Причины боли в суставах

Классификация

Проявляется симптом в многообразных формах и типах, поэтому доктора вывели классификацию, которая позволяет быстро определить тип признака:

• от характера повреждения – воспалённые и невоспаленные;
• обширность прогрессирования – моно-, олиго- и полиартикулярный;
• по локализации – общий и локализованный.

Во время развития многих заболеваний, больные ощущают болезненный синдром разного характера и времени проявления. Клиницисты выделили 4 основные типа боли:

• механические;
• стартовые;
• ночные;
• отражённые.

Патологии при боли в суставах

Зачастую если у человека болят суставы пальцев рук, то это может быть связано с развитием артрита. Оповещать больного о развитии патологии могут и иные признаки:

Заболевание формируется в виде моно- и полиартритов, при которых повреждается один или сразу несколько суставов.

Подагра распознаётся по признакам моноартрита. При рецидивах воспаления, у больного поражаются и соседние суставы. В патологический процесс вовлекается весь организм. Подагра отличается тем, что боль в локтевом суставе проявляется резко и интенсивно.

Ещё одна частая болезнь суставов пальцев рук – это остеоартрит. В пожилом возрасте у людей упругий хрящ, который защищает сустав от повреждений, постепенно затвердевает, теряет былую эластичность и переходит в более уязвимую стадию. В процессе повреждения, хрящ стирается, связки и сухожилия растягиваются, что провоцирует усиление боли. Остеоартрит может развиваться в любом суставе независимо от его первоначального состояния. Заболеванию могут поддаться пальцы, локоть, позвоночник, плечи, колени.

Быстро распознать такую патологию можно по некоторым специфическим признакам:

• болевой синдром и чувствительность поражённой зоны;
• шишки на костях.

Для устранения симптома больному понадобится снизить массу тела, уменьшить нагрузку на воспалённые суставы, заняться спортом и принимать обезболивающие препараты.

Ещё одним распространённым недугом, который проявляется в боли, считается артроз. Он относится к группе дегенеративно-дистрофических патологий хрящевой ткани. Распространяется артроз по большим суставам:

Артроз голеностопного сустава

Недуг развивается постепенно. При этом пациент может ощущать лёгкий хруст и боль в тазобедренном суставе при ходьбе. На гиалиновом хряще появляются микротрещины, которые приводят к шероховатой поверхности. С развитием патологии он полностью разрушается. У сустава теряется прежняя подвижность, усиливается скованность и боль. К общей симптоматике добавляются и неврологические признаки.

Бурсит по своему проявлению похож на артрит, поэтому при первом осмотре больного медики часто путают эти недуги. При обнаружении такой патологии, больному не нужно задаваться вопросом, почему болят суставы, так как очаг воспаления находится в суставной сумке. При развитии болезни пациент ощущает такие дополнительные признаки:

• дискомфорт;
• скованность движений.

Часто недуг формируется в колене, плече или бёдрах. Его можно спровоцировать воспалением синовиальной оболочки из-за повреждения, компрессии или травм.

Фибромиалгия – болезнь, проявляющаяся от непонятной этиологии. Характеризуется недуг сильными болями в мышцах, в зоне суставов, голове и сбоем режима сна. При прогрессировании патологии больные могут ощущать быструю утомляемость и нарушенную функциональность кишечника.

Развивающийся остеопороз характеризуется снижением плотности костной ткани. Как правило, патология формируется у женщин в постклимактерический период. Базируется проявление на изменении структуры костной ткани.

Диагностика

Для того чтобы установить, почему сформировалась боль в плечевом суставе, ноге, тазобедренном суставе или кисти, пациенту обязательно нужно обратиться за консультацией к доктору. Полноценное обследование организма и выявление патологии могут проводить терапевт, хирург, ортопед, травматолог, ревматолог. Диагностика причин появления неприятного признака заключается в проведении лабораторно-инструментальных обследований:

• анализ крови;
• иммунологическое исследование;
• проба на определение антистрептолизина;
• проба синовиальной жидкости;
• рентгенография;
• томография;
• миелография;
• внутрикостная флебография;
• артроскопия;
• дискография;
• радионуклидное исследование;
• артрография;
• биопсия.

Для постановки точного диагноза, доктору сразу важно собрать анамнез. В него входит информация о клинической картине, инфекционном процессе, псориазе, травмах, нарушении диеты и прочие данные, которые могут рассказать об этиологии симптома. После этого, пациенту назначается проведение вышеперечисленных обследований в зависимости от предположительного диагноза.

Лечение

При развитии недуга уничтожается защитный хрящ сустава. Благодаря такому процессу поверхности сустава деформируется и движения определённой частью тела ограничивается. Боль в коленном суставе или иных конечностях при ходьбе усиливается и постепенно развивается атрофия мышц конечности.

Доктора назначают пациентам от боли в суставах различные препараты и мази, поэтому лечение состоит исключительно из консервативных методов:

• сбалансирование питания – уменьшить количество мяса, соли и острых ингредиентов, увеличить потребление овощей и фруктов, поменьше употреблять;
• избавиться от лишнего веса;
• не злоупотреблять алкоголем;
• заниматься спортом – гимнастика в воде, плавание;
• делать холодные и тёплые компрессы.

Лечение боли в суставах

Нередко можно встретить, что медики рекомендуют больным народные средства от боли в суставах. К ним относятся такие ингредиенты и процедуры:

• компрессы из творога, горчичной муки, отрубей, лечебной грязи, картошки;
• настойки, соки и чай из одуванчика, хрена, бузины;
• ванны с использованием противовоспалительных эфирных масел.

Также для устранения болей отлично помогают смеси и мази из крапивы, зверобоя, тысячелистника, картошки и капусты.

Что же касается традиционных мер терапии, то доктора рекомендуют приступать к лечению по таким принципам:

• употребление обезболивающих;
• снятие воспаления;
• остановка дегенеративных процессов;
• восстановление опорно-двигательной системы;
• контролирование образа жизни.

Выбирая идеальное лекарство от боли в суставах, пациенту предоставляются медикаментозные, хирургические, физиотерапевтические и реабилитационные методы. Эффективность технологии также зависит от стадии болевого синдрома и сформировавшегося недуга.

Важным компонентом комплексного лечения является прием хондропротекторов — например, препарата Алфлутоп. Инъекционная форма обеспечивает максимальную биодоступность и быстроту действия препарата, который помогает остановить прогрессирующее разрушение хряща, снимает воспаление и стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. Благодаря быстрому наступлению эффекта нет нужды в длительных курсах препарата. Дополнение им лечения артрита позволяет сократить дозировку и длительность применения НПВП.

К примеру, при острых заболеваниях, больному делается блокада нервных окончаний, что представляет собой инъекцию сильными препаратами. После этой процедуры у пациента на длительное время проходят все симптомы и дискомфорт при движении.

К такому методу доктора прибегают в редких случаях. Составляющая любой терапии – это медикаменты. Они назначаются пациенту в любой ситуации и при развитии различных патологий. Человеку рекомендованы к употреблению такие препараты, которые улучшают общее состояние больного и обезболивающие таблетки при болях:

• нестероидные лекарства;
• антибиотики;
• гормоны коры и надпочечников;
• хондропротекторы;
• витамины.

Устранять болевой приступ можно различными препаратами, которые вводятся внутривенно, перорально или местным образом. Для быстрой борьбы с симптомом рекомендуется использовать мазь от боли в суставах на основе натуральных компонентов. Из вышеперечисленных ингредиентов народной медицины можно в домашних условиях сделать натуральное обезболивающее. Его нужно наносить при появлении неприятного ощущения, а также иногда в профилактических целях.

Лекарственные препараты при болях в спине и суставах нередко уменьшают боль и воспаление, но не способствуют восстановлению структуры хряща.

В качестве средства, улучшающего структурное состояние и метаболизм хрящевой ткани, можно применять БАД к пище линейки «Глюкозамин-Максимум», который содержит два активных компонента: глюкозамин и хондроитин. Эти вещества являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, принимают непосредственное участие в обменных процессах.

Благодаря своей натуральной природе они хорошо усваиваются и стимулируют обмен веществ в клетках хряща, способствуют восстановлению структуры хрящевой ткани после воспалительного процесса.

Для местного устранения признака также используется пластырь от боли. Он работает по такой же схеме, как и мазь. Наносить его нужно на воспалённое место и желательно некоторое время не делать резких движений, дабы не воспалять сустав.

Профилактика

Профилактические мероприятия от боли в плечевом суставе, ногах, руках или тазобедренном аппарате заключаются в простом соблюдении правильного способа жизни. Дабы уменьшить шансы на развитие тяжёлых патологий, доктора советуют заниматься спортом по несколько раз в неделю по полчаса. Благодаря таким незначительным занятиям можно предотвратить воспаление суставов.

Рекомендуется также выбирать правильные продукты для питания, которые наполнены полезными микроэлементами и могут наполнять кости и суставы организма нужными веществами. При малейших проявлениях дискомфорта в конечностях или опорно-двигательной системе, нужно сразу обратиться за консультацией к доктору, чтобы вовремя предотвратить развитие патологии.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

БАД. Не является лекарственным средством.

simptomer.ru

определяем диагноз и способ лечения

Боль существенно ухудшает качество нашей жизни, делая ее неполноценной. Неприятные, монотонные, часто изнурительные, боли в суставах напоминают о себе постоянно. В зависимости от формы течения болезни они могут иметь разную степень интенсивности, а действие анестезирующих препаратов кратковременно и не дает нужного результата. Почему болят все суставы тела, причины такого состояния, что делать страждущему – все эти вопросы актуальны и требуют ответов медиков.

Причины развития болезней

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Если еще четверть века назад суставные боли беспокоили в основном пожилых людей, то сейчас от этой патологии стали страдать представители молодежи – лица, чей возраст едва достиг 35-40-летнего рубежа. Чаще всего локализация болей— колени, локти, плечи и голеностоп. Если суставы болят, причины этого состояния не однозначны и обусловлены влиянием на организм различных негативных внешних факторов:

• инфекции – одна из популярных причин развития заболевания. Ноющие боли могут возникать как в одном, так и в нескольких зонах хрящевых сочленений костей;
• аллергия и аутоиммунные проблемы со здоровьем. В организме синтезируются специфические формы белковых соединений, что только усугубляет общее состояние человека. Иногда кажется, что болят суставы по всему телу. В эту категорию факторов относят ревматизм, полиартрит, остеоартрит и другие болезни, возникающие на фоне аутоиммунных реакций;
• нарушение деятельности эндокринных желез;
• заболевания нервной системы;
• проблемы с сосудами становятся основной причиной развития воспаления в суставах. Нарушение кровообращения в тканях ухудшает их питание и вызывает дегенеративные изменения в их структуре;
• травмы, механические повреждения, систематические чрезмерные нагрузки также являются фактором, провоцирующим патологию;
• генетическая предрасположенность к некоторым формам артритов;
• избыточный вес дает дополнительную нагрузку на ноги, а хрящи и сухожилия быстрее изнашиваются;
• другие причины, связанные с неблагоприятными условиями работы или окружающей среды, злоупотребление белковой пищей, нарушение обмена веществ.

Обычно эти причины объясняют появление болей в каком-то определенном месте тела. Иногда они распространяются по всему организму, доставляя человеку большие страдания. Почему болят все суставы одновременно, с чем это связано – такие вопросы требуют разъяснения.

Провоцирующие факторы:

• инфекции, протекающие на фоне высокой температуры. Для лихорадки свойственна ломота во всем теле, например, при сезонном гриппе;
• воспалительные процессы в кишечнике специфического характера;
• общая интоксикация;
• нарушение функции кроветворения;
• аутоиммунные заболевания;
• изнурительные тренировки, слишком интенсивные занятия спортом;
• другие болезни суставов, протекающие в стадии обострения (артриты, артрозы, ревматизм).

Причины проблем с хрящами, связками в большинстве случаев имеют воспалительную природу. На втором месте – аутоиммунные процессы, травмы. Реже боль в коленях и локтях возникает из-за интоксикации.

Симптомы системных заболеваний

Основной признак проблем с суставами — боль. Ее интенсивность, характер зависят от многого: это форма течения патологии (острая или хроническая), локализация воспалительного процесса, степень повреждения костного соединения.

В медицине различают периартикулярные и полиартикулярные источники боли, возникающие внутри сустава. Первые возникают в структурах, окружающих костное сочленение (бурсы, связки, сухожилия). Вторые являются результатом воспалительных процессов, механических травм, невоспалительных нарушений.

Кроме боли, о проблемах свидетельствуют другие признаки:

• краснота, припухлость мягких тканей в области повреждения;
• хромота, если травмированы соединения костей ног;
• ухудшение подвижности в проблемной области;
• общая слабость, недомогание.

Когда болят все суставы тела, независимо от причины лечение проводится в амбулаторных условиях. Однако наличие следующих симптомов требует срочной консультации специалиста, иногда с госпитализацией больного:

• сильное покраснение области повреждения сухожилия;
• отек сустава;
• повышение температуры в зоне воспаления;
• деформация, потеря функциональности;
• скованность, нарушение подвижности.

Если после первичной консультации и выполнения предписаний врача боль не проходит на протяжении недели, пострадавшего нужно повторно показать доктору.

Рекомендуем внимательно посмотреть видео:

Методы диагностики

Независимо от того, какого характера неприятные ощущения (тотального или локализованного), чтобы понять, что делать, если болят суставы, необходимо провести диагностическое обследование.

Врач осмотрит больного, выслушает его жалобы, задаст необходимые вопросы о семейном анамнезе. Анализ мочи и крови – неотъемлемый этап диагностики. Пациенту нужно будет сдать образцы на общие и специальные тесты (биохимический, ревмопробы, посевы и пр.). При необходимости может быть назначено МРТ, УЗИ, КТ, рентгенологическое исследование.

Если у больного в анамнезе имеются соматические заболевания, то перечисленные виды диагностики могут не дать четкого ответа, почему болят суставы по всему телу. Тогда врач назначает лечебную терапию по результатам обследования и корректирует ее уже в самом процессе, опираясь на реакцию организма.

Разновидности патологий

Когда болят все суставы тела, лечение зависит от причины проблемы. Например, если ломота вызвана инфекционными заболеваниями, то терапия должна быть направлена на уничтожение возбудителя. При общей интоксикации организма с ноющими ощущениями в костях необходимо избавиться от токсинов. Есть более серьезные патологии, связанные с болями в суставах.

Артрит

Для артрита характерен воспалительный процесс, в результате которого происходит застой лимфы и крови внутри костных сочленений. Из-за этого человек испытывает распирающие ощущения, а затем боль становится более интенсивной, нестерпимой. Этот вид заболевания имеет разновидности: ревматоидный, псориатический, синдром Рейтера, подагра.

Признаки артрита: болевые ощущения различной степени интенсивности, скованность в области сочленения костей, припухлость и краснота кожи в пораженной зоне. Если болезнь запущена, отмечается общая слабость и повышение температуры тела.

Диагностировать артрит можно по клиническому анализу крови. Для болезни характерно увеличение уровня лейкоцитов, повышенный СОЭ и наличие с-реактивного белка. Если диагноз подтвердился, то ни в коем случае нельзя лечиться самому народными средствами, так как терапия требует постоянного контроля.

Бурсит

Внешне и по симптоматике выглядит, как артрит, поэтому часто непрофессионалы путают эти диагнозы. Различит их только врач после тщательного обследования. Как и предыдущее заболевание, бурсит нельзя лечить народными методами, так как эта терапия малоэффективна.

Энтезит

Имеет ревматическую природу, вызывает острую сильную боль. Общие признаки патологии аналогичны бурситу и артриту, поэтому для постановки точного и правильного диагноза больного тщательно обследуют.

Гонартроз

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Чаще встречается у людей старше 40 лет, может поражать одно или сразу два колена. Заболевание коварно, поскольку на ранних стадиях может протекать без характерных симптомов. Болевые ощущения появляются позже, они сопровождаются хрустом при движении, скованностью сустава после пробуждения, когда ноги долго были в покое, скованностью при передвижении.

Причины гонартроза: механические травмы, возрастные изменения в структуре хрящей и сухожилий, опухолевые образования, прочие заболевания опорно-двигательного аппарата. При запущенных формах боль может возникать даже ночью во время сна.

Артроз

Характеризуется разрушающим действием на коленные хрящи и сухожилия, в результате чего они деформируются. Болевые ощущения возникают при ходьбе даже на незначительные расстояния, при подъеме со стула после длительного сидения. В состоянии покоя они исчезают. Диагностика артроза коленного сустава выполняется проведением рентгеновского обследования, артроскопии, ультразвукового исследования костных структур нижних конечностей.

Если возникают проблемы с суставами, то лечение должно быть комплексным: прием медикаментов, физиопроцедуры, компрессы, ванночки. При неэффективности консервативных методов показано хирургическое вмешательство.

Методы лечения

Если появились характерные симптомы, то следует обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. До выяснения причины боли сустава ему нужно обеспечить покой, недвижимость. Разрешается принять что-либо из нестероидных противовоспалительных препаратов. Они воздействуют на поврежденные ткани, снимая воспаление и отек, уменьшают боль.

Менталитет среднестатистического россиянина таков, что припроблемах со здоровьем он не обращается к врачу, а ищет помощи у друзей и знакомых, чем может существенно ухудшить свое состояние. Какие ошибки совершают люди, занимающиеся самолечением суставных болей:

1. Использование мазей с разогревающим эффектом. Независимо от того, какой характер носит боль (тотальный или локальный), применение подобных средств — неправильная тактика. Основная причина симптома – это воспаление и отек тканей. При использовании разогревающих средств происходит расширение сосудов, повышение кровотока в проблемном месте, что вызывает усугубление состояния больного: отек и воспаление при термических воздействиях становятся еще больше.
2. Применение хондропротекторов, как самостоятельного средства терапии. Раньше эти препараты активно использовались в медицине. В их состав входят глюкозамин и хондроитин сульфат – химические соединения, восстанавливающие хрящевую ткань и межклеточную смазку. Но после проведенных исследований было доказано, что использование этих препаратов, как самостоятельного терапевтического метода, малоэффективно и подходит только для начальных стадий заболевания или в качестве профилактики.

Консервативная терапия

Когда установлена причина, почему болят все суставы тела, лечение будет направлено на уменьшение неприятных ощущений, устранение воспаления в области повреждения костных структур, улучшение микроциркуляции и оттока жидкости. С этой целью больному назначаются кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты, мази, гели.

При лечении заболеваний суставов необходимо соблюдать щадящий режим, не нагружать поврежденное место. Лучше всего зафиксировать его в неподвижном состоянии эластичными бинтами или гипсовой повязкой. Если причиной патологии стала травма, то к зоне воспаления нужно приложить холод. Это поможет уменьшить отек, затормозить воспалительные реакции в пораженных тканях. Но если боли вызваны деструктивными изменениями в хрящах и сухожилиях, то воздействовать холодом на сустав нельзя.

Если болят все суставы тела, а причина болей связана с воспалением, отеком тканей, то больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Популярны Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин. Врач может прописать эти средства в виде таблеток, мазей или внутримышечных инъекций. Их действие направлено на устранение очага воспаления в поврежденном месте, уменьшение отечности тканей, обезболивание.

Применять НПВП длительное время нельзя, так как они могут вызывать привыкание, неприятные ощущения в желудке и кишечнике, воспаление ЖКТ, появление других побочных реакций.

Использование этих средств дает хороший терапевтический эффект, если подходить к терапии с умом. Если прием нестероидных противовоспалительных препаратов не дает необходимого обезболивания, то в комплексе с ними больному назначаются миорелаксанты, антидепрессанты или противосудорожные средства.

Назначение хондропротекторов при болях в сочленении костей достаточно результативно на начальных стадиях заболевания. Максимальный лечебный эффект достигается при комплексном подходе к проблеме. К самым распространенным средствам этой группы относят Терафлекс, Артра, Дона, Хондроитин сульфат и другие. При заболеваниях крупных суставов можно успешно использовать локальные манипуляции, инъекции с противовоспалительными препаратами. Этот вид лечения дает быстрый, но достаточно продолжительный эффект.

Селективные ингибиторы представляют собой анестезирующие средства нового поколения. Они быстро улучшают состояние пациента, связанное с болью в коленях, локтях. Но принимать их без разрешения врача нельзя, поскольку они имеют негативные побочные реакции сердечно-сосудистого характера. Наименее опасным считается Целебрекс. Для уменьшения неприятных ощущений рекомендуется использовать Тайленол или Ацетаминофен. Основа этих средств — обычный парацетамол, оказывающий обезболивающий, жаропонижающий эффект, но он плохо сказывается на работе печени.

При сильных, продолжительных болях в суставах, причины которых связаны с воспалением тканей, когда НПВП не дают нужного результата, больному нужны более сильные анальгетики. Приобрести их без специального рецепта от врача невозможно, как и пользоваться ими слишком долго. Бесконтрольный прием опиоидных лекарственных средств вызывает привыкание, сонливость, проблемы со стулом. Поэтому для больных, испытывающих сильные боли и использующих такие группы препаратов для облегчения состояния, требуется контроль специалистов.

Физиотерапия

Когда медикаменты не приносят облегчения, по-прежнему болят все суставы, а что делать, вы не знаете, врач назначает физиопроцедуры. В комплексе с консервативным лечением они помогают восстановить подвижность конечностей, укрепить мышечную и хрящевую ткани, стабилизировать функциональность сочленения.

Самые эффективные методы:

• ультразвуковая и электрическая стимуляция;
• холодо- и теплотерапия;
• лечение лазером.

При артрозах чаще всего используют лазеротерапию. Под воздействием инфракрасного луча в пораженном болезнью суставе улучшается кровообращение, нормализуется питание тканей, снижается чувствительность нервных окончаний, устраняется воспалительный процесс. Проводить процедуры можно ежедневно, продолжительность — 8-10 минут. Один курс включает до 15 сеансов в зависимости от степени тяжести патологии.

Суть магнитотерапии заключается в воздействии на больное место электромагнитными волнами, осуществляющими локальный нагрев хрящей, связок, мышц. Это помогает быстро избавиться от отечности воспалительного очага, нормализовать структуру хрящевых соединений.

Если нужно улучшить питание и кровоснабжение поврежденных связок, хрящей, то поможет ультразвуковая терапия. Благодаря этому виду физиолечения в тканях ускоряются процессы метаболизма и отток жидкости, регенерация протекает быстрее, повышается клеточное дыхание. Курс терапии составляет 10-12 процедур, которые можно получать ежедневно, продолжительностью по 10 минут.

Народные средства

Если вы точно знаете свой диагноз, то использование средств альтернативной медицины может быть полностью оправдано. Бороться с патологией можно с помощью травяных отваров, компрессов, растирок и ванн. Подойдут солевые растворы, лавровый лист, каштаны, яблочный уксус, керосин, мед, прочие подручные ингредиенты.

Чтобы использовать на практике рецепты знахарей и целителей, необходимо согласовать их с лечащим врачом. Он оценит сочетаемость «бабушкиных» методов с лекарственными препаратами, исключит риски развития осложнений и эффективность народных средств.

Профилактические мероприятия

Любую болезнь легче предупредить, чем потом заниматься ее лечением. Профилактические меры:

1. Физическая активность позволит мышцам и сухожилиям всегда оставаться в тонусе, нормализовать массу тела, избежать чрезмерных нагрузок на костные сочленения. Если добавить к этому правильное питание, отказ от вредных привычек, то вряд ли боль в коленях даст о себе знать.
2. Укрепление иммунитета, как часть профилактики воспалений. Избежание ангины или респираторного заболевания снизит риски развития ревматизма или ревматоидного артрита.
3. При генетической предрасположенности к дегенеративным изменениям в структуре хрящевой ткани необходимо регулярно проходить плановые осмотры специалистов. Это позволит выявить проблему на ранних этапах и вовремя начать лечение.
4. Важно следить за своим питанием, чтобы не набирать лишний вес. Нужно ежедневно выпивать достаточное количество чистой воды, чтобы суставная жидкость могла обновляться и препятствовать трению костных структур. Если тщательно следить за состоянием здоровья, то и проблем с суставами не будет.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Ноют суставы. Причины и что делать

Многим знакомо состояние, когда ноют суставы. Наиболее часто это неприятное ощущение возникает осенью или на перемену погоды. Так большинство пациентов говорит о недомоганиях, не понимая различий между артритами, артрозами и другими поражениями суставов. Одни твердо уверены, что «болят кости из-за старости», другие делают все, чтобы вымыть из организма соли.

Визит к врачу откладывается — все занимаются самолечением. Узнав, например, что соседка справилась с суставными болями с помощью прогревания, женщина спешит воспользоваться этим же способом и… попадает на больничную койку с обострением и ухудшением. А все дело в том, болезни у них разные…

Артриты и артрозы это далеко не одно и то же и поэтому требуют совершенно различных подходов. Но поставить правильный диагноз, почему ноют суставы, может лишь медик, причем после проведения осмотра, рентгена, УЗИ и анализа крови.

Артрит: ночной гость

Как он проявляется:

Пациентка рассказывает, что поначалу даже не обращала внимания на боли, возникающие в фалангах пальцев рук и ног. Она посчитала это признаками простуды или усталости. Однако боль не проходила. А спустя несколько месяцев уже стали беспокоить и даже опухли кисти рук, колени… По ночам боль усиливалась, обострялась подобно зубной боли, не давала спать.

Женщина усиленно принимала анальгетики, использовала народные средства, но ситуация лучше не становилась, суставы становились малоподвижными, разгибаться стали с трудом, к тому же стало сложнее двигаться. Нестарая еще женщина с ужасом поняла, что если она не обратится за врачебной помощью, то может превратиться в беспомощного инвалида. По результатам обследования был поставлен диагноз: артрит.

В чем же причина?

При этом свою роль играет здесь и нарушения обмена веществ. Поражение суставов действует симметрично, с обеих сторон (например, оба локтя или оба колена). Усиление боли наблюдается в состоянии покоя, так, утром больной должен сначала «расходиться», чтобы снизить дискомфорт. Но без лечения суставы продолжают разрушаться.

Какие существуют возможности лечения?

Зачастую логика пациентов такова: Какой смысл заниматься лечением, если ревматоидный артрит излечению не поддается? Но при этом не учитывается важный фактор: Чем быстрее будет подавлен воспалительный процесс, тем в меньшей степени пострадают суставы. Да, действительно, искоренить причину не удастся. Но с самим воспалением успешно борются современные медикаменты.

Следующий этап — восстановление подвижности суставов с применением специальной гимнастики и массажа. Что касается санаторно-курортного лечения, то оно может быть полезным, хотя при этом и следует соблюдать осторожность. Грязелечение, например, противопоказано категорически!

А вот всяческие ванны (радоновые, сульфидные, йодобромные) настоятельно рекомендуются. Очень эффективным проявил себя и фонофорез (т.е., введение медикаментов с использованием ультразвука).

Известны и другие виды артритов. Кроме собственно аутоиммунных воспалений, различают также артриты ревматические и гнойные. Ревматические возникают, как результат активности стрептококка. Следует знать, что ревматизм всегда кроме суставов поражает еще и сердце.

Его наличие можно заподозрить по «летучим болям»: боли эти сильные, но проходят относительно быстро (один сустав при этом беспокоит максимум 2 дня). Так, скажем, сегодня «прихватило» колено, завтра — локоть с другой стороны. Но выявить заболевание может исключительно специфическое биохимическое исследование крови (ревмопроба). Эту болезнь победить можно, но для этого необходимо продолжительное лечение различными антиревматическими препаратами.

Что касается гнойного артрита, то он начинается с того, что сустав подвергается атаке микробов (попадают они туда вследствие травмы, с кровотоком и т.д.) Нагноение сопровождается лихорадкой, температурой, острой болью в пораженной зоне, причем боль усиливается при любом движении.

И это состояние уже представляет опасность для жизни (возможно развитие сепсиса) – необходимо неотложное хирургическое вмешательство и лечение антибиотиками.

Более подробно о профилактике артрита можно посмотреть тут

Артроз: постепенное разрушение

Как он проявляется:

Поначалу для того, чтобы проблемы отпустили, достаточно было немного передохнуть. Однако от былой подвижности оставались одни воспоминания. Врач-ортопед выявил у женщины артроз, т.е. постепенную дегенерацию хрящей суставов.

В чем же причина?

Работа любого сустава зависит от согласованности работы мышц, а самих мышц еще и от общего состояния нервной системы. Сбой в работе мышц ведет к минимальным повреждениям — после операций, травм, заболеваний головного мозга, психических и невротических заболеваний, перегрузок.

Микротравмы имеют свойство с годами накапливаться, происходит разрушение хрящевых тканей, возникают боли и ограничивается подвижность. Нервных окончаний хрящи не имеют, поэтому поначалу разрушение идет незаметно, без болевых ощущений. Нередки случаи, когда человек обращается к врачу тогда, когда хрящевой ткани уже не остается совсем. У молодых людей суставная жидкость, покрывающая хрящи, работает подобно смазке, защищая их от излишнего трения и травм.

С годами же клейкая смазка утрачивает постепенно свою вязкость. Результатом становится то, что кости в тех местах, где они были покрыты суставами, начинают друг с другом соприкасаться, на них появляются шероховатости и неровности. Увеличивается их взаимное трение, а перемещение друг относительно друга сопровождается неприятным специфическим хрустом.

Этот недуг имеет место у большинства людей старше 60 лет, но его появление вполне возможно отдалить. Однако артроз наблюдается и у совсем юных людей (вследствие врожденной недоразвитости суставов), и у молодых людей, кому еще не исполнилось 30-ти, и у тех, кто перегружает суставы ввиду специфики профессии и особенностей работы (балерины, грузчики, спортсмены или массажисты). Кроме того, артроз ног очень часто встречается у людей, имеющих избыточный вес (повышенные нагрузки на суставы).

Какие существуют возможности лечения?

Больной сустав, как правило, увеличивается в размерах. Поэтому обнаружить внешние изменения несложно: нужно по очереди обмерить оба сустава сантиметровой лентой, после чего сравнить полученные результаты (конечность с больным суставом шире т больше в диаметре).

