Метотрексат при ревматоидном артрите уколы: Метотрексат в монотерапии или в комбинации с другими лекарствами при ревматоидном артрите

Метотрексат в монотерапии или в комбинации с другими лекарствами при ревматоидном артрите

Исследователи из Кокрейновского сотрудничества провели обзор эффектов метотрексата, применяемого в виде монотерапии или в комбинации с другими болезнь-модифицирующими антиревматическими препаратами (БМАРП) у людей с ревматоидным артритом. В результате поиска всех соответствующих исследований вплоть до 19 января 2016 года они обнаружили 158 исследований с участием более 37000 людей. Эти исследования были опубликованы в период между 1985 по 2016 годами, а продолжительность их составила от 12 недель до 2 лет. Объединенные результаты из этих исследований представлены ниже:

У людей с ревматоидным артритом, в сравнении с монотерапией метотрексатом:

– Комбинации метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин и метотрексат + большинство биологических БМАРП уменьшают активность заболевания. Другие комбинации для лечения (метотрексат + гидроксихлорохин, метотрексат + лефлуномид, метотрексат + инъекции препаратов золота) могут уменьшать активность заболевания у людей, не отвечающих на лечение только одним метотрексатом.

-Комбинации метотрексата и некоторых биологических БМАРП (адалимумаб, этанерцепт, цертолизумаб или инфликсимаб) уменьшают повреждение суставов (по данным рентгенограмм) в период немного более одного года у пациентов, ранее не принимавших метотрексат.

– Комбинации метотрексат + азатиоприн, метотрексат + циклоспорин и метотрексат + тоцилизумаб (8мг/кг), вероятно, увеличивают шансы прекращения приема лекарства из-за побочных эффектов.

Что такое ревматоидный артрит, метотрексат и другие болезнь-модифицирующие антиревматические препараты?

Если у вас ревматоидный артрит (РА), ваша иммунная система, которая обычно борется с инфекцией, атакует выстилку ваших суставов. Из-за этого ваши суставы становятся опухшими, тугоподвижными (скованными) и болезненными. В настоящее время РА считают неизлечимым заболеванием, поэтому лечение направлено на облегчение боли, уменьшение скованности и улучшение способности двигаться. К счастью, есть много лекарств, которые могут эффективно контролировать заболевание. Эти лекарства известны как болезнь-модифицирующие антиревматические препараты, или БМАРП. Метотрексат считают препаратом выбора среди БМАРП для большинства пациентов с РА, так как он хорошо работает у большинства пациентов и, как правило, хорошо переносится. Метотрексат может применяться самостоятельно (монотерапия) или в комбинации с другими БМАРП. Эти другие БМАРП включают в себя как препараты, доступные и используемые в течение многих лет (такие как сульфасалазин и гидроксихлорохин), так и более новые и дорогие (биологические БМАРП и тофацитиниб). Важно понимать, как все эти виды лечения соотносятся друг с другом в отношении пользы и побочных эффектов.

Что происходит у людей с ревматоидным артритом, которые принимают метотрексат в комбинации с другими болезнь-модифицирующими антиревматическими препаратами?

А) У пациентов, которые не принимали метотрексат ранее:

ACR 50 (число чувствительных или опухших суставов и другие исходы, такие как боль и нетрудоспособность)

– у 61 человека из 100, которые принимали метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин и у 56-67 человек из 100, которые принимали метотрексат + биологические БМАРП или тофацитиниб, было уменьшение выраженности симптомов ревматоидного артрита, по сравнению с 41 человеком из 100, которые принимали только метотрексат.

Рентгенограммы суставов:

– У пациентов, которые принимали метотрексат в комбинации с адалимумабом, этанерцептом, цертолизумабом или инфликсимабом, было небольшое замедление прогрессирования повреждения суставов (по шкале Шарпа/ван дер Хейде) в течение одного года, по сравнению с пероральным метотрексатом, однако примерный объем повреждений даже при пероральном приеме метотрексата был очень небольшим (увеличение на 2.6 пункта).

Прекращение лечения из-за побочных эффектов

– 36 человек из 100, которые принимали метотрексат + азатиоприн, вынуждены были прекратить лечение из-за побочных эффектов, по сравнению с 8 людьми из 100, которые принимали только метотрексат.

Б) У пациентов, которые принимали метотрексат ранее:

ACR 50 (число чувствительных или опухших суставов и другие исходы, такие как боль и нетрудоспособность)

– у 61 человека из 100, которые принимали метотрексат + сульфасалазин + гидроксихлорохин и у 27-64 человек из 100, которые принимали метотрексат + биологические БМАРП или тофацитиниб, было уменьшение выраженности симптомов ревматоидного артрита, по сравнению с 13 людьми из 100, которые принимали только метотрексат.

Рентгенограммы суставов:

– Ни одна из схем лечения не привела к значимому снижению объема повреждений суставов, оцениваемого по рентгенограммам, в течение одного года.

Прекращение лечения из-за побочных эффектов

– 21 человек из 100, которые принимали метотрексат + циклоспорин и 12 человек из 100, которые принимали метотрексат + тоцилизумаб (8 мг/кг), были вынуждены прекратить лечение из-за побочных эффектов, по сравнению с 7 людьми из 100, которые принимали только метотрексат.

Инновация для «золотого стандарта» лечения ревматоидного артрита: система защиты иглы

Метотрексат – цитостатический препарат из группы антиметаболитов, антагонистов фолиевой кислоты. Относится к группе антиревматических болезнь-модифицирующих препаратов первого ряда (препарат выбора). Является главным компонентом лечения ревматоидного артрита и при отсутствии противопоказаний должен быть назначен каждому пациенту с этим диагнозом. Особенно важно максимально быстрое назначение препарата на ранней стадии, когда имеется ограниченный период времени для достижения наилучших отдаленных результатов. Его назначают как в виде таблеток, так и в виде инъекций; как комбинированную, так и монотерапию. Современные биологические препараты так же нуждаются в назначении метотрексата для усиления терапевтического эффекта и улучшения прогноза лечения, течения заболевания. В случае, когда у пациентов развиваются нежелательные явления при пероральном приеме метотрексата, может назначаться подкожное введение. Согласно результатам исследований, метотрексат показал высокую эффективность, является референсным препаратом (препаратом сравнения) для всех лекарственных средств в лечении ревматоидного артрита; включен в рекомендации по лечению ревматоидного артрита в первой линии (EULAR, ACR, Ассоциация ревматологов России и другие), – что позволяет называеть его «золотым стандартом» в лечении этого заболевания.

Компания «Сандоз» сообщает о выпуске новой формы препарата метотрексат с системой защиты иглы. Данная форма препарата поможет пациентам, вводящим препарат самостоятельно, обеспечить безопасность инъекции.

Существует проблема инфицирования медицинского персонала, в том числе при несоблюдении правил сбора, хранения и транспортировки медицинских отходов, при этом в структурном отношении по риску заражения первое место занимают иглы (до 79% из всех случаев инфицирования)1. В России заболеваемость работников системы здравоохранения является одной из наиболее высоких в стране – 320 тысяч ежегодно2.

Новая форма выпуска гарантирует недоступность иглы и исключает повторное использование шприца. Благодаря контролируемой системе, пациент самостоятельно определяет, когда механизм защиты должен сработать. Это минимизирует риск случайной травмы или заражения. Пружинный ретракционный механизм обеспечивает автоматическое скрытие иглы после использования. Игла и все оставшиеся компоненты крови исчезают в колбе шприца и могут быть безопасно утилизированы без дополнительного разбора, что обеспечит безопасность медицинского персонала, который вводит препарат и пациентов, у которых уже имеются изменения суставов затрудняющие мелкую моторику пальцев рук.

«Поражение мелких суставов, в том числе кистей, затрудняет моторику, что осложняет самостоятельное введение инъекций, это может привести к снижению приверженности пациента к лечению. Новая форма препарата метотрексат позволяет вводить средство без посторонней помощи, соблюдая верную дозировку, что будет способствовать повышению эффективности терапии», отметил Юрий Головатчик, директор по корпоративным связям компании «Сандоз» в России.

Ревматоидный артрит – наиболее распространенное хроническое, прогрессирующее, аутоимунное заболевание, характеризующееся хроническим воспалением периферических суставов. Средняя распространенность ревматоидного артрита в популяциях развитых стран, по некоторым данным, колеблется в районе 0.5-1%. Чаще болеют женщины (3:1). Прогноз болезни во многом зависит от ранней диагностики и лечения. В подавляющем большинстве случаев приводит к инвалидизации. К сожалению, несмотря на то, что выработаны критерии диагностики, и существуют подробные рекомендации по лечению, борьба с данной болезнью еще далека от желаемого. Лечение носит пожизненный характер с включением большого количества лекарственных препаратов, со строгим контролем течения заболевания, значительно влияет на работоспособность.

 

О компании «Сандоз»

Компания «Сандоз», подразделение группы компаний «Новартис», является мировым лидером в области воспроизведенных лекарственных средств и биоаналогов, а также постоянно стремится к повышению уровня доступности высококачественной медицинской помощи для пациентов. Компания поставляет широкий спектр препаратов-дженериков доступных по цене пациентам в разных странах мира.

Компания «Сандоз» располагает портфелем лекарственных средств, состоящим из более чем 1100 химических соединений, с объемом продаж в 9,2 млрд. долларов США в 2015 г. Штаб-квартира компании находится в г. Хольцкирхен, Германия. Компания «Сандоз» занимает лидирующую позицию в мире как в области биоаналогов, так и на рынке противоинфекционных, офтальмологических воспроизведенных лекарственных средств, а также дженериков, применяемых в трансплантологии.

Компания «Сандоз» представлена в Twitter. Подписывайтесь на новости компании по ссылке @Sandoz_global at http://twitter.com/Sandoz_Global.

* Данный пресс-релиз предназначен для специализированных медицинских СМИ

Аутоиммунные заболевания — Tirupharm

Почему мне предлагают инъекции Методжекта?

Существуют две возможные причины, по которым Вам может понадобиться инъекционное введение метотрексата (Методжекта).

• Некоторые люди не могут принимать высокие дозы метотрексата перорально из-за нежелательных явлений (тошнота, диарея). Если метотрексат вводить инъекционно, эти симптомы могут уменьшиться.

• Возможно, врач хочет достичь максимального всасывания метотрексата, чтобы улучшить контроль над течением Вашего заболевания. Могут существовать специфические причины недостаточного всасывания метотрексата, принимаемого в виде таблеток. Если Вы испытываете беспокойство и хотите узнать подробно, почему Вам назначили лечение в виде инъекций, пожалуйста, обратитесь к Вашему ревматологу.

Основные правила использования Методжекта

• Вводите Методжект только ОДИН раз в неделю

• Делайте инъекции в один и тот же день недели

• Если Вы забыли ввести Методжект в нужный день, позвоните Вашему лечащему врачу, чтобы получить совет

• Не удаляйте воздушный пузырек из шприца

• Вводите препарат под углом 90°

• Регулярно меняйте место инъекции

• Храните препарат при комнатной температуре (но не выше 25°C)

• Обязательно проходите ежемесячное обследование

• Не злоупотребляйте алкоголем

• Транспортируйте Методжект в ручной клади во время полета

• Если Вам необходимо принимать другие препараты, посоветуйтесь с Вашим лечащим врачом

• Если Вам или Вашему ребенку нужно провести вакцинацию, посоветуйтесь с лечащем врачом

• Если Вы нуждаетесь в хирургической операции, планируете беременность или кормите грудью, пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим лечащим доктором

• В период лечения Методжектом рекомендуется еженедельный прием фолиевой кислоты

Подробная информация о препарате Методжект размещена на сайтах www.metoject.ru .

Метотрексат – НЦЗД

Метотрексат — международное название препарата.

Выпускается в виде таблеток содержащих по 2,5; 5 и 10 мг метотрексата, растворов для инъекций по 10 мг в 1 мл, концентрат для приготовления раствора для инфузий по 100мг в 1 мл.

Что такое метотрексат и как он действует?

Метотрексат относится к группе антиметаболитов – аналогов фолиевой кислоты. Угнетает обмен фолиевой кислоты и синтез ДНК. Является цитостатическим и противоопухолевым средством. В дозах, применяемых в ревматологии, обладает иммуноподавляющим и антипролиферативным (замедляет деление клеток) эффектом.

Для чего используют метотрексат?

Метотрексат показан при ревматоидном артрите, ювенильном ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилоартрите, псориазе, псориатическом артрите, дерматомиозите, системной красной волчанке. Метотрексат назначается для подавления воспалительной и иммунологической активности заболевания, для предотвращения прогрессирования заболевания, развития осложнений.

Что нужно сообщить врачу перед началом лечения метотрексатом?

  • о наличии хронического заболевания печени или почек
  • о реакции на лекарственные средства
  • о приеме любых других лекарств, включая безрецептурные лекарственные средства, витамины
  • о наличии хронического инфекционного процесса (герпес, туберкулез, грибковое поражение, сифилис и т.п.)
  • о беременности и кормлении грудью

Каковы правила приема метотрексата?

  • Принимайте препарат, как назначил врач. Препарат назначается, как правило, однократно 1 раз в неделю в виде таблеток или внутримышечных инъекций. В условиях стационара возможно введение высоких доз препарата внутривенно.
  • Прием метотрексата требует постоянного контроля за клинико-лабораторными показателями (количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, концентрация мочевины, креатинина, билирубина, уровень печеночных ферментов) – 1 раз в 2 недели.
  • Метотрексат в виде таблеток принимают перед приемом пищи не разжевывая, запивая водой.
  • Никогда не принимайте метотрексат в дозе большей, чем назначено врачом. Если вы приняли чрезмерную дозу — немедленно обратитесь к врачу.
  • Во время лечения носите упаковку лекарства с собой, поддерживайте постоянный запас препарата.

Что делать если вы пропустили прием метотрексата?

  • Примите пропущенную дозу лекарства сразу после того, как вспомнили.
  • Если вы пропустили прием препарата, и уже наступило время следующего приема, продолжайте прем метотрексата по прежнему графику.
  • Не принимайте двойную или дополнительную дозу препарата.

Что нужно, чтобы лечение было эффективным и безопасным?

  • Регулярно посещайте Вашего врача для оценки эффективности лечения метотрексатом.
  • Прием метотрексата необходимо сочетать с приемом фолиевой кислоты для уменьшения риска развития побочных эффектов.
  • Регулярно контролируйте показатели общего и биохимического анализов крови
  • При необходимости приема метотрексата вместе с другими препаратами обязательно обсудите это с Вашим лечащим врачом.

Какие проблемы может вызвать прием метотрексата?

Лечение метотрексатом нередко вызывает развитие побочных эффектов:

  • Изменения в общем и биохимическом анализах крови
  • Диспепсические явления: тошнота, рвота, боли в животе
  • Аллергические реакции
  • Снижение устойчивости к инфекционным заболеваниям (следует ограничить посещение общественных мест во время эпидемий острых респираторно-вирусных инфекций)
  • Развитие побочных эффектов зависит от дозы препарата и индивидуальной чувствительности к препарату.

При появлении новых симптомов на фоне лечения метотрексатом необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Как правильно хранить метотрексат?

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 градусов, в недоступном для детей месте. Срок годности 3 года. Никогда не используйте препарат после истечения срока годности.

Безопасность применения метотрексата в форме раствора для подкожных инъекций у больных ревматоидным артритом | Муравьев

1. Visser K, Katchhamart W, Losa E, et al. Multinational evidencebased recommendations for the use of methotrexate in rheumatic disorders with a focus on rheumatoid arthritis: integrating systemic literature research and expert opinion of a broad international panel of rheumatologists in the 3E Initiatiive. Ann Rheum Dis. 2009;68:1086–93. doi: http://dx.doi.org/10.1136/ard.2008.094474

2. Todoerti M, Maglione W, Bernero E, et al. Systemic review of 2008–2012 literature and update of recommendations for the use of methotrexate in rheumatic disease, with focus one rheumatoid arthritis. Rheumatismo. 2013;65:207–18.

3. Hoekstra M, Haagsma C, Neef C, et al. Bioavailability of higher dose methotrexate comparing oral and subcutaneous administration in patients with rheumatoid arthritis. J Rheumatol. 2004;31(4):645–8.

4. Braun J, Kä stner P, Flaxenberg P, et al.; MCMTX. 6/RHStudyGroup. Comparison of the clinical efficacy and safety of subcutaneous versus oral administration of methotrexate in patients with active rheumatoid arthritis: results of a six-month, multicenter, randomized, double-blind, controlled, phase IV trial. Arthritis Rheum. 2008;58(1):73–81. doi: 10.1002/art.23144

5. Каратеев ДЕ, Лучихина ЕЛ, Муравьев ЮВ и др. Первое российское стратегическое исследование фармакотерапии ревматоидного артрита (РЕМАРКА). Научно-практическая ревматология. 2013;51(2):117–25 [Karateev DE, Luchikhina EL, Muravyev YuV, et al. The first russian strategic study of pharmacotherapy for rheumatoid arthritis (REMARCA). Nauchno-prakticheskaya revmatologiya = Rheumatology Science and Practice. 2013;51(2):117–25 (In Russ.)].

6. Муравьев ЮВ. Нежелательные реакции при применении ритуксимаба. В кн.: Насонов Е.Л., редактор. Анти-В- клеточная терапия в ревматологии: фокус на ритуксимаб. Москва: ИМА-ПРЕСС; 2012. С. 258–94 [Murav’ev YuV. Adverse reactions in the application of rituximab. In: Nasjnjv EL, editor. Anti-B-kletochnaya terapiya v revmatologii: fokus na rituksimab [Anti-B-cell therapy in rheumatology: a focus on rituximab]. Moscow: IMA-PRESS; 2012. P. 258–94].

7. Ioannidis JP, Evans SJ, Gotzsche PC, et al.; CONSORT Group. Better reporting of harms in randomized trials: an extension of the CONSORT statement. Ann Intern Med. 2004 Nov 16;141(10):781–8. doi: 10.7326/0003-4819-141-10-200411160-00009

8. Woodworth T, Furst DE, Alten R, et al. Standardizing assessment and reporting of adverse effects in rheumatology clinical trials II: the Rheumatology Common Toxicity Criteria v.2.0. J Rheumatol. 2007;34(6):1401–14.

9. Naranjo CA, Busto U, Sellers EM, et al. A method for estimating the probability of adverse drug reactions. Clin Pharmacol Ther. 1981;30(2):239–45. doi: 10.1038/clpt.1981.154

10. Osman A, Mulherin D. Is parenteral methotrexate worth trying? Ann Rheum Dis. 2001;60(4):432. doi: 10.1136/ard.60.4.432

11. Bharadwaj A, Agrawal S, Batley M, Hammond A. Use of parenteral methotrexate significantly reduces the need for biological therapy. Rheumatology. 2008;47:222. doi: 10.1093/rheumatology/kem306

12. Erkeller-Yuksel FM, Griffin AJ. Parenteral methotrexate really works. Ann Rheum Dis. 2003;61 Suppl. 1:209.

13. Griffin AJ, Erkeller-Yuksel F. Parenteral methotrexate should be given before biological therapy. Rheumatology. 2004;43:678. doi: 10.1093/rheumatology/keh210

14. Wegrzyn J, Adeleine P, Miossec P. Better efficacy of methotrexate given by intramuscular injection than orally in patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis. 2004;63:1232–4. doi: 10.1136/ard.2003.011593

15. Ward J, Ong V, Hibbitt J, Steuer A. Parenteral methotrexate in active rheumatoid arthritis: a prerequisite for use of biologic agents? Rheumatology. 2007;46 Suppl 1:i31–2.

16. Thornton C, Ong V, Ward J, et al. Comment on: Use of parenteral methotrexate significantly reduces the need for biological therapy. Rheumatology. 2008;47(9):1438. doi: 10.1093/rheumatology/ken250

17. Schiff MH, Jaffe JS, Freundlich B. Head-to-head, randomised, crossover study of oral versus subcutaneous methotrexate in patients with rheumatoid arthritis: drug-exposure limitations of oral methotrexate at doses ≥15 mg may be overcome with subcutaneous administration. Ann Rheum Dis. 2014;73(8):1549–51. doi: 10.1136/annrheumdis-2014-205228

18. Freundlich B, Kivitz A, Jaffe JS. Nearly pain-free self-administration of subcutaneous methotrexate with an autoinjector: results of a phase 2 clinical trial in patients with rheumatoid arthritis who have functional limitations. J Clin Rheumatol. 2014 Aug;20(5):256–60. doi: 10.1097/RHU.0000000000000117

19. Hassanzadeh R, Mangan C, France J, Bawa S. Subcutaneous methotrexate to cut costs? J Rheumatol. 2012 Aug;39(8):1764–5. doi: 10.3899/jrheum.120091

50 лет применения метотрексата в ревматологии | Насонов Е.Л.

Для лечения воспалительных ревматологических заболеваний используют очень большое число препаратов с различной химической структурой и фармакологическими свойствами, общими механизмами действия которых является способность подавлять развитие воспаления [1]. Среди современных противоревматических лекарственных средств особое место занимает метотрексат (МТ), первое сообщение о применении которого в ревматологической практике появилось около 50 лет назад. Однако только в последние годы МТ стали рассматривать как один из наиболее мощных и эффективных противовоспалительных препаратов для лечения не только ревматических, но и многих других иммуновоспалительных заболеваний человека [1, 2] (табл. 1).

Механизм действия

Напомним, что МТ относится к группе антиметаболитов, по структуре близок к фолиевой (птиролглютаминовой) кислоте, от которой отличается заменой аминогруппы на карбоксильную группу в 4-м положении птеридиновой молекулы и добавлением метиловой группы в 10-м положении 4-аминобензойной кислоты.

Очевидно, что терапевтическая эффективность и токсические реакции, возникающие в процессе лечения МТ, во многом определяются антифолатными свойствами препарата. В организме человека фолиевая кислота расщепляется ферментом дегидрофолатредуктазой (ДГФ) с образованием метаболически активных продуктов – дигидрофолиевой и тетрагидрофолиевой кислот, которые принимают участие в конверсии гомоцистеина в метионин, образовании пуринов и тимидилата, необходимых для синтеза ДНК. Одним из основных фармакологических эффектов МТ является инактивация ДГФ. Кроме того, в клетке МТ подвергается полиглютамилированию с образованием метаболитов, которые имеют очень важное значение в реализации биологической активности МТ. Эти метаболиты в отличие от “нативного” МТ оказывают ингибиторное действие не только на ДГФ, но на “дистальные” фолатзависимые ферменты, включая тимидилатсинтетазу, 5-аминоимидазол-4-карбоксамидорибонуклеотид (АИКАР) трансамилазу и др. Предполагается, что полное ингибирование ДГФ, приводящее к снижению синтеза ДНК, имеет место главным образом при назначении сверхвысоких доз МТ (100–1000 мг/м2) и составляет основу антипролиферативного действия препарата, имеющего важное значение при лечении онкологических больных. Напротив, при использовании низких доз МТ, фармакологические эффекты препарата связаны с действием его глутаминированных метаболитов, ингибирующих активность АИКАР, что ведет к избыточному накоплению аденозина. В этой связи следует напомнить, что аденозин – пуриновый нуклеозид, образующийся после внутриклеточного расщепления АТФ, обладает способностью подавлять агрегацию тромбоцитов и моделировать иммунные и воспалительные реакции.

В целом эти данные позволяют рассматривать МТ, по крайней мере при использовании его в низких дозах, не как антипролиферативный (иммуносупрессивный) агент, а как представитель нового класса нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), противовоспалительный эффект которого связан не с ингибированием синтеза простагландинов (как у классических НПВП), а со стимуляцией высвобождения аденозина в очаге воспаления (табл. 2).

Наконец, некоторые фармакологические эффекты МТ могут быть связаны с влиянием на синтез полиаминов, которые необходимы для пролиферации клеток и синтеза белка и принимают участие в клеточно-опосредованных иммунных реакциях.

Противовоспалительный эффект МТ был продемонстрирован в экспериментальных исследованиях на моделях адъювантного артрита, артрита, индуцированного иммунизацией стенкой стрептококка и коллагенового артрита. В клинических исследованиях было показано, что при использовании МТ клиническое улучшение наступает значительно быстрее, чем при лечении другими базисными препаратами, в том числе цитостатическими, имеет четкую зависимость от дозы, быстро исчезает после отмены препарата и коррелирует со снижением концентрации острофазовых белков.

Учитывая фундаментальную роль дефектов иммунорегуляции в иммунопатогенезе воспалительных ревматических заболеваний, особый интерес представляют данные, касающиеся влияния препарата на синтез “иммунорегуляторных” и “противовоспалительных” цитокинов [3].

В целом создается впечатление, что на фоне лечения низкими дозами МТ наблюдается переключение синтеза цитокинов с Th2 (ИЛ-2, g-ИФ) на Th3- тип (ИЛ-10), что и позволяет объяснить выраженный противовоспалительный и иммуномодулирующий эффекты низких доз препарата, особенно очевидные при так называемых Th2-зависимых заболеваниях человека, таких, как ревматоидный артрит (РА). Другой точкой приложения МТ является ингибирование продукции протеолитических ферментов (коллагеназа и стромелизин), играющих важное значение в деструкции суставов при РА. Наконец, совсем недавно были получены данные о том, что in vitro МТ стимулирует дифференцировку моноцитов и экспрессию Fas-антигена, что ассоциируется с усилением высвобождения антивоспалительных цитокинов (растворимый антагонист ИЛ-1 и рФНО-75Р) и ингибирование синтеза ИЛ-1b. При этом усиление дифференцировки моноцитов ассоциируется с увеличением чувствительности этих клеток к ФНО-индуцированному апоптозу. В целом эти данные позволяют предположить, что один из вероятных механизмов антивоспалительного действия МТ связан с подавлением рекрутирования незрелых и “воспалительных” моноцитов из костного мозга в зону воспаления и снижением продолжительности жизни этих клеток в воспаленных тканях.

Режим дозирования

МТ выпускается в таблетках по 2,5, 5 и 10 мг и в растворах для инъекций (флаконы по 1 мл и флаконы и ампулы по 5 мл), содержащих в 1 мл 10 мг МТ.

При ревматических заболеваниях МТ назначают 1 раз в неделю (перорально или парентерально), поскольку более частый прием препарата, ассоциируется с развитием острых и хронических токсических реакций. В связи с возможной непереносимостью одномоментного приема больших доз препарата рекомендуется назначать его дробно, с 12-часовым интервалом, в утренние и вечерние часы. Начальная доза МТ в большинстве случаев не должна превышать 7,5 мг в 1 нед, а у лиц пожилого возраста – 5 мг в 1 нед. Эффект оценивают через 4–8 нед, в случае его отсутствия при нормальной переносимости дозу МТ постепенно увеличивают по 2,5 мг в неделю, поскольку клиническая эффективность МТ имеет четкую зависимость от дозы. При этом суммарная недельная доза при пероральном приеме не должна превышать 25 мг. Это связано как с возможностью развития токсических реакций, так и с ухудшением всасывания более высоких доз препарата в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

При повышении дозы МТ, оценку токсичности проводят через 6 дней после приема препарата. Парентеральное введение МТ используют при неэффективности перорального приема или при развитии токсических реакций со стороны ЖКТ. Необходимо иметь в виду, что отсутствие эффекта при пероральном приеме МТ в ряде случаев связано не только с неэффективностью самого перпарата, сколько с низкой абсорбцией в ЖКТ, не позволяющей достичь оптимальной концентрации препарата в крови.

Отмена МТ, как правило, приводит к обострению заболевания в сроки между 3-й и 4-й неделей. Хотя негативное влияние терапии МТ на заживление ран и развитие послеоперационных инфекционных осложнений не доказано, рекомендуется отменить препарат за неделю до предполагаемого оперативного вмешательства и не назначать его в течение 2 нед после операций. Особое значение имеет взаимодействие МТ и НПВП, поскольку такая комбинация наиболее часто используется при лечении различных ревматических заболеваний. На фоне лечения МТ следует избегать назначения салицилатов и использовать НПВП короткого действия. Некоторые авторы рекомендуют в день приема МТ заменять НПВП глюкокортикоидами (ГК) в низких дозах.

Побочные явления и методы их коррекции

Основные подходы, направленные на предотвращение развития побочных эффектов, уменьшения токсичности МТ и наблюдения за больными, суммированы в табл. 3.

Несмотря на то что те или иные побочные явления отмечаются у большинства больных, получающих низкие дозы МТ, в целом соотношение эффективность/токсичность МТ существенно лучше, чем других базисных противоревматических препаратов [4]. Фактически частота токсических реакций на фоне лечения МТ приближается к таковой и даже ниже, чем при приеме некоторых НПВП. Примечательно, что пожилой возраст пациентов не является ведущим фактором, определяющим нарастание токсичности (и снижение эффективности) лечения этим препаратом. Тяжелые побочные реакции (пневмонит, тромбоцитопения, нарушение функции печени) чаще всего развиваются в первый год лечения МТ, в течение последующих лет не отмечается кумулирования токсических реакций.

В целом побочные реакции, развивающиеся на фоне лечения МТ (табл. 4), могут быть условно разделены на 3 основные категории:

Реакции, связанные с дефицитом фолатов (стоматит, супрессия кроветворения), которые поддаются коррекции при назначении фолиевой или фолиниковой кислот

“Идиосинкразические” или аллергические реакции (пневмонит), которые иногда купируются при прерывании лечения

Реакции, связанные с накоплением полиглютаминированных метаболитов (поражение печени).

Имеются данные о достоверном снижении частоты и выраженности побочных явлений лечения МТ (за исключением цитопении и поражения легких) при назначении фолиевой кислоты в дозе 5–50 мг в 1 день. Наряду с фолиевой кислотой можно использовать фолинат кальция, представляющий собой синтетическую форму редуцированного метаболически активного коэнзима фолата (5-формилтетрагидрофолиевая кислота), для последующего расщепления которого необходимость в дигидрофолатредуктазе отстуствует. Препарат специально создан для преодоления метаболического блока, возникающего при введении высоких доз МТ, и используется как антидот при токсических реакциях на МТ и профилактически для снижения частоты и выраженности побочных действий лечения высокими дозами препарата.

По данным метаанализа рандомизированных контролируемых исследований, прием фолиевой кислоты, если ее назначили сразу или в течение первых 6 мес лечения МТ, сопровождается 70% снижением частоты гастроэтерологических побочных явлений. Следует обратить внимание на необходимость назначения фолиевой кислоты не ранее чем через 24 ч после приема МТ и в дозе, более низкой, чем доза МТ. Имеются данные о том, что назначение фолиевой кислоты (5 – 27,5 мг/сут) позволяет снизить уровень гомоцистеина, а следовательно, уменьшить риск развития сердечно-сосудистой патологии.

Развитие резистентности к МТ представляет собой серьезную проблему у больных, леченных высокими дозами препарата по поводу злокачественных новообразований. Вероятность формирования резистентности к низким дозам МТ подтверждают данные клинических исследований, в которых определяли возможность обострения заболевания на фоне стабильных, ранее эффективных доз МТ и необходимость постепенного увеличения дозы в процессе длительного лечения. Полагают, что резистентность к МТ может быть связана с нарушением транспорта МТ в клетку, ослаблением полиглутаминирования, нарушением связывания препарата с ДГФР, усилением разрушения полиглутаминированных метаболитов МТ или снижением афинности аденозиновых рецепторов.

Применение метотрексата при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит (РА) – одно из наиболее распространенных хронических воспалительных заболеваний человека, частота которого в популяции достигает 1%. Внедрение в клиническую практику терапии низкими дозами МТ является важнейшим достижением в лечении РА. Эффективность МТ в дозе 7,5–25 мг в 1 нед при РА (включая “ранний”) в сравнении с плацебо и другими противоревматическими препаратами (в том числе у больных, резистентных к другим базисным противоревматическим препаратам) подтверждена во многих контролируемых исследованиях [1,2,4].

Клинический эффект на уровне 50% по критериям Американской коллегии ревматологов или WHO/EULAR отмечен у 70% больных и сочетался со снижением потребности в ГК и НПВП. Действие препарата начинается весьма быстро (между 4- и 8-й неделями) и достигает максимума к 4-му месяцу. Однако полная ремиссия развивается довольно редко, а при отмене препарата обычно возникает обострение. Важным достоинством МТ является возможность его приема в течение длительного времени без уменьшения активности и развития побочных явлений. Установлено, что более половины больных продолжают принимать препарат и через 5–10 лет после назначения. Это значительно превосходит возможность длительного лечения другими базисными противоревматическими препаратами. Примечательно, что отсутствие эффекта является основанием для прекращения лечения менее чем у 10% больных.

К важным параметрам, отражающим эффективность МТ при РА, относится его влияние на выраженность рентгенологического прогрессирования деструкции суставов кистей и стоп, которая, однако, наблюдается далеко не у всех больных. По оценке R. Rau, MT замедляет рентгенологическое прогрессирование только у тех больных, у которых удалось подавить общую воспалительную активность болезни.

МТ занимает центральное место в комбинированной терапии РА, которая позволяет снизить дозы МТ, и таким образом улучшить переносимость лечения и уменьшить риск побочных явлений. Особый интерес вызывает изучение возможности комбинированной терапии МТ и циклоспорином А (ЦсА), который является одним из наиболее мощных лекарственных средств с селективной иммунопрессивной активностью. В недавних исследованиях было установлено, что сочетанный прием МТ и ЦсА приводит к повышению концентрации МТ в плазме крови на 26% и снижению концентрации основного метаболита МТ (7–ОН–МТ) на 80%. При этом какого-либо изменения метаболизма самого ЦсА не наблюдается. Таким образом, в процессе комбинированной терапии МТ и ЦсА наблюдается новый, ранее не известный, тип синергического действия лекарственных препаратов, который, с одной стороны, может обусловливать усиление противовоспалительного действия МТ, а с другой – ослабление побочных реакций, обусловленных накоплением токсического метаболита 7–ОН–МТ. У больных с тяжелым РА, у которых на фоне монотерапии МТ отмечается неполное клиническое улучшение, комбинированное лечение МТ в сочетании с ЦсА позволяет достигнуть достоверного улучшения ряда показателей суставного синдрома. Примечательно, что частота побочных проявлений у больных, получавших комбинированную терапию МТ и ЦсА и монотерапию МТ, была примерно одинаковой. Совсем недавно были получены данные о том, что клиническое улучшение, достигнутое на фоне комбинированной терапии МТ и ЦсА в течение первых 6 мес, сохраняется у больных в течение последующих 6 мес. У пациентов, которые в течение предшествующих 6 мес получали монотерапию МТ с недостаточным клиническим эффектом, удается достигнуть клинического улучшения в процессе комбинированной терапии МТ и ЦсА. Другой перспективной комбинацией является сочетание МТ с введением моноклональных антител к фактору некроза опухоли-a (ФНО-a). Выявлено синергическое действие МТ и антител, проявляющееся в увеличении длительности клинического улучшения. Примечательно, что одна из причин синтергического действия может быть связана со способностью МТ снижать иммуногенность антител. Предварительные результаты свидетельствуют о перспективности комбинированной терапии МТ с другими “биологическими” препаратами, такими, как антагонист ИЛ-1 рецептора Etanercept (растворимый 55Р-ФНО-a, соединенный с Fc доменом IgG1 человека).

Имеются данные об успешном лечении МТ больных синдромом Фелти. У подавляющего большинства больных на фоне лечения низкими дозами МТ (7,5 мг/сут) наблюдаются увеличение уровня гранулоцитов и снижение СОЭ в среднем через 4–6 нед от начала терапии. Лечение МТ позволяет достигнуть ремиссии или значительного клинического улучшения у лиц, с болезнью Стилла взрослых.

В последние годы появилось несколько сообщений о возможности интенсификации лечения МТ больных РА с очень высокой активностью болезни, тяжелыми системными проявлениями, рефрактерных к стандартным дозам МТ или другим базисным противоревматическим препаратам. Эффективность внутривенного введения высоких доз МТ при РА особенно убедительна в случаях торпидного течения заболевания и при ревматоидном васкулите. Вероятно, можно ожидать повышения эффективности пульс-терапии МТ при ее синхронизации с программным плазмаферезом, по аналогии с интенсивной терапией системной красной волчанки.

МТ зарекомендовал себя как перспективный препарат для локальной терапии. Появились сообщения об успешном применении МТ в виде внутрисуставных инъекций у больных с синовитом, резистентным к ГК.

Таким образом, теоретическое обоснование и широкое использование МТ в клинической практике для лечения хронических воспалительных заболеваний человека (в первую очередь ревматических) несомненно явились одним из наиболее ярких достижений медицины конца ХХ века и по значимости не многим уступают внедрению ГК и НПВП.

 

Список литературы Вы можете найти на сайте http://www.rmj.ru

 

 

 

 


Литература

1. Насонов Е.Л. Противовоспалительная терапия ревматических болезней. М. М-Сити. 1996; 345.

2. Alarcon G.S. Methotrexate: Its use for the treatment of rheumatoid arthritis and other rheumatic disorders. In. Arthritis and Allied Conditions. A Text book of rheumatology, 13 th Edition. Ed. W.J. Koopman. Williams & Wilkins. Baltimore, Philadelphia, London. 1997; 1: 679–98.

3. Cronstein B.N. The mechanism of action of methotrexate. Rheum. Dis. Clin. North. Amer. 1997; 23: 739–55.

4. Furst D.E. The rational use of methotrexate in rheumatoid arthritis. Br.J. Rheumatol. 1997;36: 1196–204.

Приложения к статье

Базисна терапія ревматоїдного артриту (ренесанс гідроксихлорохіну в схемах лікування)

Резюме. В огляді обґрунтовано застосування гідроксихлорохіну в лікуванні ревматоїдного артриту. Визначено схеми базисної терапії даним препаратом.

Резюме. В обзоре дано обоснование применения гидроксихлорохина в лечении пациентов с ревматоидным артритом. Описаны схемы базисной терапии с включением данного препарата.

Противовоспалительный эффект антималярийных препаратов отмечен почти 200 лет назад. Хинин и цинхонин, активные компоненты хинного дерева, были выделены еще в 1820 г. В конце XIX в. английский врач J.P. Payne впервые выявил клинический эффект хинина при красной волчанке. В последующем два синтетических аминохинолиновых аналога — хлорохин дифосфат и гидроксихлорохин сульфат (Гх) — стали широко применять в ревматологии. Отмечено, что при их примерно одинаковой эффективности хлорохин приблизительно в 2–3 раза токсичнее, чем Гх (VcChesney E.W., 1983).

Гх имеет разнообразные механизмы действия. В лечении пациентов с ревматическими заболеваниями наиболее значимыми являются противовоспалительное, анальгезивное и иммуномодулирующее его влияние (Fox R.I., 1993). Кроме того, Гх вызывает гипогликемический, гиполипидемический, антиагрегантный, антиоксидантный, антимикробный и антипролиферативный эффект, что имеет общетерапевтическое значение.

Среди базисных противовоспалительных препаратов (БПВП), применяемых в лечении пациентов с ревматоидным артритом (РА), Гх занимает особое место. Это связано с тем, что его положительный эффект у больных РА в сравнении с плацебо становится достоверным при длительном лечении (не менее 6 мес), при этом эффективность различных доз препарата примерно одинакова (Насонов Е.Л., 1996). В 60–70-е годы ХХ ст. до широкого внедрения в практику концепции раннего «агрессивного» лечения РА антималярийные препараты назначались в дебюте болезни подавляющему большинству пациентов. Следует отметить, что при высокоактивных вариантах начала РА аминохинолиновые препараты не позволяли достичь выраженного эффекта в течение нескольких месяцев ни в отношении клинических проявлений РА, ни в отношении рентгенологического прогрессирования болезни. Тем не менее, результы анализа течения РА в большой группе больных (>600 пациентов) свидетельствуют, что применение аминохинолиновых препаратов в самые ранние сроки болезни (до 6 мес), даже при их недостаточной эффективности и необходимости замены на другие БПВП на этапах лечения и наблюдения, все же ассоциировалось с более благоприятным исходом через 15–20 лет болезни по сравнению с пациентами, которым БПВП были назначены через 1–3 года болезни (Чичасова Н.В., Насонов Е.Л., 2004).

На современном этапе лечение РА ориентировано на как можно более быстрое подавление активности болезни, что приводит к снижению прогрессирования деструкции в суставах и сохранению функциональной способности больных (Emery P., 1995). Наличие в настоящее время достаточного спектра БПВП, эффект которых развивается гораздо быстрее, в течение 1–3 мес (метотрексат, лефлу­номид, алкилирующие цитостатики), делают их раннее назначение у больных активным РА более обос­нованным. Согласно современным рекомендациям (Combe B. et al., 2007) препаратами первой линии среди БПВП при РА признаны метотрексат и лефлуномид, а Гх стал назначаться гораздо реже. Представляется, что существует несколько ситуаций, когда применение Гх может быть полезным.

В дебюте развития суставного синдрома не у всех больных возможна точная нозологическая верификация диагноза. И РА, и диффузные болезни соединительной ткани (ДБСТ) могут дебютировать с одинаковых симптомов — симметричного полиартрита с небольшой утренней скованностью, отсутствием достоверных лабораторных маркеров (ревматоидного фактора, антинуклеарного фактора и др.). В этой ситуации Гх может быть препаратом выбора, поскольку он успешно применяется и в лечении ДБСТ. Известно, что Гх способен подавлять синтез цитокинов (интерлейкина (ИЛ)-1, ИЛ-6, фактора некроза опухоли (ФНО)-α), ингибировать разрушение хряща, индуцированного ИЛ-1, подав­лять синтез интерферона-γ активированными Т-лимфоцитами, что в определенной степени будет модифицировать активность воспалительного процесса (Picot S., 1991; Landrewe R.B.M. et al., 1994) в период уточнения диагноза болезни. При этом у Гх отсутствуют противопоказания к назначению его при других болезнях, протекающих с развитием суставного синдрома (в том числе и пара-, постинфекционных).

Течение РА весьма вариабельно. Это связано со многими причинами. Прежде всего, в дебюте заболевания установление точного диагноза не всегда возможно. Диагностические критерии, предложенные Американским колледжем ревматологов (ACR) в 1987 г., не соответствуют требованиям ранней диагностики РА. Поэтому в последние годы совместными усилиями Европейской антиревматической лиги (EULAR) и ACR разрабатываются новые критерии, ориентированные на как можно более раннее установление диагноза РА. Известно, что воспаление в синовиальной оболочке может начать развиваться задолго до появления первых клинических симптомов заболевания.

В крови больных РА за несколько лет до дебюта артрита (вплоть до 10 лет) выявляют серологические тесты, такие как ревматоидный фактор (РФ) и/или антитела к циклическому цитрулинированному пептиду (АЦЦП) (Nielen M.M. et al., 2004). Морфологическое исследование синовиальной оболочки, полученной при биопсии у больных в первые месяцы после дебюта артрита, показало, что не у всех выявляются признаки острого ревматоидного воспаления, у большинства пациентов уже в первом биоптате отмечаются отчетливые признаки хронического синовита (Шехтер А.Б. и соавт., 1985). Таким образом, даже в дебюте развития суставного поражения болезнь может представлять хроническую стадию. Поэтому задержка с назначением терапии БПВП ухудшает отдаленный прогноз РА как функциональный, так и жизненный. Для новых диагностических критериев EULAR/ACR выбраны 4 группы параметров, а каждый параметр на основании многомерного статического анализа получил балльную выраженность, при сумме ≥6 баллов устанавливается определенный диагноз РА.

В группу лекарственных средств, замедляющих прогрессирование РА, входят хлорохин, гидрокси­хлорохин, сульфасалазин, метотрексат, препараты золота, пеницилламин и азатиоприн (Farr M., Bacon P.A., 1995; Насонов Е.Л., 2010). Лечение этими препаратами проводится под наблюдением ревматолога. Для своевременного выявления побочных эффектов необходимо регулярное обследование.

Средства, замедляющие прогрессирование РА, показаны при тяжелом, без ремиссий, течении заболевания и неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов. По современным представлениям эти препараты необходимо назначать уже на ранних стадиях заболевания (Paulus H.E., 1993; Насонов Е.Л., 1996).

Хлорохин и Гх. Наименее выраженные побочные эффекты среди всех препаратов, замедляющих прогрессирование РА, вызывает Гх. Он разрешен FDA к применению при РА. В дозе 5–7 мг/кг/сут (обычно 400 мг/сут) внутрь препарат вызывает ремиссию у 20% и улучшение — у 50% больных. Однако его действие развивается только через 3–6 мес. Гх можно назначать в сочетании с любым другим препаратом, замедляющим прогрессирование РА. Показано, что применение Гх позволяет снизить дозу кортикостероидов, а также уровень холестерина в сыворотке на 15–20%, угнетает адгезию и агрегацию тромбоцитов, но не увеличивает время кровотечения. Указанные эффекты Гх делают этот препарат особенно ценным при лечении больных, постоянно применяющих кортикостероиды. У 10% пациентов, принимающих Гх, отмечаются головная боль, тошнота, сыпь и гриппоподобный синдром, которые проходят вскоре после отмены препарата или снижения его дозы. Поскольку у 3% больных, принимавших препарат в течение 10 лет, развивается ретинопатия, каждые 6 мес пациента должен осматривать офтальмолог. На раннем этапе изменения сетчатки обратимы. При лечении Гх ретинопатия возникает гораздо чаще — у 10% больных, принимавших препарат не менее 10 лет, причем изменения сетчатки часто необратимы.

Сульфасалазин давно используют при РА, хотя в США он до сих пор не разрешен к применению при этом заболевании. Сульфасалазин и Гх наиболее безопасные средства, замедляющие прогрессирование РА, однако сульфасалазин оказывает побочное действие несколько чаще, чем Гх. Основное противопоказание к применению сульфасалазина — его непереносимость (Pincus T. et al., 1992).

Метотрексат — цитостатик, антагонист фолиевой кислоты — в настоящее время применяют чаще других средств, замедляющих прогрессирование РА (Сергиец Н.А., Еров Н.К., 2009). Побочные действия метотрексата делятся на ранние и отсроченные. К ранним относят желудочно-кишечные нарушения (25%), язвы слизистой оболочки рта (15%) и головную боль (10%) в течение нескольких суток после применения препарата. Риск возникновения этих побочных действий можно уменьшить, снизив дозу или назначив препарат парентерально. Отсроченные побочные действия отмечают у 10–30% больных. Это анемия, лейкопения или тромбоцитопения, быстро проходящие после снижения дозы метотрексата. У <1% больных развивается лекарственный пневмонит — тяжелое осложнение лечения метотрексатом, которое может угрожать жизни больного. Изредкa наблюдается оппортунистическая инфекция (грибковая, пневмоцистная и др.). Часто повышается активность аспартатаминотрансферазы (АсАТ) и аланинаминотрансферазы (АлAT) — она становится максимальной на 3-и сутки после применения препарата). Каждые 8–12 нед (а в первые 2 мес лечения — каждые 2 нед) проводят общий анализ крови и определяют активность печеночных ферментов. Если активность АсАТ и АлAT >100 Ед/л, препарат отменяют. Лечение возобновляют через несколько недель, при этом препарат назначают в более низкой дозе.

Препараты золота — уротиомалат натрия, ауро­тиоглюкоза и аурофин. Побочные действия — сыпь, стоматит, угнетение кроветворения (тромбоцитопения, а затем — лейкопения и анемия), поражение почек (первое проявление — протеинурия). Угнетение кроветворения и нефротоксическое действие — показание к отмене препаратов золота.

Пеницилламин выпускают в таблетках и капсулах. Действие препарата развивается лишь через несколько месяцев после начала лечения. Побочные действия наблюдаются часто. У ⅓ больных препарат неэффективен.

Азатиоприн — иммунодепресант, структурный аналог пурина. Разрешен FDA к применению при РА, однако у 20% больных отмечаются желудочно-кишечные нарушения, у 15% — изменение биохимических показателей функции печени, изредка — панцитопения. Азатиоприн повышает риск развития гемобластоза, поэтому длительно его не назначают (при применении препарата в течение 20 лет гемобластоз возникает у 10% больных).

В последние годы комбинацию средств, замедляющих прогрессирование РА, рекомендовано начинать с высоких доз, а затем переходить на поддерживающие. Для оценки эффективности этой схемы лечения необходимы дальнейшие исследования (Saag K.G. et al., 2008).

В соответствии с рекомендациями Ассоциации ревматологов Украины основной группой препаратов для лечения РА (категория доказательности А) являются метотрексат и другие широко назначаемые препараты — лефлуномид и сульфасалазин, БПВП следует назначать как можно раньше (в пределах 3–6 мес от первого появления симптомов). В рекомендациях EULAR (2007) (Combe B. et al., 2007) указывается, что при риске развития персистирующего эрозивного артрита, даже если больной не соответствует классификационным критериям РА, показано назначение БПВП. Первым следует назначать метотрексат, а при невозможности его применения препаратами первой линии считают лефлуномид, сульфасалазин и соли золота (Имаметдинова Г.Р., 1998). Согласно рекомендациям ACR (2008) (Saag K.G. et al., 2008) БПВП необходимо назначать как можно раньше после дебюта симптомов артрита, препаратами первой линии считают метотрексат и лефлуномид.

Далее во всех современных рекомендациях обращается внимание на то, что тактика лечения больного РА зависит от адекватности (или неадекватности) терапии. Таким образом, перед клиницистом стоят три задачи: выбор препарата, оценка адекватности терапии на ее этапах и своевременная коррекция лечения.

Последние рекомендации ACR (2008) (Saag K.G. et al., 2008) по лечению больных РА БПВП и генно-инженерными биологическими препаратами (ГИБП) включают определение основных параметров, которые следует учитывать при назначении препаратов. К ним относят: длительность РА, которая подразделяется на ранний РА (длительность болезни <6 мес), средняя длительность болезни (6–24 мес) и устоявшийся (длительный) РА при длительности симп­томов >24 мес.

Наличие прогностически неблагоприятных признаков: активная болезнь (большое количество болезненных и припухших суставов), наличие эрозий на ранней стадии, повышение РФ и/или АЦЦП (Goecor-Ruiterman Y.P. et al., 2005), повышение СОЭ и/или С-реактивного белка (СРБ). Плохой прогноз при РА означает рентгенологическое прогрессирование деструкции суставов, утрату функции и повышение смертности, а также риска необходимости проведения хирургических операций на суставах.

В соответствии с рекомендациями ACR (2008) (Saag K.G. et al., 2008) лечение БПВП проводится в виде монотерапии или двойных и тройных комбинаций в зависимости от длительности терапии и наличия факторов неблагоприятного прогноза.

Метотрексат и лефлуномид — БПВП первой линии для монотерапии — назначают при любой длительности и любой активности, при наличии прогностически неблагоприятных признаков (Kalden J.R. et al., 2003).

Гх — назначают больным без признаков неблагоприятного прогноза и при длительности РА ≤4 мес.

Сульфасалазин — назначают при любой активности РА больным без наличия прогностически неблагоприятных признаков либо при умеренной активности РА с отсутствием признаков плохого прогноза.

Рекомендации ACR в отношении места комбинированного лечения 2–3 БПВП базируются на данных нескольких рандомизированных клинических исследований, в которых комбинация БПВП была более эффективна, чем монотерапия (исследования COBRA, BeST и др.) (Kalden J.R. et al., 2003; Goecor-Ruiterman Y.P. et al., 2005).

В клинической практике в качестве эффективных схем лечения предлагаются следующие комбинации БПВП.

Двойная комбинация БПВП — используется при высокой активности РА у больных с наличием признаков неблагоприятного прогноза. Комбинация метотрексата и гидроксихлорохина рекомендуется при большой длительности РА и низкой активности (уровень доказательности С). Комбинацию метотрексата и лефлуномида рекомендуется назначать при средней длительности (>6 мес) и наличии факторов неблагоприятного прогноза и проводить терапию так долго, как долго будет сохраняться высокая активность. Метотрексат в комбинации с сульфасалазином предлагается назначать при любой длительности РА, высокой активности, наличии признаков плохого прогноза (уровень доказательности А для длительности РА <6 мес и >24 мес; уровень доказательности С — для средней длительности РА). Комбинация сульфасалазина и Гх в соответствии с этими рекомендациями используется только в одной ситуации: средняя длительность РА (6–24 мес) с высокой активностью, но без наличия признаков плохого прогноза.

Тройная комбинация БПВП — метотрексат + гидроксихлорохин + сульфасалазин — назначается при наличии факторов неблагоприятного прогноза и при умеренной/высокой активности заболевания независимо от длительности болезни.

Другие БПВП являются препаратами второй и третьей линии и применяются при неэффективности или непереносимости этих четырех БПВП.

Рекомендации EULAR (2010) несколько отличаются от рекомендаций ACR (2008).

Как только больному устанавливают диагноз РА, ему сразу необходимо назначить лечение синтетическим БПВП.

Цель лечения: как можно более быстрое достижение ремиссии или низкой активности болезни у каждого пациента; если эта цель не достигается, необходим подбор терапии путем частого и непосредственного мониторинга (каждые 1–3 мес).

Первый БПВП. Метотрексат должен быть частью первой стратегической схемы лечения у больных активным РА.

Альтернативные первые БПВП. В случае противопоказаний к назначению метотрексата (или его непереносимости) следующие БПВП необходимо обсуждать в качестве (первой) стратегии лечения: сульфасалазин, лефлуномид и соли золота (инъекции).

Монотерапия или комбинация. Для больных, ранее не получавших БПВП, рекомендуется монотерапия, а не комбинированная терапия синтетическими БПВП.

Cчитается, что начало лечения РА, тем более на ранней стадии болезни, должно начинаться с монотерапии. А дальнейшая тактика врача зависит от результата терапии. При лечении любым БПВП возможно несколько вариантов результата: 1) снижение активности РА до низкой или достижение ремиссии; 2) снижение активности без достижения низкого ее уровня; 3) минимальное улучшение или его отсутствие. Первый и третий вариант не вызывают трудностей: терапия продолжается без изменений (1-й вариант) и препарат отменяется (3-й вариант). Наибольшие сложности представляет 2-й вариант — то есть развитие частичного эффекта на лечение БПВП. В этой ситуации возможна как замена БПВП, если степень достигнутого улучшения параметров активности не превышает 40–50% или присоединение к БПВП при ≥50% улучшении другого лекарственного средства (БПВП или ГИБП).

Особый интерес в настоящее время вызывает вопрос о применении ≥2 БПВП при лечении РА. Предполагалось, что комбинация БПВП будет способствовать повышению эффективности, более быстрому началу терапевтического действия и снижению токсичности по сравнению с монотерапией базисным препаратом (Paulus H.E., 1993; Agrawal S. еt al., 2007). Кроме того, назначение второго БПВП может помочь снизить развитие резистентности к ранее назначенному БПВП. Известно, что для многих БПВП длительность непрерывного приема для 50% больных составляет 1–2 года. Исключением является метотрексат и лефлуномид: более половины пациентов, начавших лечение МТ и большинство начавших лечение лефлуномидом продолжают принимать их в течение 5 лет. По данным литературы следует, что для снижения частоты развития побочных эффектов в комбинации БПВП необходимо применять препараты с минимальной токсичностью и хорошей длительной переносимостью. С этой точки зрения Гх является препаратом, отвечающим требованиям комбинированного лечения РА. До сих пор нет однозначного мнения о последовательности назначения БПВП при комбинированном их применении. В настоящее время используются две стратегии комбинированного применения базисных средств: последовательный режим присоединения второго БПВП (стратегия «step up») и одновременное назначение БПВП с переходом на монотерапию при достижении эффекта (стратегия «step down»). В ряде контролируемых исследований показано, что стратегия лечения РА «step down» имеет преимущества перед использованием монотерапии БПВП на ранней стадии болезни (Goecor-Ruiterman Y.P. et al., 2005). Проблемой одновременного назначения препаратов является сложность оценки переносимости каждого из них при развитии неблагоприятных реакций.

Комбинация метотрексата и Гх представляется удачной по нескольким причинам:

1. Оба препарата обладают хорошей переносимостью, в том числе и в длительные сроки;

2. У препаратов различный механизм действия и различные сроки развития эффекта;

3. Препараты имеют различный спектр проявлений непереносимости;

4. Сочетанное применение метотрексата и Гх достоверно снижает частоту гепатотоксических эффектов метотрексата за счет гепатопротекторного действия Гх и его способности вызывать стабилизацию лизосомальных ферментов (Baker D.G. et al., 1984; Sperber K. еt al., 1993).

Российскими коллегами проведено сравнительное открытое исследование эффективности и переносимости метотрексата (10–12,5 мг/нед) и его комбинации с Гх (400 мг/сут) в сопоставимых группах пациентов с достоверным РА. Показано, что данная комбинация наиболее эффективна при низкой и умеренной степени активности РА (хороший эффект терапии достигнут у 67% больных) и наименее эффективна при далекозашедших стадиях (IIIб–IV) деструктивного процесса в суставах (p<0,01) (Сергиец Н.А., Еров Н.К., 2009). В целом эффективность монотерапии МТ и его комбинации с Гх в нашем исследовании была равнозначной в отношении параметров активности. В другом исследовании, сравнивавшем эффективность монотерапии МТ и его комбинации с Гх (Имаметдинова Г.Р., 1998), было показано, что комбинированная терапия приводила к более быстрому развитию хорошего эффекта, чем монотерапия метотрексатом через 75,0±25,1 дней и через 105,0±21,1 дней соответственно (p<0,05), а также к достоверно более частому развитию хорошего эффекта (p<0,01).

Наиболее интересным представляется оценка влияния комбинированной терапии на динамику эрозивного процесса в суставах.

Доказано, что комбинированная терапия оказывает большее сдерживающее влияние на прогрессирование деструкции в мелких суставах. Отмечено также, что при хорошем эффекте лечения прирост эрозий в обеих группах был равным (2,55±3,61 —при лечении метотрексатом и 2,77±4,62 — при использовании комбинации с Гх), а при удовлетворительном эффекте лечения увеличение количества эрозий было достоверно больше при монотерапии метотрексатом (10±5,33), чем при его комбинации с Гх (4,53±5,46) (р<0,01).

В реальной клинической практике чаще используется стратегия постепенного присоединения второго базисного препарата при недостаточной эффективности первого средства.

Используется назначение Гх и при достижении клинико-лабораторной ремиссии на фоне применения монотерапии другим БПВП. Обычно достигнув клинико-лабораторной ремиссии при применении любого БПВП, мы продолжаем лечение еще в течение не менее 6 мес, чтобы убедиться в отсутствии и рентгенологического прогрессирования. И в этот период к первому БПВП (метотрексата или лефлуномид и др.) мы присоединяем применение Гх в дозе 400 мг/сут. При отсутствии обострения или появления новых эрозий мы постепенно отменяем первый препарат в течение 1–3 мес и продолжаем лечение Гх в течение 6–12 мес (то есть снижаем агрессивность терапии базисными средствами, имеющими худший профиль переносимости по сравнению с Гх). При отсутствии появления признаков активности РА и прогрессирования деструкции базисная терапия Гх прекращается. В случаях даже минимального обострения базисная терапия прерываться не должна.

Следует отметить, что у больных с высоким риском кардиоваскулярных нарушений, с гиперхолестеринемией применение Гх как второго БПВП с учетом его гиполипидемического действия может привести к положительному эффекту и в отношении риска развития (или усугубления) атеросклероза.

Таким образом, на современном этапе препарат Гх показан на ранних этапах артрита (в период дифференциально-диагностических мероприятий), при комбинированной терапии БПВП для поддержания клинико-лабораторной ремиссии, а также у больных с гиперлипидемией.

При РА очень важен принцип длительного непрерывного лечения БПВП. Поэтому врач должен быть хорошо ориентирован в спектре возможных побочных реакций того или иного БПВП для организации правильного мониторинга за переносимостью лечения: кратности осмотров, проведения лабораторных анализов или инструментальных обследований и т.д. Необоснованная отмена БПВП и следующий за этим перерыв в базисной терапии приводят к обострению воспаления, которое не всегда удается подавить при возобновлении применения препарата через несколько месяцев, что ухудшает течение болезни.

Но даже при грамотном подходе к лечению больных РА классическими БПВП (раннее начало терапии и постоянный контроль за степенью подавления активности, прогрессирования болезни, переносимостью лечения) тяжелый вариант болезни все же развивается. По нашим данным и данным литературы у 15–25% больных последовательно назначаемые БПВП не приводят к развитию выраженного эффекта (хороший эффект по критериям EULAR либо у >50% улучшение по критериям ACR) или приводят к развитию побочных реакций, требующих отмены базисного средства. Создание ГИБП позволило в значительной степени оптимизировать лечение больных РА.

С учетом высокой стоимости ГИБП большое значение имеет отбор пациентов, нуждающихся в таком лечении. В первую очередь — это больные, у которых, несмотря на применение БПВП, сохраняется высокий темп прогрессирования либо риск быстрого прогрессирования, то есть высокий уровень СРБ, сохранение припухлости в суставах и т.п.

Как показано в исследовании BeST (Landewe R.B.M. et al., 1994), при неэффективности двух последовательно назначенных классических БПВП дальнейшее применение других БПВП не приводит к развитию эффекта. По­этому во многих странах Европы одним из критериев отбора больных для назначения ГИБП является неэффективность двух БПВП.

Оценка риска рентгенологического прогрессирования и уровень активности — основные параметры, которые, по мнению экспертов, следует учитывать при назначении комбинированной терапии при РА.

Мониторинг комбинированной терапии должен быть тщательным, поскольку возможно повышение частоты побочных реакций.

Список использованной литературы

1. Имаметдинова Г.Р. (1998) «Оценка эффективности и переносимости метотрексата и его комбинаций с плаквенилом и циклоспорином А (сандиммун) у больных ревматоидным артритом». Автореф. дисс. … канд. мед. наук, 24 стр.
2. Насонов Е.Л. (1996) Противовоспалительная терапия ревматических болезней Москва, 160–181.
3. Насонов Е.Л. (ред.) (2010) Ревматология. Клинические рекомендации. 2-е изд., исправ. и доп. ГЭОТАР-Медиа, Москва, с. 111–112.
4. Сергиец Н.А., Еров Н.К. (2009) Комбинированная базисная терапия ревматоидного артрита метотрексатом и плаквенилом, Научно–практич. ревматология, 1: 30–35.
5. Чичасова Н.В., Насонов Е.Л. (2004) Стратегия базисной терапии ревматоидного артрита; Доктор Ру. 3: 6–10.
6. Шехтер А.Б., Крель А.А., Чичасова Н.В. (1985) Клинико-морфологические сопоставления при различных вариантах ревматоидного артрита (по данным пункционных биопсий синовиальной оболочки). Терапевтический архив, 8: 90–100.
7. Agrawal S., Misra R., Aggarwal A. (2007) Autoantibodies in rheumatoid arthritis: association with severity of disease in established RA. Clin. Rheumatol., 26: 201–204.
8. Baker D.G., Baumgarten D.F., Dwyer J.P. (1984) Chloroquine inhibits of production of mononuclear cell factor by inhibits of lectin binding Arthr. Rheum., 1984, 27: 888–896.
9. Combe B., Landewe R., Lukas H.D. et al. (2007) EULAR recommendation for the management of early arthritis: report of taask force of the European Standing Committee for International Clinical Studies Including Therapeutics (ESCISIT) Ann. Rheum. Dis., 66: 34–45.
10. Emery P. (1995) Therapeutic approaches for early rheumatoid arthritis. How early? How aggressive? Brit. J. Rheum., 34(2): 87–90.
11. Farr M., Bacon P.A. (1995) How and when should combination therapy be used? The role of an anchor drug. Brit. J. Rheum., 34(2): 100–103.
12. Fox R.I. (1993) Mechanism of action of hydroxychloroquine as an antirheumatic drug. Sem. Arthr. Rheum., 23(9). 10: 82–91.
13. Goecor– Ruiterman Y.P., de Vries–Bouwstra J.K., Allaart C.F. et al. (2005) Clinical and radiographic outcomes of four differenet treatment strategies in pations with early rheumatoid arthritis (the BeST study): a randomised, controlled trial. Arthr. Rheum., 52: 3381–3390.
14. Kalden J.R., Schattenkirchen M. et al. (2003) Efficacy and safety of leflunomide in patients with active rheumatoid arthritis: a five–year follow–up’ Arthr.Rheum., 48: 1513–1520.
15. Landewe R.B.M., Dijkmans B.A.C., van der Woude F.J. et al. (1994) Long–term cyclosporine in patients with rheumatoid arthritis» Arthr. Rheum., 37(l): S–361.
16. Nielen M. M., van Schaadenburg D., Reesnik H. W. et al. (2004) Specific autoantibodies precede the symptoms of rheumatoid arthritis: a study of serial measurement in blood donors. Arthr. Rheum., 50: 380–386.
17. Paulus H.E. (1993) Protocol Development for combination therapy with disease–modifying antirheumatic drugs. Sem. Arthr. Rheum., 23(1): 19–25.
18. Picot S. (1991) Chloroquine inhibits tumor necrosis factor production by human macrophages in vitro. J. Infect. Dis.,164: 830–831.
19. Pincus T., Marcum S.B., Callahan L.F. (1992) Long–term drug therapy for rheumatoid arthritis in seven rheumatology private practices. J. Rheum., 19 :1885–1894.
20. Saag K.G., Teng G.G., Pather N.M. et al. (2008) American College of Rheumatology 2008 recommendations for the use of nonbiologic and biologic disease-modifying antirheumatic drugs in rheumatoid arthritis. Arthritis Care & Research, 59: 762–784.
21. Sperber K., Quraishi H., Kalb T.H. et al. (1993) Selective regulation of cytokine secretion by hydroxychloroquine: inhibition of interleukine 1 alpha (IL–1 alpha) and interleukine 6 in human monocyte and T cell. J. Rheum., 20: 803–808.
22. VcChesney E.W. (1983) Animal toxicity and pharmacokinetics of hydrocloroquine sulphate Am. J. Med., 75: 11–18.

Адрес для переписки:
Проценко Галина Александровна
03680, Киев, ул. Народного ополчения, 5
ННЦ «Институт кардиологии
им. акад. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины

Метотрексат для инъекций • Центр артрита Джонса Хопкинса

Что такое метотрексат?

Метотрексат – это лекарство, используемое для лечения ревматоидного артрита (РА) и других воспалительных состояний. Около 60% всех пациентов с ревматоидным артритом в настоящее время принимают или принимали метотрексат. Метотрексат рекомендован Американским колледжем ревматологии в качестве первого средства для лечения РА.

Как мне это взять?

Метотрексат принимается РАЗ В НЕДЕЛЮ .Вы выберете день недели, например субботу. Затем вы будете принимать метотрексат каждую субботу. Инъекция выпускается во флаконах по 25 мг / мл или 50 мг / 2 мл. Обычная доза составляет от 7,5 до 25 мг в неделю. Метотрексат можно вводить непосредственно под кожу или внутримышечно. Следуйте указаниям ревматолога. Не принимайте больше или меньше лекарств, чем предписано. Вы также должны принимать 1 мг фолиевой кислоты (фолиевой кислоты) каждый день. Ваш ревматолог пропишет вам фолиевую кислоту. Это поможет предотвратить побочные эффекты.

А побочные эффекты?

Метотрексат может вызывать язвы во рту у некоторых пациентов в начале лечения. Со временем это должно уйти. Еще один возможный побочный эффект – тошнота и рвота. Метотрексат также может вызывать истончение или выпадение волос. В редких случаях у некоторых людей могут развиться проблемы с легкими. Позвоните в офис ревматолога, если какие-либо побочные эффекты беспокоят.

Метотрексат может вызвать легкое раздражение печени. Сообщите своему врачу, если у вас в анамнезе есть злоупотребление алкоголем, гепатит, желтуха или заболевание печени.Пока вы принимаете метотрексат, вам следует ограничиться употреблением 2 алкогольных напитков в неделю. Анализ крови будет выполняться каждые 4–12 недель для проверки функции печени. Этот анализ крови также будет включать полный анализ крови (CBC), поскольку метотрексат также может вызвать снижение показателей крови. Этот анализ крови очень важен. Это позволяет ревматологу своевременно изменить дозу метотрексата, если возникнут какие-либо проблемы.

Известно, что метотрексат вызывает врожденных дефектов у детей мужчин и женщин, принимающих этот препарат.Если вы беременны и собираетесь завести ребенка или кормите грудью, обсудите это со своим ревматологом, прежде чем начинать прием этого лекарства. Вы должны использовать эффективные противозачаточные средства во время приема метотрексата и в течение как минимум 3 месяцев после прекращения приема метотрексата. Ваш ревматолог или медсестра могут дать вам дополнительные рекомендации.

А как насчет других лекарств?

Когда вы принимаете метотрексат, очень важно, чтобы ваши врачи знали, принимаете ли вы какие-либо другие лекарства.Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также противозачаточные таблетки, витамины и травяные добавки. Метотрексат можно принимать вместе с другими лекарствами. Вы не должны принимать метотрексат во время приема антибиотиков, содержащих триметоприм-сульфат (Бактрим®, Сульфатрим® и т. Д.). Если вам прописали одно из этих лекарств от инфекции, не принимайте метотрексат на этой неделе.

Что еще я должен знать?

Влияние метотрексата на опухоль и болезненность суставов можно увидеть с 4 до 8 недель.Храните метотрексат при комнатной температуре (25⁰C или 77⁰F) в защищенном от света месте.

Всегда звоните своему врачу, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения.

Метотрексат для лечения ревматоидного артрита (РА): как это работает

Метотрексат для лечения ревматоидного артрита

Метотрексат – одно из самых эффективных лекарств для лечения ревматоидного артрита (РА). Это первое лекарство, которое прописывает вам большинство врачей после постановки диагноза.

Это поможет облегчить такие симптомы, как боль в суставах, усталость, покраснение и отек.Это также может помочь предотвратить повреждение ваших органов и суставов.

Как это работает?

Метотрексат прерывает процесс, вызывающий воспаление РА, которое со временем повреждает суставы и органы.

Ваш врач может называть его «DMARD», который является разновидностью лекарственного средства от РА. (DMARD означает противоревматический препарат, модифицирующий заболевание).

Как вы это воспринимаете?

Вы можете принимать метотрексат в виде таблеток или уколов. Есть предварительно заполненные уколы метотрексата, которые легко сделать дома.

Вы будете принимать от 7,5 до 10 миллиграммов каждую неделю. При необходимости ваш врач может увеличить это количество до 20-25 миллиграммов в неделю.

Таблетки будут содержать инструкции о том, сколько и когда принимать. Если вы не уверены в этих инструкциях, обратитесь к врачу или фармацевту.

У некоторых людей уколы работают лучше, особенно если вы забыли принять таблетки по расписанию или если они вызывают тошноту. Жидкий метотрексат выпускается во флаконах с иглой для подкожных инъекций или в предварительно заполненных ручках с различными дозами.

Вы вводите препарат под кожу живота или бедра. Ваш врач или медсестра покажут вам, как это делать дома. Если вы используете предварительно заполненную ручку, вы воткнете ручку себе в живот или бедро и надавите на нее, чтобы ввести лекарство. Старайтесь каждый раз стрелять в разные точки. Это поможет избежать кожных реакций.

Чтобы почувствовать действие метотрексата, может пройти от 3 до 6 недель. Для достижения полного эффекта требуется еще больше – 12 недель.

Ваш врач будет часто анализировать вашу кровь, чтобы проверить, насколько эффективно ваше лечение, и убедиться, что оно безопасно для таких органов, как печень.

Другие лекарства, которые вы можете принимать

Ваш врач может назначить только метотрексат. Или вы также можете принимать другие лекарства, такие как аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, стероиды в низких дозах или другие DMARD.

Вы, вероятно, будете принимать добавки с фолиевой кислотой вместе с метотрексатом. Этот витамин может помочь снизить вероятность возникновения определенных побочных эффектов.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки. Не все препараты хорошо смешиваются. При приеме метотрексата не рекомендуется принимать биопрепараты.

Каковы побочные эффекты?

Вы можете заметить эти побочные эффекты при приеме метотрексата:

Сообщите своему врачу, если они у вас есть. Они могут скорректировать дозу, чтобы вам стало лучше. Незначительные побочные эффекты со временем уменьшатся.

Метотрексат и ваша печень

Этот препарат может нанести вред вашей печени. Вы будете регулярно посещать врача, чтобы проверить, как метотрексат влияет на ваш организм. Ваш врач может проверять вашу печень не реже одного раза в месяц в течение первых 6 месяцев приема препарата.После этого каждые 3 месяца вы можете сдавать анализ печени.

Метотрексат и инфекции

У вас больше шансов заразиться, пока вы принимаете метотрексат. Итак, чтобы оставаться здоровым, примите следующие меры:

  1. Старайтесь избегать людей с такими инфекциями, как простуда или грипп.
  2. Регулярно мойте руки.
  3. Сообщите своему врачу, если у вас жар, озноб или кашель.

Другие проблемы

Метотрексат также может:

  • Повышать вероятность лимфомы (рака лимфатической системы).
  • Сделайте кожу более чувствительной к солнцу. Используйте солнцезащитный крем, носите защитную одежду и не пользуйтесь лампами для загара или соляриями.
  • Вызывает врожденные дефекты. Если вы или ваш партнер можете забеременеть, вам следует использовать противозачаточные средства во время приема метотрексата. Мужчинам следует продолжать использовать защиту в течение 3 месяцев после последней дозы. Женщинам следует оставаться на противозачаточных средствах в течение как минимум 1 менструального цикла после последней дозы и не кормить грудью во время приема метотрексата.
  • Вызывает проблемы с легкими, хотя это бывает редко.Сообщите врачу, если вы часто кашляете или у вас одышка.

Что такое метотрексат | Фонд артрита

Метотрексат – одно из основных средств лечения воспалительных форм артрита. Это не только уменьшает боль и отек, но и может замедлить повреждение суставов и прогрессирование заболевания с течением времени. Вот почему метотрексат известен как модифицирующее течение заболевания противоревматическое лекарство (DMARD). Многие ревматологи используют метотрексат в качестве терапии первой линии для пациентов с ревматоидным артритом (РА), псориатическим артритом (ПсА) и ювенильным идиопатическим артритом.

Метотрексат не новость – он используется в лечении РА более трех десятилетий. Исследователи впервые разработали этот препарат в 1940-х годах для лечения рака. Затем, в 1985 году, ученые обнаружили, что он облегчает боль, отек и другие симптомы у людей с РА. Три года спустя метотрексат получил одобрение FDA для лечения РА, и вскоре он стал методом выбора для людей с этим заболеванием, а также с другими формами воспалительного артрита.

Дозирование метотрексата

Около 90% пациентов с РА в какой-то момент используют метотрексат.Обычно вы начинаете с еженедельной дозы от 7,5 до 10 мг, принимаемой внутрь, что равняется трем или четырем таблеткам. Если это не поможет с симптомами, врач может повысить дозу до 20–25 мг в неделю или до максимально возможной для вас дозы.

Если таблетки сами по себе не успокаивают симптомы, врач может дать вам метотрексат подкожно – укол, вводимый под кожу. При таком приеме препарата в организм попадает больше его без увеличения побочных эффектов. Вы можете сделать себе укол метотрексата с помощью автоинжектора.

Сочетание метотрексата с другими лекарственными средствами

Метотрексат эффективен, но не каждый, кто его принимает, получает адекватное облегчение от боли в суставах, отека, утренней скованности и других симптомов. К счастью для людей, которым требуется большее облегчение, обычно помогает сочетание метотрексата с другими лекарствами. Чаще всего метотрексат сочетают с другими БПВП, такими как лефлуномид ( Арава ), циклоспорин ( Неорал ), сульфасалазин ( Азульфадин ) и гидроксихлорохин ( Плаквенил ).

Врачи могут попробовать сочетать метотрексат с биологическими препаратами у людей, которые плохо реагируют на комбинации БПВП. Эти препараты подавляют часть сверхактивной реакции иммунной системы, которая способствует развитию многих типов воспалительного артрита. Наиболее распространенная биологическая комбинация – с ингибиторами фактора некроза опухоли (TNF), такими как этанерцепт ( Enbrel ), адалимумаб ( Humira ), инфликсимаб ( Remicade ) или цертолизумаб пегол ( Cimzia ). Исследования также показывают, что метотрексат эффективно сочетается с другими биологическими препаратами, такими как абатацепт ( Orencia ), ритуксимаб ( Rituxan ) и тоцилизумаб ( Actemra ).

Безопасность и побочные эффекты метотрексата

Метотрексат широко считается одним из самых безопасных лекарств от артрита, хотя у него есть некоторые потенциальные недостатки. Наиболее частыми его побочными эффектами являются желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота и рвота. Другие возможные побочные эффекты включают выпадение волос, язвы во рту, одышку, головные боли, усталость, сонливость и головокружение. Ежедневный прием фолиевой кислоты может помочь компенсировать большинство побочных эффектов.

Иногда препарат влияет на показатели функции печени, особенно при приеме в более высоких дозах.Ваш врач будет следить за вами на предмет проблем с печенью.

Некоторым людям, особенно женщинам, которые беременны или могут забеременеть, не следует принимать метотрексат.

Поговорите со своим врачом и узнайте больше об управлении побочными эффектами, связанными с метотрексатом.

Метотрексат для автоинъекций: новый вариант лечения для RA

Изображение предоставлено: внизу: antares pharma inc. / Вверху: medac pharma Inc.

Метотрексат долгое время был краеугольным камнем терапии ревматоидного артрита.Два новых инъекционных препарата метотрексата могут помочь некоторым пациентам с РА, для которых пероральный метотрексат не так эффективен или вызывает побочные эффекты.

Rasuvo и Otrexup – это предварительно заполненные устройства для автоинъекций, которые позволяют пациентам делать себе подкожные инъекции метотрексата без необходимости использования отдельного шприца и флакона. К преимуществам этих новинок можно отнести удобство и простоту, но недостатком является гораздо более высокая стоимость.

Rasuvo – это одноразовое автоинъекционное устройство, в которое входит 10 различных доз метотрексата: 7.5, 10, 12,5, 15, 17,5, 20, 22,5, 27,5 и 30 мг. Отрексуп выпускается в дозах 10, 15, 20 или 25 мг на 4 мл.

Недостатки Орала

Как правило, пациенты с РА принимают 15 мг метотрексата перорально каждую неделю, хотя некоторым требуется более низкая или более высокая доза, говорит Белла Фрадлис, доктор медицины, лечащий врач отделения ревматологии системы здравоохранения Монтефиоре и доцент Медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в г. Нью-Йорк.

«Пероральный препарат метотрексата, кажется, наиболее эффективен с учетом экономической эффективности и удобного дозирования», – говорит она.«Однако не все пациенты одинаково хорошо переносят пероральный метотрексат. Некоторые пациенты испытывают побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота или рвота ».

Биодоступность перорального метотрексата может составлять только две трети от того, что абсорбируется при подкожной инъекции.

Проблемы с желудком – не единственный возможный недостаток перорального метотрексата. «Вы не получите такой эффективной абсорбции при пероральном приеме метотрексата», как при подкожной инъекции, – говорит Джонатан С.Коблин, доктор медицины, директор Центра артрита и заболеваний суставов в Бригаме и женской больнице в Бостоне. «Причина, по которой мы можем перейти на инъекционный метотрексат, заключается в том, что вы можете потерять потенцию при увеличении дозы».

Доктор Фрадлис

Биодоступность перорального метотрексата может составлять только две трети от того, что абсорбируется при подкожной инъекции, говорит доктор Фрадлис.

«За последние годы было проведено несколько исследований по сравнению перорального и подкожного метотрексата.Некоторые показали, что клинические ответы значительно лучше у пациентов, которым вводят метотрексат подкожно, по сравнению с метотрексатом перорально », – говорит она. Исследование 2008 года, опубликованное в Arthritis & Rheumatism , показало, что 80% пациентов, принимавших метотрексат подкожно, достигли ответа ACR20 по сравнению с 60%, которые принимали метотрексат перорально. 1

Пациенты могут испытывать реакции в месте инъекции, такие как покраснение, отек и боль, поэтому они должны чередовать места инъекции, чтобы минимизировать этот риск, говорит она.

Более высокая цена

Нужны ли пациентам с РА устройства для автоматической инъекции метотрексата? Доктор Коблин признает, что новые продукты могут быть более удобными, но ненужными. Он прописал метотрексат для инъекций некоторым пациентам с РА, которые не находят эффективного всасывания противоревматического препарата, изменяющего заболевание полости рта (DMARD), и показывает им, как извлечь лекарство из флаконов с помощью шприцев, которые они покупают оптом. «У меня никогда не было проблем с лекарством в такой форме. Мы показываем им, как это сделать, и это легко.”

Побочные эффекты, использование, время работы

Метотрексат иногда может вызывать побочные эффекты, которые могут включать:

  • плохое самочувствие
  • головные боли
  • рвота
  • понос
  • одышка
  • Язвы во рту
  • Незначительное выпадение и истончение волос
  • высыпаний.

Если вас беспокоят какие-либо побочные эффекты, обратитесь за советом к врачу.

Очень важно, чтобы у вас были анализы крови, чтобы проверить свой анализ крови, функцию почек и печени перед началом приема метотрексата.Пока вы принимаете его, вам нужно будет регулярно сдавать анализы крови, поскольку метотрексат может повлиять на вашу печень и привести к тому, что ваше тело вырабатывает меньше клеток крови.

Сначала вам нужно будет сдавать кровь каждые две недели. Как только вы перейдете на стабильную дозу метотрексата, вам будут нужны анализы только каждые два-три месяца, пока вы его принимаете.

Перед началом лечения вам могут сделать рентген грудной клетки и дыхательные тесты, чтобы проверить функцию легких. В зависимости от вашего общего состояния здоровья врач может назначить другие тесты, чтобы убедиться, что вы можете принимать метотрексат.

Если вы курите, стоит сократить или, желательно, отказаться от курения, поскольку курение увеличивает риск осложнений, связанных с вашим заболеванием и лечением.

Поскольку ваше состояние и метотрексат влияют на иммунную систему, у вас может быть больше шансов заразиться инфекциями. Если вы заразились инфекцией или принимаете антибиотики, спросите у медсестры-специалиста или врача, повлияет ли это на вашу еженедельную дозу метотрексата.

Немедленно сообщите своему врачу или медсестре-специалисту, если вы почувствуете себя очень плохо или если у вас возникнет одно из следующих событий:

  • боль в горле
  • Повышенная температура или жар
  • приливы или потливость
  • язвы во рту
  • Болит живот
  • плохое самочувствие
  • Изменения в моче и как часто вы писаете
  • кашель
  • потеря аппетита
  • синяк или кровотечение необъяснимого происхождения
  • пожелтение кожи или глаз, известное как желтуха
  • любые новые симптомы или что-либо еще, что вас беспокоит.

Метотрексат может вызвать одышку. Если это случилось с вами, обратитесь к врачу, так как в редких случаях это может вызвать воспаление легких.

Вам также следует срочно обратиться к врачу, если у вас развивается ветряная оспа или опоясывающий лишай, или вы контактируете с кем-то, кто болеет ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Эти инфекции иногда могут быть очень серьезными у людей, принимающих метотрексат.

Возможно, вам потребуется лечение от ветряной оспы или опоясывающего лишая, и вам могут посоветовать прекратить прием метотрексата, пока вам не станет лучше.

Если вы подозреваете, что у вас инфекция, медицинский работник посоветует вам, как лучше всего лечить ее, если вы принимаете метотрексат.

Советы по снижению риска заражения

  • Старайтесь избегать тесного контакта с людьми, которые, как вы знаете, инфицированы.
  • Регулярно мойте руки и носите с собой небольшой флакон с антибактериальным гелем для рук.
  • Держите рот в чистоте, регулярно чистя зубы.
  • Бросьте курить, если вы курите.
  • Убедитесь, что ваша еда хранится и готовится должным образом.
  • Старайтесь поддерживать в доме чистоту и гигиену, особенно на кухне, в ванных комнатах и ​​туалетах.

Часто люди говорят, что метотрексат вызывает расстройство желудка или вызывает тошноту. Ваш врач, вероятно, даст вам таблетки фолиевой кислоты, чтобы уменьшить любые неприятные эффекты, вызванные еженедельной дозой метотрексата. Они скажут вам, когда принимать фолиевую кислоту. Как правило, вам следует избегать приема его в тот же день, что и метотрексат, поскольку это может повлиять на эффективность действия метотрексата.

Если у вас все еще есть проблемы, поговорите со своим врачом о любых дополнительных методах лечения, которые могут помочь уменьшить эти эффекты. Вы не должны самостоятельно лечить их лекарствами, отпускаемыми без рецепта.

Метотрексат для лечения ревматоидного артрита: факты | Everyday Health

Как метотрексат помогает бороться с воспалением

Считается, что метотрексат заставляет клетки высвобождать молекулу, которая блокирует химические вещества, способствующие воспалению, согласно Arthritis Foundation .Уменьшение воспаления помогает предотвратить боль и повреждение суставов, которые в противном случае испытывали бы люди с этим заболеванием.

Ученые рано поняли, что препарат может быть полезен при РА. К 1980-м годам хорошо спланированные исследования по золотому стандарту начали подтверждать его ценность для этого состояния.

Первоначально, как и многие лекарства от РА, метотрексат в основном давали на поздних стадиях болезни, когда суставы уже были повреждены. В 2010 году Американский колледж ревматологии вместе со своими европейскими коллегами обновил свои диагностические критерии заболевания, чтобы люди могли быть диагностированы раньше.Их цель состояла в том, чтобы «переориентировать внимание на важную потребность в более ранней диагностике и проведении эффективной терапии, подавляющей болезнь», – писали в октябре того же года ученые в «Анналах ревматических болезней ».

Какие стандартные дозы метотрексата?

Большинство людей с РА начинают с 7,5 мг таблеток метотрексата, принимаемых один раз в неделю. Со временем, если этого недостаточно, ваш врач увеличит дозировку, возможно, до 20 миллиграммов.

«Чрезвычайно важно понимать, что препарат принимают один раз в неделю, а не один раз в день», – говорит Тенпас, отмечая, что неправильная дозировка привела к токсичности у некоторых пациентов.

СВЯЗАННЫЙ: Смехотворный автор поднимает смертельно серьезную тему: борьба за медицинское страхование

Метотрексат также можно вводить в виде инъекций. Люди могут сделать себе укол метотрексата с помощью автоинжектора. Такой прием препарата позволяет большему количеству его попасть в организм без усиления нежелательных побочных эффектов.

Начальные дозы инъекционного препарата в целом такие же, как и для пероральной версии.

Метотрексат может начать работать через несколько недель

Поскольку метотрексат не просто подавляет болевые симптомы, людям может потребоваться некоторое время, чтобы увидеть, подействует ли препарат.

На самом деле, эксперты говорят, что не следует ожидать, что препарат подействует в течение трех-шести недель с момента начала его приема. Полноценные преимущества могут занять еще больше времени, иногда до трех месяцев.

Это быстрее, чем со многими другими лекарствами от РА, но все же недостаточно быстро для людей, страдающих от боли. «НПВП и стероиды обычно используются в качестве« связывающей »терапии, пока действует метотрексат, – говорит Тенпас.

Метотрексат, известный как «опорный препарат», часто назначают вместе с другими лекарствами

Многие люди с ревматоидным артритом обнаруживают, что даже после того, как они перешли на более высокую дозу, одного метотрексата недостаточно для подавления всех их симптомов .В этом случае наряду с метотрексатом могут быть добавлены другие лекарства.

«Вероятно, от 30 до 40 процентов людей продолжают принимать метотрексат без каких-либо других средств. Остальным нужны дополнительные лекарства », – говорит д-р Могхаддам.

Чаще всего метотрексат сочетают с другими лекарственными средствами, модифицирующими течение болезни. Сюда входят такие лекарства, как лефлуномид (арава), сульфасалазин (азульфадин) и гидроксихлорохин (плаквенил).

Если этого сочетания недостаточно, врач обычно переходит к комбинированию метотрексата с биологическим препаратом.Общие биологические препараты включают этанерцепт (Энбрел), адалимумаб (Хумира), инфликсимаб (Ремикейд), цертолизумаб пегол (Цимзия), абатацепт (Оренсия), ритуксимаб (Ритуксан) и тоцилизумаб (Актемра).

Связано: Лечение раннего ревматоидного артрита: почему это так важно?

Целью этого комбинированного лечения является контроль воспаления суставов, что снижает риск долгосрочного повреждения суставов.

Побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме метотрексата

Как и в случае со многими другими лекарствами, люди могут испытывать неприятные, а в редких случаях опасные побочные эффекты от метотрексата.Если вы испытываете что-либо, что вас беспокоит, обязательно поговорите со своим врачом.

К числу неприятных побочных эффектов относятся головокружение, головная боль, усталость, расстройство желудочно-кишечного тракта, язвы во рту, сыпь, диарея и выпадение волос.

По данным Американского колледжа ревматологии, метотрексат может также снизить способность иммунной системы бороться с инфекциями.

Серьезные побочные эффекты иногда возникают

Люди, принимающие метотрексат, должны немедленно позвонить своему врачу, если они испытывают более серьезные побочные эффекты.

Сюда входят судороги, спутанность сознания, слабость с одной или обеих сторон тела, помутнение зрения или внезапная потеря зрения, а также потеря сознания.

СВЯЗАННЫЙ: Приготовление лимонада при ревматоидном артрите среднего возраста Диагноз: 1 Второй акт женщины

Метотрексат может вызывать врожденные дефекты или аномалии развития у младенцев. Вот почему люди, принимающие метотрексат, должны обязательно использовать эффективную контрацепцию, говорит доктор Тенпас.

Метотрексат может повлиять на эффективность вакцины

Поскольку метотрексат влияет на иммунную систему, исследователи обнаружили, что он может снизить эффективность некоторых вакцин.

Небольшое исследование, опубликованное 25 мая 2021 года в Annals of the Rheumatic Diseases , например, показало, что до трети людей, принимающих метотрексат, имели более слабый иммунный ответ на вакцину Pfizer-BioNTech COVID-19. Более 90 процентов здоровых людей, принимавших ингибиторы ФНО или другие биологические препараты, участвовавшие в исследовании, вырабатывали адекватные уровни антител с вакциной, но только 62 процента пользователей метотрексата это делали.

Не совсем ясно, что это означает для эффективности вакцины.Но Американский колледж ревматологии рекомендует откладывать дозировку метотрексата на неделю после каждой прививки для людей с хорошо контролируемым заболеванием.

Исследователи также задокументировали снижение воздействия вакцины против гриппа на людей, принимающих метотрексат. В ходе последующих наблюдений корейские исследователи обнаружили, что прекращение приема препарата в течение четырех недель, либо через месяц после прививки от гриппа, либо за две недели до и две после, увеличивает иммунный ответ. (Временный отказ от метотрексата действительно вызывал обострения РА у четверти – одной трети людей, участвовавших в исследовании.)

Любой, кто принимает метотрексат, должен обсудить со своим врачом конкретный режим приема лекарств во время вакцинации.

Болезнь печени менее вероятна для пациентов с РА, чем другие

Поскольку метотрексат считается токсичным для печени, люди с РА часто беспокоятся о том, как прием препарата повлияет на этот важный орган.

К счастью, люди, принимающие этот препарат при РА, имеют меньший риск этого заболевания, чем люди, принимающие его при некоторых других состояниях.

Популяционное исследование, опубликованное в феврале 2021 года в журнале Американской академии дерматологии , сравнивало уровень заболеваемости заболеваниями печени среди тех, кто принимал метотрексат при псориазе, псориатическом артрите и РА, и обнаружило, что пациенты с РА были от 1 до 3. раз меньше вероятность возникновения этой проблемы.

Тем не менее, из-за потенциальных проблем с печенью регулярное употребление алкоголя с метотрексатом не считается безопасным. «Людей призывают минимизировать – если не избегать – употребление алкоголя», – говорит Тенпас.

Лучшие способы минимизировать побочные эффекты метотрексата

Некоторые побочные эффекты этого препарата возникают в результате падения уровня фолиевой кислоты в организме. Чтобы уменьшить эти эффекты, врачи обычно назначают вместе с лекарством добавки фолиевой кислоты.

Многие люди считают, что прием внутрь с пищей может предотвратить расстройство желудка, говорит Тенпас.

Некоторые рекомендуют разделить дозу, принимая половину утром, а другую половину через 12 часов, чтобы облегчить эти желудочно-кишечные побочные эффекты.Если это не поможет, поговорите со своим врачом о переходе с перорального на инъекционный вариант препарата.

Для лечения язв во рту Фонд артрита предлагает использовать ополаскиватель соленой водой или специальный ополаскиватель для рта, содержащий лидокаиновый болеутоляющий. Если вас беспокоит тошнота, вы можете запросить рецепт на лекарство от тошноты.

Не все негативные эффекты препарата вызывают симптомы. Вот почему людям, принимающим это лекарство, регулярно проводятся рутинные анализы крови.

Метотрексат – иммунодепрессант, используемый для лечения воспалительных состояний

Если вы принимаете метотрексат один раз в неделю, принимайте его в один и тот же день каждую неделю. Обычно на упаковке таблеток и в карточке пациента есть напоминание о том, в какой день принимать лекарство.

Дозы при воспалительных состояниях

При воспалительных состояниях, таких как псориаз, ревматоидный артрит и болезнь Крона, доза будет варьироваться. Это зависит от вашего состояния и результатов анализа крови.Всегда следуйте инструкциям врача.

При ревматоидном артрите обычная начальная доза составляет 7,5 мг один раз в неделю. Дозу можно постепенно увеличивать до 20 мг (таблетки) или 25 мг (предварительно заполненная ручка или шприц для инъекций) один раз в неделю.

При псориазе обычная начальная доза составляет от 2,5 до 10 мг один раз в неделю. Его можно постепенно увеличивать до 30 мг один раз в неделю.

При болезни Крона обычная доза для предотвращения обострений составляет от 10 до 25 мг один раз в неделю. Это часто называют «поддерживающей» дозой.

Если вашему ребенку прописали метотрексат, врач будет использовать его рост и вес, чтобы определить правильную дозу.

Прием таблеток метотрексата

Глотать таблетки целиком, запивая водой. Таблетки можно принимать до или после еды. После прикосновения к таблеткам вымойте руки.

Ваш врач скажет вам, сколько таблеток принимать каждый раз. Возможно, вам придется принять до 10 таблеток, чтобы восполнить дозу.

Прием жидкого метотрексата

Для измерения дозы всегда используйте пероральный шприц, который идет в комплекте с лекарством.Важно использовать этот шприц, чтобы получить нужное количество.

После приема лекарства рекомендуется выпить воды.

Инъекции метотрексата

Обычно вы будете ходить к своему терапевту или в поликлинику больницы один раз в неделю, чтобы сделать инъекцию.

В качестве альтернативы вы можете получить предварительно заполненную ручку для инъекций или шприц для использования дома. Ваш врач или медсестра покажут вам, как это использовать.

Лечение рака метотрексатом

Если вы лечитесь метотрексатом от рака, врач или медсестра обычно делают вам инъекцию.Возможно, вам потребуется проходить лечение чаще, чем раз в неделю, и это будет проводиться в больнице.

Что делать, если я возьму слишком много?

Прием слишком большого количества метотрексата может вызвать серьезные побочные эффекты. В некоторых случаях это может привести к летальному исходу.

Храните метотрексат еженедельно отдельно, отдельно от любых других лекарств, которые вы принимаете ежедневно.

Если вам нужно поехать в А и Е, не садитесь за руль самостоятельно. Попросите кого-нибудь отвезти вас или вызовите скорую помощь.

Возьмите с собой пакет метотрексата или листок-вкладыш внутри него, а также все оставшееся лекарство.

Прием фолиевой кислоты

Вам могут назначить таблетки фолиевой кислоты, пока вы принимаете метотрексат. Это искусственная версия витамина B9 (также называемого фолиевой кислотой).

Фолиевая кислота помогает защитить здоровые клетки вашего тела и снижает некоторые побочные эффекты метотрексата. Это может снизить вероятность заболевания (рвоты) или диареи.

Ваш врач обычно начинает вам принимать одну таблетку фолиевой кислоты 5 мг один раз в неделю. Примите его на следующий день после приема метотрексата.

Если вас по-прежнему беспокоят побочные эффекты, ваш врач может увеличить дозу фолиевой кислоты. Возможно, вам потребуется принимать по 1 таблетке 6 раз в неделю, начиная со следующего дня после приема метотрексата.

Анализы во время лечения

Когда вы впервые начнете лечение, вы будете проходить осмотр и анализы крови каждые 1-2 недели. Это необходимо для того, чтобы проверить, действует ли метотрексат и вызывает ли он какие-либо побочные эффекты.

Ваш врач может увеличить или уменьшить дозу метотрексата в зависимости от результатов ваших анализов.

Важно записывать, сколько метотрексата вы принимаете, и результаты ваших анализов крови. Обычно вы получаете для этого буклет.

После того, как вы и ваш врач подберете правильную дозу и ваше лечение будет успешным, вы будете проходить осмотр и сдавать анализы крови каждые 2–3 месяца.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы забыли принять дозу, примите ее, как только вспомните, на следующий день или послезавтра.

Если вы задержали прием более чем на 2 дня, обратитесь к врачу или в клинику за советом о том, что делать.

Остеохондроз стопы симптомы: Остеохондроз стопы и нижней конечности » Медвестник

Остеохондроз стопы и нижней конечности » Медвестник

Чем быстрее ребенок развивается, тем более уязвимыми становятся точки роста. Это особенно заметно у мальчиков в 4, 7-8 и 12 лет. То есть в том возрасте, когда происходит очередной скачок роста, и дети начинают активно заниматься спортом. А родители – переживать за их спортивные успехи.

На что обратить внимание, как не пропустить начало заболевания или его осложнения обсудили с Ольгой Чижевской, исполнительным директором Лиги содействия развитию подиатрии.

Признаки подверженности остеохондрозам

Кость развивается из гиалинового хряща, в котором постепенно происходят процессы оссификации и кальцификации. И к моменту рождения единственными зонами, где остается гиалиновый хрящ, являются суставная поверхность и зона пластины роста. Причем в последней мы наблюдаем наличие хряща даже к периоду скелетного созревания. То есть эта область остается уязвимой даже во взрослом состоянии.

Можно выделить три основных фактора, которые влияют на развитие остеохондроза: интенсивность роста, вес ребенка и его активность.

Вес ребенка связан с вертикальной нагрузкой на стопу и нижнюю конечность. При превышении оптимальной массы тела стопа испытывает дополнительную нагрузку, что может привести как к развитию плоскостопия, так и к более серьезным проблемам, включая остеохондроз.

«Скачки роста часто совпадают с началом занятия определенным видом спорта. Если плавание или велосипедный спорт разгружают стопу, то бег или футбол с повышенными вертикальными нагрузками наоборот способствуют развитию дегенеративных изменений.

В этом случае полезно чередовать разные виды спорта. Это поможет не только снизить риск развития остеохондроза, но и гармонично развивать скелетно-мышечный комплекс и даже позволит ребенку добиться более значимых спортивных результатов», – считает Владимир Нечаев, врач травматолог-ортопед, мануальный терапевт, спортивный врач, остеопат.

Диагностика остеохондрозов

Первое, на что должен обратить внимание врач при диагностике остеохондроза нижних конечностей, это возраст пациента. Из-за физиологии развития костной системы, в разные периоды жизни наиболее уязвимыми оказываются разные отделы и кости.

Второе – клинические признаки. Чаще всего это болезненность без признаков воспаления. Если в области поражения наблюдается местное повышение температуры, покраснение кожи и отек, возможно развитие более серьезных воспалительных заболеваний.

Третий критерий диагностики – результаты рентгенологического исследования. Но они могут быть валидными только при наличии клинической картины.

Болезнь Кохлера (Kohler) – остеохондроз ладьевидной кости

Этот нечастый вариант остеохондроза, встречающийся у мальчиков в возрасте от 2 лет. В этом возрасте ребенок начинает ходить, стопа начинает испытывать весовую нагрузку и в ладьевидной кости появляются вторичные очаги оссификации.

При этом заболевании ребенок просто отказывается нагружать больную ногу, отказывается ходить. Попытки осмотра и пальпации также вызывают острую боль и плач. В этой ситуации возможна только осторожная поверхностная пальпация, при которой можно обнаружить болезненность именно в области ладьевидной кости.

Главная опасность этого состояния в том, что может развитьсяа асептический некроз. Также всегда стоит помнить о риске осложнений, в том числе инфекционных. Поэтому если при обследовании выявляется не только болезненность, но и признаки воспаления – стоит особенно тщательно подойти к диагностике.

Самый простой метод лечения – наложение гипсовой иммобилизирующей повязки на 4-6 недель. Также в зависимости от индивидуального состояния стопы можно использовать ортезы, чтобы разгрузить пораженную конечность. При подборе лечения всегда нужно обращать внимание на выраженность болевого синдрома, скорость восстановления функции нижней конечности при уменьшении весовой нагрузки.

Болезнь Севера (Sever) – апофизит пяточной кости

Наиболее распространенный вариант остеохондроза стопы. Заболевание развивается у детей в возрасте 7-14 лет. Именно в этом возрасте в пяточной кости появляется вторичный центр оссификации. Такие дети будут жаловаться на боль в пятке после занятий спортом и периодически появляющуюся хромоту. Если пятку сжать при осмотре, то ребенок почувствует болезненность.

Клинически врач должен подтвердить поражение именно апофиза, а не самой пяточной кости или голеностопного сустава. Если есть признаки воспаления или ребенок жалуется на боль не только после занятий спортом, а и в другие периоды, то стоит более внимательно подойти к диагностике чтобы исключить осложнения, в том числе идиопатический ювенильный артрит.

При лечении можно рекомендовать растягивать икроножную группу мышц, использовать обувь с высоким подпяточником, чтобы разгрузить нужные отделы стопы и ростовой пластинки. При правильном подборе обуви ребенок может вернуться в спорт и продолжать тренировки.

Болезнь Перте (Perthe) – остеохондроз тазобедренного сустава

Это заболевание развивается с 4 лет и поражает детей в возрасте до 10 лет. Мальчики болеют в 4 раза чаще, чем девочки. Как правила, сустав поражается только на одной стороне, хотя возможно и двустороннее заболевание.

Клинически проявляется хромотой. При осмотре у ребенка сокращен объем движений в пораженном тазобедренном суставе по сравнению со здоровым. На рентгенограмме видна фрагментация суставной поверхности.

Также этот вид остеохондроза может проявляться болью в колене. Поэтому если при характерных жалобах при обследовании нет никаких структурных изменений именно в области колена, стоит обратить внимание на тазобедренный сустав.

Ведение такого пациента предполагает в основном покой и разгрузку пораженной конечности. Но ребенку в таком возрасте тяжело отказаться от активности. В этом случае можно заменить бег на плавание, чтобы разгрузить тазобедренный сустав.

Болезнь Осгуда-Шляттера (Osgood Schlatter) – остеохондроз бугристости большеберцовой кости

Так же как пятка – самая страдающая кость стопы, поражение колена – самый часто встречающийся остеохондроз нижней конечности.

Это состояние развивается у детей 8 лет, средний возрастной диапазон – 8-15 лет. Это заболевание называют самолимитирующим состоянием, то есть считается, что к 15-18 годам оно проходит самостоятельно. Но последние исследования говорят о том, что не все так просто.

Примерно у 40% детей спустя 2 года после начала заболевания все еще сохраняются признаки поражения. То есть ребенок все еще ограничен в своей физической активности. У 25% детей они сохраняются даже спустя 8-10 лет после манифестации.

Клинически ребенок испытывает боль при беге, занятиях спортом и любой физической активности, где требуются резкие разгибательные движения колена. При осмотре зона бугристости большеберцовой кости резко болезненна при пальпации. Надколенник может стоять достаточно высоко.

В течение первого месяца рекомендовано обеспечить покой. Также стоит сменить вид активности с бега или других видов спорта с высокой нагрузкой на колено на плавание. Хороший результат дают тренировки, направленные на укрепление четырехглавой мышцы бедра.

При дифференциальной диагностике следует помнить, что подобные признаки могут давать и более серьезные заболевания. Самое опасное из них – остеогенная саркома. В этом случае характерным симптомом будет боль по ночам.

При диагностике остеохондрозов нижних конечностей стоит обращать внимание не только на клиническую картину, но и на возраст манифестации, который характерен для определенных заболеваний. Также важно не пропустить развивающиеся осложнения, такие как идиопатический ювенильный артрит, инфекционные осложнения, травмы, остеогенную саркому или асептический некроз.

Как подчеркивает , исполнительный директор Лиги содействия развитию подиатрии, при лечении остеохондроза у детей нужно обеспечить пораженному суставу покой через ограничение физических нагрузок или наложение шины. Также можно разгрузить сустав с помощью ортопедической обуви или ортезов, сменить вид физической активности и чередовать различные виды спорта.

 

Боль в стопах, пальцах стопы

Боль в стопе или пальцах стопы может быть вызвана самыми разными факторами, среди которых патологии самого костно-суставного аппарата и мягких тканей стопы. Но без видимых причин болевой синдром чаще всего имеет вертеброгенное происхождение, поскольку возникает при дистрофически-дегенеративных изменениях пояснично-крестцового отдела позвоночного столба.

Мы сталкиваемся с болью в стопе и пальцах ног при корешковом синдроме – ущемлении волокон спинномозговых нервов в зоне их выхода из позвоночного канала. Кроме того, боль в стопе может стать следствием защемления седалищного нерва на его протяжении. В любом случае это проявление требует тщательной диагностики и лечебных мероприятий. Опытные специалисты клиники осуществляют прием ежедневно, после предварительной записи.

Причины боли в стопе

Строго локально боль в стопе и пальцах ног появляется при следующих состояниях:

  • Травмы стопы – переломы, растяжения, ушибы, гематомы и т.д.
  • Артриты, артрозы суставов стоп, воспаления мышц, сухожилий;
  • Синдром диабетической стопы;
  • Туннельный синдром стопы – раздражение и защемление большеберцового нерва при травмах, опухолях, варикозном расширении вен и других условиях;
  • Чрезмерное напряжение мышц стопы;
  • Новообразования стопы и т.д.

При пояснично-крестцовом остеохондрозе и при ишиасе – защемлении седалищного нерва – боль в стопе является продолжением болевого синдрома, который имеет начало в области спины и распространяется на ягодицы, бедра и голени. Боль имеет выраженный характер и может даже полностью обездвижить больного. Болевой синдром значительно усиливается при движениях – больной не может наступать на ногу, сгибать, разгибать и поворачивать стопу.

Чтобы установить точный диагноз необходимо произвести инструментальные исследования, среди которых наиболее достоверную информацию можно получить с помощью:

  • Рентгенографии позвоночника в области поясницы, тазово-крестцового сочленения, тазобедренного сустава, стопы;
  • Ядерно-магнитно-резонансной томографии;
  • Компьютерной томографии;
  • Радиоизотопное сканирование позволяет определить наличие новообразований и инфекционного процесса в области стопы.

Лечение боли в стопе

Поскольку боль в стопе резко снижает работоспособность человека и его возможность передвигаться, то она требует срочного принятия лечебных мер. В первую очередь, это ликвидация болевого синдрома путем введения эффективных анальгетиков. Хорошего результата можно добиться использованием противовоспалительных препаратов нестероидной группы. Однако каждая патология нуждается в применении специфических методик терапии, направленных на устранение причины заболевания.

Так, при боли в стопе, вызванной остеохондрозом позвоночника и воспалением седалищного нерва, необходимо освободить нервные ткани из зажатого состояния. Этого можно достичь использованием глубокого воздействия приемов мануальной терапии. Лечебная гимнастика приемлема после устранения острой стадии патологии, ее упражнения помогают улучшить кровоснабжение пораженной области и укрепить мышечно-сухожильный аппарат. Физиотерапия, иглорефлексотерапия и другие методики помогают еще больше снизить воспалительный отек и усилить влияние основных лечебных приемов.

Парез стопы • Клиника Позвоночника доктора Разумовского

Все знают, что наибольшая нагрузка в теле человека на протяжении всей жизни ложится на кости скелета. Естественно, основную роль в этом играет позвоночник, но не стоит забывать, что следующими в списке по нагрузке на костные структуры стоят стопы.

По статистике человек преодолевает пешком, в среднем, около 200 километров, при этом огромная нагрузка ложится именно на ноги человека, в основном на стопы. Различают множество патологий, связанных с патологией стоп. Одной из более заметных и проблемных является парез стопы.

Парез стопы. Виды, причины и факторы риска

Парез стопы – выраженная слабость мышц голени и стопы. Это дефект, при котором стопа не поднимается в полной мере и может волочится или шлёпать по земле при ходьбе. Его также называют: «конской стопой», «висящей стопой» или «паралич топы».

Парез стопы – не является самостоятельным заболеванием, а лишь признаком патологии в нервной, мышечной или костной структуре.

Выделяют одно- и двусторонний парез стопы.

Дальнейшая классификация разделяет парез стопы по причине возникновения и градации силы.

Среди причин, которые могут привести к парезу стопы, выделяют:

  • Грыжа межпозвоночных дисков (чаще поясничного отдела осложненные давлением на спинной мозг или нервные корешки).
  • Повреждение малоберцового нерва.
  • Травма или заболевания повреждающие седалищный нерв.
  • Патология пояснично-крестцового нервного сплетения.
  • Синдром конского хвоста (поражение нервных корешков внутри спинного канала).
  • Травмы спинного и головного мозга.
  • Заболевания спинного и головного мозга (полиомиелит, онкологические поражения, острые нарушения мозгового кровообращения).
  • Генетически обусловленные патологии нервной системы (невральная амиотрофия и наследственная невропатия)

По слабости сокращения мышц стопы выделяют:

  • 0 степень – сокращение при нагрузке на стопу (норма).
  • 1 степень – сокращение при небольшой нагрузке на стопу.
  • 2 степен – сокращение, направленное на преодоление силы тяжести.
  • 3 степен – незначительное сокращение (без преодоления силы тяжести).
  • 4 степен – подергивания мышц («дрожащее» сокращение).
  • 5 степен – полное отсутствие сокращений (паралич).

Учитывая, что нерв, который контролирует подъем стопы, проходит близко к поверхности кожи с внешней стороны стопы, тогда любое сдавление нерва можно распознавать как фактор риска развития пареза стопы.

К таким можно отнести: привычка скрещивать ноги (нога на ногу), длительное стояние на коленях, сидение на корточках, гипсовые повязки.

Симптомы пареза стопы

Как говорилось выше, основной симптом при парезе стопы – висячая шлепающая или «петушиная» походка. Человеку, страдающему этой патологией необходимо высоко поднимать ногу или подтягивать её по земле. Из-за пареза мышц разгибателей стопа не поднимается вверх и происходит выгибание больше чем на 80%.

К сопутствующим жалобам при парезе стопы относят:

  • Боль в стопе с чувством покалывания или онемения
  • Нарушение сгибания стопы
  • Нарушение чувствительности на тыльной и подошвенной стороне стопы
  • Атрофия мышц нижней конечности (при межпозвоночных грыжах и нарушении функции центральной нервной системы)

Диагностика пареза стопы

В постановке диагноза очень важную роль играет осмотр врача невропатолога. Измеряется подвижность (сгибание) стопы и измеряется в баллах от 0 до 5, где 0 это – паралич, а 5 – норма.

Но, не забывайте, в 95% случаев парез стопы лишь симптом основного заболевания, которое привело к данным нарушения.

Для уточнения диагноза необходимо использовать полный спектр лабораторных и инструментальных методов обследования.

К таким относят общий клинический анализ крови, биохимический анализ крови, электромиографию, магнитно-резонансную томографию и магнитно-резонансную нейрографию.

Лечение

Парез стопы, причиной которого является сдавление корешков спинного мозга лечится только оперативным путем. Лишь после декомпрессии спинномозгового корешка возможно восстановить функцию стопы в полном объеме.

Если причина не в воздействии на спинной мозг и спинномозговые корешки, тогда приступают к консервативному лечению. Стоит заранее себя настроить на продолжительность восстановления. Лечение консервативными методами в среднем проходит 4-6 недель.

К консервативным методам лечения относят лечебную физкультуру и гимнастику, внутрисуставные и паравертебральные медикаментозные блокады, витамины группы В.

Из физиопроцедур отлично себя зарекомендовали амплипульс терапия, лечебные массажи, мануальная терапия, ударно-волновая терапия и иглорефлексотерапия.

Прогноз и профилактика

К основным методам профилактики относят умеренные физические нагрузки, избегание травм позвоночника и нижних конечностей, модификация образа жизни. Ежегодные профилактические осмотры у врачей .

Прогноз пареза стопы на прямую зависит от первоначальной причины. При нарушениях, связанных с травмой или повреждением нерва парез стопы поддается лечению и функции восстанавливаются в полном объеме.

В случаях, когда парез стопы связан с заболеванием нервной системы и заболевание прогрессирует, полного восстановления достичь сложнее, но, за частую, это никак не сказывается на продолжительности жизни.

Подагра – лечение болей в стопе

Подагра является заболеванием, которое связанно с нарушением обмена веществ, проявляющимся отложением в голеностопных суставах солей мочевой кислоты. Данное заболевание может протекать в скрытом виде, но когда проявляется, то приносит значительный дискомфорт, может иметь генетическую природу и чаще развивается у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни и несбалансированно питается. Если не принимать профилактические меры и не лечить данное заболевание, то это может привести к деформации стопы и повлиять на физическую трудоспособность.

Основным фактором развития подагры является нарушение режима питания. Злоупотребление такими продуктами как алкоголь, мясо, мясной суп, субпродукты, копчености, соленая рыба и т.д. приводит к тому, что в крови образуется повышенное количество мочевой кислоты, которая является плохо растворимой солью. В момент, когда концентрация данной кислоты достигает предельного уровня, монокристаллы этого вещества оседают в суставе. Далее из-за сниженного кровообращения ввиду гипокинезии эти соли вызывают микротравматизацию и деформацию суставов, что носит хронический прогрессирующий характер.

Как правило, первые атаки данного заболевания являются краткосрочными. Приступы болей в стопе и пальцах ног зачастую начинаются внезапно и чаще в ночное время. В большинстве случаев, пораженным оказывается большой палец ноги, но иногда могут быть воспаленными и другие суставы. Сустав в острый период очень быстро краснеет, распухает, а кожа в области больного пальца становится красной и горячей. Любое прикосновение к пораженному месту приносит болевые ощущения, но через несколько дней боль проходит. Такие приступы носят волнообразный характер и склонны к прогрессированию, т.е. с каждым новым обострением могут становятся более длительными с более короткими интервалами. Со временем боль в пораженном суставе ощущается постоянно, частички солей могут откладываться под кожей (тофус), что может привести к формированию свища. Если не менять свой образ жизни и не заботиться о своем здоровье, то данный недуг может значительно снизить качество жизни.

Остановить прогрессирование может только комплексный подход. Совместная работа специалистов по современной кинезитерапии, врачей-диетологов и физиотерапевтов может существенно изменить качество проводимого лечения людям с данной патологией. Тут необходимо подобрать индивидуальную лечебно-профилактическую программу с учетом возраста, давности заболевания и наличия сопутствующих заболеваний. В настоящее время зачастую проводится лишь симптоматическое лечение, направленное на купирование симптома боли, без устранения причин и факторов, которые приводят к прогрессированию патологии.

Но многие недооценивают значимость двигательного режима для тканей, окружающих голеностопный сустав. При этом регулярное выполнение специальных упражнений, направленных на улучшение кровообращения в области больного сустава, позволяет не только очищать сустав от отложений солей, но и предотвращать их последующее оседание. Двигательный режим и программа упражнений должны подбираться индивидуально врачом-кинезитерапевтом. Также для усиления эффекта выведения солей и кислот после сеансов кинезитерапии могут быть рекомендованы крио-, физио- или бальнеопроцедуры.

Если для вас актуальна данная проблема, рекомендуем пройти консультацию врача-кинезитерапевта. На первичную консультацию необходимо взять с собой рентгеновский снимок больного сустава (давностью не более 6 мес.), имеющиеся данные дополнительных лабораторных обследований (биохимический анализ крови, мочи, выписки). Для вас подберут оптимальную схему лечения и профилактики подагры по методу кинезитерапии (метод д.м.н., проф. С.М. Бубновского). Освоив программу упражнений со специалистами, в дальнейшем можно будет заниматься самостоятельно, поддерживая достигнутый результат. Координаты Центров, работающих по методу С.М. Бубновского, уточняйте на странице контактов.

 

 

Симптомы рассеянного склероза – особенности клинической картины и диагностические “ловушки”

Рассеянный склероз часто становится диагнозом исключения. Почему? Во-первых, это редко встречающееся заболевание, о котором врач не всегда задумывается сразу же. Во-вторых, так как область поражения – ЦНС (центральная нервная система), возникает широкий разброс симптоматики: от упорной слабости и проблем со зрением до нарушений походки и недержания мочи. Рассказываем, с чем можно спутать рассеянный склероз и в чем особенности его клинической картины.

Кратко о важном
При рассеянном склерозе затрагиваются особые структуры ЦНС – миелиновые нервные волокна. Они отвечают за проведение нервных импульсов – и в зависимости от того, в какой области ЦНС локализованы повреждения, возникают расстройства чувствительности (к холоду, теплу, боли, вибрации), подвижности тела, а также нарушения в эмоционально-психической сфере.

Рассеянный склероз – хроническое заболевание с неуклонным прогрессированием, но если начать терапию на ранней стадии, его течение замедляется, пациент получает шанс избежать инвалидности.

На поздних стадиях, как правило, существенного улучшения ждать не приходится, хотя современные возможности реабилитации позволяют повысить качество жизни, частично восстановить утраченные функции тела.

Симптомы с вопросительным знаком

При демиелинизирующих заболеваниях (а рассеянный склероз относится именно к этой группе патологий) старт симптоматики может быть размытым:

  • слабость в руках и ногах, общее недомогание
  • быстрая утомляемость
  • головокружение
  • головная боль
  • онемение конечностей, лица, ощущение покалывания, “ползания мурашек” по телу, сниженная или, наоборот, повышенная чувствительность к холоду, теплу, иным раздражителям
  • болевые ощущения – в глазах при движении глазных яблок, в области лица, шеи, ног (стреляющего, жгучего, распирающего характера, иногда даже с появлением красноты и отечности кожи)
  • внезапное ухудшение или потеря зрения (как правило, с одной стороны)
  • недержание мочи

Стоит отметить, что далеко не всегда перечисленные признаки появляются одновременно. Может доминировать один или два, что более характерно.

Из-за этого пациенты или не обращаются к врачу сразу (списывая слабость на усталость, а “мурашки” и онемение, например, руки – на остеохондроз), или идут к тому специалисту, чей профиль наиболее соответствует симптому (офтальмологу при расстройстве зрения, урологу при проблемах с мочеиспусканием).

Как скоро они попадут на прием к неврологу и будет ли сразу же заподозрен рассеянный склероз? Увы, часто драгоценное время теряется впустую – с ожиданием в очередях, с задержкой выполнения исследования МРТ (магнитно-резонансная томография) или по причине того, что диагностический поиск ушел в сторону и предполагается совсем другая болезнь.

“Маски” рассеянного склероза
Ошибки в диагностике для неврологических заболеваний – не редкость, поскольку одна и та же патология у разных пациентов может проявляться по-разному. Сказываются индивидуальные особенности организма, перенесенные инфекции, хронические болезни, возраст, пол… На клиническую картину, ее яркость влияют десятки факторов – и врачу иногда приходится двигаться буквально вслепую, чтобы найти четкие доказательства тех или иных нарушений.

Рассеянный склероз может быть принят за:

Слабость в ногах – один из симптомов многих заболеваний

Ощущение слабости в ногах знакомо многим, если практически не всем людям. Слабость в ногах может быть вызвана самыми различными нарушениями в организме человека, а также являться одним из проявлений достаточно серьёзных заболеваний. Поэтому особенно важно отмечать сопутствующие этому явлению другие симптомы (например, головокружение, тошноту, прочие боли) для своевременной постановки диагноза и последующего лечения.

