Что делать если сильно болит нога изнутри: Крем Терафлекс хондрокрем форте для суставов

Позитивная динамика в 97% случаев

Результаты лечебного курса подтверждаются контрольными снимками МРТ.

Отсутствие побочных эффектов

Методы, применяемые в нашей клинике, безопасны и не оказывают побочных действий.

Долговременный эффект

Лечение минимизирует риск образования новых грыж в других сегментах, а также рецидив грыжи.

Успешное лечение болей в ногах выше колена в клинике доктора Длина базируется на профессиональной диагностике и большом опыте врачей. Отзывы наших пациентов подтверждают ― значительное облегчение наступает уже после нескольких сеансов лечения. Записаться на бесплатную диагностику и консультацию специалиста вы можете прямо сейчас по телефону горячей линии: 8(495)101-60-35.

Правильное определение причин болезни способствует эффективной коррекции патологии и ее симптомов. Нередко боль выше колена застает начинающих специалистов врасплох. Чаще всего причину нарушений ищут в коленной чашечке, но она способна локализоваться в других участках тела. Обследование под контролем специалистов на практике показало, что первопричин проблем может быть много.

Боль возникает из-за следующих нарушений:

• Варикозное расширение вен, когда на коже возникают витиеватые бугры синюшного цвета.
• Остеохондроз с патологическими нарушениями межпозвоночных структур (дисков).
• Повреждение нервных волокон, локализующееся ниже окончания спинного мозга (синдром конского хвоста, CES).
• Ишиас, при котором защемляется и воспаляется седалищный нерв, что провоцирует сильную боль, отдающую в нижние конечности.
• Поражение выстилающего сустав хряща с последующей деформацией поверхностей костей, образующих сустав (деформирующий остеоартроз).
• Невропатия большеберцового нерва.
• Поражения связочного аппарата, мягких тканей в области над коленом.

Иногда болевые импульсы не несут с собой никакой опасности. Это происходит при непривычной для человека физической активности.

Начинающие спортсмены отмечают, что, позанимавшись с непривычки спортом, на следующий день испытываешь дискомфорт. Так дает о себе знать накопившаяся в миоцитах молочная кислота. Ткани натягиваются, вызывая болезненность. Справиться с таким симптомом поможет лишь профессиональный массаж и специальные мази с разогревающим эффектом. Однако эти средства фармакологии нельзя покупать и использовать без рекомендации врача.

Боль в ноге выше колена в передней и задней части может появляться из-за механической травмы, наступившей в результате вывиха, растяжения или ушиба. Спровоцировать неприятные ощущения может воспалительный процесс, инфекционное поражение тканей. Причиной часто становится деформация костей или защемление крупных нервов, проходящих в этой части тела. Одной из наиболее серьезных причин такой симптоматики становится патология сосудов, артерий, вен. Сюда относят тромбофлебит, трофическую недостаточность и многое другое.

По статистике, которая ведется травматологами при обращении пациентов с болевым синдромом в ногах выше колена, результаты выглядят следующим образом:

• Боль впереди обычно вызвана травмой, лишающей надколенник стабильного положения. Сюда можно отнести хондромаляцию или частичный разрыв связочных структур. Для постановки диагноза требуется пройти инструментальное обследование, физикальный осмотр. В ряде случаев необходимо сдать лабораторные анализы.
• Боль сзади на ногах в области выше колена чаще провоцируется сосудистой патологией и иннервацией. В этой части седалищный нерв расщепляется, образуя ветви, идущие вблизи кожного покрова. Даже неправильная поза во время сидения нередко приводит к защемлению. Сначала конечность немеет, появляется ощущение покалывания. Кажется, что по поверхности бедра ползают мурашки. При постоянном ущемлении компрессия негативно сказывается на нервах. В этом случае они воспаляются, что влечет за собой сильную боль.

Сбой в проходимости венозного русла тоже не проходит бесследно. Боль от него разливается по ноге выше колена в задней части. Именно здесь проходят коллатеральные внешние вены. Варикоз затрагивает сосудистые структуры в первую очередь. Закупорка венозного просвета нарушает отток крови. Это приводит к отечности тканей. Опытный врач легко выявит проблему при первичном обследовании.

Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.

Бесплатная консультация и диагностика врача

• Мануальный терапевт
• Вертебролог
• Остеопат
• Невролог

На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.

Проведем функциональную диагностику позвоночника

Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль

Составим индивидуальную программу лечения

Запишитесь на бесплатный прием

При появлении болезненных ощущений в суставе можно заподозрить самые разные отклонения от нормы. Среди наиболее распространенных ― растяжение связочного аппарата в коленном суставном соединении. Под удар обычно попадают крестообразная связка и латеральные (наружные) связочные волокна.

Вызвать боль в ноге выше колена способны бурситы и простые переохлаждения, которые приводят к более серьезным патологиям. С внутренней стороны ног болезненность возникает чаще из-за физического переутомления. Большая нагрузка на ноги идет во время прыжков, бега, подъема тяжестей. Таким факторам физического переутомления подвержены легкоатлеты, представители гиревого спорта, волейболисты, футболисты, баскетболисты.

Многие спортсмены имеют травмы, заработанные ими в процессе профессиональной спортивной деятельности. Если при первичных травмах отсутствовала нормальная реабилитация, то в будущем они приводят к рубцеванию физиологических тканей. Это, в свою очередь, провоцирует серьезный миофасциальный синдром.

В клинике доктора Длина работа с профессиональными спортсменами ― одно из главных направлений. Наши врачи детально разбираются в причинах болезни, которые привели к постепенному развитию осложнений. Выявив причину, мы точечно работаем над ее устранением, а вместе с ней убираем всю негативную симптоматику. Посетите консультацию врача и узнайте, как можно избавиться от боли в ногах навсегда. Не терпите дискомфорт, позаботьтесь о своем здоровье уже сейчас.

Колет, режет, жжет, пульсирует, медленно разливается по телу или стреляет. Это все о ней ― о боли. Так стоит ли ее терпеть. Лучше сразу и навсегда разобраться с ней с помощью квалифицированного доктора. На приеме у врача постарайтесь точно описать характер дискомфорта. Ответьте на несколько вопросов:

• Когда впервые появилась боль.
• Как «вел себя» болевой синдром: менялся, усиливался, ослабевал.
• Какие средства помогали справиться с ситуацией.
• Были ли в анамнезе травмы, болезни костей и суставов, порывы связок и сухожилий.

Обязательно скажите врачу, имеете ли вы дело с вредными условиями производства. Расскажите о генетических предпосылках и других событиях, способных повлиять на здоровье. Обычно резкая боль в ноге над коленом становится признаком защемления седалищного нерва. Иногда болезненность исходит от прострелов в пояснично-крестцовой зоне, раскатываясь по телу, она уходит в нижние конечности. 

Острую и жгучую боль выше колена провоцируют следующие факторы:

• Травмы мягких тканей, повреждения близко расположенных суставов (тазобедренный, коленный).
• Киста Бейкера, грыжа коленная или округлое уплотнение в области колена, которое имеет эластичную фактуру.
• Проблемы с межпозвонковыми дисками, аневризмы сосудистых структур и многое другое.

Терапевтический процесс строится на применении щадящих методов воздействия. Оперативное вмешательство назначается лишь в том случае, когда другие методы не помогают, а осложнения ведут к инвалидности. При диагностике врач нашей клиники дифференцирует диагноз. Затем пациенту назначается индивидуальное лечение. Сюда входят:

• Сеансы мануальной терапии и остеопатических практик (помогают восстановить баланс между структурами).
• Кинезиотейпирование (применение эластичных тейпов направлено на фиксацию болезненной области).
• Ди-Тазин терапия (авторская методика лечения с введением лекарственного вещества вглубь тканей для интенсивного воздействия).

Помимо этого выполняются лечебный массаж, ударно-волновая терапия. Уже через 2-3 сеанса боль уходит или значительно ослабевает. Это дает возможность пациенту вернуться к привычной жизни и не чувствовать ограничений в движениях.

Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.

Видео-отзывы пациентов

В клинику доктора Длина я пришел с проблемами позвоночника. С двумя межпозвонковыми нижними грыжами и две межпозвонковые грыжи в шее. Мне была назначена комплексная программа из 10 шагов. За 4 месяца у меня полностью прошли нижние позвонки и исчезли хрусты в шее…

«Уже после первого раза спина перестала болеть. Я почувствовал облегчение. Сейчас уже прошел 7 сеансов и спина действительно не болит. Я забывать об этом стал. А вначале болело сильно.»

«В течение 4 месяцев я страдала от тяжелейшего воспаления седалищного нерва с правой стороны. После первого посещения облегчение наступило сразу в течение шести часов. После 6 курсов боль практически прошла.»

Яковлева Наталья Михайловна
Заведующий отделением, врач хирург высшей категории, врач онколог-маммолог
Хочу высказать огромную благодарность за то, что меня поставили на ноги в прямом смысле этого слова. Пришла я в клинику полтора месяца назад с выраженными болями в пояснице и ноге. Достаточно длительного характера были эти жалобы и малоэффективным лечение, которое я применяла в прошлом. К счастью я оказалась в клинике доктора Длина и его команды супер профессионалов!

«Обратился 2 месяца назад с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. У меня сидячая работа и очень сильно сводило мышцы шеи. Невозможно было работать. До этого обращался к другим докторам, но это проблему мою не решило. За 2 месяца у меня достаточно позитивная динамика. С каждой неделей становится все лучше и лучше.»

«У меня болезнь Бехтерева уже 10 лет. Стали съезжать позвонки, я стала сутулится. Обращалась к другим мануальным терапевтам, очень известным, медийным. В итоге результата я не получила. Уже после 2 сеанса я чувствовала себя гораздо лучше. Сейчас у меня ничего не болит.»

«Я пришла с проблемами в спине, в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника. Мне назначили процедуры, сделали массаж, и назначали делать физкультуру дома. От этого мне стало намного легче. Я уже поворачиваю головой. У меня нет болевых ощущений.»

Я обратилась в клинику с сильной болью в плече. У меня не поднималась рука, я не могла спать по ночам, просыпалась от боли. После первого сеанса процедур мне стало значительно легче. Где-то в середине курса у меня стала подниматься рука, я стала спать по ночам.

Обратилась с очень серьезным заболеванием. Я не могла ходить, у меня артроз 2 степени коленного сустава. Прошла в Клинике курс лечения и сейчас я иду на полностью 100%.  

«Я пришла в клинику после того, как у меня возникли боли в спине, и оказалась межпозвоночная грыжа. Я обращалась в другие места, но там только снимали приступы боли. Надежду на возвращение к обычной жизни подарил только Сергей Владимирович, его золотые руки!»

«С подросткового возраста меня беспокоил сколиоз в грудном отделе. Ощущал чувство дискомфорта, натяжения, периодические боли в позвоночнике. Обращался к различным специалистам, массажисту, остеопату, но сильного эффекта я не почувствовал. После лечения у Длина С.В. у меня практически сейчас ровный позвоночник. В настоящее время не чувствую никаких проблем и дискомфорта.»

«На 5-6 сеанс пошло улучшение. Я чувствовала себя намного лучше. Боль исчезла. Улучшение прогрессировало с каждым разом все больше и больше. Сегодня 10 занятие. Я чувствую себя прекрасно.»

«Мне 21 год. В клинику я обратился с дискомфортом в поясничном и шейном отделе. Также у меня иногда появлялись острые боли. После прохождения терапии, я ощутил значительное улучшение в спине. У меня отсутствуют боли. Состояние в целом улучшилось.»

«Вначале пути лечебного очень сильно болела спина. Я уже не могла ходить. Сделаю 5 шагов и останавливаюсь. Весь мой путь состоял из таких остановок. В первую же процедуру я вышла из кабинета с отсутствием боли в позвоночнике.»

«Обратился с проблемой в шее и правая рука у меня сильно заболела. Шея не поворачивалась, рука не поднималась. После 3-го сеанса почувствовал себя лучше. После 5-го пошла на уменьшение вся эта боль. Оказывается у меня в шейном позвонке 2 грыжи. После сеансов я сделал МРТ и одна грыжа уменьшилась. Сейчас стал двигаться, рука заработала.»

«Я обратился к доктору Длину потому, что у меня очень сильно болела шея с правой стороны. Я 5 лет назад упал на сноуборде, ходил даже к остеопату, но как-то не особо помогло. Сейчас уже все хорошо, остались кое-какие последствия, мышцы были спазмированные. Я когда пришел стальные мышцы были, сейчас очень мягенькая шея.»

«Обратился в клинику с болью в спине, а именно в грудном отделе. После 10 сеансов лечения, я мог уже спокойно совершать свои обычные дела, досидеть на работе до обеда, без того, чтобы завыть от боли. Сейчас уже я пришел на корректировку спустя 2 месяца. У меня все отлично, спина не болит.»

«В клинику обратился с грыжей L4-L5 и протрузией L5-S1. Сегодня закончился курс лечения. Болела поясница, сложно было нагибаться. После прохождения курса и получения наставлений в виде физических упражнений, стало намного легче. После месяца лечения не чувствую никаких скованности движений.»

«Меня с молодых лет беспокоили боли  спине. Когда они стали невыносимыми, я обратилась в клинику доктора Длина. Уже после первой процедуры из тазобедренного сустава ушла боль. После третей процедуры простреливающие боли в пояснице прекратились.»

Процедуры очень эффектны оказались. Раньше обращалась в другие клиники и стопроцентно у меня боли не снимались, беспокоили меня. После этого специалиста у меня через три-четыре сеанса функции восстановились, в суставах боль прошла.

Обращение сегодня поможет

После 2-3 лечебных процедур изматывающая боль уходит, вам становится легче.

Комплексное оздоровление позвоночника улучшает самочувствие: вы ощущаете прилив сил и энергии.

Начинается процесс восстановления поврежденных тканей, грыжи и протрузии уменьшаются.

Сильные мышцы спины поддерживают позвоночный столб, препятствуя повторному возникновению заболевания.

