Резко выраженный отек вызывает сильную боль и дискомфорт

Диагностика

Наличие образования в области стопы предусматривает назначение лечения. Его подбор осуществляют исходя из причины, способствующей развитию патологии. Чтобы точно поставить диагноз специалисту, необходимо предварительно осмотреть ногу, оценить характер образования, а также вовлечение других отделов в патологический процесс. Большое значение играют данные анамнеза, наличие наследственной предрасположенности, а также жалоб и динамики процесса. Именно на основании полученной информации составляют план последующих дополнительных исследований.

Среди них следует выделить рентгенографию, как самую популярную методику, позволяющую уточнить характер образования, предположить её природу, а также вовлечение других структур на ноге, особенно в области ступни. Рентгенография не обладает высокой точностью, поэтому её следует использовать как начальный этап диагностики.

Магнитно-резонансное исследование или компьютерная томография пользуются большой популярностью ввиду высокого качества получаемых снимков. При сканировании конечности уточнить природу и степень тяжести состояния можно даже на начальных стадиях развития уплотнений или шишечек.

Ультразвуковое сканирование назначается при повреждении мягких тканей, а также гигромах. Аппараты с возможностью исследования кровеносного русла позволяют оценить кровоток и возможную природу образования. На основании полученных данных часто проводят пункцию очага.

Лабораторные методики используют при подозрении на системный процесс, который мог вызвать рост образования в области стопы. Биохимические показатели, такие как С—реактивный белок, ревматоидный фактор, либо выявление антител, позволяют поставить диагноз ревматоидного артрита, подагры, различных артрозов и аутоиммунных состояний.

Пункция назначается при подозрении на наличие жидкостного образования или очага, структура которых состоит из мягких тканей, а также если шишка вылезла за короткое время. На основании полученного содержимого проводится гистологическая диагностика.

Лечение

Терапия шишек на ноге является комплексной. Выбор основывается на причине, которая привела к данному состоянию. Выделяют два основных направления, это оперативное и консервативное лечение. После них необходимо проводить полноценную реабилитацию, что поможет снизить риск развития рецидива или осложнений. Если у ребенка появилась шишка на стопе сверху на подъеме, лечить ее следует в ближайшие сроки.

Хирургическое вмешательство предусматривает полное иссечение или спиливание опухоли. Косточка удаляется лишь частично, чтобы уменьшить дискомфорт. Это особенно эффективно, если косточка образовалась на пятке.

При наличии жидкостного включения важно первоначально пунктировать очаг, а в последующем произвести иссечение капсулы. Данный вид лечения отличается коротким реабилитационным периодом, так как уже спустя несколько суток можно ходить и наступать на конечность.

Консервативное лечение может включать целый комплекс различных препаратов. К ним стоит отнести употребление хондропротекторов, витаминов, противовоспалительных препаратов.

В некоторых случаях требуется заказывать специализированную обувь, если изменения появляются только на правой или левой конечности.

Народные методы лечения не всегда оказывают достаточный терапевтический эффект. Их назначение возможно только в составе комплексной терапии, а также если выросла маленькая шишка, которая не вызывает патологических симптомов.

Профилактика

При наличии факторов риска, а также сопутствующих патологий, необходимо соблюдать основные правила, которые позволят предотвратить развитие образования. К ним следует отнести в первую очередь подбор качественной обуви, соответствующей размеру. Предпочтение следует отдавать натуральным материалам, а также ортопедическим колодкам. Для лиц женского пола рекомендовано использовать изделия с низким каблуком, которые уменьшат давление на стопу.

При высокой нагрузке на нижние конечности необходимо регулярно чередовать периоды тяжелой работы с отдыхом. Кроме того, полезно применение ванночек с растительными средствами, предпочтение стоит отдавать ромашке или шалфею. Они снимают не только усталость, но и воспаление.

Внимание! В период обострения воспалительных реакций согревающие процедуры противопоказаны.

Пациентам зрелого возраста требуется включить в рацион продукты, которые предотвратят преждевременное разрушение костной или хрящевой ткани. К ним следует отнести рыбу, молочные, а также продукты богатые витаминами группы В. С целью комплексной поддержки предпочтение отдают комбинированным средствам.

Массаж стоп способствует стимуляции кровообращения и укреплению связочного аппарата

Вывод

Пациентам, у которых появилась в области стопы шишка, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Это позволит не только избежать прогрессирования патологии, но и возможного развития осложнений. Наиболее опасными являются образования, возникающие в результате нарушений обмена веществ или сбоя работы иммунной системы. Подобные состояния за короткое время могут привести к инвалидности пациента.

лечение шишки на подъеме стопы

Гигрома стопы – одно из самых частых заболеваний возникающих в области нижней конечности. Данное патологическое состояние характеризуется образованием припухлости в форме шишки различных размеров, чаще всего на верхней поверхности стопы. В данной статье рассмотрено отчего берётся шишка на подъёме стопы.

Что такое гигрома стопы?

Под гигромой в медицинской практике принято понимать опухолевидное жидкостное образование с локализацией в сухожильной или синовиальной сумке. Жидкость состоит из слизи и нитей фибрина.

Довольно часто встречается гигрома на стопе, так как именно на стопы приходится основная физическая и  мышечная нагрузка. Возникает заболевание чаще всего в среднем возрасте преимущественно у женщин. Проведённые исследования выяснили, что у некоторых лиц имеется предрасположенность к подобным образованиям.

Причины заболевания

Нижняя конечность важный элемент опорно-двигательной системы  человека. Ежедневно и на протяжении всей жизни именно ноги, а точнее стопы испытывают колоссальную физическую нагрузку, связанную не только с прямохождением человека, но и с его работой. Именно постоянные микротравмы и повышенные нагрузки на ступни приводят к формированию  гигромы стопы. Основными факторами образования подобных шишек является:

• Слабо развитая мускулатура нижних конечностей;
• Женский пол – слабо развитая мускулатура ног в комплексе с хождение на высоких каблуках приводит к повышенному риску травм сухожилий и суставов стопы;
• Детский и школьный возраст – особенно подвержены малыши, у которых ещё недостаточно развит опорно-двигательный аппарат;
• Трофические, метаболические и эндокринные заболевания в анамнезе;
• Профессии, связанные с повышенной нагрузкой на ноги, а также травмоопасные виды спорта.

Все из вышеперечисленных факторов могут приводит к развитию такого состояния, как тендовагинит или бурсит. Шишка на подъёме стопы появляется в результате травмы сухожилия или какого-либо сустава стопы, которая в прошлом привела к возникновению воспалительных реакций в повреждённом сухожилии или суставе.

Симптомы

Основным симптомом заболевания является хорошо визуализирующаяся шишка на стопе сверху на подъёме. Такое образование практически всегда является безболезненным и мягким эластичным на ощупь. Неприятные ощущения и дискомфорт могут возникать в случае постоянной травматизации данного патологического участка, например, при ношении узкой обуви или туфель на высоком каблуке.

Характерной особенностью гигромы является изменение её размеров в зависимости от положения стопы. Так, при расслаблении стопы и свисании носка ноги, шишка будет уменьшаться, а в случае с напряжением мышц гигрома увеличится и станет выпирать над поверхностью стопы.

Важно! Отсутствие выраженной симптоматики и болевого синдрома зачастую приводит к запоздалому обращению к специалисту за консультацией и лечением.

Диагностика

Зачастую пациенты принимают гигрому за совершенно другие заболевания и начиная заниматься самолечением, только приводят к прогрессии роста гигромы. Проводить дифференциальную диагностику гигромы стоит с такими заболеваниями, как:

• Халюс вальгус – деформация медиального плюснефалангового сустава стопы;
• Подагра – дисметаболическое заболевание, при котором происходит нарушение обмена мочевой кислоты, что приводит к поражению составов, в частности ног;
• Артриты и артрозы – дегенеративные воспалительные заболевания суставов;
• Диабетическая стопа – осложнение сахарного диабета;
• Плоскостопие – уплощение свода стопы.

Только специалист сможет точно определить причину заболевания, поставить клинический диагноз и назначить правильное и эффективное лечение.

Виды лечения

Лечение гигромы с локализацией на стопе будет зависеть от выраженности шишки и наличия других заболеваний и патологических состояний в данной области. Так как шишка появляется в результате  систематических травм и связана с воспалением сухожильной сумки либо сустава. То и лечение будет основано в первую очередь на устранении воспалительного процесса и факторов, которые привели к образованию гигромы ноги.

Сразу важно отметить, что лечение подразделяется на два вида и может быть:

1. Консервативным, т.е медикаментозным с применением различных физиотерапевтических процедур;
2. Хирургическим.

Так как же лечить данное заболевание? Для каждого направления в лечении имеются свои показания, давайте ознакомимся с ними.

Не забывайте! В случае возникновения необычных выпячиваний в области стоп не стоит заниматься самолечением, лучшим решением будет обратиться к специалисту соответствующего профиля, т.е. к хирургиу или травматологу-ортопеду.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение и применение разнообразных физиопроцедур применяется в случаях, когда шишка имеет небольшие размеры и не сопровождается выраженной воспалительной реакцией со стороны окружающих тканей. А также важно, чтобы сустав в области шишки не имел деформаций. Для медикаментозной терапии применяют такие группы препаратов, как:

• Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной форме: Кеторол, Баралгин, Нурофен. И также возможно применение противовоспалительных препаратов с местным воздействием, например Диклофенак;
• Витамины и антиоксиданты. Очень важно поддерживать энергетический гомеостаз организма, а также его иммунную систему, только так репаративные механизмы имеют максимальную эффективность.

С целью физиотерапевтического лечения  применяют такие процедуры, как: магнитотерапия, электрофорез с лекарственными веществами, а также лечебную физкультуру.

Консервативная терапия также показана при обнаружении гигромы стопы у ребёнка. У детей лучше, чем у взрослых выражены регенеративные и компенсаторные механизмы, так что в большинстве случаев у детей шишку можно вылечить, не прибегая к оперативным методам лечения.

Ключевым звеном в лечении шишки на ноге является устранение факторов риска. Необходимо избегать серьёзных нагрузок на ноги, носить комфортную, а ещё лучше ортопедическую обувь или стельки. Важно избегать травм, так что если речь идёт о ребёнке не стоит отдавать его в секции, где имеется избыточная нагрузка на ноги, например на футбол или танцы.

Оперативное лечение

Лечение при помощи оперативного вмешательства подразумевает под собой удаление образования хирургическим способом. У такой методики имеются свои преимущества и недостатки, а также показания. Основным показанием к удалению гигромы является большой размер образования и выраженные болевые ощущения при осуществлении движений стопой.

Хирургическое удаление шишки на стопе – эффективный и быстрый способ восстановления нормального внешнего вида и подвижности нижней конечности, однако, оперативное вмешательство несёт в себе определённый уровень риска.

В первую очередь риск связан с необходимостью для осуществления вмешательства проведения анестезиологического пособия, которое в редких случаях может приводить к серьёзным аллергическим реакциям. Во-вторых, хоть и небольшой, но имеется риск развития интра- и послеоперационных осложнений.

Оперативное вмешательство выполняется с проведением местной проводниковой анестезии. Всё время от начала до конца операции занимает не более часа. Для удаления гигромы проводится линейный разрез на верхней части стопы в проекции шишки с длиной 3-5 см. После чего хирург выделяет гигрому и аккуратно её вырезает, после чего накладываются швы. Швы держат в прооперированной области не менее недели, после чего их снимают.

что это может быть и как вылечить

Многие люди не уделяют внимания заболеванию ног. Нижние конечности часто подвергаются разным болезням, на ногах люди проводят большую часть жизни. Пристальное внимание стоит уделить стопе, ступня человека обеспечивает опору.

Множество женщин и мужчин уже столкнулись с возникновением шишек на ногах.

Что такое шишки на ногах

Шишки на ногах представляют распространенный дефект внешности. Как правило, заболевание чаще поражает женщин. Объяснение простое – у мужчин мышечный аппарат развивается сильнее, чем у женщин. Если рассматривать подробно стопу, указанная часть тела устроена сложно. В состав стопы входит 25 костей, она условно делится на три части. Кости между собой соединяются связками, образующими своды. Постепенно своды способны уплотнятся, у человека начинает развиваться плоскостопие.

Строение стопы

Если состояние плохое, стопы не справляются с функциями, из-за сильной нагрузки кости начинают смещаться. Между первой фалангой и второй на ногах не имеется связок, смещение происходит, сверху на подъеме стопы появляется шишка.

Рассмотрим три главных стадии развития заболевания:

1. При первой стадии шишка находится от фаланги пальца под углом 10 градусов.
2. Вторая стадия характеризуется 20 градусами, когда шишка находится сверху.
3. Третья стадия считается серьезной, причем запущенный болезненный процесс обратить уже невозможно. Отклонения больше 30 градусов.

Лечение и профилактика необходимы, независимо от стадии болезни, чтобы в дальнейшем не испытывать большего дискомфорта.

Причины появления шишек на ногах

При обнаружении шишки на ноге требуется обратиться к доктору, стараясь вовремя остановить развитие заболевания. Рассмотрим главные причины появления шишки в верхней части ноги:

Высокие каблуки

1. Главная причина развития заболевания у женщин – ношение неудобной обуви. К примеру, многие девушки предпочитают носить каблуки, не заботясь о комфорте. Нога постоянно находится в огромном напряжении, главной опорой, принимающей удар, становится ступня.
2. Травмы, полученные при занятии спортом либо в аварии, приводят к деформации ступни. Когда человек получает травму в области стопы, важны правильные профилактика и лечение, до полного восстановления.
3. В группе риска оказываются люди, занимающиеся профессионально спортом, балетом, гимнастикой. Когда приходится часто давать нагрузку на пальцы ног, происходит смещение, постепенно перерастающее в болезнь.
4. Нельзя забывать, что возникновение шишек бывает следствием серьезных заболеваний, напрямую связанных с костями и связками: бурсит, артроз, артрит.
5. Шишки становятся следствием плоскостопия.

Врач быстро определит причину, начнёт работу над лечением. Помните, стопы – нежное место человека, сильно подверженное воздействию извне. Место образования шишки указывает на слабое место стопы человека.

Методы лечения шишек на ногах

Лечение, проводимое врачами, делится на два вида:

• Оперативное.
• Консервативное.

Лечение шишек

Оперативное вмешательство правильнее приравнять к хирургическому, шишка удаляется путем спиливания. После нескольких дней реабилитации больной вправе спокойно вернуться домой на собственных ногах. Если процесс не сильно запущен, допустимо попробовать прочие методы лечения, не требующие присутствия хирурга. К примеру, удалить шишки получится путем размягчения и применения специального комплекса упражнений. С подобной незадачей стоит обращаться к врачу – ортопеду.

Требования при возникновении шишки на ногах

Опытные врачи к больным пациентам выдвигают сходные требования. Рассмотрим подробно:

1. В первую очередь, полагается носить обувь, в которой действительно удобно, обувь не должна сжимать ступню.
2. Не старайтесь носить слишком высокие каблуки, остановится выбор на среднем каблуке. Высокий каблук допустимо обувать на торжественные мероприятие, не требующие долгого времени пребывания на ногах.

   Упражнения для суставов ног

3. Важно разработать комплекс упражнений, помогающие подвижности суставов.
4. Если процесс деформации уже сильно заметен, требуется использовать на ночь специальную шину, помогающую при исправлении.
5. В обувь кладут мягкие подкладки, не создающие дополнительного давления и трения.
6. Если на ногах имеются в верхней части мозоли, развиты натоптыши, поражения требуется удалять в первую очередь, потом приступать к лечению шишек.

Шишки на ногах – заболевание, не подразумевающее смертельного исхода, но мешающее человеку вести полноценную жизнь. Полагается бороться с заболеванием.

Как лечить шишки на стопе

Если человек заметил возникновение шишки на стопе, рекомендуется обратиться в больницу за квалифицированной помощью. Чтобы заболевание не стало развиваться, желательно чаще делать специальные ванночки для ног, особенно рекомендация касается женщин, постоянно ходящих на каблуках. Врач предложит множество лечебных упражнений, подразумевающих использование специальных валиков, колец и напальчников.

Если ситуация начнет исправляться, шишка на стопе начнет уходить, не потребуется хирургическое вмешательство. Если ситуация ежедневно ухудшается, хирург поможет. В отдельных случаях медикаментозное лечение подразумевает даже употребление стероидов, препараты вводятся в пораженную область. Без разрешения врача подобные действия проводить крайне опасно.

Физиотерапевтические методы выходят по эффективности на второе место после операций. К указанным методам относятся массаж и иглоукалывание. Но любое лечение имеет плюсы, когда заболевание находится на начальной стадии.

Правильный выбор, если человек на последней стадии заболевания решится на оперативное вмешательство. Имея в виду развитую науку и оборудование, манипуляция происходит быстро и безболезненно. Шишки удаляются при помощи лазера. Пациенты, игнорирующие прочие методы борьбы с шишками на начальном периоде, в результате непременно прибегают к оперативным мероприятиям по удалению.

При помощи хирургии можно удалить шишку, убрать деформацию стопы – при наличии. Характер лечения пациента определяет исключительно врач. После операции придётся поберечься и не сильно нагружать стопу, период реабилитации занимает от двух недель до месяца. Полностью вернуться к активной жизни пациент сможет по истечении полугода. За указанный период больной выполняет необходимые профилактические меры, чтобы болезнь не смогла вернуться снова.

Хирургическое удаление не имеет побочных эффектов. Как правило, операция проходит быстро, после операции человек спокойно становится на стопу и передвигается. Необходимость операции определяет не пациент, а лечащий врач. Решение принимается исключительно на основании первичного осмотра, необходимых анализов, в зависимости от стадии развития заболевания.

Помните, что правильный и интенсивный подход к здоровью убережёт от неприятностей, которые подстерегают человека на жизненном пути.

Шишка на стопе ноги сверху, снизу ( с внешней, внутренней стороны)

Шишки и косточки

Косточка, или шишка на стопе, которая приносит много неудобства и неприятных ощущений, в медицине называется вальгусная деформация стопы. Это нельзя назвать заболеванием, а скорее, патологическим изменением положения костей стопы. Изменения стопы могут быть различными: новообразование может располагаться сверху или снизу, с внутренней или внешней стороны и даже на подошве.

Образование шишек на стопе в настоящее время является самой распространенной проблемой, с которой люди обращаются к ортопедам. Чаще всего от этой патологии страдают женщины. Как правило, образование у них располагается сбоку, у основания большого пальца стопы.

Рекомендуем:
Почему возникает боль в стопе и как с ней справиться?

1

Основные факторы этиологии

В медицинской литературе возникновение шишки на стопе часто описывается как самостоятельная патология, которая требует отдельной диагностики и лечения. На самом деле в большинстве случаев появление различных шишек на ногах связаны с заболеваниями костей плюсны, предплюсны, фаланг пальцев, а также с плоскостопием.

Основные причины формирования шишек на ногах:

1. 1. Особенности строения костей стопы. Врожденные анатомо-физиологические особенности строения стопы могут негативно влиять на ее здоровье и способствовать развитию поперечного плоскостопия. Считается, что предрасположенность к образованию шишек на ногах может передаваться генетически. Но вместе с тем образования на ногах очень редко встречаются у детей и подростков. Это дает возможность предполагать, что шишки на ногах появляются только при определенных факторах риска.
2. 2. Ношение неправильно подобранной обуви. Шишки на ногах у женщин в 80% случаев связаны именно с обувью. Высокий каблук несет в себе огромную нагрузку на ноги. Анатомически заложено, что основной опорой тела является пятка. Если каблук выше 5 см, или снизу он очень тонкий, вся нагрузка перемещается на переднюю часть ноги, что неправильно. При этом начинается деформация первого пальца стопы. Ношение слишком узкой и тесной обуви является фактором риска образования шишек на других участках стопы, особенно у мизинца или на пятке.
3. 3. Неправильно подобранная спортивная обувь. При физических нагрузках очень важно правильно распределять нагрузку на стопу.
4. 4. Избыточный вес.
5. 5. Долгое нахождение на ногах. Различные заболевания ног и стопы являются профессиональным заболеваниям у людей, которые ввиду своей занятости много времени проводят на ногах, например, у парикмахеров или поваров.
6. 6. Гормональная перестройка. Появление новообразования на ногах часто сопровождается изменением гормонального фона. Это наблюдается при беременности, в период гормональных заболеваний или климакса.

Рекомендуем:
Что представляет ушиб стопы по МКБ 10?

Почему появляются шишки на голени и как с этим бороться?

2

Общие характерные симптомы

Образование шишек на ногах симптоматически заметить несложно. В первую очередь это визуальные проявления. Человек видит, что его стопа начинает изменяться и деформироваться. До визуальных изменений может ощущаться небольшая боль, покалывание и припухлость в этом месте, что сигнализирует об образовании воспаления.

Шишка на ноге образовывается довольно долго. Со временем может появиться ощущение тесной обуви и неприятных ощущений при ходьбе.

Новообразование довольно сильно болит, когда находится на внешней стороны подошвы или на пятке. Подобные места расположения образований наиболее тесно соприкасаются с обувью и твердой поверхностью.

При появлении шишки у основания большого пальца наблюдается постепенное отклонение его кости в сторону, противоположную образованию нароста.

Симптомами образования шишки на стопе также могут быть:

• частое появление мозолей и потертостей в области образования шишки;
• сильное уплотнение кожи снаружи после каждого травмирования;
• скованность движений;
• нарушение походки и скованность движений.

Кости фаланг пальцев отклоняются от своего положения по мере развития заболевания. На первом этапе – это только 20 °. При прогрессировании заболевания отклонения пальцев может составлять до 50 °. При этом человек испытывает сильнейшие боли не только при ходьбе, но и состоянии покоя. На последней стадии деформации патология постепенно переходит на фаланги соседних пальцев.

Как убрать шишки от уколов: лечение мазями и травами

3

Применимые методы терапии

Диагностика шишек на ступне, как правило, осуществляется довольно быстро. Для установления диагноза и определения плана лечения необходима консультация травматолога, ортопеда и при необходимости – хирурга. Они помогут определить точные размеры поражения и его причины. Причины появления новообразования, например, с внутренней стороны ступни и снаружи могут быть разными.

Лечение шишек на ногах обычно включает следующие позиции:

• лечение народными средствами;
• симптоматические лечение;
• лечение с помощью операции.

Способны народного лечения не помогут полностью избавиться от шишки на ногах. Они только снизят болевые ощущения и боли при ходьбе.

Симптоматическое лечение включает в себя прием анальгезирующих препаратов, которые снимают боль. Противовоспалительные препараты могут использоваться в виде мазей, таблеток и инъекций. Если образования располагаются на стопе сверху или на подъеме, рекомендуется использовать мази или крема. Инъекции используются довольно редко, только при сильном воспалении и нарушении способности нормально передвигаться, например, когда шишка располагается на подошве. Инъекции могут сочетаться с приемом таблеток или использованием противовоспалительных мазей. Нерациональное использование местных препаратов и отказ от хирургического вмешательства могут привести к прогрессированию заболевания.

На данный момент хирургическая операция является наиболее эффективным лечением шишки на стопе. С помощью операции можно быстро и практически без побочных эффектов избавится от шишки на внутренней и на внешней стороне.

Современная хирургия применяет несколько методов по избавлению от шишки на стопе. В общем их количество превышает 30 различных методик, но в мире широко применяется только 4:

• метод Аустина Ревердин-Грина;
• проксимальная остеотомия;
• корригирующая остеотомия;
• экзостэктомия.

Первые 2 метода часто используются для избавления от шишки сверху и снизу стопы в европейских странах и США. На просторах бывшего СССР чаще всего используют экзоостэктомию, или остеотомию. При этом способе лечения врач с помощью операции укорачивает плюсневую кость и возвращает ей нормальное положение.

Современная хирургия позволяет снизить количество осложнений за счет проведения закрытой операции. Во время нее врач не разрезает мягкие ткани, а только делает несколько проколов. Кости свинчиваются небольшими винтами, которые хорошо приживаются и не требуют последующего удаления.

После операции больному необходимо носить специальную обувь,она разгружает участок стопы, на котором проводилась операция. Так как вероятность повторного появления шишки сохраняется, необходимо носить ортопедическую обувь со специальными вставками и осуществлять меры по профилактике заболевания.

Почему возникает боль в стопе и как с ней справиться?

4

Народные советы

Одним из наиболее распространенных и простых способов убрать шишку на ногах является капустный лист. Для того чтобы увеличить эффективность, его перед применением необходимо немного размять, чтобы на поверхности появился сок. Перед тем как привязать капустный лист к коже, ее предварительно необходимо распарить, а саму шишку намазать свежим жидким медом. Привязывать капустный лист лучше всего на ночь.

В качестве заменителя капустного листа может послужить лопух. В отличие от первого рецепта, лопух можно привязывать не на ночь, а днем. Ногу обязательно обертывают полиэтиленовой пленкой и сверху надевают шерстяной носок.

Специальные ванночки помогут уменьшить размер большой шишки или полностью избавиться от маленькой. Для этого необходимо добавить в теплую воду косметическую глину до консистенции жидкой сметаны, затем туда же высыпать 1 ст. л. морской соли и добавить несколько капель скипидара. Подобную смесь можно использовать и в качестве варианта для изготовления компрессов.

Для борьбы с таким неприятным симптомом косточки на ногах, как боль, может стать йод. Перед его нанесением необходимо тщательно натереть шишку хозяйственным маслом без красителей и отдушек. Потом мыло смывается, нога вытирается насухо, и на шишку наносится йодная сетка. При сильных болях в ноге можно использовать медицинскую желчь. Компрессы с ее добавлением используются в сочетании с нанесением йода. Лечение йодом должно продолжаться в течение месяца. За это время можно избавиться от боли и добиться положительного визуального эффекта.

Людям, которые давно практикуют народную медицину, известен один прекрасный рецепт мази, которая позволит избавиться от шишки на ноге. Для этого необходимо 1 куриное яйцо залить 0,5 стакана столового уксуса и поместить в темное место. За несколько дней уксус полностью растворит желток и белок. Затем к полученной жидкости добавляют 10 г скипидара и 1 ст. л. растопленного свиного или бараньего жира. Использование самодельной мази можно чередовать с йодовой сеткой: день через день.

Одним из самых простых и бюджетных средств по избавлению от шишек на ногах является картофель. Его можно использовать в двух видах: в сыром и вареном. Из сырого картофеля можно приготовить ночной компресс. Для этого необходимо только натереть его на терке до состояния кашицы, слегка отжать и завернуть мякоть в марлю, а потом привязать ее бинтом к шишке. Из вареного картофеля можно приготовить ванночку для ног. Для этого картофель хорошенько проваривают. В ходе варки картофель можно немного размять. После того как отвар остынет до комфортной температуры, его можно использовать в качестве лечебной ванночки для ног.

5

Профилактика возникновения образований

Чтобы после лечения не появилась болезненная шишка повторно, необходимо строго соблюдать меры профилактики.

Одним из основных мер профилактики является ношение правильной обуви. Необходимо отказаться от тесных и неудобных туфель с высоким каблуком или неправильным подъемом. На протяжении года после операции необходимо носить обувь со специальным вкладышем, который корректирует положение стопы и снимает напряжение с пораженной области.

Одним из важных факторов профилактики шишек на стопе является спорт. Если человек занимается бегом или спортивными играми, обязательно необходимо использовать правильную обувь со специальными супинаторами. Это поможет снять напряжение на определенных частях на ступне.

Физические упражнения при профилактике шишки на ступне должны быть строго нормированными. Если они сопровождаются болью, то любые физические нагрузки необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Для стоп будет очень полезным массаж. Для этого необязательно прибегать к услугам массажиста. Отличный массаж стоп происходит при ходьбе по разнофактурной поверхности. Летом можно почаще гулять по теплому реч

На стопе сверху появилась твердая шишка фото

Шишки на ногах являются распространенной патологией. В зависимости от причины, способствующей ее развитию, выделяют особенности клинического течения и подбор оптимального лечения. Наиболее подвержены их появлению лица женского пола. Это объясняется слабостью связочного аппарата и частым наличием факторов риска. Среди возрастных групп выделяют лиц зрелого возраста, у детей подобные проблемы встречаются редко.

Причины

Появление шишки на стопе возникает из-за большого количества причин, которые комплексно воздействуют на организм, запуская патологический процесс. В их основе лежит нарушение обмена веществ и питания. Человек употребляет небольшое количество белка, а также необходимых микроэлементов, которые требуются для регенерации костной и хрящевой ткани. При нарушенном обмене веществ специалисты чаще всего выявляют отложение солей мочевой кислоты.

Немаловажную роль играют проблемы, связанные с амортизацией стопы. Они возникают из-за воспалений в суставах и мышцах, при дегенеративных состояниях, нарушениях строения стопы, таких как плоскостопие, а также искривления голеностопа. Патология связочного аппарата выражается в том, что развивается гигрома на тыльной стороне верхней части стопы.

