Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без других указаний.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
АРТРОЗЫ (M15-M19)
Исключен: остеоартрит позвоночника (M47.-)
Включен: артроз более чем одного сустава
Исключено: двустороннее поражение одних и тех же суставов (M16-M19)
[код локализации см. выше (M00-M99)]
Исключены:
артроз позвоночника (M47.-)
ригидный большой палец стопы (M20.2)
полиартроз (M15.-)
Алфавитные указатели МКБ-10
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без других указаний.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
Гонартроз [артроз коленного сустава] (M17)
Первичный гонартроз:
БДУ
односторонний
Посттравматический гонартроз:
БДУ
односторонний
Вторичный гонартроз:
БДУ
односторонний
Алфавитные указатели МКБ-10
Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.
Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра
БДУ — без других указаний.
НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.
† — код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.
Артроз суставов стопы мкб 10
Самые полные ответы на вопросы по теме: «артроз суставов стопы мкб 10».
Описание
Причины
Симптомы (признаки)
Диагностика
Лечение
Код по международной классификации болезней МКБ-10:
M15 Полиартроз
M16 Коксартроз
M17 Гонартроз
M18 Артроз первого запястно-пястного сустава
M19 Другие артрозы
Диагностика
Краткое описание патологии. Статистические данные
Формы хронического воспалительного заболевания по нозологии
Существуют 3 формы хронического заболевания по нозологии и вы должны их знать
коксартроз — М16.4, М16.5;
гонартроз — М17.2, М17.3;
первого запястно-пястного сустава — М18.2, М18.3;
другие артрозы суставов — М19.1.
Локализация деструктивно-дистрофической болезни
Диагностические мероприятия при любых формах патологии
Артроз стопы мкб
Особенности артрита суставов стопы и его лечение
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Среди причин, по которым развивается стопный артрит, выделяют:
Инфекционные поражения органов дыхательной и мочеполовой системы (реактивные артриты)
Обменные нарушения (подагра, сахарный диабет)
Гельминтозы
Туберкулез и сифилис
Сепсис
Плоскостопие и другие анатомические дефекты стопы.
Диагностика
Симптомы артрита стопы включают в себя:
Отечность
Боль
Покраснение кожи
Повышение температуры
Общее недомогание
Изменение формы стопы
Ограничение подвижности в суставе
Затруднение при ходьбе.
Медикаменты
Пункцию сустава
Физпроцедуры
Лечебную физкультуру
Ортопедические приспособления
Оперативное лечение.
Псориатический артрит по мкб 10.
Определение
Причины развития
К другим причинам псориатического артрита можно отнести:
Клиническая картина болезни
К суставным проявлениям псориатического артрита относят:
Внесуставные проявления псориатического артрита:
Выделяют следующие формы псориатического артрита по мкб 10, различные по клинике и патогенезу:
Диагностика псориатического артрита
Диагностика заболевания включает в себя несколько этапов:
2) Лабораторная диагностика.
3) Инструментальные исследования:
Таким образом, для диагностики псориатического артрита по мкб10, необходимо, как минимум, три критерия:
Основные принципы лечения псориатического артрита
1) Медикаментозная терапия (назначение таблетированных или инъекционных лекарственных препаратов):
Рассмотрим несколько упражнений:
На кисти рук:
Сжимать в кулаки и разжимать (3 подхода по 10 раз, выполнять быстро)
Совершаем вращение в лучезапястном суставе (10 раз в одну сторону, 10-раз в другую, 3 подхода)
Кисть с расправленными пальцами сгибаем вначале вправо-влево, затем вперед-назад (3 подхода по 10 раз каждое упражнение)
На стопы:
Совершая колебательные движения, тянем носок на себя (вперед-назад, 3 подхода по 10 раз)
Переминание с ноги на ногу (с носка на пятку, с наружного края к внутреннему, 3 подхода по 10 раз каждое упражнение)
Совершаем вращение в голеностопном суставе (10 раз в одну сторону, 10 раз- в другую, 3 подхода).
Диета при псориатическом артрите
Разрешается употребление следующих продуктов, даже в период обострения:
Необходимо исключить следующие продукты, особенно, в период обострения псориатического артрита:
Прогноз и профилактика псориатического артрита
Гигрома стопы – фото, симптомы и лечение
Что такое гигрома – анатомические особенности
Причины гигромы
Классификация и диагностика гигромы стопы
Чтобы избежать ошибки и подобрать верную тактику лечения, врач направит пациента на дополнительное обследование:
Отличать патологию нужно от абсцессов, аневризмы артерии и других патологий со схожей клинической картиной.
Симптомы гигромы у взрослых
локализация в области лодыжки;
небольшой размер;
боль только в запущенных случаях.
Методы лечения гигромы
Консервативное лечение
Хирургическое лечение гигромы
Показаниями к операции являются:
Удаление гигромы лазером
Перед манипуляцией необходима тщательная подготовка, включающая следующие мероприятия:
Особенности реабилитационного периода
Для восстановления функций поврежденного сустава врач подбирает оптимальный метод физиотерапии:
электрофорез;
магнитное воздействие;
ультразвуковое лечение.
О лечении гигромы стопы народными методами
Профилактика гигромы стопы
Чтобы не столкнуться с такой неприятной патологией, как гигрома стопы, нужно соблюдать ряд несложных правил:
отказаться от тесной обуви;
не носить обувь на высоком каблуке;
делать расслабляющий массаж стоп, если чувствуется усталость.
Артроз стопы мкб 10 — Все про суставы
Артроз коленного сустава (МКБ-10 — М17) — это хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся развитием дегенеративно-дистрофических изменений хряща, субхондральной кости, капсулы, синовиальной оболочки, мышц. Проявляется болью и затруднением движения. Прогрессирование заболевания приводит к инвалидности. Остеоартрозом коленных суставов страдают 8-20% людей. Частота увеличивается с возрастом.
Содержание статьи:
Классификация Косинской Н. С.
Есть несколько классификаций — по причинам, по рентгенологическим признакам. Удобнее в практике пользоваться классификацией Косинской Н. С.
1 стадия — рентгенологическая картина небольшого сужения суставной щели и незначительного субхондрального остеосклероза. Больные жалуются на боли в коленных суставах при долгой ходьбе, при подъеме или спуске с лестницы. Функциональных нарушений сустава нет.
2 стадия — суставная щель сужается на 50% или на 2/3. Субхондральный остеосклероз выраженный. Появляются остеофиты (костные разрастания). Боль умеренная, есть хромота, гипотрофируются мышцы бедра и голени.
3 стадия — суставная щель полностью отсутствует, есть выраженная деформация и склероз суставных поверхностей с некрозом субхондральной кости и местным остеопорозом. У больного движения в суставе отсутствуют, боль выраженная. Есть атрофия мышц, хромота, деформация нижней конечности (вальгусная или варусная).
Международная классификация болезней МКБ-10
Деформирующий артроз коленного сустава в МКБ-10 обозначается М17 (гонартроз). Относится к 13-му классу — болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (М00 — М99). Артроз коленного сустава (код по МКБ-10) находится в группе — артрозы М15 — М19.
Если повреждение обоих суставов начинается без какой-либо внешней причины, то это первичный двусторонний артроз коленного сустава. В МКБ-10 — М17.0. Также его называют идиопатический артроз.
Следующий вариант — другой первичный артроз коленного сустава. В МКБ-10 — М17.1. Сюда относят артрозы односторонние. Например, М17.1 — артроз правого коленного сустава в МКБ-10. Артроз левого коленного сустава имеет тот же код.
Частой причиной болезни, особенно у молодых людей и спортсменов, является травма. Если поражены оба сустава, то в классификации это звучит как посттравматический двусторонний деформирующий артроз коленных суставов, код по МКБ-10 — М17.2.
В случае одностороннего поражения код меняется. По МКБ-10 посттравматический артроз коленного сустава односторонний обозначается М17.3.
Если в анамнезе у больного имеются причины, которые привели к повреждению структуры суставов, например, острая или хроническая перегрузка, артриты, артропатии различной этиологии, соматические заболевания с поражением суставов, то это уже вторичный двусторонний артроз. Артрит коленного сустава в МКБ-10 занимает различные позиции в зависимости от причины.
М17.5 — другой вторичный артроз коленного сустава, по МКБ-10 — М17.5. Это одностороннее поражение органа.
Неуточненный артроз коленного сустава в МКБ-10 — М17.9.
Строение коленного сустава
Коленный сустав соединяет в себе три кости: бедренную, большеберцовую и надколенник, укрывающий сустав спереди. Соединяющиеся площадки бедренной и большеберцовой костей неровные, поэтому между ними находится плотный гиалиновый хрящ для амортизации нагрузки (мениск). Костные поверхности внутри сустава тоже покрыты хрящем. Все составляющие сустава удерживают связки: боковые медиальная и латеральная, крестообразные передняя и задняя. Снаружи все это покрыто очень прочной суставной капсулой. Внутренняя поверхность капсулы выстлана синовиальной оболочкой, которая густо кровоснабжена и образует синовиальную жидкость. Она питает все структуры сустава путем диффузии, так как в хрящах нет кровеносных сосудов. В состав его входят хондроциты (до 10%), и межклеточное вещество (матрикс), который состоит из коллагеновых волокон, протеогликанов (их образуют хондроциты) и воды (до 80%).Протеогликаны, представленные гликозамингликанами и хондроитин сульфатом, связывают воду и волокна.
Этиопатогенез
Причинами разрушения хрящевой ткани могут быть перенесенные в анамнезе инфекционные или кристаллические артриты (ревматоидный, реактивный артриты, подагра, псориатические артропатии), острая или хроническая перегрузка сустава (спортивная, весовая), травма, гиподинамия у возрастных больных. Все это вызывает нарушение метаболизма, снижение уровня протеогликанов, потерю воды. Хрящ разволокняется, иссушивается, трескается, истончается. Происходит его разрушение, потом регенерация с потерей конгруэнтности, начинает оголяться и разрастаться костная ткань. При отсутствии лечения суставная щель пропадает, кости соприкасаются. Это вызывает острую боль и воспаление, деформацию, некроз кости.
Клиника
Первые проявления заболевания — это боль в коленных суставах при физической нагрузке, после долгой ходьбы, при охлаждении, в холодную мокрую погоду, при подъеме и спуске с лестницы, поднятии тяжестей. Больной бережет ногу. Возникает хромота. По мере развития заболевания отмечаются хруст, крепитация, затруднение движения, деформация сустава. Периодически возникают синовиты. При осмотре область сустава может быть отечна, гиперемирована, болезненна при пальпации. Возможна деформация сустава или всей конечности.
Диагностика
Для поиска причины болезни и определения степени ее тяжести необходимо назначить:
Общий анализ крови.
Общий анализ мочи.
Биохимический анализ: СРБ, РФ, активность печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), общий белок, креатинин, мочевая кислота, глюкоза.
Рентгенография коленных суставов.
УЗИ (если имеется киста Беккера, выпот в сустав).
При госпитализации, кроме исследований выше, проводятся еще МРТ и денситометрия по показаниям.
Рентгенографию коленного сустава делают в боковой и прямой проекциях. К рентгенологическим признакам артроза относится: уменьшение высоты суставной щели, костные разрастания, остеофиты, остеосклероз субхондральный, кисты в эпифизах, деформация.
В начальных стадиях развития заболевания, когда еще нет рентгенологических признаков, более информативным методом исследования будет магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод позволяет увидеть изменения хряща, его истончение, растрескивание, оценить состояние синовиальной оболочки. Из инвазивных методов информативным является артроскопия. Она позволяет визуально осмотреть все внутренние составляющие сустава.
Дифференциальная диагностика
Дифференциальную диагностику проводят в начальных стадиях артроза, когда не выражена еще клиническая и рентгенологическая картины. Необходимо исключить артриты различной этиологии: ревматоидный, псориатический, инфекционный, реактивный, а также подагру, поражение суставов при неспецифическом язвенном колите (НЯК), болезни Крона. При артритах будут общие и местные симптомы воспаления, соответствующие изменения картины крови и рентгена. Необходимо назначить консультацию ревматолога.
Немедикаментозное лечение
Лечение больных гонартрозом бывает хирургическое и нехирургическое, и это зависит от стадии заболевания. При первой и второй стадии возможно лечение без операции. При второй, если не было эффекта от консервативной терапии, а также третьей показано хирургическое лечение.
Неоперативное лечение бывает немедикаментозное и медикаментозное. К немедикаментозной терапии относится:
Снижение массы тела.
ЛФК для укрепления мышц голени и бедра.
Устранение факторов, которые повышают осевую нагрузку на сустав (бег, прыжки, долгая ходьба, поднятие тяжестей).
Использование трости на противоположной от больного сустава стороне.
Ношение ортезов для разгрузки сустава.
Массаж мышц голени и бедра, гидромассаж.
Аппаратная физиотерапия: СМТ, электрофорез с димексидом, анальгином, новокаином, ультразвук или фонофорез с гидрокортизоном, хондроксид гелем, магнитотерапия, лазер. Также с положительной динамикой назначаются парафино-озокеритовые, грязевые аппликации. Хороший эффект имеют радоновые, сероводородные, бишофитовые ванны, гидрореабилитация.
Медикаментозное лечение
В соответствии с Европейскими рекомендациями (ESCEO) 2014 по лечению больных с остеоартрозом рекомендован алгоритм лечения остеоартроза в 4 шага:
На первом этапе показано использование парацетамола по требованию для быстрого обезболивающего эффекта. Если у больного имеются болезни ЖКТ, то рекомендуется совмещать НПВС с гастропротекторами. Показан прием структурно-модифицирующих препаратов медленного действия. К ним относятся глюкозамин сульфат и хондроитин сульфат. Наружно на сустав — НПВП мази. Также показаны методы немедикаментозной терапии. Каждый следующий шаг не отменяет предыдущего.
На втором этапе больным, имеющим выраженную клиническую симптоматику (острую боль) или частые синовиты, назначают курсами препараты НПВП (селективные или неселективные в зависимости от сопутствующей патологии). При неэффективности — внутрисуставное введение глюкокортикоидов (при выпоте в сустав, эффект быстрый, длительность до трех недель, вводится бетаметазон 1-2 мл или метилпреднизолона ацетат 20-60 мг) или гиалуроновой кислоты (при противопоказаниях к НПВП, сила обезболивания такая же, эффект 6 месяцев, вводится до 2 мл 3-5 раз один раз в неделю).
Третий шаг — это последние попытки медикаментозной терапии перед подготовкой к операции. Здесь назначаются слабые опиоиды и антидепрессанты.
Четвертый шаг — это хирургическое лечение. Показано частичное или тотальное эндопротезирование, корригирующая остеотомия, артроскопия.
Хирургическое лечение
При артроскопии возможны: визуальный осмотр внутри сустава, удаление фрагментов хряща, воспалительных элементов, резекция поврежденных участков, разравнивание разволокнившегося хряща, удаление остеофитов. Но основной целью артроскопии является постановка диагноза с целью планирования дальнейших действий.
Корригирующая остеотомия бедренной или большеберцовой кости проводится для восстановления оси нижней конечности с целью снять нагрузку с пораженного участка. Показанием к этой операции является гонартроз 1-2 стадии с вальгусной или варусной деформацией нижней конечности.
Эндопротезирование бывает тотальное и частичное. Обычно проводится пациентам старше 50 лет. Показаниями являются:
артроз второй или третьй стадии;
поражение участков сустава с вальгусными или варусными деформациями нижних конечностей;
некроз кости;
контрактуры.
Резекционная артропластика проводится больным после эндопротезирования, если имеется рецидив хирургической инфекции. После этой операции надо ходить в ортезе или с опорой.
При терминальной стадии артроза, когда сустав нестабильный (болтается), с выраженной деформацией, острой симптоматикой, при невозможности проведения эндопротезирования из-за высоких рисков или непринятия эндопротеза проводится операция — артродезирование. Этот метод позволяет избавиться от боли и сохранить конечность как опору. Укорочение конечности в будущем вызывает прогрессирование дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.
Source: fb.ru
Читайте также
Артроз мелких суставов стопы код по мкб 10
Содержание статьи
Ревматоидный артрит – одна из нескольких форм заболеваний суставов. С ним знакомы многие представители старшего возраста. Болезнь вызывает воспаление и невыносимую суставную боль. Она прогрессирует постепенно с течением времени, перерастая в хроническую форму. В итоге этот недуг приводит к появлению деформирования, а затем и разрушения суставов и суставных хрящей, а также воспалительным процессам в тканях других органов. Этим очень серьёзным и тяжёлым заболеванием, страдают 1 человек из 100, чаще всего в возрасте от 40 до 70 лет. По закону РФ они имеют право оформить инвалидность при ревматоидном артрите.
Формы
Установлено, что ревматоидный артрит – системное заболевание. Оно связано с нарушением деятельности иммунной системы, которая по какой-то причине начинает принимать свои клетки за чужеродные и повреждать их. Это заболевание очень сложное, но отчего оно возникает до сих пор точно не известно. Есть предположения, что к его развитию причастны бактерии, вирусы, аллергены, травмы, наследственность и стрессы.
Есть множество форм ревматоидного артрита, которые с течением времени принимают такие формы, что больной теряет способность сам себя обслуживать, то есть становится инвалидом:
Полиартрит острый и симметричный. При заболевании происходит поражение в основном мелких суставов. С течением времени пальцы рук и стоп искривляются, покрываются болезненными шишечками, больной теряет возможность передвигаться или делает это с трудом и обслуживать (скрюченные пальцы рук не позволяют не только умыться или одеться, но и приготовить себе что-нибудь покушать).
Моноартрит острый и вялотекущий. Разрушаются суставы, имеющие крупные размеры – сначала локтевые и коленные, затем кисти и стопы. Заболевание приводит к невозможности обслуживать себя самостоятельно, двигаться.
Наблюдаются и особые виды заболевания, которые без своевременного и правильного лечения приводят к инвалидности. Это болезнь Стилла и синдром Фелти.
Болезнь Стилла. Возникает преимущественно у детей. Характеризуется сильной лихорадкой, высыпаниями на кожном покрове и полиартритом. Последний фактор со временем приводит к значительному ограничению подвижности суставов, постоянному болевому синдрому.
Синдром Фелти. Вариант суставно-висцеральной формы ревматоидного артрита. Является осложнением обычного заболевания, составляет примерно 1–1,5% от общего числа больных ревматоидным артритом. Присутствует увеличение печёнки и селезёнки, сильная пигментация кожного покрова ног, разрушение суставов и поражение лёгких, возможно проявление синдрома Шегрена.
Группы
Присвоение инвалидности полностью зависит от степени выраженности заболевания. Это решается на МСЭ (медико-социальная экспертиза) путём полного обследования больного. Главными критериями утвердительного ответа для присвоения инвалидности являются:
Эксплуатация вспомогательных технических приспособлений (тростей, костылей, ходунков).
Помощь пациенту других людей (социальный работник, родственники).
Также МСЭ определяет уровень способности больного к самостоятельной жизнедеятельности. Сюда относятся такие возможности, как самостоятельное обслуживание и передвижение, ориентация в пространстве, контролируемость поведения и общения, трудовая деятельность и обучение.
Существует 3 группы инвалидности, которые определяются исходя из определённых требований, составленных специалистами-медиками:
Первую группу дают пациентам с регулярной болью в суставах и скованностью, с очень быстрым прогрессированием заболевания.
Вторая группа присваивается пациентам с повторением болезни 3–5 раз в год и достаточно долгой реабилитацией. Скованность в движениях от полудня и более. Ограничение самостоятельного обслуживания, движения и трудовой деятельности.
Третью группу дают пациентам с редкими повторениями заболевания 1–2 раза в год. Утром подвижность суставов ограничиваетс
Артроз МКБ | «Московский Доктор»
Артроз – одно из самых распространенных заболеваний, поражающих опорно-двигательный аппарат, поражающий суставы и хрящевую ткань. Сопровождается заболевание приступами сильной, ноющей природы боли, ограничением в подвижности конечностей и характерным сухим хрустом.
Сама болезнь на первых своих стадиях моет протекать на первых парах бессимптомно, а в классификации медики присвоили ему код заболевания артроз МКБ 10 то обозначение, которое принято в международной классификации заболеваний.
Также существуют и иные принятые классификации артроза, принятые в международной медицинской практике. Так врачи выделяют следующие:
1. Полиартроз которому присвоена классификация заболевания МКБ. 15 2. Артроз, поражающий тазобедренный сустав – это коксартроз и его категория МКБ 16. 3. Артроз, поражающий копенный сустав – это гонартроз и его категория МКБ 17. 4. Артроз, поражающий суставы запястья и поясничного отдела – МКБ 18. 5. Иные типа артрозов, хотя чаще врачи диагностируют именно МКБ 10.
Именно артроз, отнесенный к категории МКБ10, имеет самую распространенную классификацию и поражает пациентов отнесенных к возрастной группе 40-50 лет. Развивается он вследствие чрезмерной нагрузки на сустав и естественного стирания, травмы или иной причины, под действием плохой экологии и вредных привычек.
Помимо этого способствуют естественному истощению сустава и избыточный вес, заболевания, поражающие кости и хрящевую ткань, а также травмы и перенесенные ранее операции.
Симптоматика патоогии
К таковым врачи относят:
– постоянную и нерпоходящую, ноющей природы боль, усиливающуюся при любой, даже незначительной нагрузке на сустав.
– боль может проявлять себя и в спокойном состоянии, но это характерно для последней стадии течения артроза.
– при артрозе приступ боли провоцирует не только пораженная кость, но и сами хрящи, поврежденные в своей структуре травмой или иным заболеванием. При отсутствии лечения – наступает полная неподвижность сустава, естественная его блокировка.
– на самой запущенной, последней стадии кость поддается деформированию.
– отечность и развитие кисты – еще одни признаки патологических изменений, протекающих в кости.
Лечение патологии
Прежде всего, курс лечения направятся на устранение путем купирования болевого синдрома, но и снятие воспалительного процесса, изменение и восстановление структуры хрящевой ткани. Для этого стоит снизить массу тела, убрать, избавившись ото всех вредных привычек, минимизировать все физические нагрузки на пораженный сустав.
В ходе лечения врачи прописывают такие препараты:
1. Анальгетики, не содержащие наркотические соединения – это может быть парацетамол и трамадол. 2. Для восстановления хрящевой ткани и купирования сильных приступов боли прописывают хондропротекторы. 3. Местная терапия в формате гелей и мазей. 4. Показана и блокада в формате укола внутрь суставной сумки, неселективные группы ингибиторов.
В вопросе применения для лечения физиотерапевтических лечебных процедур, без применения лекарств – показано проведение сеансов ультразвукового и лазерного облучения, обязательно и санаторное, грязевое лечение. Также в отдельных случаях неплохие результаты показывает и легкий курс массажа. Но проводить его должен исключительно профессионал.
Говоря о применении хирургического, оперативного вмешательств – в данном случае его проводят только в крайнем случае. Но доводить до этого не стоит – именно своевременное лечение на ранних стадиях поможет сохранить сустав и полноценно жить долгие годы, без необходимости опираться на трость и получать инвалидность.
Деформирующий артроз стопы код по мкб 10
Псориатический артрит по мкб 10.
Определение
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Псориатический артрит – воспалительное заболевания костных соединений, которое сопряжено с кожным заболеванием. Псориаз является хронической неинфекционной патологией, поражающий в основном кожу.
Код М07 в Международной классификации болезней (мкб-10) принадлежит псориатическому артриту. При этом псориатический артрит является вторичным заболеванием, на фоне сформировавшегося кожного недуга. Болезнь поражает чаще женщин среднего возраста, в связи с их эмоциональным фоном.
Причины развития
По данным многочисленных исследований основной причиной псориаза и псориатического артрита является психосоматический статус пациента. Эмоциональная неустойчивость, перевозбудимость, испуг, постоянное нервное перенапряжение вызывают развитее псориаза. Также катализатором для возникновения недуга может послужить сильнейший стресс (смерть близкого человека, авария, развод и т. д.).
К другим причинам псориатического артрита можно отнести:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Травмы (производственные, бытовые, спортивные).
Прием некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительные средства — ибупрофен, диклофенак, гипотензивные препараты — эгилок, атенолол).
Эндокринные заболевания, а также гормональная перестройка организма(гипотиреоз, сахарный диабет, беременность, менопауза)
Злоупотребление алкоголем, наркомания, ожирение.
Наследственность (генетический сбой приводит к передачи болезни от родителей к детям).
Хирургическое вмешательство, рубцы мягких тканей.
Клиническая картина болезни
У большинства пациентов (около 65-70%) поражение суставов возникает после поражения кожи части пациентов, в остальных случаях либо артрит предшествует псориазу, либо эти заболевания проявляются одновременно. В большинстве случаев клиника типична для артрита, начало также может быть постепенным или резко возникшим.
К суставным проявлениям псориатического артрита относят:
Болезненность разной интенсивности, выраженная в ночное время и в состоянии покоя.
Утренняя скованность, уменьшающаяся или проходящая днем.
Одновременное поражение нескольких суставов пальцев рук и ног.
Признаки воспаления: отек и гиперемия пальцев, нарушение их функции.
Внесуставные проявления псориатического артрита:
Общие проявления в острую фазу заболевания: усталость, апатия, депрессия, нарушения сна, снижение аппетита, субфебрилитет.
Проявления псориаза: наличие мономорфной сыпи в виде бляшек, которые покрыты белыми чешуйками. Обычно локализация образований на пораженных суставах. Особенностью заболевания является склонностью к экссудации, резистентностью к терапии.
Поражение ногтевой пластины, ломкость, истончение.
Выделяют следующие формы псориатического артрита по мкб 10, различные по клинике и патогенезу:
Классическая форма: заболевание затрагивает вначале дистальные межфаланговые суставы руки ног. Проявляется характерными признаками артрита с поражением ногтевой пластины и кожи.
Мутилируюшая форма: более тяжелый вид болезни, который я характеризуется смещением мелких костей верхних и нижних конечностей, приводящим к укорочению пальцев (по типу «лорнетки»). В острой фазе процесса ухудшается общее состояние больного.
Симметричный полиартрит, имеет схожее с ревматоидным артритом течение, характеризуется симметричным поражением различных суставов в организме, но без образования ревматоидных узелков и наличия в лабораторных показателях ревматоидного фактора.
Асимметричный переартикулярный а
Артроз мелких суставов стоп по мкб
Как вылечить остеоартроз стопы: советы врача
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Артроз стопы — заболевание суставов, при котором поражаются суставные поверхности голеностопного сустава и суставы плюсневых костей, но в первую очередь — межфаланговые суставы пальцев ног: при этом формируется артроз сустава большого пальца стопы.
Для того, чтобы эта болезнь не прогрессировала, а боли при ней отсутствовали или были минимальными, к лечению артроза суставов стопы нужно подходить очень серьезно, и оно должно проводиться сразу по нескольким направлениям — как с использованием лекарств, так и без них.
Быстрая навигация по статье:
Нелекарственные методы лечения Обезболивающие средства Лекарства, улучшающие состояние хрящей в суставе Физиотерапевтическое лечение Лечение народными средствами
Нелекарственные методы лечения
Прежде всего, врач рассказывает пациенту о том, что такое остеоартроз стопы и что он должен знать для того, чтобы предотвратить прогрессирование болезни — то есть как лечить артроз стопы:
если у пациента если избыток веса, очень важно, чтобы он начал худеть. Высокая нагрузка на суставы ног замедляет их восстановление;
по этой же причине — чтобы снизить нагрузки на суставы ног — пациент должен пользоваться любой возможностью посидеть там, где он раньше привык стоять. Это важно делать как в быту, так и особенно на работе;
очень важно при этом носить свободную обувь, чтобы стопа при ходьбе чувствовала себя комфортно;
Крайне не рекомендуется носить обувь с высотой каблука больше 3-4 см, поскольку такая обувь сильно увеличивает нагрузку на большой палец стопы и его суставы.
Если врач сочтет это необходимым, нужно носить специальные ортопедические стельки и вкладыши или же особую ортопедическую обувь, которая должна подбираться под строгим контролем специалиста. Следование рекомендациям специалиста позволяет значительно уменьшить симптомы артроза стопы.
Лекарства
В лечении этого недуга могут использоваться лекарства различных групп. Каждая из этих групп решает какую-то свою лечебную задачу — снимает боль, уменьшает воспаление в суставах, останавливает прогрессирование болезни, улучшает восстановительные процессы в суставах. Вкратце расскажем об основных таких группах лекарств.
Обезболивающие средства
Цель этих лекарств — уменьшить или полностью купировать боли при остеоартрозе стопы. По большому счету, эти лекарства не лечат причину болезни, но зато неплохо помогают справиться с болезненными ее проявлениями.
Прежде всего это лекарства — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относятся парацетамол, ацеклофенак, диклофенак и другие. Индометацин в этом плане особенно полезен, поскольку считается, что он не только уменьшает боли, но и способствует регенерации хрящей в пораженных суставах.
Обычно эти препараты неплохо справляются с симптомами болей в области суставов стоп, но, к сожалению, они имеют свои побочные эффекты: при приеме этих препаратов велик риск возникновения проблем со слизистой желудка — вплоть до возникновения язв и желудочного кровотечения, особенно у людей пожилого возраста.
У таких лекарств, как нимесулид и мелоксикам, эти побочные эффекты выражены слабее, но и стоимость их выше.
Лекарства из группы обезболивающих препаратов должны назначаться только по рекомендации врача. Бесконтрольно и длительно их использовать крайне не рекомендуется, поскольку при этом больной человек, перестав чувствовать боль в суставах стопы, перес
Как подготовиться к рентгену копчика, и нужна ли подготовка как таковая?
#!RentgenNA4ALO!#
Рентген-исследование копчика
Рентген копчика часто нужен пожилым людям, поскольку, по статистике, именно они чаще всего обращаются к доктору с жалобами на боли. Также статистика гласит, что чаще с болью в копчике сталкиваются женщины. Причина может заключаться не только в травматических повреждениях этого отдела позвоночника.
Что такое копчик и его функции?
Прежде чем узнать, как делают рентген копчика, следует подробнее ознакомиться с функциями этого отдела позвоночника. Он представляет собой рудиментарный орган, который в процессе эволюции человека перестал развиваться в хвост, поскольку не было такой необходимости. Копчик выглядит как изогнутый кончик позвоночника, состоит из трех-пяти позвонков. Присоединяется к крестцу при помощи сустава с хрящевым диском, а само соединение настолько подвижно, что копчик может отклоняться назад в процессе родов.
К передней части копчика прикрепляются мышцы, которые участвуют в обеспечении функционирования мочеполовых органов, а также кишечника. Также здесь находится копчиковое сплетение, благодаря которому в головной мозг поступают сигналы от органов области малого таза. Основная нагрузка от сидения приходится именно на копчик.
Когда назначается рентген копчика?
Проведение рентгена копчика – обязательное условие диагностирования причины возникновения болезненных ощущений и иных симптомов, которые отмечает пациент.
При помощи пальпации и опроса невозможно поставить диагноз и назначить лечение.
Проведение рентгена является обязательным в таких ситуациях:
человек не может согнуться или полностью выпрямить спину;
появилась сильная ноющая боль внизу поясницы;
появились проблемы с мочеиспусканием;
мышцы поясницы постоянно напряжены;
пациент отмечает спонтанное возникновение «прострелов» в позвоночнике;
долгое сидение причиняет пациенту сильный дискомфорт либо же оно невозможно.
Подготовка к рентгену копчика может понадобиться и в том случае, если после травмы появились боли в органах малого таза. Это объясняется тем, что нервные окончания копчика связаны с этими органами.
Что может показать диагностика?
Важно узнать, что показывает рентген копчика и какие проблемы смогут диагностировать доктора по итогам его проведения. На снимке будут видны позвонки и их остистые отростки. Путем тщательного изучения изображений доктор сможет выявить:
деформации соединения копчика с крестцовым отделом;
остеомиелит;
пороки развития.
#!RentgenSeredina!#
Как подготовиться к рентгену копчика?
Важно узнать, как подготовиться к выполнению рентгена копчика, поскольку соблюдение всех рекомендаций позволит получить максимально качественное изображение. За несколько дней до процедуры необходимо исключить из рациона любые газообразующие продукты, поскольку заполненные газом петли кишечника хуже пропускают рентгеновские лучи.
Также понадобится сделать клизму перед выполнением рентгена копчика. Совершается она два раза. Первый – вечером дня накануне диагностики, второй – за пару часов перед рентгеном. В том случае, если речь о срочном выполнении обследования, выполняется только клизма для очищения кишечника перед обследованием. Также обследование выполняется натощак, а перед ним могут назначать прием подавляющих газообразование препаратов.
Как делают рентген копчика?
Важно убрать все металлические предметы и украшения, чтобы они не сказались на качестве снимка. Чтобы начать диагностику, пациента попросят лечь на стол и принять определенное положение. Как правило, используется несколько основных укладок:
прямая проекция – сначала нужно согнуть ноги в коленях и тазобедренном суставе, чтобы можно было сделать снимок крестца, затем – выпрямить ноги, чтобы сделать снимок копчика;
боковая проекция – пациент лежит на боку, руки заведены за голову, колени слегка согнуты;
Узнав, как делают процедуру рентгена копчика, можно не волноваться о том, что она доставит дискомфорт и неприятные ощущения. После диагностики пациента попросят подождать вне кабинета, пока врач будет делать расшифровку.
Расшифровка результатов
Выполнять такую работу должен врач-рентгенолог с соответствующей квалификацией. Врач оценивает состояние тел позвонков, их расположение, размеры и много других параметров. Результаты исследования находят свое отражение в заключении, которое выдается пациенту. С этим заключением нужно идти к лечащему врачу.
Противопоказания для рентгена
Рентген-диагностика перелома копчика, а также иных состояний противопоказана при беременности и пациентам младше 15 лет. Однако решение остается за врачом. При подозрении на опухоли и травмах рентген назначают, но только в случае невозможности проведения МРТ. Не получится сделать снимки также пациентам с ожирением (при весе более 130 кг).
Альтернативное исследование
Альтернативными исследованиями являются компьютерная и магнитно-резонансная томография. В результате проведения такой диагностики можно получить не один, а серию снимков в разных плоскостях, что позволит детально рассмотреть копчик. Однако КТ предполагает большую лучевую нагрузку на организм и не всегда возможна.
#!RentgenVRA4!#
показания к процедуре и что видно на снимке
В рентгеновском кабинете медицинский персонал предупредит больного, что на теле не должно быть металлических предметов, поскольку это может исказить результат диагностики. Если у пациента есть протезы опорно-двигательных элементов, он должен предупредить врача-рентгенолога заранее.
Показания к процедуре, что показывает рентген
Снимки копчика и крестца рекомендуют тем пациентам, которые после падения на ягодицы испытывают затруднение при движении, не могут сидеть из-за боли в ушибленной области или чувствуют боль после избыточной нагрузки. Показаниями к обследованию считаются также невозможность согнуться или наоборот выпрямить спину вертикально, острые ноющие боли при мочеиспускании в пояснице, паху или нижней части кишечника, прострелы в позвоночнике, ощутимое напряжение мышц в поясничной области спины.
Рентгенография копчика назначается пациентам с подозрением на перелом или вывих копчика, трещину в костной ткани, гнойные или воспалительные процессы в этой области. Также врачи делают рентген-обследование при возможном наличии грыж и новообразований различного характера в копчике. Визуализация позвонков и остистых отростков на рентгенограмме позволяет диагностировать перелом копчика, его вывих, а также деформацию или вывих крестцово-копчикового соединения, в случае которого суставные поверхности перестают совпадать. Выявляется снижение высоты позвонков и возникновение остеофитов, определяется наличие остеомиелита, опухолей, метастазов, врожденных аномалий развития этого отдела.
Противопоказания к рентгену копчика
Нередко у пациенток, которым было назначено данное обследование, возникает вопрос, можно ли делать рентген копчика при месячных. В случае экстренной необходимости диагностику провести придется, но при незначительной срочности процедуры ее рекомендуется отложить до завершения менструации.
Подобные противопоказания связаны с тем, что репродуктивная система женщины в период месячных особенно уязвима и даже небольшая лучевая нагрузка может негативно подействовать на ее фертильность.
У пациентов с избыточным весом эта процедура не дает достаточно информативных сведений, поэтому заменяется магнитно-резонансной томографией. Также не рекомендуется проводить рентгенографию детям младше 14 лет и беременным женщинам, особенно в первом триместре вынашивания, ввиду мутагенных свойств ионизирующего рентгеновского излучения.
Что можно выявить при помощи процедуры?
Исследование позволяет распознать важные анатомические сегменты и патологии, связанные со строением костных структур. В целом, c помощью итогового заключения рентгенолога, можно диагностировать:
вывих крестца;
грыжу;
ушиб;
различные переломы;
врожденный дефект;
остеохондроз;
воспалительный процесс;
кистозные образования копчиковой области;
смещение позвонков;
аномалию развития;
опухолевое формирование;
метастазы;
какие-либо деформации;
остеомиелит и пр.
Так как рентген в некоторых случаях не позволяет более подробно рассмотреть состояние костной и хрящевой ткани, специалист может дополнительно направить своего пациента на альтернативные типы диагностики, например, на КТ или магнитно-резонансную томографию. Назначать их самостоятельно крайне не рекомендуется – это прерогатива квалифицированного специалиста.
Причины боли в нижней части позвоночника
Боли в области крестца иногда возникают у пожилых людей после травмы копчика. Бывает, что во время падения человек не может отклониться, чтобы защититься от ушиба. У женщин во время родов на копчик приходится большая нагрузка, а восстанавливается он только через 5–6 месяцев.
Поэтому молодые женщины тоже нередко обращаются по поводу болей в крестцовой области. Причины болей в копчиковой области:
переломы со смещением костей;
переломы без смещения;
вывихи в крестцово-копчиковом соединении;
трещины;
разрывы хрящей между позвонками;
ушиб;
отрыв копчика от сочленения.
Механизм болей после травмы:
При травме появляются боли вследствие кровоизлияния, надрыва, воспаления и отёка тканей.
Нервные окончания, выходящие из копчика, проводят боль в органы малого таза, которые они иннервируют – наружные и внутренние органы мочеполовой системы. Поэтому больной чувствует боли в промежности после травмы.
Вывих копчика кпереди механически раздражает прямую кишку. Боль появляется во время акта дефекации, мочеиспускания и половой жизни. Боли после травмы могут возвращаться спустя много месяцев после травмы.
Вывихи вызывают боли в промежности во время сидения.
Боли отраженного характера внизу поясницы могут появиться вследствие заболеваний органов малого таза.
Закрытые переломы копчика встречаются редко. Трещины могут длительно не проявлять себя. Со временем возникает состояние, сопровождающееся болью и тугоподвижностью в крестцово-копчиковом сочленении. Появляются боли при разгибании после сидения или сгибании во время усаживания.
Подготовка к обследованию
Для получения качественного снимка требуется предварительная подготовка к рентгену копчика. За три дня до исследования необходимо перейти на диету, которая предусматривает исключение из рациона продуктов, провоцирующих усиленное газообразование, таких как мучные и кондитерские изделия, бобовые, капуста, молочные продукты. Газированную воду и алкогольные напитки употреблять в этот период также не рекомендуется, равно как и чрезмерно жирные и острые блюда.
Нередко врачи рекомендуют своим пациентам в течение подготовки к обследованию употреблять малые порции сорбентов, таких как белый и активированный уголь. Также можно принять препарат для очистки желудочно-кишечного тракта, такой как «Фортранс». Клизма перед рентгеном копчика ставится за полтора-два часа до обследования, для того чтобы кишечник очистился не только от каловых масс, но и от избыточных газов.
Если полностью исключить из рациона запрещенные в период подготовки продукты не удается, постарайтесь заменить их на аналогичные, но с более щадящим воздействием на кишечник. Для этой цели подойдут серый хлеб с отрубями, неочищенный рис, рассыпчатая греча, блюда из отварных и запеченных овощей и фруктов. Тщательная подготовка к рентгену крестца и копчика обязательна, так как при получении некачественных результатов возникнет необходимость в повторном обследовании, а значит — двойной лучевой нагрузке.
Как делают рентгенографию копчика?
Для получения качественного снимка к рентгену требуется подготовка. За 1–2 дня перед процедурой не рекомендуется употреблять пищу, вызывающую газообразование: капусту, фасоль, молочные продукты и сладости. Делают очистительную клизму накануне процедуры и за 2 часа перед рентгеном. На исследование следует прийти натощак. Помимо этого, назначают приём Фортранса. В срочных ситуациях рентгенографию копчика делают после очистительной клизмы перед сеансом. До рентгена снимают металлические предметы – они влияют на чёткость изображения.
Пациента укладывают на горизонтальный стол. При проведении процедуры врач-рентгенолог пользуется несколькими укладками:
Для получения рентгенограммы в прямой проекции пациента просят принять положение на спине с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах (для снимка крестца) и выпрямленными (для снимка копчика). При этом руки вытянуты вдоль туловища.
Для рентгенограммы в боковой проекции пациент лежит на боку с руками, заведёнными за голову и слегка согнутыми в коленях ногами.
При необходимости исследования крестцово-копчикового соединения делают косые проекции.
Стандартная рентгенография выполняется в 2 проекциях. При необходимости делают рентген копчика в других позициях.
Как делают рентген копчика и крестца. Правильная подготовка к рентгену копчика и крестца
Как проходит процедура рентгена копчика и крестца, как правильно подготовиться, при каких травмах или заболеваниях надо делать рентгеновское исследование крестца и копчика. Узнайте в нашей развернутой статье.
Копчик – орган, находящийся на самом конце позвоночника и являющийся его частью. Он подвижно связан суставом с крестцом. К копчику прикреплены мышцы, нервные окончания органов мочеполовой системы. Через него идут сигналы от спинного мозга. Он несет на себе большую физическую нагрузку при определенных положениях тела человека, кроме этого, беременность и роды оказывают чрезмерное давление на него. Именно поэтому последствия травм копчика, в основном при падениях на спину и ягодицы, очень чувствительны и ощутимы. Травмирование копчика также может произойти и во время родов.
Рентген копчика назначают при болях и неприятных болевых ощущениях в этой области.
Причинами болезненных ощущений в этой области могут быть:
перелом со смещением и без;
вывихи в суставе, соединяющем копчик и крестец;
трещины;
разрыв межпозвоночных хрящей;
сильные ушибы;
отрыв органа от места крепления с крестцовым отделом.
Медицинская статистика свидетельствует, что переломы копчика случаются редко по сравнению с другими отделами позвоночного столба. Чаще других подвержены такого рода травмам дети и люди пожилого возраста.
Подготовка к исследованию
Рентген копчика, как и рентген других органов малого таза, делают с предварительной подготовкой. Это ряд обязательных к выполнению мероприятий, необходимых для получения качественных информативных снимков.
Пациент не позднее двух суток до диагностики по рекомендации врача отказывается от блюд, вызывающих повышенный метеоризм и запоры. Далее он самостоятельно накануне и за два часа до диагностики проводит очищение кишечника мягкими слабительными, активированным углем или клизмированием.
Рентген копчика в срочных экстренных ситуациях проводится безотлагательно, в этом случае подготовка заключается только в клизмировании перед исследованием.
Если вдруг вы получили травму спины, но не обратились в больницу, понаблюдайте за своими ощущениями. Самым неожиданным, но при этом и самым часто встречающимся последствием травмы копчика, является хроническая головная боль. Могут также возникнуть нарушения дефекации, мочеполовых функций. При обнаружении подобных симптомов обратитесь к врачу.
Проведение исследования
Непосредственно перед началом рентгенографии пациент должен снять и убрать все металлосодержащие и электронные устройства и предметы. Далее пациент строго следует указаниям врача, ложится на специальный рентгеновский стол, принимает необходимые позы для получения разных проекций снимков.
Рентген крестца и копчика проводят, используя разные позы больного, чтобы сделать информативные снимки. Прямую проекцию снимков получают, когда больной лежит на спине с вытянутыми руками вдоль тела и с прямыми для копчика или согнутыми для крестца ногами в коленях. Боковую проекцию – лежа на боку, руки за головой, ноги согнуты в коленях. Иногда врач назначает снимки в косой проекции, когда тело лежит под определенным углом.
Противопоказания к исследованию
Вред, наносимый рентгеновским излучением организму во время обследования минимален, но он существует. Тем более, что радиация накапливается в организме. Поэтому важно не только следить за частотой рентгеновских обследований, но и выявлять противопоказания к проведению диагностики.
Доза облучения при рентгенографии позвоночника в двух проекциях составляет не более 1,5 мЗв, что равно природному облучению, полученному за 6 месяцев.
Полный текст статьи:
Рентгенография не назначается больным:
при беременности;
в возрасте до 15 лет только в случаях крайней необходимости;
людям с ожирением – диагностика неинформативна.
Показания к исследованию
Рентгенографию назначают при следующей симптоматике:
трудности и болевые ощущения в положении сидя,
невозможность выпрямить спину, согнуться,
ноющие, острые болевые ощущения в пояснице,
трудности мочеиспускания,
болевые прострелы в спине, мышечное напряжение поясницы.
Подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника: как подготовиться, применение клизмы
Рентгенография представляет один из самых информативных способов исследования опорно-двигательного аппарата. С ее помощью можно обнаружить деформации, травмы, структурные изменения в костных сегментах, межпозвоночных дисках, сочленениях. Получить снимок можно в районной поликлинике, амбулатории, стационаре, травмпункте или частной клинике. Он обычно готов в течение 15–20 минут после проведения процедуры.
Назначение рентгена
Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника проводится в течение 1–2 минут, при этом сам процесс не доставляет боли или дискомфорта пациенту. При использовании современного оборудования лучевая нагрузка сводится к минимуму. Распечатка результата осуществляется на специальной пленке, которая позволяет врачу увидеть все даже мелкие детали и особенности. Назначают проведение инструментального исследования в следующих случаях:
Подозрение на травму или перелом.
Искривление позвоночника.
Остеохондроз.
Злокачественные процессы в позвонках.
Любые патологические процессы в костной ткани.
Онемение конечностей, хронические боли в пояснице.
Диагностика перед хирургическим вмешательством.
Врожденные аномалии.
Проведение процедуры в профилактических целях не рекомендуется, так как исследование достаточно вредное. За один сеанс тело поглощает лучей столько же, сколько за год от всех бытовых приборов. Современные устройства наносят меньший вред, а полученные результаты можно получить на специальном электронном носителе.
Подготовительные процедуры
Несмотря на простоту проведения процедуры, почти всегда требуется предварительная подготовка к рентгену поясничного отдела. Она позволит увеличить информативность результата, так как исключит наличие теней или затемнений от газов и каловых масс. Поэтому каждому пациенту рекомендуют к проведению тщательно готовиться.
Сделать это можно следующим образом:
За несколько дней убрать из меню любые продукты, которые вызывают брожение и способствуют образованию газов. Это могут быть бобовые, капуста, сдоба, белый хлеб, газированные напитки, молоко.
Перед исследованием воздержаться от еды. Отказаться от нее потребуется за 7–8 часов. Поэтому желательно записаться на сеанс утром, чтобы только пропустить завтрак.
Не пить воду за 2 часа до рентгена. При сильной жажде допускается не больше 100 мл.
Сделать несколько очистительных клизм. Для них используется чистая кипяченая вода комнатной температуры. Объем подбирается исходя из комплектации пациента. Потребуется это выполнить вечером перед рентгеном поясницы и сразу с утра, за 3 часа до проведения процедуры.
Для быстрого выведения остатков продуктов рацион за три дня должен включать легкие, хорошо усваиваемые продукты. Дополнительно рекомендуется пить «Фестал», «Мезим» или активированный уголь.
Людям, склонным к запорам рекомендуется за несколько дней до проведения полностью отказаться от твердой пищи и отдать предпочтение сокам, чаям, бульонам. При запорах и массе тела больше 80 кг дополнительно потребуется пить слабительное, например, «Фортранс» или «Дюфалак».
Людям, страдающим хроническим метеоризмом, потребуется начинать подготовку за 3 дня, и строго соблюдать рекомендованную врачом диету. И также потребуется принять ветрогонные препараты. Это уменьшит скопление газов в кишечнике и не отразится на информативности полученного снимка.
Клизма делается с соблюдением установленной технологии, так как высок риск повреждения целостности кишки
Подготовка за день до обследования
Подготовка к рентгену начинается за несколько дней, но самая важная она в день проведения. Потребуется прийти в кабинет на голодный желудок, независимо от назначенного времени. Поэтому многие советуют записываться на утренние часы. С утра нужно соблюсти следующе правила:
Полностью отказаться от завтрака, кофе, чая или даже сока.
Выпить пакетик слабительного, если до назначенного времени больше 6 часов или поставить очистительную клизму.
Отказаться от вредных привычек, не курить в день проведения.
Выпить 15 капель настойки валерианы или другого седативного средства с целью снизить возможный стресс.
Взять с собой воду и еду, чтобы после процедуры сразу поесть, если она проходит после обеда или вечером.
Перед прохождением исследования необходимо снять с себя любые украшения, особенно это касается пирсинга.
Подготовительные процедуры крайне важны при исследовании поясницы или нижней части спины. Описанные мероприятия позволят эффективнее очистить кишечник от скопления газов и кала, улучшит визуализацию, повысят точность постановки диагноза.
Читайте также:
Как правильно делается очистительная клизма?
От правильности выполненной процедуры напрямую зависит информативность полученного снимка. Сам процесс представляет собой введение в прямую кишку теплой воды или травяных отваров с целью очистить ее от каловых масс. Использования одних слабительных недостаточно, так как в кишечнике могут оставаться твердые остатки, которые не вывелись естественным путем. Для проведения клизмы потребуется груша, вазелин и чистая теплая жидкость.
Алгоритм действий следующий:
Лечь на спину в удобную позу, живот максимально расслабить.
Проверить наконечник на наличие сколов или острых выступов. Они могут травмировать слизистую при введении. Поверхность должна быть идеально гладкой. От использования поврежденных приборов лучше отказаться.
Смазать жиром трубку и ввести ее на глубину 10 см, при этом никакого дискомфорта ощущаться не должно.
Сдавливание груши должно быть медленным, равномерным, чтобы раствор попадал постепенно в прямую кишку.
После полного введения жидкости, наконечник осторожно извлекается.
Дождаться естественного опорожнения кишечника.
Техника достаточно простая, и справиться с ней можно самостоятельно в домашних условиях. Если подготовка к рентгену поясницы осуществляется в стационаре, то процесс контролируется медицинским персоналом. Вместо груши они могут использовать чашу Эсмарха, в этом случае технология будет немного отличаться.
Рентгеновский снимок позволяет врачу определить состояние позвоночника человека
Особенности проведения процедуры
В зависимости от предполагаемого диагноза, врач в назначении указывает положение, которое пациенту предстоит занять в процессе. Это позволит получить снимки в разной плоскости. В случае проведения рентгена в области поясницы, используются две проекции: фронтальную и боковую. Они представлены, в свою очередь, следующими вариациями:
Передняя. Предполагает размещение пациента спиной к трубке аппарата и лицом к флюоресцирующему экрану.
Задняя. Больного располагают лицом к трубке рентгена и спиной к экрану.
Дополнительно могут выполняться косые проекции с целью выявить смещения позвонков, так как поясница является достаточно подвижной областью. В этом случае пациент располагается к защитному экрану под углом в 45 градусов. Определенное положение корпуса повышает информативность снимка и позволяет врачу точно диагностировать патологию, ее стадию и степень развития.
Функциональные пробы
Рентген с функциональными пробами назначается при необходимости проведения изучения состояния самых подвижных частей позвоночника – поясничной и шейной. Основными показаниями к нему является острая резкая боль. Обычно делается сразу несколько снимков в разных проекциях, положение тела при этом будет меняться:
Поза эмбриона. Больной ложится на кушетку на бок, голову размещает на руке, согнутой в локте, колени подтягиваются к животу. При разгибании одна рука упирается в край стола, другая располагается за головой, поясничный лордоз при этом сохранен.
Сидя. Пациенту надо сесть ровно, скрестить руки, обхватывая ими колени, локти при этом расположив на бедрах, тело наклонено вперед. При смене, голова откидывается назад и делается максимальный прогиб хребта
Стоя. Встать к аппарату надо боком, при этом делая максимальный наклон вперед, постараться дотянуться ладонями до пола, колени при этом не сгибаются. После смены позы, позвоночник максимально разгибается, руки при этом сцеплены за головой в замок.
Функциональные пробы проводятся не всем, а конкретной группе пациентов, в зависимости от наличия для них показаний. Проводятся они в условиях рентген-кабинета, все действия корректирует работник, поэтому заранее заучивать все положения нет необходимости.
Противопоказания
Не всем можно делать рентген поясничного отдела, некоторым пациентам он противопоказан. В эту группу входят маленькие дети, беременные и кормящие женщины, люди, страдающие лишним весом. Особую опасность манипуляция представляет в первый триместр, когда формируются все органы и внутренние системы у эмбриона. Детям до 15 лет рекомендуется использовать защитную пленку в процессе проведения, если альтернативы диагностики нет.
Не рекомендуется также проведение людям, страдающим неврологическими патологиями или психическими расстройствами. Следует отметить, что излучение, полученное в процессе работы аппарата, не накапливается, поэтому проводить какие-либо мероприятия по их выведению нет смысла.
Рентген является самым информативным, безболезненным и недорогим способов узнать о состоянии опорно-двигательного аппарата. Проводят его только по назначению врача в районной поликлинике или стационаре. В этом случае за процедуру платить не нужно, если с собой есть полис ОМС. В частных медицинских центрах услуга направление не требуется, но на безвозмездной основе она не предоставляется. В случае исследования поясничного отдела, потребуется специальная подготовка для увеличения информативности снимка.
Как делают рентген копчика и какую подготовку проводят перед исследованием?
Рентген копчика – это диагностическая процедура исследования нижнего отдела позвоночника, которая осуществляется с помощью рентгеновских лучей и позволяет выявить наличие патологий. Функциональность копчика заключается в том, что к нему крепятся некоторые связки и мышцы, за счет которых происходит удерживание органов малого таза. В копчиковой области расположено множество нервных сплетений.
Показания к проведению процедуры
Большинство рентгеновских снимков копчика делаются по причине его травматизма. Если в копчиковой области внезапно начала ощущаться боль, то рекомендуется обращаться за помощью к врачу. Не всегда болевые ощущения в данной области проявляются сразу после ушиба. Болевой синдром может возникнуть через несколько дней после травматизма.
Показанием к проведению рентгенологического исследованию могут послужить такие предпосылки:
хроническая боль в копчиковой области;
краткосрочные внезапные приступы острой боли, повторяющиеся с определенной периодичностью;
подозрение на трещину или перелом копчика;
при разряжении связочного аппарата;
подозрение на онкологию (опухоль в копчике).
Рентгенологическое исследование назначается на основании предварительного осмотра врача и его ознакомления с жалобами пациента. После того как врач выпишет направление на рентген, он даст все необходимые рекомендации того, как подготовить себя перед предстоящей процедурой.
Подготовка к рентгенографии копчика
Как правило, для того чтобы сделать рентген копчика, не требуется заниматься дополнительной подготовкой. Это быстрая и безболезненная процедура. Но в большинстве случаев, когда требуется рентгенография всей крестцово-подвздошной области, пациенту все же рекомендуют выполнить следующие мероприятия, что повысят качество информативной диагностики.
Подготовка к рентгену копчика:
Соблюдение диеты. Пища не должна долго перевариваться, она должна быть легко усваиваемой, а также не вызывать дополнительный процесс брожения. Исключаются продукты, повышающие процесс газообразования.
Рентген рекомендуется проводить на голодный желудок. В том случае, если обследование запланировано на 2-ю половину дня, разрешается легкий завтрак.
Вечером, накануне рентгена пациенту нужно употребить слабительное.
Очищение кишечника от каловых масс и газов за 2 часа перед рентгеном. Для этого требуется сделать очистительную клизму.
Если рентген копчика назначается во время менструального кровотечения, то женщина должна об этом проинформировать врача. Существует вероятность того, что обследование будет перенесено.
Техника выполнения
Перед рентгенологической диагностикой пациент должен снять с себя все имеющиеся нательные украшения. Полностью снимать с себя всю одежду не требуется. Достаточно остаться в нижнем белье, при условии, что в нем нет металлических деталей.
Во время рентгена пациент должен находиться в лежачем положении.
Расстояние от радиологического излучателя до тела пациента составляет не менее 120-150 см.
Обследование проводится во фронтальной (передней) и боковой проекциях. Перед тем как делают фронтальный снимок, пациента укладывают на спину. Его ноги должны быть вытянуты (ровными). Для того чтобы сделать снимок боковой проекции, исследуемого укладывают на бок и просят слегка согнуть ноги в коленях.
На фронтальной проекции хорошо просматриваются позвонки, а на боковой – остистые отростки. Боковая проекция также позволяет увидеть особенности расположения позвонков по отношению друг к другу. В некоторых ситуациях, чтобы выявить патологию, недостаточно 2-х стандартных проекций. В таком случае делается снимок под другим углом.
Длительность исследования не превышает 10 минут. Этого времени достаточно, чтобы сделать необходимые снимки и не допустить превышения оптимальной дозы ионизирующего излучения.
По окончании исследования пациент получает снимки копчика, которые передает своему лечащему врачу. После изучения рентгеновского снимка врач назначает соответствующее лечение или дополнительный способ обследования, такой как магнитно-резонансная томография (МРТ).
Рентген копчика – когда назначается, что показывает
Рентген копчика требуется не только людям, которые подвергаются тяжелым физическим нагрузкам (например, спортсменам), но иногда даже малышам. Чаще всего боль в копчике возникает после ушибов, травм.
Однако вызвать негативную симптоматику могут другие причины. Рентген помогает определить заболевание и назначить правильное лечение.
Если интересно узнать, что такое положение Тренделенбурга, посмотрите эту страницу — https://aboutrentgen.ru/rentgen/polozhenie-trendelenburga
Показания и противопоказания
Рентген копчика делается после трав или переломов в области малого таза. Их основной причиной становятся удары или падения. Другие показания к обследованию:
острые или ноющие боли внизу поясницы;
подозрение на грыжу;
невозможность распрямления или сгибания спины;
сильное воспаление тканей;
постоянное напряжение мышц поясницы;
невозможность находится в положении «сидя»;
неожиданные кратковременные, но сильные приступы боли в позвоночнике;
затрудненное мочеиспускание.
Рентген – это метод лучевой диагностики. Поэтому он имеет и ряд противопоказаний. Обследование не делается маленьким детям и беременным женщинам, если на это нет серьезных причин или методику нельзя заменить другими способами диагностики.