Очень важно – как можно раньше обратиться к врачу-ортопеду, который определит лечение, направленное на улучшения кровоснабжения и на восстановление жизнеспособности и подвижности суставов. И соли здесь не причем. Разумеется, что могут иметь место обызвествления (отложения кальциевых солей) в связках и местах крепления сухожилий – во всех участках, где должна сохраняться эластичность.

Но причиной артроза эти отложения не являются. Хороший эффект достигается грязелечением, магнитотерапией, лазерной терапией. Хорошо действие оказывает и морская вода.

При артрите и артрозе очень важно правильно питаться. О том что можно есть, а что нельзя читайте здесь

Посмотрите видео о том, как избавиться от болей в суставах.

Своё мнение о статье вы можете высказать в комментариях.

zdravstvyite.ru

болезни, причины, симптомы и лечение

Содержание статьи

Боль в суставах испытывают миллионы людей во всём мире. По официальным данным Всемирной Организации Здравоохранения, более 80% населения страдают суставными заболеваниями. Ухудшение экологии, малоподвижный образ жизни, появление новых видов инфекций, развитие генетических заболеваний – причин, по которым начинаются проблемы, множество.

Причины боли

Суставы – подвижные части скелета, соединяющие все кости опорно-двигательного аппарата. Без них невозможно осуществлять важнейшие функции организма – сгибание, выпрямление, вращение, опору и движение.
 

• Гиподинамия. Технический прогресс, вместе с неоспоримыми благами, способствует сидячей, малоподвижной работе. Все основные операции выполняют машины, человек лишь контролирует процессы. Это приводит к атрофии мышечной ткани. Нагрузка возрастает и проявляется в виде артралгий (от греч. arthron – «сустав», algos – «боль»).
• Повышенные физические нагрузки. Профессии, связанные с постоянным движением, (например строители, грузчики, продавцы) никак не способствуют здоровым суставам. Серьезные нагрузки чреваты травмами и с годами проявятся болью в конечностях и позвоночнике.
• Избыточная масса тела. В суставы перестаёт поступать в нужном объеме кислород, уменьшается масса мышц, происходят необратимые изменения в хрящевых тканях и, как результат, появление ноющих болей.
• Экологические условия. Проживание в мегаполисах или в местах большой концентрации производственных предприятий – везде, где происходят вредные выбросы в атмосферу, неблагоприятно сказывается на здоровье. Риск серьезно заболеть и получить осложнения, увеличивается в несколько раз.
• Неправильное питание. Употребление в пищу блюд с малым содержанием витаминов и микроэлементов, необходимых организму, негативно сказывается на общем состоянии организма. Это незамедлительно сказывается на подвижности соединительных частей. Появляются дискомфорт и болезненные ощущения.
• Возраст. Чем старше человек, тем больше он страдает от болей. Неизбежный износ опорно-двигательного аппарата приводит к заболеваниям, дающих осложнения на суставы. Стоит отметить, что артралгии, с каждым годом становятся моложе по вышеуказанным причинам.

Виды заболеваний

Заболеваниями страдает множество людей, и только небольшая часть обращается к врачу. А ведь боль в суставах, как правило, свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Это могут быть запущенные травмы, скрытые воспалительные процессы. Поэтому так важно, обращаться к ревматологу или ортопеду, для постановки диагноза и своевременного лечения.

Я устал повторять! Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно уберите из рациона… 

Классификация подразделяет болезни, на воспалительные, обменно-дистрофичные и патологические. Ниже приведены самые распространенные заболевания суставов каждой группы, по результатам статистических данных ВОЗ.
 

Воспалительные заболевания

Артрит – самое распространенное заболевание, характеризуется разрушением хрящевой ткани. Между костями из-за артрита появляется трение, возникает воспалительный процесс. По мере прогрессирования заболевания утрачивается подвижность, появляются отеки и припухлости. Поражает все виды, и мелкие, и крупные. Часто имеет генетические причины, передающиеся по наследству.

Бурсит суставов – болезнь поражает плечевые, коленные и тазобедренные суставы. Между поверхностями костей, в полости синовиальной сумки происходит скопление излишней жидкости. Начинается воспалительный процесс, протекающий с большими отечностями и мучительными болями.
 

Обменно-дистрофичные заболевания суставов

Подагра. Связана с повышенной выработкой мочевой кислоты, на фоне нарушения почечных функций. Чаще всего начинается с появления болевых ощущений в области больших пальцев ног. Заболевание свойственно преклонному возрасту и людям специфических профессий (например, танцорам). Постоянное ношение неудобной обуви тоже способствует развитию заболевания. Об этом стоит задуматься любительницам высоких каблуков. Не стоит приносить своё здоровье в жертву модных тенденций.

Артроз. Деформация костей, вследствие заболевания хрящевых тканей. Дистрофические процессы сопровождаются сильным болевым синдромом.

Некроз суставов. Нарушение кровотока в кости. Недостаток кислорода и питательных элементов приводят к отмиранию кости. Сустав страдает в первую очередь. Ноющая боль, скованность движений могут стать признаками крайне опасного заболевания.
 

Патологии вследствие травм

Механическое повреждение сустава. Осложнение неудачного падения, поэтому, чаще всего, наблюдается в коленных суставах. Реже – в локтевых. Симптомы появляются немедленно – резкая боль, невозможность согнуть ногу, нарушение двигательных функций.

Вывих. Потеря сопротивления между головкой кости и связками приводит к вывиху. Смещение может быть полным или частичным. Боль в суставе сопровождается повышением температуры, отечностью в зоне вывиха. Несвоевременное обращение за медицинской помощью может дать толчок развитию некроза и получению инвалидности.
 

Симптомы при болях в суставах

Один или несколько больных суставов определяют общее состояние организма. Симптоматика очень широкая и зависит от первопричины. Но всё же существует стандартный набор признаков, которые должны стать причиной немедленного обращения к врачу:

• Ярко выраженный болевой синдром в одном или нескольких суставах.
• Боль возникает в любое время суток и носит непродолжительный характер.
• Дискомфорт, скованность движений возникает только в период покоя – в отпуске или на выходных.
• Суставная боль настолько сильная, что человек вынужден прерывать работу.
• Появление хромоты.
• Беспричинная потеря веса.
• Повышенное потоотделение.
• Ломота в теле.
• Устойчивая повышенная температура.
• Кожные высыпания.
• Утренняя скованность, без ярко выраженной боли.
• Изменение походки.
• Мышечные боли (миалгии).
• Слабые боли в области связок и сухожилий.

Даже, если, по мнению человека, симптомы не существенны и не доставляют особого дискомфорта, следует обратиться к врачу.

Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Профилактический осмотр поможет выявить заболевание на ранней стадии и гарантировать полное излечение.
 

Методы избавления

1. Препараты местного назначения – мази, гели, кремы, пластыри содержащие анестетики и противовоспалительные активные вещества.
2. Инъекции стероидов – преднизолон, дексаметазон и кортизон оказывают мощное противовоспалительное действие на уровне всего организма.
3. Инъекции гиалуроновой кислоты – густая жидкость является одним из компонентов хряща, она помогает справиться с воспалительными процессами.
4. Лечебная физкультура – это комплекс упражнений, который помогает сохранить тонус в мышцах, нарастить мышечный массу вокруг больных суставов.
5. Ношение только удобной обуви – качественная, мягкая, легко гнущаяся обувь снизит нагрузку с больных ног. Отказ от высоких каблуков, тесной колодки и искусственных материалов.
6. Тепло и холод – попеременное чередование грелок с теплой или холодной водой снимают спазм, уменьшают отечность и боль. Смена должна быть быстрой, чтобы не допустить перегрева или переохлаждения.
7. Обезболивание проблемных зон – укол анестетика непосредственно в больное место. Быстро снимает мучительную боль.
8. Уничтожение нервов. Применяется в случаях отсутствия положительных результатов после других способов. Процедура похожа на стоматологическое удаление нерва. Снимает боль в суставах, но заболевание остаётся.
9. Народная медицина – травы, мед, яичная скорлупа, лавровый лист и спирт. Рецептов приготовления лечебных настоек и смесей множество. Не стоит их применять без консультации с лечащим врачом.
10. Акупунктура – народная медицина, только китайская. Иглоукалывание иногда действительно даёт впечатляющий результат. Но проведение таких процедур требует наличия большого опыта и профессионализма. Выбор специалиста может быть очень долгим.

Профилактика и лечение

Лечение заболеваний проходит с применением следующих вариантов терапии:

• Медикаментозное. Убирают только воспалительные процессы и болевые синдромы. Без дополнительных методик причины заболевания не устраняются.
• Физиотерапевтическое. Прогревающие, обезболивающие процедуры при помощи медицинского оборудования различного действия. Ультразвук, электростимуляция.
• Лечебная физкультура. Комплекс несложных специальных упражнений назначается врачом для стимуляции двигательной активности.
• Мануальная терапия. Сочетание различных приемов активного и пассивного ручного воздействия на колени, плечи, кисти, стопы, голени, пальцы, колени или локти. Такая методика относится к официальным способам лечения. Она полезна как для профилактики, так и для улучшения состояния больных.
• Хирургическое вмешательство. Назначается только в безнадёжных, запущенных случаях. Имеет множество противопоказаний и может стать причиной появления других заболеваний.

Только после постановки диагноза и определения причин, лечащим врачом назначается схема лечения, с применением той или иной методики.

Болезни в большинстве случаев оказываются хроническими. При правильном лечении только замедляются дегенеративные процессы.

Поэтому болезни гораздо легче предупредить, чем вылечить:

• Необходимо заботиться о своевременном лечении любых инфекций.
• В рационе должно содержаться достаточное количество витаминов, минералов и микроэлементов. Особенно полезными для суставов являются витамины А, В5 и В6, С, Е, а также медь, селен, глюкозамин.
• Кроме правильного питания, профилактике болезней суставов поможет ведение активного образа жизни, посильная спортивная нагрузка и ежедневные прогулки.
• Постепенное закаливание организма.

Простые действия помогут предотвратить долгое лечение, сильные боли и нарушение привычного образа жизни.

Как забыть о болях в суставах и спине

Если суставы мешают полноценно жить и двигаться, не помогают самые дорогие лекарства, то следует обратиться к профессиональному врачу. Лечение по советам знакомых и друзей, в лучшем случае, не дадут никакого результата. В худшем – обострение болезни, переход в хроническую форму, полная или частичная потеря подвижности. Прежде чем воспользоваться «проверенным» рецептом, следует помнить – симптомы могут быть идентичными, а диагнозы разными.

Навсегда забыть о боли помогут следующие рекомендации:

• Схема лечения суставов назначается только врачом, самолечение может иметь самые печальные последствия.
• Лечение должно включать несколько методик – медикаментозное, физиотерапевтическое, гомеопатическое, лечебная физкультура.
• Самостоятельная постановка диагноза недопустима.
• Не парить и не тереть больные суставы. Несмотря на временное облегчение, это может ускорить процесс разрушения хрящевых тканей.
• Не делать рекомендованные упражнения лечебной физкультуры через «боль». Комфортное самочувствие является залогом скорого выздоровления.
• Даже после наступления устойчивого улучшения не прекращать ЛФК.

Сколько раз повторять! Если начали болеть колени или поясница, втирайте каждой утро… 

Ортопед: “Если ноют колени или тазобедренный сустав, возьмите в привычку… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка… 

artosustav.ru

Ломота в суставах – причины, диагностика и лечение

Причины ломоты в суставах

Легкий или умеренный суставной дискомфорт не всегда служит проявлением патологического процесса. Иногда симптом имеет естественные причины. Преходящая ломота суставов ощущается при ношении неудобной обуви, у метеочувствительных людей — при смене погоды. В пубертатном возрасте ноющие ощущения в плечевых и коленных суставах вызваны их недостаточным кровоснабжением из-за ускоренного роста костей.

Значительные физические нагрузки

При интенсивных тренировках, выполнении тяжелой работы частой причиной симптома становится перенапряжение мышечно-связочного аппарата, реже он вызван микротравмами хряща, синовиальной оболочки. Типично сочетание ломоты в суставах и неприятных ощущений в костях, мышцах. Суставной и мышечный дискомфорт возникает сразу после ударной физической нагрузки либо на фоне длительной монотонной работы с постоянным напряжением одних и тех же групп мышц. Ломота в суставах тела протекает без температуры. При больших перегрузках возможно умеренное нарушение общего состояния, разбитость.

Расстройство может беспокоить до нескольких дней и при ограничении двигательной активности постепенно уменьшается вплоть до полного исчезновения без проведения какого-либо лечения. Если ломота, возникшая вследствие занятий спортом или тяжелой физической работы, сменяется стойкой болезненностью, припухлостью в области лучезапястных, локтевых, плечевых, голеностопных, коленных и тазобедренных суставов, ограничением привычных движений, необходимо посетить врача.

Возрастные изменения опорно-двигательной системы

Причины умеренной ломоты в костях и суставах у пожилых людей — дегенеративные процессы с потерей кальция, истончением костных балок, нарушением кровоснабжения хрящей и уменьшением объема внутрисуставной жидкости. Легкий дискомфорт служит лишь первым проявлением старческого поражения суставов. Обычно периодические дискомфортные ощущения отмечаются после 45-50 лет. К 60-65 годам неприятная ломота возникает даже при незначительных нагрузках, сопровождается скованностью движений, сутулостью, шаркающей походкой, постепенно сменяется болью.

Беременность

Жалобы на ломоту суставов чаще предъявляются во второй половине гестационного срока. Тянущий, ноющий дискомфорт, как правило, ощущается в суставах таза, нижних конечностей. Он усиливается к концу суток, после длительного стояния или ходьбы на большие расстояния. Ночной отдых облегчает состояние. Ломоту в суставах при беременности провоцируют такие причины, как:

• Витаминно-минеральная недостаточность. Наибольшую роль играет дефицит кальция и витамина D, приводящий к остеомаляции. Особенностью проявления симптома является ощущение ломоты не только в суставах, но и в костях, быстрая утомляемость, наличие других признаков гипокальциемии и гиповитаминоза D — кариеса, ломкости ногтей, мускульной слабости, болей в мышцах, частого возникновения ОРВИ.
• Значительное увеличение веса. Суставной дискомфорт чаще беспокоит беременных с большой прибавкой массы либо страдающих ожирением. Ломота в конце, а со временем и в середине дня ощущается в тазобедренных суставах, коленях, голеностопе, хрящи которых испытывают нагрузки, в несколько раз превышающие допустимые. Для облегчения состояния женщины сознательно ограничивают двигательную активность, что приводит к еще более быстрому набору веса.
• Размягчение хрящей и связок. Неприятные ощущения в сочленениях таза, вызванные действием гормона релаксина, испытывает около половины беременных. В большинстве случаев дискомфорт носит характер ломоты в области лобка, тазобедренных суставов. При патологическом течении с развитием симфизита ноющие ощущения сменяются болью, усиливающейся при надавливании на лоно, попытке развести ноги, во время секса. Появление болезненности в лобковой области — серьезное основание для визита к акушеру-гинекологу.
• Синдром запястного канала. Специфическим проявлением, обнаруживаемым во 2-3 триместрах почти у 20% беременных, является так называемый туннельный синдром. Причина расстройства — отек мягких тканей рук и сдавление в запястном канале нервов, которые проходят к пальцам. Кроме ноющей ломоты в мелких суставах кисти пациентки жалуются на онемение кожи, покалывание, ощущение ползания мурашек. Состояние улучшается при возвышенном положении рук.

Ожирение

У людей с избыточной массой тела повышается давление на хрящевую ткань, из-за чего она быстрее изнашивается. В дегенеративно-дистрофический процесс обычно вовлекаются крупные суставы нижних конечностей и межпозвоночные сочленения. Расстройство нарастает по мере прогрессирования ожирения. Дискомфортные ощущения в суставах сначала проявляются в виде ломоты без температуры к концу дня, затем нарастающее разрушение хрящей приводит к развитию деформирующего артроза, спондилеза, остеохондроза с резким болевым синдромом, ограничивающим двигательную активность пациента.

Острые инфекции

Ломота в теле и суставах — один из ранних (продромальных) признаков многих ОРВИ. Основные причины суставного дискомфорта — интоксикация организма при распространении вирусов и бактерий, накоплении токсинов, развитие воспалительного процесса. Обычно больной жалуется, что ноет все тело, легкие и умеренные болевые ощущения отмечаются как в суставных сочленениях, так и в мышцах, костях. Симптому сопутствует слабость, разбитость, бессонница, частые пробуждения. Одновременно с признаками ломоты и общего недомогания наблюдаются озноб и гипертермия.

Наиболее выражена ломота в суставах и теле при гриппе. До 50% заболевших испытывают постоянную ноющую боль в ногах, руках, туловище. Интенсивность болевых ощущений настолько высока, что человеку становится сложно совершать самые простые действия — встать с кровати, пройти в другую комнату, поднять стакан с водой. Ситуация усугубляется высокой (фебрильной) температурой и сильными головными болями. Болезненность в горле, заложенность носа присоединяются спустя несколько часов и даже дней. Меньший суставной дискомфорт встречается при парагриппе, аденовирусной инфекции.

Ощущение ломоты в суставах возможно при остром инфекционном поражении ЖКТ — пищевых токсикоинфекциях, сальмонеллезе. Ноющие суставные боли разной интенсивности появляются внезапно через несколько часов после употребления зараженных продуктов, сочетаются с резким подъемом температуры, выраженным ознобом, головными болями. Ломота предшествует тошноте, рвоте, болезненности в брюшной полости, зловонному поносу со слизистыми, а иногда и кровянистыми примесями.

Коллагенозы

Ломота в суставах — предвестник большинства болезней, протекающих с аутоиммунным воспалением соединительной, в том числе суставной ткани. Локализация, распространенность, интенсивность неприятных ощущений определяются особенностями конкретного коллагеноза. Общими закономерностями являются вовлечение в процесс определенных групп суставов, постепенное нарастание ощущений до мучительной изнуряющей боли, наблюдаемой сначала при движениях, а после и в состоянии покоя. Возможна деформация суставных сочленений. Основные системно-воспалительные причины расстройства:

• Ревматизм. Симптом является «летучим»: ноющая ломота, а затем и боль ощущается по очереди в крупных суставах рук и ног — локтевых, плечевых, тазобедренных, коленных, голеностопах. Пораженные области отечны. Суставному дискомфорту зачастую предшествует ангина. При лечении изменения в суставах обратимы.
• Ревматоидный артрит. Неприятные ощущения чаще появляются после 40 лет. Типично чувство ломоты в мелких суставах кистей, стоп, сочетающееся с заметной отечностью, утренней скованностью движений. В дальнейшем на первый план выходит болевой синдром и искривления суставных сочленений.
• Системная склеродермия. Характеризуется переменной локализацией ноющих ощущений, наличием скованности по утрам в суставах кистей, локтях, коленях. Ломота и боль обычно симметричны. Отечность кратковременна. Из-за склероза кожи подвижность суставных сочленений ограничена, поражение сухожилий вызывает чувство трения при движениях.

Остеоартроз

Болевой синдром на начальных стадиях заболевания выражен незначительно и воспринимается как дискомфорт, ломота в суставах ног, реже – рук. Непосредственная причина остеоартроза — дистрофия и разрушение хрящевой ткани. Обычно тянущие или ноющие ощущения без температуры проявляются в зрелом и пожилом возрасте. Ломота может начаться раньше при наличии профессиональных вредностей (вибрации, тяжелого физического труда). Постепенно суставы становятся тугоподвижными, человек испытывает сильную боль и затруднения при ходьбе, уходе за собой.

Обменные расстройства

Причины нарушений метаболизма, при которых встречается суставная ломота, состоят в недостаточном поступлении витаминов, минералов, ускоренном накоплении или избыточном выведении продуктов обмена веществ. Неприятные ощущения вызваны воспалительными или дистрофическими процессами, имеют различную выраженность и чаще всего служат проявлением таких патологических состояний, как:

• Остеопороз. При вымывании кальция из костной ткани суставные поверхности костей становятся хрупкими, хрящ истончается, что сопровождается ноющими ощущениями. Болевой синдром нарастает постепенно от легкой ломоты до выраженной артралгии, сочетается с неприятными ощущениями в костях, мышечной слабостью. Наиболее часто поражаются суставы, испытывающие максимальную нагрузку, — тазобедренные и коленные, реже страдают плечо, локоть, голеностоп.
• Подагра. Легкая ломота в большом пальце ноги беспокоит уже на доклинических этапах подагрического процесса. Возможен ноющий дискомфорт в коленях, локтях, запястьях, пальцах рук. Накопление в полости сустава уратов приводит к быстрой манифестации болезни со сменой ломоты на острую мучительную суставную боль, не утихающую по нескольку часов. Пораженный сустав горячий на ощупь. Отмечается покраснение кожи и ограничение движений.

Онкологические заболевания

При остром и хроническом лейкозе распространенная костно-суставная ломота, сменяющаяся болью, зачастую возникает еще до заметных патологических изменений в общем анализе крови и других клинических симптомов — общего недомогания, ночной потливости, повышения температуры, ухудшения аппетита, кровоточивости. Неприятные ощущения сначала являются периодическими ноющими, затем постоянными сильными, изнуряющими пациента.

Для лимфогранулематоза и неходжкинских лимфом характерно сочетание ломоты суставов с мышечным дискомфортом, слабостью, увеличением лимфатических узлов, других лимфоидных образований. Ноющие ощущения распространенные, обычно умеренно выраженные. Короткий период ломоты в коленном суставе и мышцах бедра, которая усиливается по ночам, при нагрузках переходит в постоянно нарастающую боль с хромотой, наблюдается при остеосаркомах. Другие суставы при этой патологии поражаются реже.

Травмы суставов

Суставная ломота провоцируется нетяжелыми травматическими повреждениями, при которых возникают повреждения связок, окружающих сустав, происходит ушиб мягких тканей суставной области. Более резкие болевые ощущения беспокоят при повреждении менисков. Симптом четко связан по времени с ударом, падением, неловким движением. Обычно дискомфорт ощущается в одном пораженном суставе, реже распространяется на прилегающие участки тела.

Хронические инфекционные процессы

Возможные причины чувства ломоты в суставах, возникающего без температуры или на фоне субфебрилитета, — длительно существующие инфекции. У больных, страдающих хроническими инфекционно-воспалительными заболеваниями, суставной дискомфорт становится следствием интоксикации организма или прямого повреждающего воздействия на ткани суставов микроорганизмов (обычно стрептококков, микоплазм, хламидий). Появление или усиление ломоты может свидетельствовать об обострении хронического тонзиллита, гайморита, мочеполовых инфекций, аднексита, пиелонефрита.

Отличительными особенностями ломоты суставов при общих хронических инфекциях, протекающих с интоксикацией, служат умеренная выраженность суставного дискомфорта, постепенное развитие, периодическое усиление и ослабление симптоматики. У пациентов, страдающих туберкулезом и гематогенным остеомиелитом, фоном для развития ноющих болезненных ощущений становится повышение температуры до субфебрильных цифр, общее недомогание — быстрая утомляемость, слабость, разбитость. Без лечения состояние больных прогрессирующе ухудшается.

Осложнения фармакотерапии

Прием некоторых медикаментов может осложняться ломотой, умеренной болезненностью в небольших суставах кистей рук. Неприятные ощущения не сопровождаются покраснением либо деформацией суставных сочленений. Пациенты могут жаловаться на ломоту в мышцах тела, повышение температуры, кожные высыпания, другие проявления лекарственной аллергии. Дискомфорт быстро проходит после отмены препарата, который его спровоцировал, реже требуется специальное лечение возникших осложнений. Ломоту и легкую артралгию вызывают:

• Антибиотики: пенициллины, фторхинолоны.
• Транвилизаторы: феназепам, диазепам, лоразепам и др.
• Противозачаточные средства: комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Редкие причины

• Воспаления органов дыхания: пневмонии, бронхиты, трахеиты.
• Патология кишечника: неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
• Кожные заболевания: псориаз.
• Эндокринные расстройства: сахарный диабет, диффузный токсический зоб, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга.
• Аутоиммунные процессы: тиреоидит Хашимото, васкулиты.
• Поражение фасций: некротизирующий фасциит в стадии реконвалесценции.
• Врожденные дефекты костей и суставов.

Обследование

Чтобы установить, почему в суставах и костях ощущается ломота, необходима консультация терапевта или семейного врача, который проведет начальную диагностику и назначит осмотры профильных специалистов. С учетом характера неприятных ощущений, скорости их появления, сопутствующих симптомов для выяснения причины расстройства рекомендованы:

• Лабораторное исследование крови. Оценка лейкоцитарной формулы и уровня СОЭ требуется для исключения инфекций, воспалительных и онкогематологических процессов. При системных заболеваниях важно измерить содержание общего белка, соотношение белковых фракций крови, специфических острофазовых белков, маркеров ревматоидного артрита и других воспалений. Анализы на концентрацию витаминов, электролитов (особенно кальция), мочевой кислоты помогают диагностировать обменные нарушения.
• Бактериологическое обследование. Бакпосев необходим при вероятном инфекционном происхождении ломоты, ощущаемой в суставах и всем теле. Для исследования отбираются моча, каловые массы, мокрота, отделяемое урогенитального тракта. Для выбора схемы противомикробной терапии определяется чувствительность к антибиотикам. В сомнительных случаях микроскопию и посев дополняют серологическими реакциями (РИФ, ИФА, ПЦР).
• Сонография суставных сочленений. Обычно применяется при четкой локализации болезненных ощущений, предположительном наличии ревматических болезней. УЗИ сустава позволяет рассмотреть его структуру, выявить разрушение хряща и кости, доклинические воспалительные изменения, изучить состояние околосуставных мягких тканей. Преимуществами метода являются доступность, неинвазивность, высокая информативность.
• Рентгенологические методики. Изменение ширины суставной щели, уплотнение мягких тканей, наличие кальцификатов, остеофитов, эрозий суставных поверхностей обнаруживают в ходе рентгенографии суставов. Для повышения результативности диагностики используют специальные методики — контрастную артрографию, пневмоартрографию. На начальных этапах поражения более показательной считается томография (МРТ, КТ суставов). Плотность костной ткани удобно оценивать с помощью денситометрии.
• Инвазивные техники обследования. В ряде случаев для установления причины ломоты суставов выполняют пункцию с биопсией хряща, внутренней выстилки синовиальной оболочки, тофусов. Морфологический анализ биоптатов, исследование синовиальной жидкости отображают характер патологических процессов, происходящих в суставах. Одномоментный забор материалов с визуальным изучением суставной полости удобно делать во время артроскопии с биопсией тканей.

Менее частый способ диагностики причины суставной ломоты — сцинтиграфия с введением технеция, накапливаемого пораженными тканями. В последние годы возрастает интерес к термографии суставов как современному неинвазивному методу распознавания воспалительных заболеваний, опухолей, нарушений кровообращения в суставах и околосуставных тканях. При снижении количества форменных элементов в клиническом анализе крови осуществляется внесуставная пункция костей. Больным с суставной ломотой без температуры показана консультация ревматолога и травматолога-ортопеда.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При ломоте суставов, связанной с физической активностью, специальное лечение не требуется, достаточен продолжительный отдых с дозированием нагрузок. Неприятные суставные ощущения, возникшие во время беременности, обычно проходят самостоятельно после ее завершения или корректируются с помощью контроля веса, приема витамино-минеральных препаратов. Пациентам пожилого возраста и страдающим ожирением показано изменение образа жизни: адекватная двигательная активность, диета соответствующей калорийности с достаточным содержанием растительных продуктов.

Ломота в костях, суставах и мышцах в сочетании с общим недомоганием и повышением температуры, усиление ноющих и тянущих ощущений до степени сильной боли, развитие стойкого болевого синдрома служат показаниями для обращения к врачу. Для уменьшения суставного дискомфорта, вызванного ОРВИ, рекомендуется покой, питье достаточного количества воды, отваров шиповника, сухофруктов. До исключения серьезных заболеваний, провоцирующих ломоту в суставах, недопустимо самолечение обезболивающими средствами, длительное безрезультатное накладывание компрессов, примочек, отваров и т. п.

Консервативная терапия

От суставной ломоты позволяет избавиться правильное подобранное лечение, направленное на устранение причины расстройства и отдельные звенья механизма его развития. Этиопатогенетическую терапию обычно дополняют симптоматическими лекарственными средствами, быстро уменьшающими выраженность тянущих и ноющих болевых ощущений. В схему лечения заболеваний, протекающих с ломотой суставов, могут включаться:

• Противомикробные препараты. Базовая терапия инфекций основана на назначении антибиотиков, к которым восприимчив возбудитель. В тяжелых случаях до установления чувствительности микроорганизма применяют медикаменты широкого спектра действия.
• Нестероидные противовоспалительные средства. Уменьшают выработку медиаторов воспаления и за счет этого угнетают воспалительные процессы в суставах. Воздействуя на центральные рецепторы боли, снижают степень суставного дискомфорта. Используются в виде таблеток, мазей, гелей.
• Кортикостероиды. Обладают сильным противовоспалительным действием. Гормональная терапия является основой лечения системных коллагенозов. При тяжелых и резистентных формах заболеваний для усиления эффекта кортикостероидные препараты комбинируют с иммуносупрессорами.
• Хондропротекторы. Выступают субстратом для синтеза протеингликанов, при достаточном количестве которых повышается упругость суставных хрящей. Питают хрящевую ткань и восстанавливают ее поврежденную структуру. Возможно внутрисуставное введение лекарств.
• Ингибиторы ксантиноксидазы. Применяются в качестве противоподагрических средств. Блокируют ключевой фермент, необходимый для синтеза мочевой кислоты, благодаря чему снижают ее концентрацию в организме, способствуют растворению существующих уратных отложений.
• Витамино-минеральные комплексы. Рекомендованы для лечения ломоты в суставах, обусловленной обменными нарушениями. Наиболее часто используются препараты, содержащие кальций, витамин Д. Также являются элементом комплексной терапии при воспалительных, обменных заболеваниях.
• Химиотерапевтические средства. Служат основой большинства схем лечения разных видов онкогематологической патологии. В зависимости от клинического варианта и тяжести неопроцесса сочетаются с радиотерапией и хирургическими вмешательствами.