К приобретённым причинам, вызывающим появление шишек на стопах, относят использование обуви, не соответствующей размеру или параметрам свода. Наиболее часто подобная проблема встречается у женщин, использующих высокие каблуки.

Нельзя исключать из причин травматические воздействия. Шишки на ногах начинают расти как в остром, так и отдаленном периоде. Опухоли возникают после переломов, растяжений, вывихов сустава, а также надрыва связок.

Помимо причин, приводящих к образованию опухолей на стопе, выделяют и провоцирующие факторы, которые усугубляют состояние. К ним следует отнести:

• Повышенную массу тела.
• Наличие сопутствующих заболеваний, замедляющих процессы регенерации, например, сахарный диабет или иммунодефицитное состояние.
• Период недостаточности эстрогенов во время менопаузы у женщин, когда из костной ткани активно выводится кальций.
• Ежедневную тяжелую физическую нагрузку на нижние конечности.

Симптомы

Развитие симптомов имеет сходное течение при различных причинах патологии. Степень тяжести будет зависеть от размера, локализации, а также вовлечения соседних структур. Основным проявлением появления шишки на стопе является болевой синдром. Чаще всего боль носит ноющий характер, когда пациент испытывает постоянный дискомфорт при ходьбе или в покое. В редких случаях она носит острый характер.

По мере роста образования происходит нарушение ходьбы. Возникают проблемы, связанные с подбором обуви, особенно если шишка на подъеме стопы локализуется в области передней поверхности ноги. Для женщин невозможно использовать туфли с высоким каблуком, подобные проблемы могут возникнуть и при использовании узких изделий с низким подъемом. Боль возникает в данном случае преимущественно на взъеме стопы.

Наблюдается нарушение походки. Человек старается ходить, чтобы щадить конечность и избегает повышенной нагрузки на ногу. Походка становится хромающей, в дальнейшем пациент старается использовать дополнительные приспособления, обеспечивающие снижение нагрузки на ноги. Это могут быть трости или ходунки.

На кожных покровах появляется покраснение. Интенсивность зависит от стадии патологического процесса. При остро возникших состояниях гиперемия ярко выражена, над ней отмечается повышение температуры, преимущественно ближе к изгибу. Тяжелые процессы сопровождаются присоединением отека. Нарушение кровотока в области стопы проявляется онемением, ощущением ползания мурашек, а также изменением температурной и болевой чувствительности.

При пальпации можно выявить напряжение связочного аппарата, что в большей степени затрудняет ходьбу. Двигательная активность стопы затруднена. В некоторых случаях она полностью отсутствует, если образование растет вверх быстрыми темпами.

Общее состояние пациента страдает редко. Во многом это может быть связано с наличием системных заболеваний, когда в патологический процесс вовлекаются не только другие суставы, но и внутренние органы.

Резко выраженный отек вызывает сильную боль и дискомфорт

Диагностика

Наличие образования в области стопы предусматривает назначение лечения. Его подбор осуществляют исходя из причины, способствующей развитию патологии. Чтобы точно поставить диагноз специалисту, необходимо предварительно осмотреть ногу, оценить характер образования, а также вовлечение других отделов в патологический процесс. Большое значение играют данные анамнеза, наличие наследственной предрасположенности, а также жалоб и динамики процесса. Именно на основании полученной информации составляют план последующих дополнительных исследований.

Среди них следует выделить рентгенографию, как самую популярную методику, позволяющую уточнить характер образования, предположить её природу, а также вовлечение других структур на ноге, особенно в области ступни. Рентгенография не обладает высокой точностью, поэтому её следует использовать как начальный этап диагностики.

Магнитно-резонансное исследование или компьютерная томография пользуются большой популярностью ввиду высокого качества получаемых снимков. При сканировании конечности уточнить природу и степень тяжести состояния можно даже на начальных стадиях развития уплотнений или шишечек.

Ультразвуковое сканирование назначается при повреждении мягких тканей, а также гигромах. Аппараты с возможностью исследования кровеносного русла позволяют оценить кровоток и возможную природу образования. На основании полученных данных часто проводят пункцию очага.

Лабораторные методики используют при подозрении на системный процесс, который мог вызвать рост образования в области стопы. Биохимические показатели, такие как С—реактивный белок, ревматоидный фактор, либо выявление антител, позволяют поставить диагноз ревматоидного артрита, подагры, различных артрозов и аутоиммунных состояний.

Пункция назначается при подозрении на наличие жидкостного образования или очага, структура которых состоит из мягких тканей, а также если шишка вылезла за короткое время. На основании полученного содержимого проводится гистологическая диагностика.

Лечение

Терапия шишек на ноге является комплексной. Выбор основывается на причине, которая привела к данному состоянию. Выделяют два основных направления, это оперативное и консервативное лечение. После них необходимо проводить полноценную реабилитацию, что поможет снизить риск развития рецидива или осложнений. Если у ребенка появилась шишка на стопе сверху на подъеме, лечить ее следует в ближайшие сроки.

Хирургическое вмешательство предусматривает полное иссечение или спиливание опухоли. Косточка удаляется лишь частично, чтобы уменьшить дискомфорт. Это особенно эффективно, если косточка образовалась на пятке.

При наличии жидкостного включения важно первоначально пунктировать очаг, а в последующем произвести иссечение капсулы. Данный вид лечения отличается коротким реабилитационным периодом, так как уже спустя несколько суток можно ходить и наступать на конечность.

Консервативное лечение может включать целый комплекс различных препаратов. К ним стоит отнести употребление хондропротекторов, витаминов, противовоспалительных препаратов.

В некоторых случаях требуется заказывать специализированную обувь, если изменения появляются только на правой или левой конечности.

Народные методы лечения не всегда оказывают достаточный терапевтический эффект. Их назначение возможно только в составе комплексной терапии, а также если выросла маленькая шишка, которая не вызывает патологических симптомов.

Профилактика

При наличии факторов риска, а также сопутствующих патологий, необходимо соблюдать основные правила, которые позволят предотвратить развитие образования. К ним следует отнести в первую очередь подбор качественной обуви, соответствующей размеру. Предпочтение следует отдавать натуральным материалам, а также ортопедическим колодкам. Для лиц женского пола рекомендовано использовать изделия с низким каблуком, которые уменьшат давление на стопу.

При высокой нагрузке на нижние конечности необходимо регулярно чередовать периоды тяжелой работы с отдыхом. Кроме того, полезно применение ванночек с растительными средствами, предпочтение стоит отдавать ромашке или шалфею. Они снимают не только усталость, но и воспаление.

Пациентам зрелого возраста требуется включить в рацион продукты, которые предотвратят преждевременное разрушение костной или хрящевой ткани. К ним следует отнести рыбу, молочные, а также продукты богатые витаминами группы В. С целью комплексной поддержки предпочтение отдают комбинированным средствам.

Массаж стоп способствует стимуляции кровообращения и укреплению связочного аппарата

Вывод

Пациентам, у которых появилась в области стопы шишка, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Это позволит не только избежать прогрессирования патологии, но и возможного развития осложнений. Наиболее опасными являются образования, возникающие в результате нарушений обмена веществ или сбоя работы иммунной системы. Подобные состояния за короткое время могут привести к инвалидности пациента.

В течение жизни наши ноги подвергаются колоссальным нагрузкам. Для того чтобы не усугублять и без того плачевное состояние и максимально сберечь их здоровье, стоит своевременно заниматься своими ножками. Однако иногда с ними могут возникнуть проблемы: варикоз, атеросклероз, артроз… Заболевания могут скрываться внутри наших ног и часто остаются незамеченными. Но нередко они проявляются на поверхности, например, в виде странных шишек. О таком распространенном явлении, как шишки на ногах (на подъеме стопы), и пойдет речь.

Почему на ноге появляются шишки?

Когда на теле появляется что-то постороннее, это всегда настораживает. А все потому, что иногда даже вполне безобидная родинка или шишечка может таить в себе опасность и привести к серьезным и необратимым последствиям.

Внезапно выросшая шишка на подъеме ноги не должна оставаться без внимания. Потому что зачастую это свидетельствует о том, что в работе вашего организма что-то не в порядке.

Наша стопа довольно сложно устроена. Она состоит из 25 разных косточек, которые связаны между собой сухожилиями. Если нагрузка на стопы слишком велика, сухожилия слабеют и перестают справляться со своими функциями. Кости немного расходятся, и в этих местах появляются шишки.

Чаще всего вырастают шишки на ногах на подъеме стопы. Это объясняется тем, что между первой и второй фалангами пальцев сухожилий нет – это самое уязвимое место нашей стопы.

Возможные причины появления шишки на ноге (где подъем):

• Неудобная обувь. В первую очередь это относится к женщинам – любительницам неустойчивых каблуков и платформ. Стопа в такой обуви испытывает сильное давление, и следствием такой нагрузки являются шишки и наросты на подъеме.
• Следствие травмы. Растяжение сухожилий стопы – самая распространенная травма, например, спортсменов. Но такую травму могут получить не только люди, связанные со спортом. Вывихнуть или растянуть ногу можно вследствие аварии или просто по неосторожности.
• Плоскостопие. При таком диагнозе появление шишек на стопе является одним из первостепенных симптомов. Это связано с тем, что при плоскостопии прочность сухожилий слабеет, между ними появляются уязвимые места, на которых и формируются наросты.
• Профессиональное заболевание. Существуют некоторые виды профессий, в которых ноги задействованы в первую очередь. Это балерины, гимнасты, фигуристы и другие спортсмены. Нагрузка на стопы и пальцы ног у них настолько велика, что шишки на подъеме ноги – очень распространенное явление.
• Лишний вес. Увеличение массы тела и, соответственно, нагрузки на ноги способно спровоцировать появление шишек на стопах.

Все эти причины связаны одним очень важным фактом: шишки появляются на местах травмы сухожилий, и для них есть специальный медицинский термин – гигрома стопы.

Что такое гигрома?

Если сухожильным соединениям или суставам стопы нанесена травма, ни в коем случае нельзя оставлять ее без внимания. В местах надрыва часто начинаются серьезные патологические изменения, клетки соединительных тканей дегенерируют, формируется сухожильная киста, которая и носит название «гигрома».

Хотя на ощупь гигрома и кажется достаточно жесткой, на самом деле внутри она полая. Оболочка представляет собой хрящевую капсулу, содержащую густую массу желтоватого цвета. Клетки гигромы делятся, что объясняет постепенное увеличение ее в размерах.

Гигрома стопы у ребенка

Шишка на подъеме ноги у ребенка – явление редкое. Чаще всего оно возникает из-за неправильно подобранной обуви. Чтобы избежать такой неприятности в будущем, старайтесь не допускать того, чтобы обувь ребенка была ему мала, жала в пальцах или натирала мозоли. Тщательно следите за размером, не позволяйте детям носить то, из чего они выросли. Стопа в такой обуви неестественно изгибается и деформируется. Ситуация усугубляется еще и тем, что косточки и жилки у ребенка хрупкие, и навредить им особого труда не составит, а вот восстановить может не получиться.

Также гигрома на подъеме стопы может появиться у детей-спортсменов, сильно нагружающих ноги. За здоровьем таких детишек необходимо следить особенно тщательно.

Гигрома стопы у взрослого

Чаще всего шишка на ноге на подъеме стопы (фото выше) вырастает у женщин. Причины возникновения – неудобная обувь (каблуки), постоянная нагрузка на ноги и нехватка кальция и коллагена, который в больших количествах вымывается из организма при беременности и во время менструаций. Из-за этого суставы и кости становятся хрупкими и легко деформируются.

Также в группе риска находятся люди возраста 40-50 лет. Это связано с тем, что с годами суставы изнашиваются, а сухожилия ослабляются. В этом возрасте следует внимательнее относиться к здоровью ваших ног.

Симптомы проявления

Для того чтобы не пропустить серьезное заболевание и вовремя начать лечение, необходимо тщательно следить за всеми изменениями вашего организма. Шишки на ногах на подъеме стопы заметить не так уж и трудно, тем более что в большинстве случаев они причиняют явное неудобство.

Как вовремя заметить проблему? Прежде всего, обращайте внимание на симптомы:

• Краснота или припухлость в верхней части стопы. Чаще всего этот симптом свидетельствует о начавшемся воспалительном процессе.
• Появление ярко выраженного бугорка. Обычно опухоль появляется в единичном экземпляре, но при более внимательном осмотре вполне может обнаружиться еще несколько сухожильных кист.
• Боль при нажатии на шишку или дискомфорт при ходьбе. Как правило, если нога находится в покое, боль не ощущается, а сама шишка может даже немного уменьшаться в размере. Но при нагрузке на ногу неприятные ощущения могут вернуться.
• При обследовании шишки пальцами можно заметить, что на ощупь она скорее мягкая, чем твердая.
• Если рядом с шишкой проходит кровеносный сосуд, то опухоль вполне способна пережимать его. Тогда к вышеперечисленным симптомам добавляется повышенная пульсация в стопе, ее холодение.

Появление шишки на ноге на подъеме (фото в статье) ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. Следует незамедлительно обратиться к специалисту. Все эти симптомы являются типичными для большинства пациентов, поэтому природу новообразования специалист определяет сразу при осмотре. В сложных и неоднозначных случаях назначается дополнительная диагностика.

Ставим диагноз правильно

Для того чтобы диагноз был поставлен верно, а лечение назначено своевременно, необходимо точно определить природу происхождения шишки на подъеме ноги. Для этого используются следующие методы медицинской диагностики:

• УЗИ. С помощью этого метода можно определить, где расположено новообразование и какого оно размера.
• Рентген. Позволяет с точностью определить место локализации шишки и назначить дальнейшее лечение. На рентгеновских снимках хорошо различимы внутрикостные повреждения или травмы суставов.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Применяется в особенно серьезных случаях, если внутренние повреждения не удается увидеть с помощью двух предыдущих методов.
• Диагностическая пункция. Самый точный способ определения природы новообразования. Для этого на исследование берут внутреннее содержимое шишки специальной иглой. С помощью пункции определяют доброкачественность шишки.

Тот или иной метод диагностики вам может назначить только врач, исходя из результатов внешнего осмотра.

Виды консервативного лечения шишек

Обращаем ваше внимание на то, что все методы лечения шишки на ноге (на подъеме стопы), перечисленные ниже, актуальны исключительно для начальной стадии заболевания. Если проблема мучает вас довольно длительное время, помочь в этом случае способна только операция.

Если появление новообразования на ноге замечено вовремя, можно попробовать вылечить его самостоятельно. Но и в этом случае необходима консультация специалиста, иначе можно только навредить своему здоровью.

К консервативным методам лечения относят, например, пункцию внутреннего содержимого гигромы, раздавливание (при котором содержимое выдавливается из капсулы и проникает в ткани), склерозирование и физиотерапия (электрофорез, лазерное и магнитное лечение). Все эти методы способны принести лишь временное облегчение, однако проблему они не решают. Капсула гигромы остается на прежнем месте и через какое-то время начнет снова наполняться жидкостью, а значит, увеличиваться в размерах.

Народные методы лечения

Информацию о том, как лечить шишку на подъеме ноги, можно посмотреть в справочниках по народной медицине. Рассмотрим самые распространенные рецепты.

Капустный лист и мед. Распарьте как следует ноги. Смажьте шишку медом, приложите на это место слегка размятый лист капусты. Забинтуйте и оставьте такой компресс на всю ночь. Капустный сок можно принимать и внутрь, в течение одного месяца. Пить его нужно ежедневно, по 1 стакану.

Голубая глина. Этот способ пользуется в народе большой популярностью из-за лечебных свойств глины. Перемешайте ее с водой до консистенции пластилина и наложите на гигрому. Оберните пленкой и перевяжите бинтом. Держать глину нужно 3-4 часа.

Солевые ванночки. Помогут облегчить болевые ощущения и снять напряжение в мышцах и суставах. Соль лучше использовать морскую.

Сок чистотела. Этот метод следует использовать регулярно, раз в 3-4 дня. Соком чистотела необходимо пропитать бинты и обернуть ими шишку. Оставить на всю ночь.

Хирургическое удаление гигромы

Это единственный вариант лечения, который дает почти абсолютную уверенность в избавлении от неприятного недуга. Почти мы говорим потому, что вероятность рецидива все-таки не исключена. Шишка на подъеме ноги может вырасти повторно в том случае, если клетки опухоли удалены не до конца. Тогда из оставшихся патологических тканей может сформироваться новая гигрома.

Операция по удалению шишки на ноге является плановой и совершенно обычной. Проводится она под местным обезболиванием, только детям до 10-12 лет рекомендуется общий наркоз.

Послеоперационные мероприятия

• Не следует некоторое время после перенесенной операции нагружать ногу. Чаще держите ее в покое, чтобы заживление прошло удачно.
• При необходимости ухаживайте за послеоперационным швом на месте иссечения гигромы. Всю необходимую информацию вам скажет врач.
• Выполняйте все врачебные рекомендации. Возможно, вам назначат комплекс витаминов и минералов для укрепления костей и тканей.
• Постарайтесь устранить неблагоприятный фактор, который привел к возникновению шишки. Смените обувь на более удобную, осторожнее выполняйте свою работу, иначе гигрома появится снова.

Отзывы о лечении

Статистика показывает, что более 60 % пациентов, использующих консервативные или народные методы лечения, отмечают повторное возникновение гигромы на подъеме стопы. При этом 95 % решившихся на хирургическое удаление избавились в итоге от недуга навсегда.

Многие пациенты, у которых на подъеме ноги появилась шишка (фото прилагаются), положительно отзываются о лазерном способе удаления гигромы. Плюсы такой операции состоят в том, что после нее на коже не остается следов, а период реабилитации сокращается в два раза.

Профилактика появления шишек на подъеме стопы

Если у вас на ноге на подъеме выросла шишка, или же вы хотите предотвратить ее появление в будущем, прислушайтесь к следующим рекомендациям:

• Пересмотрите свой рацион. Включите в него побольше овощей и фруктов, ешьте побольше рыбы, в которой содержатся полезные для суставов вещества.
• Поменяйте свою обувь на более удобную. Откажитесь от высоких каблуков в пользу более устойчивой подошвы.
• Не допускайте чрезмерной нагрузки на ноги и переохлаждения.
• При малейшем подозрении возникновения гигромы обратитесь к специалисту, чтобы исключить ее злокачественность.

Ноги постоянно подвергаются колоссальным нагрузкам. Они вынуждены выдерживать вес всего тела, а если, к примеру, женщина ходит на каблуках, вся тяжесть падает на небольшую часть ступни. Поэтому нет ничего удивительного в том, что иногда появляются шишки на стопе. При таком явлении в большинстве случаев без медицинской помощи не обойтись.

Шишка на стопе фото

Причины образования наростов на ступнях

Даже маленькая бородавка на ступне может ощущаться, как уплотнение, поэтому самостоятельная постановка диагноза не представляется возможной. Но, следующие патологии иметь в виду стоит:

1. Мозоль. А именно сухая ее разновидность. Она возникает после заживления жидкой мозоли или при регулярном давлении с трением. Выглядит нарост как бугорок из омертвевшей кожи желтого или серого цвета. Находится шишка на стопе возле пятки или ближе к пальцам. Она безболезненная, лишь иногда возникает чувство жжения. Такие мозоли больших размеров называют натоптышами. Чтобы избавиться от дефекта, следует носить удобную обувь и регулярно отшелушивать омертвевший эпидермис. В тяжелых случаях, когда наросты доставляют существенный дискомфорт, трескаются и кровоточат, показано хирургическое вмешательство в виде иссечения или криодеструкции.
2. Гематома. Подкожное скопление крови. Возникает под воздействием травм и ушибов. Проще говоря, это опухший синяк. При его появлении стоит убедиться, что нет перелома. Если вокруг шишки нет опухоли, боль возникает только при нажатии, а ступня легко шевелится, от гематомы избавиться несложно. Достаточно несколько раз в день наносить на нее гепариновую мазь. В противном случае сначала стоит убедиться, что нет перелома.
3. Вальгус. Деформация плюсневых костей, при которой большой палец растет в сторону. Его кончик направлен к другим пальцам, а сустав торчит наружу. Из-за этого образуется шишка на стопе сбоку. У больных с таким дефектом наблюдается плоскостопие, а ноги расположены не прямо, а в форме буквы «Х». Пациенты с диагнозом «вальгусная деформация» терпят невыносимую боль и не могут нормально ходить. Им показано ношение ортопедической обуви, массаж и лечебная физкультура. Стойкий эффект компенсации дает операция, но со временем проблема возвращается.
4. Болезнь Келлера. Заболевание костей стопы, заключающееся в разрушении губчатой ткани. Затрагивает только детей и подростков. Выделяют два типа патологии. От болезни Келлера No1 страдают мальчики дошкольного возраста. На внутренней стороне тыльной поверхности стопы появляется припухлость, которая болит и мешает нормально ходить. Все симптомы пропадают в течение года.Вторая разновидность присуща девочкам-подросткам. У них заболевание поражает обе ступни и длится около двух лет. На подошве появляется отек, что существенно затрудняет ходьбу. Палец, расположенный рядом с пораженной костью, становится короче.Лечение в обоих случаях включает фиксацию стопы гипсом, ношение ортопедической обуви, лечебную физкультуру и физиотерапию.
5. Флебит. Воспаление стенки сосуда. Чаще всего является следствием варикозного расширения вен или заражения стрептококком. Нередко поражает женщин после родов. Обычно выглядит как шишка на стопе сверху. Поверхность над пораженным сосудом опухает и краснеет. По ходу воспаленных вен идут красные полосы. Повышается температура тела, отмечается общая слабость. Нередко пострадавший сосуд закупоривается тромбом. Если поражение поверхностное, показано амбулаторное лечение. В случае расположения очага в более глубоких слоях больного госпитализируют. Ему показана физиотерапия, прием противовоспалительных и средств, улучшающих тонус сосудов и вязкость крови.
6. Гигрома. Подкожное опухолевидное образование из серозной жидкости с примесью слизи или фибрина. Его возникновение обусловлено генетически. Также гигромы часто образуются при повторном травмировании одного и того же места. Наибольшая предрасположенность к такому дефекту наблюдается у женщин 20-30 лет. Клиническая картина включает в себя опухоль с четкими границами в районе сустава. Она неподвижна, но кожа над ней легко смещается. При нажатии новообразование болезненно. Если оно сдавливает близлежащие нервы, болезненность присутствует постоянно. На ощупь шишка может быть мягкой, упругой или твердой. Гигрома не представляет опасности для здоровья и не перерождается в рак. Эффективных способов лечения не существует. Возможно только хирургическое удаление. Оно показано, если опухоль доставляет сильный дискомфорт, или в эстетических целях.
7. Заболевания костей и суставов. Такие патологии, как бурсит, артроз, артрит, остеомиелит и др. вызывают деформацию кости. Из-за этого на плюсне появляются узловатые утолщения. Лечением таких заболеваний занимается ортопед. Он назначает лечение в зависимости от диагноза.

В первую очередь при появлении необычного нароста в области стопы следует обращаться к хирургу. При необходимости врач направляет к узким специалистам. Лечение шишек в области стоп обязательно. Даже если опасности нет, они доставляют дискомфорт, мешают нормально ходить и затрудняют ношение обуви.

Советуем к прочтению

Шишка на ноге сбоку с внешней стороны стопы

Такое заболевание, как шишка на ступне сбоку с внешней стороны, зачастую возникает у женщин. Подвержены ему в основном женщины тридцати — сорока лет, однако и в более молодом возрасте никто от него не застрахован. Чтобы предупредить возникновение проблемы, следует разобраться с причинами ее появления, а также с профилактическими мерами.

Предпосылки образования шишек

Существует медицинский термин, обозначающий образование шишек на ногах. Это вальгусная деформация стопы. Она встречается довольно часто, в особенности у женского пола. Мужчины подвержены ей лишь в результате травмы стопы (приблизительно 15% случаев). Разъяснить данный факт можно тем, что у мужчин кости и связки более крепкие и эластичные.

Говоря о причинах возникновения шишек на внутренней стороне стопы, следует сказать, что их достаточно много. К самым распространенным можно отнести:

• ношение тесной обуви;
• травмы, полученные при различных обстоятельствах;
• наличие каких-либо болезней суставов и костей.

Стоит обратить внимание, что все перечисленные причины связаны между собой и являются результатом друг друга. К примеру, при ношении тесной обуви формируется нарушение функций суставов, что, в свою очередь, приводит к высокому риску получения травм. Или так: из-за травмированных суставов и кровеносных сосудов может возникнуть такое заболевание, как деформирующий артроз. В результате разрушаются суставы, человеку становится сложно передвигаться, возникают проблемы с лишним весом.

Считается, что шишка на внешней стороне стопы часто образуется при поперечном плоскостопии. Плоскостопие является результатом избыточного веса, которым человек часто страдает при неправильном обмене веществ, из-за ожирения, заболевания сахарным диабетом. Поперечному плоскостопию подвержены и люди, которые проводят много времени на ногах (официанты, повара, почтальоны и др.).

Причина может крыться и во влиянии наследственности, то есть если у кого-то из родителей была подобная проблема, то и дети от нее не застрахованы. Как известно, кальций очень важен для поддержания нормальной работы костной системы и суставов. Его недостаток может принести ряд негативных последствий, в том числе и образование шишечек.

Косточка на ноге сбоку может возникнуть и в результате таких заболеваний, как:

• артроз;
• хронический бурсит;
• экзостоз;
• остеопороз.

Так, при артрозе разрушаются суставные хрящи, воспаляются околосуставные ткани, нарушается кровообращение в суставах. При хроническом бурсите можно наблюдать образование шишек на большом пальце ноги с наружной его стороны. Артрозы, артриты и эндокринные заболевания приводят к хрупкости костей — возникает остеопороз. Экзостоз приводит к разрастанию костной или костно-хрящевой ткани и как следствие к образованию наростов на костях.

Можно сделать вывод, что шишка на стопе образуется зачастую вследствие неправильного расположения стопы. Продолжительные нагрузки на стопы деформируют их и несут негативные последствия. Такое образование приводит к:

• постоянному дискомфорту при ходьбе;
• искажению походки;
• быстрой утомляемости ног;
• появлению хромоты.

Признаки возникновения образований

Шишки как с внешней, так и с внутренней стороны формируются не за короткий промежуток времени. Должно пройти несколько месяцев. Сначала ощущается дискомфорт при ходьбе (как будто бы что-то мешает, давит обувь). Со временем начинают возникать мозоли и потертости на участке новообразования. Затем кожа начинает уплотняться после какой-либо травмы. В результате движения становятся скованными, и деформируется походка человека.

О вальгусной деформации стопы свидетельствуют и значительные боли, особенно если это наружный участок подошвы или задний участок ступни. Эти места больше всего трутся об обувь и твердую поверхность, поэтому болевых ощущений избежать почти невозможно.

В результате образования нароста около большого пальца происходит его отклонение в противоположную сторону.

Такое отклонение пальцев характерно для всех случаев образования наростов. Оно проходит в несколько этапов. На начальном этапе фаланговая часть пальца отклоняется приблизительно на 20 градусов. С развитие заболевания угол отклонения может возрастать до 50 градусов. Безусловно, такие деформации сопровождаются сильнейшими болями не только во время движения, но и в спокойном состоянии. На самой запущенной стадии даже небольшая шишечка может привести к искажению фаланг на соседних пальцах.

Следует обращать внимание, если ступни постоянно болят. Болевые ощущения могут носить разнообразный характер. Они могут проявляться жжением (в особенности к вечеру), сильной усталостью. В некоторых случаях бывает очень больно становиться на ноги. Признаком новообразования может стать развитие воспалительного процесса ближе к основанию большого пальца. И все же основным признаком считается появление нароста на боковой стороне мизинца.

Лечение и профилактика вальгусной деформации стопы

Многие люди не придают значения появлению шишечек на тыльной либо внутренней стороне ступни. Однако заболевание со временем прогрессирует и приводит к тому, что бороться с ним становится сложно.

Шишки вызывают массу неприятных и даже болезненных ощущений. Чтобы этого не случилось, нужно как можно раньше заняться лечением и профилактикой заболевания.

Терапевтические методы разделяются на оперативные и консервативные. Если шишечка уже в запущенном состоянии, то потребуется операция. Действия хирурга заключаются в ее спиливании. Показаниями к оперативному вмешательству становятся не только размеры образования, но и то, как долго существует проблема. После операции по истечении двух-трех дней пациент может вернуться домой.

Если деформация незначительна, то можно избежать оперативного вмешательства. В таком случае применяются консервативные методы. К ним можно отнести следующие:

• ношение просторной и удобной обуви;
• отказ от ношения обуви на высоких каблуках;
• выполнение комплекса специальных упражнений, развивающих подвижность суставов;
• накладывание на ночь специальной шины, исправляющей деформацию;
• ношение мягких подкладок для обуви, что снизит трение и давление на кожу ступней;
• избавление от натоптышей и мозолей.

Народная медицина в помощь

Кроме традиционных известны также народные методы борьбы с вальгусной деформацией.