Также к противопоказаниям относятся некоторые заболевания внутренних органов (например, серьезные патологии сердечнососудистой системы), сильное ожирение, период лактации, тяжелая форма туберкулеза.
Несмотря на минимальную дозу облучения, которую получает пациент во время диагностики, рентген делать часто нельзя, так как облучение будет накапливаться. Превышение максимально установленных значений может привести к серьезным осложнениям или патологиям – вплоть до бесплодия и рака.
Подготовка и техника проведения обследования
Перед рентгеном копчика требуется небольшая подготовка. За несколько дней до обследования пациент должен начать соблюдать диету. Запрещаются продукты, вызывающие сильное газообразование (молочные, грибы, бобовые, капуста и т.д.). Из напитков – газировка, квас, энергетики, кофе и все виды спиртного.
В меню нельзя включать сдобу, черный хлеб, сладкое.Перед обследованием (вечером) очищается кишечник – делается клизма, принимается «Фортранс». Последний прием пищи разрешен за 12 часов до обследования.
Техника проведения
Рентгенография копчика проводится в нескольких проекциях. Это обеспечивает большую информативность. Пациент ложится на спину, на кушетку. По указанию врача принимает другие позы. Во время работы аппарата запрещается двигаться.
Это может негативно отразиться на качестве снимков. Если рентген проводится лицам, которые не могут самостоятельно находиться в неподвижном состоянии, то тело может быть зафиксировано специальными приспособлениями.
Сначала делается снимок прямой проекции. На таких изображениях хорошо просматривается, как расположены позвонки. Процедура занимает по времени не больше четверти часа. Расшифровка результатов занимает немного времени. Данные вносятся в медицинскую карту или выдаются на руки.
Во время диагностики могут быть выявлены ушибы, вывих крестца, переломы, новообразования и т.д. Избавиться от полученной дозы радиации помогают некоторые продукты – растительное масло, свекла, с большим содержанием клетчатки, морепродукты. Из напитков рекомендуется пить молоко, гранатовый и виноградный сок.
Рентген копчика позволяет быстро определить причину боли. При переломах, трещинах пациенту сразу накладывается шина. Рентгенография – доступная недорогая процедура. В поликлиниках выполняется бесплатно. Также может быть выполнена в любых медицинских клиниках и центрах, где есть необходимое оборудование.
Рентген копчика: как делают рентгенографию, подготовка, клизма (фото)
Согласно статистике, каждый день более тысячи людей обращаются в травмопункты и к врачам поликлиник и больниц с жалобами на боль в копчике, сильную и не очень. Боль в нижних отделах спины порождает множество неприятных ощущений, существенно ограничивая возможности человека и доставляя ему массу неприятных ощущений. Проблемы такого рода часто встречаются у людей, чья профессиональная деятельность связана напрямую со спортом, но и не реже боль возникает в повседневной жизни у обычных людей.
При возникновении болевых ощущений, которые не проходят в течении нескольких дней самостоятельно и обезболивающие или разогревающие мази не приносят облегчения, больному следует обратиться за медицинской помощью к таким врачам как: хирург, невролог и в некоторых случаях может потребоваться консультация терапевта и врача гинеколога.
Врач должен выслушать и зафиксировать все жалобы пациента, провести внешний осмотр копчиковой области и в случае, если данных для назначения грамотного и эффективного метода лечения окажется недостаточно, то, скорее всего он назначит такую процедуру, как рентген нижнего отдела позвоночника или, иначе говоря, рентген области копчика.
Сам копчик играет достаточно важную роль в строении костного скелета человека и многие недооценивают его роль в организме. Как рассказывают на уроках биологии, копчиковая кость это орган рудимент человеческого организма, который остался у человека вместо хвоста. В виду эволюционного развития потребность человека в хвосте сошла на нет, и вместо, него остался копчик. Сам орган имеет форму, которую сравнивают с пирамидой. Он расширяется к низу и сужается к верху.
Что такое рентген копчика
Рентгенография – это одна из основополагающих процедур, которую необходимо пройти пациенту, имеющему жалобы на ушиб копчика или боли в этой области. Во время проведения исследования удаться выявить всевозможные патологии позвоночника, начиная от самых незначительных и заканчивая вполне серьезными диагнозами, такими как: перелом, наличие новообразований, внутренних гематом, трещин. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
Но самый распространенный диагноз, с которым выходят из кабинета рентген диагностики – это межпозвонковые грыжи. На втором месте в списке самых часто встречаемых диагнозов находятся различного рода воспаления, иногда гнойного характера. И на третьем месте находится такой диагноз, как остеохондроз.
Подготовка к рентгену копчика
Для проведения исследования пациенту необходимо тщательно подготовиться для этого врач, который назначил исследование, обычно даёт пациенту памятку, где написано, как правильно нужно подготовиться к рентгену. За несколько дней до исследования необходимо начать придерживаться диеты, исключить жареное, мучное, жирное. Нужно обязательно наладить вводный рацион, употребляя ежедневно по два литра воды. Основная задача в диете перед процедурой состоит в снижении тех продуктов, которые повышают газообразование в кишечнике. При скоплении газов копчик плохо просматривается.
Так же основной вопрос, который задают при подготовке к исследованию, интересующий каждого пациента это: нужно ли делать клизму перед рентгеном копчика.
Как правило, все врачи рекомендуют сделать накануне вечером очистительную клизму для наилучшей видимости аппарата. С этой же целью можно принять любой слабительный препарат из аптеки, главное, чтобы был нужный эффект.
Перед самим исследованием утром можно немного позавтракать, выпить кефир или любой другой легко перевариваемый и не вызывающий вздутие и газообразование продукт.
Как делают рентген копчика
Следующий вопрос, интересующий всех столкнувшихся с направлением на эту процедуру касается того, как делается рентген копчика и как проходит данное исследование. Для начала исследования пациенту необходимо раздеться до белья и принять горизонтальное положение, расположившись на кушетке. Обычно пациента просят лечь на спину, согнув ноги в коленях или же лечь на бок, при этом подняв руки и положив их за голову.
Для наибольшей информативности исследования требуется сделать несколько снимков в различных положениях и проекциях. После процедуры необходимо подождать некоторое время для готовности снимков, затем пациенту говорят, когда подойти, что бы забрать фото рентгена копчика.
Далее с готовыми снимками необходимо пойти на консультацию к врачу, он расшифрует результат исследования, поставит точный диагноз и предложит курс лечения, если таковой необходим. Для уточнения поставленного диагноза пациенту может потребоваться проведение нескольких других исследований, таких как магнитно резонансная томография, компьютерная томография или же ультразвуковая диагностика.
Но, как правило, дополнительные исследования после правильного проведения рентгена не требуются и назначаются только в том случае, если имеются подозрения на заболевания органов малого таза, например, воспаления.
Подводя итог, можно сказать о том, что при обнаружении болевого синдрома, который не проходит в течение нескольких дней, нужно обязательно пройти консультацию у специалиста. Потому как вовремя не вылеченное и оставленное без внимания даже простое воспаление копчика влечёт за собой большие проблемы в будущем, не говоря уже о более серьёзных заболеваниях, таких как перелом, трещина и появление межпозвонковых грыж. Для постановки диагноза необходимо пройти рентгенографию копчика, убедившись в наличии точного диагноза, или же наоборот опровергнув его.
Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения
Межреберная невралгия – серьезное заболевание, характеризующееся сильными болевыми приступами. Патология связана с поражениями периферических нервных окончаний, что может быть вызвано самыми разными причинами. Как правило, лечат ее консервативными способами, в том числе и с помощью массажа. Что же дает массаж при межреберной невралгии, и можно ли его делать в домашних условиях?
Массаж при межреберной невралгия
Что такое межреберная невралгия
Межреберной невралгией называют боли в зоне ребер и грудной клетки, возникающие при сдавливании нервных окончаний в местах выхода из позвоночника. В зависимости от силы сдавливания и количества пораженных корешков, боли бывают тупыми, тянущими, режущими или жгучими, с локализацией на одном участке или опоясывающими. Они могут сопровождаться мышечными спазмами и нарушением чувствительности. Приступы боли проявляются при движениях туловища, чихании, кашле, при воздействии на кожу вдоль позвоночника, на грудине и в межреберных промежутках, то есть там, где проходят нервные корешки.
Невралгия в области ребер возникает при сдавливании нервных окончаний в местах их выхода из позвоночного столба
Болевые приступы при невралгии могут появляться в любое время суток и длиться от пары минут до нескольких часов. Если поражение обширное, боль ощущается постоянно, только с разной интенсивностью. Нередко она отдает под лопатку, в ключицу, область сердца, не дает глубоко вдохнуть. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне патологий позвоночника (в грудном отделе), таких как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева. Этому способствуют дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках, вследствие которых и происходит защемление нервов.
Самой частой причиной межреберной невралгии являются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков
Есть и другие причины возникновения межреберной невралгии:
переохлаждение организма;
чрезмерные нагрузки на спину;
инфекционные болезни;
травмы верхней части тела;
мышечное воспаление;
опухоли позвоночника и спинного мозга.
Причиной невралгии может являться повреждение мышечных тканей в верхней части тела
Важно! Спровоцировать появление болей может даже сильный стресс или длительное нервное перенапряжение, а в отдельных случаях поражение периферической нервной системы вызывается гормональными сбоями. К провоцирующим факторам относятся и возрастные изменения мышечной и костной ткани, поскольку большинство людей с таким диагнозом старше 40 лет.
Польза массажа при невралгии
Основной задачей массажа при поражениях нервных корешков является устранение болевых ощущений. Осуществляется это за счет расслабления мускулов на пораженном участке. Напряженные мышцы усиливают компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов, что мешает нормальному кровотоку и снятию воспаления. С помощью мягкого воздействия на проблемные зоны удается снять мышечное напряжение, снизить давление на корешки и сосуды. С нормализацией кровоснабжения постепенно исчезают отеки, затихают воспалительные процессы в тканях, уходит боль.
Массаж способствует расслаблению мышц и устранению болевых ощущений
Что еще дает лечебный массаж:
улучшает обменные процессы в тканях;
способствует восстановлению функций пораженных нервов;
снимает стресс;
улучшает общее состояние больного.
Но добиться положительного результата можно лишь при условии правильного проведения процедуры массажа и отсутствии противопоказаний, в противном случае возрастает риск развития осложнений и усиления болевых приступов.
Показания и противопоказания
Лечебный массаж показан в тех случаях, когда межреберная невралгия вызвана мышечными спазмами или заболеваниями позвоночного столба, а болевой синдром выражен умеренно. При сильных болях даже самые легкие касания к пораженным участкам являются мучительными для больного, а значит, пользы от такой процедуры не будет.
Массаж показан при появлении умеренно выраженных болей в области ребер
Что касается противопоказаний, то помимо острой боли, к ним относятся:
воспалительные процессы в организме;
наличие вирусных и бактериальных инфекций;
злокачественные и доброкачественные опухоли;
физическое истощение;
дерматологические заболевания, особенно гнойного характера;
травмы ребер, грудной клетки и позвоночника.
При травмах ребер массаж противопоказан
Также не делают массаж при высоком кровяном давлении и общем недомогании. Чтобы точно определить причину недуга и убедиться в отсутствии противопоказаний, требуется пройти полное обследование, и уже по его результатам врач определит, можно ли назначать массаж.
Важно! Проводить процедуру (как минимум первые несколько сеансов) должен опытный квалифицированный массажист, и только при наличии стойкого улучшения и после консультации с врачом делать массаж допускается в домашних условиях.
Правила проведения массажа
При межреберной невралгии необходимо массировать и спину, и грудную клетку, независимо от того, где локализуется боль. Для достижения стойкого положительного результата назначается минимум 10 процедур длительностью до 20 минут. Массаж проводится ежедневно или через день, в зависимости от состояния пациента и применения других лечебных методик. Во время лечения специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы получить высокий терапевтический эффект от процедур.
Перед массажем нельзя принимать обезболивающие препараты и миорелаксанты, поскольку их действие мешает восприятию во время процедуры. Болевые проявления, возникающие при массировании, указывают специалисту на пораженные участки, позволяя правильно подобрать технику массажа и силу воздействия. Если пациент ничего не будет чувствовать, массажист может случайно задеть поврежденный нерв и еще больше его травмировать. Так что если боль или спазмы достаточно сильны, от массажа следует отказаться до тех пор, пока болевой синдром не будет купирован.
Перед массажем нельзя принимать обезболивающие препараты
Не рекомендуется делать массаж сразу после еды, поскольку во время процедуры нужно будет ложиться на живот, и желудок будет сдавливаться. Это негативно сказывается на пищеварении, дает определенный дискомфорт, и пациенту сложно расслабиться. Лучше всего проводить сеанс через 1-1,5 часа после еды или до приема пищи.
Если массаж осуществляется в домашних условиях, помещение должно быть проветриваемым, с комфортной температурой воздуха. Для массажа необходима крепкая устойчивая кушетка или широкий стул со спинкой, на которую больной сможет опираться руками. Нередко боли при невралгии не дают нормально лежать на спине или животе, и в таких случаях удобнее делать массаж сидя.
Массаж можно делать и сидя, если боли не дают принять лежачее положение
Начинать нужно с легких поглаживающих движений, направленных на разогрев мышц. Интенсивность воздействия увеличивают постепенно, и первой массируют здоровую сторону тела. Если поражение затронуло и правую, и левую стороны, сначала массируют там, где боль ощущается меньше. В самых болезненных точках воздействие должно быть минимальным, поэтому во время процедуры наибольшее внимание следует уделять реакции пациента. Превышение болевого порога может вызвать серьезные осложнения со здоровьем.
Важно! После завершения сеанса нельзя сразу вставать, тем более выходить на холод. Желательно оставаться в лежачем положении еще минут 5-10, полностью расслабив мышцы. Для усиления терапевтического эффекта массаж рекомендуется сочетать с физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.
Техника массажа
Чтобы выполнять массаж дома, достаточно 1-2 раза посмотреть, как это делает опытный специалист. Техника массажа достаточно проста и включает стандартные приемы – поглаживание подушечками пальцев, разминание, растирание больных участков.
Таблица. Этапы выполнения массажа
Иллюстрация
Описание
Шаг 1
Больной ложится на живот, руки кладет перед собой. Массировать начинают с той стороны, где боль отсутствует или ощущается слабее. Подушечки пальцев прикладывают к коже между ребрами и плавно проводят по направлению от позвоночника к животу. Поглаживание осуществляют обеими руками, поочередно проводя пальцами сверху вниз.
Шаг 2
Разогрев мышцы на здоровой стороне спины, переходят на больную. Движения те же: пальцы ставят на спину под углом 35-40 градусов, прижимают подушечками к коже и проводят между ребрами в течение 2-3 минут.
Шаг 3
Снова переходят на здоровую сторону и приступают к растиранию. Пальцы ставят так же, как раньше, но теперь движения более интенсивные. Для удобства можно массировать одной рукой, надавливая сверху ладонью второй руки. Растирают не только ребра, но и область лопатки. Затем повторяют точно так же с больной стороны спины.
Шаг 4
Следующий этап – разминание. Опять начинают со здоровой стороны: обе ладони прикладывают к ребрам, затем поочередно поднимают и опускают их, захватывая складки кожи. Движения интенсивные, достаточно быстрые, захватывают зону ребер и лопатку.
Шаг 5
Переходят на больную сторону спины. Здесь следует растирать более осторожно, но все же достаточно активно.
Шаг 6
Следующий прием называется вибрацией. Для этого кожу на спине захватывают пальцами, поднимают вверх и отпускают, то есть, выполняют частые щипки по всей прорабатываемой области. Завершив на одной стороне, то же самое делают на другой.
Шаг 7
После вибрации снова переходят к поглаживанию пальцами в межреберном пространстве. Движения плавные, с легким нажатием, по направлению от позвоночника к животу.
Шаг 8
Больной должен перевернуться на спину и вытянуть руки вдоль тела. Начинают массаж грудной клетки с классического поглаживания: прикладывают ладони к коже и проводят от середины груди к спине, затем к ключицам и одновременно обеими руками от шеи к животу.
Шаг 9
Теперь поглаживание делают подушечками пальцев, проводя между ребрами по направлению от середины груди к спине.
Шаг 10
Приступают к разминанию. Движения быстрые, активные, от нижней линии ребер до ключицы. При правильном разминании кожа должна начать краснеть.
Шаг 11
После разминания выполняют вибрацию поочередно с каждой стороны. Щипки должны быть в меру интенсивными, но не болезненными.
Шаг 12
Завершают массаж поглаживанием всей проработанной области – от живота до шеи. Движения очень легкие, расслабляющие, плавные.
Если пациент ощущает боль в какой-то конкретной точке, необходимо проработать этот участок отдельно. Массировать нужно аккуратно, выполняя сначала поглаживающие, затем растирающие и разминающие движения. Щипки здесь использовать не желательно, чтобы не причинять больному страдания. Длительность такой проработки не должна превышать 4-5 минут. После этого человек должен спокойно полежать минут 10 или 20, чтобы мышцы успокоились. Вместо классического массажа при межреберной невралгии также могут применяться баночный и точечный массаж.
Виды массажа при межреберной невралгии
Видео — Массаж при межреберной невралгии
Массаж эффективен и при других видах невралгии, например, лицевой или ишиасе. В зависимости от того, какая часть тела поражена, техника массажа имеет определенные различия, но особых сложностей выполнение процедуры не представляет. Обо всех тонкостях массажа и сопутствующих методиках лечения невралгии можно прочитать на нашем сайте.
Невралгия – клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные
Клиника «Сесиль»
Москва
,
Каланчёвская ул., 17, стр. 1
Комсомольская (КЛ)
8 (495) 150-36-12
Приём
от 1200
Неврология
от 650
Ударно-волновая терапия
от 5000
Показать все клиники Москвы
Поделиться на Facebook
Массаж при межреберной невралгии: техника выполнения
Загрузка…
Межреберная невралгия – серьезное заболевание, характеризующееся сильными болевыми приступами. Патология связана с поражениями периферических нервных окончаний, что может быть вызвано самыми разными причинами. Как правило, лечат ее консервативными способами, в том числе и с помощью массажа. Что же дает массаж при межреберной невралгии, и можно ли его делать в домашних условиях?
Массаж при межреберной невралгия
Что такое межреберная невралгия
Межреберной невралгией называют боли в зоне ребер и грудной клетки, возникающие при сдавливании нервных окончаний в местах выхода из позвоночника. В зависимости от силы сдавливания и количества пораженных корешков, боли бывают тупыми, тянущими, режущими или жгучими, с локализацией на одном участке или опоясывающими. Они могут сопровождаться мышечными спазмами и нарушением чувствительности. Приступы боли проявляются при движениях туловища, чихании, кашле, при воздействии на кожу вдоль позвоночника, на грудине и в межреберных промежутках, то есть там, где проходят нервные корешки.
Невралгия в области ребер возникает при сдавливании нервных окончаний в местах их выхода из позвоночного столба
Болевые приступы при невралгии могут появляться в любое время суток и длиться от пары минут до нескольких часов. Если поражение обширное, боль ощущается постоянно, только с разной интенсивностью. Нередко она отдает под лопатку, в ключицу, область сердца, не дает глубоко вдохнуть. В большинстве случаев заболевание развивается на фоне патологий позвоночника (в грудном отделе), таких как остеохондроз, спондилит, болезнь Бехтерева. Этому способствуют дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках, вследствие которых и происходит защемление нервов.
Самой частой причиной межреберной невралгии являются дегенеративные изменения межпозвоночных дисков и самих позвонков
Есть и другие причины возникновения межреберной невралгии:
переохлаждение организма;
чрезмерные нагрузки на спину;
инфекционные болезни;
травмы верхней части тела;
мышечное воспаление;
опухоли позвоночника и спинного мозга.
Причиной невралгии может являться повреждение мышечных тканей в верхней части тела
Важно! Спровоцировать появление болей может даже сильный стресс или длительное нервное перенапряжение, а в отдельных случаях поражение периферической нервной системы вызывается гормональными сбоями. К провоцирующим факторам относятся и возрастные изменения мышечной и костной ткани, поскольку большинство людей с таким диагнозом старше 40 лет.
Польза массажа при невралгии
Основной задачей массажа при поражениях нервных корешков является устранение болевых ощущений. Осуществляется это за счет расслабления мускулов на пораженном участке. Напряженные мышцы усиливают компрессию нервных окончаний и кровеносных сосудов, что мешает нормальному кровотоку и снятию воспаления. С помощью мягкого воздействия на проблемные зоны удается снять мышечное напряжение, снизить давление на корешки и сосуды. С нормализацией кровоснабжения постепенно исчезают отеки, затихают воспалительные процессы в тканях, уходит боль.
Массаж способствует расслаблению мышц и устранению болевых ощущений
Что еще дает лечебный массаж:
улучшает обменные процессы в тканях;
способствует восстановлению функций пораженных нервов;
снимает стресс;
улучшает общее состояние больного.
Но добиться положительного результата можно лишь при условии правильного проведения процедуры массажа и отсутствии противопоказаний, в противном случае возрастает риск развития осложнений и усиления болевых приступов.
Показания и противопоказания
Лечебный массаж показан в тех случаях, когда межреберная невралгия вызвана мышечными спазмами или заболеваниями позвоночного столба, а болевой синдром выражен умеренно. При сильных болях даже самые легкие касания к пораженным участкам являются мучительными для больного, а значит, пользы от такой процедуры не будет.
Массаж показан при появлении умеренно выраженных болей в области ребер
Что касается противопоказаний, то помимо острой боли, к ним относятся:
воспалительные процессы в организме;
наличие вирусных и бактериальных инфекций;
злокачественные и доброкачественные опухоли;
физическое истощение;
дерматологические заболевания, особенно гнойного характера;
травмы ребер, грудной клетки и позвоночника.
При травмах ребер массаж противопоказан
Также не делают массаж при высоком кровяном давлении и общем недомогании. Чтобы точно определить причину недуга и убедиться в отсутствии противопоказаний, требуется пройти полное обследование, и уже по его результатам врач определит, можно ли назначать массаж.
Важно! Проводить процедуру (как минимум первые несколько сеансов) должен опытный квалифицированный массажист, и только при наличии стойкого улучшения и после консультации с врачом делать массаж допускается в домашних условиях.
Правила проведения массажа
При межреберной невралгии необходимо массировать и спину, и грудную клетку, независимо от того, где локализуется боль. Для достижения стойкого положительного результата назначается минимум 10 процедур длительностью до 20 минут. Массаж проводится ежедневно или через день, в зависимости от состояния пациента и применения других лечебных методик. Во время лечения специалисты рекомендуют придерживаться определенных правил, чтобы получить высокий терапевтический эффект от процедур.
Перед массажем нельзя принимать обезболивающие препараты и миорелаксанты, поскольку их действие мешает восприятию во время процедуры. Болевые проявления, возникающие при массировании, указывают специалисту на пораженные участки, позволяя правильно подобрать технику массажа и силу воздействия. Если пациент ничего не будет чувствовать, массажист может случайно задеть поврежденный нерв и еще больше его травмировать. Так что если боль или спазмы достаточно сильны, от массажа следует отказаться до тех пор, пока болевой синдром не будет купирован.
Перед массажем нельзя принимать обезболивающие препараты
Не рекомендуется делать массаж сразу после еды, поскольку во время процедуры нужно будет ложиться на живот, и желудок будет сдавливаться. Это негативно сказывается на пищеварении, дает определенный дискомфорт, и пациенту сложно расслабиться. Лучше всего проводить сеанс через 1-1,5 часа после еды или до приема пищи.
Если массаж осуществляется в домашних условиях, помещение должно быть проветриваемым, с комфортной температурой воздуха. Для массажа необходима крепкая устойчивая кушетка или широкий стул со спинкой, на которую больной сможет опираться руками. Нередко боли при невралгии не дают нормально лежать на спине или животе, и в таких случаях удобнее делать массаж сидя.
Массаж можно делать и сидя, если боли не дают принять лежачее положение
Начинать нужно с легких поглаживающих движений, направленных на разогрев мышц. Интенсивность воздействия увеличивают постепенно, и первой массируют здоровую сторону тела. Если поражение затронуло и правую, и левую стороны, сначала массируют там, где боль ощущается меньше. В самых болезненных точках воздействие должно быть минимальным, поэтому во время процедуры наибольшее внимание следует уделять реакции пациента. Превышение болевого порога может вызвать серьезные осложнения со здоровьем.
Важно! После завершения сеанса нельзя сразу вставать, тем более выходить на холод. Желательно оставаться в лежачем положении еще минут 5-10, полностью расслабив мышцы. Для усиления терапевтического эффекта массаж рекомендуется сочетать с физиопроцедурами и лечебной гимнастикой.
Техника массажа
Чтобы выполнять массаж дома, достаточно 1-2 раза посмотреть, как это делает опытный специалист. Техника массажа достаточно проста и включает стандартные приемы – поглаживание подушечками пальцев, разминание, растирание больных участков.
Таблица. Этапы выполнения массажа
Иллюстрация
Описание
Шаг 1
Больной ложится на живот, руки кладет перед собой. Массировать начинают с той стороны, где боль отсутствует или ощущается слабее. Подушечки пальцев прикладывают к коже между ребрами и плавно проводят по направлению от позвоночника к животу. Поглаживание осуществляют обеими руками, поочередно проводя пальцами сверху вниз.
Шаг 2
Разогрев мышцы на здоровой стороне спины, переходят на больную. Движения те же: пальцы ставят на спину под углом 35-40 градусов, прижимают подушечками к коже и проводят между ребрами в течение 2-3 минут.
Шаг 3
Снова переходят на здоровую сторону и приступают к растиранию. Пальцы ставят так же, как раньше, но теперь движения более интенсивные. Для удобства можно массировать одной рукой, надавливая сверху ладонью второй руки. Растирают не только ребра, но и область лопатки. Затем повторяют точно так же с больной стороны спины.
Шаг 4
Следующий этап – разминание. Опять начинают со здоровой стороны: обе ладони прикладывают к ребрам, затем поочередно поднимают и опускают их, захватывая складки кожи. Движения интенсивные, достаточно быстрые, захватывают зону ребер и лопатку.
Шаг 5
Переходят на больную сторону спины. Здесь следует растирать более осторожно, но все же достаточно активно.
Шаг 6
Следующий прием называется вибрацией. Для этого кожу на спине захватывают пальцами, поднимают вверх и отпускают, то есть, выполняют частые щипки по всей прорабатываемой области. Завершив на одной стороне, то же самое делают на другой.
Шаг 7
После вибрации снова переходят к поглаживанию пальцами в межреберном пространстве. Движения плавные, с легким нажатием, по направлению от позвоночника к животу.
Шаг 8
Больной должен перевернуться на спину и вытянуть руки вдоль тела. Начинают массаж грудной клетки с классического поглаживания: прикладывают ладони к коже и проводят от середины груди к спине, затем к ключицам и одновременно обеими руками от шеи к животу.
Шаг 9
Теперь поглаживание делают подушечками пальцев, проводя между ребрами по направлению от середины груди к спине.
Шаг 10
Приступают к разминанию. Движения быстрые, активные, от нижней линии ребер до ключицы. При правильном разминании кожа должна начать краснеть.
Шаг 11
После разминания выполняют вибрацию поочередно с каждой стороны. Щипки должны быть в меру интенсивными, но не болезненными.
Шаг 12
Завершают массаж поглаживанием всей проработанной области – от живота до шеи. Движения очень легкие, расслабляющие, плавные.
Если пациент ощущает боль в какой-то конкретной точке, необходимо проработать этот участок отдельно. Массировать нужно аккуратно, выполняя сначала поглаживающие, затем растирающие и разминающие движения. Щипки здесь использовать не желательно, чтобы не причинять больному страдания. Длительность такой проработки не должна превышать 4-5 минут. После этого человек должен спокойно полежать минут 10 или 20, чтобы мышцы успокоились. Вместо классического массажа при межреберной невралгии также могут применяться баночный и точечный массаж.
Виды массажа при межреберной невралгии
Видео — Массаж при межреберной невралгии
Массаж эффективен и при других видах невралгии, например, лицевой или ишиасе. В зависимости от того, какая часть тела поражена, техника массажа имеет определенные различия, но особых сложностей выполнение процедуры не представляет. Обо всех тонкостях массажа и сопутствующих методиках лечения невралгии можно прочитать на нашем сайте.
Невралгия – клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Семейные
Клиника «Сесиль»
Москва
,
Каланчёвская ул., 17, стр. 1
Комсомольская (КЛ)
8 (495) 150-36-12
Приём
от 1200
Неврология
от 650
Ударно-волновая терапия
от 5000
Показать все клиники Москвы
Поделиться на Facebook
Массаж при межреберной невралгии
От межреберной невралгии преимущественно страдают люди пожилого возраста. При этом болезнь может затронуть и молодых граждан, если они ведут сидячий образ жизни, имеют проблемы с позвоночником или перенесли серьёзное инфекционное заболевание.
Невралгия преимущественно проявляется острыми болями в грудной клетке. По этой причине их нередко воспринимают за симптомы другой патологии, к примеру, за инфаркт, недуги желудочно-кишечного тракта и болезни позвоночника.
Именно поэтому при появлении первых симптомов следует обязательно обратиться к медицинскому специалисту для дальнейшей диагностики. После того, как будет определена конкретная болезнь, человеку назначат схему лечения. В частности могут рекомендовать массаж при межреберной невралгии.
Характеристика патологии
Межреберная невралгия представляет собой заболевание, при котором воспаляется нервный корешок. Как правил, болевой синдром возникает резко, при этом он носит значительную интенсивность. Человеку будет важно сразу понять, с чем именно приходится иметь дело, чтобы можно было нормализовать самочувствие.
Сама по себе болезнь не несёт опасности для жизни. При этом она значительно ухудшает качество существования, понижает работоспособность, а также вызывает повышенную раздражительность. Учитывая тот факт, что боль может длиться около недели и даже больше, важно своевременно принять меры. В первую очередь следует понять, что именно могло спровоцировать заболевание, чтобы потом было проще осуществить лечение.
К наиболее распространённым причинам невралгии можно отнести следующие факторы:
Инфекционные болезни, в том числе ОРВИ. Они могут провоцировать защемление нервных корешков в межреберной области.
Недостаток витаминов группы B, который часто вызывается проблемами с пищеварительными органами.
Травма позвоночника или грудной клетки. Безусловно, даже незначительный ушиб может привести к тому, что у человека возникнут осложнения. Одним из них является воспалительный процесс нервного корешка.
Остеохондроз, межпозвоночная грыжа и иные проблемы с позвоночником. Их важно своевременно начать лечить, чтобы потом не пришлось страдать от негативных последствий.
Гормональные сбои и возрастные изменения. Важно следить за подобными состояниями и при необходимости принимать меры, чтобы самочувствие не ухудшилось.
Стрессовые ситуации. Даже нервное перенапряжение может привести к невралгии. По этой причине человеку будет важно вести спокойный образ жизни, если потом не хочется столкнуться со многими болезнями.
Врождённая или приобретённая деформация грудной клетки. В такой ситуации у человека будет значительно выше вероятность столкнуться с невралгией.
Любовь к алкоголю. Спиртные напитки в целом ухудшают здоровье человека. По этой причине от вредной привычки следует отказать, если потом не хочется страдать из-за серьёзных отклонений.
На этом провоцирующие факторы не заканчиваются, потому как есть ещё немало причин появления невралгии. К ним можно отнести продолжительный приём медикаментов, рассеянный склероз, плеврит, аллергию, воспаление в организме.
Стоит понимать, что наличие защемления нерва нередко говорит о том, что у человека имеются проблемы со здоровьем. Следовательно, важно будет выяснить точную причину, чтобы потом не пришлось столкнуться с осложнениями заболевания.
Симптоматика
Невралгию можно распознать по характерным симптомам, главным из которых можно назвать болевой синдром. Неприятное ощущения возникает резко, человек может даже не ожидать, что подобное произойдёт.
Возникает значительный дискомфорт, из-за которого становится сложно заниматься привычными делами. Боль усиливается в тех случаях, когда пациент начинает кашлять или эмоционально общаться. Также дискомфорт чувствуется при поворотах корпуса.
Выделить можно и другие характерные симптомы:
Нарушение чувствительности кожи. Как правило, человек может столкнуться с тем, что возникнет онемение проблемного участка. При этом при прощупывании неприятные ощущения возникают и усиливаются.
Бледность кожи или наоборот покраснение. Подобное нередко наблюдается в тех ситуациях, когда у человека возникают проблемы с кровообращением.
Повышенное потоотделение. Оно может наблюдаться не только в жаркую погоду, но и зимой.
Потеря сознания. Подобное наблюдается у людей, имеющих низкий болевой порог. Обмороки случаются достаточно редко, но всё-таки возможны.
В большинстве случаев болевые ощущения появляются в грудной клетке, а затем распространяются вдоль рёбер. В зависимости от того, по какой причине возникла невралгия, симптом может отдавать в другие участки тела.
В частности способен распространяться на спину, лопатки и на поясницу. Нередко возникают проблемы с диагностикой, потому как медицинский специалист может заподозрить другие заболевания.
После проведения ряда исследований у человека выявят межреберную невралгию. После этого останется только подобрать схему лечения в зависимости от состояния пациента.
Когда назначают массаж
Врач может направить пациента на массаж с целью устранить болевой синдром, а также снять спазм мышц. Также данная процедура помогает улучшить обменные процессы в проблемной области, а также нормализовать кровоток. При межреберной невралгии массаж может быть главным способом лечения или дополнением к основной схеме терапии. Нередко он особенно рекомендован тем людям, которым нельзя принимать медикаменты.
Прежде чем назначать массаж, врач должен убедиться в отсутствии воспалительного процесса. Также человеку потребуется выполнить МРТ в области шеи и грудного отдела, чтобы можно было выяснить, по какой причине возникла боль.
В некоторых ситуациях её провоцирует остеохондроз. Если у человека имеется воспаление, тогда массаж не проводят. Связано это с тем, что инфекция может распространиться по всему организму вместе с кровотоком, который улучшится во время процедуры.
Можно делать массаж в качестве дополнения к медикаментозному лечению. В этом случае удастся значительно улучшить эффект от терапии. Именно поэтому человеку рекомендуется записаться на процедуру и, как минимум, пройти 10 сеансов массажа.
Техника массажа
Наилучшего результата удастся добиться в той ситуации, когда процедуру проводит специалист. Он знает, как правильно воздействовать на поражённую область, чтобы улучшить самочувствие пациента.
На первых сеансах массажист будет воздействовать на грудную клетку человека и на спину, при этом не станет затрагивать участок, где повреждён нерв. При этом все действия обязаны быть деликатными, преимущественно специалист будет выполнять поглаживающие движения.
Саму грудную клетку нужно массировать осторожно, при этом важно наблюдать за тем, чтобы от процедуры не становилось хуже. Причём начинать следует со здоровой области, а потом уже переходить патологическую сторону. Если после процедуры человек отмечает, что самочувствие ухудшилось, тогда сеансы необходимо будет отменить.
В целом можно отметить, что при правильном выполнении массажа исчезнет боль, пропадёт воспалительный процесс, а также нормализуется местный метаболизм. Самочувствие станет лучше благодаря тому, что усилится кровоток. Также с помощью процедуры удастся снять мышечный спазм, поэтому человеку станет значительно легче. При инфекционных болезнях и лихорадке от проведения массажа следует обязательно отказаться.
Польза массажа при межреберной невралгии
Подход к лечению межреберной невралгии должен быть комплексным, иначе болевой синдром будет мучать в течение длительного времени. Пациенты, которые ограничиваются применением согревающих мазей, рискуют усугубить ситуацию, вызвать развитие осложнений. Нарастающий дискомфорт нередко приводит к бессоннице, раздражительности, повышению артериального давления вплоть до гипертонических кризов. Сеансы массажа при лечении межреберной невралгии также не должны быть самостоятельным вариантом терапии. Их надо дополнять местным применением медикаментов, лечебной физкультурой, сеансами физиотерапии.
Манипуляции не должны проводиться самостоятельно.
Польза массажа
Борьба с невралгией в острой фазе ведется путем приема препаратов с обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Терапия дополняется местным применением лекарств, прогреванием проблемной зоны. Основной причиной межреберной боли при заболевании является мышечный спазм, а его устранение способствует облегчению состояния пациента.
Важно помнить, что массаж не проводится в острой фазе болезни.
Обычно к нему прибегают на 4-5 сутки с момента начала лечения с целью закрепления терапевтического эффекта.
Проведение сеансов массажа при межреберной невралгии дает такие результаты:
устранение остаточных болевых ощущений за счет расслабления мышц;
ослабление давления на нервные окончания и кровеносные сосуды, восстановление кровообращения, купирование воспаления;
ликвидация отеков тканей, стимуляция в них обменных процессов;
восстановление функциональности поврежденных нервных корешков;
снятие стресса, эмоционального перенапряжения;
улучшение общего состояния пациента;
укрепление мышечного корсета.
Процедура укрепляет мышцы.
На такие результаты можно рассчитывать только при правильном выполнении массажа, его курсовом проведении. Перед началом терапии надо убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний к сеансам. Манипуляции может выполнять не только профессионал, нужно лишь изучить подходящие техники, освоить их базовые принципы.
Виды процедуры
С целью лечения межреберной невралгии можно применять техники классического массажа или принципы акупрессуры. В первом случае воздействие будет распространяться на грудную клетку и спину пациента. В ходе манипуляции преимущество отдается щадящим типам воздействия – поглаживанию, разминанию. Такой подход применяется чаще всего и позволяет добиться всех тех результатов, которые были перечислены выше.
Точечный массаж подразумевает опосредованное воздействие на источник проблемы путем стимуляции биологически активных участков. Помимо пальцевого разминания применяются такие техники, как вонзание, надавливание, ногтевой укол. В ходе сеансов прорабатываются точки, расположенные на спине, груди, предплечье, под коленным суставом. При правильном выполнении необходимых действий точечный массаж работает не хуже, чем классический. В частности, эта техника должна повышать скорость обмена веществ на пораженных участках, улучшать кровообращение, снимать боль.
Особенности проведения
Проведение точечного массажа при межреберной невралгии требует высокого уровня профессионализма, поэтому не следует начинать знакомство с техникой при такой болезни. Лучше ограничиться классическим подходом, принципы которого каждый желающий может с пользой применять в домашних условиях.
Специалисты рекомендуют делать массаж начиная со здоровой стороны.
Чтобы правильно делать массаж при межреберной невралгии надо запомнить ряд правил:
проработка захватывает грудную клетку и спину, независимо от локализации боли;
врачи рекомендуют начинать воздействие со здоровой стороны. К стимуляции непосредственно проблемных зон переходят не раньше 3-4 сеанса;
в случае широкого распространения болевых ощущений сначала массируют те участки, где симптоматика выражена меньше всего;
первые сеансы должны быть максимально осторожными, даже поглаживание делают без нажима. Со временем сила воздействия увеличивается, но процедура не должна вызывать у пациента дискомфорт;
сначала следует прорабатывать спину, потом – грудную клетку;
для избавления от межреберных болей в среднем требуется 10 сеансов продолжительностью 15-20 минут. Всего курс состоит из 15 процедур, которые проводят ежедневно или через день;
перед сеансами нельзя принимать миорелаксанты и обезболивающие, иначе это смажет клиническую картину.
Чтобы избавиться от боли нужно 10 сеансов по 15-20 минут.
Сама процедура классического массажа при межреберных болях мало чем отличается от стандартной. Сначала массажист должен разогреть кожу и мышцы больного поглаживанием и растиранием, затем приступить к проработке волокон с помощью разминания и вибрации. Во время сеанса надо обращать внимание на реакцию пациента, корректируя место и силу воздействия в случае появления у того боли.
Противопоказания
Пациентов с межреберной невралгией на массаж направляет лечащий врач. Сначала он проводит комплексную диагностику, определяет фазу заболевания, оценивает наличие противопоказаний. Помимо общих запретов проведение такой терапии запрещено в случае развития заболевания на фоне формирования опухолей в области пораженного нервного корешка.
Противопоказания к массажу при невралгии:
инфекционные или воспалительные процессы в острой форме;
наличие на коже гнойников, признаков дерматита, ран, царапин;
Противопоказанием к проведению манипуляции является рак.
С проведением сеанса лучше повременить, если у больного поднялась температура, появился кашель. Курс массажа прерывают, когда состояние пациента резко ухудшается, он жалуется на усиление боли.
Сеансы массажа при межреберной невралгии способны всего за несколько дней привести больного в порядок, избавив его от остаточных явлений заболевания. При этом важно завершить начатый курс, чтобы состояние опять не обострилось, не возникло осложнений.
Загрузка…
Массаж при межреберной невралгии
Межреберная невралгия – достаточно распространенное заболевание, которое сопровождается весьма неприятными проявлениями. Для этого недуга характерен выраженный болевой синдром в районе грудной клетки. К развитию данной патологии приводят вирусные инфекции, травматические повреждения, хронические болезни.
Лечебный массаж при межреберной невралгии помогает устранить симптомы недуга и существенно улучшить состояние организма.
Полезные свойства
Правильное выполнение массажа при данном диагнозе помогает добиться следующих полезных эффектов:
улучшить кровообращение в капиллярах и небольших артериях;
нормализовать обмен веществ в тканях, стимулировать вывод токсинов, которые участвуют в развитии воспаления;
разогреть кожные покровы;
улучшить восстановительные процессы в мышечной ткани;
купировать болевой синдром;
стимулировать работу нервных волокон и улучшить передачу нервных импульсов;
обеспечить полное расслабление организма.
Общие рекомендации к проведению процедуры
Чтобы добиться положительных результатов, эту процедуру нужно выполнять с учетом важных правил:
Наши читатели рекомендуют
Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
Массаж следует начинать и заканчивать измерением давления. Особенно актуальна данная рекомендация в начале курса.
Продолжительность процедуры не должна быть более 15-20 минут. При этом ее длительность следует увеличивать постепенно.
Начинать процедуру рекомендуется с поглаживаний. Не стоит выполнять слишком резкие движения.
Правильно сделанная процедура должна привести к ощущению приятной усталости. После ее завершения у человека должно возникнуть чувство тепла и расслабленности.
После массажа пациента обязательно следует укрыть и оставить в таком положении на 20-30 минут. Если же пренебречь данным правилом, процедура принесет больше вреда, нежели пользы.
Особенности выполнения массажа спины
Для проведения данной процедуры человек должен лечь на живот. Во время массажа нужно затронуть все мышцы и кожу. Если пациент все еще страдает болевыми ощущениями, процедуру проводят сидя на стуле. При этом он должен опереться на массажный стол и максимально расслабить мышечную ткань. Начинать процедуру следует с массажа кожи. Для этого специалист использует разные методики поверхностного и более глубокого поглаживания. Затем он переходит к растиранию, вибрации, похлопыванию и постукиванию ребром ладони. Во время выполнения поглаживания рука специалиста должна продвигаться от остистых отростков позвоночника к подключичным и подмышечным зонам. Также следует двигаться от остистых отростков к подвздошным костям. Отдельно нужно сделать массаж длинных и коротких мышц, а также уделить внимание трапециевидной и широчайшей мышцам. Обработку межреберных нервов выполняют кнаружи, двигаясь от остистых отростков. В этом случае массажист тоже применяет поглаживания, растирания, вибрацию в направлении расположения нервов. После уменьшения болевого синдрома обработке подвергают точки, которые находятся в районе грудного отдела.
Особенности проведения массажа груди
Чтобы провести данную процедуру, пациент ложится на спину. При этом специалист обрабатывает грудь в зоне поражения. Сначала применяется поверхностное поглаживание с помощью ладони, которую нужно положить на крайнюю часть грудины. После этого рука массажиста совершает дугообразное движение в направлении ключицы. Специальной обработке подвергается большая грудная мышца, а также остальные крупные мышцы, расположенные в этой области. Массаж межреберных нервов выполняют по передней подмышечной линии. При этом его нужно делать в районе стыка грудины и реберных хрящей. Процедура проводится вдоль линии, которая находится возле грудины. Межреберные нервы массируют одной рукой. При этом специалист применяет поглаживание, растирание и вибрацию. Во время выполнения процедуры рука пациента должна быть направлена кверху.
Если при проведении массажа обнаруживаются болезненные участки, в этой зоне проводят щадящую обработку. В ходе процедуры специалист обязательно учитывает стадию патологического процесса и ощущения пациента. Чтобы справиться с симптомами патологии, обычно требуется не менее 10-15 сеансов массажа, которые следует проводить через день.
Противопоказания
Важно учитывать, что в некоторых случаях проведение массажа при таком диагнозе противопоказано. Обычно процедуру не рекомендуется выполнять в следующих случаях:
генетические болезни крови, при которых возникает склонность к тромбозам или кровотечениям;
гнойные поражения кожных покровов;
эпилептические приступы;
психические болезни;
сильное истощение организма;
онкологические патологии;
лихорадка;
инфекционные патологии;
туберкулез;
функциональные поражения кишечника;
гипертонический криз и сильное повышение давления.
Массаж при межреберной невралгии помогает добиться хороших результатов. Он существенно улучшает общее состояние пациента и значительно минимизирует риск появления рецидивов. Чтобы справиться с симптомами этой неприятной патологии, нужно обратиться к опытному специалисту и четко выполнять все его рекомендации.
Массаж при межреберной невралгии – польза процедуры, виды, противопоказания
Подход к лечению межреберной невралгии должен быть комплексным, иначе болевой синдром будет мучать в течение длительного времени. Пациенты, которые ограничиваются применением согревающих мазей, рискуют усугубить ситуацию, вызвать развитие осложнений. Нарастающий дискомфорт нередко приводит к бессоннице, раздражительности, повышению артериального давления вплоть до гипертонических кризов. Сеансы массажа при лечении межреберной невралгии также не должны быть самостоятельным вариантом терапии. Их надо дополнять местным применением медикаментов, лечебной физкультурой, сеансами физиотерапии.
Манипуляции не должны проводиться самостоятельно.
Польза массажа
Борьба с невралгией в острой фазе ведется путем приема препаратов с обезболивающими и противовоспалительными свойствами. Терапия дополняется местным применением лекарств, прогреванием проблемной зоны. Основной причиной межреберной боли при заболевании является мышечный спазм, а его устранение способствует облегчению состояния пациента.
Важно помнить, что массаж не проводится в острой фазе болезни.
Обычно к нему прибегают на 4-5 сутки с момента начала лечения с целью закрепления терапевтического эффекта.
Проведение сеансов массажа при межреберной невралгии дает такие результаты:
устранение остаточных болевых ощущений за счет расслабления мышц;
ослабление давления на нервные окончания и кровеносные сосуды, восстановление кровообращения, купирование воспаления;
ликвидация отеков тканей, стимуляция в них обменных процессов;
восстановление функциональности поврежденных нервных корешков;
снятие стресса, эмоционального перенапряжения;
улучшение общего состояния пациента;
укрепление мышечного корсета.
Процедура укрепляет мышцы.
На такие результаты можно рассчитывать только при правильном выполнении массажа, его курсовом проведении. Перед началом терапии надо убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний к сеансам. Манипуляции может выполнять не только профессионал, нужно лишь изучить подходящие техники, освоить их базовые принципы.
Виды процедуры
С целью лечения межреберной невралгии можно применять техники классического массажа или принципы акупрессуры. В первом случае воздействие будет распространяться на грудную клетку и спину пациента. В ходе манипуляции преимущество отдается щадящим типам воздействия – поглаживанию, разминанию. Такой подход применяется чаще всего и позволяет добиться всех тех результатов, которые были перечислены выше.
Точечный массаж подразумевает опосредованное воздействие на источник проблемы путем стимуляции биологически активных участков. Помимо пальцевого разминания применяются такие техники, как вонзание, надавливание, ногтевой укол. В ходе сеансов прорабатываются точки, расположенные на спине, груди, предплечье, под коленным суставом. При правильном выполнении необходимых действий точечный массаж работает не хуже, чем классический. В частности, эта техника должна повышать скорость обмена веществ на пораженных участках, улучшать кровообращение, снимать боль.
Особенности проведения
Проведение точечного массажа при межреберной невралгии требует высокого уровня профессионализма, поэтому не следует начинать знакомство с техникой при такой болезни. Лучше ограничиться классическим подходом, принципы которого каждый желающий может с пользой применять в домашних условиях.
Специалисты рекомендуют делать массаж начиная со здоровой стороны.
Чтобы правильно делать массаж при межреберной невралгии надо запомнить ряд правил:
проработка захватывает грудную клетку и спину, независимо от локализации боли;
врачи рекомендуют начинать воздействие со здоровой стороны. К стимуляции непосредственно проблемных зон переходят не раньше 3-4 сеанса;
в случае широкого распространения болевых ощущений сначала массируют те участки, где симптоматика выражена меньше всего;
первые сеансы должны быть максимально осторожными, даже поглаживание делают без нажима. Со временем сила воздействия увеличивается, но процедура не должна вызывать у пациента дискомфорт;
сначала следует прорабатывать спину, потом – грудную клетку;
для избавления от межреберных болей в среднем требуется 10 сеансов продолжительностью 15-20 минут. Всего курс состоит из 15 процедур, которые проводят ежедневно или через день;
перед сеансами нельзя принимать миорелаксанты и обезболивающие, иначе это смажет клиническую картину.
Чтобы избавиться от боли нужно 10 сеансов по 15-20 минут.
Сама процедура классического массажа при межреберных болях мало чем отличается от стандартной. Сначала массажист должен разогреть кожу и мышцы больного поглаживанием и растиранием, затем приступить к проработке волокон с помощью разминания и вибрации. Во время сеанса надо обращать внимание на реакцию пациента, корректируя место и силу воздействия в случае появления у того боли.
Противопоказания
Пациентов с межреберной невралгией на массаж направляет лечащий врач. Сначала он проводит комплексную диагностику, определяет фазу заболевания, оценивает наличие противопоказаний. Помимо общих запретов проведение такой терапии запрещено в случае развития заболевания на фоне формирования опухолей в области пораженного нервного корешка.
Противопоказания к массажу при невралгии:
инфекционные или воспалительные процессы в острой форме;
наличие на коже гнойников, признаков дерматита, ран, царапин;
Противопоказанием к проведению манипуляции является рак.
С проведением сеанса лучше повременить, если у больного поднялась температура, появился кашель. Курс массажа прерывают, когда состояние пациента резко ухудшается, он жалуется на усиление боли.
Сеансы массажа при межреберной невралгии способны всего за несколько дней привести больного в порядок, избавив его от остаточных явлений заболевания. При этом важно завершить начатый курс, чтобы состояние опять не обострилось, не возникло осложнений.
Массаж при межреберной невралгии: лечение, симптомы, причины, профилактика, диагностика
Массаж при межреберной невралгии является неотъемлемой частью в комплексном лечении данного заболевания. Он позволяет ускорить процессы восстановления межреберных нервов, усилить действие медикаментов и облегчить пациенту его состояние.
Основная цель массажа при межреберной невралгии – снять болевой синдром и расслабить межреберные мышцы и мышцы спины в области пораженного участка. Зоны, на которых производится процедура – это спина и грудная клетка.
Эффекты массажа при межреберной невралгии
Процедура массажа уже после первого сеанса начинает оказывать свое действие. После прохождения всего курса лечения можно достичь ряда эффектов:
Обезболивание. Болевой синдром начинает уменьшать свою интенсивность после первого сеанса и практически полностью или полностью уходит в конце курса лечения;
Улучшение и ускорение кровотока в капиллярах, артериолах и венулах в пораженной зоне;
Восстановление проведения нервных импульсов, нормализация работы нервной ткани в межреберных нервах и в области выхода этих нервов из позвоночного столба;
Уменьшение воспалительных процессов, которые могут возникнуть в качестве сопутствующих состояний при межреберной невралгии;
Восстановление обменных процессов в области пораженных межреберных нервов;
Детоксикация. Токсины, циркулирующие в области очага, выводятся с током крови, уменьшая воспаление, боль и отеки;
Расслабление мышц в межреберьях и мышечного каркаса спины, что позволяет ускорить и усилить обезболивающий эффект, улучшить общее состояние пациента;
Разогрев тканей в очаге невралгии.
Технология проведения массажа
Общая продолжительность курса лечения составляет 10 сеансов массажа, проводимых ежедневно. Длительность каждого сеанса составляет от 10 минут до получаса. Начинать такое лечение следует спустя несколько дней (максимум через 7 дней) от начала заболевания и его адекватного лечения медикаментами, чтобы патологические процессы стали не такими острыми. Также в случае возникновения частых обострений межреберной невралгии процедура массажа может проводиться для профилактики данных состояний.
Специфической подготовки к проведению массажа не существует. По возможности все сеансы лучше проводить в первой половине дня (связано со спецификой работы нервной системы).
Пациенту предлагают занять горизонтальное положение на жесткой кушетке, лежа на животе. Каждый сеанс массажа начинается с области спины. Врач или массажист в первую очередь работает со здоровой половиной тела, постепенно переходя на пораженную. В случае, когда невралгия двухсторонняя, массаж начинается с той части, у которой болевой синдром выражен меньше.
Массаж спины
Массаж спины можно условно разделить на несколько этапов, каждый из которых несет в себе определенные цели и функции:
Поглаживание всей поверхности спины, начиная с менее болезненной. Это необходимо для того, чтобы разогреть кожу, подготовить ее к более глубоким движениям, размять верхние слои мышечной ткани, позволив расслабиться поверхностным структурам. Проводится поглаживание основанием ладони. Первые движения снизу вверх (от тазовых костей к лопаткам), далее от остистых отростков позвонков по направлению к ребрам, к боковым поверхностям тела. Данный этап занимает около 2 минут.
Выжимание. Данный прием проводится также основанием ладони. Движения более сильные, проникают не только на структуры кожи, но и в подкожную клетчатку и поверхностные слои мышечной ткани. Скольжения и давления рук массажиста должны быть такими по интенсивности, чтобы кожа собиралась в складки, при этом, не доставляя болевого синдрома. Длительность этапа около 2-3 минут.
Разминание. Проводится поэтапно разминание длинных мышц спины, трапециевидных мышц, широчайших мышц спины и межреберных промежутков. Давления должны быть достаточно глубокими, однако не превышать болевой порог. В данном этапе участвуют подушечки пальцев, фаланги согнутых пальцев, основание ладони, пощипывания и пр. Длительность данного этапа составляет около 5-10 минут.
Массаж грудной клетки
Массаж грудной клетки проводится в горизонтальном положении, лежа на спине, также делится на несколько этапов и начинается со здоровой или менее пораженной половины тела:
Поглаживание. Прямолинейные или круговые поглаживания ладонной поверхностью кисти, направлены на расслабление, разогрев, поверхностное разминание и подготовку к более глубоким и интенсивным движениям больших грудных мышц. Продолжительность 1-2 минуты. Пациент при этом не должен испытывать боли или дискомфорта.
Выжимание. Данный этап включает в себя более интенсивные и глубокие давления на кожу и поверхностные мышечные волокна в области больших грудных мышц. Движения должны производиться ладонью так, чтобы кожа собиралась в складки. Этот этап направлен на расслабление поверхностных слоев мышц, согревание кожи и подготовку пациента к следующему этапу. Длительность 2-3 минуты.
Разминание больших грудных мышц производятся подушечками пальцев и фалангами согнутых пальцев. Движения должны быть как круговыми, так и прямолинейными. Порог болевой чувствительности при этом превышать недопустимо. Длительность этапа составляет 5-7 минут.
Растирание межреберных промежутков. Так же, как и предыдущий этап, производится либо подушечками большого пальца, либо всеми четырьмя остальными. Возможны как прямолинейные, так и кругообразные движения. Повышение порога болевой чувствительности недопустимо. Длительность составляет 5-7 минут. Последние два этапа направлены на расслабление, согревание и уменьшение спазма в мышцах, что приводит к уменьшению болевого синдрома и восстановление нервных волокон.
После бега болит колено с внешней стороны — Сайт о лечении заболеваний суставов
Причины появления болевого синдрома
Британские ученые провели междисциплинарное исследование, показавшее, что бег играл важную роль в эволюции человека и привел к закреплению того телосложения, которым все мы обладаем сегодня.
Бег для человека – более естественное занятие, чем, например, плавание. Тем не менее, как и любая физическая активность, бег предполагает:.
Диагностика
Если после бега болят колени, что делать в такой ситуации? Прежде всего, посетить доктора и пройти ряд диагностических мероприятий, которые могут включать в себя:
Сбор предварительного анамнеза.
Рентгенографическое исследование.
Артроскопия.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковое исследование.
Пункция коленного сустава.
Биопсия синовиальной оболочки.
Для определения диагноза могут потребоваться консультации:
Гематолога.
Ортопеда.
Ревматолога.
Аллерголога.
Эндокринолога.
Инфекциониста.
Травматолога.
Иммунолога.
Выбор предварительного специалиста зависит от характера проявлений, наличия хронических болезней и сопутствующей процессу негативной симптоматики. Если этиология заболевания затруднена, можно обратиться к любому из вышеперечисленных врачей или записаться на приём к участковому терапевту.
Лечебные методы, применяемые в подобных ситуациях, весьма обширны и могут включать в себя:
Медикаментозный терапевтический курс
Иммобилизацию колена.
Хирургическое лечение.
Массаж.
Физиотерапевтические процедуры.
Санаторно-курортное лечение.
Способы лечения боли в колене после бега
Рассмотренные ниже методы позволяют снять болевое ощущение. Однако если у вас сильная боль, имеется опухание или прощупывается уплотнение в коленной области, следует обратиться к врачу.
Холодный компресс
Прикладывайте к болящему колену завернутый в марлю лед на 5 минут. Не злоупотребляйте этим методом: локальное переохлаждение небезопасно.
Кинезиотейпы
Используйте эластичную ленту для фиксации коленного сустава. Кинезиотейпы изначально применялись в профессиональном спорте, но сегодня они доступны всем и продаются в аптеках. Кинезиотейпы рекомендуется носить во время пробежки. Они создают гибкую фиксацию, и этим отличаются от эластичных бинтов.
Обезболивающий пластырь
Сегодня в аптеках можно приобрести пластырь с лидокаиновой пропиткой. Он накладывается на все колено с той стороны, с которой присутствует болевое ощущение.
Избавиться от боли таким образом можно на 12 часов. Но данным способом нельзя злоупотреблять.
Если боль не проходит или повторяется после каждого забега, то следует обратиться к врачу.
Дифференциальный диагноз Править
Разрывы менисков.
Бурсит коленного сустава.
Усталостный перелом.
Остеоартроз коленного сустава.
Синдром подвздошно-большеберцового тракта.
Тендовагинит полуперепончатой мышцы.
Повреждения связок.
