Артрит мазь для лечения – Мази от артрита, гели и кремы: обезболивающие для снятия симптомов и лечения пальцев рук и ног (при ревматоидном), коленного, голеностопного и плечевого суставов

лучшие кремы и гели для лечения артрита коленных, тазобедренных, голеностопных, плечевых суставов и пальцев рук

Фото с сайта m.post.naver.com

В процессе лечения мазями при артрите возможно развитие не только местных, но и системных побочных реакций. Поэтому применять их нужно по назначению врача в соответствии с определенным им режимом дозирования.

Насколько эффективны местные средства?

Одно из основных преимуществ мазей при артрозах и артритах — бережное, щадящее воздействие на организм человека. Их активные ингредиенты проникают в кровеносное русло в незначительном количестве, поэтому не нарушают работу ни одной из систем жизнедеятельности. В отличие от системных средств, местные препараты не распределяются по всему организму, а накапливаются в области пораженных патологией суставов.

Мази при ревматоидном артрите, его реактивной, подагрической, псориатической формах применяются для проведения комплексной, поэтапной терапии. Для наружных средств характерны многочисленные фармакологические свойства:

  • купирование острых, подострых, хронических воспалительных процессов;
  • снижение выраженности болезненных ощущений;
  • предупреждение распространения патологии на здоровые структуры суставов;
  • рассасывание воспалительных отеков;
  • устранение щелчков, хруста, потрескивания при сгибании или разгибании суставов;
  • улучшение кровообращения в области поврежденных тканей, насыщение их кислородом и питательными веществами;
  • регенерация разрушенных хрящевых прокладок.

Мази от артрита пальцев рук и более крупных сочленений включаются в лечебные схемы и для снижения доз системных препаратов — таблеток, растворов для парентерального введения. Это позволяет значительно уменьшить фармакологическую нагрузку на организм человека.

Обзор

Назначая мазь от ревматоидного артрита, подагры, псориатического или реактивного поражения, врач учитывает множество факторов. Он ориентируется на вид заболевания, форму его течения, выраженность симптоматики. Немаловажное значение имеет и возраст пациента, наличие у него других патологий. При хроническом артрите не обойтись без мощных противовоспалительных средств, а при артрозе требуется применение препаратов, стимулирующих регенерацию хрящей.

Противовоспалительные мази при артрите

Мази от артрита с нестероидными противовоспалительными свойствами всегда становятся препаратами первого выбора. Их ингредиенты ингибируют циклооксигеназу — фермент, стимулирующий выработку простагландинов. А при отсутствии этих медиаторов боли, отечности и воспаления самочувствие пациента значительно улучшается. Какие средства самые эффективные:

  • Фастум. Это прозрачный гель от итальянского производителя, обладающий приятным запахом эфирных масел. Оказывает выраженное анальгетическое и противовоспалительное действие на протяжении 12 часов и более.
  • Артрозилен. Итальянское местное средство обладает противовоспалительными свойствами, рассасывает отеки. Препарат оказывает более бережное воздействие на организм человека, чем другие мази с нестероидными компонентами.


Такие мази и гели от полиартрита, артрита, остеоартроза не предназначены для длительного применения. Продолжительность терапии не превышает 2-3 недель.

Сосудорасширяющие мази при артрите

Так называются мази при артрите, которые при контакте с кожей воздействуют на рецепторы подкожной клетчатки. В центральную нервную системы поступают импульсы, что становится причиной стойкого расширения кровеносных сосудов, устранения дефицита биоактивных веществ. В эту клинико-фармакологическую группу включены такие мази от полиартрита рук, артрита коленей, голеностопа:

  • Наятокс. Средство с ядом кобры проявляет местнораздражающую активность, способствует расширению сосудов, улучшению трофики суставных структур.
  • Эфкамон. Активный состав препарата представлен камфорой, гвоздичным, эвкалиптовым, мятным, коричным маслами, капсаицином, метилсалицилатом. В комплексе эти ингредиенты оказывают отвлекающее, анальгезирующее, улучшающее местное кровообращение, местнораздражающее действия.

Такие мази при артрите пальцев ног, рук, колен и голеностопов запрещено использовать в период обострений. При нарушении этого правила выраженность воспаления многократно усилится.

Обезболивающие мази при артрите

Качественная мазь при артрите рук и ног обладает анальгетическим действием. Она снижает выраженность и болезненность ощущений через несколько минут после ее втирания в кожу. Подобную эффективность проявляют такие местные средства:

  • Вольтарен. Швейцарский препарат купирует воспаление, устраняет болезненность сразу после его нанесения. Он хорошо впитывается, не оставляет жирных следов на одежде и постельном белье.
  • Ибупрофен. Отечественное средство, которое относительно безопасно, используется даже в педиатрии. Ингредиенты препарата не проникают в кровеносное русло, не вызывают системных побочных реакций.


Эти мази от полиартрита и артрита хорошо справляются со слабыми и умеренными дискомфортными ощущениями. При острых болях требуется использование таблеток и инъекционных средств.

Согревающие мази при артрите

Финалгон - мазь при артрите

Фото с сайта ortocure.ru

После купирования острого воспаления и устранения сильных болей в терапевтические схемы включаются мази от артрита голеностопного сустава, колен, мелких сочленений пальцев с согревающим эффектом. Врачи предпочитают назначать пациентам такие препараты:

  • Финалгон. Средство с капсаицином от немецкого производителя применяется не чаще 3 раз в день. Оно достаточно жгучее, поэтому при нанесении используют аппликатор, приложенный к упаковке. Финалгон оказывает анальгетическое действие спустя 2 минуты после его нанесения на кожу.
  • Капсикам. Препарат, который обладает местным раздражающим действием, выпускается эстонским производителем. Капсикам хорошо согревает, способствует улучшению кровообращения.

Несмотря на высокую терапевтическую эффективность согревающих кремов при ревматоидном артрите, они подходят не всем людям. При их нанесении на сухую или чувствительную кожу иногда наблюдается ее раздражение или химический ожог.

Ускоряющие регенерацию мази при артрите

К регенерирующим средствам относятся все мази при артрите голеностопного сустава, колена, тазобедренного сочленения с согревающим эффектом. После раздражения рецепторов к поврежденным структурам приливает кровь. Вместе с ней поступает и большое количество кислорода, питательных веществ, необходимых для восстановления мягких, хрящевых, костных тканей.

Лучшим препаратом в этой группе считается Троксевазин, регенерирующий кровеносные сосуды. После нанесения геля на кожу сужаются поры эндотелиальных клеток, перестают «склеиваться» тромбоциты. За счет улучшения кровообращения происходит восстановления разрушенных соединительнотканных структур суставов.

Гормональные мази при артрите

Мази при артрите локтевого сустава, колена и голеностопа с гормональными компонентами не используются. Они могут быть назначены при местных проявлениях псориатической патологии. Для купирования острых болей и сильного воспаления во время рецидива артрита глюкокортикостероиды применяются в виде растворов для парентерального введения. Это:

  • Дипроспан.
  • Метилпреднизолон.
  • Дексаметазон.
  • Флостерон.

Хондропротекторные мази при артрите

Это единственная группа препаратов, которые способны частично восстанавливать разрушенную хрящевую прокладку суставов. Поэтому в лечебные схемы обязательно включаются мази при артрите локтевого сустава, голеностопа, плеча с хондропротекторным действием:

  • Хондроитин-Акос. Отечественный препарат улучшает процессы метаболизма в хрящевых и костных тканях, восстанавливает суставные сумки, повышает качество и количество вырабатываемой синовиальной жидкости.
  • Терафлекс. Американское средство оптимизирует обмен минералов, предупреждает снижение костной массы, ускоряет регенерация хрящевых тканей.

Препараты предназначены для продолжительного курсового лечения. Оно длится от нескольких месяцев до 1-2 лет.

Гомеопатические мази при артрите

Мази при артрите плечевого сустава, голеностопа, фаланг пальцев бывают и гомеопатическими. Ингредиенты в них содержаться в микроскопических дозировках. Это фитоэкстракты лекарственных растений, химические неорганические соединения. Такие средства «приучают» организм не реагировать болями на очередной рецидив тяжелой патологии. Самыми популярными, востребованными гомеопатическими препаратами являются Траумель и Цель Т.

Рецепты народных мазей

Мази при артрите коленного сустава, голеностопа, тазобедренного сочленения и пальцев рук можно приготовить и в домашних условиях. Они менее эффективны, чем фармакологические препараты. Поэтому их целесообразно использовать после проведения основной терапии, достижения стадии устойчивой ремиссии. Такие средства применяются для ослабления болезненных ощущений, предупреждения рецидивов при переохлаждении или резкой смены погоды. Самые популярные домашние мази при артритах суставов:

  • в ступке смешивают по 2 столовые ложки сока алоэ и ланолина до появления характерного треска. Добавляют по 3 капли эфирных масел сосны и эвкалипта, столовую ложку косметического миндального масла. Вводят небольшими порциями 50 г жирного детского крема;
  • в ступке растирают горсть свежих листьев одуванчика до состояния густой кашицы, добавляют по 2 капли эфирных масел можжевельника, чабреца, пихты. По частям вводят 50 г медицинского вазелина и пару столовых ложек оливкового масла.

Домашние кремы от артрита хранят в холодильнике, втирают в кожу над больными суставами до 3 раз в день. Их срок годности не превышает 10 дней.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к лечению мазями против артрита является индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных компонентов. Гормональные и некоторые нестероидные противовоспалительные средства не назначаются в период вынашивания ребенка и при лактации.

Препараты не применяются, если в области их нанесения есть микротравмы. Они противопоказаны при ссадинах, порезах, царапинах, в том числе инфицированных бактериями или грибками.

Мази от артрита пальцев ног, рук и более крупных сочленений достаточно эффективны, хорошо переносятся даже в пожилом и старческом возрасте. Но следует соблюдать осторожность во время проведения терапии. При попадании средств на слизистые необходимо быстро смыть их водой. А высыпания, зуд, покраснение и сильная отечность кожи должны стать сигналом для обращения к врачу. Так обычно проявляется местная аллергическая реакция.

Автор: Людмила Шевелева, провизор,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про мази от артрита

Список источников: 

  • http://fastum-gel.com/instruction/?PHPSESSID=jdtbr29dsq7u1k87t12j1rj5g2
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_10897.htm
  • http://dominanta-service.ru/upload/iblock/2f7/2f7a43fa66441330ea39bcd1748c5125.pdf
  • https://www.rlsnet.ru/pcr_tn_id_40704.htm
  • http://www.voltaren.ru/
  • https://www.vidal.ru/drugs/ibuprofen__10377
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_3373.htm
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_5746.htm
  • http://troxevasin.ru/instructions/
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_1308.htm
  • https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_915.htm
  • https://www.rlsnet.ru/tn_index_id_21745.htm
  • https://www.theraflex.ru/hondrocream-forte/
  • https://www.traumeel.com/ru/anti-inflammatory-gel.html

Мази при ревматоидном артрите | Суставы

Мази, гели от артрита

Артрит представляет собой воспалительное поражение суставов рук и ног.

Чтобы справиться с данным заболеванием, важно применить комплексный подход. В этом случае нужно использовать лекарственные средства, санаторное лечение, физиотерапевтические процедуры. Достаточно эффективным средством является мазь от артрита. Тем более что сегодня существует довольно много действенных препаратов.

Обезболивающие препараты

Основу этой категории составляют нестероидные противовоспалительные средства. Они быстро впитываются через кожу и производят противовоспалительное действие. Любой гель из этой категории помогает справиться с сильными болями. Недостатком подобных препаратов является то, что они не влияют на саму причину, а лишь справляются с симптомами патологии.
Нестероидные противовоспалительные средства имеют целый ряд противопоказаний и побочных действий. Их нельзя использовать в таких случаях:

  • беременность;
  • поражения кожи;
  • недостаточность сердца;

К популярным средствам из этой группы относят диклофенак-гель, индометацин, нимесулид, фастум-гель.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Средства при ревматоидном артрите

Мази при ревматоидном артрите призваны уменьшить болевой синдром и остановить развитие недуга. Данные лекарства нужно применять длительный период времени.

Такие препараты, как индометациновая мазь или диклофенак-гель, нужно втирать в кожу 2-4 раза в сутки.
Для улучшения состояния суставов часто применяют хондропротекторы. В эту группу входят такие средства, как хондроитин, глюкозамин. Эффективным средством считается препарат цель-т, который ускоряет восстановление тканей суставов, купирует болевой синдром и справляется с воспалением.

Средства при артрите коленного сустава

При поражении коленного сустава нужно применять специальные препараты, которые помогают справляться с болевыми ощущениями и нарушением двигательной активности. К наиболее эффективным средствам относят следующее:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты. При поражении коленного сустава они помогают устранить болевой синдром и остановить прогрессирование недуга.
  2. Прогревающие мази. Их активно используют для лечения коленного сустава, поскольку они способствуют восстановлению системы кровообращения, улучшению состояния мышечной ткани и ускорению процесса выздоровления. В данной ситуации можно использовать гель с димексидом или бишофитом.
  3. Хондропротекторы. Данные средства часто применяются для лечения коленного сустава, помогая улучшить его состояние.

Помимо этого, врачи нередко назначают такие средства как диклофенак, эспол, меновазин. Для лечения коленного сустава нередко применяют гевкамен и никофлекс. Димексид с легкостью проникает через кожу и купирует воспалительный процесс. Медицинская желчь имеет рассасывающие характеристики, а гиалгель способствует частичному восстановлению двигательной активности.

Мази от артрита пальцев рук

При первых симптомах артрита пальцев рук нужно подбирать эффективную терапию. Данная болезнь проявляется в форме болевых ощущений и припухлости. Для лечения часто применяют специальные мази, помогающие при поражениях пальцев рук.

На начальном этапе развития заболевание значительно лучше поддается терапии. В такой ситуации показано проведение комплексного лечения. При болезнях пальцев рук хорошо помогают мази на основе нестероидных противовоспалительных средств. Врач может назначить индометациновую или бутадиеновую мазь. Данные средства втирают в пораженные области пальцев рук во время образования или обострения артритных узлов.

Согревающие препараты

В эту категорию входят средства, которые содержат пчелиный или змеиный яд, а также красный жгучий перец. Благодаря местному увеличению температуры кожи в области локализации болевых ощущений существенно улучшается циркуляция крови.
Это помогает наполнить пораженные участки полезными веществами и нормализовать обмен веществ в соединительных тканях. Для лечения поражения ног или пальцев рук активно применяют такие препараты, как випросал, капсикам, финалгон.

Регенерирующие средства

По своему составу данные препараты во многом напоминают согревающие лекарства. Они тоже нередко включают пчелиный и змеиный яды. За счет этого удается добиться местного раздражения пораженной области. Это обеспечивает приток крови к пораженным зонам и прилегающим тканям.

Такие мази не следует использовать для лечения без консультации врача, поскольку они могут привести к негативным последствиям.

Подобные препараты запрещено назначать детям, а также пациентам, имеющим хронические поражения почек и печени. Для лечения поражения пальцев рук или ног применяют такие средства, как апизатрон, випарин, унгапивен.

Артрит считается достаточно серьезным заболеванием, которое имеет прогрессирующее течение и может привести к отрицательным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, очень важно вовремя начать терапию патологии. Немаловажное значение имеет применение местных препаратов, которые значительно улучшают состояние, восстанавливая двигательную активность рук и ног пациента.

Мази при артрите коленного сустава, пальцев рук и ног

Мазь от артрита пальцев рук поможет облегчить состояние пациента. Ее не используют в качестве единственного средства для лечения больного, однако обязательно включают в комплексную терапию патологии. Ведь воздействие на симптомы недуга должно осуществляться с помощью системных препаратов и мазей для местного применения. Они усиливают действие друг друга.

Неспецифические противовоспалительные средства

Эта большая группа лекарств, которые оказывают обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Их рекомендуют к назначению при ревматоидном артрите на любой стадии заболевания. Благодаря своему терапевтическому эффекту мази активизируют кровообращение и способствуют улучшению состояния больного. Преимуществами этой формы лекарства является то, что вероятность возникновения побочных реакций от применения НПВС сводится к минимуму. Они воздействуют прямо в очаге воспаления, практически не попадая в кровоток.

При артрите плечевого сустава лечение должно обязательно комбинироваться с приемом системных препаратов из группы НПВС. Правильно подобранные медикаменты способны усилить действие друг друга, в результате чего можно достичь хорошего терапевтического эффекта. Поэтому не допускается самостоятельное лечение этого заболевания, назначать препараты может только врач.

Мазь при артрите из группы НПВС можно применять не дольше 2 недель. Со временем препараты теряют свою активность и результат от их применения ослабевает. А при необходимости повторного использования болеутоляющий эффект может отсутствовать.

Крем следует наносить чистыми руками. Небольшое количество средства выдавить из тюбика на палец, распределить в области воспаления и массирующими движениями медленно втереть в кожу до полного впитывания. Предварительно следует изучить инструкцию по применению, ведь после нанесения некоторых препаратов конечность нельзя укутывать. К сожалению, многие люди этого не знают и после втирания крема утепляются шарфом или платком.

Самые действенные мази при артрите коленного сустава — Диклофенак, Ортофен, Долгит, Индометацин, Быструм, Фастум-гель и другие препараты.

Из побочных эффектов от применения НПВС возможно появление кожных реакций:

  • покраснения эпидермиса;
  • сухости;
  • шелушения.

Обезболивающие мази

При ревматоидном артрите зачастую назначают обезболивающие средства для местного применения. Они не влияют на ревматический процесс, однако быстро убирают неприятные ощущения. Поэтому их активно применяют в комплексном лечении заболевания.

Самое востребованное средство из этой группы лекарств — мазь Кеторол. Препарат следует наносить на больные суставы несколько раз в день. Делать это нужно осторожно, не прилагая усилий, чтобы не принести вреда. Необходимо чтобы крем полностью впитался в кожу.

После применения лекарства следует хорошо вымыть руки с мылом. До этого нельзя дотрагиваться до слизистых оболочек. При попадании препарата внутрь возможно развитие осложнений.

Выбор необходимого препарата, кратность применения и длительность лечения должен определить специалист на основании осмотра пациента и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования.

Согревающие и сосудорасширяющие мази

При разработке схемы лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата специалисты обязательно включают средства, оказывающие согревающее и сосудорасширяющее действие. Эти мази при артрите голеностопного сустава стимулируют кровообращение, увеличивают проницаемость капилляров. Благодаря этому в патологический очаг поступает больше питательных веществ, ускоряются процессы регенерации, ликвидируются застойные явления.

В состав этих лекарственных средств входят: экстракт красного перца, пчелиный, змеиный яд и другие вещества, обладающие подобным влиянием. Основное противопоказание к применению — наличие индивидуальной аллергической реакции на компоненты препарата. Кроме того, средства нельзя наносить на поврежденную кожу, это может спровоцировать сильное жжение.

Эти мази при артрите пальцев рук не разрешается использовать во время обострения недуга. Их назначают после стихания воспалительного процесса. Поэтому самостоятельное применение согревающих и сосудорасширяющих средств возможно только по рекомендации врача, чтобы еще больше не усугубить заболевание.

К ним относятся следующие препараты:

  • Апизатрон, Вирапин, Апиривен — на основе пчелиного яда;
  • Эспол — на основе красного перца;
  • Гэвкамен — на основе ментола, эвкалипта, гвоздики и камфары;
  • Вольтарен, Випратокс, Випробел — на основе змеиного яда;
  • Никлафекс — на основе капсацина, салицилата и этилникотината.

Мазь от ревматоидного артрита можно применять только в соответствии с рекомендациями врача. Необходимо строго следовать рекомендованным дозировкам и длительности лечения. Ведь некоторые средства, особенно на основе ядов, могут спровоцировать растяжение связочного аппарата суставной капсулы, в результате чего он потеряет стабильность.

Согревающие и сосудорасширяющие мази лучше всего применять перед сном, чтобы больной мог спокойно отдохнуть. Нельзя наносить средство незадолго до выхода на улицу, особенно в холодное время года. Это может не только не дать положительного эффекта, но и ухудшить состояние больного.

Хондропротекторы в лечении заболевания

Хондропротекторная мазь от ревматоидного артрита оказывает воздействие на хрящевую ткань, активизируя восстановительные процессы. Влияние препарата обусловлено входящими в их состав хондроитином и глюкозамином. Регенерация поврежденных тканей осуществляется очень медленно и возможна только на начальных стадиях заболевания. Лекарственные препараты обеспечивают хрящ необходимыми питательными веществами. Однако в связи с наружным применением мази вглубь сустава проникает очень малое количество действующего вещества. Поэтому для достижения положительного результата от проводимого лечения следует пройти длительный курс в течение нескольких месяцев или даже лет.

Терапию хондроитином нельзя прекращать раньше времени, иначе сустав снова начнет разрушаться.

Эта группа лекарственных средств практически не имеет побочных эффектов, отлично воспринимается больными. Только изредка наблюдаются осложнения в виде нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Женщинам во время беременности и детям применение хондроитина проводится с осторожностью. Не допускается назначение лекарственного средства людям, имеющим аллергические реакции на один или несколько компонентов мази.

Усилить действие препаратов при артрите пальцев ног позволит применение комплексных средств, в состав которых дополнительно входит димексид. Это вещество является своеобразным проводником, благодаря которому хондропротекторы смогут проникнуть вглубь тканей. Этот факт очень важен в лечении заболеваний крупных суставов, таких как колено. К ним относятся Хондрофлекс, Хондроксид и другие препараты.

Целебные мази по народным рецептам

Лечение артрита голеностопного сустава возможно с помощью нетрадиционной медицины. Существует масса рекомендаций для приготовления мазей, которые имеют выраженное положительное влияние на состояние пациента. Однако следует помнить, что народные методы могут оказать действенную помощь в терапии заболевания опорно-двигательного аппарата, но не способны самостоятельно исцелить человека.

Доступные и эффективные рецепты мазей для лечения артрита коленного сустава:

  1. Яично-уксусная. Оказывает обезболивающее и согревающее действие, предотвращает развитие остеопороза костей. Для ее приготовления нужно разбить домашнее куриное яйцо и вместе со скорлупой поместить в банку. Добавить уксусной эссенции, чтобы ее уровень перекрывал содержимое на 1 см. Емкость укупорить и поместить в темное место на 4 — 6 дней. За это время скорлупа должна полностью раствориться. После этого добавить в массу 1 стакан подсолнечного или растительного масла, перемешать и оставить на солнце на этот же срок, по истечении которого мазь от полиартрита можно использовать. Готовое средство нужно держать в холодильнике, каждый раз перемешивая перед применением. Смесь втереть в пораженные суставы и хорошо их утеплить. Лучше всего использовать лекарство вечером, перед сном.
  2. Мазь из медицинской глины. Готовое вещество смешать с подсолнечным маслом в соотношении 2:1 до однородной консистенции. Массу нанести тонким слоем на область голеностопного сустава и оставить на 1 — 2 часа. Избытки смеси смыть водой, а место применения укутать. В это время желательно расслабиться и обеспечить больной конечности полный покой. Курс лечения составляет 3 недели.
  3. Яично-нашатырная мазь. Успешно используется при артрите пальцев ног и стопы. Для приготовления лекарственного средства нужно смешать по 2 ст. л. 5% — ного нашатырного спирта, 2 ст. л. живичного скипидара и 2 куриных яйца. Состав взбить миксером на высоких оборотах до получения сметанообразной консистенции. Мазь втирать в больные суставы ежедневно на протяжении 5 — 7 дней. После этого следует сделать перерыв не менее 1 месяца. При необходимости курс повторить. Как правило, положительный эффект наблюдается уже после первого применения яично — нашатырной смеси.
  4. Мазь на основе березовых почек. Имеет довольно сложную технологию приготовления. В емкость выложить несоленое сливочное масло толщиной 1 — 2 см, сверху насыпать свежие березовые почки в том же объеме. Кастрюлю или банку заполнить до краев, чередуя ряды. Емкость плотно закрыть, залепить тестом и поместить в горячий духовой шкаф на сутки. После остывания из посуды выбрать почки и выбросить их, а в массу добавить 10 г камфоры и хорошо перемешать. С целью сохранения полезных свойств мазь должна храниться в холодильнике. Для лечения артрита пальцев ног применять средство лучше всего перед сном, чтобы суставы находились в покое.

Терапия патологии опорно-двигательного аппарата — длительный и трудоемкий процесс. Индивидуальную схему лечения разрабатывает врач на основе тщательного обследования пациента. Ни один препарат, даже предназначенный для местного нанесения, не должен использоваться без согласования с врачом.

Обзор эффективных мазей от артрита

Здесь вы узнаете:

Для устранения болевых симптомов, отечности, скованности пораженных артритом суставов, используются различные препараты для наружного применения. Но как выбрать в аптеке самую хорошую мазь от артрита, ведь ассортимент представлен огромный? На действии каких компонентов основан эффект того или иного средства? Как правильно наносить средство и существуют ли противопоказания для использования конкретных мазей? Предлагаем обзор самых популярных мазей от фармацевтических компаний и суперпопулярное растирание от народных целителей.

Вольтарен эмульгель


Является одним из самых распространенных аптечных средств для лечения полиартритов (поражения группы сочленений), а также хронического артрита, зафиксированного в любом из суставов, в том числе в периоды ремиссий.

  • уменьшает болевой симптом во время движения и в состоянии покоя;
  • глушит воспалительный процесс;
  • оказывает анальгическое действие;
  • снимает отечность;
  • улучшает двигательные возможности пораженного сустава.

Ключевая активная составляющая – диклофенак (1%), который подавляет действие фермента циклооксигеназы, провоцирующего воспалительный процесс.

Аналогичные средства: «Диклофенак», «Биоран-гель», «Ортофен».

Отпуск перечисленных мазей в аптечных сетях осуществляется без рецепта врача. Несмотря на это, мы не рекомендовали бы использовать препараты на авось – без постановки диагноза, без посещения врача, без проведения обследований. Нередко пациенты теряют драгоценное время, не начиная своевременного лечения, чем наносят суставам непоправимый урон.


Рекомендации по применению.

  • Общий курс – не более 14 дней, 2-4 раза в день.
  • Мазь наносится небольшими порциями на пораженный участок и плавными движениями втирается в кожу до полного впитывания.
  • Заметные улучшения наблюдаются уже после двух-трех раз использования.

Существует ряд противопоказаний, которые не позволят применять «Вольтарен-эмульгель»:

  • индивидуальная непереносимость противовоспалительных нестероидов;
  • периоды вынашивания ребенка и вскармливания грудью;
  • детский возраст до 6 лет;
  • повреждение кожных покровов (язвы, гнойнички, порезы и пр.) в области пораженного сустава, куда планируется нанесение мази.

Иногда даже рекомендованные специалистов средства могут для конкретного пациента оказываться не просто бесполезными, а вредными. Если вы заметили отсутствие положительного эффекта или усугубление ситуации, прекратите использовать препарат и обратитесь за повторной консультацией к лечащему доктору.

Фастум-гель


Данный препарат используется в случаях, когда необходимо быстро снять болевые ощущения и улучшить подвижность пораженных артритом сочленений. Если нужна эффективная мазь от артрита пальцев ног или рук, то после консультации специалиста стоит оценить результаты от использования именно «Фастум-геля».

Аналогичные средства: «Быструм-гель», «Кетопром», «Форт-гель», «Артрум-гель», «Феброфид-гель», «Орувель-гель», «Кетум-гель», «Кетопрофен», «Валусал-гель».

Основной активный компонент – кетопрофен (5%) – относится к классу противовоспалительных нестероидов последнего поколения, которые оказывают минимальное негативное воздействие на организм.

Противопоказания для использования средств наружного применения на основе кетопрофена те же: индивидуальная непереносимость входящих в состав компонентов, возраст до 6 лет, беременность и кормление грудью.

Благодаря гелевой основе данные мази быстро впитываются и проникают достаточно глубоко. Однако следует помнить, что, по мнению большинства специалистов-ревматологов, до пораженных тканей доходит в лучшем случае 8-10% активных веществ, содержащихся в мазях.

Средства на основе кетопрофена также отпускаются без рецепта. После 14-дневного курса использования препарата необходимо сделать перерыв.

Индометациновая мазь


Индометациновая мазь (10%) эффективна при болях, отечности и других признаках воспалительных процессов, которые протекают в суставе. Если стоит вопрос о том, какие мази при ревматоидном артрите помогают лучше других, то стоит присмотреться именно к этому препарату. Он также эффективен при подагре и радикулите, остеохондрозе и ревматизме. Популярность мази связана еще и с тем, что она выпускается российской фармацевтической компанией и предлагается покупателям по весьма доступной стоимости.

Рекомендации по применению.

  • При нанесении средства важно не превышать допустимые дозировки. На пораженный участок следует выдавливать полоску средства длиной не более 5 см, что примерно равняется 2,5 граммам.
  • Наносить мазь можно не раньше чем через 6 часов после предыдущей процедуры.
  • Мазь также плавно втирается в кожу до полного впитывания.

Индометациновая мазь, а также другие аналоги, в состав которых входит индометацин, имеют больший набор противопоказаний:

  • аллергические реакции на противовоспалительные нестероиды;
  • нарушения свертываемости крови;
  • язва желудка;
  • беременность и вскармливание грудью;
  • тяжелые формы астмы, псориаза, аллергии.


Данное средство рекомендуют применять при полиартритах, хроническом артрите с ярко выраженным болевым синдромом, а также наносить на травмированные суставы.

В состав мази комплексного воздействия входят два активных компонента – 3% левоментола и 5% ибупрофена. Ибупрофен использован для оказания противовоспалительного эффекта, а левоментол – в качестве отвлекающего от боли средства (ментол в составе нанесенного на кожу геля охлаждает ее, а затем появляется приятное и расслабляющее ощущение тепла).

Противопоказания у средства те же, что и у препаратов на основе индометацина.

Аналогом данного препарата можно считать «Долгит», в котором также содержится 5% ибупрофена.

Рекомендации по применению.

  • Наносить средство можно не чаще трех раз в сутки.
  • Временной интервал между процедурами – 5 часов.
  • Продолжительность курса – не более 14 дней.


Гомеопатическое средство также считается одной из самых эффективных мазей при ревматоидном артрите. Ее главное преимущество – отсутствие побочных эффектов, так как в составе средства нет анальгетиков. Ее лечебный эффект (устранение боли, стимуляция регенерации тканей сустава, снятие воспаления) достигается при помощи природных компонентов – сиусорганных веществ, экстрактов растений и минералов.

Мази для массажа при артрите

Во время массажных процедур почти всегда используются разогревающие мази. Они улучшают приток крови к пораженному артритом участку и снимают мышечные спазмы. Механизм таких средств основан на эффективном воздействии натуральных веществ — масел ментола, гвоздики, эвкалипта, яда пчел и змей.

Преимущество подобных препаратов очевидно – они не вызывают привыкания и не имеют побочных эффектов, если, конечно, у пациента нет индивидуальной аллергии на вещества, входящие в состав той или иной гомеопатической мази.

Использовать ли народные рецепты при артрите


В интернете можно найти огромное количество рецептов приготовления мазей, которые помогают при артрите. В отличие от аптечных препаратов, домашние мази не имеют побочных эффектов (за исключением аллергии на конкретные ингредиенты), да и затраты на их изготовление, порой, оказываются намного меньше.

Однако, как и в случае с мазями из аптеки, при использовании народных средств для растираний нужно помнить, что они неспособны в одиночку вылечить такое серьезное заболевание, как артрит. Их эффективное воздействие возможно лишь на очень ранних стадиях и в случаях, если влияние активных компонентов приготовленной в домашних условиях мази подкрепляется терапевтическим эффектом от приема медикаментов.

Мази, приготовленные по народным рецептам, способны улучшать кровоток и снимать мышечные спазмы. Их использование улучшает воздействие медикаментов и может снижать побочное влияние лекарств на организм.

Вот один из наиболее популярных рецептов, который часто рекомендуют в сети, – горчично-медовая мазь. Она чрезвычайно проста в приготовлении и использовании, ингредиенты стоят дешево, при этом средство обладает хорошим эффектом.

Для приготовления потребуется столовая ложка меда, столовая ложка горчицы (можно взять готовую или развести кипятком порошок), по чайной ложке соли и соды. Чтобы получить готовое средство для уменьшения болей во время артрита, ревматизма или остеохондроза, достаточно перемешать все компоненты. Готовую смесь равномерно распределить на пораженном артритом суставе, а через полчаса смыть теплой водой.

И в заключение еще раз акцентируем внимание на главном – ни аптечные, ни народные мази не способны вылечить артрит, поэтому не стоит возлагать на их использование большие надежды. Постоянно снимая болевые симптомы и другие проявления патологии, вы лишь глушите болезнь, но не устраняете ее причину и не помогаете суставам восстановиться. Сделать это можно только при комплексном лечении артрита, которое предполагает курс приема медикаментов, физиотерапию и другие процедуры.

Источники:

http://lechuspinu.ru/artrit/mazi-geli-ot-artrita.html

Мази при артрите коленного сустава, пальцев рук и ног

http://medeok.ru/artrit/obzor-effektivnyh-mazey-ot-artrita

25 эффективных мазей от артрита: виды, польза, способы применения

Содержание статьи

Мазь от артрита – лекарственное средство местного действия, обладающее противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Препарат может содержать различное действующее вещество. Средство подбирается врачом и входит в комплекс лечения одного из самых распространенных заболеваний на планете. Благодаря возможности проникновения сквозь глубокие слои дермы, мазь воздействует непосредственно на очаг воспаления и быстро облегчает состояние больного.

 

мази от артрита

 

Преимущества местного лечения

Артритом называется поражение сустава воспалительного характера, сопровождающееся болью, отеком и ограничением подвижности сочленения. Патология имеет большую классификацию, может возникать самостоятельно, но чаще носит вторичный характер и является осложнением другого заболевания.

Лечение артрита – сложная задача, которая решается применением комплекса процедур, включающих:

  • медикаменты;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

 

Местная терапия входит в традиционное медикаментозное лечение и включает мазь от артрита, гели или трансдермальные пластыри.

 

Основные преимущества применения мазей:

  • оказывает быстрое симптоматическое действие: снимает боль, уменьшает воспаление, отек, улучшает подвижность сустава;
  • не вызывает побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов;
  • проста в применении;
  • имеет малый перечень противопоказаний.

 

По наблюдениям врачей, регулярное применение правильно подобранного местного средства способно не только купировать острую боль и уменьшить воспаление, но и добиться значительного улучшения состояния.

 

Польза и способ применения

Наружный метод нанесения лекарственных средств позволяет достичь быстрого терапевтического эффекта, а именно:

  • устранить болевые ощущения;
  • избавиться от воспалительного процесса;
  • снять отечность;
  • восстановить утраченную подвижность;
  • уменьшить тонус мышц;
  • обеспечить улучшение кровоснабжения, а, следовательно, и питания тканей;
  • запустить процесс восстановления.

 

Мазь от артрита имеет широкое применение в рамках вспомогательного лечения суставов. Избавиться от недуга или добиться стойкой ремиссии только с помощью местного средства невозможно. Оно применяется в рамках вспомогательного лечения, входящего в процедуры основной терапии. Поэтому мазь используется в комплексе с таблетками, уколами и другими врачебными назначениями.

Помимо правильного подбора, максимального эффекта можно достичь только при правильном ее применении:

  1. Средство всегда наносится на чистую сухую кожу.
  2. Небольшое количество необходимо распределить на больном участке тонким слоем.
  3. Втирать легкими массажными движениями до полного впитывания.
  4. Излишки убрать салфеткой.

 

Помимо простого нанесения мазь можно использовать, как основу в качестве компресса. Применение такого способа приемлемо только при разрешении врача.

 

Виды лекарственных мазей

Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает широкий спектр мазей, которые применяются при артрите. Учитывая оказываемый эффект, можно выделить следующие группы:

  1. Противовоспалительные – для снятия воспалительной реакции, болевого синдрома.
  2. Обезболивающие – помогают уменьшить или купировать болезненность, сопровождающую воспаление сустава.
  3. Антибактериальные – чтобы уничтожить патогенные микроорганизмы при наличии гнойного экссудата.
  4. Согревающие – обезболивают, усиливают приток крови, улучшают функцию движения.
  5. Противоотечные – способствуют оттоку лишней жидкости из околосуставных тканей и увеличению подвижности сочленения.
  6. Гормональные – назначаются при сильных воспалениях и аутоиммунных процессах.
  7. Гомеопатические – чаще всего обладают комплексным действием.
  8. Хондропротекторные – улучшают метаболические реакции на местном уровне, способствуют синтезу хрящевых клеток, тормозят разрушение тканей.

 

Обращаем ваше внимание, что, несмотря на доступность, мазь от артрита можно применять только по рекомендации лечащего врача, который делает назначение с учетом причины воспаления, степени болезни и сопутствующих заболеваний.

 

гель и суставы

 

Нестероидные противовоспалительные средства

Мазь или гель с НПВС назначается при любой форме артрита. Данная фармакологическая группа обладает комбинированным действием – устраняет болезненность и борется с воспалительным процессом.

При сильных болях помогут:

  • Фастум гель – 180 р.
  • Кетопрофен – 48 р.
  • Диклофенак – 36 р.
  • Вольтарен Эмульгель – 117 р.
  • Найз – 198 р.

 

При сильном воспалении назначаются:

  • Индометациновая мазь – 57 р.
  • Индовазин – 294 р.
  • Финалгель – 290 р.
  • Долгит – 98 р.

 

Все эти мази находятся в свободной продаже, но это не значит, что возможно их самостоятельное применение. Правильный выбор и безопасное использование обеспечит только предварительная профессиональная диагностика.

 

Гормональные

Мазь от артрита с глюкокортикостероидами обладает мощным противовоспалительным эффектом и противоотечным действием.

 

Часто назначаемые средства:

  • Гидрокортизоновая мазь – 26 р.
  • Преднизолон – 16 р.
  • Ауробин – 328 р.

 

Длительное применение местных средств со стероидными гормонами может вызвать нежелательную реакцию со стороны кожных покровов: раздражение, покраснение, истончение, сухость, появление белесых участков.

 

мазь и артрит

 

Разогревающие

Мази от артрита, обладающие местным раздражающим действием, применяются после снятия острого воспаления. Средства с согревающим эффектом имеют различную лекарственную основу. В качестве действующего вещества представлены НПВС, пчелиный или змеиный яд.

Список представителей данной группы:
  • Вольтарен Эмульгель – 117 р.
  • Финалгон – 316 р.
  • Капсикам – 284 р.
  • Випросал – 248 р.
  • Апизартрон – 261 р.
  • Гэвкамен – 37 р.

 

Используя мазь с согревающим действием, следует помнить, что после ее нанесения нужно обязательно вымыть руки с мылом.

 

какие мази для суставов есть

 

Гомеопатические

В большинстве случаев мазь от артрита гомеопатического происхождения обладает комплексным действием. Терапевтический эффект таких средств основан на применении микродоз веществ, которые при увеличении дозировки вызывают у больного симптомы артрита.

 

Перечень препаратов:

  • Траумель С – 503 р.
  • Цель Т – 656 р.

 

Гомеопатическое средство применяют до достижения положительного эффекта, после чего мазь отменяют или используют редко.

 

Противоотечные

Отек – один из основных симптомов артрита. Появление патологической припухлости усиливает боль и ограничивает подвижность сустава. Для устранения отечности на местном уровне применяют:

  • Долобене – 385 р.
  • Лиотон – 362 р.
  • Гепарин гель – 284 р.

 

Кроме эвакуации лишней жидкости из околосуставных тканей, средства препятствуют образованию тромбов и улучшают кровообращение.

 

хондопротекторы и мази

 

Хондропротекторные

Воспаление внутри сустава неизменно приводит к ухудшению метаболизма на клеточном уровне и развитию дегенеративных процессов. Деструктивные изменения разрушают сустав, что можно приостановить или исключить на ранних стадиях длительным применением хондропротекторов, в том числе и для местного действия:

  • Терафлекс М – 384 р.
  • Хондроксид Максимум – 649 р.

 

Мазь от артрита с хондропротектором обладает накопительным эффектом. Первые признаки  улучшения состояния наблюдаются только после 2 месяцев регулярного использования.

 

Противопоказания и побочные действия

Местные средства прекрасно дополняют традиционное лечение артрита и ускоряют выздоровление больного. Но их применение не всегда возможно. Когда мази использовать противопоказано:

  • нарушения целостности кожи в области пораженного сустава: царапины, порезы, расчесывания;
  • дерматологические проблемы: гнойники, гиперемия, некроз;
  • повышенная чувствительность к компонентам мази;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • с осторожностью людям, склонным к аллергии, острым ринитам, приступам бронхиальной астмы.

 

У многих препаратов существуют ограничения по применению в детском возрасте.  Кроме того, для некоторых групп мазей существует условное ограничение по применению у людей с язвенным поражением желудочно-кишечного тракта, хронической сердечной недостаточностью, тяжелым нарушением функциональности печени и почек, в пожилом возрасте.

К тому же в некоторых случаях местные препараты могут оказывать побочное действие:

  • зуд;
  • жжение;
  • гиперемия;
  • высыпания по типу крапивницы.

 

При появлении подобных признаков средство отменяют и проводят антигистаминное лечение. Поэтому, чтобы избежать нежелательных эффектов, мазь от артрита следует применять только по назначению врача.

 

Мази домашнего приготовления

В рамках вспомогательного лечения возможно применение самодельных средств для местного применения, изготовленных в домашних условиях. Мази готовятся по рецептам народных целителей, передающихся из поколения в поколение.

 

Эффективные рецепты:

  1. Для приготовления медово-яичного средства понадобятся следующие компоненты: 1 куриное яйцо, 15 мл свежего меда, пчелиный воск размером со спичечный коробок. Смешать ингредиенты и разогреть на водяной бане до получения однородной смеси. Полученную смесь в теплом виде распределить на ткани и приложить к больному суставу. Сверху повязку можно зафиксировать бинтом и укрыть теплым пледом. Держать компресс до 10 часов.
  2. Мазь с горчицей и солью готовится из горчичного порошка и поваренной соли в соотношении 1:2. За основу берется парафин. Все смешать, чтобы получилась мазеобразная консистенция и оставить на ночь в теплом месте. Получившуюся мазь от артрита используют в вечернее время, втирая ее до полного впитывания.
  3. Народное средство из березовых почек готовится заранее. Для этого в банку налить 800 мл растительного масла и добавить почки (400 г), при их отсутствии можно использовать сушеные или свежие березовые листья. Если применяется сухое сырье, мазь оставляют в теплом месте на 2 суток, со свежими листьями держать в течение 24 часов. По окончании срока смесь втирают в больной сустав ежедневно.

 

Несмотря на кажущуюся безопасность использования натуральных компонентов, народные рецепты способны нанести вред и осложнить течение болезни. Поэтому их использование важно предварительно согласовать с лечащим врачом.

 

Профилактика артрита

Чтобы сохранить суставы здоровыми, важно еще с юного возраста соблюдать простые рекомендации:

  • правильно питаться, не допускать появления лишнего веса;
  • вести активный образ жизни;
  • избегать травматизации и тяжелых физических нагрузок;
  • носить качественную обувь;
  • своевременно лечить хронические и инфекционные заболевания;
  • корректировать деформацию позвоночника и стоп.

 

Если болезни избежать не удалось, не заниматься самолечением и не подбирать мазь от артрита по рекламным роликам и советам знакомых. При первых же симптомах следует обратиться к специалисту за качественной медицинской помощью.

Эффективные мази от артрита и артроза: обзор, особенности применения и отзывы

Артрит и артроз – это обобщающие понятия, используемые для обозначения воспалительных и ревматоидных заболеваний опорно-двигательной системы. На сегодняшний момент известно более ста разновидностей артритов.

Артрит и артроз: лечение, мази

К лечению любого заболевания нужно подходить комплексно. Так, лечение заболеваний суставов включает: лечебную гимнастику, противовоспалительные препараты, препараты для восстановления тканей хряща. Мази и гели различаются своими свойствами и спектром действия.

мазь от артрита от артроза

Артрит и артроз: какие мази использовать

При острой боли первыми помощниками являются обезболивающие и противовоспалительные мази. В дальнейшем рекомендуется использовать мази, восстанавливающие суставную ткань. Современные мази от артрита, от артроза быстро впитываются и доставляют действующие компоненты к источнику поражения.

Мази можно разделить на несколько видов:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты снимают боль, уменьшают воспаление тканей.

2. Анальгетики блокируют боль, снимают мышечный спазм.

3. Хондропротекторы участвуют в восстановлении хрящевой ткани.

4. Согревающие мази обеспечивают нормальное кровообращение.

крем от артрита и артроза

“Кеторол”

“Кеторол” – это противовоспалительный нестероидный препарат, обладающий анальгезирующим и противоотечным действием. Имеет мутно-прозрачный цвет. Выпускается в форме мази и геля. При артрозе и артрите обезболивающий эффект достигается в течение 15 минут. Действующим веществом, обеспечивающим фармакологический эффект, является кеторолак. Препарат блокирует синтез фермента циклооксигенеза и снижает выработку простагландина. За счет этого достигается обезболивающий эффект.

Начинает свое действие “Кеторол” по прошествии 30-40 минут. Боль уменьшается. Спустя 5 часов появляется лечебный эффект. Препарат высокоэффективен в отношении артритов и артрозов разнообразной этиологии.

Рекомендуется использовать препарат утром и вечером. При необходимости можно наносить средство до 5 раз в день. Интервал должен составлять минимум 5 часов. Наносится препарат тонким слоем в небольших количествах на больное место. Стоит помнить, что он обладает побочными действиями и не рекомендуется к приему совместно с “Парацетамолом”.

Среди отзывов о “Кетороле” можно увидеть разные мнения. В целом большинство людей положительно отзываются о мази. Есть множество восторженных отзывов о снятии боли при артритах и артрозах. Даже среди врачей сложилось положительное мнение. Многие медики советуют применять своим пациентам мазь “Кеторол”. Среди мазей от артрита и артроза пальцев рук “Кеторол” занимает одно из первых мест.

артрит артроз какие мази

“Ортофен”

Так же, как и “Кеторол”, “Ортофен” является анальгезирующим средством, основным действующим веществом которого служит диклофенак натрия. “Ортофен” снижает болевые ощущения, купируя их в очаге воспаления. Эффективен в отношении артритов. Способен уменьшить болевые ощущения при полиартритах. Выпускается в виде мази (2 % действующего вещества) и геля (5 % диклофенака натрия).

Препарат в небольшом количестве наносится массажными легкими движениями на источник боли. Дозировка препарата не должна быть более восьми граммов в сутки.

Курс лечения не должен длиться более 2 недель.

В большинстве своем отзывы о средстве “Ортофен” положительные. Особенно популярен препарат как обезболивающее средство среди пожилых людей, имеющих возрастные именения хряевой ткани суставов. Врачи отмечают его схожесть с действием диклофенака, но предостерегают о том, что длительный прием может нанести вред здоровью.

артроз артрит ступни лекарства и мази

“Вольтарен”

Препарат успешно продвигается на российском рынке и оценивается большинством специалистов положительно. “Вольтарен” прекрасно зарекомендовал себя как мазь от артрита. От артроза помогает также хорошо. Относится к группе препаратов, содержащих диклофенак. Способен оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие, бороться с отечностью тканей вокруг больного сустава, обладает антисептическими свойствами.

Мазь наносится небольшим количеством (2-4 грамма препарата необходимо выдавить на кожу над пораженным суставом и втереть до впитывания). Рекомендуется использовать препарат дважды в день, сохраняя интервал между приемами 12 часов. Длительность лечения назначается врачом и составляет в среднем от 1 до 3 недель.

Важно! “Вольтарен” запрещено принимать беременным женщинам на поздних сроках.

Мнения потребителей о препарате неоднозначные. Форумы пестрят как хвалебными отзывами, так и разгромными. Многие отмечают невоможность применения препарата совместно с употреблением алкоголя. Врачи рекомендуют заменить “Вольтарен” беременным и кормящим женщинам, так как он способен впитываться в кровь, плазму и молоко. Другие говорят о том, что прием при артрозе, артрите ступни лекарств и мазей не всегда эффективен. “Вольтарен” отлично справляется с этой задачей.

артрит артроз лечение мази

“Випросал”

В состав “Випросала” входит змеиный яд и салициловая кислота, оказывающие раздражающее действие на рецепторы. Данный эффект обеспечивает расширение сосудов и приток крови к тканям. Во время применения препарата пациент ощущает тепло. Возможно появление запаха скипидара, так как он входит в состав средства.

Один раз в день мазь наносится на болезненный участок и втирается до впитывания. При необходимости можно использовать мазь 2 раза в день. Курс – 10 дней.

Входящие в состав компоненты являются аллергенными.

Среди отзывов медицинских работников можно встретить различные мнения, в основном они сходятся в том, что от артрита и артроза мазь помогает очень хорошо. Пациенты отмечают, что небольшого количества мази достаточно для затихания болевых ощущений. Многие подчеркивают, что при втирании препарата появляется приятное жжение, тепло. А также часто говорится о том, что “Випросал” имеет специфический запах (не для слабонервных) и в состав входят преимущественно натуральные ингредиенты.

“Ксилокаин”

“Ксилокаин” представляет собой анестезирующий крем от артрита и артроза. В состав мази входит ледокаин. Препарат, блокируя болевые сигналы, поступающие от источника боли к нервным окончаниям, оказывает анальгетическое действие. Является лекарством-дженериком.

Препарат не оказывает раздражающего действия на кожу, редки аллергические реакции. При нанесении может ощущаться парестезия в течение непродолжительного времени.

“Ксилокаин” – прекрасное средство от боли, так говорится на большинстве форумов пользователями. Препарат слабо распространен, поэтому отзывов о нем не так уж и много. Их сложно найти. Среди положительных моментов отмечают небольшую стоимость препарата.лечебные мази при артрите и артрозеПринято считать, что только таблетки-хондропротекторы эффективны в отношении болезней суставов, забывая, что прекрасно помогают лечебные мази при артрите и артрозе, в состав которых входят хондроитин и глюкозамин. Мази могут использоваться как дополнение к основному лечению, а также как самостоятельное лекарственное средство. Невозможно переоценить пользу хондропротекторов.

Хондроитин + глюкозамин

В состав мазей и гелей входит комплекс действующих веществ: хондроитина сульфат и глюкозамина сульфат, а также вспомогательные вещества, такие как пантенол и эфирные масла.

