ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ суставного отростка – ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ сустава Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ височно-Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°, ослоТнСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ образования

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π² области Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π΅Π΅ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ прСдставитСлСй сильного ΠΏΠΎΠ»Π° Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π°Π²Π°Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² Π΄Ρ€Π°ΠΊΠ΅. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ поврСТдСния ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΈ располагаСтся Π½Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ мСсто срСди ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Они Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ двухсторонниС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ односторонниС, послСдниС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅.

Π‘ΠŸΠ ΠΠ’ΠšΠ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·Π°Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ отростка Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Π³ΠΎ края Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ характСризуСтся ΠΊΠ°ΠΊ травматичСский, Ссли Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ сила Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ пластичСских возмоТностСй костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ патологичСский, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° усилиС, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ прСвысило физиологичСских возмоТностСй Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ кости.

Π£ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π΅ΡΡ‚ΡŒ шСйка, основаниС ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΡƒ ломаСтся шСйка этого отростка, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π² этой области Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ косыми. Если ΡƒΠ΄Π°Ρ€ приходится Π½Π° Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ, Ρ‚ΠΎ поврСТдаСтся основаниС, Π² этих случаях ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка β€” ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ±.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π»Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² основном ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° любом участкС ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка с поврСТдСниями Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ…, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ кости ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Ρ‚Π²ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ боль, Ρƒ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π³ΡƒΠ±Ρ‹. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ:

  • Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ;
  • ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ мягкиС участки Π»ΠΈΡ†Π°;
  • ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ открываСтся Ρ€ΠΎΡ‚;
  • происходит Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹;
  • ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· кровСносных сосудов слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π°.

Для оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ осматриваСт ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ удаляСт ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ сломанныС Π·ΡƒΠ±Ρ‹. Π’ случаС западСния языка ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° для Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ с нСнаркотичСским Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Π·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ вСщСством.

Для транспортировки Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ накладываСтся пращСвидная повязка, сам ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ располагаСтся Π½Π° Π±ΠΎΠΊΡƒ Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»ΠΈΡ†ΠΎΠΌ Π²Π½ΠΈΠ·. Госпитализация осущСствляСтся Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π» Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎβ€Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ выполняСтся ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ проводится ортопантомография, которая позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ всСх ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ способствуСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π°, Π½Π΅ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ослоТнСниям.

ΠŸΡ€ΠΈ слоТных ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… со смСщСниСм выполняСтся ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография, с Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ располоТСния Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² костСй. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ способов ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования, этот способ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ смСщСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ВСрапия проводится консСрвативными Π»ΠΈΠ±ΠΎ хирургичСскими ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈ:

  • Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² строСнии ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка;
  • сущСствСнном Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ€Π΅ΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ для ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ восстановлСния Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° мСталлоконструкций для скрСплСния, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… мини‐пластин.

Π‘ΠŸΠ ΠΠ’ΠšΠ. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎ врСмя Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ послС сращивания костСй Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ хирургичСскоС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ трСбуСтся для сопоставлСния смСщСнных участков кости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ прямого ΠΈΠ»ΠΈ нСпрямого остСосинтСза. ВпослСдствии ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ ΠΈ Π£Π’Π§ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π° 5 Π΄Π½Π΅ΠΉ послС ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ смСщСнии ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 45 градусов ΠΎΡ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ оси ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠ°. Для этого ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ повязки ΠΈ бимаксиллярныС ΡˆΠΈΠ½Ρ‹ с ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ тягами. Π¨ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ со слСпков Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ смСщСния костСй. Π§Π°Ρ‰Π΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ примСняСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°

Если Π½Π΅ Π·Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ воврСмя Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ срастСтся Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ. ΠžΡ‚ΡΡŽΠ΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½Π΅Ρ‚ дСформация Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, микрогСния, асиммСтрия Π»ΠΈΡ†Π°. Π’ Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ослоТнСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ воспалСниС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ своСврСмСнном Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· благоприятный.

На сращСниС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ влияСт возраст, стадия формирования костной ΠΌΠΎΠ·ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ патология. Для ускорСния заТивлСния Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ всС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ физиотСрапСвтичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ гимнастику для ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π»ΠΈΡ†Π°. НСослоТнСнный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ суставного отростка Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π·Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 1 мСсяца, ослоТнСнный – ΠΎΡ‚ 3 мСсяцСв ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅.

sustav.med-ru.net

Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ суставного отростка Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ – Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈΒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ линСйная Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костСй, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ это ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ прСвосходит ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кости. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ являСтся довольно распространСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, которая встрСчаСтся срСди всСх возрастных ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 21 Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚. Бвязано это с нСсколькими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСским статусом ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСскими особСнностями. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ зуба – это травма Π·ΡƒΠ±Π°, получСнная ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии мСханичСской силы. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ анатомичСская Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСханичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, падСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ТСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π€Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, сила дСйствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ прСвосходит запас прочности кости. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв это происходит Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ², Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортных ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΉ, спортивных ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… нСсчастных случаСв. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, послСдствия травматичСского воздСйствия Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ зависят Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ интСнсивности, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ физиологичСскоС ΠΈ структурноС состояниС кости Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π’ мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ принято Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° основных Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костных структур, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ нСсколько Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнных связСй. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ классификации, основанной Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ развития ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, выбираСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ адСкватная лСчСбная ΠΈ профилактичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°.
Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²:
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ “патологичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ” ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ интСнсивности Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности. Π’ основС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ослаблСниС. На сСгодняшний дСнь сущСствуСт большоС количСство Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹. НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ остСомиСлит, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ кости, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡΡΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² тканях Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ вслСдствиС развития злокачСствСнных ΠΈΠ»ΠΈ доброкачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… кости (
    ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π»ΠΈΠ±ΠΎ самой кости, Π»ΠΈΠ±ΠΎ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ мСтастатичСских, принСсСнных Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²
    ). ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… вСщСств, нСдостаточноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточноС поступлСниС витаминов ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ², хроничСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ состояния ΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ структурныС измСнСния кости, привСдя ΠΊ Π΅Π΅ ослаблСнию с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ.
  • ВравматичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. ВравматичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ прСдставляСт собой ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ мСханичСского воздСйствия высокой интСнсивности. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прямого ΠΈΠ»ΠΈ опосрСдованного ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ падСния, Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортного ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ, ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ранСния ΠΈΠ»ΠΈ мноТСства Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° состояниС костных структур ΠΈ ΠΈΡ… функция Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.
Π’ основном, Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ травматичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² связи с особСнностями Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй скСлСта. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ кости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ, Π² области ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ сила воздСйствуСт Π½Π° участки Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, находящиСся сбоку. Бвязано это с ТСстким ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² височно-Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ суставС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ позволяСт Π΅ΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым Π³Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ соударСния. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° довольно часто развиваСтся мноТСствСнный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ – Π² области Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ симфиза ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ). Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ являСтся довольно ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большой силы. Π‘ физичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠ³Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ 70 ускорСниям свободного падСния (
70g
), Π° для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π² области симфиза этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 100. Однако слСдуСт ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² патологичСских условиях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… развития кости сила Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся. Богласно статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни опрСдСляСт Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязано это, вСроятнСС всСго, с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΈ мСсто максимального поглощСния энСргии схоТи. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… авариях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² области симфиза Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка (с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… авариях – Π² области симфиза ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… альвСол (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ), Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π°ΠΊΡ‚Π° физичСского насилия – Π² области ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка, Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мСстами для формирования Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ прикрСплСния ΠΊΠ»Ρ‹ΠΊΠΎΠ²;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ отросток Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ соприкосновСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² с внСшнСй срСдой. Однако, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои особСнности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ располоТСниСм Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²:
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Бвязано это с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΌΠ° Π² области Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ находятся Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой, ΠΈ костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° особСнностСй ΠΈΡ… располоТСния (
    ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны ΠΈ основаниСм Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ
    ), Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ выставлСнная Π²ΠΎ внСшнюю срСду ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ считаСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнСтворными бактСриями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство. Π‘Π΅Π· принятия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ Π²ΠΎ врСмя лСчСния (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ) Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ довольно тяТСло поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.
  • Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ характСризуСтся располоТСниСм костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ писалось Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ для Π΅Π΅ ΡƒΠ³Π»Π°. Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасными ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² сопоставлСнии костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².
Π’ зависимости ΠΎΡ‚ смСщСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ:
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм.Β ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ кости ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ своС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… (Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ кости, тяга ΠΌΡ‹ΡˆΡ†) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… (Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сила ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, смСщСниС ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ) Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· смСщСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².Β ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π±Π΅Π· смСщСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костными Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ сущСствуСт патологичСский Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ (Ρ‰Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ соотносятся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎ. Подобная ситуация Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сохраняСт свою Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ интСнсивности.
  • ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ встрСчаСтся довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мноТСства костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни смСщСны. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, для Π΅Π³ΠΎ возникновСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большой силы ΠΊ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ участку кости (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΌ), Π° Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ стСпСни смСщСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для планирования тСрапСвтичСского ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ смСщСнныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ хирургичСскоС сопоставлСниС ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ кости. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, смСщСниС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ довольно острыС края, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСблагоприятной ситуациСй, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.
ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит
ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ остСомиСлитом называСтся ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, данная патология прСдставляСт собой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, которая ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ»Π° Π² ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π·ΡƒΠ±Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°Ρ…. ВстрСчаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ являСтся довольно опасной ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ остСомиСлитС Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс стимулируСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ измСняСтся срСда ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, усиливаСтся Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ локальная Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° сосудов, происходит Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· (ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅) костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ полости ΠΏΠΎΠ΄ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΌ формируСтся Π³Π½ΠΎΠΉ, Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ связки ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ± ΠΈ располоТСнныС рядом Π·ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания кости ΠΎΠ½Π° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΠΉ, тСряСт свою ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ОсобСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ это ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ остСомиСлитС, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° патологичСский ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всю ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ патологичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ сопровоТдаСтся сильной болью Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, гнилостным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, покраснСниСм ΠΈΒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌΒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ довольно Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π°. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв данная патология сочСтаСтся с рядом Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… проявлСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с рядом ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Однако, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ довольно часто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ сочСтаСтся с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, наибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ клиничСскиС проявлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ сопровоТдаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами:
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ.Β Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ выраТСнная ΠΈ особСнно сильная Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ мСстС воздСйствия травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°. Бвязано появлСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ надкостницы (тонкая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° кости, содСрТащая большоС количСство Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΈ тяТСлых случаях Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями.
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² восьми случаях ΠΈΠ· дСсяти ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ являСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ изливаСтся Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ сосуд ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ мСста поврСТдСния ΠΈ воздСйствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ поврСТдСния кровСносных сосудов, располоТСнных Π² надкостницС, кости ΠΈ мягких тканях. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт, Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° нСвозмоТности Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ внСшнюю срСду ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ скапливаСтся Π² мСстС поврСТдСния ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ сгустки. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ большиС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² экстрСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π»ΠΈΡ†Π°.ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ воздСйствия травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСстах возникновСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². ΠžΡ‚Π΅ΠΊ проявляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ покраснСниСм ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ воздСйствия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π½Π° кровСносныС сосуды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ всСго Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° кровотСчСния Π² мягких тканях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ².Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв развиваСтся послС воздСйствия ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ сильного травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ поврСТдСниями Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв отмСчаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ссадин ΠΈ Ρ€Π°Π½. Иногда выявляСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй Π»ΠΈΡ†Π° (вСрхняя Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ, кости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, носовыС кости), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Β ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Β ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • ИзмСнСниС Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° кости Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни измСняСт Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС (ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ смСщСнии), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. ΠžΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ слСдуСт остороТно, начиная с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ части (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ), слСдуя ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ.
  • ΠžΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ боль.ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязано это с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… симптомов ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ особого внимания заслуТиваСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· носа ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ вмСстС с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ спинномозговая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ основаниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ подкладывания чистой салфСтки. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° салфСткС остаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎ красноватоС пятно, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, совмСщСнном с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ спинномозговой Тидкости, Π½Π° салфСткС появляСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ΅, расходящССся ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ пятно.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°Β – травматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности Π΅Π³ΠΎ корня ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ эмали, Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ корня Π·ΡƒΠ±Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ смСщСниСм Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°, интСнсивной болью. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ± удаСтся ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ космСтичСским восстановлСниСм, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ корня – трСбуСтся Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ корня высок риск развития пСриостита, остСомиСлита ΠΈ Π΄Ρ€. ослоТнСний.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ зуба – это травма Π·ΡƒΠ±Π°, получСнная ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии мСханичСской силы. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ анатомичСская Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСханичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, падСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ТСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π€Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°ΡΒ Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΠΌΠ°Ρ боль, ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ испытываСт затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ смыкании Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, отмСчаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСсСн ΠΈ патологичСскоС Ρ€Π°ΡΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ мСханичСском ΠΈ тСрмичСском Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ подвиТности Π·ΡƒΠ±Π°. Π’ΠΎ врСмя осмотра обнаруТиваСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° клиничСски проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°, часто Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ сопровоТдаСтся вскрытиСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ корня Π·ΡƒΠ±Π°, Π·ΡƒΠ± становится ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, Π΅Π³ΠΎ пСркуссия Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°, Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ»Π° эмали Π·ΡƒΠ±Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° отмСчаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° с ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· обнаТСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ корня Π·ΡƒΠ±Π°. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со вскрытиСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ – Π±Π΅Π· вскрытия ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹.