Синдром подвздошно-большеберцового тракта Править
Синдром подвздошно-большеберцового тракта — наиболее частая причина боли в наружном отделе коленного сустава. Преимущественно синдром возникает у бегунов на длинные дистанции, но возможен и у других спортсменов, вынужденных часто сгибать колени, — велосипедистов, футболистов, теннисистов, регбистов и лыжников. В развитии синдрома играют роль как внутренние, так и внешние факторы. К первым относятся анатомические особенности, ко вторым — особенности тренировок и нагрузок в конкретном виде спорта.
Основные признаки Править
Анамнез и жалобы
В анамнезе часто можно встретить занятия видами спорта, требующими бега под уклон,
Жалобы на тупую боль по наружной поверхности коленного сустава, чуть выше суставной щели.
Боль возникает при беге и обычно отсутствует до и после бега.
Физикальные признаки
Боль при надавливании на латеральный надмыщелок бедренной кости,
Положительная проба Обера, свидетельствующая о натяжении подвздошно-большеберцового тракта.
Лучевая диагностика
На рентгенограммах обычно изменений нет, но рентгенография необходима для исключения других заболеваний.
КТ и МРТ также бесполезны для диагностики синдрома, но иногда нужны для оценки состояния других структур.
Патогенез Править
Синдром подвздошно-большеберцового тракта характерен для бегунов и спортсменов, у которых бег входит в тренировочную программу. Следует уточнить срок начала тренировок, их длительность и интенсивность. Типично возникновение синдрома при беге под уклон, когда сгибание коленного сустава при соприкосновении стопы с землей уменьшается, а трение подвздошно-большеберцового тракта о латеральный надмыщелок бедра увеличивается. Наибольшее трение возникает при сгибании колена на 30°.
Клиническая картина Править
Анамнез и жалобы Править
До и после нагрузки больных обычно ничего не беспокоит. Симптомы, как правило, возникают вскоре после начала бега и сохраняются во все время тренировки. После отдыха они исчезают, а затем вновь возникают при нагрузке. Выраженность симптомов обычно соответствует длительности и интенсивности тренировки.
Физикальное исследование Править
Как было указано выше, для исключения сопутствующих повреждений необходимо полностью обследовать коленный сустав. Диагноз можно поставить уже по данным осмотра. Важно выявить предрасполагающие анатомические особенности: О-образное искривление ног, наклон пяточной кости внутрь, супинацию переднего отдела и компенсаторную пронацию остальных частей стопы. При пальпации обнаруживают болезненность в области наружного надмыщелка бедренной кости, на 2— 3 см выше суставной щели. С помощью пробы Обера часто выявляется избыточное натяжение подвздошно-большеберцового тракта. Для проведения пробы больного укладывают на здоровый бок, попросив согнуть нижнюю ногу в тазобедренном суставе, а верхнюю ногу, согнутую под прямым углом в коленном суставе, отводят и разгибают в тазобедренном суставе, после чего отпускают. Если нога не опускается полностью, а остается слегка отведенной, это говорит о натяжении подвздошно-большеберцового тракта. Подтвердить диагноз можно с помощью провокационной пробы Нобеля. Для этого больного кладут на спину и сгибают колено пораженной ноги. Затем, надавливая на наружный надмыщелок, разгибают колено. Пробу считают положительной, если при сгибании коленного сустава на 30—40° возникает боль. Проводят и другие пробы, например просят больного попрыгать на поражен ной ноге с согнутым коленом — боль в наружном отделе коленного сустава подтверждает диагноз.
Лучевая диагностика Править
На рентгенограммах, КТ и МРТ обычно нет изменений, однако эти исследования необходимы для исключения других причин боли в наружном отделе коленного сустава.
Лечение Править
Консервативное лечение Править
Лечение синдрома подвздошно-больше-берцового тракта в основном консервативное и направлено на устранение внутренних и внешних предрасполагающих факторов. На первом этапе снимают воспаление с помощью отдыха, ледяных компрессов, НПВС и ультразвука или фонофореза. После исчезновения острых симптомов начинают курс лечебной физкультуры, включающий упражнения для всех отделов нижней конечности. Кроме растягивания подвздошно-большеберцового тракта, напрягателя широкой фасции и мышц, обеспечивающих наружный разворот бедра, следует также укреплять и растягивать приводящие мышцы бедра. Для устранения внешних факторов изменяют программу тренировок: исключают бег по холмистой местности, сокращают длительность и интенсивность тренировок, меняют сторону дорожки или направление движения. Велосипедистам полезно поменять высоту сиденья или пользоваться педалями без фиксаторов стопы. При избыточной пронации стопы рекомендуют жесткие клинообразные супинаторы или стандартный ортез.
Хирургическое лечение Править
В литературе описаны хирургические вмешательства при синдроме подвздошно-большеберцового тракта, но на практике их применяют редко. Оперативное лечение состоит в удалении небольшой части тракта, расположенной прямо над наружным надмыщелком, при сгибании колена на 30е. Такой подход оправдан при неудаче консервативного лечения и сохранении выраженных симптомов.
Прогноз и возвращение к спорту Править
Следует провести все четыре фазы реабилитации. При выполнении упражнений, характерных для соответствующего вида спорта, у больного не должно возникать значительной боли, функциональных ограничений и других симптомов. При соблюдении этих условий спортсмен может вернуться к занятиям.
Болят колени после бега – распространенная жалоба, с которой сталкиваются многие читатели портала о похудении «Худеем без проблем». Сегодня поговорим о причинах, попробуем различить виды болевых ощущений и подумаем, как быть, если столкнулись с подобным явлением.
Кстати, если ранее вы никогда не вели активный образ жизни и вдруг начали бегать.Так вот в этом случае чаще всего могут возникать неприятные ощущения. И так на коленный сустав каждый день оказывается значительная нагрузка, да еще и она многократно увеличивается, особенно если бегать неправильно.
Почему болят колени после бега?
Причины собственно в суставе (патологии).
Повреждения связочного аппарата.
Обострения воспалений, даже если о них раньше вы и не догадывались.
Как видите, причины могут быть разноплановыми. Но разберем более подробно. Потому что болевое ощущение – это «звоночек» со стороны организма. И когда речь идет о колене, не стоит пренебрегать таким сигналом. Да и в принципе любая боль в организме о чем-то скажет.
Но что делать, если болят колени после бега? Важно для начала точно установить причину подобного явления.
Травма мениска
Мениск закрепляется к прочим хрящам с помощью связочной ткани. Если вы вдруг подвернете ножку или вдруг неверно выполните приседы, тогда некоторые связочные волокна травмируется. Тогда будет резкая боль. Затем область колена распухает. Невозможно даже опираться на эту ногу.
Вывих надколенника
Распространенная проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался каждый второй бегун. Опасных последствий не будет, однако если подобные ситуации станут возникать часто, суставные связки растянутся, и у колена уже не окажется необходимой стабильности. Тогда травмы подобного рода участятся. Как все это проявляется? Сустав уже не такой подвижный, а в области коленной чашечки проявляется боль тупого, ноющего характера.
Разрыв или растяжение суставных связок
Боль острая, колено отекает, а при прикосновениях возникают неприятные ощущения.
Разберем причины болей в зависимости от их локализации. Но hudeem-bez-problem.ru хочет предупредить вас, что эта информация носит информационный характер и не может быть использована для постановки диагноза. Чтобы узнать точную причину, помогут только изучение анамнеза и консультация у специалиста – очная!
Как могут болеть колени после бега?
На это тоже важно обратить внимание.
После бега болит колено с внешней стороны
Это могут быть травмы тех связок, которые располагаются на внешней части сустава. Как правило, речь идет о растяжении латеральной коллатеральной связки.
После бега болят колени с внутренней стороны
Причина тому – травма мениска, о чем немного выше мы разбирали несколько подробнее. Еще одна вероятная причина – разрыв либо растяжение задней крестовидной связки.
Болят ноги ниже колен после бега
Это распространенная проблема, с которой могут столкнуться новички. Вероятно, это воспаление надкостницы, или переостит. Причина тому – неправильно подобранная для бега обувь, бег по бетону или асфальту. Если делать частые удары ногой, при этом не соблюдать верную технику бега, та тонкая пленочка, которая располагается между мышцей и костью, может начать отрываться от кости. Если прекратить бегать в течение двух-трех месяцев, это пройдет. Но хорошо было бы все же себе помочь следующим образом.
Сильно сбавляйте как скорость бега, так и объем тренировок. Лучше стараться бегать трусцой.
Не повторяйте прошлых ошибок по выбору поверхности для бега – только мягкий грунт теперь! Земля, даже снег, трава или песок.
Выберите правильные кроссовки, чтобы у них была мягкая, толстая подошва. Возможно, придется раскошелиться. Впрочем, можно покупать не самые последние модели, а выпущенные ранее. Если повезет, можно попасть на распродажу.
Делайте компрессы. Например, из медицинской желчи, она продается в аптеках.
Практикуйте тепловой и самомассаж. Чередуйте холодную и горячую воду (сменяйте по 10 секунд в продолжение десяти минут).
Итак, болят колени после бега. Чем лечить?
Это во многом зависит от причин этих самых болей. Потому что помимо тех, что перечислялись ранее, есть и иные патологии. К примеру, ревматические поражения колена – артроз, артрит, ревматизм и пр. При таких нарушениях нужно согласованное с врачом лечение – это однозначно.
Иногда люди страдают сосудистыми патологиями в кровеносной сети, которая питает область коленной чашечки.
Еще пара рекомендаций.
Если боль острая – зафиксируйте сустав с помощью бинта или бандажа, наложите холодный компресс, оставляйте его не более четверти часа. Сделайте перерыв на час и если нужно, то повторяйте около трех раз. Нога должна быть выше уровня тела. Однако не пренебрегайте помощью врача.
Кстати, иногда болят колени после бега у тех, кто не сделал тщательную и полноценную разминку предварительно. Но это уже тема для другой статьи.
Болят колени после бега – распространенная жалоба, с которой сталкиваются многие читатели портала о похудении «Худеем без проблем». Сегодня поговорим о причинах, попробуем различить виды болевых ощущений и подумаем, как быть, если столкнулись с подобным явлением.
Кстати, если ранее вы никогда не вели активный образ жизни и вдруг начали бегать.Так вот в этом случае чаще всего могут возникать неприятные ощущения. И так на коленный сустав каждый день оказывается значительная нагрузка, да еще и она многократно увеличивается, особенно если бегать неправильно.
Почему болят колени после бега?
Причины собственно в суставе (патологии).
Повреждения связочного аппарата.
Обострения воспалений, даже если о них раньше вы и не догадывались.
Как видите, причины могут быть разноплановыми. Но разберем более подробно. Потому что болевое ощущение – это «звоночек» со стороны организма. И когда речь идет о колене, не стоит пренебрегать таким сигналом.
Да и в принципе любая боль в организме о чем-то скажет.
Но что делать, если болят колени после бега? Важно для начала точно установить причину подобного явления.
Травма мениска
Мениск закрепляется к прочим хрящам с помощью связочной ткани. Если вы вдруг подвернете ножку или вдруг неверно выполните приседы, тогда некоторые связочные волокна травмируется. Тогда будет резкая боль. Затем область колена распухает. Невозможно даже опираться на эту ногу.
Вывих надколенника
Распространенная проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался каждый второй бегун.
Опасных последствий не будет, однако если подобные ситуации станут возникать часто, суставные связки растянутся, и у колена уже не окажется необходимой стабильности. Тогда травмы подобного рода участятся.
Как все это проявляется? Сустав уже не такой подвижный, а в области коленной чашечки проявляется боль тупого, ноющего характера.
Разрыв или растяжение суставных связок
Боль острая, колено отекает, а при прикосновениях возникают неприятные ощущения.
Разберем причины болей в зависимости от их локализации. Но hudeem-bez-problem.ru хочет предупредить вас, что эта информация носит информационный характер и не может быть использована для постановки диагноза. Чтобы узнать точную причину, помогут только изучение анамнеза и консультация у специалиста – очная!
Как могут болеть колени после бега?
На это тоже важно обратить внимание.
После бега болит колено с внешней стороны
Это могут быть травмы тех связок, которые располагаются на внешней части сустава. Как правило, речь идет о растяжении латеральной коллатеральной связки.
После бега болят колени с внутренней стороны
Причина тому – травма мениска, о чем немного выше мы разбирали несколько подробнее. Еще одна вероятная причина – разрыв либо растяжение задней крестовидной связки.
Болят ноги ниже колен после бега
Это распространенная проблема, с которой могут столкнуться новички. Вероятно, это воспаление надкостницы, или переостит. Причина тому – неправильно подобранная для бега обувь, бег по бетону или асфальту.
Если делать частые удары ногой, при этом не соблюдать верную технику бега, та тонкая пленочка, которая располагается между мышцей и костью, может начать отрываться от кости. Если прекратить бегать в течение двух-трех месяцев, это пройдет.
Но хорошо было бы все же себе помочь следующим образом.
Сильно сбавляйте как скорость бега, так и объем тренировок. Лучше стараться бегать трусцой.
Не повторяйте прошлых ошибок по выбору поверхности для бега – только мягкий грунт теперь! Земля, даже снег, трава или песок.
Выберите правильные кроссовки, чтобы у них была мягкая, толстая подошва. Возможно, придется раскошелиться. Впрочем, можно покупать не самые последние модели, а выпущенные ранее. Если повезет, можно попасть на распродажу.
Делайте компрессы. Например, из медицинской желчи, она продается в аптеках.
Практикуйте тепловой и самомассаж. Чередуйте холодную и горячую воду (сменяйте по 10 секунд в продолжение десяти минут).
Итак, болят колени после бега. Чем лечить?
Это во многом зависит от причин этих самых болей. Потому что помимо тех, что перечислялись ранее, есть и иные патологии. К примеру, ревматические поражения колена – артроз, артрит, ревматизм и пр. При таких нарушениях нужно согласованное с врачом лечение – это однозначно.
Иногда люди страдают сосудистыми патологиями в кровеносной сети, которая питает область коленной чашечки.
Еще пара рекомендаций.
Если боль острая – зафиксируйте сустав с помощью бинта или бандажа, наложите холодный компресс, оставляйте его не более четверти часа. Сделайте перерыв на час и если нужно, то повторяйте около трех раз. Нога должна быть выше уровня тела. Однако не пренебрегайте помощью врача.
Кстати, иногда болят колени после бега у тех, кто не сделал тщательную и полноценную разминку предварительно. Но это уже тема для другой статьи.
Почему бывают боли в коленях после бега? — Заболевание суставов
Многие спортсмены и обычные люди, которые стремятся заниматься спортом, знают, что бег представляет собой лучший способ для тренировки сердечно-сосудистой системы и повышения выносливости. Для бега не требуется специальная экипировка.
Однако многие люди отмечают, что в коленях после бега появляются сильные болевые ощущения. Каждый человек знает, что коленный сустав должен принимать на себя значительную нагрузку во время активной деятельности, но при этом он рассчитан на спокойную равномерную ходьбу.
В связи с особенностями коленных суставов, могут проявляться боли при беге.
Причины болевого синдрома
Неподготовленность к занятиям спортом. В большинстве случаев к болевым ощущениям приводит низкий уровень подготовки к тренировкам. Кроме этого, новичок может выбирать неудобную обувь для себя. Важно отметить то, что начальным этапом должна быть консультация опытного тренера. После этого следует развивать навык правильного бега, для которого потребуется время.
Если же после бега появляется боль, которая проходит через 1 – 2 часа и возобновляется только после следующего занятия, причина может быть обусловлена жесткими кроссовками или проведением тренировок на асфальте.
Несоблюдение правил бега. К чрезмерной нагрузке коленных суставов приводит неправильная постановка стоп во время занятий.
Движение бегуна могут тормозить широкий шаг и выброс стопы вперед туловища. Неправильный бег способен приводить к тому, что ноги сталкиваются с колоссальной нагрузкой. Для того, чтобы избежать неприятных последствий, во время движения стопы потребуется ставить ровно. Очень важно, чтобы стопы оставались позади тела.
Для того, чтобы защитить свои колени, важно выбирать обувь с гибкой и мягкой подошвой, а занятия нужно проводить на прорезиненных дорожках спортивного стадиона.
Проблемы с физическим состоянием. Многие начинающие бегуны не подготовлены к активным занятиям спортом, в результате чего сталкиваются с сильными болями в коленях, возникающих после бега.
Важно учитывать то, что бег не рассчитан для полных людей, ведь избыточный вес приводит к проблемам со связками и с суставами конечностей. Для того, чтобы проводить полноценные тренировки, вначале нужно укрепить мышцы и связки, занимаясь спортивной ходьбой. Через несколько месяцев можно начинать бегать.
Недостаточная разминка. Перед бегом важно проводить разминку, которая позволит мышцам разогреться и предотвратит травму колена, которое должно столкнуться с усиленной работой.
Почему колени могут болеть после бега у спортсменов?
Спортсмены отмечают, что у них могут болеть колени после бега. Причиной данного факта являются постоянные нагрузки на коленные суставы, регулярно приводящие к микротравмам и впоследствии провоцирующие дегенеративные процессы или воспалительные процесс.
Тендинит представляет собой воспаление сухожилия, которое соединяет берцовую кость и коленную чашечку.
Подвывих наколенника.
Травма мениска.
Растяжение связок.
Бурсит или синовит могут приводить не только к появлению болевых ощущений, но и к отеку, покраснению кожи.
Если вы отмечаете боль под коленом, которая возникает после бега, внимания заслуживает подколенная ямка. Эластичное уплотнение в данном месте может свидетельствовать о том, что в межсуставной сумке образовалась гигрома.
В некоторых случаях киста Бейкера достигает больших размеров, в результате чего сдавливаются нервные окончания и кровеносные сосуды, сгибание колена становится невозможным. Заболевание может приводить к отеку, ощущению тяжести в ногах, тупым болям в коленном суставе.
Следует отметить, что обычно к образованию кисты Бейкера приводят воспаления в полости коленного сустава. В результате объем синовиальной жидкости может увеличиваться.
Воспалительные заболевания
Артрит может вызывать в начале незначительные боли при движении, нарушения двигательной функции после продолжительного покоя. Во время движения болевые ощущения могут ощущаться сильно, если воспалительный процесс протекает в острой форме.
Ревматическое поражение способно приводить к болям в коленях после занятий спортом.
Артроз длительное время протекает бессимптомном и только после бега можно ощущать глухую, слабую боль.
Впоследствии воспалительные процессы приводит к деформации конечности.
Иные причины
Боль в колене после бега может проявляться из-за плоскостопия. Важно отметить, что данная патология мешает ногам полноценно амортизировать, что приводит к перегрузкам коленных суставов. Разные анатомические дефекты опорно-двигательного аппарата, среди которых следует отметить искривление позвоночника и плоскостопие, являются противопоказаниями для занятия бегом.
Дети и подростки могут жаловаться на боли в коленях после бега в связи с тем, что они растут. Особенности роста приводят к появлению болевых ощущений после физической деятельности, которые появляются только через некоторое время. Это может пройти только с возрастом.
Невриты, радикулиты, защемление нервных корешков способны приводить к болям в ногах, но они отличаются тем, что иннервация болевых ощущений проходит по наружной стороне колена.
Болезненность в ногах после бега может быть сигналом того, что занятия спортом следует на время прекратить для того, чтобы пройти консультацию у медика. Если заболеваний и воспалений не будет выявлено, потребуется сменить обувь, учиться правильному бегу и скорректировать продолжительность, частоту занятий. Ведите активный образ жизни и берегите себя!
После бега болят колени: что делать и почему возникает боль
Большая часть населения задается вопросом: почему же болят после бега колени? Актуальных причин возникновения дискомфорта в суставе после физических нагрузок много, но самая распространенная – боль в колене после бега, связанная с артрозом и травмами мениска.
Причины дискомфорта во время бега
Итак, почему болят колени после бега? Во время спокойствия боль в коленном суставе никак не проявляется, но после небольшой пробежки или даже во время бега колени могут заболеть. Есть две группы причин, почему это происходит. Одна из них — это обычный факт, не скрытый от глаз, например:
Не правильно подобранная спортивная обувь. Она должна не только нравиться визуально и быть комфортной, но при этом прочно фиксировать ногу, а также относиться к специальной категории спортивной обуви, рассчитанной именно для бега, а не для пеших прогулок.
Плохая физическая форма. В случае отсутствия подготовки организма к длительным дистанциям или быстрому бегу, он конечно же даст сбой, это не для кого не секрет. Любые упражнения необходимо начинать выполнять с небольшой нагрузки, стремясь достигнуть постепенно намеченной цели.
Бугристая поверхность дороги. При выборе участка для бега следует выбирать более ровную поверхность, без видимых преград, бугров и впадин.
Техника бега. При неправильном выборе упора ноги возможно возникновение болезненных ощущений за счет сдавливания тканей около сустава.
Также к фактическим особенностям можно отнести и одну из физических, то есть попросту говоря вес бегуна. При наличии небольшого количества излишней массы тела бег может быть вреден в связи с тем, что нагрузка на коленный сустав при физической активности увеличивается, отсюда и боль в колене и при беге, и после него.
Вторая группа причин – это причинно-следственные связи, находящиеся в прямой зависимости от состояния человеческого организма. Основные физические причины болезни коленей после бега:
Растяжение либо разрыв связок. Во время бега может возникнуть в случае чрезмерной нагрузки на коленный сустав.
Травма мениска. Если повреждение было в прошлом, то во время отрывистых повторяющихся движений ногой будет возникать боль системного характера; в случае непосредственной травмы при беге она возможна при отрывистом повороте либо неудачном приземлении и будет характеризоваться резкой болью.
Патологические состояния организма, провоцирующие болезненность. К ним относятся все болезни, имеющие отношения к суставам, например, бурсит или периартрит.
Нарушение в сосудистой кровеносной системе, отвечающей за питание в области колена. Этот временный характер боли свойственен подросткам, за счет того, что быстро растут кости, а кровоток за ними не успевает. В случае патологии это может быть лишь наличие холестериновых бляшек в просвете сосуда.
Вывих коленной чашечки. Это уже профессиональная травма – «колено бегуна». Вывих может повторяться неоднократно и каждый раз связки будут растягиваться, к болезненным ощущениям после бега человек постепенно привыкает.
Если когда-то была травма позвоночника, то во время бега будет присутствовать дискомфорт, напоминающий о повреждении в прошлом.
Рекомендации по лечению болевого синдрома после бега
На случай, если боль присутствует после травмы, начать следует с иммобилизации поврежденной ноги и дальнейшего посещения врача, и уже только он назначит верное лечение. Пораженный сустав ограничивают в нагрузке при помощи фиксации эластичного бинта; саму ногу необходимо держать в таком положении, чтобы она была выше уровня тела, находясь при этом в комфортном положении.
Лечить болевые ощущения можно при помощи компрессов и мазей. Компресс в обязательном порядке холодный, может быть использована как грелка, так и простой пакет со льдом. Тканью или полотенцем необходимо обернуть источник холода. Держать такой компресс позволяется не более четверти часа. Повторять процедуру можно не более четырех раз с промежутками перерыва не менее часа.
Если при беге болит колено, то рекомендуется использовать противовоспалительные мази. На данный момент существует множество действенных средств:
Диклак;
Диклофенак;
Троксевазин гель.
За счет различных главных составляющих мазей и гелей возможно то, что людям при одинаковых травмах помогают абсолютно разные медикаменты. В случае, если боль не стихает, можно принять лекарство обезболивающего действия или ненаркотический анальгетик, например, Анальгин или Парацетамол.
Народные методы
Самый популярный народный метод – это всевозможные компрессы с разными видами составляющих. Наиболее частый встречающийся вид компресса, применяемы для снятия боли в районе колена: лечение при помощи желатина.
Для приготовления компресса необходимо взять бинт, обязательно широкий, сложить его в пять слоев, смочить в горячей воде и затем отжать избытки влаги. Желатиновый порошок в количестве 7 грамм распределяют в каждый слой бинта равномерно и прикладывают к месту пораженного сустава. Закрепляют полиэтиленовой пленкой и поверх эластичным бинтом. Курс процедур составляет не менее месяца.
Что делать при хронической боли?
Что следует делать при обнаружении хронического болевого синдрома? Безусловно, посетить травматолога с дальнейшим комплексом обследования для выявления первопричины боли, чтобы не упустить возможную скрытую травму либо хроническое заболевание.
Общие советы к тренировке:
Бегать чуть медленнее или чуть меньше по времени, для этого проанализировать с какого момента появляются боли.
Использовать эластичный бинт на месте травмированного участка постоянно во время тренировок.
Применять разогревающую мазь на пораженном участке для улучшения обменных процессов.
Наличие разминки перед забегом.
При поврежденном связочном аппарате не лишним будет некоторое время принимать хондропротекторы, например, Хондроитин или Глюкозамин. На начальном этапе поражения они отлично справляются с восстановлением суставных тканей и волокон связок.
Рекомендации для проведения правильной тренировки
Бежать, как и все в этой жизни, следует правильно, чтобы не задаваться потом вопросом, а почему болит или тянет в одном и том же месте после физической нагрузки и что делать, когда боль становится нестерпимой.
Основные ключевые моменты для избегания ошибок при тренировке:
Это наличие разминки, пусть и небольшая, но она обязана присутствовать. Одна из обязательных ее частей – растяжка.
Еще со школьных занятий по физкультуре необходимо запомнить, что нельзя резко останавливаться при окончании бега. Для начала перейти на шаг и спустя некоторое время – остановиться.
Возможно использование наколенников во избежание растяжки мышцы.
Для бега на улице предпочтительнее всего ровная грунтовая дорога.
Распределение нагрузки должно быть постепенным, поэтому следует распланировать интенсивность занятий.
Заканчивать тренировку следует последовательной растяжкой мышц.
Для тех, кто все же боится не справиться в том, как подобрать правильный ритм, или тех, кто может забыть о разминке или растяжке, можно для первых занятий посетить любой фитнес-центр, где инструктор либо тренер поможет в решении вопросов.
Противопоказания к занятиям
Не смотря на простоту занятия, бег далеко не всем приносит пользу. Существуют категории людей, которым бегом лучше не заниматься, а именно:
людям, имеющим болезни, связанные с суставами ног;
беременным;
людям с весомой лишней массой тела.
С осторожностью следует заниматься бегом тем, у кого есть проблемы с позвоночником. Во избежание травм необходимо проконсультироваться со специалистом.
Альтернатива бегу
В случае наличия противопоказания к занятиям бега не стоит отчаиваться, есть и другие не менее действенные способы оздоровления. Самые распространенные виды тренировок, помимо бега:
скандинавская ходьба;
плавание в бассейне;
велотренажер;
эллиптический тренажер.
Люди пожилого возраста предпочитают бегу скандинавскую ходьбу, так как. это более удобно и нагрузка на коленный сустав минимальна по сравнению даже с обычной пробежкой.
Ну а молодые мамочки, сидящие дома с детьми, и ограниченные в свободном времени, предпочитают эллиптический тренажер.
Ведь он дает достаточно низкую нагрузку на суставы, при этом задействует большое количество мышц в тренировке.
Бег – это замечательная оздоровительная процедура для всего организма, самое главное – подобрать правильный подход организма к восприятию нагрузок и, конечно же, не забыть взять с собой прекрасное настроение, чтобы потраченное время прошло не только с пользой, но и с небольшим отдыхом для души.
Нужно помнить, что если присутствует даже незначительный болевой синдром во время или после бега, то следует прекратить все беговые упражнения до выяснения причины, иначе можно серьезно повредить колено.
Основные причины возникновения боли
Чаще всего боль является симптомом патологического процесса, развивающегося в колене.
Артроз, артрит, бурсит, ревматизм, синовит – это такие заболевания колена, при течении которых сустав перестает нормально функционировать, а при нагрузках происходит ещё большее его разрушение.
Внимание!
В большинстве случаев об этих проблемах в коленном суставе говорит сильно выраженный болевой синдром. Без своевременного лечения эти заболевания могут привести к осложнениям и полной потере двигательных возможностей сустава.
Но не только больной сустав может спровоцировать возникновение боли после бега. При неправильной подготовке к бегу, риск получения различных травм колена, которые могут быть очень болезненными, резко повышается:
неверно подобранная обувь может стать причиной вывихов и растяжений. Обувь должна быть специально предназначена для бега и учитывать анатомические особенности стопы. Она должна четко фиксировать ногу, не быть слишком узкой или, наоборот, излишне свободно на ней держаться.
поверхность дорожки, по которой планируется пробежка, не должна быть излишне бугристой. При беге по неровной поверхности повышается риск оступится и получить травму Асфальтовое покрытие является также крайне нежелательным для бега. Дело в том, что чем твёрже поверхность, от которой будет отталкиваться нога, тем большая нагрузка ляжет на коленный сустав.
отсутствие разминки также может стать причиной возникновения боли. Прежде чем начать бег, необходимо как следует размять мышцы и суставы, чтобы не допустить их растяжения.
болевые ощущения могут беспокоить и из-за неправильной техники бега, когда упор делается только на пятку или только на носок. При этом амортизационная функция коленного сустава снижается, что может привести к сдавливанию околосуставных тканей.
плоскостопие также может явиться причиной неравномерной нагрузки при беге на сустав, и как следствие возникновения болевых ощущений в нём.
Боль может быть вызвана и ранее перенесёнными травмами колена.
Как правило, серьёзные растяжения околосуставных мышц колена или вывихи коленного сустава требуют долгого реабилитационного периода и отсутствия любой нагрузки на больное колено определенное количество времени в последующем.
При перенесённых тяжёлых травмах бег и вовсе является крайне нежелательным видом физической нагрузки. Если игнорировать данное условие, застарелая травма может активизироваться и привести к развитию воспалительного процесса.
В подростковом периоде боль в колене после или во время бега может быть обусловлена сосудистыми изменениями. Процессы роста тканей в организме могут проходить не одновременно.
Если рост кровеносных сосудов быстрее, чем рост костной ткани, периодически могут возникать небольшие болевые ощущения, которые долго не беспокоят и не требуют лечения.
Сосудистые боли могут ощущаться и в пожилом возрасте, когда происходит недостаточное питание тканей окружающие коленный сустав. Происходит это в основном из-за закупоривания сосудов холестериновыми бляшками.
Во многих случаях резкую боль и ограниченность в движении коленом вызывает повреждение мениска. Мениск – хрящевая прослойка в коленном суставе, прикреплённая к стенкам сустава связками.
При неосторожных резких поворотных движениях коленом, часть связок может повредиться, что сопровождается возникновением резкой боли.
Важно!
При такой травме опереться на ногу уже не представляется возможным и возникает необходимость в срочной медицинской помощи.
Для того чтобы уменьшить риск возникновения травмы и избежать болевых ощущений после бега, необходимо основательно подготовиться. Можно воспользоваться советами опытных бегунов:
При беге болит колено с внешней стороны — Сайт о лечении заболеваний суставов
Причины появления болевого синдрома
Британские ученые провели междисциплинарное исследование, показавшее, что бег играл важную роль в эволюции человека и привел к закреплению того телосложения, которым все мы обладаем сегодня.
Бег для человека – более естественное занятие, чем, например, плавание. Тем не менее, как и любая физическая активность, бег предполагает:.
Диагностика
Если после бега болят колени, что делать в такой ситуации? Прежде всего, посетить доктора и пройти ряд диагностических мероприятий, которые могут включать в себя:
Сбор предварительного анамнеза.
Рентгенографическое исследование.
Артроскопия.
Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.
Ультразвуковое исследование.
Пункция коленного сустава.
Биопсия синовиальной оболочки.
Для определения диагноза могут потребоваться консультации:
Гематолога.
Ортопеда.
Ревматолога.
Аллерголога.
Эндокринолога.
Инфекциониста.
Травматолога.
Иммунолога.
Выбор предварительного специалиста зависит от характера проявлений, наличия хронических болезней и сопутствующей процессу негативной симптоматики. Если этиология заболевания затруднена, можно обратиться к любому из вышеперечисленных врачей или записаться на приём к участковому терапевту.
Лечебные методы, применяемые в подобных ситуациях, весьма обширны и могут включать в себя:
Медикаментозный терапевтический курс
Иммобилизацию колена.
Хирургическое лечение.
Массаж.
Физиотерапевтические процедуры.
Санаторно-курортное лечение.
Способы лечения боли в колене после бега
Рассмотренные ниже методы позволяют снять болевое ощущение. Однако если у вас сильная боль, имеется опухание или прощупывается уплотнение в коленной области, следует обратиться к врачу.
Холодный компресс
Прикладывайте к болящему колену завернутый в марлю лед на 5 минут. Не злоупотребляйте этим методом: локальное переохлаждение небезопасно.
Кинезиотейпы
Используйте эластичную ленту для фиксации коленного сустава. Кинезиотейпы изначально применялись в профессиональном спорте, но сегодня они доступны всем и продаются в аптеках. Кинезиотейпы рекомендуется носить во время пробежки. Они создают гибкую фиксацию, и этим отличаются от эластичных бинтов.
Обезболивающий пластырь
Сегодня в аптеках можно приобрести пластырь с лидокаиновой пропиткой. Он накладывается на все колено с той стороны, с которой присутствует болевое ощущение.
Избавиться от боли таким образом можно на 12 часов. Но данным способом нельзя злоупотреблять.
Если боль не проходит или повторяется после каждого забега, то следует обратиться к врачу.
Боль в колене с внешней стороны может стать результатом травмы или избыточной нагрузки на сустав, либо же являться симптомом одного из множества заболеваний опорно-двигательного аппарата. Возникновение боли в области колена при беге, ходьбе или выполнении физических упражнений – повод для обращения к врачу, ведь чем раньше будут выявлены её причины, тем короче и проще будет лечение.
Причины боли в колене с внешней стороны
Коленное сочленение – один из наиболее сложных элементов опорно-двигательного аппарата человека, ежедневно подвергающееся повышенным нагрузкам. Боль с внешней стороны колена может быть вызвана:
Травмой, полученной при падении, ударе, ушибе, подворачивании ноги. Как правило, в этом случае боль резкая, острая, имеющая тенденцию со временем стихать. Риску травмировать сустав наиболее подвержены те, кто занимается профессиональным спортом и чья профессиональная деятельность связана с постоянным движением и дополнительными нагрузками.
Заболеванием опорно-двигательного аппарата. Многочисленные патологии, вызывающие дегенеративные изменения в тканях сустава, часто сопровождаются болью, скованностью, отеком тканей в пораженной области. В группе риска – лица старшего возраста и те, кто имеет генетическую предрасположенность к проблемам с суставами.
Воспалительным процессом, протекающим либо непосредственно в тканях сустава, либо в тканях, его окружающих.
Патологическими изменениями кровеносных сосудов нижних конечностей. В группе риска – люди, страдающие варикозным расширением вен, ишемией, тромбофлебитом.
Неправильной осанкой и/или избыточной массой тела. Неверное распределение нагрузки, а также избыточное ежедневное давление на суставы может стать причиной развития болевого синдрома.
Анатомические факторы возникновения боли
Коленное сочленение состоит из большеберцовой и бедренной кости, самого сустава и надколенника, прикрывающего сустав спереди. Внутри сустава находятся синовиальные сумки, которые вместе с хрящевой тканью выполняют функции амортизатора. Сустав стабилизируется связками, а приводится в движение сразу несколькими крупными мышцами. Кроме того, сустав оплетен сетью кровеносных сосудов и нервных окончаний, а на тыльной поверхности коленного сустава расположены крупные лимфатические узлы.
Нарушения, возникшие в работе любого из элементов этой сложной системы могут привести к болезненным ощущениям в области колена при сгибании, беге или ходьбе.
Травмы коленного сочленения
Повреждение мышц и связок, нарушение целостности тканей сустава при травмах различного характера – одна из главных причин острой боли с внешней стороны колена. Виды травм:
Ушиб, сопровождающийся излитием крови в полость сустава или окружающие его ткани.
Растяжение или разрыв удерживающих коленное сочленение связок. Чаще всего при подобных травмах страдают крестообразные связки.
Перелом сустава. Тяжелая травма, которая может быть получена при падении с высоты или сильном ударе, например, полученном при автомобильной аварии, с нарушением целостности тканей. При этом конечность обретает патологическую подвижность, а деформации колена видны невооруженным глазом.
Помимо боли, усиливающейся при нажатии, другими признаками травмы являются:
отек тканей вокруг пораженной области,
покраснение или синеватый оттенок кожи в области травмы,
формирование гематомы,
ограничение в движении либо патологическая подвижность сустава.
Острая менископатия
Мениски, состоящие из мягкой хрящевой ткани, выполняют в коленном суставе амортизационную функцию. Очень часто неадекватно высокие нагрузки при занятиях спортом, травмы при подвороте ноги вызывают повреждение или даже полный надрыв мениска. Поврежденный участок ткани воспаляется, и пострадавший испытывает боль в области колена, усиливающуюся при разгибании ноги. Дополнительные признаки:
характерный хруст и щелчки при сгибании и разгибании конечности,
отек тканей в области поражения,
повышение местной температуры (сустав горячий наощупь)
ощущение скованности.
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Воспалительный процесс, развивающийся в тканях сустава, может также вызывать боль в колене с внешней стороны сбоку. Чаще всего болевой синдром вызывают гонартроз, бурсит, синовит и гонит.
Гонартроз – заболевание, при котором дистрофия и деформация внутрисуставной хрящевой ткани сопровождается хроническим воспалением. Боль постоянная, ноющая, усиливающаяся в ночное время или после нагрузок; конечность больно разгибать после долгого сидения. Кроме того, боль сопровождают чувство онемения и хруст при сгибании и разгибании ног.
Причин гонартроза может быть несколько: наследственная предрасположенность, эндокринные нарушения, избыточные нагрузки при занятиях спортом и профессиональной деятельностью, длительный прием лекарственных, в том числе гормональных, препаратов.
При бурсите воспаление локализовано в синовиальной капсуле сустава и сопровождается патологическим скоплением экссудативной жидкости в её полости. Пораженный сустав теряет свою подвижность, боль сопровождается хрустом и щелчками при движении, отеком и покраснением ткани в пораженной области и локальным повышением температуры.
При синовите воспаляется синовиальная оболочка хряща сустава. Как и бурсит, болезнь сопровождается скоплением экссудата в полостях сустава, болью, усиливающейся при движении, отеком, покраснением кожи, местным повышением температуры, а также общим недомоганием. Синовит может развиться как последствие травмы, на фоне гормонального нарушения или сильной аллергической реакции.
Гонит – воспаление хрящевых тканей сустава, вызванное инфекцией или травмой. Сопровождается патологическим накоплением крови или экссудата во внутренних полостях сустава.
Помимо вышеперечисленных причин, вызвать боль в коленном суставе сбоку или снизу снаружи могут следующие патологии:
Тендинит – воспаление связок, чаще всего боковых и крестообразных.
Остеохондроз. Защемление спинномозговых нервных окончаний приводит к нарушению инервации и кровообращения в том числе и нижних конечностей, что, в свою очередь, вызывает дистрофию хрящевой и соединительной ткани сустава.
Проскостопие. Нагрузка на костно-мышечный аппарат перераспределяется неправильно, и в первую очередь страдают коленные суставы.
Варикозное расширение вен. При патологических изменениях сосудов и нарушении кровообращения может возникнуть отраженная боль в области коленного сочленения сбоку или сзади.
Подагра – хроническое воспалительное заболевание, сопровождаемое дегенеративными изменениями в тканях сустава. Подагра развивается из-за избыточного отложения солей в организме, причиной которого может быть и наследственная отягощенность, и эндокринные нарушения в организме.
Тромбоз глубоких вен ног также может вызывать боль в области колена.
Комплексная диагностика
Любая боль в области колена требует консультации с врачом-специалистом. Помимо осмотра и сбора анамнеза, во время которого врач выяснит характер боли, степень её выраженности и точную локализацию, могут быть назначены следующие процедуры для более точной постановки диагноза:
клинические анализы крови,
рентгенографическое обследование,
ультразвуковое исследование тканей сустава,
МРТ и КТ,
Пункция для исследования синовиальной жидкости.
В отдельных случаях могут понадобиться оперативные методы обследования, такие как биопсия или артроскопия.
Лечебная тактика
Методы и способы лечения болевого синдрома в большой мере зависят от причин, его вызывающих, поэтому терапия должна назначаться врачом только после постановки диагноза.
При травмах
Первая помощь состоит в иммобилизации пострадавшего сустава и купировании болевого синдрома обезболивающими препаратами. Отек тканей вокруг пораженной области помогает уменьшить холодный компресс. В том случае, если консервативное лечение травмы сустава неэффективно, может понадобиться оперативное вмешательство.
Медикаментозная терапия
В зависимости от причин заболевания при лечении могут использоваться:
НСПВ – нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на купирование болевого синдрома и уменьшение воспаления.
Стероидные препараты. В отдельных случаях хронический или острый воспалительный процесс купируется гормональными препаратами.
Антибиотики – назначаются в том случае, если причиной боли стала протекающая в тканях сустава бактериальная инфекция.
Хондропротекторы. Для восстановления эластичности суставной ткани и профилактики дегенерации хрящевой ткани назначается прием таких препаратов, как Терафлекс, Хонда, Хондроитин и других.
Физиопроцедуры
Улучшить кровоснабжение и питание тканей, ускорить регенерацию, уменьшить боль и отек помогут физиопроцедуры, которые назначаются как дополнение к лекарственной терапии в период ремиссии хронического заболевания или в период восстановления после травмы. Основные методы физиолечения при болях в коленях:
электрофорез,
УВЧ-прогревания,
магнитотерапия,
бальнеотерапия,
массаж,
ультразвуковое и лазерное лечение.
Отдельное место в профилактике и лечении болей в колене занимает лечебная физкультура. Регулярное выполнение специально разработанного комплекса упражнений, оказывающих щадащую нагрузку на суставы, помогает продлить их подвижность, улучшить кровоснабжение и скорее восстановиться после травм.
Профилактические рекомендации
Сохранить здоровье суставов поможет соблюдение простых правил профилактики:
Избегайте повышенных нагрузок на суставы, при занятиях спортом не приступайте к выполнению силовых упражнений без предварительной разогревающей разминки.
Контролируйте массу тела, чтобы не допустить развитие ожирения.
Не пренебрегайте регулярными адекватными физическими нагрузками, укрепляющими мышцы и связки. Очень полезны пешие прогулки, занятия велоспортом и плавание.
Питайтесь сбалансированно, постарайтесь исключить из рациона чрезмерно солёные, жирные и копченые продукты.
Своевременно лечите любые инфекции, чтобы не допустить развитие осложнений.
30 июля 2014/Илья Ковалев – тренер Московского Бегового Клуба
Бег- это весело, полезно и даже модно. Беговое движение в Москве набирает обороты, и это отлично. Но сегодня я решил написать о неприятном – о травмах в беге, как их предотвращать и лечить.
По мере того, как мы приходим во все лучшую форму, увеличиваем дистанции и интенсивность тренировок, нашему организму приходится адаптироваться ко все большим и большим нагрузкам. Практически все травмы, кроме тех, которые происходят в результате падений, ударов и переломов, случаются от того, что тело не успевает приспособиться к новому уровню нагрузки. Хотя, это не всегда явно.
Давайте рассмотрим несколько беспокойств, с которыми мне и тем, кого я тренирую в Московском Беговом Клубе пришлось столкнуться за время этого сезона. Мне нравится правило, выведенное моим хорошим другом и товарищем по университетской сборной Кириллом:
“Когда вы тренируетесь в соответствии со своими возможностями что-то у вас всегда болит. Если каждый день болит что-то новое – это норма.
Если несколько дней болит одно и то же – это травма.”
КОЛЕНИ:
Колено – это сложное устройство, довольно хрупкое, и при этом, на него приходится самая большая нагрузка из всех суставов тела. Боль в колене может быть вызванна десятком разных причин. Для того чтобы понять почему при от бега болят колени нам нужно ответить на следующие вопросы:
Где именно болит?
БОЛЬ ПОД КОЛЕННОЙ ЧАШЕЧКОЙ – ПАТЕЛОФЕМОРАЛЬНЫЙ СИНДРОМ
СИМПТОМЫ
Ноющая боль под коленной чашечкой (глубже, а не ниже).
Болеть может чуть правее или левее центра сустава, но может и по центру.
Боль ноющая, по началу не очень сильная, но от тренировки к тренировке усиливающаяся.
Больнее спускаться по лестнице, чем подниматься,
Больно во время сгиба и разгиба ноги под нагрузкой.
ПРИЧИНЫ:
Коленная чашечка скользит во время сгиба/разгиба коленки по желобку (см. иллюстрацию и видео). На верхней части ноги (бедре) находятся разные группы мышцы, разгибающие ногу.
А) Иногда, в результате тренировок одна из этих мышц приходит в состояние спазма – это значит, что она теряет способность полностью расслабиться и теряет эластичность. В результате ее избыточной напряженности она меняет траекторию скольжения коленной чашечки, прижимая ее либо к одному, либо к другому краю желобка. Неравномерно распределение давления, со временем, приводит к раздражению поверхности сустава, по которой происходит скольжение, что и вызывает болевые ощущения.
Б) Избыточная или недостаточная пронация так же влияет на механику движения коленного сустава и коленной чашечки. Избыточная пронация может быть причиной если боль ближе к внутренней стороне ноги (к другой ноге). Недостаточная пронация – если боль ближе к внешней стороне ноги.
ЧТО ДЕЛАТЬ:
1 – Расслабляющий массаж перенапряженной мышцы и укрепление противопоставленной группы мышц. При этом бывает достаточно нескольких дней упражнений, т.к. не обязательно чтобы противопоставленные мышцы реально выросли, достаточно привести их в тонус, и они начинают компенсировать отклонение от траектории скольжения.
3 – Массаж непосредственно тканей под коленной чашечкой помогает уменьшить раздражение. Его можно делать так:
БОЛЬ С ВНЕШНЕЙ СТОРОНЫ КОЛЕНА – сбоку ноги.
СИМПТОМЫ:
Ноющая со временем перерастающая в острую боль с внешней стороны колена
Боль может “гулять” от одной точки по всей внешней стороне колена
боль отдает вверх до бедра по внешней стороне ноги или вниз
больно в основном в момент переноса веса на ногу во время бега
ПРИЧИНЫ:
Спазм длинной связки идущей вдоль внешней стороны бедра от таза к нижней внешней части колена вызывает избыточно трение этой связки об внешнюю поверхность коленного сустава во время сгибания и разгибания ноги. Эта связка называется большеберцовый подвздошный тракт.
Она перекатывается через внешнюю поверхность коленки во время сгиба и разгиба сустава. При увеличении нагрузки она может стягиваться от спазма, сокращаясь в длине что увеличивает трение при ее скольжении вдоль поверхности сустава.
Боль в коленях при беге может быть вызвана рядом причин. Среди частых травм спазм связки идущей по внешней части бедра от таза к нижней части коленного сустава. Эта связка называется подвздошным большеберцовым трактом.
Эта травма бывает очень болезненной, и она широко распространена среди бегунов всех уровней. Лучший способ избежать ее – это профилактический массаж, (см. видео выше) и растяжка тканей внешней поверхности бедра после каждой тренировки.
Лечение травмы начинается с отдых, нестероидные противовоспалительных мазей, например НАЙЗ или других мазей. Сразу после начала болей следует охладить коленный сустав вокруг очага боли. Через два днея после появления симптомов можно прогревать связку выше очага боли. Особенно эффективен правильный массаж связки в сочетании с отдыхом.
В случаях средней тяжести симптомы могут пройти через неделю. В более серьезных случаях может потребоваться до месяца отдыха или альтернативных нагрузок. С этой травмой нельзя бегать через боль, так как это только усугубит симптомы.
Беговые тренировки распространены у поддерживающих форму людей. Так как суставы ног принимают нагрузку, появляются болевые ощущения. Боль в колене после бега – частое явление. Болевые ощущения возникают при травмах, патологиях в суставе. Даже при слабой боли следует отнестись к этому серьёзно.
Распространённые причины боли
Причины болей:
Повреждение мениска. Мениск – круглый хрящ, крепящийся к остальным хрящам связками. При резких движениях связки обрываются, вызывая острую боль в области колена, болевые ощущения при минимальной нагрузке на ногу.
Повреждение связок. Возникает вследствие чрезмерной нагрузки, травмы. Сопровождается острой болью, отёчностью ног, ограничивает двигательную способность сустава. Малейшее прикосновение вызывает боль.
Травма надколенника. Распространённая травма. Если происходит растяжение связок или повторные травмы, надколенник теряет стабильность, что ведёт к частым травмам. Часто встречается хондромаляция – болезнь, приводящая к разрушению надколенных тканей. Проявляется постоянной болью, снижает подвижность коленных суставов.
Нарушения кровеносной системы в области колена. Непостоянные, самопроходящие боли, без определённой локации;
Патологии, провоцирующие болевые ощущения после физических нагрузок:
Артрит колена
артрит;
артроз;
менископатия;
дисплазия;
бурсит;
тендинит;
хондроматоз;
внутрисуставные тела.
Боли возникают вследствие неправильного движения ног при беге, вызванным неправильным движением сустава. Возникающем:
Если физическое состояние не соответствует нагрузкам. Бегая, спортсмен подвергается тяжёлым и резким нагрузкам. Время и нагрузку занятий нужно увеличивать постепенно. Не разогретые мышцы работают неравномерно, лишая полного движения коленный сустав. Разогрейте мышцы ног перед пробежкой;
При неправильной постановке ног. Суставы не амортизируют удар при постановке ног на пятку.
При неправильной постановке стопы. При плоскостопии, вывернутом положении стопы;
При неподходящей обуви. Тесная или большая обувь вызывает травму коленного сустава. Спортивную, туристическую обувь выбирают с высоким берцем, мягким носком, пружинистой пяткой;
Выбирайте правильно обувь для бега
При беге по пересечённой местности. Из-за разного, бугристого грунта усилия на суставы распределяются неравномерно. Лучше выбрать ровный, мягкий грунт. Так колену легче пружинить.
Признаки и симптомы болезней колена
Трудно разобраться, почему болят колени после бега. Часто причина кроется в заболеваниях:
Воспалительные процессы;
Дистрофические;
Травматические – постоянные болевые ощущения.
От выявления причины зависит эффективность и время лечения. Когда процессы сочетаются, сложно выяснить причину заболевания. Синдромы схожи по проявлениям, для выявления надо знать симптомы:
Воспалительные процессы выражаются отёком колена, повышенной температурой. Проявляются остро, неожиданно. Определяют по анализу крови;
Дистрофические – наследственные и врождённые, медленно развивающиеся болезни. Возникают при нарушении обмена веществ. Характеризуются хроническим течением болезни с постепенным нарастанием синдромов, с периодами обострений, длятся годами. При обнаружении потребуется постоянное лечение.
Травма колена
Травматические – возникают при частом рецидиве (повторении) травм. Имеют дистрофичные или воспалительные признаки.
Первые действия при возникновении болевых ощущений
Что делать при резкой боли:
Освободить и закрепить суставы;
Комфортно разместить ногу выше уровня тела;
Наложить холодный компресс. Держать 10-15 минут с перерывами в полчаса. Во избежание обморожения, компресс завернуть в ткань.
Даже если боль прошла, обратитесь к врачу. Профессионал назначит правильное лечение;
При сильной боли примите противовоспалительное и обезболивающее средства.
Что делать при хронических болях?
Для выявления причин болезни проконсультируйтесь у врача. Он выпишет препараты для восстановления, даст рекомендации по интенсивности и возобновлению тренировки;
Используйте эластичный бинт для закрепления колена во время бега;
Применяйте мази и гель для ускорения обмена веществ;
При возникновении боли во время тренировки, прекратите её. Делать резкую остановку запрещается, во избежание новых травм. После остановки выполните вышеперечисленные приёмы при острой боли.
Остановите бег
Постоянные тренировки приводят к травмам ног и коленных суставов. При первых симптомах обращайтесь к врачу.
Способы лечения
У всех болели коленные суставы. Многие пережидали боль, не обращаясь к врачу. Игнорирование симптомов и проявлений болезни ведет к инвалидности. Диагностирование болезни на ранней стадии даст больше шансов для эффективного лечения. Если проявляются болевые симптомы, снимите боль, приступайте к лечению. Способы лечения болезней суставов:
Терапевтический;
Операционный;
Народный.
Важно понять, почему болят колени, и определить способ лечения.
Терапевтический – традиционный метод лечения без хирургического вмешательства. Направлен на обезболивание, устранение причины болезни, восстановление функционирования сустава. Если воздействия мазей и компрессов не достаточно, пройдите курс лечения инъекциями, приёмом таблеток. Часто вначале прописывают обезболивающее и противовоспалительное средства. После устранения причины боли назначается терапия для укрепления хряща, массаж, лечебная физкультура.
Суставы ног подвержены наибольшим нагрузкам, так как несут на себе массу тела. Если у больного избыточный вес, назначают диету для снижения нагрузки на колени. Назначают упражнения в бассейне. Это улучшает кровообращение, обмен веществ, укрепляет связки. Применяется как профилактика заболеваний коленных суставов.
Операционный способ – хирургическое вмешательство при отсутствии эффекта у терапевтического лечения или когда поздно применять стандартные процедуры. Применяется для улучшения самочувствия больного. При запущенной болезни возможна замена сустава на протез.
Народный – нетрадиционная медицина. Применяется, если традиционные способы не дали нужного эффекта и профилактики. Народные методы, компрессы, втирания, травяные ванны, отвары применяются с целью выведения солей из суставов ног. Для снятия болевых ощущений, припухлостей, других, сопровождающих боль, факторов.
Почему популярны народные методы? Если у больного аллергия на препараты, травяные отвары их заменят. При хроническом протекании болезни травяные ванны и припарки заменяют курс санаторного лечения. Методы нетрадиционной медицины применяются после консультации с врачом и постановки диагноза.
Уход за коленями
Постоянный уход – способ профилактики заболеваний и понижения травматизма, улучшает кровообращение, эластичность кожных покровов и связок. Уход за коленными суставами бывает физическим и косметологическим.
Приседания выполняют нескольких видов. Начинают с неглубоких, плавных, для исключения травм. По мере разогрева мышц, увеличивают глубину присеста.
Пошатывание ног. Сесть, чтобы ноги не доставали до земли. На ногу закрепить утяжелитель, плавно раскачивать ногу из стороны в сторону. Утяжелитель не должен быть слишком тяжёлым.
Коленный бег. Распространённое упражнение, имитирующее велотренажёр, велопробег. Имитируйте движение ногами, сидя на стуле.
Упражнения делают до разогрева мышц, не на износ.
Косметологические способы ухода – мази, крема, ванны, настои, втирания. Являются профилактикой воспаления и травм, улучшают самочувствие. Перед началом косметологических процедур пройдите обследования на аллергию.
Роды: пкс – это не страшно) – запись пользователя Dasha (id1923993) в сообществе Благополучная беременность в категории Плановое КС
Пока Математик (у Роберта уже появилось прозвище😜) спит, быстро напишу про роды. Особенно это, наверное, будет интересно тем, кому предстоит пкс. Так вот, девочки, это вообще не страшно и не больно)
11 декабря с утра мы приехали в роддом, естессно, чуток опоздали, потому что мой муж опаздывает всегда и везде))) Нас провели в предоперационную палату, где мне выдали знаменитую больничную ночнуху, мы познакомились с акушеркой и врачом, который будет оперировать. Замечательная молодая женщина, такая, знаете, крепкая, коренастая, с сильными коротковатыми руками и ясными глазами) в общем, вызывающая доверие. Акушерка-милая женщина, тока че-та никак не могла найти вену для канюли, перепачкала все вокруг в моей крови, в том числе и свой костюмчик)
Я была спокойна и весела, больше волновался мой муж. Но вот уже ближе к 9.00, когда нужно было идти в операционную меня начало потряхивать. А уже на самом столе меня трясло так, что зубы стучали) то ли от страха, то ли от вечного дубака в операционных. Анестезиолог-классный дядька, отлично сделал уколы, чуток только было неприятно, но некритично. Единственное, первые минуты меня подташнивало, но надо глубоко продыхивать и тогда отпускает. Позвали моего мужика, задвинули ширму и в 9.39 родился наш малыш, вес 3794 г, рост 52 см. Во время операции боли не чувствовала, неприятных ощущений тоже. Сына дали поцеловать, но я так ошалела, что поцеловать сама не смогла, а целовал он меня;)) Потом его унесли и за ним следом пошел его папаша. У него в телефоне куча фоток и даже видео(!!!), где Роберта обрабатывают, пуповину перерезают (муж отрезал длинную часть лично). Мне дурно, когда я это видео смотрю! Он такой весь там сине-красный, в смазке, пуповина эта, блин, как из фильма ужасов)))
Короче, меня тем временем зашивали. Зашивали долго, примерно 50 минут, потому что плохо кровь сворачивалась, они подозревают, что причина в кардиомагниле, который я пила жо 36 недель по 75 мг. Математик тем временем тусил с папашей, искал у него грудь и молоко😀
Потом меня к ним привезли и мы лежали часа 3 втроем. Ноги, кстати, я очень быстро начала чувствовать, часа через 2-3 после операции.
Дальше нас отвезли в семейную палату, где мы находились втроем 4 суток. Если бы не кс, то нас бы уже через день отправили домой. В роддоме жить нам страшно понравилось, реально как в санатории: еду несут прямо в номер исправно на двоих, памперсы/одежду/салфетки дитю дают в неограниченном количестве, регулярно прибегают акушерки/педиатры/гинекологи, сама палата большая, удобная, душ/туалет присутствуют.
Роберт, правда, потерял дофига веса сначала, так как молоко пришло тока на 5 день, а смесь роддом не уважает) но ниче, потом я стала производить больше молозива и дело пошло на лад)
Сегодня 8 дней дитю, а кормить по-прежнему больно, хотя я точно правильно прикладываю: сосок запихиваю глубоко, ареолу он захватывает тоже, нижнюю губу выпячивает. Накладки Авент абсолютно не помогли. Оч надеюсь, что скоро это пройдет, ибо первые минуты кормления каждый раз-это адок😳
Шов еще болит, но терпимо. Первые 5-6 дней, конечно, больно ходить, а особенно больно - из горизонтального положения в вертикальное. Выделения еще есть и мне сказали, что могут быть еще месяц. Живот почти ушел сразу, что очень радует. Вес- 59 кг, рожать шла 70.
Всем добра, а новоиспеченным мамашкам - еще и спокойных ночей и побольше сна!😊
как зашивают вены
Мои роды (ПКС)
Приветик)
Расскажу о том как прошло мое пкс.
