Боли в плечевом суставе причина – – , ,
причины и лечение, что делать
Боль в плечевом суставе характерна для разных возрастных категорий людей. Зачастую такой симптом проявляется в пожилом возрасте, но может быть и у молодых ребят, которые ведут малоактивный образ жизни. В зависимости от этиологических факторов у боли может быть разный характер и сила воздействия.
Болит плечевой сустав в первую очередь оттого, что в его структуре произошли нарушения. Чтобы устранить дискомфорт и неприятное ощущение у пациента, доктору нужно выявить причины повреждения сустава и воздействовать на источник развития симптома.
Этиология
Боль в плечевом суставе правой или левой руки имеет различные причины формирования. Зачастую неприятный симптом проявляется под влиянием таких этиологических факторов:
- малоподвижный способ жизни;
- нарушенная осанка;
- усиленная нагрузка на сустав плеча;
- травмы в суставах;
- возраст – больше 50 лет;
- инфекционные болезни.
Причины боли в плечевом суставе также кроются и в некоторых патологиях:
Провоцировать воспалительные действия в плечевом суставе также могут иные патологии внутренних органов, которые характеризуются таким же симптомом. К ним относится повреждение печени, инфаркт миокарда, пневмония, стенокардия, ревматизм, нейропатия, аллергия, шейный радикулит.
Если у пациента болят плечевые суставы и заметно покраснение кожи, то, возможно, в плече начался воспалительный процесс. Спровоцировать данное действие в руке могут такие факторы:
- кровоизлияние при травме или гемофилии;
- реактивный артрит;
- постстрептококковое повреждение;
- обменные нарушения;
- аутоиммунные болезни.
Симптоматика
Повреждение в плечевом суставе могут сформировать различные причины, поэтому при диагностике недуга докторам обязательно нужно выявить клиническую картину. При ушибе у больного возникает острый болевой синдром и небольшая гематома. По этой причине может быть временное ограничение в движении руки с сильным болевым синдромом.
Боль и хруст в плечевом суставе возникает при вывихе или переломе из-за падения на руку или сильного удара по ней. Частые усиленные боли ограничивают любое движение всей рукой. При ощупывании повреждённой руки при вывихе выявляется деформация зоны сустава, а при переломе слышен хрустящий звук.
Незначительные переломы и вывихи также могут появляться у пожилых пациентов от возрастного разрежения кости и ослабления связок.
Вывих плечевого сустава
В зависимости от патологии, боль в суставе может проявляться в разной симптоматике. Доктора определили клинические проявления для всевозможных причин неприятного признака:
- при тендините – резкая и тянущая боль нарастающего характера, прогрессирует в ночное время. Воспалительный процесс в сухожилье возникает при излишней нагрузке на плечо и мешает свободному передвижению руки;
- при бурсите – симптом сохраняется на протяжении нескольких дней, а то и недель. Повреждённая зона постоянно ноет, отекает, болит плечевой сустав при поднятии руки или отведении руки в сторону;
- при капсулите – проявляется боль ноющего характера, распространяющаяся на руку и шею;
- при артрите – повышенная температура тела на воспалённой части сустава, формируется отёчность, пациенту больно и тяжело двигать рукой, болевой синдром имеет периодический характер;
- при артрозе – появляется хруст и боль в плечевом суставе при движении. На запущенной стадии повреждения руки, синдром переходит в постоянное проявление. При пальпации воспалённой зоны боль отдаёт в лопатку и ключицу. Начинается деформирование сустава;
- при шейном остеохондрозе – болевой синдром становится интенсивнее при движении головой или шеей;
- плечелопаточный периартрит – боль жгучего и тянущего характера в районе шеи и руки при поднятии руки или заведении её за спину, а ещё боль становится интенсивнее ночью. Так как этот вид недуга является осложнением остеохондроза шейного отдела, то поражаются конечности. Они могут неметь и мышцы атрофироваться;
- при остеопорозе – функциональность плечевого сустава ослабевает, рука малоподвижна и слабая. Болевой синдром усиливается при физической нагрузке;
- при неврите плечевого нерва – боль в правом или левом плечевом суставе, и проявляется она интенсивнее; проявляется дискомфорт.
Для клинической картины также важно определить локализацию боли. От месторасположения очага воспаления также зависит тип развивающегося недуга. У пациента боль может диагностироваться в таких местах:
- при подъёме руки вперёд или отведении в сторону;
- при вращении руки вокруг оси;
- передняя часть руки;
- при поднятии руки вертикально;
- при поднятии тяжёлого груза;
- при лёгких движения – попытке расчесать, уложить волосы и т. д.;
- при повороте головы или движении шеей;
- боль в плече и шее одновременно;
- болевые приступы от локтя до плеча;
- боль локализуется в плече и отдаёт в спину;
- размещается в плече и ключице.
Диагностика
Во время выявления подобного синдрома, при котором показатели становятся интенсивнее, больному обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С такой проблемой можно обратиться к травматологу. При установлении диагноза, доктору очень важно определить отчего развился болевой синдром. В зависимости от локализации и степени проявления боли, медик может обнаружить ту или иную патологию.
Боль в плечевом суставе левой руки может возникать не только при растяжении сухожилья, воспалении околосуставной сумки или отложении солей, но и указывать на тяжёлые недуги, для избавления от которых пациенту нужна срочная медицинская помощь.
Боль в плечевом суставе правой руки провоцируется такими же патологиями, а ещё травмами, врождёнными анатомическими аномалиями, заболеванием печени, радикулопатией, пневмонией, миозитом. Нарастающая боль в суставе правой руки проявляется от плечелопаточного периартроза и периартрита. Указывать на повреждение именно плечевого сустава, а не мышечных тканей будут такие проявления боли и признаки:
- боль постоянная;
- усиливается при движении и в спокойном состоянии;
- разлитой синдром;
- движения ограничены;
- увеличение сустава в объёме.
В зависимости от клинической картины, которую озвучил пациент, доктор должен направить больного на более точную диагностику состояния сустава. Для установления точного диагноза, пациента должен осмотреть узкий специалист. С болевым синдромом в суставе плеча можно проконсультироваться у невролога, травматолога-ортопеда, кардиолога, ревматолога, онколога, аллерголога. После их осмотра пациенту нужно сделать такие обследования:
Артроскопия плечевого сустава
- рентгенографию;
- УЗИ;
- артроскопию;
- томографию;
- ревмопробы;
- ЭКГ;
- биопсию – при подозрении на онкологические патологии.
Лечение
Для того чтобы сильная боль в плечевом суставе утихла, пациенту нужно провести комплексное обследование. После диагностики воспалённой зоны и установления точного недуга больному назначается терапия. Для устранения всех факторов развития болезни больному назначается лечение из 4 компонентов:
- этиотропное – терапия причины воспаления;
- патогенетическое – для остановки развития болезни;
- симптоматическое – для уменьшения проявления симптомов;
- восстановительное – для быстрого восстановления работоспособности сустава и улучшения общего состояния пациента.
При ликвидации боли в плечевых суставах, причины и лечение взаимосвязаны. Поэтому для уменьшения шансов на развитие осложнений и быстрое выздоровление пациенту назначается полноценная терапия из четырёх вышеперечисленных компонентов.
Если боль была спровоцирована травмой руки, то больному нужно срочно приложить холодный компресс к воспалённому месту. Тогда кровоизлияние немного остановится и уменьшится отёчность, и неприятные ощущения утихнут. Доктора устраняют боль в суставе правой или левой руки традиционным лечением:
- наложение холодного компресса;
- фиксация руки;
- устранение болевого синдрома препаратами;
- наружные средства – мази.
Если в правом или левом плечевом суставе начинает болеть от перенапряжения, то пациенту будет достаточно внешнего воздействия специальными средствами. Мази и гели обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Мази состоят из быстро впитывающихся компонентов, которые не оставляют жирную плёнку, не закрывают поры и воздействуют на глубокие ткани.
Используя средства внешнего действия, когда болит сустав, стоит помнить, что их нежелательно наносить на повреждённые участки кожного покрова и слизистую. Также доктора не советуют наносить крем под тугие повязки или комбинировать с различными согревающими предметами. Если появился зуд, жжение или иная аллергическая реакция мазь нужно сразу же смыть.
Для приёма лекарств перорально, медики назначают пациентам таблетки. Принимать их нужно по строгому рецепту. Доктор же выписывает пациенту медикаменты, учитывая состояние на момент повреждения сустава, наличие иных патологий и возможные аллергии. Противовоспалительным эффектом обладают такие препараты:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Индометацин;
- Мелоксикам;
- Ксефокам;
- Нимесулид.
При артрите, артрозе или бурсите боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку, можно устранять нестероидными противовоспалительными средствами и хондропротекторами. Если болезнь развилась до осложнённой стадии и употребляемые препараты не дают должного эффекта, то доктор назначает больному минимальное употребление гормонов и лекарств с наркотическими анальгетиками. Эти препараты принимают для уменьшения риска развития злокачественных новообразований.
Эндопротезирование плечевого сустава
Если плечевой сустав начинает деформироваться, то традиционное лечение будет малоэффективным. В таком случае медики прибегают к радикальным методам терапии – оперативной помощи. Пациент подвергается эндопротезированию суставов.
При выявлении периартрита, больному назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарства, которые устраняют боль в левом плечевом суставе. На случай если недуг протекает с сильным воспалительным характером, пациенту нужно применять глюкокортикостероидные мази и инъекции.
Помимо медикаментозной терапии, для устранения синдрома можно использовать другие способы. Доктора советуют больным:
- охранный режим – обездвижить сустав, чтобы не было нежелательных движений и прогрессирования болевого синдрома;
- лёгкие физические нагрузки – йога или гимнастика. Мышцы при этом расслабляются и боль в плечевом суставе при поднятии руки постепенно уменьшается;
- физиотерапевтические меры — электрофорез, магнитотерапия, ударно-волновые процедуры, терапия лазером, фонофорез, УВЧ. Однако прежде чем самостоятельно приступать к такому лечению, нужно посоветоваться с доктором и узнать, можно ли при таком заболевании применять вышеупомянутые процедуры и физические нагрузки;
- альтернативные средства.
Устранить боль в плечевом суставе также можно народным лечением. Именно этот способ относится к альтернативным методам терапии. Применять такие средства можно после консультации с доктором. Народная медицина предлагает устранять болевой синдром такими методами:
- растирать воспалённое место на ночь спиртовой настойкой;
- уксусные компрессы;
- применять мазь на свином сале;
- прикладывать капустный лист на ночь;
- пить чай из коры белой ивы.
Осложнения
Если вовремя не начать лечебный процесс, то болеть плечевой сустав может довольно долго, при этом боль будет при поднятии руки, любых передвижениях и физической активности. Если у пациента сначала была обычная боль от травмы, то вскоре могут развиться тяжёлые болезни:
Если своевременно не устранить болевой синдром, то в организме человека могут начаться тяжёлые патологические процессы, приводящие к нарушению опорно-двигательной системы. При неправильном или позднем лечении, пациент может потерять двигательную функцию и стать инвалидом.