Препарат, проникая к источнику поражения, способствует выработке коллагена, который укрепляет кости. Достигается эффект регенерации тканей хряща, уменьшается воспаление прилегающих тканей. Входящий в состав пантенол обеспечивает быстрое проникновение к источнику воспаления.

Гель наносится ежедневно. 2-3 раза в день небольшое количество препарата втирается в область суставов. Курс приема – от 3 месяцев, так как препарат имеет свойство накапливаться в суставе. При этом появляется необходимость поддерживать необходимую концентрацию в течение длительного времени.мази от артрита и артроза коленного суставаОтзывы о препарате неоднозначные. Врачи рекомендуют заменить прием мази на прием хондропротекторов в виде капсул или таблеток. Среди пациентов бытует мнение о том, что прием мази благотворнее для желудка, нежели прием хондропротекторов в виде таблеток.

Препарат назначается курсом от 3 месяцев. Однако все сходятся в точке зрения о том, что полноценное лечение невозможно без приема хондропротекторов, которые призваны восстановить хрящевую ткань. Аналогов мазей от артрита и артроза коленного сустава, подобных мазям “хондроитин + глюкозамин” по своим свойствам, не существует. Лучшего средства для лечения больных суставов не существует.

лучшие мази и гели от воспаления суставов

Мазь от артрита способствует облегчению состояния пациента. В комплексной терапии она помогает ускорить процесс выздоровления или продлить стадию ремиссии. Мази рекомендуется применять при любой форме артрита. Средства для наружного применения выпускаются не только в форме мази, но также геля и крема.

Преимущества применения мазей

Мазь от артритаМазь от артрита

Мази выступают чаще всего вспомогательным средством лечения

Наружные средства для лечения ревматических заболеваний в широком смысле разделяются на 2 типа:

  • Обезболивающие и противовоспалительные – устраняют болевой синдром и локально нейтрализуют воспаление.
  • Сосудорасширяющие и согревающие – способствуют улучшению микроциркуляции крови.

Самостоятельно мази не вылечат артрит, но в комплексной терапии они обладают рядом преимуществ:

  1. Эффективно устраняют болевые ощущения. При начальных стадиях они позволяют пациенту отказаться от дополнительного приема НПВС и обезболивающих. Наиболее эффективна мазь от артрита пальцев рук, так как артрит пальцев чаще всего диагностируется на ранних этапах.
  2. Мазь способствует восстановлению двигательной функции. Мазь от артрита коленного сустава рекомендуется наносить на всю ночь, а для достижения лучшего эффекта оставлять ее под компресс.
  3. Применение наружных средств позволяет избежать многих побочных эффектов, которые часто появляются у пациентов от перорального приема медикаментов. НПВС и обезболивающие оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, мазь является им отличной заменой.
  4. Мази способствуют локальному согреванию сочленений. Это не только снимает дискомфорт, но и способствует ускорению процесса лечения.
  5. Наружные средства питают хрящевую ткань.
  6. Способствуют устранению мышечного спазма.
  7. Некоторые средства обладают противомикробным действием.

Использование наружных средств в большинстве случаев дает хорошие результаты. Они практически не имеют противопоказаний и побочных действий. Результат становится заметен сразу же после нанесения средства на пострадавший участок. Подбирать мазь самостоятельно не рекомендуется. Лучше обратиться за консультацией к врачу.

Классификация мазей, применяемых при артрите

Средства для наружного применения делятся на следующие типы:

  • Хондопротекторы. Оказывают влияние на ткани пораженного участка. Наиболее часто применяются для лечения ревматоидного артрита.
  • Нестероидного типа, обладающие противовоспалительными свойствами. Устраняют воспалительный процесс, а также помогают обезболить пострадавший участок.
  • Базисные. Результат от их применения будет заметен только после длительного курса.
  • Стероидные, содержащие гормоны. Обладают широким спектром действия, участвуют в обменных процессах. Гель при артрите суставов стероидного типа заменяет гормоны, которые вырабатываются естественно.
Тип мазиНазвание
ХондопротекторыТерафлекс, Хондроитин АКОС, Артра, Хондролон, Эльбона, Структум.
НПВСДиклофенак гель, Вольтарен Эмульгель, Кетопром, Быструм гель, Ибупрофен-Верте.
БазисныеМидокалм, Сирдалуд
СтероидныеПреднизолон, Дексаметазон

В большинстве случаев пациентам назначаются мази с обезболивающим и согревающим действием. Они могут использоваться как самостоятельно, так и в составе комплексной терапии.

Лучшие аптечные мази и гели

Лучшие аптечные мази и гели от артритаЛучшие аптечные мази и гели от артрита

Лучшие средства для лечения ортрита

В настоящее время существует множество мазей при артритах суставов. Подбирать подходящее средство необходимо внимательно, так как все они имеют разный принцип действия. Гели при артрите рекомендуются использовать при ревматоидном или псориатическом типе.

Вольтарен Эмульгель

Для лечения артрита часто назначается Вольтарен Эмульгель. Препарат относится к нестероидной противовоспалительной группе.

Состав средства:

  • Диклофенак диэтиламин.
  • Макрогола цетостеарат.
  • Диэтиламин.
  • Жидкий парафин.

Средство обладает анальгезирующим действием за счет диклофенака в составе. Эффективно купирует болевой синдром и устраняет воспалительный процесс. Действие препарата также направлено на снятие отечности и восстановление двигательной функции.

Показания к применению:

  • Боли в мышцах, возникающие по причине травм и растяжений.
  • Боли в суставах, проявляющиеся на фоне артрита любого типа.
  • Болевой синдром при дегенеративных заболеваниях позвоночника.
  • Воспалительные процессы в мягких тканях.

Вольтарен Эмульгель наносят 2 раза в сутки, курс лечения зависит от типа и стадии заболевания. Несмотря на то, что препарат легко переносится и практически не имеет побочных действий, перед использованием необходимо проконсультироваться с врачом.

Вольтарен Эмульгель имеет следующие противопоказания:

  • Период лактации
  • Кожные повреждения на месте использования.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Детский возраст до 12 лет.

При лечении артрита рекомендуется накладывать бинт после нанесения препарата. Это позволит быстрее устранить болевой синдром.

Фастум гель

При выборе мази при ревматоидном артрите необходимо подбирать такое средство, которое эффективно снимает болевой синдром.

Фастум гель относится к категории НПВС. Он оказывает не только обезболивающее действие. Также он локально снимает жар и воспаление. Кетопрофен, который является действующим веществом, тормозит активность нейтрофилов при ревматоидном артрите и стабилизирует лизосомальные мембраны. Также средство содержит лавандовое масло, которое обладает успокаивающими свойствами.

Фастум гель имеет следующие показания к применению:

  • Ревматические заболевания.
  • Дегенеративно-воспалительные процессы в опорно-двигательном аппарате.
  • Болевой синдром в позвоночнике.
  • Неосложненные травмы, посттравматические боли.
  • Воспалительные заболевания лимфоузлов, вен, лимфатических сосудов (в составе комплексной терапии)

Дозировка и способ применения подбирается индивидуально после консультации с врачом. Схема применения назначается с учетом типа заболевания и его стадии.

Фастум гель практически не имеет противопоказаний. Он запрещен только при наличии ссадин, ран и дерматозов на коже.

Побочные действия от применения возникают крайне редко. Аллергические реакции возможны у людей с чувствительной кожей.

Фастум гель от артритаФастум гель от артрита

Фастум гель эффективно снимает признаки воспаления

Индометацин

Индоматацин – наружное нестероидное противовоспалительное средство. Обладает жаропонижающим и анальгезирующим действием. Эффект достигается за счет угнетения простагландинов их арахидоновой кислоты.

Способствует уменьшению утренней скованности суставов, возвращает им подвижность и устраняет болевые ощущения. Оказывает влияние на припухлости и отечность суставов. Противовоспалительный эффект можно заметить после первой недели регулярного использования препарата. Индометацин считается одной из лучших мазей при артрите. Кроме этого, он назначается и в других случаях:

  • Воспалительные процессы в мягких тканях на фоне травмы.
  • Болевой синдром в позвоночнике.
  • Миалгия, невралгия.
  • Анкилозирующий спондилит.
  • Подагра.
  • Профилактика воспаления после оперативных вмешательств.

Противопоказания к применению:

  • Непереносимость индометацина.
  • Детский возраст до 14 лет.
  • Последний триместр беременности.

Побочные эффекты появляются редко. К ним относятся аллергические реакции, проявляющиеся в виде зуда и покраснений.

Схема лечения зависит от типа заболевания и его тяжести. В большинстве случаев Индометацин используют в составе комплексной терапии. Препарат наносят на поврежденный участок 2 раза в сутки. При сильном болевом синдроме разрешается использовать до 4 раз.

ДИП Релиф

ДИП Релиф является комбинированным препаратом, содержащим два активных вещества – ибупрофен и левоментол. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, предназначенных для местного использования. При выборе мази при ревматоидном артрите, многие пациенты выбирают именно этот препарат, так как он зарекомендовал себя как эффективное средство в лечении суставов.

Ибупрофен в составе оказывает анальгезирующее, антиэкссудативное и противовоспалительное действие. Левоментол способствует быстрому устранению болевого синдрома, это происходит за счет местнораздражающего действия.

ДИП Релиф обладает высокой эффективностью при болях в суставах, купирует боль и воспалительный процесс, а также уменьшает утреннюю скованность сустава. При регулярном использовании возвращает нормальную суставам двигательную функцию.

Препарат показан в следующих случаях:

  • Болевой синдром в спине и пояснице.
  • Ревматические заболевания мягких тканей.
  • Воспалительный процесс в мягких тканях на фоне травмы.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата (артрит любого типа, остеоартроз, остеохондроз, радикулит, ишиас, анкилозирующий спондилоартрит)

Противопоказания к применению:

  • Период беременности и лактации.
  • Бронхиальная астма.
  • Нарушения целостности кожных покровов.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Детский возраст до 14 лет.

С осторожностью применяют при тяжелых заболеваниях печени и почек, язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, хронической сердечной недостаточности и печеночной порфирии.

Препарат втирают в кожу 4 раза в сутки. Наносить необходимо тонким слоем и оставлять до полного впитывания. После использования необходимо тщательно вымыть руки. Избегать попадания на слизистую оболочку глаза. Средство разрешается использовать без предварительной консультации врача, но не более 10 дней.

Народные рецепты мазей

Народные рецепты мазей от артритаНародные рецепты мазей от артрита

Народные рецепты помогут основному

Народная медицина знает множество рецептов мазей от артрита, которые можно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для приготовления используются полезные вещества растительного происхождения,  а также продукты жизнедеятельности пчел. Наиболее эффективные рецепты:

  1. Мазь из пчелиного воска. Пчелиный воск смешивается с яичным желтком и медом. После чего смесь необходимо нагреть до жидкого состояния. Средство можно наносить на пострадавший участок 2-4 раза в сутки. Особенно эффективна данная мазь при артрите пальцев рук.
  1. Мазь из корня имбиря и почек березы. Используются следующие компоненты:

Любое растительное масло – 1 стакан.

Измельченный корень имбиря – 1 столовая ложка.

Почки березы – 1 столовая ложка.

Красный жгучий перец – 1 щепотка.

Соль – 1 чайная ложка.

Все компоненты смешиваются, нагреваются на водяной бане. Перед нанесением необходимо остудить смесь и процедить через марлю. Средство наносится до 5 раз в сутки, можно использовать в качестве компресса.

  1. Мазь из прополиса.

100 грамм прополиса смешиваются со стаканом любого растительного масла. Смесь нагревается на водяной бане до полного растворения прополиса. Средство остужают, после чего тщательно втирают в пораженные суставы.

Мази, приготовленные в домашних условиях, рекомендуется использовать в комплексной терапии. Они не могут заменить аптечные препараты, но как дополнительное средство помогают ускорить процесс выздоровления и нормализации двигательной функции сустава.

Средства из народной медицины разрешается использовать без предварительной консультации врача, так как они не имеют побочных действий. Противопоказанием является только лишь индивидуальная непереносимость компонентов. Не рекомендуется использовать на чувствительной коже, склонной к аллергическим реакциям.

Немеет висок слева – симптомы и признаки, почему происходит онемение лицевых мышц, что такое парестезия лица, лечение

Болит голова немеет левый висок

Многие люди постоянно сталкиваются с проблемой боли головы, причины которой достаточно сложно объяснить. Зачастую эта проблема не является признаком серьезных заболеваний, однако иногда может потребоваться медицинская помощь. Специалисты выделяют основные причины возникновения головной боли в левом виске, первой из которых считается мигрень.

Ведущее место среди источников боли в левом виске занимает мигрень. Эта патология, как правило, локализуется в одном и том же месте и усиливается при движении и силовых нагрузках.

На сегодняшний день ученые не могут установить факторы возникновения мигрени. Некоторые специалисты считают, что мигрень может развиваться у людей, испытывающих постоянные стрессы, при половом созревании, гормональных изменениях, напряженной умственной активности, а также при переутомлении.

Если болит левый висок головы, то это может быть признаком кластерной головной боли. Она несколько похожа на мигрень, но, в отличие от первой, локализуется только в определенном месте, сосредотачивается в одной точке.

Кластерная головная боль распространена среди курящих мужчин плотного и атлетического телосложения, злоупотребляющих алкоголем. Самым лучшим вариантом избавления от нее является отказ от вредных привычек и следование предписаниям врача, однако не каждый взрослый человек готов пойти на это.

Основными признаками этого синдрома считаются:

  • вспышки в глазах;
  • локализация в области надбровной дуги или левого виска;
  • синдром Горнера;
  • повышенное потоотделение, заложенность носа и тошнота.

Боль в левой височной части головы, основой которой могут стать переутомление, стрессы, а также патология работы гипоталамуса, можно попытаться устранить как самостоятельно, так и обратившись к специалистам. Кроме того, могут помочь медитация и прогулки на свежем воздухе.

При возникновении стрессовой ситуации к спинному и головному мозгу от рецепторов направляется сигнал. Мозг, в свою очередь, обрабатывает посланные импульсы и интерпретирует их, в результате чего нередко голова болит с левой стороны у виска. Импульс передается с нестандартно высокой частотой, поэтому восприятие болевых симптомов тоже ускоряется.

Болезненные ощущения нервного напряжения могут быть сопровождены сдавливанием головы, локализованной в одном месте пульсацией, сосредоточенностью в нескольких сторонах и чувством распирания.

Для устранения симптомов, которые возникли из-за нервного напряжения, необходимо применение подобранных медиками лекарственных препаратов. Как правило, в подобных случаях применяется комплексная терапия, включающая в себя антидепрессанты.

При остеохондрозе частой жалобой пациентов является головная боль. К примеру, если болит левый висок головы, причина этого может заключаться именно в провоцировании нарушения процессов кровоснабжения ЦНС при остеохондрозе.

Болевые симптомы при остеохондрозе могут быть вызваны не только нарушением кровотока, но и защемлением нервных волокон, которые расположены возле позвонков. Данный тип синдрома невозможно купировать болеутоляющими медикаментами.

Головные боли при остеохондрозе не следует путать с мигренью, так как при первом варианте синдром может усугубляться при повороте головы.

Кроме того, симптом может носить постоянный характер или длиться на протяжении долгого времени (10-12 часов). Также нарушается координация в пространстве, ухудшается слух и возникает головокружение.

Стоит отметить, что для снятия боли при остеохондрозе следует первоначально устранить основной источник. Для ее устранения может иногда потребоваться вмешательство хирурга.

Проблемы или повреждения в области височно-челюстного сустава могут стать причиной возникновения боли. Этот сустав расположен перед ухом и состоит из нижней челюсти и височной кости. При условии, что мышцы и сухожилия сустава здоровы, то человек при открытии рта не испытывает никакого дискомфорта.

По подсчетам специалистов, проблемы височно-челюстного сустава наблюдаются у 40% людей, однако не все из них обращаются за квалифицированной медицинской помощью. Источниками возникновения проблемы могут быть:

  • вредные привычки;
  • травма челюсти;
  • стресс;
  • силовые нагрузки;
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринные нарушения и др.

Проблема в данном случае купируется при применении медикаментозных препаратов, однако может появиться вновь, если основной источник не будет устранен.

Сосудистая головная боль может быть диагностирована не только у пожилых людей, но и у подростков. Дистония артерий и вен, являющаяся признаком нарушения работы системы кровоснабжения, нередко выступает виновницей приступов сосудистой боли.

Основным признаком ВСД принято считать понижения тонуса сосудов и артерий. Источником боли при вегето-сосудистой дистонии является сильный напор крови, которая поставляется в мозг человека. Ввиду этого, чтобы избавиться от неприятного синдрома, необходима нормализация давления и восстановление стабильных показателей.

Стоит отметить, что при ВСД предпочтение нужно отдавать нелекартсвенным методам лечения: физиотерапия, рефлексотерапия, ЛФК, массаж, релаксация и биологическая обратная связь.

Мужчины страдают неприятными ощущения в области головы реже, чем женщины. Большая часть случаев связана с гормональными изменениями во время менструального цикла. Специалисты отмечают, что между болями в области головы и гормонами есть определенная связь.

В течение всего цикла в теле женщины количество прогестерона и эстрогена меняется. За 5-7 дней до начала менструального цикла число гормонов резко падает, что может стать причиной головной боли. Согласно медицинским исследованиям, этот процесс вызван влиянием гормонального фона на сосуды. Болевой симптом в первые дни менструаций считается нормальным явлением.

Стоит отметить, что в некоторых случаях основой боли в левом виске может стать прием противозачаточных медикаментов, повышающих уровень эстрогена в крови. Боли головы практически не беспокоят женщин во время беременности или менопаузы, так как в данный период времени скачки гормонов очень незначительны.

Нарушения позвоночного столба, как правило, представляют собой смещение позвоночников, вызывающее болевой синдром и нарушения внутренних органов. При смещении позвонков пациент может ощутить, что болит голова в области виска слева.

Первые проявления смещения позвонков могут быть обнаружены не сразу, что затрудняет диагностику. Место защемления может влиять на симптоматику указанной патологии. Наиболее распространенными симптомами смещения являются мигрень, нарушение сна, боль висков, насморк.

Головная боль возникает из-за нарушения кровоснабжения головного мозга или защемления нервов. При выявлении подобных патологий медикаментозное лечение является обязательным и самостоятельно справиться с болезнью невозможно.

Резкие перепады атмосферного давления в значительной степени влияют на уровень кислорода в крови, в результаты чего кровеносные сосуды сужаются либо расширяются, что нередко становится причиной болевых ощущений. Перед осадками атмосферное давление понижается, вызывая неприятные ощущения.

Кроме того, головным болям максимально подвержены люди в осеннее и зимнее время года. В эти времена года организм истощается из-за недостаточного уровня ультрафиолетовых лучей, пасмурной погодой и повышенным уровнем осадков.

Расстройство баланса серотонина и нейромедиаторов вызвано перепадами температуры, что негативно влияет на центры головного мозга. Метеочувствительность усиливается с возрастом. Это связано с ухудшением защитных способностей организма, а также возникновением хронических болезней.

Достаточно частым симптомом, сопровождающим инфекционные заболевания, бывает головная боль. Как правило, эта патология представляет собой последствия интоксикации организма. При этом головная боль может сопровождаться слабостью, тошнотой, повышением температуры тела, ознобом.

Болевой синдром при простудном инфекционном заболевании обычно имеет умеренный характер и купируется после употребления жаропонижающих средств.

Менингококковая инфекция также может стать причиной болевых ощущений. При самых сложных проявлениях болезни неприятные ощущения проявляются в самом начале и усиливаются по ходу течения заболевания.

Головная боль, вызванная аллергией, носит пульсирующий характер.

Симптом может быть вызван нарушениями кровоснабжения головного мозга и повышенным уровнем токсинов в организме. Чтобы избавиться от аллергической головной боли, в первую очередь необходимо устранить причину реакции.

Основным из наиболее эффективных методов, снимающих боль, принято считать массаж головы. Следует нажимать на точки, где наиболее сильны болевые ощущения, подушечками пальцев по часовой стрелке. Для усиления эффекта рекомендуется проведение массажа в комнате, в которой включен приглушенный свет, отсутствуют раздражители, используются эфирные масла.

Хорошо снять болевое напряжение может компресс (холодный или горячий). Его необходимо приложить к той области, где болезненные ощущения наиболее сильные. Длительность процедуры не должна превышать 15 минут.

Еще одним полезным средством, облегчающим протекание болезни, является чай из ромашки, которая известная своими лечебными свойствами.

источник

Онемение в голове — ситуация, знакомая многим, часто этот симптом можно наблюдать после сна, когда шея или затылок затекают в результате неудобного положения тела. Если недомогание носит разовый и кратковременный характер, это не является поводом для тревоги и справиться с проблемой можно и в домашних условиях.

Но в случаях, когда голова немеет периодически, и к этой проблеме добавляются и другие, например, головокружение или учащенное биение сердца, потребуется консультация специалиста. Подобные симптомы могут быть признаком ряда заболеваний, нуждающихся во вмешательстве врача.

Существуют ситуации, когда легкое онемение волосистой части головы не является поводом для тревоги. Это происходит в случаях, если подобный дискомфорт вызван следующими факторами:

  1. Резкий поворот шеи. В таких ситуациях может не только неметь и кружиться голова, но и появляется ощущение, как будто по телу бегают мурашки. Это вызвано сосудистым спазмом в результате порывистого движения.
  2. Сон в неудобной позе. Когда человек длительное время находится в горизонтальном положении и неестественной позе, а потом резко встает, могут наблюдаться такие симптомы, как онемение лица, незначительная утрата равновесия, тяжесть или кратковременная боль в голове.
  3. Длительное нахождение в одном положении (склонившись к столу или монитору компьютера). В таких ситуациях мышцы быстро затекают, в результате чего может наблюдаться онемение в задней части шеи, затылочной и теменной области головы и непродолжительная потеря чувствительности в этих местах.

Состояние, когда онемела кожа на правой или левой части головы, может быть вызвано следующими причинами:

  1. Стресс и переутомление. Реакция человек на физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение индивидуальна и может сопровождаться различными проявлениями, в том числе и онемением каких-либо частей тела. Нередко совместно с этими признаками возникают и другие, например, периодически начинает дергаться щека или подрагивают губы, а также сводит скулы.
  2. Травмы головы или шейного отдела. После полученного ушиба непродолжительное состояние онемения считается нормой, но если это длится несколько дней, и симптомы усиливаются, подобные проявления могут свидетельствовать о сотрясении мозга и других серьезных повреждениях.
  3. Простудные и ЛОР-заболевания. У больного может неметь голова и закладывать нос в результате обычного переохлаждения, а также подобный дискомфорт вызывает и гайморит.
  4. Шейный остеохондроз. Болезни, поражающие тот или иной отдел позвоночника, довольно часто затрагивают сосуды, в результате чего возникает спазм и появляются различные неприятные состояния, такие как онемение, высокое давление и прочее.
  5. Мигрень. Она чаще всего затрагивает височный отдел, проявляясь сильной ноющей болью и покалыванием. Но в отдельных случаях человек может чувствовать онемение не только проблемного участка, но и всей головы.
  6. Защемление нерва. Если поврежден лицевой, челюстной, троичный или глазной нерв, это приводит не только к онемению пораженного участка. Человек чувствует тупую боль, которая давит на виски, макушку, переносицу и прочие области головы.
  7. Вегетососудистая дистония (ВСД). При подобных нарушениях дискомфорт в виде онемения отдельных частей тела возникают часто, а также человек может ощущать головокружение и легкую тошноту.
  8. Инсульт. Этот недуг развивается в результате нарушения мозгового кровообращения, что приводит к кислородному голоданию. Это и провоцирует состояние, когда начинают затекать или неметь отдельные части тела.
  9. Рассеянный склероз. Поскольку это болезнь связана с защемлением соединительных тканей и нарушением нормальных реакций в организме, подобное состояние может вызывать онемение лица, утрату чувствительности, снижение зрения, слуха и остроты восприимчивости к раздражителям.
  10. Паралич Белла. Это состояние характеризуется поражением лицевых мышц, а также полным или частичным онемением головы. Причинами подобных проявлений являются вирусные инфекции, затрагивающие нервные окончания.
  11. Новообразования в головном мозге. В процессе роста опухоли она начинает давить на черепную коробку, за счёт чего и могут возникать боли, чувство онемения, нарушение координации движений и прочие проявления.
  12. Реакция на медикаменты. Большая часть лекарственных препаратов вызывает побочные эффекты, в числе которых бывает онемение или покалывание некоторых частей тела.

Это далеко не полный перечень причин, в результате которых может появляться такое недомогание, как онемение головы. Этот симптом возникает и в период беременности, когда в организме женщины происходят гормональные изменения, а также причиной подобной проблемы может являться пищевое, химическое или медикаментозное отравление.

Чтобы избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье, нельзя откладывать визит в поликлинику в следующих случаях:

  • признаки недуга проявляются часто;
  • состояние онемения длится долго, иногда до 2 часов;
  • у больного наблюдается повышение температуры тела;
  • онемение сопровождается острой болью, напоминающей удар, и отдающей в виски, брови, глаза, челюсть, лоб, темя и другие области;
  • в процессе приступов происходит головокружение, нарушение координации движений, частичная утрата зрения или слуха;
  • немеет не только кожа правой и левой половины головы, но и пальцы, губы или кончик языка;
  • резко повышается или падает артериальное давление;
  • проявляются прочие признаки нарушения здоровья.

Перечисленные ситуации считаются основанием для обращения за медицинской помощью, поскольку подобные проявления являются сигналом о неблагополучии и наличии нарушений в организме разной степени тяжести.

Чтобы установить точные причины, почему немеет голова, специалистами проводятся следующие обследования:

  1. Общий анализ крови для подтверждения или исключения наличия анемии.
  2. УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела. Диагностическая процедура оказана при шейном остеохондрозе, чтобы выявить степень повреждения сосудов.
  3. КТ и МРТ. Эти исследования проводятся в случаях, когда возникает подозрение на развитие доброкачественной или злокачественной опухоли в головном мозге.
  4. Рентгенография. Этот метод позволяет исключить или подтвердить вероятность смещения костей, в результате которых повреждаются нервные окончания в области висков, глаз, темени или затылка.
  5. Электронейромиография. С помощью этого исследования можно выявить конкретный нерв, в поражении которого и заключается проблема.

Помимо этого назначаются консультации узких специалистов для исключения или подтверждения ряда заболеваний, которые могут являться причиной нездоровья.

В зависимости от причин, вызвавших такое недомогание, как онемение кожи головы и правой или левой части лица, специалистом назначается соответствующее лечение. Как правило, терапия включает в себя:

  1. Воздействие на провоцирующий фактор (основное заболевание).
  2. Немедикаментозные методы оздоровления.
  3. Прием лекарственных препаратов.

В процессе немедикаментозного воздействия проводятся следующие процедуры:

  • медицинский массаж;
  • магнитотерапия;
  • акупунктура;
  • иглоукалывание и прочие физиотерапевтические процедуры.

Эти методики позволяют устранить болевой синдром, снять спазм мышц и восстановить процессы кровообращения в коже головы и шейном отделе позвоночника.

В рамках медикаментозного лечения, помимо лекарств, направленных на терапию основного заболевания, могут назначаться препараты следующих групп:

  • средства, регулирующие уровень холестерина в крови;
  • гормональные медикаменты;
  • антидепрессанты;
  • противосудорожные препараты;
  • лекарства, благотворно воздействующие на мозговое кровообращение и состояние сосудов.

Чтобы предотвратить такое неприятное недомогание, как онемение головы, или снизить частоту приступов в случаях, когда специалистами не было обнаружено никаких серьезных нарушений, потребуется придерживаться определенных рекомендаций по сохранению здоровья. Кроме того, соблюдение этих правил позволит увеличить эффективность проводимого лечения, если было выявлено какое-либо заболевание.

Для улучшения самочувствия потребуется делать следующее:

  1. Избегать стрессов и стараться меньше нервничать.
  2. Не переутомляться и регулярно высыпаться, отводя для ночного отдыха не менее 8 часов.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Правильно питаться и следить за показателями веса.
  5. Больше бывать на свежем воздухе, по возможности совершать прогулки перед сном.
  6. Регулярно делать гимнастику, чтобы поддерживать тонус мышц и исключить развитие остеохондроза.
  7. Избегать переохлаждения и простудных заболеваний.
  8. Контролировать артериальное давление и состояние сосудов.
  9. Своевременно лечить возникающие болезни.

В большинстве случаев перечисленные меры помогают предотвратить появление онемения головы и сопутствующих недомоганий, а если такая проблема уже есть, снизить частоту и интенсивность приступов.

источник

Причины онемения головы не всегда связаны с каким-либо заболеванием. Гипестезия головы и любых других частей тела считается нормой в случаях, когда человек долго не двигается или находится в неудобной позе. Это случается, например, при неправильно оборудованном рабочем месте или во время сна. В таких ситуациях временно нарушается кровообращение, что приводит к онемению и покалываниям в мышцах и коже. После перемены положения тела гипестезия самостоятельно проходит в течение нескольких минут. Ускорить восстановление нормального кровоснабжения можно с помощью легкого массажа.

Опасность представляет частое онемение головы или шеи в сопровождении таких клинических признаков, как ухудшение зрения и слуха, а также повышение температуры. В частности, консультация невропатолога и комплексное обследование срочно требуются при перечисленных ниже симптомах:

  • Нарушение двигательной активности;
  • Головокружение, шаткость походки, общая слабость;
  • Непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря;
  • Невнятная речь.

Сопутствующая симптоматика не способна достоверно указать на причины онемения головы, поэтому необходима постановка точного диагноза.

Онемение в сочетании с двоением в глазах, нарушениями координации и общей слабостью может быть вызвано следующими состояниями и болезнями:

  • Травмами;
  • Защемлением нервов;
  • Рассеянным склерозом;
  • Нарушением кровообращения в мозге;
  • Опухолью головного мозга.

Черепно-мозговые травмы могут повлечь за собой кровоизлияние в ткань мозга или его оболочки и требуют немедленной госпитализации. Наиболее опасными являются переломы скулы, верхней челюсти и глазниц. Кроме того, в результате сильного ушиба может произойти сотрясение мозга. Его симптомы обычно угасают в течение нескольких дней. Если этого не происходит, то при диагностике было упущено более серьезное повреждение мозга. Проблема, вызывающая онемение части головы, может локализоваться и в шейном отделе позвоночника, который также страдает при травмах черепа.

Гипестезия иногда свидетельствует о защемлении глазного, верхнечелюстного, нижнечелюстного или тройничного нерва. Сдавливание может появляться в результате опухолей, посттравматических спаек, расширения мозжечковых артерий, а также воспалений носовых пазух и полости рта. Невралгия вызывает сильные боли в области носа, глаз и ушей и нередко сопровождается покалыванием или онемением головы и кожи лица.

К неврологическим повреждениям относится также паралич Белла. Несмотря на то, что он считается следствием инфицирования и воспаления лицевого нерва, патогенез паралича до конца не изучен. Как правило, его внезапному возникновению предшествуют боли за ушами и утрата вкусовых ощущений. Выздоровление наступает в течение нескольких месяцев. Благоприятным прогностическим признаком считается паралич и онемение части головы только с правой или левой стороны.

При рассеянном склерозе происходит замещение определенных участков нервной ткани клетками соединительной ткани. Наблюдаются потеря чувствительности, ухудшение зрения и нескоординированность движений. Причиной гипестезии является повреждение миелиновой оболочки в спиноталамическом тракте, который отвечает за передачу сигналов о внешних раздражителях (прикосновениях, температуре, боли и других).

Преходящее нарушение мозгового кровообращения носит пароксизмальный характер и чаще всего появляется в качестве осложнения атеросклероза, гипертонической болезни или остеохондроза. Очаговые симптомы различаются в зависимости от локализации патологии. Голова немеет только при ПНМК в системе внутренней сонной артерии. Онемение части головы происходит почти всегда именно с той стороны, где нарушено кровообращение, а гипестезия на противоположной стороне встречается довольно редко. Остальные симптомы включают глубокое снижение чувствительности в половине верхней губы и языке, иногда – внезапную слепоту на один глаз. Независимо от расстройства чувствительности возникает ограничение подвижности, нередко в сочетании с дизартрией или афазией. Если очаговые симптомы наблюдаются более суток, то такие нарушения следует воспринимать как мозговой инсульт. Своевременное начало терапии (в первые 6-12 часов) позволяет ограничить участок поражения и восстановить утраченные функции мозга.

Любая опухоль головного мозга по мере развития вызывает онемение головы из-за того, что объем черепной коробки ограничен. Рост новообразования приводит к давлению на окружающие участки мозга, нарушая их функционирование, поэтому может наблюдаться ухудшение зрения, слабость и головные боли.

Онемение головы может возникать также по ряду других причин, которые непосредственно не угрожают жизни человека, однако способны вызывать боль и другие неприятные ощущения. Среди провоцирующих гипестезию факторов следует отметить некорректно проведенные стоматологические процедуры, опоясывающий лишай в области лица, а также авитаминоз.

При регулярном онемении кожи головы и шеи необходимо срочно проконсультироваться с невропатологом, особенно если длительность приступов превышает 2-3 минуты.

Диагностика должна включать в себя следующие методы:

  • Общий анализ крови позволяет выявить железодефицитную анемию, а также болезнь Аддисона-Бирмера, при которой кроветворение нарушено из-за недостатка витамина B12;
  • Рентгенографическое исследование и магнитно-резонансная томография определяют смещение костей и другие патологии, в результате которых могло произойти повреждение нервов и онемение головы;
  • Электронейромиография устанавливает местоположение пораженного нерва, а также выявляет невропатию и карпальный синдром;
  • Ультразвуковое допплеровское исследование диагностирует заболевания сосудистой системы и нарушение кровообращения в сонной или вертебрально-базиллярной артерии.

В зависимости от внутренней и клинической картины при онемении головы могут понадобиться также другие исследования и тесты. Наличие в анамнезе черепно-мозговых травм подразумевает консультации хирурга и травматолога. При онемении в области подбородка после ортодонтических манипуляций обращаются к стоматологу. В случае поражений внутренних органов необходимо многопрофильное обследование.

Выбор метода лечения напрямую зависит от первопричин онемения головы и должен осуществляться только после комплексных исследований организма. Полная реабилитация порой происходит в течение длительного времени, но завершить лечение необходимо во избежание различных осложнений, которые могут быть опасны для жизни.

При гипестезии следует соблюдать осторожность вблизи источников тепла и во время еды, так как из-за нарушения чувствительности можно случайно травмировать полость рта или обжечься. Кроме того, рекомендуется избегать ситуаций, в которых чаще всего появляется онемение головы, поскольку интенсивность этого симптома может зависеть от внешних факторов.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Многие люди постоянно сталкиваются с проблемой боли головы, причины которой достаточно сложно объяснить. Зачастую эта проблема не является признаком серьезных заболеваний, однако иногда может потребоваться медицинская помощь. Специалисты выделяют основные причины возникновения головной боли в левом виске, первой из которых считается мигрень.

Ведущее место среди источников боли в левом виске занимает мигрень. Эта патология, как правило, локализуется в одном и том же месте и усиливается при движении и силовых нагрузках.

На сегодняшний день ученые не могут установить факторы возникновения мигрени. Некоторые специалисты считают, что мигрень может развиваться у людей, испытывающих постоянные стрессы, при половом созревании, гормональных изменениях, напряженной умственной активности, а также при переутомлении.

Если болит левый висок головы, то это может быть признаком кластерной головной боли. Она несколько похожа на мигрень, но, в отличие от первой, локализуется только в определенном месте, сосредотачивается в одной точке.

Кластерная головная боль распространена среди курящих мужчин плотного и атлетического телосложения, злоупотребляющих алкоголем. Самым лучшим вариантом избавления от нее является отказ от вредных привычек и следование предписаниям врача, однако не каждый взрослый человек готов пойти на это.

Основными признаками этого синдрома считаются:

  • вспышки в глазах;
  • локализация в области надбровной дуги или левого виска;
  • синдром Горнера;
  • повышенное потоотделение, заложенность носа и тошнота.

Боль в левой височной части головы, основой которой могут стать переутомление, стрессы, а также патология работы гипоталамуса, можно попытаться устранить как самостоятельно, так и обратившись к специалистам. Кроме того, могут помочь медитация и прогулки на свежем воздухе.

При возникновении стрессовой ситуации к спинному и головному мозгу от рецепторов направляется сигнал. Мозг, в свою очередь, обрабатывает посланные импульсы и интерпретирует их, в результате чего нередко голова болит с левой стороны у виска. Импульс передается с нестандартно высокой частотой, поэтому восприятие болевых симптомов тоже ускоряется.

Болезненные ощущения нервного напряжения могут быть сопровождены сдавливанием головы, локализованной в одном месте пульсацией, сосредоточенностью в нескольких сторонах и чувством распирания.

Для устранения симптомов, которые возникли из-за нервного напряжения, необходимо применение подобранных медиками лекарственных препаратов. Как правило, в подобных случаях применяется комплексная терапия, включающая в себя антидепрессанты.

При остеохондрозе частой жалобой пациентов является головная боль. К примеру, если болит левый висок головы, причина этого может заключаться именно в провоцировании нарушения процессов кровоснабжения ЦНС при остеохондрозе.

Болевые симптомы при остеохондрозе могут быть вызваны не только нарушением кровотока, но и защемлением нервных волокон, которые расположены возле позвонков. Данный тип синдрома невозможно купировать болеутоляющими медикаментами.

Головные боли при остеохондрозе не следует путать с мигренью, так как при первом варианте синдром может усугубляться при повороте головы.

Кроме того, симптом может носить постоянный характер или длиться на протяжении долгого времени (10-12 часов). Также нарушается координация в пространстве, ухудшается слух и возникает головокружение.

Стоит отметить, что для снятия боли при остеохондрозе следует первоначально устранить основной источник. Для ее устранения может иногда потребоваться вмешательство хирурга.

Проблемы или повреждения в области височно-челюстного сустава могут стать причиной возникновения боли. Этот сустав расположен перед ухом и состоит из нижней челюсти и височной кости. При условии, что мышцы и сухожилия сустава здоровы, то человек при открытии рта не испытывает никакого дискомфорта.

По подсчетам специалистов, проблемы височно-челюстного сустава наблюдаются у 40% людей, однако не все из них обращаются за квалифицированной медицинской помощью. Источниками возникновения проблемы могут быть:

  • вредные привычки;
  • травма челюсти;
  • стресс;
  • силовые нагрузки;
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринные нарушения и др.

Проблема в данном случае купируется при применении медикаментозных препаратов, однако может появиться вновь, если основной источник не будет устранен.

Сосудистая головная боль может быть диагностирована не только у пожилых людей, но и у подростков. Дистония артерий и вен, являющаяся признаком нарушения работы системы кровоснабжения, нередко выступает виновницей приступов сосудистой боли.

Основным признаком ВСД принято считать понижения тонуса сосудов и артерий. Источником боли при вегето-сосудистой дистонии является сильный напор крови, которая поставляется в мозг человека. Ввиду этого, чтобы избавиться от неприятного синдрома, необходима нормализация давления и восстановление стабильных показателей.

Стоит отметить, что при ВСД предпочтение нужно отдавать нелекартсвенным методам лечения: физиотерапия, рефлексотерапия, ЛФК, массаж, релаксация и биологическая обратная связь.

Мужчины страдают неприятными ощущения в области головы реже, чем женщины. Большая часть случаев связана с гормональными изменениями во время менструального цикла. Специалисты отмечают, что между болями в области головы и гормонами есть определенная связь.

В течение всего цикла в теле женщины количество прогестерона и эстрогена меняется. За 5-7 дней до начала менструального цикла число гормонов резко падает, что может стать причиной головной боли. Согласно медицинским исследованиям, этот процесс вызван влиянием гормонального фона на сосуды. Болевой симптом в первые дни менструаций считается нормальным явлением.

Стоит отметить, что в некоторых случаях основой боли в левом виске может стать прием противозачаточных медикаментов, повышающих уровень эстрогена в крови. Боли головы практически не беспокоят женщин во время беременности или менопаузы, так как в данный период времени скачки гормонов очень незначительны.

Нарушения позвоночного столба, как правило, представляют собой смещение позвоночников, вызывающее болевой синдром и нарушения внутренних органов. При смещении позвонков пациент может ощутить, что болит голова в области виска слева.

Первые проявления смещения позвонков могут быть обнаружены не сразу, что затрудняет диагностику. Место защемления может влиять на симптоматику указанной патологии. Наиболее распространенными симптомами смещения являются мигрень, нарушение сна, боль висков, насморк.

Головная боль возникает из-за нарушения кровоснабжения головного мозга или защемления нервов. При выявлении подобных патологий медикаментозное лечение является обязательным и самостоятельно справиться с болезнью невозможно.

Резкие перепады атмосферного давления в значительной степени влияют на уровень кислорода в крови, в результаты чего кровеносные сосуды сужаются либо расширяются, что нередко становится причиной болевых ощущений. Перед осадками атмосферное давление понижается, вызывая неприятные ощущения.

Кроме того, головным болям максимально подвержены люди в осеннее и зимнее время года. В эти времена года организм истощается из-за недостаточного уровня ультрафиолетовых лучей, пасмурной погодой и повышенным уровнем осадков.

Расстройство баланса серотонина и нейромедиаторов вызвано перепадами температуры, что негативно влияет на центры головного мозга. Метеочувствительность усиливается с возрастом. Это связано с ухудшением защитных способностей организма, а также возникновением хронических болезней.

Достаточно частым симптомом, сопровождающим инфекционные заболевания, бывает головная боль. Как правило, эта патология представляет собой последствия интоксикации организма. При этом головная боль может сопровождаться слабостью, тошнотой, повышением температуры тела, ознобом.

Болевой синдром при простудном инфекционном заболевании обычно имеет умеренный характер и купируется после употребления жаропонижающих средств.

Менингококковая инфекция также может стать причиной болевых ощущений. При самых сложных проявлениях болезни неприятные ощущения проявляются в самом начале и усиливаются по ходу течения заболевания.

Головная боль, вызванная аллергией, носит пульсирующий характер.

Симптом может быть вызван нарушениями кровоснабжения головного мозга и повышенным уровнем токсинов в организме. Чтобы избавиться от аллергической головной боли, в первую очередь необходимо устр

Болит голова у виска с онемением

Боль в виске слева или справа: что может означать? Пульсирующая боль в висках: причины и способы устранения боли

Практически каждый человек на земле испытывал когда-нибудь головную боль. А на боль в виске слева жалуются 70% людей, обратившихся с такими симптомами к специалистам. Но можно с уверенностью сказать, что и эта статистика не отражает всей полноты картины, и не раскрывает серьезности проблемы, так как не все обращаются в больницу при сильных болях в височной доле. Так чем же опасны эти симптомы, в чем причина их появления, каковы последствия? Что нужно сделать, чтобы избавиться от этого недуга?

Боль в виске слева делится на два типа. Первый – когда ее симптомы полностью отражают клиническую картину заболевания. Этот тип называется первичным, он не связан со структурными изменениями в мозге, а сигнализирует о наличии болезни. Обычно это проявления мигрени, пучковых болей и боли напряжения.

Вторичный тип относится к признакам другого заболевания.

В период обследования больного особое значение имеет тщательно собранная информация о степени интенсивности, периодичности возникновения, динамике развития, видах височной цефалгии. На основании этих данных можно практически сразу определить степень опасности. Например, ее внезапное появление – сигнал, что здоровье и жизнь пациента в опасности. Если же боль появляется периодически, то обыкновенно она носит хронический характер.

Отчего болит левый висок, что служит причиной? Специалисты называют более 40 заболеваний, при которых болезненные ощущения локализуются в височной области. Вот только некоторые из них:

1. Мигрень – это самостоятельное заболевание, характеризующееся весьма ощутимой болью одной части головы, сконцентрированной в височной области. Длительность таких приступов — от получаса до нескольких дней, и если мигрень не лечить, то все может закончиться мигренозным инсультом. У некоторых женщин она проходит после рождения ребенка, другие же страдают ею вплоть до климакса.

2. Боль напряжения – широко распространенное заболевание. Тяжелый рабочий день, физические нагрузки, неудобная статичная поза, стрессы, депрессии, сколиоз позвоночника – это причины возникновения ГБН. Тонус мускулатуры плеч, шеи, лица повышается и ухудшает кровоснабжение мышц, происходит накопление гистаминов, которые сопутствуют воспалению. Мышцы ноют, и боль проецируется на голову в височную часть, давит в висках, голова как будто сжата обручем.

3. Пучковые боли характеризуются нестерпимыми болевыми атаками, концентрирующимися в области висков. Они могут начаться неожиданно и продолжаться от 15 минут до нескольких часов, затихая и возвращаясь вновь. Приступообразные атаки мучают человека до 8 раз за сутки. Серии болей иногда не напоминают о себе длительное время, но случается, что каждый месяц больной мучается приступами. В такой момент человек покрывается потом, у него закладывает нос, лицо отекает, веко глаза опускается.

4. Сильная боль в висках может быть симптомом редкого заболевания артерий. При воспалении стенок сосудов височных артерий чувствуется сильная боль, отдающая в глаз, и даже легкое прикосновение доставляет больному страдания. Болеют им чаще пожилые люди после 50 лет.

5. При внутричерепных поражениях, носящих инфекционный характер (менингитах, энцефалитах), возникает острая боль, отдающая в висок.

6. При воспалении тройничного нерва и его сдавливании возникает сильная боль в висках и затылке при жевании, глотании, разговоре, смехе.

Причин, когда болит левый висок, множество, и чтобы избавиться от тягостного чувства, надо определить и устранить его источник:

  1. У людей молодых такие боли могут быть показателем вегетососудистой дистонии.
  2. Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются довольно сильными головными болями в висках (ОРВИ и грипп).
  3. Верхнее и нижнее давление проявляет себя активной пульсацией в висках.
  4. В период гормональных всплесков у юных девушек могут проявляться сильные боли.
  5. Также при изменениях гормонального фона с наступлением менопаузы женщины иногда жалуются на регулярные головные височные боли.
  6. Существуют и нервные головные боли, носящие психогенный характер. Они сопровождаются раздражительностью, быстрой утомляемостью.
  7. Нарушение деятельности нервов головного и спинного мозга.
  8. При патологии височно-челюстного сустава боль отдает не только в висок, но также в затылок и плечи. От судорожного стискивания зубов сильно напрягаются мышцы лица, они-то и провоцируют головную боль.
  9. У метеозависимых людей от перемены погоды тоже болит левый висок.
  10. Некоторые продукты, содержащие глутамат натрия, способны вызвать головные боли. Это консервы, сухие супы, колбасы, копчености, готовые салаты, чипсы, соусы, хот-доги. Шоколад иногда является провокатором головной боли, ведь он вызывает резкое повышение сахара в крови.
  11. Интоксикации, связанные с пищевым отравлением, лекарствами, алкоголем, заболеваниями органов, ответственных за вывод ядовитых веществ из организма (почек, печени).
  12. Иногда боль отдает в висок у совершенно здоровых людей и не зависит от состояния сосудов. Прострелы в висках появляются от отравления угарным газом. Его высокая концентрация в воздухе опасна для жизни человека, поэтому выведение его токсинов из организма необходимо проводить в медицинском учреждении. Иногда если человек не позавтракал, а в обед не успел перекусить, у него может появиться боль в височной доле. Также бывает, когда некоторые люди переусердствуют с диетами, не учитывая их сбалансированности, или во время жесткого поста. Мозгу не хватает питательных веществ, и он дает знать об этом спазмом сосудов.
  13. Такие же симптомы могут появиться при развивающемся малокровии.
  14. О боли в висках могут рассказать и альпинисты, ведь высоко в горах воздух разрежен, и кислорода в нем недостаточно. Такие же чувства испытывают люди при регулярных перелетах и аквалангисты, это реакция сосудов на перепад давления.
  15. Слишком активная сексуальная жизнь тоже может быть причиной появления болей в висках.
  16. Случается, что происхождение болей так и не удается установить, и это не удивительно, ведь даже наличие глистов и резкое прекращение приема кофе могут обусловить их появление.

Когда нестерпимо болит голова, создается впечатление, что боль выходит наружу через висок из мозга, но на самом деле это не так. В нем болевые рецепторы отсутствуют, а находятся они в некоторых частях оболочки головного мозга, тканях, покрывающих череп, в артериях основания черепа и располагающихся вне его. Этот комплекс и отвечает за различные виды височных болей, в зависимости от того, где находится повреждающее воздействие. Поэтому боль и бывает пульсирующая, молниеносная или постоянная, резкая, тупая, давящая, покалывающая, жгущая, разной глубины и локализации.

Боль пульсирует в висках, в них как будто стучат маленькие молоточки, не давая отвлечься. Скорее всего, это последствия перенесенного стресса. Однако это может свидетельствовать и о том, что верхнее и нижнее артериальное давление повысилось, о начинающейся мигрени, спазмах сосудов головного мозга. Временами при пульпите (воспалении тканей десен) боль отражается в височную область.

Резкая боль в висках, стреляющая, может говорить о воспалении тройничного нерва, реже об изменениях в стенках височных артерий (темпорального артериита). В этом случае человек ощущает разбитость во всем теле, бессилие, он плохо спит. Иногда боль переходит на затылок, глаза, челюсть и все лицо. Болезненные проявления яркие, и даже легкое прикосновение вызывает сильнейшие неприятные ощущения.

При повышенной раздражительности, чувстве тревоги, быстрой утомляемости возникает боль психогенного характера. Она неярко выражена, как бы разлита по виску, в этом месте постоянно ноет, и это раздражает еще больше. Но иногда такая боль характерна и для проблем с внутричерепным давлением, поэтому при таких видах боли пускать на самотек ее нельзя.

Последствия черепно-мозговой травмы, перенесенной ранее, или стресс вызывают страдания от тупой боли в висках. Если она преследует человека несколько дней, и практически каждое утро он с ней просыпается, то ее относят к психогенным или неспецифическим.

Давит в висках достаточно часто при наличии шейного остеохондроза позвоночника. Происходит нарушение нормального кровоснабжения сосудов мозга вследствие сжатия одной или обеих позвоночных артерий. В результате наступают изменения в сосудах, нарушения в нервных сплетениях и, как следствие — локализированные боли.

