспалительного заболевания колена.Боль обычно утихает, когда вы встаете. Это может быть даже из-за синдрома складки.
Рекомендуемое сообщение
Лечение боли в внутреннем колене
Боль в колене, вызванная травмами или воспалительными заболеваниями, домашние средства могут решить эту проблему. Наиболее частыми средствами от незначительной боли в коленях являются покой, лед, компрессия, приподнятие, или известные как протокол RICE. Следующие методы лечения могут быть эффективными:
Если ваша травма вызвана спортом, например бегом, оставьте деталь до тех пор, пока колено не заживет.
Прикладывание льда к поврежденному участку колена четыре раза в день на 15 минут за один раз может уменьшить воспаление и боль.
Безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как аспирин, напроксен или ибупрофен, могут уменьшить отек.
Если эти домашние методы лечения не облегчают симптомы или сохраняются в течение трех дней, поговорите со своим врачом.
Другие методы лечения внутренней боли в колене
Если боль внутри колена усиливается или домашние средства не снимают симптомы, обратитесь к врачу.Некоторые подходы для более умышленных травм колена включают:
Дренаж любого образования жидкости, вызывающего боль.
Инъекция стероидов применяется для лечения бурсита и остеоартрита.
Физиотерапия внутренней части колена может включать упражнения на растяжку и укрепление мышц колена, а также ультразвуковую терапию.
Ношение коленного бандажа во время занятий спортом или повседневной деятельности может поддержать.
Артроскопическая хирургия коленного сустава – наиболее часто применяемая при разрыве мениска.
Упражнения от боли в коленях
Упражнения на растяжку и укрепление колена могут помочь уменьшить боль и воспаление. Наиболее подходящие упражнения при внутренней боли в колене будут зависеть от тяжести вашего состояния.
Ваши физиотерапевты признают укрепление мышц ног, в частности четырехглавой мышцы и подколенных сухожилий, и упражнения могут включать:
Quad Stretch: Растяжка четырехглавой мышцы может еще больше снизить давление на коленный сустав.
Растяжка подколенного сухожилия: Это упражнение снимает напряжение в задней части ноги и снижает давление на коленный сустав.
Подъемы с прямой ногой
Плавание
Полуприседы / мини-приседания: Полуприседания укрепляют переднюю часть ног, не оказывая чрезмерного давления на колени.
5 самых распространенных травм коленного сустава
Колено является самым большим суставом тела, а также одним из наиболее часто травмируемых суставов.Кости, хрящи, связки и сухожилия вместе образуют коленный сустав и позволяют сгибать ногу. Из-за наличия всех движущихся частей колена и чувствительности сустава он очень подвержен множественным травмам.
Если вы испытываете боль в колене, скорее всего, вы страдаете одной из самых распространенных травм колена. Мы поможем вам понять, как устроено колено, а также как распознать симптомы травмы колена. Однако только врач-ортопед может определить, с какой травмой вы имеете дело.
Анатомия колена
Внутри коленного сустава находятся три кости: бедренная кость (бедренная кость), большеберцовая кость (большеберцовая кость) и надколенник (коленная чашечка). Эти три кости встречаются, образуя коленный сустав. Суставной хрящ покрывает концы бедра и большеберцовой кости, а также заднюю часть надколенника. Хрящ позволяет костям коленного сустава плавно скользить друг относительно друга, когда вы сгибаете или выпрямляете ногу. Мениск – это жесткий и эластичный клиновидный хрящ, расположенный между бедренной и большеберцовой костью.Хрящ мениска смягчает сустав, а также действует как амортизатор между бедренной и большеберцовой костями.
Четыре связки соединяют кости вместе и стабилизируют коленный сустав. Медиальная коллатеральная связка расположена с внутренней стороны колена, а боковая – с внешней стороны. Эти связки управляют вашим коленным суставом, когда он перемещается вбок, стабилизируя его и защищая от любых необычных движений, которые могут произойти. Крестообразные связки находятся внутри коленного сустава и пересекаются друг с другом, образуя X-образную форму.Передняя крестообразная связка находится впереди коленного сустава, а задняя крестообразная связка – позади него. Эти связки контролируют движение колена вперед и назад.
Сухожилия в колене соединяют мышцы с костями. Сухожилие четырехглавой мышцы расположено в передней части бедра и соединяет эти мышцы с надколенником. Сухожилие надколенника соединяет коленную чашечку с большеберцовой костью.
Травмы колена
Существует много разных типов травм колена, поскольку колено состоит из нескольких частей.В некоторых случаях поражается и травмируется более одного коленного сустава. Ниже представлены наиболее распространенные виды травм.
1. Перелом коленного сустава
Коленная чашечка или коленная чашечка защищает коленные суставы от травм и других повреждений. Когда вы падаете или сталкиваетесь с предметом или человеком, ваша коленная чашечка вступает в первый контакт и прикрывает различные части вашего коленного сустава. Это делает коленную чашечку уязвимой к переломам.
Переломы коленного сустава – обычное дело, но они также очень серьезны.Колено должно быть иммобилизовано, чтобы позволить кости зажить, или иногда требуется хирургическое вмешательство для восстановления.
2. Вывих колена
Вывих колена возникает, когда кости колена выходят не на свое место. Это может произойти при сильном ударе по колену, например, при падении, столкновении или автомобильной аварии.
В определенных ситуациях колено исправляется само. Он будет немного болеть, но будет нормально работать. Если этого не происходит, единственный способ оправиться от вывиха – это вернуть на место коленные кости.Врач стратегически вернет кости на место, что обычно является быстрым и плавным движением.
3. Травма связок колена
Травмы связок очень распространены в спорте. Они возникают, когда колено чрезмерно растягивается или перемещается так, чтобы оно не могло двигаться естественным образом, а связки не могут поддерживать движение. Поскольку связки служат для того, чтобы удерживать колено на месте, если их слишком сильно напрячь, они не смогут выполнять свою работу и могут растянуться или порваться.
Наиболее часто травмируемые связки включают крестообразные связки, образующие X – переднюю крестообразную связку (ACL) и заднюю крестообразную связку (PCL). Коллатеральные связки – медиальная коллатеральная связка (MCL) и боковая коллатеральная связка (LCL) – также часто повреждаются.
Хотя травмы связок очень распространены, степень их серьезности различается.
Степень I: при травме связки степени I волокна были слегка растянуты, что привело к растяжению связок.Вы не заметите большого количества синяков, если таковые будут, а только минимальный отек. Примером такого типа травмы является растяжение связок MCL.
Степень II: это когда волокна связки частично разорваны, но не полностью. Это приведет к большей боли и сужению суставов, чем степень I, а также к дополнительным синякам и отекам.
Степень III: Травма III степени – это когда связка полностью разорвана, что вначале сопровождается сильной болью. Колено и окружающая область будут сильно опухшими и в синяках.Примером такого типа травмы является разрыв LCL.
4. Разрыв мениска
Разрывы мениска часто возникают во время занятий спортом, связанных с прыжками или скручиванием, например, волейболом. Разрывы мениска также распространены в таких видах спорта, как футбол или футбол, когда спортсмены быстро меняют направление во время бега. Любой тип скручивания, разреза или поворота колена может привести к разрыву мениска. Иногда мениск также разрывается от износа со временем.
5.Разрыв сухожилия колена
Разрывы сухожилий могут случиться с кем угодно, но особенно часто они случаются у людей среднего возраста, которые бегают или занимаются прыжками с парашютом и другими видами деятельности. Неловкое приземление после прыжка с прыжка – распространенный способ травмировать сухожилие, так как сухожилие не в состоянии выдержать чрезмерное растяжение.
Падения также могут вызвать растяжение сухожилий из-за прямого воздействия на переднюю часть колена.
Признаки и симптомы травмы колена
Два характерных признака травмы колена – боль и опухоль колена.У вас также могут быть проблемы с движением сустава. Когда вы сгибаете и выпрямляете ногу, она может казаться скованной, скованной или цепляться за нее.
Если вы слышите, как ваше колено хлопает, а затем поддается во время удара, это определенно повод для беспокойства. Этот хлопок может быть звуком рвущихся предметов. Вам может казаться, что вы не можете твердо стоять на ноге после травмы колена, так как ваши связки нестабильны. Может возникнуть ощущение, что ваше колено подкашивается.
Лечение травм колена
Если у вас минимальная боль в колене, возможно, вы не повредили его, и оно просто немного болит от перенапряжения.Обычно вы можете лечить этот тип боли с помощью метода RICE (покой, лед, сжатие, возвышение). Если этот метод работает для вас и вы чувствуете себя нормально, вы можете избежать визита к врачу.
При сильной боли, отеке, синяках и нестабильности важно обратиться к врачу для лечения. Пренебрежение проблемой может усугубить ее и превратить небольшое растяжение связок в слезу.
Один из первых шагов при лечении травмы колена – стабилизация колена. Ваш врач, скорее всего, порекомендует бандаж, чтобы коленный сустав не двигался.Это позволит переломам костей зажить должным образом. Вам также могут дать костыли, чтобы вы не перенесли тяжесть на травмированную ногу.
Физиотерапия
Физическая терапия включает в себя программу, состоящую из нескольких недель определенных растяжек и упражнений для восстановления функции вашего коленного сустава. Кроме того, упражнения укрепят мышцы, окружающие сустав.
Хирургическое лечение
Вам может потребоваться операция для лечения травмы колена в некоторых случаях, чтобы полностью восстановить его функцию, когда физиотерапия и другие методы оказались безуспешными.Некоторые травмы не заживают сами по себе, например, полностью разорванная связка, и их нужно будет прооперировать. Многие операции на колене могут быть минимально инвазивными и выполняться артроскопически с использованием миниатюрных инструментов и небольших разрезов. В других случаях вашему хирургу потребуется сделать надрез большего размера, чтобы исправить травму.
Rothman Orthopaedics имеет множество специалистов по коленям, которые могут помочь вам определить, с каким типом травмы колена вы имеете дело, и как вы можете найти облегчение. Не ждите, чтобы обратиться к врачу-ортопеду, чтобы избежать дальнейших травм.
Проблемы и травмы коленного сустава | PeaceHealth
У вас травма колена или другая проблема с коленом?
Да
Проблема с коленом или травма
Сколько вам лет?
Менее 5 лет
Менее 5 лет
5 лет и старше
5 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Переносили ли вы операцию на колене за последний месяц?
Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.
Да
Операция на колене за последний месяц
Нет
Операция на колене за последний месяц
Были ли у вас серьезные травмы за последние 2–3 часа?
Да
Серьезная травма за последние 2–3 часа
Нет
Серьезная травма за последние 2–3 часа
Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги?
Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.
Да
Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги
Нет
Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги
Есть ли боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Боль в колене?
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 – это отсутствие боли, а 10 – наихудшая боль, которую вы можете себе представить?
от 8 до 10: сильная боль
сильная боль
от 5 до 7: умеренная боль
