При позвоночной грыже как снять боль: Как снять боли при грыже позвоночника поясничного отдела
Как снять боли при грыже позвоночника поясничного отдела
Боль при грыже межпозвоночного диска может быть острой, простреливающей или ноющей, постоянной. Сильнее всего она ощущается в месте выпадения диска.Боль при грыже поясничного отдела отдает в ягодицу, бедро, ногу.
Боль при грыже грудного отдела распространяется на грудную клетку.
Боль при грыже шейного отдела отдает под лопатку, в область сердца, плечо, предплечье. Защемление нерва вызывает также нарушение иннервации, поэтому боль при грыже обычно сопровождается онемением по ходу нерва. Интенсивность боли при грыже зависит от защемления нервных корешков, а ее опасность – от сдавления спинного мозга. Самые опасные грыжи могут проявляться умеренной болью – это так называемые дорзальные, особенно заднемедианные грыжи. Интенсивная боль означает, что выпадение диска произошло в области нервного корешка, при этом стеноз спинного мозга может отсутствовать.
Причины боли при грыже
Причина боли при грыже – разрыв фиброзного кольца диска и выпадение его ядра. Выпавшая часть ядра диска сдавливает нервный корешок, отходящий от спинного мозга. Это и вызывает боль. Как правило, грыже предшествует протрузия – выпирание края диска, которое также вызывает боль. Боль при протрузии существенно не отличается от боли при грыже и может быть не менее интенсивной. В некоторых случаях разрыв кольца приводит даже к уменьшению боли. Однако такое внезапное облегчение – опасный симптом, требующий немедленного обследования.Методы обезболивания при грыже
Для быстрого снятия боли при грыже обычно применяются блокады – инъекции в эпидуральное пространство между позвонком и твердой оболочкой спинного мозга в области защемленного нерва. В качестве анестетика используется нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) или стероидный (гормональный) препарат. Такая инъекция дает временное облегчение, однако не устраняет причину боли. Второй метод – хирургический, при котором грыжа механически обстригается. В результате давление на нерв исчезает, однако такая операция чревата осложнениями (парезы в 10-15% случаев). В долгосрочной перспективе эффект операции обычно сходит на нет. В клинике «Тибет» боль при грыже эффективно устраняется без хирургической операции и медикаментозных препаратов. Это исключает побочные эффекты, а облегчение боли имеет стойкий, долговременный характер.Снятие боли при грыже позвоночника в «Тибете»
Обычно, боль при грыже облегчается уже за 1-3 сеанса в клинике «Тибет». Устранение болевого синдрома – первое, что делается при грыже. Ведь боль вызывает рефлекторный мышечный спазм, который необходимо снять, чтобы начать лечение.- Иглоукалывание – основная процедура для снятия боли при грыже.
Введение тонких как волосок игл в биоактивные точки устраняет воспаление, отек тканей, что значительно уменьшает сдавление нерва. Одновременно иглоукалывание стимулирует активную выработку эндоморфинов. Эти вещества обезболивают не менее эффективно чем НПВС и стероидные препараты, но без побочных эффектов. - Точечный тибетский массаж снимает мышечные спазмы.
Это также значительно уменьшает сдавление нервных корешков, благодаря чему боль облегчается или полностью исчезает. - Мануальная терапия применяется в неосложненных случаях грыжи.
Она состоит в мягком вытягивании (тракции) позвоночника, которое врач выполняет вручную. Эта процедура помогает полностью высвободить защемленные нервы и устранить боль.
Результаты лечения
Преимущества иглоукалывания и других методов, применяемых в клиники «Тибет» – высокая эффективность, полная безопасность, отсутствие побочных действий. Быстрый обезболивающий эффект достигается уже за 1-3 сеанса. Дальнейшее лечение будет направлено на устранение причины боли – межпозвоночной грыжи (подробнее здесь). Это обеспечит долговременные, стойкие и надежные результаты, восстановление здоровья позвоночника, предупреждение осложнений и рецидивов.Как снять боль при позвоночной грыже?. Клиника Бобыря
Этот процесс сопровождается стреляющими, острыми, ноющими, тупыми болями, а также онемением в пальцах рук, головокружением, головной болью, скованностью в шее, ощущением бегающих по телу мурашек.
При лечении позвоночной грыжи эффективным дополнением медикаментозного лечения являются народные средства. Одним из наиболее полезных растений при борьбе с подобным заболеванием считается корень окопника. Настойки, настои, мази на его основе имеют сильный противовоспалительный и болеутоляющий эффект. В процессе приготовления мази с окопником понадобится пять частей корня, по одной части цветков белой акации и каштана. Измельчите все ингредиенты и смочите спиртовым раствором. Дайте средству настояться в течение получаса.
Затем подготовьте четыре части нутряного жира, измельчите его и положите в емкость с толстыми стенками, накрыв плотной крышкой. Туда добавьте ранее приготовленную смесь. Все это поместите в духовой шкаф. Средство должно готовиться два-три часа на медленном огне. Целебная мазь настаивается сутки и потом она готова к применению. Ее необходимо втирать в болевые места несколько раз в день. После процедуры обработанные зоны позвоночника утеплите на некоторое время.
Вместе с этим показан прием настойки корня окопника. Необходимо сто грамм измельченного корня. Залейте его качественной водкой (0,5 л). Средство должно настояться три недели в темном месте. Потом оно отфильтровывается и принимается три раза в день по 20-30 капель за 45 минут до еды.
Для восстановления хрящевой ткани суставов есть отличный рецепт от народных целителей и пчеловодов. Для его приготовления понадобится одна столовая ложка измельченного подмора, которую следует залить 500 мл кипятка и подержать на слабом огне в течение часа. Дайте отвару остыть, пропустите через марлю и тщательно отожмите остатки подмора. Средство хранится в холодильнике и принимается по одной столовой ложке трижды в день после еды. Курс лечения составляет два-три месяца. Но после каждого месяца приема отвара нужно делать двухнедельный перерыв.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. БобырьСнять болевой синдром
Среди причин обращения к врачам боль в пояснице занимает второе место после ОРВИ. Хотя бы раз в жизни поясница болела у каждого, что является прежде всего платой за прямохождение.
Врач–невролог медицинского центра “Капитал–Полис” Маргарита Булгакова считает, что боль в спине возникает практически у 100% населения. Иногда она возникает вследствие патологических процессов, иногда носит функциональный характер. Причинами чаще являются: нарушение осанки, недостаточное развитие мышечного корсета, постоянный сквозняк, гиподинамия, у пожилых людей — развившийся остеохондроз.
Чаще всего боль в пояснице встречается у людей в возрасте от 30 до 60 лет. При этом, по оценкам врачей, хроническая боль в пояснице является причиной 75–85% случаев инвалидности у лиц в возрасте до 45 лет. Основной причиной боли в пояснице медики называют дегенеративные поражения межпозвонковых дисков (остеохондроз), межпозвонковых суставов (спондилоартроз) и самих позвонков (спондилез). Какими бы ни были проблемы со спиной, все они начинаются в поясничном отделе — убеждена практикующий йогатерапевт Алиса Лисенкова.
Марина Купцова, мануальный терапевт, невролог, ведущий специалист клиники “Скандинавия”, считает, что наличие болей в поясничном отделе спины является безусловным и абсолютным показанием для обращения к врачу. “Надеяться на то, что “само рассосется”, — крайне недальновидная политика. Тем более что боль в этом районе спины может быть причиной совершенно разных заболеваний, которые может диагностировать только врач. Если боль возникла без явной связи с тренировкой в спортзале и не проходит в течение 2–3 дней — это также повод для обращения к врачу”.
Лечить больного, а не болезнь
В Петербурге более 100 клиник занимаются проблемой боли в спине. Некоторые специализируются на остеопатии, другие на лечебной физкультуре, третьи предлагают услуги неврологов. В зависимости от профиля клиники и медцентры имеют и различную оснащенность. Цена на проводимое лечение зависит от различных факторов. Если у клиники имеется оригинальная методика лечения, защищенная патентом, то такое лечение имеет и большую стоимость. Однако чаще всего это не революционные методики, а определенное сочетание традиционных подходов, утверждает Маргарита Булгакова. По ее мнению, не существует методики, которая подходит всем, ведь современная медицина — это не лечение болезни, а лечение больного.
Чаще всего применяется физиолечение (магнитотерапия, лазер, амплипульс, фонофорез, гальванизация, индукционная кровать, кинетрак), массаж, мануальная терапия, назначается иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, иногда гирудотерапия, медикаментозное лечение.
“Все методы эффективны в зависимости от патологии или типа функциональных нарушений, однако могут иметь ряд противопоказаний и должны назначаться только специалистом. Общими для всех являются рекомендации по занятию физкультурой (вид физкультуры тоже желательно подобрать со специалистом с учетом индивидуальных особенностей организма) и соблюдение гигиены — правильного соотношения сна и бодрствования, режима отдыха во время работы, правильной осанки во время работы”, — говорит Маргарита Булгакова.
Лечение йогой
К наиболее эффективным методам лечения боли в пояснице, по мнению Алисы Лисенковой, относятся ЛФК и йогатерапия, потому что они позволяют не только снять болевой синдром, но и остановить патологический процесс, например протрузии (повреждение волокон фиброзного кольца межпозвонковых дисков) при выполнении лечебных асан не будут трансформироваться в грыжи.
Также большое значение имеет питьевой режим — высота межпозвоночных дисков и амортизационная способность позвоночника напрямую зависят от того, сколько человек пьет воды.