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° основании опроса больного, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… осмотра ΠΈ клиничСского обслСдования. Однако Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв для ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ряд ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ явлСния. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ патологичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… диагностичСский процСсс Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь выявлСниСм мСста ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ряд Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… радиографичСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° выявлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ костной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² травматологичСскиС отдСлСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, пострадали Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… травматичСских ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΈΡ… обслСдованиС считаСтся Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ осмотр ΠΈ ряд Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:
  • простая рСнтгСнография;
  • ортопантомография;
  • ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография;
  • ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография.
  • Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится стоматологом Π½Π° основании наличия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ лСчСния проводят одонтомСтричСскоС и рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависят ΠΎΡ‚ стСпСни поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ эмали. Π’Π°ΠΊ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ вскрытия полости Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ, Ρ‚ΠΎ проводится рСставрация Π·ΡƒΠ±Π°: ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚Β Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽΒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΈ косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ корня Π·ΡƒΠ±Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚Β ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·ΡƒΠ±Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π² этом случаС Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ для ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Π°. ПослС экстракции Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вопроса ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. БоврСмСнная стоматология ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ способ замСщСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°Β Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда – ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².
  • ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ корня Π·ΡƒΠ±Π° позволяСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ± с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ искусствСнной мСталлокСрамичСской ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ.
  • Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ уровня ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°, Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π» пломбируСтся, Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π° остаСтся Π±Π΅Π· Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π² срСдинной части ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° трСпанация Π·ΡƒΠ±Π° с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Π° ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сопровоТдаСтся вскрытиСм Π΅Π³ΠΎ полости ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, поврСТдСнная ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π°, Π° ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π·Π°ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚Β Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ части Π·ΡƒΠ±Π°.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ любой слоТности с сохранСниСм корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ послС вычищСния ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт, Π½Π΅ прибСгая ΠΊ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда.
  • ΠŸΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² являСтся лишь Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ анатомичСскоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прикуса ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²ΠΎ врСмя смыкания Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² максимально ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΌ антагонистом Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ ΠΈ смСщСниС сосСдних Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС
Π’ΠΎ врСмя клиничСского обслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡ выявляСт основныС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ сторонним Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ) ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (воспринимаСмыС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ) симптомы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выясняСт ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ. К ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомам ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ относятся:
  • одностороннСС смСщСниС Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° укорочСния Ρ‚Π΅Π»Π° с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· сторон;
  • патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • визуализация костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° кости;
  • асиммСтрия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π°;
  • спазм ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†;
  • крСпитация (хруст) костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π΅, располоТСнном Π·Π° Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязанно это с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ структурноС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (Π·Π° счСт ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ воспалСния) ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Π½Π΅ΠΉ спСцифичСскиС ощущСния онСмСния. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ сочСтаСтся с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ,Β Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями, Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. О ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ощущСниях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° довольно тяТСлыС ослоТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ лСчСния. Помимо выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π²Ρ€Π°Ρ‡, особСнно Π½Π° этапС оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, провСряСт ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, выявляСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ сСрдСчных сокращСний (ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ восстановлСния проходимости Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ осущСствлСния сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ рСнтгСнография ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ рСнтгСнография являСтся быстрым, эффСктивным ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…. Π’ основС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅. По своСй сути Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ схоТ с Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ, с Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для формирования изобраТСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ спСктр свСта, Π° рСнтгСновскоС ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ образования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ кости, способны ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΠΈ, Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅ образуСтся Ρ‚Π΅Π½Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ костному ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ поглощСния рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ достаточно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ сосСдних костных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ выполняСтся рСнтгСнография ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² прямой ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, которая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта, свод ΠΈ основаниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, нСсколько ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ диагностика Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ΅ анатомичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ рСнтгСнография позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, количСство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ отсутствиС осколков, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΡ… смСщСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ оцСниваСтся Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сосСдних костных структур, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡

glivec.su

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ суставного отростка Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈΒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ линСйная Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костСй, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ это ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ прСвосходит ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кости. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ являСтся довольно распространСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, которая встрСчаСтся срСди всСх возрастных ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 21 Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚. Бвязано это с нСсколькими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСским статусом ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСскими особСнностями. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ зуба – это травма Π·ΡƒΠ±Π°, получСнная ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии мСханичСской силы. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ анатомичСская Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСханичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, падСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ТСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π€Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, сила дСйствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ прСвосходит запас прочности кости. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв это происходит Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ², Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортных ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΉ, спортивных ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… нСсчастных случаСв. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, послСдствия травматичСского воздСйствия Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ зависят Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ интСнсивности, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ физиологичСскоС ΠΈ структурноС состояниС кости Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π’ мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ принято Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° основных Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костных структур, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ нСсколько Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнных связСй. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ классификации, основанной Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ развития ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, выбираСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ адСкватная лСчСбная ΠΈ профилактичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²:
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ “патологичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ” ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ интСнсивности Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности. Π’ основС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ослаблСниС. На сСгодняшний дСнь сущСствуСт большоС количСство Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹. НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ остСомиСлит, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ кости, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡΡΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² тканях Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ вслСдствиС развития злокачСствСнных ΠΈΠ»ΠΈ доброкачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… кости (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π»ΠΈΠ±ΠΎ самой кости, Π»ΠΈΠ±ΠΎ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ мСтастатичСских, принСсСнных Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²). ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… вСщСств, нСдостаточноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточноС поступлСниС витаминов ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ², хроничСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ состояния ΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ структурныС измСнСния кости, привСдя ΠΊ Π΅Π΅ ослаблСнию с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ.
  • ВравматичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. ВравматичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ прСдставляСт собой ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ мСханичСского воздСйствия высокой интСнсивности. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прямого ΠΈΠ»ΠΈ опосрСдованного ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ падСния, Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортного ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ, ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ранСния ΠΈΠ»ΠΈ мноТСства Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° состояниС костных структур ΠΈ ΠΈΡ… функция Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.
Π’ основном, Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ травматичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² связи с особСнностями Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй скСлСта. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ кости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ, Π² области ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ сила воздСйствуСт Π½Π° участки Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, находящиСся сбоку. Бвязано это с ТСстким ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² височно-Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ суставС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ позволяСт Π΅ΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым Π³Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ соударСния. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° довольно часто развиваСтся мноТСствСнный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ – Π² области Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ симфиза ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ). Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ являСтся довольно ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большой силы. Π‘ физичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠ³Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ 70 ускорСниям свободного падСния (70g), Π° для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π² области симфиза этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 100. Однако слСдуСт ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² патологичСских условиях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… развития кости сила Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся. Богласно статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни опрСдСляСт Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязано это, вСроятнСС всСго, с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΈ мСсто максимального поглощСния энСргии схоТи. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… авариях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² области симфиза Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка (с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… авариях – Π² области симфиза ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… альвСол (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ), Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π°ΠΊΡ‚Π° физичСского насилия – Π² области ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка, Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мСстами для формирования Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ прикрСплСния ΠΊΠ»Ρ‹ΠΊΠΎΠ²;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ отросток Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ соприкосновСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² с внСшнСй срСдой. Однако, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои особСнности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ располоТСниСм Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²:
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Бвязано это с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΌΠ° Π² области Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ находятся Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой, ΠΈ костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° особСнностСй ΠΈΡ… располоТСния (ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны ΠΈ основаниСм Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ), Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ выставлСнная Π²ΠΎ внСшнюю срСду ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ считаСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнСтворными бактСриями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство. Π‘Π΅Π· принятия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ Π²ΠΎ врСмя лСчСния (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ) Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ довольно тяТСло поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.
  • Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ характСризуСтся располоТСниСм костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ писалось Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ для Π΅Π΅ ΡƒΠ³Π»Π°. Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасными ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² сопоставлСнии костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².
Π’ зависимости ΠΎΡ‚ смСщСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ:
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм.Β ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ кости ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ своС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… (Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ кости, тяга ΠΌΡ‹ΡˆΡ†) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… (Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сила ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, смСщСниС ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ) Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· смСщСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².Β ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π±Π΅Π· смСщСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костными Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ сущСствуСт патологичСский Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ (Ρ‰Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ соотносятся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎ. Подобная ситуация Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сохраняСт свою Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ интСнсивности.
  • ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ встрСчаСтся довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мноТСства костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни смСщСны. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, для Π΅Π³ΠΎ возникновСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большой силы ΠΊ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ участку кости (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΌ), Π° Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ стСпСни смСщСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для планирования тСрапСвтичСского ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ смСщСнныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ хирургичСскоС сопоставлСниС ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ кости. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, смСщСниС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ довольно острыС края, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСблагоприятной ситуациСй, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ остСомиСлитом называСтся ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, данная патология прСдставляСт собой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, которая ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ»Π° Π² ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π·ΡƒΠ±Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°Ρ…. ВстрСчаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ являСтся довольно опасной ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ остСомиСлитС Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс стимулируСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ измСняСтся срСда ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, усиливаСтся Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ локальная Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° сосудов, происходит Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· (ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅) костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ полости ΠΏΠΎΠ΄ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΌ формируСтся Π³Π½ΠΎΠΉ, Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ связки ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ± ΠΈ располоТСнныС рядом Π·ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания кости ΠΎΠ½Π° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΠΉ, тСряСт свою ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ОсобСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ это ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ остСомиСлитС, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° патологичСский ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всю ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ патологичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ сопровоТдаСтся сильной болью Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, гнилостным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, покраснСниСм ΠΈΒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌΒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ довольно Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π°. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв данная патология сочСтаСтся с рядом Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… проявлСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с рядом ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Однако, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ довольно часто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ сочСтаСтся с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, наибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ клиничСскиС проявлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ сопровоТдаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами:
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ.Β Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ выраТСнная ΠΈ особСнно сильная Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ мСстС воздСйствия травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°. Бвязано появлСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ надкостницы (тонкая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° кости, содСрТащая большоС количСство Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΈ тяТСлых случаях Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями.
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² восьми случаях ΠΈΠ· дСсяти ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ являСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ изливаСтся Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ сосуд ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ мСста поврСТдСния ΠΈ воздСйствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ поврСТдСния кровСносных сосудов, располоТСнных Π² надкостницС, кости ΠΈ мягких тканях. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт, Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° нСвозмоТности Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ внСшнюю срСду ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ скапливаСтся Π² мСстС поврСТдСния ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ сгустки. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ большиС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² экстрСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π»ΠΈΡ†Π°.ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ воздСйствия травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСстах возникновСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². ΠžΡ‚Π΅ΠΊ проявляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ покраснСниСм ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ воздСйствия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π½Π° кровСносныС сосуды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ всСго Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° кровотСчСния Π² мягких тканях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ².Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв развиваСтся послС воздСйствия ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ сильного травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ поврСТдСниями Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв отмСчаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ссадин ΠΈ Ρ€Π°Π½. Иногда выявляСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй Π»ΠΈΡ†Π° (вСрхняя Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ, кости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, носовыС кости), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Β ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Β ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • ИзмСнСниС Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° кости Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни измСняСт Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС (ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ смСщСнии), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. ΠžΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ слСдуСт остороТно, начиная с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ части (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ), слСдуя ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ.
  • ΠžΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ боль.ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязано это с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… симптомов ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ особого внимания заслуТиваСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· носа ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ вмСстС с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ спинномозговая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ основаниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ подкладывания чистой салфСтки. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° салфСткС остаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎ красноватоС пятно, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, совмСщСнном с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ спинномозговой Тидкости, Π½Π° салфСткС появляСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ΅, расходящССся ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ пятно.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°Β – травматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности Π΅Π³ΠΎ корня ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ эмали, Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ корня Π·ΡƒΠ±Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ смСщСниСм Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°, интСнсивной болью. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ± удаСтся ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ космСтичСским восстановлСниСм, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ корня – трСбуСтся Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ корня высок риск развития пСриостита, остСомиСлита ΠΈ Π΄Ρ€. ослоТнСний.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ зуба – это травма Π·ΡƒΠ±Π°, получСнная ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии мСханичСской силы. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ анатомичСская Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСханичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, падСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ТСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π€Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°ΡΒ Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΠΌΠ°Ρ боль, ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ испытываСт затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ смыкании Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, отмСчаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСсСн ΠΈ патологичСскоС Ρ€Π°ΡΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ мСханичСском ΠΈ тСрмичСском Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ подвиТности Π·ΡƒΠ±Π°. Π’ΠΎ врСмя осмотра обнаруТиваСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° клиничСски проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°, часто Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ сопровоТдаСтся вскрытиСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ корня Π·ΡƒΠ±Π°, Π·ΡƒΠ± становится ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, Π΅Π³ΠΎ пСркуссия Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°, Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ»Π° эмали Π·ΡƒΠ±Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° отмСчаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° с ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· обнаТСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ корня Π·ΡƒΠ±Π°. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со вскрытиСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ – Π±Π΅Π· вскрытия ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹.

