Растяжение связок запястья на сегодняшний день является одной из наиболее распространенных травм. Получить ее можно в любом месте и в любое время. В легких случаях как таковое лечение не требуется, но если боль не проходит в течение четырёх дней, а только усиливается, то следует немедленно обратиться к травматологу или ортопеду. Чем лечить растяжение связок и как отличить от вывиха или разрыва? Об этом и многом другом в статье.
Содержание
[ Раскрыть]
[ Скрыть]
Особенности травмирования
По международной классификации заболеваний эта болезнь имеет код по МКБ 10 — S63, к которому относятся все травмы и ушибы запястья руки. Прежде чем понять, что же такового особенного в этой травме, следует понять, как устроен сустав.
Роль мышечно-связочного аппарата сложно переоценить в повседневной жизни человека. Этот аппарат обеспечивает все необходимые движения в суставах. Наиболее значимой частью является кисть. На нее и приходится большой объем сложных движений. Именно она выполняет все виды работы, которые требуют точности, интенсивной силы и координации.
В функционировании кисти играют роль различные элементы, а именно:
Кости, суставы.
Мышцы, связки.
Нервные окончания.
Если в какой-либо из этих структур наблюдается сбой, то страдает весь двигательный комплекс руки в целом. Именно поэтому специалисты рекомендуют обращаться к врачу, если произошла такая неприятная ситуация. Это позволит избежать многих осложнений и последствий.
Рассмотрим повреждения каждого элемента руки более подробно.
Повреждение связок запястья. Возникает поражение лучезапястного сустава в результате полученных травм или повышенных нагрузок. Болевые ощущения наблюдаются при движениях, сгибании и разгибании руки. Сразу видная отечность, могут появиться довольно выраженные кровоизлияния или даже гематомы.
Растяжение связок пальцев также имеет место быть. Происходит это, если на пальцы приходится большая нагрузка. Разрывам и растяжениям больше всего подвержены кольцевидные связки, которые травмируются при резких и сильных движениях, перегрузках. При отсутствии должной терапии можно заметить деформацию пальцев, его практически нельзя разогнуть.
Несмотря на то, какая травма была получена и какая ее локализация, нужно понимать, что если запустить патологию, то можно дождаться серьезных осложнений, которые ни к чему хорошему не приведут. В пораженной области возникнет хроническая боль, может наблюдаться деформация суставов, а также произойдёт ограничение в движениях и активности связочного аппарата руки.
Причины возникновения
Нарушение эластичной структуры связок может произойти в результате следующих причин:
Резкий или постоянный подъем тяжестей.
Выполнение интенсивных упражнений на мышцы руки и плеч.
Падение, тяжесть которого приходится на кисть руки.
Занятия на брусьях, турниках и подобные упражнения.
Чаще всего встречаются травмы, полученные в быту или во время занятий спортом. При этом большой риск поражений относится именно к детям и подросткам, так как они чрезмерно активны и не всегда внимательны. Но и случаи, когда происходило растяжение связок у людей старше сорока-пятидесяти лет также не редкость. Тут играют роль практически те же факторы – отсутствие должной внимательности и упадок активности, что сказывается на скорости реакции и движений. Также связки травмируются потому, что они не настолько эластичны как раньше, плюс к этому происходят дегенеративные изменения в соединительной и костной ткани.
Симптомы
Интенсивные болевые ощущения, которые при движениях могут значительно усиливаться.
Отек мягких тканей в зоне повреждения.
Также может наблюдаться покраснение, а иногда и посинение кожи. Происходит это из-за мелких кровоизлияний под кожей.
Значительное снижение активности руки, ограничение в ее движениях.
При пальпации или просто при касании больного места наблюдается дискомфорт и болевые ощущения.
Не стоит ждать, пока симптомы исчезнут самостоятельно. Необходимо обращаться к врачу за помощью.
Диагностика
Использование как таковых методов диагностики не требуется. Только в спорных и тяжелых случаях, когда растяжение произошло задолго до прихода к специалисту.
Врач для постановки диагноза проводит следующие мероприятия:
Сбора анамнеза больного, опрос, при каких обстоятельствах и когда была получена травма, какие симптомы наблюдались, применялись ли самостоятельно какие-либо лечебные мероприятия.
Осмотр больного места, пальпация. Таким образом можно определить локализацию травмы, ее степень тяжести.
При необходимости проводится рентген запястья. Таким образом можно исключить перелом или трещину кости в этом месте.
После тщательно проведенной диагностики врач назначает адекватное лечение пострадавшему.
Методы лечения
Что делать, чтобы восстановить полностью поврежденные связки и не допустить никаких осложнений? Прежде всего необходимо не заниматься самолечением. Обращение к специалисту поможет избежать негативных и никому не нужных последствий.
Комплексное лечение подразумевает применение различных методов, среди которых выделяются:
Медикаментозная терапия.
Физиотерапевтические процедуры.
Мануальная терапия и сеансы массажа.
Применение народных средств по согласованию с врачом.
Также для улучшения эффекта от лечения необходимо в первое время после травмы оказать пострадавшему помощь. Именно она при грамотном подходе нем даст развиться осложнениям, остановит патологический процесс. Алгоритм выглядит следующим образом:
Повреждённую руку нужно оставить в покое. Ни в коем случае ее нельзя пытаться разработать, растягивать, пытаясь избавиться от боли или применять иные активные движения.
Лучше всего наложить эластичный бинт для иммобилизации.
Прикладывание холода к повреждённой зоне также останавливает развитие отека или гематомы.
Если отечность все же нарастает, нужно приподнять руку, таким образом кровь из поврежденной зоны будет уходить быстрее.
Это довольно простые методы помочь, которые снимут симптоматику до приезда к врачу.
Традиционные
Врачи в свою очередь назначают прием лекарственных препаратов, среди которых:
Обезболивающие и противовоспалительные – Ибупрофен, Диклофенак.
При сильно выраженном болевом синдроме назначаются местные анальгетики, как правило, в виде инъекций – Лидокаин, Новокаин.
При отечности руки применяется L-лизин эсцинат.
Если пострадавший в возрасте, то для профилактики повреждений соединительной и костной ткани назначаются хондопротекторы – Хондроитин и Глюкозамин Сульфат.
В самом начале лечения желательно применять только инъекции и таблетки. Потом по истечении острой фазы патологии можно пользоваться гелями и мазями направленного действия. Мази и гели также назначаются в зависимости от того, какой признак более выражен:
Противовоспалительные – Диклофенак, Кетопрофен.
Мази, крема и гели с охлаждающим эффектом – Гевкамен.
Рассасывающие средства для уменьшения отека – Апизартрон.
Ангиопротекторные препараты, которые укрепляют стенки сосудов – Троксерутин.
Согревающие крема и гели, особенно те, в составе которых присутствует красный перец или скипидар – Эспол, Финалгон.
Помимо применения медикаментозных методов, нужно уделить немалое внимание и физиотерапевтическим процедурам. Это улучшит результат от применения медикаментов и ускорит выздоровление. К наиболее распространенным и действенным процедурам относят:
Электрофорез.
Волновая и лазерная терапия.
Магнитотерапия.
Бальнеотерапия.
Парафинолечение или лечение целебными грязями.
Народные
Народные рецепты могут также оказать помощь, если их правильно использовать и согласовать все свои действия с лечащим врачом.
Рецепты для терапии растяжения связок:
Натереть сырой картофель и приложить к больному месту. Зафиксировать сверху полиэтиленовым кульком и наложить шарф или ткань. Носить компресс не менее двух часов.
Взять в одинаковых пропорциях листья мяты, чеснока, эвкалипта. Заварить кипятком. Растирать отваром больные места.
Взять голубую глину, развести ее с водой согласно инструкции и прикладывать к пораженному месту.
Растопить обыкновенное мыло, добавить яичный желток и хорошо размешать. Дать остыть. Мазать больные суставы.
Видео «Растяжение связок»
Какие рецепты применить для лечения запястья, смотрите на видео.
Растяжение связок лучезапястного сустава код мкб 10
Содержание
Чем характерен синдром запястного (карпального) канала
Как определить подвывих копчика и устранить патологию
Чем характерен синдром запястного (карпального) канала
Синдром запястного канала (по МКБ 10 — G56.0) – это распространенная проблема, влияющая на работу кисти и запястья.
Нарушение возникает при сдавливании нерва внутри запястья.
Любое состояние, влияющее на размер канала или вызывающее рост тканей внутри него, может спровоцировать проявления синдрома.
Что происходит при нарушении
Запястье окружено пучками фиброзной ткани, выполняющей опорную функцию для сустава. Пространство между этими волокнистыми полосками ткани и костными частями запястья — запястный канал.
Срединный нерв, проходящий через запястье, обеспечивает чувствительность большого, указательного и среднего пальцев руки.
Любое состояние, вызывающее отек или изменение положения тканей в запястье, может вызывать сдавливание и раздражение этого нерва.
Причины и группы риска
Причины, вызывающие синдром карпального канала:
Отек из-за повреждения предплечья и кисти.
Отек тканей у беременных, особенно на поздних сроках, и у женщин, использующих оральные контрацептивы.
Хроническое воспаление и отек структур запястного канала при постоянной профессиональной травматизации.
Отек тканей как следствие отдельных болезней внутренних органов, эндокринных нарушений.
Сужение синовиальных оболочек сухожилий и утолщение их стенок из-за острого или хронического воспаления при системных нарушениях соединительной ткани, обменных нарушениях, при туберкулезе.
Несоответствие размеров канала размерам его содержимого из-за генетически наследуемых показателей или ненормального разрастания костей кисти и запястья.
Опухоль срединного нерва.
К рискам появления относятся:
использование силы;
поза;
расположение запястья;
монотонность действия;
переохлаждение;
вибрация.
Группы риска:
люди с генетической склонностью;
люди низкого роста, с избыточным весом;
люди, страдающие туберкулезом, почечной недостаточностью;
люди с ревматоидным артритом, проблемами в работе щитовидной железы;
женщины в менопаузу и при употреблении гормональных контрацептивов.
Симптомы и признаки
Синдром имеет такие симптомы — поэтапное онемение в частях, чувствительность которых контролирует срединный нерв.
После этого в местах иннервации появляется боль. Также среди симптомов синдрома карпального канала можно отметить то, что в кисти возникает онемение, особенно утром после ночного сна. Больные всю ночь трясут кистями и растирают их, что дает небольшое улучшение.
Боль может подниматься вверх до плеча и даже шеи. При усугублении данной болезни мышцы большого пальца могут перестать работать, вызывая неловкость в действиях, когда необходимо взять, к примеру, чашку.
Больному сложно коснуться кончиком большого пальца кончиков других пальцев, держать разные предметы.
Диагностические методики и тесты
Врач расспросит о признаках и истории болезни, выполнит осмотр запястья и кистей рук. Осмотр будет состоять из проверки на прочность, чувствительность и признаки раздражения или поражения нерва.
Иные тесты:
электродиагностические тесты;
МРТ;
рентген;
УЗИ.
Синдром следует отличать от аномалии Арнольда-Киари и грыжи шейного отдела.
Как лечить патологию
Лечение при может быть консервативное или хирургическое вмешательство.
Консервативное лечение
Следует прекратить выполнение той деятельности, которая вызывает появление признаков.
Избегайте повторяющихся движений кисти, сильных хватательных движений, удерживания вибрирующих предметов или выполнения работы с наклоном или выгибанием запястья.
Бандаж на запястье облегчает проявления на ранних этапах нарушения. Он удерживает запястье в покое. Когда запястье находится в правильном положении, канал имеет нормальный объем, поэтому для нерва достаточно пространства.
Бандаж помогает нейтрализовать онемение и боль, он не дает кисти сгибаться во сне. Бандаж можно носить и днем, чтобы ослабить проявления и обеспечить покой тканям запястья.
Кроме того, помогают следующие упражнения:
Встряхнуть руками.
Сжать руки в кулак, подержать 3 секунды, затем полностью разжать на 6 секунд. Повторить 10 раз.
Протянуть руки перед собой, 5 раз поднять и опустить их.
Описать кончиками пальцев 10 кругов.
10 раз подряд надавить одной рукой на пальцы другой руки.
Посредством этих упражнений улучшается кровообращение в мышцах.
Растяжение связок кисти код по мкб 10. Существует несколько методов лечения растяжения. Симптомы растяжения лучезапястного сустава
Нарушение целостности связочного аппарата, локализующегося в голеностопном сочленении, относится травматологами к наиболее часто встречающимся видам травм нижних конечностей. От общего числа нарушений целостности голеностопа надрывы, разрывы и растяжения связок составляют порядка 12%. Травмы чаще всего наблюдаются в зимний период из-за подворачивания стопы на поверхности льда (замерзшие лужи, скрытые под снегом), обледенелых ступенях, улицах.
Также они характерны для тех, кто активно, на профессиональном уровне занимаются спортом. Среди них нарушение целостности связочного аппарата диагностируется в 19% случаев всех травм. Клинические проявления состояния разнообразны.
У повреждения связок голеностопного сустава есть собственный код по МКБ 10.
Согласно Международной классификации болезней 10 редакции общий код патологии S93. Дальше в документе приводятся дополнительные шифры, которые детализируют состояние:
S93.0 – Вывих голеностопного сустава;
S93.2 – Разрыв связок на уровне голеностопного сустава и стопы;
S93.4 – Растяжение и перенапряжение связок голеностопного сустава.
Особенности строения
Строение голеностопного сустава
Голеностопное сочленение фиксируется при помощи трех групп связок. С наружной стороны сочленения располагаются передняя и задняя таранно-малоберцовая, пяточно-берцовая связка. Эта группа не дает таранной кости сместиться вбок.
Тыльная поверхность сочленения – место дислокации дельтовидной связки, состоящая из двух слоев – поверхностного и глубокого. Первый соединен с ладьевидной и таранной кости, а второй – внутренней части таранной кости. Это вторая группа связок.
Третью группу составляют:
межберцовый синдесмоз;
задняя поперечная;
задняя и передняя межберцовая связка.
Как показывает практика, часто встречаемая травма – нарушение целостности наружной группы связок.
Классификация патологии
Надрыв связок голеностопа
Выделяется три типа нарушений целостности связочного аппарата:
Разрыв одного или нескольких волокон. Бытовое название такого состояния – растяжение. Но с точки зрения травматологии и с учетом анатомии, это название не соответствует действительности – связочный аппарат не обладает эластичностью и поэтому не может растягиваться. Поэтому у растяжения связок голеностопного сустава отсутствует код по МКБ 10:
– состояние сопровождается повреждением значительного числа волокон, однако связочный аппарат продолжает исполнять свои функции по поддержанию стопы;
полное нарушение целостности связочного аппарата и их отхождение от места крепления.
Дифференцировать тот или иной тип повреждения может исключительно специалист – травматолог. Игнорирование травмы может повлечь за собой тяжелые последствия.
Врач-ортопед профессор Дикуль Валентин Иванович: “Известно, что для лечения суставов существуют специальные стельки, шины, корректоры и операции, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…”
Клиническая картина патологии
Появление припухлости в области травмы
Выделяемые типы повреждений связочного аппарата имеют общую клиническую картину. Дифференцировать их помогает выраженность признаков. Чаще всего человек, получивший травму, приведшую к повреждению связочного аппарата голеностопного сочленения, высказывает жалобы на болезненные ощущения во время ходьбы.
Визуально заметна припухлость, а также гематома (кровоподтек), располагающаяся в зоне, на которую пришелся удар или иной вид внешнего воздействия. При пальпации (нажатии) травмированные связки болезненны. Особо тяжелые случаи сопровождаются кровоизлиянием в сустав. В медицине такое состояние называется гемартрозом.
При растяжении связок голеностопа согласно МКБ 10 у больного наблюдается локальный отек, сильно выраженный болевой синдром. Однако двигательная функция ноги сохраняется, пострадавший может передвигаться без опоры. Надрыв связок сопровождается распространением отека на переднюю и наружную поверхность стопы. Самостоятельное передвижение затруднено.
При полном разрыве связок голеностопного сустава (код по МКБ 10 S93.2) наблюдается гемартрозом, ярко выраженной припухлостью, гематомами, охватывающими подошву и тыльную часть стопы. Совершение двигательной активности или резко ограничена, или отсутствует совсем из-за сильного выраженного болевого синдрома.
Чтобы подтвердить диагноз, травматолог до снимков проводит тест выдвижного ящика. Для этого врач одной рукой удерживает голень пострадавшего, а другой смещает непосредственно стопу. Если повреждена передняя часть боковых связок, то стопа сместится вперед.
Увеличение боковой подвижности свидетельствует о разрыве связочного аппарата сбоку. Тест проводится не только на пострадавшей, но и здоровой конечности, чтобы можно было сравнить полученные данные.
Лечебная тактика
Наложение эластичной повязки на ногу
Основываясь на клинической картине согласно МКБ 10 первые две степени растяжения (правильнее это состояние называть разрывом) связок голеностопного суставалечат в амбулаторных условиях. Обязательным элементом терапевтической тактики является назначение тугой восьмиобразной повязки.
На протяжении первых двух суток поврежденное место обязательно охлаждается, затем прикладывается тепло. На третий день рекомендовано начать физиотерапевтическое лечение – массаж, парафиновые аппликации и другие. Больным не запрещается ходить, но не продолжительно.
Эффективность тугой повязки достигается только при условии соблюдения техники наложения. К примеру, если нарушена целостность наружной группы связок, стопу следует при помощи бинта вывести в положение, когда подошва направлена наружу.
Важно: после перенесенного разрыва связок первых двух типов восстанавливать трудоспособность придется 7-14 дней.
При диагностированном надрыве связок голень пострадавшего фиксируется гипсовым лонгетом. Срок ее ношения – 10 дней. Как и в случае с незначительным повреждением связочного аппарата, физиотерапевтическое лечение начинается на третий день с дня получения травмы. На время процедур разрешается снятие лонгеты. Трудоспособность восстановить удается по прошествии трех недель.
Получивших травму, повлекшую за собой полный разрыв связочного аппарата, обязательно госпитализируют. Ярко выраженный болевой синдром купируется при помощи инъекций 2% новокаина, вводимые непосредственно в травмированное место. Если диагностирован гемартроз, обязательно проводятся пункции, направленные на удаление сгустков крови. Также в полость сустава вводится новокаин для обезболивания. Фиксация сочленения производится гипсовым лонгетом.
Поврежденная область нуждается в качественном снабжении питательными веществами из кровотока. Поэтому рекомендуется совершать осторожные движения пальцами. Так будет восстанавливаться кровообращение.
После снятия бандажа, гипсовой повязки на поврежденную поверхность обязательно наносятся мази противовоспалительного спектра. Наличие нестероидных компонентов позволяет оказывать на травмированный участок комплексное во
Растяжение связок лучезапястного сустава код по мкб 10
Ушиб лучезапястного сустава
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
К сожалению, наша жизнь невозможна без травм. Они бывают более или менее опасными, болезненными и не очень, но в любом случае полезно знать, как себя вести, чтобы квалифицированно помочь пострадавшему и самому себе, ведь первая помощь в травматологии — это половина успеха.
Ушиб лучезапястного сустава
Лучезапястный сустав — это то место, где заканчивается наша кисть и начинается «следующая часть руки» (в анатомии это называется «предплечье», то есть рука ниже локтя и выше кисти). Если вы в детстве занимались игрой на фортепиано, вы должны помнить, как учительница учила вас правильно «снимать» кисть с клавиатуры, если нет — понаблюдайте, как это делают профессиональные пианисты. Именно это красивое круговое движение достигается за счет подвижности лучезапястного сустава.
Ушиб лучезапястного сустава по МКБ 10 относится к категории «Поверхностная травма запястья и кисти (S60)».
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Вам в отношении лучезапястного сустава нужно знать главное — это место очень травмоопасно. Достаточно сказать, что, падая, мы инстинктивно подставляем руку, и именно рассматриваемый сустав принимает на себя весь вес нашего тела, далеко не всегда правильно распределенный при падении. Отсюда очень частые вывихи, ушибы и переломы в этой области, причем ушиб — это самое легкое, что может произойти.
Ушиб коленного сустава является очень распространённой травмой. В этой статье вы можете узнать, как правильно оказать первую помощь и какие есть осложнения.
Часто в результате травмы запястья помимо ушиба сустава может произойти и перелом, который, безусловно, намного опаснее. Хотя окончательный диагноз можно будет поставить только после рентгена, основные признаки, исключающие перелом запястья, все же можно сформулировать.
Как узнать, что не перелом: основные симптомы ушиба
Конечно, если из вашей правой руки торчит оголенная кость, надеяться на то, что вы имеете дело с ушибом правого лучезапястного сустава, не стоит. К сожалению, или к счастью, переломы бывают разные, и закрытый перелом, особенно без смещения костей или когда от основной кости отламывается небольшой кусочек (так называемый краевой перелом), как раз очень легко спутать с ушибом — и то, и другое может быть достаточно болезненным, сопровождаться отеком и т. п.
Попытаемся представить основные отличия ушиба от перелома, которые могут помочь успокоиться или, напротив, поторопиться в больницу уже в первые часы после получения травмы.
Симптомы
Перелом
Ушиб
Сильная боль
Интенсивная, с течением времени не проходит, может даже нарастать
Интенсивная, но с течением времени все же идет на спад, а не усиливается
Отечность
Может появляться сразу или позже, со временем увеличиваясь
Бывает довольно часто, но со временем уменьшается
Гематома
Может появиться со временем, сопровождается затвердением ткани
Возникает очень редко
Двигательная функция и болевые ощущения
Двигать рукой, сжать ее в кулак и тем более удерживать ею предметы практически невозможно
Двигать рукой больно
Симптом осевой нагрузки (при надавливании на руку определенным образом возникает сильная боль)
Положительный
Отрицательный
Другие симптомы
Нехарактерная подвижность конечности, хруст, изменение оси или даже длины руки
Димексид – противовоспалительный и антисептический препарат, применяемый в основном наружно и в сочетании с другими лекарственными средствами. Его действующее вещество – диметилсульфоксид – представляет собой при комнатной температуре бесцветную прозрачную жидкость со специфическим (чесночным) запахом. При температуре ниже 18 С кристаллизуется в длинные игольчатые бесцветные кристаллы. Назначается при ревматоидном и других артритах, болезни Бехтерева, деформирующем остеоартрозе, тромбофлебите, различных воспалительных и гнойничковых заболеваниях кожи, широкое применение имеет в стоматологии – при воспалительных процессах в деснах, слюнных железах, слизистой ротовой полости, височно-нижечелюстном суставе.
Особенность Димексида заключена в том, что он способен очень легко проникать через различные биологические мембраны и усиливать их проницаемость, что позволило отнести его к особой фармакологической группе – дерматотропные средства. Использование Димексида в сочетании с другими лекарственными веществами некоторые клиницисты называют “безигольной инъекцией”, так как он усиливает транспорт через биологические ткани в десятки раз. К примеру, наружную противовоспалительную терапию при артрите можно проводить только препаратами, содержащими Димексид, так как в противном случае, лекарственное вещество просто не проникнет внутрь полости сустава. В связи с тем, что диметилсульфоксид увеличивает концентрацию других лекарственных препаратов в очаге поражения, он тем самым усиливает и потенцирует их эффект.
Самостоятельно, Димексид выпускается в виде 25 % геля и в чистом виде. Для большинства людей более удобной для применения формой выпуска является гель. Применяют гель Димексид для облегчения болей при невралгии тройничного нерва, травмах и растяжениях мышечно-связочного и суставного аппарата, при воспалении сустава неясного происхождения, ревматоидном артрите, деформирующем остеохондрозе, радикулите. Как противовоспалительный и антисептический препарат иногда применяют при различных поражениях кожи – стрептодермии, рожистом воспалении, других гнойничковых заболеваниях кожи.
Перед применением Димексида рекомендуется провести аллергическую пробу – нанести немного геля или жидкости на внутреннюю поверхность предплечья. О наличии повышенной чувствительности будет говорить появление зуда, покраснения, отека через 10-15 минут после нанесения. При появлении аллергической реакции в процессе лечения ее проявления снимаются приемом антигистаминных препаратов (Тавегил, Алерон).
Жидкость Димексид используют в виде компрессов. Показания практически такие же, как и у геля. Недостатком использования раствора является достаточно сильный специфический запах, описаны случаи возникновения бронхоспазма из-за него.
Противопоказаниями к применению Димексида являются выраженные сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, стенокардия, сердечно-сосудистая недостаточность), нарушения функции печени и почек, тяжелых поражениях центральной нервной системы (инсульт, кома), офтальмологических заболеваниях (глаукома, катаракта) Нельзя применять при беременности и кормлении грудью, с осторожностью применяют у детей и подростков. Также Димексид входит в состав некоторых ректальных (для лечения геморроя) и вагинальных тампонов и суппозиториев.
В стоматологии данный препарат нашел применение в терапии пародонтита, пульпита, паротита (воспаления околоушной слюнной железы), стоматита. Используют Димексид в виде компрессов либо специальных аппликаторов, накладываемых на десна. При лечении стоматологических заболеваний нужно соблюдать особую осторожность – во-первых, при использовании раствора его необходимо дополнительно разбавлять до 10 – 20%, неразведенный Димексид вызывает ожоги слизистой оболочки ротовой полости. Во-вторых, это лекарственное средство при приеме внутрь становится сильнейшим ядом, даже несколько капель препарата, случайно проглоченные при лечении стоматологических заболеваний, вызывают тяжелые и болезненные спазмы желудка и кишечника. Поэтому при попадании Димексина и его препаратов в желудок необходимо вызвать рвоту и срочно обратиться к врачу.
Диметилсульфоксид используется и в косметологии – входит в состав как самостоятельно приготовленных, так и заводских масок для волос, некоторых кремов, применяемых против морщин. В пластической хирургии применяют для консервации лоскутов кожи (при пересадке) и в виде компрессов для лучшего заживления тканей.
Как видим, по сути, Димексид применяется практически везде, где возникает воспаление. Также его очень важное свойство – усиливать проницаемость тканей для различных лекарственных веществ – обеспечило этому препарату очень широкое распространение.
– Вернуться в оглавление раздела “фармакология”
Димексид – препарат, раствор которого предназначен только для наружного применения. По неосторожности или незнанию пациенты принимают лекарство внутрь преимущественно случайно. Что будет, если выпить Димексид и чем это опасно для организма?
Форма выпуска
Одной из причин, по которым лекарство спутывают и решают выпить, является его форма выпуска. Димексид отпускают в форме раствора с 50 мл диметилсульфоксида. Раствор лекарственного средства бесцветный и может напоминать воду, но пить его противопоказано категорически.
Почему нельзя пить Димексид
Димексид предназначен исключительно для наружного применения и даже в этом случае он не применяется в 100% концентрации. Если кто-то случайно выпил раствор Димексида в чистом виде, первое, что нужно делать – срочно вызвать медиков.
Чистый Димексид не только нельзя пить, но и применять в таком виде для наружных аппликаций. Прием концентрированного лекарственного раствора внутрь чреват тяжелым коматозным состоянием и летальным исходом, ожогом слизистых оболочек даже от одного глотка.
Важно помнить, что Димексид содержит в качестве биологически активного вещества ДМСО – диметилсульфоксид, который применяется в качестве органического растворителя в химической промышленности, однако в другой степени очистки.
Разбавленный Димексид
Нередки случаи, когда ребенок выпил Димексид, уже разбавленный водой и приготовленный к нанесению на компресс, повязку или примочку. У ребенка при этом может развиться передозировка. Она сопровождается:
крапивницей;
отеком и сыпью кожных покровов;
бронхоспазмом;
ангионевротическим отеком;
спутанностью сознания.
В тяжелых случаях пациент может потерять сознание. Наблюдаются жалобы на трудности дыхания, зуд и отек кожи в области шеи, лица, грудной клетки. Прослушивается жесткое дыхание с хрипами. Такое состояние также требует неотложной помощи, однако при небольших концентрациях редко угрожает летальным исходом.
Симптомы отравления
Если выпить Димексид, особенно в повышенных концентрациях, развиваются симптомы передозировки и отравления. Они требуют прекращения использования препарата и назначения симптоматического лечения.
Отравление Димексидом сопровождается такой симптоматикой:
дерматит, высыпания на кожном покрове;
ангионевротические отеки в случае резкой аллергической реакции;
жжение слизистых оболочек;
покраснение и локальное повышение температуры разных участков тела;
эритема, кожная сухость и шелушение.
Среди побочных действий отмечается тошнота, жидкий стул. Ощущение тошноты может доходить до рвоты, особенно, если Димексид выпить.
Нервная центральная и периферическая системы могут реагировать сильными головными болями, головокружениями, вялостью и медлительностью движений, если выпить лекарство. Даже после устранения отравления у пациентов отмечаются расстройства сна и бессонница.
Как правильно применять Димексид
Препарат используют в лечении воспалительных заболеваний суставов, позвоночника, костной и хрящевой ткани. Лекарство также проявляет эффект по отношению к инфекционным и бактериальным агентам, провоцирующим кожные, гинекологические, венерологические заболевания.
Средство наносят только наружно – ни при одном показании пить его не разрешено. Перед нанесением на компрессы или тампоны чистый Димексид разводят с водой, максимальная концентрация – 90%, но она назначается достаточно редко. Пропорции, в которых нужно разводить содержимое флакона, зависят от заболевания и выраженности его симптоматики.
Добрый день, дорогие друзья. Почему так популярен димексид — инструкция по применению отвечает на этот вопрос сполна. Этот универсальный лекарственный препарат выпускается не только в жидкой форме для наружного применения, но и в форме мазей и гелей. Раствор препарата известен своими лечебными свойствами уже на протяжении длительного времени.
Он широко используется при травматических повреждениях мышечно-суставного аппарата, и других патологиях опорно-двигательной системы. Для того чтобы лечение Димексидом принесло ожидаемый результат, необходимо ознакомиться с тем как разводить концентрированный раствор, а также с рекомендациями по использованию данного средства.
Как применять Димексид, раствор для компресса
Этот медикамент в жидкой форме широко используется для лечения патологий костно-суставного аппарата и в терапии кожных болезней. Аппликации и компрессы с раствором оказывают противовоспалительное, антибактериальное, противовирусное и противогрибковое действие. Чаще всего их рекомендуют при таких заболеваниях:
Травматические повреждения суставов и мягких тканей;
Воспалительное поражение верхних дыхательных путей;
Сухая и мокрая форма экземы.
Кроме того, раствор обладает высокой проводниковой активностью, позволяя лекарственным медикаментам для наружного использования проникать вглубь мягких тканей. Это свойство обуславливает широкое использование Димексида в составе комплексной терапии многих заболеваний.
Данный медикамент категорически запрещено наносить в чистом виде для постановки компресса. Перед использованием, его рекомендовано разбавить чистой водой.
Концентрация рабочего раствора составляет 30% или 50%. Для получения нужной пропорции, необходимо вылить в керамическую посуду 30 мл Димексида, и добавить к нему не менее 70 мл чистой воды.
После тщательного перемешивания, раствора готов к использованию. Для получения 50% раствора, необходимо смешать ингредиенты в равном количестве.
В целях безопасности не рекомендовано длительное и частое применение 50% раствора. Выбор концентрации местного средства зависит от поставленной цели, а также характера имеющегося заболевания.
В медицинской практике принято использовать такие концентрации:
При пяточной шпоре, обморожении и ожогах верхних слоёв кожи — 20-30%;
Для купирования воспалительных явлений и болевого синдрома — 25-50%;
При заражении кожи бета-гемолитическим стрептококком — 50%;
При болезнях кожных покровов, сопровождающихся нагноением — 30-40%.
Если планируется использование раствора на коже лица, то концентрация средства не должна превышать 20%.
Правила постановки компресса из Димексида включают такие пункты:
Перед наложением компресса на поражённый участок кожных покровов, необходимо приготовить рабочую концентрацию средства;
После приготовления вещества, необходимо вымочить в нём небольшой отрезок ткани;
Предварительно отжатую ткань следует уложить на повреждённый участок кожи;
Поверх мокрой ткани накладывается компрессионная бумага, пищевая пленка или полиэтилен. После этого, компресс обматывается шерстяной тканью или полотенцем.
Длительность удерживания компресса не превышает 15-20 минут. Увеличивать продолжительность воздействия категорически запрещено, так как это влечет за собой ожоговое поражение кожи.
В медицинской практике нередко применяется комбинация Новокаина с Димексидом. Эта лекарственная смесь позволяет снизить болевой синдром и уменьшить интенсивность воспалительного процесса. Дозировку и разведение такого компресса необходимо согласовать с медицинским специалистом.
Широкий диапазон применения данного медикамента, позволяет использовать его в терапии патологий верхних дыхательных путей. Особой эффективностью обладает компресс с Димексидом при болезнях горла.
Для получения лекарственного вещества, необходимо взять 2 части раствора, 2 части натурального меда и 1 часть сока алоэ. Перечисленные элементы необходимо перемешать в керамической посуде.
Перед добавлением Димексида, рекомендовано развести его очищенной водой в соотношении 3 к 1. В полученной лекарственной смеси необходимо вымочить ткань, с последующим её наложением на переднюю поверхность шеи.
Сверху компресса накладывается пищевая пленка или полиэтилен. Для улучшения всасывания лекарственных компонентов, область шеи рекомендовано обмотать шарфом.
Для суставов
Этот многофункциональный препарат зарекомендовал себя при лечении болезней суставного аппарата. Этот медикамент рекомендован для наружного применения при таких патологических состояниях:
Бурсит и синовит;
Артроз;
Травматические повреждения суставов;
Ревматоидный артрит;
Асептический некроз головки кости.
Благодаря своим лечебным свойствам, раствор Димексида помогает снизить интенсивность развития дегенеративно-дистрофических изменение суставов. Кроме того, средство помогает снять воспаление, а также нормализовать качество жизни при артрозе.
Для постановки компресса на внутренней стороне колена, рекомендовано использовать разведение 1 к 4. Вместо воды можно воспользоваться 0,5% раствором Новокаина.
При травматических повреждениях суставов допустимо накладывать компрессы даже с учетом наличие открытого раневого очага.
При местной терапии ревматоидного артрита используется комбинация с Лидокаином или Новокаина с Димексидом. Действие этой смеси усиливается благодаря использованию электрофореза.
Предпочтительная концентрация раствора для суставных компрессов равна 50%. Для его изготовления необходимо смешать 35 мл чистой воды с аналогичным объёмом Димексида.
Для постановки компресса рекомендована марлевая ткань, пропитанная в готовом растворе. После наложение ткани на поврежденный сустав, его укутывают шерстяной или хлопковой тканью и фиксируют эластичным бинтом. Длительность удерживание такого компресса варьирует от 20 до 60 минут.
В гинекологии
В акушерско-гинекологической практике данное средство очень часто применяется для лечения бактериальной, вирусной и грибковой инфекции. Особой эффективностью раствор Димексида обладает в отношении таких заболеваний:
Лекарственный раствор используется при постановке вагинальных тампонов. Попадание действующего компонента на слизистую оболочку влагалища вызывает приток крови к данной области, что способствует уничтожению инфекции, снятию воспаления и ускорению регенерации эпителия. Благодаря многогранному воздействию Димексида, наблюдается усиление чувствительности бактериальных агентов к антибиотикам.
Как проводниковое средство, данный препарат используется в комбинации с такими средствами, как Новокаин и Магния сульфат. Введение средства осуществляется посредством ватно-марлевых тампонов, изготавливаемых в условиях женской консультацией или самостоятельно. При самостоятельном изготовлении тампонов, рекомендовано обращать внимание на отсутствие в нём свободных тканевых ниток.
В качестве материала используется стерильный бинт и вата. Рекомендуемая концентрация лечебного раствора составляет 1 к 9.
Это соотношение позволяет избежать ожога слизистой оболочки влагалища и сохраняет терапевтический эффект раствора. Перед тем как воспользоваться рецептом вагинальных тампонов, необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной гиперчувствительности к компонентам средства.
С этой целью необходимо нанести малое количество разбавленного раствора на кожу на внутренней стороне запястья. Если по истечении 15-20 минут не появились симптомы аллергизации в данной области, то медикамент может быть использован для лечения гинекологических заболеваний.
Димексид детям
В педиатрической практике данное вещество используется для лечения заболеваний органов дыхания у детей. Перед накладыванием компресса, медикамент необходимо разбавить в соотношении 1 к 3.
Для улучшения эффекта, средство доводится до температуры 37-40 градусов, после чего в нём пропитывается отрезок бинта или марли, предварительно сложенный в 4 слоя. Компресс укладывается на грудную клетку ребенка, за пределами зоны расположения сердца. Сверху марлевой салфетки накладывается пищевая пленка и шерстяная ткань.
Выдерживать такой компресс необходимо не дольше 40 минут, после чего грудь ребенка насухо вытирается тканью или махровым полотенцем. Для лечения острого бронхита бывает достаточно 4-5 процедур.
Для волос
Перед использованием данного компонента в качестве составляющей масок для волос, рекомендовано убедиться в отсутствии индивидуальной гиперчувствительности к действующим компонентам вещества. Перед тем как нанести лечебную маску, необходимо тщательно вымыть и ополоснуть волосы.
Крайне не рекомендовано комбинировать раствор с гелями, муссами, лаками и другими компонентами для укладки волос. Для приготовления косметического средства используется разведение в соотношении 1 к 3. После того как средство было нанесено на кожу головы и волосы, нередко возникает чувство покалывания и жжения.
При возникновении данных симптомов необходимо смыть маску большим количеством воды и обратиться за консультацией к медицинскому специалисту. Если одной из составляющих маски для волос является Димексид или его аналоги, то его запрещено комбинировать с жирорастворимыми и водорастворимыми витаминами.
Процедуру нанесения такого косметического средства необходимо выполнять в утренней и дневное время суток. В целях безопасности, при работе с Димексидом следует надевать латексные перчатки.
Видео — димексид для роста и укрепления волос
Для лица
Наружное использование Димексида на поверхности кожных покровов лица, позволяет в кратчайшие сроки избавиться от прыщей и угрей, а также способствует разглаживанию морщин и сужению расширенных пор. Кроме того, препарат повышает упругость и эластичность кожи, помогая избавиться от морщин и омолодить лицо.
Перед использованием средства важно определиться с типом кожи и степенью её чувствительности. Для чувствительной кожи подходит разведение 1 к 10. Минимальным соотношением разведения является 1 к 3.
Перед нанесением растворённого Димексида, необходимо тщательно очистить кожу лица. После этого рекомендовано пропитать ватный спонж в растворе и протереть им область лица, избегая области вокруг глаз.
Для лечения угревой сыпи и прыщей используется разведение 1 к 5. После этого необходимо смочить ватную палочку полученным раствором и нанести его на поражённые участки.
Димексид гель
Гелевая форма препарата рекомендована только для местного нанесения. Это средство незаменимо в терапии болезней женской репродуктивной системы, для лечения патологий кожи, аутоиммунных, урологических и других болезней.
Лекарственный гель применяется в терапии болезней костно-суставной системы, патологий сосудов нижних конечностей и в качестве средства от геморроя. Наружное использование геля осуществляется в виде аппликации или компрессов. Длительность удерживания аппликации составляет не более 15 минут. Для компрессов эта продолжительность составляет полчаса.
Димексид мазь
Активный компонент препарата в форме мази используется в гинекологической и дерматологической практике. Его использование показано при таких состояниях, как послеродовые осложнения, эрозивные дефекты шейки матки, инфекционно-воспалительные патологии органов малого таза, а также в период реабилитации у пациенток, перенесших хирургическое удаление опухолей. Дозировка и кратность использования мазей определяется лечащим врачом.
Противопоказания
Список ограничений для применения этого лекарственного медикамента в любой из форм, содержит такие пункты:
Период вынашивания ребёнка и лактации;
Заболевания гепатобилиарной системы в хронической и острой форме;
Атеросклеротические изменения в сосудах;
Катаракта и глаукома;
Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
Если учесть все достоинства препарата димексид — инструкция по применению этого медикамента рекомендует его использование с лечебной целью. К тому же невысокая цена и положительные отзывы людей, смогут приятно удивить каждого. Автор статьи: врач терапевт Ганшина Илона Валериевна.
Отравление Димексидом — результат несоблюдения правил предосторожности
Димексид является лекарственным средством синтетического происхождения, относящимся к группе противовоспалительных препаратов наружного применения.
Он оказывает антимикробное, анестезирующее действие, меняя восприимчивость микрофлоры, устойчивой к влиянию антибиотиков. Действующее вещество — диметилсульфоксид.
Фармакологические характеристики
Основной механизм — быстрое проникновение вглубь мягких тканей вместе с растворенными в нем веществами. Диметилсульфоксид оказывает следующее воздействие:
нормализует микроциркуляцию;
способствует подавлению агрегации эритроцитов;
активизирует деятельность фагоцитов;
угнетает хемотаксис нейтрофилов;
блокирует запуск аутоиммунных механизмов.
Попадает в организм через кожные покровы, слизистую поверхность. Проникая в структуру болезнетворных клеток, повышает их восприимчивость к препаратам группы антибиотиков.
После наружного применения поступает в кровоток, связываясь с белками, спустя 10 – 15 минут, достигая максимальной концентрации в крови через 2 – 8 часов. Период полного выведения, осуществляемого почками, соответствует 30 – 35 часам.
Димексид способен проникать в полость суставов.
Формы выпуска
Препарат выпускается в трех вариантах:
концентрированная жидкость для приготовления растворов;
мазь, гель для наружного нанесения;
готовый раствор для наружного использования.
Жидкий концентрат поставляется во флаконе объемом 50, 100 мл.
Гелевая основа — в тубе 30 г.
Конкретная форма подбирается индивидуально, исходя из назначения врача, предпочтений пациента.
Показания
Димексид эффективно применяется при инфекционно – воспалительных процессах кожных покровов. Наиболее распространенными из них считаются:
системные дерматологические заболевания;
нагноения;
узловатая эритема;
склеродермия;
химические, механические ожоги;
экземы;
фурункулез;
акне;
трофические язвы;
рожистое воспаление.
Согласно информации из инструкции, препарат назначают при различных нарушениях опорно – двигательного аппарата, среди которых:
ревматоидный артрит;
артропатия;
образование межтканевого инфильтрата в результате повреждений;
болезнь Бехтерева;
повреждение связочных соединений;
ушибы;
деформирующая форма остеоартроза;
радикулит.
Димексид применим в различных медицинских областях и других профильных направлениях:
пластическая хирургия — помогает ускорить процесс приживления трансплантатов;
косметология — улучшает состояние волос, входит в состав различных косметических средств.
Препарат нередко используют не по назначению. Например, в быту — для удаления клея с различных поверхностей.
Противопоказания
Димексид не следует использовать при наличии или склонности к следующим патологиям:
сердечно – сосудистая недостаточность;
стенокардия;
глаукома;
инсульт;
выраженный атеросклероз;
катаракта;
коматозное состояние.
Запрещено применение препарата при повышенной чувствительности к активному веществу, а также детям, беременным, кормящим женщинам. С особой осторожностью назначают больным преклонного возраста.
Побочные действия
Димексид имеет хорошую переносимость. Обычно какие – либо побочные явления возникают при несоблюдении мер предосторожности. К патологическим реакциям относятся:
сыпь аллергического характера;
гиперемия;
зуд кожи в области обработанного участка;
покраснение;
отечность;
сухость кожных покровов.
В редких случаях наблюдается:
головокружение;
нарушения сна — бессонница ночью, патологическая сонливость днем;
слабость в мышцах;
тошнота;
спазмы бронхов.
При передозировке Димексида или длительном курсе лечения нередко отмечается замедление реакций, поэтому в таких случаях необходимо проявлять особую осторожность при взаимодействии с механизмами, вождении автомобиля.
Лекарственное взаимодействие
Чтобы избежать передозировки Димексида и нежелательных проявлений со стороны различных органов и систем, перед началом использования стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Димексид оказывает усиливающий эффект при одновременном приеме с:
этанолом, поэтому во время лечения рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков;
инсулином — при необходимости долгосрочной терапии сокращают дозу инсулиносодержащих инъекций;
ацетилсалициловой кислотой;
дигиталисом;
бутадионом;
нитроглицерином;
хинидином.
Усиливающее воздействие происходит также при совмещении с некоторыми антибиотиками. Например, Мономицином, Стрептомицином.
Дозировка
Для компрессов наилучшим образом подходит водный раствор Димексида. Пропитанную средством марлевую повязку накладывают на пораженную зону кожи. Рекомендуемая концентрация средства в зависимости от диагноза:
трофические язвы, рожистое воспаление лечатся 30 – 50 % р – ром по 50 – 100 мл несколько раз (не более 3 компрессов) в сутки;
диффузная стрептодермия, экзема — 40 – 90 %;
гнойные очаговые поражения кожных покровов — 40 %;
глубокие ожоги — 20 – 30 %.
В пластической хирургии и трансплантологии также используют концентрацию 20 – 30 % для пропитки повязок с целью наложения на области приживления трансплантата.
Послеоперационные осложнения с образованием гнойных выделений устраняют с помощью прикладывания компрессов на область инфильтрата, нагноившуюся рану.
Чтобы получить требуемую концентрацию раствора, Димексид из флакона разводят водой соответственно инструкции или указаниям лечащего врача.
Неразведенный концентрат Димексида не применяется!
Передозировка
Ожог или отравление Димексидом происходят при несоблюдении рекомендуемой дозировки или применении препарата не по назначению, например, внутрь. Это чревато ожогами слизистой поверхности рта и пищевода и требует немедленного обращения за медицинской помощью.
Применение неразбавленного концентрата Димексида для компрессов вызывает химический ожог кожи.
В остальных случаях при передозировке Димексида наблюдаются аллергические кожные реакции:
крапивница;
зуд;
гиперемия.
Проявления исчезают практически сразу после отмены средства.
Более редко развивается аллергия выраженного характера. Ангионевротический отек Квинке характеризуется:
отечностью лица;
уменьшением просвета горла, что приводит к затрудненному дыханию;
интенсивной гиперемией тканей.
Нередко отравление Димексидом сопровождается сухим кашлем, появлением одышки, ощущения нехватки воздуха.
Методика доврачебной помощи
Спасательные действия напрямую зависят от способа применения раствора, вследствие чего развилась патологическая реакция.
При аллергических проявлениях местной локализации следует:
тщательно промыть место обработки концентратом;
обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где проводились манипуляции;
принять лекарства антигистаминного, противоотечного действия, строго соблюдая дозировку.
Если в первое время после проведения процедур не наблюдается улучшения состояния пострадавшего, необходимо вызывать «скорую помощь».
При отравлении в результате приема средства внутрь действовать нужно быстро. Сразу же обратиться за квалифицированной медпомощью. До приезда медиков сделать промывание желудка, затем принять сорбенты.
Лечение отравления Димексидом
При развитии отека Квинке осуществляется внутривенное введение:
антигистаминов — супрастин, димедрол, прочие;
кортикостероидов — преднизолона, дексаметазона и других.
Отсутствие улучшений состояния — показание для госпитализации. Пострадавшего доставляют в ближайшее отделение интенсивной терапии.
Заключение
Отравление Димексидом легко предотвратить, соблюдая инструкцию по применению. При появлении первых признаков передозировки нужно удалить с поверхности кожи остатки раствора, при пероральном приеме — очистить желудок, нейтрализовать с помощью абсорбентов, обязательно обратиться за медпомощью.
Еще интересное по теме
что делать, куда обращаться, опасно или нет
Форма выпуска
Одной из причин, по которым лекарство спутывают и решают выпить, является его форма выпуска. Димексид отпускают в форме раствора с 50 мл диметилсульфоксида. Раствор лекарственного средства бесцветный и может напоминать воду, но пить его противопоказано категорически.
Почему нельзя пить Димексид
Димексид предназначен исключительно для наружного применения и даже в этом случае он не применяется в 100% концентрации. Если кто-то случайно выпил раствор Димексида в чистом виде, первое, что нужно делать – срочно вызвать медиков.
Чистый Димексид не только нельзя пить, но и применять в таком виде для наружных аппликаций. Прием концентрированного лекарственного раствора внутрь чреват тяжелым коматозным состоянием и летальным исходом, ожогом слизистых оболочек даже от одного глотка.
Важно помнить, что Димексид содержит в качестве биологически активного вещества ДМСО – диметилсульфоксид, который применяется в качестве органического растворителя в химической промышленности, однако в другой степени очистки.
Разбавленный Димексид
Нередки случаи, когда ребенок выпил Димексид, уже разбавленный водой и приготовленный к нанесению на компресс, повязку или примочку. У ребенка при этом может развиться передозировка. Она сопровождается:
крапивницей;
отеком и сыпью кожных покровов;
бронхоспазмом;
ангионевротическим отеком;
спутанностью сознания.
В тяжелых случаях пациент может потерять сознание. Наблюдаются жалобы на трудности дыхания, зуд и отек кожи в области шеи, лица, грудной клетки. Прослушивается жесткое дыхание с хрипами. Такое состояние также требует неотложной помощи, однако при небольших концентрациях редко угрожает летальным исходом.
Симптомы отравления
Если выпить Димексид, особенно в повышенных концентрациях, развиваются симптомы передозировки и отравления. Они требуют прекращения использования препарата и назначения симптоматического лечения.
Отравление Димексидом сопровождается такой симптоматикой:
дерматит, высыпания на кожном покрове;
ангионевротические отеки в случае резкой аллергической реакции;
жжение слизистых оболочек;
покраснение и локальное повышение температуры разных участков тела;
эритема, кожная сухость и шелушение.
Среди побочных действий отмечается тошнота, жидкий стул. Ощущение тошноты может доходить до рвоты, особенно, если Димексид выпить.
Нервная центральная и периферическая системы могут реагировать сильными головными болями, головокружениями, вялостью и медлительностью движений, если выпить лекарство. Даже после устранения отравления у пациентов отмечаются расстройства сна и бессонница.
Как правильно применять Димексид
Препарат используют в лечении воспалительных заболеваний суставов, позвоночника, костной и хрящевой ткани. Лекарство также проявляет эффект по отношению к инфекционным и бактериальным агентам, провоцирующим кожные, гинекологические, венерологические заболевания.
Средство наносят только наружно – ни при одном показании пить его не разрешено. Перед нанесением на компрессы или тампоны чистый Димексид разводят с водой, максимальная концентрация – 90%, но она назначается достаточно редко. Пропорции, в которых нужно разводить содержимое флакона, зависят от заболевания и выраженности его симптоматики.
Димексид – препарат, раствор которого предназначен только для наружного применения. По неосторожности или незнанию пациенты принимают лекарство внутрь преимущественно случайно. Что будет, если выпить Димексид и чем это опасно для организма?
Форма выпуска
Одной из причин, по которым лекарство спутывают и решают выпить, является его форма выпуска. Димексид отпускают в форме раствора с 50 мл диметилсульфоксида. Раствор лекарственного средства бесцветный и может напоминать воду, но пить его противопоказано категорически.
Почему нельзя пить Димексид
Димексид предназначен исключительно для наружного применения и даже в этом случае он не применяется в 100% концентрации. Если кто-то случайно выпил раствор Димексида в чистом виде, первое, что нужно делать – срочно вызвать медиков.
Чистый Димексид не только нельзя пить, но и применять в таком виде для наружных аппликаций. Прием концентрированного лекарственного раствора внутрь чреват тяжелым коматозным состоянием и летальным исходом, ожогом слизистых оболочек даже от одного глотка.
Важно помнить, что Димексид содержит в качестве биологически активного вещества ДМСО – диметилсульфоксид, который применяется в качестве органического растворителя в химической промышленности, однако в другой степени очистки.
Разбавленный Димексид
Нередки случаи, когда ребенок выпил Димексид, уже разбавленный водой и приготовленный к нанесению на компресс, повязку или примочку. У ребенка при этом может развиться передозировка. Она сопровождается:
крапивницей;
отеком и сыпью кожных покровов;
бронхоспазмом;
ангионевротическим отеком;
спутанностью сознания.
В тяжелых случаях пациент может потерять сознание. Наблюдаются жалобы на трудности дыхания, зуд и отек кожи в области шеи, лица, грудной клетки. Прослушивается жесткое дыхание с хрипами. Такое состояние также требует неотложной помощи, однако при небольших концентрациях редко угрожает летальным исходом.
Симптомы отравления
Если выпить Димексид, особенно в повышенных концентрациях, развиваются симптомы передозировки и отравления. Они требуют прекращения использования препарата и назначения симптоматического лечения.
Отравление Димексидом сопровождается такой симптоматикой:
дерматит, высыпания на кожном покрове;
ангионевротические отеки в случае резкой аллергической реакции;
жжение слизистых оболочек;
покраснение и локальное повышение температуры разных участков тела;
эритема, кожная сухость и шелушение.
Среди побочных действий отмечается тошнота, жидкий стул. Ощущение тошноты может доходить до рвоты, особенно, если Димексид выпить.
Нервная центральная и периферическая системы могут реагировать сильными головными болями, головокружениями, вялостью и медлительностью движений, если выпить лекарство. Даже после устранения отравления у пациентов отмечаются расстройства сна и бессонница.
Как правильно применять Димексид
Препарат используют в лечении воспалительных заболеваний суставов, позвоночника, костной и хрящевой ткани. Лекарство также проявляет эффект по отношению к инфекционным и бактериальным агентам, провоцирующим кожные, гинекологические, венерологические заболевания.
Средство наносят только наружно – ни при одном показании пить его не разрешено. Перед нанесением на компрессы или тампоны чистый Димексид разводят с водой, максимальная концентрация – 90%, но она назначается достаточно редко. Пропорции, в которых нужно разводить содержимое флакона, зависят от заболевания и выраженности его симптоматики.
Димексид является лекарственным средством синтетического происхождения, относящимся к группе противовоспалительных препаратов наружного применения.
Он оказывает антимикробное, анестезирующее действие, меняя восприимчивость микрофлоры, устойчивой к влиянию антибиотиков. Действующее вещество — диметилсульфоксид.
Фармакологические характеристики
Основной механизм — быстрое проникновение вглубь мягких тканей вместе с растворенными в нем веществами. Диметилсульфоксид оказывает следующее воздействие:
нормализует микроциркуляцию;
способствует подавлению агрегации эритроцитов;
активизирует деятельность фагоцитов;
угнетает хемотаксис нейтрофилов;
блокирует запуск аутоиммунных механизмов.
Попадает в организм через кожные покровы, слизистую поверхность. Проникая в структуру болезнетворных клеток, повышает их восприимчивость к препаратам группы антибиотиков.
После наружного применения поступает в кровоток, связываясь с белками, спустя 10 – 15 минут, достигая максимальной концентрации в крови через 2 – 8 часов. Период полного выведения, осуществляемого почками, соответствует 30 – 35 часам.
Димексид способен проникать в полость суставов.
Формы выпуска
Препарат выпускается в трех вариантах:
концентрированная жидкость для приготовления растворов;
мазь, гель для наружного нанесения;
готовый раствор для наружного использования.
Жидкий концентрат поставляется во флаконе объемом 50, 100 мл.
Гелевая основа — в тубе 30 г.
Конкретная форма подбирается индивидуально, исходя из назначения врача, предпочтений пациента.
Показания
Димексид эффективно применяется при инфекционно – воспалительных процессах кожных покровов. Наиболее распространенными из них считаются:
системные дерматологические заболевания;
нагноения;
узловатая эритема;
склеродермия;
химические, механические ожоги;
экземы;
фурункулез;
акне;
трофические язвы;
рожистое воспаление.
Согласно информации из инструкции, препарат назначают при различных нарушениях опорно – двигательного аппарата, среди которых:
ревматоидный артрит;
артропатия;
образование межтканевого инфильтрата в результате повреждений;
болезнь Бехтерева;
повреждение связочных соединений;
ушибы;
деформирующая форма остеоартроза;
радикулит.
Димексид применим в различных медицинских областях и других профильных направлениях:
пластическая хирургия — помогает ускорить процесс приживления трансплантатов;
косметология — улучшает состояние волос, входит в состав различных косметических средств.
Препарат нередко используют не по назначению. Например, в быту — для удаления клея с различных поверхностей.
Противопоказания
Димексид не следует использовать при наличии или склонности к следующим патологиям:
сердечно – сосудистая недостаточность;
стенокардия;
глаукома;
инсульт;
выраженный атеросклероз;
катаракта;
коматозное состояние.
Запрещено применение препарата при повышенной чувствительности к активному веществу, а также детям, беременным, кормящим женщинам. С особой осторожностью назначают больным преклонного возраста.
Побочные действия
Димексид имеет хорошую переносимость. Обычно какие – либо побочные явления возникают при несоблюдении мер предосторожности. К патологическим реакциям относятся:
сыпь аллергического характера;
гиперемия;
зуд кожи в области обработанного участка;
покраснение;
отечность;
сухость кожных покровов.
В редких случаях наблюдается:
головокружение;
нарушения сна — бессонница ночью, патологическая сонливость днем;
слабость в мышцах;
тошнота;
спазмы бронхов.
При передозировке Димексида или длительном курсе лечения нередко отмечается замедление реакций, поэтому в таких случаях необходимо проявлять особую осторожность при взаимодействии с механизмами, вождении автомобиля.
Лекарственное взаимодействие
Чтобы избежать передозировки Димексида и нежелательных проявлений со стороны различных органов и систем, перед началом использования стоит обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Димексид оказывает усиливающий эффект при одновременном приеме с:
этанолом, поэтому во время лечения рекомендуется исключить употребление алкогольных напитков;
инсулином — при необходимости долгосрочной терапии сокращают дозу инсулиносодержащих инъекций;
ацетилсалициловой кислотой;
дигиталисом;
бутадионом;
нитроглицерином;
хинидином.
Усиливающее воздействие происходит также при совмещении с некоторыми антибиотиками. Например, Мономицином, Стрептомицином.
Дозировка
Для компрессов наилучшим образом подходит водный раствор Димексида. Пропитанную средством марлевую повязку накладывают на пораженную зону кожи. Рекомендуемая концентрация средства в зависимости от диагноза:
трофические язвы, рожистое воспаление лечатся 30 – 50 % р – ром по 50 – 100 мл несколько раз (не более 3 компрессов) в сутки;
диффузная стрептодермия, экзема — 40 – 90 %;
гнойные очаговые поражения кожных покровов — 40 %;
глубокие ожоги — 20 – 30 %.
В пластической хирургии и трансплантологии также используют концентрацию 20 – 30 % для пропитки повязок с целью наложения на области приживления трансплантата.
Послеоперационные осложнения с образованием гнойных выделений устраняют с помощью прикладывания компрессов на область инфильтрата, нагноившуюся рану.
Чтобы получить требуемую концентрацию раствора, Димексид из флакона разводят водой соответственно инструкции или указаниям лечащего врача.
Неразведенный концентрат Димексида не применяется!
Передозировка
Ожог или отравление Димексидом происходят при несоблюдении рекомендуемой дозировки или применении препарата не по назначению, например, внутрь. Это чревато ожогами слизистой поверхности рта и пищевода и требует немедленного обращения за медицинской помощью.
Применение неразбавленного концентрата Димексида для компрессов вызывает химический ожог кожи.
В остальных случаях при передозировке Димексида наблюдаются аллергические кожные реакции:
Проявления исчезают практически сразу после отмены средства.
Более редко развивается аллергия выраженного характера. Ангионевротический отек Квинке характеризуется:
отечностью лица;
уменьшением просвета горла, что приводит к затрудненному дыханию;
интенсивной гиперемией тканей.
Нередко отравление Димексидом сопровождается сухим кашлем, появлением одышки, ощущения нехватки воздуха.
Методика доврачебной помощи
Спасательные действия напрямую зависят от способа применения раствора, вследствие чего развилась патологическая реакция.
При аллергических проявлениях местной локализации следует:
тщательно промыть место обработки концентратом;
обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где проводились манипуляции;
принять лекарства антигистаминного, противоотечного действия, строго соблюдая дозировку.
Если в первое время после проведения процедур не наблюдается улучшения состояния пострадавшего, необходимо вызывать «скорую помощь».
При отравлении в результате приема средства внутрь действовать нужно быстро. Сразу же обратиться за квалифицированной медпомощью. До приезда медиков сделать промывание желудка, затем принять сорбенты.
Лечение отравления Димексидом
При развитии отека Квинке осуществляется внутривенное введение:
антигистаминов — супрастин, димедрол, прочие;
кортикостероидов — преднизолона, дексаметазона и других.
Отсутствие улучшений состояния — показание для госпитализации. Пострадавшего доставляют в ближайшее отделение интенсивной терапии.
Заключение
Отравление Димексидом легко предотвратить, соблюдая инструкцию по применению. При появлении первых признаков передозировки нужно удалить с поверхности кожи остатки раствора, при пероральном приеме — очистить желудок, нейтрализовать с помощью абсорбентов, обязательно обратиться за медпомощью.
Димексид — противовоспалительный и антисептический препарат, применяемый в основном наружно и в сочетании с другими лекарственными средствами. Его действующее вещество — диметилсульфоксид — представляет собой при комнатной температуре бесцветную прозрачную жидкость со специфическим (чесночным) запахом. При температуре ниже 18 С кристаллизуется в длинные игольчатые бесцветные кристаллы. Назначается при ревматоидном и других артритах, болезни Бехтерева, деформирующем остеоартрозе, тромбофлебите, различных воспалительных и гнойничковых заболеваниях кожи, широкое применение имеет в стоматологии — при воспалительных процессах в деснах, слюнных железах, слизистой ротовой полости, височно-нижечелюстном суставе.
Особенность Димексида заключена в том, что он способен очень легко проникать через различные биологические мембраны и усиливать их проницаемость, что позволило отнести его к особой фармакологической группе — дерматотропные средства. Использование Димексида в сочетании с другими лекарственными веществами некоторые клиницисты называют “безигольной инъекцией”, так как он усиливает транспорт через биологические ткани в десятки раз. К примеру, наружную противовоспалительную терапию при артрите можно проводить только препаратами, содержащими Димексид, так как в противном случае, лекарственное вещество просто не проникнет внутрь полости сустава. В связи с тем, что диметилсульфоксид увеличивает концентрацию других лекарственных препаратов в очаге поражения, он тем самым усиливает и потенцирует их эффект.
Самостоятельно, Димексид выпускается в виде 25 % геля и в чистом виде. Для большинства людей более удобной для применения формой выпуска является гель. Применяют гель Димексид для облегчения болей при невралгии тройничного нерва, травмах и растяжениях мышечно-связочного и суставного аппарата, при воспалении сустава неясного происхождения, ревматоидном артрите, деформирующем остеохондрозе, радикулите. Как противовоспалительный и антисептический препарат иногда применяют при различных поражениях кожи — стрептодермии, рожистом воспалении, других гнойничковых заболеваниях кожи.
Перед применением Димексида рекомендуется провести аллергическую пробу — нанести немного геля или жидкости на внутреннюю поверхность предплечья. О наличии повышенной чувствительности будет говорить появление зуда, покраснения, отека через 10-15 минут после нанесения. При появлении аллергической реакции в процессе лечения ее проявления снимаются приемом антигистаминных препаратов (Тавегил, Алерон).
Жидкость Димексид используют в виде компрессов. Показания практически такие же, как и у геля. Недостатком использования раствора является достаточно сильный специфический запах, описаны случаи возникновения бронхоспазма из-за него.
Противопоказаниями к применению Димексида являются выраженные сердечно-сосудистые заболевания (атеросклероз, стенокардия, сердечно-сосудистая недостаточность), нарушения функции печени и почек, тяжелых поражениях центральной нервной системы (инсульт, кома), офтальмологических заболеваниях (глаукома, катаракта) Нельзя применять при беременности и кормлении грудью, с осторожностью применяют у детей и подростков. Также Димексид входит в состав некоторых ректальных (для лечения геморроя) и вагинальных тампонов и суппозиториев.
В стоматологии данный препарат нашел применение в терапии пародонтита, пульпита, паротита (воспаления околоушной слюнной железы), стоматита. Используют Димексид в виде компрессов либо специальных аппликаторов, накладываемых на десна. При лечении стоматологических заболеваний нужно соблюдать особую осторожность — во-первых, при использовании раствора его необходимо дополнительно разбавлять до 10 — 20%, неразведенный Димексид вызывает ожоги слизистой оболочки ротовой полости. Во-вторых, это лекарственное средство при приеме внутрь становится сильнейшим ядом, даже несколько капель препарата, случайно проглоченные при лечении стоматологических заболеваний, вызывают тяжелые и болезненные спазмы желудка и кишечника. Поэтому при попадании Димексина и его препаратов в желудок необходимо вызвать рвоту и срочно обратиться к врачу.
Диметилсульфоксид используется и в косметологии — входит в состав как самостоятельно приготовленных, так и заводских масок для волос, некоторых кремов, применяемых против морщин. В пластической хирургии применяют для консервации лоскутов кожи (при пересадке) и в виде компрессов для лучшего заживления тканей.
Как видим, по сути, Димексид применяется практически везде, где возникает воспаление. Также его очень важное свойство — усиливать проницаемость тканей для различных лекарственных веществ — обеспечило этому препарату очень широкое распространение.
— Вернуться в оглавление раздела “фармакология”
Что лечит димексид?
Димексид обладает рядом возможностей, которые помогут считать это средство одним из ключевых продуктов в терапии онкологических заболеваний. Данное соединение – настоящий борец против свободных радикалов и продукт для детоксикации. Димексид умеет проникать сквозь ткани клетки, доставляя нужные вещества в препаратах, имеет противораковое действие и в сочетании с прочими противораковыми медикаментами приобретает больше силы.
Димексид (Диметилсульфоксид, ДМСО, (CH₃)₂SO) обладает рядом возможностей, которые помогут считать это средство одним из ключевых продуктов в терапии онкологических заболеваний. Данное соединение – настоящий борец против свободных радикалов и продукт для детоксикации. Димексид умеет проникать сквозь ткани клетки, доставляя нужные вещества в препаратах. Димексид имеет противораковое действие и в сочетании с прочими противораковыми медикаментами приобретает больше силы.
Димексид – удивительные свойства недорого средства
Димексид – безопасный продукт.Его применяло большое количество пациентов в Соединенных Штатах и не только, и не было зафиксировано ни единого случая смертности или каких-либо серьёзных повреждений.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Побочные эффекты
если 60-90% димексид нанести на ладонь, кожа может быть сморщенной в продолжение нескольких дней.
аналогичный чесночному запах тела и привкус во рту – все это специфический метаболит димексида: диметил сульфид, составляющая лука и чесночного вкуса. Рассеять нежелательный аромат поможет употребление значительного объема питьевой воды.
расстройство желудка, головные боли, тошнота – представляют собой реакции детоксикации. Если димексид разбавить водой, выделяется тепло. Эта реакция не представляет никакой опасности.
Будьте внимательны! Раствор промышленного диметилсульфоксида содержит примеси кислоты и ацетона. Подобный ДМСО применять категорически не рекомендуется. Ацетон необычайно вреден для организма. Длительный контакт с ацетоном ведет к нарушению работы печени и летальному исходу в ряде случаев. Следует приобретать диметилсульфоксид для медицинских манипуляций исключительно у проверенных производителей.
Неразведенный раствор диметилсульфоксида имеет твердое агрегатное состояние, если находится в холодильнике (не в морозильной камере) в продолжение двух часов. Нежелательные примеси за этот период замерзнуть не имеют возможности. Перевернув флакон, можно заметить, как через лед будут просачиваться ручейки ядовитой жидкости. Использовать необходимо исключительно лед в бутылочке.
С целью возвращения димексида в жидкое состояние необходимо аккуратно разогревать пузырек с содержимым на водяной бане (t воды – примерно 60 °С). Когда примерно половина содержимого будет неразмёрзшимся, флакон следует убрать с бани. Это диметилсуль¬фоксид, почти не имеющий запаха. Средство в концентрации 26% угнетает развитие различных микроорганизмов в крови раковых больных. В онкопрактике эксплуатируется возможность ДМСО доставлять к опухоли и аккумулировать в ней медикаменты с противоопухолевым эффектом.
Сера (S)
Когда насыщенная солями океаническая вода переходит в газообразное состояние, она окисляется в диметилсульфоксид. Далее, подчиняясь круговороту воды в природе, она переходит в состав атмосферной влаги и позже из нее формируются облака и из них вода выпадает на поверхность Земли в виде атмосферных осадков. Диметилсульфоксид имеется в каждой клетке.
Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!
Сера (S) как химический элемент участвует в широком спектре химических реакций, предполагающих детоксикацию медикаментозных препаратов и прочих токсичных соединений. Димексид насчитывает до сорока фармакологических возможностей, потенциально полезных в терапии ряда заболеваний. Чеснок – активный агент именно по причине наличия в этом растении серы. Поэтому результативен и диметилсульфоксид.
Организм задействует серу, беспрестанно порождая клетки вместо старых.
Сера (S) нужна для поддержки проницаемости мембран клеток.
Сера (S) работает при формировании соединительной ткани, победе над воспалительными процессами, поддержке иммунной защиты.
Нехватка серы (S) представляет проблему по той причине, что указанный элемент утрачивается в процессе кулинарной обработки пищи.
Симптомы дефицита серы – это длительное заживление ран, хрупкие ногти и волосы, дисфункции пищеварения, воспаления, проблемы с легкими, ослабленный иммунитет, артрит, акне, депрессивные состояния, утрата памяти.
Терапевтические возможности диметилсульфоксида
Димексид самые разноплановое терапевтическое действие.
Свойства аиметилсульфоксида: против болей, против воспалений, против вирусов, против грибков, для расширения сосудов, эффективен в борьбе со свободными радикалами, оптимизация иммунной защиты, мочегонное средство. Средство транспортирует медикаменты через клеточные мембраны, против тромбов, работает как транквилизатор, активирует заживление ран, принимает участие в синтезе интерферона (белки, борющиеся с вирусами), усиливает действие противобактериальных веществ.
Свободные радикалы и диметилсульфоксид
ДМСО, как уже упоминалось, выступает одним из эффективных средств борьбы против свободных радикалов. Определенные молекулы в теле человека нестабильны, и это заставляет их разрушать клетки. Димексид креп¬ится к указанным молекулам и удаляет их из организма. ДМСО замещает клеточную воду и так исцеляет больные клетки, убивая свободные радикалы. Все это помогает применять димексид в терапии онкологических недугов и ряда других болезней.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Транспортировка и усиление
Диметилсульфоксид действует в качестве транспорта для прочих химических соединений, медикаментов, усиливает их эффект. Некоторые препараты, если их развести с ДМСО, могут применяться в меньших дозировках без ослабления их терапев¬тического эффект.
Иммунитет и диметилсульфоксид
ДМСО укрепляет иммунную защиту, активируя продуцирование белых кровяных телец и макрофагов. Средство стимулирует макрофаги таким образом, что они превращаются в максимально губительных для вредоносных микроорганизмов и зловачественных клеток. ДМСО ослабляет аллергические проявления посредством раскрытия клеточных мембран и действует так, чтобы к рецепторам клеток крепились антигены, стимулирующие выработку антител. Указанный механизм формирует иммунитет к инфекциям и развитию новообразований.
Противозамерзающие возможности
Диметилсульфоксид проявляет морозозащитные качества. Он оберегает от повреждений, спровоцированных низкими температурами воздуха. До открытия димексида не было способа сохранять органы без формирования ледяных кристаллов, которые уничтожали ткани. Таким образом, хранение органов в целях трансплантации – вид применения димексида.
Детоксикация
Тяжелые металлы, попавшие в организм, невероятно сложно вывести оттуда, и они представляют угрозу для здоровья. Димексид выступает в данном случае как средство детоксикации. Сера – микроэлемент, о котором уже упоминалось, ключевая составляющая некоторых аминокислот, который связывается с тяжелыми металлами и выводит их с уриной, дефе¬кацией и потом. Диметилсульфоксид (внутривенный) выводит амилоидные белки, выступающие триггером болезни Альцгеймера.
Методы использования Диметилсульфоксида
Рекомендуется применять димексид (ДМСО) исключительно под контролем опытных специалистов. Следует старательно промывать область на коже, куда будет нанесено средство. Концентрация средства и дозировки варьируются. Белокожие, светловолосые люди наиболее чувствительны к ДМСО. Для указанных лиц любая концентрация должна составлять 50% и менее, тем более в области около лица и шеи. Средство, нанесенное на кожу, окончательно поглощается через 4-8 час. Принятый орально, ДМСО имеет пиковый показатель в крови через 4 часа.
Поверхностное нанесение: Жидкая форма – самая распространенная форма применения димексида. Имеет смысл начинать поверхностные манипуляции ДМСО со слабых концентраций. Кожа должна быть подготовленной: чистой, сухой и без повреж¬дений. К области лица и шеи применяются концентрации около 50%. В зонах со сниженной циркуляцией концентрации средства – ниже 70%.
Оральный прием: Оральная дозировка средства- 1-2 ч. ложки в день. Диме¬к¬сид можно смешать с томатным/виноградным соком. Начинать прием нужно с 1/2 ч. ложки димексида и плавно наращивать.
Также возможны внутримышечное введение растворов димексида, внутривенные инъекции, внутривенные капельницы.
Это полезно знать! У ДМСО отмечаются свойства, делающие его незаменимым агентом в терапии лиц, пострадавших от аварий, внезапных сердечных приступов. Средство снижает отеки, активирует поступление кислорода в ткани.
Димексид виде 30-50%-х растворов применяют при широком спектре проблем опорно-двигательного аппарата (сюда можно отнести ревматоидный артрит, артрозы, радикулит, растяжения, миозиты) и при дерматологических воспалениях (фурункулез, гнойные раны, ожоги, тромбофлебит).
*опубликовано econet.ru.
*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.
можно ли принимать внутрь димексид? Просто хотел его смешать с кое чем и подьязычно положить,чтобы всасалось!Можно нет?
Ни в коем случае!! ! Это наружное средство для постановки компрессов и то в разведении пополам с водой не более, чем на 20-30 минут. Если его не снять спустя это время, то будет сильный химический ожог кожи. Внутрь даже не вздумайте, поверьте!!!
Насколько я знаю, это средство для наружного применения. Да же на коже, если его передержать, можно получить химический ожог. Не экспериментируйте. Не надо.
Способ применения и дозы: Димексид
Накожно, в виде аппликаций и орошений (промываний) . В растворе необходимой концентрации смачивают марлевые салфетки и накладывают на пораженные участки в течение 20-30 мин. Поверх салфетки накладывается полиэтиленовая пленка и хлопчатобумажная или льняная ткань. Длительность аппликаций – 10-15 дней. При лечении рожи и трофических язв – в виде 30-50% раствора по 50-100 мл 2-3 раза в сутки. При экземе, диффузных стрептодермиях – компрессы с 40-90% раствором. Для местного обезболивания при болевых синдромах – 25-50% раствор в виде компрессов по 100-150 мл 2-3 раза в день. Для кожи лица и др. высокочувствительных областей применяют 10-20-30% растворы. В кожно-пластической хирургии используют повязки с 10-20% раствором на пересаженные кожные ауто- и гомотрансплантаты непосредственно после операций и в последующие дни послеоперационного периода до стойкого приживления трансплантата. В качестве консервирующей среды для хранения кожных гомотрансплантатов применяют 5% раствор в растворе Рингера. Менее концентрированными растворами производят промывание гнойно-некротических и воспалительных очагов и полостей. Мазь – в виде растираний 2-3 раза в сутки.
И наружно, и в глаза, и внутрь принимал и принимаю. Никаких побочек кроме неприятного вкуса не заметил.
Фурациллин тоже пишут, что применяется только наружно, а оказывается его можно употреблять внутрь. В справочнике Машковского найдете, если надо.