Вегетарианцам и любителям фастфуда также стоит обращать внимание на достаточное количество в рационе белка и витамина С, а также кальция.
При соблюдении этих четырех условий и отсутствии тяжелых повреждений (грыж, переломов или других последствий травм) с помощью гимнастики можно скорректировать состояние больного в 100% случаев.
Сочетание методов традиционной медицины с йогатерапией не только не противопоказано, но даже желательно. Однако, как советует йогатерапевт, очень важно выбрать действительно грамотного специалиста, который владеет необходимыми знаниями по анатомии и физиологии и о влиянии асан на состояние позвоночника.
“Действия обычного инструктора по фитнес–йоге могут оказаться не только бесполезными, но даже навредить пациенту, особенно в остром состоянии”, — утверждает Алиса Лисенкова.
Грамотный йогатерапевт должен уметь читать результаты МРТ–исследований, УЗИ и рентгена позвоночника, правильно оценивать состояние пациента, объяснить действие каждой конкретной асаны и ее влияние на позвоночник и объяснить технику безопасности при выполнении асан. Так, на фоне болевого синдрома противопоказаны прыжки, динамические и силовые асаны и особенно прогибы.
Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter
Лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием, клиника «Запад-Восток», СПб
Иглорефлексотерапия является одним из древнейших методов лечения всевозможных заболеваний. Данная методика берет свое начало еще в Древнем Китае и ей насчитывается около 4000 лет. На сегодняшний день данный метод считается одним из наиболее эффективных при терапии всевозможных заболеваний позвоночника. Поэтому лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием является одной из наиболее востребованных процедур среди пациентов всех возрастов.
Что такое грыжа и в чем ее опасность?
Осложнением остеохондроза является грыжа, когда ядро межпозвоночного диска выпадает за фиброзное кольцо. Это опасная для позвоночника проблема, которая из-за сдавливания нервных окончаний приводит к сильным болям в области тела. При этом нарушаются некоторые функции организма, что отражается в разных последствиях:
- онемении ног,
- нарушении мочеиспускания и стула,
- ограничение подвижности;
- снижении потенции.
Провоцирующими факторами появления грыжи считаются малоподвижный образ жизни, ожирение, травмы спины, отсутствие должного уровня физической активности. В большинстве случаев медикаментозными способами решить данную проблему не получается, и как эффективная помощь может рассматриваться именно лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием.
Когда нужна консультация врача?
Если у вас появилась грыжа, то об этом вам расскажут такие симптомы, как головные боли и боли в руках и плечах, боли в шее, которые отдают в остальную часть тела. Со стороны поясничного отдела могут появиться боли в ноге, стопе или голени, немеют пальцы, начинает болеть в паху, долгое время (больше 3 месяцев) болит поясница. В грудном отделе могут появиться постоянные боли в груди. Все эти проявления – повод обратиться к врачу, который своевременно выявит начинающееся заболевание.
Как работает иглоукалывание при грыже?
Иглотерапия направлена на расслабление спазмированных мышц. Благодаря акупунктуре понижается негативное воздействие на нервные окончания, при этом боль снимается с первой процедуры. Иглоукалывание в данном случае направлено на следующие цели:
- купировать болевой синдром, которым сопровождается заболевание,
- устранить спазмы в мышцах, поддерживающих позвоночник, придать им правильный тонус,
- снять воспалительные процессы на месте образования грыжи,
- активизировать обменные процессы в пораженном участке, способствуя повышению иммунитета,
- устранить защемление нервных волокон на месте появления грыжи,
- улучшить кровообращение в болезненных зонах и обеспечить их питательными веществами.
Лечение межпозвоночной грыжи ведется вместе с другими специалистами – это нужно для отслеживания течения заболевания, чтобы своевременно выявлять улучшение состояния и вносить корректировки в лечение.
О противопоказаниях
Иглоукалывание – это медицинское вмешательство, которое имеет некоторые противопоказания. Так, нельзя проводить процедуру грудным детям, лицам в состоянии наркотического или алкогольного опьянения. Кроме того, среди ограничений можно выделить:
- доброкачественные и злокачественные новообразования,
- нарушение свертываемости крови,
- острые инфекционные заболевания,
- патологии сердца и почек.
Чтобы избежать возникновения каких-либо негативных последствий важна предварительная консультация со специалистом, который своевременно выявит наличие противопоказаний, а также подберет альтернативный метод лечения, в случае обнаружения таковых.
Как проводится иглоукалывание
Перед тем, как проводить процедуру, врач проводит обследование пациента, выясняет количество поврежденных дисков в позвоночнике.
При проведении акупунктуры используются очень тонкие медицинские иглы. Они одноразовые и стерильные, что исключает риск попадания какой-либо инфекции в организм. Врач сам устанавливает количество игл и длительность их воздействия на больное место.
В среднем, в зависимости от стадии развития недуга, процедура длится от 15 минут до 1,0 часа. Количество сеансов рассчитывается в индивидуальном порядке и зависит от стадии заболевания. Сама процедура безболезненная, легкий дискомфорт может появиться лишь при введении иглы.
В идеале иглоукалывание при грыже позвоночника стоит совмещать с лазеротерапией, пневмопунктурой, гомеопунктурой, массажем. Это способствует восстановлению кровообращения и поступлению в очаг заболевания необходимых веществ. Именно комплексный подход способствует тому, что лечение становится эффективным, и не требуется оперативного вмешательства.
Лечение позвоночника в клинике «Запад-Восток»
В клинике «Запад-Восток» в Санкт-Петербурге выполняют лечение межпозвоночной грыжи иглоукалыванием без оперативного вмешательства. Этот проверенный метод позволяет вылечить грыжи в позвоночнике и предотвратить тем самым возможность переноса заболевания на другие диски. Иглотерапия при грыже в поясничном отделе способствует стимуляции восстановления хрящевой ткани диска.
В пользу выбора нашей клиники говорят следующие факторы:
- у нас работают врачи, которые обучались иглотерапии непосредственно у китайских специалистов,
- используем в работе только стерильный инструмент,
- работаем на основе нескольких методик, что дает возможность комплексно решать проблемы с позвоночником, уменьшая риск развития других заболеваний,
- благодаря акупунктурному воздействию на пораженный участок восстанавливается обмен веществ и кровообращения.
Врачи сами решают, по какой схеме будет проводиться лечение, при этом оно зависит от состояния пациента и от того, какой диагноз поставлен. Как правило, требуется проведение от 2 до 10 процедур.
Услуга | Цена (за сеанс) |
Прием врача-рефлексотерапевта первичный | 1500 |
-повторный | 1200 |
-Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта Амёхиной Людмилы Сергеевны первичный | 2000 |
-Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта Амёхиной Людмилы Сергеевны повторный | 1500 |
Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы за 1 сеанс | 2000 |
Сеанс рефлексотерапии у главного врача Амехиной Людмилы Сергеевны | 2500 |
Записаться на прием
Как снять боль в позвоночнике при грыже? — Вопрос-ответ «Доктор ОСТ»
Давайте разберемся во всем по порядку. К сожалению, я не вижу вашего снимка МРТ, чтобы делать какое-то заключение. Важно оценить состояние и характер грыжи. Как давно и как часто вы «лечите» межпозвонковые грыжи нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) ? Предлагаю воспользоваться бесплатной онлайн-консультацией. Покажете свои снимки и мы сможем говорить о чем-то конкретно. А пока в общих чертах.
Диклофенак – серьезный препарат и не самый безобидный. Побочные симптомы: желудочно-кишечные расстройства, НПВС-гастропатия, острые медикаментозные эрозии и язвы других отделов ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение кроветворения лейкопения, анемия, тромбоцитопения), сердечно-сосудистые нарушения ( повышение АД). Назначается только в период обострения для снятия острой боли.
Я хочу, чтоб вы понимали: НПВП не является лечением. Это всего лишь способ облегчить состояние пациента и далее в обязательном порядке должен проводиться комплекс лечебно-реабилитационных мероприятий, о котором вы не упоминаете. Проходили ли вы какое –либо лечение помимо НПВП?
Если нерв при очередном неловком движении будет травмирован чуть сильнее, это может привести к самым серьезным последствиям, вплоть до инвалидизации. Настоятельно рекомендую вам обратиться за профессиональной медицинской помощью.
“Доктор Ост” успешно лечит межпозвонковые грыжи по собственной, не имеющей аналогов схеме, без лекарств и без операций.
Немалая роль отведена тракционной терапии позвоночника на роботизированных установках DRX и ExtenTrakElit. Обычно требуется нескольких сеансов бережного вытяжения позвоночника, чтобы ликвидировать даже крупную грыжу. Это прекрасно видно на снимках МРТ. Позвонки встают на свое место, освобождая пространство, чтобы грыжа сама ушла обратно.
Прекрасные результаты дает сочетание тракционной терапии с инъекцией Плазмогель. Это новинка в регенеративной медицине. И с ее появлением мы видим больше перспектив. Ведь важно не только вернуть смещенные позвонки на место, но и добиться физиологической регенерации тканей. Помимо межпозвонкового диска, внимания требуют все пострадавшие окружающие ткани. В области грыжи обычно наблюдается хроническое воспаление, часто повреждаются нервы, кровеносные сосуды, стирается хрящевой слой позвонков. То есть дегенеративные изменения довольно обширны. И результат лечения, и скорость улучшения в самочувствии пациента зависит от того, насколько удастся привести в норму все пострадавшие ткани.