Невропатические расстройства | Stimsmart

Проблемы возникают постепенно – сначала неприятное покалывание, жжение, даже прикосновение одеяла к коже вызывает дискомфорт… Спокойный сон становится «дефицитом». Со временем нарушаются функции нервной системы – начинается снижение чувствительности к прикосновению, появляется чувство тепла (жар) и боли, в основном в крайних частях нижних конечностей. Без лечения, зона поражения расширяется. Инфицированный человек теряет способность координировать движения (потеря ловкости руки, спотыкание, шатание при ходьбе) …

Нервная система состоит из сети нервных волокон, которые проводят сигналы (импульсы) от головного и спинного мозга к иным, периферийным, частям тела. Процесс передачи нервных импульсов может страдать от повреждения определенных частей этой сети. Следовательно, нарушается способность корректировать движение наших мышц и суставов, нарушаются функции кожи и внутренних органов.

Утрата чувствительности нервных окончаний часто происходит из-за периферийной невропатии. Первые симптомы обычно появляются в ногах, в виде постепенного онемения, покалывания или боли. В конце концов он может легко расшириться до верхних конечностей или частей туловища. Другим признаком периферической невропатии может быть крайняя чувствительность к прикосновению. Онемение и покалывание кожи известно как парестезия.

Серьезное осложнение, особенно в случае сочетания невропатии с диабетом, может привести к потере чувствительности ног. Любые возникшие на ногах волдыри и язвы на могут затем быстро развиваться и остаться незамеченным. Последующие травмы и инфекции (образование воспаленных ран) могут распространиться на более глубокие ткани, и даже кости! Последствия могут быть плачевными – потребуется ампутация

Наиболее распространенные невропатические проблемы:

• нарушение чувствительности (особенно в нижних конечностях)
• покалывание
• ощущение холода в конечностях
• интенсивная боль в состоянии покоя (в основном в ночное время)
• потеря полного ощущения в конечностях

Stimsmart терапия помогает восстановить чувствительность ваших конечностей

Для Stimsmart терапии не важны причины невропатии, лишь ее проявление и время, необходимое для того, чтобы полностью ее устранить. Невропатические проблемы – это не просто проблемы с конечностями. Усталость и плохой сон, как их последствия, оказывают влияние на общее психологическое состояние пациента. Stimsmart терапия помогает решить эти проблемы комплексно.

Почему болит голень | Вопросы пациентов

Причин для болей в области голени несколько. Вот некоторые из них:

Самыми частыми причинами острой боли в области голени являются:

• травма,
• судорога,
• растяжение мышечно-связочного аппарата голени,
• мышечная боль после физической нагрузки.

Как правило, в этом случае боль в голени появляется сразу или через короткий промежуток времени после травмы или физического усилия. Как правило, такая боль проходит в течение нескольких часов или дней, не оставляя никаких серьёзных последствий. Если же боль в голени с течением времени не стихает и не проходит в течение нескольких дней, то рекомендуется обратиться к общему хирургу или травматологу, которые назначат оптимальный план обследования и лечения.

Почему болят голени при плоскостопии?

Плоскостопие характеризуется неправильной анатомической формы стопы (уплощением её продольного и поперечного свода). Вследствие этого стопа перестаёт функционировать как эффективная пружина при ходьбе.

В результате — дополнительная нагрузка ложится на мышечно-связочный аппарат голени и стопы, которые перегружаются и быстро устают во время ходьбы. Вследствие мышечной усталости и появляются болезненные ощущения в голени, особенно в передней группе мышц. После кратковременного отдыха такие боли, как правило, быстро проходят. Использование удобной обуви с амортизирующей подошвой или ортопедическими стельками значительно облегчает болезненные ощущения в голенях при ходьбе.

Почему болит голень при варикозной болезни?

При варикозном расширении вен в сосудах развивается застой крови. Кровь перестаёт циркулировать по сосудам как у здорового человека. Застой приводит к перерастяжению стенок венозных сосудов и отёку. Эти последствия венозного застоя и являются причиной появления болей. Возвышенное положение ног или использование средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластические бинты) приводят к уменьшению или полному исчезновению венозного застоя и приводят к исчезновению болевых ощущений.

Также боли в голени при варикозной болезни уменьшаются при ходьбе или занятий на велотренажёре (катании на велосипеде), что также связано со стимуляцией кровообращения в венах и уменьшением застоя. Усиливаются же они при статических нагрузках — длительном нахождении в положении стоя или сидя, а также при подъёмах тяжестей. Если вы заметили у себя признаки венозного застоя, то необходимо проконсультироваться у специалиста в области сосудистой хирургии, в том числе флебологии.

Как узнать, что голень болит от тромбоза вен?

Тромбоз вен (или венозный тромбоз) бывает двух видов — поверхностный и глубокий.

Тромбоз поверхностных вен проявляется воспалением по ходу подкожных вен в виде покраснения кожи и болезненного тяжа в этой области. В случае тромбоза глубоких вен внешне болезнь может никак себя не обнаружить или проявляется лишь отёком конечности.Как поверхностный, так и глубокий венозный тромбоз на ногах — это опасная ситуация, требующая безотлагательного обращения к сосудистому хирургу.

Венозный тромбоз в ногах часто развивается у лиц, страдающих варикозной болезнью, перенёсших оперативные вмешательства, травмы, а также у женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

Как проявляется боль в голени при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей?

При заболеваниях артерий ног нарушается доставка крови к мышцам голени. В результате этого мышцы не могут долго работать, так как быстро устают от недостатка поступления кислорода и питательных веществ. Это проявляется чувством усталости, болями или судорогами в мышцах голени при ходьбе на определённое расстояние, пройдя которое пациент вынужден остановиться. В течение несколько минут отдыха боль проходит, и пациент может вновь возобновить ходьбу. Пройдя такое же расстояние, как и в первый раз, он вынужден остановиться вновь. Таким образом, привычные для пациента пешеходные дистанции превращаются в ходьбу с остановками. При своевременном обращении к сосудистому хирургу возможно уменьшение или полное устранение таких жалоб.

Какая по характеру боль в голени при артериальном тромбозе?

При тромбозе артерий боль в ногах носит острый характер и появляется внезапно. Ей, как правило, сопутствует похолодание, а в некоторых случаях и онемение ноги. Пациенту сложно встать на ногу и передвигаться, нога может становиться «ватной» и не слушаться команд. Такое состояние, как тромбоз артерий нижних конечностей, требует экстренной госпитализации в отделение сосудистой хирургии. Откладывание вопроса о госпитализации может привести к необратимым изменениям в ноге и развитию гангрены.

К какому врачу обратиться с болью в ноге – врачи, лечащие заболевание

Хирурги Москвы – последние отзывы

На приёме доктор внимательно всё выслушал, задал все наводящие вопросы. провёл осмотр, назначил дальнейшие процедуры и рекомендовал пройти дополнительный анализы. Врач обходительный, корректный, спокойный, внимательный, понятно и доступно всё объясняет. Могу рекомендовать данного специалиста своим знакомым. Качеством приёма я осталась довольна.

На модерации, 25 июля 2021

Хирург хороший и общительный. Объяснил мне, что необходимо делать дальше. Показался вполне компетентным специалистом. Мы с ним побеседовали, подробно ответил на все мои вопросы. Я остался доволен приемом у Свинцова Д.О.

На модерации, 22 июля 2021

Провел первичный осмотр. Направил на колоноскопию. Из минусов: я и так понимал, что надо пройти колоноскопию в силу возраста, однако, рассчитывал, что будет хорошо оснащенный кабинет, оборудованием. Тут с оборудованием, мягко говоря, негусто от слова совсем. И, конечно, кто-то скажет, что оно необязательно и все такое, но мне есть с чем сравнивать.

На модерации, 25 июля 2021

Отличный специалист и прекрасный человек! Обращалась в феврале этого года в клинику RTH Revival по поводу подтяжки груди и попала на консультацию к Николаю Викторовичу. В целом весь коллектив клиники – просто замечательные люди. И Николай Викторович не исключение. Выслушал меня, рассказал всё максимально подробно об операции, о периодах до и после нее. Вопросов больше и не осталось, уехала тогда домой уже окрыленная, хотя операция была назначена только через неделю. Всё прошло прекрасно, после операции 5 дней провела в стационаре (отличная обстановка там! за это клинике низкий поклон!), 3 месяца ходила в белье специальном. Сейчас уже без – полноценно наслаждаюсь результатом. И скажу, что я в восторге! Николаю Викторовичу большое спасибо за идеальную работу!

На модерации, 22 июля 2021

Алиев Мушфиг Сархад-оглы произвел необходимые медицинские манипуцляции. Мы побеседовали с ним, он отвечал на мои вопросы, все понятно объяснял. Врач внимательный, качеством приема я остался доволен.

Алексей, 22 июля 2021

Я пришла со своим заключение, которое было сделано в другом месте. Врач мне все объяснил, разъяснил ситуацию и назначил дополнительное обследование. Я его прошла. На повторном приеме он все уладил, разъяснил и назначил лечение. Через определённое время, я приду к нему на повторный прием. Я осталась довольна. Воспитанный и интеллигентный врач – профессионал своего дела.

Елена, 22 июля 2021

Профессионал своего дела

На модерации, 24 июля 2021

Очень хороший, грамотный врач. На приёме врач провёл небольшую операцию по удалению ногтя, проконсультировал меня, рассказал как дальше лечить. Из качеств доктора можно выделить профессионализм, отзывчивость, хорошее, толковое объяснение, внимательность. В случае возникновения похожей проблемы я обращусь именно к этому специалисту. Качеством приёма я очень доволен.

На модерации, 22 июля 2021

Хороший, профессиональный и доброжелательный доктор. Он провел пальпацию, изучил УЗИ, назначил мне обследование и выписал лечение. Я осталась довольна приемом! Я обращусь к нему повторно, потому что мне все понравилось и территориально клиника близко расположена.

На модерации, 22 июля 2021

Доктор меня осмотрел, не смотря на то что у меня проблема с бедрами и я не могу присесть, провел диагностику, ответил на вопросы, выписал лечение и сказал когда обратиться повторно. Он спокойно разговаривал о неловких вещах. Деликатный и добродушный врач. Профессионал своего дела. В клинике не продуман вход для людей с ограниченными возможностями.

На модерации, 22 июля 2021

Тугоподвижный палец – что делать, если у вас болит большой палец стопы?

Что такое тугоподвижный палец

Тугоподвижный палец – это артроз большого пальца стопы. По мере разрушения суставного хряща подвижность пальца постепенно уменьшается. Результатом длительно существующего воспаления может стать полная неподвижность сустава (анкилоз).

Тугоподвижный палец: причины и факторы риска

Разрушение суставного хряща происходит  между первой плюсневой костью и проксимальной фалангой большого пальца. Почему у одних людей развивается заболевание, а у других нет, точно неизвестно. Возможными причинами артроза большого пальца стопы являются наследственные факторы, травмы, воспаление, чрезмерные нагрузки и деформации. Иногда тугоподвижность является осложнением подагры.

Следующие факторы могут внести вклад в появление и прогрессирование артроза первого пальца стопы:

• Неподходящая, тесная обувь
• Деформация стопы
• Плоско-вальгусная стопа
• Неправильная или чрезмерная нагрузка, например, нарушения походки или избыточный вес
• Переломы костей и воспаление мягких тканей.
• Подагра

Как распознать артроз большого пальца стопы

Совокупность следующих симптомов может  указывать на артроз большого пальца стопы:

• Боль в суставе большого пальца стопы при ходьбе
• Тугоподвижность большого пальца стопы
• Опухший и покрасневший сустав большого пальца стопы
• Используемая обувь становится тесной
• Обострение симптомов в холодную погоду
• Дискомфорт в коленных и тазобедренных суставах из-за перенапряжения

Лечение артроза большого пальца стопы

Лечение начинается с правильного диагноза. Для постановки диагноза врач тщательно расспрашивает пациента об истории болезни и жалобах. Также он выполняет осмотр, пальпацию и рентген большого пальца.

Целью лечения является замедление прогрессирования заболевания, уменьшение выраженности симптомов и избавление от боли. Врач рекомендует лечение в зависимости от стадии заболевания. 

Методы консервативного лечения

Консервативные методы:

• Специальные стельки
• Ортопедическая обувь
• Лечебная физкультура
• Физиотерапия, в т.ч. бальнеотерапия (серные и радоновые ванны)
• Противовоспалительные и обезболивающие препараты
• Местные инъекции, например, гиалуроновая кислота или кортизон-содержащие препараты

Ортопедические изделия при артрозе первого пальца стопы

Рекомендуется начинать лечение с приобретения стелек, разгружающих большой палец стопы. В этом случае частично или полностью восстанавливается биомеханика походки. Это заметно облегчит боль в суставе большого пальца.

Для пациентов с артрозом первого пальца стопы, которые носят медицинские компрессионные чулки, существуют специальная версия изделия с рельефной зоной для первого пальца.

Оперативное лечение

Если консервативные меры не дают результата или имеет место выраженное изменение сустава, ортопед может рассмотреть возможность операции.

Одним из методов хирургического лечения выраженного артроза первого пальца стопы является артродез – хирургическая иммобилизация пальца. Обездвиживание сустава избавляет пациента от боли. Смежные суставы и ортопедический валик на подошве обуви компенсируют потерю движения.

При нарушении оси пальца артродез может сочетаться с корректирующей остеотомией (рассечение кости с последующим восстановлением ее целостности по физиологической оси).¹

Источники

¹R. K. Marti, R. J. van Heerwaarden: Osteotomies for posttraumatic deformities. AO-Foundation Publishing. Thieme-Verlag Stuttgart 2008 (ISBN 978-3-13148671-4)

eurocom e.V., Einlagenversorgung, 2. Auflage 2012, Hallux Rigidus. S. 26

Thieme.de, Spiraldynamik-Hallux Rigidus, Online veröffentlicht unter: www.thieme.de/de/gesundheit/spiraldynamik-hallux-rigidus-51958.htm (last access: 18.05.2018)

www.medon.de/uebungen_hallux_rigidus.html (last access: 18.05.2018)

Диагностика и лечение

Наиболее распространенные причины деформаций стопы

Деформации стопы

Тяжесть в ногах отныне не проблема!

В 1672 г. английский врач сэр Томас Уиллис описал состояние пациентов, которые не могли заснуть вследствие судорог, а также движений рук и ног. Сэр Уиллис писал, что усталость и дрожание могут быть настолько сильными, что больные не в состоянии спать, как если бы они подвергались пыткам.