Физиотерапия

После точного выяснения причины ломоты и стихания острого воспаления больным, кроме страдающих онкопатологией, назначают физиопроцедуры и занятия ЛФК. Хороший противовоспалительный и обезболивающий эффект оказывают сеансы микроволновой и ультразвуковой терапии, электрофорез, импульсные токи. При хронической патологии физиотерапевтическое лечение проводится в течение нескольких месяцев и дополняется курортотерапией.

www.krasotaimedicina.ru

БОЛЯТ СУСТАВЫ – почему болят все суставы тела причина и лечение

Боли в суставах могут выявляться при большом количестве различных заболеваний, они не только доставляют пациентам неприятные ощущения, но и вызывают серьезные проблемы, связанные с опорно-двигательным аппаратом.

Специалисты отмечают, что проблемы такого рода присутствуют в жизни практически каждого второго человека, возраст которого превышает 40 лет, а при достижении 70 лет боли в суставах тревожат около 90% населения. Но что же делать, если болят суставы? Ответ только один — незамедлительно обращаться к квалифицированному специалисту, который поставит вам диагноз и назначит необходимую терапию для избавления от самой причины болей, а не только от симптомов.

Упомянем, что суставом называют подвижное соединение костей скелета, они присутствуют в конечностях и в других частях организма. Их движение происходит благодаря сухожилиям и мышцам. Давайте подробнее разберем, почему появляется такая боль, а также рассмотрим вопрос о том, как избавиться от них.

Причины болей

Причины болей

В суставах нередко формируются различные патологические процессы, а именно — воспаления, разрывы, растяжения и многое другое. Также болевые ощущения могут возникать из-за некоторых болезней, но они будут рассмотрены немного позже. Вот основные группы риска:

• Старение. Люди, возраст которых превышает отметку в 40-50 лет, как уже было сказано ранее, гораздо чаще испытывают проблемы такого рода. Это во многом зависит от замедления обменных процессов в суставах.
• Генетическая предрасположенность. Установлено, что люди, ближайшие родственники которых страдали от артрита, артроза или каких-либо других заболеваний, проявляющихся в суставных болях, гораздо чаще сталкиваются с данным проявлением.
• Врождённые аномалии. Пороки врожденного характера могут иметь отношение к суставам, поэтому по понятным причинам в них будут проявляться болевые ощущения или какие-либо другие серьезные нарушения.
• Избыточная масса тела. Лишний вес создаёт серьёзную нагрузку на суставы.
• Чрезмерная нагрузка. Если вы являетесь профессиональным спортсменом или ваша работа связана с регулярным физическим напряжением, то болей в суставах избежать не удастся.

Причиной возникновения подобных проявлений могут считаться и проблемы, связанные с нарушением кровообращения в оболочке состава. Таким образом, происходит ухудшение процесса регенерации всех хрящевых тканей, что приводит к постепенному разрушению суставного хряща и повреждению даже самой кости. В результате могут пострадать даже ближайшие мышцы и другие суставы.

Неправильное питание также может негативно сказываться на состоянии ваших суставов. Если проблема заключается именно в этом, то квалифицированный специалист назначит вам специальную диету. Такое питание должно носить индивидуальный характер, но в нём точно будет большое содержание кальция, бора, кремния, а также цинка и фосфора.

Как бы это ни было странно, боли в суставах могут возникать из-за малоподвижного образа жизни. Дело в том, что при отсутствии достаточного количества движений происходит уменьшение выработки синовиальной жидкости, обменные процессы серьёзно нарушаются, следственно, суставы начинают болеть.

Обратите внимание! В превосходящем большинстве ситуаций все ранее описанные группы риска и причины являются только дополнительные проблемы, а настоящая причина появления самой боли заключается именно в развитие определенного заболевания. Давайте рассмотрим основные болезни, которые могут лежать в основе таких нарушений.

Из-за каких заболеваний могут болеть суставы

Вот список наиболее распространенных недугов.

Артрит

Про данное заболевание, наверное, слышали все, так как артрит — собирательное название, включающая в себя все заболевания, способные вызывать боли в суставах. Болезнь может формироваться по-разному, следовательно, поражается либо один, либо несколько суставов сразу. Об артрите свидетельствуют и следующие проявления:

• Значительное повышение температуры тела;
• Появление отечности ближайших тканей;
• Появление ощущения тяжести во время движений.

Подагра

Подагрой называют хроническое заболевание, которое характеризуется появлением нарушений, связанных с пуриновым обменом веществ. При рецидивах (обострениях) данного воспалительного процесса происходит поражение и соседних суставов, причём через определённое время болезни может подвергнуться даже весь организм. Боли при подагре имеют резкий и интенсивный характер.

Остеоартрит

Данная болезнь суставов встречается тоже очень часто. Суть этого заболевания заключается в том, что у пожилых людей упругий хрящ, который должен защищать сустав, начинает затвердевать, а следственно, терять эластичность и стираться. Таким образом, сухожилия и связки начинают растягиваться и появляются сильные боли. Заболеванию могут подвергаться абсолютно любые суставы, начиная от пальцев и заканчивая плечами и позвоночником. Для устранения этого патологического процесса обратитесь к врачу, похудейте, а также по возможности уменьшите нагрузки на воспаленный сустав.Такая патология имеет следующие характерные симптомы:

• Повышенная чувствительность пораженной зоны;
• Появление на костях «шишек».

Артроз

Артроз — это еще один распространенный недуг, из-за которого может появляться боль в суставах. Подобное нарушение принято относить к дегенеративно-дистрофическим патологиям, распространяющимся на хрящевую ткань. Артроз наблюдается только в больших суставах, а именно — в тазобедренном, коленном, а также плечелопаточном или же голеностопном. Развитие этого недуга происходит очень медленно, со временем пациент начинает замечать небольшой хруст и периодические болевые ощущения в суставе. В это же время на хряще появляются микротрещины, а его поверхность становится шероховатой, в итоге происходит его полное разрушение, а сустав теряет подвижность и становится скованным.

Бурсит

Подобное заболевание во многом схоже с артритом, но опытный специалист никогда их не перепутает. Под бурситом подразумевается воспалительный процесс, локализующийся в синовиальных сумках, то есть в бурсах.

Бурсит может быть спровоцирован какой-либо травмой. Он всегда сопровождается следующими симптомами:

• Сильная скованность движений;
• Постоянный дискомфорт в суставах.

Остеопороз

Остеопорозом называют хронически прогрессирующее заболевание обменного характера, она характеризуется значительным снижением средней плотности костной ткани. Женщины нередко сталкиваются с остеопорозом в постклимактерический период. Боли в суставах — это один из основных его симптомов.

Обратите внимание! Нельзя пытаться поставить диагноз самостоятельно, обратитесь к квалифицированному специалисту, который не только осмотрит и выслушает вас, но и назначит необходимое диагностическое исследование.

Таким образом, удастся быстро и грамотно поставить диагноз, а следовательно, и назначить лечение. Если же вы попытайтесь сами определить проблему и начать самолечение, то крайне велик риск ошибки, а следовательно, вы только ухудшите состояние своих суставов и потеряете драгоценное время, что значительно осложнит процесс лечения в будущем.

Диагностика

Для установления причин болей в каких-либо суставах, как уже было упомянуто ранее, необходимо в обязательном порядке обращаться к специалисту. Обследование организма можно доверить терапевту, ортопеду, а также травматологу, хирургу или ревматологу. Если лечением болезни, которая была диагностирована у вас, занимается какой-либо другой врач, то вас просто направят к нему. Проводятся следующие лабораторно-инструментальные виды исследований (специалист выбирает только наиболее необходимые из них на основании консультаций, а также пройденных ранее диагностических процедур, если такие имеются):

1. Общий, а также биохимический анализы крови;
2. Обследование иммунологического характера;
3. Взятие антистрептолизиновой пробы;
4. Рентгенография с контрастом или без нет;
5. Компьютерная или даже магнитно-резонансная томографии;
6. Взятие пробы синовиальной жидкости;
7. Биопсия и прочее.

Вы должны предоставить врачу сведения о клинической картине, а также о наличии каких-либо других хронических или инфекционных заболеваниях. Упоминаете обо всём, что может быть связано с болями, локализующимися в суставах. Таким образом, вы значительно ускорите процесс постановки диагноза.

Лечение

Лечение сустава

Как уже было упомянуто ранее, при появлении болей важно прибегать к комплексному лечению, то есть необходимо устранить не только саму боль, но и первопричину появления этого симптома. Именно из-за этого процесс лечения при каждом заболевании отличается. Вот основные правила, которые врачи рекомендуют соблюдать практически при всех нарушениях подобного рода (проконсультируйтесь со специалистом соблюдением их, так как каждое заболевание индивидуально):

• Прибегайте к щадящему режиму. Если боль в суставах становится очень сильной, то можно зафиксировать сустав, который был повреждён, посредством обыкновенных бинтов, а в некоторых случаях применяется даже гипсовая повязка, если всё настолько серьезно.
• Прикладывайте лёд при травмах. При повреждении сустава из-за травмы обязательно следует приложить к нему лед до момента обращения к травматологу. Но ни в коем случае не следует пользоваться этим советом при каких-либо заболеваниях, так как это может только усугубить процесс. Если у вас нет льда, то можно воспользоваться чем-либо другим, например, ёмкостью, содержащей холодную воду.
• Пользуйтесь нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Препараты такого рода могут помочь значительно уменьшить болевые ощущения в суставах, но использовать их можно только на протяжении короткого периода времени, иначе могут возникнуть побочные эффекты. Также следует применять только при наличии рекомендации от специалиста, в противном случае всё может обернуться теми же побочными проявлениями. Лекарства такого рода воздействуют на воспалительный процесс и на возникший отёк. Наиболее распространены такие препараты, как Диклофенак и Ибупрофен. Эти лекарства могут выпускаться в виде инъекций, а также таблеток или мазей. У любых нестероидных противовоспалительных средств имеются и свои противопоказания, пренебрегать которыми ни в коем случае нельзя, внимательно читайте инструкцию!

  

  Диклофенак

  

  Ибупрофен

  
  
• При необходимости применяйте хондропротекторы. Практически все хондропротекторы достаточно эффективны при заболеваниях, связанных с суставами, особенно если начать принимать их на начальном этапе развития недуга и в комплексе с другими препаратами, перечень которых зависит от конкретного заболевания. Ни в коем случае нельзя экономить на здоровье, несмотря на то, что хондропротекторы достаточно дороги, при необходимости принимайте их!
• Используйте народные средства для уменьшения симптомов. По поводу применения народных средств в процессе лечения каких-либо заболеваний и нарушений существует масса споров и различных точек зрения. На самом деле, применение народных средств может быть даже полезным, но только при согласовании с лечащим врачом и при применении в качестве составной части комплексной терапии.

Важно! К сожалению, не все заболевания дается без труда вылечить при помощи консервативных средств. Иногда может потребоваться и серьёзная хирургическая операция, которую врачи делают только в тех случаях, когда других вариантов просто нет.

Но не стоит отказываться от хирургического вмешательства или медлить, потому что болезнь может начать прогрессировать, следственно, избавиться от неё будет гораздо сложнее.

Применение народных средств

Давайте рассмотрим процесс применения некоторых народных средств, используемых чаще всего:

1. Настойка листьев репейника. Свежесорванные листья репейника необходимо измельчить на мясорубке и залить спиртом, после чего оставьте их отстаиваться на неделю. Применять такую настойку можно и в качестве растирки, и в качестве компресса, она способна снять болевые ощущения во многих случаях.
2. Ванночки с содой. Подобные ванночки помогут при наличии проблем с кистями или пальцами рук. Просто добавляйте соду в тёплую воду, это поможет снять боли и ощущения дискомфорта, а также немного уменьшит воспалительный процесс.
3. Компресс из отвара лаврового листа. Данное народное средство отлично подходит при проблемах, связанных с тазобедренным суставом. Возьмите восемь лавровых листов и залейте их 200 мл обычной воды доведите это всё до кипения и подождите 5 минут, после чего снимите будущий компресс с плиты и дождитесь остывания. Теперь можно смачивать марлевый отрез в этом отваре и прикладывать на суставы.

   

   Листья репейника

   

   Сода

   

   Лавровый лист

   
   

Обратите внимание! Как несложно догадаться, подобные народные средства никак вам не помогут бороться с причиной болей в суставах, поэтому и запрещается применять народные средства в качестве основного методы лечения.

Далеко не все подобные средства обладают достаточно эффективностью и при необходимости снятия симптомов, поэтому важно обговаривать возможность их применения со специалистом.

Кроме применения медикаментозных препаратов и народных средств в процессе лечения, важно скорректировать образ жизни. Вы должны в первую очередь нормализовать сон и уделять много времени на отдых. По возможности следует отказаться от малоподвижной работы и больше двигаться, это позволит минимизировать болевые ощущения, но не стоит нагружать суставы критическими и несвойственными для них нагрузками. Начните заниматься плаванием, причём оно не должно считаться профессиональным спортом, плавайте для поддержания организма в тонусе.

Профилактические меры

Профилактические меры

Вся суть профилактических мероприятий заключается соблюдении простейших правил, но они способны значительно помочь и предупредить любые проблемы с суставами. Специалисты рекомендуют начать заниматься спортом, но это не должен быть профессиональный спорт, важно просто начать больше двигаться. Даже получасовые занятия, которые проводятся два-три раза в неделю, способные показать отличный эффект.

Профилактические меры тесно связаны с правилами питания, необходимо употреблять только те продукты, которые содержат в своем составе полезные микроэлементы, макроэлементы, а также белок и витамины.

Если же у вас уже появились какие-либо неприятные ощущения в районе суставов, то надо незамедлительно обращаться к квалифицированному специалисту, который поможет вам выявить проблему и справиться с ней.

sustavi.guru

причины и лечение, как лечить, что это значит

Проблемы с суставами часто возникают местно, когда у человека болит определенный сустав и он может точно определить место боли. Но иногда суставные боли невозможно локализовать, ведь болят все суставы или несколько одновременно. Говорить о ревматоидном артрите в данном случае преждевременно, ведь, кроме этой патологии, есть и другие заболевания, при которых боль охватывает все сочленения опорно-двигательного аппарата.

Выявить причины, почему болят все суставы одновременно, может внимательный доктор, который проанализирует жалобы пациента и выявить причинно-следственные связи. Определиться с диагнозом далеко не всегда так просто, а при наиболее распространенных общих симптомах выделить конкретную патологию можно не сразу, после ряда обследований. Поэтому при появлении системных суставных болей не стоит затягивать визита к врачу.

Если резко заболели все суставы опорно-двигательного аппарата, могут быть следующие причины:

• Патологии аутоиммунного происхождения и системные аллергические реакции.
• Ревматоидный артрит.
• Остеоартроз.
• Хроническая усталость, повышенные физические нагрузки.
• Интоксикация организма.
• Заболевания крови.

При появлении боли в нескольких или во всех суставах сразу нужно помнить, что такая ситуация является лишь реакцией на определенные болезни, но не самостоятельными заболеваниями. Исключением могут быть лишь такие патологии, как остеоартроз и ревматоидный артрит, когда непосредственная причина лежит в повреждении самого хряща.

Ревматоидный артрит

Заболевание относится к хроническим аутоиммунным патологиям, при которых в первую очередь страдают суставы по всему телу. Отличительная особенность ревматоидного артрита – вовлеченность многих суставов в патологический процесс.

При этом ключевую роль в воспалительном процессе играют цитокины, металлопротеиназа и хемотаксические цитокины. Это провоспалительные элементы, которые активизируют деятельность собственных иммунных клеток организма человека. В результате этого они перемещаются в место воспаления, т. е. в суставы человеческого тела, и провоцируют типичную воспалительную реакцию.

Типичным проявлением ревматоидного артрита является поражение периферических суставов, причем симметричное. При ухудшении заболевания патология затрагивает более крупные сочленения. Патология поражает преимущественно женщин, у мужчин встречается в три раза реже. Диагностируется в возрасте от тридцати до пятидесяти лет, но иногда может появляться и у подростков – такое заболевание носит название ювенильного артрита.

Несмотря на то что учеными выяснен иммунный характер заболевания, точно установить причину появления ревматоидного артрита пока не удается – почему же противоспалительные клетки приобретают такую патологическую активность. На сегодняшний день доказана генетическая предрасположенность к ревматоидному артриту, также указывается на влияние на появление патологи негативных факторов, таких как табакокурение, перенесение вирусных заболеваний и т. д.

Течение заболевания обусловлено активизацией иммунных комплексов, которые продуцируются синовиальной оболочкой и обнаруживаются в сосудах крови. Стремительной реакцией на них являются ревматоидные факторы – антитела, вырабатываемы к данным комплексам. А в некоторых случаях они появляются самостоятельно, без наличия провоцирующих факторов.

СПРАВКА! На ранней стадии развития патологии в пораженные места мигрируют макрофаги, через некоторое время там возрастает количество лимфоцитов. Высвобождение медиаторов воспаления и провоцирует развитие патологического процесса по всему телу.

Если происходит хроническое поражение синовиальной оболочки, то она вместо своей обычной толщины становится более плотной и грубой, разрастается и на ее поверхности образуются складки в виде ворсинок. Клетки синовиальной жидкости продуцируют стромелизин и коллагеназу, которая способствует разрушительным процессам в хрящевой ткани. Воспалительный процесс усиливается за счет выработки простагландинов, появляются фибриновые отложения, некротические процессы.

Разросшаяся синовиальная ткань провоцирует медиаторы воспаления, способствующие разрушению не только хряща, но и костной ткани, связок и суставной капсулы. В самой суставной жидкости увеличивается количество лейкоцитов.

Мелкие суставы тела покрываются характерными ревматоидными узелками, когда сустав видоизменяется по форме и становится уродливым внешне. Содержимое таких ревматоидных узелков – это некротическая часть макрофагов, фибробласты и плазматические клетки. Подобные узелки могут обнаруживаться и во внутренних органах.

Развитие заболевания происходит постепенно. Больные страдают общими и местными суставными проявлениями – появляется характерная скованность по утрам в сочленениях, наблюдается утомляемость, теряется аппетит, повышается температура тела до субфебрильной. Значительно лучше состояние суставов становится примерно через час после пробуждения. Поражаются суставы симметрично и обычно ревматоидный артрит затрагивает следующие сочленения:

• Лучезапястные.
• Второй и третий пястно-фаланговые.
• Плечевые.
• Коленные.
• Голеностопные.
• Тазобедренные.
• Локтевые.

Фактически заболевание грозит любому суставу опорно-двигательного аппарата. Реже всего вовлекаются дистальные фаланговые сочленения, а также элементы осевого скелета.

В суставах сохраняется болезненность, они отеках и краснею, становятся горячими на ощупь. Чтобы минимизировать болезненные ощущения пациенты стараются держать суставы в согнутом состоянии – так их меньше ломит. Прогрессирование заболевания происходит в первые 5–6 лет после возникновения первых патологических изменений. А уже через десять лет после развития патологии у пациентов появляются необратимые изменения.

Проявления ревматоидного артрита более всего заметны в мелких суставах рук.

За это время у больных развиваются существенные деформации сустава, может возникнуть нестабильность. При сдавлении нервных ветвей больные страдают синдромом запястного канала, а при ревматоидном артрите коленного сустава пациентам грозит киста Бейкера, тромбоз глубоких вен и т. д.

Параллельно с суставными изменениями наблюдаются и внесуставные проявления организма, которые развиваются при прогрессировании патологии у каждого третьего больного. Примером таких проявлений могут быть ревматоидные узелки в легких, васкулит, синдром Фелти, миокардит.

Диагностировать заболевание не так сложно. В крови демонстрируются типичные клинические критерии ревматоидного артрита, повышена скорость оседания эритроцитов, в значительном количестве обнаруживается С-реактивный белок и ревматоидный фактор.

Конкретизируется состояние здоровья больных на рентгеновском снимке, который делают при подозрении на ревматоидный артрит. Дифференцируется заболевание с остеоартритом, саркоидозом, псориатическим артритом и анкилозирующим спондилитом, артритом, развившимся на фоне гепатита С.

ВАЖНО! При постановке диагноза необходимо учитывать, что заболевание имеет довольно высокий летальный исход, но при ревматоидном артрите он связан не с поражением суставов, а патологическими изменениями в сердце, внутренними кровотечениями.

Лечение заболевания проводится поддерживающей терапией, а также мощными НПВП. Рекомендовано давать только адекватную нагрузку на суставы, добавить ЛФК. При необходимости проводится оперативное вмешательство.

Остеоартроз

Остеоартроз – еще одна распространенная патология, которая может поражать как крупные, так и более мелкие сочленения. Спровоцировать остеоартроз могут различные факторы, которые, в первую очередь, оказывают негативное влияние на хрящевую ткань сустава. Хрящевая ткань во всем теле человека выполняет несколько функций и в первую очередь становится амортизатором в процессе различных движений. Постоянная нагрузка приводит к повышенному износу хрящей.

Если у людей с хорошим здоровьем и мощным иммунитетом есть шансы восстановить поврежденные ткани, то у пациентов в возрасте, а также больных с повышенной нагрузкой на сочленение синтез новых волокон почти не происходит, и хрящевая ткань не восстанавливается. Традиционно остеоартроз считается следствием механического воздействия на ткани, но сейчас врачи рассматривают и ранее перенесенные воспалительные заболевания как факторы развития системного остеоартроза.

Типичный признак заболевания – боли во всех суставах, поскольку матрикс теряет крайне важные вещества – глюкозамин и хондроитин сульфат. Дефицит этих элементов ведет к тому, что происходит т. н. разволокнение сустава, т. е. в хрящевой ткани появляются трещины различной глубины.

Нарушить нормальную структуру хрящевой ткани могут и воспалительные процессы, поэтому при локализации их в субхондральной части кости врачи часто диагностируют у пациентов микропереломы. Края кости в суставе покрываются наростами – остеофитами. Они служат для компенсации стертой части хряща, но на самом деле приносят пациентам еще больше негативных ощущений.

Больше всего остеоартрозу подвержены женщины климактерического возраста.

Поскольку настоящая причина остеоартроза так и не выяснена, то врачи выделяют несколько факторов, способствующих развитию заболевания:

• Врожденная недостаточность хрящевой ткани, при которой ее очень легко травмировать. Например, у пациентов с такой патологией развивается плоскостопие, часто диагностируются вывихи – полные и неполные.
• Гендерная принадлежность – также один из факторов развития заболевания, поскольку по статистике остеоартроз в два раза чаще встречается именно у женщин, нежели у мужчин.
• Возрастная особенность – заболевание развивается обычно у пациентов старше сорока пяти лет, у женщин совпадает с периодом менопаузы.
• Ожирение.
• Метаболические проблемы.
• Повышенная спортивная нагрузка на сочленения.
• Травматические повреждения сустава.

Развивается заболевание в любом суставе, но обычно стартовым суставом является тот, на который приходится наибольшая физическая нагрузка. Может быть локализован в коленных суставах, тазобедренных, локтевых и т. д.

Симптоматика заболевания очень явная, поэтому пропустить остеоартроз нельзя. У человека при повышенной нагрузке сразу начинают болеть суставы, при этом сила дискомфортных ощущений может быть различной: от небольшого нытья в сочленении до сильнейших резких болей в суставе. При совершении движений боль усиливается, а в покое становится менее выраженной.

Параллельно с болезненностью пациенты страдают от хруста в суставах, появления скованности. Движения у пациентов ограничены. Особенно в моменты прогрессирования заболевания, когда к патологии добавляются рефлекторные мышечные спазмы.

Читайте также:

На поздней стадии развития заболевания у пациентов появляется характерная суставная блокада – это резкая боль, когда сустав внезапно перестает двигаться по причине появления сильнейшей боли в сочленении. Это связано с попаданием в полость отломков хрящевой ткани, блокирующем движение. Если заболевание сопровождается воспалением, то появляется отечность синовиальной оболочки, которую несложно визуализировать.

Развитие остеоартроза довольно индивидуально. У некоторых пациентов на рентгеновском снимке присутствуют признаки прогрессирования патологии, а вот по ощущениям картина заболевания не меняется. В то же время другие пациенты ощущают сильную боль, воспаление и ограниченность в движениях, когда сам сустав на снимке выглядит удовлетворительно, соответственно стадии развития патологии.

Диагностика заболевания основывается на данных рентгеновского снимка и клинических признаках заболевания. Параллельно можно сделать ультразвуковое сканирование или магнитно-резонансную томографию, если есть необходимость оценить наличие осложнений.

Лечить заболевание врачи стараются с учетом того, чтобы максимально сохранить подвижность в суставе и сохранить возможность больному работать по профессии. Поэтому в терапии крайне важно остановить прогрессирование заболевания, устранить болезненность в сочленении и снять воспаление.

На сегодняшний момент возможности терапии остеоартроза не безграничны и лечебную тактику сложно признать успешной, ведь восстановить суставы не удается. Заболевание переходит в хроническую стадию и бороться с ним нужно постоянно.

СОВЕТ! Тем не менее такие не радостные прогнозы отнюдь не обрекают пациентов на инвалидность – при успешной терапии можно научиться жить с остеоартрозом и даже сохранить физическую активность.

Для лечения врачи применяют следующие группы средств:

• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Глюкокортикостероиды.
• Хондропротекторы.
• Средства для активизации кровообращения.
• Миорелаксанты.

Терапию заболевания в первую очередь составляют препараты, способные максимально восстановить хрящевую ткань и наладить метаболические процессы в сочленении. Поэтому основной упор ставится на хондропротекторы, применение которых начинают сразу после снятия воспаление. Лечение хондропротекторами длительное и наилучший результат появляется лишь при своевременно начатом лечении.

Другие заболевания

Ревматоидный артрит и остеоартроз являются наиболее распространенными патологиями, при которых болят и ноют суставы во всем теле. Но, кроме лидеров по заболеваемости, встречаются и другие состояния, провоцирующие боль в суставных сочленениях.

Боль в суставах может стать проявлением лейкоза.

Болезненность в суставах может быть проявлением заболеваний крови. Гематологические патологии сегодня являются самыми трудными не только в диагностике для лечащих врачей, но и в терапии. Часто к ним присоединяется онкологический фактор и болезни приобретают для пациента совершенно иное значение. Обычно суставы во всем теле болят при лейкозах – остром и хроническом. При этом больные даже не подозревают, что это значит, поскольку результаты анализа крови не показывают отклонений.

Артралгия не является изолированной, затрагиваются не только суставные элементы, но и кости, мышцы. Поэтому врачи советуют пациентам при длительно сохраняющихся болевых ощущениях обязательно проконсультироваться не только у ортопеда-травматолога или хирурга, но и у гематолога, который может заподозрить патологию и направить пациента на дополнительные исследования.

Интоксикация организма – еще один повод для суставных болей. Дело в том, что суставы крайне резко реагируют на поступление токсинов в организм, и если начали болеть и крутить суставы, то всему виной может быть влияние профессиональных вредностей, интоксикация бытовыми отходами, табакокурение и алкоголизм. Пациенты страдают крайне неприятной симптоматикой – все суставы ломит, словно при гриппе, страдает общее состояние организма.

Улучшение состояния здоровья больных возможно после постановки диагноза. Проводится детоксикационная терапия, очищается кровь, а следственно, и суставная жидкость от токсинов.

Самое важное

Боль во всех суставах тела не всегда связана с патологией самих суставов. Если поражаются сочленения тела, то обычно причиной становится ревматоидный артрит или остеоартроз. Симптоматика стремительно нарастает, а патологический процесс в суставах прогрессирует.

В иных случаях, когда боли в суставах не связаны с поражением сочленений, дискомфорт может быть проявлением системных заболеваний, например, лейкоза крови, а также остеопороза, интоксикации организма, инфекции. Справиться с заболеваниями не так просто, но гораздо труднее диагностика заболевания. Пациентам при появлении болезненности в сочленениях необходимо своевременно обращаться в клинику, чтобы начать лечение на ранней стадии.

sustavik.com

Иногда применяют экстракорпоральную ударно-волновую терапию. Волны давления направляются в пораженную ткань. Процедура помогает облегчить болевые ощущения и устранить другие неблагоприятные симптомы.

Важно также тренировать сустав после первоначального отдыха. По этой причине врач обычно назначает в дополнение к физиотерапии различные упражнения, которые помогают предотвратить потерю мышечной массы. Упражнения могут предупредить утреннюю скованность в суставах и боль.

Пункция (в стерильных условиях) помогает удалить лишнюю жидкость и уменьшить давление в сумке. Процедура вызывает быстрый анальгетический эффект.

Если причиной бурсита является инфекция, требуется назначение антибиотиков. После того, как острые воспалительные процессы уменьшились, рекомендуется также удалить бурсу как можно быстрее хирургическим путем (технический термин: бурсэктомия).

Бурсу рекомендуется удалить, если предыдущие нехирургические меры лечения не оказали необходимого терапевтического эффекта. В крайне редких случаях требуется открытое оперативное вмешательство. В долгосрочной перспективе осложнения редко встречаются.

Если возникает хронический бурсит, его можно лечить консервативно на начальных стадиях так же, как и острую форму – наколенником, охлаждением и лекарствами. Если улучшения не наблюдается, хирургическое удаление бурсы – обязательная процедура.

Симптомы заболевания зависят от причины его возникновения, но можно выделить ряд общих признаков патологии:

• пораженное колено болит, неприятные ощущения усиливаются при пальпации и движении;
• наблюдается отек вокруг пораженной области;
• кожа над коленом краснеет, становится горячей на ощупь;
• при инфекционном бурсите повышается температура тела, ухудшается общее состояние;
• двигательная функция сустава ограничивается.