Профилактика
Чтобы человек не задавался вопросом, почему болит плечевой сустав и как лечить эту патологию, стоит уделять время профилактическим мероприятиям. Доктора советуют вести активный образ жизни, во время занятий спортом делать перерывы и своевременно устранять травмы сустава плеча.
simptomer.ru
Боль в плечевом суставе – что означает и как вылечить заболевания плеча
Боли в плечевом суставе могут возникать в любом возрасте, даже у молодых людей. Неприятные сжимающие или резкие, жгучие ощущения присущи разным заболеваниям, которые касаются костей, мышц, связок, суставных капсул. Лечение также будет различным – главное, вовремя установить причину патологии. При затягивании с терапией есть риск снижения функции руки.
Строение и особенности плечевого сустава
Плечевой сустав – один из наиболее подвижных, он способен перемещаться в любую сторону – рука отводится и вверх, и вбок, вращается по кругу, заводится за голову, спину и т.д. Форма сустава особенная, поскольку суставная поверхность плечевой кости представляет собой шарик, а суставная впадина локтевой кости – ровную площадку. Чтобы кости были устойчивы и не выпадали при движении, данное сочленение имеет крепкий слой гиалинового хряща.
Помогают удерживать кости в нужном положении связки плеча, капсула (оболочка). Последняя представляет собой плотную «обертку», которая укрепляет плечевой сустав, но его движения не ограничивает. Мышцы в зоне плечевого сустава имеются в большом числе – они присоединяются к ключице, а другой стороной – к плечевой кости. Образуют корсет плеча такие мышцы:
- Надостная;
- Подлопаточная;
- Подостная;
- Круглая и т.д.
Любая из указанных структур может воспалиться, либо в ней способны протекать дегенеративные, дистрофические процессы. В итоге человек отмечает, что болит плечевой сустав, параллельно может нарушаться движение плеча, появляется припухлость, отек и другие симптомы. Ощущения в данной анатомической зоне способны быть вызваны разными причинами:
- Болезнями собственно плечевого сустава и окружающих тканей;
- Патологиями, не имеющими непосредственного отношения к сочленению костей.
Лишь врач сможет правильно поставить диагноз, ведь вызвать боль может огромное количество заболеваний.
Боли в плечевом суставе из-за патологий позвоночника
Остеохондроз вызывает болевой синдром в данной области чаще, чем болезни самого плечевого сустава. Особенно часто при наличии таких жалоб выявляются проблемы с 4,5,6,7 шейными позвонками. Остеохондроз приводит к постепенному истончению гиалиновых хрящей, сближению позвонков и разрастанию костных остеофитов. Также остеохондроз без должной терапии приводит к выпячиванию протрузий и грыж, которые сдавливают нервы и вызывают боль в суставе, спине, шее, руках, голове и даже зубах.
Есть прочие заболевания, которые могут спровоцировать болевые ощущения в плечах:
- Искривления позвоночного столба;
- Болезнь Бехтерева;
- Сдвигание позвонков – спондилолистез;
- Спондилит – воспалительные явления в теле позвонков;
- Компрессионные переломы, вывихи.
Все эти патологии вполне могут отдавать в плечевой сустав. Конечно, это будет не единственным симптомом – параллельно наблюдается скованность мышц шеи, плеча (с одной стороны она проявляется больше), ощущение жжения, распирания в шее. Если же межпозвоночный диск смещается, он подвергает компрессии нерв, и болевой синдром может быть резким, простреливающим. Боли часто распространяются до кисти, вся рука немеет, по ней «бегают мурашки», появляется чувство жара или холода по коже.
Распространенным осложнением заболевания является плечелопаточный периартрит. Он вызывает воспаление сухожилий и мышц плечевого сустава. Порой при плечелопаточном периартрите поражается и капсула, и даже связки плеча. Другое название болезни – периартроз. Симптомы заболевания:
- Беспричинные боли в зоне плеча;
- Ночные дергающие ощущения;
- Усиление болевого синдрома при отведении руки за спину, в сторону.
Плечелопаточный периартрит вызывает также иррадиирование боли в шею. Без должного лечения ощущения могут стихнуть самостоятельно, но подвижность сочленения костей будет снижена.
Воспалительные заболевания как причины болей
Наиболее часто любой сустав в организме страдает от артрита – заболевания, поражающего оболочки, капсулу, суставные поверхности. Воспалительный процесс в плече может иметь такое происхождение:
- Инфекционное;
- Аутоиммунное;
- Аллергическое;
- Травматическое.
Наиболее тяжело протекает ревматоидный артрит, хотя данную анатомическую зону он охватывает нечасто. При обострении появляется сильная боль в плече, в большинстве случаев страдают оба сустава. Ощущения могут быть нестерпимыми, плохо поддаются обезболиванию при приеме стандартных анальгетиков. Отличительная черта ревматоидного артрита – постепенное деформирование суставных поверхностей костей, болезненность при касании плеча из-за постоянного отека.
Инфекционный артрит развивается после проникновения в сустав инфекции при прямом повреждении или с током крови из других очагов. Он вызывает покраснение, отек и резкие боли с общим повышением температуры тела. Псориатический артрит возникает на фоне имеющегося псориаза, подагрический – при подагре и т.д.
Патологии мышц и других мягких тканей также способны приводить к боли в плечевом суставе и требуют лечения. Ими могут быть такие заболевания:
- Тендинит. Представляет собой воспаление сухожилия, связан с регулярным перенапряжением руки, чаще развивается у спортсменов, работников физического труда. Тягостные ощущения возрастают ночью. Постепенно активность руки снижается.
- Капсулит. Воспалительные явления в капсуле плечевого сустава наблюдаются нечасто, но серьезно нарушают качество жизни человека. Боль практически постоянная, ноющая, касается не только пораженной зоны, но и наблюдается в шее сбоку. Мышцы становятся скованными вплоть до полной неподвижности.
Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…” Читать далее…
- Бурсит. Из-за постоянных нагрузок, после травм, по причине проникновения инфекции в синовиальных сумках развивается воспаление. Внутри начинает вырабатываться обильное количество экссудата, сустав отекает, краснеет, из-за боли до плеча неприятно дотрагиваться. Болезнь часто переходит в хроническую форму.
Сильная боль в суставе – почему появляется?
Обычно резкая, сильная боль в плечевом суставе свойственна острому воспалительному процессу или травмам данной зоны. Чаще всего встречаются следующие виды травм:
- Ушиб мышц и других мягких тканей. Внезапный удар или падение на плечо вызывает разрыв мелких кровеносных сосудов, в результате чего на плече появляется гематома.
- Вывих плечевого сустава. Причиной данной травмы является неправильное положение костей, которое возникло в результате падения, значительного удара. Связки перерастягиваются, суставная головка выходит из нормального положения.
- Разрыв связок плечевого сустава. По аналогичным причинам одна или несколько удерживающих кости связок могут разорваться. Рука в этом случае прекращает двигаться, может безвольно повиснуть, а болевой синдром очень резкий, нестерпимый.
- Разрыв мышечных волокон, сухожилий, перелом костей в области плечевого сустава. Такие травмы встречаются реже, но вызывают не менее сильные болевые ощущения.
Особенно часто все травмы костей и суставных поверхностей происходят у людей пожилого возраста и у страдающих остеопорозом. Болевой синдром при любой травме усиливается при попытке подвигать рукой, но в легких случаях двигательная функция сохраняется.
Что еще может спровоцировать очень сильные боли в плечевом суставе? Тендинит надостной мышцы вызывает острые ощущения при отведении руки в сторону, а также при нажиме на плечо. Если не лечить это заболевание, оно может приводить к разрыву сухожилий. Резкую боль вызывает обострение любой формы артрита, особенно, подагрического и ревматоидного. После деформации сустава даже малейшая попытка движения рукой вызывает острую боль.
Другие причины неприятных ощущений
При поиске причин болевых ощущений в зоне плечевого сустава нередко выявляются дегенеративные процессы, вызванные артрозом. Эта патология чаще развивается в возрасте старше 50 лет и обусловлена дистрофическими изменениями хрящей. Болевой синдром при таком заболевании неострый, а сжимающий, давящий, особенно заметен с утра или после физических нагрузок, подъема тяжестей. Постепенно суставная щель между костями сужается, трение усиливается. Человек старается меньше задействовать руку, ведь движение причиняет ему боль. Со временем подвижность руки утрачивается, без лечения происходит мышечная атрофия.
Плечевой сустав может давать болевые чувства и еще при большом списке заболеваний:
- Поражение плечевого нерва – неврит. Обычно создается впечатление мышечной боли в плече или неприятных ощущений под кожей. Сам плечевой сустав при данной патологии может вовсе не страдать. При резком движении рукой пораженный нерв провоцирует кинжальную боль. Причина патологии чаще всего – в шейном остеохондрозе или в переохлаждении, травме.
- Кальцинирование связок. Если у человека нарушается кальциевый обмен, это может вызывать отложение солей минерала в связках и других мягких тканях. В тяжелых случаях прямо на связках появляются крупные кальцификаты, которые надо удалять хирургическим путем.
- Опухолевые заболевания. Встречаются нечасто, но требуют повышенного врачебного внимания. Обычно вызывают ощущение инородного тела, давящей боли, на поздних стадиях окружающие плечевой сустав ткани сдавливают и провоцируют более сильные боли.
Прочие возможные причины неприятных ощущений в данной зоне – сколиоз, инфаркт миокарда, миозит (воспаление мышц).
Характеристика болей в суставе
При определенном характере болевого синдрома врач сможет предположить диагноз даже до проведения инструментальной и лабораторной диагностики. Также поможет установить диагноз правильно собранный анамнез, для чего пациент обязан точно описать все сопутствующие ощущения.
Чувства в плечевом суставе, которые меняются в связи с положением тела, могут наблюдаться при:
- Остеохондрозе шеи;
- Артрозе;
- Последствиях травмы плеча.
Если синдром усиливается при плохой погоде, после стресса, это может быть следствием артроза или застарелой травмы, которая осталась без должной терапии. Дергающие, жгучие боли плечевого сустава – признак острого бурсита, артрита. Если патология дополняется деформацией сустава, это, скорее всего, симптом ревматического поражения. Умеренные ноющие боли характерны для хронического тендинита, когда страдают сухожилия плечевого сустава. Они становятся сильнее при подъеме руки вверх, при вращении ею.
Лечение плечевого сустава
Для диагностики проблем с плечевым суставом нужно обратиться к хирургу, травматологу, ортопеду. Доктор назначит провести УЗИ или рентгенографию. Оптимальным способом диагностики является КТ, МРТ – эти методики отразят полное состояние анатомической зоны, включая мягкие ткани и кости. Дополнительно рекомендуют сдачу анализа на ревматоидный фактор, общего анализа крови и других исследований.
Для лечения боли в плечевом суставе используются медикаменты и немедикаментозные методы. Снять острую боль помогут:
- Прием таблеток группы НПВП – Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам;
- Введение уколов с НПВП внутривенно, внутримышечно;
- Внутрисуставная инъекция кортикостероидов — Преднизолон, Дипроспан;
- Внутрисуставная блокада с Новокаином;
- Втирание обезболивающих мазей – Фастум-гель, Кетопрофен, Диклак.