Однако естественная физиологическая регенерация тканей требует времени. Например, чтобы устранить дефицит хрящевой ткани, в зависимости от сложности диагноза и возраста пациента, требуется от полугода и больше. Поэтому и назначают хондропротекторы – препараты для восстановления хрящевой ткани позвоночника. Проблема в том, что действие хондропротекторов весьма ограничено. Они попросту не достигают своей цели в нужной концентрации, пока проходят через ЖКТ.
Плазмогель – принципиально иной подход. Эта инъекция из плазмы крови, богатая тромбоцитами и факторами роста. Она ставится в область поврежденного сегмента позвоночника и начинает действовать моментально и на клеточном уровне. В результате поврежденные ткани восстанавливаются гораздо быстрее. Уже через 6 недель можно заметить первые изменения на снимках МРТ. А боль уходит уже на 2-3 день после инъекции.
Если не знаете, как снять боль в позвоночнике, обратитесь в “Доктор Ост”. Мы обязательно поможем!
сколько стоит Стоимость указана в разделе “Регенераторные инъекционные методы” нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!Межпозвоночная грыжа – лечение, симптомы, диагностика грыжи межпозвоночного диска
Основной целью лечения является остановка прогрессирования грыжевого выпячивания, полное устранение болей, восстановление утраченных функций и стабилизация двигательной активности. Для каждого пациента, в зависимости от размера и места локализации грыжи, подбирается комплексная лечебная схема, которая может включать терапевтические или хирургические методы воздействия.
Консервативное лечение
На начальных стадиях формирования протрузии, без разрыва фиброзного кольца, широко используется консервативная терапия. Лечение грыжи позвоночника без операции включает целый комплекс методов. В него входит:
- медикаментозная коррекция
- физиотерапевтические процедуры
- тракционное вытяжение
- мануальные техники
- ЛФК
- кинезиотерапия
- методы рефлексотерапии
- лечебный массаж
Подробнее о консервативных методах лечения дегенеративных заболеваний позвоночника можно ознакомиться здесь.
Физиотерапия
В клинической практике широко используются физиотерапевтические методики, обладающие локальным и системным характером воздействия:
- импульсные токи (диадинамик, дарсонваль, амплиимпульс и пр.)
- ультразвук
- УВТ (ударно-волновая терапия при грыже позвоночника)
- лечение низкоинтенсивным лазером
- чрезкожная электростимуляция
- магнитотерапия
- электрофорез с карипазимом
- озонотерапия
Физиопроцедуры при грыже позвоночника оказывают противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное, репаративное и антиоксидантное действие. В ходе курсового лечения межпозвоночной грыжи ультразвуком, дарсонвализацией спины и другими методами физического воздействия развиваются неспецифические ответные реакции организма. Как следствие, купируется тканевая гипоксия, корректируется сосудистая недостаточность, усиливается рассасывание спаек, снижаются проявления патологических синдромов и симптомов, корректируются клинико-функциональные расстройства.
Массаж при грыже позвоночника
Массаж спины при межпозвонковой грыже направлен на устранение избыточной нагрузки на пострадавший диск и восстановление нормального функционирования позвоночного столба. В данном случае ведется проработка зоны, окружающей область протрузии. Среди допустимых массажных процедур наибольший эффект имеют:
- лечебный
- классический (в том числе точечный массаж)
- зональный
- гидромассаж
- баночный
- мануальное воздействие на активные точки конечностей
Манипуляции должны выполняться с большой осторожностью, без применения силы, которая может усилить мышечный спазм и привести к дальнейшему выпячиванию грыжи в позвоночный канал. Для проведения лечения в домашних условиях врач может порекомендовать ручной или электрический массажер, массажный матрас, накидку для спины и шеи и другие аппараты, предназначенные для деликатного воздействия на мягкие ткани.
Мануальная терапия
Остеопатия при грыже позвоночника оказывает должный терапевтический эффект в том случае, когда дополнительно присутствует смещение позвонков. В данной ситуации мануальный терапевт использует щадящие манипуляционные техники, направленные на растяжение позвоночных структур и устранение функциональных блоков.
В зависимости от отдела, на который остеопат направляет свое усилие, различают поясничные, грудные и шейные тракции. В случае компрессионного перелома, нарушения спинномозгового кровообращения или наличия вертеброгенного злокачественного новообразования мануальная терапия при грыже позвоночника противопоказана.
Тракционное вытяжение
Для разгрузки позвоночно-двигательных сегментов и быстрого купирования боли успешно используется тракционная терапия. Вытяжка позвоночника при грыже способствует снижению давления между телами позвонков, уменьшению мышечного напряжения и контрактур, устранению подвывихов и восстановлению правильных биомеханических взаимоотношений. В ортопедической практике используется несколько видов тракционного лечения: вертикальное, горизонтальное, сухое, водное вытяжение и пр. При выборе оптимального метода воздействия обязательно учитывается возраст, вес пациента, механизм поражения, имеющиеся показания и противопоказания.
Иглоукалывание
Обязательным компонентом консервативного лечения является иглорефлексотерапия. Специальные иголки устанавливаются в акупунктурные зоны, лежащие вдоль двух основных меридианов (задне-срединного и канала мочевого пузыря) и, по схеме, непосредственно в точки пораженного шейного, грудного или поясничного отдела.
Иглоукалывание при межпозвоночной грыже способствует активации кровотока, высвобождению биологически активных веществ, восстановлению трофики пораженных участков. По завершению терапевтического курса наблюдается выраженный регресс клинических симптомов и значительное уменьшение размера грыжевого выпячивания.
Другие методы лечения
Среди дополнительных методик, применяющихся в комплексном лечении межпозвонковых грыж, наиболее эффективными признаны:
- гирудотерапия
- кинезиотейпирование
- рефлекторный микромассаж аппликационными устройствами
- вакуум-терапия (банки на спину)
- местнораздражающие средства (перцовый пластырь, НПВП для наружного применения и пр.)
Медицинские пиявки при грыже позвоночника способствуют снятию воспаления и отека, и восстановлению кровоснабжения. Аппликатор Кузнецова или аппликатор Ляпко, оказывающие воздействие непосредственно на проблемный участок, усиливают и пролонгируют терапевтический эффект других применяющихся методик. Тейпирование спины при межпозвоночной грыже способствует ускорению оттока лимфатической жидкости, снижает отек и воспаление, ограничивает патологическую подвижность, облегчает боль.
Медикаментозное лечение
Обязательным компонентом консервативной коррекции неврологических проявлений остеохондроза является фармакотерапия. При выпадении межпозвоночного диска используются следующие группы лекарственных средств:
- противовоспалительные и обезболивающие при межпозвонковой грыже: нестероидные анальгетики
- венотоники, улучшающие качество сосудистых стенок
- спазмолитики: таблетки и капельницы, способствующие расслаблению гладкомышечной мускулатуры и снятию спазмов
- лекарства с седативным (успокаивающим) эффектом
- хондромодуляторы для защиты суставов
- мази при болях в позвоночнике
При вертеброгенных поражениях периферической нервной системы рекомендуется введение лекарственных средств в перидуральное пространство. Блокада позвоночника при грыже снижает воспалительный отек нервных корешков и купирует болевой синдром. Таблетированные средства, уколы при болях в спине и хондропротекторы для позвоночника при грыже назначаются индивидуально, с учетом возраста, общего состояния здоровья и особенностей конкретного случая.
Хирургическое лечение
Если неврологические симптомы прогрессируют, а консервативные методы лечения оказываются неэффективными, пациентам рекомендуется операция на позвоночнике. Существует 2 основных способа хирургической коррекции: традиционный (открытый передний доступ) и эндоскопическое удаление грыжи позвоночника.
В первом случае, через 3-х сантиметровый разрез, под контролем микроскопа, выполняется микрохирургическое удаление. При помощи эндоскопа проводится малоинвазивная операция (с разрезом не превышающим 1,5 см). Кроме того, в клинической практике широко используется сочетанная, микроэндоскопическая дискэктомия, а также лазерное удаление грыжи.
Для уменьшения давления в пульпозном ядре и устранения сдавливания нервного корешка рекомендуется нуклеопластика (интервенционная дискэктомия):
- гидропластика (использование высокоскоростной струи физраствора)
- лазерная вапоризация грыж межпозвонковых дисков
- радиочастотная абляция
- коблация (холодное разрушение плазмой)
Секреты лечения вашего позвоночника
Боли в пояснице являются одной из ведущих причин выдачи больничных листов, уступая только простудам. С этими болями сталкиваются более 85% населения. Наиболее частой причиной является растяжение связок или мышечный спазм, как правило, вызванные неправильным способом подъема тяжестей, неправильной позой или переохлаждением. Менее распространенными причинами являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника (те самые грыжи дисков, стеноз позвоночного канала, спондилолистез, остеоартрит, остеопороз и др.).
Первостепенной задачей любого врача, к которому Вы обращаетесь с подобными жалобами – это обезболивание. А задача эта совсем не проста, как кажется и при данных патологиях часто имеет междисциплинарный подход, ведь в большинстве случаев кроме обезболивания Вы требуете и увеличения физической активности, и «умеренное» использование лекарственных препаратов, а грамотный врач попытается ещё провести и корректировку образа Вашей жизни. В этом эссе я попытаюсь познакомить Вас с различными методами и способами облегчения Вашего состояния, которые в настоящее время предлагает современная медицинская наука.