Т. Уиллис первым описал состояние, которое сегодня называют синдромом усталых ног (restless leg syndrome). Несмотря на то, что причины его возникновения окончательно неизвестны, по мнению большинства исследователей, решающую роль в его развитии играет хроническая венозная недостаточность. Перерастянутые и переполненные вены не успевают пропускать кровь в нужном темпе, избыток жидкости накапливается в тканях, приводя к их отеку и вызывая боль, чувство жжения, онемения и т.п.

КТО ВИНОВАТ?

Истоки проблемы находим в глубокой древности, когда появился представитель нового вида — человек. От других животных его отличал высокий уровень интеллекта, о чем можно было сразу догадаться по его гордо поднятой голове. Именно такая невиданная доселе в животном мире осанка позволила человеку занять главенствующую среди других видов позицию, ведь прямохождение освободило руки и позволило использовать их для труда. А как известно, именно труд сделал человека человеком.

Однако именно оно и послужило причиной того, что спустя тысячелетия современный человек после долгого трудового дня стал испытывать свинцовую тяжесть в ногах.

Механизм достаточно прост: происходит застой крови и межтканевой жидкости в нижних конечностях. Система кровоснабжения человека устроена таким образом, что кровь выталкивается сердцем и под давлением движется по артериям, обратно же она возвращается по венам, преодолевая силу гравитации.

Этот процесс происходит за счет того, что в венозных сосудах есть клапаны, не дающие крови течь в обратном направлении, а главной движущей силой, в результате действия которой и обеспечивается борьба с силой притяжения, являются сокращения мышц, которые, подобно насосам, сжимают вены.

Именно ритмичное и регулярное сокращение мышц обеспечивает правильную циркуляцию крови. Если мышцы сокращаются мало и редко (впрочем как и сильно, но статично), то венозный застой в нижних конечностях рано или поздно гарантирован. Именно поэтому легкоатлеты могут похвастаться здоровой сердечно-сосудистой системой, в то время как у штангистов зачастую возникают проблемы с венами.

Если человек на работе проводит весь день на ногах, то его мышцы не обеспечивают достаточное количество сокращений. Однако и в сидячей работе нет ничего полезного — в таком случае венозные сосуды ног весь день находятся в пережатом состоянии.

Таким образом, венозная недостаточность подстерегает тех, кто имеет избыточную массу тела, ведет пассивный образ жизни или подвергается продолжительным статическим нагрузкам. В группу повышенного риска входят учителя, продавцы, парикмахеры, хирурги и представители других специальностей, требующих длительного нахождения в вертикальном положении. К ним присоединяются и люди сидячих специальностей (кассиры, бухгалтеры, а также студенты и т.д.). Опасность подстерегает и менеджеров, которым часто приходится ездить в командировки (особенно летать самолетами).

Однако вряд ли адекватным будет в такой ситуации советовать поменять свою любимую работу на ту, которая поспособствует постоянной ритмичной нагрузке на нижние конечности (например, курьера), или отказаться от таких благ цивилизации, как личный и общественный транспорт, лифт, эскалатор.

Подобными трудно реализуемыми советами кишмя кишат рекомендации обществ по борьбе за здоровый образ жизни, однако людей, полностью соблюдающих их, найти, пожалуй, довольно сложно, по крайней мере в нашей стране. Лучшим выходом будет подробнее разобраться в проблеме и найти способы решения, которые будут легко исполнимы.

ИЩИТЕ ЖЕНЩИНУ!

Вторым фактором риска возникновения венозной недостаточности является пол. Женщины испытывают подобное состояние чаще мужчин. Этому способствуют несколько факторов: колебание уровня гормонов на протяжении менструального цикла, дисгормональные состояния, климакс, прием противозачаточных гормональных средств; беременность и роды, которые провоцируют застой крови в венах нижних конечностей, привычка носить обувь на высоких каблуках.

У мужчин также отмечают венозную недостаточность. Фактором риска развития заболевания является увлечение культуризмом или тяжелой атлетикой.

Нарушению венозного кровотока у беременных стоит уделить особое внимание, так как примерно у 50% женщин венозная недостаточность появляется в течение первой беременности, а при повторных увеличивается еще на 20–30%. Механизм развития венозной недостаточности при беременности таков: объем циркулирующей крови в организме увеличивается в среднем на 20–30%, а растущая матка сдавливает сосуды малого таза, препятствуя возврату венозной крови.

Кроме того, прогестерон, содержание которого в крови к концу беременности повышается, размягчает стенки вен, и они под давлением расширяются, клапаны полностью не смыкаются и не могут препятствовать обратному току крови. Все это затрудняет работу венозной системы и является причиной развития венозной недостаточности.

Именно поэтому далеко не каждая женщина может похвастаться тем, что во время беременности ни разу не испытывала тяжести в ногах, не жаловалась на отечность ног и невозможность надеть привычную обувь.

Присутствует и уже упомянутая сезонность: летом в связи с изменением обмена жидкости в организме и процесса кровообращения из-за высокой температуры симптомы возникают чаще и в большем количестве. Многие из тех, кто летом вынужден находиться на работе, знают, что такое отекшие свинцовые ноги.

Зачастую к венозному застою приводит избыточная масса тела. При этом не только увеличивается объем циркулирующей крови, но и количество межтканевой жидкости. Увеличение количества подкожно-жировой клетчатки оказывает такое же давление на вены, как и тесная одежда, мешая оттоку крови. Подробно касаться этой проблемы, наверно, не стоит, поскольку это настоящий бич современности, требующий отдельного разговора по причине того, что влечет за собой целый букет патологических изменений в организме. Однако венозный застой — это еще один аргумент в пользу того, чтобы нормализовать массу своего тела.

СВИНЦОВЫЕ НОГИ

Люди с такой патологией жалуются на чувство усталости, тяжести, боли в ногах и появление судорог в икроножных мышцах. К концу дня ноги гудят, как чугунные, беспокоит чувство онемения, бегающих мурашек, распирания, тяжесть и боль в ступнях и голенях, а обувь, которая еще утром была впору, к вечеру начинает нестерпимо жать. Помимо перечисленных симптомов, недомогание может проявляться отечностью нижней трети голеней и стоп к концу дня, неприятными ощущениями в виде ползания мурашек или чувства жжения.

В ряде случаев именно с возникновения этих симптомов начинается такое тяжелое заболевание, как варикозное расширение вен. Поэтому уход за своими ногами надо начинать, не дожидаясь серьезных осложнений.

И ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ?

Что же делать, чтобы избавиться от тяжести в ногах и избежать дальнейшего развития венозной недостаточности, а впоследствии и расширения вен? Если подобные симптомы возникают регулярно, стоит посоветоваться с врачом-флебологом, который поможет определить, насколько велика вероятность развития хронической венозной недостаточности, и при необходимости назначит адекватное лечение. Однако если предпринять активные меры при первых симптомах, то красивые ноги и легкая походка обеспечены вам на долгие годы. В этом помогут простые правила.

Вернувшись домой, лучше прилечь и расположить ноги так, чтобы они находились на уровне сердца или чуть выше. Можно подложить под них подушку, опереть о спинку дивана. Полежав так 10–15 мин, почувствуете, что тяжесть уходит. Этот способ считается одним из элементов профилактики венозной недостаточности и варикозного расширения вен.

Для людей, ведущих активный образ жизни, альтернативой названному методу будет занятие спортом — легкая атлетика или подвижные спортивные игры окажут даже более выраженный эффект, при этом пользы для здоровья будет намного больше.

Старайтесь как можно реже носить тесное белье и одежду, в частности джинсы. Женщины кажутся себе в них привлекательнее, но забывают о том, что тесная одежда мешает нормальному кровообращению. Если ваша работа связана с постоянным пребыванием на ногах, носите специальные компрессионные чулки, колготки или гольфы. В отличие от тесной одежды, они сдавливают ноги, но не верхнюю часть бедер и не препятствуют венозному оттоку и уменьшают отечность ног. О вреде обуви на каблуках уже было сказано.

Делайте легкий профилактический массаж голеней перед тем, как принять душ: руками, специальной массажной щеткой, а после водных процедур — вытирающими движениями мягкого махрового полотенца снизу вверх по течению венозной крови.

Следите за массой собственного тела. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на сосудистую систему и ухудшают кровообращение не только в ногах. Беременным рекомендуется придерживаться всех вышеназванных правил. Так как они находятся в особой группе риска, перегружать ноги не рекомендуется. Необходимо регулярно менять положение тела. Если приходится долго сидеть, то время от времени нужно прогуливаться.

Если работа связана с продолжительным пребыванием на ногах, то каждый час стоит делать несколько приседаний или по возможности занимать горизонтальное положение на 10–15 мин. Особое внимание своему здоровью следует уделить летом. В жаркое время года синдром усталых ног может возникать особенно часто.

ЗАРЯДКА ДЛЯ ЛЕНИВЫХ

Люди, которые постоянно находятся в одной позе (стоя или сидя), в течение рабочего дня должны пользоваться любой возможностью размяться, сделать несколько приседаний, даже просто поменять позу.

Для расслабления мышц ног и восстановления кровообращения выполняйте по вечерам нехитрые упражнения:

1. Встаньте на ступеньку или порожек, перенесите вес тела на переднюю часть ступни. Спина прямая, ноги не слишком напряжены. Для сохранения равновесия можете вначале держаться рукой за стену. Дышите ровно. Сильно качнитесь назад, стараясь удержать равновесие за счет ног. Затем медленно, считая до 10, вернитесь в исходное положение. Немного отдохните, а затем повторите упражнение еще 2 раза.

2. Сядьте на стул, расставьте ноги пошире. Вспомните, как двигается сороконожка, смешно перебирая своими многочисленными лапками, и попробуйте проделать нечто подобное. Начинайте движение с пальцев ног, поджимая их к подошве, а затем разжимая. При этом работать должна вся стопа, имитируя движение волны. Ноги от пола не отрывайте. Закончите упражнение, когда почувствуете, что ноги устали.

3. Попробуйте пальцами ног поднять с пола монетку — начинайте с самых крупных монет, по мере совершенствования переходите на полтинники, а потом и на копейки.

VENOSPRAY — СКОРАЯ ПОМОЩЬ ДЛЯ УСТАЛЫХ НОГ!

Наш ликбез был бы неполным, особенно учитывая тематику издания, если бы мы не упомянули о существовании средств, способных облегчить симптомы утомленных ног и значительно скрасить вечер после тяжелого рабочего дня. А, может, то чувство легкости, которое они принесут, даже позволит продолжить его в более активной манере — ножки, почувствовавшие легкость, сами понесут вас на прогулку, спортивную площадку или дискотеку. И это правильно, ведь лето должно запомниться радостным и веселым.

Представляем новинку, которая обещает стать надежным помощником в обретении легкости ног — VENOSPRAY. Этот хрустящий гель с охлаждающим эффектом, содержащий пантенол и биофлавоноиды, способствует улучшению кровообращения, быстро устраняет усталость ног, ощущение тяжести и напряжения, уменьшает отечность тканей и восстанавливает хорошее самочувствие, приносит чувство обновления, легкости и жизненной силы.

КАКИЕ ЖЕ КОМПОНЕНТЫ ВХОДЯТ В СОСТАВ ЭТОГО ПРОДУКТА?

Биофлавоноиды – улучшают венозный отток, тем самым оказывают противовоспалительное действие, предотвращают появление отеков ног, защищают капилляры, повышая их сопротивляемость.

Пантенол — обладает сильным увлажняющим эффектом, применяется для ухода за сухой кожей, способствует сохранению ее молодости и красоты.

Ментол — тонизирует, приносит незабываемое ощущение свежести и легкости.

VENOSPRAY:

– моментально устраняет усталость ног, ощущение тяжести и напряжения, восстанавливает хорошее самочувствие;

– хорошо впитывается и не оставляет жирной пленки;

– будет полезен во время путешествий;

– приносит незабываемые ощущения при нанесении;

– безопасен для использования во время беременности и кормления грудью.

Легкая походка и красивые, стройные, а, значит, здоровые ноги — право и достоинство любой женщины. Пусть ваша походка будет свободной, летящей, а ноги радуют вас и восхищают окружающих. o

Олег Терновенко
(по материалам, предоставленным компанией ООО «СДМ-фарма Хэлс&Бьюти»)

Деформация коленного сустава | Блог о здоровье

У многих людей проблемы с суставами колена и бедра начинаются в пожилом возрасте. Это связано с разрушением костей и истончением хрящевой ткани. Но деформация коленного сустава, в отличие от артрита или старых травм, проявляется и в детском возрасте, и даже может быть заложена ещё в период беременности.

Что такое искривление коленного сустава?

Искривлённые колени — одно из самых распространённых ортопедических заболеваний. Из-за него меняется походка, появляется косолапость. Ощущается постоянная боль в коленях. Простые прогулки приносят дискомфорт и усталость. Лёгкая деформация не приносит боли при обычной жизни, и носит исключительно эстетический характер.

При деформации колено смещается внутрь или наружу, что приводит к разворачиванию бедра и голени, изменению угла опоры и искривлению костей ноги. Врачи различают два вида деформации:

• вальгусная — колени выворачиваются внутрь, силуэт ног похож на букву Х;
• варусная — колени смещаются наружу, ноги напоминают букву О.

Заболевание делится также по степени проявления:

• лёгкая, при которой отклонение ноги не превышает 15 градусов;
• средняя, которая характеризуется углом ноги в 15-20 градусов и смещением механической оси ноги к краю кости;
• тяжёлая, при которой угол голени превышает 20 градусов, а колено находится за пределами механической оси ноги.

Причины деформации коленного сустава

Заболевание может развиться в разные стадии жизни: до рождения, в детстве и у взрослого человека. Врождённая аномалия формы коленей проявляется, если у матери во время беременности:

• было отравление токсическими веществами,
• происходили частые стрессовые ситуации,
• присутствовало лечение антибиотиками,
• были проблемы с эндокринной системой.

Если же ребёнок родился здоровым, то у него есть шанс заболеть деформацией суставов в следующих случаях:

• при недостатке кальция и витамина D в пище,
• при избыточной массе тела,
• на фоне хронических или врождённых болезней хрящевой и костной ткани,
• при долгом ограничении движения,
• при слишком ранней попытке научиться ходить.

Из-за недостатка питательных веществ кости и хрящи становятся более мягкими и хрупкими. Если ребёнок рано встанет на ноги, которые ещё не будут приспособлены держать его вес, то суставы неизбежно искривятся.