При остром бурсите симптомы выражены ярко, колено болит  и отекает, быстро накапливается жидкость в суставной сумке и бурса выпирает. При гнойном бурсите боль выражена очень сильно, движение в суставе отсутствует, а следствием нагноения являются такие патологии, как абсцесс, заражение крови.

При хроническом супрапателлярном бурсите симптоматика смазана, боль ноющая, увеличивается при физических нагрузках, отек небольшой. Экссудат накапливается постепенно, поэтому внешне незаметна деформация колена, как при остром бурсите.

Как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава – это вопрос, который волнует многих. Сразу нужно отметить, что патология требует обязательного обращения к врачу, самолечением заниматься в этом случае очень опасно. Супрапателлярный бурсит лечится только в условиях стационара.

Терапия заболевания зависит от его тяжести, причины возникновения, типа экссудата. Лечение комплексное, пациенту назначают принимать лекарства, посещать физиотерапию, также обязательно проводится лечебная пункция больного сочленения. При нагноении может понадобиться и хирургическое вмешательство.

Лечение любого вида бурсита начинают с иммобилизации пораженного колена, пациенту накладывают фиксирующую повязку и запрещают нагружать ногу. Это необходимо для того, чтобы хрящевая ткань не начала разрушаться из-за нагрузок.

Лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава проводят с использованием следующих видов медикаментов:

• нестероидные противовоспалительные средства снимают боль и уменьшают воспалительный процесс;
• кортикостероиды назначают, если нестероидные препараты неэффективны, с ними проводят внутрисуставные инъекции;
• антибиотики показаны при бактериальной инфекции;
• витамины необходимы для укрепления иммунитета.

Все препараты врач назначает индивидуально, с учетом вида и тяжести патологии.

Важнейшей частью лечения супрапателлярного бурсита коленного сустава является лечебная пункция. Ее проводят в условиях полной стерильности, процедура полностью безопасна и практически безболезненна.

Методика проведения лечебной пункции:

• кожу в области воздействия обрабатывают антисептиком, при необходимости и анестетиком для обезболивания;
• врач берет шприц с длинной иглой и совершает прокол, через него специалист выкачивает экссудат из сустава;
• полученную жидкость отправляют на гистологический анализ, а сустав промывают антисептиками и антибиотиками.

После проведения пункции врач отслеживает состояние колена, при необходимости процедуру повторяют еще несколько раз.

При нагноении бурсы назначается хирургическое лечение, операция называется артротомия. Под общим или местным наркозом врач обнажает коленный сустав, вскрывает пораженную суставную сумку и вручную очищает ее он гноя. Затем хирург промывает бурсу антисептиком, вводит в нее антибиотики и кортикостероиды, и колено зашивают, оставляя дренажные отверстия на 5-8 дней.

Осложнения

Расчет на то, что заболевание «само пройдет», приводит к осложнениям, которые делают процесс выздоровления долгим и трудным. Опасен бурсит, причиной которого стала инфекция. В запущенной форме накапливается гнойный экссудат, появляются свищи, заражается соединительная ткань (флегмоны). Состояния приводят к распространению гнойного процесса на кость (остеомиелит), воспалению лимфоузлов (лимфаденит) и сепсису (абсцессу). Болезнь нарушает обменные процессы в суставе, что ведет к накоплению кальция и последующей частичной потере функциональности (гусиный бурсит).

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: лечение народными средствами

При бурсите эффективны следующие рецепты:

• По мнению пациентов, хорошо помогает компресс с каланхоэ. Для приготовления средства необходимо срезать 3 крупных листа взрослого растения, хорошо их вымыть и выжать сок. Это можно сделать при помощи пресса для чеснока. Чистую марлю свернуть в 3 слоя и пропитать ее соском растения, затем завязать на больном колене.
• Еще одно простое и эффективное средство – компресс с капустным листом.
• Народные целители рекомендуют употреблять чай из семян сельдерея. Семена необходимо залить кипятком и настаивать 1,5-2 часа под крышкой, затем процедить отвар и пить 2 раза в день по полстакана.
• Хорошо помогают и хвойные ванны. Необходимо свежую или специально высушенную хвою и шишки залить холодной водой и кипятить 30 минут. Кастрюлю накрыть крышкой и оставить на 12 часов. Готовый отвар процедить и вылить в ванну с теплой водой. Вода не должна покрывать грудь, а длительность процедуры составляет не более 20 минут.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава и что это за патология

Супрапателлярный бурсит коленного сустава является распространенной патологией, которая сопровождает травмы колена. Многие люди невнимательно относятся к ушибу чашечки. Это и является главной причиной быстрого развития заболевания. При обнаружении небольшой припухлости и затруднении движения после удара, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если проблему проигнорировать, то патология принесет массу неудобств человеку.

Как развивается патология

Коленный сустав имеет сложное строение. Со всех сторон чашечку окружают синовиальные сумки. Специалисты выделяют 9 карманов. Каждый карман заполнен синовиальной жидкостью. Она служит защитой костей от трения между собой. Под влиянием разнообразных причин жидкость меняет свое свойство и структуру. Тяжелые случаи сопровождаются нагноением.

Под воздействием мертвых клеток на стенках синовиальной сумки развивается отек. Карман увеличивается в объеме, стенки становятся напряженными. В синовиальном кармане развивается воспаление. Внешне супрапателлярный бурсит выглядит как отек колена. Опухоль может достигать размеров до 15 см. Она имеет мягкую структуру, теплая на ощупь.

Причины заболевания

Самой частой причиной бурсита коленного сустава является его травмирование. Существует еще ряд патологий, которые влияют на развитие бурсита. Врачи выделяют следующие факторы:

• Травма колена;
• Инфицирование тканей сустава;
• Сопутствующие патологии.

Травмировать колено можно различными способами. Страшным осложнением травмы становится супрапателлярный бурсит. При сильном давлении на синовиальную сумку происходит передавливание ее стенок. Жидкость, находящаяся в кармане, меняет свою структуру. В колене начинается воспалительный процесс. Длительное течение заболевания приводит к атрофии стенок кармана, восстановление такой патологии долгое.

Инфицирование тканей коленного сустава может произойти при наличии микротравм или ранок на поверхности кожи. Патогенный микроорганизм проникает через открытые ранки в кровяное русло. Через сосуды бактерия поселяется на стенках бурсы.

Особый вред оказывает такая бактерия, как стафилококк или стрептококк. Данные микроорганизмы питаются клетками здоровой ткани. Длительное пагубное воздействие приводит к значительной гибели клеток эпителия. Омертвевший эпителий попадает в синовиальную жидкость, вызывая воспаление сустава.

Сопутствующие заболевания оказывают побочное действие на многие органы больного. Для бурсита представляют опасность следующие патологии:

• Сахарный диабет второго типа;
• Гормональные заболевания;
• Сосудистые патологии.

При поражении организма сахарным диабетом происходит разрушение периферических сосудов. Питание тканей нарушается. Без кислорода клетки стенок синовиального кармана погибают. Мертвая ткань влияет на состав синовиальной жидкости. У больного развивается супрапателлярный бурсит.

За счет причин, вызывающих развитие бурсита, заболевание подразделяют на бактериальное, острое и хроническое. Хроническая форма поддается лечению плохо. Это связано с затруднением выявления фактора, которое вызвало патологию. Лечение подбирается индивидуально, при неэффективности терапии методы меняют.

Симптоматика проблемы

Супрапателярный бурсит легко определяется по внешнему виду. Этот вид патологии отличается от остальных. Многие бурситы путают с хондрозами, что затрудняет и затягивает его лечение. При бурсите коленного сустава больной жалуется на наличие таких симптомов, как:

1. Отек колена;
2. Боль при сгибании ноги;
3. Дискомфорт при движении;
4. Редко патология сопровождается температурой.

При осмотре больного сустава врач отмечает наличие отека или опухоли. При сгибании больной жалуется на тянущую и тупую боль. Если больному необходимо много передвигаться, пораженная нога отекает, доставляя тем самым дискомфорт пациенту.

Если причиной заболевания стала патогенная бактерия, то у человека появляется высокая температура. Больного сильно лихорадит. Если температуру попытаться сбить жаропонижающими средствами, то добавляются расстройства кишечника.

Диагностика заболевания

Обследование пациента проводится различными методами. На первых этапах диагностирования больному следует пройти ультразвуковое исследование. При УЗИ коленного сустава специалист отмечает наличие полости, которая заполнена патогенной жидкостью. Стенки полости утолщены, имеют воспаленную поверхность.

После УЗИ человек должен сдать анализ крови на исследование. Внимание врачей направлено на количественный состав крови. Лейкоциты или белые кровяные тельца необходимы человеку для защиты от заболеваний. При попадании несвойственных клеток в организм, лейкоциты нападают на них и захватывают. Если патогенных организмов много, то количество белых кровяных телец увеличивается. Самый пик увеличения лейкоцитов отмечается при гнойной инфекции у больного.

Для определения причины заболевания врачам необходимо взять небольшое количество синовиальной жидкости для анализа. При микроскопическом исследовании врачи отмечают наличие гнойных включений, хлопьевидных соединений в ней. В лаборатории часть жидкости помещают в специальный контейнер. В нем созданы условия, которые усиливают размножения бактерий. Через несколько суток врачи определяют тип колонии и составляют медикаментозное воздействие.

Лечение проблемы

Многие люди не обращаются к специалистам за помощью своевременно. Чаще при супрапателлярном бурсите пациенты приходят с большой опухолью, которую необходимо удалять. Лечение бурситов проводится двумя основными методами:

1. Медикаментозное влияние;
2. Операционное воздействие.

Операция проводится при помощи небольшого надреза на поверхности бурсы. Ранка может достигать 2–3 см. Через полученное отверстие в полость синовиальной сумки вводится специальный катетер. Через него специалист выводит патогенную жидкость из бурсы. После тщательного очищения полости бурсы от микробов, врач вводит в нее антибактериальную жидкость. Многие врачи используют стерильный раствор фурацилина или водный хлоргексидин. Это необходимо для тщательного обеззараживания сумки и снижения рисков осложнения.

Медикаментозное лечение дает хороший результат при начальных стадиях супрапателлярного бурсита. Для терапии используются антибиотические лекарственные средства, противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Если больной испытывает боль, то можно добавить анальгетики. Антибиотиками уничтожаются все патогенные микроорганизмы, которые вызвали нагноение. Популярностью пользуются препараты широкого спектра действия и гентамицин. Противовоспалительная терапия является основным видом лечения. Лекарственные вещества этой группы быстро снимают отек со стенок синовиальной сумки и снимают дискомфорт с коленного сустава. Миорелаксанты снижают давление мышечной ткани на пораженный участок тела.

Лечение супрапателлярного бурсита необходимо проводить под контролем специалиста. Самостоятельная терапия может привести к осложнению.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: образование, диагностика и лечение

Коленный сустав окружён бурсами (мешочки, наполненные жидкостью). Они облегчают движение, смягчают, амортизируют толчки при ходьбе, изгибах колена, защищают сустав от травмирования при ударах, когда человек встаёт на колени, опирается о них. Эти сумки при излишней нагрузке, другим причинам воспаляются, возникает бурсит, который имеет более конкретное название в зависимости от вида повреждённой бурсы. Супрапателлярный бурсит коленного сустава возникает при воспалении сумки, находящейся в месте соединения коленных хрящей.

Причины бурсита

• Основной причиной возникновения супрапателлярного бурсита являются ушибы, травмы колена, разрывы, растяжения связок.
• Открытые травмы колена – через них в бурсу попадают вредные микроорганизмы, вызывают воспаление.
• Инфекционные заболевания, которые с током крови разносятся по всему телу (вызываемые вредными микроорганизмами). К провоцирующим факторам относятся аллергия, снижение иммунитета.
• Большие нагрузки на коленный сустав, с чем часто сталкиваются спортсмены, строители, грузчики – люди, у которых профессия связана с физическим трудом.

  Спортсмены в группе риска

• Растяжения связок вследствие нагрузок, резких движений в суставе.
• Туберкулёз костей.
• Лишний вес, из-за которого на сустав оказывается чрезмерная нагрузка. Причиной может быть переедание, слабая физическая активность, болезни – в работе щитовидной железы, сахарный диабет, неправильная работа органов пищеварения.
• Заболевания суставов – артроз (деформация суставов), артрит (воспалительный процесс в суставах), подагра (отложение солей в суставах).

Симптомы

Супрапателлярный бурсит коленного сустава проявляется по-разному, в зависимости от причины появления, степени тяжести. Основные симптомы:

• Боли в колене: ноющие, периодические при хроническом течении заболевания; резкие, приступообразные при обострённой форме. Усиливаются при ходьбе, других движениях колена, нагрузке на него.
• Затруднение движения в коленном суставе, невозможность выполнения им необходимых функций (неполное сгибание, разгибание).
• Покраснение кожи, припухлость под коленной чашечкой, на ней. Опухшая окружность достигает десяти сантиметров в диаметре.
• Если супрапателлярный бурсит вызван инфекцией, вследствие развития которой в сумке скопился гной, на колене возникнет большая выпуклость размером с яблоко.
• В месте воспаления температура повышена.
• Приложив руку к колену, можно почувствовать пульсацию.
• Если болезнь возникла на фоне инфекции или она вызвала её, повысится общая температура тела, увеличатся паховые лимфоузлы.

Повышение температуры

Проявлений болезни много, трудно не придать им значения. Если у человека появляются схожие симптомы, стоит обратиться к врачу за помощью, чтобы не допустить дальнейшего развития инфекции, поражения ею всего организма, чтобы нормально двигаться в будущем. Воспалительный процесс в бурсе приводит к поражению суставов, костных тканей, чревато инвалидностью, в самых тяжёлых случаях, даже смертью, например, от гангрены.

Диагностика бурсита

Диагностировать супрапателлярный бурсит коленного сустава должен доктор. Есть заболевания, которые по первым признакам схожи с бурситом (синовит). Диагностика включает:

• рентген;
• инфракрасную компьютерную термографию – позволяет выявить очаги воспаления в зависимости от температуры, её повышения в месте поражения;
• ультразвуковое исследование;
• пункцию, предусматривающую прокол воспалённой сумки, забор из неё жидкости, чтобы понять, инфекционное ли заболевание. Делается посев на питательные среды, чтобы выявить возбудителя, назначить лекарство против него. Инфекции лечатся антибиотиками.

Бурсит колена

В зависимости от того, что обнаружено в жидкости, различают виды супрапателлярного бурсита:

• Серозный – из-за асептического поражения бурсы. Жидкость прозрачного желтоватого оттенка, имеет сложный белковый состав.
• Фиброзный – в воспалённой полости обнаруживается фибриноген.
• Гнойный – жидкость содержит множество лейкоцитов (выделяются при инфекционных воспалениях), гноеродных микробов.
• Геморрагический – в жидкости находится много эритроцитов, придающих ей красный цвет.

Как отличить бурсит от синовита

Синовит – воспаление внутренней оболочки сустава. При болезни страдает сустав – деформируется, разрушается. Схожесть с бурситом в том, что вблизи с поражённой частью сустава сумке начинает скапливаться жидкость. Синовит провоцирует развитие бурсита, бывает наоборот.

При обследовании больного врач обращает внимание на состояние суставов, бурс. Если первые выглядят относительно здоровыми, диагнозом будет бурсит коленного сустава, если наоборот, – синовит.

Невооружённым взглядом можно различить болезни – для бурсита характерна сильная округлая опухоль вокруг колена, синовит менее выражен, припухлость небольшая. Синовит, как бурсит, имеет инфекционную, асептическую формы. От этого зависят последствия болезни, лечение.

При бурсите главной задачей является снять воспаление с околосуставной сумки, убрать из неё жидкость. Синовит предусматривает лечение сустава, чтобы он не повреждался далее, особенно если болезнь инфекционная. Курс разрабатывается в зависимости от того, были ли поражены близлежащие вокруг сустава ткани.

Своевременная диагностика, лечение обеих болезней необходимо, – бурсит вызывает гнойный артрит, синовит – гидроартроз (водянка сустава, при которой он подвергается вывихам).

Последствия бурсита

Борьба с супрапателлярным бурситом

Лечение болезни зависит от её вида. В любом случае первое, важное правило – обеспечение полного покоя для сустава. Человек должен отказаться от физических нагрузок, особенно, связанных с ходьбой, бегом, прыжками. Важно быть аккуратным, чтобы не удариться коленом, не положить на него тяжесть. Для уменьшения подвижности сустава накладывается тугая повязка.

При асептическом бурсите назначается медикаментозный курс лечения, состоящий из противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств, мазей для коленного сустава. Хорошо зарекомендовали себя охлаждающие компрессы, снимающие боль, воспаление.

Пациенту назначают физиотерапевтические методы:

• ультразвук с использованием нестероидных противовоспалительных мазей. Помогают снять воспаление, обладают жаропонижающим, болеутоляющим эффектом;
• электрофорез, позволяющий ввести лекарства глубоко в ткани через кожу при помощи электрического тока слабого напряжения;
• если заболевание миновало острую форму, применяется ультравысокочастотная терапия – УВЧ. Ускоряет кровообращение, обмен веществ в месте воздействия, позволяет избавиться от отёчности в поражённом месте, снять спазмы, уменьшить боль.

Если болезнь имеет инфекционный характер, подобных способов лечения будет недостаточно. Физиотерапевтические методы могут быть недопустимы – при скоплении гноя, бактерий их применение спровоцирует дальнейшее размножение вредоносных микроорганизмов.

Инфекционный бурсит предполагает приём антибиотиков, которые назначаются после взятия пункции.

Важный этап лечения – удаление накопившегося гноя: сумку надрезают, высасывают из неё жидкость, с помощью специальных приспособлений её промывают антисептическими средствами. На колено накладывают тугую повязку во избежание сгибаний, разгибаний, травмирования. При тяжёлой степени развития болезни накладывается специальная шина.

Из-за бурсита в суставе нередко откладываются соли (нарушение обмена веществ из-за воспаления, несвоевременный вывод солей). При запущенной стадии болезни от них невозможно избавиться консервативными методами, прибегают к операции. На сегодняшний день она не представляет собой ничего страшного, при использовании новейших технологий – лазера, ультразвука – вмешательство проводится амбулаторно (без необходимости пребывания в больнице длительное время).

Народные средства при бурсите

Лечение народными средствами для асептического вида заболевания представлено разными видами компрессов, для инфекционного вида целесообразен приём приготовленных своими руками препаратов внутрь.

• Компрессы из овощей. Делаются из картофеля, свёклы, капусты поочерёдно. Прикладывать нарезанные овощи на ночь, предварительно положив их в марлю, бинт. Сверху наматывается плёнка, шерстяной платок.
• Помогает сахар, который в разогретом виде прикладывают к колену на ночь. Он греется на сковородке, пересыпается в мешочек, прикладывается к больному месту. Сверху колено обматывается целлофаном, шерстяной тканью. Каждый день сахар использовать новый, так как он вбирает влагу.

• Компрессы из измельчённых листьев алоэ, каланхоэ помогают снять воспаление, рассасывают опухоль, ускоряют кровоток в поражённом месте.
• Снять боль, которая бывает невыносимой при обострении болезни, помогают листья сирени.
• Лечение воспаления с применением хвойных ванночек (время процедуры 15-20 минут).
• Если нет инфекции, стоит делать лёгкий массаж с втиранием в поражённое место аромамасел лаванды, эвкалипта, смешанных с вазелином. Процедура выполняется перед сном.
• При инфекционном заболевании важно укрепить иммунитет. Поможет чай из семян сельдерея (ложка на стакан кипячёной, горячей воды). Оставить смесь на два часа, чтобы настоялась, процедить. Чай употребляется дважды в день в течение двух недель.
• Для иммунитета полезен корень имбиря, который нужно натереть, всыпать немного лимона, сахара. Чайную ложку смеси добавляют в чай, горячую воду. Вкусно и полезно.
• Противобактериальными свойствами обладает грейпфрут. Лечение бурсита проводится с помощью сока фрукта – пить по полстакана трижды в день.
• Полезно кушать чеснок, лук ежедневно.

Каким бы безобидным ни было народное средство, прежде чем начать лечение, стоит посетить врача – для подтверждения диагноза, чтобы знать, какой вид болезни поразил человека: инфекционный, асептический. При бактериальном бурсите есть запреты на некоторые методы лечения, предполагающие нагревание, массаж – провоцирует размножение вредных микроорганизмов.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава что это такое

Бурсит супрапателлярный

Самым распространённым заболеванием коленных суставов воспалительной этиологии является бурсит. Недуг получил свое название благодаря термину «бурса», которым именуют синовиальную сумку, окружающую сустав и наполненную жидкостью для его смазки и полноценной работы.

Коленное суставное сочленение отличается от других суставов тем, что оно соединяет мышечные и хрящевые ткани. К тому же таких сумок в суставе колена целых три именно они часто подвергаются воспалительным процессам. По тому, какая из этих сумок воспалена, судят о том, какими будут не только симптомы и лечение, но и терапевтические методики, помогающие бороться с недугом.

Особенности

По месту течения воспалительного процесса бурсит может быть:

• Препалеллярным.
• Супрапателлярным.
• И представленным кистозной формой Бейкера.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава от двух остальных типов заболевания отличается тем, что воспалительный процесс происходить именно в подколенной области, а не в других участках суставного сочленения. Возникновение недуга приводит к тому, что колено становится больно сгибать, а все, потому что суставная сумка больше не может снижать нагрузки на сустав, как она делает это в здоровом колене.

Это заболевание медики негласно называют «коленом монахини», таким образом, становится понятно, чем может быть вызван данный недуг. И действительно одной из причин его появления, является длительное стояние на коленях без движения.

Также заболевание может развиться по причине частого травматизма нижних конечностей, ушибов, растяжений и постоянного переизбытка нагрузок на суставы коленей. Его могут вызвать и инфекционные заболевания, нарушение обменных процессов, аллергические реакции или острое течение артрита. В некоторых случаях болезнь может развиться и без видимых на то причин.

Болезнь может иметь быстрое течение либо медленное. Все будет зависеть от того, какая причина его вызвала. Острое течение заболевание характеризуется классической триадной симптоматикой, свидетельствующей о наличии воспалительного процесса в суставе, а точнее, гиперемией, отечностью и болью.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава, протекающий в острой клинической форме, обычно не вызывает серьезных проблем кроме дискомфорта. При внешнем осмотре первый признак воспаления – это отечность и изменения цвета кожных покровов. При пальпации проявляется болезненность, но иногда она может отсутствовать. Еще один симптом недуга – это ограничение подвижности колена и неприятные ощущения при его сгибании.

Воспаление гнойной этиологии сопровождает повышение температуры тела, острые приступы боли, выраженная отечность и краснота пораженного участка. Любая двигательная активность в суставе становится практически невозможной. При несвоевременном обращении к врачу либо неправильном лечении, могут развиться осложнения, представленные гнойным абсцессом и флегмоной. В таком случае потребуется немедленное оперативное вмешательство.

Если бурсит супрапателлярный приобрел хроническую форму, то картина течения недуга имеет несколько другие признаки. Пораженная суставная сумка постепенно наполняется жидкостным содержимым. Болевых ощущений на этом этапе может практически не быть. Ее стенки со временем становятся уплотненными и рыхлыми, а синовиальная жидкость сустава продолжает увеличиваться в объемах. На внутренней сумочной поверхности со временем появляется белый налет, который имеет тенденцию к отделению и попаданию в полость сустава в качестве инородного тела.

Диагностика

Как только больной начинает ощущать характерную для заболевания симптоматику либо же движения начинают причинять ему дискомфорт, нужно сразу же обращаться к специалисту, так как только он сможет правильно поставить диагноз и подобрать терапевтические методы борьбы с недугом.

Чтобы определить, насколько сильно запущено заболевание, врач проводит пальпаторную диагностику пораженного коленного сустава. Чтобы определить причины, вызвавшие недуг травматолог назначает рентгенографию и ультразвуковое исследование околосуставной сумки. Если болезнь имеет хронический характер, то в суставе наблюдается отложение солей кальция, попадающего в синовиальную жидкость в виде инородных тел.

Далее, врач направляет пациента на анализ, чтобы определить присутствует ли в синовиальной жидкости инфекционные маркеры. Для этой цели делают пункцию через прокол коленного сустава. Если жидкостная составляющая без примесей, то причиной недуга не является инфекция. А если в ней обнаружили гной, значит, инфекция все же есть и именно с ней будет необходимо бороться, чтобы победить болезнь. Только полная диагностика позволит установить причины и стадию недуга, а значит, и подобрать правильную терапию для лечения бурсита.

Внутрисуставная инъекция антибиотика при гнойном воспалении

Насколько сложным и длительным будет лечение, зависит от того насколько сильно бурсит поразил коленный сустав на момент обращения пациента к врачу.

Первым назначение травматолога является снижение нагрузок на больную конечность до минимума, для этого показано ношение наколенников. Для снятия боли и воспаление назначают нестероидные противовоспалительные средства. Если недуг носит инфекционный характер, то лечить его будет необходимо уже с добавлением антибиотиков. Их назначают принимать внутрь и вводят в саму пораженную суставную сумку во время проведения пункции.

Зачастую пациентам назначают физиотерапию, например, лечение ультразвуком или лазером. Такая терапия назначается в случае хронического течения бурсита, когда в суставе наблюдается большое количество кальциевых солей.

Тяжелое гнойное поражение сустава, если пункция с введением антибиотиков не дала результата, лечится путем вскрытия сумки суставного сочленения для того, чтобы полностью удалить гной. После процедуры больного ожидает длительный реабилитационный период.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава на начальной стадии легко диагностируется и лечится. Единственное что нужно учесть, — это одобрение со стороны врача тех народных средств, которые вы будете использовать для лечения болезни.

Сочетание традиционной и народной медицины поможет быстрее достичь необходимых результатов. Вот некоторые из рецептов, которые отлично справляются с бурситом в кратчайшие сроки.

• Холодный компресс. Эта методика лечения довольно распространена при бурситах. Проводить такую процедуру необходимо два раза в день, прикладывая лед к пораженному месту на 20 минут.
• Льняной чай. Напиток из семян льна необходимо принимать раз в сутки по стакану на протяжении месяца. Готовят его в следующей пропорции: литр кипящей воды на столовую ложку толченых семян льна.
• Прополис. Это «пчелиный подарок» успешно борется со многими заболеваниями. Бурсит не является исключением. Для того чтобы избавиться от этого недуга чайную ложку прополиса, необходимо смешать со столовой ложкой сливочного масла. Полученную смесь в количестве чайной ложки необходимо употреблять на голодный желудок на протяжении тридцати дней.
• Медово-луковый компресс. Для компресса необходимо взять тертый лук, жидкий мед и тертое хозяйственное мыло. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях и смешиваются. Полученную кашицу накладывают на марлевую повязку, и заматывают ею поврежденную конечность. Его оставляют на ночь, повторяют процедуру на протяжении недели.
• Компресс с морской солью. Такой метод лечения великолепно снимает отеки. Для приготовления компресса необходимо в 200 граммах кипятка растворить ложку соли. В полученном растворе смочить ткань и приложить ее к пораженному бурситом колену на полчаса. Подобные процедуры необходимо проводить до того момента, пока отечность не исчезнет вовсе.
• Также рекомендуют делать легкий массаж с оливковым и эвкалиптовым маслом и пить травяные настои для снятия воспаления.

Профилактика

Самым верным профилактическим средством является здоровый образ жизни и внимательное отношение к себе. Необходимо учесть, что даже несерьезный ушиб колена, может стать причиной воспаления. Поэтому если после удара коленкой вы начали чувствовать дискомфорт, необходимо сразу же обращаться к врачу и не ждать пока неприятные ощущения исчезнут сами собой.

В качестве профилактики также будет нелишним придерживаться правильного питания, не допускать появления лишнего веса, чтобы не нагружать суставы. Также рекомендуется каждый день делать зарядку, чтобы укрепить мышцы и разработать все сочленения в теле.

Что такое и как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава

Бурсит – это патология, при которой происходят воспалительные процессы в районе коленного сустава. Она имеет такое название, поскольку локализация воспаления происходит в бурсе – это околосуставная сумка (подробнее о симптомах бурсита колен читайте здесь). Развитие нетипичного процесса в области выше колена называется супрапателлярным бурситом коленного сустава. Что это такое, как бороться с таким заболеванием, следует детально рассмотреть.

Причины появления супрапателлярного бурсита

Бурсит супрапателлярной сумки коленного сустава может развиваться по таким причинам:

• неоднократные травмы колена;
• повреждение сухожилий вследствие прыжков;
• длительное и частое нахождение на коленях;
• инфицирование коленных суставов через открытые раны.

Также существует ряд заболеваний, которые могут спровоцировать повреждение коленных суставов. Таковыми являются:

• сахарный диабет;
• нарушение функционирования эндокринной системы;
• варикозное расширение вен.

Люди, страдающие лишним весом или ожирением, также подвержены заболеваниям коленных суставов. Поскольку происходит чрезмерная нагрузка на нижние конечности. Суставные ткани постепенно истончаются, теряют свою эластичность.

Симптомы заболевания

Супрапателлярный бурсит можно выявить при визуальном осмотре. У больного четко выражена асимметричность коленных суставов. Также болезнь сопровождается такими признаками:

• сильная отечность в области пораженных коленей;
• болезненные ощущения в момент сгибания и разгибания ноги;
• усиливающийся дискомфорт в момент ходьбы;
• изменение цвета кожных покровов в области воспаленного коленного сустава.

Если предпосылкой к развитию супрапателлярного бурсита является попавшая инфекция, то патологический процесс сопровождается повышением температуры тела.

Умеренный супрапателлярный бурсит носит хронический характер. Поэтому дискомфортные ощущения наблюдаются только в период обострения.

Диагностика болезни

Идентификация данного заболевания не вызывает трудностей. При визуальном осмотре и прощупывании коленных суставов специалист уже может установить корректный диагноз. Если при пальпации пораженного участка доктор чувствует небольшие уплотнения, то пациент направляется на пункцию. Данный вид исследования помогает определить причину развития бурсита, что является немаловажным фактором для последующего лечения.