Давайте разберёмся в терминах. Оговоримся, что не будем разбирать простейшие анатомические понятия, такие как позвонок, шейный отдел позвоночника или кости таза. Но вот на межпозвонковом диске разрешите остановиться подробнее: считается, что он состоит из гелеобразного ядра и соединительнотканной оболочки (грубые белковые волокна туго обволакивают желеобразное ядро). Характерная особенность диска – отсутствие кровоснабжения, питание он получает путем «просачивания» веществ через оболочку. Понятно, что это не самый лучший способ доставки необходимых для жизнедеятельности веществ и именно поэтому уже в 15-20 лет мы иногда видим «старые» диски (в медицине это называется дегенеративно-дистрофически измененные диски). Теперь добавьте сюда ещё практически постоянную (вертикальную) нагрузку и получите выпячивания гелеобразного ядра через оболочку и разрывы этой оболочки. Так вот выпячивание ядра через ещё «непорванную» оболочку называется протрузией диска, ну а если оболочка разорвалась и гель ядра начал «вытекать» – Вы получите грыжу диска. Более серьезное состояние возникает, когда от желеобразного ядра отрывается кусочек и, по сути, становится инородным телом в спинномозговом канале называемым секвестром (большинство врачей обнаруживая подобную картину, говорят о 100% показании к оперативному лечению).
Ещё одним довольно частым показанием к операции является стеноз позвоночного канала – это состояние, при котором при определенных условиях возникает «муфтообразное» сдавление спинного мозга. Представьте, что один из позвонков сместился кзади или кпереди (не очень редкое состояние, называемое листезом позвонка), тем самым уменьшилось пространство, в котором находится спинной мозг (он «сдавился»). Это не единственная причина стеноза, но суть всех их примерно одинакова: недостаток места для нормального функционирования нервной системы.
Вроде наиболее часто встречаемые термины разобрали. Хотя разрешите упомянуть ещё один термин, Вы все его слышали – это остеохондроз позвоночника. Тут вот какая путаница вышла: в нашем постсоветском понимании, это группа заболеваний (или не совсем заболеваний, а состояний, что ли) позвоночника; короче говоря, это все многочисленные проблемы, в которых мы с Вами сейчас пытаемся разобраться: и грыжи, и листезы, и стенозы, и воспаления суставов позвонков (их ещё называют фасеточные суставы), и… в общем все, что может случиться с позвоночником, если его использовать так, как мы и используем. В англоязычной же литературе остеохондрозом позвоночника называют лишь несколько заболеваний, где действительно есть поражение хряща и кости (osteochondrosis: др.-греч. στέον — кость + χόνδρος — хрящ + лат.–ōsisµ): самым ярким примером служит грыжа Шморля, которая за патологию-то в советской медицинской школе не считалась.
Кстати, многие «целители» используют эту путаницу, обещая вылечить остеохондроз – и, действительно, разными способами несколько улучшают состояние и хрящей, и костей. И даже выпускают книги, утверждая, что только их способ лечит причину остеохондроза, а все остальные занимаются ерундой, восстанавливая проводимость спинного мозга и снимая боль.
Кстати, о типах болей в пояснице:
Острая боль – на самом деле это последовательность из нескольких «краткосрочных» болей. В зарубежной литературе её ещё называют «болью самоограничения» (приступы боли возникают, чтобы заставить Вас прекратить активную деятельность, которая может привести к более опасному повреждению нервной ткани). Что интересно: продолжительный период острой боли, скорее всего, приведет к развитию хронической боли. Только совсем недавно ученые выяснили, почему это происходит: если вкратце, то в результате интенсивной боли нейроны в спинном мозге, которые передают информацию об этой «нестерпимой» боли, умирают. В то же время, формируются новые нейроны, которые «помнят» эту боль, но передают её уже несколько иначе. Этот процесс в англоязычной литературе называют нейропластичностью (neuroplasticity), и он свидетельствует о способности нервной системы не только узнавать «полезную» информацию, но и «формировать» хроническую боль.
Хроническая боль. Учитывая ранее упомянутую нейропластичность, становится понятным, что эта боль не является симптомом патологического процесса, она сама по себе – отдельное заболевание. Она может сохраняться в течение многих лет и даже десятилетий.
Нейропатическая боль, как правило, описывается пациентами как жжение, «мурашки», покалывание и прострелы. Часто этот тип боли не снимается традиционными анальгетиками (диклофенак и др.). Обезболивание в данном случае достигается лекарствами, которые при создании и не задумывались как обезболивающие средства.
Ноцицептивная боль обычно описывается пациентами как острые, ноющие или пульсирующие боли, боли в «костях» ног. Ноцицептивная боль обычно снимается нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
Пока всё просто, но возникает вопрос: а как снимать эту боль? Тут сложнее. Начнём с того, что нам ближе, с лекарственной терапии:
Антидепрессанты. Почему их так боятся наши «постсоветские» пациенты, совершенно не понятно. Существует большое количество данных, что трициклические антидепрессанты эффективны для лечения различных болевых состояний, таких как мигрень и невропатическая боль. Ведь любая боль (а тем более если она длится несколько дней) – это депрессия, и начиная её лечить совместно с антидепрессантами, Вы избавитесь от неё быстрее. Не этого ли Вы требуете от своего врача?
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются «золотым стандартом» лечения дегенеративных заболеваний позвоночника. Думаю, у всех на слуху один из старейших представителей данной группы – диклофенак. Эти препараты отлично снимают воспаление, а вместе с ним и боль, не изменяют когнитивные функции больного (возможно управление транспортными средствами), не угнетают дыхания, не вызывают тошноту. Однако, использование НПВП связано со значительными побочными эффектами, особенно при длительном использовании. Думаю, что многие слышали и «диклофенаковых» язвах желудка.
Эпидуральные инъекции стероидов. Традиционная техника инъекции предполагает использование рентгеновского аппарата, чтобы установить иглу точно в месте сдавления нервных корешков до их выхода из позвоночного канала. Инъекции стероидов в поясничном отделе особенно полезны для облегчения боли, которая иррадиирует из нижней части спины в ногу. Эта боль может быть вызвана грыжей диска или стенозом позвоночного канала, который вызывает раздражение нерва, воспаление и боль.
Блокада фасеточных суставов предполагает введение стероидных препаратов в пораженные суставы позвонков, чтобы уменьшить воспаление и боль. Инъекции в эти мелкие суставы (или же блокировка нервов, «питающих» суставы) часто могут быть очень полезными для облегчения боли. Этой проблеме, к сожалению, уделяют мало внимания, хотя воспаление «фасеток» очень распространенное явление в поясничном отделе позвоночника, и, если в течение длительного времени Вам с Вашим врачом не удаётся снять боль, возможно именно потому, что Вы не обратили внимание на эту проблему.
Блокада триггерных точек мышечных блоков. При возникновении острой боли (например, при сдавлении корешка) организм «сам пытается» уменьшить её, уменьшив натяжение корешка: для этого напрягаются (сокращаются) мышцы на стороне боли и тянут за собой позвонки. Этот процесс (напряжение мышц) приводит к спазму, который сам вызывает боль. Эта вновь возникшая боль вызывает ещё больший спазм, который причиняет новую боль, и в ответ ещё больше спазмируются мышцы… Так формируется порочный круг. Именно поэтому в лекарственной терапии всегда используются слабые миорелаксанты (например, мидокалм). Но более действенными являются инъекции в мышцы, которые могут помочь разорвать порочный круг.
Блокада нерва или корешка (периферическая или паравертебральная блокада) может помочь при острой (нестерпимой) боли, она способствует десенсибилизации сенсорных путей. При этом чаще используют местные анестетики, стероиды и опиоиды. Стероиды помогают уменьшить воспаление нервов и суставов.
Электро-термодеструкция диска – мининвазивная манипуляция, используемая для уменьшения боли в пояснице. При данном способе лечения полая игла вставляется в пораженный диск под контролем рентгеновской установки (здесь очень важна точность установки данной иглы: именно в месте «выпавшей» части диска), через иглу проводится электрод, который нагревается до определенной температуры. Цель процедуры состоит в уничтожении мелких нервных волокон, которые вторглись в вырожденный диск, кроме того температура немного расплавляет «стенку» диска в месте прорыва, что в свою очередь вызывает процесс регенерации, и новые белковые волокна усиливают стенку диска.
Данный способ лечения не так распространен, как, например, следующий. Связано это с низкой эффективностью: так лишь в 18% случаев пациенты отмечают длительный регресс болевого синдрома.
Радиочастотная нуклеопластика межпозвонковых дисков похожа на предыдущую методику. Здесь точно также игла вставляется в диск. Только вместо нагревательного провода через иглу проводится особый радиочастотный датчик. Он генерирует особое плазменное поле достаточной энергии, чтобы «испарить» часть ядра. В результате 10-20% от ядра «исчезает», что снижает давление внутри диска и через некоторое время «выбухающая» часть «вправляется» вовнутрь.
Спинальная помпа. Немного истории: контролируемая пациентом анальгезия широко применяется в хирургии многих современных клиник и чаще используется для лечения послеоперационной боли. По сути – это насос, контролирующий обычную внутривенную систему, которую Вы всё время видите в палатах больниц (ну или в фильмах, если Вы – здоровый счастливчик). Он запрограммирован «накачать» правильную дозу (она заметно меньше, чем в выпускаемых ампулах) болеутоляющих лекарств в кровоток. Пациент получает контроль над болью при помощи кнопочного механизма. Таким образом, дозы при использовании данного насоса меньше, но могут использоваться чаще. Это позволяет пациенту самостоятельно контролировать боль, предотвратить сонливость и слабость, вызываемую препаратами, позволяет пациенту передвигаться быстрее. Такой вид обезболивания ещё называют «последовательным». Было доказано, что использование подобных устройств уменьшает общее количество лекарства, необходимое для контроля боли.