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° основании опроса больного, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… осмотра ΠΈ клиничСского обслСдования. Однако Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв для ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ряд ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ явлСния. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ патологичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… диагностичСский процСсс Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь выявлСниСм мСста ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ряд Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… радиографичСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° выявлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ костной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² травматологичСскиС отдСлСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, пострадали Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… травматичСских ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΈΡ… обслСдованиС считаСтся Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ осмотр ΠΈ ряд Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:
  • простая рСнтгСнография;
  • ортопантомография;
  • ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография;
  • ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография.
  • Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится стоматологом Π½Π° основании наличия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ лСчСния проводят одонтомСтричСскоС и рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависят ΠΎΡ‚ стСпСни поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ эмали. Π’Π°ΠΊ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ вскрытия полости Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ, Ρ‚ΠΎ проводится рСставрация Π·ΡƒΠ±Π°: ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚Β Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽΒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΈ косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ корня Π·ΡƒΠ±Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚Β ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·ΡƒΠ±Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π² этом случаС Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ для ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Π°. ПослС экстракции Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вопроса ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. БоврСмСнная стоматология ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ способ замСщСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°Β Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда – ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².
  • ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ корня Π·ΡƒΠ±Π° позволяСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ± с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ искусствСнной мСталлокСрамичСской ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ.
  • Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ уровня ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°, Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π» пломбируСтся, Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π° остаСтся Π±Π΅Π· Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π² срСдинной части ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° трСпанация Π·ΡƒΠ±Π° с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Π° ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сопровоТдаСтся вскрытиСм Π΅Π³ΠΎ полости ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, поврСТдСнная ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π°, Π° ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π·Π°ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚Β Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ части Π·ΡƒΠ±Π°.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ любой слоТности с сохранСниСм корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ послС вычищСния ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт, Π½Π΅ прибСгая ΠΊ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда.
  • ΠŸΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² являСтся лишь Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ анатомичСскоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прикуса ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²ΠΎ врСмя смыкания Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² максимально ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΌ антагонистом Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ ΠΈ смСщСниС сосСдних Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС
Π’ΠΎ врСмя клиничСского обслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡ выявляСт основныС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ сторонним Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ) ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (воспринимаСмыС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ) симптомы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выясняСт ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ. К ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомам ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ относятся:
  • одностороннСС смСщСниС Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° укорочСния Ρ‚Π΅Π»Π° с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· сторон;
  • патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • визуализация костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° кости;
  • асиммСтрия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π°;
  • спазм ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†;
  • крСпитация (хруст) костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π΅, располоТСнном Π·Π° Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязанно это с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ структурноС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (Π·Π° счСт ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ воспалСния) ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Π½Π΅ΠΉ спСцифичСскиС ощущСния онСмСния. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ сочСтаСтся с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ,Β Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями, Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. О ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ощущСниях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° довольно тяТСлыС ослоТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ лСчСния. Помимо выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π²Ρ€Π°Ρ‡, особСнно Π½Π° этапС оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, провСряСт ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, выявляСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ сСрдСчных сокращСний (ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ восстановлСния проходимости Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ осущСствлСния сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ рСнтгСнография ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ рСнтгСнография являСтся быстрым, эффСктивным ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…. Π’ основС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅. По своСй сути Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ схоТ с Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ, с Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для формирования изобраТСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ спСктр свСта, Π° рСнтгСновскоС ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ образования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ кости, способны ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΠΈ, Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅ образуСтся Ρ‚Π΅Π½Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ костному ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ поглощСния рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ достаточно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ сосСдних костных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ выполняСтся рСнтгСнография ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² прямой ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, которая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта, свод ΠΈ основаниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, нСсколько ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ диагностика Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ΅ анатомичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ рСнтгСнография позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, количСство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ отсутствиС осколков, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΡ… смСщСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ оцСниваСтся Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сосСдних костных структур, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… (Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ кровоизлияния Π² Π½ΠΈΡ…). Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, нСсмотря Π½Π° свои прСимущСства, рСнтгСнография ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ рядом сущСствСнных нСдостатков, срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сущСствСнным являСтся Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ облучСния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π‘ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π·Π°Π΄Π°Ρ‡ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ являСтся ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° радиологичСского Ρ„ΠΎΠ½Π° ΠΈ Π΅Π³ΠΎ воздСйствия Π½Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… рСнтгСнографичСских ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ·Ρƒ облучСния Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ воздСйствиС Π½Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ нСбольшоС. Однако, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ эффСкты ΠΎΡ‚ ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Β«Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ», ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ облучСния Π±Π΅Π· нСобходимости. ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ называСтся рСнтгСнологичСский ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Π½ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ снимок Π·ΡƒΠ±ΠΎΡ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ систСмы. ВыполняСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° – ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„Π°, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ получаСтся ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ вращСния источника рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ зафиксированной Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ обслСдуСмого ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ этого Π½Π° ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅ получаСтся ΠΏΠ°Π½ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… рядов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… костных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ исслСдования позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈ количСство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² костСй Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, поврСТдСния височно-Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава ΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Вся ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ пяти ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΈ являСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография (КВ) БСгодня ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ для диагностики ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. Π’ основС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ рСнтгСновскоС ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ помСщаСтся Π² ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„, Π° Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π½Π΅Π³ΠΎ рСнтгСновский Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ мноТСство снимков. ПослС ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ получаСтся Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ послойноС ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ исслСдуСмой области, Π° ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡΠΎΠ·Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ…ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта. КВ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΈ количСствС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, позволяСт Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ нСбольшиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π»ΠΈΠ·Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΡ… костных структур, Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠ΅ осколки, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ Π½Π° простой Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° Π² ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ситуациях:
  • ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π΄Π²ΡƒΡ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… рСнтгСнологичСски;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ с Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… рядов;
  • ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ сосСдних костных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.
Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ прСимущСством ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ являСтся Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ изобраТСния ΠΈ дСтализация снимка. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, Π° Π·Π° счСт быстроты выполнСния – ΠΎΠ½ позволяСт Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹ΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ диагностику ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… кровоизлияний. БущСствСнным нСдостатком ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ являСтся нСсколько большая Π΄ΠΎΠ·Π° облучСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ подвСргаСтся ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹. Бвязано это с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ мноТСство ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… снимков, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… осущСствляСтся ΠΎΠ±Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, с ΡƒΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ высокой стСпСни Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ изобраТСния ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° отсутствия нСобходимости Π² Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ снимков Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… проСкциях Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ сопоставим ΠΏΠΎ стСпСни бСзопасности с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ радиологичСскими ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ. ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография (МРВ) ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография – это соврСмСнный ΠΈ высокоинформативный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄, ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ Π² диагностикС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ изобраТСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ фиксации ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»Π΅ свойств ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ являСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ исслСдовании околосуставных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, прСдоставляСт ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ состоянии Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… сосудов ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², позволяСт ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ пораТСния ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, связок, внутрисуставных дисков, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ кровоизлияниС Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ суставной сумки ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² капсулы сустава. ВсС эти ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСны Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ радиологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹, Π² основС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ рСнтгСновскоС ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ мягкиС Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ сосудов Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ основания Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСзонанс с использованиСм контраста. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² условиях ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля Π±ΡƒΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° снимкС. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅, благодаря Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ вСщСства Π² сосудистом руслС, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ выявлСно ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ самых ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠΌ прСимущСством МРВ являСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Π°Ρ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ мноТСство Ρ€Π°Π· Π² процСссС диагностики ΠΈ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. ЕдинствСнным ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ для провСдСния МРВ являСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ мСталличСских элСмСнтов Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ, двигаясь ΠΏΠΎΠ΄ воздСйствиСм ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ поля, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π² ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ называСтся остСосинтСзом, являСтся основным эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ восстановлСния цСлостности кости. Для лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ остСосинтСза:
  • НаруТный остСосинтСз прСдставляСт собой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· костныС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ пСрпСндикулярно ΠΊ оси кости вводят ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ спицы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Π½Π΅ кости Π½Π° особом Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π΅. Подобная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° позволяСт ΡΠΎΠΏΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ мСсто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Ρ‚Π΅ΠΌ самым частично возвращая Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π» кости Π½Π° врСмя лСчСния.
  • Внутрикостный остСосинтСзосущСствляСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ вводится Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» кости ΠΈ проводится Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мСсто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ для лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄ΠΈΠ°Ρ„ΠΈΠ·ΠΎΠ² Π΄Π»ΠΈΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±Ρ‡Π°Ρ‚Ρ‹Ρ… костСй.
  • Накостный остСосинтСзпрСдполагаСт Π½Π°ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ мСталличСской пластины Π½Π° мСсто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° послС восстановлСния анатомичСской ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ². Для фиксации пластины ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡˆΡƒΡ€ΡƒΠΏΡ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π²ΠΈΠ½Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊΠΎΠΉ способ позволяСт быстро Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ кости ΠΈ Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ налоТСния гипса.
  • ЧрСскостный остСосинтСз.ΠŸΡ€ΠΈ чрСскостном остСосинтСзС спицы, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π²ΠΎΠ·Π΄ΠΈ, Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, проводят ΠΏΠΎΠ΄ ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· мСсто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ зафиксированы ΠΎΠ±Π΅ части кости Π΄ΠΎ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΌΠ°.
Помимо пСрСчислСнных ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… для фиксации ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π² травматологичСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ способы, Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… зависит ΠΎΡ‚ тяТСсти состояния ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ слоТности ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½Π°Π²Ρ‹ΠΊΠΎΠ² Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°. Показаниями ΠΊ остСосинтСзу ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… костных осколков;
  • сильноС смСщСниС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… сопоставлСния Π±Π΅Π· ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π·Π° Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹ΠΌ рядом;
  • патологичСский Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ нСопластичСский процСсс Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°;
  • рСконструктивныС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ;
  • ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ΅ число Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… устойчивых Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π° костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°Ρ….

ΠšΠΎΡΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ шов

Для налоТСния костного шва ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ с Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ стороны. Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠ°Ρ… производят отвСрстия, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС сопоставлСния проводят ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΡƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ·Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ΠΈΠ· Π½Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π²Π΅ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ стали ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π½Π°. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях вмСсто ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ синтСтичСскиС Π½ΠΈΡ‚ΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΡ… мСньшСй прочности Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ способ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ остСосинтСза ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π²ΠΎ всСх случаях свСТих ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ смСщСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΊ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρƒ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:
  • Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мноТСства ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… костных осколков;
  • остСомиСлит;
  • ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ранСния Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ области;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² кости.
ΠŸΡ€Π΅ΠΈΠΌΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° являСтся сохранСниС возмоТности ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρƒ полости Ρ€Ρ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ослоТнСний Π² области височно-Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

НакостныС мСталличСскиС пластины

НакостныС мСталличСскиС пластины ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ, Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ (Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ рассСчСниС ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ, Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ стороны), Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сказываСтся Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ восстановлСния ΠΈ Π½Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ сращСния кости, Π° Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ„ΠΈΠΊΡΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π² Π·ΠΎΠ½Π°Ρ…, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ динамичСским Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠ°

glivec.su

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ суставного отростка Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ опСрация – Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈΒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ линСйная Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костСй, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ это ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ прСвосходит ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кости. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ являСтся довольно распространСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, которая встрСчаСтся срСди всСх возрастных ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 21 Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚. Бвязано это с нСсколькими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСским статусом ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСскими особСнностями. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ зуба – это травма Π·ΡƒΠ±Π°, получСнная ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии мСханичСской силы. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ анатомичСская Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСханичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, падСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ТСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π€Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, сила дСйствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ прСвосходит запас прочности кости. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв это происходит Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ², Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортных ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΉ, спортивных ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… нСсчастных случаСв. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, послСдствия травматичСского воздСйствия Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ зависят Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ интСнсивности, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ физиологичСскоС ΠΈ структурноС состояниС кости Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π’ мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ принято Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° основных Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костных структур, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ нСсколько Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнных связСй. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ классификации, основанной Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ развития ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, выбираСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ адСкватная лСчСбная ΠΈ профилактичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²:
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ “патологичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ” ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ интСнсивности Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности. Π’ основС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ослаблСниС. На сСгодняшний дСнь сущСствуСт большоС количСство Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹. НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ остСомиСлит, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ кости, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡΡΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² тканях Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ вслСдствиС развития злокачСствСнных ΠΈΠ»ΠΈ доброкачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… кости (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π»ΠΈΠ±ΠΎ самой кости, Π»ΠΈΠ±ΠΎ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ мСтастатичСских, принСсСнных Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²). ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… вСщСств, нСдостаточноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточноС поступлСниС витаминов ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ², хроничСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ состояния ΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ структурныС измСнСния кости, привСдя ΠΊ Π΅Π΅ ослаблСнию с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ.
  • ВравматичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. ВравматичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ прСдставляСт собой ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ мСханичСского воздСйствия высокой интСнсивности. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прямого ΠΈΠ»ΠΈ опосрСдованного ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ падСния, Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортного ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ, ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ранСния ΠΈΠ»ΠΈ мноТСства Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° состояниС костных структур ΠΈ ΠΈΡ… функция Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.
Π’ основном, Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ травматичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² связи с особСнностями Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй скСлСта. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ кости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ, Π² области ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ сила воздСйствуСт Π½Π° участки Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, находящиСся сбоку. Бвязано это с ТСстким ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² височно-Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ суставС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ позволяСт Π΅ΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым Π³Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ соударСния. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° довольно часто развиваСтся мноТСствСнный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ – Π² области Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ симфиза ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ). Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ являСтся довольно ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большой силы. Π‘ физичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠ³Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ 70 ускорСниям свободного падСния (70g), Π° для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π² области симфиза этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 100. Однако слСдуСт ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² патологичСских условиях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… развития кости сила Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся. Богласно статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни опрСдСляСт Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязано это, вСроятнСС всСго, с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΈ мСсто максимального поглощСния энСргии схоТи. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… авариях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² области симфиза Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка (с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… авариях – Π² области симфиза ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… альвСол (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ), Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π°ΠΊΡ‚Π° физичСского насилия – Π² области ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка, Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мСстами для формирования Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ прикрСплСния ΠΊΠ»Ρ‹ΠΊΠΎΠ²;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ отросток Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ соприкосновСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² с внСшнСй срСдой. Однако, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои особСнности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ располоТСниСм Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²:
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Бвязано это с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΌΠ° Π² области Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ находятся Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой, ΠΈ костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° особСнностСй ΠΈΡ… располоТСния (ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны ΠΈ основаниСм Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ), Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ выставлСнная Π²ΠΎ внСшнюю срСду ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ считаСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнСтворными бактСриями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство. Π‘Π΅Π· принятия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ Π²ΠΎ врСмя лСчСния (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ) Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ довольно тяТСло поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.
  • Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ характСризуСтся располоТСниСм костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ писалось Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ для Π΅Π΅ ΡƒΠ³Π»Π°. Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасными ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² сопоставлСнии костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².
Π’ зависимости ΠΎΡ‚ смСщСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ:
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм.Β ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ кости ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ своС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… (Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ кости, тяга ΠΌΡ‹ΡˆΡ†) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… (Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сила ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, смСщСниС ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ) Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· смСщСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².Β ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π±Π΅Π· смСщСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костными Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ сущСствуСт патологичСский Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ (Ρ‰Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ соотносятся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎ. Подобная ситуация Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сохраняСт свою Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ интСнсивности.
  • ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ встрСчаСтся довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мноТСства костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни смСщСны. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, для Π΅Π³ΠΎ возникновСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большой силы ΠΊ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ участку кости (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΌ), Π° Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ стСпСни смСщСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для планирования тСрапСвтичСского ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ смСщСнныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ хирургичСскоС сопоставлСниС ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ кости. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, смСщСниС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ довольно острыС края, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСблагоприятной ситуациСй, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ остСомиСлитом называСтся ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, данная патология прСдставляСт собой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, которая ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ»Π° Π² ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π·ΡƒΠ±Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°Ρ…. ВстрСчаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ являСтся довольно опасной ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ остСомиСлитС Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс стимулируСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ измСняСтся срСда ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, усиливаСтся Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ локальная Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° сосудов, происходит Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· (ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅) костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ полости ΠΏΠΎΠ΄ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΌ формируСтся Π³Π½ΠΎΠΉ, Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ связки ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ± ΠΈ располоТСнныС рядом Π·ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания кости ΠΎΠ½Π° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΠΉ, тСряСт свою ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ОсобСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ это ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ остСомиСлитС, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° патологичСский ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всю ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ патологичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ сопровоТдаСтся сильной болью Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, гнилостным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, покраснСниСм ΠΈΒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌΒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ довольно Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π°. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв данная патология сочСтаСтся с рядом Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… проявлСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с рядом ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Однако, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ довольно часто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ сочСтаСтся с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, наибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ клиничСскиС проявлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ сопровоТдаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами:
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ.Β Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ выраТСнная ΠΈ особСнно сильная Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ мСстС воздСйствия травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°. Бвязано появлСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ надкостницы (тонкая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° кости, содСрТащая большоС количСство Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΈ тяТСлых случаях Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями.
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² восьми случаях ΠΈΠ· дСсяти ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ являСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ изливаСтся Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ сосуд ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ мСста поврСТдСния ΠΈ воздСйствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ поврСТдСния кровСносных сосудов, располоТСнных Π² надкостницС, кости ΠΈ мягких тканях. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт, Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° нСвозмоТности Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ внСшнюю срСду ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ скапливаСтся Π² мСстС поврСТдСния ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ сгустки. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ большиС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² экстрСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π»ΠΈΡ†Π°.ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ воздСйствия травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСстах возникновСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². ΠžΡ‚Π΅ΠΊ проявляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ покраснСниСм ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ воздСйствия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π½Π° кровСносныС сосуды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ всСго Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° кровотСчСния Π² мягких тканях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ².Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв развиваСтся послС воздСйствия ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ сильного травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ поврСТдСниями Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв отмСчаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ссадин ΠΈ Ρ€Π°Π½. Иногда выявляСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй Π»ΠΈΡ†Π° (вСрхняя Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ, кости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, носовыС кости), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Β ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Β ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • ИзмСнСниС Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° кости Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни измСняСт Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС (ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ смСщСнии), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. ΠžΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ слСдуСт остороТно, начиная с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ части (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ), слСдуя ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ.
  • ΠžΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ боль.ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязано это с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… симптомов ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ особого внимания заслуТиваСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· носа ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ вмСстС с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ спинномозговая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ основаниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ подкладывания чистой салфСтки. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° салфСткС остаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎ красноватоС пятно, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, совмСщСнном с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ спинномозговой Тидкости, Π½Π° салфСткС появляСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ΅, расходящССся ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ пятно.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°Β – травматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности Π΅Π³ΠΎ корня ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ эмали, Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ корня Π·ΡƒΠ±Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ смСщСниСм Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°, интСнсивной болью. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ± удаСтся ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ космСтичСским восстановлСниСм, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ корня – трСбуСтся Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ корня высок риск развития пСриостита, остСомиСлита ΠΈ Π΄Ρ€. ослоТнСний.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ зуба – это травма Π·ΡƒΠ±Π°, получСнная ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии мСханичСской силы. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ анатомичСская Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСханичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, падСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ТСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π€Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°ΡΒ Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΠΌΠ°Ρ боль, ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ испытываСт затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ смыкании Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, отмСчаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСсСн ΠΈ патологичСскоС Ρ€Π°ΡΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ мСханичСском ΠΈ тСрмичСском Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ подвиТности Π·ΡƒΠ±Π°. Π’ΠΎ врСмя осмотра обнаруТиваСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° клиничСски проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°, часто Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ сопровоТдаСтся вскрытиСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ корня Π·ΡƒΠ±Π°, Π·ΡƒΠ± становится ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, Π΅Π³ΠΎ пСркуссия Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°, Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ»Π° эмали Π·ΡƒΠ±Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° отмСчаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° с ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· обнаТСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ корня Π·ΡƒΠ±Π°. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со вскрытиСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ – Π±Π΅Π· вскрытия ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹.