Если диагностика вызывает определенные трудности, то больного направляют на такие исследования:

• рентгенограмма;
• артрография;
• УЗИ-диагностика.

На основе результатов проведенных исследований врач четко может установить диагноз и назначить требуемое лечение.

Как лечить супрапателлярный бурсит коленного сустава? Терапия в таких случаях должна быть комплексной. Лечащий врач назначает лечение в индивидуальном порядке, учитывая причину развития бурсита и другие особенности пациента. Комплексная терапия включает в себя такие виды лечения:

1. Медикаментозное лечение. Оно дает положительную динамику к выздоровлению на начальном этапе развития патологического процесса. Для улучшения состояния применяются антибактериальные средства и нестероидные противовоспалительные препараты. Антибиотики требуется использовать в тех случаях, когда появление бурсита было вызвано патогенными микроорганизмами. Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для устранения воспалительных процессов. Они убирают отечность и другие неприятные симптомы.
2. Иммобилизация коленного сустава. Пораженное колено должно находиться в неподвижном состоянии. Для этой цели используется тугая повязка.
3. Оперативное вмешательство. Данный метод лечения необходим для выведения скопившейся жидкости из бурсы. Для этого хирург делает небольшой надрез, в который вводится катетер. Благодаря этому лишняя жидкость начинает выходить. После проведения процедуры доктор вводит антибактериальный препарат для обеззараживания околосуставной сумки.

Также положительной динамики к выздоровлению можно достичь, применяя физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, лазерное облучение, магнитотерапия, прогревание парафином.

Важно знать! Своевременное обращение за помощью к специалисту поможет вылечиться от супрапателлярного бурсита в короткие сроки! Но игнорирование симптомов данного заболевания может привести к необратимому ограничению подвижности сустава.

Лечение народными средствами

Суть лечения средствами нетрадиционной медицины заключается в устранении неприятных ощущений, а также патологических процессов. Рассмотрим наиболее эффективные нетрадиционные способы лечения супрапателлярного бурсита.

Читайте! Подробно о методах лечения коленного сустава в домашних условиях.

Для приготовления лечебной мази потребуется этиловый спирт, мед и сок алоэ в пропорции 3:2:1. Все ингредиенты следует тщательно перемешать. Полученным средством обрабатывать пораженные колени 2-3 раза в сутки.

При супрапателлярном бурсите хронического характера можно воспользоваться и другим средством на основе меда. Для его приготовления следует взять 0,5 кг меда, 1 луковицу среднего размера и кусок хозяйственного мыла. Мыло требуется натереть на мелкой терке, луковицу измельчить до состояния кашицы. Все компоненты хорошо размешать. При помощи данного средства нужно делать компрессы на ночь на протяжении 2-3 недель.

Настойка прополиса помогает снять болевые и другие дискомфортные ощущения. Для этого следует смочить данной настойкой небольшой кусочек ткани, приложить ее к больному колену. Держать не менее 30 минут. Процедуру требуется проводить 2-3 раза в день.

Следует взять 2 ст. л. сахара, положить их в немного разогретую сковороду. Немного подогреть и высыпать в мешочек из ткани. Этот мешочек прикладывать к больному месту до полного его остывания. Перед каждой процедурой требуется брать новый сахар.

Золотой ус

Высушенные листья данного лекарственного растения следует наложить на больное колено. Зафиксировать полиэтиленом и замотать шерстяной тканью. Такой компресс требуется делать на ночь. Длительность этого лечения должна составлять не менее 2 недель.

Для приготовления лечебного раствора потребуется 0,5 л крутого кипятка и 1 ст. л. поваренной соли. Соль следует растворить в воде, пропитать небольшой кусочек ткани приготовленным солевым раствором и приложить к больному месту. Зафиксировать теплым шарфом. Данную процедуру следует проводить перед отходом ко сну. Держать компресс всю ночь.

Следует взять 1 ст. л. семян сельдерея, залить ее 1 стаканом кипящей воды. Оставить настаиваться на протяжении 1 часа. По истечении времени выпить настой. В день требуется выпивать по 3 стакана. Данный рецепт помогает устранить отечность и снять воспалительные процессы.

Перед использованием средств нетрадиционной медицины для лечения супрапателлярного бурсита требуется посоветоваться с лечащим врачом. Поскольку специфика данного заболевания заключается в причине его возникновения. Доктор поможет выбрать наиболее эффективное натуральное лекарство, учитывая индивидуальные особенности течения бурсита.

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Человеческий коленный сустав имеет сложное строение не только за счет его непростой формы, но также за счет большого количества дополнительных вспомогательных элементов: связок, хрящей, синовиальных сумок.

На коленный сустав приходится большая нагрузка, поэтому необходима хорошая защита сустава и питание. Эти функции оказывают связки, капсула сустава и отходящие от нее околосуставные бурсы.

Особенности недуга

Капсула, окружающая сустав, и бурсы изнутри выстланы слизистой оболочкой, которая вырабатывает синовиальную жидкость, питающую сустав и способствующую смягчению движений внутри капсулы.

Коленный сустав легко травмируется, и весьма уязвим к различным патологиям, вследствие чего возникают воспалительные процессы.

Супрапателлярный бурсит — воспаление синовиальной сумки, находящейся над коленной чашечкой. При повреждении возникает изменение объема сумки из-за сдавливания и в дальнейшем разрушение стенки.

Причины возникновения данного заболевания:

• В большинстве случаев бурситы возникают при повторении движений во время тяжелой физической нагрузки, которые могут травмировать бурсу, например, при беге или подъеме тяжестей. Супрапателлярная бурса очень уязвима, так как находится прямо под кожей и окружена мышцами.
• Другой причиной воспаления может оказаться инфекция. При повреждении кожных покровов (порез, травма) или же при поражении рядом лежащих органов, болезнетворные бактерии с легкостью проникают в бурсу, тем самым, вызывая воспалительные процессы.

Чем оно опасно?

Воспаление околосуставной сумки коленного сустава вызывает не только неприятные ощущения и дискомфорт, но также несет за собой серьезные последствия. Во-первых, любое повреждение тканей организма вызывает каскад химических и клеточных реакций для восстановления, при этом человек испытывает неприятные ощущения и в месте воспаления поднимается температура, кожа краснеет.

Во-вторых, если бурсит вызван инфекционными агентами, то это приводит к усиленной борьбе организма (область бурсита очень болезненна даже без прикосновений), поднимается температура, появляется отечность. В некоторых случаях болезнетворные бактерии могут проникнуть в близлежащие ткани или кровоток, тем самым, распространяя воспалительные процессы по всему организму.

Симптоматика заболевания

При супрапателлярном бурсите, в зависимости от природы заболевания, наблюдаются две картины:

• Если бурса была повреждена при выполнении какой-либо физической нагрузки, то образованная над коленом припухлость будет мягкой эластичной, при пальпации вызывать незначительную боль, возможно покраснение.
• Если супрапателлярные бурсит оказался следствием проникновения инфекций в околосуставную сумку, то область над коленом будет красной, а рядом лежащие ткани отечны, при прикосновении возникает острая боль. Движения в коленном суставе в данном случае становятся ограниченными.

Диагностика

Воспаление околосуставной сумки не вызывает трудностей при диагностике, так как все симптомы ярко выражены, и их трудно спутать с другими заболеваниями. Однако, при необходимости могут проводиться некоторые анализы. Для выявления характера бурсита врачи проводят пункцию околосуставной сумки. Далее эта физиологическая жидкость исследуется в лаборатории на предмет инфекций.

В редких случаях пациентам назначают компьютерную томографию (КТ) или магниторезонансную томографию (МРТ).

Методы лечения супрапателлярного бурсита

При возникновении бурсита, необходимо:

1. Закрепить ногу выше нормального уровня, чтобы уменьшить кровоток к очагу воспаления.
2. Минимизировать движения в коленном суставе.
3. Приложить лед к надколенной области бедра.

При сильной боли врачи-специалисты назначают противовоспалительные препараты:

• Вольтарен.
• Диклофенак.
• Диклак.
• Триамцинолона гексацетонид.

Но лечение становится более эффективным, если противовоспалительные препараты сочетать с анальгетиками и антибиотиками.

Профилактика заболевания

Главным образом причиной возникновения бурситов является длительное пребывание на коленях или сильная нагрузка на коленный сустав, а значит, в качестве профилактики следует уменьшить движения в коленном суставе.

Для предотвращения повреждений воспаленной бурсы, которые могут появляться при физических нагрузках, необходимо использовать специальные эластические наколенники. Они обеспечивают поддержание коленного сустава.

Если симптомов не наблюдается, то можно небольшими физическими упражнениями укрепить мышцы бедра (они как природный каркас поддерживают все структуры коленного сустава).

Последствия и возможные осложнения

Если при воспалении бурс игнорировать все симптомы или начать самостоятельное лечение в домашних условиях, то могут возникнуть некоторые осложнения.

• Например, при продолжительной нагрузке коленный сустав может вовсе перестать сгибаться, что значительно снизит качество жизни. В худшем случае человек может стать инвалидом.
• Как было сказано ранее, бурсит – это воспаление, которое без труда может распространиться на другие органы (в данном случае, коленный сустав, окружающая его суставная сумка, костей, участвующих в образовании сустава). После длительного воспалительного процесса может возникнуть гнойный артрит и заражение крови.
• Также не исключены случаи нарушения работы почек и печени вследствие длительного приема обезболивающих препаратов, чтобы заглушить неприятные ощущения.

Источники:

http://nogi.guru/zabolevaniya/suprapatellyarnyj-bursit.html

http://systavu.ru/bursit/suprapatellyarnyj-bursit-kolennogo-sustava.html

Супрапателлярный бурсит коленного сустава: симптомы и лечение

Супрапателлярный бурсит коленного сустава – симптомы и лечение

В коленном суставе есть структура, обеспечивающая амортизацию движений и защиту сустава. Она называется надколенником, по латыни это слово звучит «patella». Также вокруг сустава имеется оболочка, называемая сумкой, или бурсой. При воспалении такой сумки, расположенной около надколенника, развивается супрапателлярный бурсит коленного сустава.

Суть патологии

Супрапателлярный бурсит – это воспалительный процесс, локализованный в сумке, окружающей сустав. Заболевание возникает у людей, имеющих повышенную нагрузку на колено. Чаще встречается у мужчин.

Супрапателлярный бурсит, внешние проявления

Супрапателлярный бурсит возникает вследствие поражения суставной сумки, расположенной выше надколенника. Иногда его называют препателлярным. Различают еще две наиболее часто встречающиеся разновидости болезни:

• Инфрапателлярный – поражается сумка, расположенная под надколенником;
• Киста Беккера, или гусиный (анзериновый) бурсит – страдает сумка в подколенной ямке.

Воспалительный процесс может быть серозным или гнойным, протекать остро или хронически. По МКБ 10 патология имеет следующую классификацию:

Причины

К причинам возникновения бурсита относят:

• Ушибы колена;
• Растяжения и разрывы связок;
• Ранение колена с попаданием микробной флоры;
• Аутоиммунный процесс в организме;
• Длительные и тяжелые нагрузки на конечности.

Предрасполагают к развитию болезни избыточный вес, воспалительные и дегенеративные заболевания коленного сустава, эндокринная патология.

Интересно!

Ранее препателлярный бурсит называли «колено монахини» или «колено паломника». Эти люди длительное время проводили в молитвах, стоя на коленях, что и вызывало в них воспалительный процесс.

Клиническая картина

Симпомы и лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава зависят от формы заболевания – серозная или гнойная.

При серозной форме патологии наблюдаются следующие симптомы:

• Сильная боль в колене, усиливающаяся при совершении движений, ходьбе;
• Ограничение движений в коленном суставе, вызванное отеком;
• Покраснение и припухание кожи над коленом;
• Пульсация воспаленного участка при ощупывании.

Гнойная форма сопровождается такими же симптомами, но имеются еще признаки общей интоксикации в виде недомогания и лихорадки. Скопление гноя в суставной сумке выглядит, как большая опухоль на колене, достигающая десятка сантиметров в диаметре. Нередко увеличиваются регионарные лимфатические узлы – подколенные и паховые.

Клиническая картина патологии

В зависимости от стадии заболевания изменяется выраженность симптоматики. При остром бурсите супрапателлярной сумки боли имеют колющий или распирающий характер, высокую интенсивность. При подострой или хронической форме боль ноющая или тянущая, малоинтенсивная, но постоянная.

Диагностика

Диагностика бурсита коленного сустава заключается в определении характерных симптомов и подтверждении их с помощью рентгенологического исследования и пункции. Если болезнь имеет инфекционную природу, общий анализ крови зафиксирует признаки воспаления.

На рентгеновском снимке при бурсите коленного сустава определяется расширение суставной сумки и скопление в ней жидкости. Также можно визуализировать отек мягких тканей.

Важно!

Рентгенологическое исследование является показательным только при супрапателлярном бурсите. Другие суставные сумки на снимке видно недостаточно хорошо, поэтому для диагностики должна применяться компьютерная томография.

Пункция коленного сустава с забором жидкости применяется для определения вида патологии. Лабораторное исследование полученной жидкости позволяет выявить возбудителя, ставшего причиной воспаления. Таким же образом определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам.

Дифференциальная диагностика

Супрапателлярный бурсит нужно отличать от других видов патологии, а также от синовита колена.

Синовит и супрапателлярный бурсит – близкие по происхождению заболевания. Разница между ними в том, что при синовите воспаляется внутренняя оболочка сустава, расположенная между хрящами. Бурсит же – это воспаление наружной оболочки. Синовит отличается менее выраженной симптоматикой, колено может выглядеть практически здоровым, нарушена только двигательная функция.

Инфрапателлярный бурсит коленного сустава также отличается слабовыраженной симптоматикой. Для него характерно незначительное опухание коленного сустава, затруднения при ходьбе, быстрая утомляемость.

При кисте Беккера определяется небольшая припухлость в подколенной ямке. Человека беспокоит повышенная утомляемость при ходьбе, нерезкие боли.

Методы лечения

Что такое супрапателлярный бурсит колена и как его лечить, может сказать только врач. Лечение требует комплексного подхода, применяются медикаментозные и немедикаментозные методы, хирургическое вмешательство. Назначается легкоусвояемая диета, обогащенная витаминами. Принципы лечения разных видов бурсита не отличаются.

На заметку!

Суставу необходимо обеспечить полный покой. Для этого используются различные наколенники и ортезы. Исключаются физические нагрузки.

Распространенные методы лечения бурсита

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение супрапателлярного бурсита коленного сустава проводится разными группами лекарственных средств:

• При гнойной форме патологии обязательно назначение антибиотиков – Флемоксин, Амоксиклав, Вильпрафен, курс лечения составляет 7-10 дней;
• Для устранения отека назначают диуретики – Фуросемид или Верошпирон;
• При любой форме бурсита показано назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов – Ибупрофен, Диклофенак;
• Для улучшения кровообращения назначают Пентоксифиллин;
• Защита хрящевой ткани обеспечивается приемом хондропротекторов – Артра, Терафлекс.

Длительность медикаментозной терапии определяется формой заболевания и выраженностью симптомов.

Немедикаментозные методы

Физиотерапевтические процедуры назначают при серозном бурсите. Лечение проводится после стихания симптоматики и направлено на ускорение восстановления сустава:

• Электрофорез;
• Магнитотерапия;
• Парафиновые и озокеритовые аппликации;
• УВЧ.

Процедуры проводят курсом по 10-15 сеансов. Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в больном суставе, ускоряют рассасывание жидкости.

Лечение бурсита коленного сустава народными средствами должно быть согласовано с врачом. Эти методы применяются только при неинфекционной форме заболевания. Используют различные компрессы, ванночки и растирки:

• Компресс из листьев алоэ. Несколько листьев растения измельчают и накладывают кашицу на больное колено. Фиксируют тканью, держат в течение 2-3 часов;
• Горсть хвойных иголок заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. Затем выливают настой в таз с водой и становятся туда коленями. Ванночку принимают 10-15 минут;
• 10 грамм вазелина смешивают с несколькими каплями эфирного масла эвкалипта. Втирают в больной сустав дважды в день.

Для ускорения выздоровления пьют напиток с медом и корнем имбиря.

Для восстановления двигательной функции назначают массаж и лечебную гимнастику. Эти методы начинаются после основного лечения и устранения острой симптоматики.

Народные методы устранения патологии

Операция

Хирургическое вмешательство применяется в основном при инфрапателлярном бурсите. Для удаления воспалительной жидкости и гноя проводят пункцию сустава или артроскопию. После эвакуации жидкости суставную полость промывают растворами антисептиков. При необходимости устанавливают на несколько дней дренаж.

Прогноз

При своевременном обращении за медицинской помощью вылечить бурсит достаточно просто. Но несвоевременно назначенное и неполноценное лечение может привести к развитию осложнений. Гнойный бурсит может перейти во флегмону мягких тканей. Неполное удаление жидкости из сустава способствует развитию суставной контрактуры – его частичной или полной неподвижности. Не до конца проведенное лечение приводит к формированию хронического воспаления.

Бурсит коленного сустава встречается нечасто, но требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Чтобы избежать развития патологии, необходимо ограничить нагрузку на сустав, пользоваться специальными наколенниками, избегать травм и воспалений сустава.

Если снимок не помог поставить диагноз, а по жалобам и визуальному осмотру предполагается травмирование, то сустав стабилизируется сроком на 2–3 недели. Затем делается повторный рентген.

Первая помощь после травмы

После повреждения запястье необходимо обездвижить. Любое движение кистью руки приносит боль пострадавшему. Для обездвиживания на запястье накладывается шина, которая делается из подручных средств: доски, палки, металлического прута. Нельзя накладывать шину непосредственно на кожу. Сначала на руку кладется хлопковая ткань или марля, в экстренной ситуации подойдет шарф, платок.

Особые опасения вызывает открытый перелом, когда из раны открывается кровотечение. Поврежденные ткани по возможности обрабатывают антисептическим раствором, выше запястья накладывается давящая повязка. Важно остановить кровотечение, потеря крови опасна для жизни.

Не стоит пытаться поставить на место, торчащий из поврежденного участка, осколок кости. Фрагмент накрывается марлей или любой чисто тряпкой.

Чтобы снять отечность на запястье накладывается лед или холодный компресс. Больному дается таблетка обезболивающего препарата: анальгина, найз, кетонов. Если больного знобит, то его необходимо укутать теплым одеялом или любой подручной одеждой. Допускается теплое питье в виде чая или воды.

Терапевтический этап

Терапевтические методы лечения зависят от сложности и вида перелома запястья. Сколько человек будет носить гипсовую повязку, завит от того, какая кость сломана и от вида травмы:

• Ладьевидная косточка. Для срастания тканей понадобиться не меньше 5–6 месяцев. На первом этапе больному накладывается гипсовая повязка, которая снимается через 2–3 месяца. После снятия повязки, врач делает повторный снимок руки. Если ткани не срослись, то гипс накладывается повторно еще на 3 месяца.
• Полулунная кость. Для полного восстановления костной ткани необходимо 1–2 месяца.
• Повреждение других костей — гипс носится не менее 1 месяца.

На поврежденную часть без смещения костей накладывается сплошная повязка. Начало гипсования приходиться на участок головки пястной кости и поднимается до третьей части участка предплечья. Строго фиксируется большой палец руки, гипсовая повязка накладывается до середины его ногтевой фаланги. Рука при гипсовании сгибается и после наложения повязки, подвешивается на шею при помощи платка или бинта.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство понадобится при сложном переломе ладьевидной кости. Реже вмешательство требуется, если у пациента перелом лучезапястной кости со смещением.

Для проведения операции обязательно наличие показаний:

1. Линия повреждения кости хорошо просматривается;
2. Зафиксировано смещение с осколками.

Оперативное вмешательство осуществляется под общей анестезией. Ткани кости соединяются и фиксируются при помощи металлических пластин и винтов. Второй способ фиксации — при помощи спиц. Больному не требуется разрез мягких тканей, кости соединяются без повреждений мышц и нервов. Кости фиксируются в просверленные участки спицами. После срастания кости спица извлекается.

При правильном лечении восстановление тканей кости запястья проходит без последствий для человека. Но важно соблюдать рекомендации врача и не напрягать пострадавшую руку.

Реабилитационный период

Реабилитация после снятия гипса может длиться до 1 года. Продолжительность восстановительного этапа зависит от сложности травмы.

Реабилитация включает в себя следующие процедуры:

• Массаж;
• ЛФК;
• Ношение специальных фиксирующих повязок;
• Соблюдение специального рациона;
• Ежедневное употребление витаминов.

Курс лечебной физкультуры подбирается индивидуально врачом-реабилитологом. Упражнения направлены на восстановление подвижности сустава. При помощи правильно подобранного курса ЛФК в короткие сроки удается восстановить подвижность и купировать болевой симптом. У пациента восстанавливается кровообращение, и устраняются гематомы.

В комплексе с ЛФК эффективен лечебный расслабляющий массаж. Курс массажа укрепляет мышцы и восстанавливает ток лимфы. Массаж может проводиться в домашних условиях, но первые несколько сеансов больному показывает специалист.
Высокую эффективность в реабилитационный период показали физиотерапевтические процедуры:

1. Парафиновые прогревания;
2. УВЧ;
3. Озокеритотерапия.

В домашних условиях допустимо водолечение при помощи теплых вечерних ванночек. Процедура поможет мышцам расслабиться и снимет усталость.

Чтобы снять лишнюю нагрузку во время реабилитации рекомендуется носить специальные фиксаторы. Модели фиксаторов подбираются индивидуально в зависимости от размера запястья больного и расположения травмированного участка. Приобретаются фиксаторы в специализированных магазинах.

На протяжении всего восстановительного этапа рекомендуется принимать витамины с повышенным содержанием кальция и Д3. В каждодневный рацион добавляются творог, сыр, морская рыба, печень и свежие фрукты.

Сломанное запястье быстро восстановится, и у пострадавшего не проявятся осложнения после травмы при своевременном лечении и правильном поведении во время реабилитации. Помните, после перелома кости теряют прочность и если не беречь руку, то возможно рецидивное повреждение.

лечение и восстановление после травмы

Лучезапястный сустав – это сочленение 3-х костей запястья и лучевидной кости.

Перелом этого сустава – это нарушение анатомической целостности одной или нескольких костей вследствие травмы. После ее получения необходимо обязательно обратиться к врачу, для того чтобы избежать негативных последствий.

Частые причины травмы

Самой частой причиной травмы лучезапястного сустава являются травмы или падение на вытянутые руки. Также это может быть прямой удар. Способствовать повреждению могут следующие факторы:

• Недостаток кальция в организме;
• Нарушения гормонального фона;
• Остеопороз;
• Возраст старше 60 лет.

Чаще всего перелом запястья руки сустава наблюдаются пожилых людей. Это связано с тем, что костная ткань со временем становится слабее. Также часто такие травмы рискуют получить женщины в период менопаузы.

Мужчины подвержены переломам лучезапястного сустава гораздо меньше. Гормональные изменения у них не столь выражены, а кости более прочные и объемные, чем у женщин.

Классификация

Существует 2 вида переломов лучезапястного сустава:

• Перелом Смита. Чаще всего он возникает в результате удара прямыми ладонями или падения на вытянутые руки. В этом случае кость повреждается выше ее дистального кольца на несколько сантиметров. При этом обломки кости перемещаются в противоположную от ладони сторону. Благодаря тому, что кровообращение в этой области достаточно активно, травмы быстро срастается;
• Перелом Коллеса. Встречается гораздо реже и возникает в результате падения на спину и прямого удара предплечья. При этом осколки лучевой кости смещаются к ладони.

Также перелом лучезапястного сустава классифицируется следующим образом:

• Закрытый;
• Открытый. При травме повреждаются кожные покровы;
• Внутрисуставный. Излом кости в области лучезапястного сустава;
• Внесуставный. При этом суставная поверхность не затрагивается.

Переломы руки в запястье (лучезапястного сустава) бывают со смещением и без. А так же перелом может быть оскольчатый, когда в результате удара кость разбивается на более чем 3 сегмента.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать перелом, необходимо сразу же после получения травмы обратиться за помощью к травматологу, поскольку симптомы могут напоминать вывих, растяжение или ушиб.

После визуального осмотра и пальпации врач назначает дополнительные методы исследования.

В обязательном порядке выполняется рентгенография в 2-х проекциях. При необходимости врач может назначить компьютерную томографию. Ее выполняют в том случае, если перелом внутрисуставный, со смещением или было проведено хирургическое вмешательство для удаления осколков.

Симптомы

На перелом лучезапястного сустава (запястья руки) указывают следующие признаки и симптомы:

• Сильные болевые ощущения в области запястья, которые усиливаются при пальпации;
• Кровоизлияние в области травмы;
• Онемение пальцев;
• Ограничение движения в пораженном суставе;
• Отек, появившийся спустя некоторое время.

Если перелом был со смещением, то внешне заметна деформация кости в области лучезапястного сустава.

При разгибательном механизме травмы запястья руки (перелом Коллеса) на ладони появляется штыкообразная выпуклость. Пациент чувствует онемение руки или пальцев, у него возникает ощущение «мурашек». Также может появляться характерный хруст сломанных костей.

При открытом переломе на месте повреждения образуется рана, в видны отломки кости.

Лечение перелома лучезапястного сустава

При переломе лучезапястного сустава больному необходимо оказать первую помощь, зафиксировать руку в одном положении и в случае закрытого перелома приложить холод на область повреждения, для того чтобы уменьшить отек и боль. Также проводится обезболивание с помощью анальгетиков: Кетанов, Дексалгин.

В дальнейшем после диагностики врач определит, потребуется ли пациенту консервативная терапия или хирургическое вмешательство. Если перелом был без смещения, или оно не столь критичное, то после обезболивания части кости возвращаются в анатомически правильное положение. Затем рука фиксируется гипсовой или полимерной повязкой.

Сколько носить гипс при переломе запястья: повязку носят при переломе Колесса 4-5 недель, а при переломе Смита 6-8 недель.

Если произошел перелом лучезапястного сустава со смещением, то необходимо на 10, 21 и 30 день делать рентген, чтобы убедиться, что после наложения повязки не произошло повторное смещение костей.

При наложении повязки особое внимание уделяют кровообращению в пострадавшей руке. Пальцы остаются открытыми, и при первых признаках онемения нужно обязательно сообщить об этом врачу.

Если же обломки костей не могут держаться в нормальном положении или наблюдается большое количество осколков, то проводится хирургическая операция. Репозиция может быть 2-х типов:

• Закрытая репозиция. В таком случае отломки фиксируются с помощью спиц. Недостатки: через ранки в коже у основания спиц может проникать инфекция, а движение рукой ограничивается на длительный период;
• Открытая репозиция. Это полноценное хирургическое вмешательство, при котором кожные покровы рассекаются, а осколки костей устраняются. Смещение устраняется при помощи винтов и пластин из титана. В этом случае наложение гипса не требуется.

Реабилитация при переломе лучезапястного сустава

После травмы лучезапястного сустава требуется реабилитация, которая должна длиться не менее месяца. Это очень важный этап, во время которого трудоспособность руки восстанавливается.

На 2-й день после наложения гипса можно начать выполнять упражнения для свободных от повязки суставов. Можно сгибать и разгибать пальцы руки, локтевой и плечевой сустав.

ЛФК для восстановления подвижности сустава должен назначить врач-реабилитолог в зависимости от тяжести и расположения перелома, а также возраста и состояния здоровья пациента.

Упражнения после перелома руки в лучезапястном суставе (выполнять сидя, предплечье должно находиться на столе):

• Подъем попеременно по одному пальцу;
• Подъем всех пальцев одновременно;
• Сжимать пальцы в кулак;
• Складывать пальцы, имитируя подъем «щепотки соли»;
• Имитировать пальцами колечки;

• Щелчки пальцами;
• Имитация игры на музыкальных инструментах;
• Прижимать ладони друг к другу и обнимать пальцами;
• Вращать руку в лучезапястном суставе;
• Обхватывать рукой предметы различных диаметров;
• Зафиксировав руку в локтевом суставе, поворачивать руку тыльной стороной вниз;
• Собирать и расправлять пальцами кусочек ткани.

Во время иммобилизации происходит атрофия мышц, это можно увидеть, если внимательно рассмотреть руку: запястье уменьшается. Для того чтобы справиться с этим, необходимо делать массаж лучезапястного сустава. Он предназначен для того, чтобы восстановить процессы в мышечной ткани. Процедуру проводят ежедневно или через день в течение месяца.

Также во время восстановительного периода важно правильно питание, подробно про это можно узнать здесь.

Возможные осложнения

Опасность травмы лучезапястного сустава в том, что при неправильном сращении возникает деформация.

Серьезным осложнением перелома является посттравматический артроз. Он возникает через несколько недель или месяцев после травмы. Для него характерны хруст в области пораженного сустава и болевые ощущения на этом участке при определенных движениях или сгибании руки до упора.

Если рукой не двигать, то боль практически не ощущается, за исключением случаев, когда предварительно была сильная физическая нагрузка. При этом внешне вид сустава не меняется.

Еще одним осложнением может стать артрит. В этом случае внешний вид руки меняется, появляется отек в области лучезапястного сустава или провал, связанный с атрофией мышц. Боль при этом более ярко выражена, особенно в ночные и утренние часы.

При любых признаках осложнения необходимо обратиться к врачу.

симптомы, виды, лечение и реабилитация

Перелом запястья происходит по причине удара или падения на область тяжелого предмета. Травма может наступить также вследствие хрупкости костей при остеопорозе, поэтому пожилые люди входят в группу риска. Часто происходит во время занятий спортом. Различают перелом Коллеса (разгибательный) и Смита (сгибательный). В зависимости от поврежденной области, бывает травма трехгранной проксимальной, крючковидной дистальной, полулунной проксимальной, головчатой дистальной костей и запястной трапеции. Также переломы классифицируют на открытый и закрытый, со смещением или без, трещину. Клиническая картина представлена такими симптомами: нарушение анатомической формы, боли, отечность, ограничения двигательной активности в пострадавшей области.