умеренная боль
от 1 до 4: легкая боль
легкая боль
Как долго длилась боль?
Менее 2 полных дней (48 часов)
Боль менее 2 дней
От 2 дней до 2 недель
Боль от 2 дней до 2 недель
Более 2 недель
Боль более 2 недель
Имеет боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Были ли у вас травмы колена за последний месяц?
Да
Травма колена за последний месяц
Нет
Травма колена за последний месяц
Есть ли у вас проблемы с нормальным движением колена?
Да
Колено трудно двигать
Можете ли вы вообще двигать коленом?
Нет
Колено невозможно двигать
Были ли у вас проблемы с перемещением колена более 2 дней?
Да
Колено с трудом двигается более 2 дней
Нет
Колено с трудом двигается более 2 дней
Колено или коленная чашечка деформировались или выпадали из своего нормального положения?
Это называется вывихом.
Да
Колено не в нормальном положении
Нет
Колено не в нормальном положении
Колено все еще не на своем месте?
Да
Колено все еще смещено
Нет
Колено все еще смещено
Колено выскакивает не на своем месте впервые?
Да
Первый вывих коленного сустава
Нет
Первый вывих коленного сустава
Колено кажется расслабленным или нестабильным, когда вы пытаетесь ходить?
Да
Колено кажется расшатанным или нестабильным
Нет
Колено кажется расшатанным или нестабильным
Есть ли отек или синяк?
Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?
Да
Отек или синяк в течение 30 минут после травмы
Нет
Отек или синяк в течение 30 минут после травмы
Продолжался ли отек более 2 дней?
Да
Отек более 2 дней
Нет
Отек более 2 дней
Есть ли у вас проблемы с перемещением колена?
Да
Колено затруднено с движением
Трудно или трудно двигаться?
«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли.«Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.
Очень трудно
Очень трудно двигать
Довольно сложно
Довольно сложно двигаться
Как долго у вас были проблемы с перемещением колена?
Менее 2 дней
Затруднения в движении колена менее 2 дней
От 2 дней до 2 недель
Затруднения в движении колена в течение 2 дней до 2 недель
Более 2 недель
Затруднения в движении колена более 2 недель
Была ли потеря движения:
Становится хуже?
Трудности с передвижением ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Сложность передвижения не изменилась
Становится лучше?
Трудности при движении уменьшаются
Колено опухло более 2 полных дней (48 часов)?
Да
Колено опухло более 48 часов
Нет
Колено опухло более 48 часов
Как вы думаете, проблема с коленом могла быть вызвана жестоким обращением?
Да
Проблема с коленом могла быть вызвана жестоким обращением
Нет
Проблема с коленом могла быть вызвана жестоким обращением
Как вы думаете, проблема может быть причиной повышения температуры?
Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.
Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?
«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в зоне поражения
Как давно у вас наблюдаются симптомы коленного сустава?
Менее 1 недели
Симптомы менее 1 недели
От 1 до 2 недель
Симптомы от 1 до 2 недель
Более 2 недель
Симптомы более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на ваше организм реагирует на симптом и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:
Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
Слабая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Серьезная травма – любое событие, которое может вызвать очень серьезную травму, например:
Падение с высоты более 10 футов (3,1 м) [более 5 футов (1,5 м) для детей младше 2 лет и взрослых. старше 65 лет].
Автокатастрофа, в которой любой вовлеченный автомобиль проезжал со скоростью более 20 миль (32 км) в час.
Любое событие, вызывающее сильное кровотечение, которое вы не можете контролировать.
Любое событие, достаточно мощное, чтобы серьезно сломать большую кость (например, кость руки или ноги).
Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.
Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите.То, что вы ищете, – это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может заснуть, не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетливый, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Боль у детей 3 лет и старше
Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но она не настолько сильна, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.
Симптомы инфекции могут включать:
Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
Красные полосы, ведущие с территории.
Гной вытекает из области.
Лихорадка.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры для взрослых:
Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
Химиотерапия и лучевая терапия рака.
Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
Нет селезенки.
При сильном кровотечении может быть правдой любое из этих утверждений:
Кровь выкачивается из раны.
Кровотечение не останавливается и не замедляется при надавливании.
Кровь быстро просачивается через повязку за повязкой.
С умеренным кровотечением , любое из этих условий может быть верным:
Кровотечение замедляется или останавливается с давлением, но начинается снова, если вы снимаете давление.
Кровь может просочиться через несколько повязок, но это не быстро и не выходит из-под контроля.
С легким кровотечением , любое из этих утверждений может быть верным:
Кровотечение останавливается само по себе или под давлением.
Кровотечение останавливается или замедляется до образования слизи или тонкой струйки через 15 минут надавливания. Он может сочиться или просачиваться до 45 минут.
Шок – это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
Обморок (потеря сознания).
Ощущение сильного головокружения или головокружения, как будто вы можете потерять сознание.
Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
Шок – это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
Обморок (потеря сознания).
Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
Дыхание намного быстрее обычного.
Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема может не исчезнуть без медицинской помощи.
Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .
Непосредственно надавливайте на рану, пока не прибудет помощь. По возможности держите область приподнятой.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Послеоперационные проблемы
Боль внутри колена? Проблема, о которой никто не говорит
01 июня Боль внутри колена? Проблема, о которой никто не говорит
Отправлено в 16:13 в колено автор Dr.Крис Боль внутри колена может расстраивать, особенно если она не проходит после традиционного совета друга («Просто ледяной») или врача («Сходи на физиотерапию»).
К счастью, специалисту по раздражающей боли легче диагностировать некоторые проблемы.
Если у вас была травма, возможно, у вас поврежден мениск или медиальная коллатеральная связка (MCL).
Особенно, если иногда болит за колено. Это будет похоже на то, что вы засунули свой кошелек в дверную петлю.
Если вам больше 50, вероятно, у вас остеоартрит.
В наши дни все больше и больше людей не полностью доверяют мнению своих врачей о причинах и способах решения их проблем с внутренней болью в коленях.
Совершенно верно… существует очень распространенная причина боли внутри колена, о которой никто не говорит.
Прежде чем мы приступим к делу, давайте исключим наиболее распространенные проблемы.
Некоторые проблемы легко диагностируются большинством врачей.
Травма – это простой индикатор того, что вам нужна МРТ и, вероятно, у вас мениска или повреждение медиальной коллатеральной связки (MCL) . Другие данные, которые влияют на эти диагнозы, включают:
Во время теста пятка-ягодица здоровое, безболезненное колено позволяло пятке касаться вашей ягодицы, как это было для Аманды, описанной выше.
Если вам больше 50 лет, у вас может быть повреждение мениска или MCL.Более вероятно, что у вас артрит . Артрит – это термин, обозначающий рост костей, сокращение или разрыв хряща. Другие точки данных, которые способствуют этому диагнозу, включают:
Боль во время бездействия, которая уменьшается при некоторой активности (и усиливается при большой активности).
Наличие боли / отсутствие боли или с / без ограничения гибкости не очень актуально, когда вы приближаете пятку к ягодицам.
Диагноз артрита хряща под надколенником занимает первое место в списке диагностики, когда вы чувствуете боль под надколенником в нижней части выпада вперед другой ногой.Если вам неудобно делать выпад, вы можете выполнить тест на растяжение выпада и попросить кого-нибудь поднять вашу ногу, когда ваше бедро находится на пределе диапазона выталкивания вперед. Если боли нет, скорее всего, у вас нет повреждения суставного хряща под надколенником.
Когда ваша боль внутри колена не укладывается ни в одну из этих диагностических задач, часто возникает другая проблема, которая вызывает вашу боль. К сожалению, об этой проблеме почти никто не говорит. К счастью для вас, с этой проблемой очень легко справится специалист.
Если вы испытываете боль более 2 месяцев и посещали 3-5 других врачей без более чем 50% облегчения, вы и я, вероятно, можем согласиться, что происходит что-то еще.
Боль внутри колена может быть вызвана неудачным тестом на лодыжку или бедро.
Вы не сможете выполнить любое из следующих действий:
Если вы не пройдете ни один из этих тестов, ваше колено начнется как воспаленное и станет лучше после отдыха. По прошествии времени, а вы не исправите неудавшийся тест, вы рискуете получить повреждение мениска, MCL или артрита, которого у вас в настоящее время нет.
Чтобы зафиксировать неудавшийся тест и пройти его так, чтобы ваше колено работало на 100%, вам необходимо найти специалиста по адгезии, чтобы выяснить, есть ли у вас адгезия к каким-либо мышцам, которые отвечают за остановку сустава в коррелированном тесте.
Если все эти тесты пройдут успешно, специалист по адгезии осмотрит сам коленный сустав.
Адгезия в коленной капсуле – одна из наиболее частых причин боли внутри колена
Когда дело доходит до боли внутри колена, они будут искать спайки внутри коленной капсулы.
Коленная капсула представляет собой бумажную оболочку, которая окружает весь коленный сустав (обратите внимание на зеленые линии над и под надколенником).
Адгезия действует как клей (красные волнистые линии) в коленной капсуле.
Обычно пятка должна касаться ягодиц, как это было у Аманды выше.
Когда у вас есть спаечный процесс в капсуле коленного сустава, вы почувствуете медленно нарастающую стянутость или легкую боль в коленном суставе с помощью теста пятка-попа.
Ваш диапазон тоже будет ограничен. Диапазон сгибания колена Аманды составлял 4 дюйма (3 дюйма) от полного (см. Рисунок ниже).
Помните, что ограниченный тест от пятки до ягодиц, вызванный НЕ адгезией, а повреждением мениска, будет сопровождаться умеренной или значительной болью (которая часто бывает по своей природе «защемлением» и ощущается за коленом). Когда ограничением является артрит, боль обычно уменьшается при выполнении упражнений (а не хуже).
Когда вы удалите адгезию с колена, вы можете ожидать таких изменений гибкости:
Гибкость от пятки до ягодиц этого джентльмена увеличилась с 3 дюймов до 0.75 ″ за 5 минут.
Лечение для быстрого и постоянного изменения этого типа требует специалиста, который может точно определить место спайки:
Самое замечательное в этом виде лечения – это то, что сразу после этого вы почувствуете облегчение.
Мое сердце разбивается, когда люди получали обезболивающее в течение 10, 20 или 30 посещений без какого-либо значительного облегчения.
Меня не устраивает этот вид здравоохранения.
Вот почему у нас действует правило «5 посещений» в Barefoot Rehab.
Вы заметите постоянное облегчение боли уже через 5 посещений или меньше. Часто после одного посещения / лечения.
Итак, если вы собираетесь лечить боль внутри колена, убедитесь, что оно работает.