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° основании опроса больного, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… осмотра ΠΈ клиничСского обслСдования. Однако Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв для ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ряд ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ явлСния. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ патологичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… диагностичСский процСсс Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь выявлСниСм мСста ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ряд Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… радиографичСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° выявлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ костной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² травматологичСскиС отдСлСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, пострадали Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… травматичСских ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΈΡ… обслСдованиС считаСтся Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ осмотр ΠΈ ряд Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:
  • простая рСнтгСнография;
  • ортопантомография;
  • ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография;
  • ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография.
  • Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится стоматологом Π½Π° основании наличия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ лСчСния проводят одонтомСтричСскоС и рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависят ΠΎΡ‚ стСпСни поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ эмали. Π’Π°ΠΊ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ вскрытия полости Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ, Ρ‚ΠΎ проводится рСставрация Π·ΡƒΠ±Π°: ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚Β Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽΒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΈ косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ корня Π·ΡƒΠ±Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚Β ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·ΡƒΠ±Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π² этом случаС Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ для ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Π°. ПослС экстракции Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вопроса ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. БоврСмСнная стоматология ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ способ замСщСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°Β Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда – ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².
  • ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ корня Π·ΡƒΠ±Π° позволяСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ± с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ искусствСнной мСталлокСрамичСской ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ.
  • Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ уровня ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°, Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π» пломбируСтся, Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π° остаСтся Π±Π΅Π· Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π² срСдинной части ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° трСпанация Π·ΡƒΠ±Π° с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Π° ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сопровоТдаСтся вскрытиСм Π΅Π³ΠΎ полости ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, поврСТдСнная ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π°, Π° ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π·Π°ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚Β Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ части Π·ΡƒΠ±Π°.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ любой слоТности с сохранСниСм корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ послС вычищСния ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт, Π½Π΅ прибСгая ΠΊ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда.
  • ΠŸΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² являСтся лишь Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ анатомичСскоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прикуса ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²ΠΎ врСмя смыкания Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² максимально ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΌ антагонистом Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ ΠΈ смСщСниС сосСдних Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС
Π’ΠΎ врСмя клиничСского обслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡ выявляСт основныС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ сторонним Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ) ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (воспринимаСмыС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ) симптомы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выясняСт ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ. К ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомам ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ относятся:
  • одностороннСС смСщСниС Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° укорочСния Ρ‚Π΅Π»Π° с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· сторон;
  • патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • визуализация костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° кости;
  • асиммСтрия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π°;
  • спазм ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†;
  • крСпитация (хруст) костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π΅, располоТСнном Π·Π° Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязанно это с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ структурноС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (Π·Π° счСт ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ воспалСния) ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Π½Π΅ΠΉ спСцифичСскиС ощущСния онСмСния. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ сочСтаСтся с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ,Β Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями, Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. О ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ощущСниях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° довольно тяТСлыС ослоТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ лСчСния. Помимо выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π²Ρ€Π°Ρ‡, особСнно Π½Π° этапС оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, провСряСт ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, выявляСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ сСрдСчных сокращСний (ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ восстановлСния проходимости Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ осущСствлСния сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ рСнтгСнография ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ рСнтгСнография являСтся быстрым, эффСктивным ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…. Π’ основС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅. По своСй сути Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ схоТ с Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ, с Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для формирования изобраТСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ спСктр свСта, Π° рСнтгСновскоС ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ образования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ кости, способны ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΠΈ, Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅ образуСтся Ρ‚Π΅Π½Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ костному ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ поглощСния рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ достаточно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ сосСдних костных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ выполняСтся рСнтгСнография ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² прямой ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, которая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта, свод ΠΈ основаниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, нСсколько ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ диагностика Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ΅ анатомичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ рСнтгСнография позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, количСство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ отсутствиС осколков, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΡ… смСщСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ оцСниваСтся Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сосСдних костных структур, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… (Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒ

glivec.su

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ суставного отростка Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±Π΅Π· смСщСния – Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈΒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ линСйная Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костСй, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ это ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ прСвосходит ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кости. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ являСтся довольно распространСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, которая встрСчаСтся срСди всСх возрастных ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 21 Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚. Бвязано это с нСсколькими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСским статусом ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСскими особСнностями. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ зуба – это травма Π·ΡƒΠ±Π°, получСнная ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии мСханичСской силы. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ анатомичСская Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСханичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, падСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ТСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π€Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, сила дСйствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ прСвосходит запас прочности кости. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв это происходит Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ², Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортных ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΉ, спортивных ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… нСсчастных случаСв. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, послСдствия травматичСского воздСйствия Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ зависят Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ интСнсивности, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ физиологичСскоС ΠΈ структурноС состояниС кости Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π’ мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ принято Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° основных Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костных структур, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ нСсколько Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнных связСй. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ классификации, основанной Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ развития ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, выбираСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ адСкватная лСчСбная ΠΈ профилактичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²:
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ “патологичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ” ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ интСнсивности Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности. Π’ основС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ослаблСниС. На сСгодняшний дСнь сущСствуСт большоС количСство Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹. НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ остСомиСлит, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ кости, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡΡΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² тканях Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ вслСдствиС развития злокачСствСнных ΠΈΠ»ΠΈ доброкачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… кости (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π»ΠΈΠ±ΠΎ самой кости, Π»ΠΈΠ±ΠΎ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ мСтастатичСских, принСсСнных Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²). ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… вСщСств, нСдостаточноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточноС поступлСниС витаминов ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ², хроничСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ состояния ΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ структурныС измСнСния кости, привСдя ΠΊ Π΅Π΅ ослаблСнию с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ.
  • ВравматичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. ВравматичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ прСдставляСт собой ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ мСханичСского воздСйствия высокой интСнсивности. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прямого ΠΈΠ»ΠΈ опосрСдованного ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ падСния, Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортного ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ, ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ранСния ΠΈΠ»ΠΈ мноТСства Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° состояниС костных структур ΠΈ ΠΈΡ… функция Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.
Π’ основном, Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ травматичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² связи с особСнностями Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй скСлСта. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ кости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ, Π² области ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ сила воздСйствуСт Π½Π° участки Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, находящиСся сбоку. Бвязано это с ТСстким ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² височно-Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ суставС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ позволяСт Π΅ΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым Π³Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ соударСния. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° довольно часто развиваСтся мноТСствСнный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ – Π² области Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ симфиза ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ). Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ являСтся довольно ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большой силы. Π‘ физичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠ³Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ 70 ускорСниям свободного падСния (70g), Π° для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π² области симфиза этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 100. Однако слСдуСт ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² патологичСских условиях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… развития кости сила Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся. Богласно статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни опрСдСляСт Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязано это, вСроятнСС всСго, с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΈ мСсто максимального поглощСния энСргии схоТи. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… авариях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² области симфиза Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка (с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… авариях – Π² области симфиза ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… альвСол (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ), Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π°ΠΊΡ‚Π° физичСского насилия – Π² области ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка, Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мСстами для формирования Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ прикрСплСния ΠΊΠ»Ρ‹ΠΊΠΎΠ²;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ отросток Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ соприкосновСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² с внСшнСй срСдой. Однако, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои особСнности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ располоТСниСм Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²:
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Бвязано это с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΌΠ° Π² области Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ находятся Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой, ΠΈ костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° особСнностСй ΠΈΡ… располоТСния (ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны ΠΈ основаниСм Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ), Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ выставлСнная Π²ΠΎ внСшнюю срСду ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ считаСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнСтворными бактСриями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство. Π‘Π΅Π· принятия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ Π²ΠΎ врСмя лСчСния (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ) Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ довольно тяТСло поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.
  • Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ характСризуСтся располоТСниСм костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ писалось Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ для Π΅Π΅ ΡƒΠ³Π»Π°. Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасными ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² сопоставлСнии костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².
Π’ зависимости ΠΎΡ‚ смСщСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ:
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм.Β ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ кости ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ своС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… (Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ кости, тяга ΠΌΡ‹ΡˆΡ†) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… (Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сила ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, смСщСниС ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ) Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· смСщСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².Β ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π±Π΅Π· смСщСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костными Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ сущСствуСт патологичСский Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ (Ρ‰Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ соотносятся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎ. Подобная ситуация Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сохраняСт свою Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ интСнсивности.
  • ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ встрСчаСтся довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мноТСства костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни смСщСны. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, для Π΅Π³ΠΎ возникновСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большой силы ΠΊ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ участку кости (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΌ), Π° Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ стСпСни смСщСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для планирования тСрапСвтичСского ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ смСщСнныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ хирургичСскоС сопоставлСниС ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ кости. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, смСщСниС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ довольно острыС края, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСблагоприятной ситуациСй, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ остСомиСлитом называСтся ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, данная патология прСдставляСт собой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, которая ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ»Π° Π² ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π·ΡƒΠ±Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°Ρ…. ВстрСчаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ являСтся довольно опасной ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ остСомиСлитС Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс стимулируСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ измСняСтся срСда ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, усиливаСтся Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ локальная Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° сосудов, происходит Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· (ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅) костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ полости ΠΏΠΎΠ΄ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΌ формируСтся Π³Π½ΠΎΠΉ, Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ связки ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ± ΠΈ располоТСнныС рядом Π·ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания кости ΠΎΠ½Π° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΠΉ, тСряСт свою ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ОсобСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ это ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ остСомиСлитС, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° патологичСский ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всю ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ патологичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ сопровоТдаСтся сильной болью Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, гнилостным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, покраснСниСм ΠΈΒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌΒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ довольно Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π°. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв данная патология сочСтаСтся с рядом Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… проявлСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с рядом ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Однако, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ довольно часто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ сочСтаСтся с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, наибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ клиничСскиС проявлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ сопровоТдаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами:
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ.Β Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ выраТСнная ΠΈ особСнно сильная Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ мСстС воздСйствия травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°. Бвязано появлСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ надкостницы (тонкая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° кости, содСрТащая большоС количСство Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΈ тяТСлых случаях Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями.
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² восьми случаях ΠΈΠ· дСсяти ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ являСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ изливаСтся Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ сосуд ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ мСста поврСТдСния ΠΈ воздСйствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ поврСТдСния кровСносных сосудов, располоТСнных Π² надкостницС, кости ΠΈ мягких тканях. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт, Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° нСвозмоТности Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ внСшнюю срСду ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ скапливаСтся Π² мСстС поврСТдСния ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ сгустки. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ большиС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² экстрСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π»ΠΈΡ†Π°.ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ воздСйствия травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСстах возникновСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². ΠžΡ‚Π΅ΠΊ проявляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ покраснСниСм ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ воздСйствия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π½Π° кровСносныС сосуды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ всСго Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° кровотСчСния Π² мягких тканях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ².Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв развиваСтся послС воздСйствия ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ сильного травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ поврСТдСниями Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв отмСчаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ссадин ΠΈ Ρ€Π°Π½. Иногда выявляСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй Π»ΠΈΡ†Π° (вСрхняя Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ, кости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, носовыС кости), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Β ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Β ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • ИзмСнСниС Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° кости Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни измСняСт Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС (ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ смСщСнии), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. ΠžΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ слСдуСт остороТно, начиная с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ части (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ), слСдуя ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ.
  • ΠžΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ боль.ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязано это с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… симптомов ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ особого внимания заслуТиваСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· носа ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ вмСстС с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ спинномозговая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ основаниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ подкладывания чистой салфСтки. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° салфСткС остаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎ красноватоС пятно, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, совмСщСнном с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ спинномозговой Тидкости, Π½Π° салфСткС появляСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ΅, расходящССся ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ пятно.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°Β – травматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности Π΅Π³ΠΎ корня ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ эмали, Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ корня Π·ΡƒΠ±Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ смСщСниСм Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°, интСнсивной болью. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ± удаСтся ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ космСтичСским восстановлСниСм, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ корня – трСбуСтся Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ корня высок риск развития пСриостита, остСомиСлита ΠΈ Π΄Ρ€. ослоТнСний.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ зуба – это травма Π·ΡƒΠ±Π°, получСнная ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии мСханичСской силы. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ анатомичСская Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСханичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, падСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ТСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π€Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°ΡΒ Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΠΌΠ°Ρ боль, ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ испытываСт затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ смыкании Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, отмСчаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСсСн ΠΈ патологичСскоС Ρ€Π°ΡΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ мСханичСском ΠΈ тСрмичСском Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ подвиТности Π·ΡƒΠ±Π°. Π’ΠΎ врСмя осмотра обнаруТиваСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° клиничСски проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°, часто Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ сопровоТдаСтся вскрытиСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ корня Π·ΡƒΠ±Π°, Π·ΡƒΠ± становится ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, Π΅Π³ΠΎ пСркуссия Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°, Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ»Π° эмали Π·ΡƒΠ±Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° отмСчаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° с ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· обнаТСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ корня Π·ΡƒΠ±Π°. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со вскрытиСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ – Π±Π΅Π· вскрытия ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹.