Назначенная дата была 10 августа. В этотдень я проснулась утром рано, собралась и к 8 утра прибыла в РД с мужем и 2 сумочками))
Меня быстро приняли, заявив, что в этот день очень много рожениц. Быстро меня переодели в их халат и отправили в предродовое. чтоб подготовить к операции, время 8-25.Здесь мне делали КТГ, я подписала все необходимые документы, ответила на все вопросы, побеседовала с анастезиологом, мне поставили 2 капельницы, дали еще что то выпить очень неприятное на вкус, поставили катетеры в вену и в мочевой, пересадили на кресло каталку и отвезли в операционную.
В операционной пересадили на стол и анастезиолог начал колдовать, долго прощупывал позвоночник, метился, после обезболил поверхность кожи в месте прокола и ввел спиналку. Тепло быстро полилось по телу, мне дали команду быстро ложиться, я легла. Мне начали холодным каким то спреем проверять чувствительность. После когда убедились, что анастезия действует, как по команде вошел хирург и ассистент и начали операцию.
Я услышала как ее достали, это был какой то всплеск и малышка стала кричать, ее там чистили я не видела, но все слышала, после поднесли мне к лицу и дали поцеловать)
Так родилась наша Марина 10.08.2017 года в 10-10 утра, ровно в 39 недель весом 4290 гр, 59 см
Потом ее забрали педиатры в комнату осмотра, там уже ждал муж. ЕЕ взвесили измерили, сделали первый осмотр и вручили папе. Мужа с малой отправили в послеоперационную, когда меня вкатили, он сидел и держал ее на ручках))
Не смотря на то, что я не могла даже шевелиться, кроме рук, дочка провела со мной весь день, я пыталась ее накормить, она лежала на груди у меня, мы обнимались, знакомились) но на ночь ее у меня забрали, чтобы конечно я могла отдохнуть после операции. К вечеру я стала немного чувствовать ноги и немного ими шевелить.
На следующее утро был обход, прикатили дочечку, я опять пробовала кормить, но ни чего не было, несколько капель молозива может быть…
Обход проходил ежедневно, врачи купали малышку, осматривали педиатры, взвешивали, так же был обход делегации гинекологов, осматривающие меня.
С утра я начала вставать, было больно конечно очень, но действовали обезболивающие и до вечера я ходила нормально.
После обеда меня перевели в палату на 2 чел., к сожалению в этот раз одной мне удалось побыть в палате только последние сутки, т.к соседку выписали на 1 день раньше.
На 3й день мне сняли катетер с вены и больше не было капельниц с обезболиванием и стало очень больно ходить и двигаться.
на 4й день с утра нас выписали)
Спустя неделю после операции мне сняли уголки от швов.
Молочко пришло на 4 е сутки после операции и теперь кушаем только сисю!
video-rebenok-dvigaet-krovatku – запись пользователя Весна (id784635) в сообществе Благополучная беременность в категории Рассказы о родах
Моя вторая беременность и вторые роды
Старшей дочке исполнился год и пришло время задуматься о втором ребенке. Ну, нельзя одному ребенку в семье - скучно, грустно.. а еще очень хотелось, чтобы у моей старшенькой была подружка-сестренка.
Вторая девочка тоже очень долгожданная и выпрошенная! Я просила за тебя в голубой мечети в Турции, именно там мне казалось меня лучше слышно. В тот же месяц стала болеть грудь. Это первый и самый главный признак, а главное безошибочный.
Уверенность в том, что у меня будет такой подарок на новый год, была велика. К сожалению, ни 31 декабря, ни 1 января тест ничего не показал. Но красные дни не наступали, задержка перевалила за 10 дней, грудь продолжала болеть, тесты предательски молчали и я начала переживать. 11 января все 7 тестов показали вторую полоску!!! Господи, спасибо тебе, что ты меня слышишь, любишь, не оставляешь!!!
Но на УЗИ ничего не увидели и подарок мужу на старый-новый год опять не получился. А 14 января пошла кровь. Позвонила врачу - дицинон, покой и страшные слова «наверное, не сохраним.» муж прилетел с работы с уколами и немым вопросом в глазах. Пришлось в слезах объяснять ему, что, наверное, мы ждем ребенка и , наверное, мы его уже потеряли.
Через неделю увидели на УЗИ точечку. Еще через пару дней - опять кровь, потом через какое-то время опять. На пятый раз уже видна была отслойка плаценты. И каждый раз страшные слова врача: «может, зря сохраняем.. может природа пытается избавиться от плохого плода..» . как тяжело слышать такое и жить с таким ощущением, и продолжать верить - не может такого быть, ведь бог меня услышал, ведь не просто так я забеременела, я выношу и сохраню…
Сказать, что эта беременность была тяжелой - это ничего не сказать. Сначала кровотечения, потом токсикоз ужасный (2 мес лежала пластом дома) до 21 недели, потом давление, страшные головные боли и странный вопрос невропатолога: «вы будете сохранять на фоне таких головных болей?», ринит на 3 мес и на его фоне фарингит и бронхит, страшный диагноз вентрикуломегалия, угроза прерывания беременности, угроза преждевременных родов, старение плаценты, маловодие…..- куча лекарств и от каждого своя побочка… и единственная цель - ради здорового ребенка, ради тебя мое чудо, пусть мне сегодня будет совсем плохо, лишь бы ты у меня родилась здоровая.
И вот они 9 мес моих мучений позади. Впереди ПКС и страх - лишь все было хорошо с тобой, девочка моя! Эта мысль преследовала меня все 9 мес, это настолько угнетало, что по прохождению 9 мес у меня не было ни фото с УЗИ, ни видео. Просто каждое УЗИ заканчивалось дополнительными переживаниями и последнее о чем я думала - оставить на память что-то.
Назначили ПКС на 3 сент с госпитализацией 2 сент. В последний момент оказалось, что роддом переполнен и на плановое КС меня не возьмут. Пришлось ехать 3 сент на ЭКС. Странно, но когда идешь первый раз на ПКС - страшно от неизведанности, от того, что не знаешь, что с тобой будут делать; а второй раз - от того, что уже знаешь, что именно будут делать.
Моя уверенность, что я пролежу до операции в больнице еще минимум 4-5 часов была безграничной и сто процентной. Именно поэтому поехали мы без детских вещей и я уверенно отправила мужа домой со словами: «за час до операции позвоню!».
Положили в палату, пришли врачи, поспрашивали, поговорили, пощупали живот. Пришла анестезиолог и предложила спино-мозговую анестезию (в прошлый раз была эпидуральная) - я сказала, что доверяю ей как специалисту и пусть она решает. Спрашиваю: « а когда?», отвечают: «так сейчас и пойдем. А что ждать. Операционная свободна.» ну, думаю, это еще часа 1,5-2. Пока помоют операционную, пока то, пока се. Позвонила мужу, маме, предложила медленно ехать в сторону роддома. Минуты через 3 заходит медсестра, зовет с собой. Ну, думаю, пойдем в другой блок полежим, наверное. А может, анализы еще брать будут…
В коридоре я ее теряю из виду. В конце коридора сидят молоденькие девушки и переодевают обувь. Подхожу и спрашиваю где моя медсестра. Показывают на дверь и приглашают войти. Опа! Это ж операционная! Господи, как? Уже? Зачем? Я пока не хочу, не могу, не готова, не буду… бледнею и чуть не теряю сознание - я не была готова к тому, что «сейчас пойдем» - это 5 минут. Звоню мужу, маме - говорю, что у них 10 минут. На нервной почве бегаю в туалет 2-3 раза. Прошу медсестру посидеть в «предбаннике» минут 10 пока врачи не придут, настроиться. В голове поток лихорадочных мыслей: «почему СМА? Я же ничего не помню про СМА? От нее голова болит, по-моему.. Господи, мамы нет, мужа нет - когда они рядом, как-то легче.. боже, как я боюсь, я не готова, я буду готова через 3-4 часа… опять будет больно… девочка моя , мы тебя сейчас вытащим.. а я даже не попрощалась с животиком своим.. боже мой, боже мой, не оставляй меня… не бойся, не бойся… офигеть как страшно…»
Завели, положили. Пришла анестезиолог. Я спросила почему СМА, а не эпидуралка. Она - замечательный специалист. Стала объяснять, что это почти тоже самое, просто на эпидуралку у них сейчас нет хороших наборов, а на СМА есть - это очень тонкие иглы. И со словами «вот посмотри какая тонкая игла», она достает и показывает иглу длиной 10 см. когда я увидела длину этой иглы, ее толщина меня уже не интересовала, лучше бы я ее не видела. События вокруг меня развивались быстрее, чем я успела морально к ним подготовиться. Невозможность предвидеть, понимать, контролировать ситуацию сильно подрывало мой моральный дух и страха становилось значительно больше, чем самообладания и трезвости мышления.
Пол-третьего я приехала в роддом, в 16-05 началась операция в 16-25 родилась моя вторая доченька! К сожалению, я уже знала, что вес будет недостаточным - плацента стала рано стареть и питания было недостаточно. Но я была не готова увидеть это. Мое первое воспоминание о старшей дочке - крупная девочка с темными волосиками. И первое воспоминание об Алинке - тонкие руки с длинными тонкими пальчиками , ужас и нескончаемое острое болезненное чувство вины перед ребенком. нет, ни умиления, ни радости, а просто острое желание взять на руки, откормить, накормить и увидеть пухлые ручки и пухлые щечки.
Реанимация, боль, тяжело вставать, ходить. Принесли мою девочку - маленькая, худенькая, спящая. Убеждаю медсестру, что ее нужно докормить смесью, что она не сосет, потому что нет сил. Никто меня не слышит, сама встать пока не могу. Ничего, ничего - завтра я сама заварю смесь и сама тебя покормлю. Молока не будет еще долго, может вообще не быть. А мне теперь надо тебя откормить, скорее, скорее…
На второй день мы в обычной палате. Я кормлю тебя смесью и сердце обливается горькими слезами - я виновата перед тобой, что не смогла тебя откормить. Ты почти не двигаешься, плохо кушаешь и много спишь. Вечером мне становится очень плохо, болит сердце. Боже, как я устала. 9 мес я выживала ради ребенка, сегодня мои силы покинули меня - нет сил терпеть, болит живот, каждое движение приносит боль. Слезы. Пришли врачи, посмотрели, пожалели и разрешили маме остаться на ночь. Пришел терапевт и сказал, что я слишком себя жалею. Я жалею?? Я не жалею, я не умею себя жалеть, я просто устала, устала от боли. 9 мес испытаний и они опять не заканчиваются. Как хорошо, что мама рядом. В любом возрасте нам всегда нужна мама. Просто когда она рядом - дышать легче.
Третий день. Четверг. Сегодня легче. А еще моя девочка начала двигать ручками и ножками и чуть-чуть кряхтеть! Какая радость! Кукла ожила! Это очень страшно, когда ребенок почти не двигается и молчит. Педиатр пришла и сказала, что ребенок стал активнее. Может завтра домой??
Четвертый день. Пятница. Всем прожужжала уши, что хочу домой. Стали приходить врачи, все тыкают пальцами в живот и щупают шов - оо, как я вас всех не люблю в этот момент, это же больно, держусь рукой за стенку.. пригласили в другую комнату на другой осмотр - теперь там все те же самые врачи, но все вместе - они тыкают в живот по очереди. Так хочется сказать - вы же смотрели уже, ну расскажите друг дружке, зачем опять?! Держусь руками за кресло и терплю ради разрешения уйти домой. Ура! Можно идти!!!!!!
Мы дома. Моя старшая визжит от радости, что мама дома и принесли куклу! Поздно вечером заварили чай, сели с мужем поговорить. Дорогой, любимый, мне надо выплакаться и поговорить, поплакать и рассказать, как я замучилась и устала; выговориться и сказать вслух, что я переживаю за Алинку, что она очень маленькая, худенькая; а еще надо купить радио-няню в нашу маленькую квартиру, потому что Алинка так тихо кряхтит и не умеет плакать и ее совсем не слышно… Засыпаю в слезах, сердце щемит, душа болит, не хорошо…
В воскресенье моя принцесса стала плакать!!! Вернее, не плакать, а звать. Первый раз стало легче. Мы будем жить! А еще мы будем самые красивые, здоровые, умные, а главное счастливые!
2 недели кормлю, купаю, ухаживаю, оберегаю. 2 недели в глубокой депрессии - не могу ни с кем разговаривать, не хочу. Мне надо самой все пережить, переварить, осознать, понять, а еще надо откормить ребенка.
Пусть с опозданием, но с твоей прибавкой в весе ушло мое чувство вины и пришло чувство умиления. Теперь я могу смотреть в твои глазки - они такие красивые, темно-серые. Такие светлые реснички! Такие сладкие щечки, такие вкусные ручки, такие пушистые волосики!
Рождение ребенка - это великое чудо. Господи, спасибо тебе за второе чудо! Я самая счастливая женщина на свете, потому что я мама! Потому что я буду всю жизнь рядом с ней, всю жизнь смотреть в эти глаза, всю жизнь изучать тебя, знакомиться, узнавать. Я так тебя люблю, до слез, до боли! Ты же частичка моей души! Половинка моего сердца! У меня две половинка - Заринка и Алинка! Два моих крыла, два чуда, две конфетки, две красавицы!
Сегодня, когда путь в 9 мес пройден, когда в кроватке сладко спит Алинка, Зарина бегает рядом и пытается помогать по хозяйству в свои неполные 2 года, я такая счастливая! А еще - я готова опять пройти этот сложный выматывающий путь в 9 мес ради чуда рождения ребенка, потому что это единственная ценность в жизни и это стоит любых испытаний!
Во сколько недель вам делали пкс?
смотрят по готовности малыша родиться… если у вас ребенок не сном не духом а ПДР настал, то будут ждать когда хоть немного раскртие пойдет и прокесарят, то бы ребенка не травмировать пока он не готов родиться
ТатьянаА если мне на госпитализацию только после ПДР, как они узнают готов он или нет?
ОтветитьНравится
ну так вы ж к гинекологу своему каждую неделю ходите… вот как увидите что пробка отходит, попросите своего врача, что б открытие посмотрела. а вы как поступите вам там и УЗИ сделают и раскрытие посмотрят и все все узнают )))
ОтветитьНравится
Татьяна
да ну, бред это.наоборот плановое кс делают пораньше, что бы не дошло до родовой деятельности. и делают не смотря на открытие или раскрытие шейки.
ОтветитьНравится
ТатьянаПросто меня уже записали на госпитализацию на июнь, а ПДР у меня 1 июня, у меня уже через 3 дня 39нед. Никто на кресле меня ни разу не смотрел
ОтветитьНравится
бред это ребенка вынимать раньше срока, у природы есть на все свое время. грамотный врач не станет вас кесарить в если ваш организм еще не готов к рождению. Смотрят, если по узи ребенок готов, если у вас раскрытие есть хоть палец, и назначают операцию. и под наблюдением грамотного врача до ЭКС никто не доходит.
А так то всяких полно, которые по заказу вытащат когда договоришься… но это не компетентность врача и не больше…
ОтветитьНравится
Татьяна
а, ну значит у нас херовые врачи
ОтветитьНравится
так они раскрытие могут просто на кушетке смотреть без кресла и врач же вас видит какой у вас живот, как вы ходите и есть ли у вас шансы родить со дня на день )))
ОтветитьНравится
ТатьянаТогда если они меня хотят положить после 40-ой недели на пкс, значит мне еще рано?
ОтветитьНравится
ну если они пытаются в 37 недель без каких либо показаний ребенка вытащить, то да… не очень компетентные… хорошо хоть Г ваша оказалась более вменяемой
ОтветитьНравится
Татьяна
за деньги они все вменяемыми становятся
ОтветитьНравится
рано еще, но вы следите за своим состоянием, мне ПКС назначили на 26 число, а в ночь с 21 на 22 у меня жвот тянуло… пробка уже отошла… я пошла 22 к врачу, все ей рассказала, она посмотрела меня, сказала что да, открытие небольшое есть и перебила операцию на 23 число.
ОтветитьНравится
Кто то и в 37 недель сам рожает, потому что у него время пришло, а кто то до 42 ходит… тут все индивидуально.
ОтветитьНравится
блин вот не все ((( у нас есть очень принципиальные врачи, которые не идут на поступления даже за деньги… и вот не знаешь хорошо это или плохо…
ОтветитьНравится
Татьяна
не всегда можно ждать раскрытия. пкс на то и плановое делается, чтобы не ждать схваток и начала родовой деятельности.
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
начало раскрытия не гарантирует моментального начала схваток и родовой деятельности.
ОтветитьНравится
Татьянано и не о чем не говорит. может быть начало раскрытия и ходить еще до родов долго, а может быть все стремительно. и что тогда? рисковать здоровьем матери и ребенка?
ОтветитьНравится
раскрытие уже говорит о том, что организм готов в любое время начать родовую деятельность именно поэтому оно и служит некой отмашкой для назначения сроков. Гинеколог который ведет беременность и примет решение по срокам в зависимости от готовности шейк, раскрытия, предвесников и всего остального в совокупности.
Мне нельзя было начинать родовую деятельность из-за травм, я в первую беременность очень тщательно проштудировала эту тему, ездила на консультации к дяденькам профессорам, но не один из них не сказал мне что надо не жданно не гадано в 37 недель без каких либо причин делать ПКС… всем только в один голос твердили, что нужно смотреть по зрелости ребенка и по готовности женщины к родам… вот как то так…
А до всех этих консультаций с моими заморочками я тоже была на строена на ПКС чуть ли не в 37 недель ))))
ОтветитьНравится
ТатьянаНу так не на кушетке нигде мне раскрытие не смотрели, а тем более в роддоме я не была. А Г мне сказала, ниче не знаем вас записали на госпитализацию после 40 недель
ОтветитьНравится
не паникуйте! Всему свое время. Сходите в роддом на консультацию.
ОтветитьНравится
ТатьянаВот завтра и хочу сходить, просто не знаю ни одного человека которому бы назначили пкс после 40 недель, думаю может они ошиблись все-таки
ОтветитьНравится
ПКС на сороковой неделе это нормально, странно что вас не кладут в стационар для наблюдений…
ОтветитьНравится
ТатьянаНе на сороковой получается, а на сорок первой и это только кладут в роддом, а когда кс будет вообще понятия имею, вот по этому и переживаю
ОтветитьНравится
сходите в роддом и проконсультируйтесь в общем, там смотрят совокупность сроков и по месячным и по УЗИ. может на их взгляд у вас срок меньше чем вы считаете )))) такое то же бывает
ОтветитьНравится
Татьянасрок у меня по месячным 1 июня, по узи 30 мая, других сроков не было.
ОтветитьНравится
Татьяна
Татьяна+1! согласна. я пришла к врачу, который будет меня оперировать в 37 нед. и3 дня с ужасными болями. (у меня симфизит, расхождение костей) и молилась, что бы через пару дней хотябы положили… она пальцем у виска покрутила и сказала, что болит кость у меня и это мои проблемы, а ребенок тут не при чем, и ему еще не время… и отправила гулять еще 2 недели… я конечно злилась, но знаю, что она права… вот в понедельник должны положить… зато я спокойна, что малыш уже доношеный, хотя сама как корыто разбитое
Невропатия малоберцового нерва, или перонеальная невропатия, занимает особое положение среди периферических мононевропатий, к которым также относятся: невропатия большеберцового нерва, невропатия бедренного нерва, невропатия седалищного нерва и др. Поскольку малоберцовый нерв состоит из толстых нервных волокон, имеющих больший слой миелиновой оболочки, то он более подвержен поражению при нарушениях метаболизма и аноксии. Вероятно этот момент и обуславливает довольно широкую распространенность перонеальной невропатии. По некоторым данным невропатия малоберцового нерва отмечается у 60% пациентов отделений травматологии, перенесших операцию и проходящих лечение при помощи шин или гипсовых повязок. Только в 30% случаев невропатия у таких больных оказывается связана с первичным повреждением нерва.
Следует также отметить, что зачастую специалистам в области неврологии приходится сталкиваться с пациентами, имеющими определенный стаж существования перонеальной невропатии, включающий послеоперационный период или время иммобилизации. Это затрудняет лечение, увеличивает его срок и ухудшает результат, поскольку, чем раньше начата терапия, тем она эффективнее.
Анатомии малоберцового нерва
Малоберцовый нерв (n. peroneus) отходит от седалищного нерва на уровне нижней 1/3 бедра. Он состоит преимущественно из волокон LIV-LV и SI-SII спинальных нервов. После прохождения в подколенной ямке малоберцовый нерв выходит к головке одноименной кости, где его общий ствол делится на глубокую и поверхностную ветви. Глубокий малоберцовый нерв переходит в переднюю часть голени, спускается вниз, проходит на тыл стопы и разделяется на внутреннюю и наружную ветви. Он иннервирует мышцы, отвечающие за разгибание (тыльное сгибание) стопы и пальцев, пронацию (приподнимание наружного края) стопы.
Поверхностный малоберцовый нерв идет по переднелатеральной поверхности голени, где отдает двигательную ветвь малоберцовым мышцам, отвечающим за пронацию стопы с ее одновременным подошвенным сгибанием. В области медиальной 1/3 голени поверхностная ветвь n. peroneus переходит под кожу и разделяется на 2 тыльных кожных нерва — промежуточный и медиальный. Первый иннервирует кожу нижней 1/3 голени, тыльной поверхности стопы и III-IV, IV-V межпальцевых промежутков. Второй отвечает за чувствительность медиального края стопы, тыла I пальца и II-III межпальцевого промежутка.
Анатомически обусловленными участками наибольшей уязвимости малоберцового нерва являются: место его прохождения в районе головки малоберцовой кости и место выхода нерва на стопу.
Невропатия малоберцового нерва
Диагностика и лечение
Чаще всего повреждение большеберцового нерва носит травматический или компрессионный характер. Этому способствует ношение тесной одежды и обуви с высокими голенищами, использование носков и гольф с тугими резинками, привычка сидеть, закинув одну ногу на другую. К другим видам травматического поражения можно отнести переломы и трещины большеберцовой кости, вывихи коленного и голеностопного суставов, огнестрельные и ножевые ранения, разрывы связок, сухожилий, мышц и их фасций.
К другим причинам поражения большеберцового нерва можно отнести следующие состояния:
вальгусная и варусная деформация стопы и отклонение большого пальца от оси нормального положения при ходьбе;
разные виды плоскостопия и косолапости, которые оказывают негативное влияние на состояние мышечного волокна голени;
деформирующий остеоартроз коленного, тазобедренного или голеностопного сустава;
ревматоидный полиартрит нижних конечностей;
суставная форма болезни Бехтерева или подагра;
опухолевые новообразования в области прохождения данного нерва;
распространение сифилиса, туберкулеза, полиомиелита и других опасных инфекций по нервному волокну;
заболевания эндокринной системы, такие как сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, амилоидоз и т.д.;
тарзальный синдром, связанный с компрессией большеберцового нерва в одноименном канале;
синдром грушевидной мышцы и другие виды компрессии седалищного нерва;
синдром «конского хвоста»;
последствия остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника и его осложнения, такие как межпозвоночная протрузия и грыжа диска.
Исключение всех вероятных причин развития заболевания – это важнейший этап в его лечении. Поэтому в ходе первичного осмотра врач собирает данные анамнеза, помогающие выявить и устранить потенциальную причину нефропатии.
В острой фазе неврит большеберцового нерва может давать несколько клинических синдромов. Важнейший из симптомов воспаления большеберцового нерва – боль, носящая жгучий, острый характер. Она появляется внезапно и не проходит после перемены места положения ноги. Внешний клинические симптомы неврита большеберцового нерва могут проявляться в виде гиперемии и небольшой отечности подкожной жировой клетчатки. Хотя это не является обязательным клиническим признаком.
При хроническом воспалении большеберцового нерва нарушается сгибание стопы с опусканием её вниз. В дальнейшем возникает нарушение в сгибании пальцев стопы. Любые попытки встать на носки оканчиваются полным провалом. Если понаблюдать за походкой больного, то будет видно, что упор при постановке стопы идет на пятку, без типичного перекатывания с основания стопы.
Если не проводится своевременное лечение, то начинается атрофия мышечного аппарата стопы и голени. Стопа принимает характерный вид, больше напоминающий когтистую лапу. Сухожильные рефлексы в области голеностопа угасают.
При проведении осмотра невролог отмечает существенное снижение болевой чувствительности в задней части голени и по подошвенной поверхности стопы. Немеют первые три пальца стопы. Снижается активность пульсовой волны на внутреннем сгибе стопы. Постепенно формируется сосудистая недостаточность, приводящая к развитию длительно незаживающих трофических язв голени и стопы.
Дегенеративное поражение большеберцового нерва встречается у пациентов, занятых тяжелым физическим трудом с длительным пребыванием в положении стоя. Значительные физические нагрузки приводят к тому, что начинается процесс нарушения кровоснабжения нервного волокна. Постоянные спазмы мышц провоцируют сужение кровеносного русла капиллярной сети. Развивается вторичная трофическая нейропатия большеберцового нерва, симптомы этого заболевания в основном похожи на неврит.
Но есть и ряд отличий. Например, симптомы поражения большеберцового нерва не включают в себя гиперемию кожных покровов и отечность. При пальпации ощущается небольшое снижение кожной чувствительности. Могут появляться парестезии летучего характера, но они никогда не затрагивают переднюю поверхность голени.
При дегенерации очень быстро развивается дистрофия и атрофия. Это означает, что онемение, утрата чувствительности и функциональности мышц голени и сводов стопы превалируют над болевым синдромом. Он может быть достаточно слабым и быстро проходящим. Поэтому пациенты не обращаются своевременно за медицинской помощью, поскольку на начальных стадиях заболевание не мешает им жить и трудиться.
При воспалении большеберцового нерва лечение начинается с устранения потенциальной причины развития болезни. Если это давление со стороны гематомы или опухоли, то необходимо хирургическое вмешательство с целью их устранения. При выявленном сопутствующем заболевании опорно-двигательного аппарата необходимо попутно начинать его терапию.
Консервативное лечение нейропатии большеберцового нерва заключается в том, что необходимо восстановить его функциональные способности. Из методов мануальной терапии в лечении невропатии большеберцового нерва чаще всего используется сочетание рефлексотерапии (иглоукалывания) и остеопатии. В случае необходимости врач разрабатывает дополнительно курс лечебной гимнастики и сочетает её с сеансами массажа.
При травматическом поражении большеберцового нерва лечение должно включать в себя средства против отечности и для рассасывания образовавшийся гематом, для улучшения трофики тканей при этом показано использование физиотерапевтического воздействия, массажа и остеопатии.
Лечение неврита большеберцового нерва требует индивидуального подхода. Врач разрабатывает курс лечения большеберцового нерва в зависимости от установленного типа его поражения, общего состояния пациента, наличия у него сопутствующих патологий.
Причины, вызывающие поражения tibialis могут быть разными.
Среди них наиболее частые:
Травматический фактор. Переломы, травмы, растяжения, раны, разрывы сухожилий и вывихи могут повлечь за собой осложнения в виде невропатии путем нарушения целостности тканей или сдавливания.
Травмы, полученные при занятиях спортом и специфическая деформация стопы (вальгусная), плоскостопие.
Синдром длительного сдавливания.
Тяжелые инфекционные заболевания и их осложнения.
Отравления веществами, действующими на центральную нервную систему.
Болезни суставов (коленного и голеностопного).
Нарушения обменных процессов в организме, вызванные заболеваниями эндокринной системы и другими причинами.
Опухоли нерва.
Изменения васкуляризации нерва.
Бесконтрольный прием препаратов и длительная терапия, побочными эффектами которой является неблагоприятное действие на нейроны.
Заболевание чаще всего происходит вследствие синдрома тарзального канала, обусловленного его фиброзными изменениями в посттравматическом периоде. Невропатия нередко вызывается нейродистрофическими нарушениями в мышцах и связках. В этом случае патология носит вертеброгенный характер.
Синдромы, характерные для невропатии большеберцового нерва, различны и зависят от локализации поражения. В случае если пациент не может встать на носки, согнуть стопу вниз и при этом выражено затруднение двигательной активности пальцев ног, то речь идет о локализации поражения на уровне подколенной ямки.
При этом походка больного выглядит так: он упирается на пятку и не способен перекатывать стопу на носок. При осмотре специалист отмечает атрофию икроножных мышц и стопы. В ахилловом сплетении снижен сухожильный рефлекс. В тех областях, где нарушена динамика и трофика пациент отмечает сильную боль при пальпации.
Особо остро болевые синдромы выражаются при травматическом генезе расстройства. Речь идет об извращенной повышенной чувствительности. Также отмечается на фоне травм образование отечности и нарушения кровообращения и питания, локализующиеся в предполагаемом месте повреждения нерва.
Если пациент жалуется на боль жгучего свойства в области подошвы, отдающую в область голени, вследствие продолжительной ходьбы или бега, врач ставит вопрос о присутствии синдрома тарзального канала. При этом болевые ощущения могут быть глубокими и имеют тенденцию к нарастанию как при ходьбе, так и в положении стоя.
При диагностическом осмотре наблюдается гипестезия краев стопы. Она внешне может быть уплощена, пальцы согнуты по типу птичьих когтей, свод стопы часто углублен. При этом двигательная активность голеностопа не выявляет недостатков.
Ахиллов рефлекс также не нарушен. Отмечается положительный симптом Тинеля в области внутренней лодыжки относительно ахиллова сухожилия.
Синдром тарзального канала создает условия для прогрессирования компрессионно-ишемического синдрома. Клиническая картина при этом: боли, парестезия, чувство онемения в пальцах ног и стопе. Эти симптомы, усиливающиеся при ходьбе, выражаются в перемежающейся хромоте. Нередко причиной такого состояния становится отек или гематома, полученные вследствие травмы.
На уровне подошвенного среднего (медиального) нерва заболевание встречается у профессиональных спортсменов-бегунов. Характерны болезненность и парезы внутренней части стопы. Перкуссия в ладьевидной области вызывает резкую боль жгучего характера в области большого пальца ноги.
Если нерв поражен на уровне пальцев, появляется характерная болезненность у свода стопы. Она проходит по основанию 2-4 пальцев до их кончиков. Такое состояние наиболее часто встречается у женщин, злоупотребляющих обувью на высоком каблуке, больных ожирением.
Проявляется заболевание с возрастом. Для этого состояния отмечается симптом Тинеля. Эта патология получила название «мортоновская метатарзальная невралгия».
Кальканодиния — поражение пяточных ветвей нерва. Такое поражение большеберцового нерва может возникнуть вследствие больших нагрузок на пятку, хождения без обуви долгое время, прыжки с высоты. Главным симптомов для определения данной патологии считается ходьба, при которой страдающий болезнью не встает на пятку.
Неврит большеберцового нерва
Обследование у невропатолога для выявления места локализации пораженного нерва
Витамины для улучшения состояния нервной ткани
Электромиография для проверки функциональности мышечных волокон;
УЗИ;
Электронейрография для проверки скорости прохождения импульсов по нервным волокнам;
КТ и МРТ.
Выделяют несколько групп триггеров, способных инициировать развитие перонеальной невропатии: травмы нерва; компрессии нерва окружающими его костно-мышечными структурами; сосудистые нарушения, ведущие к ишемии нерва; инфекционные и токсические поражения. Невропатия малоберцового нерва травматического генеза возможна при ушибах колена и других травмах коленного сустава, переломе голени, изолированном переломе малоберцовой кости, вывихе, повреждении сухожилий или растяжении связок голеностопного сустава, ятрогенном повреждении нерва в ходе репозиции костей голени, операций на коленном суставе или голеностопе.
Компрессионная невропатия (т. н. туннельный синдром) n. peroneus наиболее часто развивается на уровне его прохождения у головки малоберцовой кости —верхний туннельный синдром. Может быть связана с профессиональной деятельностью, например у сборщиков ягод, паркетчиков др. людей, работа которых предполагает длительное нахождение «на корточках». Такая невропатия возможна после длительного сидения, положив ногу на ногу. При компрессии малоберцового нерва в месте его выхода на стопу развивается нижний туннельный синдром. Он может быть обусловлен ношением чрезмерно тесной обуви. Зачастую причиной малоберцовой невропатии компрессионного характера выступает сдавление нерва при иммобилизации. Кроме того, компрессия n. peroneus может иметь вторичный вертеброгенный характер, т. е. развиваться в связи с изменениями костно-мышечного аппарата и рефлекторными мышечно-тоническими нарушениями, обусловленными заболеваниями и искривлениями позвоночника (остеохондрозом, сколиозом, спондилоартрозом). Ятрогенная компрессионно-ишемическая невропатия малоберцового нерва возможна после его сдавления из-за неправильного положения ноги во время различных оперативных вмешательств.
К более редким причинам перонеальной невропатии принадлежат системные заболевания, сопровождающиеся пролиферацией соединительной ткани (деформирующий остеоартроз, склеродермия, подагра, ревматоидный артрит, полимиозит), метаболические нарушения (диспротеинемии, сахарный диабет), тяжелые инфекции, интоксикации (в т. ч. алкоголизм, наркомания), местные опухолевые процессы.
Клинические проявления малоберцовой невропатии определяются типом и топикой поражения. Острая травма нерва сопровождается резким практически одномоментным появлением симптомов его поражения. Хроническое травмирование, дисметаболические и компрессионно-ишемические расстройства характеризуются постепенным нарастанием клиники.
Поражение общего ствола малоберцового нерва проявляется расстройством разгибания стопы и ее пальцев. В результате стопа свисает вниз в позиции подошвенного сгибания и слегка ротирована кнутри. Из-за этого при ходьбе, перенося ногу вперед, пациент вынужден сильно сгибать ее в коленном суставе, чтобы не зацепить носком за пол. При опускании ноги на пол больной вначале становиться на пальцы, затем опирается на латеральный подошвенный край, а затем уже опускает пятку. Подобная походка напоминает петушиную или лошадиную и носит соответствующие названия. Затруднены или невозможны: приподнимание латерального края подошвы, стояние на пятках и ходьба на них. Двигательные нарушения сочетаются с сенсорными расстройствами, распространяющимися на передне-латеральную поверхность голени и тыл стопы. Возможны боли по наружной поверхности голени и стопы, нарастающие при приседаниях. Со временем возникает атрофия мышц передне-латеральной области голени, что хорошо заметно при сравнении со здоровой ногой.
Невропатия малоберцового нерва с поражением глубокой ветви проявляется менее выраженным свисанием стопы, уменьшенной силой разгибания стопы и пальцев, сенсорными расстройствами на тыле стопы и в 1-ом межпальцевом промежутке. Длительное течение невропатии сопровождается атрофией мелкой мускулатуры на тыле стопы, что проявляется западением межкостных промежутков.
Невропатия малоберцового нерва с поражением поверхностной ветви характеризуется нарушением сенсорного восприятия и болями на латеральной поверхности нижней части голени и медиальной области тыльной поверхности стопы. При осмотре обнаруживается ослабление пронации стопы. Разгибание пальцев и стопы сохранено.
Алгоритм диагностики перонеальной невропатии основан на сборе анамнестических данных, которые могут указать на генез заболевания, и проведении тщательного исследования моторной функции и сенсорной сферы периферических нервов пораженной конечности. Проводятся специальные функциональные тесты для оценки мышечной силы различных мышц голени и стопы. Анализ поверхностной чувствительности осуществляется при помощи специальной иголки. Дополнительно используется электромиография и электронейрография, позволяющие по скорости проведения потенциалов действия установить уровень поражения нерва. Последнее время для исследования структуры нервного ствола и расположенных рядом с ним структур применяется УЗИ нерва.
При травматической невропатии требуется консультация травматолога, по показаниям — УЗИ или рентгенография коленного сустава, рентгенография костей голени, УЗИ или рентгенография голеностопного сустава. В отдельных случаях могут применяться диагностические новокаиновые блокады нерва.
Невропатия малоберцового нерва требует дифференциальной диагностики с радикулопатией уровня LV-SI, наследственной рецидивирующей невропатией, болезнью Шарко-Мари-Тута, синдромом ПМА (перонеальной мышечной атрофии), БАС, полиневропатией, другими мононевропатиями нижних конечностей, церебральными опухолями и опухолями позвоночника.
Больных с перонеальной невропатией курирует невролог. Вопрос хирургического лечения решается на консультации нейрохирурга. Составной частью лечения является устранение или уменьшение действия причинного фактора невропатии. В консервативной терапии используют противоотечный, противовоспалительный и противоболевой эффект НПВС (диклофенака, лорноксикама, нимесулида, ибупрофена и пр.). Препараты данной группы сочетают с витаминами группы В, антиоксидантами (тиоктовой кислотой), средствами для улучшения кровообращения нерва (пентоксифиллином, никотиновой кислотой). Назначение ипидакрина, неостигмина направлено на улучшение нервно-мышечной передачи.
Фармтерапия успешно сочетается с физиолечением: электрофорезом, амплипульстерапией, магнитотерапией, электростимуляцией, ультрафонофорезом и др. Для восстановления мышц, иннервируемых n. peroneus, обязательны регулярные занятия ЛФК. Для коррекции свисающей стопы пациентам показано ношение ортезов, фиксирующих ногу в правильном положении.
Показания к хирургическому лечению составляют случаи полного нарушения проводимости нерва, отсутствия эффекта консервативной терапии или возникновения рецидива после ее проведения. В зависимости от клинической ситуации возможно проведение невролиза, декомпрессия нерва, наложение шва или пластика. При застарелых невропатиях, когда мышцы, иннервируемые перонеальным нервом, утрачивают электровозбудимость, проводятся хирургические вмешательства по перемещению сухожилий.
Анатомическая справка
Под нейропатией подразумевают болезнь, для которой характерны поражения нервов, имеющие невоспалительную природу. Недуг обусловлен дегенеративными процессами, травмами либо сдавливаниями в нижних конечностях. Помимо НМН, существует невропатия большеберцового нерва. В зависимости от поражения двигательных или чувствительных волокон их еще делят на моторную и сенсорную нейропатию.
Невропатия малоберцового нерва лидирует по степени распространенности среди перечисленных патологий.
Рассмотрим анатомию малоберцового нерва – основной части крестцового сплетения, волокна которого входят в состав седалищного нерва, отходя от него на уровне нижней трети бедренной части ноги. Подколенная ямка – место, где эти элементы отделяются в общий малоберцовый нерв. Головка малоберцовой кости огибается им по спиралевидной траектории.
Затем происходит деление малоберцового нерва, в результате чего появляются его поверхностная и глубокая ветви. К «сфере ответственности» первой относятся иннервация мышечных структур, ротация стопы и чувствительность ее тыльной части.
Глубокий малоберцовый нерв служит для разгибания пальцев, благодаря ему мы способны ощущать боль и прикосновения. Сдавливание любой из ветвей нарушает чувствительность стопы и ее пальцев, человек не может разогнуть их фаланги. Задача икроножного нерва – иннервировать задненаружную часть нижней трети голени, пятку и внешний край стопы.
Профилактика и прогноз
НМН – серьезная болезнь, требующая своевременного адекватного лечения, в противном случае человека ждет безрадостное будущее. Возможный вариант развития событий – инвалидизация с частичной утратой трудоспособности, поскольку нередко осложнением НМН является парез, проявляющийся снижением силы конечностей. Однако если человек проходит все этапы лечения, то положение существенно улучшается.
Нейропатия малого берцового нерва возникает по разным причинам, поэтому лучше ее предотвратить.
Людям, активно занимающимся спортом, следует регулярно показываться врачу на предмет своевременного выявления патологии, в т.ч. туннельного синдрома, именуемого также компрессионно-ишемической невропатией. Компрессионной ее называют, т.к. при прохождении нервных стволов через узкий туннель они сдавливаются, а ишемической – ввиду нарушения питания нервов.
Тренироваться нужно в специальной удобной обуви.
Снижение веса для уменьшения нагрузки на голени и стопы с целью предотвращения их деформации.
Женщины, отдающие предпочтение обуви на высоких каблуках, должны давать ногам передышку, снимая ее в течение дня и уделяя время лечебной гимнастике для нормализации процесса кровообращения в конечностях.
Внимательное и заботливое отношение к своему здоровью – залог того, что нейропатия малоберцового нерва обойдет вас стороной.
Прогноз и эффективность терапии невропатии большеберцового нерва зависит от того, в какой стадии болезни пациент обратился за помощью. Заболевание это довольно серьезное. Устранение причины, которая повлекла за собой невропатию, приводит к полному выздоровлению. Важно своевременно обратиться за помощью и не прибегать к самолечению, которое может нанести существенный вред и привести к необратимым изменениям.
Если время упущено, лечение становится трудной, а иногда и невыполнимой задачей. При своевременном обращении в медицинское учреждение прогноз положительный. Важно правильно выполнять все назначения врача.
Нельзя откладывать визит к врачу при первых симптомах болезни. Это может усугубить ситуацию и вызвать более серьезные проблемы и болезни.
Если игнорировать симптомы невропатии большеберцового нерва, то возникает риск обездвиживания сустава, что приводит к полной нетрудоспособности и инвалидности.
К профилактическим мерам невропатии большеберцового нерва следует отнести активную двигательную нагрузку, чередуемую с отдыхом, ношение качественной обуви на среднем каблуке, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек.
К важным аспектам в профилактике заболевания следует отметить контроль за массой тела и эндокринным балансом организма. Следует по возможности избегать травматического риска. Особенно важно это для спортсменов и людей преклонного возраста.
Поддержание здоровья и своевременное лечение внутренних болезней поможет избежать неприятных сюрпризов со стороны центральной нервной системы. Тем более что на ней лежит ответственность за такой важный момент – двигательную активность человека.
Большеберцовый нерв отвечает за иннервацию мышц голени. При воспалительном поражении составляющих его тканей, возникают проблемы с работой стопы: пациент не может сгибать эту часть ноги. Также вследствие невропатии развивается интенсивный болевой синдром, и формируются язвы на нижних конечностях. Лечение нарушений при поражении большеберцового нерва зависит от причин и симптомов, проводится с помощью медикаментозных средств и хирургического вмешательства.
Прогноз при нейропатии большеберцового нерва благоприятен при раннем выявлении и эффективном лечении. Болезнь хорошо поддается коррекции посредством медикаментозных средств. При этом важно, чтобы пациент своевременно обратился за медицинской помощью и выполнял все врачебные рекомендации. В запущенных случаях течение нейропатии приводит к необратимым последствиям, выражающимся в виде снижения подвижности нижней части ног.
Наиболее тяжелые последствия возникают, если воспалительный процесс развивается на фоне генетических нарушений или вызван серьезным повреждением конечностей, из-за чего невозможно полностью восстановить все травмированные волокна.
В целях профилактики невропатии рекомендуется снизить чрезмерную физическую активность. Особенно это касается пациентов, у которых часто возникают болезненные ощущения в стопах и им нужно регулярно проводить обследование нижних конечностей на предмет ранней диагностики нарушений нервной проводимости.
Для предотвращения невропатии также важно заниматься профилактикой системных заболеваний и своевременно лечить инфекционные патологии.
Неврит малоберцового нерва — заболевание, которое сопровождается сильной болью, нарушением подвижности, ощущением дискомфорта. В первую очередь это воспалительное заболевание. Оно затрагивает один или чаще всего несколько периферических нервов. Неврит может задеть любой из нервов нашего организма. По количеству воспаленных нервов разделяют мононевриты и полиневриты.
Аналогичные рекомендации дают больным сахарным диабетом. Женщинам, которые постоянно носят обувь на высоком каблуке, следует каждый день массировать стопы и регулярно выполнять упражнения.
Анатомия
Понимание анатомии большеберцового нерва, где он находится, позволяет определиться с симптоматикой, характерной при воспалительном поражении этой части организма. Благодаря таким знаниям, можно выработать меры профилактики неврита.
Большеберцовый нерв исходит из седалищного нерва и располагается в области подколенной ямки. Далее его волокна пролегают между головками мышц голени и доходят до медиальной лодыжки. В этой зоне большеберцовый нерв находится рядом с тканями, которые обеспечивают сгибательную функцию первого и второго пальцев стопы. В области рядом с лодыжкой и ахилловым сухожилием располагается его задний отдел, который прощупывается при пальпации.
Выходя из указанной зоны, нерв пролегает через тарзальный канал, образуя здесь плотное сплетение с одноименной артерией. В конце он разделяется на несколько ветвей.
Большеберцовый нерв выполняет следующие функции:
обеспечивает работу сгибателю большого пальца стопы, задней большеберцовой и подошвенным мышцам;
иннервирует голеностопный сустав, латеральный край стопы, заднюю часть трети голени, пятку;
иннервирует медиальный и латеральный нервы стопы;
поддерживает функции мелких мышц стопы, первых трех пальцев и тыльную сторону безымянного пальца и мизинца.
По сути он обеспечивает:
сгибательные функции стопы и голени;
сгибание внутреннего края стопы;
движение в стороны пальцев и дистальных фаланг.
Ввиду того, что ветви седалищного нерва переплетаются с большеберцовым, при поражении первого возможно нарушение указанных функций.
Нейропатия малоберцового нерва: симптомы и лечение
Появление болей в нижней части голени или стопы – это часто симптомы нейропатии малоберцового нерва. Патология не является опасной для жизни человека, если ее своевременно выявить и пролечить. Однако, может доставить множество неприятных ощущений и ограничить двигательную активность. Особенно у детей. Поэтому с обращением за медицинской помощью затягивать не следует.
Анатомические параметры
Для лучшего понимания невропатии малоберцового нерва, необходимо иметь общее представление о его анатомических особенностях. В целом, эта структурная единица периферической нервной системы – всего лишь часть седалищного нерва, который продолжен после выхода из крестцового нервного сплетения. К нижней трети бедра он будет разделен на 2 сегмента – малоберцовый нерв, а также большеберцовый нерв.
После пересечения ямки под коленом, малоберцовое волокно доходит до головки костной единицы с тем же названием. Затем оно снова раздваивается – на поверхностную, а также глубокую ветви. Поэтому по локализации патологических симптомов можно судить об уровне, где находится патологический очаг поражения – различать невропатию большеберцового нерва либо малоберцового сегмента.
Так, малоберцовый глубокий нерв, продвигаясь через переднюю зону голени, достигает тыла односторонней стопы, где вновь раздваивается. Он несет ответственность за тыльное движения стопы в одной плоскости, а также поднимание наружного ее края. Тогда как поверхностное ответвление, иннервируя переднелатеральную часть конечности, несет ответственность за приподнятие и одновременное сгибание стопы. Последнее разделение малого берцового нерва осуществляется в районе медиальной трети голени – на два кожных тыльных нерва.
Невропатолог при осмотре по характерным изменениям будет дифференцировать нейропатию большеберцового нерва от неврита малоберцового нерва. Оценивают кожную и мышечную восприимчивость, произвольность движений и точность рефлексов – аксональное поражение и будет приводить к невритам большеберцового нерва, а также малоберцовой ветви.
Причины
Развитие патологического очага в нервном волокне может возникнуть по множеству причин. Чаще всего специалисты диагностируют следующие из них:
различные повреждения малоберцового нерва – непосредственно травмы конечности, либо сдавления коллоидными тяжами после хирургических вмешательств, одновременно с повреждением большеберцового нерва;
компрессия нерва как итог туннельного синдрома – характерно для людей, которых профессия предусматривает быть в длительном нахождении в позе, неудобной для нижних конечностей, к примеру, укладчики паркета, швеи;
сосудистые патологии иные нарушения кровоснабжения, которые приводят к гипоксии тканей – снижению количества молекул кислорода в них и, соответственно, сбою метаболических процессов;
поражения малоберцового нерва токсического характера – диабетические, почечные, как правило, имеют симметричный характер по типу «гольф»;
инфекции – с вовлечением в воспалительный процесс одной из ветвей малоберцового волокна, либо даже одновременно с воспалением большеберцового нерва;
компрессионно-ишемическая невропатия возникает при опухолевых новообразованиях – по мере роста опухоли и ее метастазирования.
Реже полинейропатии травматического характера – это результат системных заболеваний. К примеру, подагры, остеоартроза либо ревматоидного артрита.
Симптоматика
Поскольку малоберцовый нерв имеет значительную протяженность, то клиническая картина будет напрямую зависеть от того, на каком уровне возник патологический очаг. Так, при сдавлении волокна в районе ямки колена будет нарушена чувствительность кожи на переднебоковой поверхности голени, а также стопы. Люди перестают воспринимать прикосновения, либо температурные колебания воздуха. Неприятные симптомы усиливаются при попытках сесть. Из двигательных нарушений – характерно затруднение разгибание стопы. Невозможно приподнять именно наружный ее край.
Одновременно утрачивается возможность перемещаться на пятках. Еще один типичный признак – «конская стопа». Она отвисает непосредственно вниз, а при ходьбе требуется чересчур высоко поднимать ногу. Иначе будет цепляться пальцами пол. Визуально это представляется, как «конская походка». При затяжном и бесконтрольном течении туннельный синдром будет осложнен атрофией мышц – конечность меньше в объеме.
При травмировании малоберцовой поверхностной ветви, симптоматика несколько иная:
жжение и дискомфорт в нижней зоне голени, а также стопы стыла и пальцах с I по IV;
сбой чувствительности в этих же структурах;
человек испытывает затруднения и приподнятием и отведением наружного края стопы.
При вовлечении в нейропатию малоберцовой глубокой ветви нерва страдают мышцы, которые несут ответственность за разгибание стопы, а также ее пальцев – легкое свисание. Чувствительность нарушена между I и II пальцами на тыльной части.
Диагностика
Ранее обращение за медицинской помощью при нейропатии – залог успеха в борьбе с патологией. Специалист в процессе осмотра устанавливает объем чувствительных и двигательных нарушений. С целью подтверждения предварительного диагноза, необходимо выполнить следующие исследования:
электромиография – проведение импульса по волокну нерва;
УЗИ – осмотр мягких тканей и сосудистых сплетений;
магнитно-резонансная либо компьютерная томография – изучение снимков, на которых в разных плоскостях изображены все структуры нижних конечностей для уточнения локализации патологического очага и его размеров;
при травмах – рентгенография;
различные анализы крови – общий, биохимический, на гормональные параметры и онкомаркеры.
Дифференциальную диагностику специалист будет проводить с инфекционными поражениями и травмами, онкологическими образованиями и токсическими воздействиями на организм человека. Тщательный анализ диагностической информации и выяснение причин патологии облегчает подбор схемы терапии.
Тактика лечения
Усилия специалистов при выявлении у людей этого заболевания будут направлены на устранение провоцирующих его факторов – причин сдавления и воспаления. Консервативная терапия является первым этапом в исправлении патологической ситуации.
Врач подбирает препараты из следующих подгрупп:
НПВС – Нимесулид, либо Ибупрофен, Аэртал;
препараты для коррекции проводимости в волокне нерва – Прозерин, либо Нейромидин;
витаминотерапия – Мильгамма либо Комбилипен;
средства для коррекции кровообращения – Трентал, Курантил;
антиоксиданты – Церебрализин, Актовегин.
Для восстановления функции движения и кожной чувствительности, специалисты будут подбирать физиопроцедуры:
магнитотерапия и электрофорез;
ультразвук и электростимуляцию.
Отлично зарекомендовал себя массаж при нейропатиях малоберцового нерва. Его проводят курсами, длительность которых зависит о тяжести поражения. Неоценима помощь лечебной физкультуры – упражнения больной начинает выполнять под руководством сотрудника кабинета ЛФК, а затем продолжает самостоятельно у себя дома.
При травматической либо опухолевой природе сдавливания малоберцового нерва показан один из видов хирургического лечения. После которого требуется курс восстановительной терапии.
Прогноз и профилактика
В целом, прогнозы при нейропатиях благоприятны – при своевременном их выявлении и комплексном лечении, удается полностью восстановить, как двигательные, так и чувствительные функции.
Осложнения появляются исключительно при позднем обращении человека к невропатологу – на этапе атрофии и выраженном болевом синдроме. Происходит утрата движений в стопе, трудоспособности. Наступает инвалидизация.
Для недопущения тяжелых осложнений специалисты рекомендуют меры профилактики:
приобретать и носить удобную обувь;
избегать длительного нахождения в неудобной для стоп позе;
при занятиях спортом соблюдать правила безопасности, чтобы не было травм, даже небольших;
снижать нагрузку на голеностопный сустав, если он задействовать на протяжении всего трудового дня – делать разминку, упражнения;
баловать стопы ванночками с экстрактами растения – перед сном;
правильно питаться – в рационе больше овощей и фруктов с витаминами подгруппы В.
Поражения малоберцового нерва – не приговор. С ними можно и нужно бороться. Здоровье каждого человека в его собственных руках.
Невропатия большеберцового нерва — поражение n. tibialis травматического, компрессионного, дисметаболического или воспалительного генеза, приводящее к нарушению функции мышц голени, отвечающих за подошвенное сгибание стопы, и мышц стопы, гипестезии задней поверхности голени, подошвы и пальцев стопы, возникновению болевого синдрома и вегетативно-трофических изменений в стопе. В диагностике патологии основным является анализ анамнестических данных и проведение неврологического осмотра, вспомогательными методами — ЭМГ, ЭНГ, УЗИ нерва, рентгенография и КТ стопы и голеностопа. Лечение возможно консервативное (противовоспалительная, нейрометаболическая, обезболивающая, вазоактивная терапия) и хирургическое (невролиз, декомпрессия, удаление опухоли нерва).
Общие сведения
Невропатия большеберцового нерва входит в группу так называемых периферических мононевропатий нижних конечностей, которая включает невропатию седалищного нерва, бедренную невропатию, невропатию малоберцового нерва, невропатию наружного кожного нерва бедра. Сходство клиники большеберцовой невропатии с симптомами травматических повреждений костно-мышечного аппарата голени и стопы, а также травматическая этиология большинства случаев заболевания делает его предметом изучения и совместного ведения специалистов в области неврологии и травматологии. Связь заболевания со спортивными перегрузками и повторными травмами определяет актуальность проблемы и для спортивных врачей.
Анатомия большеберцового нерва
Большеберцовый нерв (n. tibialis) представляет собой продолжение седалищного нерва. Начинаясь вверху подколенной ямки, нерв проходит ее сверху вниз медиально. Затем, проследовав между головками икроножной мышцы, нерв ложиться между длинным сгибателем первого пальца и длинным сгибателем пальцев. Так он доходит до медиальной лодыжки. Примерно посредине между лодыжкой и ахилловым сухожилием можно прощупать точку прохождения большеберцового нерва. Далее нерв входит в тарзальный канал, где он вместе с задней большеберцовой артерией фиксирован мощной связкой — удерживателем сгибателей. По выходе из канала n. tibialis делиться на конечные ветви.
В подколенной ямке и далее большеберцовый нерв отдает двигательные ветви к трехглавой мышце, сгибателю большого пальца и сгибателю пальцев, подколенной, задней большеберцовой и подошвенной мышцам; сенсорный внутренний кожный нерв голени, который совместно с малоберцовым нервом иннервирует голеностопный сустав, задне-латеральную поверхность нижней 1/3 голени, латеральный край стопы и пятку. Конечные ветви n. tibialis — медиальный и латеральный подошвенные нервы — иннервируют мелкие мышцы стопы, кожу внутреннего края подошвы, первых 3,5 пальцев и тыльной поверхности остальных 1,5 пальцев. Иннервируемые большеберцовым нервом мышцы обеспечивают сгибание голени и стопы, приподнимание внутреннего края стопы (т. е. внутреннюю ротацию), сгибание, сведение и разведение пальцев стопы, разгибание их дистальных фаланг.
Причины невропатии большеберцового нерва
Бедренная невропатия возможна как следствие травмирования нерва при переломах голени, изолированном переломе большеберцовой кости, вывихе голеностопного сустава, ранениях, повреждении сухожилий и растяжении связок стопы. Этиологическим фактором также могут служить повторные спортивные травмы стопы, деформации стопы (плоскостопие, вальгусная деформация), длительное неудобное положение голени или стопы со сдавлением n. tibialis (часто у страдающих алкоголизмом), заболевания коленного или голеностопного сустава (ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, подагра), опухоли нерва, нарушения обмена (при сахарном диабете, амилоидозе, гипотиреозе, диспротеинемии), расстройства васкуляризации нерва (например, при васкулитах).
Наиболее часто невропатия большеберцового нерва связана с его сдавлением в тарзальном канале (т. н. синдром тарзального канала). Компрессия нерва на этом уровне может происходить при фиброзных изменениях канала в посттравматическом периоде, тендовагинитах, гематомах, костных экзостозах или опухолях в области канала, а также при нейродистрофических нарушениях в связочно-мышечном аппарате сустава вертеброгенного генеза.
Симптомы невропатии большеберцового нерва
В зависимости от топики поражения n. tibialis в клинической картине его невропатии выделяют несколько синдромов.
Большеберцовая невропатия на уровне подколенной ямки проявляется расстройством сгибания стопы вниз и нарушением движений в пальцах стопы. Пациент не может стать на носки. Типична ходьба с упором на пятку, без перекатывания стопы на носок. Наблюдается атрофия задней группы мышц на голени и мышц на стопе. В результате атрофии мышц на стопе она становится похожа на когтистую лапу. Отмечается снижение сухожильного рефлекса с ахилла. Сенсорные расстройства включают нарушения тактильной и болевой чувствительности на всей голени сзади и по наружному краю ее нижней 1/3, на подошве, тотально (на тыльной и подошвенной поверхности) на коже первых 3,5 пальцев и на тыле остальных 1,5 пальцев. Невропатия большеберцового нерва травматического генеза отличается выраженным каузалгическим синдромом с гиперпатией (извращенной повышенной чувствительностью), отеком, трофическими изменениями и вегетативными нарушениями.
Синдром тарзального канала в некоторых случаях провоцируется долгой ходьбой или бегом. Характеризуется жгучими болями в подошве, зачастую иррадиирующими в икроножную мышцу. Пациенты описывают болевые ощущения как глубокие, отмечают нарастание их интенсивности в положении стоя и при ходьбе. Отмечается гипестезия как внутреннего, так и наружного края стопы, некоторое уплощение стопы и небольшая «когтистость» пальцев. Двигательная функция голеностопного сустава сохранена в полном объеме, ахиллов рефлекс не нарушен. Перкуссия нерва в точке между внутренней лодыжкой и ахилловым сухожилием болезненна, дает положительным симптом Тинеля.
Невропатия на уровне медиального подошвенного нерва типична для бегунов на длинные дистанции и марафонцев. Манифестирует болями и парестезиями на внутреннем крае подошвы и в первых 2-3-х пальцах стопы. Патогномоничным является наличие в области ладьевидной кости точки, перкуссия которой приводит к появлению в большом пальце жгучих болевых ощущений.
Поражение n. tibialis на уровне общих пальцевых нервов носит название «мортоновская метатарзальная невралгия». Характерно для женщин в возрасте, страдающих ожирением и много ходящих на каблуках. Типична боль, начинающаяся у свода стопы и идущая через основания 2-4 пальцев до их кончиков. Ходьба, стояние и бег усиливают болевой синдром. Осмотр выявляет триггерные точки между 2-3 и/или 3-4 метатарзальными костями, симптом Тинеля.