1. Излюбленный способ народных целителей — это капустный лист. Его сок является целительным для суставов, поэтому перед накладыванием на больное место лист необходимо размять до появления сока. Затем его распаривают, намазывают медом. Накладывать лист на шишку лучше всего на ночь. Можно попробовать вместо капустного использовать лист лопуха. Однако его рекомендуется использовать в дневное время. Поверх листа нужно намотать полиэтиленовую пленку и укутать больное место шерстяной тканью либо надеть шерстяной носок.
2. Бороться с наростами можно и с помощью специальных ванночек. К примеру, косметическую глину размешивают в воде до густоты жидкой сметаны. В полученную смесь добавляют 1 столовую ложку морской соли и 2-3 капли скипидара. Этим же раствором можно делать компрессы.
3. Из компрессов также известен такой, который является распространенным из-за эффективности и дешевизны. Это средство — простой картофель. Применяют его как в вареном, так и в сыром виде. Сырой картофель применяется в качестве ночного компресса. Для этой цели клубень следует натереть на мелкой терке, немного отжать и выложить на шишки. Сверху нужно обернуть марлей или бинтом. Вареный картофель применяется как ванночка для ног. Так, картофель отваривают до полной готовности, во время варки немного разминают. Затем оставляют отвар остывать. Температура отвара должна быть такой, чтобы ванночка была приятной для ног.
4. В борьбе с наростами следует вспомнить и о таком антисептическом средстве, как йод. Он может успешно снимать болевые ощущения. Перед тем как наносить йод, сначала рекомендуется тщательно обработать образования обычным хозяйственным мылом. Затем мыло смывают, а кожу вытирают досуха. На чистых кожных покровах рисуют йодную сетку. Можно чередовать нанесение йодной сетки с использованием компрессов из медицинской желчи. Такие лечебные процедуры следует выполнять на протяжении месяца. Лишь в этом случае получится снять болевые ощущения и добиться уменьшения размеров шишечек.
5. Одним из чудодейственных рецептов считается следующий. Взять 1 куриное яйцо и залить его половиной стакана столового уксуса. Настой оставить в темном месте на 2-3 дня. За это время уксус растворяет желток с белком. После этого в жидкость вливают скипидар (10 г) и топленый свиной либо бараний жир (1 столовая ложка). Полученную мазь наносят на больные участки.

Итак, образование шишечек на ступнях — это довольно распространенная проблема. Не стоит медлить, если обнаружились признаки этого заболевания. Своевременная профилактика и терапия позволят избежать серьезных проблем со здоровьем.

Еще больше рецептов: Народные методы избавления от косточки на ноге

Хондропатия коленного сустава.

Хондропатией коленного сустава называется патология, развивающаяся из-за нарушения питания хрящевых и костных тканей и их дальнейшего асептического некроза. Существует несколько видов этого заболевания, но причины их возникновения пока окончательно не выяснены. Клинически хондропатия колена проявляется суставными болями, усиливающимися при ходьбе, ограничением движений. Лечение чаще консервативное, но при тяжелом течении патологии пациентам показано хирургическое вмешательство.

Описание заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

Хондропатия начинает развиваться в детском или подростковом возрасте, поражая трубчатые кости ног, хрящевые ткани. Для нее характерно доброкачественное хроническое течение. Патология хорошо поддается лечению, редко становится причиной осложнений со стороны опорно-двигательной системы.

Деструктивные изменения в колене возникают из-за нарушения процессов метаболизма на фоне ухудшения кровообращения. Возникает дефицит питательных веществ, что приводит к разрушению той части кости, которая подвергается наибольшим статическим и динамическим нагрузкам. Деструктивный процесс протекает в несколько этапов:

• в течение нескольких месяцев происходит постепенное омертвение костных тканей, проявляющееся в слабой болезненности при сгибании или разгибании колена;
• около полугода кость как бы «проседает», а ее балки (структурные элементы кости) смещаются относительно друг друга, провоцируя уменьшение высоты эпифиза и увеличение суставной щели;
• на протяжении нескольких месяцев или лет омертвевшие участки кости рассасываются, а на их местах формируются грануляционные ткани, остеокласты, что становится причиной уменьшения высоты кости;
• в течения 5-18 месяцев происходит восстановление формы и структуры кости.

Всего хондропатия длится около 3 лет. Но только в редких случаях происходит полноценная регенерация костных тканей при отсутствии медицинской помощи — обычно выявляется более или менее выраженная остаточная деформация. А при своевременном диагностировании патологии и проведении лечения удается полностью восстановить кость, формирующую коленный сустав.

Основные виды

Чаще всего коленные суставы поражаются болезнью Осгуда-Шлаттера и хондропатией надколенника. От вида патологии зависит не только выраженность клинических проявлений, но и терапевтическая тактика. Несмотря на схожесть патогенеза, заболевания разнятся длительностью течения и локализацией поврежденных участков кости.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

Это хондропатия бугристости большеберцовой кости, которая развивается у детей 12-15 лет, преимущественно у мальчиков. На начальном этапе патологии в области колена наблюдается небольшая припухлость. Затем ребенок ощущает боль, усиливающуюся при движении, особенно при подъеме или спуске по лестнице. Она возникает также при опоре на колено, сгибании или разгибании сустава. Но в целом коленное сочленение функционирует нормально, не происходит какого-либо ограничения движений. Болезнь Осгуда-Шлаттера хорошо поддается консервативному лечению, проходит без последствий.

Хондропатия надколенника

Заболевание также чаще всего диагностируется у мальчиков 10-14 лет. Хондропатия надколенника развивается в области крепления сухожилий к коленной чашечке, препятствуя поступлению питательных веществ из синовиальной жидкости к хрящевым тканям. Ведущие симптомы патологии — спонтанные боли, выраженность которых повышается при движении или при пальпации коленной чашечки. Если в полости сустава накапливается выпот, то кожа над ним разглаживается, краснеет, становится горячей на ощупь. Длительность течения этого вида хондропатии — несколько месяцев. Интенсивность болевого синдрома постепенно снижается, а затем происходит полное восстановление поврежденных структур.

Хондропатия надколенника.

Причины патологии

Этиология хондропатии коленного сустава не установлена. Наиболее часто заболевание диагностируется у подростков мужского пола, активно занимающихся спортом. Поэтому травматологи предполагают, что толчком к развитию хондропатии становятся избыточные физические нагрузки на пока еще окончательно не сформировавшиеся костные и хрящевые ткани, связочно-сухожильный аппарат. Патология возникает далеко не у всех детей, посещающих спортивные тренировки. Врачи выделяют несколько факторов, провоцирующих поражение коленного сустава:

• повышение и снижение функциональной активности гипофиза, щитовидной железы, надпочечников;
• метаболические расстройства;
• нарушение кровообращения в области колена;
• недостаток в питании микроэлементов, водо- или жирорастворимых витаминов;
• длительное нахождение на ногах.

Выдвигаются версии о генетической предрасположенности к развитию хондропатии, но пока доказательной базы у таких теорий нет.

Симптоматика болезни

У каждого вида хондропатии колена есть свои специфические признаки, часто помогающие диагностировать патологию при первом посещении врача. Но существуют общие клинические проявления, схожие с симптомами многих заболеваний опорно-двигательного аппарата:

Подросток начинает заметно прихрамывать, старается не делать полный упор на стопу, чтобы минимизировать боль. Также возможно ослабление мышц с дальнейшей атрофией, укорочение ноги на несколько сантиметров. При накоплении экссудата в полости сустава и развитии воспалительного процесса происходит ухудшение самочувствия, вплоть до диспепсических расстройств. Изменяется психоэмоциональное состояние больного. Он становится вялым, апатичным, сонливым или, наоборот, раздражительным, вспыльчивым.

Методы диагностики

Диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, анамнеза, результатов внешнего осмотра, инструментальных исследований. Обязательно назначаются общеклинические анализы крови и мочи для оценки состояния здоровья. Проводится ряд функциональных тестов, позволяющих определить объем движений в коленном суставе, мышечную силу. Наиболее информативны такие инструментальные исследования:

• рентгенография. На полученных изображениях хорошо заметно уменьшение высоты кости, чередование темных и светлых фрагментов в области пораженных костных тканей, изменение размеров суставной щели;
• МРТ или КТ. С помощью томографии выявляются повреждения соединительнотканных структур, деструкция гиалинового хряща, оценивается кровообращение в области колена.

На начальном этапе развития хондропатии используется УЗИ. При необходимости к диагностированию могут привлекаться врачи узких специализаций — невролог, эндокринолог, ортопед.

Эффективные способы лечения

Хондропатия коленного сустава хорошо поддается консервативной терапии. Хирургическое вмешательство показано обычно при развившихся осложнениях, например, сильной деформации кости. Пациентам рекомендовано ношение ортезов, фиксирующих суставных структуры, предупреждающие их смещение или повреждение. В некоторых случаях может быть наложена гипсовая лангетка.

Ортез на коленный сустав.

Медикаментозная терапия

Для устранения болей пациентам назначаются нестероидные противовоспалительные средства. При хондропатии колена они выражены несильно, поэтому используются препараты в форме таблеток, мазей — Нимесулид, Целекоксиб, Кеторол, Фастум, Вольтарен. Так как патология в большинстве случаев поражает детей и подростков, то врач рассчитывает суточные и разовые дозировки с учетом возраста, веса, перечисленных в аннотации противопоказаний.

Физиотерапия

Боли в коленном суставе слабой и средней выраженности, характерные для хондропатий, можно устранить проведением физиотерапевтических процедур. Оздоравливающие мероприятия также стимулируют кровоснабжение хрящей и костей, предупреждают распространение патологического процесса на здоровые ткани. Особенно хорошо зарекомендовали себя в терапии хондропатий следующие физиопроцедуры:

Сеанс УВЧ.

Практикуется наложение на колено аппликаций с озокеритом или парафином. Под воздействием тепла ускоряются регенерация поврежденных структур, выведение шлаков, токсинов, вредных солей. На этапе реабилитации применяется электрофорез или ультрафонофорез с хондропротекторами, витаминами группы B, раствором хлорида кальция.

Лечебная физкультура

Так как именно активные спортивные тренировки часто приводят к развитию хондропатий, то врачи рекомендуют пациентам снизить физические нагрузки. Во время терапии следует предпочесть плавание, лечебную физкультуру, гимнастику. Ежедневные занятия помогают укрепить мышечно-сухожильный аппарат колена, не подвергая нагрузкам кости и хрящи.

Допускается выполнение изометрических упражнений для сохранения силовых показателей и мышечной массы. Врачи ЛФК после изучения результатов диагностики нередко позволяют тренировки со штангой или гантелями, но не в положении стоя. А вот пробежки находятся под категорическим запретом. Впоследствии после окончательного выздоровления подросток может вернуться к бегу, футболу, баскетболу.

Хирургическое лечение

Неэффективность консервативной терапии на протяжении нескольких месяцев становится показанием для хирургического вмешательства. Артроскопические операции, проведенные малоинвазивным способом, позволяют восстановить разрушенные кости и хрящи, избежав при этом сильного повреждения соединительнотканных структур. Хирург вводит инструменты через небольшие проколы или надрезы кожи над коленом. Манипуляции осуществляются миниатюрными артроскопическими инструментами, а ход операции визуализируется на мониторе.

После хирургического малоинвазивного вмешательства пациент ненадолго остается в отделении под присмотром медицинского персонала. Спустя несколько дней он выписывается для дальнейшей реабилитации. На этапе восстановления показаны массажные, физиотерапевтические процедуры, ЛФК.

Народные средства

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, в терапии хондропатий использовать нецелесообразно. Во-первых, они не содержат ингредиентов, способных предотвратить деформацию хрящевых и костных тканей. Во-вторых, народные средства содержат компоненты, часто провоцирующие развитие местных или системных аллергических реакций. В-третьих, большинство лекарственных растений запрещено использовать в лечении детей и подростков.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если комплексная терапия начинается на начальной стадии любой хондропатии, то она длится недолго и всегда приводит к полному выздоровлению пациента. Поэтому необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью при первых признаках поражения коленного сустава.

Родителям следует насторожиться при участившихся жалобах ребенка на боль после спортивной тренировки или продолжительной ходьбы. Сигналом для обращения к врачу становятся также отечность колена, покраснение кожи, даже легкое прихрамывание.

Возможные последствия, прогноз

При отсутствии лечения хрящевые и костные структуры колена восстанавливаются, но нередко наблюдается их деформация. Впоследствии это может стать причиной развития остеоартроза — прогрессирующего дистрофического изменения сустава, с трудом поддающегося консервативной терапии, приводящего к инвалидизации. При своевременно проведенной терапии прогноз на полное выздоровление благоприятный.

Меры профилактики

Так как причины развития хондропатии пока не установлены, то нет каких-либо специфических мер для ее профилактики. Врачи рекомендуют избегать травмоопасных ситуаций, чрезмерных физических нагрузок, не находиться длительное время на ногах. Из рациона нужно исключить жареные, копченые, жирные продукты. В ежедневном меню должны присутствовать свежие овощи и фрукты, постное мясо, творог, кефир, варенец. Это позволит нормализовать массу тела, восполнить запасы витаминов и микроэлементов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка…

Хондропатия: виды, причины, симптомы, лечение

Хондропатия – это патология, возникающая вследствие нарушения развития и роста трубчатых костей. Первые признаки заболевания дают о себе знать в подростковые годы, когда происходит активный рост. Остеохондропатия чаще поражает нижние конечности. Это связано с тем, что нагрузка на них всегда выше, чем на другие части тела.

Внутри сочленений могут возникать микро переломы. Со временем это приводит к появлению участков, подвергшихся некротическим процессам. Хондропатия надколенника и хондропатия коленного сустава – наиболее распространенные формы заболевания.

Хондропатия и ее внешние проявления

Общие симптомы

К основным симптомам хондропатии относятся следующие проявления:

• Боль после выполнения физической работы;
• Отечность в области болеющего сустава;
• Атрофические процессы в мышечной ткани;
• Хруст при движении;
• Скованность выполняемых движений.

Особенность симптоматики зависит от возраста пациента и разновидности патологии.

Разновидности патологии

Хондропатии код по МКБ-10 присвоен М91-М94. Классификация заболевания включает несколько форм, и каждая имеет свои особенности течения и причины развития.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса поражает головку бедренной кости. Чаще диагностируется среди мальчиков в возрасте от 4 до 12 лет. Спровоцировать развитие болезни может полученная травма.

Первое время симптоматика отсутствует. Постепенно появляется боль, которая медленно опускается в область коленного сустава. В состоянии покоя симптомы практически отсутствуют, а после длительных нагрузок снова нарастают.

На заметку!

Ребенок может не обращать внимания на боль, но родители замечают, что движения тазобедренным суставом стали более ограниченными.

К симптомам этой формы хондропатии также можно отнести истощение мышцы в области тазобедренного сустава. Она становится очень худой, уменьшается в объеме.

Болезнь Келлера

Болезнь Келлера бывает двух типов. Первый тип поражает ладьевидную часть стопы. В процесс вовлекается либо одна, либо обе конечности. Симптомы:

• Хромота;
• Попытка наступать на наружную часть стопы;
• Боль, особенно по ночам;
• Отечность.

Симптомы при болезни Келлера

Второй тип этой формы патологии диагностируется среди девочек от 10 до 20 лет. Симптом – боль в области второго и третьего пальцев стопы. Она усиливается при ходьбе. Чтобы уменьшать нагрузку, болеющие люди стараются наступать на пятку, что приводит к развитию деформирующего артроза.

Болезнь Осгуда Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шляттера – патология, поражающая бугристую часть большеберцовой кости. Это ведет к некротическому процессу. Заболевание чаще всего проявляется у детей до 18 лет, которые занимаются профессиональными видами спорта.

Один из симптомов – образование шишки, которая болит при пальпации. Она локализуется в подколенном пространстве.

Болезнь Хаглунда

Болезнь Хаглунда Шинца – тип хондропатии, при котором образуется шишка на задней поверхности пятки. Заболевание сопровождается появлением отечности, воспалительным процессом в сухожилиях.

Основной симптом – это боль, независимо от степени активности. Чаще возникает среди девушек подросткового возраста.

Болезнь Шейермана-Мау

Эта разновидность хондропатии суставов диагностируется у каждого сотого ребенка в процессе активного роста опорно-двигательного аппарата. Представляет собой прогрессирующий кифоз позвоночного столба.

На фоне быстрого роста костной ткани мышцы не успевают формироваться и полноценно поддерживать скелет. Из-за этого происходит деформация грудного и поясничного отдела.

Болезнь проявляется следующим образом:

• Сутулость;
• Уменьшение объема легких;
• Тяжесть в спине;
• Быстрая утомляемость;
• Боль;
• Ограниченность движений.

Проявления болезни Шейермана-Мау

Для подтверждения определенного вида хондропатии, требуется полноценное обследование. Диагностика проводится после первичной консультации у врача.

Диагностика

Перегрузочная хондропатия коленного сустава диагностируется путем осмотра хирургом и ревматологом. Для подтверждения диагноза необходимо пройти следующие процедуры:

• Артрографию с использованием контрастного вещества;
• Рентген;
• Артроскопию;
• Биопсию;
• МРТ;
• УЗИ.

Благодаря рентгенологическому исследованию можно оценить не только внешние изменения сустава в объеме, но и внутренние нарушения. На снимке будет видно, насколько сильно патологический процесс охватил сустав и какой метод лечения лучше выбрать.

При артроскопии внутрь сустава вводится специальный прибор и камера, благодаря чему врач может контролировать все, что происходит внутри. Метод предоставляет достоверную информацию. Может использоваться и при лечении.

Важно!

Обследование проводится, начиная с менее травмирующих методик. Дополнительные исследования назначает врач, если простые способы диагностики не дали исчерпывающей информации.

Лечение

Лечение хондропатии проводится комплексно. В медикаментозную терапию входит применение следующих лекарственных препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства;
• Анальгетики;
• Гормональные препараты;
• Хондропротекторы.

Важно соблюдать режим. Пациент должен беречь пораженный сустав и не перегружать его. В острый период заболевания важен постельный режим.

Для фиксации правильного положения сустава используется гипсовая повязка или специальный бандаж. При нарушении функции тазобедренного сустава применяется скелетное вытяжение.

Физиотерапия, в том числе электрофорез, УВЧ и фонофорез проводятся после снятия фиксирующих повязок. Хорошо сочетать физиотерапию с курсом массажа и лечебной физкультуры.

На заметку!

Облегчить состояние пациента может специальная ортопедическая обувь.

Операцию проводят только в том случае, когда консервативное лечение оказалось неэффективным. Хирургическое вмешательство требуется при разрастаниях хрящевой ткани.

Лечение при хондропатии

Осложнения и последствия

Если хондропатия не будет своевременно выявлена и устранена с помощью адекватных методов лечения, возможны такие последствия:

• Нарушение нормального положения коленных или тазобедренных суставов;
• Деформирующий артроз;
• Хронический воспалительно-дегенеративный процесс.

Уменьшить негативные последствия можно, если быстро начать лечение. Снизить риск развития патологии можно, проводя профилактику.

Профилактика

Так как хондропатия чаще возникает еще в детском возрасте, на родителях лежит ответственность внедрить в жизнь ребенка следующие занятия:

• Плавание;
• Поддержание нормальной массы тела;
• Подбор удобной обуви;
• Правильное сбалансированное питание;
• Чередование нагрузки и отдыха.

Заметить дегенеративные изменения на ранних стадиях может только врач. Поэтому важно показывать ребенка ортопеду минимум раз в год.

Умеренно активный образ жизни, отказ от вредных продуктов и хорошо составленный режим дня позволит сохранить здоровье суставов. Периодическое посещение профильных специалистов и прохождение профосмотра позволит заметить любые проблемы с опорно-двигательным аппаратом на ранних стадиях и при необходимости провести полноценное лечение.

Хондропатия – причины, симптоматика, диагностика, лечение

Содержание статьи

Под термином – хондропатия объединены различные заболевания, вызывающие анатомические изменения в костях скелета в результате их дистрофии. Этиология развития обусловлена недостатком питания и кровообращения в тканевой структуре костей с последующим образованием участков омертвления костной ткани (некроза). Характер симптомов зависит от локализации патологического процесса, проявляясь болями различной интенсивности, функциональными нарушениями конечностей, болезненностью при пальпации пораженной зоны, визуальными изменениями анатомического контура тела.

Хондропатия: что это?

Различные формы остреодистрофий, проявляющиеся поражением губчатой тканевой структуры кости и развитием некроза в зоне хрящевой пластинки роста (эпифизарной), с последующим замещением костного дефекта, объединены в медицине единым термином – хондропатия, либо называются остеохондропатиями согласно локализации патологического процесса.

Остеодистрофические процессы могут локализоваться в любом месте – в зонах суставных сочленений длинных и коротких костей, поясничных и грудных позвонках. Чаще поражается позвоночник и составляющая структура нижних конечностей, в частности – колени (сустав и надколенник), стопы (ладьевидная кость), головки и мыщелки бедренных костей, что обусловлено большой их подверженностью физическим нагрузкам. Среди редких локализаций хондропатии можно отметить поражения:

• Реберных костей;
• Пяточного бугра стопы;
• Лобковой кости;
• Грудинного конца костей ключицы;
• Ткани полулунной кости запястья;
• Структуры локтевых и плечевых суставов и другие виды.

Проявляется хондропатия преимущественно в детском возрасте и в период пубертата, что выдвигает версию возможной прямой связи заболевания с генетической предрасположенностью. Клиника болезни отличается хроническим, доброкачественным течением. В течение 2-х, 4-х лет возможно самовосстановление костей без проведения лечения, но при этом, остаются остаточные признаки костной деформации, что приводит к развитию остеоартроза – истончению структуры суставных хрящей, разрастанию тканей кости и их деформации, изменяя в итоге, их природную анатомию.

Симптомы

Для хондропатии характерны определенные признаки. Предположить развитие патологического процесса в костной структуре возможно по проявлению специфической симптоматики. Общим симптомом для всех видов патологий является боль.

1. Боль может проявляться в зоне поражения после воздействия различных физических нагрузок.
2. В проекции пораженной области появляется припухлость и тканевая отечность;
3. Отмечается атрофия мышечных тканей.
4. При движении появляется суставный хруст.
5. Характерны скованность и ограниченность движений, хромота.

Характер выраженности болевого синдрома, развивающегося в зоне патологического процесса определяется степенью тяжести клинической картины. Имеет свойство усиливаться при обострении болезни и после физических нагрузок.

Признаки заболевания могут изменяться в зависимости от возрастных особенностей пациента и разновидности хондропатии.

Разновидности

Общего понятия «хондропатия», при выборе тактики лечения, нет. Так как это собирательный термин, каждая ее разновидность – остеохондропатии, имеет свою локализацию, проявляющуюся определенными признаками патологического процесса и определенный алгоритм лечения. Рассмотрим некоторые из них.

Остеохондропатия Пертеса

Болезни подвергаются головки бедренных костей. Под действием патологического процесса головка изменяет анатомическую конфигурацию, принимая форму гриба, что не соответствует ее «ложу» (вертлужной впадине) и приводит к подвывиху бедра, вследствие смещения головки (дисплазии) за пределы впадины. Чаще такая патология бывает односторонней, приводит к небольшому суставному укорочению и, как следствие, боли и развитию хромоты. Наибольшая частота такого диагноза у детей приходится на возраст – 4, 9 лет, как правило из-за травм.

Остеохондропатия О. Шлаттера

Патологический процесс развивается в зоне шероховатой возвышенности (бугристости) большеберцовых костей. Пытаясь самостоятельно компенсировать растяжения или надрыв сухожилий, соединяющих чашечку колена с большеберцовой костью, организм запускает механизм разрастания костных тканей. Что приводит к образованию небольшого бугорка (плотной припухлости под коленом). Развивается у подростков до 15 лет, проявляясь болями под коленом и чашечкой, тканевой отечностью и напряжением мышечных тканей бедра.

1-й и 2-й тип болезни Келера

Патология локализуется в костях стопы. При первом типе асептический некроз поражает ладьевидную кость. При втором типе болезни – плюсневые кости. Симптоматика проявляется болями в зоне поражения, которые усиливаются при движении, появляется хромота и изменяется походка. С тыльной стороны стопы возможна незначительная отечность, длина 2-го и 3-го пальцев уменьшается, что может проявляться ограничением движений. При этом, никаких признаков воспаления в пораженных областях не отмечается.

Остеохондропатия Х. Шинца

Место локализации патологического процесса – пяточный бугор. Признаки заболевания проявляются развитием и постепенным нарастанием боли в зоне поражения над бугром и в самой пятке. Возможна отечность, повышенная чувствительность кожи на пятке и атрофия голеностопных мышц. Ходьба с опорой на пятку невозможна.

Дорсопатия Шеермана-МАУ

Остеодистрофии подвергаются боковые отростки позвонков (апофизы). Позвоночник искривляется по типу кифоза. Постепенно образуется заметная выпуклость спины. При интенсивном прогрессировании болезни выпуклость принимает форму горба.

В различных стадиях болезни симптомы проявляются по-разному, от стертых до интенсивных болей, с чувством тяжести и усталости, с парестезиями, снижением чувствительности тканей, ограничением функций движения.

Причины

Причиной развития хондропатии может быть множество факторов, а по отношению к детям с их живым характером и высокой активностью, их просто не перечесть. Самые вероятные обусловлены:

• влиянием регулярных физических и спортивных нагрузок;
• различным характером травм;
• наличием патологий, провоцирующих нарушения в процессе кровообращения и атрофию мышечных тканей бедра;
• генетической предрасположенностью;
• врожденными аномалиями развития;
• неправильным подбором обуви.

Иногда причиной прогрессирования болезни становятся сами родители. При многих формах болезни признаки стерты, и незначительные боли принимают обычно, как следствие излишней активности ребенка, тем более, что при большинстве форм болезни, боль не тревожит ребенка, когда он в состоянии покоя. Обращаются к ортопеду, когда симптомы уже явно выражены и отмечаются визуальные дефекты.

Недопустимо игнорировать симптоматику хондропатии. Избавить ребенка от боли и нежелательных осложнений, может лишь своевременное обследование и лечение.

Диагностика

Обследование пациента начинается с физикальной диагностики: осмотра, выяснения анамнеза и выявления предрасполагающих причин. Для выяснения характера заболевания применяются методы инструментальной диагностики с применением:

• Рентгенографии пораженной зоны;
• Обследования костных структур методами УЗИ, КТ или МРТ.

Из лабораторной диагностики, для выяснения полной картины развития патологического процесса, назначается общий и биохимический мониторинг крови и мочи.

Лечение

Лечение назначается по результатам обследования, подтверждающего ту, либо иную форму хондропатии. Терапия заболевания состоит из консервативных и оперативных методик.

Консервативное лечение включает:

1. Иммобилизацию пораженных костей или суставов в остром периоде, для обеспечения покоя.
2. Противовоспалительные и обезболивающие препараты для купирования болевой симптоматики.
3. Препараты для восстановления местного кровообращения.

Различные методики физиотерапии:

1. Ультразвуковую, магнитотерапию и высокотоновую терапию, для купирования воспалительной реакции и боли.
2. HILT и лазеротерапию, усиливающих процессы костной и хрящевой регенерации (восстановления).
3. Ударно-волновую и электротерапию, для стимуляции атрофированных мышц.
4. Тепловые процедуры озокеритом, парафином, либо с помощью солевых грелок.
5. Чередование тепловых процедур с криотерапией, для улучшения кровообращения и снятия болей.
6. Различные техники массажа конечностей и спины, гидромассаж.

При необходимости, назначаются различные техники костно-пластических операций.

Профилактика

Для того, чтобы снизить риск развития хондропатий у детей, необходимо внимательное к ним отношение и соблюдение совершенно не обременительных рекомендаций, включающих:

• адекватный подбор обуви для ребенка, согласно его возрасту и размеру:
• обеспечение контроля над нагрузками, сократив время занятий спортом;
• использование специального корректирующего корсета, при невозможности полного устранения усиленных нагрузок.
• предотвращения по возможности, случайных травм и падений.
• правильно сбалансированный рацион питания.

Современной ортопедии доступны сегодня самые современные методики и инновационные технологии, дополненные уникальным высокоточным медицинским оборудованием. Используя их в комплексе с индивидуальным подходом к терапии, результаты проявляются высокой результативностью, при условии своевременного выявления и лечения заболевания.

лечение, причины и симптомы и остеохондропатии

Хондропатия коленного сустава — это хроническое заболевание, которое развивается при недостаточном питании и кровоснабжении хрящевой ткани. Она проявляется болью и ограничением подвижности конечности, а ее несвоевременное лечение опасно поражением костей. В группе риска находятся дети и пожилые люди, а также пациенты с избыточным весом и профессиональные спортсмены. Лечение осложняется низкой способностью хрящевой ткани к регенерации, поэтому пациентам придется придерживаться определенных рекомендаций даже в периоды ремиссии. Его результат зависит от сложности и стадии поражения хряща, а также от своевременности обращения за медицинской помощью.