Пульсирующая боль в висках может свидетельствовать о факте атеросклеротических изменений и угрозе инсульта.

Для устранения головной боли в висках лечение обычно проводится анальгетиками и нестероидными болеутоляющими препаратами. После их принятия блокируется болевой импульс, и в организме снижается выработка гормоноподобных биологических регуляторов, стимулирующих синтез простагландинов. Известные и доступные лекарства, которые есть в любой аптечке – «Аспирин», «Пенталгин», «Кодеин», «Ибупрофен», «Парацетамол».

От чего помогает последний препарат? Он оказывает влияние на мозговые и терморегуляционные центры. Это лекарство обладает свойствами анальгетиков и небольшим противовоспалительным эффектом. Оно не справится с сильной болью, но ее умеренные и слабые проявления ему вполне по силам. Результат от применения препарата в виде таблеток наступает минут через 30 после приема, а если выпить его сироп или суспензию, то его действие будет заметно через 15 минут. Но не нужно забывать и о том, что хоть это лекарство и считается наименее токсичным, его бесконтрольный прием недопустим. Он имеет свойство накапливаться в организме, и в таком случае его воздействие увеличивается в разы. Это очень опасно для организма. Людям с больными почками, печенью, с заболеваниями крови и алкогольной зависимостью противопоказан «Парацетамол».

От чего помогает «Ацетилсалициловая кислота» («Аспирин»)? Как обезболивающим средством ею пользуются люди во всем мире. Таблетку выпивают непосредственно после еды в 3 приема за день. В сутки разумная доза 1 г, максимально 3 г. Противопоказано употреблять «Аспирин» людям, страдающим бронхиальной астмой, беременным, с язвой желудка, с недостатком витамина К, детям до 3 лет.

При мигренях нередко используют «Цитрамон». Это доступное лекарство помогает по прошествии 20 минут после проглатывания пилюли. Эффект достигается присутствием в его составе кофеина, ацетилсалициловой кислоты и парацетамола. Лекарство приводит в тонус сосуды головного мозга. В день можно принять не более 6 таблеток, разделив их на 3 приема, но это только в крайнем случае. Увлекаться этим лекарством не следует: оно способно навредить желудку, печени, вызвать аллергию.

При невыносимой боли лучше пользоваться более серьезными лекарствами. Самые сильные обезболивающие — «Темпалгин», «Солпадеин», «Нурофен».

«Темпалгин» – это комбинированный препарат. В его составе присутствует анальгин и темпидон. Также добавлены спазмолитические свойства. В день можно принять не более 3 таблеток.

«Солпаденин» создан на основе парацетамола, кофеина и кодеина. Применять его можно до 4 раз в сутки по 1 капсуле.

«Пенталгин» в своем составе содержит 5 компонентов: анальгин, кодеин, амидопирин, кофеин, фенобарбитал. В народе его так и называют — «пятерочка».

В моменты нестерпимых болей, когда сильно стучит в висках, рекомендуется пить препараты на основе ибупрофена. Они хорошо купируют сильные боли, снимают тошноту, рвоту, тревожность, светобоязнь. У них не так выражены побочные эффекты, как у «Анальгина», и разовое применение не приносит вреда. Но если есть болезни печени, желудка, двенадцатиперстной кишки, то применять это лекарство надо с осторожностью.

Анальгетики в месяц допустимо пить не более 15 дней, а если препараты включают в себя комбинацию из нескольких составляющих, то 10 дней для таких лекарств – предел. Они могут вызвать привыкание, а некоторые из них — зависимость. Накапливаясь в организме, они отрицательно влияют на внутренние органы, систему кроветворения.

При проявлениях цефалгии в височной области положительно зарекомендовало себя физиотерапевтическое лечение. При болях, вызванных переутомлением, стрессами, психоэмоциональными перенапряжениями, усталостью хорошо помогают грязевые обертывания, водные процедуры и массаж. Для проблемных сосудов назначаются озоно- и магнитотерапия, ультразвук и импульсные токи. При остеохондрозе шеи назначаются лекарственные препараты, проникающие через кожу с помощью электрофореза.

Если голова болит с постоянной регулярностью, то первое, что нужно сделать – это пойти к врачу, а не ставить диагноз самостоятельно и не принимать лекарства, которые порекомендовали знакомые. Но есть особые случаи, когда затягивание обращения к специалисту может значительно ухудшить состояние, а иногда и стоить жизни больному:

  • в виске появляются необычные, нехарактерные боли;
  • если боли непрерывно продолжаются более 3 дней, и не помогают самые сильные обезболивающие;
  • создается такое впечатление, что в виске разорвалась маленькая граната и внезапная боль сопровождается нарушением зрения, речи, координации движений, общей слабостью;
  • от приступа к приступу пульсирующая боль в висках проявляет себя все ярче, постепенно усиливаясь;
  • боли сопровождаются рвотой;
  • боль усугубляется во время физической работы или занятий спортом;
  • при повышении температуры и ломоте в шее, невозможности повернуть или наклонить голову;
  • чрезмерно повышается верхнее и нижнее давление.

Расспросив больного о видах и периодичности болей, врач может назначить дополнительное обследование:

  • понадобится общий и развернутый анализ крови;
  • МРТ головного мозга;
  • электроэнцефалография сосудов шеи и головы;
  • липидограмма;
  • консультация офтальмолога, терапевта, психиатра, нейрохирурга, ангиохирурга.

Конечно, такие обследования недешевы, но и здоровье наше бесценно, поэтому экономия в этом случае неуместна.

Очень часто человек не обращает внимания на периодически возникающую боль в области виска и пытается избавиться от нее самостоятельно. Устанавливая дозировку без учета побочных воздействий и противопоказаний, он бесконтрольно заглушает ее анальгетиками. Конечно, эти препараты на время устраняют симптомы, но никак не ликвидируют причину их возникновения. Постепенно болезнь прогрессирует, и результат такого невнимания к себе может оказаться плачевным.

Нервные окончания височных долей связаны непосредственно с органами слуха и зрения, а если причина болей в них, то, как следствие, возможен постоянный звон в ушах, глухота или слепота.

И даже если происхождение болей кроется не в опасных заболеваниях, то частые боли негативно влияют на качество жизни. От их проявлений портится настроение, появляется раздражительность, работоспособность падает. Могут появиться вспышки агрессии, человек стремится уединиться, замыкается в себе. Поэтому поход в поликлинику и совет профессионала поможет вылечить заболевание и избавит больного от изнуряющего недуга.

Если боль в виске слева легкая, вызвана стрессом или нервным возбуждением, то устранить болезненные ощущения помогают и простые народные методы, направленные на расслабление и достижение спокойствия.

Можно расслабиться и в теплой ванне, приготовленной с эфирными маслами лимона, грейпфрута, ромашки, можжевельника, лаванды. Несколькими каплями масла зверобоя и розмарина можно разбавить массажный крем и помассировать в области седьмого позвонка.

Эффективным средством считается массаж всей головы. Круговыми движениями, начиная от шеи, следует массировать голову, постепенно доходя до висков. Продолжительность этой процедуры около 15 минут, этого достаточно для улучшения кровообращения и снятия напряжения. Такого же эффекта можно добиться, медленно расчесывая волосы. Нужно провести не менее 100 раз гребнем из натурального материала.

Другой вид массажа тоже способствует уменьшению болей, но массируются точки, находящиеся во впадинах височной области. Процедура проводится подушечками указательных пальцев, при этом несильное надавливание совершается круговыми движениями. Манипуляции лучше проводить в тихом, полутемном помещении. После их проведения нужно полежать не менее получаса и попытаться уснуть. Отдых хорошо купирует приступ, и, проснувшись, человек забывает о нем.

Среди трав популярны настои мелиссы, душицы, мяты перечной. Рецепт их приготовления одинаков и достаточно прост. Нужно взять столовую ложку любой из названной травы, положить в стакан и залить кипятком. Настоять в закрытом виде 30 минут и процедить. Пьют душицу и мяту 3 раза в день по полстакана, а мелиссу растягивают на весь день, выпивая по глотку.

Очень хорошо расслабляет зеленый чай с кусочком лимона и ложечкой меда. Можно заварить его со щепоткой мяты или мелиссы.

На ноющий висок можно положить салфетку, смоченную раствором яблочного уксуса. Достаточно будет развести одну столовую ложку уксуса в литре воды. Если нет реакции на запахи, то компресс с полотенцем, смоченным прохладной водой с эфирными маслами, принесет облегчение.

Чтобы боль в виске слева не возвратилась вновь, необходимо придерживаться режима дня, спать не менее 8 часов, излишне не перетруждаться, чаще находиться на свежем воздухе, активно двигаться, учитывая возраст и физическое состояние, питаться рационально.

Завтракать нужно обязательно, в рационе должны присутствовать полезные продукты: злаковые каши, отварные мясо и рыба, кефир, творог, хлеб с зерновыми добавками, натуральные фруктовые соки. В пользу здоровья нужно отказаться от специй, острых и пережаренных блюд, уменьшить потребление соли и сахара.

Курение и алкоголь – провокаторы различных болезней, высокого давления, спазма сосудов мозга. Они также влияют на гормональный фон, особенно у женщин, поэтому их присутствие в жизни человека нужно исключить полностью.

Утренняя гимнастика, лечебная физкультура, занятия спортом – все это способствует укреплению здоровья, поднимает на новый уровень качество жизни, повышает настроение. Если придерживаться основ здорового и правильного образа жизни, то можно свести к минимуму возможности появления головных болей.

источник

Онемение в голове — ситуация, знакомая многим, часто этот симптом можно наблюдать после сна, когда шея или затылок затекают в результате неудобного положения тела. Если недомогание носит разовый и кратковременный характер, это не является поводом для тревоги и справиться с проблемой можно и в домашних условиях.

Но в случаях, когда голова немеет периодически, и к этой проблеме добавляются и другие, например, головокружение или учащенное биение сердца, потребуется консультация специалиста. Подобные симптомы могут быть признаком ряда заболеваний, нуждающихся во вмешательстве врача.

Существуют ситуации, когда легкое онемение волосистой части головы не является поводом для тревоги. Это происходит в случаях, если подобный дискомфорт вызван следующими факторами:

  1. Резкий поворот шеи. В таких ситуациях может не только неметь и кружиться голова, но и появляется ощущение, как будто по телу бегают мурашки. Это вызвано сосудистым спазмом в результате порывистого движения.
  2. Сон в неудобной позе. Когда человек длительное время находится в горизонтальном положении и неестественной позе, а потом резко встает, могут наблюдаться такие симптомы, как онемение лица, незначительная утрата равновесия, тяжесть или кратковременная боль в голове.
  3. Длительное нахождение в одном положении (склонившись к столу или монитору компьютера). В таких ситуациях мышцы быстро затекают, в результате чего может наблюдаться онемение в задней части шеи, затылочной и теменной области головы и непродолжительная потеря чувствительности в этих местах.

Состояние, когда онемела кожа на правой или левой части головы, может быть вызвано следующими причинами:

  1. Стресс и переутомление. Реакция человек на физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение индивидуальна и может сопровождаться различными проявлениями, в том числе и онемением каких-либо частей тела. Нередко совместно с этими признаками возникают и другие, например, периодически начинает дергаться щека или подрагивают губы, а также сводит скулы.
  2. Травмы головы или шейного отдела. После полученного ушиба непродолжительное состояние онемения считается нормой, но если это длится несколько дней, и симптомы усиливаются, подобные проявления могут свидетельствовать о сотрясении мозга и других серьезных повреждениях.
  3. Простудные и ЛОР-заболевания. У больного может неметь голова и закладывать нос в результате обычного переохлаждения, а также подобный дискомфорт вызывает и гайморит.
  4. Шейный остеохондроз. Болезни, поражающие тот или иной отдел позвоночника, довольно часто затрагивают сосуды, в результате чего возникает спазм и появляются различные неприятные состояния, такие как онемение, высокое давление и прочее.
  5. Мигрень. Она чаще всего затрагивает височный отдел, проявляясь сильной ноющей болью и покалыванием. Но в отдельных случаях человек может чувствовать онемение не только проблемного участка, но и всей головы.
  6. Защемление нерва. Если поврежден лицевой, челюстной, троичный или глазной нерв, это приводит не только к онемению пораженного участка. Человек чувствует тупую боль, которая давит на виски, макушку, переносицу и прочие области головы.
  7. Вегетососудистая дистония (ВСД). При подобных нарушениях дискомфорт в виде онемения отдельных частей тела возникают часто, а также человек может ощущать головокружение и легкую тошноту.
  8. Инсульт. Этот недуг развивается в результате нарушения мозгового кровообращения, что приводит к кислородному голоданию. Это и провоцирует состояние, когда начинают затекать или неметь отдельные части тела.
  9. Рассеянный склероз. Поскольку это болезнь связана с защемлением соединительных тканей и нарушением нормальных реакций в организме, подобное состояние может вызывать онемение лица, утрату чувствительности, снижение зрения, слуха и остроты восприимчивости к раздражителям.
  10. Паралич Белла. Это состояние характеризуется поражением лицевых мышц, а также полным или частичным онемением головы. Причинами подобных проявлений являются вирусные инфекции, затрагивающие нервные окончания.
  11. Новообразования в головном мозге. В процессе роста опухоли она начинает давить на черепную коробку, за счёт чего и могут возникать боли, чувство онемения, нарушение координации движений и прочие проявления.
  12. Реакция на медикаменты. Большая часть лекарственных препаратов вызывает побочные эффекты, в числе которых бывает онемение или покалывание некоторых частей тела.

Это далеко не полный перечень причин, в результате которых может появляться такое недомогание, как онемение головы. Этот симптом возникает и в период беременности, когда в организме женщины происходят гормональные изменения, а также причиной подобной проблемы может являться пищевое, химическое или медикаментозное отравление.

Чтобы избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье, нельзя откладывать визит в поликлинику в следующих случаях:

  • признаки недуга проявляются часто;
  • состояние онемения длится долго, иногда до 2 часов;
  • у больного наблюдается повышение температуры тела;
  • онемение сопровождается острой болью, напоминающей удар, и отдающей в виски, брови, глаза, челюсть, лоб, темя и другие области;
  • в процессе приступов происходит головокружение, нарушение координации движений, частичная утрата зрения или слуха;
  • немеет не только кожа правой и левой половины головы, но и пальцы, губы или кончик языка;
  • резко повышается или падает артериальное давление;
  • проявляются прочие признаки нарушения здоровья.

Перечисленные ситуации считаются основанием для обращения за медицинской помощью, поскольку подобные проявления являются сигналом о неблагополучии и наличии нарушений в организме разной степени тяжести.

Чтобы установить точные причины, почему немеет голова, специалистами проводятся следующие обследования:

  1. Общий анализ крови для подтверждения или исключения наличия анемии.
  2. УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела. Диагностическая процедура оказана при шейном остеохондрозе, чтобы выявить степень повреждения сосудов.
  3. КТ и МРТ. Эти исследования проводятся в случаях, когда возникает подозрение на развитие доброкачественной или злокачественной опухоли в головном мозге.
  4. Рентгенография. Этот метод позволяет исключить или подтвердить вероятность смещения костей, в результате которых повреждаются нервные окончания в области висков, глаз, темени или затылка.
  5. Электронейромиография. С помощью этого исследования можно выявить конкретный нерв, в поражении которого и заключается проблема.

Помимо этого назначаются консультации узких специалистов для исключения или подтверждения ряда заболеваний, которые могут являться причиной нездоровья.

В зависимости от причин, вызвавших такое недомогание, как онемение кожи головы и правой или левой части лица, специалистом назначается соответствующее лечение. Как правило, терапия включает в себя:

  1. Воздействие на провоцирующий фактор (основное заболевание).
  2. Немедикаментозные методы оздоровления.
  3. Прием лекарственных препаратов.

В процессе немедикаментозного воздействия проводятся следующие процедуры:

  • медицинский массаж;
  • магнитотерапия;
  • акупунктура;
  • иглоукалывание и прочие физиотерапевтические процедуры.

Эти методики позволяют устранить болевой синдром, снять спазм мышц и восстановить процессы кровообращения в коже головы и шейном отделе позвоночника.

В рамках медикаментозного лечения, помимо лекарств, направленных на терапию основного заболевания, могут назначаться препараты следующих групп:

  • средства, регулирующие уровень холестерина в крови;
  • гормональные медикаменты;
  • антидепрессанты;
  • противосудорожные препараты;
  • лекарства, благотворно воздействующие на мозговое кровообращение и состояние сосудов.

Чтобы предотвратить такое неприятное недомогание, как онемение головы, или снизить частоту приступов в случаях, когда специалистами не было обнаружено никаких серьезных нарушений, потребуется придерживаться определенных рекомендаций по сохранению здоровья. Кроме того, соблюдение этих правил позволит увеличить эффективность проводимого лечения, если было выявлено какое-либо заболевание.

Для улучшения самочувствия потребуется делать следующее:

  1. Избегать стрессов и стараться меньше нервничать.
  2. Не переутомляться и регулярно высыпаться, отводя для ночного отдыха не менее 8 часов.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Правильно питаться и следить за показателями веса.
  5. Больше бывать на свежем воздухе, по возможности совершать прогулки перед сном.
  6. Регулярно делать гимнастику, чтобы поддерживать тонус мышц и исключить развитие остеохондроза.
  7. Избегать переохлаждения и простудных заболеваний.
  8. Контролировать артериальное давление и состояние сосудов.
  9. Своевременно лечить возникающие болезни.

В большинстве случаев перечисленные меры помогают предотвратить появление онемения головы и сопутствующих недомоганий, а если такая проблема уже есть, снизить частоту и интенсивность приступов.

источник

Причины онемения головы не всегда связаны с каким-либо заболеванием. Гипестезия головы и любых других частей тела считается нормой в случаях, когда человек долго не двигается или находится в неудобной позе. Это случается, например, при неправильно оборудованном рабочем месте или во время сна. В таких ситуациях временно нарушается кровообращение, что приводит к онемению и покалываниям в мышцах и коже. После перемены положения тела гипестезия самостоятельно проходит в течение нескольких минут. Ускорить восстановление нормального кровоснабжения можно с помощью легкого массажа.

Опасность представляет частое онемение головы или шеи в сопровождении таких клинических признаков, как ухудшение зрения и слуха, а также повышение температуры. В частности, консультация невропатолога и комплексное обследовани

Болит голова справа у виска и немеет

Причины онемения головы не всегда связаны с каким-либо заболеванием. Гипестезия головы и любых других частей тела считается нормой в случаях, когда человек долго не двигается или находится в неудобной позе. Это случается, например, при неправильно оборудованном рабочем месте или во время сна. В таких ситуациях временно нарушается кровообращение, что приводит к онемению и покалываниям в мышцах и коже. После перемены положения тела гипестезия самостоятельно проходит в течение нескольких минут. Ускорить восстановление нормального кровоснабжения можно с помощью легкого массажа.

Опасность представляет частое онемение головы или шеи в сопровождении таких клинических признаков, как ухудшение зрения и слуха, а также повышение температуры. В частности, консультация невропатолога и комплексное обследование срочно требуются при перечисленных ниже симптомах:

  • Нарушение двигательной активности;
  • Головокружение, шаткость походки, общая слабость;
  • Непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря;
  • Невнятная речь.

Сопутствующая симптоматика не способна достоверно указать на причины онемения головы, поэтому необходима постановка точного диагноза.

Онемение в сочетании с двоением в глазах, нарушениями координации и общей слабостью может быть вызвано следующими состояниями и болезнями:

  • Травмами;
  • Защемлением нервов;
  • Рассеянным склерозом;
  • Нарушением кровообращения в мозге;
  • Опухолью головного мозга.

Черепно-мозговые травмы могут повлечь за собой кровоизлияние в ткань мозга или его оболочки и требуют немедленной госпитализации. Наиболее опасными являются переломы скулы, верхней челюсти и глазниц. Кроме того, в результате сильного ушиба может произойти сотрясение мозга. Его симптомы обычно угасают в течение нескольких дней. Если этого не происходит, то при диагностике было упущено более серьезное повреждение мозга. Проблема, вызывающая онемение части головы, может локализоваться и в шейном отделе позвоночника, который также страдает при травмах черепа.

Гипестезия иногда свидетельствует о защемлении глазного, верхнечелюстного, нижнечелюстного или тройничного нерва. Сдавливание может появляться в результате опухолей, посттравматических спаек, расширения мозжечковых артерий, а также воспалений носовых пазух и полости рта. Невралгия вызывает сильные боли в области носа, глаз и ушей и нередко сопровождается покалыванием или онемением головы и кожи лица.

К неврологическим повреждениям относится также паралич Белла. Несмотря на то, что он считается следствием инфицирования и воспаления лицевого нерва, патогенез паралича до конца не изучен. Как правило, его внезапному возникновению предшествуют боли за ушами и утрата вкусовых ощущений. Выздоровление наступает в течение нескольких месяцев. Благоприятным прогностическим признаком считается паралич и онемение части головы только с правой или левой стороны.

При рассеянном склерозе происходит замещение определенных участков нервной ткани клетками соединительной ткани. Наблюдаются потеря чувствительности, ухудшение зрения и нескоординированность движений. Причиной гипестезии является повреждение миелиновой оболочки в спиноталамическом тракте, который отвечает за передачу сигналов о внешних раздражителях (прикосновениях, температуре, боли и других).

Преходящее нарушение мозгового кровообращения носит пароксизмальный характер и чаще всего появляется в качестве осложнения атеросклероза, гипертонической болезни или остеохондроза. Очаговые симптомы различаются в зависимости от локализации патологии. Голова немеет только при ПНМК в системе внутренней сонной артерии. Онемение части головы происходит почти всегда именно с той стороны, где нарушено кровообращение, а гипестезия на противоположной стороне встречается довольно редко. Остальные симптомы включают глубокое снижение чувствительности в половине верхней губы и языке, иногда – внезапную слепоту на один глаз. Независимо от расстройства чувствительности возникает ограничение подвижности, нередко в сочетании с дизартрией или афазией. Если очаговые симптомы наблюдаются более суток, то такие нарушения следует воспринимать как мозговой инсульт. Своевременное начало терапии (в первые 6-12 часов) позволяет ограничить участок поражения и восстановить утраченные функции мозга.

Любая опухоль головного мозга по мере развития вызывает онемение головы из-за того, что объем черепной коробки ограничен. Рост новообразования приводит к давлению на окружающие участки мозга, нарушая их функционирование, поэтому может наблюдаться ухудшение зрения, слабость и головные боли.

Онемение головы может возникать также по ряду других причин, которые непосредственно не угрожают жизни человека, однако способны вызывать боль и другие неприятные ощущения. Среди провоцирующих гипестезию факторов следует отметить некорректно проведенные стоматологические процедуры, опоясывающий лишай в области лица, а также авитаминоз.

При регулярном онемении кожи головы и шеи необходимо срочно проконсультироваться с невропатологом, особенно если длительность приступов превышает 2-3 минуты.

Диагностика должна включать в себя следующие методы:

  • Общий анализ крови позволяет выявить железодефицитную анемию, а также болезнь Аддисона-Бирмера, при которой кроветворение нарушено из-за недостатка витамина B12;
  • Рентгенографическое исследование и магнитно-резонансная томография определяют смещение костей и другие патологии, в результате которых могло произойти повреждение нервов и онемение головы;
  • Электронейромиография устанавливает местоположение пораженного нерва, а также выявляет невропатию и карпальный синдром;
  • Ультразвуковое допплеровское исследование диагностирует заболевания сосудистой системы и нарушение кровообращения в сонной или вертебрально-базиллярной артерии.

В зависимости от внутренней и клинической картины при онемении головы могут понадобиться также другие исследования и тесты. Наличие в анамнезе черепно-мозговых травм подразумевает консультации хирурга и травматолога. При онемении в области подбородка после ортодонтических манипуляций обращаются к стоматологу. В случае поражений внутренних органов необходимо многопрофильное обследование.

Выбор метода лечения напрямую зависит от первопричин онемения головы и должен осуществляться только после комплексных исследований организма. Полная реабилитация порой происходит в течение длительного времени, но завершить лечение необходимо во избежание различных осложнений, которые могут быть опасны для жизни.

При гипестезии следует соблюдать осторожность вблизи источников тепла и во время еды, так как из-за нарушения чувствительности можно случайно травмировать полость рта или обжечься. Кроме того, рекомендуется избегать ситуаций, в которых чаще всего появляется онемение головы, поскольку интенсивность этого симптома может зависеть от внешних факторов.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Прежде всего, надо помнить, что боль в правом виске провоцируется разными механизмами и является симптомом большого количества серьезных заболеваний и функциональных нарушений в организме человека.

[1], [2]

Периодические приступы сильной головной боли, которая локализуется в правой височной области, могут вызывать болезни, обусловленные нарушением тонуса сосудов головного мозга — стойким спазмом артериальных сосудов или расширением венозных. Ко второй группе причин специалисты относят проблемы с периферической нервной системой, то есть с функционированием черепно-мозговых и спинномозговых нервов.

Боль в правом виске зачастую беспокоит людей при острых респираторных вирусных инфекциях, злоупотреблении алкоголем, курении, отравлениях, гиперчувствительности к запахам [3], гиподинамии [4]. В первой половине жизни к наиболее распространенным причинам подобной боли относятся такие патологии, как мигрень [5], пониженное или повышенное внутричерепное давление (например, при сколиозе позвоночника), проблемы вегетативной нервной системы и психогенные факторы — стрессы и переутомление.

Ключевая причина острой боли в правом виске у молодых девушек связана с выбросом гормонов, а у взрослых женщин – с менструальным циклом или гормональной перестройкой организма во время климакса. В более пожилом возрасте люди часто жалуются на болезненные в височной области «на погоду» или после физической нагрузки, а при обращении к врачу у них выявляются такие коварные и опасные болезни сосудистой системы, как артериальная гипертензия (повышение внутричерепного давления) или атеросклероз сосудов головного мозга.

Следует иметь в виду, что сильная боль в правом виске может быть следствием общей травмы головы, органических поражений головного мозга, а также признаком дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (смещение диска этого сустава вызывает боли не только в области виска, но и отдаются в затылочную часть головы и верхнюю часть спины).

В ряде случаев причина головной боли кроется в том, что мы употребляем в пищу. Это касается продуктов, богатых тирамином (сыр, бобовые, шоколад, дрожжи, красное вино, пиво). Кроме того, в этом списке числятся продукты, содержащие самую вредную вкусовую добавку — мононатрий глютамат (E621), который производители кладут в супы и лапшу быстрого приготовления, соусы, приправы и различные снэки. Провоцируют головные боли нитриты в составе многих видов мясных консервов и копченостей, а также копченой рыбы. [6]

Такая боль, в первую очередь, может быть реакцией вашего головного мозга на стресс. Чаще всего пульсирующая боль в правом виске является проявлением резких скачков внутричерепного давления (идиопатическая внутричерепная гипертензия), спазмов сосудов головного мозга или мигрени. Но это может быть и отраженная боль при воспалении мягких тканей зуба (пульпита).

Боль такого характера довольно часто оказывается симптомом невралгии тройничного нерва, реже — воспаления стенок височных артерий (темпорального артериита) [7]. Во втором случае пациенты отмечают чувство разбитости, потери сил и бессонницу, а боли могут распространяться на затылок, лицо, глаза и челюсть. Болезненные ощущения вызывает даже прикосновение к височной артерии.

Ноющую головную боль медики часто относят к психогенным болям, которые сопровождаются повышенной раздражительностью, чувством тревоги и быстрой утомляемостью. Но и при проблемах с внутричерепным давлением боль в правом виске может иметь ноющий характер.

Тупая боль в правом виске напоминает ноющую. Такая боль возникает обычно после эмоционального перенапряжения или в результате полученной черепно-мозговой травмы. Если тупая боль начинается чуть ли не каждое утро и не отпускает несколько дней, то специалисты относят ее к психогенным или неспецифическим головным болям.

[8]

Давящая боль в правом виске может быть вызвана остеохондрозом или остеоартрозом шейного отдела позвоночника. При данных заболеваниях нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга по правой позвоночной артерии. Это ведет к сосудистым нарушениям, изменениям в нервных сплетениях и, как следствие, к локализованным болям давящего характера.

В качестве диагностического маркера мигрени может выступать сывороточный аполипопротеин Е. [9]

Мы хотим избавиться от головной боли, но забываем, что любая боль – это симптом, а главный принцип лечения — лечение того заболевания, которое появляется в виде головной боли. Поэтому следует обязательно обращаться к врачу.

Основные болеутоляющие средства от головной боли — анальгетики, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты. Их принимают, чтобы блокировать восприятие боли (прекратить передачу болевого импульса) или снизить выработку в организме гормоноподобных биологических регуляторов (простагландинов). [10]

Самые распространенные и доступные лекарства от головной боли в правом виске — аспирин, амидопирин, анальгин [11], парацетамол и фенацетин, которые есть практически в каждой домашней аптечке. Напомним, как правильно принимать эти лекарства.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) принимают после еды, растворив таблетку в 100-200 мл воды. Дозировка — 0,9-1 г в сутки. [12] Аспирин противопоказан больным бронхиальной астмой, гастритом, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, а также беременным и кормящим матерям и детям до трех лет.

Таблетка амидопирина по 0,25-0,3 г принимают 3 раза в день после еды. Разовая доза анальгин — 250 г, максимальная разовая доза — 1 г, суточная — 2 г. Анальгин и амидопирин нельзя принимать при пониженном уровне лейкоцитов в крови, сердечных и почечных отеках и бронхиальной астме.

Таблетки парацетамола (по 0,2 и 0,5 г) следует принимать через час после приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Максимальная разовая доза этого препарата – 2 таблетки по 0,5 г; максимальная суточная — 4 г; максимальная продолжительность лечения — неделя. При заболеваниях почек и печени принимать парацетамол не рекомендуется. [13]

Прием фенацетина в таблетках по 0,25–0,5 г допускается не более 3-х раз в день (в общей сумме не 1,5 г в сутки). Его также принимают после еды. Фенацетин противопоказан при заболеваниях почек и во время беременности.

При мигрени применяют цитрамон, спазмалгон, новомигрофен, нурофен, ибупрофен, в состав которых входят ацетилсалициловая кислота, кофеин [14] , [15] и парацетамол. Данные препараты имеют следующие правила приема. Эффективны лекарства из группы триптанов. [16]

Цитрамон нужно принимать по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка составляет 6 таблеток (в три приема). Продолжительность назначенного врачом курса лечения может длиться до 10 дней. Цитрамон не рекомендуется принимать при болезнях желудочно-кишечного тракта, печени и почек, пониженной свертываемости крови, и во время беременности и лактации. [17]

Спазмалгон принимают после еды, запивая большим количеством воды — по 1-2 таблеткам несколько раз в день. Максимально допустимая суточная доза – 6 таблеток, а максимальный срок приема – не более пяти дней. Новомигрофен принимают по 1 таблетке 2-3 раза в день после еды. Тем, кто страдает заболеваниями крови, почек и аллергией, новомигрофен лучше не применять, так как при его длительном приеме возможны анемия и высыпания на коже. [18]

При нестерпимых болях поможет нурофен: покрытые оболочкой таблетки нужно запивать водой, и шипучие таблетки растворяют в стакане воды. Дозировка этого лекарства — 200 мг 3-4 раза в сутки, а чтобы боль прошла быстрее, за сутки можно выпить 400 мг (в 3 приема с интервалами 6 часов). Применение нурофена в течение 2-3 дней не даст никаких побочных эффектов, однако, среди противопоказаний его приема числятся сердечная недостаточность, все заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки и толстого кишечника, а также малокровие, заболевания зрительного нерва, артериальная гипертензия и последние месяцы беременности.

Максимальная суточная доза ибупрофена — 2,4 г, и его принимают по 400 мг 3 раза в сутки. Среди его побочных действий – кроме изжоги, тошноты, метеоризма, запора, анорексии и бессонницы — головная боль и головокружение. А тем, у кого проблемы с желудочно-кишечным трактом, печенью, почками и пониженным гемоглобином, этот препарат принимать не рекомендуется.

Исследования показали, что прием 600 мг цитрата магния уменьшает количество приступов мигрени в день. [19], [20]

Следует помнить, что регулярный прием болеутоляющих средств способен превратить периодические боли в хронические и привести к так называемой возвратной головной боли.

Несколько исследований показали, что витамин B, рибофлавин (B2), фолат, B12 и пиридоксин (B6), могут уменьшить симптомы головной боли [21], [22], [23]

Физиотерапия может оказать большую помощь при головных болях вообще и при боли в правом виске в частности. Если головные боли вызваны стрессом или депрессией, то пациентам назначают разнообразные водные процедуры, грязелечение, массаж, мануальная терапия [24], [25]. Боли сосудистой этиологии лечатся такими физиотерапевтическими методами, как магнито- и озонотерапия, [26], [27] импульсные токи, иглоукалывание [28], ультразвук [29]. А головные боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника хорошо поддаются электрофорезу с различными лекарственными препаратами.

Легкие боли в правом виске поможет снять чашка горячего зеленого чая с добавлением сока четвертинки лимона или чайной ложки меда, а также употребление 7 стаканов воды в день. [30] А среди лекарственных растений, применяемых для снятия болевого синдрома, в народной медицине особенно популярны мята перечная [31], мелисса, лаванда [32] и душица.

Настои этих трав готовятся по одному рецепту: столовую ложку сушеной мяты, мелиссы или душицы заливают стаканом крутого кипятка и выдерживают в закрытой посуде не менее получаса. После этого процеживают и пьют: настой мяты и душицы — по полстакана трижды в день, а чай из мелиссы – по одному глотку несколько раз в течение дня.

Головную боль можно снять при помощи компресса с яблочным уксусом (1 ст. ложка на литр воды). Попробуйте сделать на висок холодный компресс [33], [34]. Не помешает легкий массаж седьмого шейного позвонка или виска с использованием ментола, маслом зверобоя или розмарина. А медленное расчесывание волос костяной или деревянной расческой – прекрасный массаж, улучшающий кровоснабжение всей головы.

Исследования показали, что прием добавок Коэнзима Q10 может быть эффективным способом лечения головной боли. [35], [36]

источник

Онемение в голове — ситуация, знакомая многим, часто этот симптом можно наблюдать после сна, когда шея или затылок затекают в результате неудобного положения тела. Если недомогание носит разовый и кратковременный характер, это не является поводом для тревоги и справиться с проблемой можно и в домашних условиях.

Но в случаях, когда голова немеет периодически, и к этой проблеме добавляются и другие, например, головокружение или учащенное биение сердца, потребуется консультация специалиста. Подобные симптомы могут быть признаком ряда заболеваний, нуждающихся во вмешательстве врача.

Существуют ситуации, когда легкое онемение волосистой части головы не является поводом для тревоги. Это происходит в случаях, если подобный дискомфорт вызван следующими факторами:

  1. Резкий поворот шеи. В таких ситуациях может не только неметь и кружиться голова, но и появляется ощущение, как будто по телу бегают мурашки. Это вызвано сосудистым спазмом в результате порывистого движения.
  2. Сон в неудобной позе. Когда человек длительное время находится в горизонтальном положении и неестественной позе, а потом резко встает, могут наблюдаться такие симптомы, как онемение лица, незначительная утрата равновесия, тяжесть или кратковременная боль в голове.
  3. Длительное нахождение в одном положении (склонившись к столу или монитору компьютера). В таких ситуациях мышцы быстро затекают, в результате чего может наблюдаться онемение в задней части шеи, затылочной и теменной области головы и непродолжительная потеря чувствительности в этих местах.

Состояние, когда онемела кожа на правой или левой части головы, может быть вызвано следующими причинами:

  1. Стресс и переутомление. Реакция человек на физические нагрузки и эмоциональное перенапряжение индивидуальна и может сопровождаться различными проявлениями, в том числе и онемением каких-либо частей тела. Нередко совместно с этими признаками возникают и другие, например, периодически начинает дергаться щека или подрагивают губы, а также сводит скулы.
  2. Травмы головы или шейного отдела. После полученного ушиба непродолжительное состояние онемения считается нормой, но если это длится несколько дней, и симптомы усиливаются, подобные проявления могут свидетельствовать о сотрясении мозга и других серьезных повреждениях.
  3. Простудные и ЛОР-заболевания. У больного может неметь голова и закладывать нос в результате обычного переохлаждения, а также подобный дискомфорт вызывает и гайморит.
  4. Шейный остеохондроз. Болезни, поражающие тот или иной отдел позвоночника, довольно часто затрагивают сосуды, в результате чего возникает спазм и появляются различные неприятные состояния, такие как онемение, высокое давление и прочее.
  5. Мигрень. Она чаще всего затрагивает височный отдел, проявляясь сильной ноющей болью и покалыванием. Но в отдельных случаях человек может чувствовать онемение не только проблемного участка, но и всей головы.
  6. Защемление нерва. Если поврежден лицевой, челюстной, троичный или глазной нерв, это приводит не только к онемению пораженного участка. Человек чувствует тупую боль, которая давит на виски, макушку, переносицу и прочие области головы.
  7. Вегетососудистая дистония (ВСД). При подобных нарушениях дискомфорт в виде онемения отдельных частей тела возникают часто, а также человек может ощущать головокружение и легкую тошноту.
  8. Инсульт. Этот недуг развивается в результате нарушения мозгового кровообращения, что приводит к кислородному голоданию. Это и провоцирует состояние, когда начинают затекать или неметь отдельные части тела.
  9. Рассеянный склероз. Поскольку это болезнь связана с защемлением соединительных тканей и нарушением нормальных реакций в организме, подобное состояние может вызывать онемение лица, утрату чувствительности, снижение зрения, слуха и остроты восприимчивости к раздражителям.
  10. Паралич Белла. Это состояние характеризуется поражением лицевых мышц, а также полным или частичным онемением головы. Причинами подобных проявлений являются вирусные инфекции, затрагивающие нервные окончания.
  11. Новообразования в головном мозге. В процессе роста опухоли она начинает давить на черепную коробку, за счёт чего и могут возникать боли, чувство онемения, нарушение координации движений и прочие проявления.
  12. Реакция на медикаменты. Большая часть лекарственных препаратов вызывает побочные эффекты, в числе которых бывает онемение или покалывание некоторых частей тела.

Это далеко не полный перечень причин, в результате которых может появляться такое недомогание, как онемение головы. Этот симптом возникает и в период беременности, когда в организме женщины происходят гормональные изменения, а также причиной подобной проблемы может являться пищевое, химическое или медикаментозное отравление.

Чтобы избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье, нельзя откладывать визит в поликлинику в следующих случаях:

  • признаки недуга проявляются часто;
  • состояние онемения длится долго, иногда до 2 часов;
  • у больного наблюдается повышение температуры тела;
  • онемение сопровождается острой болью, напоминающей удар, и отдающей в виски, брови, глаза, челюсть, лоб, темя и другие области;
  • в процессе приступов происходит головокружение, нарушение координации движений, частичная утрата зрения или слуха;
  • немеет не только кожа правой и левой половины головы, но и пальцы, губы или кончик языка;
  • резко повышается или падает артериальное давление;
  • проявляются прочие признаки нарушения здоровья.

Перечисленные ситуации считаются основанием для обращения за медицинской помощью, поскольку подобные проявления являются сигналом о неблагополучии и наличии нарушений в организме разной степени тяжести.

Чтобы установить точные причины, почему немеет голова, специалистами проводятся следующие обследования:

  1. Общий анализ крови для подтверждения или исключения наличия анемии.
  2. УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела. Диагностическая процедура оказана при шейном остеохондрозе, чтобы выявить степень повреждения сосудов.
  3. КТ и МРТ. Эти исследования проводятся в случаях, когда возникает подозрение на развитие доброкачественной или злокачественной опухоли в головном мозге.
  4. Рентгенография. Этот метод позволяет исключить или подтвердить вероятность смещения костей, в результате которых повреждаются нервные окончания в области висков, глаз, темени или затылка.
  5. Электронейромиография. С помощью этого исследования можно выявить конкретный нерв, в поражении которого и заключается проблема.

Помимо этого назначаются консультации узких специалистов для исключения или подтверждения ряда заболеваний, которые могут являться причиной нездоровья.

В зависимости от причин, вызвавших такое недомогание, как онемение кожи головы и правой или левой части лица, специалистом назначается соответствующее лечение. Как правило, терапия включает в себя:

  1. Воздействие на провоцирующий фактор (основное заболевание).
  2. Немедикаментозные методы оздоровления.
  3. Прием лекарственных препаратов.

В процессе немедикаментозного воздействия проводятся следующие процедуры:

  • медицинский массаж;
  • магнитотерапия;
  • акупунктура;
  • иглоукалывание и прочие физиотерапевтические процедуры.

Эти методики позволяют устранить болевой синдром, снять спазм мышц и восстановить процессы кровообращения в коже головы и шейном отделе позвоночника.

В рамках медикаментозного лечения, помимо лекарств, направленных на терапию основного заболевания, могут назначаться препараты следующих групп:

  • средства, регулирующие уровень холестерина в крови;
  • гормональные медикаменты;
  • антидепрессанты;
  • противосудорожные препараты;
  • лекарства, благотворно воздействующие на мозговое кровообращение и состояние сосудов.

Чтобы предотвратить такое неприятное недомогание, как онемение головы, или снизить частоту приступов в случаях, когда специалистами не было обнаружено никаких серьезных нарушений, потребуется придерживаться определенных рекомендаций по сохранению здоровья. Кроме того, соблюдение этих правил позволит увеличить эффективность проводимого лечения, если было выявлено какое-либо заболевание.

Для улучшения самочувствия потребуется делать следующее:

  1. Избегать стрессов и стараться меньше нервничать.
  2. Не переутомляться и регулярно высыпаться, отводя для ночного отдыха не менее 8 часов.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Правильно питаться и следить за показателями веса.
  5. Больше бывать на свежем воздухе, по возможности совершать прогулки перед сном.
  6. Регулярно делать гимнастику, чтобы поддерживать тонус мышц и исключить развитие остеохондроза.
  7. Избегать переохлаждения и простудных заболеваний.
  8. Контролировать артериальное давление и состояние сосудов.
  9. Своевременно лечить возникающие болезни.

В большинстве случаев перечисленные меры помогают предотвратить появление онемения головы и сопутствующих недомоганий, а если такая проблема уже есть, снизить частоту и интенсивность приступов.

источник

Головная боль в правом виске – достаточно распространенный и частый вид головной боли. Согласно статистике, около 70% европейцев регулярно испытывают подобные боли и обращаются с ними к врачам. Однако, большинство не придает ее появлению особого значения и избавляется от неприятных ощущений в области виска самостоятельно, принимая обезболивающие препараты без назначения доктора.

Но подобная боль может служить важным сигналом о сбоях в системах организма. Болезненные ощущения в правом виске не возникают на пустом месте, на их появление есть свои причины. Местоположение очага боли в виске справа говорит о наличии проблем в голове, а именно в структурах мозга. Рассмотрим подробнее причины и виды боли в височной области, а также ознакомимся с основными методиками ле

Симптомом какого заболевания может быть онемение головы

Причины онемения головы не всегда связаны с каким-либо заболеванием. Гипестезия головы и любых других частей тела считается нормой в случаях, когда человек долго не двигается или находится в неудобной позе. Это случается, например, при неправильно оборудованном рабочем месте или во время сна. В таких ситуациях временно нарушается кровообращение, что приводит к онемению и покалываниям в мышцах и коже. После перемены положения тела гипестезия самостоятельно проходит в течение нескольких минут. Ускорить восстановление нормального кровоснабжения можно с помощью легкого массажа.

Причины онемения головы

Опасность представляет частое онемение головы или шеи в сопровождении таких клинических признаков, как ухудшение зрения и слуха, а также повышение температуры. В частности, консультация невропатолога и комплексное обследование срочно требуются при перечисленных ниже симптомах:

  • Нарушение двигательной активности;
  • Головокружение, шаткость походки, общая слабость;
  • Непроизвольное опорожнение кишечника или мочевого пузыря;
  • Невнятная речь.

Сопутствующая симптоматика не способна достоверно указать на причины онемения головы, поэтому необходима постановка точного диагноза.

Онемение в сочетании с двоением в глазах, нарушениями координации и общей слабостью может быть вызвано следующими состояниями и болезнями:

  • Травмами;
  • Защемлением нервов;
  • Рассеянным склерозом;
  • Нарушением кровообращения в мозге;
  • Опухолью головного мозга.

Черепно-мозговые травмы могут повлечь за собой кровоизлияние в ткань мозга или его оболочки и требуют немедленной госпитализации. Наиболее опасными являются переломы скулы, верхней челюсти и глазниц. Кроме того, в результате сильного ушиба может произойти сотрясение мозга. Его симптомы обычно угасают в течение нескольких дней. Если этого не происходит, то при диагностике было упущено более серьезное повреждение мозга. Проблема, вызывающая онемение части головы, может локализоваться и в шейном отделе позвоночника, который также страдает при травмах черепа.

Гипестезия иногда свидетельствует о защемлении глазного, верхнечелюстного, нижнечелюстного или тройничного нерва. Сдавливание может появляться в результате опухолей, посттравматических спаек, расширения мозжечковых артерий, а также воспалений носовых пазух и полости рта. Невралгия вызывает сильные боли в области носа, глаз и ушей и нередко сопровождается покалыванием или онемением головы и кожи лица.

К неврологическим повреждениям относится также паралич Белла. Несмотря на то, что он считается следствием инфицирования и воспаления лицевого нерва, патогенез паралича до конца не изучен. Как правило, его внезапному возникновению предшествуют боли за ушами и утрата вкусовых ощущений. Выздоровление наступает в течение нескольких месяцев. Благоприятным прогностическим признаком считается паралич и онемение части головы только с правой или левой стороны.

При рассеянном склерозе происходит замещение определенных участков нервной ткани клетками соединительной ткани. Наблюдаются потеря чувствительности, ухудшение зрения и нескоординированность движений. Причиной гипестезии является повреждение миелиновой оболочки в спиноталамическом тракте, который отвечает за передачу сигналов о внешних раздражителях (прикосновениях, температуре, боли и других).

Преходящее нарушение мозгового кровообращения носит пароксизмальный характер и чаще всего появляется в качестве осложнения атеросклероза, гипертонической болезни или остеохондроза. Очаговые симптомы различаются в зависимости от локализации патологии. Голова немеет только при ПНМК в системе внутренней сонной артерии. Онемение части головы происходит почти всегда именно с той стороны, где нарушено кровообращение, а гипестезия на противоположной стороне встречается довольно редко. Остальные симптомы включают глубокое снижение чувствительности в половине верхней губы и языке, иногда – внезапную слепоту на один глаз. Независимо от расстройства чувствительности возникает ограничение подвижности, нередко в сочетании с дизартрией или афазией. Если очаговые симптомы наблюдаются более суток, то такие нарушения следует воспринимать как мозговой инсульт. Своевременное начало терапии (в первые 6-12 часов) позволяет ограничить участок поражения и восстановить утраченные функции мозга.

Любая опухоль головного мозга по мере развития вызывает онемение головы из-за того, что объем черепной коробки ограничен. Рост новообразования приводит к давлению на окружающие участки мозга, нарушая их функционирование, поэтому может наблюдаться ухудшение зрения, слабость и головные боли.

Онемение головы может возникать также по ряду других причин, которые непосредственно не угрожают жизни человека, однако способны вызывать боль и другие неприятные ощущения. Среди провоцирующих гипестезию факторов следует отметить некорректно проведенные стоматологические процедуры, опоясывающий лишай в области лица, а также авитаминоз.

Читайте также:

Какие недуги подстерегают пользователя компьютера

6 наиболее распространенных мифов о человеческом мозге

15 полезных добавок к чаю

Диагностика и лечение заболеваний при онемении головы

При регулярном онемении кожи головы и шеи необходимо срочно проконсультироваться с невропатологом, особенно если длительность приступов превышает 2-3 минуты.

Диагностика должна включать в себя следующие методы:

  • Общий анализ крови позволяет выявить железодефицитную анемию, а также болезнь Аддисона-Бирмера, при которой кроветворение нарушено из-за недостатка витамина B12;
  • Рентгенографическое исследование и магнитно-резонансная томография определяют смещение костей и другие патологии, в результате которых могло произойти повреждение нервов и онемение головы;
  • Электронейромиография устанавливает местоположение пораженного нерва, а также выявляет невропатию и карпальный синдром;
  • Ультразвуковое допплеровское исследование диагностирует заболевания сосудистой системы и нарушение кровообращения в сонной или вертебрально-базиллярной артерии.

В зависимости от внутренней и клинической картины при онемении головы могут понадобиться также другие исследования и тесты. Наличие в анамнезе черепно-мозговых травм подразумевает консультации хирурга и травматолога. При онемении в области подбородка после ортодонтических манипуляций обращаются к стоматологу. В случае поражений внутренних органов необходимо многопрофильное обследование.

Выбор метода лечения напрямую зависит от первопричин онемения головы и должен осуществляться только после комплексных исследований организма. Полная реабилитация порой происходит в течение длительного времени, но завершить лечение необходимо во избежание различных осложнений, которые могут быть опасны для жизни.

При гипестезии следует соблюдать осторожность вблизи источников тепла и во время еды, так как из-за нарушения чувствительности можно случайно травмировать полость рта или обжечься. Кроме того, рекомендуется избегать ситуаций, в которых чаще всего появляется онемение головы, поскольку интенсивность этого симптома может зависеть от внешних факторов.

Видео с YouTube по теме статьи:

симптомы, причины, диагностика, методы лечения, как оказать первую помощь

Головная боль локального характера, считается более тревожным признаком, чем симптом, охватывающий целое полушарие или всю черепную коробку. Ситуация, при которой болит висок только с левой стороны, требует немедленного проведения диагностики. В ряде случаев причины состояния оказываются физиологическими, но и вероятность наличия патологии высока. При ряде болезней ощущения в левом виске становятся единственным признаком проблемы. По одним лишь их характеристикам опытный специалист способен поставить предварительный диагноз. При систематическом появлении симптома лучше отказаться от применения средств, дающих временное облегчение, и пройти тщательное обследование.