Кальканодиния — невропатия пяточных ветвей большеберцового нерва. Может быть спровоцирована прыжком на пятки с высоты, длительной ходьбой босиком или в обуви с тонкой подошвой. Проявляется болями в пятке, ее онемением, парестезиями, гиперпатией. При выраженной интенсивности указанных симптомов пациент ходит, не наступая на пятку.
Диагностика невропатии большеберцового нерва
Немаловажное диагностическое значение имеет сбор анамнеза. Установление факта травмы или перегрузки, наличия патологии суставов, обменных и эндокринных расстройств, ортопедических заболеваний и т. п. помогает определить характер повреждения большеберцового нерва. Проводимое неврологом тщательное исследование силы различных мышечных групп голени и стопы, чувствительной сферы этой области; выявление триггерных точек и симптома Тинеля позволяет диагностировать уровень поражения.
Вспомогательное значение имеют электромиография и электронейрография. Определение характера повреждения нерва может быть проведено при помощи УЗИ. По показаниям проводится рентгенография голеностопного сустава, рентгенография стопы или КТ голеностопного сустава. В спорных случаях проводится диагностическая блокада тригерных точек, положительный эффект которой подтверждает компрессионный характер невропатии.
Лечение невропатии большеберцового нерва
В случаях, когда невропатия большеберцового нерва развивается как следствие фонового заболевания, необходимо прежде всего лечение последнего. Это может быть ношение ортопедической обуви, терапия артроза голеностопного сустава, коррекция эндокринного дисбаланса и пр. При компрессионных невропатиях хороший эффект дают лечебные блокады с триамцинолоном, дипроспаном или гидрокортизоном в комбинации с местными анестетиками (лидокаином). Обязательным является включение в лист назначений препаратов для улучшения метаболизма и кровоснабжения большеберцового нерва. К ним относятся инъекции вит В1, вит В12, вит В6, никотиновой кислоты, капельное введение пентоксифиллина, прием альфа-липоевой кислоты.
По показаниям в терапию могут быть включены репаранты (актовегин, солкоксерил), антихолинестеразные средства (неостигмин, ипидакрин). При интенсивном болевом синдроме и гиперпатии рекомендован прием антиконвульсантов (карбомазепина, прегабалина) и антидепрессантов (амитриптиллина). Из физиотерапевтических способов наиболее эффективны ультрафонофорез с гидрокортизоновой мазью, ударно-волновая терапия, магнитотерапия, электрофорез с гиалуронидазой, УВЧ. Для восстановления мышц, атрофирующихся в результате невропатии n. tibialis, требуется массаж и ЛФК.
Хирургическое лечение необходимо для удаления образований, сдавливающих ствол большеберцового нерва, а также при безрезультатности консервативной терапии. Вмешательство осуществляется нейрохирургом. В ходе операции возможно проведение декомпрессии, удаление опухоли нерва, освобождение нерва от спаек, осуществление невролиза.
Как лечить нейропатию малоберцового нерва
Нейропатия малоберцового нерва (перонеальная) представляет собой вид периферической нейропатии, при которой происходит поражение нижней части седалищного нерва – самой длинной нервной магистрали тела, начинающейся в четвертом позвонке и спускающейся по ноге до самой ступни. В области подколенной нерв разделяется на две ветви:
Большеберцовый нерв (уходит на заднюю поверхность подколенной мышцы, отвечает за подошвенное сгибание стопы мышцами голени).
Общий малоберцовый нерв (проходит по трубчатой кости голени):
Поверхностное ответвление (расположена на поверхности мышцы голени, обеспечивает поднятие наружного края стопы).
Поверхностное подкожное расположение с латеральной стороны голени делает малоберцовый нерв особо подверженным травмам или сдавливанию, приводящим к дисфункции и нарушению чувствительности стопы.
Справка: заболевание чаще всего поражает девочек в подростковом возрасте от 10 до 19 лет.
Нейропатия малоберцового нерва
Неврит в 2/3 случаев является вторичным заболеванием травматического генеза, лишь треть случаев бывает вызвана собственно патологией нерва. Наиболее распространенные причины заболевания по группам:
Травматические. Всевозможные травмы стопы и голени: переломы, ушибы вследствие падений или полученных ударов, вывихи, травмы сухожилий, растяжение связок. Особенно опасны травмы колена и наружной части голени, где нерв лежит в непосредственной близости от поверхности кожи.
Верхний туннельный синдром (сжатие в верхней части следования нерва) возникает в районе малой берцовой кости под воздействием двуглавой мышцы. Обычно провоцируется длительным стоянием «на корточках» у людей соответствующих профессий: сборщики овощей, паркетчики, сантехники и др. Другая причина – часто повторяющиеся действия, оказывающие давления на скопление нервных волокон в этом районе (работа манекенщицы или швеи), постоянное сидение в позе с одной ногой, закинутой на другую.
Нижний туннельный синдром (сжатие в месте перехода нерва на стопу). Развивается вследствие ношения некомфортной узкой обуви или после постановки гипса.
Ятрогенные – причины, вызванные неправильным лечением. Зачастую, это ошибки хирурга в ходе проведения операции на суставах: защемление нерва вследствие сопоставления фрагментов кости после перелома или неправильного положения обездвиженной ноги на протяжении нескольких часов. Другая распространенная причина – попадание в седалищный нерв при постановке внутримышечного укола слишком низко в ягодицу.
Вертеброгенные – спровоцированные патологическими изменениями костей или суставов: искривление позвоночника, ишемия нерва вследствие защемления позвоночного диска, артроз, остеохондроз.
Другие, малораспространенные факторы генеза: защемление нерва вследствие роста злокачественной опухоли, токсикоз ЦНС, вызванный сахарным диабетом или наркотиками, кровотечение в районе шейки малоберцовой кости, инфекционные поражения.
Симптомы заболевания
Проявления нейропатии зависят от локализации (на каком именно участке следования поражен нерв) и типа течения заболевания (острое и постепенное). Причем, по характеру симптоматики можно с большой точностью определить местоположение расстройства:
Надколенный участок внутри седалищного нерва:
Болезненность и сенсорные расстройства наружной стороны голени.
Ограниченное разгибание пальцев.
Отвисшая стопа.
«Лошадиная» походка с высоко поднимаемыми ногами.
Кожные нервные окончания:
Малозаметное снижение чувствительности с наружной стороны голени.
Поверхностный участок малоберцового нерва:
Жжение по всей ноге ниже колена.
Расстройство тактильного восприятия.
Ослабление супинации.
Глубокое ответвление малоберцового нерва:
Слабо выраженное отвисание и ограничение подвижности стопы.
Нарушение чувствительности между 1 и 2 пальцами.
Справка: лечением перонеальной нейропатии занимается врач-невролог.
При длительном течении болезни симптомы могут сопровождаться более-менее выраженной атрофией мышц ноги.
Последствия заболевания
Опасность неврита малоберцового нерва заключается в том, что помимо нарушений сенсорного характера, он приводит к обездвиживанию стопы, острым болям. Прогрессирует парез и паралич длинной и короткой малоберцовых мышц, большеберцовой мышцы и разгибателей. Несвоевременная терапия может привести к атрофии двуглавой мышцы бедра, икроножной, малоберцовой и других мышц голени, дисфункции разгибателей и утрате трудоспособности.
Диагностика
Первоочередной способ диагностики – сбор анамнеза с целью выявить возможную причину заболевания (чаще всего, травма проксимального отдела голени). По таким симптомам как снижение чувствительности, способности разгибать или поворачивать стопу, сгибать пальцы, по характеру болевых ощущений – врач определяет локализацию поражения нерва. С помощью специальных методик устанавливается степень работоспособности мышц и уровень чувствительности. Также при осмотре врач обращает внимание на сохранность коленного и ахиллова рефлексов, характерных для перонеальной нейропатии.
Важно дифференцировать неврит малоберцового нерва с врожденными дегенеративными неврологическими нарушениями, невральной амиотрофией Шарко-Мари, диффузным поражением нервной системы, доброкачественными и злокачественными опухолями позвоночника. Отсутствие нарушения чувствительности позволяют заподозрить инсульт или амиотрофический склероз. Слабость супинации может указывать на радикулит в пояснично-крестцовом отделе.
Для уточняющей диагностики применяются методы:
Электронейрография. Выполняется посредством двух датчиков-электродов. На первый электрод, устанавливаемый на проекцию нерва, подают электрический импульс, который проходит по нервному волокну до второго электрода, расположенного на иннервируемой мышце. Таким образом определяется скорость прохождения сигнала и степень дисфункции нерва.
УЗИ. С его помощью исследует структуру нервного волокна и прилегающих тканей. В зависимости от результатов УЗИ врач может назначить рентген колена, голени, голеностопа.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ). Применяются для визуализации патологии большеберцового или с целью выявления компрессии малоберцового нерва в районе входа в канал.
При затруднительной диагностике, а также для клинического подтверждения данных МРТ или УЗИ могут быть использованы селективные блокады. Посредством инъекции новокаина врач анестезирует конкретную анатомическую зону. Устранение боли при этом подтверждает локализацию поражения.
Лечение
Основная цель лечения нейропатии – устранение её причины. Иногда бывает достаточно удаления гипса, зажимавшего нерв или замены обуви на более свободную. При обнаружении первичных заболеваний невролог может предложить пациенту лишь симптоматическое лечение, а основное предоставить онкологу (при раковой опухоли) или эндокринологу (при сахарном диабете).
Справка: прогноз заболевания напрямую зависит от его генеза и времени обнаружения.
Консервативное лечение включает:
Медицинские препараты.
Физиотерапевтические процедуры.
Лечебная физическая культура (ЛФК).
В отдельных случаях показано хирургическое вмешательство.
Медикаменты
Назначаются лекарства следующих групп:
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС): Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен, Немисулид и аналоги. Снимают отёк и воспаление, уменьшают болезненность, возобновляя подвижность стопы. Назначаются в краткосрочном периоде (до 5 дней) из-за риска развития побочных эффектов.
Витамины группы В: Тиамин (В1), Никотиновая кислота (В3), Холин (В4), Инозитол (В8) улучшают проводимость, восстанавливают структуру нервного волокна. В высокой концентрации содержатся в препаратах: Мильгама, Нейрорубин и др.
Метаболитики: Берлитион, Тиогамма и проч. Оказывают антиоксидантное действие, близкое витаминам В, улучшают обмен холестерина и мышечную проводимость.
Медикаментозная терапия хорошо сочетается с физиолечением.
Физиотерапия
Применяются следующие физиопроцедуры:
Электрофорез. Позволяет провести лекарственные средства сквозь кожный покров непосредственно к очагу поражения.
Магнитотерапия. Воздействие контролируемого магнитного поля на локальном участке облегчает болевые симптомы, улучшает кровоснабжение и работоспособность нервного волокна.
Ультразвуковая терапия (УЗТ). Ультразвуковые волны проникают на 6см под кожный покров и могут воздействовать на глубоко залегающие нервные волокна. УЗТ улучшает внутриклеточный обмен веществ, ускоряет регенерацию поврежденных тканей.
Амплипульс терапия. Кратковременное импульсное воздействие электрическим током низкой частоты благотворно влияет на пораженный участок ноги: устраняет отёк, обезболивает и стимулирует гладкую мускулатуру.
ЛФК
С целью устранения воспаления и восстановления мышечной функции используются активные (динамические, улучшающие координацию и функциональность вестибулярного аппарата) и пассивные (осуществляемые с помощью инструктора) упражнения. Упражнения проводятся с участием как больной, так и здоровой ноги, за исключением ближайшего к пораженному нерву сустава (коленный или голеностопный – в зависимости от локализации неврита).
Оптимальным исходным положением для занятий считается положение сидя с полусогнутой в колене ногой с подложенным под пятку твёрдым валиком. Для восстановления функции коленного сустава применяют растягивание жгута при сгибании ноги. Для восстановления голеностопа – приведение и отведение стопы.
По мере восстановления функциональности конечности инструктор усложняет комплекс упражнений, ставя своей целью полную реабилитацию пациента. В тяжелых случаях (в том числе при послеоперационном восстановлении) применяются специальные ортезы, фиксирующие стопу и помогающие в обучению ходьбе.
Хирургическое лечение
Показаниями к хирургическому вмешательству являются: безрезультатность консервативного лечения, значительная компрессия нерва с полным нарушением нервной проводимости, рецедивирующая нейропатия.
Важно: вероятность восстановления нервных волокон напрямую зависит от своевременности хирургического лечения.
Операция предполагает освобождение зажатого нерва и пластическое восстановление стенок канала. При отсутствии электровозбудимости мышц проводится пересадка сухожилий.
Перонеальная нейропатия – опасное заболевание, в тяжелых случаях грозящее инвалидностью и лишением трудоспособности. Лечить эту болезнь гораздо сложнее, чем соблюдать несколько простых профилактических правил:
Носить удобную обувь.
Следить за осанкой.
Проходить до 6км в день.
Не заниматься травмоопасными видами спорта.
Полезное видео
узнать больше вы можете из этого видео
Заключение
При появлении симптомов, похожих на нейропатию, незамедлительно обратитесь за консультацией к неврологу.
Невропатия
бедренного, большеберцового и малоберцового
нервов.
Невропатия
бедренного нерва. Может быть обусловлена его сдавлением
в месте выхода в области паховой связки.
Больные жалуются на боли в паху, которые
иррадиируют по передневнутренней
поверхности бедра и голени. С течением
времени возникают чувствительные и
двигательные нарушения, наступают
онемение кожи на иннервируемом участке
и гипотрофия, а затем и атрофия
четырехглавой мышцы бедра.
Невропатия
большеберцового и малоберцового нервов. Общий малоберцовый нерв или его ветви,
большеберцовый нерв могут поражаться
на уровне головки малоберцовой кости.
Компрессия возникает при неправильном
положении конечности, в частности, улиц,
которые любят сидеть, закинув ногу на
ногу. Патогенетическими факторами
являются сахарный диабет, диспротеинемия,
васкулит и др.
Клинически
поражение общего малоберцового нерва
проявляется слабостью тыльного сгибателя
стопы, ослабляется поворот стопы кнаружи.
Отмечается онемение наружной поверхности
голени и стопы. Больные ходят, шлепая
стопой. Снижена чувствительность в
области наружной поверхности голени и
стопы. Поражение передних ветвей
большеберцового нерва ведет к слабости
сгибания стопы и пальцев. Этот нерв
может ущемляться в месте его прохождения
за внутренней лодыжкой, а также на стопе
в зоне предплюсневого канала. Появляются
боль, покалывание вдоль подошвы и
основания пальцев стопы, онемение в
этой области. В процесс может вовлекаться
медиальная или латеральная ветвь
подошвенного нерва. При поражении первой
отмечаются неприятные ощущения в
медиальной части стопы, при поражении
второй – по боковой поверхности стопы.
Возникают также расстройства
чувствительности в медиальной или
наружной поверхности стопы.
Хирургическое
лечение туннельных синдромов. При
отсутствии эффекта от физиотерапевтического
лечения, блокад, местного введения
гормонов возникают показания для
хирургической декомпрессии сдавленного
нерва.
Синдром
грушевидной мышцы. Седалищный
нерв может сдавливаться спазмированной
грушевидной мышцей. Боли жгучие, сильные,
сопровождаются парестезиями,
распространяются по наружной поверхности
голени и стопы, усиливаются при внутренней
ротации бедра, сгибании в тазобедренном
и коленном суставах у обследуемого,
лежащего на животе, при пальпации
грушевидной мышцы.
ЛЕЧЕНИЕ.
Назначают витамины группы В,
антихолинэстеразные препараты, дибазол,
дуплекс. Применяют физиобальнеотерапию,
массаж, ЛФК. При отсутствии признаков
восстановления в течение 1 – 2 месяцев
показана операция.
58. Опоясывающий лишай. Постгерпетическая невралгия. Этиология, патогенез и лечение.
Заболевание
вызывается вирусом ветряной оспы (Varicella
zoster), чаще
возникает у пожилых людей, но может
встречаться в любом возрасте. Вирус
персистирует в организме многие годы,
активируясь при выраженном снижении
иммунитета.
Появляются
пузырьковые высыпания на коже или
слизистых оболочках на эритематозно-отечном
основании, распространяющиеся в
зоне
сегментарной иннервации. Поражаются
один или несколько рядом расположенных
спинномозговых ганглиев и задних
корешков. Заболевание наиболее часто
локализуется в области груди, реже
поражает глазную ветвь тройничного
нерва.
Клинические
проявления. Продромальный
период длится 2-3 дня, в это время отмечаются
недомогание, повышение температуры
тела, желудочно-кишечные расстройства.
Часто эти явления оказываются нерезко
выраженными. Затем возникают боли и зуд
в зоне иннервации пораженных узлов и
корешков. Боль жгучая, постоянная,
приступообразно усиливающаяся.
Одновременно или через несколько дней
развивается гиперемия кожи или слизистой
оболочки в зоне соответствующих
дерматомов, а через 1-2 дня появляется
группа папул, окруженных красным ободком.
Папулы превращаются в пузырьки,
наполненные серозной жидкостью. Если
пузырьки высыпают на роговице, может
развиться кератит с последующим
понижением зрения вплоть до слепоты.
При поражении коленчатого узла возникает
синдром Ханта. В зоне высыпаний остаются
пигментные рубчики, которые могут
исчезнуть. Заболевание длится 3-6 нед и
может проходить бесследно. Тяжелыми
осложнениями являются серозный менингит,
миелит и менингоэнцефаломиелит. У
некоторых больных, особенно у лиц
пожилого возраста, возникает
постгерпетическая невралгия (межреберная
или тригеминальная).
• Лечение. Применяют
антивирусные препараты (ацикловир,
фамцикловир) внутрь и в виде мази. В
тяжелых случаях, при обширной зоне
поражения, появлении новых высыпаний
ацикловир вводят внутривенно по 5-10
мг/(кг сут) на протяжении 5 дней с
последующим приемом внутрь. Используют
анальгетики, ацетилсалициловую кислоту,
антигистаминные препараты. В осложненных
случаях назначают кортикостероиды. В
случае вторичной инфекции показаны
антибиотики. С целью купирования болевого
синдрома назначают карбамазепин,
габапентин, трициклические антидепрессанты
(амитриптилин).
Оглавление
ПОСТГЕРПЕТИЧЕСКАЯ
НЕВРАЛГИЯ (ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ)
ОЛ-
заб-е вирус природы, хар-ся односторонними
высыпаниями на коже с сильным болевым
синдромом. Возбудитель – вирус ветряной
оспы сем герпесвирусов, при первой
встрече с организмом чаще в молодом
возрасте вызывает типичную ветряную
оспу.
ПАТОГЕНЕЗ:
у переболевши детей переходит в латентное
состояние, скрываясь в нервных клетках
задних рогов СМ, черепных нервах или
ганглиях, реже в клетках нейроглии и не
вызывает каких-либо симптомов. Спустя
десятилетия после первичного попадания
происходит его активация с выходом из
нервныхклеток и передвижением вдоль
по их аксонам. Достигнув окончания
нерва, вирус вызывает инфекцию кожи
того региона, кот иннервируется данным
нервом. Самоисцеление наступает чаще
через 2-4 недели, однако у некоторых
больных зуд и боли могут сохраняться
месяцы и годы – постгерпетическая
невралгия.
СТАДИИ
КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ОСТРОГО
ГЕРПЕТИЧЕСКОГО ВОСПАЛЕНИЯ
Продром
за 48-72 часа предшествует герпетической
сыпи, хар-ся острой болью и (или) кожным
зудом.
Герпетическая
сыпь локал-ся в одном или смежных
дерматомах и сопровождается развитием
острой невропатической боли. Проходит
несколько стадий: везикулы, пустулы,корочки.
Везикулы форм-ся в течение первых 5-7
дней, затем снова прорываются. Пустулы
обр-ся в последующие 4-6 дней. Пустулы
покрываются твердой корочкой и заживление
происходит от 2 до 4 недель от начала
заб-я.
ОСЛОЖНЕНИЯ
ЦНС:
менингоэнцефалит, поперечные миелиты
Постгерпетическая
невралгия- у 10-20% пациенто, двигательная
невропатия, краниальные невриты.
Гипералгезия
– боль преувеличенной интенсивности
в ответ на обычное болезненное
раздражение(укол иглой).
ОСНОВНЫЕ
НАПРАВЛЕНИЯ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ
Противовирусная
терапия
Купирование
невропатической боли
П/В:
ацикловир,фамцикловир, валацикловир –
нуклеозидные аналоги, блок-е вирус
репликацию. Активность лечения мах в
первые 72 часа начала герпетических
высыпаний. Ацикловир взрослым идетям
старше 12 лет в\в по 5-10мг/кг 3 раза/день
(каждые 8 часов) – курс лечения в среднем
5 дней + 3 дня после исчезновения герпет
сыпи. Фамцикловир (фамвир) по 500 мг 3
раза/день – 7 дней. Валацикловир по
1000мг 3 раза/день – 7 дней.
Селективные
ингибиторы обратного захвата НА:
венлафаксин 200-225 мг/дн, дулоксетин
60мг-120мг/дн.
Пластырь
с лидокаином 5% (версатис) на зону
воздействия в начале хронизации боли
или сразу после диагностики ПГН. Дей-е
12 часов, перерыв 12 часов. Одновременно
до 4 пластырей.
Опиоидные
анальгетики, особенно оксикодон, методон,
морфий.
Невропатия малоберцового нерва — одна из мононевропатий нижних конечностей, сопровождающаяся синдромом свисающей стопы — невозможностью тыльного сгибания стопы и разгибания ее пальцев, а также сенсорными расстройствами кожи переднелатеральной области голени и тыла стопы. Диагноз выставляется на основании анамнеза, неврологического исследования, данных электромиографии или электронейрографии. Дополнительно проводится УЗИ нерва и исследование костно-суставного аппарата голени и стопы. Консервативное лечение осуществляется комбинацией медикаментозных, физиотерапевтических и ортопедических методов. При его несостоятельности показана операция (декомпрессия, шов нерва, транспозиция сухожилий и др.).
Общие сведения
Невропатия малоберцового нерва, или перонеальная невропатия, занимает особое положение среди периферических мононевропатий, к которым также относятся: невропатия большеберцового нерва, невропатия бедренного нерва, невропатия седалищного нерва и др. Поскольку малоберцовый нерв состоит из толстых нервных волокон, имеющих больший слой миелиновой оболочки, то он более подвержен поражению при нарушениях метаболизма и аноксии. Вероятно этот момент и обуславливает довольно широкую распространенность перонеальной невропатии. По некоторым данным невропатия малоберцового нерва отмечается у 60% пациентов отделений травматологии, перенесших операцию и проходящих лечение при помощи шин или гипсовых повязок. Только в 30% случаев невропатия у таких больных оказывается связана с первичным повреждением нерва.
Следует также отметить, что зачастую специалистам в области неврологии приходится сталкиваться с пациентами, имеющими определенный стаж существования перонеальной невропатии, включающий послеоперационный период или время иммобилизации. Это затрудняет лечение, увеличивает его срок и ухудшает результат, поскольку, чем раньше начата терапия, тем она эффективнее.
Анатомии малоберцового нерва
Малоберцовый нерв (n. peroneus) отходит от седалищного нерва на уровне нижней 1/3 бедра. Он состоит преимущественно из волокон LIV-LV и SI-SII спинальных нервов. После прохождения в подколенной ямке малоберцовый нерв выходит к головке одноименной кости, где его общий ствол делится на глубокую и поверхностную ветви. Глубокий малоберцовый нерв переходит в переднюю часть голени, спускается вниз, проходит на тыл стопы и разделяется на внутреннюю и наружную ветви. Он иннервирует мышцы, отвечающие за разгибание (тыльное сгибание) стопы и пальцев, пронацию (приподнимание наружного края) стопы.
Поверхностный малоберцовый нерв идет по переднелатеральной поверхности голени, где отдает двигательную ветвь малоберцовым мышцам, отвечающим за пронацию стопы с ее одновременным подошвенным сгибанием. В области медиальной 1/3 голени поверхностная ветвь n. peroneus переходит под кожу и разделяется на 2 тыльных кожных нерва — промежуточный и медиальный. Первый иннервирует кожу нижней 1/3 голени, тыльной поверхности стопы и III-IV, IV-V межпальцевых промежутков. Второй отвечает за чувствительность медиального края стопы, тыла I пальца и II-III межпальцевого промежутка.
Анатомически обусловленными участками наибольшей уязвимости малоберцового нерва являются: место его прохождения в районе головки малоберцовой кости и место выхода нерва на стопу.
Причины невропатии малоберцового нерва
Выделяют несколько групп триггеров, способных инициировать развитие перонеальной невропатии: травмы нерва; компрессии нерва окружающими его костно-мышечными структурами; сосудистые нарушения, ведущие к ишемии нерва; инфекционные и токсические поражения. Невропатия малоберцового нерва травматического генеза возможна при ушибах колена и других травмах коленного сустава, переломе голени, изолированном переломе малоберцовой кости, вывихе, повреждении сухожилий или растяжении связокголеностопного сустава, ятрогенном повреждении нерва в ходе репозиции костей голени, операций на коленном суставе или голеностопе.
Компрессионная невропатия (т. н. туннельный синдром) n. peroneus наиболее часто развивается на уровне его прохождения у головки малоберцовой кости —верхний туннельный синдром. Может быть связана с профессиональной деятельностью, например у сборщиков ягод, паркетчиков др. людей, работа которых предполагает длительное нахождение «на корточках». Такая невропатия возможна после длительного сидения, положив ногу на ногу. При компрессии малоберцового нерва в месте его выхода на стопу развивается нижний туннельный синдром. Он может быть обусловлен ношением чрезмерно тесной обуви. Зачастую причиной малоберцовой невропатии компрессионного характера выступает сдавление нерва при иммобилизации. Кроме того, компрессия n. peroneus может иметь вторичный вертеброгенный характер, т. е. развиваться в связи с изменениями костно-мышечного аппарата и рефлекторными мышечно-тоническими нарушениями, обусловленными заболеваниями и искривлениями позвоночника (остеохондрозом, сколиозом, спондилоартрозом). Ятрогенная компрессионно-ишемическая невропатия малоберцового нерва возможна после его сдавления из-за неправильного положения ноги во время различных оперативных вмешательств.
К более редким причинам перонеальной невропатии принадлежат системные заболевания, сопровождающиеся пролиферацией соединительной ткани (деформирующий остеоартроз, склеродермия, подагра, ревматоидный артрит, полимиозит), метаболические нарушения (диспротеинемии, сахарный диабет), тяжелые инфекции, интоксикации (в т. ч. алкоголизм, наркомания), местные опухолевые процессы.
Симптомы невропатии малоберцового нерва
Клинические проявления малоберцовой невропатии определяются типом и топикой поражения. Острая травма нерва сопровождается резким практически одномоментным появлением симптомов его поражения. Хроническое травмирование, дисметаболические и компрессионно-ишемические расстройства характеризуются постепенным нарастанием клиники.
Поражение общего ствола малоберцового нерва проявляется расстройством разгибания стопы и ее пальцев. В результате стопа свисает вниз в позиции подошвенного сгибания и слегка ротирована кнутри. Из-за этого при ходьбе, перенося ногу вперед, пациент вынужден сильно сгибать ее в коленном суставе, чтобы не зацепить носком за пол. При опускании ноги на пол больной вначале становиться на пальцы, затем опирается на латеральный подошвенный край, а затем уже опускает пятку. Подобная походка напоминает петушиную или лошадиную и носит соответствующие названия. Затруднены или невозможны: приподнимание латерального края подошвы, стояние на пятках и ходьба на них. Двигательные нарушения сочетаются с сенсорными расстройствами, распространяющимися на передне-латеральную поверхность голени и тыл стопы. Возможны боли по наружной поверхности голени и стопы, нарастающие при приседаниях. Со временем возникает атрофия мышц передне-латеральной области голени, что хорошо заметно при сравнении со здоровой ногой.
Невропатия малоберцового нерва с поражением глубокой ветви проявляется менее выраженным свисанием стопы, уменьшенной силой разгибания стопы и пальцев, сенсорными расстройствами на тыле стопы и в 1-ом межпальцевом промежутке. Длительное течение невропатии сопровождается атрофией мелкой мускулатуры на тыле стопы, что проявляется западением межкостных промежутков.
Невропатия малоберцового нерва с поражением поверхностной ветви характеризуется нарушением сенсорного восприятия и болями на латеральной поверхности нижней части голени и медиальной области тыльной поверхности стопы. При осмотре обнаруживается ослабление пронации стопы. Разгибание пальцев и стопы сохранено.
Диагностика невропатии малоберцового нерва
Алгоритм диагностики перонеальной невропатии основан на сборе анамнестических данных, которые могут указать на генез заболевания, и проведении тщательного исследования моторной функции и сенсорной сферы периферических нервов пораженной конечности. Проводятся специальные функциональные тесты для оценки мышечной силы различных мышц голени и стопы. Анализ поверхностной чувствительности осуществляется при помощи специальной иголки. Дополнительно используется электромиография и электронейрография, позволяющие по скорости проведения потенциалов действия установить уровень поражения нерва. Последнее время для исследования структуры нервного ствола и расположенных рядом с ним структур применяется УЗИ нерва.
При травматической невропатии требуется консультация травматолога, по показаниям — УЗИ или рентгенография коленного сустава, рентгенография костей голени, УЗИ или рентгенография голеностопного сустава. В отдельных случаях могут применяться диагностические новокаиновые блокады нерва.
Невропатия малоберцового нерва требует дифференциальной диагностики с радикулопатией уровня LV-SI, наследственной рецидивирующей невропатией, болезнью Шарко-Мари-Тута, синдромом ПМА (перонеальной мышечной атрофии), БАС, полиневропатией, другими мононевропатиями нижних конечностей, церебральными опухолями и опухолями позвоночника.
Лечение невропатии малоберцового нерва
Больных с перонеальной невропатией курирует невролог. Вопрос хирургического лечения решается на консультации нейрохирурга. Составной частью лечения является устранение или уменьшение действия причинного фактора невропатии. В консервативной терапии используют противоотечный, противовоспалительный и противоболевой эффект НПВС (диклофенака, лорноксикама, нимесулида, ибупрофена и пр.). Препараты данной группы сочетают с витаминами группы В, антиоксидантами (тиоктовой кислотой), средствами для улучшения кровообращения нерва (пентоксифиллином, никотиновой кислотой). Назначение ипидакрина, неостигмина направлено на улучшение нервно-мышечной передачи.
Фармтерапия успешно сочетается с физиолечением: электрофорезом, амплипульстерапией, магнитотерапией, электростимуляцией, ультрафонофорезом и др. Для восстановления мышц, иннервируемых n. peroneus, обязательны регулярные занятия ЛФК. Для коррекции свисающей стопы пациентам показано ношение ортезов, фиксирующих ногу в правильном положении.
Показания к хирургическому лечению составляют случаи полного нарушения проводимости нерва, отсутствия эффекта консервативной терапии или возникновения рецидива после ее проведения. В зависимости от клинической ситуации возможно проведение невролиза, декомпрессия нерва, наложение шва или пластика. При застарелых невропатиях, когда мышцы, иннервируемые перонеальным нервом, утрачивают электровозбудимость, проводятся хирургические вмешательства по перемещению сухожилий.
Ноги – это та часть тела, которая ежедневно подвергается самым большим физическим нагрузкам. Утомляемость, неловкость и неосторожность, которую человек может допустить во время движения, чаще всего становятся причиной их травмирования. Это могут быть ушибы или растяжения в области связок и мышц.
Проблемные зоны
Чаще всего от различных повреждений страдают крупные суставы:
плечевой;
локтевой;
тазобедренный;
коленный;
голеностопный.
В первую очередь, это связано с тем, что повышенной нагрузке подвергаются именно вышеперечисленные мышцы и связки. Чаще всего от травм страдают спортсмены, высокоактивные дети и пожилые люди. Но и все остальные категории людей не могут быть полностью уверенными, что данная проблема обойдет их стороной. Повреждения можно получить во время обычной прогулки или ходьбе по лестнице. Поэтому мази при растяжениях мышц и связок лучше всегда иметь в домашней аптечке.
Первая помощь
От того, как качественно и быстро была оказана первая медицинская помощь, будет зависеть и результат лечения. Первоначальной задачей является снятие болевого синдрома и уменьшение отека, дабы не развилось воспаление. Мази при растяжениях мышц и связок отлично помогут в данной ситуации, но все же не рекомендуется назначать себе лечение самостоятельно.Особенно опасно это при разрыве связок, в этом случае консультация хирурга обязательна!
Самостоятельно можно только наложить на поврежденное место прохладный компресс для уменьшения боли и снятия отека. Делается это несколько раз в день по 20 минут. Ни в коем случае не нужно накладывать компресс непосредственно на растяжение, дабы не допустить обморожения. Лучше сделать небольшую прокладку в виде полотенца или чистой ткани.
После этого сделать тугую повязку. Это создает организму все условия для скорейшего заживления поврежденного участка. Повязка делается при помощи эластичного бинта, но ни в коем случае не нужно наматывать весь рулон, так как это ухудшит кровообращение в месте растяжения, усиливая отек. Максимально – в три слоя.
И последнее – по максимуму обеспечить потерпевшему покой его поврежденного сустава. При растяжениях отек может держаться до недели, поэтому необходимо на это время исключить занятия спортом и любые другие активные телодвижения.
Какие бывают мази
Все мази разделяются на несколько категорий, в зависимости от принципа действия:
Комплексного влияния.
Охлаждающая.
Обезболивающая и противовоспалительная.
Согревающая.
Мази комплексного влияния
Такая мазь от растяжения связок мышц на ноге включает в себя весь спектр действия: снимет воспаление, обезболит пострадавший участок и улучшит кровообращение в месте повреждения. Она окажет согревающее действие, что стимулирует быстрое рассасывание гематомы. К таким средствам относятся:
Перед их применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, ведь среди их противопоказаний имеются возрастные ограничения.
Согревающие мази
Эта мазь при растяжении в своем составе имеет пчелиный или змеиный яд, при неимении таковых, альтернативой служит перец или горчица. Их не рекомендуют использовать сразу после получения травмы, а лучше всего они справляются с растяжениями. Такие препараты незаменимы для спортсменов и людей, занимающихся физическим трудом. Примеры мазей:
Важно: согревающие мази при растяжении применяются только спустя некоторое время после получения травмы. Их еще назначают в момент восстановления двигательной функции мышц руки или ноги. Мазь способствует улучшению кровообращения, что делает процесс выздоровления быстрее.
Охлаждающие мази и гели
Основное предназначение такого препарата – охлаждение травмированного участка, обезболевание его анальгетиками, которые входят в его состав. Именно поэтому такую мазь от вывихов рекомендуют наносить сразу после получения повреждения. Она эффективно убирает гематому, рассасывая отек. Таким препаратом может быть:
Противовоспалительные мази
Противовоспалительные средства представляют собой нестероидные мази с жаропонижающими свойствами и применяются только после консультации врача. Эффект от их применения наступает уже после первой недели использования. Чаще всего назначают Диклофенак при растяжении связок, но существуют и другие:
Чаще всего противовоспалительные мази назначают при серьёзных травмах, например, при разрыве связок или травме сустава.
Дополнительные средства.
Врачами нередко назначаются стероиды, чтобы предотвратить дальнейшее распространение отека. Такие препараты снимают возможную аллергическую реакцию, оказывая противовоспалительное действие. Чаще всего это гормональные средства при растяжении связок: преднизолон или гидрокортизон.
Гепариновая мазь назначается врачом в том случае, если есть риск образования тромба, вызванный застоем крови на месте повреждения. Если есть необходимость в укреплении сосудистых стенок, рекомендуется использование ангиопротекторов. Они эффективно убирают гематомы, восстанавливая кровообращение в венах. Это, например, может быть мазь Троксевазин.
Как применять
Каждый из вышеперечисленных типов мазей необходимо наносить втирающими движениями, не надавливая на поврежденный участок, чтобы не травмировать его еще больше. Дабы избежать аллергической реакции на один из компонентов, входящий в состав препарата, лучше провести тест на небольшом участке кожи. Мазь стоит принимать только в том случае, если через 10 минут чувствительность кожи не изменилась. Ни в коем случае не нужно наносить мазь, если имеются открытые травмы и повреждения!
Лечение необходимо продолжать не меньше одной недели. Полный курс индивидуально прописывается врачом, как и необходимый препарат, и его дозировка. Обратите внимание на противопоказания, ими могут быть беременность или период грудного вскармливания.
Профилактические мероприятия
Чтобы уберечь себя от травм мышц и связок в будущем, необходимо:
знать и соблюдать технику безопасности во время занятий спортом;
регулярно выполнять растяжку перед тренировкой;
носить только удобную обувь во время занятий спортом, чтобы уменьшить нагрузку на стопу;
носить фиксатор для сустава колена, он также уменьшит возможность травмирования;
придерживаться правильного питания, вносить в свой рацион как можно больше белковой пищи, а также продуктов, содержащих большое количество витаминов и минералов:
стараться пить оптимальное количество воды в течение дня.
Для профилактики суставов от вывихов, а также растяжений мышц и связок, необходимо:
перед тренировкой уделять время 10-15 минутной разминке;
не допускать переутомления во время тренировки;
минимизировать возможность падений, избегать скользких поверхностей, стараться меньше ударять конечности;
избегать ям и неровных поверхностей.
В качестве профилактических мероприятий против растяжения мышц, а, следовательно, для снижения риска растяжений и вывихов, спортивные врачи рекомендуют использовать хондропротекторные мази. С их помощью суставы и связки могут функционировать в полную силу. Согревающие мази используют в момент тренировочного процесса. Они активизируют кровообращение и теплообмен, делая мышцы более упругими и восприимчивыми к физической нагрузке.
Мазь – это, конечно, отличное средство борьбы со всевозможными вывихами и растяжениями. Она незаменима в современном мире. Но для более эффективного и быстрого лечения травм назначать ее должен врач травматолог. Он же и установит необходимую дозировку и частоту применения.
Старайтесь проводить все профилактические мероприятия, чтобы избежать не только вывихов и растяжений, но и более серьезных травм.
moimazi.ru
Мазь от растяжения связок и мышц на ноге: лучшие средства
При возникновении легкой травмы, лечиться можно дома, применяя для этого любую мазь от растяжений, разные компрессы и физические упражнения. Конечно, в случае серьезных повреждений, необходимо обследоваться и лечить растяжения мышц препаратами, которые назначит доктор. К счастью, большинство травм, полученных во время спорта и в быту, связанных с растяжением связок, этого не требуют. Потянуть ногу, спину или руку можно занимаясь спортом или обычными повседневными делами.
Спеша на работу или на важную встречу, легко подвернуть ногу и не только потянуть связки, но и вывихнуть сустав. Конечно, когда речь заходит о вывихах, то ни о каких мазях для лечения растяжения связок речи быть не может, но при растяжениях эти средства как нельзя кстати. Если не лечить растяжение мышц и связок, то они становятся слабыми, что приводит к их постоянному повреждению.
Как происходит растяжение и его симптомы
При хорошей физической подготовке растяжений обычно не происходит, так как волокна мышц эластичны. У неподготовленного человека при повышенной физической нагрузке конечностей, спины или шеи происходит растяжение мышечной ткани, которое приводит к частичному надрыву или полному разрыву связок.
Получить такую травму можно и без нагрузки, достаточно резкого движения, когда нога, рука или туловище принимает неестественное положение. Растяжение может произойти при длительном неудобном положении конечности или головы, например, во время сна.
Симптоматика
При растяжении мышечной ткани человек ощущает боль различной интенсивности. Она может быть острой, тянущей, ноющей. Выраженность болевого синдрома зависит от степени повреждения и локализации травмы. В области травмы возникает воспалительный процесс, который приводит к отечности окружающих тканей. Кровь из поврежденных сосудов изливается под кожу, формируя гематому. Если повреждены нервные окончания, то на месте растяжения ощущаются покалывания и онемение.
Растяжение бывает трех степеней. При первой связки растягиваются, но остаются целыми. Человек с такой травмой может ходить, двигать рукой, головой, телом. Боль выражена слабо и проходит за несколько дней. При второй степени растяжения происходит частичный надрыв связок, болезненные ощущения более сильные, двигательная активность ограничена. Если травма имеет третью степень, то происходит полный разрыв связок, человек не может шевелить поврежденной конечностью, на месте травмы большая гематома. При разрыве связок для лечения может быть назначена иммобилизация конечности с помощью гипса.
Первая помощь
Для того чтоб снизить риск осложнений и побочных и последствий, сразу после получения травмы необходимо приложить лед к поврежденному месту, если это возможно, наложить тугую повязку с помощью эластичного бинта, а также обеспечить поврежденной области покой. Начиная со второго дня можно использовать различные мази, которые снимут воспаление, отек и обезболят место травмы. Обезболить повреждение можно с помощью анальгетиков.
Какие бывают мази
Если человек получил растяжение связок, мазь поможет быстрее восстановить их, а также вернуть пострадавшей конечности двигательную функцию. Мазь при растяжении мышц и связок может быть:
Противовоспалительной, которая снимает отечность и болезненные ощущения;
Охлаждающей, помогающей вызвать спазм сосудов, сто становится причиной уменьшения боли и гематомы;
Разогревающей, помогающей нормализации кровообращения и регенерации тканей.
Мазь от растяжения связок и мышц, которая обладает охлаждающим действием, должна наноситься на поврежденное место в первые минуты после получения травмы и применяться в течение первых суток. Мазь при растяжении мышц, которая согревает, должна использоваться не раньше чем через сутки после повреждения, так как прогревание в первый день только усугубляет ситуацию. Есть и комплексные препараты, которые обладают одновременно противовоспалительным и согревающим либо охлаждающим действием. Среди них Никофлекс, Долобене и Финалгон.
Средства, которые согревают
Для согревающего эффекта, в мазь при растяжении связок на ноге или другой части тела добавляется пчелиный или змеиный яд. Также в состав может входить горчица или перец. Разогревающее средство отлично подойдет для спортсменов и просто активных людей, так как они могут использоваться не только для лечения растяжений, но и в профилактических целях.
Для человека, страдающего от аллергических реакций, лекарство должно подбираться доктором. Согревающие препараты используют через день или несколько дней после получения растяжения. Благодаря активным компонентам, расширяются сосуды, улучшается обмен тепла в поврежденном месте.
Охлаждающие средства
Чаще всего препараты для охлаждения кожи выпускаются в форме гелей и кремов, так как они быстрее проникают внутрь кожных покровов. Наносить такой крем следует сразу после получения растяжения и в первый день. Такие препараты действуют как обезболивающее, в их состав входит мята, мелиса, арника, ментол. Данные компоненты снимают отечность и рассасывают подкожные кровоизлияния, а анальгезирующие компоненты снимают болевой синдром. Гематомы убираются благодаря коагулянтам, входящим в состав охлаждающих средств от растяжений.
Средства, снимающие воспаление
Лечение нестероидными противовоспалительными мазями и гелями при растяжении связок назначается для того чтобы снять местную и общую температуру, уменьшить болевые ощущения.
Использование таких мазей и кремов не должно превышать двух недель. Противовоспалительные мази можно применять, когда область повреждения большая, например, при травме спины или тазобедренного сустава.
Иногда для лечения назначают препараты, включающие в себя стероиды. Они не только убирают воспаления, но и препятствуют возникновению аллергических реакций в области применения. К таким мазям относятся Гидрокортизон и Преднизолон. Все мази делаются на основе жира, в котором легко растворяется основное действующее вещество — вазелина, парафина, свиного жира, глицерина, растительных масел.
Как правильно подобрать лечение
Мазь при растяжении связок должна подбираться доктором исходя из каждого конкретного случая, иначе она может не принести должного эффекта и запустить заболевание до хронической формы. Препарат должен не только устранять симптомы растяжения, но и восстанавливать мышечную ткань.
При растяжении нарушаются не только мышцы и связки, страдают и ближайшие к суставам ткани. Поэтому сразу следует использовать средства, проникающие в самую глубь мышечной ткани. Лучше всего для этой цели подойдет противовоспалительный гель. Его консистенция не такая плотная, как у мазей, потому он быстро проникает сквозь все слои эпидермиса и достигает самих суставов.
При возникновении кровоподтека применяются нестероидные противовоспалительные крема, которые снимают отечность. Вместе с ними лучше использовать гепариновую мазь, которая способствует рассасыванию подкожных кровоизлияний и препятствует возникновению тромбов в поврежденных сосудах. Согревающие средства назначаются при домашнем лечении, начиная со второго дня. Они прекрасно регенерируют поврежденные ткани и восстанавливают подвижность конечностей.
Вместе с основным лечением, при растяжении, необходимо использовать мази или крема, которые укрепляют сосудистые стенки, и восстанавливают кровообращение в венах. Для этого можно применять Венотурон или Троксевазин.
Самые распространенные мази
В аптеках очень много препаратов, помогающих при растянутой ткани мышц, однако некоторые из них пользуются большей популярностью.
Гепариновая мазь
Активизирует метаболические процессы в поврежденных тканях, обезболивает место растяжения и рассасывает кровоподтеки. Убирает возникшие тромбы и не дает возникать новым. В состав препарата входит жировая основа, гепарин, эфирное масло никотиновой кислоты и бензокаин. Назначается эта мазь при различных ушибах и растяжениях, на которых имеются гематомы.
Применять препарат следует три раза в день, втирая его массажными движениями в кожу. Курс лечения данным средством от трех дней до недели, пока симптомы не исчезнут полностью. Из побочных эффектов возможна только личная непереносимость компонентов, входящих в состав, которая проявляется в виде аллергической реакции (сыпь, зуд, раздражение).
Мазь против растяжений на основе гепарина не наносится на открытые раны, не используется для лечения пациентов с нарушением свертывания крови. Также недопустимо ее применение для лечения детей до достижения ими десяти лет, беременных и кормящих женщин. Нельзя использовать гепариновую мазь одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, противоаллергическими средствами и тетрациклиновыми антибактериальными препаратами.
Диклофенак
Средство выпускается в виде мази или геля для наружного применения. Отлично унимает боль в области растяжения. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Мазь или гель изготавливается на основе действующего вещества натрия диклофенака и вспомогательных компонентов — пропиленгликоля, кробмера, лавандового масла, этанола и очищенной воды.
Средство назначают с целью снять болевые ощущения при воспалительных процессов во время растяжения связок и других травм. Мазь не используется для лечения во время беременности, грудного вскармливания и для лечения детей до шестилетнего возраста. Препарат наносится на кожу до трех раз в день, после чего руки моются с мылом. Применение не должно превышать двух недель. Диклофенак почти не взаимодействует с другими лекарственными препаратами. Среди побочных эффектов возможно развитие местных аллергических реакций.
Другие мазевые средства
Нельзя точно сказать, какая лучшая мазь при растяжении связок, все должно подбираться в индивидуальном порядке. В некоторых случаях необходимо попробовать несколько мазей, чтобы понять, какая из них подходит больше. Вот еще мази, которые используются для лечения растяжений:
Звездочка — бальзам содержит в себе мяту, эвкалипт и гвоздику;
Лидокаин — обезболивает при нанесении три раза в день;
Финалгон — приводит к расширению сосудов, улучшает кровообращение;
Никофлекс — содержит лавандовое масло, убирает отек, согревает область повреждения.
Для профилактики растяжений можно использовать хондропротекторы, в состав которых входит коллаген. Он делает связки и мышцы более эластичными, что предохранит их от травмы.
vseotravmah.ru
Мазь от растяжения связок и мышц на ноге
Мазь от растяжения связок, сухожилий и мышц на ноге обязательно должна быть в домашней аптечке. Получить эту травму можно не только во время занятий спортом, но и в быту. Причиной ее может стать:
неаккуратность;
спешка;
гололед;
чрезмерные физические нагрузки дома или в спортзале;
рытвины на дороге и так далее.
В результате возникают боли, ограничения в движениях и снижение качества жизни в целом. Важно грамотно подобрать средство. Читайте также — сухожилия на ноге.
Виды мазей
Мазь при растяжении связок может относиться к одной из категорий:
от воспалений и боли;
для охлаждения;
для согревания;
комплексная.
При получении травмы может потребоваться несколько разных средств. Сначала пострадавший ощущает резкую боль. Далее возникает значительная отечность, в поврежденной области образуется гематома. Для снятия различных неприятных симптомов и ощущений на разных этапах подбираются соответствующие медикаменты.
Желательно проконсультироваться в травматологом. Он подскажет, какую мазь выбрать для лечения растяжения мышц и связок на руке или ноге, исходя из ситуации:
особенностей повреждения;
состояния организма;
динамики исцеления.
Мази комплексного влияния
Если получено растяжение связок, комплексная мазь особенно актуальна. Она борется с болью и воспалением, улучшает снабжение кровью, согревает и рассасывает. То или иное средство должен назначать врач с учетом показаний и противопоказаний средства и состояния здоровья пострадавшего.
Никофлекс — один из популярных препаратов. Он расширяет сосуды. Если использовать его регулярно, жидкость уйдет из зоны повреждения. Средство помогает травмированным нервным волокнам восстанавливаться. Содержащийся в нем капсаицин тормозит воспаление, а гидроксиэтил уменьшает боль. Нанеся тонким слоем на проблемные зоны, мазь медленно втирают в течение трех минут – пока кожа слегка не покраснеет. Курс лечения – полторы недели. При превышении дозировки возможна аллергия.
Долобене эффективно снимает отеки и помогает отводить от воспаленных областей жидкость. Благодаря содержащемуся в нем гепарину он также снижает свертываемость крови и повышает эластичность, прочность сосудов. При этом уменьшается риск образования тромбов. Эта мазь от растяжений мышц и связок помогает ткани регенерироваться, подавляет вредные бактерии. Диметилсульфоксид в ее составе отлично борется с воспалениями.
При растяжении связок нужны обезболивающие средства. Долгит, содержащий ибупрофен — не просто болеутоляющее. Он также останавливает воспаления. Тормозя производство простагландинов, он снижает скованность в суставах. Действовать начинает практически моментально, а из организма выходит натуральным образом.
Согревающие мази
Прогревающая мазь, используемая при растяжениях мышц, делается на основе пчелиного или змеиного яда. Иногда вместо него имеет перец, горчицу. Применяется не сразу после получения повреждения, а через несколько дней. Она восстанавливает функции движения, стимулирует кровообращение. Назначать при растяжении связок те или иные согревающие мази также лучше врачу. Приведем наиболее распространенные.
Випросал благодаря змеиному яду снижает боли. Будучи нанесенным на кожу, он раздражает ее рецепторы. После нескольких нанесений улучшаются восстановительные процессы, а также циркуляция крови. Скипидар, имеющийся в средстве, борется с воспалениями, а салициловая кислота – с вредными бактериями.
Финалгон — еще одна мазь, применяемая при растяжении мышц и связок ноги. Она не только снимает боль, но и ускоряет кровообращение. К поврежденной части интенсивнее поступают полезные элементы и кислород. Кожа краснеет, в мышцах ощущается тепло. Препарат восстанавливает поврежденные связки. Глубоко уходя в кожу, он активно воздействует на рецепторы, побеждает боль. Устраняя спазмы, средство расслабляет мускулы.
Апизартрон содержит яд пчел, получаемый при помощи лиофилизации от живых насекомых. Это вещество, уничтожая патогенные микроорганизмы, предотвращает воспаления. Входящий в мазь метилсалицилат, быстро проникая глубоко внутрь, действует аналогично пчелиному яду. Аллилизотиоцианат, раздражая нервные окончания, стимулирует поступление крови и насыщение тканей кислородом. Под воздействием препарата токсины выводятся быстрее, боли снижаются. Наносить его следует трижды в сутки.
В состав эфкамона входит экстракт острого перца, усиливающий кровоток и согревающий. Горчичное масло устраняет воспаление. Ментол расслабляет мышцы, дарит прохладу и обезболивает. Снимает боль и камфара. Метилсалицилат борется с отеками. Препарат также наносится трижды в сутки, но исключительно при отсутствии аллергии и кожных повреждений.
Капсикам имеет в составе обезболивающий диметилсульфоксид, проникающий через кожу в кровь моментально. Максимум его концентрации сохранится еще трое суток. Нонивамид, также входящий в капсикам, устраняет патогенную микрофлору, снимая воспаления. Кровообращение под воздействием средства улучшается, а излечение идет быстрее.
Главный элемент эспола – экстракт стручкового перца, раздражающий кожу и влекущий прилив крови к точки воздействия. Образующиеся при воспаления продукты метаболизма выводятся гораздо быстрее. В клетки попадает кислород. Заживление ускоряется. Также читайте — какие используют мази при растяжении связок голеностопа.
Охлаждающие мази и гели
Сразу после получения травмы важно снять боль, охладив поврежденную область. Для этого используется специальная мазь или гель для лечения растяжения связок с эфирными маслами или ментолом в составе. При растяжении связок на ноге такая мазь устраняет отек и гематому. Обезболивают и входящие в нее анальгетики.
В случае растяжения связок на ноге обычно используют следующие охлаждающие мази:
Лидокаин;
Нафталгин;
Димексид;
Миотон.
Назначение врачом конкретного геля или мази от растяжения связок и мышц зависит от травмы.
Противовоспалительные мази
Нестероидные мази от воспалений и растяжений связок и мышц побеждают жар и боль, назначаются врачом. Мазь при растяжении мышц и связок руки или ноги применяется в течение двух недель.
От воспаления связок и сухожилий используют мази и гели:
Диклак;
Фастум-гель;
Финалгель;
Вольтарен;
Диклофенак;
Кетопрофен.
Крем такого рода особенно актуален в случае серьезного растяжения мышц и связок.
Дополнительные средства
Пожалуй, лучшей мазью от растяжений является гепариновая. Входящий в нее гепарин натрия не дает появляться тромбам сосудов. Бензилникотинат расширяет капилляры. Средство не скапливается в организме, выходя естественным образом. Рассасывается при помощи активного вещества, воздействующего на белок и меняющего свертываемость крови. Бензокаин в его составе снимает боли.
Кетонал благодаря кетапрофену не только снимает боль, но и удаляет воспаление. Есть в составе препарата и дополнительные вещества, останавливающие передачу болезненных импульсов от нервов. Вольтарен лечит воспаления, начинающиеся в суставах. В нем также есть диклофенак, побеждающий вредные бактерии и снимающий боли.
Индовазин состоит из троксерутина и индометацина. Тормозя синтез простагландинов, он останавливает воспаления. Также снимаются отеки, укрепляются стенки сосудов, снижается боль. При растяжении связок конечностей (ноги или руки) отеки снимают стероидные мази. Также они побеждают воспаления, раздражения, зуд и аллергию. К этой группе относятся преднизолон и гидрокортизон. Также читайте — какие используют мази при вывихах и растяжениях.
Ангиопротекторы:
укрепляют сосудистые стенки;
восстанавливают кровоток в венах;
удаляют гематомы.
К этой группе относятся Троксевазин и Венотурон.
Как применять
Все мази при растяжении связок наносятся бережно, чтобы не причинить новую боль. Чтобы исключить аллергию, желательно каждую из них тестировать на чувствительность, нанося ее в небольшом количестве на участок тела в стороне от повреждения. Если через десять минут раздражения не будет, средством можно пользоваться по назначению. Их нельзя наносить в случае присутствия внешних повреждений.
Выбирает мазь для восстановления связок и срок ее применения врач. Обычно средство втирают два-четыре раза в сутки в течение одной-четырех недель. Объемы препарата на каждое применение предписываются в инструкциях. Беременным следует быть особенно осторожными с подбором лекарств.
Перелом пяточной кости (calcis) классифицируют как нераспространенную травму в травмотологии и хирургии. Диагностируют повреждения такого характера преимущественно у спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Повреждение не является распространенным, но оно является крайне опасным.
Сколько заживает перелом пятки однозначно сказать крайне трудно. Продолжительность процесса срастания во многом зависит от типа травм.
Основные причины повреждения
Причины получения травмы.
Среди основных причин выделяют:
падение с высоты с приземлением на пятки;
удар в ходе дорожно-транспортной аварии;
прямой удар в пяточную кость;
травмы на рабочем месте;
продолжительные нагрузки на пяточную область на фоне хрупкости костной ткани.
Внимание! Травма является нераспространенной ввиду того что данная кость является одной из самых прочных.
Классификация
Стоит заметить, что пяточный перелом может быть открытого и закрытого типа, тем не менее, открытый перелом не имеет сходства с типичными нарушениями целостности тканей, сопровождающимися выпячиванием кости.
Часто при открытой травме на поверхности кожи заметна лишь небольшая трещина кожного покрова. Непосредственно тип повреждения кости может иметь оскольчатый или краевый характер. Часто именно оскольчатое повреждение происходит со смещением отломков.
Краевое повреждение может быть любого типа:
Тип повреждения
Описание
Характеризующая картинка (на фото рентген)
Со смещением
В ходе травмы происходит смещение осколков кости. Отломки могут смещаться, повреждая кожный покров в месте перелома. Такой тип повреждения классифицируют как тяжелый. В ходе такого воздействия может произойти зажим нервного окончания, в результате чего процесс заживления и восстановления существенно удлиняется.
Смещение устраняется в ходе операции.
Без смещения
Такой перелом классифицируют как неосложненный. Процесс восстановления отнимает меньшее количество времени. Прилегающие ткани не травмируются в ходе повреждения.
Перелом с допустимым смещением отломков: операция не требуется.
Стоит отметить, что в 80% случае диагностируют внесустовной перелом, суставные переломы выявляются достаточно редко не более 20% случаев от общей массы.
Какие симптомы могут проявляться при такой травме
Пациент может ощущать следующие симптомы после получения травмы:
ощущение боли;
невозможность опоры на травмированную ногу;
болезненность места повреждения при пальпации;
отечность конечности;
измененный внешний вид пятки;
образование гематомы.
Если перелом осложнен смещением обломков, симптомы могут проявляться с большей степенью интенсивности.
Внимание! Специалисты нередко сталкиваются с определенными сложностями в процессе диагностики. Связано это с тем, что такое повреждение часто сопровождается другими, не менее тяжелыми травмами.
Вальгусная деформация стопы как возможное осложнение.
Если лечение перелома начато несвоевременно возможно развитие следующих осложнений:
остеопороз;
проявление интенсивных болей на фоне нагрузок на поврежденную конечность;
плоскостопие;
деформирующий остеопороз подтаранного сустава;
вальгусная деформация стопы.