Определение и механизм развития

Коленный сустав образован бедренной, большой и малой берцовыми костями, а также коленной чашечкой (надколенником). Все соединения выстилает хрящевая прослойка, основной функцией которой является амортизация и защита костной ткани от трения в движении. Ее толщина составляет всего 5–6 мм, но она очень плотная и упругая, поэтому может выполнять свою работу.

Основным условием ее нормального развития остается достаточное кровообращение – с этой жидкостью ткани получают кислород и питательные вещества для обменных процессов. Когда поступление крови уменьшается, хрящ становится хрупким и постепенно истончается.

Хондропатия (также хондромаляция) – это патологический процесс хрящевой ткани, связанный с ее деформацией. Причиной этому могут быть травмы или обменные нарушения, вследствие которых хрящ лишается необходимых питательных веществ. Это сопровождается размягчением структуры и уменьшением ее амортизирующих свойств.

В коленном суставе это заболевание может иметь два основных проявления:

• болезнь Остгуда-Шлаттера – остеохондропатия бугристости большой берцовой кости, возникает у детей и подростков;
• хондропатия надколенника.

Хрящ в норме плотный и выдерживает значительные нагрузки. Однако, при хондропатии наблюдается его истончение и деформация, можно заметить трещины и уменьшение толщины, а в некоторых случаях – протирание костью.

Причины

Остеохондропатия колена может возникать в любом возрасте. Поскольку этот сустав крупный и несет большие нагрузки даже в повседневной жизни, с возрастом часто появляются болезненные ощущения именно в этой области. У пожилых людей размягчение хряща связывают с возрастными изменениями и естественным снижением скорости кровообращения. Однако, хондропатия диагностируется и у молодых людей, и даже у детей.

Причинами и провоцирующими факторами могут становиться:

• травмы сустава, падение на колени;
• ненормированные физические нагрузки, особенно в детском и подростковом возрасте – основная причина болезни Остгуда-Шлаттера;
• врожденные заболевания соединительной ткани и обменные нарушения;
• избыточный вес;
• недостаток физических нагрузок, слабость мышц бедра (в том числе после травм или вынужденного длительного обездвиживания конечности).

Одна из причин повреждения хрящевых структур колена – это избыточная нагрузка на связки. Это происходит во время занятий спортом или падениях, а также может быть связано с профессиональной деятельностью. Слабость связочного аппарата препятствует нормальной работе сустава, что сопровождается острой болью и снижением кровообращения хряща.

Симптомы

Хондропатия – это хроническое, прогрессирующее заболевание. Оно начинается с быстрой утомляемости и ощущения дискомфорта в области колена, также может быть слышен хруст во время движения. Основным симптомом хондропатии надколенника становится боль, которая усиливается по мере прогрессирования болезни. Она локализована в передней части колена, под коленной чашечкой, но может распространяться на весь сустав. Окончательный диагноз становится только на основании данных рентгенографии, но заподозрить болезнь можно по характерным симптомам:

• острая боль, которая усиливается после физических нагрузок или длительной ходьбы, подъема тяжестей;
• быстрая утомляемость мышц, вплоть до их атрофии;
• отечность суставов, скопление и нарушение оттока синовиальной жидкости;
• болезненность при ощупывании колена;
• появление различных звуков во время движения, часто хруста либо скрипа.

Болезнь Остгута-Шлаттера – одна из разновидностей остеохондропатии коленного сустава. Ее диагностируют у детей и подростков, чаще мужского пола. Причиной становится поражение собственной связки надколенника, которая крепится к большой бугристости берцовой кости. Усиленные занятия спортом, быстрый рост, избыточный вес – все эти факторы провоцируют воспаление связки и ее уплотнение в сочетании с подострым переломом в области большой бугристости. В этом участке формируется плотное, болезненное образование, которое со временем проходит. И также обнаруживается уплотнение и увеличение слоя хрящевой ткани между берцовой костью и связкой надколенника и неправильное окостенение – костные элементы могут затрагивать сухожилия и хрящи. В дальнейшем в области колена может оставаться уплотнение, но оно не вызывает болезненных ощущений и не вредит пациенту.

Диагностика

Для постановки диагноза используются инструментальные методы исследования. Важно оценить степень повреждения тканей и характер патологического процесса. В первую очередь, необходимо собрать всю информацию об условиях возникновения болезни, возможных травмах и провоцирующих заболеваниях.

Более подробную картину можно получить благодаря дополнительным исследованиям:

• рентгенографии – на снимке хорошо видно положение костей и характер изменений хрящевой ткани;
• КТ, МРТ – дополнительные методики, которые назначаются при недостаточной информативности рентгеновских снимков.

На период обследования важно прекратить занятия спортом и соблюдать постельный режим. Любые физические нагрузки в стадии обострения могут спровоцировать ухудшение самочувствия.

Стадии хондропатии колена

Чтобы определить тактику лечения, принято различать 4 основные стадии хондропатии коленного сустава. Основной принцип их определения – это данные рентгенографии (система Аутербриджа). На снимке четко просматриваются границы хрящевой ткани.

Каждая стадия характеризуется определенными патологическими изменениями:

• первая – незначительной деформацией хряща, появлением уплотнений и отечностью;
• вторая – повреждением гиалинового хряща, трещинами до 1 см в глубину;
• третья – глубокими трещинами, которые могут затрагивать всю хрящевую прослойку и достигать костей;
• четвертая – исчезновением хрящевой прослойки в некоторых участках, до полного оголения кости.

Выраженная отечность может препятствовать проведению рентгенографии. Процедуру рекомендуется проводить после снятия обострения, иначе избыточное количество жидкости в синовиальной полости может смазывать картину. Таким пациентам рекомендуется проведение КТ либо МРТ – эти способы более информативны, а на снимках видно полное трехмерное изображение, вне зависимости от расположения проблемного участка.

Методы лечения

Лечение хондропатии коленного сустава чаще консервативное. Хороший терапевтический эффект оказывают препараты группы хондропротекторов. Они усиленно поставляют питательные элементы к хрящевой ткани, защищают ее и предотвращают ее дальнейшее разрушение. И также допускаются обезболивающие средства в форме таблеток или инъекций, в период острого течения болезни. Для снятия острой боли и выраженной отечности делают внутрисуставные инъекции стероидных противовоспалительных препаратов.

Однако, основной этап лечения заключается в соблюдении простых рекомендаций и применении дополнительных методик:

• ежедневное выполнение упражнений для растяжки, укрепления мышц бедра и голени;
• постельный режим, по необходимости – непродолжительная полная фиксация конечности;
• отказ вредных привычек, правильное питание с повышенным содержанием витаминов;
• физиотерапия – методы, которые усиливают приток крови к поврежденным участкам, стимулируют кровообращение;
• лечебный массаж – в острый период болезни противопоказан.

Хирургические методы практически не применяются. Они могут понадобиться только на запущенной стадии болезни, при значительном разрушении хряща и снижению двигательной способности в повседневной жизни. Один из них – рассечение связки для восстановления нормальной работы коленного сустава. И также вмешательство проводится с удалением патологических разрастаний и выравнивания поверхности кости. Вмешательство осуществляется артроскопическим методом, с минимальным повреждением здоровых тканей.

Профилактика

Профилактика болезни заключается в нормировании физических нагрузок на сустав. Профессиональный спорт и деятельность, связанная с постоянным напряжением, а также ношение неудобной обуви на высоком каблуке могут приводить к повреждению хрящевой ткани и развитию болезни. И также важно подбирать качественный и полезный рацион, с большим количеством витаминов и микроэлементов. Лишний вес и малоподвижный образ жизни представляют собой дополнительную угрозу для суставов, поэтому ежедневные пешие прогулки – один из простых способов избежать заболеваний суставов.

Хондропатия колена – это поражение хрящевой ткани с ее дальнейшим разрушением. Патологические изменения сопровождаются болью, в том числе в время обычной повседневной активности. Стоит понимать, что полностью восстанавливать хрящ только путем его замены на протез, поэтому следить за наблюдением самочувствия и состоянием колена придется всегда.

Хондропатия: виды, причины, симптомы, лечение

Хондропатия – это патология, возникающая вследствие нарушения развития и роста трубчатых костей. Первые признаки заболевания дают о себе знать в подростковые годы, когда происходит активный рост. Остеохондропатия чаще поражает нижние конечности. Это связано с тем, что нагрузка на них всегда выше, чем на другие части тела.

Внутри сочленений могут возникать микро переломы. Со временем это приводит к появлению участков, подвергшихся некротическим процессам. Хондропатия надколенника и хондропатия коленного сустава – наиболее распространенные формы заболевания.

Общие симптомы

К основным симптомам хондропатии относятся следующие проявления:

• Боль после выполнения физической работы,
• Отечность в области болеющего сустава,
• Атрофические процессы в мышечной ткани,
• Хруст при движении,
• Скованность выполняемых движений.

Особенность симптоматики зависит от возраста пациента и разновидности патологии.

Разновидности патологии

Хондропатии код по МКБ-10 присвоен М91-М94. Классификация заболевания включает несколько форм, и каждая имеет свои особенности течения и причины развития.

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса

Болезнь Легга-Кальве-Пертеса поражает головку бедренной кости. Чаще диагностируется среди мальчиков в возрасте от 4 до 12 лет. Спровоцировать развитие болезни может полученная травма.

Первое время симптоматика отсутствует. Постепенно появляется боль, которая медленно опускается в область коленного сустава. В состоянии покоя симптомы практически отсутствуют, а после длительных нагрузок снова нарастают.

На заметку!

Ребенок может не обращать внимания на боль, но родители замечают, что движения тазобедренным суставом стали более ограниченными.

К симптомам этой формы хондропатии также можно отнести истощение мышцы в области тазобедренного сустава. Она становится очень худой, уменьшается в объеме.

Болезнь Келлера

Болезнь Келлера бывает двух типов. Первый тип поражает ладьевидную часть стопы. В процесс вовлекается либо одна, либо обе конечности. Симптомы:

• Хромота,
• Попытка наступать на наружную часть стопы,
• Боль, особенно по ночам,
• Отечность.

Второй тип этой формы патологии диагностируется среди девочек от 10 до 20 лет. Симптом – боль в области второго и третьего пальцев стопы. Она усиливается при ходьбе. Чтобы уменьшать нагрузку, болеющие люди стараются наступать на пятку, что приводит к развитию деформирующего артроза.

Болезнь Осгуда Шлаттера

Болезнь Осгуда-Шляттера – патология, поражающая бугристую часть большеберцовой кости. Это ведет к некротическому процессу. Заболевание чаще всего проявляется у детей до 18 лет, которые занимаются профессиональными видами спорта.

Один из симптомов – образование шишки, которая болит при пальпации. Она локализуется в подколенном пространстве.

Болезнь Хаглунда

Болезнь Хаглунда Шинца – тип хондропатии, при котором образуется шишка на задней поверхности пятки. Заболевание сопровождается появлением отечности, воспалительным процессом в сухожилиях.

Основной симптом – это боль, независимо от степени активности. Чаще возникает среди девушек подросткового возраста.

Болезнь Шейермана-Мау

Эта разновидность хондропатии суставов диагностируется у каждого сотого ребенка в процессе активного роста опорно-двигательного аппарата. Представляет собой прогрессирующий кифоз позвоночного столба.

На фоне быстрого роста костной ткани мышцы не успевают формироваться и полноценно поддерживать скелет. Из-за этого происходит деформация грудного и поясничного отдела.

Болезнь проявляется следующим образом:

• Сутулость,
• Уменьшение объема легких,
• Тяжесть в спине,
• Быстрая утомляемость,
• Боль,
• Ограниченность движений.

Для подтверждения определенного вида хондропатии, требуется полноценное обследование. Диагностика проводится после первичной консультации у врача.

Диагностика

Перегрузочная хондропатия коленного сустава диагностируется путем осмотра хирургом и ревматологом. Для подтверждения диагноза необходимо пройти следующие процедуры:

• Артрографию с использованием контрастного вещества,
• Рентген,
• Артроскопию,
• Биопсию,
• МРТ,
• УЗИ.

Благодаря рентгенологическому исследованию можно оценить не только внешние изменения сустава в объеме, но и внутренние нарушения. На снимке будет видно, насколько сильно патологический процесс охватил сустав и какой метод лечения лучше выбрать.

При артроскопии внутрь сустава вводится специальный прибор и камера, благодаря чему врач может контролировать все, что происходит внутри. Метод предоставляет достоверную информацию. Может использоваться и при лечении.

Важно!

Обследование проводится, начиная с менее травмирующих методик. Дополнительные исследования назначает врач, если простые способы диагностики не дали исчерпывающей информации.

Лечение

Лечение хондропатии проводится комплексно. В медикаментозную терапию входит применение следующих лекарственных препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства,
• Анальгетики,
• Гормональные препараты,
• Хондропротекторы.

Важно соблюдать режим. Пациент должен беречь пораженный сустав и не перегружать его. В острый период заболевания важен постельный режим.

Для фиксации правильного положения сустава используется гипсовая повязка или специальный бандаж. При нарушении функции тазобедренного сустава применяется скелетное вытяжение.

Физиотерапия, в том числе электрофорез, УВЧ и фонофорез проводятся после снятия фиксирующих повязок. Хорошо сочетать физиотерапию с курсом массажа и лечебной физкультуры.

На заметку!

Облегчить состояние пациента может специальная ортопедическая обувь.

Операцию проводят только в том случае, когда консервативное лечение оказалось неэффективным. Хирургическое вмешательство требуется при разрастаниях хрящевой ткани.

Осложнения и последствия

Если хондропатия не будет своевременно выявлена и устранена с помощью адекватных методов лечения, возможны такие последствия:

• Нарушение нормального положения коленных или тазобедренных суставов,
• Деформирующий артроз,
• Хронический воспалительно-дегенеративный процесс.

Уменьшить негативные последствия можно, если быстро начать лечение. Снизить риск развития патологии можно, проводя профилактику.

Профилактика

Так как хондропатия чаще возникает еще в детском возрасте, на родителях лежит ответственность внедрить в жизнь ребенка следующие занятия:

• Плавание,
• Поддержание нормальной массы тела,
• Подбор удобной обуви,
• Правильное сбалансированное питание,
• Чередование нагрузки и отдыха.

Заметить дегенеративные изменения на ранних стадиях может только врач. Поэтому важно показывать ребенка ортопеду минимум раз в год.

Умеренно активный образ жизни, отказ от вредных продуктов и хорошо составленный режим дня позволит сохранить здоровье суставов. Периодическое посещение профильных специалистов и прохождение профосмотра позволит заметить любые проблемы с опорно-двигательным аппаратом на ранних стадиях и при необходимости провести полноценное лечение.

Хондропатия коленного сустава: лечение и симптомы

Хондропатия коленного сустава (или остеохондропатия) – процесс дистрофии хрящевых тканей коленного сустава, сопровождающийся болью и нарушением функции. Возникает в результате снижения трофики (питания) хрящевой ткани. Наиболее частая локализация патологии – нижние конечности.

Этиология

Назвать однозначно определенную причину хондропатии не представляется возможным. Чаще это либо одна из множества причин, либо сочетание факторов. Наиболее часто развитие заболевания обусловлено следующими предполагаемыми причинами:

1. Хронические перегрузки хряща коленного сустава, например, при занятиях спортом, определенных видах профессиональной деятельности.
2. Врожденные аномалии строения костной ткани.
3. Травмы ног с нарушением хряща.
4. Неудобная в ношении обувь.
5. Наследственные факторы, способствующие развитию болезни.
6. Слабость бедренных мышц, удерживающих сустав в стабильном состоянии.
7. Физиологические возрастные изменения или нарушения, связанные с артритом у пожилых пациентов.
8. Женский пол – широкий таз обуславливает изменение направления нагрузки на колено в сторону усиления;
9. Нарушение трофики по ряду причин

Человеческий организм способен выдерживать огромные физические нагрузки благодаря отлаженной работе опорно-двигательной системы. Главный «труженик» и главный «страдалец» этого сложного механизма – коленный сустав. Ведь повреждения области колена и, в частности, хондропатия коленного сустава, – самые распространенные нарушения суставного комплекса.

О том, что такое остеофиты, можно узнать тут.

Важно! Хондропатия надколенника может возникать у пациентов разного возраста. Однако основные категории, угрожаемые по развитию хондропатии – дети и подростки, у которых костно-мышечная система находится в стадии усиленного роста.

Особенности болевого синдрома

Пациенты с хондропатией коленного сустава обычно жалуются на боль в области сустава, ощущение трения при движениях в суставе. Отсутствие боли возможно только на ранних стадиях развития заболевания, при дальнейшем развитии поражения хряща боль приобретает выраженный характер. Болевой синдром может ощущаться как сильное давление «под коленкой». Характерен при разгибании конечности в суставе.

Боль часто возникает после длительного нахождения в положении сидя. Пациенты, которые длительно находятся за рулем автомобиля, могут жаловаться на то, что боль становится сильнее при нажатии на педали. Катание на лыжах, подъем в гору или спуск становятся невозможными вследствие ярко выраженного болевого синдрома. Пациент может жаловаться на ограничение или даже невозможность совершать привычные движения – ходьбу, приседания.

Факт! Если человек постоянно занимается видами спорта, связанными с перманентной нагрузкой на коленные суставы, риск возникновения хондропатии колена резко возрастает. Это может произойти при занятии теннисом, баскетболом, футболом.

Диагностика

При осмотре и проведении диагностических исследований врач выявит следующие признаки патологии:

1. Отечность пораженной области.
2. Нестабильность надколенника или всего коленного сустава при пальпации.
3. Внешнее изменение мышц, обусловленное атрофией.
4. Звук при движениях в суставе. Это может быть хруст, скрип.
5. Истирание хряща, обнажение костной ткани на рентгенограмме.
6. Патологические изменения хрящевой ткани, обнаруживаемые при проведении артроскопии и МРТ.

В запущенных ситуациях при отсутствии лечения происходит тотальная дегенерация хряща. Возможно развитие артроза.

Основные виды хондропатий коленного сустава

Наиболее часто диагностируются два вида хондропатий, для каждого из них характерна своя клиническая картина.

Болезнь Осгуда Шлаттера

Состояние поражает область бугристости большеберцовой кости. Локализация этого образования – под коленной чашечкой. В соответствующей области происходит постепенное отмирание (некроз) тканей.

Чаще болеют дети, занимающиеся спортом профессионально или любительски. Ребенок может пожаловаться на то, что у него «болит под коленкой». Родители замечают возникновение припухлости под коленной чашечкой, болезненной при пальпации и движении.

После физиологической остановки костного роста болезнь может исчезнуть. Однако пренебрегать походом к врачу при этом состоянии не следует. Неконтролируемое течение остеохондропатии колена может привести к снижению подвижности сустава, атрофии мышц и полной неподвижности конечности.

Хондропатия надколенника

Возникают изменения патологического характера хряща на задней поверхности коленной чашечки. Хрящ в этом месте имеет самую большую толщину, и поэтому потребности его в питании увеличены по сравнению с остальными хрящами. При нагрузке на коленную чашечку и, соответственно, давлении, снабжение хряща питательными веществами нарушается. А поскольку его трофика происходит посредством внутрисуставной жидкости, а не с помощью кровеносных сосудов – при нарушении обмена суставной среды ткань хряща подвергается дегенерации.

Бедренные мышцы отвечают на дистрофию внутреннего слоя коленной чашечки перераспределением нагрузки на сустав. Финальным этапом является нарушение функции коленного сустава, меняется координация движений, коленные рефлексы. В передней части колена возникают боли.

Также рекомендуется прочесть другую статью про аппарат Артромот.

Чаще течение этих болезней благоприятное. Однако нельзя исключать отрыв прикрепляемых к костям связок, который необходимо устранять хирургическим путем.

Лечение

Методы лечения традиционно подразделяются на медикаментозные и хирургические. К медикаментозным способам устранения хондропатии относятся следующие:

1. Укрепление хрящей с помощью хондропротекторов, к которым относятся гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат.
2. Инъекции анестетиков местно при сильном болевом синдроме.

Хирургические методы лечения применяются реже. Основным показанием для них будет выраженная деформация коленного сустава с нарушением функции.

Комплекс лечебных мероприятий носит скорее профилактическую направленность. Проводится лечебная гимнастика, физиотерапия, упражнения на развитие мышечной массы бедра. Упражнения на растяжку, использование бандажа помогают «разгрузить» коленные суставы. К вспомогательным методам лечения можно отнести проведение солевых ванн для уменьшения дискомфорта.

Про лигаментит читайте здесь.

Профилактика

Основной принцип профилактических мероприятий при хондропатии коленного сустава определяется фразой «щадить и избегать». Это отказ от жестких нагрузочных видов спорта: футбол, бег, теннис.

После уменьшения болевого синдрома можно начать заниматься плаванием. При водных процедурах нагрузка на все суставы плавно уменьшается, происходит гармоничное развитие мышечного каркаса. Возможны прогулки на велосипеде, скандинавская ходьба (со специальными палками).

Пациент может вести подвижный образ жизни с низкой нагрузкой на колени: исключить прыжки, особенно на одной ноге, подъемы по лестнице, приседания. Ношение бандажа поможет создать коленному суставу дополнительную защиту. Женщинам рекомендуется заменить обувь на высоком каблуке на более комфортную, на плоской подошве.

Хондропатия позвоночника и суставов – что это за болезнь?

Содержание:

• Разновидности хондропатий
• Методы лечения

Хондропатией, или остеохондропатией называют заболевание, которое развивается в зоне роста костной ткани, а также в конце длинной трубчатой кости, образуя на ней участки некроза. Данная патология поражает детей и подростков в результате нарушенного питания костной ткани (дистрофии).

Больше подвержены развитию хондропатий нижние конечности (коленный сустав, надколенник), нагрузка на которые оказывается существенно выше по сравнению с верхними. Обычно заболевание протекает в хронической форме и передается по наследству.

Разновидности хондропатий

К хондропатиям относят множество заболеваний, примерами которых являются такие:

1. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, известная под названием хондропатии головки бедренной кости. Начинается с травмы тазобедренного сустава, в результате чего происходит нарушение кровоснабжения головки кости бедра и возникает ее некроз. На следующей стадии она сплющивается. Затем наступает фрагментация, когда зона подвергшейся некрозу костной ткани рассасывается, и в случае отсутствия необходимого лечения наступает остеосклероз.
2. Болезнь Келлера, называемая хондропатией костей стопы. Подразделяется на Болезнь Келлера I (поражается ладьевидная кость. Начинается с появления болей и отека тыльной поверхности стопы выше ладьевидной кости. При ходьбе боли становятся сильнее, отчего ребенок начинает хромать) и Болезнь Келлера II (поражаются головки плюсневых костей, в большинстве случаев второй. Пациент ощущает боль в зоне поражения, усиливающуюся при ходьбе, преимущественно в мягкой обуви или босиком. Иногда наблюдается укорочение пальцев, их основания становятся болезненными. Также происходит увеличение головок плюсневых костей).
3. Болезнь Кинбека, или хондропатия полулунной кости кисти. Развивается после крупных травм или в результате продолжительных микротравм кисти, когда на нее оказывается повышенная нагрузка. Сопровождается болями, усиливающимися при движениях и нагрузке, отеком. Со временем в лучезапястном суставе ограничивается подвижность, что приводит к атрофии мышц предплечья.
4. Болезнь Осгуда-Шлаттера, называемая хондропатией бугристости большеберцовой кости. Чаще развивается у спортсменов из-за повышенной нагрузки на большеберцовую кость, что приводит к нарушению кровоснабжения. От пациентов поступают жалобы на отечность и боли в области надколенника, усиливающиеся при напряжении, во время приседаний и подъема по лестнице.
5. Болезнь Хаглунда-Шинца, или хондропатия пяточной кости. Характеризуется болевым синдромом в зоне бугра пяточной кости после оказания на нее нагрузки. В месте крепления ахиллова сухожилия наблюдается отек. При ходьбе больные опираются на носок, заниматься спортом для них становится невозможным из-за сильных болей.
6. Болезнь Шейермана-Мау, или хондропатия позвоночника. В самом начале увеличивается грудной кифоз, затем при сидении и ходьбе беспокоят боли в спине, человек быстро устает и ощущает слабость в спинных мышцах. Следующая стадия характеризуется полным слиянием апофизов и позвонков.

Методы лечения

Прежде всего, хочется отметить, что лечение должно проходить под строгим контролем врача. Лечить описанные патологии можно, используя консервативные методы или оперативные. Консервативные предполагают обязательного соблюдения постельного режима и разгрузку пораженных костей путем их фиксации с помощью гипсовой повязки, а в случае поражения стопы – гипсового сапожка. При проблемах тазобедренного сустава также применяется скелетное вытяжение. После того как фиксирующие повязки будут сняты, назначаются физиотерапевтические процедуры в сочетании с курсом массажа и ЛФК. Под оперативным способом понимают всевозможные костно-пластические операции. К нему прибегают в случае неэффективности методов консервативных.

Лечение позвоночника также преимущественно консервативное, предполагает строгого соблюдения постельного режима в специальной гипсовой кровати. Позже рекомендуется проведение лечебных упражнений, подводное вытяжение, контрастный душ, массаж под водой. Операция показана лишь в исключительных случаях.

Антибиотик ОАО «Синтез» Бициллин-5 — отзыв

Профилактика ревматизма и порока сердца после ангины у детей и взрослых

В детстве, более четверти века назад, я часто болела ангинами. Дошло до того, что мой хронический тонзиллит стал давать осложнения на суставы, и лет эдак в 5-7 я жутко мучилась от болей в ногах.

Так как бабушка моя была одним из лучших педиатров города, врачи имели ко мне особо трепетное отношение, и пару раз в год меня прокалывали препаратом Бициллин.

Он бывает двух видов — бициллин-5 и бициллин-3. Зачем колоть бицилин? Дело в том, что ангина (то есть обострение хронического тонзиллита) дает осложение на сердце и суставы. Ревматизм — коварная болячка. Она больно «лижет» суставы и незаметно «сгрызает» сердце, являясь одной из причин приобретенного порока сердца. Определить ревматизм можно, сдав кровь из вены на ревмо-пробу.

Пациентов из группы риска еще с советских времен опытные педиатры прокалывали бициллином. Этот препарат можно колоть лишь по назначению врача и только в процедурном кабинете. Он помогает при скарлатине, роже, сифилисе, хрон. тонзиллите, ревматизме.

Разбавлять бициллин-5 следует новокаином, ведь укол очень и очень болючий. Почему бициллин нельзя колоть самому? Дело все в том, что это лекарственное средство очень быстро «сворачивается», забивая иголку кристаллами, а еще иногда быстрое введение препарата вызывает анафилактический шок.

Моему ребенку недавно тоже назначили проколоть бициллин-5 курсами. Первый курс — март, апрель, май. Второй курс будет с сентября по ноябрь. Колят бициллин-5 один раз в месяц. Это довольно-таки сильный антибиотик пролонгированного действия. Параллельно с уколами мы стараемся поддерживать микрофлору кишечника, так как бициллин относится к фармакологической группе «пенициллин в комбинациях».

В каких случаях надо коло

Бицилиновая профилактика после ангины

Ангина (тонзиллит) – контагиозное ЛОР-заболевание, провоцирующее воспалительные процессы в небных миндалинах и слизистой ротоглотки. Неэффективное и запоздалое лечение патологии провоцирует тяжелые осложнения, часть из которых составляет серьезную угрозу для жизни.

Содержание статьи

Цели профилактики

Профилактика ангины у взрослых направлена на снижение риска развития не только самого заболевания, но и осложнений после него. Ротовую полость населяют полезные и болезнетворные бактерии, нарушение равновесия между которыми способствует развитию инфекции. Бесконтрольное размножение микробов приводит к интоксикации организма, вследствие чего возникают миалгия, головные боли, першение в горле, гипертермия и т.д.

Профилактические мероприятия позволяют предотвратить снижение реактивности организма, благодаря чему многократно уменьшается риск развития болезни. Чтобы ее предотвратить, необходимо:

• соблюдать личную гигиену;
• принимать витамины и иммуностимуляторы;
• избегать переохлаждения;
• лечить хронические болезни;
• вовремя делать вакцинацию.

Важно! Курение способствует снижению местного иммунитета и, соответственно, повышению риска развития тонзиллита.

Виды профилактики

Какие существуют меры профилактики инфекционного заболевания? В связи с тем, что тонзиллит передается контактным и воздушно-капельным путем, в преддверии сезонных заболеваний необходимо пройти профилактический и противорецидивный курс лечения.

Условно все профилактические мероприятия разделяют на два типа:

1. общественные – нацелены на предупреждение вспышек заболеваемости в больших коллективах: учебных заведениях, медучреждениях, производственных предприятиях и т.д. Снизить риск развития болезни позволяет массовая вакцинация, регулярная дезинфекция помещений и рабочего места;
2. индивидуальные – действия отдельно взятого человека, направленные на повышение собственного иммунитета. Чтобы предупредить возникновение ангины рекомендуется совершать полоскания, принимать препараты интерферона и витаминно-минеральные комплексы.