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° основании опроса больного, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… осмотра ΠΈ клиничСского обслСдования. Однако Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв для ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ряд ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ явлСния. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ патологичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… диагностичСский процСсс Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь выявлСниСм мСста ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ряд Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… радиографичСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° выявлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ костной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² травматологичСскиС отдСлСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, пострадали Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… травматичСских ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΈΡ… обслСдованиС считаСтся Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ осмотр ΠΈ ряд Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:
  • простая рСнтгСнография;
  • ортопантомография;
  • ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография;
  • ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография.
  • Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится стоматологом Π½Π° основании наличия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ лСчСния проводят одонтомСтричСскоС и рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависят ΠΎΡ‚ стСпСни поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ эмали. Π’Π°ΠΊ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ вскрытия полости Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ, Ρ‚ΠΎ проводится рСставрация Π·ΡƒΠ±Π°: ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚Β Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽΒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΈ косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ корня Π·ΡƒΠ±Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚Β ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·ΡƒΠ±Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π² этом случаС Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ для ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Π°. ПослС экстракции Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вопроса ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. БоврСмСнная стоматология ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ способ замСщСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°Β Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда – ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².
  • ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ корня Π·ΡƒΠ±Π° позволяСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ± с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ искусствСнной мСталлокСрамичСской ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ.
  • Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ уровня ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°, Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π» пломбируСтся, Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π° остаСтся Π±Π΅Π· Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π² срСдинной части ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° трСпанация Π·ΡƒΠ±Π° с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Π° ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сопровоТдаСтся вскрытиСм Π΅Π³ΠΎ полости ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, поврСТдСнная ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π°, Π° ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π·Π°ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚Β Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ части Π·ΡƒΠ±Π°.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ любой слоТности с сохранСниСм корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ послС вычищСния ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт, Π½Π΅ прибСгая ΠΊ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда.
  • ΠŸΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² являСтся лишь Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ анатомичСскоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прикуса ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²ΠΎ врСмя смыкания Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² максимально ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΌ антагонистом Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ ΠΈ смСщСниС сосСдних Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС
Π’ΠΎ врСмя клиничСского обслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡ выявляСт основныС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ сторонним Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ) ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (воспринимаСмыС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ) симптомы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выясняСт ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ. К ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомам ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ относятся:
  • одностороннСС смСщСниС Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° укорочСния Ρ‚Π΅Π»Π° с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· сторон;
  • патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • визуализация костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° кости;
  • асиммСтрия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π°;
  • спазм ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†;
  • крСпитация (хруст) костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π΅, располоТСнном Π·Π° Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязанно это с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ структурноС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (Π·Π° счСт ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ воспалСния) ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Π½Π΅ΠΉ спСцифичСскиС ощущСния онСмСния. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ сочСтаСтся с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ,Β Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями, Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. О ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ощущСниях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° довольно тяТСлыС ослоТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ лСчСния. Помимо выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π²Ρ€Π°Ρ‡, особСнно Π½Π° этапС оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, провСряСт ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, выявляСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ сСрдСчных сокращСний (ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ восстановлСния проходимости Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ осущСствлСния сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ рСнтгСнография ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ рСнтгСнография являСтся быстрым, эффСктивным ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…. Π’ основС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅. По своСй сути Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ схоТ с Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ, с Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для формирования изобраТСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ спСктр свСта, Π° рСнтгСновскоС ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ образования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ кости, способны ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΠΈ, Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅ образуСтся Ρ‚Π΅Π½Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ костному ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ поглощСния рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ достаточно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ сосСдних костных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ выполняСтся рСнтгСнография ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² прямой ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, которая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта, свод ΠΈ основаниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, нСсколько ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ диагностика Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ΅ анатомичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ рСнтгСнография позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, количСство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ отсутствиС осколков, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΡ… смСщСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ оцСниваСтся Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сосСдних костных структур, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°Ρ‚

glivec.su

Как Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ

Π€ΠΎΡ‚ΠΎ: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π½Π° томографичСском снимкС

Π€ΠΎΡ‚ΠΎ: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π½Π° томографичСском снимкС

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Π² 80% клиничСских случаСв являСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ ΠΈ располагаСтся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… рядов. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, Ρ€Π°Π½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ госпитализации Π² стоматологичСский стационар.

Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мСстами раскола кости Π²Ρ‹ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΠ³ΠΎΠ» Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ этом односторонниС ΠΈ двусторонниС травматичСскиС поврСТдСния Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ частотой.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ кости

Π’ΠΎ врСмя ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ происходит вслСдствиС сТатия, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΈΠ³ΠΈΠ±Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΠΈΠ±Π° кости.

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² области «слабых мСст»:

  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²;
  • ΠΌΠ°Π»Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹;
  • ΡƒΠ³ΠΎΠ» ΠΈ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ отросток.

Π’ стоматологии принято Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° смСщСниС костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ²:

  • Π·ΠΎΠ½Π° воздСйствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°;
  • собствСнная масса Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ тяга Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π΄Π½Π° Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ шСи.
Локализация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° зависит ΠΎΡ‚ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ воздСйствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°

Локализация ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° зависит ΠΎΡ‚ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ воздСйствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ травматичСских ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ кости

ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ врСмя Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Ρ‹, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ раскола кости.

По Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ получСния Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ дСлятся Π½Π° свСТиС (1-10 Π΄Π½.), устарСлыС (11- 20 Π΄Π½.) ΠΈ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΡΡ€ΠΎΡΡˆΠΈΠ΅ΡΡ (большС 20 Π΄Π½.). Локализация Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΌΠ° обуславливаСт Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-, двусторонниС ΠΈ мноТСствСнныС.

ΠΠ΅ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ»Π°ΡΡΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°:

  • Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Π΅;
  • с ΠΈ Π±Π΅Π· смСщСния костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²;
  • ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅, Π»ΠΈΠ½Π΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Π΅;
  • ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ сочСтанныС с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π»ΠΈΡ†Π°.
двусторонний ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ кости.

двусторонний ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ кости.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π°

Π’Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта ΠΏΠΎ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, практичСски, всСгда ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ боль.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² области Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΌΠ° кости. Π­Ρ‚ΠΈ ощущСния, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΎΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ.

ПослС острой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π»ΠΈΡ†Π° больной часто ТалуСтся Π½Π° кровотСчСния Π² полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ смыканиС Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π½Π΅ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ травматичСским ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎ-Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠΉ области.

Π’ΠΎ врСмя внСшнСго осмотра спСциалист Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ всС ссадины, Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌΡ‹ , ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π΅ΠΊΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π»ΠΈΡ†Π°. Π₯ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³-стоматолог Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ получСния ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ.

ИсслСдованиС Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ кости Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ с Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка ΠΈ постСпСнно пСрСходят Π½Π° Π·ΠΎΠ½Ρƒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. ΠŸΡ€ΠΈ этом Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉ кости.

ПослС ввСдСния ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² Π² ΡƒΡˆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ стоматолог опрСдСляСт Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ подвиТности суставной Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ Π² височно-Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ суставС. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎ одностороннСму Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности.

ΠŸΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ опрСдСлСния Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ раскола кости

Диагностика Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ цСлостности костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ осущСствляСтся посрСдством ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ этом Π²Ρ€Π°Ρ‡ опрСдСляСт ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ:

  1. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ нСпрямой Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ. ΠŸΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π²ΠΎΠ΅ Π½Π°Π΄Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Π΅ ощущСния Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°.
  2. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΡˆΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»Ρ. Π”Π΅Ρ€Π΅Π²ΡΠ½Π½ΡƒΡŽ пластинку ΡƒΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ повСрхности Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ прикусываСт ΡˆΠΏΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ. ΠΠ΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ постукиваниС ΠΏΠΎ этому инструмСнту Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ приступ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² области поврСТдСния костСй.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ части кости спСциалист исслСдуСт состояниС прикуса, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· достовСрных ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² острой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.

Аномалии прикуса ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ

Π€ΠΎΡ€ΠΌΠ° измСнСния ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… рядов зависит ΠΎΡ‚ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π° травматичСского поврСТдСния.

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ основныС Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ прикуса:

  1. Π‘Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, прСимущСствСнно, Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ сущСствСнных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ смыкания Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Волько Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π·Π°Π΄Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² сторону языка.
  2. ΠžΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ½Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ суставного отростка Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ характСризуСтся мСстным отсутствиСм ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ. Π—ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ ряды ΡΠΌΡ‹ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² области Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.
  3. ДвустороннСС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ кости сопровоТдаСтся отсутствиСм ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ части Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. Π£ больного формируСтся, Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ прикус.

Диагностика Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ

ΠžΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ травматичСского поврСТдСния происходит Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ рСнтгСнологичСского исслСдования.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

РСнтгСнография проводится Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. На снимкС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности кости Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠ΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ находится Π·ΡƒΠ±.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π½Π° рСнтгСнологичСском снимкС выполняСтся ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌ:

  1. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ раздвоСния. На Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ снимкС ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ нСсовпадСниС Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π²ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌ ΠΈ внСшнСм слоС костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ.
  2. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ супСрпозиции Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΉ. Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… Ρ‚Π΅Π½Π΅ΠΉ.

ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ

ΠΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ кости Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅, эластичСскиС ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½Ρ‹, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослых. Π’Π½Π΅ΡˆΠ½ΡΡ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, интСнсивно кровоснабТаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ травматичСский ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² младшСго возраста.

Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ характСристики ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ частыС ΡƒΡˆΠΈΠ±Ρ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Β«Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΒ» с Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ смСщСниСм осколков.

Если ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π²Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΡ‘Π» Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎ истСчСнии 5-10 Π»Π΅Ρ‚ стоматологи ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ отставаниС Π² ростС ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ участка кости.

ВСрапия костных Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΎ Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² костСй ΠΈ максимально Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ восстановлСниС ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π­Ρ‚Π°ΠΏΡ‹ оказания стоматологичСской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ:

  1. ВрСмСнная иммобилизация. ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² устранСнии Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ шока, остановкС кровотСчСния, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности ΠΈ фиксации Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ для транспортировки больного Π² спСциализированноС стоматологичСскоС ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  2. Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ участка кости. Под мСстной анСстСзиСй Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³-стоматолог совмСщаСт Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ осущСствляСт Π°Π½Ρ‚ΠΈΡΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ Ρ€Π°Π½Ρ‹.
  3. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ иммобилизация, Ρ‡Ρ‚ΠΎ создаСт условия для сращивания костных осколков.
  4. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° развития Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний со стороны Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… ΠΈ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости.

ВрСмСнная иммобилизация

ΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ начинаСтся с Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ приТатия Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… рядов. Π­Ρ‚Π° ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ° проводится с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π±ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… повязок ΠΈΠ»ΠΈ ортопСдичСских конструкций.

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅ врСмя послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ стоматологи Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΡΠ°Π½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. ЛСчСбная Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², располоТСнных Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ раскола кости, зависит ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Показаниями ΠΊ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·ΡƒΠ±Π° Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° слуТат:

  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ цСлостности Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ корня;
  • ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ… Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… рядов;
  • Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ хроничСского ΠΎΡ‡Π°Π³Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… тканях;
  • срСдняя ΠΈ тяТСлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ³ΠΎΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ корня;
  • Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ располоТСниС Π·ΡƒΠ±Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ соСдинСнию костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π Π΅ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ²

Π₯ирургичСскоС Π²ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² восстанавливаСт физиологичСскоС ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ анатомичСских ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² полости Ρ€Ρ‚Π°.

На Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ этапС рСпозиция осущСствляСтся двумя основными ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ:

  1. Закрытая рСпозиция – сопоставлСниС костСй Π±Π΅Π· поврСТдСния мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.
  2. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π°Ρ рСпозиция. РСконструкция костных частСй выполняСтся послС Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅Π·Π°.
рСпозиция костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² прямым способом.