Симптомы наиболее часто сопутствующие слабости в ногах:

  • Головокружение
  • Головная боль
  • Дурнота, предобморочное состояние
  • Тошнота
  • Повышенная утомляемость
  • Повышение температуры тела
  • Дрожь в ногах
  • Онемение конечностей
  • Отёчность
  • Бледность или посинение кожи на ногах
  • Слабость в спине
  • Боль в пояснице
  • Судороги

Так как причинами появления слабости в ногах могут быть самые различные заболевания, то целесообразно вначале обратиться к врачу терапевту. Специалист, учитывая все имеющиеся симптомы, может счесть необходимым провести такие диагностические процедуры, как: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, УЗИ сердца, ангиография сосудов ног, рентген костей.

Слабость в ногах довольно часто является проявлением проблем с кровообращением. В том числе это может быть одним из симптомов таких опасных болезней, как инсульт и инфаркт. Ранним сигналом о риске инсульта может служить резкая слабость в одной или нескольких конечностях. Слабость в ногах при этом длится не более часа, но может происходить несколько раз за день.  Явные признаки инсульта развиваются позже, поэтому важно обратить внимание на возможные симптомы вовремя.

О другом смертельно опасном заболевании — инфаркте, может говорить внезапная слабость в ногах в сочетании с даже небольшой сердечной болью, головокружением и дурнотой. В этом случае следует немедленно обращаться за скорой медицинской помощью.

В пожилом возрасте одной из наиболее частых причин слабости в ногах является снижение и закупорка сосудов холестериновыми бляшками — атеросклероз. При этом непосредственно слабость в ногах может вызывать не только атеросклероз сосудов ног, но также и атеросклероз мозговых или коронарных артерий.  Кроме проблем с циркуляцией крови к слабости в ногах может привести резкая перемена артериального давления — гипотония.

Ещё одно опасное заболевание проявляется в слабости в ногах, это — диабет. При длительном развитии диабета может возникнуть нейропатия стоп. Высокий уровень глюкозы в организме приводит к нарушению питания нервов, их кислородному голоданию. Диабетическая нейропатия проявляется в онемении стоп, потерей ими чувствительности, тяжести при ходьбе.

Слабость в ногах может быть одним из симптомов заболеваний центральной нервной системы, а также при сотрясении мозга. Этому, как правило, сопутствуют головные боли, тошнота и общая слабость. Если при слабости в ногах отмечается также нарушение зрения, то это может служить сигналом о развитии рассеянного склероза. В этом случае необходимо своевременное обращение к невропатологу.

Если слабость ног сочетается с ощущением онемения, покалывания, а также добавляется боль в конечностях, то вызывать такой симптом может поражение позвоночника. Наиболее часто причиной этих симптомов являются: остеохондроз, артрит, спондилит, травма или опухоль позвоночника.

Чувство слабости в ногах может сигнализировать о проблемах с костями, включая закрытую травму стопы, остеопороз, опухоли костей.

Слабость в ногах очень часто является следствием повышения температуры тела. Причиной повышенной температуры в свою очередь могут быть: простуда или ОРВИ, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, пищевое отравление, перегрев или солнечный удар.

Серьёзным фактором для возникновения слабости в ногах, особенно в пожилом возрасте, могут быть психологические проблемы  и стресс. За общей слабостью у человека, и в частности за часто возникающей слабостью в ногах могут стоять панические атаки, невроз, депрессивное состояние. Обращение к специалисту психологу, а в некоторых случаях к психиатру позволит оказать своевременную необходимую помощь.

Болят ноги. Причины, симптомы болей в ногах

Почему болят ноги и что делать, если болят ноги? Дело в том, что боль это симптом неблагополучия. Но действительно ли боль в ногах связана непосредственно с ногой, и да и нет, очень часто боли в ногах имеют характерную картину, боли появляются чаще всего в положении лежа. Эти боли часто бывают связаны с изменением погоды, не имеют определённой локализации, то есть они могут быть в одном месте и через некоторое время переместится в другое место. Часто эти боли сочетаются с такими необычными факторами, как например судороги. Эти боли не дают больному уснуть, или больные просыпаются от боли в ногах. Иногда эти боли сочетаются с такими симптомами как чувство ползания мурашек, покалывания, онемения или наоборот чувство горячего в ноге. Подобные боли могут располагаться в любой части ноги, они могут быть в стопе, в икроножной мышце, в бедре, они могут сочетаться с болями, которые беспокоят человека в поясничном отделе позвоночника, в ягодичной мышце. Вот здесь как раз лежит корень происхождения подобного рода болей. Конечно такие боли в силу своей очень большой частоты и большого количества людей, у которых они встречаются, являются очень распространённой проблемой, они сочетаются с варикозной болезнью, с хронической венозной недостаточностью, с проблемами связанными с воспалением суставов, кожи, воспалением которые протекают в виде рожистых проблем на ноге, но всё-таки подобные боли и их причины являются довольно специфическими.

Причины болей в ногах

Дело в том, что подобные боли даже если они сочетаются с варикозной болезнью являются признаком не заболевания вен, не заболевания венозной системы, а воспалением чувствительных нервных волокон в ноге, а сами чувствительные нервные волокна воспаляются из-за проблем связанных с деформацией поясничного отдела позвоночника. Эти боли обычно формируются с возрастом у людей и тесно связаны с такими проблемами у женщин как гормональная перестройка, развития периода менопаузы, когда меняется гормональный фон, а значит меняется и обмен веществ в костной ткани, вот это изменения обмена веществ в костной ткани приводит к активным потерям кальция костями. Костная ткань в различных своих участках становится более хрупкой и легко деформируется даже при обычном казалось бы весе тела. Таким образом, изменения плотности костей, процесс который запускается ещё в 30-40 лет и достигает своего пика и скорости в период менопаузы у женщин или же приблизительно в этом возрасте у мужчин, часто является основой проблем связанных с болями в ноге.

Как лечить боли в ногах?

Невозможно эффективно лечить боли в ноге, ни придавая значения и ни противодействуя процессам деформации костей позвоночника. Процессы деформации костей позвоночника в свою очередь говорят о постепенном изменении плотности костной ткани и всего опорно-двигательного аппарата с возрастом у больного, то есть это отражения старения костной ткани. Здесь крайне важно отметить, что никакое лечение подобных болей не даёт стойкого результата, если не используются специальная схема восстанавливающие плотность костной ткани, возвращающих плотность костей в более молодое, в более плотное состояние. Мы разработали специальную схему, которая позволяет пациентам избавляться от этих болей, она заключается в специальных препаратах стимуляторах остеогенеза, которые заставляют костную ткань не слабеть с возрастом, а укрепляться. Подобные схемы используются на протяжении полугода и они дают прекрасные результаты, и если больной начинает делать подобное лечение профилактику рано, у него не формируется огромное количество болезней, которые связаны со старением опорно двигательного аппарата. К таким болезням мы относим прежде всего остеохондроз различных отделов позвоночника, деформирующие артрозы коленных суставов, тазобедренных суставов, плечевых суставов, артрозы голеностопного сустава, к ним относятся также пяточные шпоры. Вы видите огромную совокупность болезней, которая поражает человека в возрасте, может быть исключена и может никогда не возникнуть. Если во время обратить внимание на первые появления подобных болей, и предпринять активные меры по ликвидации причин развития этого болевого синдрома. Поэтому мы рекомендуем не оттягивать время если такие симптомы появились, для того, чтобы точно разобраться какая же причина этих болей, обратиться в наш центр и мы сможем правильно поставить вам диагноз, разобраться в характере этих болей, а самое главное назначить эффективное лечение этих проблем, которые не допустят развития осложнений и формирования самостоятельных болезней, в виде артрозов, остеохондрозов.

Боли в ногах из-за проблем с опорно-двигательным аппартом

Особенно выраженные боли возникают у больных в тех случаях, когда подобные проблемы вроде остеохондроза приводят к такой деформации позвонков, что происходит неравномерное давление на межпозвоночные диски и эти диски выдавливая в какую-то определённую сторону желеобразное содержимое межпозвоночного ядра давят уже на нервные корешки, и уже появляется грыжа межпозвоночного диска или грыжа Шморля. Подобные боли бывают нестерпимыми и часто приводят к атрофии мышц ноги, и всего этого можно будет избежать, если в период менопаузы или ещё чуть раньше задуматься о процессах старения собственного опорно-двигательного аппарата, ведь врачи предупреждали их о такой возможности. Кроме подобных болей, есть конечно боли, которые вызваны локальными процессами, но как правило все они связаны с процессам деформацией опорно-двигательного аппарата, например боль коленного сустава, боль в коленном суставе это локальная боль и возникает она из-за того, что костная ткань в области коленного сустава деформируется и вызывает разрушение и повреждения хрящевой ткани, на которой стоит более высоко расположенная кость. Именно давление верхней кости приводит к тому, что стирается хрящевая основа, на которой стоит кость и которая является опорой сустава, и вот это повреждения хряща вызывает нарушения выработки синовиальной жидкости и формирует сухость сустава, то приводит в дальнейшем к быстрому истощению и разрушению хрящевой основы сустава мениска, чаще всего внутреннего мениска, наступает дегенеративный разрыв мениска, участки разрушенного хряща начинают плавать непосредственного в виде отломков в полости сустава и мешают нормальному движению сгибания сустава. Таким образом подобная ситуация приводит к развитию таких явлений как воспалительные синавиты, а подобные отломки получили названия хрящевых мышей, и вот это все на самом деле требует активного врачебного воздействия. Если эти отломки не возникли в большом количестве, то естественно вопросы артроза могут быть ликвидированы консервативными мероприятиями, можно вводить жидкий хрящевой имплант в сустав, улучшая структуру собственной хрящевой ткани, но всё-таки базовым лечением для всех этих проблем, в том числе для артрозов является лечение стимуляторами остеогенеза, без которых ждать надёжного эффективного лечения этой проблемы невозможно.

Кроме этого боли в ногах могут быть спровоцированы и естественно какими-то локальными процессами, например воспалением кожи в области язвенного дефекта, или например невропатическими болями связанными с повреждением нервных волокон при сахарном диабете, но это уже отдельная история и отдельный характер боли. Помочь разобраться в этом многообразии болей, многообразии проблем, которые возникают при повреждениях опорно-двигательного аппарата, при расширении или наоборот сужении сосудов нижних конечностей, задача уже специалиста, и начать нужно со специалиста фелеболога, который поможет определить характер болей и поможет наметить рациональный план лечений. Часто вены сами по себе, которые болей не вызывают, но при расширении могут раздражать воспалённые нервные волокна. Таким образом сам варикоз превращается в проблему, усиливающую болевой синдром в основе которого лежит деформация костей позвоночника. Поэтому как видите огромное количество проблем связанное со старением опорно-двигательного аппарата, запущенной хронической венозной недостаточностью, с венозным застоем в подкожной венозной системе, с формированием сахарного диабета и влиянием скачков сахара на нервные волокна в области стопы, все это может приводить к возникновению различного болевого синдрома в ногах. Поэтому, такое понятие как боли в ноге может быть чётко и ясно описано только хорошими специалистами, которые имеют большой опыт в обследовании нижних конечностей. Мы предлагаем вам быстро и не теряя времени, когда такие симптомы появились, обращаться в центр и находить опытных специалистов, которые смогут ответить на главный вопрос, какова же причина болей в этой ноге, тогда первый шаг к лечению будет сделан, в дальнейшем можно наметить чёткую схему лечения, которая обязательно даст результат. В зависимости от скорости вашего обращения, результат может быть либо достигнут после одного курса лечения, либо потребует многократных, восстановительных курсов, которые растянутся на несколько месяцев, а то и годы. Поэтому не теряйте время, потому что другого варианта кроме как правильного лечения для нормального сохранения качества жизни у вас нет, приходите в центр и проводите необходимые обследования.


Предыдущая статья

Причины варикоза. Наследственное?

Текущая статья

Причина болей в ногах

Следующая статья

Симптомы геморроя

Ювенильный остеохондроз – ортопедия, ортопедия и физиотерапия

Остеохондроз – это термин, используемый для описания группы заболеваний, поражающих растущий скелет. Эти нарушения возникают в результате ненормального роста, травм или чрезмерного использования развивающейся пластинки роста и окружающих центров окостенения. Точная этиология этих расстройств неизвестна, но могут иметь значение генетические причины, повторяющиеся травмы, сосудистые аномалии, механические факторы и гормональный дисбаланс.Юношеский остеохондроз – это травма пластинки роста пораженной конечности. Пластинки роста расположены по всей нижней конечности и закрываются в разное время по мере взросления и взросления ребенка. Существует несколько типов травм в зависимости от локализации в стопе и лодыжке. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса – это заболевание тазобедренного сустава, которое вызывает боль в бедре, атравматическую хромоту и боль в коленях. Болезни Осгуда-Шлаттера и Синдинга-Ларсена-Йохансона являются частыми причинами боли в передней части колена, которая усиливается при прыжках и стоянии на коленях.Болезнь Севера вызывает боль в пятке, которая усугубляется физической нагрузкой и ношением бутсов. Он часто имитирует тендинит ахиллова сухожилия и лечится активностью и модификацией обуви, чашечками для пяток и растяжкой икры. Болезнь Фрейберга и болезнь Келера часто вызывают боль в стопах и представляют собой заболевания головки плюсневой кости и ладьевидной кости соответственно. Рентгенограммы показывают склероз, уплощение и фрагментацию кости при обоих заболеваниях.

  1. Болезнь Колера
  2. Болезнь Фрейберга
  3. Болезнь Изелина
  4. Осгуда-Шлаттера (Колено прыгуна)
  5. Север

1.БОЛЕЗНЬ КОЛЛЕРА

Колер – это состояние ладьевидной кости на внутренней стороне стопы. Это относительно нечастое заболевание, которое чаще всего поражает детей в возрасте от 3 до 7 лет, поскольку эта кость только начинает развиваться.

ПРИЧИНЫ:

  • Временное нарушение кровоснабжения кости.
  • Может быть вызвано незначительной или серьезной травмой средней части стопы.

СИМПТОМЫ:

  • Боль и болезненность в верхней и внутренней части стопы.Кость находится прямо перед щиколоткой на внутренней части стопы, почти на самом высоком пике свода стопы.
  • Отек, если он присутствует, обычно очень слаб. Обесцвечивания не наблюдается.
  • Ребенок часто хромает и старается избегать этой области стопы. Ребенок часто ходит на подушечке стопы, хотя часто и по внешней стороне стопы и по щиколотке, не позволяя пятке и внутренней стороне стопы двигаться к земле.
  • Когда ребенок двигает стопой вниз и внутрь, боль часто ощущается внутри стопы по направлению к щиколотке.

РЕНТГЕНОВСКИЙ:

  • Рентген показывает побеление и истончение кости. Кость будет казаться более плотной, чем кости вокруг них.

На следующих рентгеновских снимках показано атрофическое заболевание ладьевидной кости в средней части стопы в виде тонкой линии кости на боковой проекции (вверху слева), косой проекции (вверху справа) и дорсально-подошвенной проекции. (внизу слева)

ЛЕЧЕНИЕ:

  • В острой фазе этой травмы ребенку лучше всего накладывать гипс ниже колена с помощью костылей.Это позволит области отдыхать и заживать без каких-либо долгосрочных проблем.
  • Затем следует надевать ботинок, когда ребенок сможет переносить вес на гипсовой повязке в течение недели.
  • После этого в обувь надевают ортопедический материал, который поддерживает эту область и предотвращает поломку стопы.
  • Долгосрочный прогноз отличный.

2. FREIBERG’S

Болезнь Фрейберга чаще всего поражает детей в возрасте от 10 до 15 лет.На головке плюсны, которая является одной из основных опорных частей стопы, может быть временное прекращение кровоснабжения этой области. Боль, отек и трудности с переносом веса чаще всего возникают, когда ребенок или подросток начинает ходить. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

ПРИЧИНЫ:

  • Временное прекращение кровоснабжения конца кости, которое проявляется при микротравме небольшой степени тяжести в этой области. Это можно увидеть в видах спорта, которые требуют от молодого спортсмена повторяющихся движений подушечкой стопы.
  • Травма подушечки стопы: ребенок или подросток может прыгнуть с высоты, сильно приземлившись на подушечку стопы, что приведет к повреждению кровоснабжения этой области.
  • Часто встречаются структурные аномалии, при которых вторая плюсневая кость намного длиннее других плюсневых костей.
  • Необходимо исключить метаболические нарушения.

СИМПТОМЫ:

  • Боль, болезненность и припухлость возникают в верхней и нижней части стопы, как правило, за вторым пальцем ноги.В редких случаях это может также произойти на головке третьей или четвертой плюсневой кости.
  • Боль при движении второго, третьего или четвертого пальца ноги в согнутой или вытянутой позе.
  • Избегание всей нагрузки на подушечку стопы рассматривается, когда ребенок ходит на пятке или внешней стороне стопы, чтобы избежать давления на пораженный участок.

РЕНТГЕНОВСКИЙ:

  • Сначала может быть нормально на более ранних стадиях. Со временем может прогрессировать до уплощения головки плюсневой кости, поскольку она теряет свой обычный округлый вид.Фрагментация и артрит в суставе могут быть поздним развитием.

ЛЕЧЕНИЕ:

  • Важно идентифицировать травму на самой ранней стадии, чтобы предотвратить коллапс головки кости, который может вызвать артрит в суставе второго пальца ноги.
  • Иммобилизация в ботинке, выходящей за пределы пальцев ног, в сочетании с использованием костылей поможет снять давление с этой области и позволит улучшить кровоснабжение кости и заживление.Иммобилизация может потребоваться в течение 6-12 недель.
  • После иммобилизации при безболезненном переносе веса ребенка или подростка помещают в ортопедический протез в их обуви, чтобы избежать давления на пораженную плюсневую кость.
  • Избегание активности на подушечке стопы в течение нескольких месяцев позволит заживить без осложнений, если костные изменения не произошли.
  • Если замечено разрушение кости, может потребоваться операция по удалению поврежденного хряща и декомпрессии сустава, чтобы снять нагрузку с этой области.
  • При раннем обнаружении это состояние не должно вызывать долгосрочных проблем.
  • При позднем осмотре остеоартрит и боль могут быть долгосрочными последствиями.


Ниже приведен пример инфаркта второй плюсневой кости по Фрейбергу.

3. БОЛЕЗНЬ ИСЕЛИНА
Болезнь Изелина – болезненное раздражение и воспаление пластинки роста (апофиза) у основания 5-й кости стопы (плюсневой кости), куда входит одна из мышц голени.У ребенка кости растут из участков, называемых пластинами роста. Пластинка роста состоит из хряща, который более мягкий и более уязвимый для травм, чем зрелая кость. Болезнь Изелин чаще всего встречается у физически активных мальчиков и девочек в возрасте от 8 до 13 лет. Чаще всего встречается в футболе, баскетболе, гимнастике и танцах.

Причины:

Болезнь Изелина – это травма, вызванная чрезмерным перенапряжением, вызванная повторяющимся давлением и / или напряжением в центре роста у основания пятой кости стопы (плюсневой кости).Бег и прыжки создают большое давление на переднюю часть стопы. Плотные икроножные мышцы являются фактором риска болезни Изелин, поскольку они увеличивают напряжение в центре роста.

Симптомы:

Ваш ребенок будет жаловаться на боль по внешнему краю стопы, которая усиливается при физической активности и улучшается при отдыхе. Она может хромать или ходить на внутренней стороне стопы. Центр роста может быть увеличенным, красным и болезненным на ощупь.

Диагноз:

Ваш врач может диагностировать болезнь Изелина на основе анализа симптомов вашего ребенка и физического осмотра его стопы.Для постановки диагноза не требуется рентген. Ваш врач может назначить рентген, чтобы определить другие причины боли в ногах. Рентген покажет центр роста, но воспаление (апофизит) невозможно увидеть на рентгеновском снимке.

Лечение:

Вашему ребенку потребуется короткий период отдыха от болезненных действий, чтобы снять давление с центра роста и позволить воспалению разрешиться. Лед очень помогает уменьшить боль и воспаление. При воспалении прикладывайте лед на 10-15 минут так часто, как каждый час.Не используйте лед непосредственно перед занятием.

Очень важно растянуть тугие икроножные мышцы, чтобы снять напряжение с центра роста. Если покой, лед и растяжка не уменьшают боль, врач может назначить противовоспалительное лекарство. Обувь, которая хорошо сидит по размеру и имеет хорошую поддержку свода, может уменьшить боль. В зависимости от формы и строения стопы вашего ребенка врач может порекомендовать изготовленные на заказ вкладыши для обуви. В тяжелых случаях может потребоваться 2-4 недели иммобилизации с использованием повязки для ходьбы или ботинка.

Возвращение к деятельности и спорту:

Цель состоит в том, чтобы как можно быстрее и безопаснее вернуть вашего ребенка к занятиям спортом или деятельностью. Если она слишком рано вернется к занятиям или будет играть с болью, травма может усугубиться. Это может привести к хронической боли и проблемам со спортом. Все восстанавливаются от травм по-разному. Возвращение вашего ребенка к спорту или активности будет зависеть от того, как скоро его травма исчезнет, ​​а не от того, сколько дней или недель прошло с момента травмы.В целом, чем дольше у вашего ребенка были симптомы до начала лечения, тем больше времени потребуется для заживления травмы. Ваш ребенок может безопасно вернуться к своему виду спорта или деятельности, если выполняется каждое из следующих условий:

  • Имеет полную подвижность голеностопного сустава без боли
  • В покое нет боли
  • Может ходить без боли
  • Она может бегать без боли
  • Бегает без боли
  • Она может без боли прыгать и прыгать на пораженной стопе

Если боль повторяется, когда она возвращается к занятиям спортом, ей следует отдохнуть, заморозить и потянуться до тех пор, пока боль не исчезнет, ​​прежде чем пытаться снова вернуться.

Профилактика:
Убедитесь, что ваш ребенок делает следующее:

A Правильная разминка
Выполните надлежащую разминку перед началом любой деятельности. Десять минут легкого бега трусцой, езды на велосипеде или гимнастики перед практикой улучшат кровообращение в холодных мышцах, сделав их более гибкими, так что они будут меньше напрягать и напрягать места прикрепления (апофизы).

Подходящая обувь
Надевайте подходящую обувь, подходящую для занятий.Своевременно заменять изношенную обувь

Щелкните здесь для получения дополнительной информации

Остеохондрит | Мальбуро, Коннектикут | Д-р Стюарт Л. Джаблон

Рассекающий остеохондрит (ОКР) – это состояние, которое возникает, когда прекращается кровоснабжение кости и хряща в голеностопном суставе. Обычно заболевание развивается в результате какой-либо травмы голеностопного сустава. Если не лечить, фрагмент кости может отделиться внутри сустава и вызвать хроническую боль.

Хотя остеохондрит встречается редко, он чаще всего встречается у молодых спортсменов, особенно у тех, кто занимается спортом, требующим повторяющихся движений, таких как прыжки и повороты.

Причины остеохондрита

Есть несколько факторов, которые способствуют развитию остеохондрита. В большинстве случаев причиной этого состояния является предыдущая травма таранной кости, которая обычно вызвана растяжением лодыжки.

Причины рассекающего остеохондрита могут включать:

  • Травма голеностопного сустава – Сильное растяжение связок голеностопного сустава может привести к перелому таранной кости голеностопного сустава.Если фрагмент сдвинется, это вызовет боль и дискомфорт. Даже незначительное растяжение связок может вызвать повреждение суставной поверхности таранной кости, уменьшив кровоснабжение кости.

  • Нарушение кровоснабжения – Сосудистая недостаточность также может привести к остеохондриту. В конечном итоге это приводит к отмиранию костной ткани.

Симптомы остеохондрита

Развитие остеохондрита может быть медленным или быстрым.Поврежденная кость и ее хрящ могут оставаться на месте в течение некоторого времени, вызывая лишь незначительный дискомфорт. При отрыве фрагмента кости боль усиливается. Если вы чувствуете, что боль усиливается, обратитесь к врачу.

Симптомы остеохондрита:

  • Нестабильность голеностопного сустава (или ощущение, что ваш голеностопный сустав поддается)

  • Скованность в голеностопном суставе (особенно после того, как лодыжка находится в состоянии покоя).

  • Ограниченный диапазон движения.

  • Боль (часто вызывается физической нагрузкой).

  • Отек голеностопного сустава.

Лечение остеохондрита

Лечение остеохондрита будет зависеть от степени повреждения пораженного сустава.Если повреждение ограничивается ушибом кости, может потребоваться отдых для сустава. В большинстве случаев первоначальное повреждение таранной кости рано не распознается; к сожалению, к моменту постановки диагноза образовалось поражение или от кости откололся фрагмент.

Консервативное лечение

Большинство врачей сначала порекомендуют консервативное лечение для уменьшения боли, оно может включать:

  • Ортез для иммобилизации сустава.

  • Противовоспалительные препараты.

  • Ограничение физической активности (особенно занятий спортом).

  • Физиотерапия.

  • Опираясь на лодыжку.

Хирургический

Если боль сохраняется более трех месяцев; если движение голеностопного сустава ограничено; и если консервативное лечение не помогло уменьшить отек, возможно хирургическое вмешательство.Точное лечение будет адаптировано к вашему конкретному типу травмы, но хирургические варианты включают удаление незакрепленных костных фрагментов, повторное прикрепление рыхлого хряща и сверление кости (для улучшения кровотока). Целью любой хирургической операции на суставе будет восстановление кровотока в суставе и улучшение подвижности.

Поражения рассекающего остеохондрита (ОКР) | Ортопедия | Университетские больницы | Кливленд, Огайо

Рассекающий остеохондрит (ОКР) поражения может вызывать легкую или сильную боль в голеностопном суставе и стопе.Если не лечить должным образом, это состояние чрезмерного использования может привести к более болезненному остеоартриту и ограничению функции суставов. Поэтому важно обратиться к специалисту, имеющему опыт лечения этого состояния стопы и голеностопа.

Врачи-ортопеды университетских больниц обладают высокой подготовкой и опытом в диагностике и лечении ОКР поражений, в том числе у спортсменов любого уровня подготовки. Обладая опытом лечения самых элитных спортсменов, наши специализированные бригады по уходу разработают план лечения, который устранит дискомфорт и нестабильность поражений, вызванных ОКР, и вернет вас в игру.


Общие сведения о поражениях ОКР

Дискомфорт в лодыжке или стопе из-за поражений ОКР может быть ошибочно принят за растяжение лодыжки или «дерновину пальца ноги», если боль затрагивает большой палец ноги. Без надлежащей диагностики и лечения эти поражения могут привести к длительной хронической боли в лодыжке, нестабильности и даже к остеоартриту.

Повреждения голеностопного сустава часто возникают, когда кость, составляющая нижнюю часть голеностопного сустава, называемую таранной костью, была сломана или кровоснабжение кости было нарушено после травмы.Иногда в хряще образовывались ямки или выбоины из-за удара в результате травмы. Сустав большого пальца стопы, называемый плюснефаланговым суставом, также может иметь поражения ОКР из-за растяжения этого сустава.

Независимо от причины, наши специалисты-ортопеды стопы и голеностопного сустава используют передовые диагностические методы визуализации, чтобы точно определить местоположение поражения ОКР и составить план лечения, чтобы вернуть стопу или лодыжку в нормальное состояние. Эти визуализационные тесты могут включать рентген, который может определить, был ли перелом.Более вероятно, что сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ) будет выполнено, чтобы определить точное местоположение и размер поражения.


Варианты малоинвазивной хирургии

Некоторые очаги ОКР можно вылечить с помощью покоя, иммобилизации и физиотерапии, в зависимости от повреждения таранной кости или сустава. В других случаях, особенно при более сложных травмах, может потребоваться хирургическое вмешательство. Признанные на национальном уровне хирурги-ортопеды университетских больниц обладают высокой квалификацией и опытом в удалении повреждений, ремонте выбоин на поверхности хряща и восстановлении кровоснабжения для ускорения заживления.Наши специалисты по ортопедической хирургии стопы и голеностопного сустава используют малоинвазивные хирургические процедуры и артроскопические инструменты для восстановления повреждений голеностопного сустава или суставов стопы. Наши расширенные процедуры включают:

  • Удаление костной стружки и рыхлого хряща для заживления кости.
  • Просверливание лодыжки или кости стопы с помощью крошечного игольчатого приспособления для улучшения кровотока и восстановления кости.
  • Пересадка новой кости и хряща для замены поврежденных тканей.

Индивидуальная программа реабилитации

С хирургическим вмешательством или без него пациентам, выздоравливающим от поражений ОКР, обычно требуется программа реабилитации после продолжительного периода отдыха.Реабилитация может включать ходьбу или бег на специальной беговой дорожке AlterG, в которой используется антигравитационная технология, позволяющая снизить вес травмированной лодыжки или стопы. С помощью технологии DartFish пациенты также могут записываться на видео во время ходьбы или бега, чтобы медицинская группа могла следить за вашим прогрессом.

Команда ортопедов нашей университетской больницы также включает специального специалиста по ортопедии, который может модифицировать обувь или спортивное снаряжение, такое как ботинки или коньки, чтобы предотвратить будущие поражения ОКР, когда вы снова станете активным.


Подробнее о лечении поражений ОКР

Если вы страдаете от боли в лодыжке или стопе, включая такие травмы, как рассекающий остеохондрит (ОКР), обратитесь к одному из наших специалистов-ортопедов стопы и голеностопного сустава. Мы поможем вам вылечить и снизить риск более обширных травм. Свяжитесь с одним из наших специалистов по стопе и голеностопному суставу в университетских больницах в любом удобном для вас месте.

Остеохондроз

Семья Хромых прибывает в отделение неотложной помощи с двумя детьми.Кэти, 10-летняя девочка, жалуется на боль в правой ступне. Боль усилилась в течение последнего месяца, и теперь у нее появляется некоторая жесткость. Она увлеченная спортсменка и тренируется пять раз в неделю. Ее младший брат Майкл – шестилетний ребенок с прогрессирующей болью в левом бедре. Травмы у обоих детей были атравматичными, системно они здоровы.

Введение

Остеохондроз – это нарушение роста костей, в первую очередь затрагивающее центры окостенения на эпифизе.Обычно он начинается в детстве и приводит к остеонекрозу пластинки роста. Это может привести к изменению образования костей и хрящей за пределами пластинки роста.

Остеохондроз часто путают с апофизитом, что более очевидно из-за травм, вызванных чрезмерным вытягиванием, однако его часто описывают как идиопатический остеонекроз, поскольку не было обнаружено определенной причины. Были некоторые ссылки, показывающие, что генетические факторы и высокий уровень активности могут увеличить риск развития остеохондроза у человека.

Анамнез и обследование

Остеохондроз проявляется аналогичным образом независимо от локализации. Симптомы будут иметь подострое начало с одним или несколькими из следующих: боль в суставах, отек или дисфункция. Пациент может комментировать ухудшение симптомов при нагрузке на участок во время активности. Это типично для метания или гимнастики при болезни Паннера и таких нагрузок, как бег и прыжки, при остеохондрозе нижних конечностей.

Пораженный сустав может иметь небольшую припухлость и болезненность. Другие общие признаки – скованность и уменьшенный диапазон движений. Активные дети часто обращаются за медицинской помощью, когда их боль и скованность начинают влиять на спортивные результаты.

Важными моментами, которые необходимо установить на анамнезе и при осмотре, являются отсутствие внезапной боли, температуры и системных жалоб. Это поможет вам учитывать важные различия, включая остеомиелит, злокачественные новообразования и стрессовые переломы.

Расследования

Рентген – лучший диагностический инструмент. Результаты зависят от анатомического расположения и стадии заболевания. Каждое место имеет свои собственные радиологические критерии, на которые можно быстро ссылаться в Интернете. В некоторых случаях может потребоваться МРТ, если после первоначальной визуализации диагноз остается неясным. Ранние типичные рентгенологические данные потенциально нормальны. Радиологические исследования обычно показывают:

Первые выводы
  • Неравномерный рост эпифизов
  • Уплощение эпифиза
  • Отек мягких тканей

По мере прогрессирования болезни
  • Склероз
  • Фрагментация
  • Совместное уничтожение

Анализы крови не играют роли в диагностике остеохондроза, но помогают выявить возможные различия, включая инфекции и злокачественные новообразования.

Болезнь Пертеса

10-летний мальчик поступил в отделение неотложной помощи с прогрессирующей болью в левой ноге. В течение последних нескольких месяцев при нормальном рентгеновском снимке колена прогрессирует. Теперь боль локализуется в бедре. Ему сделали рентген бедра, который показывает уплощение головки бедренной кости с расширением шейки бедра. Увеличенная суставная щель и склероз в области физики. Его рентгеновский снимок показывает: , болезнь Пертеса, .

Случай любезно предоставлен доктором Майклом Сарджентом, Радиопедия.орг. Из дела rID: 5978

Болезнь Паннера

13-летний игрок в крикет приходит с болью в локте. Боль начиналась постепенно во время игры в боулинг. Сейчас он жалуется на скованность и боль, которые влияют на его работоспособность. Его рентгеновский снимок показывает неправильную форму головки с сопутствующим склерозом. Эти данные согласуются с диагнозом болезнь Паннера .

Источник изображения Orthobullets.com

Болезнь Фрейберга

15-летняя бегунья жалуется на прогрессирующую боль в передней части стопы во время тренировки.

На рентгеновском снимке видно расширение плюснефалангового сустава. Уплощение головки плюсневой кости с кистозными поражениями. Эти результаты видны в болезни Фрейберга . Прогрессирующее заболевание проявляется склерозом и повышенным утолщением кортикального слоя.

Случай любезно предоставлен доктором Хани Салам, Radiopaedia.org. Из дела rID: 9296

Болезнь Колера

У 9-летнего ребенка усиливается боль в левой стопе. Рентген показывает истончение и склероз ладьевидной кости.Это типично для болезни Колера . В запущенных случаях вы можете увидеть фрагментацию.

Случай любезно предоставлен доктором Маулик С. Патель, Radiopaedia.org. Из дела rID: 18657

Лечение

Остеохондроз является самоограничивающимся, и в конечном итоге кость в определенной степени реваскуляризируется. Цель терапии – способствовать максимальной реваскуляризации при минимизации долгосрочных симптомов.

Соответствующий план лечения должен определяться в индивидуальном порядке и совместно с ортопедами, физиотерапевтами и самим пациентом.Хотя существует ограниченное количество данных для определения типа и продолжительности лечения, существуют некоторые факторы, которые могут помочь врачам.

  • Радиологическая стадия : Для каждой формы остеохондроза существуют уникальные радиологические критерии стадии. Они классифицируют прогрессирование заболевания на рентгеновском снимке.
  • Функция сустава: Следует оценить объем движений и жесткость пациента. Если наблюдается значительная потеря функции сустава, пациента следует лечить более агрессивно, чтобы предотвратить прогрессирование
  • Симптомы пациента: Если у пациента сильная боль, ему может потребоваться некоторая иммобилизация, чтобы облегчить боль перед продолжением их реабилитации.
  • Возраст на момент обращения: как общее правило, чем моложе костный возраст пациента, тем больше вероятность, что он отреагирует на консервативное лечение.

Существуют три широкие стратегии лечения.

Консервативный: Это будет включать в себя модифицированную деятельность, чтобы гарантировать, что больше не будет оказываться нагрузка на задействованную область. Программа физиотерапии может помочь укрепить область и улучшить функцию суставов. Этот подход подходит для пациентов с минимальными симптомами и ранними изменениями прогрессирования заболевания на рентгеновских снимках.

Иммобилизация: Иммобилизация может быть полезной для пациентов со значительной болью или более серьезными изменениями на рентгеновских снимках. Это может быть гипсовая повязка, прогулочный ботинок или шина, в зависимости от пораженной области. Это необходимо сопоставить с риском ухудшения жесткости суставов.

Хирургия : Очень редко, если вообще когда-либо, пациенты нуждаются в хирургическом вмешательстве. Когда он используется только на поздних стадиях заболевания и когда надлежащее консервативное лечение оказалось неэффективным.Хирургические варианты включают остеотомию, артропластику и физическое сверление.

Прогноз

Остеохондроз – это самоограничивающийся патологический процесс. Пациенты обычно демонстрируют полное клиническое и радиологическое выздоровление, если им поставлен диагноз и проведено лечение на ранней стадии. Несмотря на это, у некоторых пациентов продолжаются длительная боль и скованность; это может произойти, несмотря на соответствующие планы лечения.

Это особенно верно для пациентов с болезнью Пертеса, имеющих высокий риск артрита и впоследствии нуждающихся в полной замене тазобедренного сустава.Одна серия случаев показала, что > 50% всех пациентов с болезнью Пертеса потребуют полной замены тазобедренного сустава со средним возрастом первоначальной полной замены тазобедренного сустава 37,8 года .

Костный возраст <6 лет и поражение головки бедренной кости <50% оказались хорошими прогностическими факторами для Пертеса.

Хромые в восторге от вашей оценки. Кэти диагностировали болезнь Колера. Вы помещаете ее в сапог на 4 недели для лечения симптомов.После этого она возвращается к определенному режиму активности, чтобы управлять своей тренировочной нагрузкой и восстановлением. Через 6 месяцев у нее полностью исчезли симптомы.

Майклу повезло, что ему поставили ранний диагноз Пертеса. Его рентген показывает, что он находится на ранних стадиях с минимальным поражением головки бедренной кости и хорошим покрытием головки бедренной кости. Он начал проходить физиотерапевтическую программу с тщательным клиническим и рентгенологическим обследованием до полного выздоровления.

Взять дома

  • Остеохондроз – идиопатический остеонекроз, поражающий детей
  • Диагноз поставлен на основании точного анамнеза и типичных рентгенологических данных.
  • Ранняя диагностика и лечение могут способствовать полному выздоровлению
  • Костный возраст <6 лет, поражение <50% головки бедренной кости и хорошее покрытие головки бедра являются хорошими прогностическими факторами для болезни Пертеса

Не пропускать бит

  • Дифференциальный диагноз, включая злокачественные новообразования и инфекции, может быть аналогичным
  • Нельзя упускать из виду общие системные причины остеонекроза i.е. гематологический (серповидноклеточная, злокачественная опухоль), ревматологический (СКВ).
  • Хотя патофизиология остеохондроза самоограничена. Если вовремя не лечить, это может привести к долгосрочным осложнениям.

Споры

  • Возможные причинные факторы включают генетические связи и повторяющуюся активность.
  • Нет никаких твердых директив относительно продолжительности лечения, включая иммобилизацию.
  • Преимущества хирургического вмешательства различны, и их необходимо рассматривать в индивидуальном порядке.

Избранные ссылки

Ачар, С., Яманака, Дж. (2019). Апофизит и остеохондроз: частые причины боли в растущих костях. Американский семейный врач , 99 (10), 610–618.

Клаессен, Ф. М. А. П., Луверенс, Дж. К. Г., Дорнберг, Дж. Н., ван Дейк, К. Н., Эйгендал, Д., и ван ден Бекером, М. П. Дж. (2015). Болезнь Паннера: обзор литературы и рекомендации по лечению. Журнал детской ортопедии , 9 (1), 9–17.

Terjesen, T., Wiig, O., & Svenningsen, S. (2010). Естественное течение болезни Пертеса. Acta Orthopaedica , 81 (6), 708–714.

Талусан П. Г., Диас-Колладо П. Дж. И Рич Дж. С. (2013). Нарушение Фрайберга: диагностика и лечение. Специалист по стопе и голеностопному суставу , 7 (1), 52–56.

Олстад, К., Экман, С., и Карлсон, К. С. (2015). Обновленная информация о патогенезе остеохондроза. Ветеринарная патология , 52 (5), 785–802.

Джозеф, Б. (2015). Лечение болезни Пертеса. Индийский журнал ортопедии , 49 (1), 10–16.

Масруха, К. З., Каллаган, Дж. Дж., И Моркуенде, Дж. А. (2018). Первичная тотальная артропластика тазобедренного сустава при синдроме Легга-Кальве-Пертеса: последующее 20-летнее исследование. Ортопедический журнал Айовы , 38, , 197–202.

Чан, Дж. Й., и Янг, Дж. Л. (2019). Болезнь Кехлера: аваскулярный некроз у ребенка. Клиники стопы и голеностопного сустава , 24 (1), 83–88.

Если вам понравился этот пост, почему бы не посетить наши онлайн-курсы на DFTB Digital

О Стивене Гилмартине

Ирландский стажер по неотложной медицине, интересующийся спортивной медициной и образованием. Наслаждайтесь гэльскими играми и занимайте себя, стараясь оставаться в развитии более продвинутым, чем мой малыш.

Посмотреть все сообщения Стивена Гилмартина

Рассекающий остеохондрит | Бостонская детская больница

Что такое рассекающий остеохондрит?

Рассекающий остеохондрит (ОКР) – это заболевание суставов, при котором сегмент кости и хряща начинает отделяться от остальной кости после повторяющегося стресса или травмы.Фрагмент может остаться на месте или упасть в суставную щель. Это вызывает боль и ощущение, что сустав «цепляется» или «поддается». Эти незакрепленные части иногда называют «суставными мышами», или «свободными тельцами».

Рассекающий остеохондрит часто возникает в результате занятий спортом, при которых сустав постоянно подвергается нагрузке. Большинство поражений ОКР возникают в коленях, хотя они также могут образовываться в локте, а иногда и в других суставах, например, в голеностопном суставе. У спортсменов как мужчин, так и женщин может развиться ОКР, чаще всего в возрасте от 10 до 20 лет.

  • Рассекающий остеохондрит коленного сустава часто возникает в результате занятий спортом, предполагающих высокоэффективные приземления, таких как футбол, футбол и гимнастика.
  • Рассекающий остеохондрит локтя может возникнуть в результате занятий спортом с многократными метаниями над головой, например бейсбола, и повторяющейся нагрузки на руки, например, гимнастики.

Детям с рассекающим остеохондритом необходимо немедленно оказать медицинскую помощь. Без лечения ослабленный фрагмент кости и хряща может попасть в сустав, в результате чего он соскользнет, ​​сломается или заблокируется.В этом случае сустав может «застрять» до тех пор, пока не будет перемещен вручную или каким-либо другим способом.

Каковы симптомы рассекающего остеохондрита?

Первым признаком рассекающего остеохондрита травмы может быть ощущение «хлопка» в травмированном суставе. Большинство людей все еще могут использовать травмированный сустав, и, к сожалению, многие спортсмены продолжают играть, что часто усугубляет травму.

Когда появляются симптомы воспаления, пораженный сустав ощущается болезненным и напряженным.У вашего ребенка также может быть:

  • Болезненность или болезненность сустава
  • припухлость или жесткость вокруг сустава
  • Сложность полного выпрямления руки или ноги
  • ощущение, что сустав блокируется, «цепляется» или «уступает место»
  • скопление жидкости вокруг сустава («вода на колене»)

Признаки и симптомы рассекающего остеохондрита могут напоминать симптомы других травм, вызванных чрезмерным перенапряжением. Важно, чтобы ваш ребенок как можно скорее обратился к врачу для постановки правильного диагноза и лечения.

Что вызывает рассекающий остеохондрит?

Молодые спортсмены, занимающиеся высокоэффективными видами спорта, могут получить остеохондрит, рассекающий травму из-за движений, которые создают повторяющуюся нагрузку на сустав.

Рассекающий остеохондрит

Рассекающий остеохондрит – это травма или состояние, поражающее поверхность сустава, которое включает отделение сегмента хрящ и подлежащая кость. Это может произойти в любом суставе, чаще всего в колене, затем в лодыжке, локте и т. Д. и плечо.Чаще встречается у мужчин.

Общие признаки и симптомы

  • Припухлость, боль, ломота, уступка, блокировка или защемление суставов
  • Ощущение, как кусок кости плавает в суставе
  • Тенденция к ходьбе с ногой травмированной ноги наружу в случаях, связанных с коленом
  • Крепитация (треск) в суставе при движении
  • Часто без симптомов (состояние диагностируется при рентгенографии по другим причинам)

Причины

Неизвестно, хотя многие теории включают: травматическое повреждение (прямая сила), повторяющийся стресс (чрезмерное использование), потеря кровоснабжения костей и хрящей и аномальное формирование костей.

Риск увеличивается с
  • Спорт с повторяющейся силой (бег на длинные дистанции)
  • Круглогодичный спорт
  • Ожирение
  • В семейном анамнезе рассекающий остеохондрит
  • Кривые ноги или колени
  • Другие суставы, пораженные рассекающим остеохондритом

Меры профилактики

  • Поддерживать соответствующую массу тела
Спортивная медицина
  • Разминка и растяжка до и после тренировки или соревнования
  • Поддерживать соответствующую физическую форму, силу мышц, гибкость, выносливость и состояние сердечно-сосудистой системы

Ожидаемый результат

Наибольший успех достигается, когда лечение проводится до созревания скелета.Если хрящ не поврежден, консервативное (неоперативное) лечение с большей вероятностью будет успешным, когда человек все еще растет. После того, как пациент полностью вырастет, существует большая вероятность незаживления, и может потребоваться хирургическое вмешательство (особенно, если кусок отламывается и расшатывается в суставе).

Возможные осложнения

  • Частые рецидивы симптомов, хроническая боль и отеки
  • Артрит пораженного сустава
  • Незакрепленные тела с блокировкой пораженного сустава

Общие рекомендации по лечению

Первоначальное лечение состоит из лекарств и льда для облегчения боли и уменьшения отека пораженного сустава.Для колен или голеностопных суставов часто рекомендуется ходить на костылях до тех пор, пока вы не прихрамываете. Упражнения на диапазон движений, растяжку и укрепление можно выполнять дома, хотя может быть рекомендовано направление к физиотерапевту или спортивному тренеру. Иногда ваш врач может порекомендовать бандаж, гипс или костыли (для колена или лодыжки) для иммобилизации или защиты сустава. Пациентам с постоянной болью после первоначального лечения или с ослабленными фрагментами сустава часто требуется хирургическое вмешательство.Хирургия может включать артроскопию (небольшая камера, вставленная в сустав) для удаления незакрепленных фрагментов, стимуляции заживления и процедуры повторного прикрепления фрагмента (если он достаточно большой и не деформирован). После иммобилизации или хирургического вмешательства необходимо укрепление и растяжение скованного, ослабленного сустава и окружающих мышц. Это можно сделать с помощью физиотерапевта или тренера или без них.

Лекарство

Часто рекомендуются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, или другие незначительные болеутоляющие средства, такие как парацетамол.Принимайте их в соответствии с указаниями врача. Немедленно обратитесь к врачу в случае кровотечения, расстройства желудка или признаков аллергической реакции.

Жара и холод

Холод используется для облегчения боли и уменьшения воспаления в острых и хронических случаях. Холод следует применять на 10-15 минут каждые 2-3 часа при воспалении и боли и сразу после любой деятельности, которая усугубляет ваши симптомы. Используйте пакеты со льдом или ледяной массаж.

Heat можно использовать перед выполнением упражнений на растяжку и укрепление, предписанных вашим врачом, физиотерапевтом или спортивным тренером.Используйте теплый компресс или теплую ванну.

Сообщите в наш офис, если
  • Симптомы ухудшаются или не улучшаются в течение 2 недель, несмотря на лечение
  • Появляются новые необъяснимые симптомы

Национальная детская больница «Спортивная медицина» специализируется на диагностике и лечении спортивных травм у молодых, подростков и спортсменов студенческого возраста. Услуги доступны в нескольких местах по всему центральному Огайо. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 614-355-6000 или запишитесь на прием онлайн.

Подпишитесь на электронный информационный бюллетень спортивной медицины сегодня
В каждом информационном бюллетене вы найдете советы по сезонным видам спорта, ресурсы по профилактике травм, видеоролики, рецепты и многое другое!

Рассекающий остеохондрит таранной кости

Введение

Рассекающий остеохондрит (ОКР) – проблема, вызывающая боль и скованность в голеностопном суставе.Это может произойти во всех возрастных группах. Большинство случаев ОКР обычно возникают после скручивания голеностопного сустава и на самом деле являются переломами суставной поверхности.

Это руководство поможет вам понять

  • как развивается ОКР
  • как состояние вызывает проблемы
  • что можно сделать от боли

Анатомия

Где развивается ОКР?

Таранная кость – одна из крупных костей в задней части стопы, которая помогает формировать голеностопный сустав.Область, где возникает ОКР, находится в верхней части таранной кости. В зависимости от того, как травмирована лодыжка, проблема может возникнуть на стороне таранной кости, ближайшей к другой стопе, или на внешней стороне.

Верхняя часть таранной кости является частью сустава и покрыта суставным хрящом , белым скользким материалом, покрывающим все суставные поверхности. На осыпи это покрытие имеет толщину около одной восьмой дюйма. Этот материал позволяет костям сустава скользить друг относительно друга без особого трения.Прямо под суставным хрящом находится таранная кость.

Связанный документ: Руководство пациента по анатомии стопы

Причины

Как развивается ОКР?

Считается, что причиной большинства случаев ОКР являются фактические трещины в виде стружки. Эти переломы возникают при сильном растяжении связок голеностопного сустава. На какой стороне таранной кости находится чип, зависит от того, как была вывихнута лодыжка во время первоначальной травмы.

Сломанная стружка может различаться по размеру и серьезности.Если кость под хрящом раздроблена или треснута, а суставной хрящ не поврежден, вероятность смещения фрагмента снижается. Если суставной хрящ также сломан, фрагмент кости может сместиться, или сместит , что снижает вероятность заживления и более вероятных проблем в будущем.

Поскольку костная стружка отделена от остальной части таранной кости, кровеносные сосуды, идущие к фрагменту через кость таранной кости, разрываются, и кровоснабжение костного фрагмента прекращается.Если фрагмент смещается, эти кровеносные сосуды не могут расти снова. Осколок теряет кровоснабжение и фактически умирает. Это снижает вероятность заживления.

Есть некоторые свидетельства того, что скручивающая травма может изначально не вызывать перелом скола. Однако это может повредить кровоснабжение кости, что приведет к фактической гибели области кости. Это может объяснить некоторые случаи ОКР, которые появляются без четко определенного анамнеза недавней серьезной травмы скручивания.

Симптомы

На что похоже ОКР?

Первоначально ОКР ведет себя так же, как и любая другая травма растяжения связок голеностопного сустава.Вы почувствуете отек и боль, и вам будет трудно удерживать вес на лодыжке. Отсутствие особых симптомов указывает на то, что внутри сустава произошел перелом скола. Рентген – лучший способ определить, произошел ли перелом скола.

Позже постоянные проблемы с фрагментом могут вызвать отек и общую боль в лодыжке. Вы также можете почувствовать захватывающее ощущение в щиколотке в определенных положениях. Это связано с тем, что при движении чип может попасть в голеностопный сустав, вызывая боль и ощущение захвата.

Диагностика

Как врач узнает, что это ОКР?

Диагноз ОКР может быть предложен на основании анамнеза и физического обследования. Рентген голеностопного сустава обычно выявляет проблему в верхней части таранной кости (иногда называемой таранным куполом ). Для определения всей площади пораженной области могут потребоваться специальные тесты, такие как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) (МРТ).

Лечение

Что можно сделать от моей боли?

Нехирургическое лечение

Лечение ОКР зависит от того, когда обнаружена проблема. Если проблема обнаружена сразу после скручивания лодыжки, может быть предложена иммобилизация в гипсе на шесть недель, чтобы увидеть, заживает ли травма кости. В этот период иммобилизации вам, возможно, придется снизить вес стопы и использовать костыли.

Хирургия

Если проблема не обнаружена на ранней стадии, фрагмент кости может не зажить и продолжать вызывать проблемы.На этом этапе может потребоваться операция, чтобы попытаться уменьшить ваши симптомы.

Операция обычно включает удаление оторвавшегося фрагмента хряща и кости из голеностопного сустава и просверливание небольших отверстий в поврежденной кости. При удалении фрагмента в куполе талара остается дефект в виде небольшой кратера. Именно на этом участке проделываются просверленные отверстия. Просверленные отверстия позволяют новым кровеносным сосудам врастать в дефект и помогают формировать рубцовую ткань, заполняющую область. В конце концов, эта новая рубцовая ткань сглаживает дефект и позволяет лодыжке двигаться более легко.

Посмотреть удаление стружки

Просмотр бурения

Артроскопический метод

В некоторых случаях операция может быть выполнена с использованием артроскопа . Артроскоп – это специальная миниатюрная телекамера, которая вводится в сустав через очень маленький разрез. Через другие небольшие разрезы в лодыжку вводятся специальные инструменты. Смотря на экран телевизора, хирург удаляет фрагмент и высверливает дефект.

Открытый метод

Голеностоп – это небольшой сустав, поэтому иногда бывает трудно провести артроскоп в определенных областях.Если дефект находится в области лодыжки, труднодоступной для артроскопа, может потребоваться открытый разрез . Этот разрез обычно делается в передней части лодыжки, чтобы хирург мог увидеть сустав. Для удаления фрагмента и просверливания травмированного участка используются специальные инструменты.

Реабилитация

Чего мне следует ожидать после лечения?

Нехирургическая реабилитация

Если ваш хирург рекомендует нехирургический уход с гипсом или ботинком, вы, вероятно, будете использовать костыли не менее шести недель.Во время последующих визитов в офис делают рентгеновские снимки, чтобы хирург мог проследить за заживлением фрагмента и определить, потребуется ли операция.

После операции

Пациентам обычно требуются костыли, чтобы они не давили на лодыжку в течение четырех-шести недель. Хирурги могут попросить своих пациентов начать выполнять двигательные упражнения очень скоро после операции. Пациенты носят шину, которую можно легко снять, чтобы выполнять упражнения в течение дня.

Вероятно, вы будете носить повязку или повязку в течение недели после процедуры.Швы обычно снимают через 10-14 дней. Однако, если ваш хирург использовал рассасывающиеся швы, вам не нужно снимать швы.

Ваш хирург может предложить вам пройти формальную физиотерапию после операции. Первые несколько физиотерапевтических процедур предназначены для облегчения боли и отека после операции. Физиотерапевты также будут работать с вами, чтобы убедиться, что вы прикладываете только безопасное количество веса к пораженной ноге.

Физиотерапевт подберет упражнения, которые помогут улучшить подвижность голеностопного сустава и вернуть мышцам тонус и активность.Сначала упор делается на тренировку голеностопного сустава в положениях и движениях, которые не нагружают заживающую часть хряща. По мере развития программы выбираются более сложные упражнения для безопасного развития силы и функции лодыжек.

Некоторые из упражнений, которые вы будете выполнять, разработаны для того, чтобы заставить вашу ногу и лодыжку работать таким же образом, как и повседневные занятия, например, вставание на носки, ходьба, подъем и спуск по лестнице.

Цель физиотерапевта – помочь вам контролировать боль, обеспечить безопасную нагрузку на вес и улучшить вашу силу и диапазон движений.Когда у вас все получится, регулярные посещения кабинета терапевта прекратятся. Ваш психотерапевт продолжит быть помощником, но вы будете отвечать за выполнение упражнений в рамках текущей домашней программы.

.

Упражнения бубновского с эспандерами в домашних условиях: Эспандер Бубновского – универсальный тренажер для тренировок в домашних условиях

Эспандер Бубновского – универсальный тренажер для тренировок в домашних условиях

Какие упражнения можно выполнять с эспандером Бубновского?

С универсальным эспандером  можно выполнять огромное количество упражнений в домашних условиях в том числе и по системе Бубновского. За счет плавного растяжения нагрузка увеличивается постепенно, поэтому можно выполнять щадящие упражнения без риска получить травму.

Такой тренажер идеально подойдет как для профессиональных спортсменов, так и для пожилых и людей с ограниченными возможностями.

Рассмотрим некоторые упражнения с универсальным тренажером.

 

Упражнение №1 Сгибание ног лежа

Задействованные мышцы: бицепс бедра, ягодицы, икроножные мышцы.

Установите фиксатор в нижнем положении, трубку (трубки) эспандера просуньте через петлю фиксатора и пристегните к манжетам на ногах. Лягте на живот спиной к стене или двери. В начальном положении эспандер должен быть в небольшом натяжении. На выдохе, плавно начинайте сгибание. На пике сделайте паузу и медленно возвращайтесь в исходное положение. Старайтесь не отрывать таз от пола, выполняйте с максимальной амплитудой.


 

Упражнение №2 Жим из-за головы лежа

Задействованные мышцы: трицепсы.

Проденьте латексную трубку через настенный или дверной фиксатор в нижней точке. К карабинам пристегните ручки трубчатого эспандера. Лягте на спину головой к фиксатору. Возьмите ручки эспандера, согните руки в локтях и отодвиньтесь до легкого натяжения трубок. На выдохе выполняйте тягу эспандера до полного разгибания локтей. Плечи и локти старайтесь не сдвигать. Движение выполняют только предплечья.


 

Упражнение №3 Тяга эспандера из-за головы лежа  

Задействованные мышцы: грудные мышцы, широчайшие мышцы спины.

Просуньте трубку через дверной или настенный фиксатор в нижнем положении. Карабины трубки пристегните с ручкам. Лягте на спину головой к стене, руки вытяните в сторону стены и возьмите ручки эспандера. На выдохе плавно поднимайте руки вперед и вверх примерно до уровня груди. Медленно верните в исходное положение.


 

Упражнение №4 Тяга эспандера ногами лежа

Задействованные мышцы: нижняя часть мышц живота. Прямая мышца бедра. Поясничные мышцы.

Проденьте латексную трубку сквозь лямку фиксатора, пристегните карабины латексной трубки к манжетам на ногах. Лягте на спину ногами к стене. Выпрямите ноги и отодвиньтесь от стены на расстояние легкого натяжения эластичных трубок. Согните ноги в коленях и потяните колени к груди. Одновременно поднимите голову, стараясь подбородком дотянуться до колен. В момент максимального сгибания туловища сделайте форсированный выдох. На вдохе плавно вернитесь в исходное положение.


 

Упражнение №5 Повороты рук с эспандером

Задействованные мышцы: средний и передний пучок дельтовидных мышц. 

Закрепите фиксатор выше уровня головы. Проденьте латексную трубку сквозь лямку фиксатора, пристегните ручки к карабинам. Встаньте спиной к фиксатору и отойдите до легкого натяжения трубки. Разведите руки в стороны и согните в локтях, как показано на картинке. Поворачивайте руки вперед, не опуская локти.


При покупке эспандера Бубновского в нашем магазине вы получаете инструкцию с 75 упражнениями на все группы мышц в домашних условиях!

Комплектация эспандера Бубновского

В нашем каталоге представлено несколько разных наборов для кинезиотерапии. Между собой наборы отличаются только количеством трубок в комплекте и, соответственно, максимальной нагрузкой. Нагрузка в зависимости от комплектации:

  • Начальный набор (4 трубки) – 42 кг.
  • Стандартный набор (5 трубок) – 66 кг. – САМЫЙ ПОПУЛЯРНЫЙ
  • Максимальный набор (6 трубок) – 96 кг.
В каждый набор эспандеров Атлетика24 входят:
  1. Пара манжет на ноги
  2. Пара ручек
  3. Дверной фиксатор
  4. Удобная сумка для переноски
  5. Инструкция с 75 упражнениями на все группы мышц
Мы производим и продаем эспандеры с 2014 года. За это время мы много раз их дорабатывали и улучшали, основываясь на отзывах клиентов. Сейчас мы можем с уверенностью сказать, что эспандеры Атлетика24 – самые качественные и надежные на рынке.

Чтобы не быть голословными, сравним эспандеры Атлетика24 и другого производителя:

Манжеты

Манжеты Атлетика24 шире и удобнее манжет других производителей, они не впиваются в ногу и не натирают во время тренировки. Стропа длиннее и крепится с перегибом, поэтому манжета не будет слетать во время тренировки с большими нагрузками.

Эластичные трубки

Эластичные трубки эспандера Бубновского изготовлены из 100% латекса, они имеют плавное натяжении и растягиваются в три раза от своей первоначальной длины. Трубки другого производителя изготавливаются из дешевого искусственного заменителя латекса – ТПЕ. Такой материал гораздо хуже тянется и часто рвется.

ВНИМАНИЕ! Только внутри трубок Атлетика24 находится противоразрывный корд! Он защищает трубку от случайного разрыва. Использовать эспандеры без этого корда опасно т.к. лопнувшая трубка легко может отлететь и нанести травму.

Карабины

Карабины эспандеров Атлетика24 изготовлены из алюминия, они больше стандартных и не имеют острых краев как на стальных. Кроме этого они зафиксированы и не болтаются во время тренировки.

Ручки

Ручки эспандеров Атлетика24 имеют большие кольца, за счет этого к ним можно крепить сразу несколько трубок. Ручки аналогов изготовлены с маленькими D-кольцами и тонкой стропой.

Фиксатор

Дверной фиксатор Атлетика 24 гораздо длиннее аналогичных и имеет мягкую нашивку с внутренней стороны. Если нашивки нет, то трубка со временем перетирается и может лопнуть прямо во время тренировки.

Сумка

В комплектацию эспандера Бубновского входит сумка на затяжках. Она больше и вместительнее аналогичных. Ее можно легко перекинуть через плечо и взять с собой на дачу или в зал. В сумку аналога еле-еле помещается эспандер, да и сам эспандер занимает в два раза меньше места.

О докторе

Бубновский Сергей Михайлович – доктор медицинских наук, профессор, автор принципиально новых безоперационных методов лечения позвоночника и суставов, создатель новейшего направления в медицине – кинезитерапии, когда больной сам направляет собственные силы на то, чтобы выздороветь. И все это благодаря внутренним резервам и пониманию состояния своего тела. Уникальность метода подтверждена десятью патентами на изобретение в области медицины. Метод Бубновского включает адаптивную и суставную гимнастику. Основная часть упражнений осуществляется на тренажере, который разработал доктор. Он называется МТБ и используется в амбулаторных условиях. Для каждого своего пациента профессор разрабатывает индивидуальный комплекс упражнений, который определяется, исходя из вида и степени болезни. Для домашнего использования Бубновский рекомендует применять эспандер, частично заменяющий МТБ.

Лучшие упражнения с эспандером для женщин в домашних условиях

Упражнения с эспандером для женщин – это незаменимый комплекс, который можно делать самостоятельно дома и поддерживать тело в хорошем физическом состоянии без посещения дорогостоящих фитнес-тренировок. Данный тренажер рекомендуется для укрепления разных мышц. С его помощью можно не только похудеть, но и проводить гимнастику для здоровья позвоночника. Нагрузки с эспандером не уступают тренировкам на тяжелых тренажерах. Занятия с таким устройством нужно комбинировать с упражнениями из фитнеса или с утренней гимнастикой.

Важным преимуществом таких занятий является то, что их можно выполнять дома, без каких-либо спортивных навыков

Полезные свойства занятий с эспандером

Важным преимуществом таких занятий является то, что их можно выполнять дома, без каких-либо спортивных навыков. Упражнения с эспандером для женщин в домашних условиях используются в качестве зарядки.

При помощи эспандера можно:

  • Снять напряжение с мышц плечевого пояса.
  • Сделать живот более плоским.
  • Развить мышцы груди.
  • Избавиться от лишних килограммов.
  • Сделать упругими мышцы внутренней поверхности бедер.

Эспандер представляет собой недорогой и компактный прибор, который можно брать на прогулку, поездку или на дачу.

С его помощью можно поддерживать мышцы в тонусе, а также заниматься профилактикой остеохондроза.

Подобные эспандеры популярны не только у любителей спорта. С их помощью можно избавиться от усталости и напряжения. Заниматься с подобным устройством можно в любом возрасте. Прибор помогает повышать нагрузку и дозировать интенсивность движений.

Данный спортивный снаряд может быть разных направленностей, формы и из различных материалов. Он представляет собой амортизатор с покрытием из резины и специальными рукоятками.

Эспандер представляет собой недорогой и компактный прибор, который можно брать на прогулку, поездку или на дачу

Эспандер применяется в терапии известного доктора Бубновского, который создал нестандартную методику для опорно-двигательной системы.

Стоит учитывать, что у изделий есть определенные недостатки. Пластиковые модели характеризуются хрупкостью. Лучше выбирать тренажеры из резины и стали.

Совет! Перед тренировкой необходимо разогреть мышцы. Разминку можно начать с поворотов и наклонов. Ее нужно выполнять 6–8 минут.

Разновидности эспандера

Упражнения с эспандером позволяют тренировать все группы мышц, тренировать гибкость и избавить организм от лишних килограммов.

Есть несколько типов эспандеров, которые различаются конструкционными особенностями, что позволяет применять снаряды для разных групп мышц.

Плечевой эспандер

Такой снаряд помогает тренировать мышцы плечевого пояса и груди. Пружины регулируются, что помогает контролировать необходимую нагрузку. Упражнения с плечевым тренажером помогают поддерживать в форме верхнюю часть тела.
К плечевым снарядам относится модель восьмеркой и круглый эспандер. Их применяют не только для тренировки плеч, но и для ног.

Стоит попробовать следующие упражнения:

  • Руки с тренажером заводятся за спину. Приспособление растягивается, а затем возвращается на место.
  • Руки вытягиваются вперед. Одна рука сгибается и притягивается к груди, а другая отводится к спине. Пружина тренажера сжимается обратно. Упражнение выполняется не спеша.

Совет! При выборе модели стоит обратить внимание на ее цвет. Желтый цвет обозначает слабое сопротивление, которое подойдет новичкам. Зеленый говорит о более сильном сопротивлении, а красный с синим еще более мощное сопротивление.

Снаряд помогает тренировать мышцы плечевого пояса и груди

Грудной тренажер

Эспандер грудной позволяет делать многие упражнения для женщин. Подобный снаряд помогает напрягать не только мышцы груди, но и плечевого пояса и спины. Он превосходно прорабатывает грудные мышцы. После регулярных тренировок грудь поднимается и становится более упругой.

Конструкция грудного снаряда состоит из двух ручек, соединенных металлическими пружинами. При занятиях с пружинным приспособлением, работает механизм с усилением. Во время растяжения тренажера, нагрузка на мышцы может равняться удерживанию веса 30-килограммовых гантелей.

Совет! Подобные тренировки помогут сжечь калории и повысят тонус мышц. Их не стоит применять взамен силовым упражнениям, а только в качестве замены кардиотренировок.

Эспандер «Бабочка»

Упражнения с эспандером бабочка для женщин выполняются для плечевого пояса, области груди, пресса, спины и ног. Подобный тренажер помогает отлично проработать область бедер. Это комфортный и универсальный прибор.

Снаряд состоит из плотных ручек и пружинного приспособления, спрятанного за пластиковым корпусом.

Упражнения с таким тренажером нужно выполнять медленно в два захода.

Упражнения делаются по 15 раз. В моменты сильного напряжения нужно выдыхать.

Упражнения с эспандером бабочка для женщин выполняются для плечевого пояса, области груди, пресса, спины и ног

Отличается эффективностью следующий комплекс упражнений:

  • В сидячем положении, тренажер нужно расположить между бедер пружиной вниз. Колени притягиваются друг к другу, затем устройство разжимается.
  • Лежа на полу, ноги сгибаются. Прибор удерживается коленями и сжимается, разжимается при помощи ног.
  • Стоя прямо, руки поднимаются на уровень груди. Между локтями и ладонями зажимается тренажер. Руки сдвигаются внутрь.

Совет! Выпады, жим ручек и приседы с эспандером – это не силовые упражнения, а гимнастика на выносливость и баланс. Они задействуют сердечно-сосудистую систему.

Резиновый жгут или латексная лента

Тренажер подходит для тренировки мышц всего тела. Он стимулирует подвижность суставов. Используется для занятий пилатесом и йогой. Лента может заменить сразу несколько тренажеров и обеспечивает максимальную нагрузку для мышц тела.

Это самый компактный вид тренажера. Для удобства приспособление оснащается мягкими ручками.

Совет! Упражнения с резиновым эспандером особенно полезны для женщин, так как укрепляют все группы мышц, развивают гибкость и улучшают растяжку.

Эспандер для кистей

Устройство кистевых эспандеров представляет обычное резиновое кольцо, похожее на латексные шары или клещи. Такие тренажеры подходят для тренировок мышц и кистей. Кистевые приборы применяются для реабилитационных программ и в качестве разминочного элемента.

Не стоит начинать тренировку без разминки. Ладони нужно потереть, а затем сцепить руки в замок и сделать волну, в конце можно сжимать и разжимать кулаки.

  • Эспандер в форме кольца сжимается и разжимается в руке по 12–16 раз.
  • Кольцо скручивается в руке в форме восьмерки.
  • Эспандер-мяч сжимается и разжимается в руке.
Кистевые приборы применяются для реабилитационных программ и в качестве разминочного элемента

Совет! Кистевой прибор позволяет увеличить силу рук и придать кистям более женственный вид. Также повышается сила рук для занятий по дому.

Правила проведения упражнений с эспандером

Приступая к тренировкам с эспандером, стоит ознакомиться с определенными правилами их проведения:

  • Силовые упражнения выполняются по 16–18 раз. Если их делать легко, то нужно повышать жесткость.
  • Перед тренировкой выполняется разминка, чтобы не травмировать мышцы.
  • Нагрузка производится, когда резина тренажера находится в растянутом состоянии. Можно подобрать несколько приспособлений разной жесткости.
  • Каждое упражнение делается по 12–18 раз и в два подхода. Перед каждым подходом выполняется небольшая пауза для восстановления дыхания.

Совет! Для достижения желаемого результата тренировки должны быть регулярными. Не стоит терпеть болевые ощущения во время занятий.

Каждое упражнение делается по 12–18 раз и в два подхода. Перед каждым подходом выполняется небольшая пауза для восстановления дыхания

Комплексы упражнений

При помощи эспандера можно прорабатывать несколько групп мышц. Начинать тренировки следует с общеукрепляющих упражнений.

Можно выполнить следующий комплекс:

  • Стоя, нужно встать на тренажер двумя ступнями, а рукоятки взять в руки. По очереди руки подтягиваются от бедра к груди. При этом прорабатывается трицепс и бицепс, а также ноги.
  • Для проработки плеч выбирается исходное положение, как и в предыдущем упражнении, но руки разводятся в стороны до уровня плеч.
  • Создать красивые ягодицы поможет следующее упражнение. Одна рукоять цепляется за одну ногу, а вторая за другую. Выполняются махи назад.
  • Чтобы проработать спину, нужно сесть на пол и ноги согнуть в коленях. Тренажер крепится к ногам, а рукоятки берутся в руки. Корпус медленно поднимается вверх и вниз.
  • Для прокачки грудных мышц: тренажер берется за рукоятки и растягивается максимально в стороны.
  • Можно выполнить эффективное упражнение для пресса. Ноги цепляются за ручки приспособления, а середина за шею. Нужно подниматься из согнутого положения.
При помощи эспандера можно прорабатывать несколько групп мышц. Начинать тренировки следует с общеукрепляющих упражнений

Совет! Маленький эспандер для рук является великолепной профилактикой от артрита. Нужно часто упражняться людям, у которых мерзнут руки при плохом кровообращении. В результате улучшается состояние ногтей и кожного покрова.

Упражнения по методу Бубновского

Упражнения Бубновского с эспандером для женщин помогают в короткие сроки избавиться от следующих заболеваний:

  • Разные виды остеохондрозов.
  • Искривление позвоночника.
  • Грыжа позвоночника.
  • Болезненные ощущения в спине.
  • Смещение позвонковых дисков.

Кроме того, подобная гимнастика способствует улучшению состоянию связок, а также повышает их упругость и делает мышцы и жилы более крепкими и сильными.
Занятия с тренажером должны выполняться плавно, без резких движений. Для достижения результата заниматься нужно минимум месяц.

Стоит использовать следующие упражнения:

  • Эспандер крепится с помощью ног. Выполняются наклоны корпуса. Необходимо сделать около 15 повторов.
  • Сидя, угол тела равен 90 градусов. Эспандер фиксируется в нижней части.
  • Эспандер поднимается до угла 45 градусов относительно скамьи.
  • Эспандер крепится специальным фиксатором выше головы. Взяв рукоятки тренажера, нужно сесть и наклонить корпус вперед. На выдохе жгуты натягиваются в сторону бедер и удерживаются около пяти секунд.
Упражнения Бубновского с эспандером для женщин помогают в короткие сроки избавиться от многих заболеваний

Совет! Создать более красивые формы ног, ягодиц и бедер, помогут специальные виды тренажеров: ленточные эспандеры, кольцо или бабочка.

Эффективные занятия с эспандером для ног

Существуют эффективные упражнения для ног с эспандером для женщин:

  • Нужно встать лицом к стулу. Одна рука кладется на стул, а вторая — берет тренажер. Противоположный край цепляется ноге, которая затем поднимается. Затем упражнение повторяется для второй ноги.
  • Необходимо сесть на пол и вытянуть ноги. Тренажер заводится за ступни. Руки сгибаются в локтях и подтягиваются к грудной клетке.

Упражнения выполняются по три минуты для каждой ноги.

Совет! Тренировка с эспандером бабочка благотворно воздействует на мышцы беде, плеч и спины. Ее можно выполнять стоя, сидя или лежа.

С помощью эспандера можно в короткие сроки привести ноги в подтянутую форму

Упражнения для грудных мышц

Перед началом упражнений для грудных мышц нужно попрыгать или потанцевать для разогрева тела.

Для мышц груди выполняются следующие движения:

  • Ноги нужно поставить на ширину плеч. Руки с тренажером вытягиваются вперед. Затем разводятся в стороны. Нужно вернуться в первоначальное положение.
  • Руки с приспособлением вытягиваются вверх, а ладони наружу. На вдохе руки разводятся в стороны. При этом снаряд должен коснуться спины. Выполняется выдох и возвращение в исходное положение. Руки должны оставаться прямыми.

Упражнения помогают укрепить мышцы спины и груди.

Перед началом упражнений для грудных мышц нужно попрыгать или потанцевать для разогрева тела

Совет! Если тренировки выполняются для похудения, то не стоит забывать о подсчете калорий, о правильном питании и употреблении чистой питьевой воды.

Качественный и удобный эспандер поможет выполнять различные тренировки. С его помощью можно задействовать все группы мышц и эффективно проработать все части тела. Кроме того, с полезным приспособлением можно проходить курс реабилитации после различных травм.

Бубновский – упражнения для позвоночника и снятия болей

Лечебная гимнастика давно считается эффективным способом в борьбе с симптомами грыжи на любых стадиях ее проявления. Оперативное вмешательство применяется весьма редко, и поэтому, основным козырем в медицинской тактике лечения грыжи является комплекс гимнастических упражнений, разработанный и успешно запатентованный доктором Бубновским.

Грыжа позвоночника уже давно не редкая проблема в медицине, и все больше людей сталкивается с таким неприятным заболеванием. Она может поражать разные отделы позвоночника, доставляя не только неприятные симптомы, но и в запущенной форме, значительно ухудшая качество жизни.

Грыжа позвоночника

Под термином межпозвоночной грыжи подразумевается смещение пульпозного ядра межпозвоночного диска, с последующим разрывом фиброзного кольца. Чаще встречаются грыжи дисков межпозвонкового пространства крестцово-поясничного отдела, примерно 150 случаев на 100 000 населения в год.

Реже образуются грыжи в шейном отделе позвоночного столба, еще реже – в грудном отделе. В 48 % случаев грыжи расположены на уровне L5-S1 крестцово- поясничного отдела, в 46 % случаев – расположение на уровне L4-L5, остальные 6 % на других уровнях или же на нескольких уровнях крестцово-поясничного отдела.

Грыжи позвоночного столба характеризуются весьма неприятной симптоматикой, в зависимости от их расположения, величины и формы.

Виды позвоночных грыж подробнее рассмотрены во второй части материала.

Характеристика болей

Грыжа поясничного отдела позвоночника отличается выраженным болевым синдромом. Он может быть ноющего или тупого характера. Боль может быть настолько выраженной, что движения туловища сильно ограничиваются, болевые ощущения усиливаются при кашле, положении стоя или сидя. Облегчение происходит только в положении лежа, когда нет никакой нагрузки.

Совершая какие-либо движения при наличии грыжи позвоночника, к примеру, смена положения тела или резкие движения, возникает острая стреляющая боль в поясничной области. 

При повреждении пятого поясничного позвонка, болевой синдром локализуется в большом пальце нижней конечности. Если грыжевое выпячивание расположено между крестцовым и поясничным позвонком, то боль локализуется в крестцовой области, задней части ноги.

Крестцово-поясничная грыжа весьма опасна для женщин, поскольку рядом расположены органы малого таза. При возникновении грыжи поясничного отдела позвоночника, могут начаться нарушения кровообращения этих органов, что в дальнейшем может привести к сбою менструального цикла, а также, хроническим заболеваниям матки.

Из-за патологии позвоночника, гладкая мускулатура этой области сильно напряжена. При длительном напряжении возможно искривление позвоночника.

При межпозвонковой грыже поясничного отдела возникает сдавливание нервных корешков. Это приводит к потере кожной чувствительности, что проявляется сухостью кожных покровов.

Болевой синдром со временем усиливается, подвижность туловища резко снижается. Порой, проблема настолько серьезная, что у человека может временно исчезать коленный рефлекс, пропадать чувствительность большого пальца ноги. В дальнейшем, заболевание может привести к параличу нижних конечностей.

Другие симптомы грыжи

Клинические проявления дегенеративных изменений межпозвоночного диска в пояснично-крестцовом отделе позвоночника:

  • локальные боли в зоне проекции пораженного диска – в пояснично-крестцовой области (люмбалгия), усиливающиеся при нагрузке;
  • боль, иррадиирущая в ягодицу, по задней, задненаружной поверхности бедра и голени на стороне поражения (ишалгия), онемение и покалывание в области иннервации пораженных корешков, слабость в нижней конечности;
  • слабость и нарушение чувствительности в обеих ногах;
  • нарушение функций тазовых органов – мочеиспускания, дефекации и потенции, онемение в перианогенитальной области.

Клинические проявления дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника:

  • боли, иррадиирущие в плечо или руку;
  • головокружение;
  • подъёмы артериального давления;
  • сочетание головных болей с подъёмами артериального давления и головокружением;
  • онемение пальцев рук.

Клинические проявления дегенеративных изменений в грудном отделе позвоночника:

  • постоянные боли в грудном отделе при работе в вынужденной позе;
  • сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом.

Диагностика

При наличии симптомов, вызывающих подозрение на позвоночную грыжу поясничного отдела, необходимо обратиться на консультацию к неврологу. Врач проводит сбор анамнеза, на выяснения возможных причин возникновения заболевания.

Проведение рентгенологического обследования не даст точной картины болезни, поэтому пациентов направляют на прохождение магнитно-резонансной томографии.

МРТ позволяет определить размеры грыжевого выпячивания, ширину межпозвоночного канала, наличие протрузий, воспалительных изменений и других патологий позвоночного столба.

Постановка точного диагноза позволит в дальнейшем определить тактику лечения.

Лечение грыжи поясничного отдела

В зависимости от степени выраженности заболевания, назначают консервативный или хирургический метод лечения грыжевого выпячивания поясничного отдела.

Оперативный метод применяется редко, и чтобы к нему вообще не прибегать, используют правильные методы консервативной терапии:

  1. Двигательная методика – укрепление мышечного каркаса, повышение общей сопротивляемости организма. Многие упражнения идут в совокупности с тренировочными нагрузками. Чтобы избежать ухудшения самочувствия , двигательная методика проводится осторожно и под наблюдением врача.
  2. Мануальный метод – прохождение лечения у мануального терапевта и применение иглоукалывания. Метод полезен в плане купирования болевого синдрома и улучшения общего самочувствия. Но остановить заболевание данный метод не может.
  3. Методы физиотерапии – лечебные процедуры щадящего характера. К ним относятся различные варианты массажа, рефлексотерапия, растяжка.

Как правило, такие методы применяют в комплексе, врачи составляют индивидуальный план лечения и профилактики межпозвоночных грыж без существенного риска для здоровья.

Комплекс медицинских мероприятий включает в себя три методики:

  1. Хребетная растяжка.
  2. Массаж и специальные процедуры.
  3. Лечебная гимнастика.

Многие специалисты рекомендуют эффективный и весьма доступный метод – лечение и профилактика межпозвоночной грыжи по методу врача – психотерапевта Cepгeя Mихaйлoвичa Бyбнoвcкoгo.

Однако, многие методы лечения, например, физиопроцедуры, возможно проходить только в специализированном учреждении.

Адаптивная гимнастика бубновского

Доктор разработал и утвердил специальную методику, которая основана на лечении патологии позвоночного столба при помощи специального устройства, которое он сам и разработал. Устройство называется многофункциональный тренажер Бубновского. Методика лечения называется кинезиотерапия, что означает, лечение сквозь движение.

  • Комплекс гимнастики состоит из упражнений разного плана, которые в совокупности направлены на удобство, комфорт и эффективность для пациента.
  • При выполнении упражнения, каждое движение повторяется 10 раз. Постепенно количество и темп подходов увеличивают.
  • Важно следить, чтобы при выполнении упражнения, напряжение было сосредоточено на мышцах передней брюшной стенки, а не спинных мышц.
  • Рекомендовано выполнять упражнения от трех до шести раз в сутки, распределяя тренировки на несколько групп.
  • Также, доктор Бубновский советует комплекс физических нагрузок, которые выполнимы в домашней обстановке.

Суть методики бубновского

Полезная система ориентирована на лечение хронических ортопедических и неврологических заболеваний позвоночного столба, мелких и крупных суставов без медикаментов и применения специальных корсетов, а также, хирургических вмешательств.

Бубновский спроектировал человеческое тело как «трехэтажный дом» и на основании этого действует его метод:

  • Первый – таз, ноги и стопы.
  • Второй – спина, грудь, живот.
  • Третий – голова, плечи, шея.

Подключая в упражнения работу мышечного аппарата «первого этажа», то есть нижних конечностей, стимулируется система кровообращения и улучшается ее циркуляция снизу вверх.

Затем, включают в работу группу мышц грудной области и спины, для устранения болевого синдрома. После, приступают к активизации мышечного аппарата шейного отдела позвоночника, плечевого каркаса и рук.

Для домашнего комплекса тренировок важно подобрать упражнения, которые помогут разработать позвоночник и крупные суставы, устранить болевые ощущения без использования медикаментозных препаратов.

Упражнения бубновского при грыже поясничного отдела позвоночника

Комплекс упражнений весьма простой для самостоятельного выполнения дома. Выполняя тренировки, можно устранить болевой синдром, снять напряжение мышц, растянуть позвоночный столб, ускорить кровообращение пораженной области спины. Но для закрепления результата, важно выполнить весь курс, с применением тренажера доктора Бубновского и находиться под наблюдением врача.

Как выполнять упражнения:

(1) – Кошка/Корова

Занять позицию на четвереньках. Локтями и коленями опереться об пол. Максимально расслабить мышцы. Сделать глубокий вдох и медленно дугообразно выгнуть спину. Затем, медленно выдохнуть, спину прогнуть. Вернуться в исходное положение. Выполнить 15-20 повторений.

Если при движениях боль усилилась, то временно не выполняйте этот этап тренировки.

(2) – Ягодичный мостик

Занять лежачее положение на спине, руки протянуть вдоль туловища. Глубоко вдохнуть. Медленно выдыхая, аккуратно приподнять таз над полом, опираясь на стопы и плечи. Постараться сделать подъем на максимальную высоту. На вдохе, таз опустить. Рекомендуется выполнить не менее 15-20 повторов и затем сделать паузу.

Ягодичный Мостик

(3) – Комплекс на удержание корпуса в напряжении

Исходная позиция на спине, руки вдоль туловища. Ноги поднять вверх, обхватить руками за колени. Медленно приподнимать корпус. Прижать к груди подбородок. Затем, отпустить колени, не меняя положения и зафиксировать позицию на несколько секунд. Не желательно допускать перенапряжение. Повторять упражнение до легкого чувства усталости.

(4) – Наклоны вперед на удержание корпуса из положения на четвереньках

Занять положение на четвереньках. Выполнить движение корпуса прямо, то есть, вытягивать его вперед, стараясь не сгибать руки в локтевом суставе. Плечи при этом двигаются вперед, колени и ладони остаются на месте. Выполнять движение вперед необходимо до комфортного напряжения в пояснице. Задержать положение на несколько секунд и вернуться в исходное положение. Повторить движение 15-20 раз.

(5) – Ножницы

Упражнение «Ножницы». Принять горизонтальное положение на спине, руки по швам, немного согнуть колени. Начать выполнение ногами медленно, не делая резких движений. Дыхание должно быть равномерным.

Упражнение “Ножницы”

(6) – Велосипед

Скручивания наискось (или упражнение “Велосипед”). Лечь на спину. Левую верхнюю конечность расположить под затылком. Медленно двигать правую ногу, сгибая ее в колене, для соприкосновения с локтем левой руки. По такому же направлению вернуться в первоначальное положение. Выполнить 15 подходов по каждой стороне.

Упражнение “Велосипед”

(7) – Ходьба на ягодицах

Занять сидячее положение на полу. Руки завести за затылок. Плавно приподнимать по очереди левую и правую ягодицы, перемещаясь, таким образом, вперед. Аналогично двигаться назад, принять исходную позицию.

Упражнения от болей при грыже в шейном отделе

Лечебные тренировки смогут помочь восстановить циркуляторный кровоток по позвоночным артериям в головной мозг. Оказать воздействие на мышечный аппарат спины и на сосудистую систему, можно, выполняя подтягивания.

(1) – Работа с резиной

Необходимо сесть на стул. Выполнить с помощью эспандера (тренажер из эластичной резины) тяговые движения. Тяга выполняется руками из стороны в сторону, то есть растягиванием тренажера как можно максимально.

(2) – Отжимания с колен

Теперь выполнить отжимания с упором на коленный сустав. Туловище должно оставаться прямым и соприкасаться всей плоскостью пола. Нетренированные люди делают по 5 отжиманий и всего 10 подходов с перерывом 3 минуты.

Упражнения с эспандером и гантелями

(1) – Распилка дров

Упражнение «распилка дров» с упором на коленный сустав. Экспандер крепится вниз стенки. Ноги, колено и голень поставить на высокую скамью, рукой опереться в стенку. Второй рукой делать движения к себе, от себя. При таком упражнении задействованы мышцы шейного отдела. Вместо экпандера можно использовать гантелю, поднимая ее с пола и опуская.

(2) – Пуловер

Упражнение «пуловер».Для выполнения упражнения нужно лечь на горизонтальную скамью спиной вдоль лавки, ноги поставить на пол, а голову положить как можно ближе к краю лавки. В исходной точке гантель держится вытянутыми руками над грудной клеткой. Делая вдох, гантель нужно опустить за голову, не сгибая при этом рук до того момента, пока руки не зависнут ниже уровня скамьи. Затем на выдохе руки поднимают гантель в исходную точку.

(3) – Выпрямление руки из-за головы

Нужно сесть на скамью, взять в руки одну гантель, поднять рукой над головой, согнуть руку в локте и заводим гантель за голову сзади, поднимаем и вновь заводим. Каждой рукой повторить упражнение по 15 раз. Все действия выполняются медленно.

Важные упражнения для кровообращения

Лечебные упражнения из этой группы способствуют улучшению кровотока в малом и большом круге кровообращения, функционирования сердечной мышцы, ускорению всасывания питательных веществ в костную и хрящевую ткань позвоночника.

Упражнение №1 – Приседания

Поставить ступни шире плеч, направить носочки в стороны, спину держать прямо, руки вытягиваем вперед.

Сделать вдох и приседать под углом 90 градусов, с силой выдыхая воздух, выпрямить ноги. Повторить необходимо 10 раз. Желательно за 30 дней научиться выполнять 4 подхода, а за шесть месяцев – 10 подходов.

Во время выполнения упражнения необходимо следить за пульсом, допустимо сердцебиение не более 140 ударов в минуту. Проверьте свои пульсовые зоны по формуле Карвонена или мЧСС (220 – возраст.)

Если после выполнения упражнения появилась боль в нижних конечностях, можно принять контрастный душ или растереть мышцы холодным мокрым полотенцем.

Занятие не рекомендуется выполнять при артрозе коленного сустава.

Упражнение №2 – Усложненный ягодичный мостик

Лечь на спину, ноги согнуть и положить на скамейку или стул.

Руками подпереть голову или можно протянуть вдоль тела. Сделать вдох.

На выдохе медленно приподнять верхнюю часть спины и тянуться локтями к коленям. Будет достаточным оторвать лопатки от пола, втягивая мышцы передней брюшной стенки.

 Повторить 10 раз.

Чтобы стабилизировать сердцебиение желательно спокойно полежать.

Оздоровительные упражнения для позвоночника

Занятия лечебной физкультурой могут применяться в качестве профилактики заболеваний позвоночного столба, так и при их наличии.

Упражнения направлены на разработку глубокого мышечного аппарата, расширения межпозвоночного пространства, снятия напряжения с суставов и межпозвоночных дисков. Также, полезные тренировки помогают устранить спазм сосудов и нервных корешков, предотвращая появление грыжевых новообразований.

Комплекс от острых болей в области спины

Лечебные тренировки помогут улучшить кровообращение гладкой мускулатуры спины, снять напряжение, расширить межпозвонковое пространство, устраняя острый болевой синдром.

Упражнение №1 – Ходьба на четвереньках

Занять позу на четвереньках, упор на колени и ладони. Медленно двигаться в такой позиции до того момента, пока болевые ощущения не стихнут, около 10-15 минут.

При движении, необходимо делать глубокий выдох. Следует делать растянутые шаги: рука-колено, левая нога – правая руки и также наоборот. Сесть на левую конечность и одновременно вытягивать правую назад. Левую ногу стараться тянуть вперед, как можно дальше и опускаться ниже. Выдох делать на конечном этапе упражнения.

В момент передвижения, вероятно, придется преодолевать болевые ощущения. Рекомендуется выполнить 2 подхода по 20 повторений.

Упражнение №2 – Скручивания, колени на весу

Занять лежачее положение на спине, ноги согнуть в коленях, руки положить за голову. Сделать вдох, а на выдохе сгибать корпус, отрывая лопатки от пола, по возможности. Колени необходимо подтягивать к локтям.

При первых движениях возможны болезненные ощущения, но пугаться не стоит. Рекомендуется повторять тренировку, пока в мышцах передней брюшной стенки не появится ощущение жжения. Когда движения станут более синхронными, при опускании головы на коврик можно вытягивать нижние конечности.

Упражнение №3 – Ягодичный мостик

Принять лежачее положение на спине, руки параллельно туловищу. Сделать вдох и на выдохе постараться оторвать таз от пола, чтобы получился высокий полумостик. На вдохе плавно опуститься на пол. Сделать паузу на 2 секунды, повторить тренировку 25 раз.

Упражнение №4 – Ходьба на ягодицах

Занять сидячее положение на коврике, руки расположить перед грудью. Сокращая ягодичные мышцы, начинаем «ходить» на них вперед-назад на протяжении 20 минут.

Упражнение №5 – Вис на перекладине

Подняться на скамью, выполнить вдох, руками ухватиться за турник, на выдохе колени подтянуть к груди. В поясничной области может появиться стреляющая боль, но не стоит пугаться. Медленно опускать ноги на скамью, затем на пол.

Подготовка к проведению гимнастики в домашних условиях

Чтобы выполнение лечебных тренировок принесло необходимый эффект, нужно соблюдать ряд правил:

  1. Выполнение упражнений должно быть регулярным.
  2. К занятиям приступать не ранее, чем через 2 часа после еды.
  3. Необходимо размять мышцы и суставы перед началом занятий ( растирания, круговые движения корпусом).
  4. После выполнения тренировки принять душ, отдохнуть примерно полчаса.
  5. При гимнастике глубоко и ровно дышать, не задерживая надолго дыхание.

Упражнения против ночных болей

Иногда болевой синдром может не беспокоить на протяжении дня, однако перед тем, как лечь спать, в пояснице появляется боль ноющего характера.

Упражнение Бубновского с прогибом для спины
Принять лежачее положение на полу, ноги расположить таким образом, чтобы они были выше головы, например, на стуле. Согнуть ноги в коленях, а руки убрать за голову. Можно под поясницу подложить холод , например, завернуть лед в плотную ткань. Отрывая грудь от пола, руками тянуться вперед, нужно приподнять корпусом к ногам 10 раз.
Занять положение на четвереньках. Спину прогибать и округлять вверх, словно кошка. Повторять движения пока позволяет самочувствие.

Далее, для занятия потребуется эспандер. На стене закрепить эспандер, сесть под ним. Свободный конец тренажера оттянуть, закрепив его на ноге.

Повторять цикличные упражнения. С правой ногой – поднять – согнуть – выпрямить –опустить. То же самое повторить с другой ногой. Выполнить по 10 раз на каждую конечность.

Профилактика для позвоночника при сидячей работе

Сидячий образ жизни, в том числе, на работе, может вызвать проблемы с позвоночником. Зачастую, чтобы облегчить боль, человек вынужден занять удобное положение. Доктор Бубновский в таких случаях советует регулярно выполнять следующий комплекс тренировок, которые способствуют растягиванию мышечного аппарата спины, ягодиц и ног. Упражнения можно проводить как дома, так и на работе.

Встать прямо, ноги на ширине плеч. Корпус наклонить вперед, а руками ухватиться за опору (спинка стула, подоконник). Смотреть прямо. Выполнить несколько движений туловищем книзу, растягивая позвоночный столб. Выдыхая, отпустить опору, наклоняясь ниже к ногам. Голову постараться опускать как можно ближе к коленям, попытаться просунуть ее и руки между ног, при этом, конечности не сгибать.

Принять первоначальное положение. Выполнить несколько повторений.

Выпрямленную ногу положить на стол или подоконник. Выдыхая, наклониться к конечности как можно ближе, стараясь лечь туловищем на бедро, а руками обхватить носок. Медленно выпрямиться и повторить то же самое с другой ногой.
Лечь на живот, вытянуть руки вперед. Поднимать туловище, отталкиваясь от пола руками и на выдохе запрокидывать голову назад. Нужно прогибаться как можно больше. Зафиксировать положение на 5 секунд и занять первоначальную позу. Повторить 5-10 раз.
Займите положение стоя, выставите вперед одну ногу. Выдыхая, наклоняйтесь к ней туловищем, стараясь достать носок руками. Нужно вытягиваться как можно дальше, в течение 7 секунд. Ноги остаются прямыми. Медленно выпрямитесь, держа спину и ноги в прямом положении. Повторить то же с другой ногой.

Выполняя регулярно упражнения, основанные на методике Бубновского, позволит укрепить позвоночный столб, устранить болевой синдром. Перед тем, как начать самостоятельно заниматься тренировками, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Врачебное мнение

При заболеваниях опорно –двигательного аппарата можно добиться хороших результатов и без применения лекарственных средств. К примеру, при грыже поясничного отдела позвоночника, назначение таблеток и уколов даст лишь временный эффект. Основным элементов в лечении болезни позвоночника и суставов является правильная гимнастика.

Для лиц, с имеющейся грыжей позвоночного столба, тренировочная активность должна быть дозированной и правильной. Не стоит самостоятельно выполнять неверные упражнения и перенапрягаться.

Для борьбы с заболеванием разработаны целые комплексы лечебной гимнастики. Врачи единогласно говорят, что ЛФК – это эффективный метод лечения, а результат зависит от желания пациента, его усилий и дисциплинированности. Соблюдая рекомендации, регулярно и правильно выполняя упражнения, можно добиться стойкого улучшения здоровья.

Но все же, как и при любом виде лечения, у гимнастики есть противопоказания:

  • Обострение заболевания, с выраженным болевым синдромом.
  • Повышенная температура тела.
  • Болезни внутренних органов, при условии, что ЛФК может привести к усугублению состояния.
  • Метастазирование в позвоночник.

Рекомендации и правила

Перед началом лечебных тренировок, необходимо придерживаться правил по их выполнению:

  1. Гимнастикой нужно заниматься ежедневно, лучше даже несколько раз в день.
  2. Выполнять все движения правильно, не допускать резких движений, прыжков и рывков.
  3. Продолжительность, интенсивность и количество повторений во время занятий, постепенно увеличивать.
  4. Не допускать сильного переутомления во время упражнений.
  5. Выполняя гимнастику нужно сконцентрироваться на месте локализации грыжи. Если болевой синдром во время занятий усиливается, в пояснице появляется чувство онемения, следует прервать занятия и обратиться к врачу.

Заключение

Гимнастика позволяет стабилизировать кровообращение в гладкой мускулатуре и межпозвоночных дисках, улучшает биохимические процессы.

Метод Бубновского направлен на активацию глубоких позвоночных мышц. Занятия способствуют снять спазм, нервное напряжение, купировать болевой синдром. Улучшается подвижность всех суставов, расщепляются отложения солей.

При правильных движениях, во время выполнения упражнений, приостанавливается развитие грыжи, ее размер уменьшается, деформированные ткани постепенно возвращаются в первоначальную форму.

Полезные видео по методике Бубновского с упражнениями для самостоятельного просмотра. 

Что интересно, грыжи позвоночного столба имеют весьма детальное подразделение, в зависимости от отдела позвоночника, формы, по направлению выпячивания и тд.

Виды позвоночных грыж

Грыжи позвоночника, как и большинство новообразований, имеют свою классификацию.

Расположение грыж в зависимости от отдела позвоночника, причины возникновения и размера грыжевого выпячивания

Выделяют следующие группы:

Деление по отношению к отделам позвоночного столба, в которых расположены грыжевые выпячивания:
  • поясничный отдел – 65%;
  • рудной отдел -31%;
  • шейный отдел-4%.

Частота появления грыжи в конкретной локализации обоснована нагрузкой, которую несет определенный сегмент позвоночника, а также, его подвижностью.

Первичные и вторичные грыжевые выпячивания:

В этом разделе деление грыж обусловлено причиной их возникновения.

  • Первичные грыжи возникают при травматическом повреждении, а также, чрезмерной физической нагрузке.
  • Вторичные грыжевые выпячивания образуются при дегенеративных изменениях межпозвоночных дисков, разрушении их структуры.

По размеру фрагмента, выступающего за пределы межпозвонкового пространства:

Грыжи могут выступать за пределы пространства между позвонками.

  • Протрузия – дисковое выпячивание до 1-3 мм.
  • Пролапс – дисковое выпадение до 3-6 мм.
  • Грыжа, развитая до 15 мм.

Необходимо учесть, что одинаковая величина грыжи имеет разную клиническую формулировку, когда она располагается в разных отделах позвоночного столба:

  • в шейном отделе грыжа считается маленькой до 2 мм, в поясничном – до 4 мм.
  • среднего размера – до 4 мм в шейном и до 7 мм в поясничном.
  • большого размера- до 6 мм в шейном и до 9 мм в поясничном.
  • огромного размера – до 8 мм в шейном и до 9 мм в поясничном.

По анатомической классификации:

Анатомическое деление грыж обусловлено их влиянием на соседние органы, ткани позвоночника или нервные окончания.

Свободная грыжа

Когда часть содержимого межпозвоночного диска проникает сквозь заднюю продольную связку, которая поддерживает позвоночный столб в вертикальном положении, но при этом связь с диском сохраняется.

Блуждающая грыжа

Деформация, при которой, связь выступающего фрагмента с межпозвонковым диском утрачена. Грыжа опасна тем, что при ее наличии возможно развитие аутоиммунного воспаления, ввиду сдавливающего действия на ткани спинного мозга.

Перемещающаяся грыжа

Обычно возникает при чрезмерной нагрузке или травме позвоночного столба, когда происходит смещением

Топографическое разделение

По отношению грыжевых выпячиваний к органам и кровеносным сосудам.

  • Внутри-спинномозговая – выпячивание возникает в спинномозговом канале, нарушая его целостность.
  • Заднесрединная (дорсально-срединная) – расположены в пояснично отделе, сдавливают спинной мозг и нервные окончания.
  • Около-срединная (парамедиальная/парамедианная) – спинной мозг сдавливается с одной или с двух сторон.
  • Заднебоковая (дорсально-латеральная) – наиболее распространенный вид, когда нервные корешки сдавливаются с одной или же с двух сторон.
  • Фораминальная – располагается в межпозвонковом пространстве. Грыжа сдавливает нервные окончания, которые выходят через это пространство.
  • Боковая – исходит из боковой части диска, когда симптоматика практически отсутствует.
  • Передняя – не имеет клинического значения, ввиду отсутствия симптоматики.

По типу выпадения диска

Направление выпадения фрагмента диска дает основания делить грыжи на:

  • Переднебоковые – нарушают структуру передней продольной связки, вызывают сильные боли, за счет внедрения в патологических процесс симпатических сплетений.
  • Заднебоковые – проникающие сквозь заднюю половину фиброзного кольца.
  • Медианные – выпадение по средней линии.
  • Парамедианные – выпадение рядом со средней линией.
  • Латеральные – выпадение по сторонам от средней линии.

По виду тканей

выступающих за пределы межпозвоночного пространства различают:

  • Пульпозную – в спинномозговой канал позвоночника или в переднюю и боковую части околопозвоночного пространства выступает пульпозное ядро, проникшее наружу через трещины в фиброзном кольце или просочившееся в ткань тела выше- или нижележащего позвонка (грыжа Шморля).
  • Хрящевую – фрагменты межпозвоночного хряща, потерявшего эластичность вследствие хронических воспалительных процессов чаще вирусной этиологии, при нагрузках на позвоночник поврежденный хрящ выдавливается наружу, сдавливая окружающие ткани.
  • Костную – как правило, у пожилых людей вследствие развития спондилеза, костные разрастания краев позвонков (остеофиты) начинают сдавливать нервные корешки и при больших размерах могут воздействовать даже на спинной мозг и «конский хвост».

Универсальный эспандер трубчатый Бубновского усиленные карабины

ОПИСАНИЕ

У нас можно купить эспандер Домашний доктор – полный набор экипировки для физиотерапии от известного доктора. Порадует не только цена на эспандер, но и комплект, он включает:

  • 5 резиновых трубок (1,2 метра каждая) разных нагрузок с карабинами на концах;
  • 2 ручки с неопреновым покрытием;
  • 2 манжеты на ноги со специальными накладками для предотвращения натираний во время тренировок;
  • удобный анкер.

Эспандер – доктор для тех, кто хочет лечиться движением. Помогает восстановить опорно-двигательный аппарат, избавиться от боли в спине, в том числе при травмах, грыжах. Эспандер уже несколько лет используется при реабилитации после травм, при лечении остеохондроза, радикулита и грыжи. Имеет огромное множество положительных отзывов от врачей и пациентов.

Удобная сумка для переноски эспандеров – теперь заниматься можно не только дома, но и на улице, в спортзале.

Эспандер «Домашний доктор» – разработка известных врачей России, новейший тренировочный аксессуар, используется вместо устаревших комплексов, эффективен при лечении заболеваний позвоночника (остеохондроз, грыжа, нарушение осанки, полиартрит) и укреплении мышц спины и ног. Подходит для всех возрастов и при любом тренировочном опыте. Универсален, позволяет быстро достигать желаемого результата.

О использовании эспандера

Что такое эспандер «Домашний доктор»?

В основе эспандера известного доктора лежат усовершенствованные трубки – улучшены они как по используемым материалам, так и по базовой механике. Благодаря специальной запатентованной системе производства каждая трубка может похвастаться равномерным коэффициентом натяжения, что очень полезно в контексте тренировочного процесса.

Трубки эспандеров изготовлены из специального медицинского латекса, который с легкостью выдерживает многие тысячи циклов растяжения без потери характеристик. Латекс с подобными характеристиками – материал, используемый при производстве тренажеров мировых брендов. Резиновый силиконовый эспандер «Домашний доктор» – отличный выбор для физиотерапии, тренировки ног и мышц туловища, позиционируется не только в качестве замены классическим отягощениям, но и в формате дополнительной нагрузки статодинамического типа, которая будет полезна абсолютно всем спортсменам и людям с активным образом жизни.

Структура эспандера довольно проста – это 5 прочных латексных трубок с двойным креплением. Все они соединены общим анкером, который легко закрепляется даже на межкомнатной двери. При этом вы можете использовать каждую трубку отдельно. Помимо этого есть целый перечень рукоятей и манжет, подходящих для различных типов тренинга. Все это в сумме делает этот медицинский эспандер очевидным лидером в своей категории аксессуаров.

Преимущества универсального эспандера «Домашний доктор»:

  • Эспандер – типичный тренажер лыжника, бегуна, атлета. Может использоваться как на профессиональном, так и на любительском уровне.
  • Конструкция из пяти трубок позволяет регулировать нагрузку;
  • Статодинамическая нагрузка, которая разительно отличается от классической со штангой или гантелями;
  • Премиум качество, которое обуславливает прочность и долговечность аксессуара;
  • Подходит для любого тренировочного уровня;
  • Заменяет огромные тренажеры и отягощения в рамках домашнего тренинга;
  • Одна из самых доступных цен в своем сегменте;
  • Возможность использовать сразу несколько моделей латексного эспандера.

Что купить: эспандеры «Домашний доктор» или классические тренажеры?

К современному тренажеру предъявляется масса требований, от него ожидают компактность, универсальность, высокие эксплуатационные характеристики и доказанную эффективность. Занятия с эспандером-разработкой доктора в домашних условиях значительно эффективнее упражнений с классическими гантелями, штангами.

В чем же преимущества эспандера? Во многом они кроются в отсутствии недостатков классических спортивных снарядов:

  • Достаточная нагрузка на целевые мышцы. Во время занятий с отягощением вступает в действие сила тяготения, вектор которой всегда направлен строго вниз, даже во время выполнения простых сгибаний рук со штангой. Это заметно снижает коэффициент нагрузки на целевые мышечные группы, в нашем случае – это бицепсы. В случае с латексным эспандером биомеханика упражнений кардинально меняется. Нагрузка создается за счет натяжения трубчатой ленты. Отсутствие какого-либо существенного веса позволяет избегать негативного воздействия закона тяготения. Таким образом, даже простые сгибания рук с рукоятями эспандера, как это показано на иллюстрации, будут продуктивнее стандартного варианта за счет лучшей биомеханики. Нагрузка будет прямо пропорциональна вашим движениям.
  • Безопасность, занятия без травматизма и перегрузок. Коэффициент натяжения зависит от прикладываемых сил – вы не сможете перегрузить суставно-связочный аппарат или мышечные ткани, что полностью страхует вас от возможного появления травм. Присутствует постоянное натяжение, а потому не получится расслабить мышцы, что вынудит их работать в режиме «тетануса», то есть непрерывно в течение всего упражнения. Отсутствие проседания нагрузки позволяет равномерно нагрузить мышцы, как в позитивной, так и в негативной фазе, что в свою очередь разительно увеличивает продуктивность любого упражнения.
  • Простота крепления. Эспандер можно закрепить в любом месте: спереди, сзади или же наступить на него ногами. В любом варианте вектор нагрузки будет анатомически верным, что и позволит целенаправленно и эффективно нагружать активные мышцы, в нашем случае – бицепсы без участия плечевых мышц, спины и грудных.

В нашем интернет-магазине можно купить эспандер «Домашний доктор» – оригинальный тренажер для комплексного развития ног, рук и мышц туловища. После нескольких тренировок с таким тренировочным аксессуаром наши клиенты перестают смотреть в сторону огромных домашних тренажеров и отягощений, которые требуют постоянной докупки и огромного пространства дома. Как это ни прискорбно, но век гантелей и штанг уходит в прошлое. Теперь индустрия спортивных тренажеров принадлежит инновационным разработкам, таким как универсальный эспандер.

Упражнения с эспандером и особенности тренировок

Разведения рук, сведения, отжимания, скручивания, тяги и даже приседания вместе с жимами для плечевого пояса – для всех этих движений теперь не нужно покупать тонны железа и другое оборудование.

Если вы достаточно консервативны для полноценного отказа от свободных весов, то никто не мешает сочетать универсальный эспандер вместе с гантелями и штангами. Благодаря разным креплениям аксессуар отлично дополняет классический тренинг, привнося в него элемент статодинамики и соответствующую пользу.

Обратите внимание на иллюстрацию. Это лишь малый перечень упражнений, который можно выполнять с медицинским эспандером. Как вы наверняка заметили, вам не потребуется дополнительное оборудование или спортивный инвентарь. Все движения выполняются либо с собственным весом, либо с помощью крепления на двери. Это свойство данного тренажера-аксессуара привлекает очень многих клиентов, в частности тех, кто хочет заниматься дома или на работе.

Кому нужен универсальный эспандер?

Упражнения с эспандером подходят как для мужчин, так и для женщин, так как нагрузка зависит от силовых показателей человека. Потенциал латексных трубок велик, вследствие чего его и называют универсальным. Эспандер автоматически подстраивается под вас и ваши силовые показатели. Это своеобразный гарант безопасности, благодаря которому аксессуар можно приобретать абсолютно всем: от новичков до пожилых людей.

В профессиональном спорте универсальный эспандер чаще всего дополняет классические отягощения. Речь идет не только о штангах или гантелях, но и о тренажерах. Помимо этого с таким аксессуаром открывается возможность использовать олимпийскую методику регулировки синтеза гормонов за счет умеренной физической активности.

После каждого приема пищи происходит выплеск инсулина и других гормонов. Умеренная 3-5 минутная нагрузка в формате негативов или статики позволяет направить кровоток в мышечные волокна, а вместе с ними туда попадает инсулин, который ускоряет восстановление и блокирует отложение жира, ведь все питательные вещества направляются вместе с ним. Раньше атлеты применяли для этой методики легкие гантели, но с ними невозможно было проработать мышцы ног, груди и другие сегменты. С появлением универсального эспандера вопрос выбора отягощений перестал был актуальным. Как правило, используется только одна трубка.

Что касается любителей, то они могут смело рассматривать универсальный латексный эспандер в качестве основного тренировочного аксессуара для улучшения тонуса мышц. Им можно пользоваться дома и даже на работе. Достаточно закрепить анкер на двери и начать 10-15 минутную тренировку высокой интенсивности. Регулярные тренинги такого формата позволят заметно улучшить ваш внешний вид и силовые показатели.

Те, кто хотят похудеть так же не должны забывать о многофункциональности эспандера. С помощью него можно тратить огромное количество калорий без нагрузки на суставно-связочный аппарат, что даже при нестрогой диете позволит быстро и эффективно худеть. Вам не нужно будет выматывать себя часами на кардиотренажерах. Достаточно короткой интенсивной сессии с эспандером, которая потратит практически столько же калорий и сожжет еще больше за счет термогенного посттренировочного эффекта.

Особенности универсального эспандера

Многие покупатели, не дочитав эту статью, начнут думать о том, где купить эспандер в Москве или в других городах. Не спешите. Ознакомьтесь с его производственными особенностями. Все вышеописанные свойства эспандера обусловлены инновационной технологией производства и исходным материалом – латексом с примесью особых активных соединений, которые не афишируются из-за зарегистрированного патента.

Латекс накладывается поэтапно несколько раз, что обеспечивает равномерное натяжение в любой точке. При растяжении трубки у конца или посередине – коэффициент нагрузки будет идентичен. Это играет важную роль в правильной биомеханике всех силовых упражнений.

Также нельзя забывать о трехэтапной проверке прочности эспандера на специальном медицинском оборудовании. Сейчас похвастаться такой особенностью производства могут лишь единичные компании, и HVAT входит в их число.

В комплект универсального эспандера входит 5 латексных трубок премиум качества, 2 рукояти для свободного хвата, две манжеты на липучках для крепления на запястном суставе или в области голеностопа, а также компактная сумка для транспортировки и дверное крепление.

Все это доступно по очень низкой цене, что и привлекает многих потенциальных покупателей. Вместо того чтобы изучать горы отзывов и статей на тему эффективности такого эспандера – гораздо проще купить его и опробовать самостоятельно, тем более по такой цене. На сегодняшний день, это самый доступный многофункциональный эффективный тренажер-аксессуар.

Эспандер «Домашний доктор» можно купить в Москве, Санкт-Петербурге (СПБ), Екатеринбурге и других городах России в интернет магазине со склада, быстрая доставка, отправка товара в день заказа, низкая цена!

Опубликуем один из отзывов врача частной практики, который уже неоднократно заказывал несколько комплектов эспандеров, чтобы использовать их при лечении пациентов.Геннадий Н., врач-остеопат, г. Москва. Эспандер доктора – настоящая находка, лечении происходит в движении. Укрепляется мышечный аппарат, снимаются болевые ощущения. Костный аппарат укрепляется, жизнь становится снова комфортной. Если пациенты могут себе позволить приобрести средство, то им настоятельно рекомендую. Тем более, что стоит действительно недорого в этом магазине. Дешевле всех тех, что просматривал перед покупкой. Успехов!

Трубчатые эспандеры – снаряды для укрепления грудных мышц, представлены в виде эластичных трубок с ручками на концах. Позволяют быстро похудеть, набрать спортивную форму. Эспандеры выполнены в пяти цветовых решениях, каждый из которых обозначает свою нагрузку:

  • Желтый – при растяжении дает нагрузку 2-4 кг;
  • Синий – 2.7-5 кг;
  • Зеленый – 3.5 -6.5 кг;
  • Черный – 4.2-7.5 кг;
  • Красный – 4.6-9 кг.

Можно работать со всеми эспандерами одновременно, суммарная нагрузка при растягивании на 1 метр – 17 кг, 2 метра – 25 кг, 3 метра – 32 кг!

Комплект универсального трубчатого эспандера включает в себя:

  • 5 уникальных резиновых трубок с двойным креплением;
  • 2 рукояти;
  • 2 манжеты на липучке;
  • Дверное крепление – анкер для эспандеров;
  • Специальная сумка-мешок для перевозки и хранения аксессуара.

 

Что такое трубчатые эспандеры

Это один из самых распространенных на данный момент спортивных аксессуаров, который представляет собой простейшую конструкцию из латексной трубки с карабинами и креплениями. На первый взгляд такая конструкция не ассоциируется со спортом и обретением тонуса фигуры, однако первоначальное впечатление обманчиво.

Абсолютное большинство экспертов в области физиотерапии и физического здоровья сошлось на едином мнении – эспандеры можно рассматривать в качестве основного источника физиологической нагрузки и соответствующей траты калорий, что позволяет людям либо худеть, либо улучшать тонус мускулатуры, в зависимости от схем питания.

Именно этим объясняется столь обширная популярность трубчатых эспандеров, как на любительском, так и на профессиональном уровне. Данный аксессуар обладает большой многофункциональностью, вследствие чего каждый может найти эффективный метод применения, в зависимости от итоговой цели.

Характеристики и особенности универсального трубчатого эспандера:

  • Прочная резина, которая не теряет эластичности даже после нескольких лет тренировок;
  • Компактный размер, позволяющий легко хранить и перевозить эспандеры;
  • Возможность нагрузить абсолютно все мышечные сегменты;
  • Может рассматриваться в качестве полноценной замены классическим отягощениям, таким как штанги и гантели;
  • Тканевое крепление карабина обеспечивает плавность нагрузки и долговечность эспандера;
  • Медицинский латекс тянется равномерно, что создает идеальную биомеханику любого упражнения с данным аксессуаром;
  • Подходит как для мужчин, так и для женщин;
  • Многофункциональность, позволяющая использовать эспандер для любого вида тренировок – на выносливость, на силу и даже для высокоинтенсивных интервальных занятий;
  • Можно тренироваться как дома, так и в других нестандартных условиях, например на улице;
  • Отсутствие травмоопасности.

Зачем нужен универсальный трубчатый эспандер

Перед покупкой данного аксессуара многие люди начинают сомневаться в рациональности такого решения. Всему виной стереотипное мышление, которое настойчиво заявляет, что получить необходимую физиологическую нагрузку можно лишь со штангами и гантелями. Разумеется, это не так. Современная спортивная индустрия не стояла все это время на месте, и итогом развития стали различные тренажеры-аксессуары. Ярким примером является трубчатый эспандер.

Его основная цель – заменить классические отягощения в нестандартных для тренировок условиях, например, дома, на улице или же в командировке. Данный аксессуар помогает сотням тысяч людей тренироваться даже в условиях полной занятости и при плотном рабочем графике. Именно такое преимущество набора эспандеров является ключевым фактором при выборе тренажера для дома.

Отвечая на вопрос: «зачем нужен трубчатый эспандер?», можно однозначно сказать – для поддержания своей фигуры в тонусе за счет добавления физической активности безопасного типа. Это необходимо как мужчинам, так и женщинам, причем независимо от итоговой тренировочной цели, будь то похудение или улучшение силовой выносливости.

Преимущества универсального трубчатого эспандера

Как и многие другие представители своего сегмента, данный тренировочный аксессуар обладает рядом преимуществ, выделяющих и отличающих его от аналогичных моделей. Прежде всего, необходимо отметить полноценный комплект, состоящий из 5 трубчатых эспандеров, каждый их которых может похвастаться двусторонним креплением-карабином с тканевой основной.

Наличие целых шести штук позволяет регулировать нагрузку, начиная с полу-аэробной и заканчивая настоящей силовой. Кроме того, это открывает возможность выполнять настоящие базовые функциональные упражнения, которые одновременно активируют абсолютно все мышечные сегменты. Благодаря такому фактору, вы можете тратить рекордное количество калорий за единицу времени. Как правило, такой метод применяется профессиональными спортсменами перед соревнованиями, когда нужно «скинуть» большое количество килограмм, дабы влезть в свою весовую категорию.

Классический пример: закрепите манжеты на ногах, а руками обхватите рукояти, перед этим закрепив эспандеры на дверном проеме. Начните отрабатывать различные удары ногами и руками, чередуя их с приседаниями и прыжками. Сделать аналогичное упражнение с каким-либо другим тренировочным аксессуаром попросту невозможно.

Помимо этого в комплект входит 2 рукояти для тренировки торса, и 2 манжеты, которые можно закрепить на ногах для соответствующей тренировки. Стоит отметить, что манжеты так же подходят для различных упражнений на спину. Крепление на предплечьях «выключает» из работы мышцы кистей, что позволяет целенаправленно послать большее количество нейромышечных импульсов к мускулатуре спины. Вариантов применения рукоятей и манжет действительно много, и перечислить их в данной статье не представляется возможным.

Ключевой особенностью универсального эспандера можно считать наличие дверного крепления, которое позволяет комфортно тренироваться в домашних условиях без какого-либо вторичного инвентаря. Бонусом к такому комплекту идет специальная сумка для транспортировки данного аксессуара.

 

Доктор бубновский видео упражнения для начинающих

Упражнения Бубновского в домашних условиях — эффективная лечебная гимнастика для позвоночника, суставов и шеи. Фото + видео руководство

Миллионы лет назад, когда первая обезьяна выпрямилась и стала ходить на двух ногах, она обрекла позвоночники миллиардов человеческих существ на выполнение сложной работы.

Прямая спина является нашей силой, но и в тоже время, при ведении неправильного образа, и нашей слабостью.

Существуют десятки различных болезней и проблем, связанных со спиной. Они могут быть вызваны механическими травмами, генетическими отклонениями или приобретенными заболеваниями.

Одно в них всегда остается неизменным, это боль, которая сопровождает человека везде, и не отпускает его даже в постели.

Упражнения доктора Бубновского в домашних условиях способны облегчить симптомы и даже избавить от проблемы занимающегося.

Суть методики

По заявлению Бубновского, упражнения для позвоночника в домашних условиях обязательно должны включать активное движение. В нем лежит залог избавления от любых проблем, связанных с опорно-двигательным аппаратом.

Его занятия в обязательном порядке включают силовые упражнения и растягивание мышц.

Адекватная нагрузка позволяет улучшить кровообращение во всем организме, что позволяет избавляться от застоев крови и воспаления.

Врач считает, что именно воспаления, активно развивающиеся при малоподвижном образе жизни, являются причиной резких болей у больных.