При контакте с больным человеком необходимо использовать специальные маски, препятствующие проникновению бактерий в слизистую носоглотки и рта.

Индивидуальная профилактика

Чем опасна ангина и как ее предупредить? Отличительная черта заболевания – стремительное распространение патогенной флоры. Несвоевременное купирование воспаления чревато местными и системными осложнениями, к числу которых относятся: средний отит, гайморит, пиелонефрит, миокардит, энцефалит, тонзиллитный сепсис, ретрофарингеальный абсцесс. Опасность заключается в том, что многие осложнения возникают после ангины в течение 3-4 недель.

Патология негативно влияет на состояние сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и мочевыделительной систем. Чтобы ее предупредить, необходимо придерживаться следующих профилактических мер:

1. 
   коррекция рациона – способствует увеличению в организме количества органических кислот, витаминов и микроэлементов, принимающих участие в биохимических процессах; необходимо включить в ежедневное меню фрукты, овощи, злаковые и мясные продукты;
2. применение интерферона – иммуностимулирующий препарат, который активизирует работу Т-лимфоцитов, фагоцитов и клеток-киллеров, за счет чего повышается реактивность организма;
3. прививка от ангины – способствует выработке в организме специфических антител, резистентных в отношении патогенов, провоцирующих ангину; ее проводят в осенне-весенний период в целях повышения реактивности организма;
4. прием адаптогенов – повышает неспецифическую сопротивляемость иммунитета болезнетворным вирусам и бактериям;
5. регулярные физические нагрузки – нормализуют обменные процессы в организме за счет ускорения кровообращения, что способствует повышению тканевой реактивности ЛОР-органов.

После тонзиллита в течение 2-3 недель необходимо сдавать общие анализы мочи и крови, по которым специалист сможет определить наличие осложнений. Высокая концентрация лейкоцитов в крови зачастую сигнализирует о воспалительных процессах, прогрессирование которых ведет к интоксикации и развитию тяжелых заболеваний.

Превентивные меры

Профилактика ангины заключается не только в укреплении иммунитета, но и лечении сопутствующих заболеваний. Вторичный тонзиллит часто возникает на фоне развития воспалительных процессов в носоглотке, ротовой полости, почках, ЖКТ и т.д.

• пиелонефрит;
• гипертрофический ринит;
• синусит;
• аденоидит;
• фурункулез;
• глистные инвазии;
• кариозные зубы;
• бронхит.

Чаще всего вторичный тонзиллит развивается по причине воспаления слизистых оболочек в носоглотке.

Вышеперечисленные патологии истощают иммунную систему, после чего условно-патогенные микроорганизмы, населяющие ротоглотку, начинают активно размножаться. Чтобы избежать развития ангины, больным хроническими заболеваниями необходимо купировать воспалительные процессы в организме.

Бициллинопрофилактика

Бициллинопрофилактика – употребление препаратов антибактериального действия, нацеленное на предупреждение осложнений после ангины. Ее назначают в случае возникновения симптомов тонзиллитного сепсиса, сердечного ревматизма, стрептококкового шока и т.д. Для уничтожения болезнетворных бактерий в организме используют антибиотики пенициллинового ряда, а именно – бициллины.

Бициллины – отдельная группа противомикробных лекарств, компоненты которых резистентны в отношении большинства грамположительных бактерий. Ключевая особенность антибиотиков – длительный период воздействия. После однократной инъекции действующие компоненты препарата сохраняются в плазме крови в течение 3-4 недель. Бициллинопрофилактика назначается только при подозрении тяжелых осложнений:

• лабиринтит;
• средний отит;
• менингит;
• энцефалит;
• заглоточный абсцесс.

После прохождения противорецидивного курса лечения риск возникновения тяжелых осложнений сводится к нулю. В тех случаях, когда реактивация инфекционного заболевания уже прошла, специалист может заменить пенициллины антибиотиками более широкого спектра действия.

Препараты бициллинов

Классическая схема бициллинопрофилактики предполагает использование нескольких препаратов пенициллинового ряда. Постинфекционные осложнения могут провоцироваться болезнетворной флорой, представленной различными патогенами: стафилококками, стрептококками, менингококками и т.д. Чтобы ее ликвидировать, используют следующие виды медикаментов:

Бициллинопрофилактика чревата аллергическими реакциями, поэтому ее назначают только после прохождения специальных аллерготестов. Препараты вводятся только внутримышечно, что обусловлено их плохой растворимостью в воде.

Зачем колоть Бициллин после ангины

Бицилиновая профилактика после ангины значительно уменьшает риск развития осложнений.

Бициллин – антибактериальный препарат из группы пенициллинов. Применяют лекарство для бициллинопрофилактики тонзиллита и прочих инфекционных заболеваний, обладающих тяжелыми последствиями.

Одним из главных преимуществ средства считается длительный период воздействия. Бициллин 3 при ангине достаточно ввести внутримышечно всего один раз – и положительный эффект не заставит ждать. Действующие компоненты лекарства не выводятся из крови сразу, оказывая влияние на организм еще примерно четыре недели после инъекции.

Бициллин 5 для профилактики ангины используется в большинстве случаев при осбострении последствий болезни. Лекарство помогает справиться со стрептококковым шоком, патологиями сердечно-сосудистой системы, сепсисом. Вот почему Бициллин после ангины часто прописывают детям – организму ребенка куда сложнее самостоятельно противостоять последствиям.

Впрочем, препарат довольно специфичен. Его применение на практике встречается реже, чем других антибактериальных средств. Ангина без последствий не лечится Бициллином.

Фармакологический эффект

Бициллин является антибиотиком длительного воздействия. Он эффективно борется с вредоносными микроорганизмами, провоцирующими заболевания разного рода, например, ангину. Эффект лекарство получило благодаря использованию бензилпенициллина, добываемого из плесневого гриба.

Антибиотик способен разрушать стенки бактериальных клеток. Особо активен в борьбе со стрептококками, менингококками, стафилококками, пневмококками.

Увы, не эффективно средство в случае устойчивости микроорганизмов и их способности вырабатывать пенициллазу – фермент, уничтожающий пениццилин.

Бициллин прописывают в случае таких заболеваний:

• Ангина с развитием обострений и осложнений.
• Скарлатина. Характеризуется болезнь поражением горла и высыпаниями на коже.
• Воспаление горла под действием стрептококков.

Впрочем, препарат активен не только против патологий носоглотки. Венерические недуги, раневое инфицирование, рожистые воспалительные процессы лечатся с помощью антибиотика. Терапия хронических ревматических болезней сердца как осложнения недугов горла часто не обходится без назначения медикамента.

Бициллин 3 показания к применению

В первую очередь Бициллин прописывают в случае подозрения на патологию сердечной мышцы, острое ревматическое поражение или прочие осложнения ангины – ушные инфекции, отек горла, сепсис. Лекарство необходимо, чтобы остановить развитие болезни, избавить организм от возбудителей инфекции. Бициллин, как и любой другой антибиотик, уничтожает патогенные организмы. Однако благодаря длительному периоду действия возможность рецидива исключается.

Профилактика препаратом чаще проводится, если клинические проявления заболевания неоднозначны. Очевидность типа осложнения, возникшего вследствие ангины, требует пересмотра лечения. Зачастую в таких случаях лечащий врач определяет к назначению другие медикаменты, эффективные против конкретных патологий.

Препарат может назначаться при заражении горла гонококковой инфекцией.

Лечение тонзиллита без осложнений, особенно детского, в большинстве случаев проходит без применения медикамента. Основной способ введения Бициллина при ангине – инъекции. Это сложная и крайне неприятная процедура. В то же время, существует возможность заменить уколы таблетированой формой других лекарств.

Главным преимуществом медикамента считается короткий период лечения. Одного или двух уколов будет достаточно для терапии патологий и осложнений в большинстве случаев.

Как правильно делать укол

Поскольку антибиотик плохо растворяется в воде, вводится организм он с помощью внутримышечных инъекций. Для укола используют шприц 60 миллиметров в длину и 0,8 миллиметров в диаметре (имеет номер 60). Бициллин во флаконе разбавляют тремя миллилитрами воды или изотоническим солевым раствором. Содержимое необходимо тщательно смешать.

Чтобы исключить риск появления гематом, врачи не советуют делать укол в одно и то же место. Вводить препарат в раздраженные и припухшие после прошлых инъекций зоны недопустимо.

Прежде чем начать применение антибактериальных средств, важно точно установить диагноз заболевания и сделать бактериологические анализы.

Противопоказания и побочные эффекты

Лечение Бициллином требует стопроцентной уверенности в том, что бактерия-возбудитель чувствительна к препарату.

Терапия назначается, если больной не страдает аллергическими реакциями на антибиотики группы пенициллинов. Пациенты с раннее перенесенными сенной лихорадкой, крапивницей, астмой также не лечатся средством. Чувствительным к новокаину запрещено колоть все виды препарата кроме Бициллина 1.

Длительный курс антибиотиков может провоцировать развитие микозов с обострениями. Во избежание побочного эффекта врач прописывает в комплексе с основной методикой такого лечения противогрибковые средства.

Отсутствие положительных результатов на третие-пятые сутки терапии требуют замены антибиотика.

Беременные и кормящие женщины не лечатся Бициллином. Антибиотик имеет способность просачиваться в молоко и вызывать аллергические реакции у грудничка. Если отказаться от терапии кормящая мама не может, стоит на время заменить питание ребенка на смеси.

Могут наблюдаться гематомы в местах инъекций. Правильная их обработка избавляет от негативных последствий и позволяет синякам сойти без дополнительного лечения.

Побочные эффекты включают аллергию, анафилактический шок, коллапс, удушье. В таком случае необходимо срочно обратиться к специалисту и прекратить использование лекарства.

Чтобы избежать последствий, лучше отказаться от домашних процедур и выбрать курс уколов в больнице. Так состояние больного после инъекции будут постоянно контролировать врачи и помощь в случае негативного эффекта будет немедленной.

Среди безопасных побочных признаков встречаются головные боли, повышение температуры тела, ломота в суставах, воспаления полости рта. Проведение лабораторных исследований может отобразить слегка измененную картину – например, организм больного будет содержать повышенное количество эозинофилов.

Бициллинопрофилактика

Бициллинопрофилактикой называется курс терапии антибиотиками, направленный на лечение и предупреждение негативных последствий тонзиллита. Из патологий, требующих применения лекарства, выделяют сепсис, ревматизм, сердечные болезни, стрептококковый шок. Бициллины справляются с большинством вредоносных микроорганизмов, провоцирующих перечисленные недуги.

Более того, препарат способен лечить симптомы следующих осложнений после ангины:

• Ушных патологий: лабиринтита, отита;
• Поражений оболочки мозга: менингита, энцнфалита;
• Абсцессов.

Проходя курс терапии Бициллином, пациент минимизирует повторное заболевание ангиной и развитие ее наиболее распространенных осложнений. Часто антибиотик помогает избежать негативных последствий в случае неопределенности патологии. Когда симптомы становятся явными или анализы крови указывают на конкретную болезнь, по назначению лечащего врача препарат заменяется.

Аналоги

Исследования показали, что применение Бициллинов на практике способствовало снижению осложнений после тонзиллита, в особенности ревматических патологий, примерно в десять раз.

Чтобы бициллинопрофилактика была доступна каждому и приносила максимальный эффект, выпускается несколько медикаментов с действующим веществом в составе. Некоторое из них устарели, поскольку бактерии-возбудители стали менее чувствительны к содержащимся пенициллинам. Появилась необходимость в аналогах лекарства и дополненных средствах:

• Ретарпене. Действующее вещество – бензилпенициллин бензатин.
• Экстенциллине. Обладает аналогичными свойствами.
• Молдамине.

Кроме того, существует несколько видов лекарства. Основное действующее вещество содержит Бициллин один. Антибиотик со третьим номером дополнен бензилпенициллином и прокаина бензилпенициллином. Бициллин 5 включает только два из перечисленных веществ.

Импортные аналоги препарата, по мнению докторов, применять безопаснее. Пациенты отзываются об их отличном качестве. Цена заграничных медикаментов остается доступной. Потому при необходимости замена Бициллина аналогами возможна.

Особые указания

Лечение ангины обходится без Бициллина, поскольку таблетки против возбудителей патологии оказываются эффективней. Осложнения тонзиллита, наоборот, нуждаются в средстве довольно часто.

Особая необходимость в Бициллинах возникает, если:

• Курс терапии должен включать только один укол. Чрезмерная занятость больного, отсутствие возможности постоянного контроля протекания болезни со стороны врача делают медикамент незаменимым.
• Эпидемии ангины. Средство помогает быстро подавить осложнения патологии в местах, где болеет сразу несколько десятков людей.
• Неспособность пациента самостоятельно употреблять какие-либо препараты. Например, потеря больным сознания.

Ангина опасна в первую очередь своими осложнениями. Бициллин – антибиотик группы пенициллинов, эффективно борющийся с возбудителями инфекции и минимизирующий риск рецидивов болезни и развития ее осложнений. Использование препарата помогает избавиться от патологии быстро и без последствий.

Зачем колоть Бициллин после ангины

Тонзиллит — одно из серьезных заболеваний, которое может привести к неблагоприятным последствиям. Нередко при запоздалом лечении у пациента наблюдаются осложнения не только на соседние ткани, но и некоторые органы: сердце, почки, головной мозг, уши.

Чтобы предотвратить развитие осложнений, врачами назначается бицилиновая профилактика после ангины. Этот препарат относится к антибиотикам из группы пенициллинов. Главным достоинством лекарства является долгое воздействие на организм.

Многие пациенты не понимают, почему и зачем врачи назначают данный медикамент. Специалисты утверждают, что достаточно один раз ввести Бициллин 3 внутримышечно и положительный результат даст о себе знать уже через несколько часов. Такое свойство обуславливается тем, что активный компонента медикамента не выводится из плазмы крови. Поэтому эффект наблюдается в течение 3-4 недель после введения.

Если говорить о Бициллине 5, то это средство применяется уже при появившихся неблагоприятных последствиях. Действующие вещества справляются с заболеваниями сердечной мышцы, сепсисом и стрептококковым шоком. Его часто назначаются детям младше 12 лет.

Когда возник тонзиллит, бициллинопрофилактика осуществляется не всегда. Препарат рекомендуется применять только в тех случаях, когда лечение было начато несвоевременно и ангина осложнилась другими заболеваниями.

Фармакологический эффект

Этот медикамент обладает длительным воздействием. Входящее в состав вещество борется с грамположительными, грамотрицательными бактериями, анаэробами и аэробами. Такой эффект обусловлен тем, что бициллин получают из плесневелого гриба.

Его влияние направлено на разрушение стенок бактериальных клеток. Высокую активность показывает при стрептококковой, менингококковой, стафилококковой и пневмококковой инфекции.

Но препарат не оказывает никакого эффекта на те микробы, которые имеют способность производить пенициллазу.

Антибиотик назначается при:

• ангине с осложнениями;
• хроническом тонзиллите с частыми обострениями;
• скарлатине;
• воспалении горла в результате негативного воздействия стрептококков.

Терапия проводится при наличии хронических ревматических заболеваниях сердечной мышцы.

Профилактика неблагоприятных последствий после ангины зависит от типа выбранного средства. Их существует несколько:

1. Бициллин 1. Этот медикамент по спектру воздействия напоминает бензилпеницилл. Применяется для предотвращения ревматизма и сепсиса;
2. Бициллин 3. Комплексный препарат, который проявляет бактериостатическое свойство. Он состоит из трех веществ бензилпенициллина. Назначается для лечения хронического тонзиллита, скарлатины, ревматизма и рожистого воспаления;
3. Бициллин 5. Антибактериальное средство, которое не проявляет кумулятивные свойства, то есть быстро выводится из организма. Используется в качестве круглогодичной профилактики для предотвращения частых обострений ангины.

Такой тип профилактических мероприятий подходит не всем. Он может привести к развитию аллергических реакций. Поэтому Бициллин выписывается только тогда, когда пациент сдаст тесты на аллергопробу.

Бициллин 3 показания к применению

Антибиотик из пенициллиновой группы в обязательном порядке назначается при подозрении на развитие болезней сердца, острого ревматического поражения, ушных инфекций, отечности горла и сепсиса. Препарат помогает приостановить возникновение патологий и избавить организм от возбудителя.

Если тонзиллит не сопровождается осложнениями в детском и взрослом возрасте, то Бициллин не используется. Для выявления патологий врач проводит обязательное обследование, куда входит сдача крови и мочи на анализ, электрокардиография и ультразвуковое исследование почек.

Медикамент назначается в виде инъекций. Укол Бициллина считается очень болючим, поэтому процедура будет приносить дискомфорт больному. Если такой способ лечения не подойдет, то доктор порекомендует пропить таблетки.

Основным достоинством лекарства является непродолжительный лечебный курс. Для профилактики достаточно поставить один или два укола.

Как правильно делать укол

Бициллиновый раствор плохо растворяется в воде, а потому вводится в организм внутримышечно. Для постановки укола применяется шприц объемом 60 миллилитров. Антибиотик разводится во флаконе 3 мл воды или изотонического солевого раствора. Компоненты тщательно перемешиваются.

Для понижения риска образования гематом, врач не ставит укол в одно и то же место. Вводить раствор в опухшие части от прошлых инъекций не допускается.

Противопоказания и побочные эффекты

Перед тем как начать лечение Бициллином, необходимо удостовериться в наличии чувствительности бактерий к действующему веществу. Для этого берется мазок с миндалин отправляется на бактериологический посев. Результат становится известен только через 5 дней.

Также врачу нужно удостовериться в отсутствии аллергических реакций. Поэтому пациенту дают направление на аллергопробы.

Лечение таким препаратом запрещено при:

• сенной лихорадке;
• крапивнице;
• бронхиальной астме.

Если у больного наблюдается повышенная восприимчивость к новокаину, то им запрещается колоть Бициллин 3 и Бициллин 5.

При длительной антибактериальной терапии появляются побочные эффекты в виде развития микоза с периодическими обострениями. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, доктор назначает противогрибковые препараты.

Беременных и кормящих женщин не лечат такими лекарствами. Действующее вещество в небольшой доле попадает в грудное молоко, через плаценту и кровь. При приеме медикамента во время лактационного периода у грудничка может возникнуть аллергическая реакция.

В большинстве случаев у пациентов в месте укола образуются гематомы. Но при правильной обработке удастся избежать негативных последствий. Синяки исчезнут сами спустя несколько дней без дополнительной терапии.

Побочная симптоматика может проявляться в анафилактическом шоке, коллапсе и удушье. В таких ситуациях необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту и прекратить применение лекарства.

Есть и другие побочные реакции в виде:

• болей в голове;
• повышения температурных значений;
• ломоты в мышечных и суставных тканях;
• воспалительного процесса в ротовой полости.

По результатам анализа крови можно увидеть повышение уровня эозинофилов.

Для предотвращения неблагоприятных последствий, инъекции должны вводиться опытным специалистом в условиях стационара. После процедуры врачи смогут проконтролировать состояние больного.

Бициллинопрофилактика

Под бициллинопрофилактикой принято понимать курс антибактериальной терапии, который направлен на лечение и предупреждение развития серьезных осложнений тонзиллита.

Препарат рекомендуют использовать при:

• сепсисе;
• ревматизме;
• заболеваниях сердечной мышцы;
• стрептококковом шоке;
• воспалении ушного лабиринта и развитии отита;
• поражении мозговых оболочек в виде менингита и энцефалита;
• абсцессах.

При прохождении курса снижается риск возникновения различных патологий. Зачастую антибиотик прописывается при трудностях с постановкой точного диагноза. Когда симптоматика станет явной или результаты анализов укажут на тип болезни, то врач заменит лекарство на другое.

Аналоги

Проводилось много исследований по поводу применения Бициллина. Из них выяснилось, что медикамент действительно позволяет снизить вероятность проявления осложнений после ангины. Особенно это касается патологий ревматического характера.

Чтобы бициллинопрофилактика стала доступно каждому и принесла только положительный результат, в продаже имеется сразу несколько лекарственных средств с одинаковым действующим веществом. Некоторые препараты устарели, так как у бактерий сформировалась ним устойчивость.

Поэтому возникла необходимость в использовании аналогов в виде:

Импортные аналогичные средства считаются более безопасными и вызывают меньше побочных эффектов.

Особые указания

Лечение ангины не всегда проводится при помощи Бициллина. Это средство нужно только в том случае, если у пациента возникли серьезные осложнения.

Необходимость в применении медикамента возникает при:

• чрезмерной занятости больного, отсутствии возможности постоянного контролирования течения болезни;
• эпидемии ангины. Этот препарат помогает предотвратить развитие осложнений в том случае, если пациент регулярно посещает места с большим скоплением людей;
• неспособности больного самостоятельно принимать медикаменты.

Ангина — одно из серьезных заболеваний, которое опасно осложнениями. При несвоевременной терапии возбудители инфекции распространяются на сердце, почки и суставные ткани. Чтобы предотвратить этот процесс, врачи советуют проводить профилактику Бициллином. Это антибактериальное средство из группы пенициллинов, которое эффективно борется с любыми бактериями. Препарат не требует каждодневного применения, достаточно поставить один или два укола.

Бициллиновая профилактика после ангины — для чего ее проводят, рассказываетсся в видео.

Бициллинопрофилактика при хроническом тонзиллите

Антибиотик Бициллин является весьма эффективным противобактериальным средством длительного действия. Его активность обеспечивается бензилпенициллином (или просто — пенициллином) – природным антибиотиком, получаемым из одного плесневого гриба.

Бициллин разрушает клеточные стенки бактерий.

Особенно активно действует по отношению к стрептококкам – главным возбудителям ангины, стафилококкам, менингококкам, пневмококкам, а также возбудителям сифилиса и гонореи.

Препарат не действует на устойчивые формы стафилококка, способные производить разрушающий пенициллины фермент пенициллиназу. Бициллин назначают в первую очередь для лечения таких заболеваний:

• Ангины, особенно в случае, когда нужно обеспечить длительное действие на возбудителя;
• Скарлатины – формы стрептококковой инфекции, проявляющейся в виде ангины в горле и специфической сыпи на теле;
• Стрептококкового воспаления глотки;

Бициллин используют не только в лор-практике. Этим антибиотиком лечат раневые инфекции, рожистое воспаление, некоторые венерические заболевания. Особое место это лекарственное средство занимает в лечении и профилактике ревматизма, возникшего как следствие перенесенной скарлатины, ангины, а также после получения хронической инфекции миндалин.

При ревматизме в организме человека возникает воспалительный процесс, локализованный преимущественно в оболочках сердца или околосуставной ткани.

Наиболее подвержены этой болезни дети школьного возраста. Ревматизм — тяжелое заболевание, у которого есть неприятная особенность – склонность к возврату симптомов даже после успешно проведенного лечения, то есть к рецидивам. Чтобы исключить рецидивы ревматизма используется бициллинопрофилактика.

Поскольку ревматизм развивается в подавляющем большинстве случаев именно после перенесенной и не леченой (или леченой неправильно) стрептококковой ангины, очень важно не игнорировать воспаление миндалин и не боятся обращаться за медицинской помощью.

При ангине лучшая профилактика осложнений – это принятый вовремя антибиотик. Потенциальный вред от антибиотика, принятого для лечения ангины, многократно меньше, чем от возможных последствий не леченой болезни.

Бициллин совершенно не устойчив в кислой среде, потому его нельзя принимать внутрь – соляная кислота в желудке его моментально разрушит. Нельзя вводить препарат и внутривенно из-за возможных побочных реакций в виде чувства тревоги и нарушения зрения.

Единственный используемый метод применения этого антибиотика – это его глубокое внутримышечное введение.

Бициллин имеет три разновидности, которые отличаются по составу препарата и длительности лекарственного воздействия на организм. Выпускают препарат во флаконах со стерильным порошком, предназначенным для разведения 0,9% хлоридом натрия или раствором прокаина.

Хочется отметить, что антибиотик плохо растворим, потому некоторое время до полного всасывания кровью он остается в мышце, то есть непосредственно в месте его введения, образуя своеобразное депо препарата, что обеспечивает длительный терапевтический эффект после инъекции.

Бициллин-1 при ангине и скарлатине детям вводят по 1-й инъекции раз в 1 или 2 недели, рассчитывая разовую дозу соответственно весу и возрасту ребенка. Взрослому человеку для лечения ангины вводят еженедельно по 300000 или 600000 ЕД антибиотика. Возможна и такая схема применения: 2 раза в месяц, но по 1,2 млн ЕД.

Бициллинопрофилактика ревматизма как осложнения после ангины проводится путем шестикратного введения антибиотика – по 600 тыс. ЕД раз в неделю. Параллельно с назначением инъекций Бициллина врачи прописывают пациентам противовоспалительные препараты, например, ацетилсалициловую кислоту.

Бициллин-3 назначают для лечения ангины и других инфекций только взрослым!

Перед использованием этого антибиотика, как, впрочем, и любого другого представителя пенициллинов, желательно провести внутрикожную пробу на предмет переносимости данного средства, а уже после подтверждения отсутствия аллергической реакции вводить препарат внутримышечно. Сразу же после разведения порошка во флаконе, вводят все его содержимое в ягодичную мышцу. Инъекции повторяют каждые 6 дней в течение длительного периода лечения (от 3-х до 12-ти месяцев).

Бициллин-5 является препаратом выбора для обеспечения бициллинопрофилактики ревматизма, поскольку антибиотик представляет собой пролонгированную форму бензилпенициллина. Это значит, что достаточно всего одной инъекции этого препарата в месяц для поддержания лечебной концентрации антибиотика в организме на нужном уровне.

Детям дошкольного возраста вводят за один раз по 600 тыс. ЕД антибиотика, школьникам – 1,2 млн ЕД, взрослым – 1,5 млн ЕД. Лечение также проводится длительно, от 3-х месяцев до года в зависимости от тяжести болезни.

Перед применением Бициллина желательно провести тест на чувствительность к нему патогенной бактерии, вызвавшей болезнь, то есть сделать посев.

Препарат не используют у пациентов с аллергией на пенициллины, а также у людей со склонностью к аллергическим заболеваниям (при наблюдавшейся ранее бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице). У лиц с аллергией на анестетик новокаин разрешается применение только Бициллина-1.

При длительном использовании возможно развитие тяжелых форм микозов.

Чтобы избежать этого параллельно назначают курс противогрибковой терапии (флуконазолом, нистатином).

В случае, если после 3-5 дня применения Бициллина у пациента нет улучшения состояния, следует заменить препарат или перейти к комбинированной схеме лечения.

При беременности этот антибиотик не применяют. Пенициллин способен проникать в грудное молоко и вызывать у грудного ребенка уже после первого применения тяжелые аллергические реакции. Поэтому в случае лечения мамы Бициллином, следует временно отказаться от грудного вскармливания.

После внутримышечных инъекций часто в месте введения препарата наблюдается локальная болезненность. Это состояние не требует особого лечения и проходит самостоятельно. Из побочных действий возможны аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока – стремительно развивающегося ухудшения состояния больного с возможным развитием коллапса (сосудистого спазма) и удушья из-за отека гортани. Подобное состояние требует безотлагательной профессиональной медицинской помощи.

Из-за риска развития столь тяжелого осложнения, инъекции антибиотика крайне желательно делать в медицинском учреждении, где больной некоторое время после процедуры будет под присмотром медицинского персонала.

Прием Бициллина также может сопровождаться головной болью, повышением температуры, болью в суставах, воспалением языка. Могут изменяться некоторые лабораторные показатели, например, возможно повышение количества эозинофилов в общем анализе крови.

источник

Бицилиновая профилактика после ангины значительно уменьшает риск развития осложнений.

Бициллин – антибактериальный препарат из группы пенициллинов. Применяют лекарство для бициллинопрофилактики тонзиллита и прочих инфекционных заболеваний, обладающих тяжелыми последствиями.

Одним из главных преимуществ средства считается длительный период воздействия. Бициллин 3 при ангине достаточно ввести внутримышечно всего один раз – и положительный эффект не заставит ждать. Действующие компоненты лекарства не выводятся из крови сразу, оказывая влияние на организм еще примерно четыре недели после инъекции.

Бициллин 5 для профилактики ангины используется в большинстве случаев при осбострении последствий болезни. Лекарство помогает справиться со стрептококковым шоком, патологиями сердечно-сосудистой системы, сепсисом. Вот почему Бициллин после ангины часто прописывают детям – организму ребенка куда сложнее самостоятельно противостоять последствиям.

Впрочем, препарат довольно специфичен. Его применение на практике встречается реже, чем других антибактериальных средств. Ангина без последствий не лечится Бициллином.

Бициллин является антибиотиком длительного воздействия. Он эффективно борется с вредоносными микроорганизмами, провоцирующими заболевания разного рода, например, ангину. Эффект лекарство получило благодаря использованию бензилпенициллина, добываемого из плесневого гриба.