Такие методы терапии носят только симптоматическое действие. Для излечения, поддержания здоровья плечевого сустава или замедления прогрессирования патологий применяется ЛФК, массаж и физиотерапия. Гимнастика усилит кровоснабжение хрящей и увеличит скорость отведения воспалительных продуктов, следовательно, ускорит выздоровление. Также врачи советуют курсами принимать хондропротекторы – это особенно нужно при артрозе сустава. Соблюдение диеты без обилия соли, маринадов, копченостей и «химии», сокращение тяжелых нагрузок на плечи, умеренные занятия спортом – верный путь к восстановлению здоровья суставов.
sustav-life.ru
причины, способы лечения болей в плече
На ноющие боли в плече часто не обращают внимания, особенно если они быстро исчезают. Но в большинстве случаев их интенсивность нарастает, а сустав становится малоподвижным. Это уже накладывает определенные ограничения на привычный образ жизни, заставляя человека обратиться за медицинской помощью.
Боли в плечевом суставе сигнализируют о воспалении и развитии патологии.
В отличие от патологий, сопровождающихся острой симптоматикой, для устранения ноющих болей редко требуется прием системных анальгетиков или НПВС. Для улучшения самочувствия пациентам рекомендовано применение мазей, гелей, пластырей с обезболивающим действием.
Основные причины болей ноющего характера
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Ноющая боль в левом или правом плече может появиться только по одной естественной причине — скопления в мышцах молочной кислоты после интенсивных спортивных тренировок или тяжелой физической нагрузке. Во всех остальных случаях дискомфорт в плече вызван неполадками в организме. Источником боли не обязательно является сам сустав. Плечевое сочленение имеет сложное строение, задействуется практически при любом движении рукой. Болезненные ощущения могут возникать из-за поражения его соединительнотканных структур: связок, сухожилий или расположенных поблизости нервов, мышц, мягких тканей. Для удобства диагностирования причины болевого синдрома врачи классифицируют следующим образом:
- патологии, спровоцированные повреждением связочно-сухожильного аппарата, мышечных волокон. Боль возникает при поражении воспалительным процессом синовиальной оболочки, суставной сумки, гиалиновых хрящей или из-за прогрессирующих дегенеративно-дистрофических изменений в структурах сустава;
- заболевания, локализованные вне сустава. Болевой синдром слабой интенсивности может быть спровоцирован шейным остеохондрозом, воспалением, сдавливанием, пережатием чувствительных нервных окончаний, заболеваниями пищеварительного тракта, органов сердечно-сосудистой системы. К редко диагностируемым причинам, которые исключать нельзя, относятся сформировавшиеся злокачественные новообразования.
При обследовании пациента требуется консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, кардиолога, невролога и даже стоматолога. Например, отмечены случаи возникновения ноющих болей в плечевых суставах из-за развития патологий, при которых поражаются челюстные и жевательные мышцы. Любая мышечная группа челюстного аппарата иннервируется так же, как и плечевой сустав. Повышенная нагрузка на височно-нижнечелюстное сочленение провоцирует спазм мышц плеч и появление ноющих дискомфортных ощущений.
Тендиниты
Патология возникает в результате развития воспалительного процесса в сухожилии, обычно в той его части, которая крепится к костному основанию. Тендиниты бывают острыми и хроническими, развивающимися при отсутствии врачебного вмешательства. Ноющая боль в левом или правом плече возникает при вялотекущем воспалении, ее выраженность незначительно нарастает после повышенных физических нагрузок, при резкой смене погоды, обострении любых хронических патологий. Наиболее часто тендинитом поражаются сухожилия таких мышц в области плеча:
- надкостная;
- двуглавая;
- подкостная;
Причинами тендинита становятся трудовая деятельность и занятия спортом, когда человек выполняет монотонные и частые движения руками. Сухожилие не успевает полноценно восстанавливаться, в нем возникают микротравмы — ткани отекают, утрачивают целостность коллагеновые волокна. В области плеча формируется отек, а кожа краснеет, повышается местная температура. Если больной обращается к врачу до формирования островков жировых перерождений и омертвения тканей, то после проведения консервативной терапии функции сустава полностью восстанавливаются.
Капсулит
Боли в плече появляются в результате развития воспаления в суставной сумке, что часто происходит при поражении вращающей манжеты, развития бурсита. В большинстве случаев они острые, пронизывающие, иррадиирущие в расположенные рядом части тела. Ноющие болезненные ощущения возникают при капсулите, нередко диагностируемом у женщин после 45 лет. Это патология, которая поражает капсулу и синовиальную оболочку.
Ноющая боль в плечевом суставе становится постоянной, усиливается в ночное время, препятствуя полноценному сну. Из-за этого снижается работоспособность, развиваются слабость, быстрая утомляемость. Болевой синдром провоцирует одновременно как психический, так физический дискомфорт. Человек не может выполнять привычную работу по дому, утрачивает профессиональные навыки. Причины развития капсулита:
- сахарный диабет;
- осложнения после серьезного травмирования сустава;
- последствия хирургической операции на плечевом сочленении.
Заболевание хорошо поддается лечению консервативными методами: приемом НПВС, внутрисуставным введением глюкокортикостероидов, анальгетиков. Но иногда требуется хирургическое вмешательство, заключающееся в устранении сращиваний и восстановлении естественной структуры сустава.
Артрит
Если плечевой сустав поражен артритом, то боль становится привычным спутником человека. Она острая во время рецидивов и ноющая, тупая, «грызущая» на стадиях ремиссии. Патология возникает из-за воспаления, спровоцированного внешними или внутренними негативными факторами. Это нарушение метаболизма, расстройство функционирования иммунной системы, инфицирование синовиальной капсулы болезнетворными бактериями, травмирование с последующим нагноением тканей.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>При отсутствии врачебного вмешательства к воспалительному процессу вскоре присоединяется дегенеративно-дистрофический. Начинают разрушаться хрящевые ткани, а костные пластинки патологически разрастаются. Кроме ноющих болей, в правом или левом плече возникают следующие симптомы:
- припухлость и утренняя скованность движений;
- усиление болей после физических нагрузок;
- деформирование сустава;
- изменение осанки из-за попыток снизить нагрузку на больное сочленение.
Двусторонняя локализация артрита выявляется практически во всех случаях. Исключением становится заболевание, спровоцированное переломом, сильным ушибом или вывихом. Артрит может быть ювенильным, псориатическим, подагрическим, ревматоидным. Все эти формы пока не поддаются полному излечению, но соблюдение врачебных рекомендаций позволяет достичь стойкой ремиссии.
Остеоартроз
Это дистрофически-дегенеративная патология сочленения, не сопровождающаяся воспалительным процессом. Остеоартрозом поражаются хрящи, выстилающие головки плечевых костей или лопаточную суставную поверхность. Они истончаются, разрушаются, утрачивают свои амортизационные свойства. Развитие заболевания провоцируют предшествующие травмы, артриты, естественное старение организма, нарушения обмена веществ. Клиническими проявлениями остеоартроза плечевого сустава становятся:
- ноющие боли, усиливающиеся при движении руками;
- отечность плеча в утренние часы;
- скованность движений;
- хруст, щелчки в суставе;
- деформация сочленения.
Хрящевая поверхность пораженная остеоартрозом.
Остеоартроз нередко осложняется синовитами — патологиями, при которых воспалительными процессами поражаются суставные капсулы и расположенные рядом соединительнотканные структуры. Выраженность болевого синдрома нарастает, к нему присоединяются симптомы общей интоксикации: лихорадочное состояние, неврологические и пищеварительные расстройства.
Остеоартроз полностью неизлечим, поэтому основной задачей терапии становится устойчивая ремиссия и хорошее самочувствие человека. Пациенту рекомендованы прием хондропротекторов, регулярные занятия физкультурой, физиопроцедуры.
Отраженные боли
Ноющая боль в плечевом суставе левой или правой руки может быть отраженной. Болезненные ощущения возникают в очагах патологии, расположенных на определенном расстоянии от плечевого сочленения. При диагностировании обнаруживаются не суставные повреждения, а заболевания внутренних органов:
- стенокардия — приступ внезапно возникающих болей в груди, вызванный острым недостатком кровоснабжения сердечной мышцы. Дискомфортные ощущения локализуются за грудиной, а затем иррадиируют в плечо. Приступ обычно происходит после физических нагрузок — поднятия тяжестей или подъеме по ступенькам;
Локализация болей при стенокардии.
- инфаркт миокарда — очаг ишемического некроза сердечной мышцы, который образуется из-за острого нарушения коронарного кровообращения. Боль в плече бывает ноющей, а в кардиальной области — достаточно сильной. Ведущими симптомами опасной патологии также становятся обильное потоотделение, нарушение сердечного ритма, обморок;
Локализация боли при инфаркте миокарда.
- панкреатит или холецистит. При воспалительном процессе в поджелудочной железе или желчном пузыре боль иррадиирует в плечи и лопатки. Возникают гипертермия и желудочно-кишечные расстройства;
- злокачественные новообразования в грудной клетке. Ноющая боль может распространяться на плечо из пораженных раком верхушек легких.
Болевой синдром ноющего характера — одно из клинических проявлений ревматической полимиалгии. Патология может диагностироваться у человека, который недавно переболел острым тонзиллитом или скарлатиной.
Как избавиться от боли
После диагностирования патологии, ставшей причиной дискомфортных ощущений, проводится ее лечение препаратами различных клинико-фармакологических групп. Некоторые из них оказывают выраженное анальгетическое действие, поэтому не требуется дополнительного использования обезболивающих средств. Если в терапевтическую схему не включены таблетки, капсулы или драже, то для устранения болезненных ощущений применяются мази. Что делать, если ноет плечевой сустав, какие использовать медикаменты:
- препараты с разогревающим эффектом — Капсикам, Апизартрон, Финалгон, Випросал, Эфкамон. Мази втираются в плечо 1-3 раза в сутки в небольшом количестве, так как могут вызывать сильное жжение;
- хондропротекторы — Терафлекс, Хондроксид, Хондроитин-Акос. Используются 2-4 раза в день при остеоартрозах, артритах, тендинитах, травмах, оказывают анальгетическое действие после накопления активных ингредиентов в полости суставов.
Для устранения болей пациентам назначают трансдермальные средства — пластыри Кетонал, Нанопласт, Вольтарен. С дискомфортом в плече справляется перцовый пластырь с капсаицином, экстрактом белладонны, эвкалиптовым маслом.
Если боль выражена слабо, то препараты могут не включаться в лечебные схемы. Для улучшения самочувствия пациента достаточно проведения 5-10 сеансов физиопроцедур: УВЧ-терапии, магнитотерапии, лазеротерапии, аппликаций с бишофитом, озокеритом, парафином. При остеоартрозе ортопеды и травматологи рекомендуют регулярно заниматься лечебной гимнастикой и физкультурой. Боли постепенно исчезают из-за укрепления мышечного корсета, стабилизирующего плечевой сустав.
Человек никогда не сможет самостоятельно определить патологию, которая привела к часто возникающим болям в плече. Более того, даже опытный врач до выставления окончательного диагноза назначает пациенту ряд лабораторных и инструментальных исследований. Это рентгенография, артроскопия, УЗИ, МРТ, КТ, биохимические анализы синовиальной жидкости и крови. Ревматологи, ортопеды, травматологи рекомендуют все-таки делать это сразу после появления первых дискомфортных ощущений. Своевременно проведенное диагностирование помогает обнаружить заболевание на ранней стадии, когда удается быстро купировать патологический процесс или добиться полного выздоровления пациента.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
sustavlive.ru
Боли в плечевом суставе: причины, симптомы и диагностика
Даже слабая боль в руке приносит дискомфорт и беспокойство. А если болит ведущая рука — неприятностей ещё больше. Когда боли в плечевом суставе настолько сильны, что руки не могут комфортно двигаться, нужно срочно начать лечение. Но к кому идти и что проверять в первую очередь? Давайте обо всём по порядку.