А наша «спинальная помпа» – одна из разновидностей такого насоса и вводит лекарства непосредственно в жидкость, окружающую спинной мозг. Как Вы понимаете, медицинские препараты, принимаемые перорально, внутримышечно или внутривенно, «рассеиваются» по всему телу, а спинальная помпа «подает» обезболивающее лекарство именно туда, где это необходимо. В настоящее время эта процедура считается следующим этапом обезболивания, если стандартные консервативные методы лечения оказались неэффективными или привели к побочным эффектам.
Насос имплантируется под кожу живота пациента, катетер устанавливается на том уровне позвоночника, откуда «исходит» боль. Лекарства «накачиваются» непосредственно в спинномозговую жидкость. Это значительно сокращает количество препарата и обеспечивает лучшее обезболивание с меньшим количеством побочных эффектов. При необходимости насос пополняется каждые 1-3 месяца (через кожу вставляют иглу в мембрану на поверхности насоса). Так как система «спрятана» под кожей, риск инфекции сводится к минимуму, и пациент может быть полностью активным и вести обычную жизнь. И хотя процесс установки спинальной помпы является маленькой операцией, этот вид лечения считается консервативным.
Спинальный стимулятор.
Стимулятор похож на спинальную помпу: он также имплантируется под кожу, но вместо лекарственного вещества для облегчения боли здесь используются электрические сигналы. Электрические сигналы передаются через наконечник катетера, установленного недалеко от «страдающего» сегмента спинного мозга. В основе действия стимулятора лежит теория о том, что особый электрический ток изменяет проводимость болевых импульсов по нервным окончаниям, поэтому возможно и многократно усилить болевые ощущения, и значительно снизить. В современных устройствах уже есть возможность самому пациенту контролировать боль путем изменения характеристик тока (силы, напряжения, амплитуды и т.д.), нажимая на кожу в верхней части имплантированного диска генератора.
Ну и наконец, хирургическое обезболивание применяется, когда все остальные методы не дали должного результата. О хирургических методах можно рассказывать часами: и об исторически значимых методиках, и о новейших, которые только разрабатываются. Чтобы не занимать Вашего времени, хочу лишь ещё раз напомнить, что операция – это тоже обезболивание и… больше ничего. То есть после операции ожидать полного исцеления Вашего позвоночника – по меньшей мере, очень неправильно. Расценивайте операцию как подготовку к следующему виду лечения:
Лечебная физкультура (ЛФК) – самый важный из методов ЛЕЧЕНИЯ, направлена на восстановление механики тела (осанки), придание прочности и гибкости мышцам с помощью упражнений. Кроме того, ЛФК является профилактикой травматизма (помните, что чаще болит поясница из-за растяжения и разрыва связок). Не будем отнимать хлеб у врачей ЛФК, интернет давно уже это сделал за нас, но всё-таки своим пациентам я всегда рекомендую хотя бы первый месяц позаниматься под контролем специалиста. ЛФК практически всегда дополняется физиотерапией (электрическая стимуляция, воздействие теплом и холодом, гидротерапия, ультразвук и массаж).
Есть в англоязычной литературе интересное понятие: «PAIN MANAGEMENT», которое используется для «лечения» многих видов заболеваний, включая хроническую боль, мигрень, травмы спинного мозга, нарушения движения. Это что-то вроде обучения релаксации и изменение поведения пациента. Pain management позволяет контролировать физиологические реакции, такие как напряжение мышц, температуру тела, частоту сердечных сокращений, волновую активность мозга и др. Данная программа терапии требует «интенсивного» участия пациента, и грамотный инструктор поможет узнать, как управлять этими функциями. К сожалению, pain management работает не для всех пациентов. В процессе обучения к пациенту прикрепляются электрические датчики, подсоединенные к контрольно-диагностическому оборудованию, которое служит для мониторинга работы органов пациента. В это время доктор обучает больного умственным и физическим упражнениям, визуализации и глубокому дыханию, чтобы тот мог, по сути, усилием мысли снимать спазмы мышц спины.
Итак, о чём я пытался Вам рассказать: любое лечение, которое назначит Вам врач будет направлено лишь на одно – обезболивание (помните о нейропластичности). Например, в учебниках Саклеровской школы медицины (медицинская школа Тель-Авивского университета) – все эти мероприятия называются «профилактикой», а вовсе не лечением. И вновь повторюсь: любое лечение (пусть даже не упомянутое нами) – временное обезболивание, то есть обезболивание для продолжения основного лечения – ЛФК.
Владимир Балковой – врач нейрохирург-вертебролог
Больницы Медицинского центра Управления делами Президента РК
5 малоизвестных советов по обезболиванию при поясничной грыже межпозвоночного диска
Поясничная грыжа межпозвоночного диска может вызывать боль, которая описывается как острая, жгучая или иррадиация из нижней части спины через ягодицы и вниз по ноге (ишиас). Обезболивание будет выглядеть у всех по-разному, и, чтобы увидеть пользу, можно воспользоваться методом проб и ошибок.
См. Диагностика причины ишиаса
Видео о поясничной грыже межпозвоночного диска СохранитьПосмотрите, как грыжа межпозвоночного диска может вызывать боль, онемение, покалывание или слабость, распространяющиеся по пути нерва вниз по ноге.Смотреть: Поясничная грыжа межпозвоночного диска Видео
Вот 5 малоизвестных советов, которые помогут облегчить боль и помогут вам почувствовать себя лучше:
1. Тепло-холодовая терапия может помочь снять мышечное напряжение и боль.
Применение тепла и / или холода к нижней части спины может уменьшить мышечное напряжение, которое обычно присутствует при грыже межпозвоночного диска поясницы. Тепло помогает ослабить мышечное напряжение, вызывающее спазмы, увеличивает кровоток и улучшает эластичность соединительной ткани. 1 Холод снижает локальную температуру тканей, что оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие, уменьшая, таким образом, боль. 2
- Прикладывайте тепло к спине утром или перед растяжкой / тренировкой, чтобы уменьшить мышечное напряжение.
См. Как применять тепловую терапию
- Попробуйте периодически прикладывать грелку или горячий компресс к пояснице в течение дня. (Обязательно используйте физический буфер, например бумажное полотенце, чтобы избежать термических повреждений).
Посмотреть видео: Как сделать самодельный тепловой пакет
- Тот же метод можно использовать с холодным компрессом после растяжки, упражнений или массажа для облегчения боли (обязательно используйте физический буфер, например бумажное полотенце, чтобы избежать термических травм).
См. Пакеты со льдом для снятия боли в спине
- Другие средства доставки тепла включают клейкое тепловое обертывание (обеспечивает непрерывное низкоуровневое тепло в течение нескольких часов), теплую ванну и / или душ в конце дня.
Попробуйте несколько вариантов и выберите наиболее подходящий для вас.Тип тепла и то, как вы его используете, часто зависят от личных предпочтений.
См. Преимущества тепловой терапии при боли в пояснице
объявление
2. Умеренная физическая активность высвобождает эндорфины.
Это может показаться нелогичным, но физическая активность может облегчить боль, если у вас поясничная грыжа межпозвоночного диска. Когда вы тренируетесь, организм высвобождает эндорфины, которые естественным образом могут улучшить ваше настроение 3 и уменьшить восприятие боли.
Большинство людей с поясничной грыжей межпозвоночных дисков способны переносить такие виды деятельности с низким уровнем воздействия, как:
- Ходьба на улице или на беговой дорожке
- Использование эллиптического тренажера
- Велоспорт на лежачем велосипеде
Подробнее о аэробных упражнениях с малой ударной нагрузкой
Если ваша боль более сильная, вы можете попробовать занятия на водной основе, например, гидротерапию. Часто рекомендуются занятия на водной основе, потому что плавучесть воды противодействует силе тяжести и снижает нагрузку на межпозвоночные диски.Ваш лечащий врач может предложить специальную программу водной физиотерапии или плавания.
См. Упражнения по водной терапии
3. Определенные позы во время сна помогают облегчить боль при грыже межпозвоночного диска.
Боль от поясничной грыжи межпозвоночного диска может усиливаться ночью. Вам может быть комфортно спать в позе, которая снимает напряжение с позвоночника. Пара хороших вариантов включает:
- Положите подушку под колени, чтобы снять напряжение в пояснице. 4
- Лягте на бок, подложив подушку между колен, чтобы позвоночник оставался прямым, а бедра – в равновесии. 4
Ваше предпочтительное положение для сна и размещение подушек, скорее всего, будет определяться расположением вашей грыжи межпозвоночного диска. Попробуйте использовать несколько разных подушек и положений, чтобы понять, что лучше всего подходит для вас.
См. Лучшие подушки для разных положений сна
4. Метод Маккензи может помочь избавиться от боли при радикулите.
Метод Маккензи – это один из видов физиотерапии, который включает особый подход к упражнениям.При боли при поясничной грыже межпозвоночного диска цель состоит в том, чтобы сместить боль в ногу (ишиас) и сосредоточить ее больше в нижней части спины. 5
- Ваши конкретные симптомы обычно определяют, какие упражнения по методу Маккензи порекомендует физиотерапевт.
- После того, как симптомы исчезли с ноги, подход обычно переключается на более длительную реабилитацию для укрепления спины и других ключевых групп мышц.