Антибиотик способен разрушать стенки бактериальных клеток. Особо активен в борьбе со стрептококками, менингококками, стафилококками, пневмококками.

Увы, не эффективно средство в случае устойчивости микроорганизмов и их способности вырабатывать пенициллазу – фермент, уничтожающий пениццилин.

Бициллин прописывают в случае таких заболеваний:

• Ангина с развитием обострений и осложнений.
• Скарлатина. Характеризуется болезнь поражением горла и высыпаниями на коже.
• Воспаление горла под действием стрептококков.

Впрочем, препарат активен не только против патологий носоглотки. Венерические недуги, раневое инфицирование, рожистые воспалительные процессы лечатся с помощью антибиотика. Терапия хронических ревматических болезней сердца как осложнения недугов горла часто не обходится без назначения медикамента.

В первую очередь Бициллин прописывают в случае подозрения на патологию сердечной мышцы, острое ревматическое поражение или прочие осложнения ангины – ушные инфекции, отек горла, сепсис. Лекарство необходимо, чтобы остановить развитие болезни, избавить организм от возбудителей инфекции. Бициллин, как и любой другой антибиотик, уничтожает патогенные организмы. Однако благодаря длительному периоду действия возможность рецидива исключается.

Профилактика препаратом чаще проводится, если клинические проявления заболевания неоднозначны. Очевидность типа осложнения, возникшего вследствие ангины, требует пересмотра лечения. Зачастую в таких случаях лечащий врач определяет к назначению другие медикаменты, эффективные против конкретных патологий.

Препарат может назначаться при заражении горла гонококковой инфекцией.

Лечение тонзиллита без осложнений, особенно детского, в большинстве случаев проходит без применения медикамента. Основной способ введения Бициллина при ангине – инъекции. Это сложная и крайне неприятная процедура. В то же время, существует возможность заменить уколы таблетированой формой других лекарств.

Главным преимуществом медикамента считается короткий период лечения. Одного или двух уколов будет достаточно для терапии патологий и осложнений в большинстве случаев.

Поскольку антибиотик плохо растворяется в воде, вводится организм он с помощью внутримышечных инъекций. Для укола используют шприц 60 миллиметров в длину и 0,8 миллиметров в диаметре (имеет номер 60). Бициллин во флаконе разбавляют тремя миллилитрами воды или изотоническим солевым раствором. Содержимое необходимо тщательно смешать.

Чтобы исключить риск появления гематом, врачи не советуют делать укол в одно и то же место. Вводить препарат в раздраженные и припухшие после прошлых инъекций зоны недопустимо.

Прежде чем начать применение антибактериальных средств, важно точно установить диагноз заболевания и сделать бактериологические анализы.

Лечение Бициллином требует стопроцентной уверенности в том, что бактерия-возбудитель чувствительна к препарату.

Терапия назначается, если больной не страдает аллергическими реакциями на антибиотики группы пенициллинов. Пациенты с раннее перенесенными сенной лихорадкой, крапивницей, астмой также не лечатся средством. Чувствительным к новокаину запрещено колоть все виды препарата кроме Бициллина 1.

Длительный курс антибиотиков может провоцировать развитие микозов с обострениями. Во избежание побочного эффекта врач прописывает в комплексе с основной методикой такого лечения противогрибковые средства.

Отсутствие положительных результатов на третие-пятые сутки терапии требуют замены антибиотика.

Беременные и кормящие женщины не лечатся Бициллином. Антибиотик имеет способность просачиваться в молоко и вызывать аллергические реакции у грудничка. Если отказаться от терапии кормящая мама не может, стоит на время заменить питание ребенка на смеси.

Могут наблюдаться гематомы в местах инъекций. Правильная их обработка избавляет от негативных последствий и позволяет синякам сойти без дополнительного лечения.

Побочные эффекты включают аллергию, анафилактический шок, коллапс, удушье. В таком случае необходимо срочно обратиться к специалисту и прекратить использование лекарства.

Чтобы избежать последствий, лучше отказаться от домашних процедур и выбрать курс уколов в больнице. Так состояние больного после инъекции будут постоянно контролировать врачи и помощь в случае негативного эффекта будет немедленной.

Среди безопасных побочных признаков встречаются головные боли, повышение температуры тела, ломота в суставах, воспаления полости рта. Проведение лабораторных исследований может отобразить слегка измененную картину – например, организм больного будет содержать повышенное количество эозинофилов.

Бициллинопрофилактикой называется курс терапии антибиотиками, направленный на лечение и предупреждение негативных последствий тонзиллита. Из патологий, требующих применения лекарства, выделяют сепсис, ревматизм, сердечные болезни, стрептококковый шок. Бициллины справляются с большинством вредоносных микроорганизмов, провоцирующих перечисленные недуги.

Более того, препарат способен лечить симптомы следующих осложнений после ангины:

• Ушных патологий: лабиринтита, отита;
• Поражений оболочки мозга: менингита, энцнфалита;
• Абсцессов.

Проходя курс терапии Бициллином, пациент минимизирует повторное заболевание ангиной и развитие ее наиболее распространенных осложнений. Часто антибиотик помогает избежать негативных последствий в случае неопределенности патологии. Когда симптомы становятся явными или анализы крови указывают на конкретную болезнь, по назначению лечащего врача препарат заменяется.

Исследования показали, что применение Бициллинов на практике способствовало снижению осложнений после тонзиллита, в особенности ревматических патологий, примерно в десять раз.

Чтобы бициллинопрофилактика была доступна каждому и приносила максимальный эффект, выпускается несколько медикаментов с действующим веществом в составе. Некоторое из них устарели, поскольку бактерии-возбудители стали менее чувствительны к содержащимся пенициллинам. Появилась необходимость в аналогах лекарства и дополненных средствах:

• Ретарпене. Действующее вещество – бензилпенициллин бензатин.
• Экстенциллине. Обладает аналогичными свойствами.
• Молдамине.

Кроме того, существует несколько видов лекарства. Основное действующее вещество содержит Бициллин один. Антибиотик со третьим номером дополнен бензилпенициллином и прокаина бензилпенициллином. Бициллин 5 включает только два из перечисленных веществ.

Импортные аналоги препарата, по мнению докторов, применять безопаснее. Пациенты отзываются об их отличном качестве. Цена заграничных медикаментов остается доступной. Потому при необходимости замена Бициллина аналогами возможна.

Лечение ангины обходится без Бициллина, поскольку таблетки против возбудителей патологии оказываются эффективней. Осложнения тонзиллита, наоборот, нуждаются в средстве довольно часто.

Особая необходимость в Бициллинах возникает, если:

• Курс терапии должен включать только один укол. Чрезмерная занятость больного, отсутствие возможности постоянного контроля протекания болезни со стороны врача делают медикамент незаменимым.
• Эпидемии ангины. Средство помогает быстро подавить осложнения патологии в местах, где болеет сразу несколько десятков людей.
• Неспособность пациента самостоятельно употреблять какие-либо препараты. Например, потеря больным сознания.

Ангина опасна в первую очередь своими осложнениями. Бициллин – антибиотик группы пенициллинов, эффективно борющийся с возбудителями инфекции и минимизирующий риск рецидивов болезни и развития ее осложнений. Использование препарата помогает избавиться от патологии быстро и без последствий.

источник

• Как и зачем колют Бициллин-5 после ангины
• Насколько важна и эффективна бициллинопрофилактика после ангины у детей
• В каких случаях назначается бициллинопрофилактика после ангины

Бициллины — это препараты антибиотиков пенициллинового ряда, применяемые для лечения острого стрептококкового тонзиллита (ангины), сифилиса, гонореи и некоторых других заболеваний.

Главная особенность бициллинов — очень высокая продолжительность действия. Даже после однократной инъекции препарата действующее вещество сохраняется в плазме крови в эффективных концентрациях на протяжении 4-5 недель более, чем у половины пациентов. За счет этого тот же Бициллин-5 после ангины назначают в основном при появлении симптомов тяжелых осложнений ангины — стрептококкового шока, сепсиса, сердечных заболеваний. Особенно важна такая бициллинопрофилактика после ангины у детей — во многих случаях недолеченная болезнь приводит к поражениям сердечной мышцы и развитию пожизненного ревматизма.

Гемолитический стрептококк — основной возбудитель ангины и связанных с нею осложнений

При этом из-за своей специфики бициллин

лечение и профилактика острого тонзиллита у взрослых и детей

Антибиотик Бициллин является весьма эффективным противобактериальным средством длительного действия. Его активность обеспечивается бензилпенициллином (или просто — пенициллином) – природным антибиотиком, получаемым из одного плесневого гриба.

Бициллин разрушает клеточные стенки бактерий.

Особенно активно действует по отношению к стрептококкам – главным возбудителям ангины, стафилококкам, менингококкам, пневмококкам, а также возбудителям сифилиса и гонореи.

Препарат не действует на устойчивые формы стафилококка, способные производить разрушающий пенициллины фермент пенициллиназу. Бициллин назначают в первую очередь для лечения таких заболеваний:

• Ангины, особенно в случае, когда нужно обеспечить длительное действие на возбудителя;
• Скарлатины – формы стрептококковой инфекции, проявляющейся в виде ангины в горле и специфической сыпи на теле;
• Стрептококкового воспаления глотки;

Бициллин используют не только в лор-практике. Этим антибиотиком лечат раневые инфекции, рожистое воспаление, некоторые венерические заболевания. Особое место это лекарственное средство занимает в лечении и профилактике ревматизма, возникшего как следствие перенесенной скарлатины, ангины, а также после получения хронической инфекции миндалин.

При ревматизме в организме человека возникает воспалительный процесс, локализованный преимущественно в оболочках сердца или околосуставной ткани.

Наиболее подвержены этой болезни дети школьного возраста. Ревматизм — тяжелое заболевание, у которого есть неприятная особенность – склонность к возврату симптомов даже после успешно проведенного лечения, то есть к рецидивам. Чтобы исключить рецидивы ревматизма используется бициллинопрофилактика.

Поскольку ревматизм развивается в подавляющем большинстве случаев именно после перенесенной и не леченой (или леченой неправильно) стрептококковой ангины, очень важно не игнорировать воспаление миндалин и не боятся обращаться за медицинской помощью.

При ангине лучшая профилактика осложнений – это принятый вовремя антибиотик. Потенциальный вред от антибиотика, принятого для лечения ангины, многократно меньше, чем от возможных последствий не леченой болезни.

Дозировка и частота введения

Бициллин совершенно не устойчив в кислой среде, потому его нельзя принимать внутрь – соляная кислота в желудке его моментально разрушит. Нельзя вводить препарат и внутривенно из-за возможных побочных реакций в виде чувства тревоги и нарушения зрения.

Единственный используемый метод применения этого антибиотика – это его глубокое внутримышечное введение.

Бициллин имеет три разновидности, которые отличаются по составу препарата и длительности лекарственного воздействия на организм. Выпускают препарат во флаконах со стерильным порошком, предназначенным для разведения 0,9% хлоридом натрия или раствором прокаина.

Хочется отметить, что антибиотик плохо растворим, потому некоторое время до полного всасывания кровью он остается в мышце, то есть непосредственно в месте его введения, образуя своеобразное депо препарата, что обеспечивает длительный терапевтический эффект после инъекции.

Бициллин-1 при ангине и скарлатине детям вводят по 1-й инъекции раз в 1 или 2 недели, рассчитывая разовую дозу соответственно весу и возрасту ребенка. Взрослому человеку для лечения ангины вводят еженедельно по 300000 или 600000 ЕД антибиотика. Возможна и такая схема применения: 2 раза в месяц, но по 1,2 млн ЕД.

Бициллинопрофилактика ревматизма как осложнения после ангины проводится путем шестикратного введения антибиотика – по 600 тыс. ЕД раз в неделю. Параллельно с назначением инъекций Бициллина врачи прописывают пациентам противовоспалительные препараты, например, ацетилсалициловую кислоту.

Бициллин-3 назначают для лечения ангины и других инфекций только взрослым!

Перед использованием этого антибиотика, как, впрочем, и любого другого представителя пенициллинов, желательно провести внутрикожную пробу на предмет переносимости данного средства, а уже после подтверждения отсутствия аллергической реакции вводить препарат внутримышечно. Сразу же после разведения порошка во флаконе, вводят все его содержимое в ягодичную мышцу. Инъекции повторяют каждые 6 дней в течение длительного периода лечения (от 3-х до 12-ти месяцев).

Бициллин-5 является препаратом выбора для обеспечения бициллинопрофилактики ревматизма, поскольку антибиотик представляет собой пролонгированную форму бензилпенициллина. Это значит, что достаточно всего одной инъекции этого препарата в месяц для поддержания лечебной концентрации антибиотика в организме на нужном уровне.

Детям дошкольного возраста вводят за один раз по 600 тыс. ЕД антибиотика, школьникам – 1,2 млн ЕД, взрослым – 1,5 млн ЕД. Лечение также проводится длительно, от 3-х месяцев до года в зависимости от тяжести болезни.

Особые указания

Перед применением Бициллина желательно провести тест на чувствительность к нему патогенной бактерии, вызвавшей болезнь, то есть сделать посев.

Препарат не используют у пациентов с аллергией на пенициллины, а также у людей со склонностью к аллергическим заболеваниям (при наблюдавшейся ранее бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице). У лиц с аллергией на анестетик новокаин разрешается применение только Бициллина-1.

При длительном использовании возможно развитие тяжелых форм микозов.

Чтобы избежать этого параллельно назначают курс противогрибковой терапии (флуконазолом, нистатином).

В случае, если после 3-5 дня применения Бициллина у пациента нет улучшения состояния, следует заменить препарат или перейти к комбинированной схеме лечения.

При беременности этот антибиотик не применяют. Пенициллин способен проникать в грудное молоко и вызывать у грудного ребенка уже после первого применения тяжелые аллергические реакции. Поэтому в случае лечения мамы Бициллином, следует временно отказаться от грудного вскармливания.

После внутримышечных инъекций часто в месте введения препарата наблюдается локальная болезненность. Это состояние не требует особого лечения и проходит самостоятельно. Из побочных действий возможны аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока – стремительно развивающегося ухудшения состояния больного с возможным развитием коллапса (сосудистого спазма) и удушья из-за отека гортани. Подобное состояние требует безотлагательной профессиональной медицинской помощи.

Из-за риска развития столь тяжелого осложнения, инъекции антибиотика крайне желательно делать в медицинском учреждении, где больной некоторое время после процедуры будет под присмотром медицинского персонала.

Прием Бициллина также может сопровождаться головной болью, повышением температуры, болью в суставах, воспалением языка. Могут изменяться некоторые лабораторные показатели, например, возможно повышение количества эозинофилов в общем анализе крови.

Лечение ангины антибиотиками: профилактика ревматизма

Ангина – это самостоятельное заболевание инфекционной природы, которое характеризуется поражением миндалин, региональных лимфатических узлов, и сильной интоксикацией. Возбудителем ангины в 80% случаев является стрептококк, а остальные 20% — это бактериальные или бактериально-вирусные ассоциации. Без должного лечения, воспаление миндалин может стать причиной формирования абсцессов. Наиболее опасной локализацией абсцесса является заглоточное пространство (есть только у детей до 5 лет).

Возбудители ангины и способы заражения

Источником бактерий, которые вызывают ангину, являются люди, выделяющие стрептококк во внешнюю среду. Человек, который распространяет возбудителей ангины, сам можете не болеть, или клинические проявления заболевания будут минимальными.

ВНИМАНИЕ! Врачи называют ангину острым тонзиллитом, что указывает на клиническую картину (воспаление миндалин). А вот термин «ангина» еще и применяется по отношению к стенокардии, потому что перевод дословно означает «грудная жаба». Что интересно, при обеих патологиях утруднено дыхание, из-за чего в старину и не было разницы в названиях.

Распространение инфекции происходит воздушно-капельным путём, но возможен и контактный или алиментарный путь. Повышенный риск заболевания ангиной есть у людей со сниженной иммунной реакцией (после переохлаждения, на фоне длительных хронических заболеваний, приёма иммунодепрессивных препаратов, заболевания иммунной системы).

Для ангины характерны коллективные поражения, особенно в зимне-весенние месяцы. Именно в этот период количество витаминов в организме снижено, возможно переохлаждение. А также распространены вирусные заболевания, снижающие клеточный иммунный ответ.

Клиническая картина ангины

Срок развития ангины (острого тонзиллита) от момента попадания в организм до начала клинических проявлений в среднем занимает от 2-4 часов до трех дней. Развивается болезнь резко, остро. Сразу возникает сильная головная боль, повышение температуры тела. На фоне интоксикации начинают болеть суставы, мышцы. Человек быстро устает, не может сконцентрироваться.

Спустя 3-4 часа после начала клинических проявлений ангины к общим симптомам присоединяется острая боль в горле. Боль сильная, постоянная. При глотании слюны или пищи усиливается. На фоне размножения инфекции в миндалинах возникает увеличение регионарных лимфатических узлов. Воспаленные узлы болезненные на ощупь, подвижны. Первый период длится до 6 дней.

ИНТЕРЕСНО! При остром тонзиллите наблюдается симптом «полного глотка». То есть, если человек во время приема пищи чувствует облегчение, глотать еду становится легко, то это не ангина, а острый фарингит. Если же глотать пищу или жидкость тяжелее, чем просто слюну, то это свидетельствует об остром тонзиллите (ангине).

При осмотре горла, при ангине (остром тонзиллите) можно увидеть четыре вида изменений:

1. Катаральная форма. Миндалины увеличены, наполнены кровью. Отёк распространяется на близлежащие ткани язычка и мягкого нёба. Верхняя оболочка миндалин с налётами негнойного характера.
2. Фолликулярная форма. Для фолликулярной формы характерно появление жёлто-серых или белых налётов, которые размещаются под слизистой оболочкой миндалин.
3. Лакунарная форма. Характеризуется появлением гнойных пробок в лакунах миндалин.
4. Некротическая форма. На миндалинах возникают тёмно-серые массы, которые отслаиваются и оставляют после себя большой дефект.

Часто формы ангины постепенно переходят одна к другой: от катаральной до лакунарной за два – три дня.

С первых дней болезни могут наблюдаться поражения сердечнососудистой системы, возникает ускорение сердцебиения, понижение или повышение давления. Не редко ангина сопровождается болями в сердце.

ВАЖНО! Без лечения ангина может быть причиной формирования бактериальных поражений сердца эндо и миокардитов. Это происходит по причине распространения стрептококка (возбудителя) в организме (его диссеминации с кровью).  

Диагностика ангины

Для диагностики ангины необходимо проводить осмотр горла, делает это врач ЛОР. Помимо осмотра, врач собирает данные анамнеза (как заболел, когда, с кем контактировал). После осмотра и опроса назначают лабораторные общеклинические анализы (общий анализ крови, мочи).

Острый тонзиллит или ангина – это высококонтагиозное заболевание, достаточно одного – двух контактов с человеком на расстоянии одного метра или меньше, чтобы заразиться.

В анализе крови при ангине наблюдается повышение количества лейкоцитов в полтора-два раза, за счет юных форм. Повышается ШОЕ и С-реактивный белок.

Специфическим исследованием является тест АСЛ-О (ASL-0). Определяется количество антистрептолизина, фермента, который выделяют бактерии. Если титр повышен, это свидетельствует о присутствии стрептококка в организме. Этот тест проводится при повторном заболевании острым тонзиллитом.

Изменения в моче формируются только при развитии стрептококкового гломерулонефрита (осложнение). Иногда в моче появляется ацетон (если пациент плохо ел последние 24 часа).

До начала антибиотикотерапии необходимо взять мазок из миндалин, для посева бактерий на питательную среду и определения чувствительности выросших микроорганизмов к антибиотикам. Это исследование занимает до 7 дней, поэтому при подозрении на ангину и выявлении стрептококка, антибиотикотерапию назначают эмпирически (то есть, дают любой чувствительный к возбудителю антибиотик).

Лечение ангины

Больные острым тонзиллитом, как правило, должны госпитализироваться. При некротических формах и тяжелом течении болезни госпитализация обязательна. Также госпитализации в инфекционное отделение подлежат люди, которые живут в коллективном пространстве (общежития, интернаты). Если есть возможность при легкой катаральной форме обеспечить карантин пациенту (отдельная комната, регулярная уборка и проветривание), то человек может лечиться амбулаторно.

Начало лечения заключается в повышении питьевого режима пациента. Необходимо принимать 1.5-2 литра жидкости в день (выводить токсины). До посева микроорганизма назначают этиологическое лечение пенициллинами. Используют такие препараты:

1. Оксациллин;
2. Бензилпенициллин;

Срок лечения занимает 5-7 дней. В конце лечения рекомендовано вводить Бициллин 1 в дозе 6000000 ЕД, или Бициллин 5 в дозе 1500000 ЕД.

Альтернативными методами лечения является применение защищённых пенициллинов (Аугументин, Амоксиклав). Главное, чтобы у пациента не выработалась к ним резистентность из-за предыдущих приемов для лечения других патологий. В случаях развития аллергических реакций на антибиотики пенициллинового ряда, используют макролиды (Кларитромицин, Рокситромицин, Спирамицин). В крайнем случае, при резистентности или частых рецидивах тонзиллита назначают аминогликозиды, но курсом на три – пять дней.

Назначают местную терапию: полоскание горла раствором соды (2%), настоями шалфея, зверобоя, ромашки или календулы. При развитии отёка дают антигистаминные средства (Димедрол, Лоратадин). Используют ингаляционные препараты типа Гивалекс, Хлорофилипт. Лечение должно быть комплексным с применением как местной так и общей антибактериальной терапии.

ВАЖНО! При развитии абсцессов миндалин, лимфатических узлов, или других участков горла необходимо проводить хирургическое вмешательство в экстренном порядке.

После ангины проводят диспансерное наблюдение на протяжении 1 года.

Профилактика ангины

Первое что необходимо для профилактики развития заболевания у окружающих – это изоляция больного ангиной, до полного выздоровления. Вторым этапом является исследование людей, которые работают в промышленных предприятиях на предмет наличия стрептококковой инфекции.

При контакте с больным на ангину необходимо установить наблюдение за контактирующими на срок 5-7 дней. Предметы быта болеющих тонзиллитом людей необходимо стерилизовать растворами хлора или хлорантоина. Также рекомендовано полоскать горло раствором фурацилина или солевыми растворами.

При наличии хронических тонзиллитов, для профилактики обострения вводят Бициллин 5 раз в 3 или 6 месяцев. Хорошо зарекомендовали себя такие методы, как криодеструкция эпителия миндалин, массаж миндалин, вакуумная чистка и промывание под давлением.

.

Лечение хронического тонзиллита бициллином

Антибиотик Бициллин является весьма эффективным противобактериальным средством длительного действия. Его активность обеспечивается бензилпенициллином (или просто — пенициллином) – природным антибиотиком, получаемым из одного плесневого гриба.

Бициллин разрушает клеточные стенки бактерий.

Особенно активно действует по отношению к стрептококкам – главным возбудителям ангины, стафилококкам, менингококкам, пневмококкам, а также возбудителям сифилиса и гонореи.

Препарат не действует на устойчивые формы стафилококка, способные производить разрушающий пенициллины фермент пенициллиназу. Бициллин назначают в первую очередь для лечения таких заболеваний:

• Ангины, особенно в случае, когда нужно обеспечить длительное действие на возбудителя;
• Скарлатины – формы стрептококковой инфекции, проявляющейся в виде ангины в горле и специфической сыпи на теле;
• Стрептококкового воспаления глотки;

Бициллин используют не только в лор-практике. Этим антибиотиком лечат раневые инфекции, рожистое воспаление, некоторые венерические заболевания. Особое место это лекарственное средство занимает в лечении и профилактике ревматизма, возникшего как следствие перенесенной скарлатины, ангины, а также после получения хронической инфекции миндалин.

При ревматизме в организме человека возникает воспалительный процесс, локализованный преимущественно в оболочках сердца или околосуставной ткани.

Наиболее подвержены этой болезни дети школьного возраста. Ревматизм — тяжелое заболевание, у которого есть неприятная особенность – склонность к возврату симптомов даже после успешно проведенного лечения, то есть к рецидивам. Чтобы исключить рецидивы ревматизма используется бициллинопрофилактика.

Поскольку ревматизм развивается в подавляющем большинстве случаев именно после перенесенной и не леченой (или леченой неправильно) стрептококковой ангины, очень важно не игнорировать воспаление миндалин и не боятся обращаться за медицинской помощью.

При ангине лучшая профилактика осложнений – это принятый вовремя антибиотик. Потенциальный вред от антибиотика, принятого для лечения ангины, многократно меньше, чем от возможных последствий не леченой болезни.

Бициллин совершенно не устойчив в кислой среде, потому его нельзя принимать внутрь – соляная кислота в желудке его моментально разрушит. Нельзя вводить препарат и внутривенно из-за возможных побочных реакций в виде чувства тревоги и нарушения зрения.

Единственный используемый метод применения этого антибиотика – это его глубокое внутримышечное введение.

Бициллин имеет три разновидности, которые отличаются по составу препарата и длительности лекарственного воздействия на организм. Выпускают препарат во флаконах со стерильным порошком, предназначенным для разведения 0,9% хлоридом натрия или раствором прокаина.

Хочется отметить, что антибиотик плохо растворим, потому некоторое время до полного всасывания кровью он остается в мышце, то есть непосредственно в месте его введения, образуя своеобразное депо препарата, что обеспечивает длительный терапевтический эффект после инъекции.

Бициллин-1 при ангине и скарлатине детям вводят по 1-й инъекции раз в 1 или 2 недели, рассчитывая разовую дозу соответственно весу и возрасту ребенка. Взрослому человеку для лечения ангины вводят еженедельно по 300000 или 600000 ЕД антибиотика. Возможна и такая схема применения: 2 раза в месяц, но по 1,2 млн ЕД.

Бициллинопрофилактика ревматизма как осложнения после ангины проводится путем шестикратного введения антибиотика – по 600 тыс. ЕД раз в неделю. Параллельно с назначением инъекций Бициллина врачи прописывают пациентам противовоспалительные препараты, например, ацетилсалициловую кислоту.

Бициллин-3 назначают для лечения ангины и других инфекций только взрослым!

Перед использованием этого антибиотика, как, впрочем, и любого другого представителя пенициллинов, желательно провести внутрикожную пробу на предмет переносимости данного средства, а уже после подтверждения отсутствия аллергической реакции вводить препарат внутримышечно. Сразу же после разведения порошка во флаконе, вводят все его содержимое в ягодичную мышцу. Инъекции повторяют каждые 6 дней в течение длительного периода лечения (от 3-х до 12-ти месяцев).

Бициллин-5 является препаратом выбора для обеспечения бициллинопрофилактики ревматизма, поскольку антибиотик представляет собой пролонгированную форму бензилпенициллина. Это значит, что достаточно всего одной инъекции этого препарата в месяц для поддержания лечебной концентрации антибиотика в организме на нужном уровне.

Детям дошкольного возраста вводят за один раз по 600 тыс. ЕД антибиотика, школьникам – 1,2 млн ЕД, взрослым – 1,5 млн ЕД. Лечение также проводится длительно, от 3-х месяцев до года в зависимости от тяжести болезни.

Перед применением Бициллина желательно провести тест на чувствительность к нему патогенной бактерии, вызвавшей болезнь, то есть сделать посев.

Препарат не используют у пациентов с аллергией на пенициллины, а также у людей со склонностью к аллергическим заболеваниям (при наблюдавшейся ранее бронхиальной астме, сенной лихорадке, крапивнице). У лиц с аллергией на анестетик новокаин разрешается применение только Бициллина-1.

При длительном использовании возможно развитие тяжелых форм микозов.

Чтобы избежать этого параллельно назначают курс противогрибковой терапии (флуконазолом, нистатином).

В случае, если после 3-5 дня применения Бициллина у пациента нет улучшения состояния, следует заменить препарат или перейти к комбинированной схеме лечения.

При беременности этот антибиотик не применяют. Пенициллин способен проникать в грудное молоко и вызывать у грудного ребенка уже после первого применения тяжелые аллергические реакции. Поэтому в случае лечения мамы Бициллином, следует временно отказаться от грудного вскармливания.

После внутримышечных инъекций часто в месте введения препарата наблюдается локальная болезненность. Это состояние не требует особого лечения и проходит самостоятельно. Из побочных действий возможны аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока – стремительно развивающегося ухудшения состояния больного с возможным развитием коллапса (сосудистого спазма) и удушья из-за отека гортани. Подобное состояние требует безотлагательной профессиональной медицинской помощи.

Из-за риска развития столь тяжелого осложнения, инъекции антибиотика крайне желательно делать в медицинском учреждении, где больной некоторое время после процедуры будет под присмотром медицинского персонала.

Прием Бициллина также может сопровождаться головной болью, повышением температуры, болью в суставах, воспалением языка. Могут изменяться некоторые лабораторные показатели, например, возможно повышение количества эозинофилов в общем анализе крови.