Перечисленные осложнения являются крайне тяжелыми, потому лучше уделить внимание своевременной диагностике и лечению проблемы. Сколько срастается перелом – точный ответ на этот вопрос дать достаточно сложно, многое зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.
Как диагностируют перелом?
При подозрении на любой перелом лучшим методом диагностики является рентгенография. При подозрении на перелом пятки исследование проводят в двух проекциях: прямая и боковая.
Рентгенография – оптимальный метод диагностики.
Внимание! Если пациент пребывает в тяжелом состоянии, обязательно проводят обследование позвоночного столба и других органов.
Методы лечения
Продолжительность ношения гипса определяется специалистом индивидуально.
При переломах легкой и средней степени тяжести лечение проводят консервативным путем. Методика состоит в наложении гипсовой повязки.
Она может использоваться при оскольчатом переломе без смещения или при краевом переломе со смещением или без. В других случаях используются хирургические методы.
Консервативный метод
При краевом переломе гипсовая повязка укладывается в виде сапожка. Для получения естественного вида пятки перед накладыванием повязки производится репозиция кости.
Для получения лучших результатов в ходе терапии применяют специальные супинаторы, которые укладывают в промежутке между пяткой и гипсом. Подобное условие обеспечивает скорейшее и правильное сращивание осколков.
Методы восстановления целостности кости.
Внимание! продолжительность пребывания конечности в гипсовой повязке составляет 4-6 недель. После снятия лонгета проводят контрольную рентгенографию.
Хирургическая методика
Хирургическая методика может применяться при переломах тяжелой стадии. В основном метод применяется при необходимости устранения множественных осколков и коррекции выраженного смещения.
Хирургический метод лечения.
Внимание! В настоящее время подобное лечение производят по проверенной методике использования компрессионно-дистракционного аппарата Илизарова.
Такое устройство представляется в виде множественных полусфер и спиц. Спицы применяются для прокалывания костных обломков и обеспечения плотной фиксации. Они крепятся к полусферам, располагающимся вокруг ноги пациента. Такое устройство позволяет выровнять отломки, и создать необходимую структуру для обеспечения физиологического вытяжения.
При частичном смещении осколков производят скелетное вытяжение. Для применения метода в calcis пациента вводят спицу, а на другой конец подвешивают грузы. Пациент должен пребывать в лежачем положении, нога подвешивается вверх. Грузики проделывают необходимое вытяжение в течение 5 недель.
После устранения таких конструкций на ногу пациента накладывается гипс на срок около 3 месяцев. После снятия лонгета проводят контрольную рентгенографию. Если в ходе обследования обнаружены некоторые деформации, пациенту рекомендуют ношение ортеза. Цена такого устройства может быть высока, но полное восстановление без ортезирован
cmk56.ru
Перелом пяточной кости
Составляют около 3% переломов всех костей. В зависимости от того, падение произошло на одну конечность, или на обе, возникают переломы одной пяточной кости или обоих.
Анатомия
Пяточная кость – наикрупнейшая среди костей стопы. Она расположена под таранной костью, и выступает из-под нее кзади.
Верхняя сторона пяточной кости имеет три суставные поверхности – переднюю, среднюю и заднюю (они соответствуют суставным поверхностям таранной кости).
Передняя часть кости имеет суставную поверхность для сочленения с кубовидной костью. Пяточная кость относится к сесамовидным костям (расположенным в толще сухожилий), она имеет губчатую структуру.
Причины и механизмы
В зависимости от направления действия травмирующей силы и архитектоники пяточной кости возникают переломы тела пяточной кости, пяточного бугра, опоры надпяточной кости.
Переломы тела пяточной кости
Переломы тела пяточной кости бывают компрессионными, вертикальными, горизонтальными, внесуставными и внутрисуставными с нарушением конгруэнтности задне-верхней или передне-верхней или одновременно обеих суставных поверхностей.
Компрессионные и многооскольчатые переломы тела пяточной кости со значительными смещениями вызывают не только полное уплощение свода стопы, но и деформацию по типу стопы-качалки, т.е. передняя и задняя части пяточной кости смещены краниально, а средняя часть ее становится выпуклой к подошвенной поверхности.
Опоры надпяточной кости
Возникают как самостоятельные травмы, так и в сочетании с компрессионными переломами тела пяточной кости.
Пяточного бугра
Среди переломов пяточного бугра выделяют два вида:
перелом по типу утиного клюва;
вертикальный перелом пяточного бугра со смещением его проксимально (вверх).
В первом случае плоскость перелома идет горизонтально оси пяточной кости на границе нижнего уровня горизонтальных костных трабекул и икроножную мышцу вследствие рефлекторного сокращения смещает верхний отломок проксимально – на рентгенограмме деформация напоминает форму утиного клюва.
Второй вид перелома возникает, когда травмирующая сила действует относительно вертикально, под острым углом к заднему отделу пяточной кости или вызывает внезапное рефлекторное сокращение икроножной мышцы.
Симптомы
Тела пяточной кости
Клинические проявления при переломах тела пяточной кости: резкая боль, потеря функции стопы, значительный отек вокруг пятки скрадывает и дефигурирует ее контур.
При переломах без смещения или с незначительным смещением стопа находится в положении подошвенного сгибания. При смещениях отломков возникает деформация пятки, уплощается свод до возникновения деформации по типу стопы-качалки.
Высота пятки на стороне повреждения меньше и складывается впечатление, что погруженные в отек косточки расположены ниже, чем на противоположной ноге.
Отек перекрывает пяточное сухожилие, и он не контурируется под кожей. Значительное кровоизлияние с обеих сторон пятки.
Пальпация пятки вызывает резкую боль не только из боковых поверхностей, но и подошвенной поверхности. Пассивные движения и попытка вывести стопу с подошвенного сгибания обостряет боль.
При переломах без смещения выражена дефигурация пятки. Кровоизлияние на боковых поверхностях, пострадавший не может нагрузить стопу, пассивные движения стопы обостряют боль в области пятки.
При пальпации боль обостряется с боковых и подошвенных поверхностей пятки в отличие от ушибов, когда дефигурация асимметричная, припухлость, кровоизлияние односторонние – на месте действия травмирующего агента, боль локализуется в месте ушиба, статическая функция стопы не страдает, хотя при нагрузке ощущается умеренная боль.
Контуры пяточного сухожилия четкие, высота пяточной области с обеих сторон одинаковая.
Рентгеновское исследование подтверждает клинический диагноз.
Пяточного бугра
Отмечается резкая боль в заднем отделе пятки, стопа в положении подошвенного сгибания вследствие сокращения икроножной мышцы, деформация заднего отдела пятки за счет расширения сагиттального размера.
Прикрепление пяточного сухожилия не контурируется. При пальпации боль обостряется в зоне проекции пяточного бугра. Активные движения в голеностопном суставе и импульсные напряжения икроножных мышц невозможны.
При пальпации выявляется диастаз между смещенным вверх пяточным бугром и пяточной кости.
Рентгеновское исследование уточняет характер перелома.
Первая помощь
Больного следует уложить на спину, ноги слегка согнуть в коленях, под колени положить валик, свернутый из любого предмета одежды или полотенца.
Обувь желательно снять как можно раньше, так как через несколько минут опухоль и болевые ощущения будут только усиливаться.
К месту травмы приложить холодный компресс, больному дать обезболивающее (например, таблетку анальгина).
Если имеются подходящие подручные средства, необходимо выпрямить ногу и зафиксировать голеностопный и коленный сустав (для этого использовать доски, палки, бинты, шарфы и прочее).
Лечение
Без смещения
Переломы пяточной кости без смещения или с незначительными смещениями лечатся консервативно. Иммобилизацию проводят гипсовой повязкой «сапожок» в положении незначительного (5–7°) подошвенного сгибания стопы.
Иммобилизация продолжается не менее 6–8 недель. При наложении гипсового сапожка необходимо тщательно отмоделировать продольный и поперечный свод.
Некоторые авторы (М.П. Новаченко, К.М. Климов, Ф.Р. Богданов) советуют к гипсовому сапожку пригипсовать металлические стремена, чтобы пострадавший мог ходить, не наступая на стопу.
Профессор В.А. Яралов-Яралянц предложил специальный алюминиевый супинатор, который кладут под своды, когда накладывают гипсовый сапожок, позволяющий потерпевшим после высыхания гипса нагружать конечность.
Трудоспособность восстанавливается через 3–5 месяцев. Длительное сращение перелома пяточной кости обусловлено тем, что она не имеет надкостницы и сращение происходит за счет эндоста.
Компрессионные переломы
При компрессионных переломах тела пяточной кости с уплощением свода, после обезболивания 0,5 % раствором новокаина или 1% раствором лидокаина, под своды стопы подкладывают мешочек с песком и через него без рывков оттягивают передний и задний отделы стопы вниз, восстанавливая своды.
В положении небольшого подошвенного сгибания (для расслабления задней группы мышц) накладывают гипсовый сапожок. Если невозможно восстановить свод закрыто, применяют скелетное вытяжение.
При вертикальных переломах заднего отдела пяточной кости со смещением показано лечение скелетным вытяжением.
Внутрисуставные переломы
При внутрисуставных переломах с нарушением конгруэнтности передней и задней суставных плоскостей и подпорки надпяточной кости показано оперативное лечение с применением костной пластики и восстановлением свода стопы.
Переломы пяточного бугра
Переломы пяточного бугра по типу утиной клюва у пострадавших с хорошо развитой мышечной системой лечат открытым сопоставлением с фиксацией отломков винтами.
При незначительных смещениях показано закрытое одномоментное сопоставление.
После обезболивания 1% раствором лидокаина или новокаина стопу переводят в подошвенной сгибание и хирург второй рукой, упираясь в область прикрепления пяточного сухожилия, оттесняет отломок книзу, устраняя его смещение.
Ориентиром сопоставления отломков является восстановление заднего контура пятки. Затем над бугорком пяточной кости кладут ватно-марлевый пелот и накладывают гипсовый сапожок в положении подошвенного сгибания стопы. Иммобилизация продолжается 6 недель.
Реабилитация
Период иммобилизации отрицательно сказывается на мышцах и кровоснабжении поврежденной конечности.
Пациент большую часть времени проводит в постели, вследствие чего начинается атрофия мышц, кровеносные сосуды сужаются, кровоток ограничивается, потому что поврежденная нога не требует прежнего количества крови.
Чтобы предотвратить атрофию и ее последствия необходимо повышать эластичность и тонус мышц. Врач реабилитолог подбирает индивидуальный комплекс упражнений, учитывая особенности перелома и жизнедеятельности пациента.
Для стимуляции кровообращения применяют массаж, физиотерапию, растирания, а также специальные соляные и травяные ванночки.
Не рекомендуется начинать реабилитационные мероприятия в первую неделю после снятия иммобилизации (особенно физические нагрузки), в связи с риском повторного смещения костных отломков.
В период реабилитации особенно важно соблюдать правильную диету. Пища должна быть богата кальцием, кремнием, минералами и, конечно же, белками (молоко, мясо, рыба, смородина, орехи).
Трудоспособность возвращается примерно через четыре месяца после перелома.
Врач подбирает пациенту специальный супинатор, который уменьшает нагрузку на пятку.
Больной его использует от четырех до восьми месяцев, срок зависит от тяжести перенесенной травмы. Неправильно подобранный супинатор может навредить здоровью, поэтому не пытайтесь делать это самостоятельно.
webortoped.ru
Перелом пятки со смещением и без: лечение, симптомы и восстановление
Главная страница » Травмы » Переломы
Время на чтение: 4 минуты
АА
Перелом пятки относится к категории редко (не больше 3% от общего количества повреждений костей) получаемых, но достаточно сложных травм, требующих продолжительной комплексной терапии.
Как происходит травма?
Повреждение пяточной кости – чрезвычайно прочной структуры, состоящей из губчатой ткани – обычно происходит либо во время дорожно-транспортных происшествий, заканчивающихся сдавливанием конечностей, либо при падении или спрыгивании с высоты (иногда она может не превышать и двух метров) на выпрямленные ноги.
Подобные травмы чаще всего получают:
Представители профессий, чья деятельность требует нахождения на высоте (например, монтажники-высотники, промышленные альпинисты).
Поклонники экстремальных видов спорта (любители мотоциклетных и автомобильных гонок, люди, занимающиеся скейтбордингом и паркуром).
Люди, больные остеопорозом: для получения подобной травмы внешние причины им практически не нужны.
Механизм травматического процесса определяется тем, с какой стороны на стопу воздействовала повреждающая сила:
Если травма произошла вследствие падения на пятки, основным повреждающим фактором является сила тяжести, передаваемая через костные структуры голеней и голеностопа на таранную кость, которая, резко вклинившись в пятку, с силой разделяет пяточную кость пополам или на несколько осколков.
Вид перелома и характер смещения осколков раздробленной кости во многом определяются значением высоты, с которой произошло падение и тем, какое положение приняли стопы пострадавшего в миг удара о землю.
Известные виды переломов
При травмировании пятки могут возникать переломы:
со смещением пяточной кости, сопровождаемые ушибом мягких тканей;
не сопряженные со смещением поврежденной кости;
с повреждением медиального или латерального отростков бугра пяточной кости;
компрессионного и оскольчатого типа.
Травмы всех этих видов могут быть как закрытыми, так и открытыми. Наиболее опасны закрытые переломы, поскольку, приняв травму за сильный ушиб, пострадавший не торопится прибегать к врачебной помощи.
Несвоевременное лечение может привести к опасным осложнениям и необратимым последствиям.
Симптоматика
Поскольку структура пяточной кости является губчатой, она буквально пронизана целой сетью нервов и кровеносных сосудов. Именно поэтому ее перелом причиняет пострадавшему сильнейшую боль.
Анатомическое строение стопы, характеризующееся близким соседством пяточной, таранной и кубовидной костей, приводит к тому, что травма, полученная вследствие падения с высоты, приводит к повреждению всех вышеперечисленных костных структур.
Симптомы перелома пятки включают целый ряд признаков, среди которых:
Наличие сильной боли, мешающей пострадавшему наступать на травмированную конечность. Травмы со смещением кости, как правило, повреждают сухожилия, что значительно затрудняет самостоятельную ходьбу пациента. Даже если перелом не сопровождается интенсивными болями (по причине индивидуальной специфики иннервации пострадавшей кости), это приводит к выраженной хромоте.
Образование гематомы. На участке повреждения скапливается значительное количество крови (она может свернуться или оставаться жидкой). Открытые травмы сопровождаются кровотечением.
Развитие отека, охватывающего травмированную пятку и простирающегося до ахиллова сухожилия.
Ограниченная подвижность стопы, обусловленная связью пяточной кости с ахилловым сухожилием и длинной подошвенной связкой.
Травмы со смещением и без
Перелом пятки со смещением сопряжен с необходимостью вправления смещенной кости, осуществляемого под местной анестезией. Сделав укол (в качестве анестетиков применяют лидокаин или новокаин) и, дождавшись полного онемения тканей, доктор, используя деревянный клин, вручную придает косточкам прежнее положение.
Следующим этапом является накладывание гипсовой повязки, придающей голеностопу полную неподвижность. Первые нагрузки на травмированную стопу будут возможны по прошествии восьми недель. Самую большую трудность представляет лечение осколочных переломов, осложненных смещением. В таких случаях применяют накостные и внутрикостные конструкции, с помощью которых удерживаются собранные костные обломки.
Ношение конструкций осуществляется в течение шести недель, после чего еще на два месяца накладывается гипс. Прооперированный пациент должен соблюдать строжайший постельный режим.
Перелом без смещения не требует хирургического вмешательства. Для фиксации стопы применяют гипсовую повязку, охватывающую конечность до коленного сустава. Рядом со стопой гипс накладывают так, чтобы он позволял ей немного двигаться (при такой тактике нога заживет быстрее). После этого пациент получает разрешение передвигаться с помощью костылей.
Когда можно наступать на ногу? При травмах, не осложненных смещением, небольшая нагрузка на переднюю часть стопы допускается по истечении четырех недель с момента перелома. Делают это осторожно, с соблюдением врачебных рекомендаций.
Больным со сложными переломами придется подождать не меньше трех месяцев. На протяжении этого срока даже небольшие нагрузки на больную ногу совершенно недопустимы.
Возможные осложнения
Травма пятки может спровоцировать серьезные осложнения:
Неправильно проведенная реабилитация может спровоцировать возникновение хронического болевого синдрома.
Открытые травмы чреваты развитием воспалительных процессов бактериальной или грибковой этиологии.
При травмировании кровеносных сосудов (его виновником может стать осколочный перелом) возрастает риск формирования тромбов.
После травмы нередко развивается плоскостопие, а в области перелома образуются костные выросты, существенно затрудняющие ходьбу.
Суставы, сильно поврежденные осколками при получении серьезной травмы со смещением пяточной кости, могут утратить былую подвижность. Причиной тугоподвижности суставов могут стать ошибки, допущенные в период реабилитации и заключающиеся в нерациональном распределении нагрузок на стопу.
Неоднократное травмирование суставов может закончиться развитием деформирующих артрозов.
Немногочисленная категория пациентов жалуется на хронические болевые ощущения, возникающие у них по ночам (даже через несколько лет после полного заживления переломов).
Особого разговора заслуживают последствия, принимающие форму аллергической реакции и контактного дерматита, возникающие на травмированной конечности вследствие ее ограниченной подвижности.
Как разрабатывать ногу после перелома пятки? Для восстановления функций травмированной конечности пострадавший нуждается в реабилитации.
Как проходит реабилитация?
Комплексная реабилитация после перелома пятки предусматривает необходимость выполнения:
лечебной физкультуры, направленной на восстановление подвижности травмированной ноги и способности выдерживать привычные нагрузки;
лечебного массажа, необходимого для устранения изменений в сосудах, атрофии мышц и улучшения мышечного тонуса;
целебных ножных ванночек;
растираний и компрессов.
Обязательным условием успешной реабилитации является соблюдение специальной диеты (необходимо употребление продуктов, содержащих много витаминов, кремния, кальция и протеинов) и ношение ортопедической обуви.
Когда нужна операция?
Нужна ли операция при травмировании пяточной кости? Это решает специалист после выполнения диагностики, состоящей в осмотре пострадавшей конечности и изучении рентгеновских снимков.
Показанием к обязательному проведению хирургического вмешательства является наличие многооскольчатого перелома со смещением пяточной кости. Существует два вида операций остеосинтеза:
методика внутренней фиксации, предусматривающая составление фрагментов раздробленной кости через открытый доступ;
методика чрескожной фиксации, при которой правильное положение собранной кости фиксируют при помощи винтов, введенных через небольшие разрезы.
Обе методики требуют применения специальных металлических конструкций, устанавливаемых на несколько месяцев.
Что делать, если не спадает опухоль?
Если не проходит опухоль, допускается:
Нанесение специальных мазей (гепариновая, лиотон, троксевазин, индовазин) на отечные места. Их двукратное нанесение (в течение дня) поможет не только улучшить кровообращение в сосудах и тканях, подвергавшихся длительному сдавливанию, но и быстро избавиться от скопившегося инфильтрата.
Выполнение гидромассажа или классического массажа атрофированных мышц.
Применение физиотерапии. Хорошей эффективностью отличаются десятиминутные сеансы прогревания травмированных участков светом ультрафиолетовой лампы. Не менее полезны процедуры фонофореза и электрофореза.
Помогает ли массаж при восстановлении?
Массаж бедренных мышц (его начинают выполнять еще на этапе ношения гипса) с применением кремов, эфирных масел и разогревающих мазей благодаря создаваемому им отсасывающему эффекту помогает избавиться от отеков в зоне пятки. С его помощью удается предотвратить атрофию бедерных мышц.
После снятия гипсовой повязки массировать следует ткани стопы и голени. На протяжении 14-20 дней двадцатиминутные сеансы массажа должны быть ежедневными. После двухнедельной паузы вышеописанный курс можно повторить.
Какую обувь носить?
Чтобы восстановить функционал поврежденной конечности в полном объеме, в течение полугода необходимо ношение ортопедической обуви, сшитой по индивидуальным размерам.
Оснащенная ортопедическими стельками или супинаторами, она способствует правильному распределению нагрузок на стопу, не сжимает и не затрудняет движений.
Упражнения и ЛФК
Восстановление после перелома пятки предусматривает ежедневное выполнение лечебной физкультуры пациентом, у которого сняли гипс. Разрабатывая индивидуальный комплекс, специалист учитывает специфику травмы, полученной каждым конкретным пациентом. Особенно полезны такие занятия при травмах со смещением.
Каждый комплекс ЛФК должен включать ходьбу и упражнения:
с круговым вращением пятки;
со сгибанием и разгибанием стопы;
с незначительными нагрузками на травмированную ногу.
Предыдущая
ПереломыПерелом сустава локтя
Следующая
ПереломыПерелом костей стопы
vsekosti.ru
Сколько заживает перелом пяточной кости: виды реабилитация
Степень тяжести перелома пяточной кости определяет, сколько заживает поврежденная кость стопы. Длительность восстановления после травмы зависит также от области повреждения, метода лечения. В это время врач назначает ношение ортеза, ЛФК, массажные и физиотерапевтические процедуры.
Чтобы ускорить выздоровление, можно использовать разогревающие мази, делать компрессы, лечебные ванночки. Травматологи рекомендуют носить ортопедическую обувь на протяжении нескольких месяцев после повреждения. При переломе пяточной кости могут развиться осложнения – тромбоз, ограничение подвижности, артрит, атрофия мышц и другие.
Виды реабилитации
Лечение переломов проводится в стационаре. Основная терапия перелома – наложение гипса в форме «сапожка». Скелетное вытяжение применяют при вколоченных переломах. Открытое лечение показано при травме с осколками, которые фиксируются особыми приспособлениями в ходе оперативного вмешательства.
При всех типах перелома после снятия гипса необходимо реабилитационное лечение, длительность которого зависит от:
метода лечения травмы (с хирургическим вмешательством или без),
степени сложности перелома,
срока излечения и пр.
Гипсовая повязка накладывается сразу при переломе без смещений и осколков. При более сложных переломах пяточной кости, требующих оперативного вмешательства, гипсовая фиксация проводится после операции (репозиции). Иммобилизационное лечение длится 4 недели. После снятия гипсовки больному назначают различные процедуры, направленные на восстановление полноценной двигательной активности. Реабилитационный срок после перелома пяточной кости длительный и сложный.
Реабилитация после перелома пятки включает в себя:
ортез
лечебную физкультуру,
массаж,
физиотерапевтические процедуры.
Для сокращения сроков излечения показаны также:
ванночки с лекарственными травами или морской солью,
разогревающие гели и мази,
согревающие компрессы,
использование ортопедической обуви.
Пациента в первые дни могут беспокоить боли. Поэтому переходить к реальным нагрузкам на больную ногу нужно постепенно.
Сколько времени продлится реабилитация, зависит от степени тяжести перелома пяточной кости, индивидуальных особенностей организма. При легкой и средней форме травмы восстановительный период продолжается около года. В особо тяжелых случаях перелома реабилитация может продлиться сроком до нескольких лет.
Ортез
После срастания перелома врач назначает ношение ортеза – наружного приспособления, способствующего фиксации, разгрузке и нормализации травмированной конечности. Использование фиксатора во время реабилитационного периода значительно улучшает результат оздоровления.
Преимущества ношения ортеза следующие:
использование вместо гипса при переломе без смещения,
исключается развитие плоскостопия, поскольку нога находится в естественном положении,
риск повторного повреждения минимален,
ходить можно без использования костылей,
нагрузка на сустав минимальная благодаря специальной конструкции фиксатора,
одевать и снимать при необходимости можно самостоятельно,
сокращаются сроки реабилитационного периода даже при тяжелых формах перелома пяточной кости,
носить можно в помещении и на улице.
Если при ношении ортеза больной чувствует боль и дискомфорт, необходимо обратиться к доктору во избежание развития воспалений и возможных деформаций стопы.
Максимальный эффект от ортеза достигается при соблюдении определенных правил:
назначение производится исключительно врачом,
готовые фиксаторы продаются в разобранном виде, сборка проводится специалистом при присутствии больного,
при открытых ранах, отеках носить ортез противопоказано,
нагрузка на ногу не должна вызывать болевых ощущений.
Лечебная физкультура
ЛФК можно начинать еще в гипсовой повязке, после того как будет диагностировано срастание поврежденной костной ткани. Начинать нужно с легких движений пальцами ноги, сгибания коленного сустава (обеих ног). Несложные упражнения улучшат микроциркуляцию крови, повысят мышечный тонус, метаболизм.
К более сложным занятиям следует приступать после снятия гипсовой повязки. Категорию упражнений и время тренировки определяет лечащий врач. При первых занятиях возможны болевые ощущения, которые ослабевают с течением времени. Начальные тренировки следует проводить под наблюдением доктора во избежание получения дополнительных травм на поврежденную конечность. После освоения комплекса упражнений лечебную физкультуру можно проводить в домашних условиях.
В первые месяцы после снятия гипсовой повязки нежелательно наступать на полную стопу, давая максимальную нагрузку на пятку. Более подробно о том когда можно наступать на ногу при переломе пятки.
Лечебную физкультуру продолжают делать не менее 2,5 месяцев, а при необходимости дольше. ЛФК помогает избавиться от побочных эффектов, возникающих от длительного нахождения конечности в гипсовой повязке. Для восстановления функций ноги используют массажный коврик, перекатывают стопой мячики по жесткой поверхности. Все упражнения должны выполняться без чувства сильной боли.
Массаж
Лечебный массаж входит в комплекс процедур восстановления после перелома пятки. Через пару дней после наложения гипса делают массаж на местах, не закрытых гипсовой повязкой. Процедура как активизирует кровообращение, так и предотвращает застойные явления, которые возможны при длительном неподвижном состоянии ноги.
Для скорого выздоровления разрабатывать ногу необходимо ежедневно. Массаж пятки после перелома проводит специалист.
Физиотерапия
Методы физиотерапии – электрофорез, лазеротерапия, фонофорез, прогревание – нацелены на обработку травмированного участка тела различными импульсами. Они улучшают циркуляцию крови, процесс срастание происходит быстрее, стимулируются мышечные ткани и нервы. Физиотерапия помогает избавиться от воспалений, солевых отложений, боли. Эффективность от процедур будет более заметной, если применять их в комплексе. Ванночки с травами или морской солью можно делать дома после нагрузки или вечером перед сном. Это улучшает циркуляцию крови, снимает отеки, уменьшает боль.
Специальная обувь
Ношение ортопедической обуви, использование специальных стелек – один из этапов реабилитации после травмы пятки. Обувь и стельки изготавливаются с учетом облегчения нагрузки на пяточную кость. Для лучшего эффекта рекомендуется делать обувь или стельки под заказ. Индивидуальный подбор соответствующих материалов, формы с учетом физиологических особенностей ноги специалистом позволяет равномерно распределить нагрузку на ногу. Сколько носить специальную обувь, решает специалист. Рекомендуется носить ее не менее 6 месяцев для окончательного закрепления результатов длительного лечения.
Возможные осложнения
При переломе пяточной кости возможны следующие осложнения:
мышечная атрофия,
артрит,
артроз,
тромбоз, тромбоэмболия,
ограничение подвижности сустава,
инфекции,
плоскостопие.
Преждевременные нагрузки на пятку приводят к рецидиву заболевания, особенно при переломе со смещением. Во избежание возникновения вероятных осложнений следует соблюдать рекомендации лечащего врача и не заниматься самолечением.
irksportmol.ru
Переломы пяточной кости
Причины: падение с высоты на пятки или сильный удар по пяткам снизу (например, в результате взрыва).
Эти переломы часто сочетаются с компрессионными переломами тел позвонков. Во время падения с высоты на ноги таранная кость вдавливается в тело пяточной наподобие клина, сплющивает и разламывает ее.
Различают поперечные, продольные и горизонтальные внутрисуставные и внесуставные переломы пяточной кости. Они могут быть многооскольчатыми, компрессионными, возможны изолированные переломы пяточного бугра. Задний отдел пяточной кости под действием травмирующей силы и резкого сокращения трехглавой мышцы голени приподнимается кверху, что приводит к уплощению продольного свода стопы (рис. 1, 2).
Рис. 1. Варианты переломов пяточной кости: а — клиновидный; б — оскольчатый компрессионный
Рис. 2. Компрессионный перелом пяточной кости
Признаки. Выявляется разлитой отек ниже голеностопного сустава, продольный свод стопы уплощен, контуры пяточного сухожилия сглажены, поперечник пятки расширен, высота стопы уменьшена. При надавливании определяется резкая болезненность, особенно интенсивная при поперечном сдавлении пятки. Рентгенологическое исследование при переломах пяточной кости необходимо производить в трех проекциях: прямая проекция голеностопного сустава, боковая проекция, аксиальная проекция. На рентгенограмме в боковой проекции оценивается угол Бёлера (рис. 3). В норме линия, соединяющая высшую точку переднего угла сустава с высшей точкой его задней суставной поверхности, и линия, проходящая вдоль поверхности tuber calcanei, образуют угол от 140 до 160°; соответствующий смежный угол равен 20—40°. При переломе пяточной кости этот угол уменьшается, исчезает или становится отрицательным. При оскольчатых переломах пяточной кости для уточнения положения смещенных фрагментов высокоинформативна компьютерная томография.
Рис. 3. Угол Бёлера в норме (а) и при переломах пяточной кости (б)
Прогноз даже при средней степени разрушения пяточной кости не всегда благоприятен. Особенно ухудшается он при резком смещении и недостаточно полном вправлении костных отломков во время репозиции. Очень часто развивается посттравматическое плоскостопие, а при внутрисуставных переломах — посттравматический артроз подтаранного сустава.
Лечение. При изолированных краевых переломах бугра пяточной кости и переломах пяточной кости без смещения отломков после местного обезболивания накладывают гипсовую повязку до коленного сустава с тщательным моделированием сводов. Стопу устанавливают под углом 95°. Для ходьбы пригипсовывают «каблучок» или металлическое «стремя». Ходьбу с опорой на ногу разрешают через 7—10 дней.
Продолжительность иммобилизации — 8-10 нед.
Трудоспособность восстанавливается через 3—4 мес.
Лечение оскольчатых или компрессионных переломов со смещением костных отломков представляет большие трудности. Репозицию выполняют под внутрикостной анестезией или наркозом. Конечность сгибают в коленном суставе до угла 90°, стопу — до угла 100—120°, а потом, создавая противовытяжение за передний отдел стопы, производят вытяжение по оси пяточной кости. Этим устраняют смещение отломков пяточной кости по длине. В заключение вытяжением за пяточный бугор в подошвенную сторону устраняют смещение заднего отдела пяточной кости кверху, чем восстанавливают продольный свод стопы. Боковые смещения устраняют сжатием пяточной кости с боков руками или аппаратом.
Для осуществления более мощного вытяжения за отломки при репозиции через пяточный бугор проводят спицу, которую закрепляют в скобе, за последнюю и производят вытяжение.
Более эффективна репозиция с помощью двух спиц. Одну спицу для вытяжения проводят через проксимальный отломок бугра пяточной кости, а для противовытяжения — через дистальный отломок передней части пяточной кости на уровне задней таранной поверхности (рис. 4). Для точного проведения спицы через нужный отломок по рентгенограмме циркулем определяют расстояние от места введения спицы до внутренней лодыжки и пяточного бугорка (четко определяемых пальпаторно костных ориентиров). Затем от этих ориентиров непосредственно на стопе больного циркулем проводят две дуги (соответственно найденным расстояниям), на пересечении которых и будет находиться точка введения спицы.
Рис. 4. Репозиция отломков пяточной кости с помощью одномоментного скелетного вытяжения: а — начальный этап; б — завершающий этап; в — способ определения места введения спицы (с использованием рентгенограммы)
При свежих переломах репозицию производят одномоментно, при несвежих — в течение 1—2 нед. с применением аппарата Илизарова. Вначале осуществляют дистракцию отломков по длине пяточной кости, затем постепенно восстанавливают угол Бёлера, синхронно перемещая их скобой по соответствующим дугам с сохранением (или усилением) дистракционного усилия. При этом передняя часть пяточной кости упирается в таранную кость, а бугор смещается в подошвенную сторону. Степень восстановления продольного свода стопы контролируют по рентгенограмме. Фиксацию отломков осуществляют пучком спиц (чрескожно) и циркулярной гипсовой повязкой. После репозиции накладывают лонгетно-циркулярную повязку до средней трети бедра. При конечности, согнутой в коленном и голеностопном суставах под углом 110—115°, особое внимание уделяют моделированию повязки для формирования свода стопы.
Продолжительность иммобилизации 3—4 мес, при этом через 11/2—2 мес. повязку укорачивают до коленного сустава или заменяют.
При безуспешности закрытой репозиции применяют открытую репозицию отломков с использованием специальных реконструктивных пластин и шурупов, дефекты заполняют костными трансплантатами. Основными задачами операции являются низведение и приведение пяточного бугра, а также восстановление суставной фасетки подтаранного сустава. Гипсовую повязку накладывают до середины бедра на срок до 3—4 мес.
Трудоспособность восстанавливается через 5—6 мес.
При отрывном переломе верхнего отдела пяточного бугра в виде «утиного клюва» применяют одномоментную репозицию и наложение гипсовой повязки на срок до 6 нед. (сгибание в коленном суставе до 100° и подошвенное сгибание стопы до 115°). Если одномоментная репозиция окажется несостоятельной, то производят открытую репозицию и фиксацию костного фрагмента пластиной, металлическими шурупами (рис. 5). Иммобилизация такая же, как и при закрытой репозиции.
После снятия гипсовой повязки независимо от применявшихся методов лечения проводят восстановительное лечение с использованием физиотерапевтических процедур, ЛФК и массажа. Для предупреждения посттравматического плоскостопия обязательно назначают ношение ортопедической стельки-супинатора.
В настоящее время для лечения сложных переломов пяточной кости (особенно застарелых) или открытых повреждений применяют компрессионно-дист-ракционный метод с помощью аппарата Илизарова. Под внутрикостной анестезией проводят три спицы во фронтальной плоскости: 1-ю — через пяточный бугор, 2-ю — через кубовидную и передний отдел пяточной кости, 3-ю — через диафиз плюсневых костей. Накладывают аппарат из двух полуколец и кольца. Перемещая кзади полукольцо со спицей в области пяточного бугра, устраняют смещение отломков по длине пяточной кости, а натяжением этой спицы, изогнутой в подошвенную сторону, восстанавливают свод стопы. Натяжением спицы, проведенной через область предплюсны, заканчивают формирование продольного подошвенного свода стопы. Неустраненное смещение при одномоментной репозиции в процессе лечения корригируют с помощью микродистракции. Сроки фиксации стопы в аппарате — 21/2—3 мес.
Осложнения: посттравматическое плоскостопие, болевой и нейродистрофический синдромы.
Какую минеральную воду можно пить при лечении подагры?
Как известно, подагра — это заболевание суставов и тканей, вызываемое нарушением обмена веществ, при этом в различных тканях организма наблюдается отложение солей. Справиться с подагрой помогают целебные минеральные воды, но не любые, а только некоторые.
О пользе целебных источников
Одной из главных задач при лечении подагры является нормализация уровня мочевой и щавелевой кислоты в организме и профилактика формирования отложений солей (уратов и оксалатов) в суставах. На достижение такого эффекта направлено действие многих лекарственных препаратов, отличным помощником в терапии подагры является минеральная вода.
В прошлые столетия ездить лечиться «на воды» считалось престижным и полезным. Сегодня же нет необходимости куда – то выезжать, можно просто покупать минеральную воду в стекле и оздоравливать с ее помощью свой организм. Конечно, как и любым другим целебным снадобьем, не стоит злоупотреблять ее приемом.
К тому же необходимо помнить, что различные типы минеральных вод помогают от разных недугов.
Подагра опасна тем, что приводит к образованию болезненных и некрасивых шишек на ногах, в области большого пальца стопы, поражает суставы, накопление в крови мочевой кислоты вызывает серьезные заболевания других органов и систем, особенно мочевыделительной.
Терапия подагры требует комплексного подхода, она должна включать физиопроцедуры, прием препаратов и соблюдение строгой диеты. С целью нейтрализации кислой среды организма пациентам назначают прием щелочной минеральной воды, богатой микроэлементами (магнием, кремнием). Этот вспомогательный элемент терапии приводит к ряду положительных последствий:
восстанавливает кислотно – щелочной баланс, улучшает белковый и углеводный обмен;
насыщает организм минеральными веществами и микроэлементами;
улучшает деятельность сердечно-сосудистой и нервной системы;
снижает уровень глюкозы в крови;
стимулирует перистальтику кишечника, оказывает благоприятное воздействие на деятельность ЖКТ;
оказывает более ощутимый эффект от приема лекарств.
В целом подагра с трудом поддается лечению. Терапия длительная, необходимо запастись терпением. Минеральную воду при подагре потребуется употреблять постоянно в течение долгого времени (не менее месяца).
Щелочные минеральные воды и их состав
Перечень щелочных минеральных вод, оказывающих лечебный эффект при подагре, довольно внушительный. Среди них можно отметить следующие, хотя список ими не исчерпывается:
Боржоми;
Нагутская;
Лужанская;
Ласточка;
Липецкая;
Ессентуки;
Дилижан;
Нарзан;
Смирновская;
Славяновская.
Названия обычно соответствуют одноименным населенным пунктам.
Щелочная минеральная вода принадлежит к гидрокарбонатной группе источников, ее кислотность превышает 7 pH. По составу щелочные воды несколько различаются в зависимости от содержания тех или иных микроэлементов, терапевтическое действие которых следующее:
гидрокарбонаты — растворяют соли и способствуют их выведению из организма;
магний — разрушает щавелевую кислоту, действует как легкий спазмолитик;
сульфаты и сульфиды — снимают воспаление, снижают концентрацию мочевой кислоты в крови;
кальций — растворяет мочевую кислоту, активизирует работу клеток;
фтор — замедляет синтез мочевой кислоты.
Таким образом, щелочные воды характеризуются мочегонными и желчегонными свойствами, уменьшают концентрацию мочевой и щавелевой кислоты в кровотоке, устраняя гиперурикемию, а также предупреждают образование отложений солей в дальнейшем.
При подагре на ногах чаще всего рекомендуется Ессентуки 17 (свое название получила по номеру скважины). По своим свойствам эта минералка оптимальна при терапии данного недуга. В ней содержится высокая концентрация минеральных солей и элементов — хлоридов, гидрокарбонатов, кальция, магния, натрия, значительное количество растворенного углекислого газа. Содержание солей в данной воде выше, чем в Ессентуки 4.
Щелочная минеральная вода при подагре улучшает метаболические процессы, обмен белков и углеводов в организме, что, в свою очередь, способствует выведению токсинов, мочевой и щавелевой кислоты. Нормализуется pH – баланс, кислотность мочи снижается, вероятность образования уратов и оксалатов сводится к нулю.
Контролируем прием полезной жидкости
Различают столовые воды и лечебные. Щелочные минерализованные напитки относятся к последним, поэтому их нельзя принимать бесконтрольно, ведь избыток солей и минеральных веществ может привести к негативным последствиям. Только врач может назначить необходимое количество щелочной воды для употребления в сутки конкретным пациентом.
К тому же в разные периоды развития подагры рекомендуется различная дозировка. В период ремиссии разрешенный суточный объем составляет около 0,5 л, а в период обострения — 1,5 – 2 л. Воду желательно слегка подогревать до 36 – 40°С и выпивать за 20 – 30 минут перед приемом пищи.
На первых порах воду рекомендуется принимать понемногу, постепенно увеличивая объем жидкости. Это поможет привыкнуть к необычному вкусу напитка и даст возможность организму адаптироваться к поступлению минералов. В среднем курс терапии длится 1 – 1,5 месяца.
Сочетание приема щелочных напитков с лекарственными средствами и специальной диетой даст более ощутимые результаты терапии подагры. Минеральные воды при таком недуге могут применяться не только внутрь, но и наружно — принимать с ними ванны, делать компрессы тоже весьма полезно.
Минеральная вода при подагре
Почему подагру в древности называли болезнью богатых? Именно богатые люди в те времена имели возможность ежедневно вкусно поесть и выпить порцию алкоголя. Нарушение метаболизма, вызванные чрезмерным потреблением пищи богатой белками, провоцирует метаболическое заболевание — подагру. Минеральную воду использовали в качестве лечебного средства еще с древних времен. Пероральний прием, минеральные ванны — все эти приемы помогают избавиться от воспалительного процесса в суставах.
Лечебный эффект минеральных вод при подагре
Мочевая кислота — это результат обмена некоторых веществ, которые выводится почками. Но если ее концентрация увеличивается — она откладывается на тканях суставов и параллельно происходит нарушение рН баланса в организме. Такие процессы вызывают воспаление и сильную боль — клинические признаки подагры. Причиной заболевания является избыточное употребление белка человеком. Обычно, патология протекает бессимптомно, пока не проявляется в полной мере острым приступом. Уникальный химический состав минеральной воды помогает не только выровнять кислотно-щелочное равновесие. Другие ее качества:
Минеральная вода при подагре применяется как вспомогательный метод и также действует как профилактическое средство от уратных камней в почках, влияет на работу гормонов щитовидной железы, улучшает структурные компоненты костей и дермы и даже помогает похудеть.
Механизм действия минеральной воды
После каждого дождя, часть осадков попадает в скальный грунт. Глубоко в недрах земли образуются подземные резервуары, из которых через определенные отверстия вода выходит наружу. Таким образом образуются минеральные источники. Благодаря тому, что вода выходит через скальный грунт, она обогащается минералами. Если скальные породы имеют высокую температуру (это обычно происходит в районах с вулканической активностью) возникают термальные источники.
Химический состав воды влияет на ее эффект. Но есть три основных механизма ее действия:
Термический. Действие на организм зависит от градуса воды. Наиболее комфортной для принятия ванн считается температура человеческого тела. Такими например, есть источники в Памуккале, Турция. Употреблять воду внутрь в холодном виде также не рекомендуется — ее следует подогревать. Термальные источники также разделяют на следующие виды: холодные, субтермальные, термальные, гипертермальные.
Химический. Чем богаче состав минеральной воды — тем осторожнее ее следует употреблять. Например, при анемии, следует употреблять воду с содержанием железа, а при болезнях щитовидной железы — с йодом.
Механический. После погружения человека в воду, меняется не только атмосферное, но и гидростатическое давление. Пребывание человека в воде, которая бьет под давлением, имеет свои особенности.
При правильном употреблении воды, почти все системы организма и внутренние органы улучшают свою работу, болезни отступают, а иммунитет укрепляется.
Классификация минеральных вод
Обычно, систематизировать знания о всех видах минеральных вод достаточно сложно. Существует несколько классификаций:
Систематизация, в зависимости от состава
По уровню минерализации
Без «специфических» свойств
Содержит углекислый газ
Содержит йод и бром
Содержит радиоактивные элементы
Отдельная группа — азотные кремнистые термальные воды
Также существует разделение минеральных вод в зависимости от их происхождения: натуральные и искусственно созданные. Польза от приема искусственно созданной воды минимальная. Это обычная очищенная вода из крана, к которой добавили соду, кальций и другие вещества.
Как правильно пить: советы
Каждый человек должен употреблять воду ежедневно. Обычная вода, без добавок, редко встречается в магазинах — на полках есть только минеральная. А вода, которая течет в кранах квартир часто не соответствует санитарным нормам. Покупая воду, мало кто обращает внимание на этикетку, где должен быть указан вид продукта: лечебная или столовая вода. Таким образом, по незнанию, человек наносит сам себе вред неправильным использованием продукта. Нередки ситуации, когда щелочную минеральную воду при подагре употребляют бесконтрольно, без дополнительной консультации у специалиста. Это большая ошибка, потому что выбор дозы, способ и время приема нужно обсудить с врачом. Ведь, больной может только ухудшить состояние своего здоровья. Что нужно знать:
Широкий список минеральной воды при подагре включает, как слабогазированные, так и сильногазированные напитки. В любом случае газ необходимо выпустить. Можно подождать, чтобы он вышел естественным образом, или поместить бутылку в кастрюлю с подогретой водой на полчаса.
Суточная доза воды колеблется в пределах от 500 мл до 1,5 литра. Некоторые врачи рассчитывают ее исходя из массы тела пациента. Например, 100 килограмм = 400 мл в день. Рассчитывают по простой формуле: 1 кг = 4 мл. Дневную дозу необходимо разделить на три приема. Советуют первую порцию выпить залпом утром натощак. Следующие две пить не спеша, делая маленькие глотки. Основной аспект — пить только перед приемом пищи, минимум за четверть часа, предварительно подогретую.
Хороший результат щелочная минеральная вода при подагре даст в сочетании с диетой № 6 и упражнениями ЛФК. Во время глубокого и спокойного сна также нормализуется метаболизм. Успешно лечится подагра в санаториях.
Как выбрать качественный продукт
Врачи советуют всегда прислушиваться к своему организму — он подскажет, какую воду нужно употреблять и в каких количествах. При подагре необходимо пить щелочную слабоминерализованную воду с гидрокарбонатом натрия и сульфатами. Основным критерием по которому выбирают качественную воду — это производитель. О чем расскажет этикетка на бутылке:
Щелочные минеральные воды при подагре: названия и список
Как часто используется минеральная вода при подагре. Целебные свойства вод минерального происхождения знакомы с давних времен. Известно, что издавна богатые персоны отправлялись на воды, то есть в то место, в котором находились минеральные источники. Это диктовалось не только модой и престижем, но и полезностью.
В нынешнее время подобная лечебная вода считается необходимым продуктом в меню тех, кто относится внимательно к своему здоровью. Отнести ее к многостороннему волшебному средству, обладающему сказочными свойствами, не нужно. Минералку сегодня используют при терапии разных болезней, к примеру, подагры.
Зачем при подагре необходима минеральная вода?
Подагру на ногах принято считать довольно опасным недугом. При течении заболевания у человека образуются болевые наросты в виде шишек на ногах и поражаются суставы. В этот момент человек испытывает сильные страдания. При отсутствии необходимого лечения происходит накопление мочевой кислоты в крови, что в результате провоцирует быстрое развитие иных болезней жизненно важных органов. Чаще всего от подагры страдают почки.
Лечение при подагре должно проводиться комплексно. Оно должно включать в себя физиотерапевтические процедуры, прием лекарственных средств и соблюдение диетического питания. К тому же пациенту следует снизить кислотную среду организма. Для этого рекомендуется употреблять щелочную минеральную воду, позволяющую:
нормализовать кислотно-щелочной дисбаланс, образовавшийся вследствие высокой концентрации мочевой кислоты в человеческом организме;
обеспечить организм необходимыми минеральными веществами;
следовать строгому приему лечебных средств.
Излечить подагру очень тяжело, это долгий процесс, который требует ответственного отношения пациента и соблюдения многочисленных противопоказаний и правил. Употреблять минеральную жидкость необходимо постоянно, в течение долгого времени. Это даст возможность снизить остроту приступов и увеличить периоды между ними.
Минералка при подагре приближает оздоровление, в особенности когда ее прием осуществляется совместно с лекарственными препаратами, прописанными врачом. В случае острой стадии болезни пациенту советуют в течение нескольких дней пить лишь щелочную воду вместе с отваром на основе шиповника. От употребления еды нужно воздержаться.
Эффективные воды при подагре
Какую минеральную воду пить при подагре? Список щелочных средств в нынешнее время очень обширный. Большим спросом пользуются такие воды, как: Славянская, Лужанская, Ессентуки, Дилижан и другие. При развитии подагры на ногах зачастую доктора советуют принимать Ессентуки 17.
Как отмечают специалисты, она славится повышенным содержанием соли, а также углекислым газом. Если сравнивать с Ессентуками 4, на вкус она более соленая, имеет большее содержание минеральных веществ. Нельзя поспорить с этим, так как ее подземный путь к выходу на землю обладает большей протяженностью в сравнении с иными минеральными источниками. Под землей она впитывает в себя лечебные соли и газы.
Прием минералки в лечебных целях следует проводить после консультации со специалистом. От правильной техники лечения будет зависеть развитие заболевания. Совместно с основной медикаментозной терапией минерализованный напиток даст наибольший эффект.
Техника приема щелочного средства
Какими бы лечебными свойствами не славилась минеральная вода, к постоянному использованию она не рекомендуется, так как имеет лечебные свойства и не считается столовой. Переизбыток минералов и солей доставляет не меньший вред организму, чем их дефицит. В связи с этим ее не нужно употреблять бесконтрольно, продолжительно и в больших количествах.
Какой прием щелочной воды следует принимать в сутки, определит доктор. Для пациентов конкретная дозировка определяется в индивидуальном порядке. При ремиссии болезни врач назначает 0,5 л в сутки, при интенсивной терапии — до 2 л. Употреблять воду следует на голодный желудок за полчаса до еды. Объем лечебного средства определяет доктор. Вода пьется не спеша, размеренными глотками. Так лечебные вещества лучше усваиваются в организме. К тому же минералка должна быть слегка подогрета.
Употребление лечебного средства при подагре на ногах следует начинать с малых доз и поэтапно повышая их до нормы. Таким образом пациенту будет проще привыкнуть к вкусовым качествам щелочной воды, к тому же приучить свой организм к такому лечению. Систематическое наполнение минералами не причинит вред организму. При ухудшении состояния нужно закончить прием воды и проконсультироваться с доктором. Продолжительность курса зачастую составляет от 1 до 1,5 месяцев. Для эффективности терапии щелочные минеральные воды при подагре следует комбинировать с правильным диетическим питанием.
Результат лечения целебной жидкостью
Минеральная вода для терапии подагры в нижних конечностях приносит эффект в период между приступами. Ее следует употреблять в профилактических целях, а также тем людям, у кого по наследственности может возникнуть такой недуг.
Минеральная вода богата полезными микроэлементами, а именно магнием и кремнием, полезные свойства воды оказывают положительное действие на сердечно-сосудистую, а также нервную систему организма. К тому же целебная жидкость принимает участие в процессе снижения концентрации глюкозы в крови. При правильном курсе приема минеральной воды положительное влияние затрагивает деятельность:
Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.
желудка и кишечника;
желчевыводящих путей, при заболевании которых возникает их дисфункция.
Щелочная минеральная вода при подагре нижних конечностей должна быть с повышенной концентрацией ионов и магния. Как отмечают специалисты, минералка оказывает положительное влияние на метаболические процессы, в особенности на обмен белков. Результат этого — очищение организма от вредных компонентов и ядовитых веществ. Вода минерального происхождения при натуральной терапии удаляет кислотность в моче, присутствующую в организме в переизбытке, снижает вероятность образования уратных камней. Не следует исключать то, что ее лечебные качества снимают воспаление и обладают ощелачивающим действием.
Таким образом, зная названия минеральных щелочных вод, можно с легкостью излечить метаболическое заболевание суставов. К тому же следует внимательно относиться к лечению заболевания, соблюдая все рекомендации доктора. Минералка применяется лишь в качестве вспомогательного элемента в терапии подагры. Как указывалось выше, в состав минеральных вод входят полезнейшие компоненты и целебные вещества. При этом щелочная минеральная вода помогает вылечить не только подагру, но и другие неприятные недуги. Перед ее приемом нужно обратить внимание на возможные ограничения. Такое целебное средство подходит, к сожалению, не каждому. Нужно относиться внимательно к своему здоровью и использовать все допустимые средства для лечения.
Источники:
Какую минеральную воду можно пить при лечении подагры?
Какую минеральную воду можно пить при лечении подагры?
Как известно, подагра — это заболевание суставов и тканей, вызываемое нарушением обмена веществ, при этом в различных тканях организма наблюдается отложение солей. Справиться с подагрой помогают целебные минеральные воды, но не любые, а только некоторые.
О пользе целебных источников
Одной из главных задач при лечении подагры является нормализация уровня мочевой и щавелевой кислоты в организме и профилактика формирования отложений солей (уратов и оксалатов) в суставах. На достижение такого эффекта направлено действие многих лекарственных препаратов, отличным помощником в терапии подагры является минеральная вода.
В прошлые столетия ездить лечиться «на воды» считалось престижным и полезным. Сегодня же нет необходимости куда – то выезжать, можно просто покупать минеральную воду в стекле и оздоравливать с ее помощью свой организм. Конечно, как и любым другим целебным снадобьем, не стоит злоупотреблять ее приемом.
К тому же необходимо помнить, что различные типы минеральных вод помогают от разных недугов.
Подагра опасна тем, что приводит к образованию болезненных и некрасивых шишек на ногах, в области большого пальца стопы, поражает суставы, накопление в крови мочевой кислоты вызывает серьезные заболевания других органов и систем, особенно мочевыделительной.
Терапия подагры требует комплексного подхода, она должна включать физиопроцедуры, прием препаратов и соблюдение строгой диеты. С целью нейтрализации кислой среды организма пациентам назначают прием щелочной минеральной воды, богатой микроэлементами (магнием, кремнием). Этот вспомогательный элемент терапии приводит к ряду положительных последствий:
восстанавливает кислотно – щелочной баланс, улучшает белковый и углеводный обмен;
насыщает организм минеральными веществами и микроэлементами;
улучшает деятельность сердечно-сосудистой и нервной системы;
снижает уровень глюкозы в крови;
стимулирует перистальтику кишечника, оказывает благоприятное воздействие на деятельность ЖКТ;
оказывает более ощутимый эффект от приема лекарств.
В целом подагра с трудом поддается лечению. Терапия длительная, необходимо запастись терпением. Минеральную воду при подагре потребуется употреблять постоянно в течение долгого времени (не менее месяца).
Щелочные минеральные воды и их состав
Перечень щелочных минеральных вод, оказывающих лечебный эффект при подагре, довольно внушительный. Среди них можно отметить следующие, хотя список ими не исчерпывается:
Боржоми;
Нагутская;
Лужанская;
Ласточка;
Липецкая;
Ессентуки;
Дилижан;
Нарзан;
Смирновская;
Славяновская.
Названия обычно соответствуют одноименным населенным пунктам.
Щелочная минеральная вода принадлежит к гидрокарбонатной группе источников, ее кислотность превышает 7 pH. По составу щелочные воды несколько различаются в зависимости от содержания тех или иных микроэлементов, терапевтическое действие которых следующее:
гидрокарбонаты — растворяют соли и способствуют их выведению из организма;
магний — разрушает щавелевую кислоту, действует как легкий спазмолитик;
сульфаты и сульфиды — снимают воспаление, снижают концентрацию мочевой кислоты в крови;
кальций — растворяет мочевую кислоту, активизирует работу клеток;
фтор — замедляет синтез мочевой кислоты.
Таким образом, щелочные воды характеризуются мочегонными и желчегонными свойствами, уменьшают концентрацию мочевой и щавелевой кислоты в кровотоке, устраняя гиперурикемию, а также предупреждают образование отложений солей в дальнейшем.
При подагре на ногах чаще всего рекомендуется Ессентуки 17 (свое название получила по номеру скважины). По своим свойствам эта минералка оптимальна при терапии данного недуга. В ней содержится высокая концентрация минеральных солей и элементов — хлоридов, гидрокарбонатов, кальция, магния, натрия, значительное количество растворенного углекислого газа. Содержание солей в данной воде выше, чем в Ессентуки 4.
Щелочная минеральная вода при подагре улучшает метаболические процессы, обмен белков и углеводов в организме, что, в свою очередь, способствует выведению токсинов, мочевой и щавелевой кислоты. Нормализуется pH – баланс, кислотность мочи снижается, вероятность образования уратов и оксалатов сводится к нулю.
Контролируем прием полезной жидкости
Различают столовые воды и лечебные. Щелочные минерализованные напитки относятся к последним, поэтому их нельзя принимать бесконтрольно, ведь избыток солей и минеральных веществ может привести к негативным последствиям. Только врач может назначить необходимое количество щелочной воды для употребления в сутки конкретным пациентом.
К тому же в разные периоды развития подагры рекомендуется различная дозировка. В период ремиссии разрешенный суточный объем составляет около 0,5 л, а в период обострения — 1,5 – 2 л. Воду желательно слегка подогревать до 36 – 40°С и выпивать за 20 – 30 минут перед приемом пищи.
На первых порах воду рекомендуется принимать понемногу, постепенно увеличивая объем жидкости. Это поможет привыкнуть к необычному вкусу напитка и даст возможность организму адаптироваться к поступлению минералов. В среднем курс терапии длится 1 – 1,5 месяца.
Сочетание приема щелочных напитков с лекарственными средствами и специальной диетой даст более ощутимые результаты терапии подагры. Минеральные воды при таком недуге могут применяться не только внутрь, но и наружно — принимать с ними ванны, делать компрессы тоже весьма полезно.
Щелочные минеральные воды при подагре: названия и список
Как часто используется минеральная вода при подагре. Целебные свойства вод минерального происхождения знакомы с давних времен. Известно, что издавна богатые персоны отправлялись на воды, то есть в то место, в котором находились минеральные источники. Это диктовалось не только модой и престижем, но и полезностью.
В нынешнее время подобная лечебная вода считается необходимым продуктом в меню тех, кто относится внимательно к своему здоровью. Отнести ее к многостороннему волшебному средству, обладающему сказочными свойствами, не нужно. Минералку сегодня используют при терапии разных болезней, к примеру, подагры.
Зачем при подагре необходима минеральная вода?
Подагру на ногах принято считать довольно опасным недугом. При течении заболевания у человека образуются болевые наросты в виде шишек на ногах и поражаются суставы. В этот момент человек испытывает сильные страдания. При отсутствии необходимого лечения происходит накопление мочевой кислоты в крови, что в результате провоцирует быстрое развитие иных болезней жизненно важных органов. Чаще всего от подагры страдают почки.
Лечение при подагре должно проводиться комплексно. Оно должно включать в себя физиотерапевтические процедуры, прием лекарственных средств и соблюдение диетического питания. К тому же пациенту следует снизить кислотную среду организма. Для этого рекомендуется употреблять щелочную минеральную воду, позволяющую:
нормализовать кислотно-щелочной дисбаланс, образовавшийся вследствие высокой концентрации мочевой кислоты в человеческом организме;
обеспечить организм необходимыми минеральными веществами;
следовать строгому приему лечебных средств.
Излечить подагру очень тяжело, это долгий процесс, который требует ответственного отношения пациента и соблюдения многочисленных противопоказаний и правил. Употреблять минеральную жидкость необходимо постоянно, в течение долгого времени. Это даст возможность снизить остроту приступов и увеличить периоды между ними.
Минералка при подагре приближает оздоровление, в особенности когда ее прием осуществляется совместно с лекарственными препаратами, прописанными врачом. В случае острой стадии болезни пациенту советуют в течение нескольких дней пить лишь щелочную воду вместе с отваром на основе шиповника. От употребления еды нужно воздержаться.