рСпозиция костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² прямым способом.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Π°Ρ иммобилизация

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ срСдствами Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ постоянной фиксации кости.

На Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ этапС консолидация расколотых Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² рСализуСтся двумя ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ:

  • ортопСдичСскоС ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ относится ΠΊ консСрвативным способам Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ;
  • хирургичСская опСрация с использованиСм ΠΊΠ°ΠΊ внутрикостных, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ².
ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΡˆΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

Π’ соврСмСнной хирургичСской ΠΈ ортопСдичСской стоматологии сущСствуСт ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² постоянной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ всС ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΡƒΡŽ схСму лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², которая постоянно ΡƒΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ.

Π˜Π½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° высокого уровня Π½Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡΡ‚Π°Π½Π°Π²Π»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ способС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв высокая Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ стоматологичСской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ обусловлСна ΠΊΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ воздСйствиСм Π½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

Радикальная опСрация ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

Радикальная опСрация ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.

ОслоТнСния острых Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ кости

ОслоТнСния послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… основных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ…:

  1. ВравматичСский остСомиСлит. Π“Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-нСкротичСскоС воспалСниС Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ развиваСтся ΠΏΡ€ΠΈ нСсвоСврСмСнном ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ повСрхности ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ослоТнСниС Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с систСмным сниТСниСм уровня ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π°.
  2. ВравматичСский Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚. ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΉ полости Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ больного с сочСтанным ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ ΠΈ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. ΠšΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹ слуТат ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π°.
  3. Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ сращиваниС костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². Π’ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… условия костныС части ΡΡ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° 4-5 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³Π΅Π½Π΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ считаСтся слСдствиСм нСкачСствСнной постоянной ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° гСнСтичСских ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдствий ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ кости хирургичСским способом.
  4. ΠšΠΎΠ½ΡΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ. Π’Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΈΠ·ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ смСщСниС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈΡ… сращиваниС происходит ΠΏΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ: ошибка Π² Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π΅ способа ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ мСдицинского пСрсонала ΠΈ Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ экстрСнной стоматологичСской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях больной ТалуСтся Π½Π° Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ прикус ΠΈ боль ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π°Π΄ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ сочлСнСниС костных Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².
  5. Π›ΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ сустав. НСполноС срастаниС костных Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΊΠ°Π½Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ хроничСской ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ осколков. Π­Ρ‚ΠΎ состояниС нормализируСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС хирургичСской ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· острой Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹

Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ стоматологичСского лСчСния обуславливаСт благоприятный ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ возвращаСтся ΠΊ своСму стандартному ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π¦Π΅Π½Π° Π»Π΅Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… мСроприятий ΠΏΡ€ΠΈ этом опрСдСляСтся ΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ стоматологичСской ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ.

denta.help

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ суставного отростка Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ слСва – Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ полости Ρ€Ρ‚Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈΒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΠ΅Ρ‚ собой Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ линСйная Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костСй, Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ это ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ прСвосходит ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ кости. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ являСтся довольно распространСнной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ, которая встрСчаСтся срСди всСх возрастных ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΉ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 21 Π΄ΠΎ 40 Π»Π΅Ρ‚. Бвязано это с нСсколькими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСским статусом ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΎ-физиологичСскими особСнностями. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ зуба – это травма Π·ΡƒΠ±Π°, получСнная ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии мСханичСской силы. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ анатомичСская Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСханичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, падСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ТСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π€Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ воздСйствия ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, сила дСйствия ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ прСвосходит запас прочности кости. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв это происходит Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΡƒΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠ², Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортных ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΉ, спортивных ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… нСсчастных случаСв. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, послСдствия травматичСского воздСйствия Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ ΠΈ зависят Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‚ интСнсивности, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², срСди ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… особоС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ физиологичСскоС ΠΈ структурноС состояниС кости Π΄ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π’ мСдицинской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ принято Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π²Π° основных Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ костных структур, Π½ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ нСсколько Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½ΠΎ-слСдствСнных связСй. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ классификации, основанной Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ развития ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, выбираСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ адСкватная лСчСбная ΠΈ профилактичСская Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Π’Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ²:
  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ “патологичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ” ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ интСнсивности Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Π΄Π²ΠΈΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ активности. Π’ основС Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²ΠΈΠ΄Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ структурно-Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, которая Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π»Π° Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ослаблСниС. На сСгодняшний дСнь сущСствуСт большоС количСство Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹. НаибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ остСомиСлит, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ кости, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡΡΡŒ ΠΈΠ· ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² хроничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² тканях Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, патологичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ вслСдствиС развития злокачСствСнных ΠΈΠ»ΠΈ доброкачСствСнных Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… кости (ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ…, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ Π»ΠΈΠ±ΠΎ самой кости, Π»ΠΈΠ±ΠΎ костного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ мСтастатичСских, принСсСнных Ρ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΡ„Ρ‹ ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²). ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… вСщСств, нСдостаточноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ нСдостаточноС поступлСниС витаминов ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ², хроничСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ заболСвания, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ состояния ΠΈ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ структурныС измСнСния кости, привСдя ΠΊ Π΅Π΅ ослаблСнию с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ.
  • ВравматичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ. ВравматичСский ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ прСдставляСт собой ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ мСханичСского воздСйствия высокой интСнсивности. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° развиваСтся Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ прямого ΠΈΠ»ΠΈ опосрСдованного ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ падСния, Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎ-транспортного ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ, ΠΎΠ³Π½Π΅ΡΡ‚Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ранСния ΠΈΠ»ΠΈ мноТСства Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° состояниС костных структур ΠΈ ΠΈΡ… функция Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° находятся Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.
Π’ основном, Π² клиничСской ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ травматичСскиС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² связи с особСнностями Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ Π°Π½Π°Ρ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй скСлСта. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ кости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ давлСния Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ, Π² области ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΊΠ°, Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ сила воздСйствуСт Π½Π° участки Π΄ΡƒΠ³ΠΈ, находящиСся сбоку. Бвязано это с ТСстким ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² височно-Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠΌ суставС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π½Π΅ позволяСт Π΅ΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым Π³Π°ΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ соударСния. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° довольно часто развиваСтся мноТСствСнный ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ – Π² области Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ симфиза ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ). Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ являСтся довольно ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большой силы. Π‘ физичСской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Π΅ ΡƒΠ³Π»Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ½Π΅Ρ€Π³ΠΈΡŽ, ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ 70 ускорСниям свободного падСния (70g), Π° для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π² области симфиза этот ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ 100. Однако слСдуСт ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² патологичСских условиях ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… развития кости сила Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ сниТаСтся. Богласно статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни опрСдСляСт Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязано это, вСроятнСС всСго, с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π° ΠΈ мСсто максимального поглощСния энСргии схоТи. ΠŸΡ€ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… авариях ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π² области симфиза Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка (с Π΄Π²ΡƒΡ… сторон), ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ†ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… авариях – Π² области симфиза ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… альвСол (Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ), Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π°ΠΊΡ‚Π° физичСского насилия – Π² области ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ отростка, Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π’ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ мСстами для формирования Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΈΠ·Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·Ρ†Π°ΠΌΠΈ;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ прикрСплСния ΠΊΠ»Ρ‹ΠΊΠΎΠ²;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°ΠΌΠΈ;
  • ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ³Π»Π° Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • ΠΌΡ‹Ρ‰Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ отросток Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.
ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ Π² зависимости ΠΎΡ‚ соприкосновСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² с внСшнСй срСдой. Однако, Π² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ свои особСнности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ связаны с Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ располоТСниСм Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ²:
  • ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ кости. Бвязано это с Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΎΠΌΠ° Π² области Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π° ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ находятся Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ Π°Π»ΡŒΠ²Π΅ΠΎΠ»Ρ‹, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ слизистой, ΠΈ костныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π²ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° особСнностСй ΠΈΡ… располоТСния (ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°ΠΌΠΈ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ стороны ΠΈ основаниСм Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ° с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ), Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚ΠΈΠΏ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ встрСчаСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΡƒΠ³Π»Π° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ. ΠžΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ выставлСнная Π²ΠΎ внСшнюю срСду ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ считаСтся ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзнСтворными бактСриями, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅ количСство. Π‘Π΅Π· принятия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ€ Π²ΠΎ врСмя лСчСния (ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии лСчСния ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ) Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ довольно тяТСло поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.
  • Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ характСризуСтся располоТСниСм костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΈΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹Ρ… (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…) ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ². Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ писалось Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для Π²Π΅Ρ‚Π²Π΅ΠΉ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ для Π΅Π΅ ΡƒΠ³Π»Π°. Π—Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ опасными ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² сопоставлСнии костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².
Π’ зависимости ΠΎΡ‚ смСщСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ:
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм.Β ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ со смСщСниСм ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ кости ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ своС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… (Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ кости, тяга ΠΌΡ‹ΡˆΡ†) ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… (Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ сила ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, смСщСниС ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ) Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π±Π΅Π· смСщСния ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ².Β ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π±Π΅Π· смСщСния ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ костными Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ сущСствуСт патологичСский Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ (Ρ‰Π΅Π»ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ линия ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ соотносятся ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚Π½ΠΎ. Подобная ситуация Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° для Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ сохраняСт свою Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ интСнсивности.
  • ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ.Β ΠžΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ встрСчаСтся довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ для Π½Π΅Π³ΠΎ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ мноТСства костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни смСщСны. ΠžΡΠΎΠ±Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° являСтся Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π²ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, для Π΅Π³ΠΎ возникновСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ большой силы ΠΊ Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠΌΡƒ участку кости (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π΅ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠΌ), Π° Π²ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² хирургичСском Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ.
Π—Π½Π°Π½ΠΈΠ΅ стСпСни смСщСния костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для планирования тСрапСвтичСского ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ смСщСнныС ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅Ρ‚ хирургичСскоС сопоставлСниС ΠΈ Ρ„ΠΈΠΊΡΠ°Ρ†ΠΈΡŽ кости. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, смСщСниС Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² кости, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ послС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ довольно острыС края, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ сосудов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ нСблагоприятной ситуациСй, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ мСдицинского Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°. ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ остСомиСлитом называСтся ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΎ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ словами, данная патология прСдставляСт собой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, которая ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ»Π° Π² ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‡Π°Π³Π°, Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π² Π·ΡƒΠ±Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π·ΡƒΠ±Π°Ρ…. ВстрСчаСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ являСтся довольно опасной ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ поддаСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ остСомиСлитС Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ процСсс стимулируСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ΄ влияниСм ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ измСняСтся срСда ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ·ΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, усиливаСтся Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ локальная Π·Π°ΠΊΡƒΠΏΠΎΡ€ΠΊΠ° сосудов, происходит Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ· (ΠΎΡ‚ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅) костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. Π’ полости ΠΏΠΎΠ΄ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΌ формируСтся Π³Π½ΠΎΠΉ, Π·ΡƒΠ±Π½Ρ‹Π΅ связки ΠΎΡΠ»Π°Π±Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ± ΠΈ располоТСнныС рядом Π·ΡƒΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡˆΠ°Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания кости ΠΎΠ½Π° становится Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ…Ρ€ΡƒΠΏΠΊΠΎΠΉ, тСряСт свою ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ОсобСнно Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΎ это ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ остСомиСлитС, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° патологичСский ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ процСсс ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ всю ниТнюю Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ. ΠžΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ остСомиСлит являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ патологичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. Π”Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ сопровоТдаСтся сильной болью Π² ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ области, ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ, гнилостным Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠΌ ΠΈΠ·ΠΎ Ρ€Ρ‚Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости, покраснСниСм ΠΈΒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌΒ ΠΊΠΎΠΆΠΈ Π½Π°Π΄ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠΌ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ довольно Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Π°. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв данная патология сочСтаСтся с рядом Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… проявлСний, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с рядом ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ. Однако, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ довольно часто ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ сочСтаСтся с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π±Π΅ΡΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ состоянии, наибольшСС Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ клиничСскиС проявлСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ осмотрС. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ сопровоТдаСтся ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ симптомами:
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ.Β Π‘ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ выраТСнная ΠΈ особСнно сильная Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ мСстС воздСйствия травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ усиливаСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΆΠ΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π°. Бвязано появлСниС Π±ΠΎΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ надкостницы (тонкая ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° кости, содСрТащая большоС количСство Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² мСстС ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΈ тяТСлых случаях Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сопровоТдаСтся Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями.
  • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² восьми случаях ΠΈΠ· дСсяти ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ являСтся ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹ΠΌ, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ изливаСтся Π² Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ сосуд ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ, Π² зависимости ΠΎΡ‚ мСста поврСТдСния ΠΈ воздСйствия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ поврСТдСния кровСносных сосудов, располоТСнных Π² надкостницС, кости ΠΈ мягких тканях. ΠŸΡ€ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Ρ‹Ρ… ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сущСствуСт, Π½ΠΎ ΠΈΠ·-Π·Π° нСвозмоТности Π²Ρ‹Ρ…ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ внСшнюю срСду ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ скапливаСтся Π² мСстС поврСТдСния ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ сгустки. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ большиС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŒ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ сосуда ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² экстрСнной мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.
  • ΠžΡ‚Π΅ΠΊ Π»ΠΈΡ†Π°.ΠžΡ‚Π΅Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Π·ΠΎΠ½Π΅ воздСйствия травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… мСстах возникновСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ². ΠžΡ‚Π΅ΠΊ проявляСтся Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ объСма мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠ°ΡΡ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ покраснСниСм ΠΊΠΎΠΆΠΈ. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π΅ воздСйствия ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π½Π° кровСносныС сосуды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌΠΈ для ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ всСго Π»ΠΈΡ†Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° кровотСчСния Π² мягких тканях ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠ΅ΠΉ.
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ².Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв развиваСтся послС воздСйствия ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ сильного травматичСского Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°, ΠΎΠ½ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ сопровоТдаСтся Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ поврСТдСниями Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв отмСчаСтся Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ссадин ΠΈ Ρ€Π°Π½. Иногда выявляСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… костСй Π»ΠΈΡ†Π° (вСрхняя Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ, кости Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, носовыС кости), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ шСйного ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π°Β ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Β ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  • ИзмСнСниС Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° кости Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ.Π‘ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅, Π² Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠΉ стСпСни измСняСт Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΈΠ·ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ осмотрС (ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ смСщСнии), Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ. ΠžΡ‰ΡƒΠΏΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΡŒ слСдуСт остороТно, начиная с ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ части (ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ), слСдуя ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΡŒΡ†Π΅Π² ΠΏΠΎ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ ΠΊΡ€Π°ΡŽ.
  • ΠžΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Π°Ρ боль.ΠŸΡ€ΠΈ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязано это с Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ.
Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ… симптомов ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ особого внимания заслуТиваСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· носа ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ вмСстС с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ спинномозговая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ основаниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°. Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ подкладывания чистой салфСтки. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° салфСткС остаСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎ красноватоС пятно, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, совмСщСнном с ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ спинномозговой Тидкости, Π½Π° салфСткС появляСтся ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ΅, расходящССся ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ„Π΅Ρ€ΠΈΠΈ пятно.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°Β – травматичСскоС ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ цСлостности Π΅Π³ΠΎ корня ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. Π’ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°: ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ эмали, Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ корня Π·ΡƒΠ±Π°. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ смСщСниСм Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΡƒΠ±Π°, интСнсивной болью. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ± удаСтся ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ космСтичСским восстановлСниСм, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ корня – трСбуСтся Π΅Π³ΠΎ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅ корня высок риск развития пСриостита, остСомиСлита ΠΈ Π΄Ρ€. ослоТнСний.