Почему может болеть плечо?
Основные факторы, которые провоцируют дискомфорт в плече, это:
- Недолеченные травмы сустава. Повреждённое сухожилие или хрящ продолжает испытывать нагрузку, что ведёт к ещё большим разрушениям ткани;
- Долгая тяжёлая нагрузка на одну сторону. Из-за постоянного напряжения может начаться воспаление в сухожилии;
- Неправильная осанка. Искривляется позвоночник, могут деформироваться позвонки и соединение плеча, в запущенных случаях начинаются воспаления нервных волокон;
- Малоподвижный образ жизни. Ухудшается кровообращение вокруг сустава, что может привести к разрушениям входящим в него хрящей.
Из-за них неприятные ощущения могут появиться даже у здорового человека. Однако, боль могут вызвать не только механические повреждения, но и инфекции, воспаления и опухоли. Боль в плечевых суставах часто свидетельствует о следующих заболеваниях:
Остеохондроз шейного отдела | Из-за патологически изменённого позвоночника пережимаются и нарушают свою работу нервы |
Артрит | Воспаление само по себе приносит боль, а в случае сустава ещё и ограничивает подвижность |
Артроз | Из-за разрушения хряща нарушается строение сустава, что приводит к воспалениям и боли при движении |
Тендинит | Патологическое состояние, при котором воспаляются сухожилия и другие мягкотканные структуры, окружающие плечевой сустав |
Капсулит | На воспалённый участок суставной капсулы идёт постоянное воздействие сухожилий и костей |
Неврит плечевого нерва | Воспаление в нерве вызывает острую боль и нарушает чувствительность руки |
Бурсит | Воспаления вокруг сустава вызывают неприятные ощущения при движении. Чаще всего поражается синовиальная сумка. Она выполняет важную функцию: защищает мышцы и суставной хрящ от повреждения при неправильной нагрузке или перегрузках. Длительное раздражение синовиальных сумок приводит к их воспалению |
Опухоли | Новообразования ограничивают подвижность, воспаление распространяется на соседние участки и требуют ранней диагностики |
Наследственные патологии | Множество врождённых заболеваний (например, аутоимунные процессы или гипермобильность суставов) приводят к разрушению хрящей, воспалению суставов и, как следствие, острой боли |
Инфекционные заболевания | Опасные микроорганизмы через кровь попадают в сустав, где провоцируют воспаление и нагноение, особенно в случае травм |
Симптомы возможных заболеваний
Травмы — ушибы, переломы — определить проще всего. Кроме того, что им предшествует повреждение (например, падение), у них достаточно характерная боль: резкая, усиливающаяся при движении. В случае перелома рука вовсе теряет способность двигаться.
При остеохондрозе боль сначала ноющая и слабая, но при отсутствии лечения — усилится. Она может распространиться на всю руку, начнётся онемение и покалывание пальцев.
Артрит — это воспаление сустава. Часто он наблюдается на обоих плечах одновременно, но может развиться и с одной стороны. Больной участок отекает, становится малоподвижным. Боль резкая, почти нестерпимая.
Артроз обычно наблюдается у пожилых людей. Разрушается хрящ, что приводит к нарушению строения всего сустава, воспалению синовиальной жидкости и ослаблению связок. Боли в плечевом суставе усиливаются при поднятии тяжестей или активном движении. Также больной чувствует дискомфорт при давлении на ключицу или лопатку.
Тендинит — воспаление сухожилий — возникает при чрезмерной нагрузке на конечность. Например, при постоянных занятиях спортом. Боль может быть как ноющая, так и резкая. Главный признак — внезапность каждого приступа. Также снижается подвижность руки.
Воспаление капсулы сустава — капсулит — очень редкое заболевание. При нём сильная ноющая боль ощущается не только в плече, но и в шее и верхней части спины. Ощущения настолько острые, что руку невозможно поднять или завести назад.
При неврите плечевого нерва больной испытывает острую внезапную боль, которая проходит через всё плечо. Его можно спутать с артритом или тендинитом, однако сами суставы при этом полностью здоровы: проблема именно в воспалённом нерве.
Постоянная боль, которая не проходит в течение нескольких недель — признак бурсита. Это воспаление околосуставной сумки — опасный процесс, который без лечения может перейти в хроническую форму.
При инфекциях боли напоминают артрит: начинает воспаляться и разрушаться сустав. И не стоит забывать, что в плечо может отдавать боль от внутренних органов: при ишемической болезни сердца, панкреатите, воспалении лёгких.
Диагностика. Кто поможет избавить от боли в плечевом суставе?
Зависит это в первую очередь от причины болезни. Если вы ушибли или вывихнули плечо, обратитесь к травматологу. Неврит и остеохондроз диагностирует и лечит невролог. Проблемы с суставами и сухожилиями — артрит, тендинит, артроз — лечат хирург и ревматолог.
Ну а если вас беспокоит не только боль в плече, но и общее ухудшение состояния, посетите:
- терапевта — он определит круг специалистов, к которым стоит обратиться в первую очередь. Это позволит провести диагностику быстрее;
- онколога — причиной боли может быть злокачественное новообразование;
- кардиолога — в случае болезней сердца;
- гастроэнтеролога — если в плечо переходит боль от желудочно-кишечного тракта.
Скорее всего, придётся пройти нескольких врачей, чтобы точно установить диагноз. При этом, в зависимости от заболевания, вам могут назначить:
Если с суставом всё в порядке, а плечо болит из-за патологий, то вас, в зависимости от причины, направят на:
- ЭКГ,
- гастроскопию,
- флюорографию,
- анализы крови на половые инфекции.
Почему с причиной боли стоит бороться?
Даже если вам кажется, что сейчас боль не сильна и не ухудшает самочувствия, помните, что отсутствие лечения всегда приводит к плохим последствиям. А так как в этом случае у боли может быть много различных причин, невозможно предсказать, что именно вас ждёт через несколько лет.
Например, ушиб пройдёт сам, без сторонней помощи. Но более тяжёлые повреждения нельзя вылечить без специалиста. Все патологические процессы суставов приведут к полной потере движения и могут со временем распространиться на весь организм. У болезней сердца и лёгких тяжёлые осложнения, которые сильно сокращают продолжительность жизни. А онкология пока успешно лечится и вовсе только на начальных стадиях. Помните, что вовремя посещённый врач может избавить вас от последствий.
И не стоит забывать о простой профилактике, про которую мы регулярно говорим: подвижный образ жизни, правильная осанка, отсутствие переохлаждения, комфортное спальное место. Эти простые правила избавят вас не только от болей в суставах, но и от множества других неприятных заболеваний.
msk.ramsaydiagnostics.ru
Боль в плечевом суставе: причины, лечение, профилактика
Плечевой сустав в теле человека является наиболее свободным, благодаря чему рука практически не ограничена в движениях. Боль в этом участке может быть признаком травмы или патологии, что нельзя оставлять без внимания. Специалисты посредством диагностики поставят верный диагноз и назначат на основании него необходимое лечение.
Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?
ДаНет
Возможные причины боли, ее характер и сопутствующие симптомы
Боль в плечевом суставе обычно говорит о травме или какой-либо внутренней патологии. Важно обратить внимание на характер боли и сопутствующие ей симптомы, так как это упрощает процедуру постановки диагноза.
Вывих
Такая травма крупных суставов чаще поражает именно плечевой сустав. Это связано с высокой подвижностью сустава, большой, но тонкой суставной сумкой, частым травматизмом при падении. Вывих может быть задним, передним, нижним.
Основным признаком вывиха является резкая боль, возникающая сразу же после получения травмы. Если сустав раньше травмировался таким образом, то болевой синдром может быть менее выражен и даже отсутствовать.
Вывих сопровождается также другими симптомами:
- ограниченность в движениях;
- видимая деформация пораженной области;
- отек тканей;
- сдавливание сосудов и нервов на фоне отека может привести к покалыванию и онемению кисти, посинению конечности.
Растяжение связок
Такая травма часто возникает у спортсменов. В пожилом возрасте она может спровоцировать трещину или перелом.
Во время травмирования связок человек ощущает резкую боль.
Проявляются и другие симптомы растяжения связок:
- определенные движения в плоскости пораженной группы мышц ограничиваются;
- травмированное место слегка отекает;
- возможно повышение температуры тела;
- усиление боли;
- нарастание отечности.
Перелом
Такому типу травмы более подвержены пожилые люди и люди с повышенной хрупкостью костей. Симптомы перелома зависят от его локализации.
При поражении верхней части плеча боль возникает при пальпации и становится резкой при попытке поднять руки. Травма может сопровождаться следующими симптомами:
- обездвиженность конечности;
- кровоизлияние с характерным увеличением пораженного участка и кровяной сеткой;
- при серьезном поражении сосудисто-нервного пучка возможен паралич конечности, венозный застой.
При поражении тела плечевой кости смещение хорошо прослеживается визуально. При отсутствии смещения движение рукой вызывает сильную боль. Травма сопровождается следующими признаками:
- отек;
- нарушенная функциональность конечности;
- возможно кровоизлияние;
- при повреждении лучевого нерва пальцы пораженной руки перестают разжиматься.
При поражении дистального отдела рукой практически невозможно двигать, при этом возникает сильная боль. Развивается отек, возможно кровоизлияние. Перелом может сопровождаться вывихом локтевого сустава.
Тендинит
Эта болезнь носит воспалительный характер и затрагивает сухожилия, которые располагаются в районе головки плеча. Тендинит может развиться на фоне травмы, шейного остеохондроза, высоких физических нагрузок либо длительной иммобилизации.
При таком заболевании боль провоцируется определенными движениями. Она становится резкой при выбрасывании конечности вперед. Во многих случаях наблюдается ночная боль, которую провоцирует изменение положения тела.
По мере прогрессирования болезни болевой синдром вызывают даже незначительные движения, а на поздней стадии он наблюдается даже в покое.
Существуют и другие признаки тендинита:
- скованность;
- прогрессирующая ограниченная подвижность сустава;
- при кальцинирующем тендовагините – хруст во время движений;
- снижение диапазона движений;
- иррадиация боли в переднюю и наружную поверхность плеча, нередко в локтевой сустав.
Бурсит
Этот воспалительный процесс поражает слизистую сумку сустава. Различают острое, подострое, хроническое и рецидивирующее заболевание.
При остром асептическом воспалении болевой синдром выражен умеренно и может сопровождаться следующими симптомами:
- покраснение;
- отек;
- незначительное повышение местной температуры;
- болезненность при пальпации;
- болевой синдром ограничивает движения.
Острый бурсит может перейти в хроническую стадию. В таком случае болезненные ощущения сокращаются, болезнь сопровождается следующими симптомами:
- локальная припухлость;
- отсутствие разлитого отека и гиперемии;
- дискомфорт во время движений;
- рука быстро устает;
- повышенный мышечный тонус;
- возможно локальное онемение.