Эффективные воды при подагре
Какую минеральную воду пить при подагре? Список щелочных средств в нынешнее время очень обширный. Большим спросом пользуются такие воды, как: Славянская, Лужанская, Ессентуки, Дилижан и другие. При развитии подагры на ногах зачастую доктора советуют принимать Ессентуки 17.
Как отмечают специалисты, она славится повышенным содержанием соли, а также углекислым газом. Если сравнивать с Ессентуками 4, на вкус она более соленая, имеет большее содержание минеральных веществ. Нельзя поспорить с этим, так как ее подземный путь к выходу на землю обладает большей протяженностью в сравнении с иными минеральными источниками. Под землей она впитывает в себя лечебные соли и газы.
Прием минералки в лечебных целях следует проводить после консультации со специалистом. От правильной техники лечения будет зависеть развитие заболевания. Совместно с основной медикаментозной терапией минерализованный напиток даст наибольший эффект.
Техника приема щелочного средства
Какими бы лечебными свойствами не славилась минеральная вода, к постоянному использованию она не рекомендуется, так как имеет лечебные свойства и не считается столовой. Переизбыток минералов и солей доставляет не меньший вред организму, чем их дефицит. В связи с этим ее не нужно употреблять бесконтрольно, продолжительно и в больших количествах.
Какой прием щелочной воды следует принимать в сутки, определит доктор. Для пациентов конкретная дозировка определяется в индивидуальном порядке. При ремиссии болезни врач назначает 0,5 л в сутки, при интенсивной терапии — до 2 л. Употреблять воду следует на голодный желудок за полчаса до еды. Объем лечебного средства определяет доктор. Вода пьется не спеша, размеренными глотками. Так лечебные вещества лучше усваиваются в организме. К тому же минералка должна быть слегка подогрета.
Употребление лечебного средства при подагре на ногах следует начинать с малых доз и поэтапно повышая их до нормы. Таким образом пациенту будет проще привыкнуть к вкусовым качествам щелочной воды, к тому же приучить свой организм к такому лечению. Систематическое наполнение минералами не причинит вред организму. При ухудшении состояния нужно закончить прием воды и проконсультироваться с доктором. Продолжительность курса зачастую составляет от 1 до 1,5 месяцев. Для эффективности терапии щелочные минеральные воды при подагре следует комбинировать с правильным диетическим питанием.
Результат лечения целебной жидкостью
Минеральная вода для терапии подагры в нижних конечностях приносит эффект в период между приступами. Ее следует употреблять в профилактических целях, а также тем людям, у кого по наследственности может возникнуть такой недуг.
Минеральная вода богата полезными микроэлементами, а именно магнием и кремнием, полезные свойства воды оказывают положительное действие на сердечно-сосудистую, а также нервную систему организма. К тому же целебная жидкость принимает участие в процессе снижения концентрации глюкозы в крови. При правильном курсе приема минеральной воды положительное влияние затрагивает деятельность:
Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность, вернется подвижность и активность суставов. И все это без операций и дорогостоящих лекарственных препаратов. Достаточно лишь начать.
желудка и кишечника;
желчевыводящих путей, при заболевании которых возникает их дисфункция.
Щелочная минеральная вода при подагре нижних конечностей должна быть с повышенной концентрацией ионов и магния. Как отмечают специалисты, минералка оказывает положительное влияние на метаболические процессы, в особенности на обмен белков. Результат этого — очищение организма от вредных компонентов и ядовитых веществ. Вода минерального происхождения при натуральной терапии удаляет кислотность в моче, присутствующую в организме в переизбытке, снижает вероятность образования уратных камней. Не следует исключать то, что ее лечебные качества снимают воспаление и обладают ощелачивающим действием.
Таким образом, зная названия минеральных щелочных вод, можно с легкостью излечить метаболическое заболевание суставов. К тому же следует внимательно относиться к лечению заболевания, соблюдая все рекомендации доктора. Минералка применяется лишь в качестве вспомогательного элемента в терапии подагры. Как указывалось выше, в состав минеральных вод входят полезнейшие компоненты и целебные вещества. При этом щелочная минеральная вода помогает вылечить не только подагру, но и другие неприятные недуги. Перед ее приемом нужно обратить внимание на возможные ограничения. Такое целебное средство подходит, к сожалению, не каждому. Нужно относиться внимательно к своему здоровью и использовать все допустимые средства для лечения.
Лечение подагры минеральной водой
Многие знают о полезных свойствах минеральных вод. Целебную воду пьют те, кому не безразлично здоровье. Не стоит считать ее универсальной, чудодейственной — помогает в определенных случаях, к примеру, в борьбе с подагрой. Болезнь опасна, образуются болезненные «шишечки» на ножных суставах, поражаются другие суставы. Минеральная вода включается в комплекс терапевтических мероприятий по борьбе с подагрой.
Если не лечить болезнь, в крови накапливается вредное вещество, приводящее к болезням внутренних органов. Изначально пострадают почки. Для нейтрализации кислоты стоит включать в рацион щелочную воду с минералами.
Редкая болезнь – подагра
При нарушении обмена веществ, вырабатывается много кислотных веществ, которые откладываются в суставах — подагра.
Причинами аномалий бывают почки, не справляющиеся с выведением кислоты, количество которой превышает норму, или количество мочевой кислоты в норме, а почки не выводят ее.
Заболевание ног возникает из-за частого употребления мяса, жирной рыбы, алкоголя. Нейтрализовать вредные вещества может минеральная вода.
Как помогает минералка при болезни?
Лечить подагру трудно. Человек должен быть ответственным, соблюдать правила, ограничения. Необходимо постоянно употреблять щелочную воду, позволяющую:
Привести в норму кислотный, щелочной баланс — дисбаланс произошел из-за повышения в организме нежелательных компонентов;
Усилить пользу от приема медикаментозных средств;
Возобновить содержание минералов.
Больной выздоровеет быстрее, когда вместе с лекарствами, прописанными доктором, будет пить минералку.
Что пить при «шишках» на ногах?
Названия щелочных минералок:
Самой эффективной считается «Ессентуки № 17».
По легенде данную воду первыми начали пить лошади. Они спешили к сомнительному болотцу, которым заинтересовались ученые. Существует два популярных источника – № 4 и № 17. Это гордость, слава курорта.
Жидкость содержит высокий уровень минеральных концентрированных солей — хлорид, гидрокарбонат, насыщена углекислым газом. Если сравнивать Есентуки-4 и 17, в последнем количество соли, концентрация минералов больше. Не удивительно — проходит глубоко под землей, насыщается газами, солями, имеющими целебные свойства.
Воздействие воды на человека зависит от ионов, преобладающих в ней. При подагре показаны минеральные воды с содержанием составляющих:
Гидрокарбонат – для растворения солей уратов;
Сульфатная, сульфидная вода усиливает силу диуреза;
С кальцием – растворяет мочевую кислоту, убирает воспаление.
Верное употребление минералки с такими компонентами избавит от «шишек».
Пьем воду правильно!
Минеральная вода имеет полезные свойства, но пить лишь ее не стоит. Предназначена для лечения, не для ежедневного употребления. Чрезмерное попадание минеральных ресурсов иногда более вредно, чем нехватка.
Какую минеральную воду пить при подагре, в каком количестве — решает доктор. Рассчитывают дозу употребления специальной воды в индивидуальном порядке. В момент обострения количество может составить 0,5 л за сутки. Если назначено интенсивное лечение, доза увеличивается до 1,5 — 2 литров.
Минеральная вода при подагре на ногах пьется натощак за несколько минут до приема пищи. Правильно пить нужно так:
Подогреть воду до температуры 36 — 40;
Пить медленно, маленькими глотками;
Для привыкания начинать с небольших порций.
Болезнь в ногах пройдет быстрее, если человека постепенно насыщать полезными веществами. При ухудшении состояния, лечение водой прекратить, пойти к доктору. Курс — 1,5 месяца. Чтобы щелочные воды дали больший эффект, стоит придерживаться лечебного диетического питания.
Профилактические меры при подагре
Подагра часто возникает в местах, где сустав травмирован. Не обувайте слишком узкую обувь, причиняющую неудобства — нанесёт вред большому пальцу, на котором обычно располагается болезнь.
Главный способ подавить приступы обострения – диета, баланс в питании. Необходимо пить специальную воду. Какая минеральная вода при подагре способна помочь, выясните, придя на прием к доктору.
Диетическое питание, исключающее копчености, маринады, спаржу, шоколад, щавель, другие продукты, приведёт в норму массу, уменьшит нагрузку на суставы в случаях обострения заболевания.
Минералка при подагре выводит лишние пурины. Предпочтение стоит отдать водам, богатым органическими веществами — «Боржоми», «Ессентуки», «Нарзан». Не проводя комплексного лечения, профилактических мероприятий, человек рискует, что болезнь на ногах станет настоящим кошмаром. Вылечить ее будет невозможно!
Источники:
Какую минеральную воду можно пить при лечении подагры?
Подагра и минеральная вода из Чехии. Родник 8(800)777-70-02
Чешская щелочная минеральная вода при подагре способна в 2 раза ускорить выздоровление, продлить ремиссию. Её регулярное употребление значительно снижает уровень боли даже в пиковые моменты.
Минеральная вода при подагре назначается для профилактики приступов, скорейшего снятия болей при обострении болезни. Её пьют для максимального продления ремиссии (отсутствия воспалений, обострений), для снятия симптомов при повторяющихся приступах боли.
Вода сочетается с лекарствами, специальной диетой ускоряет выздоровление, потому что понижает уровень мочевой кислоты — главной причины подагрических изменений в суставах.
Это свойство известно не один век. Водами успешно лечились Понтий Пилат, прокуратор Иудеи, Микеланджело. Пётра I буквально поднимал на ноги Карлсбад (Карловы Вары). И. С. Тургенев, страдавший от мучительных подагрических болей, всегда в моменты обострения старался уехать в Баден-Баден, где лечился хлористо-натриевыми водами.
Сегодня для выздоровления не нужно куда-то ехать. Достаточно знать, какая щелочная минеральная вода при подагре поможет, чтобы купить её в магазине.
Механизм развития подагры
Основная причина болезни — расстройство метаболизма нуклеиновых кислот, результат которого — повышенное образование мочевой кислоты, а далее — отложение её солей. Природа расстройства пока неизвестна, во многих случаях оно передаётся по наследству.
При подагре концентрация мочевой кислоты увеличивается в 1,5 – 2 раза. Когда она столь высока долгое время, соли кислоты осаждаются в суставах — на хрящи, синовиальные мембраны, суставную капсулу, на связки, сухожилия, мышцы, иногда накапливаются в коже, почках, других органах.
Осаждение приводит к повторяющимся приступам острой боли в поражённом суставе, отёкам, покраснениям, местному повышению температуры. Хроническая форма, которая развивается в течение нескольких лет, сопровождается деформацией суставов, например — суставов больших пальцев ног, почечными заболеваниями, атеросклерозом, нарушением пищеварения и другими заболеваниями.
Действие минеральных вод. Какую воду употреблять для лечения
Щелочная минеральная вода при подагре становится обязательным ежедневным напитком, потому что она:
вымывает соли мочевой кислоты из поражённых тканей;
увеличивает выделение солей с мочой;
повышает щёлочность внутренней среды организма.
Лучше других работают против подагры сульфатно-натриевые, гидрокарбонатно-натриевые воды. Их сочетают с продуктами, имеющими щелочную валентность, — овощами, фруктами, ягодами. В период обострения следует до минимума свести в рационе продукты с кислотной валентностью — мясо, яйца, крупы, макароны, мучные изделия.
Подагра — лечение минеральной водой: режим приёма, названия
В период обострения врач может назначить до 2,5 литра минеральной воды в сутки. В период ремиссии, для её максимального продления, человек должен выпивать 900 – 1 200 мл в сутки.
Важно! Ни в коем случае нельзя назначать себе самые высокие дозы самостоятельно. Это может сделать только врач при отсутствии патологий сердечно-сосудистой системы, склонности к отёкам, прочих недомоганий.
Дозы и режим приёма минеральной воды разных марок при подагре
Чешские воды признаны одними из самых эффективных в лечении подагры. Врачи-бальнеологи и ревматологи рекомендуют пациентам принимать «Рудольфов Прамен» или «Билинску Киселку». Чтобы их действие проявилось максимально полно, нужно соблюдать следующий режим приёма в зависимости от марки воды.
«Билинска Киселка»
Её пьют 3 раза в день за полчаса до еды, предварительно подогрев на водяной бане до 36… 42 °C. Разовая доза рассчитывается по формуле «4 мл на 1 кг веса». Лечение длится 4 недели.Курс приема>>>
«Рудольфов Прамен»
Воду «Рудольфов Прамен» принимают так же, как «Билинску Киселку», не забывая подогревать на водяной бане. Разница лишь в том, что длительность приёма можно увеличить до 2 месяцев. Курс приема>>>
minervoda.ru
особенности применения, показания и отзывы
Подагра – распространенное заболевание людей с нарушениями в обмене веществ, водно-щелочном балансе и, как следствие, с ожирением и другими сопутствующими заболеваниями. Болезнь поражает почки и образует на косточках рук и ног некрасивые болезненные наросты – отложения мочевой кислоты. Болезнь получила свою известность еще во времена Гиппократа и Сенеки и считалась «болезнью королей». Ведь что дает сбой в обмене веществ организма? Неумеренное употребление жареной и жирной пищи в сочетании с алкоголем. И потребление этого всего на принятых в те времена пиршествах в ночное время. Именно этим страдала знать тех времен.
Что происходит в организме при подагре
Боль человек ощущает не сразу, да и внешних заметных изменений в начале заболевания нет. Происходит постепенное накопление уратов (производных мочевой кислоты), приводящее к деформации суставов. Заметны утолщения на косточках рук, появление «подагрической шишки» на ноге. Если не лечить это заболевание, будет происходить накапливание мочевой кислоты, которая будет разноситься кровью в другие ткани и органы, где будут осаждаться кристаллы урата.
Минеральная вода
Несмотря на то что заболевание имеет солидный возраст, действенных методик полного излечения у медицины нет до сих пор. Щелочные минеральные воды при подагре в сочетании со сбалансированной диетой зарекомендовали себя на сегодняшний день как лучшее из средств и компонентов комплексного лечения. Но вода не лекарство. Она окажет благотворное влияние на организм, наладит работу ЖКТ, но человек, который страдает подагрой, должен понимать важность диеты и исключить из своего пищевого рациона всю жареную пищу, копчености и алкоголь.
Минеральная вода при подагре. Названия
О пользе минеральной воды известно давно. Королевские дворы и их подданные позволяли себе такую роскошь, как ездить «на воды» отдыхать и лечиться. Например, бальнеологические курорты Чехии никогда не пустовали с момента их зарождения. Так, курорт Франтишковы Лазне существовал уже в двенадцатом веке. Сегодня целебная минеральная вода – обязательный продукт в рационе людей, которые следят за своим здоровьем. Это, конечно, не чудодейственное средство, но применяются минеральные воды при подагре и для лечения, и для профилактики.
Прилавки магазинов буквально пестрят большим количеством бутылок с минеральной водой. По своему вкусу, насыщенности минералами, лечебным свойствам вода одного источника отличается от другого. Поэтому нужно обратить внимание на то, чтобы вода была щелочная – ее еще называют гидрокарбонатной – она имеет привкус соды. Кроме того, вода должна иметь не искусственно насыщенную, а природную, слабую минерализацию. Этими характеристиками обладают известные в торговой и аптечной сети минеральные воды при подагре: «Поляна купель», «Ессентуки», «Смирновская», «Нагутская», «Славяновская», «Лужанская».
В их состав входят такие микроэлементы, как кальций, сульфиты и сульфаты, кремний, магний. Состав солей микроэлементов в каждой воде разный и зависит от того, где расположен источник. Так, «Поляна купель» содержит от 8 до 9 грамм минеральных солей на литр, а «Ессентуки» (№4) более насыщена солями, в ней от 7 до 10 грамм на литр.
Рекомендации врачей по приему минеральной воды
Перед употреблением минеральной воды обязательно нужна консультация врача, так как кроме подагры пациент может иметь еще ряд заболеваний. Именно поэтому должна быть подобрана та вода, которая способствует оздоровлению всего организма. Врач, проанализировав результаты обследований пациента, обратит его внимание на то, какую минеральную воду пить при подагре, когда и в каких количествах, чтобы достичь положительного результата.
В лечении и профилактике заболевания должны быть умеренность и баланс, избыток минералов неблагоприятен для организма, как и его недостаток. Пациенты должны понимать, что минеральная вода при подагре, какая бы она ни была на вкус – это лечебная жидкость, и пить ее нужно не более 3 раз в день по 4 миллилитра на один килограмм веса пациента. Например, если вес человека 75 килограмм, общее количество воды будет 300 миллилитров или 300 гр., если выпивать в один прием 100 гр. минеральной воды. Она должна быть теплой, не ниже температуры тела. Пить нужно воду за полчаса до еды, небольшими глотками. Поскольку вода имеет специфический вкус, можно начинать принимать ее в меньшей дозировке, доводя через день-два до нормы.
Какой эффект оказывают минеральные воды при подагре
Минеральная вода не панацея в лечении и профилактике заболевания. Но употребление ее в комплексе с медицинскими препаратами ускорит выздоровление, поможет снять болевой синдром. Благодаря приему минеральной воды во время ремиссий, в организме восполняется дефицит микроэлементов и минералов, налаживаются обменные процессы в организме, устраняется дисбаланс pH в пищеварительной системе, предотвращается скопление мочевой кислоты в пораженном органе.
Как показывает практика, именно щелочная минеральная вода, в состав которой входят сульфаты, помогает эффективному выведению из организма шлаков и нормализации процессов обмена. При этом происходит очищение мочеполовой системы, снижается риск воспаления как в ней, так и в суставах. Но не только во время ремиссий, но и во время воспаления приносит пользу щелочная минеральная вода. Названия (при подагре) минеральной воды, которая применяется и соответствует перечисленным характеристикам: «Набеглави», «Лужанская», «Ессентуки», «Нафтуся», «Дилижан», «Поляна купель».
Из истории открытия минеральных источников
При подагре врачи чаще всего рекомендуют «Ессентуки». Из рассказов казаков Есентуковского редута известно, что эту чудодейственную водичку открыли их кони. Они любили пить солоноватую воду из болотца, предпочитая ее речной воде. Таких «болотец» в округе оказалось 23. Этими источниками заинтересовались ученые. Анализ воды показал наличие в ней сульфитов и сульфатов, насыщенность углекислотой. В ней присутствовал привкус соды, который имеют щелочные минеральные воды. Список (при подагре) пополнен водой «Есентуки №17». Именно в этом источнике высокая концентрация гидрокарбонатов и хлоридов. Остальные источники ессентуковской воды имеют малую насыщенность минералами.
Санаторное лечение
Значительная роль в оздоровлении людей, страдающих болезнями, связанными с опорно-двигательным аппаратом и, как частный случай, подагрой, отводится санаторному лечению.
Подагру пытались лечить горячими водами в термальных источниках Древнего Рима и Болгарии еще в двенадцатом веке. Позже начали появляться специализированные санатории, в которых было 2 направления: наличие слабоминерализованной воды и минеральных вод для бальнеотерапии. Обычно врачи направляют пациентов в санаторий для получения комплексного лечения, результатом которого является снятие болевого синдрома и выведение уратов из организма. Благодаря такому подходу достигается длительный терапевтический эффект. Побывавшие в санатории пациенты оценивают полученный от лечения эффект как положительный и стараются повторять лечение “на водах” хотя бы раз в год.
Процедуры в бальнеологических санаториях
Перечень процедур бальнеологического курорта включает методы лечения, восстановления и профилактики, при которых используются как природные, так и приготовленные искусственно минеральные воды.
При подагре отдыхающий в рамках лечебно-оздоровительного отдыха получает не только комплексное лечение с употреблением воды, но и принятие ванн, вода в которых, действуя на кожу, дает положительный эффект, уменьшая ее сухость и повышая проницаемость. Внутренние процедуры способствуют оздоровлению всего организма. Обычно продолжительность такого оздоровления две–три недели. Но даже за это время отдыхающие получают достаточно хороший эффект.
fb.ru
Минеральная вода при подагре: состав и польза
Как известно, подагра — это заболевание суставов и тканей, вызываемое нарушением обмена веществ, при этом в различных тканях организма наблюдается отложение солей. Справиться с подагрой помогают целебные минеральные воды, но не любые, а только некоторые.
О пользе целебных источников
Одной из главных задач при лечении подагры является нормализация уровня мочевой и щавелевой кислоты в организме и профилактика формирования отложений солей (уратов и оксалатов) в суставах. На достижение такого эффекта направлено действие многих лекарственных препаратов, отличным помощником в терапии подагры является минеральная вода.
В прошлые столетия ездить лечиться «на воды» считалось престижным и полезным. Сегодня же нет необходимости куда – то выезжать, можно просто покупать минеральную воду в стекле и оздоравливать с ее помощью свой организм. Конечно, как и любым другим целебным снадобьем, не стоит злоупотреблять ее приемом.
К тому же необходимо помнить, что различные типы минеральных вод помогают от разных недугов.
Подагра опасна тем, что приводит к образованию болезненных и некрасивых шишек на ногах, в области большого пальца стопы, поражает суставы, накопление в крови мочевой кислоты вызывает серьезные заболевания других органов и систем, особенно мочевыделительной.
Терапия подагры требует комплексного подхода, она должна включать физиопроцедуры, прием препаратов и соблюдение строгой диеты. С целью нейтрализации кислой среды организма пациентам назначают прием щелочной минеральной воды, богатой микроэлементами (магнием, кремнием). Этот вспомогательный элемент терапии приводит к ряду положительных последствий:
восстанавливает кислотно – щелочной баланс, улучшает белковый и углеводный обмен;
насыщает организм минеральными веществами и микроэлементами;
улучшает деятельность сердечно-сосудистой и нервной системы;
снижает уровень глюкозы в крови;
стимулирует перистальтику кишечника, оказывает благоприятное воздействие на деятельность ЖКТ;
оказывает более ощутимый эффект от приема лекарств.
В целом подагра с трудом поддается лечению. Терапия длительная, необходимо запастись терпением. Минеральную воду при подагре потребуется употреблять постоянно в течение долгого времени (не менее месяца).
Щелочные минеральные воды и их состав
Перечень щелочных минеральных вод, оказывающих лечебный эффект при подагре, довольно внушительный. Среди них можно отметить следующие, хотя список ими не исчерпывается:
Боржоми;
Нагутская;
Лужанская;
Ласточка;
Липецкая;
Ессентуки;
Дилижан;
Нарзан;
Смирновская;
Славяновская.
Названия обычно соответствуют одноименным населенным пунктам.
Щелочная минеральная вода принадлежит к гидрокарбонатной группе источников, ее кислотность превышает 7 pH. По составу щелочные воды несколько различаются в зависимости от содержания тех или иных микроэлементов, терапевтическое действие которых следующее:
гидрокарбонаты — растворяют соли и способствуют их выведению из организма;
магний — разрушает щавелевую кислоту, действует как легкий спазмолитик;
сульфаты и сульфиды — снимают воспаление, снижают концентрацию мочевой кислоты в крови;
кальций — растворяет мочевую кислоту, активизирует работу клеток;
фтор — замедляет синтез мочевой кислоты.
Таким образом, щелочные воды характеризуются мочегонными и желчегонными свойствами, уменьшают концентрацию мочевой и щавелевой кислоты в кровотоке, устраняя гиперурикемию, а также предупреждают образование отложений солей в дальнейшем.
При подагре на ногах чаще всего рекомендуется Ессентуки 17 (свое название получила по номеру скважины). По своим свойствам эта минералка оптимальна при терапии данного недуга. В ней содержится высокая концентрация минеральных солей и элементов — хлоридов, гидрокарбонатов, кальция, магния, натрия, значительное количество растворенного углекислого газа. Содержание солей в данной воде выше, чем в Ессентуки 4.
Щелочная минеральная вода при подагре улучшает метаболические процессы, обмен белков и углеводов в организме, что, в свою очередь, способствует выведению токсинов, мочевой и щавелевой кислоты. Нормализуется pH – баланс, кислотность мочи снижается, вероятность образования уратов и оксалатов сводится к нулю.
Контролируем прием полезной жидкости
Различают столовые воды и лечебные. Щелочные минерализованные напитки относятся к последним, поэтому их нельзя принимать бесконтрольно, ведь избыток солей и минеральных веществ может привести к негативным последствиям. Только врач может назначить необходимое количество щелочной воды для употребления в сутки конкретным пациентом.
К тому же в разные периоды развития подагры рекомендуется различная дозировка. В период ремиссии разрешенный суточный объем составляет около 0,5 л, а в период обострения — 1,5 – 2 л. Воду желательно слегка подогревать до 36 – 40°С и выпивать за 20 – 30 минут перед приемом пищи.
На первых порах воду рекомендуется принимать понемногу, постепенно увеличивая объем жидкости. Это поможет привыкнуть к необычному вкусу напитка и даст возможность организму адаптироваться к поступлению минералов. В среднем курс терапии длится 1 – 1,5 месяца.
Сочетание приема щелочных напитков с лекарственными средствами и специальной диетой даст более ощутимые результаты терапии подагры. Минеральные воды при таком недуге могут применяться не только внутрь, но и наружно — принимать с ними ванны, делать компрессы тоже весьма полезно.
ortocure.ru
какую щелочную воду можно пить
Рекомендации ортопеда и ревматолога…
Полезные свойства щелочного питья при подагре
информация для прочтения
Подагра становится причиной появления болезненных «шишечек» на ногах. В дальнейшем она может приводить к серьезным поражениям жизненно важных органов
Основные задачи употребления минеральной воды при подагре — удаление лишней мочевой кислоты из организма, а также предупреждение образования ее кристаллов в суставах.
Обладает такая вода желчегонными и мочегонными свойствами, которые сильно снижают содержание растворенной мочевой кислоты в кровеносном русле и стимулируют обменные процессы в организме.
Минеральные вещества, которые входят в щелочное питье, помогают восполнить недостающие минералы в организме и привести в норму pH внутренней среды.
Примечание. Интересный факт, что первыми испытателями полезных свойств минеральной воды были кони. Очень давно люди обнаружили, что их лошади пьют воду из небольших болот, которые неприятно пахнут. И очень редко прибегали к употреблению воду из чистой горной речки.
Позже выяснилось, что эти болотца — источники полезной минеральной воды. Они разнообразны по своему химическому составу и вкусу. Каждый из источников получил собственное название, а вода из них применяется до сих пор для профилактики и лечения многих заболеваний.
Читатели часто изучают вместе с этим материалом:
Самые эффективные мази при подагре
Действенные рецепты с содой для лечений подагры
Состав минеральных вод
загрузка…
С давних времен люди из богатых семей ездили «на воды». Главным курортом в России считался Ставропольский край
Щелочные минеральные воды добываются из природных источников. Вода там залегает очень глубоко под землей продолжительное время, впитывая в себя все самые полезные вещества.
В лечебных водах минерализация достигает от 5 до 20 мг/л, а кислотность — 7 pH. В составе щелочных минеральных вод, которые применяют для лечения подагры, преобладают хлориды, гидрокарбонатные ионы, натрий и магнезия.
Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:
Аллопуринол – эффективная помощь при подагре
Компрессы для снятия болевых симптомов при подагре
Как выбрать минеральную воду?
загрузка…
Существует большое количество минеральных вод, которые отличаются по концентрации растворенных веществ в них
При обращении к специалисту, он сам подберет пациенту необходимую концентрацию минеральных веществ в воде, оптимальную для данного человека.
Вот названия щелочных минеральных вод, употребляемых при подагре:
Ессентуки № 4;
Ессентуки № 17;
Донат Mg;
Липецкая;
Смирновская;
Боржоми;
Нарзан;
Дилижан;
Кроленка;
Джермук.
Чаще всего назначают Ессентуки № 17 и Ессентуки № 4. Первая минеральная вода содержит более высокую концентрацию минеральных солей и наиболее насыщена углекислым газом. Залегает она намного ниже, чем все другие лечебные воды, именно поэтому обладает наилучшими полезными свойствами.
Рекомендации при употреблении минеральной воды
Правильно употребляя минеральные воды, можно не только избавиться от подагры, но и продлить свою жизнь
Совет! Для более эффективного лечения, кроме употребления щелочной минеральной воды при подагре, рекомендуется применять специальные лечебные диеты.
Существуют некоторые правила, которые помогают достигнуть оптимального результата:
пить такую воду нужно медленно и небольшими глотками. Это помогает действующим веществам лучше усваиваться в организме;
перед приемом нужно выпустить из нее газы и дать воде нагреться до комнатной температуры или подогреть ее до 40 градусов;
лечение нужно начинать с небольших доз и постепенно их увеличивать до 1–2 литров в день;
хранить минеральную воду желательно в прохладном месте, куда не поступают прямые лучи солнца, а также в закрытой упаковке;
употреблять ее нужно натощак за 20–30 минут до приема пищи;
длительность курса приема составляет 1–2 месяца.
Эти правила помогут пациенту быстрее привыкнуть к необычному вкусу щелочной минеральной воды. Организм будет постепенно накапливать минеральные вещества, что поможет плавно восстановить кислотность внутренней среды. А главное, соблюдая их, возможно избежать серьезных нарушений в работе органов.
Щелочное питье при подагре — это прекрасный способ оздоровления. Но важно помнить о том, что самостоятельное лечение проводить нельзя.
загрузка…
sustavinfo.com
Разрешена ли минеральная вода при подагре и как ее пить?
Разрешена ли минеральная вода при подагре и как ее пить? Вопрос не праздный, ведь подагра – это нарушение пуринового обмена в организме. Пурины, как известно, кислоты. Значит, чтобы их нейтрализовать, нужно организм ощелачивать. Самый простой и безобидный способ нейтрализации кислот прием столовой минеральной воды. Но всегда следует помнить, что минеральная вода может принести как пользу, так и вред. Это все равно что пить отвары трав вместо чая, мотивируя тем, раз если это травка, то она априори полезна. Это мы к тому, что при подагре пить минеральную воду можно только по назначению врача. Он определит, на основании анализов, какая вода и в каком количестве вам необходима.
Какие риски при бесконтрольном приеме минеральной воды
Даже если вы абсолютно здоровы, то, во-первых, вы счастливчик и достойны изрядной дозы зависти, и, во-вторых, даже вам нельзя пить минеральную воду длительно и много. И вот почему:
Углекислота, поступающая в желудок с газированной минеральной водой, повышает секрецию желудочного сока, и со временем это приведет к тому, что желудок начнет переваривать собственные стенки. Такая задача ни перед кем не стоит.
Газированная вода способствует развитию метеоризма и повышению кислотности среды ЖКТ.
Минеральная вода, растворяющая соли, может привести к закупорке ваших мочеточников камешками, образовавшимися в почках, о которых вы можете и не подозревать. Зато их продвижение по мочеточникам принесет вам немалую боль и кучу хлопот. Мочекаменная болезнь на ранних этапах никак не дает о себе знать.
Это всего лишь несколько причин, по которым не стоит принимать минералку на свой страх и риск.
Читайте также: Можно ли есть помидоры при подагре
Минеральная вода – ее разновидности и назначение
Вся минеральная вода условно делится на три категории:
Столовая – это вода, насыщенная минералами, но не обладающая посторонними запахами и специфическим вкусом. Даже ее пить следует не более 0,5 литра в холодное время года, не более 1 литра – летом.
Лечебно-столовая – насыщена минеральными солями в большей степени и имеет специфический привкус. Само слово «лечебная», говорит о том, что принимать ее надо по назначению врача.
причины жжения правой и левой руки, что делать если болит локоть с внутренней стороны
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Главным признаком воспаления суставов является боль различной интенсивности. Если беспокоят неприятные ощущения после нагрузки, чувствуется боль и одновременное жжение в локте, то можно говорить о воспалительном процессе. Такими признаками сопровождаются травмы и повреждения суставных тканей. Симптом проявляется и при деформирующей форме артроза на запущенной стадии, а также при других серьезных патологиях.
Причины
Боли в суставе локтя могут появляться по разным причинам. Это и перенесенные травмы, и высокие нагрузки на область локтя.
Выяснить настоящую причину болевых ощущений в локтевом суставе можно только после посещения врача и комплексного диагностического обследования. При опросе пациента врач может выяснить характер боли. Отталкиваясь от характеристики болевых ощущений можно составить предварительную картину клинической патологии, подтверждение которой будет после результатов обследования.
Если ощущается боль в сочетании со жжением, то такое явление может быть вызвано следующими причинами:
если одновременно беспокоит боль и жжение в суставе левой руки, горят ладони, то необходимо вызвать неотложную помощь. Подобные симптомы могут сопровождать такие опасные для жизни заболевания, как инфаркт или инсульт. Жжение может ощущаться и при стенокардии;
жгучая боль в районе локтевого сустава правой или левой руки может быть симптомом подагры;
таким образом, может проявляться деформирующая форма артроза;
явление часто возникает в результате травмирования суставной области верхней конечности.
Выявить точную причину самостоятельно не получится. Необходимо записаться на врачебный прием и пройти назначенное обследование.
При сгибании
Болевые ощущения при сгибании руки в сочетании со жжением могут говорить о развитии артрита или бурсита. К симптомам суставных патологий может добавиться хруст при любом движении рукой, отек.
Острая форма артрита и бурсита, кроме жжения и боли, также сопровождается повышенной температурой тела, отечностью сустава и локальным покраснением кожи. Сустав может немного припухнуть или же значительно увеличиться в размерах, болят мышцы.
При разгибании
Боль в локтевом суставе может беспокоить только при разгибании или вращающих движениях, и возникает при длительных и тяжелых нагрузках. Такой симптом характерен для локтевого эпикондилита.
Болевые ощущения в сочетании со жжением в области локтя могут возникать при травмах механического характера. Так проявляются вывихи.
Боль в локте при сгибании руки бывает одним из признаков разрыва сухожилий.
С внутренней стороны
Жжение в верхней конечности в сочетании с болезненностью, ощущаемая с внутренней стороны, может возникать по следующим причинам:
травма соединительной ткани локтевого сустава;
любое механическое повреждение;
ограниченность суставной двигательной активности из-за поражения хряща и перерождения соединительной ткани;
структурные изменения в синовиальной сумке локтевого сустава;
болевыми ощущениями на внутренней поверхности локтя может проявляться гемофилия. Из-за проблем со свертываемостью крови, даже легкая травма может вызвать заполнение кровью суставной полости.
Нельзя самостоятельно принимать решение об устранении суставных болей, независимо от характера их проявления. При возникновении дискомфортных ощущений и болезненности при движении правой или левой рукой, нужно обратиться к доктору.
Боли в правом и левом локте
Болевые ощущения в локте могут беспокоить как в правой, так и в левой руке.
Если человек правша, то именно на правую руку приходится основная нагрузка при выполнении различной работы. Жгучая боль в правой руке может начаться из-за проникновения инфекции в суставную полость. Такое явление часто бывает последствием гнойной ангины.
Сухожилия в локте могут воспалиться из-за ушиба, вывиха, растяжения, переломов или другого вида механического повреждения.
Сильные боли в кисти, и всей руке обычно возникают при воспалительных процессах. Резкая и внезапная боль, переходящая в постоянные, ноющие болевые ощущения, является основным признаком травмы.
Нередко причиной воспаления локтевого сустава правой руки выступают монотонные физические нагрузки. Суставными болезнями страдают люди, чьи профессии требуют однообразных движений, частого сгибания и разгибания руки.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
Болевые ощущения жгучего характера, в сочетании с онемением пальцев, часто выступает симптомом защемления нервных окончаний. Так может развиваться синдром кубитального канала на сгибе предплечья.
Специфическим симптомом можно назвать болевые ощущения в левой руке. Жжение и боль в левой верхней конечности может быть симптомом патологий внутренних органов. Жжением и болью проявляется сердечный приступ. Таким симптомом начинаются заболевания печени и желудка. Поэтому так важно сразу же обратиться к специалисту.
Если заболевания внутренних органов, при болях в локтевом суставе левой руки, не подтвердились, то нужно искать причину среди суставных патологий.
Диагностика
Выявить причину жгучей боли, когда заболел локоть, можно различными диагностическими методиками. Диагностика состоит из комплекса специальных тестов по определению естественного положения со стороны проблемного суставчика.
Назначаются и другие диагностические мероприятия:
Рентгеновский снимок. Снимок выявит разрастания кости и другие нарушения, произошедшие в тканях, а также изменение структуры локтевых надмыщелков.
Лабораторное исследование крови.
МРТ.
УЗИ диагностика поможет обнаружить воспалительный процесс и структурные изменения суставных тканей.
Особое внимание при врачебном осмотре уделяется характеру и особенностям болевых ощущений. Врач проводит пальпацию больного сустава, расспрашивает пациента о возможных причинах, спровоцировавших болезненность.
Какой вид обследования будет назначен, зависит от предполагаемого диагноза:
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Рентген показан при подозрении на травму, артрит или артроз.
Обязательно назначают общий анализ крови, если суставное воспаление неясного происхождения, и есть подозрения на образование злокачественной опухоли.
Если предполагаемым диагнозом является деформирующий артроз, то показано проведение МРТ.
Бывает, что перечисленные методики не позволяют установить точный диагноз. В таком случае показана артроскопия или пункция. В процессе выполнения пункции берут синовиальную жидкость на анализ. Изучение состава жидкости позволит определить наличие воспалительного процесса.
Жжение при нагрузке
Самой распространенной причиной жжения при нагрузке является эпикондилит. При медиальной форме эпикондилита болевые ощущения в области локтя беспокоят при любой физической нагрузке.
К болевым ощущениям и жжению и в сочленении приводят также следующие патологии:
остеохондроз;
ревматоидная форма артрита;
опухоли в локтевом суставе;
кроме медиального эпикондилита, ощущение жжения во время нагрузки ощущается и при латеральной форме заболевания;
бурсит;
отраженная боль и жжение, возникают из-за воспаления локтевого нерва или образования грыжи между позвонками;
травмы механического характера. Это вывихи и разрыв сухожилий, когда болит вся рука.
Патологии в локтевом суставе часто развиваются именно из-за высоких физических нагрузок. Поэтому и симптомы проявляются ярче при движениях больной конечностью и при нагрузке на локоть.
Лечение
Если появилось жжение в суставном сочленении, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины дискомфортного явления. До врачебного осмотра нужно обеспечить больной руке покой. Для этого следует наложить иммобилизующую повязку. Для устранения болевых ощущений, в качестве первой помощи, поможет холодный компресс.
Если боль в сочетании со жжением возникла из-за травмы, то нужно немедленно обратиться в клинику. Не стоит принимать обезболивающий препарат, если боль не сильная.
Врач назначит необходимые диагностические процедуры, по результатам которых примет решение о методике лечения. Какое лечение будет назначено, зависит от причины, спровоцировавшей дискомфортное явление в суставе, тяжести повреждения или развития воспалительного процесса.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение сустава локтя включает прием медикаментов, относящихся к разным категориям. В зависимости от проблемы, могут назначить следующие медикаментозные препараты:
Нестероидные препараты, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие.
Гормональные средства. Это препараты из группы кортикостероидов. Инъекции кортикостероидными средствами назначаются для быстрого устранения ярко выраженных симптомов.
Если сустав поражен инфекцией, то показан курс антибиотиков.
Хондопртекторы прописываются, если воспалительный процесс затронул хрящевую ткань локтевого сустава.
Витаминные комплексы.
Кроме медикаментов для внутреннего применения, устранить боль можно с помощью наружных препаратов, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие. Это следующие мази и гели:
Диклофенак. Мазь за короткий срок эффективно снижает болевые ощущения и воспаление в суставе.
Вольтарен. Противовоспалительный гель избавляет от болевых ощущений и возвращает двигательную активность больной руке.
Хондроксид. Это гель с противовоспалительным эффектом.
Нурофен. Наружное средство в виде мази, снимающее суставную боль.
К медикаментозному лечению добавляются сеансы физиотерапии.
Другие лечебные методики
Самой эффективной физиотерапевтической процедурой является ультрафонофорез. В процессе выполнения процедуры волновые колебания достигают больного участка, и способствуют быстрому проникновению к пораженным тканям лекарственных составов.
Назначаются и другие физиотерапевтические методики:
магнитотерапия. Воздействие низких частот на воспаленный сустав уменьшает болевые ощущения;
ударно-волновые процедуры выполняются с помощью специального аппарата, и действенно справляются с болью и жжением в суставе. Благодаря волнам различной частоты суставные ткани освобождаются от кальциевых отложений, нормализуется кровоток, уходят соли.
На запущенных стадиях воспалительного процесса в локтевом суставе показаны хирургические методики лечения. Основной методикой операционного вмешательства является иссечение воспаленного участка сухожилия. Надрез в суставной полости выполняется с помощью лазера.
В сочетании с комплексной лечебной терапией, включающей курс медикаментов и физиотерапевтические процедуры, для устранения симптомов воспаления в локте используют народные средства.
Среди самых эффективных народных средств следующие рецепты:
Массаж с настойкой эвкалипта помогает избавиться от болей в локте и уменьшить воспаление.
Массаж с медом. Мед для массажа разогреть на водяной бане или в микроволновке, и осторожно втирать на больном участке. После массажа на сустав прикладывается лист лопуха и фиксируется бинтом. Такую повязку нужно оставить на ночь.
Компрессы на локоть с лавровым маслом. Маслом пропитывается марлевый отрез и прикладывается на больное место. Сверху компресс закрывается теплой тканью.
Ванночки с пищевой солью для воспаленного локтя. Вместо пищевой соли можно использовать каменную. В теплую солевую ванночку опускается согнутая в локте рука. Процедура продолжается до тех, пока вода не остынет.
Когда болит локоть, можно делать аппликации из глины, настойки каланхоэ или из сока алоэ. Любая аппликация выдерживается по 2 часа. Глину для процедуры лучше брать красную или белую, и затем добавлять в нее сметану.
Компресс на воспаленный локоть из настоянных березовых листьев. Горстку листьев заливают кипящей водой и оставляют настояться минут 10. Затем воду сливают, а пропаренные листья прикладывают к локтю. Компресс закрывается бинтом и теплой тканью. Выдерживать полчаса.
Любые народные средства могут использоваться только по согласованию с лечащим врачом. Домашние рецепты для снятия боли и воспаления не смогут полностью устранить проблему, и служат лишь дополнительным средством к традиционному, комплексному лечению.
После снятия острой симптоматики при болях и жжении в локтевом суставе, назначают специальную лечебную гимнастику. Задачами ЛФК являются:
восстановление функций сустава;
стабилизация кровотока, за счет чего увеличивается количество питательных веществ и кислорода для суставных тканей;
оказывает стимулирующее воздействие на соединительные ткани в процессе восстановления;
снятие спазм мышечной ткани.
Выполнение специальной гимнастики начинается с минимальной нагрузки, которая постепенно увеличивается. Упражнения для ЛФК могут быть следующих разновидностей:
пассивные;
активные;
силовые.
Какой тип упражнений назначить, решает врач, отталкиваясь от общего состояния пациента, и структурных изменений, произошедших в суставе.
ЛФК назначается в составе комплексного лечения, и выполняется под врачебным контролем.
Многие упражнения выполняются сидя, чтобы избежать лишней нагрузки во время восстановительного периода. Перед основной частью занятий обязательно выполняется разминка. Во время занятий необходимо прислушиваться к ощущениям. При малейшем дискомфорте необходимо прекратить движения и обратиться к врачу для корректировки занятий.
Эффективность комплексной лечебной методики при суставном воспалении, зависит от соблюдения всех врачебных назначений, а также от позитивного настроения пациента.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
постоянные ноющие и острые боли;
невозможность комфортно и легко передвигаться;
постоянное напряжение мышц спины;
неприятный хруст и щелканье в суставах;
резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно – пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…
sustavec.ru
Жжение в локтевом суставе
Жжение в колене
Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.
Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.
Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.
Почему горят кисти и колени? Такой вопрос можно часто встретить на медицинских форумах. Жжение в коленных суставах, а иногда и в кистях рук может беспокоить по разным причинам.
Оглавление:
Само по себе жжение – не болезнь, а симптоматический синдром.
На жжение в коленях жалуются как молодые, так и люди пожилого возраста. Это может происходить в течение дня или ночное время суток. Жжение может быть периодическим или постоянным, может сопровождаться болью, затруднением движений в суставах, отечностью. Обычно эти симптомы приходят позже, человек не спешит обращаться к врачу, если горят ноги, колени.
Дискомфорт может ощущаться несимметрично, в суставах кистей рук, колен, иногда горят голеностопные суставы. Все зависит от локализации основного заболевания и его тяжести. Кроме того, ноги могут неметь, терять чувствительность, болеть выше колен.
Суставы являются важной частью опорно-двигательного аппарата, и от их здоровья зависит полноценная активность. Когда болят локти и колени, то это может стать серьезной неприятностью.
Боль не только ухудшают самочувствие, но и может таить в себе опасные осложнения.
Если горят колени, то этому существует несколько причин. Некоторые из них требуют немедленного обращения к врачу, а с другими можно справиться самостоятельно.
Жжение в коленях часто является симптомом определенной болезни. Ставить диагноз, а затем назначать лечение может только врач.
Существует несколько причин, почему заболели суставы ног:
травмы, удары, перегрузки суставов и связок;
малоактивный образ жизни;
инфекция в организме;
заболевания суставов;
проблемы с позвоночником;
обморожения и холод;
заболевания кожи.
Чаще всего колено болит от полученной травмы, тяжелой физической работы, долгого занятия спортом. От удара ткани отекают, появляется воспаление, а температура в области повреждения повышается. В домашних условиях наложите лед, обернутый полотенцем, на 5−10 мин. Эта первая мера помощи поможет предотвратить отек. Однако полное отсутствие физической нагрузки также вредит коленям и не поддерживает суставы в рабочем состоянии.
Если в организм попадает инфекция, то кровью она разносится по телу. В том числе она оседает в суставах колена. В этом случае важно вовремя обратиться к врачу. Такие заболевания, как артрит, артроз, бурсит, вызывают горение в коленях. При защемлении нерва в позвоночнике в них также ощущается дискомфорт.
Если с мороза вы зайдете в теплое помещение, то может ощущаться легкое жжение в коленях. Укутайте ноги теплым одеялом и выпейте горячий чай. Не растирайте колени, чтобы не повредить кожу. Грибок кожи вызывает зуд и горения ног. В качестве побочных симптомов также наблюдаются шелушение и образование корочек.
Если ощущения в коленях очень болезненные, наступают внезапно, наблюдаются припухлости и покраснения, лучше сразу обратиться к врачу. В этом случае воспалительные процессы не будут запущены, и врач назначит щадящее лечение. После диагностики он пропишет лекарства, которые снимают боль и воспаление.
В качестве вспомогательных средств вам также назначат:
наружные мази и кремы;
фиксирующие повязки или наколенники;
физиотерапевтические процедуры;
лечебную гимнастику;
профессиональный массаж;
витаминный комплекс.
Эти средства стимулируют восстановительные процессы в колене.
При появлении острой боли в колене не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу. Профессиональное лечение улучшит ваше состояние без проявления негативных последствий.
Когда беспокоят неприятные ощущения и горят колени или кисти рук, то это может быть первым признаком развития заболевания. Но не всегда чувство жжения в коленных суставах свидетельствует о болезни, порой это следствие усиленной физической нагрузки. В таком случае неприятные проявления в коленке пройдут самостоятельно.
Ощущение жжения на ноге в области колена сигнализирует о нарушенной работе позвоночника. Нередко защемление нервных окончаний или сосудистых сплетений проявляется этой симптоматикой.
Если у человека постоянно горячая коленка, необходимо пройти магнитно-резонансную томографию или сделать снимок на рентгене для выяснения возможного нарушения и его тяжести. Чтобы жгучая боль в колене меньше беспокоила, необходимо ограничить двигательную активность и снизить нагрузку на поврежденную конечность. Также важно оградить коленные суставы от холода.
Повреждение поясничного отдела позвоночника снижает чувствительность ног.
При повреждении позвоночного столба у пациента отмечается не только жар и боль в коленях, но и другие симптомы:
иррадиация болезненности в бедренную область, голеностоп и ступню;
ощущение онемения и «мурашек» в больной ноге;
пониженная чувствительность;
нарушенные рефлексы сухожилий;
слабость в мускулатуре нижних конечностей.
Отклонение также приводит к переменам в области спины. У человека сглаживается изгиб позвоночника, ограничивается двигательная функция в районе поясницы, проявляются признаки напряжения мускулатуры. Необходимо обратиться к доктору и исключить развитие нарушений позвоночника в том случае, если у пациента сильно горит внутри коленного сустава и отмечаются неврологические патологии.
Нехватка витаминов
Жжение в коленном суставе может проявиться при авитаминозе. В таком случае колени красные и пекут при вставании, во время нагрузок и когда подвижные сочленения находятся в покое. Причина нехватки витаминов и минералов кроется в следующих факторах:
неправильный и несбалансированный рацион;
вредные привычки;
частые стрессы и психологические напряжения;
недостаточно активный способ жизни.
Эти факторы негативно сказываются на состоянии суставов в области колена, связках и мышцах. У человека жжет и болит колено, проявляется скованность в утренние часы. Также наблюдаются красные кожные покровы в месте поражения. Снизить подобные проявления возможно, если меньше нагружать коленное подвижное сочленение, выполнять гимнастику и правильно питаться.
Если жжет в области коленного сустава — это первый симптом развития бактериальной или вирусной инфекции. Неприятные ощущения связаны с размножением патогенных микроорганизмов в суставной сумке и в районе возле подвижного сочленения. У пациента вскоре становятся горячие не только коленки, но и другие части ноги, что говорит о развитии артрита или иных суставных заболеваний. Из-за сильного зуда и боли человек не в состоянии нормально передвигаться и выполняться ежедневные привычные задания.
Воздействие холода
Горячее колено может быть по причине обморожения, когда человек после мороза заходит в теплое помещение и греется. Избежать ощущения жара в суставах возможно, если укутать часть ноги теплым шарфом и принять горячие напитки. Не рекомендуется применять обтирание обмороженной части нижней конечности или рук, поскольку велика вероятность повредить кожные покровы.
Другие нарушения
У женщин и мужчин горячий коленный сустав спереди или сзади бывает связан с иными отклонениями, которые требует незамедлительного лечения. К таковым относятся:
Полинейропатия. Жжение в колене проявляется при сенсорных, двигательных и вегетативных аномалиях. Повлиять на патологические проявления могут сахарный диабет, почечная недостаточность, разная интоксикация организма. Помимо жгучих симптомов в коленке, отмечается пониженная чувствительность, боль в конечностях.
Аллергия. Горячие колени возникают при аллергической реакции на медикаменты, продукты питания, эластичные фиксаторы и другие аллергены. Отличить аллергию от патологий возможно по красноте и сильном зуде в месте поражения.
Суставные болезни. Провокаторами неприятных чувств в коленном суставе являются специфические заболевания, которые требуют лечения у ревматолога. К таким относят:
бурсит;
артрит;
артроз;
остеоартроз;
синовит.
Сосудистое нарушение. При патологиях в сосудистых сплетениях в нижних конечностях возможно жжение в коленках. Повлиять на появление симптоматики способны такие заболевания:
варикозное расширение вен;
атеросклероз;
тромбофлебит;
эндартериит облитерирующего типа.
Болезни кожи. Грибковое или бактериальное заражение эпидермиса влияет на жжение в коленных суставах. Помимо горячих колен, пациента беспокоит сильный зуд, боль и появляются патологические корочки на ногах.
Боль в локтевом суставе при нагрузках или поднятии тяжести
Локтевой сустав является одним из наиболее сложных элементов опорно-двигательного аппарата. Он в себе объединяет большое количество мелких и крупных мышц, играющие немаловажную роль при работе кистей рук и пальцев. Боли в локте на протяжении жизни приходится чувствовать каждому третьему человеку. Но если мимолетные покалывания и ушибы не создают больших опасений, то навязчивая боль может принести сильные страдания и ограничить передвижения.
Почему появляются боли в локтевом суставе?
Боль во время разгибания или сгибания
Боль во время поднятия тяжестей
Боли в локтевом суставе при нагрузке
При занятиях теннисом
Во время подтягиваний
Характер болевых ощущений
Как лечить боли в суставах локтя?
Хирургическое лечение
Физиотерапия
Мазями и медицинскими препаратами
Народные способы лечения
Когда человек определенное время выполнял тяжелую ручную работу или поднимал значительные тяжести, то после физической нагрузки его могут настигнуть болевые ощущения в локтевом суставе. Однако это не единственный фактор данного дискомфорта. К болезненным симптомам могут приводить различные заболевания локтевых суставов, включая воспаления, опухоли, дегенеративно-дистрофические процессы, травмы и даже отражение болезненных процессов, которые происходят в остальных частях тела.
Причины: авитаминоз и вирус
Причины, почему ноги непривычно горячие, болят и отекают, могут быть разные, это симптом многих заболеваний. Часто такое происходит после застарелой травмы, например, перелома, вывиха, растяжения, сильного ушиба. Недолеченная травма вызывает суставные заболевания и нарушения. Свежие травмы мениска, сухожилий и связок коленного сустава могут вызвать острое жжение, боль и отек.
Вторая причина, которая провоцирует жжение в суставах – недостаток витаминов и минеральных веществ или их избыток. Такой дисбаланс может быть вызван несколькими факторами:
недополучение витаминов с пищей;
вредные привычки;
стрессовые ситуации;
сидячая работа.
Витаминно-минеральный дисбаланс может вызвать ослабление суставов и связок, нарушения питания суставов, проблемы с иммунной системой организма. Симптомы дисбаланса: наблюдается скованность в суставах, ноги тяжелеют, кожные покровы краснеют, появляется острое жжение.
Третья причина может быть связана с вирусным заболеванием. Инфекция оседает на лимфатических узлах, которые расположены на суставных поверхностях. Появляется ощущение, что горят ноги, пальцы рук. Жжение может быть локальным, в области колена и голеностопа или выше колен. Инфекционный очаг может быть далеко от суставных поверхностей, но если была простуда или грипп, оставшиеся бактерии могут вызвать ревматический или инфекционный артрит.
Суставные заболевания, такие как артриты, артрозы, бурситы, синовиты и другие патологии суставов, могут проявляться на начальных стадиях легким жжением, которое постепенно усиливается.
Патологии, не связанные с суставными заболеваниями
Болезни позвоночного столба также могут провоцировать жжение в ногах и руках различной степени. Чтобы определить характер поражения, проводится рентгенография и забор жидкости из позвоночника. Кроме того, возможны и другие причины дискомфорта.
Ещё одна причина жжения: при нарушении кровотока в самом суставе у пациентов наблюдаются неприятные ощущения, не связанные с проблемами двигательных способностей. Такие аномальные процессы часто происходят в подростковом возрасте, что объясняется конфликтом развития сосудистых и костных частей.
Появления сильного жжения — симптом септического некроза, который связан с прогрессирующими нарушениями кровотока. При этом происходит отмирание тканей костного характера. Пациентов буквально измучивает жгучая боль, а гибель твердых тканей происходит за несколько дней.
Жжение может носить сосудистую или неврогенную этиологию. При подобных ситуациях болезненность обусловлена недугами, не имеющими отношения к самому суставу. Поэтому в таких случаях подбирается специфическая терапия, не направленная на улучшение состояния колена.
К появлению специфического жжения различной локации и продолжительности приводят болезни сосудов. Появление неприятных ощущений в виде жжения под коленом объясняется нарушением кровотока, который приводит к дисбалансу мышечной и нервной деятельности. При этом жжение, иногда сопровождается судорогами, а также онемением. Болезненность может только распространяться на область под коленом, а фактически место локации проблемы находиться значительно ниже.
Такие болезни требуют специфического лечения и постоянного контроля над состоянием сосудов.
При гомофелии – системном заболевании крови могут быть осложнения, проявляющиеся поражением суставов. В таких случаях жжение способно проявляться на много раньше любых других болезненных признаков.
Прежде всего, со жжением связаны местные невралгии.
переохлаждении;
механическом повреждении;
интенсивной физической нагрузке;
довольно длительном пребывании в статическом положении.
Такие воздействия на мягкие ткани не всегда могут проявляться специфической болью. Довольно часто к основной симптоматике относится жжение, которое локализуется как в колене, так и в окружающих его тканях.
К распространенной причине появления специфического жжения относятся и иррадиирущие ощущения, которые появляются из-за проблем с позвоночником. Любая патология нижних отделов позвоночного столба в виде остеохондроза, спондилеза, болезни Бехтерева, различных невралгий, компрессионного перелома, наличия протрузий или грыж сопровождается нарушением местного кровотока и корешковым синдромом.
В таких случаях лечить колено не имеет смысла. Здесь требуется квалифицированная помощь, направленная на устранение провоцирующего фактора непосредственно в позвоночнике.
Еще одно редкое заболевание, которое способно вызывать неприятное жжение – это полинейтропатия. Для болезни характерно поражение нервных волокон. Локация поражений при этом бывает абсолютно различная, в том числе затрагивать и колено.
Независимо от причин, спровоцировавших жжение в области колена, необходима грамотная диагностика, которая позволит определить круг проблем и подобрать правильные варианты терапевтических действий.
Отраженная боль
Этот синдром в медицине имеет такое название из-за нехарактерной локализации болевых ощущений, когда боль формируется в отдалении от пораженного органа. Например, при стенокардии часто ощущается чувство жжения в области лопатки.
Локоть может интенсивно болеть при поражении нервных окончаний шейных и грудных позвонков.
Характер боли и основные симптомы
Основным отличием отраженной боли от других заболеваний локтевого сустава является отсутствие внешних изменений – припухлость, краснота.
Болезненность носит постоянный ноющий характер, усиливается в ночное время и после сна. Также стоит обратить внимание на не связанность боли и физической нагрузки – она постоянна. Распространяется по всей руке и может «простреливать» всю конечность из области шеи или лопатки.
Обязательно осматривают Позвоночник с помощью МРТ и КТ, это позволит выявить наличие грыж, защемлений или повреждений.
Артроз
Артрозом называется заболевание с прогрессирующей дистрофией хрящевой ткани сустава. Особенно опасен недуг своими осложнениями – истончение природной прослойки ведет к необратимой деформации костной ткани сочленение и нарушение подвижности.
На начальных стадиях артроз практически протекает без клинических признаков. В дальнейшем возникает боль при усиленной физической нагрузке, она проходит в покое, а также не беспокоит пациента в ночное время. Чем сильнее истончается хрящевая прослойка, тем сильнее становятся боли, превращая жизнь больного в настоящую пытку.
Еще одним из симптомов является хруст. Он появляется при движении и имеет специфическое для артроза «сухое» звучание. Сустав теряет подвижность, появляются ограничение активности и полноценной функциональности конечности.