При подозрении на перелом запястья необходимо устранить боль. Для этого используют обезболивающие средства в форме таблеток или инъекций. К пострадавшей области прикладывают холод. Накладывают иммобилизующую повязку. Если травма без смещения, лечат консервативным путем – ношением гипса и медикаментами. При оперативном лечении проводят репозицию костей и фиксируют их пластинами или штифтами. Для восстановления проводят массажные, физиотерапевтические процедуры, делают упражнения. Могут использоваться народные средства.

Анатомия

Запястье в теле человека располагается между предплечьем и пястью, является важным функциональным отделом руки. Кости запястья соединены с лучевой костью сверху, а также с костями пясти снизу. Всего насчитывается восемь небольших расположенных двумя рядами костей запястного отдела. Дистальный костный ряд относится к пясти, проксимальный ряд имеет отношение к лучевой кости.

Три запястных кости вместе с лучевидной костью формируют лучезапястный сустав. Травмы костей внутри сустава считаются особенно опасными.

Причины перелома в области запястья

Вызвать нарушение целостности костей в данной области верхней конечности может либо прямой удар, либо падение на руки. Причем речь может идти как об ударе тяжелого предмета по руке, так и об ударе рукой о жесткую плотную поверхность. Перелом запястья руки зачастую происходит в обыденной жизни. Кроме того, автомобильные аварии и различные чрезвычайные происшествия, а также занятия спортом (особенно боксом, единоборствами, баскетболом, регби) могут привести к повреждению запястья.

Перелом костей в районе запястья более вероятен не только для людей старшего возраста, но также для лиц с гормональными проблемами, дефицитом кальция, а также для страдающих онкологическими болезнями, туберкулезом и иными заболеваниями костей. Запястье чаще ломают женщины (преимущественно в период менопаузы), чем мужчины.

Травмы запястья часто сопровождает перелом пястной кости, а иногда общее повреждение кисти. В этом случае на заживление потребуется больше времени, особенно если пострадавший старше среднего возраста.

Виды переломов запястья

Когда говорят о таких повреждениях, выделяют две особые классификационные группы:

1. Перелом Коллеса (разгибательный). Возникает в результате падения на открытую ладонь или сильного удара по открытой ладони. В этой ситуации костные отломки отходят в направлении от ладони. Восстановление идет быстрыми темпами за счет хорошего кровотока.
2. Перелом Смита (сгибательный). Связан с ударом (например, неточный, но сильный удар кулаком) или падением на тыльную (оборотную) сторону ладони. Лучевая кость перемещается в направлении ладони, кисть деформируется. Лечение и реабилитация требуют времени и усилий.

В зависимости от того, какая именно кость затронута травмой, принято говорить про перелом трехгранной проксимальной кости, расположенной над ней крючковидной дистальной кости, полулунной проксимальной и головчатой дистальной кости, ладьевидной проксимальной и трапециевидной дистальной кости, гороховидной проксимальной кости и запястной трапеции. Иногда ломается сразу несколько костей, причем на обеих конечностях (например, при падении на две руки).

Кроме того, типологизация может осуществляться по стандартной схеме:

• Если имеет место повреждение кожи и кровеносных сосудов, образуется рана с торчащими из нее отломками костей, то речь идет об открытом переломе. Когда запястье травмировано под кожей, внешне могут быть видны костные деформации, но мягкие ткани при этом не затронуты, перед нами закрытый перелом.
• Части сломанной кости могут смещаться, отклоняясь от нормального положения, или не делать этого — перелом со смещением или без смещения соответственно.
• Костное повреждение при отсутствии полноценного разлома – это трещина или неполный перелом. Дробление кости на три и более частей указывает на оскольчатую травму.
• Если перелом произошел в самом лучезапястном суставе, речь идет о внутрисуставном повреждении запястья. Отдельно выделяются внесуставные переломы.

Интересно почитать — перелом кисти руки.

Клиническая картина

1. Признаки перелома запястья обобщенно сводятся к локализованным болевым ощущениям. Боль усиливается при разгибательных движениях кистью, попытках сжимать пальцы.
2. Дополнительный показатель – это отек и гематома на месте повреждения, реже возникает синюшность.
3. Симптомы перелома запястья со смещением –  нарушение анатомической формы конечности.
4. Часто движение рукой позволяет услышать костный хруст, звук трения при соприкосновении частей сломанной кости.
5. Двигательная активность пострадавшего человека ограничена, иногда присутствует подвижность по патологическому типу.
6. Серьезные переломы вызывают повышение температуры тела, а чрезмерно сильная боль приводит к развитию шока, что считается особенно опасным.

Правильно оценить симптоматику сможет только врач. В случае проблем с запястьем необходимо обращаться к травматологу либо к хирургу или ортопеду. Развеять сомнения поможет правильная диагностика – рентгеновские снимки с разных локаций (сверху, сбоку, вполоборота), магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Если повреждение произошло внутри сустава, медики дополнительно пользуются методом артроскопии.

Оказание первой помощи пострадавшему

Неправильно оказанная доврачебная помощь может привести к развитию опасных осложнений. Поэтому очень важно знать, что делать в таких ситуациях.

• Перелом костей в районе запястья может быть весьма болезненным, поэтому первое, что должно быть предпринято — анестезия. Рекомендуются анальгетики и кетороловые препараты в виде таблеток и инъекций.
• Снижению боли и отечности служит приложение к руке холода.
• При отсутствии выраженных деформаций на травмированную часть руки накладывается иммобилизационная шина.
• Если произошел перелом открытого типа, то рана подлежит антисептической обработке.
• Одновременный перелом запястий правой и левой рук требует первой помощи для каждой из конечностей по отдельности.
• Категорически недопустимо пытаться без участия медиков вправлять переломанные кости.

Лечение травмированного запястья

Длительность лечебных процедур, их особенности и способы применения предопределяются тяжестью травмы. Чем сложнее повреждение, тем дольше и сложнее оно лечится. Травмы без смещения костей лечатся часто консервативно – посредством обездвиживания на период от полутора до трех месяцев. Перелом запястья со смещением предполагает госпитализацию, проведение операции и срастается за срок до полугода.

Первое, что делает врач — репозиция костных частей. Отломкам придают нормальное положение, фиксируя его гипсованием (консервативный подход), штифтами либо пластинами (оперативный метод). Обязательным требованием во всех случаях является закрепление большого пальца кисти.

Гипсовая повязка при несложных травмах ладьевидной и лунной костей носится около полутора месяцев. Остальные кости запястья срастаются за срок до месяца. Полное обездвиживание после оперативного вмешательства продолжается не менее двух месяцев. Часто на протяжении всего периода лечения пациент получает обезболивающие средства, особенно если порог чувствительности у человека низкий.

При травмах ладьевидной кости запястья со смещением существует реальный риск осложнения в виде появления так называемого ложного сустава. Если операция пройдет некорректно, может также начаться воспаление нерва в месте повреждения или внутреннее кровотечение. Среди негативных последствий ошибок лечения также блокирование функций кисти и хронические боли.

Реабилитационный период

Комплекс восстановительных методик определяет лечащий врач. Однако практически во всех случаях на первом этапе реабилитации сразу по окончании периода обездвиживания конечности используется массаж, затем добавляется лечебная гимнастика и физиотерапевтические мероприятия.

Аккуратные движения пальцами допускаются даже во время ношения обездвиживающей повязки, это важно для поддержания кровообращения. После отмены иммобилизации конечности постепенно добавляются упражнения для суставов (поднятие и опускание пальцев, щелчки пальцами, имитация взятия щепотки соли, вращение кистью, скрещивание пальцев, взятие пострадавшей рукой разных предметов). Поскольку перелом руки в запястье приводит к частичному ограничению подвижности локтевого сустава, гимнастика необходима также в этой области. Быстро восстановить и разработать запястье даже после серьезного перелома можно с помощью гимнастики в воде. Такие упражнения полезно делать по нескольку раз в день.

Избежать мышечной атрофии, поддержать снабжение кровью, а также лимфой помогает массаж. Он применяется в течение всего периода восстановления ежедневно или два раза в сутки. Из физиотерапии популярно использование парафина, электрофореза, УВЧ, озокерит, бальнеотерапия.

Примерно через месяц пациенты приступают к общеукрепляющей физкультуре и возвращаются к обычному укладу жизни. Здесь важно не допускать чрезмерной нагрузки, поскольку, например, при повторном падении пострадавшего на ту же руку травма запястья может возобновиться, а также усугубиться. Это крайне актуально для профессиональных спортсменов и работников физического труда.

Свою роль в восстановлении играет полноценное питание пострадавшего, прием витаминных препаратов с упором на кальций.

Перелом руки в области запястья

Почему возникает?

Косточки в данной части довольно тонкие. Для получения травмы достаточно падения с неудобного положения или механического воздействия в виде сильного удара (в данном случае чаще происходит перелом трехгранной кости).

Нередко причиной является участие в подвижных спортивных играх.

Если у человека имеется такая патология, как слабость костной ткани по причине различных заболеваний, в том числе и аутоиммунного характера, спровоцировать перелом может резкое движение с неправильного положения кисти.

Виды переломов запястья

По локализации на кости:

• Диафизарные – на теле кости;
• Метафизарные – в зоне роста.

По виду:

• Простые: 1 линия перелома, осколков нет;
• Оскольчатые: в зоне перелома имеются отломки кости, не связанные с основной ее частью;
• С промежуточным фрагментом: 2 линии перелома, между обломками кости, соединенными со скелетом, находится отдельный фрагмент, свободно лежащий в тканях;
• Размозженные: участок кости смят, раздавлен под внешним воздействием. При этом полного рассоединения костных отломков может не быть.

Подобный подход дает возможность точно описать характер травмы в диагнозе, не делая для этого дополнительных записей.

Запястьем называется небольшой отрезок руки между кистью и предплечьем, а точнее – между костями пясти (ладонная часть кисти) и лучевой костью. Он поэтому так и называется, потому что расположен «за пястью» в сторону предплечья.

В его формировании участвуют 2 ряда небольших косточек неправильной формы, находящихся в различных плоскостях. Благодаря этому запястье имеет несколько фигурную форму, именуемую «анатомической табакеркой», с выпуклостью на тыльной стороне и с желобом на ладонной поверхности.

Каждый ряд костей запястья, проксимальный (ближе к предплечью) и дистальный (граничащий с пястью), состоит из 4 образований, соединенных между собой хрящевыми прослойками, которые, однако, не придают сочленениям подвижности.

Часто при травмах лучезапястной области регистрируется сочетанный перелом, затрагивающий и сустав, и кости запястья.

Переломы данной зоны могут произойти, если человек при падении подставил под себя руку, если он попал в дорожно-транспортное происшествие или на запястье и кисть руки воздействовала внешняя сила. В зависимости от того, в какой плоскости и с какой интенсивностью это действие произошло, переломы могут быть нескольких видов:

• по линии раскола костной структуры – поперечный (костные отломки имеют ровные сколы) и оскольчатый (наличие мелких отломков).
• по целостности кожного покрова – открытый и закрытый.
• односторонний (травма одной руки) и двусторонний.
• со смещением или без смещения костных отломков.
• сочетанный (комбинированный с травмой лучезапястного сустава, повреждениями сухожилий или кровеносных сосудов) или изолированный.

Отдельно выделяется перелом ладьевидной кости, как наиболее частый тип травмы, в свою очередь он подразделяется так:

• перелом в средней части ладьевидной кости;
• в дистальной части;
• в проксимальной части.

Данная классификация необходима, чтобы правильно сформулировать диагноз, разработать тактику лечения и предвидеть прогноз для здоровья и трудоспособности пациента. Например, перелом запястья руки со смещением будет требовать оказания помощи только в стационарных условиях, чтобы правильно провести репозицию (совмещение) костных отломков.

Когда говорят о таких повреждениях, выделяют две особые классификационные группы:

1. Перелом Коллеса (разгибательный). Возникает в результате падения на открытую ладонь или сильного удара по открытой ладони. В этой ситуации костные отломки отходят в направлении от ладони. Восстановление идет быстрыми темпами за счет хорошего кровотока.
2. Перелом Смита (сгибательный). Связан с ударом (например, неточный, но сильный удар кулаком) или падением на тыльную (оборотную) сторону ладони. Лучевая кость перемещается в направлении ладони, кисть деформируется. Лечение и реабилитация требуют времени и усилий.

В зависимости от того, какая именно кость затронута травмой, принято говорить про перелом трехгранной проксимальной кости, расположенной над ней крючковидной дистальной кости, полулунной проксимальной и головчатой дистальной кости, ладьевидной проксимальной и трапециевидной дистальной кости, гороховидной проксимальной кости и запястной трапеции. Иногда ломается сразу несколько костей, причем на обеих конечностях (например, при падении на две руки).

Кроме того, типологизация может осуществляться по стандартной схеме:

• Если имеет место повреждение кожи и кровеносных сосудов, образуется рана с торчащими из нее отломками костей, то речь идет об открытом переломе. Когда запястье травмировано под кожей, внешне могут быть видны костные деформации, но мягкие ткани при этом не затронуты, перед нами закрытый перелом.
• Части сломанной кости могут смещаться, отклоняясь от нормального положения, или не делать этого — перелом со смещением или без смещения соответственно.
• Костное повреждение при отсутствии полноценного разлома – это трещина или неполный перелом. Дробление кости на три и более частей указывает на оскольчатую травму.
• Если перелом произошел в самом лучезапястном суставе, речь идет о внутрисуставном повреждении запястья. Отдельно выделяются внесуставные переломы.

Интересно почитать — перелом кисти руки.

Запястьем называется небольшой отрезок руки между кистью и предплечьем, а точнее – между костями пясти (ладонная часть кисти) и лучевой костью. Он поэтому так и называется, потому что расположен «за пястью» в сторону предплечья. В его формировании участвуют 2 ряда небольших косточек неправильной формы, находящихся в различных плоскостях.

Смещение костных отломков при переломе значительно деформирует запястье

Каждый ряд костей запястья, проксимальный (ближе к предплечью) и дистальный (граничащий с пястью), состоит из 4 образований, соединенных между собой хрящевыми прослойками, которые, однако, не придают сочленениям подвижности. При травмах может произойти перелом каждой из 8 костей, но в большинстве случаев повреждается ладьевидная кость запястья, которая находится в проксимальном ряду и участвует в образовании лучезапястного сустава. Часто при травмах лучезапястной области регистрируется сочетанный перелом, затрагивающий и сустав, и кости запястья.

При травмах запястья чаще всего ломается ладьевидная кость

Данная классификация необходима, чтобы правильно сформулировать диагноз, разработать тактику лечения и предвидеть прогноз для здоровья и трудоспособности пациента. Например, перелом запястья руки со смещением будет требовать оказания помощи только в стационарных условиях, чтобы правильно провести репозицию (совмещение) костных отломков. Такой тип травмы более тяжелый, длительно лечится, так же много сил и времени потребуется на восстановление функциональности руки.

Возможные осложнения

Опасность травмы лучезапястного сустава в том, что при неправильном сращении возникает деформация.

В результате нагрузка на связочный аппарат становится нестабильной, и пациент начинает испытывать ноющую боль в этой области на протяжении длительного времени, болевые ощущения при поднятии тяжестей, скованность движений. Особенно опасным является перелом в пожилом возрасте, поскольку сращение кости происходит более медленно, а риск осложнений увеличивается.

Серьезным осложнением перелома является посттравматический артроз. Он возникает через несколько недель или месяцев после травмы. Для него характерны хруст в области пораженного сустава и болевые ощущения на этом участке при определенных движениях или сгибании руки до упора.

Если рукой не двигать, то боль практически не ощущается, за исключением случаев, когда предварительно была сильная физическая нагрузка. При этом внешне вид сустава не меняется.

Еще одним осложнением может стать артрит. В этом случае внешний вид руки меняется, появляется отек в области лучезапястного сустава или провал, связанный с атрофией мышц. Боль при этом более ярко выражена, особенно в ночные и утренние часы.

При любых признаках осложнения необходимо обратиться к врачу.

Перелом запястья и лучевого сустава нуждается в своевременном лечении, без которого у страдающего человека развиваются различные осложнения. Все патологии после травмы делятся на два вида:

1. Осложнения, которые вызвала непосредственно повреждение кости;
2. Последствия отдаленные посттравматические, которые возникли по причине неправильного или несвоевременного лечения.

Среди различных осложнений самое распространенное — это повреждение и разрыв нервов, которые обеспечивают подвижность и чувствительность руки. Острые фрагменты сломанной кости нередко разрывают нервные стволы и рука теряет возможность реагировать на сигналы головного мозга. Кисть перестает двигаться или теряет чувствительность в некоторых участках.

Второе по распространенности осложнение, которое может вызывать сам перелом — это повреждение сухожилия. При смещении сломанного участка к тыльной стороне предплечья могут повредиться сухожилия, которые идут к кисти руки. Пострадавший теряет возможность шевелить пальцами полностью или частично, в зависимости от сложности травмы.

Реже встречается отек кисти Турнера, в результате которого, у травмированного развивается рефлекторная неподвижность пальцев. Любые движения пальцами приносят боль. На фоне осложнения развивается остеопороз.

При переломе костей запястья может быть задет крупный магистральный сосуд. Повреждение заканчивается кровотечением внутри тканей. Осложнение вызывает нарушение кровообращение и без своевременной помощи приводит к развитию последствий, которые возникают после травмы.

Серьезные травмы могут привести к разрыву мышечной ткани, полной или частичной. Часть конечности, за которую отвечала разорванная мышца, теряет подвижность. Человеку требуется немедленное хирургическое вмешательство.

Острые осложнения вызывает открытая форма перелома, когда кости травмируют мягкие ткани и разрывают эпидермис.

В поврежденный участок легко попадают вирусы и бактерии, что приводит к острому остеомиелиту. Костная ткань начинает гнить, у пострадавшего развивается интоксикация, поднимается температура.

Важно правильно наложить гипсовую повязку. При неверной фиксации ткани передавливаются и в конечности нарушается кровообращение. После снятия гипса у человека атрофируется сустав и развивается ишемическая контрактура. Опасна и недостаточна плотная фиксация гипса. Костные фрагменты из-за подвижности смещаются и срастаются в неправильном положении. В дальнейшем это приводит к искривлению конечности, рука ослабевает.

При попадании к травмированным тканям инфекции, у человека развивается остеомиелит, который переходит в хроническую форму. Инфекция попадает в костную ткань и формирует внутри полости с гноем. Заболевание сопровождается болями, интоксикацией, а ослабшая костная ткань приводит к рецидивным переломам.

Внутрисуставной закрытый перелом нередко приводит к образованию в тканях кровяного сгустка. Сгусток соединяет поверхности суставной ткани и со временем человек теряет возможность полностью сгибать и разгибать поврежденную часть руки.Предупредить неприятную симптоматику, поможет своевременное обращение к специалистам.

Их условно можно разделить на две подгруппы.

Сюда относят различные разрывы нервов и сухожилий. В первом случае, больно теряет чувствительность руки. Человек не может «повелевать» своей кистью, поскольку поступающие от головного мозга сигналы просто не доходят до тех участков, которые управляются мышцами и связками. При разрыве сухожилий ситуация иная. Человек отлично чувствует свою руку, но не может в полной степени пошевелить ею, хотя отдельные движения ему все же удаются.

Как правило, такие разрывы происходят из-за острых фрагментов сломанной кости. В редких случаях наблюдается отек Турнера, когда травмированная область отекает настолько сильно, что сдавленными тканями становится практически невозможно управлять. Движения приносят боль. И также может быть повреждена главная кровеносная магистраль – артерия, что приводит к отеку и гематоме.

Перелом может осложниться рядом патологических состояний

Как правило, они связаны с неправильным наложением гипса. При слишком сильном сдавливании при наложении гипсовой повязки человек может столкнуться с пережиманием всех тканей и сосудов. Нарушенное кровообращение за несколько недель приведет к атрофии сочленения. Развивается ишемическая контрактура.

При слишком слабой фиксации гипса человек может непроизвольно двигать кистью. Это приведет к смещению костей, неправильному сращиванию и нарушению анатомии кисти. При открытых переломах есть вероятность подхватить бактерии из внешней среды. При попадании их на костную структуру там начинает формироваться полость с гноем.

Именно так развивается остеомиелит. Это заболевание сопровождается сильными болями, интоксикацией организма и снижением активности жизни. Кость ослабевает, что может спровоцировать новый перелом на месте старого.

Как лечат?

Для подтверждения первичного диагноза пациенту делается рентген. В случае подозрений на осложнения – повреждение корешка нервного окончания, разрыв кровеносного сосуда, назначается магнитно-резонансная томография. Лечение при отсутствии осложнений основано на полной иммобилизации поврежденной части верхней конечности путем наложения гипсовой повязки.

Через неделю после гипсования руки, повязка снимается для проведения рентгена. В случае, если за это время кости срослись, осложнения отсутствуют, гипс могут не накладывать.

Хирургическое вмешательство необходимо при смещении. Части кости складываются в нормальном положении и фиксируются специальными медицинскими болтами, шурупами или пластинами. После того, как кости срастутся, фиксаторы удаляются. Лечение подразумевает прием витаминных и минеральных комплексов, назначается лечебная диета. В рацион питания должны входить продукты с высоким содержанием кальция и витамина В12.

Народные рецепты

Средства нетрадиционной медицины способны уменьшить время заживления перелома, боли, отеки и синяки.

Если мумие смешать с розовым маслом и эту мазь втирать в место перелома, то кость может срастись быстрее.

Снять болевые ощущения поможет компресс из сырого натертого картофеля.

Для быстрого сращивания кости можно попробовать мазь на основе смолы ели и медного купороса. Смола ели в количестве 20 г смешивается с натертой луковицей, 20 г медного купороса и 50 г масла оливы. Весь этот состав подогревается на огне, но до кипения не доводится. Мазь втирается в место травмы.

Используют и листья цветка герань в качестве компрессов. Большую ложку измельченной травы заливают стаканом крутого кипятка и настаивают несколько минут.

Сильным руки у детей: признаки, путают, лечение, восстановление, фото

При переломе лучезапястного сустава больному необходимо оказать первую помощь, зафиксировать руку в одном положении и в случае закрытого перелома приложить холод на область повреждения, для того чтобы уменьшить отек и боль. Также проводится обезболивание с помощью анальгетиков: Кетанов, Дексалгин.

В дальнейшем после диагностики врач определит, потребуется ли пациенту консервативная терапия или хирургическое вмешательство. Если перелом был без смещения, или оно не столь критичное, то после обезболивания части кости возвращаются в анатомически правильное положение. Затем рука фиксируется гипсовой или полимерной повязкой.

Сколько носить гипс при переломе запястья: повязку носят при переломе Колесса 4-5 недель, а при переломе Смита 6-8 недель.

Если произошел перелом лучезапястного сустава со смещением, то необходимо на 10, 21 и 30 день делать рентген, чтобы убедиться, что после наложения повязки не произошло повторное смещение костей.

При наложении повязки особое внимание уделяют кровообращению в пострадавшей руке. Пальцы остаются открытыми, и при первых признаках онемения нужно обязательно сообщить об этом врачу.

Если же обломки костей не могут держаться в нормальном положении или наблюдается большое количество осколков, то проводится хирургическая операция. Репозиция может быть 2-х типов:

• Закрытая репозиция. В таком случае отломки фиксируются с помощью спиц. Недостатки: через ранки в коже у основания спиц может проникать инфекция, а движение рукой ограничивается на длительный период;
• Открытая репозиция. Это полноценное хирургическое вмешательство, при котором кожные покровы рассекаются, а осколки костей устраняются. Смещение устраняется при помощи винтов и пластин из титана. В этом случае наложение гипса не требуется.

Кости запястья имеют достаточно хорошее кровоснабжение. Поэтому переломы в этой области заживают быстро.

Для лечения используют гипсовые повязки или осуществляют остеосинтез. Чтобы контролировать, как срастается перелом запястья, периодически осуществляют рентгенологический контроль.

Консервативное

При разных локализациях перелома гипсовые повязки накладывают различными способами.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным или развиваются осложнения, прибегают к хирургической операции.

Хирургическое

Оперативное лечение проводится в следующих ситуациях:

• если перелом запястья неправильно сросся или образовался ложный сустав, требуется проведение костной пластики или эндопротезирования ладьевидной кости;
• при смещении отломков полулунной кости производится фиксация их металлическими винтами;
• артродез или эндопротезирование полулунной кости показано при развитии асептического некроза;
• аппарат Илизарова при переломе запястья используют при наличии большого количества осколков.

Переломы других костей запястья не требуют оперативного вмешательства. Подробнее о методах оперативного лечения расскажет специалист в видео в этой статье.

Реабилитационное

Для ускорения выздоровления назначается реабилитационное лечение. Его начинают практически одновременно с основным и продолжают в течение нескольких месяцев.

Для профилактики повторного перелома первое время после снятия гипса нужно носить эластичный ортез на запястье при переломе, который будет фиксировать кисть. Приобрести его можно в ортопедическом салоне. Цена будет зависеть от производства и качества.

Перед тем, как пациент окажется на приеме у травматолога, ему необходимо оказать первую помощь. Ее основам сейчас обучают и школьников, и студентов, поэтому каждый человек, оказавшийся рядом с пострадавшим, обязан грамотно ему помочь.

Этапы оказания первой помощи таковы:

• обездвижить пострадавшему руку с помощью шины или подручных средств;
• при наличии деформации не стараться ее исправить;
• обезболить с помощью наложения холода;
• помочь с транспортировкой в травматологический пункт;
• срочно доставить больного в стационар, если наблюдается нарушение чувствительности кисти.

Врач-травматолог, диагностировав перелом ладьевидной, трехгранной или другой кости запястья, начинает лечить пациента согласно общепринятым нормам:

• консервативная терапия при легких переломах, если нет осколков костей и смещения;
• хирургическое вмешательство при тяжелых травмах;
• длительная реабилитация.

Затем осуществляется контрольная рентгенограмма и, если консолидация еще не закончилась, пациент должен носить гипсовую повязку еще 2-3 месяца.

Даже при нетяжелых переломах травмированная рука может находиться в гипсе 5-6 месяцев. Если травма осложненная, то сроки консервативного лечения намного удлиняются. Поэтому, по определенным показаниям (смещение, наличие осколков, травма нескольких костей, четкая линия перелома) производится операция по внутреннему или внешнему остеосинтезу, то есть совмещению костных отломков посредством металлоконструкций, играющих роль фиксаторов. Такой способ помогает добиться полной консолидации, например, ладьевидной кости всего за 2 месяца.

Гипсовая повязка накладывается на несколько месяцев

Этап лечения, заключающийся в совмещении отломков и их сращивании, должен состояться как можно быстрее после получения травмы. Иначе могут сформироваться тяжелые последствия перелома. К примеру, может образоваться ложный сустав, а осколки костей могут повредить кровеносные сосуды и нервы, что в дальнейшем не позволит восстановить руку.

После консолидации сломанной косточки наступает период, который заключается в проведении разнообразных мероприятий по восстановлению подвижности и работоспособности верхней конечности. Это реабилитация, период долгий, требующий от пациента большого терпения и сил.

Длительность лечебных процедур, их особенности и способы применения предопределяются тяжестью травмы. Чем сложнее повреждение, тем дольше и сложнее оно лечится. Травмы без смещения костей лечатся часто консервативно – посредством обездвиживания на период от полутора до трех месяцев. Перелом запястья со смещением предполагает госпитализацию, проведение операции и срастается за срок до полугода.

Первое, что делает врач — репозиция костных частей. Отломкам придают нормальное положение, фиксируя его гипсованием (консервативный подход), штифтами либо пластинами (оперативный метод). Обязательным требованием во всех случаях является закрепление большого пальца кисти.

Гипсовая повязка при несложных травмах ладьевидной и лунной костей носится около полутора месяцев. Остальные кости запястья срастаются за срок до месяца. Полное обездвиживание после оперативного вмешательства продолжается не менее двух месяцев. Часто на протяжении всего периода лечения пациент получает обезболивающие средства, особенно если порог чувствительности у человека низкий.

При травмах ладьевидной кости запястья со смещением существует реальный риск осложнения в виде появления так называемого ложного сустава. Если операция пройдет некорректно, может также начаться воспаление нерва в месте повреждения или внутреннее кровотечение. Среди негативных последствий ошибок лечения также блокирование функций кисти и хронические боли.

Если образовалась трещина в кости на руке лечение рекомендовано начинать как можно скорее, чтобы кость срослась правильно и быстро. А в случае повреждения берцовой кости, стоит немедленно доставить пострадавшего в больницу, чтобы предотвратить возможные осложнения и последствия. Сколько времени нужно лечить это повреждение врачи могут определить только после детального осмотра.

При повреждении костей руки лечение обычно заключается в иммобилизации с использованием лонгеты из гипса, которая будет фиксировать конечность весь период восстановления. Сколько заживает такая травма, зависит от следующих факторов:

1. Степень тяжести;
2. Возраст пациента;
3. Общее состояние здоровья пострадавшего;
4. Наличие сопутствующих повреждений;
5. Тип травмы.

  Перелом бедренной кости со смещением – лечение в пожилом возрасте, виды, симптомы

Также в ходе восстановления может быть назначена консервативная терапия с применением нестероидных болеутоляющих препаратов и других лекарств, обладающих противовоспалительными свойствами. Неполные переломы очень хорошо срастаются, если в ежедневном рационе есть продукты, содействующие регенерации хрящевой ткани, например, жирные виды рыбы. Хорошо помогают срастаться костям блюда с желатином, такие как желе и холодец.

После проведения медицинских мероприятий, в течение двух недель стоит употреблять продукты с большим содержанием кальция. Большое значение на период лечения влияет возраст больного, так как кости молодых людей срастаются гораздо быстрее, нежели у пожилых пациентов. У пострадавших престарелого возраста поврежденная кость срастается от месяца до полугода.