Димексид можно принимать во внутрь!!!! до 10 мл в день, не более!!! Начать можно с 5мл, разбавлять соком, чтобы убить не приятный вкус, лучше томатным
Другим, которые не имеют медицинского образования, просьба, не вводите людей в заблуждение, если ваши знания ограничиваются чтением инструкции
В последнее время на Радио России все чаще проходят рекламные материалы лечебных товаров под маркой “Доктор Хорошев“, и это не удивительно. В создании бренда “Доктор Хорошев” это радио сыграло не последнюю роль: Популярная передача “Планета здоровья”, ведущим которой наш доктор был с 2004 по 2007 год – собирала не малую аудиторию. Наверное по этому она снова в эфире с 2012 года. В этих программах, скорее даже радиоспектаклях, доктор Хорошев, отлично поставленным актерским голосом рассказывал нам о важных проблемах сохранения здоровья и делился опытом. А письма слушателей звучали как законченные художественные произведения. В общем, все было очень красиво и профессионально.
Что и говорить, грех не использовать такую базу для продвижения собственной торговой марки. Так что пару лет назад наш доктор перешел “от слов к делу” и решил заняться продажами лечебных предметов. В самом деле, не китайскими же приборчиками под видом передовой медицины торговать, так делают только его соседи по рекламным площадкам на Радио России. Совсем не солидно, хоть и прибыльно. Так на свет появились “Стельки Доктор Хорошев”, “Подушки Доктор Хорошев”, матрасы, эмульгель с амарантом имени доктора, а так же другие товары народного потребления.
Все бы хорошо, только вот цены на подушки и стельки наш доктор указывать упорно не хочет, ни на официальном сайте, ни в рекламе, ни где бы то ни было. Неужели, по примеру “безбрендовых” радиодокторов – хочет поторговаться с клиентами? Ну, не будем о плохом, рассмотрим лучше то, что нам предлагают:
Силиконовые стельки “Доктор Хорошев”
Плоскостопие – недуг, которым страдают до шестидесяти процентов людей на Земле, аудитория более чем обширная. При запущенных вариантах плоскостопия человек приобретает неприятные симптомы в виде боли в ногах, икрах, повышенной усталости итд. Для того чтобы плоскостопие не появилось, или хотя бы не развилось в более тяжелую форму – “Доктор Хорошев” предлагает силиконовые стельки, предназначенные для естественного распределения веса тела при ходьбе, улучшения кровообращения и массажа.
Можно купить только по радиорекламе и на сайтах, не имеют твердо установленной цены, не продаются в аптеках. На данный момент не имеют достаточного количества независимых отзывов от покупателей.
Ортопедическая подушка “Доктор Хорошев”
Кроме ортопедических эффектов, присущих другим подобным товарам (особая форма, валик, повторяющий шейные изгибы) – подушка “Доктор Хорошев” –
Содержит антибактериальные ионы и биоактивные наночастицы. Они избавляют воздух от вредоносных газов и токсичных веществ.
Этим не все конкуренты могут похвастаться. Хотя никаких подтверждений и разъяснений этого эффекта мы не нашли, реклама утвержает эффект подушки при бессонице, нарушениях циркуляции крови и предотвращении храпа.
Как и в случае со стельками – подушку нельзя купить в аптеке, у нее нет твердо установленной цены и отзывов от покупателей.
Уважаемые посетители, если у вас есть дополнительная информация по продуктам марки “Доктор Хорошев”, если есть опыт использования вышеперечисленных товаров или иные замечания – оставьте свой отзыв и прокомментируйте материал.
ПОДЕЛИТЬСЯ:
badbed.ru
Подушка Хорошева
Здоровый сон и отсутствие болей в спине, шее и ногах – мечта многих людей, чья работа связана длительным нахождением в одной позе. Неправильно распределенная по суставам нагрузка грозит их искривлением и воспалениями, что, в свою очередь, ведет к нарушению работы кровеносной, сердечно-сосудистой и иных систем человеческого организма. Чтобы этого избежать, были разработаны специальные ортопедические изделия, помогающие телу принимать и поддерживать правильное положение в течение дня и во время отдыха. Среди подобных товаров отечественного производства, неплохо зарекомендовала себя продукция «Доктор Хорошев», неоднократно получавшая положительные отзывы.
Предыстория
Для понимания того, что собой представляет и откуда взялась подобная марка, стоит обратить внимание на особенности жизни и профессиональной деятельности Хорошева. Описание некоторых этапов наиболее полно раскрывает уровень его знаний и навыков, которыми он, спустя десятилетия врачебной практики, делится с окружающими безвозмездно посредством консультаций, а также через свои ортопедические товары.
Краткая биография
Владимир Степанович родился в 1954 году 15 июня в семье, где отец был инженером, а мама – школьным учителем. Окончив учебу, в 1971 году поступил в РГМИ (Ростовский государственный мединститут) откуда по окончании 4 курса перевелся на военно-медицинский факультет в Нижнем Новгороде.
С 1977 года в должности военного врача отслужил на Крайнем Севере и в Афганистане. Впоследствии за свою самоотверженную работу, спасшую и продлившую жизнь огромному количеству военных и мирных граждан, досрочно был повышен в звании до майора медслужбы, получив орден «За службу Родине в Вооруженных силах СССР» 3 степени.
Последующие два года повышал свою квалификацию в ленинградской Военно-Медицинской Академии им. Кирова и до увольнения в запас в 1993 году отслужил в московском военном госпитале им. Бурденко. Вплоть до 2004 года практиковал в качестве завотделения, а затем и главного хирурга в 81-й московской больнице.
Появление бренда
В 2004 году на радиоканале страны «Радио России» стала выходить передача «Планета здоровья», в которой бессменным главным ведущим был и по сей день остается Владимир Степанович. Основной темой всегда является традиционная и нетрадиционная медицина. Особенно много времени посвящается стандартным проблемам многих людей – болям в спине и суставах, плохому сну и усталости, понижению иммунитета. Ведь препаратов, доступных по цене, для избавления от них меньше, чем требуется.
Что сделал доктор и ведущий? Примерно с 2014 года наряду с медицинским консультированием печатных и телевизионных СМИ, Владимир Степанович начинает выпуск товаров со своей фамилией, в которые вошли ортопедические подушки, стельки, воротники и сидения, а также матрасы.
Каждый предмет содержит биоактивные частицы, очищающие воздух вокруг, что отличает его от аналогичной продукции иных марок и брендов.
Как выбрать ортопедическую подушку?
Здоровый крепкий сон, отсутствие мигреней, болей в шее и спине во многом зависят от того, на какой подушке мы спим и как ровно сидим. Неправильная форма или излишняя жесткость способны привести к многочасовому поиску удобного положения и нарушению кровотока, самым явным следствием которых являются сильная усталость и вялость.
По этой причине подходить к приобретению индивидуальной лечебной подушки необходимо ответственно, чтобы форма, размер и наполнитель соответствовали потребностям. К тому же при незнании можно натолкнуться на мошенников, производящих или реализующих некачественный товар с опасным для здоровья наполнителем либо плохо сшитый.
Советы и классификация
Индивидуальные лечебные подушки выбираются в 2 этапа. Сначала по тому, для чего и каким образом они будут использоваться, затем по физическим характеристикам, фирме-производителю и стоимости.
По предназначению подушка бывает:
От обычных подушек эти отличаются наполнителем. Для офисных кресел и стульев изделия бывают также разными, одни крепятся на спинку и могут иметь боковые валики, другие сделаны в форме косточки, бублика или круга, кладутся на сидение. Последние требуются при профилактике геморроя, послеродовых и иных, связанных с повреждением опорно-двигательного аппарата, травм, а также заболеваний мочеполовой системы.
Подушка для ног необходима, если человек много работает, стоя или находясь в движении.
Ее рекомендуют при беременности, переломах и растяжках, а также травмах голеностопов и коленных суставов. Бывают маленькими (для икр или стоп) и на всю длину ног.
По параметрам подушка подбирается исходя из:
размера;
формы;
высоты и ширины;
жесткости;
наполнителя;
цены.
Форма подушки может быть классической или специальной, высота и ширина подбираются в зависимости от привычного положения лежа и сидя. Жесткость определяется наиболее часто принимаемой во сне или во время сидения позой, а также наличием проблем в области шеи, поясницы или таза. Наполнитель бывает термочувствительным, запоминающим форму, искусственным либо натуральным.
Подушка марки «Доктор Хорошев»
Такая подушка рекомендуется при недосыпах и бессоннице, заболеваниях нервной системы и даже храпе, а также проблемах с сердцем и сосудами, опорно-двигательным аппаратом. Особая форма и находящийся внутри валик повторяют естественные изгибы шеи, способствуя, таким образом, постепенному распрямлению всего позвоночника.
Материал подушки представляет собой наномодифицированное вещество, чувствительное к изменению температуры и приятное на ощупь.
В наполнителе есть антибактериальные ионы, которые очищают окружающий воздух от токсичных газов (автомобильные выхлопы, краска, едкие чистящие вещества). При регулярном засыпании на таком изделии человеку гарантируется восстановление нормальной циркуляции крови, избавление от суставных и мышечных болей, а также мигреней, которые возникают при передавливании сосудов.
Как выбрать стельки?
Частая ходьба и нахождение весь день на ногах приводят к отечности, болям в ступнях и коленях, которые впоследствии могут стать причиной плоскостопия, деформации суставов и искривления поясничного отдела в попытке принять устойчивое положение. Это, в свою очередь, влияет на внутренние органы, они смещаются или испытывают избыточное давление, нарушается их работа и ток крови, по цепочке затрагиваются все системы организма.
Избежать всего этого можно еще на ранней стадии, если вовремя обратиться к доктору и приобрести лечебные стельки для индивидуального ежедневного использования дома и на работе, в любой сезон года.
Разновидности
Все стельки для обуви классифицируются по ряду параметров, где главным является возраст и размер стопы соответственно. Их можно купить в любом магазине медицинской техники и даже аптеке или заказать (делается отпечаток ступни для формирования индивидуальной стельки в соответствии с конкретными анатомическими особенностями), в таком случае стоимость поднимется, но незначительно.
Градация стелек производится по:
Предназначению (для пяточной шпоры, при ревматоидном артрите и плоскостопии, остеоартрозе, при беременности).
Маркировке (ВП с разным числовым значением, наличием супинарных вкладышей, пронаторов).
Материалу (силикон, гель, каркасная конструкция).
Специалисты рекомендуют пользоваться услугами изготовителей стелек под заказ, поскольку в таком случае учитываются не только анатомические особенности стопы, но и образ жизни пациента, а также тип носимой обуви.
Стельки Хорошева
Из отечественных производителей наиболее известна одноименная марка доктора Владимира Степановича, о котором речь шла выше. Под ней выпускаются силиконовые стельки для летней и зимней обуви, больших размеров и детские. Они помогают правильно распределять вес при ходьбе и препятствуют искривлению стопы, развитию плоскостопия. Используются для профилактики и при отложении солей, артрите, пяточной шпоре. Хорошо помогают при варикозе, снимают мышечное напряжение и препятствуют перегреву ступни, поскольку хорошо впитывают влагу.
К стелькам рекомендуется привыкать постепенно, в течение недели расхаживая их по 10–15 минут, чтобы стопа привыкла, адаптировалась и не возникало дискомфорта при использовании их в течение многих часов. При этом обязательно, чтобы на ногах не было открытых ран или язв.
При постоянном или регулярном ношении необходимо обновлять стельки не позднее 3 месяцев со дня первого использования. Суточный максимум их эксплуатации – 16 часов. Использовать их необходимо только по назначению врача и в лечебно-профилактических целях.
Если вы хотите приобрести ортопедическую продукцию для себя или родственников, но непременно отечественного производства и качественную, то стоит обратить внимание на одноименную марку от практикующего доктора с многолетним стажем Хорошева Владимира Степановича.
Будучи изначально специалистом военным, он имеет значительный и исключительный опыт в деле быстрой и эффективной помощи, что отразилось на выпускаемых им товарах лечебно-профилактического назначения.
Прежде чем приобретать подушки, воротники или матрацы, необходимо проконсультироваться с врачом и заранее определиться с тем, в каком ценовом диапазоне, какой формы и из какого материала планируется купить вещь. От этих и других факторов напрямую зависит удобство их эксплуатации, а также степень полезности. Также необходимо не забывать и о правилах использования, согласно которым у каждого изделия есть свой срок износа, по истечении которого его необходимо перестать использовать или заменить новым.
moyskelet.ru
Подушка хорошева — Сниться сон
Ортопедическая подушка «Доктор Хорошев»
Никогда не считал подушки, матрасы и всё прочее, важным элементом комфортной жизни. Так было до момента, пока в подростковом возрасте у меня не обнаружили начальную стадию искривления позвоночника. После консультации со специалистом выяснилось, что такая стадия искривления лечится элементарными физическими упражнениями и ортопедическими постельными принадлежностями. Но поскольку жили мы довольно скромно, то денег на качественные матрас и подушку не хватило, и нужно было покупать что-то одно. Мы купили матрас. Да, безусловно, спать на нём было гораздо более комфортно чем на обычном, но тем не менее, всё время возникало какое-то неудобство. В общем, матрас помог мне только частично. Спустя некоторое время мы купили ещё и подушку, именно эту самую, ортопедическую подушку «Доктор Хорошев». где-то через полгода мой позвоночник вновь был идеально ровным. Разумеется это так же заслуга и физических упражнений и матраса, но, повторюсь, поспособствовала моему выздоровлению в наибольшей степени именно подушка, став своеобразным «последним штрихом». С тех пор не расстаюсь с этими подушкой и матрасом. И на счёт цены – не переживайте. Стоит она сейчас гораздо дешевле чем раньше, да и качество продукта значительно улучшилось, учитывая внедрение в производство новых, более современных материалов.
Стоит ли покупать данный продукт?
Однозначно стоит. Кто бы что ни говорил – здоровье важнее всего. Да даже если со здоровьем у вас всё в порядке, то сон на ортопедической подушке значительно более комфортный. Если вы считаете, что это, мол, бред, и «зачем это вообще нужно?», то вы в корне не правы. Во-первых – ничего не изобретается и не придумывается просто так. Во-вторых – как вы можете говорить, что это бред, даже не попробовав? Но это не суть, давайте лучше расскажу вам, почему ортопедические подушки – это хорошо. Как мне объяснили – они улучшают циркуляцию крови в сосудах расположенных на шее и плечах, позволяют вашим шейным позвонкам полностью расслабиться, ведь ортопедическая подушка принимает именно ту форму, в которой нуждается ваше тело. зумеется используя одну лишь подушку вы не добьётесь абсолютной пользы или комфорта. Для того чтобы полностью понять о чём я говорю, вам придётся купить полный набор принадлежностей. И ещё один немаловажный факт, относительно пользы ортопедической подушки. Бывало ли такое, что сутра вам совершенно не хочется шевелиться, не то что вставать и идти на работу? Разумеется бывало. А всё это потому, что даже во сне ваше тело не отдыхает полностью. Именно эту возможность абсолютного «релакса» и предоставляет ортопедическая подушка. Думаю у вас возникает вопрос относительно того, стоит ли «обновлять» подушку? Однозначно да, если вы гонитесь за совершенством. Ибо сколь прекрасной не была бы каждая новая подушка, следующая и следующая – всё лучше. Разумеется вы можете сделать как я и спать на одной всю жизнь, ни о чём не жалея, ведь подушки то эти абсолютно не изнашиваются и не теряют своих свойств. Ежегодно прохожу обследование и доктора всё время удивляются, мол, здоров как бык. А в детстве был очень болезненным, да ещё и искривление, о котором говорил ранее. Вот эта вся хворь начала постепенно уходить после того, как я начала «правильно» спать, в анатомически верных позах, возможность использовать к
snitsyason.com
Как подобрать ортопедическую подушку?. Клиника Бобыря
Существует множество видов подушек ортопедического типа, среди которых только некоторые являются наиболее полезными. Они и будут рассмотрены далее. Кроме того, нужно обратить внимание на их особенности, прежде чем делать выбор в пользу той или иной.
Сейчас разработано большое количество ортопедических подушек, которые помогут спать в правильном положении.
Виды ортопедических подушек
Согласно классификации, по характеру наполнителей выделяют подушки, которые содержат пенополиуретан, латекс, полиэстер, шелуху гречихи. Латексные изделия не могут сильно прогнуться, но они повторяют контуры тела, так что травмы позвоночника не приведут к сильной боли. Они являются гипоаллергенными, поэтому не будут вызывать раздражение в организме. Еще одна полезная черта – в латексе не заведутся жучки.
Что касается полиэстера, то он представлен шариками мелких размеров, которые начинают расходиться во время надавливания. Чтобы подушка вернула исходное положение, придется ее немного стряхнуть. Срок службы такого изделия обычно до 10 лет.
Из пенополиуретана тоже получаются хорошие подушки. Этот материал считается синтетическим аналогом латекса. Изделие получается не только гибким, но и мягким. К тому же оно обладает бактерицидными свойствами.
Из гречишной шелухи тоже производят подушки. Этот наполнитель отличается пружинистостью, чистотой и легкостью, что указывает на высокие показатели ортопедических характеристик. Однако человек будет чувствовать легкий аромат гречки.
Также выделяют в отдельную группу подушки, которые обладают эффектом памяти. Они производятся из специальной пены, которая может запоминать формы тела. Это вещество называется мемориксом. Благодаря этому кровеносные сосуды не будут передавливаться.
Как выбрать подушку для сна?
Подушки делятся в зависимости от положения во время сна. Они могут быть для лежания на спине, животе и боку, а также универсальные. Также выделяют подушки для ног, всего тела и для сна. Кроме того, следует отдельно выбирать подушки для детей, беременных женщин и женщин в период лактации, а также для новорожденных. Существуют и универсальные экземпляры.
здоровый позвоночник тоже нуждается в правильной подушке. Если рассматривать подушки по размеру, то высота будет индивидуальной. Если человек предпочитает спать на спине, то рекомендуется высота не более 14 см. Если он спит на боку, то можно и выше. Ширина самой подушки не должна быть слишком крупной. Что касается жесткости, то такой вариант подойдет для людей, которые спят на боку. К тому же в таком случае вообще выбрать валик, как и в случае со сном на спине. Если человек спит на животе, то лучше всего выбрать продолговатый вариант. Также ортопедические подушки могут иметь овальную, круглую, прямоугольную и квадратную форы.
Производители ортопедических подушек
Сейчас существует множество компаний, которые предлагают подушки ортопедического типа:
Аскона
Эта компания российского происхождения. Она производит подушки, которые отличаются гипоаллергенными свойствами. Они имеют рельеф на поверхности или будут совсем мягкими. Подушки выпускаются и в форме валика. Обязательно предусмотрен массаж. Эти варианты отлично подойдут для людей, которые постоянно работают в сидячем положении, мучаются от остеохондроза или мигреней.
Luomma
Эта компания является шведско-российской. Имеет специальные методики и техники, которые способствуют правильному положению тела. Обычно наполнителем является полиуретан. Продукт очищен, имеет эффект памяти, убирает спазмы и стресс, расслабляет человека.
Трелакс
Продукция изготавливается на основе пенополиуретана. Подушка поможет зафиксировать шею, помогает лечить болезни, устраняет усталость, имеет эффект массажа и памяти.
Memory Pillow
Производитель – Китай. Используется полиэстер. Подушка помогает держать шею, подстраивается под голову. Отлично подойдет для людей с астмой.
Подушка доктора В.С. Хорошева
Наполнитель отличается реакцией на тепло, обладает наночастицами биоактивного типа, защищает человека от токсинов. Кстати проходит храп, а также улучшается кровоток.
2 ГОУ ВПО «Астраханский государственный университет»
Основной причиной летальных исходов при остром деструктивном панкреатите в настоящее время являются гнойно-септические осложнения. Будучи инфицирован гнойно – гнилостными микроорганизмами, некротический процесс склонен распространятся на отдаленные от своего источника отделы. Этому могут способствовать агрессивные свойства гноя, содержащего большое количество панкреатических ферментов и анатомические особенности забрюшинного пространства, допускающие сообщения между теми или иными его отделами. Описаны основные закономерности локализации абсцессов при гнойных осложнениях деструктивного панкреатита. Проанализированы результаты лечения 27 больных с развившимся гнойным оментобурситом. 26 пациентов оперированы открытым способом, одному выполнено дренирование сальниковой сумки под сонографическим контролем. Послеоперационная летальность составила 7,7% (2 больных). Авторы делают выводы об абсолютной необходимости активной хирургической тактики при установлении диагноза и многократном характере санационных вмешательств.
6. Савельев В.С., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р.и др. Острый панкреатит как проблема ургентной хирургии и интенсивной терапии [электронный ресурс]/ URL: http://www.consilium-medicum.com/medicum/article/11857/ (дата обращения 29.11.2012)
7. Савельев В.С., Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Деструктивный панкреатит в свете современных представлений о сепсисе. – Анналы хирургии –М. 1999 – 5 – с. 26-9.
8. Buchler M.W., Gloor B., Muller C.A., Friess H., Seiler C.A., Uhl W. Acute necrotizing pancreatitis: treatment strategy according to the status of infection/ Ann. Surg. – 2000. – № 5. – Р. 619 – 626.
9. Rattner D.W., Legermate D.A., Lee M.J. et al. Early surgical debridement of symptomatic pancreatic necrosis is benefical irrespective of infection / Am J Surg – 1992 – 163(1) – р. 105-10.
Основной причиной летальных исходов при остром деструктивном панкреатите в настоящее время являются гнойно-септические осложнения. Будучи инфицирован гнойно – гнилостными микроорганизмами, некротический процесс склонен распространятся на отдаленные от своего источника отделы. Этому могут способствовать агрессивные свойства гноя, содержащего большое количество панкреатических ферментов и анатомические особенности забрюшинного пространства, допускающие сообщения между теми или иными его отделами. Развитие осложнений происходит, как правило, per continuitatem, путем расплавления брюшинного листка, отделяющего забрюшинно располагающуюся поджелудочную железу от свободной брюшной полости [1,2,5]. Исследование по лечению и применению хирургического вмешательства при гнойном оментобурсите является актуальной задачей.
Целью работы является рассмотрение проблемы диагностики и хирургической тактики при наиболее часто встречающемся гнойном осложнении деструктивного панкреатита – оментобурсите.
К сожалению, до сих пор не выработано четких единых рекомендаций относительно способов хирургического лечения гнойного оментобурсита (за исключением нескольких региональных стандартов)[6,7,8]. Практически ежегодно проблемы лечения осложнений деструктивного панкреатита обсуждаются на многочисленных конференциях и съездах, однако на настоящий момент летальность при инфицированном панкреонекрозе составляет до 70%[4,5,7]. Открытыми остаются вопросы относительно места малоинвазивных методик (пункционные методы и дренирование) в арсенале лечащего врача, сроки выполнения, показания и противопоказания к оперативным вмешательствам[4]. Проблема усугубляется тем, что рекомендуемые в литературных источниках современные методы инструментальной (МРТ, спиральная КТ, тонкоигольная пункция-аспирация под УЗ-контролем) и лабораторной (прокальцитониновый тест) диагностики практически недоступны на уровне хирургических отделений районных и небольших городских больниц.
За период 2007-2011 гг. в хирургическом отделении ФГУЗ МСЧ №98 проведено лечение 37 больных деструктивным панкреатитом, в течение заболевания которых зарегистрированы гнойно-септические осложнения. При разборе хирургической анатомии присоединившихся осложнений выявлено следующее. Разрушение заднего листка брюшины над поджелудочной железой и проникновение гноя в сальниковую сумку вызывает гнойный оментобурсит (центральная локализация – 27 больных, 72,9%). Прорыв гноя через винслово отверстие приводит к образованию подпеченочного или правостороннего гнойника (6 пациентов – 16,3%), разрушение левых отделов mesocolon и желудочно-ободочной связки – к образованию левостороннего поддиафрагмального абсцесса (у 2 больных – 5,4%). Под тотальной локализацией имелось в виду абсцедирование обширных участков некроза парапанкреатической и параколярной клетчатки как по ходу восходящей, так и по ходу нисходящей ободочной кишки (2 человека – 5,4%). Области локализации панкреатогенных абсцессов приведены на рисунке 1. Проведен анализ историй болезни 27 пациентов, у которых течение деструктивного панкреатита осложнилось присоединением гнойного оментобурсита (в качестве единственного первичного гнойного очага).
Рисунок 1. Локализация панкреатогенных абсцессов
Возраст больных составил 17- 55 лет. Мужчин было 19 человек (70,4%), женщин – 8 (29,6%). Состав больных разделённых по возрастам приведён на рисунке 2.
Рисунок 2. Состав больных по полу и возрасту
Установление наличия гнойного осложнения базировалось на характерной клинической картине, данных инструментального исследования (УЗИ, КТ) и лабораторных тестах (определение активности панкреатических ферментов, прокальцитониновый тест) и являлось безусловным показанием к активной хирургической тактике.
Часть исследованных больных (26 человек) подверглись оперативному лечению, выполненному на 10-15 сутки от момента начала заболевания, 3 пациентам после предварительно выполненной компьютерной томографии было произведено эхоконтролируемое дренирование сальниковой сумки. Из числа больных последней группы у 2 человек манипуляция не дала положительного результата и они были оперированы традиционным способом через 3 суток после первичного дренирования. У всех больных операция выполнялась полуоткрытым способом, предусматривающим установку трубчатых дренажей вместе с тампоном Penrose. В послеоперационном периоде больным проводилась интенсивная инфузионно-трансфузионная, антибактериальная, антисекреторная, симптоматическая терапия.
Присоединение при деструктивном панкреатите гнойно-септических осложнений является абсолютным показанием к оперативному вмешательству. Этот факт в настоящее время не вызывает сомнений, т.к. дальнейшее консервативное ведение больных с несанированными гнойными очагами бесперспективно и ведет к неблагоприятному исходу [4,9].
Сроки оперативных вмешательств, диктовавшихся установлением диагноза гнойного оментобурсита, приведены на рисунке 3. Подавляющее число пациентов (21 человек) были оперированы в конце второй – начале третьей недели заболевания (12-18 сут.), что согласуется с литературными данными [1,5], 4 больных – в период 19-25 сутки и один – на на 10-е сутки.
Рисунок 3. Сроки оперативных вмешательств у больных с гнойным оментобурситом.
Полуоткрытый тип операций у больных с гнойным оментобурситом, завершающийся формированием оментобурсостомы предусматривает возможность многократных некр- и секвестрэктомий без риска подвергать больного повторной (пусть даже запрограммированной) лапаротомии, на что указывает большое количество авторов [3,4,5,7,9]. Однократная некрозосеквестрэктомия, как правило, не несет радикального характера и возникает необходимость в повторных санациях сальниковой сумки. В исследуемой группе однократная санация проведена у 2 (7%) человек, двухкратно – у 6 (22%), трехкратно – у 14(52%), четырехкратно – у 5 (19%) пациентов (рисунок 4).
Рисунок 4. Кратность некрсеквестрэктомий у больных с гнойным оментобурситом
Благоприятный исход лечения достигнут у 23 больных (88,5%). Смерть 2 пациентов (7,7%) связана с развитием полиорганной недостаточности на фоне прогрессирования гнойных осложнений, одной (3,8%) – с развитием аррозивного кровотечения из брюшного отдела аорты.
Отдельно следует выделить группу из 3 больных, у которых была предпринята попытка дренирования жидкостного образования под УЗ-контролем. Во всех трех случаях попытка увенчалась успехом и сальниковая сумка была санирована через установленные дренажи. Однако в последующем течение заболевания у 2 пациентов, сопровождающееся длительным выделением гнойного экссудата (более 7-10 дней) и его объемом (более 100 мл/сут), несмотря на ежедневные санации растворами антисептиков и консервативную терапию, заставило заподозрить наличие секвестрированных очагов некроза, поддерживающих воспалительный процесс. Это было установлено при повторной КТ и больные были оперированы стандартным полуоткрытым способом.
В ходе проведённых исследований получены следующие результаты:
Гнойный оментобурсит, представляет собой острое жидкостное образование, формирующееся в результате разрушения заднего листка брюшины над пораженной поджелудочной железой с последующим инфицированием (т.е. абсцесс).
Являясь наиболее часто встречающимся вариантом гнойно-септических осложнений деструктивного панкреатита, оментобурсит характеризуется отсутствием четких единых методических подходов к диагностике и хирургической тактике.
Диагноз гнойного оментобурсита служит абсолютным показанием к активной хирургической тактике, заключающейся в различных вариантах санирующих вмешательств.
Работа выполнена в рамках Федеральной целевой программы ФЦП «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы.
Рецензенты:
Сарвилина Ирина Владиславовна, д.м.н., ген. директор медицинского центра «Новомедицина», ведущий научный сотрудник ЗАО НПО «Европа-Биофарм», г. Ростов-на-Дону.
Масляков Юрий Степанович, д.м.н., профессор, зав. кафедрой «Фармокология и клиническая формакология» ГБОУ ВПО «РостГМУ» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону.
Библиографическая ссылка
Салиенко С.В., Салиенко Е.В., Мамонтова Е.В. ГНОЙНЫЙ ОМЕНТОБУРСИТ КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ДЕСТРУКТИВНОГО ПАНКРЕАТИТА // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 6.; URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=7824 (дата обращения: 26.09.2018).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
2 ГОУ ВПО «Астраханский государственный университет»
Основной причиной летальных исходов при остром деструктивном панкреатите в настоящее время являются гнойно-септические осложнения. Будучи инфицирован гнойно – гнилостными микроорганизмами, некротический процесс склонен распространятся на отдаленные от своего источника отделы. Этому могут способствовать агрессивные свойства гноя, содержащего большое количество панкреатических ферментов и анатомические особенности забрюшинного пространства, допускающие сообщения между теми или иными его отделами. Описаны основные закономерности локализации абсцессов при гнойных осложнениях деструктивного панкреатита. Проанализированы результаты лечения 27 больных с развившимся гнойным оментобурситом. 26 пациентов оперированы открытым способом, одному выполнено дренирование сальниковой сумки под сонографическим контролем. Послеоперационная летальность составила 7,7% (2 больных). Авторы делают выводы об абсолютной необходимости активной хирургической тактики при установлении диагноза и многократном характере санационных вмешательств.
6. Савельев В.С., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р.и др. Острый панкреатит как проблема ургентной хирургии и интенсивной терапии [электронный ресурс]/ URL: http://www.consilium-medicum.com/medicum/article/11857/ (дата обращения 29.11.2012)
7. Савельев В.С., Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Деструктивный панкреатит в свете современных представлений о сепсисе. – Анналы хирургии –М. 1999 – 5 – с. 26-9.
8. Buchler M.W., Gloor B., Muller C.A., Friess H., Seiler C.A., Uhl W. Acute necrotizing pancreatitis: treatment strategy according to the status of infection/ Ann. Surg. – 2000. – № 5. – Р. 619 – 626.
9. Rattner D.W., Legermate D.A., Lee M.J. et al. Early surgical debridement of symptomatic pancreatic necrosis is benefical irrespective of infection / Am J Surg – 1992 – 163(1) – р. 105-10.
Основной причиной летальных исходов при остром деструктивном панкреатите в настоящее время являются гнойно-септические осложнения. Будучи инфицирован гнойно – гнилостными микроорганизмами, некротический процесс склонен распространятся на отдаленные от своего источника отделы. Этому могут способствовать агрессивные свойства гноя, содержащего большое количество панкреатических ферментов и анатомические особенности забрюшинного пространства, допускающие сообщения между теми или иными его отделами. Развитие осложнений происходит, как правило, per continuitatem, путем расплавления брюшинного листка, отделяющего забрюшинно располагающуюся поджелудочную железу от свободной брюшной полости [1,2,5]. Исследование по лечению и применению хирургического вмешательства при гнойном оментобурсите является актуальной задачей.
Целью работы является рассмотрение проблемы диагностики и хирургической тактики при наиболее часто встречающемся гнойном осложнении деструктивного панкреатита – оментобурсите.
К сожалению, до сих пор не выработано четких единых рекомендаций относительно способов хирургического лечения гнойного оментобурсита (за исключением нескольких региональных стандартов)[6,7,8]. Практически ежегодно проблемы лечения осложнений деструктивного панкреатита обсуждаются на многочисленных конференциях и съездах, однако на настоящий момент летальность при инфицированном панкреонекрозе составляет до 70%[4,5,7]. Открытыми остаются вопросы относительно места малоинвазивных методик (пункционные методы и дренирование) в арсенале лечащего врача, сроки выполнения, показания и противопоказания к оперативным вмешательствам[4]. Проблема усугубляется тем, что рекомендуемые в литературных источниках современные методы инструментальной (МРТ, спиральная КТ, тонкоигольная пункция-аспирация под УЗ-контролем) и лабораторной (прокальцитониновый тест) диагностики практически недоступны на уровне хирургических отделений районных и небольших городских больниц.
За период 2007-2011 гг. в хирургическом отделении ФГУЗ МСЧ №98 проведено лечение 37 больных деструктивным панкреатитом, в течение заболевания которых зарегистрированы гнойно-септические осложнения. При разборе хирургической анатомии присоединившихся осложнений выявлено следующее. Разрушение заднего листка брюшины над поджелудочной железой и проникновение гноя в сальниковую сумку вызывает гнойный оментобурсит (центральная локализация – 27 больных, 72,9%). Прорыв гноя через винслово отверстие приводит к образованию подпеченочного или правостороннего гнойника (6 пациентов – 16,3%), разрушение левых отделов mesocolon и желудочно-ободочной связки – к образованию левостороннего поддиафрагмального абсцесса (у 2 больных – 5,4%). Под тотальной локализацией имелось в виду абсцедирование обширных участков некроза парапанкреатической и параколярной клетчатки как по ходу восходящей, так и по ходу нисходящей ободочной кишки (2 человека – 5,4%). Области локализации панкреатогенных абсцессов приведены на рисунке 1. Проведен анализ историй болезни 27 пациентов, у которых течение деструктивного панкреатита осложнилось присоединением гнойного оментобурсита (в качестве единственного первичного гнойного очага).
Рисунок 1. Локализация панкреатогенных абсцессов
Возраст больных составил 17- 55 лет. Мужчин было 19 человек (70,4%), женщин – 8 (29,6%). Состав больных разделённых по возрастам приведён на рисунке 2.
Рисунок 2. Состав больных по полу и возрасту
Установление наличия гнойного осложнения базировалось на характерной клинической картине, данных инструментального исследования (УЗИ, КТ) и лабораторных тестах (определение активности панкреатических ферментов, прокальцитониновый тест) и являлось безусловным показанием к активной хирургической тактике.
Часть исследованных больных (26 человек) подверглись оперативному лечению, выполненному на 10-15 сутки от момента начала заболевания, 3 пациентам после предварительно выполненной компьютерной томографии было произведено эхоконтролируемое дренирование сальниковой сумки. Из числа больных последней группы у 2 человек манипуляция не дала положительного результата и они были оперированы традиционным способом через 3 суток после первичного дренирования. У всех больных операция выполнялась полуоткрытым способом, предусматривающим установку трубчатых дренажей вместе с тампоном Penrose. В послеоперационном периоде больным проводилась интенсивная инфузионно-трансфузионная, антибактериальная, антисекреторная, симптоматическая терапия.
Присоединение при деструктивном панкреатите гнойно-септических осложнений является абсолютным показанием к оперативному вмешательству. Этот факт в настоящее время не вызывает сомнений, т.к. дальнейшее консервативное ведение больных с несанированными гнойными очагами бесперспективно и ведет к неблагоприятному исходу [4,9].
Сроки оперативных вмешательств, диктовавшихся установлением диагноза гнойного оментобурсита, приведены на рисунке 3. Подавляющее число пациентов (21 человек) были оперированы в конце второй – начале третьей недели заболевания (12-18 сут.), что согласуется с литературными данными [1,5], 4 больных – в период 19-25 сутки и один – на на 10-е сутки.
Рисунок 3. Сроки оперативных вмешательств у больных с гнойным оментобурситом.
Полуоткрытый тип операций у больных с гнойным оментобурситом, завершающийся формированием оментобурсостомы предусматривает возможность многократных некр- и секвестрэктомий без риска подвергать больного повторной (пусть даже запрограммированной) лапаротомии, на что указывает большое количество авторов [3,4,5,7,9]. Однократная некрозосеквестрэктомия, как правило, не несет радикального характера и возникает необходимость в повторных санациях сальниковой сумки. В исследуемой группе однократная санация проведена у 2 (7%) человек, двухкратно – у 6 (22%), трехкратно – у 14(52%), четырехкратно – у 5 (19%) пациентов (рисунок 4).
Рисунок 4. Кратность некрсеквестрэктомий у больных с гнойным оментобурситом
Благоприятный исход лечения достигнут у 23 больных (88,5%). Смерть 2 пациентов (7,7%) связана с развитием полиорганной недостаточности на фоне прогрессирования гнойных осложнений, одной (3,8%) – с развитием аррозивного кровотечения из брюшного отдела аорты.
Отдельно следует выделить группу из 3 больных, у которых была предпринята попытка дренирования жидкостного образования под УЗ-контролем. Во всех трех случаях попытка увенчалась успехом и сальниковая сумка была санирована через установленные дренажи. Однако в последующем течение заболевания у 2 пациентов, сопровождающееся длительным выделением гнойного экссудата (более 7-10 дней) и его объемом (более 100 мл/сут), несмотря на ежедневные санации растворами антисептиков и консервативную терапию, заставило заподозрить наличие секвестрированных очагов некроза, поддерживающих воспалительный процесс. Это было установлено при повторной КТ и больные были оперированы стандартным полуоткрытым способом.
В ходе проведённых исследований получены следующие результаты:
Гнойный оментобурсит, представляет собой острое жидкостное образование, формирующееся в результате разрушения заднего листка брюшины над пораженной поджелудочной железой с последующим инфицированием (т.е. абсцесс).
Являясь наиболее часто встречающимся вариантом гнойно-септических осложнений деструктивного панкреатита, оментобурсит характеризуется отсутствием четких единых методических подходов к диагностике и хирургической тактике.
Диагноз гнойного оментобурсита служит абсолютным показанием к активной хирургической тактике, заключающейся в различных вариантах санирующих вмешательств.
Работа выполнена в рамках Федеральной целевой программы ФЦП «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы.
Рецензенты:
Сарвилина Ирина Владиславовна, д.м.н., ген. директор медицинского центра «Новомедицина», ведущий научный сотрудник ЗАО НПО «Европа-Биофарм», г. Ростов-на-Дону.
Масляков Юрий Степанович, д.м.н., профессор, зав. кафедрой «Фармокология и клиническая формакология» ГБОУ ВПО «РостГМУ» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону.
Библиографическая ссылка
Салиенко С.В., Салиенко Е.В., Мамонтова Е.В. ГНОЙНЫЙ ОМЕНТОБУРСИТ КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ДЕСТРУКТИВНОГО ПАНКРЕАТИТА // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 6.; URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=7824 (дата обращения: 27.09.2018).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
worldwantedperfume.com
Осложнения острого панкреатита
Парапанкреатический инфильтрат – местное проявление реактивной фазы острого деструктивного панкреатита. При отечном панкреатите парапанкреатической инфильтрат не развивается. В основе механизма формирования парапанкреатичес-кого инфильтрата лежит асептическая воспалительная реакция на очаги некроза в поджелудочной железе и в окружающей клетчатке. Возможны три пути исхода пара-панкреатического инфильтрата: рассасывание, формирование кист через стадию оментобурсита и нагноение. Патогенетически оправданной является тактика массивной антибактериальной терапии по деэскалационному типу с сонографическим мониторингом эффективности проводимой терапии.
Оментобурсит – скопление воспалительной жидкости в сальниковой сумке. Со-нографически оно определяется в виде эхонегативной полосы без четких границ, расположенной в проекции сальниковой сумки, и является показанием к началу или усилению антибактериальной терапии. Выявление оментобурсита в виде эхонегативной полосы толщиной более 1,5 см является показанием к удалению жидкости путем пункции и дренирования сальниковой сумки под сонографическим или КТ-контролем.
Постнекротические кисты – являются следствием перенесенного панкреонекроза, когда вокруг скопления панкреатического секрета формируется «стенка» за счет окружающих поджелудочную железу тканей и смежных органов. Следует отметит что острые псевдокисты могут сообщаться с главным панкреатическим протоко Основными методами диагностики являются УЗИ и КТ. Операцией выбора являет пункция и дренирование острой псевдокисты под сонографическим или КТ-контролем. Связь кисты с главным протоком поджелудочной железы подтверждается в дал нейшем объемом выделяемого наружу панкреатического сока и уточняется рентге фистулографией.
Абсцесс поджелудочной железы и сальниковой сумки. Инфицированное, отгран ченное образование, расположенное в толще поджелудочной железы, либо вне ее, в зоне очага некроза поджелудочной железы. Основным источником инфекции является эндогенная транслокация микробов. Абсцесс поджелудочной железы чаще представляет собой инфицированную псевдокисту. Лучевая диагностика абсцесса поджелудочной ж лезы и сальниковой сумки определяет показания к его дренированию под УЗ- или КТ-контролем. Полученный гной и детрит исследуют бактериологически. Проводят санацию гнойно-некротической полости антисептиками и гидрофильными гелями. Санация абсцесса нередко сопровождается вымыванием секвестров поджелудочной железы и формированием наружного протокового свища поджелудочной железы.
Перитонит ферментативный – скопление воспалительной жидкости в брюшной полости с высокой концентрацией активных ферментов поджелудочной железы, превышающей их содержание в сыворотке крови в несколько раз. Ферментативный перитонит обычно развивается в первые 24-48 часов от начала острого панкреатита характеризует его тяжелое клиническое течение. У 80-90% больных воспалительная жидкость в брюшной полости стерильна. Дренирование брюшной полости во время лапароскопии или лапароцентеза и удаление воспалительной жидкости значительно смягчает проявления синдрома эндогенной интоксикации.
2 ГОУ ВПО «Астраханский государственный университет»
Основной причиной летальных исходов при остром деструктивном панкреатите в настоящее время являются гнойно-септические осложнения. Будучи инфицирован гнойно – гнилостными микроорганизмами, некротический процесс склонен распространятся на отдаленные от своего источника отделы. Этому могут способствовать агрессивные свойства гноя, содержащего большое количество панкреатических ферментов и анатомические особенности забрюшинного пространства, допускающие сообщения между теми или иными его отделами. Описаны основные закономерности локализации абсцессов при гнойных осложнениях деструктивного панкреатита. Проанализированы результаты лечения 27 больных с развившимся гнойным оментобурситом. 26 пациентов оперированы открытым способом, одному выполнено дренирование сальниковой сумки под сонографическим контролем. Послеоперационная летальность составила 7,7% (2 больных). Авторы делают выводы об абсолютной необходимости активной хирургической тактики при установлении диагноза и многократном характере санационных вмешательств.
6. Савельев В.С., Филимонов М.И., Гельфанд Б.Р.и др. Острый панкреатит как проблема ургентной хирургии и интенсивной терапии [электронный ресурс]/ URL: http://www.consilium-medicum.com/medicum/article/11857/ (дата обращения 29.11.2012)
7. Савельев В.С., Гельфанд Б.Р., Гологорский В.А., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Деструктивный панкреатит в свете современных представлений о сепсисе. – Анналы хирургии –М. 1999 – 5 – с. 26-9.
8. Buchler M.W., Gloor B., Muller C.A., Friess H., Seiler C.A., Uhl W. Acute necrotizing pancreatitis: treatment strategy according to the status of infection/ Ann. Surg. – 2000. – № 5. – Р. 619 – 626.
9. Rattner D.W., Legermate D.A., Lee M.J. et al. Early surgical debridement of symptomatic pancreatic necrosis is benefical irrespective of infection / Am J Surg – 1992 – 163(1) – р. 105-10.
Основной причиной летальных исходов при остром деструктивном панкреатите в настоящее время являются гнойно-септические осложнения. Будучи инфицирован гнойно – гнилостными микроорганизмами, некротический процесс склонен распространятся на отдаленные от своего источника отделы. Этому могут способствовать агрессивные свойства гноя, содержащего большое количество панкреатических ферментов и анатомические особенности забрюшинного пространства, допускающие сообщения между теми или иными его отделами. Развитие осложнений происходит, как правило, per continuitatem, путем расплавления брюшинного листка, отделяющего забрюшинно располагающуюся поджелудочную железу от свободной брюшной полости [1,2,5]. Исследование по лечению и применению хирургического вмешательства при гнойном оментобурсите является актуальной задачей.
Целью работы является рассмотрение проблемы диагностики и хирургической тактики при наиболее часто встречающемся гнойном осложнении деструктивного панкреатита – оментобурсите.
К сожалению, до сих пор не выработано четких единых рекомендаций относительно способов хирургического лечения гнойного оментобурсита (за исключением нескольких региональных стандартов)[6,7,8]. Практически ежегодно проблемы лечения осложнений деструктивного панкреатита обсуждаются на многочисленных конференциях и съездах, однако на настоящий момент летальность при инфицированном панкреонекрозе составляет до 70%[4,5,7]. Открытыми остаются вопросы относительно места малоинвазивных методик (пункционные методы и дренирование) в арсенале лечащего врача, сроки выполнения, показания и противопоказания к оперативным вмешательствам[4]. Проблема усугубляется тем, что рекомендуемые в литературных источниках современные методы инструментальной (МРТ, спиральная КТ, тонкоигольная пункция-аспирация под УЗ-контролем) и лабораторной (прокальцитониновый тест) диагностики практически недоступны на уровне хирургических отделений районных и небольших городских больниц.
За период 2007-2011 гг. в хирургическом отделении ФГУЗ МСЧ №98 проведено лечение 37 больных деструктивным панкреатитом, в течение заболевания которых зарегистрированы гнойно-септические осложнения. При разборе хирургической анатомии присоединившихся осложнений выявлено следующее. Разрушение заднего листка брюшины над поджелудочной железой и проникновение гноя в сальниковую сумку вызывает гнойный оментобурсит (центральная локализация – 27 больных, 72,9%). Прорыв гноя через винслово отверстие приводит к образованию подпеченочного или правостороннего гнойника (6 пациентов – 16,3%), разрушение левых отделов mesocolon и желудочно-ободочной связки – к образованию левостороннего поддиафрагмального абсцесса (у 2 больных – 5,4%). Под тотальной локализацией имелось в виду абсцедирование обширных участков некроза парапанкреатической и параколярной клетчатки как по ходу восходящей, так и по ходу нисходящей ободочной кишки (2 человека – 5,4%). Области локализации панкреатогенных абсцессов приведены на рисунке 1. Проведен анализ историй болезни 27 пациентов, у которых течение деструктивного панкреатита осложнилось присоединением гнойного оментобурсита (в качестве единственного первичного гнойного очага).
Рисунок 1. Локализация панкреатогенных абсцессов
Возраст больных составил 17- 55 лет. Мужчин было 19 человек (70,4%), женщин – 8 (29,6%). Состав больных разделённых по возрастам приведён на рисунке 2.
Рисунок 2. Состав больных по полу и возрасту
Установление наличия гнойного осложнения базировалось на характерной клинической картине, данных инструментального исследования (УЗИ, КТ) и лабораторных тестах (определение активности панкреатических ферментов, прокальцитониновый тест) и являлось безусловным показанием к активной хирургической тактике.
Часть исследованных больных (26 человек) подверглись оперативному лечению, выполненному на 10-15 сутки от момента начала заболевания, 3 пациентам после предварительно выполненной компьютерной томографии было произведено эхоконтролируемое дренирование сальниковой сумки. Из числа больных последней группы у 2 человек манипуляция не дала положительного результата и они были оперированы традиционным способом через 3 суток после первичного дренирования. У всех больных операция выполнялась полуоткрытым способом, предусматривающим установку трубчатых дренажей вместе с тампоном Penrose. В послеоперационном периоде больным проводилась интенсивная инфузионно-трансфузионная, антибактериальная, антисекреторная, симптоматическая терапия.
Присоединение при деструктивном панкреатите гнойно-септических осложнений является абсолютным показанием к оперативному вмешательству. Этот факт в настоящее время не вызывает сомнений, т.к. дальнейшее консервативное ведение больных с несанированными гнойными очагами бесперспективно и ведет к неблагоприятному исходу [4,9].
Сроки оперативных вмешательств, диктовавшихся установлением диагноза гнойного оментобурсита, приведены на рисунке 3. Подавляющее число пациентов (21 человек) были оперированы в конце второй – начале третьей недели заболевания (12-18 сут.), что согласуется с литературными данными [1,5], 4 больных – в период 19-25 сутки и один – на на 10-е сутки.
Рисунок 3. Сроки оперативных вмешательств у больных с гнойным оментобурситом.
Полуоткрытый тип операций у больных с гнойным оментобурситом, завершающийся формированием оментобурсостомы предусматривает возможность многократных некр- и секвестрэктомий без риска подвергать больного повторной (пусть даже запрограммированной) лапаротомии, на что указывает большое количество авторов [3,4,5,7,9]. Однократная некрозосеквестрэктомия, как правило, не несет радикального характера и возникает необходимость в повторных санациях сальниковой сумки. В исследуемой группе однократная санация проведена у 2 (7%) человек, двухкратно – у 6 (22%), трехкратно – у 14(52%), четырехкратно – у 5 (19%) пациентов (рисунок 4).
Рисунок 4. Кратность некрсеквестрэктомий у больных с гнойным оментобурситом
Благоприятный исход лечения достигнут у 23 больных (88,5%). Смерть 2 пациентов (7,7%) связана с развитием полиорганной недостаточности на фоне прогрессирования гнойных осложнений, одной (3,8%) – с развитием аррозивного кровотечения из брюшного отдела аорты.
Отдельно следует выделить группу из 3 больных, у которых была предпринята попытка дренирования жидкостного образования под УЗ-контролем. Во всех трех случаях попытка увенчалась успехом и сальниковая сумка была санирована через установленные дренажи. Однако в последующем течение заболевания у 2 пациентов, сопровождающееся длительным выделением гнойного экссудата (более 7-10 дней) и его объемом (более 100 мл/сут), несмотря на ежедневные санации растворами антисептиков и консервативную терапию, заставило заподозрить наличие секвестрированных очагов некроза, поддерживающих воспалительный процесс. Это было установлено при повторной КТ и больные были оперированы стандартным полуоткрытым способом.
В ходе проведённых исследований получены следующие результаты:
Гнойный оментобурсит, представляет собой острое жидкостное образование, формирующееся в результате разрушения заднего листка брюшины над пораженной поджелудочной железой с последующим инфицированием (т.е. абсцесс).
Являясь наиболее часто встречающимся вариантом гнойно-септических осложнений деструктивного панкреатита, оментобурсит характеризуется отсутствием четких единых методических подходов к диагностике и хирургической тактике.
Диагноз гнойного оментобурсита служит абсолютным показанием к активной хирургической тактике, заключающейся в различных вариантах санирующих вмешательств.
Работа выполнена в рамках Федеральной целевой программы ФЦП «Научные и научно-педагогические кадры инновационной России» на 2009-2013 годы.
Рецензенты:
Сарвилина Ирина Владиславовна, д.м.н., ген. директор медицинского центра «Новомедицина», ведущий научный сотрудник ЗАО НПО «Европа-Биофарм», г. Ростов-на-Дону.
Масляков Юрий Степанович, д.м.н., профессор, зав. кафедрой «Фармокология и клиническая формакология» ГБОУ ВПО «РостГМУ» Минздрава России, г. Ростов-на-Дону.
Библиографическая ссылка
Салиенко С.В., Салиенко Е.В., Мамонтова Е.В. ГНОЙНЫЙ ОМЕНТОБУРСИТ КАК ОСЛОЖНЕНИЕ ДЕСТРУКТИВНОГО ПАНКРЕАТИТА // Современные проблемы науки и образования. – 2012. – № 6.; URL: http://science-education.ru/ru/article/view?id=7824 (дата обращения: 15.10.2018).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
sustav.uef.ru
Острый панкреатит: клиническая картина и лечение
Оглавление:
Классификация по этиологии
Патогенез
Периоды болезни
Клиническая картина
Лечение
Острый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы, вызванное активацией собственных пищеварительных ферментов и приводящее к самоперевариванию и развитию полного или частичного некроза тканей органа. Обычно острый панкреатит встречается у лиц, злоупотребляющих алкоголем или имеющих в анамнезе патологии желчевыделительной системы — хронический холецистит или желчнокаменную болезнь. Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:
повышенная секреция железы,
нарушенный отток панкреатического сока,
изменение химических свойств сока, а именно повышение его вязкости.
Классификация по этиологии
Пищевой и алкогольный панкреатит возникает чаще у молодых и зрелых мужчин.
Билиарный панкреатит протекает одновременно с заболеваниями желчевыводящих путей и встречается у женщин любого возраста.
Гастрогенный панкреатит развивается на фоне таких хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, как хронический гастрит, дивертикул и язвенная болезнь.
Сосудистый или ишемический панкреатит связан с ухудшением кровоснабжения поджелудочной железы и наблюдается в пожилом возрасте при атеросклерозе, аневризме аорты или артериальной гипертензии.
Инфекционный панкреатит чаще всего развивается при поражении железы бактериями или вирусами. Эта патология свойственна молодым людям и детям, перенесшим гепатит, сыпной тиф, паротит.
Токсико-аллергический панкреатит — воспаление поджелудочной железы, вызванное некоторыми аллергенами, воздействием солей тяжелых металлов или органических веществ, приемом лекарственных средств.
Врожденные патологии поджелудочной железы, заболевания щитовидной и паращитовидных желез, муковисцидоз и некоторые другие метаболические расстройства могут привести к формированию панкреатита.
Травматический и послеоперационный панкреатит возникает из-за механической травмы железы, острой кровопотери, шока, операционного стресса, наркоза.
Патогенез
Несмотря на большое количество причин, вызывающих острый панкреатит, заболевание развивается однотипно. Самопереваривание железы происходит под воздействием агрессивных ферментов: трипсин, пептидаза расщепляют белки, липаза и фосфолипаза — жиры, амилаза — углеводы. Сначала развивается отечный панкреатит, который проходит без последствий при своевременно начатом лечении. В тяжелых случаях отек прогрессирует, сдавливает сосуды, питающие орган, что заканчивается образованием очагов некроза и развитием некротического панкреатита. Эта форма заболевания при мелкоочаговом некрозе протекает относительно легко, при крупноочаговом некрозе — тяжело, а при тотальном некрозе панкреатит протекает молниеносно, отмирают все ткани железы и больной, как правило, умирает. Легкие формы патологии встречаются наиболее часто, поэтому летальность при остром панкреатите небольшая.
Периоды болезни
Ранний или ферментативный период длится от пяти до семи суток и характеризуется отеком и некрозом железы за счет первичной активации ферментов. Тяжелые формы сопровождаются воспалением не только тканей поджелудочной железы, но и окружающих органов, брюшины, а также общей интоксикацией организма, вызванной всасыванием в кровь продуктов распада тканей. Признаки острого панкреатита в этот период сочетаются с симптомами заболеваний легких, сердца, головного мозга, почек. Смерть от молниеносного панкреатита у половины больных отмечается именно в это время.
Реактивный период наступает после того, как организм справится с ферментной интоксикацией. Он характеризуется отторжением очагов некроза, формированием панкреатического инфильтрата, который легко прощупывается в зоне поджелудочной железы. Основным симптомом данного периода является лихорадка, вызванная продуктами рассасывания некроза.
Возможны осложнения со стороны желудка — острые язвы, со стороны желчевыводящих путей — желтуха.
Длительность реактивного периода — десять дней.
Период гнойных осложнений начинается с десятого дня заболевания и характеризуется нагноением очагов некроза, отделением мертвых тканей с образованием секвестров, появлением симптомов гнойной интоксикации. Нагноение постепенно распространяется на окружающую орган жировую ткань с образованием гнойников и флегмон, затеков в отделенные отделы живота. Нередко гной прорывается в плевральную или брюшную полость, разъедает кровеносные сосуды, что приводит к трудноостанавливаемым внутренним кровотечениям.
Период исходов острого панкреатита наступает только в случае успешного лечения заболевания. После легких форм панкреатита больные восстанавливаются через две-три недели, среднетяжелые формы требуют более длительной реабилитации: для полного рассасывания инфильтрата необходимо примерно два месяца. Исход тяжелого острого панкреатита — киста поджелудочной железы или хронический панкреатит.
Клиническая картина
Острый панкреатит начинается с сильной «опоясывающей» боли, локализованной в верхней части живота и иррадиирующей в лопатки, левую ключицу, нижние ребра.
Сильные боли длятся до трех дней, а затем постепенно уменьшаются и превращаются в тупые, ноющие
Одним из основных симптомов острого панкреатита является мучительная, повторяющаяся, не приносящая облегчения рвота. Появляется она в начале заболевания, в период панкреатической колики и при развитии осложнений. Острый панкреатит характеризуется учащением пульса, тахикардией, лихорадкой и ознобом, вызванными интоксикацией. При осмотре у больного отмечают вздутие живота, которое связано с задержкой газов и стула. Пальпаторно определяется болезненность в левой подложечной области и левом подреберье. Тяжелые формы сопровождаются признаками перитонита. С пятого дня в подложечной области прощупывается малоболезненный инфильтрат.
Еще одним типичным осложнением острого панкреатита в эти сроки является оментобурсит, который представляет собой скопление жидкости вокруг поджелудочной железы. Обычно оментобурсит рассасывается, но иногда переходит в кисту, загнаивается и требует операции.
В общем анализе крови обнаруживаются признаки ее сгущения: повышение гемоглобина, эритроцитов, снижение СОЭ. Постепенно эти показатели приходят в норму, а в анализе крови появляются типичные воспалительные изменения — лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ. В общем анализе мочи появляются признаки токсического поражения почек: снижается суточное количество мочи, в ней обнаруживают белок, эритроциты, цилиндры, почечный эпителий, иногда сахар и уробилин. Специфический признак острого панкреатита — повышение активности амилазы мочи. Кроме того, в крови повышается количество всех панкреатических ферментов, сахара, билирубина, мочевины.
Лечение
Первая помощь при приступе острого панкреатита заключается в прикладывании к больному месту холода и приеме спазмолитиков. Запрещено использовать обезболивающие средства или прикладывать тепло к болезненному участку. При внезапном появлении острой опоясывающей боли в эпигастрии, тошноты, неукротимой рвоты, диареи, метеоризма, лихорадки необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Дальнейшее лечение острого панкреатита проводят в отделении интенсивной терапии под контролем докторов.
Диетотерапия
Питание при остром панкреатите должно обеспечивать максимальный покой железе и уменьшать желудочную и панкреатическую секрецию. Больным в первые четыре дня показано полное голодание. Разрешено пить минеральную воду без газа мелкими глотками. Постепенно вводят в рацион отварные или паровые белковые блюда. Меню больного должно содержать достаточное количество жиров и мало углеводов. Энергетическая ценность суточного рациона — примерно две тысячи килокалорий. Диета при остром панкреатите должна состоять из восьмидесяти граммов белков, шестидесяти граммов жиров и небольшого количества углеводов. Необходимо также ограничить соль для уменьшения отеков, снижения выработки соляной кислоты и замедления пищеварения. Приветствуется дробное питание до шести раз в сутки небольшими порциями. Пищу следует принимать в теплом виде, лучше жидкую или полужидкую. С седьмого дня в рацион включают слизистые супы, кисели, каши, сухари, постные паровые котлетки, картофельное пюре, слабый чай, отвар шиповника. Затем расширяют рацион за счет сыров, белковых омлетов, печеных яблок. Полностью исключают из питания на длительное время жареные, копченые, соленые блюда, маринады, сало, жирные молочные продукты, сдобу, алкоголь. Длительность диеты — год. Если пренебрегать принципами лечебной диеты, то острый панкреатит быстро перейдет в хронический.
Консервативное лечение
Лечение острого панкреатита проводят амбулаторно в условиях хирургического отделения. Тяжелые и осложненные формы заболевания лечат в отделении реанимации. Основные лечебные цели — ограничение некротических процессов в поджелудочной железе и борьба с интоксикацией. Заболевание на ранней стадии лечат щадящими методами детоксикации. Для этого применяют:
форсированный диурез — промывание крови через почки, благодаря чему очищается организм больного от ядов,
кишечный и брюшной диализ — промывание кишечника и брюшной полости,
гемосорбция — прямая очистка крови,
плазмаферез.
Медикаментозная терапия заключается в использовании препаратов, понижающих панкреатическую секрецию, антиферментных средств, тормозящих функцию поджелудочной железы, гормонов пищеварительного тракта и антибиотиков. При наличии гнойных осложнений показано хирургическое лечение.
Оценка статьи:
Загрузка…
Поделиться с друзьями:
Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
ozhivote.ru
Острый панкреатит > Клинические протоколы МЗ РК
II. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ТАКТИКА ЛЕЧЕНИЯ
Перечень основных диагностических мероприятий: 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ мочи и диастаза мочи 3. Определение глюкозы крови 4. Микрореакция 5. Определение группы крови 6. Определение резус-фактора 7. Определение билирубина и фракций 8. Определение АСТ 9. Определение АЛТ 10. Определение тимоловой пробы 11. Определение креатинина 12. Определение мочевины 13. Определение щелочной фосфатазы 14. Определение С-реактивного белка два раза в неделю для определения степени тяжести ОП (уровень рекомендации В) [13]. 15. Определение амилазы крови 16. Определение липазы крови (уровень рекомендации А) 17. Коагулограмма (протромбиновый индекс, время свёртываемости, время кровотечения, фибриноген, АЧТВ) 18. Определение ЛДГ 19. Определение общего белка и белковой фракции 20. ЭКГ 21. Динамический УЗИ органов брюшной полости 22. КТ органов брюшной полости
Перечень дополнительных диагностических мероприятий: 1. Показатели кислотно-щелочного (основного) состояния крови (при наличии показании) 2. Газов крови (при наличии показании) 3. ЭФГДС 4. Обзорная рентгенография органов брюшной полости 5. Обзорная рентгенография органов грудной клетки 6. Интраоперационная холангиография 7. Ретроградная холангиопанкреатикография 8. Динамическая КТ органов брюшной полости (первое исследование на 1 недели заболевания и последующее КТ при наличии показании) (уровень рекомендации B) 9. МРТ органов брюшной полости (при наличии показании) 10. Диагностический лапароцентез 11. Диагностическая лапароскопия 12. Бактериологическое исследование 13. Консультация реаниматолога 14. Консультация анестезиолога 15. Консультация терапевта 16. Консультации других специалистов при наличии сопутствующей патологии
Диагностические критерии
Жалобы и анамнез Основными симптомами острого панкреатита являются боль, рвота и метеоризм (триада Мондора). Боль появляется обычно внезапно, чаще в вечернее или ночное время вскоре после погрешности в диете (употребление жареных или жирных блюд, алкоголя). Как правило, боли носят интенсивный характер, без светлых промежутков. Иногда больные даже теряют сознание. Наиболее типичной локализацией боли является эпигастральная область, выше пупка, что соответствует анатомическому положению ПЖ. Эпицентр боли ощущается по средней линии, но может располагаться преимущественно справа или слева от срединной линии и даже распространяться по всему животу. Обычно боли иррадиируют вдоль реберного края по направлению к спине, иногда в поясницу, грудь и плечи, в левый реберно-позвоночный угол. Часто боли носят опоясывающий характер и создают впечатление затягивающегося пояса или обруча. При преимущественном поражении головки ПЖ локализация боли может напоминать острый холецистит, при поражении ее тела – заболевания желудка, а при поражении хвоста – заболевания сердца и почки. В ряде ситуаций резкий болевой синдром может приводить к явлениям коллапса и шока: профузный пот, снижение артериального давления, тахикардия с ослаблением пульса.
Температура тела в начале заболевания редко повышается незначительно, чаще имеет субфебрильный характер. Характерно поведение пациентов – они беспокойны, просят обезболивающих препаратов. Важным и ранним диагностическим признаком острого панкреатита считается цианоз лица и конечностей. Цианоз в виде фиолетовых пятен на лице известен как симптом Мондора, пятна цианоза на боковых стенках живота (“околопупочные экхимозы”) – как симптом Грея-Тернера, цианоз околопупочной области – симптом Грюнвальда [17]. В области пупка и околопозвоночной области слева на уровне ТhVII-IX выявляются участки гиперэстезии кожи – симптомы Махова и Кача. В поздние сроки заболевания цианоз лица может смениться яркой гиперемией кожных покровов, особенно лица – “калликреиновое лицо”. В основе перечисленных признаков лежат быстропрогрессирующие гемодинамические и микроциркуляторные расстройства, гиперферментемия.
Практически одновременно болям сопутствует многократная, мучительная и неприносящяя облегчения рвота. Прием пищи или воды провоцирует рвоту. Несмотря на многократный характер рвоты, рвотные массы никогда не имеют застойного (фекалоидного) характера.
Физикальное обследование При осмотре живота отмечают его вздутие, преимущественно в верхних отделах. В тяжелых случаях живот равномерно вздут, резко чувствителен даже при поверхностной пальпации. При глубокой пальпации боли резко усиливаются, порой носят нестерпимый характер. При пальпации в поясничной области, особенно в левом реберно-позвоночном углу возникает резкая болезненность (симптом Мейо-Робсона). В зоне повышенной чувствительности, обнаруживаемой при поверхностной пальпации, выявляют ригидность мышц передней брюшной стенки. Как правило, мышечное напряжение свидетельствует о наличии панкреатогенного выпота, богатого ферментами, и явлениях панкреатогенного перитонита. Весьма часто наблюдают поперечную болезненную резистентность передней брюшной стенки в проекции ПЖ (симптом Керте).
Одним из признаков острого панкреатита является феномен отсутствия пульсации брюшного отдела аорты вследствие увеличения в размерах ПЖ и отека забрюшинной клетчатки – симптом Воскресенского.
В случаях, когда процесс локализуется в сальниковой сумке, мышечное напряжение выявляют преимущественно в надчревной зоне; когда процесс выходит за ее пределы – параколон и тазовую клетчатку, а также на брюшину, появляется выраженное мышечное напряжение и положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Необходимо помнить, что при локализации некротического процесса в хвостовой части поджелудочной железы симптомы раздражения брюшины могут быть слабо выраженными, что связано с преимущественно забрюшинной локализацией процесса и отсутствием явлений перитонита. При поражении головки наиболее типичным является быстрое развитие желтухи и гастродуоденального пареза. При тяжелых формах острого панкреатита можно обнаружить притупление в отлогих местах живота, свидетельствующее о наличии выпота в брюшной полости. При аускультации живота выявляют ослабление кишечных шумов вследствие пареза кишечника и панкреатогенного перитонита.
Инструментальная диагностика На современном этапе развития методов изображения в хирургии для улучшения диагностики острого панкреатита и его разнообразных форм используется комплекс инструментальных методик, включающий данные ультразвукового исследования (УЗИ), лапароскопию, компьютерную томографию (КТ), результаты транскутанных пункций зон некроза различной локализации под контролем УЗИ и КТ, эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию (ЭРХПГ). На основании результатов этих методов обследования в динамике заболевания и лечения достигается четкая верификация клинико-морфологических форм острого панкреатита.
УЗИ является доступным и малоинвазивным методом визуальной диагностики по сравнению с другими инструментальными методами, что позволяет рекомендовать его в качестве скрининг-метода при подозрении на острый панкреатит. УЗИ обеспечивает оценку состояния поджелудочной железы, билиарной системы (холецистолитиаз, признаки билиарной гипертензии), брюшной (аневризма брюшного отдела аорты) и плевральной полостей. Информативность УЗИ при остром панкреатите составляет 40-86%, но не всегда помогает достоверно верифицировать клинико-морфологическую форму острого панкреатита, характеризовать состояние забрюшинной клетчатки. Недостатками метода являются малая информативность при развитии пареза желудочно-кишечного тракта, что наблюдается в 25-30 % наблюдений острого панкреатита [13, 22-24]. Ведущими УЗ-признаками острого панкреатита являются: увеличение размеров головки, тела и хвоста поджелудочной железы, неоднородность ее эхоструктуры и неровность контуров, визуализация жидкостных образований различных размеров в парапанкреатической зоне и брюшной полости . Привлечение методики измерения параметров гемодинамики в висцеральных сосудах, плотности поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки позволяет повысить специфичность, чувствительность и точность УЗИ при панкреонекрозе. Диагностическая значимость УЗИ в дифференцировании интерстициального панкреатита и панкреонекроза существенно ниже, чем КТ.
Компьютерная томографияна сегодняшний день представляется самым чувствительным методом визуального исследования («золотой диагностический стандарт»), дающим разностороннюю информацию о состоянии поджелудочной железы и различных областей забрюшинного пространства (уровень рекомендации В) [13]. В сравнительном аспекте визуальной диагностики КТ, в отличие от УЗИ, позволяет четко дифференцировать плотные некротические массы (некротическая флегмона) от жидкостных образований (абсцесс, псевдокиста) различной локализации, представить информацию об их взаиморасположении, вовлечении в воспалительно-некротический процесс желчевыводящих путей, предлежащих сосудистых структур и отделов желудочно-кишечного тракта. При соответствующей организации диагностического отделения метод КТ может быть неоднократно использован (динамическая КТ) для визуализационной оценки состояния забрюшинного пространства в динамике заболевания и лечения, в том числе, для определения рационального хирургического доступа, планирования объема хирургических вмешательств, выполнения диагностических пункций некротических тканей и жидкостных образований при подозрении на их инфицирование, для проведения транскутанных дренирующих операций при различных формах панкреонекроза и его осложнениях. Таким образом, КТ должна проводиться в динамике лечения больного панкреонекрозом для получения необходимой информации о распространенности патологического процесса и развития его осложненных форм.
Основными показаниями к КТ (в том числе динамической) при остром панкреатите являются [13]: – оценка распространенности и топографии панкреонекроза в ПЖ и забрюшинной клетчатки в течение 3-10 суток от момента госпитализации (уровень рекомендации B) [25]. – пациентам индексом тяжести КТ 3-10 баллов при увеличении степени тяжести или отсутствие клинического эффекта после проводимой консервативной терапии. – ухудшение тяжести состояния (индекс тяжести КТ 0-2 балла) больного на фоне умеренного панкреатита в связи с подозрением на развитие осложненных форм. – наличие пальпируемого инфильтрата в сочетании с признаками системной воспалительной реакции и интоксикации. – для планирования и проведения транскутанных диагностических и лечебных пункций и/или дренирования жидкостных образований забрюшинной локализации. – для определения рационального оперативного доступа и планирования объема хирургического вмешательства.
КТ индекс тяжести по BALTHZAR (табл 1)
КТ индекс
КТ, баллы
ИНДЕКС ТЯЖЕСТИ ПО BALTHZAR
А
0
Нормальная ПЖ
B
1
Локальное/диффузное увеличение ПЖ + гиподенсивные включения с нечеткими контурами, расширение панкреатического протока
C
2
Значительные изменения ткани ПЖ (B) + воспалительные изменения в перипанкреатической клетчатке
D
3
Вышеуказанные изменения (С) + единичные жидкостные образования вне ПЖ
E
4
D + два или более жидкостных образований или газ в панкреатической/перипанкреатической области Площадь некроза ПЖ, %
Нет
0
Однородное увеличение ПЖ
<30%
2
Некроз не превышает размеров головки ПЖ
30-50%
4
Некроз более 30% но меньше 50%
>50%
6
Площадь некротического поражения превышает 50% ПЖ
Индекс тяжести = сумма баллов (А-Е) + площадь некроза
Лапароскопия является важным и широко доступным лечебно-диагностическим методом, особенно при подозрении на панкреонекроз. Современная эндовидеоскопическая аппаратура позволяет расширить спектр диагностических и лечебных манипуляций, проводимых у больных с острым панкреатитом. Высокая диагностическая информативность видеолапароскопии ставит ее в ряд традиционных методов диагностики острого панкреатита и перитонита неясной этиологии Лапароскопия показана: – пациентам с перитонеальным синдромом, в том числе при наличии УЗ-признаков свободной жидкости в брюшной полости; – при необходимости дифференцировки диагноза с другими заболеваниями органов брюшной полости. При невозможности проведения лапароскопии показан лапароцентез, который частично решает поставленные задачи.
Эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография (ЭРХПГ) и эндоскопическая папиллосфинтеротомия (ЭПСТ) показаны при остром билиарном панкреатите с синдромом механической желтухи (холедохолитиаз, стриктура ТОХ) с учетом визуализации при УЗИ расширенного в диаметре общего желчного протока в течение 72 часов (уровень рекомендации В и С) [13]. Пациентам с признаками холангита ЭПСТ или стентирование холедоха необходимо выполнить в экстренном порядке (уровень рекомендации А) [13].
Метод магнитной резонансной томографии (МРТ) в последние годы получает свое развитие в неотложной панкреатологии. Преимущества МРТ перед КТ при остром панкреатите заключаются в лучшей дифференциации твердых и жидкостных образований, локализованных в поджелудочной железе и забрюшинной клетчатке [27,28], в меньшей лучевой нагрузке на медперсонал. При всех преимуществах диагностического исследования трудности транспортировки тяжелых пациентов и дороговизна исследований ограничивает повсеместное применение КТ и МРТ в практике хирургических стационаров и реанимационных отделений.
Рентгенологическиедиагностические методы не утратили своей значимости в комплексе методов обследования больных с острым панкреатитом и, в первую очередь, в дифференциальной диагностике острого панкреатита от перфорации полого органа и механической кишечной непроходимости. При обзорной рентгенографии органов брюшной полости неспецифическими симптомами острого панкреатита являются: пневматизация поперечно-ободочной кишки, наличие небольших по размерам уровней жидкости в тонкой кишке. Рентгенография грудной клетки позволяет выявить плевральный выпот и базальный ателектаз, подъём купола диафрагмы, чаще всего синхронные с поражением соответствующей области забрюшинной клетчатки.
ФГДСприменяется для исключение гастродуоденальных язв и выявление косвенных признаков острого панкреатита.
Показания для консультации специалистов: – Реаниматолог: для определения показаний для лечения больного в условиях реанимационного отделения, для согласования тактики ведения больного в части ликвидации органной дисфункции при тяжелом течении ОП. – Анестезиолог: для определения типа анестезия при необходимости оперативного вмешательства, а также согласование тактики ведения предоперационного периода. – Терапевт: верификация и согласование лечения сопутствующей соматической патологии, которая осложняет течение ОП, а также может осложнить течение операции и послеоперационный период. – Специалисты другого профиля – при наличии соответствующей сопутствующей патологии.
diseases.medelement.com
что такое, причины, симптомы, лечение, диагностика, прогноз
Мифический герой Ахиллес обладал недюжинной силой, способной побороть любых врагов. Однако у него имелось слабое место – пята, которую на сегодняшний день называют в честь данного героя «ахиллесовой». Возможно, у славного героя была болезнь, как и у любого другого человека, который просто не занимался ее лечением. Воспаление в области ахиллесовой пяты называется ахиллобурситом. Все о воспалении суставной (синовиальной) сумки читайте на сайте vospalenia.ru.
Что это такое – ахиллобурсит?
Ахиллобурситом называют воспалительный процесс, который происходит в суставной (синовиальной) сумке, находящейся на креплении пяточной кости с ахиллесовым сухожилием. Здесь располагаются две сумки: между костью и сухожилием и между кожей и сухожилием. Данные сумки оказывают амортизационный эффект при ходьбе. В процессе воспаления выстилающих сумок эпителиальные клетки начинают выделять чрезмерно большое количество жидкости, что выражается в виде шишки в районе ахиллесовой пяты. Это приводит к двигательной дисфункции сустава и болям.
Классификация:
По форме:
Острый характеризуется резким и болезненным началом, является причиной инфицирования;
Подострый;
Хронический является следствием прочих ножных болезней, симптоматика неярко выражена и непонятная;
Деформация Хаглунда (задний бурсит) – воспаление синовиального мешочка между связкой и кожей;
Передний бурсит – подпухлость между толстой соединительной тканью и костью;
Болезнь Альберта – воспаление спереди на месте прикрепления кости и сухожилия;
Подкожная пяточная сумка – образуется спереди.