Почему болит левый висок

Боль в левом виске головы может появляться по самым разным причинам как опасным для здоровья, так и по относительно безобидным, не несущим в себе никакой угрозы. Поэтому не стоит сразу поднимать панику. Однозначно говорит о развитии болезненных процессов во внутренней среде стреляющая боль в левом виске. В остальных случаях боли в левом виске может вызвать неопасная для здоровья причина. Например:

  • неудобные спальные принадлежности;
  • отсутствие сна в течение более чем одних суток;
  • редкие выходы из дома, отсутствие качественного проветривания комнаты;
  • у ребенка может появиться головная боль в области левого виска при интенсивных умственных нагрузках в школе;
  • частые возлияния, особенно совмещенные с табакокурением;
  • длительный просмотр телевизионных передач, утомительная работа за компьютером, перечитка книг;
  • частые стрессы, натянутые отношения с коллегами по работе, выяснения отношений с членами семьи.

Головная боль в левом виске, спровоцированная указанными факторами, обычно проходит самостоятельно. Никаких дополнительных мер принимать не требуется.

Каждый человек, периодически, испытывает головные боли. Причинами служат многие факторы. Они могут распределяться по всей голов

Если болит левая сторона головы и немеет затылок

Кратковременное онемение той или иной части тела – знакомая ситуация для многих и обычно ничего страшного в этом нет, но если немеет голова и дискомфорт носит систематический характер, то это серьезный повод обратиться к врачу, чтобы он установил истинные причины проблемы и назначил правильное лечение.

Но бить тревогу нужно не всегда.

Иногда проблема не так страшна, если напрямую не связана со здоровьем. В ряде ситуаций онемение головы считается нормой, так как виной становятся перенапряженные мышцы.

Кратковременное онемение или покалывание обычно наблюдается после пробуждения, если человек во сне принимал неудобные позы.

Находясь долго в одном положении (например, сидя за компьютером), мышцы испытывают сильное напряжение и «затекают». Может также наблюдаться сдавливание или защемление нерва.

Чувство онемения в голове и мурашки по коже считаются нормой и при резких движениях шеей. В такой ситуации кровеносные сосуды испытывают неожиданный спазм.

Каждый из этих моментов сопровождается сбоями в кровообращении головного мозга, что иногда приводит не только к онемению, но и к головокружениям. Длится состояние, которое считается нормальным, минут 10-15. Достаточно переждать, когда дискомфорт пройдет.

К временным сбоям можно привести воздействие некоторых медикаментов. Часто онемением головы сопровождается прием статинов. Достаточно прекратить их прием, и симптомы уйдут сами собой.

Причин, почему немеет голова в той или иной ее части, множество, но очень часто это является симптомом одной из неврологических болезней:

  1. Часто подобным состоянием сопровождаются проблемы шейного отдела позвоночника. Самым распространенным заболеванием этой области является остеохондроз, который приводит к защемлению нервов, что провоцирует не только дискомфорт в тактильных ощущениях, но и скованность в движениях головой.
  2. Сосудистые заболевания головного мозга и цереброваскулярная болезнь – еще один диагноз, при котором присутствует описываемый симптом.
  3. Наблюдают такую симптоматику и при травмах головы и позвоночника. Травмы спины или шейного отдела, а также головы сопровождаются не только «мурашками» на теле, но и сильными болями, параличами и множеством других симптомов.
  4. Не обходится без онемения кожи головы и при нейроинфекциях.
  5. С возрастом развиваетсярассеянный склероз, суть которого – замещение нервной ткани соединительной. Отсюда онемение кожи на голове, слабая чувствительность конечностей, дискоординация.
  6. Опухоли головы или позвоночника, разрастаясь, начинают давить на соседние участки, расширяя себе пространство. Под давление (и смещение) попадают нервы и сосуды, метастазы проникают в ткани. Процессы сопровождаются не только онемением, но и очень сильными болями.

Онемение, мурашки и покалывания – это проявления чувствительности кожи головы, и чем длительнее такие ощущения, тем более вескими должны быть причины, провоцирующие их.

Самыми безобидными можно назвать простудные заболевания, связанные с переохлаждением.

Заболевания сердца, гипертония, излишний вес приводят к нарушению нормальной циркуляции крови, что вызывает спазм сосудов, следствие чему – онемение. Это состояние можно расценивать, как прединсультное.

Все эти факторы самостоятельно (без участия медиков) ни диагностировать, ни устранить невозможно. Поэтому народное лечение здесь исключается априори.

Когда онемение головы не относится к категории нормальных, тогда речь идет о клинике, этиологию которой может установить только врач.

Оценив характер симптоматики, место локализации ощущений, учтя наличие конкретных заболеваний, а также проведя соответствующую диагностику, специалист вынесет свой вердикт.

Онемение головы может быть полным, но иногда поражается только конкретная ее часть, что свидетельствует о дисфункции определенных органов. Чаще всего затрагивается нервная система:

  1. Если немеет левая или праваячасть головы, то виной тому могут быть сосуды, в которых нарушено кровообращение, либо защемленные нервы. Но иногда причиной являются патологии головного мозга и церебральные опухоли.
  2. Если немеет затылок, то обычно причиной тому служит шейный остеохондроз или же иные нарушения шейной области.
  3. Онемение и покалывание в передней части головы вызвано воспалением тройничного нерва. Признаком этому становятся боли, отдающие в челюсти, ухо и глаз.
  4. На лобную часть влияние оказывает повышенное внутричерепное давление.

Проблема, локализующаяся только в одной стороне головы, свидетельствует о патологии церебральной структуры. При этом очаг концентрируется в противоположной области черепа.

Установить месторасположение источника проблемы и его причину врачу поможет многостороннее обследование состояния пациента. К визуальному диагностированию и изучению анализов добавляется дифференциальное исследование, которое позволяет стопроцентно установить причину и степень поражения.

Комплекс исследовательских процедур:

  • начинают с общего анализа крови, позволяющего выявить недостаток в организме витамина B12 и наличие железодефицитной анемии;
  • такие инструментальные исследования, как рентгенография и спиральная компьютерная томография, дадут возможность оценить состояние головного мозга, черепной коробки, позвоночника и выявить патологии при их наличии;
  • найти поврежденный нерв поможет электронейромиография;
  • допплеровское исследование ультразвуком дает возможность оценить состояние кровеносных сосудов и поможет диагностировать заболевание сердечнососудистой системы;

Если после данных исследований и тестов картина останется не до конца ясной, врач назначит дополнительные процедуры, исходя из состояния пациента.

Когда наблюдается кратковременное онемение головы, относящееся к норме, снять напряжение можно легким массажем.

При дискомфорте же, который вызван патологией, это не сработает – необходимо сначала устранить причину (а выявить ее может только врач). Не стоит искать способов, как «помочь» себе самостоятельно, чтобы не навредить самолечением еще больше.

Главный шаг, который должен сделать больной – сразу же отправиться в медицинское учреждение. При невозможности сделать это самостоятельно, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Периодически возникающее длительное онемение и покалывание в голове не все воспринимают, как повод обратиться к врачу. Но когда возникает следующая сопутствующая симптоматика, пора бить тревогу:

  1. Покалывания и онемения часто сопровождаются головокружениями и предобморочным состоянием. Здесь же возможна постоянная сонливость, общая слабость и шаткость походки.
  2. Появляется тошнота, часто заканчивающаяся рвотой. Больному сложно контролировать мочевой пузырь – идет непроизвольное его опорожнение.
  3. При онемении может возникнуть дисфункция опорно-двигательного аппарата. Проблемы возникают либо в отдельных частях тела, либо наступает полная парализация.
  4. Сложность с передвижениями отражается ина речи, происходит онемение языка, невозможно разобрать, что человек говорит.

Даже один из описанных факторов – уже серьезный повод посетить врача-невропатолога или хирурга, если это связано с травмой.

Комплексное лечение назначается только после полного обследования пациента. Медикаменты врач выписывает индивидуально каждому больному с учетом причин, повлекших онемение головы.

Первым же шагом в терапии станет блокада болей, снижение температуры (если она присутствует) и введение препаратов, восстанавливающих функцию кровообращения.

Если онемение является симптомом одного из заболеваний, то главной целью будет лечение этой болезни. В некоторых случаях придется настроиться на длительную терапию и не менее продолжительную реабилитацию.

Положительный исход лечения в данной ситуации будет зависеть не только от врачей, но и от самого пациента, относящегося с полной ответственностью к своему состоянию.

Описанная выше симптоматика не должна остаться без внимания. Чем раньше больной обратится в медучреждение, тем легче и быстрее пройдет лечение. Каждый день промедления понижает шансы на выздоровление и провоцирует тяжелые последствия.

источник

Если начинается головная боль, при этом сама голова или определенные части лица немеют, то это может означать развитие определенных заболеваний.

В некоторых случаях симптомы являются незначительными и временными в результате обычных физических факторов.

Когда немеет голова, то появляются дополнительные симптомы и ощущения дискомфорта, что заставляют человека переживать.

У людей с болью и онемевшей головой начинается сильная усталость, рассеянность внимания.

Человек может раздражаться по любым поводам, а также возникает сонливость. Важно знать основные причины, которые вызывают боли в голове и онемение некоторых участков.

В медицинской практике есть некоторые факторы, по которым болит и немеет голова, но это не вызвано болезнями и другими отклонениями.

К ним можно отнести определенные ситуации:

  1. Нахождение долгое время в одной позе. Если человек долго находится без движения в одной и той же позе, то происходит нарушение кровообращения в голове, точнее нарушен приток крови к голове, также может произойти защемление нерва. Помимо боли в голове, она может онеметь, но это появляется только с определенной стороны лица или шеи.
  2. Сон в неудобной позе. Во время сна голова может быть запрокинута в сторону или вниз, за счет этого возможно уменьшение чувствительности при прикосновении, а также лицо немного покалывает. Подобная реакция нормальная и через короткое время симптомы проходят.
  3. Резка перемена положения. При длительном пребывании в одной позе, после которой следует быстрая ее перемена, возможно голова закружится, начнется онемение ее, а также появится кратковременный болевой синдром.

Описанные причины нормальные и зачастую такая симптоматика не страшна и проходит на протяжении 10 минут.

Это вызвано тем, что мозг должен перестроиться на нормальный режим работы и наладить процессы.

Если нормализация через 10-15 минут не наступает, в таком случае причины гораздо серьезнее и есть повод обратиться к доктору.

Когда немеет определенная сторона головы или она немеет полностью, болит голова и симптомы не проходят на протяжении четверти часа.

При этом наблюдается ухудшение состояния, то следует как можно быстрее отправиться к доктору для диагностирования или вызвать скорую помощь.

Только доктор может установить настоящие причины, по которым лицо немеет и болит голова.

Существует несколько тревожных симптомов, которые вызывают дискомфорт в голове:

  • Сбой работы опорно-двигательного аппарата. При появлении дискомфорта у больного начинаются трудности с передвижением, сложно пошевелить головой или частью лица. В редких случаях двигательная функция головы пропадает вовсе.
  • Кружится голова. Подобный симптом часто появляется, если у человека настолько сильно болит голова, что возникает слабость и сонливость.
  • Опасным симптомов будет дополнительное наличие рвотных позывов и частых, непроизвольных испражнений мочевого пузыря.
  • Непонятная речь. Когда немеет лицо и болит голова, то человеку может становиться, сложно разговаривать, кроме того, это вызвано онемением языка и в таком случае, надо вызывать скорую помощь.
  • Травмы. Симптомы могут появляться при разных травмах позвоночника или головы.

Если появляется одно из описанных расстройств, то потребуется максимально быстро обратиться к доктору за помощью.

Каждая минута промедления может вызвать серьезные отклонения, даже смерть.

Если немеет голова или одна ее сторона, то на лице чувствуется небольшое покалывание.

В таком случае определенные части головы могут утратить чувствительность полностью.

У пациентов в таком состоянии возможно появление жжения, а также неприятных ощущений во время общения.

Случается, что у человека наступает паралич головного мозга. Подобное заболевание появляется в результате поражения основного моторного нейрона на каком-либо участке..

Зачастую причиной является нарушение работы нервной системы. Если немеет левая сторона лица, то причиной может стать защемление нерва или сбой в кровообращении.

Возможно, под угрозой окажется исключительно затылок. В таком случае причины бывают разного рода, но чаще вызваны проблемами с позвоночником.

В таком случае больному надо обратиться к ортопеду или хирургу, а также сделать рентген.

Только после этого врач может установить точный диагноз, исходя из причины.

Как показывает практика, у каждого пятого человека, у которого плохая чувствительность конечностей, страдает от онемения лица, а в организме есть серьезные отклонения или заболевания.

Чаще всего провокаторами могут быть обычные факторы:

  • Переохлаждение.
  • Нестабильное психическое состояние в результате тревоги и стрессов.
  • Различного рода травмы.

Когда болит голова, немеет ее определенная сторона, то появляются дополнительные проблемы, к примеру, становится сложно глотать или жевать.

Больные не могут нормально питаться, поскольку есть проблемы с пережевыванием пищи, а также с глотательными рефлексами.

Возможно ухудшение или потеря вкуса, в результате притупления рецепторов. У некоторых пациентов бывает жалоба на то, что немеет только одна часть головы, левая или правая.

Это указывает на серьезные отклонения, поскольку если симптом сосредотачивается в одной части головы, то это вызвано конкретным заболеванием, что может выявить только врач.

В случае частых приступов боли и онемения или если они появляются и не проходят, то необходимо сделать визит к доктору и указать все возможные симптомы:

  1. Температура.
  2. Характер и интенсивность болевого синдрома.
  3. Головокружение и обмороки.
  4. Какие-либо изменения со стороны органов зрения, слуха, обоняния.

Самые частые причины, что вызваны болезнями являются:

  • Рассеянный склероз.
  • Рак мозга.
  • Сбои в работе кровообращения.
  • Защемление нервов лица.
  • Различные травмы, не только головы, но и шейного отдела и позвоночника.

При диагнозе рассеянного склероза у больного поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга

С таким диагнозом у человека нарушается координация движений, снижение мышечной силы при выполнении движений, возникает нистагм. В редких случая процесс провоцирует боли, жжение или онемение кожного покрова головы.

При плохом кровообращении немеют части головы, конечностей и это может указывать на инсульт.

Подобная проблема часто появляется у старых людей, кроме того в зоне риска люди с ожирением и патологиями сердца.

С диагнозом рака мозга, симптомы появляются в результате того, что опухоль оказывает давление на структуры головного мозга, а также начинается притупление ощущений.

Терапия может проводиться только специалистом после полного диагностирования больного и установки всех причин и симптомов.

Есть некоторые дополнительные меры, которые позволят облегчить состояние и снять онемение и боли в голове.

Если при диагностировании доктора определяют болезни, что представлены выше, то лечение производится только квалифицированным, узконаправленным специалистом.

В таком случае использовать народные средства просто не имеет смысла, это может даже быть опасно для здоровья.

Существует еще ряд причин, по которым болит голова и может неметь лицо или кожа головы.

К ним относятся:

  1. Употребление определенных медикаментозных препаратов, которые могут оказать побочный эффект. В результате этого начинается головная боль, тошнота, кружится голова и возможно онемение кожи на ней.
  2. Укусы жуков, змей или отравления, особенно грибами. Если из перечисленного что-либо случается, то симптомы могут появиться через несколько часов или сразу. Часто полностью парализует определенные части головы, к примеру, губы, язык или мускулатура лица.
  3. Причиной может стать ожог.
  4. Если болит голова и это вызвано мигренью, то кожа немеет в результате такой болезни. Как правило, симптомы появляются с одной стороны лица.
  5. Неправильное использование лекарств гормонального типа становятся причиной расстройства.
  6. Стоматологические факторы. При лечении зубов у стоматолога могут использовать лекарственные средства, после которых немеет язык. Это нормальное явления, что проходит через несколько часов.
  7. Холодовая аллергия. Такое состояние может быть у некоторых, особо чувствительных на холод людей. Проблема возникает в зимнее время или осенью. Когда кожа лица чувствует холод и долго на нем находится, то может онеметь. При данной патологии необходимо наблюдаться у аллерголога-иммунолога.
  8. Опоясывающий лишай. По сути, это заболевание является герпесом. У больного появляется красная сыпь на лице, также могут быть на теле Кроме того, с таким диагнозом у человека возможны головне боли. Дополнительно начинается слабость, и увеличивается температура.

Зная возможные причины, следует их установить самостоятельно или обратиться к доктору для проведения полного диагностирования.

Для проведения диагностического исследования врачи могут использовать следующие методы:

  • Проводится полное обследование при помощи КГ, а также компьютерной томографии.
  • Делается МРТ мозга, а также отдела шеи.
  • Проводят нейросонографию, которая является ультразвуковым диагностированием головы и сосудов мозга.
  • В некоторых случаях может быть назначен рентген головы или шеи.

Лечение зависит от полученных результатов обследования и нужно понимать, что оно не всегда может быть медикаментозным.

Среди консервативных методов, может потребоваться профессиональный массаж головы или шеи.

После проведения массажа сосуды будут расширяться, лицо перестанет неметь.

Для сокращения болей в голове, а также онемения головы следует, как можно осторожнее относиться к здоровью и контролировать все процессы в организме.

Для этого нужно проводить регулярное обследование у врача, которое должно быть минимум по разу в год.

Рекомендуется не переохлаждаться, а также избегать сквозняков.

Очень помогает нормальный отдых, особенно если появляются симптомы переутомления.

Все заболевания, вирусы и инфекции надо лечить до конца. Доктора рекомендуют правильно питаться и периодически использовать витамины.

источник

Каждый человек беспокоится за свое здоровье и при появлении каких-либо неприятных симптомов и признаков, пытается справиться с недугом самостоятельно либо прибегает к помощи врача.

У каждого заболевания свои симптомы и признаки, по которым врач может поставить диагноз в совокупности с данными диагностики. Одним из неприятных недугов является онемение лица, всей головы либо ее части. В медицине такое явление называют гипестезией.

Онемение головы проявляется в виде ощущения покалывания на поверхности кожи и «ползания мурашек» по ней. Чувствительность кожного покрова при этом снижается. Такое явление является неприятным и приносит небольшой дискомфорт человеку.

При онемении кожи покалывает область губ, все лицо. Может появиться отечность, чувство жжения, невозможно контролировать мимику лица, управлять лицевыми мышцами. Кроме того, человек может на время потерять вкусовые ощущения.

Такое состояние может быть постоянным или временным. В тяжелых ситуациях онемение лица может стать причиной развития лицевого паралича.

Так почему же появляется гипестезия, каковы причины ее возникновения?

Причины возникновения онемения головы связаны с реакцией человеческого организма на воздействие факторов, нарушающих нормальную работу внутренних систем и органов человека.

Не всегда причиной онемения может быть заболевание. Гипестезия головы, шеи, лица считается нормой, если человек длительное время находится без движения, в неудобной позе. Например, во время сна. В этом случае кровообращение временно нарушается, а это приводит к тому, что шея и часть лица, которая находится на подушке, начинает неметь. Человек ощущает легкое покалывание в мышцах и на коже.

В данном случае надо поменять положение на кровати, лечь на подушку другой стороной тела и гипестезия пройдет сама через пару минут. Можно сделать легкий массаж для облегчения состояния.

Если же онемение кожи на лице и голове возникает все чаще и не во сне, и параллельно появляются другие симптомы: температура, боли, снижение зрения и слуха и т.д. это повод незамедлительного обращения к специалисту. Многие задаются вопросом, признаком какого заболевания может быть онемение лица и головы? Такое состояние может говорить о начальном развитии инсульта или других серьезных заболеваний, связанных с сердцем, головным мозгом, работой внутренних органов и систем.

  1. Сдавливание нерва. Причиной, по которой немеет левая часть головы, может стать сдавливание (защемление) лицевого, тройничного, челюстного, глазного нерва, нарушение кровотока внутри организма, в головном мозге. Защемление нерва происходит вследствие развития опухоли, после травм, при наличии спаек, расширении мозжечковых артерий, развитии воспалительного процесса в носовых пазухах и полости рта. Бывает, что возникает гипестезия затылочной части головы, кожи на ней. Появляются боли в носу, глазах, ушах, чувствуется покалывание на кожном покрове;
  2. Черепно-мозговые травмы. Такого рода травмы могут спровоцировать кровоизлияние в ткани головного мозга, его оболочки. Опасность вызывают травмы скул, глазниц, верхней челюсти. Из-за сильного ушиба происходит сотрясение головного мозга. Его признаки проходят сами спустя несколько дней, если же они сохраняются дольше, это говорит о более серьезном его повреждении. При травмировании черепа может также страдать шейный отдел позвонка, при этом отмечается такой признак, как гипестезия головы и шеи;
  3. Опухоль мозга. Опухоль по мере своего роста давит на черепную коробку, окружающие участки мозга. В итоге их работа нарушается, снижается зрение, появляются частые и сильные головные боли, слабость, немеет лицо, шея;
  4. Паралич Белла. Зачастую губы и подбородок немеют при развитии лицевого паралича Белла. Это один из самых распространенных типов паралича, развивающегося на лицевой части. Связан с защемлением нерва по причине развития вирусной инфекции, которая в свою очередь, вызывает воспаление нерва. В итоге лицо, губы, язык немеют. Перед появлением паралича отмечаются боли за ушами и потеря вкусовых ощущений. Выздоровление наступает только через пару месяцев. Прогноз будет благоприятным, если паралич развивается только с одной стороны, например, с левой или правой;
  5. Рассеянный склероз. При развитии этой болезни участки нервной ткани замещаются клетками соединительной ткани. Происходит аутоиммунная реакция организма, т.е. собственные клетки атакуют и повреждают нервы. Немеет верхняя губа, шея, лицо, теряется чувствительность, снижается зрение, движения становятся нескоординированными;
  6. Инсульт. Онемение головы и лица отмечается при развитии начальной стадии инсульта. При разрыве и закупорке сосудов, кислород плохо поступает в мозг. Лицевую часть начинает покалывать;
  7. Транзиторная ишемия. При таком явлении происходит острое нарушение кровообращения в мозге. Теряется чувствительность, лицевая часть немеет;
  8. Сильные мигрени;
  9. Шейный остеохондроз;
  10. Побочные действия медикаментов.

Язык может неметь при ожоге слизистой, который образуется во время употребления сильно горячей еды и напитков. За несколько дней слизистая восстанавливается и состояние гипестезии проходит. Язык немеет также при ударе в лицевую зону, при ее травмировании, после удаления зуба.

При онемении языка часто развивается невралгия языкоглоточного нерва. Если изменяется его внешний вид, это говорит о развитии кандидоза полости рта, нехватки витамина В12.

Щеки могут неметь, если неправильно применять ингалятор со стероидными гормонами.

Голова может неметь и по другим причинам, которые угрозу жизни в себе не несут, но способны вызывать болевые ощущения и другие малоприятные симптомы. К провоцирующим факторам также относятся неудачно проведенные процедуры в стоматологическом кабинете, опоясывающий лишай в зоне лица, нехватка витаминов в организме.

Как правило, немеет та часть головы, где нарушается циркуляция крови, на противоположной стороне гипестезия встречается реже. Чувствительность снижается в зоне губ, языка, ограничивается подвижность, мимика лицевой части. Если такие признаки сохраняются больше суток, надо обращаться к врачу, это может говорить о развитии инсульта мозга. При своевременном начале терапии (первые 6-12 часов) можно ограничить зону поражения и восстановить потерянные функции головного мозга.

  • Переохлаждение. Шейная и затылочная части перемерзают в холод. Шею, затылок продувает на сквозняке. Тогда боль и покалывание отмечается и в затылочной части;
  • Неудобная поза во время сна. Ущемляются кровеносные артерии, происходит нарушение кровообращения;
  • Сильный стресс. При нервном напряжении сосуды испытывают сильный спазм, сужаются. Нарушается циркуляция крови, кислород плохо поступает в мозг.

В этих случаях шею надо растереть согревающими и противовоспалительными средствами и потеплее ее укутать. Если же такое состояние будет сохраняться долгое время и параллельно возникнут другие симптомы, ухудшающие общее состояние, то это говорит о развитии какой-либо болезни внутри, поэтому стоит обратиться к врачу.

Если с онемевшим лицом возникает головокружение, слабость, речь становится невнятной, повышается температура, надо не тянуть, а идти к врачу, чтобы он назначил обследование и установил правильный диагноз для последующего лечения.

Диагностика включает в себя обязательную консультацию с невропатологом. Также сдается анализ крови.

  • рентгенографию;
  • МРТ;
  • электронейромиографию;
  • УЗИ с допплером.

Если были травмы головы, то нужна консультация травматолога и хирурга.

Какой же метод лечения выбирается, если начинает неметь голова?

Выбор метода будет зависеть от причины развития гипестезии, курс лечения назначается после проведенного обследования. Может включать в себя антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие и другие препараты.

Также надо избегать ситуаций, при которых чаще всего возникает гипестезия, потому как интенсивность этого симптома зависит от воздействия внешних факторов.

Связанных заболеваний: 2 Просмотров: 623

Онемение лица – клиническое проявление, которое характеризуется потерей чувствительности кожных покровов, неприятного ощущения покалывания. Такой симптом может выступать признаком определённого недуга или просто быть следствием неудобного положения головы во время отдыха, длительного переохлаждения.

Правильно сопоставить причины и лечение может только квалифицированный медицинский специалист, после проведения всех необходимых диагностических мероприятий. Самолечение, в том числе и посредством средств народной медицины, недопустимо.

Онемение кожи лица может быть спровоцировано как определённым заболеванием, так и внешними негативными факторами воздействия. В первом случае к этиологической группе следует отнести:

Кроме данных заболеваний, онемение левой стороны лица или правой, может быть следствием негативных внешних факторов воздействия:

  • сильное психоэмоциональное потрясение;
  • депрессии ;
  • использование неподходящих косметических средств, последствия после проведения определённых косметологических процедур;
  • недостача в организме витаминов и минералов;
  • приступы мигрени – в таком случае может неметь только одна половина лица;
  • временное онемение лица после удаления зуба, что будет обусловлено действием обезболивающих инъекций;
  • приступы паники и страха.

Мигрень – возможная причина онемения лица

В целом установить точную причину такой патологии может только врач, проводить лечение на своё усмотрение категорически запрещено, так как это может привести к необратимым патологическим процессам.

Симптоматика будет зависеть от первопричинного фактора. К общим клиническим проявлениям следует отнести:

  • неприятное ощущение покалывания;
  • ощущение «ползания мурашек»;
  • потеря чувствительности в поражённой области.

В зависимости от того, что стало причиной проявления этого симптома, общая клиническая картина будет сопровождаться специфическими признаками.

Онемение лица при шейном остеохондрозе будет сопровождаться следующей клинической картиной:

  • хруст в шее при повороте головы;
  • боль ноющего характера в области шеи, головы, может отдавать в область лопаток;
  • головокружение ;
  • шум в ушах ;
  • ухудшение зрения ;
  • снижение работоспособности, раздражительность;
  • онемение, как правило, наблюдается с правой стороны.

В более сложных случаях при остеохондрозе может присутствовать нарушение двигательной активности.

В некоторых случаях может присутствовать этот симптом при ВСД, однако, следует отметить, что это признак не является обязательным для данной клинической картины. Если такое имеет место, то онемение лица будет сопровождаться следующей клинической картиной:

Онемение лица и других частей тела является одним из первых признаков рассеянного склероза, что будет характеризоваться следующими клиническими проявлениями:

  • нарушение речи – больной не может чётко выговаривать некоторые звуки или целые слова;
  • нарастающая слабость;
  • нарушение двигательной функции, потеря ощущения координации;
  • больному становится сложно глотать пищу;
  • дрожь в нижних и верхних конечностях.

Этот симптом практически всегда присутствует при инсульте. В таком случае наблюдается только одностороннее онемение лица, которое будет сопровождаться следующей клинической картиной:

  • невнятность речи – больной не может выговаривать простые слова;
  • нарушение координации движений или частичный паралич;
  • повышенное артериальное давление;
  • учащённый сердечный ритм;
  • потеря сознания .

Следует отметить, что начальная клиника инсульта и рассеянного склероза несколько схожа, поэтому при наличии таких симптомов следует вызывать неотложную медицинскую помощь, так как при инсульте высокий риск летального исхода.

Установить точную этиологию этого симптома можно только путём проведения физикального осмотра и необходимых лабораторно-инструментальных методов обследования.

В этом случае следует, в первую очередь, обращаться к невропатологу. Не исключается, что потребуется консультация кардиолога и хирурга.

Диагностические мероприятия заключаются в следующем:

  • общий клинический и развёрнутый биохимический анализ крови;
  • липидограмма;
  • коагулограмма;
  • анализ на выявление антифосфолипидных тел – при подозрении на аутоиммунное заболевание;
  • ЭКГ;
  • МРТ;
  • электронейромиография;
  • допплеровское исследование сосудов.

Данные методы диагностики дают возможность установить первопричинный фактор и определить наиболее эффективную тактику терапии.

В этом случае может потребоваться госпитализация больного. Медикаментозное лечение может включать следующие препараты:

  • противовоспалительные;
  • хондропротекторы;
  • для улучшения мозгового кровообращения;
  • спазмолитики.

Кроме этого, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, курс мануальной терапии и ЛФК (особенно при остеохондрозе).

Прогноз, в этом случае, неоднозначный, так как все будет зависеть от первопричинного фактора. Однако своевременное обращение за медицинской помощью и прохождение полного курса лечения однозначно повышает шансы на полное выздоровление.

Аневризма сосудов головного мозга (также называется внутричерепной аневризмой) представляется как небольшое аномальное образование в сосудах мозга. Это уплотнение может активно увеличиваться за счёт наполнения кровью. До своего разрыва такая выпуклость не несёт опасности или вреда. Она лишь оказывает незначительное давление на ткани органа.

Ишемия – патологическое состояние, которое возникает при резком ослаблении кровообращения в определённом участке органа, или же во всём органе. Патология развивается из-за уменьшения притока крови. Дефицит кровообращения становится причиной нарушения метаболизма, а также приводит к нарушению функционирования определённых органов. Стоит отметить, что все ткани и органы в человеческом теле имеют различную чувствительность к недостатку кровоснабжения. Менее восприимчивы — хрящевые и костные структуры. Более уязвимы – головной мозг, сердце.

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Онемение лица и головы проявляется у человека неприятным покалыванием и «мурашками» на коже. В некоторых случаях это состояние сопровождается уменьшением уровня чувствительности.

Как правило, при онемении лица и головы у человека отмечается покалывание области губ и лица. При онемении может также проявляться отек, ощущение жжения, также теряется контроль мышц лица. В зависимости от того, насколько тяжелым является этот симптом, у человека может наблюдаться как относительно легкое онемение лица, так и тяжелая степень онемения вплоть до паралича в области лица.

Онемение лица, а также онемение головы и шеи может быть как временным, так и постоянным. Как правило, причины, по которым отмечается онемение затылка головы, а также лица и шеи, связаны с реакцией организма на воздействие тех факторов, которые нарушают нормальное функционирование систем организма. Онемение левой части головы, а также ее правой части может отмечаться, если происходит сдавливание нерва, нарушается процессе кровотока в организме и др.

Иногда ощущение, что происходит онемение затылочной части головы, а также кожи головы, может быть связано с серьезными заболеваниями. Поэтому если у человека появилось чувство онемения, лучше не откладывать вызов врача, так как такой симптом может свидетельствовать о начале инсульта .

Однако статистика утверждает, что только у каждого пятого человека, жалующегося на онемение лица, диагностируют серьезное заболевание. В большинстве случаев лицо немеет вследствие сильного стресса, переохлаждения и воздействия других внешних факторов.

При онемении лица человек может ощущать потерю вкусовых ощущений. Ему сложно протолкнуть пищу в пищевод, поэтому ее кусочки могут застревать между зубами. При хроническом онемении меняется мимика лица, искажая его черты.

Онемение лица, шеи и головы может отмечаться и в том случае, если человек на протяжении длительного времени пребывал в неудобной позе. Как правило, такое случается во сне. Но если онемение не связано с патологией, то после смены позы через несколько минут такое состояние исчезает. Чтобы ускорить это процесс, можно применить легкий массаж.

Но если онемение головы и шеи проявляется у человека часто, и при этом данный симптом сопровождается другими проявлениями (повышенной температурой, ухудшением зрения), то больному нужно обязательно обратиться к доктору.

Причины онемения губ и подбородка чаще всего связаны с параличом лицевого нерва . Белла паралич – это наиболее распространенный тип паралича лицевого нерва. Это заболевание развивается вследствие воздействия на организм вирусной инфекции, вызывающей воспаление нерва и последующее онемение лица, языка и губ.

При рассеянном склерозе в организме человека происходит аутоиммунная реакция. Собственные клетки организма атакуют и повреждают нервы. В итоге у больного проявляется онемение как конечностей, так и лица. У больного может отмечаться онемение верхней губы и носа, онемение лица, шеи.

Онемение нижней губы и других участков лица нередко отмечается у больных, которые страдают невралгией тройничного нерва . В этом случае у человека, в связи со сдавливанием тройничного нерва, кроме онемения отмечаются очень сильные боли в области носа, ушей, глаз.

Обязательно следует помнить и о том, что онемение лица может наблюдаться у того человека, у которого внезапно начинается инсульт. Если у больного происходит разрыв и закупорка кровеносных сосудов, то поступление кислорода в мозг замедляется, и у больного с инсультом отмечается покалывание в области лица, а также его онемение.

Также онемение лица может происходить притранзиторной ишемической атаке . при сильном стрессе, у человека в депрессивном состоянии. Этот симптом также может наблюдаться после применения некоторых медикаментов в качестве побочного эффекта.

При наличии сыпи и покраснения на онемевшем участке лица можно предположить, что у больного развивается опоясывающий лишай . При этом заболевании сыпь выглядит как пузырьки с жидкостью внутри. У больного периодически проявляются простреливающие боли, слабость, повышение температуры тела.

Появление признаков онемения лица перед началом приступа

Симптомы вывиха стопы: Вывих стопы, симптомы вывиха ступни и что делать при вывихе стопы? – что делать в домашних условиях, симптомы, первая помощь и методы лечения

что делать, симптоматика, первая помощь и лечение

В жизни каждого человека не обходится без травм. Неприятный инцидент может случиться на производстве, в походе, во время пикника на даче или во время спортивной тренировки. Любое неосторожное движение или неудачное падение во время физической активности может привести к травме сустава. Особенно часто страдают нижние конечности. Если произошел вывих ноги, важно знать, что делать в таком случае.

Фото: вывих ноги

Причины

Вывихи и растяжения ноги – это довольно распространенные виды травм. Риск получить серьезное повреждение увеличивается в холодный период времени. Осенью можно поскользнуться на мокрой земле, а зимой просто упасть на покрытом льдом асфальте. Никто не застрахован от неприятного происшествия.

Причины, по которым может произойти травма, могут быть самые разнообразные:

  • подворачивание ноги на лестнице;
  • падение с высоты;
  • попадание ноги в ямку на дороге;
  • поломка каблука;
  • травма на производстве;
  • в результате дорожно-транспортной аварии;
  • неудачный прыжок на согнутую или отведенную ногу.

Из-за сильного удара или резкого неловкого движения сустав нижней конечности может не выдержать, в результате произойдет травма. Важно знать, как лечить вывих ноги, и что делать, чтобы не ухудшить ситуацию.

Достаточно частое явление – повреждения ног у детей, так как они гиперактивны и не сидят на месте. Травма может произойти на игровой площадке или даже на занятиях физкультурой. Поэтому важно при вывихе ноги у ребенка знать, что делать, и как оказать первую помощь.

При получении травмы головка кости прорывает капсулу сустава. Из-за сильного и резкого воздействия на нижнюю конечность повреждаются связки, они не могут удержать головку кости, которая просто выпадает из суставной впадины.

С таким видом травм очень часто сталкиваются профессиональные спортсмены. Уровень травматизма очень высокий в таких видах спорта, как прыжки в длину или высоту, гимнастика, тяжелая атлетика, хоккей, футбол или прыжки с парашютом.

Такого рода травма может быть врожденной или полученной при родах. В таком случае только врач определит степень повреждения, и проконсультирует, что нужно делать при вывихе ноги. Для малыша очень важно, чтобы был правильно поставлен диагноз, и подобран метод лечения. Причинами в таком случае могут быть:

  • наследственность;
  • патология, возникшая во время вынашивания ребенка;
  • резкое изменение уровня прогестерона перед родами;
  • отклонение или аномалия матки;
  • ягодичное расположение плода в утробе матери.

Некоторые инфекционные заболевания могут спровоцировать появление такой патологии в первый триместр беременности. Сильный токсикоз у роженицы также может негативно повлиять на развитие плода.

Если вывих ноги диагностирован у маленького пациента, педиатр и ортопед решают, что делать. Своевременное лечение – это залог благоприятного исхода. Проблему нельзя оставлять на самотек, потому что такая травма может в будущем стать причиной инвалидности или проявления серьезных патологий нижних конечностей.

Симптомы

Вывих ноги – это повреждение, которое связано с деформацией в области сустава. Травма всегда сопровождается рядом характерных признаков:

  • сильной отечностью;
  • острой болью;
  • ограничением или полным отсутствием подвижности поврежденной ноги;
  • деформационным изменением травмированного сустава;
  • вынужденным положением конечности;
  • уменьшением длины ноги.

При вывихе происходит смещение костей, образующих сустав. Из-за сильного механического воздействия во время травмы одна суставная поверхность сдвигается относительно другой. Если все-таки произошел вывих ноги, что делать, проконсультирует травматолог.

Фото: признаки вывиха ноги

При попытке подвигать ногой у пациента появляется очень сильная боль в месте поврежденного сустава. Шевелить травмированной нижней конечностью пострадавший не может, все движения ограничены и сопровождаются пружинящим сопротивлением. Естественная подвижность поврежденной ногой будет нарушена. Больному следует знать, к кому обратиться с вывихом ноги. Грамотно проконсультировать может только травматолог.

Вывих может быть:

  • полным;
  • неполным.

Подтверждением того, что произошел полный вывих, является диагностирование невозможности соприкосновения элементов сустава. Если вывих неполный, то имеет место частичное соприкосновение. Такое тип повреждения называют подвывихом.

Суставы нижних конечностей окружены капсулой. Когда при получении травмы происходит вывих, эта капсула под воздействием силы рвется. В результате одна поверхность сустава выходит за ее пределы. В зависимости от того на какую часть ноги пришелся удар, может быть вывих:

  • голеностопного сустава;
  • колена;
  • тазобедренного сустава.

Чаще всего случается вывих стопы, который может сопровождаться разрывом связок. Признаком такой травмы является сильное кровоизлияние в области травмированного сустава. Если человек вывихнул ногу, что делать ему подскажет специалист в травмпункте.

Выделяют несколько видов вывиха:

  • задний;
  • передний;
  • наружный;
  • внутренний.

При сильной травме вывих может сопровождаться переломом. Это значительно осложняет ситуацию. Чаще всего такое происходит, если у пациента хрупкие кости, и в организме не хватает кальция. Большую опасность такие повреждения представляют для пожилых людей, так как в их возрасте замедляются обменные процессы, и снижается способность к регенерации.

Признаками вывиха, осложненного переломом, являются следующие симптомы:

  • легкий хруст костей;
  • нестерпимая боль;
  • травмированная конечность короче здоровой ноги;
  • гематома в месте травмы;
  • невозможность поднять ногу;
  • сильный отек.

При такой симптоматике нельзя заниматься самолечением. Пациента следует в срочном порядке отправить в травматологию. Только врач знает, как помочь при вывихе ноги, и что делать для восстановления травмированной конечности.

Если речь идет о врожденном вывихе ноги, то ребенку ставится диагноз дисплазия тазобедренного сустава. На начальном этапе развития патологии очень трудно диагностировать такой вывих. Это связано с тем, что признаки заболевания не так ярко выражены. Вывих ноги может определить педиатр, он объяснит, чем лечить такого рода патологию.

При врожденном заболевании диагностируются следующие признаки вывиха ноги:

  1. Малыш долго не пытается ходить.
  2. Маленькому пациенту свойственна косолапость.
  3. При ходьбе ребенок прихрамывает или передвигается на цыпочках.
  4. Стопа больной ноги обычно вывернута наружу.
  5. Головка сустава может свободно выходить из суставной сумки из-за сильно выраженной гибкости.

Важно знать, к кому обращаться при вывихе ноги. Подобными проблемами занимается травматолог, и самолечение в таких случаях неуместно.

Фото: обследование ноги у врача

Если у пациента вывих ноги, то лечение будет зависеть от локализации повреждения и от степени тяжести травмы. Серьезными осложнениями при такой травме могут быть:

  • передавливание и повреждение артерий вокруг суставной головки;
  • сдавление внутренней гематомой;
  • перелом кости.

Такие последствия после травмы приводят к постоянным болям, нарушению функционирования конечности даже после вправления вывиха и в самых сложных случаях иногда к некрозу. Ни в коем случае нельзя пытаться поправить травмированный сустав. Только квалифицированный врач имеет представление, как вправить ногу при вывихе ноги. Кроме того, будут повреждены окружающие сустав мягкие ткани, что значительно ухудшает положение пациента.

Диагностические мероприятия

Очень важно сразу же получить квалифицированную помощь, поэтому следует точно знать, к кому обращаться при вывихе ноги. Постановка диагноза и лечение – это прерогатива ортопеда-травматолога. Если случай серьезный, и у пациента есть осложнения, то подключается специалист хирургического профиля.

Врач должен выполнить следующие действия:

  • провести осмотр;
  • проверить наличие других повреждений;
  • собрать анамнез.

Важный пункт в диагностике – это проверка состояния кровообращения в травмированной ноге. Стандартным обследованием считается проведение рентгенографии. Диагностическое исследование должно быть проведено сразу же после травмы. Вывих считается свежим до 3-х дней, несвежим до 20 дней, а более 3 недель застарелым.

При осмотре пострадавшего травматолог определяет следующие важные моменты:

  • пульсацию сосудов в поврежденной конечности;
  • наличие чувствительности ноги;
  • возможность сгибаний, разгибаний или любых активных движений.

Рентген делают в двух перпендикулярных проекциях, чтобы установить точный диагноз.

Фото: рентген на диагностирование вывиха

Только после проведения полного обследования врач сможет дать ответ, сколько дней может быть вывих. Ситуация может усложниться, если у пациента есть осложнения. При подозрении на вывих ноги с переломом, специалист дополнительно назначит исследование ультразвуком пораженного сустава.

Если повреждена значительная часть конечности и имеются осложнения, больному предложат пройти компьютерную томографию. Такое обследование даст возможность визуализировать не только кости, но и мягкие ткани. Для получения дополнительной информации назначают компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

После проведения всех обследований травматолог сможет объяснить пострадавшему, сколько может болеть вывих ноги, и как быстро восстановиться после такой травмы. Своевременная и правильная диагностика помогут определиться с методом лечения. Следует помнить, что застарелые вывихи с осложнениями поддаются терапии только хирургическим методом.

Отличия вывиха от перелома

Как только человек получил вывих ноги, первая помощь должна быть оказана сразу же. Если пострадавшему быстро не помочь, его состояние может резко ухудшиться, и восстановиться после травмы будет очень сложно.

Для оказания квалифицированной помощи необходимо точно знать, какой вид повреждения получил пациент. Любая травма имеет свои признаки, поэтому различить вывих и растяжение связок не представляет трудности. Но лучше будет, если больного осмотрит специалист. Поэтому нужно точно знать, к кому обратиться при вывихе ноги. Осмотр пострадавшего должен сделать травматолог.

Прежде всего, надо убедиться, что полученная травма – это не растяжение. Вывих причиняет больше страдания. Конечность в месте травмы будет сильно отечная. Если при этом сустав находится в одном положении, не сгибается и не разгибается, то речь идет о вывихе. Болевой синдром также будет более выраженным. Травматолог точно знает, как определить вывих ноги, поэтому разумнее будет показаться специалисту. Не стоит самому ставить себе диагноз.

Но еще сложнее отличить вывих от перелома. Это связано с тем, что в обоих случаях нижняя конечность сильно болит и распухает, а любые попытки пошевелить ногой затруднены. При переломе будет диагностироваться значительное изменение формы и длины конечности. Если перелом со смещением, то деформация будет большая. А при вывихе резкого изменения формы и длины конечности нет, визуализируется смещение сустава.

Еще одной отличительной особенностью вывиха является полное отекание сустава. При переломе отек будет иметь локализацию в районе травмы, по истечению определенного периода времени он распространится на весь сустав. Независимо от вида травмы, что делать при вывихе и ушибах, будет решать травматолог.

Первая помощь

Нельзя пытаться вправить вывих самостоятельно. Оказать грамотную помощь сможет только травматолог после проведения рентгенологического исследования. Первая помощь при вывихе ноги заключается в выполнении четырех важных действий:

  1. Обездвиживание пострадавшей конечности. Следует обеспечить покой травмированному человеку. Он не должен шевелить поврежденной конечностью или пытаться согнуть или распрямить ногу.
  2. Охлаждение места травмы. Необходимо приложить пакет со льдом на зону повреждения. Нельзя использовать просто лед, необходимо пакет обернуть полотенцем. Для манипуляции достаточно четверти часа.
  3. Обезболивание. При такой травме пациент испытывает сильную боль. Ему сразу же следует предложить анальгезирующее средство, чтобы облегчить состояние. Только после осмотра травматолог сможет сказать, сколько болит нога при вывихе, так как на этот процесс влияет много факторов.
  4. Транспортировка в травматологию. Пострадавшему следует обеспечить доставку в лечебное заведение. Только в отделении травматологии ему обеспечат проведение рентгена, постановку диагноза и вправление вывиха. Врач также назначит лечение для полного восстановления после травмы.

При травме нижней конечности необходимо вызвать машину скорой помощи. Пострадавший не должен пытаться добраться до больницы самостоятельно. До осмотра специалистом предварительно следует зафиксировать поврежденную конечность. Рекомендуется использовать шину для обездвиживания ноги.

Фото: первая помощь при вывихе ноги

Большая ошибка помогать больному тем, что пробовать вправить вывих самостоятельно. Необходимо дождаться приезда скорой помощи. Неквалифицированные действия могут вызвать негативную реакцию у пострадавшего:

  • болевой шок;
  • потерю сознания;
  • травматический шок.

Только специалист знает, как вправляют ногу при вывихе. Кроме того, неумелые действия при такой серьезной травме могут спровоцировать:

  • ущемление сосудов;
  • повреждение нервных окончаний;
  • разрыв связки.

Такие осложнения могут усугубить тяжесть повреждения и общее состояние больного.

Лечение

Принимать решение о методе лечения должен травматолог. Обязательная процедура при таком виде травмы – это вправление поврежденного сустава. Если не вправлять вывих ноги, пациента ждут серьезные последствия. Манипуляцию делают под общим наркозом. После вправления обязательно делают рентген.

Может не получиться устранить вывих с первого раза. В таком случае необходимо процедуру повторить еще раз. После процедуры вправления, пациенту назначают разгрузку сустава с помощью скелетного вытяжения. Такая манипуляция даст возможность предупредить развитие асептического некроза головки поврежденной кости. Период лечения обычно длительный, он может занять 2-3 месяца. Лечащий врач может сказать точнее, сколько болит нога при вывихе ноги.

Важно, как можно быстрее оказать помощь пострадавшему, это поможет скорому восстановлению поврежденного сустава. При такой травме пациенту надо обезболить место травмы, и снять отечность. Поэтому травматолог назначает специальные препараты, чтобы уменьшить проявление неприятных симптомов.

Специалист посоветует, как снять отек с ноги при вывихе. Обычно больному назначают одну из следующих мазей:

  1. Троксевазин. Средство обладает противовоспалительным и противоотечным действием. После нанесения мазь быстро проникает в глубокие слои кожи и активно воздействует на очаг повреждения. Через полчаса уже будут первые признаки улучшения: боль притупится, и припухлость будет постепенно уменьшаться. Наносят гель тонким слоем, и осторожно втирают в кожу до полного впитывания.
  2. Траумель С. Люди, которые занимаются спортом, хорошо знают, чем снять отек на ноге при вывихе. Спортсмены часто используют для быстрого восстановления после вывихов, ушибов, растяжений и переломов это средство. Главным компонентом мази является арника. Благодаря вытяжке из этого растения, ткани быстро регенерируют и восстанавливаются, повышается тонус сосудов, уменьшается припухлость. Дополнительно средство обладает болеутоляющим действием. Рекомендуется мазь наносить два раза в день на поврежденный сустав, втирая легкими массажными движениями в кожные покровы.
  3. Индовазин. В состав мази входит два эффективных компонента: индометацин и троксерутин. Препарат обладает ярко выраженным противоотечным свойством. Он улучшает микроциркуляцию крови и снижает болевой порог. Курс лечения составляет одну неделю. Использовать средство можно 3 раза в день.Фото: мазь Индовазин

Лечебные мази помогут устранить припухлость и синяки, уменьшить болевой синдром. Чем снять отек на ноге от вывиха, подскажет травматолог. Нельзя самому назначать себе мазь. Выбор препарата – прерогатива врача.

Сразу после травмы поврежденная конечность очень болит, поэтому пациенту назначают обезболивающие медикаменты. Обезболить вывих ноги можно при помощи следующих охлаждающих мазей:

  1. Финалгель. Пироксикам является активным веществом геля. Средство быстро проникает через кожу в подкожную клетчатку, сухожилия и суставную сумку и оказывает местное обезболивающее действие. Препарат применяется при вывихах, ушибах и растяжениях.
  2. Дип Рилиф. Мазь производится на основе ибупрофена. Средство молниеносно проникает в очаг поражения, оказывая обезболивающее и противовоспалительное действие. Препарат эффективен при различных травмах опорно-двигательного аппарата.
  3. Диклобене. Действующее вещество – диклофенак. Средство хорошо обезболивает, уменьшает припухлость, оказывает противовоспалительное действие. Регулярное нанесение геля на травмированный сустав позволяет уменьшить скованность конечности и увеличить объём движений в поврежденном суставе.

Такие препараты используют в первые дни после получения травмы. Они способствуют:

  • обезболиванию;
  • уменьшению отека и гематомы;
  • снятию воспаления и раздражения поврежденных тканей;
  • улучшению кровотока;
  • стимуляции регенерации тканей.

При использовании гелей необходимо один раз в день вытирать поврежденную нижнюю конечность лосьоном. После постоянного применения лечебных средств образуется пленка, которая препятствует прониканию нового слоя препарата.