Перелом запястья руки со смещением сустава

Перелом костей запястья относится к самым распространенным и часто возникающим травмам предплечья. При переломах данного места травмируется лучезапястный сустав, кости смещаются. В случае перелома запястья необходимо обратиться в травмпункт, так как самолечение в этом случае недопустимо.

Такие переломы являются сложными как в диагностировании, так и в лечение. Связано это с тем, что запястье состоит из 8 костей разной формы и при получении травмы может быть сломано сразу несколько.

Виды перелома

Врачи выделяют несколько видом перелома руки в запястье:

• Закрытый перелом. При подобном переломе все травмированные кости располагаются под кожей, целостность дермы не нарушена.
• Открытый перелом. Осколки сломанных костей травмируют кожный покров и выходят наружу, создавая риск инфицирования раны.
• Перелом запястья со смещением характеризуется тем, что поврежденная кость сдвигается относительно своего анатомического положения.
• Перелом кости без смещения.
• Травма Коллиса – разгибаемый перелом кости. Обусловлен падением на открытую ладонь.
• Перелом Смита – сгибательная травма. Кость запястья ломается при приземлении на тыльную часть.

Важно! Оскольчатый перелом лучезапястной кости характерен тем, что при получении травмы, кость ломается на три и более осколка. При лучезапястном переломе, лечение должен проводить специалист.

Признаки перелома

Признаки перелома запястья сложно самостоятельно диагностировать. Поэтому часто симптомы перелома запястья ошибочно принимают за ушиб и не идут к врачу. Этого делать не стоит во избежание последствий. Основными признаками перелома являются:

• Перелому запястья сопутствует отечность конечности, опухоль возникает сразу и уменьшается через 10 дней, после того, как было проведено лечение и наложена повязка из гипса.
• Для перелома лучезапястного сустава характерны сильные боли, увеличивающиеся при малейшем движении руками, и проходящие после наложения гипса. В случае если сломанная рука продолжает болеть после проведенного лечения, то необходимо обратиться к врачу.
• Симптомами данной травмы могут стать появления гематом в области поврежденного места.
• Если перелом лучезапястного сустава со смещением, то происходит деформация кисти.
• Для перелома запястья руки характерна крепитация — своеобразный звук, который слышно при касании сломанной конечности или при попытке совершить малейшее движение. Звук издают осколки, которые трутся друг об друга.
• Среди симптомов травмы необходимо выделить то, что у пострадавшего уменьшается размах движения поврежденной рукой.
• Открытый перелом трехгранной кости запястья проявляется нарушением целостности кожи по месту травмирования и из раны открывается кровотечение и из нее видны осколки кости.
• Симптомами переломов костей запястья у детей является повышение температуры тела до 37,5 градусов. Так реагирует организм на кровоизлияния в близлежащие ткани. Жар у взрослых говорит о том, что перелом запястья сочетает с переломами предплечья или плеча.
• Общее ухудшение самочувствия больного свидетельствует о травматическом или геморрагическом шоке.

Перелом запястья руки со смещением имеет ряд отличий в симптоматике. При признаках перелома кости со смещением характерны изменения цвета кожного покрова по месту локализации травмы.

При смещении сустава в типичном месте начинает опухать верхняя часть конечности. Смещенные кости или сустав могут нарушить работу в кровотоке и конечность становится холодной. Так же это возможно при сильной кровопотере.

Важно! Типичное повреждение запястья возможно при падении на открытые ладони вытянутых рук или при нанесении прямого удара руками. Также легко сломать кисть в суставе можно при ряде заболеваний, приводящих к ломкости костей.

Прежде чем пострадавшего доставят в больницу, ему необходимо оказать первую квалифицированную помощь. Это необходимо для того, что бы последствия полученной травмы были обратимы.

Диагностика

Перелом запястья относится к сложным травмам для диагностирования и лечения. Связано это с тем, что кости в этом месте маленькие, четко разглядеть на рентгене  линию перелома можно только через 3 недели после получения повреждения.

Для точного диагноза необходимо собрать анамнез больного, его жалобы и провести визуальный осмотр. Далее специалист назначит:

• Рентгенографию.
• КТ.
• Магниторезонансную томографию.

Если врач заподозрит нарушение целостности костей запястья на фоне жалобы пострадавшего и показателями визуального осмотра, то он должен произвести фиксацию сустава на 2-3 недели. За это время костная ткань рассосется, и на снимках будет видно место перелома.

Лечение перелома

Лечение перелома запястья зависит от вида  перелома и от того, какая кость была травмирована.

Основное лечение данной патологии — помещение запястья в гипс. В редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство при сильной деформации сломанной кости или при ее раздроблении.

После получения данных обследования, сломанную конечность фиксируют гипсовой повязкой и помещают всю руку в специальный бандаж, который обеспечит лучезапястным костям полноценное срастание за счет полной неподвижности руки.

Если перелом со смещением, но без патологии, то врач применит консервативный, но очень эффективный метод. Запястье с переломом обезболивают при помощи местной анестезии, далее травматолог руками восстанавливает анатомическое положение костей и фиксирует их. Так они должны оставаться до момента, пока не нарастет костная мозоль. Данный метод считается самым безопасным при переломе со смещением. Но иногда, когда кость смещается очень сильно, а перелом открытый, то требуется хирургическое вмешательство.

Важно! Гипс пострадавшим носится три недели, но в ряде случаев его оставляют на несколько месяцев. При лечении перелома запястья необходимо учитывать общее состояние больного, возрастные аномалии и индивидуальные особенности.

Последствия травмы.

Последствие терапии травмы в домашних условиях может быть самым тяжелым. Характеризуются они следующими показателями:

• Костной мозолью. При неправильном положении костей, мозоль может достигнуть аномальных размеров. Ее появление имеет как эстетическое нарушение, так и патологическое.
• Ложным суставом. Без должной фиксации кисти образуется «ложный сустав». При недостаточном закреплении, обломки кости продолжают движение и стираются друг об друга. Костные каналы зарастают и из одной целой, образуются две кости с просветом между собой. Данная патология болезненна и приводит к частым воспалениям.
• Неправильным срастаниям. Если при переломе со смещением костям не было придано правильное положение, а фиксация была слабой, то срастание костей будет неправильным. Исправить ошибку в дальнейшем очень сложно, для этого придется ломать кости повторно.

Важно! Ознакомившись с основными тяжелыми последствиями самолечения, при любом подозрении на перелом запястья следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Перелом кисти руки – симптомы и методы лечения, срок срастания

Во время падения важно не повредить голову и лицо, и человек инстинктивно защищает себя руками. На перелом кисти приходиться 35% от всех травм. Без своевременной помощи и правильного лечения кисть утратит часть своей функциональности, а в некоторых случаях перелом заканчивается инвалидностью.

Причины и виды травмы руки

Выделяется несколько самых распространенных причин травмирования кисти:

• Занятия спортом. В группу риска попадают велосипедисты, гонщики, любители верховой езды и роликов. При падении с любого снаряда вся нагрузка тела приходится на ладошку, страдает кисть или запястье.
• Гормональные нарушения в организме. Чаще подвержены женщины после 45 лет. После климакса в женском организме снижается усвоение кальция, что приводит к хрупкости костной ткани.
• ДТП.
• Остеопороз. Заболевание, при котором из костей вымывается кальций, и скелет человека становится хрупким. Самое незначительное падение заканчивается переломом. Возникает при гормональном изменении или переходит генетически от родителей.
• Удар о твердую поверхность.
• Падение на кисть тяжелого предмета.

Классификация повреждений

Кисть человека состоит из трех частей: запястья, пальцев и пясти. Вместе они состоят из 27 небольших костей, которые соединены хрящевой тканью.

По расположению фрагментов поврежденной кости, различают переломы:

• Со смещением;
• Без смещения.

Так как кисть тонкая и кости не защищены большим количеством мышц, то большая часть переломов происходит со смещением. При смещении на кисти наблюдаются шишки, конечность деформируется.

По целостности мягких тканей различают:

• Открытый перелом;
• Закрытый.

При открытом переломе осколки кости разрывают сосуды и эпидермис, образуя рану с кровотечением. Этот вид травмы опасен осложнениями, так как в открытую рану легко проникают вирусы и бактерии. При закрытом переломе мягкие ткани над косточкой целые, на кисте может появиться кровоподтек.

Перелом различных частей кисти обусловлен различными причинами:

• Травмирование костей в запястье.

Обусловлено падением на раскрытую ладошку или при ударе по ней тяжелым предметом. В запястье чаще всего происходит перелом ладьевидной кости, реже страдает полулунная. Повреждение запястье бывает разгибательное и сгибательное. Последнее происходит по причине падения на согнутую в сторону локтя ладонь.

• Травмирование пясти.

Среди пястных костей чаще остальных ломается первая. Травма обусловлена ударом или силовым воздействием по кисти с согнутыми пальцами. Различают два вида повреждения пястных костей: Роландо и Беннета. При травме Беннета кости ломаются со смещением. Если перелом осколочный, то его относят к повреждению Роландо.

• Травма пальцев.

Фаланги пальцев чаще ломаются по причине их защемления дверьми, при ударе кулаком и если на кисть упал тяжелый предмет. Фаланги могут ломаться по одной или несколько сразу.

Чаще травмируют кисть дети, люди до 60 лет относятся бережно к своим конечностям. Дети менее осмотрительны и чаще участвуют в активных играх, в катании на велосипеде, роликах, коньках. Подвержены повреждениям пожилые люди обоих полов. Это объясняется возрастными изменениями в костных тканях.

Симптоматика повреждений

Симптомы при переломе кисти во многом зависят от того, какие участки были повреждены. При любом переломе человек ощущает боль, которая усиливается при попытках пошевелить рукой и пальцами. Существует и другая общая симптоматика:

• Кровоподтек в мягких тканях, который может иметь различный характер: разливаться по коже кисти или локализоваться над травмированным участком;
• Отек, который может распространяться за пределы кисти;
• Амплитуда движения кисти значительно сокращается;
• Меняется оттенок кожи руки на синеватый, это обусловлено нарушением кровообращения и повреждением сосудов;
• Наблюдается деформация конечности;
• Рука становится холодной.

Дополнительно человек может испытывать шок, который сопровождается ознобом, потерей сознания

К индивидуальным особенностям при повреждении различных участков кисти относится невозможность сжать пальцы, при повреждении запястья. При попытках сжать кулак, человек чувствует резкую боль. При переломе костей пясти болевой симптом усиливается во время движения указательным пальцем. Самый большой палец при этом согнут и прижат к внутренней части ладошки.

Самые размытые симптомы вызывает повреждение фаланг пальцев. Такая травма может остаться незамеченной, что приводит к искривлению фаланги после сращивания. Палец перестает полностью сгибаться и становиться слабым. Исправить положение можно только принудительной поломкой и новым сращиванием фаланги.

Если перелом открытый, то дополнительно на кисти образуется открытая рана, из которой может торчать часть кости.

Первая помощь пострадавшему

Правильно оказанная первая помощь, до приезда бригады скорой помощи или обращения в травмпункт, снизит вероятность развития патологий.

Сразу после травмы с руки пострадавшего необходимо снять все украшения и другие предметы: кольца, браслеты, наручные часы. После образования отечности они пережмут ткани, и у человека нарушится кровообращение. Если перелом открытый, то в первую очередь необходимо остановить кровотечение. Для этого выше запястья накладывается сдавливающая повязка. Сверху ранка обрабатывается антисептирующим раствором и закрывается стерильной салфеткой или любой подручной вещью. При отсутствии жгута достаточно пережать поврежденный сосуд рукой и ждать приезда медиков. При обработке раны антисептиком не допускается его попадание внутрь поврежденных тканей. Нельзя использовать для обработки йод. Подойдут: перекись водорода, хлоргексидин.

Если из разорванной раны торчат обломки кости, нельзя самостоятельно пытаться засунуть их обратно.

Также не трогаются инородные предметы, которые попали внутрь раны. Извлечь инородное тело и вправить кость без заражения крови смогут только врачи при помощи стерильных инструментов.

Если перелом закрытый, то достаточно дать пострадавшему таблетку анальгетика и зафиксировать кисть. Для этого накладывается шина из деревянной палки или обломка черенка лопаты, куска лыжи. При фиксации необходимо закрепить не только пораженную часть кисти, но и соседние суставы. Накладывать фиксирующую шину необходимо от предплечья до кончиков пальцев. Рука подвешивается на платок в согнутом состоянии.

Чтобы снизить болевой симптом и снять отечность, к поврежденной кисти прикладывается лед. Подойдет любой пакет с заморозками из морозильника. Нельзя прикладывать лед прямо к коже, сначала подкладывается марля или хлопковая ткань.

После прибытия скорой помощи необходимо сообщить специалистам, во сколько произошла травма, какие препараты были использованы в качестве обезболивающих, и в каком количестве.

Диагностирование травмы костей

Кости кисти слишком мелкие и поставить диагноз при помощи визуального осмотра сложно. Легко диагностируется только перелом со смещением и открытый. Визуально врач попытается определить локализацию травмы, узнать ее причину.

Составляется анамнез больного, и он отправляется на дополнительные обследования:

• Рентген;
• КТ;
• Томографию.

Рентгеновский снимок стандартно проводиться в двух проекциях. Но если обследование касается перелома кисти, то стандартной процедуры бывает недостаточно. Врачом назначается дополнительный снимок в «три четверти». Если перелом не удалось диагностировать по снимку, то кисть фиксируется гипсом и пострадавший на две недели отправляется домой. Через 14 дней делается повторный снимок, на котором будет заметна костная мозоль. Она начнет формироваться на месте перелома косточек.

На томографию и КТ больной направляется в сложных случаях.

Терапевтические методы лечения

Для фиксации сломанной конечности используется гипсовая повязка. Каждый из пациентов спрашивает, сколько носить гипс при переломе кисти? Время ношения гипса зависит от места и сложности перелома. Простой поперечный перелом заживает быстрее сложного с осколками и смещением. Перед наложением гипса косточки ставится на место, сколы соединяются.

В различных случаях время, проведенное в гипсе, следующее:

1. Ладьевая кость — фиксируется на 6–8 недель, затем гипс снимается и выполняется повторный снимок. Если ткани не срослись, то гипс накладывается еще на 3 месяца.
2. Полулунная кость — 5–10 суток.
3. Пястная кость — 5–8 недель.
4. Фаланги — 4–5 недель.

До наложения гипса, если смещение небольшое, врач выполняет репозицию вручную, без травмирования мягких тканей. Время восстановления у каждого пациента индивидуально, как и схема лечения.

Хирургическое вмешательство

При сильных осколочных смещениях потребуется хирургическое вмешательство. Операция выполняется двумя методами:

• При помощи металлических пластин;
• При помощи спиц.

Операция при помощи спиц проходит быстро и без разрезов. Кости соединяются и фиксируются при помощи металлических спиц, которые вставляются в просверленные отверстия. Конец спицы остается снаружи. После сращивания костной ткани, спица вынимается. Минус в открытых участках, где торчит конец спицы. В рану может попасть вирус.

Сложнее протекает операция с металлическими пластинами. Ткани и нервы рассекаются, кость соединяется. Места стыков закрепляются пластинкой и специальными штифтами. Мягкие ткани сшиваются. Сверху накладывается гипс.

Вспомогательные препараты

В качестве обезболивающих пострадавшему первые три дня назначаются анальгетики: Найз, Кетонов.

для питания хрящевой ткани и быстрого образования костной мозоли назначаются препараты с высоким содержанием кальция: Кальций-D3, Витрум-Кальций и пилюли с хондроитином: Терафлекс, Хондроитин.

В течение всего периода выздоровления и реабилитации назначаются витаминно-минеральные комплексы: Компливит, Нутримакс.

Сколько по времени продлиться лечение, зависит от сложности каждого конкретного случая. Самостоятельно избавляться от гипса не рекомендуется, так как консолидация костных тканей требует продолжительного времени. Когда можно снимать гипс, подскажет лечащий врач.

Реабилитационный период

Сразу после снятия гипса больному необходимо поддерживающая терапия, которая значительно сокращает реабилитационный период. Необходимо восстановить функциональность кисти. Эффективны в период реабилитации процедуры:

• ЛФК;
• Прогревания парафином;
• Массаж.

Лечебную физкультуру назначает специалист. Самостоятельно подбирать упражнения не рекомендуется, так как каждый случай индивидуален. Но существуют стандартные упражнения, которые помогают восстановить кровообращение в тканях и разработать суставы:

1. В качестве тренажера используются застежки на одежде. Несколько раз расстегиваются и застегиваются десять пуговиц. Повторяется упражнение по 2–3 раза в день. Каждый день количество раз застегивания пуговицы увеличивается.
2. Хорошо разрабатывает кисть шнуровка. В качестве тренажера используется картонка с дырочками, куда вставляется шнурок. Выполняется упражнение не менее 7 раз в день.
3. Двигательную функцию пальцев помогут восстановить бусинки разного размера. Материал смешивается и собирается при помощи пальцев.
4. Небольшой мячик сжимается и разжимается кистью руки по 20–50 раз за подход.

Прогревание парафином можно начинать с первого дня. Теплый парафин накладывается на травмированный участок на 10–15 минут. Процедура доступна в домашних условиях, а медицинский парафин продается в любой аптеке. Перед процедурой парафин разогревается на водяной бане до эластичного и мягкого состояния, накладывается на место травмы.

Массаж помогает вернуть тканям тонус и быстро восстановить кровообращение в тканях. Массажные движения не должны быть слишком интенсивными или причинять боль. Эффект усиливается, если во время процедуры используется пихтовое масло.

Во время лечения и реабилитации важно соблюдать правильное питание. в рацион добавляются продукты, богатые кальцием и витамином Д3: творог, холодец из курицы или индейки, брокколи, шпинат, петрушка, морская рыба, говяжья печень, фасоль и чечевица.

Запрещено использование мочегонных препаратов и трав, так как они вымывают кальций из организма. Из рациона полностью исключается алкоголь.

Дольше перелом кисти заживает у людей пожилого возраста. Им рекомендуется покой и удвоенная доза кальция и витамина Д3. Эффективны препараты: Кальций Д3 Никомед и Кальцемин.

Быстро восстанавливает уровень кальция в организме народный метод: Скорлупа куриного яйца прокаливается в духовке и измельчается до состояния муки. Принимается по ½ чайной ложки муки из скорлупы, сверху 5 капель лимонного сока. Курс лечения от 3 до 6 месяцев.

Кисть после перелома полностью восстановится, если соблюдать рекомендации лечащего врача и во время реабилитации каждый день выполнять упражнения. Осложнения после травмы руки возникают в редких случаях и только у людей, которые самостоятельно сняли гипс или занимались самолечением. После восстановления руку лучше беречь от механических повреждений, так как возможен повторный перелом той же кости. Лечение рецидива потребует больших сил и времени.

Перелом запястья: симптомы, виды, лечение и реабилитация

Перелом запястья происходит по причине удара или падения на область тяжелого предмета. Травма может наступить также вследствие хрупкости костей при остеопорозе, поэтому пожилые люди входят в группу риска. Часто происходит во время занятий спортом. Различают перелом Коллеса (разгибательный) и Смита (сгибательный). В зависимости от поврежденной области, бывает травма трехгранной проксимальной, крючковидной дистальной, полулунной проксимальной, головчатой дистальной костей и запястной трапеции. Также переломы классифицируют на открытый и закрытый, со смещением или без, трещину. Клиническая картина представлена такими симптомами: нарушение анатомической формы, боли, отечность, ограничения двигательной активности в пострадавшей области.

При подозрении на перелом запястья необходимо устранить боль. Для этого используют обезболивающие средства в форме таблеток или инъекций. К пострадавшей области прикладывают холод. Накладывают иммобилизующую повязку. Если травма без смещения, лечат консервативным путем – ношением гипса и медикаментами. При оперативном лечении проводят репозицию костей и фиксируют их пластинами или штифтами. Для восстановления проводят массажные, физиотерапевтические процедуры, делают упражнения. Могут использоваться народные средства.

Анатомия

Запястье в теле человека располагается между предплечьем и пястью, является важным функциональным отделом руки. Кости запястья соединены с лучевой костью сверху, а также с костями пясти снизу. Всего насчитывается восемь небольших расположенных двумя рядами костей запястного отдела. Дистальный костный ряд относится к пясти, проксимальный ряд имеет отношение к лучевой кости.

Три запястных кости вместе с лучевидной костью формируют лучезапястный сустав. Травмы костей внутри сустава считаются особенно опасными.

Причины перелома в области запястья

Вызвать нарушение целостности костей в данной области верхней конечности может либо прямой удар, либо падение на руки. Причем речь может идти как об ударе тяжелого предмета по руке, так и об ударе рукой о жесткую плотную поверхность. Перелом запястья руки зачастую происходит в обыденной жизни. Кроме того, автомобильные аварии и различные чрезвычайные происшествия, а также занятия спортом (особенно боксом, единоборствами, баскетболом, регби) могут привести к повреждению запястья.

Перелом костей в районе запястья более вероятен не только для людей старшего возраста, но также для лиц с гормональными проблемами, дефицитом кальция, а также для страдающих онкологическими болезнями, туберкулезом и иными заболеваниями костей. Запястье чаще ломают женщины (преимущественно в период менопаузы), чем мужчины.

Травмы запястья часто сопровождает перелом пястной кости, а иногда общее повреждение кисти. В этом случае на заживление потребуется больше времени, особенно если пострадавший старше среднего возраста.

Виды переломов запястья

Когда говорят о таких повреждениях, выделяют две особые классификационные группы:

1. Перелом Коллеса (разгибательный). Возникает в результате падения на открытую ладонь или сильного удара по открытой ладони. В этой ситуации костные отломки отходят в направлении от ладони. Восстановление идет быстрыми темпами за счет хорошего кровотока.
2. Перелом Смита (сгибательный). Связан с ударом (например, неточный, но сильный удар кулаком) или падением на тыльную (оборотную) сторону ладони. Лучевая кость перемещается в направлении ладони, кисть деформируется. Лечение и реабилитация требуют времени и усилий.

В зависимости от того, какая именно кость затронута травмой, принято говорить про перелом трехгранной проксимальной кости, расположенной над ней крючковидной дистальной кости, полулунной проксимальной и головчатой дистальной кости, ладьевидной проксимальной и трапециевидной дистальной кости, гороховидной проксимальной кости и запястной трапеции. Иногда ломается сразу несколько костей, причем на обеих конечностях (например, при падении на две руки).

Кроме того, типологизация может осуществляться по стандартной схеме:

• Если имеет место повреждение кожи и кровеносных сосудов, образуется рана с торчащими из нее отломками костей, то речь идет об открытом переломе. Когда запястье травмировано под кожей, внешне могут быть видны костные деформации, но мягкие ткани при этом не затронуты, перед нами закрытый перелом.
• Части сломанной кости могут смещаться, отклоняясь от нормального положения, или не делать этого перелом со смещением или без смещения соответственно.
• Костное повреждение при отсутствии полноценного разлома – это трещина или неполный перелом. Дробление кости на три и более частей указывает на оскольчатую травму.
• Если перелом произошел в самом лучезапястном суставе, речь идет о внутрисуставном повреждении запястья. Отдельно выделяются внесуставные переломы.

Интересно почитать  перелом кисти руки.

Клиническая картина

1. Признаки перелома запястья обобщенно сводятся к локализованным болевым ощущениям. Боль усиливается при разгибательных движениях кистью, попытках сжимать пальцы.
2. Дополнительный показатель – это отек и гематома на месте повреждения, реже возникает синюшность.
3. Симптомы перелома запястья со смещением –  нарушение анатомической формы конечности.
4. Часто движение рукой позволяет услышать костный хруст, звук трения при соприкосновении частей сломанной кости.
5. Двигательная активность пострадавшего человека ограничена, иногда присутствует подвижность по патологическому типу.
6. Серьезные переломы вызывают повышение температуры тела, а чрезмерно сильная боль приводит к развитию шока, что считается особенно опасным.

Правильно оценить симптоматику сможет только врач. В случае проблем с запястьем необходимо обращаться к травматологу либо к хирургу или ортопеду. Развеять сомнения поможет правильная диагностика – рентгеновские снимки с разных локаций (сверху, сбоку, вполоборота), магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Если повреждение произошло внутри сустава, медики дополнительно пользуются методом артроскопии.

Оказание первой помощи пострадавшему

Неправильно оказанная доврачебная помощь может привести к развитию опасных осложнений. Поэтому очень важно знать, что делать в таких ситуациях.

• Перелом костей в районе запястья может быть весьма болезненным, поэтому первое, что должно быть предпринято анестезия. Рекомендуются анальгетики и кетороловые препараты в виде таблеток и инъекций.
• Снижению боли и отечности служит приложение к руке холода.
• При отсутствии выраженных деформаций на травмированную часть руки накладывается иммобилизационная шина.
• Если произошел перелом открытого типа, то рана подлежит антисептической обработке.
• Одновременный перелом запястий правой и левой рук требует первой помощи для каждой из конечностей по отдельности.
• Категорически недопустимо пытаться без участия медиков вправлять переломанные кости.

Лечение травмированного запястья

Длительность лечебных процедур, их особенности и способы применения предопределяются тяжестью травмы. Чем сложнее повреждение, тем дольше и сложнее оно лечится. Травмы без смещения костей лечатся часто консервативно – посредством обездвиживания на период от полутора до трех месяцев. Перелом запястья со смещением предполагает госпитализацию, проведение операции и срастается за срок до полугода.

Первое, что делает врач репозиция костных частей. Отломкам придают нормальное положение, фиксируя его гипсованием (консервативный подход), штифтами либо пластинами (оперативный метод). Обязательным требованием во всех случаях является закрепление большого пальца кисти.

Гипсовая повязка при несложных травмах ладьевидной и лунной костей носится около полутора месяцев. Остальные кости запястья срастаются за срок до месяца. Полное обездвиживание после оперативного вмешательства продолжается не менее двух месяцев. Часто на протяжении всего периода лечения пациент получает обезболивающие средства, особенно если порог чувствительности у человека низкий.

При травмах ладьевидной кости запястья со смещением существует реальный риск осложнения в виде появления так называемого ложного сустава. Если операция пройдет некорректно, может также начаться воспаление нерва в месте повреждения или внутреннее кровотечение. Среди негативных последствий ошибок лечения также блокирование функций кисти и хронические боли.

Реабилитационный период

Комплекс восстановительных методик определяет лечащий врач. Однако практически во всех случаях на первом этапе реабилитации сразу по окончании периода обездвиживания конечности используется массаж, затем добавляется лечебная гимнастика и физиотерапевтические мероприятия.

Аккуратные движения пальцами допускаются даже во время ношения обездвиживающей повязки, это важно для поддержания кровообращения. После отмены иммобилизации конечности постепенно добавляются упражнения для суставов (поднятие и опускание пальцев, щелчки пальцами, имитация взятия щепотки соли, вращение кистью, скрещивание пальцев, взятие пострадавшей рукой разных предметов). Поскольку перелом руки в запястье приводит к частичному ограничению подвижности локтевого сустава, гимнастика необходима также в этой области. Быстро восстановить и разработать запястье даже после серьезного перелома можно с помощью гимнастики в воде. Такие упражнения полезно делать по нескольку раз в день.

Избежать мышечной атрофии, поддержать снабжение кровью, а также лимфой помогает массаж. Он применяется в течение всего периода восстановления ежедневно или два раза в сутки. Из физиотерапии популярно использование парафина, электрофореза, УВЧ, озокерит, бальнеотерапия.

Примерно через месяц пациенты приступают к общеукрепляющей физкультуре и возвращаются к обычному укладу жизни. Здесь важно не допускать чрезмерной нагрузки, поскольку, например, при повторном падении пострадавшего на ту же руку травма запястья может возобновиться, а также усугубиться. Это крайне актуально для профессиональных спортсменов и работников физического труда.

Свою роль в восстановлении играет полноценное питание пострадавшего, прием витаминных препаратов с упором на кальций.

Лапароскопическая герниопластика (ЛГП) – современный и эффективный метод удаления паховой грыжи.

Такой вид операции, как лапароскопическая герниопластика может проводиться у детей, взрослых мужчин и женщин, удаление практически не имеет противопоказаний и относится к наиболее косметическим процедурам в случае хирургического лечения паховой грыжи.

Техника проведения

Специальный эндоскопический инструмент вводится путем небольшого прокола в месте грыжи, разрезы не превышают 2 см, потому после полного восстановления, как показывают отзывы, следов не остается.

Разрез проводится специальной трубкой, которая официально именуется троакаром.

В случае паховой грыжи задействуется три трубки:

1. Первая трубка вводится в район пупка, куда опускают лапароскоп, на нем есть камера с подсветкой, передающая изображение грыжи на монитор. Сразу после формирования разрезов в брюшную полость впускается углекислый газ для лучшего обозрения дефекта;
2. Второй и третий троакар вводится с целью удаления грыжи, одним аппаратом зажимаются ткани, другой закрепляет сетку. Зажимать ткани необходимо для максимального прилегания сетчатого имплантата к воротам грыжи. После зажатия второй аппарат ушивает имплантат швами.

Лапароскопическая операция не имеет возрастных ограничений, и при отсутствии противопоказаний проводится у детей и взрослых. Исключением является только операция у новорожденных, которая противопоказана из-за общего наркоза. У мужчин эта операция более сложная, нежели у женщин, что обусловлено анатомическими особенностями.

У мужчин всегда есть риск повреждения семенных канатиков, что в дальнейшем станет причиной некроза яичек и бесплодия у мужчин.

Показания

Герниопластика, несмотря на свою универсальность для детей и взрослых, имеет ряд показаний, которые ставят лапароскопическое удаление грыжи на первое место.

Лапароскопическая герниопластика показана следующим пациентам:

1. Возможность проведения общего наркоза;
2. Отсутствие системных заболеваний брюшной полости, мочеполовой системы, крови;
3. Пациенты с ожирением;
4. Люди, чья деятельность связана с физической нагрузкой;
5. Необходимость сохранить эстетичность;
6. Когда нужно быстрое восстановление после удаления грыжи;
7. Грыжа у детей.