перейти наверх
Причины ахиллобурсита
Выделяют такие разнообразные причины ахиллобурсита:
Ревматоидный артрит;
Ушибы, травмы, вывихи, ссадины, которые способствуют вторичному заражению и инфицированию;
Механические раздражения в виде физических нагрузок, ношения неудобной обуви, инфекций, высоких каблуков, избыточного веса. Сустав не успевает восстановиться после нагрузки, что и приводит к воспалению;
Перенагрузка на сухожилие;
Деформация кости;
Инфекции;
Болезни костей, кровяных сосудов, нервов хронического характера.
перейти наверх
Симптомы и признаки
Симптомами и признаками ахиллобурсита суставной сумки пятки являются:
Опухлость в районе ахиллесовой пяты;
Болевые ощущения ниже колен;
Пульсирующая боль;
Покраснения опухлостей и вокруг них;
Отек;
Лихорадка в районе пятки до 39-40ºС;
Слышны хрусты при ходьбе;
Возникает хромота.
Симптомы могут усилиться настолько, что человек перестанет ходить из-за болевых ощущений.
перейти наверх
Ахиллобурсит у взрослых
Ахиллобурсит возникает у взрослых по типичным причинам:
У женщин часто из-за высокого каблука, на котором им тяжело ходить;
У мужчин часто из-за жесткого покроя или физических нагрузок на сухожилия во время занятия спортом.
Растянуть связки – все с этим знакомы. Долгая ходьба в неудобной обуви – если нет денег на качественную обувь, тогда данная причина становится первоочередной. Взрослый человек часто и много ходит, при этом должен соблюдать дресс-код, где обувь не всегда является легкой и удобной. Это делает ахиллобурсит частым явлением. Нередкими становятся случаи лишнего веса, который может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин.
В людей пожилого возраста болезнь развивается на фоне потери прочности сухожилия и изменения его структуры. Возникают боли в ногах, образуются рубцовые ткани.
перейти наверх
Воспаление суставной сумки пятки у детей
У детей воспаление суставной сумки пятки отмечается довольно редко. Частыми причинами становятся ушибы и вывихи, которые являются частым явлением в детские «подвижные» годы. Родители не скупятся на удобную обувь, которую ребенок с удовольствием обувает. Однако здесь частой причиной становится физическая травма. Поэтому следует проводить разъяснительные беседы с ребенком, как нужно играть, чтобы не нанести своему здоровью вред.
Лишний вес является редким явлением среди маленьких детей. Однако генетические нарушения и гормональные патологии могут вызвать ожирение, что сказывается на состоянии пяточного сухожилия.
перейти наверх
Диагностика воспаления синовиальной сумки пятки
Диагностика воспаления синовиальной сумки пятки проходит поэтапно. Начинается все с опроса пациента, какие симптомы его волнуют, что происходило в период, когда возникла болезнь, какой образ жизни он ведет, имелись ли травмы и ссадины. Общий осмотр врачом подтверждает подозрения больного. Визуально становятся видными симптомы заболевания, которые проверяются дополнительными процедурами:
Рентгенография, которая позволяет выявить причины и рассмотреть состояние сухожилия;
Анализ крови на выявление мочевой кислоты;
Анализ жидкости синовиальной сумки.
перейти наверх
Лечение
Правильная диагностика заболевания позволяет назначить эффективное лечение ахиллобурсита. Оно заключается в трех этапах:
Первый — погашение воспалительного процесса;
Второй – восстановление хрящевых и костных структур;
Третий – профилактические меры против повторного заболевания.
Как лечить ахиллобурсит? К пораженному месту прикладывают холодные пакеты, сжимают сустав повязками, делают лечебный массаж. Лекарства:
При острой форме назначается лечение при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов, антибиотиков, инъекций гормонов в сустав. Накладывается гипсовая лонгета, чтобы обеспечить неподвижность пятки.
При хронической форме синовиальную сумку очищают от экссудата и дезинфицируют антисептиками, чтобы предотвратить повторные воспаления. Используются лекарства, как и при острой форме. Если данные меры не действуют, тогда прибегают к оперативному вмешательству, когда удаляется часть пяточной кости.
При гнойной форме проводятся пункции и промывается синовиальная сумка. Возможно оперативное удаление кости.
Общим лечением при любом виде заболевании является:
Уколы глюкокортикостероидов снижают воспалительный процесс за счет снижения деятельности макрофагов;
В какой обуви ходит человек? Данный вопрос здесь становится актуальным, поскольку частой причиной заболевания является как раз неудобная, сдавливающая и высокая обувь. Следует избегать жестких задников. Необходимо выбирать легкую обувь с плоской подошвой. Если женщине нравится высокий каблук, тогда необходимо выбирать умеренной высоты и редко менять высокий каблук на плоскую подошву.
Питание в лечении воспаления суставной сумки пятки оказывает свое влияние. Если причиной стал лишний вес, который часто наблюдается у людей с ахиллобурситом, тогда следует заняться срочным его снижением. При этом не нужно садиться на диету. Она должна быть сбалансированной и питательной, но низкокалорийной. Включите в меню:
овощи и фрукты,
нежирное мясо,
рыбу,
каши,
печень,
цельнозерновой хлеб,
тыкву и кабачки,
лук и чеснок,
семечки тыквы и подсолнечника.
перейти наверх
Продукты должны содержать витамины и желатин
Существует множество народных средств, которые можно применять в домашних условиях для лечения рассматриваемой болезни:
Компрессы из тертой редьки периодически накладывать, пока не сойдет отек.
Ванны из свежей хвои: 200 г травы на 5 л воды, настаивают 12 часов и проводят процедуры по 20 минут.
Повязки из сала, которые делают на ночь, чтобы вывести токсины и снять воспаление.
Сливочное масло и прополис (7:1) – настой принимать перед едой.
Настойка из сирени и спирта.
Компресс из меда, алоэ и водки.
Компрессы из капустных листьев.
Многие другие рецепты народных методов можно узнать из других статей на сайте vospalenia.ru и сети интернет. Их настолько много, что все не перечислить. Но главное здесь не количество методов, а постоянство применения с целью устранения симптома.
Хирургическое вмешательство назначается при хронической и гнойной форме течения болезни. Оно включает:
иссечение суставной сумки;
тампонирование суставной сумки;
пункция экссудата;
удаление части синовиальной сумки;
удаление суставной сумки без вскрытия.
Следует проводить профилактические работы как до появления болезни, так и после излечения:
Перед спортом необходимо хорошо разогревать мышцы и носить удобную обувь;
Соблюдать правильное питание;
Следить за собственным весом;
Избегать различных ситуаций, при которых возможны травмы;
Носить качественную обувь, по возможности не носить высокие каблуки;
При первых симптомах незамедлительно идти к врачу.
перейти наверх
Продолжительность жизни
Ахиллобурсит не сказывается на продолжительности жизни больного. Сколько живут при воспалении синовиальной сумки пятки? Можно прожить всю жизнь. Здесь главным становится не продолжительность, а качество жизни, поскольку болезнь сказывается на подвижности и работоспособности человека. Игнорировать болезнь не получится, поэтому различные народные и медикаментозные методы будут использоваться. Лучше лечиться на ранних стадиях, чтобы не доводить до необходимости хирургического вмешательства.
Самой опасной может стать потеря способности ходить. Если не проходить лечение и не заботиться о здоровье сухожилия, который является самым прочным во всем организме, тогда можно потерять свою двигательную способность, то есть стать инвалидом.
Маленькая ночная поэма. С героями.: cegob — LiveJournal
1.
У Гарринчи одна нога была короче другой, и ему разрешалось бить короткой, правой ногой, потому что был слабее удар у короткой, правой. А удара с левой взять никому не хватало сил. Он на ней специально чёрную ленту носил, чтобы судьи видели: с левой он бить не имеет права.
Отобрать мяча у Гарринчи соперники не могли, он умел бежать, не касаясь короткой ногой земли, и как будто не замечал своего изъяна. А когда “Ботафого” в Америку прилетел, на ворота там никто вставать не хотел, и тогда они поставили обезьяну.
Когда тренер Гарринчу почти решил убирать в запас, кто-то вдруг ему неудобный дал под левую пас, он забылся на миг – и по центру дал с разворота! И окрасилась кровью стриженая трава. Обезьяна отбила мяч, но была мертва. Матч пришлось прекратить – никто не хотел вставать на эти ворота.
2.
Не бывало в мире бойцов сильнее Брус Ли. Руки-ноги его на шарнирах будто росли. Он учился у тайных монахов в школах секретных. Он с рассветом шёл заниматься, в темноте покидал спортзал, и один монах карате ему показал. Все приёмы, какие есть. В том числе двенадцать запретных.
А когда Брус Ли решил, что монах тот умер давным-давно, за большие деньги сниматься начал в кино – первый фильм, а за ним второй, а потом – всё больше. Он в свои картины позвал мастеров других, и приёмы, какие знал, показал на них, в том числе и те, которые видеть никто не должен.
Но однажды на студию к ним явился старый монах. Босиком, худой, в холщовой рубахе, простых штанах, безоружный. Войдя в павильон, подошёл и просто посмотрел на Брус Ли. Никто не видал, чтобы он на Брус Ли напал: постоял пять секунд – и внезапно Брус Ли упал, а наутро внезапно умер не то – от рака, не то – от отёка мозга.
3.
Но не всё о грустном. Случались и дни светлы. В шестьдесят четвёртом году прилетели в Москву Битлы, выступать в “России” (в тот год играли они отменно). Но по трапу взошёл курьер Госконцерта. Лицо серо́: Извините, но час назад решило Политбюро: улетайте назад. Выступать не надо. Отмена.
И тогда Джон Леннон встал на плоскость крыла, вслед за ним остальная тройка свои гитары взяла, показав бедолаге-курьеру весёлый кукиш, и они вчетвером заиграли, и над крылом зазвучала великая песня “Кент-Бабилон”, чьи слова в переводе значат: любви не купишь.
Эта песня летела белым птичьим пером, заполняла собой Ленинградку, Химки, аэродром. Они пели, как никогда, для того, чтобы мы узнали, что любовь не купить – ни за грош, ни за три рубля. “Рикенбекер” с “Гретчем” добили до стен Кремля. Мы запомнили их. И за это Хрущёва сняли.
4.
Так галдели мы во дворах. И сквозь этот гам путь лежал кому – в Афган, кому – в балаган, где – глотнуть свинца, где – хлебнуть винца, где – нюхнуть олифы. Мы росли, и мир не падал к нашим ногам, но никто из нас не молился чужим богам – просто время героев исправно рождало мифы.
Час настанет – и нас позовёт старина Харон прокатиться всем составом за Ахерон, но надеюсь, всю мелочь, которую мы накопим – соберём, веселясь, затолкаем Харону в рот, и оставив его, пойдём на тот берег вброд, как когда-то красные шли по сивашским топям.
Не хотелось бы прежде времени гаркать “гоп!”, ну а вдруг: перейдём Сиваш, возьмём Перекоп, и за ним увидим не тронутых зябким тленом: по зелёной поляне Гарринча летит с мячом, насмерть бьётся Брус Ли, и всё ему нипочём, и сверкая очками, поёт на крыле Джон Леннон.
This entry was originally posted at http://cegob.dreamwidth.org/178533.html. Please comment there using OpenID.
Причины и последствия разной длины ног у взрослого человека
Когда одна нога короче другой, то медики называют это явление синдромом короткой ноги. Последствия такой патологии могут быть весьма серьезными, если не обращать на нее внимания. При этом о нарушении говорят лишь в том случае, когда разница в длине больше ½ см. Самой частой причиной такой аномалии является перекос таза.
В этой области было проведено множество исследований и последние из них подтвердили, что даже разница в 3-4 мм провоцирует искривление позвоночного столба, нарушение положения таза и неправильный рост. Если вовремя не приступить к лечению, то патология будет прогрессировать, нарушая функции позвоночника со всеми вытекающими из этого последствиями.
Этот синдром приводит к неравномерной нагрузке на межпозвоночные диски.
В дальнейшем это спровоцирует скручивание таза, сколиоз, разворот 5-го поясничного позвонка, блокировку сустава крестцово-подвздошной зоны со стороны, противоположной укороченной конечности.
Основные причины – это смещение или перекос таза с естественной позиции, в результате чего возникают дисфункциональные изменения в позвоночнике. Это значит, что изменится ось распределения нагрузки при движении, соответственно, возникнет боль в спине, шее, пояснице;
Такие метаморфозы приводят к нарушению биомеханики, возникают грыжи дисков, дегенеративные изменения позвонков, остеохондроз, сколиоз, радикулит, стеноз спинального канала. Перекос таза провоцирует боли в шее, отдающие в плечи, руки, вследствие чего возникают проблемы с верхними конечностями;
Остеохондроз – заболевание, характеризующиеся нарушением функций позвонков, связок, суставов, межпозвоночных дисков. Патология развивается под воздействием целого ряда факторов и на протяжении длительного периода. Риск увеличивается при наличии травм позвоночника в анамнезе, нарушениях осанки, переохлаждениях;
Люмбаго – синдром вертеброгенной этиологии. Характеризуется он изменениями в зоне поясницы: болезненности, деформации данного отдела позвоночника, чрезмерным напряжением мышц. В народе люмбаго называют прострелом из-за простреливающих болей, которые не дают разогнуться и больной вынужден пребывать в согнутом положении.
Разница между длиной ног может умеренной и тяжелой. В последнем случае значительно нарушаются функциональные возможности тела. При умеренных отклонениях наблюдается шаткость при ходьбе, периодические падения. Одно бедро всегда выше другого. Практически всегда это явление сопровождается болью, которая может локализоваться в бедре, паху, крестцово-подвздошных суставах, плече, шее, пояснице, отдавать в ногу.
При длительном перекосе таза организм сам начнет корректировать биомеханику и асимметрию. Это приведет к адаптации сухожилий, связок и мышечного аппарата. Поэтому терапия может затянуться на довольно длительный срок. Кроме того, смещение таза очень тяжело исправить, потому что формируется патологический стереотип движений. Чем дольше присутствует патология, тем труднее от нее избавиться.
Обычно выявление аномалии не вызывает трудностей. К примеру, можно обратить внимание на длину штанины, когда человек стоит: когда одна длиннее другой, или пятка при ходьбе наступает на одну из них, то высока вероятность наличия заболевания. При обнаружении такого состояния у детей необходимо срочно обращаться к врачу, так как в дальнейшем нарушится осанка, возникнет болевой синдром, который, как мы уже отметили, может распространяться на другие части тела.
Врач может заметить изменения при стандартном физикальном обследовании. При необходимости проводится диагностика состояния тазобедренных суставов и позвоночника, может быть назначена МРТ или КТ.
Довольно часто лечение оказывает только временный результат, потому что является симптоматическим. Стандартная ортопедическая терапия не способна снять напряжение подвздошно-поясничных мышц. Таз так и останется перекошенным, сустав – блокированным, а нога – короткой.
Единственным выходом из ситуации является мануальная терапия и подобные ей методики. Специалисты этой сферы действуют целенаправленно, мягко, дозированно, прилагают усилия для расслабления напряженных мышц.
Кроме того, необходимо выполнять различные упражнения, постоянно быть физически активным, поддерживать хорошую форму, ходить с прямой спиной. Хорошо развитая мускулатура поддержит кости скелета. Мышечный дисбаланс можно устранить, регулярно напрягая все группы мышц во время тренировок. В комплексе лечения и в целях профилактики рекомендуется плавание, конный спорт, занятия на специальных тренажерах.
В группу риска попадают люди после 50-летнего возраста. Это связано с естественным старением организма, разрушением костных тканей, а также неправильным образом жизни и повышенными нагрузками на опорно-двигательный аппарат. Поэтому у пожилых людей часто возникает деформация межпозвоночных дисков.
В результате укорочения одной конечности и перекоса таза происходит:
сильное изнашивание межпозвоночных дисков;
усугубляется плохая осанка;
возникает дисбаланс правой и левой части тела.
В особенности от патологических изменений страдает поясничная (квадратная) мышца. Также болевой синдром затрагивает ключичные, грудные, лестничные мышцы. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию межпозвонковых нервов. Плохая осанка у человека сопровождается хромающей, скачущей или неравномерной походкой, деформацией стоп.
Взрослые должны обращать внимание на болевые ощущения, особенно в позвоночнике и стопах, контролировать походку. Насколько нужно компенсировать длину, определяет травматолог или ортопед.
Укорочение может быть:
относительным;
абсолютным.
Чтобы определить его тип, необходим рентген таза и позвоночника. Диагностическую процедуру делают в положении стоя. Снимок позволит врачу определить разницу между длиной нижних конечностей, проанализировать высоту головок тазового сустава.
При абсолютном укорочении необходима полная компенсация, а при относительном – частичная, до ½ или 1/3 длины.
В первую очередь понадобятся ортопедические стельки, которые называются компенсаторными. Их подбирают индивидуально и сравнительно быстро изготавливают.
Такие изделия выполняют следующие функции:
помогут стабилизировать положение позвоночного столба и стоп;
притормозят прогрессирование сколиоза и плоскостопия;
разгрузят участки позвоночника, подвергающиеся чрезмерной нагрузке, позволят им восстановиться.
При значительной разнице в длине ног применяются не только компенсаторные стельки, но и супинаторы. Это позволит исправить осанку, разгрузить позвоночник и стопы.
К супинаторам и стелькам, как правило, человек привыкает определенный период времени. Незначительный дискомфорт наблюдается примерно на протяжении недели. Но после этого состояние улучшается, изделия практически не ощущаются.
При этом усталость ног наступает значительно позже, ходить намного комфортнее, практически отсутствует дискомфорт в спине и ногах. Стельки и супинаторы позволят купировать болевой синдром в пояснице, снизят нагрузку на коленный сустав, повысят устойчивость голеностопа.
Берегите себя и сове здоровье!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Ощущение что одна нога короче другой
Взрослые с разной длиной ног – группы риска
Самая большая группа взрослых, которая особенно страдает от сколиоза и связанными с ним деформациями стопы – это люди после 50 лет. В это время костная ткань стареет и разрушается, особенно при неправильном образе жизни, связанным с курением и плохим питанием, а также повышенными нагрузками на опорно-двигательную систему. Поэтому у людей за 50 часто наблюдается изменение длины межпозвоночного диска – он деформируется.
Тазовые кости перекашиваются из-за того, что одна конечность (нога) становится короче другой. Поэтому диск между позвонками изнашивается, плохо служит, это усугубляет плохую осанку, приводит к дисбалансу левой и правой части тела. Особенно страдает мышца поясницы, которую называют квадратной мышцей, она находится внизу спины).
Бывает несколько видов укорочения нижних конечностей: анатомическое (из-за уменьшения длины кости), относительное (вывих, уменьшение подвижности сустава), комбинированное. Различные нарушения роста, при которых наблюдается задержка либо ускоренный рост, могут оказать влияние на длину обеих конечностей.
К причинам, провоцирующим возникновение такого явления, как разная длина ног, относят следующие:
Врожденная укороченность ноги из-за внутриутробного нарушения развития плода (по МКБ-10 Q65-Q79). В этом случае развиваются такие патологии, как косолапость, вывих бедра, гемофильный гемартроз. Возможны вывихи и деформации бедра у ребенка, которые в будущем могут повлечь за собой неблагоприятные последствия (МКБ-10 Q65).
Травматическое укорочение. Оно связано с повреждением особых зон роста, которые находятся на концах большеберцовой и бедренной кости. При таком повреждении у ребенка наблюдается замедление роста одной или обеих конечностей. В детском возрасте в связи с ростом ребенка подобное укорочение развивается и усугубляется, в то время как у взрослых оно остается неизменным.
Если одна нога короче другой, то нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. Позвоночник начинает искривляться, появляется остеохондроз. Наблюдается скручивание таза, а также разворот пятого поясничного позвонка.
При данном нарушении может наблюдаться укорочение как одного участка нижней конечности (бедра или голени), так и всех участков одновременно. По МКБ-10 продольные укорочения бедренной кости классифицируется как МКБ -10 Q72.4, продольные укорочения большеберцовой кости МКБ-10 Q72.5, продольные укорочения малоберцовой кости МКБ-10 Q72.6.
Чем раньше выявлена проблема, тем легче она поддается лечению. Особенно это актуально в лечении детей, т. к. укорочение ноги со временем прогрессирует и становится все более явным. Нарушения опорно-двигательного аппарата у плода можно выявить с помощью УЗИ уже на ранних сроках беременности.
Различают симметричную и ассиметричную задержку развития плода. При симметричном нарушении отношения окружностей и размеров находятся в пределах нормы и являются гармоничными. Но размеры плода пропорционально уменьшены. При ассиметричной задержке (происходит на поздних сроках) наблюдается задержка роста определенных участков.
Если у вас возникли какие-либо подозрения, то примерную разницу ног вашего ребенка можно измерить самостоятельно в домашних условиях. Для начала необходимо определить, есть ли разница в длине бедра. Для этого уложите ребенка на спину, согните его ноги в коленях так, чтобы в тазобедренном суставе и в коленном образовывались углы в 90 °. Если одно колено немного выше другого, то это может свидетельствовать о том, что одно бедро больше другого.
Для сравнения длины голени уложите ребенка в такое же положение. Ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к полу. Визуально проведите линию над коленями. Если одно колено выше другого, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.
У детей высота продольных сводов часто бывает ассиметричной, что может привести к сколиозу. Сколиоз – это искривление позвоночника в какую-либо сторону от оси. Сколиоз нарушает мышечную структуру, структуру мышц, связок и хрящей. Это опасно тем, что организм ребенка еще не сформировался полностью.
Сколиоз и неодинаковая длина ног напрямую связаны друг с другом.
Самый опасный для заболеваний сколиозом образ жизни – с 10 до 14 лет – подростковый возраст. В это время скелет ребенка еще не сформирован, а ведь нагрузка на него возрастает. Ребенок часто сидит согнувшись за партой во время уроков, а затем еще дома, когда готовит домашние задания. Именно в этом возрасте у мальчика или девочки 7-9 лет развивается сколиоз – статистика зарегистрировала до 30% таких детей.
Дети в возрасте от 10 до 1 4 лет страдают от начальных стадий сколиоза в 40% случаев, а в возрасте 15-17 лет этот показатель тоже очень высок – он составляет почти 35%. Чем раньше врачи диагностируют сколиоз у ребенка, тем раньше можно начинать его лечить. И есть еще хорошие шансы исправить искривления позвоночника и связанные с этим деформации стопы.
И еще один момент: чем раньше выявлен сколиоз у ребенка, тем раньше можно работать с укороченной ногой, компенсируя этот недостаток с помощью ортопедической обуви. Родителям следует знать: чем раньше у детей будет выявлен сколиоз в возрасте от 8 до 10 лет, тем раньше можно убрать отклонения в осанке и своде стопы, потому что течение сколиоза, согласно статистике, значительно ухудшается именно в следующие 2-4 года, до 12 лет.
Дети в возрасте от 10 до 1 4 лет страдают от начальных стадий сколиоза в 40% случаев, а в возрастелет этот показатель тоже очень высок – он составляет почти 35%. Чем раньше врачи диагностируют сколиоз у ребенка, тем раньше можно начинать его лечить. И есть еще хорошие шансы исправить искривления позвоночника и связанные с этим деформации стопы.
Если у малыша наблюдается ложная асимметрия ног из-за гипертонуса мышц, то врач-невролог назначает схему лечения, которая включат расслабляющий массаж и ванны, лечебную гимнастику и лечебное плавание, физиопроцедуры. В более серьезных случаях, когда гипертонус связан с нарушением функций головного мозга, может быть назначено медикаментозное лечение.
Что же касается самого лечения, то единственным эффективным способом считается использование мануальной терапии. Специалисты этой области стараются подбирать индивидуальные инновационные методики, применяют правильные дозировки, обращаются к методам, вызывающим полное расслабление напряженных мышц.
Вот еще несколько способов, помогающих избавиться от заболевания:
выполнение физических упражнений;
ходьба с ровной спиной;
регулярные занятия плаваньем.
Часто дети относятся к группе риска. Если одна нога короче другой , то необходимо выявить проблему на ранних этапах, так как она проще поддается лечению. Если запустить этот процесс, укорочение со временем станет более заметным, так как нарушение прогрессирует и приобретает более выраженную форму.
В основном различаются симметрические и асимметрические виды задержки развития малыша в утробе матери. Во время возникновения первого вида соотношение окружностей и параметров находится в нормальных пределах. Что же касается асимметрического вида нарушения, то в росте наблюдаются проблемы в области определенных участков.
Если после рождения стало заметно, что у ребенка одна нога короче другой , то необходимо измерить длину самостоятельно, в домашних условиях. Для начала нужно присмотреться к тому, есть ли разница в длине бедра. Для этого ребенка нужно положить на спину, согнув ноги в коленях так, чтобы образовался угол в 90º.
2 Основная классификация
В современной медицине существует несколько основных видов укорочения конечностей. Один из них — анатомический тип. Возникает из-за уменьшения длины. Ко второму виду относится относительное укорочение, спровоцированное вывихом или уменьшением подвижности. К третьему относится комбинированный тип.
К причинам появления можно добавить наличие воспаления такого, как туберкулез, артрит, тромбоз вен. К еще одному провоцирующему фактору относятся невротические расстройства. Распространенным явлением считается наличие опухоли.
Когда одна нога короче другой , нагрузка на область позвоночника распределяется неравномерно. Отдельные области начинают искривляться, возникает остеохондроз. Чаще всего присутствует скручивание таза, а также нарушения в пятом поясничном позвонке.
Одна нога короче другой последствия
Почему у человека одна нога короче, а другая длиннее?
Диагноз можно ставить только в том случае, когда разница составляет не меньше ½ см. Когда кости одной ноги короче другой – имеет место истинное укорочение. Причины такового скрываются в недоразвитии костных тканей, то есть при аномалиях развития; в результате гнойно-воспалительных болезнях тазобедренного сустава.
Патологию у детей до 8-месячного возраста устраняют посредством лангетов, массажа, этапных гипсовых повязок. Дальше терапия зависит от диагноза, но чаще всего приходится проводить операцию.
Дисплазия
https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru
В данном случае имеет место ложное укорочение, когда кости одинаковы по длине, но одна конечность тянется .
У детей первого года жизни такое чаще всего случается из-за дисплазии тазобедренного сустава, частичного/полного подвывиха, вывиха бедра. Врач определяет патологию, как говорится, «на глаз». Сложности в диагностике возникают в первые 2 месяца жизни. Легче определить односторонний вывих в возрасте 3-4 месяцев.
Лечение до 9-месячного возраста предполагает мануальный массаж для коррекции тазовых костей. Старшие дети лечатся дольше, может понадобиться ношение специальной шины. Дисплазия проходит после физиопроцедур, массажа и ЛФК.
Если же ее не лечить, патология будет прогрессировать.
Родители не должны туго пеленать малыша, насильно выпрямлять конечности, ставить на ноги раньше срока, исключить вертикальные нагрузки, так как есть риск усугубления деформации сустава.
Вывих бедра
Врожденную патологию устраняют постепенным вправлением и гипсовыми повязками или шинами. Длительность терапии индивидуальна, колеблется от нескольких месяцев до года. В комплекс лечения включена мануальная терапия: избирательный, точечный массаж, специальные упражнения. Календарь беременности позволяет узнать, как должен развиваться малыш, соответственно, будущая мама уже на УЗИ может узнать о врожденном нарушении и приступить к лечению крохи сразу после его рождения.
К мануальной терапии прибегают спустя некоторое время после вправления. Мануальный терапевт должен укрепить ослабленный мышечный аппарат, предупредить дистрофические изменения тканей сустава. После снятия повязки укрепляют мышцы, которые были ослаблены за время ее эксплуатации, а также готовят суставы к предстоящим нагрузкам.
Лечение врожденного вывиха наиболее результативно в первые 3 месяца жизни. Когда ребенок намного старше, приходится делать операцию.
Гипертонус мышц
Причины ложного укорочения могут скрываться в повышенном тонусе одной конечности. Это бросается в глаза после полугодовалого возраста.
В свою очередь гипертонус провоцирует повышенное внутричерепное давление, гипоксия плода, малокровие головного мозга. Это состояние часто наблюдается у малышей, родившихся при травматичных родах и в асфиксии.
Патологию можно заподозрить, когда малыш первых месяцев жизни лежит в позе эмбриона, руки согнуты во всех суставах, прижаты к туловищу, ноги согнуты, немного отведены в стороны, головка запрокинута назад.
Родители могут несколько раз развести конечности, если сопротивления нет, значит тонус нормальный.
Когда ребенок с опорой встает на цыпочки, поджимает пальцы, нужна консультация невропатолога. Ребенку нужна гимнастика и, возможно, медикаментозное лечение.
Незначительные отклонения в основном не указывают на патологию. Существует такое понятие, как физиологическое укорочение нижней конечности. К примеру, укорочение правой ноги часто наблюдается у детей с выраженной леворукостью и наоборот.
Чтобы малыш хорошо рос и развивался, он должен быть физически активным. Прыжки, бег, движения приводят к тому, что одна конечность становится ведущей, толчковой, то есть несет большую нагрузку, нежели другая. Поэтому толчковая нога немного короче. Более сильная конечность быстрее развивается. Позже эта разница исчезнет.
Такая особенность может передаваться от поколения к поколению. Если таковое имеется у родителей или близких родственников, то может возникнуть и у ребенка. Можно самостоятельно провести замеры, но нельзя брать мерную ленту, достаточно лечь на твердую поверхность. Голова должна находится по срединной линии тела, ноги – вместе. Нужно обратить внимание, на одном ли уровне лодыжки, пятки.
Обнаружить нарушение можно в домашних условиях, не имея большого опыта.
Родители вполне могут провести некоторые тесты сами.
Нужно правильно уложить малыша перед осмотром. Оптимально – на поверхность стола. Последний нужно накрыть пеленкой или одеялом, но так, чтобы малыш не «утопал» в мягких покрывалах;
Нужно выбрать подходящее время. Детей часто трудно уложить без помех, ведь они совсем не понимают, чего от них хотят;
Кроху нужно уложить животом книзу. Можно погладить его по спинке, чтобы расслабить мышцы. Затем его переворачивают на спинку. Нужно обратить внимание, удобно ли ему в такой позе. Нужно дать ему ухватить себя за пальцы. Если малыш активно хватается, пытается подтянуться, ритмично двигается, автоматически двигает конечностями симметрично и в полном объеме, значит, ребенок здоров. При повышенном тонусе мышц его ножки будут перекрещиваться;
Дальше нужно обратить внимание на ограничения в разведении конечностей: нужно согнуть ноги в коленях и бедрах, а затем аккуратно развести в стороны. При наличии дисплазии сделать этого не получится;
Дисплазию можно диагностировать, уложив кроху на живот. Нужно согнуть ему ноги, как во время ползания. В такой позе будет заметна выраженная патология. Родители должны обратить внимание, симметричны ли складки кожи на бедрах, нет ли разницы в длине конечностей. Стоит провести такое исследование несколько раз за сутки;
Если малыш старше полугода, нужно осмотреть его тело на наличие асимметрии, а также исследовать симметричность суставов;
У детей старше года проверяют симметричность мышц нижних конечностей. Если одна из них тоньше в объеме (в бедре и голени), значит, она меньше подвергается нагрузке.
При появлении сомнений нужно обязательно рассказать о таковых врачу, например, детскому хирургу или ортопеду, либо неврологу. Исходя из причины патологии будет подобрано лечение.
Многие ошибочно думают, что разная длина конечностей обязательно приведет к хромоте. Это не всегда так. В детском организме при отсутствии лечения патологии произойдет метаморфоза: имеющийся дефект будет компенсирован наклоном таза в сторону укорочения.
В дальнейшем подобное состояние приведет к искривлению позвоночного столба, последствия не менее серьезные, чем дистрофические изменения в суставах. В итоге позвоночник искривится в виде латинских букв «S» или «C», одно плечо также наклонится в строну больной конечности.
Укорочение ноги – это серьезная проблема, которая создает ни только косметический дефект, но и нарушает работу всего организма. Если заболевание возникает у ребенка, то постепенно нарушается формирование суставов, позвоночника, такое состояние может стать причиной сколиоза, остеохондроза, дегенеративных изменений в суставах и костной ткани.
Как следствие, пациент хромает, его туловище выглядит несимметричным, болезнь сопровождается болями в спине и ногах. Пациент более подвержен травмам, так как он становится неловким, легко может оступиться и упасть, переломы и ушибы в таком случае сильно осложняют ситуацию.
Важно отметить, что в детском возрасте укорочение нижней провоцирует более серьезные осложнения, чем во взрослом. Это связано с тем, что у малышей таз еще ослаблен, поэтому при нагрузках позвоночник деформируется сильнее. Кроме того, у ребенка растет весь организм с достаточно большой скоростью, и деформация ноги негативно влияет на весь опорно-двигательный аппарат.
На скользкой поверхности и в движущемся общественном транспорте такие люди с трудом сохраняют равновесие, так как их опорно-двигательный аппарат разбалансирован. Очевидно, что жить с подобным отклонением нелегко. Далеко не каждый человек, который сталкивался с подобной проблемой, знает, что делать, если одна нога короче другой. К счастью, существуют способы нивелировать разницу в длине ног – подробнее о них будет рассказано ниже.
Чем раньше родители заметят, что у ребенка одна нога стала короче другой, тем меньше времени и сил потребуется для ее устранения. Нарушения опорно-двигательного аппарата у плода удается выявить уже на раннем сроке беременности благодаря УЗИ, которое в обязательном порядке проходят все будущие матери.
1 Симметричная задержка развития (диаметр головки и живота, длина туловища и бедра в пределах нормы, но размеры плода пропорционально уменьшены).
2 Асимметричная задержка развития (несоответствие определенных участков тела малыша общепринятым стандартам).
После рождения ребенка проверка параметров возлагается на участкового педиатра. Измерить длину конечностей малыша можно и не прибегая к услугам врача. Для этого надо уложить младенца на спину, согнуть его ножки в коленях таким образом, чтобы угол между туловищем и бедром, бедром и голенью составлял девяносто градусов.
Если одно из колен окажется выше другого, значит, бедра ребенка отличаются по длине. Чтобы определить размер голеней, нужно опустить по-прежнему согнутые в коленях ножки малыша и прижать его ступни к поверхности кровати. Если одно из колен возвышается над другим, значит, размер голеней также не совпадает и нужно проконсультироваться со специалистом.
У детей высота продольных сводов стоп часто не совпадает, из-за чего у малышей развивается сколиоз. Искривление позвоночного столба в правую или левую сторону нарушает структуру мышц, хрящей и связок, что чревато развитием серьезных заболеваний. При наличии подозрений на наличие отклонения, следует незамедлительно обратиться к врачу: чем раньше будет устранена патология, тем лучше для ребенка.
Стабилизировать положение позвоночника и стоп
Сколиоз и плоскостопие перестают развиваться дальше
Те участки позвоночника, которые были сильно загружены, теперь разгружаются и могут спокойно восстанавливаться
Если укорочение ног слишком большое, используются не только ортопедические стельки, но и супинаторы. Они дают возможность сделать осанку правильной, разгрузить позвоночник и стопы.
Одна нога короче другой у взрослого: как определить и что делать?
боли в спине;
деформация позвоночника и перекос таза;
деформирующий артроз и асептический некроз в области тазобедренного сустава;
стрессовые переломы;
нарушение походки и статики;
нарушение эргономики, мышечный дисбаланс;
сопутствующие травмы вследствие ограничения возможностей компенсации.
Перекос таза и отклонение позвоночника при разной длине ног 6 см. а — без компенсации; б — с компенсацией 3 см; с компенсацией 6 см.
Одна и та же величина разницы в длине ног оказывает более пагубное влияние на организм ребенка, чем на организм взрослого человека. Это связано с разной шириной таза. У детей таз узкий, поэтому центры головок бедер находятся близко, поэтому угол наклона таза и отклонение позвоночника будут больше.
Комплекс патологических расстройств, которые развиваются из-за разницы в длине ног, некоторые авторы так и называют — «синдром неравной длины ног». При отсутствии лечения разница в длине ног может привести к тому, что многие функциональные компенсаторные установки (например, деформация позвоночника) трансформируются в необратимые фиксированные деформации (сколиоз).
S-образный сколиоз, сформировавшийся в результате некомпенсированной разницы в длине ног 10 см у пациентки 40 лет
Гипертонус мышц
Человеку, чья конечность длиннее другой, не позавидуешь: хромота, искривление позвоночника, постоянная боль в суставах и спине, высокая вероятность развития артроза и бурсита. Не жизнь, а сплошное преодоление трудностей. Так что же делать, если одна нога по размеру намного короче другой, как же уберечь себя и близких от подобной участи?
3 Комбинированное воздействие (задержка в росте либо ускоренный рост, из-за которых меняется длина обеих конечностей сразу).
1 Сбой в процессе внутриутробного развития плода, в результате которого у еще не рожденного малыша развивается косолапость или гемофильный гемартроз либо происходит вывих бедра.
3 Опухолевый процесс может вызвать разницу в длине ног, как у взрослого, так и у ребенка.
4 Невропатические факторы могут вызвать такую патологию.
https://www.youtube.com/watch?v=ytdevru
5 Повреждение зон роста, располагающихся на головках большеберцовой и бедренной костей. Детям, оказавшимся заложниками подобной ситуации, приходится тяжелее, чем взрослым: разница в длине ног у них продолжает увеличиваться до тех пор, пока не завершится стадия роста. Взрослые данный этап своей жизни уже пережили, поэтому и перепад в длине конечностей у них в результате оказывается существенно ниже.
Когда одна конечность короче другой, нагрузка на позвоночный столб распределяется неравномерно. В итоге у человека развивается сколиоз и остеохондроз, происходит перекручивание таза, а также выворачивание пятого поясничного позвонка. Подобные отклонения возникают как при укорочении определенного участка ноги (бедра или голени), так и всей конечности целиком.
1 Подкладывание в обувь ортопедических стелек с целью компенсации разницы в длине конечностей.
2 Посещение мануального терапевта в целях устранения скованности мышц и боли.
3 Выполнение упражнений, направленных на укрепление мышц, суставов, связок и сухожилий, предупреждение искривления позвоночного столба.
4 Плавание в бассейне и посещение занятий по аквааэробике с целью развития и укрепления опорно-двигательного аппарата.
Если одна нога значительно короче другой, осуществляется оперативное вмешательство. Самым эффективным способом удлинения конечности по праву считается вытяжение в аппарате Илизарова, которое подразумевает рассечение кости с последующей фиксацией ноги в устройстве. Практически сразу после операции костные фрагменты начинают расти навстречу друг другу (со скоростью один миллиметр в сутки).
Вытяжение с помощью аппарата Илизарова применяется и в клиниках эстетической хирургии, к услугам которых прибегают абсолютно здоровые люди, мечтающие удлинить конечности. Стоит подобная процедура недешево, и ее результат не всегда оправдывает ожидания, что, в принципе, объяснимо. Любое вмешательство в организм не проходит бесследно.
Хорошо, если попадется опытный хирург, который на вытяжении конечностей, как говорится, «собаку съел». А если достанется новичок? И потом, даже профессионал с многолетним стажем не застрахован от ошибок. Так стоит ли удлинять короткие ноги, если они не доставляют проблем? У людей с синдромом короткой ноги иного выбора нет, а вот у здоровых представителей homo sapiens есть, и все же они идут на столь отчаянный шаг. Жаль, что немногие задумываются о возможных последствиях.
Помимо вытяжения на аппарате Илизарова, применяется также блокировка зон роста здоровой конечности. Данный способ подходит детям: благодаря вмешательству хирурга разница в длине нижних конечностей со временем нивелируется, и когда фаза роста прекращается, необходимость в проведении каких-бы то ни было манипуляций по выравниванию ног отпадает сама собой.
Такую патологию, как асимметрия нижних конечностей, грамотные специалисты могут диагностировать еще при проведении УЗИ во время беременности. В таком случае постановка диагноза и назначение курса лечения будет производиться непосредственно после рождения малыша.
Если какие-либо патологии в развитии будут установлены ортопедом на плановом осмотре в первые месяцы жизни малыша, то врач должен поставить такого ребенка на учет и выписать ему необходимую терапию. При наличии симптомов, указывающих на дисплазию тазобедренных суставов, по достижении ребенком трехмесячного возраста ему необходимо будет провести рентгенологическое обследование и УЗИ. На основании результатов данных обследований будет установлен диагноз и назначено лечение в зависимости от степени тяжести патологии.
Установить наличие асимметрии ножек у ребенка можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого следует визуально оценить симметричность и глубину кожных складочек. Удобнее всего делать это, когда малыш лежит на животике. Затем следует перевернуть ребенка на спину, выпрямить ему ноги, сведя их вместе и снова оценить симметричность складок на внутренней поверхности бедра.
Следующий этап заключается в разведении согнутых ножек ребенка в стороны — у здорового малыша каждая нога должна при этом касаться поверхности пеленального столика. Если же развести ноги в стороны не получается, то это может быть свидетельством как повышенного тонуса мышц, так и дисплазии тазобедренного сустава. Следует также обратить особое внимание на щелчки во время данной процедуры, так как они всегда говорят о проблеме с суставами.
Проверить наличие дисплазии можно еще одним способом — для этого положите ребенка на твердую поверхность на спину и согните его ноги в коленях. Если коленки малыша находятся на разном уровне, то немедленно обращайтесь к ортопеду для уточнения диагноза и назначения эффективного лечения проблемы.
Проверить гипертонус мышц в домашних условиях также достаточно просто. Ребенка необходимо уложить на спину и дать ему свои пальцы, чтобы он смог за них крепко схватиться. Здоровый малыш при этом начинает очень активно шевелить ножками, стремясь принять сидячее положение. Если же ребенок при этом постоянно перекрещивает ноги, то вероятность гипертонуса мышц весьма высока.
1 беспокойный сон;
2 запрокидывание головы в положении лежа;
3 слишком частые срыгивания;
4 самостоятельное удерживание головы с момента рождения;
5 упор на носочки в вертикальном положении;
6 активное сопротивление при попытках развести ноги в стороны;
7 раздраженная реакция на посторонние звуки и включенный свет;
8 частый плач.
Если у ребенка присутствует хотя бы один из этих признаков, то его обязательно следует показать специалисту. При переломе нижних конечностей, особенно если это произошло в детском возрасте, необходимо постоянно контролировать срастание костей путем проведения рентгенологического исследования.
Еще одна опасная причина асимметрии нижних конечностей состоит в наличии новообразований различного характера. Однако различие в длине ног может проявиться уже на поздней стадии заболевания, гораздо раньше ребенок может начать жаловаться на чрезмерную усталость, болезненные ощущения при упоре на пораженную конечность.
Обязательная вакцинация от туберкулеза стала причиной сокращения численности заболевших в младшей возрастной категории, однако снижение защитных сил организма ребенка и его тесный контакт с больным человеком способны привести к недугу. Туберкулез костей начинается постепенно, первые его признаки достаточно размыты и некоторые дети даже не обращают на них внимания.
Для подтверждения диагноза следует провести туберкулиновую пробу, а также сделать МРТ и рентгенографию пораженного сегмента.
Время колченогих
Пока обуваюсь, Илья Живулин — столичный ортопед-травматолог высшей категории — рассказывает, что сегодня у 35% россиян ноги разной длины. Интересно, а во времена наших прабабушек и прадедушек колченогих было также много? Что, если ноги разной длины у людей из-за плохой экологии, стрессов, неправильного питания?
боли в спине;
деформация позвоночника и перекос таза;
деформирующий артроз и асептический некроз в области тазобедренного сустава;
стрессовые переломы;
нарушение походки и статики;
нарушение эргономики, мышечный дисбаланс;
сопутствующие травмы вследствие ограничения возможностей компенсации.
Оглавление:
Почему у человека одна нога короче, а другая длиннее?
Одна нога короче другой у взрослого: как определить и что делать?
Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека
Диагностика разной длины ног
Что делать, если у взрослого человека одна нога существенно короче другой
Последствия укорочения одной ноги
Обращение к врачу, когда одна нога короче другой
Лечение, когда одна нога короче другой
Почему одна нога короче другой, причины и лечение
Разная длина ног: причины и лечение
Причины возникновения синдрома короткой ноги
Разница в длине ног у детей, причины, почему так происходит?
Лечение синдрома короткой ноги, что делать, если одна нога короче другой
Когда различие в длине ног не является патологией?
Осложнения, связанные с разной длиной нижних конечностей
Как выявить, что одна нога короче другой
Шаги Править
Метод 1 из 2:
Одна нога короче другой. Причины и лечение патологии
Причины
Лечение синдрома у детей
Терапия у подростков и взрослых
Лечебная физкультура
Заключение
Как помочь человеку с разной длиной ног?
Дети с разной длиной ног – группы риска
Взрослые с разной длиной ног – группы риска
Последствия разной длины ног
Когда нужно пойти к врачу?
Как помочь человеку с разной длиной ног?
Укорочение конечностей
Укорочение конечностей
Виды и причины укорочения конечностей
Симптомы и последствия укорочения конечностей
Диагностика укорочения конечностей
Лечение укорочения конечностей
Какая нога у человека короче
Опасности разнодлинности нижних конечностей
Виды разнодлинности
Диагностика
Лечение
Остеопатическое лечение
Почему у человека одна нога короче, а другая длиннее?
Истинное. Образуется при органическом поражении кости. Обнаруживается при посегментном измерении длины конечностей. Сумма длин бедра и голени с одной стороны меньше, чем с другой. Возникает вследствие неправильно сросшихся переломов, пороков развития, опухолей и некоторых инфекционных заболеваний (туберкулеза, сифилиса).
Относительное. Образуется при нарушениях соотношений между сегментами конечности. Субъективно одна конечность выглядит короче другой, но при измерении обнаруживается, что длины голеней и бедер одинаковы. Возникает из-за смещения суставных концов кости вследствие внутрисуставных переломов и врожденных вывихов.
Кажущееся. Образуется вследствие вынужденного сгибания. Как и в предыдущем случае, длина ног субъективно кажется разной, но измерения подтверждают, что длина сегментов одинакова. Причиной кажущегося укорочения может стать артрит, артроз, опухоль суставных концов кости или посттравматическая контрактура.
Опасности разнодлинности нижних конечностей
Виды разновидности
Диагностика
Лечение
Остеопатическое лечение
Виды разнодлинности
Когда нужно пойти к врачу?
Очень сложно понять, разная длина ног у ребенка или одинаковая. Поэтому при малейших подозрениях на плохую осанку у ребенка нужно обязательно посетить ортопеда или травматолога для консультации и назначения лечения. Очень часто при начальных признаках сколиоза и деформаций стопы может помочь лечебная физкультура и танцы, а также плавание. Чтобы не пропустить начальные, малозаметные признаки деформаций позвоночника и стопы, нужно обращаться раз в год к врачу для профилактического осмотра.
Что касается взрослых, им нужно отслеживать свои болевые ощущения. Особенно в области позвоночника и стоп. А также контролировать походку. Если друзья вам говорят или вы сами чувствуете, что походка у вас стала неравномерной, скачущей или хромающей, обратитесь к врачу для осмотра и лечения.
То, насколько нужно компенсировать недостающую длину ноги, определяет ортопед или травматолог. Укорочение ног (не пугайтесь, это такой медицинский термин) может быть абсолютным или еще относительным. Чтобы определить вид укорочения, нужно повести рентген тазовой области, а также позвоночного столба. Это делают в положении стоя.
Если укорочение ноги абсолютное, требуется полная компенсация, а если относительное – требуется неполная компенсация длины ноги, до одной трети или одной второй для взрослых и до половины длины – у детей.
Причины возникновения синдрома короткой ноги
1 беспокойный сон;
8 частый плач.
1 беспокойный сон;
Развитие тяжелой формы дисплазии (с полным выходом головки бедренного сустава из вертлужной впадины и образованием на ней соединительной и жировой тканей) требует оперативного вмешательства. Проведение хирургического удаления нароста и репозиции (возвращения на место) противопоказано для детей до года. Поэтому для младенцев применяются способы консервативного смещения сустава путем вытяжения деформированной конечности с помощью специальных устройств. Дополнительно назначаются процедуры физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры.
Позвоночник при укорочении одной конечности до 1,3 см. образует С-образный изгиб, при укорочении более 1,3 см. – S-образный изгиб. Со временем нарушение осанки становится фиксированным, может развиться сколиоз. Мышцы постоянно пребывают в состоянии повышенного напряжения. Появляются боли в спине, суставах и мышцах, быстрая утомляемость, тяжесть в стопах и голенях после ходьбы.
Консервативное лечение дисплазии тазобедренных суставов заключается в длительном использовании ортопедических приспособлений, вынуждающих ребенка держать ножки широко разведенными: штанов Бекера, ортопедических стремян или шин. Затем к схеме лечения добавляется массаж, физиотерапия и лечебная гимнастика. Оперативное вмешательство показано детям старше года с дисплазией в тяжелой форме, не поддающейся консервативному лечению.
При истинном укорочении одной из ног тактику лечения выбирает врач-ортопед в зависимости от причины и течения заболевания. Могут быть рекомендованы как оперативное вмешательство, так и консервативные методы, такие как вытяжение укороченной конечности с помощью специальных приспособлений, использование физиотерапии, лечебной гимнастики и массажа. Больному также подбирается специальная обувь.
У подростков и взрослых, прошедших основные скачки роста, одна нога короче другой до 1,5 см, обычно не требует коррекции. Если асимметрия ног высока, удлинить короткую ногу можно с помощью хирургического вмешательства. В сутки костная ткань растет примерно на 1 мм. Лечение проводят с помощью аппарата Илизарова.
Если у малыша наблюдается ложная асимметрия ног из-за гипертонуса мышц, то врач-невролог назначает схему лечения, которая включат расслабляющий массаж и ванны, лечебную гимнастику и лечебное плавание, физиопроцедуры. В более серьезных случаях, когда гипертонус связан с нарушением функций головного мозга, может быть назначено медикаментозное лечение.
Если укороченная нога стала следствием туберкулеза, то лечение занимает много времени и требует помещения ребенка в специализированный стационар. В активной фазе туберкулезной болезни пациенту назначается антибактериальная терапия. Затем, в зависимости от степени поражения костей больному либо делают операцию, либо используют такие методы восстановительной терапии, как массаж, лечебная физкультура и физиотерапия.
Бывает несколько видов укорочения нижних конечностей: анатомическое (из-за уменьшения длины кости), относительное (вывих, уменьшение подвижности сустава), комбинированное. Различные нарушения роста, при которых наблюдается задержка либо ускоренный рост, могут оказать влияние на длину обеих конечностей.
К причинам, провоцирующим возникновение такого явления, как разная длина ног, относят следующие:
Врожденная укороченность ноги из-за внутриутробного нарушения развития плода (по МКБ-10 Q65-Q79). В этом случае развиваются такие патологии, как косолапость, гемофильный гемартроз. Возможны вывихи и деформации бедра у ребенка, которые в будущем могут повлечь за собой неблагоприятные последствия (МКБ-10 Q65).
Травматическое укорочение. Оно связано с повреждением особых зон роста, которые находятся на концах большеберцовой и бедренной кости. При таком повреждении у ребенка наблюдается замедление роста одной или обеих конечностей. В детском возрасте в связи с ростом ребенка подобное укорочение развивается и усугубляется, в то время как у взрослых оно остается неизменным.
Если одна нога короче другой, то нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. Позвоночник начинает искривляться, появляется остеохондроз. Наблюдается скручивание таза, а также разворот пятого поясничного позвонка.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru
При данном нарушении может наблюдаться укорочение как одного участка нижней конечности (бедра или голени), так и всех участков одновременно. По МКБ-10 продольные укорочения бедренной кости классифицируется как МКБ -10 Q72.4, продольные укорочения большеберцовой кости МКБ-10 Q72.5, продольные укорочения малоберцовой кости МКБ-10 Q72.6.
Eco / Одна нога была другой короче… / ММОзговед
Уверен, что из памяти интересующихся проектом Eco ещё не изгладилась новость от разработчиков, в которой они анонсировали ещё более многоступенчатый и интересный процесс добычи руды, чем сейчас, разделение отходов на твёрдые и жидкие ну и всякое такое.
Уже тогда я весьма скептическим и ворчливым тоном заявил, что негоже усугублять неравенство между одними игровыми механиками, и другими — сиротливо жмущимися по углам. В этой заметке мы постараемся оценить глубину кроличьей норы. Поехали!
Итак, для начала напомню суть претензий.
Все мы знаем, и за последние месяцы это проявилось ярче, чем когда-либо, что в целом SLG — большие молодцы. В самом деле, на фоне унылых ньюслеттеров каких-нибудь Камелотов Расцепленных, демонстрирующих три новые модельки и календарь альфа-тестов, те амбициозные заявления и объёмы планируемых новведений, которыми оперируют разработчики Eco — просто поражают, особенно учитывая, что доселе слова у них не расходились с делом. Ещё сильнее это взрывает мозг, если учесть, что, без преувеличения, SLG делают нечто такое, к чему до них никто даже близко не подходил, фактически являясь пионерами.
Децентрализация управления (со попутным сносом до основания и переработкой многих старых механик), коллективные контракты с пропорциональной оплатой, индикаторы здоровья биомов в виде насекомых — это очень и очень круто и амбициозно.
Вот, кстати, скриншот того, как может в будущем выглядеть этот самый коллективный контракт, называемый Рабочей Группой (Work Party). Но есть у такой стремительности, разумеется, и отрицательные стороны, из которых наиболее задевающей лично меня является неравномерность развития. Давайте посмотрим на небольшую схему, демонстрирующую профессии в Eco и их связь между собой: Серым фоном выделены основные, начальные профессии. Тонкие стрелки обозначают связь на уровне исследования профессии, толстые — на уровне производства. Самое интересное же выделено цветом — это профессии, материалы которых в ультимативном порядке требуются где-то ещё. Разумеется, связь между материалами разных профессий гораздо более разветвлена и комплексна — схема намеренно мною упрощена для того, чтобы более чётко выделить основной посыл.
А посыл таков — есть в Eco профессии и Профессии.
В самом деле, взглянув на схему с высоты птичьего полёта, легко обнаружить два с половиной комплекса — аграрный, промышленный и, на правах младшего сводного брата — деревоперерабатывающий. Даже не будучи знакомым детально с Eco, можно оценить неравноценность хотя бы по размеру. Понятно, что таким образом оценивать сходу нельзя, но в нашем случае, к сожалению, размер точно пропорционален востребованности.
С продовольственным конгломератом всё понятно — он довольно чётко разделяется на продукто-заготовительную часть (добыча и разделка мяса, выращивание и сбор растительных культур, удобрения, помол зерна) и кулинарную, к которой относятся все виды приготовления — от запекания на костре до молекулярной кухни. Где-то сбоку от них примостилось портняжное дело — это, как раз, яркий пример профессии-сироты. Да, тейлоринг полезен для обустройства нормального дома — но как жить взявшему его со старта? Ни материалов по-нормальному добыть, ни стабильного дохода получить — потому что одежда и предметы интерьера, хоть и важны в целом, но являются разовой покупкой, а ткань и целлюлоза — нужны другим совсем не в астрономических объёмах.
Каменно-металлургическая часть схемы ярко представлена бессменными лидерами, нужными всегда и практически везде — горным и каменотёсным делом с их потомками — кирпичами, цементом и, конечно, выплавкой металлов. Последняя, как видите, соединяет менее продвинутую часть с высокими технологиями. Изгоем здесь является несчастное стекло, которое хоть и предоставляет доступ к Т2 и Т4-материалам, но для их крафта требует совершенно зубодробительной прокачки, невозможной без высокоуровневого каменщика, способного эффективно дробить породу в песок.
Последним (видимо, из скромности) я опишу небольшой закольцованный островок в правом-нижнем углу схемы, не блистающий яркими красками убер-профессий — всё, относящееся к древесине. Не могу сказать, что рубка леса с последующей заготовкой брёвен и пиломатериалов бесполезна или бесперспективна с финансовой точки зрения. Напротив — возможность рубить деревья и убирать ветки с пнями с меньшими затратами калорий сделают вас желанным гостем на любой движухе с расчисткой места. Но, привнося ложку дёгтя — только поначалу, а именно — до механизации и автоматизации. С бензопилой, в общем-то, любой может почувствовать себя Полем Баньяном, а ламбер, являющийся первым доступным Т2-материалом и сырьём для производства угля — после развития до жидких видов топлива и армированного бетона становится практически бесполезным, разве что в декоративных целях.
Прошу прощения за лирическое отступление и в качестве компенсации представляю вам главного аутсайдера нашего сегодняшнего хит-парада — производство бумаги!
Эта прекрасная профессия позволяет нам тратить меньше сырья на производство материала, необходимого аж для ТРЁХ рецептов — двух видов шкафов и канцелярии, которая на весь мир нужна ровно одна.
И всё. Больше никаких бонусов не предполагается.
Теперь, когда я бегло описал вам состояние дел и жутчайшее неравенство профессий, задайте себе вопрос — точно ли нужно гнать лошадей, реализуя все эти, безусловно крутые и ещё никем никогда не используемые механики или всё-таки стоит притормозить и оглянуться, чтобы понять, не осталось ли позади чего-то, менее инновационного, но своим существованием в текущем виде сильно ухудшающего игровой опыт?
Одна нога короче другой на 2 см
Что делать, если одна нога короче другой
Когда одна нога короче другой, то медики называют это явление синдромом короткой ноги. Последствия такой патологии могут быть весьма серьезными, если не обращать на нее внимания.
Оглавление:
Одна нога короче другой у взрослого: как определить и что делать?
Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека
Диагностика разной длины ног
Что делать, если у взрослого человека одна нога существенно короче другой
Последствия укорочения одной ноги
Обращение к врачу, когда одна нога короче другой
Лечение, когда одна нога короче другой
Если одна нога короче другой – что делать
Симптомы и причины «короткой ноги»
Дети в группе риска
Лечение: выход есть
В чем причина когда одна нога короче другой?
1 Как определить разницу?
2 Основная классификация
МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!
3 Появление асимметричности у детей
4 Методы диагностики и лечения
И немного о секретах.
Что делать, если одна нога короче другой
Механизм образования различных патологий ↑
Причины ↑
Симптомы укорочения конечности ↑
Диагностика нижних конечностей
Лечение укорочения ноги
Профилактика
Одна нога короче другой у взрослого: как определить и что делать?
Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека
Диагностика разной длины ног
Что делать, если у взрослого человека одна нога существенно короче другой
Последствия укорочения одной ноги
Обращение к врачу, когда одна нога короче другой
Лечение, когда одна нога короче другой
Синдром Бекхэма
Время колченогих
Спасительная стелька
Плавайте брассом
Одна нога короче другой
76 ответов
Лучшие ответы
Одна нога короче другой. Причины и лечение патологии
Причины
Лечение синдрома у детей
Терапия у подростков и взрослых
Лечебная физкультура
Заключение
Одна нога короче другой на 2 см
Соцсети
Контакты
Восстановление пароля
Регистрация нового пользователя
левая нога на 2 см короче
При этом о нарушении говорят лишь в том случае, когда разница в длине больше ½ см. Самой частой причиной такой аномалии является перекос таза.
В этой области было проведено множество исследований и последние из них подтвердили, что даже разница в 3-4 мм провоцирует искривление позвоночного столба, нарушение положения таза и неправильный рост. Если вовремя не приступить к лечению, то патология будет прогрессировать, нарушая функции позвоночника со всеми вытекающими из этого последствиями.
Этот синдром приводит к неравномерной нагрузке на межпозвоночные диски.
В дальнейшем это спровоцирует скручивание таза, сколиоз, разворот 5-го поясничного позвонка, блокировку сустава крестцово-подвздошной зоны со стороны, противоположной укороченной конечности.
Основные причины – это смещение или перекос таза с естественной позиции, в результате чего возникают дисфункциональные изменения в позвоночнике. Это значит, что изменится ось распределения нагрузки при движении, соответственно, возникнет боль в спине, шее, пояснице;
Такие метаморфозы приводят к нарушению биомеханики, возникают грыжи дисков, дегенеративные изменения позвонков, остеохондроз, сколиоз, радикулит, стеноз спинального канала. Перекос таза провоцирует боли в шее, отдающие в плечи, руки, вследствие чего возникают проблемы с верхними конечностями;
Остеохондроз – заболевание, характеризующиеся нарушением функций позвонков, связок, суставов, межпозвоночных дисков. Патология развивается под воздействием целого ряда факторов и на протяжении длительного периода. Риск увеличивается при наличии травм позвоночника в анамнезе, нарушениях осанки, переохлаждениях;
Люмбаго – синдром вертеброгенной этиологии. Характеризуется он изменениями в зоне поясницы: болезненности, деформации данного отдела позвоночника, чрезмерным напряжением мышц. В народе люмбаго называют прострелом из-за простреливающих болей, которые не дают разогнуться и больной вынужден пребывать в согнутом положении.
Разница между длиной ног может умеренной и тяжелой. В последнем случае значительно нарушаются функциональные возможности тела. При умеренных отклонениях наблюдается шаткость при ходьбе, периодические падения. Одно бедро всегда выше другого. Практически всегда это явление сопровождается болью, которая может локализоваться в бедре, паху, крестцово-подвздошных суставах, плече, шее, пояснице, отдавать в ногу.
При длительном перекосе таза организм сам начнет корректировать биомеханику и асимметрию. Это приведет к адаптации сухожилий, связок и мышечного аппарата. Поэтому терапия может затянуться на довольно длительный срок. Кроме того, смещение таза очень тяжело исправить, потому что формируется патологический стереотип движений. Чем дольше присутствует патология, тем труднее от нее избавиться.
Обычно выявление аномалии не вызывает трудностей. К примеру, можно обратить внимание на длину штанины, когда человек стоит: когда одна длиннее другой, или пятка при ходьбе наступает на одну из них, то высока вероятность наличия заболевания. При обнаружении такого состояния у детей необходимо срочно обращаться к врачу, так как в дальнейшем нарушится осанка, возникнет болевой синдром, который, как мы уже отметили, может распространяться на другие части тела.
Врач может заметить изменения при стандартном физикальном обследовании. При необходимости проводится диагностика состояния тазобедренных суставов и позвоночника, может быть назначена МРТ или КТ.
Довольно часто лечение оказывает только временный результат, потому что является симптоматическим. Стандартная ортопедическая терапия не способна снять напряжение подвздошно-поясничных мышц. Таз так и останется перекошенным, сустав – блокированным, а нога – короткой.
Единственным выходом из ситуации является мануальная терапия и подобные ей методики. Специалисты этой сферы действуют целенаправленно, мягко, дозированно, прилагают усилия для расслабления напряженных мышц.
Кроме того, необходимо выполнять различные упражнения, постоянно быть физически активным, поддерживать хорошую форму, ходить с прямой спиной. Хорошо развитая мускулатура поддержит кости скелета. Мышечный дисбаланс можно устранить, регулярно напрягая все группы мышц во время тренировок. В комплексе лечения и в целях профилактики рекомендуется плавание, конный спорт, занятия на специальных тренажерах.
В группу риска попадают люди после 50-летнего возраста. Это связано с естественным старением организма, разрушением костных тканей, а также неправильным образом жизни и повышенными нагрузками на опорно-двигательный аппарат. Поэтому у пожилых людей часто возникает деформация межпозвоночных дисков.
В результате укорочения одной конечности и перекоса таза происходит сильное изнашивание межпозвоночных дисков, усугубляется плохая осанка, возникает дисбаланс правой и левой части тела. В особенности от патологических изменений страдает поясничная (квадратная) мышца. Также болевой синдром затрагивает ключичные, грудные, лестничные мышцы.
Взрослые должны обращать внимание на болевые ощущения, особенно в позвоночнике и стопах, контролировать походку. Насколько нужно компенсировать длину, определяет травматолог или ортопед. Укорочение может быть относительным и абсолютным. Чтобы определить его тип, необходим рентген таза и позвоночника. Диагностическую процедуру делают в положении стоя. Снимок позволит врачу определить разницу между длиной нижних конечностей, проанализировать высоту головок тазового сустава.
При абсолютном укорочении необходима полная компенсация, а при относительном – частичная, до ½ или 1/3 длины.
https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru
В первую очередь понадобятся ортопедические стельки, которые называются компенсаторными. Их подбирают индивидуально и сравнительно быстро изготавливают.
Такие изделия выполняют следующие функции:
помогут стабилизировать положение позвоночного столба и стоп;
притормозят прогрессирование сколиоза и плоскостопия;
разгрузят участки позвоночника, подвергающиеся чрезмерной нагрузке, позволят им восстановиться.
При значительной разнице в длине ног применяются не только компенсаторные стельки, но и супинаторы. Это позволит исправить осанку, разгрузить позвоночник и стопы.
К супинаторам и стелькам, как правило, человек привыкает определенный период времени. Незначительный дискомфорт наблюдается примерно на протяжении недели. Но после этого состояние улучшается, изделия практически не ощущаются.
При этом усталость ног наступает значительно позже, ходить намного комфортнее, практически отсутствует дискомфорт в спине и ногах. Стельки и супинаторы позволят купировать болевой синдром в пояснице, снизят нагрузку на коленный сустав, повысят устойчивость голеностопа.
Состояние, при котором одна нога короче другой, называется «синдром короткой ноги». Разная длина ног – нередкое явление как у взрослого человека, так и у ребенка. По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) дефекты, которые укорачивают нижнюю конечность, причислены к классу Q 72. Даже если длина одной нижней конечности всего на 4–5 мм больше другой, то все равно это может повлечь за собой различные нарушения опорно-двигательного аппарата.
В ситуациях, когда одна нога короче другой , причины могут быть разнообразными. К основному фактору влияния стоит отнести проблемы, локализующиеся в области мышц и связок. Иногда человек во время ходьбы опирается на одну ногу больше, чем на вторую. В результате таких воздействий структура мышц и связок способна формироваться. Именно по этой причине бывает одна нога короче другой .
К еще одному главному фактору, провоцирующему такое нарушение, можно отнести смещение или перекос в области таза. Естественная позиция характеризуется дисфункциональными изменениями.
Не менее распространенной причиной нарушения является наличие остеохондроза — заболевания, вызывающего негативные изменения в функциях позвонков, суставов области межпозвоночных дисков. Недуг развивается под влиянием целого ряда внешних и внутренних факторов. Такое заболевание влияет на изменения во внутренних составляющих организма.
Если у человека одна нога короче другой , причиной этому может являться Люмбаго — синдром вертеброгенной этиологии. К основным проявлениям недуга относятся болезненность в области поясницы, деформация отдела позвоночника, чрезмерное напряжение мышц. В народе такую патологию называют прострелом, так как человек страдает от постоянного дискомфорта. Под этим регулярным воздействием больной не может разогнуться и прибывает в согнутом положении.
Самая большая группа взрослых, которая особенно страдает от сколиоза и связанными с ним деформациями стопы – это люди после 50 лет. В это время костная ткань стареет и разрушается, особенно при неправильном образе жизни, связанным с курением и плохим питанием, а также повышенными нагрузками на опорно-двигательную систему. Поэтому у людей за 50 часто наблюдается изменение длины межпозвоночного диска – он деформируется.
Симптомы и причины «короткой ноги»
Оглавление:
Если одна нога короче другой – что делать
Симптомы и причины «короткой ноги»
Дети в группе риска
Лечение: выход есть
Одна нога короче другой у ребенка
Причины асимметрии ног у детей и подростков
Диагностика асимметрии ног у детей
Лечение синдрома «короткой» ноги у детей и подростков
В чем причина когда одна нога короче другой?
1 Как определить разницу?
2 Основная классификация
МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!
3 Появление асимметричности у детей
4 Методы диагностики и лечения
И немного о секретах.
Одна нога короче другой у взрослого: как определить и что делать?
Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека
Диагностика разной длины ног
Что делать, если у взрослого человека одна нога существенно короче другой
L 3- патология яичника, цистома, меносхезис, нарушение менструации, рак магки, антефлексия и ретрофлесия матки, поллюция, воспа ление матки, оофорит, уретрит, бесплодие, болезни матки, болез ни яичек, гидроцеле яичек, болезни гениталий.
L 4,5- геморрой, паховая грыжа, цистит, камень мочевого пузыря, анальный свищ, простатомегалия, энурез, боли в слине, ишалгия, абазия.
По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) дефекты, которые укорачивают нижнюю конечность, причислены к классу Q 72. Даже если длина одной нижней конечности всего на 4–5 мм больше другой, то все равно это может повлечь за собой различные нарушения опорно-двигательного аппарата.
Разница в длине ног, составляющая около 5 сантиметров, видна внешне. У человека, страдающего данным нарушением, нарушается походка, появляется хромота. Если одна нога короче другой до 5 см, внешне практически незаметно из-за наклона таза и искривления позвоночника. Кроме нарушений осанки, изменения походки, пациента также беспокоят боли в суставах, позвоночнике. Проблема, которая не получает должной терапии, со временем может привести к таким заболеваниям, как артроз, бурсит и т. д.
Бывает несколько видов укорочения нижних конечностей: анатомическое (из-за уменьшения длины кости), относительное (вывих, уменьшение подвижности сустава), комбинированное. Различные нарушения роста, при которых наблюдается задержка либо ускоренный рост, могут оказать влияние на длину обеих конечностей.
К причинам, провоцирующим возникновение такого явления, как разная длина ног, относят следующие:
Врожденная укороченность ноги из-за внутриутробного нарушения развития плода (по МКБ-10 Q65-Q79). В этом случае развиваются такие патологии, как косолапость, вывих бедра, гемофильный гемартроз. Возможны вывихи и деформации бедра у ребенка, которые в будущем могут повлечь за собой неблагоприятные последствия (МКБ-10 Q65).
Травматическое укорочение. Оно связано с повреждением особых зон роста, которые находятся на концах большеберцовой и бедренной кости. При таком повреждении у ребенка наблюдается замедление роста одной или обеих конечностей. В детском возрасте в связи с ростом ребенка подобное укорочение развивается и усугубляется, в то время как у взрослых оно остается неизменным.
Если одна нога короче другой, то нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. Позвоночник начинает искривляться, появляется остеохондроз. Наблюдается скручивание таза, а также разворот пятого поясничного позвонка.
При данном нарушении может наблюдаться укорочение как одного участка нижней конечности (бедра или голени), так и всех участков одновременно. По МКБ-10 продольные укорочения бедренной кости классифицируется как МКБ -10 Q72.4, продольные укорочения большеберцовой кости МКБ-10 Q72.5, продольные укорочения малоберцовой кости МКБ-10 Q72.6.
Некая асимметричность тела – нормальное явление. Но даже если нога короче другой всего на несколько сантиметров, это может повлечь за собой некоторые проблемы и заболевания.
То, что нога короче другой – это не приговор. Лечение патологии существует и довольно успешно применяется в современной медицине. На сегодняшний день с помощью современных методов возможно даже удлинить короткие ноги или исправить кривизну ног.
Существует несколько методов, способных помочь пациентам, у которых одна нога короче другой. Консервативный метод лечения применяется к больным, у которых нога больше другой не более чем на 2 сантиметра.
Говорить о патологической асимметрии нижних конечностей можно в том случае, если у ребенка одна нога короче другой на 0,5 см и более. Укорочение одной ножки по отношению к другой принято разделять на истинное и ложное. Истинным называется такое укорочение одной ноги по сравнению с другой, когда разная длина ног обусловлена разной длиной костей. Обычно такая патология развивается у плода еще в утробе матери и ее хорошо видно во время УЗИ.
Ложное, или дислокационное укорочение возникает оттого, что нарушается соотношение между сегментами нижних конечностей, в результате чего у ребенка одна нога становиться короче другой. Чаще всего ложное укорочение одной из нижних конечностей возникает у маленьких детей из-за дисплазии тазобедренного сустава. Дисплазией называется вывих тазобедренного сустава у новорожденного разной степени тяжести.
Если головка бедра частично выходит из вертлужной впадины, то такое состояние врачи называют подвывихом. Если же головка бедра выходит из впадины полностью, а в самой впадине начинают разрастаться жировые и соединительные ткани – речь идет о вывихе тазобедренного сустава. Распознать патологию и поставить точный диагноз можно только на основании рентгеновского снимка.
Еще одной причиной ложной асимметрии у младенца, когда одна нога становиться короче другой, может быть гипертонус мышц, то есть их чрезмерное напряжение. Причем, если у ребенка одна ножка короче другой по причине гипертонуса, то перенапряжение мышц несимметричное. Такое состояние может быть связано не с естественным тонусом новорожденного, а с нарушениями нервной регуляции или с нарушениями в работе головного мозга. Поэтому ребенку с асимметричными нижними конечностями по причине гипертонуса обязательно нужна консультация врача-невролога.
У детей подросткового возраста асимметрия нижних конечностей может появиться после неправильно сросшегося перелома, как симптом развития опухолей костной ткани или костной формы туберкулеза.
Асимметрию ног врачи могут диагностировать еще во время внутриутробного развития плода. В этом случае сразу же после рождения малыша доктора начнут уточнять диагноз, после чего крохе будет назначено лечение.
Если в первые месяцы жизни во время плановых осмотров ортопед замечает какие-то отклонения в развитии малыша, то будет наблюдать его и назначит профилактическое лечение. При подозрении на дисплазию тазобедренных суставов в трехмесячном возрасте малышу назначат рентгеновское исследование, которое, в сочетании с результатами УЗИ, даст однозначный ответ о наличии или отсутствии у крохи данной патологии. Если диагноз «дисплазия» подтвердится, то врач будет подбирать ребенку схему лечения в зависимости от тяжести патологии.
Простые тесты на наличие асимметрии ног у малыша мама может сделать и самостоятельно. Для этого кроху нужно уложить на пеленальном столике на животик и рассмотреть бедренные и паховые складочки – они должны быть симметричными и одинаковой глубины. Затем ребенка нужно перевернуть на спинку и снова оценить глубину и симметричность кожных складочек, а так же убедиться, что у малыша нет ограничений при отведении бедер, а процесс отведения не сопровождается щелчком или толчком.
Еще один тест на наличие дисплазии – сгибание ног ребенка в коленях в положении лежа на спинке. Если при сгибании у крохи одно колено оказывается ниже другого – можно предположить наличие дисплазии с большой долей вероятности.
Следующий тест – на наличие гипертонуса мышц. Для этого теста малыша нужно уложить на спинку и дать ему возможность ухватиться за пальцы взрослого. Если кроха, ухватившись за руки взрослого, начал активно, симметрично и в полном объеме двигать ножками и пытаться подтянуться на руках – то все в порядке. Если же во время движения ножки малыша постоянно перекрещиваются – можно предположить наличие гипертонуса.
Состояние нижних конечностей после переломов у детей и подростков врачи тщательно контролируют, а во время лечения перелома рентгеновское исследование может быть назначено неоднократно, чтобы проконтролировать правильность срастания костей.
Если же причиной разной длины нижних конечностей становится опухоль, то еще до того, как новообразование приведет к асимметрии ног, можно заметить другие тревожные симптомы: утомляемость, боль при ходьбе, утолщение одной из нижних конечностей. Эти жалобы должны стать обязательным поводом для обращения к врачу.
Оглавление:
Стабилизировать положение позвоночника и стоп
Сколиоз и плоскостопие перестают развиваться дальше
Те участки позвоночника, которые были сильно загружены, теперь разгружаются и могут спокойно восстанавливаться
Если укорочение ног слишком большое, используются не только ортопедические стельки, но и супинаторы. Они дают возможность сделать осанку правильной, разгрузить позвоночник и стопы.