Сильный зуд на ногах ниже колен: зуд голеней. Причины, методы диагностики и методы терапии

зуд голеней. Причины, методы диагностики и методы терапии

То, что у человека может зачесаться та или иная часть тела, вполне естественно и не патологично. Другое дело, если это желание возникает систематически, на одном и том же участке тела, усиливается со временем. А к зуду прибавляются и другие симптомы. Почему чешутся ноги в этом случае?

Причин довольно много – от неудобной одежды до серьезных заболеваний. В статье ознакомимся с этим симптомом подробнее, рассмотрим причины зуда в голенях ног. А также представим направления диагностики и лечения заболеваний, характеризующихся подобным симптомом.

Симптомы

Как правило, при патологических причинах зуда голени ног человек отмечает не только упорное желание почесаться. Вместе с этим дают о себе знать и другие симптомы:

Покраснение на голени ноги. Цвет кожи может смениться на розоватый, красноватый. Это как сплошной участок, так и небольшие пятнышки.
Сухая кожа на голени ног (причины состояния тут также патологические – рассмотрим их далее). Дерма может шелушиться, отслаиваться.
Сильная или умеренная боль (может быть вызвана и физическим повреждением во время расчесывания).
Сухость и зуд голеней могут сопровождаться потрескиванием кожи в этой области.
Образование гнойных пузырьков. Симптом отличается тем, что от этих высыпаний исходит неприятный запах гниения. Отметим, что такие пузырьки нельзя лопать или каким-то другим образом удалять самостоятельно.
Жжение в области голени.

Такие симптомы могут дополняться и признаками болезней, не распространяющимися на одну только голень. Например, при аллергической реакции пациент параллельно страдает от сильного насморка, кашля. Такое состояние нередко воспринимается как ОРВИ или простуда, а на кожный зуд голени человек не обращает внимания.

При сахарном диабете вместе с такими местными симптомами больной может страдать от сильной беспричинной жажда, усиленного мочеиспускания. При неврологических заболеваниях – дополнительно мучиться от перепадов настроения.

Непатологические причины

Все же в большинстве случаев причины зуда голени ног непатологические. А связанные с воздействием на организм каких-либо внешних факторов. В большинстве случаев это следующее:

Употребление недостаточного объема жидкости. Для обеспечения нормальной жизнедеятельности человеку необходимо выпивать не менее 2 литров воды в день. Если он употребляет гораздо меньше жидкости, это в конечном счете отрицательно сказывается на состоянии его здоровья. В частности, недостаток влаги отрицательно влияет на состояние кожных покровов. Они становятся сухими, начинают шелушиться, из-за чего человек испытывает зуд, стойкое желание почесать какой-либо участок тела.
Холодный климат. Одна из распространенных непатологических причин зуда голени ног – это длительное нахождение человека в условиях низких температур. Неприятное ощущение появляется, в частности, при резком перепаде температур. Когда человек с холода заходит в теплое помещение. Это также вызывает шелушение кожи, желание почесать ее.
Использование неподходящих средств для ухода за кожей. Кремы, пенки для бритья, гели для душа могут содержать в своем составе элементы, которые индивидуально раздражают вашу кожу, а то и вызывают аллергические реакции.
Неправильное питание. Это распространенная причина не только зуда голени ног, но и проблем с организмом вообще. Речь идет о пристрастии к жирной, сладкой, копченой, мучной, жареной, острой, пересоленной пище. Такая еда отрицательно влияет на работу пищеварительного тракта, полностью не переваривается. Одно из последствий этого – стойкий кожный зуд. Который, в том числе, может ощущаться и в районе нижней части ног. Кроме этого, появляется сыпь на голени (у взрослых и детей). В таком случае нужно или полностью ограничить себя в употреблении вредной пищи, или кушать ее нормировано, маленькими порциями, следить, чтобы она не являлась основным питанием.
Пристрастие к алкогольным напиткам и курению. Такие вредные привычки негативно действуют на весь организм. Одно из последствий – появление кожного зуда, сыпи на различных участках тела.

Почему чешутся ноги? Дело может быть и в серьезной патологической причине.

Кожные заболевания

Именно разного рода кожные заболевания являются частой причиной зуда, различных покраснений, высыпаний. В том числе, они могут поразить и зону голени.

Самая распространенная патология в этом ключе – дерматит. Такое заболевание кожного покрова может возникнуть в результате влияния на организм самых разных факторов: химических, биологических, механических. В частности, дерматит – это следствие механических травм кожи, ожогов, ушибов, аллергических реакций, укусов животных.

По своей сути, дерматит -это хроническое заболевание. Зуд и другие неприятные симптомы возникают на одном и том же месте. Основные признаки дерматита следующие:

Стойкий зуд, сильное желание почесать ту или иную часть тела.
Образование на месте поражения покраснений, розоватых пятен.
Мелкая сыпь.
Трескается кожа на голенях ног.
Образование на поверхности дермы мелких водных или гнойных пузырьков.

Еще одно популярное кожное заболевание, которое может проявлять себя зудом, – псориаз. Это неинфекционная, хроническая патология, поражающая определенные участки тела. Вследствие такой болезни на коже появляются характерные несколько возвышающиеся над ее поверхностью покраснения, имеющие название псориатических бляшек. В каких-то случаях болезнь развивается и без них.