Исходя из степени сложности травмы, травматолог может определить, за сколько дней проходит вывих. Но уже на 4-5 сутки, после того как снизится болевой порог, врач назначит разогревающие мази. Если до травмы пациент никогда не пользовался средством, следует провести кожный тест перед первым применением. Небольшое количество геля надо нанести на сгиб локтя. Если через четверть часа кожа не покраснела, значит пользоваться мазью можно.

При вывихе ноги врач подскажет, как вылечить его в домашних условиях с помощью разогревающих мазей. Обычно назначают следующие средства:

  1. Тенториум. Мазь изготавливается на основе пчелиного яда, прополиса и горных трав. Благодаря противовоспалительному, болеутоляющему и согревающему эффектам она действует успокаивающе на травмированные мышцы и суставы. Регулярное применение позволяет улучшить подвижность суставов.
  2. Эфкамон. Основные компоненты мази – эвкалиптовое масло и ментол. Средство усиливает кровоток, так как обладает местным болеутоляющим, противовоспалительным и согревающим действием.
  3. Аналгос. Крем применяют при травмах связок, мышц и суставов. После нанесения на поврежденное место расширяются капилляры, создается ощущение тепла, активизируется обмен веществ, расслабляются мышцы.

Такие мази всасываются очень медленно, поэтому следует накладывать небольшое количество средства, постепенно увеличивая его. Для усиления эффекта рекомендуется сочетать мази с различными тепловыми компрессами. После нанесения геля можно обернуть конечность тонкой полиэтиленовой пленкой и зафиксировать мягкой повязкой.

Если у пациента вывих осложнен переломом, то его дополнительно обследуют на наличие больших отломков сустава и их смещения. В таком случае без оперативного вмешательства не обойтись. Операцию откладывать нельзя, ее назначают в ближайший срок, не позднее чем через две недели после получения травмы.

Показаниями к хирургическому вмешательству являются:

  • открытый перелом;
  • признаки повреждения и защемления нервов;
  • сильное смещение головки кости;
  • неподдающийся к вправлению вывих;
  • сильное отслоение мягких тканей.

Если пациент находится в травматическом шоке, врач первым делом проводит ряд мероприятий для стабилизации его состояния. В ходе лечения вывиха ноги, будет понятно, сколько заживает такая травма. Вывих конечности очень опасен, такое повреждение требует обязательного обследования и контроля со стороны специалиста.

Методы народной медицины

После вправления вывиха ноги, народные целители посоветуют, что делать в домашних условиях для быстрого восстановления после травмы:

  1. Целебная мазь. Средство готовится на основе растопленного свиного смальца, в котором необходимо проварить ветки эвкалипта, толченые семена и листья подорожника. Перед сном надо смазать поврежденное место мазью, обернуть полиэтиленом и укутать в теплый шарф.
  2. Обезболивающая мазь. Необходимо нагреть растительное масло, добавить в него цветки и листья лаванды, и дать настояться. Перед применением средство следует процедить. Рекомендуется ежедневно смазывать травмированный сустав.
  3. Настой манжетки обыкновенной. Необходимо залить столовую ложку сухого сырья стаканом кипятка и дать настояться. Такое средство способствует быстрому рассасыванию кровоподтеков, оказывает антибактериальное действие.

Фото: народные средства при вывихах

Также знатоки народной медицины советуют добавлять толченые листья горькой полыни в любую мазь. Эта маленькая хитрость поможет сделать ее эффективным обезболивающим средством. Добавление алоэ или девясила в мазь усилит ее противовоспалительный эффект. Прежде чем лечить вывих ноги в домашних условиях при помощи народных рецептов, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Реабилитация

Вывих ноги – это серьезная травма, после которой пациенту придется еще долго восстанавливаться. Первое время после вправления сустава пострадавший должен будет передвигаться с помощью костылей, не опираясь на травмированную ногу. Такая травма требует длительного периода восстановления. Если у пациента диагностирован вывих ноги, травматолог сможет определить, сколько проходит такое повреждение после полного обследования.

Реабилитационные меры включают следующие процедуры:

  • лечебный массаж;
  • парафиновые аппликации;
  • электрофорез с использованием йода;
  • восстановительную гимнастику;
  • УФ облучение по схеме;
  • аппликации озокерита на поврежденный сустав.

Врач прописывает температуру аппликаций, количество и продолжительность процедур. Некоторые манипуляции можно делать самостоятельно, поэтому травматолог посоветует пациенту с вывихом ноги, как лечить в домашних условиях травмированную конечность. Также дополнительно больному будут даны следующие рекомендации:

  • закаливание;
  • комплекс восстановительных упражнений;
  • витаминизация;
  • фитотерапия;
  • диетотерапия.

Отдельно пострадавшему предлагается пройти курс психологической терапии. Психотерапевт в индивидуальном порядке будет работать с пациентом. Успех реабилитационного периода зависит от метода восстановления. Главная цель специалиста заключается в улучшении эмоционального состояния больного. Чаще всего человек после травмы испытывает подавленность и депрессию.

Что касается лечебной физкультуры, то травматолог разрешит физические нагрузки пациенту только после улучшения его состояния здоровья. Начинать делать зарядку больной должен под контролем специалиста. Нагрузку на травмированную ногу увеличивать надо постепенно, первое время она должна быть щадящей. Рекомендуется использовать специальную повязку для дополнительной поддержки поврежденного сустава.

Все рекомендации врача следует выполнять неукоснительно. Он не только проконсультирует про вывих ноги и его последствия, но и распишет правильную диету для пациента. Необходимо правильно питаться, чтобы быстрее восстановиться. Меню должно быть богатым минералами и витаминами. Следует ввести в рацион блюда с кремнием и кальцием, которые важны для укрепления костей.

Выполняя все требования врача, больной сможет сократить срок реабилитационного периода. Восстановление после вывиха ноги пройдет максимально быстро, и вернется прежняя двигательная активность.

Интересное видео

Вывих стопы: симптомы, виды, лечение

Вывих области стопы представляет собой смещение костных элементов из своего нормального положения внутри сустава. С учетом скелетного строения стопы затрагивается фаланговый (пальцы ноги), плюсневый (свод, основа стопы) или предплюсневый (область пятки) отдел. Также на стопу прямо влияют повреждения голеностопа, который соединяет ее с берцовой костью. Зачастую вывихи сопровождаются дополнительными факторами: растяжение или разрыв связок, мышц, реже – перелом костей стопы.

эластичный бинт на стопуэластичный бинт на стопу

Вывих стопы – это травма в некотором смысле универсальная. Ей подвержены люди разного пола и возраста. Большей опасности подвергаются люди в возрасте, с заболеваниями костной ткани, сильно ослабленным иммунитетом, а также обладательницы обуви на высоком каблуке.

Повреждения в стопе лишают человека подвижности, ограничивают его жизненные возможности. Благодаря опорной и амортизирующей роли стоп человеческий скелет может фиксировать, а также комфортно менять положение при движении.

Вывих в районе стопы происходит, когда человек неудачно подворачивает ногу на тренировке, при ходьбе или беге, а также вследствие аварий, падений, удара стопой о твердую поверхность.

Интересно почитать — вывих ноги в районе щиколотки.

Симптомы травмы

Определить наличие повреждения нетрудно, гораздо сложнее правильно идентифицировать тип травмы, отличить вывих от растяжения, ушиба, перелома. Окончательные выводы относительно травмы делает только врач.

  • Основные, наиболее ярко выраженные симптомы вывиха стопы – это интенсивная боль, переходящая в онемение, а также сильное опухание сустава. Иногда дополнительно проявляются гематомы или синюшность вокруг сустава.
  • При вывихе стопы сустав приобретает деформированный вид, костные элементы смещаются в неанатомичных направлениях, что заметно внешне.
  • Опора на пострадавшую ногу невозможна, вызывает нестерпимую боль. Повреждение обеих конечностей приводит к лишению человека способности передвигаться.

Классификация вывихов стопы

Выделять типы травмы принято, исходя из степени тяжести, механизма получения повреждения, осложненности, степени давности.

  • Полный вывих связан с четким расхождением суставных оконечностей костей. При этом происходит разрыв связок, иногда наблюдается кровотечение, открытый перелом. Неполный тип травмы диагностируется в случае частичного смещения суставных компонентов, сопровождается растяжением мышц, связок.
  • То, каким именно образом была вывихнута нога, предопределит такие типы повреждений, как наружный или внутренний, передний или задний (выдвижение или заламывание стопы), а также верхний (задирание стопы к голени) вывихи.
  • Осложненными считаются травмы, сопровождаемые нарушением целостности кровеносных сосудов, нервных путей, костей, мышц. Такие вывихи несут большие риски.
  • Поскольку не всегда травма идентифицируется, наряду с полученными недавно (до трех дней назад) встречаются несвежие, а также застарелые (полученные более трех недель назад) вывихи.

Ниже подробно отражена типология повреждений по конкретному месту повреждения.

Вывихи стопы в голеностопном суставе

стопы скрещенныестопы скрещенные

Наиболее серьезный, опасный, а также распространенный тип повреждения. Сопровождается переломом лодыжки, разрывом связок. Признаки вывиха стопы в голеностопном суставе соответствуют общей симптоматике травм ступней такого типа. Разница состоит в локализации проявлений.

Подтаранный вывих

Как и предыдущий тип, встречается часто. Это своеобразная «классика» подворачивания конечности. Вывих ноги в районе подтаранной области вызывает удар или падение, толкающее основание стопы к пятке. Затрагиваются пяточный, а также ладьевидный суставы. Чаще всего подвижность голеностопа частично сохраняется, однако стопа отекает крайне сильно, полностью лишая человека возможности наступать на травмированную ногу. Вывих таранной кости лечения требует фактически сразу, иначе появляется опасность осложнений.

Вывих костей предплюсны

плюсневые кости стопыплюсневые кости стопы

Спровоцировать такое повреждение способен резкий, сильный поворот стопы. Относится к суставу Шоппара, средней части стопы. Нога внешне выглядит искривленной, стопа перестает быть плоской, моментально отекает. Из-за повреждения сосудов травма часто вызывает развитие гангрены, особенно если врачебная помощь не оказывается своевременно.

Вывих костей плюсны

Повреждается сустав Лисфранка. Это самое редкое из всех описываемых повреждений. Происходит оно при активном механическом воздействии, когда сустав выкручивается в одну из четырех сторон. Такое встречается преимущественно у спортсменов. Обычно имеет место подвывих стопы кнаружи.

Внешне травма плюсневых костей стопы обнаруживается по ее явному нездоровому расширению и кажущемуся укорачиванию.

Вывихи фаланг пальцев

Каждый из пальцев ноги может быть травмирован в суставе. Также встречаются многократные травмы, когда повреждено сразу несколько фаланг. Причины связаны с ударом или падением на пальцы ног. При этом отекает дистальная область ноги. Это повреждение типично для балетных танцоров, спортсменов. Читайте также — вывих пальца на ноге.

Лечение

Степень тяжести повреждения предопределяет возникшие риски. Без медицинского образования адекватно оценить их проблематично. Однако некоторые действия предпринимаются прямо на месте, поскольку первая помощь – это шаг к улучшению прогноза последующего лечения, а также восстановления после травмы.

Первая помощь

  • При первом подозрении на вывихи стопы поврежденный участок подлежит иммобилизации и фиксации. Последняя осуществляется с применением подручных либо специальных средств.
  • К месту травмирования прикладывают холод (держать до 15 минут), конечность приподнимают над уровнем тела человека.
  • Нестерпимую боль помогают купировать анальгетики. Они вводятся внутримышечно либо принимаются как таблетки.
  • Вправлением костей заниматься самостоятельно нельзя. Это делает квалифицированный врач в условиях медицинского учреждения. Именно поэтому пострадавшего доставляют к травматологу или в травмпункт как можно быстрее. Также снятие с пострадавшей ноги обуви, одежды, ее движение нецелесообразны.

Мероприятия медицинского характера

врач осматривает стопуврач осматривает стопу

Перед назначением лечения врач проводит лабораторную диагностику. Благодаря ей удается точно установить, имеет ли место вывих или другой тип травмы. Диагностика традиционно сводится к рентгеновской съемке в нескольких позициях, реже медики обращаются к МРТ или компьютерному томографу.

Само лечение подразделяется на консервативное и оперативное.

Первый вариант подходит для несложных травм (неполный вывих), сводясь к вправлению сустава и последующему приданию стопе покоя на длительный срок (около двух месяцев). Больному дают анестезию, затем медики вручную или за счет скелетного вытяжения возвращают костные элементы к нормальному положению внутри суставной полости (репозиция закрытого типа). Для обездвиживания подходит гипсовый лангет.

Операции проводятся под местной анестезией, если вывих диагностирован как серьезный. В ходе операции репозиция костных частей осуществляется при помощи штифтов, спиц, пластин. Затем врач накладывает гипс. Носить иммобилизационную повязку пациенту придется от двух месяцев и более.

Неизбежным является применение лекарственных средств. Назначаются мази, компрессы, противовоспалительные гели, а также пероральные медикаменты.

Реабилитация

Восстановление после вывиха является важнейшим этапом. Именно оно гарантирует полное возращение подвижности сустава, когда человек получает возможность вновь вести привычный образ жизни, заниматься обычными делами.

массаж для лечениямассаж для лечения

После вывиха показана лечебная гимнастика (известная также как ЛФК), к ней добавляется массаж (не ранее, чем через день после репозиции), дополнением служит физиотерапия (парафины, УВЧ, элктрофорез, магнитотерапия, ванночки).

Пациентам рекомендовано питание, ориентированное на сбалансированность рациона, доминирование продуктов с кальцием. Свою роль сыграет целенаправленный прием качественных витаминов. Методы народной медицины также имеют место, однако их применение подлежит согласованию с медицинским специалистом.

Общая длительность реабилитации зависит от скорости восстановления организма, что прямо предопределено сложностью травмы. Обобщенно говорят о периоде от трех месяцев до полугода.

Чтобы избежать повторения травмы, медики часто предлагают использовать специальную ортопедическую обувь с супинаторами.

Меры предосторожности

подвернула каблукподвернула каблук

Чтобы избежать повреждений костных элементов внутри суставов голени, специалисты предлагают соблюдать несколько простых рекомендаций:

  1. избегать резких движений на неровной поверхности, на каблуках, при занятиях спортом, прочей активности;
  2. в зимнее время использовать обувь на нескользкой подошве;
  3. аккуратно перемещаться по лестницам;
  4. укреплять суставы и мышцы стопы.

Вывих стопы – симптомы и лечение

Среди общего количества вывихов, вывих стопы встречается в редких случаях и сопровождается нарушением целостности связок, иногда – костных элементов. В состав человеческой стопы входит более 25 косточек, образующих основных отделы: предплюсну, плюсну и фаланги. Предплюсна состоит из таранной, пяточной, ладьевидной, кубовидной и клиновидных костей. Голеностопный сустав сочетает в себе таранные кости и кость голени, вместе они образуют своеобразную устойчивую вилку, которая удерживает нагрузку в виде веса человека.

Виды повреждений

Классификация вывихов стопы осуществляется следующим образом:

  • Подтаранный вывих стопы диагностируют в единичных случаях. Основная причина развития данного типа повреждения – подворачивание конечности. Возникают характерные симптомы, обусловленные разрывом связок, в виде интенсивной боли, отеков и деформации стопы. Для того, чтобы подтвердить диагноз и дифференцировать вывих с переломом требуется проведение рентгенографии.
  • Повреждение таранных костей.
  • Вывих ступни в области голеностопного сустава сопровождается интенсивной болью в области поврежденной ноги. Другие признаки вывиха стопы – образование сильного отека, окрашивание кожных покровов в синюшный цвет, выявление кровоподтеков и деформации в области голеностопа. Подвижности конечности резко ограничена, пострадавший не может встать на ногу.
  • Повреждения пальцев ног диагностируют редко. Причина получения подобной травмы – воздействие прямых ударов. Наблюдается развитие симптомов в виде чувства болезненности, деформации пальцев, образования отеков.
  • Повреждения костных тканей в области плюсны могут быть полными или неполными. Пациента беспокоят симптомы в виде отека, интенсивной боли, укорочения и расширения стопы.
  • Повреждение костей предплюсны может сопровождаться болевыми ощущениями, отеками, деформацией стоп. В месте повреждения наблюдаются нарушения кровообращения.

В том случае, если вывихи стопы сочетаются с повреждениями связочного аппарата и костных элементов – такую травму относят к категории тяжелых. Нормальное функционирование пораженных суставов будет возможно только в том случае, если врач правильно сопоставит отломки костей.

Причины

Основные причины, которые могут провоцировать различные виды повреждений стопы:

  • Воздействие резкого насильственного сгибания стоп к области подошв.
  • Воздействие сильных ударов в области голени сзади или спереди.
  • Подворачивание стоп вбок, наружу или внутрь.
  • Падение с большой высоты.
  • Резкий поворот стопы.
  • Сильный, прямой удар в область пальцев.

Люди, которые столкнулись с подобным повреждением задаются вопросом: что делать при вывихе? В данном случае ни в коем случае не допускается вправлять кость или сустав самостоятельно. Пострадавший должен быть как можно скорее госпитализирован или доставлен в ближайший травматологический пункт.

Оказание первой помощи

Первая помощь при вывихе стопы заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  • Пострадавшему необходим обеспечить покой. Пациент должен находиться в положении сидя.
  • К месту травмы прикладывают холод (например, завернутую в полотенце бутылку из холодильника). Продолжительность холодного компресса не должна превышать 5-7 минут. Спустя 20-30 минут холод можно приложить повторно.
  • Пораженная конечность должна быть зафиксирована: для этого требуется наложение лестничной шины, которую можно изготовить из подручных материалов (небольшие доски, бинты, ткань). Пострадавшую стопу нельзя двигать вперед, назад либо в стороны – она должна находиться в том же положении, что и в момент травмы.
  • В зимнее время года не следует снимать с пострадавшего обувь, поскольку это может спровоцировать переохлаждение и нарушения кровообращения.
  • При интенсивной боли можно дать пациенту таблетку обезболивающего лекарства из группы НПВП.
  • В дальнейшем нужно как можно быстрее доставить пострадавшего в больницу или травм пункт.

Самостоятельное лечение вывихов недопустимо, поскольку может не оказать должного результата и спровоцирует серьезные осложнения. За получением помощи следует обращаться к опытным травматологам или хирургам.

Терапия

Насколько успешным будет предоставленное лечение зависит от совокупности следующих факторов:

  • Насколько тщательно изучены особенности и тип повреждения.
  • Выявил ли врач смещение отломков костей своевременно.
  • Какие обезболивающие средства были использованы.
  • Насколько правильно, точно и последовательно врач осуществлял все необходимые манипуляции в ходе вправления.

Общая схема терапии выглядит следующим образом:

  • Свежие вывихи вправляют с применением общего наркоза или проводниковой анестезии. В случае необходимости, дополнительно могут быть использованы лекарственные средства из группы мышечных релаксантов.
  • После процедуры вправления требуется фиксация сустава с использованием гипсовой лонгеты и проведение контрольной рентгенографии.
  • Продолжительность иммобилизации может составлять до 11 недель, в зависимости от типа повреждения.
  • После того, как повязку снимают, врач обязательно назначает физиотерапию в виде теплолечения, лечебных ножных ванн, терапии током, ЛФК.

Прежде, чем приступать к терапии в обязательном порядке должен быть выполнен рентген в нескольких проекциях.

Подбор точной схемы лечения вывиха стопы осуществляет врач, учитывая причины и тип повреждения:

  • В ходе терапии подтаранного типа повреждения требуется проведение процедуры вправления с использованием проводниковой или общей анестезии. После этого вывихнутую конечность в обязательном порядке обездвиживают на 1,5-2 месяца. Далее рекомендовано задействование элементов физиотерапии и лечебной гимнастики для того, чтобы процесс реабилитации прошел быстрее и позволил достичь наилучшего терапевтического эффекта. На протяжении 12 месяцев после полученной травмы рекомендовано использование специально подобранной врачом ортопедической обуви.
  • Терапию вывихов костных элементов плюсны и предплюсны осуществляют по тому же принципу: вправление с использованием наркоза или анестезии, период реабилитации с задействованием физиолечения и ЛФК. В дальнейшем рекомендовано использование ортопедической обуви или супинаторов.
  • При лечении повреждений пальцев врач осуществляет вправление с использованием местноанестезирующих средств, после чего будет рекомендовано наложение лонгеты на 14 дней. В дальнейшем – ЛФК и физиотерапия.
  • Лечить вывих стопы в области голеностопного сустава врач будет с особым вниманием. Полный вывих встречается редко и сопровождается серьезной дисфункцией связочного аппарата, а также переломом лодыжки. В некоторых случаях повреждение голеностопа может сочетаться с внутрисуставным переломом. Поскольку повреждения в области голеностопа часто сопровождаются интенсивными отеками, наложение сплошной циркулярной повязки сразу после процедуры вправления не рекомендовано. Наложение гипса допустимо после устранения отека (не раньше, чем спустя 4-6 дней после процедуры вправления).

Ни в коем случае не допускается наступать на пострадавшую конечность после процедуры вправления. Жесткие повязки не смогут удерживать кости стопы, если на них сразу будет оказана чрезмерная нагрузка в виде веса тела пациента. Последствия ранних нагрузок могут проявляться в виде повторных смещений. В дальнейшем это чревато серьезными осложнениями в виде резкого ограничения подвижности суставов, регулярных интенсивных болей и развития посттравматической формы артроза.

Профилактика

Для профилактики повторных поражений стопы рекомендовано соблюдение следующих рекомендаций:

  • В зимнее время года рекомендовано отдавать предпочтение удобной обуви на низком ходу, без каблуков.
  • Не рекомендовано прыгать с большой высоты.
  • Если женщина отдает предпочтение обуви на высоких каблуках, процесс передвижения должен быть осторожным и неспешным.
  • Во время занятий спортом необходимо помнить о мерах безопасности. Любым физическим нагрузка должна предшествовать разминка и растяжка.

Подобные травмы конечностей могут трансформироваться в хроническую форму, поэтому необходимо следить за собственным здоровьем и образом жизни.

Вывих стопы, симптомы, первая помощь, лечение

Независимо от активности нашего способа жизни, участия в каких-либо спортивных или прочих мероприятиях, часто каждый из нас становится участников неприятных событий, в результате которых получает ту или иную травму.

Не редкостью является и вывих стопы, который может получить практически любой человек, в результате неправильного приземления на ногу, падения или наступления на неровную поверхность. Под данной патологией в медицинской практике принято понимать травму сочленения нижней конечности и повреждение ряда суставов, которые расположены на стопе человека.

Анатомическое строение

Стопа человека состоит из трех отделов, построенных с помощью 26 костей:

  1. Предплюсна из 7 костей, включая таранную, ладьевидную, пыточную, три клиновидные и кубовидную.
  2. Плюсна.
  3. Фаланги пальцев.

Сочленение кости голени с таранной костью происходит в голеностопном суставе. В результате бокового охвата нижними концами костей лодыжки таранной кости образуется специфическая вилка. Для укрепления голеностопного сустава служат суставная капсула и связочный аппарат.

Предплюсна и трубчатые кости плюсны, которых насчитывается пять, соединяются чуть дальше центра стопы, образуя предплюсно-плюсневые суставы, которые не отличаются особой подвижностью. Дальше плюсневые кости соединяются с пальцевыми фалангами.

Виды данной травмы

Под данным повреждением следует понимать, стойкое смещение суставных поверхностей за пределы своей естественной физиологической подвижности. Вывихи практически всегда сопровождает растяжение связок стопы, их повреждения или переломы костей стопы.

Данная травма имеет несколько наиболее часто встречающихся в травматологии видов вывихов:

  • В голеностопном суставе — достаточно редкое явление, которое может сопровождаться разрывом связок и переломом лодыжки. Чаще всего возникает в результате падения или сильного механического воздействия.
  • Подтаранный — сопровождающийся разрывом связок с противоположной травме стороны и смещением таранной кости.
  • Таранного сочленения — встречается весьма редко и происходит с повреждением связок.
  • Суставов пальцев — возникает вследствие прямого удара.
  • Предплюсневый вывих костей в суставе Шопара — который возникает как следствие резкого разворота стопы в сторону.
  • Вывих плюсны или в суставе Лисфранка — в результате которого кости плюсны меняют свое привычное положение. В травматологии встречается данная травма очень редко.

Повреждение или вывих голеностопа зачастую ограничивается только неполным вывихом сустава с частичным разрывом суставных связок в месте приложения повреждающей силы. При этом в большинстве случаев обходится без перелома лодыжки.

Переломы лодыжки чаще наблюдаются при полном вывихе стопы:

  • перелом наружной лодыжки происходит при наружном вывихе, когда нога подворачивается вбок наружу;
  • перелом внутренней лодыжки происходит тогда, когда стопа подворачивается внутрь;
  • задний вывих может повлечь насильственное сгибание стопы в направлении подошвенной части или сильный и резкий удар в область передней поверхности голени;
  • передний вывих возникает в результате насильственного сгибания стопы в направлении ее тыльной поверхности или при сильном и резком ударе в область по задней поверхности голени.

Основные симптомы и признаки

Любой вывих стопы из перечисленных сопровождают следующие признаки и практически одинаковые симптомы:

  • болевые ощущения достаточно сильной интенсивности и остроты;
  • распухание травмированной стопы и лодыжки;
  • деформация традиционной формы стопы и лодыжки;
  • мраморность кожных покровов травмированного места;
  • кровоподтеки в области травмирования, которые являются следствием повреждения сосудов.

Первая неотложная помощь

Симптомы и проявления не заставляют себя долго ждать. Они начинают проявляться сразу же в момент травмы, так что не заметить их практически не возможно.

Первая помощь при вывихе стопы должна оказываться с учетом тяжести состояния больного. Главным образом для предупреждения дальнейшего травмирования костей и связок необходимо:

  • Обездвижить пострадавшую стопу, зафиксировав конечность. Использовать для изготовления лонгеты можно любые подручные материалы.
  • Воздействовать на место травмы холодом, что позволит облегчить боль и будет способствовать уменьшению массивности отека.

В дальнейшем необходимо обеспечить все меры по скорейшей транспортировке пострадавшего в медицинское учреждение. Если травма сопровождается значительной болью, можно выпить обезболивающее средство. Вправлять стопу самостоятельно не рекомендуется, так как это может ухудшить ситуацию и навредить больному. Такие процедуры должен делать только квалифицированный специалист.

Методы диагностики и лечение

Ушиб стопы, сопровождающийся вывихом, необходимо лечить только в специализированном заведении. В любом случае, при каждом из существующих видов вывиха опытный врач травматолог или хирург будет вправлять травмированную стопу.

После успешного вправления, назначается специфическое лечение, которое заключается в следующем:

  • Накладывание гипса на область от кончиков пальцев до трети бедра, при вывихе голеностопа примерно на 3 недели, при подтаранном вывихе – на 6 недель, при вывихе костей плюсны – на 8 недель.
  • После снятия гипса наступает реабилитационный этап, который предполагает разработку суставов путем выполнения комплекса упражнений, ношение специальной ортопедической обуви или специфических супинаторов, массаж, применение физиотерапевтических процедур. Занимает реабилитация примерно 2 месяца.
  • В некоторых случаях ставится вопрос о целесообразности проведения хирургического вмешательства, особенно в случаях с вывихами плюсневых костей. После оперативного вмешательства пациенту также накладывается гипс и назначается ношение ортопедической обуви сроком до года.

Лечение народными средствами и прогноз

Вывих стопы классифицируется как достаточно опасная травма, однако на определенном этапе можно проводить достаточно эффективное лечение и народными средствами. Самыми распространенными домашними способами лечения можно отметить следующие:

  • уменьшить болевые симптомы можно с помощью примочек из размятой полыни, которую прикладывают к поврежденному суставу и накрывают мокрым холодным полотенцем;
  • отличным болеутоляющим является лавандовое масло, приготовленное и настоянное в домашних условиях;
  • восстановление подвижности поврежденного сустава можно достаточно успешно проводить с помощью компрессов из настойки пижмы;
  • эффективно снимает боль при растяжении связок настойка василька скрученного, которую используют в качестве питья;
  • после вправления вывихов в качестве реабилитационного средства для связок и суставов используют смесь из сахара и тертого репчатого лука, которую прикладывают к месту травмы.

Что касается прогноза после такого заболевания, то бывают случаи, когда на фоне повреждения нервных окончаний и кожных покровов наблюдается развитие различных побочных заболеваний, например, подагры или артрита. Зачастую после перенесенной травмы, могут отмечаться некоторые инфекционные заболевания.

Однако данные случаи единичны. Обычно, при правильной тактике лечения, включая лечение народными средствами и своевременном обращении пациента за квалифицированной помощью прогноз всегда благоприятный. При этом отмечается полное выздоровление и возвращение изначальной подвижности стопы.

Симптомы вывиха ноги | Суставы

Симптомы и лечение при вывихе ног

От вывиха ноги, не может быть застрахован никто. Необязательно для получения такой травмы быть спортсменом, бегать или прыгать. Можно просто поскользнуться, оступиться или просто неправильно поставить ногу в обуви на каблуках. Вывих ноги — это распространенная травма, поэтому необходимо знать признаки этой травмы и правила оказания первой помощи.

В медицине вывихи характеризуют, как смещение суставных поверхностей костей относительно друг друга. Такая травма приводит к деформации, отеку и может вызвать растяжение или разрыв связок.

Выделяют 2 типа вывиха ноги, которые зависят от состояния пострадавших суставных концов костей:

  • Частичный — между поверхностями суставов есть небольшая площадь соприкосновения.
  • Полный — концы костей с суставами полностью расходятся.

Когда говорят о вывихе ноги, то это больше общее понятие, говорящее о травме нижней конечности. Потому как вывихнуть ногу можно в нескольких местах — там, где располагаются суставы. В ноге таких зон три, поэтому вывихи делят на 3 вида, по месту локализации:

  • Лодыжка и стопа.
  • Голень и колено.
  • Тазобедренный сустав и бедро.

Важно! Ни в коем случае при вывихах нельзя ставить на место стопу самостоятельно! Единственное, что можно сделать в этой ситуации – это оказать пострадавшему первую помощь и доставить его в травмпункт для оказания медицинской помощи.

Причина травмы

Согласно причине, по которой произошел вывих, его классификация делится на 3 главные категории:

  • Травматический вывих ногиотносится к самым распространенный видам. Данная патология может быть получена путем прямого или непрямого удара, падения или приземления на ногу, подворачивание ноги. Такое повреждение ноги часто происходит в гололед, при активном отдыхе или занятиях спортом, ДТП, а так же от ношения высоких каблуков.
  • Патологический вывих ногиявляется следствием хронических болезней, негативно влияющих на структуру суставов и вызывающих нарушения в механизме работы, а также дегенеративные изменения в конечности. К таким патологиям относится — ревматизм, артрит, артроз, туберкулез костей, опухоль и любые воспалительные процессы, провоцирующие вывих даже при слабой нагрузке на сустав.
  • Врожденный вывих ноги происходит в момент внутриутробного развития — неправильное предлежание плода, недостаточное развитие сустава, патологическое течение беременности. Девочки чаще страдают вывихом тазобедренного сустава, а мальчики подвержены вывиху надколенника.

В 95% случаях, если вывих имеет место быть, болевой синдром очень сильный, а совокупность симптомов травмы ноги напоминают перелом. Поэтому в случае, если вывихнули ногу, то следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения диагностики и получения медицинской помощи.

Если нога травмируется на ровном месте, то это свидетельствует о слабых связках стопы, что в будущем приведет к привычному вывиху, если будет отсутствовать надлежащее лечение.

Важно! Вывиху ноги подвержены многие люди, поэтому часто задают вопрос – что делать при вывихе ноги? Но прежде чем оказывать помощь при вывихе, следует знать, какой вид травмы получил пострадавший.

Виды вывиха

Вывих стопы

2% от всего количества вывихов и подвывихов приходится на область стопы. Такая травма в большинстве случаев приводит к разрыву связок и перелому костей стопы.

Вывих стопы делится на следующие типы:

  • Вывих пальцев происходит из-за падения на ногу тяжелого предмета или прямого удара по пальцам.
  • Вывих костей плюсны делится в свою очередь на — полный, со смещением всех костей и неполный вывих. Для данной травмы характерна острая боль и деформация ступни.
  • Вывих костей предплюсны – относится к редким типам травмы и происходит в результате резкого разворота стопы.
  • Подтаранный вывих стопы происходит вследствие, если человек резко подворачивает ногу. Такое повреждение сопровождается разрывом связок и сопутствующими переломами.

Вывих лодыжки или щиколотки

Вывих лодыжки относится к тяжелой травме, потому что нога в данном месте состоит из сложной структуры. Щиколотка состоит из мышц, сухожилий, больших и маленьких костей, которые скрепляют друг друга. Поэтому вывих или подвывих в этом месте происходит редко. Чаще всего вывих ноги в районе щиколотки случается на тренировках – спортсменка во время бега или прыжков подвернула ногу и как результат вывихнула лодыжку. Такие повреждения можно разделить на следующие виды:

  • Резкое движение ступни кверху.
  • Резкое разгибание.
  • Подворачивание стопы из-за неправильного приземления во время прыжка или ходьбы.

Важно! Часто ребенок не правильно приземляется на ноги во время прыжка.

Вывих лодыжки бывает изолированным или сочетающимся. Сочетающимися вывихами называют те, при которых нога травмируется в нескольких местах. Чаще всего при данной патологии возникают переломы пальцев или трещины в стопе.

Вывих ноги в области лодыжки происходит в результате бытовых и других факторов и нагрузок, которые имеются в повседневной жизни, как у взрослого, так и у ребенка. Травмирование лодыжки вне занятий спортом чаще всего происходит в зимнее время при ходьбе по заледенелым тротуарам.

Как происходит вывих? Таранная кость вместе со стопой смещается относительно фиксирующей стопу лодыжки, соединенной с суставом большой берцовой костью. При этом происходит растяжение или разрыв сухожилий и капсулы сустава.

Вывих надколенника

При повреждении коленного сустава голенная и бедренная кости смещаются по отношению друг к другу. В обычных условиях эти кости соединены связками, но при повреждении последних происходит вывих. Случается такая патология редко, большей частью в результате серьезных повреждений – при автомобильной аварии, падении с большой высоты.

Вывихнутое колено смотрится неестественно — конечность не прямая, а изогнутая.

Важно! В случае, когда оказывается первая помощь, и вправляют вывихнутую конечность самопроизвольно, поврежденная коленная область опухает, а человек страдает от сильных болей. Сколько по времени будет держаться боль, зависит от того, когда он обратится за квалифицированной помощью.

Вывих надколенника нуждается в длительном лечении, в противном случае риск развития привычного вывиха и последующее хирургическое вмешательство значительно возрастает.

Вывих бедра

Для того чтобы вывихнуть бедро или тазобедренный сустав, необходимо чтобы сила удара была очень высокой. Это может произойти во время ДТП или при падении с большой высоты. Чаще всего происходит задний вывих бедра — делают его при сильном резком сгибе бедра вовнутрь. Передний случается при падении с высоты, если при этом у ребенка или взрослого нога была отведена в сторону. Врожденный вывих бедра возникает у детей из-за патологии развития плода в утробе матери.

При данном виде вывиха суставный конец бедренной кости выходит из вертлужной впадины. Существуют 3 типа вывиха тазобедренного сустава:

  • Передний вывиххарактеризуется разрывом суставной капсулы и выходом головки кости вперед и вниз. Чаще всего такая травма происходит при падении на подвернутую ногу.
  • Задний вывихсопровождается выходом головки бедренной кости назад и вверх и деформацией поврежденной ноги в виде укорочения.
  • Центральный вывих– относится к особенно тяжелым типам травмы, при которых происходит перелом костей и разрушение вертлужной впадины. Такой вид повреждения характерен для ДТП.

Вывих бедра требует серьезного подхода к диагностике и лечению. Последствия такой травмы, как правило, заключаются в разрушении тканей, нарушении кровообращения в ногах, некрозе бедренной головки и расстройству двигательного аппарата.

Что такое подвывих?

Подвывих – это патология, при которой части сустава разъединяются, но сохраняют точки соприкосновения между собой. По причине подвывиха нарушаются функции всего сустава. Подвывих диагностирует врач при помощи специального обследования. Если в процессе выявления подвывиха возникает необходимость, то назначают рентген. Подвывих представляет собой неполный вывих, но это не значит, что он менее опасен.

Первая помощь должна быть оказана сразу после обнаружения подвывиха. В связи с этим вправление сустава будет менее болезненно и проходит вывих при этом быстрее. Для этого нужно уменьшить подвижность ноги при помощи наложения шины из подручных материалов. Также на поврежденный сустав прикладывают мокрую повязку или бинт. Сразу после этого потерпевшего необходимо отправить в медицинское отделение.

Важно! Вправлять подвывих может только специалист. Он сделает все намного быстрее и качественней. Нельзя проводить эту манипуляцию в домашних условиях, могут возникнуть тяжелые последствия. Так, если вправление делали самостоятельно, без должных знаний, то могут возникнуть частые ушибы, полный вывих и даже разрыв связок, а эти патологии более опасны, чем подвывих.

Как определить вывих

Итак, имеются подозрения на вывих. Что в таком случае делать? Прежде всего, нужно убедиться, что речь действительно идет о вывихе. А для этого, в свою очередь, необходимо хотя бы в общих чертах знать симптоматику.

Независимо от локализации травмы, вывих любого отдела ноги сопровождается резкой, острой болью, в особо тяжелых случаях – невыносимой, вплоть до болевого шока.

В соответствии со степенью нарушения функций сустава и повреждения суставной сумки вывих ноги характеризуется рядом клинических проявлений:

  • покраснение и синюшность травмированной области;
  • деформация сустава, выраженная в аномальном положении суставных поверхностей: выпуклости или впадины, выпирание головки вывихнутой кости;
  • прогрессирующий отек, возможно, указывает на развитие гемартроза – кровоизлияния в полость сустава;
  • неестественное положение ноги;
  • ограничение или полная невозможность двигательной активности и опоры на поврежденную ногу;
  • укорочение травмированной конечности.

Вывих каждого из отделов ноги отличается специфическими признаками, присущими данному типу травмы.

На заметку! Нужно помнить, что человеческая нога включает в себя 30 костей, которые соединены между собой. А значит, если был вывихнут мизинец, это также считается вывихом ноги.

Помощь при вывихе в домашних условиях

От того, сколько прошло времени после получения травмы и качества оказания первой помощи зависит, сколько времени понадобится взрослому или ребенку для дальнейшей реабилитации и прогноз на полное восстановление двигательных функций вывихнутой конечности.

Оказание первой помощи сводится к проведению неотложных действий при знании всех признаков повреждения:

  • Стопу необходимо зафиксировать при помощи подручных средств.
  • Ногу ребенка или взрослого следует расположить на твердой поверхности на уровне выше головы.
  • К поврежденной стопе приложить лед, но следить, чтобы не произошло обморожение.
  • При необходимости, что бы прошла боль, дать пострадавшему обезболивающий препарат.
  • Доставить потерпевшего в медицинское учреждение.

То, что запрещается делать при оказании помощи:

  • Вправлять вывих.
  • Снимать обувь, в которой произошло травмирование.

Диагностика и лечение

Симптомы вывиха голеностопа часто путают с растяжением связок, ушибом и даже переломом костей. Как лечить вывих ноги напрямую зависит от диагноза и определения степени тяжести травмы.

Диагностические действа включают в себя:

  • Осмотр.
  • Пальпацию сустава.
  • Рентгенографию.
  • КТ или МРТ.

При лечении вывиха с симптомами первой степени тяжести пациенту не месяц ходить с загипсованной ногой. Вылечить легкую травме медики советуют при помощи физиотерапевтических процедур. От такого лечения вывихи проходят без осложнений при ходьбе, особенно это важно, если пострадавшие дети.

Иногда назначают обезболивающие медикаменты. В течение нескольких часов после получения и при точных симптомах вывиха эффективна методика криотерапии – холод на поврежденный участок. Этот временной компресс облегчает состояние поврежденной ноги, снимает отек.

Для лечения вывиха врач назначает согревающую мазь, которая помогает быстро устранить болевые ощущения. Но если специалист скажет, что проблема несерьезная, то ее лечением можно заниматься и в домашних условиях.

Потерпевшие часто интересуются: при лечении вывиха ноги, что можно делать в домашних условиях?

  • Массаж.
  • Парафиновые аппликации.
  • Ванночки.
  • Компрессы.
  • Лечебная физкультура.

Какой метод лечения выбрать решает сам больной, после консультации со специалистом.

Важно! Необходимо следить, чтобы после физиопроцедуры фиксирующая повязка была наложена правильно. Неплотная фиксация может вызвать новую травму, а слишком плотная приводит к нарушению кровообращения конечности. Вывих голеностопа следует бинтовать до тех пор, пока боль не исчезнет.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Что делать, если произошел вывих ноги в районе стопы, какие принимать меры?

Вывих ноги в районе стопы – это довольно распространенное травматологическое повреждение. При получении такой травмы происходит нарушение правильного соотношения суставных сочленений. Даже неосторожный поворот стопы может привести повреждениям такого рода.

Вне зависимости от того при каких обстоятельствах была получена травма, пострадавшему важно оказать квалифицированную и своевременную помощь. Неправильное лечение может привести к серьезным последствиям, потому что вывих всегда подразумевает повреждение связок.

Типы вывихов в районе стопы

У стопы довольно сложное строение – она состоит из 26 костей, которые формируют три отдела (фаланговый, плюсневый и предплюсневый). В месте прикрепления стопы к голени находится голеностопный сустав. В зависимости от локализации травмы, различают следующие типы вывихов в районе стопы:

  • вывих в голеностопном суставе;
  • подтаранный вывих;
  • вывих плюсневых костей;
  • вывих костей предплюсны;
  • вывих пальцев.

Причины и симптомы вывиха

Каждый из представленных видов травм имеет свою клиническую картину. Симптомы вывиха ноги в районе стопы могут иметь разный характер в зависимости от области локализации травмы.

Вывих голеностопа

При таком виде травмы характер вывиха зависит от направления повреждающего воздействия. Ступня может быть вывихнута вперед, назад, вверх, а также внутрь или наружу. Чаще всего одновременно с вывихом происходит частичное повреждение связок. При полном вывихе в районе стопы нередко происходит внутрисуставной перелом.

Задний вывих стопы в районе голеностопа происходит при резком отведении ступни вниз или при сильном ударе. Передний вывих может спровоцировать механическое воздействие на голеностопный сустав в направлении сзади наперед. Вывих стопы внутрь происходит при резкой супинации ступни. Резкая пронация и разворот ступни вокруг вертикальной оси может спровоцировать вывих ноги в районе стопы кнаружи.

Основными признаками и симптомами вывиха стопы в районе голеностопа является сильная боль, выраженная отечность в месте травмы, гематома, нарушение подвижности стопы или полное отсутствие двигательной активности.

Подтаранный вывих

Это менее распространенный тип травмы стопы. Суставные соединения в этой области достаточно прочные. Однако спровоцировать их повреждение может падение с упором на ноги или подворачивание ступни внутрь. При подтаранном вывихе происходит разрыв связочного аппарата, нервных соединений. Травма нередко затрагивает и соседние суставы.

Вывих плюсневых костей

Такой тип вывиха может быть полным и неполным. При смещении суставных поверхностей всех плюсневых костей происходит полный вывих. Соответственно при смещении отдельных суставных костных структур можно говорить о неполном повреждении. Такой тип вывиха сопровождается резкой болью и отеком. Визуально поврежденная стопа может выглядеть расширенной в переднем отделе, либо наоборот, суженной.

Вывих предплюсневых костей

Это довольно редкая травма стопы, которая возникает при повороте ноги при зафиксированной передней части ступни. При таком повреждении происходит нарушение кровообращения в передней области стопы. Из-за этого кожа в травмированном участке может становиться бледной и холодной. Симптомы в данном случае ничем не отличаются от признаков других травм стопы – интенсивная боль, отек и деформация.

Вывих фалангов пальцев

Такой вид травмы стопы может возникнуть при прямом ударе по фалангам и плюсневому отделу. Вывих сопровождается болезненными ощущениями, отечностью в месте повреждения и деформацией стопы. Визуально травмированный палец выглядит отечным и укороченным.

Первая помощь

Что делать при вывихе ноги в районе стопы? Пострадавшему необходимо оказать своевременную первую помощь. В домашних условиях это можно сделать несколькими способами:

  • Наложить повязку на поврежденный участок. Бинтовать нужно, начиная с пальцев. С этой целью можно использовать любой подходящий перевязочный материал. Отлично подойдут эластичный или обыкновенный бинт.
  • Чтобы замедлить распространение отека, нужно расположить поврежденную ногу выше головы больного.
  • Наложение холодного компресса. К поврежденной стопе следует приложить лед, завернутый в салфетку или полотенце. С этой же целью можно использовать бутылку с холодной водой. Компресс поможет остановить развитие отека и немного снимет болезненные ощущения. Прикладывать его нужно на 5-7 минут, после чего делать перерыв – это поможет избежать переохлаждения.
  • Если больной не может терпеть сильную боль, можно дать ему обезболивающее средство – таблетку Пенталгина, Анальгина, Ибупрофена.

Ни при каких обстоятельствах нельзя пытаться вправить вывих самостоятельно. Определять по фото тип вывиха и самим пытаться лечить повреждения стопы также нецелесообразно. Это может только усугубить ситуацию. Лучше зафиксировать поврежденный сустав и как можно скорее доставить пострадавшего в травмопункт, где ему окажут квалифицированную помощь.

Осложнения и последствия

Если вовремя не начать лечение или проводить неправильную терапию, у больного могут возникнуть осложнения. Последствия вывиха в районе стопы достаточно серьезные. Это могут быть артриты и артрозы, повреждение нервных волокон и, как следствие, неврологические патологии. Из-за нарушенного кровообращения в нижней конечности, может возникнуть тромбоэмболия.

Если вовремя не вправить вывих, в дальнейшем возможны частые рецидивы. Ослабление связочного аппарата провоцирует нестабильность суставов и возникновение привычных вывихов, когда любое неосторожное движение может стать причиной повторного травмирования конечности.

Диагностика

После того как пострадавшего доставят в травматологическое отделение, специалист уточнит обстоятельства, при которых была получена травма и произведет осмотр пострадавшей конечности. Врач визуально оценивает состояние стопы, производит пальпацию и проверку чувствительности в области повреждения, отмечает наличие характерных признаков, указывающих на данный тип травмы.

Затем пациента направляют на процедуру рентенографии. Снимок делают в двух проекциях, что позволяет оценить степень повреждений и установить тип травмы. Если у врача возникают сомнения по поводу точности диагноза или есть подозрение на более серьезные повреждения (например, перелом), больному назначают дополнительное исследование – УЗИ поврежденного сустава. В некоторых случаях есть необходимость в магнитно-резонансной томографии. После получения результатов исследований и их оценки, врач составляет план лечения.

После подтверждения диагноза, врач определяет, каким образом лечить вывих ноги в районе стопы – консервативным или хирургическим путем. Выбор методики зависит от степени тяжести травмы и ее типа. Принято делить вывихи на закрытые и открытые. В первом случае достаточно консервативно терапии. При открытом вывихе необходимо оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

После постановки диагноза врач первым делом проводит манипуляции по вправлению сустава.

Вправление вывиха

В ходе процедуры травматолог устанавливает суставные поверхности в их естественное анатомическое положение. Происходит это под общим или местным наркозом. В некоторых случаях с целью обезболивания могут быть применены специальные мышечные релаксанты, которые оказывают расслабляющее действие и тем самым купируют болезненные ощущения.

После вправления вывиха на ногу накладывается лангета – специальная гипсовая шина. Она обездвиживает и защищает травмированную нижнюю конечность. Далее лангета фиксируется бинтом. Врач при этом старается не затягивать бинт слишком сильно, чтобы в травмированной стопе не было нарушено кровообращение. Как только отек начнет спадать, лангету укрепляют плотнее.

Сразу после вправления наступать на больную ногу нельзя. Это чревато повторным смещением костей. Срок восстановления поврежденного сустава при травме голеностопа составляет 8-12 недель. При подтаранном вывихе стопы лангету накладывают на 5-6 недель. Если произошел вывих костей предплюсны или плюсны, на иммобилизацию потребуется 8 недель. При травме стопы в области фаланг пальцев, гипсовую лангету накладывают на 2 недели.

Медикаментозные средства

Помимо метода закрытого вправления дополнительно используется медикаментозная терапия. Она необходима в первые несколько дней с момента получения травмы для облегчения состояния пациента. В процессе лечения обычно применяют две группы препаратов – с обезболивающим и противовоспалительным действием.

К первой группе можно отнести средства Меновазин, Лидокаин и Анальгин в таблетках и инъекциях. Справиться с воспалением и отеком помогут препараты из группы НПВС – Диклофенак, Ибупрофен. После снятия гипса для местного применения назначают мази и гели Вольтарен, Быструмгель, Долгит, Найз с аналогичным противовоспалительным и анестезирующим действием.

Для укрепления связок и ускоренного восстановления хрящевой ткани сустава необходимо принимать хондропротекторы – препараты с содержанием хондроитина и глюкозамина. Дополнительно врач может назначить витаминно-минеральные комплексы.

Физиотерапевтическое лечение

Помимо медикаментозной терапии для ускорения процесса выздоровления в схему лечения включают физиотерапевтические процедуры. Их применяют после снятия гипсовой шины с целью улучшения кровообращения и восстановления нарушенных функций сустава. Список востребованных процедур:

  • Диадинамотерапия – помогает снять отек и восстановить чувствительность поврежденного участка.
  • Теплолечение с применением озокерита и парафина – стимулирует процессы регенерации травмированных тканей.
  • Электрофорез с йодистым калием и анестетиками – оказывает противовоспалительное действие.

Дополнительно пациенту могут назначить сеансы магнитотерапии, фонофорез с лидазой, процедуры с использованием ультразвука, лазера или нейростимуляцию мышечных тканей.

Методы ЛФК

Лечебная физкультура – важная часть комплексного лечения. В процессе реабилитации инструктор ЛФК индивидуально подбирает комплекс физических упражнений, направленных на разработку травмированного сустава.

Нагрузка на сустав повышается постепенно, на первых занятиях пациент выполняет самые простые и несложные упражнения. В дальнейшем они становятся более сложными, направленными на укрепление суставных структур и восстановление подвижности сустава.