Дети в группе риска
Чем раньше выявлена проблема, тем легче она поддается лечению. Особенно это актуально в лечении детей, т. к. укорочение ноги со временем прогрессирует и становится все более явным. Нарушения опорно-двигательного аппарата у плода можно выявить с помощью УЗИ уже на ранних сроках беременности.
https://www.youtube.com/watch?v=ytcopyrightru
Различают симметричную и ассиметричную задержку развития плода. При симметричном нарушении отношения окружностей и размеров находятся в пределах нормы и являются гармоничными. Но размеры плода пропорционально уменьшены. При ассиметричной задержке (происходит на поздних сроках) наблюдается задержка роста определенных участков.
Если у вас возникли какие-либо подозрения, то примерную разницу ног вашего ребенка можно измерить самостоятельно в домашних условиях. Для начала необходимо определить, есть ли разница в длине бедра. Для этого уложите ребенка на спину, согните его ноги в коленях так, чтобы в тазобедренном суставе и в коленном образовывались углы в 90 °. Если одно колено немного выше другого, то это может свидетельствовать о том, что одно бедро больше другого.
Для сравнения длины голени уложите ребенка в такое же положение. Ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к полу. Визуально проведите линию над коленями. Если одно колено выше другого, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.
У детей высота продольных сводов часто бывает ассиметричной, что может привести к сколиозу. Сколиоз – это искривление позвоночника в какую-либо сторону от оси. Сколиоз нарушает мышечную структуру, структуру мышц, связок и хрящей. Это опасно тем, что организм ребенка еще не сформировался полностью.
Сколиоз и неодинаковая длина ног напрямую связаны друг с другом.
Согласно многочисленным исследованиям, те дети, у которых высота продольного свода стопы ассиметрична, в 15-20% сочетается со сколиозом разных видов. Больше подвержены этим состояниям девочки – они чаще мальчиков страдают от нарушений осанки и плоскостопия. Это объясняется более малоподвижным образом жизни девочек.
Самый опасный для заболеваний сколиозом образ жизни – с 10 до 14 лет – подростковый возраст. В это время скелет ребенка еще не сформирован, а ведь нагрузка на него возрастает. Ребенок часто сидит согнувшись за партой во время уроков, а затем еще дома, когда готовит домашние задания. Именно в этом возрасте у мальчика или девочки 7-9 лет развивается сколиоз – статистика зарегистрировала до 30% таких детей.
Дети в возрасте от 10 до 1 4 лет страдают от начальных стадий сколиоза в 40% случаев, а в возрастелет этот показатель тоже очень высок – он составляет почти 35%. Чем раньше врачи диагностируют сколиоз у ребенка, тем раньше можно начинать его лечить. И есть еще хорошие шансы исправить искривления позвоночника и связанные с этим деформации стопы.
И еще один момент: чем раньше выявлен сколиоз у ребенка, тем раньше можно работать с укороченной ногой, компенсируя этот недостаток с помощью ортопедической обуви. Родителям следует знать: чем раньше у детей будет выявлен сколиоз в возрасте от 8 до 10 лет, тем раньше можно убрать отклонения в осанке и своде стопы, потому что течение сколиоза, согласно статистике, значительно ухудшается именно в следующие 2-4 года, до 12 лет.
То, что осанка в этом возрасте ухудшается, объясняется просто: в это время ребенок интенсивно растет, и рост этот проходит не равномерно, сачками. Прогрессирование этого опасного заболевания и деформаций стопы обычно замедляется, а иногда и заканчивается к 14 годам.
Дети в возрасте от 10 до 1 4 лет страдают от начальных стадий сколиоза в 40% случаев, а в возрасте 15-17 лет этот показатель тоже очень высок – он составляет почти 35%. Чем раньше врачи диагностируют сколиоз у ребенка, тем раньше можно начинать его лечить. И есть еще хорошие шансы исправить искривления позвоночника и связанные с этим деформации стопы.
Синдром Бекхэма
Что же касается самого лечения, то единственным эффективным способом считается использование мануальной терапии. Специалисты этой области стараются подбирать индивидуальные инновационные методики, применяют правильные дозировки, обращаются к методам, вызывающим полное расслабление напряженных мышц.
Вот еще несколько способов, помогающих избавиться от заболевания:
выполнение физических упражнений;
ходьба с ровной спиной;
регулярные занятия плаваньем.
Стоит учитывать, что при таких изменениях используются специальные ортопедические стельки. В медицине они называются компенсаторами. Подбором занимается специалист в индивидуальном порядке. За короткийсрок что-то исправить не получиться. Поэтому человек должен запастись терпением и верой в лучшее.
У каждого третьего россиянина одна нога короче другой
Подвывих тазобедренного сустава хорошо поддается консервативной терапии с использованием ортопедических устройств. Они помогут ребенку держать ноги в правильной позиции, чтобы избежать дальнейшего смещения. Применяются ортопедические шины и стремена, которые поддерживают малыша во время передвижений, массаж, физиотерапия и курс лечебной гимнастики. Основную часть упражнений проводит детский ортопед, простые ежедневные тренировки рекомендуется выполнять родителям с последующим контролем у врача.
Развитие тяжелой формы дисплазии (с полным выходом головки бедренного сустава из вертлужной впадины и образованием на ней соединительной и жировой тканей) требует оперативного вмешательства. Проведение хирургического удаления нароста и репозиции (возвращения на место) противопоказано для детей до года. Поэтому для младенцев применяются способы консервативного смещения сустава путем вытяжения деформированной конечности с помощью специальных устройств. Дополнительно назначаются процедуры физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры.
закрыть в доме все скользкие поверхности коврами, а в ванной использовать специальные силиконовые наклейки против скольжения;
раздвинуть мебель, сужающую или загораживающую проход;
не поднимать колени выше 90 градусов;
не выворачивать при ходьбе ступни;
не ложиться на прооперированную ногу и бок;
перед сном класть между конечностями мягкую подушку.
Точный диагноз при дисплазии тазобедренного сустава можно поставить только после исполнения ребенку трех месяцев (когда можно сделать рентгеновское исследование), поэтому ортопеды при подозрении на наличие данной патологии у малыша рекомендуют до трехмесячного возраста использовать только широкое пеленание, а во время переодевания делать упражнение на разведение ножек в стороны. Если после рентгеновского снимка диагноз подтвердится, то ортопед назначит схему лечения.
Консервативное лечение дисплазии тазобедренных суставов заключается в длительном использовании ортопедических приспособлений, вынуждающих ребенка держать ножки широко разведенными: штанов Бекера, ортопедических стремян или шин. Затем к схеме лечения добавляется массаж, физиотерапия и лечебная гимнастика. Оперативное вмешательство показано детям старше года с дисплазией в тяжелой форме, не поддающейся консервативному лечению.
При истинном укорочении одной из ног тактику лечения выбирает врач-ортопед в зависимости от причины и течения заболевания. Могут быть рекомендованы как оперативное вмешательство, так и консервативные методы, такие как вытяжение укороченной конечности с помощью специальных приспособлений, использование физиотерапии, лечебной гимнастики и массажа. Больному также подбирается специальная обувь.
У подростков и взрослых, прошедших основные скачки роста, одна нога короче другой до 1,5 см, обычно не требует коррекции. Если асимметрия ног высока, удлинить короткую ногу можно с помощью хирургического вмешательства. В сутки костная ткань растет примерно на 1 мм. Лечение проводят с помощью аппарата Илизарова.
Если у малыша наблюдается ложная асимметрия ног из-за гипертонуса мышц, то врач-невролог назначает схему лечения, которая включат расслабляющий массаж и ванны, лечебную гимнастику и лечебное плавание, физиопроцедуры. В более серьезных случаях, когда гипертонус связан с нарушением функций головного мозга, может быть назначено медикаментозное лечение.
Если укороченная нога стала следствием туберкулеза, то лечение занимает много времени и требует помещения ребенка в специализированный стационар. В активной фазе туберкулезной болезни пациенту назначается антибактериальная терапия. Затем, в зависимости от степени поражения костей больному либо делают операцию, либо используют такие методы восстановительной терапии, как массаж, лечебная физкультура и физиотерапия.
2 Основная классификация
В современной медицине существует несколько основных видов укорочения конечностей. Один из них — анатомический тип. Возникает из-за уменьшения длины. Ко второму виду относится относительное укорочение, спровоцированное вывихом или уменьшением подвижности. К третьему относится комбинированный тип.
К причинам появления можно добавить наличие воспаления такого, как туберкулез, артрит, тромбоз вен. К еще одному провоцирующему фактору относятся невротические расстройства. Распространенным явлением считается наличие опухоли.
Когда одна нога короче другой , нагрузка на область позвоночника распределяется неравномерно. Отдельные области начинают искривляться, возникает остеохондроз. Чаще всего присутствует скручивание таза, а также нарушения в пятом поясничном позвонке.
3 Появление асимметричности у детей
Часто дети относятся к группе риска. Если одна нога короче другой , то необходимо выявить проблему на ранних этапах, так как она проще поддается лечению. Если запустить этот процесс, укорочение со временем станет более заметным, так как нарушение прогрессирует и приобретает более выраженную форму.
Чтобы выявить такую проблему на ранних этапах беременности, стоит сделать УЗИ. Обследование может показать состояние плода в данный момент и выявить определенные нарушения. Если у ребенка одна нога короче другой , специалист сообщит об этом будущей матери.
В основном различаются симметрические и асимметрические виды задержки развития малыша в утробе матери. Во время возникновения первого вида соотношение окружностей и параметров находится в нормальных пределах. Что же касается асимметрического вида нарушения, то в росте наблюдаются проблемы в области определенных участков.
Если после рождения стало заметно, что у ребенка одна нога короче другой , то необходимо измерить длину самостоятельно, в домашних условиях. Для начала нужно присмотреться к тому, есть ли разница в длине бедра. Для этого ребенка нужно положить на спину, согнув ноги в коленях так, чтобы образовался угол в 90º.
Синдром Бекхэма – МК
У каждого третьего россиянина одна нога короче другой
Снимаю туфли, носки и босиком взгромождаюсь на странное приспособление со стеклянной крышкой. Врач внимательно осматривает мои стопы, измеряет специальным уровнем (кстати, похожим на тот, что используют в строительстве) тазовые кости. — Так я и думал: одна нога короче другой почти на сантиметр, — спокойно констатирует доктор. — Да вы не волнуйтесь. У Бекхэма то же самое, и это не помешало ему стать известным футболистом. Но если и дальше так будете ходить, годам к 40 у вас начнутся серьезные проблемы…
Время колченогих
Пока обуваюсь, Илья Живулин — столичный ортопед-травматолог высшей категории — рассказывает, что сегодня у 35% россиян ноги разной длины. Интересно, а во времена наших прабабушек и прадедушек колченогих было также много? Что, если ноги разной длины у людей из-за плохой экологии, стрессов, неправильного питания?
— Точно сказать нельзя, — вздыхает Живулин. — Специальных исследований по этому поводу никто никогда не проводил. Но, возможно, вы правы: раньше ноги у абсолютного большинства людей были одинаковые.
Оказывается, если одна нога короче другой на 5 мм или меньше, такая разница серьезно на здоровье и самочувствии не отразится. Но если больше… Это со временем может стать причиной появления болей в пояснице, спине, нарушения работы внутренних органов.
— Все дело в том, что при большой разнице происходит неравномерная нагрузка на тазовые и бедренные кости, на весь позвоночник, — продолжает врач. — Внутренние органы смещаются, нарушается их кровоснабжение и иннервация. В конце концов это приводит к колитам, болезням желчевыводящих путей и мочеполовой сферы, сколиозу, коксартрозу (артрозу тазобедренных суставов).
Илья Викторович показывает мне рентгеновские снимки позвоночника 15-летнего мальчика из Орехово-Зуева. И для сравнения — 70-летнего мужчины. Никакого отличия. Позвонки у подростка поражены точь-в-точь как у старика. Но если у последнего это возрастные изменения, то у первого они из-за того, что одна нога короче другой почти на 2,5 см. Это у мальчика врожденное. Однако часто конечность укорачивается после перелома, вывиха. У одной москвички разница между длиной ног стала 10 (!) см после того, как ей сделали несколько неудачных операций на колене (она его травмировала во время игры в баскетбол).
Проверить, одинаковой ли длины у вас ноги, на самом деле довольно просто. Нужно посмотреть на одежду, которую вы носите. Если одна штанина или край юбки короче, можно со стопроцентной уверенностью говорить о патологии. Предположить большую разницу в длине можно и посмотрев на обувь. Если подошва неровная и стерта то ли внутрь, то ли наружу — пора идти к доктору.
Спасительная стелька
Иногда разная длина ног бывает у малышей, когда одна часть тела развивается быстрее, чем другая. И со временем все восстанавливается само собой. Если же коррекция сама по себе не происходит, выровнять длину ног у детей легко можно даже с помощью специальных упражнений, которые увеличивают нагрузку на короткую конечность. Дело в том, что у ребенка есть так называемая зона роста костей, благодаря которой можно как бы “нарастить” ногу. Поможет и ударно-волновая терапия. Во время нее на кожу, смазанную гелем, устанавливают излучатели (как при УЗИ) и специальный аппарат начинает посылать волновые импульсы. Говорят, что никаких неприятных, а тем более болезненных ощущений пациент при этом не испытывает. Суть действия аппарата заключается в том, что ударная волна определенной частоты воздействует на ткани, в десятки раз усиливает микрокровоток. И нога начинает активно расти.
Однако у тех, кому больше 20 лет, нога вряд ли увеличится. Зато ударно-волновая терапия поможет им “вымыть” соли из связок или сухожилий. В итоге нога избавится от “балласта” — помолодеет и станет способна без риска быть травмированной переносить необходимые нагрузки. Но все равно таким людям придется прибегнуть либо к болезненной хирургической операции (делать ее стоит только в крайнем случае), либо к помощи ортопедической стельки, которую подкладывают в обувь для компенсации укорочения. Подбирать стельку самим врачи не советуют. Вдруг вы выберете ее не той толщины, не того размера или качества? В этом случае вы еще больше травмируете позвоночник.
Илья Викторович дает мне стельку и предлагает хотя бы несколько минут походить с ней. Удивительное дело, мне сразу же стало как-то легче. Убираю стельку — нагрузка на позвоночник увеличивается, и чувствуется, как ему тяжело “нести” меня. Но постоянно подкладывать в обувь стельку как-то не очень хочется. Тем более что в босоножках она явно будет заметна.
— Ничего подобного, — успокаивает Живулин. — Сейчас наши ортопедические предприятия выпускают стельки под любой вид обуви. Они сделаны специальным образом, чтобы быть незаметными даже с близкого расстояния. А если человек возьмет в привычку постоянно ходить со стелькой, уже через пару месяцев позвоночник у него начнет выпрямляться. Кроме того, большинство хронических болезней отступят. Я много наблюдал за людьми, которые начали носить стельки, — они даже простужаться стали реже.
Плавайте брассом
Если у вас ноги разной длины, то особенно важно соблюдать некоторые правила.
• Главное из них — спать на жесткой койке. Если кровать прогибается, подложите фанеру между матрацем и основой. Нужно уметь и правильно вставать: повернитесь на бок, поднимите коленки вверх и опустите ноги через край кровати на пол, теперь поднимайтесь, но только с прямой спиной, не наклоняйтесь вперед.
• Сидите как можно меньше и непродолжительное время. Желательно — на твердом высоком стуле с прямой спинкой. Вредно сидеть на небольшой мягкой кушетке с глубоким сиденьем, ведь тогда ваше тело принимает неправильное положение: бедра находятся ниже колен и круглая спина. При работе за компьютером локти не должны быть на весу. Кроме того, если работа сидячая, нужно каждые 30—45 минут походить, размяться, заняться производственной гимнастикой, заставить мышцы работать (сокращается-расслабляется). Вставайте с прямой спиной, не наклоняясь вперед. Вообще избегайте наклонов вперед. Когда вы, например, моете пол, пылесосите или работаете в саду, то лучше встаньте на коленки — так вы сохраните спину в прямом положении.
• Не поднимайте тяжести. Если это невозможно, то хотя бы не поднимайте неудобные предметы и тяжелее 10 кг. И, поднимая, держите спину вертикально, а не наклоняйтесь.
• Не делайте резких движений.
• Почаще плавайте. Причем лучше брассом. Именно этот стиль помогает позвоночнику находиться в правильном положении.
• Раз в день хотя бы минуту висите на турнике или шведской стенке.
Причины появления жжения в ногах и способы лечения
По мнению врачей, жжение в ногах мужчин или женщин сигнализирует о какой-то патологии. Возникает жжение из-за разрушения нервных клеток, а вот что может служить причиной для этого разрушения?
Оглавление:
Причины появления жжения в ногах и способы лечения
Проявления болезни или симптома?
Проблемы с кровообращением
Эндокринные заболевания
Проблемы нервной системы
Нарушения опорно-двигательной функции
Аллергические реакции
Избавление от дискомфорта
Боль в икрах
Причины боли в икрах
Заболевания вен
Заболевания артерий
Заболевания мышц
Поражения нервных волокон
Другие причины
На что указывает жжение в ногах от колена до ступни?
Основные причины
Проблемы с кровообращением
Эндокринные заболевания
Патологии нервов и сосудов
Патологии опорно-двигательного аппарата
Механическое воздействие
Аллергические проявления
Сахарный диабет
Пяточная шпора
Грибковая инфекция
Почему горят ноги при беременности
Диагностика
Лечение
Медикаменты
Физиотерапия
Массаж и гимнастика
Операция
Народные средства
Профилактика
Жжение в ногах
Этиология
Симптоматика
Диагностика
Лечение
Профилактика
«Жжение в ногах» наблюдается при заболеваниях:
NogiHelp.ru
Проявления болезни или симптома?
Проблемы с кровообращением
Эндокринные заболевания
Проблемы нервной системы
Нарушения опорно-двигательной функции
Аллергические реакции
Избавление от дискомфорта
Причины
Симптомы
Травмы
Нейропатии
nogi-help.ru
Жжение в икрах ног причины
Жжение в ногах – это не болезнь, а симптом заболевания. Это может свидетельствовать о серьезной патологии, которую обязательно нужно лечить. Неважно появилась боль однажды или присутствует постоянно, к врачу (ревматологу, неврологу или терапевту) нужно обязательно обратиться.
Причинные факторы, способные вызвать жжение в ногах
Причин способных вызвать жгучие ощущения в нижних конечностях несколько. Их классифицируют на:
Наружные, их также называют внешними.
Внутренние.
К первым факторам относят не комфортную, сдавливающую обувь; чулочно-носочные изделия и брюки не из натурального, а синтетического материала; специальность связанная с постоянным нахождением на ногах.
К внутренним факторам относят:
Гормональный дисбаланс.
Сахар в крови выше нормы.
Авитаминоз. Особое внимание отдается недостатку витаминов группы В.
Патология сосудистой системы.
Патология, вызванная нарушенной иннервацией (нарушение функции нервов). Обычно это связано с перенесенными травмами, при которых поражается головной мозг. Это приводит к нарушенному прохождению нервных импульсов.
Поражение кожного покрова на ногах, вызванного грибковыми микроклетками.
О каких патологических процессах свидетельствуют жгучие ощущения в ногах
Ощущение жжения могут диагностироваться:
При сахарном диабете.
При варикозном расширении сосудов нижних конечностей.
При грибковом поражении ног.
При простатите или воспалении предстательной железы.
При заболевании позвоночного столба – остеохондрозе.
При вегетососудистой дистонии (ВСД).
При неврозе.
При наследственной предрасположенности.
При беременности.
Сахарный диабет
Сахарный диабет характеризуется симптомом диабетической нейропатии, который возникает по причине поражения сосудов капиллярной сети. Их поражение приводит к тому, что нервные окончания начинают плохо кровоснабжаться. В результате, у пациента появляется чувство “бегания” мурашек по ногам, покалывание и жжение. Если нажать на пальцы ног, рефлекторно возникает боль, распространяющаяся от стопы и выше.
Варикозное расширение вен
При варикозе, кроме жжения присутствует и другая симптоматика: отечность нижних конечностей, которая проявляется к концу дня, сосудистые звездочки, судороги в мышцах, которые чаще появляются по ночам. В икрах ног появляется или боль или чувство распирания.
Грибок – о чем говорит?
Если появляется грибок, тогда клиническая картина имеет следующие характеристики:
В месте образования грибка появляется чувство жжения и зуда.
Симптомы присутствуют в течение всего дня.
Заболевание не проходит самостоятельно. Если своевременно не начать противогрибковую терапию клиническая картина становится ярче.
При простатите
Если у мужчины в анамнезе имеется простатит, тогда возможны следующие проявления:
В проекции внутренней части бедра появляются боли ноющего характера. При этом пациенты говорят об ощущении сдавливания сосудов.
В ногах ниже колена ощущаются жгучее ощущение и прострелы, будто горят огнем.
Болевой симптом присутствует не всегда. Он появляется спонтанно и проходит сам по себе.
При остеохондрозе
Заболевание остеохондроз характеризуется болезненностью поясничной зоны, постепенно боль начинает распространяться по направлению к бедрам и к икроножным мышцам. Обычно в патологический процесс включается только одна из нижних конечностей. Помимо боли наблюдается хромота, судороги мышц, слабость в ногах и онемение нижней половины тела. Во время движения появляются покалывание и жжение выше колена.
Вегето-сосудистая дистония
ВСД характеризуется жгучими ощущениями разной локализации (в ногах, туловище, верхних конечностях, голени), но чаще все же наблюдается в ногах. При таком заболевании пациенты отмечают повышенную слабость, быструю утомляемость, проблемы со сном. Их бросает то в жар, то в холод. Потовые железы работают активнее обычного, что приводит к повышенной потливости. Руки и ноги при ВСД всегда холодные.
Невроз
При неврозе боли чаще всего появляются в суставах нижних конечностей. Такие больные ступают на ноги с опаской, т. к. появляется ощущение паралича ног. Походка у них неуверенная и шаткая. Они не могут длительное время ходить и даже стоять. Симптомы обычно проявляются на тканях ниже колена и характеризуются онемением, ощущением сдавливания и жжения будто крапивой обожгли.
У беременных
При беременности жжение в ногах появляется не у всех. Обычно это является проявлением гестоза (осложнения) на позднем сроке беременности. Т. к болезнь характеризуется сильными отеками и повышением давления, происходит сдавление сосудов и ухудшение кровоснабжения тканей нижних конечностей. Это и приводит к болям и жжению.
Что делать, к какому врачу обращаться если в ногах появилось чувство жжения
Если после появления жгучих ощущений в ногах прошло более 2-х дней, но симптом не утихает – это повод немедленно обратиться к врачу с целью диагностики заболевания. При таком симптоме один врач не сможет поставить точный диагноз, нужно проконсультироваться с несколькими специалистами:
Сосудистым хирургом.
Эндокринологом.
Неврологом.
Дерматологом.
Можно сначала записаться к терапевту, а он даст направление к другим врачам. Специалисты проводят полное обследование и назначают комплекс необходимых анализов:
Лабораторное исследование крови и мочи. Анализ крови делают не только общий. Исследуют уровень глюкозы в ней.
Анализ на концентрацию витаминов и микроэлементов.
Анализ крови на уровень гормонов. Требуется если есть подозрение на гормональный дисбаланс.
Электромиография, с целью изучения функционирования мышечных волокон.
Изучение нервной проводимости, для подтверждения нормальной работы нервной системы.
Лечение
Методы лечения будут зависеть от причинного фактора. Если диагностика покажет, что причины кроются в проблемах с сосудами или нервами, тогда назначают следующие препараты:
Обезболивающие.
Успокоительные.
Противовоспалительные.
Кортикостероиды.
Нейропротекторы.
Препараты, улучшающие процесс кровообращения (Трентал, Пентоксифиллин, Вазонит, Пентилин, Агапурин).
Кроме медикаментозных средств рекомендуют домашнее, физиотерапевтическое лечение.
Чтобы облегчить состояние можно прибегать к:
Контрастным ванночкам для ног. Контрастный, значит, что сначала используется горячая вода, а потом холодная и наоборот. При этом нужно помнить, что жидкость должна быть не слишком горячей или холодной. Процедура не должна причинять дискомфорта. Ванночку делают около 15 – 20 минут, после чего используют увлажняющий крем для ног с ментолом.
Применению лекарственных средств местного действия, в состав которых включен ментол (гель, крем, спрей). Крем или гель нужно втирать в направлении от кончиков пальцев к коленным суставам и выше.
Расположению ног в возвышенном положении. Для этого нужно удобно расположиться на кровати. Под ноги положить 2 подушки или высокий валик. Так нужно лежать около 15 минут. Метод способствует улучшению оттока крови и улучшенному питанию тканей.
Использованию фитотерапии. Для этого на ноги делают примочки из лекарственных трав с успокаивающим действием: боярышник, ментол, лаванда, полынь, хмель, пустырник, липовый цвет и валериана.
Лечебной гимнастике для улучшения кровообращения. Упражнения не сложные: сгибание и разгибание пальцев; вращение ступней сначала по часовой стрелке, а затем в обратном направлении.
Самомассажу или массажу с использованием различных массажеров. Техника самомассажа заключается в разминании тканей ступней в направлении от пальцев к пятке. При этом предварительно нужно легкими потягивающими движениями воздействовать на каждый палец ног. Массажеры можно использовать из пластмассы или из дерева. Хороший эффект дает ходьба по специальным массажным коврикам или использование круп и мелких камней.
Здоровому образу жизни и регулярному полноценному отдыху.
Ношению удобной свободной обуви, желательно со специальными вкладышами.
Нужно помнить, что причина жжения в ногах может быть связана не только с болезнью. Очень часто она кроется в банальной аллергической реакции на материалы, из которых изготавливается чулочно-носочная продукция, одежда или обувь. Чтобы избавиться от таких симптомов не требуется особого лечения, достаточно использовать качественные натуральные материалы. Аллергия может также возникать на косметические средства для ног. Чтобы симптомы аллергии быстрее прошли, рекомендуют использовать антигистаминные лекарственные препараты.
Профилактика
Чтобы жжения и боли в ногах не возникло в период вынашивания ребенка нужно следить за своим здоровьем. Правильно питаться, наблюдать за массой тела. Соблюдать все рекомендации гинеколога для предупреждения развития гестоза.
Для профилактики болезней способных спровоцировать боль и жжение в тканях ног, нужно придерживаться правильного рациона. Есть больше продуктов, богатых микроэлементами (гречневая и овсяная каша, фасоль, морковь, баклажаны, орехи и т. п.). Пить больше свежевыжатых соков из яблок, винограда и клюквы. В день выпивать не меньше 2-х литров воды. От употребления алкоголя и табачных изделий лучше полностью отказаться. Меньше пить крепкого черного чая и кофе. Острою, соленую, перченую пищу лучше не есть, также как и жареную. Стрессовых ситуаций стараться избегать. Вести здоровый образ жизни. Больше ходить пешком, выезжать на природу к воде или в лес, заниматься физической нагрузкой, но не перегружать организм.
Схема лечения при жгучих ощущениях в ногах зависит от причины их возникновения. Самостоятельно причинные факторы определить бывает крайне редко. Не стоит пытаться справиться с заболеванием самостоятельно. Обязательно обратитесь к специалисту.
От различных проблем с нижними конечностями страдает множество людей по всему миру. А из них только 60% решается обратиться к врачу. Придя на прием к специалисту, пациенты часто предъявляют жалобы на жжение в ногах ниже колен. Такое явление достаточно распространено среди лиц трудоспособного и пожилого возраста, следовательно, требует должного внимания. Прежде всего следует разобраться, почему оно возникает, а на основании этого формировать лечебную программу.
Причины
Когда горят ноги ниже или выше колен, это доставляет массу неприятных моментов и нарушает привычную жизнь.
Совершенно понятно, что ноги в течение дня подвержены значительным нагрузкам. Они испытывают вес всего тела и должны обеспечивать его передвижение. Но, кроме костно-мышечной системы, могут страдать и другие структурные компоненты, особенно в условиях внутреннего дисбаланса обменно-метаболических процессов. Поэтому причинами жжения становятся:
Травмы.
Нейропатии.
Сосудистая патология.
Остеохондроз.
Заболевания коленного сустава.
Болезни соединительной ткани.
Фибромиалгия.
Дефицит витаминов и минералов.
Опухоли.
Как видим, перечень возможных состояний достаточно внушителен, он включает серьезные заболевания, требующие своевременного и правильного реагирования. Чтобы не запускать болезнь и начинать раннее лечение, всегда нужно обращаться к врачу.
Причины жжения выше или ниже колен кроются в патологических процессах, которые могут охватывать любые структурно-функциональные компоненты конечностей.
Симптомы
Выяснение симптоматики заболевания является определяющим моментом в клинической диагностике. Это же позволяет предположить причину, по которой у пациента горят ноги ниже колен. Рассматривая жжение как один из признаков, необходимо обратить внимание на его особенности:
Локализацию.
Распространенность.
Выраженность.
Периодичность.
Длительность.
Зависимость от каких-либо факторов.
Неприятные ощущения в ногах сложно не заметить, но порой они списываются на банальное перенапряжение и усталость. Но когда дискомфорт начинает беспокоить постоянно, становится ясно, что без медицинской помощи уже не обойтись. Врач старается собрать все симптомы в единую картину, учитывая не только жжение в ногах, но и сопутствующие признаки. А в зависимости от заболевания, они могут быть совершенно различными. Поэтому следует подробнее рассмотреть наиболее распространенные состояния, при которых горят ноги ниже или выше колен.
Травмы
Боль и жжение в ногах нередко возникает после воздействия механического фактора. Среди подобных травм выделяются растяжения, разрывы связок и мышц, ушибы, переломи и вывихи. Время появления симптомов может отличаться, но большинство из них возникает в первые сутки. Следует отметить такие признаки:
Отечность поврежденной области.
Ссадины, кровоподтеки, гематома.
Деформация конечности.
Вынужденное положение ноги.
Ограничение движений.
Болезненность при пальпации.
Как правило, при травмах горят определенные участки конечности. А если ниже наблюдается онемение, то можно думать о повреждении периферических нервов.
Травмы нижних конечностей – распространенная причина внезапной боли и жгучих ощущений, связанных с повреждением мягких тканей, суставов и костей.
Нейропатии
Жар в ногах ниже колен часто ощущают пациенты с полинейропатиями. Большинство из них страдает эндокринными заболеваниями, в первую очередь, сахарным диабетом. Кроме этого, существуют и другие симптомы поражения нервных волокон:
Стойкие и выраженные боли.
Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
Трофические изменения на коже.
В основном страдают дистальные отделы конечностей, т. е. расположенные дальше от центра тела. Но при дальнейшем прогрессировании болезни поражаются и другие участки периферической нервной системы.
Сосудистая патология
Если горят нижние конечности, то причина может скрываться в сосудистой системе. Это характерно для варикозной болезни, венозных или артериальных тромбозов. Если нарушен отток крови, то симптомами станут:
Тяжесть и усталость в ногах.
Отечность голени и стопы.
Синюшная окраска кожи.
При нарушениях в артериальной системе конечность будет бледной, холодной на ощупь, пульсация на определенных участках будет снижена. В обоих случаях на коже появляются изменения, связанные с нарушением тканевой трофики: сухость, пятна, выпадение волос, язвы.
Появление жжения в нижних конечностях должно стать поводом для обследования сосудистой системы.
Остеохондроз
Когда горят ноги выше колен, нельзя забывать о вертеброгенной патологии. Остеохондроз может протекать с явлениями люмбоишиалгии, возникающими при сжатии седалищного нерва. Тогда пациенты ощущают следующие признаки:
При осмотре будет заметно ограничение подвижности в пояснице, здесь же пальпируются напряженные мышцы и болезненные точки около позвоночника. Физиологический лордоз сглажен, нарушается ходьба.
Диагностика
Определить причину жара в области нижних конечностей помогают дополнительные методы. Учитывая многочисленность возможных состояний, необходимы различные лабораторные и инструментальные средства. К ним можно отнести:
Биохимический анализ крови (глюкоза, коагулограмма, маркеры воспаления, ревмопробы и др.).
Рентгенография.
УЗИ мягких тканей и сосудов.
Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
Нейромиография.
После получения результатов исследований может потребоваться консультация узких специалистов, которые помогут сформировать правильную лечебную тактику.
Лечение
Если горят ноги выше, ниже колен или горят колени, то лечение будет зависеть от поставленного диагноза. Существуют различные методы, которые могут помочь таким пациентам. Но выбор тех или иных средств должен делать только врач, руководствуясь стандартами терапии и собственным опытом. Немаловажное значение имеют и сопутствующие заболевания, которые наверняка будут выявлены у пациента. Поэтому лечение должно иметь строго индивидуальный характер.
Медикаменты
Лечить заболевания нижних конечностей начинают с применения медикаментов. Это обусловлено тем, что они обладают выраженным влиянием на различные звенья патологических процессов, провоцирующих чувство жжения в ногах. Учитывая происхождение болезненных симптомов, назначают такие препараты:
Определенную роль также играют средства местного применения – мази, гели, крема. В некоторых случаях могут делать блокады с гормонами и анестетиками.
Лекарственные препараты должен назначать врач, определяя необходимые дозировки и курс приема.
Физиотерапия
При болезнях опорно-двигательной, нервной и сосудистой систем показаны физические методы лечения. Они помогают уменьшить признаки воспаления, улучшить кровоток в тканях и активизировать локальные обменные процессы. Поэтому при жгучих болях могут назначаться следующие процедуры:
Электро- и фонофорез.
Магнитотерапия.
Лазерное лечение.
УВЧ-терапия.
Рефлексотерапия.
Криотерапия.
Водо- и грязелечение.
Нужно помнить, что физиотерапия противопоказана при многих болезнях соединительной ткани, опухолях, кожных заболеваниях, различной инфекционной патологии.
Массаж и гимнастика
Проблемы с нижними конечностями сложно решить без таких методов немедикаментозной коррекции, как массаж и гимнастика. Первый относится к пассивному воздействию, а второй – к активному. Массаж помогает улучшить кровообращение в тканях, нормализовать тонус мышц, подготовив их к физкультурным упражнениям. А благодаря гимнастике восстанавливается подвижность в пораженных отделах конечности, улучшается нервно-сосудистая трофика.
Операция
При некоторых заболеваниях все же требуется хирургическое вмешательство. Операции показаны при тяжелых травмах, выраженном остеохондрозе, венозных и артериальных тромбозах, опухолях. Основная цель – удалить патологический очаг и восстановить анатомические взаимоотношения в тканях. Методика и объем операции определяются заболеванием.
Определив, почему горят ноги, нужно сразу приступать к лечению, вид и методы которого будут зависеть от диагноза. Но лучшие результаты в любом случае можно ожидать при раннем начале терапевтической коррекции.
Жжение в ногах — раздражающее ощущение жара, чаще ниже коленного сустава, но допускается и выше. Бывает физиологическим, как реакция на чрезмерные физические, психоэмоциональные перегрузки, при этом общее состояние сохраняется в норме. Если жжение в ногах сочетается с чувством покалывания, онемения, болью, другими болезненными симптомами, важно сразу обратиться за врачебной помощью, пройти обследование, так как подобные состояния представляют угрозу и потенциальную опасность для жизни человека.
Содержание статьи
Причины жжения в ногах
Причины жжения в ногах могут быть связаны, как с неправильным образом жизни, так и с заболеваниями. У здоровых людей симптомы жжения в ногах вызваны ношением неудобной обуви, переутомлением, алкогольной и лекарственной интоксикацией, частыми переохлаждениями, голоданием, мышечным перенапряжением, обезвоживанием, дефицитом витаминов, аллергией, неудобной позой для сна.
Ощущение жжения выше или ниже коленного сустава — симптом широкого круга заболеваний. К таким относят:
сахарный диабет;
варикозное расширение вен;
облитерирующий атеросклероз;
тромбофлебит;
узелковый периартериит;
нарушение или прекращение функций почек;
артриты и артрозы воспалительного, инфекционного, травматического характера;
поражение грибком стопы;
злокачественные и доброкачественные опухоли;
плоскостопие;
заболевания крови.
Вызывать ощущения жжения нижних конечностей на ранней стадии могут заболевания позвоночника, как межпозвоночная грыжа, остеохондроз пояснично-крестцового отдела, сколиоз. кифоз, лордоз.
Типы жжения в ногах
Ощущения жжения начинаются с незначительного повышения температуры, человек спит с непокрытыми ногами. Иногда, чтобы уменьшить чувство жара прикладывает к конечностям холод или опускает в холодную воду. При ярко-выраженном жжении в ногах непроизвольно изменяется походка, из-за постоянного чувства дискомфорта нарушается ночной сон, человек становится раздраженным, нервным, жалуется на общую слабость, недомогание, тяжесть и боли в ногах.
При заболеваниях сосудов и сердца, как варикозное расширение вен, атеросклероз одновременно с симптомами жжения в ногах появляется одышка, синюшность кожи, “звездочки” и “сеточки” на коже нижних конечностей, отеки, потеря гибкости и чувствительности. Сахарный диабет характеризуется сухостью кожи, сопровождающейся зудом и жжением, повышенным аппетитом, обильным и учащенным мочеиспусканием, слабостью, судорогам в икроножных мышцах. Грибковые поражения внешне определяются изменениями состояния и структур кожи, сухостью, шелушением, сильным зудом, воспалительными явлениями ,мокнутием.
Методы диагностики
При часто повторяющихся симптомах жжения в ногах необходима консультация флеболога, ортопеда. В зависимости от того, симптомом какого заболевания выступает раздражающее ощущение жара, в диагностический поиск вовлекаются другие специалисты узкого профиля: невролог, сосудистый хирург, эндокринолог, вертебролог, ортопед, травматолог, инфекционист, онколог, кардиолог.
Для выяснения причин жжения в ногах и выбора дальнейшего курса лечения пациента всесторонние обследуют. Изначально врач тщательно осматривает кожу пораженной ноги, всего тела. Из разговора уточнят, когда появился дискомфорт, как проявляется, чем вызван, какие есть еще жалобы. Далее на основании полученных данных в план диагностики включают разные методы:
При подозрении на кожные заболевания, аллергию назначают лабораторное исследование крови, аллергические пробы, соскоб на патогенные грибы с кожи.
Заболевания вен и сосудов диагностируют по внешним признакам проявления, с помощью магнитно-резонансной ангиографии сосудов нижних конечностей, ультразвуковой допплерографии вен, ультразвукового дуплексного сканирования.
Диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарат предполагает проведение рентгенографии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового сканирования, пункции сустава, биохимического и иммунологического анализа крови.
Для выяснения причин жжения в ногах специалисты клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:
varikocele.com
Жжение в икрах ног
После 30 лет многие женщины все чаще испытывают ощущение тяжести и усталость ног к концу рабочего дня, боль и жжение по ходу вен, появляются отеки и судороги. Крайне важно сразу обратить внимание на эти проявления и задуматься об использовании средств от варикоза, которые могут предупредить развитие заболевания, разумеется, посоветовавшись с врачом.
Немногие знают, что витамин С является «витамином здоровых сосудов». Он обладает высокой антиоксидантной активностью и выраженными противовоспалительными свойствами. Витамином С богаты, например, плоды шиповника.
*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004
Подробнее о препарате АНГИОНОРМ ® .
Парестезии — явление, при котором нижние конечности периодически могут неметь, возникает ощущение ползанья мурашек по коже, легкое покалывание или жжение в ногах. Это один из признаков варикоза.
Ношение обуви на плоской подошве может быть так же вредно, как и на высоком каблуке. В первом случае создается чрезмерное давление на пятки и поясницу, а во втором, наоборот, может возникнуть «провисание» спины, появится излишняя нагрузка на икроножные мышцы и колени. Стоит выбирать обувь, имеющую каблук не выше 4–5 см.
АНГИОНОРМ ® содержит в своем составе 3 активных ангиопротектора: флавоноиды, эсцин (в составе семян конского каштана) и витамин C (в составе плодов шиповника). Препарат предназначен для лечения варикоза вен*.
*в составе комплексной терапии
Жжение и покалывание в ногах — неспецифический симптом, который может быть вызван как обычной физиологией, например, сильной усталостью, так и серьезными патологиями в организме, такими как варикоз. И если в первом случае беспокоиться практически не о чем, то во втором — последствия могут быть самыми серьезными. Точно определить причины покалывания и жжения может только врач.
Причины жжения и покалывания в ногах
На языке врачей покалывание в ногах называется парестезия. Ощущается этот неприятный симптом как воздействие множества иголок на мягкие ткани и чаще всего локализуется в области ниже колена. Специалисты делят покалывания на физиологические и патологические.
Физиологические покалывания
В эту группу входит сразу несколько причин, вызывающих парестезию.
Длительное нахождение конечностей в статичном положении. Очень часто покалывания и жжение наблюдаются утром сразу после сна. Вызывается это пережатием кровотока и нервных окончаний, поскольку во время сна человек способен неконтролируемо принять неудобную позу и находиться в ней несколько часов.
Ношение сдавливающей или неудобной обуви. Причина появления покалывания и жжения в этом случае такая же, как и в предыдущем пункте.
Перемерзание ног. После долгого пребывания на холоде в несоответствующей погодным условиям обуви в пальцах ног и стопах может ощущаться жжение, онемение и покалывания вплоть до сильной боли. Это происходит из-за того, что под воздействием низкой температуры кровеносные сосуды сужаются, а в тепле начинают быстро расширяться, что вызывает неприятные симптомы.
Травма нижних конечностей. Любое механическое повреждение может передавить нерв или повредить его, вызывая онемение и покалывание не только в месте травмы, но и в соседних тканях.
Курение. Многие курильщики со стажем регулярно жалуются на неприятные ощущения в ногах, которые вызывает недостаток кислорода, получаемого клетками, нехватка витамина С, нарушение кровотока и вредное воздействие на органы дыхания.
Обезвоживание организма. Особенно внезапное обезвоживание также может вызвать ощущения жжения и покалывания, вплоть до судорог. Организм вместе с влагой теряет необходимые ему минеральные вещества, такие как кальций, магний, натрий, что и провоцирует неприятные симптомы.
Если покалывание и жжение были вызваны физиологическими причинами, то обычно они довольно быстро проходят и не требуют никакого медицинского вмешательства.
Патологические причины
К ним следует относиться очень серьезно, поскольку в этом случае жжение и покалывание говорят о наличии сбоев в работе отдельных органов, систем или даже всего организма в целом.
Сахарный диабет. При нарушениях, вызванных сахарным диабетом, негативное влияние на сосуды вызывает целый комплекс осложнений. В медицине даже имеется специальный термин «диабетическая стопа». При сахарном диабете жжение и покалывание ощущаются периодически.
Заболевания суставов: артриты, артрозы или ревматизм. При патологиях соединительных тканей воспалительный процесс иногда захватывает и сосудистую систему нижних конечностей, вызывая ощущения покалывания и жжения.
Грибковые заболевания — частая причина жжения и покалывания. При грибковом поражении стоп дополнительно возникают такие симптомы, как пятна на коже, ее шелушение и растрескивание, ломкость ногтей, неприятный запах от ног. Именно по этим признакам очень легко отличить грибковую инфекцию от других заболеваний.
Деформации позвоночника: сколиозы, кифозы, лордозы, межпозвонковые грыжи. Такие патологии способны вызывать сдавливание кровеносных сосудов на определенных участках тела.
Опухоли. Новообразования, появившиеся в организме, могут сдавливать находящиеся рядом кровеносные сосуды и защемлять периферические нервы, что также приводит к парестезии. Покалывания и жжение в этом случае бывают постоянными, усиливающимися с течением времени и по ночам, часто переходящими в болевые ощущения.
Аллергия. Иногда покалывания возникают как реакция организма на определенный раздражитель — косметические средства, некачественную обувь или синтетическую одежду, например носки или колготки, материал, из которого изготовлены стельки.
Авитаминоз также может привести к возникновению неприятных ощущений в нижних конечностях. Чаще всего покалывание и жжение вызывается недостатком в организме кальция.
Очень внимательно врачи советуют относиться к ситуации, когда жжение и покалывание сопровождаются еще несколькими специфическими симптомами: зудом, болевым синдромом, отеками, онемением и появлением сосудистых «звездочек» и «сеточек» на ногах. Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии патологий сердца и сосудистой системы — варикозе и атеросклерозе.
Варикозная болезнь вызывается слабостью мышечных стенок поверхностных вен и неполноценностью их клапанного аппарата. Ощущения покалывания и жжения характерны обычно для ранних стадий заболевания. При его развитии в ногах усиливается чувство тяжести, боль, возникают судороги, отеки голеней, постепенно приобретающие регулярный характер. Болезнь иногда протекает достаточно медленно, но при отсутствии должного лечения на поздних стадиях на ногах, под кожей пациента, начинают ярко выступать вены, формируя тяжи и узлы. Из-за трофических нарушений, сопровождающих развитие варикозной болезни, кожа на ногах становится сухой, гиперпигментированной и постепенно истончается. Могут развиться осложнения в виде трофических язв, дерматитов, экземы, острых тромбофлебитов, и даже гангрены и тромбоэмболии легочной артерии.
Если я заболею, к врачам обращаться не стану?
Не секрет, что многие наши соотечественники идут к врачам только в том случае, если симптомы того или иного заболевания становятся почти невыносимыми. В случае же с покалыванием и жжением в ногах многие просто не обращают на них внимания до тех пор, пока не возникнут более серьезные проявления болезни. Лечить же запущенное заболевание гораздо сложнее, чем его же, но на ранней стадии.
Иными словами, посещение врача необходимо в любом случае, даже если симптомы беспокоят не слишком часто — возможно это первый этап болезни. К тому же определить истинный источник покалывания может лишь специалист, и всегда лучше перестраховаться и оградить себя от серьезных последствий.
Если же жжение и покалывания возникают систематически, мешают нормальному ночному отдыху, делают человека раздражительным, при этом нарушается целостность кожных покровов и появляются другие дополнительные признаки развития патологии — визит к врачу становится жизненно необходимым.
Если ощущение иголок в ногах возникает впервые, врач может назначить антигистаминный препарат, а при сильной боли — даже анальгетик. Но после этого терапевт обязательно направит больного на консультацию сразу к нескольким профильным специалистам — неврологу, сосудистому хирургу, флебологу, дерматологу, эндокринологу, для того чтобы выявить истинную причину неприятных ощущений в ногах и начать необходимую терапию.
Самолечение, столь любимое россиянами, в этом случае категорически запрещено и даже народные методики должны быть строго согласованы с лечащим врачом уже после постановки диагноза. Терапия многих заболеваний, например, варикозной болезни, обязательно должна быть комплексной и включать в себя одновременное терапевтическое воздействие сразу по нескольким направлениям. Мази и ванны в этом случае не помогут, как не помогут и таблетки, порекомендованные знакомым или соседом, у которого «было то же самое, а это лекарство все как рукой сняло».
Диагностика и лечение
Для выявления заболевания, которое является главной причиной возникновения покалывания и жжения в ногах, обычно применяют целый комплекс лабораторных и клинических исследований. Прежде всего проводится физикальный осмотр больного, собирается анамнез и текущая клиническая картина. Затем назначается ряд исследований:
Общий анализ крови — показывает снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, уменьшение количества тромбоцитов, изменения СОЭ.
Биохимический анализ крови — необходим для определения уровня холестерина из-за возможного атеросклеротического поражения сосудов, количества мочевой кислоты (подагра).
Общий анализ мочи — выявляет повышение уровня белка и эритроцитов.
Содержание глюкозы в крови — показывает наличие сахарного диабета.
Электрокардиография и УЗИ сердца — проверка на наличие сердечно-сосудистых патологий.
Рентгенография органов малого таза и нижних конечностей — позволяет уточнить происхождение неприятных ощущений.
В зависимости от текущей клинической картины могут быть назначены дополнительные исследования. Например, при подозрении на варикозную болезнь проводится дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей, коронография, МРТ и КТ вен с контрастом, серологический анализ для выявления ревматоидного фактора для исключения ревматоидного артрита, определение лодыжечно-плечевого индекса и т.д.
Главная задача обследования — исключить наличие серьезных патологий, характеризующихся подобной симптоматикой и назначить адекватное лечение. Например, при выявлении грибкового поражения, скорее всего, врач назначит медикаментозную терапию с использованием в сочетании пероральных средств и специальных мазей. При нервном расстройстве пациенту будет рекомендован прием седативных препаратов, а если симптомы носят физиологический характер — устранение причины, их вызывающей.
В том случае, если у пациента диагностировано одно из опасных заболеваний, например нарушение кровообращения в нижних конечностях, то ему будут назначены препараты, способствующие улучшению кровотока и препятствующие закупорке сосудов. Поскольку в одной статье невозможно рассмотреть методы лечения всех заболеваний, характеризующихся жжением и покалыванием, подробно расскажем о терапии варикозной болезни — указанный симптом один из самых распространенных при этом заболевании.
Лечение варикозной болезни, как мы упомянули выше, обязательно должно быть системным, то есть включать два вида воздействия — медикаментозное и немедикаментозное.
Медикаментозная терапия — основа в лечении и профилактике варикозной болезни. Она должна выполнять две главных задачи: устранение уже имеющихся клинических симптомов и осуществление коррекции и профилактики начавшихся осложнений (трофической язвы, дерматита, экземы, тромбофлебита).
Наиболее эффективна медикаментозная терапия именно на начальных стадиях развития варикоза, поскольку последовательная курсовая терапия венотониками (флеботониками/флебопротекторами) позволяет остановить развитие заболевания и снизить риск возможных осложнений. При этом согласно рекомендациям международной и российской ассоциации флебологов, для повышения эффективности медикаментозной терапии варикоза необходим комплекс мер, направленных на коррекцию всего спектра нарушений в работе системы венозного кровообращения.
Во-первых, необходимо восстановить работу сосудистых клапанов, которые при варикозе ослабевают и начинают пропускать кровь в обратном направлении (венотонизирующее действие).
Во-вторых, нужно укрепить стенки истончившихся и растянувшихся под давлением крови сосудов, чтобы избежать образования «карманов», в которых впоследствии могут накапливаться сгустки крови (ангиопротекторное действие).
И, в третьих, необходимо позаботиться о кровообращении, способствуя свободному прохождению крови через сосуд: снижению ее вязкости и риска образования тромбов (антиагрегантное действие).
Как правило, с этими задачами успешно справляются активные вещества-ангиопротекторы, произведенные из лекарственного растительного сырья. Среди них наибольшей популярностью как у флебологов, так и среди потребителей пользуются:
Флавоноиды (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин и другие) — производные из экстрактов цитрусовых (диосмин, гесперидин), а также ягод и плодов красных и фиолетовых цветов (авикулярин, кверцетин) и т.д. Являются мощными антиоксидантами и обладают венотонизирующим, противовоспалительным действием.
Эсцин — производное из экстракта каштана конского. Обладает выраженным венотонизирующим действием, а также способствует улучшению кровообращения: снижению вязкости крови, улучшению микроциркуляции крови в ногах и выведению жидкости.
Рутин (троксерутин, оксерутин и другие) или витамин Р. Наиболее богата им черноплодная рябина (в 100 мл содержится до 2000 мг), а также цитрусовые, шиповник, красные овощи, гречневая крупа и т.д. Рутин способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, снижению их ломкости и проницаемости.
Витамин С — наибольшее количество которого содержится в плодах шиповника (до 6 раз выше, чем в цитрусовых). Витамин С часто называют витамином здоровых сосудов: он принимает участие в синтезе коллагена и эластина — белков соединительной ткани, которые являются своеобразным строительным материалом для укрепления и защиты стенок сосудов, а также способствует уменьшению их ломкости и проницаемости.
В зависимости от количества активных веществ-ангиопротекторов в составе венотоники в таблетках делятся на монопрепараты (с содержанием одного вида ангиопротекторов) и комбинированные препараты (которые содержат сразу несколько активных веществ-ангиопротекторов). Премуществом комбинированных венотоников является то, что они способны оказывать весь комплекс необходимых для лечения варикоза действий (венотонизирующее, ангиопротекторное и антиагрегантное) «в одной таблетке», соответствуя стандартам медикаментозной терапии варикоза и обеспечивая покупателю изрядную экономию средств (особенно в пересчете на курсовое лечение).
К сожалению, монопрепараты способны работать, как правило, только в одном направлении, и одновременно с ними необходимо принимать дополнительные лекарства (например, антиагреганты). По результатам исследований, комплексные препараты снижают интенсивность проявления симптома покалывания и жжения при варикозе в 87% случаев (что доказано на примере теста препарата «АнгиоНорм») [3] .
Для повышения эффективности вместе с пероральными препаратами назначают гели и мази местного действия, чтобы снять отечность и улучшить состояние кожи ног.
Немедикаментозная терапия варикоза включает в себя диетотерапию, ношение медицинского компрессионного белья, занятия лечебной физкультурой. В сложных или запущенных случаях возможно хирургическое вмешательство.
В любом случае, лечение должно назначаться врачом и только на основе проведенной диагностики. Быстро избавиться от жжения и покалывания в ногах, вызванного той или иной патологией, очень сложно. Терапия проводится в течение достаточно длительного времени, а ее успех зависит от многих причин, одна из которых — правильный выбор препарата.
Симптоматическая vs комплексная терапия
Симптоматическая терапия при некоторых видах заболевания должна проводиться с осторожностью. Например, если жжение и покалывание вызваны варикозной болезнью, назначение анальгетиков может привести только к усугублению ситуации, поскольку именно при венозной недостаточности анальгетики редко бывают эффективны, а время, которое можно было бы использовать для настоящего лечения, будет упущено. Максимальный эффект способен дать только комплекс мер, например, на основе комбинированного венотоника «АнгиоНорм», в состав которого входят сразу три активных компонента-ангиопротектора: флавоноиды, эсцин (в составе семян конского каштана, входящего в активный компонент препарата) и витамин С (содержащийся в экстракте шиповника, также в составе активного компонента препарата «АнгиоНорм»). Данное лекарственное средство обладает всем комплексом необходимых для лечения варикоза действий: венотонизирующим, ангиопротекторным и антиагрегантным (снижающим вязкость крови). «АнгиоНорм» также активизирует диуретическую функцию почек, способствуя выраженному снятию отеков, проявляет стресс-протективную активность, помогает повысить физическую работоспособность и проявляет умеренный противоболевой эффект.
Удобной упаковки препарата «АнгиоНорм» (100 таблеток) хватит на курс лечения.
Что касается противопоказаний и побочных эффектов, то у «АнгиоНорм» их немного: индивидуальная непереносимость компонентов препарата, тяжелые хронические заболевания печени, почек и ЖКТ с нарушением их функций, а также детский возраст и беременность.
Жжение в ногах — неприятное явление, может быть симптомом серьезных заболеваний, которые нужно срочно лечить. Чувство жжения в ногах может наблюдаться однократно, присутствовать постоянно, либо возникать в определенное время. Чаще такое неприятное ощущение возникает вечером или ночью. Ночные жжения стоп мучают человека, не дают нормально спать и отдыхать.
Причины возникновения жжения в ногах могут быть внешними или внутренними.
К внешним признакам относятся:
неудобная тесная обувь;
синтетическая одежда: колготки, носки;
длительное пребывание на ногах.
К внутренним относятся:
гормональные изменения;
повышение сахара в крови;
нехватка витаминов группы В;
сосудистые патологии;
болезни, связанные с нарушением нервной иннервации;
грибковые поражения кожи.
Чтобы определить более точно, с каким заболеванием связано жжение ног, нужно прислушаться к своему организму и обратить внимание на сопутствующие симптомы.
Болезни, при которых возникают неприятные ощущения в ногах:
1. Сахарный диабет. Такой симптом называют диабетической нейропатией. Возникает из-за поражения капилляров, которые кровоснабжают нервные окончания. Больной ощущает «беганье мурашек» по ногам, жжение, покалывание. Если надавливать на пальцы ног ощущается боль от стопы и выше. Чаще это происходит по ночам.
2. Возникновение жжения в ступнях у беременных. Беременные женщины часто сталкиваются со жжением ног в третьем триместре. Это происходит из-за возникновения гестоза — повышения давления, отеков и появления белка в моче. Из-за отеков происходит давление на сосуды ног, и осложнения с кровообращением. Также боль в ногах при беременности может быть связана с большим набором веса и гормональными перестройками.
3. Жжение при варикозном расширении вен. Если причиной жжения в ступнях является варикозное расширение вен, будут присутствовать сопутствующие симптомы: отеки ног к концу дня, чувство распирания и боли в икрах, судороги в мышцах по ночам, наличие сосудистых звездочек на ногах.
4. Грибковая инфекция. Жжение в ступнях может возникать из-за грибкового поражения конечностей. В таком случае жжение будет сопровождаться сильным зудом. Эти симптомы будут наблюдаться в течение всего дня, и при отсутствии лечения, усиливаться.
5. Простатит. При простатите мужчина ощущает ноющую боль внутренней части бедра. Иногда возникают прострелы и ощущение жжения до колена. Боль сопровождается ощущением сдавленности сосудов. Болевые приступы резко возникают и также прекращаются в любое время суток.
6. Остеохондроз. При остеохондрозе боль возникает в поясничной области, позже спускается на бедро и икроножную мышцу. Чаще всего страдает только одна нога. Боль сопровождается такими симптомами: слабость в ногах, хромота, судороги, жжение и покалывание ноги возникает при движении, ощущение онемения нижней части тела.
7. Вегетососудистая дистония. Одним из симптомов ВСД является ощущение жжения в разных частях тела. Часто такое ощущение возникает в ногах. Оно сопровождается ощущением жара во всем теле, зябкостью кистей и ног, излишней потливостью, утомляемостью, расстройством сна.
8. Невроз. При неврозах возникают боли в нижних конечностях, чаще в суставах. Неприятные ощущения могут иметь различный характер: жжение ниже колена, онемение, чувство сдавленности, чувство, что ноги сейчас «откажут». У таких больных походка неуверенная, шаткая. Долгая ходьба им не под силу.
От различных проблем с нижними конечностями страдает множество людей по всему миру. А из них только 60% решается обратиться к врачу. Придя на прием к специалисту, пациенты часто предъявляют жалобы на жжение в ногах ниже колен. Такое явление достаточно распространено среди лиц трудоспособного и пожилого возраста, следовательно, требует должного внимания. Прежде всего следует разобраться, почему оно возникает, а на основании этого формировать лечебную программу.
Причины
Когда горят ноги ниже или выше колен, это доставляет массу неприятных моментов и нарушает привычную жизнь.
Совершенно понятно, что ноги в течение дня подвержены значительным нагрузкам. Они испытывают вес всего тела и должны обеспечивать его передвижение. Но, кроме костно-мышечной системы, могут страдать и другие структурные компоненты, особенно в условиях внутреннего дисбаланса обменно-метаболических процессов. Поэтому причинами жжения становятся:
Травмы.
Нейропатии.
Сосудистая патология.
Остеохондроз.
Заболевания коленного сустава.
Болезни соединительной ткани.
Фибромиалгия.
Дефицит витаминов и минералов.
Опухоли.
Как видим, перечень возможных состояний достаточно внушителен, он включает серьезные заболевания, требующие своевременного и правильного реагирования. Чтобы не запускать болезнь и начинать раннее лечение, всегда нужно обращаться к врачу.
Причины жжения выше или ниже колен кроются в патологических процессах, которые могут охватывать любые структурно-функциональные компоненты конечностей.
Симптомы
Выяснение симптоматики заболевания является определяющим моментом в клинической диагностике. Это же позволяет предположить причину, по которой у пациента горят ноги ниже колен. Рассматривая жжение как один из признаков, необходимо обратить внимание на его особенности:
Локализацию.
Распространенность.
Выраженность.
Периодичность.
Длительность.
Зависимость от каких-либо факторов.
Неприятные ощущения в ногах сложно не заметить, но порой они списываются на банальное перенапряжение и усталость. Но когда дискомфорт начинает беспокоить постоянно, становится ясно, что без медицинской помощи уже не обойтись. Врач старается собрать все симптомы в единую картину, учитывая не только жжение в ногах, но и сопутствующие признаки. А в зависимости от заболевания, они могут быть совершенно различными. Поэтому следует подробнее рассмотреть наиболее распространенные состояния, при которых горят ноги ниже или выше колен.
Травмы
Боль и жжение в ногах нередко возникает после воздействия механического фактора. Среди подобных травм выделяются растяжения, разрывы связок и мышц, ушибы, переломи и вывихи. Время появления симптомов может отличаться, но большинство из них возникает в первые сутки. Следует отметить такие признаки:
Отечность поврежденной области.
Ссадины, кровоподтеки, гематома.
Деформация конечности.
Вынужденное положение ноги.
Ограничение движений.
Болезненность при пальпации.
Как правило, при травмах горят определенные участки конечности. А если ниже наблюдается онемение, то можно думать о повреждении периферических нервов.
Травмы нижних конечностей – распространенная причина внезапной боли и жгучих ощущений, связанных с повреждением мягких тканей, суставов и костей.
Нейропатии
Жар в ногах ниже колен часто ощущают пациенты с полинейропатиями. Большинство из них страдает эндокринными заболеваниями, в первую очередь, сахарным диабетом. Кроме этого, существуют и другие симптомы поражения нервных волокон:
Стойкие и выраженные боли.
Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
Трофические изменения на коже.
В основном страдают дистальные отделы конечностей, т. е. расположенные дальше от центра тела. Но при дальнейшем прогрессировании болезни поражаются и другие участки периферической нервной системы.
Сосудистая патология
Если горят нижние конечности, то причина может скрываться в сосудистой системе. Это характерно для варикозной болезни, венозных или артериальных тромбозов. Если нарушен отток крови, то симптомами станут:
Тяжесть и усталость в ногах.
Отечность голени и стопы.
Синюшная окраска кожи.
При нарушениях в артериальной системе конечность будет бледной, холодной на ощупь, пульсация на определенных участках будет снижена. В обоих случаях на коже появляются изменения, связанные с нарушением тканевой трофики: сухость, пятна, выпадение волос, язвы.
Появление жжения в нижних конечностях должно стать поводом для обследования сосудистой системы.
Остеохондроз
Когда горят ноги выше колен, нельзя забывать о вертеброгенной патологии. Остеохондроз может протекать с явлениями люмбоишиалгии, возникающими при сжатии седалищного нерва. Тогда пациенты ощущают следующие признаки:
При осмотре будет заметно ограничение подвижности в пояснице, здесь же пальпируются напряженные мышцы и болезненные точки около позвоночника. Физиологический лордоз сглажен, нарушается ходьба.
Диагностика
Определить причину жара в области нижних конечностей помогают дополнительные методы. Учитывая многочисленность возможных состояний, необходимы различные лабораторные и инструментальные средства. К ним можно отнести:
Биохимический анализ крови (глюкоза, коагулограмма, маркеры воспаления, ревмопробы и др.).
Рентгенография.
УЗИ мягких тканей и сосудов.
Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
Нейромиография.
После получения результатов исследований может потребоваться консультация узких специалистов, которые помогут сформировать правильную лечебную тактику.
Лечение
Если горят ноги выше, ниже колен или горят колени, то лечение будет зависеть от поставленного диагноза. Существуют различные методы, которые могут помочь таким пациентам. Но выбор тех или иных средств должен делать только врач, руководствуясь стандартами терапии и собственным опытом. Немаловажное значение имеют и сопутствующие заболевания, которые наверняка будут выявлены у пациента. Поэтому лечение должно иметь строго индивидуальный характер.
Медикаменты
Лечить заболевания нижних конечностей начинают с применения медикаментов. Это обусловлено тем, что они обладают выраженным влиянием на различные звенья патологических процессов, провоцирующих чувство жжения в ногах. Учитывая происхождение болезненных симптомов, назначают такие препараты:
Определенную роль также играют средства местного применения – мази, гели, крема. В некоторых случаях могут делать блокады с гормонами и анестетиками.
Лекарственные препараты должен назначать врач, определяя необходимые дозировки и курс приема.
Физиотерапия
При болезнях опорно-двигательной, нервной и сосудистой систем показаны физические методы лечения. Они помогают уменьшить признаки воспаления, улучшить кровоток в тканях и активизировать локальные обменные процессы. Поэтому при жгучих болях могут назначаться следующие процедуры:
Электро- и фонофорез.
Магнитотерапия.
Лазерное лечение.
УВЧ-терапия.
Рефлексотерапия.
Криотерапия.
Водо- и грязелечение.
Нужно помнить, что физиотерапия противопоказана при многих болезнях соединительной ткани, опухолях, кожных заболеваниях, различной инфекционной патологии.
Массаж и гимнастика
Проблемы с нижними конечностями сложно решить без таких методов немедикаментозной коррекции, как массаж и гимнастика. Первый относится к пассивному воздействию, а второй – к активному. Массаж помогает улучшить кровообращение в тканях, нормализовать тонус мышц, подготовив их к физкультурным упражнениям. А благодаря гимнастике восстанавливается подвижность в пораженных отделах конечности, улучшается нервно-сосудистая трофика.
Операция
При некоторых заболеваниях все же требуется хирургическое вмешательство. Операции показаны при тяжелых травмах, выраженном остеохондрозе, венозных и артериальных тромбозах, опухолях. Основная цель – удалить патологический очаг и восстановить анатомические взаимоотношения в тканях. Методика и объем операции определяются заболеванием.
Определив, почему горят ноги, нужно сразу приступать к лечению, вид и методы которого будут зависеть от диагноза. Но лучшие результаты в любом случае можно ожидать при раннем начале терапевтической коррекции.
boligolovnie.ru
Жжение в икре правой ноги — Здоровье ног
Причины возникновения жара в ногах
Причины возникновения жжения в ногах могут быть внешними или внутренними.
К внешним признакам относятся:
неудобная тесная обувь;
синтетическая одежда: колготки, носки;
длительное пребывание на ногах.
К внутренним относятся:
гормональные изменения;
повышение сахара в крови;
нехватка витаминов группы В;
сосудистые патологии;
болезни, связанные с нарушением нервной иннервации;
грибковые поражения кожи.
Чтобы определить более точно, с каким заболеванием связано жжение ног, нужно прислушаться к своему организму и обратить внимание на сопутствующие симптомы.
Болезни, при которых возникают неприятные ощущения в ногах:
1. Сахарный диабет. Такой симптом называют диабетической нейропатией. Возникает из-за поражения капилляров, которые кровоснабжают нервные окончания. Больной ощущает «беганье мурашек» по ногам, жжение, покалывание. Если надавливать на пальцы ног ощущается боль от стопы и выше. Чаще это происходит по ночам.
2. Возникновение жжения в ступнях у беременных. Беременные женщины часто сталкиваются со жжением ног в третьем триместре. Это происходит из-за возникновения гестоза — повышения давления, отеков и появления белка в моче. Из-за отеков происходит давление на сосуды ног, и осложнения с кровообращением. Также боль в ногах при беременности может быть связана с большим набором веса и гормональными перестройками.
3. Жжение при варикозном расширении вен. Если причиной жжения в ступнях является варикозное расширение вен, будут присутствовать сопутствующие симптомы: отеки ног к концу дня, чувство распирания и боли в икрах, судороги в мышцах по ночам, наличие сосудистых звездочек на ногах.
4. Грибковая инфекция. Жжение в ступнях может возникать из-за грибкового поражения конечностей. В таком случае жжение будет сопровождаться сильным зудом. Эти симптомы будут наблюдаться в течение всего дня, и при отсутствии лечения, усиливаться.
5. Простатит. При простатите мужчина ощущает ноющую боль внутренней части бедра. Иногда возникают прострелы и ощущение жжения до колена. Боль сопровождается ощущением сдавленности сосудов. Болевые приступы резко возникают и также прекращаются в любое время суток.
6. Остеохондроз. П
zdorovienog.xyz
Жжение в икре правой ноги — Боли в ногах
От различных проблем с нижними конечностями страдает множество людей по всему миру. А из них только 60% решается обратиться к врачу. Придя на прием к специалисту, пациенты часто предъявляют жалобы на жжение в ногах ниже колен. Такое явление достаточно распространено среди лиц трудоспособного и пожилого возраста, следовательно, требует должного внимания. Прежде всего следует разобраться, почему оно возникает, а на основании этого формировать лечебную программу.
Причины
Когда горят ноги ниже или выше колен, это доставляет массу неприятных моментов и нарушает привычную жизнь. е хотят ощутить былую легкость и удовольствие, устранив болезненные симптомы. Но для этого необходимо понять, из-за чего они появляются и как развиваются. А дело в том, что жжение в ногах может свидетельствовать о многом. Причиной становятся как локальные нарушения в тканях нижних конечностей, так и более глубокие изменения, затрагивающие сосудистую, нервную, обменно-эндокринную системы. И понять, какой фактор стал определяющим, в состоянии только врач.
Совершенно понятно, что ноги в течение дня подвержены значительным нагрузкам. Они испытывают вес всего тела и должны обеспечивать его передвижение. Но, кроме костно-мышечной системы, могут страдать и другие структурные компоненты, особенно в условиях внутреннего дисбаланса обменно-метаболических процессов. Поэтому причинами жжения становятся:
Травмы.
Нейропатии.
Сосудистая патология.
Остеохондроз.
Заболевания коленного сустава.
Болезни соединительной ткани.
Фибромиалгия.
Дефицит витаминов и минералов.
Опухоли.
Как видим, перечень возможных состояний достаточно внушителен, он включает серьезные заболевания, требующие своевременного и правильного реагирования. Чтобы не запускать болезнь и начинать раннее лечение, всегда нужно обращаться к врачу.
Причины жжения выше или ниже колен кроются в патологических процессах, которые могут охватывать любые структурно-функциональные компоненты конечностей.
Симптомы
Выяснение симптоматики заболевания является определяющим моментом в клинической диагностике. Это же позволяет предположить причину, по которой у пациента горят ноги ниже колен. Рассматривая жжение как один из признаков, необходимо обратить внимание на его особенности:
Локализацию.
Распространенность.
Выраженность.
Периодичность.
Длительность.
Зависимость от каких-либо факторов.
Неприятные ощущения в ногах сложно не заметить, но порой они списываются на банальное перенапряжение и усталость. Но когда дискомфорт начинает беспокоить постоянно, становится ясно, что без медицинской помощи уже не обойтись. Врач старается собрать все симптомы в единую картину, учитывая не только жжение в ногах, но и сопутствующие признаки. А в зависимости от заболевания, они могут быть совершенно различными. Поэтому следует подробнее рассмотреть наиболее распространенные состояния, при которых горят ноги ниже или выше колен.
Травмы
Боль и жжение в ногах нередко возникает после воздействия механического фактора. Среди подобных травм выделяются растяжения, разрывы связок и мышц, ушибы, переломи и вывихи. Время появления симптомов может отличаться, но большинство из них возникает в первые сутки. Следует отметить такие признаки:
Отечность поврежденной области.
Ссадины, кровоподтеки, гематома.
Деформация конечности.
Вынужденное положение ноги.
Ограничение движений.
Болезненность при пальпации.
Как правило, при травмах горят определенные участки конечности. А если ниже наблюдается онемение, то можно думать о повреждении периферических нервов.
Травмы нижних конечностей – распространенная причина внезапной боли и жгучих ощущений, связанных с повреждением мягких тканей, суставов и костей.
Нейропатии
Жар в ногах ниже колен часто ощущают пациенты с полинейропатиями. Большинств
Такое заболевание как подагра, имеет непосредственное отношение к обмену веществ в организме и относится к метаболическим болезням. Главной причиной возникновения подагры является накопление в организме мочевой кислоты, нарушается её обмен. Твёрдые кристаллы кислоты скапливаются в тканях и суставах и механическим путём производят в нём повреждения. Так возникает воспаление.
Обычно поражается сначала один палец на стопе, но в процессе воспаления, болезнь переходит на остальные отделы суставов, вовлекая мелкие и крупные суставные части.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года
Сегодня достаточно точно известно, что мужчины начинают страдать данным заболеванием в возрасте после сорока лет, а женщины в основном приобретают подагру в период гормональной перестройкой, то есть в пост климатической период.
Возникнуть данное заболевание может чаще у людей, ведущих не здоровый образ жизни, у тех, кто злоупотребляет крепким кофе, чаем, спиртосодержащими напитками, жирной пищей, шоколадом. Болезнью аристократов когда-то называли подагру по той причине, что именно им было дозволительны дорогие продукты, провоцирующие данный недуг.
Причины заболевания:
Наследственная предрасположенность, в сочетании с «запрещёнными» продуктами.
Гиперурикемия, возникающая, от некоторый медицинских препаратов, таких как цитостатики и диуретики.
Это заболевание, как правило, эпизодического характера, так как приступы носят не постоянный характер, но частый. Боль возникает и усиливается на протяжении какого-то периода, и может продолжаться несколько часов, затем исчезает. Симптомов возникновения болезни несколько и все они довольно характерны.
Быстрое и сильное нарастание боли.
Локальное первичное воспаление большого пальца ноги, с последующим поражением других суставов.
Боль пораженных суставов внезапная, может длиться на протяжении нескольких дней, и так же внезапно уходит даже без лечения.
Обычно сопровождается отёками и покраснениями и раздражениями больной области.
Могут возникать сопровождающие явления в виде повышенной температуры, интоксикации. Нарушается работоспособность и проявления в виде слабости. Бывают случаи рвоты, озноба, может увеличиться печень, это легко обнаружить при пальпации. Могут возникнуть проблемы со стулом.
Болезнь не уходит сама по себе. Через какое-то время, возможно месяц или два, три, она рецидивирует. Симптомы возобновляются.
В случаях, когда болезнь прогрессирует, сначала поражение происходит с мелкими соединительными хрящами стопы. Болевые ощущения в этом случае носят жгучие, острые проявления, нога опухает.
Болезненное состояние может снять колхицин.
Хронический подагрический полиартрит
Это достаточно затяжной период, протекающий долго. Хроническая форма заболевания имеет острые и болезненные приступы. Накануне приступа, обычно ухудшается общее самочувствие, наблюдается обильное и частое мочеиспускание. Болезненные приступы чаще всего происходят в ночное время или в утренние часы.
Симптоматика хронического заболевания может усугубиться, если перед этим человек в избыточном количестве употреблял мясо, рыбу, яйца, алкогольные напитки. Возможные простудные заболевания, перенесённые накануне, также могут стать причиной обострения хронического подагрического полиартрита.
Своевременность назначения правильного лечения, поможет избежать болезненных приступов, снизить остроту и частоту их возникновения. Между приступами часто происходит развитие и заболевания других органов внутри человека. Деформирующиеся суставы провоцируют нарастание подагрических узелков, которые легко прощупываются, они возникают около суставов, в случае, если болезнь имеет запущенное состояние, нога имеет сильно деформированный вид и теряет свои функциональные качества.
Для своевременного диагностирования проводятся анализы, которые определяют содержание мочевой кислоты в составе крови и моче. Как дополнительный способ обследования, применяют рентгенографию и пункцию суставных тканей.
Подагрический ревматоидный полиартрит
Этот вид заболевания возникает как воспалительный процесс в суставах, что делает его схожим с полиартритом. Но необратимость деформации тканей и хрящей, происходящих довольно скоротечно, при несвоевременно лечении, исправить очень сложно.
Признаки недуга:
Скованное состояние сустава.
Боль при сжатии.
Припухшие суставы.
Поражение проксимальных межфаланговых и пястно- фаланговых суставов.
При недуге наблюдается высокая температура, слабость и другими общими симптомами.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года
Симптомы РП у детей и юношей возрасте, диагностируются ревматологом и назначается целый комплекс исследований: рентгенограммы, УЗИ брюшной полости, почечного отдела, малого таза. Лабораторное обследование.
Подагрический полиартрит код по мкб 10
Что такое МКБ. Это международная классификация болезней. При помощи её систематизируется порядок статистики заболеваемости, уровня смертности и позволяет долго хранить информацию, связанную с болезнью. Это некий код для быстрого нахождения той или иной накопленной инфы.