Даже после того, как боль при грыже межпозвоночного диска в поясничном отделе утихла, следует продолжить программу укрепления и растяжения спины, чтобы снизить риск возвращения боли в пояснице.
Подробнее о терапии Маккензи при механической боли в пояснице
5. Миофасциальное расслабление и / или массаж могут помочь уменьшить боль.
Хотя миофасциальная боль не может быть первоначальным источником боли в пояснице, она может быть вторичным источником боли, исходящей от поясничной грыжи межпозвоночного диска, а также других структур. 2 Это может усугубляться плохой осанкой и бездействием. Миофасциальное высвобождение – это форма мануальной терапии, которая, как было показано, уменьшает боль в пояснице.Хотя тренировку позы и миофасциальную релаксацию можно начать с физиотерапии, есть методы, которые тем временем можно применять дома.
- Используйте мяч для лакросса или массажную трость, чтобы надавить на болезненные / триггерные точки в области поясницы.
- После определения болезненной / триггерной точки поддерживайте постоянное давление в течение 1-2 минут, чтобы мышца расслабилась.
- Повторите эти шаги для нескольких триггерных точек в области поясницы.
- Этот метод может первоначально усилить боль, поскольку на воспаленные мышцы оказывается давление.Настоятельно рекомендуется использовать холодную терапию (лед) после миофасциального расслабления, чтобы уменьшить боль.
Подробнее о миофасциальной релиз-терапии
объявление
Хотя боль в большинстве поясничных грыж межпозвоночных дисков обычно проходит через 6 недель, тем временем вы захотите справиться с ней и взять под свой контроль обезболивание. Эти советы могут не сработать для всех, и может потребоваться время, прежде чем вы найдете то, что лучше всего поможет облегчить боль при поясничной грыже межпозвоночного диска.
Подробнее:
Упражнение при радикулите при грыже межпозвоночного диска
Нехирургическое лечение поясничной грыжи межпозвоночного диска
Список литературы
- 1.Маланга Г.А., Ян Н., Старк Дж. Механизмы и эффективность терапии теплом и холодом при травмах опорно-двигательного аппарата. Postgrad Med. 2015 Янв; 127 (1): 57-65. DOI: 10.1080 / 00325481.2015.992719. Epub 2014 15 декабря. Обзор. PubMed PMID: 25526231.
- 2. Караяннопулос А. Комплексное обезболивание у реабилитируемого пациента.Издательство Springer. 2017.
- 3. Саанийоки Т., Туоминен Л., Туулари Дж. И др. Высвобождение опиоидов после высокоинтенсивной интервальной тренировки у здоровых людей. Нейропсихофармакология. 2018; 43: 246-54.
- 4. Павилак, Л., Альстедтер, Н. и Вишневски, Э. Справочник по осанке без боли: 40 простых динамических упражнений, чтобы выглядеть и чувствовать себя лучше всего. Беркли, Калифорния: Althea Press; 2016.
- 5. Маккензи Р. Лечите свою спину. Ортопедический физиотерапевтический продукт. 7-е издание. 1997
6 советов по снятию боли при грыже межпозвоночных дисков
Вы испытываете ноющую или резкую иррадирующую боль в плечо, руку, ягодицу или ногу? Это может быть признаком выпячивания или грыжи межпозвоночного диска на шее или спине.Между каждым позвонком, составляющим ваш позвоночник, есть небольшие подушки, называемые дисками.
Грыжа межпозвоночного диска чаще встречается в возрастной группе 30-50 лет. Грыжа диска – это когда материал внутри диска выталкивается наружу, раздражая нерв, выходящий на этом уровне. Это может быть по обе стороны от позвоночника и, в зависимости от нерва, пораженного в шее или спине, может вызывать иррадиирующую боль, онемение и потерю чувствительности.
Большинство людей могут облегчить боль от грыжи межпозвоночного диска с помощью лекарств и физиотерапии, причем улучшение наблюдается примерно через четыре-шесть недель.Однако в случаях, когда боль очень сильная, в качестве крайнего средства лечения можно использовать хирургическое вмешательство.
Вот общие варианты лечения для снятия боли при грыже межпозвоночного диска:- Снимает воспаление
При легкой боли при грыже межпозвоночного диска снимите воспаление, чтобы уменьшить боль. Например, прикладывание грелки или пакета со льдом к пораженному участку может быть хорошим способом временно облегчить боль и уменьшить воспаление.Лежите на животе по 10-15 минут два раза в день, подложив под бедра одну-две подушки. Если боль не проходит даже после применения этих средств, важно проконсультироваться с нашими физиотерапевтами для тщательной оценки.
- Осторожные движения
Важно минимизировать давление на грыжу межпозвоночного диска. Не носите высокие каблуки, не спите на животе, не стойте или не сидите в течение длительного времени.Поднимая тяжелые предметы, держите спину прямо, используя вместо этого колени и бедра. Избегайте повторяющихся изгибов и дотягиваний. Кроме того, сосредоточьтесь на хорошей осанке стоя или сидя.
- Упражнение
Существуют специальные упражнения и растяжки, которые помогают облегчить боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска. Наши физиотерапевты могут обучить вас правильному выполнению этих упражнений, чтобы уменьшить давление на диск и уменьшить давление на позвоночник, связанное с плохой подвижностью.По мере того, как ваши спинные мышцы становятся сильнее, давление на диск должно уменьшаться, и боль утихает.
- На прием к физиотерапевту
В большинстве случаев посещение физиотерапевта снимает боль, связанную с грыжей межпозвоночного диска, и обучает ваше тело предотвращению боли в спине и шее в будущем. Если вы обращаетесь к врачу по поводу проблем с диском, важно убедиться, что он работает в координации с нашими физиотерапевтами, чтобы вы могли быстрее выздороветь.
- Лекарства, отпускаемые без рецепта
Когда боль от грыжи межпозвоночного диска умеренная, безрецептурные обезболивающие могут помочь снять воспаление и облегчить боль. Ибупрофен, ацетаминофен и напроксен – одни из самых популярных безрецептурных обезболивающих. Поскольку они обеспечивают только временное облегчение боли, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем делать это частью вашего ежедневного режима обезболивания.
- Хирургический
Этот вариант предназначен только для самых тяжелых случаев, поскольку большинство грыж межпозвоночного диска можно успешно лечить с помощью физиотерапии и консервативных мер. Многие варианты хирургии грыжи межпозвоночного диска являются минимально инвазивными и имеют высокие показатели успеха, но процесс выздоровления может быть долгим. Если требуется операция, физиотерапия необходима для восстановления мышц позвоночника и улучшения функции суставов позвоночника для полного восстановления и предотвращения дальнейшего грыжи межпозвоночных дисков выше или ниже прооперированной области.
Можно многое сделать, чтобы облегчить боль в спине или шее из-за грыжи межпозвоночного диска. Физиотерапия – это первая линия лечения, ведущая к успешному выздоровлению. Узнайте больше о нашей программе для спины и шеи сегодня, позвонив по телефону Achieve Therapy и поговорив с одним из наших специалистов.
Как избавиться от грыжи межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска очень распространена, и симптомы, безусловно, неприятны. Поясничная грыжа межпозвоночного диска может вызывать боль при ишиасе, которая характеризуется острой, жгучей или иррадиацией боли из нижней части спины, через ягодицы и вниз по ноге (иногда до ступни).В других случаях грыжа межпозвоночного диска может вызвать тупую или острую боль в шее или между лопатками, которая распространяется вниз по руке к кисти или пальцам и может вызвать онемение или покалывание в плече или руке.
Хорошая новость в том, что есть несколько способов облегчить боль при грыже межпозвоночного диска. Вот несколько советов по облегчению грыжи межпозвоночного диска:
Безоперационные методы лечения грыжи межпозвоночного диска поясницы
Характер и тяжесть симптомов грыжи поясничного диска различаются, и контроль сильной боли имеет решающее значение при первом появлении симптомов.Первоначальное лечение грыжи межпозвоночного диска обычно не хирургическое. Хотя врач может посоветовать пациенту поддерживать низкий, безболезненный уровень активности в течение от нескольких дней до нескольких недель, постельный режим не рекомендуется.
Вот несколько нехирургических вмешательств, которые вы можете попробовать:
Чередуйте прикладывание льда и тепла: Прикладывание льда или компресса с холодом может помочь облегчить начальное воспаление и мышечные спазмы, связанные с поясничной грыжей межпозвоночного диска. Лед наиболее эффективен в течение первых двух дней после начала боли в спине.Применение тепла (грелки, горячий компресс, липкое тепловое обертывание и даже горячее и то и другое) также может помочь облегчить болезненные мышечные спазмы после первых двух дней. Некоторые люди считают, что чередование горячих и холодных компрессов обеспечивает лучший баланс боли.
Попробуйте обезболивающие и миорелаксанты: Врач может порекомендовать отпускаемые без рецепта нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, для лечения боли и воспалений. Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту, могут облегчить болезненные мышечные спазмы, сопровождающие грыжу поясничного диска.
Обратитесь к физиотерапевту: PT играет важную роль в обучении целенаправленной растяжке и упражнениям для реабилитации. Программа также может научить пациента более безопасным способам выполнения обычных действий, таких как поднятие тяжестей и ходьба. Метод Маккензи – это один из видов физиотерапевтического подхода к боли при поясничной грыже межпозвоночного диска, цель которого состоит в том, чтобы сместить боль в ногу и сосредоточить ее в нижней части спины.