У взрослого человека есть несколько путей приобретения этого заболевания:

• переломы ног со смещением,
• разрыв связок и вывих одного и того же колена несколько раз,
• повреждения и заболевания хрящевой ткани.

Конечно, при недостатке витаминов и минералов в питании проблемы с коленями появятся и у взрослого. Однако на уже развитых суставах риск получить серьёзное искривление куда ниже, чем во время роста.

Как диагностировать и лечить?

Врач увидит сильную деформацию коленного сустава при визуальном осмотре. Для этого он измерит расстояние между щиколотками (при вальгусной деформации) или коленями (при варусной) в расслабленном состоянии. Если у него появится подозрение на патологию, то он назначит полноценные обследования коленей и костей таза:

В редких случаях, при запущенной стадии болезни нужно сделать снимки поясничного и крестцового отделов позвоночника.

Если болезнь проявилась после травмы или развития патологий суставов, врачам придётся поработать с первичным заболеванием. Здесь уже могут понадобиться снимки позвоночника, общий и биохимический анализы крови, а также исследования синовиальной жидкости.

Лечение деформации включает в себя физиотерапию и массаж, использование ортопедической обуви, лёгкую лечебную физкультуру, изменение диеты. Могут назначить хондропротекторы и противовоспалительные препараты. В тяжёлой стадии искривление исправляют хирургическим путём.

Избавиться от болезни-причины необходимо, так как кривизна ног приведёт к тяжёлым последствиям. Нарушается строение не только нижних конечностей, но и всего тела. Деформация коленного сустава имеет множество последствий: от плоскостопия до сколиоза и серьёзных искривлений позвоночника. Боль в коленях и пояснице будет усиливаться со временем, разовьётся быстрая усталость и утомляемость при ходьбе.

Профилактика искривления коленных суставов

У детей

Первую профилактику следует проводить ещё матери: она должна тщательно следить за своим питанием и приёмом лекарств во время беременности. При возможности, нужно провести это время в чистом районе, а не в центре города. Следует избегать любого взаимодействия с токсическими веществами: красками, растворителями, инсектицидами.

В первые годы ребёнок должен получать достаточное количество кальция и витамина D, регулярно бывать на свежем воздухе. Не следует ограничивать его движения или, наоборот, пытаться посадить или поставить на ноги раньше, чем он сам будет готов это сделать. Если у него есть врождённая склонность к слабым суставам, следует наблюдаться у специалиста. Возможно, он посоветует коррекцию питания или физической активности.

У взрослых

Взрослому человеку достаточно вести здоровый образ жизни, регулярно делать хотя бы лёгкую гимнастику, полноценно питаться и носить удобную обувь. Берегите себя от травм, вовремя лечите инфекционные заболевания.

Для предотвращения развития уже имеющейся деформации следуйте рекомендациям врача: принимайте назначенные препараты, используйте ортопедическую обувь, занимайтесь лечебной физкультурой. Обязательно следите за своим питанием, чтобы в нём присутствовало достаточное количество витаминов и минералов. Эти действия не только помогут при проблемах с суставами, но и избавят от множества других неприятных симптомов.

И не откладывайте визит к врачу, если вы или ваш ребёнок почувствовали боль в колене и изменение походки. Деформация коленного сустава намного проще лечится на начальной стадии, когда проблемы ещё почти незаметны.

6 способов вызвать повреждение колена и разрушить ваши колени

Если вы опытный спортсмен, воин выходного дня или совершенно расслабленный, когда дело доходит до упражнений, знание того, как защитить колени от повреждений, может означать разницу между полноценный образ жизни и длительная, напряженная мобильность.

Крейсерская по трассе в разгар матча по роллер-дерби, 27-летняя Рэйчел Пиплика совсем не была готова к осознанию того, что ее колено может отвлечь ее от соревнований на месяцы, а возможно, и на годы.

«Внезапно я услышал хлопок, и мне показалось, что мое колено согнулось в сторону. Боль была настолько сильной, что я просто упал и пополз», – рассказывает Пиплика WebMD.

Модельер из Лос-Анджелеса, который катается на коньках под именем Iron Maiven, старался не отставать. «Я сделала еще один шаг, и мое колено снова отпустило. Врач немедленно сказал:« Я думаю, ты порвал свой крестообразный связок »».

Пиплика испытала некоторые предупреждающие знаки во время ее предыдущего сезона катания в качестве капитана своей команды, но она игнорировала их по большей части.«У меня была ужасная боль в ноге каждый раз, когда я приседал, поэтому я просто держал правую ногу прямо. Но я никогда не обращался к врачу по этому поводу. Я просто предположил:« Я занимаюсь контактным спортом, и вот что происходит, «» – рассказывает она WebMD.

Глубина колена: сложный и уязвимый сустав

Подтвержден диагноз разрыва передней крестообразной связки, Пиплика быстро узнала, насколько восприимчивы колени к травмам. отправляя к врачу около 15 миллионов американцев каждый год.

И страдают не только спортсмены. Проблемы с коленом могут случиться с кем угодно.

«Поскольку они являются основным шарниром между землей и остальной частью вашего тела, колени служат вашими« колесами », которые перемещают вас и позволяют вести активный образ жизни», – говорит хирург-ортопед из Пенсильванского университета и специалист по спортивной медицине. Николас Динубайл, доктор медицины. «Жизнь действительно может пойти под откос, если вы повредите колени», – говорит Динубайл, представитель Американской академии хирургов-ортопедов и автор книги FrameWork – ваша 7-ступенчатая программа для здоровых мышц, костей и суставов. .

Колено, связанное сложной системой связок, сухожилий, хрящей и мышц, очень подвержено травмам. Это сложный шарнир, в котором соединяются бедренная кость (бедренная кость), большеберцовая кость (большеберцовая кость), малоберцовая кость (рядом с большеберцовой костью) и коленная чашечка.

«Трудно найти правильный баланс между подвижностью и стабильностью; колено должно двигаться вперед и назад, немного поворачиваться, а также поворачиваться», – говорит Динубайл. Связки колена могут рваться, сухожилия могут опухать, может возникать остеоартрит. держитесь, и даже повседневный износ может испортить идеально хороший набор колен.

Вот шесть ловушек, которых можно избежать, чтобы спасти свои колени.

1. Игнорирование боли в коленях.

Периодическая боль здесь и там бывает обычным явлением. «Но важно знать, когда вы можете и не можете игнорировать боль», – говорит специалист по спортивной медицине Джордан Метцль, доктор медицины из Госпиталя специальной хирургии в Нью-Йорке.

Эмпирическое правило Метцля: когда боль ограничивает вашу способность делайте то, что вы обычно делаете, вам нужно проверить это.

«Если ваше тело посылает вам сигналы, вам нужно их прислушиваться.Если они не исчезнут, вам необходимо проверить это », – говорит он WebMD.

У Piplica диагностическая операция выявила разрыв мениска, который она перенесла в прошлом – без ее ведома – за которым последовал недавний разрыв ACL.

«Оглядываясь назад, возможно, ту первую травму можно было вылечить раньше, хотя я не знаю, могла бы я вообще избежать этой», – говорит она. «По крайней мере, я бы была более осторожной».

2. Избыточный вес

Каждый фунт веса тела дает пять фунтов силы на колено, поэтому даже 10 лишних фунтов могут создать значительную нагрузку на эти суставы.

Избыточный вес также увеличивает ваши шансы на остеоартрит коленного сустава, распространенную и часто приводящую к инвалидности форма артрита, которая истирает мягкий хрящ коленного сустава. Избыточные килограммы также вызывают более быстрое обострение существующего артрита. По данным CDC, двое из трех взрослых с ожирением страдают остеоартритом коленного сустава в какой-то момент своей жизни.

Хотя диета и упражнения имеют решающее значение для похудания, это палка о двух концах.

«Если у вас болят колени, сложнее похудеть с помощью упражнений», – говорит Метцль.Поэтому он рекомендует занятия, облегчающие работу колен.

Например, вместо бега по беговой дорожке выберите велотренажер и ходите по ровной поверхности, а не по холмистому газону. Если вы убежденный поклонник беговой дорожки, то делайте более длительные сеансы ходьбы с короткими интервалами быстрой ходьбы или бега каждые три-пять минут, говорит Динубайл.

3. Несоблюдение реабилитации и отдыха.

Отдых и период реабилитации после травмы колена имеет решающее значение для предотвращения боли или повторных травм в будущем.В зависимости от типа повреждения и лечения выздоровление может длиться от пары недель до нескольких месяцев.

«В период реабилитации вам нужен кто-то, кто поможет вам отличить то, что просто болит, и то, что может причинить вам вред», – говорит ДиНубайл.

Он говорит WebMD, что многие из его молодых пациентов-спортсменов слишком хочет вернуться к обычным играм, как только они перестанут хромать. Он советует пациентам работать с хирургом-ортопедом, врачом спортивной медицины, физиотерапевтом, спортивным тренером или с какой-либо комбинацией этих плюсов, чтобы обеспечить должное внимание. ставится на постепенно укрепляющие колени.

4. Пренебрежение вашим ACL.

Одна из наиболее часто повреждаемых связок колена, передняя крестообразная связка (ПКС), является причиной около 150 000 травм в США каждый год.

Как Пиплика узнала на собственном опыте, такие виды спорта, как роллер-дерби, которые включают быстрые удары, повороты и прыжки, подвергают ACL более высокому риску разрыва. Более традиционные виды спорта с повышенным риском включают футбол, баскетбол, футбол и волейбол.

У женщин, в частности, риск разрывов ПКС в два-восемь раз выше, чем у мужчин, в основном потому, что естественные прыжки, приземления и повороты женщин создают большую нагрузку на ПКС.

Тем не менее, как спортсменов, так и спортсменок можно обучить «перенастроить» себя и, таким образом, снизить риск травм колена. Это достигается с помощью нервно-мышечной тренировки, которая включает в себя контролируемую практику улучшения ловкости, силы ног и техники приземления с прыжком для улучшения колена. стабильность суставов.

Эти специализированные методы эффективны в снижении риска травм колена почти наполовину, согласно обзору семи исследований нервно-мышечной тренировки за 2010 год.

«Учитывая то, что мы знаем, насколько они могут быть полезны для уменьшения разрывов ПКС , со стороны тренеров и родителей безответственно не требовать от спортсменов прохождения нервно-мышечной тренировки », – говорит Динубил.

Он рекомендует спортсменам любого возраста, которые занимаются видами спорта с повышенным риском ACL, обращаться за помощью к спортивному тренеру или другому подготовленному профессионалу, чтобы избежать этой изнурительной травмы.

5. Переборщить.

«Вы улучшаете физическую форму, когда упорно работаете, а затем позволяете своему телу восстанавливаться. Вы не можете выполнять тяжелую тренировку каждый день», – говорит Метцль.

Внезапное увеличение интенсивности или продолжительности упражнений может вызвать травмы от перенапряжения из-за повторяющегося напряжения. Тендинит и боль в коленной чашечке – частые симптомы коленного сустава.

Слишком сильное нажатие также связано с синдромом перетренированности, физиологическим и психологическим состоянием спортсменов, при котором они превышают свои способности к выполнению и восстановлению после физических нагрузок, что часто приводит к травмам или снижению работоспособности.

Не забудьте включить упражнения на растяжку до и после тренировки. И сменяйте тяжелые тренировочные дни на легкие, чтобы ваше тело могло восстановиться.

6. Наблюдение за другими мышцами в области колен.

По данным клиники Мэйо, основными причинами травм колена являются слабые мышцы и недостаток гибкости.Когда мышцы вокруг коленной чашечки, бедра и таза сильны, это сохраняет колено стабильным и сбалансированным, обеспечивая поддержку, поглощая часть нагрузки, оказываемой на сустав.

DiNubile подчеркивает важность наращивания четырехглавой мышцы и мышц задней поверхности бедра, а также правильного укрепления основных мышц тела, включая косые мышцы спины, нижнюю часть спины и верхнюю часть бедра.

Его любимый инструмент, помогающий добиться этого укрепления, – это швейцарский набивной мяч. Также стоит попробовать разгибания колен, сгибание подколенных сухожилий, жим ногами и упражнения на гибкость.

Пиплика вспоминает, как осознала, насколько слабыми были некоторые мышцы ее ног.

«Девочки-роллеры так сильно растягивают наружные мышцы ног, но мы не обязательно прорабатываем внутренние колени», – говорит она. «Я помню, когда я бегал для упражнений, мои икры и голени так сильно болели. Это меня удивило, потому что я думал, что если что-то и было сильным, так это мои ноги».

Пиплика говорит, что хотела бы получить больше информации о кросс-тренинге для роликовых конькобежцев и о том, на каких мышечных группах им нужно сосредоточиться, чтобы поддерживать здоровье колен.

Ожидая операции по восстановлению разорванной ACL, Пиплика сообщает WebMD, что ее взгляд на долгосрочное лечение колен определенно изменился.

«Половина меня расстроена из-за того, что не могу кататься раньше, но другая половина знает, насколько важно поправиться, поэтому я больше не буду этого делать. Мне 27 лет, и мне мешает серьезная травма колена. от движения. Так что мне нужно выйти за рамки простого катания на коньках, коньках, коньках. Я не хочу, чтобы у меня были проблемы с коленями, когда мне 40 или 50, потому что я не уделяю своему телу того внимания, в котором оно нуждается сейчас.”

Причины, лечение и когда обратиться к врачу

Икра, расположенная в задней части ноги чуть ниже колена, состоит из трех мышц: икроножной, камбаловидной и подошвенной.

Травма любого из них может вызвать боль в икроножной мышце. Но состояния, которые влияют на кровеносные сосуды, нервы или ткани, окружающие икроножные мышцы, также могут быть болезненными.

В этой статье обсуждаются возможные причины боли в икре. Он также включает в себя стратегии, которые вы можете попытаться управлять своими симптомами и предотвратить мышечную боль в икроножных мышцах в будущем.

Verywell / Джошуа Сон

Типы боли в икре

Боль в икроножных мышцах можно разделить на две категории: боль, связанная с мышцами, и боль, не связанная с ней. Мышечная боль часто возникает в результате острого или хронического физического напряжения. Это типы травм, которые обычно случаются при занятиях спортом или другими видами физической активности.

С другой стороны, если вы испытываете боль в икре и не знаете, почему, возможно, у вас есть основное заболевание, требующее медицинской помощи.Боль, не связанная с мышцами, может быть вызвана повреждением нервов, заболеванием артерий, тяжелой травмой или чем-то еще.