Литерами МКБ 10 обозначается сведения внешних причин, систематизированных и выведенных для определения и назначения лекарственных препаратов.
Подагра имеет несколько форм, поэтому и обозначения её различны, они носят литеры М10.0- это первичная начальная форма. М 10.1 – подагра токсичной формы,10.2 – лекарственная подагра, 10.3 – с патологией в почках, 10.4 – это вторичные формы, с осложнениями и последствиями других болезней.10.5- это проявления не имеющие точной диагностики.
Больному, имеющему данное заболевание, нужно знать МКБ 10 и классификацию и код своего диагноза. От этого будет зависеть системная информация по лечению, назначенная врачом.
Лечение подагрического полиартрита.
Для облегчения симптомов болезни, назначается краткосрочных курс медикаментов, способных снять воспаление и утолить боль. Это делается диклофенаком, Напроксеном или Индометацином. Важно помнить о индивидуальной переносимости данных лекарственных средств. Всё лечение можно разделить на три фазы:
Ликвидация боевых приступов
Терапия в промежутках между приступами и обострениями.
Профилактика.
Кроме этих действий, в лечение включаются дополнительные манипуляции:
Приём препаратов, снижающих мочевую кислоту и её образование, урикодепрессантов.
Для вывода кислоты из организма через почки, принимаются урикозурики.
Для расщепления мочевых камней и препятствию их образованию, пропиваются уриколитики.
Составляется план питания.
Во время лечения, следует уделить своему питанию особое внимание. Правильные продукты способны снять симптоматику, и ускорить выздоровление.
Следует исключить из продуктов те, которые имеют большое содержание пурина, которое образует мочевую кислоту.
Это морепродукты, супы на мясе, почки, говяжий язык, все сорта рыбы, именно они повышают в крови содержание мочевой кислоты, и нивелируют процесс лечения.
Полностью отказ от алкоголя, газированных напитков, жирной пищи.
Вода рекомендуется без ограничения, она помогает вымыванию кристаллов и солей, не даёт им оседать.
Лечение подагрического полиартрита, дело не скорое и требующее полного подчинения необходимым требованиям, в противном случае, вы можете получить хроническую форму. Не ждите ухудшений, и при первых симптомах, немедленно обращайтесь к специалистам.
sustavovlechenie.ru
Полиартрит подагрический – причины, продолжительность жизни, лечение, исход
При полиартрите подагрическом происходит нарушение обмена веществ. Преимущественно в суставах откладываются соли мочевой кислоты. Нередко соли откладываются в жидкости суставов при полиартрите подагрическом.
В виду тяжести процесса разрушается поверхность костей. Начинается воспаление не только суставов, но и окружающих тканей. Соль – главный раздражитель суставных тканей.
Полиартрит подагрический чаще всего характеризуется хроническим течением. Хронический процесс является довольно длительным явлением. В зависимости от степени поражения хроническая стадия обостряется под влиянием каких-либо факторов.
Что это такое?
Полиартрит подагрический – воспаление нескольких суставов в результате отложения солей. Следует отметить, что отложение солей способствует воспалительным явлениям. В результате данного воспаления происходит регенерация тканей костей.
Поверхность сустава разрушается. Возле сустава разрастается кость. Форма сустава соответственно деформируется.
Основным явлением полиартрита является процесс нарушения обмена пуринов. Это способствует отложению мочекислой соли не только в суставах, но и в почках. Отсюда полиартрит подагрический.
перейти наверх
Причины
Какова же основная этиология заболевания? К основным причинам полиартрита подагрического относят наследственную предрасположенность. Люди, чьи родственники болели подагрой, чаще всего склонны к данному заболеванию.
Играет роль и питание человека. Если питание неправильное, а именно, с преобладанием продуктов вредных для организма, то происходит отложение солей. Большую роль в этиологии болезни играет функционирование почечной системы.
Если почки функционируют плохо, или недостаточно, то это способствует отложению мочекислой соли. Соответственно начинаются изменения в других органах и системах. Также причинами возникновения подагрического полиартрита являются:
нездоровый образ жизни;
нарушение общего обмена веществ;
пассивный образ жизни.
Нездоровый образ жизни является наиболее частой причиной различных заболеваний. В том числе происходит отложение мочекислых солей в результате чрезмерного употребления алкоголя.
Нарушение обмена веществ является частой причиной подагрического полиартрита. Так как в обмен веществ вовлекается процесс изгнания из организма не полезных веществ или продуктов обмена. А также процесс всасывания необходимых веществ в организм человека.
Пассивный образ жизни способствует именно нарушению обмена веществ. Поэтому неактивный образ жизни ведет к данным нарушениям. Коим является полиартрит подагрический.
перейти наверх
Симптомы
Основным симптомом подагрического полиартрита является воспалительный процесс. Причем кожа над суставом начинает краснеть. Возникают отеки. Даже на ощупь кожа горячая.
Характерными симптомами подагрического полиартрита являются болевые ощущения. А также следующие клинические признаки:
сильные интенсивные боли;
повышение температуры тела;
нарушения со стороны нервной системы.
Сильные интенсивные боли являются следствием воспалительного процесса. Повышение температуры тела также характеризует воспалительный процесс. Нарушения со стороны нервной системы связаны с интенсивными болями. Нередко больной раздражителен.
Сильные болевые ощущения способствуют бессоннице, бессилию. Однако интенсивные боли длятся две недели. Но обязательным условием является незамедлительное лечение.
Деформирующие изменения сустава являются следствием повторяющихся приступов. Именно в случае рецидивов болезнь переходит в хроническую форму. При хронической форме заболеванию развиваются следующие клинические признаки:
боль в конечностях;
снижение подвижности сустава;
нарушение формы сустава;
нарушение функционирования сустава.
Более подробно изучите информацию на сайте: bolit.info
Проконсультируйтесь со специалистом!
перейти наверх
Диагностика
Как же можно диагностировать данное заболевание? Диагностика подагрического полиартрита заключается в сборе необходимых сведений. Коими являются данные анамнеза. Имеет значение наследственный анамнез.
Широко используется осмотр больного. А также жалобы больного. Больной нередко предъявляет жалобы, касающиеся интенсивности болевого процесса. Диагностика основана и на лабораторных исследованиях.
Особенно данные мочи. При общем анализе мочи обнаруживается урикемия. Также при наличии патологий почек используются урологические исследования. Так как подагрический полиартрит предполагает изменения в почечной системе.
Для диагностирования патологий почек используется анализ мочи по Нечипоренко. В том числе анализ мочи по Зимницкому. Также в диагностике используется рентгенография сустава.
При рентгенографии сустава обнаруживаются уплотнения, деформация сустава, дефект ткани. Рентген позволяет четко увидеть изображение кости. При общем анализе крови лейкоцитоз не повышенный. Что является особенностью полиартрита подагрического.
Воспалительный процесс обычно затрагивает суставы и окружающую ткань. Поэтому на картину крови не оказывает заметного влияния. Диагностика основана и на консультации у специалистов. Врачебное консультирование поможет не только определиться с диагнозом, но и предотвратить возможные осложнения.
перейти наверх
Профилактика
Как же можно предупредить развитие подагрического полиартрита? Методы профилактики направлены на здоровое питание и образ жизни. Также большое значение отводиться занятия физическими упражнениями.
Профилактика направлена и на налаживание процесса обмена веществ. Это способствует не только нормальному функционированию органов и систем, но и предупреждению болезней суставов. При наличии наследственной предрасположенности следует придерживаться следующих мер профилактики:
ежегодное обследование суставов;
лечение болезней почек;
здоровое питание;
активный образ жизни.
Ежегодное обследование играет немаловажную роль в предупреждении подагрического полиартрита. Это способствует выявлению отклонений на ранних этапах развития заболевания и назначению соответствующего лечения. Лечение болезней почек способствует налаживанию их функционирования. Следовательно, процесс отложения солей приостановлен!
Здоровое питание, с исключением пищи с большим содержанием пуринов способствует не только улучшению состояния потенциального больного, но и к налаживанию процесса обмена веществ. Эффективным методом профилактики является активный образ жизни.
Только активный образ жизни способствует улучшению обмена веществ. Налаживает данный процесс. Продукты обмена выделяются из организма, а полезные вещества всасываются в кровь. В этом заключается нормальное функционирование организма.
Профилактика – это всегда ответственное мероприятие, оно предполагает предупреждение развития многих заболеваний. В том числе предупреждение возможных осложнений. Для того чтобы избежать осложнения необходимо:
своевременно обращаться к врачу;
пройти необходимые исследования;
строго следовать методам лечебной терапии.
перейти наверх
Лечение
Можно ли вылечить подагрический полиартрит? Ответ однозначный, конечно можно! Существуют различные методики лечения подагрического полиартрита. Обязательным условием является комплексный подход.
Используется медикаментозная терапия. Также уместна постоянная лечебная диета. Медикаментозные препараты должны быть направлены на снижение количества уратов. Это достигается с помощью их непосредственного выведения из организма.
Если воспалительный процесс в суставах стойкий, то используют противовоспалительную терапию. Обязательным условием является покой. Суставы должны быть в покое.
Широко применяется метод лечебного голодания. Однако данный метод не является продолжительным. Всего один день. Заключается в употреблении только воды.
Также в лечении подагрического полиартрита необходимо устранить болевой синдром. Используют компрессы. Нередко эффективны болеутоляющие мази.
Продукты должны содержать нужное количество пуринов. После устранения острого процесса больного направляют на физиолечение. Эффективна лечебная гимнастика, грязи и многое другое.
Из медикаментозных препаратов предпочтение отдают бутадиону, аспирину, пирамидону. Также весьма эффективна гормональная терапия. Она заключается в применении следующих препаратов:
кортизон;
преднизолон;
АКТГ.
Из лекарственных препаратов предпочтение отдают также уродану. Его запивают боржомом, ессентуками. Если болезнь находится вне обострения, то показано курортное лечение. Преимущественно в Пятигорске, Саки, Евпатории, Сочи.
перейти наверх
У взрослых
Подагрический полиартрит у взрослых встречается обычно в возрасте от сорока пяти до шестидесяти лет. Преимущественно патология свойственна мужчинам. Это связано со многими факторами.
К факторам, располагающим к заболеванию относят нездоровый образ жизни. Имеет значение питание взрослого человека. Люди, болеющие подагрой, предпочитают следующие продукты:
Чрезмерное употребление алкоголя приводит к сбою процесса обмена веществ. В результате, подагрический полиартрит. С какими же заболеваниями наиболее часто сочетается подагрический полиартрит? К данным заболеваниям относят:
атеросклероз;
ожирение.
Следовательно, болеют взрослые люди не только ведущие нездоровый образ жизни, но и пассивный образ жизни, связанный с недостаточной физической активностью. Среди взрослого населения возможно проявление хронической почечной недостаточности. Именно данное патологическое состояние ведет к подагрическому полиартриту.
В симптоматике подагрического полиартрита у взрослых выделяют наличие интенсивных болевых ощущений. К наиболее распространенным симптомам данного заболевания у взрослых относят:
интенсивная боль;
деформация сустава;
воспаление;
отек;
ограничение подвижности.
перейти наверх
У детей
Подагрический полиартрит у детей связан скорее с наследственной патологией. Однако к развитию фазы обострения при данном заболевании приводят различные неблагоприятные факторы. В том числе другие заболевания.
К данным заболеваниям, вызывающим подагрический полиартрит относят почечную патологию. Именно болезни почек у детей могут вызвать заболевание. Для детей это наиболее опасное явлением.
Так как именно подагра не только приводит к нарушению подвижности сустава, но и к его деформации. Что с возрастом наиболее заметно. Болезнь у детей необходимо срочно лечить.
В детском возрасте характерны обычно лишь проявления подагрического полиартрита, во взрослом же состоянии болезнь проявляется наличием приступов. Дети также могут испытывать расстройства нервной системы.
У ребенка нередко наблюдается обеспокоенность, раздражительность, плаксивость. А также бессонница. Но так как приступы характерны в основном для взрослых, то явления психологического характера, скорее всего, связаны с нарушением функции сустава.
Однако у ребенка, как и у взрослого, наблюдается определенная симптоматическая картина. Симптомы подагрического полиартрита у детей следующие:
боль;
отек;
нарушение подвижности;
покраснение кожных покровов в районе сустава.
перейти наверх
Прогноз
При подагрическом полиартрите прогноз зависит от назначенного лечения. Чем эффективнее лечебная терапия, тем лучше прогноз. Хотя важно и проведение лечебных мероприятий после острого периода.
После оказанного лечебного процесса необходимо следовать дальнейшее тактике лечения. В данном случае прогноз будет зависеть от наличия рецидивов. Что является нередким явлением.
Рецидивы обычно связаны с неправильным лечением. Или же с недостаточным лечением. А также с отсутствием нового образа жизни, который необходимо соблюдать.
перейти наверх
Исход
Подагрический полиартрит поддается лечению. Исход чаще благоприятный. Особенно при наличии адекватной лечебной терапии.
Исход неблагоприятный, если возникли осложнения заболевания. В том числе длительные периоды обострения. Или же хроническая форма полиартрита.
Известно, что острая форма имеется более благоприятные исходы. Тогда как хроническая форма способствует длительному процессу заболевания. Данный процесс может растягиваться на длительные годы.
перейти наверх
Продолжительность жизни
Следует помнить, что на продолжительность жизни не только оказывает влияние назначенная лечебная терапия, соблюдение ее, но и наличие других сопутствующих заболеваний. Если продукты обмена откладываются в других органах, то это приводит к снижению длительности жизни.
Мало того, интенсивные болевые ощущения ведут к снижению качества жизни. Больной может длительное время ощущать свою неполноценность в связи с болезнью. Важно на этом периоде своевременно произвести лечение.
Ни в коем случае не лечиться самостоятельно! Это лишь усугубляет без того болезненный процесс. Лечение должно быть комплексным. Это значительно увеличивает продолжительность жизни!
bolit.info
Подагрический полиартрит симптомы
При полиартрите подагрическом происходит нарушение обмена веществ. Преимущественно в суставах откладываются соли мочевой кислоты. Нередко соли откладываются в жидкости суставов при полиартрите подагрическом.
В виду тяжести процесса разрушается поверхность костей. Начинается воспаление не только суставов, но и окружающих тканей. Соль – главный раздражитель суставных тканей.
Полиартрит подагрический чаще всего характеризуется хроническим течением. Хронический процесс является довольно длительным явлением. В зависимости от степени поражения хроническая стадия обостряется под влиянием каких-либо факторов.
Что это такое?
Полиартрит подагрический – воспаление нескольких суставов в результате отложения солей. Следует отметить, что отложение солей способствует воспалительным явлениям. В результате данного воспаления происходит регенерация тканей костей.
Поверхность сустава разрушается. Возле сустава разрастается кость. Форма сустава соответственно деформируется.
Основным явлением полиартрита является процесс нарушения обмена пуринов. Это способствует отложению мочекислой соли не только в суставах, но и в почках. Отсюда полиартрит подагрический.
Причины
Какова же основная этиология заболевания? К основным причинам полиартрита подагрического относят наследственную предрасположенность. Люди, чьи родственники болели подагрой, чаще всего склонны к данному заболеванию.
Играет роль и питание человека. Если питание неправильное, а именно, с преобладанием продуктов вредных для организма, то происходит отложение солей. Большую роль в этиологии болезни играет функционирование почечной системы.
Если почки функционируют плохо, или недостаточно, то это способствует отложению мочекислой соли. Соответственно начинаются изменения в других органах и системах. Также причинами возникновения подагрического полиартрита являются:
нездоровый образ жизни;
нарушение общего обмена веществ;
пассивный образ жизни.
Нездоровый образ жизни является наиболее частой причиной различных заболеваний. В том числе происходит отложение мочекислых солей в результате чрезмерного употребления алкоголя.
Нарушение обмена веществ является частой причиной подагрического полиартрита. Так как в обмен веществ вовлекается процесс изгнания из организма не полезных веществ или продуктов обмена. А также процесс всасывания необходимых веществ в организм человека.
Пассивный образ жизни способствует именно нарушению обмена веществ. Поэтому неактивный образ жизни ведет к данным нарушениям. Коим является полиартрит подагрический.
Симптомы
Основным симптомом подагрического полиартрита является воспалительный процесс. Причем кожа над суставом начинает краснеть. Возникают отеки. Даже на ощупь кожа горячая.
Характерными симптомами подагрического полиартрита являются болевые ощущения. А также следующие клинические признаки:
сильные интенсивные боли;
повышение температуры тела;
нарушения со стороны нервной системы.
Сильные интенсивные боли являются следствием воспалительного процесса. Повышение температуры тела также характеризует воспалительный процесс. Нарушения со стороны нервной системы связаны с интенсивными болями. Нередко больной раздражителен.
Сильные болевые ощущения способствуют бессоннице, бессилию. Однако интенсивные боли длятся две недели. Но обязательным условием является незамедлительное лечение.
Деформирующие изменения сустава являются следствием повторяющихся приступов. Именно в случае рецидивов болезнь переходит в хроническую форму. При хронической форме заболеванию развиваются следующие клинические признаки:
боль в конечностях;
снижение подвижности сустава;
нарушение формы сустава;
нарушение функционирования сустава.
Более подробно изучите информацию на сайте: bolit.info
Проконсультируйтесь со специалистом!
Диагностика
Как же можно диагностировать данное заболевание? Диагностика подагрического полиартрита заключается в сборе необходимых сведений. Коими являются данные анамнеза. Имеет значение наследственный анамнез.
Широко используется осмотр больного. А также жалобы больного. Больной нередко предъявляет жалобы, касающиеся интенсивности болевого процесса. Диагностика основана и на лабораторных исследованиях.
Особенно данные мочи. При общем анализе мочи обнаруживается урикемия. Также при наличии патологий почек используются урологические исследования. Так как подагрический полиартрит предполагает изменения в почечной системе.
Для диагностирования патологий почек используется анализ мочи по Нечипоренко. В том числе анализ мочи по Зимницкому. Также в диагностике используется рентгенография сустава.
При рентгенографии сустава обнаруживаются уплотнения, деформация сустава, дефект ткани. Рентген позволяет четко увидеть изображение кости. При общем анализе крови лейкоцитоз не повышенный. Что является особенностью полиартрита подагрического.
Воспалительный процесс обычно затрагивает суставы и окружающую ткань. Поэтому на картину крови не оказывает заметного влияния. Диагностика основана и на консультации у специалистов. Врачебное консультирование поможет не только определиться с диагнозом, но и предотвратить возможные осложнения.
Профилактика
Как же можно предупредить развитие подагрического полиартрита? Методы профилактики направлены на здоровое питание и образ жизни. Также большое значение отводиться занятия физическими упражнениями.
Профилактика направлена и на налаживание процесса обмена веществ. Это способствует не только нормальному функционированию органов и систем, но и предупреждению болезней суставов. При наличии наследственной предрасположенности следует придерживаться следующих мер профилактики:
ежегодное обследование суставов;
лечение болезней почек;
здоровое питание;
активный образ жизни.
Ежегодное обследование играет немаловажную роль в предупреждении подагрического полиартрита. Это способствует выявлению отклонений на ранних этапах развития заболевания и назначению соответствующего лечения. Лечение болезней почек способствует налаживанию их функционирования. Следовательно, процесс отложения солей приостановлен!
Здоровое питание, с исключением пищи с большим содержанием пуринов способствует не только улучшению состояния потенциального больного, но и к налаживанию процесса обмена веществ. Эффективным методом профилактики является активный образ жизни.
Только активный образ жизни способствует улучшению обмена веществ. Налаживает данный процесс. Продукты обмена выделяются из организма, а полезные вещества всасываются в кровь. В этом заключается нормальное функционирование организма.
Профилактика – это всегда ответственное мероприятие, оно предполагает предупреждение развития многих заболеваний. В том числе предупреждение возможных осложнений. Для того чтобы избежать осложнения необходимо:
своевременно обращаться к врачу;
пройти необходимые исследования;
строго следовать методам лечебной терапии.
перейти наверх
Лечение
Можно ли вылечить подагрический полиартрит? Ответ однозначный, конечно можно! Существуют различные методики лечения подагрического полиартрита. Обязательным условием является комплексный подход.
Используется медикаментозная терапия. Также уместна постоянная лечебная диета. Медикаментозные препараты должны быть направлены на снижение количества уратов. Это достигается с помощью их непосредственного выведения из организма.
Если воспалительный процесс в суставах стойкий, то используют противовоспалительную терапию. Обязательным условием является покой. Суставы должны быть в покое.
Широко применяется метод лечебного голодания. Однако данный метод не является продолжительным. Всего один день. Заключается в употреблении только воды.
Также в лечении подагрического полиартрита необходимо устранить болевой синдром. Используют компрессы. Нередко эффективны болеутоляющие мази.
Продукты должны содержать нужное количество пуринов. После устранения острого процесса больного направляют на физиолечение. Эффективна лечебная гимнастика, грязи и многое другое.
Из медикаментозных препаратов предпочтение отдают бутадиону, аспирину, пирамидону. Также весьма эффективна гормональная терапия. Она заключается в применении следующих препаратов:
Из лекарственных препаратов предпочтение отдают также уродану. Его запивают боржомом, ессентуками. Если болезнь находится вне обострения, то показано курортное лечение. Преимущественно в Пятигорске, Саки, Евпатории, Сочи.
У взрослых
Подагрический полиартрит у взрослых встречается обычно в возрасте от сорока пяти до шестидесяти лет. Преимущественно патология свойственна мужчинам. Это связано со многими факторами.
К факторам, располагающим к заболеванию относят нездоровый образ жизни. Имеет значение питание взрослого человека. Люди, болеющие подагрой, предпочитают следующие продукты:
Чрезмерное употребление алкоголя приводит к сбою процесса обмена веществ. В результате, подагрический полиартрит. С какими же заболеваниями наиболее часто сочетается подагрический полиартрит? К данным заболеваниям относят:
Следовательно, болеют взрослые люди не только ведущие нездоровый образ жизни, но и пассивный образ жизни, связанный с недостаточной физической активностью. Среди взрослого населения возможно проявление хронической почечной недостаточности. Именно данное патологическое состояние ведет к подагрическому полиартриту.
В симптоматике подагрического полиартрита у взрослых выделяют наличие интенсивных болевых ощущений. К наиболее распространенным симптомам данного заболевания у взрослых относят:
интенсивная боль;
деформация сустава;
воспаление;
отек;
ограничение подвижности.
перейти наверх
У детей
Подагрический полиартрит у детей связан скорее с наследственной патологией. Однако к развитию фазы обострения при данном заболевании приводят различные неблагоприятные факторы. В том числе другие заболевания.
К данным заболеваниям, вызывающим подагрический полиартрит относят почечную патологию. Именно болезни почек у детей могут вызвать заболевание. Для детей это наиболее опасное явлением.
Так как именно подагра не только приводит к нарушению подвижности сустава, но и к его деформации. Что с возрастом наиболее заметно. Болезнь у детей необходимо срочно лечить.
В детском возрасте характерны обычно лишь проявления подагрического полиартрита, во взрослом же состоянии болезнь проявляется наличием приступов. Дети также могут испытывать расстройства нервной системы.
У ребенка нередко наблюдается обеспокоенность, раздражительность, плаксивость. А также бессонница. Но так как приступы характерны в основном для взрослых, то явления психологического характера, скорее всего, связаны с нарушением функции сустава.
Однако у ребенка, как и у взрослого, наблюдается определенная симптоматическая картина. Симптомы подагрического полиартрита у детей следующие:
боль;
отек;
нарушение подвижности;
покраснение кожных покровов в районе сустава.
перейти наверх
Прогноз
При подагрическом полиартрите прогноз зависит от назначенного лечения. Чем эффективнее лечебная терапия, тем лучше прогноз. Хотя важно и проведение лечебных мероприятий после острого периода.
После оказанного лечебного процесса необходимо следовать дальнейшее тактике лечения. В данном случае прогноз будет зависеть от наличия рецидивов. Что является нередким явлением.
Рецидивы обычно связаны с неправильным лечением. Или же с недостаточным лечением. А также с отсутствием нового образа жизни, который необходимо соблюдать.
Исход
Подагрический полиартрит поддается лечению. Исход чаще благоприятный. Особенно при наличии адекватной лечебной терапии.
Исход неблагоприятный, если возникли осложнения заболевания. В том числе длительные периоды обострения. Или же хроническая форма полиартрита.
Известно, что острая форма имеется более благоприятные исходы. Тогда как хроническая форма способствует длительному процессу заболевания. Данный процесс может растягиваться на длительные годы.
Продолжительность жизни
Следует помнить, что на продолжительность жизни не только оказывает влияние назначенная лечебная терапия, соблюдение ее, но и наличие других сопутствующих заболеваний. Если продукты обмена откладываются в других органах, то это приводит к снижению длительности жизни.
Мало того, интенсивные болевые ощущения ведут к снижению качества жизни. Больной может длительное время ощущать свою неполноценность в связи с болезнью. Важно на этом периоде своевременно произвести лечение.
Ни в коем случае не лечиться самостоятельно! Это лишь усугубляет без того болезненный процесс. Лечение должно быть комплексным. Это значительно увеличивает продолжительность жизни!
Такое заболевание как подагра, имеет непосредственное отношение к обмену веществ в организме и относится к метаболическим болезням. Главной причиной возникновения подагры является накопление в организме мочевой кислоты, нарушается её обмен. Твёрдые кристаллы кислоты скапливаются в тканях и суставах и механическим путём производят в нём повреждения. Так возникает воспаление.
Обычно поражается сначала один палец на стопе, но в процессе воспаления, болезнь переходит на остальные отделы суставов, вовлекая мелкие и крупные суставные части.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года
Сегодня достаточно точно известно, что мужчины начинают страдать данным заболеванием в возрасте после сорока лет, а женщины в основном приобретают подагру в период гормональной перестройкой, то есть в пост климатической период.
Возникнуть данное заболевание может чаще у людей, ведущих не здоровый образ жизни, у тех, кто злоупотребляет крепким кофе, чаем, спиртосодержащими напитками, жирной пищей, шоколадом. Болезнью аристократов когда-то называли подагру по той причине, что именно им было дозволительны дорогие продукты, провоцирующие данный недуг.
Наследственная предрасположенность, в сочетании с «запрещёнными» продуктами.
Гиперурикемия, возникающая, от некоторый медицинских препаратов, таких как цитостатики и диуретики.
Это заболевание, как правило, эпизодического характера, так как приступы носят не постоянный характер, но частый. Боль возникает и усиливается на протяжении какого-то периода, и может продолжаться несколько часов, затем исчезает. Симптомов возникновения болезни несколько и все они довольно характерны.
Быстрое и сильное нарастание боли.
Локальное первичное воспаление большого пальца ноги, с последующим поражением других суставов.
Боль пораженных суставов внезапная, может длиться на протяжении нескольких дней, и так же внезапно уходит даже без лечения.
Обычно сопровождается отёками и покраснениями и раздражениями больной области.
Могут возникать сопровождающие явления в виде повышенной температуры, интоксикации. Нарушается работоспособность и проявления в виде слабости. Бывают случаи рвоты, озноба, может увеличиться печень, это легко обнаружить при пальпации. Могут возникнуть проблемы со стулом.
Болезнь не уходит сама по себе. Через какое-то время, возможно месяц или два, три, она рецидивирует. Симптомы возобновляются.
В случаях, когда болезнь прогрессирует, сначала поражение происходит с мелкими соединительными хрящами стопы. Болевые ощущения в этом случае носят жгучие, острые проявления, нога опухает.
Болезненное состояние может снять колхицин.
Хронический подагрический полиартрит
Это достаточно затяжной период, протекающий долго. Хроническая форма заболевания имеет острые и болезненные приступы. Накануне приступа, обычно ухудшается общее самочувствие, наблюдается обильное и частое мочеиспускание. Болезненные приступы чаще всего происходят в ночное время или в утренние часы.
Симптоматика хронического заболевания может усугубиться, если перед этим человек в избыточном количестве употреблял мясо, рыбу, яйца, алкогольные напитки. Возможные простудные заболевания, перенесённые накануне, также могут стать причиной обострения хронического подагрического полиартрита.
Своевременность назначения правильного лечения, поможет избежать болезненных приступов, снизить остроту и частоту их возникновения. Между приступами часто происходит развитие и заболевания других органов внутри человека. Деформирующиеся суставы провоцируют нарастание подагрических узелков, которые легко прощупываются, они возникают около суставов, в случае, если болезнь имеет запущенное состояние, нога имеет сильно деформированный вид и теряет свои функциональные качества.
Для своевременного диагностирования проводятся анализы, которые определяют содержание мочевой кислоты в составе крови и моче. Как дополнительный способ обследования, применяют рентгенографию и пункцию суставных тканей.
Подагрический ревматоидный полиартрит
Этот вид заболевания возникает как воспалительный процесс в суставах, что делает его схожим с полиартритом. Но необратимость деформации тканей и хрящей, происходящих довольно скоротечно, при несвоевременно лечении, исправить очень сложно.
Скованное состояние сустава.
Боль при сжатии.
Припухшие суставы.
Поражение проксимальных межфаланговых и пястно- фаланговых суставов.
При недуге наблюдается высокая температура, слабость и другими общими симптомами.
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года
Симптомы РП у детей и юношей возрасте, диагностируются ревматологом и назначается целый комплекс исследований: рентгенограммы, УЗИ брюшной полости, почечного отдела, малого таза. Лабораторное обследование.
Подагрический полиартрит код по мкб 10
Что такое МКБ. Это международная классификация болезней. При помощи её систематизируется порядок статистики заболеваемости, уровня смертности и позволяет долго хранить информацию, связанную с болезнью. Это некий код для быстрого нахождения той или иной накопленной инфы.
Литерами МКБ 10 обозначается сведения внешних причин, систематизированных и выведенных для определения и назначения лекарственных препаратов.
Подагра имеет несколько форм, поэтому и обозначения её различны, они носят литеры М10.0- это первичная начальная форма. М 10.1 – подагра токсичной формы,10.2 – лекарственная подагра, 10.3 – с патологией в почках, 10.4 – это вторичные формы, с осложнениями и последствиями других болезней.10.5- это проявления не имеющие точной диагностики.
Больному, имеющему данное заболевание, нужно знать МКБ 10 и классификацию и код своего диагноза. От этого будет зависеть системная информация по лечению, назначенная врачом.
Лечение подагрического полиартрита.
Для облегчения симптомов болезни, назначается краткосрочных курс медикаментов, способных снять воспаление и утолить боль. Это делается диклофенаком, Напроксеном или Индометацином. Важно помнить о индивидуальной переносимости данных лекарственных средств. Всё лечение можно разделить на три фазы:
Ликвидация боевых приступов
Терапия в промежутках между приступами и обострениями.
Профилактика.
Кроме этих действий, в лечение включаются дополнительные манипуляции:
Приём препаратов, снижающих мочевую кислоту и её образование, урикодепрессантов.
Для вывода кислоты из организма через почки, принимаются урикозурики.
Для расщепления мочевых камней и препятствию их образованию, пропиваются уриколитики.
Составляется план питания.
Во время лечения, следует уделить своему питанию особое внимание. Правильные продукты способны снять симптоматику, и ускорить выздоровление.
Следует исключить из продуктов те, которые имеют большое содержание пурина, которое образует мочевую кислоту.
Это морепродукты, супы на мясе, почки, говяжий язык, все сорта рыбы, именно они повышают в крови содержание мочевой кислоты, и нивелируют процесс лечения.
Полностью отказ от алкоголя, газированных напитков, жирной пищи.
Вода рекомендуется без ограничения, она помогает вымыванию кристаллов и солей, не даёт им оседать.
Лечение подагрического полиартрита, дело не скорое и требующее полного подчинения необходимым требованиям, в противном случае, вы можете получить хроническую форму. Не ждите ухудшений, и при первых симптомах, немедленно обращайтесь к специалистам.
В 5% случаев воспалительных поражений суставов диагностируется подагрический полиартрит. В основе патологии лежит нарушенный обмен пуриновых оснований, который сопровождается отложением солей мочевой кислоты в суставных полостях и почечной ткани. Заболевание проявляется хроническим воспалением суставных тканей, поражением почек, формированием тофусов — белесоватых плотных узелков в зоне суставов, сухожилий и ушных раковин. Недуг поражает мужчин в 9 раз чаще чем женщин, особенно в возрасте после 40 лет.
Как развивается болезнь: основные причины и особенности течения
В основе развития подагрического полиартрита лежит накопление уратов в суставных тканях. Отложения мочевой кислоты образуются как результат распада пуринов, содержащихся в мясе, рыбе, бобовых. Нарушение обмена веществ способствует скоплению солей в крови и образованию кристаллов. Органами-мишенями для них служат суставы. Отложение кристаллических уратов вызывает воспаление и приводит к болевым приступам. Выделяют факторы-провокаторы:
травмы, переломы, растяжения, вывихи;
наследственная предрасположенность;
ожирение и нарушенный обмен;
сердечные заболевания;
патология почек;
гормональные расстройства.
Для подагрического полиартрита характерно 3 варианта течения:
Латентный. Явные проявления отсутствуют. Диагностируют патологию при помощи анализа крови на мочевую кислоту.
Острый. Проявляется резкими обострениями и подагрическими приступами. Может принимать рецидивирующее течение.
Хронический. Протекает длительно, ремиссия чередуется с новыми болевыми приступами.
Для подагрического полиартрита характерно одновременное воспаление нескольких групп суставов. Главные симптомы, присутствующие всегда: боль, отечность и скованность.
Клиническая картина: основные симптомы болезни
Все признаки подагрического воспаления носят типичный характер. К ним относятся:
внезапная боль в области поражения;
усиление болезненности при сгибании и разгибании;
односторонность проявлений;
скованность и затруднение движений;
покраснение кожи над очагом воспаления;
отечность, припухлость;
субфебрильная лихорадка;
наличие тофусов — белесых образований в подкожном слое.
Первые симптомы в 90% случаев начинаются с плюсне-фалангового сустава большого пальца. При отсутствии медикаментозного лечения процесс распространяется на другие более мелкие суставы стопы, а также голеностопный, коленный, запястный. При выраженной активности процесса присутствуют симптомы местного воспаления: покраснение, припухлость, локальная гипертермия. При хроническом и затяжном течении подагрического полиартрита из мочевой кислоты и соединительнотканных элементов формируются характерные узелки — тофусы. По МКБ-10 код заболевания — 10.
Методы диагностики: анализы и исследования
Для правильной постановки диагноза врач назначает комплексный алгоритм обследований. Главный анализ, подтверждающий подагрический полиартрит — исследование синовиальной жидкости на кристаллы уратов. Их повышенный уровень выявляют в период обострения и в ремиссию. Эффективно исследование тофусов на выявление содержания уратов.
Чтобы отличить патологию от других проблем с суставами, врач может назначить больному УЗИ сочленения.
Показательный маркер подагрического полиартрита — превышение концентрации мочевой кислоты в плазме пациента на фоне типичного поражения стопы. Для окончательного подтверждения болезни и дифференцирования от ревматоидного, реактивного, ювенильного воспаления назначают следующие обследования:
рентгенография;
артрография;
УЗИ;
сцинтиграфия;
электрорентгенография;
КТ.
На рентгеновских снимках при подагрическом полиартрите обнаруживают специфические признаки: деструктивные изменения хряща, дефекты костной ткани.
Как проводят лечение: эффективные средства и мероприятия
Терапия проводится по стандартной схеме при остром и хроническом течении. Основные подходы:
использование лекарств, снижающих выработку солей уратов;
предотвращение причин, ведущих к повышенному образованию пуринов;
подавление воспалительной реакции,
профилактика деструкции.
Группы медикаментов
Механизм действия
Медпрепарат
Урикодепрессанты
Подавляют синтез мочевой кислоты
«Аллопуринол»
«Пробенецид»
«Урикозим»
«Милурит»
«Алломарон»
Урикозурические средства
Выводят избыток уратов, очищают суставы и кровь
«Бенемид»
«Антуран»
«Ампливикс»
«Флексен»
«Фенофибрат»
НПВП
Снимают воспаление, облегчают боль
«Вольтарен»
«Долобене»
«Мовалис»
«Мелоксикам»
«Целебрекс»
Анальгетики
Купируют болевой приступ
«Имет»
«Тайленол»
Вернуться к оглавлению
Меры профилактики и прогноз подагрического полиартрита
Правильное диетическое питание — основа успешного лечения и профилактики подагрического поражения. Рацион обогащают овощами и фруктами, проростками зерновых: пшеницей, гречкой, овсом. Выпивают не меньше 2-х литров чистой воды в день. Исключают продукты, являющиеся источником пуринов. Для этого ограничивают потребление:
говядины, свинины;
жирной рыбы;
мясных субпродуктов;
наваристых бульонов из мяса, рыбы, грибов;
колбас, копченостей, консервов;
бобовых культур;
алкоголя;
кондитерских изделий.
Заболевание ведет к деструкции хрящевой и костной ткани, деформации суставов рук и ног. Нарушение движений и сильная болезненность затрудняют трудоспособность, пациент получает инвалидность. Одновременно с суставами в 20% случаев присутствует почечнокаменная болезнь, как осложнение гиперурикемии, развивается почечная недостаточность.
В 5% случаев воспалительных поражений суставов диагностируется подагрический полиартрит. В основе патологии лежит нарушенный обмен пуриновых оснований, который сопровождается отложением солей мочевой кислоты в суставных полостях и почечной ткани. Заболевание проявляется хроническим воспалением суставных тканей, поражением почек, формированием тофусов — белесоватых плотных узелков в зоне суставов, сухожилий и ушных раковин. Недуг поражает мужчин в 9 раз чаще чем женщин, особенно в возрасте после 40 лет.
Как развивается болезнь: основные причины и особенности течения
В основе развития подагрического полиартрита лежит накопление уратов в суставных тканях. Отложения мочевой кислоты образуются как результат распада пуринов, содержащихся в мясе, рыбе, бобовых. Нарушение обмена веществ способствует скоплению солей в крови и образованию кристаллов. Органами-мишенями для них служат суставы. Отложение кристаллических уратов вызывает воспаление и приводит к болевым приступам. Выделяют факторы-провокаторы:
травмы, переломы, растяжения, вывихи,
наследственная предрасположенность,
ожирение и нарушенный обмен,
сердечные заболевания,
патология почек,
гормональные расстройства.
Для подагрического полиартрита характерно 3 варианта течения:
Латентный. Явные проявления отсутствуют. Диагностируют патологию при помощи анализа крови на мочевую кислоту.
Острый. Проявляется резкими обострениями и подагрическими приступами. Может принимать рецидивирующее течение.
Хронический. Протекает длительно, ремиссия чередуется с новыми болевыми приступами.
Для подагрического полиартрита характерно одновременное воспаление нескольких групп суставов. Главные симптомы, присутствующие всегда: боль, отечность и скованность.
Клиническая картина: основные симптомы болезни
Все признаки подагрического воспаления носят типичный характер. К ним относятся:
внезапная боль в области поражения,
усиление болезненности при сгибании и разгибании,
односторонность проявлений,
скованность и затруднение движений,
покраснение кожи над очагом воспаления,
отечность, припухлость,
субфебрильная лихорадка,
наличие тофусов — белесых образований в подкожном слое.
Первые симптомы в 90% случаев начинаются с плюсне-фалангового сустава большого пальца. При отсутствии медикаментозного лечения процесс распространяется на другие более мелкие суставы стопы, а также голеностопный, коленный, запястный. При выраженной активности процесса присутствуют симптомы местного воспаления: покраснение, припухлость, локальная гипертермия. При хроническом и затяжном течении подагрического полиартрита из мочевой кислоты и соединительнотканных элементов формируются характерные узелки — тофусы. По МКБ-10 код заболевания — 10.
Методы диагностики: анализы и исследования
Для правильной постановки диагноза врач назначает комплексный алгоритм обследований. Главный анализ, подтверждающий подагрический полиартрит — исследование синовиальной жидкости на кристаллы уратов. Их повышенный уровень выявляют в период обострения и в ремиссию. Эффективно исследование тофусов на выявление содержания уратов.
Показательный маркер подагрического полиартрита — превышение концентрации мочевой кислоты в плазме пациента на фоне типичного поражения стопы. Для окончательного подтверждения болезни и дифференцирования от ревматоидного, реактивного, ювенильного воспаления назначают следующие обследования:
рентгенография,
артрография,
УЗИ,
сцинтиграфия,
электрорентгенография,
КТ.
На рентгеновских снимках при подагрическом полиартрите обнаруживают специфические признаки: деструктивные изменения хряща, дефекты костной ткани.
Как проводят лечение: эффективные средства и мероприятия
Терапия проводится по стандартной схеме при остром и хроническом течении. Основные подходы:
использование лекарств, снижающих выработку солей уратов,
предотвращение причин, ведущих к повышенному образованию пуринов,
подавление воспалительной реакции,
профилактика деструкции.
При обострении ограничивают нагрузку на пораженную область, накладывают холодные компрессы по 4—6 раз в день на 5 минут. Хороший эффект оказывает применение примочек из полуспиртового раствора и 25% «Димексида». Местно используют мази: «Дип-Рилиф», «Ремисид», «Индометацин». Пациенту назначают комплексную терапию. В таблице представлены препараты и их лечебный эффект:
Группы медикаментов
Механизм действия
Медпрепарат
Урикодепрессанты
Подавляют синтез мочевой кислоты
«Аллопуринол»
«Пробенецид»
«Урикозим»
«Милурит»
«Алломарон»
Урикозурические средства
Выводят избыток уратов, очищают суставы и кровь
«Бенемид»
«Антуран»
«Ампливикс»
«Флексен»
«Фенофибрат»
НПВП
Снимают воспаление, облегчают боль
«Вольтарен»
«Долобене»
«Мовалис»
«Мелоксикам»
«Целебрекс»
Анальгетики
Купируют болевой приступ
«Имет»
«Тайленол»
Меры профилактики и прогноз подагрического полиартрита
Правильное диетическое питание — основа успешного лечения и профилактики подагрического поражения. Рацион обогащают овощами и фруктами, проростками зерновых: пшеницей, гречкой, овсом. Выпивают не меньше 2-х литров чистой воды в день. Исключают продукты, являющиеся источником пуринов. Для этого ограничивают потребление:
говядины, свинины,
жирной рыбы,
мясных субпродуктов,
наваристых бульонов из мяса, рыбы, грибов,
колбас, копченостей, консервов,
бобовых культур,
алкоголя,
кондитерских изделий.
Заболевание ведет к деструкции хрящевой и костной ткани, деформации суставов рук и ног. Нарушение движений и сильная болезненность затрудняют трудоспособность, пациент получает инвалидность. Одновременно с суставами в 20% случаев присутствует почечнокаменная болезнь, как осложнение гиперурикемии, развивается почечная недостаточность.
Подагрический полиартрит является болезнью суставов, которая способна появляться во время нарушения обменного процесса. К примеру, у больного нарушается обмен пуринов, что ведет за собой отложение мочекислой соли в суставах, почках. А это, как правило, приводит к появлению полиартрита и формированию тофусов (это светлые узелки, в которых содержатся мочекислые соли) под кожей чуть выше сухожилий. Если у пациента наблюдается подагрический полиартрит, лечение должен назначить врач.
Существуют разные формы этой болезни — острая и хроническая. Чаще всего подагрическим полиартритом болеют мужчины, возраст которых составляет от 45 лет.
По каким же причинам возникает заболевание?
Как правило, пуриновой обмен нарушается по разным причинам. Именно поэтому выявить основную слишком сложно, однако все они могут приводить к повышению степени мочевой кислоты в крови. Чаще всего болезнь передается по наследству, появляется из-за неправильного питания, недостаточного функционирования почек. Немаловажно заметить, что соли способны откладываться в качестве кристаллов в тканях, оседать в жидкости суставов и разнообразных частях органа. Из-за мочекислых солей разрушается поверхность костей, воспаляются не только суставы, но и окружающие ткани. Такие соли являются главным раздражителем суставных тканей. Довольно часто полиартрит бывает хроническим, а при острой болезни может начаться еще и моноартикулярная форма.
Главные симптомы данного вида поражения (подагры) суставов проявляются в качестве односторонности, асимметричности. Кроме того, при воспалении кожа над суставом начинает краснеть, отекать, на ощупь она горячая. При возникновении недуга все больные терпят сильные боли, у них повышается температура тела. Конечно же, пациенты становятся раздражительными, их мучает бессонница и бессилие. Обычно мучительные приступы длятся пару недель. Далее обязательно требуется грамотное лечение. Иногда подобные приступы могут проходить, даже не нарушив суставов.
Если приступы регулярно повторяются, то изменения просто неизбежны. Заболевание начинает протекать в хронической форме. У пациента наблюдается боль в конечностях, снижается подвижность суставов, нарушается форма и возможность их нормальной работы. На том месте, где отложены соли, начинает развиваться воспаление, а также регенерация тканей костей.
Таким образом, поверхность сустава начинает уменьшаться и разрушаться, а возле него разрастается кость. Капсула становится слишком плотной. Нужно понимать, что из-за подобных патологических изменений нарушается форма суставов, они повреждаются.
Как же выполняется диагностика полиартрита? Для подтверждения диагноза специалисты тщательно обследуют суставы (рентген). Таким методом можно сразу же выявить любое изменение — наличие уплотнения околосуставных тканей, деформацию суставов и дефект ткани. На рентгене отлично видно кость. Она выглядит пробитой, имеет полукруглые отверстия.
Кроме того, немного меняется и моча, как правило, об этом свидетельствует наличие урикемии. Иногда врачи исследуют содержимое тофусов.
Больной должен обязательно рассказать специалисту о том, как возник и развился у него приступ. После этого доктор осмотрит пациента. Общий анализ крови должен показать лейкоциты в нормальном количестве.
Полиартрит: как происходит лечение?
Если говорить о методах лечения заболевания, то они зависят от самого процесса (как правило, процесс проходит в виде обострения, ремиссии или затихания). Лечение должно быть комплексным. При этом используются медикаментозные лекарства, постоянная лечебная диета, с помощью которой можно предотвратить прогрессирование процесса. Только учтите, что не рекомендуется лечить лишь беспокоящую суставную патологию, поскольку подагрический полиартрит способен привести к изменениям всех органов.
Чтобы осуществить лечение болезни, врачи назначают медикаменты, которые снижают количество уратов и значительно повышают их выведение. Благодаря таким препаратам патология прекращает прогрессировать, приступы стихают. Если полиартрит прогрессирует, то нужно воспользоваться противовоспалительными средствами. Кроме того, пораженный сустав должен быть в покое. В этом случае специалисты рекомендуют лечебное голодание (с употреблением только воды), которое длится всего один день.
Как еще осуществляется лечение болезни? Чтобы снять болевой приступ, необходимо обязательно принимать обезболивающие компрессы и болеутоляющие мази на сустав. Пациенты должны соблюдать диету, где запрещено употреблять продукцию, в которой содержатся пурины. Когда болезнь немного затихает, пациента направляют на массажи, физиопроцедуру, лечебную гимнастику, лечение грязями и так далее.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
artrozmed.ru
Подагрический полиартрит симптомы – витамины, лечение, народные средства, первые признаки
Как проявляется подагра – это нужно знать каждому
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Несколько десятков лет назад подагра была одной из самых частых причин инвалидности у людей старше 40 лет. Ужасные боли, невозможность пошевелить пораженной конечностью, деформированные суставы и частые обострения превращали эту болезнь в настоящую трагедию для больного и его близких. Сегодня начинать лечение необходимо при появлении первых признаков подагры – только это позволит остановить болезнь и остаться здоровым человеком.
Содержание:
Что это за болезнь – подагра?
Причины возникновения болезни
Что происходит в организме во время болезни?
Стадии заболевания
Лечение приступа подагры
Что это за болезнь – подагра?
Подагра – заболевание, возникающее из-за нарушения метаболизма пуриновых оснований в организме. Эта болезнь известна с древних времен. Подагрические приступы описаны в трудах Гиппократа и его последователей.
Подагру называют «болезнью королей», ее описания встречаются в классической литературе и драматургии. Такое название и популярность этой болезни связаны с ее возникновением из-за нарушения в диете – злоупотреблением мясными жирными блюдами – и широкой распространенности в пожилом возрасте.
Еще в прошлом столетии после заболевания подагрой люди становились инвалидами, а неправильное питание являлось причиной частых обострений. Знать, как проявляется подагра, необходимо каждому, ведь ее первые признаки легко не заметить, и тогда лечение болезни будет гораздо труднее.
Подагра – заболевание, возникающее из-за метаболических нарушений в организме, когда выработка и выведение пуринов, компонентов мочевой кислоты, нарушается, и они начинают накапливаться в организме. Это может быть вызвано генетическими нарушениями в ферментной системе или повышенным содержанием мочевой кислоты в пище. Также причиной возникновения подагры могут быть нарушения в работе почек.
Симптомы заболевания появляются при отложении солей мочевой кислоты – уратов, которые по своему строению, напоминают иглы и, откладываясь в суставах и почках, вызывают сильные болевые ощущения.
Причины возникновения болезни
Сегодня врачи с помощью современных лекарственных средств облегчают состояние больного и приостанавливают течение болезни. Но, тем не менее, она часто поражает лиц мужского пола старшего возраста. Женщины страдают этим заболеванием гораздо реже, а его начало часто совпадает с гормональными изменениями в организме – менопаузой. Предрасположенность к заболеванию передается генетически, так что его можно считать наследственной патологией.
Течение болезни рецидивирующее, хроническое, полное излечение больного невозможно. Все методы лечения направлены на остановку патологического процесса и предотвращение рецидивов заболевания.
К главным причинам заболевания можно отнести следующие:
Генетически обусловленная ферментная недостаточность, приводящая к нарушению процессов метаболизма.
Нарушение обмена веществ.
Заболевания почек и мочевыводящей системы – нарушается выделение продуктов распада мочевой кислоты.
нарушение режима питания – употребление в пищу большого количества животног
zaobninsk.ru
Лечение подагрический полиартрит — Все про суставы
Содержание статьи:
Что такое артриты – определение
Артриты – это большая группа заболеваний суставов инфекционного или дистрофического характера.
При одних заболеваниях артрит может быть главным проявлением болезни, при других – только ее симптомом.
Артрит – это очень распространенное заболевание, которое часто является причиной временной утраты трудоспособности.
Виды артритов
Различают артриты инфекционные, дистрофические (связанные с нарушением обменных процессов в организме), травматические, а также артриты, являющиеся симптомами других заболеваний.
Среди полиартритов инфекционного происхождения наиболее часто встречается ревматический полиартрит.
Ревматический полиартрит
Симптомы ревматического полиартрита
Характеризуется острыми болями в одном-трех суставах, их опуханием, иногда покраснением кожи, резким или значительным болевым ограничением подвижности воспаленных суставов, быстрым и значительным повышением температуры. При ревматическом полиартрите чаще всего симметрично поражаются крупные и средние суставы конечностей (коленные, голеностопные, локтевые, плечевые и т. д.).
Гораздо реже страдают мелкие суставы кистей, позвоночника, кистей.
Для ревматического полиартрита характерна летучесть, т. е. сравнительно быстрое стихание воспалительного процесса в одних и развитие его в других суставах, а также доброкачественный характер течения артрита: воспаление заканчивается без клинически обнаруживаемых остаточных явлений (спайки, тугоподвижность) и без остеопороза суставных отделов кости, чем этот артрит отличается в лучшую сторону от инфекционного неспецифического полиартрита.
Инфекционный неспецифический полиартрит
По частоте значительно уступает ревматическому, а по тяжести значительно превосходит не только его, но и все другие формы артритов.
Причины этого заболевания точно неизвестны. В настоящее время ученые рассматривают инфекционный неспецифический полиартрит как инфекционно-аллергическое заболевание. Очень вероятно, что одна из причин его развития – хроническая носоглоточная аденовирусная инфекция.
Инфекционным неспецифическим полиартритом обычно болеют люди в возрасте от 20 до 40 лет, женщины чаще, чем мужчины. Болезнь начинается остро с резкого повышения температуры до 39–40 °C и появления болей в пораженных суставах. Суставы опухают, увеличиваются, деформируются, болезненны при движении и пальпации, кожа над ними имеет повышенную температуру. Чаще поражаются симметричные суставы: лучезапястные, пястнофаланговые, голеностопные, коленные. В области пораженных суставов очень быстро развивается атрофия мышц, и она прогрессирует при повторных обострениях заболевания. У некоторых больных на разгибательной поверхности предплечья, чаще в области локтя и на передней наружной поверхности голени, появляются подкожные узелки величиной с горошину или фасоль, плотные на ощупь, малочувствительные и малоподвижные.
При невылеченном остром неспецифическом полиартрите он переходит в подострую форму. При этой форме в суставах обнаруживаются остаточные явления в виде небольшой припухлости и деформации, более четко определяемые при сравнении здоровых и больных конечностей. Больные жалуются на небольшую болезненность и легкое ограничение подвижности в пораженных суставах. Очень характерна утренняя скованность движений, которая вначале проходит за один-два часа, а при прогрессировании болезни затягивается до обеда или даже до вечера.
Процесс всегда обостряется при простудных заболеваниях, в связи с переутомлением и ослаблением иммунных сил организма. При этом в него часто вовлекаются новые суставы. Вторая атака прогрессирует, как правило, довольно вяло, но приводит к более значительным деформациям и нарушению функции суставов.
Травматический артрит
Травматический артрит – это заболевание, которое возникает при повторяющейся механической микротравме (работа с отбойным молотком, сверлом и т. д.).
Симптомы травматического артрита
Травматический дистрофический артрит проявляется скованностью, неловкостью движений, тупыми болями в суставах, мышцах и периферических нервах больше в утренние часы или в конце трудового дня. Травматический артрит обычно не сопровождается изменениями в суставах, лишь при движении сустава в нем появляется хруст. Иногда могут развиваться бурситы, тендовагиниты, но никогда не бывает анкилозов и контрактур (ограничений движения в суставе).
Острый гнойный артрит
Это очень серьезное заболевание, при котором отмечается высокая смертность.
Причины острого гнойного артрита
Развивается он вследствие проникновения микроорганизмов в полость сустава при резаных, рубленых и колотых ранах, размозжениях и огнестрельных ранениях, иногда вследствие ранений окружающих сустав мягких тканей, при инфицировании которых гнойный процесс может перейти на капсулу сустава и распространиться на его внутреннюю (синовиальную) оболочку.
Симптомы острого гнойного артрита
Для острого гнойного воспаления суставов характерны острое начало заболевания, все более и более усиливающиеся боли, становящиеся невыносимыми при движениях, и высокая температура. Больной стремится придать суставу полусогнутое положение, при котором полость сустава увеличивается и скопление жидкости дает меньшую болезненность.
Осложнения острого гнойного артрита
Осложнения при остром гнойном артрите развиваются при распространении гнойно-некротического процесса на хрящевую пластинку и губчатое вещество суставных концов костей, в результате чего развиваются гнойные остеоартриты. При этом может произойти гнойное расплавление капсулы сустава. Гной проникает в мягкие ткани с образованием флегмон, что, как правило, приводит к сепсису и летальному исходу.
Лечение острых гнойных артритов
Лечение острых гнойных артритов может быть терапевтическим и хирургическим. В первом случае применяются антибиотики широкого спектра действия, сульфаниламидные препараты и лекарственные растения, обладающие противовоспалительными свойствами. Одновременно проводят общее лечение, направленное на повышение защитных сил организма и подавление инфекции, прорывающейся в общий ток крови. Пораженный сустав, а иногда и вся конечность должны быть в гипсовой повязке. Если улучшения не наступает, рекомендовано промывание сустава антибиотиками.
При неэффективности терапевтического лечения врачи идут на полную ампутацию сустава.
Очень важным моментом профилактики острого гнойного артрита является первичная обработка раны при проникающей травме сустава: хотя бы примитивный туалет кожи вокруг раны, смазывание ее йодом, наложение стерильной повязки и простейшая иммобилизация.
Общие рекомендации по лечению артритов
Лечебная физкультура при артритах
Лечебная физкультура является обязательным компонентом комплексного лечения артритов в подостром и хроническом периодах. Она способствует восстановлению нарушенной функции суставов, оказывает общеукрепляющее действие. В подостром периоде выполняют активные упражнения, сначала в положении лежа, а затем сидя и стоя, по основным осям движений в суставах. Физическая разработка суставов сочетается с дыхательными упражнениями с постепенно возрастающей нагрузкой.
Особое значение занимает лечебная физкультура в лечении хронических артритов. Используется гимнастика с вовлечением в упражнения всех суставов. При поражении суставов верхних конечностей упражнения выполняют в положении лежа, сидя и стоя; при поражении суставов нижних конечностей – в положении лежа и сидя; стоя тренируют опорную функцию ног. Упражнения могут быть активными (с применением различных приспособлений, спортивных снарядов) и пассивными. Упражнения на механо-терапевтических аппаратах используют как вспомогательные. Рекомендуются самостоятельные занятия больных для тренировки пораженных суставов до 4–6 раз в день продолжительностью до 7—10 минут. Целесообразно проводить лечебную физкультуру в сочетании с бальнеологическим и грязевым лечением.
К числу необходимых при артритах и полиартритах относятся изометрические упражнения, при которых длина мышц остается без изменений, и плавание. Они стимулируют приток крови к суставам и укрепляют прилегающие к ним мышцы, не перегружая сустав.
Различные физиотерапевтические процедуры (лечение жаром, холодом, диатермия, ультразвук) довольно успешно применяются врачами – натуропатами, физиотерапевтами и хиропрактиками для восстановления двигательной функции суставов и снятия болей при артритах. Но физиотерапия оказывает положительное действие только при регулярном применении. Ученые пришли к выводу, что благотворный эффект физиотерапии заключается в том, что она помогает восстановить необходимый уровень влаги в суставной капсуле, что способствует выводу продуктов распада и усвоению питательных веществ.
Лекарственные ванны при артритах и полиартритах
Ванна с травой горца птичьего. 300 г травы горца птичьего залейте 5 литрами кипятка, дайте настояться два часа и вылейте в ванну. Температура ванны 38 °C. Продолжительность – 20 минут. На курс лечения необходимо принять 12–15 ванн через день.
Хвойные ванны. На 500 мл воды – 300 г хвойных игл. Доведите до кипения, отставьте. Дайте настояться 4 часа в теплом месте, процедите и вылейте в ванну. Ванны принимаются через день. Продолжительность ванны – 15–20 минут, количество процедур 12–15.
Ванны из травы спорыша. 300 г травы залейте 5 литрами кипятка, дайте настояться 3–4 часа в теплом месте и вылейте в ванну с водой. Температура ванны 35–36 °C. Количество процедур 10–15. Время пребывания в ванне 20 минут.
Ванны с шалфеем и ромашкой. Возьмите 200 г цветков ромашки аптечной и 200 г листьев шалфея. Смесь залейте 5 литрами крутого кипятка, дайте настояться два часа. Вылейте в ванну. Продолжительность ванны – 20 минут, температура – 38 °C. На курс лечения – 15 ванн. Процедуры принимайте через день.
Ванны из побегов папоротника. 300 г свежих побегов папоротника залейте 5 литрами кипятка. Дайте настояться 4 часа, вылейте в ванну с температурой воды 36–37 °C. Количество процедур – 15, время пребывания в ванне 20 минут.
Ванны с овсяной соломой (для рук или ног). 200 г овсяной соломы кипятите в 5 литрах кипятка 30 минут. После охлаждения до 38–4 °C используйте для ножных ванночек. Процедуры делайте через день. На курс 10–12 ванн.
Питание при артритах и артрозах
При лечении всех форм артрита и полиартрита нужно соблюдать определенную диету. Большую пользу больным приносят ягоды, богатые флавоноидами, такие как вишня, черника, ежевика. Важную роль играют и продукты питания, содержащие соединения серы (чеснок, лук, брюссельская и обыкновенная капуста). Установлено, что у больных, страдающих заболеваниями суставов, в организме наблюдается пониженная концентрация соединений серы. Когда больному с лекарством или пищей вводится сера, то его состояние значительно улучшается.
В настоящее время предложено много диет для больных артритом или полиартритом. Наибольшей известностью пользуется диета доктора философии Нормана Чилдерса. Она основана на его личном опыте. Чилдерс исключил из своего рациона все растения семейства пасленовых и обнаружил, что это простое ограничение излечило его от остеоартрита. Ученый выдвинул теорию, согласно которой артрит, а также целый ряд других заболеваний суставов, может развиться у особо восприимчивых людей в результате длительного употребления в пищу небольших доз алкалоидов, содержащихся в картофеле, томатах, баклажанах, перце и табаке. Алкалоиды подавляют естественный рост суставных хрящей и способствуют воспалительной дегенерации суставов.
Для подтверждения своей теории Чилдерс провел опыт на 5000 добровольцах, больных артритом, которые согласились исключить из рациона все продукты из семейства пасленовых. Уже через месяц более 70 процентов больных заявили об улучшении общего состояния.
Исследованиями ученых установлено, что включение в пищу некоторых пищевых добавок значительно улучшает состояние больных с заболеваниями суставов. К таким добавкам относятся: хрящевые экстракты, морской огурец, мидии, акулий хрящ, витамины С, Е, В3 (или никотинамид), В5, В6, цинк, бор и медь.
Лечение артритов
Инфекционные неспецифические полиартриты
При лечении этой группы полиартритов главными составляющими лечения являются:
• обнаружение и лечение очаговой инфекции;
• воздействие на общую реактивность организма;
• воздействие на воспалительный процесс в суставах;
• функциональная двигательная терапия.
В острой фазе больные нуждаются в стационарном лечении с максимальным щажением пораженных суставов (шины, лонгет, гипсовая повязка).
Воздействие на общую реактивность организма и на аллерго-воспалительный процесс осуществляется приемом следующих препаратов: Ацетилсалициловая кислота (0,5 г три раза в день), Бутадион (0,25 три раза в день). Назначаются также, Пирабутол, Реопирин и Бутапирин (суточная доза 1 г).
При отсутствии терапевтического эффекта к лечению добавляют стероидные препараты: Преднизон, Преднизолон в таблетках по 5 мг (3–5 раза в день), Триамсинолон – 4 мг (3–5 раз в день), Дексаметазон – 0,5 мг (3–5 раз в день).
При стихании активного воспалительного процесса надо постепенно снижать дозу стероидных препаратов (например, на половину таблетки через каждые 5 дней), что предупреждает появление синдрома отмены.
Кроме вышеперечисленных препаратов больным назначают аскорбиновую кислоту (0,5–0,8 г в день), Димедрол – на ночь.
При задержке воспалительного процесса в каком-либо суставе рекомендуется внутрисуставное введение ацетата гидрокортизона (40–60 мг для крупных, 25–50 мг для средних и 15–30 для мелких суставов).
В настоящее время все более широкое распространение получает лечение инфекционных артритов хинолиновыми производными (Делагил, Резохинон, Хлорохил и др.).
При изолированном применении их назначают в дозе 0,25 один раз в день после ужина. Особенно показан этот метод лечения при подострых и хронических процессах. Лекарство кумулируется и поэтому эффект наступает с большим запозданием – через 4–8 недель после начала лечения.
После снятия острых явлений можно приступать к физиотерапевтическому лечению: УВЧ, сероводородные ванны, озокерит, парафин, грязелечение.
Артриты травматические
Возникновение этого артрита связано с неблагоприятными условиями труда, частыми травмами, переохлаждениями.
Лечение: устранение неблагоприятных условий труда и быта, парафиновые аппликации (40–60 минут), грязевые аппликации – 20–30 минут, массаж мышц. Особое место в лечении травматических артритов занимает санаторно-курортное лечение в Пятигорске, Сочи, Серноводске.
Артриты метаболические
Во время обострения рекомендуется полный покой, 1–2 голодных дня и обильное питье, а также применение гормональных препаратов (АКТГ 20 ЕД два раза в день, Кортизон по 50 мг 6 раз в сутки, бутадион 0,15 г 4–5 раза сутки в течение 3 дней).
В период ремиссии – антиподагрическая диета: исключение продуктов, богатых пуриновыми основаниями (жареная рыба и мясо, печень, мозги, почки, щавель, редис, фасоль, горох, шпинат). См. лечение подагры.
Фитотерапия артритов
Препараты для наружного применения
Приготовьте состав 1 :
• скипидар – 150 мл
• масло прованское – 150 мл
• спирт 70 % – 150 мл
• камфора – 3 г
Все размешайте. Применяйте для растираний при артритических болях.
Приготовьте состав 2:
• сок редьки черной – 200 мл
• пчелиный мед – 150 г
• водка 40 % – 100 мл
• соль поваренная – 15 г
Все перемешайте и втирайте в больные суставы.
Настойку березовых почек готовьте на 96 %-ном спирте в соотношении 1:5. Настаивайте 7 дней. Применяйте в виде компрессов, растираний при артритах, невралгических болях, ревматизме, радикулите.
Сушеные цветки каштана. Приготовьте настойку на спирту (2 столовые ложки на 0,5 л водки, настаивайте 7 дней). Применяйте как растирание при невралгических болях.
При артритах натирают область пораженного сустава аптечными препаратами из живицы сосны (линимент скипидарный сложный).
Настойкой коры чилибухи на водке (2 чайные ложки на 100 г) натираются при радикулите, болях в суставах.
Клевер красный. Неплотно заполните клевером пол-литровую бутылку и залейте водкой. Настаивайте 10 дней в теплом и темном месте. Процедите. Используйте для компрессов и растираний при болезнях суставов. Настойка хорошо снимает суставные боли.
Коровяк (медвежье ушко). 50 г цветков настаивайте две недели в 500 мл водки или спирта. Применяйте в качестве наружного обезболивающего средства при артритах.
Масло эвкалипта – применяется как растирание при болезнях суставов, при радикулите и ревматизме (аптечный препарат).
Осокорь (тополь черный). Настой почек или масло на его основе применяется при подагре, артритах, ревматизме, миозите, для ослабления зуда. Масло готовится следующим образом: одну часть почек смешайте с пятью частями растительного масла, кипятите на слабом огне 30 минут, настаивайте 15 дней в теплом месте (ежедневно взбалтывая) и процедите.
Ольха. При остром ревматизме, артритах, подагре, суставных болях советуют следующее народное средство: больного кладут на толстый слой листьев ольхи, сверху накрывают таким же слоем и укутывают одеялом на 30–40 минут. Больной очень сильно потеет. Способ этот применяется также при простуде.
Сирень. Мазью из цветков сирени лечат суставные и головные боли, ее используют при ревматизме, полиартрите, подагре. Для получения мази свежие соцветия сирени тщательно разотрите с таким же количеством сливочного масла.
Прополис. Воспаленные суставы можно излечить, прикладывая к больным местам тряпку, которую пчеловоды закладывают в улей на зиму. Пчелы покрывают ее прополисом. Таким же образом лечат радикулиты, невралгии, суставной ревматизм.
Возьмите поровну (по 200 г) глицерина, желчи медицинской, нашатырного спирта, меда и йода. Смешайте. Компресс прикладывайте к больным суставам на сутки.
В 100 г спирта растворите 50 г камфоры и 50 г горчичного порошка. Отдельно взбейте 100 г яичного белка и соедините оба состава. Втирайте в больные места при ревматических болях и артрите.
Кашица из редьки, репы, из корней хрена используется для втираний, компрессов.
При ревматизме, ишиасе, артритах и полиартритах, кожных заболеваниях, золотухе и рахите у детей, а также при постоянно холодных руках или ногах делают ванны из отвара овсяной соломы из расчета 40 г соломы на 1 литр воды.
Уксус. Льняное полотенце смочите в слабом растворе уксуса (на 500 мл воды 1 столовая ложка уксуса), слегка отожмите и оберните этим полотенцем больной сустав. Сверху укутайте шерстяным платком. Компресс держите от 3 до 8 часов. Потом все смойте.
(В своей книге «Азбука здоровья» Людмила Ким отмечает, что если такие компрессы в течение двух недель прикладывать на ночь ко лбу, то больные избавляются от храпа.)
Горчица. Применяется наружно в виде горчичников.
Семена льна. Разогретые сухие семена льна в мешочках на ночь прикладывайте к болезненным участкам при радикулите или остеохондрозе.
Лечебные клизмы из ромашки, шалфея или вахты полезно один раз в неделю делать больным с нарушенным обменом веществ и при всех обменных заболеваниях суставов. Такие клизмы хороши и тучным людям для уменьшения веса.
Полынь горькая. Одну столовую ложку сухой измельченной травы залейте стаканом кипятка, настаивайте 2–3 часа. Применяйте для компрессов.
Пихтовое масло. Пихтовое масло надо втирать в предварительно разогретые (с помощью компрессов из подогретой морской соли или горячей ванны) суставы. После втирания компресс из соли следует повторить, но, накладывая соль на сустав, подложите под нее компрессную бумагу. Курс лечения 12–15 процедур.
Пихтовое масло хорошо действует также при радикулитах, миозитах, плекситах и других заболеваниях периферической нервной системы.
При артритах больные места натирайте следующим составом:
• спирт муравьиный – 4 ст. ложки
• спиртовая настойка плодов каштана – 3 ст. ложки
• спиртовая настойка белены – 2 ст. ложки
• камфорное масло – 1 ст. ложка
Возьмите в равных частях корни лопуха, траву вереска, крапиву, багульник, татарник и листья брусники. Приготовьте отвар (300 г измельченной смеси залейте 5 литрами воды, кипятите 10 минут, процедите). Вылейте в ванну. Ванны принимайте через день – 10 процедур.
Больным со всеми формами артритов советуют спать на матрацах, набитых свежими листьями папоротника. При таком методе лечения в течение двух-трех месяцев излечиваются самые тяжелые формы артритов, подагра, суставной ревматизм, отложения солей.
«Тибетская баня». Роют яму глубиной 60–70 см и жгут в ней березовые дрова. На остающиеся угли дрова подкладывают два раза. После сгорания дров на оставшиеся угли кладут старые кости животных и ждут, когда они сгорят. После сгорания костей на угли кладут сырые поленья (чтобы не загорелись) и сверху толстым слоем набрасывают ветви деревьев любых хвойных пород. На ветви сажают больного и распаривают до тех пор, пока у больного и целителя хватит терпенья. Затем больного хорошо укутывают и укладывают в теплую постель на 1,5–2 часа. После этого провести массаж.
Лекарственные растительные препараты для приема внутрь
Чистотел большой. Трава чистотела большого применяется для лечения артритов и полиартритов. 1 чайную ложку сухой травы залейте стаканом кипятка. Настаивайте, укутав, 1 час, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день. Дозировку соблюдайте точно, так как чистотел ядовит.
Березовые почки. 5 г березовых почек залейте 1 стаканом кипятка, кипятите 3 минуты, дайте настояться в теплом месте 1 час, процедите. Пейте по 100 мл 3 раза в день после еды.
Фасоль. 20 г стручков фасоли измельчите, залейте 1 литром воды и кипятите на слабом огне в течение 40 минут. Охладите, процедите. Принимайте по 100 мл 3 раза в день.
1 столовую ложку свежей крапивы залейте стаканом кипятка. Кипятите три минуты и съеште вместе с травой. Процедуру проводите 2 раза в день.
Одновременно с приемом крапивы внутрь делайте согревающие компрессы из настойки калгана (6 клубней на 500 мл водки). Настаивайте 30 дней.
Звездчатка средняя (мокрица). 1 столовую ложку травы заварите 1 стаканом кипятка. Дайте настояться 3–4 часа в теплом месте, процедите. Принимайте по 50 г 3–4 раза в день при подагре и артритах.
Портулак огородный. 1 столовую ложку свежей травы залейте стаканом холодной воды. Кипятите 10 минут после закипания. Дайте настояться в теплом месте 2 часа, процедите. Принимайте по 2 ст. ложки 3–4 раза в день при артритах.
Плоды вишни с молоком применяются при лечении артритов.
Ягоды крыжовника в любом количестве полезны при артрозах и артритах.
Кукурузные рыльца. 2 чайные ложки рылец залейте стаканом кипятка, дайте настояться 1 час, процедите. Принимайте по 2 столовые ложки 3–4 раза в день.
Брусника. 2 чайные ложки листьев брусники залейте стаканом воды, кипятите 5–7 минут. Охладите, процедите и пейте постоянно в течение дня. Курс лечения – 2–3 месяца.
Лавровый лист. Отвар лаврового листа лечит артриты, тендовагиниты (воспаление суставных сумок), ишиас. Отвар готовьте следующим образом: 1 столовую ложку лаврового листа заварите 400 мл кипятка и кипятите 10 минут на слабом огне. Настаивайте в термосе 8 часов и принимайте по 1/3 стакана три раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения – 18–21 день.
Препараты омелы белой назначают внутрь при заболеваниях суставов, нервных заболеваниях, невралгических болях (радикулит, ишиас, полиартриты, спондилит).
Аптечный препарат омелен (концентрированный экстракт листьев) принимайте по 0,2 г 3 раза в день. Можно также пить 10 %-ную спиртовую настойку по 30 капель 3 раза в день.
Водный настой или отвар 40 г молодых веточек омелы с листьями или ягодами в 1л воды пейте по столовой ложке 3–4 раза в день.
Первоцвет весенний. Настой травы. 2 столовые ложки измельченной травы залейте 400 мл кипящей воды, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 100 мл 3–4 раза в день.
Свежую траву можно использовать в салатах, окрошке.
При артритах и полиартритах пейте отвар из 20 г корня горечавки на 1 литр воды. Принимайте по 1/3 стакана три раза в день. Отвар быстро портится, поэтому готовят его только на два дня, затем заменяют новым.
Яблочный уксус. При полиартритах и артритах яблочный уксус принимайте по 2 чайные ложки 3 раза в день за 30 минут до еды. При этом уксус разбавляйте водой и добавляйте мед (на две чайные ложки уксуса – 200 мл воды и две чайные ложки меда).
Грыжник душистый. Трава грыжника используется как «изгоняющее болезнь» средство при ревматизме, артритах, подагре. Приготовьте настой травы: 50 г на литр кипящей воды. Настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 100 мл 3–4 раза в день.
При рахите, золотухе, артритах, подагре 3 столовые ложки травы настаивайте в термосе в 1 литре кипятка ночь, утром кипятите 10 минут и пейте по 1/2 стакана 3 раза в день.
Одуванчик лекарственный. Отвар травы и корней. 1 столовую ложку сухого измельченного сырья залейте стаканом воды, кипятите 10 минут, дайте настояться 1 час, процедите. Пейте по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
Свежую траву одуванчика можно применять в качестве наружного средства для компрессов.
Настой травы бедренец (камнеломка). 3 столовые ложки сухой травы залейте 500 мл кипятка, настаивайте 1 час. Процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
Пырей ползучий. Четыре столовые ложки сухих мелко измельченных корневищ пырея залейте 1 литром воды, кипятите до уменьшения объема до 1/4 . Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.
Тимьян ползучий. 3 столовые ложки измельченной травы залейте 500 мл кипящей воды. Настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1 столовой ложке 4–5 раз в день.
Крапива двудомная. 1 столовую ложку сухой измельченной крапивы залейте стаканом кипятка, настаивайте 30 минут. Процедите. Пейте по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Первоцвет весенний. 15 г сухой измельченной травы залейте 1 стаканом кипятка, настаивайте 30 минут. Процедите. Принимайте по 1/2 стакана 3 раза в день. Свежую траву можно использовать в первых и вторых блюдах.
Смородина черная. Заваривайте и пейте как чай (15 г сухих листьев на стакан кипятка) 3–4 раза в день.
Осокорь (тополь черный). Настой и настойку черного тополя принимают при артритах, полиартритах, радикулите. Приготовление настоя: 2 чайные ложки сухих измельченных почек залейте 300 мл кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день.