Псориаз может спровоцировать стресс, систематические нервные перенапряжения, неправильное питание, пристрастие к алкоголю и табаку. В зависимости от стадии болезни, красные зудящие пятна покрывают или определенную область тела (в данном, случае голень), или распространяются по всем кожным покровам.

Аллергия

Зуд в области голеней, коленей, внутренней стороны бедер – это одно из проявлений аллергической реакции организма. Список аллергенов довольно обширен. Более того, он не является общим для всех людей. У каждого человека свой индивидуальный перечень аллергенов. У кого-то он небольшой, у кого-то – обширный. Отметим, что подверженность аллергии имеет зависимость и от состояния иммунитета конкретного человека. Чем активнее работают защитные силы его организма, тем меньше вероятность наступления аллергических реакций.

Выделяется несколько групп возбудителей аллергии:

Пищевые. В частности, это молочная и кисломолочная продукция, цитрусовые, овощи, сладости и проч.
Медицинские средства.
Укусы животных (в частности, насекомых).
Бытовые аллергены. Это бытовая химия и косметика, синтетические материалы, пыль и проч.
Пыльца цветковых растений.

Аллергия может проявлять себя не только зудом в районе голени. Это постоянное слезотечение, частое чихание, кашель, появление высыпаний на коже в виде мелких прыщиков и проч. Состояние приносит больному много неудобств, ухудшает качество его жизни. Более того, при расчесывании легко занести в ранку инфекцию, что добавит больших проблем со здоровьем.

Болезни сосудов

Варикоз на ногах у мужчин и женщин также может начать себя проявлять с зуда в области голени. При этой болезни венозные стенки утрачивают свою эластичность, способность сужаться и растягиваться. Может нарушиться целостность венозных клапанов, из-за чего давление в сосудах увеличивается, возникает застой крови.

Причины варикоза на ногах у мужчин и женщин обычно следующие:

Тяжелая физическая работа.
Ношение неудобной обуви.
Систематический подъем тяжестей.
Лишний вес.
По мужской линии – генетическая предрасположенность.
Сидячий, малоподвижный образ жизни.
Неправильный рацион.
Высокая вязкость крови.
Наличие вредных привычек.
Заболевания сердца и сосудов.

На начальных стадия болезнь может заявить о себе зудом в районе голени. Но он редко выступает единственным симптомом. Больной жалуется и на следующее:

Появление чувства усталости в ногах.
Ощущение тяжести в нижних конечностях.
Отеки после физических нагрузок.
Ощущение “набухания” ног.
Снижение чувствительности кожи нижних конечностей.
Ощущение, что ноги будто бы переполнены жидкостью.
Появление сосудистых сеток.

Сахарный диабет

При данном заболевании отмечается нарушение деятельности печени и почек. Отсюда в организме больного скапливается большое количество токсинов и прочих вредных веществ. Ухудшается метаболизм (обмен веществ), возникает гормональный сбой, нарушается деятельность эндокринной системы.

Конечно, все перечисленное оказывает негативное влияние и на кожные покровы. В том числе, и на выполнение кожей обязательных функций. Она начинает сильно шелушиться, что сопровождается сильным зудом. Кожа также сильно сохнет, в некоторых случаях покрывается гнойными пузырьками. Зоной поражения здесь может оказаться и голень.

В каких-то случаях нестерпимый зуд появляется в зоне бедра. Могут возникнуть покраснения, кожа обращается в дряблую и неупругую. Проблема в том, что избавиться от сахарного диабета навсегда невозможно. Свое состояние больной может облегчить тем, что исключит из привычного рациона алкогольные напитки, никотин, продукты, содержащие большое количество сахара.

Заболевания печени и почек

Сбои в работе данных органов являются причинами патологического изменения состояния кожных покровов. На них появляются мелкие высыпания. Последние раздражают верхний эпителиальный слой, проявлением чего является зуд, желание почесать пораженное место.

Данная проблема сопровождается и иными характерными симптомами: постоянным ощущением горечи во рту, быстрой утомляемостью, появлением сетки сосудов на коже. По таким симптомам можно определить достаточно серьезные заболевания: цирроз печени, желчекаменную болезнь, гепатит.

Что касается почечных заболеваний, их развитие может сопровождаться выделением лишних солей через кожные покровы, слизистые оболочки. Соль оказывает на них негативное воздействие – стягивает, сушит. Кожа начинает шелушиться и от того сильно чесаться. Это также может сопровождаться отеком лица и ног.

Неврологические проблемы

Мы разбираем причины и лечение зуда кожи голеней ног. Такое состояние могут спровоцировать и различные неврологические состояния – периодические стрессы, депрессии, переживания, нервные срывы.

Одним из ответов на сильное эмоциональное потрясение могут стать и кожные проблемы. В частности, возникновение сильного зуда. У некоторых людей это хроническое явление, притом поражающее одни и те же участки кожи. В ответ на сильное переживание начинает чесаться кожа на руках или, как в данном случае, в районе голеней.

Диагностика состояния

Если вас сильно беспокоит зуд в области голени, проблема возвращается к вам периодически, то необходимо посетить специалиста-дерматолога. Медицинская помощь начинается с проведения диагностических мероприятий:

Первым делом доктором знакомится с историей болезни пациента, его амбулаторной картой. На основе этой информации легче понять, что именно спровоцировало зуд.
Визуальный осмотр пораженной области.
Опрос больного по поводу беспокоящих его симптомов, описания общего состояния, рациона, образа жизни и проч.

При необходимости проводятся лабораторные исследования:

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ мочи и кала.
Лабораторное обследование соскоба с зудящей области.

В каких-то случаях потребуется инструментальная диагностика:

УЗИ.
Рентген.
Эндоскопические процедуры.
КТ.
МРТ.

Вышесказанное назначается, если есть подозрение на серьезные патологии – диабет, болезни печени, почек, варикоз.

Лечение

Как снять зуд голени? В данном случае назначается консервативное (то есть, медикаментозное) лечение. Лекарства подбираются индивидуально для каждого случая. В частности, доктор может назначить пациенту следующее:

Препараты-антиоксиданты.
Витаминный комплекс.
Дезинтоксикационные средства.

Основное же лечение направлено не на сам симптом (чесотка), а на устранение его причины – определенной болезни или патологии. Если был выявлен зуд голеней при варикозе, то назначаются препараты, улучшающие состояние вен. Предназначенные как для наружного, так и внутреннего применения.

Если причиной симптома стал диабет, больному прописывают определенную дозировку инсулина, специальную диету. Если причина в заболеваниях нервного характера, назначаются успокоительные лекарства и препараты-транквилизаторы.

Лечение кожных заболеваний тут более сложное, проходит в несколько этапов. На первой стадии прописана медикаментозная терапия, использование наружных препаратов – мазей, кремов. На последующем этапе составляется индивидуальная диета, проводятся физиотерапевтические процедуры.

Народные средства

Если вы уверены, что причина зуда в области голени непатологическая, обратитесь и к проверенным народным средствам, которые облегчат проявление симптома:

Компрессы из пищевой соды.
Примочки с настоями лекарственных растений – алоэ, ромашки, календулы, шалфея.
Компрессы на основе яблочного уксуса.

Но и в данном случае не стоит обращаться к самолечению. Применяйте эти средства только с одобрения своего лечащего врача.

Профилактика проблемы

Кожный зуд – маленькая, но в прямом смысле слова назойливая проблема. Чтобы от нее не страдать, рекомендуем вам обратить внимание на эти рекомендации:

Следите за своим рационом – уменьшите употребление вредной пищи, которая оказывает негативное воздействие на весь организм.
Следите за своим питьевым режимом – в день рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды.
Используйте увлажняющий, питательный крем специально для кожи ног, не имеющий в своем составе аллергенных компонентов.
Если вы чувствуете зуд после нервного срыва, не расчесывайте пораженный участок. Неприятный симптом можно снять, приложив к коже холодный компресс.
Предпочитайте одежду из натуральных материалов. Синтетика вызывает неприятные ощущения на коже, в том числе и зуд.

Постоянно чешутся голени? Причин этого состояния, как вы убедились, много. От синтетической одежды, стресса на работе до сахарного диабета, варикоза, поражений печени и почек. Поэтому стоит обязательно обратиться с такой проблемой к дерматологу.

Чешутся ноги ниже колен, причины и лечение зуда

Каждому человеку приходилось чесать ту или иную область своего тела и это вполне естественно. Однако когда желание почесать становится сильным и частым, это можно свидетельствовать о какой-либо патологии. Эту проблему можно отнести, в частности, к сильному зуду на ногах, когда за небольшой промежуток времени можно сильно повредить ногу и расчесать её до крови. В таком случае незамедлительно надо разобраться в том, почему чешутся ноги и как лечить возможные патологии.