Причины, связанные с мышцами

Повреждение икроножной мышцы может произойти внезапно (острая травма) или со временем (травма из-за чрезмерного перенапряжения). И то и другое довольно распространено в спорте, требующем быстрых движений, например, в теннисе, футболе или спринте. Типы мышечной боли в икроножных мышцах варьируются от судорог до слез.

Судороги икроножных мышц

Спазм икроножной мышцы или судорога – это внезапное непроизвольное сокращение одной или нескольких икроножных мышц.Их часто называют лошадьми Чарли.

Около 60% взрослых сталкиваются с лошадьми Чарли в ночное время, которые длятся в среднем девять минут за эпизод. После этого в течение нескольких дней могут болеть икроножные мышцы.

Судороги икроножных мышц могут быть очень напряженными и болезненными, и даже может наблюдаться видимый узел или ощущение подергивания. Не совсем понятно, что их вызывает, хотя есть несколько теорий:

• Судороги икр могут быть связаны с мышечной усталостью после упражнений высокой интенсивности.
• Некоторые лекарства могут вызывать их, например клонопин (клоназепам), целебрекс (целекоксиб), амбиен (золпидем) и напросин (напроксен)
• Определенные состояния связаны с учащением спазмов в ногах, включая ишемическую болезнь сердца и цирроз печени.

Штамм Gastrocnemius

Растяжение медиальной икроножной мышцы – это острая травма, которая возникает, когда икроножная мышца резко растягивается. Это вызывает небольшие разрывы в мышечных волокнах икр.

Растяжения Gastrocnemius часто возникают во время занятий спортом или физических упражнений, которые включают спринт или прыжки.Это один из наиболее распространенных видов растяжения икроножных мышц.

Некоторые люди слышат «хлопок», когда происходит травма, и вы можете не чувствовать боли в данный момент. Обычно боль возникает после того, как вы сделаете несколько шагов, и ее можно описать как резкое или разрывающее ощущение.

При сильном растяжении могут появиться отеки и синяки. В некоторых случаях боль может быть слишком сильной для ходьбы.

Ушиб икроножной мышцы

Ушиб икроножной мышцы , иначе известный как синяк, возникает, когда кровеносные сосуды под кожей разрываются или разрываются.В результате кровеносные сосуды проникают в мышечные ткани.

Этот тип травмы часто возникает после того, как человек упадет, ударится о что-нибудь или ударится по икре. Как правило, ушиб приводит к обесцвечиванию кожи, а также к болезненности или сильной боли. Отек также может ограничивать вашу способность двигаться, как обычно.

После отдыха и реабилитации кровь под кожей снова впитается в ваше тело по мере заживления ушиба. Однако ушибы иногда могут привести к гематоме – лужице крови под кожей.

Большинство гематом заживают самостоятельно. Но в тяжелых случаях ваш врач может назначить хирургическую процедуру для слива крови, особенно если они подозревают риск заражения.

Растяжение Soleus Muscle

Камбаловидная мышца играет важную роль в отрыве пятки от земли. Он также стабилизирует вашу осанку при ходьбе или беге, предотвращая падение вперед.

Эта мышца особенно важна для бегунов; Следовательно, растяжение камбаловидной мышцы является частой травмой при чрезмерном использовании при беге на выносливость.

Если у вас растяжение камбаловидной мышцы, вы можете почувствовать глубокую болезненность или стеснение, когда надавливаете на ахиллово сухожилие, ходите на цыпочках или подтягиваете пальцы ног к голени.

Многие бегуны не замечают какого-либо конкретного инцидента, вызвавшего напряжение камбаловидной мышцы. Скорее, симптомы имеют тенденцию развиваться со временем, начиная с утомления икроножных мышц. Отек, синяк и острая боль могут усиливаться, пока бегать не станет слишком сложно.

Разрыв мышцы подошвы

Разрывы подошвенных мышц случаются, когда на лодыжку внезапно ложится большая масса тела, а колено разгибается.При травме вы можете почувствовать внезапную, ломающую боль в задней части ноги.

Синяки, боль и отек могут появиться через несколько минут, часов или даже дней после травмы. У некоторых людей также могут возникать судороги в икроножной мышце. К счастью, эта травма должна зажить сама по себе.

Резюме

Мышечные травмы икр часто встречаются у спортсменов. Они могут возникать внезапно или развиваться со временем, и вы можете не сразу почувствовать боль. Большинство травм икроножных мышц заживают самостоятельно при достаточном отдыхе.

Другие причины

Хотя мышечные травмы являются наиболее частой причиной боли в икроножных мышцах, есть и другие, которые могут быть вызваны проблемами нервной системы, проблемами коленных суставов или состояниями стопы и лодыжки. Если у вас травма этой категории, вам с большей вероятностью понадобится медицинская помощь или физиотерапия.

Тендинит или разрыв ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие – самое большое сухожилие в организме. Он расположен на тыльной стороне ноги и соединяет икроножную мышцу с пяточной костью.

Когда сухожилие раздражается, обычно из-за чрезмерного использования, вы можете почувствовать жгучую боль в задней части ноги, обычно чуть выше пятки. У вас также может быть боль и скованность в икроножных мышцах. Это известно как тендинит ахиллова сухожилия.

Разрыв ахиллова сухожилия называется разрывом. Когда сухожилие разрывается, у вас может возникнуть сильная внезапная боль в задней части ноги. Вам также может быть трудно нести какой-либо вес на ноге. Некоторые люди также слышат хлопок, когда происходит травма.

Сгусток крови

Сгустки крови могут образовываться в глубоких венах ног – состояние, известное как тромбоз глубоких вен. Это может вызвать отек, покраснение, тепло и болезненную схваткообразную боль в икре.

Определенные условия повышают риск развития тромба у человека, например:

• С возрастом
• Беременность
• Ожирение
• Недостаток физической активности
• Рак
• Перенесенная недавно хирургическая процедура

Сгусток крови – очень серьезная причина боли у теленка.Без лечения сгусток иногда может попасть в легкие (тромбоэмболия легочной артерии) и быть опасным для жизни.

Киста Бейкера

Киста Бейкера – это не настоящая киста. Это скопление жидкости коленного сустава, которая скапливается в задней части колена. Это часто встречается у людей, страдающих артритом.

Если киста Бейкера разрывается, жидкость может просочиться в икры, вызывая ноющую боль в икре и отек.

Захват нерва

Зажатие нерва происходит, когда нервы голени сдавливаются окружающими тканями.Это часто называют защемлением нерва, и это может произойти из-за чрезмерного использования или внезапной травмы.

Наиболее подверженным защемлению нерва является малоберцовый нерв. Когда этот нерв защемлен, вы можете почувствовать онемение, покалывание и резкую боль в ноге или верхней части стопы.

В тяжелых случаях защемление малоберцового нерва может привести к опусканию стопы – затруднению подъема передней части стопы из-за мышечной слабости.

Тендинит подколенной ямки

Подколенное сухожилие обвивает коленный сустав, соединяя бедренную кость с подколенной мышцей.Подколенное сухожилие и подколенная мышца работают вместе, чтобы вращать и стабилизировать ваше колено.

Подколенный тендинит возникает при воспалении сухожилия, обычно из-за чрезмерного использования. Это вызывает боль чуть выше икры, а также в спине и по бокам колена. Боль усиливается при ходьбе или беге под гору.

В редких случаях может разорваться и сухожилие подколенной мышцы. Это острая травма, обычно вызванная травмой, например, прямым ударом по внутренней стороне колена. Травма вызывает боль и кровотечение в коленном суставе.

Захват подколенной артерии

Зажатие подколенной артерии происходит, когда икроножная мышца оказывает давление на подколенную артерию – артерию в задней части ноги и колене. Это может ограничить кровоток в ногах.

Состояние может быть врожденным (присутствовать при рождении) или развиваться со временем. Это обычно наблюдается у молодых спортсменов, поскольку их подколенная артерия сжимается, а их тело все еще растет.

Симптомы ущемления подколенной артерии могут включать спазмы, стеснение и боль в икре, особенно после интенсивной тренировки голени, такой как езда на велосипеде или бег.

Заболевание периферических артерий и хромота

Заболевание периферических артерий может уменьшить кровоток в артериях нижних конечностей, что приводит к хромоте (спазматической боли во время физической активности). Это происходит из-за сужения или закупорки артерий в средней части бедра или колена.

При хромоте вы можете чувствовать боль в ягодицах, бедрах, бедрах, голенях и / или ступнях при ходьбе на короткие расстояния. Некоторые люди испытывают боль в ноге, лежа в постели по ночам – это признак ухудшения состояния.

Перелом костей голени

Перелом одной из костей голени (большеберцовой или малоберцовой кости) может быть вызван падением или травматическим ударом по ноге, например, автомобильной аварией.

Эта травма может вызвать сильную боль в икроножной мышце. Кроме того, ваша голень может сильно опухнуть, что затрудняет ходьбу или тяжесть на ноге.

Полный перелом кости может привести к деформации ноги. Это также может произойти, если сломанная кость не заживает должным образом.Чтобы этого не произошло, вам может потребоваться гипсовая повязка или, в некоторых случаях, операция.

Костная инфекция

Костная инфекция (остеомиелит) встречается редко. Обычно это вызвано бактериальной инфекцией, которая распространяется на кости. Эта инфекция может начаться в самой кости или распространиться на кость после травмы, например перелома.

При этом состоянии у вас может быть постоянная тупая боль в икроножных мышцах. Также может появиться ощущение тепла, покраснение и припухлость в ноге.У некоторых людей поднимается температура.

Резюме

Заболевания, поражающие артерии, нервы, сухожилия, мышцы или кости ваших ног, могут вызывать боль в икроножных мышцах. Некоторые травмы, не связанные с мышцами, опасны для жизни; обратитесь в больницу, если ваша боль начинается внезапно без какой-либо видимой причины.

Когда обращаться к врачу

Если вы не уверены в причине своих симптомов или не знаете, как лечить свое заболевание, вам следует обратиться к своему врачу. Ваше лечение будет зависеть от конкретной причины боли в икре.

Некоторые признаки того, что вам следует обратиться к врачу, включают:

• Невозможность комфортной ходьбы на пораженной стороне
• Травма, вызвавшая деформацию голени
• Боль в икре, возникающая ночью или во время отдыха
• Боль в икре, продолжающаяся несколько дней
• Отек в области голеностопного сустава или голеностопного сустава
• Признаки инфекции, включая жар, покраснение, тепло
• Любые другие необычные симптомы

Диагностика

Чтобы диагностировать боль в икре, врач, скорее всего, проведет физический осмотр и спросит вас о вашей истории болезни.Они также могут заказать визуализационные исследования, такие как рентген, ультразвук или магнитно-резонансная томография (МРТ). Иногда также необходимы анализы крови.

История болезни

Перед визитом к врачу неплохо записать пару заметок о боли в икре. Вы можете написать о том, когда это началось, как вы себя чувствуете и есть ли у вас какие-либо другие симптомы, такие как онемение или отек. Эти сведения помогут вашему врачу определить причину.

Ваш врач не только спросит об особенностях боли в икре, но и спросит, есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем.Обязательно расскажите им о любых недавних травмах или травмах, которые у вас могли быть.

Медицинский осмотр

Во время медицинского осмотра ваш врач осмотрит и надавит (пальпирует) вашу голень, чтобы найти признаки отека, болезненности, тепла, обесцвечивания или покраснения. Они также могут проверить ваши рефлексы и пощупать пульс на ноге, щиколотке и ступне.

Наконец, они будут маневрировать вашей стопой, лодыжкой и коленом, чтобы увидеть, насколько хорошо вы можете их двигать.Скорее всего, они проведут другие специальные тесты, если заподозрят определенный диагноз.

Примером специального теста, который врачи используют для оценки боли в икроножной мышце, является тест Томпсона .

Для этого теста пациент лежит на столе для осмотра, свесив ступню через край. Затем врач сожмет икроножную мышцу пациента. Если пальцы ноги пациента не сгибаются вниз при сдавливании икры, врач может заподозрить разрыв ахиллова сухожилия.

Анализы крови

В большинстве случаев для диагностики боли в икре не нужны анализы крови.

Тем не менее, может быть назначен тест на D-димер, чтобы помочь диагностировать тромб или тромбоэмболию легочной артерии. D-димеры – это фрагменты белков, которые организм производит, разрушая тромбы, поэтому положительный результат теста означает, что в вашем теле может быть тромб.

Чтобы проверить наличие инфекции костей, можно использовать анализ крови для измерения скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Более быстрое, чем обычно, СОЭ означает, что ваша иммунная система спровоцировала воспаление.

Анализ крови также может использоваться для измерения уровня С-реактивного белка (СРБ) – белка, вырабатываемого печенью при воспалении в организме.

Изображения

При диагностике боли в икре врачи могут использовать различные методы визуализации. Рентген может выявить многие типы аномалий голени, лодыжки или колена, особенно проблемы с костями и суставами.

Ультразвук или МРТ могут использоваться для оценки повреждений и разрывов сухожилий голени. В некоторых случаях визуализирующие тесты также можно использовать для проверки на наличие тромбов.

Если ваш врач подозревает наличие тромба, он может назначить исследование сосудов для подтверждения диагноза.Этот тип ультразвука используется для проверки кровотока в венах и артериях.

Лечение

Лечение боли в икре полностью зависит от причины проблемы. Некоторые состояния, вызывающие боль в икроножных мышцах, легко спутать с другими. По этой причине вам следует посетить врача для постановки диагноза, прежде чем начинать программу лечения самостоятельно.

Для лечения боли в икре редко требуется хирургическое вмешательство, но оно может быть необходимо при более серьезных травмах, таких как разрыв ахиллова сухожилия или закупорка подколенной артерии, которая не заживает сама по себе.

Ниже приведены некоторые общие начальные методы лечения, которые может предложить ваш врач.

Остальное

В большинстве случаев первое лечение заключается в том, чтобы дать мышцам отдохнуть и ослабить острое воспаление. Часто это единственный шаг, необходимый для облегчения боли в икроножной мышце. Если симптомы серьезные, могут быть полезны прогулочные ботинки и костыли.

Лед и тепло

Пакеты со льдом и грелки – одни из наиболее часто используемых методов лечения боли в икроножных мышцах или сухожилиях.В зависимости от ситуации лучше использовать один, чем другой.