Настойка: 100 г водки на две ложки почек. Настаивайте 7 дней. Принимайте по 20 капель 3 раза в день.
Местно настой почек или масло почек применяется как растирание при радикулитах, подагре, ревматизме.
Череда трехраздельная. 2 столовые ложки измельченной травы залейте 300 мл кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 4–5 раз в день.
Для наружного применения: 15 г травы на стакан кипятка, настаивайте 1 час, используйте для компрессов.
Зверобой продырявленный. 1 столовую ложку сухой измельченной травы залейте стаканом кипятка. Настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день. Настой можно применять наружно.
Ромашка аптечная. 2 столовые ложки сухих соцветий залейте 300 мл кипятка, настаивайте 1 час. Процедите. Принимайте по 50 мл 3 раза в день. Настой можно применять наружно.
Багульник болотный. 1 чайную ложку измельченных листьев и молодых побегов багульника залейте 300 мл воды. Настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по 1 столовой ложке 3 раза в день. Для наружного применения возьмите 4 чайные ложки на 300 мл кипятка. Доведите до кипения, настаивайте 1 час.
Лопух большой. Две столовые ложки сухих измельченных корней залейте 300 мл воды, кипятите 20 минут, настаивайте 1 час. Принимайте по 1 столовой ложке 3–4 раза в день до еды. Свежие листья лопуха применяются наружно, а также при приготовлении салатов, супов, окрошки.
Занятия бодибилдингом, неразрывно связанные с поднятием снарядов больших весов, приводят к развитию болевых процессов и хронических заболеваний суставов и связок. Для спортсмена подобные повреждения могут обернуться негативными последствиями вплоть до завершения карьеры бодибилдера и получения инвалидности.
Естественным решением данной проблемы является профилактика и лечение заболеваний в начальных стадиях с помощью фармацевтических препаратов. Современный рынок спортивной фармацевтики имеет широкий выбор лекарственных средств, подходящих для любой социальной группы и отличающихся относительно безопасным употреблением в отношении побочных эффектов.
Назначение соединительной ткани и подвижных соединений
Суставы – подвижные соединения костей, позволяющие скелету человека совершать плавные движения, такие как сгибания и разгибания, приведение и отведение, вращение и прочие. В бодибилдинге работа суставов, вне зависимости от их классификации, является залогом высоких результатов и сохранения здоровья человека.
Связки – плотные образования соединительной ткани, предназначенные для крепления частей скелета и органов. Повреждение связок нарушает деятельность опорно-двигательного аппарата, сопровождаясь сильной болью, часто развивает нестабильность суставов и смещение внутренних органов.
В случае травм суставов и связок спортсмен теряет возможность продолжать тренировочный процесс до полного излечения, что в свою очередь является сложным и не всегда эффективным процессом.
Укрепление связочного аппарата и хрящевой ткани суставов позволяет повысить трудоспособность и производительность тренировок, увеличивая рабочие веса и максимальную нагрузку на каждый мышечный пучок.
Эффективность профилактики заболеваний суставов и связок
Препараты для суставов и связок в бодибилдинге делятся на два вида согласно их профилактической эффективности. Основным требованием для выбора необходимого лекарственного средства должно быть восстановление и укрепление хрящевой ткани и связочного аппарата, а не устранение симптомов и снятие болевых ощущений. Рынок подобных препаратов настолько объемен, что выбрать реально действующее средство затруднительно.
Среди высокоэффективных препаратов выделяются:
коллаген, естественный белок, составляющий 6 процентов массы тела человека, максимально концентрируясь в соединительных тканях;
глюкозамин сульфат, аминосахарид, отвечающий за строительство соединительной ткани;
кальций и витамин D, укрепляющие костную и хрящевую ткани, снимающие воспаление связок и суставов;
хондроитин сульфат, обязательный структурный компонент соединительной и хрящевой тканей, выполняющий смазывающую фукнцию в суставах.
Менее эффективными, но, тем не менее, используемыми и актуальными являются:
витамины и минералы;
жирные кислоты;
гиалуроновая кислота;
бромелаин;
акулий хрящ;
метилсульфонилметан;
S-аденозилметионин;
куркумин;
пищевой желатин.
Не следует поддаваться яркой призывающей рекламе, необходимо использовать только действительно проверенные и зарекомендовавшие себя препараты.
Как принимать препараты для суставов и связок
Средний курс лекарственных средств и пищевых добавок для укрепления и восстановления связок и суставов рассчитан на 30-40 дней, с двойным повторением в течение года. Курс не должен ограничиваться каким-либо одним препаратом, а должен представлять собой комбинацию различных активных веществ.
В случае приема перечисленных лекарственных средств совместно с противовоспалительными препаратами срок применения комбинации необходимо ограничить 1-2 неделями, чтобы не допустить токсикации почек и печени.
При употреблении комплексных добавок от производителя необходимо внимательно изучить требования к применению и скорре
4rama.com
Препараты для лечения связок и сухожилий
Автор Никулин Иван На чтение 16 мин. Опубликовано
Добавки для связок и суставов
Любая тренировка с большими нагрузками и с высокой степенью интенсивности дает результат, к которому вы стремитесь. К сожалению, частенько происходит это за счет непосильной нагрузки на опорно-двигательный аппарат. В итоге суставы, связки и сухожилия начинают сдавать свои позиции и уже не могут быть помощниками при достижении новых целей. Иногда дело заканчивается спортивными травмами.
Чтобы не попасть в ситуацию, когда тренировка превращается в муку из-за болей и дискомфорта, целесообразно прибегать к помощи спортивного питания, разрабатываемого специально для укрепления связок, суставов и хряща.
Чтобы связки и суставы дольше сохраняли свою молодость, им необходимы некоторые витамины. Правильное питание при этом играет основную роль. Получать каждый витамин из продуктов питания можно и нужно, однако не всегда рацион сбалансированный, поэтому и следует потреблять добавки, в которых каждого ценного для работы организма витамина будет достаточно.
Среди них особую роль играют несколько витаминов – А, С и Е. За счет своих мощных антиоксидантных свойств они замедляют старение организма и как следствие изнашивание суставов, связок, хряща и других соединительных тканей. Поскольку каждый из названных витаминов стимулирует активность иммунной системы, они не дают развиваться заболеваниям суставов, связок и хряща, вызываемых вирусами.
Витамин Е отвечает также за процессы регенерации в суставах. Витамин А способствует усвоению кальция и фосфора и укрепляет волокна суставной капсулы. Ценность витамина С для опорно-двигательного аппарата не заканчивается его антиоксидантными свойствами. Данный витамин вовлечен в синтез коллагена – основного структурного белка всех соединительных тканей, отвечающего за их прочность. Витамин Б5 участвует в синтезе коллагена.
Включают в добавки для связок и других соединительных тканей и витамин Б6. Данный витамин влияет не только на хрящ, связки и остальные соединительные ткани, но и дает обезболивающий и противовоспалительный эффект.
При спортивных и бытовых травмах часто требуется лечение связок коленного сустава. Лечение в домашних условиях для многих привычно: после медицинского обследования хирургом-травматологом, если травма признана не слишком тяжелой, пациента отправляют домой с четкими предписаниями и рекомендациями. Однако слишком уж расслабляться и считать растяжение связок безобидным происшествием не стоит.
Признаки растяжения
Повредить связки коленного сустава можно и в быту, хотя чаще всего подобные травмы все же наблюдаются у спортсменов – к примеру, у хоккеистов, футболистов, бегунов. Но симптоматику повреждения должен знать каждый, поскольку несколько неловких движений могут к нему привести в любой момент.
При растяжении связок наблюдаются следующие симптомы:
боли, проявляющиеся при ходьбе, стоянии на месте или любой другой нагрузке на суставы нижних конечностей. Дискомфорт часто наблюдается и при ощупывании пострадавшего колена;
гематома в районе сустава. Она может появиться не сразу, но не позже второго дня после травмирования;
ограниченность подвижности сустава. Иногда сочленение становится нестабильным: коленная чашечка «ходит» свободно даже от легкого надавливания. Иногда, напротив, сустав становится тугоподвижным;
отечность, чаще прогрессирующая. Во многих случаях колено опухает целиком, увеличиваясь в объеме практически вдвое;
может наблюдаться похрустывание или щелчки во время ходьбы;
покраснение кожи в районе травмированной связки.
Похожие симптомы могут сопутствовать и другим повреждениям либо заболеваниям коленного сустава. Поэтому обследование сочленения специалистом обязательно.
Первая помощь
Если вы подозреваете растяжение связок коленного сустава, лечение в домашних условиях начинается с принятия срочных мер. К ним относятся:
фиксация поврежденного колена для защиты его от нагрузок. Самый простой вариант – наложение эластичного бинта. Обратите внимание: колено должно быть обернуто плотно, но не слишком туго. Если спустя какое-то время вы чувствуете онемение в нижней конечности, повязку нужно убрать или ослабить;
холодовые компрессы. Желательно прикладывать лед, при его отсутствии подойдет ткань, смоченная холодной водой, только в этом случае ее придется по мере нагревания смачивать заново. Лед непосредственно на коже размещать нельзя. Его либо закладывают в грелку, либо между коленом и кубиками прокладывают хлопчатобумажную (натуральную) ткань. Еще одна тонкость: слишком долго держать лед на колене не рекомендуется. Несколько минут охлаждения – перерыв, и так несколько раз, до ослабления болевого эффекта;
если неприятные ощущения у пострадавшего слишком сильны (а обычно именно так и бывает), ему нужно принять обезболивающее.
Если на колене начали проступать кровоподтеки, ноге нужно придать приподнятое положение. Ориентировочно ступня должна находиться выше сердца – это замедлит приток крови к пострадавшей конечности и предотвратит нарастание отечности. Нужно твердо помнить, что в начальной стадии сразу после получения растяжения колену категорически противопоказаны любые тепловые процедуры, включая баню или сауну – они вызовут распространение воспаления. Пострадавшему также требуется воздержание от спиртного, которое ускоряет кровообращение, усиливают отечность.
На второй день после травмы холод на колено уже не кладется. В большинстве случаев суставу в данный период уже нужно тепло. Но этот вопрос также должен решать профессиональный медик после внимательной оценки тяжести самих повреждений. Для нее используется рентгенография, причем снимки делаются в двух проекциях. Иногда, если остаются не проясненные моменты, пациенту может быть назначена магнитно-резонансная томография колена.
Лечение растяжения связок коленного сустава в домашних условиях должно быть комплексным. Упор делается на соблюдение рекомендаций травматолога. Однако дополнять их альтернативными методиками не возбраняется – в том случае, когда они обсуждены с врачом и одобрены им.
Если профессиональный медик одобрит тепловые процедуры, можно воспользоваться обычным песком. Его нужно прогреть в духовке до температуры, которую еще можно вытерпеть без получения ожогов. Песок пересыпается в полотняный мешочек, который укладывается на ровную поверхность. Пострадавшее колено размещается сверху и прикрывается одеялом.
одним из лучших способов ускорить восстановление функциональности связок народными методами считаются молочные компрессы. Для них подойдет магазинное молоко, которое нужно подогреть градусов до 60-70. В нем смачивается марля, сложенная вчетверо, и накладывается на повреждённое колено. Держать компресс не менее двух часов, меняя его по мере остывания молока;
если диагностировано растяжение связок колена, лечение в домашних условиях яичным белком тоже дает неплохие результаты. Для такого компресса нужно отделить составляющие 5-6 яиц (на одну процедуру), белком густо смазать марлю или ткань, наложить на колено, прикрыть компрессной бумагой (не плёнкой), утеплить и оставить до утра;
желтки от предыдущего рецепта тоже пригодятся для приготовления мази. К ним нужно добавить по половинной дозе воды и хозяйственного мыла (последнее натирается на тёрке) и растирать массу до достижения однородности. Ею пропитывается марля или чистая тряпочка, которой нужно обмотать пострадавшее колено и держать до тех пор, пока боль не утихнет;
испытанным и надежным средством для устранения болевого синдрома и снятия отечности считается сырой картофель. Его следует натереть, обложить массой сустав, утеплить и лечь спать. К утру состояние пациента значительно улучшается;
чтобы остановить воспалительный процесс и убрать отеки, народная медицина рекомендует воспользоваться свежеотжатым соком алоэ. Его требуется втирать в поврежденный сустав ежевечерне, до впитывания. После процедуры надевается шерстяной наколенник или наматывается шарф, а больной сразу же отправляется в постель. Если нет противопоказаний, алоэ можно соединить с мёдом в пропорции 1:1. Такой состав действует эффективнее;
эффективное средство при восстановлении связок после травм получается из репчатого лука. Для компресса 2-3 луковицы (количество зависит от их размера) измельчаются любым способом и присыпаются сахаром. Масса распределяется по больному суставу, накрывается пленкой, утепляется и оставляется на всю ночь;
успешным признано лечение растяжения связок коленного сустава в домашних условиях при помощи водки. Ею пострадавший сустав либо растирается, либо согревается, для чего компрессная ткань пропитывается жидкостью, изолируется плёнкой и утепляется платком. Водка действительно согревает очень мягко, быстро восстанавливает кровообращение и практически не имеет противопоказаний при растяжении связок;
если травма произошла летом, пациент может прибегнуть к растительным средствам. Например, собрать листву бузины, растолочь ее и делать компрессы из этого материала (менять их нужно трижды в день). Эффективен для лечения связок перетертый подорожник, только его нужно дополнить растопленным свиным жиром и измельченным сырым картофелем. Все эти компрессы ставятся с вечера и держатся до утра;
заметно ускоряют выздоровление препараты из пижмы. Для компресса нужно сделать настой: 3 ложки соцветий растения на пол-литра кипятка, час настаивания – и можно делать примочки;
снимает боль при растяжении связок и обычное пресное тесто. Мука, вода, немного соли – с этим справится даже человек, далекий от кулинарии. Тесто замешивается достаточно крутое, раскатывается в тонкую полоску, которой колено следует обмотать в несколько слоев. Сверху накладывается утепляющая повязка;
избавиться от боли и снизить интенсивность воспалительного процесса поможет настой корня девясила. Сухое сырье продается в аптеке. 5 полных ложек растительного материала помещаются в термос, заливаются четвертью литра крутого кипятка и настаиваются час. Затем настоем пропитывается ткань, которой следует обмотать больное колено, утеплить его шерстяным шарфом и оставить компресс до утра. Аналогично можно использовать цветки пижмы;
есть еще один рецепт: боль при растяжении связок уходит, если сделать компресс из ткани, натертой детским мылом. Ею колено обматывается минимум в 4 слоя и оставляется на всю ночь. Прокладка из полиэтилена не требуется. Одно уточнение: мыло нужно не жидкое, кусочком, желательно без любых ароматизаторов;
хорошо помогает при растяжениях свежая полынь. Ее полагается порубить и на четверть часа запарить кипятком. Затем трава заворачивается в ткань и крепится на колене. Время воздействия – 7-9 часов;
для снятия воспаления народной медициной используется прополис. В идеале колено следует оборачивать тканью, которую пчеловоды кладут в ульи перед зимовкой. Но она мало кому доступна, так что пациенту придется пропитывать холст обыкновенной спиртовой настойкой прополиса (продается в аптеках). Компрессы ставятся на ночь в течение недели;
чайные компрессы не менее успешно борются и с отеками, и с болями. Заваркой пропитывается марля, сложенная вчетверо, накладывается на поврежденное колено, оборачивается бумагой для компрессов и закрепляется шерстяным платком. Держать повязку нужно хотя бы два часа; по мере высыхания марли она снова смачивается в тёплом чае.
Какие полезные вещества нужны для реабилитации мышц?
Реабилитация мышц фиксируется на формировании факторов, при которых они скорее восстановятся.
Калорий в принимаемой пище должно быть на 30% больше. Однако, такая высокая калорийность дневного рациона может привести к увеличению массы тела.
В связи с этим ежедневный рядовой рацион надо совместить с принятием биологически активных веществ — питательных элементов и витаминного набора.
Белок. Он — составная часть костей и сухожилий. Белок необходим для реабилитации мышц и связок после интенсивных нагрузок и травм, и для того чтобы содержать ткани организма в здоровом состоянии.Кроме того, он строительный материал для образования новых клеток.
В меню следует включить: белок яйца, горох, фасоль, различные орехи, мясо индейки и курицу. В этих продуктах минимальное число жирных кислот, которые мешают исцелению.
Витамин C полезен для мышц. Аскорбиновая кислота — это питательный элемент для сухожилий и связок. Он участвует в строительстве новых клеток.При деформации мышц следует принимать витамины для регенерации тканей. В них содержится нужная доза витамина C.
Витамин A (ретинол), также содействует восстановлению тканей мышц.Ретинол помогает защититься организму от различных инфекций при повреждении связок. Меню человека занимающегося спортом должно обязательно содержать продукты богатые этим витамином. Витамин A есть в картофеле, молоке, капусте, различной зелени.
Это заметно скажется на тренировках.И если случится травма, процесс восстановления затянется.Продукты самые обычные и доступны каждому:
Разные заливные, желе, холодец, изобилуют коллагеном — важным компонентом сухожилий. Включение этих продуктов в меню, способствует эластичности и способствует преодолению спортивных нагрузок.
Говяжье мясо — является лидером по наличию незаменимых аминокислот. Это материал для строительства волокон сухожилий.
Из — за содержания лецитина, яйца принимают участие в упорядочении работы нервной системы.Яйца содержат в своем составе значительное число витамина D — ценного для поддержки хорошего состояния сухожилий.
Изобилующая жирами скумбрия, нужная для сбережения мышц от больших перегрузок. Отсутствие этих жиров замедляет течение восстановления, и сухожилие может порваться.
Способствует устойчивости мышц к перегрузкам и зеленый чай.Он содействует увеличению их сопротивляемости к растяжению.
Обычная куркума помогает значительно быстрее восстановить сухожилия из — за находящихся в ней натуральных антибиотиков. Кроме того, куркума хранит в своем составе:витамины группы B, йод, фосфор, железо.Этот продукт помогает их восстановлению.
Молочные изделия — наиболее проверенный источник кальция, отвечающего за проходимость нервного импульса мышечно — сухожильной конструкции.
Высокое содержание витамина D3, меди, витамина A, в печени животных, позволяет упрочить пятку сухожилия, посредством которой оно крепится к кости.
Глюкозамин, хондроитин и коллаген
Большинство добавок для связок и суставов включают глюкозамин и хондроитин, коллаген и метилсульфонилметан.
Глюкозамин – это моносахарид, вырабатываемый в хряще. Еще он является компонентом хондроитина и входит в состав синовиальной жидкости. Хондроитин также является натуральным соединением. Если точнее, то это глюкозаминогликан, формирующий хрящевую ткань и присутствующий в составе синовиальной жидкости.
Коллаген – это фибриллярный белок, который есть во всех соединительных тканях. Он обеспечивает их прочность и эластичность.
Метилсульфонилметан – это серосодержащее соединение с мощным противовоспалительным эффектом. Другими словами, он помогает снимать воспаление и связанные с ним болевые ощущения. В состав спортивного питания его включают как раз для усиления противовоспалительного эффекта основных компонентов – хондроитина и глюкозамина.
Эффект данных компонентов в том, что они не просто убирают боль и припухлость в области суставов, связок, сухожилий и хряща, но решают проблему, их провоцирующую Данные соединения активно включаются в восстановление соединительных тканей, поскольку являются их ценными структурными элементами. Они также ускоряют обменные процессы в связочном аппарате, ускоряя поступление питательных веществ ко всем тканям и как следствие улучшая их функцию.
Это их отличает от обезболивающих, которые некоторые пьют горстями, надеясь на поправку. Улучшения приходят, однако длится это недолго. Боль напоминает о себе снова и с тройной силой, поскольку функция анестетиков состоит лишь в подавлении боли, на причины ее появления они не воздействуют.
Профилактика артрита
Используя добавки для суставов, связок и хряща, вы убережете суставно-связочный аппарат от повреждений, и конечно, заложите основы для профилактики артрита.
Многие ингредиенты в составе подобных добавок входят в основу синовиальной жидкости. Они создают надлежащую амортизирующую активность в суставах. Ведь их подвижность зависит от того, достоанчо ли синовиалной жидкости окружает суставы.
Если ее мало, суставы потихоньку стираются, что рано или поздно спровоцирует боли и повреждение их поверхности. А решается данная проблема лишь заменой старого сустава на новый.
Укрепление связок и хрящей
Первая помощь
Укрепление соединительных тканей, в частности связок и хрящей, также лежит в зоне ответственности добавок для связок и суставов. Многие из компонентов в их составе, к примеру, коллаген и глюкозамин, служат для восстановления их структуры, чтобы связки и хрящ дольше оставались гибкими и эластичными.
Выбирая спортивное питание для себя, не концентрируйтесь исключительно на протеинах, гейнерах или энергетиках. Не забывайте о своем связочном аппарате и делайте ставку на соответствующие добавки для суставов и всех соединительных тканей.
В случае с суставами и связками действительно нерушимое правило, как, впрочем, и везде. Оно гласит: лучше предупредить, чем лечить.
Чтобы избежать травм связок и сухожилий, их надо укреплять и «подпитывать». Причем делать это нужно одновременно в нескольких направлениях. В этот комплекс входят:
Рациональное питание.
Специальные препараты.
Физические упражнения.
Диета для связок
Полноценное питание прекрасно укрепит связки, сделает их сильными и эластичными, что будет защищать от случайных травм. На что в питании следует обратить внимание. Такое питание должно стать стилем жизни, только в таком случае можно надеяться на хорошие результаты. Также важно отказаться от вредных продуктов и следить за своим весом.
Специальные препараты
Выбор их велик, при покупке, заострите внимание на таких веществах:
Хондроитин – участник строительства хряща и соединительных тканей. Содействует восстановлению после повреждений и улучшает процессы обмена веществ;
Глюкозамин – нужен для восстановления организма после травмы, так как компенсирует поврежденные ткани;
Метилсульфонилметан – предотвращает деградацию соединительной ткани и результативен при терапии артрита, ревматизма, артроза;
Практические наставления
Содержание кальция и продуктов с высоким содержанием коллагена, отвечают требованиям мышц и сухожилий, предъявляемым к пищевым продуктам. При их неимении или дефиците в организме, требуемые элементы неизбежно будут вытягиваться из костной ткани и костей. Это создаст опасность нормальной работе костно — мышечной системы.
При болезненности сухожилий, специалисты предлагают использовать мази с коллагеном.
Помогут справиться с болью и восстановить функции сухожилий примочки и компрессы из:
Пастушьей сумки;
Свежей полыни;
Топинамбура;
Здоровое питание, прием витаминно — минеральных наборов и отдых снизят опасность последствий от повреждения мышц и сухожилий.Все это является залогом приближения желаемых результатов.
[art_yt id=»vYOkVNwBNJs» wvideo=»1280″ hvideo=»720″ position=»center» urlvideo=»undefined» namevideo=’Супер-еда для мышц.’ desc=’Для роста и формирования мышц человеку необходим белок. В каких продуктах много белка и сколько их нужно съедать в день?’ durationmin=»16″ durationsec=»39″ showinfo=»true» upld=»2015-12-08″]
Это — различная сладкая выпечка, пирожные, торты и т.п. Употребляя эти изделия мышечная ткань заменяется на жировую ткань. Из — за этого, сухожилия утрачивают связующий компонент, понижается их тонус.
Чрезмерное употребление жирных продуктов приводит к блокированию кальция. Он не поступает в нужном объеме в сухожилия и они приступают к добыванию кальция из костной ткани.
Спиртные напитки, также блокируют кальций. Вдобавок, при систематическом их употреблении, совершается дегенерация мышечной ткани.
Наша популярная кока-кола хранит в своем составе ортофосфорную кислоту, вымывающую кальций из костной ткани.
Овсяная крупа с фитиновой кислотой в составе — не дает всасываться кальцию и препятствует его продвижению в сухожилия и костную ткань.
Минералы для опорно-двигательного аппарата
В основе спортивных добавок для связочного аппарата помимо витаминов, также есть некоторые минералы. Минералы расходуются нашим организмом на поддержание нормальной работы клеток, и активируют выброс ферментов. Бор и марганец повышают порцию воспроизводимого коллагена. Цинк стимулирует выброс ферментов, отвечающих за рост и развитие клеток.
В состав специальных добавок для связочного аппарата частенько включают медь. Она нужна при превращении коллагена и эластина.
Нередко в спортивном питании для укрепления связочного аппарата присутствует гиалуроновая кислота. Она вводится в поврежденные соединительные ткани для их восстановления и блокирует дальнейшее развитие дегенеративных процессов.
Очевидно, что забота о состоянии своего опорно-двигательного аппарата – задача из категории must have для активных людей.
moyaosanka.net.ru
Препараты для суставов и связок: витамины, хондропротекторы, БАДы
Для укрепления структур опорно-двигательного аппарата (ОДА) и с целью улучшения качества жизни пациента назначаются и препараты для восстановления связок и суставов. В терапии применяются различные группы средств, направленные на купирование острых процессов, стимуляцию регенерации соединительной ткани и для предотвращения развития осложнений. При выборе лекарства доктор учитывает анамнез и жалобы пациента, течение конкретного заболевания и имеющиеся противопоказания.
Виды используемых препаратов для суставов и связок
Препараты для укрепления связок и суставов представлены различными группами. Имеются свои показания и противопоказания для назначения тех или иных медикаментов. Самолечение может быть опасным и вызвать значительное ухудшение заболевания. Важно помнить, что нельзя прекращать прием медикамента сразу после наступления заметного улучшения, но стоит придерживаться рекомендаций доктора. Лечение предполагает купирование острых состояний, непосредственное воздействие на причину заболевание и повышение качества жизни больного.
Вернуться к оглавлению
Кортикостероиды
Стероиды часто используют спортсмены для снятия болевого синдрома.
Стероидные гормоны — лучшие медикаменты для быстрого купирования воспаления и болей при механических травмах, например, при растяжении связок. Длительная терапия ГКС запрещена ввиду большого количества побочных реакций, среди которых ожирение, артериальная гипертензия и разрушение костей. Потенциально такие состояния могут усугубить течение болезни. Профилактика нежелательных реакций заключается в назначении гормонов на кратковременный прием в высоких дозах. ГКС нужно пить для суставов в первой половине дня, а отменять постепенно. Препараты:
«Гидрокортизон». Представлен мазями для местного применения. Эффективность довольно низкая.
«Дексазон» и «Солу-Кортеф». Растворы гормонов в ампулах. После укола заметно снижается воспаление и боль.
«Метипред». Наиболее эффективен в таблетках.
Вернуться к оглавлению
Нестероидные противовоспалительные медикаменты
Нестероидные препараты снимут воспаление.
Препараты для суставов и хрящей из группы НПВП рекомендуется попить для оказания быстрой помощи при болях в суставах. Медикаменты блокируют каскад воспалительных реакций. Обезболивание проводится внутримышечно. Безопасно принимать нестероидные противовоспалительные медикаменты нового поколения — селективные ингибиторы ЦОГ 2, которые можно пить при заболеваниях ОДА длительный период без риска желудочных кровотечений. К группе НПВС относят инъекции «Эльметацина», таблетки «Лорноксикам», «Мовалис», «Ибупрофен» и порошок «Нимесил».
НПВП увеличивают риск образования тромбов и кровоизлияний.
Вернуться к оглавлению
БМАРП лекарства
Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты снижают активность и выраженность ревматического артрита. К этой группе относят иммунодепрессанты, хинолины и салицилаты, которые блокируют действие иммунной системы против собственных тканей организма. Соли золота назначают для укрепления костей, связок и сухожилий. Медикаменты не применяются для купирования острого процесса. А для достижения ремиссии принимают длительное время.
Вернуться к оглавлению
Хондропротекторы
Препарат вводят непосредственно в больной сустав.
Спортивные тренировки часто являются причиной механических повреждений структур ОДА. Для укрепления суставов и хрящей назначают лекарства на основе глюкозамина, хондроитина и гиалуронана. Эффективны и растительные добавки для связок, которые содержат экстракты одуванчика, авокадо или соевые белки. Уколы для суставов вводятся для восстановления хрящевой ткани суставов. Интенсивность и длительность терапевтического курса зависит от способа введения препаратов. Медикаменты и их аналоги прекрасно переносятся пациентами и вызывают нежелательные явления в редких случаях. Рекомендуется назначать хондропротекторы на начальных стадиях патологий.
Вернуться к оглавлению
Хондроитин сульфат
Медикамент добывается из хрящей и костей животных и рыб, чаще из акул. Терапевтические эффекты препаратов включают улучшение подвижности суставов и связок, купирование боли, стабилизацию рентген показателей при разрушении кости. Укрепляющие витамины для лечения суставов на основе хондроитина снижают вероятность формирования тромбов, чем улучшают микроциркуляцию области, уменьшают содержание холестерина и липопротеидов в крови. Медикаменты рекомендуются при сопутствующих патологиях сердца, сосудов и ожирении.
Смазка суставов содержит глюкозамин. Вещество оказывает слабое противовоспалительное и обезболивающее действие. Фармпрепараты глюкозамина восстанавливают самостоятельную выработку синовиальной жидкости, восполняют ее дефицит и обеспечивают гладкость движения и защиту хряща. Не рекомендуется пить при беременности, лактации и в возрасте менее 14-ти лет. Медикамент очищен от чужеродных белков, поэтому редко вызывает аллергические реакции.
Вернуться к оглавлению
Комбинированные
Монопрепараты, которые содержат только один активный компонент, назначаются реже ввиду их низкой эффективности.
Комбинированные хондропротекторы представлены такими сочетаниями:
Хондроитин+глюкозамин+метилсульфонилметан: американский препарат «Глюкозамин+МСМ+Хондроитин». Лекарство рекомендуется для спортсменов. Препарат нормализует метаболизм клеток, укрепляет хрящ и повышает его упругость и растяжимость.
Хондроитин+глюкозамин: «Терафлекс». Эффективное средство для питания суставов. Применяют, чтобы защитить хрящ от разрушительного действия свободных радикалов и для повышения регенерации тканей.
Хондропротектор+НПВП: «Артрадол». Лучшие комбинации для лечения разрыва связок.
Вернуться к оглавлению
Витамины и БАДы
Препарат содержит все необходимые витамины и минералы для суставов.
Пациентам, у которых диагностированы патологии суставов, рекомендуется дополнительно употреблять витамины при болях в суставах и мышцах. Комплекс минералов укрепляет соединительную ткань, возобновляет эластичности и нормализует гибкость. Спортивное питание дополняют такие элементы, как кальций, селен, витамины С и Д. Эти компоненты формируют коллаген и эластин, снижают проницаемость сосудов при воспалениях, уменьшают выраженность боли и отеков.
Аптечные витамины для связок:
Opti Women. Эффективные добавки для женщин, содержат необходимое количество железа.
«Кальцид». Препарат на основе яичной скорлупы.
«Кальций глюконат». Комплекс кальция и холекальциферола. Рекомендуется пить при поражении колена и других суставов.
MuscleTech Platinum Multivitamin. Таблетки обеспечивает поддержку и защиту организма, повышают степень гибкости, тонус. Защищают от чрезмерного распада мышечной ткани.
Controlled Labs Orange Traid. Содержит в составе 12 витаминов и 14 различных микроэлементов. Средство применяют для нормализации иммунитета, укрепления связок и суставов, против воспаления.
Вернуться к оглавлению
Что нужно знать?
Виды спорта, при которых рекомендуется пить витамины для суставов и связок, включают силовые нагрузки, бодибилдинг, тяжелую атлетику, а также при любых профессиональных занятиях. В аптеке специализированные средства не продаются. Лучше принять те препараты, которые продаются в фирменных магазинах. Такие комплексы помогу восстановить уровень энергии при тренировках, укрепить соединительную ткань.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>
osteokeen.ru
Препараты для суставов и связок — Статьи — Спортивное питание
21 июня 2018 г.
Как снизить риск травмирования на тренировках?
Каждый спортсмен знает, что при высоких и интенсивных нагрузках очень высока вероятность перегрузить суставы, связки и сухожилия. А при получении травмы вообще приходится забыть о тренировках на длительный период. Если же не соблюдать покой в период реабилитации, то регенерация поврежденных участков займет очень долгое время.
Чтобы снизить риск получения травмы, нужно следовать некоторым правилам:
Правильно выполнять каждое упражнение. Если же правильность выполнения под вопросом, то можно спросить тренера.
Периодически устраивать профилактику травмирования связок, суставов и опорно-двигательного аппарата. Для этого нужно приобрести специальные средства (их называют хондропротекторами), предназначенные для поддержания здоровья суставов и связок.
Хондропротекторы состоят из двух основных компонентов:
Глюкозамин(glucosamin) – это основной строительный компонент хрящей и связок. Он связывает клетки тканей, чем обеспечивает достаточную прочность и устойчивость к нагрузкам и растяжениям. Глюкозамин не только участвует в создании и укреплении хрящевой ткани, но и помогает создавать питательную смазывающую жидкость для хрящей, мышечной и костной ткани, кожи, ногтей, волос, а также элементов сердечно-сосудистой системы.
Хондроитин. Обычно этот компонент хрящевых тканей идет вместе с глюкозамином. Его основные свойства: придание хрящевым тканям амортизирующих свойств и упругости, усиление прочности соединительной ткани и её регенерация.
В ходе научных исследований было доказано, что поврежденным тканям организма необходимо значительное количество глюкозамина. Именно поэтому его прием особенно важен при проблемах с суставами.
Как принимать препараты для суставов и связок?
На любой упаковке с препаратом всегда указывается оптимальная доза приема, которую не нужно нарушать.
ВАЖНО! РосПотребНадзор рекомендует принимать 700 мг глюкозаминав сутки, но производители указывают дозу 1500 мг (за 2-3 приема). Хондроитин необходим в дозировке 800 – 1200 мг в сутки. Но эта доза 95-процентного вещества, поэтому ее нужно корректировать исходя из его концентрации.
Воздействие препаратов на организм.
Препараты для связок включают в себя активные элементы, которые воздействуют определенным образом на участки организма, в частности на соединительную ткань.
В неё входят сухожилия, связки, хрящевые и костные ткани, оболочки органов. Соединительная ткань выполняет множество различных функций, главные из которых это обеспечение организма механической прочностью и придание формы телу человека.
Состоит соединительная ткань в основном из коллагена – очень прочных нитейиз белка. Они не допускают разрыва ткани и эластина, который отвечает за упругость и эластичность тканей. Вне зависимости от вида соединительной ткани, в ней есть необычные клетки – фибробласты, содержащиеся в сухожилиях и связках, хондробласты – в хрящевой ткани, остеобласты – в костной ткани. Эти клетки вырабатывают необходимый коллаген и эластин, а кроме того, помогают обновлять и восстанавливать соединительную ткань.
Кому и зачем нужны препараты для связок и составов?
Для достижения высоких результатов в спорте, атлетам нужно постоянно тренироваться, причем достаточно интенсивно, чтобы наращивать как можно больше качественной мышечной массы. А это значит, что каждая клетка мышц подвергается серьезному воздействию. При постоянной высокой нагрузке повышается вероятность получения травмы, поэтому нужно заботиться о прочности связок и хрящей.
ВАЖНО! При систематическом получении травм может развиться остеоартроз. Это заболевание, выражающееся в сильных болевых ощущениях в суставах, нарушении двигательной функции и может стать необратимым, то есть привести к инвалидности. Согласно статистике, риск возникновения остеоартроза сильнее при занятиях силовым спортом.
Препараты для укрепления связок и суставов необходимы:
При занятиях бодибилдингом и пауэрлифтингом;
При болезненных ощущениях, хрусте и плохой подвижности суставов и связок;
В период восстановления после травмы;
В качестве профилактики или укрепления связок и суставов.
Заболевания суставов и связок практически не лечатся, поэтому необходимо не забывать о профилактике. Она особенно важна для людей старше 30 лет, когда соединительная ткань начинает терять свою механическую прочность.
Что входит в состав препаратов?
На сегодняшний день ассортимент всевозможных препаратов и добавок для профилактики и лечения связок и суставов. Но как понять, какие из них эффективны, а какие нет? Действительно ли дорогие препараты соответствуют всем стандартам качества? А дешевые препараты могут быть настолько же эффективными, как и дорогие? Чтобы ответить на все эти вопросы, нужно внимательно изучить этикетку препарата. Во-первых, нужно приобретать средства, которые помогают восстановить ткани, а во-вторых, внимательно изучить состав.
Все вещества в составе препаратов разделяются на группы в зависимости от их эффективности.
Вещества с высокой эффективностью:
Глюкозамин сульфат— укрепляетсуставы и связки;
Хондроитин сульфат— укрепляет суставы и связки;
Коллаген— укрепляет суставы, связки, костную ткань и улучшает свойства кожного покрова. Коллагена очень много в пищевом желатине;
Кальций и витамин D — помогают укреплять костную ткань, но только если принимаются одновременно.
ВАЖНО! Дефицит витамина D весьма распространенное заболевание, которое ярче всего выражается в северном климате. Согласно исследованиям, нехватка витамина D может не только привести к различным расстройствам в организме, но и стать причиной воспалительных процессов в связках и суставах. Чтобы снизить риск возникновения этих негативных процессов необходимо принимать соответствующие препараты.
Вещества со средней эффективностью.
Метилсульфонилметан — снимает ощущения боли, снижает воспаления, но не может восстанавливать соединительную ткань;
Акулий хрящ — в его составе присутствует глюкозамин, кальций и коллаген, но лечение будет намного эффективнее, если эти компоненты будут содержаться в очищенном виде;
S-аденозилметионин — это вещество было одобрено в ходе научных экспериментов при лечении суставных заболеваний в странах Европы. Эффект наступает при употреблении больших до вещества (до 1500 мг в сутки), но так как он стоит очень дорого, то и курс лечения выходит достаточно дорогим. Данное вещество также оказывает умеренный антидепрессивный эффект;
Омега-3 жирные кислоты — они необходимы для оздоровления связок и суставов. В ходе исследований подтверждено, что омега-3 облегчают боль, вызванную заболеванием суставов, а также улучшает подвижность.
Бромелаин— представляет собой смесь протеолитических ферментов растительного происхождения. Это вещество хорошо устраняет болевые ощущения и снимает воспаления при свежей травме или при начинающемся воспалительном процессе.
Куркумин— это растительный экстракт, оказывающий противовоспалительное воздействие. В ходе экспериментов выяснилось, что куркумин довольно слабо действует.
Витамины и минералы— они помогают эффективнее восстанавливать связки и суставы, непосредственно принимающих участие в образовании новых клеток. Самыми необходимыми считаются витамины В6, С, Е; а минералы – ниацин, цинк, селен, магний. Кроме того, почти все витамины и минералы обладают антиоксидантными свойствами, поэтому помогают защищать клетки от повреждений при воспалительных процессах.
Витамин С участвует в выработке коллагена. Кроме того, витамин помогает снижать болевые ощущения и воспалительные эффекты и заметно ускоряет восстановление клеток и тканей.
Витамин Е снижает боль, помогает защищать суставы от повреждений.
ВАЖНО! Витамины С и Е вместе уменьшают боль и воспаление в суставах и связках после тренировок.
Витамины группы В помогают бороться с воспалительными процессами. Витамин В5 ускоряет заживление ран, способен улучшать выработку коллагена. При недостатке витамина В5 болевые ощущения становятся сильнее. Витамины В6, В9, В12 также оказывают мощное противовоспалительное воздействие.
Минералы отвечают за нормальную работу клеток, активизируют выработку ферментов. Бор и марганец повышают выработку коллагена, ускоряют метаболизм. Цинк также активизирует выработку ферментов для роста клеток. При его недостатке ткани заживают медленнее. Медь важна для трансформации коллагена и эластина, а также помогает снять воспаление и снизить боль.
Вещества с низкой эффективностью.
Уже были названы практически все компоненты, которые входят в состав препаратов для связок и суставов. Действие этих веществ научно обосновано, поэтому их наличие в составе препарата очень важно. К веществам с низкой эффективностью относятся остальные компоненты, такие как вытяжки из растений, компоненты животного происхождения.
Как снизить боль в суставах и связках?
Чаще всего спортсмены прибегают к употреблению простых обезболивающих противовоспалительных средств, но эти препараты могут только на время снять симптому проблемы, но никак не помогут вылечить заболевание. Кроме того, нередко у противовоспалительных средств наблюдается масса побочных действий: негативное влияние на работу внутренних органов, изменение состава крови, из-за чего их лучше применять только при острой боли.
ВАЖНО! Продолжительность приема обезболивающих средств не должна превышать 14 дней.
Советы для поддержания здоровья суставов и связок.
Чтобы снизить риск получения травм, нужно прислушиваться к своему организму и соблюдать следующие правила:
Правильно выполнять упражнения при разминке и в основном комплексе.
Если проблемы с суставами или связками уже есть, то следует выполнять только те упражнения, которые точно не принесут вреда.
Периодически проходить полный профилактический курс препаратов или добавок, имеющих в своем составе коллаген и витаминно-минеральный комплекс.
Не переусердствуйте со слишком большими нагрузками.
При получении травмы дождитесь полного восстановления организма и только тогда возвращайтесь к тренировкам, иначе есть риск ещё больше усугубить проблему со связками и суставами.
Лечение травм связок и суставов должно происходить под присмотром опытного врача.
Побочные эффекты от приема препаратов
Любые лекарства имеют ряд побочных действий, которые определяются индивидуальными особенностями организма, непереносимостью компонентов или передозировкой. Излишки практически всех веществ без труда выводятся из организма естественным путем, но иногда из-за них могут возникнуть неприятные последствия:
Резкие боли в суставах или связках;
Возникающие головные боли;
Аллергические реакции на компоненты препарата;
Высыпания на кожных покровах, отеки;
Нарушения сна;
Поражение слизистой оболочки желудка или кишечника;
Изменение качества и состава крови.
В настоящее время в сфере спортивных добавок представлен огромный ассортимент добавок на основе хондроитина и глюкозамина. Их необходимо принимать в качестве профилактических средств заболеваний суставов при интенсивных нагрузках и тренировках.
В чем же различие между спортивными добавками и аптечными препаратами для здоровья суставов и связок? На самом деле отличие только одно – стоимость. В магазинах спортивного питания, таких как zel-sport-pit.ru, можно приобрести препараты на основе глюкозамина и хондроитина по меньшим ценам, чем такие же препараты в аптеке. Подобные препараты могут употреблять не только спортсмены для восстановления после травм, но и простые люди вне зависимости от пола и возраста для лечения заболеваний связок и суставов.
zel-sport-pit.ru
лучшие препараты для суставов и хрящей и связок рук и ног
Описание раздела
Препараты для суставов – это целый ряд лекарственных средств, который помогает больным справиться с суставной болью, уменьшить выраженность воспалительного процесса и остановить разрушение межкостных сочленений. Назначать эти таблетки или мази должен только врач (ревматолог или ортопед-травматолог), поскольку при разных заболеваниях суставов применяются различные лекарства, а самостоятельно определить, какая именно патология мешает нормальным движениям, непосвященный человек вряд ли сумеет.
Все препараты для лечения суставов можно поделить на две большие группы: наружные и внутренние. Кроме того, классифицируют эти лекарственные средства по основному действующему веществу. Здесь категорий уже больше – рассмотрим их подробнее.
Группы препаратов
Межкостные соединения наиболее подвержены двум патологическим состояниям: воспалению (ревматическому и неревматическому) и изнашиванию. Кроме того, довольно часто случаются травмы – вывихи, ушибы, растяжения суставных связок.
Соответственно основными препаратами, применяемыми при заболеваниях суставов, являются обезболивающие, противовоспалительные и способствующие восстановлению соединительной ткани (хрящей, связок и сухожилий) медикаментозные средства.
Анальгетики
Болезни суставов могут иметь различные симптомы, среди которых самым распространенным является боль (она может быть очень выраженной и мешающей нормально двигаться). Поэтому основными средствами лечебной поддержки больных с острым течением таких недугов являются анальгетики – обезболивающие лекарства.
Они могут быть местного и общего действия. Местные анальгетики – это различные мази, гели и растворы, содержащие лидокаин и/или нестероидные болеутоляющие вещества. Препараты общего действия – это таблетки и составы для инъекций с нестероидной противовоспалительной эффективностью.
Нестероидные противовоспалительные средства
По названию ясно, что эти лекарства для суставов уменьшают воспаление, но при этом не оказывают на организм действий стероидных гормонов. Параллельно они выступают и хорошими анальгетиками, как уже говорилось выше.
Таким образом, если у больного воспалился и болит сустав, улучшить свое самочувствие он может благодаря одной таблетке, а не пить сразу несколько лекарств.
Чаще всего при суставных патологиях применяют следующие средства из данной группы:
Индометацин.
Нимесулид.
Диклофенак.
Целекоксиб.
Мелоксикам.
Многие из этих препаратов имеют серьезный недостаток – разрушающее действие на слизистую желудка, поэтому их следует применять строго по назначению врача, соблюдая дозировку и кратность приема.
В отличие от предыдущей группы лекарств, болезнь-модифицирующие антиревматические препараты не только уменьшают воспаление суставов, но и останавливают прогрессирование ревматического заболевания. Поэтому они являются не симптоматическими препаратами, а медикаментами, которые влияют на причины и механизмы развития болезни.
К специфическим антиревматическим средствам относят:
Иммуносупрессоры, которые подавляют «ненормальную» активность иммунной системы, направленную против собственных клеток.
Препараты золота.
Производные 5-аминосалициловой кислоты.
Препараты 4-аминохинолина.
Лечение этими средствами отличается большой длительностью. Помимо того, из-за массы побочных действий больные, принимающие антиревматические препараты, должны регулярно посещать врача и сдавать все необходимые анализы.
Не совсем относится к препаратам этой группы, однако является специфическим лекарственным средством для лечения суставов пальцев ног, Колхицин. Его предназначение – устранение подагры – заболевания обмена веществ, поражающего в основном большой палец стопы.
Хондропротекторы
Самым безопасным лекарством для лечения дегенеративных болезней суставов являются хондропротекторы. Их еще называют препаратами для восстановления и смазки суставов. Основные действующие вещества в этих медикаментозных средствах – это глюкозамин и хондроитин сульфат, которые входят и в состав суставного хряща, и в сустав синовиальной жидкости.
Принимать такие препараты для получения хоть какого-то заметного результата необходимо долго, но вреда другим органам и системам такая терапия не приносит. Поэтому можно не бояться побочных действий.
Лучшими среди хондропротекторов считаются:
Хондроксид.
Артрон.
Структум.
Глюкозамин.
Помимо этого, хондропротекторы могут входить в комбинированные средства, вместе с противовоспалительными компонентами. Пример – Терафлекс.
Также можно встретить витаминно-минеральные комплексы с глюкозамином, макро– и микроэлементами – это препараты для костей и суставов, название их чаще всего содержит слово «БАД» (биологически активная добавка).
Хондропротекторы применяют при болезнях любых межкостных сочленений. Однако чаще всего это недуги крупных суставов ног (колена, тазобедренного сочленения, голеностопа), которые переносят наибольшие нагрузки и преждевременно изнашиваются, поэтому для них крайне необходимо лечение подобными лекарствами. Подробнее про заболевание коленного сустава — гонартроз →
Кортикостероиды
Кортикостероиды – это гормоны. При суставных патологиях их обычно вводят внутрь межкостных сочленений, чтобы быстро и эффективно подавить воспалительный процесс.
Однако бывают случаи, когда препараты для лечения суставов из группы кортикостероидов назначают пациентам системно (в виде таблеток или инъекций). Такими показаниями может быть острое течение ревматической лихорадки, красной волчанки, ревматоидного артрита.
Вводимые в сочленение медикаменты
Внутрь сустава инъекционно вводят две группы лекарств:
гормоны;
хондропротекторы.
Внутрисуставное применение хондропротекторов считается самым эффективным, если сравнивать с приемом этих препаратов внутрь. Оно позволяет качественно улучшить синовиальную жидкость, а также способствует скорейшему восстановлению хрящевой ткани суставов.
Поэтому больным довольно часто при дегенеративном заболевании крупного сустава назначают хондропротекторные препараты в двух формах: инъекциях и таблетках.
Средства местного воздействия
В эту группу относятся все медикаменты, которыми показано обрабатывать больной сустав. Назначение средств местного воздействия – это уменьшение болезненных ощущений за счет согревания или, наоборот, охлаждения тканей.
Также нередко подобные лекарства обладают раздражающим свойством, которое отвлекает больного от неприятных ощущений. Примеры – Меновазин, Фастум-гель, Камфорный спирт и прочие.
Препараты для связок и суставов
Препаратом, одновременно полезным и для суставов, и для связок, является коллаген. Однако найти лекарство на его основе в обычной аптеке достаточно проблематично, подобные средства для суставов и связок продаются в специализированных магазинах биологически активных добавок для спортсменов.
Аптечные же препараты могут содержать коллаген как один из компонентов, например, наряду с глюкозамином и другими веществами, крайне необходимыми для суставов и связок. Лечение такими лекарствами также должен назначать врач.
Препараты для хрящей и суставов
Чтобы конечности двигались легко и безболезненно в суставах должен быть полноценным хрящ. Поэтому целесообразным является назначение при патологиях межкостных сочленений препаратов, которые полезны для хрящевой ткани суставов.
Хорошо зарекомендовали себя в этом плане хондропротекторы. Они улучшают качество синовиальной жидкости и поставляют в хрящи материал, необходимый для восстановления. Применять их можно внутрь, наружно и в виде внутрисуставных инъекций.
Крема и мази
Эта группа лекарств широко применяется для лечения суставов ног и рук. В зависимости от компонентов, входящих в состав, крема и мази уменьшают боль, снимают острое воспаление, способствуют восстановлению подвижности межкостного сочленения.
Среди людей, страдающих болезнями суставов, хорошей репутацией пользуются следующие мази и крема:
Вольтарен.
Випросал В.
Апизартрон.
Хондроксид.
Капсикам.
К основным действующим компонентам этих средств относятся нестероидные противовоспалительные вещества, хондроитин сульфат, яды (змеиный, пчелиный), вытяжки из лекарственных растений, ментол, анестетики (например, прокаин), различные масла и спирты.
Таким образом, состав может быть самым разнообразным, поэтому всегда необходимо изучать инструкцию и перечень противопоказаний – они есть, несмотря на то, что мази и крема применяют только наружно.
Подводят итог, стоит отметить, что при любом заболевании суставов выбирать лучший препарат для лечения намного проще вместе с квалифицированным врачом. Да и одним препаратом вряд ли обойдется. Артрозы и артриты – это сложные патологические состояния, требующие многокомпонентной длительной терапии.
Также нельзя забывать и о том, что лучшее лекарство для суставов – это все-таки движение. Никакие медикаменты не помогут вернуть сочленению подвижность без специальных физических упражнений.
Показать весь текст
ortopediya.pro
Средства для суставов и связок
Средства для суставов и связок
Средства для суставов и связок позволят достичь высоких результатов в бодибилдинге и в любом другом спорте, где идет повышеная нагрузка на суставы. Помогут предотвратить травмы и укрепить хрящевую ткань.
Подробнее с добавкой можно ознакомиться внизу страницы.
Всего найдено:
8
Коллаген составляет около 25% от общей сухой массы тканей организма. Он необходим для осуществления жизненно важных функций практически всеми системами организма, органами и тканями.
Коллаген необходим для укрепления связок, восстановления хрящей, улучшения состояния кожи, волос и ногтей.
Flex Force – высокотехнологичный продукт в жидком виде для лечения и профилактики связок и суставов.
Многокомпонентный продукт на основе гидролизата коллагена, созданный специально для женского организма. В его составе есть все необходимые питательные вещества для восстановления пораженных суставов, хрящей и связок, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей.
Уменьшает боли в суставах
Легко растворяется
Важен для костей, волос, сухожилий
Улучшает прочность связок
Наш организм вырабатывает коллаген естественным образом, но с возрастом его выработка уменьшается, именно поэтому важно пополнять запасы коллагена извне. Beauty Collagen содержит уникальную формулу с такими активными ингредиентами как Гидролизованный Коллаген, Биотин, Гиалуроновая Кислота, Коензим Q10 и Алое Вера.
Arthroxon Plus от Scitec Nutrition – это новая 8-микомпонентная формула комплексного продукта для поддержания здоровья суставов и связок. Понимо всем известных хондропротекторов (хондроитина и глюкозамина) Артроксон Плюс включает в себя и уникальные компоненты, такие как: мембраны яичной скорлупы и коллаген типа II. NEM (Natural Eggshell Membrane) является естественным источником глюкозамина, хондроитина и гиалуроновой кислоты. Коллаген второго типа лучше усваивается организмом, и вместе с остальными компонентами укрепляет суставы и хрящевую ткань.
В отличие от внутренних органов нашего тела, суставы не снабжаются через сосуды, и должны получить питательные вещества из своего окружения (суставной жидкости). Суставная жидкость служит буфером между хрящевыми пластинами. Если суставной жидкости слишком мало, то хрящевые пластины трутся друг о друга, и возникают боли. Питательное вещество глюкозамин – это соединение сахаров и аминокислот. Он обеспечивает здоровье суставов, так как является важной составной частью суставной смазки. Сульфат хондроитина – это соединение, которое называют «глюкозамингликан». При этом речь идет о длинной цепи особых полисахаридов (сахар). В организме хондроитин используется как строительный материал для больших структур, которые называются протеогликанами. Их задача – построение соединительных тканей, например, хрящевых. Glucosamine + Chondroitin plus MSM помимо большого количества глюкозамина и хондроитина содержит метилсульфонилметан – природный источник биологически доступной для организма серы. Сера является необходимым элементом для синтеза коллагеновых белков, участвующих в построении суставов и связок.
Высокие физические нагрузки на связки и суставы приводят к возникновению хронических болей и развитию дистрофических процессов в связках и суставах. Кроме того, практически каждый спортсмен даже любительского уровня сталкивается с различными травмами, поэтому очень важно уделять повышенное внимание их предупреждению. Этому способствует как тщательная разминка, так и применение специальных спортивных добавок, которые ускоряют регенерацию соединительной ткани и способствуют ее укреплению. Для любого вида спорта характерен определенный круг травм. Если вы посещаете тренажерный зал, то повышенная нагрузка приходится на суставы и связки, именно о них стоит позаботиться в первую очередь.
Для того чтобы достичь высоких результатов в бодибилдинге, спортсменам приходится упражняться с большими весами на тренировках, так как для мышечного роста требуется создать максимальную нагрузку на каждый мышечный пучок. С постоянным ростом рабочих весов увеличивается и риск получения травмы, поэтому необходимо дополнительно укреплять связочный аппарат и хрящевую ткань суставов.
Систематическая травматизация хряща ведет к развитию остеоартроза – заболевание, которое сопровождается выраженными болевыми ощущениями в суставах, нарушением двигательной активности и носит практически необратимый характер, то есть зачастую приводит к инвалидности.
Купить средства для суставов и связок Вы можете в нашем интернет-магазине.
Болит и щелкает колено по разным причинам, и эта проблема тревожит и доставляет неприятные ощущения в любом возрасте. Подобная симптоматика может быть, как сигналом о переутомлении, так и признаком серьезной патологии. Почему щелкают колени?
Отчего хрустит колено?
Щелчки и хруст в коленном суставе при разгибании могут возникать как при наличии серьезных заболеваний, так и при обыкновенном перенапряжении мышц. Основными причинами этого симптома считаются следующие:
ожирение;
проблемы с суставами;
гормональный дисбаланс;
чрезмерная физическая нагрузка.
Чтобы выяснить конкретную причину, почему щелкают коленные суставы, нужно понять, в каких условиях и как часто появляется недомогание.
При каких заболеваниях щелкает колено?
Заболеваний и проблемных состояний, среди симптомов которых значится и щелканье коленного сустава, немало. Но в основной список входят несколько наиболее вероятных:
суставные болезни;
травмы;
эндокринные заболевания;
болезни печени, почек;
ожирение;
проблемы обмена веществ.
Иногда пациента беспокоит щелканье коленного сустава в послеоперационный период (на протяжении двух месяцев), это нормально. При этом сустав может болеть и отекать.
Щелчки при физической нагрузке
Если при выполнении упражнений, в частности при приседании, слышен хруст и щелчки в коленях – это повод пересмотреть программу тренировок и проконсультироваться у врача. Здоровый сустав может щелкнуть, но такое случается редко, а вот постоянные щелчки говорят о деструкции хрящевой ткани.
Совет! Для уменьшения нагрузки на колено спортсменам рекомендуется носить спортивные бандажи или эластичный бинт.
Если щелчки в колене появились после травмы или ушиба, это может сигнализировать о повреждении хрящей. Спровоцировать возникновение хруста могут стрессовые ситуации или даже ношение неудобной обуви.
К каким врачам идти, если хрустит колено?
Когда болят и щелкают колени, невозможно самостоятельно поставить точный диагноз, следует обратиться к врачу. Первичный прием может провести терапевт, и он же при необходимости направит на дополнительные консультации к специалистам:
невропатологу;
травматологу;
ревматологу;
ортопеду;
эндокринологу.
Если щелчки в коленном суставе возникают у младенцев или детей младшего возраста, обращаться нужно к педиатру.
Среди дополнительных исследований, помогающих понять, почему болит и щелкает колено, следующие мероприятия:
УЗИ сустава;
анализы;
рентгеновский снимок.
Поскольку щелканье в коленях может сигнализировать о различных заболеваниях, назначение лечебных процедур может изменяться в зависимости от состояния пациента и его жалоб.
Как лечить хруст в суставе?
Неприятные ощущения в колене при сгибании лечатся различными способами. Начинают терапию с консервативного лечения, в тяжелых случаях показано оперативное вмешательство. Без него не обойтись, когда у пациента диагностированы следующие особенности заболевания суставов:
характеризуются сильными повреждениями и разрывами связок;
имеют III степень тяжести;
не лечатся медикаментами.
Консервативное медикаментозное лечение показано, когда диагностированы болезни суставов I-II степени, в том числе и посттравматического характера. В период восстановления после вмешательства хирургов медикаменты не отменяются.
При ушибах, бурсите и вывихах достаточно использовать различные фиксирующие повязки и согревающие компрессы, дополненные лечебной гимнастикой.
На любой стадии заболевания, когда колено болит и щелкает, крайне не рекомендуется заниматься самолечением. При своевременном и компетентном лечении прогноз благоприятен, во всяком случае, внимательное отношение к здоровью уже при первых проблемных признаках позволит избежать неприятных осложнений.
Поможет профилактика
Чтобы избавиться от хруста в колене, мало соблюдения лечебных рекомендаций и приема лекарственных препаратов. Когда щелкает коленный сустав, профилактические меры должны стать нормой повседневной жизни. Что делать? Следует изменить свои привычки на здоровые:
правильное питание;
режим дня;
физическая активность;
удобная обувь;
увеличение потребления жидкости.
Почему чешется нога? Читайте тут.
Для того, чтобы улучшить общее состояние организма, сгибательные и разгибательные функции суставов, рекомендуется ввести в свой распорядок:
занятия йогой;
плавание;
водные процедуры;
физкультуру и аэробику.
Эти меры помогут укрепить здоровье и снять эмоциональное напряжение.
Нужно помнить, что стресс — главный враг здоровья, поражающий и коленные суставы, поэтому необходимо избегать стрессовых ситуаций. И если вдруг пациент замечает, что при разгибании и сгибании щелкает колено, не стоит медлить с консультацией врача.
Почему щелкает колено при разгибании и сгибании: причины, лечение и профилактика
Коленный сустав – один из наиболее прочных и важных составляющих человеческого организма, который имеет сложную анатомическую структуру и хорошую защиту от воздействия внешних факторов, однако нередко при сгибаниях и разгибаниях сустава слышны звуки хруста и потрескивания. Явление развивается в любом возрасте и часто остается без внимания, что впоследствии может привести к опасным нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата.
Часто щелканье в колене вызывается поражением тканей: мениска, надколенника, хряща или суставной капсулы. Чтобы установить точную причину развития звуков, необходимо посетить доктора.
Перечень причин, почему возникает хруст в коленных суставах или так называемая «крепитация», является достаточно обширным. У людей пожилого возраста крепитация может говорить о дегенеративных изменениях в суставах и нарушениях обмена веществ, а у детей или профессиональных спортсменов такое явление вызывается травматическим повреждением. Однако не всегда щелчки бывают следствием развития патологии. Крепитация часто происходит у людей, которые мало двигаются, вследствие разрывов пузырьков в синовиальной жидкости коленного сустава во время его сгибаний-разгибаний или ходьбы. Подобное состояние не является патологическим в отличие от хруста колена из-за трения тканей.
Симптом хруста бывает как самостоятельным, так совмещенным с такими признаками, как боль, отечность и ограничение спектра двигательной деятельности сустава. Распространенными причинами развития крепитации являются травматическое повреждение, ожирение или неудобная обувь, когда на сустав приходится излишняя нагрузка, вследствие чего его составляющие начинают деформироваться и разрушаться. У людей в возрасте до 40 лет такой симптом появляется вследствие физического переутомления, например, чрезмерного количества приседаний.
Установить причину, почему щелкает колено, может врач на основании результатов диагностических исследований. Обращение к врачу при крепитации, которая характеризуется болью, обязательно, поскольку совокупность вышеприведенных симптомов может свидетельствовать о развитии патологии. В медицинской практике принято выделять 2 вида состояний, вследствие которых происходит крепитация – физиологическое и патологическое.
Физиологическое щелканье
Крепитация не всегда говорит о патологии — щелчки могут появиться в результате особенностей его анатомического строения. Обстоятельства, вследствие которых щелкает колено при его разгибании и сгибании, бывают следующими:
чрезмерная физическая нагрузка на коленный сустав из-за активных занятий спортом, иных нагрузок (поднятия тяжестей, приседаний), хождения в обуви на каблуках и т.п.;
изменения в суставах вследствие уменьшения их питания и разрастания соединительной ткани в связках из-за ограниченной подвижности тела;
растяжение или разрыв связок и сухожилий, вследствие чего колено при сгибании издает звуки хруста и треска;
недостаточное количество кальция и фосфора, которые задействованы в процессе формирования костей, отсутствие указанных элементов восполняется путем принятия кальций- и фосфорсодержащих препаратов или БАДов;
излишний вес и ожирение, при которых существенно возрастает нагрузка, суставные части колена постепенно изнашиваются, и появляется хруст;
врожденная специфическая особенность строения сустава, которая передается генетически.
Существует ошибочное убеждение в том, что физические упражнения способны разрушать коленные суставы и способствовать проявлению патологий, вызывающих щелканье и ограничение их движения. На самом деле, малоподвижный образ жизни приводит к ещё худшим последствиям, чем физические нагрузки. Для устранения неприятных звуков в сочленении рекомендованы ежедневные умеренные упражнения и гимнастика.
Патологическое щелканье
Некоторые патологии могут также вызывать щелчки в коленном суставе при сгибании и разгибании ноги.
Такое состояние может проявляться при наличии определенных заболеваний, которые и порождают щелчки в колене. Сопутствующим симптомом такого состояния является боль, также вероятны отеки и воспаление, ограничение двигательной активности конечности, локальное повышение температуры. Основные заболевания, которые провоцируют хруст и щелканье, это:
артрит или артроз — вследствие наличия вялотекущих воспалительных и дегенеративных процессов коленного сустава происходит изменение суставных поверхностей, которое и вызывает хруст в области сочленения;
менископатия — повреждение менисков как причина хруста происходит из-за неудачного движения, внезапного переизгиба колена или поворота, из-за чего часть мениска отделяется от своего местоположения, попадает в суставную сумку и вызывает щелканье при движении;
воспаление ткани сустава – такое состояние случается при травматическом повреждении или инфицировании элементов сустава, при этом возникает отек, и нарушается его функционирование;
отложение солей или подагра также влияет на подвижность и возникновение специфических звуков;
венозная недостаточность или варикоз;
возрастная изношенность суставов;
эндокринные заболевания организма.
Для своевременного выявления причины хруста, вызванного системным заболеванием, необходимо обратиться к врачу соответствующего профиля (травматологу, ортопеду, ревматологу) и пройти диагностическое обследование.
Диагностика
В тех случаях, когда колено щелкает при разгибании и сгибании, необходимо пройти обследование у врача, которое включает следующие виды исследований:
Клиническое обследование, которое состоит из осмотра пациента, опроса и сбора анамнеза. На основании полученных данных врач устанавливает предварительный диагноз и назначает дополнительные исследования.
Биохимический и общий анализ крови дают представление о наличии воспалительного или инфекционного процесса в организме, а также такого заболевания, как артрит.
Ультразвуковое исследование позволяет выявить наличие крови и инородных тел в суставной сумке, повреждение связок, сухожилий, мениска.
Рентгенография дает возможность увидеть изменение в положении костей при переломах и вывихах, сужение щели сустава при воспалительных процессах и дистрофических изменениях. Она не дает представления о повреждениях мягких тканей, для чего применяются более современные методы (КТ, МРТ).
Компьютерная томография позволяет выявить переломы, артриты, остеоартроз и остеохондрит, воспаление оболочки сустава.
Магнитно-резонансная томография выявляет малейшие изменения в тканях, повреждения сухожилий, связок, гемартроз, бурсит и прочие. Повреждение надколенника, если хрустят колени, также можно выявить с помощью МРТ.
После прохождения всех необходимых исследований врач может поставить диагноз, то есть определить заболевание, которое вызывает щелканье в колене.
Лечение щелканья в коленных суставах
Лечение, направленное на устранение основного заболевания, которое вызывает крепитацию колен, включает следующие основные методики:
Диетическое сбалансированное питание. Если щелкает коленка при разгибании и сгибании, вероятной причиной этого явления может быть ожирение, подагра, неправильный обмен веществ в организме, которые эффективно лечатся с помощью специальных диет, назначаемых врачом-диетологом. С помощью диеты также можно восстановить недостаток кальция и фосфора в организме.
Лечение медицинскими лекарственными препаратами является эффективным при таких заболеваниях, как артроз, артрит и подагра. Для общего или местного лечения используются противовоспалительные, обезболивающие, противоподагрические средства и хондропротекторы.
Хирургическое вмешательство показано в тяжелых случаях, когда при сгибании колена хруст сопровождается болью и не проходит, а консервативное лечение не приносит должного эффекта, например при менископатии или запущенном случае тендинита.
Реабилитационные процедуры. Если колени скрипят, то наряду с другими методами врач обычно назначает восстановительные массажи и гимнастику.
Народные методы
Рецепты народной медицины при заболеваниях коленей не способны побороть недуг самостоятельно, поэтому могут быть использованы только в комплексе с основными методами лечения. Из них на практике широко применяются:
травяные и парафиновые компрессы и ванночки;
солевые примочки;
компресс из сока свежих капустных листьев.
Профилактика
В тех случаях, когда щелкают колени при сгибании и разгибании, и это доставляет неудобства либо вызывает болезненные симптомы, необходимо установить диагноз и пройти лечение. Чтобы обезопасить себя от симптомов хруста в коленях, существуют следующие профилактические мероприятий:
сбалансированный рацион;
ведение здорового образа жизни с оптимальной физической нагрузкой на коленный сустав;
ношение обуви на комфортной подошве;
предоставление отдыха ногам после значительных нагрузок;
недопущение переохлаждения конечностей.
Щелкает при ходьбе коленный сустав: что это означает
Если начинает щелкать колено, большинство людей на данное явление просто не обращает внимание. Мало ли какой звук могут издавать суставы? Ситуации, когда у ребенка щелкает колено, тоже не редки. С таким явлением часто сталкиваются и пожилые люди, у которых прогрессируют различные заболевания суставов. В этом случае щелчки являются сигналом нарушения функционирования суставных тканей.
У профессиональных спортсменов и у тех, кто поднимает часто различные тяжести, нередко щелкает в коленях. В одних случаях это вполне закономерное явление, в других — сигнал заболевания. Если щелкают колени, ни в коем случае нельзя игнорировать данное явление. Ведь неприятный звук может быть первым предупреждением, что с организмом что-то не так. Нарушение обмена веществ, воспалительные процессы, дегенеративно-дистрофические изменения в первую очередь отражаются на коленном суставе. Потому бдительность здесь не повредит.
Причины щелчков в коленных суставах
Такой вопрос часто задают пациенты, встревоженные звуками в коленном суставе. Врачи уверяют, что со щелчками связаны изменения в суставной ткани, но сами по себе звуки не приносят вреда. Состояние коленных суставов меняются у каждого человека с возрастом. Процессы, происходящие в них, связаны и с общим старением организма. Причина, почему щелкают те или иные суставы, напрямую зависит от того, сколько лет человеку. В молодости щелкает по одной причине, в пожилом возрасте — по другой.
Причины таких щелчков могут быть различными. Самыми распространенными из них являются:
артроз тазобедренного сустава;
несовпадение суставных поверхностей;
воспаления мышц в связи с перегрузками;
отложение солей;
механическая травма;
износ сустава;
врожденная повышенная гибкость суставов.
У юношей и девушек колени довольно часто издают такие звуки. Причина явления заключается в излишней подвижности суставов. В это время щелчки в колене не доставляют дискомфортных ощущений и боли, а звуки рассматриваются молодежью как забавное явление. Но и в молодом возрасте щелчки должны настораживать. Суставная ткань еще находится на стадии формирования, и звуки в колене свидетельствуют о ее слабости. Есть даже специальный термин — слабые связки. Но указывает он на ослабленные коленные суставы.
Если коленный сустав у человека в молодом возрасте часто издает такого рода звуки, данное явление укажет и на предрасположенность к варикозу вен. Коленные суставы и располагающиеся в данной части тела сосуды взаимосвязаны. Когда щелкают суставы, происходит растяжение не их, а связок. Действие регулярно повторяется у юношей и девушек при ходьбе. Когда люди выполняют физические упражнения, связки в коленях растягиваются.
Аналогичное явление происходит не только с тканями, но и с расположенными в коленях кровеносными сосудами. Они очень быстро растягиваются под напором крови. Именно поэтому у многих женщин, у кого в подростковом возрасте щелкало в области колен, к 25 годам появляются визуально заметные признаки варикоза. Необходимо знать, что коленный сустав способен деформироваться и под воздействием неудобной обуви.
Многих пациентов волнует вопрос: могут ли передаваться щелчки по наследству? Да, как и склонность к возникновению многих подобных недугов. Если в семье из поколения в поколение поражается коленный сустав, обязательно надо принимать профилактические меры.
Тем людям, у кого могут возникать проблемы в коленях в силу генетической предрасположенности к тому или иному заболеванию, обязательно заботиться о своих суставах. Следует избегать нагрузок на колени, нужно проводить профилактику с помощью средств народной и традиционной медицины.
Рекомендации по профилактике заболевания
Люди, которые занимаются спортом, часто при разгибании слышат щелчок в той или иной области тела. Среди спортсменов существует даже мнение, что это хорошо, так как идет обновление ткани сустава. Данное утверждение абсолютно не соответствует действительности. Если щелкают суставные ткани, это свидетельствует об их перегрузке.
При разгибании ноги у многих спортсменов довольно часто появляется данный симптом. Причина щелчков в таком случае может заключаться в травме. Если у человека, занимающегося спортом, есть растяжение связок, его колени не только будут болеть, но и издавать подобный звук.
Врачи в подобных случаях всегда рекомендуют спортсменам поберечь колени и снизить на время физические нагрузки. Как только при разгибании ног или других действиях звуковой эффект перестанет повторяться, к тренировкам можно приступить вновь. При этом, чтобы больше не щелкало, можно принять меры по укреплению суставной ткани и связок.
Бандаж защитит колено от травм при сильных нагрузках и занятиях спортом
По рекомендации врача подбираются ортопедические средства, которые спортсмен носит на коленях в течение дня. Они необходимы для поддержания связок в оптимальном положении. В ряде случаев на колено во время сна рекомендуют надевать ортезы.
За состоянием суставной ткани любому человеку нужно следить постоянно.
В начальной стадии остеоартроз протекает бессимптомно. На вопрос, почему щелкает в коленях у людей после 40 лет, именно диагноз «остеоартроз» и является ответом. Щелчок в суставной области станет одним из первых заметных признаков недуга. Этот звук издают не суставы в колене, а кости. Хрящевая ткань в колене динамично разрушается. После 30 лет риск развития артроза в коленном суставе у человека начинает резко возрастать.
Состояние сустава зависит от различных факторов. На него влияет соблюдение правильного режима питания, режима сна, бодрствования. Именно эти три момента первыми придется пересмотреть, если сустав начал щелкать и болеть.
Артроз в колене дает о себе знать не сразу. Появление щелчков крайне редко можно наблюдать на его начальных стадиях, как и болевой симптом при ходьбе. Но если болит колено, симптом этот нельзя ни в коем случае игнорировать.
В больном суставе при артрозе разрушается хрящевая ткань, а на кости появляются наросты
Остеоартроз трудно диагностируется, но он выдаст себя щелчками и болевыми симптомами в коленях. Со временем при ходьбе будет сильнее ощущаться боль. Поврежденное колено начнет терять подвижность. Неизбежно возникнут проблемы с сосудами на коленном участке, а двигательные функции колена станут ухудшаться.
Что делать, если появились щелчки в коленях
Если в коленях начались проблемы, надо немедленно обратиться к врачу. Только путем диагностики можно точно установить, из-за чего при ходьбе наблюдается щелкающий звуковой эффект. Боли при сгибании или любой другой нагрузке на суставную ткань могут носить различный характер. Щелчки и нарушение координации движений могут быть и признаками начавшегося в коленном суставе подагрического артрита.
Обязательно надо обратить внимание, не носят ли боли в колене при сгибании иррадиирующий характер, что поможет точнее осуществить диагностику недуга. Ткань в коленном суставе очень уязвима, потому необходимо делать все возможное, чтобы избежать различных травм. Если болит данный участок тела, это может быть и одним из осложнений после травмирования.
Если болит сустав, то полностью отказываться от физической активности не надо. ЛФК эффективно поможет в борьбе с недугом. Если при сгибании есть звуковой эффект и дискомфортные ощущения, надо обязательно принимать рекомендуемые врачом препараты по восстановлению хрящевой ткани.
Чтобы в коленном суставе прекратились неприятные звуки, применяют сосудорасширяющие средства, которые способствуют насыщению кислородом тканей мышц и суставов. Если уже болит сустав и наблюдаются щелчки, надо обязательно принимать противовоспалительные препараты.
Щелкает в колене при сгибании что делать — Невралгия
Хруст и щелчки в коленных суставах чаще всего беспокоят людей зрелого возраста. Однако иногда подобные жалобы предъявляют и молодые пациенты. В последнем случае они чаще всего связаны с тяжелыми физическими нагрузками или длительными тренировками.
Хруст в суставе врачи называют крепитацией. Этот звук может появляться в колене из-за того, что в нем лопаются пузырьки воздуха, которые образуются в синовиальной жидкости во время ходьбы. Чаще всего такие крепитации возникают из-за ведения человеком малоподвижного образа жизни. Тем не менее, это состояние нельзя назвать патологическим.
Хруст, который является симптомом болезни, возникает из-за того, что костные структуры сустава трутся друг о друга. Он может возникать как моносимптом, а может сочетаться с другими проявлениями патологического процесса, например, с отеками и болями.
К хрусту в колене могут приводить его травмы, а также наличие избыточного веса у человека. Под его давлением структурные составляющие суставов разрушаются, что приводит к появлению соответствующих звуков. Иногда колени хрустят из-за неправильно подобранной обуви.
Содержание:
Что может хрустеть в колене?
Причины хруста в коленных суставах
Каким может быть хруст в колене?
Диагностика хруста в суставе
Лечение хруста в коленном суставе
Оперативное лечение при хрусте в колене
Какой врач лечит хруст в суставе?