Используйте целостный путь: Иглоукалывание, форма традиционной китайской медицины, – это метод, при котором практикующие стимулируют определенные точки на теле, вводя тонкие иглы через кожу.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило иглоукалывание в качестве лечения боли в спине. Массаж также может облегчить боль в спине, расслабляя мышцы и высвобождая эндорфины.
Хирургическое лечение грыжи межпозвоночного диска поясницы
Если консервативные нехирургические методы лечения, подобные перечисленным выше, не уменьшают или не прекращают боль в целом, то врач, скорее всего, предложит операцию. Ниже приведены типы операций, которые можно рассмотреть при грыже межпозвоночного диска. Большинство этих хирургических процедур выполняются вместе друг с другом:
Ламинотомия / ламинэктомия: Это когда хирург делает отверстие в позвоночной дуге (пластинке), чтобы уменьшить давление на нервные корешки.Эта процедура выполняется через небольшой разрез, в котором между двумя позвонками делается отверстие для доступа к грыже межпозвоночного диска. После удаления диска посредством дискэктомии (подробнее об этом ниже) может потребоваться стабилизация позвоночника. В более сложных случаях врачи могут выполнить ламинэктомию. Это когда пластинка полностью удаляется.
Дискэктомия / микродискэктомия: В этой процедуре удаляется часть диска, которая оказывает давление на нервный корешок.В некоторых случаях удаляется весь диск. Хирург получит доступ к диску через разрез на спине или шее. Некоторые хирурги теперь используют более новую, менее инвазивную процедуру, называемую микродискэктомией, при которой они делают меньший разрез и используют специальные инструменты для достижения тех же результатов.
Хирургия искусственного диска: Эта операция обычно используется для одного диска, когда проблема находится в нижней части спины. Через брюшную полость делается разрез, а пораженный диск удаляется и заменяется.
Спондилодез: Часто выполняется в сочетании с ламинотомией. В этой процедуре два или более позвонка навсегда срастаются. Пока вы находитесь под общей анестезией, хирурги будут использовать костные трансплантаты из другой части вашего тела или от донора, но также могут использовать металлические или пластиковые винты и стержни, предназначенные для поддержки. Это навсегда обездвижит этот участок позвоночника.
Вы боретесь с радикулитом? Вы можете претендовать на новое исследование, которое теперь предлагается в избранных центрах по всей территории США.S. Исследование предназначено для экспериментального лечения для облегчения боли с помощью однократной инъекции.
Пять советов по обезболиванию при поясничной грыже межпозвоночного диска
Старение наряду с постоянным износом естественных амортизаторов нашего тела (межпозвонковые диски) могут ослабить нижнюю часть спины. Когда диски позвоночника повреждаются, может возникнуть сильная боль в спине, которая может распространяться по нервам вниз по ноге и стопе. Симптомы грыжи межпозвоночного диска могут появляться без видимой причины или могут быть вызваны перенапряжением из-за подъема тяжестей.Когда кто-то испытывает боль из-за поясничной грыжи межпозвоночного диска, эпизод может быть недолгим или длиться до шести недель, когда естественные защитные системы организма вступают в действие для устранения повреждений, вызванных остеохондрозом. Во время приступа боль может поражать близлежащие нервы, вызывая болезненные спазмы в нижней части тела, включая всю ногу и ступню. Когда вы стоите, можно почувствовать онемение или слабость. Симптомы грыжи межпозвоночного диска обычно поражают одну сторону тела. Когда боль проявляется изначально, первые 48 часов обычно являются наиболее интенсивными.
Вначале ваш врач может порекомендовать более консервативные методы обезболивания при поясничной грыже межпозвоночного диска, которые включают:
1) Могут быть рекомендованы обезболивающие , такие как ибупрофен или напроксен (НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта). Принимайте их по назначению при боли, нежности, воспалении и боли в суставах. НПВП не рекомендуются людям с хроническими проблемами поясничного отдела позвоночника, связанными с хирургическим вмешательством.
2) Ice Packs , применяемые в первые 48 часов боли в спине, могут облегчить воспаление.Ледяной массаж помогает замедлить воспаление и нервные импульсы, снимая мышечные спазмы. Холодный пресс вызовет сокращение вен, а при удалении кровь вливается обратно в эту область, обеспечивая заживление и облегчение поврежденной ткани.
3) Muscle Relaxers , который можно принимать на краткосрочной основе, может назначить врач. Вот некоторые из наиболее распространенных из них: баклофен, хлорзоксазон, каризопродол, циклобензаприн, дантролен, диазепам и метаксалон.
4) Применение тепла с помощью грелки или теплового обертывания, даже горячая ванна может помочь при мышечных спазмах в первые 2 дня первоначальной боли.Тепло помогает растянуть мягкие ткани, расширяет кровеносные сосуды и снижает болевые сигналы, облегчая дискомфорт.
5) Чередование льда / тепла Терапия эффективна для некоторых пациентов в процессе их выздоровления. Комбинацию легкой активности следует возобновить как можно скорее, чтобы избежать боли и скованности суставов.
Для долгосрочного облегчения ваш врач может порекомендовать эпидуральные инъекции стероидов для лечения боли при поясничной грыже межпозвоночного диска. Исследования показывают, что процедура эффективна для пациентов, страдающих ишиасом из-за грыжи межпозвоночного диска, а также стеноза поясничного отдела позвоночника.Пациенты испытывают на 50% меньше боли в течение года после инъекции.
Если вы испытываете хроническую боль в спине, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы его направили к ближайшему к вам специалисту по обезболиванию . Центры обезболивания предлагают комплексные неинвазивные варианты лечения боли в спине при различных хронических состояниях. Найдите филиал рядом с вами и запросите встречу с одним из наших специалистов .
Ресурсы: http://www.spine-health.com/treatment/injection/epidural-steroid-injection-pain-relief-success-rates
Университетская ортопедия – Межпозвоночная грыжа
Обзор | Причины | Симптомы | Диагностика | Лечение | FAQ
Обзор
Позвоночник состоит из множества позвонков, расположенных друг над другом. Между этими костями расположены диски, которые действуют как амортизаторы.Амортизирующие диски напоминают желеобразные пончики, каждый с желеобразным центром. С возрастом диски естественным образом становятся менее гибкими и более хрупкими.
В случае падения или сильного напряжения эти диски могут разорваться, в результате чего ядро прорвется через стенку диска и окажет давление на нервы, отходящие от спинного мозга. Это приводит к грыже межпозвоночного диска, сопровождающейся болью в спине или шее.
Когда ядро выходит через стенку, ткань либо остается связанной с диском, либо может оторваться от ядра и уйти от диска.Грыжи межпозвоночных дисков могут образовываться в любом направлении – вперед, по центру или, как правило, назад и в сторону в направлении спинномозговых нервов.
Иногда люди принимают мучительную боль за грыжу межпозвоночного диска, когда на самом деле боль может быть сигналом напряжения мышц. Наиболее частым признаком грыжи межпозвоночного диска является распространение боли в ногу или руку.
Специальные упражнения на разгибание могут помочь уменьшить боль при грыже межпозвоночного диска. Упражнение может работать как вакуум, чтобы вернуть центр диска на место, помогая снять давление на нерв.Хотя человеку, страдающему приступом боли в спине, может быть трудно поверить в это, было доказано, что определенные упражнения могут помочь в некоторых случаях боли в спине или шее.
В то время как грыжи межпозвоночного диска часто называют «соскользнувшими» диски », это действительно неточно, потому что диски не когда-либо выскользнул из позиции. Они на самом деле связаны соединительным ткань к позвонкам сверху и снизу. Грыжа диска может быть «сдерживаемой» или «неизлечимой».” С выпуклость, например, центр желе остается внутри стенки диска. «Не содержащий» означает центр студня прорвался сквозь стенку кольцевого пространства, но остается соединенным к пульпозному ядру. Или грыжа может быть «секвестрирована», когда он вырывается из ядра и уходит от диска.
Хорошая новость в том, что грыжа межпозвоночного диска не обязательно означает, что человеку нужна операция. В некоторых случаях симптомы незначительной грыжи могут исчезнуть, а рецидивы боли можно свести к минимуму.
Выпуклый диск образуется, когда стенка диска деформирована, но не обязательно грыжа. Ядро все еще находится в стене. Для лечения выпуклого межпозвоночного диска не требуется операция.
[Вверх]
Причины
В случае падения или сильной нагрузки диски могут разорваться, что приведет к
ядро, чтобы пробить стенку диска и оказать давление
на нервах, отходящих от спинного мозга.Это результаты
при грыже межпозвоночного диска, сопровождающейся болью в спине или шее. Например,
сидение на некоторое время, а затем поднятие тяжелого предмета, может вызвать
диск к грыже.
[Вверх]
Симптомы
Иногда люди принимают мучительную боль за грыжу межпозвоночного диска, когда на самом деле боль может быть сигналом напряжения мышц.
Поскольку нервные корешки действуют как телеграфные линии для других
части тела, частым осложнением грыжи диска является то, что
это может вызвать боль, которая ощущается в других частях тела.По факту,
Боль в ногах ниже колена – частый симптом грыжи межпозвоночного диска. Этот излучающий
боль называется корешковой болью или радикулопатией. Часто боли в спине без
Боль в ноге может быть результатом частичной грыжи диска или внутреннего
нарушение диска.
[Вверх]
Диагностика
Ниже приведены некоторые диагностические инструменты, которые может использоваться, чтобы получить представление о вашем состоянии и определить лучший план лечения вашего состояния.