Растяжка

Растяжение мышц и сухожилий голени может помочь при некоторых причинах боли в икроножных мышцах. Важно регулярно растягиваться и использовать правильную технику, чтобы предотвратить дальнейшие травмы. Проконсультируйтесь с физиотерапевтом, чтобы узнать, какой режим растяжки подходит для вашей травмы.

Физиотерапия

Лечебная физкультура – важная часть лечения практически всех ортопедических заболеваний.Физиотерапевты используют различные методы для увеличения силы, восстановления подвижности и помогают пациентам вернуться к их уровню активности до травмы или как можно ближе к нему.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются одними из наиболее часто назначаемых лекарств, особенно для пациентов с болью в икроножных мышцах, вызванной тендинитом или растяжением мышц, контузией или судорогой.

Реже инъекция стероида кортизона может использоваться для лечения определенных источников боли в ногах или икроножных мышцах.

Если у вас диагностирован тромб, вам, скорее всего, назначат разжижитель крови, также называемый антикоагулянтом. Примеры антикоагулянтов включают кумадин (варфарин) или ксарелто (ривароксабан).

Эти лекарства предотвращают увеличение текущего тромба, а также предотвращают образование новых сгустков.

Профилактика

Есть некоторые привычки образа жизни, которые вы можете принять, чтобы предотвратить многие причины боли в икроножных мышцах, особенно связанные с мышцами.

Чтобы предотвратить мышечные спазмы и растяжения икры, важно разогреться. Например, ваша разминка может включать в себя прыжки или легкую пробежку на месте. Смысл в том, чтобы расслабить мышцы, а не начинать сразу.

После тренировки важно остыть. Это означает, что нужно замедлить свою активность как минимум на 10 минут, прежде чем полностью прекратить.

Когда дело доходит до предотвращения мышечных судорог, одна из лучших вещей, которые вы можете сделать, – это избегать обезвоживания.Вам также следует избегать перенапряжения, особенно в очень жаркую погоду или в помещениях.

Употребление электролитного напитка или прием электролитных таблеток, содержащих калий, магний и кальций, могут помочь предотвратить мышечные спазмы. Вам также следует ограничить потребление алкоголя и кофеина. Оба являются мочегонными средствами, а это значит, что они обезвоживают вас.

Предотвратить образование тромбов, хромоту из-за заболевания периферических артерий и других состояний, связанных с кровотоком, не так просто. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы свести к минимуму свои шансы на их развитие, например:

• Отказ от курения
• Поддержание здорового веса
• Прием лекарств в соответствии с предписаниями
• Посещение вашего лечащего врача для регулярных осмотров и скрининговых тестов (например,г., сахарный диабет и холестерин)

Сводка

Боль в икроножных мышцах может быть вызвана травмами мышц, костей или сухожилий, а также инфекциями или состояниями, влияющими на кровоток. Ваш врач может диагностировать боль с помощью визуализационных тестов или анализов крови.

В зависимости от вашего диагноза они могут посоветовать лекарства, отдых или физиотерапию. Вы также можете предотвратить боль в икроножных мышцах, согревая и охлаждая их во время тренировок, сохраняя водный баланс и делая выбор в пользу здорового образа жизни.

Слово Verywell

У вас может возникнуть соблазн самостоятельно диагностировать боль в икре или лечить ее самостоятельно, а не посещать врача. Проблема заключается в том, что некоторые состояния, например образование тромбов, являются серьезными и требуют срочного лечения. Будьте добры к своему телу и обратитесь к врачу. Во многих случаях отдых, лед и обезболивающее могут быть всем, что вам нужно, чтобы вернуться к обычному распорядку дня.

При ходьбе болят ноги

Четыре причины боли в ногах, которые могут повлиять на вас при ходьбе

Если ходьба должна приносить пользу, почему вы должны страдать от болей в ногах? А что вызывает боль в ногах при ходьбе? Эксперты по фитнесу подчеркивали преимущества тяжелых аэробных упражнений, которые заставляют вас тяжело дышать и заставляют ваше сердце биться чаще.Но сообщение изменилось на умеренное после того, как ряд исследований показал, что гораздо менее обременительная физическая активность связана с более низкими показателями сердечных заболеваний, некоторых видов рака и ряда других заболеваний – если это делать регулярно. Обычная старая ходьба обычно возглавляет список упражнений средней интенсивности, потому что она проста, удобна и бесплатна и требует минимального оборудования – удобной пары обуви.

Беда в том, что ходить не всем так легко. Действительно, боль в ноге для многих является агонией.И забудьте о «быстром» темпе от трех до четырех миль в час, рекомендованном для здоровья и фитнеса.

С возрастом, а иногда и без него, ряд заболеваний может вызывать боли в ногах после ходьбы и затруднять ходьбу. Некоторые из них очень знакомы, например, артрит, от которого скрипят колени и бедра; другие, такие как заболевание периферических артерий, нет.

В этой статье рассматриваются четыре неартритических состояния, которые вызывают боль в ногах и могут повлиять на ходьбу, а также некоторые способы их лечения и контроля – не нужно хромать и терпеть!

Причины и состояния боли в ногах

Мы обсуждаем эти состояния, которые могут вызывать боль в ногах по отдельности, но у людей может быть два или более из них одновременно, что усложняет диагностику и лечение.

1. Болезнь периферических артерий

Заболевание периферических артерий – это форма атеросклероза, состояния, которое приводит к большинству инсультов и сердечных приступов. Заполненная жиром и холестерином бляшка сужает артерии, и на бляшке могут скапливаться сгустки крови, еще больше сужая их. При заболевании периферических артерий артерии, пораженные атеросклерозом, как правило, являются артериями, снабжающими мышцы ног. Факторы риска аналогичны факторам риска сердечных заболеваний и инсульта: курение, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и особенно диабет.

Классический симптом – спазматическая боль, ощущаемая в мышцах «ниже по течению» от суженной артерии. Это может произойти в ягодицах, бедре, икре или стопе, но чаще всего возникает в икре. Боль обычно возникает при ходьбе, усиливается, пока человек не перестает ходить, и проходит при отдыхе. Как и при стенокардии, боль, вызванная заболеванием периферических артерий, исходит от работающих мышечных клеток, которым «не хватает» кислорода из-за затрудненного кровотока. Медицинский жаргон для обозначения этого вида боли – перемежающаяся хромота, от латинского claudicatio для обозначения хромоты.Однако у многих людей с заболеванием периферических артерий есть и другие виды боли. Иногда их ноги тяжелые или они легко устают. И люди часто сокращают уровень своей активности, не осознавая этого, что может замаскировать проблему.

Признаки заболевания периферических артерий включают снижение пульса ниже суженной артерии, царапины и синяки на голени, которые не заживают, а также бледную и прохладную кожу. Диагноз обычно зависит от лодыжечно-плечевого индекса, который сравнивает артериальное давление в лодыжке с артериальным давлением в руке.Обычно они примерно такие же, но если есть закупорка в ноге, артериальное давление в лодыжке будет ниже из-за низкого кровотока.

Заболевание периферических артерий само по себе может быть серьезным и изнурительным, но оно также может служить важным предупреждением о еще более серьезных проблемах. Атеросклероз ног часто означает наличие атеросклероза в другом месте, а вероятность сердечного приступа, инсульта или транзиторной ишемической атаки у людей с заболеванием периферических артерий в шесть-семь раз выше, чем у людей без него.Диагноз заболевания периферических артерий должен побудить к согласованным усилиям по сдерживанию факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Ходьба больно, поэтому отношение к упражнениям «просто делай» бесполезно. Но исследователи обнаружили, что четко структурированные контролируемые программы упражнений могут помочь людям увеличить время ходьбы до того, как у них начнется боль в ноге. Эти программы обычно включают ходьбу до тех пор, пока она не заболеет (что может длиться всего несколько минут), отдых до боль уходит, а затем снова ходьба.Эти занятия ходьбой-отдыхом-ходьбой наиболее эффективны, если люди занимаются ими около 30 минут хотя бы несколько дней в неделю.

Низкие дозы аспирина (от 75 мг до 81 мг) часто рекомендуются для снижения риска сердечного приступа и инсульта. Клопидогрель (Плавикс), еще один препарат, который снижает вероятность образования тромбов, делая тромбоциты менее липкими, является альтернативой для людей с аллергией на аспирин. Цилостазол (Плетал) может помочь людям безболезненно ходить на большие расстояния.

Серьезные случаи заболевания периферических артерий могут вызывать боль в ногах, даже если человек не ходит.Эта «боль в состоянии покоя» чаще всего возникает в ногах. Еще более серьезными являются случаи, когда состояние приводит к отмиранию тканей и гангрене.

Если заболевание периферической артерии серьезное или не улучшается с помощью упражнений и лекарств, врачи могут повторно открыть заблокированную артерию с помощью ангиопластики или использовать часть кровеносного сосуда из другого места тела, чтобы перенаправить кровообращение вокруг закупорки. Но послужной список этих процедур реваскуляризации неоднозначен, и некоторые исследования показывают, что результаты структурированной программы упражнений могут быть такими же или даже лучшими.

2. Хроническая венозная недостаточность

Подобно заболеванию периферических артерий, хроническая венозная недостаточность – это состояние плохого кровообращения, но оно включает в себя вены и обратный путь крови к сердцу и легким.

Наши артерии упругие и помогают продвигать кровь, но наши вены относительно пассивны в кровообращении. В частности, в ногах, это мышцы, окружающие вены, которые обеспечивают насосную мощность, которая дренирует сосуды у поверхности кожи, а затем выталкивает кровь вверх через «более глубокие» сосуды, идущие к сердцу.Крошечные клапаны внутри вен выравнивают давление и не дают крови течь назад.

У людей с хронической венозной недостаточностью клапаны повреждены, поэтому кровь имеет тенденцию скапливаться в ногах и ступнях, а не перемещаться «на север» к сердцу. Часто это порочный круг: если клапаны не работают, давление крови, собирающейся в венах, увеличивается, поэтому вены растягиваются. В результате клапаны не закрываются должным образом, поэтому еще больше крови течет назад, увеличивая давление.

Симптомы включают отек, воспаление кожи (дерматит) и соединительной ткани под ней (целлюлит), а также изъязвленные открытые раны на костных «бугорках» лодыжки. Ноги могут быть болезненными или тяжелыми. А когда люди ходят, они могут чувствовать плотную, «распирающую» боль, чаще всего в паху или бедре. Боль в ногах прекратится после отдыха, но может потребоваться больше времени, чтобы ослабить боль, чем боль при заболевании периферических артерий.

Симптомы легкой формы хронической венозной недостаточности можно облегчить, лежа на спине и используя подушку, чтобы поднять ноги, чтобы кровь стекала вниз к сердцу. Если вы сидите долгое время, несколько раз поднимите и опустите пальцы ног, чтобы согнуть мышцы ног, накачивающие вены.

Более серьезные случаи необходимо лечить с помощью компрессионных чулок, которые сильнее сжимают лодыжку, чем колено. Чтобы чулки работали, они должны быть намного плотнее, чем чулки «против эмболии», которые люди обычно носят в больнице.Но из-за того, что они такие тугие, людям часто бывает трудно их надеть. Может помочь стирка новой пары. Некоторые люди покрывают кожу тальком или носят под ней тонкие обычные чулки. Устройства, называемые «проводниками», удерживают чулки открытыми, так что люди могут протолкнуть в них ступню или ногу.

Специальных лекарств для лечения венозной недостаточности не существует. С годами хирургические процедуры значительно улучшились. В настоящее время терапия варикозного расширения вен очень далеко ушла от старомодного удаления подкожных вен.Эта процедура включала в себя разрез в паху и ноге, введение устройства для снятия изоляции в вену и вытягивание вены из тела. Обычно это требовало общей анестезии, ночевки в больнице и нескольких недель выздоровления.

Сегодня врачи обычно закрывают вену навсегда, а не удаляют ее. Они используют один из нескольких малоинвазивных методов, выполняемых через катетеры, вводимые в вены под ультразвуковым контролем. Эти процедуры проводятся в амбулаторных условиях под местной анестезией, и пациент может ходить сразу после лечения.

3. Стеноз поясничного отдела позвоночника

Стеноз (произносится как ste-NO-sis) – медицинский термин для обозначения любого вида сужения. Спинальный стеноз может возникать в любом месте позвоночника в результате ударов позвонков, дисков между ними или их поддерживающих структур в трубчатый позвоночный канал, удерживающий спинной мозг и корешки нервов, которые от него ответвляются. Боль возникает из-за механического давления, а также, возможно, из-за нарушения кровотока в нервах.

Поясничный отдел позвоночника состоит из пяти больших позвонков, образующих поясницу.Симптомом стеноза позвоночного канала в поясничной области может быть боль в пояснице, но чаще всего поражаются ноги. Боль может напоминать боль, вызванную заболеванием периферических артерий: спазмы, которые усиливаются при ходьбе, хотя часто ощущаются в бедре, а не в икре. Ноги также могут ощущаться слабостью и онемением.

Раньше боль в ногах, вызванную стенозом поясничного отдела позвоночника, называли псевдокладиацией, потому что она не была связана с закупоркой артерий, и врачи не понимали, что это может быть вызвано проблемами с позвоночником.Сейчас предпочтительным медицинским термином кажется нейрогенная (что означает происходящая из нервной системы) хромота.

Диагноз начинается с обсуждения симптомов и истории болезни. Один важный ключ к разгадке заключается в том, облегчается ли боль, когда спина сгибается вперед или сгибается. Эта поза имеет тенденцию снимать давление с поясничной области, и именно по этой причине некоторым людям со стенозом поясничного отдела позвоночника легче ходить, опираясь на тележку с продуктами или ходунки.

Для подтверждения диагноза часто назначают МРТ или компьютерную томографию, но не следует использовать визуализационные исследования для его постановки. У многих людей стеноз позвоночного канала выявляется при визуализации, но не вызывает никаких симптомов.

Лечение обычно начинается с физиотерапии и упражнений, направленных на укрепление мышц спины и живота. Могут помочь обезболивающие. Все большее число пожилых пациентов получают инъекции кортикостероидов в позвоночник, что беспокоит некоторых экспертов. Свидетельства того, что выстрелы эффективны, неоднозначны.