Что может хрустеть в колене?
Хруст в коленном суставе могут создавать его твердые структуры, среди которых:
Конечный отдел бедренной кости.
Проксимальный отдел большеберцовой кости.
Мениски и надколенники.
Суставные хрящи и капсулы.
Причем хрустеть может как один, так и сразу несколько коленных элементов.
Иногда к посторонним звукам приводят поражения мягких структур колена, в этом случае они объясняются нарушением эквивалентности между твердыми суставными поверхностями.
Причины хруста в коленных суставах
Выделяют следующие причины, которые способны приводить к возникновению хруста в коленных суставах:
Гонартроз. Это заболевание сопровождается дистрофическими изменениями в тканях сустава, так как они перестают получать нормальное питание. В результате такого нарушения хрящ разрушается, а сам сустав деформируется. Болезнь часто приводит к тому, что люди становятся инвалидами. Чаще патология развивается у женщин. Первичный гонартроз развива
Щелкают колени при сгибании | Суставы
Почему щелкает коленный сустав и что с этим делать?
Когда щелкает коленный сустав, многие списывают это на незначительные повреждения, и не предпринимают никаких мер. На самом деле организм подобным образом сигнализирует о наличии диагнозов, нуждающихся в лечении. Неприятный звук появляется при ходьбе, во время сгибания и разгибания, часто сустав к тому же болит. Справиться с симптоматикой можно, но лучше начать лечение как можно быстрее.
Возможные причины
Если вы слышите как щелкает сустав в области колена необходимо в первую очередь понять, несет ли в себе данный симптом какую-либо опасность. В том случае, если дополнительно колено болит, необходимо немедленно предпринимать меры. Периодическое же щелканье может не нести в себе опасного диагноза и быть просто индивидуальной особенностью. Но не стоит недооценивать этот хруст. Многие вовсе не принимают его во внимание, но нередко он означает заболевания, которые полноценно исцеляются только лишь, когда меры предпринимают на ранней стадии.
Патологические
Наличие патологии означает хроническое заболевание в организме. Оно может быть в состоянии ремиссии и практически никак о себе не сообщать, кроме небольших признаков или же находиться в острой форме и серьезно ограничивать нормальный образ жизни больного. Если щелкает сустав регулярно при ходьбе или же другом любом движении это может быть симптомом заболевания. В том случае, если не только щелкает колено, но и добавляется боль, отек или другой признак воспаления, необходимо немедленно обращаться к врачу. Патологий, которые вызывают щелканье, может быть несколько:
Артрозы и другие заболевания сустава, характеризующиеся разрушением хрящевой ткани.
Варикоз, из-за которого возникает нарушение питания, из-за ослабления сустава.
Отложение солей, провоцирующее этот звук в коленном суставе при разгибании и сгибании.
Разнообразные воспаления, вызванные инфекцией.
Травмы, в том числе старые не залеченные.
Необходимо помнить о том, что любая патология нуждается в немедленном лечении, меры следует предпринимать сразу же, как только возникают первые симптомы. Диагностировать конкретное заболевание можно с помощью рентген или МРТ снимка, а также сдав дополнительно анализ крови.
Физиологические
Щелчки в коленях не обязательно являются признаком серьезного заболевания. Иногда этот симптом бывает у спортсменов, но не сопровождается больше никаким дискомфортом. Часто можно даже не заболеть, но испытать на себе что такое, когда щелкают суставы. Физиологические причины означают, что звук не несет в себе серьезных последствий:
Разница в геометрии сустава. Звук происходит во время движения, когда соприкасаются поверхности, которые не идеально совпадают.
Кости выступают над связками, аналогично при движении хруст слышится тогда, когда сустав задевает сами кости.
На самом деле ничего страшного в подобной ситуации нет. Аномалии строения далеко не всегда приводят к диагнозам. Единственным признаком на всю жизнь может оставаться только лишь небольшой хруст, без болевых ощущений или воспалений. Нередко аналогичный звук наблюдается у профессиональных спортсменов просто как перенапряжение и сигнал о старых травмах. Он также не вызывает никаких негативных последствий и человек продолжает активно заниматься спортом.
В подобных случаях ответ на вопрос, почему щелкают суставы, кроется в индивидуальном строении опорно-двигательной системе. Это не опасно, главное регулярно проверятся у специалиста, чтобы аномалии не привели к серьезному диагнозу.
Как проводить лечение?
Если щелкает в коленном суставе и были выявлены патологические причины возникновения этого звука необходимо немедленно приступать к лечению. Врач проводит профессиональную диагностику, сочленение просматривается на снимках, а затем назначается соответствующая методика. Щелчки в колене в каждом случае по-разному исцеляются, только лишь специалист может подобрать подходящее лечение.
Когда болит сустав в первую очередь необходимо избавиться от дискомфорта. Щелчки в коленном суставе в острый период могут сопровождаться болевым синдромом, воспалением и опуханием. В такой ситуации врач для начала снимает все признаки, а только потом приступает к основному лечению.
хондопротекторы, которые помогают вылечить хрящ и восстановить его.
Таблетки и уколы играют значительную роль в методике, однако в данном случае лечащий врач, скорее всего, назначит комплексную терапию. Не стоит пренебрегать ни одной из рекомендаций, когда щелкает в колене.
От любого дискомфорта в колене при сгибании и разгибании отлично помогает физиотерапия. Есть несколько основных курсов, которые назначаются при подобных признаках:
Лазерная. Она необходима для остановки процесса дегенерации клеток. С помощью данного курса легко остановить заболевание в начальной стадии и не дать ему развиваться.
УВЧ. Электрический ток на колено воздействует для того, чтобы нормализовать кровообращение и обеспечить приток полезных веществ к проблемному суставу.
Электрофорез. Данная терапия назначается в том случае, когда пациент принимает медикаменты. Эта процедура необходима для лучшего усваивания всех лекарств.
Обязательно для физиотерапии необходимо назначение врача. В зависимости от ситуации специалист выбирает любой из представленных аппаратов или же предпочитает другой. Большое разнообразие процедур помогает найти идеальную для конкретной ситуации.
В домашних условиях
Для того, чтобы справиться со щелканьем и любыми другими признаками проблем в суставах необходимо в первую очередь перейти на здоровый образ жизни. Это должно означать продуманную систему питания, в которой максимальное количество полезных веществ. На суставы обязательно нужно снизить нагрузку. Нередко диагнозы возникают у пациентов, страдающих от ожирения. Похудение должно стать обязательной частью лечения.
Дополнительным моментом становится массаж. Правильное мануальное воздействие на колено помогает наладить кровообращения. Главное приступать к данным процедурам только после того, как были сняты острые синдромы.
Наконец, нельзя забывать об ЛФК. Комплекс упражнений обычно дается профессионалом в больнице, но затем их важно регулярно повторять в домашних условиях. Главное в этой части регулярность, занятия должны проходить каждый день или 2-3 раза в неделю минимум для достижения хорошего результата.
Народные средства включают в себя мази, растирки, компрессы. Есть множество разнообразных простых и результативных рецептов:
Цитрусовый сок и растительное масло должны быть наложены с помощью марли на колено. Держать подобный компресс стоит не менее часа, а после обеспечить суставу тепло и покой.
Для обезболивания идеально подходят мази на основе змеиного яда или же пчелиных продуктов.
Подобными простыми способами можно значительно улучшить состояние суставов. Самое главное лечиться сразу, как только возникает первая симптоматика. И делать это стоит регулярно, меняя методику в зависимости от того, острый сейчас период заболевания или же наблюдается ремиссия.
В запущенных ситуациях боли при ходьбе становятся практически невыносимыми. Это приводит к тому, что пациент ограничивается в движении. Последним этапом даже становится инвалидность, поэтому необходимо предпринимать меры.
К сожалению, на последних стадиях невозможно справиться консервативными методами с заболеванием. Операция может понадобиться для того, чтобы удалить зараженные воспаленные ткани, зашить разрывы или же поставить протез. Современный уровень медицины позволяет разрешить практически любую ситуацию с помощью хирургического вмешательства. Однако, лучше не доводить до этого и своевременно обращаться за консервативной терапией.
Когда хрустят суставы, многие люди не обращают на это совершенно никакого внимания. И напрасно, ведь нередко это первый признак серьезной болезни, которая лечится только лишь на начальной стадии.
Видео «Причины хруста в суставах»
Суставы могут хрустеть по самым разнообразным причинам. Перед тем, как начинать лечение, необходимо произвести обследование, диагностику и точно понять, как именно следует бороться с дискомфортом в конкретной ситуации. Об этом и пойдет речь в следующем видео.
Что нужно знать о щелчках в суставах
Щелчки в суставах обычно не привлекают внимания в силу своей обыденности. Это звук «трескающегося» характера, который возникает при пассивных и активных движениях. Они могут возникать во многих суставах: в позвоночнике, тазобедренном суставе, в запястьях, локте, плече, в пальцах, коленях и даже в челюсти.
Большинство людей не придают значения щелчкам в суставах
Щелчки в суставах ног — явление настолько привычное, что мало кто придает ему какое-то значение.
Почему щелкают суставы — давайте разберем подробно.
Причины щелчков в суставах
Сегодня существуют 2 лагеря медиков, которые выдвигают разные предположения о появлении этой суставной проблемы.
Одни считают, что причиной щелчков в суставах являются пузырьки скопившегося газа в синовиальной жидкости, являющейся, как известно, смазкой для суставов.
Когда суставы начинают двигаться, в синовиальной жидкости повышается давление и под его напором лопаются пузырьки, которые до этого в ней образовались. Это и является причиной характерного хруста и щелчков.
Точный физический механизм явления до сих пор плохо изучен. Кавитация — это образование газовых полостей в суставе, способных резко увеличить объем внутрисуставного пространства. Синовиальная жидкость содержит много растворенного в газовой форме диоксида углерода (около 15% от всего объема). В 1947 г. Wheeler Haines предложил гипотезу, на основании данных рентгенограммы, что щелчок возникает в результате резкого образования в полости газа, создающего возможность для расширения амплитуды движения. Это и порождает звук.
С помощью скоростной камеры зарегистрировали, что пузырьки спадаются уже через 0,01 сек. после их возникновения. Поэтому позднее стали считать, что спадение пузырьков газа и есть причина хруста сустава.
Например, при вытягивании ноги создается вакуум в коленном суставе, в нем мгновенно образуются полости газа и так же моментально они спадаются, порождая вибрации, передающиеся окружающим тканям.
В 2015 г. проведенное исследователями МРТ-сканирование показало, что конкретно именно МОМЕНТ ОБРАЗОВАНИЯ пузырьков в синовиальной жидкости и вызывает щелчок, в то время как спадение происходит беззвучно. Если у человека в этой ситуации не возникает никаких болевых ощущений, значит беспокоиться ему не о чем. В своем объяснении приверженцы этой теории опираются на результаты исследований врача Дональда Ангера, который целых 60 лет специально хрустел пальцами одной руки, когда же этот уникальный эксперимент был завершен выяснилось, что обе кисти у исследователя сохранились в прекрасном состоянии.
Некоторые доктора считают, что щелчки в суставах являются предвестниками заболеваний опорно-двигательного аппарата
Их оппоненты утверждают, что любые звуки в суставах, кажущиеся самыми безобидными, не вызывающими болевых ощущений, являются грозным предвестником заболеваний опорно-двигательного аппарата: остеоартрита, артроза, остеоартроза и пр.
Однако на данном уровне развития медицины, наука не в состоянии ни подтвердить, ни опровергнуть первую гипотезу, ни привести доказательства для второй.
Бывают еще и другие причины:
несовпадение геометрии поверхности суставов;
связки задевают выступающие участки костей, тогда звук имеет глухой характер;
звук происходит в результате растяжения связок и разрыва внутрисуставных сращений.
Давайте рассмотрим подробнее щелчки в отдельных суставах нашего организма.
Почему щелкают суставы на ногах
Как в коленном, тазобедренном, так и в других суставах ног — в голеностопе, мелких суставах стоп, пальцев ног, если щелчки в суставах не сопровождается болью, припухлостью сустава, ощущением скованности, ограничения движения, то повода для переживаний нет.
Это физиологический хруст чаще всего вызываемый эффектом кавитации.
По этой же причине возникает хруст или щелчки в пальцах, которые возникают при умышленном вытягивании пальцев в крайнее положение.
Однако, учитывая слишком малое количество знаний по этому вопросу, следует все-таки более внимательно в дальнейшем относиться к своим суставам. Потому что, возможно, это эхо первого симптома будущего артроза. Артроз — тяжелое системное заболевание, связанное с разрушением веществ, составляющих хрящ и с их последующим истощением.
Возможно, что щелчки в суставах — это эхо первого симптома будущего артроза
Щелчки и боль в суставах
Все это хорошо, если есть щелчки в суставах, но боли нет. Но почему, например, щелкает колено при ходьбе и при щелчке возникают болевые ощущения? Этому тоже есть достаточно обоснованные причины.
Болезненные, а, значит, патологические щелчки обычно вызваны уже развившимися патологиями суставных поверхностей. Обычно, это следствие поражения хряща во время таких заболеваний, как остеоартроз, остеоартрит и пр. В этих случаях наблюдаются щелчки при каждом повторяющемся движении, боль, припухлость, повышение температуры над суставом. Также причиной щелчков может служить бурсит — воспаление суставной сумки, тендинит — воспаление сухожилий.
Причину возникновения болезненных щелчков поможет определить тщательная диагностика
Для того, чтобы определить по какой причине возникают болезненные щелчки необходимо провести тщательное обследование: рентген, КТ, МРТ и с полученными данными обратиться к специалисту для определения правильной тактики лечения. Лечение обычно проводится хондропротекторами, разогревающими мазями и, конечно, курсом лечения основного заболевания, которое назначается в зависимости от степени тяжести.
Почему щелкает колено: физиологический хруст
Коленный сустав достаточно крупный. Если щелчки в коленном суставе возникают без боли, то в 90 случаев из 100 это физиологический хруст, который не сигнализирует о развитии патологического процесса.
Это может быть вышеописанный эффект кавитации, следствие растяжения и сокращения связочного аппарата или суставных сумок.
Приглушенный хруст может иметь место когда суставные выступы друг за друга задевают. Поверхности суставов в норме не совпадают идеально, поэтому при движении и возникают звуковые феномены.
Если при разгибании колена вы слышите хруст, скорее всего, это физиологический щелчок
Иногда физиологический хруст при сгибании и разгибании колена может произойти из-за чрезмерного растяжения суставных связок после длительного их пребывания в неподвижной позиции. Это не травма, потому что разрыва связочных волокон не происходит.
То есть, если в начале движения, вы слышите щелчки в коленном суставе при разгибании, скорее всего, это физиологический щелчок.
Почему щелкает колено: патологический хруст
Патологическое щелканье происходит постоянно и напоминает о себе системно. Патологический хруст сопровождается болезненными ощущениями, отечностью, воспалением, ограничением двигательной активности.
Патологическое щелканье происходит постоянно и сопровождается болью и отечностью
Самые распространенные причины:
артрозы, артриты, остеоартрозы;
бурситы и тендениты;
травмы;
воспалительные процессы мышц, возникающие в результате физических перегрузок;
возрастной износ;
отложение солей;
варикозная болезнь;
эндокринные нарушения;
неправильное питание.
Артроз — коварное заболевание, появляющиеся внезапно, которое незаметно прогрессирует, поэтому не стоит игнорировать первые симптомы его появления и сразу выяснять почему щелкают суставы в коленях.
Подробнее об артрозе вы можете узнать из видео.
Все воспалительные заболевания суставов колена и его травмы сопровождаются не просто щелканьем, но и покраснением кожных покровов, локальным повышением температуры, ограниченностью движений, отечностью и болями. Потому, обращаясь к врачу, пациент указывает не одно щелканье в колене, но и прочие симптомы, которые позволяют более точно определить причину заболевание. Щелчки в коленях также часто возникают при повреждении мениска или с пателло-феморальным синдромом.
Прочитать о хрусте при менископатии вы можете здесь…
Синдром щелкающего бедра
В отдельный раздел можно вывести т.н. синдром щелкающего бедра, механизм которого отличается от остальных.
Обычно это состояние проявляется при вставании, не сопровождается болевыми ощущениями, но тем не менее довольно неприятно.
Если вы чувствуете щелчки в тазобедренном суставе, причины этого таковы:
1. Щелчки возникают во время движения мышц и сухожилий вокруг костных структур. В этом суставе чаще страдают наружные участки. При сгибании ноги в тазу сухожилия сдвигаются и проходят вперед большого вертела. В связи с тем, что большой вертел немного выступает, при движении сухожилий можно услышать щелчок. Это неправильное состояние, которое со временем может привести к бурситу; 2. Синдром щелкающего бедра также вызывается сухожилием прямой бедренной мышцы, проходящей по передней поверхности бедра, а затем прикрепляющейся к тазовой кости. При сгибании сухожилие смещается по отношению к головке бедренной кости; а при выпрямлении — возвращается в исходное положение. Такие возвратно-поступательные движения сухожилия по выступающей поверхности головки бедренной кости также вызывают щелчки.
В самых легких случаях методом прощупывания врач может сам прочувствовать смещающееся сухожилие
Если обратиться к врачу, то будет легче установить причину этих щелчков. В самых легких случаях методом прощупывания врач может сам прочувствовать смещающееся сухожилие. Однако чтобы исключить всевозможные патологические состояния специалист может назначить рентгенограмму, которая (если нет сопутствующих заболеваний) должна быть нормальной.
Таким образом, можно подвести итог, что безболезненные хрусты и щелчки суставов являются не патологией, а скорее особенностью анатомии человека.
Однако если вы принадлежите к группе риска по заболеваниям опорно-двигательной системы (например, наследственность), то вам следует внимательно относиться к нагрузкам на щелкающий сустав.
Если же щелчки и хрусты болезненны, значит нужно искать причину их возникновения и пройти обследования с целью выявления патологического процесса.
Почему щелкают колени и болят при разгибании: причины щелчков в суставе
Молодые люди, а особенно девушки и женщины могут периодически отмечать щелчки в области суставов.
Многие относятся к таким звукам равнодушно, не считая их симптомом какого-либо заболевания.
Действительно, в основной массе случаев щелканье суставов вполне нормальное явление, но бывает и так, что оно связано с патологическим процессом в организме.
Причины щелчков
Наиболее частыми причинами хруста при ходьбе, сгибании и разгибании суставов стали: развитие артроза, наследственная предрасположенность, повышенная подвижность сустава, растяжение связок (характерно для активных спортсменов).
Если ответом на вопрос: почему щелкают суставы, стала излишняя их подвижность, то это объясняется тем, что в соединительных тканях продуцируется слишком большой объем белка.
Суставные связки начинают растягиваться, слабеть, провоцируя характерные звуки. Помимо этого, рассматриваемое явление причиняет излишнее растяжение расположенных рядом кровеносных сосудов. По этой причине женщины младше 30 лет жалуются на красные и синие сосудистые звездочки на ногах.
Когда связки слабеют из-за плохой наследственности, то единственным действенным советом медиков станет максимальное снижение нагрузки на суставы. Хрустят суставы не всегда без дискомфорта.
Часто пациента при ходьбе может мучить болевой синдром различной степени интенсивности из-за травм связок и сустава. Отдельного внимания требуют щелчки в области позвоночного столба, особенно, когда болит поясница.
Самым неприятным объяснением звуков в суставах следует назвать начало прогрессирования артроза. Это заболевание развивается постепенно. Оно медленно и незаметно для пациента разрушает ткани хряща и кости.
Локализация и механизм развития
Синовиальная жидкость, необходимая для смазки хрящевой ткани, содержит углекислый газ. Если происходит смена положения сустава, та газ перемещается, провоцируя щелчок. Однако такое явление должно быть редким. При щелчках регулярных следует акцентироваться на ощущениях в остальных суставах.
У человека есть большое количество точек, в которых костная ткань гармонично соседствует с хрящом и образует суставы. Чаще всего щелчки возникают в:
коленных суставах;
кистях рук;
шейном отделе позвоночника.
В плечах хрустит значительно реже, поскольку в этом месте нагрузка и деформации минимальны благодаря низкому трению хрящей. Соответственно, что синовиальная жидкость и хрящевая ткань в области плечевого сустава изнашиваются мало.
Кроме болезненных ощущений, слабый связочный аппарат станет причиной бытовых проблем. Пациент попросту не сможет обслуживать себя, проводить элементарные гигиенические процедуры. С возрастом невинное похрустывание и щелчки спровоцируют серьезные нарушения.
Частым симптомом растяжения связочного аппарата станет хруст в челюстях во время пережевывания еды. Причины явления – чрезмерная нагрузка на челюстные мышцы. На фоне этого отмечают скрип зубами в ночное время – бруксизм. Хрустят челюсти после травмы и смещения сустава.
Практически у каждого человека хрустит шейный отдел позвоночника.
Объяснить это можно малоподвижным способом жизни, когда пациент слишком много времени проводит за компьютером, рулем автомобиля. В такое время позвоночник сильно искривляется и болит спина.
Как избавиться от проблемы?
Что же делать, если при вставании (разгибании и сгибании) конечностей происходит щелчок? Если причины не в генетических особенностях организма, то медики рекомендуют ряд мер. К таким следует отнести:
специальные стягивающие манжеты, повязки;
постоянный жесткий контроль осанки;
занятия йогой;
применение противовоспалительных средств в виде таблеток, мази, геля;
хождение по лестнице;
увеличение длительности прогулок на свежем воздухе.
Если у пациента были спортивные травмы с характерным растяжением связок, то кости также хрустят. В подобных случаях показано накладывание стягивающих повязок, манжет для ограничения подвижности и нагрузки на больные суставы.
Кроме фиксатора при болевом синдроме (если болит сильно) лечить растяжение уместно при помощи обезболивающих средств. Как только симптомы патологии пройдут, можно продолжать тренироваться.
Источником щелчков может быть трение костей одна о другую из-за истончившегося хряща. Для избавления от проблемы хорошо применять специальные противовоспалительные препараты.
Пациенту следует больше отдыхать, не нагружать больной сустав и кости.
Если хрустят кости у ребенка
Когда происходит щелканье сустава у ребенка, и он не болит, то зачастую в хрусте нет ничего опасного для здоровья. Обычно речь идет о взрослении малыша и естественном формировании его скелетно-мышечного аппарата.
В случаях, если хрустит при ходьбе, разгибании и сгибании конечностей слишком громко, сустав при этом опухает, а ребенок жалуется на дискомфорт или даже боль, то следует как можно скорее обратиться к доктору-ортопеду. Потребуется пройти полное обследование, чтобы исключить у ребенка артрит.
Если доктор полагает, что у ребенка болят суставы из-за гипермобильности на фоне дисплазии, то родители должны делать все, чтобы обеспечить:
умеренные физические движения (возможно, ему потребуется посещение специальных занятий лечебной физкультурой). При этом полностью отказаться от нагрузок будет опрометчиво. Идеальное занятие для такого ребенка плаванье и небыстрое катание на велосипеде;
строгий питьевой режим. В ситуациях, когда хруст костей возникает при снижении количества синовиальной жидкости, следует предупредить преждевременное изнашивание и травмы суставов. Давая ребенку много пить, вода начнет стимулировать секрецию жидкости внутри сустава и облегчит его состояние;
диетическое питание. Дети, страдающие от хруста, должны кушать пищу, богатую кальцием, например, молочные продукты. Хорошо давать ребенку блюда, содержание коллаген, например, желе, холодец, заливное (делать их можно на желатине или костном бульоне).
Родители должны насторожиться, если у ребенка хрустит только определенный сустав, щелчки слишком громкие, хруст сопровожден асимметрией складок кожи на ногах, щелкает колено, а бедра разводятся с особым трудом, в данном случае это может быть дисплазия тазобедренного сустава.
Потребуется выяснить, почему щелкают суставы у детей и начать лечить проблему как можно быстрее.
Профилактика хруста
Профилактикой щелчков, чтобы не лечить артроз в дальнейшем, следует заниматься с самого рождения. Для предупреждения хруста в суставах следует включать в рацион большое количество фруктов и овощей. Нельзя злоупотреблять белковой пищей, а именно мясом и рыбой. Важно выпивать в сутки не менее 1,5 литров чистой негазированной воды (лучше минеральной). Это поможет восполнить объем суставной смазки.
Полезно кушать огурцы, растительные масла:
В них содержится необходимый суточный запас микроэлементов, принимающих участие в образовании хрящей.
Еще медики советуют не засиживаться долго в одной позе – каждые 40 минут следует менять положение тела. Если у пациента сидячая работа, то ему следует делать гимнастические упражнения (повороты, потягивания). Также нужно следить за весом и чередовать нагрузку на сустав.
У некоторых людей есть плохая привычка хрустеть суставами пальцев, чего лучше избегать. Болезненных ощущений при этом не возникает, но и отсутствие вреда от занятия под сомнением.
Каждый раз, когда суставы вынуждают деформироваться без необходимости, человек принудительно растягивает связки. В результате происходит пересыхание синовиальной жидкости. В более зрелом возрасте дурная привычка доставит массу хлопот и потребность лечить суставы.
Почему щелкают колени и болят при разгибании: причины щелчков в суставе
Щелкает колено при разгибании и сгибании: причины и что делать
Скелет человека состоит из множества суставов, отличающихся по своей прочности и сложности строения. Коленный сустав принято считать самым прочным и сложным из всех имеющихся. На него приходится очень большая нагрузка, связанная с постоянным движением во время ежедневной ходьбы. Несмотря на то что колено хорошо защищено от травм, иногда все же происходят сбои, приводящие к щелканью колена при сгибании и разгибании.
Причины и что это может быть
Жалобы на появление щелчков в области колена среди молодого населения встречаются сравнительно редко и связаны в большинстве случаев с травмами, полученными в процессе выполнения спортивных упражнений и повышенной нагрузки на сустав. На появление дискомфорта и щелчки в области коленного сустава часто жалуются люди в возрасте пятидесяти лет и старше.
Выделяют несколько основных причин такого поведения сустава:
Разрыв пузырьков воздуха, находящихся в жидкости, которая служит смазкой для сустава. Такой диагноз не считается патологией и не требует постороннего вмешательства.
Трение поверхностей суставов друг об друга в связи с недостатком или отсутствием суставной жидкости. Такая патология требует серьезного лечения и восстановления нормальной подвижности сустава.
Разрыв мениска. Является очень серьезной патологией, требующей незамедлительного лечения.
Опасность заболевания
При несвоевременной диагностике и лечении суставного хруста заболевание может перейти в более серьезную форму и привести к артрозу. Артроз – это заболевание, поражающее суставы. У него более тяжелые симптомы и сложное лечение. При запущенной форме и не правильном лечении человек обречен на постоянные мучения, связанные с сильными болями, а в некоторых случаях есть риск стать инвалидом.
Основные симптомы
Симптомы, связанные с хрустом в коленном суставе при сгибании и разгибании, не зависят от возраста и могут проявляться как у взрослых, так и у детей. Основным различием щелчков является природа их возникновения. В одних случаях это всего лишь природная особенность сустава не носящая характер патологии, в других это признаки начинающегося серьезного заболевания. К основным симптомам патологии относят:
Дискомфорт в области колена в совокупности с болью, которая может появляться и исчезать в зависимости от нагрузок.
Отечность в области колена.
Ограниченность работы сустава в связи с его частичной или полной блокировкой.
Развитие воспалительного процесса, признаками которого является покраснение и повышение температуры тела поврежденного участка.
При обнаружении хотя бы одного симптома необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для проведения диагностики и выявления причины.
Диагностика
Для выяснения причины и характера заболевания, пациенту необходимо посетить врача терапевта, который осуществит осмотр больного колена и направит на прохождение процедур, которые позволят увидеть более точную картину. Обычно к таким исследованиям относится артероскопия, МРТ, рентгенография и общий анализ крови и мочи.
В отдельных случаях могут быть назначены и дополнительные методы обследования, если предыдущие не дали точного ответа. Также пациента могут отправить на прием к другим специалистам с целью исключения возникновения заболевания по причине других патологических процессов.
Методы лечения суставных щелчков
Лечение данного вида заболевания может осуществляться как с использованием средств народной медицины, так и традиционным способом. Самолечение в случае проблем с суставами исключено из-за большого риска прогрессирования болезни, поэтому лучше все же обратиться за помощью к специалисту.
После проведения диагностики и установления причины заболевания врач назначает необходимое именно для этого случая лечение. Оно может включать в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, массаж и лечебную физкультуру, а также хирургическое вмешательство если болезнь находится в запущенной стадии.
Профилактика
Профилактика заболевания зависит от характера и причины возникновения щелчков в коленном суставе при сгибании и разгибании. Если это связано с физиологическими изменениями, то исправить ничего не получится. В противном случае избежать осложнений и развития патологий можно при соблюдении данных врачом рекомендаций.
Справится с заболеванием поможет активный образ жизни, занятия спортом, правильное питание, наблюдение у врача травматолога в случаях появление травм и болевых ощущений, своевременное лечение инфекционных заболеваний и наблюдение у врача терапевта.
Любое заболевание можно предотвратить и полностью вылечить при своевременном выявлении и правильной диагностике.
Многие пациенты откладывают визит к врачу и посещают его только тогда, когда терпеть уже просто нет сил. Обычно в такие моменты уже наступают осложнения, которые будет непросто исправить. Делать этого не нужно. Ведение правильного образа жизни и наблюдение за своим организмом поможет избежать многих серьезных проблем со здоровьем.
Похожие материалы:
В колене щелкает и болит
Хруст в коленях
Многие люди, независимо от возраста, сталкиваются с таким явлением, как хруст в коленном суставе. В большинстве случаев хруст в коленях воспринимается как симптом патологии. На самом деле это не совсем так. Почему хрустят и щелкают колени и что делать в таком случае, полезно знать каждому человеку.
Как устроен коленный сустав
В передней части колена находится надколенник, который соединяется с четырехглавой мышцей бедра сухожилием. Продолжает его связка надколенника. Связочный аппарат включает:
Боковые (малоберцовая и большеберцовые) связки.
Задние (подколенная, дугообразная, медиальная и патеральная).
Поверхности суставов костей покрывает хрящ. Мениски имеют серповидную форму. Коленный сустав вмещает синовиальные сумки. Их число у разных людей неодинаково. Синовиальная мембрана образует складки с жировой тканью. Коленное сочленение допускает сгибания и разгибания колена. Связки ограничивают движение сустава.
Причины возникновения хруста
Если хрустит сустав в колене, значит, существует причина, которая относится к одной из двух групп:
Физиологические факторы
Хруст в коленном уставе, который не сопровождается другими симптомами патологии колена, не несет опасных последствий человеку.
Пузырьки газа в суставе
Одной из наиболее распространенных причин того, почему щелкают колени, является лопанье в суставе пузырьков газа. Коленный сустав заполнен синовиальной жидкостью, которая исполняет роль смазки. В ней растворены углекислый газ, кислород, другие газы. Когда сустав резко сгибается, происходит изменение давления, что приводит газ к лопанью, колени щелкают. Хруст по такой причине не нуждается в каком-либо вмешательстве.
Повышение эластичности связок
Повышение эластичности связок может наблюдаться в таких случаях:
Врожденное ослабление связок. В большинстве случаев оно не является сильным и лечению не подлежит.
Приобретенное растяжение. Чаще наблюдается у спортсменов. Если связки, выполняющие роль фиксатора сустава, имеют высокую эластичность, сустав движется с увеличивающейся амплитудой, что вызывает хруст в колене.
Трение частей сустава
Данное явление наблюдается в подростковом возрасте и с течением времени проходит. Если кости растут неравномерно и ускоренными темпами, образуется выпирающий участок, который служит зацепкой для связки или сухожилия.
Опасные причины
Опасность для здоровья при симптоме хруста колена составляют:
Недостаточное количество синовиальной жидкости.
Повреждения менисков, надколенника.
Не хватает синовиальной жидкости
Хрустят и болят колени в случае нехватки естественной смазки, когда коленный сустав сгибается и разгибается. При этом наблюдается дополнительный симптом – болевые ощущения, усиливающиеся во время нагрузок, будь то подъем по лестнице или когда человек приседает. Недостаточность синовиальной жидкости несет опасность по причине усиления трения, что приводит к стиранию менисков, отчего ограничивается подвижность сустава и усиливаются боли.
Повреждения менисков, надколенников
Мениски представляют собой плоские пластинки, состоящие из ткани хряща. Расположены они в месте соединения бедренной и берцовой кости. Повреждаются мениски при ударах и падениях, вследствие непомерных нагрузок. Другими причинами могут быть постоянное ношение обуви на высоких каблуках, излишняя масса тела. Истощение мениска происходит при артрозах. Когда истощается мениск, в коленном суставе появляется боль и хруст.
В нормальном состоянии задняя поверхность кости должна быть гладкой. При повышении нагрузки кость становится неровной, что создает неудобства функционирования сустава. В результате наблюдается хруст и скрип, при сгибании и разгибании колена проявляются болевые ощущения. Хруст возникает по причине деформации надколенника после перенесенной травмы.
Повреждения связок
Разрывы или растяжения связок вызываются интенсивными нагрузками, в отдельных случаях происходят при падении. Ослабевают связки у людей пожилого возраста, при несбалансированном питании, злоупотреблении алкоголем, курении, малоподвижном образе жизни. Если повреждены связки, в обязательном порядке присутствуют, кроме хруста, другие симптомы патологии колена:
Отечности.
Боль.
Нарушения функционирования сустава.
Причины хруста в коленях у детей
Родители нередко волнуются, услышав хруст колена у ребенка, но медики утверждают, что данный симптом у детей не является признаком патологии. В детском возрасте скелет развивается неравномерно, а связочный аппарат характеризуется повышенной эластичностью. По этой причине в суставных сумках образуются пузырьки с вакуумом. Когда они схлопываются, слышно щелчки и хруст при разгибании ноги.
Щелчки, хруст и боль в коленях характерны для периода полового созревания. Гормональный фон, изменяясь, приводит к усилению роста костей, при котором мышцы и связки растут в более медленном темпе. Ситуация изменяется, когда подростку исполняется 16 лет.
Диагностика
Выяснить причины, приведшие к появлению хруста и треска в колене во время ходьбы и физических нагрузок, можно в случае проведения полной диагностики организма. При обращении больного к врачу необходимо пройти такие исследования:
УЗИ коленных суставов.
Рентгенограмму болезненных суставов.
МРТ или КТ.
Желательно сделать УЗИ почек, желчного пузыря, печени с целью выявления болезней, могущих стать причиной дефицита выработки коллагена и синовиальной жидкости. Проводятся также лабораторные исследования крови для обнаружения ревматоидного фактора.
Как избавиться от хруста в коленях
Перед тем как начать лечение симптомов, необходимо выяснить, какого характера патология вызвала их. Терапия хруста в коленном суставе в домашних условиях без консультации врача может закончиться резким понижением подвижности, что приведет в будущем времени к инвалидности. Если колено хрустит, щелкает и болит, пациенту нужна грамотная коррекция опытным врачом. Хруст в колене, проявляющийся вместе с болью, очень часто предвещает развитие артроза.
Проблемы со связками
Если хруст вызван разрывом или растяжением связок, необходимо наложить ортопедическую повязку. При этом пациент должен находиться в постели в течение 3 недель. При оказании первой помощи следует наложить на место повреждения на 15 минут лед. При повреждении связок запрещается делать массаж, иначе усилится отечность.
Если причина хруста кроется в ослабленных связках, назначаются препараты, которые будут способствовать их укреплению. Принимают такие лекарственные средства: Гиалуроновую кислоту, Глюкозамин сульфат. Обязателен прием поливитаминов с повышенным содержанием кальция, а также магния, который поспособствует его полноценному усвоению. Следует обратить внимание на диету, которая должна включать блюда с повышенным содержанием витаминов Е, С, Д, В, а также микроэлементов.
Укрепить связки, избавиться хруста помогут:
Исключить из рациона необходимо соленую, сладкую пищу, соусы, соления, маринады. Следует помнить, что соли, накопленные в организме, прежде всего откладываются в суставах. Медики рекомендуют, если колено щелкает, перейти на активный образ жизни: соли в суставах усиливают проявление симптома хруста в коленях.
Заметные положительные результаты приносит водная гимнастика. Необходимо принимать витамины, а ещё лучше – поливитаминные комплексы, содержащие кальций и магний, необходимый для его правильного и эффективного усвоения.
Снизить вес тела
Если появился хруст в коленях, следует обратить внимание на свой вес, выбрать диету для снижения массы тела, что за короткий период поможет восстановить подвижность суставов.
Отказаться от высоких каблуков
К хрусту в коленном суставе может привести нарушение двигательной функции колена. Очень часто скрипят колени у женщин при постоянном ношении обуви на высоких каблуках. В таких случаях следует подбирать удобную обувь, точно соответствующую размерам.
Почему щелкает колено?
Колено — это совершенный сустав, и работать он должен без проблем. Ситуация, когда щелкает колено, может означать только одно: с ним что-то происходит, так как здоровый сустав не должен издавать абсолютно никаких звуков. Колено при сгибании и при разгибании должно двигаться легко, без напряжения.
Причины, по которым щелчки в колене — это норма
В том случае, если щелчки и хруст не сопровождаются болевыми ощущениями, можно не беспокоиться, это в пределах нормы. В данной ситуации щелчок является последствием большого скопления растворенного газа в синовиальной жидкости, от этого сустав может увеличиться в размерах. При сгибании или ходьбе газовые пузырьки растворяются (отсюда и характерный звук) и сустав снова приходит в норму. Хруст и щелчки в коленном суставе могут привести к артрозу и более серьезным последствиям, если своевременно не заняться лечением. Лечение следует начинать только после обследования и точного определения причины недуга.
У некоторых людей слабый суставной аппарат. Обычно это очень гибкие и пластичные люди. Как правило, к ним относятся цирковые артисты и гимнасты. У таких людей часто при разгибании щелкают коленные суставы (и не только они), но нормой это может считаться до тех пор, пока хруст и щелканье не становятся слишком частыми. Норма — это один раз в 35-40 минут, если между щелчками интервал меньше, то это уже патология.
Причины, по которым щелчки в коленном суставе не являются нормой
Почему щелкают суставы? Причины, которые не связаны с патологиями:
Сильные нагрузки на коленный и тазобедренный сустав могут стать причиной боли и щелчков в коленке. Травма коленного сустава может стать одной из причин того, что колено при ходьбе болит, хрустит и щелкает. Нередко к травмам коленного сустава может привести неудобная обувь на высоком каблуке.
Артроз или артрит являются одним из немаловажных факторов, вследствие которых коленный сустав может не только щелкать и хрустеть, но и болеть, причем боль может ощущаться как при нагрузках, так и в спокойном состоянии.
Остеоартроз — заболевание, из-за которого сустав может сначала просто щелкать, потом щелканье будет сопровождаться сильной болью, а затем сустав перестает работать: колено не сгибается и не разгибается полностью. Происходит это от того, что часть сустава повреждена или разрушена.
Часто болит и щелкает колено у людей с избыточным весом, происходит это от того, что на ноги приходится очень большая нагрузка, особенно на колени, а коленный сустав хоть и совершенный, но, в то же время, очень уязвимый. Огромную роль играет питание: ежедневный рацион обязательно должен включать в себя продукты, содержащие кальций. Недостаточное количество жидкости тоже может привести к возникновению щелчков.
Сидячий образ жизни тоже влияет неблагоприятно. Коленный сустав должен как можно больше находиться в движении.
Причины щелчков
Почему щелкают суставы в детском возрасте? У детей тоже может быть такое, что слышится хруст в колене или щелчок в тазобедренном суставе. Причиной может быть не до конца развитый связочный аппарат. Чем старше ребенок, и, соответственно, более развиты связки, тем меньше должно быть щелчков при ходьбе или разгибании.
Родителям следует с раннего детства заниматься профилактикой заболеваний, вследствие которых у ребенка могут щелкать суставы. В рацион детского питания обязательно должны входить продукты, с большим содержанием кальция: творог, кефир. Ребенок должен употреблять в пищу как можно больше фруктов, овощей, мяса и рыбы. Блюда, в состав которых входит коллаген, также оказывают благотворное действие на связки, хрящи и суставы. К таким блюдам относятся: заливное, желе, холодец. Питье ребенка должно быть не только обильным, но и витаминизированным: компоты, натуральные соки (как фруктовые, так и овощные).
Как и в случае с взрослыми, родителям следует обследовать ребенка при первых же симптомах. Если ребенок совсем маленький, то родителям нужно незамедлительно обращаться к врачу, если хрустит или щелкает только один определенный сустав. Если щелканье происходит слишком часто — это тоже причина для беспокойства.
Особое внимание следует обратить на то, как ведет себя ребенок при сгибании и разгибании ножек или при их раздвижении: если при этом слышится щелчок, но ребенок спокоен, то причин для волнения нет.
Если же любое из этих движений сопровождается плачем малыша, следует сразу обратиться к врачу-ортопеду или травматологу.
Методы лечения патологии
Традиционная терапия. Если щелканье является следствием воспалительного процесса, врачи рекомендуют использовать такие мази: Ибупрофен, Фастум Гель и Диклофенак. А также препараты, в состав которых входят глюкозамин и хондроэтин, но применять эти средства нужно с осторожностью, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Нередко врачи назначают лечебную гимнастику, суть которой состоит в том, чтобы дозировано нагружать больной сустав, это может улучшить состояние хрящевой ткани и всего сустава. В этом случае хорошей гимнастикой являются плавание и упражнения в воде.
Операбельное вмешательство. Хирургические операции применяются, когда при диагностике становится ясно, что причиной щелчков является остеоартроз. Но врач приходит к решению делать операцию только в случае, когда медицинские препараты перестают оказывать должное действие на сустав. Во время операции больному, вместо поврежденного, вставляют новый сустав. С помощью такой операции пациент может снова жить полноценной жизнью.
Профилактические меры
Для профилактики врачи рекомендуют пить больше жидкости, употреблять в пищу растительные масла. Внимательно следить за питанием и весом. Людям с избыточным весом следует пересмотреть свой рацион и сесть на диету.
Необходимо при любой возможности давать суставам отдыхать, стараться не нагружать их сильно. При сидячей работе следует как можно чаще менять позу, каждые 1.5-2 часа делать разминку.
При первых же щелках или хрусте, появившихся в коленном суставе, следует обратиться к специалисту и убедиться в том, что щелчки — это признак нормы, а не образование какого-либо воспалительного процесса или заболевания.
Щелкает колено: у причины нет возраста
Достаточно часто щелчки, хруст и другие звуки в коленном суставе не взывают беспокойства у людей. Это является ошибочным действием, которое при несвоевременном обращении к врачу может привести к довольно сложным осложнениям и быть сигналом развивающегося заболевания.
Как правило, неприятные звуки суставов связаны с наличием воспалительного процесса в организме или в месте дислокации, с дегенеративно-дистрофическими изменениями и нарушением обмена веществ. Кроме того, хруст в коленях может быть связан как с профессиональной деятельностью человека, так и с возрастными особенностями организма.
У кого возникает хруст в колене
С ситуацией, когда щелкает в колене, сталкиваются люди разных возрастов. И если у пожилых людей это более частое явление по причине изношенности суставов и различных заболеваний ног, то нередки случаи и у детей, когда хруст появляется в результате травм, повреждений, активных игр и при неосторожности.
В группе риска и профессиональные спортсмены, занимающиеся тяжелым видом спорта. Особенно часто этот звук они могут услышать при приседании, сгибании или разгибании ног, а также когда поднимают тяжелые предметы. Вопрос с лечением у таких людей и постановкой диагноза решается индивидуально, потому как у одних это может быть проявление физиологических особенностей, не сулящее какой-либо беды, у других – развитие заболевания. В любом случае, систематическое повторение подобных звуков лучше «показать» врачу.
Причин, почему щелкает в коленном суставе, на самом деле, огромное множество. Это могут быть как возрастные проявления, так и наследственные, так и патологические, так и физиологические.
Несмотря на мнение многих молодых людей, что это явление свойственно пожилым людям, хруст может возникать в любом возрасте, и если у пожилых он возникает уже из-за изменений, происходящих в суставе, то у молодых людей это может быть следствием повышенной активности, двигательного переутомления, перегрузки при занятии спортом или даже при нечаянном, но не комфортном для суставов приседании.
В медицине приято выделять 2 группы, по причине которых происходят такие звуковые состояния. Это патологическое и физиологическое щелканье.
Патологическое щелканье
Как понятно из названия, звуки, напоминающие хруст и щелчки, возникают из-за патологических изменений в организме. Патологическое щелканье имеет постоянный характер и в отличие от неудобного принятия позы, напоминает о себе системно. Его проявление указывает на наличие заболевания или повреждения у человека, которое спровоцировало подобный симптом. Как правило, хруст сопровождается в некоторых случаях отечностью, воспалением в месте локализации симптоматики, наблюдается ограничение двигательной активности, а также болит колено.
Самые распространенные причины патологического хруста:
Артриты, артрозы, остеоартрозы
Воспалительные процессы в околосуставных образованиях – бурситы и тендениты
Механические травмы и повреждения
Воспалительные процессы мышц в связи с физической перегрузкой
Эндокринные нарушения, связанные с наличием у человека сахарного диабета
Неправильное питание
Все воспалительные и дистрофические заболевания суставов и ног, а также травмы колена сопровождаются не только скрипами при ходьбе или приседании, но и присутствуют такие симптомы, как покраснение кожи в области колена, локальное повышение температуры, невозможность полноценно совершать движения ногой, отечность и болезненные ощущения. Потому, обращаясь к врачу, больной указывает не только щелканье в колене, но и другие симптомы, позволяющие более точно обозначить причину, почему возникли эти явления и выявить заболевание.
С другой стороны, несложным представляется назвать причину, почему и у людей молодого возраста, преимущественно женщин, которые помимо неприятных звуков в колене замечают сосудистую сеточку. Это указывает на развивающийся варикоз. Неудивительно, что звуковые эффекты могут указывать на расширение вен, ведь суставы и кровеносные сосуды, располагающиеся в области колена, взаимосвязаны, поэтому при варикозе происходит растяжение сосудов. Особенно проявление этого заболевания можно почувствовать при ходьбе, когда щелкает колено, и после нее, когда ощущается напряжение в ногах. Больше информации по данной теме — в статье «Варикозное расширение вен нижних конечностей — варикоз».
Физиологическое щелканье
Потрескивания и щелканье при разгибании или сгибании колена, а также во время приседания или ходьбы может указывать не обязательно на наличие заболевания в организме человека. Нередко такое явление связано с физиологическими проявлениями. Как правило, причины, вызывающее подобные явления, не столь серьезны, по сравнению с патологическими, и зависят от индивидуальных особенностей организма и жизни человека. К ним относятся:
Чрезмерная нагрузка на суставы колена, обусловленные длительными активными движениями и физическими упражнениями, подъемом тяжестей и даже ношением неудобной обуви
Пассивная двигательная активность, вызванная малоподвижным образом жизни
Наследственный фактор
Индивидуальное строение организма, в частности суставных связок колена
Растяжение или разрыв связок.
На самом деле, можно быть совершенно здоровым человеком, нося удобную обувь, правильно питаясь и следя за своим здоровьем и образом жизни, но однажды столкнуться с тем, что болит и щелкает в коленном суставе. Все дело в наследственности, а именно предрасположенности суставов к подобным недугам. Поэтому, если в семье есть подобная проблема, необходимо вовремя начать профилактические меры с целью нераспространения данной симптоматики у себя.
Также ошибочно мнение некоторые людей о том, что повышенная активная деятельность, в том числе физические упражнения с возможными травмами и прогулки на длительные расстояния, только повышают заболевания суставов. И потому они предпочитают ограничить себя в движениях, дабы случайно не травмировать ногу, или же их заставляют это делать социальные условия с сидячей работой или пребыванием дома. Такие пассивные движения приводят к уменьшению питания коленных суставов. В свою очередь, в связках происходит замена нормальных тканей на соединительную, что позволяет человеку испытывать подобные звуковые расстройства. Как только, движения будут активизированы, о хрусте можно забыть.
Лечение щелкающего коленного сустава
В связи с тем, что наиболее частой причиной хруста в коленях являются суставные заболевания по типу артритов и артрозов, то и лечение данных проявлений направлено на восстановление хрящевой ткани коленного сустава, которое в большинстве случаев является медикаментозным.
Методы лечения
Лекарственная терапия
Физиопроцедуры
Народные средства
ЛФК
Оперативное вмешательство
Обострение артритов, протекающее с симптомами боли и хруста в коленях, терапевтически убирается с помощью противовоспалительных и гормональных средств – это могут быть как инъекции, так и мази или таблетки.
Если же причину щелканья в коленях вызвал избыточный вес и, как следствие, ожирение, то важной составляющей в лечении будет пересмотр системы питания и строгое соблюдение диеты.
Кроме того, весьма полезно заниматься лечебной физкультурой, направленной на укрепление мышц, вследствие чего нагрузка на колени снижается, и риск проявления подобных звуковых сигналов уменьшается. Нередко врачи назначают в составе комплексного лечения массаж, плавание, физические упражнения.
Но не всегда болезнь удается победить с помощью консервативной медицины. И если наблюдается сильная деформация суставов, а нога постоянно болит, движения ограничены, то в этом случае врач приходит к решению хирургического вмешательства и проведению операции по эндопротезированию коленного сустава, которая позволит в дальнейшем ощутить снова всю радость движений.
Отдельное место в избавлении человека от щелканий в колене занимает народная медицина. Среди наиболее популярных терапевтических методов, проводимых в домашних условиях – лечебные ванны с морской солью и травами, иглоукалывание, горчичники, компрессы на травах. Несмотря на широкое применение народной медицины, примерно в 90% она играет лишь профилактическую роль, и вот почему не может полностью побороть заболевание.
Профилактика
Одной из главных профилактических рекомендаций является соблюдение правильного режима питания, употребление нормального количества калорий и предпочтение здоровой пище.
Помимо этого, важным является ношение удобной, желательно ортопедической обуви, позволяющей уберечь от травм, особенно женщин, которые предпочитают носить высокие каблуки.
Враг ногам – малоподвижный образ жизни. Есть движение – есть жизнь. Весьма важно как можно больше двигаться.
Страхование суставов от чрезмерной нагрузки. Нет необходимости поднимать тяжести, даже на тренировках.
После каждой тренировки или работы, требующей большой нагрузки на опорно-двигательный аппарат, организму необходимо дать полноценный отдых.
Следует избегать переохлаждения суставов, и в то же самое время закалять ноги, предпочитая летом и на море ходить без обуви по неровной поверхности.
Отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни.
Осторожно заниматься уборкой дома, подстраховывать себя наколенниками, дабы не упасть на скользком полу во время влажной уборки.
Заниматься физкультурой, но в пределах допустимого. Внимательно следить за выполнением упражнений, не переусердствуя. Аккуратно разводить ноги при сгибании и разгибании, если того требует упражнение, чтобы не было резких рывков или, напротив, искусственного вытягивания ног.
Следование рекомендациям врачей, а также своевременное к ним обращение, эффективное лечение и меры профилактики помогут избежать серьезных последствий, которые могут привести как к деформации суставов, так и к регулярным, системным проявлениям в виде щелчков и болезненных ощущений в колене. Если у вас остались вопросы посмотрите ещё эту страничку: «Причины и лечение хруста в коленях».
Источники:
http://sustavs.com/diagnostika/hrust-kolenyah
Почему щелкает колено?
Щелкает колено: у причины нет возраста
Щелчки в колене | Суставы
Щелкает при ходьбе коленный сустав: что это означает
Если начинает щелкать колено, большинство людей на данное явление просто не обращает внимание. Мало ли какой звук могут издавать суставы? Ситуации, когда у ребенка щелкает колено, тоже не редки. С таким явлением часто сталкиваются и пожилые люди, у которых прогрессируют различные заболевания суставов. В этом случае щелчки являются сигналом нарушения функционирования суставных тканей.
У профессиональных спортсменов и у тех, кто поднимает часто различные тяжести, нередко щелкает в коленях. В одних случаях это вполне закономерное явление, в других — сигнал заболевания. Если щелкают колени, ни в коем случае нельзя игнорировать данное явление. Ведь неприятный звук может быть первым предупреждением, что с организмом что-то не так. Нарушение обмена веществ, воспалительные процессы, дегенеративно-дистрофические изменения в первую очередь отражаются на коленном суставе. Потому бдительность здесь не повредит.
Причины щелчков в коленных суставах
Такой вопрос часто задают пациенты, встревоженные звуками в коленном суставе. Врачи уверяют, что со щелчками связаны изменения в суставной ткани, но сами по себе звуки не приносят вреда. Состояние коленных суставов меняются у каждого человека с возрастом. Процессы, происходящие в них, связаны и с общим старением организма. Причина, почему щелкают те или иные суставы, напрямую зависит от того, сколько лет человеку. В молодости щелкает по одной причине, в пожилом возрасте — по другой.
Причины таких щелчков могут быть различными. Самыми распространенными из них являются:
артроз тазобедренного сустава;
несовпадение суставных поверхностей;
воспаления мышц в связи с перегрузками;
отложение солей;
механическая травма;
износ сустава;
врожденная повышенная гибкость суставов.
У юношей и девушек колени довольно часто издают такие звуки. Причина явления заключается в излишней подвижности суставов. В это время щелчки в колене не доставляют дискомфортных ощущений и боли, а звуки рассматриваются молодежью как забавное явление. Но и в молодом возрасте щелчки должны настораживать. Суставная ткань еще находится на стадии формирования, и звуки в колене свидетельствуют о ее слабости. Есть даже специальный термин — слабые связки. Но указывает он на ослабленные коленные суставы.
Если коленный сустав у человека в молодом возрасте часто издает такого рода звуки, данное явление укажет и на предрасположенность к варикозу вен. Коленные суставы и располагающиеся в данной части тела сосуды взаимосвязаны. Когда щелкают суставы, происходит растяжение не их, а связок. Действие регулярно повторяется у юношей и девушек при ходьбе. Когда люди выполняют физические упражнения, связки в коленях растягиваются.
Аналогичное явление происходит не только с тканями, но и с расположенными в коленях кровеносными сосудами. Они очень быстро растягиваются под напором крови. Именно поэтому у многих женщин, у кого в подростковом возрасте щелкало в области колен, к 25 годам появляются визуально заметные признаки варикоза. Необходимо знать, что коленный сустав способен деформироваться и под воздействием неудобной обуви.
Многих пациентов волнует вопрос: могут ли передаваться щелчки по наследству? Да, как и склонность к возникновению многих подобных недугов. Если в семье из поколения в поколение поражается коленный сустав, обязательно надо принимать профилактические меры.
Тем людям, у кого могут возникать проблемы в коленях в силу генетической предрасположенности к тому или иному заболеванию, обязательно заботиться о своих суставах. Следует избегать нагрузок на колени, нужно проводить профилактику с помощью средств народной и традиционной медицины.
Рекомендации по профилактике заболевания
Люди, которые занимаются спортом, часто при разгибании слышат щелчок в той или иной области тела. Среди спортсменов существует даже мнение, что это хорошо, так как идет обновление ткани сустава. Данное утверждение абсолютно не соответствует действительности. Если щелкают суставные ткани, это свидетельствует об их перегрузке.
При разгибании ноги у многих спортсменов довольно часто появляется данный симптом. Причина щелчков в таком случае может заключаться в травме. Если у человека, занимающегося спортом, есть растяжение связок, его колени не только будут болеть, но и издавать подобный звук.
Врачи в подобных случаях всегда рекомендуют спортсменам поберечь колени и снизить на время физические нагрузки. Как только при разгибании ног или других действиях звуковой эффект перестанет повторяться, к тренировкам можно приступить вновь. При этом, чтобы больше не щелкало, можно принять меры по укреплению суставной ткани и связок.
Бандаж защитит колено от травм при сильных нагрузках и занятиях спортом
По рекомендации врача подбираются ортопедические средства, которые спортсмен носит на коленях в течение дня. Они необходимы для поддержания связок в оптимальном положении. В ряде случаев на колено во время сна рекомендуют надевать ортезы.
За состоянием суставной ткани любому человеку нужно следить постоянно.
В начальной стадии остеоартроз протекает бессимптомно. На вопрос, почему щелкает в коленях у людей после 40 лет, именно диагноз «остеоартроз» и является ответом. Щелчок в суставной области станет одним из первых заметных признаков недуга. Этот звук издают не суставы в колене, а кости. Хрящевая ткань в колене динамично разрушается. После 30 лет риск развития артроза в коленном суставе у человека начинает резко возрастать.
Состояние сустава зависит от различных факторов. На него влияет соблюдение правильного режима питания, режима сна, бодрствования. Именно эти три момента первыми придется пересмотреть, если сустав начал щелкать и болеть.
Артроз в колене дает о себе знать не сразу. Появление щелчков крайне редко можно наблюдать на его начальных стадиях, как и болевой симптом при ходьбе. Но если болит колено, симптом этот нельзя ни в коем случае игнорировать.
В больном суставе при артрозе разрушается хрящевая ткань, а на кости появляются наросты
Остеоартроз трудно диагностируется, но он выдаст себя щелчками и болевыми симптомами в коленях. Со временем при ходьбе будет сильнее ощущаться боль. Поврежденное колено начнет терять подвижность. Неизбежно возникнут проблемы с сосудами на коленном участке, а двигательные функции колена станут ухудшаться.
Что делать, если появились щелчки в коленях
Если в коленях начались проблемы, надо немедленно обратиться к врачу. Только путем диагностики можно точно установить, из-за чего при ходьбе наблюдается щелкающий звуковой эффект. Боли при сгибании или любой другой нагрузке на суставную ткань могут носить различный характер. Щелчки и нарушение координации движений могут быть и признаками начавшегося в коленном суставе подагрического артрита.
Обязательно надо обратить внимание, не носят ли боли в колене при сгибании иррадиирующий характер, что поможет точнее осуществить диагностику недуга. Ткань в коленном суставе очень уязвима, потому необходимо делать все возможное, чтобы избежать различных травм. Если болит данный участок тела, это может быть и одним из осложнений после травмирования.
Если болит сустав, то полностью отказываться от физической активности не надо. ЛФК эффективно поможет в борьбе с недугом. Если при сгибании есть звуковой эффект и дискомфортные ощущения, надо обязательно принимать рекомендуемые врачом препараты по восстановлению хрящевой ткани.
Чтобы в коленном суставе прекратились неприятные звуки, применяют сосудорасширяющие средства, которые способствуют насыщению кислородом тканей мышц и суставов. Если уже болит сустав и наблюдаются щелчки, надо обязательно принимать противовоспалительные препараты.
Щелкает колено: у причины нет возраста
Достаточно часто щелчки, хруст и другие звуки в коленном суставе не взывают беспокойства у людей. Это является ошибочным действием, которое при несвоевременном обращении к врачу может привести к довольно сложным осложнениям и быть сигналом развивающегося заболевания.
Как правило, неприятные звуки суставов связаны с наличием воспалительного процесса в организме или в месте дислокации, с дегенеративно-дистрофическими изменениями и нарушением обмена веществ. Кроме того, хруст в коленях может быть связан как с профессиональной деятельностью человека, так и с возрастными особенностями организма.
У кого возникает хруст в колене
С ситуацией, когда щелкает в колене, сталкиваются люди разных возрастов. И если у пожилых людей это более частое явление по причине изношенности суставов и различных заболеваний ног, то нередки случаи и у детей, когда хруст появляется в результате травм, повреждений, активных игр и при неосторожности.
В группе риска и профессиональные спортсмены, занимающиеся тяжелым видом спорта. Особенно часто этот звук они могут услышать при приседании, сгибании или разгибании ног, а также когда поднимают тяжелые предметы. Вопрос с лечением у таких людей и постановкой диагноза решается индивидуально, потому как у одних это может быть проявление физиологических особенностей, не сулящее какой-либо беды, у других – развитие заболевания. В любом случае, систематическое повторение подобных звуков лучше «показать» врачу.
Причин, почему щелкает в коленном суставе, на самом деле, огромное множество. Это могут быть как возрастные проявления, так и наследственные, так и патологические, так и физиологические.
Несмотря на мнение многих молодых людей, что это явление свойственно пожилым людям, хруст может возникать в любом возрасте, и если у пожилых он возникает уже из-за изменений, происходящих в суставе, то у молодых людей это может быть следствием повышенной активности, двигательного переутомления, перегрузки при занятии спортом или даже при нечаянном, но не комфортном для суставов приседании.
В медицине приято выделять 2 группы, по причине которых происходят такие звуковые состояния. Это патологическое и физиологическое щелканье.
Патологическое щелканье
Как понятно из названия, звуки, напоминающие хруст и щелчки, возникают из-за патологических изменений в организме. Патологическое щелканье имеет постоянный характер и в отличие от неудобного принятия позы, напоминает о себе системно. Его проявление указывает на наличие заболевания или повреждения у человека, которое спровоцировало подобный симптом. Как правило, хруст сопровождается в некоторых случаях отечностью, воспалением в месте локализации симптоматики, наблюдается ограничение двигательной активности, а также болит колено.
Самые распространенные причины патологического хруста:
Артриты, артрозы, остеоартрозы
Воспалительные процессы в околосуставных образованиях – бурситы и тендениты
Механические травмы и повреждения
Воспалительные процессы мышц в связи с физической перегрузкой
Эндокринные нарушения, связанные с наличием у человека сахарного диабета
Неправильное питание
Все воспалительные и дистрофические заболевания суставов и ног, а также травмы колена сопровождаются не только скрипами при ходьбе или приседании, но и присутствуют такие симптомы, как покраснение кожи в области колена, локальное повышение температуры, невозможность полноценно совершать движения ногой, отечность и болезненные ощущения. Потому, обращаясь к врачу, больной указывает не только щелканье в колене, но и другие симптомы, позволяющие более точно обозначить причину, почему возникли эти явления и выявить заболевание.
С другой стороны, несложным представляется назвать причину, почему и у людей молодого возраста, преимущественно женщин, которые помимо неприятных звуков в колене замечают сосудистую сеточку. Это указывает на развивающийся варикоз. Неудивительно, что звуковые эффекты могут указывать на расширение вен, ведь суставы и кровеносные сосуды, располагающиеся в области колена, взаимосвязаны, поэтому при варикозе происходит растяжение сосудов. Особенно проявление этого заболевания можно почувствовать при ходьбе, когда щелкает колено, и после нее, когда ощущается напряжение в ногах. Больше информации по данной теме — в статье «Варикозное расширение вен нижних конечностей — варикоз».
Физиологическое щелканье
Потрескивания и щелканье при разгибании или сгибании колена, а также во время приседания или ходьбы может указывать не обязательно на наличие заболевания в организме человека. Нередко такое явление связано с физиологическими проявлениями. Как правило, причины, вызывающее подобные явления, не столь серьезны, по сравнению с патологическими, и зависят от индивидуальных особенностей организма и жизни человека. К ним относятся:
Чрезмерная нагрузка на суставы колена, обусловленные длительными активными движениями и физическими упражнениями, подъемом тяжестей и даже ношением неудобной обуви
Пассивная двигательная активность, вызванная малоподвижным образом жизни
Наследственный фактор
Индивидуальное строение организма, в частности суставных связок колена
Растяжение или разрыв связок.
На самом деле, можно быть совершенно здоровым человеком, нося удобную обувь, правильно питаясь и следя за своим здоровьем и образом жизни, но однажды столкнуться с тем, что болит и щелкает в коленном суставе. Все дело в наследственности, а именно предрасположенности суставов к подобным недугам. Поэтому, если в семье есть подобная проблема, необходимо вовремя начать профилактические меры с целью нераспространения данной симптоматики у себя.
Также ошибочно мнение некоторые людей о том, что повышенная активная деятельность, в том числе физические упражнения с возможными травмами и прогулки на длительные расстояния, только повышают заболевания суставов. И потому они предпочитают ограничить себя в движениях, дабы случайно не травмировать ногу, или же их заставляют это делать социальные условия с сидячей работой или пребыванием дома. Такие пассивные движения приводят к уменьшению питания коленных суставов. В свою очередь, в связках происходит замена нормальных тканей на соединительную, что позволяет человеку испытывать подобные звуковые расстройства. Как только, движения будут активизированы, о хрусте можно забыть.
Лечение щелкающего коленного сустава
В связи с тем, что наиболее частой причиной хруста в коленях являются суставные заболевания по типу артритов и артрозов, то и лечение данных проявлений направлено на восстановление хрящевой ткани коленного сустава, которое в большинстве случаев является медикаментозным.
Методы лечения
Лекарственная терапия
Физиопроцедуры
Народные средства
ЛФК
Оперативное вмешательство
Обострение артритов, протекающее с симптомами боли и хруста в коленях, терапевтически убирается с помощью противовоспалительных и гормональных средств – это могут быть как инъекции, так и мази или таблетки.
Если же причину щелканья в коленях вызвал избыточный вес и, как следствие, ожирение, то важной составляющей в лечении будет пересмотр системы питания и строгое соблюдение диеты.
Кроме того, весьма полезно заниматься лечебной физкультурой, направленной на укрепление мышц, вследствие чего нагрузка на колени снижается, и риск проявления подобных звуковых сигналов уменьшается. Нередко врачи назначают в составе комплексного лечения массаж, плавание, физические упражнения.
Но не всегда болезнь удается победить с помощью консервативной медицины. И если наблюдается сильная деформация суставов, а нога постоянно болит, движения ограничены, то в этом случае врач приходит к решению хирургического вмешательства и проведению операции по эндопротезированию коленного сустава, которая позволит в дальнейшем ощутить снова всю радость движений.
Отдельное место в избавлении человека от щелканий в колене занимает народная медицина. Среди наиболее популярных терапевтических методов, проводимых в домашних условиях – лечебные ванны с морской солью и травами, иглоукалывание, горчичники, компрессы на травах. Несмотря на широкое применение народной медицины, примерно в 90% она играет лишь профилактическую роль, и вот почему не может полностью побороть заболевание.
Профилактика
Одной из главных профилактических рекомендаций является соблюдение правильного режима питания, употребление нормального количества калорий и предпочтение здоровой пище.
Помимо этого, важным является ношение удобной, желательно ортопедической обуви, позволяющей уберечь от травм, особенно женщин, которые предпочитают носить высокие каблуки.
Враг ногам – малоподвижный образ жизни. Есть движение – есть жизнь. Весьма важно как можно больше двигаться.
Страхование суставов от чрезмерной нагрузки. Нет необходимости поднимать тяжести, даже на тренировках.
После каждой тренировки или работы, требующей большой нагрузки на опорно-двигательный аппарат, организму необходимо дать полноценный отдых.
Следует избегать переохлаждения суставов, и в то же самое время закалять ноги, предпочитая летом и на море ходить без обуви по неровной поверхности.
Отказаться от вредных привычек и придерживаться здорового образа жизни.
Осторожно заниматься уборкой дома, подстраховывать себя наколенниками, дабы не упасть на скользком полу во время влажной уборки.
Заниматься физкультурой, но в пределах допустимого. Внимательно следить за выполнением упражнений, не переусердствуя. Аккуратно разводить ноги при сгибании и разгибании, если того требует упражнение, чтобы не было резких рывков или, напротив, искусственного вытягивания ног.
Следование рекомендациям врачей, а также своевременное к ним обращение, эффективное лечение и меры профилактики помогут избежать серьезных последствий, которые могут привести как к деформации суставов, так и к регулярным, системным проявлениям в виде щелчков и болезненных ощущений в колене. Если у вас остались вопросы посмотрите ещё эту страничку: «Причины и лечение хруста в коленях».
Щелчки в коленном суставе
Щелчки в коленном суставе – казалось бы, достаточно обыденное явление, которое у большинства людей не вызывает никакого беспокойства. Однако чаще всего щелчки свидетельствуют о наличии в суставе повреждения либо патологического процесса, и игнорирование этого симптома может привести к развитию более серьезных осложнений либо переходу имеющегося заболевания в хроническую стадию.
Как правило, щелканье в коленном суставе связано со следующими причинами:
Наличие воспаления,
Наличие дегенеративно-дистрофических процессов в суставе,
Нарушения обмена веществ.
Одной из частых причин появления щелчков также является повреждение мениска. У молодых людей, в особенности – у спортсменов, травма мениска занимает первое место по частоте среди всех повреждений коленного сустава. У пожилых же людей изношенность менисков также приводит к учащению случаев разрыва хрящевой прослойки и, как следствие, возникновению хруста в колене.
Мениск представляет собой хрящевую прослойку полукруглой формы, которая располагается между внутренними структурами сустава и обеспечивает их защиту от преждевременного истирания и устойчивость сустава. Мениск играет ведущую роль в амортизации ударов, смягчая нагрузку на коленный сустав.
Повреждение мениска требует незамедлительного лечения. Распознать травму можно по следующим симптомам. В первые часы после травмы развивается сильная, резкая боль в колене, ограничивается подвижность сустава. Пострадавшему становится трудно наступать на ногу. После того, как острый период завершается, появляются характерные для травмы мениска проявления: болезненность и покраснение в области колена, щелканье при движении, чувство слабости в мышцах голени и бедра на поврежденной ноге, образование «валика» в области суставной щели, отек коленного сустава. Возможны также блокады сустава – невозможность согнуть либо разогнуть ногу. При наличии данных симптомов необходимо срочно обращаться к врачу.
В коленном суставе имеются два мениска – внутренний и наружный. Наружный мениск обладает большей подвижностью, поэтому и травмируется чаще. Разрыв мениска – частое явление среди тех, кто активно занимается спортом или физическим трудом. Хрящевая прослойка может разорваться при резком вращательном движении колена, при неудачном прыжке или резком приседании. Также мениски могут повреждаться у пожилых людей вследствие остеоартроза и других дегенеративных процессов, протекающих в суставе.
Разорванный мениск становится причиной боли при движении и вызывает блокирование сустава, хруст и щелканье при попытке сгибания колена. Естественным путем мениски практически никогда не срастаются.
Первая помощь
Сразу после травмы мениска пострадавшему необходимо оказать первую помощь:
Незамедлительно ограничить нагрузку на поврежденную ногу,
Наложить холодный компресс на коленный сустав,
Поднять повыше пострадавшую конечность – это поможет снизить отечность и боль,
Как можно скорее доставить пострадавшего к травматологу.
Лечение травмы мениска зависит от того, насколько серьезно повреждение. При незначительной травме возможно консервативное лечение. Однако при полном разрыве мениска показана операция (как правило, щелчки и хруст в коленном суставе свидетельствуют именно о полном либо крупном разрыве мениска). Если консервативное лечение небольшого разрыва не дало нужных результатов, также может быть показана операция.
Суть операции на мениске заключается в наложении швов и фиксации мениска в правильном положении либо, если сращивание невозможно, — в частичной или полной резекции (удалении) мениска.
При травме мениска ни в коме случае не следует терпеть боль и другие неприятные симптомы. Разорванный или надорванный мениск со временем становится причиной разрушения суставного хряща вплоть до полного истирания до кости. Следовательно, нормальное функционирование сустава становится невозможным.
Современные малоинвазивные методики (в частности – артроскопия) позволяют быстро и с минимальной травматичностью провести операцию при травме мениска. При этом в большинстве случае удается достичь очень хороших результатов, как в плане сращивания мениска, так и в косметическом плане.
Когда появляются проблемы с суставами, даже повседневная деятельность может стать в тягость, не говоря уже о чрезмерных нагрузках. Болевые ощущения мешают физической активности, тем самым снижая качество жизни пациентов. Но даже такие, казалось бы, незначительные проявления, как хруст и щелчки в суставах, должны обратить на себя внимание и заставить задуматься о состоянии опорно-двигательного аппарата. Такие симптомы со стороны коленного сустава можно встретить даже у детей, не говоря уже о лицах среднего и пожилого возраста. Следовательно, они требуют тщательного анализа, чтобы выяснить, является ли это признаком патологии, и что нужно делать для устранения неприятных ощущений.
Хруст и щелканье в коленях у одних людей возникают совершенно внезапно, а другие даже не могут вспомнить, когда эти симптомы появились, поскольку проводят с ними значительную часть сознательной жизни. Но и те и другие должны понимать, что подобная ситуация не является нормой, а, значит, свидетельствует о каком-то отклонении в работе суставов. И чем раньше будет известно, какие изменения произошли, тем больше вероятности предотвратить прогрессирование патологии. Иногда бывает и так, что щелчки появляются из-за индивидуальных особенностей строения околосуставных тканей – связок, сухожилий, надколенника.
Если хрустят колени при приседании, нужно подумать, не подвергаются ли они избыточным нагрузкам (например, при подъеме тяжестей), достаточно ли суставам физической активности, нет ли ожирения, правильно ли подобрана обувь. Это наиболее простые и в то же время важные моменты, играющие роль в развитии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Следующим шагом должно стать рассмотрение возможности появления таких состояний:
Многие не придают значения щелчкам при сгибании колена, так как они не доставляют никаких неприятностей. Казалось бы, если сустав не болит, то и делать ничего не нужно. Но это совсем не означает, что впоследствии не станет хуже. Поэтому следует все же проконсультироваться у врача, чтобы развеять сомнения и исключить патологию.
Узнать, почему щелкают суставы, можно после врачебного осмотра и дополнительного обследования.
Когда хрустят суставы, необходимо определить, сопровождается ли это другими симптомами. Но прежде следует разобраться, когда возникают щелчки. Как правило, они наблюдаются при сгибании колена, когда происходит натяжение сухожилий и смещение надколенника кверху – во время приседания или ходьбы. Кроме того, хруст слышится из-за образования пузырьков воздуха в синовиальной жидкости. Это может возникать и при разгибании сустава, особенно во время активных движений нижней конечностью. Если щелкают суставы из-за интенсивной нагрузки, то после отдыха хруст может исчезать.
Воспалительные изменения в суставах приводят к нарушению состояния хрящевых поверхностей, синовиальной капсулы, состава и количества внутрисуставной жидкости, что предопределяет возникновение хруста. Независимо от происхождения артритов, будут отмечаться местные признаки в области колена:
Боли.
Отечность.
Покраснение.
Повышение кожной температуры.
Нарушение двигательной функции.
При многих заболеваниях, например, ревматоидном артрите, подагре, красной волчанке или ревматизме суставы воспаляются из-за нарушения обменных и иммунных процессов в организме, поэтому для них будет характерна множественность поражения – полиартрит. Каждая из этих болезней сопровождается своими признаками, по которым легко предположить правильный диагноз.
Болевые ощущения в суставе в совокупности с местными признаками воспаления говорят о развитии артрита.
Остеоартроз
Если щелчки возникают в колене, а со временем сопровождаются болью, то следует задуматься и о возможности развития артроза. Это заболевание имеет дистрофический характер, чаще поражая людей среднего и пожилого возраста. Однако, начальные признаки патологии можно выявить уже после 30 лет. В основном следует обратить внимание на такие симптомы:
Хруст и трение в суставах.
Боли в начале движения – «стартовые».
Деформация сустава, увеличения его в объеме.
Ограничение подвижности: сгибания и разгибания.
Трудности при ходьбе, приседании, спуске или подъеме по лестнице.
Локальных воспалительных признаков при остеоартрозе не будет, а болевой синдром может достигать такой выраженности, что становится невозможно передвигаться без вспомогательных средств (трости). Прогрессирующий характер заболевания часто приводит к инвалидности.
Последствия травм
Довольно часто проблемы с коленом возникают из-за травматических повреждений связок, сухожилий, менисков, надколенника. При этом можно четко заметить, когда возникли те или иные симптомы. Их характеристики и степень выраженности зависят от механизма травмы. Как правило, следует обратить внимание на такие признаки:
Боли при ходьбе и опоре на ногу.
Кровоподтеки, ссадины в области колена.
Локальная припухлость.
Болезненность при пальпации.