Есть несколько методик проведения лапароскопии, чаще это операция по технике Лихтенштейна, подразумевающая установку сетки для фиксации органов.

Есть несколько методик проведения лапароскопии, чаще это операция по технике Лихтенштейна, подразумевающая установку сетки для фиксации органов. Такая операция рекомендуется для мужчин и детей с двухсторонней паховой грыжей, когда присутствует риск рецидива.

Послеоперационный период

Удаление грыжи проводится под общим наркозом, его длительность не более часа. Основным преимуществом лапароскопии является то, что больной практически сразу после операции может уйти домой, и это подтверждают отзывы пациентов.

Но в случае лечения детей или возникновения осложнений больной может еще сутки находиться под наблюдением врачей.

Полное восстановление после операции происходит уже на второй или третий день, признаком чего служит отсутствие болезненности в месте проколов. На третий день после лапароскопической герниопластики человек может вернуться к привычной жизни, приступать к работе, водить автомобиль, нормально питаться. Исключением является физическая нагрузка, поднятие тяжести, возможность которых обсуждается с лечащим врачом.

Полное восстановление после операции происходит уже на второй или третий день, признаком чего служит отсутствие болезненности в месте проколов.

Герниопластика, как показывают отзывы, обеспечивает полное восстановление состояния без рецидива грыжи, но как любая операции она может иметь последствия в случае несоблюдения профилактического режима, превышения допустимой нагрузки на организм.

Преимущества и недостатки лапароскопии

Лапароскопическое лечение имеет больше плюсов, нежели недостатков, но это зависит и от вида грыжи. Для пахового выпячивания характерно повторное проявление, но удаление методом герниопластики сокращает риск рецидива к 3%.

Основные преимущества лапароскопической герниопластики:

• возможность повтора заболевания сводится к минимуму;
• после удаления отсутствует длительный период реабилитации, боли уходя сразу;
• быстрое заживление ран без рубцов;
• отсутствие осложнений при соблюдении правил лечения и восстановления.

Лапароскопическое лечение имеет больше плюсов, нежели недостатков, но это зависит и от вида грыжи, удаление методом герниопластики сокращает риск рецидива к 3%.

Единственным недостатком лапароскопии является невозможность проведения операции в случае непереносимости общего наркоза или наличия серьезных системных заболеваний, не позволяющих провести такое лечение.
Лапароскопия относится к дорогостоящим операциям, и высокая цена, как показывают отзывы, может сказаться на выборе варианта лечения. Еще одним важным моментом выступает профессионализм врача. Лапароскопическая герниопластика – это новый метод лечения, появившийся только 20 лет назад, потому найти хорошего специалиста не так просто. Прочитав отзывы о врачах и клиниках, можно выбрать профессионала с большим опытом, но придется потратить немало времени.

Паховая грыжа причины

Паховая грыжа. Какие причины? Какие симптомы? Как лечить?

Удаление паховой грыжи лапароскопической герниопластикой не единственный метод эффективного лечения, потому в случае противопоказаний врач предложит другой безопасный для конкретного человека вариант иссечения дефекта.

Лапароскопия паховой грыжи в Киеве, цена операции

Операция проводится при положении пациента на спине. Это дает свободный доступ к операционному полю, смещает органы вниз от брюшной стенки и позволяет максимально снизить ее напряжение.

Такое положение больного позволяет при крайней необходимости без дополнительной подготовки перейти к классической методике проведения операции. Общая анестезия осуществляется обычным способом через дыхательную маску. Время протекания хирургического вмешательства – около одного часа в зависимости от сложности конкретного случая.

Техника проведения

Паховая грыжа удаляется при использовании лапароскопа с минимальным повреждением тканей брюшной стенки. Для проведения манипуляций с инструментами делается три прокола, через которые вводятся в брюшную полость троакары:

• в области пупка;
• слева от пупка на его уровне;
• справа от него же симметрично левому.

Боковые проколы могут несколько изменять свое положение, если к этому есть показания после обследования брюшной полости с помощью видеокамеры.

Перед началом лапароскопии паховой грыжи в полость живота нагнетается углекислый газ, раздвигающий внутренние органы и обеспечивающий свободу пространства для манипуляций.

Выделив выпяченные или ущемленные части внутренних органов, их возвращают в нормальное положение в брюшной полости. Грыжевые ворота зашивают с помощью скобок или лигатурой.

Главная трудность такой операции – аккуратно выделить снабжающие область паха кровеносные сосуды, расположенные в месте «прорехи». Они отводятся в стороны, освобождая место наложения «заплаты», что гарантирует нормальное функционирование организма после хирургического вмешательства.

Более прогрессивная технология предлагает использование «заплатки» из гипоаллергенной сетки, которая изнутри накладывается на поврежденный участок и фиксируется скобами или швами. Такой метод дает лучшие результаты, поскольку при физических усилиях или других причинах увеличения внутреннего брюшного давления нагрузка распределяется не на сшитые живые и ослабленные ткани, а на искусственный и прочный имплантат.

Методика лапароскопии имеет особое преимущество при двусторонней грыже, поскольку есть возможность провести удаление обеих без изменения точек вхождения в брюшную полость. При традиционной технике приходится делать два довольно больших разреза по обеим сторонам живота. При этом происходит еще большее нарушение ослабленной брюшной стенки, что зачастую приводит к рецидивам.

В ходе операции, проводимой с применением лапароскопического контроля, хирург в любой момент может перейти к традиционной технике оперативного вмешательства.

Ниже Вы можете посмотреть видео, которое демонстрирует выполнения лапароскопической ТАРР герниопластики (хирургическую операцию по лечению грыжи) без общего обезболивания по методике Fast Track Surgery. Операция проводится без фиксации сетчатого импланта, с использованием электросварки брюшины (безшовный метод), что сокращает время пребывания пациента в стационаре до 1-х суток (хирургия одного дня).

Послеоперационная реабилитация

Благодаря возможности обходиться без нарушения целостности кожных покровов и подлежащих мышц и связок, лапароскопия паховой грыжи дает хорошие результаты восстановления. Уже на следующий день пациент может покинуть клинику, если заболевание имело легкую форму. Тяжелые случаи потребуют несколько более длительного наблюдения, но и тогда стационарное лечение составит всего 2-3 дня.

Сразу после выписки можно заниматься своими привычными делами, которые не связаны с занятиями спортом, подъемом тяжестей или другими физическими нагрузками. Грыжевое отверстие, не усугубленное наружным разрезом и армированное изнутри имплантатом, достаточно быстро закроется.

Ограничение нагрузок после удаления паховой грыжи лапароскопическим методом длится в течение полугода. В этот период пациент не должен поднимать вес больше 6 кг, чтобы не создавать повышенное давление в брюшной полости. По окончании этого срока можно вернуться к привычному режиму повседневной активной жизни.

Когда проводится лапароскопия паховой грыжи

Удаление грыжи с применением лапароскопической методики показано в большинстве случаев:

• при односторонней косой грыже,
• особенно – при двусторонней,
• при прямой грыже.

Операция успешно проводится как при врожденной, так и при приобретенной грыже.

Противопоказания

Лапароскопия не используется, если паховая грыжа:

• возникла после перенесенных полостных операций, которые привели к образованию спаек;
• появилась во время беременности;
• имеет большие размеры и затрагивает область мошонки;
• образовалась на фоне серьезных заболеваний органов брюшной полости.

Достаточно серьезной причиной ограничений лапароскопии могут стать нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и дыхания, низкая свертываемость крови и другие индивидуальные отклонения, оценку которым может дать только врач, оформляющий направление на операцию.

Преимущества методики

Являясь довольно тяжелой операцией, лапароскопия паховой грыжи, тем не менее, дает хорошие результаты. Главными преимуществами этой прогрессивной методики являются:

• отказ от открытого хирургического вмешательства в пользу единичных проколов;
• минимальные болевые ощущения после операции, которые проходят уже через 1-2 дня;
• косметический эффект – следы вмешательства практически не видны, при том, что срединный прокол вообще можно спрятать в пупке;
• предельно быстрая реабилитация больного, что немаловажно для спортсменов, танцоров, людей физического труда;
• сокращение срока нетрудоспособности до 3 недель;
• значительное уменьшение риска рецидива паховой грыжи.

Лапароскопия паховой грыжи в Киеве

Продуктивность и эффективность современной методики лапароскопии при паховой грыже делает ее предпочтительной в работе врачей нашей клиники. Медицинский персонал, успешно освоивший оперативное вмешательство с применением современного оборудования, показывает великолепные результаты, справляясь с самыми сложными и тяжелыми случаями заболевания. 

Лапароскопия паховой грыжи

Эндоскопические операции, к числу которых относится и лапароскопия, широко используются в современной медицине. Отличительной особенностью таких вмешательств является минимальная травматичность, за счет чего сокращается длительность реабилитационного периода. При этом следует отметить эффективность операций. Так, при лапароскопии грыжи хирург не только вправляет ее содержимое, но и вшивает трансплантат, предназначенный для укрепления стенки пахового канала.

Паховая грыжа: особенности и виды

Грыжа — это полное или частичное выпячивание органов во внутренние полости, мышечные пространства и даже под кожу. Наиболее распространенным видом заболевания является паховая грыжа. В соответствии с медицинской статистикой на ее долю приходится более 80% всех обращений по поводу грыж.

Основной фактор, провоцирующий развитие заболевания — дефект пахового канала. Через образовавшееся отверстие органы брюшной полости выходят в грыжевой мешок. В зависимости от местонахождения ослабленного участка стенки брюшной полости все паховые грыжи делят на два вида:

• прямые — в этом случае выпячивание происходит через дно пахового канала;

• косые — грыжевой мешок выпячивается сквозь внутреннее паховое кольцо.

Необходима процедура?Запись на приём

Важно отметить, что терапевтические методы лечения паховой грыжи малоэффективны. С их помощью можно только отсрочить оперативное вмешательство. Паховая грыжа представляет собой явление выпадения внутреннего органа за границы стенки брюшной полости. Классификация патологии делит её на врожденную и приобретенную.

Обратите внимание! Даже при однократном появлении грыжи с последующим самопроизвольным вправлением пациенту показано хирургическое лечение. При этом промедление может привести к ущемлению внутренних органов, которое в свою очередь становится причиной некроза, перитонита и других осложнений, грозящих летальным исходом.

Цена операции по лапароскопии паховой грыжи

Лапароскопия, как правило, проводится при обнаружении двухсторонних выпячиваний органов. Процедура облегчается тем, что устранение дефекта можно осуществить через прокол только с одной стороны. В то время, как при традиционной операции манипуляцию приходится выполнять в два этапа и с каждой стороны делать рассечения ткани. Длина разреза при этом составляет не меньше 10 см.

Противопоказаниями к проведению операции по лапароскопиии являются:

• беременность;
• раковые заболевания;
• сердечнососудистые проблемы;
• крупные выпячивания.

Перед операцией больной проходит этап комплексного обследования. Необходимо это ради исключения непредвиденных осложнений в виде аллергических реакций на введение обезболивающего средства или других осложнений. В список обязательных процедур входит сдача анализов крови и мочи, рентгеноскопия, электрокардиограмма сердца.

Диагностика и удаление грыжи: лапароскопия

Обнаружить деструкцию человек может самостоятельно, ведь ее признак «на лицо». К основным симптомам относятся:

• выпуклости;
• болезненные ощущения в области выпячивания;
• характер и интенсивность болевого синдрома – зависит от того, стоит, ходит, или лежит человек. В горизонтальном положении боль совсем исчезает.

Все эти признаки опасны тем, что грыжа имеет свойство к увеличению в размерах. У мужчин патология из области паха может переместиться в мошонку, что дает основание диагностировать пахово-мошоночной деструкцию. Тут уже следует немедленно обращаться к хирургу для проведения лапароскопической операции по удалению грыжи.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

Причинами образования деформации могут стать наследственные факторы или сильное физическое напряжение. У детей недуг нередко возникает на фоне генетической предрасположенности, а у взрослых чаще всего относится к приобретенным патологиям. Самостоятельно выпячивание не исчезает, поэтому обращение к врачу должно быть обязательным. И чем раньше человек это сделает, тем быстрее и легче пройдет операция.

В подавляющем большинстве случаев диагностика паховой грыжи не представляет проблем. Опытный врач на основании визуального осмотра и пальпации способен не только диагностировать наличие заболевания, но и определить его степень и форму. Однако в некоторых случаях хирург все же может назначить ультразвуковое или рентгенографическое исследование. В клинике «Первая хирургия» для подтверждения диагноза используют немецкий аппарат экспертного класса марки Mindray DC-8.

Лапароскопическая операция паховой грыжи

Отличием современной хирургии от традиционной практики является возможность использования малоинвазивных методов, которые обеспечивают минимальную травматизацию органов. Специалисты клиники «Первая хирургия» стараются помочь своим клиентам, избегая полостных рассечений, которые надо выполнять под общим наркозом и с риском большой потери крови. Для организма – это большая нагрузка в послеоперационный период.

Лапароскопия как раз и является эффективным и не травматичным методом проведения не полостных иссечений, риск возникновения осложнений после которых минимален.

Консервативное (терапевтическое) лечение назначается либо детям в возрасте до трех лет, либо пациентам с серьезными патологиями, для которых опасно любое вмешательство. Во всех остальных случаях рекомендуется лапароскопия паховой грыжи. При выполнении данного вмешательства все манипуляции проводятся через небольшие проколы, в которые вводят лапароскоп (световод с видеокамерой, передающей изображение на монитор в операционной), а также хирургические инструменты.

Длительность процедуры зависит от сложности заболевания, но в среднем для вправления грыжи и вшивания трансплантата требуется не более часа. По завершении манипуляций пациента переводят в палату стационара, и уже на следующий день он может отправиться домой. Швы после лапароскопии паховой грыжи снимают на 7-10 день во время амбулаторного приема.

При проведении лапароскопии делаются разрезы, больше похожие на проколы. Через них вводится специальный инструмент: троакары в виде трубки и лапароскоп, представляющий собой видеокамеру с подсветкой и манипулятором. Видеокамера передает сигнал, трансформирующийся в изображение на мониторе.

В трубки вводятся зажимы для прижимания сетки-импланта и степлер, который ее и фиксирует. Период реабилитации продолжается от одной до полутора недель. На следующий день после процедуры пациента выписывают домой. На протяжении двух месяцев поднимать любые тяжести запрещено. После лапароскопии паховой грыжи следует пройти восстановительный курс. Цена операции зависит от сложности патологии.

Задать вопрос врачу

Почему стоит обратиться в клинику «Первая хирургия»?

Наша клиника полностью оправдывает свое название. Собрав под своей крышей ведущих специалистов, мы по многим параметрам занимаем первое место в столице. К примеру, нельзя не отметить:

• Высокопрофессиональный коллектив. Лапароскопию паховой грыжи проводят хирурги высшей врачебной категории со стажем работы не менее 20 лет.

• Современное оснащение. В своей работе мы используем только самое надежное высокоэффективное оборудование и хирургический инструмент.

• Лояльные цены на лапароскопию грыжи. Обратите внимание! В стоимость включена не только операция, но и лекарственное обеспечение, питание и другие расходы.

• Комфортные условия размещения. Все палаты в стационаре оборудованы многофункциональными кроватями, кнопкой вызова, отдельным санузлом.

Чтобы записаться на консультацию, уточнить цены на лапароскопию грыжи, получить дополнительную информацию, свяжитесь с нами по телефону: +7 (499) 276-00-15.

Паховая грыжа – прием врача, операция в хирургическом отделении клиники МГУ им. М.В. Ломоносова

Лечение паховой грыжи, под руководством доктора медицинских наук, профессора Агапова Михаила Андреевича, в Университетской клинике МНОЦ МГУ им.М.В. Ломоносова

Содержание

• Что такое паховая грыжа
• Причины появления паховой грыжи
• Симптомы
• Группа риска
• Возможные осложнения при паховой грыже
• Методы диагностики паховой грыжи
• Выбор метода лечения паховой грыжи
  • Лапароскопия паховой грыжи
  • Открытая герниопластика
• Реабилитация после паховой грыжи

Что такое паховая грыжа

Паховая грыжа представляет собой патологическое выпячивание органов брюшной полости, которое становится возможным из-за слабости участка передней брюшной стенки в проекции пахового канала.

Причины появления паховой грыжи

Паховая грыжа может быть врожденной или приобретенной. Причиной врожденной паховой грыжи является нарушение нормального эмбрионального развития. В процессе эмбриогенеза из брюшной полости происходит опускание яичек через паховый канал в мошонку. Очень быстро после рождения ребенка паховый канал в норме практически полностью закрывается. Непосредственно в канале остается узкая полоска свободного пространства, которая необходима для семенного канатика. Этого пространства не должно хватать для попадания органов брюшной полости в сам паховый канал. В ряде случаев влагалищный отросток брюшины не облитерируется и остается в паховом канале, что делает это место слабым участком, который становится благоприятной зоной для формирования патологического грыжевого выпячивания.

В женском организме в состав пахового канала входит круглая связка матки. Паховая грыжа у женщин возникает гораздо реже по сравнению с паховой грыжей у мужчин.

Медицинская статистика говорит, что при имеющейся предрасположенности к слабости этой области и одновременном появлении провоцирующих факторов вероятность появления паховой грыжи в значительной степени возрастает.

Симптомы

Симптомы паховой грыжи могут быть различными. В результате резкого повышения внутрибрюшного давления образуется грыжевое выпячивание, которое ощущается пациентом как небольших размеров опухолевидное образование в паховой области. При этом паховая грыжа может увеличиваться в размерах в положении стоя и полностью исчезать в положении лежа. Одним из начальных симптомов паховой грыжи (когда грыжевое выпячивание только проходит по паховому каналу и не видно на передней брюшной стенке) является появление чувства дискомфорта в паховой области справа или слева. Одним из характерных симптомов паховой грыжи у мужчин является возможность опущения грыжи в мошонку в положении стоя или при физической нагрузке.

У женщин симптомы паховой грыжи в следствии ряда анатомических особенностей могут отличаться от симптомов паховой грыжи у мужчин.

Во-первых, паховая грыжа у женщин имеет как правило меньшие размеры и может ощущаться как небольшая припухлость в области паха, возникающая во время физических нагрузок (занятие спортом, поднятие тяжестей). Без нагрузок грыжевое выпячивание может быть незаметным для пациента.

При бедренной грыже симптомы у мужчин и женщин могут быть аналогичными. Особенностью является то, что грыжевое выпячивание при бедренной грыже располагается ниже уровня паховой складки. Бедренная грыжа развивается чаще у женщин из-за анатомических особенностей строения бедренного канала.

Группа риска

Следует привести перечень факторов, которые повышают риск формирования паховой грыжи.

К ним относятся следующие:

1. Избыточная масса тела.
2. Сильное напряжение во время мочеиспускания или дефекации.
3. Беременность.
4. Физически тяжелый труд.
5. Нахождение в брюшной полости жидкости (асцит).
6. Постоянное чиханье или хронические заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся частым кашлем.

У лиц мужского пола предрасположенность к заболеванию выше. Усугубляющим фактором может служить отягощенная по заболеванию наследственность, когда у кого-то из родственников пациента также имеется грыжа передней брюшной стенки. Также может присутствовать функциональная слабость соединительной ткани. Например, существуют такие заболевания, как синдром Марфана, когда отмечается выраженная неполноценность соединительнотканных структур, которые не в состоянии должным образом реагировать на увеличение внутрибрюшного давления. Следует также знать при обследовании, что риск формирования двусторонней грыжи высок, если уже имеется грыжа с одной стороны.

Возможные осложнения при паховой грыже

Грыжи передней брюшной стенки при длительном существовании создают предпосылки к созданию избыточного давления на окружающие ткани. Как правило, через определенное количество времени выпячивание приобретает все большие размеры. Крупные грыжи в некоторых случаях перемещаются в мошонку, что провоцирует формирование хронического болевого синдрома и ухудшение кровообращения в яичке.

Основным симптомом ущемления паховой грыжи является выраженный болевой синдром. При ущемлении паховой грыжи грыжевое выпячивание перестает вправляться в брюшную полость, причем попытки это сделать резко болезненны. Пациенту ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вправить ущемленную грыжу, так как это чревато развитием «мнимого вправления» когда грыжевое выпячивание вправляется вместе с ущемляющим кольцом и в дальнейшем развивается некроз ущемленного органа с развитием перитонита.

Грозным осложнением считается развитие ущемления, при котором кишечная петля или часть сальника перемещается в грыжевой мешок. Со временем это может привести к сдавлению грыжевыми воротами органа и нарушению его нормального кровоснабжения с возможной гибелью пораженного участка. При развитии ущемления паховой грыжи показана экстренная операция.

Методы диагностики паховой грыжи

Чаще всего для постановки правильного диагноза вполне достаточно осмотра квалифицированным хирургом. Если образование имеет небольшие размеры, диагностику можно провести в положении стоя, и попросить пациента покашлять, что поможет лучше визуализировать грыжевое выпячивание. В других случаях проводятся дополнительные методы обследования, и происходит плановая подготовка к операции. Пациенту лучше заранее поинтересоваться, какова будет стоимость операции при паховой грыже.

Вот примерный перечень вопросов, которые необходимо задать врачу во время консультации:

1. Какова вероятная причина заболевания в конкретном случае?
2. Какие методы обследования необходимы для уточнения диагноза?
3. Какую тактику лечения следует выбрать?
4. Если требуется при паховой грыже операция, как будет проходить послеоперационный период и реабилитация?
5. Как избежать появления грыжи в будущем?

Выбор метода лечения паховой грыжи

Рассматриваемая патология входит в перечень тех заболеваний, которые могут лечиться исключительно хирургически. Такие меры, как использование корсетов, лечение паховой грыжи без операции, могут только временно помогать пациенту. Когда грыжевое выпячивание имеет маленькие размеры, пациент может и не предъявлять жалоб, но со временем увеличиваются и размеры грыжи, и риск появления осложнений. В зависимости от того, какая выбрана операция при паховой грыже, цена на услугу будет варьироваться. Современная операция паховой грыжи у взрослых представляет открытую или лапароскопическую герниопластику.

Лапароскопия паховой грыжи

При данной методике все манипуляции проводятся посредством эндоскопических инструментов и камеры, которые вводятся через минимальные разрезы в передней брюшной стенке. При данной технике хирург свои действия координирует посредством монитора – удаляется грыжа и потом устанавливается сетчатый эндопротез. После выполнения лапароскопической операции пациенты меньше жалуются на болевые ощущения и быстрее восстанавливаются.

При лапароскопическом удалении паховой грыжи цена всегда остается приемлемой для пациента. Это метод выбора при рецидивах после традиционной операции и в случае двусторонней грыжи. Некоторые данные свидетельствуют, что после такой операции риск формирования рецидива будет меньше, если выполняет ее опытный хирург.

Открытая герниопластика

Здесь применяется эпидуральная или местная анестезия. При этой операции хирург делает разрез в паховой области, погружает в брюшную полость органы и ткани, которые являлись содержимым грыжи. Затем сшиваются ткани для восстановления целостности, а слабая зона дополнительно укрепляется сетчатым эндопротезом. Восстановительный период в данном случае длится от 4 до 6 недель.

Реабилитация после паховой грыжи

Послеоперационный период при лечении паховой грыжи зависит от вида проведенной операции.

При лапароскопическом лечении паховой грыжи пациент может встать в день операции. Болевой синдром слабый (часто даже не требуется введения анальгетиков). Бандаж после операции паховой грыжи не нужен. Специальная диета после операции паховой грыжи не требуется, как правило через 4-5 часов пациент может принимать обычную пищу.

В редких случаях пациент после операции паховой грыжи может испытывать сильную боль. Это может быть связано с индивидуальными особенностями прохождения нервных окончаний в паховой области. Как правило такой болевой синдром хорошо поддается лечению и проходит на 3-4 сутки.

Одним из основных условий правильной реабилитации после операции при паховой грыже является запрет на подъем тяжестей (не более 5 кг. в течении 2-3 месяцев). При этом после лапароскопической операции паховой грыжи уже через неделю возможны занятия фитнесом (комплекс упражнений после операции при паховой грыже определяется индивидуально и чаще всего включает различные кардио-нагрузки).

Реабилитация после паховой грыжи у мужчин может иметь ряд особенностей. При больших пахово-мошоночных грыжах после операции может развиться небольшой отек мошонки, что может потребовать ношение плотных плавок. Вообще, оперативное лечение паховой грыжи как у мужчин так и у женщин при правильно выполненной операции не имеет ни каких последствий и не влияет на половую функцию.

Осложнения после операции при паховой грыже развиваются относительно редко. Самым частым осложнением может быть развитие гематомы в области операции. При небольших размерах гематома регрессирует самостоятельно за 2-3 недели. Еще одним возможным осложнением операции при паховой грыже является рецидив заболевания. При рецидиве паховой грыжи в области ранее выполненной операции вновь появляется грыжевое выпячивание. Опыт хирурга в сочетании с применением самых современных технологий значительно снижают вероятность развития осложнений и рецидива после операции при паховой грыже.

➤Удаление паховой грыжи ☑Стоимость _ руб. в Москве⭐ Операция по удалению паховой грыжи у мужчин

Удаление паховой грыжи проводится хирургическим путем и направлено на восстановление анатомического расположения внутренних органов. Заболевание чаще встречается у мужчин из-за особенностей строения пахового канала, в котором проходит семенной канатик. Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков патологии, чтобы избежать осложнении в виде ущемления и некроза грыжевого мешка.

Причины появления паховой грыжи

Грыжа – это выпячивание через естественные анатомические отверстия или слабые места брюшной стенки брюшины и частей подвижных внутренних органов. В паховой области такими участками являются отверстия, через которые у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. Брюшина соскальзывает в отверстие, формирует грыжевой мешок. Его содержимым могут стать петли кишечника, сальник, а иногда и мочевой пузырь. Причинами формирования паховой грыжи могут быть:

• врожденная слабость брюшной стенки
• большие физические нагрузки и поднятие тяжестей
• ожирение или возрастное снижение тонуса мышц
• хронический кашель, запор или другое состояние, ведущее к увеличению внутрибрюшного давления
• травмы живота или перенесенные операции

У женщин операция по удалению грыжи в паху может потребоваться после родов. Провоцирующим фактором в этом случае выступает беременность.

Для грыжи, содержимым которой является петля кишки, характерно каловое ущемление. Оно возникает при наполнении каловыми массами и сдавлении отводящей части кишки. Но для развития некроза требуется несколько суток, в отличие о других типов ущемления, которые развиваются стремительно.

Методы лечения

Консервативных способов лечения грыжи не существует, единственный способ – хирургическая операция по удалению – герниопластика. Цель вмешательства – вправить содержимое пахового грыжевого мешка и устранить дефект передней брюшной стенки.

Операция по удалению паховой грыжи у мужчин проводится открытым или лапароскопическим способом. В первом варианте вам под наркозом сделают небольшой разрез, через который вправят грыжу, а дефект закроют специальной синтетической сеткой или собственными тканями.

При лапароскопии вам не делают разрез на животе, а для помещения инструментов достаточно трех небольших проколов. Через них хирург вправит грыжу, укрепит грыжевые ворота при помощи сетки. Преимущества лапароскопического доступа – сокращение сроков восстановления. Вы сможете вернуться к повседневным делам через 3-5 дней.

Стоимость удаления паховой грыжи в Москве зависит от хирургической техники, используемых материалов и медикаментозных препаратов. Цена связана с продолжительностью пребывания в клинике после операции и особенностями ценовой политики учреждения.

Кому показано лечение и противопоказания к нему?

Удаление грыжи в паху у мужчин можно проводить при появлении первых симптомов заболевания. Мы рекомендуем проконсультироваться у хирурга, если вы заметили следующие симптомы:

• выпячивание или припухлость в паховой области
• опухоль увеличивается при кашле, чихании или натуживании
• метеоризм, склонность к запорам
• тупая или ноющая боль в паху при ходьбе, физических упражнениях
• внезапная острая боль в районе грыжи

Заболевание может развиваться постепенно или остро. Оно опасно осложнениями, среди которых ущемление грыжи и некроз. При физических упражнениях могут смешаться мышцы передней брюшной стенки, перекрывать грыжевые ворота. Это приводит к ущемлению, нарушению питания в стенке кишечника, который стал содержимым грыжевого мешка. Состояние сопровождается острой нестерпимой болью и требует экстренной помощи.

Нельзя удалить паховую грыжу, если есть противопоказания к наркозу или анестезии. При обострении хронических заболеваний, остром воспалении плановая операция переносится.

Подготовка к удалению

Операция по удалению паховой грыжи проводится в плановом порядке. При осмотре врач проведет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Внешне на паховую грыжу похожи увеличенные лимфоузлы, варикоцеле и гидроцеле. Вам назначат анализы, которые входят в комплекс подготовки к вмешательству, выполнят УЗИ паховой области.

Если у вас двухсторонняя грыжа, удаление проводится для каждого образования отдельно с перерывом 1-2 месяца. За 3-5 дней вам необходимо соблюдать диету  с преобладанием растительной пищи и кисломолочных продуктов. Если вы принимаете антикоагулянты, предупредите лечащего врача. Вам потребуется прекратить лечение на время подготовки к удалению грыжи.

Госпитализация происходит за день до операции. Вечером необходимо сбрить волосяной покров в паху. Утром вам проведут премедикацию. Удаление грыжевого выпячивания проходит строго натощак. Продолжительность вмешательства 30-60 минут. После окончания вас переведут в комфортную палату.

Современные техники герниопластики базируются на методике, предложенной в 1889 году E. Bassini. Недостаток способа послойного ушивания – сильное натяжение тканей, которое ведет к врезанию нитей и формированию новой грыжи. Использование синтетической сетки, которая снизила риски осложнений и рецидивов, началось с 1984 года.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online