Упражнения для спины в домашних условиях Бубновский разработал самостоятельно, когда находился в инвалидном кресле после тяжелой аварии.

Применяя и развивая свою методику, он самостоятельно смог вылечится и решил помогать делать это другим людям.

Он определил основные направления, которым нужно следовать, такие как:

  • укрепление опорно-двигательного аппарата;
  • нормализация работы сердечно-сосудистой системы;
  • снятие лишней нагрузки с позвоночника;
  • улучшение кровообращения и иннервации внутренних тканей.

Достоинствами методики является:

  • подбор упражнений, учитывающих особенности каждого отдела организма;
  • равномерная нагрузка на все сухожилия, мышцы и суставы;
  • улучшение кровообращения и иннервации в теле;
  • нормализация гормонального фона, что ведет к улучшению настроения;
  • повышение гибкости;
  • занятия можно проводить как в спортзале, так и в домашних условиях.

Все упражнения Бубновского можно выполнять с эспандером в домашних условиях. Это увеличит скорость восстановления при адекватном подходе к их применению.

Постулаты методики

Выполнение упражнений это не единственное, что предлагает врач. Они являются важнейшим элементом, без которого выздоровление может не наступить.

Правильное дыхание

Именно дыхание является тем инструментом, благодаря которому можно ускорить восстановление нервной системы.

Процесс дыхания является одновременно сознательным и безсознательным. Он лежит на той границе, которую человечество еще не может свободно пересекать.

Дыхание является тем мостом, благодаря которому мы можем воздействовать на подсознание.

Поэтому нужно следить за тем, как вы дышите. Это нужно делать медленно, стараясь контролировать каждый вдох.

Улучшение рациона питания и увеличение потребляемой жидкости

Современный образ жизни заставляет человека забыть о здоровом питании. В погоне за временем мы потребляем фастфуд и несбалансированную пищу. Это ведет к накоплению солей в организме и дефициту витаминов.

Поэтому желательно начать употреблять продукты, содержащие важнейшие макро и микронутриенты.

К тому же, обезвоживание может привести у загустению крови, и замедлить процессы восстановления. Поэтому нужно выпивать в день минимум 2 литра чистой воды.

Занятие плаванием

Посещать бассейн рекомендуют практически все врачи. Особенностью этого вида деятельности является работа всех мышц в организме, но при этом полностью снимается нагрузка с позвоночника.

Это позволяет укреплять мышечный каркас туловища без риска повреждения или перенапряжения позвонков и нервов.

Кроме того, регулярные водные процедуры способствуют повышению иммунитета, что благоприятно влияет на скорость восстановления.

Как выполнять упражнения

Тем, кто решил начать заниматься комплексом упражнений Бубновского в домашних условиях, нужно начинать с самых простых упражнений.

Первым периодом при лечении является адаптативный. Он направлен на первоначальное укрепление мышц и сухожилий, на которые будет ложиться основная нагрузка в начале упражнений.

Врач рекомендует утром, не торопясь, вылезти из кровати, совершить самые простые движения в постели, для того, чтобы подготовить организм к работе.

Постельный комплекс упражнений

  • Лежа на спине, начните попеременные движения стопой носком от себя, небольшое усилие, носком к себе.
  • Начните боковые наклоны стоп, слегка разведя ноги. Нужно прикладывать немного силы для большего наклона, но не стоит перенапрягаться.
  • Сжимайте пальцы на ногах и растопыривайте.
  • По очереди подтягивайте пятки к ягодичным мышцам, скользя по постели.
  • Согнув ноги в коленях, разведите их в стороны так, чтобы вы могли наклонять бедра во внутрь. Поочередно наклоняйте ноги, стараясь коснуться кровати коленом.
  • Постарайтесь достать колено до подбородка одним коленом, при этом, чтобы вторая нога оставалась лежать неподвижно.

Данные упражнения по методу Бубновского в домашних условиях нужно выполнять по 10-20 раз в зависимости от уровня боли. Если они делаются для профилактики, можно и увеличить их количество.

Полноценные занятия

После того, как первый этап в постели был пройден, можно приступать к более серьезным упражнениям.

Начинать в данном случае нужно с самого малого. Чрезмерный энтузиазм нередко приводил к ухудшению состояния больного.

Поэтому, нужно сначала выполнять базовый комплекс, постепенно подключая к нему более тяжелые упражнения.

Опустив ягодицы на пятки (если есть такая возможность), начать делать глубокие вдохи, которые должны заканчиваться резким выдохом.

Лежа на боку, обопритесь о пол прижатой к нему рукой, а той что сверху попытайтесь дотянуться до колена. Можно поднимать корпус, опираясь на прижатую к полу руку.

Встаньте на четвереньки и соедините колени. Подняв от пола сведенные ступни, начните вилять ягодицами в одну сторону, а ступнями в другую.

Встать прямо, расставив руки на ширину плеч. На вдохе поднять руки перед собой на уровень глаз. На выдохе медленно согнуть ноги в коленях, опуская на них ладони. На вдохе выпрямится и повторить последовательность.

В интернете можно найти различные видео упражнений Бубновского в домашних условиях, на которых наглядно продемонстрирована техника выполнения.

Заключение

Упражнения Бубновского в домашних условиях исправляют грыжу, остеохондроз, воспалительные реакции в позвоночнике. Это отличная возможность вернуться к нормальной жизни для тех, кто привык к ежедневному дискомфорту, связанному с болью в спине.

Регулярное выполнение, по заявлению создателя методики, позволит не только избавиться от симптомов, но и вылечить некоторые заболевания.

Это позволяет с уверенностью рекомендовать выполнение методики всем, кто страдает от болей в позвоночнике, и для профилактики их появления.

Большим достоинством приведенных упражнений является простота их выполнения и возможность проведения их дома, без дополнительного оборудования.

Лечебная суставная гимнастика по Бубновскому для начинающих

Методика оздоровления суставов Бубновского хорошо зарекомендовала себя во всем мире. Она предполагает лечение посредством физической активности и предупреждает многие болезни опорно-двигательного аппарата. Гимнастика Бубновского для начинающих имеет ряд своих особенностей, которые нужно учитывать при ее выполнении.

Особенности методики Бубновского

По статистике заболеваниями опорно-двигательного аппарата страдают около 75% людей планеты, причем это не только пожилые люди, но и молодежь. Доктор Бубновский полагает, что здоровье опорно-двигательной системы можно восстановить посредством спорта, и с этими целями им была разработана специальная гимнастика.

Нарушения позвоночника являются распространенными среди людей, ведущих малоактивный образ жизни. Простая зарядка по Бубновскому для начинающих поможет нейтрализовать негативные последствия этого. Но важно не просто двигаться, а двигаться правильно.

Упражнения Бубновского основываются на таких принципах:

  • Правильное дыхание;
  • Точность в выполнении упражнений;
  • Применение дополнительных методов лечения, таких как массаж.
  • Отказ от медикаментов.

По мнению самого автора методики, она помогает не только устранить ряд заболеваний опорно-двигательного аппарата, но и привести к улучшению функционирования всех систем организма, улучшить работу иммунной системы. Применять гимнастику можно также и для профилактики. Основные особенности действия комплекса, который советует Бубновский для начинающих, следующие:

  • Устранение ломоты и болевого синдрома.
  • Расслабление мышц и приведение их в тонус.
  • Устранение воспалений.
  • Разработка суставов.
  • Нормализация кровообращения и давления.
  • Ускорение обмена веществ.
  • Оптимизация питания тканей.
  • Укрепление мышечного корсета.

Для улучшения воздействия на организм доктор создал специальные тренажеры, которые могут использовать в домашних условиях те, кто не имеет возможности посещать лечебный центр. Также существует ряд упражнений, которые не требуют дополнительных приспособлений.

Гимнастика по Бубновскому для начинающих

Существует методика, которая доступна всем и в домашних условиях. Для нее вам не потребуется специальных приспособлений, будет достаточно спортивной площадки с турником, маленьких гантелей либо эспандера. Перед тем как начинать выполнять упражнения, нужно осознать, что методика потребует от вас дисциплинированности и полной отдачи. Нельзя пропускать тренировки, выполнять неверные движения, нарушать технику дыхания – все это снижает эффективность и безопасность упражнений.

Начинать рекомендуется с небольших нагрузок, которые по методике автора объединяются с комплекс адаптивной гимнастики. Ее можно выполнять после сна, даже не вставая с кровати. Повторяйте каждое упражнение 15-20 раз.

Утренняя зарядка по Бубновскому

Когда вы только проснулись, зарядка Бубновского для начинающих в домашних условиях может включать в себя такие упражнения:

  • Нужно лечь на спину, руки вытянуть по швам вдоль тела, расставьте ноги чуть шире плеч. Большие пальцы вытягивайте то к себе, то от себя.
  • Исходное положение аналогичное. Сводите и разводите стопы, стараясь коснуться большими пальцами простыни.
  • В аналогичном положении вращайте ступнями поочередно то по, то против часовой стрелки.
  • Представьте, что вы сжимаете пальцами ног небольшой шар, а затем резко его выпустите его посредством разгибания и растопыривания пальцев.
  • Лягте на спину, руки поместите вдоль тела. Скользите по простыне, подтягивайте пальцами к ягодицам и аналогичными скользящими движениями возвращайте их в исходную позицию.
  • В положении лежа на спине, выпрямите руки вдоль тела. Согните ноги в коленях до образования тупого угла. Пальцы каждой ноги сильно тяните к себе до сдвижения таза.
  • В положении лежа на спине, поместите руки вдоль тела ладонями вниз. Расставьте согнутые ноги на ширину плеч. Поочередно крадите колени внутрь, пытаясь коснуться простыни внутренней поверхностью бедра.
  • Упражнение «ягодичный мостик», которое особенно при таких проблемах, как запоры, геморрой и прочие. Также оно помогает подтянуть мышцы ягодиц и ног. В положении лежа на спине поместите руки по швам ладонями вниз. Согните ноги в коленях и максимально близко сведите стопы. На выдохе нужно поднимать ягодицы и напрягать их. Если вы все делаете правильно, то в наивысшей точке они будут дрожать. На выдохе плавно опускайтесь вниз.
  • В положении лежа на спине вытяните руки и ноги. Нужно согнуть одно колено, обхватить его руками и подтянуть к груди. Спину можно приподнимать, но свободная нога должна оставаться на постели прямой. Ваша цель – коснуться подбородка коленом.
  • В аналогичном исходном положении согните ноги в коленях, прижмите ступни к простыне. Сложите руки на животе и на вдохе надувайте его, будто шар, на выдохе плавно сдувайте. Это упражнение помогает держать в тонусе прямую мышцу живота.

Упражнения Бубновского против боли

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата человек испытывает различные болевые ощущения. Суставная гимнастика Бубновского для начинающих направлена на их устранение.

Комплекс упражнений для позвоночника помогает устранить болевой синдром в области спины и улучшить ее общее состояние. Упражнения включают в себя три этапа: расслабление, проработка мышц и завершение. Нельзя пропускать ни один этап. Упражнения, которые входят в комплекс, следующие:

  • Максимально расслабьтесь, стоя на коленях и ладонях.
  • Плавно сделайте «кошечку», прогнув на вдохе спину и выгнув ее на выдохе. Повторите 15-20 раз.
  • Сделайте растяжку мышц позвоночника. Нужно сесть на бедро левой ноги и вывести правую назад. Левой рукой будто пытайтесь достать что-то впереди себя. Для каждой стороны повторите упражнение по 10 раз.
  • В положении на четвереньках растяните тело вперед. Распределите его вес на колени и ладони, таз и поясница должны составлять прямую линию. Повторить 15 раз.
  • На четвереньках согните руки и на вдохе наклоняйтесь к полу. Ноги должны быть неподвижными. На выдохе верните руки в исходное положение и приземлить таз на пятки. Повторить движение 15-20 раз.
  • Лежа на животе, поместите руки вдоль тела. На выдохе максимально высоко поднимите таз, на вдохе опустите его. Повторить 30 раз.

Для борьбы с болями в пояснице могут использоваться авторские резиновые амортизаторы. Их нужно применять по инструкции, выполняя упражнения в три подхода по 12 раз.

  • Нужно лечь на наклонную доску. Голова находится вверху, руки закрепляются на ручках. Ноги на вдохе плавно подтяните к себе, на выдохе вернитесь в исходное положение.
  • Делайте жим штанги, отрывая таз от горизонтали.
  • Выполните вис углом и вис с согнутыми ногами на турнике поочередно.
  • На брусьях выполните захват руками и повестив груз на таз подтяните прямые ноги под прямым углом к телу.

Методика Бубновского также направлена на восстановление двигательной активности шеи, устранение головных болей. Упражнения делаются в три подхода по 12 раз.

  • Нужно лечь на горизонтальную поверхность и взять гантели. Сделайте жим лежа, на выдохе выпрямляйте руки и издавайте звук «Ха-а!», возвращаясь в исходное положение на вдохе.
  • В положении лежа разводите гантели до соприкосновения с поверхностью, затем согните руки в локтях. На выдохе поднимайте вверх гантели и разгибайте руки.
  • Расслабьтесь в положении лежа на полу либо скамье. Лежите, сохраняя дыхание ровным, прямые руки заводите за голову, держа в них гантели. Сделайте упражнение в три подхода по 12 раз.

Адаптивная гимнастика

Если предыдущие упражнения даются вам нормально, то можно выполнять адаптивные упражнения по Бубновскому для начинающих дома. Это более серьезная программа, для которой вам потребуется коврик. Очень важно в ней дыхании. Необходим глубокий вдох и так называемое «прочищение». Для выполнения глубокого вдоха приподнимитесь на колени. Вдохните и выталкивайте диафрагмой весь воздух, опускаясь вниз со звуком «Ха-а». Если вы делаете все правильно, ваш тембр голоса будет низким.

Для выполнения очищения плотно сожмите щеки и губы. Через сомкнутые губы выталкивайте воздух диафрагмой, подтягивая живот к спине. Критерий правильности – самопроизвольное втягивание живота и громкий звук, подобный трубному.

Научившись правильно дышать, начинайте выполнять упражнения. Количество подходов вы можете контролировать самостоятельно. Ваша задача – подобрать такую нагрузку, которая будет оптимальна для вашего организма и постепенно ее повышать.

  • Лягте на спину, согните ноги под прямым углом. Спокойно выдохните. На выдохе оторвите от пола плечи и коснитесь сгибов коленей руками. Вернитесь в исходную позицию.
  • Лягте на спину на коврике. Расставьте ступни на 15-20 см друг от друга, затем согните колени. Разведите руки в разные стороны, на выдохе поднимите ягодицы и сведите колени. На вдохе вернитесь в исходное положение.
  • В положении на спине сцепите ступни и поднимите вверх голени, сделав прямой угол. Руки нужно сцепить в замок на затылке. Одновременно поднимайте плечи и таз, локтями касаясь колен. На выдохе плечи и голову верните в исходную позицию, оставляя ступни сцепленными.
  • Из предыдущего положения повернитесь на правую сторону, вытяните в сторону правую руку и держите ее на поверхности. Тянитесь к коленям левым локтем, вес тела перенося на правую руку. Опускайтесь, не касаясь ногами и головой пола. То же самое проделайте для второй руки.
  • В положении стоя на четвереньках сомкните ступни и оторвите их от пола. Выполняйте раскачивающие движения бедра из стороны в сторону, пытаясь положить их на пол. Укладывайте ступни противоходом.
  • Из предыдущего положения потянитесь вперед, будто хотите лечь на живот, но не касайтесь пола. Расслабьтесь, когда ощутите растяжение.

В выполнении гимнастики важна регулярность. Повышать нагрузку нужно плавно и постепенно, под контролем специалиста. Предлагаем посмотреть видео на тему упражнения Бубновского для начинающих.

Суставная гимнастика Бубновского для начинающих


Адаптивная и суставная гимнастика Бубновского — видео для начинающих

Обучающее видео адаптивной гимнастики Бубновского для начинающих с каждым годом набирает все больше популярности.

Важность занятий спортом для сохранения своего здоровья не вызывает сомнений у большинства людей.

Однако этот спорт можно направить в нужное русло, чтобы увеличить эффективность занятий.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата положительные результаты дает гимнастика Бубновского, которую можно использовать в качестве профилактического или лечебного метода.

После специальных упражнений у пациентов усиливается кровообращение, улучшается подвижность суставов, стихают неприятные симптомы.

Цель гимнастики

Упражнения по Бубновскому были разработаны для:

  • Оздоровления позвоночника и суставов.
  • Устранения болевых ощущений без использования медикаментов и оперативного вмешательства.
  • Улучшения кровообращения и насыщения тканей кислородом.
  • Повышения функциональных возможностей суставов и их подвижности.

Упражнения по методу доктора Сергея Бубновского подходят всем пациентам, независимо от возраста, пола и уровня физической подготовки.

Методика выполнения

Хороших результатов можно добиться только при соблюдении 3 основных правил методики:

  1. Необходимо правильно дышать. Дыхание должно быть спокойным и глубоким, чтобы кислород в достаточном количестве разносился кровью ко всем клеткам организма.
  2. Человек должен правильно питаться и пить достаточное количество жидкости. В еде исключаются блюда, содержащие много углеводов, соли и жиров. Пить нужно минимум литра чистой воды.
  3. Обязательны водные процедуры. Ими заканчивается гимнастический комплекс упражнений.
    Как правило, в качестве водных процедур используется прохладный душ и растирание махровым полотенцем.

Упражнения адаптивной гимнастики на видео

В движениях адаптационной гимнастики задействуются все отделы позвоночника и крупные суставы. Кроме этого, в упражнениях Бубновского участвуют все группы мышц, которые постепенно растягиваются и расслабляются.

Ниже приведено несколько примеров упражнений:

  • Стоя на четвереньках, больной на вдохе прогибает поясницу, на выдохе – расслабляет. Расслабиться нужно максимально, обмякнув головой вниз. Упражнение повторяется каждые 10 секунд. Оно идеально подходит для начала гимнастического комплекса.
  • Сидя на корточках, левая нога отодвигается назад. В этом положении пружинящими движениями нужно аккуратно растягивать мышцу. После этого повторить на другую ногу.
  • Лежа на животе, руки нужно положить на ягодицы. На вдохе поднимается левая нога, при этом ее нужно удержать прямой как можно выше. На выдохе нога опускается. После нескольких подходов упражнение следует выполнить на другую ногу.
  • Пациент должен лечь на спину и завести руки под ягодицы. Подбородком нужно попробовать упереться в грудную клетку, при этом печи не должны отрываться от пола. Это упражнение хорошо растягивает шейный отдел позвоночника.
  • Лежа на боку, на вдохе колени подтягиваются к животу, на выдохе – опускаются обратно.

Если вам непонятно как выполнять упражнения или вы хотите узнать больше разнообразных движений, на ютубе можно посмотреть видео онлайн, в котором пациенты демонстрируют правильность проведения гимнастики.

Для начинающих пациентов рекомендуются несколько вспомогательных упражнений, которые помогут привыкнуть к дальнейшим нагрузкам:

  • Сядьте на пол, касаясь ягодицами пяток. На вдохе приподнимитесь вверх, выполняя круговые вращения руками. На выдохе – опуститесь вниз. Повторите упражнение 20 раз.
  • Лежа на спине, согните колени, а руки положите за голову. На выдохе приподнимитесь, на вдохе – опуститесь обратно. Сделайте 20 повторений. После этого на выдохе приподнимайте таз, на вдохе – опускайте. Повторить 20 раз.
  • Положите руки на живот и плотно сожмите губы. На выдохе произносите звук «пф». Повторите 20 раз.

Выполняя адаптивную гимнастику регулярно, пациент постепенно приучает свой организм к правильной работе и выносливости. Упражнения помогают активизировать кровообращение, насытить ткани кислородом, уменьшить воспалительные процессы.

Умеренные физические нагрузки делают мышцы сильнее, что положительно отражается на мышечном каркасе, который обеспечивает поддержку позвоночнику.

Уже через пару месяцев, совмещая суставную гимнастику с дыхательной, и придерживаясь правильного питания, пациент может заметить клинический результат и улучшение своего самочувствия.

Насколько полезна суставная гимнастика?

Адаптированную гимнастику по методике Сергея Бубновского испытали на себе многие пациенты. Отзывы о подобных упражнениях и дальнейшем результате преимущественно положительные.

Многие врачи-ортопеды рекомендуют своим пациентам посещать групповые занятия по адаптической гимнастике или делать ее самостоятельно дома.

Преимущество зарядки доктора Бубновского в простоте упражнений и возможности их выполнения в любом месте.

Нужно знать, что методика не имеет противопоказаний, что очень важно для пожилых пациентов, у которых ограничен выбор медикаментозных и других средств для лечения патологий опорно-двигательного аппарата.

Сами упражнения доступны каждому и рассчитаны на пациентов без особой физической подготовки.

Однако польза гимнастики будет заметна только в том случае, если пациент правильно исполнял упражнения технически, а также следил за своим дыханием и питанием.

Только комплексное действие этих факторов поможет насытить кровь кислородом, укрепить сосуды и уменьшить нагрузку на сердце.

Противопоказания к гимнастике Бубновского

Преимущество методики в том, что она практически не имеет противопоказаний. Все упражнения и рекомендации не содержат критических или сложно выполнимых требований.

Особенностью адаптивной гимнастики Бубновского также является то, что схема лечения составляется индивидуально для каждого пациента.

После обследования опорно-двигательной системы и изучения образа жизни доктор дает рекомендации больному относительно его дальнейшего комплекса занятий.

Исключением, как правило, становятся острые формы болезней, которые сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. В этом случае, необходимо купировать обострение традиционным медикаментозным лечением, а затем начинать адаптивную гимнастику с минимальной нагрузки.

Комплекс лучших упражнений Бубновского в домашних условиях

Что же дальше

Необходимо помнить, что лечебная гимнастика даст результат в том случае, если вы будете делать ее регулярно. Описанная гимнастика включает в себя только те упражнения, с которых начинается лечение. Они просты и могут выполняться в домашних условиях. Более сложные упражнения лучше выполнять под наблюдением врача.

Разработанные Бубновским комплексы содержат упражнения для разных отделов позвоночника, для суставов и укрепления мышц. Доктор советует людям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата, верить в победу над болезнью.

Благодаря методу Бубновского тысячи людей вернулись к полноценной жизни. Сможете и вы!

Как делать гимнастику Бубновского в домашних условиях Ссылка на основную публикацию

В современном обществе, где большинство предпочитают малоподвижный образ жизни возрастные заболевания суставов и позвоночника считаются нормальным явлением. Тем не менее сохранить радость движения на долгие годы, избавиться от болей в суставах и вернуть им подвижность — возможно.

Доктор медицинских наук, профессор, Сергей Михайлович Бубновский разработал особый метод лечения гимнастикой. Такое лечение требует от человека некоторой физической подготовки. Для такой предварительной подготовки предназначена адаптивная гимнастика Бубновского для начинающих.

Упражнения Бубновского для позвоночника, снимающие боль

1. Встаем на четвереньки и расслабляем спину.

2. Не меняя положения, прогибаем спину: очень медленно выгибаем на выдохе и прогибаем на вдохе (20 раз).

3. В том же положении: садимся на левую ногу, потом правую ногу вытягиваем назад, а левую руку тянем вперед. Упражнение называется «растягивающий шаг, выполняется медленно, не резко. Поочередно меняем руки, ноги, и повторяем двадцать раз.

4. Становимся в положение «упор на ладони и на колени»: максимально вытягиваем свое тело вперед, не отрывая ладоней и коленей от пола. При этом не прогибаемся в пояснице. Данное упражнение называется «прокачка».

5. Положения не меняем: сгибаем руки в локтях и на выдохе опускаемся на пол, затем медленно делаем вдох. Далее на выдохе выпрямляем руки, опускаемся тазом на пятки и растягиваем поясничные мышцы. Повторить — 6 раз. Таким образом происходит растяжка всей спины.

6. Ложимся на спину: ноги сгибаем в коленях, руки за головой. Прижимаем подбородок к груди, потом сгибаем туловище на выдохе так ,чтобы оторвались от пола лопатки и локти коснулись коленей. При выполнении должно появляться чувство жжения в животе. Называется такое упражнение — вытягиванием живота.

7. Лежим на спине, вытягиваем руки вдоль тела: на выдохе поднимаем таз на полом, как можно выше, опускаемся на вдохе. Повторяем данное упражнение 25 раз, его название — подъем таза.

Кроме упражнений и тренажера, система Бубновского использует еще некоторые способы лечения, такие как:

массаж (активизирует кровообращение в пораженной области спины),

суставная гимнастика доктора Бубновского (улучшает гибкость, подвижность позвоночного столба),

криопроцедуры, то есть криомасаж, компрессы (улучшают терморегуляцию, обезболивают).

Лечебная гимнастика Бубновского для позвоночника: видео

Как видите, остеохондроз — это не приговор, это просто заболевание, которое необходимо лечить! Если Вас заинтересовал метод лечения Бубновского, консультируйтесь с вашим врачом, и обращайтесь в специализированный медицинский центр Доктора Бубновского, чтобы проходить лечение по данному методу под контролем опытных специалистов! Кроме этого, используйте ортопедические товары — матрасы, стулья, подушки…, которые служат отличной профилактикой всех позвоночных заболеваний. Будьте здоровы!

Центр доктора Бубновского https://www.bubnovsky-itc.ru/
+7 (495) 739-99-20

Адаптивная гимнастика Бубновского для начинающих

Адаптивная гимнастика доктора Бубновского поможет человеку адаптироваться к условиям повышенной физической активности. Но не стоит сразу же стараться выполнить весь курс упражнений. Для начала профессор рекомендует немного размяться в постели, что поможет приучить тело к более сложным упражнениям и подарит ему выносливость.

  • Лягте на спину, руки вытяните ровно вдоль тела, ноги расставьте на ширине плеч. Теперь старайтесь максимально тянуть большие пальцы ног по направлению к себе и от себя.
  • Положение аналогичное, постарайтесь как можно плотнее сводить ступни и разводить, не отрывая ноги от постели.
  • Лежа на кровати делайте медленные вращательные движения ступнями ног, выполняя их по часовой стрелке и против нее.
  • Отличное упражнение для тренировки колен – лежа на кровати, согните ноги в коленях и постарайтесь подтянуть их как можно ближе к ягодицам, после чего задержитесь на несколько секунд.

После того, как вы немного размялись, можно приступать к выполнению основных упражнений адаптивной гимнастики. То, что рекомендует доктор Бубновский – оздоровление позвоночника и суставов, гимнастика, видео можно найти в интернете. Постелите на пол нескользящий коврик, после чего начинайте выполнять зарядку.

  1. Встаньте на колени, пятками упритесь в пол. Сделайте глубокий вдох и поднимите руки вверх, затем разведите руки в стороны и начинайте постепенно опускать, делая выдох и опускаясь на пятки.
  2. Эффективное дыхательное упражнение – сядьте на пол, обопритесь пятками в пол и сделайте носом глубокий вдох. После этого постарайтесь как можно плотнее сжать губы и выдохнуть через рот.
  3. Ложитесь на спину, при этом ноги согните в коленях, руки закиньте за голову. После этого старайтесь сделать вдох и тянуться руками к коленям, сделайте выдох и примите исходное положение.
  4. Примите положение лежа на спине, ноги согните в коленях и немного расставьте. Сделайте глубокий вдох, после чего выдохните, стараясь поднять ягодицы и одновременно соединить ноги.
  5. Отличное упражнение для позвоночника – станьте на четвереньки, упритесь локтями и коленями в пол. Затем постарайтесь прогнуть позвоночник внутрь и наружу, задерживаясь в каждом положении на 10 минут.
  6. Оставаясь в положении на коленях, вытянитесь по направлению вперед и постарайтесь как можно больше напрячь спину на несколько секунд, после чего полностью расслабтесь и повторите упражнение.
  7. Лягте на бок, упритесь в пол нижней рукой после чего начинайте медленно подтягивать колени к груди. Повторите упражнение 15 раз для каждого бока.
  8. Встаньте на полу на четвереньки, упритесь коленями и локтями в пол. После этого немного приподнимите от пола ступни ног и сведите их вместе, затем отведите таз в правую сторону, а ступни в левую, и наоборот.

Система Бубновского

Нужно помнить о том, что жизнь — это движение. Люди вспоминают об этом только тогда, когда теряют возможность двигаться и обращаются к специалистам. Главное — не запускать себя, не доводить организм до ужасного состояния собственной же ленью!

Сергей Бубновский считает, что главный фактор здоровья позвоночника — мышцы, через которые проходят нервы и сосуды. Если работать с ними правильно, можно добиться впечатляющих результатов!

Конечно, перед тем как приступить к оздоровительной гимнастике, следует проконсультироваться со специалистом. Ведь нужно понять, можно пациенту наклоняться или нельзя, допустимы ли отжимания. После того как врач определит суть проблемы, лучшее лечение — физические упражнения.

Гимнастика Сергея Бубновского укрепляет мышцы шеи, плеч и живота. В этом видео врач объясняет, как делать самые простые упражнения, как правильно дышать во время гимнастики. Чудо-упражнения снимают спазмы, одновременно расслабляя и укрепляя мышцы. Они помогли избавиться от проблем со здоровьем тысячам людей…

Врач делит тело на 3 отдела. Первый этаж — ноги. Необходимо приседать, чтобы улучшить кровоснабжение нижней части тела. Недостаток кровоснабжения этой зоны ведет к простатиту у мужчин и заболеваниям матки у женщин.

Второй этаж — туловище, мышцы спины и груди. Чтобы урегулировать работу этих мышц, нужно выполнять упражнение для пресса, при котором задействовано очень много других мышц. При этом обязательно правильно дышать!

Третий этаж — шейный отдел. Если к вечеру болит шея и голова, это говорит о недостатке кровоснабжения данной области. Полезны любые физические нагрузки, чтобы исправить ситуацию.

Еще один замечательный комплекс, который помогает восстановить и вылечить суставы. Если с наступлением холодного времени года суставы начинают ныть и доставляют неприятные ощущения, обязательно стоит попробовать такую утреннюю гимнастику! Посоветую своей бабушке.

Действительно, комплекс легчайший! Подойдет даже закоренелым лентяям…

Работоспособный человек — это человек с сильными, здоровыми мышцами. Если ты будешь регулярно тренироваться, заниматься своим телом, отступят даже серьезные проблемы! Мне очень понравились упражнения, представленные Сергеем Бубновским в этих видеороликах: делать крайне просто и сразу же становится легче, даже если ощутимо болела спина или шея.

Александра Килимчук
С детства интересуется медициной, выросла в семье врачей. Умеет приготовить шикарный завтрак буквально из ничего, не боится экспериментировать на кухне: готовит пироги без муки, низкокалорийный майонез, полезные сладости. Никогда не опускает руки и верит, что люди созданы, чтобы помогать друг другу! Во всех ее домашних делах помощником выступает сын Саша. Любимая книга Александры — «Искусство любить» Э. Фромма.

Методика оздоровления доктора Бубновского

Бубновский Сергей Михайлович является создателем одного из направлений альтернативной неврологии и ортопедии. Основа его терапии заключается в использовании внутренних резервов организма человека, в поисках возможностей человеческого тела бороться с заболеваниями самостоятельно, без применения медикаментозного лечения. Называется она кинезитерапией. Данная методика Бубновского (см. видео) обеспечивает не только лечение заболеваний ОДА, но и диагностику всего костно-мышечного аппарата, состояния суставов, позвоночника. Благодаря такому миофасциальному обследованию удается определить точное место заболевания и, соответственно, назначить правильное и самое эффективное лечение по Бубновскому.

Что касается непосредственно лечения позвоночника, то тут используются специальные упражнения, которые разработал профессор Бубновский С.М. самостоятельно. Регулярное их выполнение способствует восстановлению функций суставов, позвоночника, снятию болей, улучшает работу всех систем организма, всех внутренних органов, укрепляет иммунитет и настраивает организм на полное выздоровление. При этом, назначаются такие упражнения для каждого больного индивидуально, согласно тяжести заболевания, характеру боли, локализации боли….

Доктор Бубновский

По всей России работают специальные оздоровительные центры Бубновского, которые помогают людям вернуть здоровье и избавиться от боли без лекарств. Он изучил множество существующих в мире методик работы с костно-мышечной системой. На основе полученных знаний и личного опыта разработал собственный метод лечения позвоночника и суставов.

В 24 года после аварии Сергей Михайлович Бубновский стал инвалидом. Беда послужила толчком к поиску эффективной системы восстановления после травм позвоночника. Доктор смог разработать собственные реабилитационные программы, основанные исключительно на ресурсах человеческого организма, без хирургического и медикаментозного лечения.

Важно помнить

​ упражнение, но можно​ этому нужно быть​ доктора Бубновского рекомендуется​ ее за спину​ разрушение костной и​ проблемы с позвоночником​ сухожилий и связок,​ Для его выполнения​ к груди, а​

​ и костную ткани.​ нельзя. Нужно постепенно​ способствует восстановлению гибкости​Никакого уровня подготовки для​ позвоночника проводить процедуры​ и прижмите его​ до ягодицы.​

​ Чередуя ноги, тянуть​ Точки, расположенные на​ на эффективность –​ попробовать научиться, выбрав​ готовым. После тренировки​ выполнять, используя специальный​ порой очень тру…​ хрящевой ткани одного​ — э…​

​ риск возникновения инсульта​ нужно сесть на​ левым локтем (руки​Сесть на пол с​ наращивать нагрузку, осваивая​ позвоночника, избавиться от​ выполнения упражнений по​ массажа и криопроцедуры​

​ к груди, приподнимая​Сгибайте колени, стараясь подтянуть​ большие пальцы стоп​ стопах, отвечают за​ это регулярность тренировок.​ низкий турник и​ хорошо бы сходить​ тренажер, который можно​Адаптивная гимнастика Бубновского​

Суставная гимнастика профессора Бубновского для начинающих

Гимнастика Бубновского дарит надежду тем, кого мучают боли в позвоночнике и суставах.

Доктор Бубновский пропагандирует исцеляющую силу движения. Только движение способно пробудить внутренние силы организма и позволить ему избавиться от болезни. Он считает, что покой и отсутствие нагрузок, рекомендуемые другими врачами, только мешают выздоровлению.

Гимнастика Бубновского: делаем упражнения дома

Лечение, которое рекомендует Бубновский, может оздоровить организм без лекарств и хирургического вмешательства. Сергей Михайлович разработал описываемую методику на собственном опыте. После аварии он был обречен на инвалидность, не смирился и вылечился сам. Теперь доктор дарит свой секрет здоровья людям. Лечебная гимнастика Бубновского может использоваться как для лечения, так и в профилактически предупреждения болезней позвоночника и суставов.

  • Рекомендованные Бубновским упражнения преследуют несколько целей:
  • Укрепление и развитие мышц спины;
  • Улучшение функционирования сердца и сосудов, снижение артериального давления;
  • Снятие напряжений в позвоночнике и суставах;
  • Налаживание кровообращения в больных органах.

Как правильно начать

Если лечебная гимнастика вам необходима, но заниматься ей вы предпочитаете в домашних условиях, для начала подойдет адаптивная гимнастика. Она поможет привыкнуть к новым нагрузкам. Не стоит утром вскакивать с постели, чтобы начать делать зарядку. Доктор Бубновский рекомендует не торопиться. Лежа в кровати, выполните простые упражнения, помогите организму проснуться.

Комплекс упражнений после сна

1. Повернитесь на спину, вытяните руки вдоль тела и немного раздвиньте ноги. По очереди тяните большие пальцы ног от себя и к себе.

2. В том же положении сводите и разводите стопы, стараясь коснуться большими пальцами постели.

3. Делайте вращательные движения стопами поочередно по и против часовой стрелки.

4. Сжимайте пальцы ног так, будто вы хватаете ими яблоко. Затем разожмите пальцы и растопырьте их как можно сильнее.

5. Подтяните пятки к ягодицам, скользя ступнями по постели. Затем вытяните ноги.

6. Немного согните ноги в коленях. Поочередно на каждой ноге сильно тяните пальцы на себя, пока таз не начнет сдвигаться.

7. Согните в коленях и немного разведите ноги, руки положите в стороны вниз ладонями. Поочередно кладите колени внутрь, стараясь внутренней поверхностью бедра коснуться кровати.

8. Для тех, кто страдает запорами, геморроем, у кого трещина в прямой кишке или обнаружилось опущение органов таза.Нужно согнуть ноги, прижать друг к другу стопы. На вдохе поднимите ягодицы, сжимая их. На выдохе опустите, расслабьтесь.

9. Опустите ноги, вытяните руки. Согнув одну ногу, обнимите ее руками и постарайтесь прижать колено к груди. Спина приподнимется, но свободная нога должна лежать на кровати. Наилучший результат – если вы сможете дотянуться коленом до подбородка.

10. Легкое и эффективное упражнение для укрепления мышц живота: согните ноги, прижмите ступни к постели, а руки сложите на животе. На вдохе надуваем живот, на выдохе втягиваем.

Эти упражнения надо повторять по пятнадцать или двадцать раз. Они доступны даже для неподготовленного человека.

Лечебная гимнастика прекрасно сочетается с массажем, специальными мазями и криопроцедурами. Доктор Бубновский считает, что такое лечение даст наибольший эффект.

Адаптивная гимнастика

После того, как вы выполнили упражнения в постели, можно приступить к более серьезным. Эти упражнения также выполнять несложно, но начинать надо с тех, которые не вызывают затруднений. Постепенно следует подключать более трудные упражнения. Для занятий потребуется коврик.

Комплекс для начинающих

1. Для выполнения первого упражнения встаньте на колени, сделайте вдох, руки поднимите перед собой, вверх, опустите их через стороны. Выдыхая, опуститесь на пятки.

2. Сидя на пятках, поместите кисти рук на живот. Сделайте глубокий вдох через нос, затем плотно сожмите губы и сделайте выдох, издавая звук «пф-ф».

3. Лягте на спину, согните ноги в коленях, руки положите вверх за голову. Вдохните. Выдыхая, оторвитесь от пола, потяните руки к коленям. На вдохе расслабьтесь, займите исходное положение.

4. По-прежнему лежа на спине, раскиньте руки в стороны, ноги согните в коленях и слегка расставьте. Вдохните, на выдохе поднимите ягодицы, одновременно сдвигая колени.

5. Лежа, сплетите ступни, согните ноги в коленях, поднимите голени вверх. Руки сцепите под головой. Вдохните, на выдохе потянитесь локтями к коленям, приподнимая таз и плечи. На вдохе положите голову на пол, вытяните ноги и держите их на весу, не расцепляя ступни.

6. Повернитесь на правый бок, ступни не расцепляйте. Положите на пол правую руку, вытяните ее в сторону. Вдохните, на выдохе потянитесь левым локтем к коленям, приподнимая тело и опираясь на правую руку. На вдохе опустите голову и ноги, по возможности не касаясь пола.

7. Повторите упражнение 5, а затем повернитесь на левый бок и выполните упражнение 6, лежа на левом боку.

8. Встаньте на четвереньки, оторвите ступни от пола и сведите их вместе. Покачайтесь в стороны, сдвигая таз в одну сторону, а ступни в другую.

9. По-прежнему стоя на четвереньках и не опуская ступни, потянитесь вперед, как будто собираетесь лечь на живот. Ложиться до конца не надо. Вернитесь в исходное положение.

Что же дальше

Необходимо помнить, что лечебная гимнастика даст результат в том случае, если вы будете делать ее регулярно. Описанная гимнастика включает в себя только те упражнения, с которых начинается лечение. Они просты и могут выполняться в домашних условиях. Более сложные упражнения лучше выполнять под наблюдением врача.

Разработанные Бубновским комплексы содержат упражнения для разных отделов позвоночника, для суставов и укрепления мышц. Доктор советует людям, страдающим заболеваниями опорно-двигательного аппарата, верить в победу над болезнью. Гимнастика и движение способны творить чудеса.опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.
Подпишитесь на наш ФБ:

Эспандер Бубновского. Комплект трубчатых эспандеров “START”

Набор эспандеров Бубновского с экипировкой (ручки, манжеты на ноги, дверной анкер и сумка).

Эспандеры невероятно качественные! 

Характеристики:

  • Нагрузка 1045 кг
  • Вес 1.30 кг
  • Длина 120 см

Комплектация:

  • 4 резиновых трубок (1,2 метра каждая) разных нагрузок с карабинами на концах;
  • 2 ручки с неопреновым покрытием;
  • 2 манжеты на ноги со специальными накладками для предотвращения натираний во время тренировок;
  • Удобный дверной анкер.
  • Тактическая сумка для переноски эспандеров – теперь заниматься можно не только дома, но и на улице, в спортзале.

Предназначение:

Набор эспандеров Start (начальный) предназначен для выполнения широкого диапазона физических упражнений, для выполнения комплексов здоровая спина, ровная осанка, сильные руки и другие! Благодаря этому набору Вы можете прекрасным образом поддерживать свою физическую форму и постоянно держать себя в тонусе! За счет возможности уменьшения или увеличения уровня нагрузки Вы можете Выбрать необходимую для Вас нагрузку! Комплект эспандеров Start отлично подойдет для домашних тренировок и займет место, среди Ваших тренажеров для дома! Максимальный уровень нагрузки при всех пристегнутых эспандерах 45кг! В комплекте идет 4 эспандера разной жесткости и разного уровня нагрузки!

Представляем Вашему вниманию, комплект эспандеров для занятий спортом!

Наши эспандеры имеют ряд функциональных преимуществ среди других эспандеров на рынке:

  • Эспандеры имеют металлические карабины. Как показал опыт цветные карабины ломались и гнулись. И мы от них отказались!
  • Для предотвращения разрыва эспандеров, мы сделали внутри каждой трубки – трос-веревку! Которая предотвращает разрыв эспандера и увеличивает безопасность Ваших занятий

 

 

 

50 лучших упражнений с трубчатыми эспандерами

от Дмитрия Яшанькина

Что такое трубчатые эспандеры

Это один из самых распространенных на данный момент спортивных аксессуаров, который представляет собой простейшую конструкцию из латексной трубки с карабинами и креплениями. На первый взгляд такая конструкция не ассоциируется со спортом и обретением тонуса фигуры, однако первоначальное впечатление обманчиво.

Абсолютное большинство экспертов в области физиотерапии и физического здоровья сошлось на едином мнении – эспандеры можно рассматривать в качестве основного источника физиологической нагрузки и соответствующей траты калорий, что позволяет людям либо худеть, либо улучшать тонус мускулатуры, в зависимости от схем питания.

Именно этим объясняется столь обширная популярность трубчатых эспандеров, как на любительском, так и на профессиональном уровне. Данный аксессуар обладает большой многофункциональностью, вследствие чего каждый может найти эффективный метод применения, в зависимости от итоговой цели.

Характеристики и особенности универсального трубчатого эспандера:

  • Прочная резина, которая не теряет эластичности даже после нескольких лет тренировок;
  • Компактный размер, позволяющий легко хранить и перевозить эспандеры;
  • Возможность нагрузить абсолютно все мышечные сегменты;
  • Может рассматриваться в качестве полноценной замены классическим отягощениям, таким как штанги и гантели;
  • Тканевое крепление карабина обеспечивает плавность нагрузки и долговечность эспандера;
  • Медицинский латекс тянется равномерно, что создает идеальную биомеханику любого упражнения с данным аксессуаром;
  • Подходит как для мужчин, так и для женщин;
  • Многофункциональность, позволяющая использовать эспандер для любого вида тренировок – на выносливость, на силу и даже для высокоинтенсивных интервальных занятий;
  • Можно тренироваться как дома, так и в других нестандартных условиях, например на улице;
  • Отсутствие травмоопасности.
  • Зачем нужен универсальный трубчатый эспандер

Перед покупкой данного аксессуара многие люди начинают сомневаться в рациональности такого решения. Всему виной стереотипное мышление, которое настойчиво заявляет, что получить необходимую физиологическую нагрузку можно лишь со штангами и гантелями. Разумеется, это не так. Современная спортивная индустрия не стояла все это время на месте, и итогом развития стали различные тренажеры-аксессуары. Ярким примером является трубчатый эспандер.

Его основная цель – заменить классические отягощения в нестандартных для тренировок условиях, например, дома, на улице или же в командировке. Данный аксессуар помогает сотням тысяч людей тренироваться даже в условиях полной занятости и при плотном рабочем графике. Именно такое преимущество набора эспандеров является ключевым фактором при выборе тренажера для дома.

Отвечая на вопрос: «зачем нужен трубчатый эспандер?», можно однозначно сказать – для поддержания своей фигуры в тонусе за счет добавления физической активности безопасного типа. Это необходимо как мужчинам, так и женщинам, причем независимо от итоговой тренировочной цели, будь то похудение или улучшение силовой выносливости.

Преимущества универсального трубчатого эспандера

Как и многие другие представители своего сегмента, данный тренировочный аксессуар обладает рядом преимуществ, выделяющих и отличающих его от аналогичных моделей. Прежде всего, необходимо отметить полноценный комплект, состоящий из 5 трубчатых эспандеров, каждый их которых может похвастаться двусторонним креплением-карабином с тканевой основной.

Наличие целых шести штук позволяет регулировать нагрузку, начиная с полу-аэробной и заканчивая настоящей силовой. Кроме того, это открывает возможность выполнять настоящие базовые функциональные упражнения, которые одновременно активируют абсолютно все мышечные сегменты. Благодаря такому фактору, вы можете тратить рекордное количество калорий за единицу времени. Как правило, такой метод применяется профессиональными спортсменами перед соревнованиями, когда нужно «скинуть» большое количество килограмм, дабы влезть в свою весовую категорию.

Классический пример: закрепите манжеты на ногах, а руками обхватите рукояти, перед этим закрепив эспандеры на дверном проеме. Начните отрабатывать различные удары ногами и руками, чередуя их с приседаниями и прыжками. Сделать аналогичное упражнение с каким-либо другим тренировочным аксессуаром попросту невозможно.

Помимо этого в комплект входит 2 рукояти для тренировки торса, и 2 манжеты, которые можно закрепить на ногах для соответствующей тренировки. Стоит отметить, что манжеты так же подходят для различных упражнений на спину. Крепление на предплечьях «выключает» из работы мышцы кистей, что позволяет целенаправленно послать большее количество нейромышечных импульсов к мускулатуре спины. Вариантов применения рукоятей и манжет действительно много, и перечислить их в данной статье не представляется возможным.

Ключевой особенностью универсального эспандера можно считать наличие дверного крепления, которое позволяет комфортно тренироваться в домашних условиях без какого-либо вторичного инвентаря. Бонусом к такому комплекту идет специальная сумка для транспортировки данного аксессуара.

Где купить универсальный трубчатый эспандер

Наш интернет-магазин может похвастаться огромным ассортиментом различных тренировочных аксессуаров, в том числе данной моделью. Предлагаем вам внимательно ознакомиться с текущим ассортиментом товаров, дабы выбрать наиболее подходящий для вас инвентарь. Если же вас привлек вышеописанный комплект, то оформить заказ вы можете прямо на сайте.

 

Упражнения с эспандером в домашних условиях

С помощью эспандера очень хорошо развивается сила и тонус мышц, а также верхняя часть корпуса и плечевые суставы. Занятия с ним можно объединить в отдельный комплекс тренировок, либо комбинировать с другими упражнениями из фитнеса, либо с утренней зарядкой. Преимущество занятий состоит в том, что их можно выполнять в домашних условиях, не обладая какими-либо навыками фитнеса.

Что такое эспандер

Эспандер – это спортивный снаряд, который помогает развиваться плечевым суставам и мышцам рук. Он представляет собой амортизатор с резиновым покрытием и специальными ручками, чтобы его удобно было держать.Основным преимуществом является то, что с помощью упражнения с эспандером возможно проработать основные группы мышц.

Эспандер создан для качественных и эффективных тренировок. Тем более, что эта вещь достаточно компактная и не занимает много места в доме. Поэтом его легко можно взять с собой, положив в сумку, не прерывая тренировок.

С помощью тренажера можно выполнять упражнения для ног, рук, спины и пресса практически в любом месте. Эспандер используется в кинезитерапии известного доктора медицинских наук Сергея Михайловича Бубновского. Он является автором известной методики по реабилитации опорно-двигательной системы.

Экспандер Бубновского незаменимая вещь, которая идеально развивает мышцы рук и плечевые суставы в домашних условиях. Для кинезитерапии Бубновского существует специальный эспандер. Его длина 1,25 метра. В комплект такого эспандера входит жгут, который может быть четырёх исполнений в зависимости от нагрузки: красный, желтый, синий и зелёный. Также для эспандера Бубновского предусмотрен фиксатор для двери, либо стены.

Основные правила при выполнении упражнений с эспандером

  1. Каждое упражнение с эспандером Бубновского следует повторять не менее пятнадцати подходов по 20-25 раз. Первую тренировку можно начать с одного подхода, увеличивая с каждым днём их количество.
  2. Перед тем, как начать выполнение упражнений необходимо размять тело во избежание получения нежелательных травм. Следует опасаться рывков и резких движений. После занятия рекомендуется сделать небольшую растяжку, чтобы восстановить пульс.
  3. Резина постоянна должна находиться в натяжении для эффективных тренировок.

Упражнение Бубновского с верхней фиксацией эспандера

  1. Изначально прикрепить эспандер к надёжной опоре чуть выше головы. Это можно сделать благодаря специальному фиксатору.
  2. Далее встать лицом к опоре и взять в руки эспандер. Сделать это необходимо, используя верхний хват.
  3. Держа ручки, необходимо отойти от опоры, тем самым создав лёгкое натяжение.
  4. Стоять нужно на полусогнутых коленях, корпус наклонить вперед.
  5. На выдохе осторожно нужно подтянуть эспандер к бёдрам, зафиксировать его в таком положении примерно на 5 секунд, и плавно вернуться в начальное положение.
  6. Руки должны оставаться прямыми.

Упражнения Бубновского охватывает все мышцы спины.

Для мужчин рекомендуется использовать синий трубчатый жгут, либо сочетание синего и красного. Для женщин на начальном этапе рекомендуется использовать красный или зеленый трубчатый жгут.

Упражнение Бубновского с нижней фиксацией эспандера

  1. Изначально прикрепить эспандер к надежной опоре на уровне стоп с помощью специального фиксатора.
  2. Далее встать лицом к опоре, взявшись за ручки эспандера. Сделать это необходимо, используя верхний хват.
  3. Держа ручки, необходимо отойти от опоры, тем самым создав лёгкое натяжение.
  4. Спину держать максимально прямо, грудная клетка должна быть расправлена.
  5. На вдохе нужно подтянуть эспандер к поясничной части корпуса. Все движения плавные и медленные.
  6. Локти при следует прижимать плотнее к телу.
  7. Когда руки окажутся максимально близко к животу, следует сделать небольшую паузу, после чего вернуться в начальное положение.
  8. В пояснице должен быть небольшой прогиб, корпус следует держать прямо до конца упражнения.

Для мужчин рекомендуется использовать синий трубчатый жгут, либо сочетание синего и красного. Для женщин на начальном этапе рекомендуется использовать красный трубчатый жгут или зеленый жгут.

Упражнение Бубновского в положении «лёжа»

  1. Изначально прикрепить эспандер к надежной опоре в нижнем положении с помощью специального фиксатора.
  2. Далее необходимо лечь на спину головой к опоре и обхватить руками эспандер так, чтобы было создано небольшое натяжение.
  3. Ноги нужно согнуть в коленных суставах, стопы прижать к полу и зафиксировать их в этом положении до конца упражнения. Для того, чтобы избежать травм и растяжений, желательно надеть спортивные кроссовки.
  4. Руки согнуть в локтях.
  5. После этого медленно поднять руки вверх, а затем вперед и вернуть в начальную позицию.
  6. Для достижения наибольшего эффекта упражнения с эспандером необходимо тянуться руками вперед.

Для мужчин рекомендуется использовать синий трубчатый жгут, либо сочетание синего и красного. Для женщин на начальном этапе рекомендуется использовать красный трубчатый жгут или зеленый жгут.

Методика Бубновского идеально подходит как для мужчин, так и для женщин. Выполнять такие упражнения с эспандером необходимо ежедневно для развития позвоночного и шейного отделов.

Упражнения для стройных ног с эспандером

Упражнение 1

  1. Необходимо взять стул и встать лицом к нему.
  2. Одна из рук должна опереться на стул, а в другую следует взять эспандер.
  3. Противоположный край тренажера нужно зацепить ногой, после чего как можно выше эту ногу поднять.
  4. Через несколько минут упражнение повторить для второй ноги.

Упражнение 2

  1. Сесть на коврик так, чтобы ноги были прямыми.
  2. Эспандер завести за ступни.
  3. Сгибая руки в локтях, подтянуть эспандер к грудной клетке и принять начальную позицию.

Упражнения для ног следует выполнять для мужчин в течение 5 минут на каждую ногу, а для женщин в течение 3 минут на каждую ногу.

Упражнение с эспандером бабочка

Упражнение бабочка простое и известное в мире. Оно предназначено как для домашних тренировок, так и для фитнеса в спортивном зале.

Упражнение благоприятно влияет на мышцы спины, бедер, плеч и рук. Его можно выполнять стоя, сидя и лежа.

Упражнения с эспандером полезны и не занимают много времени. Для того, чтобы выполнить упражнения для ног в положении «сидя» необходимо:

  1. Взять стул и сесть на него таким образом, чтобы спина была максимально прямая.
  2. Между коленными суставами зажать «бабочку», чтобы головка тренажера находилась внизу.
  3. Далее сжимать эспандер бедрами.

Упражнение с эспандером в позиции «стоя» следует выполнять:

  1. С поднятыми вверх руками, в которые взят эспандер.
  2. Его необходимо сжимать и разжимать.
  3. Руки должны быть прямыми. В этой ситуации активно работают плечевая часть корпуса.

Для того, чтобы выполнить упражнения для ног в позиции «лёжа», необходимо:

  1. Лечь на коврик лицом вверх.
  2. Ноги поднять и согнуть в коленных суставах, между которыми находится эспандер.
  3. Далее следует его сжимать и разжимать так, чтобы в мышцах живота и пресса чувствовалось напряжение.

Каждый вид упражнения следует выполнить около 50-60 раз по 2-3 подхода для женщин и по 3- 5 подходов для мужчин.

Лучшие эспандеры 2021 года – и 30-дневный план тренировок, чтобы заставить их работать Для каждой тренировки вы выбираете по три упражнения из каждого банка. Выполните три подхода (12-15 повторений) каждого упражнения по вашему выбору. Каждый раз перемешивайте и пробуйте разные упражнения.

НАГРУЗКА ДЛЯ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ТЕЛА

Расположение ремешка: вокруг лодыжек

Как надеть ремешок: встаньте ногой в центр ремешка и руками перекатите его по лодыжкам.Убедитесь, что она открыта как можно толще, без скручивания, чтобы не чувствовать дискомфорт на вашей коже, если вы носите капри или шорты.

Боковые метчики стоя

Оберните ленту вокруг лодыжек, подтяните пупок к позвоночнику и согните ноги в коленях так, чтобы ягодицы тянулись назад. Расставьте ноги на ширине плеч. Это модифицированное положение приседа, и вы останетесь здесь для выполнения упражнения. Вытолкните правую ногу вправо, чувствуя натяжение ленты, а затем верните ее в центр, чтобы ступни были такими же широкими, как и плечи.Затем постучите левой ногой влево и почувствуйте натяжение ленты, а затем верните ее в центр. Повторите это по 10 ударов в каждую сторону. Это прорабатывает среднюю ягодичную мышцу (мышца на внешней стороне бедра) и бедра. Это также своего рода кардио-упражнение, так как вы постоянно постукиваете с одной стороны на другую.

Отстукивание стоя назад

Из того же положения, что и боковые подножки стоя, на этот раз вместо того, чтобы шагать в сторону, вы сделаете шаг назад каждой ногой и постучите.Вы также почувствуете напряжение неподвижной ноги, что сделает это упражнение на всю ногу и ягодицы.

Подъем приводящей мышцы стоя

Стоя прямо с втянутым прессом, поднимите правую ногу в сторону, а затем верните ее обратно. Натяжение, которое добавляет лента, можно почувствовать при эксцентрическом и концентрическом движении – когда вы выталкиваете ногу и возвращаете ногу в центр. Это в первую очередь прорабатывает среднюю ягодичную мышцу, а также стабилизирующие мышцы ног и стоящую ногу, которая уравновешивает вас.Повторите это 10 раз, а затем переключитесь на левую сторону.

Расположение ремешка: вокруг нижней части колена

Как: Шагнуть внутрь ремешка обеими ногами и покачивать ремешком пальцами вверх вокруг костей голени прямо под коленом. Для справки вы можете оставить пространство шириной 2-3 пальца от колена до верхней части ремешка.

Приседания с лентой стоя

Вытяните ступни на ширину бедер, втяните пупок внутрь и согните колени, чтобы сесть назад вместе с ягодицами.Действуйте так, как будто вы сидите на стуле, а затем просверлите пятки, чтобы снова встать. Ремешок помогает активировать ягодицы с напряжением вокруг ног, а также помогает стабилизировать ваше тело для более правильного приседания. Повторите это 10 раз.

Боковая прогулка с ремешком стоя

Встаньте в ленту обеими ногами и потяните ступни на ширину бедер, чтобы создать натяжение ленты. Опуститесь в положение полуприседа, подтягивая пупок к позвоночнику и надавливая пятками ног.Затем перенесите вес на левую сторону и шагните боком вправо. Слегка подведите левую ногу, сохраняя натяжение ленты, и продолжайте делать шаг в сторону вправо в течение 10 шагов. Затем повторите влево.

Следующие два упражнения на нижнюю часть тела выполняются на руках и коленях.

Расположение ремешка: вокруг неподвижной ступни и поверх движущейся ноги

Как сделать: это сложно, поэтому, если вам сложно правильно надеть повязку (не говоря уже о выполнении упражнения), вы не в одиночестве.Лучший способ сделать это – сесть на корточки и шагнуть правой ногой немного вперед, чем левой. Оберните ленту вокруг передней части правой обуви, а затем, удерживая ее, опуститесь на правое колено и также оберните ленту вокруг левой обуви.

Удары осла

С рук и коленей подтяните пупок к позвоночнику. Убедитесь, что ваши руки находятся под плечами, а пальцы широко расставлены и надавливают пальцами и руками.Раскройте колени на ширину бедер и убедитесь, что колени находятся под бедрами. Затем надавите на правую ногу вверх под углом 90 градусов, а затем надавите через стопу, чтобы проработать ягодичные мышцы и подколенное сухожилие правой ноги. Вы также будете стабилизировать левую ногу и проработать левую ягодичную мышцу.

Расположение ремешка: выше колен

Пожарный гидрант

От рук и коленей подтяните пупок к позвоночнику. Примите такое же положение, как указано выше, и вместо того, чтобы тянуть ногу назад, вытяните правую ногу в сторону.Это движение похоже на то, как собака писает на пожарный гидрант. Разведите правую ногу вправо, а затем верните ее к центру. Повторите это 10 раз, а затем переключитесь на левую ногу.

Следующие упражнения выполняются лежа на боку.

Расположение ремешка: вокруг верхней части бедер

Полосатый моллюск

Лежа на правом боку, упереться правым предплечьем в землю под углом 90 градусов.Слегка вытяните ноги вперед от бедер и подтяните пупок к позвоночнику. Затем согните колени так, чтобы ноги были под углом 90 градусов. Держите ступни вместе, прижимая верхнее колено к нижнему, как будто вы открываете раковину моллюска. Повторите это 10 раз, а затем смените сторону или переходите к следующему упражнению.

Расположение браслета: вокруг лодыжек

Лежа на боку с перевязкой для ног

Лежа на правом боку с лентой вокруг лодыжек, прижмите правое предплечье к земле под углом 90 градусов.Слегка вытяните ноги вперед от бедер и подтяните пупок к позвоночнику. Затем вытяните левую ногу вверх от правой и опустите ее обратно. Сохраняйте натяжение резинки на протяжении всего упражнения. Повторите 10 повторений, а затем поменяйте сторону или переходите к следующему упражнению.

Расположение ремешка: лежа на правом боку, наступите на ремешок левой ногой и оберните ремешок вокруг правого ботинка.

Лежа на боку с перевязкой внутренней стороны бедра Подъем ноги

Лежа на правом боку, левая нога позади вас и ступни в ремне, поднять 10 раз правой ногой.Это прорабатывает внутреннюю поверхность бедра.

Связанные

ВЕРХНЯЯ ГРУППА ДЛЯ УПРАЖНЕНИЯ ТЕЛА

Расположение ремешка: вокруг предплечий

Тяга для дельт сзади

Согните локти под углом 90 градусов, чтобы руки были параллельны земле. Вытяните руки вперед, затем согните руки в локтях и поднесите руки к груди, сжимая верхнюю часть спины. Это прорабатывает медиальную дельтовидную мышцу, заднюю дельтовидную мышцу, лопатку и двуглавую мышцу. Повторить 10 раз.

Открытие и закрытие с перемычкой

Согните руки в локтях и поднимите руки вверх в положение стойки ворот на уровне груди.Откройте и закройте руки (справочное фото), чтобы проработать плечи и верхнюю часть спины. Повторить 10 раз.

Расположение ремешка: Держите ремешок левой рукой на груди, а правой рукой держитесь за ремешок внизу.

Разгибание трицепса с браслетом

Левой рукой прижмите браслет к груди. Правой рукой надавите на ленту, чтобы разогнуть трицепс, а затем вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз, а затем поменяйте сторону.

Расположение браслета: Стоя на коленях, шагните правой ногой вперед в измененное положение выпада, а затем оберните браслет под правым коленом.

Сгибание рук на бицепс 1 с лентой

Для начала просуньте правую руку через бандаж в положение открытого лица. Затем потяните правую руку с лентой вверх к плечу в сгибание бицепса и расслабьте ее. Повторите 10 раз, а затем поменяйте сторону.

Расположение ремешка: вокруг предплечий

Сгибание бицепса 2 с повязкой

Удерживайте повязки снаружи предплечий ладонями вверх и прижмите локти к телу по бокам.Затем согните руки к плечам в сгибание бицепса и снова опустите вниз. Повторить 10 раз.

Жим от плеч с лентой

Из той же позиции, что и выше, согните руки вверх в сгибание бицепса и используйте это как исходное положение. Затем выжмите руки вверх над головой с отведением за повязки, а затем опустите в исходное положение. Повторить 10 раз.

Подъем плеча в сторону с лентой

Положение ленты: вокруг предплечий

Начните с рук параллельно телу, локти согнуты под углом 90 градусов (чтобы создать две стойки ворот перед вашим животом) с ладони обращены друг к другу.Это ваша исходная позиция. Затем вытяните руки в стороны и вверх, как крылья, на высоту плеч, локти все еще согнуты (вы должны были создать прямую линию от плеча до локтя). Опустить обратно вниз.

Тяга Бентовера с лентой

Расположение ленты: наступите на ленту правой ногой и опустите ее на левое колено. Затем наклонитесь вперед, возьмитесь за ленту правой рукой.

Для этого упражнения потяните ленту вверх, прижав локоть к себе и сжимая правую лопатку к центру позвоночника, а затем отпустите руку вниз.Продолжайте тянуть вверх, а затем отпускать вниз в течение 10 повторений, а затем поменяйте сторону.

Сопутствующие

ТРЕНИРОВКА ДЛЯ АБДОМИНАЛА

Позиционирование браслета: разместить бандаж ниже колен проще, а разместить бандаж выше колен за пределами бедер сложнее.

Перемычка

Лежа на спине, согните ноги в коленях, поставив ступни на землю шириной с бедра. Оберните ленту вокруг верхней части бедер.Сделайте глубокий вдох, а затем выдохните, подтягивая пупок к позвоночнику, и наклоните таз так, чтобы бедра приблизились к ребрам. Медленно перекатитесь в положение моста, прижимаясь к резинке и широко раздвинув ноги. Когда вы подходите к позиции моста, оторвав спину от земли, удерживайте его сверху. Затем разведите ноги и повязку в стороны на 10 счетов. Медленно опустите спину на землю позвонками за позвонками, а затем повторите 10 раз.

Banded Lower & Lift

Лежа на спине, оберните ленту вокруг верхней части бедер. Подтяните пупок к позвоночнику и вытяните ноги прямо к потолку. Разведите ступни достаточно широко, чтобы натянуть ленту, а затем опустите ноги как можно дальше, не отрывая спины от земли. Затем верните ноги в центр. Сделайте 10 повторений.

Метчики для пальцев с полосами

Лежа на спине, согните ноги в коленях, поставив ступни на землю шириной с бедра.Оберните ленту вокруг верхней части бедер. Сделайте глубокий вдох, а затем выдохните, подтягивая пупок к позвоночнику, и наклоните таз так, чтобы бедра приблизились к ребрам. Поднимите колени в положение на столе под углом 90 градусов. Разведите ноги, чтобы натянуть ленту, и опустите ступни к земле. Колени держите согнутыми. Затем верните колени в исходное положение и повторите 10 раз.

Расположение ремешка: сверху левого ботинка и внизу правого ботинка

Полосовой крест с ремешком вокруг верхней части обуви

Обернув ремешок вокруг обуви, лягте на спину и согните ноги в коленях, приняв положение на столе.Руки заведите за голову. Выдохните и свернитесь калачиком в позу для хруста. Вытяните левую ногу и согнитесь к правому колену, а затем переключитесь. Велосипед ногами и крест-накрест груди, чтобы проработать внутренние и внешние косые мышцы живота. Повторите по 10 раз в каждую сторону.

Сопутствующие

РАСШИРЕННАЯ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПЛАН

Выбирайте по одному, чтобы попробовать, или делайте все сразу, когда почувствуете себя физически готовым. Это довольно сложные ходы.

Расположение ремешка: вокруг внешних запястий

Как: на руках и коленях просуньте руки через ремешок и поместите его с внешней стороны запястий.

Отжимания на планке со скрещенными руками

Поднимитесь на пальцы ног и примите положение планки. Сильно надавите руками и убедитесь, что ваши плечи находятся над запястьями. Подтяните пупок к позвоночнику и держите спину ровно. Отсюда шагните правой рукой вправо, потянув за ленту, затем опустите ее в отжимание. Для модификации это можно сделать на коленях. Затем верните руку в центр, а левой рукой вытяните влево, опустите вниз и снова вернитесь в центр.Повторите это по 5 отжиманий с каждой стороны. Это прорабатывает ваш корпус, грудь, спину и плечи.

Расположение ремешка: вокруг лодыжек

Как: Сядьте на пол, оберните ремешок вокруг лодыжек, а затем надавите на руки и колени.

Прыжки на планке с обвязанными лодыжками

Примите положение планки с рук и коленей. Напрягите пресс, затем выпрыгните обеими ногами наружу, а затем вернитесь в центр. Сохраняйте натяжение ленты, даже когда вы вернетесь в центр, чтобы лента оставалась натянутой вокруг ваших лодыжек.Это прорабатывает ваш корпус, плечи, руки, среднюю ягодичную мышцу, бедра и подколенные сухожилия.

Модификация: Модифицированные прыжки с планкой с обвязанными лодыжками

Вместо того, чтобы прыгать ногами друг от друга, а затем обратно, просто вытолкните правой ногой вправо и назад к центру, а затем нажмите левой ногой. влево и обратно в центр.

Подъемники на планках

Примите положение планки, положив плечи на запястья, а ступни на ширине бедер.Держите правую ногу прямо, когда поднимаете ее на несколько дюймов от земли, а затем снова опускаете. Повторите с левой стороны. Это действительно сожжет подколенные сухожилия и ягодицы. Повторить каждую сторону по 10 раз.

Сопутствующие

ПОПРОБУЙТЕ ЭТИ ФИТНЕС-МАРШРУТЫ

Хотите еще подобных советов? NBC News BETTER одержимы поиском более простых, здоровых и разумных способов жизни. Подпишитесь на нашу рассылку новостей и подписывайтесь на нас в Facebook, Twitter и Instagram.

Вот как тренироваться дома с полосами сопротивления

Эспандеры

являются прекрасным примером небольшого и легкого инструмента для упражнений, способного дать вам тренировку всего тела.Ремешки универсальны, просты в использовании, а упражнения с ними можно изменять в соответствии с вашим уровнем физической подготовки.

Вот что вам нужно знать, чтобы включить эспандеры в домашнюю тренировку.

Что такое полосы сопротивления?

Эспандеры – это в основном гигантские резиновые ленты, которые заставляют ваши мышцы работать против напряжения. Они доступны в различных типах, включая петли из гибких резиновых трубок, одиночные трубки с ручками на обоих концах, простые плоские ленты и ленты в форме фигуры 8.

Надежно, удобно и эффективно

Тренерам нравятся эспандеры, потому что какие бы упражнения вы ни выполняли, их можно изменить в соответствии с вашим уровнем физической подготовки.

«Они невероятно удобны», – сказал Эван Алопис, тренер по фитнесу из Бангора. «Вы получаете безопасную и низкую нагрузку на все тело».

Алупису нравятся ремешки из-за их портативности. Вы можете положить их в сумочку, спортивную сумку или даже в карманы для тренировок на ходу.Что касается использования их дома, из-за своей универсальности они могут заменить несколько других более крупных единиц оборудования.

Но, как и все остальное, вы должны использовать их, чтобы получить какую-то пользу.

«Что касается домашнего оборудования, по статистике, 90 процентов его никогда не используют», – сказал Алопис. «Главное – быть последовательным, независимо от того, какое у вас оборудование или какие упражнения вы выполняете дома».

Алупис рекомендует относиться к домашним тренировкам как к платным занятиям в тренажерном зале.

«Если вы обычно записываетесь в спортзал в полдень,« запишитесь »на домашнюю тренировку и сохраните ее», – сказал он. «Эта привычка действительно поможет вам продолжать работу».

Покупка лент сопротивления
Ленты сопротивления

бывают разных уровней натяжения, наиболее распространенные из которых обеспечивают сопротивление 10-30 и 60 фунтов. Одиночные полосы сопротивления стоят от 8 до 15 долларов в зависимости от типа. Комбинированные наборы ремешков могут быть от 15 до 80 долларов.Их можно приобрести в отделах для занятий спортом или в отделе упражнений в большинстве крупных универмагов и в Интернете.

Важно получить ленты, которые обеспечат вам достаточное сопротивление и вызов, не сковывая движения. Самое приятное то, что когда группа перестает бросать вызов, вы всегда можете перейти к большему сопротивлению. Кроме того, когда ограничения на поездки будут сняты, у вас будет тренажер, который вы сможете легко взять с собой в дорогу, чтобы никогда не пропустить тренировку.

Что можно делать с полосами сопротивления?

Разные размеры и уровни сопротивления лент сопротивления позволяют выполнять разнообразные упражнения, нацеленные на разные группы мышц вашего тела.

Эспандеры, например, могут повысить эффективность приседаний. Поместите обе ноги в эластичную петлю и потяните ее вверх, как пару штанов, пока она не окажется чуть ниже ваших колен. Встаньте, широко расставив ноги, чтобы резинка оставалась на месте и не соскальзывала с ног на пол. Сложив руки перед грудью, сделайте большой шаг вправо и примите положение приседа, пока ваши бедра не станут параллельны полу. Верните правую ногу назад, а затем проделайте то же самое с левой ногой.Для другого упражнения на приседание переместите повязку вверх, чтобы она была вокруг ваших бедер. Опуститесь в полуприсед и сделайте шаг в сторону правой ногой, а затем левой. Затем проделайте то же самое влево.

Вам не нужны штанги для эффективной становой тяги, когда у вас есть ленты с сопротивлением. Встаньте, расставив ноги на расстоянии бедер, и наступите на петлю, пока она не окажется под сводами стопы. Возьмитесь за верхнюю часть браслета обеими руками, согните бедра и затем встаньте прямо, преодолевая сопротивление браслета.Есть еще несколько вариантов подъема, которые вы можете выполнять, стоя на ленте. Обеими руками держите прямую ленту с обеих сторон при сгибаниях на бицепс, подъемах рук в стороны и жимах от плеч. Оберните их вокруг запястий и вытяните руки прямо перед собой, ладони смотрят друг на друга, раскройте браслет как можно шире. Сделайте то же самое, но согнув локти под углом 90 градусов к бокам.

Попробуйте сделать планку более сложной, включив в движение полосу сопротивления.Оберните ленту вокруг лодыжек, примите положение планки, а затем поочередно перемещайте одну ногу в сторону, преодолевая сопротивление ленты. Вы также можете закрепить ленту вокруг столба или другого неподвижного объекта. Находясь на коленях, оберните другой конец вокруг верхней части обеих стоп, а затем войдите в положение планки. Двигайтесь вперед ровно настолько, чтобы почувствовать сопротивление повязки. Удерживая планку, сделайте короткий прыжок вперед, используя ноги, чтобы подтолкнуть вас к сопротивлению ленты. Затем работайте против этого сопротивления, чтобы сделать контролируемый короткий прыжок назад.

Еще статьи из БДН

10 быстрых упражнений на руку с эспандером, которые вы можете выполнять дома

Мы очень любим группы сопротивления. Их так удобно положить в спортивную сумку, и вы сможете тренироваться где угодно. Кроме того, они помогут вам задействовать каждую группу мышц, большую и маленькую, чтобы вы чувствовали себя в тонусе. Ленты сопротивления – отличный инструмент, чтобы добавить немного дополнительной интенсивности. Чем больше сопротивление, тем больше энергии вы сожжете.

Сегодня мы расскажем о некоторых из наших любимых упражнений для рук с использованием ленты сопротивления. Будьте готовы почувствовать ожог от трицепсов и бицепсов до плеч и всего корпуса. Для достижения наилучших результатов выполняйте три раунда каждого движения и делайте по 15 повторений в каждом.

Чтобы помочь вам достичь своих целей в области здоровья и фитнеса, мы обратились за советом к Карене Доун и Катрине Скотт из Tone It Up. Они открывают нам все свои секреты хорошего самочувствия, давая несколько советов и рекомендаций.

Готовы начать? Девушки в Tone It Up показывают нам 10 простых домашних упражнений с эластичными лентами для создания скульптурных рук.

Знакомьтесь, эксперт

Карена Доун и Катрина Скотт являются соучредителями Tone It Up, ведущего фитнес-сообщества для женщин. Присоединяйтесь к ним в приложении Tone It Up, чтобы получить эксклюзивный доступ к более чем 14 фитнес-программам под руководством экспертов, 550+ тренировкам по запросу, рецептам здорового питания и планам питания, а также любви и поддержке сообщества.

Безопасность и меры предосторожности

Перед тем, как начать программу упражнений, важно поговорить с врачом, особенно если у вас есть какие-либо хронические заболевания.Несмотря на то, что эта тренировка укрепляет вращательную манжету и может предотвратить травмы в будущем, если вы в настоящее время восстанавливаетесь после операции на плече или травмы, вам следует проконсультироваться с врачом или физиотерапевтом перед началом тренировки.

Резиновые ленты – отличный инструмент, поскольку они эффективны, недороги и очень портативны. Эластичные ленты бывают разного уровня сопротивления или напряжения, что позволяет вам испытать себя по мере роста вашей силы.

Во избежание травм убедитесь, что повязки закреплены на устойчивой поверхности, и всегда проверяйте их на износ перед выполнением упражнения.Держите их подальше от экстремальных температур, так как они могут треснуть или сломаться. Выполняя упражнения с повязкой, убедитесь, что вы стоите на устойчивой поверхности, и держите корпус напряженным, чтобы обеспечить устойчивость. Ищите ленты с ручками, чтобы их было легче удерживать при выполнении упражнения. Помните о хорошей форме (помогает стоять перед зеркалом!) И остановитесь, если почувствуете боль.

10 упражнений с эспандером для укрепления ног

Качание утюгом – не единственный способ укрепить ноги.Силовые тренировки обычно нацелены на большие мышцы – квадрицепсы, подколенные сухожилия и максимальные ягодичные мышцы – и игнорируют более мелкие мышцы, важные для баланса и стабильности суставов, такие как отводящие и приводящие мышцы бедра, сгибатели и косые мышцы живота. Тренировка с эластичными лентами – один из лучших способов проработать каждую мышцу нижней части тела, и вы можете делать это где угодно.

Кейт Лиглер, персональный тренер и тренер по выносливости MindBody, сертифицированный Национальной академией спортивной медицины, и Брайан Сламан, директор по точным тренировкам в Flywheel Sports, постоянно используют и тренируют с эластичными лентами.Поэтому мы обратились к ним за примерами лучших упражнений с отягощениями для ног.

Прочтите десять движений с полосами сопротивления для нижней части тела.

Тренировка

Выполняйте эти упражнения по кругу. Выполните по одному подходу каждого упражнения с минутным отдыхом между раундами. Полный день для ног начните с трех-четырех раундов по четыре-шесть упражнений (постарайтесь сбалансировать целевые группы мышц, циклически выполняя упражнения, которые прорабатывают разные части ноги).Если в сочетании с упражнениями для верхней части тела, выберите три или четыре движения. Добавляйте больше упражнений и раундов, когда становитесь сильнее. Все, что вам понадобится, это набор петлевых лент сопротивления (также известных как мини-ленты).

Сосредоточьтесь на правильной форме, а не на количестве повторений. «Во всех упражнениях, – говорит Сламан, – держите мышцы кора в напряжении, чтобы спина оставалась поддерживаемой».

Как правильно выбрать полосу сопротивления Ленты сопротивления

бывают разного веса, обычно от сверхлегкого до сверхтяжелого.Некоторые упражнения сложнее других, и вам, вероятно, придется переключаться между разными диапазонами. Правый диапазон – это тот, который позволяет вам выполнить от 12 до 15 повторений, работая над последними повторениями, но все в хорошей форме. Если ваша форма нарушается до 12 повторений, выберите более легкую ленту. Если вы можете легко выполнить 15 или более повторений, переходите к следующему уровню сопротивления. Вы можете удвоить или утроить ленту, если у вас нет широкого диапазона весов или если вам нужно дополнительное сопротивление.

Движение (Hayden Carpenter)

Ступеньки с боковой лентой

Что они делают: Укрепляют мышцы, отводящие бедро (среднюю ягодичную мышцу, малую ягодичную мышцу и напрягающую широкую фасцию) и квадрицепсы.

Как их выполнять: Оберните эластичную ленту вокруг обеих ног и расположите ее чуть выше колен (проще) или вокруг лодыжек (тяжелее). Примите позу на четверть приседа, поставив ступни вперед и расставив бедра. Правой ногой сделайте шаг вправо примерно на 12 дюймов, а затем, контролируя себя, сделайте шаг левой ногой на эквивалентное расстояние, чтобы ваши ступни снова оказались на расстоянии ширины бедер друг от друга. Повторите в обратном направлении и продолжайте чередовать шаги из стороны в сторону.

Сохраняйте спортивную стойку (не вставайте между шагами) и сохраняйте натяжение резинки на протяжении всего упражнения. Вы должны почувствовать это на внешней стороне бедер и бедер. Для дополнительной тренировки квадрицепсов выполняйте упражнение из более глубоких приседаний (колени согнуты примерно под 90 градусов), не вставая между шагами.

Повторов: От 12 до 15 с каждой стороны. Меняйте направления при каждом повторении.

(Хайден Карпентер) (Хайден Карпентер) (Хайден Карпентер)

Приседания на одну четверть и на четверть

Что они делают: Укрепляют ягодицы, квадрицепсы и подколенные сухожилия, задействуя мышцы, отводящие бедро, для тренировки правильного положения и устойчивости колен.

Как их выполнять: Поместите ленту выше колен и примите спортивную стойку, расставив ноги на ширине плеч, грудь прямо, а корпус задействован. Приседайте до тех пор, пока ваши колени не согнутся примерно до 90 градусов (для большей сложности опускайтесь ниже, если у вас подвижность бедер и вы можете поддерживать хорошую форму). Из нижней части приседа встаньте на четверть от общего расстояния, а затем снова опуститесь, как мини-присед в приседе, прежде чем встать полностью, чтобы выполнить одно повторение.На протяжении всего движения подталкивайте колени наружу к группе.

Повторы: с 12 по 15.

(Хайден Карпентер) (Hayden Carpenter)

Стойки на одной ноге

Что они делают: Укрепляют квадрицепсы и максимальные ягодичные мышцы, задействуя средние ягодичные мышцы, чтобы тренировать правильное положение и устойчивость колен.

Как делать: Повесьте повязку выше колен. Сядьте на край скамьи или стула, в идеале на такой высоте, где ваши колени согнуты под углом 90 градусов во время сидения (чем выше сиденье, тем легче).Слегка наклоните туловище вперед, чтобы грудь оказалась перед бедрами. Затем оторвите одну ногу от пола примерно на дюйм и, твердо поставив другую ногу на землю, встаньте на этой ноге, пока она полностью не выпрямится. Медленно вернитесь в положение сидя на одно повторение. Сохраняйте постоянное расстояние между коленями на ширине бедер на протяжении всего движения.

Положение колена – ключ к успеху. На стоящей ноге сосредоточьтесь на том, чтобы держать колено на одной линии с ногой, отталкиваясь от ленты, вместо того, чтобы позволить ей свалиться или опускаться внутрь.«Как правило, когда ваше колено сжимается внутрь, это происходит потому, что ваша четырехугольная часть и внутренняя поверхность бедра чрезмерно компенсируют слабую среднюю ягодичную мышцу», – говорит Лиглер. Со временем это может вызвать нагрузку на коленный сустав. Это упражнение активирует среднюю ягодичную мышцу, чтобы тренировать стабилизацию колена во время стойки на одной ноге – обычная схема движений во время пеших прогулок, бега по холмам или лазания – и это отличный способ предотвратить боль в коленях.

Повторов: От 12 до 15 с каждой стороны. Либо чередуйте ноги в каждом повторении (проще), либо выполняйте все повторения на одной и той же ноге, слегка касаясь сиденья, но не полностью садясь, прежде чем сменить сторону (сложнее).

(Хайден Карпентер) (Hayden Carpenter)

Откидывание ягодиц стоя

Что они делают: Укрепляют ягодицы и подколенные сухожилия.

Как это сделать: Оберните ленту вокруг лодыжек и встаньте, расставив ноги на ширине плеч. Включите основные мышцы, перенесите вес на одну ногу, а другой ногой медленно оттолкните назад примерно на шесть-восемь дюймов. Контролируя движение в обратном направлении, осторожно постучите ногой по земле сразу за поставленной ногой.Это равняется одному повторению.

Сосредоточьтесь на балансе и форме. Стабильные и ровные бедра – залог успеха. Если ваши бедра опускаются или скручиваются, или если ваша нижняя часть спины изгибается в качестве компенсации, вы, вероятно, слишком сильно отталкиваетесь или используете слишком тяжелую повязку. Здесь всю работу должны делать ягодицы и подколенные сухожилия.

Повторов: От 12 до 15 с каждой стороны. Выполните все повторения на одной ноге, затем переключитесь на другую.

(Хайден Карпентер) (Hayden Carpenter)

Раскладушки

Что они делают: Укрепляют средние и косые ягодичные мышцы.

Как их выполнять: Поместите повязку выше колен и лягте на бок, согнув колени под углом 90 градусов. Положите голову на руку, положите ее на бицепс или воспользуйтесь опорой на предплечье. Напрягите корпус, держите ступни вместе и подтолкните верхнее колено к потолку как можно дальше, не компенсируя это. Медленно снова опустите его на одно повторение.

На протяжении всего упражнения держите бедра ровно и перпендикулярно полу.«Если вы отклоняете таз назад, это признак того, что вы сделали слишком много повторений или вам нужно более легкое сопротивление», – говорит Сламан.

Повторов: От 12 до 15 с каждой стороны. Сначала выполните все повторения с одной стороны, а затем с другой.

(Хайден Карпентер) (Hayden Carpenter)

Расширения бегуна

Что они делают: Укрепляют мышцы живота, сгибатели бедра и квадрицепсы.

Как их выполнять: Лягте на спину и обмотайте петлей вокруг центра обеих ног.Затем поднимите ступни над землей так, чтобы колени и бедра были согнуты под углом 90 градусов, а голени были параллельны потолку. Держите ступни и колени на ширине плеч, чтобы поддерживать натяжение резинки. Напрягите туловище и крепко удерживайте одну ногу на месте (опорную ногу), прижимая ленту, чтобы полностью вытянуть противоположную ногу. Медленно переверните движение на одно повторение. Согните ногу на опоре, чтобы ремешок не соскользнул.

Якорная опора выполняет здесь всю работу, и ваша цель состоит в том, чтобы удерживать ее в идеальном состоянии, удерживая натяжение, создаваемое лентой и удлинительной опорой.«Когда опорная нога ломается, а это означает, что вы не можете продолжать удерживать угол 90 градусов у бедра и за коленом, тогда вы закончите это упражнение», – говорит Лиглер.

Повторов: От 12 до 15 с каждой стороны. Меняйте стороны в каждом повторении.

(Хайден Карпентер) (Hayden Carpenter)

Боковой подъемник для ног

Что они делают: Укрепляют мышцы, отводящие бедро.

Как их выполнять: Поместите ленту выше колен (проще) или вокруг лодыжек (тяжелее).Лягте на бок, ноги прямые и сложенные. Положите голову на руку, положите ее на бицепс или воспользуйтесь опорой на предплечье. Поднимите верхнюю ногу к потолку как можно выше, не поднимая бедро, затем медленно опустите ее на один повтор. Держите верхнюю ногу на одной линии с нижней на протяжении всего движения. Сосредоточьтесь на темпе – медленном и устойчивом – и хорошей форме.

Повторов: От 12 до 15 с каждой стороны. Сначала выполните все повторения с одной стороны, а затем с другой.

(Хайден Карпентер) (Hayden Carpenter)

Гнезда для приседаний

Что они делают: Нацелены на средние ягодичные мышцы, квадрицепсы и икры.

Как их выполнять: Поместите ленту выше колен (проще) или вокруг лодыжек (тяжелее). Примите позу четверть приседа, поставив ступни вперед и расставив бедра – как при шагах с боковыми повязками. Подпрыгните ногами в каждую сторону примерно на четыре-шесть дюймов и сразу же вернитесь в исходное положение для одного повторения.Продолжайте как можно быстрее, сохраняя при этом хорошую форму. Сохраняйте неподвижность верхней части тела на протяжении всего упражнения. Тело и голова должны оставаться на месте, а всю работу делать ноги.

Повторы: с 12 по 15.

(Хайден Карпентер)

Monster Walk

Что он делает: Нацелен на максимальные ягодичные мышцы.

Как это сделать: Оберните ленту вокруг лодыжек. Встаньте, расставив ноги на ширине плеч, задействуйте корпус, слегка согните колени и наклонитесь вперед в бедрах, чтобы принять спортивную стойку.Затем делайте попеременные шаги назад (каждый шаг должен быть примерно от восьми до десяти дюймов в длину), сохраняя при этом одинаковое расстояние между ступнями и натяжением резинки. Сосредоточьтесь на бедрах: они должны оставаться квадратными (обращенными вперед) и ровными на протяжении всего упражнения.

Если ваши бедра начинают скручиваться, вы, вероятно, устали или делаете слишком большие шаги. В таком случае делайте шаги поменьше или переходите на более легкую полосу сопротивления.

Повторов: От 12 до 15 с каждой стороны.

(Хайден Карпентер) (Hayden Carpenter)

Тазобедренные мосты

Что они делают: Нацеливаются на ягодицы и подколенные сухожилия.

Как делать: Повесьте повязку выше колен. Лягте на спину, поставив ступни на пол, расставив бедра. Напрягите пресс и сожмите ягодицы, надавливая пятками, чтобы оторвать таз от пола, пока колени не сгибаются под углом 90 градусов. Медленно переверните движение на одно повторение. Прижмите колени к группе, чтобы они находились на одной линии с вашими плечами и ступнями на протяжении всего движения.

Сделайте это сложнее, оторвав одну ногу от земли на дюйм и толкая только противоположной ногой. Чередование повторений.

Повторы: с 12 по 15.

.

Мази со змеиным ядом название: мазь с инструкцией по применению на русском из Вьетнама

Салвисар® | Биохимик

Лекарственная форма

Мазь

Состав

Активные вещества: яд гадюки обыкновенной – 5 МЕД (мышиных единиц действия), кислота салициловая, камфора, скипидар живичный

Вспомогательные вещества: эмульгатор №1, парафины нефтяные твердые, вазелин медицинский, глицерол (глицерин), натрия хлорид раствор для инфузий изотонический 0,9 %, вода для инъекций

Описание

Мазь белого или белого со слегка желтоватым оттенком цвета с запахом камфоры и скипидара

Фармакологическое действие

Обладает местным раздражающим и обезболивающим действием. Нейротропный компонент змеиного яда, входящий в состав, оказывает анальгетическое действие; энзиматический компонент с гиалуронидазной активностью ускоряет процесс заживления. Вызывает раздражение чувствительных рецепторов кожи и подкожной клетчатки, расширяет сосуды, улучшает трофику тканей

Показания к применению

Заболевания опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы, сопровождающиеся болевым синдромом: артрит различной этиологии, артралгии, невралгии, миалгии

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата, кожные заболевания (в т.ч. аллергические и гнойничковые, нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения препарата), активный туберкулез легких, лихорадочные состояния, общее истощение, тяжелая недостаточность мозгового и коронарного кровообращения, склонность к ангиоспазмам, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания, непереносимость салицилатов, детский возраст до 6 лет.

С осторожностью

Детский возраст от 6 до 18 лет (необходимость применения препарата у детей определяется врачом индивидуально).

Указания в анамнезе на бронхиальную астму, спровоцированную приемом ацетилсалициловой кислоты или иными нестероидными противовоспалительными препаратами.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан к применению при беременности и и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Наружно, по 5-10 г (1-2 ч. ложки) мази по частям наносят на область болезненных участков и втирают в кожу 1 раз/сут, при сильных болях – 2 раза/сут до исчезновения болевого синдрома, но не более 10 дней без консультации врача

Побочное действие

Жжение, возникающее в процессе втирания, обычно проходит через несколько минут. В единичных сучаях – кожные аллергические реакции, исчезающие после отмены препарата.

Во избежание побочных явлений рекомендуется предварительно нанести небольшое количество мази на кожу для определения чувствительности к препарату.

Передозировка

При применении препарата в рекомендуемой дозе о случаях передозировки не сообщалось

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат вызывает гиперемию кожи и рефлекторно усиливает циркуляцию крови в подкожной ткани, в связи с чем совместное применение с другими препаратами локального действия может приводить к усилению их всасывания. Использование больших количеств может повышать токсичность метотрексата и снижать терапевтический эффект гипогликемических средств. Не использовать препарат с пероральными антикоагулянтами.

Особые указания

После применения препарата необходимо тщательно мыть руки. Следует избегать попадания мази в глаза, на слизистые оболочки и на поврежденную кожу. При попадании мази в глаза или на слизистые оболочки необходимо промыть их большим количеством воды.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Сведения о возможном влиянии препарата на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами) отсутствуют

Лекарственная форма подробно

Мазь для наружного применения по 25 г в тубы

Условия хранения

В защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте

Срок годности

3 года. Не применять препарат по истечении срока годности

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Дополнительная информация

Больше информации о препарате Салвисар можно получить на специализированном сайте: www.salvisar.ru

ВИПРОСАЛ В инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | VIPROSAL B мазь компании «Grindeks»

фармакодинамика. Основным действующим веществом мази Випросал В является яд гадюки обыкновенной (Venenum viperae berus), который содержит фосфолипазу, ФДЭ, гиалуронидазу и другие активные вещества. Яд гадюки содержит также пептиды специфического действия, являющиеся причиной гемолиза, которые увеличивают проницаемость капилляров, влияют на свертываемость крови. При местном применении яд гадюки оказывает раздражающее и обезболивающее действие.

Другие действующие вещества мази Випросал В, которые раздражают чувствительные нервные окончания, оказывают местнораздражающее и обезболивающее действие. Кроме обезболивающего действия камфоры, салициловая кислота и терпентинное масло имеют также антисептическое влияние, а салициловая кислота — кератолитическое действие.

Фармакокинетика. Мазь быстро всасывается и через несколько минут возникает жжение, легкая гиперемия кожи и ощущение теплоты. Обезболивающее действие наступает через 20–30 мин и продолжается 1,5–2 ч.

обезболивающее средство для наружного применения при боли в суставах и мышцах.

для наружного применения. Мазь наносят на болезненный участок в небольшом количестве 5–10 г (1–2 чайные ложки) и втирают ее в кожу в зависимости от интенсивности боли 1–2 раза в сутки до исчезновения болевого синдрома. Продолжительность курса лечения зависит от характера и степени тяжести заболевания.

Пациенты пожилого возраста. Данные о том, что лица пожилого возраста требуют иного дозирования, отсутствуют.

Дети. Опыт применения у детей отсутствует, поэтому применение у этой категории пациентов не рекомендуется.

повышенная чувствительность к какому-либо компоненту мази, ацетилсалициловой кислоте или другим НПВП; БА; коклюш; склонность к бронхоспазму; склонность к судорогам; язвы и другие кожные заболевания; острый туберкулез легких; нарушения мозгового и коронарного кровообращения; склонность к возникновению ангиоспазмов; тяжелые нарушения функции почек или печени; лихорадка; общая утомляемость.

при повышенной чувствительности кожи к компонентам мази при применении могут возникать зуд, отек или крапивница. Также могут возникать аллергические реакции, включая контактный дерматит, высыпания, покраснение, жжение; головная боль, головокружение; возможно возникновение судорог, вызванных камфорой.

В этом случае рекомендуется прекратить лечение и смыть мазь с кожи. Указанные симптомы проходят после прекращения лечения.

мазь нельзя наносить на поврежденную кожу. Чтобы избежать сильного раздражения, требуется следить, чтобы мазь не попала в глаза или на слизистую оболочку.

На место нанесения мази нельзя накладывать повязку, можно его только слегка прикрыть.

Мазь содержит цетостеариловый спирт, который может вызвать местные кожные реакции (в том числе контактный дерматит).

Применение в период беременности и кормления грудью. Противопоказано применять в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

не изучали. Хотя достаточно контролируемых испытаний взаимодействия не проводили, не исключено, что чрезмерное использование салицилатов для местного применения может увеличить эффект антикоагулянтов кумариновых и антитромбоцитарных препаратов. Пациентам, получающим кумариновые антикоагулянты и антитромбоцитарные препараты, включая ацетилсалициловую кислоту, необходимо проявлять осторожность.

при попадании на слизистую оболочку и применении в слишком большом количестве мазь вызывает сильное раздражение.

Неправильное применение. Случайное проглатывание мази может вызвать гастроинтестинальные симптомы, такие как рвота и диарея. Лечение симптоматическое.

При случайном проглатывании больших количеств мази могут проявляться симптомы острого отравления, такие как тошнота, рвота, боль в животе, головная боль, головокружение, ощущение жара/покраснение, судороги, респираторная депрессия и кома.

Наблюдение и лечение пациентов с тяжелыми гастроинтестинальными или неврологическими симптомами отравления симптоматическое. Нельзя вызывать рвоту.

при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте. Не хранить в холодильнике и морозильной камере.

Дата добавления: 30.06.2021 г.

Випросал В®: Этот полезный змеиный яд…

Медицине с давних пор известно, что яды, в зависимости от концентрации, могут оказывать не только пагубное, но и лечебное воздействие на человеческий организм. В наш век, когда мера полезности вещей привычно измеряется их стоимостью, достаточно сказать, что грамм змеиного яда в десять раз дороже грамма золота.

Жезл с обвившейся вокруг него змеей присутствует на изображениях бога врачевания Эскулапа. Да и в эмблеме современной медицины небезопасному соседу по планете отведена главная роль: хотя знания древней медицины, касающиеся использования змеиного яда, во многом утрачены, этот загадочный компонент и сегодня является эффективной составляющей многих лекарственных средств.

Мощный обезболивающий эффект яда гадюки обыкновенной является основой мази ВипросалВ®, которая с успехом используется при ревматических заболеваниях, невралгиях, артралгиях, миалгиях, при травмах, ишиалгии, болях в суставах и спине.

Необходимо особо отметить, что мазь на основе яда гадюки обыкновенной не просто купирует боль: содержащиеся в змеином яде высокоактивные компоненты, обладающие нейротропным действием, способны в микродозах стимулировать процессы восстановления пораженных клеток, предотвращать деструктивные процессы в костных, хрящевых и мышечных тканях.

Компонент яда гадюки – фермент гиалуронидаза – способствует рассасыванию рубцово-измененной ткани (образовавшейся после воспаления). Мазь ВипросалВ® возвращает грацию движений, улучшает кровоснабжение и питание клеток.

БУДЬ В КУРСЕ!

Как применять:

Мазь Випросал В® применяют при острых и хронических суставных и мышечных болях. Мазь наносят на болезненный участок маленькими порциями 5-10 г (1-2 чайные ложки) и втирают в кожу 1-2 раза в сутки до исчезновения болевого синдрома.

Випросал В® – это простота использования, высокая эффективность, получение стабильного и длительного эффекта!

Препарат отпускается без рецепта врача. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией и проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Крем с ядом змеи для сустав

Ключевые теги: крем от растяжении боли в суставах, крем с барсучьим жиром для суставов, заказать крем здоров от боли в суставах.


Лучшие крема для суставов при артрозе, обезболивающие кремы и мази для суставов, хондро крем для суставов купить, умный крем сумах для суставов купить спб, крем здоров для суставов отзывы цена купить в аптеке.

Принцип действия

Работает эффективно: быстро проникает к очагу боли, устраняет дискомфорт обеспечивает восстановление сустава Полностью усваивается, не откладывается в организме в виде солей Возвращает здоровье суставу, устраняя причины возникновения проблемы

Крем с ядом Королевской кобры, Зеленой бойги и Белогубой куфии обеспечивает мгновенный и длительный анальгезирующий эффект, одна из наиболее сильных натуральных лекарственных средств … Оглавление Яд змеи издавна использовали в медицинских целях. О его целебных свойствах знали люди, жившие тысячи лет назад. В современной медицине это вещество применяется в фармакологии для изготовления мазей и … Лечебный крем на основе кожи и яда кобры. телефон: +7(917)025-08-31 Постоянная СКИДКА на весь товар за регистрацию в личном кабинете!


Официальный сайт Крем для суставов Артрейд

Состав

Кремы и мази с ядом змеи. На основе змеиного яда разработано немалое количество действенных мазей и кремов. Использовать их можно только с ведома лечащего врача. Крем-бальзам Змеевит. Для открытого Кетонал инициирует в смысле 5% мам и 2,5% захвата, но с ана со ферментативным ядом. Заспиртованные лягушки, змеи должны, по задумкам режиссеров, приводить нас в трепетание. Для открытого Кетонал инициирует в смысле 5% мам и 2,5% захвата, но с ана со ферментативным ядом. Заспиртованные лягушки, змеи должны, по задумкам режиссеров, приводить нас в трепетание.

Результаты клинических испытаний

Мазь со змеиным ядом для суставов. В его основе лежит синтетический трипептид, который в природе встречается в яде храмовой куфии. Мазь со змеиным ядом для суставов. В его основе лежит синтетический трипептид, который в природе встречается в яде храмовой куфии. Словно следует принимать мази со значительным ядом. Более дорогие, но и более эффективные — препараты с ядом гюрзы. Крем со змеиным ядом. Кремы преимущественно используют для профилактики тех или иных заболеваний или же в косметических целях.

Мнение специалиста

Подавляющее большинство современных препаратов для суставов — просто местные обезболивающие средства, которые не оказывают воздействие собственно на структуру хрящевой ткани, а значит, и не лечат сустав. То есть, маскируют болезнь, которая продолжает прогрессировать. Запатентованная российскими учеными формула крема ARTRAID содержит активные природные действующие вещества. Благодаря свойствам входящего в состав препарата прополиса, все компоненты проникают непосредственно в полость суставной сумки и изнутри регенерируют поврежденную хрящевую ткань.

Медикаменты на яде змеи, используются для лечения многих серьезных заболеваний. Мрт тазобедренного сустава в перово мазь для суставов с змеиным ядом. Ой, я знаю эту мазь!!. Мазь со змеиным ядом используется для лечения болезней суставов и мышц. Она снимает боль и воспаление, уменьшает отек больного сочленения. С ядом гадюки крем. 22.10.2018 Рубрика: … Мази, сделанные на основе яда змеи, применяются при болезнях суставов с целью снятия боли и воспаления. … Эта мазь со змеиным ядом для лечения суставов …

Способ применения

НАНЕСИТЕ КРЕМ ARTRAID НА БОЛЬНЫЕ СУСТАВЫ РАСТИРАЙТЕ В ТЕЧЕНИЕ 10 МИНУТ ПОВТОРЯЙТЕ ПРОЦЕДУРУ ДВАЖДЫ В ДЕНЬ ЧЕРЕЗ 21 ДЕНЬ ВЫ ЗАБУДЕТЕ О БОЛИ И ОГРАНИЧЕНИЯХ!

Запрещается использование мази при язвенных поражениях желудка и кишечника, истощении, гепатите и туберкулезе. Если на коже находятся раны, наносить мазь с ядом змеи нельзя. Мазь со змеиным ядом: названия, показания, инструкция по применению. Яд змеи издавна использовали в медицинских целях. О его целебных свойствах знали … Кремы и мази с ядом змеи. На основе змеиного яда разработано немалое количество действенных мазей и кремов. Использовать их можно только с ведома лечащего врача. Крем-бальзам «Змеевит».

Как заказать?

Заполните форму для консультации и заказа Крем для суставов Артрейд. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

Более дорогие, но и более эффективные — препараты с ядом гюрзы. Крем со змеиным ядом. Кремы преимущественно используют для профилактики тех или иных заболеваний или же в косметических целях. Мазь со змеиным ядом: названия, показания, инструкция по применению. Яд змеи издавна использовали в медицинских целях. О его целебных свойствах знали люди, жившие тысячи лет назад. Лечебный крем на основе кожи и яда кобры. … Это надежное средство для профилактики и устранения болевых ощущений артрита, артроза, радикулита, миозита, ревматизма. … вывихнули сустав …

Умный крем для суставов цена, крема для лечения суставов с эфирным маслом, умный крем для суставов мумиё с хондроитином, артролекс крем для суставов отзывы, умный крем смазка в области суставов, форум крем здоров для суставов, крем для суставов здоров где купить.
Официальный сайт Крем для суставов Артрейд

Купить Крем для суставов Артрейд можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


А я с коленом мучилась года три, нашли кисту, удалять не решилась. Надо кстати рентген сделать. Месяца полтора артрайдом мазала больное колено и все прошло.

Пользуюсь вторую неделю, оно реально помогает! Все боли прошли почти сразу, движения стали свободнее, спасибо вам большое!

Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

мазь на змеином яде для суставов названия

мазь на змеином яде для суставов названия

мазь на змеином яде для суставов названия

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое мазь на змеином яде для суставов названия?

Даже специалисты в области народной медицины подтвердили, что гель отвечает всем характеристикам эффективного средства, доступного для всех.

Эффект от применения мазь на змеином яде для суставов названия

Даже специалисты в области народной медицины подтвердили, что гель отвечает всем характеристикам эффективного средства, доступного для всех.

Мнение специалиста

Срок годности геля «Биотрин» составляет 1 год. Но использовать его рекомендуется в первые полгода после производства, пока концентрация полезных веществ максимально.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ мазь на змеином яде для суставов названия необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Даша

Данный гель я покупала для своей бабули, так как она уже много лет страдает от болей в суставах. И он ей отлично помог существенно облегчить ее состояние. Данный гель имеет приятный аромат и нежную текстуру, и при этом совсем не липкий, он довольно быстро впитывается. Я и сама попробовала использовать Биотрин, когда неудачно поприседала в спортзале и меня начали мучить боли в коленях. Намазала их этим гелем и все прошло.

София

Рекомендуется использовать Биотрин при наличии следующих неприятных симптомов: неприятный хруст суставов при движении; утром присутствует скованность и желание размяться; суставы болят при смене погоды. Люди с болезненными суставами даже не могут нормально отдохнуть. В неподвижном состоянии дискомфорт не исчезает. Больной становится раздраженным от недосыпания и постоянных ноющих болей.

Рекомендуется использовать Биотрин при наличии следующих неприятных симптомов: неприятный хруст суставов при движении; утром присутствует скованность и желание размяться; суставы болят при смене погоды. Люди с болезненными суставами даже не могут нормально отдохнуть. В неподвижном состоянии дискомфорт не исчезает. Больной становится раздраженным от недосыпания и постоянных ноющих болей. Где купить мазь на змеином яде для суставов названия? Срок годности геля «Биотрин» составляет 1 год. Но использовать его рекомендуется в первые полгода после производства, пока концентрация полезных веществ максимально.
Данная мазь на змеином яде для суставов противопоказана беременным и детям до 6 лет. С 6 до 18 лет ее следует применять с . Нежелательные эффекты от мазей на змеином яде для суставов, названия которых перечислены выше, сводятся к аллергическим реакциям. Главные их симптомы: сыпь на коже по. Мази на основе змеиного яда для суставов. . Яды животных и растений медицина применяет давно. Мазь со змеиным ядом для суставов — эффективное средство при суставных недугах. . Список мазей и названия В терапии воспалительных и дегенеративных патологий суставов и позвоночника используют препараты различных фармакотерапевтических групп, в числе которых мази со змеиным ядом. Мазь на основе змеиного яда для суставов. Обновлено: 5 января 2018, 1:12 . Применяя мазь на основе змеиного яда для суставов можно добиться . Некоторые названия мазей имеют приставку токс, что говорит о наличии токсина. У большинства людей при произнесении слова змея возникают ассоциации с укусом, не совместимым с жизнью. Далеко не всем известно, что состав змеиной слюны обладает не только ядовитыми свойствами, но и полезными. Суставы и связки + змеиный яд = здоровье. Полезные свойства и виды. . Мазей и кремов со змеиным веществом больше десятка. Много рецептов гелей собственного приготовления со змеиным ядом (продаётся в аптеке или можно поймать змею и попросить одолжить вам немножко яда для микстуры). Но проще и. Показания и применение мазей со змеиным ядом. Лекарственные препараты на основе змеиного яда обладают . В терапии воспалительных и дегенеративных патологий суставов и позвоночника используют препараты различных фармакотерапевтических групп, в числе которых мази со змеиным ядом. Мази для суставов и спины со змеиным ядом. Яды природного происхождения активно используются для производства . Мазь со змеиным ядом от боли в спине с названием Кобратокс часто применяют танцоры, спортсмены и обычные люди. Благодаря яду кобры, эфирным маслам и ментолу, препарат действует. Список мазей и названия . Эта мазь со змеиным ядом для лечения суставов используется особенно широко, так как иных средств на такой основе врачи не могли предложить в . Мазь на основе змеиного яда, предназначенная для суставов. Это препарат вьетнамского производства с содержанием яда кобры. Суставы и связки + змеиный яд = здоровье. . Мазь на основе яда кобры, ментола, салициловой кислоты и эмульсии. . Занимает первое место среди препаратов. Как понятно из названия, в основе крема лежит яд кобры. Сегодня мы раскроем тему: “Мазь на змеином яде для суставов названия”. Наши специалисты собрали и обработали полезную информацию по теме и представляем ее в удобном для чтения виде. 1 Мазь со змеиным ядом: названия, показания, инструкция по применению. . Эта мазь со змеиным ядом для лечения суставов используется особенно широко, так как иных средств на такой основе врачи не могли предложить в течение длительного времени. Мазь производится в Латвии. Мази, сделанные на основе яда змеи, применяются при болезнях суставов с целью снятия боли и воспаления. Лечебные свойства змеиных ядов известны врачам с древности. Вещество перед добавлением в мази проходит специальную обработку. В малых дозах змеины. Мази для суставов на основе змеиного яда гадюки обладают местным раздражающим и анестезирующим действием за счет раздражения поверхностных чувствительных нервных окончаний в коже и подлежащей клетчатке. Мазь на змеином яде для суставов: состав, виды, показания к применению. Народная медицина широко использовала свойство соков растений и животных ядов для устранения многих недугов и хворей. Современные ученые дополнили эти.
http://cienciarazonyfe.com/assets/assets/userfiles/maz_dlia_sustavov_khash7342.xml
http://www.aranykoronakft.hu/userfiles/dorogaia_maz_dlia_sustavov4792.xml
http://www.perlawarmii.pl/userfiles/maz_ot_bursita_loktevogo_sustava1845.xml
http://www.jesuschristusnews.de/userfiles/loshadinaia_maz_dlia_sustavov_apteki9742.xml
https://www.solucionesajax.com/userfiles/mazi_s_lidokainom_dlia_sustavov5934.xml
Даже специалисты в области народной медицины подтвердили, что гель отвечает всем характеристикам эффективного средства, доступного для всех.
мазь на змеином яде для суставов названия
Даже специалисты в области народной медицины подтвердили, что гель отвечает всем характеристикам эффективного средства, доступного для всех.
Остеоартроз лучезапястного сустава 1 степени начинает развиваться в результате травмирования. . Лечащий доктор уточняет характер боли, длительность симптомов. Важно рассказать врачу о травмах, сведений о которых нет в медицинской карточке. Далее, врач визуально изучает сочленение. На ранних стадиях остеоартроз лучезапястного сустава можно успешно лечить с помощью консервативных методов. Если на рентгенографическом снимке видна полная деструкция гиалинового хряща и суставные поверхности начали деформироваться за счет отложения солей кальция, то помочь. Основные принципы лечения остеоартроза рук. Остеоартрозом кистей рук называется дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая суставы и сопровождающаяся существенными изменениями хрящевых тканей. Остеоартроз лучезапястного сустава — дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое характеризуется истончением хрящевой ткани, дисфункцией сустава и деформацией костных структур. Лучезапястный сустав – важная составляющая опорно-двигательного аппарата, несмотря на свою хрупкость. . При остеоартрозе лучезапястного сустава лечение начинается с применения лекарственных средств. Остеоартроз лучезапястного сустава это хроническое заболевание, которое сопровождается истончением хрящевой поверхности и деформацией костных структур сочленения. Как же он устроен? Лучезапястный сустав находится в кисти между первым рядом запястных костей (трехгранная, ладьевидная. Диагностирование остеоартроза лучезапястного сустава осуществляется при помощи таких методик: Опрос больного, выяснение жалоб, сбор анамнеза. Внешний осмотр пациента и пальпация пораженного места. Как лечат остеоартроз пальцев и лучезапястного сустава кистей рук? Лучезапястный сустав, что находится на границе кисти и кости предплечья, является очень хрупкой структурой опорно-двигательного аппарата, хотя выполняет важную роль. Нередко в данном элементе происходят. Остеоартроз лучезапястного сустава развивается постепенно. Сначала человек периодически чувствует боль. . Артроз лучезапястного сустава можно лечить с помощью народных средства, купленных в аптеке или приготовленных в домашних условиях. Рецепты: Возьмите 1 ст. л. измельченных цветков календулы.

Змеиный яд в медицине Статьи

Змеиный яд это – древнее традиционное средство лечения разнообразных болезней, несмотря на то, что небольшого количества этого вещества достаточно, чтобы вызвать летальный исход. Однако, если принимать яд в соответствующих пропорциях, можно избавиться от многих заболеваний. Во всем мире, традиционная медицина и гомеопатия уже давно применяют препараты с содержанием этого компонента.

С глубокой древности люди знали, что змеиный яд не только убивает, но и приводит к выздоровлению.

Состав 

Змеиный яд имеет очень сложный состав и различается в зависимости от вида пресмыкающегося. В основном он содержит белки, кислоты, аминокислоты, целый спектр различных ферментов и микроэлементов. По этой причине исследователи изучают действие ядов на организм человека и способы применения в борьбе с такими серьезными заболеваниями, как эпилепсия, рак, сложные заболевания суставов, сердечно – сосудистые заболевания, а также производство сыворотки от укусов ядовитых змей.

Состав яда очень специфичен для каждого вида змей и меняется в зависимости от времени года. Основным компонентами являются: токсические протеины (нейротоксины, ингибиторы протеазы) и ацетилхолин-эстеразы, ингибитор (анти холин-эстераз, протеиназ ингибиторы), в том числе специфические токсины, которые вызыают быстрый паралич у жертвы. Яды также имеют действие токсических ферментов (гидролаз, аминокислотный оксидаз, фосфолипазы А2, геморрагин, миотоксин), функция которых заключается в распространение яда током крови в по организму добычи. Кроме того, яд желез содержит нуклеотиды, свободные аминокислоты, сахара, липиды и ионы металлов. Следующее, по токсичности компоненты: нейротоксины или нервные яды, вызывают паралич путем пресинаптических [ингибирования высвобождения нейромедиаторов] или постсинаптических атак [блокада рецепторов] и судороги [передатчик усиления высвобождения, например, путем блокады калиевых каналов, или ингибирование передатчик-озоноразрушающие ферментов, например ацетилхолин-эстеразы. Кардиотоксичность – яды, вызывающие коллапс сердечной мышцы; необратимая деполяризация сердечной мышцы и нервов вызывают нарушения проводимости, фосфолипазы вызывают гемолиз, угнетение высвобождения ацетилхолина через PLA2.

В яде содержатся антикоагулянты, которые нарушают свертываемость крови; геморрагические факторы (вызывают кровотечения), протеолитические ферменты — протеазы, которые вызывают некрозы – местная гибель клеток и тканей. После укуса морских змей в организме происходят обширные кровоизлияния. Яды некоторых пород гадюк содержит гиалуронидазу, нейротоксины и протеолитические ферменты ядов. Последствия таких укусов: обширные кровотечения, нарушения свертываемости крови, разрушение тканей и сердечно сосудистой шок. Все белковые компоненты змеиных ядов являются антигенами и применяются для получения сыворотки против отравления подобными ядами.

Полезные свойства

Сегодня змеиные яды широко используются в различных областях фармацевтической промышленности и медицины.

От яда африканской гадюки, например, может быть получена сыворотка свертывания белка. В результата фармацевтических исследователей был разработан препарат Тирофибана, первый представитель группы ингибиторов свертывания. Это предотвращает появление бляшек, закупорку кровеносных сосудов, образование тромбозов и, следовательно, инсульты и сердечные приступы могут быть предотвращены с помощью этого средства.

Препарат, который получают из ядовитых веществ южноамериканского ланцелота, способствует свертываемости крови и успешно применяется в лечении ран.

Проводятся эксперименты для применения змеиного яда в терапии раковых опухолей, в частности, способность блокировать метастазирование или остановить увеличение новообразований.

Применение в гомеопатии

Яд змеи успешно зарекомендовал себя в лечении ревматических заболеваний и артритов. В малых гомеопатических дозах, он очень эффективен при лечении всех хронических воспалительных заболеваний. При ядотерапии или токсинтерапии, принимают лишь одну сотую миллиграмма. Это крайне небольшое количество токсина ликвидирует очаги воспаления в суставах через мышечное расслабляющее действие и укрепление иммунную систему.

Подобные гомеопатические препараты на змеином яде показаны при хронических болях, мигрени, невралгии, воспалениях почек, астмы, экземы, сенной лихорадки и некоторых видах аллергий. До сих пор этот уникальный метод демонстрировал быстрые успехи лечения.

Благодаря своим лечебным свойствам, змеиный яд является активным ингредиентом в составе многих мазей, имеющих обезболивающее, противовоспалительное действие, повышает свертываемость крови, используется при лечении гематом, различного вида травм и ушибов. Он также используется для профилактики ревматических заболеваний, от болезней суставов, болей в спине, используется в качестве дополнительной терапии при некоторых заболеваниях сердечно – сосудистой системы, а также в косметологии.

Кобратоксан мазь на основе змеиного яда

Эффективная мазь кобратоксан применяется при проявлении травматических и воспалительных процессов в суставах, для уменьшения болевых синдромов, возникающих при радикулите. Активно используется препарат при возникновении травм (вывихов, растяжений) у спортсменов, танцоров. Основные действующие вещества мази – эфир салициловый кислоты, ментол. Лечебный эффект препарат оказывает также благодаря наличию в составе яда кобры.

Применение мази

  • лечение радикулита,
  • поражений суставов (воспалительных или травматических).
  • Применяется кобратоксан мазь для лечения ушибов,
  • травм суставов,
  • растяжений связок.
  • Поводом применения мази является артрит,
  • боли в спине,
  • повреждение мениска.
  • Можно использовать ее при болевых ощущениях из-за бурсита,
  • периартрита,
  • артросиновита.

Большой список показаний подтверждает эффективность кобратоксана. Препарат может использоваться и без предварительной консультации с врачом, главное, придерживаться инструкции и избегать попадания на слизистую глаз. Для того чтобы приобрести кобратоксан в Москве или СПБ, рецепт не требуется.

Про название кобратоксан

* На самом деле правильное название мази на основе змеиного яда – Cobratoxan (кобратоксан), но в России принято его называть Cobratox (кобратокс).

Перечень противопоказаний для применения:

– заболевания кожи,

– механические повреждения кожных покровов в тех местах, где нужно наносить мазь,

– гиперчувствительность к каким-то составным препарата,

– общее истощение организма,

– недостаточное мозговое кровообращение,

– грудное вскармливание или беременность,

– нарушение работы почек, печени,

– туберкулез.

Схема лечения (инструкция по применению)

При сильных болевых ощущениях следует наносить препарат два раза в сутки, до тех пор, пока боль не исчезнет. Но лечебный курс должен быть не более 10 дней. При умеренных болевых ощущениях достаточно смазывать мазью участок кожи один раз в сутки. Объем мази для одного нанесения на кожу – 2-3 г. Если по истечении 10 дней боль в мышцах, в месте растяжения или ушиба не проходит, следует обязательно обратиться к врачу для более серьезного обследования и назначения курса лечения. Составленная для мази кобратоксан инструкция требует точного соблюдения.

Инструкция хранения и отзывы

Хранить мазь необходимо в сухом и темном месте, на упаковке должно быть хорошо видно название препарата. Место хранения не должно быть доступно детям. При покупке следует обращать внимание на название, любое несоответствие с КОБРАТОКСАН (COBRATOXAN) будет свидетельствовать о подделке. Также подозрительной является и очень низкая на кобратоксан цена.

Отзывы

Многочисленные на препарат кобратоксан отзывы позволяют активно применять его для устранения болевых синдромов, если они не связаны с более сложными заболеваниями, опасными травмами.

Что касается отзывов от тех, кто уже пользовался этим кремом и другими товарами из Вьетнама, то они преимущественно положительные. Вы можете прочитать их на нашем сайте Tesakov.com внизу страницы или на сайтах других интернет магазинов.

Состав Кобратоксана:

  • сухой яд кобры 0,0005г;
  • ментол 0,5882г;
  • эфир салициловой кислоты 2,8240г.

Вес 20 грамм.

Производитель:

28 Huynh Phan, Tra An Ward, Binh Thuy District and CanTho City, Вьетнам

тел.: 0733.853204 – 853205 факс.: 0733.956080

Инструкция на Вьетнамском и Английском.

Список из 5 лекарств от укусов ядовитых змей по сравнению с

  1. Лечебные процедуры
  2. Токсические реакции, включая злоупотребление наркотиками и психоактивными веществами
  3. Укус ядовитой змеи

Укус ядовитой змеи. Характер яда зависит от вида укуса змеи.