При инфекционной природе болезни клиническая картина отличается своей выраженностью. Боль интенсивна, может быть распирающей или дергающей. Она сопровождается следующими симптомами:
- отек сустава;
- гиперемия кожи;
- резкая боль во время движений и при пальпации;
- местная и общая гипертермия;
- признаки общей интоксикации: головная боль, озноб, тошнота.
Капсулит
Такую патологию называют замороженным плечом. Она является диффузным поражением капсулы плечевого сустава и его синовиальной оболочки.
Капсулит сопровождается очень сильными болями. Активность при этом значительно снижается, что может закончиться инвалидностью.
В начале заболевания боль усиливается при интенсивной физической нагрузке. По мере прогрессирования болезни проявляются следующие симптомы:
- затруднение подвижности костей в зоне пораженного сустава;
- при перемещении конечности за пределы ограниченности движений возникает острая боль.
Артрит
Под этим названием скрывается целый комплекс патологий, поражающих суставы. Артрит плечевого сустава может быть ревматоидным, ревматическим, посттравматическим, гнойным инфекционным, туберкулезным, плечелопаточным.
В любом случае поражение суставов сопровождается болью и характеризуется ее постепенным обострением. Болевой синдром усиливается во время движений, его интенсивность может зависеть от погоды.
При любом типе артрита подвижность сустава и всей конечности ограничивается, постепенно прогрессируя. Из-за этого движения вызывают боль, а при запущенной болезни она не уходит даже в состоянии покоя.
Чаще наблюдают ревматоидный артрит, который может сопровождаться следующими симптомами:
- отек;
- повышенная температура тела;
- слабость, бессонница из-за ночных болей;
- хруст при поднятии конечности;
- мышечная атрофия;
- потеря аппетита;
- общая усталость;
- субфебрильная температура.
При плечелопаточном артрите боль в плече бывает жгучей и тянущей. Она отдает в руку, обостряется ночью и при попытке поднятия конечности вверх либо заведения ее за спину.
Артроз
Эту патологию называют также остеоартрозом. Она носит дегенеративно-дистрофический характер и поражает хрящевую ткань суставных поверхностей.
Симптомы болезни зависят от стадии ее развития:
- На начальном этапе боль возникает периодически. Она сопровождается повышенной утомляемостью конечности.
- На второй стадии артроза боль становится постоянной, имеет ноющий характер. Она может отдаваться в локте и под лопаткой. Некоторые движения затруднены, возможная дистрофия мышечной ткани. Движения сопровождаются хрустом, щелчками или скрипом.
- На третьей стадии патологии наблюдается выраженная деформация сустава, резкая ограниченность в движениях, постоянная и изматывающая боль.
Подагра
Это заболевание является метаболическим и подразумевает отложения мочевой кислоты в тканях. Патология протекает приступообразно. Обострение длится обычно около недели, а затем переходит в хроническую стадию.
Боль бывает нарастающей и часто возникает в ночные часы.
Подагре свойственны также следующие симптомы:
- на воспаленном участке меняется цвет кожи;
- возникает отек;
- меняется форма сустава.
Шейный остеохондроз
Эта патология связана с нарушением вещественного обмена, вызывающего потерю эластичности и прочности межпозвонковых дисков с разрывом фиброзного кольца. Болезнь может спровоцировать протрузию или грыжу.
При шейном остеохондрозе от боли страдает не только шея, но также плечо, рука и затылок. Усиление болевого синдрома провоцирует даже небольшая нагрузка на руку, кашель, чихание.
Патологии свойственны также следующие симптомы:
- повороты и наклоны головы провоцируют боль с хрустом;
- в конечностях ощущается покалывание, они немеют;
- жжение между лопаток;
- при резком повороте головы она начинает кружиться, возможны обмороки;
- головная боль начинается с затылка, распространяясь на виски и темя;
- ощущается слабость, усталость.
Остеопороз
Эта патология является системной и обменной, прогрессирует хронически и поражает скелет. При этом снижается плотность костей, усиливается их хрупкость, нарушается микроархитектоника.
Боль при остеопорозе может быть острой или хронической. Она локализуется в зоне поражения и может сопровождаться следующими симптомами:
- онемение;
- нарушенная двигательная функция плеча;
- невозможность выполнения привычных действий;
- нарушение сна;
- ломкость и хрупкость ногтей;
- потеря в весе;
- быстрая утомляемость, слабость.
Грыжа шейного отдела
Межпозвоночная грыжа является патологией костно-мышечной системы, подразумевает смещение пульпозного ядра диска и разрыв фиброзного кольца.
Боль затрагивает плечи, шею, иррадиирует в руки, между лопаток. Ее характер может быть острым или тупым
.Патологию могут сопровождать также следующие признаки:
- онемение, покалывание;
- мышечная слабость;
- жжение;
- потеря чувствительности в конечности;
- скованность;
- затруднение при сгибании-разгибании пальцев;
- одна рука может похудеть.
Невралгия
Под этим термином скрывается поражение периферических нервов.
Патология отличается приступообразной болью. Она может становиться постоянной и проходить только на фоне обезболивающих препаратов. Характер боли может быть различным – ноющим, жгучим, острым, тупым.
На невралгию указывают также следующие симптомы:
- покраснение кожных покровов;
- жжение на участке поражения;
- местные мышечные судороги.
Миалгия и миозит
Данная патология является не самостоятельным заболеванием, а симптомом различных болезней. Она подразумевает выраженную мышечную боль, которая может быть различного характера, но чаще ноющего или давящего.
Миалгия часто сопровождается следующими признаками:
- слабость;
- отек;
- обострение боль при пальпации.
Миозит относят к разновидностям миалгии. Он означает поражение скелетной мускулатуры воспалительного характера. Такой патологии свойственна локальная боль, усиливающаяся при пальпации и во время движений.
Сопровождается миозит и другими признаками:
- ограниченность движений в суставе;
- возрастающая мышечная слабость, возможна мышечная атрофия;
- снижение способности к самообслуживанию;
- воспаление может затронуть дыхательную мускулатуру, вызывая одышку;
- при воспалении мышц пищевода, гортани или глотки возможен кашель, затруднения при глотании пищи.
Туберкулез плечевого сустава
Такую патологию называют также омартритом. Она является формой костного туберкулеза. Боль при этом заболевании усиливается по мере его прогрессирования.
На ранней стадии болезни наблюдаются следующие симптомы:
- быстрая утомляемость, вялость;
- повышенная раздражительность;
- снижение аппетита;
- субфебрильная температура.
По мере прогрессирования болезни движения ограничиваются, развивается мышечная гипотония. В состоянии покоя эти признаки не беспокоят. Со временем форма сустава меняется, возникают свищи, содержимое которых имеет гнойный характер.
К какому врачу обращаться?
Проблемами плечевого сустава занимаются разные специалисты. При травме следует обращаться к травматологу. В остальных случаях начинать диагностику следует с терапевта. На основании общего осмотра он направит пациента к нужному специалисту. Это может быть:
- хирург;
- невролог;
- ревматолог;
- ортопед;
- фтизиатр;
- инфекционист.
Диагностика
Возможных патологий плечевого сустава довольно много, поэтому для установления точного диагноза необходима дифференциальная диагностика. Начинают ее с лабораторных анализов. Это общее исследование мочи и крови. Результаты лабораторных анализов позволяют выявить признаки некоторых патологий, инфекционную природу заболевания, воспалительный процесс, сопутствующие нарушения.
Стандартным инструментальным исследованием при подозрении на травму или заболевание плечевого сустава является рентген. Прибегают также к следующим методам диагностики:
- ультразвуковое сканирование;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- артроскопия (инвазивная диагностика) с целью биопсии внутрисуставной жидкости и осмотра самого сустава;
- артрография с контрастом (оценивает состояние хрящевых тканей).
Лечение болей плечевого сустава
Особенности терапии при травмах и патологиях плечевого сустава зависят от поставленного диагноза. В большинстве случаев прибегают к медикаментозному лечению и физиотерапии. В запущенных случаях и при травмах может потребоваться хирургическое вмешательство. Дополнительно к консервативному лечению можно использовать народную медицину.
Лечение при травме плечевого сустава
При травмировании плечевого сустава без медицинской помощи не обойтись. Обращаться в больницу нужно сразу же – там облегчат болевой синдром, вправят вывих или перелом.
При любой травме пораженному суставу нужен покой. При переломе этого добиваются с помощью гипса, отводящей шины или лангета, при вывихе обычно обходятся поддерживающей повязкой, при растяжении связок используют фиксирующий суппорт.
Болевой синдром при переломе очень сильный, поэтому пациенту нужны обезболивающие препараты. В качестве первой помощи прибегают к холодному компрессу.
При признаках травмы лучше обратиться к врачу. В некоторых случаях симптомы выражены незначительно либо боль приглушена на фоне шока. Только специалист определит характер травмы и необходимые в конкретном случае мероприятия.
Медикаментозная терапия
Особенности применения лекарственных препаратов зависят от диагностированной патологии плечевого сустава. Медикаментозная терапия может включать следующие средства:
- Препараты нестероидной противовоспалительной группы. Они снимают воспаление и устраняют болевой синдром. Такие медикаменты могут быть назначены для наружного, перорального приема либо в качестве инъекций. Чаще прибегают к Диклофенаку, Ибупрофену, Целекоксибу.
- При неэффективности препаратов предыдущей группы прибегают к кортикостероидам. Они также снимают воспаление, устраняют боль. Чаще прибегают к Гидрокортизону и Преднизолону.
- Антибиотики. Такие препараты могут быть назначены при сильном воспалении, инфекционной природе патологии или присоединении вторичной инфекции. В начале лечения прибегают к антибиотикам широкого спектра, а после проведения анализов для выявления возбудителя заменяют их более специфическими препаратами.
- Хондропротекторы. Такие препараты используют для восстановления хрящевой ткани и выработки синовиальной жидкости при различных патологиях, в качестве профилактики ряда заболеваний при травмах. Основой для хондропротекторов выступает глюкозамин или хондроитин. Медикаменты могут быть назначены в виде средств для наружного, перорального приема и внутрисуставных инъекций.
- При мышечных спазмах эффективны средства на основе пчелиного или змеиного яда. Это может быть Випросал, Ализартрон, Випратокс.
Назначать медикаментозную терапию должен врач. Самолечение может оказаться неэффективным и даже нанести вред. Специалист определяет не только необходимые в конкретном случае препараты, но и их совместимость, дозировку, схему приема и длительность терапевтического курса. Самостоятельно все эти факторы без должной специализации учесть невозможно.
Физиотерапия, массаж и ЛФК
Это направление является одним из основных при лечении травм и заболеваний плечевого сустава. Физиотерапия применяется с целью восстановления и реабилитации, снижения воспаления, болевого синдрома. Для плечевого сустава могут быть назначены следующие процедуры:
- фонофорез с лекарственными препаратами;
- УВЧ-терапия;
- ультрафиолетовое облучение;
- озокеритотерапия;
- лазерная терапия;
- миостимуляция;
- криотерапия;
- грязелечение;
- карбокситерапия;
- парафиновые аппликации.
У физиотерапевтических методов имеются противопоказания. Некоторые манипуляции противопоказаны при остром болевом синдроме, повышенной температуре тела, выраженном воспалении. Лечащий врач обязательно учтет эти момент перед назначением курса процедур.