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ зуба – это травма Π·ΡƒΠ±Π°, получСнная ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствии мСханичСской силы. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ анатомичСская Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мСханичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π°, падСния ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎ врСмя ТСвания, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅Π»Π°. Π€Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π·ΡƒΠ±Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² ΡΠΎΡ‡Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΈΡ… Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈΒ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π°ΠΌΠΈ.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ проявлСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°ΡΒ Π½Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΠΌΠ°Ρ боль, ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ испытываСт затруднСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ смыкании Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡƒ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ какая-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°, отмСчаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСсСн ΠΈ патологичСскоС Ρ€Π°ΡΡˆΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния ΠΏΡ€ΠΈ мСханичСском ΠΈ тСрмичСском Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ зависят ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ подвиТности Π·ΡƒΠ±Π°. Π’ΠΎ врСмя осмотра обнаруТиваСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ мягких Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ кровоизлияния Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° клиничСски проявляСтся Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π°, часто Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ сопровоТдаСтся вскрытиСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ корня Π·ΡƒΠ±Π°, Π·ΡƒΠ± становится ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ, Π΅Π³ΠΎ пСркуссия Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Π°, Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅Π½ΠΎΠΊ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π·ΡƒΠ±Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠΎΠ»Π° эмали Π·ΡƒΠ±Π°, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° отмСчаСтся ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΠ½Π° с ΠΎΠ±Π½Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· обнаТСния ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ корня Π·ΡƒΠ±Π°. ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ со вскрытиСм ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌΠΈ – Π±Π΅Π· вскрытия ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹.

Диагностика

ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° основании опроса больного, Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… осмотра ΠΈ клиничСского обслСдования. Однако Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв для ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ постановки Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ряд ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ явлСния. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ патологичСских ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°Ρ… диагностичСский процСсс Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь выявлСниСм мСста ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ ряд Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… радиографичСских ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, Π½Π°Ρ†Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° выявлСниС ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ костной ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй, ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² травматологичСскиС отдСлСния Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ† с ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, пострадали Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… травматичСских ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², ΠΈΡ… обслСдованиС считаСтся Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ осмотр ΠΈ ряд Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ²:
  • простая рСнтгСнография;
  • ортопантомография;
  • ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография;
  • ΠΌΠ°Π³Π½ΠΈΡ‚Π½ΠΎ-рСзонансная томография.
  • Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ставится стоматологом Π½Π° основании наличия Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Ρ… клиничСских проявлСний ΠΈ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ лСчСния проводят одонтомСтричСскоС и рСнтгСнологичСскоС исслСдованиС. Π’Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· зависят ΠΎΡ‚ стСпСни поврСТдСния Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ эмали. Π’Π°ΠΊ, Ссли ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠ΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ вскрытия полости Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ, Ρ‚ΠΎ проводится рСставрация Π·ΡƒΠ±Π°: ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠ° ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚Β Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡŽΒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, ΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΡ‡Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠΈ косой ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ корня Π·ΡƒΠ±Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚Β ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΡ Π·ΡƒΠ±Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½ΡŒ Π² этом случаС Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² качСствС ΠΎΠΏΠΎΡ€Ρ‹ для ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Π°. ПослС экстракции Π·ΡƒΠ±Π° Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вопроса ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. БоврСмСнная стоматология ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ способ замСщСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°Β Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда – ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅Β ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².
  • ΠŸΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ корня Π·ΡƒΠ±Π° позволяСт Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ± с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ искусствСнной мСталлокСрамичСской ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΈ.
  • Π’Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° лСчСния зависит ΠΎΡ‚ уровня ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Π·ΡƒΠ±Π°, Ссли ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ части, Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π» пломбируСтся, Π° Π²Π΅Ρ€Ρ…ΡƒΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π° остаСтся Π±Π΅Π· Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π² срСдинной части ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° трСпанация Π·ΡƒΠ±Π° с ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, Π΄Π°Π»Π΅Π΅ ΠΊΠ°Π½Π°Π» ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Π° ΠΎΠ±Π»ΠΎΠΌΠΊΠΈ Π·ΡƒΠ±Π° ΡΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ΠΎΠ².
  • ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π·ΡƒΠ±Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сопровоТдаСтся вскрытиСм Π΅Π³ΠΎ полости ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΡ‹, поврСТдСнная ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠ° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½Π°, Π° ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π·Π°ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚Β Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ части Π·ΡƒΠ±Π°.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΡ‹ любой слоТности с сохранСниСм корня Π·ΡƒΠ±Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡˆΡ‚ΠΈΡ„Ρ‚ послС вычищСния ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт, Π½Π΅ прибСгая ΠΊ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π»ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ ряда.
  • ΠŸΠ»ΠΎΠΌΠ±ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊΠΎΡ€Π½Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΊΠ°Π½Π°Π»ΠΎΠ² являСтся лишь Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ лСчСния, послС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ анатомичСскоС ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ прикуса ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Π²ΠΎ врСмя смыкания Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².
  • Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ² Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² максимально ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ сроки, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ отсутствии ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π·ΡƒΠ±ΠΎΠΌ антагонистом Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ ΠΈ смСщСниС сосСдних Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ.
  • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ обслСдованиС
Π’ΠΎ врСмя клиничСского обслСдования Π²Ρ€Π°Ρ‡ выявляСт основныС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ сторонним Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ) ΠΈ ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ (воспринимаСмыС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ) симптомы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ выясняСт ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡ. К ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ симптомам ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ относятся:
  • одностороннСС смСщСниС Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° укорочСния Ρ‚Π΅Π»Π° с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· сторон;
  • патологичСская ΠΏΠΎΠ΄Π²ΠΈΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ;
  • визуализация костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² Π² Π³Π»ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π΅ Ρ€Π°Π½Ρ‹;
  • Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π»ΡŒΠ΅Ρ„Π° кости;
  • асиммСтрия ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΈΠΈ Ρ€Ρ‚Π°;
  • спазм ΠΆΠ΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†;
  • крСпитация (хруст) костных ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ.
Π‘ΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ боль Π² области ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π½Π° Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π΅, располоТСнном Π·Π° Π»ΠΈΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°. Бвязанно это с Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ структурноС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ (Π·Π° счСт ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΈ воспалСния) ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТаСт Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Π·ΠΎΠ½Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Π½Π΅ΠΉ спСцифичСскиС ощущСния онСмСния. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ сочСтаСтся с Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡΒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ,Β Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ болями, Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΎΡ€ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ. О ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ощущСниях Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° довольно тяТСлыС ослоТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ лСчСния. Помимо выявлСния ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, Π²Ρ€Π°Ρ‡, особСнно Π½Π° этапС оказания ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, провСряСт ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠ΅Π³ΠΎ, выявляСт Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ сСрдСчных сокращСний (ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ). ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ восстановлСния проходимости Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ осущСствлСния сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ рСнтгСнография ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚Π°Ρ рСнтгСнография являСтся быстрым, эффСктивным ΠΈ Π½Π΅ΠΈΠ½Π²Π°Π·ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ позволяСт Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ° Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ. Π”Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π²ΠΎ всСх случаях ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ…. Π’ основС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅. По своСй сути Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ схоТ с Ρ„ΠΎΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠ΅ΠΉ, с Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ для формирования изобраТСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π½Π΅ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ спСктр свСта, Π° рСнтгСновскоС ΠΈΠ·Π»ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ образования, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ кости, способны ΠΏΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π»ΡƒΡ‡ΠΈ, Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ΅ образуСтся Ρ‚Π΅Π½Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ костному ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ поглощСния рСнтгСновских Π»ΡƒΡ‡Π΅ΠΉ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊΠ°, благодаря Ρ‡Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ достаточно Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΈ сосСдних костных ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ выполняСтся рСнтгСнография ΠΊΠ°ΠΊ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ Π² прямой ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, которая Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ скСлСта, свод ΠΈ основаниС Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°, нСсколько ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ². Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ диагностика Π½Π΅ ограничиваСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ лишь ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π° ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ΅ анатомичСскоС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ рСнтгСнография позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Ρ‰Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ°, количСство ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠΎΠ², Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΠ±ΠΎ отсутствиС осколков, ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΡ… смСщСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΎΠΌΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ΅ оцСниваСтся Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сосСдних костных структур, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ… (Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚

glivec.su