Если делать специальные пробы с боковой нагрузкой, то при разрыве связок можно заметить явления нестабильности колена. Повреждение менисков сопровождается болью, которая локализуется вдоль суставной щели, чаще с внутренней стороны.
Когда хрустят суставы, необходимо выяснить, не было ли травматических повреждений в спорте или быту.
Гипермобильность суставов
Если щелкают суставы при отсутствии воспалительно-дистрофической патологии или травм, необходимо исключить возможность дисплазии соединительной ткани. Такое состояние характеризуется чрезмерной растяжимостью связок, сухожилий и капсулы, из-за чего суставы становятся чрезмерно подвижными (гипермобильными). Такие особенности приводят к повышению образования пузырьков воздуха в синовиальной жидкости, что и сопровождается хрустом.
Определить такое состояние можно при разгибании коленного сустава. Если угол между бедром и голенью при этом составляет 10% и более, то можно говорить о слабости соединительно-тканных структур и синдроме гипермобильности. Отсутствие каких-либо жалоб свидетельствует о возможности рассмотрения этой ситуации в контексте конституциональных особенностей пациента.
Диагностика
Чтобы делать окончательные выводы о том, что стало причиной появления щелчков в колене, следует обратиться к дополнительным методам диагностики. Они включают не только инструментальные, но и лабораторные методики, позволяющие установить происхождение симптомов. Чаще всего рекомендуют пройти такое обследование:
Клинические анализы крови и мочи.
Биохимическое исследование крови (мочевая кислота, кальций, ревмопробы, острофазовые показатели).
Анализ синовиальной жидкости.
Рентгенография суставов.
УЗИ колена.
Магнитно-резонансная томография.
Следует также проконсультироваться у ревматолога и ортопеда-травматолога.
Выявить причину хруста в коленях можно после комплексного обследования.
Если у пациента щелкают суставы, лечение будет зависеть от клинической ситуации. Когда отсутствуют какие-либо тревожные симптомы, то можно ограничиться общими рекомендациями профилактической направленности. Но совершенно другая ситуация возникает при выявлении воспалительных или иных повреждений – тогда нужна активная терапия.
Общие рекомендации
Хруст в коленных суставах нельзя оставлять без внимания. Существуют простые правила, которые следует выполнять людям с подобной проблемой, чтобы не довелось иметь дело с более серьезной патологией. Прежде всего следует нормализовать двигательную активность. Чрезмерная нагрузка и гиподинамия – одинаково вредны для суставов. Поэтому рекомендуется выполнять ежедневную утреннюю гимнастику, уделять внимание пешим прогулкам, плаванию. Важно соблюдать технику безопасности в спорте, а также подбирать удобную обувь.
Большое значение отводится правильному питанию и борьбе с лишним весом. Следует обогащать рацион кальцийсодержащими продуктами (молоко, творог, твердые сыры, рыба), свежими овощами, фруктами и зеленью, блюдами, богатыми коллагеном и желатином (холодцы, студни, желе). Необходимо пить достаточное количество жидкости.
Медикаментозная терапия
При диагностированных заболеваниях важно сразу начинать лечение. В большинстве случаев оно базируется на медикаментозных препаратах. В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться использование следующих лекарств:
Нестероидные противовоспалительные.
Хондропротекторы.
Противоотечные.
Сосудистые.
Препараты кальция.
Витамины.
Некоторые состояния требуют специфической терапии, например, ревматоидный артрит, подагра или красная волчанка.
Какие препараты лучше принимать пациенту, скажет врач. Категорически не рекомендуется пытаться вылечить болезнь самостоятельно.
Физиотерапия
Чтобы улучшить состояние сустава, можно воспользоваться методиками физического воздействия на ткани. Они снимут воспаление, улучшат кровообращение и нормализуют биохимические процессы в поврежденной зоне. Как правило, используют следующие процедуры:
Магнитотерапия.
УВЧ-терапия.
Электрофорез.
Парафинотерапия.
Бальнеотерапия.
Оптимальный комплекс лечебных методов назначается лечащим врачом после консультации физиотерапевта. Следует пройти весь курс процедур для получения хорошего результата.
Лечебная гимнастика
Сложно представить адекватную терапию патологии опорно-двигательного аппарата без лечебной гимнастики. Щелчки в коленном суставе также требуют специальных упражнений. При регулярном выполнении физкультура помогает не только уменьшить симптомы, но и вовсе избавиться от них. Рекомендуют выполнять такие упражнения:
Лежа на спине, выполнять движение «велосипед» и «ножницы».
Из того же положения попеременно сгибать ноги в коленях, приводя их к животу.
Сидя на стуле, положить руки на колени и быстро потряхивать ногами.
Стоя, опираясь о спинку стула, проводить вращательные движения коленными суставами внутрь и наружу.
Делать приседания, удерживаясь за спинку стула.
Лечебная физкультура помогает укрепить связки, натренировать мышцы, что стабилизирует коленный сустав и способствует устранению хруста.
Необходимо с должным вниманием относиться к щелчкам в колене, поскольку они могут свидетельствовать о различной суставной патологии. Чтобы поставить правильный диагноз и определить оптимальную лечебную тактику, следует обращаться к врачу.
Щелкают суставы: что делать? Причины и способы лечения
Здоровый сустав работает слаженно и беззвучно. Заметив, что щелкают суставы, человеку следует задуматься о визите к врачу, так как только медицинский специалист сможет определить причину появления постороннего звука. Щелчки во время движения не всегда свидетельствуют о патологии, звуки могут быть следствием физиологического процесса. Тем не менее, своевременное выявление этиологического фактора может предотвратить начинающееся деструктивное заболевание и сохранить здоровье сустава.
Как образуется звук?
Сустав представляет собой подвижное соединение костей, окруженное суставной капсулой. На суставных поверхностях костей расположен слой упругой хрящевой ткани, предназначенной для защиты во время движения. Внутренняя поверхность капсулы вырабатывает синовиальную жидкость, которая в умеренных количествах скапливается в суставной сумке и обеспечивает мягкое скольжение головок костей.
Благодаря анатомии, суставная конструкция должна «работать», не издавая звуков. Щелкают суставы только в случаях изменения в строении или по физиологическим причинам, которые должны настораживать, так как в подавляющем большинстве случаев являются предвестниками болезни.
Характерный треск может появляться, когда в суставной щели формируются маленькие пузырьки, заполненные воздухом. Такое явления чаще наблюдается при малоподвижном образе жизни, когда не адсорбированный воздух собирается и лопается, издавая громкий щелчок. Происходит это в момент движения сустава, когда суставная щель сжимается, а потом расправляется.
Другим механизмом звукообразования является незначительные деструктивные изменения на поверхности хрящевой или костной ткани. Формирование неровностей или небольших наростов на костях во время движения нарушают процесс беспрепятственного скольжения и издают щелкающий звук. Слабость связочного аппарата также нарушает слаженный процесс движения. Щелчки в суставах, могут появляться когда связки не способны удержать суставные поверхности костей в правильном положении.
Громкий звук при щелчке является сигналом организма о возможных отклонениях в физиологии или анатомии сустава. Выявление причины треска определит дальнейшие действия по устранению неприятного симптома. Условно причины можно разделить на физиологические и патологические факторы.
К первой группе можно отнести звуки в суставах после интенсивной физической активности, когда нагрузки значительно превышают привычные значения. Чаще всего происходит это во время спортивных тренировок, когда нетренированный человек неправильно дозирует нагрузку, а также при выполнении тяжелой физической работы.
В подростковом возрасте, когда идет интенсивный рост, щелкать суставы могут по физиологическим причинам в силу возрастных особенностей. Данная проблема появляется у женщин в период менопаузы, когда в организме идет гормональная перестройка. Также у представительниц слабого пола может наблюдаться гипермобильность суставов. Такое явление обусловлено генетическими особенностями, связанными с выработкой специфического коллагена.
Кавитация – образование пузырьков, которые наполняют синовиальную жидкость, считается нормой. Во время движения газообразные образования «лопаются», что отражается щелкающим звуком. Причин для беспокойства нет, если суставы щелкают без боли и не слишком часто. Если звуки сопровождаются неприятным дискомфортом, а тем более болевой реакцией, можно с уверенностью говорить о том, что звукообразованию предшествует деструктивный процесс.
К патологическим причинам относят морфологические изменения в суставе, которые появились в результате дегенерации.
Деструктивные процессы начинаются с разрушения хрящевой ткани, которая является природной защитой для суставных концов костей. Упругая хрящевая прослойка расслаивается, постепенно оголяя кости. В свою очередь поверхность костей утолщается, и на ней нарастают остеофиты, которые провоцируют звук.
Локализация щелчков
Множество заболеваний приводят к появлению щелчков патологического характера. Определить точный диагноз и степень дегенерации можно доктор после полного обследования.
Самостоятельно предположить заболевание можно, учитывая в каком суставе слышны щелчки:
Коленный сустав – крупное сочленение, которое подвергается колоссальным нагрузкам. Большинство физиологических процессов, которые проявляются щелчками, локализуются в коленном суставе. Звуки могут возникать при гонартрозе, а также воспалительных заболеваниях.
В тазобедренном суставе щелчки появляются реже, но почти в ста процентах случаев являются проявлением заболеваний или дефектов развития. К основным причинам можно отнести привычный вывих бедра, посттравматическое состояние, коксартроз, у маленьких детей – дисплазия тазобедренного сустава.
Щелкать суставы могут верхних конечностей при подозрении на периартрит, эпикондилит, артроз плечевого или локтевого сустава. Щелчки в суставах пальцев рук – одно из самых распространенных явлений. Чаще всего данный признак не относится к патологии, но бывают случаи поражения суставов, когда появляются щелчки, но чаще на первых стадиях дегенеративного процесса.
Звуки в области спины вызываются многочисленными суставами, которые соединяют между собой тела позвонков. Щелчки в позвоночнике появляются при остеохондрозе, протрузии или межпозвоночной грыже, анкилозирующем спондилоартрите и других болезнях.
Заболевания
У большинства пациентов, которые обращаются с жалобами на щелчки в суставах, диагностируют артроз. Дегенеративная патология может развиться в любом сочленении, кроме того патология может иметь множественный характер и поражать несколько суставов одновременно. В этом случае у больного щелкают несколько суставов. Звуки не появляются на начальном этапе артроза, к сожалению, симптом свидетельствует о второй стадии заболевания, когда дегенерация необратима.
Основные патологии, при которых суставы могут щелкать:
Деформирующий артроз имеет дополнительное название по локализации процесса: гонартроз – в коленном суставе, коксартроз – в тазобедренном сочленении. Патология проявляется болью после нагрузки, которая сопровождается щелчками. Постепенно болевой синдром переходит в хроническую стадию, а треск в суставах фиксируется чаще. Причиной артроза может стать травма, воспалительные заболевания, инфекция или возрастные изменения.
Артрит – заболевание воспалительного характера, развивается остро и сопровождается клинической картиной, характерной для любого воспаления. К числу таких проявлений относится боль, отечность, покраснение пораженного участка, локальное повышение температуры, нарушение двигательной функции. Появляется в результате механического повреждения в момент травмирования, перенесенных инфекций или нарушения обменных процессов.
Синовит – вторичное воспаление внутренней оболочки сустава, возникающее, как осложнение после артрита. Повреждение синовиальной оболочки ведет к нарушению функций, в результате чего структура и количество суставной жидкости меняется. Образование щелчков появляется при наличии белка в суставном секрете, присутствие протеина приводит к повышенному образованию пузырьков.
Бурсит – патология воспалительной этиологии, поражает околосуставные бурсы. Синовиальная сумка заполняется экссудатом, принимая продолговатую форму. Болезненное уплотнение видно невооруженным взглядом и доставляет немало неприятных моментов во время движения, особенно, если образование формируется на стопе.
Подагра – неправильные обменные процессы приводят к выработке мочевой кислоты в большом количестве, с выведением которой почки не справляются. Мочевина преобразуется в кристаллы, которые откладывается сначала в суставе, а позднее и в окружающих тканях. Подагра всегда сопровождается артрозом, а значит и щелчками в суставе.
Сопутствующая симптоматика
Отметив появление щелчков, важно обратить внимание на признаки, которые могут сопровождать проявившиеся звуки. Если сустав не изменился в размере и форме, никаких дополнительных симптомов не наблюдается, скорее всего, это проявление физиологии. Появление болезненности – главный признак начинающихся патологических отклонений.
Болевая реакция, когда щелкают суставы, может различаться по характеру и интенсивности. Острая пронзительная боль может появляться при остром воспалении, а тупая и ноющая, как результат застарелого процесса. Имеет свои особенности подагрический приступ боли. По своей силе болевой приступ при подагре сравним с реакцией на укус собаки.
Небольшая припухлость сустава может стать признаком зарождающегося воспаления. Сильный отек на фоне покраснения кожи над больным участком – тревожный симптом, свидетельствующий о возможном присоединении гнойничковой инфекции. В этом случае стоит обратить внимание на общее состояние. Появление признаков общей интоксикации указывает на серьезность патологии.
Диагностика
Чтобы исключить развитие заболевания, человеку, у которого слышны щелчки в суставах, нужно обратиться к ортопеду для проведения полного обследования. После визуального осмотра и выяснения характера и давности появления щелчков, назначаются лабораторные исследования мочи и крови. По результатам анализов доктор может выявить скрытое воспаление, а также заподозрить наличие подагры при повышенном содержании мочевины.
Наличие травмы и дегенеративные изменения в костной ткани определяются с помощью рентгеновского снимка, который проводится в двух проекциях. На начальном этапе болезни важно оценить состояние хрящевой ткани, так как дистрофическое поражение первоначально затрагивает соединительную ткань. В этом случае более информативной будет магнитно-резонансная томография.
При подозрении на инфекционный фактор, дополнительно назначается бактериологическое исследование синовиальной жидкости, забор которой проводится во время диагностической пункции. При неэффективности предыдущих способов, сустав осматривается с помощью артроскопии.
Для выявления патологии врачом должна быть назначена комплексная терапия. Не стоит самостоятельно избавиться от болезни с помощью советов знакомых или разрекламированных лекарственных средств. Самолечение может не только не улучшить состояние, но и привести к тяжелым последствиям, исправить которые бывает невозможно.
В комплекс традиционного лечения входят следующие терапевтические мероприятия:
Лекарственная терапия для снятия симптомов и лечения воспаления назначается лечащим врачом. Для одновременного купирования боли и избавления от воспалительного процесса применяют НПВП (Кеторолак, Ибупрофен, Диклофенак). При сильной болевой реакции проводятся местные блокады с анальгетиками (Новокаином, Лидокаином). Воспаления, при которых НПВС не дают лечебного эффекта, снимаются стероидными гормонами (Гидрокортизон, Преднизолон), которые вводятся в сустав или синовиальную сумку. Особое значение придается хондропротекторам (Терафлекс, Дона, Структум), созданных для остановки разрушения и восстановления суставных тканей.
Процедуры физиотерапии улучшает кровообращение, а, следовательно, и питание суставов, снимают отечность, улучшают обменные процессы, способствуя регенерации тканей. Магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, лазеротерапия и воздействие ультразвуком рекомендуются в стадию ремиссии, когда щелкают суставы.
Курсы массажа и ЛФК помогут максимально восстановить пораженный сустав и улучшить работу мышечной ткани. Упражнения составляются доктором после оценки функционального состояния больного. Первые занятия ЛФК проводятся под наблюдением инструктора, который научит технике выполнения лечебных движений и проконтролирует дозирование нагрузки, превышение которой может привести к ухудшению состояния.
Профилактика
Согласно статистике, в течение жизни щелкать суставы могут у каждого человека. Предотвратить физиологию появление звуков не всегда бывает возможно, но при соблюдении профилактических рекомендаций можно избежать дегенерации тканей и сохранить здоровье суставов. Начинать профилактику рекомендуется с юных лет, которая заключается в ведении активного образа жизни, грамотно составляя рацион питания и отказываясь от вредных привычек.
Заниматься посильными физическими упражнениями, избегать интенсивных нагрузок. Одеваться по погоде, чтобы не допускать переохлаждения, носить качественную обувь, использовать профилактические стельки для предупреждения плоскостопия. Своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний исключит инфекционный фактор поражения. При появлении дискомфорта или болезненности в суставах, обращаться за консультацией к врачу. Ранняя диагностика дает большие шансы на полное выздоровление.
Стоит ли беспокоиться, если щелкает колено?
Болит и щелкает колено по разным причинам, и эта проблема тревожит и доставляет неприятные ощущения в любом возрасте. Подобная симптоматика может быть, как сигналом о переутомлении, так и признаком серьезной патологии. Почему щелкают колени?
Отчего хрустит колено?
Щелчки и хруст в коленном суставе при разгибании могут возникать как при наличии серьезных заболеваний, так и при обыкновенном перенапряжении мышц. Основными причинами этого симптома считаются следующие:
ожирение;
проблемы с суставами;
гормональный дисбаланс;
чрезмерная физическая нагрузка.
Чтобы выяснить конкретную причину, почему щелкают коленные суставы, нужно понять, в каких условиях и как часто появляется недомогание.
При каких заболеваниях щелкает колено?
Заболеваний и проблемных состояний, среди симптомов которых значится и щелканье коленного сустава, немало. Но в основной список входят несколько наиболее вероятных:
суставные болезни;
травмы;
эндокринные заболевания;
болезни печени, почек;
ожирение;
проблемы обмена веществ.
Иногда пациента беспокоит щелканье коленного сустава в послеоперационный период (на протяжении двух месяцев), это нормально. При этом сустав может болеть и отекать.
Щелчки при физической нагрузке
Если при выполнении упражнений, в частности при приседании, слышен хруст и щелчки в коленях – это повод пересмотреть программу тренировок и проконсультироваться у врача. Здоровый сустав может щелкнуть, но такое случается редко, а вот постоянные щелчки говорят о деструкции хрящевой ткани.
Совет! Для уменьшения нагрузки на колено спортсменам рекомендуется носить спортивные бандажи или эластичный бинт.
Если щелчки в колене появились после травмы или ушиба, это может сигнализировать о повреждении хрящей. Спровоцировать возникновение хруста могут стрессовые ситуации или даже ношение неудобной обуви.
К каким врачам идти, если хрустит колено?
Когда болят и щелкают колени, невозможно самостоятельно поставить точный диагноз, следует обратиться к врачу. Первичный прием может провести терапевт, и он же при необходимости направит на дополнительные консультации к специалистам:
невропатологу;
травматологу;
ревматологу;
ортопеду;
эндокринологу.
Если щелчки в коленном суставе возникают у младенцев или детей младшего возраста, обращаться нужно к педиатру.
Среди дополнительных исследований, помогающих понять, почему болит и щелкает колено, следующие мероприятия:
УЗИ сустава;
анализы;
рентгеновский снимок.
Поскольку щелканье в коленях может сигнализировать о различных заболеваниях, назначение лечебных процедур может изменяться в зависимости от состояния пациента и его жалоб.
Как лечить хруст в суставе?
Неприятные ощущения в колене при сгибании лечатся различными способами. Начинают терапию с консервативного лечения, в тяжелых случаях показано оперативное вмешательство. Без него не обойтись, когда у пациента диагностированы следующие особенности заболевания суставов:
характеризуются сильными повреждениями и разрывами связок;
имеют III степень тяжести;
не лечатся медикаментами.
Консервативное медикаментозное лечение показано, когда диагностированы болезни суставов I-II степени, в том числе и посттравматического характера. В период восстановления после вмешательства хирургов медикаменты не отменяются.
При ушибах, бурсите и вывихах достаточно использовать различные фиксирующие повязки и согревающие компрессы, дополненные лечебной гимнастикой.
На любой стадии заболевания, когда колено болит и щелкает, крайне не рекомендуется заниматься самолечением. При своевременном и компетентном лечении прогноз благоприятен, во всяком случае, внимательное отношение к здоровью уже при первых проблемных признаках позволит избежать неприятных осложнений.
Поможет профилактика
Чтобы избавиться от хруста в колене, мало соблюдения лечебных рекомендаций и приема лекарственных препаратов. Когда щелкает коленный сустав, профилактические меры должны стать нормой повседневной жизни. Что делать? Следует изменить свои привычки на здоровые:
правильное питание;
режим дня;
физическая активность;
удобная обувь;
увеличение потребления жидкости.
Почему чешется нога? Читайте тут.
Для того, чтобы улучшить общее состояние организма, сгибательные и разгибательные функции суставов, рекомендуется ввести в свой распорядок:
занятия йогой;
плавание;
водные процедуры;
физкультуру и аэробику.
Эти меры помогут укрепить здоровье и снять эмоциональное напряжение.
Нужно помнить, что стресс — главный враг здоровья, поражающий и коленные суставы, поэтому необходимо избегать стрессовых ситуаций. И если вдруг пациент замечает, что при разгибании и сгибании щелкает колено, не стоит медлить с консультацией врача.
Свечи с “Вольтареном”: инструкция по применению, состав, дозировка и отзывы покупателей
Боль знакома каждому. Она может быть неврологического или травматологического характера. В настоящее время есть достаточно большое количество препаратов, которые позволяют справиться с этим состоянием. Но действуют они по-разному. Одни просто блокируют болевой синдром, а другие помогают еще и устранить причину. Чаще всего это нестероидные препараты. Некоторые средства можно использовать не только для устранения болей, но и в терапевтическом лечении урологических и гинекологических заболеваний. Часто врачи назначают своим пациентам свечи «Вольтарен». Инструкция по применению, а также отзывы о препарате будут рассмотрены далее.
Что в составе?
В составе свечей с «Вольтареном» содержится диклофенак. Именно он является основным действующим веществом. Предназначен препарат для ректального введения.
В свечах содержатся:
Диклофенак натрия 25 мг, 50 мг или 100 мг.
Твердый жир (дополнительное вещество).
Свечи имеют своеобразный запах, они кремового или белого цвета, поверхность может быть слегка шероховатой.
Свечи реализуются в контурных блистерах по 5 штук, в стандартную упаковку помещено 2 блистера.
Какие формы выпуска существуют
«Вольтарен» выпускается не только в форме свечей. Это могут быть:
Таблетки с дозировкой 25 мг, 50 мг активного вещества.
Таблетки пролонгированного действия. 100 мг диклофенака натрия. Используют для купирования мигрени.
Порошок. Раствор можно приготовить самостоятельно. Дозировка 50 мг диклофенака натрия.
Инъекционный раствор в ампулах для внутримышечного введения. Дозировка по 25 мг и 75 мг. Назначают при лечении хронических процессов при остром воспалении. Курс лечения не более 2 дней.
Пластырь. Наружное применение с 15 лет. Для устранения болей в суставах, спине, мышцах.
Спрей. Показания к применению указывают на запрет до 15 лет.
Гель «Вольтарен» выпускается 1 % и 2 %. Использовать можно и детям с 12-ти лет. Имеет свойство проникать в кровь и ткани.
Принцип действия
Активное вещество диклофенак натрия способствует угнетению ферментов, которые отвечают за элементы, вызывающие воспалительные процессы. Не угнетает выработку протеогликанов хрящей.
Препарат в виде свечей не влияет на слизистую желудка. Является более безопасной формой, всасывается в кровоток и достигает максимальной концентрации уже через час после приема. Препарат в виде таблеток начинает действовать спустя 3 часа, при этом оказывает негативное влияние на слизистую желудка.
Суппозитории не имеют накопительного эффекта. Вероятность возникновения побочных эффектов минимальна, если соблюдать инструкцию по применению.
Активное вещество перерабатывается печенью. Выводится препарат преимущественно почками в течение нескольких часов.
Показания к применению
Назначить препарат может гинеколог, ревматолог, травматолог или уролог.
Показания к применению свечи «Вольтарен» имеют следующие:
Болевой синдром при артрите, артрозе.
Боли в позвоночнике при радикулите, миалгии, невралгии, люмбаго
При болях, при травмах.
Боли на фоне воспалительных процессов.
При воспалительных заболеваниях носоглотки.
При болезненном протекании тонзиллита, фарингита, отита.
При приступах подагры.
Приступы мигрени.
Болезненность и патология мягких тканей.
Послеоперационные боли, которые сопровождаются отеками и воспалительными процессами.
При цистите.
Воспалительные гинекологические заболевания.
Лечение простатита.
При эндометриозе.
Применение свечей «Вольтарен» будет более эффективным, если использовать их для устранения болей, вызванных воспалительным процессом. Обладает препарат и антиагрегантными свойствами.
Противопоказания к применению
Не каждый человек может использовать свечи с “Вольтареном”. Обратите внимание на состояния, при которых нельзя их применять:
Склонность к кровотечениям ЖКТ.
Перфорация ЖКТ.
Проктит.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Аллергия на составляющие препарата.
При бронхиальной астме и рините в острой фазе.
Следует быть осторожными, если есть следующие заболевания:
Повышенное артериальное давление.
Нарушения в работе печени.
Возраст старше 65 лет.
Болезнь Крона.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Хронические болезни органов дыхания.
Нарушения в работе почек.
Патология системы гемостаза.
Сахарный диабет.
Риск развития желудочно-кишечных кровотечений.
Совместный прием с диуретиками.
Риск развития тромбоза.
Злоупотребление алкоголем и курением.
Критически низкая масса тела.
Инструкция по применению
Ректальные свечи «Вольтарен» рекомендуют принимать по следующей схеме:
Свечи по 50 мг – два раза в сутки.
Дозировка по 100 мг – один раз в сутки.
Перед процедурой введения суппозитории следует опорожнить кишечник. Рекомендуют использовать клизму с теплым растительным маслом.
Максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг. Нельзя применять сразу две свечи и разрезать суппозитории на две половины.
Инструкция по применению свечей «Вольтарен» (100 мг) указывает на пролонгированное действие препарата в такой дозировке.
Прежде чем назначить средство для лечения пациента, врач должен учитывать его вес и сопутствующие заболевания, а также имеющиеся аллергические реакции. Лечение, как правило, назначают курсом.
Как нужно использовать свечи с «Вольтареном»:
Необходимо лечь на левый бок и в колене согнуть правую ногу.
Свечу нужно вставлять закругленным концом в анальное отверстие.
При помощи пальца вставить свечу в задний проход мягким надавливанием, протолкнуть как можно дальше. Рекомендуют использовать вазелин или любой жирный крем для более легкого введения суппозитории.
Необходимо полежать в течение нескольких минут. За это время свеча должна раствориться.
Воздержаться от дефекации не меньше часа.
Тщательно вымыть руки с мылом после процедуры.
Суппозитории предназначены только для применения в прямой кишке.
При использовании свечи для ребенка, возможно, он совершит акт дефекации раньше, чем через 30 минут. В таких случаях рекомендуют ввести еще один суппозиторий.
Стоит отметить, что наиболее эффективны свечи на начальном этапе развития болевого синдрома, а не на запущенной стадии. Применение препарата в таком виде должно быть как можно короче, так как есть риск развития местной токсичности.
При использовании свечей «Вольтарен» показания к применению обязательно нужно обсудить с врачом. Обратите внимание специалиста на сопутствующие заболевания, и какие вы принимаете еще лекарственные средства. Сделать это нужно для того, чтобы не было передозировки или несовместимости препаратов.
Побочное действие
Препарат необходимо применять согласно инструкции по назначению врача. Следует учитывать все противопоказания перед тем как начать использовать средство. Вольтареновые свечи могут вызвать следующие побочные реакции:
Раздражение слизистой прямой кишки при введении суппозитория.
Боли при опорожнении кишечника, примеси крови в испражнениях.
Нарушение сна.
Частая смена настроения, повышенная тревожность.
Если при применении препарата появились какие-либо из вышеописанных симптомов, следует обратиться к врачу. Возможно, придется корректировать дозировку препарата или вовсе потребуется замена.
Особенности применения препарата
Следует отметить особенности применения препарата при патологиях печени и почек. Необходимо использовать их строго по показанию и под контролем врача. При длительном применении возможно повышение некоторых ферментов печени, а также возникновение печеночной порфирии. В случае таких проявлений препарат отменяют.
При патологии почек и при приеме диуретиков следует регулярно контролировать их функцию.
Пациенты старше 65 лет должны принимать препарат под наблюдением врача, так как у этой категории людей риск развития побочных реакций гораздо выше. Особенно опасны такие проявления:
Боль в груди.
Кровь в испражнениях.
Боли в области эпигастрия.
Рвота.
Нарушение стула.
Спутанность сознания.
Затрудненное дыхание.
Использовать препарат во время беременности не рекомендуется, разрешается применение в минимальной дозировке при острой необходимости и не позже начала третьего триместра. Недопустимо использовать свечи с “Вольтареном” в последние 3 месяца беременности, так как это может негативно отразиться на будущем ребенке.
При грудном вскармливании средство легко проникает в грудное молоко. Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
Препарат в лечении детей
Прежде чем использовать лекарственное средство для ребенка, необходимо проконсультироваться с врачом. Обязательно соблюдать инструкцию и дозировку препарата. Не все виды лекарства можно применять.
Свечи «Вольтарен» (100 мг) не используют для лечения детей из-за высокого содержания диклофенака натрия.
Следует придерживаться следующей дозировки:
До 12 месяцев – 0.5-2 мг на 1 кг веса.
От 5 до 14 лет – 0.3 мг на 1 кг веса.
После хирургического вмешательства допустимо 1-2 мг на 1 кг веса.
Однократное применение не должно превышать 25 мг.
Применять свечи «Вольтарен» для лечения детей можно не более 4 дней.
Назначают при выраженном проявлении болевого синдрома. Это может быть:
Отит.
Тонзиллит.
Фарингит.
Послеоперационные боли.
Заболевания суставов.
После травм.
Стоит отметить, что для снижения температуры при отсутствии болевых ощущений свечи «Вольтарен» для детей не применяют. Врач назначает необходимую дозировку препарата с учетом веса ребенка.
Взаимодействие с другими препаратами
Следует учитывать, что применять свечи совместно с некоторыми средствами не рекомендуется.
Не следует использовать их с:
“Циклоспорином”.
“Дригоксином”.
“Метотрексалом”.
Так как «Вольтарен» относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, то при одновременном приеме с ним действие вышеуказанных лекарств может быть усилено или пролонгировано.
Могут проявиться такие эффекты:
Гиперкалиемия.
Снижение действия мочегонных препаратов.
Поражение мочевыделительной системы.
Также применение с «Вольтареном» тромболитиков может привести к кровотечениям в желудочно-кишечном тракте.
Нарушение в работе пищеварительной системы может вызвать совместное применение с «Вольтареном» спирта, препаратов с калием и кортикотропином.
Повышается риск развития судорог при использовании «Вольтарена» с антибиотиками из группы хинолонов.
Не следует использовать препарат с гипотензивными средствами. Может быть снижен терапевтический эффект вторых.
Риски развития дигиталисовой интоксикации повышаются при одновременном приеме с сердечными препаратами.
В чем отличие “Диклофенака” от “Вольтарена”
Производятся лекарства в разных странах. “Диклофенак” – это международное название, все остальные препараты на его основе производятся под другими наименованиями.
Швейцарский препарат считается лекарством более высокого качества, так как проходит очистку на оборудовании высокого класса, а так же дополнительно тестируется.
В свечах «Вольтарен» диклофенак является основным активным веществом. Все показания и противопоказания у этих препаратов одинаковы. Тоже самое можно сказать и о возможных побочных эффектах.
Небольшая разница в формах выпуска. Препарат «Вольтарен» выпускается еще в виде пластыря. В виде геля более легко впитывается и обезболивающий эффект проявляется быстрее, чем у мази «Диклофенак».
Свечи «Вольтарен» не оказывают раздражающего действия на желудок, имеют хороший терапевтический эффект при лечении гинекологических и урологических заболеваний.
Отличие препаратов заключается только в цене. «Вольтарен» швейцарского производителя стоит в несколько раз дороже отечественного «Диклофенака».
Передозировка препарата
Симптомы передозировки препарата так же необходимо знать:
Нарушение сна.
Заболевание почек.
Снижение свертываемости крови.
Шум в ушах.
Нарушение дыхания.
Повышенная нервозность, возбудимость.
Выпадение волос.
Галлюцинации.
При соблюдении дозировки и правил приема препарата, симптомов передозировки быть не может. Стоит обращать внимание на возможные побочные проявления. О них было рассказано ранее.
Аналоги препарата
Противовоспалительный нестероидный препарат в настоящее время имеет массу аналогов. Современная фармакологическая промышленность выпускает лекарства, которые имеют меньшее число побочных проявлений. Рассмотрим некоторые из них:
«Диклофенак». Аналогичный состав, легко устраняет боль и снимает воспалительный процесс.
«Мовалис». Активное вещество мовалис, не раздражает слизистую оболочку желудка и не оказывает влияния на свертываемость крови. Можно использовать для устранения болевого синдрома, для снятия воспалительного процесса, даже при наличии открытых ран или после оперативного вмешательства.
«Ортофен». Активное вещество диклофенак. Применяют при воспалительных процессах мягких тканей, эффективен для снятия отеков и болей.
«Олфен». Пролонгированного действия, эффективен при ревматических заболеваниях, способствует быстрому восстановлению.
Хочется отметить, что свечи «Вольтарен» и аналоги не следует использовать для снижения температуры, в этих целях препарат не применяют.
Отзывы пациентов
Свечи «Вольтарен» отзывы имеют в основном положительные. Пожилые люди, страдающие заболеваниями суставов или ревматизмом, отмечают быстрое действие лекарства.
Болевые ощущения снижаются после однократного применения. Мужчины отмечают эффективность свечей при лечении простатита и урологических заболеваний.
Рекомендуют использовать при лечении гинекологических заболеваний, как указывает инструкция свечей «Вольтарен». Отзывы о таком лечении только положительного характера. Женщины отмечают, что боли уходят уже после двух применений свечей. Легко и быстро свечка растворяется и не доставляет дискомфорта.
При лечении детей отзывы о препарате также существуют. Мамочки используют препарат при лечении отитов. Некоторые используют при тяжелом прорезывании зубов. Если десны очень болят, у ребенка высокая температура, десна болезненны и сильно отекли. «Вольтарен» очень эффективен в таких случаях.
Свечи используют чаще всего те пациенты, которые страдают гинекологическими или урологическими заболеваниями, а, также при болях в суставах, спине, мышцах. Отмечают, что препарат не оказывает раздражающего эффекта на желудок и практически не имеет побочных эффектов.
Некоторые отметили недостатки лекарства. В районе ануса в первые минуты введения свечи пациенты испытывают неприятные, раздражающие ощущения. Но через определенное время этот эффект пропадает. Проявление побочных эффектов при применении свечей гораздо меньше, чем при использовании таблетированной формы препарата.
Если соблюдена при использовании свечей «Вольтарен» инструкция по применению, вероятность возникновения побочных эффектов сводится к минимуму.
druggist.ru
инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги
ВОЛЬТАРЕН СВЕЧИ – инструкция по применению, цена и отзывы
Воспаления разного рода большей частью приводят к развитию болезненных ощущений. Кроме того, такие реакции нередко сопровождаются отеком тканей и оболочек органа, чувством жара в поврежденной области. Такая ситуация развивается на фоне активизации простагландинов. Это группа липидных активных с точки зрения физиологии веществ, играющих важную роль в болезненных состояниях человека, сопровождающихся лихорадкой. Чтобы остановить этот процесс, используют специальные нестероидные препараты. Таким и является Вольтарен. Он выпускается в разных вариантах:
Мазь;
Таблетки;
Раствор для инъекций и другие.
Оптимальную форму лекарственного средства подбирает врач в зависимости от области поражения. Для решения гинекологических и урологических проблем врачи предлагают использовать ректальные суппозитории Вольтарен. Объясняется это достаточно просто – именно такая форма введения позволяет быстрее активному веществу попасть к области поражения и начать действовать. Местное действие имеет и еще один большой плюс – оно снижает количество побочных эффектов.
Описание препарата
Ректальные свечи Вольтарен, инструкция по применению которых очень проста, представляют собой гладкие свечи, по внешнему виду напоминающие торпеду. Они отличаются белым или желтоватым оттенком. Кроме того, такие свечи имеют неяркий и не особенно выраженный запах. Основной компонент свечей – диклофенак натрия.
В зависимости от того, в какой дозировке он находится в свечах, их делят на:
Взрослые – здесь содержатся 50-100 мг действующего вещества;
Детские – здесь находится 25 мг активного компонента.
В числе дополнительных ингредиентов используют твердый жир. Свечи Вольтарен расфасованы по 10 свечей, упакованных в блистеры по 5 штук.
Суппозитории Вольтарен, инструкция к которым проста, способны справиться с болями, снимают воспаления. Также с их помощью снижают температуру тела. Если использовать свечи постоянно, то будет снижаться не только температура. Также они способны снижать последствия кровопотери. Когда суппозитории попадают в организм, они сразу растворяются и всасываются в кровь. Лечебное воздействие их можно ощутить уже через 2 часа.
В организме действующее вещество Вольтарена не угнетает выработку протеогликанов хрящей. Свечи позволяют оказывать серьезное обезболивающее воздействие при наличии сильных и выраженных болях не ревматического характера. Также препарат может снижать боли и кровопотерю во время первой дисменореи.
Из свечей Диклофенак оперативно всасывается, но при этом стоит понимать, что скорость его усвоения заметно меньше, чем при внутреннем приеме препарата в виде таблеток.
Если свечи содержат 50 мг активного вещества, то максимальная концентрация диклофенака в крови будет определяться в крови через час.
Половина активного вещества перерабатывается в печени. Переработка активного компонента не меняет строения молекулы. Выводится средство за несколько часов. Его можно обнаружить в моче в большей концентрации, из чего можно сделать вывод, что оно выходит через почки.
Показания к применению средства
Для использования ректальных суппозиториев есть целый ряд показаний. В список входят:
Болезненные состояния в суставах и костях – это артриты, артрозы, тендовагиниты;
Заболевания позвоночника, которые могут сопровождаться болями – это люмбаго, оссалгия, миалгия, невралгия, радикулит;
Ревматизм мягких тканей, которые при этом не относятся к суставам;
Болезненность после травм и различных вмешательств, которые могут протекать на фоне различных воспалений;
Воспаления в области малого таза;
Мигренозные состояния;
Болезни носоглотки разного плана, типа тонзиллита, фарингита и отита.
Важно понимать, что такое средство используется только в рамках симптоматической терапии – оно не оказывает никакого воздействия на основное заболевание. При этом такой вариант позволяет снижать ощущение боли, убирает воспаление, чтобы можно было сохранять работоспособность и иметь силы бороться с патологией.
Противопоказания
Рассуждая о том, при каких патологиях можно применять данное средство, не следует забывать о состояниях, при которых такое лечение будет только вредным. Если применять свечи при наличии заболеваний, которые плохо переносят диклофенак, есть риск заметного ухудшения состояния. К числу таких вариантов относят:
Язву желудка или кишечника;
Наличие в анамнезе приступов бронхиальной астмы и различных аллергических реакциях, например, крапивницы, острого ринита, которые связаны с использованием Аспирина или иных нестероидных препаратов противовоспалительного характера, а также различных средств, которые подавляют выработку простагландинов;
Проктит;
Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость диклофенака или иных компонентов препарата.
Также врачи советуют исключать использование суппозиториев Вольтарена в III триместре беременности. Ведь такое лечение приводит к тому, что матка начинает терять свою сократительную способность, а также становится причиной слишком раннего закрытия артериального протока у плода.
Очень осторожно следует использовать Вольтарен в свечах тем, у кого есть какие-либо проблемы с пищеварительной системой, например, язвы, кровотечения, инфекции, колиты и т.д. Если перестараться и поставить свечи в большей дозировке, возникает риск увеличения кровотечения. Особенно это актуально для пожилых людей.
Также крайне осторожно следует подходить к терапии свечами Вольтарен тем, у кого есть нарушения печени и тем, кто страдает от различных патологий легких. Поаккуратнее с такой симптоматической терапией следует быть тем, кто страдает от сердечно-сосудистых патологий, в т.ч.ишемия, сердечная недостаточность, гипертония и т.д.
Людям, которые находятся в пожилом возрасте, а также имеют низкую массу и не самый лучший иммунитет, могут получать лечение препаратом с минимальной эффективной дозой.
Побочные действия
Важно понимать, что кроме противопоказаний надо учитывать и развитие побочных эффектов. Согласно данным различных исследований, вариантов каких-то негативных реакций в ответ на лечение суппозиториями Вольтарен достаточно много. Причем они могут проявляться со стороны разных систем организма. В список входят:
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемии разного рода;
Со стороны иммунной системы: повышенная чувствительность, реакции анафилактического характера, в т.ч. снижение давления и шоковые состояния, отеки;
Со стороны психики: проявления дезориентации, депрессивные состояния, нарушения сна, кошмары, повышенная раздражительность;
Со стороны нервной системы: боли в голове, головокружения, повышенная сонливость, проблемы с чувствительностью, проблемы с памятью, судорожные состояния, чувство тревоги, проблемы с мозговым кровообращением;
Со стороны органов зрения: различные нарушения зрения;
Со стороны органа слуха: шум в ушах;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: инфаркт, боли в груди, сердечная недостаточность, васкулит;
Со стороны системы дыхания: бронхиальная астма;
Со стороны системы пищеварения: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование, ухудшение аппетита, гастрит, кровотечения в желудке и кишечнике и т.д;
Со стороны печени: гепатит, желтуха, проблемы с печенью, некроз печени;
Со стороны кожи: сыпь на коже, крапивница, экзема, эритема;
Со стороны почек: почечная недостаточность, протеинурия;
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружения, проблемы с чувствительностью, раздражительность и т.д.
Результаты исследований показали, что по большей части побочные эффекты проявляются тогда, когда препарат с диклофенаком применяется длительное время. Если побочные проявления становятся все ярче, или появились какие-либо другие эффекты, стоит обязательно обратиться к врачу.
Как использовать свечи
Ректальные суппозитории Вольтарен, инструкция по применению которых понятная всем и крайне проста, применяются как у взрослых, так и у детей.
Детское применение выглядит следующим образом. Надо ввести свечку в прямую кишку. Желательно перед этим провести опорожнение кишечника – можно естественным путем, можно с помощью клизмы. Дозировка препарата должна подбираться индивидуально – ее обязательно надо считать по весу ребенка. Также она может подлежать коррекции в зависимости от заболевания, от которого используется.
В среднем, на каждый килограмм веса ребенка надо использовать 0,5-2 мг диклофенака. Такое количество следует делить на пару-тройку применений. При этом максимальной суточной дозировкой надо считать 150 мг. И такую дозу нельзя превышать.
Для взрослых использовать свечи надо по следующей схеме. Сначала надо вымыть руки, так же, как и у детей опорожнить кишечник, вставить суппозиторий в прямую кишку, полежать некоторое время, чтоб свеча продвинулась вглубь и успела полностью раствориться.
Под воздействием тепла свечи Вольтарен начинают работать быстрее – они растворяются за считанные минуты и тут же начинают действовать. Для терапии урологических проблем рекомендуют ставить по 1 свече дважды в сутки. При этом курс лечения составляет 7-10 дней. Если отмечаются острые боли, надо использовать по одному суппозиторию дважды-трижды в день. Дозировка должна быть 100-150 мг в сутки. Если заболевание протекает легко, можно использовать 75-100 мг в сутки. Если есть утренняя скованность в суставах или отмечается ночная боль, можно ставить свечи перед сном. В таком случае рекомендуется дополнять лекарственную терапию использованием таблеток. Но в такой ситуации надо считать дозировку в сутки, чтобы не превысить 150 мг.
При наличии симптомов ревматизма и воспалительных процессов при этом рекомендуют использовать по 100 мг в день.
Можно использовать свечи Вольтарен и с профилактическими целями – в этом случае советуют ставить по 1 свече однократно в два дня.
При первичной дисменорее дозу в сутки надо подбирать в индивидуальном порядке. И доза при этом должна быть 50-150 мг. Именно начальная доза должна быть 50-100 мг, позже ее можно повышать. При этом стоит понимать, что повышение надо проводить в каждом цикле, пока она не станет равной 150 мг. Терапия должна начинаться при первых же симптомах заболевания. При проведении курса надо следить за динамикой выздоровления – в зависимости от течения заболевания можно применять препарат в течение нескольких дней.
При мигрени начинать следует со свечей в дозировке 100 мг. Суппозитории следует ставить при начальных признаках заболевания – нередко мигрень сопровождается так называемыми предвестниками. Терапию надо проводить так, чтобы в сутки доза не превышала 150 мг.
Все терапевтические курсы должны быть не дольше пары недель. Если есть необходимость более длительного использования препарата, надо согласовать этот момент с врачом. Возможно, потребуется уменьшение дозировки или увеличение или уменьшение количества приемов. Но только все это обязательно должно производиться с разрешения и согласия врача.
У пожилых пациентов, т.е. людей в возрасте старше 65 лет и выше, использовать надо стандартную дозу. Пациенты, обладающие низкой массой тела и низким иммунитетом, должны придерживаться минимальной дозировки.
Тем, у кого отмечаются проблемы с сердечно-сосудистой системой, надо принимать препарат аккуратно. Суточная доза не должна превышать 100 мг.
Передозировка
Если предложенная дозировка была превышена, причем стоит понимать, что даже на незначительное количество, возрастает риск серьезных проблем со здоровьем. В этом случае могут появится:
Рвота и тошнота;
Кровотечение в желудке и кишечнике;
Проблемы со стулом – преимущественно в сторону диареи;
Появление головокружений;
Шум в ушах;
Судорожная готовность.
Рвота и тошнота
Шум в ушах
Проблемы со стулом
Головокружения
Важно понимать, что если наступает передозировка, то есть риск острой печеночной недостаточности. Печень поражается сильно и глубоко.
В этом случае требуется коррекция ситуации. Если появляются осложнения, как например, снижение давления, проблемы с почками, судороги, проблемы с ЖКТ, проблемы с дыханием. Может потребоваться промывание желудка. Также советуют использовать энтеросорбенты, которые связывают отравляющие компоненты и быстрее выводят их из организма.
Аналогичные препараты
Свечи Вольтарен, как и многие другие, имеют своих аналогичные варианты. Из них можно выделить следующие варианты:
Диклофенак;
Диклак;
Дикловит;
Диклофенак-Ретард.
Диклофенак
Диклак
Дикловит
Диклофенак-Ретард
В большинстве случаев имеются в виду средства, которые содержат то же самое активное вещество. Однако многие имеют преимущество перед Вольтареном в стоимости средства.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Свечи Вольтарен надо аккуратно использовать в сочетании с рядом препаратов. Так, например, диклофенак может повышать концентрацию лития и дигоксина в крови. Поэтому стоит понаблюдать за их концентрацией по анализам.
Если использовать средство с диуретиками и средствами, понижающими давление, оно может снижать их гипотезивное действие. Поэтому следует постоянно мерить давление и контролировать состояние почек.
Сочетание циклоспарина с диклофенаком может усиливать токсическое воздействие последнего, оказываемое им на почки. У тех людей, которые принимают антибиотики из хинолона, проявлялись судороги на фоне одновременного приема с диклофенака.
Взаимодействие с антикоагулянтами потенциально опасно кровотечениями. И следует соблюдать осторожность, а также необходимо тщательно наблюдать за состоянием человека, получающего такое комбинированное лечение.
Отзывы о препарате
Так как Вольтарен относится к числу популярных средств, на него можно найти много различных отзывов в сети. Так, например, пользователь Rrog пишеь, что у Вольтарена есть «забавный» побочный эффект. Препарат, по его словам, действительно работает и обезболивает. При этом у него есть побочный эффект и достаточно высокая цена. Ректальные свечи применялись пользователям от проблем в мочеполовой сфере. Основным средством терапии был антибиотик, но в качестве дополнения отличным решением стали свечи Вольтарен. Свечи, по ее мнению, стандартные. Но вот после введения возникли проблемы с тем, что организм пытался выталкивать ее. Но затем все-таки удалось поставить препарат, и он стал работать.
Пользователь MaryaA отмечает, что такие свечи снимают боли при менструации на все 100%. Причем процесс избавления от боли идет без проблем. В числе недостатков перечисляют метод приема. Такие свечи посоветовала пользователю врач. Боли при этом у нее были невыносимые. При этом Вольтарен помог ей на отлично – боль ушла уже минут через 10-20. Также работают позитивно эти свечи и против болей в позвоночнике, например, при грыже.
sustavi.guru
ВОЛЬТАРЕН СВЕЧИ – инструкция по применению, цена и отзывы
Воспаления разного рода большей частью приводят к развитию болезненных ощущений. Кроме того, такие реакции нередко сопровождаются отеком тканей и оболочек органа, чувством жара в поврежденной области. Такая ситуация развивается на фоне активизации простагландинов. Это группа липидных активных с точки зрения физиологии веществ, играющих важную роль в болезненных состояниях человека, сопровождающихся лихорадкой. Чтобы остановить этот процесс, используют специальные нестероидные препараты. Таким и является Вольтарен. Он выпускается в разных вариантах:
Мазь;
Таблетки;
Раствор для инъекций и другие.
Оптимальную форму лекарственного средства подбирает врач в зависимости от области поражения. Для решения гинекологических и урологических проблем врачи предлагают использовать ректальные суппозитории Вольтарен. Объясняется это достаточно просто – именно такая форма введения позволяет быстрее активному веществу попасть к области поражения и начать действовать. Местное действие имеет и еще один большой плюс – оно снижает количество побочных эффектов.
Описание препарата
Ректальные свечи Вольтарен, инструкция по применению которых очень проста, представляют собой гладкие свечи, по внешнему виду напоминающие торпеду. Они отличаются белым или желтоватым оттенком. Кроме того, такие свечи имеют неяркий и не особенно выраженный запах. Основной компонент свечей – диклофенак натрия.
В зависимости от того, в какой дозировке он находится в свечах, их делят на:
Взрослые – здесь содержатся 50-100 мг действующего вещества;
Детские – здесь находится 25 мг активного компонента.
В числе дополнительных ингредиентов используют твердый жир. Свечи Вольтарен расфасованы по 10 свечей, упакованных в блистеры по 5 штук.
Суппозитории Вольтарен, инструкция к которым проста, способны справиться с болями, снимают воспаления. Также с их помощью снижают температуру тела. Если использовать свечи постоянно, то будет снижаться не только температура. Также они способны снижать последствия кровопотери. Когда суппозитории попадают в организм, они сразу растворяются и всасываются в кровь. Лечебное воздействие их можно ощутить уже через 2 часа.
В организме действующее вещество Вольтарена не угнетает выработку протеогликанов хрящей. Свечи позволяют оказывать серьезное обезболивающее воздействие при наличии сильных и выраженных болях не ревматического характера. Также препарат может снижать боли и кровопотерю во время первой дисменореи.
Из свечей Диклофенак оперативно всасывается, но при этом стоит понимать, что скорость его усвоения заметно меньше, чем при внутреннем приеме препарата в виде таблеток.
Если свечи содержат 50 мг активного вещества, то максимальная концентрация диклофенака в крови будет определяться в крови через час.
Половина активного вещества перерабатывается в печени. Переработка активного компонента не меняет строения молекулы. Выводится средство за несколько часов. Его можно обнаружить в моче в большей концентрации, из чего можно сделать вывод, что оно выходит через почки.
Показания к применению средства
Для использования ректальных суппозиториев есть целый ряд показаний. В список входят:
Болезненные состояния в суставах и костях – это артриты, артрозы, тендовагиниты;
Заболевания позвоночника, которые могут сопровождаться болями – это люмбаго, оссалгия, миалгия, невралгия, радикулит;
Ревматизм мягких тканей, которые при этом не относятся к суставам;
Болезненность после травм и различных вмешательств, которые могут протекать на фоне различных воспалений;
Воспаления в области малого таза;
Мигренозные состояния;
Болезни носоглотки разного плана, типа тонзиллита, фарингита и отита.
Важно понимать, что такое средство используется только в рамках симптоматической терапии – оно не оказывает никакого воздействия на основное заболевание. При этом такой вариант позволяет снижать ощущение боли, убирает воспаление, чтобы можно было сохранять работоспособность и иметь силы бороться с патологией.
Противопоказания
Рассуждая о том, при каких патологиях можно применять данное средство, не следует забывать о состояниях, при которых такое лечение будет только вредным. Если применять свечи при наличии заболеваний, которые плохо переносят диклофенак, есть риск заметного ухудшения состояния. К числу таких вариантов относят:
Язву желудка или кишечника;
Наличие в анамнезе приступов бронхиальной астмы и различных аллергических реакциях, например, крапивницы, острого ринита, которые связаны с использованием Аспирина или иных нестероидных препаратов противовоспалительного характера, а также различных средств, которые подавляют выработку простагландинов;
Проктит;
Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость диклофенака или иных компонентов препарата.
Также врачи советуют исключать использование суппозиториев Вольтарена в III триместре беременности. Ведь такое лечение приводит к тому, что матка начинает терять свою сократительную способность, а также становится причиной слишком раннего закрытия артериального протока у плода.
Очень осторожно следует использовать Вольтарен в свечах тем, у кого есть какие-либо проблемы с пищеварительной системой, например, язвы, кровотечения, инфекции, колиты и т.д. Если перестараться и поставить свечи в большей дозировке, возникает риск увеличения кровотечения. Особенно это актуально для пожилых людей.
Также крайне осторожно следует подходить к терапии свечами Вольтарен тем, у кого есть нарушения печени и тем, кто страдает от различных патологий легких. Поаккуратнее с такой симптоматической терапией следует быть тем, кто страдает от сердечно-сосудистых патологий, в т.ч.ишемия, сердечная недостаточность, гипертония и т.д.
Людям, которые находятся в пожилом возрасте, а также имеют низкую массу и не самый лучший иммунитет, могут получать лечение препаратом с минимальной эффективной дозой.
Побочные действия
Важно понимать, что кроме противопоказаний надо учитывать и развитие побочных эффектов. Согласно данным различных исследований, вариантов каких-то негативных реакций в ответ на лечение суппозиториями Вольтарен достаточно много. Причем они могут проявляться со стороны разных систем организма. В список входят:
Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, анемии разного рода;
Со стороны иммунной системы: повышенная чувствительность, реакции анафилактического характера, в т.ч. снижение давления и шоковые состояния, отеки;
Со стороны психики: проявления дезориентации, депрессивные состояния, нарушения сна, кошмары, повышенная раздражительность;
Со стороны нервной системы: боли в голове, головокружения, повышенная сонливость, проблемы с чувствительностью, проблемы с памятью, судорожные состояния, чувство тревоги, проблемы с мозговым кровообращением;
Со стороны органов зрения: различные нарушения зрения;
Со стороны органа слуха: шум в ушах;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: инфаркт, боли в груди, сердечная недостаточность, васкулит;
Со стороны системы дыхания: бронхиальная астма;
Со стороны системы пищеварения: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование, ухудшение аппетита, гастрит, кровотечения в желудке и кишечнике и т.д;
Со стороны печени: гепатит, желтуха, проблемы с печенью, некроз печени;
Со стороны кожи: сыпь на коже, крапивница, экзема, эритема;
Со стороны почек: почечная недостаточность, протеинурия;
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружения, проблемы с чувствительностью, раздражительность и т.д.
Результаты исследований показали, что по большей части побочные эффекты проявляются тогда, когда препарат с диклофенаком применяется длительное время. Если побочные проявления становятся все ярче, или появились какие-либо другие эффекты, стоит обязательно обратиться к врачу.
Как использовать свечи
Ректальные суппозитории Вольтарен, инструкция по применению которых понятная всем и крайне проста, применяются как у взрослых, так и у детей.
Детское применение выглядит следующим образом. Надо ввести свечку в прямую кишку. Желательно перед этим провести опорожнение кишечника – можно естественным путем, можно с помощью клизмы. Дозировка препарата должна подбираться индивидуально – ее обязательно надо считать по весу ребенка. Также она может подлежать коррекции в зависимости от заболевания, от которого используется.
В среднем, на каждый килограмм веса ребенка надо использовать 0,5-2 мг диклофенака. Такое количество следует делить на пару-тройку применений. При этом максимальной суточной дозировкой надо считать 150 мг. И такую дозу нельзя превышать.
Для взрослых использовать свечи надо по следующей схеме. Сначала надо вымыть руки, так же, как и у детей опорожнить кишечник, вставить суппозиторий в прямую кишку, полежать некоторое время, чтоб свеча продвинулась вглубь и успела полностью раствориться.
Под воздействием тепла свечи Вольтарен начинают работать быстрее – они растворяются за считанные минуты и тут же начинают действовать. Для терапии урологических проблем рекомендуют ставить по 1 свече дважды в сутки. При этом курс лечения составляет 7-10 дней. Если отмечаются острые боли, надо использовать по одному суппозиторию дважды-трижды в день. Дозировка должна быть 100-150 мг в сутки. Если заболевание протекает легко, можно использовать 75-100 мг в сутки. Если есть утренняя скованность в суставах или отмечается ночная боль, можно ставить свечи перед сном. В таком случае рекомендуется дополнять лекарственную терапию использованием таблеток. Но в такой ситуации надо считать дозировку в сутки, чтобы не превысить 150 мг.
При наличии симптомов ревматизма и воспалительных процессов при этом рекомендуют использовать по 100 мг в день.
Можно использовать свечи Вольтарен и с профилактическими целями – в этом случае советуют ставить по 1 свече однократно в два дня.
При первичной дисменорее дозу в сутки надо подбирать в индивидуальном порядке. И доза при этом должна быть 50-150 мг. Именно начальная доза должна быть 50-100 мг, позже ее можно повышать. При этом стоит понимать, что повышение надо проводить в каждом цикле, пока она не станет равной 150 мг. Терапия должна начинаться при первых же симптомах заболевания. При проведении курса надо следить за динамикой выздоровления – в зависимости от течения заболевания можно применять препарат в течение нескольких дней.
При мигрени начинать следует со свечей в дозировке 100 мг. Суппозитории следует ставить при начальных признаках заболевания – нередко мигрень сопровождается так называемыми предвестниками. Терапию надо проводить так, чтобы в сутки доза не превышала 150 мг.
Все терапевтические курсы должны быть не дольше пары недель. Если есть необходимость более длительного использования препарата, надо согласовать этот момент с врачом. Возможно, потребуется уменьшение дозировки или увеличение или уменьшение количества приемов. Но только все это обязательно должно производиться с разрешения и согласия врача.
У пожилых пациентов, т.е. людей в возрасте старше 65 лет и выше, использовать надо стандартную дозу. Пациенты, обладающие низкой массой тела и низким иммунитетом, должны придерживаться минимальной дозировки.
Тем, у кого отмечаются проблемы с сердечно-сосудистой системой, надо принимать препарат аккуратно. Суточная доза не должна превышать 100 мг.
Передозировка
Если предложенная дозировка была превышена, причем стоит понимать, что даже на незначительное количество, возрастает риск серьезных проблем со здоровьем. В этом случае могут появится:
Рвота и тошнота;
Кровотечение в желудке и кишечнике;
Проблемы со стулом – преимущественно в сторону диареи;
Появление головокружений;
Шум в ушах;
Судорожная готовность.
Рвота и тошнота
Шум в ушах
Проблемы со стулом
Головокружения
Важно понимать, что если наступает передозировка, то есть риск острой печеночной недостаточности. Печень поражается сильно и глубоко.
В этом случае требуется коррекция ситуации. Если появляются осложнения, как например, снижение давления, проблемы с почками, судороги, проблемы с ЖКТ, проблемы с дыханием. Может потребоваться промывание желудка. Также советуют использовать энтеросорбенты, которые связывают отравляющие компоненты и быстрее выводят их из организма.
Аналогичные препараты
Свечи Вольтарен, как и многие другие, имеют своих аналогичные варианты. Из них можно выделить следующие варианты:
Диклофенак;
Диклак;
Дикловит;
Диклофенак-Ретард.
Диклофенак
Диклак
Дикловит
Диклофенак-Ретард
В большинстве случаев имеются в виду средства, которые содержат то же самое активное вещество. Однако многие имеют преимущество перед Вольтареном в стоимости средства.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Свечи Вольтарен надо аккуратно использовать в сочетании с рядом препаратов. Так, например, диклофенак может повышать концентрацию лития и дигоксина в крови. Поэтому стоит понаблюдать за их концентрацией по анализам.
Если использовать средство с диуретиками и средствами, понижающими давление, оно может снижать их гипотезивное действие. Поэтому следует постоянно мерить давление и контролировать состояние почек.
Сочетание циклоспарина с диклофенаком может усиливать токсическое воздействие последнего, оказываемое им на почки. У тех людей, которые принимают антибиотики из хинолона, проявлялись судороги на фоне одновременного приема с диклофенака.
Взаимодействие с антикоагулянтами потенциально опасно кровотечениями. И следует соблюдать осторожность, а также необходимо тщательно наблюдать за состоянием человека, получающего такое комбинированное лечение.
Отзывы о препарате
Так как Вольтарен относится к числу популярных средств, на него можно найти много различных отзывов в сети. Так, например, пользователь Rrog пишеь, что у Вольтарена есть «забавный» побочный эффект. Препарат, по его словам, действительно работает и обезболивает. При этом у него есть побочный эффект и достаточно высокая цена. Ректальные свечи применялись пользователям от проблем в мочеполовой сфере. Основным средством терапии был антибиотик, но в качестве дополнения отличным решением стали свечи Вольтарен. Свечи, по ее мнению, стандартные. Но вот после введения возникли проблемы с тем, что организм пытался выталкивать ее. Но затем все-таки удалось поставить препарат, и он стал работать.
Пользователь MaryaA отмечает, что такие свечи снимают боли при менструации на все 100%. Причем процесс избавления от боли идет без проблем. В числе недостатков перечисляют метод приема. Такие свечи посоветовала пользователю врач. Боли при этом у нее были невыносимые. При этом Вольтарен помог ей на отлично – боль ушла уже минут через 10-20. Также работают позитивно эти свечи и против болей в позвоночнике, например, при грыже.
mysustavy.ru
Вольтарен (свечи) (Voltaren) — Инструкция к препарату
Поражение ЖКТ
При применении диклофенака отмечались такие явления как кровотечения или изъязвления/перфорации ЖКТ, в ряде случаев со смертельным исходом. Данные явления могут возникнуть в любое время при применении препаратов у пациентов с наличием или отсутствием предшествующих симптомов и серьезными желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе или без них. У пожилых пациентов подобные осложнения могут иметь серьезные последствия. При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен, кровотечений или изъязвлений ЖКТ препарат следует отменить. Для снижения риска токсического действия на ЖКТ пациентам с язвенным поражением ЖКТ, особенно осложненным кровотечением или перфорацией в анамнезе, а также пожилым пациентам препарат следует применятьв минимальной эффективной дозе.
Пациентам с повышенным риском развития желудочно-кишечных осложнений, а также пациентам,получающим терапию низкими дозами ацетилсалициловой кислоты (Аспирина), следует принимать гастропротекторы (ингибиторы протонной помпы или мизопростол) или другие медицинские препараты для снижения риска нежелательного воздействия на ЖКТ.
Пациентам с поражением ЖКТ в анамнезе, особенно пожилым, необходимо сообщать врачу обо всех абдоминальных симптомах.
Пациенты с бронхиальной астмой
Обострениебронхиальнойастмы (непереносимость НПВП/бронхвальная астма, провоцируемая приемом НПВП),отек Квинке и крапивница наиболее часто отмечаются у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, сезонным аллергическим ринитом, носовыми полипами, ХОБЛ или хроническими инфекционными заболеваниями дыхательных путей (особенно связанными с аллергическими ринитоподобными симптомами). У данной группы пациентов, а так же у пациентовс аллергией на другие препараты (сыпь, зуд или крапивница) при применении препарата Вольтарен следует соблюдать особую осторожность (готовность к проведению реанимационных мероприятий).
Кожные реакции
Такие серьезные дерматологические реакции как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, в некоторых случаях со смертельным исходом, на фоне применения диклофенака отмечались очень редко. Наибольшие риск и частота развития тяжелых дерматологических реакций отмечались в первый месяц лечения диклофенаком. При развитии у пациентов, получающих препарат Вольтарен, первых признаков кожной сыпи, поражения слизистых оболочек или других симптомов гиперчувствительности препарат должен быть отменен. В редких случаях у пациентов, не имеющих аллергии на диклофенак, при применении препарата Вольтарен могут развиваться анафилактические/анафилактоидные реакции.
Воздействие на печень
Поскольку в период применения препарата Вольтарен может отмечаться повышение активности одного или нескольких печеночных ферментов, при длительной терапии препаратом, в качестве меры предосторожности, показан контроль функции печени. При сохранении и прогрессировании нарушений печеночной функции или возникновении признаков заболеваний печени, или других симптомов (например, эозинофилии, сыпи и т.п.), прием препарата необходимо отменить. Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения препарата Вольтарен может развиваться без продромальных явлений.
Воздействие на почки
На фоне терапии препаратом Вольтарен рекомендуется проводить контроль функции почек у пациентов с гипертонической болезнью, нарушениями функции сердца или почек, пожилых, пациентов, получающих диуретики или другие препараты, влияющие на почечную функцию, а также у пациентовсо значительным уменьшением объема циркулирующей плазмы крови любой этиологии, например, в период до и после массивных хирургических вмешательств. После прекращения терапии препаратом обычно отмечается нормализация показателей почечной функции доисходных значений.
Воздействие на сердечно-сосудистую систему
Терапия НПВС,в т.ч. диклофенаком, в особенности, длительная терапия и терапия с использованием высоких доз, может быть ассоциирована с небольшим возрастанием риска развития серьезных сердечно-сосудистых тромботических осложнений (включая инфаркт миокарда в инсульт).
У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и высоким риском развития заболеваний сердечно-сосудистой системы (например, с артериальной гипертеизией, гиперлипидемией, сахарным диабетом, курящим) следует применять препарат с особой осторожностью, в самой низкой эффективной дозе при минимально возможной длительности лечения, поскольку риск возникновения тромботических осложнений возрастает при увеличении дозы и продолжительности лечения. При длительной терапии (более 4 недель) суточная доза диклофенака у таких пациентов не должна превышать 100 мг. Следует периодически проводить оценку эффективности лечения и потребности пациента в симптоматической терапии, особенно в тех случаях, когда ее продолжительность составляет более 4 недель. При появлении первых симптомов тромботических нарушений (например, боли в груди, чувства нехватки воздуха, слабости, нарушения речи) пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Воздействие на систему кроветворения
Препарат Вольтарен может временно ингибировать агрегацию тромбоцитов. Поэтому у пациентов с нарушениями гемостаза необходимо проводить тщательный контроль соответствующих лабораторных показателей. При длительном применении препарата Вольтарен рекомендуется проводить регулярные клинические анализы периферической крови.
Маскирование признаков инфекционного процесса
Противовоспалительное действие препарата Вольтарен может затруднять диагностику инфекционных процессов.
Применение одновременно с другими НПВП
Не следует применятьпрепарат Вольтарен одновременно с НПВС, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2 из-за риска увеличения нежелательных явлений.
Влияние на способность выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстрых реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами и т.п.)
Пациентам, у которых на фоне применения препарата Вольтарен возникают зрительные нарушения, головокружение, сонливость, вертиго или другие нарушения со стороны ЦНС не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
При нарушениях функции почек
Поскольку простагландины играют важную роль в поддержании почечного кровотока, особая осторожность требуется при лечении пациентов с нарушениями функции почек, больных, получающих диуретические средства. В этих случаях во время применения Вольтарена рекомендуется в качестве меры предосторожности контроль функции почек. Прекращение применения препарата обычно приводит к восстановлению функции почек до исходного уровня
При нарушениях функции печени
Во время применения Вольтарена необходимо тщательное медицинское наблюдение за теми больными, у которых имеются нарушения функции печени.
Во время применения Вольтарена, так же, как и других НПВП, может повышаться уровень одного или нескольких печеночных ферментов. Поэтому при длительной терапии Вольтареном в качестве меры предосторожности показан контроль функции печени. Если нарушения со стороны функциональных показателей печени сохраняются или усиливаются, или если возникают клинические проявления заболеваний печени или другие симптомы (например, эозинофилия, сыпь и т.п.), Вольтарен следует отменить. Следует иметь в виду, что гепатит на фоне применения Вольтарена может возникнуть без продромальных явлений.
Осторожность необходима при назначении Вольтарена больным печеночной порфирией, т.к. препарат может провоцировать приступы порфирии.
Применение в пожилом возрасте
Коррекции начальной дозы у пациентов в возрасте 65 лет и старше не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.
Применение в детском возрасте
Детям до 1 года препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (суточную дозу, в зависимости от тяжести проявлений заболевания, следует разделить на 2-3 разовые дозы). Для лечения ювенильного ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько введений). Максимальная суточная доза – 150 мг не должна быть превышена.
drugs.thead.ru
Вольтарен, свечи ректальные 50 мг, 10 шт.
При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: часто – >10%, иногда – >1-10%, редко – >0.001-1%, в отдельных случаях – Со стороны пищеварительной системы: иногда – боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, диспепсия, метеоризм, анорексия; редко – желудочно-кишечное кровотечение (рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией; в отдельных случаях – афтозный стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, расстройства со стороны дистального отдела толстой кишки, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запоры, панкреатит; иногда – повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови; редко – гепатит, сопровождающийся или не сопровождающийся желтухой; в отдельных случаях – молниеносный гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда – головная боль, головокружение; редко – сонливость; в отдельных случаях – нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, дезориентация, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, тремор, психотические реакции, асептический менингит.
Со стороны органов чувств: в отдельных случаях – нарушения зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушения слуха, шум в ушах, нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – ощущение сердцебиения, боли в груди, повышение АД, усугубление застойной сердечной недостаточности.
Дерматологические реакции: иногда – кожные сыпи; редко – крапивница; в отдельных случаях – буллезные высыпания, экзема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), выпадение волос, реакции фоточувствительности; пурпура, в т.ч. аллергическая.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – отеки; в отдельных случаях – острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит; нефротический синдром; папиллярный некроз.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Реакции повышенной чувствительности: редко – бронхоспазм, системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию; в отдельных случаях – васкулит, пневмонит.
medic.ru
Вольтарен, свечи ректальные 100 мг, 5 шт.
При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие градации: часто – >10%, иногда – >1-10%, редко – >0.001-1%, в отдельных случаях – Со стороны пищеварительной системы: иногда – боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, спазмы в животе, диспепсия, метеоризм, анорексия; редко – желудочно-кишечное кровотечение (рвота кровью, мелена, диарея с примесью крови), язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией; в отдельных случаях – афтозный стоматит, глоссит, повреждения пищевода, возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике, расстройства со стороны дистального отдела толстой кишки, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение язвенного колита или болезни Крона, запоры, панкреатит; иногда – повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови; редко – гепатит, сопровождающийся или не сопровождающийся желтухой; в отдельных случаях – молниеносный гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда – головная боль, головокружение; редко – сонливость; в отдельных случаях – нарушения чувствительности, включая парестезии, расстройства памяти, дезориентация, бессонница, раздражительность, судороги, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, тремор, психотические реакции, асептический менингит.
Со стороны органов чувств: в отдельных случаях – нарушения зрения (затуманивание зрения, диплопия), нарушения слуха, шум в ушах, нарушения вкусовых ощущений.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях – ощущение сердцебиения, боли в груди, повышение АД, усугубление застойной сердечной недостаточности.
Дерматологические реакции: иногда – кожные сыпи; редко – крапивница; в отдельных случаях – буллезные высыпания, экзема, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), выпадение волос, реакции фоточувствительности; пурпура, в т.ч. аллергическая.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – отеки; в отдельных случаях – острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит; нефротический синдром; папиллярный некроз.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, агранулоцитоз.
Реакции повышенной чувствительности: редко – бронхоспазм, системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию; в отдельных случаях – васкулит, пневмонит.
Острый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы, вызванное активацией собственных пищеварительных ферментов и приводящее к самоперевариванию и развитию полного или частичного некроза тканей органа. 
Энергетическая ценность суточного рациона — примерно две тысячи килокалорий. 
Загрузка…
Вот, кстати, скриншот того, как может в будущем выглядеть этот самый коллективный контракт, называемый Рабочей Группой (Work Party).
Стероиды часто используют спортсмены для снятия болевого синдрома.
Нестероидные препараты снимут воспаление.
Препарат вводят непосредственно в больной сустав.
Дефицит синовиальной жидкости ограничивает подвижность сустава.
Препарат содержит все необходимые витамины и минералы для суставов.
Если начинает щелкать колено, большинство людей на данное явление просто не обращает внимание. Мало ли какой звук могут издавать суставы? Ситуации, когда у ребенка щелкает колено, тоже не редки. С таким явлением часто сталкиваются и пожилые люди, у которых прогрессируют различные заболевания суставов. В этом случае щелчки являются сигналом нарушения функционирования суставных тканей.
Суставные связки начинают растягиваться, слабеть, провоцируя характерные звуки. Помимо этого, рассматриваемое явление причиняет излишнее растяжение расположенных рядом кровеносных сосудов. По этой причине женщины младше 30 лет жалуются на красные и синие сосудистые звездочки на ногах.
Кроме болезненных ощущений, слабый связочный аппарат станет причиной бытовых проблем. Пациент попросту не сможет обслуживать себя, проводить элементарные гигиенические процедуры. С возрастом невинное похрустывание и щелчки спровоцируют серьезные нарушения.
Когда происходит щелканье сустава у ребенка, и он не болит, то зачастую в хрусте нет ничего опасного для здоровья. Обычно речь идет о взрослении малыша и естественном формировании его скелетно-мышечного аппарата.
Самые распространенные причины патологического хруста:
Если начинает щелкать колено, большинство людей на данное явление просто не обращает внимание. Мало ли какой звук могут издавать суставы? Ситуации, когда у ребенка щелкает колено, тоже не редки. С таким явлением часто сталкиваются и пожилые люди, у которых прогрессируют различные заболевания суставов. В этом случае щелчки являются сигналом нарушения функционирования суставных тканей.
инструкция к которым проста, способны справиться с болями, снимают воспаления. Также с их помощью снижают температуру тела. Если использовать свечи постоянно, то будет снижаться не только температура. Также они способны снижать последствия кровопотери. Когда суппозитории попадают в организм, они сразу растворяются и всасываются в кровь. Лечебное воздействие их можно ощутить уже через 2 часа.
патологиях можно применять данное средство, не следует забывать о состояниях, при которых такое лечение будет только вредным. Если применять свечи при наличии заболеваний, которые плохо переносят диклофенак, есть риск заметного ухудшения состояния. К числу таких вариантов относят:
проявления дезориентации, депрессивные состояния, нарушения сна, кошмары, повышенная раздражительность;
следует со свечей в дозировке 100 мг. Суппозитории следует ставить при начальных признаках заболевания – нередко мигрень сопровождается так называемыми предвестниками. Терапию надо проводить так, чтобы в сутки доза не превышала 150 мг.
инструкция к которым проста, способны справиться с болями, снимают воспаления. Также с их помощью снижают температуру тела. Если использовать свечи постоянно, то будет снижаться не только температура. Также они способны снижать последствия кровопотери. Когда суппозитории попадают в организм, они сразу растворяются и всасываются в кровь. Лечебное воздействие их можно ощутить уже через 2 часа.
патологиях можно применять данное средство, не следует забывать о состояниях, при которых такое лечение будет только вредным. Если применять свечи при наличии заболеваний, которые плохо переносят диклофенак, есть риск заметного ухудшения состояния. К числу таких вариантов относят:
проявления дезориентации, депрессивные состояния, нарушения сна, кошмары, повышенная раздражительность;
следует со свечей в дозировке 100 мг. Суппозитории следует ставить при начальных признаках заболевания – нередко мигрень сопровождается так называемыми предвестниками. Терапию надо проводить так, чтобы в сутки доза не превышала 150 мг.