Если боль не проходит, возможно хирургическое вмешательство. Самая распространенная процедура – ламинэктомия, при которой отсекают часть позвонка, чтобы освободить место для спинного мозга и нервов. Костные шпоры, части дисков и фасеточные суставы также можно удалить, чтобы уменьшить давление. Результаты исследования хирургии неясны. Кажется, что большинство пациентов чувствуют себя лучше в течение первого года или около того, но преимущество перед нехирургическим подходом, похоже, исчезает через несколько лет. Иногда требуется вторая операция.С другой стороны, для некоторых операция значительно уменьшает боль и дискомфорт.

4. Диабетическая невропатия

Люди с диабетом склонны к повреждению нервов или невропатии. Точно неясно, почему. Высокий уровень сахара в крови может повредить крошечные кровеносные сосуды, питающие нервы, вызывая «нервные удары»: нервы испытывают недостаток кислорода (ишемические) из-за повреждения сосудов. Диабет также может истощать запасы нейротрофических пептидов в организме – химических веществ, которые обычно восстанавливают и регенерируют нервную ткань.

Диабетическая нейропатия поражает верхние и нижние конечности по-разному. В верхней части ноги боль от ишемических нервов может возникнуть внезапно и ощущаться только в одной ноге. В нижних конечностях и ступнях, где это встречается чаще, обычно проявляются онемение или покалывание, которые обычно ощущаются примерно одинаково в обеих ногах.Онемение часто притупляет болезненные ощущения, поэтому язвы на ногах остаются незамеченными и ухудшаются. Диабетическая невропатия может затруднить ходьбу, но боль в ногах может уменьшиться после упражнений.

Люди с диабетом могут снизить свои шансы на развитие невропатии, снижая уровень сахара в крови. Меньше уверенности в том, что жесткий контроль уровня сахара в крови полезен при повреждении нервов. Тем не менее, это важная цель по многим другим причинам. Обезболивающие, трициклические антидепрессанты (амитриптилин, дезипрамин, дулоксетин) и противосудорожные препараты (карбамазепин, габапентин, прегабалин) используются для контроля жжения и покалывания при невропатии.

изображение: © lzf | Dreamstime.com

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакого контента на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Травма ноги

Это симптом вашего ребенка?

• Травмы ноги (бедра и стопы)
• Травмы костей, мышц, суставов или связок
• Боль в мышцах, вызванная чрезмерными упражнениями или работой (чрезмерная нагрузка).Чрезмерное использование описано в «Боли в ногах».
• Исключено: только травма пальца ноги. См. Это руководство по уходу.

Типы травм ног

• Перелом. Это медицинское название сломанной кости. Самая частая сломанная кость в ноге – большеберцовая кость. Большеберцовая кость – самая большая кость в нижней части ноги. Дети с переломом не могут держать вес и ходить.
• Вывих. Это происходит, когда кость выдергивается из сустава. Самая распространенная проблема в ноге – вывих коленной чашечки (надколенника).
• Растяжения. Растяжения – это растяжения и разрывы связок. Растяжение связок голеностопного сустава является наиболее частой травмой связок ноги. Обычно это вызвано поворотом лодыжки внутрь. Также называется «вывихнутой лодыжкой». Основные симптомы – боль и припухлость за пределами лодыжки.
• Штаммы. Растяжения – это растяжения и разрывы мышц (растянутые мышцы)
• Чрезмерное использование мышц. Боль в мышцах может возникнуть без травм. Нет ни падения, ни прямого удара.Травмы, вызванные чрезмерным использованием мышц, возникают в результате занятий спортом или физических упражнений. Шина голени голени часто возникает из-за бега в гору.
• Ушиб мышцы от прямого удара. Кровотечение в квадрицепс (мышцы бедра) очень болезненно.
• Ушиб кости от прямого удара (как в бедро). Называется «указатель бедра».
• Травма кожи. Примеры: порез, царапина, царапина или синяк. Все они типичны для травм ног.

Шкала боли

• Легкая: Ваш ребенок чувствует боль и рассказывает вам о ней.Но боль не мешает вашему ребенку заниматься нормальной деятельностью. Школа, игра и сон не меняются.
• Умеренная: Боль мешает вашему ребенку заниматься некоторыми обычными делами. Это может разбудить его или ее ото сна.
• Сильная: Боль очень сильная. Это мешает вашему ребенку заниматься всеми обычными делами.

Когда обращаться с травмой ноги

Позвоните в службу 911 сейчас

• Сильное кровотечение, которое невозможно остановить
• Серьезная травма со множеством переломов
• Кость торчит через кожу
• Похоже на вывих сустава (бедра, колена или лодыжки)
• Вы думаете, что ваш ребенок находится в опасной для жизни неотложной ситуации

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Кожа расколота или зияет, может потребоваться наложение швов
• Возраст менее 1 года
• Сильная боль, не уменьшающаяся через 2 часа после приема обезболивающего
• Не может нормально двигать бедром, коленом или лодыжкой
• Травма колена из-за “щелчка” или “хлопка” во время удара
• Вы думаете, что ваш ребенок получил серьезную травму
• Вы думаете, что ваш ребенок должен быть виден, проблема актуальна

Обратиться к врачу в течение 24 часов

• Прихрамывает при ходьбе
• Очень большой синяк
• Большой отек
• Боль не проходит через 3 часа дней
• Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

• Травмы ограничивают занятия спортом или учебу
• Грязные порезы и отсутствие прививки от столбняка более 5 лет
• Чистый разрез и отсутствие прививки от столбняка более 10 лет
• Боль длится более 2 недель
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Ушиб мышцы или кости от прямого удара
• Боль в мышцах от малая растянутая мышца
• Боль вокруг сустава из-за незначительного растяжения связки
• Незначительный порез или царапина

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при легких травмах ног

1. Что следует знать о легких травмах ног:
   • Во время занятий спортом ушибают мышцы и кости.
   • Мышцы растягиваются.
   • Эти травмы можно лечить дома.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Лечение растянутой мышцы, ушиба мышцы или ушиба кости:
   • Медицина боли. Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол). Другой вариант – продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Используйте по мере необходимости. Ибупрофен лучше помогает при этом типе боли.
   • Холодная упаковка. При боли или отеке используйте холодный компресс. Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань. Нанесите на больные мышцы на 20 минут. Повторите 4 раза в первый день, затем по мере необходимости. Причина: снимает боль и помогает остановить кровотечение. Осторожно: Избегайте обморожений.
   • Heat Pack. Если боль длится более 2 дней, приложите тепло к больной мышце. Используйте грелку, грелку или теплую влажную мочалку. Делайте это в течение 10 минут, затем по мере необходимости. Осторожно: Избегайте ожогов. Чтобы снять жесткость по всему телу, используйте горячую ванну. Переместите больные мышцы ног под теплой водой.
   • Остальное. Дайте травмированной части отдыхать как можно дольше в течение 48 часов.
   • Растяжка. Если вы хотите растянуть мышцы, научите своего ребенка растяжке и силовым тренировкам.
3. Легкое растяжение связок (растяжение связок) голеностопного или коленного сустава. Лечение:
   • Первая помощь: приложите лед, чтобы уменьшить кровотечение, отек и боль.Чем больше кровотечений и отеков, тем больше времени потребуется на выздоровление. Оберните эластичным бинтом.
   • Обработайте R.I.C.E. (отдых, лед, сжатие и подъем) в течение первых 24-48 часов.
   • Сожмите плотной эластичной повязкой на 48 часов. Онемение, покалывание или усиление боли означают, что повязка слишком тугая.
   • Холодный компресс: При боли или отеке используйте холодный компресс. Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань. Положите его на щиколотку или колено на 20 минут.Повторите 4 раза в первый день, затем по мере необходимости. Причина: снимает боль и помогает остановить кровотечение. Осторожно: Избегайте обморожений.
   • Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол). Другой вариант – продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Используйте по мере необходимости. Продолжайте как минимум 48 часов.
   • Держите поврежденную лодыжку или колено в приподнятом положении и в покое в течение 24 часов.
   • Через 24 часа разрешите любые действия, не вызывающие боли.
4. Обработка небольших порезов или царапин
   • Используйте прямое давление, чтобы остановить кровотечение.Делайте это в течение 10 минут или до остановки кровотечения.
   • Промойте рану водой с мылом в течение 5 минут. Попробуйте промыть срез проточной водой.
   • Осторожно сотрите грязь тряпкой для мытья посуды.
   • Используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется. Затем накройте повязкой. Менять ежедневно.
5. Чего ожидать:
   • Пик боли и отека обычно приходится на 2 или 3 день.
   • Чаще всего отек проходит через 7 дней.
   • Боль может полностью исчезнуть через 2 недели.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Боль становится сильной
   • Боль не уменьшается через 3 дня
   • Боль длится более 2 недель
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей.Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Хромота (судороги при ходьбе) – Сосудистое общество

Хромота – распространенное заболевание, при котором при физической нагрузке возникает боль в ногах из-за нарушения кровообращения. Причина – затвердение артерий, иначе известное как атеросклероз.Обычным симптомом является спазматическая боль в икроножных мышцах при ходьбе. Также могут быть задействованы мышцы бедра и ягодиц. После непродолжительного отдыха боль проходит, и можно снова ходить. Расстояние, пройденное по равнине (не по холмам) до начала боли, используется в качестве приблизительного ориентира для оценки тяжести состояния. Во время ходьбы мышцы ног потребляют больше кислорода, который доставляется циркулирующей кровью. Если подача уменьшается, кислород расходуется, и мышцы становятся болезненными.После отдыха уровень кислорода нормализуется, и можно снова ходить.

При вышеуказанных симптомах и исследовании пульса в ноге (слабый или отсутствующий) часто можно диагностировать хромоту без каких-либо тестов. Для подтверждения диагноза артериальное давление в ногах можно измерить с помощью допплера в состоянии покоя и после ходьбы на беговой дорожке.

ЛЕЧЕНИЕ .

Самая важная часть лечения – убедиться, что состояние ваших артерий не ухудшилось. Атеросклероз поражает не только артерии в ноге, но и артерии, ведущие к сердцу, вызывая сердечные приступы, а мозг – инсульты. Если вы курите, жизненно важно полностью бросить курить. Вас проверит на диабет, высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина. Это может потребовать от вас сесть на диету или начать прием лекарств, если вы еще не проходите лечение. Если у вас избыточный вес, потеря веса поможет вашим артериям и позволит вам ходить дальше.Наконец, было показано, что прием небольшой дозы аспирина (75 мг) один раз в день также помогает артериям.

Регулярные упражнения полезны для ног. Хотя ходьба может быть неприятной из-за частых остановок при болях в ногах, важно упорствовать и пытаться ходить каждый день, увеличивая расстояние по мере улучшения состояния ног. Не пытайтесь «пройти через боль». Через 3–6 месяцев мышцы ног станут более эффективными, что позволит вам ходить дальше при ограниченном кровоснабжении.Кроме того, кровоток в ноге будет увеличиваться по мере увеличения размера более мелких нездоровых артерий. Ухудшение состояния ног – явление редкое. Многие пациенты опасаются, что они могут потерять ногу, но с указанным выше лечением это крайне маловероятно и не вызывает беспокойства.

Если хромота по-прежнему вызывает беспокойство, вам потребуется ультразвуковое сканирование ноги или ангиограмма, чтобы точно увидеть, где находятся сужения или закупорки артерий.

АНГИОГРАММА : это может быть выполнено с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии с введением некоторого количества красителя в кровоток, что позволяет при сканировании выделить артерии. Если у вас аллергия на краситель или у вас сниженная функция почек, это исследование может вам не подойти или могут потребоваться особые меры предосторожности.

Некоторые сужения и закупорки артерий можно лечить, используя баллон, чтобы снова растянуть артерию.Это называется ангиопластикой. На некоторых артериях результаты ангиопластики можно улучшить, если также установить стент внутрь артерии. Это похоже на сложный внутренний «каркас», удерживающий артерию открытой. К стенту можно прикрепить лекарство, чтобы снизить риск сужения стента из-за роста новой ткани в артерии.

Если есть длительная или очень сильная закупорка артерии, возможно, не удастся пройти ангиопластику.В этих обстоятельствах, если хромота выражена, с вами будет рассмотрена и обсуждена операция шунтирования. В некоторых случаях риск операции слишком высок, и требуется более длительный период тренировок, похудания и т. Д.

шины на голень | Johns Hopkins Medicine

Что такое шины для голени?

Шина для голени относится к боли и болезненности вдоль или сразу за большой костью голени (большеберцовой кости).

Что вызывает раскол на голени?

Шина на голени чаще всего возникает после тяжелых упражнений, занятий спортом или повторяющейся активности.Это повторяющееся действие может привести к воспалению мышц, сухожилий и тонкого слоя ткани, покрывающего кости голени, что вызывает боль.

Каковы симптомы расколотой голени?

Это наиболее частые симптомы шиноби голени:

• Боль ощущается спереди и снаружи голени. Впервые это ощущается, когда пятка касается земли во время бега. Со временем боль становится постоянной, а голень болезненна на ощупь.

• Боль, которая начинается с внутренней стороны голени выше щиколотки.Боль усиливается, когда вы стоите на пальцах ног или перекатываете лодыжку внутрь. По мере того, как шина на голени прогрессирует, боль будет усиливаться.

Симптомы шины на голени могут выглядеть как другие заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим врачом для постановки диагноза.

Как диагностируются шины на голени?

Ваш лечащий врач может чаще всего диагностировать раскол на голени, просмотрев вашу историю болезни и выполнив физический осмотр. Часто требуется рентген.

Как лечится шина на голени?

Ваш лечащий врач подберет лучшее лечение на основе:

• Сколько вам лет

• Общее состояние вашего здоровья и история болезни

• Насколько вы больны

• Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией

• Ожидаемый срок действия состояния

• Ваше мнение или предпочтение

Лучший способ лечения шинкованной голени – прекратить любую деятельность, вызывающую боль, до тех пор, пока травма не заживет.Другое лечение может включать:

• Упражнения на растяжку

• Укрепляющие упражнения

• Холодные упаковки

• Лекарства, например ибупрофен

• Кроссовки с жесткой пяткой и специальной опорой стопы

Можно ли предотвратить образование шин на голени?

Вы можете предотвратить образование шин на голени, надев подходящую спортивную обувь.Кроме того, постепенно увеличивайте интенсивность, продолжительность и частоту новых упражнений. Это также может помочь переключаться между видами деятельности с высокой ударной нагрузкой и занятиями с низким уровнем воздействия, такими как плавание или езда на велосипеде.