Симптомы зуда

Как правило, сильный зуд на ногах от стопы до колен возникает вечером и сопровождается не только самим зудом, но и другими симптомами, которые могут указывать на возможные проблемы в организме. Чаще всего зуд сопровождается следующими симптомами:

Изменение цвета кожи на розовый либо светло-красный. Иногда цвет может изменяться в пределах небольших пятен на коже.
Засыхание и шелушение кожи в нижней части ног.
Сильная или умеренная боль, которая вызвана повреждением кожного покрова.
Трескание кожи.
Образование гнойных пузырьков, одновременно с ними от ног исходит крайне неприятный запах, похожий на процесс гниения; образовавшиеся пузырьки ни в коем случае нельзя лопать и необходимо следить за тем, чтобы их целостность не была нарушена из-за взаимодействия с одеждой.
Чувство жжения в нижней области ног.

При аллергии, которая могла стать одной из причин возникновения заболевания, симптомы могут дополняться также кашлем и насморком. Очень часто эти симптомы воспринимаются как простуда или грипп, лечение настоящей проблемы стоит на месте, из-за чего могут развиваться более тяжелые заболевания.

Перечисленные выше симптомы, характерные в основном для зуда ног, могут комбинироваться и с другой симптоматикой в зависимости от имеющихся заболеваний. К примеру, при наличии сахарного диабета может наблюдаться повышенное мочеиспускание и сильная жажда, а при проблемах с нервной системой могут происходить перепады настроения.

Почему чешутся ноги ниже колен: основные причины

Не во всех случаях зуд на ногах возникает только от серьёзных заболеваний. Достаточно часто чешутся ноги в районе щиколотки, причинами чего не являются факторы, связанные с ухудшением здоровья. В данном случае зуд пройдет сам через некоторое время, а вызвать его могли следующие факторы:

Употребление жидкости в недостаточном количестве. Как всем известно, для нормальной жизнедеятельности человеку необходимо выпивать в день около двух литров воды, в зависимости от веса. Недостаточное количество выпитой воды отрицательно действует на весь организм в целом и на появление зуда внизу ноги в частности, так как кожа высыхает и начинает шелушиться, создавая неприятные ощущения.
Холодный климат. Распространенной причиной появления проблемы является длительное нахождение человека на улице зимой при низкой температуре. Зуд появляется вследствие резкого изменения температуры, когда с холода человек заходит резко в тепло. В этом случае также происходит шелушение кожи, на которое мозг реагирует именно так.
Порой люди неправильно подбирают средства по уходу за кожей, которые отрицательно влияют на её состояние. Кремы, гели для душа могут состоять из элементов, которые раздражают кожу и вызывают незначительные аллергические реакции.
Некорректное питание. Не редко данный фактор создает множество проблем, с которыми тяжело бороться. Неправильное питание, употребление жирной, копченой, сладкой, мучной и остальной вредной пищи отрицательно влияет на работу кишечно-желудочного тракта, из-за чего вредная пища не переваривается и, как следствие — появляется сыпь на коже ног в районе голени. В таком случае рекомендуется отказаться от всей вредной пищи, урегулировать качество и количество употребляемой пищи. Также употребление алкоголя и никотина в больших количествах может вызывать подобную проблемы.

Болезни и патологии, вызывающие зуд ног

Существуют болезни, патологии и прочие проблемы, когда кроме основных проблем возникает ощущение зуда в ногах. Распространенными болезнями являются:

Кожные заболевания.

Довольно распространенная проблема, вследствие которой на коже появляются мелкие высыпания, шелушения, и кожа начинает чесаться.

Одним из наиболее известных заболеваний кожи является дерматит. Это заболевание кожного покрова, возникающее по причине взаимодействия множества химических, механических, биологических факторов. К подобным факторам можно отнести: кожные ожоги, аллергические реакции, ушибы и деятельность вредных бактерий. Заболевание, как правило, становится хроническим, и каждый раз проявляет себя на одном и том же месте. Основными признаками, по которым можно узнать данное заболевание, являются: сильное желание почесать ногу, образование красных или розовых пятен, мелкие высыпания, гнойные или водные пузыри на коже.

Ещё одним популярным заболеванием, из-за которого может начаться зуд, является псориаз. Это тоже хроническое заболевание, однако неинфекционное, которое поражает определенные участки кожи. Следствием данной болезни является образование немного возвышающихся над кожным покровом сухих красных пятен, называющихся псориатическими бляшками. Бывают случаи, когда подобных пятен нет. На развитие псориаза влияют такие факторы, как: постоянные нервные срывы, стрессы, неправильное питание, употребление алкоголя, курение. В зависимости от стадии заболевания кожа больного может покрыться полностью пятнами либо только определенная часть будет заражена.

Аллергические реакции.

Частой причиной образования зуда на коленке или спереди ног может стать аллергическая реакция. Список вещей, которые могут возбудить аллергию, довольно большой, и аллергены для всех людей абсолютно разные. Стадия развития аллергии зависит от иммунитета, то есть люди со слаборазвитой иммунной системой будут страдать от данной проблемы намного чаще и сложнее.

Возбудителей аллергии можно разделить на следующие группы:

Пищевые (кисломолочные продукты, цитрусовые, различные овощи, сладости и др).
Медикаменты.
Укусы животных или насекомых.
Бытовые (синтетические ткани, средства личной гигиены, бытовая химия, пыль и др).
Пыльца цветов.

Помимо основного симптома, на котором основывается данная статья, аллергия сопровождается и рядом других. К ним можно отнести: сильное и частое чихание, слезотечение, кашель, высыпания из мелких прыщиков и другое. Со временем высыпания могут сливаться в одно большое пятно, которое сильно чешется и доставляет больному огромное количество неудобств. Сопротивляться зуду сложно, однако если много и сильно чесать рану, можно занести инфекцию.

Сахарный диабет.

При таком заболевании деятельность печени, почек нарушена, из-за чего в организм поступает большое количество токсинов и других вредных веществ. Вследствие ухудшения метаболизма возникает гормональный сбой, нарушающий работу эндокринной системы.

Вышеперечисленные факторы отрицательно влияют на кожу и возможность выполнения основных её функций. Кожный покров в некоторых случаях начинает шелушиться, сильно сохнуть или же покрываться гнойными пузырями. Эти симптомы являются основными и для возникновения зуда в районе бедра. Также могут появляться покраснения, кожа становится дряблой и неупругой.

Решить данную проблему можно, исключив из рациона питания любые отрицательно влияющие на организм продукты, алкоголь и никотин, так как сахарный диабет не лечится.

Патологии печени и почек.

Нарушения в работе данных внутренних органов вызывают появления на коже маленьких прыщей, которые своим присутствием раздражительно влияют на эпителиальный верхний слой, создавая ощущения зуда. Помимо данной проблемы, заболевания сопровождаются горечью во рту, быстрой утомляемостью, проявлением сосудов на коже. По этим симптомам можно определить следующие заболевания: гепатит, цирроз печени, желчнокаменную болезнь.

Развитие почечных заболеваний может сопровождаться выделением соли через кожу и слизистые оболочки. Соль сушит и стягивают кожу, со временем она пересушивается, шелушится и начинает сильно чесаться. Есть вероятность отека ног и лица.

Можно выделить и другие причины, из-за которых может начаться зуд нижних конечностей:

Заражение крови.
Неврологические заболевания.

Причинами того, что сильно чешутся ноги от колен до ступни могут быть и постоянные нервные стрессы, переживания, депрессии. В ответ на эмоциональные переживания организм делает так, что чешется кожа на ногах. Понаблюдайте за собой, всегда после или до «эмоциональный встряски» появляется зуд на ногах от стопы до колен.

Диагностика зуда

Перед тем как начинать лечение, необходимо провести комплексную диагностику для выявления причины возникновения зуда. Для начала врач-дерматолог должен провести следующие действия:

Ознакомиться с историей болезни пациента, что поможет точнее определить фактор, который повлиял на приобретение данного недуга.
Осмотреть пораженную область.
Провести опрос больного и расспросить о деталях болезни. Это поможет точнее узнать основные и дополнительные симптомы, а также продолжительность заболевания.

Далее следует провести следующие лабораторные исследования:

Общий и биохимический анализ крови.
Анализ мочи и каловой массы.
Полное исследование небольшого кусочка пораженной кожи.

Исследования с помощью специальных аппаратов:

УЗИ и рентген.
МРТ И КТ.
Эндоскопические процедуры.

На основе полученных с помощью обследования данных, квалифицированный врач может назначить подходящее лечение под ваш случай.

Чешутся ноги: чем лечить

В лечении данной проблемы основным способом является употребление медикаментов, которые подбираются индивидуально.

Лечение с помощью лекарственных средств включает:

Антиоксиданты.
Витамины.
Комплексные средства.
Дезинтоксикационные препараты.

Эффективными средствами для лечения при наличии варикозного расширения вен станут средства, которые улучшают состояние вен. Лучшего результата можно достигнуть при использовании средства для внутреннего и наружного применения. Подобные средства можно использовать для предотвращения появления такой проблемы.

Для лечения зуда при наличии сахарного диабета назначают использование инсулина и строгую диету. Курс лечения и продолжительность напрямую зависят от типа заболевания и прочих осложнений.

Если зуд вызван нарушением в работе нервной системы, рекомендуется использовать успокоительные средства и транквилизаторы.