Нередко терапия подразумевает курсовой массаж. Он необходим для нормализации кровоснабжения, улучшения питания тканей, ускорения восстановительного процесса.
Для восстановления подвижности сустава прибегают к лечебной физкультуре. Осуществлять ее следует под контролем специалиста, особенно на ранней стадии. В дальнейшем реабилитацию можно продолжать в домашних условиях.
Гимнастика
Выполнение определенного комплекса упражнений необходимо для восстановления подвижности плечевого сустава и профилактики некоторых осложнений. Предварительно следует проконсультироваться с лечащим врачом на предмет возможности выполнения конкретных упражнений и допустимых объемов нагрузки.
В домашних условиях можно производить следующие действия:
- Установить ноги на ширину плеч, поднять правую руку и согнуть ее в локте, чтобы можно было дотронуться правой лопатки. Левой ладонью нужно мягко нажимать на правый локоть, подталкивая его вниз. Сделать для каждой руки по 4 раза.
- Установить ноги на ширину плеч, опустить руки вниз. Положить руки на противоположные плечи, обняв себя. Локти нужно поднимать максимально высоко, а пальцами тянуться к позвоночнику. Вернуться в исходную позицию, сделать 8 повторов.
- Встать лицом к спинке стула в 35 см от него, поставив ногу на ширину плеч. Наклоняться вперед, вытягивая руки и опираясь ими на спинку стула. Плечевые суставы подтягивать к полу. Плавно вернуться в исходную позицию. Повторить 8 раз.
- Установить ноги на ширину плеч, вытянув руки вперед. Согнуть правую руку в локте и тянуться к левому плечу. Плавно помогать левой рукой, положив ее на правый локоть. Повторить по 4 раза на каждую руку.
- Поставить ноги на ширину плеч, переплетя руки за спиной. Плавно разворачивать плечевой пояс, сдвигая локти за спиной. Сделать 8 повторов.
- Вытянуть руки перед грудью, скрепив пальцы вместе. На выдохе поднять кверху руки, не разъединяя их и направляя ладони наружу.
Для возвращения гибкости суставам эффективно выполнять упражнения со скакалкой:
- Лечь, подняв кверху руки со сложенной скакалкой. Сгибать поочередно ноги, закидывая их через скакалку. Сделать 8 повторов.
- Зафиксировать за спиной руки со сложенной в несколько раз скакалкой. Медленно отводить их назад, одновременно прогибаясь вперед. Плавно вернуться в исходное положение. Сделать 5 повторов.
- Зафиксировать скакалку руками за шеей. Медленно поднимать ее кверху, максимально натягивая. Совершить пружинные движения в обе стороны, плавно вернуться в исходное положение. Повторить 8 раз.
Один из эффективных комплексов упражнений для плечевого сустава представлен в этом видео:
Во время гимнастики нельзя делать резких движений. Необходимо следить за своими ощущениями – если какое-то положение вызывает острую боль, то такое упражнение лучше исключить.
Хирургическое вмешательство
В некоторых случаях лечение невозможно произвести без оперативного вмешательства. Могут потребоваться следующие манипуляции:
- Артроскопия. Эта методика является малоинвазивной и заключается в выполнении нескольких небольших проколов. Их делают с целью диагностики, а также для баллонной коррекции – введения растворимого биологического баллона для восстановления двигательной активности.
- Артротомия. Такое хирургическое вмешательство подразумевает вскрытие суставной капсулы для удаления инородного тела либо откачивания гнойного содержимого.
- Эндопротезирование. Эта процедура подразумевает использование имплантата для замены плечевого сочленения. В некоторых случаях только такая операция может восстановить двигательную активность.
Любое хирургическое вмешательство, даже малоинвазивное, требует последующей реабилитации. В целях восстановления обычно прибегают к физиотерапии, массажу, лечебной физкультуре. Первое время после операции может потребоваться полная неподвижность сустава.
Народная медицина
В лечении многих заболеваний эффективны нетрадиционные методы. Они позволяют уменьшить боль, сократить воспалительный процесс. При различных патологиях плечевого сустава можно воспользоваться следующими рецептами:
- Боль хорошо снимает целебная мазь. Для ее приготовления нужно смешать по 3 ч. л. сабельника, зверобоя и порошкового жгучего перца с 100 г сала. Обрабатывать пораженный участок каждый день перед сном.
- С болью хорошо справится уксусный компресс. Для этого нужно растворить столовую ложку 9-процентного продукта в полулитре теплой воды, смочить в этом растворе ткань и зафиксировать на пораженном участке, утеплив шерстяным платком. Компресс необходимо делать на ночь.
- Для снятия воспаления и боли хорошо использовать мазь с прополисом. Необходимо смешать его с нутряным жиром бобра в пропорции 1:20. Полученный состав нужно ежедневно втирать в пораженное место.
- Если патология затрагивает опорно-двигательный аппарат, то следует смешать по 1 ст. л. корня одуванчика и семян петрушки, 1,5 ст. л. листьев перечной мяты и 3 ст. л. коры крушины. Эту смесь надо запарить полулитром кипятка и варить на слабом огне 5 минут. Отвар нужно принимать внутрь по 2 ст. л. трижды в день.
Народные средства не являются заменой консервативному лечению. Оба направления эффективно сочетать после предварительной консультации со специалистом.
Даже натуральное происхождение средств не исключает возможности индивидуальной непереносимости, поэтому использовать незнакомые компоненты следует с осторожностью. Начинать лучше с минимальной дозировки, чтобы проверить реакцию организма.
Профилактика
Чтобы избежать боли в плечевых суставах, необходимо выполнять некоторые профилактические меры:
- Избегать травм.
- Следить за правильной осанкой, не сутулиться.
- Правильно организовать спальное место. Матрас должен быть достаточно жестким. Спать лучше на спине и на ровной поверхности. Подушка не должна быть слишком высокой или жесткой.
- Избегать высоких каблуков. Допустимая высота – до 5 см.
- Равномерно распределять нагрузку на плечи. Вместо сумки на одном ремне лучше носить рюкзак.
- Избегать резких движений головой.
- Дозировать физические нагрузки. При упражнениях с весом нагрузку повышать постепенно.
- Придерживаться умеренной физической активности. Утром следует делать зарядку, вечером полезны пробежки или пешие прогулки на свежем воздухе.
- Избегать переохлаждения.
- Регулярно проходить медицинские осмотры, так как они позволяют выявить многие патологии на ранней стадии.
Болезненные ощущения в плечевом суставе нельзя игнорировать, особенно если они носят хронический характер либо проявляются остро. Необходимо обратиться к специалисту, который поставит диагноз и назначит грамотное лечение. Все рекомендации врача нужно строго исполнять, иначе могут возникнуть рецидивы и осложнения.
sustavy.expert
Боль в плечевом суставе
Боль в плечевом суставе может появиться неожиданно, причем не стоит думать, что от этого недуга страдают только пожилые люди. Боль может быть резкая или ноющая, появляющаяся эпизодически или мучающая непрерывно. Наибольший дискомфорт возникает в ситуации, когда болит плечевой сустав правой руки.
Почему болят плечевые суставы
Ведь помимо неприятных ощущений пациент испытывает немало бытовых неудобств, поскольку правая рука теряет свою привычную подвижность и не может функционировать как прежде. У правшей чаще поражаются мышца и сустав правого плеча по вполне закономерной причине: именно на правую руку приходится максимальная нагрузка при физической работе и занятием спортом.
Как выбор тактики в целом, так и непосредственно лечение боли в плечевом суставе полностью зависят от причин ее возникновения. Инициировать болевой синдром могут самые различные заболевания, иногда не имеющие к суставу плеча никакого отношения. Как, например, в случае шейного остеохондроза или неврита плечевого нерва.
В случае же поражения самого сочленения, многие болезни имеют схожую симптоматику. Поставить правильный диагноз сможет только лечащий врач, который предварительно проведен ряд диагностических исследований, самым распространенным их которых является рентген плечевого сустава.
Субакромиальная болевая дуга плечевого сустава
Факторы, провоцирующие возникновение боли в суставе плеча
Плечевое сочленение обеспечивает движение всей руки в 3-х плоскостях, ее повороты и круговые вращательные движения. К сожалению, столь высокая подвижность выступает одним из провоцирующих факторов, снижающих стабильность сустава и повышающая риск разрушения его структур.
Сильная боль в плечевом суставе может возникнуть в любой момент. Ее может спровоцировать высокая физическая нагрузка, новые упражнения в фитнес-клубе, однообразное положение руки при побелке потолка или сборе урожая. В этих случаях причиной боли чаще всего служат застойные мышечные явления, которые проходят через пару дней.
Лопаточно-плечевая болевая дуга
Ноющая боль в плечевом суставе периодически появляется у грузчиков, спортсменов, у которых правая рука испытывает повышенные нагрузки (теннисисты, боксеры, толкатели ядра и др.), школьников, носящих тяжелый рюкзак на одном плече. После отдыха эти боли проходят сами и не требуют лечения.
В качестве диагностической процедуры в этом случае лучше всего подойдет УЗИ плечевого сустава – абсолютно безопасное и быстрое исследование.
К провоцирующим факторам относятся:
- болезни суставов;
- малоподвижный образ жизни;
- наследственность;
- травмы плеча в анамнезе;
- повышенные профессиональные нагрузки;
- соматические заболевания.
Боль в суставе может появиться на фоне гормональных, аутоиммунных заболеваний или вследствие недостаточного кровоснабжения. Чтобы установить истинную причину болевого синдрома потребуется провести ряд исследований, наиболее информативными из которых служат МРТ плечевого сустава и КТ плечевого сустава.
Причины болей в плече
Сложное строение плечевого сочленения обеспечивает его высокую подвижность и функциональность. От него зависит работа всей руки и качество жизни пациента. Когда плечо сковано сильной болью, люди могут лишь думать, лежать и ходить. Они с удивлением обнаруживают, сколько различных действий выполняли их подвижные руки. Наличие патологии не только сказывается на нормальном функционировании сустава, но и вызывает его воспаление, болезненность, припухлость, отечность, гиперемию кожных покровов.
Причин, по которым может болеть плечо, множество и в домашних условиях, без помощи специалиста, найти источник невозможно.
Правильно дифференцировать боль и сказать, что делать дальше, может только профессионал. Неважно, как давно возникла боль, и какая у нее выраженность: ноющая, сильная, резкая, интенсивная, постоянная, эпизодическая и т.д., нужно безотлагательно обращаться к врачу.
Вам может помочь невропатолог, травматолог-ортопед, артролог, хирург, но правильнее первый визит нанести терапевту. Чтобы понять, почему болят плечевые суставы, врач назначит анализы и диагностические исследования: рентген плечевого сустава, а в перспективе МРТ или КТ плечевого сустава.
Возможные причины болей в суставах плеча
Заболевания и состояния, вызывающие боль в плечевом сочленении:
- травмы сустава;
- артроз;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- воспалительные заболевания: артрит, бурсит, тендинит, капсулит;
- неврит плечевого нерва.