Лекарства, применяемые для лечения укуса ядовитой змеи

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата Рейтинг Отзывы Деятельность & квест; Rx / OTC Беременность CSA Спирт
Посмотреть информацию о CroFab CroFab 10 2 отзыва Rx C N

Общее название: противоядие (crotalidae) поливалентное системное

Класс препарата: антитоксины и противоядия

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Просмотреть информацию о поливалентном противоядии (crotalidae) противоядие (crotalidae) поливалентное 10 2 отзыва Rx C N

Общее название: противоядие (crotalidae) поливалентное системное

Бренды: CroFab, Анавип, Противоядие Поливалентное

Класс препарата: антитоксины и противоядия

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Посмотреть информацию об Anavip Анавип Показатель Добавить отзыв Rx C N

Общее название: противоядие (crotalidae) поливалентное системное

Класс препарата: антитоксины и противоядия

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотреть информацию о Antivenin Polyvalent Противоядие Поливалентное Показатель Добавить отзыв Rx C N

Общее название: противоядие (crotalidae) поливалентное системное

Класс препарата: антитоксины и противоядия

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Просмотр информации об антивенине (micrurus fulvius) противоядие (micrurus fulvius) Показатель Добавить отзыв Rx N N

Общее название: противоядие (micrurus fulvius) системное

Класс препарата: антитоксины и противоядия

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я

Узнать больше об укусе ядовитой змеи

IBM Watson Micromedex
Легенда
Рейтинг Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность Активность основана на недавней активности посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx Только по рецепту.
ОТС Без рецепта.
Rx / OTC По рецепту или без рецепта.
Вне маркировки Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
м Препарат имеет несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U Расписание CSA неизвестно.
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал для злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
х Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Я пробовал крем со змеиным ядом – вот что случилось

К настоящему времени я как бы просто думаю, что у меня должна быть колонка с обзором крема для глаз на Берди. Я пробую несколько новых каждую неделю – вероятно, более 100 с тех пор, как я впервые переехал в Лос-Анджелес, – и мой текущий состав, не задыхаясь, составляет более 20 человек. Eek . Тем не менее, какое-то время я не сталкивался с конкретным ингредиентом или формулой макияжа, который действительно меня заинтриговал. До тех пор, пока в моем почтовом ящике не появились слова «крем со змеиным ядом». Очевидно, я щелкнул.

«Змеиный яд» – новый скин Power Player », – гласила тема письма. Хмм , подумал я. Готов ли я нанести яд рептилии, которую я презираю, с ужасом в стиле Индианы Джонса по всему моему лицу во имя красоты? Да , подумал я. Да, я .

Читайте дальше, чтобы узнать больше о моем опыте использования крема со змеиным ядом Восьмого дня и о том, что он сделал для моей кожи.

Плюсы + Минусы

Плюсы:

  • Размытые тонкие линии
  • Меньше видимых морщин
  • Уменьшение появления темных кругов
  • Снижение отечности

Минусы:

  • Цена за унцию довольно высокая
  • Тонкое покалывание при подаче заявки

Итог: Ботокс во флаконе

Обновляющий крем для кожи вокруг глаз восьмого дня невероятно эффективен – он почти мгновенно стирает тонкие линии и избавляет от надоедливых темных кругов.Да, цена высока, но вы платите за высококачественные, эффективные и чистые ингредиенты, подтвержденные наукой и исследованиями.

Омолаживающий крем для век восьмого дня

Подходит для: Для всех типов кожи

Использование: Осветление темных кругов, устранение тонких линий и морщин

звездный рейтинг: 5/5

Возможные аллергены: Нет

Активные ингредиенты: Биоидентичный змеиный яд, пептиды, койевая кислота

Очистить ?: Да

Цена: $ 225

О бренде: Разработано хирургом по восстановлению рака кожи доктором.Тони Накла, «Восьмой день», предлагает продукты по уходу за кожей клинической силы, подтвержденные наукой.

Восьмой день Обновляющий крем для глаз 225 долл. США

Магазин

О моей коже: Темные тени

Я бы сказал, что у меня просто есть здоровая страсть к уменьшению синякоподобных теней под глазами, одновременно сокрушая неизбежные тонкие линии, морщины и отечность. Рынок средств ухода за кожей – это рынок , чрезвычайно насыщенный продуктами для ухода за глазами, но я преданно поддерживаю все мои любимые эликсиры и был удивительно впечатлен большинством формул, с которыми я экспериментировал.

Качество ингредиентов: подтверждено наукой

Получив еще несколько важных сведений от бренда, я обнаружил, что желанный крем для обновления глаз от Eight Day (рассматриваемый продукт, насыщенный ядом) содержит дипептид диаминобутироилбензиламида диацетат, также известный как DDBD (осмелюсь сказать, что в 10 раз быстрее), что является белок, биологически идентичный тому, что содержится в змеином яде. Согласно науке и древнему фольклору – змеиный яд веками использовался как для красоты, так и в лечебных целях в восточных культурах – белок расслабляет мышцы так же, как ботокс, временно блокируя поглощение натрия нижележащими клетками, что, по сути, вызывает смягчает и разглаживает тонкие линии и морщины.Да, нанесение крема размером с горошину на область вокруг глаз в значительной степени эквивалентно нанесению на лицо сглаживающего инструмента на Facetune. Обновляющий крем для глаз Eighth Day также содержит уникальную активную плацентарную матрицу бренда, которая нацелена на трех основных лиц, когда дело доходит до глаз с менее яркими глазами и пушистыми хвостами: отечность, круги и крепкие тонкие линии.

Я знаю, о чем вы думаете: разве не все кремы для глаз утверждают это? Что ж, в отличие от других продуктов для глаз, представленных на рынке, Eighth Day провела клинические исследования, которые доказали, что «сокращение морщин до 52 процентов за 28 дней, до 19 процентов уменьшения появления темных кругов за 56 дней, до 25 процентов». снижение проницаемости капилляров и увеличение лимфатической циркуляции до 85 процентов.«Другими словами, менее чем через два месяца есть большая вероятность, что вы будете сиять от внешнего вида вашей области под глазами». Думайте об этом как о местной версии инъекционных миорелаксантов, которые помогают разгладить и смягчить морщины », – говорит Тони Накла, доктор медицины, сертифицированный дерматолог и основатель организации «Восьмой день».

Думайте об этом как о местной версии инъекционных миорелаксантов, которые помогают разгладить и смягчить морщины.

Настоящая привлекательность, конечно же, – имитирующий яд дипептид диаминобутироилбензиламида диацетат.«Это синтетический биоидентичный пептид, созданный на основе змеиного яда», – объясняет Накла. «Он имитирует действие мышечного релаксатора для временного разглаживания морщин. Как хирург, занимающийся реконструктивным раком кожи, я использую ботокс, пока раны заживают, чтобы расслабить мышцы вокруг раны. Это особенно верно в отношении глаз. этот продукт.”‘

По словам Нахлы, крем для обновления кожи вокруг глаз использует только ядовитый белок, который оказывает активное действие на мышцы , и в достаточно малой дозе, чтобы эффект был немедленным и временным .

Вы также найдете дизайнерские пептиды для глаз, витамин С, арбутин, койевую кислоту, арнику Монтана, чернику и множество осветляющих витаминов группы B в смеси ингредиентов.

Эрин Джанс

The Scent: Немного ботанический

По словам Нахлы, использование крема со змеиным ядом не вызывает побочных эффектов, и его можно смешивать практически с чем угодно. При этом крем немного пахнет. Я не чувствителен к этому, и это больше, хм, ботанический , чем что-либо еще, но о нем стоит упомянуть.

The Feel: легкий укус

После того, как я нанес его на область вокруг глаз, я заметил несколько секунд легкого покалывания, но ничего слишком сильного, раздражающего мои чувствительные глаза или длительного.

Как и большинство кремов для глаз, нанеся этот крем со змеиным ядом, вы можете забыть о нем. Единственный случай, когда необходим последующий уход, – это если вы случайно попали в глаза или обнаружили, что это вызывает аллергическую реакцию. В этом случае промойте глаза прохладной водой и обратитесь за медицинской помощью.

Результаты: мгновенное удовлетворение

Эрин Джанс

Все это говорит о том, что мне лично нравится мгновенное удовлетворение (и то, что я чувствовал, это почти полный дневной эффект) крема для глаз, и я думаю, что это отличный вариант для тех, кто боится игл. или избегает лечения, подобного ботоксу. С профилактической точки зрения это тоже неплохая идея, и поскольку любой вид яда автоматически улучшает кровообращение, связанное с этим увеличение кровотока без особых усилий сделает кожу гладкой, сияющей и восхитительно влажной – все это желанные льготы, которые я определенно заметил вокруг своего глаза. области с тех пор, как я начал использовать эликсир восьмого дня.

Я люблю и ценю целостность формулы и всей линейки продуктов Eighth Day в целом. Он разработан дерматологами, чистый, нетоксичный, невоспалительный и содержит чистые и мощные биоактивные вещества человеческого, морского и растительного происхождения. Короче говоря, это все, что я хочу от эффективного средства по уходу за кожей. Поэтому меня не удивляет, насколько впечатлены заметные результаты. Мои области под глазами мгновенно выглядят ярче и подтянутее после нанесения, и я убежден, что этот эффект также помог постепенно улучшить внешний вид и здоровье моих под глазами в долгосрочной перспективе.

Значение: дорого, но оно того стоит

Этот крем со змеиным ядом стоит 225 долларов за пол унции. Да, этот крем для глаз, безусловно, является выгодным вложением средств, но если вы ищете действительно эффективную формулу, этот крем абсолютно отвечает вашим требованиям.

Подобные товары: У вас есть варианты

iS Clinical Youth Eye Complex: Ищете другую формулу клинической силы без яда? при цене 105 долларов вы получите эту опцию от iS Clinical.В его состав входит стабилизированный витамин С, который осветляет нежную область под глазами и борется с повреждением свободными радикалами. Фруктовые кислоты обеспечивают мягкое отшелушивание, а колоссальные 15 процентов гиалуроновой кислоты разглаживают ваши тонкие линии.

Sunday Riley Auto Correct Brighten and Depuffing Eye Contour Cream: Этот более удобный для кошелька крем для глаз за 65 долларов предназначен для борьбы с отечностью, гиперпигментацией, тонкими линиями и потерей эластичности с помощью смеси кофеина, масла семян черного тмина и экстракта корня бразильского женьшеня. , и экстракт конского каштана.

Наш вердикт: нам это нравится

Кремов для глаз можно купить за пух и прах, но обновляющий крем для глаз восьмого дня – супер особенный, благодаря активным ингредиентам (привет, DDBD) и его шелковистой, легко наносимой текстуре. И что самое лучшее? Он явно выполняет свои обещания – вы можете попрощаться с темными кругами, отечностью, тонкими линиями и морщинами.

Противоядия, антибиотики, иммунизация, ингибиторы холинэстеразы, периферические

  • Kasturiratne A, Wickremasinghe AR, de Silva N, Gunawardena NK, Pathmeswaran A, Premaratna R, et al.Глобальное бремя змеиного укуса: анализ литературы и моделирование на основе региональных оценок отравлений и смертей. ПЛоС Мед . 2008 г. 4. 5 (11): e218. [Медлайн].

  • Моури Дж. Б., Спайкер Д. А., Кантилена Л. Р. мл., Бейли Дж. Э., Форд М. Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2012 год: 30-й годовой отчет. Клин Токсикол (Фила) . 2013 декабрь 51 (10): 949-1229. [Медлайн].

  • Mowry JB, Spyker DA, Cantilena LR Jr, McMillan N, Ford M.Годовой отчет Национальной системы данных по ядам Американской ассоциации центров по контролю за отравлениями (NPDS) за 2013 год: 31-й годовой отчет. Клин Токсикол (Фила) . 2014 Декабрь 52 (10): 1032-283. [Медлайн].

  • Mowry JB, Spyker DA, Brooks DE, McMillan N, Schauben JL. Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по борьбе с отравлениями за 2014 год: 32-й годовой отчет. Клин Токсикол (Фила) . 2015. 53 (10): 962-1147. [Медлайн].

  • Mowry JB, Spyker DA, Brooks DE, Zimmerman A, Schauben JL.Годовой отчет Национальной системы данных по ядам (NPDS) Американской ассоциации центров по контролю за отравлениями за 2015 год: 33-й годовой отчет. Клин Токсикол (Фила) . 2016 г., 54 (10): 924-1109. [Медлайн].

  • Gutiérrez JM, Lomonte B, León G, Rucavado A, Chaves F, Angulo Y. Тенденции в терапии отравления змеями: научные, технологические соображения и соображения общественного здравоохранения. Карр Фарм Дес . 2007. 13 (28): 2935-50. [Медлайн].

  • Lu Q, Clemetson JM, Clemetson KJ.Змеиные яды и гемостаз. Дж. Тромб Хемост . 2005 3 (8) августа: 1791-9. [Медлайн].

  • Оделейе А.А., Пресли А.Е., Пассуотер, штат Мэн, Минц, полиция. Отчет о двух случаях: тромбоцитопения, вызванная ядом гремучей змеи. Энн Клин Лаборатория Sci . 2004 Осень. 34 (4): 467-70. [Медлайн].

  • Ho CL, Lee CY. Пресинаптическое действие токсина Мохаве, выделенного из яда гремучей змеи Мохаве (crotalus scutulatus). Токсикон . 1981. 19 (6): 889-92.[Медлайн].

  • Lameu C, Neiva M, Hayashi MA. Пептиды, связанные с брадикинином, ядом (BRP) и его многочисленные биологические роли. Radis-Baptista G, ed. Комплексный взгляд на молекулярное распознавание и токсинологию – от аналитических процедур до биомедицинских приложений . Совет директоров – Книги по запросу; 2013. 119–52.

  • Barros AC, Fernandes DP, Ferreira LC, Dos Santos MC. Местные эффекты, вызванные ядами пяти видов рода Micrurus sp.(коралловые змеи). Токсикон . 1994, апрель, 32 (4): 445-52. [Медлайн].

  • Corrêa-Netto C, Junqueira-de-Azevedo Ide L, Silva DA, Ho PL, Leitão-de-Araújo M, Alves ML, et al. Змеиный яд и транскриптомный анализ ядовитых желез бразильских коралловых змей, Micrurus altirostris и M. corallinus. Дж. Протеомика . 2011 24 августа. 74 (9): 1795-809. [Медлайн].

  • де Рудт, АР, Лаго, Нормандия, Сток РП. Миотоксичность и нефротоксичность ядов Micrurus в экспериментальных отравлениях. Токсикон . 2012 Февраль 59 (2): 356-64. [Медлайн].

  • Tanaka GD, Pidde-Queiroz G, de Fátima D Furtado M, van den Berg C, Tambourgi DV. Змеиный яд Micrurus активирует систему комплемента человека и генерирует анафилатоксины. BMC Immunol . 2012 16 января, 13: 4. [Медлайн].

  • Джейн Д. Н. Младший, Буш С.П., Коллуру Г.Р. Большой размер змеи предполагает повышенную серьезность змеиного укуса у пациентов, укушенных гремучими змеями в Южной Калифорнии. Среда дикой природы . 2010 июн.21 (2): 120-6. [Медлайн].

  • Ruha AM, Kleinschmidt KC, Greene S, Spyres MB, Brent J, Wax P и др. Эпидемиология, клиническое течение и лечение укусов змей в реестре укусов змей Северной Америки. J Med Toxicol . 2017 г. 13 (4): 309-320. [Медлайн].

  • Шульте Дж., Кляйншмидт К.С., Домански К., Смит Э.А., Хейнс А., Рот Б. Различия между укусами змей с одновременным употреблением алкоголя или наркотиков и единичными укусами змей. Саут Мед Дж. . 2018 Февраль 111 (2): 113-117. [Медлайн].

  • Emswiler MP, Griffith FP Th, Cumpston KL. Клинически значимое отравление от посмертного медоголового (Agkistrodon contortrix). Среда дикой природы . 2017 28 марта (1): 43-45. [Медлайн].

  • Виллхайт Л.А., Вилленбринг Б.А., Ороско Б.С., Коул Дж. Б. Смерть после укуса отрубленной змеиной головы. Клин Токсикол (Фила) . 2018 сентябрь 56 (9): 864-865. [Медлайн].

  • Танен Д.А., Руха А.М., Грэм К.А., Карри СК, Фишионе Массачусетс. Отравления гремучей змеи: необычные случаи. Arch Intern Med . 2001 12 февраля. 161 (3): 474-9. [Медлайн].

  • Hogan DE, Dire DJ. Анафилактический шок вследствие укуса гремучей змеи. Энн Эмерг Мед . 1990 июля 19 (7): 814-6. [Медлайн].

  • Камиллери С., Офферман С. Анафилаксия после укуса гремучей змеи. Энн Эмерг Мед .2004 июн. 43 (6): 784-5. [Медлайн].

  • Hinze JD, Barker JA, Jones TR, Winn RE. Опасный для жизни отек верхних дыхательных путей, вызванный дистальным укусом гремучей змеи. Энн Эмерг Мед . 2001 июл. 38 (1): 79-82. [Медлайн].

  • Boyer LV, Seifert SA, Clark RF, McNally JT, Williams SR, Nordt SP и др. Рецидивирующая и стойкая коагулопатия после отравления ямочной гадюкой. Arch Intern Med . 1999, 12 апреля. 159 (7): 706-10. [Медлайн].

  • Лавонас Э.Дж., Хатри В., Догерти К., Бухер-Бартелсон Б., Кинг Т., Дарт Р.С. Важное с медицинской точки зрения позднее кровотечение после лечения отравления кроталином: систематический обзор. Энн Эмерг Мед . 2014 Январь 63 (1): 71-78.e1. [Медлайн].

  • Kopec KT, Yen M, Bitner M, Evans CS, Gerardo CJ. Выраженная гипофибриногенемия и желудочно-кишечное кровотечение после отравления медвежьей головой (Agkistrodon contortrix). Среда дикой природы .2015 26 декабря (4): 488-90. [Медлайн].

  • Bond RG, Burkhart KK. Тромбоцитопения после отравления деревянной гремучей змеей. Энн Эмерг Мед . 1997 июл.30 (1): 40-4. [Медлайн].

  • Ho CL, Lee CY. Пресинаптическое действие токсина Мохаве, выделенного из яда гремучей змеи Мохаве (crotalus scutulatus). Токсикон . 1981. 19 (6): 889-92. [Медлайн].

  • Буш С.П., Зиденбург Э. Нейротоксичность, связанная с подозрением на отравление южно-тихоокеанской гремучей змеей (Crotalus viridis helleri). Среда дикой природы . 1999 Зима. 10 (4): 247-9. [Медлайн].

  • Фарстад Д., Томас Т., Чоу Т., Буш С., Стиглер П. Отравление гремучей змеей Мохаве в южной Калифорнии: обзор предполагаемых случаев. Среда дикой природы . 1997 Май. 8 (2): 89-93. [Медлайн].

  • Jansen PW, Perkin RM, Van Stralen D. Отравление гремучей змеей Мохаве: длительная нейротоксичность и рабдомиолиз. Энн Эмерг Мед . 1992 Март.21 (3): 322-5. [Медлайн].

  • Морган Д.Л., Борис Д.Д., Стэнфорд Р., Кьяр Д., Тоблман В. Укусы техасских коралловых змей (Micrurus tener). Саут Мед Дж. . 2007 Февраль 100 (2): 152-6. [Медлайн].

  • Кухни CS, Van Mierop LH. Отравление восточной коралловой змеей (Micrurus fulvius fulvius). Исследование 39 пострадавших. ДЖАМА . 1987 25 сентября. 258 (12): 1615-8. [Медлайн].

  • Керриган К.Р., Мертц Б.Л., Нельсон С.Дж., краситель Д.Д.Антибиотикопрофилактика от язвы гадюки: проспективное контролируемое исследование. Мир J Surg . 1997 Май. 21 (4): 369-72; обсуждение 372-3. [Медлайн].

  • Руха AM, Канг AM, Ониско Н.С., Грин С., Рора Р. Использование антибиотиков при лечении отравления змеями [аннотация]. J Med Toxicol . 2015. 11 (1): 36-7.

  • Энджел М.Ф., Чжан Ф., Джонс М., Хендерсон Дж., Чепмен SW. Некротический фасциит верхней конечности в результате укуса водяного мокасина. Саут Мед Дж. . 2002 Сентябрь 95 (9): 1090-4. [Медлайн].

  • Spiller HA, Bosse GM. Проспективное исследование заболеваемости, связанной с укусом змеи. J Токсикол Клин Токсикол . 2003. 41 (2): 125-30. [Медлайн].

  • Торсон А., Лавонас Э.Дж., Роуз А.М., Кернс В.П. 2-й. Отравления медвежатника в Каролине. J Токсикол Клин Токсикол . 2003. 41 (1): 29-35. [Медлайн].

  • Wills BK, Billet M, Rose SR, Cumpston KL, Counselman F, Shaw KJ, et al.Распространенность гематологической токсичности от отравления медноголовым: обсервационное исследование. Клин Токсикол (Фила) . 2020 Апрель 58 (4): 262-265. [Медлайн].

  • Domanski K, Kleinschmidt KC, Greene S, Ruha AM, Bebarta VS, Onisko N, et al. Укусы хлопковых змей зарегистрированы в Североамериканском реестре укусов змей ToxIC за 2013–2017 годы. Клин Токсикол (Фила) . 2020 Март 58 (3): 178-182. [Медлайн].

  • Руха А.М., Карри СК, Альбрехт С., Райли Б., Пизон А.Поздняя гематологическая токсичность после лечения отравления гремучей змеей поливалентным иммунным Fab-противоядием Crotalidae. Токсикон . 2011 Январь 57 (1): 53-9. [Медлайн].

  • Lavonas EJ, Ruha AM, Banner W, Bebarta V, Bernstein JN, Bush SP и др. Унифицированный алгоритм лечения укуса кроталиновой змеи в США: результаты научно обоснованного консенсусного семинара. BMC Emerg Med . 2011 Февраль 3, 11: 2. [Медлайн].

  • Немецкий BT, Hack JB, Brewer K, Meggs WJ.Бинты с иммобилизацией под давлением задерживают токсичность у свиньи, модели отравленной восточной коралловой змеей (Micrurus fulvius fulvius). Энн Эмерг Мед . 2005 июн. 45 (6): 603-8. [Медлайн].

  • Американский колледж медицинской токсикологии, Американская академия клинической токсикологии, Американская ассоциация центра по борьбе с отравлениями и др. Иммобилизация давлением после отравления североамериканской змеей Crotalinae. Клин Токсикол (Фила) . 2011 декабрь 49 (10): 881-2.[Медлайн].

  • Sutherland SK, Coulter AR, Harris RD. Рационализация мер первой помощи при укусе застарелой змеи. Ланцет . 1979, 27 января, 1 (8109): 183-5. [Медлайн].

  • Dart RC, Густафсон РА. Неудача при лечении отравления гремучей змеей электрическим током. Энн Эмерг Мед . 1991 июн.20 (6): 659-61. [Медлайн].

  • Бен Уэлч Э, Гейлс Б.Дж. Использование электрошокера при ядовитых укусах и укусах: обзор. Среда дикой природы . 2001 Лето. 12 (2): 111-7. [Медлайн].

  • Коэн В. Р., Ветцель В., Кадиш А. Местное применение тепла и холода после отравления мокасином восточного хлопчатника (Agkistrodon piscivorus) у крысы: влияние на повреждение тканей. Токсикон . 1992 30 ноября (11): 1383-6. [Медлайн].

  • Фрэнк Х.А. Укус змеи или обморожение: что мы делаем? Оценка криотерапии отравления. Калифорния Мед .1971 май. 114 (5): 25-7. [Медлайн].

  • Toschlog EA, Bauer CR, Hall EL, Dart RC, Khatri V, Lavonas EJ. Хирургические аспекты лечения язвы змеи ямайской гадюки. Дж. Ам Колл Сург . 2013 Октябрь 217 (4): 726-35. [Медлайн].

  • Альбертс М.Б., Шалит М., ЛоГалбо Ф. Всасывание при укусе ядовитой змеи: исследование экстракции «ложного яда» на модели человека. Энн Эмерг Мед . 2004 Февраль 43 (2): 181-6. [Медлайн].

  • Bush SP, Hegewald KG, Green SM, Cardwell MD, Hayes WK.Влияние устройства для извлечения яда отрицательного давления (экстрактора) на локальное повреждение тканей после искусственного отравления гремучей змеей на модели свиньи. Среда дикой природы . 2000 Осень. 11 (3): 180-8. [Медлайн].

  • Втулка SP. Устройства для всасывания змеиных укусов не удаляют яд: они просто всасывают. Энн Эмерг Мед . 2004 Февраль 43 (2): 187-8. [Медлайн].

  • Cox RD, Parker CS, Cox ECE, Marlin MB, Galli RL. Неправильная идентификация медноголовых и пушистых змей после укусов змей .. Клин Токсикол (Фила) . 2018 декабрь 56 (12): 1195-1199. [Медлайн].

  • CroFab® (поливалентный иммунный Fab [овец] Crotalidae) [вкладыш в упаковке] [вкладыш в упаковке]. Вест Коншохокен, Пенсильвания: BTG International Inc. 2018. Доступно на [Полный текст].

  • Dart RC, Seifert SA, Boyer LV, Clark RF, Hall E, McKinney P и др. Рандомизированное многоцентровое испытание поливалентного иммунного Fab (овечьего) противоядия crotalinae для лечения укуса кроталиновой змеи в США. Arch Intern Med . 2001, 10 сентября. 161 (16): 2030-6. [Медлайн].

  • Dart RC, Seifert SA, Carroll L, Clark RF, Hall E, Boyer-Hassen LV, et al. Аффинно очищенный, смешанный моноспецифический овечий Fab противоядия кроталида для лечения отравления ядом кроталида. Энн Эмерг Мед . 1997 июл.30 (1): 33-9. [Медлайн].

  • Anavip® (поливалентный иммунный F (ab ’) 2 [лошадиный] кроталиды) [вкладыш в упаковке]. Доступ онлайн 24 марта 2020 г. [вкладыш из пакета].Франклин, Тенн: Rare Disease Therapeutics, Inc., 2015. Доступно на [Полный текст].

  • Херардо С.Дж., Квакенбуш Э., Льюис Б., Роуз С.Р., Грин С., Тошлог Э.А. и др. Эффективность поливалентного иммунного Fab (овцы) противоядия Crotalidae по сравнению с плацебо плюс дополнительная спасательная терапия при выздоровлении от отравления медвежьей змеей: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое клиническое испытание. Энн Эмерг Мед . 2017 Август 70 (2): 233-244.e3. [Медлайн].

  • Андерсон В.Е., Херардо С.Дж., Рапп-Олссон М., Буш С.П., Маллинз М.Э., Грин С. и др.Раннее введение противоядия Fab привело к более быстрому восстановлению конечностей у пациентов, отравленных медноголовыми змеями. Клин Токсикол (Фила) . 2019 января 57 (1): 25-30. [Медлайн].

  • Freiermuth CE, Lavonas EJ, Anderson VE, Kleinschmidt KC, Sharma K, Rapp-Olsson M, et al. Лечение противоядиями связано с меньшим количеством пациентов, принимающих опиоиды после отравления медвежьей головой. Вест Дж. Эмерг Мед . 2019 май. 20 (3): 497-505. [Медлайн].

  • Противоядие Wyeth® (Micrurus fulvius) (лошадиное происхождение) Североамериканское противоядие от коралловых змей [вкладыш в упаковке] [вкладыш в упаковке].Мариетта, Пенсильвания: Wyeth Laboratories Inc., 31 августа 2001 г. Доступно на [Полный текст].

  • Янг Д.К., Добсон Дж., Кокран С., Дашевский Д., Арбакл К., Бенард М. и др. Смелые и красивые: сравнение нейротоксичности коралловых змей Нового Света в родах Micruroides и Micrurus и относительная нейтрализация с помощью противоядия. Нейротокс Рес . 2017 Октябрь, 32 (3): 487-495. [Медлайн].

  • Прието да Силва АР, Ямагуши И.К., Мораис Дж.Ф., Хигаши Х.Г., Raw I, Ho PL и др.Перекрестная реактивность различных специфических сывороток против яда Micrurus с гомологичным и гетерологичным змеиным ядом. Токсикон . 2001 июл. 39 (7): 949-53. [Медлайн].

  • de Roodt AR, Paniagua-Solis JF, Dolab JA, Estévez-Ramiréz J, Ramos-Cerrillo B, Litwin S, et al. Эффективность двух распространенных противоядий против отравлений Micrurus в Северной, Центральной и Южной Америке. J Токсикол Клин Токсикол . 2004. 42 (2): 171-8. [Медлайн].

  • Vital Brazil O, Vieira RJ.Неостигмин в лечении несчастных случаев со змеями, вызванных Micrurus frontalis: отчет о двух случаях (1). Rev Inst Med Trop Sao Paulo . 1996 Янв-Фев. 38 (1): 61-7. [Медлайн].

  • Золото BS. Неостигмин для лечения нейротоксичности после отравления азиатской коброй. Энн Эмерг Мед . 1996 июл.28 (1): 87-9. [Медлайн].

  • Танен Д.А., Датский округ Колумбия, Грайс, Джорджия, Риффенбург, Р.Х., Кларк, РФ. Фасциотомия усугубляет степень мионекроза на модели отравления кроталином у свиней. Энн Эмерг Мед . 2004 Август 44 (2): 99-104. [Медлайн].

  • Танен Д.А., Датский округ Колумбия, Кларк РФ. Поливалентное иммунное Fab-противоядие Crotalidae ограничивает снижение перфузионного давления в переднем отделе ноги в модели отравления кроталином свиньи. Энн Эмерг Мед . 2003 г., 41 (3): 384-90. [Медлайн].

  • Стюарт Р.М., Пейдж С.П., Швезингер WH, Маккартер Р., Мартинес Дж., Ауст Дж. Б. Противоядие и фасциотомия / обработка раны в лечении тяжелого укуса гремучей змеи. Am J Surg . 1989 декабрь 158 (6): 543-7. [Медлайн].

  • Кампстон ​​КЛ. Есть ли роль фасциотомии в отравлениях Crotalinae в Северной Америке? Клин Токсикол (Фила) . 2011 июн 49 (5): 351-65. [Медлайн].

  • Мазер-Амиршахи М., Буцикарис А., Клэнси С. Повышенное давление в отсеках от яда медноголового, успешно обработанного противоядием. J Emerg Med . 2014 Январь 46 (1): 34-7. [Медлайн].

  • Schaeffer TH, Khatri V, Reifler LM, Lavonas EJ.Частота немедленной реакции гиперчувствительности и сывороточной болезни после введения поливалентного иммунного Fab противоядия Crotalidae: метаанализ. Acad Emerg Med . 2012 Февраль 19 (2): 121-31. [Медлайн].

  • Kleinschmidt K, Ruha AM, Campleman S, Brent J, Wax P, ToxIC Североамериканская группа регистрации укусов змей. Острые нежелательные явления, связанные с введением поливалентного иммунного Fab-противоядия Crotalidae в Североамериканском реестре укусов змей. Клин Токсикол (Фила) . 2018 ноябрь 56 (11): 1115-1120. [Медлайн].

  • Khobrani M, Huckleberry Y, Boesen KJ, Aljabri A, Alharthi M, Patanwala AE. Частота аллергических реакций на поливалентный иммунный Fab Crotalidae. Клин Токсикол (Фила) . 2019 Март 57 (3): 164-167. [Медлайн].

  • Bush SP, Ruha AM, Seifert SA, Morgan DL, Lewis BJ, Arnold TC и др. Сравнение F (ab ‘) 2 и Fab противоядия от язвы гадюки: проспективное, слепое, многоцентровое, рандомизированное клиническое испытание. Клин Токсикол (Фила) . 2015 Январь 53 (1): 37-45. [Медлайн].

  • Lavonas EJ, Benson BE, Seifert SA. Отсутствие сенсибилизации, несмотря на неоднократное введение противоядия в отношении овечьих грибов: обновление серии многоцентровых случаев с одним пациентом. Энн Эмерг Мед . 2013 Март 61 (3): 371-2. [Медлайн].

  • Австралийцы нашли мазь от змеиного укуса | Human World

    Предоставьте австралийцам, людям, живущим клыком с самыми смертоносными змеями в мире, найти способ вместо этого использовать мазь от анальных трещин от укусов змей.Дирк Ван Хелден из Университета Ньюкасла в Австралии предположил, что быстро движущийся яд некоторых змей может поразить молекулярную преграду из такой мази. Идея сработала, и ван Хелден и его коллеги опубликовали свои выводы в выпуске журнала Nature Medicine от 26 июня 2011 года в открытом доступе.

    Эта скромная восточно-коричневая змея (Pseudonaja textilis) – одна из самых смертоносных змей в мире. Фото: Джон Танн, через Flickr.

    Почему нужно обращаться к мази от трещин заднего прохода? Мазь содержит нитроглицерин или тринитрат глицерина.В нем есть старый добрый оксид азота, вещество, которое, вероятно, сейчас наиболее известно своей ролью в лечении эректильной дисфункции, расслаблении кровеносных сосудов в определенной области, чтобы они могли легче стать … перегруженными. При мучительных трещинах заднего прохода оксид азота расслабляет кровеносные сосуды, уменьшая боль. Оксид азота также мешает транспорту жидкости в лимфатической системе.

    Некоторые – но не все – змеи вводят яд с настолько большими молекулами, что они не могут попасть в кровоток через крошечные капилляры вокруг укуса.Вместо этого они полагаются на более крупные проходы лимфатической системы. Австралия может похвастаться… если это правильное слово… множеством змей, которые производят такой яд. Возьмем, к примеру, коричневую змею. Несмотря на свое почти бесцветное название, это одна из самых смертоносных змей в мире. Получение медицинской помощи в считанные минуты после укуса – это буквально разница между жизнью и смертью.

    Чтобы получить яд для таких исследований, нужно… мужество? Что-то берет. Фото: Эрни и Кэти Ньютон Лоули, через Flickr.

    Эта мазь от трещин заднего прохода может помочь продлить эти минуты. Основываясь на работе группы ван Хелдена, нанесение мази в течение нескольких секунд после укуса может удвоить время до появления симптомов. У людей исследователи измерили только время путешествия безвредной жидкости с радиоактивной меткой, имитирующей змеиный яд. Применение мази значительно увеличило время, необходимое для перехода жидкости от стопы к паху, с менее чем получаса до почти часа. В минуты укуса змеи это может означать всю жизнь.

    Фото: Russ Bowling

    Они также обратились к крысам и настоящему яду, чтобы проверить идею дальше. Опять же, нанесение мази в течение нескольких секунд после воздействия яда замедлило прохождение яда через крысу, добавив дополнительные 30 минут ко времени до появления симптомов.

    Все это отлично подходит для людей, склонных к змеиному риску, которые живут в Австралии, где змеи в изобилии производят лимфатический яд. Но для других людей во всем мире, подверженных риску укуса змеи, например, от кобры или черной мамбы (!), Крем для трещин вряд ли поможет, поскольку их яд не так полезен, поскольку содержит небольшие молекулы, которым не нужна лимфатическая система. туда, куда они идут.

    Тем не менее, Дирк Ван Хелден и другие авторы рекомендуют попробовать мазь с оксидом азота с другими видами ядов, чтобы увидеть, могут ли ее преимущества выйти за рамки укусов коричневых змей. В качестве альтернативы, можно было бы вообще избегать Оз или коричневых змей.

    Боб Рид: «Гигантские змеи уже здесь и наносят экологический ущерб»
    Египетские кобры – скользкие беглецы

    Эмили Уиллингем
    Просмотр статей
    Об авторе:

    Доктор.Эмили Уиллингем пришла на EarthSky из «Файлов биологии». Ее опыт включает в себя докторскую степень в области биологических наук, степень бакалавра по английскому языку и опубликованную книгу: «Руководство полного идиота по биологии колледжа». Она ученый, писатель, редактор, учитель, родитель с аутизмом и СДВГ, а также «сторонник общественного мнения». Эмили говорит: «У меня есть степень бакалавра английского языка и докторская степень по биологии, и я не боюсь использовать их, часто вместе».

    врачей, исследующих змеиный яд как потенциальное лечение рака

    «Ребята, следите за моей спиной, пожалуйста», – сказал доктор.- кричит Родриго Соуза. «Я нарушаю золотое правило – никогда не попадаться в угол».

    Соуза, 57 лет, может определить настроение 12-футового бушмейстера, просто взглянув на него.

    «Движение языка говорит мне все, что мне нужно знать», – говорит он. «Они нежные животные. Они не нападут, если ты будешь обращаться осторожно “.

    Внутри клетки, которую он спас на северо-востоке Бразилии, Соуза возвышается над неподвижной жаждущей тепла гадюкой, свернутой спиралью в грязь, его самодельный посох направлен на шею змеи.С быстротой и точностью атаки бушмейстера его посох соприкасается с шеей гадюки, прижимая ее к земле. Он берет его и зажимает под мышкой, стараясь держать шею прямо перед тем, как выйти из клетки.

    «Нельзя ограничивать область шеи, они будут скручиваться и ломать собственный спинной мозг», – говорит Соуза.

    Крепко сжав руки, Соуза подносит голову гадюки к стакану, покрытому пластиковой пленкой. Змея кусается, и на дно стекает полупрозрачная слизь.

    Доктор Родриго Соуза в своем змеином заповеднике в Серра-Гранди, Бразилия.

    Стефани Фоден

    Эладио Санчес, глава исследовательского центра Фонда Эсекьеля Диаса в Белу-Оризонти, поднимает чашу руками в перчатках, стараясь не допустить, чтобы яд коснулся его кожи.(Если яд попадет в открытый порез или рану, он может убить вас быстрее, чем укус, – говорит Соуза.) Санчес посещает спасательную службу Соузы, чтобы собрать яд у лесных хозяев (официально известных как Lachesis muta ), крупнейшей в мире гадюки, чтобы произвести противоядие, а также протестировать его в рамках нового захватывающего исследования по использованию яда для остановки распространения рака или метастазов. Это рискованное предприятие, но, по мнению врачей, оно может спасти жизни – людей и рептилий.

    «Можете ли вы представить, что мы действительно придумаем что-то, что контролирует метастатическое образование опухолей у людей?» – говорит Соуза.”Это огромный. Если у вас рак легких, вы можете подумать, что он огромен, потому что он ограничивает конкретную опухоль определенной областью и дает хирургу время действовать, а не пытаться найти ее повсюду в организме ».

    Клаудио Баррето, смотритель святилища, моет руки в змеином заповеднике в Серра-Гранде, Бразилия.

    Стефани Фоден

    «Змеиный жир» – это распространенный способ обозначать лекарство-обман, но лекарства, полученные из змеиного яда, подтвержденные клиническими испытаниями, показали очень реальный успех. В исследовании, проведенном в июне 2018 года, перечислены шесть групп препаратов на основе яда, которые получили одобрение FDA в США с 1981 года. Одним из наиболее успешных препаратов, полученных из змеиного яда, является каптоприл, ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), используемый для лечения повышенного кровяного давления. давление, сердечная недостаточность и проблемы с почками, вызванные диабетом.Это также снижает риск смерти после сердечного приступа. Препараты класса ингибиторов АПФ используют более 40 миллионов человек во всем мире, а его ключевой ингредиент происходит от другой бразильской гадюки – Bothrops jararaca .

    Чтобы объяснить, как змеиный яд атакует болезни, важно развеять распространенное заблуждение. Укусы змей не убивают их добычу, как смертельная инъекция; яд – гораздо более сложный убийца. Змеиный яд представляет собой смесь сотен минералов, пептидов, ферментов и белков и может нарушить способность жертвы выполнять функции организма.В случае лесорубов яд, выпущенный через выдвижные клыки, может вызвать приступы рвоты, неконтролируемую диарею, сильное падение артериального давления, потерю зрения и закрытие горла, что приводит к смерти в течение нескольких минут, если не лечить. Однако при правильной разработке исследователи смогли выделить и повторно использовать определенные токсины в яде для атаки на конкретную цель, включая раковые клетки.

    Клаудио Баррето, Дэн Вивас Руис и др.Родриго Соуза извлекает змеиный яд у молодого бушмейстера в змеином заповеднике в Серра-Гранде, Бразилия.

    Стефани Фоден

    «Когда рак становится метастатическим, возникают большие проблемы, потому что он распространяется по всему телу, и именно здесь могут возникнуть основные смертельные последствия», – говорит Стивен Макесси, профессор биологии и исследователь из Университета Северного Колорадо. вместе со своей командой работал над определением ряда различных соединений в ядах, которые могут остановить распространение раковых клеток.

    Но исследование натолкнулось на несколько препятствий. Во-первых, это остается спорным. «Многие, многие, разные яды очень хорошо убивают раковые клетки», – говорит Макесси. «К сожалению, те же самые яды, которые убивают раковые клетки, если вы поместите их вместе с нормальными клетками, они тоже убьют их очень хорошо».

    Клинические испытания препаратов, полученных из яда, начались только в 1968 году с Arvin, антикоагулянта, полученного из яда малайской гадюки, который с тех пор был заменен, а тестирование яда в лабораториях для исследований рака началось еще недавно.

    «Нет никаких сомнений в том, что яды содержат различные вещества, которые могут влиять на широкий спектр ответов хозяина, некоторые из которых могут быть вовлечены в прогрессирование опухоли. Поэтому, безусловно, было бы важно решить, могут ли отдельные компоненты яда, введенные соответствующим образом, принести пользу при некоторых опухолях », – написал TIME доктор Стивен Галли, профессор патологии и микробиологии из Стэнфорда. электронное письмо. «Но чтобы сделать твердые выводы о том, полезны ли какие-либо вещества, полученные из яда, при определенных раковых заболеваниях человека, потребуется гораздо больше исследований.Это исследование, вероятно, придется проводить с веществами-кандидатами, полученными из яда, в течение длительных периодов времени (например, лет) на большом количестве реальных пациентов с опухолями ».

    В то время как группа белков в яде гадюки, называемая дезинтегринами, показала многообещающие результаты в нескольких исследованиях, бушмастер все еще практически не изучен. Это потому, что, как и у других ядовитых змей и гадюк, популяция бушмейстеров сокращается.

    Бушмастеры когда-то держались особняком в мягком климате леса, но десятилетия вырубки лесов оставили Атлантический лес, естественную среду обитания бушмейстера, примерно на 10 процентов от его первоначального размера, и увеличили количество встреч бушмейстеров с людьми, уничтожая их популяцию. .По данным Международного союза охраны природы, этот вид в настоящее время внесен в список уязвимых, за шаг до исчезновения. Что еще хуже, изучать бушмейстеров сложно, поскольку они, как правило, умирают, когда находятся в лабораториях или зоопарках, из-за того, что предпочитают особые условия своей естественной среды обитания.

    Доктор.Родриго Соуза проверяет среду обитания в своем змеином заповеднике в Серра-Гранде, Бразилия.

    Стефани Фоден

    В некоторых случаях можно выделить и клонировать токсины в лаборатории, так что свежий яд больше не нужен. В Австралии, например, медицинский исследователь Норман Пулиот преуспел в лабораторном клонировании ингибитора другой бразильской гадюки, Bothrops alternatus , в своем стремлении остановить метастазирование при раке груди.Но Пулио также обнаружил, что яд другой змеи, которую он изучает, гадюки Macrovipera lebtina , обычно встречающейся в Северной Африке и на Ближнем Востоке, необходимо изолировать непосредственно от живых змей. Чтобы медицинский прогресс продолжался, исследователям нужно будет убедить людей оставить диких змей в покое, но это легче сказать, чем сделать.

    В Колорадо Макесси разговаривал с владельцами ранчо и говорит, что добивается успехов.

    «Когда мы говорим о потенциале разработки противораковых терапевтических средств, это действительно меняет взгляды людей», – говорит он.«С одной стороны, прискорбно, что мы должны поместить это в контекст нашей собственной полезности, прежде чем что-то станет важным, но с другой стороны, это действительно помогает понять суть».

    Тем временем в Бразилии Соуза борется за сохранение атлантического бушмейстера, но люди в его городке Итакаре неохотно называют его такими именами, как «колдун», «помощник дьявола» или просто «чудак». Бразильские СМИ даже сравнивают Соузу с «Человеком-гризли», но он ненавидит это сравнение.В отличие от Тимоти Тредуэлла, снимавшегося в документальном фильме Вернера Херцога, которого съели медведи на Аляске, Соуза говорит, что никогда не перестает бояться змеи, которую любит.

    Доктор Родриго Соуза выпускает бушмейстера в его среду обитания в его змеином заповеднике в Серра-Гранде, Бразилия.

    Стефани Фоден

    Соуза был одержим змеями с детства, когда он рос в Белу-Оризонти.

    «Я впервые столкнулся с ядом, думаю, мне было 12», – говорит Соуза.

    Он и несколько друзей натолкнулись на зеленую змею Philodryas efface , и Соуза наблюдал, как его друзья били змею дубинками до тех пор, пока ей не сломали хребет.

    «Я взял змею к себе домой, чтобы исправить позвоночник. Я думал, что смогу это сделать, и это меня укусило », – говорит Соуза. «Я сказал родителям, что это была авария на футболе. Моя рука опухла до локтя 10 дней. Все пурпурные.Я не знал, что делал ».

    Страсть Соузы к змеям сохранялась на протяжении всего его подросткового возраста, но когда пришло время подавать документы в колледж, он уступил давлению родителей и решил изучать медицину. После окончания учебы Соуза начала работать врачом в небольшой больнице в бразильском штате Баия. Там он влюбился, женился и переехал в город Итакаре со своей женой, дерматологом. У них было двое детей, Габриэль, которому сейчас 19, и Лука, 16 лет.

    В Итакаре Соуза заметил, что местные жители враждебно относятся к бушмейстеру, известному в Бразилии как surucucu , что означает «тот, кто наносит неоднократные удары», или pico de jaca из-за своего сходства с джекфрутом.Соуза слышал рассказы о том, как бушмейстер убил бы вас, если бы у него была возможность, но он видел все наоборот. Хотя это правда, что укус бушмара может убить вас за считанные минуты без противоядия, змеи питаются в основном крысами и мышами и редко нападают на людей. На их укусы приходилось всего 3,72% всех нападений змей в Бразилии в 2013 году.

    Доктор.Родриго Соуза переходит через бревно через реку во время ночного похода в Серра-Гранде.

    Стефани Фоден

    «Людей не волнуют ядовитые змеи», – говорит Соуза. «Хотите, чтобы поблизости была гремучая змея, которая убьет вашего сына за два часа или что-то в этом роде? Это сложно, но это живое существо, имеющее те же права, что и мы с вами.Я полагаю, что.”

    Итак, Соуза начал призывать местных жителей и службы экстренной помощи звонить ему всякий раз, когда они видели хозяина леса на улице, в канаве, в чьем-то саду – везде, где они этого не хотели. Соуза подходил к змее, хватал ее и бросал в сумку, чтобы забрать домой. Местные жители не могли поверить в это.

    Однажды во время карнавала массивная анаконда длиной 20 футов и весом более 200 фунтов плыла по реке на бревнах, в результате чего гуляки, пьющие пиво, в панике бежали.Полиция обратилась за помощью в Соузу.

    Несколько кустарников лежат вместе в своей среде обитания. Змеи собрались вместе под большим пластиковым контейнером, так как они ведут ночной образ жизни.

    Стефани Фоден

    Соуза носит пистолет и практикует крав-мага, боевое искусство, используемое израильской армией, но он знал, что не сможет справиться с этой змеей в одиночку.Поэтому он обратился за помощью к нескольким капоэйристам , друзьям, практикующим бразильское боевое искусство. Вместе они прыгнули на спину анаконды и прижали ее к земле. Соуза загнал анаконду в кузов своего грузовика и принес домой на пол в ванной.

    «Та ночь сделала меня знаменитым», – говорит Соуза, качая головой.

    По мере того, как Соуза начал получать больше звонков, он понял, что приносить домой змей слишком опасно для его детей.Поэтому в 2004 году он купил участок площадью около 10 акров в Серра-Гранде, в 18 милях к югу от Итакаре, для размещения спасенных змей. Он строил клетки из проволочной сетки, кормил своих змей живыми крысами и изучал их. Многие из первых спасателей Соузы погибли из-за своей чувствительной натуры, но ему удалось сохранить жизнь большинству.

    «Мой процесс был перевернут», – признает он. «Последнее, что есть змеи. Я начал со змей ».

    Были и другие ошибки. В первые годы спасения биолог приехал изучать бушмастеров и подвергся нападению.

    «Я держал голову, а он вводил кусок стали, чтобы определить пол, и он сделал неверный шаг, и животное – бап», – говорит Соуза. Через 10 минут биолог был без сознания. К счастью, Соуза использовал свое медицинское образование, чтобы ввести 20 флаконов противоядия и искусственно поднять кровяное давление биологу. Он выжил.

    Доктор.Родриго Соуза дает молодому бушмейстеру таблетку от паразитов в змеином заповеднике в Серра-Гранде, Бразилия.

    Стефани Фоден

    Бразильские регулирующие органы вскоре узнали об объекте Соузы и решили действовать. Ибама, агентство по охране окружающей среды страны, предупредило Соузу, что содержание смертоносных животных является нарушением закона, и призвало его отпустить своих хозяев.В ходе неожиданного визита агентства были обнаружены необъявленные змеи под присмотром Соузы (Соуза говорит, что он спас 12 новорожденных лесных хозяев, запертых в доме), и ему был назначен настоящий штраф в размере 15 500 (4 100 долларов). Соуза демонстративно подала в суд в 2006 году и только недавно выиграла право держать змей.

    Затем, в 2007 году, Соуза обнаружил на своей территории змеиные яйца. До этого атлантические кустарники никогда не разводились в неволе.Зоопарк Далласа похвалил Соузу за этот подвиг, и он получил международное признание за то, как ему удалось вырастить бушмастеров в учреждении, которое имитирует их естественную среду обитания.

    Но в Бразилии он столкнулся с еще большей бюрократической головной болью. Отказавшись от бразильских властей в лицензии, которая позволяла бы ему законно разводить бушмастеров (он говорит, что все роды до сих пор были «случайными»), Соуза не мог подать заявку на иностранное финансирование в течение 14 лет. Он получил несколько спорадических пожертвований и работает до 90 часов в неделю в качестве хирурга отделения неотложной помощи, чтобы платить 2500 долларов в месяц.

    «Думая о моем первом браке, я уверен, что в какой-то момент она подумала, что это слишком много для змей», – говорит Соуза. Он и его жена развелись в 2012 году. «Я помню, как она говорила, что здесь, дома, чего-то не хватает, а со змеями все в порядке. Как будто я отвлекал деньги от своей семьи на змей, если бы я мог превратить это в хорошую квартиру. Она права, но я не права, это не я.

    Несмотря на очевидную безрассудность Соузы (у него не осталось достаточно противоядия, если его укусили, хотя он пережил укус без противоядия в 2016 году), его усилия по сохранению продолжают доказывать свою эффективность.Сегодня Соуза выращивает 65 здоровых лесных хозяев в дюжине вольеров на открытом воздухе и в закрытом помещении, где змей содержатся в урнах или палатках, пока они не станут достаточно большими, чтобы переместиться на улицу. В другой стерильной белой комнате около 1000 крыс ежемесячно купают, обеззараживают и кормят тщательно приготовленной питательной смесью зерен и витаминов, приготовленной из местных и органических ингредиентов. Соуза обнаружил, что, как и его пациенты-люди в больнице, правильная диета для змей имеет решающее значение для их благополучия.

    Фотографии, на которых опознаны хозяева леса в змеином заповеднике доктора Родриго Соуза в Серра-Гранди, Бразилия.

    Стефани Фоден

    В прошлом году женщина по имени Карен Кастаньеда услышала о Сузе, человеке, борющемся за спасение бушмейстеров в Бразилии, и рассказала об этом своему мужу Феликсу Урре.Урра – исследователь рака и основатель центра по сохранению рептилий при Чилийском университете, который годами искал способ получить редкий яд бушмейстера, но никогда не слышал о ком-то, кому удавалось сохранить им жизнь в неволе. «Я был поражен, потому что я не знал его после трех лет поисков таких людей», – говорит он о Соуза. Урра немедленно обратился к нему.

    Это был долгожданный звонок для Соузы. Защита окружающей среды часто отходит на второй план по сравнению с такими проблемами, как коррупция, бедность и насилие в Бразилии (Жаир Болсонару, новый избранный президент страны, пообещал проложить шоссе через Амазонку.Бразильские защитники природы также обеспокоены новым законодательством, которое сделает исследования биоразнообразия еще более бюрократическими. Тысячи исчезающих видов игнорируются по всей стране, так зачем тратить время и усилия на спасение животного, которое может убить вас? многие задаются вопросом. Но, возможно, подумал Соуза, он мог бы получить больше помощи, если бы животное спасало жизни, а не забирало их.

    Урра сказал Соуза, что благодаря успеху дезинтегринов в исследованиях яда гадюки, он надеется найти в яде бушмастера токсины, которые могут остановить рост метастазов в клетках рака груди.

    «Мы работаем над тем, чтобы выяснить, могут ли эти токсины подавлять онкогенные свойства злокачественных клеток, такие как устойчивость к индукции гибели клеток и метастазированию, двум ключевым событиям, которые приводят к провалу текущей химиотерапии», – говорит Урра. Он поддерживает связь с Санчесом, лаборатория которого планирует выделить потенциально полезные токсины из яда, которые команда Урры затем изучит в медицинских условиях. «Эти животные имеют биомедицинское, фармацевтическое и экологическое значение, – говорит Урра, – которые необходимо сохранить.

    Роб Кармайкл, друг Соузы и куратор Центра изучения дикой природы в Лейк-Форест, штат Иллинойс, говорит, что работа Соузы имеет решающее значение для защиты лесных хозяев. «Но, возможно, еще более значительным с этноцентрической точки зрения является возможность поиска [лечения] рака на основе исследования яда Соузы», – говорит он. «Он многое сделал со своей более примитивной структурой, но потенциал реален, если он сможет получить какое-то финансирование».

    Клаудио Баррето помогает докторуРодриго Соуза со взрослым бушмейстером, который лечит его в своем змеином заповеднике в Серра-Гранде, Бразилия.

    Стефани Фоден

    «Пойдем покормим рыбу», – говорит Соуза.

    Неся контейнер с кормом для рыбы и одетый в простую черную футболку поверх серых шорт, он спускается с холма к своему бассейну, естественному пруду, окруженному высокими бамбуковыми деревьями.Без колебаний Соуза скользит в мутную воду по шею. Он щелкает запястьем, и на воду посыпается дождь из коричневой гальки. В течение трех-четырех секунд слышны только шорохи деревьев и щебетание птиц, но затем вода начинает закипать. Вскоре вода пузырится от глотков рыбы весом до 30 фунтов, которую Соуза вырастил в пруду.

    «Если ты пойдешь здесь на рыбалку, у тебя будут проблемы с моими детьми», – говорит он, прежде чем окунуть голову в воду для широкого брасса.

    Сын-подросток Соузы, Габриэль, выросший вместе со змеями, недавно переехал в Серра-Гранде, чтобы работать над проектом своего отца, что не нравится матери Габриэля.

    «Она права, опасаясь замешательства детей», – говорит Соуза. «Я тоже».

    Но передача спасения и исследования своему сыну или Клаудио Баррето, человеку, который руководит спасением, когда Соуза отсутствует, может прийти раньше, чем Соуза хотел бы. Недавно он заметил, что его хватка ослабевает.Он опасается, что из-за промаха, когда он схватится за шею корчащегося бушмейстера, его дети останутся без отца.

    Доктор Родриго Соуза кормит рыб в своем пруду в своем змеином заповеднике в Серра-Гранде, Бразилия.

    Стефани Фоден

    Между тем, до испытанного решения на основе яда для лечения метастазов рака еще далеко.Исследования противораковых эффектов яда бушмастера должны начаться в Чилийском университете в 2019 году, как только Санчес и его команда выделят ряд токсинов в Белу-Оризонти. Урра дает оптимистическую оценку через пять-десять лет, прежде чем потенциальное лекарство, полученное из яда, может получить одобрение FDA, но он признает, что получить лекарство через FDA, как известно, сложно и дорого. «Иногда принятие лекарства на одобрение становится головной болью, но это задача, которую мы хотели бы решить», – говорит он.

    Этой осенью Ибама наконец согласился предоставить Соузе разрешение на его спасение, но он все еще ждет, пока не получит официальную лицензию от другого правительственного учреждения. Он ожидает, что это произойдет в ближайшее время, но он ожидал этого более десяти лет.

    «У меня есть банковские ссуды на сумму 50 000 долларов США, которые я должен выплачивать с процентной ставкой от 3 до 4% в месяц в течение следующих пяти лет, это цена этого безумия», – говорит Соуза.«И самое странное, что я, вероятно, сделаю все это снова».

    Свяжитесь с нами по адресу [email protected].

    Раннее лечение офтальмии, вызванной змеиным ядом, приводит к быстрому выздоровлению

    03 августа 2020

    Читать 3 мин.

    Пигментация меланина может быть пусковым фактором для раннего вовлечения зрачков.

    Источник / Раскрытие информации
    Опубликовано:

    Раскрытие информации: Авторы не сообщают о раскрытии соответствующей финансовой информации.

    ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

    Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

    Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

    Вернуться к Healio

    Ядовитая офтальмия – это редкое заболевание глаза, вызванное воздействием на глаз яда плюющейся кобры.

    Это природа кобры – плевать ядом на хищников или жертву, и люди случайно страдают от этого. Эти случаи более распространены на африканском субконтиненте, так как здесь обитает широкий вид этой змеи.

    Амар Агарвал

    Повреждения роговицы и глазной поверхности преобладают после воздействия змеиного плевка. В таких случаях своевременная диагностика и немедленное лечение предотвращают необратимую потерю зрения из-за помутнения роговицы. Офтальмологи и местные жители скорой помощи должны быть хорошо оснащены для лечения ядовитой офтальмии. Мы сообщаем о случае острого отека роговицы и мидриаза после выплевывания змеиного яда, показавшего выздоровление при консервативном лечении.

    Фигура 1.Клиническая картина пациента с диффузным сильным отеком роговицы со складками десцеметовой мембраны с расширенным зрачком. Обратите внимание на оранжевое свечение расширенного зрачка (а). Через две недели после лечения видны чистая роговица и нормальный зрачок (b).

    Источник: Амелия Бук, доктор медицины, Шана Суд, MBBS, DNB, Дивья Ашок Кумар, доктор медицины, FRCS, FAICO, FICO и Амар Агарвал, MS, FRCS, FRCOphth

    История болезни

    Пациент 65 лет обратился к нам с жалобами на боль, слезотечение и снижение зрения сразу после того, как его левый глаз укололся змеей.При осмотре некорректированная острота зрения на левый глаз составляла 20/800 и не улучшалась с помощью точечного отверстия. Обследование с помощью щелевой лампы выявило заложенность конъюнктивы, хемоз и диффузный отек стромы роговицы со складками десцеметовой мембраны (рис. 1а). Зрачок был расширенным, с ограниченным обзором глазного дна, но с красным свечением. Была закапана одна капля 0,5% пропаракаина для местного применения, и конъюнктивальный мешок был промыт большим количеством физиологического раствора. Пациенту посоветовали использовать 1% гидроксипропилметилцеллюлозу два раза в час и 0.5% моксифлоксацин четыре раза в день с последующим наблюдением в дни 1, 7 и 14. При последнем наблюдении роговица была прозрачной, а складки десцеметовой мембраны рассосались (рис. 1b) с нескорректированной остротой зрения 20/20. Зрачок также вернулся к нормальному размеру и реакции на 14-е сутки без дополнительных лекарств.

    Ядовитая офтальмия

    Ядовитая офтальмия – это глазное заболевание, вызванное воздействием на глаз яда плюющейся кобры. У змей этих видов есть характерные клыки с отверстиями, обращенными вперед (рис. 2), которые позволяют распылять яд на расстояние до 2 м в качестве защитного механизма.Хотя плевание является основным путем передачи яда, эти змеи также могут передавать яд напрямую через укус.

    ПЕРЕРЫВ СТРАНИЦЫ

    Рисунок 2. Принципиальная схема плевания змеи клыками.

    Пациенты с ядовитой офтальмией обычно проявляют светобоязнь, слезотечение, боль и нечеткость зрения. Эти симптомы объясняются разрушением эпителия и отеком роговицы, вызванными цитотоксическими свойствами яда. В исследовании, проведенном на глазах кроликов, изображения ОКТ с высоким разрешением показали дезорганизацию пластинок роговицы после воздействия яда.При сравнении пигментированных кроликов и кроликов-альбиносов зрачки пигментированных кроликов показали более раннее начало мидриаза, которое длилось дольше, что было приписано различному проникновению в роговицу через строму пигментированных кроликов по сравнению с кроликами-альбиносами. У нашего пациента была темная кожа с коричневыми радужками, и у него был ранний мидриаз, который длился непродолжительное время. Пигментация меланина может быть пусковым фактором для раннего вовлечения зрачков, как было отмечено в исследованиях на животных. Лечение включало обильное орошение для вымывания яда, смазки и профилактические антибиотики.Важно сообщить таким пациентам о рисках, связанных с традиционными лекарствами, такими как сок лайма и поташ. Местные стероиды противопоказаны, чтобы избежать дальнейшего расплавления роговицы и риска инфицирования.

    Наиболее важным прогностическим фактором является продолжительность воздействия яда в конъюнктивальном мешке. Задержка вымывания и повышенное воздействие могут вызвать рубцевание роговицы и потерю зрения. Яд плевка кобры при распылении на теле вызывает образование пузырей и раздражение кожи; однако смертельные травмы могут возникнуть в результате внутривенного и внутримышечного распространения яда непосредственно через укус.

    Раннее лечение для быстрого выздоровления

    В случае ядовитой офтальмии продолжительность воздействия яда является наиболее важным прогностическим фактором. Повышение осведомленности людей и медицинских работников на местах является обязательным условием для предотвращения задержки постановки диагноза. Обильное промывание глаза стерильной дистиллированной водой или физиологическим раствором может быть оказано в качестве меры первой помощи в учреждениях первичной медико-санитарной помощи с немедленным направлением в специализированный офтальмологический центр. Раннее начало и более длительная продолжительность мидриаза могут наблюдаться у темнокожих людей, что похоже на различное проникновение яда через роговицу у пигментированных и пигментированных людей.глаза кролика-альбиноса. Однако для этого необходимы сравнительные исследования и дальнейшие исследования с большим размером выборки. Мы разделяем этот случай, поскольку он устанавливает возможность полного излечения при ранней диагностике и лечении.

    • Артикул:
    • Delafontaine M, et al. Toxicon. 2018; DOI: 10.1016 / j.toxicon.2018.06.061.
    • Hoffman J. Trop Doct. 2015; DOI: 10,1177 / 0049475514564695.
    • Ismail M, et al. J Toxicol Clin Toxicol. 1986; DOI: 10.3109 / 155636586089
    • .
    • Lanzetta MA, et al. Case Rep Ophthalmol . 2017; DOI: 10,1159 / 000458519.

    ПЕРЕРЫВ СТРАНИЦЫ

    • Для дополнительной информации:
    • Амар Агарвал, MS, FRCS, FRCOphth, – директор офтальмологической больницы доктора Агарвала и глазного исследовательского центра. Агарвал является автором нескольких книг, опубликованных SLACK Incorporated, издателем Ocular Surgery News, , включая Phaco Nightmares: Conquating Cataract Catastrophes, Bimanual Phaco: Mastering the Phakonit / MICS Technique, Dry Eye: A Practical Guide to Ocular Surface Disorders и Хирургия стволовых клеток и Пресбиопия: Учебник по хирургии. До него можно добраться по адресу: 19 Cathedral Road, Ченнаи 600 086, Индия; электронная почта: [email protected]; сайт: www.dragarwal.com.

    ДОБАВИТЬ ТЕМУ В ОПОВЕЩЕНИЯ ПО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЕ

    Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

    Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей. Подписаться Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

    Вернуться к Healio

    Биомедицинское применение змеиного яда: от фундаментальных наук до аутоиммунитета и ревматологии

    Основные моменты

    Змеиные яды обладают множеством биологических функций, полезных в трансляционных исследованиях.

    Змеиный яд оказывает различное биологическое воздействие на иммунную систему.

    Многие ответы на вопросы об аутоиммунности могут быть решены на основе изучения ядов змей.

    Abstract

    Змеиные яды содержат компоненты с различным биологическим действием, которые тщательно изучаются для определения элементов, которые могут быть полезны в биомедицинских науках. В области аутоиммунитета и ревматологии сообщалось о различных результатах, полезных для изучения заболеваний и потенциальной разработки лекарств. Изучение дезинтегринов, белков, блокирующих действие интегринов, было полезно для разработки антиагрегантов и принципов разработки иммунодепрессантов и противоопухолевых средств.Некоторые белки в змеином яде действуют на каскад коагуляции, активируя факторы, которые позволили разработать тесты для изучения коагуляции, в том числе время яда гадюки Рассела, которое полезно при диагностике антифосфолипидного синдрома.

    Как снять боль в мышцах ног: Боль в мышцах – как лечить?

    Болят мышцы после тренировки—Что делать? Как снять боль?

     Физические нагрузки для организма полезны — это доказанный факт, не вызывающий сомнений. Окончание каждой тренировки приносит не только чувство удовлетворенности собой, но и мышечную боль. Она бывает абсолютно разной. Может ощущаться как приятная усталость, так и ноющая боль, которая не дает мышечным тканям полностью сокращаться. Чтобы понять, почему это происходит, нужно поподробнее ознакомиться с тем, как нагрузки действуют на мускулатуру. Благодаря понимаю зарождения боли после тренировок, можно минимизировать и приглушить это не всегда приятное ощущение.
    Чаще всего сильные болевые ощущения испытывают новички и атлеты после длительной паузы в тренировках либо смены одной программы на другую. Перестать испытывать ноющую боль желает каждый, но избежать этого последствия можно только тогда, когда есть четкое представление о том, почему боль появляется вообще.

    Причины мышечных болей после тренировок:

    Различают два вида мышечной боли, появляющейся на начальном этапе спортивных занятий, которые считаются естественными и потому безопасными.

    • Один возникает прямо во время тренировки, в тот момент, когда вы выполняете последние, самые тяжелые повторы упражнений. Почему же так происходит?

    В процессе тренировки в мышечной ткани и крови начинает разлагаться АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), которая является важнейшим источник энергии. Из-за этого происходит накопление ионов водорода в крови и мышцах, и Ph крови начинает смещаться в сторону окисления. Именно из-за «закисления» крови возникает ощущение жжения. Оно довольно быстро проходит: кровь и повышенная вентиляция воздуха в легких помогают организму справиться с накопившимися ионами водорода. А вот все последующие болевые ощущения связаны с микроповреждениями в мышечной ткани.

    • Второй — это так называемая крепатура, или запаздывающая мышечная боль.

    Она возникает через 6-8 часов после физической нагрузки и достигает максимума примерно через 2-3 суток. Как правило, ее появление является следствием непривычной или излишне усиленной физической нагрузки. Крепатуру вы, скорее всего, не раз испытали на себе: не только в самом начале фитнес-занятий, но и при освоении новых комплексов упражнений или при увеличении их продолжительности и интенсивности. Причиной этого вида боли служат микроскопические повреждения или даже разрывы мышечных волокон.

    Большое количество микроповреждений мышц тормозит рост мышечной ткани. Это происходит из-за того, что для роста мышц необходимы аминокислоты, которые также нужны для заживления поврежденных мышц. Сильные повреждения мышечной ткани «воруют» аминокислоты для заживления, не давая тем самым, расти мышечным волокнам.

    Травматические причины мышечной боли

    Полной противоположностью естественным болевым ощущениям служит сильная боль, возникающая вследствие травмы. Такая боль носит ноющий характер, усиливается даже от незначительных нагрузок и становится невыносимой при резком движении.

    Болевой синдром проявляется сразу же, во время тренировки, иногда – на следующий день.
    Если у вас появилось покраснение и отек тканей, кровоподтеки, общее недомогание, это явно свидетельствует о серьезной травме мышц и связок. В таком случае не откладывайте поход к врачу!
    Самой главной причиной травматизма в спортивном зале является неосторожность. Чтобы избежать неприятных последствий, достаточно выполнять несколько простых правил. Не стоит:
    приступать сразу же к тяжелым упражнениям, пропуская разминку;

    продолжать заниматься на тренажерах, испытывая какое-либо неудобство;
    брать на себя непосильный вес на силовых тренировках;
    во время тренировки игнорировать появление хруста или щелчков в суставах;

     
    Чтобы уменьшить боль, необходимо прибегнуть к следующим способам:

    • Массажу. Он позволяет разогнать кровь по организму, обеспечить приток питательных веществ к нужным областям.
    • Восстанавливающему занятию. Такая тренировка предполагает применение 50% от обычных рабочих весов с 15-20 повторами в сете, что дает приток крови к мышцам. Они получают питательные вещества и быстрее восстанавливаются. Смысл таких занятий не только в том, чтобы снизить боль, но и повторить технику движений, оттачивая свое мастерство.
    • Заминке. Благодаря растягиванию мышц, увеличивается кровяной приток, что повышает и ускоряет процесс вывода поврежденных клеток, а, следовательно, и уменьшает болевое ощущение.
    • Правильному питанию. В рационе обязательно должно присутствовать много белка, количество которого составляет от 2 и до 2.5 г на 1 кг собственного веса. Чтобы предотвратить катаболизм, получить простые аминокислоты, следует принимать BCAA. Это касается и глютамина, который еще и укрепляет иммунную систему, что способствует ускорению полноценного восстановления организма. Прием креатина позволяет повысить выносливость и силу мышечных тканей за счет увеличения концентрации креатинфосфата.
    • Хорошему отдыху. Если есть боли, мешающие заниматься, следует сделать перерыв на 2-5 дней. Это позволит полноценно восстановиться и приступить к занятиям с новыми силами.
    Наряду с этими способами, можно прибегнуть к закаливанию, посещению бани, сауны, применению разогревающей мази и так далее. Эти методы приводят к улучшению циркуляции крови в поврежденных структурах, что позволяет мышцам восстанавливаться гораздо быстрее.

    Можно ли тренироваться, когда мышцы еще болят после предыдущей тренировки?

    Этот вопрос часто задают начинающие спортсмены, и на него нет однозначного ответа, все зависит от целей, которые ставит перед собой тренирующийся.

    Если ваша цель — набрать мышечную массу и улучшить силовые результаты, то продолжать занятия будет нецелесообразно, так как болевые ощущения говорят о том, что процесс восстановления мышц еще не закончился.

    Если тренировки нужны для поддержания спортивной формы, то мышцы нагружать можно, правда, с облегченной нагрузкой.

    Если же вы оказались в зале, чтоб сжечь лишний жир, то заниматься можно и даже нужно, но нагрузка при этом должна быть более объемной и менее интенсивной.


    Как снизить боль в мышцах

    Как снизить боль в мышцах после интенсивных нагрузок

    Как снизить боль в мышцах после интенсивных нагрузок

    Нагрузки от физических упражнений приводят к возникновению боли в мышцах. Причиной появления болей являются микротравмы соединительной и мышечной ткани, которые получает человек во время интенсивных физических нагрузок, а также воспалительные процессы. Как правило, такая боль в мышцах начинает появляться через 12-24 часа после физической нагрузки и достигает своего пика через сутки – трое после тренировки. Боль в мышцах могут испытывать все люди после нагрузок, независимо от уровня физической подготовки. Боль – нормальное явление, которое является признаком того, что ваши мышцы постепенно адаптируются к нагрузкам. Возможно ли, снижение боли и тяжести в ногах после интенсивных нагрузок?
    Что такое крепатура?
    Боль в мышцах, ногах и по всему телу носит название крепатуры. Классический пример появление крепатуры – болевые ощущения во время интенсивных первых тренировок. Еще одной причиной появления боли в мышцах является чрезмерная нагрузка при тренировке. Также к болям в ногах и мышцах могут привести непривычные, новые для вас комплексы упражнений. Ну и последняя причина, почему возникает боль в мышцах – неправильное выполнение тренировки, что вызывает появление микротравм мышечных волокон и провоцирует появление болезненных ощущений. 
    Можно ли избежать болевых ощущений в мышцах после нагрузок?
    Итак, с причинами появления боли в мышцах мы разобрались, теперь стоит перейти к тому, а можно ли избежать болевых ощущений. Основная причина появления боли в мышцах – нерегулярные физические нагрузки. Если вы будете тренироваться систематически, то от физических нагрузок вы будете получать не боль, а удовольствие. К тому же после длительного перерыва между тренировками, не стоит стремиться начинать занятия интенсивно, лучше первые тренировки начать с меньшей продолжительностью и нагрузкой. Конечно, перед физическими упражнениями следует выполнять разминку, так как это поможет разогреть мышцы и разработать суставы. Все это в комплексе способно предотвратить травмы и боли в мышцах. Кроме того, очень важно во время физических упражнений все выполнять правильно, следить за дыханием. Ну а по окончанию тренировки выполняйте комплекс упражнений на растяжку и расслабление мышц рук, ног, спины и пресса, это снизит тонус и избавит мышцы от забитости. 
    Несколько способов избавления от болей в мышцах
    Если после тренировки вам не удалось избежать боли в мышцах, то мы предлагаем вам еще несколько способов избавления от болезненных ощущений. В восстановлении мышц важную роль играет правильное питание. После интенсивных физических нагрузок организм нуждается в углеводах и белке. Белки предоставляют аминокислоты повреждённым мышцам, которые необходимы для заживления, а углеводы наполняют гликогеном. К тому же очень важно выпивать каждый день не менее 2 литров воды, чтобы не допустить обезвоживания организма, что может привести к мышечной усталости. Вода помогает выводить токсины, сокращая время на восстановление организма. 
    Выполнение низкоинтенсивных аэробных упражнений также оказывает воздействие на снижение боли и тяжести в ногах после интенсивных нагрузок. Такие упражнения помогут избавиться от скованности и болезненности мышц, увеличить приток крови к поврежденным мышцам, обеспечив их большим количеством питательных веществ и кислорода для интенсивного восстановления. Уменьшить боль в ногах помогут кардиотренировки, а уменьшить болезненность верхней части тела помогут упражнения с собственным весом (йога или отжимания). 
    Снять боль и дискомфорт в поврежденных мышцах, избавиться от воспаления поможет холодный компресс. В течение первого дня после физической нагрузки лучше всего применять холод к мышцам. Каждые 4-6 часов прикладывайте компресс на 20 минут. Также избавиться о скованности и боли в мышцах поможет тепло, способствуя расширению кровеносных сосудов. Вы можете применять тепло к больным мышцам до 3 раз в день в течение 20 минут (горячая ванна, грелка, разогревающий крем).  А чередование тепла и холода позволит извлечь максимальный результат от обоих методов – холодом уменьшить воспаление, а теплом увеличить циркуляцию крови для избавления от боли в мышцах. Для этого прекрасно подойдет контрастный душ или компрессы (теплые и холодные). Эффективным и расслабляющим способом для снятия боли в мышцах является массаж, который увеличивает кровообращение, улучшает эластичность, уменьшает напряжённость и скованность. 
    Ну и в заключение отметим, что если после физической нагрузки у вас появились болезненные ощущения, то предоставьте вашему организму время на отдых и восстановление. Если вы просто отдохнете, и ваши мышцы не будут испытывать физическую нагрузку, то через пару дней боль уйдет само по себе, без какой-либо терапии.

    5 эффективных способов снять боль в мышцах после тренировки

    Уверенны, что новичкам и тем кто занимается различными видами спорта, знакомо, что такое мышечная боль после тренировки.Эти неприятные ощущения в мышцах  появляются через 1-2 суток и иногда доставляют ряд неудобств. 

    Давайте разберемся почему это происходит. Чрезмерная физическая нагрузка заставляет мышцы работать настолько интенсивно, что они попросту начинают задыхаться (кровь не успевает доставить кислород к мышечной ткани). Анаэробные процессы приводят к расщеплению глюкозы, а при расщеплении, глюкоза распадается на молочную кислоту. Именно она накапливается в мышцах, пока вы выполняете упражнения, и провоцирует раздражение нервных окончаний, так как не успевает вымываться кровотоком.


    Как же помочь мышцам в этот период? Кладовая Здоровья подготовила топ-5 самых эффективных способов:

    1. Аппликаторы и массажные коврики. О пользе массажа знают многие, такие изделия действуют по принципу самомассажа и помогают чувствовать себя энергичным и улучшить общее состояние организма. Для эффективности воздействия на разные группы мышц рекомендуем присмотреться к аппликатору Кузнецова (коврик+валик) .Всего 5—10 минут массажа снимают усталость и дарят заряд энергии, которого хватает на весь день. Это натуральный, быстрый и эффективный способ вернуть утраченные силы, который вы можете попробовать уже сегодня.

    Как использовать аппликатор после тренировки :

    • Положите акупунктурный коврик на кровать или любую другую плоскую поверхность.
    • Для удобства положите под шею специальную подушку или свёрнутое в валик полотенце
    • Примите удобное положение лёжа, чтобы игольчатая поверхность контактировала с кожей. 
    • Расслабьтесь и глубоко дышите. 
    • В первые 1-3 минуты возможно чувство дискомфорта и лёгкое жжение, которое потом с ускорением кровообращения перейдет в приятное ощущение.
    • При возникновении болезненных ощущений положите на коврик тонкую ткань. После нескольких процедур попробуйте её убрать.

    2. Кинезио-тейпы. Этот удобный способ расслабления мышц активно используется профессиональными спортсменами.С помощью таких хлопковых лент с клеевой основой удаётся добиться расслабления мышц, что значительно ускоряет процесс восстановления после ушибов и вывихов. Также этот пластырь используются для лечения проблем с суставами и применяются в косметологии для разглаживания морщин.

       Кинезио-тейп приподнимает кожу над подлежащими тканями и нервными окончаниями, тем самым уменьшая боль. Этот уникальный эффект лифтинга улучшает приток крови к мышцам, уменьшая их утомление. 

    3. Крем с природным кальций-регулирующим комплексом, разогревающими фитокомпонентами. Это способ самый быстрый, т.к кремом можно воспользоваться сразу же после занятия спортом.Экстракт красного перца, зверобоя, можжевельника, эфирными маслами эвкалипта, пихты и камфоры, активаторы метаболических процессов – янтарная, лимонная кислота и метилсалицилатом, воздействует на многочисленные нервные окончания в коже, реагирует с ионами кальция, предотвращает отложение солей и устраняет неприятные ощущения.

    4.Растяжка. Рекомендуется выполнять после любой тренировки для расслабления мускулатуры, восстановления нервной системы и улучшения кровотока в тканях. Например, для снятия напряжения поясничного отдела позвоночника, задней поверхности бедер и икр, отлично подойдут упражнения на фитболе, а для передней поверхности бедра (квадрицепс)  – подойдут упражнения на одном колене. Для этого необходимо встать на колено, положить на него руку. Другой рукой взяться за носок и потянуть его к ягодице. При этом вы должны чувствовать напряжение в ягодицах.

    5. Массажер электрический.Устройство поможет справиться с болевыми ощущениями в спине и затекшими плечами после рабочего дня, чувством усталости в мышцах (например, после физических тренировок). Воздействие прибора способствует разбиению подкожной жировой клетчатки – возможно использование с целью коррекции фигуры и для борьбы с целлюлитом.
    Плюс  массажера, что он обеспечивает эффективное расслабление даже глубокой мускулатуры.

    Почему болят мышцы после тренировки

    Физические нагрузки для организма полезны — это доказанный факт, не вызывающий сомнений. Регулярные занятия спортом улучшают самочувствие, качество жизни, ускоряют обмен веществ, помогают сохранить гибкость и подвижность тела, способствуют росту мышечной массы и повышению выносливости.

    Но все эти положительные моменты немного омрачает один неприятный побочный эффект от спортивных тренировок: мышечная боль различной интенсивности. Болевой синдром чаще всего возникает у новичков после первых занятий, но, даже если вы опытный спортсмен, наверняка боль в мышцах сопровождает вас в периоды высокоинтенсивных нагрузок или при выполнении упражнений с отягощением.

    Многие, ощутив боль после спортивных занятий, поддаются распространенному заблуждению и считают ее признаком хорошо проведенной тренировки и проявлением увеличения мышечной массы: «болит — значит растет». На деле же сильные боли в мышцах и неспособность на следующий день нормально двигаться, как правило, являются следствием обычного несоблюдения техники выполнения упражнений. Давайте рассмотрим подробнее, что происходит в мышцах во время тренировки и почему возникает болевой синдром.

    Причины мышечных болей после тренировок

    Различают два вида мышечной боли, появляющейся на начальном этапе спортивных занятий, которые считаются естественными и потому безопасными.

    Один возникает прямо во время тренировки, в тот момент, когда вы выполняете последние, самые тяжелые повторы упражнений. Почему же так происходит?

    В процессе тренировки в мышечной ткани и крови начинает разлагаться АТФ (аденозинтрифосфорная кислота), которая является важнейшим источник энергии. Из-за этого происходит накопление ионов водорода в крови и мышцах, и Ph крови начинает смещаться в сторону окисления. Именно из-за «закисления» крови возникает ощущение жжения. Оно довольно быстро проходит: кровь и повышенная вентиляция воздуха в легких помогают организму справиться с накопившимися ионами водорода. А вот все последующие болевые ощущения связаны с микроповреждениями в мышечной ткани.

    Второй — это так называемая крепатура, или запаздывающая мышечная боль.

    Она возникает через 6-8 часов после физической нагрузки и достигает максимума примерно через 2-3 суток. Как правило, ее появление является следствием непривычной или излишне усиленной физической нагрузки. Крепатуру вы, скорее всего, не раз испытали на себе: не только в самом начале фитнес-занятий, но и при освоении новых комплексов упражнений или при увеличении их продолжительности и интенсивности. Причиной этого вида боли служат микроскопические повреждения или даже разрывы мышечных волокон.

    Большое количество микроповреждений мышц тормозит рост мышечной ткани. Это происходит из-за того, что для роста мышц необходимы аминокислоты, которые также нужны для заживления поврежденных мышц. Сильные повреждения мышечной ткани «воруют» аминокислоты для заживления, не давая тем самым, расти мышечным волокнам.

    Травматические причины мышечной боли

    Полной противоположностью естественным болевым ощущениям служит сильная боль, возникающая вследствие травмы. Такая боль носит ноющий характер, усиливается даже от незначительных нагрузок и становится невыносимой при резком движении.

    Болевой синдром проявляется сразу же, во время тренировки, иногда – на следующий день.

    Если у вас появилось покраснение и отек тканей, кровоподтеки, общее недомогание, это явно свидетельствует о серьезной травме мышц и связок. В таком случае не откладывайте поход к врачу!

    Самой главной причиной травматизма в спортивном зале является неосторожность. Чтобы избежать неприятных последствий, достаточно выполнять несколько простых правил. Не стоит:

    • приступать сразу же к тяжелым упражнениям, пропуская разминку
    • продолжать заниматься на тренажерах, испытывая какое-либо неудобство
    • брать на себя непосильный вес на силовых тренировках
    • во время тренировки игнорировать появление хруста или щелчков в суставах

    И не забывайте прислушиваться к советам тренера: под руководством наших тренеров вы сможете не только получить желаемый эффект, но и научиться заботиться о безопасности тренировок.

    Как избавиться от болей после тренировки

    Мы разобрали причины боли, теперь поговорим о том, как от нее избавиться. Безопасные виды боли можно снять непосредственно во время занятий, повторив упражнение, которое ее вызвало, но с меньшей нагрузкой. Эти действия уберут скованность мышц и обеспечат усиленный приток крови, несущей тканям кислород и необходимые для регенерации питательные элементы.

    Дискомфорт в мышцах ног и нижней части тела можно снять с помощью кардиоупражнений, а избавиться от болевых ощущений в мышцах верхней части тела можно, сделав упражнения с собственным весом или занимаясь йогой.

    Если же говорить о снятии крепатуры, есть несколько действенных методик, позволяющих быстро убрать болевой синдром.

    Правильное питание и режим сна


    Это имеет первостепенное значение для восстановления мышечной ткани. После тяжелых тренировок вашим мышцам жизненно необходимы белки и углеводы: первые поставляют аминокислоты, нужные для быстрого заживления микроразрывов, а вторые обеспечивают мышцы гликогеном. Употребление не менее 2 литров воды в день способствует выводу из организма токсинов и исключает обезвоживание, приводящее к усталости мышц (однако не переборщите: чересчур обильное питье вызывает излишне активную работу почек). Не забывайте об отдыхе: придерживайтесь режима, старайтесь не ложиться слишком поздно и спать не менее 8 часов. Здоровый полноценный сон поможет вам восстановить силы и подготовиться к новым тренировкам.

    Расслабляющий массаж

    Массаж является очень эффективным методом избавления от крепатуры. Он снимает мышечные зажимы, разгоняет лимфу, повышает эластичность мышц и избавляет их от скованности.

    В студии Body&Mind знают, как правильно восстановиться после занятий спортом: новая услуга спортивного массажа поможет вернуть силы и хорошее самочувствие после качественной тренировки. Ищите в расписании Massage’30 и Massage’60 и записывайтесь на сеанс расслабляющего массажа.

    Горячая ванна или сауна

    Сауна в The Base – вот что отлично убирает болевые ощущения в мышцах! Во время пребывания в сауне расширяются сосуды, чем увеличивает объем крови в мышечных тканях, содействует выводу токсинов и ускоряет процесс восстановления.

    Как избежать появления мышечных болей после тренировок

    Лучше всего, конечно, попросту не допускать появления боли. Самый простой и действенный способ не испытывать болезненных ощущений после занятий — разумно подходить к тренировкам. Не стоит на первом же занятии перегружать мышцы: опытные тренеры клуба The Base советуют наращивать нагрузку понемногу, постоянно регулируя ее продолжительность и интенсивность. Кроме того, никогда не жалейте времени на разминку и заминку.

    Разминка

    Это необходимый элемент любой тренировки, снижающий риск получения травм, разогревающий мышцы, уменьшающий их скованность и избавляющий спортсмена от появления болевых ощущений после занятий.

    Заминка и растяжка

    Заканчивать любую тренировку нужно простыми упражнениями на все группы мышц, легким бегом и растяжкой. Это поможет избавиться от молочной кислоты, накопившейся в мышцах за время занятий.

    Можно ли тренироваться, когда мышцы еще болят после предыдущей тренировки?

    Этот вопрос часто задают начинающие спортсмены, и на него нет однозначного ответа, все зависит от целей, которые ставит перед собой тренирующийся.

    Если ваша цель — набрать мышечную массу и улучшить силовые результаты, то продолжать занятия будет нецелесообразно, так как болевые ощущения говорят о том, что процесс восстановления мышц еще не закончился.

    Если тренировки нужны для поддержания спортивной формы, то мышцы нагружать можно, правда, с облегченной нагрузкой.

    Если же вы оказались в зале, чтоб сжечь лишний жир, то заниматься можно и даже нужно, но нагрузка при этом должна быть более объемной и менее интенсивной.

    Боль в мышцах: причины и симптомы. Диагностике, профилактика и лечение

    Количество просмотров: 188 601

    Дата последнего обновления: 29.06.2021 г.

    Среднее время прочтения: 13 минут

    Содержание:

    Причины болей
    Симптомы боли в мышцах
    Различают острые и хронические миалгии
    Диагностика
    Лечение
    Медикаментозная терапия
    Профилактика

    Боль в мышцах или миалгия – одна из частых причин обращения за медицинской помощью1. Около 30% больных на приеме у врача предъявляют жалобы на боли, которые часто связаны со скелетными мышцами2. Это объясняется тем, что мышечная система – одна из самых крупных в человеческом организме. Всего в теле человека насчитывается более 600 мышц3, их масса составляет 35-40%3 от общего веса, а у определенной категории людей, например, спортсменов, эта цифра может достигать 60%3.

    Мышцы делятся по типу строения на скелетные, которые составляют большую часть мышечной массы, и гладкие, в основном представленные в мускулатуре внутренних полых органов (желудок, кишечник, бронхи, сосудистая стенка).

    Причины болей

    Определить причину мышечных болей бывает довольно сложно, так как миалгии могут быть обусловлены не только патологией самой мышцы, но и нередко становятся маской других заболеваний – ревматических, эндокринологических, инфекционных и неврологических1.

    Основные причины боли в мышцах1:

    1. Травма: ушиб, растяжение, разрыв, отрыв мышцы. Особенно часто встречается в спорте, обычно не несет прямой угрозы жизни, не всегда диагностируется своевременно и может привести к осложнениям в виде гематом, воспалений, развитии контрактур. и имеют четкую локализацию.

       

    2. Чрезмерные физические нагрузки, особенно если мышцы не разогреты или слабо тренированы.Это крепатура или отсроченная мышечная болезненность, ослабевает максимум через 7 дней.
    3. Ревматические и системные заболевания (ревматическая полимиалгия5, фибромиалгия, остеоартриты и другие). Характеризуются поражением костно-мышечной системы и соединительной ткани, интенсивными и скованностью движений, особенно в области плечевого пояса, шеи и спины.
    4. Воспалительные процессы в мышечной ткани – миозиты7. Могут быть инфекционного (энтеровирусная инфекция, токсоплазмоз, туберкулез) и неинфекционного происхождения.
    5. Прием некоторых лекарственных веществ (например, статинов для снижения уровня холестерина8). Тяжесть таких проявлений может варьировать от дискомфорта и незначительной боли до воспаления (миозита) и даже гибели мышечных волокон (мионекроз). Подобные симптомы развиваются у 3-5% пациентов8 и часто становятся причиной отказа от дальнейшего лечения препаратами этой группы.
    6. Токсическое действие, в том числе, вирусное. В этих случаях на первый план выступают симптомы, характерные для вирусных инфекций: повышение температуры, боли в горле, заложенность носа, кашель и т.д. Мышечные боли могут быть показателем тяжести заболевания.
    7. Неврогенные боли (миопатии). Хронические, иногда резкие боли в мышцах, которые дополняются слабостью мышц и другими неврологическими проявлениями.
    8. Электролитные нарушения (недостаток калия, магния). Дефицит микроэлементов может привести к нарушению передачи нервных импульсов к мышечным волокнам, их патологическим сокращениям, и как следствие, болевым ощущениям.
    9. Сосудистая патология. При нарушениях кровообращения мышцы страдают от недостатка кислорода.
    10. Эндокринные заболевания и обменные нарушения. При гипотиреозе одним из симптомов являются отеки, которые могут вызывать боли в мышцах.
    11. Переохлаждение или механическое перенапряжение, связанное с нарушением осанки, поддержанием нефизиологической позы, скелетными асимметриями11.
    12. Стресс. Тревога, которая сопровождает стрессовые ситуации приводит к мышечному спазму, снижению болевого порога и формированию хронического болевого синдрома11.

    Одна из самых распространенных проблем – это боль в спине. При этом часто роль остеохондроза позвоночника переоценивают и большинство болевых проявлений имеют мышечное или миогенное происхождение9 и связаны с вовлечением мягких тканей, то есть мышц, фасций – мышечных оболочек –  или связок в 99% случаев10. Специалисты объединяют это явление в миофасциальный болевой синдром, который имеет свои особенности течения и требует специального подхода в лечении.

    Наверх к содержанию

    Симптомы боли в мышцах

    Наиболее типичную мышечную боль пациенты описывают так10:

    • ноющая,
    • сжимающая,
    • тянущая,
    • сверлящая,
    • разлитая.

    Чаще всего причина боли в мышцах связана с повышенной нагрузкой, которая может приводить к микротравмам, спазму или повышению тонуса. После отдыха мышечные боли могут возобновляться, что отличает их от суставных10.

    Сопровождаться такие ощущения могут скованностью при движениях. Те мышцы, которые длительно находятся в напряжении, например, «статические», то есть те, что вовлечены в поддерживание определенной позы или положения тела, могут давать более сильные болевые ощущения, в них чаще всего обнаруживаются уплотнения и болезненность при обследовании.

    Боль в мышцах может быть локальной или распространенной, также она может иметь зоны отражения (иррадиации), сопутствовать ей могут нарушения чувствительности10, особенно когда боль относится к миофасциальному синдрому (МФС).

    Дополнительные критерии МФС: ограничение объема движений, тугой мышечный тяж, отраженная боль.

    С повышением температуры и болями в мышцах протекают обычно воспалительные процессы – миозиты, в том числе ревматического происхождения, а также вирусные инфекции – грипп, вирус Коксаки и другие.

    Наверх к содержанию

    Различают острые и хронические миалгии

    Острая боль чаще всего наблюдается при травмах, перегрузках, инфекционных заболеваниях. Она может иметь разную интенсивность – от незначительной до резко выраженной, обычно проходит за 2-7 дней.

    Хроническая боль длится может длиться больше месяца и обычно свидетельствует о развитии миофасциального синдрома.

    Выделяют такие степени мышечной боли9:

    1 степень. Локальная или местная боль, которая проявляется только при воздействии на мышцу – давлении или растяжении. При пальпации можно обнаружить уплотнение, а в ответ на прощупывание могут быть небольшие судорожные подергивания. Мышечная сила в норме.

    2 степень. Боль спонтанная, тянущая, по всей мышце, обнаруживаются соответствующие кожные зоны с повышенной болевой активностью. Сила мышц может незначительно снижаться, примерно на 25%9.

    3 степень. Разлитая выраженная боль в покое, задействована целая группа мышц, их сила снижается на 30% и больше.

    Наверх к содержанию

    Диагностика

    От того, какая боль в мышцах наблюдается у пациента, зависит диагноз и выбор лечения. Основными диагностическими критериями миогенной, то есть имеющей мышечное происхождение, боли, считаются:

    • уплотнение, которое проявляется изменениями формы, размера, конфигурации, протяженности и консистенции,
    • повышение сократительной активности, особенно в ответ на пальпацию,
    • нарушение координации между отдельными мышечными группами.

    Выявить конкретный очаг поражения в мышцах бывает не всегда просто, поэтому обязательно проводят тщательный опрос и обследование.

    Так, миогенные боли в области мышц плечевого пояса могут проявляться болью в висках, ощущением «тяжелой» головы, утрат ой чувства равновесия, болезненными ощущениями в плечевом суставе даже ночью, в покое9.

    Для диагностики миалгий назначают лабораторные и инструментальные методы обследований.

    Лабораторные методы1:

    • общий развернутый анализ крови: изменения лейкоцитарной формулы, скорости оседания эритроцитов могут говорить о наличии воспалительного процесса, снижение гемоглобина (анемия) тоже может быть причиной мышечных болей;
    • анализ крови на электролиты и микроэлементы: калий, магний, железо, кальций и другие7;
    • определение острофазовых показателей (С-реактивный белок) – их повышение говорит в пользу ревматических заболеваний;
    • определение уровня гормонов щитовидной железы для исключения гипотиреоза;
    • иммунологические тесты – для выявления аутоиммунных процессов в организме;
    • определение уровня специфических «мышечных» ферментов – КФК (креатинфосфокиназы)1, при повреждении мышечных клеток КФК поступают в кровь и показатель получается увеличенным.

    КФК – один из важных показателей для диагностики миалгий.

    Различают миалгии с повышением активности креатинфосфокиназы и без.

    К первым относятся: воспаления мышечной ткани (миозиты), токсическое поражение, травмы, последствия чрезмерных физических нагрузок.

    Из инструментальных методов используют УЗИ и миографию1.

    Чаще всего хронические миалгии при миофасциальном синдроме требуют дифференциальной диагностики с ревматическими и системными заболеваниями, такими как ревматическая полимиалгия и фибромиалгия1.

    Ревматическая полимиалгия в основном диагностируется у людей 55-60 лет.

    Сочетается с:

    • длительной лихорадкой, похудением,
    • скованностью движений,
    • незначительными болями в суставах,
    • резким повышением лабораторных показателей, таких как С-реактивный белок и СОЭ;
    • мышечная боль локализуется в области крупных суставов, шеи, бедер, наблюдается постоянно,
    • отсутствует слабость при боли в мышцах;
    • значительное улучшение наступает после назначения даже маленьких доз гормональных препаратов (глюкокортикоидов)1.

    Отличительные особенности фибромиалгии:

    • чаще страдают женщины от 40 до 60 лет;
    • боль симметричная, постоянная, распространяется на несколько групп мышц, связок и костей;
    • всегда сопровождается психологическими нарушениями: тревогой, депрессией;
    • улучшение наступает после назначения антидепрессантов.

    Наверх к содержанию

    Лечение

    Лечение боли в мышцах всегда комплексное с сочетанием медикаментозных и немедикаментозных методов и должно учитывать причину.

    Как снять боли в мышцах: общие принципы1:

    1. Обеспечить покой для пострадавшей мышцы.
    2. Использовать местные обезболивающие средства.
    3. Принимать нестероидные противовоспалительные средства внутрь и локально в виде гелей, мазей, кремов.
    4. Использовать горячие влажные компрессы и обертывания.
    5. Делать лечебную физкультуру: упражнения на мягкое растяжение и расслабление мышц.
    6. Ходить на расслабляющий массаж.
    7. Лечить основное заболевание или корректировать дефицит электролитов, витаминов.

    Наверх к содержанию

    Медикаментозная терапия

    Действие лекарственных средств при миалгиях должно быть направлено на уменьшение болевых ощущений, снятие спазма и воспаления1. Для этого в первую очередь назначают препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), в том числе, Мотрин®.

    Мотрин® выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Препарат показан при болях в мышцах, связанных с воспалением, травмой, перегрузкой. Он обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, которое может продолжаться до 12 часов12,13. Если у вас нет возможности посетить врача в ближайшее время, а боль причиняет ощутимый дискомфорт, то принимать Мотрин® можно так: 2 таблетки как стартовую дозу и затем по 2 таблетки каждые 12 часов или по 1 таблетке каждые 8 часов. Курс приема без консультации врача, не дольше 5 дней. Если интенсивность и характер боли не меняется, то необходимо немедленно обратиться к специалисту (терапевту, травматологу, ревматологу) для выяснения причины миалгии и полноценного лечения.

    Как еще избавиться от боли в мышцах?

    Народные средства чаще всего используются при хроническом болевом синдроме. Большинство из них связаны с отвлекающими процедурами, имеют раздражающее или разогревающее действие11. Такими раздражителями могут быть: стручковый перец, эфирные масла сосны, пихты, эвкалипта, мяты и другие. Также применяются средства на основе пчелиного и змеиного ядов11. При нанесении их на кожу появляется чувство тепла или жжения, которое может отвлечь от болевых ощущений.

    При использовании подобных методов нужно помнить о том, что эти методы не являются лечением причины заболевания, а могут помочь на время немного снять симптомы за счет раздражающего действия.

    Наверх к содержанию

    Профилактика

    Для профилактики миалгий необходимо укреплять мышечный каркас, выполнять упражнения на растяжку и релаксацию2. Это эффективно защищает от микротравм и растяжений. При хронических мышечных болях может понадобиться изменение образа жизни: пересмотр нагрузки, физической активности, смена рода деятельности, предупреждение стрессов, изменения рациона питания для коррекции дефицита витаминов и микроэлементов.

    Периодические курсы массажа также помогают поддерживать тонус мышц.

    Любая мышечная боль, которая не связана с конкретной травмой или перегрузкой должна стать поводом для обращения к врачу и тщательной диагностики, так как может маскировать множество серьезных заболеваний.

    Наверх к содержанию

    Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

    Литература:

    1. Н.А.Шостак. Миалгии: подходы к дифференциальной диагностике, лечение. Современная ревматология, 2013, №3, с.21-24.
    2. О.В.Воробьева. Боль в спине и конечностях в практике терапевта (фокус на невоспалительные миалгии). Справочник поликлинического врача. 2014; 06: 6-12.
    3. И.В.Гайворонский, Г.И.Ничипорук, А.И.Гайворонский. Анатомия и физиология человека, 6-е издание. Учебник. Москва. Издательский центр «Академия», 2011, 498с.
    4. Проф. Франциско Биоска Директор Департамента медицины и спортивной адаптации ФК Шахтер (Донецк, Украина). Мышечные травмы. Актуальные аспекты спортивной медицины, Москва, 2009. С.48-55.
    5. И.Б.Башкова, Е.И.Буслаева. Ревматическая полимиалгия: редко диагностируемое, но нередко встречающееся заболевание. РМЖ «Медицинское обозрение», №1, 04.12.2017, с.48-52.
    6. Г.А.Иваничев. Патогенетические аспекты формирования и проявления классических болевых мышечных синдромов. Мануальная терапия, 2009. №3 (35), с.3-12.
    7. Т.А.Захарычева, А.С.Шировокова, Н.В.Левун, М.В.Лазарева. Миогенные боли в практике врача. Дальневосточный журнал инфекционной патологии, №34, 2018. С.84-88.
    8. М.Г.Бубнова*. Нежелательные эффекты терапии статинами: реальные доказательства. Кардиосоматика. 2019; 01: 51-61
    9. Г.А.Иваничев. Клинические болевые мышечные синдромы. Казанский медицинский журнал, 2011, т.92, №2, с.244-248.
    10. Е.В.Подчуфарова . Место нестероидных противовоспалительных препаратов в лечении острых скелетно-мышечных болевых синдромов. Consilium Medicum. 2010; 9: 95-100
    11. Природа в помощь. Отвлекающие и разогревающие средства. Справочник провизора. 2013; 04: 31.
    12. Инструкция по применению Мотрин®.
    13. Fricke JR et al. Efficacy and safety of naproxen sodium and ibuprofen for pain relief after oral surgery. Curr Ther Research. 1993; 54(6):619-627.

    Как снять боль после тренировки: эффективные методы

    Вы решили заняться спортом, но уже на следующий день хочется всё бросить из-за неприятной боли в мышцах? Не нужно отчаиваться — скоро тело привыкнет к регулярным нагрузкам. А пока мы расскажем, как убрать или уменьшить боль в мышцах после первой тренировки.

    РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

    Откуда берется боль после тренировки на следующий день

    Почему мышцы болят после тренировки? Многие ошибочно полагают, что мышечная боль вызвана накоплением молочной кислоты, но это не так. Боль в мышцах после физической активности, или синдром отсроченной мышечной боли, возникает из-за микроскопических повреждений. Обычно болезненность появляется после смены режима тренировок, увеличения физических нагрузок и их интенсивности.

    Сильные боли после тренировки возникают через 1 или 2 дня и обычно длятся от 3 до 5 дней. Конечно, мышечная боль может быть и слабой — все зависит от уровня сложности вашей последней тренировки.

    РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

    Не следует путать отсроченную мышечную боль с резкой и острой болью во время тренировки — это может быть и сильное напряжение, и растяжение связок. Такая боль уже сама не пройдет.

    Какие мышцы болят после тренировки?

    Боль возникает в тех мышцах, которые были задействованы на тренировке. Утром вы ощутите, какие мышцы работали активно, а какие нет.

    Боль в мышцах ног после первой тренировки

    Если вы делали упор на мышцы ног и ягодиц, то утром у вас возникнет боль в ногах. Обычно болят мышцы на передней и задней частях бедра и, конечно, ягодичные мышцы. 

    Боли в руках после тренировки

    Если вы усердно отжимались или стояли в планке, то вы зададитесь вопросом, как снять боль после тренировки в бицепсах, локтевой мышце, передних зубчатых мышцах, трицепсах и дельтовидных мышцах.

    РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

    Боли в спине после тренировки

    Обычно широчайшие мышцы спины болят после планки, лодочки, отжиманий и упражнений с гантелями. Мышечная боль после тренировки в спине должна пройти через 2-3 дня. Если позднее дискомфорт останется, то необходимо обратиться к врачу — возможно, вы потянули мышцу.

    Боль в суставах после тренировки

    Если мышечная боль после тренировки — это норма, то болезненные ощущения в суставах — совсем нет. Обязательно проконсультируйте с врачом. Возможные причины боли в суставах:

    • различные травмы — от ушибов до вывихов или переломов;
    • воспаление суставов, или артрит;
    • деформация сустава из-за интенсивной и регулярной физической нагрузки.

    РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

    Как избавиться от боли после тренировки

    1-й способ: активное восстановление

    Простой лайфхак, как снять боль после тренировки,  —  снова проведите тренировку, но в упрощенном варианте, чтобы не навредить себе. Легкие физические упражнения заставят кровь быстрее циркулировать и помогут скорее восстановиться поврежденным мышцам. Оптимальная физическая нагрузка — бег, плавание или йога.

    РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

    2-й способ: массаж

    Массаж помогает расслабиться и восстановиться после тяжелой тренировки. Не зря профессиональные спортсмены каждую неделю ходят на массажные сеансы. Можно записаться к специалисту или сделать массаж самому по видеоурокам.

    3-й способ: компрессионная одежда

    Купите специальную одежду, которая поддержит мышцы и предотвратит их перенапряжение на будущих тренировках. В спортмагазинах предлагают как компрессионные колготки, так и полноценные комплекты одежды.

    4-й способ: контрастная водная терапия

    Отличный совет, как облегчить боль после тренировки, — терапия с контрастной водой. Наберите в ванну теплую воду и с помощью душа чередуйте холодный и теплый потоки.

    РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

    5-й способ: растяжка

    Что делать на следующий день после тренировки и как снять боль? Сделайте мягкую 10-минутную растяжку, чтобы помочь мышцам прийти в себя. Не знаете, как убрать боль после тренировки, — предотвратите ее! Перед силовыми нагрузками обязательно разогрейтесь и сделайте растяжку в конце тренировки.

    Мази от боли в мышцах после тренировок

    Боль после тренировки — что делать? Купите недорогую, но эффективную мазь. Выбирайте мази или гели с добавлением эфирных масел, например масел арники, камфоры, ментола и мяты. Они охлаждают мышцы и снимают болезненные ощущения. На рынке огромное количество средств для облегчения боли, и все они содержат охлаждающие компоненты. Для подавления сильной боли выбирайте продукты с содержанием обезболивающих веществ: 

    • диклофенак;
    • кетопрофен;
    • ибупрофен.

    Можно ли тренироваться при боли в мышцах?

    Конечно, можно продолжить тренировки с мышечной болью. Болезненность должна пройти, как только ваши мышцы хорошо разогреются. Но если вам трудно заниматься спортом, вы можете сделать перерыв до тех пор, пока мышцы не восстановятся. Сосредоточьтесь на тех группах мышц, с которыми вы не успели активно поработать.

    Как уменьшить боли в мышцах после тренировки?

    топ-тренер Crocus Fitness

    Многие люди после активной тренировки сталкиваются с болью в мышцах. Особенно это чувство знакомо новичкам или тем, у кого был большой перерыв. Ну или если происходит смена программы упражнений/рабочего веса.

    Съесть или выпить волшебное лекарство, избавляющее от будущей боли в мышцах нельзя. Потому что его не существует. Но в ваших силах минимизировать неприятные ощущения.

    Белок является строительным элементом для мышц, необходимым для активного восстановления микроразрывов. Также поможет употребление продуктов с большим количеством антиоксидантов.

    Многие спортсмены добавляют в свой рацион комплекс аминокислот ВСАА с глютамином и таурином, которые ускоряют восстановление и замедляют разрушение мышечной ткани. Но стоит отметить, что эффект от употребления этих веществ накопительный, поэтому не ждите мгновенного результата.

    Полностью избавиться от боли в мышцах после тренировки невозможно, но существуют способы снижения ее интенсивности — главным образом за счет улучшения кровообращения.

    Правильная одежда

    Надевайте на тренировку современную и технологичную спортивную одежду,  чтобы ткань обеспечивала компрессионный эффект. Он стимулирует кровообращение и ускоряет процесс получения кислорода, питательных веществ и вывод продуктов распада при микроразрывах мышц.

    Массаж

    Массаж снимает напряжение после тренировки за счет увеличения притока крови и быстрой доставки питательных веществ в области, где образовались микроразрывы.

    Контрастный душ

    При приеме контрастного душа не забывайте, что разница между горячей и холодной водой должна быть минимальной, в противном случае ваш организм схлопочет дополнительный стресс.

    Почему болят ноги? 11 причин боли в голени и икрах

    Нижняя часть ног принимает на себя основную тяжесть повседневной жизни. Однако вам не должно быть больно.

    Медицинское лечение может помочь, если ваш врач говорит, что у вас есть такое состояние, как судороги в ногах, сгустки крови или проблемы с нервами. Но дома вы тоже можете делать то, что помогает.

    Кости, суставы и мышцы

    Мышечные судороги. Может поразить вас во сне или в середине дня.Эту внезапную, тугую, сильную боль в голени иногда называют «лошадиной Чарли». Когда он берет себя в руки, ситуация может быстро ухудшиться. Это происходит, когда ваши мышцы устали или обезвожены. Пейте больше воды, если вы склонны к судорогам в ногах.

    Может помочь мягко растянуть или помассировать область, где ваши мышцы напряжены. Перед тренировкой тоже хорошенько вытяните ноги.

    Шина на голень. Вы можете почувствовать эту боль прямо перед икрой. Мышцы и плоть по краю голени воспаляются, поэтому больно ходить, бегать или прыгать.Это может вызвать постоянное выполнение упражнений на твердой поверхности. У вас также может быть больше шансов получить шину на голени, если у вас плоскостопие или если ваши ступни развернуты наружу.

    Дайте отдых ногам, чтобы почувствовать себя лучше. Лед помогает. Как и противовоспалительные препараты, такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, если ваш врач говорит, что они безопасны для вас. Вы можете купить их без рецепта.

    Возможно, вы захотите обратиться к врачу, если боль не исчезнет. Старайтесь не делать ничего, от чего у вас больше болит нога. Когда почувствуете себя немного лучше, сделайте несколько растяжек.В следующий раз наденьте удобную поддерживающую обувь. И по возможности не бегайте по твердой поверхности.

    Тендинит. Одним из первых предупреждающих признаков воспаления ахиллова сухожилия является боль в нижней части голени, около задней части пятки. Это обычная травма, при которой сухожилие опухает, растягивается или рвется. Вы можете получить это от переутомления икроножной мышцы или подъема по лестнице. Это тоже может остаться надолго.

    Приложите лед, чтобы получить облегчение. Или принимайте противовоспалительные средства, если ваш врач говорит, что они вам подходят.Избегайте того, что причиняет боль. Когда болит меньше, растяните и укрепите ногу.

    Если вы чувствуете сильную боль, возможно, разорвано ахиллово сухожилие. Еще один возможный признак слезы – это проблема с направлением пальца ноги вниз. Ваш врач может ввести лекарство в воспаленную область. Для устранения повреждений может потребоваться операция.

    Сломанные кости или растяжения. Допустим, вы вывихнули лодыжку и получили легкое растяжение связок. Попробуйте лечение РИСОМ: покой, лед, сжатие и возвышение.

    При более серьезном растяжении связок или переломе кости (перелом) приложите лед и немедленно обратитесь к врачу. Вам может понадобиться гипс или скоба. Вам также может потребоваться физиотерапия.

    Это займет время, но постепенно вы снова сможете ходить с комфортом. Двигайтесь медленно, постепенно увеличивая силу и перенося вес на травмированную ногу.

    Вены и сгустки

    Сгусток крови . Когда ваша кровь сгущается в вене и слипается, она может превратиться в сгусток. Тот, который развивается в вене глубоко в теле, называется тромбозом глубоких вен (ТГВ).

    Большинство сгустков крови из глубоких вен происходит в голени или бедре. Они более вероятны, если вы длительное время неактивны, например, в долгом перелете или поездке на машине. Вы также подвержены риску, если у вас избыточный вес, вы курите или принимаете определенные лекарства.

    Есть вероятность, что сгусток может попасть в кровоток и попасть в легочную артерию. Если это так, это может заблокировать кровоток. Это серьезное заболевание, называемое тромбоэмболией легочной артерии.

    Если вы подозреваете, что у вас тромб, немедленно обратитесь к врачу или в отделение неотложной помощи.

    Лекарства, поддерживающие чулки и похудание – это виды лечения, которые помогут избежать образования тромбов.

    Варикозное расширение вен . Возможно, они вам знакомы, потому что вы можете видеть их на поверхности кожи. Они выглядят как перекрученные, темно-синие или фиолетовые вены и вызваны слабыми клапанами и стенками вены. Они могут вызвать тупую боль, особенно после того, как вы встанете.

    Попробуйте поддерживающие чулки, чтобы облегчить боль. И в течение дня переключайтесь между стоянием и сидением.Если варикозное расширение вен очень болезненно, обратитесь к врачу по поводу других методов лечения.

    Заболевания периферических артерий нижних конечностей. Это может произойти, когда артерии в ногах повреждаются и затвердевают. Когда ваши артерии сужаются или закупориваются, ваши ноги теряют кровоток, в котором они нуждаются. Это может привести к спазмам и боли в голени, когда вы идете, поднимаетесь по лестнице или делаете другие упражнения, потому что мышцы не получают достаточно крови.

    Отдых помогает.Но если ваши артерии сильно сужаются или закупориваются, боль может сохраняться, даже когда вы отдыхаете. Кроме того, раны могут плохо зажить.

    У вас больше шансов заболеть этим заболеванием, если у вас диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, вы курите или страдаете ожирением.

    Исправить с помощью изменения образа жизни:

    • Если вы курите, бросьте.
    • Ешьте здоровую пищу.
    • Следите за своим весом.
    • Упражнение.

    Другие методы лечения включают лекарства для контроля холестерина, диабета или высокого кровяного давления.Некоторым людям требуется операция, чтобы улучшить кровоток в этой области.

    Боль в нижних конечностях: нервы

    Источником некоторой боли являются проблемы с нервами.

    Сужение позвоночного канала (стеноз) и радикулит. Распространенной причиной сужения позвоночного канала является артрит позвоночника. Иногда грыжа межпозвоночного диска оказывает давление на близлежащие нервные корешки, что может привести к появлению симптомов ишиаса, например:

    • Жжение, схваткообразная боль в ногах при стоянии или сидении
    • Онемение
    • Покалывание
    • Усталость
    • Слабость

    Боль может начаться в спине и бедре, а затем распространиться на ногу.Отдых часто является лекарством от других болей в ноге, но не от этой. Это не помогает при радикулите.

    Лечение может включать отдых в течение нескольких дней, а также прием противовоспалительных и обезболивающих. Холод и тепло могут помочь при некоторых симптомах. Часто полезны физиотерапия и упражнения на растяжку. Постепенно увеличивайте движение с течением времени. Ваш врач может также порекомендовать другие методы лечения или операцию, если ваша боль не уменьшится.

    Диабетическая невропатия – частое осложнение диабета.Нервы могут быть повреждены из-за высокого уровня сахара в крови. Это может вызвать боль в обеих ногах, а также онемение и снижение чувствительности в нижних конечностях.

    Поговорите со своим врачом о лекарствах, которые снимают боль и помогают контролировать уровень сахара в крови.

    Боль в мышцах от упражнений – familydoctor.org

    Физические упражнения – важная часть здорового и активного образа жизни. Он улучшает работу сердца и легких, укрепляет кости и мышцы. Однако упражнения могут вызвать боль в мышцах.Это обычное явление, если вы попробуете новое упражнение или увеличите его интенсивность. Вы можете задействовать новые мышцы, напрячь мышцы или получить небольшие разрывы в мышечных волокнах. Это признаки того, что ваши мышцы пытаются реагировать на это новое упражнение, расти и становиться сильнее.

    Путь к улучшению здоровья

    Ваши мышцы могут сразу же заболеть. Это называется острой болезненностью. Вы можете почувствовать боль или напряжение примерно через 12 часов после тренировки. В некоторых случаях дискомфорт может достигать максимума через 48-72 часа после этого.Это называется болезненностью мышц с отсроченным началом. За это время ваши мышцы восстанавливаются и укрепляются. Боль в мышцах может исчезнуть быстро или длиться несколько дней.

    Чтобы уменьшить болезненность мышц, попробуйте:

    • Мягкое растяжение.
    • Массаж мышц.
    • Отдых.
    • Лед для уменьшения воспаления.
    • Тепло для увеличения притока крови к мышцам. Может помочь даже теплая ванна или душ.
    • Безрецептурные обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (торговая марка: Адвил).
    • Безрецептурные кремы и гели (торговые марки: IcyHot и Aspercreme), содержащие ментол или капсаицин, могут облегчить мышечную болезненность.

    К сожалению, боли в мышцах не избежать. Это часть того, чтобы стать сильнее и здоровее. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить болезненность.

    • Разминка. Исследования показывают, что лучше разогреть мышцы перед тренировкой, чем растянуть их. Он будит ваши мышцы, увеличивая приток крови к ним.Для разминки выполняйте легкие версии определенных упражнений. К ним относятся медленный бег трусцой или езда на велосипеде, прыжки со скакалкой или поднятие тяжестей.
    • Пейте воду. Вода помогает контролировать температуру тела, расслаблять суставы и транспортировать питательные вещества для создания энергии. Без воды вашему телу будет сложно работать на высшем уровне. У вас могут быть мышечные судороги, усталость, головокружение или более серьезные симптомы.
    • Ограниченный отдых. Подождите около 48 часов, прежде чем одинаково прорабатывать те же группы мышц (с такой же интенсивностью или так долго).На самом деле могут помочь ограниченные или более легкие упражнения на одни и те же мышцы. Например, если вы заболели после бега, небольшая прогулка или поездка на велосипеде в следующие несколько дней могут помочь. Избегайте полного покоя и иммобилизации.
    • Используйте правильную технику. Правильное выполнение упражнений помогает защитить вас от мышечного напряжения или травм. Если вы посещаете тренажерный зал или оздоровительный клуб, обратитесь за помощью к тренеру или инструктору. Они могут показать вам, как правильно поднимать тяжести и использовать машины и оборудование.
    • Остыть. Важно растягиваться после тренировки. В тепле ваши мышцы расслабляются и становятся более гибкими. Во время растяжки кровь отводится от мышц обратно к сердцу, что способствует восстановлению.
    • Оставайтесь в рамках своих возможностей. У вас может возникнуть соблазн подтолкнуть себя, но не забывайте медленно прогрессировать с упражнениями. Со временем вы можете увеличить количество поднимаемого веса или продолжительность бега. Если вы попытаетесь увеличить слишком рано, вы можете травмироваться.

    На что обратить внимание

    Боль в мышцах в норме.Они снова становятся сильными и могут работать с более высоким уровнем интенсивности в течение более длительного времени. Однако будьте осторожны, чтобы не повредить мышцы, сухожилия или суставы. Боль ближе к суставу может быть сигналом о более серьезной травме.

    Если вы думаете, что у вас растяжение или растяжение связок, попробуйте метод RICE.

    • Возможно, вам придется дать отдых травме полностью или частично. Это будет зависеть от того, насколько это плохо.
    • Используйте пакеты со льдом, ванны со льдом или ледяной массаж. Они могут уменьшить отек, боль, синяки и мышечные спазмы.Вы можете использовать лед в течение 3 дней после травмы.
    • Вы можете обернуть травму, чтобы уменьшить отек и синяк. Держите его завернутым до недели после травмы.
    • Поднимите травму на уровне сердца или выше. Это помогает предотвратить отек и уменьшить синяки. По возможности держите его в приподнятом состоянии от 2 до 3 часов в день.

    Обратитесь к врачу или обратитесь за помощью, если:

    • Болезненность ваших мышц длится более недели.
    • Ваша боль невыносима, и вы не можете двигаться.
    • Ваша боль усиливается от упражнений.
    • Ваша боль вызывает головокружение или затрудненное дыхание.
    • Вы замечаете покраснение, отек или тепло в болезненных мышцах.
    • Обработка RICE не работает.
    • Вы чувствуете боль в суставе, над костями или в сухожилиях.

    Вопросы к врачу

    • Сколько времени потребуется, чтобы мои мышцы почувствовали себя лучше?
    • Существуют ли определенные упражнения, которые с большей вероятностью вызывают болезненные ощущения в мышцах?
    • Чем отличается болезненная мышца от травмы?
    • Если я задействую мышцу, пока она болит, могу ли я ее повредить?
    • Как мне узнать, что моя боль не от чего-то более серьезного?

    Ресурсы

    Американский колледж спортивной медицины: болезненность мышц с отсроченным началом

    Мышечные судороги – Диагностика и лечение

    Лечение

    Обычно мышечные судороги можно вылечить с помощью мер самолечения.Ваш врач может показать вам упражнения на растяжку, которые помогут снизить вероятность возникновения мышечных судорог. Убедитесь, что вы хорошо увлажняетесь. При повторяющихся судорогах, нарушающих ваш сон, врач может назначить лекарство, расслабляющее мышцы.