Лечение ряда кожных заболеваний проходит немного сложнее и включает в себя несколько этапов. Первый этап — использовать кремов и мазей для наружного использования, а также употребление необходимых медикаментов. На втором этапе назначается физиотерапия и строгая диета.

Полезные советы при лечении зуда:

Следите за рационом питания. Не употребляйте вредную пищу, так как она отрицательно влияет на весь организм.
Выпивайте ежедневно не менее двух литров воды, и вы всегда будете выглядеть молодо и красиво.
Используйте увлажняющий крем на пораженных участках кожи.
На пораженную кожу можно прикладывать холодные компрессы.
Носите только одежду из натуральных тканей, ведь синтетика в частых случаях вызывает различного рода аллергии, не экономьте на своем здоровье.

Средства народной медицины

В домашних условиях зуд можно снять с помощью самостоятельно изготовленных компрессов из:

Соды.
Лекарственных трав (ромашка, шалфей, алоэ, календула).
Яблочного уксуса.

Данные средства направлены на предотвращения сильного зуда, но никак не на само заболевание. Лечение может выписать только высококвалифицированный врач.

Сильный зуд на ногах ниже колен: причины, лечение

Если кожные покровы на ногах покраснели и чешутся длительное время, следует обратить на это внимание, так как зуд ног ниже колен — это симптом серьезных отклонений в организме человека. Дискомфорт может возникать под влиянием разных причин. Для постановки верного диагноза нужно обратиться к доктору и пройти диагностику.

Возможные причины зуда

Зачастую незначительный дискомфорт не вызывает сильного беспокойства. Люди могут даже не догадываться, что сильный зуд может оказаться предвестником серьезных патологий в организме, именно в этом и кроется смертельная опасность. Самолечение и потеря времени может запустить необратимые процессы. Начинать лечить симптом следует только после медицинской консультации. Чешутся ноги ниже колен по ряду причин, таких как:

аллергические реакции (в том числе и на холод зимой),
варикозное расширение вен или другие сосудистые патологии,
паразиты.
невралгия (остеохондроз, нейропатия, рассеянный склероз),
патологии печени или почек,
эндокринные заболевания,
лимфома, полицитемия,
депрессия, анорексия или другие психосоматические болезни.

Другие симптомы

На поздних сроках беременности у женщины могут чесаться ноги. Зуд кожи на ногах чаще всего проявляется вечером. Связано это с интенсивным набором веса, растяжением эпидермиса, изменением гормонального фона. Причина может быть и психосоматической. Если кожа зудит не сильно, беспокоиться не стоит, это совершенно нормально.

Если зуд в ногах усиливается, и присутствуют такие проявления, как высыпания, гиперемия и нагноения, то следует задуматься о дерматите. Стимулировать проявление этого хронического недуга может аллергия на алкоголь, продукты питания, бытовую химию, одежду. Грибковая инфекция также вызывает аллергические реакции. Грибок способен попасть в организм через механические повреждения кожного покрова, например, когда ноги постоянно зудят, появляются расчесы до крови, которые впоследствии перерастают в глубокие раны. Через повреждения возникает риск вторичного инфицирования. Зудят ноги внизу у людей, склонных к сосудистым заболеваниям. В зону риска попадают лица среднего и пожилого возраста.

Сахарный диабет способен вызвать зуд голеней. Больной может наблюдать у себя такие симптомы, как трофические изменения кожи, незаживающие язвы, снижение эластичности кожных покровов. При гепатите, циррозе, желчнокаменной болезни также очень чешутся ноги, наблюдаются высыпания и покраснения.

Лечение при зуде ног ниже колен

После того как доктор определит, почему сильно чешутся ноги, назначается лечение. Терапия подбирается индивидуально. Это психотерапия, физиотерапия или медикаментозное лечение. Если причина дискомфорта носит психосоматический характер, больной должен обратиться за консультацией к психотерапевту. Специалист поможет справиться с психическим дисбалансом и наладить душевное равновесие. Эффективным методом при лечении зуда в ногах является физиотерапия. Применяются такие процедуры, как бальнеотерапия, рефлексотерапия, лечение лазером, электрофорез. Если исправно делать проходить все манипуляции, можно в короткие сроки добиться ремиссии. Лечение медицинскими препаратами включает в себя прием антиоксидантов, антигистаминов, витаминов и дезинтоксикационных препаратов. А также для местного облегчения симптомов используют гели, лосьоны и мази.

Профилактика зуда стопы

Одной из предупреждающих мер развития патологии является удаление внимания личной гигиене, так как ноги могут чесаться при паразитарных инвазиях. Прежде чем посещать общественные душевые, бани, бассейны нужно всегда иметь при себе личное полотенце, тапочки, маникюрные принадлежности. Через все эти предметы легко можно заразиться кожными и грибковыми заболеваниями. Больным с патологиями почек и печени советуют тщательно следить за своим питанием. Важно соблюдать диету. Запрещено есть жирное, острое и соленое. Регулярные осмотры у доктора помогут выявить скрытые заболевания и вовремя начать лечение.

Чем лечить зуд ног ниже колен: причины и терапия

Если чешутся ноги ниже коленей, болит кожа, возможно, появился кожный зуд. Зуд по определению становится неприятным чувством, требующим избавления.

Сигналом зуда на ногах ниже коленей становится чувство, когда чешутся ноги без объективных причин. Потребуется выяснить причину появления, вид и теоретическую опасность для здоровья.

Из-за чего возникает

Причины образования и развития зуда ниже коленей, возможно, вызваны сигналами нервной системы, указывающими на неполадки в организме: обыкновенная аллергия, серьёзное кожное заболевание, варикозное расширение вен либо болезнь нервов.

Зуд в голени

Из-за этих сигналов участки кожи сильно чешутся. Причём в некоторых случаях способны пострадать органы, поражение не ограничится исключительно неприятным зудом и некрасивым цветом кожи. Причины нужно знать для выбора соответствующего лечения. Рассмотрим варианты детально.

Заболевания, связанные с зудом

Чаще причины зуда на ногах ниже коленей сводятся к заболеваниям кожи. Зуд подобного рода постоянный и болезненный. Известно много заболеваний кожи, рассмотрим распространённые: дерматит и псориаз.

Дерматит – хроническое заболевание. С большой вероятностью появляется у взрослых, переболевших в детстве, рецидив связан с образованием гормонов. Дерматит возникает у людей, росших в неправильных условиях, из-за чего развивается аллергия. Если родители болели дерматитом, ребёнок рискует заболеть – заболевание относится к категории наследственных. Факторов, вызывающих патологию, множество, хватит случайной царапины на коже ниже коленей.

Симптомы начала дерматита: сильный зуд и боль. Способен быть невероятно болезненным, вызывая стрессы и расстройства. Человек, чувствуя зуд, начинает расчёсывать места ниже коленей, усугубляя болезнь. Дерматит способен сопровождаться простудой, астмой, опасной для здоровья. Лечение начинается с терапии, основанной на употреблении лекарств, направленных против воспаления. Назначают компрессы и особую диету.

Дерматит ног

Псориаз признан хроническим заболеванием, характеризующимся появлением красных или белых бляшек, чаще находятся на ногах ниже коленей, либо прочих частях тела. Бляшки формируются из мёртвых клеток кожи, сильно чешутся. Обычно клетки заменяются за 28 дней, псориаз сильно ускоряет процесс до 3-6 дней.

Псориазом нельзя заразиться, болезнь способна перейти по наследству от мамы и папы. Причина достоверно неизвестна, считается, это поражение иммунной системы. Псориаз способен вызываться частым стрессом. Возможно употреблять продукты с дёгтем, они положительно влияют на лечение, схожим образом действуют кратковременные солнечные ванны. Полезно ограничить больного от стрессов.

Аллергия

Популярная причина зуда ног и тела – аллергия. Основные симптомы аналогичны заболеваниям кожи – сильный зуд и сыпь. Если аллергия несильная, не стоит расчёсывать участки распространения, усугубляя и усложняя лечение.

У многих развивается принципиальная аллергия на животных и пыльцу цветов, общеизвестный факт. Подобная аллергия вызывает зуд, кашель, насморк, чихание. Иногда люди не догадываются, что налицо аллергия, принимая проявления за признаки простуды, покупая ненужные лекарства.

Подобные случаи требуют лечения специальными медикаментами, избавления от контакта с животными и растениями из среды, близкой больному человеку. По-другому избавиться от аллергии нельзя. В результате участки кожи меньше чешутся.

Аллергическое проявление

Возможна аллергия на холод, после сильного переохлаждения организма. Способны появиться волдыри и высыпания, которые сильно чешутся. Переохлаждение вызывает боль в суставах, высокую температуру тела, как при простуде. Причины подобного вида аллергии банальны. Человек приобретает патологию, находясь продолжительное время под дождём, по причине купания в холодной воде, чрезмерного употребления мороженого и прохладительных напитков. Вид аллергии обычно не затрагивает ноги.