Отраженные боли
Боль в плечевом суставе является неспецифическим симптомом, то есть может сопровождать самые различные заболевания. При некоторых состояниях, таких как: шейный остеохондроз, инфаркт миокарда, приступ стенокардии больной может чувствовать боли в левом плече. Но это боли отраженные. Чтобы понять, что является источником боли, нужно сделать несколько движений рукой. Если причиной боли служит патология сочленения, то вы почувствуете болезненность при выполнении движений.
Травмы плечевого сустава
Наиболее часто встречающимися травмам являются ушибы, вывихи, переломы, разрывы сухожилий и мышц. Травмы всегда сопровождает острая боль в плечевом суставе, которая может появиться после падения, сильного удара, резкого движения или чрезмерных нагрузок. Любое движение рукой вызывает усиление болевого синдрома. При некоторых травмах боль настолько сильная, что делает невозможным активные движения рукой.
Травмы плечевого сустава
Поставить правильный диагноз поможет рентгенография плечевого сустава, которая покажет повреждения костей и хрящей. С помощью УЗИ плечевого сустава можно оценить состояние сухожилий и суставных сумок, выявить наличие и размер гематомы.
КТ и МРТ плечевого сустава являются наиболее информативным и комплексным вариантом диагностики, но их использование оправдано в том случае, когда проведенный рентген не позволяет поставить правильный диагноз.
Симптомы травмы плеча:
- острая боль
- опухоль
- гематома
- ограничение подвижности
При лечении травм любой степени тяжести обязательным условиям является иммобилизация плечевого сустава и ограничение движений. Это достигается с помощью эластичных повязок и ортопедических изделий (бандажей, ортезов).
Фиксация сустава
Диагностика
Как уже было сказано ранее, если болят плечевые суставы, причины и лечение должен определять только врач, поскольку болезненность может быть вызвана различными заболеваниями и состояниями. При этом симптоматика смазанная, очень похожая у многих заболеваний, специфические признаки отсутствуют. Грамотный специалист еще на этапе жалоб пациента и сбора анамнеза поставит предварительный диагноз, для уточнения которого назначит рентген плечевого сустава и анализы крови.
Комплексная диагностика поможет составить эффективный, нацеленный на положительную динамику, план лечения. Биохимические анализы крови позволят определить наличие аутоиммунных и обменных нарушений, воспалительных процессов, приводящих к дегенеративным изменениям в сочленениях. Если анализы покажут, что причина боли кроется в соматических заболеваниях, то в первую очередь следует устранять источник боли.
Методы исследования
Если рентген плечевого сустава показывает изменения, касающиеся костной и хрящевой ткани, то проведение УЗИ плечевого сустава позволяет увидеть кисты, выпоты и гематомы, оценить состояние сухожилий (воспаление и разрывы), диагностировать признаки воспалительных и дегенеративных процессов внутри сустава. Наиболее информативным и комплексным способом исследования является томография, для проведения которой используется компьютерный или магниторезонансный метод.
Лечение
Выраженность жалоб пациентов бывает различной: заболевший сустав может периодически ныть или причинять нестерпимую боль при каждом движении. Интенсивность болевого синдрома и общее состояние пациента зависят от степени развития и тяжести основного заболевания. Если болит плечевой сустав, как его лечить врач решает на основании полученных при проведении обследования данных. Тем не менее, классическая терапия состоит из 3-х этапов:
- устранение причины боли;
- снятие симптоматических проявлений, в том числе купирование болевого синдрома;
- восстановление функций пораженного сочленения.
Причиняемый болью дискомфорт имеет серьезное влияние на качество жизни пациента, поэтому снятие болевого синдрома является обязательным элементом комплексной терапии. Безусловно, безотлагательным условием служит устранение причины, но, зачастую, компенсировать в полной мере нанесенный заболеванием урон и полностью устранить болевой синдром не представляется возможным.
Операция на плечевом суставе
Поэтому столь большое значение придается обезболивающей терапии, которая должна обязательно проводиться как на этапе постановки диагноза, так и во время лечения основного заболевания.
Традиционная медицина
Лечение воспалительных процессов, соматических и обменных заболеваний строго индивидуально и зависит от выявленных болезней и состояния пациента.
Для снятия боли в большинстве случаев применяются анальгетики и НПВС – нестероидные противовоспалительные средства: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин, кетопрофен, найз, кетанов, нимесулид и др.
Они выпускаются в виде растворов для инъекций, капсул и таблеток, мазей, гелей, кремов, пластырей для наружного применения. Столь обширный выбор лекарственных форм дает возможность для каждого пациента подобрать наиболее подходящий вариант и при необходимости сочетать несколько для усиления обезболивающего эффекта.
Препараты из группы НПВС позволяют не только эффективно бороться с болевым синдромом, но и уменьшить воспаление, в случае с суставами выступающее генератором боли.
Прогноз для пациентов с болями в плечевом суставе зависит от двух факторов: основного заболевания и своевременности начатого лечения. Рано начатая терапия дает высокие шансы сохранить имеющийся объем движений и добиться выздоровления. Как правило, справиться с болями в плече удается независимо от основного заболевания, но не всегда удается восстановить в полной мере функции пораженного сочленения.
Народная медицина
Сочетание рецептов народной медицины с традиционным лечением улучшает трофику тканей, кровоснабжение сустава и помогает скорейшему устранению боли. Применяется растирание больного сочленения сложными спиртовыми настойками и мазями, прикладывание уксусных и прополисно-медовых компрессов. Но нужно понимать, что народные рецепты не являются панацеей и не смогут заменить традиционное лечение.
Лечение плеча народными средствами
Заключение
Поставить правильный диагноз не специалисту в домашних условиях невозможно, поэтому не стоит прибегать к самодиагностике и самолечению. Неконтролируемый прием обезболивающих и НПВС препаратов может смазать клинические проявления заболевания и привести к тяжелым системным осложнениям.
При болях в плечевом суставе нужно обратиться к врачу, который назначит необходимые диагностические исследования, поставит диагноз и подберет медикаментозные препараты.
Справиться с болями в плече помогут своевременная диагностика и комплексное лечение.
nebolitsustav.ru
Боль в плечевом суставе — локализация и причины боли, лечение
С возрастом многие люди начинают испытывать боль в плечевом суставе и это неудивительно, так как именно эти суставы рук испытывают большую нагрузку в течение всей жизни. Помимо нагрузок, плечевой сустав подвергается многочисленным легким травмам и вывихам ввиду своего сложного строения, избежать которых почти невозможно.
Основными заболеваниями, сопровождающимися болью в плече, являются артроз, а также капсулит и бурсит. Под действием патологических изменений, вызванных ими, хрящевая ткань теряет эластичность, а каждое движение рукой вызывает болезненность в суставе. Жгучую боль в плече может вызвать шейный остеохондроз или воспаление сухожилия, а также травма мышечных тканей, окружающих сустав, полученная при падении или в результате физических нагрузок.
Содержание статьи
Причины возникновения боли в плечевом суставе
Боль в области плечевого сустава может быть вызвана самыми различными причинами. Чаще всего это происходит в следующих случаях:
- недостаточная двигательная активность;
- нарушение осанки;
- чрезмерная нагрузка на сустав;
- травмы плеча;
- преклонный возраст;
- поражение инфекциями.
Помимо этиологических факторов боль в суставе плеча может возникнуть в результате патологических состояний:
- повреждение суставов;
- развитие остеохондроза шейного отдела;
- заболевание артритом;
- артроз;
- бурсит и тенденит;
- неврит плечевого нерва;
- изменение структуры связок из-за их обызвествления;
- наличие новообразований.
Причиной болезненных симптомов в плечевом суставе могут быть протекающие воспалительные процессы в других органах в виде пневмонии, инфаркта, ревматизма, стенокардии, нейропатии, шейного радикулита, аллергической реакции и т. п. Спровоцировать развитие воспаления в суставах может кровоизлияние в окружающие его ткани, вызванное травмой или гемофилией, заболевание реактивной формой артрита, аутоиммунные болезни, постстрептококковые осложнения, нарушения обменных процессов.
Характеристика болей в плечевом суставе при различных заболеваниях
Несмотря на то что боль в плечевом суставе вызывается изменением в его состоянии, а причины этого могут быть различны, можно выявить некоторые отличия болезненных проявлений, зависящих от формы заболевания. Опытные хирурги уже по жалобам пациента могут вынести предварительный диагноз, который впоследствии подтверждается проведенным обследованием.
Травмы
При обращении к специалистам по поводу боли в плечевом суставе нередко выявляется последствие полученной травмы, а именно:
- ранее полученный ушиб;
- вывих плечевого сустава;
- разрыв плечевых сухожилий;
- разрыв мышечных тканей.
Подобные повреждения можно получить при падении или при чрезмерной нагрузке на сустав. Нередко с такими травмами обращаются пациенты преклонного возраста в связи с заболеванием остеопороза. Даже в случае незначительного удара или при падении у них может образоваться перелом плечевой кости внутри сустава и другие повреждения.
Все полученные травмы плечевого сустава вызывают острую боль в месте повреждения, обычно усиливающуюся при попытках пошевелить руку или изменить ее положение. При незначительной травме в виде легкого ушиба боль может отсутствовать и проявляться только чувством дискомфорта с сохранением подвижности руки.
Остеохондроз
Очень сильная боль в одном из плечевых суставов, отдающих в руку, может возникнуть из-за остеохондроза шейного отдела позвоночника. Болезненные симптомы в этом случае будут усиливаться при движении шеей или при повороте головы. В этом случае может ощущаться парестезия в виде покалывания, онемения или мурашек по коже.
Шейная форма остеохондроза часто осложняется периартрозом с внезапным появлением боли в плечевом суставе без видимой причины. Болезненность в плече возникает сначала в ночное время и не отличается интенсивностью, затем она усиливается одновременно с развитием болезни. Особенно интенсивная боль ощущается при поднятии руки или при попытке завести ее за спину, а вот в состоянии покоя она практически не ощутима.
Характерной чертой заболевания является бессознательная поза больных, которые прижимают поврежденное плечо больной руки к груди, облегчая свое состояние. Если остеохондроз в виде плечелопаточного периартрита не лечить, сустав вскоре теряет свою подвижность.
Артрит
Артрит является воспалением сустава, которое может произойти по разным причинам. Обычно это бывает связано:
- развитие инфекционного процесса;
- получение травмы;
- аллергическая реакция.
В случае ревматоидного артрита могут одновременно поражаться оба плечевых сустава. Основными признаками, позволяющими выделить артрит среди похожих патологий, являются развитие острой нестерпимой боли. Сустав под действием воспалительного процесса подвергается деформации, отекает и становиться очень болезненным, не позволяющим дотрагиваться до него. Весь процесс во время болезни сопровождается высокой температурой и симптомами лихорадки.
Артроз
Артроз сопровождается дистрофическими изменениями суставного хряща и обычно диагностируется у лиц преклонного возраста. Артроз поражающий плечевой сустав, характеризуется острой болью, не позволяющей производить движение рукой. Особенно болезненными становятся суставы при физических нагрузках, а именно во время работ, связанных с поднятием тяжестей. По мере развития патологии, поврежденный сустав утрачивает подвижность, ограничивая амплитуду движения руки. Боль может ощущаться во время ощупывания края лопатки и ключицы.