Основные виды упражнений при вывихе стопы – сгибание-разгибание, вращение стопы, захват пальцами мелких предметов, ходьба по гальке, песку, а также статическое напряжение мышц для предотвращения их атрофии. Период физической реабилитации, как правило, продолжается в течение 2-3 недель, в зависимости от степени тяжести травмы.

Оперативное вмешательство

При открытом вывихе стопы происходит разрыв кожной поверхности и лодыжки. В некоторых случаях таранная кость может выходить наружу. Это опасная травма, и она чревата некрозом кожи и возникновением остеомиелита. В этом случае единственным способом лечения является оперативное вмешательство.

Наркоз для проведения операции подбирается индивидуально, в зависимости от степени тяжести травмы. Далее раневую поверхность нужно подготовить и обработать антисептическими средствами. После этого производится вправление сустава. Если выполнить вправление не удается, рану расширяют и делают частичную резекцию поврежденной части. При повреждениях связок, сосудов, хирург осуществляет их восстановление.

Добившись хорошей репозиции, врач накладывает на травмированную область гипсовую лангету. В период восстановления назначаются обезболивающие и противовоспалительные средства, антибиотики (с целью предотвращения попадания инфекции), а также антисептики для обработки раны и рассасывающие мази.

Лечение народными средствами

При легкой степени травмы возможно лечение в домашних условиях с применением средств альтернативной медицины. Однако прибегать к народным рецептам можно только с одобрения врача. Их использование можно рассматривать лишь в качестве дополнения к основной схеме консервативного лечения.

Есть несколько рецептов, которые помогают ускорить процесс восстановления:

  • Компресс из картофеля – сырую картошку натирают на терке и прикладывают к поврежденной области. Отлично помогает снимать отечность.
  • Кашица из лука – для приготовления нужно растереть одну небольшую луковицу и смешать ее с чайной ложкой сахара. Готовую кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к суставу.
  • Настойка из лука и меда – улучшает состояние мышечной ткани и кожных покровов.
  • Йодная сетка – снимает воспаление и отек.

Несмотря на то, что вывих ноги в районе стопы довольно распространенная травма, лечить ее нужно правильно. Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправлять поврежденный сустав. Прием тех или иных медикаментов и целесообразность применения физиопроцедур также должен определять лечащий врач.

Вывих ноги: что делать и как лечить в домашних условиях, первая помощь стопе

Что делать при вывихе стопы? Этот вопрос интересует многих, поскольку вывихнуть ногу может каждый. Род занятий и возраст тут роли не играют. Вывихи стопы могут произойти в домашних условиях, на работе, при занятиях спортом или зимой на скользком тротуаре.

Зачастую травмы нижних конечностей происходят в области голеностопа. Обычно это растяжение колена или лодыжки, но могут быть и переломы. Как отличить перелом от вывиха?

Важно! Если вывих ноги значительный, а это происходит в большинстве случаев, диагностировать травму, оказать первую помощь и назначить дальнейшее лечение ступни может только врач. Для постановки правильного диагноза нужно сделать рентгеновский снимок, что в домашних условиях невозможно.

Поэтому, когда человек просто неудачно наступил на ногу, но конечность после этого не перестает болеть, а подвижность уменьшилась, нужно немедленно обратиться к травматологу. Симптомы вывиха ноги во многом напоминают признаки перелома. Самостоятельно отличить одну патологию от другой пациент не сможет.

Первая помощь при вывихе стопы

Как оказать помощь при вывихе ноги должен знать каждый человек. В такой ситуации не следует паниковать или пытаться поставить сустав на место, дергая за ногу. Этот метод вообще очень опасен. Таким образом, больному можно нанести серьезные увечья, которые приведут к инвалидности.

Только мануальный терапевт или профессиональный костоправ может прибегнуть к такому способу, они точно знают, что делать при вывихе ноги.

Но даже врачу нельзя этого делать без результатов рентгенографии сустава. Пострадавшему человеку нужно создать спокойную обстановку и доставить его в травмпункт.

Больную конечность желательно иммобилизовать, если по какой-то причине сделать это невозможно, пострадавший просто должен лежать в неподвижном положении. Все остальные действия и лечение будет производить врач.

Вывих стопы

Что представляет собой вывих ноги и растяжение связок? В этой ситуации происходит повреждение сустава, чаще голеностопного. Но вывихнуть можно и тазовую кость, и коленный диартроз.

Следует отметить, что в человеческой стопе находится 26 костей, поэтому вывих ноги может быть различным. Чтобы иметь представление, как лечить вывих стопы, необходимо точно установить тип повреждения. Существует несколько видов вывихов конечностей, и все они имеют свои симптомы.

  • Наружный вывих стопы. В этом случае происходит подворачивание ноги внутрь или наружу. При внутреннем подворачивании чаще всего происходит перелом, а при наружном – растяжение.
  • Задний вывих ноги обусловлен значительным ударом по голеностопу или резким сгибанием лодыжки.
  • Передний вывих стопы может произойти при резком сгибании конечности в какую-либо сторону. То же самое наблюдается при ударе по голени сзади.
  • Верхний вывих стопы (смотрите фото). Наблюдается очень редко, в основном, при падении человека с высоты.

Обратите внимание! При любом из перечисленных выше вывихов пострадавший испытывает сильную боль. Сама по себе она не пройдет, и самостоятельно ходить человек не сможет. Поврежденная конечность требует адекватное лечение.

Чем опасен вывих

Основная опасность данного повреждения заключается в том, что при запоздалом лечении оно переходит в хроническую форму. Необходимо понимать, что любой вывих или растяжение влечет за собой потерю функциональности сустава, так что нужно минимум на начальном уровне знать, какова первая помощь при вывихах.

Страдает и суставная сумка, в которой содержится синовиальная жидкость. Если сумка разорвется, произойдет кровоизлияние, результатом которого выступит гематома. В такой ситуации вывих ноги имеет следующие признаки:

  • синюшность или покраснение в месте травмы;
  • воспалительный процесс;
  • разрыв тканей приводит к образованию рубца, который впоследствии убирается исключительно хирургическим путем;
  • постоянные болевые ощущения при ходьбе;
  • при хроническом вывихе – отсутствие возможности вести активный образ жизни.

Иногда бывает так, что рубец имеет большие размеры и мешает человеку двигаться. В таких случаях врач принимает решение о назначении операции. Лечение вывиха ноги – процесс довольно длительный и спешить здесь не следует.

Существуют явные проявления вывиха ноги:

  1. В момент травмы пострадавший четко слышит хруст или щелчок.
  2. Травма лодыжки сопровождается резкой и сильной болью, не проходящей в течение длительного времени и ограничивающей двигательную активность пациента.
  3. В области голеностопа появляется отек, который быстро увеличивается в размерах.
  4. Локальное повышение температуры тела.
  5. Появление на кожных покровах в области травмы синих или красных пятен.

Вот основные симптомы вывиха стопы. Но такие же проявления характерны и для перелома лодыжки. Поэтому при появлении любого из этих признаков необходимо сразу обратиться к травматологу.

Ни в коем случае нельзя отказываться от прохождения рентгенографии. Ведь только с помощью этого метода можно отличить вывих ноги от ее перелома и определить степень тяжести травмы. Использовать всевозможные популярные мази и гели от вывихов можно только после постановки диагноза.

Лечение поврежденной стопы

После первичного осмотра и изучения рентгеновского снимка врач определит тяжесть вывиха и назначит соответствующее лечение. Длительность терапии в каждом случае разная. Доктор даст пациенту все необходимые рекомендации относительно того, как вести себя дальше. Существуют основные манипуляции, которые следует проводить для облегчения состояния пострадавшего:

  • Получив подтаранный вывих стопы или растяжение сразу после травмы и в следующие дни в домашних условиях необходимо прикладывать к больному месту лед. Его следует распределить вокруг поврежденной стопы и держать не менее 15-ти минут. Эту процедуру, для скорейшего снятия отека, рекомендуется проводить каждый день.
  • Место травмы нужно зафиксировать эластичным бинтом (иммобилизовать), но не слишком туго. В противном случае кровообращение в конечности нарушится.
  • Стопу необходимо большую часть времени держать неподвижно. Для этого можно в домашних условиях соорудить специальный мягкий валик, с помощью которого конечность приобретет максимально комфортное положение, но выше уровня сердца.
  • Лечение вывихов голеностопа в домашних условиях состоит в ежедневном смазывании поврежденного места мазями и гелями, снимающими воспалительный процесс и дающими облегчение в виде обезболивания.

При сильных вывихах ноги случается так, что никакие методы не помогают. Тогда врач рекомендует пациенту на несколько дней наложение гипса. Отказываться от этого пострадавший не должен, эта мера поможет максимально иммобилизовать поврежденную конечность, избежать развития осложнений и обеспечит больному скорейшее выздоровление.

Профилактика вывихов

К сожалению, вести себя осторожно люди начинают лишь после того, как уже однажды получили травму. Те, кто испытал болезненность и дискомфорт при вывихе, понимают всю серьезность ситуации и стараются беречь свои ноги.

Важно понимать, что травмы конечностей зачастую приобретают хроническую форму, и проблема остается на всю жизнь. Вот почему необходимо соблюдать меры предосторожности при любых передвижениях:

  • В зимний сезон следует носить только удобную обувь с нескользкой подошвой.
  • При ношении каблуков походка должна быть неспешной, нужно все время смотреть под ноги.
  • Нельзя бежать вдогонку за транспортом даже в том случае, когда катастрофически не хватает времени. Особенно это касается тех людей, которые не занимаются спортом.
  • При спуске по лестнице следует держаться за поручни и смотреть на ступеньки.
  • Нельзя прыгать с вокзальной платформы или с других высоких мест.

Источники:

http://potravmam.ru/vyvihi/vyvih-nogi.html

Что делать, если произошел вывих ноги в районе стопы, какие принимать меры?

Вывих ноги: что делать и как лечить в домашних условиях, первая помощь стопе

Вывих стопы: симптомы и лечение

Вывихом называется повреждение, при котором кости смещаются в другое положение. Если рассматривать распространенность данного заболевания, то из 100% случаев оно встречается в 2%.

При этом существует несколько разновидностей вывиха ноги в районе стопы. На данный момент медицина не выделяет группу риска людей по возрасту, полу или же по профессиям. У мужчин и женщин различных специальностей есть одинаковые шансы получить подобную травму.

Строение кости

Из-за того, что в состав ступни входит большое количество костей, имеется несколько разновидностей такой травмы. Всего твердых органов в описываемой части ноги насчитывается 26 штук. Поэтому есть большая вероятность травмировать именно их. Рассмотрим кости, которые составляют данную часть тела.

Пальцы состоят из фаланг. Чаще всего вывихи происходят именно с ними. Также имеются плюсневые кости и кость предплюсны. Последняя считается наиболее крупной в стопе.

Кроме костей у человека есть и мышцы, связки, нервы, сосуды и сухожилия. Именно поэтому если у больного диагностируется вывих ноги (стопы), то нужно проводить комплексное обследование. Ведь он может спровоцировать другие дополнительные нарушения.

Вывих при занятии спортом

Причины

Чаще всего вывих происходит из-за механического воздействия, которое оказывает влияние на кости. Например, если человек подвернул ногу внутрь, то может появиться такое нарушение.

Нужно выделить то, что люди, у которых избыточный вес, особая любовь к высокой обуви, а также нарушения связочного аппарата или опорно-двигательной системы, чаще всего получают вывихи стопы. Также нужно отметить, что борцы и люди, занимающиеся экстремальными видами спорта, часто страдают проблемами с этой частью тела.

Виды вывихов

Вывихи делятся на три типа. Существуют врожденные, патологические и травматические. Если говорить о первом типе, то они происходят у плода, который находится в утробе матери либо же иногда при рождении. Патологические же возникают из-за первичных заболеваний, к которым относится туберкулеза и прочее.

Травматические делятся на подвиды. Один из них получил название «привычный». Нередко именно подобный вывих стопы происходит у человека в бытовых ситуациях, например, при принятии душа или во время готовки еды. Чаще всего такая степень нарушения считается легкой. Поэтому кость вполне можно вправить самостоятельно.

Вывих пальца

Если классифицировать вывихи по локализации проблемы, то следует составить следующий список. Травмы бывают:

  • Таранной кости.
  • Фаланга.
  • Голеностопного сустава. Чаще всего подобное происходит при подворачивании ступни. Иногда может спровоцировать и удар.
  • Подтаранный. Он является довольно редким явлением и в основном возникает при переломах. Лечить его сложно, потому что он воздействует на питание тканей, замедляя процесс их регенерации.
  • В суставе Шопара. Данный вывих также происходит при переломе костей предплюсны. Встретить его на практике нереально. Среди причин следует отметить воздействие тяжелыми предметами.
  • В суставе лисфранка. Этот вывих также довольно редко встречается, сам по себе не возникает, так как всегда сопровождает переломы.

Если говорить о классификации вывихов стопы по смещению костей, то различаются как полные, так и неполные. Также существуют открытые, при которых образуются раны, и закрытые. Первый тип довольно опасен тем, что может произойти инфицирование. В таком случае лечение будет длительным.

Открытый вывих

Проявления

В зависимости от разновидности вывиха стопы, симптомы будут отличаться. Каждому из видом соответствуют характерные проявления, на которые следует обратить внимание после повреждения конечности.

  • Если у человека произошел вывих голеностопа, то у него появляется очень сильная боль, деформируется стопа, а также возникнет проблема с передвижением. Такие же проявления характерны и для подтаранного вывиха.
  • Предплюсневой отдел при травмировании уведомляет о повреждении за счет сильной малоподвижности стопы, а также резкой болью. Вывих в этой кости приводит к тому, что нога заметно опухает. Нередко она может приобретать синий оттенок.
  • Если имеется вывих фаланги, то косточка начинает опухать, она сильно болит, стопа деформируется, и, соответственно, ходить очень сложно.

Вывих и растяжение

Что делать при вывихе ноги в районе стопы? В первую очередь необходимо понять, не имеет ли место растяжение. Оно представляет собой нарушение, при котором наблюдается разрыв связок. Они могут повреждаться либо минимально, при этом у человека будет присутствовать легкая болезненность и небольшая припухлость ноги, либо же полностью. В таком случае появится гематома, сильнейший отек и так далее. Именно поэтому вывих отличается от растяжения довольно сильно. В первом случае костная ткань остается в нормальном состоянии. Однако следует заметить то, что при вывихе можно запросто потянуть мышцу. Именно поэтому необходимо подбирать методы лечения максимально точно.

В принципе, симптоматика таких нарушений одинаковая. Единственное – при вывихе появляется деформация стопы, которую сильно заметно, и повреждение тканей, если же рана открытая. При растяжении подобных проявлений нет.

Болезненные ощущения

Первая помощь при вывихе

Итак, что делать при вывихе стопы? Очень важно правильно оказать помощь для того, чтобы не допустить развития осложнений.

  • Для начала необходимо зафиксировать ногу так, чтобы она не двигалась. Самостоятельно вправлять вывих не стоит. Именно из-за этого нередко у больных появляются разрывы сухожилий или большие переломы.
  • Надо обязательно принять обезболивающее.
  • Желательно к поврежденному месту приложить что-то холодное. Это может быть лед либо же, если человек находится на улице, снег. Благодаря воздействию холодного снизится болевое ощущение, а появившийся отек будет минимальным.
  • В завершение необходимо вызвать скорую помощь или попросить кого-то отвезти в травмпункт. Первая помощь

Лечение закрытого вывиха

Следует отметить то, что лечение вывиха стопы начинают только после того, как уже будет получен снимок рентгена. Именно благодаря ему можно понять тяжесть патологии. От этого зависит будущее лечение.

Если речь идет о закрытом вывихе, то под анестезией вправляют кость, а затем накладывают специальную гипсовую лангету. Благодаря ей повторное смещение твердых тканей маловероятно. Она предотвращает движение в суставе. Также врач должен назначить анальгетики или же мази, которые помогут снять боль и отечность.

Лечение открытого вывиха

Если же речь идет о лечении открытого вывиха, то под наркозом проводят операцию. Сначала поверхность обеззараживают, вправляют кость. Если имеется перелом, то проводят репозицию и сшивают связки. Потом накладывается лангета из гипса.

Как и в первом случае, назначаются анальгетики. Также врач может выписать антибиотики и антисептики. Первые средства необходимы для того, чтобы обезопасить пострадавшего от развития инфекции, если она уже попала в организм. Вторые же необходимы для обработки раны.

Госпитализация при вывихе

Терапия в домашних условиях

Лечиться в домашних условиях все врачи рекомендуют только после предварительного осмотра и консультации. Обязательно при вывихе стопы нужно сделать рентген. Хотя бы для того, чтобы понимать, что именно лечить.

  • Советуют использовать компресс из тертого картофеля. Благодаря ему можно снять отечность, а также улучшить процесс восстановления тканей.
  • Ванночки с добавлением морской соли тоже помогут вылечить вывих. Ступни необходимо держать в этой жидкости по 15 минут несколько раз в день. Если же имеются синяки, перелом или же открытая рана, то использовать данный метод запрещено.
  • Можно нарисовать йодную сеточку. Благодаря ей за небольшой срок исчезнут гематомы, а еще уйдет отек.
  • Голубая или белая глина способна снять припухлость, а также избавить человека от воспалений. Благодаря им ткани будут восстанавливаться намного быстрее.
  • Настойка из лука с медом поможет заживить кожу и привести мышцы в норму.
  • Масло лаванды способно действовать, как анальгетик. Необходимо мазать им участки, которые повреждены. Среди дополнительного эффекта следует отметить то, что это масло восстанавливает сон. Массаж при вывихе

Итоги

Если у больного диагностировали вывих, то необходимо правильно лечиться. Именно грамотно подобранная терапия позволяет ликвидировать подобную травму в минимальный срок.

Если речь идет о легкой степени, то симптоматика и проявления уйдут уже через одну-две недели. При средней тяжести – процесс выздоровления может занять около месяца. Тяжелая степень лечится больше 60 дней. Если игнорировать терапию, то может возникнуть хронический вывих, артрит, повреждение нервных волокон, инфицирование раны, если травма открытая, а также тромбоэмболия. Именно поэтому необходимо быть максимально внимательным и не допускать подобных повреждений.

Перелом нижней челюсти суставного отростка – Перелом сустава челюсти: причины, симптомы и лечение травмы височно-челюстного отдела, осложнения в виде ложного образования

Перелом мыщелкового отростка нижней челюсти

Переломы в области нижней челюсти и ее ветвей чаще всего случаются у представителей сильного пола в результате аварий, огнестрельных ранений, ударов в драке. Подобные повреждения мыщелкового отростка, который и располагается на нижней челюсти, занимают второе место среди общих повреждений нижней челюсти. Они бывают как двухсторонние, так и односторонние, последние наблюдаются в два раза чаще.

СПРАВКА. Перелом заднего отростка верхнего края ветви нижней челюсти характеризуется как травматический, если воздействующая сила была выше пластических возможностей костной ткани, или патологический, когда усилие, повредившее челюсть, не превысило физиологических возможностей ткани кости.

У мыщелкового отростка есть шейка, основание и головка. При ударе по подбородку ломается шейка этого отростка, переломы в этой области бывают поперечными и косыми. Если удар приходится на боковой отдел тела или ветви, то повреждается основание, в этих случаях механизм перелома мыщелкового отростка — перегиб.

Переломы левой или правой ветви нижней челюсти в основном являются закрытыми и могут встречаться на любом участке мыщелкового отростка с повреждениями его составляющих, но при ранении мягких тканей вокруг кости могут быть и открытыми.

Первая помощь

При травмировании ветви нижней челюсти человек ощущает острую боль, у него немеют губы. Также при повреждении:

  • невозможно жевать;
  • отекают мягкие участки лица;
  • плохо открывается рот;
  • происходит чрезмерное выделение слюны;
  • кровотечение из кровеносных сосудов слизистой оболочки полости рта.

Для оказания первой помощи доктор осматривает полость рта и удаляет инородные предметы и сломанные зубы. В случае западения языка используется специальная методика для воздуховода. Пациенту дают обезболивающий препарат с ненаркотическим анальгезирующим веществом.

Для транспортировки в лечебное учреждение на подбородок пострадавшего накладывается пращевидная повязка, сам пациент располагается на боку либо лицом вниз. Госпитализация осуществляется в отдел челюстно‐лицевой хирургии.

Диагностика

При травме нижней челюсти выполняется обязательное рентгенологическое исследование. Затем проводится ортопантомография, которая позволяет получить развернутое изображение всех отделов лицевого скелета. Этот метод способствует точной постановке диагноза, не дает развиться осложнениям.

При сложных переломах со смещением выполняется компьютерная томография, с ее помощью можно получить объемную реконструкцию расположения фрагментов костей. Информативным способов при переломе ветвей нижней челюсти является применение ультразвукового исследования, этот способ помогает обнаружить незначительные смещения отломанных фрагментов.

Лечение

Терапия проводится консервативными либо хирургическими методами. Оперативное вмешательство требуется при:

  • выраженном нарушении в строении мыщелкового отростка;
  • существенном нарушении функций челюсти;
  • ограничении движений нижней челюсти.

Операция заключается в реплантации мыщелкового отростка нижней челюсти для полноценного восстановления функции челюсти с помощью различного вида металлоконструкций для скрепления, например титановых мини‐пластин.

СПРАВКА. Потерянные во время травмы зубы восстанавливают после сращивания костей челюсти.

Также хирургическое вмешательство требуется для сопоставления смещенных участков кости при переломе. Применяются методы прямого или непрямого остеосинтеза. Впоследствии используют магнитотерапию и УВЧ примерно на 5 дней после шинирования.

Консервативное лечение может быть показано при смещении отломка под углом не более 45 градусов от вертикальной оси мыщелка. Для этого используются специальные повязки и бимаксиллярные шины с иммобилизацией резиновыми тягами. Шины изготавливаются со слепков челюсти, они позволяют избежать повторного смещения костей. Чаще такое лечение применяется у детей.

Последствие перелома

Если не заняться вовремя лечением, то перелом срастется неправильно. Отсюда возникнет деформация челюсти, микрогения, асимметрия лица. В виде серьезного осложнения возможно воспаление костной ткани. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

На сращение костной ткани влияет возраст, стадия формирования костной мозоли, сопутствующая патология. Для ускорения заживления челюсти необходимо соблюдать все рекомендации врача, посещать физиотерапевтические процедуры, затем выполнять специальную гимнастику для мышц лица. Неосложненный перелом суставного отростка нижней челюсти заживает около 1 месяца, осложненный – от 3 месяцев и более.

sustav.med-ru.net

Закрытый перелом суставного отростка нижней челюсти – Здоровье полости рта

Перелом челюсти представляет собой тяжелую патологическую ситуацию, при которой нарушается линейная целостность костей, формирующих нижнюю челюсть. Происходит это под действием какого-либо травматического фактора, интенсивность которого превосходит прочность кости. Перелом нижней челюсти является довольно распространенной патологией, которая встречается среди всех возрастных категорий, однако наиболее часто от нее страдают молодые мужчины в возрасте от 21 до 40 лет. Связано это с несколькими факторами, которые определяются как социально-экономическим статусом и образом жизни, так и анатомо-физиологическими особенностями. Перелом зуба – это травма зуба, полученная при воздействии механической силы. При переломе нарушается анатомическая целостность корня зуба или его коронки. Причинами перелома зуба являются механические травмы, полученные в результате удара, падения или же во время жевания, когда в пище присутствуют твердые инородные тела. Фронтальные зубы верхней челюсти более подвержены переломам, чем зубы нижней челюсти, нередко переломы зубов сочетаются с их неполными вывихами.

Причины

Переломы нижней челюсти возникают в результате воздействия какого-либо травматического фактора, сила действия которого превосходит запас прочности кости. В большинстве случаев это происходит в результате падений, ударов, дорожно-транспортных происшествий, спортивных и профессиональных несчастных случаев. Тем не менее, последствия травматического воздействия далеко не во всех случаях одинаковы и зависят не только от интенсивности, но также от ряда других факторов, среди которых особое значение имеет физиологическое и структурное состояние кости до травмы. В медицинской практике принято выделять два основных вида переломов, при которых нарушается целостность костных структур, но которые являются результатом несколько различных причинно-следственных связей. В зависимости от типа перелома, соответствующего классификации, основанной на первоначальной причине развития перелома, выбирается наиболее адекватная лечебная и профилактическая тактика. Выделяют следующие виды переломов:
  • Патологический перелом. Термин “патологический перелом” подразумевает ситуацию, в которой повреждение кости возникло на фоне травматического фактора низкой интенсивности либо ежедневной двигательной активности. В основе данного вида переломов лежит какая-либо структурно-функциональная патология костной ткани, которая вызвала ее значительное ослабление. На сегодняшний день существует большое количество болезней, которые в той или иной степени могут спровоцировать патологические переломы. Наибольшее значение при переломе челюсти имеет остеомиелит, так как данный недуг нередко поражает челюстные кости, распространяясь из очагов хронической инфекции в тканях зубов. Кроме того, патологические переломы могут возникать вследствие развития злокачественных или доброкачественных новообразований в пределах кости (как первичных, развивающихся из клеток либо самой кости, либо костного мозга, так и метастатических, принесенных током крови или лимфы из отдаленных очагов). Нарушение метаболизма некоторых веществ, недостаточное питание или недостаточное поступление витаминов и минералов, хронические инфекции, врожденные заболевания, лечение препаратами, подавляющими клеточное деление, и многие другие состояния и недуги могут вызвать серьезные структурные изменения кости, приведя к ее ослаблению с последующим переломом.
  • Травматический перелом. Травматический перелом представляет собой повреждение кости, которое развилось на фоне какого-либо механического воздействия высокой интенсивности. В большинстве случаев данный тип недуга развивается в результате прямого или опосредованного удара, который возникает на фоне падения, дорожно-транспортного происшествия, огнестрельного ранения или множества других возможных причин. При данном типе недуга состояние костных структур и их функция до перелома находятся в пределах нормы.
В основном, в клинической практике встречаются травматические переломы, которые в связи с особенностями формы и анатомии челюсти отличаются от переломов других костей скелета. Во-первых, из-за дугообразной формы кости при приложении давления впереди, в области подбородка, результирующая сила воздействует на участки дуги, находящиеся сбоку. Связано это с жестким креплением челюсти в височно-нижнечелюстном суставе, который не позволяет ей смещаться и тем самым гасить энергию соударения. Таким образом, под действием одного травматического фактора довольно часто развивается множественный перелом челюсти (обычно – в области нижнечелюстного симфиза и угла челюсти). Во-вторых, челюсть является довольно прочной костью, для перелома которой требуется приложение большой силы. С физической точки зрения для перелома челюсти в районе угла необходимо приложить энергию, соответствующую 70 ускорениям свободного падения (70g), а для перелома в области симфиза этот показатель необходимо увеличить до 100. Однако следует понимать, что в патологических условиях и при нарушениях развития кости сила необходимого удара значительно снижается. Согласно статистическим данным, причина травматизма нижней челюсти в значительной степени определяет локализацию перелома. Связано это, вероятнее всего, с тем фактом, что при определенных видах травм механизм удара и место максимального поглощения энергии схожи. При автомобильных авариях переломы обычно возникают в области симфиза нижней челюсти и мыщелкового отростка (с двух сторон), при мотоциклетных авариях – в области симфиза и зубных альвеол (то есть на уровне тела челюсти), а при травмах, полученных в результате акта физического насилия – в области мыщелкового отростка, тела и угла челюсти. Типичными местами для формирования линии излома челюсти являются:
  • область между первыми резцами;
  • область прикрепления клыков;
  • область между малыми коренными зубами;
  • область угла нижней челюсти;
  • мыщелковый отросток нижней челюсти.
Переломы нижней челюсти, как и переломы других костей организма, подразделяются на открытые и закрытые в зависимости от соприкосновения костных отломков с внешней средой. Однако, в отличие от других костей, переломы челюсти имеют свои особенности, которые связаны с близким расположением ротовой полости. Переломы нижней челюсти бывают следующих видов:
  • Открытый перелом. Открытые переломы нижней челюсти являются наиболее часто встречающейся формой травматизма данной кости. Связано это с тем фактом, что при возникновении линии разлома в области тела челюсти, на которой находятся зубные альвеолы, возникает дефект слизистой, и костные отломки вступают в контакт с ротовой полостью. Переломы ветвей челюсти также могут быть открытыми, однако из-за особенностей их расположения (прикрыты мощными жевательными мышцами с одной стороны и основанием черепа с другой), такой тип травмы встречается крайне редко. Перелом угла челюсти может быть как открытым, так и закрытым. Открытые переломы представляют определенную опасность, так как выставленная во внешнюю среду кость считается потенциально зараженной болезнетворными бактериями, которых в ротовой полости огромное количество. Без принятия должных мер во время лечения (или при отсутствии лечения как такового) в нижней челюсти может развиться инфекционно-воспалительный очаг, который довольно тяжело поддается лечению.
  • Закрытый перелом. Закрытый перелом характеризуется расположением костных отломков в пределах интактных (неповрежденных) кожных покровов. Закрытые переломы, как уже писалось выше, характерны для ветвей нижней челюсти и для ее угла. Закрытые переломы являются гораздо менее опасными и при лечении нуждаются только в сопоставлении костных отломков.
В зависимости от смещения костных отломков различают следующие виды переломов челюсти:
  • Перелом со смещением. Перелом со смещением отломков возникает в том случае, если фрагменты кости утрачивают свое нормальное взаимоотношение и смещаются под действием каких-либо внутренних (тяжесть кости, тяга мышц) или внешних (направление и сила удара, смещение при движении) факторов.
  • Перелом без смещения отломков. При переломе без смещения между костными фрагментами существует патологический дефект (щель или линия перелома), однако отломки соотносятся корректно. Подобная ситуация характерна для неполных переломов, при которых часть костной ткани сохраняет свою целостность, а также для переломов, развившихся под действием травматического фактора низкой интенсивности.
  • Оскольчатый перелом. Оскольчатый перелом нижней челюсти встречается довольно редко, но для него характерно наличие множества костных отломков, которые в той или иной степени смещены. Особенностью данного перелома является то, что, во-первых, для его возникновения необходимо приложение большой силы к небольшому участку кости (например, при ударе молотком), а во-вторых, оскольчатые переломы нуждаются в хирургическом лечении, так как значительно дестабилизируют кость.
Знание степени смещения костных отломков необходимо для планирования терапевтического подхода, так как значительно смещенные отломки требуют гораздо более трудоемкого лечения, которое подразумевает хирургическое сопоставление и фиксацию кости. Кроме того, смещение фрагментов кости, которые после перелома имеют довольно острые края, может вызвать повреждение нервов и сосудов, что является крайне неблагоприятной ситуацией, и что требует немедленного медицинского вмешательства. Одонтогенный остеомиелит Одонтогенным остеомиелитом называется инфекционно-воспалительное поражение костной ткани нижней челюсти, которое возникло на фоне зубной инфекции. Другими словами, данная патология представляет собой инфекцию, которая проникла в нижнюю челюсть из первичного очага, локализованного в зубе или зубах. Встречается относительно редко, однако является довольно опасной и трудно поддается лечению. При остеомиелите нижней челюсти развившийся инфекционный процесс стимулирует воспалительную реакцию, под влиянием которой изменяется среда и локальный метаболизм. Кроме того, усиливается тромбообразование, возникает локальная закупорка сосудов, происходит некроз (отмирание) костной ткани. В полости под зубом формируется гной, зубные связки ослабевают, причинный зуб и расположенные рядом зубы приобретают патологическую подвижность, начинают шататься. Из-за нарушения питания кости она становится более хрупкой, теряет свою первоначальную прочность. Особенно выражено это при тотальном остеомиелите, то есть в тех случаях, когда патологический инфекционно-воспалительный процесс охватывает всю нижнюю челюсть. Одонтогенный остеомиелит является одной из наиболее частых причин патологических переломов нижней челюсти. Данный недуг сопровождается сильной болью в пораженной области, усиливающейся при жевании, гнилостным запахом изо рта, кровоточивостью из ротовой полости, покраснением и отеком кожи над очагом.

Симптомы

Симптоматика перелома челюсти довольно разнообразна. В большинстве случаев данная патология сочетается с рядом внешних проявлений, а также с рядом субъективных ощущений. Однако, так как довольно часто перелом челюсти сочетается с черепно-мозговыми травмами, при которых пострадавший может находиться в бессознательном состоянии, наибольшее значение имеют именно те клинические проявления, которые врач может увидеть при осмотре. Перелом нижней челюсти сопровождается следующими симптомами:
  • Боль. Боль при переломе челюсти выраженная и особенно сильная в месте перелома или месте воздействия травматического фактора. Болевое ощущение значительно усиливается при движении челюсти, а также при жевании или во время разговора. Связано появление боли с повреждением надкостницы (тонкая оболочка кости, содержащая большое количество нервных окончаний), а также с развитием воспалительной реакцией в месте перелома. Повреждение нервов, которое может возникнуть в некоторых редких и тяжелых случаях также сопровождается выраженными болевыми ощущениями.
  • Кровотечение.Так как более чем в восьми случаях из десяти перелом челюсти является открытым, у больных возникает кровотечение. Обычно кровь изливается в ротовую полость, однако сосуд может кровоточить и через кожу, в зависимости от места повреждения и воздействия травматизма. Возникает кровотечение как результат повреждения кровеносных сосудов, расположенных в надкостнице, кости и мягких тканях. При закрытых переломах кровотечение также существует, но из-за невозможности выхода во внешнюю среду кровь скапливается в месте повреждения и образует сгустки. Следует отметить, что большие объемы кровопотерь указывают на повреждение крупного сосуда и нуждаются в экстренной медицинской помощи.
  • Отек лица.Отечность возникает не только в зоне воздействия травматического фактора, но также и в других местах возникновения переломов. Отек проявляется значительным увеличением объема мягких тканей в области перелома, пастозностью, потеплением и покраснением кожи. Возникает отек по причине воздействия провоспалительных веществ на кровеносные сосуды, которые расширяются и становятся более проницаемыми для жидкого компонента крови. Следует отметить, что увеличение половины или всего лица при переломе челюсти может возникать также и из-за кровотечения в мягких тканях или под кожей.
  • Повреждение кожных покровов.Так как перелом нижней челюсти в большинстве случаев развивается после воздействия какого-либо сильного травматического фактора, он обычно сопровождается различными повреждениями лица и головы. В большинстве случаев отмечается наличие ссадин и ран. Иногда выявляется перелом других костей лица (верхняя челюсть, кости черепа, носовые кости), а также повреждение шейного отдела позвоночника и спинного мозга.
  • Изменение рельефа кости нижней челюсти.Смещение костных отломков, которое возникает при переломе, в той или иной степени изменяет рельеф кожи, покрывающей соответствующую область. Это может быть заметно как при визуальном осмотре (при значительном смещении), так и только при внимательном ощупывании челюсти. Ощупывать челюсть следует осторожно, начиная с противоположной перелому части (или наиболее удаленной), следуя кончиками пальцев по нижнему краю.
  • Отраженная боль.При давлении на подбородок возникает выраженное болевое ощущение в области перелома. Связано это с некоторым перемещением костных отломков и раздражением нервных окончаний.
Среди прочих симптомов перелома челюсти особого внимания заслуживает кровотечение из носа или ушей, так как вместе с кровью может вытекать спинномозговая жидкость через поврежденное основание черепа. Различить такое кровотечение можно путем подкладывания чистой салфетки. При обычном кровотечении на салфетке остается одно красноватое пятно, в то время как при кровотечении, совмещенном с потерей спинномозговой жидкости, на салфетке появляется желтоватое, расходящееся к периферии пятно.

Перелом зуба

Перелом зуба – травматическое повреждение зуба, сопровождающееся нарушением целостности его корня или коронки. Встречаются различные виды перелома зуба: перелом эмали, дентина и корня зуба. Проявляются резкой подвижностью и смещением травмированного зуба, интенсивной болью. При переломах коронки зуб удается сохранить с последующим косметическим восстановлением, при переломе корня – требуется его удаление. При травме корня высок риск развития периостита, остеомиелита и др. осложнений.

Перелом зуба

Перелом зуба – это травма зуба, полученная при воздействии механической силы. При переломе нарушается анатомическая целостность корня зуба или его коронки. Причинами перелома зуба являются механические травмы, полученные в результате удара, падения или же во время жевания, когда в пище присутствуют твердые инородные тела. Фронтальные зубы верхней челюсти более подвержены переломам, чем зубы нижней челюсти, нередко переломы зубов сочетаются с их неполными вывихами.

Клинические проявления перелома зуба

При переломе зуба возникает сильная нестерпимая боль, пострадавший испытывает затруднения при открытии рта и при смыкании зубов. Кроме того, перелому зуба предшествует какая-либо травма, отмечается кровоточивость десен и патологическое расшатывание зуба. Болезненные ощущения при механическом и термическом раздражении зависят от типа и локализации перелома, а так же от подвижности зуба. Во время осмотра обнаруживается отек мягких тканей приротовой полости и точечные кровоизлияния в кожу и слизистую. Перелом коронки зуба клинически проявляется в виде ее дефекта, часто такой перелом сопровождается вскрытием пульповой камеры. При переломе корня зуба, зуб становится подвижным, его перкуссия резко болезненна, а коронка иногда приобретает розовый оттенок. Перелом зуба может быть незначительным в виде откола эмали зуба, либо значительными когда отмечается перелом дентина с обнажением или без обнажения пульпы и перелом корня зуба. Полными называются переломы со вскрытием пульпы, неполными – без вскрытия пульпы.

Диагностика

Перелом челюсти можно заподозрить на основании опроса больного, данных осмотра и клинического обследования. Однако в большинстве случаев для окончательной постановки диагноза требуются дополнительные инструментальные исследования, позволяющие диагностировать как непосредственно перелом, так и ряд существующих и потенциальных осложнений данного явления. Следует отметить, что при патологических переломах диагностический процесс не ограничивается только лишь выявлением места и типа перелома, но и предполагает ряд дополнительных радиографических и лабораторных исследований, нацеленных на выявление первоначальной костной патологии. Тем не менее, так как абсолютное большинство людей, поступающих в травматологические отделения больниц с переломом челюсти, пострадали в ходе различных травматических обстоятельств, их обследование считается рутинным и включает осмотр и ряд дополнительных процедур. Перелом челюсти выявляют с помощью следующих методов:
  • простая рентгенография;
  • ортопантомография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.
  • Диагноз ставится стоматологом на основании наличия травмы в анамнезе болезни, характерных клинических проявлений и жалоб пациента. Перед выбором методики лечения проводят одонтометрическое и рентгенологическое исследование. Тактика лечения и прогноз зависят от степени повреждения тканей зубной эмали. Так, если при отломе фрагмента коронки вскрытия полости зуба не произошло, то проводится реставрация зуба: коронка подлежит восстановлению при помощи композитных пломбировочных материалов.
  • Продольный, оскольчатый и косой переломы корня зуба требуют удаления зуба, так как корень в этом случае невозможно использовать в качестве опоры для штифта. После экстракции зуба необходимо решение вопроса о протезировании. Современная стоматология предлагает альтернативный способ замещения образовавшегося в результате перелома зуба дефекта зубного ряда – проведение имплантации зубов.
  • Поперечный перелом корня зуба позволяет восстановить зуб с помощью искусственной металлокерамической коронки.
  • Так же тактика лечения зависит от уровня перелома зуба, если перелом произошел в верхней части, то канал пломбируется, а верхушечная часть зуба остается без вмешательств. При переломе в срединной части показана трепанация зуба с удалением пульпы, далее канал пломбируют, а обломки зуба соединяют с помощью штифтов.
  • При переломе зуба, который сопровождается вскрытием его полости и повреждением пульпы, поврежденная пульпа должна быть удалена, а корневой канал запломбирован. Если есть необходимость, то используют внутриканальные штифты и пломбировку коронковой части зуба.
  • Переломы любой сложности с сохранением корня зуба позволяют установить внутриканальный штифт после вычищения и пломбировки канала, что позволяет, не прибегая к зубопротезированию, восстановить целостность и функциональность зубного ряда.
  • Пломбировка корневых каналов является лишь частью лечения, после которого нужно полностью восстановить анатомическое положение зубов. Это позволяет избежать формирования неправильного прикуса и исключить травмы во время смыкания зубов.
  • Лечение переломов зубов необходимо проводить в максимально короткие сроки, так как при отсутствии контакта с зубом антагонистом возникает наклон и смещение соседних зубов. Это может потребовать дополнительного ортодонтического лечения перед протезированием.
  • Клиническое обследование
Во время клинического обследования врач выявляет основные объективные (видимые или ощущаемые сторонним наблюдателем) и субъективные (воспринимаемые исключительно пациентом) симптомы, а также выясняет обстоятельства происшествия. К объективным симптомам перелома челюсти относятся:
  • одностороннее смещение челюсти из-за укорочения тела с одной из сторон;
  • патологическая подвижность челюсти;
  • визуализация костных отломков в глубине раны;
  • нарушение рельефа кости;
  • асимметрия при открытии рта;
  • спазм жевательных мышц;
  • крепитация (хруст) костных отломков при движении.
Субъективные признаки перелома челюсти обычно включают боль в области перелома и первичного травматизма, а также изменение чувствительности на фрагменте, расположенном за линией перелома. Связанно это с тем, что при переломе возникает структурное или функциональное (за счет отека и воспаления) повреждение нерва, что снижает чувствительность соответствующей зоны или вызывает в ней специфические ощущения онемения. Так как данный недуг зачастую сочетается с черепно-мозговыми травмами, он может сопровождаться тошнотой, рвотой, головными болями, заторможенностью, потерей ориентации. О подобных ощущениях необходимо сообщать врачу, так как они могут указывать на довольно тяжелые осложнения, которые необходимо принимать во внимание при планировании лечения. Помимо выявления признаков перелома, врач, особенно на этапе оказания первичной помощи, проверяет проходимость дыхательных путей пострадавшего, выявляет наличие дыхательных движений и сердечных сокращений (пульс). При наличии каких-либо отклонений врач оказывает необходимую медицинскую помощь путем восстановления проходимости дыхательных путей и осуществления сердечно-легочной реанимации. Простая рентгенография Простая рентгенография является быстрым, эффективным и неинвазивным методом, который позволяет точно определять как наличие перелома челюсти, так и его локализацию. Данное исследование показано во всех случаях при подозрении на перелом челюсти, а также в большинстве случаев при черепно-мозговых травмах. В основе метода лежит способность рентгеновских лучей проходить через ткани организма и формировать негативное изображение на специальной пленке. По своей сути данный метод схож с фотографией, с той разницей, что для формирования изображения используется не видимый спектр света, а рентгеновское излучение. Так как твердые образования, такие как кости, способны поглощать и задерживать лучи, на подложенной под ткани пленке образуется теневое изображение, которое и будет соответствовать костному образованию. Степень поглощения рентгеновских лучей костной тканью очень велика, благодаря чему можно получить достаточно четкое изображение челюсти и соседних костных образований. При подозрении на перелом нижней челюсти выполняется рентгенография как верхней, так и нижней челюсти в прямой и боковой проекции, которая также охватывает область лицевого скелета, свод и основание черепа, несколько шейных позвонков. В результате диагностика не ограничивается только лишь одной костью, а охватывает целое анатомическое образование. При переломе нижней челюсти рентгенография позволяет определить локализацию щели перелома, количество переломов, наличие либо отсутствие осколков, степень их смещения. При переломе верхней челюсти по рентгенограмме оценивается вовлеченность соседних костных структур, а также отмечаться затемнение верхнеч

glivec.su

Перелом суставного отростка нижней челюсти лечение – Здоровье полости рта

Перелом челюсти представляет собой тяжелую патологическую ситуацию, при которой нарушается линейная целостность костей, формирующих нижнюю челюсть. Происходит это под действием какого-либо травматического фактора, интенсивность которого превосходит прочность кости. Перелом нижней челюсти является довольно распространенной патологией, которая встречается среди всех возрастных категорий, однако наиболее часто от нее страдают молодые мужчины в возрасте от 21 до 40 лет. Связано это с несколькими факторами, которые определяются как социально-экономическим статусом и образом жизни, так и анатомо-физиологическими особенностями. Перелом зуба – это травма зуба, полученная при воздействии механической силы. При переломе нарушается анатомическая целостность корня зуба или его коронки. Причинами перелома зуба являются механические травмы, полученные в результате удара, падения или же во время жевания, когда в пище присутствуют твердые инородные тела. Фронтальные зубы верхней челюсти более подвержены переломам, чем зубы нижней челюсти, нередко переломы зубов сочетаются с их неполными вывихами.

Причины

Переломы нижней челюсти возникают в результате воздействия какого-либо травматического фактора, сила действия которого превосходит запас прочности кости. В большинстве случаев это происходит в результате падений, ударов, дорожно-транспортных происшествий, спортивных и профессиональных несчастных случаев. Тем не менее, последствия травматического воздействия далеко не во всех случаях одинаковы и зависят не только от интенсивности, но также от ряда других факторов, среди которых особое значение имеет физиологическое и структурное состояние кости до травмы. В медицинской практике принято выделять два основных вида переломов, при которых нарушается целостность костных структур, но которые являются результатом несколько различных причинно-следственных связей. В зависимости от типа перелома, соответствующего классификации, основанной на первоначальной причине развития перелома, выбирается наиболее адекватная лечебная и профилактическая тактика. Выделяют следующие виды переломов:
  • Патологический перелом. Термин “патологический перелом” подразумевает ситуацию, в которой повреждение кости возникло на фоне травматического фактора низкой интенсивности либо ежедневной двигательной активности. В основе данного вида переломов лежит какая-либо структурно-функциональная патология костной ткани, которая вызвала ее значительное ослабление. На сегодняшний день существует большое количество болезней, которые в той или иной степени могут спровоцировать патологические переломы. Наибольшее значение при переломе челюсти имеет остеомиелит, так как данный недуг нередко поражает челюстные кости, распространяясь из очагов хронической инфекции в тканях зубов. Кроме того, патологические переломы могут возникать вследствие развития злокачественных или доброкачественных новообразований в пределах кости (как первичных, развивающихся из клеток либо самой кости, либо костного мозга, так и метастатических, принесенных током крови или лимфы из отдаленных очагов). Нарушение метаболизма некоторых веществ, недостаточное питание или недостаточное поступление витаминов и минералов, хронические инфекции, врожденные заболевания, лечение препаратами, подавляющими клеточное деление, и многие другие состояния и недуги могут вызвать серьезные структурные изменения кости, приведя к ее ослаблению с последующим переломом.
  • Травматический перелом. Травматический перелом представляет собой повреждение кости, которое развилось на фоне какого-либо механического воздействия высокой интенсивности. В большинстве случаев данный тип недуга развивается в результате прямого или опосредованного удара, который возникает на фоне падения, дорожно-транспортного происшествия, огнестрельного ранения или множества других возможных причин. При данном типе недуга состояние костных структур и их функция до перелома находятся в пределах нормы.
В основном, в клинической практике встречаются травматические переломы, которые в связи с особенностями формы и анатомии челюсти отличаются от переломов других костей скелета. Во-первых, из-за дугообразной формы кости при приложении давления впереди, в области подбородка, результирующая сила воздействует на участки дуги, находящиеся сбоку. Связано это с жестким креплением челюсти в височно-нижнечелюстном суставе, который не позволяет ей смещаться и тем самым гасить энергию соударения. Таким образом, под действием одного травматического фактора довольно часто развивается множественный перелом челюсти (обычно – в области нижнечелюстного симфиза и угла челюсти). Во-вторых, челюсть является довольно прочной костью, для перелома которой требуется приложение большой силы. С физической точки зрения для перелома челюсти в районе угла необходимо приложить энергию, соответствующую 70 ускорениям свободного падения (70g), а для перелома в области симфиза этот показатель необходимо увеличить до 100. Однако следует понимать, что в патологических условиях и при нарушениях развития кости сила необходимого удара значительно снижается. Согласно статистическим данным, причина травматизма нижней челюсти в значительной степени определяет локализацию перелома. Связано это, вероятнее всего, с тем фактом, что при определенных видах травм механизм удара и место максимального поглощения энергии схожи. При автомобильных авариях переломы обычно возникают в области симфиза нижней челюсти и мыщелкового отростка (с двух сторон), при мотоциклетных авариях – в области симфиза и зубных альвеол (то есть на уровне тела челюсти), а при травмах, полученных в результате акта физического насилия – в области мыщелкового отростка, тела и угла челюсти. Типичными местами для формирования линии излома челюсти являются:
  • область между первыми резцами;
  • область прикрепления клыков;
  • область между малыми коренными зубами;
  • область угла нижней челюсти;
  • мыщелковый отросток нижней челюсти.
Переломы нижней челюсти, как и переломы других костей организма, подразделяются на открытые и закрытые в зависимости от соприкосновения костных отломков с внешней средой. Однако, в отличие от других костей, переломы челюсти имеют свои особенности, которые связаны с близким расположением ротовой полости. Переломы нижней челюсти бывают следующих видов:
  • Открытый перелом. Открытые переломы нижней челюсти являются наиболее часто встречающейся формой травматизма данной кости. Связано это с тем фактом, что при возникновении линии разлома в области тела челюсти, на которой находятся зубные альвеолы, возникает дефект слизистой, и костные отломки вступают в контакт с ротовой полостью. Переломы ветвей челюсти также могут быть открытыми, однако из-за особенностей их расположения (прикрыты мощными жевательными мышцами с одной стороны и основанием черепа с другой), такой тип травмы встречается крайне редко. Перелом угла челюсти может быть как открытым, так и закрытым. Открытые переломы представляют определенную опасность, так как выставленная во внешнюю среду кость считается потенциально зараженной болезнетворными бактериями, которых в ротовой полости огромное количество. Без принятия должных мер во время лечения (или при отсутствии лечения как такового) в нижней челюсти может развиться инфекционно-воспалительный очаг, который довольно тяжело поддается лечению.
  • Закрытый перелом. Закрытый перелом характеризуется расположением костных отломков в пределах интактных (неповрежденных) кожных покровов. Закрытые переломы, как уже писалось выше, характерны для ветвей нижней челюсти и для ее угла. Закрытые переломы являются гораздо менее опасными и при лечении нуждаются только в сопоставлении костных отломков.
В зависимости от смещения костных отломков различают следующие виды переломов челюсти:
  • Перелом со смещением. Перелом со смещением отломков возникает в том случае, если фрагменты кости утрачивают свое нормальное взаимоотношение и смещаются под действием каких-либо внутренних (тяжесть кости, тяга мышц) или внешних (направление и сила удара, смещение при движении) факторов.
  • Перелом без смещения отломков. При переломе без смещения между костными фрагментами существует патологический дефект (щель или линия перелома), однако отломки соотносятся корректно. Подобная ситуация характерна для неполных переломов, при которых часть костной ткани сохраняет свою целостность, а также для переломов, развившихся под действием травматического фактора низкой интенсивности.
  • Оскольчатый перелом. Оскольчатый перелом нижней челюсти встречается довольно редко, но для него характерно наличие множества костных отломков, которые в той или иной степени смещены. Особенностью данного перелома является то, что, во-первых, для его возникновения необходимо приложение большой силы к небольшому участку кости (например, при ударе молотком), а во-вторых, оскольчатые переломы нуждаются в хирургическом лечении, так как значительно дестабилизируют кость.
Знание степени смещения костных отломков необходимо для планирования терапевтического подхода, так как значительно смещенные отломки требуют гораздо более трудоемкого лечения, которое подразумевает хирургическое сопоставление и фиксацию кости. Кроме того, смещение фрагментов кости, которые после перелома имеют довольно острые края, может вызвать повреждение нервов и сосудов, что является крайне неблагоприятной ситуацией, и что требует немедленного медицинского вмешательства. Одонтогенный остеомиелит Одонтогенным остеомиелитом называется инфекционно-воспалительное поражение костной ткани нижней челюсти, которое возникло на фоне зубной инфекции. Другими словами, данная патология представляет собой инфекцию, которая проникла в нижнюю челюсть из первичного очага, локализованного в зубе или зубах. Встречается относительно редко, однако является довольно опасной и трудно поддается лечению. При остеомиелите нижней челюсти развившийся инфекционный процесс стимулирует воспалительную реакцию, под влиянием которой изменяется среда и локальный метаболизм. Кроме того, усиливается тромбообразование, возникает локальная закупорка сосудов, происходит некроз (отмирание) костной ткани. В полости под зубом формируется гной, зубные связки ослабевают, причинный зуб и расположенные рядом зубы приобретают патологическую подвижность, начинают шататься. Из-за нарушения питания кости она становится более хрупкой, теряет свою первоначальную прочность. Особенно выражено это при тотальном остеомиелите, то есть в тех случаях, когда патологический инфекционно-воспалительный процесс охватывает всю нижнюю челюсть. Одонтогенный остеомиелит является одной из наиболее частых причин патологических переломов нижней челюсти. Данный недуг сопровождается сильной болью в пораженной области, усиливающейся при жевании, гнилостным запахом изо рта, кровоточивостью из ротовой полости, покраснением и отеком кожи над очагом.