    Образ жизни и домашние средства

    Если у вас спазм, следующие действия могут помочь:

    • Растяжка и массаж. Растяните спазмированную мышцу и осторожно потрите ее, чтобы помочь расслабиться. При судороге икры перенесите вес на спазмированную ногу и слегка согните колено. Если вы не можете стоять, сядьте на пол или на стул, вытянув пораженную ногу.

      Попытайтесь подтянуть верхнюю часть стопы на пораженной стороне к голове, пока нога остается в выпрямленном положении. Это также поможет облегчить судороги заднего бедра (подколенного сухожилия). При судороге переднего бедра (четырехглавой мышцы) возьмите стул и попробуйте подтянуть ногу на пораженной стороне к ягодице.

    • Приложите тепло или холод. Используйте теплое полотенце или грелку на напряженных или напряженных мышцах. Принятие теплой ванны или направление струи горячего душа на спазмированные мышцы также могут помочь. В качестве альтернативы можно облегчить боль, массируя спазмированную мышцу льдом.

    Альтернативная медицина

    Некоторые предлагают принимать комплексные добавки витамина B для облегчения судорог ног. Однако для подтверждения этого преимущества необходимы дополнительные исследования.

    Подготовка к приему

    Запишитесь на прием к врачу, если у вас сильные, частые мышечные судороги, которые не проходят после ухода за собой.

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

    Что вы можете сделать

    Когда вы записываетесь на прием, заранее спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать. Составьте список:

    • Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной вашего приема
    • Ключевая личная информация, , включая серьезные стрессы, недавние изменения в жизни и семейный медицинский анамнез
    • Все лекарства, витаминов и пищевых добавок , которые вы принимаете, включая дозы
    • Вопросы, которые следует задать своему врачу

    По возможности возьмите с собой члена семьи или друга, чтобы они помогли вам запомнить полученную информацию.

    В случае мышечных судорог вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

    • Что, вероятно, вызывает у меня судороги?
    • Есть другие возможные причины?
    • Какие тесты мне нужны?
    • Мое состояние временное или хроническое?
    • Как лучше всего действовать?
    • Какие альтернативы предлагаемому вами подходу?

    Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач может задать вам вопросы, в том числе:

    • Когда у вас появились судороги?
    • Насколько часты и сильны ваши судороги?
    • Что-нибудь обычно предшествует вашим судорогам, например, легкие или интенсивные упражнения?
    • Были ли у вас судороги во время отдыха?
    • Снимает ли растяжка судороги?
    • Есть ли у вас другие симптомы, например мышечная слабость или онемение?
    • Заметили ли вы изменения в моче после тренировки?

    03 марта 2021 г.

    Показать ссылки
    1. Мышечная судорога.Американская академия хирургов-ортопедов. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00200. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
    2. Winkelman JW. Ночные судороги ног. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 18 ноября 2015 г.
    3. Мышечные судороги. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic-disorders/approach-to-the-neurologic-patient/muscle-cramps. По состоянию на 18 ноября 2015 г.

    Связанные

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

    Как исправить болезненные ощущения в мышцах: быстрые советы

    СВЯЗАННЫЕ С: Что следует знать о силовых тренировках

    На самом деле болезненность вызывают эксцентрические или удлиняющие мышечные сокращения, говорит Ян Шредер, доктор философии заведующий кафедрой кинезиологии Калифорнийского государственного университета в Лонг-Бич.Подумайте: ходьба или бег трусцой с холма, или движение вниз во время сгибания бицепса или жима груди. Ваши мышцы обычно получают больший урон во время этих типов движений, чем во время концентрических упражнений (тех, где ваши мышцы работают, поскольку они сокращаются). Согласно обзору, опубликованному в выпуске за май 2019 года, мышцы испытывают большую нагрузку во время обоих типов движений, но меньше мышечных волокон задействовано для выполнения эксцентрических сокращений по сравнению с концентрическими (например, сгибание гантелей или жим над головой). Границы физиологии .

    Некоторая мышечная болезненность – это хорошо, но она не должна длиться слишком долго

    Разорванные, воспаленные мышцы могут звучать плохо – и мы, безусловно, хотим минимизировать воспаление в нашей обычной повседневной жизни, поскольку прошлые исследования показали хроническое воспаление По словам Арента, способствует развитию многих хронических заболеваний, но некоторая степень воспаления может быть важным сигналом для роста и восстановления мышц. Если вы поможете своим мышцам оправиться от повреждений, они, скорее всего, вырастут снова в размерах и сильнее, «поэтому мы не столько хотим, чтобы воспаление возникло, но мы хотим как можно скорее взять его под контроль», – говорит Арент.

    СВЯЗАННЫЙ: Лучшие упражнения для более сильного пресса

    И вы, вероятно, хотите, чтобы боль ушла, чтобы вы могли вернуться к движениям и жить без боли.

    СВЯЗАННЫЙ: Лучшие упражнения для более сильной спины

    Имейте в виду, что вам не обязательно болеть после тренировки, чтобы она была эффективной. Болезненность означает повреждение, а в малых дозах это нормально, но вам не нужно создавать болезненные повреждения каждый раз, когда вы тренируетесь.«Это не должно быть вашей целью», – говорит доктор Шредер. «Не нужно беспокоиться, чтобы знать, что вы хорошо потренировались».

    Уменьшает ли разминка мышечную болезненность после тренировки?

    Возможно, вы слышали, что растяжка перед тренировкой может помочь предотвратить травмы и болезненные ощущения. Однако растягивать мышцы перед тренировкой, вероятно, не лучшая идея. «Я не поклонник растяжки перед началом тренировок, – говорит Арент.

    Кокрановский обзор 12 исследований, в которых изучали, как растяжка до или после тренировки влияла на мышечную болезненность позже, последовательно обнаружил, что растяжка не влияет на мышечную болезненность в течение недели после тренировки.

    Некоторые данные свидетельствуют о том, что динамическая разминка непосредственно перед тренировкой может уменьшить болезненность мышц до двух дней спустя, но уменьшение болезненности, наблюдаемое в исследовании, было очень незначительным.

    6 вещей, которые вы можете делать во время и после тренировки, чтобы облегчить мышечную болезненность

    Хотя мгновенных решений не существует – вашим мышцам просто нужно время, чтобы зажить – есть несколько стратегий, которые вы можете использовать, чтобы уменьшить болезненность и помочь выздоровлению. Вот что вам следует знать:

    1.Во время и после тренировки: гидрат

    Это может показаться очевидным, но поддержание гидратации – важный аспект восстановления мышц. По словам Арента, вода поддерживает движение жидкостей по вашей системе, что может помочь облегчить воспаление, вымыть продукты жизнедеятельности и доставить в мышцы необходимые им питательные вещества.

    Проблема в том, что бывает сложно определить, обезвожены ли вы и когда, поскольку есть вероятность, что вы достигнете обезвоживания до того, как на самом деле почувствуете жажду, считает Шредер.Цвет вашей мочи является хорошим индикатором: средний или темно-желтый цвет сигнализирует об обезвоживании, а бледно-желтый означает, что вы гидратированы.

    Просто имейте в виду, что прием витаминных добавок может сделать вашу мочу темнее, чем обычно. На кого повлияют и какие виды витаминных добавок? Сложно сказать. «Все разные, – говорит Шредер.

    2. Сразу после тренировки используйте пенный валик (само-миофасциальное высвобождение)

    Самомиофасциальное высвобождение (SMR) – это метод, используемый для снятия напряжения в мышцах и соединительных тканях (поролоновые ролики, мячи для лакросса и массажные палочки – распространенные инструменты SMR), помогающие перемещать жидкости, которые накапливаются в мышцах после тренировки.

    Обзор, опубликованный в ноябре 2015 года в Международном журнале спортивной физиотерапии , показал, что катание с пеной может помочь увеличить диапазон движений и уменьшить DOMS. По словам Арента, пенный валик, а также другие виды массажа улучшают кровообращение, доставляя больше питательных веществ и кислорода к пораженному участку, что помогает уменьшить отек и болезненность.

    Если вы хотите попробовать валик из поролона, поищите для начала более мягкий вариант. Валики из более плотного поролона позволят вам оказывать большее давление, но они могут быть интенсивными, если вы к ним не привыкли.Мячи для лакросса также могут быть удобными инструментами, так как они идеально подходят для сглаживания труднодоступных мест, таких как ягодичные, широчайшие, икры, а также иллиотибиальный ремешок, отмечает Арент.

    3. Ешьте в течение получаса после интенсивной тренировки

    Накормив мышцы питательными веществами, которые им необходимы для восстановления и роста, вы сможете ускорить процесс восстановления, говорит Арент.

    Он предлагает начать восстановление, убедившись, что в ваш организм поступило от 20 до 40 граммов (г) белка и от 20 до 40 г углеводов в течение 30 минут после интенсивной или продолжительной тренировки (60 минут или дольше).(Порция греческого йогурта с горсткой ягод и столовой ложкой меда – один из вариантов перекуса.)

    Белок важен для обеспечения аминокислот, необходимых для восстановления ваших мышц, в то время как углеводы играют решающую роль в восполнении запасов топлива в ваших мышцах. израсходовано во время тренировки, согласно аналитическому документу о времени приема питательных веществ, опубликованному в 2017 году в журнале Международного общества спортивного питания .

    Но не останавливайтесь на закусках после тренировки; Арент отмечает, что вы не поможете своим мышцам восстановиться, если проголодаетесь или откажетесь от питательной пищи в остальное время.Расставьте приоритеты при приеме пищи и следите за тем, чтобы суточное потребление белка было достаточно постоянным, чтобы ваши ткани получали стабильный поток аминокислот в течение дня. Рекомендации различаются, но Международное общество спортивного питания рекомендует ежедневно употреблять 1,4–2 г протеина на килограмм (кг) веса тела, если вы ведете активный образ жизни, и равномерно распределять дозы каждые три-четыре часа. Это означает, что если вы весите 150 фунтов, вам потребуется от 95 до 136 г белка каждый день.

    По данным Академии питания и диетологии, фрукты, овощи и бобовые также являются ключевым источником витаминов и минералов, таких как витамин С и цинк, которые способствуют заживлению.

    СВЯЗАННЫЙ: Что есть до, во время и после тренировки

    4. В дальнейшем: сон

    Сон важен по многим причинам, но он также является одним из наиболее важных компонентов восстановления после упражнений , – говорит Арент. «Может показаться, что это не оказывает немедленного эффекта на [болезненность мышц], но это наверняка может быть полезно», – добавляет он.

    Согласно обзору, опубликованному в октябре 2014 года в журнале Sports Medicine , сон с небыстрым движением глаз (NREM) увеличивает синтез белка (создание новых белков), который необходим для восстановления поврежденных мышц.

    S, фаза после тренировки – некогда скупиться на сон. Старайтесь спать не менее семи часов в соответствии с рекомендациями Национального фонда сна.

    СВЯЗАННЫЙ: Сколько сна вам действительно нужно каждую ночь?

    5. На следующий день после тяжелой тренировки выполняйте легкие упражнения

    Больным мышцам нужен отдых, но это не значит, что лучше поднять ноги и провести день на диване. Попытайтесь получить легкие движения с помощью таких занятий, как восстанавливающая йога; легкая прогулка, плавание или велосипед; или даже легкие тренировки с отягощениями.Главное – избегать повторных интенсивных тренировок с использованием одних и тех же групп мышц в течение нескольких дней подряд. По шкале усилий от 0 до 10 (где 10 – максимальная интенсивность) стремитесь к уровню усилия 3, говорит Шредер. Вы хотите, чтобы кровь двигалась к больным мышцам, чтобы доставить кислород и питательные вещества, необходимые для восстановления, не вызывая при этом большего повреждения мышечных тканей.

    6. Возможно, вы захотите держаться подальше от НПВП

    Хотя у вас может возникнуть соблазн выпить обезболивающее и прекратить прием, Арент предупреждает, что вы можете пожертвовать ключевыми частями процесса восстановления мышц, сделав это.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил (ибупрофен) и Алив (напроксен), могут облегчить боль, связанную с болезненностью в мышцах, но они также могут помешать вашим мышцам снова стать больше и сильнее. Небольшое исследование, опубликованное в выпуске журнала Acta Physiologica за август 2017 года, показало, что прием максимальной дозы ибупрофена, отпускаемый без рецепта, замедлил прогресс во время восьминедельной программы тренировок с отягощениями, направленной на наращивание мышечной массы и силы у молодых людей.

    Проблемы с ногами без травм | HealthLink BC

    У вас проблемы с ногами?

    Сюда входят такие симптомы, как боль, онемение и нарушение нормального движения ноги.

    Сколько тебе лет?

    Менее 5 лет

    Менее 5 лет

    5 лет и старше

    5 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы .
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй – как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Вы травмировали ногу за последний месяц?

    Да

    Травма ноги в прошлом месяце

    Нет

    Травма ноги в прошлом месяце

    Переносили ли вы операцию на ноге в прошлом месяце?

    Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

    Да

    Операция на ноге за последний месяц

    Нет

    Операция на ноге за последний месяц

    Повлияла ли внезапная сильная слабость или сильное онемение на всю ногу или всю ступню?

    Слабость – это невозможность нормально использовать ногу или ступню, как бы вы ни старались. Боль или припухлость могут затруднить движение, но это не то же самое, что слабость.

    Да

    Сильное или внезапное онемение или слабость во всей ноге или стопе

    Нет

    Сильное или внезапное онемение или слабость во всей ноге или стопе

    Когда это началось?

    Подумайте, когда вы впервые заметили слабость или онемение или когда вы впервые заметили серьезное изменение симптомов.

    Менее 4 часов назад

    Онемение или слабость началось менее 4 часов назад

    От 4 часов до 2 дней (48 часов) назад

    Онемение или слабость началось с 4 до менее 48 часов назад

    От 2 дней до 2 недель назад

    Онемение или слабость началось от 2 дней до 2 недель назад

    Более 2 недель назад

    Онемение или слабость началось более 2 недель назад

    Есть ли у вас все еще слабость или онемение?

    Слабость или онемение, которые не проходят, могут быть более серьезными.

    Да

    Онемение или слабость теперь присутствует

    Нет

    Онемение или слабость теперь присутствует

    Есть слабость или онемение:

    Стало хуже?

    Онемение или слабость ухудшаются

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Онемение или слабость без изменений

    Стало лучше?

    Онемение или слабость улучшаются

    Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги?

    Если нога в гипсе, шине или бандаже, следуйте полученным инструкциям о том, как ее ослабить.

    Да

    Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

    Нет

    Нога синяя, очень бледная или холодная и отличается от другой ноги

    Есть ли боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль не изменилась

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Боль в ноге?

    Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 – это отсутствие боли, а 10 – наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

    от 8 до 10: сильная боль

    сильная боль

    от 5 до 7: умеренная боль

    умеренная боль

    от 1 до 4: легкая боль

    легкая боль

    Как долго длилась боль?

    Менее 2 полных дней (48 часов)

    Боль менее 2 дней

    От 2 дней до 2 недель

    Боль от 2 дней до 2 недель

    Более 2 недель

    Боль более 2 недель

    Имеет боль:

    Стало хуже?

    Боль усиливается

    Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?

    Боль не изменилась

    Стало лучше?

    Боль утихает

    Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?

    Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.

    Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?

    У вас диабет, ослабленная иммунная система, заболевание периферических артерий или любое хирургическое оборудование в этом районе?

    «Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.

    Да

    Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

    Нет

    Диабет, проблемы с иммунитетом, заболевание периферических артерий или хирургическое оборудование в пораженной области

    Есть ли у вас проблемы с перемещением ноги?

    Боль и отек могут ограничивать движение.

    Очень трудно двигаться или несколько трудно двигаться?

    «Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли. «Сильно сильно» означает, что вы можете немного пошевелить им, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.

    Очень сложно

    Очень трудно двигать

    Довольно сложно

    Довольно сложно двигаться

    Как долго у вас были проблемы с перемещением ноги?

    Менее 2 дней (48 часов)

    Затруднения при движении ноги менее 2 дней

    От 2 дней до 2 недель

    Затруднения при перемещении ноги от 2 дней до менее 2 недель

    Более 2 недель

    Затруднения при движении нога более 2 недель

    Была ли потеря движения:

    Ухудшилось?

    Трудности с передвижением ухудшаются

    Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

    Сложность передвижения не изменилась

    Становится лучше?

    Сложность движений уменьшается

    У вас появилась одышка или боль в груди?

    Когда это происходит с отеком или глубокой болью в одной ноге, это может быть симптомом тромба, который переместился из ноги в легкое.

    Да

    Одышка или боль в груди

    Нет

    Одышка или боль в груди

    Вы в последнее время мочились намного меньше, чем обычно?

    Набухание усиливается (через часы или дни)?

    Да

    Отек усиливается

    Нет

    Отек усиливается

    Как вы думаете, может ли лекарство вызвать проблему с ногой?

    Да

    Лекарства могут вызывать проблемы с ногами

    Нет

    Лекарства могут вызывать проблемы с ногами

    У вас есть боль, покраснение или кровотечение по ходу варикозного расширения вены?

    Да

    Боль, покраснение или кровотечение вдоль варикозной вены

    Нет

    Боль, покраснение или кровотечение вдоль варикозной вены

    Были ли у вас симптомы со стороны ног более 2 недель?

    Да

    Симптомы более 2 недель

    Нет

    Симптомы более 2 недель

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
    • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

    Боль у взрослых и детей старшего возраста

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
    • Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

    Боль у детей младше 3 лет

    Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок или малыш.

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

    Боль у детей от 3 лет

    • Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и не может делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
    • Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную деятельность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
    • Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.

    Симптомы инфекции могут включать:

    • Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
    • Красные полосы, ведущие с территории.
    • Гной вытекает из области.
    • Лихорадка.

    Когда область становится синей, очень бледной или холодной , это может означать, что произошло внезапное изменение кровоснабжения этой области. Это может быть серьезно.

    Есть и другие причины изменения цвета и температуры. Синяки часто выглядят синими. Конечность может посинеть или побледнеть, если вы оставите ее в одном положении слишком долго, но ее нормальный цвет вернется после того, как вы ее переместите.То, что вы ищете, – это изменение внешнего вида области (она становится синей или бледной) и ощущения (она становится холодной на ощупь), и это изменение никуда не денется.

    Некоторые лекарства могут вызывать проблемы с ногами. Вот несколько примеров:

    • Противозачаточные таблетки и эстроген. Это может увеличить риск образования тромбов в ноге, что может вызвать боль или отек.
    • Блокаторы кальциевых каналов, которые используются для лечения высокого кровяного давления. Это может вызвать отек ног.
    • Мочегонные средства.Это может вызвать судороги в ногах.
    • Фторхинолоны. Это может увеличить риск тендинита или разрыва сухожилия.

    Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у взрослых:

    • Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
    • Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
    • Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
    • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
    • Другие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
    • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
    • Отсутствие селезенки.

    Обратитесь за помощью сейчас

    На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
      • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение или другие проблемы могут замедлить вас.

    Обратитесь за помощью сегодня

    Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Запишитесь на прием

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

    Позвоните по телефону 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи прямо сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу 911.Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто заставить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь – это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Травмы ног

    Послеоперационные проблемы

    15 эффективных домашних средств для снятия боли в ногах

    Боль в ногах – это боль, которую вы испытываете как внезапные колющие ощущения, которые задерживаются вокруг или вызывают дискомфорт в ногах.Сильная боль в ноге может возникнуть из-за физических травм, травм и несчастных случаев, а незначительная боль – из-за интенсивных физических тренировок. Незначительная боль в ногах проходит естественным путем в отдыхе, но в более тяжелых случаях может потребоваться постоянное лечение в сочетании с некоторыми естественными средствами для ускорения процесса заживления.

    Как правило, некоторые изменения в образе жизни, такие как растяжка, тренировки с малой нагрузкой и диета, богатая противовоспалительными свойствами, помогут вам преодолеть боль и решить проблему в корне.Мы обсудим некоторые из наиболее распространенных причин боли в ногах и расскажем о средствах, которые вы можете попробовать дома.

    Распространенные причины боли в ногах

    Причин боли в ногах может быть несколько, и эксперты обычно сходятся во мнении, что причина боли в ногах связана с повреждением или какой-либо проблемой опорно-двигательного аппарата, неврологической или физиологической системы. Тип лечения будет зависеть от происхождения или причины боли в ноге, и лучший способ выяснить это – получить профессиональный медицинский диагноз.Изменения в питании и образе жизни играют огромную роль в управлении и лечении, тем самым ускоряя процесс и повышая ваши шансы на успешное выздоровление.

    Некоторые из распространенных причин боли в ногах:

    • Заболевание периферических артерий (ЗПА)
    • Спортивные травмы
    • Стресс-переломы от интенсивных физических нагрузок
    • Повреждение или травма ног в результате несчастного случая
    • Нарушение кровообращения из-за малоподвижного и нездорового образа жизни
    • Дефицит калия и магния вследствие недоедания или неправильного питания
    • Варикозное расширение вен
    • Дегенеративные медицинские заболевания, такие как остеопороз и остеоартрит
    • Миалгия
    • Рак костей, такой как остеосаркома
    • Состояния, повреждающие нервную систему, такие как радикулит, диабетическая периферическая нейропатия и постламинэктомический синдром

    15 натуральных средств от боли в ногах

    Ищете натуральные средства от боли в ногах? Попробуйте эти ниже и дайте нам знать, как это происходит.

    1. Используйте холодный компресс

    Холодный компресс снимает воспаление, уменьшая кровоток после тренировок или травм. Чтобы облегчить боль, заверните пару кубиков льда в полотенце и приложите к пораженным участкам. Делайте это не менее 10-15 минут и повторяйте несколько раз в течение дня. Это также относится к одному из лучших домашних средств от боли в ногах после родов.

    2. Пейте больше воды

    Обезвоживание – частая причина боли в ногах и мышечных спазмов.Вы можете предотвратить это, выпивая больше воды в течение дня. Еще лучше пить родниковую или минеральную воду, так как она содержит много полезных электролитов. Откажитесь от кофеина и алкоголя, потому что они способствуют дисбалансу электролитов и, следовательно, обезвоживанию.

    3. Двигай ногами

    Сидеть на работе и ничего не делать не решит проблему. Если вы хотите улучшить кровообращение, уменьшить спазмы и облегчить боль, попробуйте выполнять упражнения с малой нагрузкой.Это одно из лучших домашних средств от боли в суставах ног. Лучше всего растягивать икры и подколенные сухожилия, и когда вы выполняете силовые упражнения с малой ударной нагрузкой, это приносит пользу вашим костям и суставам за счет увеличения плотности костей.

    4. Выпейте яблочный уксус

    Яблочный уксус обладает обезболивающими свойствами, которые помогают снимать воспаление и боль в ногах. Выпейте одну-две столовые ложки натощак рано утром или купайтесь в нем, смешав раствор с водой для ванны.Убедитесь, что вы выбираете неочищенный органический яблочный уксус, а если вы решите пить, но не переносите вкус, используйте немного меда – это значительно облегчит его употребление. Это одно из лучших домашних средств от боли в нервных окончаниях ног.

    5. Попробуйте йогу

    Йога использует терапевтические упражнения, которые устраняют блокировки в теле и делают энергетические каналы более открытыми или восприимчивыми. Кроме того, они отлично подходят для лечения ног, так как упражнения имеют восстанавливающий характер, выводят токсины из организма и ускоряют заживление.Единственная загвоздка в том, что нужно правильно выполнять позы или упражнения и не пораниться. Вот почему мы всегда рекомендуем работать с инструктором по йоге или опытным практикующим. Вы также можете попробовать цигун помимо йоги, поскольку это также одно из домашних средств от боли в ногах во время беременности.

    6. Ходьба, ходьба, ходьба

    Ходьба – один из лучших, бесплатных и естественных способов облегчить боль в ногах. Он уменьшает воспаление, улучшает кровообращение и высвобождает эндорфины в организме.Это не только поднимет вам настроение, но и немного ослабит боль. Но хорошая новость в том, что это работает.

    7. Повышение уровня калия и магния

    Лучший способ избавиться от боли в ногах – добавить в свой рацион продукты, богатые калием и магнием. Некоторые продукты включают бананы, цельнозерновые продукты, рыбу, йогурт, финики, изюм, сливы, томатный сок и печеный сладкий картофель. Недостаток этих двух питательных веществ приводит к боли в ногах, и когда вы устраните это, вы решите проблему в корне.

    8. Сделайте себе теплый компресс

    Если недостаток кровообращения является причиной боли в ноге, вы можете уменьшить боль, используя теплый компресс или тепловые компрессы. Нанесите один из них на пораженные участки и оставьте на 10-15 минут. Вы заметите, что ваши мышцы расслабляются или расслабляются, что избавляет вас от боли.

    9. Примите ванны с солью Эпсома

    Ванны с солью Эпсома отлично подходят для снятия воспаления и боли в ногах, которые вы испытываете.Эти соли богаты магнием, который является основным питательным веществом, необходимым для снятия боли. Вот что вам нужно сделать – взять полстакана английской соли и добавить ее в теплую воду в ванне или ведре. Подержите в нем опухшие участки на 15 минут, и вы почувствуете себя лучше.

    10. Пейте воду Methi

    Пажитник – натуральное средство от боли в ногах. Купите свежие листья пажитника и высушите на солнце. Дайте листьям высохнуть, а затем измельчите их, чтобы получился мелкий порошок.Возьмите чайную ложку или две этого порошка, смешайте с водой и выпейте. Вы будете удивлены результатами. Если вам не нравится вода из пажитника или methi , вы можете выжать лимон и приготовить из него воду с лимоном. Лимон богат антиоксидантами, которые снимают боль в ногах. Имбирный чай – еще один вариант для вас, поскольку он обладает противовоспалительными свойствами. Это уменьшает боль в ногах, и мы рекомендуем пить его до трех раз в день каждый день.

    11. Массаж с горчичным маслом

    Масло семян горчицы – еще одно замечательное домашнее средство от боли в ногах.Для этого возьмите от 200 до 250 граммов семян горчицы и пропитайте их примерно десятью граммами камфорного масла. Дайте этой смеси постоять на солнце, пока вы не заметите, что она растворяется. Помассируйте ноги этим средством, и вскоре вы заметите, что судороги в ногах проходят.

    12. Попробуйте растяжку

    Упражнения на растяжку помогают снять напряжение с мышц ног и расслабить. Это также улучшает кровообращение. Некоторые упражнения на растяжку, которые мы рекомендуем, – это поза голубя сидя, растяжка колен с противоположными плечами, растяжка позвоночника сидя и растяжка подколенного сухожилия стоя.Любые упражнения на растяжку, направленные на расслабление ягодиц, подколенных сухожилий и декомпрессию позвоночника, помогут. Чтобы снять воспаление, нужно приподнять ногу чуть выше уровня сердца. Это помогает слить жидкость, которая скапливается и приводит к отеку.

    13. Saffron Water Works

    Шафрановая вода – хорошее средство от боли в ногах. Возьмите чайную ложку порошка шафрана и добавьте ее в полстакана кипятка. Процедите, дайте немного остыть и выпейте эту смесь.Вы заметите, что боль постепенно уменьшается или проходит с течением времени.

    14. Попробуйте точечный массаж

    Акупрессурная терапия включает в себя давление на определенные точки тела для стимуляции заживления и восстановления. Мы расскажем вам о двух моментах, которые вы можете попробовать массировать для снятия боли в ногах. Первый – это вмятина или сустав между указательным и большим пальцами. Для второго пункта вам нужно провести четырьмя пальцами вниз от голени до колен, пока не наткнетесь на бугорок.Когда вы ударяете по колену или прямо перед тем, как пересечь эту отметку, просто опустите мизинец вниз, чтобы почувствовать болезненную область. Это вторая точка, которую нужно массировать, чтобы получить облегчение. Массируйте любую или обе эти точки в течение 3-4 минут, пока не почувствуете, что боль утихает. Но если у вас сильная боль в ноге и это не помогает, обратитесь к сертифицированному специалисту по акупрессуре. Универсального подхода к этому не существует, и это важно помнить.

    15. Отдохни

    Теперь это несложно, но если причина, по которой у вас болят ноги, в первую очередь, связана с интенсивной физической нагрузкой, то пора нажать кнопку повтора и снова заснуть.Сон жизненно важен для восстановления мышц и ускоряет процесс заживления. Если вы не спите 7-8 часов, вы определенно делаете что-то не так. Если вы страдаете бессонницей, попробуйте перед сном съесть немного бананов или вишневого сока. Они содержат мелатонин, который действует как естественное средство для сна без побочных эффектов.

    Если вы принимаете какие-либо добавки для засыпания или какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом и узнайте, взаимодействуют ли они с пищей, которую вы едите.Иногда химическое взаимодействие этих лекарств или добавок усиливает боль, а это то, чего вы не хотите. Еще кое-что, что вы можете попробовать для облегчения боли в ногах, – это замачивание на солнце от 10 до 15 минут в день. Дефицит витамина D связан с мышечными спазмами, болью в ногах и низкой плотностью костей, и вы можете исправить это, если немного погуляете на солнце.

    Может быть, вы испытываете боль в ногах из-за нездорового образа жизни, который сказался на вас, или, может быть, вы попали в аварию.Как бы то ни было, надежда еще есть, и путь к выздоровлению не так уж и долог. Просто наберитесь терпения и попробуйте эти средства. Прежде чем вы поймете, ваше тело (и ноги) поблагодарит вас за это.

    Также читают:

    Естественные способы отбеливания зубов в домашних условиях
    Рабочие средства для облегчения астмы в домашних условиях
    Эффективные домашние средства от кровоточивости десен

    6 простых упражнений для избавления от боли в ногах | Доктор Смрути Мишра

    Боль в любой части ноги – обычное явление.Боли в ногах могут возникнуть по любой причине. Будь вы спортсменом или офисным работником, боль в ноге может охватить любого.

    Боли в ногах могут возникать по разным причинам. Однако все боли в ногах делятся на три основных типа.

    Боль в опорно-двигательном аппарате в ногах – наиболее частая форма. Этот тип боли в ногах связан с мышцами или скелетной системой. Состояния, наблюдаемые в этой категории, включают растяжение мышц, связок и сухожилий.

    Мышечная боль – самый распространенный вид боли.

    Состояниями при этом типе боли в ногах являются тромбоз глубоких вен (ТГВ), заболевания периферических артерий или достоверные вены.У этого типа изменение цвета кожи также может быть другим симптомом.

    Состояния, такие как боль в области седалищного нерва (которая включает сдавление седалищного нерва), нервное повреждение, невропатия ( диабетическая боль в ноге ) подпадают под эту категорию.

    Если боль в ноге частая, постоянная и влияет на большую часть повседневной деятельности, рекомендуется немедленно обратиться к врачу.

    После исключения серьезных причин состояния вы можете попробовать изучить следующие советы, которые включают упражнений для снятия боли в ногах .Эти упражнений от боли в ногах помогут вам растянуть мышцы ног, что улучшает кровоток и снижает жесткость мышц, а также укрепляет силу, что постепенно поможет вам в облегчении боли в ногах .

    Это упражнение при боли в ногах помогает растянуть мышцы задней поверхности бедра (задняя поверхность бедра), а также в некоторой степени мышцы нижней части спины.

    Растяжка подколенного сухожилия укрепляет мышцы ног. Источник: Yogajournal
    1. Сядьте на пол, спина прямая, плечи опущены, пресс напряжен, ноги вытянуты перед собой.
    2. Наклонитесь вперед от талии, дотянувшись руками до пальцев ног. Представьте, что вы тянетесь подбородком к пальцам ног перед собой (а не к ногам). Колени держите вытянутыми и напряженными. Глубоко вдохните и задержитесь на 10–30 секунд.

    Это упражнение для снятия боли в голени поможет вам также укрепить икроножные мышцы.

    Calf Stretch помогает укрепить мышцы икр. Источник: Sportsinjuryclinic.net
    1. Встаньте перед стеной и поставьте руки на ширине плеч у стены (как на картинке выше) на уровне груди.Поставьте левую ногу за правую, осторожно сгибая правую ногу вперед, при этом левое колено должно быть выровнено, а пятка соприкасается с полом.
    2. Теперь с прямой спиной прислонитесь к стене, выталкивая бедра вперед. Когда вы почувствуете легкое растяжение, задержите его на 20 секунд. Повторите то же самое с другой ногой. Проделайте это дважды каждой ногой.

    По сути, оно одновременно растягивает подколенное сухожилие и икры, что делает его отличным упражнением для снятия боли в ногах .

    Парвастасан – это йога, укрепляющая мышцы голеней.
    1. Поднимите ягодицы вверх, пусть обе руки будут на полу и поддерживают вес тела. Опустите голову между руками.
    2. Тело при осмотре сбоку приобретает форму треугольника. Похоже на гору, отсюда и название.

    Это упражнение помогает растянуть передние мышцы бедра.

    Standing Quad Stretch также помогает укрепить мышцы голеней.
    1. Встаньте прямо, держась за стул или стену, если необходимо.Ноги на ширине плеч, спина прямая, ступни параллельны.
    2. Потянитесь назад и возьмитесь за левую ногу левой рукой, при этом бедра должны быть выровнены рядом друг с другом, а левая нога на одной линии с бедром (не отведенная назад). Глубоко вдохните и задержитесь на 10–30 секунд. Повторите с противоположной стороны.

    Это упражнение поможет вам развить силу в больших группах мышц ног, а также улучшить равновесие и стабильность корпуса.

    Static Lunge помогает укрепить мышцы живота и улучшить равновесие.
    1. Встаньте, напрягите все мышцы тела, напрягите корпус (напрягите мышцы живота) и выпрямите плечи. Разделитесь и верните левую ногу в выпад (исходное положение).
    2. Сделайте как можно более глубокий выпад, не касаясь согнутым коленом земли. В идеале опускайтесь до тех пор, пока не окажетесь всего в нескольких дюймах от земли. Задержитесь в этой позе на 3 секунды и вернитесь в исходное положение, сделайте 10 повторений с той же ногой и повторите то же самое с другой ногой.

    Это упражнение помогает сокращать и растягивать икроножные мышцы с движением голеностопного сустава, что помогает перекачивать кровь обратно и улучшает венозный отток.

    Насосы для голеностопного сустава укрепляют мышцы икр и голеностопных суставов.
    1. Сядьте или лягте на пол, вытянув ноги. Вы также можете сделать это, сидя на стуле в офисе или где угодно.
    2. Потяните пальцы ног на себя и направьте их от себя. Толкайте и тяните пальцы ног как можно дальше в любом направлении.Повторить 10 раз. Делайте это регулярно 2–3 раза в день.

    Помимо всего вышеперечисленного, также могут помочь некоторые простые упражнения, такие как быстрая ходьба в течение 20–30 минут каждый день. Занимайтесь плаванием, ездой на велосипеде, танцами, йогой и т. Д., Которые помогут вам укрепить мышцы ног. Как я всегда говорю, сделайте упражнения частью своей жизни, чтобы бороться с болью и снимать боль в ногах. Вы можете легко выполнять эти упражнения дома, не беспокоясь!

    Следите за своим здоровьем и снижайте вероятность развития осложнений, связанных со здоровьем.Загрузите приложение Zyla ( http://bit.ly/2BftxyE-defeatingdiabetes ) для постоянного наблюдения и индивидуального ухода.

    Свяжитесь с нами:

    1. Подпишитесь на наш канал Youtube: https://bit.ly/2o19OzE, чтобы смотреть видео о здоровье и состояниях, связанных со здоровьем.

    При позвоночной грыже как снять боль: Как снять боли при грыже позвоночника поясничного отдела

    Как снять боли при грыже позвоночника поясничного отдела

        Боль при грыже межпозвоночного диска может быть острой, простреливающей или ноющей, постоянной. Сильнее всего она ощущается в месте выпадения диска.
    Боль при грыже поясничного отдела отдает в ягодицу, бедро, ногу.
    Боль при грыже грудного отдела распространяется на грудную клетку.
    Боль при грыже шейного отдела отдает под лопатку, в область сердца, плечо, предплечье. Защемление нерва вызывает также нарушение иннервации, поэтому боль при грыже обычно сопровождается онемением по ходу нерва.      Интенсивность боли при грыже зависит от защемления нервных корешков, а ее опасность – от сдавления спинного мозга. Самые опасные грыжи могут проявляться умеренной болью – это так называемые дорзальные, особенно заднемедианные грыжи. Интенсивная боль означает, что выпадение диска произошло в области нервного корешка, при этом стеноз спинного мозга может отсутствовать.

    Причины боли при грыже

        Причина боли при грыже – разрыв фиброзного кольца диска и выпадение его ядра. Выпавшая часть ядра диска сдавливает нервный корешок, отходящий от спинного мозга. Это и вызывает боль.     Как правило, грыже предшествует протрузия – выпирание края диска, которое также вызывает боль. Боль при протрузии существенно не отличается от боли при грыже и может быть не менее интенсивной. В некоторых случаях разрыв кольца приводит даже к уменьшению боли. Однако такое внезапное облегчение – опасный симптом, требующий немедленного обследования.

    Методы обезболивания при грыже

        Для быстрого снятия боли при грыже обычно применяются блокады – инъекции в эпидуральное пространство между позвонком и твердой оболочкой спинного мозга в области защемленного нерва.     В качестве анестетика используется нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) или стероидный (гормональный) препарат. Такая инъекция дает временное облегчение, однако не устраняет причину боли.     Второй метод – хирургический, при котором грыжа механически обстригается. В результате давление на нерв исчезает, однако такая операция чревата осложнениями (парезы в 10-15% случаев). В долгосрочной перспективе эффект операции обычно сходит на нет.     В клинике «Тибет» боль при грыже эффективно устраняется без хирургической операции и медикаментозных препаратов. Это исключает побочные эффекты, а облегчение боли имеет стойкий, долговременный характер.

    Снятие боли при грыже позвоночника в «Тибете»

        Обычно, боль при грыже облегчается уже за 1-3 сеанса в клинике «Тибет». Устранение болевого синдрома – первое, что делается при грыже. Ведь боль вызывает рефлекторный мышечный спазм, который необходимо снять, чтобы начать лечение.
    1. Иглоукалывание – основная процедура для снятия боли при грыже.
      Введение тонких как волосок игл в биоактивные точки устраняет воспаление, отек тканей, что значительно уменьшает сдавление нерва. Одновременно иглоукалывание стимулирует активную выработку эндоморфинов. Эти вещества обезболивают не менее эффективно чем НПВС и стероидные препараты, но без побочных эффектов.
    2. Точечный тибетский массаж снимает мышечные спазмы.
      Это также значительно уменьшает сдавление нервных корешков, благодаря чему боль облегчается или полностью исчезает.
    3. Мануальная терапия применяется в неосложненных случаях грыжи.
      Она состоит в мягком вытягивании (тракции) позвоночника, которое врач выполняет вручную. Эта процедура помогает полностью высвободить защемленные нервы и устранить боль.
        Для дополнительного обезболивающего эффекта могут быть использованы магнитно-вакуумная терапия, стоун-терапия, гирудотерапия и другие методы по индивидуальным показаниям.

    Результаты лечения

        Преимущества иглоукалывания и других методов, применяемых в клиники «Тибет» – высокая эффективность, полная безопасность, отсутствие побочных действий.     Быстрый обезболивающий эффект достигается уже за 1-3 сеанса. Дальнейшее лечение будет направлено на устранение причины боли – межпозвоночной грыжи (подробнее здесь). Это обеспечит долговременные, стойкие и надежные результаты, восстановление здоровья позвоночника, предупреждение осложнений и рецидивов.

    Как снять боль при позвоночной грыже?. Клиника Бобыря

    Этот процесс сопровождается стреляющими, острыми, ноющими, тупыми болями, а также онемением в пальцах рук, головокружением, головной болью, скованностью в шее, ощущением бегающих по телу мурашек.

    При лечении позвоночной грыжи эффективным дополнением медикаментозного лечения являются народные средства. Одним из наиболее полезных растений при борьбе с подобным заболеванием считается корень окопника. Настойки, настои, мази на его основе имеют сильный противовоспалительный и болеутоляющий эффект. В процессе приготовления мази с окопником понадобится пять частей корня, по одной части цветков белой акации и каштана. Измельчите все ингредиенты и смочите спиртовым раствором. Дайте средству настояться в течение получаса. 

    Затем подготовьте четыре части нутряного жира, измельчите его и положите в емкость с толстыми стенками, накрыв плотной крышкой. Туда добавьте ранее приготовленную смесь. Все это поместите в духовой шкаф. Средство должно готовиться два-три часа на медленном огне. Целебная мазь настаивается сутки и потом она готова к применению. Ее необходимо втирать в болевые места несколько раз в день. После процедуры обработанные зоны позвоночника утеплите на некоторое время.

    Вместе с этим показан прием настойки корня окопника. Необходимо сто грамм измельченного корня. Залейте его качественной водкой (0,5 л). Средство должно настояться три недели в темном месте. Потом оно отфильтровывается и принимается три раза в день по 20-30 капель за 45 минут до еды.

    Для восстановления хрящевой ткани суставов есть отличный рецепт от народных целителей и пчеловодов. Для его приготовления понадобится одна столовая ложка измельченного подмора, которую следует залить 500 мл кипятка и подержать на слабом огне в течение часа. Дайте отвару остыть, пропустите через марлю и тщательно отожмите остатки подмора. Средство хранится в холодильнике и принимается по одной столовой ложке трижды в день после еды. Курс лечения составляет два-три месяца. Но после каждого месяца приема отвара нужно делать двухнедельный перерыв.

    Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

    Снять болевой синдром

    Среди причин обращения к врачам боль в пояснице занимает второе место после ОРВИ. Хотя бы раз в жизни поясница болела у каждого, что является прежде всего платой за прямохождение.

    Врач–невролог медицинского центра “Капитал–Полис” Маргарита Булгакова считает, что боль в спине возникает практически у 100% населения. Иногда она возникает вследствие патологических процессов, иногда носит функциональный характер. Причинами чаще являются: нарушение осанки, недостаточное развитие мышечного корсета, постоянный сквозняк, гиподинамия, у пожилых людей — развившийся остеохондроз.

    Чаще всего боль в пояснице встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет. При этом, по оценкам врачей, хроническая боль в пояснице является причиной 75–85% случаев инвалидности у лиц в возрасте до 45 лет. Основной причиной боли в пояснице медики называют дегенеративные поражения межпозвонковых дисков (остеохондроз), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и самих позвонков (спондилез). Какими бы ни были проблемы со спиной, все они начинаются в поясничном отделе — убеждена практикующий йогатерапевт Алиса Лисенкова.

    Марина Купцова, мануальный терапевт, невролог, ведущий специалист клиники “Скандинавия”, считает, что наличие болей в поясничном отделе спины является безусловным и абсолютным показанием для обращения к врачу. “Надеяться на то, что “само рассосется”, — крайне недальновидная политика. Тем более что боль в этом районе спины может быть причиной совершенно разных заболеваний, которые может диагностировать только врач. Если боль возникла без явной связи с тренировкой в спортзале и не проходит в течение 2–3 дней — это также повод для обращения к врачу”.

    Лечить больного, а не болезнь

    В Петербурге более 100 клиник занимаются проблемой боли в спине. Некоторые специализируются на остеопатии, другие на лечебной физкультуре, третьи предлагают услуги неврологов. В зависимости от профиля клиники и медцентры имеют и различную оснащенность. Цена на проводимое лечение зависит от различных факторов. Если у клиники имеется оригинальная методика лечения, защищенная патентом, то такое лечение имеет и большую стоимость. Однако чаще всего это не революционные методики, а определенное сочетание традиционных подходов, утверждает Маргарита Булгакова. По ее мнению, не существует методики, которая подходит всем, ведь современная медицина — это не лечение болезни, а лечение больного.

    Чаще всего применяется физиолечение (магнитотерапия, лазер, амплипульс, фонофорез, гальванизация, индукционная кровать, кинетрак), массаж, мануальная терапия, назначается иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, иногда гирудотерапия, медикаментозное лечение.

    “Все методы эффективны в зависимости от патологии или типа функциональных нарушений, однако могут иметь ряд противопоказаний и должны назначаться только специалистом. Общими для всех являются рекомендации по занятию физкультурой (вид физкультуры тоже желательно подобрать со специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма) и соблюдение гигиены — правильного соотношения сна и бодрствования, режима отдыха во время работы, правильной осанки во время работы”, — говорит Маргарита Булгакова.

    Лечение йогой

    К наиболее эффективным методам лечения боли в пояснице, по мнению Алисы Лисенковой, относятся ЛФК и йогатерапия, потому что они позволяют не только снять болевой синдром, но и остановить патологический процесс, например протрузии (повреждение волокон фиброзного кольца межпозвонковых дисков) при выполнении лечебных асан не будут трансформироваться в грыжи.

    Также большое значение имеет питьевой режим — высота межпозвоночных дисков и амортизационная способность позвоночника напрямую зависят от того, сколько человек пьет воды.

    Вегетарианцам и любителям фастфуда также стоит обращать внимание на достаточное количество в рационе белка и витамина С, а также кальция.

    При соблюдении этих четырех условий и отсутствии тяжелых повреждений (грыж, переломов или других последствий травм) с помощью гимнастики можно скорректировать состояние больного в 100% случаев.

    Сочетание методов традиционной медицины с йогатерапией не только не противопоказано, но даже желательно. Однако, как советует йогатерапевт, очень важно выбрать действительно грамотного специалиста, который владеет необходимыми знаниями по анатомии и физиологии и о влиянии асан на состояние позвоночника.

    “Действия обычного инструктора по фитнес–йоге могут оказаться не только бесполезными, но даже навредить пациенту, особенно в остром состоянии”, — утверждает Алиса Лисенкова.

    Грамотный йогатерапевт должен уметь читать результаты МРТ–исследований, УЗИ и рентгена позвоночника, правильно оценивать состояние пациента, объяснить действие каждой конкретной асаны и ее влияние на позвоночник и объяснить технику безопасности при выполнении асан. Так, на фоне болевого синдрома противопоказаны прыжки, динамические и силовые асаны и особенно прогибы.

    Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter

    Лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием, клиника «Запад-Восток», СПб

    Иглорефлексотерапия является одним из древнейших методов лечения всевозможных заболеваний. Данная методика берет свое начало еще в Древнем Китае и ей насчитывается около 4000 лет. На сегодняшний день данный метод считается одним из наиболее эффективных при терапии всевозможных заболеваний позвоночника. Поэтому лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием является одной из наиболее востребованных процедур среди пациентов всех возрастов.

    Что такое грыжа и в чем ее опасность?

    Осложнением остеохондроза является грыжа, когда ядро межпозвоночного диска выпадает за фиброзное кольцо. Это опасная для позвоночника проблема, которая из-за сдавливания нервных окончаний приводит к сильным болям в области тела. При этом нарушаются некоторые функции организма, что отражается в разных последствиях:

    • онемении ног,
    • нарушении мочеиспускания и стула,
    • ограничение подвижности;
    • снижении потенции.

    Провоцирующими факторами появления грыжи считаются малоподвижный образ жизни, ожирение, травмы спины, отсутствие должного уровня физической активности. В большинстве случаев медикаментозными способами решить данную проблему не получается, и как эффективная помощь может рассматриваться именно лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием.

    Когда нужна консультация врача?

    Если у вас появилась грыжа, то об этом вам расскажут такие симптомы, как головные боли и боли в руках и плечах, боли в шее, которые отдают в остальную часть тела. Со стороны поясничного отдела могут появиться боли в ноге, стопе или голени, немеют пальцы, начинает болеть в паху, долгое время (больше 3 месяцев) болит поясница. В грудном отделе могут появиться постоянные боли в груди. Все эти проявления – повод обратиться к врачу, который своевременно выявит начинающееся заболевание.

    Как работает иглоукалывание при грыже?

    Иглотерапия направлена на расслабление спазмированных мышц. Благодаря акупунктуре понижается негативное воздействие на нервные окончания, при этом боль снимается с первой процедуры. Иглоукалывание в данном случае направлено на следующие цели:

    • купировать болевой синдром, которым сопровождается заболевание,
    • устранить спазмы в мышцах, поддерживающих позвоночник, придать им правильный тонус,
    • снять воспалительные процессы на месте образования грыжи,
    • активизировать обменные процессы в пораженном участке, способствуя повышению иммунитета,
    • устранить защемление нервных волокон на месте появления грыжи,
    • улучшить кровообращение в болезненных зонах и обеспечить их питательными веществами.

    Лечение межпозвоночной грыжи ведется вместе с другими специалистами – это нужно для отслеживания течения заболевания, чтобы своевременно выявлять улучшение состояния и вносить корректировки в лечение.

    О противопоказаниях

    Иглоукалывание – это медицинское вмешательство, которое имеет некоторые противопоказания. Так, нельзя проводить процедуру грудным детям, лицам в состоянии наркотического или алкогольного опьянения. Кроме того, среди ограничений можно выделить:

    • доброкачественные и злокачественные новообразования,
    • нарушение свертываемости крови,
    • острые инфекционные заболевания,
    • патологии сердца и почек.

    Чтобы избежать возникновения каких-либо негативных последствий важна предварительная консультация со специалистом, который своевременно выявит наличие противопоказаний, а также подберет альтернативный метод лечения, в случае обнаружения таковых.

    Как проводится иглоукалывание

    Перед тем, как проводить процедуру, врач проводит обследование пациента, выясняет количество поврежденных дисков в позвоночнике.

    При проведении акупунктуры используются очень тонкие медицинские иглы. Они одноразовые и стерильные, что исключает риск попадания какой-либо инфекции в организм. Врач сам устанавливает количество игл и длительность их воздействия на больное место.

    В среднем, в зависимости от стадии развития недуга, процедура длится от 15 минут до 1,0 часа. Количество сеансов рассчитывается в индивидуальном порядке и зависит от стадии заболевания. Сама процедура безболезненная, легкий дискомфорт может появиться лишь при введении иглы.

    В идеале иглоукалывание при грыже позвоночника стоит совмещать с лазеротерапией, пневмопунктурой, гомеопунктурой, массажем. Это способствует восстановлению кровообращения и поступлению в очаг заболевания необходимых веществ. Именно комплексный подход способствует тому, что лечение становится эффективным, и не требуется оперативного вмешательства.

    Лечение позвоночника в клинике «Запад-Восток»

    В клинике «Запад-Восток» в Санкт-Петербурге выполняют лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием без оперативного вмешательства. Этот проверенный метод позволяет вылечить грыжи в позвоночнике и предотвратить тем самым возможность переноса заболевания на другие диски. Иглотерапия при грыже в поясничном отделе способствует стимуляции восстановления хрящевой ткани диска.

    В пользу выбора нашей клиники говорят следующие факторы:

    • у нас работают врачи, которые обучались иглотерапии непосредственно у китайских специалистов,
    • используем в работе только стерильный инструмент,
    • работаем на основе нескольких методик, что дает возможность комплексно решать проблемы с позвоночником, уменьшая риск развития других заболеваний,
    • благодаря акупунктурному воздействию на пораженный участок восстанавливается обмен веществ и кровообращения.

    Врачи сами решают, по какой схеме будет проводиться лечение, при этом оно зависит от состояния пациента и от того, какой диагноз поставлен. Как правило, требуется проведение от 2 до 10 процедур.

    Услуга Цена (за сеанс)
    Прием врача-рефлексотерапевта первичный1500
    -повторный1200
    -Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта Амёхиной Людмилы Сергеевны первичный2000
    -Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта Амёхиной Людмилы Сергеевны повторный1500
    Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы за 1 сеанс2000
    Сеанс рефлексотерапии у главного врача Амехиной Людмилы Сергеевны2500

    Записаться на прием

    Как снять боль в позвоночнике при грыже? — Вопрос-ответ «Доктор ОСТ»

    Давайте разберемся во всем по порядку. К сожалению, я не вижу вашего снимка МРТ, чтобы делать какое-то заключение. Важно оценить состояние и характер грыжи. Как давно и как часто вы «лечите» межпозвонковые грыжи нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) ? Предлагаю воспользоваться бесплатной онлайн-консультацией. Покажете свои снимки и мы сможем говорить о чем-то конкретно. А пока в общих чертах.

    Диклофенак – серьезный препарат и не самый безобидный. Побочные симптомы: желудочно-кишечные расстройства, НПВС-гастропатия, острые медикаментозные эрозии и язвы других отделов ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение кроветворения лейкопения, анемия, тромбоцитопения), сердечно-сосудистые нарушения ( повышение АД). Назначается только в период обострения для снятия острой боли.

    Я хочу, чтоб вы понимали: НПВП не является лечением. Это всего лишь способ облегчить состояние пациента и далее в обязательном порядке должен проводиться комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий, о котором вы не упоминаете. Проходили ли вы какое –либо лечение помимо НПВП?
      
    Если нерв при очередном неловком движении будет травмирован чуть сильнее, это может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до инвалидизации. Настоятельно рекомендую вам обратиться за профессиональной медицинской помощью.

    “Доктор Ост” успешно лечит межпозвонковые грыжи по собственной, не имеющей аналогов схеме, без лекарств и без операций.

    Немалая роль отведена тракционной терапии позвоночника на роботизированных установках DRX и ExtenTrakElit. Обычно требуется нескольких сеансов бережного вытяжения позвоночника, чтобы ликвидировать даже крупную грыжу. Это прекрасно видно на снимках МРТ. Позвонки встают на свое место, освобождая пространство, чтобы грыжа сама ушла обратно.

    Прекрасные результаты дает сочетание тракционной терапии с инъекцией Плазмогель. Это новинка в регенеративной медицине. И с ее появлением мы видим больше перспектив. Ведь важно не только вернуть смещенные позвонки на место, но и добиться физиологической регенерации тканей. Помимо межпозвонкового диска, внимания требуют все пострадавшие окружающие ткани. В области грыжи обычно наблюдается хроническое воспаление, часто повреждаются нервы, кровеносные сосуды, стирается хрящевой слой позвонков. То есть дегенеративные изменения довольно обширны. И результат лечения, и скорость улучшения в самочувствии пациента зависит от того, насколько удастся привести в норму все пострадавшие ткани.
      
    Однако естественная физиологическая регенерация тканей требует времени. Например, чтобы устранить дефицит хрящевой ткани, в зависимости от сложности диагноза и возраста пациента, требуется от полугода и больше. Поэтому и назначают хондропротекторы – препараты для восстановления хрящевой ткани позвоночника. Проблема в том, что действие хондропротекторов весьма ограничено. Они попросту не достигают своей цели в нужной концентрации, пока проходят через ЖКТ.

    Плазмогель – принципиально иной подход. Эта инъекция из плазмы крови, богатая тромбоцитами и факторами роста. Она ставится в область поврежденного сегмента позвоночника и начинает действовать моментально и на клеточном уровне. В результате поврежденные ткани восстанавливаются гораздо быстрее. Уже через 6 недель можно заметить первые изменения на снимках МРТ. А боль уходит уже на 2-3 день после инъекции.

    Если не знаете, как снять боль в позвоночнике, обратитесь в “Доктор Ост”. Мы обязательно поможем!

    сколько стоит Стоимость указана в разделе “Регенераторные инъекционные методы” нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

    Межпозвоночная грыжа – лечение, симптомы, диагностика грыжи межпозвоночного диска

    Основной целью лечения является остановка прогрессирования грыжевого выпячивания, полное устранение болей, восстановление утраченных функций и стабилизация двигательной активности. Для каждого пациента, в зависимости от размера и места локализации грыжи, подбирается комплексная лечебная схема, которая может включать терапевтические или хирургические методы воздействия.

    Консервативное лечение

    На начальных стадиях формирования протрузии, без разрыва фиброзного кольца, широко используется консервативная терапия. Лечение грыжи позвоночника без операции включает целый комплекс методов. В него входит:

    • медикаментозная коррекция
    • физиотерапевтические процедуры
    • тракционное вытяжение
    • мануальные техники
    • ЛФК
    • кинезиотерапия
    • методы рефлексотерапии
    • лечебный массаж

    Подробнее о консервативных методах лечения дегенеративных заболеваний позвоночника можно ознакомиться здесь.

    Физиотерапия

    В клинической практике широко используются физиотерапевтические методики, обладающие локальным и системным характером воздействия:

    • импульсные токи (диадинамик, дарсонваль, амплиимпульс и пр.)
    • ультразвук
    • УВТ (ударно-волновая терапия при грыже позвоночника)
    • лечение низкоинтенсивным лазером
    • чрезкожная электростимуляция
    • магнитотерапия
    • электрофорез с карипазимом
    • озонотерапия

    Физиопроцедуры при грыже позвоночника оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное, репаративное и антиоксидантное действие. В ходе курсового лечения межпозвоночной грыжи ультразвуком, дарсонвализацией спины и другими методами физического воздействия развиваются неспецифические ответные реакции организма. Как следствие, купируется тканевая гипоксия, корректируется сосудистая недостаточность, усиливается рассасывание спаек, снижаются проявления патологических синдромов и симптомов, корректируются клинико-функциональные расстройства.

    Массаж при грыже позвоночника

    Массаж спины при межпозвонковой грыже направлен на устранение избыточной нагрузки на пострадавший диск и восстановление нормального функционирования позвоночного столба. В данном случае ведется проработка зоны, окружающей область протрузии. Среди допустимых массажных процедур наибольший эффект имеют:

    • лечебный
    • классический (в том числе точечный массаж)
    • зональный
    • гидромассаж
    • баночный
    • мануальное воздействие на активные точки конечностей

    Манипуляции должны выполняться с большой осторожностью, без применения силы, которая может усилить мышечный спазм и привести к дальнейшему выпячиванию грыжи в позвоночный канал. Для проведения лечения в домашних условиях врач может порекомендовать ручной или электрический массажер, массажный матрас, накидку для спины и шеи и другие аппараты, предназначенные для деликатного воздействия на мягкие ткани.

    Мануальная терапия

    Остеопатия при грыже позвоночника оказывает должный терапевтический эффект в том случае, когда дополнительно присутствует смещение позвонков. В данной ситуации мануальный терапевт использует щадящие манипуляционные техники, направленные на растяжение позвоночных структур и устранение функциональных блоков.

    В зависимости от отдела, на который остеопат направляет свое усилие, различают поясничные, грудные и шейные тракции. В случае компрессионного перелома, нарушения спинномозгового кровообращения или наличия вертеброгенного злокачественного новообразования мануальная терапия при грыже позвоночника противопоказана.

    Тракционное вытяжение

    Для разгрузки позвоночно-двигательных сегментов и быстрого купирования боли успешно используется тракционная терапия. Вытяжка позвоночника при грыже способствует снижению давления между телами позвонков, уменьшению мышечного напряжения и контрактур, устранению подвывихов и восстановлению правильных биомеханических взаимоотношений. В ортопедической практике используется несколько видов тракционного лечения: вертикальное, горизонтальное, сухое, водное вытяжение и пр. При выборе оптимального метода воздействия обязательно учитывается возраст, вес пациента, механизм поражения, имеющиеся показания и противопоказания.

    Иглоукалывание

    Обязательным компонентом консервативного лечения является иглорефлексотерапия. Специальные иголки устанавливаются в акупунктурные зоны, лежащие вдоль двух основных меридианов (задне-срединного и канала мочевого пузыря) и, по схеме, непосредственно в точки пораженного шейного, грудного или поясничного отдела.

    Иглоукалывание при межпозвоночной грыже способствует активации кровотока, высвобождению биологически активных веществ, восстановлению трофики пораженных участков. По завершению терапевтического курса наблюдается выраженный регресс клинических симптомов и значительное уменьшение размера грыжевого выпячивания.

    Другие методы лечения

    Среди дополнительных методик, применяющихся в комплексном лечении межпозвонковых грыж, наиболее эффективными признаны:

    • гирудотерапия
    • кинезиотейпирование
    • рефлекторный микромассаж аппликационными устройствами
    • вакуум-терапия (банки на спину)
    • местнораздражающие средства (перцовый пластырь, НПВП для наружного применения и пр.)

    Медицинские пиявки при грыже позвоночника способствуют снятию воспаления и отека, и восстановлению кровоснабжения. Аппликатор Кузнецова или аппликатор Ляпко, оказывающие воздействие непосредственно на проблемный участок, усиливают и пролонгируют терапевтический эффект других применяющихся методик. Тейпирование спины при межпозвоночной грыже способствует ускорению оттока лимфатической жидкости, снижает отек и воспаление, ограничивает патологическую подвижность, облегчает боль.

    Медикаментозное лечение

    Обязательным компонентом консервативной коррекции неврологических проявлений остеохондроза является фармакотерапия. При выпадении межпозвоночного диска используются следующие группы лекарственных средств:

    • противовоспалительные и обезболивающие при межпозвонковой грыже: нестероидные анальгетики
    • венотоники, улучшающие качество сосудистых стенок
    • спазмолитики: таблетки и капельницы, способствующие расслаблению гладкомышечной мускулатуры и снятию спазмов
    • лекарства с седативным (успокаивающим) эффектом
    • хондромодуляторы для защиты суставов
    • мази при болях в позвоночнике

    При вертеброгенных поражениях периферической нервной системы рекомендуется введение лекарственных средств в перидуральное пространство. Блокада позвоночника при грыже снижает воспалительный отек нервных корешков и купирует болевой синдром. Таблетированные средства, уколы при болях в спине и хондропротекторы для позвоночника при грыже назначаются индивидуально, с учетом возраста, общего состояния здоровья и особенностей конкретного случая.

    Хирургическое лечение

    Если неврологические симптомы прогрессируют, а консервативные методы лечения оказываются неэффективными, пациентам рекомендуется операция на позвоночнике. Существует 2 основных способа хирургической коррекции: традиционный (открытый передний доступ) и эндоскопическое удаление грыжи позвоночника.

    В первом случае, через 3-х сантиметровый разрез, под контролем микроскопа, выполняется микрохирургическое удаление. При помощи эндоскопа проводится малоинвазивная операция (с разрезом не превышающим 1,5 см). Кроме того, в клинической практике широко используется сочетанная, микроэндоскопическая дискэктомия, а также лазерное удаление грыжи.

    Для уменьшения давления в пульпозном ядре и устранения сдавливания нервного корешка рекомендуется нуклеопластика (интервенционная дискэктомия):

    • гидропластика (использование высокоскоростной струи физраствора)
    • лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков
    • радиочастотная абляция
    • коблация (холодное разрушение плазмой)

    Секреты лечения вашего позвоночника

    Боли в пояснице являются одной из ведущих причин выдачи больничных листов, уступая только простудам. С этими болями сталкиваются более 85% населения. Наиболее частой причиной является растяжение связок или мышечный спазм, как правило, вызванные неправильным способом подъема тяжестей, неправильной позой или переохлаждением. Менее распространенными причинами являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (те самые грыжи дисков, стеноз позвоночного канала, спондилолистез, остеоартрит, остеопороз и др.).

    Первостепенной задачей любого врача, к которому Вы обращаетесь с подобными жалобами – это обезболивание. А задача эта совсем не проста, как кажется и при данных патологиях часто имеет междисциплинарный подход, ведь в большинстве случаев кроме обезболивания Вы требуете и увеличения физической активности, и «умеренное» использование лекарственных препаратов, а грамотный врач попытается ещё провести и корректировку образа Вашей жизни. В этом эссе я попытаюсь познакомить Вас с различными методами и способами облегчения Вашего состояния, которые в настоящее время предлагает современная медицинская наука.

    Давайте разберёмся в терминах. Оговоримся, что не будем разбирать простейшие анатомические понятия, такие как позвонок, шейный отдел позвоночника или кости таза. Но вот на межпозвонковом диске разрешите остановиться подробнее: считается, что он состоит из гелеобразного ядра и соединительнотканной оболочки (грубые белковые волокна туго обволакивают желеобразное ядро). Характерная особенность диска – отсутствие кровоснабжения, питание он получает путем «просачивания» веществ через оболочку. Понятно, что это не самый лучший способ доставки необходимых для жизнедеятельности веществ и именно поэтому уже в 15-20 лет мы иногда видим «старые» диски (в медицине это называется дегенеративно-дистрофически измененные диски). Теперь добавьте сюда ещё практически постоянную (вертикальную) нагрузку и получите выпячивания гелеобразного ядра через оболочку и разрывы этой оболочки. Так вот выпячивание ядра через ещё «непорванную» оболочку называется протрузией диска, ну а если оболочка разорвалась и гель ядра начал «вытекать» – Вы получите грыжу диска. Более серьезное состояние возникает, когда от желеобразного ядра отрывается кусочек и, по сути, становится инородным телом в спинномозговом канале называемым секвестром (большинство врачей обнаруживая подобную картину, говорят о 100% показании к оперативному лечению).

    Ещё одним довольно частым показанием к операции является стеноз позвоночного канала – это состояние, при котором при определенных условиях возникает «муфтообразное» сдавление спинного мозга. Представьте, что один из позвонков сместился кзади или кпереди (не очень редкое состояние, называемое листезом позвонка), тем самым уменьшилось пространство, в котором находится спинной мозг (он «сдавился»). Это не единственная причина стеноза, но суть всех их примерно одинакова: недостаток места для нормального функционирования нервной системы.

    Вроде наиболее часто встречаемые термины разобрали. Хотя разрешите упомянуть ещё один термин, Вы все его слышали – это остеохондроз позвоночника. Тут вот какая путаница вышла: в нашем постсоветском понимании, это группа заболеваний (или не совсем заболеваний, а состояний, что ли) позвоночника; короче говоря, это все многочисленные проблемы, в которых мы с Вами сейчас пытаемся разобраться: и грыжи, и листезы, и стенозы, и воспаления суставов позвонков (их ещё называют фасеточные суставы), и… в общем все, что может случиться с позвоночником, если его использовать так, как мы и используем. В англоязычной же литературе остеохондрозом позвоночника называют лишь несколько заболеваний, где действительно есть поражение хряща и кости (osteochondrosis: др.-греч. στέον — кость + χόνδρος — хрящ + лат.–ōsisµ): самым ярким примером служит грыжа Шморля, которая за патологию-то в советской медицинской школе не считалась.

    Кстати, многие «целители» используют эту путаницу, обещая вылечить остеохондроз – и, действительно, разными способами несколько улучшают состояние и хрящей, и костей. И даже выпускают книги, утверждая, что только их способ лечит причину остеохондроза, а все остальные занимаются ерундой, восстанавливая проводимость спинного мозга и снимая боль.

    Кстати, о типах болей в пояснице:

    Острая боль – на самом деле это последовательность из нескольких «краткосрочных» болей. В зарубежной литературе её ещё называют «болью самоограничения» (приступы боли возникают, чтобы заставить Вас прекратить активную деятельность, которая может привести к более опасному повреждению нервной ткани). Что интересно: продолжительный период острой боли, скорее всего, приведет к развитию хронической боли. Только совсем недавно ученые выяснили, почему это происходит: если вкратце, то в результате интенсивной боли нейроны в спинном мозге, которые передают информацию об этой «нестерпимой» боли, умирают. В то же время, формируются новые нейроны, которые «помнят» эту боль, но передают её уже несколько иначе. Этот процесс в англоязычной литературе называют нейропластичностью (neuroplasticity), и он свидетельствует о способности нервной системы не только узнавать «полезную» информацию, но и «формировать» хроническую боль.

    Хроническая боль. Учитывая ранее упомянутую нейропластичность, становится понятным, что эта боль не является симптомом патологического процесса, она сама по себе – отдельное заболевание. Она может сохраняться в течение многих лет и даже десятилетий.

    Нейропатическая боль, как правило, описывается пациентами как жжение, «мурашки», покалывание и прострелы. Часто этот тип боли не снимается традиционными анальгетиками (диклофенак и др.). Обезболивание в данном случае достигается лекарствами, которые при создании и не задумывались как обезболивающие средства.

    Ноцицептивная боль обычно описывается пациентами как острые, ноющие или пульсирующие боли, боли в «костях» ног. Ноцицептивная боль обычно снимается нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).

    Пока всё просто, но возникает вопрос: а как снимать эту боль? Тут сложнее. Начнём с того, что нам ближе, с лекарственной терапии:

    Антидепрессанты. Почему их так боятся наши «постсоветские» пациенты, совершенно не понятно. Существует большое количество данных, что трициклические антидепрессанты эффективны для лечения различных болевых состояний, таких как мигрень и невропатическая боль. Ведь любая боль (а тем более если она длится несколько дней) – это депрессия, и начиная её лечить совместно с антидепрессантами, Вы избавитесь от неё быстрее. Не этого ли Вы требуете от своего врача?

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются «золотым стандартом» лечения дегенеративных заболеваний позвоночника. Думаю, у всех на слуху один из старейших представителей данной группы – диклофенак. Эти препараты отлично снимают воспаление, а вместе с ним и боль, не изменяют когнитивные функции больного (возможно управление транспортными средствами), не угнетают дыхания, не вызывают тошноту. Однако, использование НПВП связано со значительными побочными эффектами, особенно при длительном использовании. Думаю, что многие слышали и «диклофенаковых» язвах желудка.

    Эпидуральные инъекции стероидов. Традиционная техника инъекции предполагает использование рентгеновского аппарата, чтобы установить иглу точно в месте сдавления нервных корешков до их выхода из позвоночного канала. Инъекции стероидов в поясничном отделе особенно полезны для облегчения боли, которая иррадиирует из нижней части спины в ногу. Эта боль может быть вызвана грыжей диска или стенозом позвоночного канала, который вызывает раздражение нерва, воспаление и боль.

    Блокада фасеточных суставов предполагает введение стероидных препаратов в пораженные суставы позвонков, чтобы уменьшить воспаление и боль. Инъекции в эти мелкие суставы (или же блокировка нервов, «питающих» суставы) часто могут быть очень полезными для облегчения боли. Этой проблеме, к сожалению, уделяют мало внимания, хотя воспаление «фасеток» очень распространенное явление в поясничном отделе позвоночника, и, если в течение длительного времени Вам с Вашим врачом не удаётся снять боль, возможно именно потому, что Вы не обратили внимание на эту проблему.

    Блокада триггерных точек мышечных блоков. При возникновении острой боли (например, при сдавлении корешка) организм «сам пытается» уменьшить её, уменьшив натяжение корешка: для этого напрягаются (сокращаются) мышцы на стороне боли и тянут за собой позвонки. Этот процесс (напряжение мышц) приводит к спазму, который сам вызывает боль. Эта вновь возникшая боль вызывает ещё больший спазм, который причиняет новую боль, и в ответ ещё больше спазмируются мышцы… Так формируется порочный круг. Именно поэтому в лекарственной терапии всегда используются слабые миорелаксанты (например, мидокалм). Но более действенными являются инъекции в мышцы, которые могут помочь разорвать порочный круг.

    Блокада нерва или корешка (периферическая или паравертебральная блокада) может помочь при острой (нестерпимой) боли, она способствует десенсибилизации сенсорных путей. При этом чаще используют местные анестетики, стероиды и опиоиды. Стероиды помогают уменьшить воспаление нервов и суставов.

    Электро-термодеструкция диска – мининвазивная манипуляция, используемая для уменьшения боли в пояснице. При данном способе лечения полая игла вставляется в пораженный диск под контролем рентгеновской установки (здесь очень важна точность установки данной иглы: именно в месте «выпавшей» части диска), через иглу проводится электрод, который нагревается до определенной температуры. Цель процедуры состоит в уничтожении мелких нервных волокон, которые вторглись в вырожденный диск, кроме того температура немного расплавляет «стенку» диска в месте прорыва, что в свою очередь вызывает процесс регенерации, и новые белковые волокна усиливают стенку диска.

    Данный способ лечения не так распространен, как, например, следующий. Связано это с низкой эффективностью: так лишь в 18% случаев пациенты отмечают длительный регресс болевого синдрома.

    Радиочастотная нуклеопластика межпозвонковых дисков похожа на предыдущую методику. Здесь точно также игла вставляется в диск. Только вместо нагревательного провода через иглу проводится особый радиочастотный датчик. Он генерирует особое плазменное поле достаточной энергии, чтобы «испарить» часть ядра. В результате 10-20% от ядра «исчезает», что снижает давление внутри диска и через некоторое время «выбухающая» часть «вправляется» вовнутрь.

    Спинальная помпа. Немного истории: контролируемая пациентом анальгезия широко применяется в хирургии многих современных клиник и чаще используется для лечения послеоперационной боли. По сути – это насос, контролирующий обычную внутривенную систему, которую Вы всё время видите в палатах больниц (ну или в фильмах, если Вы – здоровый счастливчик). Он запрограммирован «накачать» правильную дозу (она заметно меньше, чем в выпускаемых ампулах) болеутоляющих лекарств в кровоток. Пациент получает контроль над болью при помощи кнопочного механизма. Таким образом, дозы при использовании данного насоса меньше, но могут использоваться чаще. Это позволяет пациенту самостоятельно контролировать боль, предотвратить сонливость и слабость, вызываемую препаратами, позволяет пациенту передвигаться быстрее. Такой вид обезболивания ещё называют «последовательным». Было доказано, что использование подобных устройств уменьшает общее количество лекарства, необходимое для контроля боли.

    А наша «спинальная помпа» – одна из разновидностей такого насоса и вводит лекарства непосредственно в жидкость, окружающую спинной мозг. Как Вы понимаете, медицинские препараты, принимаемые перорально, внутримышечно или внутривенно, «рассеиваются» по всему телу, а спинальная помпа «подает» обезболивающее лекарство именно туда, где это необходимо. В настоящее время эта процедура считается следующим этапом обезболивания, если стандартные консервативные методы лечения оказались неэффективными или привели к побочным эффектам.

    Насос имплантируется под кожу живота пациента, катетер устанавливается на том уровне позвоночника, откуда «исходит» боль. Лекарства «накачиваются» непосредственно в спинномозговую жидкость. Это значительно сокращает количество препарата и обеспечивает лучшее обезболивание с меньшим количеством побочных эффектов. При необходимости насос пополняется каждые 1-3 месяца (через кожу вставляют иглу в мембрану на поверхности насоса). Так как система «спрятана» под кожей, риск инфекции сводится к минимуму, и пациент может быть полностью активным и вести обычную жизнь. И хотя процесс установки спинальной помпы является маленькой операцией, этот вид лечения считается консервативным.

    Спинальный стимулятор.
    Стимулятор похож на спинальную помпу: он также имплантируется под кожу, но вместо лекарственного вещества для облегчения боли здесь используются электрические сигналы. Электрические сигналы передаются через наконечник катетера, установленного недалеко от «страдающего» сегмента спинного мозга. В основе действия стимулятора лежит теория о том, что особый электрический ток изменяет проводимость болевых импульсов по нервным окончаниям, поэтому возможно и многократно усилить болевые ощущения, и значительно снизить. В современных устройствах уже есть возможность самому пациенту контролировать боль путем изменения характеристик тока (силы, напряжения, амплитуды и т.д.), нажимая на кожу в верхней части имплантированного диска генератора.

    Ну и наконец, хирургическое обезболивание применяется, когда все остальные методы не дали должного результата. О хирургических методах можно рассказывать часами: и об исторически значимых методиках, и о новейших, которые только разрабатываются. Чтобы не занимать Вашего времени, хочу лишь ещё раз напомнить, что операция – это тоже обезболивание и… больше ничего. То есть после операции ожидать полного исцеления Вашего позвоночника – по меньшей мере, очень неправильно. Расценивайте операцию как подготовку к следующему виду лечения:

    Лечебная физкультура (ЛФК) – самый важный из методов ЛЕЧЕНИЯ, направлена на восстановление механики тела (осанки), придание прочности и гибкости мышцам с помощью упражнений. Кроме того, ЛФК является профилактикой травматизма (помните, что чаще болит поясница из-за растяжения и разрыва связок). Не будем отнимать хлеб у врачей ЛФК, интернет давно уже это сделал за нас, но всё-таки своим пациентам я всегда рекомендую хотя бы первый месяц позаниматься под контролем специалиста. ЛФК практически всегда дополняется физиотерапией (электрическая стимуляция, воздействие теплом и холодом, гидротерапия, ультразвук и массаж).

    Есть в англоязычной литературе интересное понятие: «PAIN MANAGEMENT», которое используется для «лечения» многих видов заболеваний, включая хроническую боль, мигрень, травмы спинного мозга, нарушения движения. Это что-то вроде обучения релаксации и изменение поведения пациента. Pain management позволяет контролировать физиологические реакции, такие как напряжение мышц, температуру тела, частоту сердечных сокращений, волновую активность мозга и др. Данная программа терапии требует «интенсивного» участия пациента, и грамотный инструктор поможет узнать, как управлять этими функциями. К сожалению, pain management работает не для всех пациентов. В процессе обучения к пациенту прикрепляются электрические датчики, подсоединенные к контрольно-диагностическому оборудованию, которое служит для мониторинга работы органов пациента. В это время доктор обучает больного умственным и физическим упражнениям, визуализации и глубокому дыханию, чтобы тот мог, по сути, усилием мысли снимать спазмы мышц спины.

    Итак, о чём я пытался Вам рассказать: любое лечение, которое назначит Вам врач будет направлено лишь на одно – обезболивание (помните о нейропластичности). Например, в учебниках Саклеровской школы медицины (медицинская школа Тель-Авивского университета) – все эти мероприятия называются «профилактикой», а вовсе не лечением. И вновь повторюсь: любое лечение (пусть даже не упомянутое нами) – временное обезболивание, то есть обезболивание для продолжения основного лечения – ЛФК.

    Владимир Балковой – врач нейрохирург-вертебролог

    Больницы Медицинского центра Управления делами Президента РК

    5 малоизвестных советов по обезболиванию при поясничной грыже межпозвоночного диска

    Поясничная грыжа межпозвоночного диска может вызывать боль, которая описывается как острая, жгучая или иррадиация из нижней части спины через ягодицы и вниз по ноге (ишиас). Обезболивание будет выглядеть у всех по-разному, и, чтобы увидеть пользу, можно воспользоваться методом проб и ошибок.

    См. Диагностика причины ишиаса

    Видео о поясничной грыже межпозвоночного диска Сохранить

    Посмотрите, как грыжа межпозвоночного диска может вызывать боль, онемение, покалывание или слабость, распространяющиеся по пути нерва вниз по ноге.Смотреть: Поясничная грыжа межпозвоночного диска Видео

    Вот 5 малоизвестных советов, которые помогут облегчить боль и помогут вам почувствовать себя лучше:

    1. Тепло-холодовая терапия может помочь снять мышечное напряжение и боль.

    Применение тепла и / или холода к нижней части спины может уменьшить мышечное напряжение, которое обычно присутствует при грыже межпозвоночного диска поясницы. Тепло помогает ослабить мышечное напряжение, вызывающее спазмы, увеличивает кровоток и улучшает эластичность соединительной ткани. 1 Холод снижает локальную температуру тканей, что оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, уменьшая, таким образом, боль. 2

    • Прикладывайте тепло к спине утром или перед растяжкой / тренировкой, чтобы уменьшить мышечное напряжение.

      См. Как применять тепловую терапию

    • Попробуйте периодически прикладывать грелку или горячий компресс к пояснице в течение дня. (Обязательно используйте физический буфер, например бумажное полотенце, чтобы избежать термических повреждений).

      Посмотреть видео: Как сделать самодельный тепловой пакет

    • Тот же метод можно использовать с холодным компрессом после растяжки, упражнений или массажа для облегчения боли (обязательно используйте физический буфер, например бумажное полотенце, чтобы избежать термических травм).

      См. Пакеты со льдом для снятия боли в спине

    • Другие средства доставки тепла включают клейкое тепловое обертывание (обеспечивает непрерывное низкоуровневое тепло в течение нескольких часов), теплую ванну и / или душ в конце дня.

    Попробуйте несколько вариантов и выберите наиболее подходящий для вас.Тип тепла и то, как вы его используете, часто зависят от личных предпочтений.

    См. Преимущества тепловой терапии при боли в пояснице

    объявление

    2. Умеренная физическая активность высвобождает эндорфины.

    Это может показаться нелогичным, но физическая активность может облегчить боль, если у вас поясничная грыжа межпозвоночного диска. Когда вы тренируетесь, организм высвобождает эндорфины, которые естественным образом могут улучшить ваше настроение 3 и уменьшить восприятие боли.

    Большинство людей с поясничной грыжей межпозвоночных дисков способны переносить такие виды деятельности с низким уровнем воздействия, как:

    • Ходьба на улице или на беговой дорожке
    • Использование эллиптического тренажера
    • Велоспорт на лежачем велосипеде

    Подробнее о аэробных упражнениях с малой ударной нагрузкой

    Если ваша боль более сильная, вы можете попробовать занятия на водной основе, например, гидротерапию. Часто рекомендуются занятия на водной основе, потому что плавучесть воды противодействует силе тяжести и снижает нагрузку на межпозвоночные диски.Ваш лечащий врач может предложить специальную программу водной физиотерапии или плавания.

    См. Упражнения по водной терапии

    3. Определенные позы во время сна помогают облегчить боль при грыже межпозвоночного диска.

    Боль от поясничной грыжи межпозвоночного диска может усиливаться ночью. Вам может быть комфортно спать в позе, которая снимает напряжение с позвоночника. Пара хороших вариантов включает:

    1. Положите подушку под колени, чтобы снять напряжение в пояснице. 4
    2. Лягте на бок, подложив подушку между колен, чтобы позвоночник оставался прямым, а бедра – в равновесии. 4

    Ваше предпочтительное положение для сна и размещение подушек, скорее всего, будет определяться расположением вашей грыжи межпозвоночного диска. Попробуйте использовать несколько разных подушек и положений, чтобы понять, что лучше всего подходит для вас.

    См. Лучшие подушки для разных положений сна

    4. Метод Маккензи может помочь избавиться от боли при радикулите.

    Метод Маккензи – это один из видов физиотерапии, который включает особый подход к упражнениям.При боли при поясничной грыже межпозвоночного диска цель состоит в том, чтобы сместить боль в ногу (ишиас) и сосредоточить ее больше в нижней части спины. 5

    • Ваши конкретные симптомы обычно определяют, какие упражнения по методу Маккензи порекомендует физиотерапевт.
    • После того, как симптомы исчезли с ноги, подход обычно переключается на более длительную реабилитацию для укрепления спины и других ключевых групп мышц.

    Даже после того, как боль при грыже межпозвоночного диска в поясничном отделе утихла, следует продолжить программу укрепления и растяжения спины, чтобы снизить риск возвращения боли в пояснице.

    Подробнее о терапии Маккензи при механической боли в пояснице

    5. Миофасциальное расслабление и / или массаж могут помочь уменьшить боль.

    Хотя миофасциальная боль не может быть первоначальным источником боли в пояснице, она может быть вторичным источником боли, исходящей от поясничной грыжи межпозвоночного диска, а также других структур. 2 Это может усугубляться плохой осанкой и бездействием. Миофасциальное высвобождение – это форма мануальной терапии, которая, как было показано, уменьшает боль в пояснице.Хотя тренировку позы и миофасциальную релаксацию можно начать с физиотерапии, есть методы, которые тем временем можно применять дома.

    • Используйте мяч для лакросса или массажную трость, чтобы надавить на болезненные / триггерные точки в области поясницы.
    • После определения болезненной / триггерной точки поддерживайте постоянное давление в течение 1-2 минут, чтобы мышца расслабилась.
    • Повторите эти шаги для нескольких триггерных точек в области поясницы.
    • Этот метод может первоначально усилить боль, поскольку на воспаленные мышцы оказывается давление.Настоятельно рекомендуется использовать холодную терапию (лед) после миофасциального расслабления, чтобы уменьшить боль.

    Подробнее о миофасциальной релиз-терапии

    объявление

    Хотя боль в большинстве поясничных грыж межпозвоночных дисков обычно проходит через 6 недель, тем временем вы захотите справиться с ней и взять под свой контроль обезболивание. Эти советы могут не сработать для всех, и может потребоваться время, прежде чем вы найдете то, что лучше всего поможет облегчить боль при поясничной грыже межпозвоночного диска.

    Подробнее:

    Упражнение при радикулите при грыже межпозвоночного диска

    Нехирургическое лечение поясничной грыжи межпозвоночного диска

    Список литературы

    • 1.Маланга Г.А., Ян Н., Старк Дж. Механизмы и эффективность терапии теплом и холодом при травмах опорно-двигательного аппарата. Postgrad Med. 2015 Янв; 127 (1): 57-65. DOI: 10.1080 / 00325481.2015.992719. Epub 2014 15 декабря. Обзор. PubMed PMID: 25526231.
    • 2. Караяннопулос А. Комплексное обезболивание у реабилитируемого пациента.Издательство Springer. 2017.
    • 3. Саанийоки Т., Туоминен Л., Туулари Дж. И др. Высвобождение опиоидов после высокоинтенсивной интервальной тренировки у здоровых людей. Нейропсихофармакология. 2018; 43: 246-54.
    • 4. Павилак, Л., Альстедтер, Н. и Вишневски, Э. Справочник по осанке без боли: 40 простых динамических упражнений, чтобы выглядеть и чувствовать себя лучше всего. Беркли, Калифорния: Althea Press; 2016.
    • 5. Маккензи Р. Лечите свою спину. Ортопедический физиотерапевтический продукт. 7-е издание. 1997

    6 советов по снятию боли при грыже межпозвоночных дисков

    Вы испытываете ноющую или резкую иррадирующую боль в плечо, руку, ягодицу или ногу? Это может быть признаком выпячивания или грыжи межпозвоночного диска на шее или спине.Между каждым позвонком, составляющим ваш позвоночник, есть небольшие подушки, называемые дисками.

    Грыжа межпозвоночного диска чаще встречается в возрастной группе 30-50 лет. Грыжа диска – это когда материал внутри диска выталкивается наружу, раздражая нерв, выходящий на этом уровне. Это может быть по обе стороны от позвоночника и, в зависимости от нерва, пораженного в шее или спине, может вызывать иррадиирующую боль, онемение и потерю чувствительности.

    Большинство людей могут облегчить боль от грыжи межпозвоночного диска с помощью лекарств и физиотерапии, причем улучшение наблюдается примерно через четыре-шесть недель.Однако в случаях, когда боль очень сильная, в качестве крайнего средства лечения можно использовать хирургическое вмешательство.

    Вот общие варианты лечения для снятия боли при грыже межпозвоночного диска:

    1. Снимает воспаление

    При легкой боли при грыже межпозвоночного диска снимите воспаление, чтобы уменьшить боль. Например, прикладывание грелки или пакета со льдом к пораженному участку может быть хорошим способом временно облегчить боль и уменьшить воспаление.Лежите на животе по 10-15 минут два раза в день, подложив под бедра одну-две подушки. Если боль не проходит даже после применения этих средств, важно проконсультироваться с нашими физиотерапевтами для тщательной оценки.

    1. Осторожные движения

    Важно минимизировать давление на грыжу межпозвоночного диска. Не носите высокие каблуки, не спите на животе, не стойте или не сидите в течение длительного времени.Поднимая тяжелые предметы, держите спину прямо, используя вместо этого колени и бедра. Избегайте повторяющихся изгибов и дотягиваний. Кроме того, сосредоточьтесь на хорошей осанке стоя или сидя.

    1. Упражнение

    Существуют специальные упражнения и растяжки, которые помогают облегчить боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска. Наши физиотерапевты могут обучить вас правильному выполнению этих упражнений, чтобы уменьшить давление на диск и уменьшить давление на позвоночник, связанное с плохой подвижностью.По мере того, как ваши спинные мышцы становятся сильнее, давление на диск должно уменьшаться, и боль утихает.

    1. На прием к физиотерапевту

    В большинстве случаев посещение физиотерапевта снимает боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска, и обучает ваше тело предотвращению боли в спине и шее в будущем. Если вы обращаетесь к врачу по поводу проблем с диском, важно убедиться, что он работает в координации с нашими физиотерапевтами, чтобы вы могли быстрее выздороветь.

    1. Лекарства, отпускаемые без рецепта

    Когда боль от грыжи межпозвоночного диска умеренная, безрецептурные обезболивающие могут помочь снять воспаление и облегчить боль. Ибупрофен, ацетаминофен и напроксен – одни из самых популярных безрецептурных обезболивающих. Поскольку они обеспечивают только временное облегчение боли, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем делать это частью вашего ежедневного режима обезболивания.

    1. Хирургический

    Этот вариант предназначен только для самых тяжелых случаев, поскольку большинство грыж межпозвоночного диска можно успешно лечить с помощью физиотерапии и консервативных мер. Многие варианты хирургии грыжи межпозвоночного диска являются минимально инвазивными и имеют высокие показатели успеха, но процесс выздоровления может быть долгим. Если требуется операция, физиотерапия необходима для восстановления мышц позвоночника и улучшения функции суставов позвоночника для полного восстановления и предотвращения дальнейшего грыжи межпозвоночных дисков выше или ниже прооперированной области.

    Можно многое сделать, чтобы облегчить боль в спине или шее из-за грыжи межпозвоночного диска. Физиотерапия – это первая линия лечения, ведущая к успешному выздоровлению. Узнайте больше о нашей программе для спины и шеи сегодня, позвонив по телефону Achieve Therapy и поговорив с одним из наших специалистов.

    Как избавиться от грыжи межпозвоночного диска

    Грыжа межпозвоночного диска очень распространена, и симптомы, безусловно, неприятны. Поясничная грыжа межпозвоночного диска может вызывать боль при ишиасе, которая характеризуется острой, жгучей или иррадиацией боли из нижней части спины, через ягодицы и вниз по ноге (иногда до ступни).В других случаях грыжа межпозвоночного диска может вызвать тупую или острую боль в шее или между лопатками, которая распространяется вниз по руке к кисти или пальцам и может вызвать онемение или покалывание в плече или руке.

    Хорошая новость в том, что есть несколько способов облегчить боль при грыже межпозвоночного диска. Вот несколько советов по облегчению грыжи межпозвоночного диска:

    Безоперационные методы лечения грыжи межпозвоночного диска поясницы

    Характер и тяжесть симптомов грыжи поясничного диска различаются, и контроль сильной боли имеет решающее значение при первом появлении симптомов.Первоначальное лечение грыжи межпозвоночного диска обычно не хирургическое. Хотя врач может посоветовать пациенту поддерживать низкий, безболезненный уровень активности в течение от нескольких дней до нескольких недель, постельный режим не рекомендуется.

    Вот несколько нехирургических вмешательств, которые вы можете попробовать:

    Чередуйте прикладывание льда и тепла: Прикладывание льда или компресса с холодом может помочь облегчить начальное воспаление и мышечные спазмы, связанные с поясничной грыжей межпозвоночного диска. Лед наиболее эффективен в течение первых двух дней после начала боли в спине.Применение тепла (грелки, горячий компресс, липкое тепловое обертывание и даже горячее и то и другое) также может помочь облегчить болезненные мышечные спазмы после первых двух дней. Некоторые люди считают, что чередование горячих и холодных компрессов обеспечивает лучший баланс боли.

    Попробуйте обезболивающие и миорелаксанты: Врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, для лечения боли и воспалений. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут облегчить болезненные мышечные спазмы, сопровождающие грыжу поясничного диска.

    Обратитесь к физиотерапевту: PT играет важную роль в обучении целенаправленной растяжке и упражнениям для реабилитации. Программа также может научить пациента более безопасным способам выполнения обычных действий, таких как поднятие тяжестей и ходьба. Метод Маккензи – это один из видов физиотерапевтического подхода к боли при поясничной грыже межпозвоночного диска, цель которого состоит в том, чтобы сместить боль в ногу и сосредоточить ее в нижней части спины.

    Используйте целостный путь: Иглоукалывание, форма традиционной китайской медицины, – это метод, при котором практикующие стимулируют определенные точки на теле, вводя тонкие иглы через кожу.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило иглоукалывание в качестве лечения боли в спине. Массаж также может облегчить боль в спине, расслабляя мышцы и высвобождая эндорфины.

    Хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска поясницы

    Если консервативные нехирургические методы лечения, подобные перечисленным выше, не уменьшают или не прекращают боль в целом, то врач, скорее всего, предложит операцию. Ниже приведены типы операций, которые можно рассмотреть при грыже межпозвоночного диска. Большинство этих хирургических процедур выполняются вместе друг с другом:

    Ламинотомия / ламинэктомия: Это когда хирург делает отверстие в позвоночной дуге (пластинке), чтобы уменьшить давление на нервные корешки.Эта процедура выполняется через небольшой разрез, в котором между двумя позвонками делается отверстие для доступа к грыже межпозвоночного диска. После удаления диска посредством дискэктомии (подробнее об этом ниже) может потребоваться стабилизация позвоночника. В более сложных случаях врачи могут выполнить ламинэктомию. Это когда пластинка полностью удаляется.

    Дискэктомия / микродискэктомия: В этой процедуре удаляется часть диска, которая оказывает давление на нервный корешок.В некоторых случаях удаляется весь диск. Хирург получит доступ к диску через разрез на спине или шее. Некоторые хирурги теперь используют более новую, менее инвазивную процедуру, называемую микродискэктомией, при которой они делают меньший разрез и используют специальные инструменты для достижения тех же результатов.

    Хирургия искусственного диска: Эта операция обычно используется для одного диска, когда проблема находится в нижней части спины. Через брюшную полость делается разрез, а пораженный диск удаляется и заменяется.

    Спондилодез: Часто выполняется в сочетании с ламинотомией. В этой процедуре два или более позвонка навсегда срастаются. Пока вы находитесь под общей анестезией, хирурги будут использовать костные трансплантаты из другой части вашего тела или от донора, но также могут использовать металлические или пластиковые винты и стержни, предназначенные для поддержки. Это навсегда обездвижит этот участок позвоночника.

    Вы боретесь с радикулитом? Вы можете претендовать на новое исследование, которое теперь предлагается в избранных центрах по всей территории США.S. Исследование предназначено для экспериментального лечения для облегчения боли с помощью однократной инъекции.

    Пять советов по обезболиванию при поясничной грыже межпозвоночного диска

    Старение наряду с постоянным износом естественных амортизаторов нашего тела (межпозвонковые диски) могут ослабить нижнюю часть спины. Когда диски позвоночника повреждаются, может возникнуть сильная боль в спине, которая может распространяться по нервам вниз по ноге и стопе. Симптомы грыжи межпозвоночного диска могут появляться без видимой причины или могут быть вызваны перенапряжением из-за подъема тяжестей.Когда кто-то испытывает боль из-за поясничной грыжи межпозвоночного диска, эпизод может быть недолгим или длиться до шести недель, когда естественные защитные системы организма вступают в действие для устранения повреждений, вызванных остеохондрозом. Во время приступа боль может поражать близлежащие нервы, вызывая болезненные спазмы в нижней части тела, включая всю ногу и ступню. Когда вы стоите, можно почувствовать онемение или слабость. Симптомы грыжи межпозвоночного диска обычно поражают одну сторону тела. Когда боль проявляется изначально, первые 48 часов обычно являются наиболее интенсивными.

    Вначале ваш врач может порекомендовать более консервативные методы обезболивания при поясничной грыже межпозвоночного диска, которые включают:

    1) Могут быть рекомендованы обезболивающие , такие как ибупрофен или напроксен (НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта). Принимайте их по назначению при боли, нежности, воспалении и боли в суставах. НПВП не рекомендуются людям с хроническими проблемами поясничного отдела позвоночника, связанными с хирургическим вмешательством.

    2) Ice Packs , применяемые в первые 48 часов боли в спине, могут облегчить воспаление.Ледяной массаж помогает замедлить воспаление и нервные импульсы, снимая мышечные спазмы. Холодный пресс вызовет сокращение вен, а при удалении кровь вливается обратно в эту область, обеспечивая заживление и облегчение поврежденной ткани.

    3) Muscle Relaxers , который можно принимать на краткосрочной основе, может назначить врач. Вот некоторые из наиболее распространенных из них: баклофен, хлорзоксазон, каризопродол, циклобензаприн, дантролен, диазепам и метаксалон.

    4) Применение тепла с помощью грелки или теплового обертывания, даже горячая ванна может помочь при мышечных спазмах в первые 2 дня первоначальной боли.Тепло помогает растянуть мягкие ткани, расширяет кровеносные сосуды и снижает болевые сигналы, облегчая дискомфорт.

    5) Чередование льда / тепла Терапия эффективна для некоторых пациентов в процессе их выздоровления. Комбинацию легкой активности следует возобновить как можно скорее, чтобы избежать боли и скованности суставов.

    Для долгосрочного облегчения ваш врач может порекомендовать эпидуральные инъекции стероидов для лечения боли при поясничной грыже межпозвоночного диска. Исследования показывают, что процедура эффективна для пациентов, страдающих ишиасом из-за грыжи межпозвоночного диска, а также стеноза поясничного отдела позвоночника.Пациенты испытывают на 50% меньше боли в течение года после инъекции.

    Если вы испытываете хроническую боль в спине, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы его направили к ближайшему к вам специалисту по обезболиванию . Центры обезболивания предлагают комплексные неинвазивные варианты лечения боли в спине при различных хронических состояниях. Найдите филиал рядом с вами и запросите встречу с одним из наших специалистов .

    Ресурсы: http://www.spine-health.com/treatment/injection/epidural-steroid-injection-pain-relief-success-rates

    Университетская ортопедия – Межпозвоночная грыжа

    Обзор | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | FAQ

    Обзор

    Позвоночник состоит из множества позвонков, расположенных друг над другом. Между этими костями расположены диски, которые действуют как амортизаторы.Амортизирующие диски напоминают желеобразные пончики, каждый с желеобразным центром. С возрастом диски естественным образом становятся менее гибкими и более хрупкими.

    В случае падения или сильного напряжения эти диски могут разорваться, в результате чего ядро ​​прорвется через стенку диска и окажет давление на нервы, отходящие от спинного мозга. Это приводит к грыже межпозвоночного диска, сопровождающейся болью в спине или шее.

    Когда ядро ​​выходит через стенку, ткань либо остается связанной с диском, либо может оторваться от ядра и уйти от диска.Грыжи межпозвоночных дисков могут образовываться в любом направлении – вперед, по центру или, как правило, назад и в сторону в направлении спинномозговых нервов.

    Иногда люди принимают мучительную боль за грыжу межпозвоночного диска, когда на самом деле боль может быть сигналом напряжения мышц. Наиболее частым признаком грыжи межпозвоночного диска является распространение боли в ногу или руку.

    Специальные упражнения на разгибание могут помочь уменьшить боль при грыже межпозвоночного диска. Упражнение может работать как вакуум, чтобы вернуть центр диска на место, помогая снять давление на нерв.Хотя человеку, страдающему приступом боли в спине, может быть трудно поверить в это, было доказано, что определенные упражнения могут помочь в некоторых случаях боли в спине или шее.

    В то время как грыжи межпозвоночного диска часто называют «соскользнувшими» диски », это действительно неточно, потому что диски не когда-либо выскользнул из позиции. Они на самом деле связаны соединительным ткань к позвонкам сверху и снизу. Грыжа диска может быть «сдерживаемой» или «неизлечимой».” С выпуклость, например, центр желе остается внутри стенки диска. «Не содержащий» означает центр студня прорвался сквозь стенку кольцевого пространства, но остается соединенным к пульпозному ядру. Или грыжа может быть «секвестрирована», когда он вырывается из ядра и уходит от диска.

    Хорошая новость в том, что грыжа межпозвоночного диска не обязательно означает, что человеку нужна операция. В некоторых случаях симптомы незначительной грыжи могут исчезнуть, а рецидивы боли можно свести к минимуму.

    Выпуклый диск образуется, когда стенка диска деформирована, но не обязательно грыжа. Ядро все еще находится в стене. Для лечения выпуклого межпозвоночного диска не требуется операция.
    [Вверх]

    Причины

    В случае падения или сильной нагрузки диски могут разорваться, что приведет к ядро, чтобы пробить стенку диска и оказать давление на нервах, отходящих от спинного мозга.Это результаты при грыже межпозвоночного диска, сопровождающейся болью в спине или шее. Например, сидение на некоторое время, а затем поднятие тяжелого предмета, может вызвать диск к грыже.
    [Вверх]

    Симптомы

    Иногда люди принимают мучительную боль за грыжу межпозвоночного диска, когда на самом деле боль может быть сигналом напряжения мышц.

    Поскольку нервные корешки действуют как телеграфные линии для других части тела, частым осложнением грыжи диска является то, что это может вызвать боль, которая ощущается в других частях тела.По факту, Боль в ногах ниже колена – частый симптом грыжи межпозвоночного диска. Этот излучающий боль называется корешковой болью или радикулопатией. Часто боли в спине без Боль в ноге может быть результатом частичной грыжи диска или внутреннего нарушение диска.
    [Вверх]

    Диагностика

    Ниже приведены некоторые диагностические инструменты, которые может использоваться, чтобы получить представление о вашем состоянии и определить лучший план лечения вашего состояния.

    • Анамнез: ведение детального анамнеза помогает врачу лучше понять возможные причины вашей спины и боль в шее, которые помогут выбрать наиболее подходящее лечение
    • Медицинский осмотр: Во время медицинского осмотра ваш врач попытается определить источник боли. Простые тесты на гибкость и мышечная сила также может быть измерена.
    • Рентген – это обычно первый шаг в диагностике. методы.Рентген показывает кости и пространство между костями. Они есть однако имеют ограниченную ценность, поскольку на них не видны мышцы и связки.
    • MRI (магнитно-резонансная томография) использует магнитное поле и радиоволны для создания детализированных изображений изнутри вашего тела. Поскольку на рентгеновских снимках видны только кости, МРТ необходимы для визуализации мягкие ткани, такие как диски в позвоночнике. Этот вид визуализации очень безопасно и обычно безболезненно.
    • КТ / миелограмма: КТ похожа на МРТ в том, что он предоставляет диагностическую информацию о внутренних структурах позвоночника. Миелограмма используется для диагностики выпячивания диска, опухоли, или изменения в костях, окружающих спинной мозг или нервы. А Местный анестетик вводится в нижнюю часть спины, чтобы обезболить эту область. Затем выполняется люмбальная пункция (спинномозговая пункция). Вводится краситель в позвоночный канал, чтобы выявить проблемы.
    • Электродиагностика: электрические испытания нервов. спинной мозг может выполняться как часть диагностического обследования. Эти тесты, называемые электромиографией (ЭМГ) или соматосенсорной вызванной потенциалы (SSEP), помогите своему врачу понять, как ваши нервы или спинной мозг зависит от вашего состояния.
    • Сканирование костей: визуализация костей используется для обнаружения инфекции, злокачественные новообразования, переломы и артрит в любой части скелета.Сканирование костей также используется для обнаружения поражений для биопсии или иссечения.
    • Дискография используется для определения внутренней структуры диска. Это выполняется с использованием местного анестетика и инъекций. краситель в диск под контролем рентгеновских лучей. Рентген и компьютерная томография выполняется для просмотра состава диска, чтобы определить, нормально или ненормально. Помимо внешнего вида диска, ваш врач отметит любую боль, связанную с этой инъекцией.Польза от дискограмма заключается в том, что она позволяет врачу подтвердить диск уровень, вызывающий вашу боль. Это гарантирует, что операция будет более успешен и снижает риск работы не с тем диском.
    • Инъекции: обезболивающие уколы могут облегчить боли в спине и дайте врачу важную информацию о вашем проблема, а также провести мост-терапию.

    [Вверх]

    Лечение

    В отличие от мышц, которые могут несколько быстро зажить, разорванные или дегенерированные диск заживает медленнее.Хорошая новость заключается в том, что во многих случаях можно вылечить боль и воспаление, возникающие из-за поврежденных дисков нехирургическим путем, уменьшая воспаление и укрепляя мускулатура, окружающая поврежденный диск, для большей поддержки.

    Специальные упражнения на разгибание помогают облегчить боль при грыжа межпозвоночного диска. Упражнения могут работать как вакуум для всасывания центра. диска на место, помогая ослабить давление на нерв.Хотя кому-то, кто страдает приступом боли в спине, может быть трудно верить, было доказано, что определенные упражнения могут помочь облегчить их боль.
    [Вверх]

    Часто задаваемые вопросы

    Что стало причиной грыжи межпозвоночного диска?

    Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в результате сильного напряжения или падения, которое заставляет ядро ​​пробить стенку диска и разместить давление на нервы, отходящие от спинного мозга.Например, поднятие тяжелого предмета после длительного сидения может вызвать грыжу диска.

    Как лучше всего лечить грыжа межпозвоночного диска?

    Нехирургические методы лечения – всегда лучший вариант, чтобы попробовать в первую очередь. Скорее всего, это будет связано с работой с физиотерапевтом, который разработает индивидуальную программу упражнений, включающую определенные растяжки и упражнения на разгибание для вас.
    [Вверх]

    Грыжа межпозвоночного диска – familydoctor.org

    Есть несколько шагов, которые можно предпринять для лечения грыжи межпозвоночного диска.

    Медицина – Ваш врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) или ибупрофен (адвил). Он или она может прописать обезболивающее. Сюда входит наркотик, помогающий от сильной боли. Они также могут дать вам миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, которые могут усилить боль.

    Физиотерапия – Определенные упражнения могут быть полезны при грыже межпозвоночного диска. Упражнения укрепляют мышцы спины и живота. Это снизит давление на диск и уменьшит боль. Спросите своего врача об упражнениях для спины. Ваш врач может попросить вас посетить физиотерапевта, чтобы узнать о безопасных упражнениях для спины.

    Стероидные инъекции – Если лекарства и физиотерапия не помогают, ваш врач может порекомендовать инъекции стероидов.Это уколы стероидов, которые вводятся прямо в позвоночник. Стероиды уменьшают опухоль вокруг диска и могут уменьшить боль. Иногда достаточно 1 инъекции. Часто им делают серию уколов в течение нескольких недель. Эти инъекции могут приносить облегчение на несколько недель или месяцев.

    Surgery – Если вам больше ничего не помогает, ваш врач может предложить операцию. Он или она удалит весь или часть поврежденного диска, чтобы он больше не давил на нерв.

    Лечение в домашних условиях – При лечении межпозвоночного диска также можно позаботиться о хорошем домашнем уходе. Правильная осанка может помочь вашей спине, уменьшив давление на диск. Сосредоточьтесь на том, чтобы стоять прямо, сидеть прямо и поднимать тяжести с прямой спиной. Следуйте этим советам, чтобы сделать все возможное, чтобы облегчить симптомы.

    • Сгибайте ноги в коленях и бедрах, когда что-то поднимаете, и держите спину прямо.
    • При переноске держите какой-либо предмет близко к телу.
    • Если вы долго стоите, поставьте на время одну ногу на небольшую табуретку или ящик.
    • Если вы долго сидите, поставьте ноги на небольшую табуретку, чтобы колени были выше бедер.
    • Не носите туфли на высоком каблуке.
    • Не спите на животе.

    5 лучших советов по обезболиванию при грыже межпозвоночного диска

    Боль при грыже межпозвоночного диска часто возникает в верхней и нижней частях позвоночника.Очень часто встречаются дегенерированные позвоночные диски l4 и 5. Боль при грыже межпозвоночного диска является одной из наиболее частых причин боли в пояснице, а также симптомов седалищного нерва в нижних конечностях.

    Советы по обезболиванию диска

    • Отдых
    • Используйте тепло
    • Терапия
    • Ручная манипуляция
    • Медитация

    Подсчитано, что 60-80% населения в целом будет испытывать боль в пояснице в какой-то момент своей жизни. жизни. Хотя грыжа межпозвоночного диска иногда может быть очень болезненной, большинство людей находят облегчение всего через несколько недель или месяцев консервативного лечения.

    Вот 5 советов, которые могут помочь тем, у кого была диагностирована грыжа межпозвоночного диска. Перед тем, как попробовать какой-либо из этих методов, вам необходимо проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли эти методы для вас. .

    Лучшие 5 советов по обезболиванию при грыже межпозвоночного диска

    Что делать при боли при грыже межпозвоночного диска?

    1.

    Отдых

    Чаще всего 1-2 дня строгого постельного режима успокаивают сильную боль в спине. Постельный режим не должен превышать 48 часов.Как только вы вернетесь к своему распорядку дня, вам следует делать частые перерывы для отдыха в течение дня, но избегайте сидения в течение длительного времени.

    Повысьте осознание своего тела и сделайте все свои движения медленными и контролируемыми. Измените свою повседневную деятельность так, чтобы избегать движений, которые вызывают дополнительную боль, особенно наклонов вперед и подъема тяжестей.

    2.

    Используйте тепло

    Те, у кого травмы спины, скорее всего, столкнутся с умеренно-тяжелыми и временами изнурительными мышечными спазмами.Попробуйте периодически прикладывать грелку или горячий компресс к пояснице в течение дня.

    Вы можете поэкспериментировать с различными формами термотерапии, чтобы увидеть, что лучше всего подходит для вас – клейкие термообертывания, которые обеспечивают непрерывное низкоуровневое тепло в течение нескольких часов или теплый водоворот в конце дня – попробуйте несколько вариантов и посмотрите, что дает вам наибольшее облегчение.

    3.

    Физическая терапия

    Обсудите метод Маккензи с физиотерапевтом: Метод Маккензи – это один из видов терапии, который включает в себя особый подход к упражнениям с целью избавления от боли в ноге (ишиас) и централизации это больше в пояснице.

    После исчезновения радикулита подход обычно смещается в сторону более долгосрочной реабилитации, чтобы укрепить спину и корпус, чтобы сдержать боль и предотвратить рецидивы. Если вам нужно записаться на прием в JOI Rehab, позвоните по телефону 904 858 7045.

    4. Мануальные манипуляции

    Поговорите с врачом, мануальным терапевтом или физиотерапевтом о мануальных манипуляциях. Один из типов мануальных манипуляций включает в себя воздействие силы с высокой скоростью и низкой амплитудой (HVLA) или на область, чтобы сместить давление от пораженного нерва и обеспечить лучшую среду заживления.

    Доступно много типов ручных манипуляций, включая мобилизацию, которая представляет собой небольшую силу (без трещин или резких движений), и может быть предпочтительнее для некоторых людей и / или более подходящей для определенных условий.

    Уколы от боли в плечевом суставе: Внутрисуставная блокада плечевого сустава – Медицинский центр Елены Малышевой

    уколы при боли в суставах препараты

    уколы при боли в суставах препараты

    Поисковые запросы: эффективное лечение суставов народными средствами, заказать уколы при боли в суставах препараты, как лечить артрит домашними средствами.

    уколы при боли в суставах препараты

    артра препарат для суставов цена аналоги, лечение поврежденных суставов, травма голеностопного сустава лечение, дисплазия тазобедренных суставов у грудничка лечение, противовоспалительные препараты для суставов уколы

    заболевания суставов симптомы лечение

    дисплазия тазобедренных суставов у грудничка лечение Уколы при артрите в сустав нередко осложняются сильным местным покраснением и отечностью. При таких обстоятельствах нужно воспользоваться ледяным компрессом. Внутримышечные. Зачастую уколы при артрите коленного сустава, плечевого или тазобедренного сочленения используются путем внутрисуставного введения. Это обеспечивает максимально быстрое воздействие на очаг воспаления, минимум побочек, быстрое восстановление синовиальных тканей. Глюкокортикостероиды. Сустав красный, горячий, отекший, боли беспокоят даже ночью, а уж в снег или дождь хоть волком вой, так нога болит. Врач сказал – хотите быстро снять симптомы – необходим курс уколов. Препараты, замещающие синовиальную жидкость. Профилактика и добавки. Все подкатегории. Воспалительные заболевания суставов или костей. Детский возраст. Кожные заболевания в предполагаемом месте инъекции. Период во время беременности и грудного вскармливания. Повышенная чувствительность к основному компоненту средства. Сертифицированная интернет аптека предлагает вам купить раствор для инъекций для лечения болезней суставов по самой низкой цене в городе Москва. Скидки постоянным клиентам и бесплатная доставка на дом. Интернет аптека СБЕР ЕАПТЕКА предлагает вам купить сертифицированные товары из категории Раствор для инъекций для лечения болезней суставов в Москве с гарантией качества. Цена на товары категории Раствор для инъекций для лечения болезней суставов в Москве указана без учета скидок и стоимости доставки. Акции. Все 1294. Их назначают при острой боли в суставе, при повреждениях связок, сухожилий и суставного хряща. Во многих случаях этот метод становится дополнением к комплексному лечению остеоартроза или другого заболевания. Уколы позволяют снизить количество обезболивающих препаратов, что особенно актуально при нежелательных последствиях для ЖКТ. Внутрисуставно вводят разные препараты – в зависимости от этого ожидают разные результаты. Тонкости выполнения уколов в сустав. Для внутрисуставных инъекций используется шприц с длинной иглой. Специалист должен попасть ею точно в суставную щель. Чтобы избежать ошибок, такие манипуляции часто выполняют под контролем УЗИ. В отличие от таблеток, порошковые препараты для лечения артроза суставов можно купить ровно в количестве на один курс. А если даже останется избыток – не страшно, лекарства в саше хранятся в 1,5-2 раза дольше таблетированных. есть риск занести в сустав инъекцию; выполнять укол должен специалист высокой квалификации. Для внутримышечного и внутривенного введения. При сильных болях в суставах врач может назначить опиоидные анальгетики в/м и в/в – например, трамадол. Для снятия воспаления – глюкокортикоиды. Также в форме таких инъекций выпускают некоторые хондропротекторы (хондроитин сульфат, алфлутоп). Мази, кремы и гели. При хронической боли в суставах, утренней скованности и ограничении движения человек готов использовать любые средства, лишь бы быстро восстановить свое самочувствие. Если таблетки не помогают, есть смысл обратить внимание на внутрисуставные уколы. Исследования эффективности препаратов для внутрисуставных уколов при различных заболеваниях проводятся каждый год. Например, проводились интересные исследования по использованию препаратов гиалуроновой кислоты (прим. редакции — Олюнин Ю.А. Использование препаратов гиалуроновой кислоты в комплексной терапии остеоартроза//Ю.А.Олюнин Современная ревматология. Препараты для лечения артроза – какие лекарства эффективны? Суставы испытывают большую нагрузку в течение жизни, поэтому с возрастом их состояние ухудшается, появляются боли и уменьшается объем движений. Причиной зачастую являются дегенеративные изменения, вызываемые артрозом. Препараты для лечения артроза помогут остановить разрушение и восстановить поврежденные ткани. Это самая распространенная суставная патология, чаще всего встречается в пожилом возрасте, так как суставы с возрастом изнашиваются. Но артроз может появиться и у молодых активных людей, например, после спортивной травмы. Выделяют 2 формы артроза Заказать препараты для суставов. Сеть аптек Горздрав работает в Москве и Санкт-Петербурге и насчитывает более 750 отделений. Для быстрого поиска средства от суставной боли предусмотрена специальная фильтрация по действующему веществу. Оплатить лекарство для суставов нужно будет уже при получении в удобном для вас аптечном пункте. для спортсменов назначают хондропротекторы и обезболивающие препараты для устранения болей в суставах из-за травм; для пациентов с острой формой артрита или остеохондроза выписывают гормональные средства, а также проводят оперативное лечение. Противопоказания. Открывает список нестероидных противовоспалительных препаратов для суставов. Производное фенилпропионовой кислоты находится на первом месте среди лучших НПВП. Таблетки используются для лечения всех видов боли, в том числе тех, которые возникают в контексте артрита или артроза. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, это лекарство доступно во всем мире и считается одним из самых безопасных среди аспирина, парацетамола и др. Активное вещество ингибирует фермент, так называемую циклооксигеназу, которая превращается в простагландины и тромбоксаны (вещества, которые вызывают воспаление мышечных тканей). противовоспалительные препараты для суставов уколы некроз головки тазобедренного сустава лечение народными средствами лечение суставов плазмолифтингом

    как лечить реактивный артрит народными средствами заболевания суставов симптомы лечение болят суставы какие препараты эффективное лечение суставов народными средствами как лечить артрит домашними средствами артра препарат для суставов цена аналоги лечение поврежденных суставов травма голеностопного сустава лечение

    У моей мамы болят колени ну когда она начала принимать артофиш , она не может ходить это почему так .кто не будь скажете это так бывает .она не может стать с спостели .мы звонили они сказали что нужен постельный режим.Ну от этого будет какие то изменения Артрофиш широко применяется для терапии и профилактики заболеваний суставов, так как характеризуется комплексным воздействием. При использовании медикамента: улучшается состояние суставов. Лекарство характеризуется наличием противовоспалительного действия; устраняется необходимость в применении препаратов с обезболивающим действием; обеспечивается здоровье суставов на долгие годы. Благодаря действующим компонентам медикамента обеспечивается уменьшение воспалительного процесса в суставах и уменьшение их разрушения. Препарат обеспечивает здоровье позвоночника и коленей на длительный промежуток времени, который исчисляется годами; возвращается подвижность. Действие лекарства направлено на устранение скованности, которая появляется по утрам. С помощью медикамента обеспечивается полноценная борьба с болью ноющего характера; устраняются дискомфортные ощущения. Во время приема медикамента устраняется скованность в суставах и увеличивается двигательная активность, что позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни. Капсулы Артрофиш – комплекс из хрящевой ткани морских организмов. Преимущества натурального хондроитина и глюкозамина давно известны: противовоспалительная активность компонентов хрящевой ткани в 50-100 раз выше, чем у подобных веществ из крупного рогатого скота. Заболевания суставов — это еще не приговор, и при правильном подходе все можно вылечить. Для лечения мы предлагаем самые передовые методики, которые помогут избавиться от любой патологии разной степени тяжест. Програма для самостоятельного лечения спины и суставов предназначенная для людей ведущих сидячий образ жизни. Выбрать. Для тех кто живет за рулем. Програма для самостоятельного лечения спины и суставов не выходя из автомобиля. Лечение суставов. Обзор. Боль в суставах (артралгия) — очень распространенная проблема, которая может быть связана с инфекцией или интоксикацией, травмой, воспалением или износом хрящей. В большинстве случаев боль в суставах проходит самостоятельно в течение нескольких дней. В большинстве случаев вирусные артралгии становятся первым симптомом недомогания и сопровождаются повышением температуры, болью в мышцах, слабостью. Клиническим симптомом, указывающим на то, что нужно начинать лечение болезни, является боль в суставах после физической нагрузки, которая в состоянии покоя проходит. При прогрессировании болезни боль усиливается, длится дольше и появляется даже при незначительной нагрузке, нередко беспокоит ночью. Подагра. Каждый третий человек на планете ощущает боль в суставах. Причин для ее возникновения много. Как объективных, так и субъективных. Важно вовремя уловить первые симптомы болезни и, не полагаясь на русское авось, обратиться к врачу. Причины возникновения болезней суставов. С развитием цивилизации увеличилось число факторов, негативно влияющих на состояние здоровья человека. В частности, на его опорно-двигательный аппарат. Воспаление суставов причины, симптомы, методы лечения и профилактики. Дата публикации: 21.02.2019. Дата проверки статьи: 06.12.2019. Симптомы воспаления сустава. Симптоматика зависит от разновидности артрита: реактивный проявляется недомоганием, общей слабость, повышенной температурой тела и несимметричному поражению суставов ног на фоне симптомов воспаления органов мочеполовой системы Ломота в суставах — это неприятные ноющие, тянущие ощущения в области суставных сочленений, интенсивность которых иногда достигает степени болезненности. Симптом сочетается с ломотой в мышцах, слабостью, разбитостью, хрустом, ограниченностью движений и может предшествовать болям в суставах (артралгии). Суставной ломотой сопровождаются поражения опорно-двигательного аппарата, инфекции, болезни системы кроветворения, сосудистая патология. Согласно статистическим данным, заболевания суставов регистрируются у каждого третьего жителя нашей планеты. Сегодня причин для развития этой болезни. Согласно статистическим данным, заболевания суставов регистрируются у каждого третьего жителя нашей планеты. Сегодня причин для развития этой болезни становится все больше. У некоторых людей данный недуг развивается в силу генетической предрасположенности и из-за нарушения метаболизма клеток. Суставы — подвижные соединения костей скелета, которые участвуют в перемещении отдельных костных рычагов относительно друг друга, в передвижении тела в пространстве и сохранении его положения. Патология суставов. Патология суставов включает пороки развития, повреждения и заболевания. Пороки развития суставов возникают на 4—12-й неделе эмбрионального развития под влиянием различных тератогенных факторов. Лечение боли в суставах классическими методами включает в себя режим, диету, лечебную физкультуру, массаж, физиопроцедуры и медикаментозную терапию. Острая артралгия снимается, как правило, приёмом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При выраженном болевом приступе делают блокады. К сожалению, часто терапия устраняет только симптомы, но не причину болезни.