Интересное видео:
Тендинит
Тендинит, проявляемый воспалительным процессом, поражающим сухожилие сустава, обычно сопровождается сильной болью. Воспаление такого вида возникает у людей, испытывающих чрезмерные нагрузки на плечи при занятиях спортом или во время тяжелого физического труда, требующего усилий. Болезненность в суставе, пораженном тединитом, характеризуется своей резкостью и интенсивностью с ограничением подвижности руки, которые увеличиваются в ночное время.
Капсулит
Плечевая форма капсулита представляет собой воспаление суставной капсулы и является редко возникающей патологией со значительно выраженной болезненностью. При таком заболевании больные ощущают постоянную ноющую боль, затрагивающую не только пораженный сустав, но и шею вместе с плечом. Мышцы под влиянием воспаления становятся как бы скованными, что визуально определяется уже при первичном осмотре таких пациентов. Боль бывает настолько выраженной, что не дает возможности не только отводить руку за спину или поднимать ее вверх, но и совершать более простые движения.
Бурсит
Бурситом называют заболевание, возникающее в результате тяжелых нагрузок на плечо или полученное после травмирования плечевого сустава. Выражается он в виде воспалительного процесса, поражающего сумку сустава плеча, и нередко развивается одновременно с тендинитом.
Бурсит можно диагностировать по следующим симптомам:
- появление внезапной острой боли;
- отсутствие видимой причины развития воспалительного процесса;
- усиление боли при вращении руки или при отведении ее в сторону;
- из-за отека сустава он увеличивается в размерах;
- невозможность совершать движения рукой даже с посторонней помощью.
Без должного внимания и при отсутствии своевременной терапии, бурсит нередко принимает хроническое течение. Лечить такую форму болезни очень сложно, в процессе может быть применено медикаментозное лечение, методы физиотерапии и даже хирургическая операция.
Плечелопаточный периартрит
Плечелопаточный периартрит развивается в виде осложнения шейного остеохондроза, а также может возникнуть после травм, в результате проблем с легкими, сердцем или с печенью. Нередко диагностируется такая форма заболевания, полученного после инфекций в виде тонзиллита, бронхита или поражения почек. Болезнь можно выявить по следующим симптомам:
- внезапная боль с резко нарастающим характером;
- появление болезненной скованности в плечевом суставе;
- боль и дискомфорт усиливается в ночное время;
- с пробуждением болезненность снижается;
- боль ощущается в плече и шее;
- усиление болезненности происходит при попытке совершить любое движение рукой.
Спустя три-четыре месяца боль отпускает и вскоре совсем исчезает, но на смену ей приходит выраженное ограничение подвижности руки. Если не предпринимать никаких мер, то неподвижность плеча остается постоянной и сопровождаться болезненностью при попытках поднимать и опускать больную руку.
Нестабильность плечевого сустава
Нестабильность плеча является распространенной патологией, вызванной ослаблением соединительных тканей, образующих суставную капсулу и связки. В связи с этим кости сустава приобретают повышенную подвижность, а больные ощущают щелканье в плече при совершении определенного вида движений. Нередко пациенты с такой формой болезни чувствуют слабость и снижение мышечной силы при выполнении движений рукой с больным плечом, а также боль при проведении пальпации плечевого сустава. Неприятные ощущения с чувством смещения сустава могут сопровождать пациентов во время сна на больном плече или при выполнении бросковых движений.
Тяжелые случаи нестабильности сустава могут повторяться в виде подвывиха или даже вывиха пораженного сустава, что сопровождается чувством онемения, длящегося не более десяти минут. Часто нестабильность сустава проявляет себя при незначительных движениях, таких как переворачивание во время сна или при зевании.
Неврит плечевого нерва
Неврит плечевого нерва обычно проявляется ложными симптомами боли в суставе, хотя он совершенно здоров и не вызывает никакой болезненности. Боль в плече может быть спровоцирована процессами гипертрофии мышечных тканей с утратой ими чувствительности. Сильные боли, продолжающиеся длительное время, могут быть результатом защемления нервных отростков.
Резкое и внезапно появляющееся чувство боли при этом заболевании, вызывается поражением нервов в суставе плеча, которая усиливается при любой попытке изменить положение руки. Лечением такого вида патологии вместе с хирургом занимается невролог, используя для этого различные методы воздействия в виде физиотерапевтических процедур и противовоспалительных инъекций.
Обызвествление связок
У людей после тридцатилетия нередко возникает нарушение обменных процессов при котором в тканях, образующих сухожилия, возникают участки обызвествления или кальцификаты. Такие очаги в связочном аппарате сустава плеча сопровождается сильными болями, имеющими постоянный характер. Болезненность в плече особенно чувствуется во время попыток совершать движения рукой.
Характер боли
Боль в плечевом суставе может с легкостью вывести пациента из привычного жизненного ритма и служить препятствием к выполнению им повседневных дел и задач. Причин возникновения болевых симптомов множество, и для постановки точного диагноза необходимо точно определиться с характером боли и ее отличиями при разных заболеваниях.
Острая боль в суставе плеча обычно сопутствует таким заболеваниям:
- артрит простой и ревматоидный;
- артроз;
- неврит с поражением плечевого нерва;
- тендинит с поражением суставных сухожилий.
Остро выраженная боль всегда возникает при травмах, нанесенных плечевому суставу.
Сильная боль, которая не стихает в течение продолжительного времени, развивается в плечевом суставе под воздействием следующих поражений:
- шейный остеохондроз;
- артриты;
- бурсит;
- развитие капсулита.
Обычно от таких болевых симптомов удается избавиться только при помощи специалистов, используя их назначения и точно следуя врачебным рекомендациям.
Ощущения ноющего характера боли в суставах плеча, которая нередко переходит в острые приступы, можно почувствовать при развитии в нем тендинита. При капсулите также ощущается ноющая боль в плече, распространяющаяся в область плеча и шеи, объединяющихся скованностью мышц этих участков тела.
Нередким симптомом ноющей боли в плече является плечелопаточный периартрит, который очень чутко реагирует на изменение погодных условий. Такие же симптомы сопровождают недолеченные до конца, застарелые травмы плечевого сустава.
Видео — Боль в передней части плеча. Подостная мышца
К какому врачу обращаться при боли в плечевом суставе?
Так как боль в плечевом суставе может быть результатом самых различных заболеваний, то лечением возникших изменений могут также заниматься разные специалисты. Выбор лечащего врача определяется на основании совокупности симптоматики, проявляемой болезнью.
- При появлении боли в плече после перенесенной травмы или после резкого напряжения, которая к тому же имеет острый характер, усиливающийся при любом движении рукой, обращаться за помощью следует к хирургу-травматологу, занимающемуся лечением травм опорно-двигательного аппарата.
- Если в суставе плеча возникла сильная боль, отдающая в руку и усиливающаяся при движении шеи и головы, то, скорее всего, лечением займется врач невролог. Не оставляют сомнений по поводу обращения к этому специалисту и такие симптомы, как ползанье мурашек по коже руки, ее онемение, головокружения и головная боль, так как именно они чаще сопровождают остеохондроз.
- Боль в плече, возникающая без причины, усиливающаяся только в ночное время, но со временем начинающая заявлять о себе и днем, подразумевает развитие плечелопаточного периартрита. Болезненные симптомы при этом заболевании усиливаются при движении рукой, но стихают во время покоя. Лечением занимается травматолог-ортопед.
- Стреляющий характер боли, а также боль ноющая и ломящая, проявляемая в плече, в ключице и в руке, усиливающаяся по ночам, чаще всего сопровождает плечевой плексит с поражением нервов и нуждается в лечении у невролога.
- При появлении припухлости и отека в плечевом суставе или в суставах обоих рук, с ограничением их подвижности, выявляются признаки артрита. При таких симптомах следует лечиться у ревматолога или артролога.
- При резкой боли во время движения рукой, во много раз усиливающейся во время физической нагрузки и отдающей в локоть либо в руку, с ограниченностью движений сопровождаемой хрустом, лучше быстрее обратиться к артрологу или к ортопеду. К этим специалистам следует обратиться и при бурсите, тендините и капсулите.
- Если припухлость сустава и боль не проходят в течение длительного времени, а состояние больного сопровождается плохим аппетитом, потерей веса и ухудшением общего состояния, то подобные симптомы могут указывать на образование опухоли. При наличии таких проявлений следует немедленно проконсультироваться у онколога.
В тех случаях, когда пациент не решил, к какому специалисту ему следует обратиться по поводу своего плечевого сустава, необходимо посетить терапевта, который сможет направить его к более узким специалистам.
Какие анализы и обследования может назначить врач
Так как боль в суставе плеча может быть вызвана различными заболеваниями, то для лечения важно выбрать правильные препараты и эффективные методы. Чтобы оценить состояние суставов и определить наличие причин, повлекших такие нарушения, необходимо пройти тщательное обследование с определенным перечнем лабораторных анализов.
Обычно таким пациентам, обратившимся с суставной болью, назначают следующее:
- рентген руки и плечевого сустава;
- КТ самого сустава и окружающих его тканей;
- МРТ пораженного сустава;
- артоскопия.
При обследовании больной сдает необходимые лабораторные анализы в виде исследования синовиальной жидкости с целью выявления воспалительного процесса и дистрофических изменений в суставе. Необходимыми считаются: биохимический анализ крови на определения в ее составе уровня серомукоидов, исследование на содержания кальция в организме, на количество паратгормона и другие, не менее важные анализы.
Лечение
Для облегчения состояния больным с поражениями плечевого сустава проводят симптоматическую и комплексную терапию заболевания. Основная задача лечебного процесса заключается в устранении болевого симптома и избавлении от причины болезненных изменений. Именно поэтому комплексное лечение включает в себя устранение причин, прерывание механизма развития болезни и проведение восстановительных процедур. Немаловажное место в лечебной терапии отводится обезболиванию лекарственными препаратами и методами народной медицины.
Средства традиционной медицины
В качестве средств традиционной медицины для устранения боли в суставе плеча используется медикаментозный способ обезболивания, подкрепленный физиотерапевтическими методами в виде холодных компрессов при травмах сустава и его ушибах. Медикаментозные способы обезболивания заключаются в применении следующих лекарственных средств:
- Противовоспалительные нестероидные препараты в виде Найза, Диклофенака, Ибупрофена.
- Гормональные стероидные препараты, такие как Преднизолон или Гидрокортизон.
- Препараты с наркотическими свойствами в виде Фентанила, Промедола или Омнопона.
Чаще всего больным с поражением плечевого сустава назначают противовоспалительные средства в виде таблеток, инъекций, геля или мази. Остальные препараты применяют только в сложных случаях с тяжелым течением болезни.
Средства народной медицины
Для снятия болевого симптома при боли в суставе плеча применяют самые различные растирки на основе лекарственных растений и спирта. Для этих целей используют:
- цветки сирени обыкновенной;
- траву сабельника;
- жгучий перец;
- прополис;
- траву хвоща полевого;
- лист лопуха и хрена.
Народные способы рекомендуется применять в составе комплексного лечения вместе с медикаментозными средствами, назначенными врачом. С их помощью удается избавиться от боли и не допустить возвращения воспалительного процесса, поражающего плечевой сустав.
Дорогие читатели, нам очень важно Ваше мнение — поэтому мы будем рады отзывам о лечении боли в плечах в комментариях, они будут полезны другим пользователям!
newsustav.ru