Лечение указанного вида аллергии не предусматривает употребление лекарств. Средства облегчат симптомы, не убирая аллергию окончательно. Профилактика аллергии на холод схожа с профилактикой простуды – одеваться теплее, лечиться при первых симптомах.

Возможна аллергия на препараты, включающие химические элементы: шампуни, лекарства, освежители воздуха. Вызывается единственным элементом либо совокупностью. Профилактика – избавление больного от химических препаратов, вызывающих аллергию.

Грибковые инфекции

Грибковые инфекции вызывает грибок. Причины различаются: следствие аллергии и дерматита, пореза и укуса животных. В рану попадает инфекция, вызывающая сильный зуд и жжение.

Лечение грибка ног – накладывание специальных медицинских аппаратов на поражённый участок кожи, включая участок ниже коленей. При тяжёлых формах заболевания используются пероральные медикаменты. Лечение зависит от вида паразита.

Питание

При неправильном питании появляется раздражающее ощущение аллергии, вызывающей неприятные ощущения на ногах ниже коленей. Причина подобного рода сопровождается явными симптомами, легко выявляется. Симптомы стандартные – зуд и жжение становятся постоянными спутниками пищевой аллергии. Чаще страдают дети, мало знающие о здоровом питании, берущие в рот грязные предметы.

Взрослые способны пострадать от неправильного питания – от чипсов, фастфуда, алкоголя и прочих вредных для организма раздражителей. Причём у взрослых аллергия способна оказаться серьёзнее, чем у детей. Неправильное питание вызывает серьёзные повреждения внутренних органов и пищеварительной системы.

Симптомы приобретённой в результате аллергии серьёзнее и опаснее. Возникают отсутствие аппетита, стула, рвота, сильные боли в животе. Перечислены признаки острой формы. Лечение простое – употребление специальных медикаментов. Если аллергия неярко выражена, достаточным станет прочищение желудка с помощью слабительного, создание сбалансированного питания для больного.

Сбалансированное питание

Заболевания из-за кровообращения

Характерные признаки, что аллергия вызвана не пыльцой цветов, а патологиями кровообращения, становятся боль, жжение, отекание ног, в большей степени, коленей. Симптомы проявляются при расширении вен. Заболевание способно поразить любой участок тела, чаще участки ниже коленей. Из-за опасного заболевания человек меняет походку, ширину шага, ходить в обычном режиме становится больно.

Больше заболеванию предрасположены женщины, мужчины реже. Причинами расширения вен становятся беременность, избыточный вес, пристрастие к обуви на шпильке.

Лечение описанного вида аллергии имеет схожий принцип, назначается индивидуально врачом. На ранних стадиях больному составляют правильное питание, избавляют от лишнего веса. Предписывается носить компрессионное бельё. На поздних этапах болезни применяются серьёзные лекарства.

Что делать при симптомах

Зуд на ногах ниже коленей вполне легко лечится и в домашних условиях. Достаточно мазать места раздражения необходимыми мазями, не расчёсывать многострадальную кожу. Требуется исключить контакт с предметами, способными вызвать аллергию. Места зуда показано тщательно промывать детским мылом в горячих расслабляющих ваннах, допустимо делать холодные компрессы.

Обращаться к врачу стоит, когда зуд становится невыносимым, тяжело ходить или спать. Признаком опасного зуда становится продолжительность явления (две недели) либо зуд охватывает всё тело.

Игнорировать симптомы не стоит, сигналы организма требуют внимания. Зуд ног ниже коленей не так прост, как кажется.

Чем лечить зуд ног ниже коленей

Автор adminВремя чтения 37 мин.Просмотры 349Опубликовано 25.11.2019

Зуд в ногах

Зуд на ногах – является специфическим клиническим проявлением, которое может безошибочно указывать на довольно ограниченный круг патологий. Возникновение такого признака не ограничивается возрастом или полом человека – ему подвержен абсолютно каждый.

В подавляющем большинстве случаев такой симптом указывает на протекание какого-либо недуга, однако выделяют совершенно безобидные источники подобного расстройства, например, он очень часто возникает при беременности.

Клиническую картину будут составлять наиболее характерные признаки патологического этиологического фактора. Основными из них принято считать покраснение, жжение, сухость и шелушение поражённой области кожного покрова.

Установление правильного диагноза требует комплексного подхода, отчего основывается на физикальном осмотре и инструментально-лабораторных исследованиях. Непосредственно в лечении самого симптома преобладают консервативные методы, в частности, использование лекарственных веществ и средств народной медицины.

Этиология

Привести к тому, что чешется нога, могут не только заболевания, но и физиологические факторы. Именно по этой причине все источники такого признака принято разделять на соответствующие группы.

Среди патологических процессов, протекающих в организме, стоит выделить:

сахарный диабет – при такой болезни нередко наблюдается зуд по всему кожному покрову, однако наиболее часто такому проявлению подвергаются именно ноги в области ниже колен;
недуги печени – гепатит любой природы или цирроз печени приводят к тому, что желчь проникает в кровоток. На этом фоне кожный покров приобретает желтоватый оттенок, а практически все пациенты предъявляют жалобы на кожный зуд, в частности в нижних конечностях;
нарушение функционирования эндокринной системы;
варикозное расширение вен нижних конечностей – зуд при варикозе ног возникает из-за длительного протекания подобного расстройства. Это происходит по причине нарушения процесса венозного оттока на постоянной основе. В свою очередь, это приводит к тому, что неприятное ощущение наблюдается в любое время суток;
инфекционные недуги, например, ветряная оспа и лишай, краснуха и корь, а также чесотка;
патологии нервной системы, которые наиболее часто обуславливаются протеканием воспалительного процесса в нервной ткани или отравлением токсическими или ядовитыми веществами;
васкулиты;
наличие дегенеративного процесса в коленном суставе;
кожные болезни, например, дерматит, псориаз, грибковые инфекции или экзема;
аллергию – в качестве раздражителя зачастую выступают средства бытовой химии, а также неправильно подобранные средства бытовой химии;
протекание холинергической крапивницы, которая больше известна под названием потница. При повышенной потливости кожный зуд на ногах может сохраняться от тридцати минут до двух часов;
тромбоз глубоких вен;
синдром беспокойных ног;
болезни кровеносных сосудов, которые вызывают ломкость капилляров и мелкие кровоизлияния, что и является источником зуда;
нарушение нормальной работы таких органов, как печень, почки и желчный пузырь;
болезни крови, а именно истинная полицитемия – считается наиболее редким этиологическим фактором того, почему чешутся ноги.

Варикозное расширение вен – возможная причина зуда кожи ног

Физиологические причины зуда кожи ног представлены:

продолжительным влиянием стрессовых ситуаций или сильными нервными перенапряжениями;
приёмом слишком горячего душа или ванны. Примечательно то, что чем сильнее влияние тепла, тем больше будут чесаться пальцы ног или стопы;
злоупотреблением некоторых групп лекарственных препаратов;
периодом вынашивания ребёнка – наиболее часто зуд при беременности возникает начиная с третьего триместра. В таких случаях подобное проявление не является распространённым и развивается на фоне повышения уровня гормона эстрогена, который, в свою очередь, тормозит продвижение желчи по печени;
укусами насекомых;
неправильным рационом – такая причина нередко вызывает развитие аллергической реакции, которая носит название пищевая аллергия. Наиболее распространёнными аллергенами являются цитрусовые, экзотические фрукты, чай и молочная продукция, баклажан, морковь и капуста. Нередко к появлению аллергического зуда приводит потребление фастфуда и распитие алкогольных напитков;
аллергией на домашних животных или на растения;
ношением тесной и неудобной обуви, а также носков, сшитых из некачественных тканей;
недостатком в организме витаминов и обезвоживанием кожного покрова, что наиболее часто бывает в холодное время года.

Все вышеуказанные причины можно отнести как к взрослым, так и к детям.

Симптоматика

Сильный и постоянный кожный зуд на нижних конечностях крайне редко будет выступать в качестве единственного клинического проявления. Наиболее часто основной симптом сопровождается:

покраснением и отёчностью кожи;
жжением;
повышенной сухостью и шелушением кожного покрова в поражённой области;
формированием трещинок;
болевым синдромом, вызванным повреждением кожи;
появлением эрозий и ранок;
образованием пузырьков, в которых может находиться гнойный или прозрачный экссудат. Если человек нарушит целостность пузырьков или они самостоятельно лопнут, то через некоторое время на их поверхности образуется корочка. В некоторых случаях выделения могут дополняться зловонным запахом.

Если причиной появления основного клинического признака стала аллергия, то помимо вышеуказанной симптоматики будут наблюдаться:

Симптомы аллергии

Подобные проявления довольно часто ошибочно принимаются за простуду, отчего контакт с аллергеном не прекращается, что может стать причиной ухудшения состояния пациента.

Все вышеуказанные симптомы наиболее характерны для зуда на ногах, но не исключается возможность присоединения других специфических симптомов того или иного недуга. Например, при сахарном диабете будет наблюдаться постоянная жажда и редкие позывы к испусканию урины, а при заболеваниях нервной системы частые смены настроения, депрессия и апатия.