- Анамнез: ведение детального анамнеза помогает врачу лучше понять возможные причины вашей спины и боль в шее, которые помогут выбрать наиболее подходящее лечение
- Медицинский осмотр: Во время медицинского осмотра ваш врач попытается определить источник боли. Простые тесты на гибкость и мышечная сила также может быть измерена.
- Рентген – это обычно первый шаг в диагностике. методы.Рентген показывает кости и пространство между костями. Они есть однако имеют ограниченную ценность, поскольку на них не видны мышцы и связки.
- MRI (магнитно-резонансная томография) использует магнитное поле и радиоволны для создания детализированных изображений изнутри вашего тела. Поскольку на рентгеновских снимках видны только кости, МРТ необходимы для визуализации мягкие ткани, такие как диски в позвоночнике. Этот вид визуализации очень безопасно и обычно безболезненно.
- КТ / миелограмма: КТ похожа на МРТ в том, что он предоставляет диагностическую информацию о внутренних структурах позвоночника. Миелограмма используется для диагностики выпячивания диска, опухоли, или изменения в костях, окружающих спинной мозг или нервы. А Местный анестетик вводится в нижнюю часть спины, чтобы обезболить эту область. Затем выполняется люмбальная пункция (спинномозговая пункция). Вводится краситель в позвоночный канал, чтобы выявить проблемы.
- Электродиагностика: электрические испытания нервов. спинной мозг может выполняться как часть диагностического обследования. Эти тесты, называемые электромиографией (ЭМГ) или соматосенсорной вызванной потенциалы (SSEP), помогите своему врачу понять, как ваши нервы или спинной мозг зависит от вашего состояния.
- Сканирование костей: визуализация костей используется для обнаружения инфекции, злокачественные новообразования, переломы и артрит в любой части скелета.Сканирование костей также используется для обнаружения поражений для биопсии или иссечения.
- Дискография используется для определения внутренней структуры диска. Это выполняется с использованием местного анестетика и инъекций. краситель в диск под контролем рентгеновских лучей. Рентген и компьютерная томография выполняется для просмотра состава диска, чтобы определить, нормально или ненормально. Помимо внешнего вида диска, ваш врач отметит любую боль, связанную с этой инъекцией.Польза от дискограмма заключается в том, что она позволяет врачу подтвердить диск уровень, вызывающий вашу боль. Это гарантирует, что операция будет более успешен и снижает риск работы не с тем диском.
- Инъекции: обезболивающие уколы могут облегчить боли в спине и дайте врачу важную информацию о вашем проблема, а также провести мост-терапию.
[Вверх]
Лечение
В отличие от мышц, которые могут несколько быстро зажить, разорванные или дегенерированные диск заживает медленнее.Хорошая новость заключается в том, что во многих случаях можно вылечить боль и воспаление, возникающие из-за поврежденных дисков нехирургическим путем, уменьшая воспаление и укрепляя мускулатура, окружающая поврежденный диск, для большей поддержки.
Специальные упражнения на разгибание помогают облегчить боль при
грыжа межпозвоночного диска. Упражнения могут работать как вакуум для всасывания центра.
диска на место, помогая ослабить давление на нерв.Хотя кому-то, кто страдает приступом боли в спине, может быть трудно
верить, было доказано, что определенные упражнения могут помочь облегчить
их боль.
[Вверх]
Часто задаваемые вопросы
Что стало причиной грыжи межпозвоночного диска?
Грыжа межпозвоночного диска может возникнуть в результате сильного напряжения или падения, которое заставляет ядро пробить стенку диска и разместить давление на нервы, отходящие от спинного мозга.Например, поднятие тяжелого предмета после длительного сидения может вызвать грыжу диска.
Как лучше всего лечить грыжа межпозвоночного диска?
Нехирургические методы лечения – всегда лучший вариант, чтобы попробовать в первую очередь.
Скорее всего, это будет связано с работой с физиотерапевтом, который
разработает индивидуальную программу упражнений, включающую определенные растяжки
и упражнения на разгибание для вас.
[Вверх]
Грыжа межпозвоночного диска – familydoctor.org
Есть несколько шагов, которые можно предпринять для лечения грыжи межпозвоночного диска.
Медицина – Ваш врач может порекомендовать безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) или ибупрофен (адвил). Он или она может прописать обезболивающее. Сюда входит наркотик, помогающий от сильной боли. Они также могут дать вам миорелаксанты для снятия мышечных спазмов, которые могут усилить боль.
Физиотерапия – Определенные упражнения могут быть полезны при грыже межпозвоночного диска. Упражнения укрепляют мышцы спины и живота. Это снизит давление на диск и уменьшит боль. Спросите своего врача об упражнениях для спины. Ваш врач может попросить вас посетить физиотерапевта, чтобы узнать о безопасных упражнениях для спины.
Стероидные инъекции – Если лекарства и физиотерапия не помогают, ваш врач может порекомендовать инъекции стероидов.Это уколы стероидов, которые вводятся прямо в позвоночник. Стероиды уменьшают опухоль вокруг диска и могут уменьшить боль. Иногда достаточно 1 инъекции. Часто им делают серию уколов в течение нескольких недель. Эти инъекции могут приносить облегчение на несколько недель или месяцев.
Surgery – Если вам больше ничего не помогает, ваш врач может предложить операцию. Он или она удалит весь или часть поврежденного диска, чтобы он больше не давил на нерв.
Лечение в домашних условиях – При лечении межпозвоночного диска также можно позаботиться о хорошем домашнем уходе. Правильная осанка может помочь вашей спине, уменьшив давление на диск. Сосредоточьтесь на том, чтобы стоять прямо, сидеть прямо и поднимать тяжести с прямой спиной. Следуйте этим советам, чтобы сделать все возможное, чтобы облегчить симптомы.
- Сгибайте ноги в коленях и бедрах, когда что-то поднимаете, и держите спину прямо.
- При переноске держите какой-либо предмет близко к телу.
- Если вы долго стоите, поставьте на время одну ногу на небольшую табуретку или ящик.
- Если вы долго сидите, поставьте ноги на небольшую табуретку, чтобы колени были выше бедер.
- Не носите туфли на высоком каблуке.
- Не спите на животе.
5 лучших советов по обезболиванию при грыже межпозвоночного диска
Боль при грыже межпозвоночного диска часто возникает в верхней и нижней частях позвоночника.Очень часто встречаются дегенерированные позвоночные диски l4 и 5. Боль при грыже межпозвоночного диска является одной из наиболее частых причин боли в пояснице, а также симптомов седалищного нерва в нижних конечностях.
Советы по обезболиванию диска
- Отдых
- Используйте тепло
- Терапия
- Ручная манипуляция
- Медитация
Подсчитано, что 60-80% населения в целом будет испытывать боль в пояснице в какой-то момент своей жизни. жизни. Хотя грыжа межпозвоночного диска иногда может быть очень болезненной, большинство людей находят облегчение всего через несколько недель или месяцев консервативного лечения.
Вот 5 советов, которые могут помочь тем, у кого была диагностирована грыжа межпозвоночного диска. Перед тем, как попробовать какой-либо из этих методов, вам необходимо проконсультироваться со своим врачом, чтобы узнать, подходят ли эти методы для вас. .
Лучшие 5 советов по обезболиванию при грыже межпозвоночного диска
Что делать при боли при грыже межпозвоночного диска?
1.
ОтдыхЧаще всего 1-2 дня строгого постельного режима успокаивают сильную боль в спине. Постельный режим не должен превышать 48 часов.Как только вы вернетесь к своему распорядку дня, вам следует делать частые перерывы для отдыха в течение дня, но избегайте сидения в течение длительного времени.
Повысьте осознание своего тела и сделайте все свои движения медленными и контролируемыми. Измените свою повседневную деятельность так, чтобы избегать движений, которые вызывают дополнительную боль, особенно наклонов вперед и подъема тяжестей.
2.
Используйте теплоТе, у кого травмы спины, скорее всего, столкнутся с умеренно-тяжелыми и временами изнурительными мышечными спазмами.Попробуйте периодически прикладывать грелку или горячий компресс к пояснице в течение дня.
Вы можете поэкспериментировать с различными формами термотерапии, чтобы увидеть, что лучше всего подходит для вас – клейкие термообертывания, которые обеспечивают непрерывное низкоуровневое тепло в течение нескольких часов или теплый водоворот в конце дня – попробуйте несколько вариантов и посмотрите, что дает вам наибольшее облегчение.
3.
Физическая терапияОбсудите метод Маккензи с физиотерапевтом: Метод Маккензи – это один из видов терапии, который включает в себя особый подход к упражнениям с целью избавления от боли в ноге (ишиас) и централизации это больше в пояснице.
После исчезновения радикулита подход обычно смещается в сторону более долгосрочной реабилитации, чтобы укрепить спину и корпус, чтобы сдержать боль и предотвратить рецидивы. Если вам нужно записаться на прием в JOI Rehab, позвоните по телефону 904 858 7045.
4. Мануальные манипуляции
Поговорите с врачом, мануальным терапевтом или физиотерапевтом о мануальных манипуляциях. Один из типов мануальных манипуляций включает в себя воздействие силы с высокой скоростью и низкой амплитудой (HVLA) или на область, чтобы сместить давление от пораженного нерва и обеспечить лучшую среду заживления.
Доступно много типов ручных манипуляций, включая мобилизацию, которая представляет собой небольшую силу (без трещин или резких движений), и может быть предпочтительнее для некоторых людей и / или более подходящей для определенных условий.