Симптомы

Симптоматика перелома челюсти довольно разнообразна. В большинстве случаев данная патология сочетается с рядом внешних проявлений, а также с рядом субъективных ощущений. Однако, так как довольно часто перелом челюсти сочетается с черепно-мозговыми травмами, при которых пострадавший может находиться в бессознательном состоянии, наибольшее значение имеют именно те клинические проявления, которые врач может увидеть при осмотре. Перелом нижней челюсти сопровождается следующими симптомами:
  • Боль. Боль при переломе челюсти выраженная и особенно сильная в месте перелома или месте воздействия травматического фактора. Болевое ощущение значительно усиливается при движении челюсти, а также при жевании или во время разговора. Связано появление боли с повреждением надкостницы (тонкая оболочка кости, содержащая большое количество нервных окончаний), а также с развитием воспалительной реакцией в месте перелома. Повреждение нервов, которое может возникнуть в некоторых редких и тяжелых случаях также сопровождается выраженными болевыми ощущениями.
  • Кровотечение.Так как более чем в восьми случаях из десяти перелом челюсти является открытым, у больных возникает кровотечение. Обычно кровь изливается в ротовую полость, однако сосуд может кровоточить и через кожу, в зависимости от места повреждения и воздействия травматизма. Возникает кровотечение как результат повреждения кровеносных сосудов, расположенных в надкостнице, кости и мягких тканях. При закрытых переломах кровотечение также существует, но из-за невозможности выхода во внешнюю среду кровь скапливается в месте повреждения и образует сгустки. Следует отметить, что большие объемы кровопотерь указывают на повреждение крупного сосуда и нуждаются в экстренной медицинской помощи.
  • Отек лица.Отечность возникает не только в зоне воздействия травматического фактора, но также и в других местах возникновения переломов. Отек проявляется значительным увеличением объема мягких тканей в области перелома, пастозностью, потеплением и покраснением кожи. Возникает отек по причине воздействия провоспалительных веществ на кровеносные сосуды, которые расширяются и становятся более проницаемыми для жидкого компонента крови. Следует отметить, что увеличение половины или всего лица при переломе челюсти может возникать также и из-за кровотечения в мягких тканях или под кожей.
  • Повреждение кожных покровов.Так как перелом нижней челюсти в большинстве случаев развивается после воздействия какого-либо сильного травматического фактора, он обычно сопровождается различными повреждениями лица и головы. В большинстве случаев отмечается наличие ссадин и ран. Иногда выявляется перелом других костей лица (верхняя челюсть, кости черепа, носовые кости), а также повреждение шейного отдела позвоночника и спинного мозга.
  • Изменение рельефа кости нижней челюсти.Смещение костных отломков, которое возникает при переломе, в той или иной степени изменяет рельеф кожи, покрывающей соответствующую область. Это может быть заметно как при визуальном осмотре (при значительном смещении), так и только при внимательном ощупывании челюсти. Ощупывать челюсть следует осторожно, начиная с противоположной перелому части (или наиболее удаленной), следуя кончиками пальцев по нижнему краю.
  • Отраженная боль.При давлении на подбородок возникает выраженное болевое ощущение в области перелома. Связано это с некоторым перемещением костных отломков и раздражением нервных окончаний.
Среди прочих симптомов перелома челюсти особого внимания заслуживает кровотечение из носа или ушей, так как вместе с кровью может вытекать спинномозговая жидкость через поврежденное основание черепа. Различить такое кровотечение можно путем подкладывания чистой салфетки. При обычном кровотечении на салфетке остается одно красноватое пятно, в то время как при кровотечении, совмещенном с потерей спинномозговой жидкости, на салфетке появляется желтоватое, расходящееся к периферии пятно.

Перелом зуба

Перелом зуба – травматическое повреждение зуба, сопровождающееся нарушением целостности его корня или коронки. Встречаются различные виды перелома зуба: перелом эмали, дентина и корня зуба. Проявляются резкой подвижностью и смещением травмированного зуба, интенсивной болью. При переломах коронки зуб удается сохранить с последующим косметическим восстановлением, при переломе корня – требуется его удаление. При травме корня высок риск развития периостита, остеомиелита и др. осложнений.

Перелом зуба

Перелом зуба – это травма зуба, полученная при воздействии механической силы. При переломе нарушается анатомическая целостность корня зуба или его коронки. Причинами перелома зуба являются механические травмы, полученные в результате удара, падения или же во время жевания, когда в пище присутствуют твердые инородные тела. Фронтальные зубы верхней челюсти более подвержены переломам, чем зубы нижней челюсти, нередко переломы зубов сочетаются с их неполными вывихами.

Клинические проявления перелома зуба

При переломе зуба возникает сильная нестерпимая боль, пострадавший испытывает затруднения при открытии рта и при смыкании зубов. Кроме того, перелому зуба предшествует какая-либо травма, отмечается кровоточивость десен и патологическое расшатывание зуба. Болезненные ощущения при механическом и термическом раздражении зависят от типа и локализации перелома, а так же от подвижности зуба. Во время осмотра обнаруживается отек мягких тканей приротовой полости и точечные кровоизлияния в кожу и слизистую. Перелом коронки зуба клинически проявляется в виде ее дефекта, часто такой перелом сопровождается вскрытием пульповой камеры. При переломе корня зуба, зуб становится подвижным, его перкуссия резко болезненна, а коронка иногда приобретает розовый оттенок. Перелом зуба может быть незначительным в виде откола эмали зуба, либо значительными когда отмечается перелом дентина с обнажением или без обнажения пульпы и перелом корня зуба. Полными называются переломы со вскрытием пульпы, неполными – без вскрытия пульпы.

Диагностика

Перелом челюсти можно заподозрить на основании опроса больного, данных осмотра и клинического обследования. Однако в большинстве случаев для окончательной постановки диагноза требуются дополнительные инструментальные исследования, позволяющие диагностировать как непосредственно перелом, так и ряд существующих и потенциальных осложнений данного явления. Следует отметить, что при патологических переломах диагностический процесс не ограничивается только лишь выявлением места и типа перелома, но и предполагает ряд дополнительных радиографических и лабораторных исследований, нацеленных на выявление первоначальной костной патологии. Тем не менее, так как абсолютное большинство людей, поступающих в травматологические отделения больниц с переломом челюсти, пострадали в ходе различных травматических обстоятельств, их обследование считается рутинным и включает осмотр и ряд дополнительных процедур. Перелом челюсти выявляют с помощью следующих методов:
  • простая рентгенография;
  • ортопантомография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.
  • Диагноз ставится стоматологом на основании наличия травмы в анамнезе болезни, характерных клинических проявлений и жалоб пациента. Перед выбором методики лечения проводят одонтометрическое и рентгенологическое исследование. Тактика лечения и прогноз зависят от степени повреждения тканей зубной эмали. Так, если при отломе фрагмента коронки вскрытия полости зуба не произошло, то проводится реставрация зуба: коронка подлежит восстановлению при помощи композитных пломбировочных материалов.
  • Продольный, оскольчатый и косой переломы корня зуба требуют удаления зуба, так как корень в этом случае невозможно использовать в качестве опоры для штифта. После экстракции зуба необходимо решение вопроса о протезировании. Современная стоматология предлагает альтернативный способ замещения образовавшегося в результате перелома зуба дефекта зубного ряда – проведение имплантации зубов.
  • Поперечный перелом корня зуба позволяет восстановить зуб с помощью искусственной металлокерамической коронки.
  • Так же тактика лечения зависит от уровня перелома зуба, если перелом произошел в верхней части, то канал пломбируется, а верхушечная часть зуба остается без вмешательств. При переломе в срединной части показана трепанация зуба с удалением пульпы, далее канал пломбируют, а обломки зуба соединяют с помощью штифтов.
  • При переломе зуба, который сопровождается вскрытием его полости и повреждением пульпы, поврежденная пульпа должна быть удалена, а корневой канал запломбирован. Если есть необходимость, то используют внутриканальные штифты и пломбировку коронковой части зуба.
  • Переломы любой сложности с сохранением корня зуба позволяют установить внутриканальный штифт после вычищения и пломбировки канала, что позволяет, не прибегая к зубопротезированию, восстановить целостность и функциональность зубного ряда.
  • Пломбировка корневых каналов является лишь частью лечения, после которого нужно полностью восстановить анатомическое положение зубов. Это позволяет избежать формирования неправильного прикуса и исключить травмы во время смыкания зубов.
  • Лечение переломов зубов необходимо проводить в максимально короткие сроки, так как при отсутствии контакта с зубом антагонистом возникает наклон и смещение соседних зубов. Это может потребовать дополнительного ортодонтического лечения перед протезированием.
  • Клиническое обследование
Во время клинического обследования врач выявляет основные объективные (видимые или ощущаемые сторонним наблюдателем) и субъективные (воспринимаемые исключительно пациентом) симптомы, а также выясняет обстоятельства происшествия. К объективным симптомам перелома челюсти относятся:
  • одностороннее смещение челюсти из-за укорочения тела с одной из сторон;
  • патологическая подвижность челюсти;
  • визуализация костных отломков в глубине раны;
  • нарушение рельефа кости;
  • асимметрия при открытии рта;
  • спазм жевательных мышц;
  • крепитация (хруст) костных отломков при движении.
Субъективные признаки перелома челюсти обычно включают боль в области перелома и первичного травматизма, а также изменение чувствительности на фрагменте, расположенном за линией перелома. Связанно это с тем, что при переломе возникает структурное или функциональное (за счет отека и воспаления) повреждение нерва, что снижает чувствительность соответствующей зоны или вызывает в ней специфические ощущения онемения. Так как данный недуг зачастую сочетается с черепно-мозговыми травмами, он может сопровождаться тошнотой, рвотой, головными болями, заторможенностью, потерей ориентации. О подобных ощущениях необходимо сообщать врачу, так как они могут указывать на довольно тяжелые осложнения, которые необходимо принимать во внимание при планировании лечения. Помимо выявления признаков перелома, врач, особенно на этапе оказания первичной помощи, проверяет проходимость дыхательных путей пострадавшего, выявляет наличие дыхательных движений и сердечных сокращений (пульс). При наличии каких-либо отклонений врач оказывает необходимую медицинскую помощь путем восстановления проходимости дыхательных путей и осуществления сердечно-легочной реанимации. Простая рентгенография Простая рентгенография является быстрым, эффективным и неинвазивным методом, который позволяет точно определять как наличие перелома челюсти, так и его локализацию. Данное исследование показано во всех случаях при подозрении на перелом челюсти, а также в большинстве случаев при черепно-мозговых травмах. В основе метода лежит способность рентгеновских лучей проходить через ткани организма и формировать негативное изображение на специальной пленке. По своей сути данный метод схож с фотографией, с той разницей, что для формирования изображения используется не видимый спектр света, а рентгеновское излучение. Так как твердые образования, такие как кости, способны поглощать и задерживать лучи, на подложенной под ткани пленке образуется теневое изображение, которое и будет соответствовать костному образованию. Степень поглощения рентгеновских лучей костной тканью очень велика, благодаря чему можно получить достаточно четкое изображение челюсти и соседних костных образований. При подозрении на перелом нижней челюсти выполняется рентгенография как верхней, так и нижней челюсти в прямой и боковой проекции, которая также охватывает область лицевого скелета, свод и основание черепа, несколько шейных позвонков. В результате диагностика не ограничивается только лишь одной костью, а охватывает целое анатомическое образование. При переломе нижней челюсти рентгенография позволяет определить локализацию щели перелома, количество переломов, наличие либо отсутствие осколков, степень их смещения. При переломе верхней челюсти по рентгенограмме оценивается вовлеченность соседних костных структур, а также отмечаться затемнение верхнечелюстных пазух (в результате кровоизлияния в них). Следует отметить, что, несмотря на свои преимущества, рентгенография обладает рядом существенных недостатков, среди которых наиболее существенным является необходимость облучения пациента. С точки зрения гигиены окружающей среды, одной из задач которой является оценка радиологического фона и его воздействия на организм, проведение нескольких рентгенографических процедур увеличивает дозу облучения человека, но общее воздействие на здоровье при этом относительно небольшое. Однако, так как эффекты от ионизирующей радиации могут «накапливаться», крайне не рекомендуется подвергаться воздействию облучения без необходимости. Ортопантомография Ортопантомографией называется рентгенологический метод исследования, который позволяет получать панорамный снимок зубочелюстной системы. Выполняется с помощью специального аппарата – ортопантомографа, в котором изображение получается путем вращения источника рентгеновских лучей и пленки вокруг зафиксированной головы обследуемого пациента. В результате этого на пленке получается панорамное изображение зубных рядов, а также верхней и нижней челюсти и близлежащих костных образований. Данный метод исследования позволяет определить наличие и количество переломов костей челюсти, повреждения височно-челюстного сустава и зубов. Вся процедура занимает не более пяти минут и является относительно безвредной. Компьютерная томография (КТ) Сегодня метод компьютерной томографии является предпочтительным для диагностики переломов челюсти, так как дает более точную и детальную информацию. В основе метода также лежит рентгеновское излучение – пациент помещается в специальный компьютерный томограф, а вращающийся вокруг него рентгеновский аппарат делает множество снимков. После компьютерной обработки получается четкое послойное изображение исследуемой области, а при необходимости можно даже создать трехмерное изображение лицевого скелета. КТ дает четкую информацию о наличии и количестве переломов, локализации щели перелома, позволяет выявить небольшие переломы верхней и нижней челюсти, переломы и трещины близлежащих костных структур, визуализировать мелкие осколки, которые могут быть не видны на простой рентгенограмме. Компьютерная томография показана в следующих ситуациях:
  • при наличии двух и более переломов, определенных рентгенологически;
  • переломы челюсти с вовлечением зубных рядов;
  • подозрение на переломы соседних костных образований;
  • перед оперативным лечением переломов челюсти.
Следует отметить, что преимуществом компьютерной томографии является четкость получаемого изображения и детализация снимка. Кроме того, данный метод является крайне информативным при черепно-мозговых травмах, а за счет быстроты выполнения – он позволяет выполнять быструю диагностику мозговых кровоизлияний. Существенным недостатком компьютерной томографии является несколько большая доза облучения, которой подвергается пациент во время процедуры. Связано это с тем, что аппарат производит множество последовательных снимков, при каждом из которых осуществляется облучение пациента. Тем не менее, с учетом высокой степени детализации изображения и из-за отсутствия необходимости в выполнении снимков в дополнительных проекциях данный метод сопоставим по степени безопасности с другими радиологическими процедурами. Магнитно-резонансная томография (МРТ) Магнитно-резонансная томография – это современный и высокоинформативный метод, использующийся в диагностике переломов челюсти. Основывается на получении изображения мягких тканей путем фиксации измененных в магнитном поле свойств молекул воды. Данный метод является более чувствительным при исследовании околосуставных тканей, предоставляет информацию о состоянии челюстных сосудов и нервов, позволяет оценить степень поражения мышц, связок, внутрисуставных дисков, определить кровоизлияние в полость суставной сумки и разрыв капсулы сустава. Все эти патологии могут быть выявлены только данным методом, так как другие радиологические процедуры, в основе которых лежит рентгеновское излучение, относительно плохо отображают мягкие ткани. При подозрении на повреждение сосудов нижней челюсти, лица и основания черепа может быть проведен магнитный резонанс с использованием контраста. Данный метод предполагает внутривенное введение специального вещества, которое в условиях магнитного поля буде четко визуализироваться на снимке. В результате, благодаря наличию данного вещества в сосудистом русле, может быть выявлено повреждение даже самых мелких сосудов. Большим преимуществом МРТ является абсолютная безопасность метода, что позволяет использовать его множество раз в процессе диагностики и лечения переломов челюсти. Единственным противопоказанием для проведения МРТ является наличие имплантатов или металлических элементов в теле пациента, так как они, двигаясь под воздействием магнитного поля, могут повредить ткани и органы человека во время процедуры.

Лечение

Оперативное лечение переломов челюсти

Оперативное лечение перелома челюсти, которое показано большинству пациентов, и которое в медицине называется остеосинтезом, является основным эффективным методом восстановления целостности кости. Для лечения переломов применяют следующие виды остеосинтеза:
  • Наружный остеосинтез представляет собой методику лечения переломов, при которой через костные фрагменты перпендикулярно к оси кости вводят специальные спицы, которые затем закрепляют вне кости на особом аппарате. Подобная тактика позволяет сопоставлять отломки и разгружать место перелома, тем самым частично возвращая функционал кости на время лечения.
  • Внутрикостный остеосинтезосуществляется с помощью специального проводника, который вводится в мозговой канал кости и проводится через место перелома. Обычно данный метод используют для лечения переломов диафизов длинных трубчатых костей.
  • Накостный остеосинтезпредполагает накладывание металлической пластины на место перелома после восстановления анатомической позиции отломков. Для фиксации пластины используют шурупы или винты, которые ввинчивают в кость. Такой способ позволяет быстро вернуть функцию кости и не требует наложения гипса.
  • Чрескостный остеосинтез.При чрескостном остеосинтезе спицы, проволоку или гвозди, фиксирующие перелом, проводят под углом через место перелома таким образом, чтобы были зафиксированы обе части кости до линии излома.
Помимо перечисленных методов, используемых для фиксации отломков перелома, в травматологической практике применяются и другие способы, выбор которых зависит от тяжести состояния пациента, типа и сложности перелома, а также от навыков хирурга. Показаниями к остеосинтезу являются:
  • наличие крупных и мелких костных осколков;
  • сильное смещение отломков и, как следствие, невозможность их сопоставления без оперативного вмешательства;
  • переломы за зубным рядом;
  • патологический воспалительный или неопластический процесс в области перелома;
  • реконструктивные операции;
  • малое число здоровых устойчивых зубов на костных отломках.

Костный шов

Для наложения костного шва область перелома обнажают от мягких тканей с боковой и внутренней стороны. В отломках производят отверстия, через которые после сопоставления проводят проволоку, которой и фиксируют фрагменты. Проволока может быть изготовлена из нержавеющей стали или титана. В некоторых случаях вместо проволоки используют синтетические нити, однако из-за их меньшей прочности данный способ имеет ограниченное применение. Данный метод остеосинтеза показан во всех случаях свежих переломов нижней и верхней челюсти, при которых нет значительного смещения костных отломков. Противопоказаниями к данному методу являются:
  • воспалительный процесс в зоне перелома;
  • наличие множества мелких костных осколков;
  • остеомиелит;
  • огнестрельные ранения в данной области;
  • наличие дефектов кости.
Преимуществом данного метода является сохранение возможности самостоятельно питаться и производить гигиену полости рта, а также исключение осложнений в области височно-нижнечелюстного сустава.

Накостные металлические пластины

Накостные металлические пластины широко используются в челюстно-лицевой хирургии, так как, во-первых, позволяют уменьшить травматизм мягких тканей во время операции (необходимо рассечение кожи и мышц только с одной, боковой стороны), что положительно сказывается на периоде восстановления и на времени сращения кости, а во-вторых, позволяют лучше фиксировать отломки в зонах, подверженных сильным динамическим нагрузка

glivec.su

Перелом суставного отростка нижней челюсти операция – Здоровье полости рта

Перелом челюсти представляет собой тяжелую патологическую ситуацию, при которой нарушается линейная целостность костей, формирующих нижнюю челюсть. Происходит это под действием какого-либо травматического фактора, интенсивность которого превосходит прочность кости. Перелом нижней челюсти является довольно распространенной патологией, которая встречается среди всех возрастных категорий, однако наиболее часто от нее страдают молодые мужчины в возрасте от 21 до 40 лет. Связано это с несколькими факторами, которые определяются как социально-экономическим статусом и образом жизни, так и анатомо-физиологическими особенностями. Перелом зуба – это травма зуба, полученная при воздействии механической силы. При переломе нарушается анатомическая целостность корня зуба или его коронки. Причинами перелома зуба являются механические травмы, полученные в результате удара, падения или же во время жевания, когда в пище присутствуют твердые инородные тела. Фронтальные зубы верхней челюсти более подвержены переломам, чем зубы нижней челюсти, нередко переломы зубов сочетаются с их неполными вывихами.

Причины

Переломы нижней челюсти возникают в результате воздействия какого-либо травматического фактора, сила действия которого превосходит запас прочности кости. В большинстве случаев это происходит в результате падений, ударов, дорожно-транспортных происшествий, спортивных и профессиональных несчастных случаев. Тем не менее, последствия травматического воздействия далеко не во всех случаях одинаковы и зависят не только от интенсивности, но также от ряда других факторов, среди которых особое значение имеет физиологическое и структурное состояние кости до травмы. В медицинской практике принято выделять два основных вида переломов, при которых нарушается целостность костных структур, но которые являются результатом несколько различных причинно-следственных связей. В зависимости от типа перелома, соответствующего классификации, основанной на первоначальной причине развития перелома, выбирается наиболее адекватная лечебная и профилактическая тактика. Выделяют следующие виды переломов:
  • Патологический перелом. Термин “патологический перелом” подразумевает ситуацию, в которой повреждение кости возникло на фоне травматического фактора низкой интенсивности либо ежедневной двигательной активности. В основе данного вида переломов лежит какая-либо структурно-функциональная патология костной ткани, которая вызвала ее значительное ослабление. На сегодняшний день существует большое количество болезней, которые в той или иной степени могут спровоцировать патологические переломы. Наибольшее значение при переломе челюсти имеет остеомиелит, так как данный недуг нередко поражает челюстные кости, распространяясь из очагов хронической инфекции в тканях зубов. Кроме того, патологические переломы могут возникать вследствие развития злокачественных или доброкачественных новообразований в пределах кости (как первичных, развивающихся из клеток либо самой кости, либо костного мозга, так и метастатических, принесенных током крови или лимфы из отдаленных очагов). Нарушение метаболизма некоторых веществ, недостаточное питание или недостаточное поступление витаминов и минералов, хронические инфекции, врожденные заболевания, лечение препаратами, подавляющими клеточное деление, и многие другие состояния и недуги могут вызвать серьезные структурные изменения кости, приведя к ее ослаблению с последующим переломом.
  • Травматический перелом. Травматический перелом представляет собой повреждение кости, которое развилось на фоне какого-либо механического воздействия высокой интенсивности. В большинстве случаев данный тип недуга развивается в результате прямого или опосредованного удара, который возникает на фоне падения, дорожно-транспортного происшествия, огнестрельного ранения или множества других возможных причин. При данном типе недуга состояние костных структур и их функция до перелома находятся в пределах нормы.
В основном, в клинической практике встречаются травматические переломы, которые в связи с особенностями формы и анатомии челюсти отличаются от переломов других костей скелета. Во-первых, из-за дугообразной формы кости при приложении давления впереди, в области подбородка, результирующая сила воздействует на участки дуги, находящиеся сбоку. Связано это с жестким креплением челюсти в височно-нижнечелюстном суставе, который не позволяет ей смещаться и тем самым гасить энергию соударения. Таким образом, под действием одного травматического фактора довольно часто развивается множественный перелом челюсти (обычно – в области нижнечелюстного симфиза и угла челюсти). Во-вторых, челюсть является довольно прочной костью, для перелома которой требуется приложение большой силы. С физической точки зрения для перелома челюсти в районе угла необходимо приложить энергию, соответствующую 70 ускорениям свободного падения (70g), а для перелома в области симфиза этот показатель необходимо увеличить до 100. Однако следует понимать, что в патологических условиях и при нарушениях развития кости сила необходимого удара значительно снижается. Согласно статистическим данным, причина травматизма нижней челюсти в значительной степени определяет локализацию перелома. Связано это, вероятнее всего, с тем фактом, что при определенных видах травм механизм удара и место максимального поглощения энергии схожи. При автомобильных авариях переломы обычно возникают в области симфиза нижней челюсти и мыщелкового отростка (с двух сторон), при мотоциклетных авариях – в области симфиза и зубных альвеол (то есть на уровне тела челюсти), а при травмах, полученных в результате акта физического насилия – в области мыщелкового отростка, тела и угла челюсти. Типичными местами для формирования линии излома челюсти являются:
  • область между первыми резцами;
  • область прикрепления клыков;
  • область между малыми коренными зубами;
  • область угла нижней челюсти;
  • мыщелковый отросток нижней челюсти.
Переломы нижней челюсти, как и переломы других костей организма, подразделяются на открытые и закрытые в зависимости от соприкосновения костных отломков с внешней средой. Однако, в отличие от других костей, переломы челюсти имеют свои особенности, которые связаны с близким расположением ротовой полости. Переломы нижней челюсти бывают следующих видов:
  • Открытый перелом. Открытые переломы нижней челюсти являются наиболее часто встречающейся формой травматизма данной кости. Связано это с тем фактом, что при возникновении линии разлома в области тела челюсти, на которой находятся зубные альвеолы, возникает дефект слизистой, и костные отломки вступают в контакт с ротовой полостью. Переломы ветвей челюсти также могут быть открытыми, однако из-за особенностей их расположения (прикрыты мощными жевательными мышцами с одной стороны и основанием черепа с другой), такой тип травмы встречается крайне редко. Перелом угла челюсти может быть как открытым, так и закрытым. Открытые переломы представляют определенную опасность, так как выставленная во внешнюю среду кость считается потенциально зараженной болезнетворными бактериями, которых в ротовой полости огромное количество. Без принятия должных мер во время лечения (или при отсутствии лечения как такового) в нижней челюсти может развиться инфекционно-воспалительный очаг, который довольно тяжело поддается лечению.
  • Закрытый перелом. Закрытый перелом характеризуется расположением костных отломков в пределах интактных (неповрежденных) кожных покровов. Закрытые переломы, как уже писалось выше, характерны для ветвей нижней челюсти и для ее угла. Закрытые переломы являются гораздо менее опасными и при лечении нуждаются только в сопоставлении костных отломков.
В зависимости от смещения костных отломков различают следующие виды переломов челюсти:
  • Перелом со смещением. Перелом со смещением отломков возникает в том случае, если фрагменты кости утрачивают свое нормальное взаимоотношение и смещаются под действием каких-либо внутренних (тяжесть кости, тяга мышц) или внешних (направление и сила удара, смещение при движении) факторов.
  • Перелом без смещения отломков. При переломе без смещения между костными фрагментами существует патологический дефект (щель или линия перелома), однако отломки соотносятся корректно. Подобная ситуация характерна для неполных переломов, при которых часть костной ткани сохраняет свою целостность, а также для переломов, развившихся под действием травматического фактора низкой интенсивности.
  • Оскольчатый перелом. Оскольчатый перелом нижней челюсти встречается довольно редко, но для него характерно наличие множества костных отломков, которые в той или иной степени смещены. Особенностью данного перелома является то, что, во-первых, для его возникновения необходимо приложение большой силы к небольшому участку кости (например, при ударе молотком), а во-вторых, оскольчатые переломы нуждаются в хирургическом лечении, так как значительно дестабилизируют кость.
Знание степени смещения костных отломков необходимо для планирования терапевтического подхода, так как значительно смещенные отломки требуют гораздо более трудоемкого лечения, которое подразумевает хирургическое сопоставление и фиксацию кости. Кроме того, смещение фрагментов кости, которые после перелома имеют довольно острые края, может вызвать повреждение нервов и сосудов, что является крайне неблагоприятной ситуацией, и что требует немедленного медицинского вмешательства. Одонтогенный остеомиелит Одонтогенным остеомиелитом называется инфекционно-воспалительное поражение костной ткани нижней челюсти, которое возникло на фоне зубной инфекции. Другими словами, данная патология представляет собой инфекцию, которая проникла в нижнюю челюсть из первичного очага, локализованного в зубе или зубах. Встречается относительно редко, однако является довольно опасной и трудно поддается лечению. При остеомиелите нижней челюсти развившийся инфекционный процесс стимулирует воспалительную реакцию, под влиянием которой изменяется среда и локальный метаболизм. Кроме того, усиливается тромбообразование, возникает локальная закупорка сосудов, происходит некроз (отмирание) костной ткани. В полости под зубом формируется гной, зубные связки ослабевают, причинный зуб и расположенные рядом зубы приобретают патологическую подвижность, начинают шататься. Из-за нарушения питания кости она становится более хрупкой, теряет свою первоначальную прочность. Особенно выражено это при тотальном остеомиелите, то есть в тех случаях, когда патологический инфекционно-воспалительный процесс охватывает всю нижнюю челюсть. Одонтогенный остеомиелит является одной из наиболее частых причин патологических переломов нижней челюсти. Данный недуг сопровождается сильной болью в пораженной области, усиливающейся при жевании, гнилостным запахом изо рта, кровоточивостью из ротовой полости, покраснением и отеком кожи над очагом.

Симптомы

Симптоматика перелома челюсти довольно разнообразна. В большинстве случаев данная патология сочетается с рядом внешних проявлений, а также с рядом субъективных ощущений. Однако, так как довольно часто перелом челюсти сочетается с черепно-мозговыми травмами, при которых пострадавший может находиться в бессознательном состоянии, наибольшее значение имеют именно те клинические проявления, которые врач может увидеть при осмотре. Перелом нижней челюсти сопровождается следующими симптомами:
  • Боль. Боль при переломе челюсти выраженная и особенно сильная в месте перелома или месте воздействия травматического фактора. Болевое ощущение значительно усиливается при движении челюсти, а также при жевании или во время разговора. Связано появление боли с повреждением надкостницы (тонкая оболочка кости, содержащая большое количество нервных окончаний), а также с развитием воспалительной реакцией в месте перелома. Повреждение нервов, которое может возникнуть в некоторых редких и тяжелых случаях также сопровождается выраженными болевыми ощущениями.
  • Кровотечение.Так как более чем в восьми случаях из десяти перелом челюсти является открытым, у больных возникает кровотечение. Обычно кровь изливается в ротовую полость, однако сосуд может кровоточить и через кожу, в зависимости от места повреждения и воздействия травматизма. Возникает кровотечение как результат повреждения кровеносных сосудов, расположенных в надкостнице, кости и мягких тканях. При закрытых переломах кровотечение также существует, но из-за невозможности выхода во внешнюю среду кровь скапливается в месте повреждения и образует сгустки. Следует отметить, что большие объемы кровопотерь указывают на повреждение крупного сосуда и нуждаются в экстренной медицинской помощи.
  • Отек лица.Отечность возникает не только в зоне воздействия травматического фактора, но также и в других местах возникновения переломов. Отек проявляется значительным увеличением объема мягких тканей в области перелома, пастозностью, потеплением и покраснением кожи. Возникает отек по причине воздействия провоспалительных веществ на кровеносные сосуды, которые расширяются и становятся более проницаемыми для жидкого компонента крови. Следует отметить, что увеличение половины или всего лица при переломе челюсти может возникать также и из-за кровотечения в мягких тканях или под кожей.
  • Повреждение кожных покровов.Так как перелом нижней челюсти в большинстве случаев развивается после воздействия какого-либо сильного травматического фактора, он обычно сопровождается различными повреждениями лица и головы. В большинстве случаев отмечается наличие ссадин и ран. Иногда выявляется перелом других костей лица (верхняя челюсть, кости черепа, носовые кости), а также повреждение шейного отдела позвоночника и спинного мозга.
  • Изменение рельефа кости нижней челюсти.Смещение костных отломков, которое возникает при переломе, в той или иной степени изменяет рельеф кожи, покрывающей соответствующую область. Это может быть заметно как при визуальном осмотре (при значительном смещении), так и только при внимательном ощупывании челюсти. Ощупывать челюсть следует осторожно, начиная с противоположной перелому части (или наиболее удаленной), следуя кончиками пальцев по нижнему краю.
  • Отраженная боль.При давлении на подбородок возникает выраженное болевое ощущение в области перелома. Связано это с некоторым перемещением костных отломков и раздражением нервных окончаний.
Среди прочих симптомов перелома челюсти особого внимания заслуживает кровотечение из носа или ушей, так как вместе с кровью может вытекать спинномозговая жидкость через поврежденное основание черепа. Различить такое кровотечение можно путем подкладывания чистой салфетки. При обычном кровотечении на салфетке остается одно красноватое пятно, в то время как при кровотечении, совмещенном с потерей спинномозговой жидкости, на салфетке появляется желтоватое, расходящееся к периферии пятно.

Перелом зуба

Перелом зуба – травматическое повреждение зуба, сопровождающееся нарушением целостности его корня или коронки. Встречаются различные виды перелома зуба: перелом эмали, дентина и корня зуба. Проявляются резкой подвижностью и смещением травмированного зуба, интенсивной болью. При переломах коронки зуб удается сохранить с последующим косметическим восстановлением, при переломе корня – требуется его удаление. При травме корня высок риск развития периостита, остеомиелита и др. осложнений.

Перелом зуба

Перелом зуба – это травма зуба, полученная при воздействии механической силы. При переломе нарушается анатомическая целостность корня зуба или его коронки. Причинами перелома зуба являются механические травмы, полученные в результате удара, падения или же во время жевания, когда в пище присутствуют твердые инородные тела. Фронтальные зубы верхней челюсти более подвержены переломам, чем зубы нижней челюсти, нередко переломы зубов сочетаются с их неполными вывихами.

Клинические проявления перелома зуба

При переломе зуба возникает сильная нестерпимая боль, пострадавший испытывает затруднения при открытии рта и при смыкании зубов. Кроме того, перелому зуба предшествует какая-либо травма, отмечается кровоточивость десен и патологическое расшатывание зуба. Болезненные ощущения при механическом и термическом раздражении зависят от типа и локализации перелома, а так же от подвижности зуба. Во время осмотра обнаруживается отек мягких тканей приротовой полости и точечные кровоизлияния в кожу и слизистую. Перелом коронки зуба клинически проявляется в виде ее дефекта, часто такой перелом сопровождается вскрытием пульповой камеры. При переломе корня зуба, зуб становится подвижным, его перкуссия резко болезненна, а коронка иногда приобретает розовый оттенок. Перелом зуба может быть незначительным в виде откола эмали зуба, либо значительными когда отмечается перелом дентина с обнажением или без обнажения пульпы и перелом корня зуба. Полными называются переломы со вскрытием пульпы, неполными – без вскрытия пульпы.

Диагностика

Перелом челюсти можно заподозрить на основании опроса больного, данных осмотра и клинического обследования. Однако в большинстве случаев для окончательной постановки диагноза требуются дополнительные инструментальные исследования, позволяющие диагностировать как непосредственно перелом, так и ряд существующих и потенциальных осложнений данного явления. Следует отметить, что при патологических переломах диагностический процесс не ограничивается только лишь выявлением места и типа перелома, но и предполагает ряд дополнительных радиографических и лабораторных исследований, нацеленных на выявление первоначальной костной патологии. Тем не менее, так как абсолютное большинство людей, поступающих в травматологические отделения больниц с переломом челюсти, пострадали в ходе различных травматических обстоятельств, их обследование считается рутинным и включает осмотр и ряд дополнительных процедур. Перелом челюсти выявляют с помощью следующих методов:
  • простая рентгенография;
  • ортопантомография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.
  • Диагноз ставится стоматологом на основании наличия травмы в анамнезе болезни, характерных клинических проявлений и жалоб пациента. Перед выбором методики лечения проводят одонтометрическое и рентгенологическое исследование. Тактика лечения и прогноз зависят от степени повреждения тканей зубной эмали. Так, если при отломе фрагмента коронки вскрытия полости зуба не произошло, то проводится реставрация зуба: коронка подлежит восстановлению при помощи композитных пломбировочных материалов.
  • Продольный, оскольчатый и косой переломы корня зуба требуют удаления зуба, так как корень в этом случае невозможно использовать в качестве опоры для штифта. После экстракции зуба необходимо решение вопроса о протезировании. Современная стоматология предлагает альтернативный способ замещения образовавшегося в результате перелома зуба дефекта зубного ряда – проведение имплантации зубов.
  • Поперечный перелом корня зуба позволяет восстановить зуб с помощью искусственной металлокерамической коронки.
  • Так же тактика лечения зависит от уровня перелома зуба, если перелом произошел в верхней части, то канал пломбируется, а верхушечная часть зуба остается без вмешательств. При переломе в срединной части показана трепанация зуба с удалением пульпы, далее канал пломбируют, а обломки зуба соединяют с помощью штифтов.
  • При переломе зуба, который сопровождается вскрытием его полости и повреждением пульпы, поврежденная пульпа должна быть удалена, а корневой канал запломбирован. Если есть необходимость, то используют внутриканальные штифты и пломбировку коронковой части зуба.
  • Переломы любой сложности с сохранением корня зуба позволяют установить внутриканальный штифт после вычищения и пломбировки канала, что позволяет, не прибегая к зубопротезированию, восстановить целостность и функциональность зубного ряда.
  • Пломбировка корневых каналов является лишь частью лечения, после которого нужно полностью восстановить анатомическое положение зубов. Это позволяет избежать формирования неправильного прикуса и исключить травмы во время смыкания зубов.
  • Лечение переломов зубов необходимо проводить в максимально короткие сроки, так как при отсутствии контакта с зубом антагонистом возникает наклон и смещение соседних зубов. Это может потребовать дополнительного ортодонтического лечения перед протезированием.
  • Клиническое обследование
Во время клинического обследования врач выявляет основные объективные (видимые или ощущаемые сторонним наблюдателем) и субъективные (воспринимаемые исключительно пациентом) симптомы, а также выясняет обстоятельства происшествия. К объективным симптомам перелома челюсти относятся:
  • одностороннее смещение челюсти из-за укорочения тела с одной из сторон;
  • патологическая подвижность челюсти;
  • визуализация костных отломков в глубине раны;
  • нарушение рельефа кости;
  • асимметрия при открытии рта;
  • спазм жевательных мышц;
  • крепитация (хруст) костных отломков при движении.
Субъективные признаки перелома челюсти обычно включают боль в области перелома и первичного травматизма, а также изменение чувствительности на фрагменте, расположенном за линией перелома. Связанно это с тем, что при переломе возникает структурное или функциональное (за счет отека и воспаления) повреждение нерва, что снижает чувствительность соответствующей зоны или вызывает в ней специфические ощущения онемения. Так как данный недуг зачастую сочетается с черепно-мозговыми травмами, он может сопровождаться тошнотой, рвотой, головными болями, заторможенностью, потерей ориентации. О подобных ощущениях необходимо сообщать врачу, так как они могут указывать на довольно тяжелые осложнения, которые необходимо принимать во внимание при планировании лечения. Помимо выявления признаков перелома, врач, особенно на этапе оказания первичной помощи, проверяет проходимость дыхательных путей пострадавшего, выявляет наличие дыхательных движений и сердечных сокращений (пульс). При наличии каких-либо отклонений врач оказывает необходимую медицинскую помощь путем восстановления проходимости дыхательных путей и осуществления сердечно-легочной реанимации. Простая рентгенография Простая рентгенография является быстрым, эффективным и неинвазивным методом, который позволяет точно определять как наличие перелома челюсти, так и его локализацию. Данное исследование показано во всех случаях при подозрении на перелом челюсти, а также в большинстве случаев при черепно-мозговых травмах. В основе метода лежит способность рентгеновских лучей проходить через ткани организма и формировать негативное изображение на специальной пленке. По своей сути данный метод схож с фотографией, с той разницей, что для формирования изображения используется не видимый спектр света, а рентгеновское излучение. Так как твердые образования, такие как кости, способны поглощать и задерживать лучи, на подложенной под ткани пленке образуется теневое изображение, которое и будет соответствовать костному образованию. Степень поглощения рентгеновских лучей костной тканью очень велика, благодаря чему можно получить достаточно четкое изображение челюсти и соседних костных образований. При подозрении на перелом нижней челюсти выполняется рентгенография как верхней, так и нижней челюсти в прямой и боковой проекции, которая также охватывает область лицевого скелета, свод и основание черепа, несколько шейных позвонков. В результате диагностика не ограничивается только лишь одной костью, а охватывает целое анатомическое образование. При переломе нижней челюсти рентгенография позволяет определить локализацию щели перелома, количество переломов, наличие либо отсутствие осколков, степень их смещения. При переломе верхней челюсти по рентгенограмме оценивается вовлеченность соседних костных структур, а также отмечаться затемнение верхнечелюстных пазух (в резуль

glivec.su

Перелом суставного отростка нижней челюсти без смещения – Здоровье полости рта

Перелом челюсти представляет собой тяжелую патологическую ситуацию, при которой нарушается линейная целостность костей, формирующих нижнюю челюсть. Происходит это под действием какого-либо травматического фактора, интенсивность которого превосходит прочность кости. Перелом нижней челюсти является довольно распространенной патологией, которая встречается среди всех возрастных категорий, однако наиболее часто от нее страдают молодые мужчины в возрасте от 21 до 40 лет. Связано это с несколькими факторами, которые определяются как социально-экономическим статусом и образом жизни, так и анатомо-физиологическими особенностями. Перелом зуба – это травма зуба, полученная при воздействии механической силы. При переломе нарушается анатомическая целостность корня зуба или его коронки. Причинами перелома зуба являются механические травмы, полученные в результате удара, падения или же во время жевания, когда в пище присутствуют твердые инородные тела. Фронтальные зубы верхней челюсти более подвержены переломам, чем зубы нижней челюсти, нередко переломы зубов сочетаются с их неполными вывихами.

Причины

Переломы нижней челюсти возникают в результате воздействия какого-либо травматического фактора, сила действия которого превосходит запас прочности кости. В большинстве случаев это происходит в результате падений, ударов, дорожно-транспортных происшествий, спортивных и профессиональных несчастных случаев. Тем не менее, последствия травматического воздействия далеко не во всех случаях одинаковы и зависят не только от интенсивности, но также от ряда других факторов, среди которых особое значение имеет физиологическое и структурное состояние кости до травмы. В медицинской практике принято выделять два основных вида переломов, при которых нарушается целостность костных структур, но которые являются результатом несколько различных причинно-следственных связей. В зависимости от типа перелома, соответствующего классификации, основанной на первоначальной причине развития перелома, выбирается наиболее адекватная лечебная и профилактическая тактика. Выделяют следующие виды переломов:
  • Патологический перелом. Термин “патологический перелом” подразумевает ситуацию, в которой повреждение кости возникло на фоне травматического фактора низкой интенсивности либо ежедневной двигательной активности. В основе данного вида переломов лежит какая-либо структурно-функциональная патология костной ткани, которая вызвала ее значительное ослабление. На сегодняшний день существует большое количество болезней, которые в той или иной степени могут спровоцировать патологические переломы. Наибольшее значение при переломе челюсти имеет остеомиелит, так как данный недуг нередко поражает челюстные кости, распространяясь из очагов хронической инфекции в тканях зубов. Кроме того, патологические переломы могут возникать вследствие развития злокачественных или доброкачественных новообразований в пределах кости (как первичных, развивающихся из клеток либо самой кости, либо костного мозга, так и метастатических, принесенных током крови или лимфы из отдаленных очагов). Нарушение метаболизма некоторых веществ, недостаточное питание или недостаточное поступление витаминов и минералов, хронические инфекции, врожденные заболевания, лечение препаратами, подавляющими клеточное деление, и многие другие состояния и недуги могут вызвать серьезные структурные изменения кости, приведя к ее ослаблению с последующим переломом.
  • Травматический перелом. Травматический перелом представляет собой повреждение кости, которое развилось на фоне какого-либо механического воздействия высокой интенсивности. В большинстве случаев данный тип недуга развивается в результате прямого или опосредованного удара, который возникает на фоне падения, дорожно-транспортного происшествия, огнестрельного ранения или множества других возможных причин. При данном типе недуга состояние костных структур и их функция до перелома находятся в пределах нормы.
В основном, в клинической практике встречаются травматические переломы, которые в связи с особенностями формы и анатомии челюсти отличаются от переломов других костей скелета. Во-первых, из-за дугообразной формы кости при приложении давления впереди, в области подбородка, результирующая сила воздействует на участки дуги, находящиеся сбоку. Связано это с жестким креплением челюсти в височно-нижнечелюстном суставе, который не позволяет ей смещаться и тем самым гасить энергию соударения. Таким образом, под действием одного травматического фактора довольно часто развивается множественный перелом челюсти (обычно – в области нижнечелюстного симфиза и угла челюсти). Во-вторых, челюсть является довольно прочной костью, для перелома которой требуется приложение большой силы. С физической точки зрения для перелома челюсти в районе угла необходимо приложить энергию, соответствующую 70 ускорениям свободного падения (70g), а для перелома в области симфиза этот показатель необходимо увеличить до 100. Однако следует понимать, что в патологических условиях и при нарушениях развития кости сила необходимого удара значительно снижается. Согласно статистическим данным, причина травматизма нижней челюсти в значительной степени определяет локализацию перелома. Связано это, вероятнее всего, с тем фактом, что при определенных видах травм механизм удара и место максимального поглощения энергии схожи. При автомобильных авариях переломы обычно возникают в области симфиза нижней челюсти и мыщелкового отростка (с двух сторон), при мотоциклетных авариях – в области симфиза и зубных альвеол (то есть на уровне тела челюсти), а при травмах, полученных в результате акта физического насилия – в области мыщелкового отростка, тела и угла челюсти. Типичными местами для формирования линии излома челюсти являются:
  • область между первыми резцами;
  • область прикрепления клыков;
  • область между малыми коренными зубами;
  • область угла нижней челюсти;
  • мыщелковый отросток нижней челюсти.
Переломы нижней челюсти, как и переломы других костей организма, подразделяются на открытые и закрытые в зависимости от соприкосновения костных отломков с внешней средой. Однако, в отличие от других костей, переломы челюсти имеют свои особенности, которые связаны с близким расположением ротовой полости. Переломы нижней челюсти бывают следующих видов:
  • Открытый перелом. Открытые переломы нижней челюсти являются наиболее часто встречающейся формой травматизма данной кости. Связано это с тем фактом, что при возникновении линии разлома в области тела челюсти, на которой находятся зубные альвеолы, возникает дефект слизистой, и костные отломки вступают в контакт с ротовой полостью. Переломы ветвей челюсти также могут быть открытыми, однако из-за особенностей их расположения (прикрыты мощными жевательными мышцами с одной стороны и основанием черепа с другой), такой тип травмы встречается крайне редко. Перелом угла челюсти может быть как открытым, так и закрытым. Открытые переломы представляют определенную опасность, так как выставленная во внешнюю среду кость считается потенциально зараженной болезнетворными бактериями, которых в ротовой полости огромное количество. Без принятия должных мер во время лечения (или при отсутствии лечения как такового) в нижней челюсти может развиться инфекционно-воспалительный очаг, который довольно тяжело поддается лечению.
  • Закрытый перелом. Закрытый перелом характеризуется расположением костных отломков в пределах интактных (неповрежденных) кожных покровов. Закрытые переломы, как уже писалось выше, характерны для ветвей нижней челюсти и для ее угла. Закрытые переломы являются гораздо менее опасными и при лечении нуждаются только в сопоставлении костных отломков.
В зависимости от смещения костных отломков различают следующие виды переломов челюсти:
  • Перелом со смещением. Перелом со смещением отломков возникает в том случае, если фрагменты кости утрачивают свое нормальное взаимоотношение и смещаются под действием каких-либо внутренних (тяжесть кости, тяга мышц) или внешних (направление и сила удара, смещение при движении) факторов.
  • Перелом без смещения отломков. При переломе без смещения между костными фрагментами существует патологический дефект (щель или линия перелома), однако отломки соотносятся корректно. Подобная ситуация характерна для неполных переломов, при которых часть костной ткани сохраняет свою целостность, а также для переломов, развившихся под действием травматического фактора низкой интенсивности.
  • Оскольчатый перелом. Оскольчатый перелом нижней челюсти встречается довольно редко, но для него характерно наличие множества костных отломков, которые в той или иной степени смещены. Особенностью данного перелома является то, что, во-первых, для его возникновения необходимо приложение большой силы к небольшому участку кости (например, при ударе молотком), а во-вторых, оскольчатые переломы нуждаются в хирургическом лечении, так как значительно дестабилизируют кость.
Знание степени смещения костных отломков необходимо для планирования терапевтического подхода, так как значительно смещенные отломки требуют гораздо более трудоемкого лечения, которое подразумевает хирургическое сопоставление и фиксацию кости. Кроме того, смещение фрагментов кости, которые после перелома имеют довольно острые края, может вызвать повреждение нервов и сосудов, что является крайне неблагоприятной ситуацией, и что требует немедленного медицинского вмешательства. Одонтогенный остеомиелит Одонтогенным остеомиелитом называется инфекционно-воспалительное поражение костной ткани нижней челюсти, которое возникло на фоне зубной инфекции. Другими словами, данная патология представляет собой инфекцию, которая проникла в нижнюю челюсть из первичного очага, локализованного в зубе или зубах. Встречается относительно редко, однако является довольно опасной и трудно поддается лечению. При остеомиелите нижней челюсти развившийся инфекционный процесс стимулирует воспалительную реакцию, под влиянием которой изменяется среда и локальный метаболизм. Кроме того, усиливается тромбообразование, возникает локальная закупорка сосудов, происходит некроз (отмирание) костной ткани. В полости под зубом формируется гной, зубные связки ослабевают, причинный зуб и расположенные рядом зубы приобретают патологическую подвижность, начинают шататься. Из-за нарушения питания кости она становится более хрупкой, теряет свою первоначальную прочность. Особенно выражено это при тотальном остеомиелите, то есть в тех случаях, когда патологический инфекционно-воспалительный процесс охватывает всю нижнюю челюсть. Одонтогенный остеомиелит является одной из наиболее частых причин патологических переломов нижней челюсти. Данный недуг сопровождается сильной болью в пораженной области, усиливающейся при жевании, гнилостным запахом изо рта, кровоточивостью из ротовой полости, покраснением и отеком кожи над очагом.