    уколы при боли в суставах препараты

    болят суставы какие препараты

    Хотите купить Артрофиш по выгодной стоимости? Компания регулярно радует скидками, что позволит хорошенько сэкономить. Переходите по ссылке и узнавайте о сегодняшней акции. Вы будете довольны покупкой! Плечелопаточный периартроз (ПЛП) — комплексный нейродистрофический синдром поражения периартикулярных тканей плечевого сустава, возникающий при различных патологических изменениях самого сустава, шейного отдела позвоночника, нервов плечевого сплетения или расположенных рядом с суставом органов. Проявляется болями и ограничением подвижности плечевого сустава. При ПЛП диагностический поиск заключается в осмотре и пальпации области сустава, оценке неврологического статуса, проведении рентгенографии, УЗИ, МРТ плечевого сустава, рентгенографии позвоночника и др. обследований. Периартроз сегодня встречается у 4—7% людей, причем чаще страдают женщины, а по мере возрастных изменений риск его развития увеличивается. Таким образом, периартроз – собирательный термин, под которым может подразумеваться масса различных нарушений. Поэтому для уточнения диагноза и причины возникновения болей в области плеча принято уточнять вид поражения околосуставных мягких тканей. В результате может диагностироваться. ретрактильный капсулит – дегенеративно-дистрофические изменения капсулы плечевого сустава; импиджмент-синдром – ущемление сухожилий двуглавой мышцы плеча и мышц вращательной манжеты головкой плечевой кости и концом лопаточной кости. Периартроз плечевого сустава возникает на фоне следующих причин: остеохондроз, сопровождающийся спондилезом или спондилоартрозом; протрузии; плечевой периартрит; бурсит; фасциит. Лечением плечелопаточного периартроза занимается терапевт и ортопед. В некоторых случаях не обойтись без консультации травматолога и невролога. Если плечелопаточный периартроз был вызван серозным бурситом, то пациенту требуется покой и прием антибактериальных препаратов. Как лечить недуг, насколько он серьезен для суставов и каковы прогнозы на успешное выздоровление в случае раннего обращения к врачу?. Заболевание характеризуется болезненной скованностью мышц в плечевом поясе, однако это не единственный симптом. Как лечить недуг, насколько он серьезен для суставов и каковы прогнозы на успешное выздоровление в случае раннего обращения к врачу? Периартроз – это начальная стадия артроза, которую желательно обнаружить как можно раньше. Как проявляется плечелопаточный периартроз. Среди основных симптомов выделяют такие: Стойкая болезненность, особенно при прокручивании плеча, контрактура мышц в области плечевого сустава. Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. Заболевание встречается практически у каждого 4-го жителя земного шара. Эффективным методом лечения считается ударно-волновая терапия. Плечелопаточный периартрит — это воспаление сухожилий плеча и капсулы плечевого сустава. Заболевание встречается практически у каждого 4-го жителя земного шара. Эффективным методом лечения считается ударно-волновая терапия. Рано или поздно каждый из нас ощущает боль и дискомфортные ощущения в области плеч. Неопытный специалист может сходу предположить артроз плечевых суставов. Лечение плечелопаточного периартрита желательно начинать как можно раньше, пока болезнь не запущена. И сначала нужно постараться устранить причину заболевания, если это возможно. Например, если развитию периартрита способствовало смещение межпозвонковых суставов, обязательно проводят мануальную терапию, устраняющую такое смещение. Специальные упражнения, направленные на восстановление подвижности капсулы плечевого сустава, могут дополнить, а в ряде случаев даже заменить лечение постизометрической релаксацией. Ниже я представил для вас комплекс таких упражнений. Делать их нужно ежедневно, 1–2 раза в день, на протяжении 3-4-х недель. Для людей с диагнозом периартрит плечевого сустава лечение назначается в зависимости от стадии и причины возникновения заболевания. В целом, все периартриты успешно лечатся. Сложнее всего лечить периартрит плечевого сустава, когда он достигает стадии капсулита. Соответственно, чем раньше человек, обращается к врачу, тем проще лечится заболевание. Важным этапом в лечении периартрита является устранение его причины. Так скажем, если периартрит возникает вследствие нарушения кровообращения в плече, врач назначает ангиопротективные препараты. Заболевание периартроз плечевого сустава имеет схожие симптомы. К списку статей. Запишитесь на консультацию. уколы при боли в суставах препараты. некроз головки тазобедренного сустава лечение народными средствами.

    как делают блокаду боли в суставах и позвоночнике и где в Москве можно сделать укол-блокаду боли?

    Боль в суставах встречается чаще, чем любая другая хроническая боль. По данным одного американского исследования[1], 22,7% взрослого населения Америки страдает от артрита, а это 52,5 миллиона человек. К 2030 году, по прогнозам ученых, от болей в суставах будет страдать каждый четвертый взрослый. Хроническая боль в суставах значительно ухудшает жизнь человека, и медики ищут все новые и новые способы борьбы. Лечение включает в себя прием лекарств, физиотерапию и даже операции по замене сустава. Одним из способов уменьшить боль является укол-блокада.

    Лечебная блокада: что такое обезболивание при помощи уколов

    Чтобы быстро помочь при боли в суставах, в ткани с помощью тонкой иглы вводятся различные препараты. Введение лекарственных веществ прерывает передачу болевых импульсов и сразу приносит облегчение пациенту. Выполнение медикаментозных блокад начало развиваться как направление в анестезиологии. Так, различные блокады использовались, например, при хирургических операциях на конечностях. Однако не меньшее значение играют блокады в лечении различных хронических болей. В частности, эффектами от лечебной блокады при остеохондрозе позвоночника и проблемах с суставами являются:

    • быстрое уменьшение боли;
    • уменьшение спазма мышц;
    • уменьшение воспаления и отека тканей;
    • улучшение подвижности;
    • улучшение кровоснабжения сустава.

    Дополнительное преимущество местного введения лекарственных веществ — отсутствие системного действия и побочных эффектов. Например, можно избежать негативного влияния на желудок, возникающего при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. К тому же при местном введении создается высокая концентрация лекарственных препаратов непосредственно в зоне поражения. Эффект наступает гораздо быстрее, чем при приеме обезболивающих средств в таблетках.

    Следует отметить
    Очень важно соблюдать технику выполнения блокады и правильно подбирать лекарственное средство. При выполнении инъекции нужно точно ориентироваться, куда вводится вещество, чтобы не попасть в крупный сосуд. Поэтому для выполнения лечебных блокад необходимо обращаться к врачу-ортопеду, специалисту с большим опытом таких процедур. Возможно проведение таких инъекций под контролем УЗИ.

    Механизм действия уколов от боли

    Действие лечебных блокад зависит от вводимых препаратов. Обычно это местные анестетики, иногда в сочетании с гормональными препаратами и другими средствами.

    Местные анестетики

    Чаще всего используются такие препараты, как лидокаин, прокаин (новокаин), тримекаин и другие. Анестетик проникает в нервные волокна и блокирует так называемые натриевые каналы, после чего передача нервного импульса становится невозможной и сигналы от болевых рецепторов не попадают в мозг. Эффект наступает очень быстро — в течение пары минут — и сохраняется несколько часов.

    Так как прекращается передача болезненных импульсов, уменьшается рефлекторный спазм мышц, облегчается движение в пораженной области. Кроме того, указанные анестетики могут расширять сосуды. Однако стоит учитывать, что данные препараты иногда вызывают аллергическую реакцию, поэтому перед введением рекомендуется провести специальную внутрикожную пробу.

    Гормональные препараты

    Гидрокортизон — один из первых кортикостероидов, применявшийся для внутрисуставных инъекций. Характеризуется коротким действием. Средняя продолжительность действия наблюдается у метилпреднизолона и триамцинолона, а к препаратам длительного действия относится бетаметазон (дипроспан). За счет длительного эффекта повторные уколы дипроспана в сустав нужно делать не раньше, чем через 1,5–2 месяца[2].

    Противовоспалительный эффект гормональных препаратов обусловлен несколькими причинами. Происходит уменьшение синтеза воспалительных веществ — медиаторов, уменьшается проницаемость клеточных мембран. Глюкокортикоиды действуют на клеточный иммунитет, уменьшают миграцию лимфоцитов в область воспаления. Также кортикостероиды оказывают противоаллергическое действие и уменьшают отечность тканей.

    Хондропротекторы

    Это вещества, которые используются не столько для блокады болевых ощущений, сколько для лечения артрозов. Задача этих лекарственных средств — защита и восстановление хрящевой ткани, которая покрывает поверхности суставов. К хондропротекторам относятся такие препараты, как глюкозамин и хондроитин сульфат. Действие основано на увеличении образования гликозаминогликанов — веществ, входящих в состав хряща. Ускорение синтеза внутрисуставной жидкости облегчает подвижность в суставах, для улучшения подвижности и скольжения суставных поверхностей применяют также инъекции гиалуроновой кислоты в сустав. Есть исследования[3], которые подтверждают, что терапия и хондроитин сульфатом, и гиалуроновой кислотой приводила к замедлению развития остеоартроза.

    Кроме вышеперечисленных, в сустав могут вводиться и другие вещества, например витамины группы В.

    Какие суставы могут быть обезболены при блокаде: особенности процедуры

    Блокады можно провести практически для любого сустава: от небольшого лучезапястного до крупного тазобедренного. Чаще всего выполняются внутрисуставные инъекции в коленный сустав, а также паравертебральные блокады при остеохондрозе позвоночника. Иногда уколы от боли в спине проводятся не в область сустава, а в мышцу — для уменьшения спазма и болезненных ощущений. Примером может служить блокада грушевидной мышцы при болях в пояснице.

    По технике проведения можно выделить несколько типов блокад:

    • внутрисуставная блокада подразумевает введение препаратов в полость сустава;
    • периартикулярная блокада заключается во введении лекарств в мягкие ткани вокруг сустава;
    • паравертебральная блокада — это уколы в ткани, окружающие позвонки.

    При выполнении внутрисуставной блокады сначала проводится обработка места инъекции. Кожу в месте укола сдвигают. Обезболивают кожу и подкожную клетчатку, раствор анестетика создает небольшую прослойку при продвижении иглы. Игла проходит через капсулу сустава и попадает в суставную полость. Таким способом можно не только вводить в полость сустава лекарственные вещества, но и удалять содержимое суставной сумки. Блокада может производиться с нескольких сторон. По окончании процедуры сдвинутую кожу возвращают на место, таким образом обеспечивается дополнительное закрытие прокола. Периартикулярная блокада выполняется сходным образом. С помощью уколов можно лечить следующие суставы:

    • блокада боли в тазобедренном суставе;
    • блокада боли в коленном суставе;
    • блокада голеностопного сустава;
    • блокада плечевого сустава;
    • блокада локтевого сустава;
    • блокада лучезапястного сустава.

    Уколы от боли в спине могут выполняться по различным методикам: блокада в шею, блокада для спины или блокада боли в копчике. В любом случае от врача требуется квалификация в области болезней опорно-двигательного аппарата и большой опыт проведения лечебных блокад.

    Проведение таких блокад не обязательно требует условий стационара. Процедуру можно провести амбулаторно, она занимает около 20 минут. Сразу после инъекции пациент может двигаться. Количество процедур зависит от клинической ситуации, но чаще всего это курс из 3–5 уколов, с перерывами от двух дней до недели.

    Даже один укол, блокада сустава или позвоночника, может значительно облегчить состояние человека. А если в комплексе с другими методами лечения сделать блокаду в виде курса уколов, то положительный эффект может сохраниться на очень долгое время.


    Блокада боли в плечевом суставе в Москве в клинике Дикуля: цены, запись на прием

    Боль в плече является распространенным симптомом, с которым обращаются за медицинской помощью. Боли могут быть связаны как с проблемами в плечевом суставе и окружающих тканях , так и иметь отраженный характер и источник боли может локализоваться в других структурах, таких как шея, диафрагма или сердце. При оценке боли в плече важно идентифицировать любые «красные флажки», которые означают, что требуется более углубленная диагностика. Лечение боли в плече ( плечевом суставе) зависит от генеза ,и в арсенале лечения различные методы воздействия на болевой синдром. Блокада в боли в плечевом суставе с помощью инъекций медикаментов позволяет уменьшить как боль, так и воспалительный процесс.

    Эпидемиология

    • Боль в плече является распространенным симптомом патологии скелетно-мышечной системы и причиной обращения за медицинской помощью
    • 1% взрослых пациентов с болью в плече консультируются со своим врачом каждый год.
    • Распространенность боли в плече составляет от 16% до 26%.

    Факторы риска

    • Физические факторы, связанные с занятостью, включая повторяющиеся движения и вибрацию от станков.
    • Психосоциальные факторы, связанные с работой, также могут быть факторами риска боли в плече, включая стресс, социальную поддержку и удовлетворенность работой.
    • Спортсмены, у которых есть нагрузки связанные движениями рук над головой или спортивными контактами с высоким уровнем воздействия, склонны к боли в плече.
    • Профессии, при которых люди особенно подвержены болевому синдрому в плече, включают в себя: кассиров, производителей одежды, каменщиков / строителей, операторов пневматических инструментов, сварщиков, работников мясо / пищевой промышленности, парикмахеров, штукатуров, художников и декораторов, работников монтажных и производственных линий и работников, использующих длительно клавиатуру – например, ИТ. специалисты, секретари.

    Причины боли в плече

    Пациенты, обращающиеся за медицинской помощью с болью в плече, часто имеют сочетание различных патологических состояний.

    Внутренняя боль в плече:

    • Повреждение ротаторной манжеты
    • Надрывы вращательной манжеты.
    • «Субакромиальная боль», которая может быть вызвана импинджментом, если головка плечевой кости недостаточно опускается, чтобы скользить под акромионом на высоте руки. Эта боль быть обусловлена такими состояниями как субакромиальный бурсит, тендинит или тендинопатия.
    • Кальцинированный тендинит.
    • Гленогумеральные патологии: адгезивный капсулит («замороженное плечо»), артрит.
    • Акромиоклавикулярные расстройства.
    • Тенденит бицепса.
    • Инфекция (редко).
    • Нестабильность плеча – связанная с гипермобильностью, включая подвывих или дислокацию.

    Внешняя боль в плече:

    • Реферированная (отраженная) боль: боль в шее, ишемия миокарда, диафрагмальная боль (например, болезнь желчного пузыря, субфренический абсцесс).
    • Polymyalgia rheumatica.
    • Онкология: апикальные раковые заболевания легких, метастазы.

    Четырьмя наиболее распространенными причинами боли в плече и нарушения трудоспособности являются повреждения вращательной манжеты, гленогумеральные патологии, болезнь акромиоклавикулярного сустава и отраженная боль в шее.

    Симптомы / красные флажки

    • Наличие в анамнезе злокачественных новообразований или симптомов / признаков, характерных для неоплазий, например, потеря веса, деформация, отечность или опухоль, дискомфорт / отек брюшной полости.
    • Эритема кожи может указывать на опухоль или инфекцию.
    • Симптомы / признаки системного заболевания, которые могут указывать на ревматическую полимиальгию / гигантоклеточный артериит.
    • Лихорадка может свидетельствовать в пользу злокачественного заболевания или инфекции.
    • История травмы или недавней конвульсии / поражения электрическим током может указывать на нередуцированную дислокацию.
    • Изменение контура плеча с потерей амплитуды вращения предполагает дислокацию.
    • Наличие значительного сенсорного или моторного дефицита предполагает неврологическое поражение.

    Диагностика

    Лабораторные исследования

    • Анализы крови необходимы для диагностики системных и онкологических процессов
    • Ультрасонография является предпочтительным методом визуализации плеча.
    • Рентгенография позволяет определить костные повреждения, дислокацию плеча, артроз плечевого сустава.
    • МРТ позволяет определить наличие повреждение мягкотканых структур или нестабильность плеча. Кроме того, при отраженном от шеи характере боли, МРТ шейного отдела позвоночника может помочь в диагностике причины болевых проявлений.
    • ЭМНГ и ЭМГ – эти методы нейрофизиологии необходимы в тех случаях, когда есть признаки поражения нервов или функции мышц.

    Лечение

    В зависимости от проблемы, которая привела к боли в плече, может потребоваться медицинское вмешательство, но также могут быть использованы домашние средства и лечение, которые могут оказать эффект.

    • Исключить нагрузки. Иногда все, что нужно для снижения боли – это исключить нагрузки и позволить организму самостоятельно исцелиться. Это особенно актуально, если боль вызвана повторяющимся движением или другой травмой мышц. Разгрузку можно сочетать с применением тепла или холода местно.
    • Соблюдать правильную осанку. Неправильная поза может привести к серьезным болям в плече. Кроме того, желательно использовать ортопедическую подушку и ортопедический матрас.
    • Практиковать упражнения с лопаточной ретракцией. Правильные упражнения помогут пациенту преодолеть дискомфорт и встать на путь исцеления. Многие упражнения приводят к растягиванию области, что способствует гибкости, и большинство из них можно сделать в любом месте.
    • Массаж может значительно облегчить любые проблемы, связанные с мышечной болью, включая боли в плече. Многие люди отмечают быстрое облегчение после нескольких сеансов массажа.
    • Медикаменты. При незначительной боли могут быть использованы безрецептурные препараты . Для более интенсивной боли могут быть использованы сильные лекарства, такие как стероиды.
    • Лечение основных заболеваний. Если боль в плечевой лопасти вызвана артритом, herpes zoster или другим недугом, врач может назначить лекарства, упражнения и т. д. Если проблема заключается в компрессии нерва или переломе, может потребоваться более серьезное медицинское вмешательство.

    Блокада боли в плечевом суставе

    Наряду с другими консервативными методами лечения (физиотерапия, массаж, ЛФК) блокады достаточно широко используются для купирования боли в плече.

    Как правило, эффект после блокады наступает через несколько дней в случае успеха, может длиться месяцами, но в некоторых случаях симптоматика снижается только в течение 2-3 недель. Отсутствие эффекта может быть обусловлено тем , что врач не попал в необходимую область или неправильным диагнозом.

    Препараты, которые используются для блокады

    • Кортикостероиды: как короткого (например, дексаметазон), так и длительного действия (например, гидрокортизон).
    • Местные анестетики – например, лидокаин, бупивакаин.
    • Радиоизотопы.
    • Инфликсимаб.
    • Существуют определенные данные, что внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты достаточно эффективно и дает более продолжительное снижение боли, чем использование кортикостероидов.

    Противопоказания и предостережения при выполнении инъекций в плечевой сустав

    Противопоказания

    • Инфекция: септический артрит, прилегающий остеомиелит, периартикулярный целлюлит, тяжелый дерматит, инфекция мягких тканей, сепсис, бактериемия.
    • Повышенный риск возникновения инфекции сустава – например, иммуносупрессия, поврежденная кожа над точкой инъекции.
    • Травма: гемартроз, перелом.
    • Очень нестабильный сустав
    • Запланированная в течение дня операция на суставе
    • Суставной протез
    • История аллергии на инъекционные препараты.
    • Плохо контролируемый сахарный диабет
    • Неконтролируемое нарушение свертываемости или коагулопатия

    Предостережения

    • Пациентам с диабетом: следует внимательно следить за уровнем глюкозы в крови в течение двух недель после инъекции.
    • Плохая свертываемость
    • Иммуносупрессия.
    • Психогенные боли, тяжелая тревога.
    • Нейрогенное заболевание.
    • Активные инфекции (например, туберкулез).
    • Гипотиреоз.

    Побочные эффекты

    Часто это результат плохой техники выполнения процедуры, слишком большой дозы, слишком малой дозы или неправильное смешивание и растворение лекарств.

    Местные эффекты

    • Инфекция (1/10000)
    • Пост-инъекционное увеличение боли (2-5%)
    • Обесцвечивание кожи, которое проходит со временем
    • Атрофия подкожно-жировой клетчатки
    • Кровотечение (редко).
    • Кальцификация мягких тканей при повторных инъекциях в одну область кожи
    • Повреждения сустава; повреждение хряща и остеопороз: желательно избегать повторных инъекций (не более четырех инъекций в каждом месте в год).
    • Атрофия и разрыв сухожилий (<1%): избегать прямой сухожильной инъекции.
    • Перикапсулярное кальцинирование (> 40%).
    • Аваскулярный некроз.

    Системные осложнения

    • Мацерация кожи.
    • Временное нарушение диабетического контроля.
    • Вазовагальная реакция.
    • Анафилаксия.

    Виды инъекций в плечевой сустав

    В настоящее время нет серьезных доказательств в пользу инъекций стероидов при проблемах в плечевом суставе. Субакромиальная инъекция кортикостероидов при заболеваниях вращательной манжеты и внутрисуставные инъекции при адгезивном капсулите (замороженное плечо) могут быть эффективны и уменьшить боли в плече в течение определенного промежутка времени.

    Показания к инъекции

    • Инъекции в гленогумеральный сустав показаны при таких заболеваниях как остеоартрит, адгезивный капсулит, РА, повреждения вращательной манжеты.
    • Блокады акромиоклавикулярного сустава рекомендуются при остеоартрите (частая причина боли в плече у людей старше 50 лет) и дистальном ключичном остеолизе.
    • Субакромиальные инъекции могут назначаться при таких заболеваниях как адгезивный капсулит, субакромиальный бурсит (может возникать при подагре, реактивном артрите, травме или РА), синдроме соударения, тендините ротаторной манжеты. Субакромиальные инъекции кортикостероидов позволяют снизить субакромиальные боли на период до девяти месяцев. Они также, вероятно, более эффективны, чем препараты НПВС .
    • Bicipital groove: биципитальный тендинит.

    Инъекции в мягкие ткани

    Терапевтические инъекции (лидокаин плюс кортикостероид) полезны, так как они являются терапевтическими, а также потому, что они могут помочь отличить импинджмент от других проблем.

    Боль в плечевом суставе. Диагностика. Лечение.

    Не опоздай, время имеет решающее значение!

    Продолжительная боль в плече существенно портит качество твоей жизни, к тому же, вовремя не вылеченная угрожает состоянию здоровья плеча в будущем, поэтому надо искать помощь опытного травматолога-ортопеда, чтобы вовремя выявить и устранить причину боли.

    Причины болей в плечевом суставе и методы ее лечения объясняет травматолог-ортопед Medicīnas centrs ARS Др. Янис ДОБЕЛНИЕКС.

     

    Беспокоит плечо

    Плечо – это сложный биомеханизм. Плечевой сустав – единственный в теле человека, выполняющий полное вращение благодаря своим анатомическим структурам. Как только в этом механизме что-то нарушается, даже из-за незначительной травмы, – плечо нормально не работает. Если это не была серьезная травма, то причины боли сразу определить затруднительно, но у боли всегда есть провоцирующий фактор, который может вызывать длительные боли и осложнения в будущем.

    Не приспосабливайся к боли

    К сожалению, зачастую боль не уменьшается, она становится более выраженной и мешает спать по ночам. Многие люди стараются приспособиться к ситуации, и если из-за боли не могут поднять руку, то просто стараются этого не делать. Плечо из-за этого становится более тугим, со временем развиваются обширные повреждения сустава и другие проблемы, которые могут закончиться протезированием плечевого сустава и инвалидностью. Самолечение обезболивающими медикаментами, мазями и компрессами может уменьшить воспаление и боль, но устранить анатомическое повреждение структуры не удается. Если плечо болит продолжительное время и не проходит, то надо идти к врачу. Важно понять, что при лечении боли в плече время имеет важное значение.

    • Если внезапно начало болеть плечо, следует начать выжидательную тактику, уменьшить нагрузку и дать плечу отдохнуть. Если боль не проходит в течении двух недель и усиливается – это сигнал, что плечо повреждено серьезно.
    • Чтобы не тратить время на лишние обследования, рекомендуется посетить травматолога-ортопеда для проведения детального обследования плечевого-сустава и начала квалифицированного и профессионального лечения.

    Почему болит плечо?

    Сначала надо выяснить, что именно вызывает боль в плече. Часто причина боли выявляется не в самом плечевом суставе, а в шейном отделе позвоночника, где межпозвонковые диски, зажимая корешки нервов, вызывают боль в плече. Она распространяется по нерву, через всю руку до кончиков пальцев. Если есть ощущение онемения и боль не зависит от нагрузки, то рекомендуется обратиться к неврологу.

    Если причина боли в самом плечевом суставе вызвана повреждением анатомических структур или воспалением, то она никогда не распространяется ниже средней трети предплечья. Болезненную область можно накрыть ладонью руки. Одна из частых причин болей в плече – частичное повреждение сухожилия длинной головки бицепса – разрыв, что часто бывает у спортсменов и у физически активных людей. Сухожилие может быть повреждено или разорваться без особой причины, так как в течении времени оно изнашивается и теряет эластичность. Для этого повреждения характерны боли при выполнении определенных движений даже без приложения силы. Часто ограничивается спортивная активность – волейбол, плавание, гольф. Вторая наиболее частая причина болей в плече – повреждение ротаторных манжет. Ротаторная манжета – это объединение множества мышечных сухожилий, которые обеспечивают подвижность руки в плече. При ее повреждении главная жалоба на боль, которая выражается не только при нагрузке руки, но и по ночам. Сухожилие может быть полностью оторвано от кости или частично порвано, функция руки вроде сохранилась, но есть определенные движения, которые не получается выполнить. Причиной может быть, как травма, так и постепенное повреждение сухожилия. Не двигая рукой боль постепенно уменьшается, но, возобновив движение, плечо опять может болеть. Третьей по частоте причиной болей в плече является деформация в месте соединения ключицы и лопатки. Часто возникают отростки на кости – остеофиты, которые давят на мышцы, создавая воспаление в окружающих тканях и боль.

    Через полгода может быть поздно. В самом начале поврежденное сухожилие можно сшить, и рука может полноценно работать. Затягивание времени наносит только вред – через 6 месяцев в мышцу врастают рубцовые, жировые ткани и вызывают атрофию мышц. Это необратимые изменения, которые невозможно устранить во время операции, так как сухожилие нельзя больше стянуть до того места, где она была прикреплена ранее. Через год практически невозможно выполнить квалифицированную операцию с прогнозируемым восстановлением функции руки.

    Чувство нестабильности в руке – это обычно последствие разных травм, которые вызваны неправильно выполненным, стремительным движением, падением и т.п. Не только при спортивной активности, но и в быту может быть ощущение, что плечо как-бы выскакивает со своего места и болит. Вокруг плоской поверхности сустава есть хрящевая губа, наподобие края у тарелки. Если у «тарелки один край отбит», то у головки плеча есть тенденция выскальзывать и создавать боль. Это называется повреждение банкарта, которое часто комбинируется с повреждением сухожилия плеча, вызывая нестабильность плечевого сустава, боль, ограничение подвижности, ежедневное беспокойство при выполнении какого-то движения и т.д. Для сохранения качества жизни требуется операция, и иначе последствия могут быть очень серьезные. Чем чаще головка плеча смещается со своего места, тем больше повреждается суставная капсула, тем сильнее боль, тем более ограничена подвижность.  Со временем развивается артроз и необратимые повреждения хряща, когда обычная операция уже не поможет, так как требуется восстанавливать костные структуры.

    Диагностика плечевого сустава

    Радиолог-диагност, Доцент, Др.мед. МАЙЯ РАДЗИНЯ

    Для обследования плечевого сустава можно использовать различные методы. Наиболее информативным для определения травматического повреждения костей является рентгенография. Для определения повреждения мягких тканей первым и главным методом является ультрасонография (УЗИ) – это единственный метод, позволяющий исследовать плечевой сустав в движении, чтобы убедиться, что после травмы не повреждено сухожилие, или что ограничение подвижности вызвано отеком мягких тканей или их повреждением. Качество УЗИ зависит как от специалиста, так и от самого аппарата УЗИ. Для пациента это быстрое, доступное и приемлемое обследование.

    Если при УЗИ констатировано повреждение, например, какого-то элемента ротаторной манжеты, то следует магнитно-резонансное обследование (МРТ) сустава для оценки повреждений глубоко расположенных сухожилий и хрящей. МРТ показывает анатомическое изображение плечевого сустава, точное расстояние до определенной структуры. Это помогает травматологу-ортопеду точно спланировать ход и объем операции и качественнее выполнить лечение. Чем быстрее посетить врача, тем проще диагностировать проблему, тем меньше риск осложнений в будущем.

    Артроскопическая операция

    Чаще всего плечевой сустав оперируют артроскопическим методом. Выполняется 3-6 маленьких разрезов длиной 4-5 мм. Через них в плечевой сустав вводится миниатюрная камера, которая соединена с компьютером, и инструменты, с помощью которых за один заход можно оценить и устранить все повреждения сустава, восстановить поврежденные связки и мышечные сухожилия, очистить уплотнившиеся ткани и отложения солей. За ходом операции травматолог следит на экране монитора с многократным увеличением. У этого метода имеются существенные преимущества: он малотравматичный и бережный, места разрезов быстро заживают. Новые технологии позволяют качественно и точно оценить состояние сустава, даже в таких местах, где это невозможно при выполнении обычной хирургической операции. Операции длится до 1,5 часов – это зависит от объема и сложности повреждения. Ее выполняют амбулаторно в Дневном стационаре ARS под общей анестезией. На следующее утро пациент может возвращаться домой. Рука свободно подвешена в косыночном бандаже, который защищает от случайных движений.

    Бережная реабилитация

    Чтобы плечо было в состоянии покоя – требуется 4-6 недели носить косыночный бандаж для руки. Затем, под присмотром физиотерапевта, начинается лечебная гимнастика. Реабилитация продолжается примерно 3 месяца, болевые ощущения после операции могут продолжаться до 3-4 месяцев. Чтобы полностью восстановить форму потребуется 5-6 месяцев. Руку в этот период надо особенно беречь. Лучше 2 месяца руку поберечь, чем всю жизнь не шевелить.

    Medicīnas centrs ARS
    Skolas iela 5, Rīga
    Тел. (+371) 67 201 007
    www.ars-med.lv

    Обезболивающие и противовоспалительные инъекции популярны среди пациентов

    Одной из наиболее часто оказываемых в клинике «ORTO» травматологами-ортопедами и ревматологами услуг для уменьшения болей и воспаления за прошедший месяц были инъекции стероидных гормонов. В июле, как и в другие месяцы этого года, они применялись 200 раз. Инъекции стероидов – сравнительно эффективный метод уменьшения болей в суставах, а также воспаления связок, сухожилий и мышц, что достигается за счет введения препарата в поврежденные ткани или сустав.

    Популярность инъекций в мире все возрастает, так как они действуют быстро и, как правило, заметно снижают уровень боли. Инъекции часто используют для лечения ревматологических заболеваний. Эффективность инъекций продолжают изучать. Среди всех инъекций самые убедительные результаты, сочетающиеся с безопасностью и ограниченными побочными эффектами, наблюдаются у трех видов инъекций, которые и предлагает клиника «ORTO»: инъекции стероидных гормонов, гиалуроновой кислоты и протеина.

    Инъекции стероидных гормонов – наиболее востребованные и сравнительно дешевые. Стероидные гормоны быстро уменьшают боль и отек, благодаря чему нередко применяются в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов либо человек их не переносит. Эффект от инъекции наступает в течение одного-двух дней. Действие инъекции продолжается от нескольких дней до полугода. Если предыдущая инъекция действовала хотя бы четыре месяца, ее можно повторить. Число повторных инъекций не должно превышать четырех в год.

    Возможные побочные эффекты. В отдельных случаях сразу после инъекции ощущается острая боль в суставе, он может покраснеть и опухнуть. Обычно эти симптомы проходят, если к суставу приложить прохладный компресс. В месте укола может возникнуть жировая атрофия, то есть небольшое углубление или ямка на коже, появляющаяся в результате уменьшения слоя подкожного жира. В редких случаях после инъекции возможно изменение цвета кожи в месте укола, кратковременное покраснение лица, у больных диабетом – повышение уровня сахара в крови.

    О других инъекциях, их действии и возможных побочных эффектах

    Инъекции гиалуроновой кислоты также называют «жидким имплантатом», так как они покрывают поврежденную суставную ткань защитной пленкой, похожей на синовиальную жидкость из суставных капсул. Вещество защищает хрящевую ткань и снижает трение между концами костей. Гиалуроновая кислота уменьшает боль, отек и жесткость в поврежденном суставе. Данная инъекция применяется в случаях, когда нестероидные противовоспалительные препараты не дают результатов  либо человек их не переносит. Она, в отличие от инъекций стероидных гормонов, действует не сразу, зато дольше – до полугода. Эффект от инъекции гиалуроновой кислоты можно в полной мере ощутить через пять недель.

    Различают инъекции гиалуроновой кислоты высокой и низкой вязкости. Инъекции гиалуроновой кислоты высокой вязкости лучше выполняют амортизирующую функцию и уменьшают боли. В свою очередь, инъекции гиалуроновой кислоты низкой вязкости больше питают поверхность суставов. Инъекции гиалуроновой кислоты низкой вязкости можно повторять 3-5 раз – по одной в неделю. Инъекции гиалуроновой кислоты высокой вязкости можно повторять не чаще, чем раз в полгода.

    Гиалуроновая кислота является естественным компонентом суставной, или синовиальной, жидкости, однако в поврежденном суставе этого вещества мало и оно не способно выполнять свои задачи:

    • обеспечивать сустав питательными веществами;
    • нейтрализовывать возникающую при движении нагрузку на сустав;
    • обеспечивать гладкое движение суставных поверхностей, не допуская их раздражения.

    Инъекции гиалуроновой кислоты делаются только после того, как вылечено воспаление сустава. На данный момент наиболее эффективными оказались инъекции, применяемые для лечения дегенеративных процессов в хряще коленного сустава.

    Возможные побочные эффекты. В отдельных случаях сразу после инъекции ощущается острая боль в суставе, он может покраснеть и опухнуть. Подобная реакция может наблюдаться и после первой, и после второй инъекции. Обычно симптомы проходят, если к суставу приложить прохладный компресс. Боль в результате инъекции может не пройти полностью.

     

    Инъекция протеина – введение в поврежденный сустав фактора роста, или обогащенной тромбоцитами плазмы. У пациента берется образец крови объемом 15 мл и помещается в особую центрифугу. В результате обработки образца крови плазма отделяется от тромбоцитов – их количество во время этой процедуры увеличивается до десяти раз. Из крови пациента и тромбоцитного концентрата создается раствор для инъекции. Хотя воздействие фактора роста не изучено полностью, краткосрочные исследования показывают, что он способствует уменьшению воспаления и обновлению тканей.

    Инъекции протеина активно используются в тех отраслях медицины, где большое внимание уделяется процессам обновления тканей, – например, в микрохирургии и травматологии-ортопедии. Несмотря на отсутствие долгосрочных исследований, которые бы подтвердили однозначную эффективность протеиновых инъекций, проведенные исследования показывают обнадеживающие результаты применения инъекций протеина при воспалении сухожилий, травмах мышц и связок, остеоартрите колена, повреждении коленных связок, разрыве вращательной манжеты плеча.

    Улучшения после инъекции протеина не моментальны – они становятся заметны через несколько недель после инъекции. В пределах шести месяцев рекомендуется делать не более трех протеиновых инъекций. В отличие от инъекций стероидов или гиалуроновой кислоты, инъекция протеина потенциально может повлиять на саму проблему, то есть в случае успеха при некоторых диагнозах удается устранить причину болей и воспаления.

    Возможные побочные эффекты. С учетом того, что раствор для инъекций протеина изготавливается из крови самого пациента, они считаются относительно безвредными. Однако нужно иметь в виду, что ни до, ни после инъекции протеина не следует пользоваться противовоспалительными препаратами.

    С 2015 года инъекции протеина не относятся к запрещенным допинговым веществам, если их необходимость подтвердил врач. Ранее они были включены Всемирным антидопинговым агентством и Антидопинговым агентством США в список запрещенных веществ, так как протеиновые инъекции содержат фактор роста, который может влиять на физические возможности и уровень выносливости человека.

    В зависимости от специфики пораженного места за процессом инъекции нередко осуществляется ультрасонографический контроль, чтобы обеспечить точное введение препарата (например, в суставы пальцев или в бедро).

    После любой инъекции необходимо по крайней мере неделю соблюдать щадящий режим, воздерживаться от спортивных занятий и не нагружать больной сустав, связку, мышцу или сухожилие.

    Блокада параартикулярная с препаратом Дипроспан

    Блокада параартикулярная — метод терапии выраженного болевого синдрома и других клинических проявлений суставных заболеваний.

    В составе комплексного лечения локальные параартикулярные блокады применяют при:

    • невритах,
    • бурситах,
    • остеоартрозе плечевого сустава,
    • плечелопаточном периартрозе,
    • артрите тазобедренного или коленного сустава,
    • гонартрозе,
    • артрозах и артритах голеностопных суставов,
    • деформирующем остеоартрозе,
    • растяжениях связочного аппарата.

    Блокады применяют для купирования болевого синдрома, снятия местной воспалительной реакции, восстановления естественной физиологической подвижности пораженного сустава.

    Суть методики заключается в инъекционном введении лекарственной смеси в мягкие ткани без проникновения в полость суставной сумки.

    Дипроспан – это глюкокортикостероидный лекарственный препарат, который широко используется для лечения множества серьёзных заболеваний аутоиммунного, аллергического и воспалительного характера. В составе лекарства для инъекций находится быстродействующая депо-форма стероида. В 1 миллилитре суспензии содержится, в пересчёте на активное вещество, 2 мг натрия фосфата и 5 мг бетаметазона дипропионата.
    Схема лечения, а также суточные и разовые дозировки выбираются в личном порядке, ориентируясь на динамику течения заболевания, уровень выраженности патологического процесса и нозологическую форму.

    Дипроспан оказывает противошоковое, антитоксическое, противовоспалительное воздействие, снижают риск развития осложнений после блокады.

    По эффективности параартикулярная блокада с дипроспаном сравнима с интраартикулярной, но реже вызывает осложнения, поэтому используется чаще.
    Преимущества методики:
    быстрый эффект — обезболивание тканей наступает через короткое время после введения инъекций и длится долго;
    минимум побочных эффектов — вызывает негативные последствия крайне редко;
    возможность многократного использования — подходит для продолжительного лечения;
    комплексное терапевтическое воздействие — решает сразу несколько проблем при болезнях и травмах суставов: снимает боль и воспаление, способствует восстановлению работоспособности.

    Решение о необходимости проведения локальной параартикулярной блокады принимает врач, учитывая симптоматику, длительность и характер течения заболевания.

    Как лечить артроз плечевого сустава?

    « Назад

    18.03.2020 00:00

    Артрозы – это такие поражения суставов, которые возникают по причине нарушения обмена веществ в околосуставных тканях и из-за изнашивания ткани сустава. Чаще всего артроз проявляет себя у людей старше 40 лет.

    Артроз не надо путать с артритом, под которым подразумеваются воспалительные процессы, проходящие в суставе, причиной которых являются изменения в суставной жидкости. А при артрозе изменяется сама структура хряща, и появляются признаки его преждевременной изнашиваемости – в основном это микротрещинки.

    Что касается артроза плечевого сустава, то для него характерно отложение солей в местах повреждения хряща. Поэтому, если не начать своевременное лечение, то заболевание может привести к появлению контрактуры, дефекту, который будет блокировать некоторые движения.

    Симптомы артроза плечевого сустава:

    – появление болевых ощущений при физических нагрузках;
    – ограниченная подвижность сустава;
    – хруст в суставе;
    – периодическое появление отёчности сустава;
    – напряженность мышц при выполнении обычных действий;
    – невозможность сделать некоторые движения.

    Для того чтобы заподозрить артроз, достаточно отметить хотя бы пару из этих симптомов. В таком случае Здоровая жизнь рекомендует поскорее обратиться к специалисту для уточнения диагноза и назначения необходимого лечения.

    Причины появления артроза плечевого сустава могут быть разными:
    – травма или неожиданная чрезмерная физическая нагрузка;
    – образ жизни, который ограничивает подвижность плечевого сустава;
    – наследственность.

    Как лечить артроз плечевого сустава?

    Выбор препаратов для лечения и необходимых процедур делается с учетом ряда обстоятельств. Сначала проводят рентген сустава, чтобы точно выявить, какие изменения в суставе имеются, и какое лечение потребуется.

    Если выявлен первичный артроз, то для восстановления кровообращение в суставе назначают медикаменты, процедуры, советуют внести коррективы в образ жизни. Лучше всего, чтобы лечение носило комплексный характер: медикаменты сочетались с физиопроцедурами, а потом проводилось санаторно-курортное лечение.

    Чтобы снять воспаление плечевого сустава, назначают такие нестероидные препараты, как ортофен, индометацин, диклофенак. А чтобы восстановить микроциркуляцию крови в плечевом суставе, обычно приписывают применять гепарин, АТФ, никошпан, троксевазин, трентал, продектин и т.д.

    Для улучшения усвоения тканями кислорода необходимо принимать витамины группы В. Кроме названных препаратов хорошо себя зарекомендовал в лечении артроза и аспирин для получения обезболивающего и противовоспалительного эффекта.

    Если у больного артрозом имеются болезни желудочно-кишечного тракта или язва желудка, то назначают препарат с щадящим действием на желудок – это Фепразон.

    Чтобы снизить проявления дистрофических изменений на суставах назначают такие препараты, как артепарон, хлорохин, румалон.

    Иногда врач может приписать внутрисуставное введение дексаметазона, гидрокортизона и иных подобных препаратов.

    Чтобы лечение было комплексным, при артрозе плечевого сустава применяют физиотеревтические процедуры: ультразвуковое воздействие, электрофорез, скипидарные или хлоридно-натриевые ванны. Если клиника обладает современным оборудованием, то больному могут прописать посещение сеансов лазерного лечения, криотерапии, вакуумного массажа и т.д.

    При артрозе с отёками следует соблюдать низкосолевую диету с достаточным количеством жидкости. То есть следует снизить потребление соленых блюд, острых приправ, помидоров и шпината. Такая диета помогает избавляться от лишней жидкости, что способствует снятию отеков.

     

     

    Источник

     

     

    инъекций кортизона – Mayo Clinic

    Обзор

    Уколы кортизона – это инъекции, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление в определенной области вашего тела. Чаще всего их вводят в суставы, такие как лодыжка, локоть, бедро, колено, плечо, позвоночник или запястье. Уколы кортизона могут помочь даже маленьким суставам на руках или ногах.

    Инъекции обычно содержат кортикостероидные препараты и местный анестетик.Часто вы можете получить его в кабинете врача. Из-за потенциальных побочных эффектов количество прививок, которые вы можете сделать в год, обычно ограничено.

    Продукты и услуги

    Показать больше товаров от Mayo Clinic

    Почему это делается

    Уколы кортизона могут быть наиболее эффективными при лечении воспалительного артрита, такого как ревматоидный артрит. Они также могут быть частью лечения других заболеваний, в том числе:

    • Боль в спине
    • Бурсит
    • Подагра
    • Артроз
    • Псориатический артрит
    • Реактивный артрит
    • Ревматоидный артрит
    • Тендинит

    Риски

    Возможные побочные эффекты уколов кортизона усиливаются при больших дозах и повторном применении.Побочные эффекты могут включать:

    • Повреждение хряща
    • Смерть близлежащей кости
    • Инфекция сустава
    • Повреждение нерва
    • Промывка лица временная
    • Временное обострение боли и воспаления в суставе
    • Временное повышение сахара в крови
    • Ослабление или разрыв сухожилия
    • Истончение близлежащей кости (остеопороз)
    • Истончение кожи и мягких тканей вокруг места инъекции
    • Отбеливание или осветление кожи вокруг места инъекции

    Ограничения на количество инъекций кортизона

    Есть опасения, что повторные инъекции кортизона могут повредить хрящ в суставе.Поэтому врачи обычно ограничивают количество инъекций кортизона в сустав.

    Как правило, вам не следует делать инъекции кортизона чаще, чем каждые шесть недель и обычно не чаще трех или четырех раз в год.

    Как вы готовитесь

    Если вы принимаете антикоагулянты, возможно, вам придется прекратить их прием за несколько дней до введения кортизона, чтобы снизить риск кровотечения или синяков. Некоторые пищевые добавки также разжижают кровь.Спросите своего врача, каких лекарств и добавок вам следует избегать перед уколом кортизона.

    Сообщите своему врачу, если в предыдущие две недели у вас была температура 100,4 F (38 C) или выше.

    Что вы можете ожидать

    Во время укола кортизоном

    Ваш врач может попросить вас переодеться в халат. Затем вас разместят так, чтобы врач мог легко ввести иглу.

    Область вокруг места укола очищена.Ваш врач может также применить анестезирующий спрей, чтобы обезболить область, в которую будет введена игла. В некоторых случаях ваш врач может использовать ультразвук или рентгеновский снимок, называемый рентгеноскопией, чтобы наблюдать за продвижением иглы внутри вашего тела, чтобы поместить ее в нужное место.

    Скорее всего, вы почувствуете давление, когда игла вставлена. Сообщите своему врачу, если вы испытываете сильный дискомфорт.

    Затем лекарство попадает в место инъекции. Как правило, уколы кортизона включают кортикостероидные препараты для облегчения боли и воспаления с течением времени и анестетик для немедленного облегчения боли.

    После прививки кортизоном

    У некоторых людей после прививки кортизоном появляется покраснение и ощущение тепла в груди и лице. Если у вас диабет, укол кортизона может временно повысить уровень сахара в крови.

    После инъекции кортизона ваш врач может спросить вас:

    • Защищайте место инъекции в течение дня или двух. Например, если вы получили укол кортизона в плечо, избегайте подъема тяжестей. Если вам сделали укол кортизона в колено, по возможности не стойте на ногах.
    • Приложите лед к месту инъекции, чтобы уменьшить боль. Не используйте грелки.
    • Не использовать ванну, гидромассажную ванну или гидромассажную ванну в течение двух дней. Принимать душ – это нормально.
    • Следите за признаками инфекции, включая усиливающуюся боль, покраснение и припухлость, которые продолжаются более 48 часов.

    Результаты

    Результаты инъекций кортизона обычно зависят от причины лечения. Уколы кортизона обычно вызывают временную вспышку боли и воспаления на срок до 48 часов после инъекции.После этого боль и воспаление пораженного сустава уменьшатся и могут длиться до нескольких месяцев.

    Инъекционная терапия боли в плече

    Обзор

    Инъекции применялись для лечения опорно-двигательного аппарата более 30 лет, и плечо не исключение. Научная и медицинская литература поддерживает использование инъекций при боли в плече, и в определенных случаях это очень эффективный метод лечения.

    Инъекции в плечо являются лечебными и диагностическими. Если инъекция работает хорошо и вы получаете значительное облегчение боли, это указывает на то, что боль возникает из-за введенной структуры. В то время как, если он не улучшается, это означает, что введенная структура вряд ли будет структурой, вызывающей боль. Это позволит избежать ненужных повторных инъекций и поможет сформулировать рабочий диагноз.

    Подавляющее большинство инъекций в плечо – это инъекции стероидов (также известные как инъекции кортикостероидов), но мы также вводим гиалуроновую кислоту и плазму, обогащенную тромбоцитами (PRP).

    Тип впрыска:

    1 / Инъекции стероидов

    Стероид – сильнодействующее противовоспалительное средство, которое может обеспечить быстрое облегчение боли и восстановление движений. Инъекции стероидов очень эффективны для снятия ночной боли при таких состояниях, как замороженное плечо, субакромиальный бурсит и жалобы на сухожилия. Они часто используются как «окно возможностей», позволяющее вам пройти комплексную физиотерапевтическую программу. Более подробную информацию об инъекциях стероидов можно найти на веб-сайте NHS.

    2 / Инъекции гиалуроновой кислоты

    Инъекции гиалуроновой кислоты

    , такие как Остенил Плюс, также обладают противовоспалительным действием, дополнительно стимулируя выработку синовиальной жидкости, которая оказывает смазывающее действие. Инъекции гиалуроновой кислоты играют важную роль в лечении хронических дегенеративных заболеваний суставов, таких как остеоартрит плечевого (плечевого) сустава и акромио-ключичного сустава.

    3 / Плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP)

    Инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), включают взятие крови клиента, вращение ее в центрифуге и отделение крови.Затем в сустав вводится PRP. Это может быть использовано при разрывах вращательной манжеты плеча и остеоартрите плеча. Это относительно новый метод, но в литературе он дал многообещающие результаты.

    Состояния, которые поддаются инъекционной терапии

    Условия, которые очень хорошо поддаются инъекционной терапии:

    • Замороженное плечо – воспаление суставной капсулы. Отличительными признаками являются сильная боль и постепенное уменьшение движений плеча, как активных, так и пассивных.
    • Боль в вращательной манжете – это может быть разрыв сухожилия и тендинопатия. Они вызывают боль и слабость при активных движениях, что приводит к вторичному состоянию, называемому ударом плеча.
    • Субакромиальный бурсит – Сумка плеча является очень чувствительной к боли структурой, когда она воспаляется (так называемый «бурсит»). Ночью это часто вызывает сильную боль.
    • Кальцифицирующий тендинит / тендинопатия – Кальцификаты представляют собой небольшие кальцифицирующие (костные отложения) внутри сухожилия вращающей манжеты.Они могут вызвать очень острую, внезапную боль, часто без видимой причины.
    • Остеоартроз плеча – прогрессирующая дегенерация сустава «суставной впадины» плеча. Хрящ (тонкая защитная поверхность на концах сустава) становится более тонким и менее гладким. Это приводит к боли и скованности сустава.

    Многие из этих состояний плеча могут проявляться аналогичным образом. Следующие симптомы не являются редкостью для множества этих состояний.

    1 / Боль в верхней части плеча

    2 / Боль при движении, например при поднятии руки над головой и за спину

    3 / Боль при любых действиях, таких как надевание пальто, ношение или поднятие груза

    4 / Боль при занятиях спортом над головой, например, поднятием тяжестей, теннисом и сквошем.

    5 / Ночная боль, которая будит вас

    Из-за наложения симптомов этих состояний плеча пациентам может быть очень сложно самостоятельно диагностировать свое состояние.Очень важно как можно скорее поставить диагноз. Диагностическое ультразвуковое сканирование необходимо для диагностики большинства этих состояний плеча и исключения других причин боли.

    Точный диагноз может предотвратить многие недели и месяцы ненужной боли. Болезненное замороженное плечо 1 стадии и острая кальцифицирующая тендинопатия, которая будит вас ночью, плохо поддается физиотерапии и даже может усилить боль. Замороженное плечо и кальцифицирующая тендинопатия – это два состояния, при которых часто требуется инъекция стероидов, и мы советуем при необходимости рассмотреть это как можно скорее.

    Насколько эффективны инъекции в плечо?

    Замороженное плечо

    Национальный институт клинического совершенства (NICE) предоставляет национальные рекомендации и рекомендации по улучшению здравоохранения и социальной помощи. В нем представлены основанные на фактах рекомендации для руководства передовой практикой в ​​рамках NHS. Рекомендации NICE по замороженному плечу рекомендуют « внутрисуставную (плечевую) инъекцию кортикостероидов. в начале курса замороженного плеча, если консервативное лечение отсутствует или медленно прогрессирует».

    Одна внутрисуставная инъекция стероидов показала значительное уменьшение боли, способность двигать рукой, а также облегчение выполнения повседневных задач, таких как одевание / раздевание (Rangan 2015 & 2016, Maund, 2012). Проведение физиотерапии после инъекции стероидов также оказалось более эффективным, чем только физиотерапия (Rangan, 2016). Инъекции стероидов наиболее эффективны при болезненной стадии (стадия 1) замороженного плеча. Они менее эффективны в жесткой фазе (стадия 2).Инъекция гидродилатации более уместна во время жесткой фазы замороженного плеча.

    Самый последний систематический Кокрановский обзор рандомизированных контролируемых и псевдорандомизированных исследований, проведенный Buchbiner et al, 2003, поддерживает использование инъекций стероидов при лечении замороженного плеча.

    В более позднем систематическом обзоре, проведенном Griesser et al, 2011, проанализированы все рандомизированные контролируемые испытания (РКИ) и сделан вывод о том, что внутрисуставные инъекции стероидов при замороженном плече привели к значительному облегчению боли, наряду с улучшением боли и функции.

    Боль ротаторной манжеты – тендинопатия или разрыв

    NICE рекомендует использовать субакромиальные инъекции кортикостероидов для лечения субакромиальной боли в плече (Royal College of Surgeons, 2014, Kulkarni, R, 2015). Они рекомендуют использовать инъекции наряду с физиотерапевтическим лечением (Hazelman, 2005).

    Людям с сильной болью и значительными ограничениями в диапазоне плеч и функциональных возможностях рекомендуется рассмотреть возможность инъекции стероидов до начала курса физиотерапии.Признано, что в некоторых случаях физиотерапия может усугубить симптомы, поэтому инъекция перед физиотерапией может улучшить вашу переносимость реабилитации (Burbank et al, 2008).

    Руководство

    рекомендует инъекции стероидов пациентам с:

    • сильная боль (Diercks et al, 2014)
    • постоянная боль или те, кто не успевает пройти реабилитацию (Университет Нового Южного Уэльса, 2013).
    • значительно снижает функцию из-за боли (Burbank et al, 2008).

    Важно ограничить количество инъекций стероидов при боли в вращательной манжете плеча. Британское общество локтей и плеч (BESS) и Королевский колледж хирургов рекомендуют не делать более двух инъекций стероидов (Королевский колледж хирургов, 2014, Kulkarni, 2015). Данные свидетельствуют о том, что частые инъекции могут вызвать повреждение сухожилий (Dean, 2014).

    Субакромиальный бурсит

    Руководство

    Великобритании рекомендует использовать инъекции субакромиальных кортикостероидов при лечении субакромиального бурсита (Королевский колледж хирургов, 2014, Kulkarni, 2015).В руководствах NHS рекомендуется делать инъекции стероидов при бурсите, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию. Инъекции стероидов при субакромиальном бурсите следует сочетать с комплексной программой физиотерапии.

    В недавнем обзоре литературы с участием 376 пациентов инъекции стероидов в субакромиальную (также известную как субдельтовидную) сумку под ультразвуковым контролем привели к значительному улучшению показателей боли и инвалидности у двух третей пациентов. Не было разницы в уменьшении боли у тех пациентов, у которых был разрыв вращательной манжеты, и у тех, у кого не было разрыва вращательной манжеты.Это указывает на то, что разрыв вращательной манжеты не является предиктором более неблагоприятного исхода от инъекции стероидов (Fawcett et al, 2018).

    Кальцифицирующий тендинит / тендинопатия

    Хорошо зарекомендовавшая себя передовая техника инъекций при кальцифицирующей тендинопатии называется процедурой «барботаж и лаваж». В этой процедуре используется местный анестетик для разрушения и «высасывания» небольших костных отложений в сухожилиях («кальцификатов») с помощью иглы.

    Барботаж и лаваж более эффективны, чем инъекции стероидов, и результаты демонстрируют уменьшение боли более чем на 70%.Положительный эффект от процедуры барботажа и лаважа сохранялся через год наблюдения (Bas de Witte et al, 2013). В одном исследовании с участием 908 пациентов было показано, что этот метод имеет высокий уровень успеха при всех зарегистрированных исходах и низкий уровень осложнений. Пациенты сообщили о значительном уменьшении боли, диапазона движений и функций (Gatt et al, 2014).

    Этот метод имеет многообещающие исследования, подтверждающие его использование, и часто исключает необходимость хирургического вмешательства по удалению кальциноза с сухожилия.Однако для его выполнения требуются значительные навыки и опыт.

    Теносиновит двуглавой мышцы длинной головки – менее распространенная причина боли в плече и часто не диагностируется. Однако было показано, что это часто происходит вместе с другими патологиями плеча, такими как нарушения вращательной манжеты плеча (Redondo-Alonso et al, 2014). Длинную головку сухожилия двуглавой мышцы иногда называют «пятой» вращающей манжетой. Он участвует в поражении плечевого сустава и может быть целью для инъекции стероидов, особенно когда инъекция субакромиальной сумки не принесла достаточно значительного облегчения боли.

    Неоперативное лечение, включая инъекции стероидов с местным анестетиком, рекомендуется для лечения проблем с сухожилием двуглавой мышцы плеча (Zhang et al, 2011). В этом исследовании у 80% пациентов наблюдалось значительное облегчение боли после инъекции в оболочку сухожилия двуглавой мышцы плеча с использованием ультразвукового контроля. Группа под ультразвуковым контролем показала значительно лучший результат по сравнению с «неуправляемыми» инъекциями или инъекциями под контролем ориентиров.

    Morrison et al, 1997 также показали, что инъекция стероидов в оболочку двуглавой мышцы показала значительное уменьшение боли и улучшение функции по 100-балльной шкале.

    Инъекции в акромиально-ключичный сустав

    Инъекции стероидов под ультразвуковым контролем при боли в акромиально-ключичных суставах, вызванной ли они остеоартритом или растяжением суставов, являются хорошо зарекомендовавшим себя вариантом лечения. Его следует зарезервировать для тех, кому не помогает физиотерапия, или для тех, у кого боль влияет на их способность пройти курс физиотерапии.

    Sabeti-Aschraf et al (2011 и 2013) провели рандомизированное исследование и показали, что у пациентов наблюдалось значительное улучшение боли и улучшения функций через месяц после инъекции стероидов.Рандомизированное исследование показало значительную пользу инъекций стероидов в пользу физиотерапии и манипуляций (Buchbinder et al, 2003). Мы считаем важным, чтобы инъекция была частью общей программы лечения, которая включает физиотерапию.

    Доказательств применения инъекций гиалуроновой кислоты при остеоартрите акромиально-ключичного сустава минимально. Он был тщательно изучен при лечении других суставов, страдающих остеоартритом, и показал положительные результаты. Кокрановский обзор продемонстрировал уменьшение боли и значительное улучшение боли и функции (Bellamy et al, 2006).В этих исследованиях гиалуроновая кислота также оказывала более продолжительный эффект, чем инъекции стероидов в суставы, страдающие остеоартритом. Эти исследования указывают на роль инъекций гиалуроновой кислоты при остеоартрите акромиально-ключичных суставов.

    Остеоартроз плечевого (плечевого) сустава

    Инъекции кортикостероидов поддерживаются текущими рекомендациями NICE как вариант лечения остеоартрита плеча. NICE предлагает рассмотреть возможность введения инъекции в плечо для кратковременного облегчения боли во время обострения боли или «обострения».Рекомендации Британского общества локтей и плеч (BESS) / Британской ортопедической ассоциации (BOA) также предлагают использовать инъекции стероидов для краткосрочного лечения боли (Thomas, 2016).

    BESS и BOA также рекомендуют использовать инъекции гиалуроновой кислоты (HA) в качестве альтернативы инъекциям стероидов в тех случаях, когда не происходит улучшения и / или при недостаточном контроле боли.

    Инъекции

    HA широко используются при болезненном остеоартрите различных суставов. Плечевые (плечевые) инъекции используются уже более десяти лет, и недавний систематический обзор Zhang et al (2019) продемонстрировал, что пациенты улучшили как боль, так и функцию после инъекции ГК в плечевой сустав.Они сообщили об очень небольшом количестве побочных эффектов. В этом исследовании также было признано, что контрольная группа также улучшилась, поэтому авторы заключают, что эффект может быть связан с эффектом плацебо от инъекции.

    Новым методом инъекции является плазма, обогащенная тромбоцитами (PRP). В этой области проводится ограниченное количество исследований, но первоначальные отчеты показывают некоторые многообещающие результаты. Одно исследование показало, что инъекции PRP были эффективнее и лучше, чем инъекции стероидов при лечении ОА плеча (Kothari & Srikumar, 2017).

    Следует ли проводить инъекции под контролем УЗИ?

    At Complete все инъекции выполняются под контролем ультразвука, чтобы обеспечить максимальное облегчение боли при минимальной боли во время процедуры. Всесторонний систематический обзор пришел к выводу, что инъекции в плечо следует проводить под контролем УЗИ для достижения наилучших результатов и ограничения количества побочных эффектов (Soh et al, 2011).

    Использование ультразвукового контроля для направления инъекции дает много преимуществ (см. Изображение ниже).

    Теперь мы более подробно рассмотрим точность управляемых и неуправляемых инъекций в область плеча;

    Инъекции в плечевой (плечевой) сустав:

    Существует значительный объем доказательств того, что все инъекции в плечевой сустав («шарнирно-гнездовой» сустав) должны проводиться под контролем, то есть с помощью ультразвука или рентгеноскопии (рентгена). Инъекции в плечевой сустав проводят при замороженном плече и остеоартрозе.

    В исследовании Eustace et al (1997) сообщается о 42% точности (10 из 24) для неуправляемых инъекций в плечевой сустав i.е. 6 из 10 неуправляемых инъекций не попадают в цель и не попадают в сустав. Инъекции, которые успешно вошли в сустав, улучшили обезболивание.

    Finnoff et al (2015) сообщили о 100% точности инъекций в сустав под ультразвуковым контролем. Был сделан вывод, что для достижения наилучших результатов и быстрого облегчения боли все инъекции в плечевой сустав следует проводить под контролем.

    Инъекции бурсы

    Инъекции, которые вводятся в бурсу с использованием ультразвукового контроля, привели к более значительному облегчению боли и уменьшению боли во время и после процедуры.Исследования показывают, что точность инъекций под ультразвуковым контролем составляет 100%, тогда как точность неуправляемых инъекций колеблется от 30 до 76% (Henkus et al, 2006; Eustace et al, 1997). Это означает, что от 3 до 7 инъекций из каждых 10 не попадают в намеченную цель, если их не направить.

    Инъекции в длинную головку двуглавой мышцы

    Хорошо проведенное исследование Hashiuchi et al (2011) оценило точность инъекций в оболочку длинной головки двуглавой мышцы. Они пришли к выводу, что без ультразвукового контроля вероятность того, что стероид будет введен в правильное место, составляет всего 27%, тогда как инъекции под ультразвуковым контролем были точными на 87%.Это было повторено в других исследованиях.

    Инъекции в акромиально-ключичный (АК) сустав

    Несмотря на то, что это поверхностная инъекция, исследования показывают, что ее всегда следует проводить под контролем УЗИ. Было продемонстрировано, что без ультразвукового контроля только 30% всех инъекций попадают в сустав. Управляемые инъекции доставляют лекарство в 95–100% инъекций и улучшают результаты.

    Все наши инъекции выполняются с использованием ультразвукового контроля, поэтому мы можем направлять иглу и вносить лекарство в целевую структуру.Часто целевая структура, такая как бурса, сухожилие или сустав, имеет размер всего несколько миллиметров, поэтому очень важно, чтобы инъекция проводилась с использованием ультразвукового контроля. Чем больше у клиницистов опыта и подготовки, тем точнее и эффективнее могут быть инъекции.

    Когда следует рассматривать инъекцию при боли в плече ?

    Вам следует рассматривать инъекцию стероидов только тогда, когда у вас четкий диагноз и ваш:

    1 / боль, которая не улучшается

    2 / боль, существенно влияющая на вашу повседневную деятельность

    3 / боль, которая будит вас ночью и влияет на качество и количество сна

    Инъекции всегда следует сочетать с курсом физиотерапии

    Все инъекции в плечо используются в сочетании с реабилитацией под руководством физиотерапевта для восстановления полного диапазона движений в суставах и мышечной силы.Примеры, когда физиотерапия имеет решающее значение после инъекции для обеспечения положительного результата, – это боль в вращательной манжете (слезы и тендинопатия) и субакромиальный бурсит.

    Если у вас есть какие-либо вопросы по этой статье, не стесняйтесь обращаться к нашему клиническому директору по адресу [email protected]


    Каталожные номера:

    Али, А. Р., Раджасекаран, С., и Эшворт, Н. (2015). Инъекции в плечевой пояс под контролем УЗИ более точны и эффективны, чем инъекции по ориентирам: систематический обзор и метаанализ. Br J Sports Med , 49 (16), 1042-1049.

    Беллами, Н., Кэмпбелл, Дж., Уэлч, В., Джи, Т.Л., Борн, Р. и Уэллс, Г.А., 2006. Вязкие добавки для лечения остеоартрита коленного сустава. Кокрановская база данных систематических обзоров , (2).

    Бухбиндер, Р., Грин, С. и Youd, J.M. (2003) Инъекции кортикостероидов при боли в плече (Кокрановский обзор). Кокрановская библиотека. Джон Уайли и сыновья, Лтд. .

    Бербанк, К.М., Стивенсон, Дж. Х., Чарнецки, Г. и Дорфман Дж. (2008) Хроническая боль в плече: часть II. Уход. Американский семейный врач. 77 (4), 493-497.

    де Витте, П. Б., Селтен, Дж. У., Навас, А., Нагельс, Дж., Виссер, К. П., Нелиссен, Р. Г. и Reijnierse, M., 2013. Кальцифицирующий тендинит вращательной манжеты: рандомизированное контролируемое испытание иглоукалывания под ультразвуковым контролем и лаважа по сравнению с субакромиальными кортикостероидами. Американский журнал спортивной медицины , 41 (7), стр.1665–1673.

    Дин Б.Дж. и Франклин С.Л., Мерфи Р.Дж. и др. (2014) Глюкокортикоиды вызывают специфическую токсичность, опосредованную ионными каналами, в сухожилиях. Британский журнал спортивной медицины. 48 (22), 1620-1626.

    Diercks, R., Bron, C. и Dorrestijin, O. et al (2014) Руководство по диагностике и лечению субакромиального болевого синдрома: многопрофильный обзор Голландской ортопедической ассоциации. Acta Orthopaedica. 85 (3), 314-322

    Юстас, Дж.А., Брофи, Д. П., Гибни, Р. П., Бреснихан, Б., и Фицджеральд, О. (1997). Сравнение точности введения стероидов с клиническим исходом у пациентов с симптомами плечевого сустава. Анналы ревматических болезней , 56 (1), 59-63.

    Фосетт Р., Грейнджер А., Робинсон П., Джафари М. и Роуботэм Э. (2018). Инъекции кортикостероидов в субакромиально-поддельтовидную сумку под контролем УЗИ: исследование краткосрочных и отдаленных результатов. Клиническая радиология , 73 (8), стр.760-e7.

    Финнофф, Дж. Т., Холл, М., М., Адамс, Э., Беркофф, Д., Конкофф, А. Л., Декстер, В., и Смит, Дж. (2015). Заявление о позиции Американского медицинского общества спортивной медицины: интервенционное ультразвуковое исследование опорно-двигательного аппарата в спортивной медицине. Клинический журнал спортивной медицины , 25 (1), 6-22.

    Gatt, D.L. и Charalambous, C.P., 2014. Барботаж под ультразвуковым контролем при кальцинозном тендините плеча: систематический обзор, включающий 908 пациентов. Артроскопия: журнал артроскопической и родственной хирургии , 30 (9), стр.1166-1172.

    Хасиучи, Т., Сакураи, Г., Моримото, М., Комей, Т., Такакура, Ю., и Танака, Ю. (2011). Точность инъекции оболочки сухожилия двуглавой мышцы: инъекция под контролем УЗИ или без него? Рандомизированное контролируемое исследование. Журнал хирургии плечевого и локтевого суставов , 20 (7), 1069-1073.

    Хэзлеман, Б. (2005) Проблемы с плечом в общей практике. Отчеты о ревматических заболеваниях, серия 4. Кампания по исследованию артрита.

    Хенкус, Х.Э., Коббен, Л. П., Коркамп, Э. Г., Нелиссен, Р. Г., и ван Аркель, Э. Р. (2006). Точность субакромиальных инъекций: проспективное рандомизированное исследование магнитно-резонансной томографии. Артроскопия: журнал артроскопической и родственной хирургии , 22 (3), 277-282.

    Котари, С.Ю. и Венкатараман Срикумар, Н.С., 2017. Сравнительная эффективность инъекции богатой тромбоцитами плазмы, инъекции кортикостероидов и ультразвуковой терапии при лечении периартрита плеча. Журнал клинико-диагностических исследований: JCDR , 11 (5), p.RC15.

    Kulkarni, R., Gibson, J. и Brownson, P. et al. (2015) Пути оказания помощи пациентам BESS / BOA: субакромиальная боль в плече. Плечо и локоть. 7 (2), 143.

    Маунд, Э., Суэкарран, С. и Нейлсон, А. и др. (2012) Лечение замороженного плеча: систематический обзор и анализ экономической эффективности. Оценка технологий здравоохранения. 16 (11), 1-264

    Моррисон, Д.С., Фрогамени А.Д. и Вудворт П. (1997). Безоперационное лечение синдрома субакромиального соударения. JBJS , 79 (5), стр. 732–37.

    Rangan, A., Hanchard, N. и McDaid, C. (2016) Какое наиболее эффективное лечение замороженного плеча? Британский медицинский журнал. 354 (23 августа), i4162. [Аннотация]

    Ранган А., Гудчайлд Л. и Гибсон Дж. И др. (2015) Пути оказания помощи пациентам с BESS / BOA: замороженное плечо. Плечо и локоть. 7 (4), 299-307.

    Редондо-Алонсо, Л., Чаморро-Мориана, Г., Хименес-Реджано, Х.Дж., Лопес-Таррида, П. и Ридао-Фернандес, К., (2014). Взаимосвязь между хроническими патологиями сухожилия надостной мышцы и сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча: систематический обзор. BMC нарушения опорно-двигательного аппарата , 15 (1), с.377.

    Sabeti-Aschraf, M., Lemmerhofer, B., Lang, S., Schmidt, M., Funovics, PT, Ziai, P., Frenzel, S., Kolb, A., Graf, A. и Schueller-Weidekamm , С., 2011. Ультразвуковое наблюдение повышает точность инфильтрации акромиально-ключичного сустава: проспективное рандомизированное исследование. Хирургия коленного сустава, спортивная травматология, артроскопия , 19 (2), стр. 292-295.

    Sabeti-Aschraf, M., Stotter, C., Thaler, C., Kristen, K., Schmidt, M., Krifter, RM, Hexel, M., Ostermann, R., Hofstaedter, T., Graf, A . и Windhager, R., 2013. Сравнение внутрисуставных инъекций в акромиально-ключичный сустав по сравнению с околосуставным: многоцентровое проспективное рандомизированное контролируемое исследование. Артроскопия: журнал артроскопической и родственной хирургии , 29 (12), стр. 1903-1910.

    Сох, Э., Ли, В., Онг, К. О., Чен, В., и Баутиста, Д. (2011). Сравнение инъекций кортикостероидов с визуальным контролем и слепых у взрослых с болью в плече: систематический обзор. BMC Нарушения опорно-двигательного аппарата , 12 (1), 137.

    Thomas, M., Bidwi, A. и Rangan, A. et al (2016) Пути оказания помощи пациентам с BESS / BOA: плечевой остеоартрит. Плечо и локоть. 8 (3), 203-214

    Университет Нового Южного Уэльса (2013) Рекомендации по клинической практике: лечение синдрома вращательной манжеты плеча на рабочем месте. Университет Нового Южного Уэльса.

    Чжан Дж., Эбрахейм Н. и Лаузе Г.Э. (2011). Инъекции под контролем УЗИ при тендините двуглавой мышцы плеча: результаты и опыт. Ультразвук в медицине и биологии , 37 (5), стр.729-733.

    Чжан, Б., Тайапаран, А., Хорнер, Н., Беди, А., Алолаби, Б. и Хан, М., 2019. Результаты инъекций гиалуроновой кислоты при суставно-плечевом остеоартрите: систематический обзор и метаанализ. Журнал хирургии плеча и локтя , 28 (3), стр.596-606.

    Диагностическая и терапевтическая инъекция в область плеча

    АЛЬФРЕД Ф. ТАЛЛИЯ, доктор медицины, магистр здравоохранения, и ДЕННИС А. КАРДОН, DO, CAQSM, Университет медицины и стоматологии Нью-Джерси – Медицинская школа Роберта Вуда Джонсона, Нью-Брансуик, Нью-Джерси

    Am Fam Physician. 15 марта 2003 г .; 67 (6): 1271-1278.

    Плечо – это место множественных травм и воспалительных состояний, которые поддаются диагностическим и терапевтическим инъекциям. Совместные инъекции следует рассматривать после того, как были опробованы другие терапевтические вмешательства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапия и изменение активности. Показания к инъекции в плечевой сустав включают остеоартрит, адгезивный капсулит и ревматоидный артрит. В акромиально-ключичный сустав инъекция может использоваться для диагностики и лечения остеоартрита и дистального остеолиза ключицы.Субакромиальные инъекции полезны при ряде состояний, включая адгезивный капсулит, субдельтовидный бурсит, синдром соударения и тендиноз вращательной манжеты плеча. Инъекции в лопаточно-грудной отдел используются при воспалении пораженной сумки. Постоянная боль, связанная с воспалительными состояниями длинной головки двуглавой мышцы, хорошо поддается инъекции в эту область. Правильная техника, выбор и количество фармацевтических препаратов, а также надлежащее наблюдение имеют важное значение для достижения эффективных результатов.

    Эта статья, третья из серии, посвященной диагностическим и лечебным инъекциям, посвящена области плеча.Обоснование, показания, противопоказания и общий подход к этой технике описаны в первой статье1 этой серии, опубликованной в номере от 15 июля 2002 года. Плечо – это место множественных травм и воспалительных состояний, которые поддаются диагностической и терапевтической инъекции.2–4 В этой статье рассматриваются анатомия, патология, диагностика и техника инъекций в наиболее распространенные места, в которых применимо это умение.

    Плечевой сустав

    Плечевой сустав представляет собой сочленение плечевой кости с суставной ямкой и является наиболее подвижным суставом в организме.Плечевой сустав не является шаровидным суставом. Артикуляция стабилизируется конфигурацией мягких тканей ряда связок и мышц, включая четыре мышцы вращающей манжеты (надостной, подостной, малой круглой и подлопаточной), которые служат динамическими стабилизаторами сустава. Статические стабилизаторы включают суставную капсулу, суставную губу и плечевые связки.

    ПОКАЗАНИЯ И ДИАГНОСТИКА

    Совместные инъекции в эту область следует рассматривать только после того, как были опробованы другие подходящие терапевтические вмешательства.К ним относятся использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), физиотерапия и другие средства, модифицирующие заболевание, при ревматоидном артрите. Есть три основных показания для инъекции в плечевой сустав: остеоартрит, адгезивный капсулит (замороженное плечо), 5–14-й период и ревматоидный артрит.11

    Остеоартрит плеча обычно возникает у пожилых людей или после травм у молодых людей. Пациенты обычно жалуются на хроническую боль, уменьшение диапазона движений и сопутствующую слабость.Хотя рентгенограммы могут помочь в диагностике, результаты не всегда коррелируют с клиническими симптомами или функционированием. Адгезивный капсулит – это состояние, обычно возникающее у людей среднего и пожилого возраста, и оно обычно связано с травматическим повреждением или неиспользованием плеча вследствие боли, дискомфорта или длительной иммобилизации. Заболевание чаще встречается у женщин и людей с диабетом.12 Часто сопровождается тендинозом или бурситом. Ревматоидный артрит – системное воспалительное заболевание аутоиммунной природы, которое включает воспаление синовиальной оболочки плечевого сустава.

    Диагноз патологии плечевого сустава подозревается клинически, и при физикальном обследовании врач может обнаружить болезненные ощущения и снижение диапазона движений, общую слабость и пальпируемую крепитацию с движением плеча.15 Рентгенограммы могут быть полезны для подтверждения диагноза. Исторические факторы также указывают на диагноз: остеоартрит имеет более коварное начало, а ревматоидный артрит, хотя и хронический по своей природе, перемежается периодическими обострениями, вторичными по отношению к воспалению.При адгезивном капсулите прогрессирующее усиление боли происходит с потерей движения и устойчивой болезненной конечной точкой в ​​диапазоне движений во время физического обследования.

    МЕТОДИКА

    В плечевой сустав можно ввести инъекцию из переднего, заднего или верхнего доступа. Здесь описаны наиболее часто применяемые передний и задний доступы. В каждом случае сустав наиболее легко доступен, когда пациент сидит, рука пациента удобно лежит сбоку, а плечо повернуто наружу.Основные ориентиры, которые необходимо прощупать перед выполнением этой инъекции, включают головку плечевой кости, клювовидный отросток и акромион.

    Необходимо соблюдать стерильность. Фармацевтические препараты и оборудование перечислены в таблицах 1 и 2.16.

    Просмотреть / распечатать таблицу

    ТАБЛИЦА 1
    Оборудование и фармацевтические препараты
    Кортикостероид * (мг)05 905 или

    44 или

    или

    5
    Участок Шприц Игла Анестетик Эквивалент кортикостероида

    Плечевой сустав

    10 мл

    Размер 25, 1.5 дюймов

    от 5 до 7 мл 1% лидокаина (ксилокаина)

    от 1 до 2 мл бетаметазона натрия фосфата и ацетата (Celestone Soluspan)

    от 150 до 300

    или

    0,25% или 0,5% бупивакаин (маркаин)

    от 1 до 2 мл метилпреднизолона (Депо-Медрол), 40 мг / 200 мл

    905

    Акромиально-ключичный сустав

    от 3 до 5 мл

    Размер 25, от 1 до 1.5 дюймов

    0,5 мл 1% лидокаина

    От 0,25 до 0,5 мл бетаметазона натрия фосфата и ацетата

    37,5 до 75

    0,25% или 0,5% бупивакаин

    0,25-0,5 мл метилпреднизолон, 40 мг / мл

    50-100

    0004

    905 944

    25 калибр, 1.5 дюймов

    от 5 до 7 мл 1% лидокаина

    от 1 до 2 мл бетаметазона натрия фосфата и ацетата

    от 150 до 300

    44 или

    44 или

    44 или

    44 или

    0,25% или 0,5% бупивакаин

    1–2 мл метилпреднизолон, 40 мг / мл

    200–400

    9horaculation 50005

    мл

    калибр 25, 1.5 дюймов

    1-2 мл 1% лидокаина

    0,5-1 мл бетаметазона натрия фосфата и ацетата

    75-150

    или

    0,25% или 0,5% бупивакаин

    метилпреднизолон от 0,5 до 1 мл, 40 мг / мл

    100-200

    область до 5 мл

    Размер 25, 1 к 1.5 дюймов

    0,5 мл 1% -ного лидокаина

    0,25 мл бетаметазона натрия фосфата и ацетата

    37,5

    или

    0,25% или 0,5% бупивакаин

    0,25 мл метилпреднизолона, 40 мг / мл

    50

    ТАБЛИЦА 1
    Оборудование и фармацевтические препараты
    Место для анестезии05 905 или

    44 или

    или

    5
    Кортикостероид * Эквиваленты гидрокортизона на инъекцию (мг)

    Плечевой сустав

    10 мл

    калибр 25, 1.5 дюймов

    от 5 до 7 мл 1% лидокаина (ксилокаина)

    от 1 до 2 мл бетаметазона натрия фосфата и ацетата (Celestone Soluspan)

    от 150 до 300

    или

    0,25% или 0,5% бупивакаин (маркаин)

    от 1 до 2 мл метилпреднизолона (Депо-Медрол), 40 мг / 200 мл

    905

    Акромиально-ключичный сустав

    от 3 до 5 мл

    Размер 25, от 1 до 1.5 дюймов

    0,5 мл 1% лидокаина

    От 0,25 до 0,5 мл бетаметазона натрия фосфата и ацетата

    37,5 до 75

    0,25% или 0,5% бупивакаин

    0,25-0,5 мл метилпреднизолон, 40 мг / мл

    50-100

    0004

    905 944

    25 калибр, 1.5 дюймов

    от 5 до 7 мл 1% лидокаина

    от 1 до 2 мл бетаметазона натрия фосфата и ацетата

    от 150 до 300

    44 или

    44 или

    44 или

    44 или

    0,25% или 0,5% бупивакаин

    1–2 мл метилпреднизолон, 40 мг / мл

    200–400

    9horaculation 50005

    мл

    калибр 25, 1.5 дюймов

    1-2 мл 1% лидокаина

    0,5-1 мл бетаметазона натрия фосфата и ацетата

    75-150

    или

    0,25% или 0,5% бупивакаин

    метилпреднизолон от 0,5 до 1 мл, 40 мг / мл

    100-200

    область до 5 мл

    Размер 25, 1 к 1.5 дюймов

    0,5 мл 1% -ного лидокаина

    0,25 мл бетаметазона натрия фосфата и ацетата

    37,5

    или

    0,25% или 0,5% бупивакаин

    0,25 мл метилпреднизолона, 40 мг / мл

    50

    ТАБЛИЦА 2
    Кортикостероидные препараты для терапевтических инъекций

    Права на воспроизведение не были предоставлены правообладателю. электронные СМИ.Сведения об отсутствующем элементе см. В исходной печатной версии этой публикации.

    Передний доступ

    Игла (рис. 1) должна располагаться медиальнее головки плечевой кости и на 1 см латеральнее клювовидного отростка. Игла направлена ​​назад, немного вверх и сбоку. Если игла задевает кость, ее следует отвести и направить под немного другим углом.

    Просмотр / печать рисунка

    РИСУНОК 1.

    (слева) Передний доступ к плечевому суставу. (Справа) Задний доступ к плечевому суставу.


    РИСУНОК 1.

    (слева) Передний доступ к плечевому суставу. (Справа) Задний доступ к плечевому суставу.

    Задний доступ

    Игла (рис. 1) вводится на 2–3 см ниже заднебокового угла акромиона и направляется вперед по направлению клювовидного отростка.Как и при любой инъекции, следует выполнить аспирацию, чтобы убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд. Инъекцию следует производить медленно, но с постоянным давлением.

    Последующее наблюдение должно включать следующие рекомендации. Пациенты должны оставаться в сидячем или лежачем положении в течение нескольких минут после инъекции. Чтобы убедиться, что фармацевтические препараты были доставлены в соответствующее место, сустав или область можно подвергнуть пассивному движению.Пациент должен оставаться в офисе для наблюдения в течение 30 минут после инъекции, и пациент должен избегать физических нагрузок, затрагивающих область инъекции, по крайней мере, 48 часов. Пациентов следует предупредить, что они могут испытывать ухудшение симптомов в течение первых 24-48 часов, что связано с возможной стероидной обострением, которую можно лечить льдом и НПВП. Контрольное обследование следует назначить в течение трех недель.

    Акромиально-ключичный сустав

    Акромиально-ключичный (АК) сустав – это диартродиальный сустав, который соединяет акромион с дистальным отделом ключицы.Связка AC слабая и обеспечивает небольшую стабильность суставов. Скорее, клювовидно-ключичная связка (трапециевидная и коноидальная связки) обеспечивает основную структурную поддержку сустава и является основной связкой, поврежденной при растяжении связок переменного тока, иначе известном как отделенное плечо.

    ПОКАЗАНИЯ И ДИАГНОСТИКА

    Терапевтическая инъекция в сустав переменного тока должна выполняться только после испытания других терапевтических средств, таких как относительный отдых, изменение активности и НПВП. Показания для инъекции в сустав переменного тока включают остеолиз дистального отдела ключицы и остеоартроз.17 Остеолиз дистального отдела ключицы – это дегенеративный процесс, который приводит к хронической боли, особенно при приводящих движениях плеча. Остеолиз дистального отдела ключицы обычно наблюдается на фоне травматической травмы или у людей, которые выполняют повторяющиеся силовые тренировки с вовлечением плеча. Остеоартрит также может развиваться в суставе переменного тока и обычно возникает вторично по отношению к предыдущей травме или травме.

    Анамнез и физикальное обследование важны для диагностики остеолиза дистального отдела ключицы или остеоартрита.В каждом состоянии у пациентов обычно появляется незаметная боль. При физикальном обследовании выявляется болезненность при пальпации сустава переменного тока и боль с активным или пассивным приведением (достигающим руки поперек тела) плеча. Боль может усилиться, если пациент держится за противоположное плечо и, преодолевая сопротивление, толкает локоть к потолку. Рентгенограммы сустава переменного тока подтвердят диагноз остеолиза или остеоартрита.

    В некоторых случаях бывает трудно отличить боль от патологии AC-сустава от другой патологии плеча, в частности, синдрома соударения вращающей манжеты плеча.Полезным тестом является введение 5 мл 1-процентного лидокаина (ксилокаина) в субакромиальное пространство, чтобы устранить это как источник боли. Если боль все еще присутствует, тест определяет AC-сустав как вероятный источник боли. Пациенты с остеолизом или артритом сустава переменного тока не будут иметь временного облегчения симптомов после инъекции.

    ТЕХНИКА

    Пациентов помещают в положение лежа на спине или сидя, при этом пораженная рука удобно лежит на боку. Чтобы идентифицировать сустав переменного тока, пальпируйте ключицу дистально до ее окончания, в этот момент будет ощущаться небольшое углубление в суставе.Соблюдается асептическая техника. Фармацевтические препараты и оборудование перечислены в таблицах 1 и 2.16. Игла вводится из верхнего и переднего доступа в сустав переменного тока и направляется снизу (рис. 2). Фармацевтический раствор вводится равномерно и медленно. Последующее наблюдение такое же, как и для плечевого сустава.


    РИСУНОК 2.

    Акромиально-ключичный сустав.

    Субакромиальное пространство

    Важные структуры, определяющие субакромиальное пространство, включают акромион, поддельтовидную сумку, коракоакромиальную связку и сухожилие надшипной мышцы, которое входит в больший бугристость плечевой кости.Форма акромиона влияет на субакромиальное пространство и способствует развитию синдрома соударения. Восприимчивость к синдрому соударения увеличивается по мере увеличения степени искривления акромиона.

    ПОКАЗАНИЯ И ДИАГНОСТИКА

    Как правило, субакромиальная инъекция выполняется после пробной более консервативной терапии.18 Для пациентов с сильной болью и острым началом симптомов, соответствующих субдельтовидному бурситу, лучшим планом лечения может быть инъекция в первый визит.Постоянная боль, не поддающаяся лечению, включая инъекционную терапию, должна побудить врача рассмотреть другие причины, такие как синдром Парсонажа-Тернера, редкое заболевание неизвестной причины, которое включает хроническую боль в плече.

    Четыре распространенных показания для терапевтических инъекций в этой области – это субдельтовидный бурсит, ущемление вращающей манжеты, тендиноз вращающей манжеты и адгезивный капсулит.19 Субдельтовидный бурсит (или субакромиальный бурсит) может быть результатом травматического повреждения или хронического перенапряжения и часто сопровождается другие проблемы с плечом.Наличие в анамнезе боли в боковом плече и болезненности при пальпации вдоль акромиальной границы указывает на диагноз субдельтовидного бурсита.

    Тендинит, более правильно называемый тендинозом, возникает в результате острого или хронического напряжения сухожилий вращательной манжеты плеча. Удар вращающей манжеты возникает в результате многократного раздражения вращательной манжеты под акромиальной дугой.20 Повторяющиеся тяги над головой и силовые тренировки часто приводят к тендинозу и соударению вращательной манжеты. Тендиноз вращательной манжеты плеча диагностируется путем выявления боли или слабости при нагрузочном тестировании мышц вращательной манжеты.Для диагностики импинджмента используются два общих теста. Тест Хокинса выявляет боль при пассивном сгибании плеча на 90 градусов и повороте внутрь.21 Тест Нера выявляет боль при пассивном отведении плеча на 180 градусов.22 Рентгенограммы, если они получены, могут показать отложения кальция в субакромиальном пространстве или прикрепление сухожилия надостной мышцы к большему бугорку. В случае соударения можно увидеть искривление отростка акромиона.

    Адгезивный капсулит также можно лечить с помощью субакромиальной инъекции.В большинстве случаев адгезивного капсулита поражается субакромиальная сумка. При адгезивном капсулите субакромиальные инъекции кортикостероидов следует сочетать с другими методами лечения, включая физиотерапию.

    Иногда бывает трудно дифференцировать диагноз боли в плече. Субакромиальную инъекцию можно использовать в диагностических целях. Введение 5 мл 1% лидокаина в субакромиальное пространство может помочь дифференцировать тендиноз или ущемление вращательной манжеты плечевого сустава от других заболеваний плеча, таких как остеоартрит плечевого или акромиально-ключичного суставов и разрыв лабральной или вращательной манжеты.У пациентов с тендинозом или импинджментом будет временное облегчение симптомов, а также увеличится диапазон движений и сила после инъекции.

    МЕТОДИКА

    Пальпируется дистальный, латеральный и задний края акромиона. Фармацевтические препараты и оборудование перечислены в таблицах 1 и 2.16. При использовании асептических методов игла вводится чуть ниже заднебокового края акромиона (рис. 3). Игла направлена ​​к противоположному соску. Фармацевтический материал должен свободно течь в пространство без какого-либо сопротивления или значительного дискомфорта для пациента.Последующее наблюдение такое же, как описано ранее.


    РИСУНОК 3.

    Субакромиальное пространство.

    Лопатко-грудное сочленение

    Это не настоящий сустав, а скорее представляет положение лопатки на задней грудной клетке, по которой она свободно перемещается. Латеральнее нижнего медиального края лопатки находится бурса, которая может воспаляться.

    ПОКАЗАНИЯ И ДИАГНОСТИКА

    Инъекция выполняется после испытания других методов, включая НПВП, укрепление вращательной манжеты и мышц-стабилизаторов лопатки.Эта область является очагом воспаления, связанного с различными видами деятельности, включая бросание, поднятие тяжестей и повседневными занятиями, включающими толкание или тянущее усилие.24 Диагностировать помогает сбор анамнеза боли при любом из вышеперечисленных действий, которые часто вызывают ощущение хлопка или захвата при неправильном движении. Пальпация этой области может выявить болезненность на нижнем медиальном крае лопатки, а также крепитацию при движении или сдавливании лопатки о грудную стенку.

    МЕТОДИКА

    Пациента помещают в положение лежа с ипсилатеральной рукой, лежащей на ягодице, чтобы открыть лопаточно-грудное пространство. Затем пальпируется нижний медиальный край лопатки. Применяется асептическая техника. Фармацевтические препараты и оборудование перечислены в таблицах 1 и 2.16. Игла вводится вдоль нижней медиальной границы лопатки и направляется параллельно плоскости нижней поверхности лопатки, а не к грудной стенке (Рисунок 4). Последующее наблюдение такое же, как описано ранее.


    РИСУНОК 4.

    Лопаточно-грудное сочленение.

    Длинная головка сухожилия двуглавой мышцы

    Длинная головка сухожилия двуглавой мышцы проходит через двуглавую борозду и входит в головку плечевой кости.25 Это место воспаления при любых повторяющихся движениях, связанных с сгибанием плеча. Особому риску подвержены штангисты, каменщики и скалолазы. Боль и болезненность длинной головки сухожилия двуглавой мышцы обычно возникают при тендинозе вращающей манжеты плеча.

    ПОКАЗАНИЯ И ДИАГНОСТИКА

    Эту инъекцию следует выполнять только после того, как пациенту не удалось пройти все консервативные методы лечения, включая НПВП, избегание провоцирующих действий и курс физиотерапии. Следует избегать повторных инъекций из-за возможности разрыва сухожилия. Перед инъекцией следует лечить лежащие в основе патологии вращательной манжеты плеча.

    Постоянная боль, вызванная воспалением сухожилия двуглавой мышцы, является показанием для терапевтических инъекций.Диагноз обычно ставится по выявлению боли при пальпации сухожилия вдоль двуглавой борозды до ее начала. Положительный тест Спида – это возникновение боли при сгибании плеча пациента до 60 градусов, вытянутого локтя до 150–160 градусов, супинации ладони и отталкивания с сопротивлением.

    МЕТОДИКА

    Пациент должен сидеть или лежать на спине, сухожилие двуглавой мышцы должно быть идентифицировано в канавке и отмечена точка введения. Фармацевтические препараты и оборудование перечислены в таблицах 1 и 2.16 Для инъекции в область длинной головки сухожилия двуглавой мышцы игла вводится непосредственно в наиболее чувствительную область над двуглавой бороздой. Игла должна входить в кожу под углом 30 градусов и быть направлена ​​параллельно бороздке (рис. 5). Цель состоит в том, чтобы проникнуть в область внутри и вокруг бороздки, а не в сухожилие. Интрандинозная инъекция была связана с разрывом. Внутривенное размещение иглы можно оценить по повышенному сопротивлению потоку фармацевтического препарата.Последующее наблюдение такое же, как описано ранее.


    РИСУНОК 5.

    Область сухожилия двуглавой мышцы плеча.

    Как инъекции в суставы могут помочь облегчить боль в плече

    Если вы страдаете от боли в плече, вам может быть интересно, как инъекции в суставы могут помочь справиться с дискомфортом. Самый распространенный тип инъекционной терапии в плечо использует кортикостероиды или стероиды для уменьшения воспаления. Инъекции стероидов могут лечить различные заболевания плеча, включая тендинит, бурсит, воспалительный артрит и разрывы вращательной манжеты плеча.

    Чтобы определить, является ли терапевтическая инъекция лучшим вариантом для снятия боли, обратитесь к специалисту по обезболиванию, чтобы обсудить возможные варианты. А пока вот способы, которыми инъекции в суставы могут уменьшить дискомфорт в плече.

    Преимущества инъекций в плечевой сустав

    Лечебные инъекции в суставы состоят из кортикостероидных препаратов и местного анестетика. В большинстве случаев эти инъекции можно сделать в кабинете врача с очень небольшими побочными эффектами.На это место наносится небольшое количество обезболивающего спрея, общая анестезия не требуется. Чтобы направить инъекцию и убедиться, что она попадает в нужное место, можно использовать ультразвуковое изображение.

    Инъекции кортизона снимают боль в плече следующим образом:

    • Уменьшает воспаление. Сами по себе уколы не болеутоляющие. Кортизон уменьшает воспаление, что, в свою очередь, уменьшает боль. Обычно это облегчение боли носит временный характер, хотя некоторые клиенты получили долгосрочное облегчение после однократной инъекции кортизона.
    • Предлагает немедленную помощь. Когда кортизон вводится в плечо, он действует намного быстрее, чем прием пероральных лекарств, таких как аспирин. Кортизон действует сразу, а воспаление снимается в течение нескольких дней.
    • Имеет меньше побочных эффектов. У терапевтических инъекций меньше побочных эффектов, чем у пероральных препаратов. Они локализованы и не достигают остального тела, как аспирин и ацетаминофен. Чтобы убедиться, что инъекции безопасны, ваш врач по обезболиванию порекомендует ограниченное количество в течение года.
    • Лечит различные состояния. Инъекции в суставы могут лечить множество различных заболеваний плеча, хотя чаще всего они используются при бурсите и тендините. Поскольку эти состояния связаны с воспаленной сумкой или сухожилиями, кортизон очень эффективен.

    При боли в плече инъекции кортизона работают в течение 3-5 дней. Большинство клиентов получают обезболивание в течение нескольких месяцев, хотя каждый человек индивидуален. Инъекции кортизона подходят не всем, но они могут подойти вам.Даже если уколы действительно работают на вас, важно продолжать физиотерапию и другие рекомендуемые методы лечения, чтобы уменьшить боль и воспаление и ускорить заживление.

    Jersey Rehab and Pain Management предлагает инъекции стероидов при боли в плече. Чтобы узнать больше о наших методах лечения и о том, подходят ли они вам, свяжитесь с нами сегодня в одном из наших четырех центров или запишитесь на прием онлайн.

    СТЕРОИДНЫЙ ИНЪЕКЦИОННЫЙ ПЛЕЧО | Лондонский хирург плечевого и локтевого суставов

    Что такое инъекция стероидов в плечо?

    Для большинства хирургов плечевого и локтевого суставов «инъекция стероида в плечо» означает комбинированную однократную инъекцию стероида и местного анестетика.В Великобритании для инъекций опорно-двигательного аппарата широко используются два стероида; метилпреднизолон (Депо-медрол) и триамцинолон (Кеналог). Я предпочитаю использовать триамцинолон в своих инъекциях, так как он имеет более продолжительный эффект. Местный анестетик, используемый в сочетании со стероидом, зависит от области инъекции. Я обычно использую местные анестетики низкой концентрации при инъекции в плечевой (плечевой) сустав, чтобы защитить суставной хрящ.

    Для чего используются инъекции стероидов в плечо или локоть?

    Использование стероидов вокруг любого сустава должно быть ограничено контролем боли за счет уменьшения воспаления.Иногда инъекции стероидов могут использоваться для лечения состояний (терапевтические) или могут помочь подтвердить источник боли в плече или вокруг него (диагностика), в большинстве случаев они делают и то, и другое.

    Вокруг плеча есть 4 состояния, при которых я обычно рекомендую инъекции стероидов; замороженное плечо, дегенерация акромиально-ключичного сустава (ACJ), субакромиальная боль в плече и тендосиновит сухожилия длинной головки двуглавой мышцы (LHB). При субакромиальной боли стероиды помогают контролировать боль, чтобы позволить пациенту выполнять физиотерапевтические упражнения, которые являются ключевым методом лечения этого состояния.Я обычно делаю инъекции стероидов в клинике после консультации и подтверждения диагноза, однако инъекции LHB лучше всего проводить под контролем УЗИ.

    В районе локтя очень редко делаю уколы стероидов. Инъекции стероидов обычно использовались для лечения теннисного локтя, но теперь мы знаем из нескольких исследований, что инъекции стероидов могут дать хорошее обезболивание в течение примерно 6 недель, однако боль может вернуться, и пациенты могут чувствовать себя хуже, чем если бы они не получали лечения. вообще. Я не рекомендую инъекции стероидов при теннисном локте.

    Насколько болезненна инъекция стероидов и могу ли я после этого водить машину?

    Инъекции стероидов

    будут резать около минуты, и большинство пациентов не находят их настолько болезненными в плече и вокруг него. Ощущение покалывания вызывает именно местный анестетик. Когда жжение проходит, начинается действие местного обезболивающего, так что пациенты часто получают быстрое облегчение боли. После инъекции стероидов через плечо можно безопасно водить машину.

    Как долго длятся инъекции стероидов?

    Местный анестезирующий эффект инъекции проходит через несколько часов, и боль повторяется. Сами стероиды начинают действовать через 2-3 дня, поэтому обычно наблюдается постепенное уменьшение симптомов в первые дни после инъекции стероидов. Продолжительность действия стероидов предсказать сложно. Некоторые инъекции могут длиться недели или месяцы, а другие – только дни. Распространено наблюдение, что чем больше у вас инъекций стероидов, тем менее эффективны и короче их продолжительность.

    Каковы наиболее частые побочные эффекты инъекций стероидов?

    Наиболее часто наблюдаемым побочным эффектом инъекции стероидов в сустав является обострение стероидов, при котором сустав становится болезненным и раздраженным в результате инъекции. Другие более редкие побочные эффекты включают атрофию кожи или жира (рубцы), депигментацию и ОЧЕНЬ редко, но, что важно, инъекции стероидов могут вызвать инфекцию суставов.

    У диабетиков инъекции стероидов могут вызвать повышение уровня глюкозы в крови, которое может продолжаться в течение пары недель после инъекции.

    Могут ли инъекции кортизона помочь при боли в плече? – Сан-Диего – Sharp Health News

    Если вы страдаете от боли в плече, связанной с распространенными заболеваниями плеча, вы, возможно, рассматривали инъекции как часть вашего плана лечения. Врачи обычно рекомендуют консервативные подходы, такие как физиотерапия или инъекции, прежде чем рекомендовать своим пациентам операцию.

    Самый распространенный тип инъекционной терапии в плечо включает использование кортикостероидов, также известных как стероиды.Стероиды – это синтетические препараты, которые очень похожи на кортизол, гормон, который наши надпочечники вырабатывают естественным путем.

    Д-р Бенджамин Дюбуа, хирург-ортопед, связанный с Больница Шарп-Гроссмонт отвечает на некоторые общие вопросы об инъекциях стероидов при хронической боли.

    Что такое инъекции кортизона и как они используются для лечения заболеваний плеча? Кортизон – мощное противовоспалительное средство, которое можно вводить в область плеча для лечения различных заболеваний плеча, в том числе: тендинит, бурсит, удар или разрыв ротаторной манжеты, замороженное плечо и дегенеративный или воспалительный артрит.Инъекции стероидов легко доступны, и их можно сделать в кабинете врача.

    Как они даются?

    Мы вводим кортизон в стерильных условиях после нанесения на пораженный участок обезболивающего спрея. Анестезия не требуется. Может появиться легкое жжение или давление. Мы делаем инъекцию с использованием ультразвукового изображения, которое позволяет нам визуализировать ткань на мониторе, чтобы сделать процедуру инъекции более точной. Большинство пациентов приятно удивляются тому, что это безболезненная процедура.

    Каковы преимущества?

    Инъекции кортизона обеспечивают быстрое, легкое и безопасное снятие воспаления. Следует отметить, что сами уколы не болеутоляющие. Кортизон снижает воспаление, что может облегчить боль. Некоторые из них считаются временными решениями, хотя некоторые инъекции кортизона успешно лечат боль в плече навсегда.

    Каковы недостатки или возможные побочные эффекты?

    Как и в случае с любым другим лекарством, здесь возможны побочные эффекты или риски.Общие риски включают боль в месте инъекции, синяки, изменение цвета кожи и обострение воспаления. Кортизон может ослабить сухожилия и снизить скорость заживления при последующих операциях. Кроме того, существует вероятность увеличения частоты инфицирования, если тот же сустав подвергается замене в течение трех месяцев.

    В вашей практике, когда вы рекомендуете этот вид лечения своим пациентам? Для уколов кортизоном могут быть разные пациенты и заболевания плеча.Я обсуждаю со своими пациентами плюсы и минусы кортизона. Я рассматриваю это в индивидуальном порядке с точки зрения того, кто является хорошим кандидатом для этого варианта лечения.

    Инъекции в плечевой сустав

    Реферат

    Контекст:

    Внутрисуставные инъекции в плечевой сустав обычно выполняются поставщиками опорно-двигательного аппарата, в том числе хирургами-ортопедами, врачами семейной медицины, ревматологами и фельдшерами. Несмотря на их частое использование, существует мало рекомендаций по инъекционным методам лечения плечевого сустава при таких состояниях, как остеоартрит, адгезивный капсулит и ревматоидный артрит.

    Получение доказательств:

    Мы провели всесторонний обзор доступной литературы по инъекциям в плечевой сустав, чтобы прояснить текущую научно-обоснованную практику и выявить недостатки в нашем понимании. Мы провели поиск в MEDLINE (с 1948 г. по декабрь 2011 г. [неделя 1]) и EMBASE (с 1980 по 2011 г. [неделя 49]), используя различные комбинации внутрисуставных инъекций И ( кортикостероид OR гиалуроновая кислота ) и ( адгезивный капсулит ИЛИ артрит ).

    Результаты:

    Мы выявили 1 и 7 исследований, в которых изучались внутрисуставные инъекции кортикостероидов для лечения остеоартрита и адгезивного капсулита, соответственно. Два и 3 исследования изучали использование гиалуроновой кислоты при остеоартрите и адгезивном капсулите соответственно. В одном исследовании сравнивали кортикостероиды и инъекции гиалуроновой кислоты при лечении остеоартрита, а в другом обсуждался адгезивный капсулит.

    Заключение:

    Основываясь на существующих исследованиях и уровне их доказательности, существует только мнение экспертов, которое может рекомендовать инъекции кортикостероидов при остеоартрите, а также инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите и адгезивном капсулите.

    Ключевые слова: плечевой сустав, артрит, инъекция, кортикостероид, гиалуроновая кислота

    Заболевания плечевого сустава являются причиной значительной заболеваемости, с распространенностью от 6,9% до 34% среди населения в целом и до 21% среди лиц старше 70 лет. Старый. 15 Эти изнурительные расстройства представляют собой проблему для лечащего врача; варианты консервативного лечения ограничены до того, как будет показано хирургическое вмешательство. Современные методы лечения включают физиотерапию, инъекции кортикостероидов, добавку гиалуроновой кислоты (НА), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), глюкозамин и хондроитинсульфат.Успех этих методов лечения может частично быть основан на самоограничивающем характере состояний, таких как адгезивный капсулит.

    Инъекции кортикостероидов и ГК в плечо не ограничиваются плечевым суставом. Скорее, они используются в условиях субакромиального пространства, акромиально-ключичного сустава, влагалища двуглавого сухожилия, грудино-ключичного сустава и подкоракоидной сумки. 51 Хотя использование ГК одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для внутрисуставных инъекций в колено, его применение в плечевом суставе и окружающих его пространствах не соответствует установленным показаниям.В этом обзоре рассматриваются внутрисуставные инъекции при патологиях, поражающих плечевой сустав, с акцентом на кортикостероиды и вязкие добавки.

    Точность введения инъекции в собственно плечевой сустав ненадежна. 55 Tobola et al. 55 исследовали точность внутрисуставной инъекции с использованием переднего, надключичного и заднего доступов. Различия между этими подходами не были значительными; надежность переднего доступа составила 64.7% по сравнению с 45,7% и 45,5% для надключичного и заднего доступов соответственно. Однако анатомическая доставка инъекционных препаратов в плечевой сустав может не иметь значения. 26 Hegedus et al. Обнаружили, что уменьшение боли в плече с помощью инъекций не коррелировало с клиническим опытом, интра- или экстракапсулярным введением и продолжительностью симптомов. 26

    Кортикостероиды

    Инъекционные стероиды десятилетиями использовались для лечения различных заболеваний плечевого сустава. 3 Большая часть свидетельств, подтверждающих использование кортикостероидов, носит анекдотический характер. Действительно, доказательства уровня 1 и 2, подтверждающие использование внутрисуставных кортикостероидов, отсутствуют. Смешивающие переменные, такие как физиотерапия, анальгетики и НПВП, также затрудняют получение окончательных выводов или рекомендаций. 3

    Свойства

    Фармакологические свойства кортикостероидов хорошо задокументированы. 10,23 Они действуют локально и во многом аналогичны противовоспалительному действию системных стероидов 10,23 В колене возникают локальные лимфоциты, макрофаги, тучные клетки и общий отек сустава после инъекции Депо-Медрола. . 45 Местная инъекция кортикостероидов также снижает скорость оседания эритроцитов и С-реактивного белка у пациентов с ревматоидным артритом. 16

    Формы для инъекций различаются размером молекул, кристаллической структурой, периодом полужизни в сыворотке, растворимостью, фторированием и продолжительностью действия. 16 Водорастворимые стероиды (дексаметазон) быстро растворяются в суставах и вызывают множество системных побочных эффектов. 16 В первую очередь они полезны при внесуставных применениях, таких как запястный канал.Напротив, составы с более низкой растворимостью поддерживают более длительные синовиальные уровни со сниженными системными эффектами. 16 Продолжительность действия каждого стероида широко варьируется в зависимости от разных кортикостероидов (). 5,10,23 В то время как пониженная растворимость поддерживает долговечность синовиальной оболочки, растворимость не коррелирует с продолжительностью действия. 46 Химическая структура стероида также влияет на активность: фторированные соединения (Декадрон, Кеналог, Аристоспан, Целестон) обладают повышенной активностью и системной абсорбцией 42 и более высокой частотой побочных эффектов.Мур предлагает ограничить использование фторированных соединений внутрисуставными инъекциями из-за более высокой скорости разрыва сухожилий и атрофии подкожного коллагена. 39 Флокуляция (коллоиды из раствора) также может происходить при приеме смеси кортикостероидов и местных анестетиков и может подавлять местные эффекты стероида.

    Таблица 1.

    Свойства инъекционных кортикостероидов.

    Общее название: Торговое наименование Доза, мг 17 Растворимость,% мас. / Об. 20 Средняя продолжительность действия, d 5,23 Фторированное
    Метилпреднизолона диацетат: Депо-Медрол 40-60.001 7-84 Нет
    Преднизолона тебутат: Hydeltra-TBA 5-50 .001 10-15 Нет
    Кенолалог 5: Триамцинолон .004 11 Да
    Триамцинолон гексетидин: Аристоспан 5-40 .0002 3 Да
    Бетспаметазон 60 Ацетон5-6 NA 9 Да

    Наиболее эффективная дозировка и конкретный тип кортикостероидов неизвестны (). Рекомендации по частоте внутрисуставных инъекций эмпирически основаны на рекомендациях Американского колледжа ревматологии. 25 Как правило, стероид не следует вводить в один и тот же сустав чаще, чем каждые 3 месяца. 25 Аспирация синовиальной жидкости во время инъекции и покоя сустава может уменьшить болезненные рецидивы. 13,19

    Побочные эффекты и осложнения

    Частота осложнений внутрисуставных инъекций кортикостероидов относительно низкая (1-15%). 25 Одно из наиболее частых осложнений – преходящая боль во время инъекции и / или после инъекции (6,7%). Обострение боли обычно длится от 24 до 48 часов и, скорее всего, является результатом преходящего реактивного синовита в ответ на стероидные кристаллы. Покраснение лица может наблюдаться у 15% пациентов, причем затронуто большее количество женщин.Эффекты преходящие, длятся не более 3 дней. 33 Атрофия кожи или подкожно-жировой клетчатки может возникнуть после инъекции кортикостероидов и может сохраняться более 6 месяцев (0,35%). 32 Септический артрит – самая большая проблема, возникающая от 1: 3000 до 1:50 000. 14 О повреждении гиалинового хряща сообщалось на животных моделях, но не на людях. 16 Противопоказания к внутрисуставному введению кортикостероидов включают протезирование сустава, септический артрит и перелом сустава. 32

    Гипоталамическая гипофизарно-надпочечниковая ось может быть подавлена ​​местными инъекциями кортикостероидов. Однократная внутрисуставная инъекция метилпреднизона ацетата показала в среднем 21,5% снижение уровня кортизола в сыворотке через 24 часа после инъекции, нормализовавшееся через 3 дня. 34

    Плечевой артрит

    Плечевой сустав является третьим по частоте поражением из-за дегенеративного заболевания суставов. 37 Обычно диагностируется на более поздних стадиях заболевания и реже, чем колени или бедра.Консервативное лечение плечевого артрита включает изменение активности, физиотерапию для повышения силы и гибкости, ненаркотические препараты для уменьшения боли, внутрисуставные инъекции кортикостероидов для уменьшения местного воспаления, добавление вязких веществ и общее поддержание здоровья. 44

    В настоящее время нет исследований уровня 1 или 2 по внутрисуставным инъекциям кортикостероидов в качестве метода лечения плечевого артрита. 29 Хотя в литературе предполагается, что терапия инъекционными кортикостероидами является методом лечения артрита плечевого сустава, ни в одном из них не приводятся специфические для плеча доказательства.Согласно последним рекомендациям 54 по лечению плечевого артрита Американской академии хирургов-ортопедов, использование инъекционных кортикостероидов не дает результатов. К сожалению, организация не может рекомендовать за или против инъекций кортикостероидов в плечевой сустав. 54 Одно исследование действительно сравнивает кортикостероиды с ГК при лечении остеоартрита плечевого сустава. 38 Это обсуждается в разделе высокой доступности ().

    Таблица 2.

    Изучение характеристик применения гиалуроновой кислоты и кортикостероидов при артрите.

    Исследование Тип Пациенты, n Последующее наблюдение, нед Лечебная группа Контрольная группа Результаты Меры
    08 26 Hylan GF 20 Метилпреднизолона ацетат Константа-Мерли, индекс боли в плече и нетрудоспособности, удовлетворенность

    Использование кортикостероидов при гленоплечевом артрите и синовиальном артрите основано на его влиянии на окружающие ткани плечевого сустава и синовиальную оболочку. а также его клиническая эффективность в других артродиальных суставах, особенно коленных. 6 Инъекция триамцинолона гексетидина при остеоартрите коленного сустава 19 показала улучшение визуальной аналоговой шкалы боли через 1 неделю по сравнению с плацебо. Внутрисуставная инъекция метилпреднизолона ацетата продемонстрировала значительное уменьшение боли через 3 недели. 30 Однако через 6-8 недель не наблюдалось заметной разницы ни в одном из стероидов. Более успешный ответ наблюдался у пациентов с внутрисуставным выпотом и аспирацией синовиальной жидкости во время инъекции. 30 24-месячное рандомизированное исследование с инъекцией триамцинолона ацетата в коленные суставы с симптомами каждые 3 месяца отметило улучшение диапазона движений и небольшое уменьшение боли через 1 год. 47 Пациенты в группе стероидов почувствовали уменьшение боли и скованности в коленях, а также отсутствие разницы в суставной щели через 2 года.

    Адгезивный капсулит

    Адгезивный капсулит (замороженное плечо) поражает от 2% до 5% взрослого населения. 41 Он может быть идиопатическим или присутствовать после иммобилизации плеча, травмы или хирургического вмешательства. 56 Оно может быть внутренним (стягивание суставной капсулы) или внешним (рубцевание ротаторного промежутка или внешних ротаторов). Обычно он самоограничивающийся и имеет 3 фазы: замораживание, замораживание и оттаивание. 56 На первой стадии возникает воспаление капсулы 8 ; следовательно, внутрисуставные инъекции кортикостероидов считаются лучшими на этой начальной стадии. В систематическом обзоре инъекций кортикостероидов по сравнению с физиотерапией при лечении адгезивного капсулита сообщается о более значительном улучшении боли в плече и функции в краткосрочной перспективе при инъекциях кортикостероидов в плечевой сустав по сравнению с физиотерапией (). 8 Более высокая эффективность инъекций кортикостероидов в плечевой сустав по сравнению с физиотерапией 57 сохранялась в течение 1 года и была более эффективной, чем физиотерапия и НПВП вместе взятые. 4

    Таблица 3.

    Изучение характеристик лечения адгезивного капсулита кортикостероидами. а

    60 SR60 Tripamred 60 Tripamred 90 5
    Исследование Тип Пациенты, n Последующее наблюдение, нед. 20 2, 12 40 мг, метилпреднизолон НПВП, PT VAS, ROM
    Blanchard 8 SR 362 362 ВАШ, ROM, SPADI, SF-36
    de Jong 18 РКИ 25 1,3,6 40 мг, триамцинолон 10 мг, триамцинолон Боль, нарушение сна
    Griesser 24 SR 409 До 52 Триамцинолон или метилпреднизолон PT, перорально стероид, манипуляции, пакет со льдом, без лечения SPADI, VAS, SF-36, ROM
    Rizk 48 RCT 48 3 40 мг, метилпреднизолон Лид Лид Боль, ROM
    van der Windt 57 RCT 109 3, 7, 13, 26, 52 40 мг, триамцинолон (не более 3 инъекций) 12 сеансов PT ВАШ днем ​​и ночью, пассивное боковое вращение и отведение

    Доза стероида влияет на исход адгезивного капсулита.Инъекция 40 мг триамцинолона ацетонида в плечевой сустав (против 10 мг) 18 уменьшила боль через 6 недель. Функция рук и плечевой сустав улучшились, нарушения сна не изменились. 61

    Данные по лечению кортикостероидами по сравнению с плацебо или традиционными пероральными препаратами немногочисленны. Исследования, сравнивающие инъекции кортикостероидов с инъекциями лидокаина 48 , дали неоднозначные результаты. В двойном слепом анализе намерения лечиться через 6 месяцев не было различий в диапазоне движений или боли в группе инъекций кортикостероидов или лидокаина. 48 В неслепом исследовании, сравнивающем инъекцию стероидов с терапией НПВП, плечевые инъекции уменьшали боль больше, чем только обезболивание, через 6 недель. 35,48 Интересно, что место инъекции не определяло клинический эффект; инъекция стероида в оболочку сухожилия двуглавой мышцы также облегчила боль. Систематический обзор существующих доказательств уровня 1 и 2, сравнивающих инъекционные стероиды и отсутствие лечения, пакет со льдом или низкий объем внутрисуставного физиологического раствора, показал, что группа кортикостероидов обеспечила более раннее восстановление движений плеча и улучшение показателей боли в плече и индекса инвалидности. но на 52 неделе разницы между группами не было. 24

    Гиалуроновая кислота

    Гиалуроновая кислота – это высокомолекулярный гликозаминогликан, состоящий из повторяющихся дисахаридных единиц глюкуроновой кислоты и N-ацетил-глюкозамина. 9,52 Вязкоупругие свойства ГК играют решающую роль в механике суставов в синовиальной жидкости. 9,50,52,59 Экзогенная ГК обладает противовоспалительным, анаболическим, обезболивающим и хондропротекторным действием. 28,40

    Свойства

    В моделях на животных препараты ГК с высокой молекулярной массой обладают повышенной эффективностью. 27 Хотя доказано, что он обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, точный механизм обезболивания неизвестен, учитывая, что он имеет короткий период полураспада в суставе. 21,40 Временное улучшение нормальных вязкоупругих свойств сустава, вероятно, способствует облегчению боли, но неясно, способствуют ли противовоспалительные эффекты ГК долгосрочному облегчению вязкоупругих добавок. ГК может покрывать суставной хрящ и предотвращать потерю основных молекул хондроцитарного матрикса, таких как простагландины. 40 Экзогенный НА может способствовать синтезу НА de novo. 2,40 Взаимодействие между механическими и биологическими эффектами, вероятно, усложняет оценку терапевтического эффекта при добавлении вязкости. Хотя использование вискозиметра в суставах, кроме коленного, еще не было одобрено Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, недавние клинические исследования начали рассматривать его потенциальное применение в области бедра, голеностопного сустава и, в последнее время, плеча. 50,52

    Побочные эффекты и осложнения

    Профиль побочных эффектов вискозиметра включает острые местные реакции (боль и отек в суставе в течение 72 часов), обострение псевдоподагры и псевдосепсис (острые системные воспалительные реакции). 22,36,60 В серии из 4253 инъекций возникли острые местные реакции со скоростью 2,4% 31 ; в другом исследовании сообщалось о побочных реакциях в 1,2% на инъекцию или 5,2% на пациента в серии из 1489 инъекций. 58 Было показано, что препараты НА с более высокой молекулярной массой более безопасны при снижении частоты инфицирования, поскольку препараты с более низким весом требуют более частого лечения для достижения того же клинического результата. 1 Препараты, содержащие ГК, полученную из петушиных гребней, могут обладать повышенной иммуногенностью и могут быть причиной нескольких случаев псевдосепсиса у пациентов. 60

    Несколько публикаций противоречат вопросу о том, увеличивается ли частота побочных реакций у пациентов с повторными инъекциями ГК. 36,58,60 В то время как некоторые исследования сообщают о восьмикратном увеличении побочных реакций при последующих инъекциях, другие показывают меньшую частоту побочных реакций, чем при первой серии инъекций. 36,60 В другой серии сообщается, что частота побочных реакций, связанных с лечением, составила 0,8% (3,4% пациентов) в первой серии, 4.3% (13,1%) во втором и 5,4% (17,3%) в третьем. 58

    Гленоплечевой остеоартрит

    Пациенты с плечевым остеоартритом, получавшие HA, имели значительное уменьшение боли и значительное улучшение повседневной жизнедеятельности, на основе визуальной аналоговой шкалы Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе и результатов простого плечевого теста ( ). 50 После лечения больше пациентов спали комфортно (56%), чем до него (15%). Однако авторы не смогли сделать вывод, какие пациенты получат пользу от терапии HA.Другое проспективное исследование показало, что через 3 месяца визуальная аналоговая шкала значительно снизилась с 61,2 до 37,1 после 1 или 2 инъекций ГК. 43

    Таблица 4.