Руководство по физиотерапии при деформации паха

Руководство по выбору PT

Растяжение паха – это травма паха – области тела, где живот соединяется с ногой, а внутренние мышцы бедра прикрепляются к лобковой кости. Обычно деформации паха возникают в мышцах верхней внутренней части бедра возле лобковой кости или в передней части бедра.Эта травма чаще встречается у спортсменов и мужчин; однако некоторые виды деятельности могут повысить риск растяжения паха у любого человека. Растяжения в паху могут возникать во время спринта или любого вида деятельности, требующей сильных движений ногой, например прыжков, подъема ногой вверх или изменения направления во время бега. Деформации паха составляют 10% всех хоккейных травм и 5% всех футбольных травм. Физиотерапевты лечат растяжение паха, уменьшая боль и помогая пациентам улучшить мышечную силу и подвижность ног, а также ускорить выздоровление.

Вы можете напрямую связаться с физиотерапевтом для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите раздел «Поиск терапевта».

Найдите ПТ рядом с вами!

Что такое растяжение паха?

Деформация паха – это чрезмерное растяжение или разрыв мышц внутренней поверхности бедра или передней части бедра. Растяжения в паху затрудняют ходьбу, поднимают колено или отводят ногу от тела или в сторону тела.Растяжение паха может возникнуть из-за чрезмерной нагрузки на мышцы или из-за внезапного сокращения мышц.

Травма возникает, когда мышцы либо слишком сильно сокращены, либо слишком сильно растянуты. Деформации паха классифицируются в зависимости от степени повреждения мышц:

• Степень 1: Легкое или частичное растяжение или разрыв нескольких мышечных волокон. Мышца нежная и болезненная, но сохраняет свою нормальную силу. Использование ноги не нарушается, и ходьба является нормальной.
• Уровень 2: Умеренное растяжение или разрыв большей части мышечных волокон. Появляется больше нежности и боли, заметная потеря сил, а иногда и синяки. Заметно ухудшается использование ноги, часто бывает хромота при ходьбе.
• Степень 3: Сильный разрыв мышечных волокон, иногда полный разрыв мышцы. При травме можно услышать или почувствовать «хлопающий» звук. Синяки очевидны, а иногда можно увидеть «вмятину» на мышце под кожей в месте разрыва.Использовать ногу очень сложно, а перенос веса на ногу очень болезнен.

Хотя деформации паха чаще всего возникают при занятиях спортом, таких как футбол, футбол и танцы, они также могут возникать во время повседневных действий, таких как поднятие тяжестей или скольжение во время ходьбы. Когда мышцы паха напряжены или разорваны, мышечные волокна и т. Д. другие клетки нарушены. Может возникнуть кровотечение, которое приведет к появлению синяков. В течение от нескольких минут до нескольких часов после травмы может возникнуть отек, в результате чего поврежденная область расширится и станет ощущаться напряженной и жесткой.

Каково это?

Растяжение паха вызывает резкую боль или спазмы в паховой области или нижней части живота. Боль может быстро исчезнуть или может продолжаться, перерастая в пульсирующую боль в состоянии покоя с острыми уколами, когда вы пытаетесь пошевелить ногой или ходить. Низкое напряжение может быть относительно безболезненным при повседневной деятельности и ходьбе, но усугубляться быстрыми движениями ног, такими как резание, удары ногами, выполнение приседаний или спринт / бег.При более высоком напряжении мышцы могут ощущаться напряженными или слабыми. Простые движения, связанные с попыткой поднять ногу или колено или свести колени вместе, могут спровоцировать боль и даже спазм мышц паха. Если растяжение паха связано с разрывом 3-й степени (полным), можно почувствовать или услышать «хлопок», когда мышца разрывается во время травмы, а использование ноги может быть чрезвычайно болезненным.

Признаки и симптомы

При растяжении паха вы можете испытывать один или несколько из следующих симптомов в области паха или нижней части живота:

• Боль, глубокая боль и / или спазмы
• Отек
• Ушиб
• Герметичность

Вы также можете столкнуться с одним или несколькими из следующих симптомов:

• Слабость в ноге при попытке ходить, подниматься по лестнице или двигать ногой
• Хромая при ходьбе
• Трудности при выполнении повседневной деятельности, требующей стояния и ходьбы

Как это диагностируется?

Если вы сначала обратитесь к физиотерапевту, ваш терапевт проведет тщательное обследование, которое включает сбор вашей истории болезни.Первая цель вашего физиотерапевта – исключить любые другие серьезные заболевания, вызывающие ваши симптомы, которые потребовали бы направления к другому поставщику медицинских услуг. Поскольку боль в паху может присутствовать при других диагнозах, связанных с вашим бедром, тазом или поясницей, ваш физиотерапевт может задать конкретные вопросы или использовать дополнительные тесты, чтобы оценить возможный вклад этих других регионов в вашу боль.

Ваш физиотерапевт может спросить вас:

• Что вы делали, когда впервые почувствовали боль?
• Где вы почувствовали боль?
• Вы слышали «хлопок», когда это произошло?
• Вы получили прямой удар по ноге или паху?
• Заметили ли вы отек в первые 2–3 часа после травмы?
• Чувствуете ли вы боль, когда поднимаете ногу, идете, отводите ногу от себя или сводите колени вместе?

Ваш физиотерапевт проведет специальные тесты, чтобы помочь определить диагноз растяжения паха, например:

• Плавно отводя ногу от тела
• Просить вас сопротивляться его руке, когда он или она пытается осторожно толкнуть вашу ногу наружу (тест на силу мышц)
• Осторожно ощупывая части мышцы, чтобы определить конкретное место повреждения (пальпация)

Для постановки окончательного диагноза ваш физиотерапевт может сотрудничать с ортопедом или другим поставщиком медицинских услуг.Ортопед может назначить дополнительные обследования, такие как рентген или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы подтвердить диагноз и исключить другие потенциальные проблемы. Однако эти тесты обычно не требуются при растяжении паха.

Чем может помочь физиотерапевт?

Ваш физиотерапевт разработает специальную программу лечения, чтобы ускорить ваше выздоровление. Эта программа будет включать упражнения и процедуры, которые вы можете выполнять дома, чтобы помочь вам вернуться к своему обычному образу жизни и занятиям.

Первые 24–48 часов

Сразу после консультации физиотерапевт может посоветовать вам:

• Обеспечьте отдых в этом месте, избегая ходьбы или любой другой деятельности, вызывающей боль. Костыли могут быть рекомендованы для уменьшения дополнительной нагрузки на мышцы при ходьбе.
• Прикладывайте к пораженному участку пакеты со льдом на 15–20 минут каждые 2 часа.
• Сожмите эту область эластичной повязкой.
• Проконсультируйтесь с другим поставщиком медицинских услуг для получения дополнительных услуг, таких как лекарства или диагностические тесты.

Ваш физиотерапевт разработает для вас индивидуальный план лечения, основанный на вашем уникальном состоянии и целях. Ваш план может включать лечение до:

Уменьшить боль. Ваш физиотерапевт может использовать различные виды лечения и технологии для контроля и уменьшения боли, включая лед, тепло, ультразвук, электрическую стимуляцию (TENS), тейпирование, упражнения и практическую терапию, такую ​​как массаж. Эти методы лечения могут уменьшить потребность в обезболивающих, включая опиоиды.

Улучшение движения. Ваш физиотерапевт выберет определенные занятия и процедуры, которые помогут восстановить нормальную подвижность ног и бедер. Они могут начинаться с «пассивных» движений, которые терапевт выполняет для вас, чтобы мягко двигать ногой и тазобедренным суставом, и переходить к активным упражнениям и растяжкам, которые вы выполняете сами.

Повышение прочности. Определенные упражнения будут способствовать исцелению на каждом этапе выздоровления; Ваш физиотерапевт подберет и научит вас подходящим упражнениям, чтобы постепенно восстановить вашу силу и ловкость.Они могут включать использование манжет, эластичных лент, оборудования для поднятия тяжестей и кардиотренажеров, таких как беговые дорожки или велотренажеры.

Время восстановления скорости. Ваш физиотерапевт обучен и имеет опыт в выборе правильных методов лечения и упражнений, которые помогут вам выздороветь, вернуться к обычному образу жизни и достичь своих целей быстрее, чем вы могли бы сделать самостоятельно.

Содействовать безопасному возвращению к занятиям. Ваш физиотерапевт будет сотрудничать с вами, чтобы определить ваши цели восстановления, включая ваше возвращение к работе или спорту, и разработает вашу программу лечения, которая поможет вам достичь этих целей наиболее безопасным, быстрым и эффективным способом.Ваш физиотерапевт будет применять практическую терапию, такую ​​как массаж, и научит вас упражнениям и мероприятиям по переподготовке. Ваш терапевт также может научить вас спортивным приемам и упражнениям, которые помогут вам достичь любых спортивных целей.

Предотвратить повторные травмы в будущем. Ваш физиотерапевт может порекомендовать программу домашних упражнений для укрепления и растяжения мышц бедра, верхней части ноги и живота, чтобы предотвратить повторные травмы паха в будущем. Сюда могут входить упражнения на силу и гибкость для мышц ног, бедер и кора.

Если операция необходима

В случае перенапряжения паха хирургическое вмешательство требуется редко, но если паховая мышца полностью разрывается и требует хирургического вмешательства, ваш физиотерапевт поможет вам минимизировать боль, восстановить подвижность и силу и как можно быстрее вернуться к нормальной деятельности после операции. .

Можно ли предотвратить эту травму или состояние?

Следующие рекомендации помогут предотвратить растяжение паха:

• Увеличивайте интенсивность занятий или занятий спортом постепенно, а не внезапно.Не заставляйте себя слишком сильно, слишком быстро, слишком рано.
• Всегда разминайтесь перед началом занятий спортом или тяжелой физической нагрузкой.
• Выполняйте последовательную программу упражнений на силу и гибкость, чтобы поддерживать хорошую физическую форму даже в межсезонье.
• Укрепляет мышцы внутренней поверхности бедра и паха.
• Носите обувь в хорошем состоянии и по размеру.
• Используйте правильную технику подъема.

Ваш физиотерапевт может помочь вам узнать больше о любой из вышеперечисленных рекомендаций и предложить специальное обучение, которое поможет вам их достичь.

Какой физиотерапевт мне нужен?

Все физиотерапевты подготовлены на основе образования и опыта для лечения растяжений паха. Однако вы можете принять во внимание:

• Физиотерапевт, имеющий опыт лечения людей с растяжением паха.
• Физиотерапевт, специализирующийся на ортопедии или спортивной реабилитации.
• Физиотерапевт, сертифицированный клинический специалист или прошедший ординатуру или стажировку в области спортивной физиотерапии.Этот физиотерапевт обладает передовыми знаниями, опытом и навыками, которые могут применяться в вашем состоянии.

Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.

Общие советы при поиске физиотерапевта (или любого другого поставщика медицинских услуг):

• Получите рекомендации от семьи, друзей или других поставщиков медицинских услуг.
• При обращении в клинику физиотерапии для записи на прием спросите об опыте физиотерапевтов в оказании помощи людям с растяжением паха.
• Во время вашего первого визита к физиотерапевту будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее и опишите, что их усугубляет.

Найдите ПТ рядом с вами!

Дальнейшее чтение

Американская ассоциация физиотерапии (APTA) считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая могла бы помочь им принимать решения в области здравоохранения, а также подготовить их к посещению врача.

В следующих статьях представлены одни из лучших научных данных, касающихся физиотерапевтического лечения растяжения паха. В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики как в Соединенных Штатах, так и за рубежом. Заголовки статей связаны либо с рефератом статьи в PubMed *, либо с бесплатным полным текстом, чтобы вы могли прочитать его или распечатать копию и принести с собой к своему врачу.

Эллсуорт А.А., Золанд М.П., ​​Тайлер Т.Ф.Атлетическая лобалгия и сопутствующая реабилитация. Int J Sports Phys Ther . 2014; 9 (6): 774–784. Бесплатная статья.

Аткинс Дж. М., Тейлор Дж. К., Кейн С.Ф. Острые и чрезмерные травмы живота и паха у спортсменов. Curr Sports Med Rep . 2010. 9 (2): 115–120. Резюме статьи на PubMed.

Holmich P, Larsen K, Krogsgaard K, Gluud C. Программа упражнений для предотвращения боли в паху у футболистов: кластерно-рандомизированное исследование. Scand J Med Sci Sports .2010. 20 (6): 814–821. Резюме статьи на PubMed.

Hureibi KA, McLatchie GR. Боль в паху у спортсменов. Скотт Мед Дж. . 2010; 55 (2): 8–11. Резюме статьи на PubMed.

Engebretsen AH, Myklebust G, Holme I и др. Профилактика травм среди футболистов-мужчин: проспективное рандомизированное исследование с участием игроков с предыдущими травмами или нарушением функций. Am J Sports Med . 2008. 36 (6): 1052–1060. Резюме статьи на PubMed.

Маффи Л., Эмери К.Факторы риска деформации паха в спорте: систематический обзор литературы. Sports Med . 2007. 37 (10): 881–894. Резюме статьи на PubMed.

Николас SJ, Тайлер TF. Растяжения приводящих мышц в спорте. Sports Med . 2002. 32 (5): 339–344. Резюме статьи на PubMed.

Эмери, Калифорния, Meeuwisse WH. Факторы риска травм паха в хоккее. Медико-спортивные упражнения . 2001. 33 (9): 1423–1433. Резюме статьи на PubMed.

Гилмор Дж.Боль в паху у футболиста: факт, вымысел и лечение. Clin Sports Med . 1998; 17 (4): 787–793, vii. Резюме статьи на PubMed.

Джонсон Р. Хоккей. В: Mellion MB, Walsh WM, Shelton GL, eds. Справочник врача команды . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Хэнли и Белфус; 1997: 851. Описание товара недоступно.

* PubMed – это бесплатный онлайн-ресурс, разработанный Национальным центром биотехнологической информации (NCBI). PubMed содержит миллионы ссылок на биомедицинскую литературу, включая ссылки из базы данных MEDLINE Национальной медицинской библиотеки.

Рассмотрено в 2018 году Эрикой Сигман, PT, DPT, сертифицированным клиническим специалистом по ортопедической физиотерапии.