Симптомы

Симптоматика перелома челюсти довольно разнообразна. В большинстве случаев данная патология сочетается с рядом внешних проявлений, а также с рядом субъективных ощущений. Однако, так как довольно часто перелом челюсти сочетается с черепно-мозговыми травмами, при которых пострадавший может находиться в бессознательном состоянии, наибольшее значение имеют именно те клинические проявления, которые врач может увидеть при осмотре. Перелом нижней челюсти сопровождается следующими симптомами:
  • Боль. Боль при переломе челюсти выраженная и особенно сильная в месте перелома или месте воздействия травматического фактора. Болевое ощущение значительно усиливается при движении челюсти, а также при жевании или во время разговора. Связано появление боли с повреждением надкостницы (тонкая оболочка кости, содержащая большое количество нервных окончаний), а также с развитием воспалительной реакцией в месте перелома. Повреждение нервов, которое может возникнуть в некоторых редких и тяжелых случаях также сопровождается выраженными болевыми ощущениями.
  • Кровотечение.Так как более чем в восьми случаях из десяти перелом челюсти является открытым, у больных возникает кровотечение. Обычно кровь изливается в ротовую полость, однако сосуд может кровоточить и через кожу, в зависимости от места повреждения и воздействия травматизма. Возникает кровотечение как результат повреждения кровеносных сосудов, расположенных в надкостнице, кости и мягких тканях. При закрытых переломах кровотечение также существует, но из-за невозможности выхода во внешнюю среду кровь скапливается в месте повреждения и образует сгустки. Следует отметить, что большие объемы кровопотерь указывают на повреждение крупного сосуда и нуждаются в экстренной медицинской помощи.
  • Отек лица.Отечность возникает не только в зоне воздействия травматического фактора, но также и в других местах возникновения переломов. Отек проявляется значительным увеличением объема мягких тканей в области перелома, пастозностью, потеплением и покраснением кожи. Возникает отек по причине воздействия провоспалительных веществ на кровеносные сосуды, которые расширяются и становятся более проницаемыми для жидкого компонента крови. Следует отметить, что увеличение половины или всего лица при переломе челюсти может возникать также и из-за кровотечения в мягких тканях или под кожей.
  • Повреждение кожных покровов.Так как перелом нижней челюсти в большинстве случаев развивается после воздействия какого-либо сильного травматического фактора, он обычно сопровождается различными повреждениями лица и головы. В большинстве случаев отмечается наличие ссадин и ран. Иногда выявляется перелом других костей лица (верхняя челюсть, кости черепа, носовые кости), а также повреждение шейного отдела позвоночника и спинного мозга.
  • Изменение рельефа кости нижней челюсти.Смещение костных отломков, которое возникает при переломе, в той или иной степени изменяет рельеф кожи, покрывающей соответствующую область. Это может быть заметно как при визуальном осмотре (при значительном смещении), так и только при внимательном ощупывании челюсти. Ощупывать челюсть следует осторожно, начиная с противоположной перелому части (или наиболее удаленной), следуя кончиками пальцев по нижнему краю.
  • Отраженная боль.При давлении на подбородок возникает выраженное болевое ощущение в области перелома. Связано это с некоторым перемещением костных отломков и раздражением нервных окончаний.
Среди прочих симптомов перелома челюсти особого внимания заслуживает кровотечение из носа или ушей, так как вместе с кровью может вытекать спинномозговая жидкость через поврежденное основание черепа. Различить такое кровотечение можно путем подкладывания чистой салфетки. При обычном кровотечении на салфетке остается одно красноватое пятно, в то время как при кровотечении, совмещенном с потерей спинномозговой жидкости, на салфетке появляется желтоватое, расходящееся к периферии пятно.

Перелом зуба

Перелом зуба – травматическое повреждение зуба, сопровождающееся нарушением целостности его корня или коронки. Встречаются различные виды перелома зуба: перелом эмали, дентина и корня зуба. Проявляются резкой подвижностью и смещением травмированного зуба, интенсивной болью. При переломах коронки зуб удается сохранить с последующим косметическим восстановлением, при переломе корня – требуется его удаление. При травме корня высок риск развития периостита, остеомиелита и др. осложнений.

Перелом зуба

Перелом зуба – это травма зуба, полученная при воздействии механической силы. При переломе нарушается анатомическая целостность корня зуба или его коронки. Причинами перелома зуба являются механические травмы, полученные в результате удара, падения или же во время жевания, когда в пище присутствуют твердые инородные тела. Фронтальные зубы верхней челюсти более подвержены переломам, чем зубы нижней челюсти, нередко переломы зубов сочетаются с их неполными вывихами.

Клинические проявления перелома зуба

При переломе зуба возникает сильная нестерпимая боль, пострадавший испытывает затруднения при открытии рта и при смыкании зубов. Кроме того, перелому зуба предшествует какая-либо травма, отмечается кровоточивость десен и патологическое расшатывание зуба. Болезненные ощущения при механическом и термическом раздражении зависят от типа и локализации перелома, а так же от подвижности зуба. Во время осмотра обнаруживается отек мягких тканей приротовой полости и точечные кровоизлияния в кожу и слизистую. Перелом коронки зуба клинически проявляется в виде ее дефекта, часто такой перелом сопровождается вскрытием пульповой камеры. При переломе корня зуба, зуб становится подвижным, его перкуссия резко болезненна, а коронка иногда приобретает розовый оттенок. Перелом зуба может быть незначительным в виде откола эмали зуба, либо значительными когда отмечается перелом дентина с обнажением или без обнажения пульпы и перелом корня зуба. Полными называются переломы со вскрытием пульпы, неполными – без вскрытия пульпы.

Диагностика

Перелом челюсти можно заподозрить на основании опроса больного, данных осмотра и клинического обследования. Однако в большинстве случаев для окончательной постановки диагноза требуются дополнительные инструментальные исследования, позволяющие диагностировать как непосредственно перелом, так и ряд существующих и потенциальных осложнений данного явления. Следует отметить, что при патологических переломах диагностический процесс не ограничивается только лишь выявлением места и типа перелома, но и предполагает ряд дополнительных радиографических и лабораторных исследований, нацеленных на выявление первоначальной костной патологии. Тем не менее, так как абсолютное большинство людей, поступающих в травматологические отделения больниц с переломом челюсти, пострадали в ходе различных травматических обстоятельств, их обследование считается рутинным и включает осмотр и ряд дополнительных процедур. Перелом челюсти выявляют с помощью следующих методов:
  • простая рентгенография;
  • ортопантомография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.
  • Диагноз ставится стоматологом на основании наличия травмы в анамнезе болезни, характерных клинических проявлений и жалоб пациента. Перед выбором методики лечения проводят одонтометрическое и рентгенологическое исследование. Тактика лечения и прогноз зависят от степени повреждения тканей зубной эмали. Так, если при отломе фрагмента коронки вскрытия полости зуба не произошло, то проводится реставрация зуба: коронка подлежит восстановлению при помощи композитных пломбировочных материалов.
  • Продольный, оскольчатый и косой переломы корня зуба требуют удаления зуба, так как корень в этом случае невозможно использовать в качестве опоры для штифта. После экстракции зуба необходимо решение вопроса о протезировании. Современная стоматология предлагает альтернативный способ замещения образовавшегося в результате перелома зуба дефекта зубного ряда – проведение имплантации зубов.
  • Поперечный перелом корня зуба позволяет восстановить зуб с помощью искусственной металлокерамической коронки.
  • Так же тактика лечения зависит от уровня перелома зуба, если перелом произошел в верхней части, то канал пломбируется, а верхушечная часть зуба остается без вмешательств. При переломе в срединной части показана трепанация зуба с удалением пульпы, далее канал пломбируют, а обломки зуба соединяют с помощью штифтов.
  • При переломе зуба, который сопровождается вскрытием его полости и повреждением пульпы, поврежденная пульпа должна быть удалена, а корневой канал запломбирован. Если есть необходимость, то используют внутриканальные штифты и пломбировку коронковой части зуба.
  • Переломы любой сложности с сохранением корня зуба позволяют установить внутриканальный штифт после вычищения и пломбировки канала, что позволяет, не прибегая к зубопротезированию, восстановить целостность и функциональность зубного ряда.
  • Пломбировка корневых каналов является лишь частью лечения, после которого нужно полностью восстановить анатомическое положение зубов. Это позволяет избежать формирования неправильного прикуса и исключить травмы во время смыкания зубов.
  • Лечение переломов зубов необходимо проводить в максимально короткие сроки, так как при отсутствии контакта с зубом антагонистом возникает наклон и смещение соседних зубов. Это может потребовать дополнительного ортодонтического лечения перед протезированием.
  • Клиническое обследование
Во время клинического обследования врач выявляет основные объективные (видимые или ощущаемые сторонним наблюдателем) и субъективные (воспринимаемые исключительно пациентом) симптомы, а также выясняет обстоятельства происшествия. К объективным симптомам перелома челюсти относятся:
  • одностороннее смещение челюсти из-за укорочения тела с одной из сторон;
  • патологическая подвижность челюсти;
  • визуализация костных отломков в глубине раны;
  • нарушение рельефа кости;
  • асимметрия при открытии рта;
  • спазм жевательных мышц;
  • крепитация (хруст) костных отломков при движении.
Субъективные признаки перелома челюсти обычно включают боль в области перелома и первичного травматизма, а также изменение чувствительности на фрагменте, расположенном за линией перелома. Связанно это с тем, что при переломе возникает структурное или функциональное (за счет отека и воспаления) повреждение нерва, что снижает чувствительность соответствующей зоны или вызывает в ней специфические ощущения онемения. Так как данный недуг зачастую сочетается с черепно-мозговыми травмами, он может сопровождаться тошнотой, рвотой, головными болями, заторможенностью, потерей ориентации. О подобных ощущениях необходимо сообщать врачу, так как они могут указывать на довольно тяжелые осложнения, которые необходимо принимать во внимание при планировании лечения. Помимо выявления признаков перелома, врач, особенно на этапе оказания первичной помощи, проверяет проходимость дыхательных путей пострадавшего, выявляет наличие дыхательных движений и сердечных сокращений (пульс). При наличии каких-либо отклонений врач оказывает необходимую медицинскую помощь путем восстановления проходимости дыхательных путей и осуществления сердечно-легочной реанимации. Простая рентгенография Простая рентгенография является быстрым, эффективным и неинвазивным методом, который позволяет точно определять как наличие перелома челюсти, так и его локализацию. Данное исследование показано во всех случаях при подозрении на перелом челюсти, а также в большинстве случаев при черепно-мозговых травмах. В основе метода лежит способность рентгеновских лучей проходить через ткани организма и формировать негативное изображение на специальной пленке. По своей сути данный метод схож с фотографией, с той разницей, что для формирования изображения используется не видимый спектр света, а рентгеновское излучение. Так как твердые образования, такие как кости, способны поглощать и задерживать лучи, на подложенной под ткани пленке образуется теневое изображение, которое и будет соответствовать костному образованию. Степень поглощения рентгеновских лучей костной тканью очень велика, благодаря чему можно получить достаточно четкое изображение челюсти и соседних костных образований. При подозрении на перелом нижней челюсти выполняется рентгенография как верхней, так и нижней челюсти в прямой и боковой проекции, которая также охватывает область лицевого скелета, свод и основание черепа, несколько шейных позвонков. В результате диагностика не ограничивается только лишь одной костью, а охватывает целое анатомическое образование. При переломе нижней челюсти рентгенография позволяет определить локализацию щели перелома, количество переломов, наличие либо отсутствие осколков, степень их смещения. При переломе верхней челюсти по рентгенограмме оценивается вовлеченность соседних костных структур, а также отмечаться зат

glivec.su

Как лечить перелом нижней челюсти

Фото: перелом нижней челюсти на томографическом снимке

Фото: перелом нижней челюсти на томографическом снимке

Перелом челюсти нижней в 80% клинических случаев является открытым и располагается в пределах зубных рядов. Другими словами, рана будет инфицирована, что требует немедленной госпитализации в стоматологический стационар.

Самыми типичными местами раскола кости выступают угол челюсти и подбородок. При этом односторонние и двусторонние травматические повреждения встречаются с одинаковой частотой.

Причины и патогенез травм нижнечелюстной кости

Во время удара или травмы перелом нижней челюсти происходит вследствие сжатия, переигиба и прогиба кости.

Нарушение целостности костной ткани наблюдается в области «слабых мест»:

  • переднех зубов;
  • малые коренные зубы;
  • угол и мыщелковый отросток.

В стоматологии принято выделять следующие факторы, которые влияют на смещение костных отломков:

  • зона воздействия травмирующего удара;
  • собственная масса челюсти;
  • мышечная тяга тканей дна ротовой полости и шеи.
Локализация перелома зависит от зоны воздействия травмирующего фактора

Локализация перелома зависит от зоны воздействия травмирующего фактора

Виды травматических повреждений нижнечелюстной кости

Классификация переломов нижней челюсти учитывает время травмы, направление удары, локализацию и характер раскола кости.

По времени получения травмы переломы делятся на свежие (1-10 дн.), устарелые (11- 20 дн.) и атипично сросшиеся (больше 20 дн.). Локализация разлома обуславливает деление на одно-, двусторонние и множественные.

Неогнестрельные переломы нижней челюсти также классифицируются на:

  • неполные и полные;
  • с и без смещения костных фрагментов;
  • оскольчатые, линейные или смешанные;
  • самостоятельные и сочетанные с черепно-мозговой травмой и поражением мягких тканей лица.
двусторонний перелом нижнечелюстной кости.

двусторонний перелом нижнечелюстной кости.

Клиническая картина

Врач может предрасположить повреждение лицевого скелета по жалобам пациента. Различные локализации при переломах нижней челюсти, практически, всегда провоцируют боль.

Болевые ощущения при этом концентрируются в области разлома кости. Эти ощущения, как правило, обостряются во время движении и жевании.

После острой травмы лица больной часто жалуется на кровотечения в полости рта и непривычное смыкание зубов. В некоторых случаях неогнестрельные переломы нижней челюсти сопровождаются онемением кожного покрова подбородка и травматическим отеком мягких тканей челюстно-лицевой области.

Во время внешнего осмотра специалист тщательно изучает все ссадины, гематомы , ушибы и кровоподтеки кожи лица. Хирург-стоматолог также внимательно распрашивает пациента о времени получения повреждений.

Исследование нижнечелюстной кости врачи начинают с неповрежденного участка и постепенно переходят на зону травмы. При этом у пациента обнаруживают неровный край кости.

После введения указательных пальцев в ушную раковину стоматолог определяет характер подвижности суставной головки в височно-нижнечелюстном суставе. При этом перелом мыщелкового отростка нижней челюсти предварительно диагностируют по одностороннему нарушению двигательной активности.

Пальцевые методы определения локализации раскола кости

Диагностика нарушений целостности костной ткани осуществляется посредством пальпации.

При этом врач определяет следующие признаки:

  1. Симптом отображенной боли или непрямой нагрузки. Пальцевое надавливание на область подбородка провоцирует болевые ощущения в зоне перелома.
  2. Симптом шпателя. Деревянную пластинку устанавливают на жевательные поверхности зубов. Пациент прикусывает шпатель. Незначительное постукивание по этому инструменту вызывает приступ боли в области повреждения костей.

При подозрении на перелом угла нижней челюсти или другой части кости специалист исследует состояние прикуса, что является одним из достоверных признаков острой травмы.

Аномалии прикуса при переломах челюсти

Форма изменения соотношения зубных рядов зависит от локализации и вида травматического повреждения.

Существуют следующие основные аномалии прикуса:

  1. Серединный перелом, преимущественно, не вызывает существенных изменений смыкания зубов. Только в некоторых пациентов задние зубы наклоняются в сторону языка.
  2. Односторонний перелом суставного отростка нижней челюсти характеризуется местным отсутствием контакта между зубами. Зубные ряды смыкаются только в области травмы.
  3. Двустороннее повреждение нижнечелюстной кости сопровождается отсутствием контакта в передней части ротовой полости. У больного формируется, так называемый открытый прикус.

Диагностика травм нижней челюсти

Окончательное определение локализации и формы травматического повреждения происходит только по результатам рентгенологического исследования.

Перелом угла нижней челюсти в боковой проекции

Перелом угла нижней челюсти в боковой проекции

Рентгенография проводится в передней и боковой проекции. На снимке можно четко проследить нарушение целостности кости в виде черной линии, пересекающей челюсть. В некоторых случаях в зоне разлома может находится зуб.

Дифференциальная диагностика перелома нижней челюсти на рентгенологическом снимке выполняется по таким признакам:

  1. Симптом раздвоения. На боковом снимке можно заметить несовпадение линии перелома во внутреннем и внешнем слое костной ткани.
  2. Симптом суперпозиции теней. Смещение костных отломков иногда на рентгенограмме вызывает образование нескольких теней.

Особенности травм нижней челюсти у детей

Нижнечелюстные кости у детей более тонкие, эластические и менее прочны, чем у взрослых. Внешняя оболочка челюсти, как правило, интенсивно кровоснабжается, что объясняет значительный травматический отек у пациентов младшего возраста.

Такие характеристики провоцируют частые ушибы и травмы нижней челюсти по типу «зеленой ветки» с незначительным смещением осколков.

Если перелом ветки нижней челюсти произошёл у ребенка до 5 лет, то по истечении 5-10 лет стоматологи констатируют отставание в росте соответствующего участка кости.

Терапия костных травм

Лечение переломов нижней челюсти направлено на иммобилизацию фрагментов костей и максимально возможное восстановление утраченных функций.

Этапы оказания стоматологической помощи:

  1. Временная иммобилизация. Первая помощь при переломе нижней челюсти заключается в устранении болевого шока, остановке кровотечения, антибактериальном очищении раневой поверхности и фиксации нижней челюсти для транспортировки больного в специализированное стоматологическое отделение.
  2. Инъекционное обезболивание поврежденного участка кости. Под местной анестезией хирург-стоматолог совмещает фрагменты челюстей и осуществляет антисептическую обработку раны.
  3. Постоянная иммобилизация, что создает условия для сращивания костных осколков.
  4. Профилактика развития гнойно-воспалительных осложнений со стороны твердых и мягких тканей ротовой полости.

Временная иммобилизация

Оперативное лечение перелома нижней челюсти начинается с временного прижатия нижних и верхних зубных рядов. Эта методика проводится с помощью бинтовых повязок или ортопедических конструкций.

В первое время после травмы стоматологи выполняют санацию ротовой полости. Лечебная тактика в отношении зубов, расположенных в зоне раскола кости, зависит от многих факторов.

Показаниями к удалению зуба в области перелома служат:

  • нарушение целостности зубного корня;
  • полный вывих зубных рядов;
  • наличие хронического очага инфекции в околозубных тканях;
  • средняя и тяжелая степень пародонтита;
  • значительное оголение корня;
  • атипичное расположение зуба, что мешает соединению костных фрагментов.

Репозиции отломков

Хирургическое вправление костных фрагментов восстанавливает физиологическое соотношение анатомических органов полости рта.

На данном этапе репозиция осуществляется двумя основными методами:

  1. Закрытая репозиция – сопоставление костей без повреждения мягких тканей.
  2. Открытая репозиция. Реконструкция костных частей выполняется после радикального разреза.
репозиция костных отломков прямым способом.

репозиция костных отломков прямым способом.

Постоянная иммобилизация

Переломы нижней челюсти, лечение которых проводилось средствами временной иммобилизации, требует постоянной фиксации кости.

На данном этапе консолидация расколотых фрагментов реализуется двумя методиками:

  • ортопедическое шинирование, которое относится к консервативным способам терапии;
  • хирургическая операция с использованием как внутрикостных, так и внешних аппаратов.
Постоянное шинирование нижней челюсти.

Постоянное шинирование нижней челюсти.

В современной хирургической и ортопедической стоматологии существует огромное количество методов постоянной иммобилизации, но все они образовывают единую схему лечения переломов, которая постоянно усовершенствуется.

Инструкция врача высокого уровня не требует от него останавливаться только на одном способе терапии. В большинстве случаев высокая результативность стоматологической помощи обусловлена комбинированным воздействием на травматическую область нижней челюсти.

Радикальная операция при ментальной форме перелома нижней челюсти.

Радикальная операция при ментальной форме перелома нижней челюсти.

Осложнения острых травм нижнечелюстной кости

Осложнения после перелома нижней челюсти наблюдаются в таких основных формах:

  1. Травматический остеомиелит. Гнойно-некротическое воспаление тканей нижней челюсти развивается при несвоевременном оказании медицинской помощи, инфицировании раневой поверхности и позднем удалении зуба в области перелома. Это осложнение наблюдается только у пациентов с системным снижением уровня иммунитета.
  2. Травматический гайморит. Острое гнойно-воспалительное поражение верхнечелюстной полости наблюдается у больного с сочетанным переломом нижней и верхней челюсти. Костное кровотечение и инфицирование раны служат причинами гайморита.
  3. Замедленное сращивание костных фрагментов. В нормальных условия костные части срастаются за 4-5 недели. Нарушение регенерации считается следствием некачественной постоянной иммобилизации или наличием у пациента генетических патологий. Лечение последствий перелома нижней челюсти при этом включает повторную реконструкцию кости хирургическим способом.
  4. Консолидация отломков в атипичном положении. Вертикальное или горизонтальное смещение фрагментов челюсти и неправильное их сращивание происходит по таким причинам: ошибка в выборе способа иммобилизации, нарушение пациентом рекомендаций медицинского персонала и запоздалое оказание экстренной стоматологической помощи. В таких случаях больной жалуется на атипичный прикус и боль при жевании. Лечение такой патологии только радикальное и включает разлом и повторное сочленение костных фрагментов.
  5. Ложный сустав. Неполное срастание костных тканей челюсти может заканчиваться хронической подвижностью осколков. Это состояние нормализируется только после хирургической операции.

Прогноз острой травмы

Своевременное и полное оказание стоматологического лечения обуславливает благоприятный прогноз. В результате пациент возвращается к своему стандартному образу жизни. Цена лечебных мероприятий при этом определяется сложностью перелома, методом иммобилизации и уровнем стоматологической клиники.

denta.help

Перелом суставного отростка нижней челюсти слева – Здоровье полости рта

Перелом челюсти представляет собой тяжелую патологическую ситуацию, при которой нарушается линейная целостность костей, формирующих нижнюю челюсть. Происходит это под действием какого-либо травматического фактора, интенсивность которого превосходит прочность кости. Перелом нижней челюсти является довольно распространенной патологией, которая встречается среди всех возрастных категорий, однако наиболее часто от нее страдают молодые мужчины в возрасте от 21 до 40 лет. Связано это с несколькими факторами, которые определяются как социально-экономическим статусом и образом жизни, так и анатомо-физиологическими особенностями. Перелом зуба – это травма зуба, полученная при воздействии механической силы. При переломе нарушается анатомическая целостность корня зуба или его коронки. Причинами перелома зуба являются механические травмы, полученные в результате удара, падения или же во время жевания, когда в пище присутствуют твердые инородные тела. Фронтальные зубы верхней челюсти более подвержены переломам, чем зубы нижней челюсти, нередко переломы зубов сочетаются с их неполными вывихами.

Причины

Переломы нижней челюсти возникают в результате воздействия какого-либо травматического фактора, сила действия которого превосходит запас прочности кости. В большинстве случаев это происходит в результате падений, ударов, дорожно-транспортных происшествий, спортивных и профессиональных несчастных случаев. Тем не менее, последствия травматического воздействия далеко не во всех случаях одинаковы и зависят не только от интенсивности, но также от ряда других факторов, среди которых особое значение имеет физиологическое и структурное состояние кости до травмы. В медицинской практике принято выделять два основных вида переломов, при которых нарушается целостность костных структур, но которые являются результатом несколько различных причинно-следственных связей. В зависимости от типа перелома, соответствующего классификации, основанной на первоначальной причине развития перелома, выбирается наиболее адекватная лечебная и профилактическая тактика. Выделяют следующие виды переломов:
  • Патологический перелом. Термин “патологический перелом” подразумевает ситуацию, в которой повреждение кости возникло на фоне травматического фактора низкой интенсивности либо ежедневной двигательной активности. В основе данного вида переломов лежит какая-либо структурно-функциональная патология костной ткани, которая вызвала ее значительное ослабление. На сегодняшний день существует большое количество болезней, которые в той или иной степени могут спровоцировать патологические переломы. Наибольшее значение при переломе челюсти имеет остеомиелит, так как данный недуг нередко поражает челюстные кости, распространяясь из очагов хронической инфекции в тканях зубов. Кроме того, патологические переломы могут возникать вследствие развития злокачественных или доброкачественных новообразований в пределах кости (как первичных, развивающихся из клеток либо самой кости, либо костного мозга, так и метастатических, принесенных током крови или лимфы из отдаленных очагов). Нарушение метаболизма некоторых веществ, недостаточное питание или недостаточное поступление витаминов и минералов, хронические инфекции, врожденные заболевания, лечение препаратами, подавляющими клеточное деление, и многие другие состояния и недуги могут вызвать серьезные структурные изменения кости, приведя к ее ослаблению с последующим переломом.
  • Травматический перелом. Травматический перелом представляет собой повреждение кости, которое развилось на фоне какого-либо механического воздействия высокой интенсивности. В большинстве случаев данный тип недуга развивается в результате прямого или опосредованного удара, который возникает на фоне падения, дорожно-транспортного происшествия, огнестрельного ранения или множества других возможных причин. При данном типе недуга состояние костных структур и их функция до перелома находятся в пределах нормы.
В основном, в клинической практике встречаются травматические переломы, которые в связи с особенностями формы и анатомии челюсти отличаются от переломов других костей скелета. Во-первых, из-за дугообразной формы кости при приложении давления впереди, в области подбородка, результирующая сила воздействует на участки дуги, находящиеся сбоку. Связано это с жестким креплением челюсти в височно-нижнечелюстном суставе, который не позволяет ей смещаться и тем самым гасить энергию соударения. Таким образом, под действием одного травматического фактора довольно часто развивается множественный перелом челюсти (обычно – в области нижнечелюстного симфиза и угла челюсти). Во-вторых, челюсть является довольно прочной костью, для перелома которой требуется приложение большой силы. С физической точки зрения для перелома челюсти в районе угла необходимо приложить энергию, соответствующую 70 ускорениям свободного падения (70g), а для перелома в области симфиза этот показатель необходимо увеличить до 100. Однако следует понимать, что в патологических условиях и при нарушениях развития кости сила необходимого удара значительно снижается. Согласно статистическим данным, причина травматизма нижней челюсти в значительной степени определяет локализацию перелома. Связано это, вероятнее всего, с тем фактом, что при определенных видах травм механизм удара и место максимального поглощения энергии схожи. При автомобильных авариях переломы обычно возникают в области симфиза нижней челюсти и мыщелкового отростка (с двух сторон), при мотоциклетных авариях – в области симфиза и зубных альвеол (то есть на уровне тела челюсти), а при травмах, полученных в результате акта физического насилия – в области мыщелкового отростка, тела и угла челюсти. Типичными местами для формирования линии излома челюсти являются:
  • область между первыми резцами;
  • область прикрепления клыков;
  • область между малыми коренными зубами;
  • область угла нижней челюсти;
  • мыщелковый отросток нижней челюсти.
Переломы нижней челюсти, как и переломы других костей организма, подразделяются на открытые и закрытые в зависимости от соприкосновения костных отломков с внешней средой. Однако, в отличие от других костей, переломы челюсти имеют свои особенности, которые связаны с близким расположением ротовой полости. Переломы нижней челюсти бывают следующих видов:
  • Открытый перелом. Открытые переломы нижней челюсти являются наиболее часто встречающейся формой травматизма данной кости. Связано это с тем фактом, что при возникновении линии разлома в области тела челюсти, на которой находятся зубные альвеолы, возникает дефект слизистой, и костные отломки вступают в контакт с ротовой полостью. Переломы ветвей челюсти также могут быть открытыми, однако из-за особенностей их расположения (прикрыты мощными жевательными мышцами с одной стороны и основанием черепа с другой), такой тип травмы встречается крайне редко. Перелом угла челюсти может быть как открытым, так и закрытым. Открытые переломы представляют определенную опасность, так как выставленная во внешнюю среду кость считается потенциально зараженной болезнетворными бактериями, которых в ротовой полости огромное количество. Без принятия должных мер во время лечения (или при отсутствии лечения как такового) в нижней челюсти может развиться инфекционно-воспалительный очаг, который довольно тяжело поддается лечению.
  • Закрытый перелом. Закрытый перелом характеризуется расположением костных отломков в пределах интактных (неповрежденных) кожных покровов. Закрытые переломы, как уже писалось выше, характерны для ветвей нижней челюсти и для ее угла. Закрытые переломы являются гораздо менее опасными и при лечении нуждаются только в сопоставлении костных отломков.
В зависимости от смещения костных отломков различают следующие виды переломов челюсти:
  • Перелом со смещением. Перелом со смещением отломков возникает в том случае, если фрагменты кости утрачивают свое нормальное взаимоотношение и смещаются под действием каких-либо внутренних (тяжесть кости, тяга мышц) или внешних (направление и сила удара, смещение при движении) факторов.
  • Перелом без смещения отломков. При переломе без смещения между костными фрагментами существует патологический дефект (щель или линия перелома), однако отломки соотносятся корректно. Подобная ситуация характерна для неполных переломов, при которых часть костной ткани сохраняет свою целостность, а также для переломов, развившихся под действием травматического фактора низкой интенсивности.
  • Оскольчатый перелом. Оскольчатый перелом нижней челюсти встречается довольно редко, но для него характерно наличие множества костных отломков, которые в той или иной степени смещены. Особенностью данного перелома является то, что, во-первых, для его возникновения необходимо приложение большой силы к небольшому участку кости (например, при ударе молотком), а во-вторых, оскольчатые переломы нуждаются в хирургическом лечении, так как значительно дестабилизируют кость.
Знание степени смещения костных отломков необходимо для планирования терапевтического подхода, так как значительно смещенные отломки требуют гораздо более трудоемкого лечения, которое подразумевает хирургическое сопоставление и фиксацию кости. Кроме того, смещение фрагментов кости, которые после перелома имеют довольно острые края, может вызвать повреждение нервов и сосудов, что является крайне неблагоприятной ситуацией, и что требует немедленного медицинского вмешательства. Одонтогенный остеомиелит Одонтогенным остеомиелитом называется инфекционно-воспалительное поражение костной ткани нижней челюсти, которое возникло на фоне зубной инфекции. Другими словами, данная патология представляет собой инфекцию, которая проникла в нижнюю челюсть из первичного очага, локализованного в зубе или зубах. Встречается относительно редко, однако является довольно опасной и трудно поддается лечению. При остеомиелите нижней челюсти развившийся инфекционный процесс стимулирует воспалительную реакцию, под влиянием которой изменяется среда и локальный метаболизм. Кроме того, усиливается тромбообразование, возникает локальная закупорка сосудов, происходит некроз (отмирание) костной ткани. В полости под зубом формируется гной, зубные связки ослабевают, причинный зуб и расположенные рядом зубы приобретают патологическую подвижность, начинают шататься. Из-за нарушения питания кости она становится более хрупкой, теряет свою первоначальную прочность. Особенно выражено это при тотальном остеомиелите, то есть в тех случаях, когда патологический инфекционно-воспалительный процесс охватывает всю нижнюю челюсть. Одонтогенный остеомиелит является одной из наиболее частых причин патологических переломов нижней челюсти. Данный недуг сопровождается сильной болью в пораженной области, усиливающейся при жевании, гнилостным запахом изо рта, кровоточивостью из ротовой полости, покраснением и отеком кожи над очагом.

Симптомы

Симптоматика перелома челюсти довольно разнообразна. В большинстве случаев данная патология сочетается с рядом внешних проявлений, а также с рядом субъективных ощущений. Однако, так как довольно часто перелом челюсти сочетается с черепно-мозговыми травмами, при которых пострадавший может находиться в бессознательном состоянии, наибольшее значение имеют именно те клинические проявления, которые врач может увидеть при осмотре. Перелом нижней челюсти сопровождается следующими симптомами:
  • Боль. Боль при переломе челюсти выраженная и особенно сильная в месте перелома или месте воздействия травматического фактора. Болевое ощущение значительно усиливается при движении челюсти, а также при жевании или во время разговора. Связано появление боли с повреждением надкостницы (тонкая оболочка кости, содержащая большое количество нервных окончаний), а также с развитием воспалительной реакцией в месте перелома. Повреждение нервов, которое может возникнуть в некоторых редких и тяжелых случаях также сопровождается выраженными болевыми ощущениями.
  • Кровотечение.Так как более чем в восьми случаях из десяти перелом челюсти является открытым, у больных возникает кровотечение. Обычно кровь изливается в ротовую полость, однако сосуд может кровоточить и через кожу, в зависимости от места повреждения и воздействия травматизма. Возникает кровотечение как результат повреждения кровеносных сосудов, расположенных в надкостнице, кости и мягких тканях. При закрытых переломах кровотечение также существует, но из-за невозможности выхода во внешнюю среду кровь скапливается в месте повреждения и образует сгустки. Следует отметить, что большие объемы кровопотерь указывают на повреждение крупного сосуда и нуждаются в экстренной медицинской помощи.
  • Отек лица.Отечность возникает не только в зоне воздействия травматического фактора, но также и в других местах возникновения переломов. Отек проявляется значительным увеличением объема мягких тканей в области перелома, пастозностью, потеплением и покраснением кожи. Возникает отек по причине воздействия провоспалительных веществ на кровеносные сосуды, которые расширяются и становятся более проницаемыми для жидкого компонента крови. Следует отметить, что увеличение половины или всего лица при переломе челюсти может возникать также и из-за кровотечения в мягких тканях или под кожей.
  • Повреждение кожных покровов.Так как перелом нижней челюсти в большинстве случаев развивается после воздействия какого-либо сильного травматического фактора, он обычно сопровождается различными повреждениями лица и головы. В большинстве случаев отмечается наличие ссадин и ран. Иногда выявляется перелом других костей лица (верхняя челюсть, кости черепа, носовые кости), а также повреждение шейного отдела позвоночника и спинного мозга.
  • Изменение рельефа кости нижней челюсти.Смещение костных отломков, которое возникает при переломе, в той или иной степени изменяет рельеф кожи, покрывающей соответствующую область. Это может быть заметно как при визуальном осмотре (при значительном смещении), так и только при внимательном ощупывании челюсти. Ощупывать челюсть следует осторожно, начиная с противоположной перелому части (или наиболее удаленной), следуя кончиками пальцев по нижнему краю.
  • Отраженная боль.При давлении на подбородок возникает выраженное болевое ощущение в области перелома. Связано это с некоторым перемещением костных отломков и раздражением нервных окончаний.
Среди прочих симптомов перелома челюсти особого внимания заслуживает кровотечение из носа или ушей, так как вместе с кровью может вытекать спинномозговая жидкость через поврежденное основание черепа. Различить такое кровотечение можно путем подкладывания чистой салфетки. При обычном кровотечении на салфетке остается одно красноватое пятно, в то время как при кровотечении, совмещенном с потерей спинномозговой жидкости, на салфетке появляется желтоватое, расходящееся к периферии пятно.

Перелом зуба

Перелом зуба – травматическое повреждение зуба, сопровождающееся нарушением целостности его корня или коронки. Встречаются различные виды перелома зуба: перелом эмали, дентина и корня зуба. Проявляются резкой подвижностью и смещением травмированного зуба, интенсивной болью. При переломах коронки зуб удается сохранить с последующим косметическим восстановлением, при переломе корня – требуется его удаление. При травме корня высок риск развития периостита, остеомиелита и др. осложнений.

Перелом зуба

Перелом зуба – это травма зуба, полученная при воздействии механической силы. При переломе нарушается анатомическая целостность корня зуба или его коронки. Причинами перелома зуба являются механические травмы, полученные в результате удара, падения или же во время жевания, когда в пище присутствуют твердые инородные тела. Фронтальные зубы верхней челюсти более подвержены переломам, чем зубы нижней челюсти, нередко переломы зубов сочетаются с их неполными вывихами.

Клинические проявления перелома зуба

При переломе зуба возникает сильная нестерпимая боль, пострадавший испытывает затруднения при открытии рта и при смыкании зубов. Кроме того, перелому зуба предшествует какая-либо травма, отмечается кровоточивость десен и патологическое расшатывание зуба. Болезненные ощущения при механическом и термическом раздражении зависят от типа и локализации перелома, а так же от подвижности зуба. Во время осмотра обнаруживается отек мягких тканей приротовой полости и точечные кровоизлияния в кожу и слизистую. Перелом коронки зуба клинически проявляется в виде ее дефекта, часто такой перелом сопровождается вскрытием пульповой камеры. При переломе корня зуба, зуб становится подвижным, его перкуссия резко болезненна, а коронка иногда приобретает розовый оттенок. Перелом зуба может быть незначительным в виде откола эмали зуба, либо значительными когда отмечается перелом дентина с обнажением или без обнажения пульпы и перелом корня зуба. Полными называются переломы со вскрытием пульпы, неполными – без вскрытия пульпы.

Диагностика

Перелом челюсти можно заподозрить на основании опроса больного, данных осмотра и клинического обследования. Однако в большинстве случаев для окончательной постановки диагноза требуются дополнительные инструментальные исследования, позволяющие диагностировать как непосредственно перелом, так и ряд существующих и потенциальных осложнений данного явления. Следует отметить, что при патологических переломах диагностический процесс не ограничивается только лишь выявлением места и типа перелома, но и предполагает ряд дополнительных радиографических и лабораторных исследований, нацеленных на выявление первоначальной костной патологии. Тем не менее, так как абсолютное большинство людей, поступающих в травматологические отделения больниц с переломом челюсти, пострадали в ходе различных травматических обстоятельств, их обследование считается рутинным и включает осмотр и ряд дополнительных процедур. Перелом челюсти выявляют с помощью следующих методов:
  • простая рентгенография;
  • ортопантомография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.
  • Диагноз ставится стоматологом на основании наличия травмы в анамнезе болезни, характерных клинических проявлений и жалоб пациента. Перед выбором методики лечения проводят одонтометрическое и рентгенологическое исследование. Тактика лечения и прогноз зависят от степени повреждения тканей зубной эмали. Так, если при отломе фрагмента коронки вскрытия полости зуба не произошло, то проводится реставрация зуба: коронка подлежит восстановлению при помощи композитных пломбировочных материалов.
  • Продольный, оскольчатый и косой переломы корня зуба требуют удаления зуба, так как корень в этом случае невозможно использовать в качестве опоры для штифта. После экстракции зуба необходимо решение вопроса о протезировании. Современная стоматология предлагает альтернативный способ замещения образовавшегося в результате перелома зуба дефекта зубного ряда – проведение имплантации зубов.
  • Поперечный перелом корня зуба позволяет восстановить зуб с помощью искусственной металлокерамической коронки.
  • Так же тактика лечения зависит от уровня перелома зуба, если перелом произошел в верхней части, то канал пломбируется, а верхушечная часть зуба остается без вмешательств. При переломе в срединной части показана трепанация зуба с удалением пульпы, далее канал пломбируют, а обломки зуба соединяют с помощью штифтов.
  • При переломе зуба, который сопровождается вскрытием его полости и повреждением пульпы, поврежденная пульпа должна быть удалена, а корневой канал запломбирован. Если есть необходимость, то используют внутриканальные штифты и пломбировку коронковой части зуба.
  • Переломы любой сложности с сохранением корня зуба позволяют установить внутриканальный штифт после вычищения и пломбировки канала, что позволяет, не прибегая к зубопротезированию, восстановить целостность и функциональность зубного ряда.
  • Пломбировка корневых каналов является лишь частью лечения, после которого нужно полностью восстановить анатомическое положение зубов. Это позволяет избежать формирования неправильного прикуса и исключить травмы во время смыкания зубов.
  • Лечение переломов зубов необходимо проводить в максимально короткие сроки, так как при отсутствии контакта с зубом антагонистом возникает наклон и смещение соседних зубов. Это может потребовать дополнительного ортодонтического лечения перед протезированием.
  • Клиническое обследование
Во время клинического обследования врач выявляет основные объективные (видимые или ощущаемые сторонним наблюдателем) и субъективные (воспринимаемые исключительно пациентом) симптомы, а также выясняет обстоятельства происшествия. К объективным симптомам перелома челюсти относятся:
  • одностороннее смещение челюсти из-за укорочения тела с одной из сторон;
  • патологическая подвижность челюсти;
  • визуализация костных отломков в глубине раны;
  • нарушение рельефа кости;
  • асимметрия при открытии рта;
  • спазм жевательных мышц;
  • крепитация (хруст) костных отломков при движении.
Субъективные признаки перелома челюсти обычно включают боль в области перелома и первичного травматизма, а также изменение чувствительности на фрагменте, расположенном за линией перелома. Связанно это с тем, что при переломе возникает структурное или функциональное (за счет отека и воспаления) повреждение нерва, что снижает чувствительность соответствующей зоны или вызывает в ней специфические ощущения онемения. Так как данный недуг зачастую сочетается с черепно-мозговыми травмами, он может сопровождаться тошнотой, рвотой, головными болями, заторможенностью, потерей ориентации. О подобных ощущениях необходимо сообщать врачу, так как они могут указывать на довольно тяжелые осложнения, которые необходимо принимать во внимание при планировании лечения. Помимо выявления признаков перелома, врач, особенно на этапе оказания первичной помощи, проверяет проходимость дыхательных путей пострадавшего, выявляет наличие дыхательных движений и сердечных сокращений (пульс). При наличии каких-либо отклонений врач оказывает необходимую медицинскую помощь путем восстановления проходимости дыхательных путей и осуществления сердечно-легочной реанимации. Простая рентгенография Простая рентгенография является быстрым, эффективным и неинвазивным методом, который позволяет точно определять как наличие перелома челюсти, так и его локализацию. Данное исследование показано во всех случаях при подозрении на перелом челюсти, а также в большинстве случаев при черепно-мозговых травмах. В основе метода лежит способность рентгеновских лучей проходить через ткани организма и формировать негативное изображение на специальной пленке. По своей сути данный метод схож с фотографией, с той разницей, что для формирования изображения используется не видимый спектр света, а рентгеновское излучение. Так как твердые образования, такие как кости, способны поглощать и задерживать лучи, на подложенной под ткани пленке образуется теневое изображение, которое и будет соответствовать костному образованию. Степень поглощения рентгеновских лучей костной тканью очень велика, благодаря чему можно получить достаточно четкое изображение челюсти и соседних костных образований. При подозрении на перелом нижней челюсти выполняется рентгенография как верхней, так и нижней челюсти в прямой и боковой проекции, которая также охватывает область лицевого скелета, свод и основание черепа, несколько шейных позвонков. В результате диагностика не ограничивается только лишь одной костью, а охватывает целое анатомическое образование. При переломе нижней челюсти рентгенография позволяет определить локализацию щели перелома, количество переломов, наличие либо отсутствие осколков, степень их смещения. При переломе верхней челюсти по рентгенограмме оценивается вовлеченность соседних костных структур, а также отмечаться затемнение верхнечелюстных пазух (в результат

glivec.su

Ноет колено в состоянии покоя – Ноет колено в состоянии покоя: причины и лечение

Ноет колено в состоянии покоя и при сгибании щелкает: причины и лечение

Человек постоянно находится в движении, даже если сидит на диване. Мы постоянно сгибаем колени, меняем положения тела, встаем и садимся. Одними из жизненно важных структур опорно-двигательной системы являют коленные суставы.

Появление болей в сочленении провоцируют различные патологические процессы. А без диагностики и лечения они могут привести к инвалидности и иммобилизации.


Оглавление: 
Строение и особенности коленного сустава
Распространенные причины боли в колене в состоянии покоя
Диагностические мероприятия
Лечение при боли в колене в состоянии покоя

Строение и особенности коленного сустава

Колено – это сложная система, состоящая из костных структур –  головки большой, малой берцовой, бедренной кости и хрящевой прослойки – двух менисков. Этот орган выполняет функцию амортизатора во время движения, снижает нагрузку на позвоночник и тазобедренный сустав. В коленный сустав входит и система связочного аппарата, мышечные ткани. Они обеспечивают двигательную активность сочленения.

Все составляющие сочленения подвержены различным заболеваниям, травмам, а они, в свою очередь, могут вызывать нытье колена в состоянии покоя.

Распространенные причины боли в колене в состоянии покоя

Ноющая боль в сочленении в некоторых случаях может быть изматывающей, приводящей к ограничению движения.

Основные причины развития болевого синдрома:

При постановке диагноза следует учитывать характер боли, время её возникновения, интенсивность в состоянии покоя и при двигательной активности.

Кроме этого, неприятные ощущения могут сопровождаться:

  • пульсацией и прострелами;
  • судорогами;
  • крепитацией коленного сустава;
  • парестезиями и онемением;
  • появлением гематом;
  • синюшностью кожных покровов;
  • кровотечениями.

Диагностические мероприятия, к какому врачу обратиться

Самостоятельно определить, почему ноет колено в состоянии покоя, невозможно.

К какому врачу обратиться:

  1. Терапевту – для поставки предварительного диагноза. При необходимости врач общей практики перенаправит к узкому специалисту.
  2. Травматологу – при травмах сустава и близлежащих тканей.
  3. Ортопеду – при подозрении, что изменения в коленном суставе вызваны патологиями в развитии или строении стопы.
  4. Хирургу – при необходимости оперативного лечения. Например, при разрывах менисков, связок, переломах с образованием сколов кости, при артрозах и деформации суставов.
  5. Невропатологу – для исключения заболеваний нервной ткани.
  6. Физиотерапевту, массажисту – это специалисты-реабилитологи. К ним обращаются уже с установленным диагнозом на стадии выздоровления и восстановления утраченных функций.

Постановка правильного диагноза начинается с беседы с пациентом и пальпации пораженного сочленения.

В зависимости от дополнительной симптоматики врач назначит соответствующее обследование, куда могут входить:

  1. Общий анализ крови – определяется лейкоцитоз, РОЭ, прочие показатели и отклонения от нормы.
  2. Анализ крови на содержание мочевины при подозрении на подагру.
  3. Определение ревматоидного фактора – при подозрении на ревматоидный артрит.
  4. Определение кальция в крови – для исключения остеопороза.
  5. Рентген – основной метод визуализации изменений в коленном суставе. На снимках будут видны переломы, смещения костных структур, деформация сочленения при дегенеративных процессах.
  6. Биопсия или пунктирование – первая проводится для исключения онкологических заболеваний, вторая – при подозрении на инфекционную природу патологического процесса.
  7. Артроскопия – малоинвазивное вмешательство с диагностической и лечебной целью. Показано при травмах мениска, связочного аппарата, артрозах для удаления пораженной хрящевой ткани.
  8. УЗИ или МРТ сустава – для визуализации мягких тканей сочленения и при недостатке информации, полученной другими методами обследования.

Лечение при боли в колене в состоянии покоя

Лечение пациента, у которого ноет колено в состоянии покоя, зависит от поставленного диагноза. План лечебных мероприятий включает в себя консервативную медикаментозную терапию, физиотерапию, оперативные вмешательства при травмах, артрозах, деформации суставных поверхностей.

Медикаментозное лечение предполагает использование:

В большинстве случаев показана физиотерапия. Больному могут быть назначены магнитотерапия, фонофорезы и электрофорезы с различными лекарственными препаратами, лечение лазером. Дополнительно в период восстановления после травмы, оперативных вмешательств (для пациентов с артрозом – пожизненно) – назначают лечебную гимнастику.

На начальном этапе занятия проводятся на базе медицинского учреждения под руководством инструктора по ЛФК. Затем пациент продолжает самостоятельную работу дома.

Что еще можно делать самостоятельно, если ноет колено в состоянии покоя:

  • Снизьте нагрузку на сочленение. При необходимости используйте специальные устройства – палку, костыль.
  • При подозрении на травмы – зафиксируйте сустав.
  • Если развился анкилоз и колено зафиксировано в вынужденном состоянии – не пытайтесь исправить это самостоятельно.
  • При патологической избыточной подвижности сочленения – не опирайтесь на ногу.
  • Следите за массой тела и водным балансом.
  • Лечите инфекционные заболевания вовремя и в полном объеме;
  • Выполняйте назначения лечащего врача.

Ноет колено, и боли уже не зависят от нагрузки и доставляют физические и эмоциональные страдания? Выход один – обратиться к врачу, пройти обследования и начать лечение. В противном случае существует риск инвалидности и полной неподвижности сустава.

Гудков Роман, хирург, медицинский обозреватель