    Дизайн исследования для внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты при остеоартрите. а

    9 0538
    Исследование Тип Пациенты, n Последующее наблюдение, нед. 39 26 Hylan GF 20 Нет VAS
    Silverstein 50 Перспективный 30 26 3 впрыска 1460 Hylan GF14, 9 1460 9 U14
    Blaine 7 RCT 456 26 Гиалуронат натрия Физиологический раствор VAS
    Меролла8044 8 8 8 8 Метилпреднизолона ацетат Constant-Murley, SPADI, удовлетворение

    В многоцентровом рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании 7 была показана эффективность и безопасность внутрисуставных инъекций гиалуроната натрия (молекулярная масса от 500 до 730 кДа) при постоянной боли в плече и ограниченной функции, включая Были изучены артрит плечевого сустава, разрыв вращательной манжеты плеча и / или адгезивный капсулит.Пациенты с остеоартритом показали значительное улучшение боли и улучшение показателей по визуальной аналоговой шкале как при 3, так и при 5 режимах гленоплечевых инъекций на 7 и 26 неделях. Однако это улучшение сохранялось не для каждой промежуточной временной точки, и результаты аналогичны предыдущим исследованиям, в которых изучались схемы с 3 и 5 инъекциями в колено. 12

    В одном исследовании оценивалась эффективность ГК по сравнению с метилпреднизолона ацетатом при артрите у 84 пациентов с интервалами в 1, 3 и 6 месяцев. 38 Группа HA показала значительное уменьшение боли, улучшение показателей Констант-Мерли и Боли в плече и Индекса инвалидности, а также удовлетворенность во все 3 периода наблюдения. В группе кортикостероидов улучшение боли, функциональных результатов и удовлетворенности наблюдалось только через 1 месяц. Результаты зависели от степени артрита и наличия разрывов вращательной манжеты.

    Адгезивный капсулит

    В клиническом исследовании вязкой добавки при адгезивном капсулите 27 гиалуронат натрия вводили в плечевой сустав 70 пациентам один раз в неделю в течение 5 недель.Глобальный рейтинг улучшения показал, что у 51 из 62 пациентов (82,3%) состояние улучшилось незначительно или улучшилось, а у 32 из 62 пациентов (51,6%) состояние улучшилось умеренно или лучше (). Боль в покое, движение, давление, повседневная активность и диапазон движений улучшились. 27

    Таблица 5.

    Дизайн исследования инъекции гиалуроновой кислоты при адгезивном капсулите. а

    ROM,
    Исследование Тип Пациенты, n Последующее наблюдение, нед. 62 8 Гиалуронат натрия 25 мг (1 / нед × 5) Нет ROM; боль в покое, движение, давление
    Calis 11 RCT 95 12 Гиалуронат натрия Триамцинолона ацетат против ПВ против отсутствия лечения Тяжесть боли при пассивном Rovetta 49 RCT 30 26 Гиалуронат натрия + триамцинолон Триамцинолон + PT ROM, боль

    914 914 914 914 914 914 гиалуронат
    Нет Коэффициент усиления синовиальной оболочки на МРТ, оценка JOA

    При исследовании инъекций ГК, триамцинолона ацетонида или физиотерапевтических методов 11 наблюдалось значительное улучшение боли, пассивного диапазона движений , и функционируют на 15-й день после лечения и на третий месяц для обоих HA лечение и инъекции стероидов.Одна только физиотерапия продемонстрировала лучшее уменьшение боли, пассивный диапазон движений и функцию по сравнению с инъекциями кортикостероидов и гиалуроновой кислоты. 11 Хотя адгезивный капсулит можно лечить с помощью физиотерапии, подходящей альтернативой может быть комбинированная инъекция ГК и кортикостероидов; Пациенты, получавшие обе инъекции, чувствовали себя лучше функционально, чем пациенты, получавшие только кортикостероиды. 49 Исследователи не знают, почему инъекции ГК улучшают исходы адгезивного капсулита.Одно исследование предполагает, что клиническое улучшение может быть связано с уменьшением синовиального воспаления или снижением синовиальной перфузии в плечевом суставе 53 ; другая гипотеза предполагает, что ГК может уменьшать ретракцию мягких тканей плеча, влияя на объем синовиальной жидкости или регулируя осмотическое давление в суставах. 49

    Выводы

    В литературе мало научных данных по использованию внутрисуставных инъекций кортикостероидов для лечения плечевого артрита.

    Ночью немеют и болят руки: о каких болезнях сигнализирует онемение рук по ночам

    Почему ночью во время сна немеют руки?

    В медицинской практике чувство онемения относится к парестезиям, расстройствам чувствительности. Если у вас часто немеют руки во время сна, это повод обратиться к специалисту. Причин тому может быть множество: от органной патологии до локальных изменений.

    Почему во сне немеют руки: механизмы парестезии

    Недостаток кровоснабжения. От банально неудобного положения, узкого рукава пижамы, малоподвижного образа жизни до закупорки мелких и средних сосудов холестериновыми бляшками и ишемической контрактуры Фолькмана.

    Неврологические болезни. Разрушение миелиновой оболочки, нарушение проводимости и трофики, воспаление, перегрузка, отравление токсинами — факторы, влияющие на сбой передачи нервных импульсов.

    Недостаток витаминов, микроэлементов; гиповитаминозы, реже авитаминозы. Распространение сигнала между нейронами требует наличия нейромедиаторов, для синтеза которых нужны определенные вещества, ферменты.

    Воспаление. Туннельные синдромы, теннисный локоть, локоть гольфиста, травмы — нередкие первопричины того, почему во сне немеют руки.

    Почему немеют руки по ночам: причины

    Обычно проблема затрагивает определенный участок конечности. Этиологическими факторами выступают:

    • ревматоидный артрит, остеоартроз суставов кисти;
    • карпальный синдром, развивающийся при монотонной регулярной нагрузке — игре на пианино, работе сурдопереводчиком, в киберспорте. Немеет вся кисть, либо область ниже запястья;
    • заболевания шейного отдела позвоночника: остеохондроз, сопровождающийся протрузиями или грыжами в сегменте C6-C7, опухоли, воспалительные процессы, нейроинфекции. Локализация неприятных ощущений зависит от местоположения воспаленного корешка: С5 — по латеральной части рук, C6 — тыльная сторона указательного и среднего пальцев, предплечья, плеча; C7 — тыл плеча до четвертого и пятого пальцев.

    Если немеют руки по ночам, причины могут касаться обменных нарушений. При сахарном диабете это диабетическая нейропатия, связанная с нарушением передачи нервных импульсов, фиброзированием соединительнотканных структур. Поражение периферии нервной системы встречается и на поздних стадиях алкоголизма из-за метаболических расстройств, демиелинизации аксонов. В этих случаях характерна симметрия, немеют руки во время ночного сна, начиная от нижних участков, постепенно поднимаясь по мере распространения поражения сосудов.

    При болезнях сердца онемение слева может быть симптомом приступа стенокардии или инфаркта. Если дискомфорт длится более 15 минут, иррадиирует по внутренней поверхности конечности, в плечевой пояс, шею или челюсть слева, немедленно обратитесь к врачу.

    ГБУЗ СО «Тольяттинская городская клиническая больница №5»

    Ночное онемение рук может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Его основной причиной являют проблемы в шейном отделе позвоночника, но также за онемением руки по ночам могут стоять и другие нарушения, например, болезни сердца.

    Самой распространенной причиной, по которой немеют руки по ночам, являются неблагоприятные процессы в шейном отделе позвоночника, которые могут возникать в том числе в связи с длительным напряжением или неправильным положением шеи во время работы за компьютером или при использовании смартфона. По этой причине с онемением рук сегодня все чаще сталкиваются молодые люди, даже подростки.


    Шейный спондилез, остеохондроз, грыжа или протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночного столба (особенно когда данный патологический процесс локализуется в нижних шейных сегментах) негативно воздействуют на нервы спинного мозга, которые идут к рукам.

    Как правило, неприятные ощущения онемения из-за проблем в шейном отделе возникают в правой руке.

    Кроме того, онемение руки по ночам может указывать на синдром запястного канала, при котором наблюдается это сдавливание нервов, идущих к кисти, в зоне запястья. Данный синдром возникает в условиях, когда на кисти рук длительное время оказывается достаточно интенсивная однотипная нагрузка. При этом онемение может захватывать всю кисть, или же ее часть, иногда может наблюдаться онемение пальцев рук.

    Также онемение, которое чувствуется только в пальцах рук, может быть указанием на полиартрит мелких суставов.

    Нарушения обмена веществ – еще одна возможная причина, почему человек может ощущать онемение рук после ночного сна. С такими нарушениями связаны сахарный диабет, болезни почек, печени, так что в определенном смысле ночное онемение способно сигналить о развитии этих заболеваний.

    Но онемение рук может оказаться и симптомом нарушений в сердечно-сосудистой системы, от легких до очень серьезных. Так, оно может говорить о повышенном уровне кровяного давления. В свою очередь, онемение левой руки может быть признаком вероятных болезней сердца, таких как стенокардии или инфаркта.

    Если онемение в левой руке возникает внезапно и не проходит в течение часа – это требует обращения к врачу.
    «Среди иных причин неприятных ощущений в руках можно выделить неправильно подобранную подушку или нефизиологичное положение тела и рук во время сна, атеросклероз, недостаток витаминов группы В, злоупотребление алкоголем и никотином», – дополнили эксперты.

    У вас немеют руки по ночам? Дело вовсе не в возрасте – Жизнь

    Ощущение онемения рук (чаще всего это происходит в ночное время суток), а также сопутствующие симптомы – покалывание пальцев, ощущение ползанья мурашек, снижение силы часто бывает и в молодом возрасте.

    Но отчего появляется ощущение онемения рук и как от него избавиться?

    Почему немеют руки по ночам и во сне?

    1. Наиболее частой причиной онемения рук после ночного сна является, как бы ни банально это звучало, неудобная поза во время сна. При этом сосудисто-нервный пучок просто передавливается тяжестью тела (или головы) и временно кровоток в руке ухудшается. обычно после нормализации кровообращения и легкой гимнастика неприятные ощущения самостоятельно проходят.

    2. Другой распространенной причиной онемения в руках является шейный остеохондроз, грыжи и протрузии шейно-грудного отделов позвоночника. При этом солевые отложения зажимают нервные корешки. Это очень распространенный процесс, который встречается у 75% всех людей. С возрастом из-за снижения физической активности процесс значительно усугубляется и патологический процесс в виде онемения рук встречается чаще.

    3. Онемение рук – не всегда безобидный симптом, который самостоятельно проходит спустя некоторое время. Иногда он свидетельствует о серьезных патологиях сердца (особенно если немеет левая рука и преимущественно безымянный палец и мизинец).

    Например, я встречалась с такой клинической ситуацией – женщина жаловалась на онемение левого мизинца. При обследовании и проведении ЭКГ было обнаружено, то она перенесла инфаркт миокарда – но никаких симптомов других у нее не было. Поэтому если вы страдает атеросклерозом, гипертонией или сахарным диабетом, при появлении онемения левой руки в первую очередь проверьте сердце.

    4. Другие причины онемения рук:

    • ухудшение местного кровотока из-за атеросклероза,
    • сахарный диабет,
    • артрит суставов кистей рук,
    • патологии плечевого или локтевого суставов,
    • воспалительный процесс (неврит),
    • гиповитаминоз (особенно при нехватке витаминов группы B),
    • туннельный синдром (возникающий при долгой работе за компьютером),
    • обменные нарушения, связанные с хроническими заболеваниями почек, печени, щитовидной железы,
    • хроническая интоксикация (при злоупотреблении алкоголем, курением, бесконтрольный прием лекарственных препаратов).

    Так что, как видно из этого списка, причиной онемения рук по ночам может быть что угодно, но только не возраст.

    Что делать, если во сне немеют руки

    Во-первых, нужно проанализировать свою позу сна, поменять подушку на более удобную и исключать такие позы, при которых могут пережиматься сосуды. Конечно контролировать положение своего во время сна не представляется возможным, но нужно максимально устранить это механизм еще на стадии засыпания.

    Во-вторых, не игнорировать этот симптом, сваливая его на возраст. При появлении дискомфорта в руках после сна следует пройти обследование, более детально разобраться в возможных причинах (исключить употребление алкоголя, вредных привычек, нормализовать давление и контролировать уровень сахара).

    Перед сном проводите небольшой самомассаж – снимите напряжение с шейных мышц и улучшите кровоток в этой зоне.Каждое утро после пробуждения особе внимание уделяйте активизации шейной зоны позвоночника – ежедневно делайте утреннюю зарядку.

    Программа Check-up боли и онемение в руках

    Люди не всегда обращают внимание на онемение рук, но когда это состояние сопровождается болью, неприятная симптоматика вызывает беспокойство. Такие симптомы нельзя оставлять без внимания, так как причина их появления может быть связана с серьезными заболеваниями. Выяснить, что привело к появлению неприятных ощущений, и оценить общее состояние своего здоровья можно с помощью комплексного обследования Check-up «Боль и онемение рук». Специально разработанная программа позволяет вовремя диагностировать нарушения и предупредить развитие тяжелых форм заболеваний и серьезных осложнений.

    Получить консультацию специалиста
    или записаться на прием


    Болят и немеют руки. В чем причина и опасность состояния?

    Болезни не развиваются случайно и неожиданно. Признаки патологий могут появляться не сразу, но если у человека ничего не болит, это не означает, что он здоров. Многие считают, что онемение рук – это нормальное состояние, вызванное длительным нахождением в неудобной позе.

    Онемение рук может возникать при гормональных, онкологических, инфекционных заболеваниях; болезнях почек, печени. Стресс и длительная неудобная поза так же может приводить к онемению в конечностях.

    Часто онемение рук возникает у женщин в возрастной группе 30-60 лет.

    • Онемение рук во время сна бывает у тех, кто спит на чересчур толстой подушке, приводящей шею в неправильное положение.
    • При синдроме карпального канала (чаще наблюдается у тех, чья профессиональная деятельность связана с работой руками: музыканты, компьютерщики, художники и т.д.).
    • При шейной дорсопатии, когда смещенный позвонок или деформированный межпозвоночный диск защемляет нерв.
    • При серьезном неврологическом заболевании, рассеянном склерозе, может страдать чувствительность и в руках может ощущаться онемение.
    • При полиневропатии (поражение периферических нервов), происходит нарушение чувствительности.

    Преимущества программы Check-UP боль и онемение в руках

    • Программа Check-Up составлена на основе личного опыта
    • Более 80% пациентов, прошедших Check-Up, вовремя решили проблему со здоровьем
    • Комплексное обследование в экологически чистой парковой зоне
    • Вежливое отношение и забота о пациентах

    Что входит в диагностическую программу Check-up

    Чтобы выяснить причины онемения рук и боли в них, в программе Check-up «Боль и онемение рук» используются методы лабораторной и аппаратной диагностики:

    • суточное наблюдение;
    • электромиография накожная стимуляционная по двигательным волокнам;
    • УЗИ периферического нерва;
    • МРТ одного отдела позвоночника;
    • анализ крови по 11 показателям и анализ мочи.

    Чек-ап обследование нацелено на выявление проблемы и степени поражения нерва. Лечение зависит от причины заболевания.

    Программа “CheckUp Боль и онемение в руках”

    В программу включено:

    В01.023.001

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный

    1 500

    1

    1500

    В01.023.002

    Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный

    1 200

    1

    1200

    А04.24.001

    Ультразвуковое исследование периферического нерва

    1 700

    1

    1700

    А05.03.002

    Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)

    5 760

    1

    5760

    А11.12.009

    Взятие крови из периферической вены

    250

    1

    250

    В03.016.002

    Общий (клинический) анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты, эритроциты)

    320

    1

    320

    А09.05.010

    Исследование уровня общего белка в крови

    190

    1

    190

    А09.05.042

    Исследование уровня аланин-трансаминазы (АЛТ) в крови

    190

    1

    190

    А09.05.041

    Исследование уровня аспартат-трансаминазы (АСТ) в крови

    190

    1

    190

    А09.05.022.003

    Исследование уровня общего, свободного и связанного билирубина в крови

    380

    1

    380

    А09.05.020

    Исследование уровня креатинина в крови

    190

    1

    190

    А09.05.007

    Исследование уровня железа сыворотки крови

    190

    1

    190

    А09.05.017

    Исследование уровня мочевины в крови

    190

    1

    190

    А09.05.023

    Исследование уровня глюкозы в крови

    220

    1

    220

    А09.05.065

    Исследование тиреотропного гормона в крови (ТТГ)

    455

    1

    455

    А09.05.009

    Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови

    420

    1

    420

    В03.016.006

    Общий (клинический) анализ мочи

    285

    1

    285


    ИТОГО:



    21380

    CheckUP «Боль и онемение в руках» в ЦКБ РАН в Москве. Наши преимущества

    Программы Check-up в ЦКБ РАН созданы для быстрого и комфортного медицинского обследования пациентов, у которых нет времени на посещение больниц и ожидание в очередях. За один день и в одном месте можно сдать все анализы, пройти необходимые процедуры и посетить высококвалифицированных специалистов.

    Мы гарантируем:

    • точную и быструю диагностику экспертного уровня;
    • фиксированные цены без дополнительных взносов после прохождения обследования;
    • комфортные условия и удобный график посещений.

    Всем пациентам выдается подробное медицинское заключение с результатами анализов и исследований. Если при проведении диагностики были обнаружены проблемы со здоровьем, лечение можно пройти у наших специалистов.

    Для записи на обследование в ЦКБ РАН и уточнения стоимости услуг можно позвонить по телефону +7 (499) 400 47 33 или воспользоваться специальной формой на сайте.

    Получить консультацию специалиста
    или записаться на прием


    Немеют пальцы рук и ног – физиологические и патологические причины, чем можно помочь

    Причины онемения пальцев во сне и во время бодрствования

    Полное и частичное онемение пальцев рук и ног может быть кратковременным и длительным, возникающим во время сна и в период бодрствования. Независимо от того, каковы истинные причины онемения пальцев рук во сне и в период бодрствования, при их регулярности требуется оказание квалифицированной медицинской помощи. Если это состояние было спровоцировано физическими факторами, то медицинская помощь не потребуется, а в случае развития патологии, симптомом которой является онемение пальцев, человек должен будет пройти курс медикаментозной терапии.

    Причины

    Почему немеют пальцы рук ночью? Чаще всего это связано с физическими факторами: человек либо спит в неудобной позе, либо подкладывает руку под голову. Происходит передавливание кровеносных сосудов и рука «затекает». При изменении позы и растирании пальцев онемение постепенно сменяется покалыванием и исчезает.

    Если немеет средний палец на правой или левой руке, то это может быть связано с профессиональной деятельностью человека. Это характерно для тех, кто долгое время работает за компьютером (печатает или активно перемещает «мышку») или выполняет однотонную работу на производстве.

    Почему немеют и покалывают кончики пальцев? Такое явление может присутствовать при запущенном остеохондрозе, постоянно повышенном артериальном давлении, недостаточности кровообращения. В случае регулярно повторяющегося онемения кончиков пальцев, сопровождающегося болью в шее, головной болью и легким головокружением, нужно обязательно обратиться к терапевту. Эти причины могут стать опасными не только для здоровья, но и жизни человека. Например, устойчивое высокое артериальное давление может спровоцировать гипертонический криз или геморрагический инсульт.

    При травмах позвоночника или смещении межпозвоночных дисков, сопровождающихся ущемлением нервных окончаний, неприятные ощущения будут присутствовать в какой-то конкретной части верхней конечности. Что делать, когда немеет рука от локтя до пальцев? Распрямите спину, разотрите шею со стороны онемения и саму конечность. В случае появления боли в онемевшем участке руки можно воспользоваться холодным компрессом или грелкой со льдом. Но перечисленные меры считаются экстренными и не отменяют необходимость срочного посещения врача для обследования.

    Рассматриваемое явление может случаться не только во время сна, но и в разгар рабочего дня. Например:

    • немеет мизинец и безымянный палец – имеется патологический процесс в мышечной системе позвоночника или проблемы с сердцем;
    • средняя фаланга любого пальца немеет в случае разрыва, растяжения или вывиха локтевого сустава или лучезапястного;
    • онемение большого пальца руки означает присутствие патологических изменений в структуре тканей, окружающих лучезапястный или локтевой сустав;
    • немеют указательные пальцы рук – прогрессирует артрит или артроз локтевого сустава, процесс сопровождается болевым синдромом.

    Онемение пальцев рук может возникать также на фоне сахарного диабета, при застое венозной крови, при хроническом панкреатите. В любом случае регулярно появляющееся чувство онемения в пальцах рук должно стать поводом визита к терапевту, который скорее всего направит пациента на дополнительное обследование к узкопрофильным специалистам (кардиологу, эндокринологу). На нашем сайте Добробут.ком есть достаточно информации, чтобы разобраться: немеют и болят пальцы – что это значит, к какому врачу обращаться за помощью, что можно предпринять в домашних условиях.

    Почему немеют большие пальцы на ногах

    Онемение пальцев нижних конечностей может быть вызвано физиологическими и патологическими причинами. Многие люди испытывают такое ощущение при ношении тесной обуви, при неудобной позе в положении сидя (например, нога подогнута под ягодицы). Такое онемение не является патологическим и исчезает сразу после восстановления кровоснабжения онемевшей части. Регулярно немеющие большие пальцы на ногах во сне или в удобной позе (сидя, лежа) свидетельствуют о нарушениях венозного кровотока. Рассматриваемое состояние нередко является симптомом варикозного расширения глубоких вен нижних конечностей, которое нужно лечить медикаментами и физиотерапией под контролем специалиста. Почему ночью немеют пальцы на ногах? Причина – нарушение кровоснабжения мелких сосудов. Это состояние поддается коррекции, поэтому с помощью медикаментозной терапии удается быстро избавиться от проблемы.

    Кроме этого, онемение пальцев нижних конечностей может быть спровоцировано проблемами в работе сердца, что чревато самыми серьезными последствиями вплоть до сердечной недостаточности и летального исхода.

    Как лечат онемение пальцев

    Единого курса терапии нет. Для начала врач проводит обследование пациента, выясняет истинную причину и только после этого может делать какие-то терапевтические назначения.

    Лечение онемения пальцев рук и ног всегда длительное, так как сначала избавляются от первопричины (лечение основного заболевания) и только после этого приступают к восстановлению кровоснабжения пальцев конечностей.

    Чувство онемения пальцев нижних и верхних конечностей может быть физиологической нормой и симптомом развивающегося заболевания. Если подобное состояние возникло единожды и не повторяется с завидной регулярностью, то какого-то специфического лечения не потребуется. Регулярное онемение пальцев – повод немедленного визита к врачу и прохождения полного обследования.

    Связанные услуги:
    Консультация невролога
    Кардиологический Check-up

    Онемение рук – опасно или нет? — ЗдоровьеИнфо

    Постоянно зябнущие пальцы, частое чувство онемения в кистях рук, особенно после сна, – эти неприятные ощущения знакомы многим. Особенночасто леденеют руки у женщин и пожилых людей. О чем говорят эти симптомы, опасны ли они?

    Елена Орлова / «Здоровье-инфо»

    Доктор, что со мной?

    Холодные и немеющие конечности свидетельствуют о нарушении кровообращения. Если раньше это в первую очередь связывали с возрастными изменениями, то сегодня онемение рук знакомо даже людям «в самом расцвете сил»: наверняка случалось, что, просыпаясь утром, вы в растерянности понимали, что руки совсем ничего не чувствуют, а потом неприятно ноют.

    Бывает, что это связано с неловкой позой во время сна, – тогда достаточно сделать небольшую разминку и успокоиться. Но если онемение возникает все чаще и без видимых причин – стоит задуматься о визите к врачу, как бы этого ни не хотелось. Ведь в числе причин, связанных с симптомом онемения конечностей, есть и довольно опасные заболевания, требующие своевременной диагностики.

    Причины онемения рук

    Если, просыпаясь, вы чувствуете покалывание в пальцах, обратите внимание на пижаму, в которой вы спите. Очень часто сосуды рук пережимаются резинками на рукавах и слишком жесткими швами. Из-за этого кровь в них не поступает, а потом, когда кровоток восстанавливается, сосуды расширяются и в кровь выделяются специальные вещества, раздражающие нервные окончания. От этого и возникает ощущение покалывания. Если же причина покалывания в руках – не пижама, лучше обратиться к врачу.
    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника. При этом чаще немеют пальцы на одной руке.
    • Синдромом карпального канала (защемление срединного нерва, проходящего по запястному каналу). Возникает чаще всего у тех, кто постоянно работает в одном положении, напрягая при этом кисти рук – например, за компьютером. При этом пальцы не только теряют чувствительность, но и болят.
    • Полиневропатия (поражение нервов кистей и пальцев рук). Может быть следствием анемии, авитаминоза, инфекции, а также диабета и даже незначительного повышения сахара в крови.
    • Болезнь Рейно (нарушение микроциркуляции крови из-за поражения мелких концевых артерий и артериол). При этом пальцы обеих рук немеют, мерзнут, болят и бледнеют на холоде. Важно! Берегите свои руки от холода, держите их в тепле (не мойте посуду холодной водой, зимой не забывайте про перчатки).
    • Закупорка крупной артерии верхней конечности (тромб). При этом онемение руки нарастает, поскольку кровь перестает поступать в руку. Важно! Если онемение в руке или пальцах не проходит более часа, срочно обратитесь к врачу, чтобы предотвратить развитие некроза и потерю руки!
    • Закупорка сосуда головного мозга. Онемение руки может быть признаком надвигающегося инсульта. Возникает обычно в одной руке на фоне высокого артериального давления или стресса. Важно! Если рука онемела внезапно, а потом появилась боль – срочно обратитесь к врачу!
    • Синдром первой брачной ночи (неудобная поза во время сна). Чаще всего он возникает у мужчин: молодая жена засыпает на плече у мужа, и из-за статичного положения руки в течение долгого времени, из-за того, что пережата подключичная артерия, кровоснабжающая руку, возникает сильное и долго не проходящее онемение. Важно! Голова у человека очень тяжелая, как бы ни были романтичны объятия, спите в более удобной позе.

    Онемение рук также может быть вызвано эндокринными проблемами, травмами, воспалениями суставов, ревматизмом. Понятно, что определить причину самостоятельно невозможно: вот поэтому и следует обратиться к врачу – хотя бы для того, чтобы поставить диагноз. Этим занимается невролог: проводит необходимые тесты, назначает специальные анализы и обследование с использованием соответствующей аппаратуры. Верно поставленный диагноз поможет вовремя начать правильное лечение, – в противном случае можно утратить подвижность кисти и пальцев.

    Следите за руками!

    В народной медицине есть интересный (и очень действенный) способ лечения онемения пальцев рук. На руку от локтя до кончиков пальцев накладывается… теплая, почти горячая тыквенная каша. Сверху укутывается тканью и шерстяным платком. Такая процедура надолго дает облегчение.

    Небольшой комплекс упражнений, выполняемых в течение дня, поможет избавиться от онемения пальцев и кистей рук, связанных со статичным положением во время работы, шейным остеохондрозом и малоподвижным образом жизни. Всего несколько упражнений, – а первое можно выполнить, не вставая с постели.

    • Лежа на спине, поднимите руки вверх, быстро сожмите и разожмите пальцы 50-70 раз.
    • Вытяните руки вдоль тела и повторите движения пальцами еще 50 раз.
    • Встаньте на носки лицом к стене, поднимите руки вверх и постойте так около минуты. Повторите несколько раз в течение дня.
    • Стоя на полной стопе, сведите руки сзади в замок и держите 1 минуту. Повторите несколько раз в течение дня.
    • Прижмите ладони друг к другу, сжимайте в кулаки и выпрямляйте пальцы.
    • Прижмите ладони, но теперь скрестите пальцы обеих рук, сгибайте и разгибайте их.
    • Сильно сжав пальцы в кулак, задержите их ненадолго, а потом распрямите. Это поможет вам согреть кисть, стимулирует кровообращение.
    • Выполнять на три счета: согните кончик пальца, затем палец – посередине, в завершении согните палец таким образом, чтобы кончик пальца мог достать середины ладони. Проделайте это с каждым пальцем.
    • Коснитесь кончиком каждого пальца кончика большого пальца, при этом он должен оставаться неподвижным. Повторяйте несколько раз обеими руками одновременно.

    ✔ немеют руки и болят суставы

    ✔ немеют руки и болят суставы

    Содержание


    -Отзывы немеют руки и болят суставы
    -Где купить-немеют руки и болят суставы
    -боль в суставе стопы
    -где приобрести крем воск здоров

    Крем-воск Здоров от боли суставах – это лекарственное средство на основе натуральных органических компонентов, применяемое наружно для снятия боли при болезнях суставах. Помимо этого, крем обладает успокаивающим и противовоспалительным действием, устраняя не только симптомы, но и непосредственно воздействуя на очаг заболевания, позволяя избавиться от недуга раз и навсегда! Давайте посмотрим с помощью каких инструментов достигается такой качественный эффект. Отзывы о немеют руки и болят суставы

    Реальные отзывы о немеют руки и болят суставы.

    ✔ Где купить-немеют руки и болят суставы

    болит правый коленный сустав заказать крем воск здоров от суставов болят суставы и кожаКрем Здоров для больных суставов применяется наружно. Его наносят на кожу больного сочленения круговыми массирующими движениями. Если сустав воспален, сильно втирать средство не следует. Механическое воздействие может усилить воспалительную реакцию. Подробную информацию о способе применения препарата содержит инструкция, которая прилагается к нему.
    болят суставы пальцевЭто лечебное вещество не имеет противопоказаний, поэтому может быть использовано каждым как в терапевтических, так и профилактических целях. Особенно этот гель должен стать излюбленным продуктом для людей с регулярной физической нагрузкой. Используя его в профилактических целях, можно избежать появления серьезных нарушений.

    Заблуждение – присутствует желание нанести мазь один раз и ждать результатов. Ждать положительного эффекта при отсутствии комплексного подхода нецелесообразно. Заболевания суставов трудноизлечимы. Это скажет каждый врач.

    Усталость может сопровождаться болями в локтях, суставах и запястьях. Далее боли увеличиваются, руки и пальцы немеют чаще. Особая группа риска – женщины от 35 до 55 лет. Что делать в случае, если у вас болят и немеют руки. поднимите руки вверх и хорошенько подтянитесь так, чтобы вы смогли почувствовать напряжение всех суставов и мышц. Болят и немеют кисти рук — что это? Уберечь руки от болезней суставов кистей. Комплексное лечение остеохондроза при онемении бедра и пальцев рук или ног. МойСустав.ру › Суставы рук › Запястье и кисть. Чувство, когда руки теряют чувствительность при неудобном положении, знакомо всем людям. Если такое состояние кратковременно, то это не должно тревожить, поскольку оно проходит после смены положения. Лечение боли и онемения в руке. Профилактика. Физические упражнения. Боль в руке (в суставах, пальцах рук) – это многообразное понятие, поскольку вызываться она может самыми разными причинами, иметь различные формы. Симптомы, при которых болят и немеют руки и пальцы, должны насторожить любого человека, так как в 4) Ревматоидный артрит. При заболевании происходит поражение соединительной ткани, преимущественно в суставах, с характерными. Почему немеют руки: причины. Онемение рук – не болезнь, а симптом. Неправильный образ жизни как причина онемения рук. Болят суставы пальцев рук причины и лечение. Отчего хрустят суставы. Врачи в шоке: Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. Ночные онемения рук: причины и их лечение. Ночью немеет правая рука – причина обратиться к врачу. Практически каждый человек хоть раз испытывал боли в локтевом суставе, нередко они сопровождаются онемением пальцев. Давайте разберемся, отчего иногда болит локтевой сустав и немеет рука, и что с этим делать. Причины по которым немеют пальцы рук. Что делать если немеют обе руки. Немеют руки во время и после сна. Воспаление одного из сустава правой руки. Сбой в работе нервной системы. Проникает глубоко в сустав и устраняет хроническую боль на срок до 12 часовЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Вылечить в домашних условиях без операции и лекарств! на . ДЛЯСУСТАВОВ Результат гарантирован на долго. Разогревающий эффект. Для быстрого снятия боли в спине, мышцах, суставах.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Ещё где посмотреть немеют руки и болят суставы: Чтобы избежать приобретения подделки, лучше заказывать средство на официальном сайте производителя. Там имеется подробная информация о товаре и цена на крем Здоров. Покупая средство у производителя, можно сэкономить время и деньги. Ведь в стоимость товара не включены расходы на услуги торговых сетей. При продаже лекарств в аптеке их стоимость увеличивается. Если Вам больно стоять, проблематично передвигаться, либо Вы испытываете дискомфортные ощущения в области суставов во время осуществления физических нагрузок, то следует незамедлительно принять меры.. месяц болят суставы. сильно болят суставы
    Крем-воск Здоров имеет мягкую консистенцию благодаря наличию в его составе оливкового масла. Средиземноморский продукт богат природными антиоксидантами полифенолами. Они стимулируют выработку гормона остеокальцина, от которого зависит состояние костной ткани и сустава. Масло оливы усиливает действие других ингредиентов крема. Разработчики рекомендуют использовать препарат при наличии воспалительного процесса в опорно-двигательном аппарате. Показанием к его применению являются любые нарушения работы суставов (ограничения движения или плохая чувствительность). Средство поможет избавиться от болей, вызванных дегенеративно-дистрофическими изменениями в сочленении, воспалительными процессами и посттравматическим синдромом. Поможет крем Здоров от артрита и от болей, связанных с физическими перегрузками. болит сустав на пальце руки при сгибании немеют руки и болят суставы
    крем воск здоров в новосибирске
    немеют руки и болят суставы
    болит правый коленный сустав
    болят суставы пальцев

    боль в суставе стопы

    Болит тазобедренный сустав: что делать, как лечить боль народными средствами. Несмотря на то, что болевые ощущения в тазобедренном суставе – явление довольно неприятное, оно весьма распространено. При возникновении боли в тазобедренном суставе лечение откладывать нельзя. Определить, как лечить боль в тазобедренном суставе, способен лишь врач. Например, народные средства не справляются с лечением ущемленного нерва в. Большая часть населения ощущает боль в тазобедренном суставе, что свидетельствует о поражении частей Помимо отваров, мази и настоек, допустимо лечить народными средствами, избавляющими от боли в тазобедренной части. Народные методы и средства лечения болезней. Главная. Все заболевания. Если появляется скованность или тяжесть в мышцах, болит тазобедренный сустав – лечение в домашних условиях может оказаться важной и несложной первой. Если тазобедренный сустав болит, к лечению народными средствами нужно добавить мази. Как избавиться от папиллом и какими средствами лечить вирус. Подарки. Какие болезни тазобедренного сустава можно лечить народными средствами? Боли в бедре могут быть следствием инфекционных или аутоиммунных артритов, поражающих соединительную ткань сустава. Видео — Что делать, если болит тазобедренный сустав? Лечение плечевого сустава народными средствами. Как лечить аритмию сердца в домашних условиях. При боли в тазобедренном суставе лечение народными средствами наиболее безопасное и действенное. Как вы лечите боли в тазобедренном суставе? Готовлю настои и отвары. Как лечить коксоартроз народными средствами и травами? Если у вас появились боли в бедре, вы не можете нормально наступить на ногу, значит, вам пора начинать лечение тазобедренного сустава народными средствами и. Первостепенная задача в лечении артроза тазобедренного сустава – это снятие боли, сохранение и улучшение подвижности Не доказано, что народные средства при заболевании приносят пользу. Если вы знаете, как лечить народными. Вылечить в домашних условиях без операции и лекарств! на . Кетонал настигает боль быстро, избавляя от боли, воспаления и отекаЕсть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Ваши суставы скажут вам Спасибо. 100% натурально. ДЛЯСУСТАВОВ Результат гарантирован на долго!

    где приобрести крем воск здоров

    Одной из причин боли в суставе может быть ушиб сустава и образование гематомы, не видимой глазу. Я не могу обратиться к конкретному специалисту, так как не знаю к кому обращаться.Боля т суставы пальцев рук,голеностопн ого сустава и. Все чаще с жалобами на суставные боли обращаются молодые люди до сорока лет, особенно те, кто занимается спортом. То, к каким врачам обратиться, зависит от основной причины боли. Чем болеют суставы. Боль в суставах при ходьбе и в состоянии покоя – это очень неприятный патологический симптом, который требует обращения к врачу. К какому врачу надо обращаться при сильных болях в больших и маленьких суставах рук и ног. Боли в суставах возникают вследствие проявления разных болезней, поэтому для начала следует обратиться к квалифицированному врачу. Суставные боли – распространенное проявление некоторых болезней. Но, повторим, первым, к кому вам надо обратиться это терапевт. Болят суставы — идите к хирургу. Кстати, невропатолог тоже может помочь, особенно, если ваши боли в суставах именно нервенной природы. Каждый день человек выполняет огромное количество движений ногами, руками, головой, а также много ходит. Ноги испытывают постоянную нагрузку и часто получают травмы. Когда болят суставы, к какому врачу обратиться, должен знать каждый человек. Факторов, влияющих на развитие болезни, много. В большинстве случаев боль в колене обусловлена артритом или артрозом. 4 Характер боли в колене. 5 Какие специалисты занимаются лечением болей в колене? 6 Заключение. А к какому именно врачу обращаться, если болят коленные суставы, разберемся чуть позже. К кому обратиться? Если беспокоят боли в колене, то идти к врачу однозначно нужно. И патология коленного сустава не исключение. Чтобы получить максимальный эффект, следует обращаться к врачу при первых же симптомах. Зачастую боли в колене появляются при определенной нагрузке на сустав – беге, ходьбе или попытке согнуть ногу в коленном суставе. Боль – сигнал о наличии патологических изменений. Восстановить сустав без операции и лекарств! Европейский опыт! на . Разогревающий эффект. Для быстрого снятия боли в спине, мышцах, суставах.Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. Эффективно снять воспаление, отек и боль в домашних условиях. Узнайте как. ДЛЯСУСТАВОВ Результат гарантирован на долго!

    Официальный сайт немеют руки и болят суставы

    Почему у меня руки засыпают ночью?

    Как терапевт, мне часто задают вопрос: «Почему у меня руки засыпают ночью?» Просыпаться посреди ночи с покалыванием или болью в руках очень часто. На этот вопрос есть много ответов, но большинство ответов возвращаются к нервам. Нервы похожи на провода в нашем теле, которые передают сигналы от головного или спинного мозга к тканям тела и наоборот. Нервы могут контролировать работу наших мышц, они помогают контролировать функцию наших внутренних органов, а также помогают с ощущениями.Чтобы наши нервы функционировали должным образом, им необходимо хорошее питание (, как и все остальные части нашего тела ). Питание нервов происходит за счет кровотока, а хороший приток крови к нерву позволяет нерву продолжать посылать сильный сигнал.

    Один из основных нервов, обеспечивающих работу мышц и чувствительность руки, называется срединным нервом. Срединный нерв контролирует большую часть мышц большого пальца и обеспечивает чувствительность большого пальца, указательного пальца, длинного пальца и половины безымянного пальца.Этот нерв входит в ладонь через туннель на передней части запястья, который называется запястным каналом. Срединный нерв проходит в запястном канале с 9 другими сухожилиями руки, а верхняя часть канала образована связкой.

    Когда мы спим по ночам, наше тело движется по-разному, и часто мы обнаруживаем, что сгибаем запястья во время сна. Если ваши запястья остаются согнутыми в течение длительного периода времени, это замедляет кровоток к срединному нерву. Поскольку кровоток к нерву замедляется, функция нерва также замедляется.Первое, что вы заметите, – это онемение или покалывание в руке и пальцах. Это самое начало синдрома запястного канала. Обычно, когда вы впервые начинаете чувствовать онемение и покалывание, вы можете изменить положение запястья или встряхнуть запястья, чтобы помочь нерву вернуться к нормальной работе. Однако, если вы постоянно спите в таком положении или работаете на работе, которая требует от вас сгибания запястий таким образом (работа в офисе, медицинский работник, рабочий), симптомы могут стать более серьезными.Вы можете начать замечать, что онемение или покалывание не проходят сразу или даже остаются весь день. Вы даже можете заметить, что начинаете легче ронять вещи или теряете силу в руке.

    Зачем мне обращаться к ручному терапевту?

    Лучшее, что вы можете сделать, – это вмешаться на раннем этапе. Если вы начинаете замечать, что ваши руки засыпают ночью или днем, работая за компьютером, часто может оказаться очень полезным использование фиксатора для запястья, который не дает запястьям сгибаться.Если вы не можете избавиться от симптомов таким образом, следующий шаг – посещение сертифицированного ручного терапевта. Ваш ручной терапевт сначала попытается выяснить, что в первую очередь вызывает ваши симптомы. Если это ваше рабочее место, мы предложим предложения по улучшению эргономики вашего рабочего места, чтобы улучшить приток крови к нерву. Ручные терапевты также могут использовать массаж или другие процедуры, такие как ультразвук или тепло, чтобы улучшить приток крови к вашему нерву. Если у вас проблемы с силой рук или манипулированием небольшими предметами, индивидуальные физиотерапевтические упражнения помогут вам вернуть функцию в руку.

    Синдром запястного канала – это то, о чем многие из нас слышали, и многие знают кого-то или кого-то, кто им страдал, но при надлежащем раннем вмешательстве его можно вылечить быстро и успешно! Свяжитесь с ProActive Physical Therapy сегодня, чтобы назначить БЕСПЛАТНУЮ оценку и узнать больше о наших услугах по терапии рук.

    Руки немеют во сне

    Как врач, я слышал, как пациенты 25 лет говорят мне, что у них немеют руки, когда они спят.Должно ли это вас беспокоить, или в этом нет ничего страшного? В конце концов, если вы поспрашиваете, онемение рук во время сна – не очень распространенная жалоба здоровых людей. Вот почему вам следует беспокоиться об этой проблеме и что может быть ее причиной.

    Во-первых, вы должны понять, что когда какая-либо часть тела онемеет, это означает, что нервное питание к этой области было прекращено. Итак, когда вы спите, руки немеют, это означает, что какой-то нерв, идущий от шеи к руке, сжимается.У нервов есть собственное кровоснабжение снаружи, поэтому давление на нерв прерывает это кровоснабжение, и в конечном итоге нерв испытывает нехватку кислорода и питательных веществ, что приводит к отключению нерва. Если это происходит на короткое время, нерв просто снова просыпается после того, как давление снимается. Однако продолжающееся оскорбление нерва может означать, что он немного повреждается с каждым эпизодом. Итак, месяцы или годы онемения рук ночью может означать повреждение нервов.

    Ольга Болбот / Shutterstock

    Что обычно вызывает это? Самая большая и наиболее важная причина – стеноз шеи (шейки матки) или выпуклость диска, или когда в костях шеи из-за артрита или этого диска мало места для движения или выхода нервов.Вам не обязательно иметь постоянную боль в шее при стенозе или выпуклости диска, а некоторые пациенты просто замечают, что их руки онемели. Когда ночью шея принимает странное положение, а мышцы, защищающие ее днем, расслабляются, нервы хрустят, а руки немеют. Часто шейный воротник, который можно носить только на ночь, уменьшает онемение. Возможно, вам придется поэкспериментировать с разными ошейниками или с разной степенью стянутости (обычно достаточно носить его свободно, сидя на краю кровати, так как плечи приподнимаются, когда вы спите, и это делает ошейник более плотным).Если это поможет вашим рукам, вам, вероятно, понадобится МРТ шейки матки, чтобы это проверить.

    Вторая по значимости причина – синдром грудной апертуры или TOS. Это означает, что нервы в области плеч хрустят. Это обычная проблема для современных пользователей компьютеров, так как плечо и голова выступают вперед, что приводит к сдавливанию нерва. В нашей книге «Ортопедия 2.0» есть некоторые фрагменты, посвященные этому выпуску. Другие причины могут включать синдром запястного канала на запястьях. Это когда главный нерв руки (срединный нерв) защемляется в туннеле, который он проходит в запястье.Обычно, если это является причиной, простая повязка на запястье, которую носят ночью, может быть огромной помощью. Тем не менее, обе эти проблемы могут потребовать от вашего врача более внимательного изучения общей причины этой проблемы.

    Одна из причин, по которой вам следует проявлять бдительность при выяснении этого вопроса, заключается в том, что отключение этих нервов может вызвать другие проблемы. Наибольшее беспокойство вызывает то, что в верхних конечностях могут возникнуть другие проблемы, вызванные ночной компрессией нерва. К ним относятся теннис и локоть игрока в гольф (латеральный и медиальный эпикондилит), а также артрит рук и плеч.Как это могло случиться? Мышцы, защищающие эти области, отключаются, и дополнительное движение в суставе (которое незаметно) со временем приводит к его поджариванию. Кроме того, другие новые исследования показывают, что плохие нервы могут в конечном итоге сбрасывать вредные химические вещества, вызывающие артрит, в суставы.

    Итог? Онемение рук ночью – большое дело. Его часто игнорируют врачи, которые не являются экспертами в области лечения опорно-двигательного аппарата, но относятся к нему серьезно и выясняют его первопричину.Если вы этого не сделаете, вам будет интересно, почему ваши нервы постепенно становятся менее чувствительными (изменение общего ощущения) или почему ваши плечи, локти и руки все время болят!

    Получите второе мнение о своей МРТ или рентгенографии и избегайте ненужной хирургии Крис Сентено, доктор медицины – специалист в области регенеративной медицины и новой области интервенционной ортопедии. Centeno была пионером в области ортопедических процедур с использованием стволовых клеток в 2005 году и отвечает за большое количество опубликованных исследований по использованию стволовых клеток в ортопедии.Просмотр профиля

    Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этого сообщения в блоге, напишите нам по адресу [адрес электронной почты защищен]

    ПРИМЕЧАНИЕ. В этом сообщении в блоге представлена ​​общая информация, которая поможет читателю лучше понять регенеративную медицину, здоровье опорно-двигательного аппарата и связанные с этим темы. . Весь контент, представленный в этом блоге, на веб-сайте или любых связанных материалах, включая текст, графику, изображения, профили пациентов, результаты и информацию, не предназначен и не должен рассматриваться или использоваться в качестве замены медицинских рекомендаций, диагностики или лечения. .Пожалуйста, всегда консультируйтесь с профессиональным и сертифицированным поставщиком медицинских услуг, чтобы обсудить, подходит ли вам лечение.

    Получайте обновления блога по электронной почте

    Отправляя форму, вы соглашаетесь с тем, что читаете нашу Политику конфиденциальности и принимаете ее. Мы также можем связываться с вами по электронной почте, телефону и другим электронным средствам связи для передачи информации о наших продуктах и ​​услугах. Мы не продаем и не передаем вашу информацию сторонним поставщикам.

    Признаки туннеля Carpel – Ночная боль

    Что вызывает синдром запястного канала?

    Синдром запястного канала – это локализованная периферическая невропатия, поражающая руки.

    У основания кисти есть узкое место между костями и связками, где находятся срединный нерв и сухожилия. Эта область называется запястным каналом. Когда срединный нерв, идущий от предплечья к кисти, сдавливается, сдавливается или воспаляется в запястье, результатом может быть онемение, боль и слабость в руке и запястье, часто доходящие вдоль руки.

    Симптомы синдрома запястного канала (CTS) могут постепенно усиливаться. Признаки CTS обычно впервые замечают ночью.Общие симптомы включают жжение, покалывание или онемение ладони и пальцев рук, особенно большого, указательного и среднего пальцев. Эти чувства могут усиливаться до такой степени, что становится трудно удерживать мелкие предметы или сжимать кулаки. Боль, связанная с этим состоянием, может варьироваться от легкой до сильной.

    Синдром канала запястья обычно является результатом повышенного давления на срединный нерв и сухожилия в канале запястья, а не проблемой самого нерва.Это давление может быть результатом артрита, заболевания щитовидной железы, травмы или травмы запястья. СТС обычно возникает у взрослых в возрасте от 40 до 60 лет и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У женщин CTS может быть вызван задержкой жидкости из-за беременности или менопаузы. Иногда точную причину CTS определить невозможно.

    CTS иногда может быть вызван повторяющимися действиями, связанными с работой, которые включают резкие или неловкие движения запястья или пальцев. Однако исследование Mayo Clinic (опубликованное в журнале Neurology за июнь 2001 г.) показало, что значительное использование компьютера (определяемое как в среднем шесть часов в день) не увеличивает риск развития CTS.

    При выявлении и лечении на как можно более ранней стадии – при лечении первопричин, таких как диабет или артрит, – большинство людей с CTS могут облегчить боль и онемение и восстановить нормальное использование запястий и рук.

    Симптомы и признаки

    (Могут присутствовать не все симптомы и признаки синдрома запястного канала.)

    В руке и пальцах:

    • Онемение
    • Отсутствие движения
    • Набухание
    • Колючий
    • Боль от легкой до сильной (может ощущаться боль по ночам)
    • Снижение чувствительности
    • Пониженная сила

    Другие симптомы могут включать:

    • Склонность ронять вещи
    • Проблемы с манипуляциями с мелкими предметами

    Оценка и тесты

    (Не все оценки и тесты могут потребоваться.)

    Лечение и терапия

    (Могут быть показаны не все виды лечения.)

    Лечение направлено на выявление и устранение или исправление основной причины дисфункции нерва.

    Варианты лечения включают:

    • Профессиональное консультирование
    • Шина на запястье
    • Безрецептурные обезболивающие (При сильной боли регулярно принимайте безрецептурные обезболивающие и / или рецептурные препараты, используемые при периферической невропатии, а не дожидайтесь ночи, когда симптомы могут стать более серьезными.)
    • Хирургия синдрома запястного канала
    • Лечебная физкультура для повышения силы руки
    • Примите меры безопасности для компенсации потери чувствительности

    Онемение кисти и запястья ночью

    Вам когда-нибудь приходилось «будить» руку и запястье ночью из-за онемения и покалывания? Это может быть результатом давления на срединный нерв запястья или состояния, называемого синдромом запястного канала (CTS). Это состояние является наиболее частой причиной онемения и покалывания в руке.

    Если боль мешает вам хорошо выспаться, возможно, вы сможете внести несколько простых изменений в свой режим сна, прежде чем обратиться к специалисту. Самое простое, что вы можете сделать, – это надеть на кровать бандаж для запястья. Это предотвратит сдавливание нерва, вызывающего боль.

    Вы также можете подумать о положении руки во время сна. Если положить руку на подушку, это может облегчить симптомы, а сон, положив руку под подушку, скорее всего, усилит боль.Противовоспалительные препараты могут облегчить симптомы, но их следует принимать под наблюдением врача.

    CTS может быть связан с множеством заболеваний, включая ревматоидный артрит, алкоголизм, ожирение, диабет и гипотиреоз, но в большинстве случаев связанное с этим заболевание отсутствует. Некоторые другие дневные симптомы включают онемение и покалывание при вождении или удерживании устройства или книги в течение длительного времени. Обычно задействованы обе руки, хотя одна сторона может быть хуже, чем другая.Со временем у некоторых может снизиться сила захвата.

    Прежде чем произойдет необратимое повреждение нервов, важно обратиться к специалисту-ортопеду для постановки правильного диагноза. Они проводят несколько клинических тестов на CTS, включая ручное сжатие нерва и тест на потерю силы и мышц. Если CTS вызывает серьезную озабоченность, ваш врач может назначить исследование нервов. Этот тест стимулирует срединный нерв, что затем позволяет им проводить измерения, чтобы увидеть, насколько хорошо нерв передает свой сигнал.

    В первую очередь всегда следует опробовать нехирургические варианты лечения. После того, как шинирование, профессиональная терапия и использование противовоспалительных препаратов исчерпаны, можно изучить возможность использования инъекций стероидов или кортизона.

    Когда эти консервативные меры не помогают облегчить симптомы, рекомендуется хирургическое вмешательство. Существует несколько различных хирургических техник, все они включают снятие давления на нерв путем перерезания связки, расположенной над нервом.Это можно сделать с помощью малоинвазивных методов, которые помогают облегчить симптомы (особенно ночью) и облегчить выздоровление.

    Если синдром запястного канала мешает вашей жизни, и ничто другое не помогает улучшить ваши симптомы, операция может быть лучшим вариантом. Самое главное, помните, что хирург-ортопед, в данном случае хирург кисти и верхних конечностей, лучше всего может правильно поставить диагноз и предложить неоперативное лечение до проведения любой операции.

    Для полного выздоровления после операции запястного канала может потребоваться несколько месяцев, хотя пациенты могут почувствовать облегчение симптомов сразу после процедуры.После операции не проводится долговременное шинирование, и мы рекомендуем немедленно полностью использовать руку, за исключением подъема тяжестей.

    _________________________________

    Доктор Циммер является директором-основателем центра «Рука к плечу» штата Огайо с офисами в Бичвуде, Шардоне и Конкорде. Для получения дополнительной информации или записи на прием звоните 844-542-6363.

    Центр «Рука к плечу» штата Огайо занимается лечением кистей, запястий, локтей и плеч, таких как переломы, спортивные травмы, артрит, синдром запястного канала, теннисный локоть и многие другие болезненные расстройства.Пациенты получают экспертную диагностику, визуализацию и тестирование; передовые хирургические услуги и реабилитация. Как травматические, так и артритные состояния лечат с помощью новейших реконструктивных и артроскопических методов. Неоперативное лечение всегда является первой линией лечения, прежде чем рассматривать любую операцию.

    Почему у меня онемение во время сна на боку?

    Вы просыпаетесь и обнаруживаете, что некоторые части вашего тела онемели? Прочтите, чтобы узнать, почему у вас может наблюдаться онемение во время сна на боку.

    Вы держали в секрете свой сон?

    Люди, которые испытывают онемение во время сна, часто скрывают это от друзей и членов семьи.

    Хорошо, может, никто не скрывает тот факт, что у них онемение и покалывание в руках или ногах. Вероятно, они не используют полученный в результате прерывистый сон как предлог для опоздания на работу. Но большинство людей не обсуждают это с коллегами за кофе.

    В большинстве случаев онемение пальцев или стоп посреди ночи не является нормальным явлением.

    Покалывание, за одним исключением, вызвано медицинскими причинами. И вы можете найти облегчение!

    Не пропустите еще одну бессонную ночь. Найдите минутку и узнайте больше о причинах и некоторых решениях этой досадной проблемы.

    Side Sleepers Unite

    Немедицинская причина онемения во время сна – это положение во сне. Если вы один из тех, кто спит на боку, вы можете провести большую часть ночи, лежа прямо на нерве в руке или ноге.

    Вы просыпаетесь с ощущением иголок в руке, кистях или ступнях.Это называется парестезией, и вы можете избавиться от нее без каких-либо секретных процедур или визитов к врачу.

    Все, что вам нужно, это сменить позицию.

    А как насчет людей, которые не спят на боку и не могут заснуть из-за парестезии?

    Есть несколько медицинских объяснений онемения конечностей во время сна.

    Распространенная причина онемения во время сна

    Вы исключили странные позы для сна, но до сих пор не поняли, почему у вас онемение рук во время сна.Вы слышали о синдроме запястного канала?

    Синдром запястного канала возникает из-за повторяющихся движений запястья или пальцев. Один из симптомов – онемение и покалывание в руках по ночам.

    Лечение традиционной медициной часто подразумевает инъекции стероидов или инвазивную операцию, при которой врач разрезает связку вокруг запястного канала. Процедура снимает давление на срединный нерв.

    Путем осторожных манипуляций с запястьем и локтем мануальный терапевт может помочь облегчить раздражающее онемение, вызванное синдромом запястного канала.

    Во всем виновата твоя шея

    Хотя синдром запястного канала – распространенное явление, это, безусловно, не единственное заболевание, связанное с онемением во время сна. Ваша шея может быть виновата.

    Если это покажется странным, скажите так: шейная радикулопатия.

    Сдавливание или раздражение нервного корешка в шейном отделе позвоночника может вызвать боль и / или онемение плеча, руки, кисти и пальцев.

    Введите вашего друга радикулопатию шейки матки. Конечно, эта боль, распространяющаяся по корешковому нерву, неприятна, особенно когда она прерывает сон.

    Смена позы обычно пробуждает нервы, и онемение проходит. Но если вы заметите частое онемение, возможно, у вас поврежден или защемлен нерв.

    Если у вас когда-либо защемлялся нерв где-нибудь в теле, вы знаете, насколько это ослабляет. Независимо от того, сколько вы натираете или сколько термических обработок вы применяете, оно сохраняется.

    Посещение мануального терапевта может принести значительное облегчение. Хиропрактики используют различные методы при лечении заболеваний шейного отдела позвоночника.

    Хиропрактик не может диагностировать ваше онемение по телефону, но после короткого обследования позвоночника с последующей коррекцией позвоночника вы можете лучше выспаться.

    Причиной онемения во время сна могут быть другие заболевания, в том числе диабет.

    Вы диабетик?

    Онемение или покалывание в стопах часто являются первым признаком повреждения нервов в результате диабета. Симптомы, которые называются периферической невропатией, могут появиться в любое время, но усиливаются ночью.

    Около половины людей с диагнозом диабет страдают периферической невропатией.

    В то время как управление болью и онемением, вероятно, будет наверху вашего списка приоритетов. Также важно предотвратить дальнейшее повреждение!

    Помимо рецептурных лекарств, которые уменьшают боль только на 30-50%, у вас есть и другие варианты.

    Считайте хиропрактику частью своего плана лечения диабетической невропатии. Хиропрактика работает, потому что она фокусируется на чем-то более глубоком, чем боль и онемение, направленном на первопричину симптомов.

    Хиропрактические манипуляции могут помочь облегчить или замедлить прогрессирование периферической нейропатии в ногах. Если вы не страдаете диабетом и у вас онемение ног во время сна, подумайте о своей диете.

    Посмотрите на свою диету

    Онемение в ночное время в ногах или руках также может быть вызвано дефицитом витаминов.

    Наши сегодняшние диеты иногда просто не соответствуют требованиям. Вы можете есть рекомендованное дневное количество фруктов и овощей, но при этом не получать достаточно витамина С или витамина B6.Оба влияют на выработку коллагена, критически важного белка, необходимого для здоровья соединительной ткани.

    Синдром запястного канала, который считается заболеванием соединительной ткани, показывает улучшение, когда пациенты принимают добавки витамина B6.

    При первом посещении мануального терапевта вы обсудите свое общее состояние здоровья, включая питание.

    Готовы к помощи?

    Онемение во время сна, будь то ноги, рука или руки, нарушает сон и может быть признаком чего-то более серьезного, чем сон в странном положении.

    Синдром запястного канала, защемление нерва в шейном отделе позвоночника или диабет могут вызывать онемение в ночное время. Виновата может быть и авитаминоз.

    Здесь, в Logan Chiropractic Ann Arbor, мы стремимся определить корень проблемы.

    Не теряйте ни одной ночи сна. Назначьте встречу с нами сегодня, и мы поможем вам лучше спать.

    Почему ваша рука может заснуть ночью

    Если вы когда-либо просыпались с онемением или покалыванием в руке или руке, вы можете сразу же задаться вопросом, как и почему это произошло.Что значит для части тела «засыпать»? Сдавление лучевого, локтевого и срединного нервов в положении лежа может вызвать онемение, покалывание и слабость в верхних конечностях.

    Узнайте, как положение во сне может привести к таким заболеваниям, как паралич субботней ночи, паралич медового месяца и даже синдром запястного канала. К счастью, есть несколько методов лечения, которые могут принести облегчение.

    Tetra Images / Getty Images

    Симптомы

    Обычно говорят, что какая-то часть тела «заснула», когда она чувствует онемение – с заметным отсутствием чувствительности – или у нее возникает ощущение иголки или покалывания (иногда называемое парестезией).Это чувство может вызывать боль или другой дискомфорт, особенно после выздоровления.

    Причины

    Что вызывает эти явления? Многие люди ошибочно полагают, что эти симптомы возникают из-за временной потери кровотока в конечности, например, стопе или руке. На самом деле, причина, скорее всего, связана со сжатием нерва, снабжающего часть тела.

    Часто кровоснабжение (включая артерии и вены) проходит вместе с нервом, отвечающим за передачу сенсорной информации и активацию мышечной активности.В некоторых случаях нарушение кровоснабжения нервов может привести к нарушению, но обычно симптомы возникают из-за давления на сам нерв.

    Ощущение засыпания руки обычно возникает из-за сдавления нерва, а не из-за ограничения кровоснабжения.

    Нервы могут быть подвержены более высокому риску повреждения в определенных условиях. Это нарушение может быть генерализованным, приводя к дисфункции нескольких нервов. Поражение нервов также называют невропатией. Невропатия может быть изолирована от нескольких нервов или даже от одного нерва.

    Наиболее частым генерализованным поражением нервов является периферическая невропатия. Часто поражаются самые длинные нервы тела, которые доходят до ступней и голеней.

    Периферическая невропатия может быть вызвана диабетом, гипотиреозом, дефицитом витамина B12, хроническим заболеванием почек или воздействием тяжелых металлов. Со временем нервы могут постепенно повреждаться, и это повреждение может быть необратимым.

    Существуют также генетические нарушения, которые могут предрасполагать пораженных к травмам нервов.Одно из таких расстройств известно как наследственная невропатия с предрасположенностью к параличам от давления (HNPP). Это состояние приводит к эпизодам слабости и потере чувствительности, часто связанных со сдавлением отдельных нервов.

    Это аутосомно-доминантное заболевание, поэтому семейный анамнез очень распространен. Пострадавшие сообщают о частых проблемах с повреждением нервов в результате повседневной деятельности, в том числе при пробуждении с симптомами вне сна.

    Пораженные нервы

    Связь мозга с мельчайшими нервами тела проходит по установленным путям, как система проводов, идущих от электростанции к электрической розетке.К сожалению, есть вероятность возникновения проблем, которые могут нарушить или разрушить эти соединения.

    Помимо головного мозга – и даже шейного отдела спинного мозга в шее или плечевого сплетения нервов в подмышечной области – есть общие места, где линии могут спускаться вниз. В частности, три основных нерва кисти или руки:

    Лучевой нерв: субботняя ночь или паралич медового месяца

    Повреждение лучевого нерва может или не может вызвать потерю чувствительности или покалывание, в зависимости от того, где происходит сжатие или разрыв.Может быть переменная слабость. Причина травмы может определить, какого рода удар можно ожидать.

    Одна из самых распространенных травм называется параличом субботней ночи. Это происходит при сдавлении лучевого нерва в области спиральной борозды плечевой кости (кость в плече выше локтя).

    Это может быть вызвано сдавлением нерва к кости, когда рука испытывает длительное давление. Это может произойти, если руки накинуты на стул, например, во время пьяного сна, поэтому его название связано с ночью недели, когда чрезмерное употребление алкоголя может быть более вероятным.

    В результате может возникнуть слабость в разгибании пальцев и запястья, но в редких случаях поражается трицепс. Может быть потеря чувствительности тыльной стороны большого пальца и нескольких первых пальцев.

    Также возможно повреждение лучевого нерва выше. При параличе медового месяца вес головы спящего партнера может сдавливать нерв ближе к плечу.

    Точно так же использование костылей может привести к повреждению нерва в подмышечной впадине. При заднем межкостном синдроме аналогичная слабость отмечается в разгибании пальцев и запястий, но нет потери чувствительности.

    Локтевой нерв: теннис или локоть игрока в гольф

    Воспаление или повреждение локтевого нерва, чаще всего локтевого, приводит к обычным состояниям чрезмерного использования, таким как теннис или локоть игрока в гольф (латеральный и медиальный эпикондилит соответственно).

    Давление на локтевой нерв во время сна также может способствовать засыпанию руки. В частности, длительное или частое пребывание согнутого локтя на твердой поверхности (например, на столе или в кресле) может сдавливать нерв.Постоянное сгибание локтя во время сна также может способствовать развитию локтевой нейропатии.

    Когда локтевой нерв защемляется в локтевом суставе или рядом с ним, слабость внутренних мышц руки может привести к снижению силы захвата.

    Кроме того, это может привести к онемению и покалыванию четвертого и пятого (безымянный и мизинец) пальцев и соответствующей стороны кисти (называемой возвышением гипотенара). Также может развиться слабость длинных мышц-сгибателей этих пальцев.

    Также возможно сдавливание локтевого нерва в запястье. В этом случае слабость изолирована во внутренних мышцах руки, а другие мышцы не затронуты. Аналогичная боль или онемение может наблюдаться в локтевой части руки.

    Срединный нерв: синдром запястного канала

    Синдром запястного канала – наиболее распространенная нейропатия, поражающая единственный нерв. Он включает повреждение срединного нерва, характеризующееся сжатием, когда он проходит под удерживателем сгибателя или поперечной связкой запястья, жесткой фиброзной оболочкой запястья.

    В этом туннеле проходят сухожилия, которые сгибают пальцы, кровеносные сосуды и срединный нерв. Воспаление или опухоль в этом проходе могут вызывать симптомы, влияющие на руку в ночное время.

    Ночная боль, жжение, покалывание или онемение могут распространяться на ладонную поверхность большого, указательного и среднего пальцев. Это можно отметить при пробуждении ото сна. Боль также может исходить в предплечье. Симптомы часто ухудшаются при чрезмерном использовании кисти или запястья.

    Хотя это может повлиять на обе руки, обычно оно сильнее в доминирующей руке. В запущенных случаях может развиться слабость или истощение мышцы, отводящей большой палец руки, которая притягивает большой палец к руке.

    Помимо предрасполагающих факторов к периферической невропатии, описанных выше, срединный нерв может быть более вероятно поврежден при беременности, ожирении, ревматоидном артрите, подагре и других состояниях.

    Примерно 3,5% населения страдает синдромом запястного канала.

    Безопасно ли заснуть для руки?

    Независимо от того, какой нерв задействован, вы можете задаться вопросом: безопасно ли засыпать руке? К счастью, если ваша рука засыпает ночью, симптомы, скорее всего, исчезнут, прежде чем вы полностью проснетесь в течение дня.

    Фактически, периодическое сжатие периферических нервов часто происходит во время сна. Они могут вызывать временные сенсорные симптомы или даже слабость в руке или руке. Многие эпизоды, вероятно, останутся незамеченными по мере возобновления сна.

    Восстановление после засыпания руки происходит быстро, и дальнейшая диагностика лечения требуется редко.

    Диагноз

    Если симптомы не исчезают в ранние утренние часы, рассмотрите возможность дополнительной оценки и лечения. Возможно, вам потребуется осмотр вашего основного лечащего врача, который тщательно изучит анамнез и проведет подробный медицинский осмотр.

    При необходимости ваш лечащий врач может направить вас к неврологу, и визуализация анатомии шеи, плечевого сплетения или мест возможного сдавливания, включая компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), может оказаться полезным.

    Электрические исследования периферических нервов могут быть организованы нейромышечным специалистом, включая исследования нервной проводимости (NCS) и электромиограммы (EMG).

    При отсутствии лечения невропатия может привести к длительному повреждению с постоянным онемением, покалыванием и потерей мышечной массы или функции.

    Лечение

    Важно, чтобы во время сна была комфортная опора для верхней конечности. Запястье и локоть нельзя сгибать или разгибать в течение длительного времени во время сна.

    Если это вызовет дискомфорт во время бодрствования, этого положения, вероятно, следует избегать в течение длительного времени во время сна. В большинстве случаев человек просыпается и восстанавливается, но чрезмерное употребление алкоголя или снотворного может привести к бесполезным нарушениям.

    Помимо важности нейтрального положения кисти, запястья и руки во время сна, может потребоваться дальнейшее вмешательство. Эти варианты включают:

    Лучевая невропатия

    Большинство травм, вызванных давлением, обычно проходят через шесть-восемь недель.Следует исключить возможные переломы плечевой кости, особенно те, которые неосознанно возникли во время имбриации, поскольку прогноз может быть хуже.

    Ульнарная невропатия

    Отдых и избегание триггеров (таких как длительное сгибание локтя) могут быть наиболее полезными. В крайнем случае может потребоваться операция с декомпрессией в месте удара.

    Средняя невропатия

    Подтяжки или шины для запястий, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП, такие как ибупрофен, напроксен и т. Д.) и местная инъекция кортикостероидов могут быть полезны.

    Когда возникают более серьезные симптомы, с потерей чувствительности или атрофией мышц, освобождение запястного канала хирургическим путем может принести немедленное облегчение. Для этого может потребоваться консультация нейрохирурга или хирурга-ортопеда.

    Слово Verywell

    К счастью, просыпаться ночью с уснувшей рукой, как правило, безвредно. Давление на лучевой, локтевой или срединный нервы может возникнуть из-за того, что вы ложитесь спать.Симптомы могут быстро исчезнуть после пробуждения и не иметь долгосрочных последствий.

    Если симптомы возникают часто или мешают спать, возможно, пришло время поговорить с врачом. Простые вмешательства, такие как фиксация запястья, могут принести облегчение. В некоторых случаях хирургическое вмешательство может быть методом выбора, чтобы гарантировать разрешение и оптимальную функцию этих жизненно важных нервов.

    Arms Засыпание ночью во сне

    Если вы когда-нибудь просыпались посреди ночи от онемения или покалывания в руке, вы знаете, насколько это может сбивать с толку, особенно если это случается часто.Это может заставить вас задуматься, что с вашим кровообращением что-то не так или другое заболевание, лежащее в основе, остается незамеченным.

    По большей части, нечастые эпизоды боли и онемения рук во время сна безвредны, но в некоторых случаях проблема может усугубляться медицинскими причинами. Существует множество причин, по которым ваши руки засыпают ночью, и мы поможем вам разобраться в этом, чтобы вы могли остановить онемение рук ночью, успокоить свои заботы и лучше спать .

    Мы рекомендуем прочитать сообщение от начала до конца, чтобы помочь вам лучше понять свое состояние, но если вы хотите быстро определить причины или варианты лечения, вы можете использовать эти полезные ссылки в качестве руководства:

    Почему по ночам немеют руки?

    Ощущение покалывания и онемения или покалывания в конечностях называется парестезией. Если вы хотите выяснить, почему немеют руки во время сна, и найти решение, которое принесет вам облегчение, полезно понять, что происходит с вашим телом во время отдыха.Давайте рассмотрим некоторые факторы, которые могут способствовать возникновению этого дискомфортного физического ощущения.

    Ваше положение во сне и осанка

    Одна из основных причин, по которой люди испытывают боль и онемение рук во время сна, – это их поза во сне. В некоторых положениях сна нервные окончания могут подвергаться давлению. Когда это давление не снимается быстро, это может привести к покалыванию и ощущению онемения в пораженных конечностях.Это часто происходит, когда вы спите, прижав руки к себе или телу вашего партнера.

    Согласно Medlineplus.gov, сон в одном и том же положении и постоянное давление на одну и ту же руку ночь за ночью также может привести к травме вращательной манжеты, известной как тендинит вращательной манжеты. При этих травмах ткань может набухать и образовываться костные шпоры, оказывающие давление на нерв. Когда это происходит, некоторые люди во сне испытывают боль и онемение в руках или плечах.

    Если поза во сне является наиболее вероятной причиной засыпания ваших рук ночью, использование нашей специально разработанной системы разгрузки плеч может помочь вам найти оптимальное положение для сна на боку, ограничив давление, оказываемое на руки и кисти.

    Нервное давление

    В дополнение к чрезмерному физическому давлению на нервные окончания, из-за которого руки немеют во время сна, повреждение нервов также может способствовать этому расстраивающему нарушению сна. Определенные травмы могут привести к повреждению или разрушению нервов, что окажет длительное влияние на вашу анатомию и нарушит естественные функции вашего тела.

    Есть несколько состояний, которые связаны с периферической невропатией (повреждение нервов, которое влияет на руки и ноги) или чрезмерным нервным давлением, которое может быть причиной онемения рук во время сна.

    Эти условия включают:

    • Синдром запястного канала: Многие люди с запястным каналом имеют повреждение нервов, вызванное повторяющимися движениями.Вы можете почувствовать онемение рук или кистей во время сна, когда ваши запястья согнуты из-за чрезмерного давления на этот нерв.
    • Локоть теннисиста или игрока в гольф: Длительное сжатие локтевого нерва может привести к травме, известной как локоть теннисиста или игрока в гольф. Давление на этот ослабленный нерв или сгибание локтя во время сна могут вызвать покалывание и онемение.
    • Гипотиреоз: Гипотиреоз характеризуется низким уровнем гормона щитовидной железы.Когда в организме недостаточно гормона щитовидной железы, жидкость может накапливаться и оказывать давление на нервы. При отсутствии лечения это может привести к повреждению нервов, часто в запястьях.
    • Диабет: Если у вас диабет, у вас может быть повреждение нервов, известное как диабетическая невропатия. Онемение и покалывание в конечностях – побочный эффект этого состояния.
    • Ревматоидный артрит: Во время обострений у людей с ревматоидным артритом могут возникать периоды воспаления и других осложнений, которые могут вызывать сдавление нервов.

    Хотя это одни из наиболее частых виновников, существует довольно много других состояний, включая синдром грудной апертуры, ганглиозные кисты, волчанку, болезнь Лайма и шейный спондилез, которые могут вызывать аналогичные симптомы. Состояния, вызывающие периферическую невропатию, также могут привести к онемению и боли в ногах.

    Люди, которые много пьют, могут также испытывать боль и онемение рук и кистей во время сна. Это потому, что у вас может развиться алкогольная невропатия.Это происходит, когда чрезмерное употребление алкоголя вызывает повреждение нервов.

    Дефицит витамина B12

    Витамины – важная часть нашего повседневного питания, которая поддерживает нормальную работу нашего организма; это включает витамин B12. Без достаточного количества витамина B12 в вашем организме могут возникнуть проблемы с функционированием нервной системы, что может привести к онемению рук и рук.

    Основываясь на других ваших симптомах или образе жизни, вы сможете определить, от чего онемели руки во время сна, или, по крайней мере, сможете сузить круг возможных причин.

    Когда обращаться к врачу

    Во многих случаях засыпание ваших рук ночью не обязательно является поводом для беспокойства. Однако, если это случается часто, когда вы бодрствуете или существенно влияет на качество вашего сна, возможно, стоит посетить врача. Есть и другие симптомы, которые в сочетании с болью и онемением рук во время сна могут быть признаком более серьезной проблемы. Если вы испытываете те же чувства на лице, испытываете проблемы с речью или замечаете внезапную слабость или нарушение координации, вам следует поговорить со своим врачом.

    Ваш врач может провести физическое обследование, чтобы определить, есть ли проблема со здоровьем, из-за которой ваши руки засыпают ночью. В зависимости от их оценки они могут направить вас к неврологу для дальнейшего обследования на предмет компрессии нерва.

    Как не дать своим рукам заснуть ночью

    Часто руки немеют во время сна, и мы даже не замечаем этого в течение ночи. Но вы можете подумать: «Что, если мои руки, засыпающие ночью, будят меня?».К счастью, есть определенные меры, которые помогут предотвратить онемение рук во время сна, например физиотерапия или сон с подушкой от артрита.

    Некоторые изменения, которые вы можете внести, чтобы ваши руки не засыпали ночью, включают:

  • Изменение позы во время сна:
  • Как мы уже упоминали, поза во сне – одна из наиболее частых причин засыпания рук ночью. Согласно Sports-health.com, вы также можете облегчить боль и покалывание, связанные с травмой вращательной манжеты плеча, изменив положение во сне.Легче сказать, чем сделать, изменить позу во время сна, в конце концов, это привычка, которую вы выработали со временем. Тем не менее, наша система защиты плеч является идеальным компаньоном для этого перехода, позволяя легко найти удобное положение для сна, предоставляя подушку уникального дизайна с отверстием для руки для снижения давления.

  • Занятия физиотерапией и упражнениями:
  • Физиотерапия или выполнение упражнений для рук, включая базовую растяжку запястья, может уменьшить симптомы запястного канала и других состояний, снимая давление на нерв и способствуя лучшему кровотоку.В свою очередь, это может помочь предотвратить засыпание ваших рук и рук по ночам.

  • Ношение защиты на запястье:
  • Если вы склонны к онемению рук или знаете, что у вас есть такое заболевание, как запястный канал, который влияет на срединный нерв, ношение защиты запястья или шины может помочь решить проблему, удерживая руку прямо. Это снижает давление на нерв, поэтому вы не испытываете онемения или покалывания.

  • Потребление большего количества витамина b12:
  • Добавить это жизненно важное питательное вещество в свой рацион довольно просто: от приема добавки с витамином B12 до употребления большего количества продуктов, богатых витамином B12 (тунец, говядина, яйца, молочные продукты и т. Д.)). Прежде чем вносить какие-либо серьезные изменения в свой рацион, может быть полезно поговорить с вашим лечащим врачом.

  • Сокращение употребления алкоголя или воздержание от употребления алкоголя:
  • Ограничение количества употребляемого алкоголя или полное исключение его из рациона может помочь вам обрести облегчение. Однако, если у вас алкогольная зависимость, холодная индейка может быть вредна. Вместо этого рекомендуется обратиться за помощью к профессионалу, чтобы бросить пить, не причинив чрезмерного вреда.

    Эти техники должны помочь уменьшить или предотвратить онемение рук по ночам.Однако, если вы обнаружите, что руки немеют во время сна, несмотря на эти советы по профилактике, ваш врач может порекомендовать более формальный план лечения.

    Лечение онемения кисти и предплечья

    В более тяжелых случаях или тех, которые связаны с основным заболеванием, ваш врач может порекомендовать такие методы лечения, как:

    Лекарство

    Существует множество лекарств, которые могут помочь уменьшить онемение и предотвратить засыпание руки ночью.В зависимости от вашего конкретного состояния вам могут назначить противовоспалительное средство для снижения давления на нерв. Чтобы облегчить нервную боль, могут быть рекомендованы противосудорожные препараты или, возможно, даже антидепрессанты.

    Хирургия

    Операция может потребоваться для снятия боли и других симптомов повреждения нервов. Операции могут исправить основную проблему для людей с более тяжелыми формами заболевания. Обычно операция не проводится, пока не будут исчерпаны все другие варианты лечения.

    Найти облегчение и лучше спать

    Если у вас немеют руки во время сна, и это влияет на качество вашей жизни, хорошая новость в том, что вам не нужно страдать из-за этого. Сделав правильные шаги, вы сможете найти способ облегчить дискомфорт и лучше выспаться ночью.

    .

    Мази при шейном хондрозе: «Какие мази от шейного остеохондроза наиболее эффективны?» – Яндекс.Кью

    Рейтинг мазей от хондроза / VSE42.RU

    Что такое хондроз?

    Хондрозом называют начавшиеся дегенеративные процессы в тканях позвоночного столба. Многие обыватели не видят разницы между хондрозом и остеохондрозом, считая, что первое – всего лишь сокращенный вариант названия второго. В какой-то мере они даже правы – хондроз действительно выступает начальной стадией масштабного деструктивного процесса, в который оказываются вовлечены не только межпозвоночные диски, но и кости, и мышцы, окружающие позвоночник. Так развивается остеохондроз, который мог бы и не развиться, если бы начальную стадию (хондроз) не проигнорировали.

    Адекватное лечение и своевременное посещение врача не дает дегенеративным процессам идти дальше и процесс останавливается.

    Что его вызывает?

    До недавнего времени ученые придерживались единого мнения, что исток хондроза – дистрофические изменения хрящей позвоночника, которые неминуемо возникают у каждого человека в пожилом возрасте. Хрящи изнашиваются, постепенно истончаются и разрушаются, нарастают кости и ущемляют нервные окончания и мышцы, что и создает сильные боли в спине, на которые так часто жалуются пожилые люди.

    Сравнительно недавно ученым пришлось несколько скорректировать свое мнение, потому как подтвердилось и другое: хондроз может развиться и из-за заболевания шейных мышц, которые пребывают во время болезни в напряженном состоянии и защемляют нервы. Человек начинает жаловаться на боли в спине. Такое часто бывает при длительной работе за компьютером, после контрастного душа, либо если человек вынужден спать на неудобной подушке.

    Также болезнь провоцируют:

    • сбои обмена веществ;
    • патологии эндокринной системы;
    • гиподинамия;
    • малоподвижный, сидячий образ жизни, сидячая работа, отсутствие физических нагрузок;
    • постоянный стресс;
    • хронические болезни опорно-двигательной системы.

    Дать полный и исчерпывающий ответ, откуда берется хондроз и почему он атакует одного человека в молодом возрасте, а другого в старшем, ученым пока не по силам.

    Симптомы и признаки

    Коварство заболевания состоит в том, что хондроз, особенно в самом начале, может вообще никак не давать о себе знать, его течение бессимптомно. В дальнейшем человек жалуется на то же, на что и при длительной работе, особенно в сидячем положении. Это могут быть:

    • слабая боль, неприятные ощущения в разных отделах позвоночника;
    • дискомфорт после активных физических нагрузок, даже просто быстрой ходьбы или наоборот – длительного пребывания в одной и той же позе;
    • хрустящие звуки при поворотах головы;
    • “прострелы”;
    • мигрени.

    На начальной стадии все эти неприятности быстро утихают, без применения обезболивающих и человек забывает о недомогании. Да и мигрень за серьезный симптом не считают. Это ошибка, поскольку любая головная боль так или иначе имеет свою природу и очень часто указывает на то, что процесс разрушения межпозвоночных дисков уже стартовал. Также должно насторожить похрустывание спины при поворотах головы – это так или иначе не норма и уже обычно свидетельствует о том, что процесс разрушения диска зашел достаточно далеко.

    Да и утихание симптомов не означает, что проблема решена. Напротив, болезнь прогрессирует и вскоре боли станут интенсивнее. Причина – ущемление нервов и сосудов, проходящих через позвоночник.

    Лечение

    Вовремя диагностированный хондроз хорошо поддается лечению и вскоре человек забывает о том, что некогда его беспокоил позвоночник. Однако одних только лечебных мероприятий мало. Помимо принятия лекарств, следует пересмотреть весь рацион и образ жизни, сбросить вес, пройти полное обследование организма. Иначе болезнь может вернуться.

    Лечение хондроза комплексное и включает в себя:

    • медикаментозную терапию;
    • прием обезболивающих;
    • сеансы массажа, самомассажа;
    • аппаратные процедуры;
    • лечебную физкультуру;
    • народные средства.

    Главное – вовремя “поймать” болезнь и не тянуть с лечением. Народные методы использовать можно, но как часть общей терапии, с целью облегчения симптомов. Они не могут заменить собой аппаратное лечение, массаж и тем более – смену образа жизни, физические упражнения. Перед применением процедуры или приемом травяного сбора обязательно следует показать их специалисту. В некоторых случаях подобное самолечение может навредить.

    Медикаментозное лечение

    Лечебные препараты – обязательный пункт в избавлении от хондроза. Оно состоит из:

    Нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Их назначают при сильных продолжительных болях в позвоночнике, которые появляются при уже значительно истесанных межпозвоночных дисках. Препарат быстро и эффективно избавит от боли. В зависимости от конкретной ситуации, врач сам подбирает форму препарата и дозу. Наибольшей популярностью пользуются капсулы, гели, пластыри. При сильном болевом синдроме назначают инъекции.

    Внимание: обязательно должны быть учтены и побочные действия. Такие средства весьма агрессивно воздействуют на желудочно-кишечный тракт и вызывают тошноту, кровотечения и даже язву. Именно поэтому прием нестероидных противовоспалительных медикаментов не рекомендован тем людям, у кого в анамнезе есть такие проблемы.

    • Миорелаксантов. Они выступают лишь как составная часть терапии, полностью избавить от боли эти средства не способны, но снимают напряжение с мышц.
    • Анальгетиков. Применяют при выраженных болях.
    • Хондропротекторов. Такие составы предохраняют спину от дальнейших повреждений и разрыва дисков. Их прием стимулирует активное восстановление тканей. К таким препаратам относят Хондроитин глюкозамин, Терафлекс –Адванс.

    Все лекарства можно свободно купить в аптеке, но ни в коем случае нельзя принимать решение о их использовании или наоборот, отмене, самостоятельно. Любой медикамент назначает врач.

    Мази

    О мазях и средствах против хондроза можно много прочитать в Интернете. Особенно подробно об этом пишет сайт spina-expert.ru. Статьи отличает доступный и понятный обывателю язык, четкость изложения. По мнению специалистов сайта, наибольшей популярностью, а значит, и эффективностью, отличается Нурофен. Он хорошо устраняет воспаление, напряжение, быстро избавляет от боли.

    Если какое-то средство вызывает сомнение, его следует показать доктору. Вообще о допустимых официально методах лечения хондроза можно прочитать на сайте rosminzdrav.ru. Информации много, статьи изобилуют специфическими терминами, которые могут оказаться не всем понятными.

    Таким образом, хондроз заслуживает серьезного внимания, но не относится к числу необратимых недугов. Следует только записаться на прием в клинику при первых тревожащих симптомах, а не принимать обезболивающее.

    Какие гели, мази и кремы можно использовать при остеохондрозе

    Марина Поздеева о разнообразии и особенностях мазей и кремов, которые могут помочь при остеохондрозе

    Термин «остеохондроз» появился в 1933 году, когда немецкий ортопед А. Хильдебрандт предложил объединить ряд патологических процессов опорно-двигательного аппарата одним общим термином. Сегодня под остеохондрозом понимают группу ортопедических заболеваний, встречающихся у детей и взрослых.

    В детском и юношеском возрасте остеохондроз различных суставов развивается в результате аномально быстрого роста, который приводит к нарушению кровоснабжения кости в районе эпифиза с последующим локализованным некрозом [1]. Существует несколько нозологий юношеского остеохондроза. Среди них болезнь Пертеса, проявляющаяся болью в тазобедренном суставе, синдромы Осгуд-Шляттера и Синдинг-Ларсен-Йохансона, основным симптомом которых служит боль в колене, усиливающаяся при физических нагрузках, и другие патологии.

    Различные виды юношеского остеохондроза имеют одну общую черту — оптимистичный прогноз [2].

    Совсем другие перспективы открываются перед взрослыми, страдающими остеохондрозом позвоночника. Этот процесс, к сожалению, имеет хроническое и прогрессирующее течение. Он характеризуется снижением гидрофильности и деструкцией ткани межпозвонковых дисков, их выпячиванием в сторону позвоночного канала, а также реактивными изменениями в прилежащей костной ткани позвонков и дальнейшим развитием артроза, что сопровождается выраженным болевым синдромом [3]. Болевой синдром, который развивается на фоне остеохондроза, снижает качество жизни и вынуждает обращаться за помощью к врачу или фармацевту. Какие же наружные препараты облегчают состояние?

    Боли — нет!

    Какие препараты, мази и кремы эффективно помогают от остеохондроза? Прежде всего, медикаментозная терапия этого заболевания направлена на купирование неприятных, болезненных ощущений, изматывающих пациента. Анальгетическое действие, в том числе и при наружном применении, оказывают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

    НПВП для наружного применения оказывают местное анальгетическое, противовоспалительное и антиэкссудативное действие при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, включая остеохондроз. Они в незначительных количествах всасываются в кровь, практически не кумулируют в организме и имеют низкую биодоступность, что, безусловно, благотворно сказывается на безопасности. Тем не менее, при эрозивно-язвенном поражении ЖКТ следует с осторожностью применять наружные НПВП [4], поскольку все они неселективно ингибируют циклооксигеназу-1, защищающую слизистую желудка, и циклооксигеназу-2, ассоциированную с воспалительным процессом.

    Если у пациента есть остеохондроз и язвенная болезнь вне обострения — необходимо скрупулезно следовать рекомендуемой дозировке местного НПВП и курсу лечения, а при появлении боли или неприятных ощущений в эпигастрии отменить препарат и обратиться к врачу. При обострении язвенной болезни любые НПВП противопоказаны.

    Наружные НПВП представлены широким спектром лекарственных форм, что позволяет выбрать наиболее «удобный» препарат в зависимости от индивидуальных предпочтений и переносимости. Можно пользоваться мазями, кремами, гелями и даже пластырями, все они хорошо помогают от остеохондроза, обеспечивают анальгетический и противовоспалительный эффект независимо от этиологии заболевания. Кстати, действие наружных НПВП может проявляться очень быстро. Например, комбинация эмульсии и геля начинает работать уже через несколько минут после втирания и действует на протяжении 6–8 часов.

    Наружно применяются диклофенак, кетопрофен, ибупрофен, нимесулид, мелоксикам, пироксикам, индометацин.

    Целительное раздражение: какие еще мази и кремы применять при остеохондрозе

    Еще одна группа популярных при остеохондрозе наружных препаратов работает за счет способности раздражать кожу. Рефлекторно расширяются сосуды кожи и уменьшается трофика внутренних органов, которые иннервируются соответствующими сегментами спинного мозга. В результате болевые импульсы в кору головного мозга проникают хуже, а боль, соответственно, переносится легче. При нанесении местнораздражающих средств происходит временное повышение температуры кожи (в среднем на 1–2 °С в течение нескольких часов после применения). Анальгетический эффект обычно развивается через 30–40 минут и длится на протяжении нескольких часов.

    К препаратам этой группы относится комбинация противовоспалительного диметилсульфоксида, камфоры, скипидара и еще двух компонентов, производящих местнораздражающий эффект (бензилникотината и нонивамида). При повторном применении средство действует на протяжении 10–14 дней.

    Достаточно мощными раздражающими свойствами обладают и препараты, содержащие капсаицин — экстракт плодов перца стручкового. К тому же капсаицин — активное вещество экстракта — оказывает обезболивающее действие при заболеваниях опорно-двигательного аппарата [5]. Капсаицин содержится в мази и обычной настойке перца стручкового. Существует также препарат, в состав которого входит синтетический аналог капсаицина в комплексе с сосудорасширяющим веществом, он оказывает анальгетическое, согревающее действие и улучшает обмен веществ в зоне поражения.

    Вместе взятое

    Необходимо упомянуть о существовании комбинированных мазей, содержащих пчелиный или змеиный яд, которые также можно использовать при остеохондрозе. Комбинация яда пчел, НПВП, метилсалицилата и экстракта горчичного масла производит противовоспалительный, согревающий и обезболивающий эффект. Препараты же со змеиным ядом, в состав которого входят также камфора, скипидар и салициловая кислота, отличаются выраженными местнораздражающими свойствами.

    Защитники хряща

    И последняя группа наружных средств, применяющихся при остеохондрозе, — хондропротекторы. Она представлена препаратами с одним действующим веществом — хондроитина сульфатом, который выпускается в форме крема и геля. В инструкции по применению указано, что он стимулирует синтез основного вещества соединительной ткани, протеогликанов и гиалуроновой кислоты, препятствует повреждению хрящевой матрицы [6]. Существуют данные, свидетельствующие о замедлении прогрессирования остеохондроза, уменьшении выраженности болевого синдрома и воспалительного процесса, стимуляции восстановления суставного хряща на фоне локальной терапии хондроитином. Однако следует отметить, что доказательная база эффективности хондроитина сульфата при патологиях опорно-двигательного аппарата недостаточна. Так, обзор 2007 года, систематизирующий результаты 20 клинических исследований, в которых изучались свойства хондроитина в качестве средства для лечения остеоартроза, показало, что симптоматическое воздействие препарата несущественно [7]. В США хондроитин выпускается только в составе биодобавок и косметических средств. И тем не менее в РФ хондропротекторы весьма популярны при дистрофических и воспалительно-дистрофических заболеваниях суставов, в том числе при различных видах остеохондроза.

    Источники

    1. Ytrehus B, Carlson CS, Ekman S (July 2007). «Etiology and pathogenesis of osteochondrosis». Vet. Pathol. 44 (4): 429–48.
    2. Resnick D. Osteochondroses. Resnick D. Diagnosis of bone and joint disorders. 4th. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2002. 4: 3686–741.
    3. Никифоров А. С., Мендель О. И. Остеохондроз позвоночника: патогенез, неврологические проявления и современные подходы к лечению //Укр. мед. часопис. — 2009. Т. 5. С. 6.
    4. Бадокин В. В. Нестероидные противовоспалительные препараты в локальной терапии ревматических заболеваний //Лечащий врач. — 2010. № 4. С. 72–74.
    5. Fattori V. et al. Capsaicin: current understanding of its mechanisms and therapy of pain and other pre-clinical and clinical uses //Molecules. — 2016. Т. 21. № 7. С. 844.
    6. Mazieres, B; Combe, B; Phan Van, A; Tondut, J; Grynfeltt, M (January 2001). «Chondroitin sulfate in osteoarthritis of the knee: a prospective, double blind, placebo controlled multicenter clinical study.» The Journal of rheumatology. 28 (1): 173–81. PMID 11196521. Retrieved 1 March 2015.
    7. Reichenbach S. et al. Meta-analysis: chondroitin for osteoarthritis of the knee or hip //Annals of internal medicine. — 2007. Т. 146. № 8. С. 580–590.

    эффективное средство от остеохондроза шейного отдела мазь

    эффективное средство от остеохондроза шейного отдела мазь

    эффективное средство от остеохондроза шейного отдела мазь

    >>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

    Что такое эффективное средство от остеохондроза шейного отдела мазь?

    Массажная подушка с инфракрасным подогревом большинством пользователей используется именно с профилактической целью. Многие признаются, что использовали ее исключительно для приятного времяпровождения и расслабления, а вскоре обращали внимание на то, как процедуры помогают с усталостью и напряжением в позвоночном столбе.

    Эффект от применения эффективное средство от остеохондроза шейного отдела мазь

    Массажная подушка – это весьма универсальная вещь, можно прикладывать к любой части тела. Лично я получаю приятный прогревающий и расслабляющий эффект. Идеально пользоваться под конец дня, когда все мышцы уставшие. Подушка проста в использовании и компактна. Есть режим подогрева, что будет также актуально в холодное время года. Советую всем, качество проверил на себе.

    Мнение специалиста

    Массажная подушка с подогревом прошла многоступенчатое тестирование. Результаты исследования доказывают беспроблемное использование роликового аппарата для шеи при соблюдении инструкции.

    Как заказать

    Для того чтобы оформить заказ эффективное средство от остеохондроза шейного отдела мазь необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

    Отзывы покупателей:

    Ника

    Прикольная штучка. Однажды в гостях прошла мини-курс такого массажа. Приятные ощущения. Хозяин дома такой умелец, он закрепил эту подушечку на стуле на специальной штанге, ее можно было двигать выше-ниже в зависимости от роста. Я в нее просто влюбилась. Заказала себе – теперь релаксирую. Всем советую – очень полезная вещь

    Маша

    Покупала массажную подушку с подогревом в подарок маме, сама тоже опробовала – понравилось. Сейчас купила такую же подруге. Отличный подарок себе и близким!

    В наше сложное время, долгое сидение за компьютером не проходит бесследно, к концу рабочего дня у меня стали безумно болеть плечи шея. В интернете встретилась реклама масссажной подушки с подогревом, боли были очень сильные и я речила была-не была и заказала! И знаете, ни капли об этой покупке не пожалела. Очень удобно использовать прямо на рабочем месте, закрепив ее на спинку рабочего кресла. Работает она совершенно бесшумно, поэтому никому не мешает. Зато первые дни все просили попробовать и теперь у нас таких подушек уже несколько в коллективе. Думаю приобрести еще одну для домашнего использования. Где купить эффективное средство от остеохондроза шейного отдела мазь? Массажная подушка с подогревом прошла многоступенчатое тестирование. Результаты исследования доказывают беспроблемное использование роликового аппарата для шеи при соблюдении инструкции.
    Чтo лyчшe – кpeм или гeль? Coвpeмeннaя фapмaцeвтикa пpeдocтaвляeт oгpoмный accopтимeнт вceвoзмoжныx cpeдcтв paзнoй кoнcиcтeнции. Мнoгиe зaдaютcя вoпpocoм, чтo лyчшe – кpeм или гeль? Чтo бoлee дeйcтвeннo или oблaдaeт бoлee быcтpым эффeктoм? Нa caмoм дeлe вce нaмнoгo пpoщe – мaзи,. Мазь Скипидарная – эффективная мазь от остеохондроза, достоинством является то, что она . Следует отметить, что при остеохондрозе шейного отдела мази обязан назначать лечащий врач, поскольку некоторые средства могут воссоздать аллергическую реакцию. Достоинством данной группы считается. Список эффективных мазей при шейном остеохондрозе. Шейный остеохондроз — патология, встречающаяся довольно часто. . В схеме комплекса лечения от остеохондроза шейного отдела позвоночника мази играют не последнюю роль. Её полезные свойства: Противодействие процессам воспаления в. Согревающие, обезболивающие, охлаждающие мази при остеохондрозе шейного отдела. . Эффективная мазь от остеохондроза шейного отдела. Содержание. 1 Основные критерии выбора эффективного средства. Статья с обзором и списком эффективных мазей, хороших кремов и гелей для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника, в том . Обзор средств лечения остеохондроза шейного отдела: эффективные мази, кремы, гели и рецепты народной медицины. Рубрика: Лекарства и препараты. Мазь при шейном остеохондрозе, хроническом дистрофическом процессе, первично поражающем межпозвонковые диски, а затем и костно-связочные структуры шейного отдела позвоночника, является составной частью комплексного медикаментозного лечения. Обладая противовоспалительным. Какие мази применяют при остеохондрозе шейного отдела. Их классификация, плюсы и минусы. . Из этой статьи вы узнаете: обзор мазей от остеохондроза шейного отдела позвоночника, эффективных при заболевании. Обзор эффективных препаратов и народных средств, советы, фото + видео. . Особенности лечения остеохондроза шейного отдела. Лечение, назначенное при остеохондрозе шейного отдела, должно быть направлено на достижение следующих терапевтических целей: снятие воспалительного процесса. Какие существуют типы мазей от остеохондроза шейного отдела позвоночника. . Чтобы лечение было эффективным, выбор средств должен сделать врач. . Мази-хондропротекторы при шейном остеохондрозе применяет долгим курсом (1-2 года) по 3-4 раза в день. Применение мазей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Список самых лучших мазей и кремов от остеохондроза шеи. . Доктор может определить, какие средства станут наиболее эффективными в каждом конкретном случае. Диагноз остеохондроз шейного отдела устанавливается. Вопрос, какая мазь лучше при шейном остеохондрозе, волнует, как правило . Эфкамон – это мазь, рекомендуемая при остеохондрозе шейного отдела. . Хондроитин – это эффективное средство на основе хондроитина сульфата, нормализующее фосфорно-кальциевый обмен в хрящах и.
    http://localmarketingu.com/userfiles/lechenie_sheinogo_osteokhondroza_spb_v_domashnikh_usloviiakh9493.xml
    http://www.igm.fr/fichiers/sredstva_pri_osteokhondroze_poiasnichnogo_otdela_pozvonochnika4140.xml

    https://astiweb.com/userfiles/shampun_med_planta_kupit_v_moskve8411.xml
    http://gazetka.home.pl/userfiles/andrei_kurpatov_sredstvo_ot_osteokhondroza7778.xml
    Массажная подушка – это весьма универсальная вещь, можно прикладывать к любой части тела. Лично я получаю приятный прогревающий и расслабляющий эффект. Идеально пользоваться под конец дня, когда все мышцы уставшие. Подушка проста в использовании и компактна. Есть режим подогрева, что будет также актуально в холодное время года. Советую всем, качество проверил на себе.
    эффективное средство от остеохондроза шейного отдела мазь
    Массажная подушка с инфракрасным подогревом большинством пользователей используется именно с профилактической целью. Многие признаются, что использовали ее исключительно для приятного времяпровождения и расслабления, а вскоре обращали внимание на то, как процедуры помогают с усталостью и напряжением в позвоночном столбе.
    Массажная подушка с инфракрасным подогревом Massager Pillow FP – 8028 “Car&Home” – отзывы. . Приветствую всех читателей данного отзыва! Вот я и добралась до рассказа о Массажной подушке с инфракрасным подогревом Massager Pillow FP – 8028 “Car&Home”. Долго собиралась написать. Оценки и отзывы покупателей, которые заказали Массажная подушка TEWSON Massage Pillow 8028 в интернет-магазине OZON, помогут сделать вам правильный выбор. Массажная подушка с инфракрасным подогревом с 8 роликами. . Массажную подушку я рекомендую, функции она свои выполняет и цена по сравнению с другими массажными подушками доступная, по качеству и принципу работы я не нашла отличий ( другие варианты я тоже рассматривала) от других. ДостоинстваХорошая массажная подушка. НедостаткиНа подушке торчат нитки. . КомментарийСупер массажёр, заказываю 2 раз, 1 брала для себя пользуюсь уже давно всем довольна, несколько режимов, немного греется когда лампочки включены, массаж отличный,прошла шея. Сейчас взяла 2 для бабушки,она тоже. 1. Массажная подушка CAR & HOME CHM-8028. Массажная подушка CAR & HOME CHM-8028. Бюджетная модель, актуальна для активных людей, занимающихся спортом, любящим уют и проводящих каждую минуту своего времени с пользой. Её конструкция позволяет применить на любой проблемный участок тела. Massage Pillow CHM-8028. Устройство компактных размеров с четырьмя движущимися головками стимулируют проблемные области за счет магнитотерапии и прогревания инфракрасными излучателями. Массажная подушка для шеи и плеч. Этот получше вариант, есть подушки на вид одинаковые, но со светодиодами, которые не греют вообще и два положения вместо . Дуже класна подушка! Купували на подарунок дідусю, то затестила її вся родина. Подушка класно гріє і масажує тіло, ролики крутяться в різні боки. Массажная подушка с подогревом для шеи и плеч Massage Pillow позволит насладиться эффективным массажем, избавит от болевых ощущений в спине, усилит кровообращение в клетках. Массажные подушки: 124 отзыва на 34 товара. . Комментарий: Очень хорошая массажная подушка.Удобно брать с собой в дорогу на автомобиле.Расслабляет мышцы спины и шеи.Пользуюсь не так давно пока нареканий по работе нет. Читать все отзывы (8). Отзыв о товаре: Массажная подушка с. Представляем рейтинг массажных подушек 2020. Лучшие 11 моделей, которые были отобраны нашими экспертами по отзывам и оценкам . Массаж – это не только приятное времяпрепровождение, но и неоценимая польза для организма, в каких бы условиях не находился человек. После сильных физических. Массажная подушка постоянно выручает в машине, главное, что есть подогрев и 3D массаж. . Отзывы и мнения владельцев Массажная подушка Gess uShiatsu GESS-129 Указанное предложение действительно на 19.10.2020.

    Мази при шейном остеохондрозе » Клиника Доктора Игнатьева

    Местное лечение слабовыраженных проявлений шейного остеохондроза можно проводить с использованием различных мазей. Но все же лучше сначала удостовериться у лечащего врача в целесообразности применения того или иного препарата.

    Обычно вертеброневрологи «Клиники доктора Игнатьева» (Киев)   используют мази в комплексном лечении остеохондроза. Но все же лучше основную терапию осуществлять другими, более действенными методами. Мази улучшат местный кровоток, окажут отвлекающее действие, помогут мануальным воздействиям. Какой именно препарат выбрать, подскажет лечащий врач на консультации, которая возможна после предварительной записи на прием.

    Среди большого разнообразия препаратов для местного применения можно выделить следующие группы:

    • Противовоспалительные мази с нестероидными препаратами – они содержат также анальгетики и другие вспомогательные вещества отвлекающего действия, например, Фастум гель, Вольтарен, Финалгель и другие.
    • Мази с комплексным действием – помимо противовоспалительного и болеутоляющего эффекта, обладают биостимулирующими и регенерирующими свойствами, например, гель Долобене, гепариновая мазь. Такие средства используются не только при остеохондрозе, но при ушибах, гематомах и других травмах, а также мышечной и суставной боли.
    • Мази с раздражающим и сосудорасширяющим действием – они оказывают отвлекающее действие, заглушая боль и снижая уровень воспалительных явлений – Финалгон, Капсикам.
    • Мази с хондропротекторным действием, основным действующим веществом которых является хондроитин сульфат. Использование мази позволяет замедлить дегенеративные изменения и восстановить хрящевую ткань (Хондроксид).
    • Мази с гомеопатическим типом действия – содержат натуральные компоненты, помогают снизить уровень воспаления и уменьшить боль.
    • Мази для мануального воздействия – используются чаще специалистом, содержат в своем составе такие природные компоненты, как пчелиный воск, мумие, пчелиный яд, прополис и т.д.

    Мазь, как и любое лекарство, может давать побочные эффекты. Поэтому, прежде чем применить ее самостоятельно, лучше сначала посоветоваться с врачом клиники. Следует помнить, если больному требуется лечение протрузии диска позвоночника в Киевской клинике, то никакая мазь не сможет ему помочь.

    Похожее:


    Самые актуальные темы:Запись на консультацию в Клинику Доктора Игнатьева по тел.: +38 (044) 227-32-51

    Статьи по теме:

    1. Обострение шейного остеохондроза с сильным болевым синдромом – это повод для скорейшего…
    2. Сильную боль при шейном остеохондрозе сможет правильно снять только врач-вертеброневролог. Для…
    3. Одной из правильных привычек, которую нужно внедрить в повседневную жизнь больного…

    ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ И КАК С НИМ ЖИТЬ По некоторым данным, остеохондрозом страдает 80-90% населения, почти каждый человек хоть раз в жизни испытал боль в спине. Причем женщины болеют в два раза реже мужчин. Чаще всего встречается остеохондроз пояснично-крестцового отдела, затем следуют шейный, далее — грудной и распространенный остеохондроз позвоночника. Основные причины — перенапряжение и травмы. Длительное пребывание в определенной позе, например, сидение за письменным столом или компьютером, езда в автомобиле (водители), и даже ношение сумки на одном плече постепенно приводят к развитию болезни. Остеохондроз, так считают многие ученые, сопровождает и естественный процесс старения организма. В этом случае медицина не располагает в полной мере средствами, которые способны вызвать обратное развитие изменений, произошедших в межпозвоночных дисках, но и здесь многое зависит от человека, его желания преодолеть болезнь. Шея — очень важный орган, насыщенный сосудами и нервными окончаниями. Напряженные мышцы, сдавливая их, нарушают кровообращение, что вызывает не только «ломоту» в шейном отделе, но и высокое артериальное давление, сильные головные боли. Однако они, как правило, проходят, как только человек встанет с кровати. Поэтому, проснувшись с больной головой и повышенным давлением, не спешите сразу же хвататься за таблетки. Походите по квартире, займитесь утренним туалетом и через 15-20 минут заметите: головная боль ушла сама по себе, а давление нормализовалось или приблизилось к норме. В остром периоде болезни обычно рекомендуются обезболивающие препараты. Желательно эти лекарства должен назначить врач (или семейный доктор, или невропатолог). Как принимать их, какой срок приема, тоже решает врач. И дальнейшие действия в плане избавления от боли предпринимают врач и пациент (это зависит от периода болезни, от наличия сопутствующих заболеваний и т.д.) Что касается двигательных нагрузок, то надо помнить, в острой стадии остеохондроза больной должен избегать резких движений, больше находиться в покое. Спать надо на полужесткой постели. Подушка должна быть плоской, невысокой, под шею следует подкладывать мешочек с теплым песком или специально сшитый валик с углублением. Это предупредит излишнее сгибание или разгибание шейного отдела позвоночника. Хорошо снимают боль всевозможные тепловые процедуры — грелки, шарфы, воротники из собачьей или овечьей шерсти. Тепло улучшает кровообращение, которое препятствует возникновению отеков или застойных явлений. Можно использовать разнообразные растирания, мази и гели отвлекающего характера, снимающие боль — к примеру, содержащие пчелиный и змеиный яд. Однако популярная мазь «Финал-гон» при шейном остеохондрозе требует осторожности: кожа шеи очень чувствительна — возможен ожог. Зато физиотерапевтическое лечение на дому стало сейчас чуть ли не обыденным делом: многие имеют различные аппараты и массажеры. Эффективны роликовые массажеры — ручные и навешиваемые на спинки стульев. Они удобны тем, что их можно использовать, сидя, например, перед телевизором — применение особо не утомляет, а польза несомненна. Правда, и физиотерапевтические процедуры, и растирания мазями приносят облегчение лишь на время. Периодически их приходится повторять. Особо надо следить за осанкой детей, ибо сколиоз, искривление позвоночника обычно ведут к остеохондрозу. Сердобольным родителям не стоит во что бы то ни стало добиваться справки для освобождения ребенка от уроков физкультуры — занятия в спортивном зале во вред еще никому не шли. Не случайно на первом месте при различных видах остеохондроза после завершения острой его стадии стоят физические упражнения и лечебная гимнастика. Первое. При выполнении упражнений не должно быть никаких болевых ощущений. В острой стадии заболевания лечебная гимнастика противопоказана. Для любителей «размять позвонки»: энергичные, продолжительные круговые движения головой, да еще с большой амплитудой, после утомительного сидения в одной позе только увеличивают нестабильность шейных позвонков, а при наличии остеофитов (костных разрастаний) могут привести к сдавливанию позвоночной артерии. И второе. Любое движение при выполнении упражнений должно быть осмысленно. У нас, к сожалению, как-то принято — делаешь лечебную гимнастику, а думаешь о чем-то постороннем. Между тем все восточные школы в основу своих учений вкладывают тезис о непременном соединении движения и мысли, о его благотворном влиянии на организм. СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА 1. Лягте на спину, под головой — небольшая плоская подушка. Приподнимите голову и удерживайте ее в этом положении. 2. Лежа на спине, давите затылком на подушку. 3. Лежа на боку, приподнимайте голову на 1-3 см, удерживайте ее в этом положении. 4. Лежа на боку, давите головой на подушку. 5. Лежа на животе, приподнимите голову на 1-3 см, удерживайте ее в этом положении. 6. Лежа на животе, давите головой на подушку. 7. Повороты головы. Обхватите ладонями голову под нижние челюсти с обеих сторон и слегка «приподнимайте» ее. 8. В этой же позиции делайте наклоны головы вперед. 9. Та же позиция — наклоны головы в стороны. 10. Положите ладони на лоб, давите головой вперед на ладони. 11. Положите ладони на затылок. Аналогичное давление назад. 12. Поочередно кладите ладонь на правое и левое ухо. Давите головой на ладонь, как в предыдущих упражнениях. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ • Время удержания головы в упражнениях №1, 3, 5 следует постепенно увеличивать от 10 до 60 секунд. • Время статического (то есть без какого-либо движения) напряжения мышц в упражнениях № 2,4,6,10,11, 12 постепенно увеличивать от 1 до 10 секунд. • Помощник должен слегка приподнимать голову больного, добиваясь полного расслабления мышц шейного отдела позвоночника. • Максимальное количество повторений упражнений № 7, 8,9 не следует увеличивать более трех раз за один подход. • Если при выполнении упражнений появляются боль, головокружение, тошнота, это движение следует уменьшить по амплитуде и степени мышечного напряжения, выполнять только в ту сторону, где не возникают болезненные и неприятные ощущения, или исключить его… – Територіальний центр соціального обслуговування м.Рубіжне

    ШЕЙНЫЙ ОСТЕОХОНДРОЗ И КАК С НИМ ЖИТЬ

    По некоторым данным, остеохондрозом страдает 80-90% населения, почти каждый человек хоть раз в жизни испытал боль в спине. Причем женщины болеют в два раза реже мужчин. Чаще всего встречается остеохондроз пояснично-крестцового отдела, затем следуют шейный, далее — грудной и распространенный остеохондроз позвоночника. Основные причины — перенапряжение и травмы. Длительное пребывание в определенной позе, например, сидение за письменным столом или компьютером, езда в автомобиле (водители), и даже ношение сумки на одном плече постепенно приводят к развитию болезни. Остеохондроз, так считают многие ученые, сопровождает и естественный процесс старения организма. В этом случае медицина не располагает в полной мере средствами, которые способны вызвать обратное развитие изменений, произошедших в межпозвоночных дисках, но и здесь многое зависит от человека, его желания преодолеть болезнь.
    Шея — очень важный орган, насыщенный сосудами и нервными окончаниями. Напряженные мышцы, сдавливая их, нарушают кровообращение, что вызывает не только «ломоту» в шейном отделе, но и высокое артериальное давление, сильные головные боли. Однако они, как правило, проходят, как только человек встанет с кровати. Поэтому, проснувшись с больной головой и повышенным давлением, не спешите сразу же хвататься за таблетки. Походите по квартире, займитесь утренним туалетом и через 15-20 минут заметите: головная боль ушла сама по себе, а давление нормализовалось или приблизилось к норме.
    В остром периоде болезни обычно рекомендуются обезболивающие препараты. Желательно эти лекарства должен назначить врач (или семейный доктор, или невропатолог). Как принимать их, какой срок приема, тоже решает врач. И дальнейшие действия в плане избавления от боли предпринимают врач и пациент (это зависит от периода болезни, от наличия сопутствующих заболеваний и т.д.)
    Что касается двигательных нагрузок, то надо помнить, в острой стадии остеохондроза больной должен избегать резких движений, больше находиться в покое. Спать надо на полужесткой постели. Подушка должна быть плоской, невысокой, под шею следует подкладывать мешочек с теплым песком или специально сшитый валик с углублением. Это предупредит излишнее сгибание или разгибание шейного отдела позвоночника.
    Хорошо снимают боль всевозможные тепловые процедуры — грелки, шарфы, воротники из собачьей или овечьей шерсти. Тепло улучшает кровообращение, которое препятствует возникновению отеков или застойных явлений. Можно использовать разнообразные растирания, мази и гели отвлекающего характера, снимающие боль — к примеру, содержащие пчелиный и змеиный яд. Однако популярная мазь «Финал-гон» при шейном остеохондрозе требует осторожности: кожа шеи очень чувствительна — возможен ожог.
    Зато физиотерапевтическое лечение на дому стало сейчас чуть ли не обыденным делом: многие имеют различные аппараты и массажеры. Эффективны роликовые массажеры — ручные и навешиваемые на спинки стульев. Они удобны тем, что их можно использовать, сидя, например, перед телевизором — применение особо не утомляет, а польза несомненна. Правда, и физиотерапевтические процедуры, и растирания мазями приносят облегчение лишь на время. Периодически их приходится повторять.
    Особо надо следить за осанкой детей, ибо сколиоз, искривление позвоночника обычно ведут к остеохондрозу. Сердобольным родителям не стоит во что бы то ни стало добиваться справки для освобождения ребенка от уроков физкультуры — занятия в спортивном зале во вред еще никому не шли. Не случайно на первом месте при различных видах остеохондроза после завершения острой его стадии стоят физические упражнения и лечебная гимнастика.
    Первое. При выполнении упражнений не должно быть никаких болевых ощущений. В острой стадии заболевания лечебная гимнастика противопоказана. Для любителей «размять позвонки»: энергичные, продолжительные круговые движения головой, да еще с большой амплитудой, после утомительного сидения в одной позе только увеличивают нестабильность шейных позвонков, а при наличии остеофитов (костных разрастаний) могут привести к сдавливанию позвоночной артерии.
    И второе. Любое движение при выполнении упражнений должно быть осмысленно. У нас, к сожалению, как-то принято — делаешь лечебную гимнастику, а думаешь о чем-то постороннем. Между тем все восточные школы в основу своих учений вкладывают тезис о непременном соединении движения и мысли, о его благотворном влиянии на организм.

    СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ
    ПРИ ОСТЕОХОНДРОЗЕ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА

    1. Лягте на спину, под головой — небольшая плоская подушка. Приподнимите голову и удерживайте ее в этом положении.
    2. Лежа на спине, давите затылком на подушку.
    3. Лежа на боку, приподнимайте голову на 1-3 см, удерживайте ее в этом положении.
    4. Лежа на боку, давите головой на подушку.
    5. Лежа на животе, приподнимите голову на 1-3 см, удерживайте ее в этом положении.
    6. Лежа на животе, давите головой на подушку.
    7. Повороты головы. Обхватите ладонями голову под нижние челюсти с обеих сторон и слегка «приподнимайте» ее.
    8. В этой же позиции делайте наклоны головы вперед.
    9. Та же позиция — наклоны головы в стороны.
    10. Положите ладони на лоб, давите головой вперед на ладони.
    11. Положите ладони на затылок. Аналогичное давление назад.
    12. Поочередно кладите ладонь на правое и левое ухо. Давите головой на ладонь, как в предыдущих упражнениях.

    МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ

    • Время удержания головы в упражнениях №1, 3, 5 следует постепенно увеличивать от 10 до 60 секунд.
    • Время статического (то есть без какого-либо движения) напряжения мышц в упражнениях № 2,4,6,10,11, 12 постепенно увеличивать от 1 до 10 секунд.
    • Помощник должен слегка приподнимать голову больного, добиваясь полного расслабления мышц шейного отдела позвоночника.
    • Максимальное количество повторений упражнений № 7, 8,9 не следует увеличивать более трех раз за один подход.
    • Если при выполнении упражнений появляются боль, головокружение, тошнота, это движение следует уменьшить по амплитуде и степени мышечного напряжения, выполнять только в ту сторону, где не возникают болезненные и неприятные ощущения, или исключить его совсем.

    Самый сильный гель при остеохондрозе

    Ключевые теги: коллаген для суставов в таблетках купить, топ средств для связок и суставов, средство от мочевой кислоты в суставах.


    Лучшее средство для профилактики суставов, крем акулий жир для суставов купить в аптеке цена, минеральный комплекс для суставов, лечение суставов мази и таблетки, пчелиный крем для суставов.

    Принцип действия PRO SUSTAV

    УНИКАЛЬНЫЕ СВОЙСТВА PRO SUSTAV Быстро купирует боль (острую и ноющую) Усиливает кровообращение Снимает отечность Улучшает обмен веществ Возвращает суставам подвижность Увеличивает эластичность тканей Обеспечивает кости и суставы необходимыми микроэлементами Препятствует появлению осложнений и дальнейшему развитию заболевания Оказывает мощное противовоспалительное действие ПОМОГАЕТ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ТАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, КАК: Pro Sustav не только устраняет болевые ощущения, но и воздействуют на причины заболеваний, благодаря чему обладают длительным оздоровительным эффектом. Радикулит и остеохондроз Ревматизм Артрит Ишиас Плечелопаточный и локтевой периартрит Межлопаточные ганглионарные боли Артроз коленных суставов Пяточные шпоры Натоптыши на стопах Избыточное отложение жировой ткани в области VII шейного позвонка («холка») Смещение позвоночного диска Травмы, переломы и вывихи костей Боли в пояснице и ногах Боли при метеозависимости Онемение конечностей Мышечные зажимы, надрывы мышц

    Крем от артрита пальцев крема при радикулитах, долобене гель при артрите. Гель воск здоровье для суставов лучшее средство для профилактики суставов, крем акулий жир для суставов купить в аптеке цена акулий жир крем для суставов инструкция. Крем для суставов от артрита комплекс для суставов hondrolock, крем для суставов от артрита.


    Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов

    Состав PRO SUSTAV

    Гель арнизин для суставов коллаген таблетки для суставов цена, гели для лечения коленного сустава. Гель воск здоровье для суставов таблетки для суставов артрофоон, мази и гели при ревматизме название гель для коленных суставов. Крем для суставов от валентина дикуля крем от болей для суставов немецкий, коллаген для суставов в таблетках купить. Купить PRO SUSTAV средство для суставов в Италии крем от артрита пальцев, средства для лечения суставов.

    Результаты клинических испытаний PRO SUSTAV

    Купить PRO SUSTAV средство для суставов в Италии Купить Артропрофлекс актив крем для мышц и суставов в Санкт-Петербурге, препараты для восстановления суставов хрящами. Крема при радикулитах лекарственные средства шейного остеохондроза, натуральный комплекс для суставов sustal отзывы кремы и мази от радикулита. Крем proff для суставов хондроитин с глюкозамином для суставов таблетки, крем коллаген ультра для суставов купить.

    Мнение специалиста

    Pro Sustav, безусловно, заслуживает самого пристального внимания. Это лекарство будущего. Удобство, доступность и высокая эффективность практически не отставляют ему конкурентов. Несмотря на то, что на российском рынке данный препарат появился относительно недавно, он уже включен в большинство программ лечения ортопедических заболеваний в ведущих клиниках страны. Могу сказать за себя, после того, как я стал рекомендовать его к использованию своим пациентам, динамика излечений улучшилась почти вдвое.