Основным методом распознавания артроза является рентген. Он позволят увидеть изменение суставной щели (сужение), наличие костяных выростов и деформации.
Если начались изменения, то лекарственными средствами помощь пациенту очень сложно.
Артрит
Это острое воспалительное заболевание, которое может иметь как аутоиммунную природу происхождения (ревматоидный артрит), так и бактериальную. Часто недугом осложняются дегенеративные изменения в гиалиновой прослойки или нехватки синовиальной жидкости. Что нарушает естественную смазку и защиту от трения.
Болезненность появляется при нагрузках, проходя в покое. Она может быть как острой, так и пульсирующей. Также характерным признаком артрита служит возникновение припухлости и покраснения в области пораженного сустава.
Для определения артрита коленного и локтевого сустава следует сдать ряд лабораторных анализов – общий анализ крови для выявления признаков инфекции и воспаления, биохимию (повышенный уровень мочевой кислоты свидетельствует о подагре), и иммунологический анализ для обнаружения ревматоидного фактора.
Для детальной диагностики использую УЗИ, МРТ, а также рентгенографию. При сильной припухлости возможно проведение диагностической пункции, с целью выявления скопления жидкости в суставной сумке.
Терапию должен назначать только врач-травматолог, обычно используют анестезирующие, противовоспалительные средства и антибиотики.
Бурсит
Это воспаление сумки сустава, которое ведет к образованию выпота с серозным, геморрагическим или гнойным составом. Локтевой или коленный бурсит может появляться при травме, механическом раздражении синовиальной сумки и попадание инфекции.
Часто диагноз ставится на основании внешнего осмотра, также используют пунктирование сумки, для выявления характера экссудата, его оттока и промывание асептическими растворами.
УЗИ поможет определить количество жидкости, а рентген и МРТ – отдифферинцировать от схожих по симптомам артрита.
В лечение основным моментом является обеспечить полный покой и зафиксировать конечность. Если нет осложнений, то используют методы физиотерапии и ударно-волновая терапия.
Травматические повреждения
Травмы являются наиболее частой причиной почему болят локти и колени. Каждый сталкивается с ушибами или падениями, которые часто могут заканчиваться травмированием:
Вывихи и подвывихи;
Растяжение мускулов и связок;
Переломы внутри суставов;
Кровоизлияния в сустав.
При травматических повреждения чаще всего боль в локтях и коленях остроя, возможно ощущение пульсации. Особенностью служит практически полное обездвиживание и потеря нормальной функции руки или ноги. Со временем нарастает отек и наступает онемение пальцев.
Самым быстрым и точным способом выявления недуга служит рентген. Также используют наружный осмотр для обнаружения контрактур, деформирования и асимметрии.
Травму необходимо лечить с помощью полной фиксации гипсом или эластичной повязкой (при растяжениях).
Хондрокальциноз
Когда болят локти и колени, причиной может стать отложение солей кальция. Эта редкая болезнь минерализирует хрящ, тем самым снижая его природную защитную функцию. Может протекать в 5 стадиях:
Псевдоподагра – наличие припухлости, воспаления и повышение общей температуры тела.
Ложный ревматоидный артрит – характерен для мелких суставов и отличительной особенностью является тугоподвижность после пробуждения.
Деструкция – поражение крупных суставов.
Вялотекущая – может не проявлять симптомов или иметь минимальные клинические проявления. В основном является находкой при исследовании.
Хроническая – характерна для коленных суставов и сопровождается постоянными болями и потерей подвижности.
Резкая боль в области сустава, особенно пациенты часто жалуются на колени, болезненная пальпация. Недуг начинается остро, с быстрым развитием нарушения подвижности.
Важным диагностическим и лечебным методом является пункция. Она позволяет определить соли кальция и провести исследование синовиальной оболочки.
Гигрома
Это образование в виде капсулы, в которой содержится серозная жидкость, слизь и фибрин. Обычно, она образуется в области коленного сустава и связана с воспалительными заболеваниями или травмами. Также частыми провоцирующими факторами являются бурситы и тендиниты.
Яркость клинических проявления зависит от размеров кисты. Чем больше размер, тем больше она доставляет дискомфорта. Небольшие образования могут вообще не иметь симптомов, доставляя больному лишь эстетический дискомфорт.
Неврологические симптомы могут быть двух видов:
Парестезии – онемение, «мурашки».
Гиперестезия – увеличение чувствительности, вплоть до болезненности ощущений от поглаживания.
Характерен внешний вид гигромы – округлое образование, плотной консистенции, с тонкой и сухой кожей. Образование безболезненно при пальпации.
Определяют кисту по обычному осмотру, в качестве дифференциации возможно использование рентгена и пункции.
Убирать гигрому можно с помощью консервативных методов и хирургических.
Инфекции
Попадание грибковой, вирусной или бактериальной флоры внутрь сустава может приводить к возникновению инфекционного артрита. Воспалительные процессы подвергают разрушению синовиальный хрящ, что приводит к деформации общей структуры сустава.
Инфекция может попадать во время открытой травмы (передом, вывих), после хирургического вмешательства, а также венерические заболевания и туберкулез.
Признаки инфекционного артрита такие же, как и у других видов этого недуга – покраснение, отек, боль при движении, повышение температуры тела. За счет скопления микроорганизмов происходит скопление жидкости, а в запущенных случая – гноя.
За счет присутствия флоры в суставе разрушение хрящевой ткани происходит стремительными темпами. Одним из важных анализов для подтверждения диагноза служит общий анализ крови и биохимия. А также пункция сустава для определения характеры выпота и бактериоскопии, с целью выявления микроорганизмов.
Во время лечения обязательно используются антибиотики, а в случае гнойного артрита – промывание суставной полости и введение препараты внутрь.
Поражение нервов
Частым спутником травм являются различные нейропатии коленного и локтевого суставов. Также возможно и компрессионное сдавливание при отеке, опухоли или кисте.
Пучок нерва поражается либо частично, либо полностью, отчего зависит основная клиника заболевания. Также при диагностике стоит учитывать расположение поврежденного ствола.
Для ноги – малоберцовый и большеберцовый.
Каждый из пораженный пучков дает особенную клинику, что позволяет достаточно точно распознать где произошло нарушение.
Лучевой нерв – вызывает невозможность движения кисти и большого пальца, сама кисть висит плетью и становится похожа на «тюленью лапу», отек.
Локтевой нерв – все пальцы согнуты во 2 фаланге, страдает подвижность мизинца и безымянного, такой вид кисти получил название «когтистая лапа» и рука скелета, за счет атрофии межкостных мускулов.
Срединный – вид кисти при такой травме называют обезьяньей рукой, не сгибаются 1 и 2 палец, отсутствие возможности поворота кисти и нахождение большого пальца плоскости ладони. Также характерно нарушение чувствительности – отсутствие чувствительности ладони, сильные боли.
Большеберцовый – нарушается сгибание пальцев и стопы которая принимает вид птичьей или когтистой лапы, невозможно встать на цыпочки. Нарушается чувствительность, в области голени и подошвы, выраженные боли в колене и голени, усиливающиеся при разгибании.
Малоберцовый – характерна «свисающая» стопа за счет слабости мускулов сгибания, боль не характерна, но может локализоваться сзади колена и распространятся на латеральную часть голени при острых травмах.
Данными недугами занимается врач-невропатолог, он осмотрит и пропальпирует поврежденные стволы, с целью обнаружения мест локализации защемления или повреждения. Также обязательно проводятся диагностические тесты на определения тактильной, болевой чувствительности, определения мышечной силы и моторной функции. Для дополнительного обследования возможно применение УЗИ, электромиографии и нейрографии.
Диффузный фасциит (болезнь Шульмана)
Является редким системным заболеванием с поражением соединительной ткани. В основном подвергаются изменениям глубокие фасции, мускулы и жировая клетчатка с дермой.
Начинается недуг остро, с недомогания, болей в мышцах и суставах. Затем присоединяется типичный для фасциита – кожа на голенях и предплечьях становится плотной, отек болезненных и при максимальных разгибании и сгибании появляется «апельсиновая корка».
При появлении признаков болезни Шульмана больного отправляют к ревматологу. Он часто может заподозрить диагноз по клиническим проявлениям, а также проводит лабораторные пробы – иммунологическое исследование крови на иммуноглобулины, серомукоид, церулоплазмин. Обязательна биопсия кожи, фасций и мускулов.
Успех лечения проводится при ранней диагностике. Больному назначают кортикостероиды, противовоспалительные препараты и аппликации димексида.
Рассекающий остеохондрит
Этот недуг еще называют синдромом «суставной мыши» — когда по действием некроза отделяется часть хряща, которая уходит в полость сустава.
Клинические признаки зависят от стадии заболевания:
Ощущение дискомфорта при движения, разлитые и незначительные боли в области коленного сустава.
Боль усиливается, особенно в движении. Часто имеет ноющий характер, появляется отек.
Боль в покое, пока умеренная и ноющая, отмечается «хруст» при движении и блокада – заедание сустава с резкой и острой болью.
Боли постоянные и сильные, с преимущественной локализацией в области сустава. Начинаются признаки воспаления его оболочки.
Основной метод выявления остехондрита – рентген, он показывает даже ранние признаки недуга на первой стадии, позволяя различать их по характерным признакам. При плохой информативности снимка проводят МРТ или КТ-диагностику.
Лечение зависит от стадии. На 1 и 2 возможно использование реабилитационной длительной терапии, которая назначается врачом-ортопедом.
Неврит
К невритам относят воспалительные заболевания нервов, которые характеризуются болевым синдромом по ходу пучка, неврологическими нарушениями и слабостью мышц.
Диагностика схожа с нейропатиями, также включают в обследование общий анализ крови для подтверждения воспаления.
https://www.youtube.com/watch?v=Ryi2q-Vel-8
Лечение основано на устранение причины – назначение антибиотиков при бактериальной инфекции, сосудорасширяющие при ишемии и фиксацию конечности при травме. В обязательном порядке применяют НПВС и анальгетики.
sustaw.top
Жжение в локтях причины — Лечение артроза и артрита, лечение подагры
Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.
Строение локтевого сустава
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.
Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.
Боль в локтевом суставе: причины возникновения
Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:
Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.
Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
Бурсит (заболевание синовиальной сумки).
Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:
Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
Онкологические и системные патологии.
Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.
О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:
Классификация болевых ощущений и особенности их проявления
Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:
При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.
Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.
Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:
Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.
Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
Резкие (спровоцированные травмой).
Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.
Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.
Особенности диагностики патологии
Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:
Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
Неврологических тестов.
КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.
Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:
Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
УЗИ локтя.
Специфических тестов.
Ревматической пробы.
Артроскопии.
Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Боли в локтевом суставе: первая помощь
Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:
Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.
Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.
Лечение
Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.
Медикаментозное лечение
В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:
НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.
Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.
Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.
Немедикаментозное лечение болевого синдрома
Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:
Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).
Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:
Ударно-волновая терапия.
Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
Несложные лечебные тренировки.
В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.
Боль в локте: лечение народными средствами
Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:
Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.
Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.
Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.
Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:
Профилактические меры
Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:
Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.
Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.
Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:
Появление дискомфорта в локтевом суставе – типичное проявление патологии, локализованной в этом сочленении. Зачастую пациенты ощущают не только боль, но и жжение в локтевом суставе, которое может по силе неприятных ощущений превышать даже болезненность. Жгучие боли бывают как постоянными, так и временными, проходящими, однако при появлении этого признака нужно всегда обращаться в клинику для выявления причины.
Причины, не связанные с патологиями
В большинстве случаев появление жжения и боли в локте являются признаками патологии, и при обращении в клинику доктор может поставить диагноз. Однако иногда появление жжения в локте не указывает ни на одну из причины поражения сустава и при внешнем осмотре, и на рентгенологическом снимке видимых отклонений не обнаружить. Такое жжение в области локтя может быть вызвано следующими факторами:
вращательные движения в предплечье, при которых двигается и локтевой сустав – такие движения провоцируют излишнее напряжение в мышечных тканях, поэтому и появляется ощущение жжения именно в локтевом суставе. В большинстве случаев подобные жалобы возникают у теннисистов, но к развитию патологии это приводит далеко не всегда. После отдыха жжение в локте исчезает;
перегрузка сухожилий, а вместе с ним и мышечной системы – также частая причина появления жжения в локте. Возникают такие ощущения у строителей, работающих с тяжелыми инструментами и вынужденными прикладывать силу в процессе работы. Жжение в локте ощущается и при переносе тяжестей;
монотонные действия также провоцируют появление дискомфорта в локте, сопровождающееся жжением и ноющей болью. Возникнуть такое ощущение может как от профессиональной деятельности, например, у швей, так и от домашней работы при глажке белья, отжимании;
жжение в локте в остаточном виде является следствием неправильно распределенной нагрузки. Чаще всего страдают от такой боли новички спортивных залов, а также люди, неудачно бросившие какой-то предмет;
типичное жжение в локте появляется при неправильном положении во время труда за компьютером. Хотя на большинстве предприятий в уголке охраны труда есть специальные плакаты, пропагандирующие правильную посадку за компьютером, на самом деле сотрудники неправильно кладут локти либо держат их постоянно на весу, что и провоцирует жжение в локте и усталость;
перенапряжение мышц в результате внезапной тяжелой работы – типичный пример такой ситуации, например, жжение в локте при поклейке обоев. Ведь подобной работой люди занимаются нечасто, поэтому резко возросшая нагрузка на руки и провоцирует появление таких неприятных ощущений.
Пациентам для устранения жжения в локте необходимо изменить режим труда и отдыха, при выполнении профессиональной деятельности менять виды работы, чтобы давать руке отдохнуть, делать зарядку на рабочем месте, если локти затекают. Это поможет справиться с таким жжением в локте. Но если дискомфорт не уходит, необходим визит к доктору.
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Главным признаком воспаления суставов является боль различной интенсивности. Если беспокоят неприятные ощущения после нагрузки, чувствуется боль и одновременное жжение в локте, то можно говорить о воспалительном процессе. Такими признаками сопровождаются травмы и повреждения суставных тканей. Симптом проявляется и при деформирующей форме артроза на запущенной стадии, а также при других серьезных патологиях.
Причины
Боли в суставе локтя могут появляться по разным причинам. Это и перенесенные травмы, и высокие нагрузки на область локтя.
Выяснить настоящую причину болевых ощущений в локтевом суставе можно только после посещения врача и комплексного диагностического обследования. При опросе пациента врач может выяснить характер боли. Отталкиваясь от характеристики болевых ощущений можно составить предварительную картину клинической патологии, подтверждение которой будет после результатов обследования.
Если ощущается боль в сочетании со жжением, то такое явление может быть вызвано следующими причинами:
если одновременно беспокоит боль и жжение в суставе левой руки, горят ладони, то необходимо вызвать неотложную помощь. Подобные симптомы могут сопровождать такие опасные для жизни заболевания, как инфаркт или инсульт. Жжение может ощущаться и при стенокардии;
жгучая боль в районе локтевого сустава правой или левой руки может быть симптомом подагры;
таким образом, может проявляться деформирующая форма артроза;
явление часто возникает в результате травмирования суставной области верхней конечности.
Выявить точную причину самостоятельно не получится. Необходимо записаться на врачебный прием и пройти назначенное обследование.
При сгибании
Болевые ощущения при сгибании руки в сочетании со жжением могут говорить о развитии артрита или бурсита. К симптомам суставных патологий может добавиться хруст при любом движении рукой, отек.
При разгибании
Боль в локтевом суставе может беспокоить только при разгибании или вращающих движениях, и возникает при длительных и тяжелых нагрузках. Такой симптом характерен для локтевого эпикондилита.
Болевые ощущения в сочетании со жжением в области локтя могут возникать при травмах механического характера. Так проявляются вывихи.
Боль в локте при сгибании руки бывает одним из признаков разрыва сухожилий.
С внутренней стороны
Жжение в верхней конечности в сочетании с болезненностью, ощущаемая с внутренней стороны, может возникать по следующим причинам:
травма соединительной ткани локтевого сустава;
любое механическое повреждение;
ограниченность суставной двигательной активности из-за поражения хряща и перерождения соединительной ткани;
структурные изменения в синовиальной сумке локтевого сустава;
болевыми ощущениями на внутренней поверхности локтя может проявляться гемофилия. Из-за проблем со свертываемостью крови, даже легкая травма может вызвать заполнение кровью суставной полости.
Нельзя самостоятельно принимать решение об устранении суставных болей, независимо от характера их проявления. При возникновении дискомфортных ощущений и болезненности при движении правой или левой рукой, нужно обратиться к доктору.
Боли в правом и левом локте
Болевые ощущения в локте могут беспокоить как в правой, так и в левой руке.
Если человек правша, то именно на правую руку приходится основная нагрузка при выполнении различной работы. Жгучая боль в правой руке может начаться из-за проникновения инфекции в суставную полость. Такое явление часто бывает последствием гнойной ангины.
Сухожилия в локте могут воспалиться из-за ушиба, вывиха, растяжения, переломов или другого вида механического повреждения.
Сильные боли в кисти, и всей руке обычно возникают при воспалительных процессах. Резкая и внезапная боль, переходящая в постоянные, ноющие болевые ощущения, является основным признаком травмы.
Нередко причиной воспаления локтевого сустава правой руки выступают монотонные физические нагрузки. Суставными болезнями страдают люди, чьи профессии требуют однообразных движений, частого сгибания и разгибания руки.
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.
Болевые ощущения жгучего характера, в сочетании с онемением пальцев, часто выступает симптомом защемления нервных окончаний. Так может развиваться синдром кубитального канала на сгибе предплечья.
Специфическим симптомом можно назвать болевые ощущения в левой руке. Жжение и боль в левой верхней конечности может быть симптомом патологий внутренних органов. Жжением и болью проявляется сердечный приступ. Таким симптомом начинаются заболевания печени и желудка. Поэтому так важно сразу же обратиться к специалисту.
Если заболевания внутренних органов, при болях в локтевом суставе левой руки, не подтвердились, то нужно искать причину среди суставных патологий.
Диагностика
Выявить причину жгучей боли, когда заболел локоть, можно различными диагностическими методиками. Диагностика состоит из комплекса специальных тестов по определению естественного положения со стороны проблемного суставчика.
Назначаются и другие диагностические мероприятия:
Рентгеновский снимок. Снимок выявит разрастания кости и другие нарушения, произошедшие в тканях, а также изменение структуры локтевых надмыщелков.
Лабораторное исследование крови.
МРТ.
УЗИ диагностика поможет обнаружить воспалительный процесс и структурные изменения суставных тканей.
Особое внимание при врачебном осмотре уделяется характеру и особенностям болевых ощущений. Врач проводит пальпацию больного сустава, расспрашивает пациента о возможных причинах, спровоцировавших болезненность.
Какой вид обследования будет назначен, зависит от предполагаемого диагноза:
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Рентген показан при подозрении на травму, артрит или артроз.
Обязательно назначают общий анализ крови, если суставное воспаление неясного происхождения, и есть подозрения на образование злокачественной опухоли.
Если предполагаемым диагнозом является деформирующий артроз, то показано проведение МРТ.
Бывает, что перечисленные методики не позволяют установить точный диагноз. В таком случае показана артроскопия или пункция. В процессе выполнения пункции берут синовиальную жидкость на анализ. Изучение состава жидкости позволит определить наличие воспалительного процесса.
Жжение при нагрузке
Самой распространенной причиной жжения при нагрузке является эпикондилит. При медиальной форме эпикондилита болевые ощущения в области локтя беспокоят при любой физической нагрузке.
К болевым ощущениям и жжению и в сочленении приводят также следующие патологии:
остеохондроз;
ревматоидная форма артрита;
опухоли в локтевом суставе;
кроме медиального эпикондилита, ощущение жжения во время нагрузки ощущается и при латеральной форме заболевания;
бурсит;
отраженная боль и жжение, возникают из-за воспаления локтевого нерва или образования грыжи между позвонками;
травмы механического характера. Это вывихи и разрыв сухожилий, когда болит вся рука.
Патологии в локтевом суставе часто развиваются именно из-за высоких физических нагрузок. Поэтому и симптомы проявляются ярче при движениях больной конечностью и при нагрузке на локоть.
Лечение
Если появилось жжение в суставном сочленении, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины дискомфортного явления. До врачебного осмотра нужно обеспечить больной руке покой. Для этого следует наложить иммобилизующую повязку. Для устранения болевых ощущений, в качестве первой помощи, поможет холодный компресс.
Если боль в сочетании со жжением возникла из-за травмы, то нужно немедленно обратиться в клинику. Не стоит принимать обезболивающий препарат, если боль не сильная.
Врач назначит необходимые диагностические процедуры, по результатам которых примет решение о методике лечения. Какое лечение будет назначено, зависит от причины, спровоцировавшей дискомфортное явление в суставе, тяжести повреждения или развития воспалительного процесса.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение сустава локтя включает прием медикаментов, относящихся к разным категориям. В зависимости от проблемы, могут назначить следующие медикаментозные препараты:
Нестероидные препараты, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие.
Гормональные средства. Это препараты из группы кортикостероидов. Инъекции кортикостероидными средствами назначаются для быстрого устранения ярко выраженных симптомов.
Если сустав поражен инфекцией, то показан курс антибиотиков.
Хондопртекторы прописываются, если воспалительный процесс затронул хрящевую ткань локтевого сустава.
Витаминные комплексы.
Кроме медикаментов для внутреннего применения, устранить боль можно с помощью наружных препаратов, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие. Это следующие мази и гели:
Диклофенак. Мазь за короткий срок эффективно снижает болевые ощущения и воспаление в суставе.
Вольтарен. Противовоспалительный гель избавляет от болевых ощущений и возвращает двигательную активность больной руке.
Хондроксид. Это гель с противовоспалительным эффектом.
Нурофен. Наружное средство в виде мази, снимающее суставную боль.
К медикаментозному лечению добавляются сеансы физиотерапии.
Другие лечебные методики
Самой эффективной физиотерапевтической процедурой является ультрафонофорез. В процессе выполнения процедуры волновые колебания достигают больного участка, и способствуют быстрому проникновению к пораженным тканям лекарственных составов.
Назначаются и другие физиотерапевтические методики:
магнитотерапия. Воздействие низких частот на воспаленный сустав уменьшает болевые ощущения;
ударно-волновые процедуры выполняются с помощью специального аппарата, и действенно справляются с болью и жжением в суставе. Благодаря волнам различной частоты суставные ткани освобождаются от кальциевых отложений, нормализуется кровоток, уходят соли.
В сочетании с комплексной лечебной терапией, включающей курс медикаментов и физиотерапевтические процедуры, для устранения симптомов воспаления в локте используют народные средства.
Среди самых эффективных народных средств следующие рецепты:
Массаж с настойкой эвкалипта помогает избавиться от болей в локте и уменьшить воспаление.
Массаж с медом. Мед для массажа разогреть на водяной бане или в микроволновке, и осторожно втирать на больном участке. После массажа на сустав прикладывается лист лопуха и фиксируется бинтом. Такую повязку нужно оставить на ночь.
Компрессы на локоть с лавровым маслом. Маслом пропитывается марлевый отрез и прикладывается на больное место. Сверху компресс закрывается теплой тканью.
Ванночки с пищевой солью для воспаленного локтя. Вместо пищевой соли можно использовать каменную. В теплую солевую ванночку опускается согнутая в локте рука. Процедура продолжается до тех, пока вода не остынет.
Когда болит локоть, можно делать аппликации из глины, настойки каланхоэ или из сока алоэ. Любая аппликация выдерживается по 2 часа. Глину для процедуры лучше брать красную или белую, и затем добавлять в нее сметану.
Компресс на воспаленный локоть из настоянных березовых листьев. Горстку листьев заливают кипящей водой и оставляют настояться минут 10. Затем воду сливают, а пропаренные листья прикладывают к локтю. Компресс закрывается бинтом и теплой тканью. Выдерживать полчаса.
Любые народные средства могут использоваться только по согласованию с лечащим врачом. Домашние рецепты для снятия боли и воспаления не смогут полностью устранить проблему, и служат лишь дополнительным средством к традиционному, комплексному лечению.
После снятия острой симптоматики при болях и жжении в локтевом суставе, назначают специальную лечебную гимнастику. Задачами ЛФК являются:
восстановление функций сустава;
стабилизация кровотока, за счет чего увеличивается количество питательных веществ и кислорода для суставных тканей;
оказывает стимулирующее воздействие на соединительные ткани в процессе восстановления;
снятие спазм мышечной ткани.
Выполнение специальной гимнастики начинается с минимальной нагрузки, которая постепенно увеличивается. Упражнения для ЛФК могут быть следующих разновидностей:
Какой тип упражнений назначить, решает врач, отталкиваясь от общего состояния пациента, и структурных изменений, произошедших в суставе.
ЛФК назначается в составе комплексного лечения, и выполняется под врачебным контролем.
Многие упражнения выполняются сидя, чтобы избежать лишней нагрузки во время восстановительного периода. Перед основной частью занятий обязательно выполняется разминка. Во время занятий необходимо прислушиваться к ощущениям. При малейшем дискомфорте необходимо прекратить движения и обратиться к врачу для корректировки занятий.
Эффективность комплексной лечебной методики при суставном воспалении, зависит от соблюдения всех врачебных назначений, а также от позитивного настроения пациента.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
постоянные ноющие и острые боли;
невозможность комфортно и легко передвигаться;
постоянное напряжение мышц спины;
неприятный хруст и щелканье в суставах;
резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.
www.vam3d.com
Жжение в локтевом суставе причины — Лечение артроза и артрита, лечение подагры
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Главным признаком воспаления суставов является боль различной интенсивности. Если беспокоят неприятные ощущения после нагрузки, чувствуется боль и одновременное жжение в локте, то можно говорить о воспалительном процессе. Такими признаками сопровождаются травмы и повреждения суставных тканей. Симптом проявляется и при деформирующей форме артроза на запущенной стадии, а также при других серьезных патологиях.
Причины
Боли в суставе локтя могут появляться по разным причинам. Это и перенесенные травмы, и высокие нагрузки на область локтя.
Выяснить настоящую причину болевых ощущений в локтевом суставе можно только после посещения врача и комплексного диагностического обследования. При опросе пациента врач может выяснить характер боли. Отталкиваясь от характеристики болевых ощущений можно составить предварительную картину клинической патологии, подтверждение которой будет после результатов обследования.
Если ощущается боль в сочетании со жжением, то такое явление может быть вызвано следующими причинами:
если одновременно беспокоит боль и жжение в суставе левой руки, горят ладони, то необходимо вызвать неотложную помощь. Подобные симптомы могут сопровождать такие опасные для жизни заболевания, как инфаркт или инсульт. Жжение может ощущаться и при стенокардии;
жгучая боль в районе локтевого сустава правой или левой руки может быть симптомом подагры;
таким образом, может проявляться деформирующая форма артроза;
явление часто возникает в результате травмирования суставной области верхней конечности.
Выявить точную причину самостоятельно не получится. Необходимо записаться на врачебный прием и пройти назначенное обследование.
При сгибании
Болевые ощущения при сгибании руки в сочетании со жжением могут говорить о развитии артрита или бурсита. К симптомам суставных патологий может добавиться хруст при любом движении рукой, отек.
При разгибании
Боль в локтевом суставе может беспокоить только при разгибании или вращающих движениях, и возникает при длительных и тяжелых нагрузках. Такой симптом характерен для локтевого эпикондилита.
Болевые ощущения в сочетании со жжением в области локтя могут возникать при травмах механического характера. Так проявляются вывихи.
Боль в локте при сгибании руки бывает одним из признаков разрыва сухожилий.
С внутренней стороны
Жжение в верхней конечности в сочетании с болезненностью, ощущаемая с внутренней стороны, может возникать по следующим причинам:
травма соединительной ткани локтевого сустава;
любое механическое повреждение;
ограниченность суставной двигательной активности из-за поражения хряща и перерождения соединительной ткани;
структурные изменения в синовиальной сумке локтевого сустава;
болевыми ощущениями на внутренней поверхности локтя может проявляться гемофилия. Из-за проблем со свертываемостью крови, даже легкая травма может вызвать заполнение кровью суставной полости.
Нельзя самостоятельно принимать решение об устранении суставных болей, независимо от характера их проявления. При возникновении дискомфортных ощущений и болезненности при движении правой или левой рукой, нужно обратиться к доктору.
Боли в правом и левом локте
Болевые ощущения в локте могут беспокоить как в правой, так и в левой руке.
Если человек правша, то именно на правую руку приходится основная нагрузка при выполнении различной работы. Жгучая боль в правой руке может начаться из-за проникновения инфекции в суставную полость. Такое явление часто бывает последствием гнойной ангины.
Сухожилия в локте могут воспалиться из-за ушиба, вывиха, растяжения, переломов или другого вида механического повреждения.
Сильные боли в кисти, и всей руке обычно возникают при воспалительных процессах. Резкая и внезапная боль, переходящая в постоянные, ноющие болевые ощущения, является основным признаком травмы.
Нередко причиной воспаления локтевого сустава правой руки выступают монотонные физические нагрузки. Суставными болезнями страдают люди, чьи профессии требуют однообразных движений, частого сгибания и разгибания руки.
Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.
Болевые ощущения жгучего характера, в сочетании с онемением пальцев, часто выступает симптомом защемления нервных окончаний. Так может развиваться синдром кубитального канала на сгибе предплечья.
Специфическим симптомом можно назвать болевые ощущения в левой руке. Жжение и боль в левой верхней конечности может быть симптомом патологий внутренних органов. Жжением и болью проявляется сердечный приступ. Таким симптомом начинаются заболевания печени и желудка. Поэтому так важно сразу же обратиться к специалисту.
Если заболевания внутренних органов, при болях в локтевом суставе левой руки, не подтвердились, то нужно искать причину среди суставных патологий.
Диагностика
Выявить причину жгучей боли, когда заболел локоть, можно различными диагностическими методиками. Диагностика состоит из комплекса специальных тестов по определению естественного положения со стороны проблемного суставчика.
Назначаются и другие диагностические мероприятия:
Рентгеновский снимок. Снимок выявит разрастания кости и другие нарушения, произошедшие в тканях, а также изменение структуры локтевых надмыщелков.
Лабораторное исследование крови.
МРТ.
УЗИ диагностика поможет обнаружить воспалительный процесс и структурные изменения суставных тканей.
Особое внимание при врачебном осмотре уделяется характеру и особенностям болевых ощущений. Врач проводит пальпацию больного сустава, расспрашивает пациента о возможных причинах, спровоцировавших болезненность.
Какой вид обследования будет назначен, зависит от предполагаемого диагноза:
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Рентген показан при подозрении на травму, артрит или артроз.
Обязательно назначают общий анализ крови, если суставное воспаление неясного происхождения, и есть подозрения на образование злокачественной опухоли.
Если предполагаемым диагнозом является деформирующий артроз, то показано проведение МРТ.
Бывает, что перечисленные методики не позволяют установить точный диагноз. В таком случае показана артроскопия или пункция. В процессе выполнения пункции берут синовиальную жидкость на анализ. Изучение состава жидкости позволит определить наличие воспалительного процесса.
Жжение при нагрузке
Самой распространенной причиной жжения при нагрузке является эпикондилит. При медиальной форме эпикондилита болевые ощущения в области локтя беспокоят при любой физической нагрузке.
К болевым ощущениям и жжению и в сочленении приводят также следующие патологии:
остеохондроз;
ревматоидная форма артрита;
опухоли в локтевом суставе;
кроме медиального эпикондилита, ощущение жжения во время нагрузки ощущается и при латеральной форме заболевания;
бурсит;
отраженная боль и жжение, возникают из-за воспаления локтевого нерва или образования грыжи между позвонками;
травмы механического характера. Это вывихи и разрыв сухожилий, когда болит вся рука.
Патологии в локтевом суставе часто развиваются именно из-за высоких физических нагрузок. Поэтому и симптомы проявляются ярче при движениях больной конечностью и при нагрузке на локоть.
Лечение
Если появилось жжение в суставном сочленении, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины дискомфортного явления. До врачебного осмотра нужно обеспечить больной руке покой. Для этого следует наложить иммобилизующую повязку. Для устранения болевых ощущений, в качестве первой помощи, поможет холодный компресс.
Если боль в сочетании со жжением возникла из-за травмы, то нужно немедленно обратиться в клинику. Не стоит принимать обезболивающий препарат, если боль не сильная.
Врач назначит необходимые диагностические процедуры, по результатам которых примет решение о методике лечения. Какое лечение будет назначено, зависит от причины, спровоцировавшей дискомфортное явление в суставе, тяжести повреждения или развития воспалительного процесса.
Медикаментозное
Медикаментозное лечение сустава локтя включает прием медикаментов, относящихся к разным категориям. В зависимости от проблемы, могут назначить следующие медикаментозные препараты:
Нестероидные препараты, оказывающие противовоспалительное и обезболивающее действие.
Гормональные средства. Это препараты из группы кортикостероидов. Инъекции кортикостероидными средствами назначаются для быстрого устранения ярко выраженных симптомов.
Если сустав поражен инфекцией, то показан курс антибиотиков.
Хондопртекторы прописываются, если воспалительный процесс затронул хрящевую ткань локтевого сустава.
Витаминные комплексы.
Кроме медикаментов для внутреннего применения, устранить боль можно с помощью наружных препаратов, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие. Это следующие мази и гели:
Диклофенак. Мазь за короткий срок эффективно снижает болевые ощущения и воспаление в суставе.
Вольтарен. Противовоспалительный гель избавляет от болевых ощущений и возвращает двигательную активность больной руке.
Хондроксид. Это гель с противовоспалительным эффектом.
Нурофен. Наружное средство в виде мази, снимающее суставную боль.
К медикаментозному лечению добавляются сеансы физиотерапии.
Другие лечебные методики
Самой эффективной физиотерапевтической процедурой является ультрафонофорез. В процессе выполнения процедуры волновые колебания достигают больного участка, и способствуют быстрому проникновению к пораженным тканям лекарственных составов.
Назначаются и другие физиотерапевтические методики:
магнитотерапия. Воздействие низких частот на воспаленный сустав уменьшает болевые ощущения;
ударно-волновые процедуры выполняются с помощью специального аппарата, и действенно справляются с болью и жжением в суставе. Благодаря волнам различной частоты суставные ткани освобождаются от кальциевых отложений, нормализуется кровоток, уходят соли.
В сочетании с комплексной лечебной терапией, включающей курс медикаментов и физиотерапевтические процедуры, для устранения симптомов воспаления в локте используют народные средства.
Среди самых эффективных народных средств следующие рецепты:
Массаж с настойкой эвкалипта помогает избавиться от болей в локте и уменьшить воспаление.
Массаж с медом. Мед для массажа разогреть на водяной бане или в микроволновке, и осторожно втирать на больном участке. После массажа на сустав прикладывается лист лопуха и фиксируется бинтом. Такую повязку нужно оставить на ночь.
Компрессы на локоть с лавровым маслом. Маслом пропитывается марлевый отрез и прикладывается на больное место. Сверху компресс закрывается теплой тканью.
Ванночки с пищевой солью для воспаленного локтя. Вместо пищевой соли можно использовать каменную. В теплую солевую ванночку опускается согнутая в локте рука. Процедура продолжается до тех, пока вода не остынет.
Когда болит локоть, можно делать аппликации из глины, настойки каланхоэ или из сока алоэ. Любая аппликация выдерживается по 2 часа. Глину для процедуры лучше брать красную или белую, и затем добавлять в нее сметану.
Компресс на воспаленный локоть из настоянных березовых листьев. Горстку листьев заливают кипящей водой и оставляют настояться минут 10. Затем воду сливают, а пропаренные листья прикладывают к локтю. Компресс закрывается бинтом и теплой тканью. Выдерживать полчаса.
Любые народные средства могут использоваться только по согласованию с лечащим врачом. Домашние рецепты для снятия боли и воспаления не смогут полностью устранить проблему, и служат лишь дополнительным средством к традиционному, комплексному лечению.
После снятия острой симптоматики при болях и жжении в локтевом суставе, назначают специальную лечебную гимнастику. Задачами ЛФК являются:
восстановление функций сустава;
стабилизация кровотока, за счет чего увеличивается количество питательных веществ и кислорода для суставных тканей;
оказывает стимулирующее воздействие на соединительные ткани в процессе восстановления;
снятие спазм мышечной ткани.
Выполнение специальной гимнастики начинается с минимальной нагрузки, которая постепенно увеличивается. Упражнения для ЛФК могут быть следующих разновидностей:
Какой тип упражнений назначить, решает врач, отталкиваясь от общего состояния пациента, и структурных изменений, произошедших в суставе.
ЛФК назначается в составе комплексного лечения, и выполняется под врачебным контролем.
Многие упражнения выполняются сидя, чтобы избежать лишней нагрузки во время восстановительного периода. Перед основной частью занятий обязательно выполняется разминка. Во время занятий необходимо прислушиваться к ощущениям. При малейшем дискомфорте необходимо прекратить движения и обратиться к врачу для корректировки занятий.
Эффективность комплексной лечебной методики при суставном воспалении, зависит от соблюдения всех врачебных назначений, а также от позитивного настроения пациента.
Как забыть о болях в суставах навсегда?
Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:
постоянные ноющие и острые боли;
невозможность комфортно и легко передвигаться;
постоянное напряжение мышц спины;
неприятный хруст и щелканье в суставах;
резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
невозможность долго сидеть в одной позе.
А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.
Боль в локтевом суставе правой или левой руки не считается редкой патологией и не зависит от возраста. Скорее главным фактором, провоцирующим ее развитие, является травма или профессиональная деятельность. Данное сочленение ежедневно испытывает двигательные нагрузки (сгибание-разгибание), поддается влиянию различных тяжестей, которые переносит человек.
Строение локтевого сустава
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.
Итак, его анатомия не так уж и проста. Левый или правый локоть включает в себя несколько сочленений: плечелучевое, плечелоктевое, проксимальное лучелоктевое. Все вместе они создают сложный механизм.
Сгибание и разгибание локтевого сустава обеспечивают мышцы. Они крепятся к сочленению при помощи сухожилий. Для фиксации суставной сумки служат 4 связки. В состав этого «механизма» входят кровеносные сосуды, обеспечивающие приток и отток крови, а также лимфатические узлы. Также в локте присутствует сеть нервов, при помощи которых осуществляется его иннервация.
Боль в локтевом суставе: причины возникновения
Болеть может и левый, и правый локоть. Причем причины бывают совершенно разными. Естественно, чтобы начать лечить это патологическое состояние, нужно рассмотреть их подробнее. Причиной развития болевого синдрома в локтевом суставе является:
Удар, ушиб, микротравмы вследствие неправильного сгибания или разгибания руки, повышенная нагрузка (ношение тяжелых сумок).
Нарушение местного кровообращения. Тут причиной патологии является сдавливание кровеносных сосудов, причем как мелких, так и крупных.
Возрастное дегенеративное изменение хряща, а также преждевременный износ тканей, спровоцированный воспалительными процессами в синовиальной сумке.
Эпикондилит (он бывает наружный и внутренний) – воспаление связок локтевого сустава. Эта причина является наиболее частой. Данное заболевание вызывает боль после выполнения физических упражнений, ношения тяжестей, длительных однотипных вращений руки в правую или левую сторону. Нагрузка приводит к микротравме связок. В состоянии покоя неприятные ощущения не проявляются.
Шейный остеохондроз. Внешний вид локтя в этом случае практически не меняется. При этом болеть может не только сустав, неприятные ощущения распространяются на всю правую или левую руку. Усиление боли происходит вследствие переохлаждения. Кроме того, рука может неметь.
Артроз. Это заболевание характеризуется не только болевым синдромом. При сгибании или разгибании локтевого сустава слышится хруст. Если лечение не было назначено, то сочленение деформируется и внешне видоизменяется.
Артрит. Данная патология не развивается самостоятельно. В основном она имеет системный характер. Кроме боли, которую чувствует пациент, у него появляется покраснение с наружной или внутренней стороны сустава, он становится опухлым.
Бурсит (заболевание синовиальной сумки).
Боли в локтевом суставе также провоцируются некоторыми сердечно-сосудистыми или нейрогенными патологиями:
Воспалительная патология нервных корешков. Возникает она вследствие травмирования сустава.
Синдром кубитального канала. Он обусловлен генетической предрасположенностью или врожденным нарушением анатомии локтя.
Инфаркт миокарда. Это патологическое состояние провоцирует боль в сочленении, его онемение.
Онкологические и системные патологии.
Спровоцировать болевые ощущения в указанной области могут также травмы: вывихи, переломы, ушибы. Иногда локоть может болеть вследствие поражения внутренних органов, поэтому нужно обращать внимание на малейшие нарушения в работе сустава.
О причинах недуга подробнее расскажет врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:
Классификация болевых ощущений и особенности их проявления
Ее можно сделать в зависимости от места локализации дискомфорта и времени его возникновения:
При сгибании он появляется вследствие деформирующего артроза, бурсита, артрита, травмы или патологического новообразования. Такой тип боли вызывает медиальный эпикондилит, разрыв сухожилий.
При разгибании локоть болит вследствие всех перечисленных выше патологий, а также остеоартроза, латерального эпикондилита. В этом случае человек не в состоянии удержать предмет на вытянутой руке, сжимать кисть в кулак.
На внутренней стороне боль появляется вследствие опять-таки медиального эпикондилита, ушиба или других травматических повреждений.
Из-за тренировки. Тут причиной развития неприятных ощущений считается травма или сильное напряжение мышц. Провоцирует дискомфорт также неправильное выполнение физических упражнений.
Появления неприятных ощущений во время рукопожатия может говорить о серьезной травме локтевого сустава.
Если указанная часть руки начала болеть после поднятия тяжести, значит, у человека развивается подострый эпикондилит.
В состоянии покоя патология способна развиваться вследствие воспалительных или дегенеративных заболеваний сустава.
Если локоть болит у ребенка, то он, скорее всего, получил травму. Кроме того, такой симптом свидетельствует о развитии реактивного артрита, спровоцированного вирусными или бактериальными инфекциями. Если такая патология возникла у ребенка, ни в коем случае нельзя запускать ее, так как это может привести к существенным нарушениям здоровья в будущем.
Можно еще классифицировать болевые ощущения по характеру их проявления:
Отраженные. Они появляются вследствие поражения внутренних органов или других частей тела. Тут внешних изменений локтя не происходит.
Проецируемые. Их причиной считается травма или сдавливание спинномозгового канала.
Невропатические. Тут боль может быть сильной, сопровождаться жжением и покалыванием.
Острые. Они характерны для серьезной травмы локтевого сустава: перелома, растяжения, разрыва связок. Острая боль также сопровождает реактивный и ревматоидный артрит, бурсит.
Жгучие. Причиной такого состояния является воспаление нервов, подагра.
Ноющие и тупые. Провоцирует такие ощущения артроз, и даже злокачественное образование.
Резкие (спровоцированные травмой).
Постоянные. Появляются они из-за развития серьезных заболеваний опорной системы.
Как видно, сразу определить какая патология вызвала боли в локтевом суставе невозможно. Для этого следует сразу же обратиться к доктору (ортопеду, травматологу, неврологу, терапевту, ревматологу) и пройти тщательное обследование.
Особенности диагностики патологии
Обследование пациента предусматривает применение следующих процедур:
Беседы доктора с больным, в ходе которой выясняется место локализации болевых ощущений, их характер, время, когда они проявляются сильнее всего. Также специалист пытается выяснить, что спровоцировало боль.
Внешнего осмотра и пальпации пораженного левого или правого локтя. В ходе этой процедуры доктор может обнаружить изменения в строении сустава.
Рентгенографии (назначается в случае травмы или подозрения на развитие дегенеративного заболевания).
Неврологических тестов.
КТ или МРТ. Такие процедуры чаще рекомендуются при подозрении на злокачественную опухоль (в области сустава появилась шишка), остеохондроз.
Какую процедуру диагностики из двух лучше выбрать и в чем их отличие рассказывает опытный врач-невролог Михаил Моисеевич Шперлинг:
Общего анализа крови, способного подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в организме.
ЭКГ. Кардиограмма назначается в том случае, если у пациента боль в локте имеет жгучий характер.
УЗИ локтя.
Специфических тестов.
Ревматической пробы.
Артроскопии.
Такое комплексное обследование левого или правого локтевого сустава позволит определить, отчего он болит, какая нагрузка на него разрешена, какое лечение будет максимально эффективным.
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Боли в локтевом суставе: первая помощь
Лечить эту патологию обязательно нужно, проконсультировавшись с врачом. Однако если срочно посетить поликлинику не получается, можно оказать пострадавшему первую помощь. Если больной получил травму локтя, повреждение мышц или кости, необходимо произвести следующие действия:
Полностью снять всю нагрузку с пострадавшей (левой или правой) руки и обездвижить ее. Для устранения сильной боли можно положить на сустав холодный компресс. Если локоть слишком опухлый, то такая процедура поможет уменьшить отек.
Так как при травме локтевой сустав болит очень сильно, больному могут потребоваться обезболивающие препараты: «Ибупрофен», «Вольтарен». Разрешается использование мази с анестезирующим эффектом.
Если после падения или удара локтевого сочленения послышался хруст, это может свидетельствовать о переломе кости. Самостоятельно вылечить такое повреждение не получится, поэтому нужно срочно обратиться в травматологию.
Лечение
Если больной не может сжимать руку в кулак, при движении локоть у него начинает хрустеть, а сбоку (слева или справа) появилась шишка, которая сильно болит, то ему нужно не затягивать с лечением.
Медикаментозное лечение
В зависимости от того, какая патология спровоцировала патологическое состояние, человеку назначаются такие медикаментозные препараты:
НПВС в форме таблеток или стероидные инъекции: «Колхицин». Они позволяют устранить болевой синдром и снизить интенсивность воспалительного процесса. Если у больного локоть сильно болит вследствие подагры, то дополнительно ему назначается мочегонное средство «Аллопуринол».
Хондропротекторы: «Артра», «Хондроитин». Они применяются для лечения повреждений хрящевой ткани суставов.
Витамины группы В: «Мильгамма». Они помогают бороться с неврологическими причинами боли.
Местные согревающие и обезболивающие мази: «Вольтарен», «Фастум-гель».
Антибактериальные препараты для устранения признаков гнойного артрита и бурсита. Они прописываются пациенту в виде инъекций.
Сосудорасширяющие лекарства, способствующие восстановлению кровообращения в сочленении.
Миорелаксанты для устранения спазмов мышц.
Медикаментозная терапия является лишь частью комплексного лечения. Она дополняется другими способами и методами борьбы с патологией.
Немедикаментозное лечение болевого синдрома
Если сгиб руки и сжимание кулака пациенту дается с трудом, локоть начал хрустеть, сильно болеть и даже неметь, тут можно использовать следующие методы восстановления функциональности сочленения:
Снижение нагрузки на левый или правый локтевой сустав с использованием ортопедических приспособлений: ортезов, бандажей.
Физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез с димексидом, лазерная и магнитная терапия, грязевые или парафиновые аппликации, озокерит.
Аспирация суставной жидкости, а также дренаж синовиальной сумки (если внутри её скапливается жидкость).
Как проходит процедура дренажа вы можете наглядно увидеть в данном видео:
Ударно-волновая терапия.
Профессиональный массаж с использованием лечебной мази.
Лечебная физкультура, мануальная терапия, а также рентгенологическое лечение.
Несложные лечебные тренировки.
В самых крайних случаях лечить боль в локте разрешается при помощи хирургической операции. Она предусматривает замену поврежденной при травме кости, устранение ее осколков. Если локоть болит сильно, пациенту будет показан постельный режим. Сустав в то время может быть заключен в гипс. Несмотря на то что некоторые дистрофические болезни полностью вылечить не удастся, борьбу с ними нужно продолжать.
Боль в локте: лечение народными средствами
Несмотря на то, во внутренней части сочленения локализуется боль, сбоку или сверху, лечить ее нужно в любом случае. Для этого в комплексе с остальными методами терапии можно применять народные средства. Если сжимание кулака или сгиб руки дается с трудом, полезными будут такие рецепты:
Свежие листья капусты или лопуха помогут устранить отечность. Их нужно немного побить молоточком и привязать к пораженному локтю на ночь. Лечить таким способом больной локоть нужно до тех пор, пока неприятные ощущения не утихнут.
Кожу вокруг пораженного сустава можно мазать и растирать спиртовыми настойками горчицы, меда или скипидара. В некоторых случаях больной может иметь чувство жжения. Если оно выражено сильно, то лучше отказаться от применения таких средств.
Устранить боль и онемение локтя позволит аппликация с глиной. Сырье необходимо нагреть до 45 градусов, обработать сустав водкой, а далее наложить на него марлю и слой глины (1 см). Для улучшения эффекта компресс нужно укутать шерстяной тканью. Держится он всего час, однако, несколько таких процедур помогут улучшить сжатие кулака, избавиться от болевого синдрома. Возможно, рука перестанет неметь.
Компресс с теплой морской солью. Ее температура должна составлять 65 градусов.
Масло лавра, обладающее согревающим эффектом. Мазать им нужно кожу непосредственно над пораженным сочленением.
Если болит локоть, побороть дискомфорт поможет такое народное средство, как свежий сок сельдерея, который можно втирать в сустав или принимать внутрь. Лечение производится на протяжении 14 дней.
Народные средства, также как и препараты, не могут полностью вылечить системные или дегенеративные заболевания опорного аппарата. Однако они помогают существенно улучшить жизнь больному.
Елена Малышева дает отличные советы что делать при ушибах в интересующей нас области:
Профилактические меры
Для того чтобы сжатие пальцев происходило нормально, тренировка не доставляла дискомфорта, а при сгибе локтя он не немел, необходимо своевременно устранить все те факторы, которые могут спровоцировать патологическое состояние. Тут огромную роль играет профилактика. Она предусматривает выполнение таких правил:
Спортсменам или людям, выполняющим сложную работу, требуется выполнять ежедневную лечебную гимнастику на сгиб и разгибание сустава.
Не следует длительное время опираться на локоть во время работы за компьютером, чтения книг. Это провоцирует синдром кубитального канала.
Следует избегать переохлаждений, посещать сауны или бани.
Осуществлять быстрое и эффективное лечение всех воспалительных и инфекционных процессов в организме.
Если в руке чувствуется онемение, нужно срочно обратиться к неврологу.
Как бы там ни было, если болит локоть, человек не может полноценно работать, отдыхать. Желательно избегать всех тех факторов, которые могут спровоцировать такое патологическое состояние. Активный и правильный образ жизни – главный метод профилактики болезни.
Полезную информацию о проведении гимнастики рассказывает врач-ревматолог и психофизиолог, академик РАМТН Евдокименко Павел Валерьевич:
Ноющая, тянущая или резкая боль в локтевом суставе затрудняет движение, ухудшает трудоспособность человека. Причинами заболевания могут быть повреждения нервных волокон, сосудов, костной ткани, мышц или сухожилий. Болевой синдром в зоне локтя тревожит при разных заболеваниях, которые спровоцированы травмами или болезнями хронического характера.
Причины болей в локтевом суставе
Суставные патологии (артрит, артроз).
Поражение мышечной и соединительной тканей (бурсит, тендинит).
Травмы.
Медиальный эпикондилит.
Хондрокальциноз.
Болезнь Кенига.
Латеральный эпикондилит.
Остеофиты.
Диффузный фасциит.
Патологии ЦНС (неврит, остеохондроз).
Опухоль.
Вернуться к оглавлению
Боль в правом или левом локте
Если боль присутствует в области локтя, стоит немедленно обратиться к специалисту. Самостоятельно подбирать медикаменты или лечиться народными средствами запрещено.
При нагрузке
Болевой синдром в локтевом сгибе возникает после спортивных занятий. Это могут быть вывихи, растяжения связок, перелом, трещина. Боль постоянная при нагрузке свидетельствует о развитии эпикондилита или ульнарного синдрома. Может беспокоить при рукопожатии, поднятии тяжести, после подтягивания на турнике.
На сгибе и разгибе
При сгибании и разгибании боль может вызывать хондроматоз. Это процесс патологического характера, при котором происходит разрастание хряща в синовиальную оболочку суставной сумки. Отмечается хрустом, отечностью, болезненностью при движении. В дальнейшем сустав не имеет возможности сгибаться, и сильно болит. При надавливании ощущаются хрящевые образования.
С внутренней стороны
Причиной боли с тыльной стороны может быть медиальный эпикондилит, что возникает после травмы. При повседневной домашней работе и в состоянии покоя не доставляет дискомфорта. Сильно болит с внутренней стороны при ушибе, а если нагружать руку или носить тяжести сопровождается отечностью и обширным кровоподтеком. Со временем затихает, и только при нажатии снова возобновляется.
Физическая нагрузка
Отсутствие болезненности в состояния покоя и возобновление боли при поднятии чего-то тяжелого — так проявляется эпикондилит. Когда болит косточка на локте, скорее всего, это симптом внешнего или внутреннего эпикондилита. При острой форме заболевания разгибать руку очень больно. А удерживать что-то на вытянутой утомительно. Болят руки, если сжимать пальцы в кулак. Мышечные боли появляются при движении потому, что защемляются нервные окончания, а перестают, как только уменьшаются нагрузки.
Методы диагностики
Чтобы поставить правильный диагноз, бывает достаточно расспросить больного и осмотреть, прощупать место локализации боли. Однако часто назначают и такие диагностические методы:
Рентген. Назначают когда болят локтевые суставы, вследствие травмы, при артритах и артрозах.
Общий анализ крови. Проводится при злокачественном образовании, воспалительном процессе в суставах, болях неизвестного характера.
Консультацию невролога. Рекомендуют при неврите, остеохондрозе, ульнарном синдроме.
КТ, МРТ назначают при следующих заболеваниях: остеохондрозе, деформирующем артрозе, образовании злокачественного характера.
Консультацию кардиолога и проведение электрокардиограммы. Рекомендуют в случае, если ощущается жжение или болит левый локоть в суставе.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
Прием медпрепаратов
При ушибе мягких тканей, когда не затронут локтевой сустав, а есть только гематома, для обезболивания прикладывают пакет со льдом. Когда болевой синдром беспокоит впоследствии травмы, нужно обездвижить руки бинтом и выпить обезболивающее в таблетках, в дальнейшем обратиться к врачу. Если боль не связана с травмой, тревожит всегда или только при нагрузке, лечить локоть нужно при помощи негормональных противовоспалительных средств. Часто применяют препараты для местного применения «Диклофенак» и «Вольтарен». Если воспалился сустав и болевой синдром связан с новообразованиями злокачественного характера, применяются сильные обезболивающие, даже наркотические вещества. Лечение локтевого сустава при инфицировании осуществляется антибиотиками.
Если сильно болит локоть в суставе, применяются внутрисуставные инъекции. Для этого используют следующие группы средств:
Лечение народными методами
Физиотерапия
Эффективно применяется при боли в локтях, для улучшения кровоснабжения и восстановления функции колена. Самые распространенные методы:
Физиотерапия восстановит поврежденные ткани.
массаж;
ЛФК;
грязевые ванны;
водолечение;
диаденамотерапия;
УВТ;
лазерное воздействие;
электрофорез.
Вернуться к оглавлению
Диета и особенности питания
Сильная боль в локтевом суставе лечится не только медикаментозным и физиотерапевтическим методом, важной составляющей консервативного лечения является диета.
Чтобы укрепить кости, нужно насытить организм кальцием, что содержится в сыре, твороге, сметане и других молочных продуктах. Для питания хрящевой ткани необходимо кушать морские продукты и пищу, что содержит желатин, а также употреблять витамин C, который есть в смородине, шиповнике, авокадо, киви, цитрусовых. Нужно отказаться от вредной пищи. Исключить жирное, жареное, соленое, сахар, шоколад, печенье. Употреблять поменьше кофе, чай. Отказаться от табакокурения и газировки. Пить не менее 1,5 литров воды в сутки, морсы и соки из свежих фруктов.
www.vam3d.com
Жжение кожи на локте – обострение, причины и диагностика, рецепты, фото
Шишка на локтевом суставе: почему появилась, лечение опухоли
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Если на локтевом суставе появилась мягкая шишка, как показано на фото, то многие люди полагают, что такое образование абсолютно безвредно для здоровья. Однако опухоль, располагающаяся на каком-либо суставе может быть опасна для организма.
Если лечение шишки на руке или спине не будет своевременным, тогда могут появиться различные осложнения. Такая опухоль способствует возникновению:
гнойного артрита;
флегмоны;
лимфаденита;
лимфангита.
Виды и симптомы бурсита
Это заболевание в народе имеет название «болезнь спортсменов» либо «рука пекаря». Образования в области позвоночника, на пальцах ног, ступнях, коленях и локтях зачастую «выбирают» своих обладателей согласно профессиональному признаку.
Дело в том, что опухоль возникает именно на том суставе, на который приходится наибольшая физическая нагрузка. Для бурсита характерны постоянные воспаления. Так, этот процесс возникает в синовиальных сумках суставов пальцев рук, ног и позвоночника.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Развитие заболевания незаметно. Поэтому многие люди не принимают ко вниманию его начальные симптомы. Люди, имеющие шишки на руке, стопе или спине начинают осознавать всю серьезность заболевания, когда их суставы утрачивают свою подвижную функцию.
Зачастую формы болезни классифицируют, основываясь на локализацию образования:
хроническая;
острая;
рецидивирующая.
В зависимости от места расположения опухоли может возникать разное состояние организма. Так, шишки на локте и кисти руки имеют различные симптомы. Иногда образование не приносит сильных болевых ощущений.
При этом характер и интенсивность болей может быть разной. Эти наросты часто меняют форму колен, пальцев, руки и кисти.
Заболевание может не поспособствовать ухудшению самочувствия либо наоборот, проявляться в качестве воспалительного процесса в суставах: общее недомогание, повышенная температура, отек.
Как правило, хронический бурсит не препятствует функционированию конечности, на которой сформировалась опухоль. В больном суставе возникают неприятные ощущения. Болезнь часто локализуется в области:
стопы;
позвоночника;
колена;
локтя;
кисти.
Особенности хронической формы бурсита первым делом заключаются в болезненных проявлениях: продолжительное время пациента мучает слабая боль в плечевом или прочих суставах.
Образование при хроническом бурсите не всегда развивается настолько сильно, что оно становится крупным и визуально заметным. Но шишку можно прощупать, в результате чего чувствуется плотное образование.
Симптомы острого бурсита немного другие. Размеры опухоли стремительно возрастают. Боль становится режущей, кроме того, она более интенсивна, когда человек пребывает в движении.
Шишка на плечевом, коленном либо запястном суставе может стать причиной общей интоксикации организма. У человека внезапно увеличивается температура тела и ухудшается работа некоторых областе