источник

• Как и зачем колют Бициллин-5 после ангины
• Насколько важна и эффективна бициллинопрофилактика после ангины у детей
• В каких случаях назначается бициллинопрофилактика после ангины

Бициллины — это препараты антибиотиков пенициллинового ряда, применяемые для лечения острого стрептококкового тонзиллита (ангины), сифилиса, гонореи и некоторых других заболеваний.

Главная особенность бициллинов — очень высокая продолжительность действия. Даже после однократной инъекции препарата действующее вещество сохраняется в плазме крови в эффективных концентрациях на протяжении 4-5 недель более, чем у половины пациентов. За счет этого тот же Бициллин-5 после ангины назначают в основном при появлении симптомов тяжелых осложнений ангины — стрептококкового шока, сепсиса, сердечных заболеваний. Особенно важна такая бициллинопрофилактика после ангины у детей — во многих случаях недолеченная болезнь приводит к поражениям сердечной мышцы и развитию пожизненного ревматизма.

Гемолитический стрептококк — основной возбудитель ангины и связанных с нею осложнений

При этом из-за своей специфики бициллины от ангины вообще применяются редко — другие антибиотики более быстрого действия оказываются значительно более эффективными. Уколы бициллина после ангины назначаются лишь при риске возникновения осложнений. Каких именно?

Главное показание для применения бициллина при ангине — это подозрение на поражение возбудителем сердечной мышцы, риск острой ревматической лихорадки или других осложнений — отита, отека гортани, флегмоны, сепсиса. Бициллинопрофилактика здесь проводится для предотвращения развития этих заболеваний. В этих ситуациях бициллин продолжает подавление и уничтожение бактерий, вызвавших ангину, но на протяжении длительного времени, не позволяя инфекции рецидивировать.

Боли в сердце — частое последствие недолеченной ангины

При этом бициллинопрофилактика после ангины назначается в основном при отсутствии однозначных симптомов осложнений. Если реактивация инфекции уже произошла и симптомы осложнений очевидны, врач может заменить бициллины другими антибиотиками. Назначение конкретного средства происходит уже с учетом специфики конкретного случая.

Характерный пример назначения бициллина после ангины приведен на одном из форумов: врач назначил трехлетней девочке при ангине 5 дней приема Флемоксина. По окончании болезни анализы показали характерные изменения в составе крови, а кардиограмма — признаки поражения сердечной мышцы. Кардиолог назначила три укола бициллина-3.

Разбор этой ситуации выглядит так:

1. 5 дней антибиотика при ангине — слишком короткий срок. Флемоксин позволил подавить инфекцию, но не уничтожил её полностью, а в крови остались бактериальные токсины;
2. После поражения сердца изменились показатели его работы, что и обнаружил кардиолог;
3. Бициллин-3 был назначен для того, чтобы полностью элиминировать стрептококковую инфекцию и защитить ребенка от пожизненного ревматизма.

При ревматическом поражении сердца могут развиваться разные пороки. Стеноз митрального клапана — один из них.

Кроме того, бициллин может назначаться в редких случаях гонококковой инфекции миндалин. Нормальная область применения антибиотиков этой группы — лечение гонореи и сифилиса. Известны случаи заражения миндалин этими инфекциями при оральном сексе с больными партнерами. Сам тонзиллит в этом случае выглядит, как типичная лакунарная ангина, и врач может заподозрить в ней необычную болезнь только на основании вторичных признаков и собственной интуиции. Такое заболевание не является типичной ангиной, а врачи именуют её ангиной гонококковой.

Гонококк, вызывающий гонорею, и бледная трепонема вполне успешно уничтожаются практически всеми антибиотиками, используемыми против типичной ангины. Бледная трепонема и вовсе сохраняет высокую чувствительность даже к простому пенициллину, к которому успели выработать устойчивость едва ли не все самые распространенные микроорганизмы. По этой причине даже если врач принимает гонококковую инфекцию за типичную ангину, результат все равно оказывается положительным — антибиотики успешно уничтожают возбудителя.

Гонококк Neisseria gonorrhoeae — возбудитель гонореи

Значительно реже бициллины применяются для лечения ангины, в том числе и у детей. Связано это с тем, что все бициллины вводятся в организм внутримышечно, что сложно с организационной точки зрения и пугает многих пациентов (особенно детей). В то же время сегодня существует множество антибиотиков для перорального приема, которые не уступают и иногда даже превосходят бициллины по усвояемости и эффективности. Да и скорость исчезновения возбудителей болезни после начала приема бициллинов уступает таковой при использовании других антибиотиков.

Главное преимущество применения бициллинов при ангине — возможность вылечить болезнь буквально 1-2 уколами.

Другими словами, лечить ангину проще и эффективнее антибиотиками в виде таблеток, а бициллины используются уже после болезни для предотвращения развития осложнений. Однако в некоторых ситуациях бициллины могут быть необходимы:

1. При возможности только однократной инъекции. Например, когда очевидна неисполнительность пациента либо врач не имеет возможности повторно встретиться с ним;
2. При вспышках ангины в скученных коллективах — воинских частях, интернатах;
3. При неспособности пациента к самостоятельному приему лекарств (например, если больной потерял сознание).

Сегодня многие врачи вводят в свою практику обязательную однократную инъекцию бициллинов по завершении основной антибиотикотерапии. Такой подход вполне оправдан и позволяет надежно защитить пациента от осложнений.

По данным ВОЗ именно введение в медицинскую практику бициллинопрофилактики после ангины позволило снизить количество случаев повторных ревматических атак более чем в 10 раз.

Один из самых первых бициллинов — Бициллин-1

Для целей бициллинопрофилактики были выпущены несколько препаратов, часть из которых на сегодня считаются устаревшими. Наиболее известны такие средства:

• Ретарпен на основе бензатина бензилпенициллина;
• Экстенциллин — аналог Ретарпена;
• Молдамин — тоже аналог Ретарпена.
• Бициллин и Бициллин-1, действующим веществом которых является бензатина бензилпенициллин;
• Бициллин-3 на основе трех антибиотиков — бензатина бензилпенициллина, бензилпенициллина и прокаина бензилпенициллина;
• Бициллин-5, содержащий прокаина бензилпенициллин и бензатина бензилпенициллин.

Из них Ретарпен и Экстенциллин являются импортными препаратами зарубежного производства и считаются более качественными и безопасными, чем Бициллин-1, Бициллин-3 или Бициллин-5. При этом цена этих средств достаточно доступна и позволяет использовать именно их.

Экстенциллин сегодня считается оптимальным бициллином для профилактики осложнений ангины

Бициллин-5 при ангине на сегодняшний день не соответствует международным требованиям по фармакокинетике, предъявляемым к препаратам защитного действия. К тому же, примерно в четверти случаев профилактика острой ревматической лихорадки и других осложнений ангины с его использованием оказывается неэффективной. Это не значит, что Бициллин-5 не должен применяться вообще. Но это же означает, что при доступности других препаратов выбора предпочтение следует отдавать именно им.

Из-за низкой растворимости в воде все бициллины вводят в организм только глубоко внутримышечно в ягодичные мышцы. Для инъекций используется шприц с иглой №60 (длиной 60 мм и диаметром не менее 0,8 мм). Во флакон перед введением добавляют 3 мл чистой воды или изотонического раствора соли и тщательно перемешивают.

Из-за высокой частоты развития гематом и инфильтратов в одну и ту же ягодицу средство колют с максимально возможным перерывом. Введение средства в сами инфильтраты от предыдущих уколов недопустимо.

Перед назначением препаратов всегда необходимы специальные бактериологические и серологические исследования.

Продолжительность и частота применения бициллинов зависит от целей применения, особенностей конкретного препарата и специфики протекания болезни у пациента.

Так, для профилактики острой ревматической лихорадки Ретарпен и Экстенциллин вводят 1 раз в три недели. Разовая доза для взрослого человека — 2,4 млн. ЕД, для детей с массой тела до 27 кг — 0,6 млн. ЕД., для детей с массой тела более 27 кг — 1,2 млн. ЕД. Бициллин-1 в тех же дозах назначается 1 раз в 7 дней.

Для лечения ангины у детей до 12 лет Экстенциллин назначают ежедневно или раз в три дня в количестве 0,6 млн. ЕД, либо по 1,3 млн. ЕД каждую неделю в зависимости от тяжести болезни и состояния ребенка. Взрослым назначают 1 инъекцию по 1,2 млн. ЕД раз в неделю.

Бициллин при ангине назначают взрослым по 1 инъекции 1,2 ЕД 1 раз в неделю, детям до 12 лет — по 0,6 ЕД раз в 1-3 дня. Иногда детям же назначается 1,2 млн. ЕД раз в 2-4 недели.

Бициллин-1 при ангине вводят взрослым в количестве 0,6 млн ЕД раз в неделю или 1,2 млн ЕД раз в 2 недели. Детям назначают 5000-10 000 ЕД на кг массы тела 1 раз в неделю или 20 000 ЕД на кг массы тела раз в 2 недели. Чаще применять бициллин-1 нельзя!

Бициллин-3 при ангине колют взрослым по 0,3 млн. ЕД каждый 4 день, или по 0,6 ЕД каждый 6-7 день.

Бициллин-3 известен повышенной аллергенностью

Бициллин-5 при ангине назначают взрослым по 1,5 млн. ЕД 1 раз в 3-4 недели. Это количество растворяют в 5 мл воды. Детям до 7 лет в качестве бициллинопрофилактики пороков сердца назначают каждые 2-3 недели по 0,6 млн ЕД, старше 7 лет — по 1,2 млн ЕД каждые 4 недели.

Первые три года после перенесенного ревматизма его вводят каждый месяц, а следующие два года — весной и осенью.

Продолжительность применения каждого препарата назначает врач. Например, при риске ревматической атаки могут назначаться 2-3 укола каждые 3-4 недели, после перенесенного ревматизма тот же Бициллин-5 в течение 3 лет колют каждый месяц, а затем ещё два года — весной и осенью.

Ретарпен — импортный бициллин, которым рекомендуется заменять отечественные аналоги

Как правило, для круглогодовой профилактики используют Бициллин-5, Ретарпен или Экстенциллин. Бициллин-3 для этой цели подходит мало, Бициллин-1 — практически вообще не подходит.

На какие сутки после ангины вводят бициллин?

Жестких сроков обязательного введения бициллина нет. Обычно его вводят в течение недели-двух после последнего приема основного антибиотика, но этот срок зависит от самого основного лекарства и его дозы — важно, чтобы инъекция была проведена до того, как лекарственный препарат полностью выведется из организма. Если терапевтический антибиотик выводится из тканей за несколько дней, бициллины вводят на 3-4 сутки после последнего его приема, если средство сохраняется в организме 1-2 недели, то примерно в этот промежуток можно сделать укол. Дело в том, что сама формулировка «после ангины» некорректна — нельзя четко установить сроки, когда болезнь завершилась. В некоторых случаях бициллинопрофилактика остается эффективной и через месяц после окончания основного курса лечения.

Бициллины не применяются при выявлении устойчивости возбудителя ангины к пенициллинам или к β-лактамным антибиотикам вообще.

Все бициллины могут вызывать аллергические реакции той или иной степени тяжести. Иногда эти эффекты ограничиваются сыпью, в более редких случаях возможно развитие генерализованных симптомов, изменений в составе крови и даже анафилактического шока.

Уколы бициллинов нужно делать в больнице, чтобы при острой аллергической реакции врачи успели принять необходимые меры

Особенно часто аллергии вызывают Бициллин-1 и Бицилллин-3.

Бициллин-1 после введения вызывает развитие локального асептического воспаления в тканях. Из-за этого у больных иногда отмечается повышение температуры и общее недомогание, при анализе крови выявляется С-реактивный протеин и повышение СОЭ.

Людям, склонным к аллергическим реакциям, или просто ослабленным пациентам, пожилым больным и женщинам во 2 и 3 триместрах беременности непосредственно после инъекции бициллина необходимо оставаться 3 часа в клинике под наблюдением персонала. Это связано с риском развития анафилактического шока.

После укола бициллина запрещено растирать место тампоном. Это может привести к попаданию препарата в подкожную клетчатку. Здесь достаточно просто приложить ватный тампон к месту укола.

Если при инъекции бициллина травмируется кровеносный сосуд, возможно сильное возбуждение пациента и появление микроэмболий.

Микроэмболия — закупорка периферического кровеносного сосуда. На картинке показан сгусток эритроцитов, способных вызвать эмболию, при использовании бициллинов закупорка осуществляется нерастворенными кристаллами антибиотика.

Бициллин-3 чаще вызывает аллергические реакции, поскольку содержит новокаин.

Общими противопоказаниями к приему бициллинов является гиперчувствительность к ним, сенная лихорадка и бронхиальная астма. При необходимости приема препаратов в период лактации грудное вскармливание необходимо прекращать.

При некорректном применении бициллинов — слишком малыми количествами или слишком коротким курсом — возможна выработка резистентности к ним у возбудителя ангины с дальнейшим развитием суперинфекции. Такая ситуация опасна из-за сложности и дороговизны дальнейшего лечения.

1. Бициллины широко применяются для профилактики осложнений ангины, чаще всего — для защиты от острой ревматической лихорадки;
2. Бициллины могут применяться только для внутримышечного введения;
3. Из-за сложности в составлении курса и большого количества побочных эффектов назначать и применять бициллины для больного может только врач. Самолечение этими препаратами недопустимо!

Ампициллин при ангине лучше пенициллина. В первую очередь ампициллин более удобен в применении: он выпускается в формах, позволяющих принимать .

Рецепт раствора меда с пенициллином против ангины практически бесполезен. Раствор по такому рецепту готовится очень просто: В нескольких с .

После перенесённой ангины у взрослого человека или у ребёнка могут возникнуть осложнения на сердце. Как правило, они проявляются в виде острой рев .

Хочу узнать, не влияет ли укол бициллина на печень и почки?

Очень редко бициллины вызывают побочные эффекты со стороны печени и почек — гепатит, нефропатию, интерстициальный нефрит. Если у вас имеются проблемы с этими органами, о них нужно сообщить врачу, который назначает бициллины. Возможно, в вашем случае имеет смысл заменить их иностранными аналогами.

Можно ли принимать другой антибиотик при ангине, если проводится терапия бициллином-5 — у ребенка все равно температура держится на уровне 37,2?

Температура не является определяющим симптомом. Для назначения или замены антибиотика оценивается общее состояние ребенка, проявление других симптомов (сила болей в горле, признаки тошноты) и динамика изменения симптомов (проще говоря, если сегодня ребенку значительно лучше, чем вчера, даже с сохранением признаков патологии, это свидетельствует об эффективности лечения).

Кроме того, 37,2 — это нормальная температура для выздоравливающего ребенка, тем более, если он постоянно находится в теплом помещении, одет и лежит под одеялом, либо играет. Такая температура — признак того, что ангина у него уже либо прошла, либо близка к завершению.

Я не вижу по вашему описанию повода для замены антибиотика. Нужна более подробная информация: как ребенок чувствовал себя 1-2 дня назад, как чувствует сейчас, какая температура была недавно, как долго держится на уровне 37,2, когда начали колоть Бициллин-5, какие результаты анализов, какова чувствительность возбудителя к пенициллину? Считаю, что если врач смотрел вашего ребенка, диагностировал ангину, прописал Бициллин и после начала приёма у ребенка установилась температура 37,2, то у вас всё хорошо, ребенок выздоравливает, ангина проходит, а врачу вполне можно доверять.

Добрый день! У меня обострение хронического тонзиллита. Врач назначил мне 3 укола бициллина 3 по 0,6 млн ЕД через день. Это нормальная доза? У вас такой схемы приема не описано.

Здравствуйте. Это допустимая доза при наличии соответствующих показаний. Если врач провел соответствующее обследование и имеет основания для такого назначения, эта доза может быть назначена.

Девочке 1,5 года. Неделю назад заболела ангиной. Пили флемоксин 3 дня лучше не стало. Назначили другой антибиотик, появилась сыпь, понос. Отменили тк началась сильная аллергия. Через неделю сделали бицилин 5. На следующий день начался кашель и сопли, температура 37,2. Что делать?

Очень сложная ситуация у вас, а в онлайн-режиме так и вовсе неразрешимая. Во-первых, в 1,5 года ангина возникает очень редко, чаще за ней принимают инфекционный мононуклеоз или грибковые поражения горла. Плюс если Флемоксин не помог, это ещё одно доказательство. Но точно говорить нельзя, нужен результат бакпосева — по нему будет понятно, ангина это, или нет. Непонятно, зачем делали Бициллин-5, если инфекция устойчива к пенициллинам (ведь Флемоксин не помог). Кашель и сопли — это уже симптомы совершенно другой болезни. В вашей ситуации точно невозможно разобраться без осмотра ребенка и проведения необходимых анализов. Я точно не смогу вам сказать, что вам нужно делать. Конкретные указания может дать только специалист, который осмотрит ребенка, учтет результаты применения антибиотиков и данные анализов.

Моему ребёнку 14 лет. В 5 лет перенёс мононуклеоз. Аденоиды до сих пор 2 степень, огромные мендалины, часто болеем. Антистрептолизин был 1200. Сейчас делаем бицилин 5 один раз в месяц. Понизился до 800. Заметили, что после укола каждый раз повышается температура от37,8 до 38,3 и сильная слабость во всем теле. Может ли это быть от укола и продолжать ли их делать? Спасибо

Да, лихорадка с недомоганием и повышением температуры — один из побочных эффектов приёма Бициллина 5. Сами по себе эти эффекты не опасны, если польза от приёма Бициллина существеннее их, препарат может приниматься. Конкретно в вашей ситуации не могу сказать, стоит ли продолжать делать уколы, но если их назначил врач, который обследовал ребенка и знает его историю болезни, значит, делать нужно. При желании их можно заменить уколами импортных бициллинов, более безопасных, но они будут значительно дороже.

Добрый день. Дочь 4 года затемпературила 10 дней назад (держалась 36 часов не поднимаясь выше 38,4). Через сутки на лице появилась слабая сыпь и начало отекать надбровье). Горло и язык красные, на языке хорошо выраженные сосочки. Назначили фенкорол, флемоксин солютаб и тантум верде. Диагноз скарлатина. Но сыпь пропала через сутки, кожа гладкая,не облазла. Мазок сдали на четвертый день приема АБ, естественно уже ничего не показал. Получается основных симптомов скарлатины и нет. Но врач настаивает на бицелине3 для профилактики ревматизма. Какие исследования необходимо провести до введения укола и насколько оправдано его применение в случае отсутствия ярко выраженных симптомов скарлатины?

Уже никаких исследований проводить не нужно, они бессмысленны, поскольку ребенок получил антибиотики и инфекция подавлена. Анализы будут нерепрезентативны.

На самом деле все симптомы скарлатины у ребенка уже были, отмахиваться от них после приема антибиотика нельзя. Насколько оправдано в вашем случае применение бициллина? Это вопрос. С современных позиций в вашей ситуации его чаще не назначают, чем назначают, поскольку риск осложнений у вашей дочери минимален: инфекция была элиминирована флемоксином, возбудитель явно чувствителен к нему (поскольку мазок ничего не показал), следовательно, бактерий в организме в значимых количествах, скорее всего, не осталось и риск осложнений минимален. Тем не менее, по усмотрению врача может назначаться Бициллин, это нормально. Вам нужно понимать, что если дочь нормально перенесла Флемоксин (у неё не было поноса и расстройства пищеварения), то и Бициллин будет для неё безвредным, это антибиотики одной группы, только продолжительность их действия несколько разнится. Но он же будет надежной защитой от ревматизма. То есть в вашем случае нет никаких разумных оснований не принимать Бициллин. Чисто теоретически я, не видя ребенка, могу рассуждать, что острой необходимости в Бициллине нет, но это не более, чем умозрительные рассуждения — ребенка я не вижу и не могу оценить его состояние в динамике. Если врач, который видит ребенка и ведет его болезнь, настаивает на Бициллине, его обязательно нужно применять.

Добрый день. Моему ребёнку 3 г 5 мес.Вес 17 кг. В конце апреля на фоне бронхита появились гной пробки, получали зинацеф в дозе 1500 мг в сут. В середине июня ОРВИ, на третьи сутки стали пить флемоксин 750 мг в сут, с слабым ээффектом. Через неделю лакунарная ангина, темп держалась 5 дней, обильный гнойный налет.Мазок с зева отрицательно. Вновь кололи зинацеф 1500 мг/сут.6 дней. Закончили 26 июня. Температура в норме, потеет. Сегодня заглянула в зев, есть маленькие белые точки на одной миндалине (неделю назад вроде было чисто). Это серьёзно? Или остаточные явления? Нужно ли лечение бициллином в нашем случае? Заранее спасибо!

Вы описываете типичные признаки хронического тонзиллита — постоянно находящиеся на миндалинах пробки, обострения после каждой ОРВИ. Это очень серьезно. Если в 3 с половиной года у ребенка хронический тонзиллит с постоянными обострениями, есть большой риск, что ему ещё в детстве придется удалять миндалины. Сам тонзиллит является признаком ослабленного иммунитета, он же провоцирует его дальнейшее ослабление. Не могу сказать вам, нужно ли лечение бициллином, поскольку не известна чувствитель

Общая характеристика лекарственного средства

Индапамид – это известное мочегонное средство, которое активно применяется при терапии гипертонии, а также отечности, вызванной сердечной недостаточностью. Таблетки эффективно выводят излишнюю жидкость из организма и качественно расширяют сосуды, что способствует нормализации артериального давления.

Лекарственное средство выпускают в форме таблеток, которые сверху покрыты оболочкой, белого цвета. В одной упаковке может быть 10 или 30 таблеток, что дает возможность человеку подобрать для себя необходимое количество.

Препарат производят многие фармакологические компании, однако их состав не изменяется. Основное действующее вещество – это индапамид, в одной таблетке его содержится около 2,5 мг. В дополнение к этому веществу, в препарате есть дополнительные компоненты, которые оказывают положительное влияние на организм. Лекарственное средство содержит такие вспомогательные ингредиенты:

• крахмал из картофеля;
• коллидон CL;
• молочный сахар или лактоза;
• стеарат магния;
• повидон 30;
• тальк;
• целлюлоза.

Важно! От какого давления помогает Индапамид? Препарат назначают при повышенном артериальном давлении. Его активные компоненты способны быстро выводить излишнюю жидкость из организма, а также качественно расширяют сосуды. Благодаря такому воздействию, лекарственное средство эффективно нормализует артериальное давление.

Механизм воздействия на органи

Как долго можно принимать индап

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники



Главная » Лечение » Медикаментозное » Основные правила лечения Индапамидом – когда и как долго можно принимать препарат?

Индапамидом называют популярный препарат для лечения гипертонии. Это диуретик, умеренный по силе, продолжительный по своему воздействию.

Обладает сосудорасширяющим эффектом, снижает их общее периферическое сопротивление. Одно из ценных качеств Индапамида — его способность уменьшать гипертрофию левого желудочка сердца.

Препарат не влияет на углеводный, липидный обмен пациента (больные с сахарным диабетом не являются исключением). Что касается антигипертензивного эффекта, то при регулярном использовании лекарства он проявляется к концу первой/началу второй недели.

На протяжении суток наблюдается сохранение данного действия при однократном употреблении таблетки. Пациентов с гипертонией часто интересует вопрос — как и когда принимать Индапамид, чтобы он проявил все свои лучшие качества. И это правильно, поскольку соблюдение инструкции – насущная необходимость для быстрого восстановления здоровья.

Препарат назначают по одной таблетке в сутки. Ее вес – 2,5 мг, принимать лекарство следует утром. Контрольный срок 4-8 недель, за это время должен проявиться терапевтический эффект.

Иногда его не наблюдается, но дозу при этом повышать не следует. При увеличении нормы возникает риск проявления побочных действий. Однако выход есть всегда – доктора назначат другое антигипертензивное лекарство, которое не является диуретиком.

При использовании Индапамида нужно следовать инструкции, чтобы избежать побочных действий.

Бывают случаи, когда лечение начинают сразу с приема двух препаратов. Доза Индапамида при этом все равно остается неизменной – одна таблетка в сутки в утренние часы.

Таблетки употребляют, не разжевывая. Время приема – утро.

Препарат запивают достаточным количеством обыкновенной ки

Основные правила лечения Индапамидом – когда и как долго можно принимать препарат?

Индапамидом называют популярный препарат для лечения гипертонии. Это диуретик, умеренный по силе, продолжительный по своему воздействию.

Обладает сосудорасширяющим эффектом, снижает их общее периферическое сопротивление. Одно из ценных качеств Индапамида – его способность уменьшать гипертрофию левого желудочка сердца.

Препарат не влияет на углеводный, липидный обмен пациента (больные с сахарным диабетом не являются исключением). Что касается антигипертензивного эффекта, то при регулярном использовании лекарства он проявляется к концу первой/началу второй недели.

На протяжении суток наблюдается сохранение данного действия при однократном употреблении таблетки. Пациентов с гипертонией часто интересует вопрос – как и когда принимать Индапамид, чтобы он проявил все свои лучшие качества. И это правильно, поскольку соблюдение инструкции – насущная необходимость для быстрого восстановления здоровья.

Дозировка

Препарат назначают по одной таблетке в сутки. Ее вес – 2,5 мг, принимать лекарство следует утром. Контрольный срок 4-8 недель, за это время должен проявиться терапевтический эффект.

Таблетки Индапамид

Иногда его не наблюдается, но дозу при этом повышать не следует. При увеличении нормы возникает риск проявления побочных действий. Однако выход есть всегда – доктора назначат другое антигипертензивное лекарство, которое не является диуретиком.

При использовании Индапамида нужно следовать инструкции, чтобы избежать побочных действий.

Бывают случаи, когда лечение начинают сразу с приема двух препаратов. Доза Индапамида при этом все равно остается неизменной – одна таблетка в сутки в утренние часы.

Когда лучше принимать?

Таблетки употребляют, не разжевывая. Время приема – утро.

Препарат запивают достаточным количеством обыкновенной кипяченой воды.

Как правило, используют один стакан жидкости. Употребление этого лекарства от приема пищи не зависит.

Правильное использование препарата – залог его эффективного действия.

Индапамид от давления

Лекарство становится все более популярным, поскольку обладает значительными преимуществами перед своими аналогами. К ним относятся:

• стабильное понижение давления;
• безопасность препарата;
• отсутствие ограничений (показан пожилым, диабетикам, пациентам с подагрой).

Ценным качеством лекарства является то, что он не оказывает негативного влияния на обмен веществ. В результате его применения уровень сахара в крови, мочевой кислоты остается прежним.

Все перечисленное выше совершенно не значит, что Индапамидом можно пользоваться бесконтрольно, принимать его без рекомендации доктора. Если речь идет о гипертоническом кризе, это лекарство не следует употреблять. Оно не годится для быстрой помощи. Препарат начинает действовать только после длительного приема. Срок – одна-две недели постоянного применения, давление при этом снижается плавно.

Иногда Индапамид называют «дедовским средством». Сейчас есть немало быстродействующих таблеток, способных в короткий срок сильно понизить давление. Но такие препараты имеют большое количество побочных эффектов. Поэтому многие пациенты выбирают для лечения вполне безобидный Индапамид.

Чтобы таблетки проявили себя в полную силу, его назначают в комплексе с другими препаратами. Целью лечения является поддержка стабильного артериального давления (ниже 135-140/90 мм рт.ст.).

Для достижения максимального результата доктора выписывают Индапамид в сочетании с другими, не мочегонными препаратами.

Многочисленные исследования, проведенные с 80-х годов прошлого века, показали, что препарат снижает риск осложнений для гипертоников. Речь в первую очередь идет о таких грозных заболеваниях, как инсульт и инфаркт.

Единственное неудобство во время приема Индапамида – сочетание с несколькими препаратами. Но современная фармакология сделала все для пользы пациентов. В один медикамент стали включать несколько действующих веществ.

Комбинированный препарат от давления Ко-Перинева

Так, Нолипрел и Ко-Перинева представляют собой средства, в которые входят Индапамид с Периндоприлом. Ко-Дальнева состоит уже из трех действующих веществ. В него входят Индапамид, Амлодипин, Периндоприл. Если ваше артериальное давление 160/100 мм рт.ст. и выше, стоит обсудить с доктором возможность приема комбинированных средств.

Индапамид – отличное лекарство, предназначенное для продолжительного приема, гипертонический криз снять с его помощью не представляется возможным.

При сахарном диабете

Препарат нередко назначают диабетикам, когда у них повышается давление. Принимают лекарство в сочетании с другими таблетками.

Многие мочегонные средства повышают уровень сахара в крови, чего нельзя сказать об Индапамиде.

Такие случаи во время приема данного лекарства единичны. Но пациенту все равно рекомендуется почаще пользоваться глюкометром, измеряя уровень глюкозы. Индапамид при этом применяют в комплексе с другими препаратами.

Индапамид является действенным и безвредным препаратом для понижения давления у пациентов с сахарным диабетом.

Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II понижают артериальное давление, оберегают почки от осложнений. Больным диабетом назначают Индапамид и Периндоприл, относящийся к ингибиторам АПФ. Подобная комбинация понижает артериальное давление, уменьшает риск сердечно-сосудистых осложнений.

В результате действия лекарств количество белка в моче остается стабильным почки не страдают от осложнений диабета.

Среди пациентов особенной востребованностью пользуется Нолипрел, содержащий индапамид с периндоприлом.

Их целью является понижение давления и его поддержка на уровне 135/90 мм рт. ст. Когда Нолипрел не позволяет ее достигнуть, в схему приема лекарств добавляют Амлодипин.

Беременность и лактация

Индапамид является мочегонным средством. Когда у беременной женщины наблюдается гипертония, либо отеки, возникает вопрос – можно ли принимать данный препарат?

Доктора отвечают однозначно – прием Индапамида в период беременности совершенно неоправдан.

Лекарство может вызвать недостаточность плодово-плацентарного кровотока, а это, в свою очередь, спровоцировать развитие гипотрофии плода.

Если в период лактации мать страдает гипертонией и без лекарственных средств уже не обойтись, доктора могут назначать данный препарат. При этом грудное вскармливание немедленно прекращается, чтобы избежать интоксикации организма малыша.

Беременность и лактация – не самое лучшее время для приема Индапамида, в первом случае он запрещен, во втором – ведет к прекращению кормления ребенка.

Побочные реакции

Индапамид – ценное лекарство. Его прием редко сопровождается появлением побочных эффектов, они зафиксированы лишь у 2,5% пациентов. Чаще всего это нарушение электролитного обмена.

Среди побочных действий наблюдаются:

1. головная боль;
2. слабость;
3. головокружение;
4. отек Квинке;
5. ломота в теле;
6. тошнота, рвота;
7. запор;
8. аритмия, артериальная гипотензия;
9. кашель;
10. различные аллергические проявления (пурпура, крапивница, фотодерматоз).

Несмотря на долгий перечень побочных эффектов, среди которых можно увидеть и такое грозное проявление, как отек Квинке, лекарство Индапамид вызывает негативные состояния крайне редко.

Употребление лекарства (очень редко) может повлиять на лабораторные анализы, например, повысить уровень креатинина, мочевины, в крови.

Особые указания

Часто после стабилизации давления и при хорошем самочувствии пациенты перестают пользоваться лекарствами.

Это неправильное решение, доктора советуют принимать Индапамид постоянно.

Уменьшение дозировки, либо полное прекращение приема лекарства должно проводиться только под наблюдением врача.

Важный этап – регулярная сдача анализов крови на содержание креатинина, калия, прочих показателей, которые заинтересуют доктора.

В первую неделю приема Индапамида стоит оказаться от работы с опасными механизмами, управления автомобилем. Когда вы убедитесь, что лекарство не оказывает негативных действий, возвращайтесь к прежнему образу жизни. Препарат можно регулярно применять в течение шести-девяти месяцев, после чего обратиться к доктору за рекомендациями.

Видео по теме

Как принимать препарат Индапамид при высоком давлении:

Индапамид – медикамент для длительного пользования, лабораторные исследования позволят определить время приема.

Таблетки Индапамид: инструкция по применению, показания, цена, отзывы врачей и аналоги

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка к

инструкция по применению. Ответы на 19 частых вопросов.

Индапамид — популярное лекарство для лечения гипертонии, а также отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами. Это мочегонное средство, но на практике при гипертонии оно используется как сосудорасширяющее. Ниже вы найдете инструкцию по применению лекарства Индапамид, написанную понятным языком. Изучите его показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, как принимать эти таблетки от повышенного давления: в какой дозировке, до или после еды, утром или вечером, сколько дней продолжается курс лечения. Прочитайте, чем отличаются оригинальные препараты Арифон и Арифон Ретард, какие у них есть дешевые аналоги. Разберитесь, что вам лучше принимать: индапамид, фуросемид или гидрохлортиазид (Гипотиазид). В статье рассказано, почему индапамид хорошо подходит диабетикам, пожилым людям и другим категориям пациентов. Приводится список, с какими еще таблетками от давления его можно совмещать.

Производитель	Servier (Франция), PRO.MED.CS (Чехия), Нижфарм (Россия) и другие
Фармакологическая группа	Диуретики (мочегонные лекарства)
Форма выпуска	Таблетки и капсулы по 1,5 и 2,5 мг

Инструкция по применению

Фармакологическое действие	Индапамид относится к мочегонным средствам — тиазидоподобным диуретикам. Также является вазодилятатором (сосудорасширяющим препаратом). В небольшой дозе 1,5-2,5 мг в сутки уменьшает реакцию сосудов на действие сосудосуживающих веществ: норадреналина, ангиотензина II и кальция. Благодаря этому, снижается артериальное давление. Кроме оказания гипотензивного эффекта, улучшает состояние сосудистой стенки. Обладает кардиопротекторным действием (защищает сердечную мышцу) у больных гипертонией. В повышенной дозировке 2,5-5 мг в сутки уменьшает отеки. Но от увеличения дозы этого лекарства контроль артериального давления обычно не улучшается.
Фармакокинетика	Прием вместе с пищей замедляет всасывание препарата, но не влияет на его эффективность. Поэтому принимать индапамид можно натощак или после еды, как вам удобнее. Печень очищает организм от действующего вещества, который циркулирует в крови. Но продукты обмена веществ выводятся, в основном, почками, а не печенью. Поэтому назначение индапамида может создать проблемы для людей, страдающих тяжелыми заболеваниями печени или почек. Пользуются большой популярностью таблетки, содержащие индапамид продленного действия (замедленного высвобождения). Это препарат Арифон Ретард и его аналоги. Такие лекарства действуют дольше и более плавно, чем обычные таблетки.
Показания к применению	Индапамид применяется для лечения гипертонии — первичной (эссенциальной) и вторичной. Также его иногда назначают от отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами.
Противопоказания	Аллергические реакции на индапамид или вспомогательные вещества в составе таблеток. Серьезное заболевание почек, которое вызвало анурию — отсутствие выделения мочи. Тяжелые заболевания печени. Острые нарушения мозгового кровообращения. Пониженный уровень калия или натрия в крови. Следующим категориям пациентов индапамид назначают, если есть показания к применению, но соблюдают при этом осторожность: пожилые люди, больные аритмией, подагрой, преддиабетом, сахарным диабетом.
Особые указания	Если у вас хорошее самочувствие и артериальное давление держится в норме, то это еще не повод, чтобы отказываться от приема индапамида и других лекарств от гипертонии. Продолжайте принимать ежедневно все таблетки, которые вам назначили. Регулярно сдавайте анализы крови на содержание калия, креатинина и другие показатели, которые заинтересуют врача. Если вы хотите отменить прием лекарства или уменьшить дозировку — обсудите это с врачом. Не меняйте свою схему лечения самовольно. Начав принимать мочегонное лекарство, в первые 3-7 дней воздержитесь от управления транспортом и опасными механизмами. Можете возобновить это, когда убедитесь, что вы хорошо переносите лечение.
Дозировка	Дозировка лекарства индапамид при гипертонии — 1,5-2,5 мг в сутки. Прием в более высокой дозе не улучшает контроль артериального давления, но повышает вероятность побочных эффектов. Для уменьшения отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами, индапамид назначают по 2,5-5 мг в сутки. Если принимать это средство от повышенного давления в таблетках продленного действия (препарат Арифон Ретард и его аналоги), то можно уменьшить суточную дозировку, не ослабляя лечебный эффект. Однако, для устранения отеков таблетки индапамида продленного действия не подходят.
Побочные действия	Возможны следующие побочные эффекты: снижение уровня калия в крови (гипокалиемия), головная боль, головокружение, усталость, слабость, общее недомогание, мышечные спазмы или судороги, онемение конечностей, нервозность, раздражительность, возбуждение. Все проблемы, перечисленные выше, возникают редко. Индапамид — намного более безопасное мочегонное средство, чем другие диуретики, которые назначают от повышенного давления и отеков. Симптомы, которые люди принимают за вредное действие индапамида, — это обычно последствия атеросклероза, поразившего сосуды, питающие сердце, мозг и ноги.
Беременность и грудное вскармливание	Не принимайте индапамид самовольно во время беременности от повышенного давления и отеков. Врачи изредка назначают это лекарство беременным женщинам, если считают, что польза превышает возможный риск. Индапамид, как и другие мочегонные средства, не являются лекарством первого выбора от гипертонии у беременных. В первую очередь, назначают другие препараты, безопасность которых хорошо доказана. Подробнее читайте статью «Повышенное давление при беременности«. Если вас беспокоят отёки, обратитесь к врачу, а не принимайте самовольно мочегонные лекарства или другие средства. Индапамид противопоказан при грудном вскармливании, потому что не установлена его концентрация в грудном молоке и не доказана безопасность.
Взаимодействие с другими лекарствами	Индапамид может негативно взаимодействовать со многими лекарствами, в том числе с популярными таблетками, которые отпускаются в аптеках без рецепта. Прежде чем вам назначат мочегонное средство, сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые принимаете. Индапамид взаимодействует с другими лекарствами от повышенного давления, препаратами дигиталиса, антибиотиками, гормональными средствами, антидепрессантами, НПВС, инсулином и таблетками от диабета. Подробнее читайте официальную инструкцию по применению.
Передозировка	Симптомы передозировки — тошнота, слабость, головокружение, сухость во рту, жажда, боль в мышцах. Все эти симптомы случаются редко. Отравиться таблетками индапамид намного тяжелее, чем другими популярными мочегонными лекарствами. Тем не менее, нужно срочно вызвать бригаду неотложной помощи. До ее приезда сделайте промывание желудка и дайте больному активированный уголь.
Условия и сроки хранения	Хранение в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3-5 лет для разных препаратов, действующим веществом которых является индапамид.

Как принимать индапамид

Индапамид нужно принимать долго, возможно, даже пожизненно. Это лекарство предназначено для длительного применения. Не ждите от него быстрого эффекта. Оно начинает понижать артериальное давление не раньше, чем через 1-2 недели ежедневного приема. Пейте назначенные вами таблетки индапамид ежедневно по 1 шт. Не делайте перерывов в их приеме без согласования с врачом. Принимать мочегонное (сосудорасширяющее) средство можно до или после еды, как вам удобнее. Желательно делать это в одно и то же время каждый день.

Индапамид необходимо принимать постоянно, если только врач не скажет вам отменить его. Не бойтесь побочных эффектов. Это весьма безопасное средство от повышенного давления и сердечной недостаточности. Неприятные симптомы, которые люди принимают за его вредное действие, — это обычно последствия атеросклероза, поразившего сосуды, питающие сердце, мозг и ноги. Если прекратить принимать индапамид, то симптомы не исчезнут, а еще значительно повысится риск инфаркта и инсульта.

Многие люди думают, что прием индапамида и других лекарств можно прекратить после того, как у них пришло в норму артериальное давление. Это грубая и опасная ошибка. Отмена лечения часто вызывает скачки давления, гипертонический криз, инфаркт и инсульт. Лекарства от гипертонии нужно принимать постоянно, каждый день, независимо от показателей артериального давления. Если вы хотите уменьшить дозировку или полностью прекратить лечение — обсудите это с врачом. Некоторым гипертоникам переход на здоровый образ жизни помогает настолько хорошо, что прием лекарств можно безопасно отменить. Но это случается не часто.

Вместе с лекарством Индапамид ищут:

Читайте статью «Таблетки от давления: вопросы и ответы«.
Узнайте:

• Как привести в норму одновременно артериальное давление, сахар в крови и холестерин
• Таблетки от давления, назначенные врачом, раньше помогали хорошо, а сейчас стали действовать слабее. Почему?
• Что делать, если давление не снижают даже самые сильные таблетки
• Как быть, если лекарства от гипертонии слишком понижают давление
• Повышенное давление, гипертонический криз — особенности лечения в молодом, среднем и пожилом возрасте

Индапамид от давления

Индапамид стал популярным лекарством от повышенного давления, потому что у него есть значительные преимущества. Этот препарат неплохо понижает артериальное давление и весьма безопасен. Он подходит практически всем пациентам, в т. ч. диабетикам, а также больным подагрой и пожилым людям. Не оказывает вредного влияния на обмен веществ — не повышает уровень сахара (глюкозы) и мочевой кислоты в крови. Преимущества, перечисленные выше, сделали индапамид одним из лекарств первого выбора при гипертонии. Это не означает, что его можно использовать для самолечения. Принимайте любые таблетки от давления только по назначению врача.

Индапамид не подходит для случаев, когда нужно быстро оказать помощь при гипертоническом кризе. Он начинает действовать не раньше, чем через 1-2 недели ежедневного приема, и понижает артериальное давление плавно. Существуют более быстрые и сильнодействующие лекарства от повышенного давления, чем этот препарат. Но сильнодействующие препараты вызывают во много раз больше побочных эффектов. Как правило, индапамид при гипертонии недостаточно помогает, если назначить его в одиночку, без других лекарств. Цель лечения — держать артериальное давление стабильно ниже 135-140/90 мм рт. ст. Чтобы достигнуть ее, обычно нужно принимать индапамид вместе с другими препаратами, не являющимися мочегонными средствами.

Десятки исследований, проведенных с 1980-х годов, доказали, что индапмид снижает риск инфаркта, инсульта и других осложнений гипертонической болезни. Больным удобно принимать всего одну таблетку от давления в сутки, а не несколько разных препаратов. Поэтому стали популярными лекарства, содержащие два или три действующих вещества в одной таблетке. Например, Нолипрел и Ко-Перинева — это лекарства, содержащие индапамид + периндоприл. Препарат Ко-Дальнева содержит одновременно 3 действующих вещества: индапамид, амлодипин и периндоприл. Обсудите с врачом использование комбинированных лекарств, если у вас артериальное давление 160/100 мм рт. ст. и выше.

При сахарном диабете

Индапамид часто назначают больным сахарным диабетом от повышенного давления вместе с другими лекарствами. В отличие от многих других мочегонных препаратов, это средство обычно не повышает уровень глюкозы в крови. Маловероятно, что вам понадобится увеличить дозировки инсулина и таблеток, понижающих сахар, после начала приема этого препарата. Тем не менее, рекомендуется усилить контроль диабета, почаще измерять сахар глюкометром.

Как правило, диабетикам требуется принимать индапамид не в одиночку, а в комбинации с другими лекарствами от повышенного давления. Обратите внимание на ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II. Препараты, которые относятся к этим группам, не только понижают артериальное давление, но и защищают почки от осложнений диабета. Они дают отсрочку в развитии почечной недостаточности.

Во многих клинических исследованиях больным диабетом назначали индапамид + периндоприл, который относится к ингибиторам АПФ. Такая комбинация лекарств не только понижает артериальное давление, но и снижает риск сердечно-сосудистых осложнений. Она уменьшает количество белка в моче. Это означает, что почки меньше страдают от осложнений диабета. Среди диабетиков пользуются популярностью таблетки Нолипрел, которые содержат индапамид и периндоприл под одной оболочкой. Целевое артериальное давление для больных диабетом — 135/90 мм рт. ст. Если Нолипрел не позволяет его достигнуть, то можно добавить еще амлодипин в схему приема лекарств.

Читайте также статью «Как снизить сахар в крови и держать его стабильно низким«. Низко-углеводная диета творит чудеса в лечении диабета 1 и 2 типа. Она позволяет держать сахар нормальным, как у здоровых людей. Благодаря этому, нормализуется артериальное давление и отступают осложнения диабета.

Частые вопросы и ответы на них

Ниже собраны ответы на вопросы, которые часто возникают у пациентов о лекарстве индапамид.

Совместимы ли индапамид и алкоголь?

Употребление алкоголя повышает вероятность побочных эффектов индапамида, которые обычно случаются редко. Вы можете почувствовать головную боль, головокружение, а то и даже упасть в обморок, если давление слишком понизится. Тем не менее, нет категорического запрета на употребление алкоголя для людей, принимающих индапамид. Умеренное потребление спиртных напитков допускается. В первые несколько дней приема таблеток от повышенного давления особенно вероятно проявление побочных эффектов, перечисленных выше. Не пейте алкоголь в эти дни, чтобы не усугублять положение. Подождите несколько дней, пока организм привыкнет.

Как называется оригинальный препарат индапамид?

Оригинальный препарат — это таблетки Арифон и Арифон Ретард производства фирмы Servier. Все остальные таблетки, содержащие индапамид, являются их аналогами. Servier — французская фирма. Но это не означает, что лекарства Арифон и Арифон Ретард выпускаются обязательно во Франции. Уточняйте страну их происхождения по штрих-коду на упаковке.

Какой есть дешевый аналог этого лекарства?

У оригинальных препаратов Арифон (обычный индапамид) и Арифон Ретард (таблетки продленного действия) существуют многочисленные аналоги, более или менее дешевые. Обратите внимание, что таблетки Арифон и Арифон Ретард имеют не слишком высокую цену. Они доступны даже для пенсионеров. Замена этих лекарств на аналоги позволит вам сэкономить не большую сумму денег. При этом может снизиться эффективность лечения и повыситься вероятность побочных эффектов. В России дешевые таблетки индапамид выпускают фирмы Акрихин, Озон, Татхимфармпрепараты, Канонфарма, Алси Фарма, Вертекс, Нижфарм и другие. В странах СНГ тоже есть свои местные производители дешевых аналогов препарата Арифон.

Аналоги лекарства Индапамид:

Известный врач-кардиолог в неформальной беседе признался, что категорически не рекомендует своим пациентам принимать лекарства от гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний производства России и стран СНГ. Подробнее смотрите здесь. Если уж принимать аналоги, то обратите внимание на индапамид, который выпускается в странах Восточной Европы. Это таблетки Индап фирмы PRO.MED.CS (Чешская Республика) и лекарство производства Hemofarm (Сербия). Существует еще индапамид-Тева, который, возможно, выпускается в Израиле. Перед покупкой любого препарата уточните страну его происхождения по штрих-коду на упаковке.

Можно ли принимать вместе индапамид и Аспаркам?

Индапамид практически не выводит калий из организма. Поэтому употреблять Аспаркам или Панангин вместе с этим лекарством, как правило, не нужно. Обсудите это с доктором. Не принимайте Аспаркам по своей инициативе. Повышенный уровень калия в крови — это не хорошо, а наоборот опасно. Может вызвать ухудшение самочувствия и даже смерть от остановки сердца. Если подозреваете, что вам не хватает калия, то сдайте анализы крови на уровень этого минерала и других электролитов, а не спешите принимать лекарства или БАДы.

Влияет ли индапамид на мужскую потенцию?

Двойные слепые плацебо-контролируемые исследования доказали, что индапамид не ослабляет мужскую потенцию. Ухудшение потенции у мужчин, принимающих лекарства от гипертонии, как правило, вызвано атеросклерозом, поразившим артерии, наполняющие кровью половой член. Также импотенция часто бывает вызвана осложнениями сахарного диабета, о котором мужчина даже не подозревает и не лечится от него. Если отменить прием лекарств, то потенция не улучшится, а инфаркт или инсульт наступят на несколько лет раньше. Любые другие мочегонные лекарства, которые назначают от гипертонии и сердечной недостаточности, влияют на мужскую потенцию сильнее, чем индапамид.

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже используют этот метод. Узнать больше…

Индапамид понижает или повышает артериальное давление?

Индапамид понижает артериальное давление. Насколько сильно — это зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. В любом случае, этот препарат не повышает давление.

Можно ли принимать индапамид при пониженном давлении?

Обратитесь к врачу, чтобы обсудить, насколько нужно снизить дозировку или вообще отменить индапамид. Самовольно не меняйте дозу и частоту приема лекарств от гипертонии, кроме случаев, когда из-за пониженного давления чувствуете себя совсем плохо.

Можно ли принимать этот препарат при подагре?

Вероятно, на сегодняшний день индапамид — самое безопасное мочегонное лекарство для больных подагрой.

От чего помогает индапамид?

Индапамид назначают для лечения гипертонии, а также для уменьшения отеков, вызванных сердечной недостаточностью или другими причинами.

Можно ли принимать это лекарство через день?

Способ приема лекарства индапамид через день не проверялся ни в одном клиническом исследовании. Вероятно, такой метод не сможет хорошо защитить вас от инфаркта и инсульта. В те дни, когда вы не будете принимать индапамид, будут происходить скачки артериального давления. Это вредно для сосудов. Возможен также гипертонический криз. Не пытайтесь принимать индапамид через день. Если врач назначает такую схему приема — замените его на более квалифицированного специалиста.

Индапамид 1.5 мг или 2.5 мг: что лучше?

Обычные препараты индапамида содержат 2,5 мг этого вещества, а таблетки с замедленным высвобождением (МВ, ретард) — 1,5 мг. Лекарства с замедленным высвобождением понижают артериальное давление на более долгий срок, чем обычные таблетки, и действуют плавно. Считается, что за счет этого суточную дозу индапамида можно сократить с 2,5 до 1,5 мг без ухудшения эффективности. Таблетки продленного действия, содержащие 1,5 мг индапамида, — это препарат Арифон Ретард и его аналоги. Обратите внимание, что они не подходят для лечения отеков. Их назначают только при гипертонии. От отеков нужно принимать индапамид по назначению врача в дозировке 2,5-5 мг в сутки. Возможно, от отеков доктор сразу назначит более сильнодействующие мочегонное лекарство — петлевой диуретик.

Индап и индапамид: в чем разница? Или это одно и то же?

Индап — это торговое название лекарства производства чешской фирмы PRO.MED.CS. Индапамид — его действующее вещество. Таким образом, можно сказать, что Индап и индапамид — это одно и то же. Кроме препарата Индап, в аптеках продаются много других таблеток, содержащих это же мочегонное (сосудорасширяющее) вещество. Самые популярные из них называются Арифон и Арифон Ретард. Это оригинальные лекарства, а Индап и все остальные препараты индапамида — их аналоги. Не обязательно, что Индап выпускается в Чехии. Перед покупкой желательно уточнить страну происхождения этого лекарства по штрих-коду на упаковке.

Чем отличается обычный индапамид от индапамид МВ Штада?

Индапамид МВ Штада выпускает фирма Нижфарм (Россия). МВ означает «модицифированного высвобождения» — таблетки продленного действия, которые содержат 1,5 мг действующего вещества, а не 2,5 мг. Выше подробно рассказано, чем отличаются дозировки индапамида 1,5 и 2,5 мг в сутки, а также почему не стоит принимать лекарства производства РФ и стран СНГ. В отечественных медицинских журналах вы можете найти статьи, доказывающие, что индапамид МВ Штада помогает от гипертонии не хуже, чем оригинальный препарат Арифон Ретард. Такие статьи публикуются за деньги, поэтому относиться к ним нужно скептически.

Что лучше: индапамид или гидрохлортиазид?

В русскоязычных странах традиционно считается, что гидрохлортиазид (Гипотиазид) понижает артериальное давление сильнее, чем индапамид, хотя и вызывает больше побочных эффектов. В марте 2015 года в авторитетном журнале Hypertension появилась статья на английском языке  доказывающая, что на самом деле индапамид помогает от повышенного давления лучше, чем гидрохлортиазид.

Было проанализировано 14 исследований, проведенных в разные годы, в которых сравнивали индапамид и гидрохлортиазид. Оказалось, что индапамид позволяет достигнуть показателей артериального давления на 5 мм рт. ст. ниже, чем гидрохлортиазид. Таким образом, индапамид — лучшее средство от гипертонии, чем гидрохлортиазид, по эффективности, а также по частоте и выраженности побочных эффектов. Возможно, гидрохлортиазид лучше, чем индапамид, помогает от отеков. Хотя оба эти лекарства считаются относительно слабыми. Их редко назначают при серьезных отеках.

Индапамид или фуросемид: что лучше?

Индапамид и фуросемид — абсолютно разные лекарства. Фуросемид часто вызывает побочные эффекты, и они весьма тяжелые. Зато это лекарство помогает от отеков во многих случаях, когда индапамид бессилен. При гипертонии, не осложненной отеками и сердечной недостаточностью, врач с высокой вероятностью выпишет индапамид. Умный доктор вряд ли будет назначать фуросемид для ежедневного приема при гипертонии из-за высокого риска побочных эффектов. Зато при тяжелой сердечной недостаточности от индапамида толку мало. Назначают фуросемид или другой сильнодействующий петлевой диуретик (Диувер), чтобы облегчить отеки и одышку из-за скопления жидкости в легких. Нельзя сказать, что индапамид лучше, чем фуросемид, или наоборот, потому что эти лекарства применяются для разных целей.

Индапамид или Нолипрел: что лучше?

Нолипрел — это комбинированные таблетки, содержащие индапамид и еще дополнительное действующее вещество периндоприл. Они понижают артериальное давление сильнее, чем если принимать только индапамид без других лекарств. Для больных ожирением и диабетом 2 типа Нолипрел — это лучший выбор, чем обычный индапамид. Для худощавых пациентов пожилого возраста Нолипрел может оказаться слишком сильным лекарством. Возможно, им лучше принимать таблетки Арифон Ретард или их аналоги. Обсудите с врачом, какое лекарство подойдет вам лучше. Не принимайте ни один из препаратов, перечисленных выше, по своей инициативе.

Можно ли принимать одновременно индапамид и лизиноприл?

Да, можно. Такая комбинация лекарств от гипертонии входит в число оптимальных. Если индапамид и лизиноприл вместе не позволяют снизить артериальное давление до 135-140/90 мм рт. ст., то к ним можно добавить еще амлодипин. Обсудите это с врачом, самовольно не добавляйте.

Индапамид или Лозап: что лучше? Совместимы ли эти лекарства?

Нельзя сказать, что индапамид лучше, чем Лозап, или наоборот. Оба эти препарата примерно одинаково понижают артериальное давление. Они относятся к разным группам лекарств от гипертонии. Индапамид — это мочегонное средство, которое используется как сосудорасширяющее. Лозап — блокатор рецепторов ангиотензина II. Эти препараты можно принимать одновременно. Вероятно, при совместном приеме они снизят артериальное давление намного сильнее, чем каждый из них по отдельности.

Совместимы ли лекарства индапамид и Эналаприл?

Да, их можно принимать одновременно. Эналаприл неудобен тем, что его нужно принимать 2 раза в день. Обсудите с врачом его замену на какое-то из более новых похожих лекарств, которое достаточно принимать по одной таблетке в сутки.

ИНДАПАМИД – инструкция по применению, состав, аналоги, побочные эффекты, противопоказания

Действующее вещество

– индапамид (indapamide)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой	1 таб.
индапамид	1.5 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
14 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен.

Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.

Новости по теме

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, C_max в плазме достигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 79%. Широко распределяется в организме. Не кумулирует.

T_1/2 составляет 18 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, 5% – в неизмененном виде.

Показания

Артериальная гипертензия; задержка натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания

Острое нарушение мозгового кровообращения, выраженные нарушения функции почек и/или печени, тяжелые формы сахарного диабета и подагры, повышенная чувствительность к индапамиду.

Дозировка

Принимают внутрь по 2.5 мг 1 раз/сут (утром). При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта после 2 недель лечения дозу увеличивают до 5-7.5 мг/сут.

Максимальная суточная доза составляет 10 мг, разделенная на 2 приема (в первой половине дня).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, чувство дискомфорта или боли в эпигастрии.

Со стороны ЦНС: слабость, утомляемость, головокружение, нервозность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.

Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия.

Аллергические реакции: кожные проявления.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ГКС, тетракозактида для системного применения уменьшается гипотензивный эффект вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития гипонатриемии.

При одновременном применении с НПВС (для системного применения) возможно снижение гипотензивного действия индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации).

При одновременном применении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.

При одновременном применении с сердечными гликозидами, кортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении средств, которые могут вызывать гипокалиемию (амфотерицин B, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику кишечника) повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с имипрамином) усиливается гипотензивное действие и повышается риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

При одновременном применении с астемизолом, бепридилом, эритромицином (в/в), пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, хинидином, дизопирамидом, амиодароном, бретилия тозилатом, соталолом возникает риск развития аритмии типа “пируэт”.

При одновременном применении с баклофеном усиливается гипотензивный эффект.

При одновременном применении с галофантрином повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма (в т.ч. желудочковой аритмии типа “пируэт”).

При одновременном применении с лития карбонатом повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.

При одновременном применении с метформином возможно появление молочнокислого ацидоза, который связан, по-видимому, с развитием функциональной почечной недостаточности, обусловленной действием диуретиков (преимущественно “петлевых”).

При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови, что наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы, особенно при наличии гипокалиемии), подагрой (возможно увеличение числа приступов), у пациентов с указаниями в анамнезе на аллергические реакции к производным сульфонамидов.

В процессе лечения необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови (калий, натрий, кальций).

Беременность и лактация

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения индапамида при беременности и в период лактации не проводилось. Применение у данной категории пациентов не рекомендуется.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Описание препарата ИНДАПАМИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.