Диагностика

Для выяснения причины того, отчего появился сильный зуд, потребуется комплексный подход. Прежде всего, дерматологу необходимо самостоятельно выполнить несколько манипуляций, среди которых:

ознакомление с историей болезни и жизненным анамнезом больного – довольно часто это помогает обнаружить наиболее характерный этиологический фактор для того или иного пациента;
тщательный физикальный осмотр поражённой области;
детальный опрос пациента – в этом случае это мероприятие основной важности, поскольку оно помогает установить первое время и интенсивность выраженности основного симптома и, что немаловажно, выяснить наличие дополнительной симптоматики.

Лабораторные исследования предполагают осуществление:

общего и биохимического анализа крови – для возможного обнаружения протекания бактериального или инфекционного заболевания;
клинического анализа урины;
микроскопических изучений каловых масс;
лабораторных исследований небольшой частички кожного покрова больного, взятого путём соскоба непосредственно с поражённого участка. Такая процедура даст возможность определить разновидность грибка, который мог привести к возникновению столь неприятной симптоматики.

Инструментальные обследования направлены на выявление нарушения функционирования того или иного внутреннего органа, отчего необходимо проведение:

рентгенографии и УЗИ;
КТ и МРТ;
эндоскопических диагностических процедур.

После изучения дерматологом данных первичных диагностических мероприятий врач может назначить дополнительное консультирование и обследование у:

Тот или иной специалист предпишет специфические лабораторно-инструментальные меры диагностики и составит схему того, как убрать подобный симптом.

Лечение

Устранение зуда кожи ног носит консервативный характер и зачастую включает в себя:

использование лекарственных средств в виде мазей или кремов;
соблюдение щадящего рациона;
физиотерапию;
применение рецептов народной медицины.

Для каждого пациента, в зависимости от этиологического фактора, будет составлена индивидуальная тактика терапии. Например, при беременности избавиться от зуда можно путём:

регулярного приёма душа два и более раз в сутки;
обработки ног в беспокоящих зонах косметическими маслами;
ежедневного употребления активированного угля из расчёта, что на десять килограмм приходится одна таблетка;
распития большого количества жидкости, но только не сладких газированных напитков;
своевременного увлажнения кожи.

Если возник зуд при варикозе ног, что делать подскажет лечащий врач. Зачастую таким пациентам показано:

носить компрессионные колготы или чулки;
как можно больше ходить пешком;
обрабатывать поражённые места гормональными мазями или кремами.

Компрессионное белье при варикозе

Помимо этого, лечить зуд на ногах можно путём:

использования противогрибковых препаратов;
изменения пищевых пристрастий;
тщательного подбора стиральных порошков и гелей для душа, которые не будут вызывать аллергию;
ношения одежды, сшитой из натуральных тканей.

В качестве физиотерапевтических процедур могут быть назначены:

лечебный электросон;
контрастный душ;
ванны и аппликации с лечебными грязями и другими компонентами.

Медикаментозное лечение, направленное на устранение такого клинического проявления, предполагает приём:

седативных препаратов;
антигистаминных веществ;
анксиолитиков.

Помимо этого, пациентам предписывают мази, гели, пудры, кремы с противозудным эффектом.

При неэффективности вышеуказанных средств применяются новокаиновые блокады.

Также хороших результатов можно добиться при помощи методик народной медицины, предполагающие приготовление целебных отваров и настоев, которые используют для ножных ванночек или примочек. Вылечить зуд на ногах можно при помощи:

яблочного уксуса;
корня валерианы и солодки;
репейника и лопуха;
фиалки и мелиссы;
можжевельника и майорана;
чеснока и укропа;
пищевой соды.

Использовать рецепты народной медицины необходимо дважды в сутки – утром и вечером до полного исчезновения симптома. В лечении лучше всего использовать комплексный подход.

Стоит отметить, что вышеуказанные рекомендации направленны на нейтрализацию зуда, а не заболевания его вызвавшего.

Профилактика

Во избежание появления проблем с зудом на ногах необходимо:

вести здоровый и активный образ жизни;
правильно и сбалансировано питаться;
по возможности избегать эмоциональных потрясений;
полностью исключить контакт с аллергеном;
носить только удобную обувь;
принимать лекарства строго соблюдая предписание врача;
несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.

Что касается прогноза зуда на ногах, то комплексный подход обеспечивает избавление пациента от подобного клинического проявления за довольно короткий промежуток времени.

Чешутся ноги ниже колен: причины зуда кожи на икрах, лечение

Зуд ниже колен не только доставляет дискомфорт, заставляет сдерживаться в людных местах от расчёсов, не позволяет носить любимую одежду летом, но и свидетельствует о возможной протекающей болезни внутренних органов. Поэтому когда чешутся ноги ниже колен, причины этого состояния необходимо установить в обязательном порядке. В этой статье мы рассмотрим факторы, провоцирующие возникновение этого симптома, а также чем лечить зуд.

Зуд ниже колен: что может быть причиной?

Если чешутся ноги ниже колен, то причины могут быть «поверхностными», не свидетельствующими о необходимости беспокойства, которые легко устранить самостоятельно, или требующие грамотного обследования и своевременного лечения. Гораздо проще справиться с зудом, который вызван внешними факторами.

Внешние причины

Механические повреждения. Зуд кожи на ногах ниже коленможет появиться после неправильно проведенной эпиляции или как аллергия на средство для бритья. Движения должны проводиться по направлению роста волос. В противном случае повреждается кутикула, новые волоски не пробиваются наружу, а врастают в эпидермис, вызывая сильный зуд.
Сухость кожи. Кожа становится сухой, когда теряет влагу. Вызвать это может частое принятие душа с применением мыла, посещение бассейна, недостаточное употребление воды. Кожа начинает шелушиться и зудеть.
Загар. Повреждается эпидермис во время загара на солнце или в солярии. В результате верхние слои отшелушиваются, вызывая дискомфорт. Э

Monthly Archives: Июль 1970

Боль в левом бедренном суставе: Боль в тазобедренном суставе – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Боль в левом бедренном суставе: Боль в тазобедренном суставе – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Врожденный вывих бедра | Консультация у врача

Боль в тазобедренном суставе: симптомы, лечение и причины

Боль в правом суставе

Боль в левом суставе

Причины

Как облегчить боль в бедре?

10 способов облегчить боль в тазобедренном суставе

боли левом тазобедренном суставе лечение

боли левом тазобедренном суставе лечение

народные средства от отложения солей в суставах

боли левом тазобедренном суставе лечение

средство при ушибах суставов

Боль в тазобедренном суставе – причины, диагностика, лечение » Клиника Доктора Игнатьева

Причины боли в тазобедренном суставе ↑

Диагностика патологического состояния ↑

Лечение боли в тазобедренном суставе (ишиаса) ↑

Боль в области тазобедренного сустава | Олюнин

Случай проявления двухсторонней боли в тазобедренном суставе при остеоартрите и сердечно-сосудистых заболеваниях

презентация случая

история болезни

ЭКСПЕРТИЗА И ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

управление

обсуждение

учусь:

Рекомендации

Пять распространенных причин боли в бедре у женщин

Боль в бедре у женщин может быть вызвана износом, чрезмерным использованием и некоторыми другими причинами. Вот наиболее частые виновники.

Диагностика боли в бедре

Причины боли в бедре у женщин

Необъяснимая боль в бедре и что с ней делать

Когда пора обратиться к врачу по поводу боли в бедре?

Что вызывает боль в бедре?

Какие симптомы требуют обращения к врачу по поводу боли в бедре?

Где я могу найти лучшее средство от боли в бедре?

Боль в бедре у молодых людей

Предпосылки

Цель / с

Обсуждение

Оценка

Осмотр тазобедренного сустава

Образ

Чувствую

Двигаться

Специальные испытания

Базовая визуализация

Заболевания тазобедренного сустава у молодых людей

FAI

Какова распространенность аномалии формы бедра и синдрома FAI?

Почему у одних появляются симптомы, а у других нет?

Менеджмент в первичной медико-санитарной помощи

Оценка специалиста

Ключевые моменты

Благодарности

Список литературы

Открытие или сохранение файлов

Типы файлов

Боль в бедре, которая распространяется вниз по ноге

Боль в передней части бедра

Боль, исходящая от стороны бедра

Нервная боль от бедра до ноги

Подробнее:

Список литературы

Каковы первые признаки проблем с тазобедренным суставом?

1.Боль в бедре или паху

2. Жесткость

3. Лимп

4. Отек и болезненность бедра

Врачи-ортопеды в Северной Дакоте

Руководство по физиотерапии при импинджменте тазобедренного сустава (фемороацетабулярный импинджмент)

Что такое ущемление бедра?

Удар клещевого типа

Удар кулачкового типа

Признаки и симптомы

Как это диагностируется?

Чем может помочь физиотерапевт?

Без операции

После операции