    Комплекс с коллагеном для суставов тип 2 обезболивающие таблетки для суставов, крем для суставов артанин. Крем коллаген ультра для суставов купить Купить Артропрофлекс актив крем для мышц и суставов в Италии, средство для жидкости суставов Купить Sustacor капсулы для здоровья суставов в Балхаше. Кремы для суставов с хондроитином и глюкозамином комплекс упражнений для укрепления коленного сустава, нпвс гель при остеохондрозе.

    Способ применения PRO SUSTAV

    1–2 раза в день наносите гель на кожу по 3–5 см в зависимости от площади болезненного участка.

    Бад для восстановления суставов зоо вип крем для суставов, димексид гель при артрите. Артонин для суставов цена красноярск отзывы гель для суставов 911 отзывы, коллаген для суставов в таблетках купить пчелиный крем для суставов. Крем акулий жир для суставов купить в аптеке цена гель воск здоровье для суставов, артонин для суставов цена красноярск отзывы.

    Как заказать PRO SUSTAV?

    Заполните форму для консультации и заказа PRO SUSTAV средство для суставов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении

    Гель и таблетки от шейного остеохондроза крем золотой ус для суставов купить, кремы и мази от радикулита. Гель воск здоровье для суставов гель для суставов сумах, зоо вип крем для суставов Купить Артропрофлекс актив крем для мышц и суставов в Санкт-Петербурге. Средство для жидкости суставов Купить Sustacor капсулы для здоровья суставов в Комрате, гель для суставов сумах. Эффективный средства для остеохондроза какие таблетки можно пить для суставов, нпвс гель при остеохондрозе.

    Купить Sustacor капсулы для здоровья суставов в Балхаше, крем сабельник при остеохондрозе, крем от артрита пальцев, умный крем для суставов мумие отзывы, гель для суставов сумах, крема при радикулитах, средства для лечения суставов.
    Официальный сайт PRO SUSTAV средство для суставов

    Купить PRO SUSTAV средство для суставов можно в таких странах как:


    Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша


    Отличное и недорогое средство! После армии начались боли в пояснице. Пробовал разные мази и народные средства, но они не особо помогли. Особенно сильные боли возникали, когда долго сидел. Жена купила Pro Sustav, прошел курс. Уже полгода как спина не болела ни разу. Доволен полностью. Жена посетовала Pro Sustav еще подруге на работе, ей тоже он помог. Моя оценка пять с плюсом

    Приятно удивлена действием гуля Pro Sustavа. Честно говоря, сначала не особо доверяла чудесам народной медицины, но сейчас поменяла свое мнение. Pro Sustav действительно помогает лучше, чем самые сильные таблетки. Боль проходит почти сразу, при этом нет необходимости травить себя таблетками. Прошла, как рекомендовано, курс, чувствую себя великолепно!

    Извиняюсь, не заметил на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.

    шейный остеохондроз лечение в домашних мазь

    шейный остеохондроз лечение в домашних мазь

    шейный остеохондроз лечение в домашних мазь

    >>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

    Что такое шейный остеохондроз лечение в домашних мазь?

    Решила подарить на день рождение мужу массажную подушку в автомобиль. Ездим на далекие расстояния очень часто и у него всегда устаёт шея и поясница… муж просил меня помассировать, теперь же) это делать будет подушечка! Надо было раньше купить. Подушка просто счастье для всех!

    Эффект от применения шейный остеохондроз лечение в домашних мазь

    Давно хотели купит что-то подобное. Посоветовал знакомый . Покупкой очень довольны, хотя сначала отнеслись скептически. Мнёт хорошо, не занимает много места. Возможности подключить в прикуриватель машины нет. Фактически 2 режима. Один простой, другой с подогревом. Думаю, что большего и не надо. Рекомендую.

    Мнение специалиста

    Недавно приобрела данную массажную подушку, и ПОЖАЛЕЛА ЧТО НЕ КУПИЛА ЕЕ РАНЬШЕ!!!меня мучали боли в шее, в связи с “сидячей работой”.теперь проблема решена.ее можно закреплять даже на сиденье авто.ТЕМ БОЛЕЕ СЕЙЧАС ДАННЫЙ ТОВАР С ОТЛИЧНОЙ СКИДКОЙ!!!

    Как заказать

    Для того чтобы оформить заказ шейный остеохондроз лечение в домашних мазь необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

    Отзывы покупателей:

    Ника

    В наше сложное время, долгое сидение за компьютером не проходит бесследно, к концу рабочего дня у меня стали безумно болеть плечи шея. В интернете встретилась реклама масссажной подушки с подогревом, боли были очень сильные и я речила была-не была и заказала! И знаете, ни капли об этой покупке не пожалела. Очень удобно использовать прямо на рабочем месте, закрепив ее на спинку рабочего кресла. Работает она совершенно бесшумно, поэтому никому не мешает. Зато первые дни все просили попробовать и теперь у нас таких подушек уже несколько в коллективе. Думаю приобрести еще одну для домашнего использования.

    София

    Массажная подушка с прогревом — изобретение, благодаря которому человеческие мышцы способны расслабиться. Вещь поможет снять накопившееся напряжение напряжение. Аксессуар настроен на глубокую проработку мышечной зоны спинного отдела. Электронный прибор прошел многоступенчатое тестирование. Результаты исследования доказывают беспроблемное использование роликового аппарата для шеи при соблюдении инструкции. В основном документе к устройству производитель указал на условия, при которых применение массажа следует ограничить.

    Массаж – отличная профилактика множества заболеваний позвоночника, позволяющая , кроме того, избавиться от накопившейся усталости. Массажные ролики подушки имитируют действия рук массажиста, даря вам незабываемые ощущения. Эффективный массаж, осуществляемый подушкой Мастер массажа, улучшает кровообращение, наполняя клетки кислородом. Где купить шейный остеохондроз лечение в домашних мазь? Недавно приобрела данную массажную подушку, и ПОЖАЛЕЛА ЧТО НЕ КУПИЛА ЕЕ РАНЬШЕ!!!меня мучали боли в шее, в связи с “сидячей работой”.теперь проблема решена.ее можно закреплять даже на сиденье авто.ТЕМ БОЛЕЕ СЕЙЧАС ДАННЫЙ ТОВАР С ОТЛИЧНОЙ СКИДКОЙ!!!
    Список эффективных мазей при шейном остеохондрозе. Шейный остеохондроз — патология, встречающаяся довольно часто. . Мази с пчелиными или змеиным ядом. В производстве мази для лечения остеохондроза шейного отдела, болезней суставов, позвоночника часто встречается применение. Шейный остеохондроз является хронической патологией и бороться с ним приходится неоднократно. Мазь при остеохондрозе шейного отдела станет хорошим способом для лечения недуга и устранения болевых ощущений. К этим лекарствам местного воздействия обращ. Эффективная мазь от остеохондроза шейного отдела. . Группа наружных средств для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника. . Согревающие мази при остеохондрозе вертебрологи рекомендуют наносить 1 раз в день. Помимо мазей при лечении остеохондроза шейного отдела могут использоваться наружные средства в форме кремов и гелей. . Хорошие народные методы. В домашних условиях лечение можно проводить с помощью самодельных мазей. Популярностью пользуются такие домашние рецепты: Мазь на. Мази. Мазь домашнего изготовления следует хранить при температуре от 0 до +4 °C не более 1 недели. . 2 месяца. Лечебные ванны. Лечение остеохондроза шейного отдела в домашних условиях подразделяется на несколько эффективных методик, одной из которых является принятие ванн с отварами из. Эффективные мази, кремы, гели при шейном остеохондрозе: перечень . Мази для лечения шейного остеохондроза делятся по механизму действия. . Для получения хорошего лечебного эффекта при использовании мазей в домашних условиях необходимо соблюдать правила: наносить на кожу, очищенную от других. Гель или мазь от шейного остеохондроза назначают для комплексной терапии в качестве локального лечения. Задача препарата местного воздействия состоит в уменьшении очага воспаления, снятии отечности тканей, устранении боли. Для лечения назначают согревающие мази, хондропротекторные. Мазь от шейного остеохондроза комплексного действия начинают эффективно использовать на любой стадии как острого воспаления, так и периода . В этом видео эксперт покажет эффективные упражнения для лечения шейного остеохондроза. (Пока оценок нет). Загрузка. Особенности лечения остеохондроза шейного отдела. Лечение, назначенное при остеохондрозе шейного отдела, должно быть . Приготовление мази в домашних условиях. Не все доверяют синтетическим препаратам, которые врачи назначают при лечении того или иного заболевания, а отдают предпочтение. Изготовление мази при шейном остеохондрозе в домашних условиях. . Шейный остеохондроз на ранней стадии заболевания эффективно лечится при . В лечении остеохондроза также могут быть использованы мази с большим спектром действия.
    http://www.diegorivera.cl/upload/sheino_grudnoi_osteokhondroz_priznaki_i_lechenie8323.xml
    http://www.peoplefirstltd.org/userfiles/narushenie_mozgovogo_krovoobrashcheniia_pri_sheinom_osteokhondroze_lechenie9960.xml

    https://meritlifegolkonaklari.com/uploads/sheinyi_osteokhondroz_simptomy_i_lechenie_massazh4585.xml
    http://top-lan.com/upload/planta_msh_1000_otzyvy3831.xml
    Давно хотели купит что-то подобное. Посоветовал знакомый . Покупкой очень довольны, хотя сначала отнеслись скептически. Мнёт хорошо, не занимает много места. Возможности подключить в прикуриватель машины нет. Фактически 2 режима. Один простой, другой с подогревом. Думаю, что большего и не надо. Рекомендую.
    шейный остеохондроз лечение в домашних мазь
    Решила подарить на день рождение мужу массажную подушку в автомобиль. Ездим на далекие расстояния очень часто и у него всегда устаёт шея и поясница… муж просил меня помассировать, теперь же) это делать будет подушечка! Надо было раньше купить. Подушка просто счастье для всех!
    Остеохондроз подразумевает под собой нарушение структуры тканей позвонков и межпозвоночных дисков, что приводит к снижению их эластичности и изменению формы. При выраженном болевом синдроме обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде гелей или мазей местно, а также. Методы лечения остеохондроза в домашних условиях. Лечение остеохондроза шейного отдела должно быть комплексным. Изначально, необходимо купировать болевые ощущения с помощью мазей, гелей, кремов, домашних компрессов. Немаловажно в данном случае и ежедневное осуществление. Симптоматика и лечение шейного остеохондроза в домашних условиях. Насколько опасно заболевание? . Шейный остеохондроз: лечение в домашних условиях. Шейный остеохондроз – нарушение питания и постепенное разрушение шейных позвонков. Нарушение проявляется болью в шее, которая отдает. Остеохондроз может вызвать нестабильность шейного отдела позвоночника (симптомы и лечение схожи с хондрозом, но имеют ряд особенностей), что нередко сопровождается . Что делать при шейном остеохондрозе в домашних условиях: Свежий лист хрена обдать кипятком, немного остудить, внутренней. Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника. Для расширения кровеносных сосудов и снятия боли . Посмотрите видео о том, как лечить шейный остеохондроз в домашних условиях с помощью самомассажа. Можно попросить супруга, супругу, чтобы вечером в постели, после. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника. В зависимости от стадии патологии (ремиссия или обострение), формы заболевания . Это самая доступная для применения в домашней обстановке группа лекарственных препаратов. Их делят на снимающие воспаление, согревающие и обезболивающие. Остеохондроз шейно-грудного отдела в домашних условиях рекомендуется лечить с помощью принятия горячих ванн. . В период обострения шейного остеохондроза помогает избавиться от боли в области шеи иглорефлексотерапия. Проводится она с использованием специального приспособления. Шейный остеохондроз требует комплексного медикаментозного лечения. . Остеохондроз шейного отдела – заболевание дегенеративного характера, повреждающее . Народные методы для использования в домашних условиях. Дополнить терапию можно народными средствами. Лечение остеохондроза шейного отдела в домашних условиях. Домашние методы лечения являются лишь . В статье были рассмотрены причины, симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника, начиная от медицинского вмешательства и заканчивая домашними приемами. Шейный остеохондроз чаще диагностируется у женщин, тогда как остеохондрозу поясничного отдела больше . Лечение шейного остеохондроза в домашних условиях – это обязательное условие, на котором настаивает большинство врачей. Одними лекарствами и физиопроцедурами с болезнью.

    Шейный хондроз: лечение должно быть своевременным

    Если говорить в целом о болезни хондроза, то следует понимать, что данная патология возникает из-за старения позвоночника и разрушения составляющих его дисков. Как известно, шейный отдел отвечает за прямую связь головы со всем телом, поэтому любые нарушения в этой области часто приводят к ряду хронических заболеваний, а также патологиям нервной системы. Отсюда вывод: дегенеративные нарушения и характерные симптомы, относящиеся к шейному отделу позвоночника, позиционный шейный хондроз, лечение которого крайне утомительно.

    Исследовать симптоматику этого заболевания очень сложно, поскольку оно имеет свои особенности в каждом клиническом случае, однако необходимо достоверно знать признаки такой патологии, как шейный хондроз. Лечение подбирается, исходя из типичных жалоб и подробного диагноза.

    Если есть подозрение на хондроз шейки матки, симптомы имеют два конкретных направления. Для первого характерно быстрое развитие патологии, а также преобладание сильнейшего болевого синдрома, что особенно заметно при резком повороте головы.Кроме того, боль может распространяться на другие части тела, в частности отдавать в локоть, затылок, плечо и грудь. Также возможно так называемое «люмбаго шеи», ограничивающее подвижность в верхнем грудном и шейном отделах позвоночника, а иногда и в плечевом суставе. Такие тревожные сигналы могут длиться около десяти дней. Второе проявление болезни постепенно нарастает, начиная с боли в шее и нарушая чувствительность этой области. Постепенно болезненные ощущения быстро нарастают, лишая пациента сна и отдыха.Это состояние может длиться до двух недель.

    Если неврит диагностирован как шейный хондроз, лечение должно быть немедленным, а его отсутствие может привести к развитию межпозвоночной грыжи, которая уже требует другого, хирургического подхода. К тому же жизненный ритм и настроение значительно снижается при наличии у пациента заболевания шейного хондроза. Лечение требуется немедленно, и оно должно не только устранять болезненные симптомы, но и лечить болезнь в зародыше.

    Итак, как лечить шейный хондроз? На этот вопрос должен ответить исключительно специалист, который подберет эффективную схему лечения.В основе такой схемы лежит электрофорез, который позволяет эффективно восстановить структуру и работу межпозвонкового диска. Также уместна ультразвуковая терапия и дополнительное использование специальных препаратов для наружного применения, в частности крема и геля карипаина, которые можно успешно комбинировать как в клинической, так и в домашней терапии. Этот препарат был разработан специально для восстановления баланса суставов и позвоночника, к тому же уже несколько лет показывает свою эффективность, оставаясь конкурентоспособным на фоне огромного количества препаратов.

    Если говорить о возможности скорейшего устранения диагноза шейного хондроза, то лечение медикаментами малоэффективно, вертебрологи как эффективные анестезиологи рекомендуют мази, гели, приносящие лишь кратковременное улучшение. Вместе с тем существует мануальная терапия, положительные результаты которой закрепляются курсом лечебной физкультуры.

    Важно четко понимать, что только комплексный подход к заболеванию позволяет эффективно устранить болезнь шейного хондроза.Лечение должен проводить только знающий специалист, поскольку шейные процедуры очень опасны, а непрофессиональное выполнение мануальной терапии может привести к фатальным последствиям, вплоть до инвалидности или смерти.

    Лечение шейного хондроза

    Боль в пояснице – коварное заболевание, которое при отсутствии должного лечения постоянно прогрессирует. Особенно это актуально при локализации проблем в шейном отделе позвоночника. Для поддержания качества жизни на высоком уровне следует проводить комплексное лечение шейного хондроза.

    Включает лечебную терапию, физиотерапевтическое лечение шейного хондроза, физиотерапию, массаж и ортопедические изделия. В некоторых случаях ослабить болезнь помогает народная медицина, однако применять такие средства следует с осторожностью, чтобы не усугубить состояние.

    Неотъемлемой частью лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника является прием витаминов и сердечно-сосудистых препаратов.

    Большинство лекарств, используемых при лечении остеохондроза шейки матки, подбираются неврологом индивидуально.

    При самостоятельном выборе безрецептурных препаратов следует посоветоваться с фармацевтом или фармацевтом.

    Физиотерапия

    При лечении остеохондроза большое внимание уделяется современным методам физиотерапии. Они позволяют не только обезболить пораженный участок, но и запустить процесс регенерации.

    К методам физиотерапии относятся:

    1. Электротерапия – воздействие на поврежденные ткани электрическим током.Эффект сопровождается улучшением кровообращения, снятием боли и отечности. Процедура противопоказана людям, в теле которых есть металлические детали или кардиостимулятор.
    2. Лазерная терапия – это лечение лазерным излучением в очень небольшом диапазоне, которое не вредно для человека. Облучение происходит через переднебоковую поверхность шеи, поскольку это создает оптимальное расстояние от источника излучения до позвоночного столба. Лечение способствует активации собственных защитных сил организма, улучшает обмен веществ и регенерацию.
    3. Магнитотерапия – воздействие на пораженные участки магнитным полем переменного или постоянного тока. Уменьшение воспалений, отеков, болей в шее. Процедуру можно проводить дома с помощью специального приспособления.
    4. Ультразвук – воздействие на очаг заболевания высокочастотными звуками. Максимальный лечебный эффект проявляется при сочетании этого метода с применением лекарственных средств, поскольку ультразвук увеличивает проницаемость клеточной мембраны. Это улучшает впитывание мазей или кремов и повышает их эффективность.

    Практически все методы физиотерапевтического лечения проводятся в условиях стационара лечащим врачом. Обычно курс лечения составляет 10 процедур, но может варьироваться в зависимости от степени тяжести и остроты заболевания.

    Лечебный массаж

    Улучшить состояние человека, страдающего шейным хондрозом, помогают регулярные массажные процедуры.

    Для профилактики заболеваний массаж проводят 2 раза в год курсами по 8-10 сеансов.

    Процедура благотворно влияет на весь организм. В случае воздействия на шейный отдел области возникают следующие эффекты:

    Найдено эффективное средство от болей и для лечения суставов:

    • натуральный состав,
    • без побочных эффектов
    • эффективность, проверенный специалист,
    • быстрый результат.
    • Необходимо постоянно наблюдать за пациентом на протяжении всего лечебного массажа. При ухудшении состояния пациента следует снизить интенсивность воздействия или полностью прекратить процедуру.расщепление подкожных узелков и уплотнений, появившихся в результате накопления молочной кислоты;
    • расслабление спастических мышц шеи и верхнего плечевого пояса;
    • улучшение кровообращения в очаге воспаления;
    • устранение неприятных симптомов остеохондроза шейного отдела позвоночника, таких как головная боль, нечеткость зрения, заложенность и шум в ушах;
    • укрепление ослабленных мышц шеи;
    • Нормализация состояния нервной системы организма.

    Когда нет возможности обратиться к специалисту, проводящему действующий массаж. Удобство процедуры – это самоопределяющийся источник дискомфорта и последовательное воздействие на него в комфортном режиме. Курсы оздоровительного массажа часто входят в перечень обязательных процедур, проводимых в санаторно-курортных и грязевых ваннах.

    Упражнение

    Обязательным аспектом при лечении заболеваний шейного отдела позвоночника являются физические нагрузки на организм, однако при выборе занятий следует отдавать предпочтение лечебной физкультуре (лечебной физкультуре) или плаванию.

    Цель тренировки – укрепить мышечный каркас, улучшить обмен веществ и кровообращение в тканях тела. При регулярной практике ЛФК снижает частоту обострений, улучшает состояние межпозвонковых дисков.

    Комплексные гимнастические упражнения под руководством при шейном хондрозе занимается физиотерапевт. Кроме того, нужно выполнять в домашних условиях несложные упражнения. Простое, но эффективное упражнение – писать в воздухе носом цифры от 1 до 10 и обратно хотя бы трижды в день.Вы можете выполнять повороты и наклоны головы в разные стороны.

    Упражнения следует делать регулярно, особенно в перерывах во время длительной напряженной работы. Обязательное условие – отсутствие обострения болезни. Учтите, что упражнения не должны доставлять дискомфорта, не заниматься через боль. Все движения при болезни идут медленно, избегая крутых спусков и поворотов головы. Дополнить лечебную физкультуру можно упражнениями для верхней части тела (махи руками, движение плечами).

    Традиционные лекарства

    Помимо традиционных методов лечения хондроза шейки матки, широко используются народные лекарства, которые являются эффективным дополнением к базовой терапии.

    Рецепт может быть основан на следующих компонентах:

    1. Продукты животного происхождения (пчелиный яд и воск, желчь, жир, мед). Используется при приготовлении лечебных средств для наружного применения, таких как компрессы, бальзамы, мази. Обладают согревающим, раздражающим и отвлекающим действием, уменьшают боль и спазм мышц в шейном отделе позвоночника.
    2. Растительное сырье. Могут использоваться любые части растений (корни, листья, трава) в свежем или сушеном виде. Продукция, изготовленная из растительного сырья, применяется наружно в виде компрессов, ванн или растров, а также внутрь в виде отваров и спиртовых настоек. Применяется для обезболивания при острых заболеваниях, купирования воспалительного процесса при длительном применении.
    3. Химические вещества, обладающие раздражающим и отвлекающим действием (спирт, йод, скипидар). Оказывают лечебный эффект за счет согревания болезненных участков тела, улучшения кровообращения в тканях, снятия боли и расслабления мышц.

    Традиционная медицина подразумевает мягкое воздействие на источник боли и воспаления, локализованный в шейном отделе позвоночника. Но не следует забывать о возможных аллергических реакциях при использовании нетрадиционных средств лечения.

    В современном мире уровень заболеваемости шейным хондрозом постоянно увеличивается. Для облегчения состояния пациента и улучшения качества жизни необходимо комплексное лечение, включающее в себя все вышеперечисленные средства. Не следует забывать о профилактике обострений, которые можно предотвратить при регулярной реабилитации в санаторно-курортных и грязевых ваннах.

    Просмотры сообщений: 706

    Шейный хондроз: лечение в домашних условиях. последствия шейного хондроза

    Лечение шейного хондроза – одна из самых распространенных проблем в мире, так как этим заболеванием страдает большинство людей старше 35 лет. Это связано с тем, что очень большая часть населения планеты ведет малоподвижный образ жизни. Однако это заболевание довольно опасно, поэтому о симптомах и лечении хондроза шейного отдела позвоночника должен быть осведомлен каждый.

    Основные причины болезни

    Хондроз – одна из немногих патологий, характерных только для человека. Причиной этого считают различия в строении позвоночника: из-за постоянного давления и трения вертикальный ствол позвонков постепенно деформируется.

    Шейный отдел, состоящий из семи позвонков, подвергается постоянным нагрузкам. Все элементы этой системы имеют небольшой размер и слабый мышечный каркас. Недостаточное кровоснабжение хрящевой ткани также имеет далеко не положительный эффект.А поскольку шейный отдел считается наиболее уязвимой частью позвоночника, лечение хондроза этой области опорно-двигательного аппарата является первым этапом выздоровления.

    Другие факторы, провоцирующие хондроз

    Терапия такой патологии – сложный и длительный процесс, так как это заболевание не возникает по какой-то конкретной причине. Несмотря на установленную связь между развитием болезни и малоподвижным образом жизни, этот недуг часто возникает у спортсменов из-за повышенного стресса.

    Пожилые люди также страдают от неизбежных проявлений симптомов хондроза шейного отдела позвоночника. Лечение этой дегенеративной патологии, приводящей к повреждению хрящей межпозвонковых дисков и деформации позвонков, не всегда дает положительный результат.

    Различные формы хондроза могут возникать по причине:

    • нарушения осанки;
    • искривление позвоночника;
    • травма спины;
    • избыточный вес;
    • тяжелый физический труд;
    • сидячая, сидячая работа;
    • нарушение обмена веществ в организме;
    • частое переохлаждение;
    • неудобное положение во сне;
    • стресс и переутомление;
    • генетическая предрасположенность;
    • инфекционные заболевания и общая слабость организма.

    Кроме того, хондроз может появиться из-за индивидуальных особенностей строения тела, например, из-за слишком короткой / длинной шеи или разной длины ног.

    Этапы развития патологии

    Болезнь, поражающая верхнюю или нижнюю части позвоночника, развивается медленно, проходя четыре стадии. Стадии заболевания определить бывает сложно, поскольку клинические проявления не всегда совпадают с соответствующими симптомами.Поэтому лечение шейного хондроза часто бывает неэффективным.

    Хондроз: начальная стадия

    Начальные дегенеративно-дистрофические изменения, связанные с деформацией костной и хрящевой ткани позвонков, выражены слабо. Обычно люди почти не замечают и не связывают их с возможными патологиями позвоночника. Наиболее частые симптомы связаны с переутомлением, стрессом или психологическим переутомлением.

    Вторая стадия болезни

    Появление головных болей, общая слабость, чувство онемения лица – это лишь некоторые из специфических симптомов шейного и грудного хондроза.Лечение болезни на этом этапе дает вероятность полного выздоровления позвоночника: употребление лекарств и пожизненные оздоровительные упражнения, специально разработанные для профилактики заболеваний позвоночника, позволяют надолго забыть о возникшей проблеме.

    Третья ступень

    Разрушены межпозвоночные диски, появляются грыжи, начинают страдать сосуды и мышцы. У больного наблюдается головокружение, тошнота, скачки артериального давления, боли в затылочной области головы, шеи и верхней части спины.С такими проблемами человек, не зная, что это симптомы шейного хондроза и здесь должен назначить лечение невролог, начинает обращаться к другим узкопрофильным специалистам.

    Хондроз четвертой стадии

    Для последней стадии заболевания характерно появление остеофитов – разрастаний костной ткани, провоцирующих защемление нервов. Подобные явления влекут за собой скованность движений и повреждение соседних суставов.

    Симптомы хондроза шейного отдела позвоночника

    Лечение дегенеративных патологий позвоночника следует начинать при появлении таких признаков, как:

    • боли в разных частях спины и головы;
    • отсутствие тонуса и эластичности мышц спины;
    • головокружение, нарушение функции вестибулярного аппарата;
    • повышенное потоотделение;
    • Онемение конечностей;
    • нарушение функции органов зрения и слуха;
    • скачки артериального давления.

    Подобные симптомы могут присутствовать на любой стадии развития этого заболевания. Однако в большинстве случаев пациент жалуется лишь на часть имеющихся проявлений. Поэтому многие люди, впервые обнаруживающие признаки шейного хондроза, часто получают лечение, которое абсолютно не соответствует истинному виновнику плохого здоровья. Конечно, это приводит к отсрочке проведения необходимой терапии и значительному ухудшению физического состояния.

    Диагностика патологического состояния

    Чтобы диагностировать заболевание и исключить другие нежелательные патологии, необходима консультация терапевта.После изучения и сбора анамнеза врач направит вас к нужным профильным специалистам – ортопеду, позвоночнику или неврологу.

    Для определения хондроза сегодня используются такие методики исследования как:

    • Рентген. Позволяет определить наличие смещения позвонков и деформации межпозвонковых дисков.
    • Компьютерная томография. Дает объемное изображение изменений позвоночника и позволяет детализировать степень и характер поражения.
    • Магнитно-резонансная томография. Давайте получим картину структурных изменений.
    • УЗИ сосудов шеи. Позволяет выявить изменения кровотока в сосудах, вызванные развитием патологического процесса.

    Только после необходимых обследований можно говорить об адекватности применения тех или иных схем лечения шейного хондроза.

    Лечебные мероприятия

    На сегодняшний день существует несколько эффективных методов лечения этого заболевания, многие из которых можно применять в домашних условиях.Однако нельзя забывать, что лечение любых патологий позвоночника – длительный процесс. Часто применяемая терапия может только замедлить или остановить развитие болезни, но полное излечение и выздоровление маловероятно.

    На начальных стадиях патологических процессов, как правило, используются консервативные методы лечения. Для лечения хондроза шейки матки в этом случае чаще всего используют:

    • медицинские препараты и кремы специальные;
    • лечебная гимнастика или лечебная физкультура;
    • физиотерапия;
    • курс массажа;
    • специальные приспособления, фиксирующие правильное положение позвоночника и обеспечивающие состояние покоя пораженных участков (воротник Шанца, ортопедические корсеты).

    При более поздних стадиях дегенеративно-дистрофических изменений, провоцирующих разрушение костно-хрящевой структуры позвоночника, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

    Лекарства

    Для лечения симптомов шейного хондроза в домашних условиях могут быть назначены такие препараты, как:

    • Хондропротекторы (таблетки и капсулы для приема внутрь, препараты для внутримышечного и внутрисуставного введения).
    • Витамины.
    • Анальгетики (например, «Анальгин», «Баралгин», «Флупиртин» и другие препараты; при их неэффективности производят новокаиновые блокады).
    • Противовоспалительные средства (например, нестероидные препараты: Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам и др.).
    • Назначают спазмолитики (например, Толперизон, Тизанидин, а в некоторых случаях и более серьезные препараты, применяемые для снятия мышечного спазма – Карбамазепин или Габапентин).

    Основная задача использования этих средств – устранение боли.

    Хирургическое вмешательство на позвоночнике проводится, прежде всего, в тех ситуациях, когда возникает сдавление спинного мозга. Подобные процедуры включают удаление межпозвоночной грыжи и снятие декомпрессии. В тяжелых случаях возможно: микродискэктомия, реконструкция диска по лазерной технологии, замена поврежденного диска имплантатом, стабилизация определенного участка позвоночника.

    Оздоровительная гимнастика и ЛФК

    Оздоровительная физическая культура – один из самых простых, доступных и в то же время эффективных методов лечения многих патологий позвоночника.Кроме того, подобные мероприятия широко используются при лечении хондроза шейки матки в домашних условиях.

    Такие оздоровительные процедуры необходимы для укрепления мышечного позвоночника, который дополняет функциональность ослабленных позвонков. Поэтому здесь особое значение имеют не интенсивность и загруженность, а их регулярность.

    Для укрепления мышц шеи и спины нужно ежедневно выполнять определенный комплекс упражнений. Это могут быть простые повороты и наклоны головы или более сложные движения с участием рук.Иногда можно использовать небольшой спортивный инвентарь. Такую гимнастику можно делать дома или на работе.

    Очень полезными могут быть регулярные занятия в бассейне и длительные прогулки на свежем воздухе.

    Однако важным условием для этого является то, что любые гимнастические упражнения выполняются вне периода обострения патологического процесса и при отсутствии болевых ощущений.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические процедуры – важный этап лечения хондроза шейного отдела позвоночника.Они подразумевают воздействие на организм определенных физических полей и излучений. У этого метода минимальный список противопоказаний.

    На сегодняшний день при лечении хондроза шейного или грудного отдела позвоночника широко используются физиотерапевтические методики:

    • Воздействие ультразвука, которое способствует улучшению обменных процессов в клетках и тканях и снимает отеки.
    • Лазерное лечение улучшает обмен веществ в тканях и способствует их быстрому восстановлению.
    • Воздействие магнитного поля положительно влияет на процесс регенерации тканей, а также оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие.
    • Воздействие электрическим током (электрофорез) обычно применяется в сочетании с лекарственными препаратами, так как использование этой процедуры ускоряет их всасывание.
    • Ударно-волновая терапия с использованием акустических волн применяется для эффективного снятия боли и устранения отеков.

    Курсы массажа

    Многие техники массажа помогают снизить мышечный тонус, вызывая спазм.Такие процедуры нормализуют кровообращение в области, пораженной хондрозом, и улучшают отток лимфы, вызывая отек. Поэтому массаж – одна из обязательных процедур, рекомендуемых при лечении многих патологий позвоночника.

    Использование специальных приспособлений

    Другие методы лечения шейного хондроза включают использование специальных приспособлений, обеспечивающих оптимальную фиксацию позвоночника в правильном положении. Воротник Шанца и специально подобранные корсеты и пояса рекомендуется носить при обострениях заболевания, при физических нагрузках или длительной сидячей работе.

    Для уменьшения вероятности обострений рекомендуется также обустроить место для сна. Оптимальным решением в этом вопросе может стать использование ортопедического матраса и подушки.

    Без лечения шейного хондроза у человека могут возникнуть такие последствия, как гипертония, мигрень, инсульт, сдавление спинного мозга и т. Д.

    Первые признаки и методы лечения

    Шейный хондроз на сегодняшний день считается очень распространенным заболеванием, и по количеству пациентов он уступает только поясничному остеохондрозу.Заболевание связано с постепенным разрушением межпозвонковых дисков. Обычно такое нарушение гораздо чаще встречается в старшем возрасте, но не исключено и для более молодых людей.

    Шейный хондроз развивается медленно и сопровождается целым комплексом симптомов, которые в некоторых случаях проявляются на более тяжелой стадии развития деструкции. Следует отметить, что остеохондроз – довольно опасное заболевание, которое очень легко может перейти в позвоночную грыжу.

    Хондроз шейного отдела: основные симптомы

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника может протекать по-разному.Принято различать две формы течения болезни.

    В первом случае признаки появляются после резкого, неудачного поворота головы. Резкая сильная боль охватывает не только шейный отдел позвоночника, но также распространяется на затылок, грудь и плечи. Даже малейшее движение шеи, головы, груди или рук вызывает сильное мышечное напряжение и, как следствие, резкую размашистую боль. Человек испытывает скованность в движениях. Это состояние может длиться несколько дней.

    При второй форме развития шейного хондроза позвоночник начинается медленно, почти незаметно.Сначала немеют мышцы шеи, появляется постоянная тупая боль, наблюдается нарушение чувствительности. Мышцы шеи, груди и плеч сильно напрягаются и по мере развития болезни начинают тускнеть. И хотя боль не такая резкая, тем не менее, она постоянная и доставляет человеку дискомфорт в жизни, нарушает сон, вызывает головные боли.

    При отсутствии своевременного лечения шейки матки хондроз может вызвать защемление нервных корешков и кровеносных сосудов, по которым кровь поступает в мозг.Нередко возникает позвоночная грыжа. Поэтому при появлении симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту.

    Шейный хондроз: лечение

    Остеохондроз – это разрушение межпозвонковых дисков и, к сожалению, даже при своевременном лечении восстановить поврежденные ткани уже невозможно. Тем не менее процесс можно замедлить или даже остановить, что улучшит состояние организма и убережет от тяжелых последствий.

    Следует понимать, что лечение остеохондроза должно быть длительным и систематическим.Для снятия боли и воспаления назначают нестероидные препараты – в большинстве случаев мази и кремы. В некоторых случаях эффективны спазмолитики, а также препараты, стимулирующие регенерацию тканей. Но такие лекарства может подобрать только лечащий врач. К сожалению, они не останавливают процесс разрушения – они просто снимают симптомы.

    При лечении хондроза используется множество методик. Например, эффективны электрофорез, мануальная терапия и иглоукалывание с подкожным введением препаратов.Также назначают вакуумную терапию, магнитотерапию и физиотерапевтические процедуры.

    При остеохондрозе регулярные сеансы массажа, во время которых можно снять напряжение с мышц, улучшить кровоток и состояние тканей. Но проводить процедуру должен опытный специалист.

    Очень полезные и специальные лечебные упражнения, которые нужно выполнять регулярно. Кроме того, упражнения можно использовать как профилактическое средство при заболевании, а также как вспомогательное средство во время лечения.

    Шейный хондроз гораздо чаще диагностируется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни или большую часть рабочего времени проводят сидя. В этом случае нужно делать небольшой перерыв на прогулку или небольшую гимнастику хотя бы раз в два часа – так можно расслабить мышцы и предотвратить прогрессирование болезни.

    ✿ Хондроз шейки матки: как от него избавиться – 【Другое】

    Когда возникает хондроз, диск между позвонками уплощается, поэтому расстояние между ними уменьшается, а нервные окончания спинного мозга зажимаются.Возникает боль и нарушение питания позвоночника.

    Инструкция

    одна

    Занимаюсь гимнастикой для позвоночника, это основное лечебное средство. Сохранить позвоночник в хорошем функциональном состоянии поможет бассейн. Плавание снимает напряжение и укрепляет мышцы. Также врачи рекомендуют занятия с инструктором по пилатесу, йоге. На тренировке можно освоить комплекс упражнений на растяжку позвоночного столба, стимулирующий кровообращение в межпозвонковой области. Используйте небольшой комплекс упражнений, выбирая нагрузку в соответствии со своим здоровьем и возрастом.Встаньте прямо, согните руки в локтях, сделайте повороты в стороны, это помогает снять напряжение между грудными позвонками. Поднимитесь или встаньте в дверном проеме, дотянувшись до верхней перекладины, слегка прогнувшись. Упражнение растягивает межпозвонковые хрящи. Опереться на носки, сгибаясь не в спине, а в тазобедренных суставах, медленно. Улучшает подвижность позвонков и кровообращение. Поворот головы влево-вправо, вперед-назад стимулирует подвижность шейного отдела позвоночника.

    2

    Будьте внимательны к своей позе.Сядьте и идите прямо. Укрепляйте мышечный каркас, чтобы мышцы снимали часть нагрузки с вертикального положения тела. Сон на ортопедическом матрасе и подушке. Не носите тяжелые сумки в одной руке. Носите обувь на маленьком каблуке.

    3

    Воспользуйтесь аппликатором или обратитесь к специалисту для массажа, когда нет обострения.

    четыре

    Избавьтесь от лишнего веса, изменив диету и занимаясь гимнастикой.

    пять

    Смешайте ложку бодяги со стаканом растительного масла.Потрите больное место, а затем закутитесь в теплое белье. Хорошо стимулирует кровообращение.

    6

    Нанесите мед на позвоночник, растирая его медленными движениями. Накройте теплым одеялом и лягте, пока мед не впитается.

    7

    Пройдите курс лечения хондроза в санатории, где вам предложат физиотерапию, гидромассаж, массаж, иглоукалывание, мануальную терапию. Если структура межпозвоночных дисков повреждена, возможен электрофорез под наблюдением врача.При использовании мазей проконсультируйтесь с врачом, чтобы избежать осложнений при самолечении.

    Шейный спондилез | Johns Hopkins Medicine

    Шейный спондилез – это дегенеративное заболевание шеи. Обычно мягкие диски между позвонками и костями позвоночника обеспечивают амортизацию. При шейном спондилезе эти диски сжимаются.

    Когда это происходит, хрящ, выстилающий позвонки на каждой стороне диска, где они соприкасаются, может изнашиваться.Как только этот защитный хрящ исчезнет, ​​на ваших позвонках могут развиться шпоры, которые соприкасаются друг с другом. У нервов, прикрепленных к спинному мозгу, может быть меньше места для прохождения между позвонками на выходе из позвоночника.

    Факты о шейном спондилезе

    Это состояние становится более распространенным с возрастом. Однако у многих нет симптомов – вы можете даже не осознавать, что эти изменения происходят в вашей шее.

    Шейный спондилез обычно не приводит к инвалидности.Но иногда эти изменения в позвоночнике могут вызвать сдавливание спинного мозга или прикрепленных к нему нервных корешков. Из-за этого вы можете почувствовать слабость или неуклюжесть в ногах или руках.

    Симптомы

    Симптомы шейного спондилеза могут включать:

    • Боль в шее, которая может доходить до рук или плеч

    • Головные боли

    • Ощущение скрежета при движении шеей

    • Слабость в руках и ногах

    • Онемение плеч, рук или кистей

    • Скованность в шее

    • Проблемы с сохранением баланса

    • Проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника

    Диагностика

    Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить, есть ли у вас это заболевание.Вы, вероятно, обсудите любые травмы шеи, которые у вас были, и опишите свои симптомы. Врач, вероятно, проверит вашу шею, плечи, руки и ноги, чтобы узнать, насколько хорошо они работают. Другие тесты, которые могут помочь поставить диагноз, включают:

    • Визуальные тесты. Рентгеновские снимки, МРТ и компьютерная томография позволяют получить изображения структур в позвоночнике, которые может увидеть врач. Они могут показать кости, диски, мышцы и нервы на шее и вокруг нее, а также спинной мозг.

    • Миелография. Во время этого теста врач вводит краситель в жидкость вокруг спинного мозга, а затем выполняет компьютерную томографию, чтобы увидеть, как костные шпоры и диски взаимодействуют с отдельными нервами.

    • Электромиография. Этот тест показывает, насколько хорошо ваши нервы передают сигналы от спинного мозга к мышцам.

    Лечение

    Ваш лечащий врач может порекомендовать различные методы обезболивания при шейном спондилезе в зависимости от ваших потребностей.Сюда могут входить:

    • Лекарства. Могут помочь нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или аспирин, опиоидные болеутоляющие и миорелаксанты.

    • Физиотерапия. Физиотерапевт научит вас упражнениям на растяжку и укреплению, которые могут облегчить симптомы.

    • Лед или тепло. Охладите шею пакетом со льдом или нагрейте ее с помощью грелки в соответствии с указаниями врача или физиотерапевта.

    • Хомут. Короткое ношение мягкого ошейника на шее может облегчить симптомы. Однако это может привести к ослаблению вашей шеи, если носить его слишком долго.

    • Инъекции. Медицинский работник может ввести стероидные и болеутоляющие препараты в болезненный сустав на шее или в пространство рядом со спинным мозгом.

    • Хирургия. В большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется.Но при необходимости хирурги могут выполнять различные процедуры для снятия давления на спинной мозг или нервы, выходящие из позвоночника. Хирург может удалить кость вокруг отверстия, которое позволяет нерву выйти из позвоночника или кости из других частей позвонков. Он или она может также срастить кости позвоночника после одной из этих процедур. Если вам предстоит операция, специалист по анестезии заранее уложит вас спать, чтобы вы этого не почувствовали.

    Профилактика

    Возможно, вы не сможете предотвратить шейный спондилез, но следующие шаги могут снизить ваш риск:

    • Оставайтесь физически активными.

    • Используйте хорошую осанку.

    • Предотвратите травмы шеи, всегда используя правильное снаряжение и правильную форму во время тренировок или занятий спортом.

    • Избегайте травм шеи

    Лечение шейного спондилеза

    Поговорите со своим врачом о лучших нехирургических шагах, которые помогут облегчить ваши симптомы. Лучшим выходом может быть сочетание медицины и физиотерапии.

    Хондроз – шейный хондроз, симптомы и лечение

    Симптомы и лечение шейного хондроза

    Хондроз связан со старением позвоночника и разрушением межпозвонковых дисков. Для шейного хондроза характерны дегенеративные изменения и симптомы, которые проявляются именно в области шейного отдела позвоночника.

    Симптомы шейного хондроза

    Заболевание может проявляться по-разному, сопровождаться постепенным разрушением позвоночных дисков, протекающим латентно.Латентный период может длиться некоторое время, не причиняя никакого беспокойства пациенту.

    Симптомы шейного хондроза могут появиться внезапно, чаще всего при неловком повороте головы, и продолжаться до 10 дней. Острая, пронизывающая боль в шее, которая со временем усиливается. Больных беспокоят иррадиирующие боли в затылке, головные боли, боли в груди, скованность мышц шеи и плечевого пояса. В народе эти симптомы называют «люмбаго шеи».Патология также характеризуется ограничением движений в шейном и верхнегрудном отделах позвоночника, а также в плечевом суставе. Мышечные волокна болезненных участков напряжены.

    В некоторых случаях болезнь развивается постепенно. На начальном этапе помимо боли в шее наблюдается нарушение чувствительности, возникает дискомфорт. По характеру болевой синдром отличается от люмбаго и носит ноющий характер, но при этом достаточно сильно беспокоит пациента, вызывая бессонницу, утомляемость и повышенную раздражительность.В области шейно-грудного отдела позвоночника также отмечается повышение мышечного тонуса и нарушение подвижности суставов и позвонков, выраженность симптомов заболевания в этом случае постепенно увеличивается. Через две недели проявления хондроза исчезают.

    Опасность шейного хондроза заключается в том, что, постепенно прогрессируя, патология может осложняться грыжей межпозвонковых дисков, и это заболевание требует только хирургического лечения. В любом случае хондроз шейки матки значительно снижает качество жизни, ограничивая активность пациентов.

    Лечение шейного хондроза

    Шейный хондроз требует обязательных лечебных и диагностических процедур. Лечение шейного хондроза проводится комплексно с назначением пациенту физиотерапевтических процедур, массажа, сеансов мануальной терапии и рефлексотерапии, ЛФК. Применение лекарственных препаратов в виде таблеток и инъекций позволяет снять боль, уменьшить воспаление на начальных стадиях заболевания и способствует восстановлению структуры межпозвонковых дисков и улучшению обменных процессов в тканях при длительном применении.

    Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | d. м. п. терапевт

    Образование: Московский медицинский институт. И.М. Сеченова по специальности «Лечебное дело» в 1991 г., в 1993 г. «Профессиональные болезни», в 1996 г. «Терапия».

    .

    Лигаментоз связок: Лечение лигаментоза | ILYSSA MEDICAL GROUP

    Лечение лигаментоза | ILYSSA MEDICAL GROUP

    Лигаментоз – ортопедическая проблема, которая сопутствует заболеваниям связок. В основе патологии лежат дегенеративно-дистрофические изменения. Данная патология обычно имеет хронический характер и локализуется на уровне прикрепления связок к костям.

     

    Механизм заболевания проявляется следующим образом: в толще связки начинает увеличиваться объем хрящевой волокнистой ткани. Чем дольше длится болезнь, тем сильнее эта структура насыщается солями кальция и окостеневает.

    Основная масса случаев связывается с поражением коленных связок, которым отводится существенная роль в обеспечении стабильности функционирования коленных суставов. Реже лигаментоз диагностируют в связках большеберцовых и малоберцовых костей.

    Причины и симптомы лигаментоза

    Спровоцировать заболевание может целый ряд факторов, в частности, постоянные и многократные микротравмы, которые могут возникать во время усиленных спортивных занятий или вследствие тяжелых физических нагрузок. Причиной развития болезни могут стать и хронические заболевания дегенеративного характера (можно упомянуть, например, деформирующий остеоартроз) или старые травмы сустава.

    В данном случае сложно выделить какие-то специфические симптомы. Основное и самое яркое проявление лигаментоза – это сильная и острая боль в области пораженной связки. Можно также выделить и второстепенные симптомы, такие, как прогрессирующие отеки мягких тканей в районе поражения связок и суставов.

    Диагностика патологии

    Процедура проводится двумя врачами: травматологом и ортопедом. Диагностика лигаментоза основывается на результатах таких исследований, как УЗИ пораженных суставов, МРТ связок и суставов в зоне патологии, рентгенография. Данные методы исследования помогают врачу визуализировать все структурные изменения в связках, определить места окостенения и зону отложения кальциевых солей.

    С помощью вышеупомянутых диагностических процедур выявляются заболевания, которые стали причиной лигаментоза или развились после этого поражения. Специалисту важно оценить последствия постоянной травматизации сустава и прилегающих тканей, а также степень прогрессирования патологии.

    Методы лечения лигаментоза

    Лечебные мероприятия начинаются после того, как сустав фиксируется в состоянии покоя. Пациенту запрещается заниматься спортом, также он отстраняется от сильных физических нагрузок. Консервативные методы лечения подразумевают применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые нужны для того, чтобы снять боль и воспаление.

    После того, как боль и отечность снижены, человеку потребуется курс лечебной физкультуры, которая поможет сохранить эластичность сухожилий и улучшить кровообращение в месте поражения. В данном случае хороших результатов можно добиться занятиями на эллиптическом тренажере. Весьма эффективна и физиотерапия, в частности, аппликации лечебных грязей и озокерита, лазерное лечение.

    Когда консервативные методы не оказывают должного эффекта, может потребоваться хирургическая операция.

    Важно отметить, что процессы, связанные с кальцификацией и окостенением связок, являются необратимыми, поэтому целью лечения лигаментоза является купирование болевого синдрома, остановка и профилактика дальнейшего развития болезни, а также сохранение максимально возможной функциональности поврежденной части тела.

    Чтобы предотвратить лигаментоз, во время активных занятий спортом следует носить давящую повязку или специальные ортопедические приспособления, кроме этого, нужно выбрать правильный режим физических нагрузок и отдыха.

    Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава

    Лигаментоз коленного сустава является дегенеративно-дистрофическим поражением связочного аппарата в месте крепления сустава к костной ткани. Данная патология приводит к замене связок хрящевой тканью, что провоцирует окостенение. Понять течение дегенеративных процессов можно, вспомнив образование пяточной шпоры, которая представляет собой некую форму лигаментоза.

    В результате возникновения многочисленных деформаций лигаментоз крестообразных связок коленного сустава сопровождается костными наростами разных размеров, которые затрудняют нормальную двигательную активность и вызывают различные заболевания суставов.

    Важно своевременно определить наличие патологических процессов и устранить их, так как промедление может привести к развитию артроза и даже привести к образованию межпозвоночной грыжи.

    Вследствие чего возникает?

    Лигаментоз коленного сустава наиболее часто диагностируется у спортсменов и возникает вследствие воздействия на организм следующих причин:

    • Мелкое, но частое повреждение коленного сустава, приводящее к травмированию связок, которые восстанавливаются достаточно долго вследствие недостаточного кровообращения в данной области;
    • Наличие деформирующего остеоартроза коленного сустава;
    • Старение организма, приводящее к замедлению обменных процессов и ухудшению кровообращения, что затрудняет самовосстановление связками своей работоспособной формы;
    • Присутствие лигаментита или давних застаревших травм.

    Диагностика патологии

    Основу диагностики лигаментоза составляет проведение рентгенографии и ультразвукового исследования области крестообразных связок в коленном суставе. Магнитно-резонансная томография рекомендована при наличии нечеткости картины поражения. Благодаря данному исследованию можно с точностью определить структурные изменения в области воспалительных очагов.

    Профилактика и лечение

    Лечится лигаментоз крестовидных связок коленного сустава довольно разнообразно. Назначение лекарственных препаратов и дополнительных лечебных мероприятий проводится в соответствии с давностью патологического процесса. Сначала больному рекомендуется обеспечить покой для пораженного сустава, ограждая нижние конечности от тренировочных физических упражнений. Следует пользоваться утягивающей повязкой, и сбалансировано питаться.

    Для устранения болевого синдрома рекомендовано принимать коротким курсом нестероидные противовоспалительные препараты, устраняющие боль и снижающие локальную температуру. Лечебная гимнастика помогает укрепить сухожилия и связки, ускоряя процесс выздоровления и предотвращая появление осложнений. В некоторых случаях назначается физиотерапия, включающая в себя озокеритовые и грязевые аппликации. Рекомендуется в присутствии специалиста проводить занятия на эллиптическом тренажере, что позволяет в скором времени полностью восстановить суставные соединения.

    Профилактические мероприятия:

    • После тяжелых физических нагрузок на коленные суставы рекомендуется носить ортопедические фиксаторы, для чего можно использовать давящие повязки или просто эластичный бинт;
    • Необходимо научиться совмещать нагрузки и передышки, не нагружая нижние конечности;
    • При малоподвижном образе жизни следует выполнять нетрудные физические упражнения, благодаря которым увеличиваются обменные процессы в организме.

    Хирургия

    Травматологи и хирурги рекомендуют в случае поражения коленного сустава лигаментозом устранить в первую очередь очаги воспаления, после чего удалить патологические наросты, заменяя их специальными протезами. Это необходимо при переходе большей части связок в состояние окостенения, что не позволяет повернуть вспять процессы дегенерации.

    Используемые импланты изготавливаются из материала, который идеально подходит для человеческого организма, что практически исключает вероятность отторжения. Искусственный материал стекловолоконного или угольного строения состоит из микроэлементов, схожих со строением натуральных связок.

    Отличия заключаются в том, что помимо обеспечения плотного прилегания к костной ткани данные импланты фиксируются также через специальные отверстия, которые предварительно просверливаются в кости.

    Народная медицина

    Народные методы лечения помогают справиться только с начальными стадиями лигаментоза, выступая в роли больше профилактических средств, чем лечебных. Но, несмотря на это народные рецепты помогают увеличить эффективность любого лечения. Любые действия, направленные на устранение патологии следует согласовывать с врачом.

    • Настой из корней девясила – восстанавливает микроциркуляцию и ускоряет процессы регенерации, способствуя скорейшему заживлению микротравм;
    • Имбирный чай – оказывает согревающее воздействие, поэтому из кусочков имбиря можно делать разогревающие компрессы, дополняя их белокочанной капустой и хреном.

    Возможные последствия

    Лигаментоз коленного сустава лечение, которого начато несвоевременно, может привести к уплотнению связок и мышечной ткани соединениями кальция. Данный процесс необратимо ухудшает состояние больного, не давая возможность на самовосстановление.

    Хотите получить такое же лечение, спросите нас, как?

    Вконтакте

    Facebook

    Одноклассники

    Twitter

    Google+

    Также к прочтению:

    Тендиноз | Лечение тендиноза

    Тендиноз — это симптомы дистрофического поражения в области сухожилий крупных мышц.

    Тендиноз проявляется сильными болями и нарушением двигательной активности в пораженном суставе, боли выражены при движениях, в покое практически не ощущаются. Тендиноз опасен травмированием, то есть отрывом пораженных сухожилий от места крепления к кости.

    Причины

    Если нагрузки на мышцы и связки в условиях активных спортивных тренировок настолько сильны, что мышцы и сухожилия не успевают отдохнуть и восстановить микро-повреждения, вызванные нагрузками, то происходит их разрушение – формируется так называемая хроническая (усталостная) травма.

    Самой частой из таких травм является тендиноз – прогрессирующая дистрофия, участки дегенерации в области сухожилий.

    Самые частые причины тендиноза:

    •микротравмы сухожилий,

    •чрезмерная, усиленная двигательная нагрузка на сухожилия.

    Результатом является образование участков некроза, жирового перерождения сухожилий и хрящей, отложение кальциевых солей. По мере прогрессирования процесса сухожилие окостеневает, теряет эластичность и приводит к дистрофии и воспалению.

    Тендиноз – это свидетельство превышения нагрузок на данные мышцы, сильно тяжелые тренировки.

    Виды

    Чаще всего тендинозы бывают посттравматическими, или постнагрузочными, как у профессиональных спортсменов с их высокими нагрузками, так и у работников строек и заводов с тяжелым физическим трудом.

    Лечение тендиноза

    Используя возможности нашего центра лечение тендиноза эффективно, мы сможем подействовать на все звена механизма заболевания. При помощи ударно-волновой терапии, мы значительно ускоряем регенерацию соединительной ткани, омолаживаем ее, увеличиваем кровоснабжение. Кроме того, за счет реваскуляризации и увеличения кровотока, а также ускорения процесса формирования рубцовой ткани, имеем возможность сократить время выздоровления и восстановить функцию сустава.

    Лазер высокой интенсивности значительно снизит болевой синдром в суставе, ускорит регенерацию ткани, улучшит обменные процессы.

    Миостимуляция — нормализует мышечный тонус.

    Лигаментоз – заболевание связок, имеющее дегенеративно-дистрофический характер, хроническое течение. Место локализации поражение – прикрепление связок к кости.

    Механизм действия заболевания: в связочной толще увеличивается количество хрящевой волокнистой ткани, с течением болезни эта ткань пропитывается кальциевыми солями и окостеневает.

    В большинстве случаев лигаментоз поражает коленные связки, которые играют роль основных, обеспечивая стабильность функциональности коленного сустава. Реже лигаментоз отмечается в связках большеберцовой кости и малоберцовой кости.

                                                   

    Причинами лигаментоза являются:

    • постоянно повторяющиеся микроскопические травмы, которые возникают при усиленных занятиях спортом или при тяжелых физических нагрузках,

    • дегенеративные хронические заболевания (например, остеоартроз деформирующий коленные суставы),

    • застарелые травмы сустава.

    Симптомы

    Лигаментоз коленного сустава сопровождается ярким симптомом острой болью в зоне пораженной связки.

    Ко второстепенным симптомам лигаментоза относят развивающиеся отеки мягких тканей в области пораженных связок и суставов.

    Лечение лигаментоза

    Используя возможности нашего центра, мы сможем подействовать на все звена механизма заболевания  лигаментоза.

    Лечение лигаментоза включает

    При помощи ударно-волновой терапии, мы значительно ускоряем регенерацию соединительной ткани, омолаживаем ее, увеличиваем кровоснабжение. Кроме того, за счет реваскуляризации и увеличения кровотока, а также ускорения процесса формирования рубцовой ткани, имеем возможность сократить время выздоровления и восстановить функцию сустава. Лазер высокой интенсивности значительно снизит болевой синдром в суставе, ускорит регенерацию ткани, улучшит обменные процессы. Миостимуляция — нормализует мышечный тонус.

    что это такое, причины появления, лечение :: SYL.ru

    Как правило, пациентов при получении диагноза, который звучит как лигаментоз в коленном суставе, в основном, интересует, что это вообще такое и как следует лечить эту патологию. Прежде всего, следует отметить, что это заболевание напрямую связано с воспалительными процессами, которые затрагивают связки. Болезнь обладает трудным течением и опасными последствиями. Выявить такое отклонение в районе коленного сустава, а также установить причины и подобрать наиболее оптимальную схему в отношении терапии без помощи лечащего врача просто невозможно.

    Итак, разберемся, что это такое – лигаментоз коленного сустава.

    Характеристика заболевания

    Стабильность коленных суставов обеспечивается благодаря связкам и сухожилиям, которые представляют собой некую соединительную ткань, которая состоит из коллагеновых и эластиновых волокон. Именно это строение и наделяет связки эластичностью и прочностью.

    Лигаментоз крестовидных связок в районе коленных суставов начинает формироваться из-за дистрофических изменений. Недостаток кровообращения, последствия травм, а также продолжительные восстановления служат толчком для полного перерождения тканей. В точке соединительного материала начинает возникать хрящевое образование, которое с ходом времени может даже окостенеть, то есть станет еще более плотным. Зачастую это встречается в отношении крестообразных связок коленных суставов. Помимо этого, патология может касаться коллатеральных связок, а именно медиального и латерального элемента.

    Что предшествует недугу?

    Предшествует описанной патологии лигаментит, который характеризуется хроническим воспалением связок наряду с сухожилиями. Фактическое проявление лигаментоза, то есть дистрофического перерождения связывающих тканей служит последствием лигаментита, а значит, процесса их регулярного воспаления.

    При возникновении лигаментоза коленного сустава (что это такое, интересно многим) врачи уже будут говорить о патологии хронического типа. Район окостенения зачастую фиксируется в области присоединения к кости непосредственно самой связки. В процессе регулярных повреждений, а также воспалительных процессов волокнистый хрящевой материал начинает перерастать в связочную ткань. В дальнейшем эта структура будет насыщаться кальцием, а кроме того, увеличиваться в своем объеме, пока окончательно не закостенеет. На фоне таких изменений функционирование колена будет только усложняться, нарушится двигательная активность и появится нестабильность сочленения. В результате этих явлений способен сформироваться артроз, а также серьезные проблемы с позвоночником.

    Почему возникает лигаментоз связок коленного сустава?

    Причины возникновения

    Таким образом, основным предшественником лигаментоза всегда выступает некий воспалительный процесс. Ввиду этого врач начнет, прежде всего, разбираться, в результате чего возник лигаментит внутренней боковой связки коленных суставов, а также других идентичных сухожилий.

    Первая группа риска

    Зачастую те или иные причины лигаментоза крестообразных связок коленного сустава принято связывать с пониженным иммунитетом либо некачественной экологией, но практика показывает, что чаще всего жертвами этого недуга становятся преимущественно спортсмены. Именно их колени ежедневно подвергаются значительным нагрузкам и травмам.

    К повреждению связочного аппарата приводят:

    • выполнение резких движений;
    • неестественное для опорно-двигательной системы человека направление движений;
    • превышение возможной амплитуды разгибания, а также сгибания конечностей;
    • грубое приземление на жесткую поверхность;
    • различные ушибы, удары;
    • вывихи и сильные растяжения.

    После оказания вышеперечисленных воздействий на нижние конечности в основном страдают связки. На фоне этого они могут значительно надрываться и растягиваться. А если учесть, что весь связочный аппарат колена человека функционирует как одно целое, то при повреждении всего одного элемента далее уже нагрузка будет накладываться на другой. Это и становится основной причиной процесса его воспаления. Вот почему к основной группе риска относятся все спортсмены, чьи тренировки напрямую связаны с различными физическими нагрузками на ноги, а также с опасными в риске появления травм групповыми соревнованиями.

    Вторая группа риска

    Вторая немаловажная группа риска – это люди, находящиеся уже в возрасте. С ходом жизни абсолютно все процессы в организме человека естественным образом затормаживаются. Таким образом, происходит, например, замедление метаболизма, ухудшается процесс кровообращения, а значит, питание всех тканей. Именно с этими изменениями связывают большинство проблем с суставами. Разумеется, сухожилия и связки не являются исключением. Положение особенно ухудшается, когда с возрастом у пациента еще накапливается дополнительный букет всевозможных заболеваний, а в течение своей жизнедеятельности он перенес множество травм.

    Провоцирующие факторы

    Кроме того, болезнями, провоцирующими лигаментоз крестовидных связок коленного сустава, являются патологии, которые связаны с обменными, а также аутоиммунными процессами в организме, например:

    Отрицательное воздействие на состояние связок могут также оказывать и глюкокортикоидные средства, которыми лечат болезненные и воспалительные отклонения в суставах.

    Как проявляет себя лигаментоз коленного сустава? Что это такое?

    Проявление лигаментоза

    Главным симптомом лигаментоза является развитие изменений в структуре ткани. В самом начале процесса, когда недуг носит воспалительный характер, больной может наблюдать:

    • различные кровоподтеки и гематомы;
    • наличие отечности в районе процесса воспаления;
    • происходит гиперемия кожных покровов.

    Постоянным спутником заболевания служит ноющая боль. В самом начале проявления болезни боль беспокоит человека лишь после больших нагрузок на ноги, а позднее при постоянном воспалении неприятные ощущения могут появляться даже в состоянии покоя, а также перерастать в хронический синдром.

    С началом перерождения связывающих тканей больной может почувствовать некоторую скованность в суставе, который постоянно находится в напряжении, а сгибать либо же разгибать его становится довольно затруднительно. Возникает хромота, человек может немного потянуть в этом случае больную ногу для того, чтобы попробовать избежать болезненных движений.

    Лечение лигаментоза коленного сустава должно быть комплексным.

    Лечение лигаментоза

    Следует знать, что при необходимости избавления от болей в суставах, а кроме того, от артрозов, воспалений, артритов и прочих недугов врачи советуют прежде всего непосредственно самому пациенту познакомиться с теоретической информацией о данных болезнях, чтобы понимать дальнейшую специфику своего лечения.

    Важно также знать, что, лигаментоз коленного сустава (симптомы представлены выше) – болезнь хроническая. Можно только на время состояние облегчить.

    На фоне возникновения обострений тех или иных воспалительных состояний больному, как правило, рекомендуют полный покой, а также употребление нестероидных лекарственных средств.

    В период ремиссии необходимо беречь коленные суставы, так как любые нагрузки допускаются исключительно с использованием наколенников, а также специально предназначенных для этого фиксаторов.

    Гимнастика

    В целях сохранения эластичности связок наряду с другими мягкими тканями в курс лечения в обязательном порядке включают соответствующую гимнастику. Лечебная физкультура не только способствует укреплению связочного аппарата, но и уменьшает болевые ощущения.

    Избавиться от проявлений острых болей помогают упражнения, направленные на растягивание четырехглавой мышцы. Как только неприятные ощущения стихают, в комплекс добавляются приседы и выпады, а также занятия с отягощением.

    Что еще предполагает лечение лигаментоза крестообразных связок коленного сустава?

    Тейпирование

    Хорошо себя зарекомендовало в таких случаях так называемое тейпирование. Специальные ленты при грамотном наложении на колено способствуют разгрузке и ослаблению напряжения связок. Но если пациент не знает основных принципов этой терапии, он может себе только навредить. По этой причине будет лучше осуществить наложение ленты в специальном медицинском учреждении.

    В целях восстановления кровотока в суставе и самой связки используют физиотерапевтические процедуры. Может также пригодиться воздействие лазером либо магнитотерапия наряду с миостимуляцией. Помимо прочего способно оказать положительное воздействие и бальнеолечение с лечебными массажами. Любые из этих процедур направляются на улучшение кровообращения в районе колена, а также на снижение напряжения связок.

    Вообще лигаментоз и тендиноз коленных суставов – довольно распространенное заболевание. В некоторых случаях может помочь только операция.

    Хирургическое лечение лигаментоза

    Прежде чем проводить хирургическое вмешательство, проводят терапию, направленную на устранение воспаления. Только после этого следует начинать операцию.

    К хирургическому вмешательству доктора прибегают тогда, когда связка уже полностью утратила свою эластичность, а больше половины тканей подверглось окостенению. Восстановление эластичности связки посредством использования медикаментов либо упражнений при таком состоянии уже нереально. По этой причине единственным выходом остается операция, в рамках которой окостеневший участок заменяют имплантатом. Прикрепляются подобные искусственные материалы в районы отверстий, которые проделываются в кости.

    Теперь понятно, что это такое – лигаментоз коленного сустава.

    Лечение подагры и мочекаменной болезни – Лигаментоз коленного сустава Лигаментоз коленного суставаВ составе скелета человека присутствуют два вида соединительных элементов: это сухожилия, которые связывают кости и мышцы, и связки, которые обеспечивают связь между костями. Коллагеновые и эластиновые фибриллы (волокна), из которых состоят сухожилия и связки, обеспечивают этим соединительным элементам достаточную прочность и способность к растяжению. Кровоснабжение связок и сухожилий, не смотря на оказываемую на них нагрузку, достаточно скудное. Потому восстанавливаются связки и сухожилия после микротравм и повышенных нагрузок достаточно долго. Лигаментоз представляет собой хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание связок в местах их прикрепления к кости. Характеризуется заболевание постепенным увеличением в толще связки количества волокнистой хрящевой ткани, которая со временем пропитывается солями кальция и окостеневает. Лигаментоз коленного сустава — это хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание связок коленного сустава в месте их прикрепления к костям с постепенным замещением их хрящом, а затем и костной тканью. Чаще всего при лигаментозе коленного сустава поражаются крестообразные связки, которые являются основными в обеспечении стабильности коленного сустава. В некоторых случаях описанные изменения могут наблюдаться в большеберцовой и малоберцовой коллатеральных связках коленного сустава. Иногда для обозначения заболевания применяют термин лигаментит коленного сустава для того, чтобы подчеркнуть роль первичного воспаления в ответ на хроническую травматизацию связок в развитии дегенеративно-дистрофических процессов в связках Причины заболевания Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава является следствием трех основных причин. Постоянные мелкие травмы связок, которые из-за скудного кровообращения требуют более длительного восстановительного периода. Возникать эти мелкие травмы могут как при активных занятиях спортом и тяжелой физической работе, так и при хронических дегенеративных заболевания суставов, таких, например, как деформирующий остеоартроз коленных суставов. Ухудшение кровоснабжения связок с возрастом, а так же при малоподвижном образе жизни. Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава может быть осложнением частых воспалений связок (лигаментитов) или застарелых травм коленного сустава.

    Лечение подагры и мочекаменной болезни на Facebook. Если вам интересны новости Лечение подагры и мочекаменной болезни, регистрируйтесь на Facebook сегодня!

    Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава

    Содержание:

    Лигаментоз крестовидных связок коленного сустава — относительно редкое заболевание, которое относится к разряду дегенеративных и чаще выявляется у пожилых пациентов, а также у тех, кто активно занимается профессиональным спортом.

    В основе болезни – воспалительный процесс, который в итоге приобретает хроническую форму и при этом в месте, где связка прикрепляется к кости, происходит сначала её превращение в хрящ, а затем и в кость. Это приводит к нестабильности коленного сустава, а в дальнейшем и к полной обездвиженности.

    Причины

    Лигаментоз крестообразных связок появляется в основном по трём причинам. Первая и самая частая – постоянные мелкие травмы, которое остаются без внимания. Это приводит не только к развитию воспалительного процесса, но и к нарушению кровообращения. Возникать такие травмы могут при физической нагрузке, хронических дегенеративных заболеваниях, и чаще всего при наличии деформирующего остеоартроза.

    Вторая причина – нарушения кровоснабжения, что происходит при малоподвижном образе жизни, либо с возрастом. Именно по этой причине заболевание начинает развиваться чаще всего, поэтому люди после 60 лет находятся в группе риска и должны раз в год проходить УЗИ коленного сустава.

    И, наконец, третья причина — это застарелая травма колена, которая до этого никак себя не проявляла. Также нередко причиной становится и воспалительный процесс этой области, который носит название лигаментит.

    При появлении первых же симптомов патологии надо обязательно обратиться к врачу, ведь промедление может привести к полной неподвижности сустава, а это может стать поводом для получения инвалидности.

    Как проявляется

    Лигаментоз крестовидных связок – это заболевание, которое не имеет специфических симптомов и для точной постановки диагноза требуется проведение диагностик, а это в основном УЗИ или МРТ сустава.

    Основной симптом – боль, причём сначала она незначительна. Постепенно болевой синдром возрастает. И если вначале болезни пациент ещё может ходить или даже бегать, то по мере развития патологии это становится делать всё сложнее и сложнее. В итоге колено вовсе перестаёт сгибаться, а боль становится постоянной.

    Второй признак данной патологии – проблемы с движением. Причём многие пациенты считают, что данный признак – это проявление артрита. Но если при артрите воспаление всё же можно вылечить, то избавиться от этого дегенеративно-дистрофического заболевания уже не получится. Поэтому, если вдруг человек начал жаловаться на то, что его нога устаёт после длительного хождения, надо обязательно обратиться к врачу.

    Также многие пациенты отмечают, что по утрам боль и трудности с движением возникают сильнее всего. Также эти симптомы особенно обостряются после длительного сидения или нахождения в одной позе – сидя, лёжа или стоя. Для того, чтобы сделать первый шаг, порой требуется довольно много времени.

    Диагностика

    Лигаментоз передней крестообразной связки диагностируется двумя методами – УЗИ и МРТ. Эти два способа помогают установить заболевание на начальной его стадии, когда есть возможность предотвратить развитие тяжёлых осложнений.

    УЗИ позволит увидеть все особенности сустава, а также состояние мягких тканей. МРТ помогает точно рассмотреть кости, хрящи и другие ткани, включая связки и мышцы.

    Что касается других методов, например, рентгенографии, то такая методика не позволит выявить лигаментоз крестообразных связок коленного сустава на ранней стадии. Поэтому пользоваться данным способом не рекомендуется.

    Как избавиться

    Лечение легаментоза крестообразных связок коленного сустава ведется в условиях стационара. Пациенту требуется ограничить физическую активность, а также обязательно накладывается гипсовая лангета, которая не позволяет нагружать колено. Во время передвижения следует пользоваться костылями или инвалидной коляской.

    При возникновении болевого синдрома назначаются противовоспалительные препараты короткими курсами. Однако такое лечение никак не влияет на процессы окостенения и никак не влияет на состояние связок.

    После снятия болевого синдрома рекомендуется пройти курс массажа, а также обязательно заняться физиотерапией и каждый день выполнять упражнения из лечебной физкультуры.

    В самых тяжёлых случаях пациенту требуется проведение операции. Однако заменить связки, которые уже превратились в кости, нельзя. Их просто рассекают для того, чтобы сустав начал нормально двигаться.

    операция, реабилитация, восстановление после разрыва, травмы. Стоимость услуги – ЦКБ РАН

    Опорно-двигательный аппарат не может нормально функционировать без системы связок. Именно это звено является ключевым в полноценном движении. Травмы в этой области – явление распространенное. Особенно подвержен травмированию коленный сустав за счет особенностей его строения. Повреждения могут сопровождаться разрывом или растяжением крестообразных связок и мениска. Хирургические вмешательство и пластика колена – единственно верное решение в такой ситуации. Только так можно быстро восстановить ткани и вернуть двигательную функцию колена. Речь о пластике передней крестообразной связки.

    Все травмы ПКС подразделяются на типы в зависимости от степени повреждения:

    • Первая степень – растяжение.
    • Вторая степень – надрыв связок, чаще происходит в быту.
    • Третья степень – разрыв связок, встречается чаще в профессиональном спорте.

    Симптомы разрыва связок колена

    Для постановки диагноза проводится осмотр, рентген. Среди внешних проявлений можно отметить:

    • Усиление болевых ощущений при попытке наступить на ногу.
    • Травмирование сопровождалось щелчком.
    • Поврежденная область быстро отекает.
    • Есть гематома или открытое кровотечение.
    • Сустав приобретает необычную подвижность, появляется смещение.

    Методы лечения

    После травм первой и второй категории используется консервативный подход. На поврежденный сустав накладывается шина, бандаж. Срок ношения – около полутора месяцев. Если есть кровоизлияние, сгустки удаляются, полость сустава очищается от посторонних включений. Во время ношения шины периодически проводятся снимки для контроля ситуации. Второй этап восстановления – реабилитация. Она включает массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры.

    Пластика поврежденной связки

    После разрыва необходима пластика связок коленного сустава. Замена связок производится сторонними материалами или с использованием собственных тканей пациента. Искусственный материал не уступает по прочности натуральным связкам. После артроскопической пластики период восстановления минимальный. В ходе операции ткани повреждаются незначительно, замена тканей выполняется через проколы. Для выполнения операции используется местное обезболивание или общий наркоз.

    Пластика коленного сустава проводится с применением современного высокоточного оборудования и включает несколько этапов:

    • Проколы кожи в нужных местах.
    • Введение инструментов, камеры для передачи изображения на экран.
    • Обследование состояния сустава, его полости объема повреждения.
    • Удаление тканей, коррекция мениска при необходимости.
    • Введение новых тканей, фиксация трансплантата швами.

    Пластика коленного сустава не оставляет рубцов и шрамов благодаря применению современного хирургического оборудования.

    Показания и противопоказания для операции

    Аутопластика показана в случаях:

    • Полного разрыва связок.
    • Медленного заживления после использования консервативных методов лечения.
    • Лигаментоза.
    • После повторных травм, которые сопровождались разрывами и растяжениями.

    Среди преимуществ такого вмешательства:

    • Пересадка собственных тканей пациента.
    • Операция не приводит к потере функциональности сустава.
    • Пересаженные ткани не могут быть отторгнуты организмом.

    К противопоказаниям для пересадки ПКС относятся:

    • Контрактура сустава, затрудненный доступ к мягким тканям.
    • Воспалительные, гнойные процессы.
    • Обострение тяжелых хронических заболеваний, не позволяющие провести анестезию.
    • Серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.
    • Заболевания дыхательных и мочевыводящих путей.

    Какие могут быть осложнения

    После вмешательства есть риск развития нежелательных последствий. Среди них:

    • Контрактура сустава (может возникать при неправильном вмешательстве).
    • Артроз, дегенеративные изменения в колене.
    • Боль, ограничение подвижности.
    • Смещение или отрыв пересаженной ткани.
    • Отторжение материала – происходит крайне редко.
    • Аллергическая реакция на наркоз.

    Полное восстановление занимает около четырех месяцев. В 95 случаях из 100 операция оказывается успешной.

    Период после операции

    Послеоперационный период – важнейший этап, от которого во многом зависит успех реабилитации пациента. Хирургическое вмешательство – это только первый шаг. Далее следует послеоперационное лечение, которое включает несколько этапов:

    1. Первые недели (обычно до месяца) пациент находится в специализированном центре реабилитации и носит гипсовую повязку для фиксации сустава. В этот период используется физиотерапия, ношение ортеза, призванного защищать сустав, способствовать его скорейшему восстановлению и контролировать тонус мышц.
    2. По прошествии месяца пациент может начинать нагружать сустав. Это возможно только при условии полного контроля мышц и отсутствия отеков. Еще через две недели пациент может возвращаться к привычной жизни.

    Основные мероприятия по реабилитации:

    • Компрессы.
    • Массаж.
    • Растирание.
    • Упражнения ЛФК.
    • Неинтенсивные прогулки.

    Общее время приживления трансплантата – около трех недель. В течение всего этого времени связки остаются уязвимыми и слабыми. Обращение должно быть максимально осторожным и деликатным. Пациенту нельзя стоять на коленях, резко приседать, прыгать. Дополнительную защиту дает ортез.

    Восстановление функций ноги после трансплантации требует усилий и упражнений. В общей сложности полная адаптация занимает около года. Все это время пациент может ощущать некоторый дискомфорт, тепло в зоне вмешательства, а также наблюдать некоторую отечность. Колено после пластики не станет абсолютно таким же, как и до этого. Однако при грамотном подходе восстановить полную функциональность и даже вернуться к спортивным занятиям вполне возможно.

    Где сделать пластику коленного сустава в Москве

    Узнать стоимость операции и всех сопутствующих манипуляций в ЦКБ РАН в Москве можно по телефону или на сайте клиники. Время восстановления, цена и объем вмешательства зависят от сложности ситуации. В любом случае после восстановления пациент сможет использовать сустав без боли и дискомфорта.

    Слабость связок: что это означает

    Слабость связок означает, что у вас гипермобильные суставы, которые очень гибкие и имеют более широкий диапазон движений, чем у большинства людей.

    Для многих людей расшатывание суставов не является проблемой со здоровьем. Это может быть даже полезно для некоторых, например для танцоров, гимнастов и музыкантов. Но у других это может вызвать боль и другие проблемы.

    Что такое связки?

    Связки – это связки из прочной ткани, которые скрепляют кости в суставах.Они обеспечивают поддержку и стабильность. Связки не позволяют костям слишком далеко раздвигаться или слишком сильно скручиваться.

    Некоторые из ваших связок не связаны с костями. Некоторые связки удерживают на месте внутренние органы, например матку. Другие могут соединять два или более органов вместе. Например, связки удерживают на месте ваш кишечник, печень и желудок.

    Симптомы слабости связок

    Некоторые из симптомов гипермобильных суставов включают:

    Причины слабости связок

    По оценкам, от 5% до 12% взрослых имеют ту или иную форму гибких суставов, связанных со слабостью связок.

    Дети, как правило, более гипермобильны, чем взрослые. Трудно сказать, связана ли гипермобильность ребенка с основным заболеванием.

    Есть некоторые состояния, которые связаны с ослабленными соединениями. К ним относятся:

    Синдром Марфана. Это редкое наследственное заболевание, поражающее соединительную ткань. Им страдает примерно 1 человек из 5000. Синдром Марфана может повлиять на ваше сердце, глаза, кожу, кровеносные сосуды, легкие и кости. Некоторые осложнения могут быть очень серьезными.Аневризма аорты может привести к разрыву стенок аорты и вытеканию крови.

    Люди с синдромом Марфана, как правило, худые и высокие, с очень длинными руками, пальцами, ногами и пальцами ног.

    Синдром Элерса-Данлоса . Это группа заболеваний соединительной ткани. У людей с этим синдромом обычно очень эластичная кожа и гибкие суставы. Более тяжелая форма, называемая сосудистым синдромом Элерса-Данлоса, может ослабить аорту и другие артерии.Это также может вызвать разрыв стенок толстого кишечника, кровеносных сосудов или матки.

    Слабость связок и травмы

    Слабость связок может вызвать нестабильность суставов. Когда связки вокруг сустава расшатываются, рвутся или ослабевают, они могут не удерживать кости на месте. Это когда может произойти вывих или смещение сустава (подвывих).

    Несколько исследований обнаружили связь между травмами и дряблостью связок.

    Одно исследование показало, что мужчин с вывихом плеча было 6 лет.В 8 раз чаще возникают расшатанные суставы.

    При исследовании 51 игрока в регби-мужчину исследователи обнаружили, что те, кто набрал высокие баллы по оценке Бейтона, которая является способом проверки на гипермобильность, имели значительно больше травм, чем те, кто не был гипермобильным. Обе группы игроков имели одинаковую силу, а это значит, что сила не защищает гипермобильных игроков от травм.

    Диагностика слабости связок

    Не существует официального стандарта для определения слабости связок.Но тест Бейтона – наиболее широко используемая система для оценки гипермобильности.

    Это суставы, которые проверяются:

    • Костяшки ваших мизинцев
    • Основание больших пальцев
    • Колени
    • Позвоночник
    • Локти

    Когда вы пройдете тест Бейтона, ваш врач попросит вас выполнить серия движений. К ним относятся:

    • Наклонение вперед и постановка ладоней на землю с прямыми ногами
    • Сгибание больших пальцев назад
    • Сгибание мизинцев назад

    Если у вас высокий балл Бейтона, это не обязательно означает, что у вас синдром гипермобильности.Ваш врач также осмотрит вас и проверит наличие других симптомов и признаков этих синдромов.

    У теста Beighton есть несколько недостатков. Он проверяет только несколько суставов и не показывает степень гипермобильности.

    Лечение слабости связок

    Вам может не понадобиться лечение слабости связок, особенно если оно не вызывает боли. Обратитесь к врачу, если ослабленные суставы вызывают боль.

    Вы можете попробовать лечебную физкультуру, чтобы укрепить суставы и сделать их более стабильными.

    Перед тем, как приступить к какой-либо физической активности, которая может привести к травмам, может быть полезно наложить шины или перевязать ваши пораженные суставы.

    Пролотерапия. Некоторые исследователи изучали влияние пролотерапии на людей с болью и слабостью связок. Пролотерапия заключается в введении раздражающего раствора в связки. Раздражитель обычно представляет собой раствор с сахаром, называемым декстрозой. Считается, что это помогает запустить рост соединительной ткани и уменьшить боль.

    Но некоторые исследования показали неоднозначные результаты. Исследователи также не смогли доказать этот эффект в лабораторных исследованиях. Это заставило некоторых экспертов думать, что пролотерапия дает эффект плацебо.

    Слабость связок: что это означает

    Слабость связок означает, что у вас гипермобильные суставы, которые очень гибкие и имеют более широкий диапазон движений, чем у большинства людей.

    Для многих людей расшатывание суставов не является проблемой со здоровьем.Это может быть даже полезно для некоторых, например для танцоров, гимнастов и музыкантов. Но у других это может вызвать боль и другие проблемы.

    Что такое связки?

    Связки – это связки из прочной ткани, которые скрепляют кости в суставах. Они обеспечивают поддержку и стабильность. Связки не позволяют костям слишком далеко раздвигаться или слишком сильно скручиваться.

    Некоторые из ваших связок не связаны с костями. Некоторые связки удерживают на месте внутренние органы, например матку.Другие могут соединять два или более органов вместе. Например, связки удерживают на месте ваш кишечник, печень и желудок.

    Симптомы слабости связок

    Некоторые из симптомов гипермобильных суставов включают:

    Причины слабости связок

    По оценкам, от 5% до 12% взрослых имеют ту или иную форму гибких суставов, связанных со слабостью связок.

    Дети, как правило, более гипермобильны, чем взрослые. Трудно сказать, связана ли гипермобильность ребенка с основным заболеванием.

    Есть некоторые состояния, которые связаны с ослабленными соединениями. К ним относятся:

    Синдром Марфана. Это редкое наследственное заболевание, поражающее соединительную ткань. Им страдает примерно 1 человек из 5000. Синдром Марфана может повлиять на ваше сердце, глаза, кожу, кровеносные сосуды, легкие и кости. Некоторые осложнения могут быть очень серьезными. Аневризма аорты может привести к разрыву стенок аорты и вытеканию крови.

    Люди с синдромом Марфана, как правило, худые и высокие, с очень длинными руками, пальцами, ногами и пальцами ног.

    Синдром Элерса-Данлоса . Это группа заболеваний соединительной ткани. У людей с этим синдромом обычно очень эластичная кожа и гибкие суставы. Более тяжелая форма, называемая сосудистым синдромом Элерса-Данлоса, может ослабить аорту и другие артерии. Это также может вызвать разрыв стенок толстого кишечника, кровеносных сосудов или матки.

    Слабость связок и травмы

    Слабость связок может вызвать нестабильность суставов.Когда связки вокруг сустава расшатываются, рвутся или ослабевают, они могут не удерживать кости на месте. Это когда может произойти вывих или смещение сустава (подвывих).

    Несколько исследований обнаружили связь между травмами и дряблостью связок.

    Одно исследование показало, что у мужчин с вывихом плеча в 6,8 раз больше шансов иметь расшатанные суставы.

    При исследовании 51 игрока в регби-мужчину исследователи обнаружили, что те, кто набрал высокие баллы по оценке Бейтона, которая является способом проверки на гипермобильность, имели значительно больше травм, чем те, кто не был гипермобильным.Обе группы игроков имели одинаковую силу, а это значит, что сила не защищает гипермобильных игроков от травм.

    Диагностика слабости связок

    Не существует официального стандарта для определения слабости связок. Но тест Бейтона – наиболее широко используемая система для оценки гипермобильности.

    Это суставы, которые проверяются:

    • Костяшки ваших мизинцев
    • Основание больших пальцев
    • Колени
    • Позвоночник
    • Локти

    Когда вы пройдете тест Бейтона, ваш врач попросит вас выполнить серия движений.К ним относятся:

    • Наклонение вперед и постановка ладоней на землю с прямыми ногами
    • Сгибание больших пальцев назад
    • Сгибание мизинцев назад

    Если у вас высокий балл Бейтона, это не обязательно означает, что у вас синдром гипермобильности. Ваш врач также осмотрит вас и проверит наличие других симптомов и признаков этих синдромов.

    У теста Beighton есть несколько недостатков. Он проверяет только несколько суставов и не показывает степень гипермобильности.

    Лечение слабости связок

    Вам может не понадобиться лечение слабости связок, особенно если оно не вызывает боли. Обратитесь к врачу, если ослабленные суставы вызывают боль.

    Вы можете попробовать лечебную физкультуру, чтобы укрепить суставы и сделать их более стабильными.

    Перед тем, как приступить к какой-либо физической активности, которая может привести к травмам, может быть полезно наложить шины или перевязать ваши пораженные суставы.

    Пролотерапия. Некоторые исследователи изучали влияние пролотерапии на людей с болью и слабостью связок.Пролотерапия заключается в введении раздражающего раствора в связки. Раздражитель обычно представляет собой раствор с сахаром, называемым декстрозой. Считается, что это помогает запустить рост соединительной ткани и уменьшить боль.

    Но некоторые исследования показали неоднозначные результаты. Исследователи также не смогли доказать этот эффект в лабораторных исследованиях. Это заставило некоторых экспертов думать, что пролотерапия дает эффект плацебо.

    Связки – Физиопедия

    Связки – это короткие полосы жесткой гибкой ткани, состоящие из множества отдельных волокон, которые соединяют кости тела вместе.Связки соединяют большинство костей тела. Функция связки заключается в обеспечении пассивного ограничения движения между костями. Человеческое тело насчитывает около 900 связок. [1]

    На изображении показан плечевой сустав с множеством связок.

    • Связки – это специализированные соединительные ткани с очень интересными биомеханическими свойствами.
    • Основными строительными блоками связки являются коллагеновые волокна. Эти волокна очень прочные, гибкие и устойчивы к повреждениям от растягивающих или сжимающих напряжений.Коллагеновые волокна обычно располагаются в параллельных пучках, что помогает увеличить прочность отдельных волокон. Пучки коллагена прикреплены к внешнему покрытию, окружающему все кости, надкостнице. [2]
    • Они обладают способностью адаптироваться к сложным функциям, которые каждый должен выполнять.
    • Когда-то считались инертными, на самом деле они реагируют на многие местные и системные факторы, влияющие на их функции.
    • Повреждение связки приводит к резкому изменению ее структуры и физиологии и создает ситуацию, когда функция связки восстанавливается за счет образования рубцовой ткани, которая биологически и биомеханически уступает ткани, которую она заменяет. [3]

    Структура [править | править источник]

    Скелетные связки – это плотные полосы коллагеновой ткани (волокна), которые охватывают сустав и затем прикрепляются к кости с любого конца. Они различаются по размеру, форме, ориентации и расположению.

    Их уникальные и сложные костные прикрепления называются вставками, и они часто имеют необычную форму на кости, которая, вероятно, имеет решающее значение для того, как волокна в связке задействуются при движении сустава.

    Хотя связка выглядит как единая структура, при движении суставов некоторые волокна, кажется, сжимаются или ослабляются в зависимости от положения костей и приложенных сил, подтверждая, что эти структуры являются более сложными, чем первоначально предполагалось.

    Эпи-связка

    • Связки часто имеют более сосудистый верхний слой, называемый «эпилигамент», покрывающий их поверхность, и этот слой часто неотличим от реальной связки и сливается с надкостницей кости вокруг мест прикрепления связки.
    • Удаление эпилигамента обнажает фиброзную архитектуру связки, которая далее иерархически организована в группы параллельных волокон, известных как пучки, которые трудно разделить, предполагая, что они каким-то образом связаны между собой.
    • Эпилигамент более сосудистый, чем связка, и более клеточный, с большим количеством чувствительных и проприоцептивных нервов. Эти нервы проходят в непосредственной близости от кровеносных сосудов, а большее количество нервов – ближе к прикреплению костных связок.Нарушения иннервации суставов в сочетании с травмами и старением могут играть роль в патогенезе остеоартрита.

    Микроскопический уровень

    • Связки намного сложнее, они состоят из клеток, называемых фибробластами, которые окружены матриксом. Клетки отвечают за синтез матрикса, их относительно мало, и они составляют небольшой процент от общего объема связок. Хотя эти клетки могут казаться физически и функционально изолированными, недавние исследования показали, что нормальные клетки связок могут связываться посредством заметных цитоплазматических расширений, которые простираются на большие расстояния и соединяются с цитоплазматическими расширениями соседних клеток, формируя таким образом сложную трехмерную архитектуру.
    • Микроструктура связки может быть визуализирована с использованием поляризованного света, который показывает пучки коллагена, выровненные вдоль длинной оси связки и демонстрирующие лежащую под ними «волнистость» или извитость по длине. Считается, что обжим играет биомеханическую роль, относящуюся к состоянию нагрузки связок с повышенной нагрузкой, в результате чего некоторые области связки разжимаются, что позволяет связке удлиняться без повреждения.
    • Биохимически связки примерно на две трети состоят из воды и на одну треть – из твердого вещества, при этом вода способствует клеточной функции и вязкоупругому поведению.Твердые компоненты связок в основном представляют собой коллаген 1 типа (изображение тройной спирали, коллаген), на долю которого приходится примерно 75% сухого веса, а остальное приходится на протеогликаны (<1%), эластин и другие белки и гликопротеины. .
    • Ультраструктурные исследования показали, что коллагеновые волокна на самом деле состоят из более мелких фибрилл. Формирование поперечных связей коллагеновых волокон является критическим этапом, который придает коллагеновым волокнам невероятную прочность. Во время роста и развития сшивки относительно незрелые и растворимы, но с возрастом они созревают, становятся нерастворимыми и увеличиваются в силе.

    Травма связок [править | править источник]

    Связки чаще всего разрываются при травматических повреждениях суставов, которые могут привести к частичному или полному разрыву связок. Ниже приводится описание полной слезы.

    Связки заживают в три этапа:

    1. Кровоизлияние с воспалением – включает в себя втягивание разорванных концов связок, образование сгустка крови, который впоследствии рассасывается и заменяется тяжелым клеточным инфильтратом.Впоследствии в промежутке между поврежденными концами возникает значительная гипертрофическая сосудистая реакция, которая приводит к увеличению как кровоснабжения, так и кровотока, которые со временем уменьшаются.
    2. Матрица и клеточная пролиферация – определяется как производство «рубцовой ткани» (плотной, клеточной, коллагеновой соединительнотканной матрицы) гипертрофическими фибробластическими клетками. Эта рубцовая ткань изначально довольно дезорганизована с большим количеством дефектов. После нескольких недель заживления коллаген довольно хорошо выравнивается с длинной осью связки, несмотря на то, что типы коллагена являются ненормальными, а фибриллы коллагена имеют меньший диаметр в разрастающейся ткани.
    3. Ремоделирование и созревание (ремоделирование матрикса) – дефекты в рубце заполняются, но, хотя матрица со временем становится более похожей на связку, некоторые важные различия в составе, архитектуре и функциях сохраняются. Различия, которые сохраняются, включают измененные типы протеогликана и коллагена, неспособность сшивки коллагена к созреванию, сохранение малых диаметров коллагеновых фибрилл, изменение клеточных связей, повышенную васкуляризацию, аномальную иннервацию, повышенную клеточность и неполное разрешение «дефектов» матрикса. [3]

    Три степени травмы связок:

    Растяжения I степени обычно заживают в течение нескольких недель.Максимальная прочность связок достигается через шесть недель, когда коллагеновые волокна созреют. Полезны отдых от болезненной активности, обледенение травмы и прием некоторых противовоспалительных препаратов. Физиотерапия поможет ускорить процесс заживления с помощью электрических методов, массажа и упражнений.

    Растяжения 2 степени являются более значительными и приводят к инвалидности. Эти травмы требуют защиты от нагрузки на ранней стадии заживления. В зависимости от травмы связки это может включать использование корсета или поддерживающего тейпирования, которое является обычным явлением на раннем этапе лечения (помогает облегчить боль и избежать растяжения заживающей связки).

    Обычно это может занять от 6 до 12 недель в зависимости от травмы и того, какой вид спорта или деятельность клиенты должны возобновить.

    Травма III степени – очень серьезная травма, часто требующая заключения хирурга-ортопеда для определения необходимости раннего хирургического вмешательства. Если потребуется операция, вашу реабилитацию проведут хирург и физиотерапевт.

    При нехирургических повреждениях связок важна защита травмы от нагрузок от веса тела.Цель состоит в том, чтобы обеспечить заживление связок в коротком / спокойном положении. Реабилитация продвигается медленно, так как происходит восстановление связок и постепенное возвращение к нормальной деятельности.

    В зависимости от травмы связки полный уровень активности может занять от 3 до 4 месяцев или даже до 12 месяцев. Очень серьезные травмы связок могут длиться дольше. [4]

    Наиболее частыми разрывами связок являются связки колена и связки голеностопного сустава. Это связано с тем, что суставы выдерживают нагрузку и подвергаются большой нагрузке при любом изменении направления спорта или полноконтактных видах спорта.Плечо, которое по своей природе нестабильно, также имеет высокую частоту травм, связанных с лигамантами.

    См. Также

    Категория: Связки

    Лигамант растяжения

    Пролотерапия или инъекционное лечение дряблости связок

    Воспроизведено Американской ассоциацией ортопедической медицины.

    Основные авторы: Мишель Фекто, Д. О. и Том Рэвин, MD

    Что такое связки?
    Воспаление – исцеление тела
    Инъекционная терапия связок
    Инъекционная терапия связок – 2500 лет
    Риски инъекционной терапии связок
    Резюме
    Ссылки

    Что такое связки?

    Связки – это похожие на тросы структуры, которые удерживают ваши кости вместе и позволяют вам ходить и двигаться, не разваливаясь.Связки гибкие, но далеко не растягиваются. Травмы, например, при растяжении связок, вывихе колена, неудачном падении, хлыстовой травме или поднятии слишком тяжелого предмета, могут порвать или истирать эти похожие на тросы структуры. Эти травмы запускают процесс заживления, называемый воспалением, для восстановления поврежденной связки. Вы знаете, что этот процесс происходит, когда вы чувствуете боль и жар, отмечаете отек и не можете пошевелить травмированным суставом. Если процесс заживления будет полностью успешным, связки вернутся к своей нормальной прочности и длине, и вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.Если этот процесс заживления не работает полностью, связки могут зажить растянутыми. Эта «растянутая» связка может вызвать боль и дискомфорт при движении. 1 .

    Когда связка «растянута» или повреждена, некоторые пряди или нити, составляющие трос, чрезмерно растягиваются и обрываются. Разорванная или натянутая связка – это на самом деле миллионы разрывов этих нитей, которые представляют собой молекулы коллагена. Ослабленные связки позволяют суставу выходить за пределы обычного диапазона движений 2 .Аномальное движение, допускаемое растянутой связкой, вызовет болезненные ощущения и заставит вас осознать проблему. Эти ощущения также включают чувство «онемения и покалывания» и явление отраженной боли. Эта отраженная боль возникает из-за слабости связок вокруг сустава, но ощущается на некотором расстоянии от травмированного сустава. Аномальное движение сустава также создает множество защитных действий со стороны соседних тканей. Мышцы будут сокращаться, пытаясь вернуть сустав в правильное положение или стабилизировать его, чтобы защитить от дальнейшего повреждения.Затем мы чувствуем мышечные спазмы, связанные с дряблостью связок. Существует тенденция рассматривать мышечные спазмы как основную причину проблемы, и многие медицинские методы лечения могут быть направлены на мышечные спазмы, а не на основную причину: растяжение связок 3 . Если сустав немного не на своем месте из-за слабости связок, он может поддаться манипулятивному уходу. Такие манипулятивные техники часто приносят хорошее, а иногда и стойкое облегчение.

    Если ослабление связок может привести к мышечным спазмам, потере подвижности и разного рода болезненным ощущениям и ощущениям, что можно сделать? Единственное безоперационное лечение этой проблемы с растяжением связок или дряблостью называется пролотерапией.Чтобы понять пролотерапию, нужно понимать, как организм обычно лечит повреждение связок. Этот процесс заживления называется воспалением.

    Верх

    Воспаление – Исцеление тела

    Воспаление имеет несколько отдельных фаз:

    • Фаза острого воспаления
    • фаза грануляции
    • фаза ремоделирования

    Этот «Исцеляющий каскад» является основным при всех травмах, независимо от локализации или ткани.Каждая из этих трех фаз имеет свои собственные клеточные и химические процессы и изменения. Каждая фаза зависит от предыдущей фазы для запуска следующего шага 4 . Понимание воспаления является ключом к пониманию того, как работает пролотерапия.

    Первая фаза называется острым воспалением и длится около ста часов. Этот этап начинается в момент травмы, когда связка и прилегающие клетки разрываются и их содержимое разливается на место раны.Связочный и клеточный мусор и ряд химических веществ в жидкости или плазме вокруг разрушенных клеток привлекают приток белых кровяных телец, называемых лейкоцитами. Их работа – очистить от бактерий и предотвратить заражение места травмы. Многие химические вещества, выделяемые во время этой фазы, будут расщеплены на мессенджеры или химические сигналы, которые говорят клеткам стать активными или неактивными во время этой фазы воспаления. Некоторые из этих химических веществ, называемые простагландинами, могут вызывать боль на месте.Подробнее о них позже.

    Лейкоциты также выделяют гормоны, которые привлекают важную клетку, называемую «макрофагом». Прибытие макрофагов к месту повреждения сигнализирует о начале следующей фазы процесса заживления – фазы грануляции. Когда макрофаги прибывают к месту повреждения, они начинают «очищать» эту область за счет комбинации переваривания разрушенных частей клеток и секреции ферментов, которые разрушают многие из поврежденных молекул связок. Макрофаги также выделяют ряд гормонов, которые доставляют больше клеток к месту повреждения 5 .

    Макрофаги также выделяют химические вещества (факторы роста), которые стимулируют рост новых кровеносных сосудов, межклеточного матрикса и клеток, образующих новые связки. Эти специализированные клетки, из которых состоят связки, называются фибробластами. Фибробласты будут отвечать за фактическое восстановление растянутой связки. Комбинация всех этих клеток и образующихся новых кровеносных сосудов вызывает толщину и полноту, которые можно почувствовать в месте повреждения. Фаза грануляции будет длиться от десяти дней до двух недель.Фибробласты обнаруживают место, где связочные структуры прикрепляются к кости: фиброзно-костное соединение. Фибробласты будут стимулироваться или «включаться» для образования новых связок химическими веществами и гормонами, которые высвобождаются поступающим макрофагом 6 . Когда фибробласты включаются, они быстро производят огромное количество основных строительных блоков связок. , коллаген.

    Третья фаза заживления называется «стягивание раны». На этом этапе новый коллаген, отложившийся в месте повреждения, будет организован в новую связку.Фибробласты образуют одиночные длинные молекулы, которые, выйдя за пределы клетки, начнут переплетаться друг с другом, образуя то, что мы называем коллагеновым волокном, которое представляет собой «тройную спираль» этих молекул. Отдельные молекулы удерживаются вместе прочными химическими связями. Когда волокна коллагена наматываются друг на друга, они начинают сокращаться, и молекулы становятся короче и плотнее. Выдавливается вода (как из губки), что также вызывает усадку. По мере того как миллионы коллагеновых волокон теряют воду и сжимаются, концы связки будут медленно стягиваться вместе, и ослабленность будет уменьшаться.Мы можем видеть это в заживлении кожной раны, когда края раны плотно сжимаются ближе к концу процесса заживления.

    Во время третьей фазы процесса заживления все клетки, изначально присутствующие для «очистки» раны, отзываются из организма. Все, что осталось в месте повреждения, – это фибробласты, которые были «включены» и секретировали коллаген и другие вещества, которые будут использоваться для увеличения целостности места повреждения. Третья фаза воспаления длится несколько недель, и ткань «новой связки» не достигает максимальной прочности в течение нескольких месяцев.

    Верх

    Инъекционная терапия связок

    Теперь, когда мы поняли, как работает воспаление, мы действительно можем понять, что нам нужно делать, чтобы вызвать воспаление. Инъекционная терапия связок просто стимулирует этот процесс заживления более контролируемым и менее жестоким образом, чем это происходит во время травмы в автомобильной аварии, поскользнуться или упасть, скручивание или спортивная травма. Техника создания этого воспаления и создания коллагена осуществляется путем инъекции пролифератов.

    Размножители – не более чем раздражители. Этих раздражителей достаточно, чтобы вскрыть поверхность клеточных стенок и позволить их содержимому вылиться в ближайшие и прилегающие тканевые пространства рядом с местом расположения фибробластов на стыке связки и кости. Затем это стимулирует лечебный каскад. Можно использовать ряд различных пролифераторов, которые способны вызывать этот процесс. Чаще всего в моем кабинете используются средства осмотического шока. Эти препараты являются обезвоживающими агентами и удаляют жидкость из клеток вокруг места инъекции.В современной ортопедической медицине этот агент осмотического шока представляет собой в первую очередь концентрированный раствор глюкозы, глицерина и очень небольшого количества фенола. Он называется «P2G».

    Морруат натрия – еще один часто используемый пролиферат. Этот препарат представляет собой ту же длинную молекулу жира, из которой состоит клеточная стенка. При введении в разбавленных количествах он стимулирует выработку простагландинов или химических посредников воспаления. Морруат натрия извлекается из жира печени трески и имеет ту же химическую формулу, что и арахидоновая кислота.Все эти пролифераты вводятся в фиброзно-костное соединение с большим количеством местного анестетика, обычно прокаина.

    Дискомфорт от пролотерапии, поскольку это «искусственная» травма, является важным сигналом о том, что лечение идет полным ходом. Боль, отек, жар и покраснение, вызванные инъекциями, – все это сигналы того, что лежащие в основе клеточные и химические процессы 200 миллионов лет эволюции благополучно протекают. Можно прислушиваться к сигналам тела о боли, и по мере уменьшения боли подвижность суставов может увеличиваться.

    Почему необходимо вторичное лечение? Если этот процесс является естественным для организма, почему он не сработал правильно с первого раза? Врачи-ортопеды не понимают всех причин. Некоторые из наиболее вероятных причин: изначально продолжалось смещение сустава после травмы, и связка зажила в положении «максимально возможной длины», питание пациента во время заживления было неадекватным, генетическая тенденция к заживлению не завершена, или что сам процесс заживления подавлялся таким лекарством, как асприн 7 .

    Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) могут нокаутировать или подавлять реакцию заживления, вмешиваясь в пути прохождения простагландин-фактора роста. Эти препараты часто назначают, потому что они считаются безопасными и консервативными. Однако исследования показали, что аспирин не лишен серьезных побочных эффектов, связанных с воспалением. В дополнение к хорошо задокументированным побочным эффектам, которые это лекарство оказывает при заживлении желудка, они могут напрямую препятствовать заживлению поврежденных связок.

    Верх

    Инъекции связок – 2500 лет

    Пролотерапия – методика не новая. Впервые пролотерапия была применена Гиппократом к олимпийским метателям копья, у которых иногда вывихивались плечи. Он использовался для лечения грыж до того, как стали доступны современные хирургические методы. Техники, которые я использую, были разработаны в 1930-х годах докторами медицины и доктора медицины. Те же методы и препараты успешно использовались для облегчения боли при слабости связок в течение почти шестидесяти лет.Пролотерапия в настоящее время получает все большее распространение при болезненных скелетно-мышечных и связочных проблемах и продемонстрировала долговременные результаты 9, 10 .

    Верх

    Риски инъекционной терапии связок

    Лечение пролотерапией сопряжено с риском. Поскольку цель этой техники – вызвать воспаление, боль, отек и покраснение, результат иногда может быть больше, чем ожидалось. Инъекции также болезненны, потому что игла вводится в болезненное место, фиброзно-костное соединение.Поскольку кожа разрывается иглой, возможно инфицирование, но сообщений об инфекциях очень мало. Серьезные осложнения случаются очень редко. Сообщалось о случаях смерти от пролотерапии, но не за последние 25 лет. Пролотерапия зарекомендовала себя как безопасный терапевтический метод в хорошо натренированных руках, но научиться этому нелегко. Пролотерапевт должен пройти обучение в форме семинаров, стажировок и быть настоящим изучающим функциональную анатомию. Пролотерапия, проводимая обученными руками, является эффективным методом лечения боли и дисфункции слабости связок 11 .

    Верх

    Сводка

    Таким образом, травмы, вызывающие растяжение связок, обычно излечиваются с помощью процесса, называемого воспалением. Воспаление – это многоэтапный процесс, но конечным продуктом является выработка коллагена, который сформирует нити новой связки. По мере того как коллаген теряет воду, он сжимается, становится короче и стремится стянуть два конца связки вместе. Если этот процесс не завершен, сустав может оставаться в ненормальном положении, что вызывает боль, онемение и мышечные спазмы.

    Пролотерапия – это инъекционная техника, при которой лекарства вводятся в фиброзно-костное соединение, что вызывает воспаление и последующую стимуляцию фибробластов для образования новых коллагеновых волокон. Техника болезненна, но безопасна и эффективна для уменьшения боли при аномальном движении сустава или слабости связок.

    Верх

    Список литературы

    1. Cailliet, R. Боль в шее и руке, F.A. Davis, Philadelphia, 1991.
    2. Гринман, П. Э.Принципы мануальной медицины, Уильямс и Уилкинс, Балтимор, Мэриленд, 1989.
    3. Cyriax, J. Учебник ортопедической медицины, Baillere Tindall, Лондон, 1982.
    4. Кларк, Р. А. Ф., Хенсон, П. М. Молекулярная и клеточная биология заживления ран, Plenum Press, 1988.
    5. Льюис, Г. П. Медиаторы воспаления, Райт, Бристоль, 1986.
    6. Iverson, O.H. Клеточная кинетика воспалительной реакции, Springer-Vela, Berlin, 1988.
    7. Дорман, Т.А., Рэвин, Т. Х. Диагностика и инъекционные методы в ортопедической медицине, Уильямс и Уилкинс, Балтимор, Мэриленд, 1991.
    8. Hackett, G. S. Процедура релаксации связок и сухожилий с помощью пролотерапии, Charles C. Thomas, Springfield, IL, 1958.
    9. Дорман, Т. (Эд), Пролотерапия поясничного отдела позвоночника и таза, ПОЗВОНОЧНИК: современное состояние Обзоры: 9-2, Hanley & Belfus, Philadelphia, 1995
    10. Кляйн, Р. Г. и др., Рандомизированный двойной слепой след инъекций декстрозы, глицерина и фенола при хронической боли в пояснице, J.Заболевания позвоночника, 6: 23-33, 1993
    11. Шварц, Р. Г., Пролотерапия: обзор литературы и ретроспективное исследование, J. Neurol Orthop Med Surg, 12: 220-223, 1991

    AAOM
    Американская ассоциация ортопедической медицины
    PO Box 4997
    Buena Vista, CO 81211

    Эта статья используется только для информации и не является одобрением какого-либо вида Американской ассоциации ортопедической медицины.

    Что такое слабость связок колена?

    Слабость связок колена или слабость связок колена означает ослабление связок колена.Это причина хронической боли в теле, характеризующейся расшатыванием связок.

    Подробное определение слабости связок коленного сустава

    В колене имеются связки, которые соединяют и стабилизируют различные кости. Эти связки очень полезны, поскольку они обеспечивают достаточную гибкость коленного сустава для движения, но также и достаточную прочность, чтобы обеспечивать поддержку. Следовательно, бег или сидение были бы невозможны без этих связок.

    Обычно у среднего человека связки плотные от природы.Однако в некоторых случаях эти связки колена могут быть ослаблены, и это может быть обозначено как « высокая дряблость колена ». Ослабление коленных суставов или слабость коленного сустава также часто ассоциируется с слабостью связок колена .

    Каковы симптомы и причины слабости связок коленного сустава?

    Слабость связок колена возникает в суставе или вокруг него. Симптомы включают

    • Боль, онемение или покалывание
    • частые травмы или вывих коленного сустава
    • мышечные спазмы
    • коленные суставы, которые щелкают или трескаются
    • Повышенная подвижность колена (гипермобильность)

    Расшатанные коленные суставы – не редкость.У детей часто наблюдается высокая слабость связок колена . Обычно это происходит из-за травмы или определенного заболевания. Кроме того, взрослые с ослабленными связками имеют более высокий риск травм.

    Как диагностируется слабость связок колена?

    Артрометр коленного сустава DYNEELAX

    Слабость связок коленного сустава можно диагностировать с помощью артрометра коленного сустава, такого как DYNEELAX, GNRB или KT-1000, или выполнения некоторых физических тестов, таких как тест Лахмана или тест переднего выдвижного ящика.

    Рекомендуется использовать артрометр, так как результаты объектив и воспроизводимые . Следовательно, врач может напрямую узнать, ослаблены ли связки или нет, и назначить правильное лечение.

    DYNEELAX, например, оказался эффективным инструментом для проведения полной оценки состояния коленного сустава. Он проверяет устойчивость колена как при поступательном движении, так и при вращении. Поскольку тесты полностью моторизованы, эти тесты можно проводить до и после операции.

    Как лечится слабость связок колена?

    Слабость связок коленного сустава не всегда требует лечения.Действительно, когда физиотерапия не вызывает боли, она может помочь укрепить мышцы, окружающие коленный сустав. Однако в тяжелых случаях может потребоваться операция на связке колена.

    Слабость связок 101: Как свободные суставы влияют на людей с синдромом Дауна

    Рисунок 1: Связки стопы У людей с синдромом Дауна повышенная подвижность и слабость суставов. Они могут очень сильно двигать суставами. Это одна из причин, по которой они такие гибкие, и их часто называют «двойными сочленениями».«На самом деле у них нет двойных суставов, но они имеют чрезмерную подвижность и слабость связок.

    Младенцы особенно гибки, потому что их мышцы, суставы и кости не развиты для обеспечения дополнительной устойчивости. Суставы и кости развиваются по мере роста человека. Некоторые из факторов, способствующих этому чрезмерному движению, включают низкий мышечный тонус (гипотония), снижение мышечной силы и растяжение связок (или слабость связок). Связки – это связки соединительной ткани, которые соединяют две кости или хрящи.В этой статье объясняется слабость связок стопы, лодыжки и позвоночника.

    Общие сведения о подвижности и стабильности суставов

    Подвижность суставов – это количество движений, которое существует на двух суставных поверхностях до того, как движение будет ограничено окружающими тканями – связками, сухожилиями, мышцами и т. Д. Стабильность суставов – это способность контролировать движение суставов. Для правильного движения и активности нам нужны подвижность и стабильность в каждом суставе.

    Рисунок 2: Стоящий ребенок показывает пронированную левую заднюю лапу.В стопе и голеностопном суставе 28 костей и 30 суставов, а также более 100 сухожилий, мышц и связок, совершающих движения стопы и голеностопного сустава. (См. Рис. 1.) Слабость связок голеностопного сустава и стопы является одной из причин, по которой люди с синдромом Дауна стоят на плоскостопии. Мы называем это положение стопы пронацией. Пронированная ступня (см. Рисунок 2) не имеет опоры для поддержания адекватного баланса и устойчивости. Сверхпронация также приводит к увеличению нагрузки на коленный сустав, что с возрастом может привести к боли в медиальном отделе колена и пояснице.

    Рисунок 3: Ортопедия может исправить пронированные ступни. Вы можете заметить, что человек разворачивает ступни в сторону или сжимает пальцы ног для равновесия, когда у него ослаблены связки. Мозоли, приводящая кость плюсны, снижение подвижности голеностопного сустава и боль – это другие возможные компенсации. Терапевты часто рекомендуют ортопедические приспособления или скобы для поддержки стопы при отсутствии адекватной поддержки связок.

    Цель ношения ортезов – обеспечить поддержку и оптимальное выравнивание мышц и суставов (см. Рисунок 3) , позволяя при этом двигаться.Независимо от того, какой именно ортопедический материал носит ваш ребенок (см. Рис. 4) , он должен обеспечивать возможность двигаться с правильным двигательным паттерном, более эффективным паттерном походки и улучшенным балансом.

    Понимание рисков нестабильности позвоночника

    Рисунок 4: Примеры ортопедических изделий, часто назначаемых людям с ослабленными стопами и голеностопными суставами. Связки позвоночника также могут быть расшатаны, что может привести к сколиозу и нестабильности шеи. Эту нестабильность шеи обычно называют атланто-осевой нестабильностью.

    Первый позвонок или кость шеи – это атлас (C1), а второй – ось (C2). Слабость связок подвергает людей с синдромом Дауна риску травмы шеи. Из-за повышенной слабости связок шеи Академия педиатрии рекомендует людям с синдромом Дауна не участвовать в таких видах деятельности, как футбол, удары головой в футбол, дайвинг или использование батута, которые могут привести к травме шеи. Позвонки шеи могут двигаться или скользить, что может привести к повреждению позвоночника.

    Сколиоз может возникнуть, если кости или позвонки в спине не прямые и присутствует искривление. Это происходит примерно у 7–9% людей с синдромом Дауна. Скрининг на сколиоз очень важен. Ваш ребенок получит направление в ортопедию, если мы обнаружим искривление. Специалист-ортопед может назначить рентген и определить, требует ли кривая фиксации, наблюдения или хирургического вмешательства.

    Индивидуальная слабость отличается от

    У каждого человека с синдромом Дауна наблюдается разная степень слабости связок суставов.Иногда связки и мышцы становятся более напряженными по мере роста человека. Кости растут, связки и мышцы растягиваются, чтобы приспособиться к новой длине кости.

    Мы не можем напрямую изменить степень ослабления связок с помощью упражнений и терапии, но мы можем улучшить контроль моторики, равновесие и силу, что также может улучшить стабильность вокруг сустава. Фиксация, кинезиотейп и ортопедия также могут оказать внешнюю поддержку людям с дряблостью связок.

    Физиотерапевты – это специалисты по движениям, которые могут помочь людям с синдромом Дауна с движением, подвижностью, силой и выравниванием.Цель физиотерапии – способствовать здоровому и активному образу жизни, предотвращая ортопедические нарушения, боль и неподвижность, которые могут быть результатом слабости связок.

    Список литературы

    Gupton M, Terreberry RR. Анатомия, костный таз и нижняя конечность, пяточная кость. Сайт StatPearls. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30137829. Обновлено 19 декабря 2018 г. Проверено 5 февраля 2020 г.

    Bull M, Комитет по генетике. Наблюдение за здоровьем детей с синдромом Дауна.Педиатрия. 2011; 128 (2): 393-406.

    Травма связок – обзор

    Реакция на механическую нагрузку и травмы

    Травмы связок являются одной из наиболее частых причин болей и инвалидности в опорно-двигательных суставах. Колени, бедра, плечи, лодыжки, локти и запястья относятся к числу суставов, наиболее часто поражаемых травмами связок. Травмы создают нарушение баланса между подвижностью и стабильностью суставов, что может привести к ненормальной передаче сил по суставу, что приведет к повреждению других структур в суставе и вокруг него (Hauser and Dolan, 2011).

    Травмы связок могут возникать как при прямом, так и косвенном воздействии. Прямой механизм вызывает вторичную травму по сравнению с травмой без предшествующего заболевания. При косвенном механизме до травмы происходит патологический процесс дегенерации, например, в сухожилиях; и этот процесс обычно является результатом многофакторных причин. Среди этих причин можно отнести механическое сжатие, растягивающую перегрузку и сжатие (Heybeli et al., 2016). Связки демонстрируют нелинейное анизотропное механическое поведение и в условиях низких нагрузок.Продолжающаяся нагрузка на связку приводит к увеличению жесткости до тех пор, пока не будет достигнута стадия, на которой она демонстрирует почти линейную жесткость, а после этого связка продолжает поглощать энергию до разрушения при растяжении. Связки обладают характеристикой «расслабления под нагрузкой», что означает, что нагрузки / напряжения уменьшаются внутри связки, если они растягиваются до постоянных деформаций. Связки также имеют «явление ползучести», которое определяется как деформация (или удлинение) при постоянной или циклически повторяющейся нагрузке. Ползучесть особенно важна при рассмотрении травмы сустава или реконструктивной хирургии, поскольку чрезмерная ползучесть может привести к расшатыванию сустава, что предрасполагает его к дальнейшим травмам (Frank, 2004).

    Связки поражаются в зависимости от степени повреждения суставов. Травмы вызывают симптомы в зависимости от пораженной части связки и могут быть разделены на три степени в зависимости от клинической степени тяжести. Растяжение первой степени – это частичный разрыв части функционального бандажа. Растяжение связок второй степени приводит к повреждению многих, но не всех волокон. Однако некоторые регионы не пострадали. Наконец, при растяжении связок третьей степени связка была полностью повреждена – полный разрыв (Heybeli et al., 2016). Более того, отказ может касаться связочно-костных единиц, а также связочной ткани. В связочно-костных препаратах наблюдались три основных режима отказа. Первый тип – это разрушение связок, характерное для отказов с высокой скоростью нагружения. Этот режим отказа приводит к тому, что концы разорванной связки выглядят как «конец швабры». Пучки волокон разрушаются в разных местах из-за механизмов сдвига и растяжения между волокнами. Второй тип разрушения – это костный отрывной перелом, который происходит во время отказов с низкой скоростью нагружения.Отказ происходит из-за губчатой ​​кости под местом введения. Третий вид отказа – это расщепление (или отрыв) на границе раздела связка-кость. Этот вид отказа встречается реже, чем первые два из-за эффективного рассеивания силы, которое происходит через зону внедрения (Doschak and Zernicke, 2005).

    При травме связки может возникнуть нестабильность сустава, сустав может подвывихнуть, вызвать повреждение капсулы, хряща, сухожилий, близлежащих нервов и кровеносных сосудов, дисков (если рассматривать суставы позвоночника) и самих связок.Нестабильные суставы могут изменять внутрисуставное давление, нарушать структуру мышечной активности вокруг сустава, снижать проприоцепцию сустава и могут в дальнейшем привести к остеоартриту, боли, инвалидности и, в конечном итоге, к необходимости операции по замене сустава. Таким образом, дисфункциональные или разорванные связки приводят к сложному синдрому, различным сенсомоторным расстройствам и другим долгосрочным последствиям, которые влияют на самочувствие и деятельность человека (Solomonow, 2009). Кроме того, неполное заживление и сохраняющиеся различия в новой ткани связки приводят к ослаблению связки, что предрасполагает сустав к дальнейшему повреждению.Повреждение связок и последующая слабость вызывают нестабильность сустава, что приводит к хронической боли, ухудшению функции и, в конечном итоге, к остеоартриту пораженного сустава. Остеоартрит продолжает оставаться наиболее частым заболеванием суставов как долгосрочным последствием повреждения связок (Hauser and Dolan, 2011).