Защемление нерва в грудном отделе позвоночника симптомы и лечение – Признаки и симптомы защемления нерва в грудном отделе. Причины развития болезни. Пути решения проблемы Фото
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: симптомы, лечение
Защемление нерва в грудном отделе сопровождается резкой или ноющей болью в ответ на любое движение, совершаемое человеком. Сдавливание нервных корешков вызывают деструктивные изменения тел позвонков и дисков. Лечение позволяет освободить сдавленные нервные окончания и восстановить поврежденные ткани.
Механизм образования
С возрастом у человека косные и хрящевые ткани истончаются, что приводит к уменьшению межпозвоночного пространства, по которому проходят нервные окончания. Позвонки сближаются, давят на диски. Деформированные межпозвонковые диски сжимают нервные корешки. В результате возникает защемление нерва в грудном отделе позвоночника.
Ткани, окружающие ущемленный нерв, воспаляются и отекают. Воспаление и отек нарушают иннервацию тканей, по которым проходят поврежденные нервные волокна, причиняют боль.
Причины
К основным факторам, вызывающим развитие корешкового синдрома грудного отдела, относят:
- Дегенеративно-дистрофические нарушения хрящевой ткани в межпозвонковых соединениях способствуют чрезмерному сближению дисков. Такие деформации возникают при остеохондрозе.
- Протрузию дисков. Развитие патологии вызывает прогрессирующий остеохондроз. В диске образуется грыжевая выпуклость, неспособная разорвать фиброзное кольцо и выйти на периферию позвонка. Если образование выпадает рядом со спинномозговым нервом, происходит ущемление корешка.
- Грыжа диска – выпуклость, разрушившая фиброзное кольцо и вывалившаяся за пределы позвонка. Грыжевое образование, выйдя из позвоночного канала, сдавливает нервный корешок.
- Межреберная невралгия – воспаление нервной ткани в области грудной клетки. Отечные ткани сдавливают нервы.
- Травмы позвоночного столба.
- Генетическая предрасположенность. Слабость тканей и деструктивные трансформации позвоночника заложены на генном уровне.
- Искривление позвоночного столба приводит к дефектам, вызывающим защемление нервов.
Независимо от первопричины защемление грудного нерва вызывают неадекватные нагрузки на позвоночник, возрастные деформации, продолжительное пребывание в статичных позах, нарушенная осанка.
Симптоматика
Основной симптом защемления нерва в грудном отделе – боль. Она возникает при сжатии чувствительного нерва. На проявление болевого синдрома влияет давление, оказываемое на нервные окончания. При защемлении боль бывает: резкой, интенсивной, ноющей. Болезненность нарастает при глубоких вдохах, поднятии ребер, продолжительных статичных нагрузках, переохлаждении.
Боли распространяются по направлению нервов, находящихся в межреберном пространстве. Они отдают в область шеи, плечевого пояса, рук, желудка. Болезненность, иррадиирующая в желудок, напоминает ту, что развивается при язвенной болезни, колите, гастроэнтерите. Имитацию процесса, исключают приемом спазмолитиков. Они снимают желудочные боли. Но никак не влияют на боли невралгического характера.
При левостороннем защемлении болевые ощущения похожи на те, что возникают при заболеваниях сердца. Пациента мучают колющие и пульсирующие боли. Ему сложно сделать глубокий вдох – интенсивность боли моментально возрастает.
Боли не снимаются сердечными препаратами. В груди возникает чрезмерная скованность, увеличивающаяся при совершении движений. Она распространяется от ребер к позвоночному столбу, вызывает нарушение сердечного ритма.
Признаки весьма схожи с ишемией или сердечным приступом. При постановке диагноза случаются ошибки. Отличие симптомов в том, что болевой синдром при ущемлении нервных волокон долго не опускает, не снимается сердечным лекарствами.
Самочувствие пациента усугубляется, когда в мышцах появляется болезненность. Если защемить нервный корешок, происходит судорожное сокращение мышц, усиление болевого синдрома вразы.
Впрочем, боли при ущемлении нерва в груди необязательный признак. Болевые ощущения появляются эпизодически, их характер изменяется, длительность колеблется. Приступы случаются днем и ночью, при нагрузках и в покое. Ущемление возникает в момент расслабления наряженных мышц, когда пациент принимает невынужденное положение.
Кроме того, на защемление нерва в грудном отделе позвоночника такие симптомы указывают:
- Парестезия – сниженная чувствительность кожных покровов спины.
- Внутренние органы перестают справляться со своими функциями, если сдавлен вегетативный нерв (нарушается сердечный ритм, появляются признаки ишемии из-за медленной циркуляции кровотока в сердечной мышце, повышается кислотность желудка).
- Ослабленное сокращение мышц наблюдается, когда в патологический процесс вовлечены двигательные нервы. Слабо сокращается мускулатура шеи, рук, диафрагмы, грудной клетки.
Диагностика
Выслушав жалобы пациента, врач обследует мышцы больного, назначает анализы. Направляет его на рентгенографию, УЗИ и МРТ. Результаты исследования помогают определить, какими методами – консервативной терапией или хирургическим путем – лечить пациента при возникшем защемлении нерва в грудном отделе.
Лечение
В зависимости от симптомов и первопричины возникновения недуга проводят консервативное или радикальное лечение. Если ущемление спровоцировано остеохондрозом, межреберной невралгией или протрузией диска, ограничиваются методами терапевтического лечения: назначают медикаменты, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру.
Лекарства снабжают клетки кислородом и биоактивными веществами, восстанавливают поврежденные ткани. Лечебная гимнастика способствует освобождению защемленного нерва. Лечение межпозвонковой грыжи, вызвавшей ущемление нерва, выполняют хирургическими методами.
Консервативное лечение
Терапевтические способы лечения направлены на высвобождение зажатых нервных корешков, снятие воспалительного процесса, отеков, спазмов и болей, регенерацию поврежденных хрящевых, костных и нервных тканей.
Медикаментозная терапия:
- Ревмоксикам и Диклофенак устраняют воспаление и болевой синдром;
- Мидокалм снимает спазмы мышц, позволяет расслабиться мускулатуре;
- Хондроитин и Терафлекс восстанавливают структуру хрящей и костей;
- комплексные препараты с витаминами группы B стимулируют регенерацию нервных тканей, восстанавливают в них обменные процессы.
Физиотерапевтические процедуры:
- магнитотерапия, лечебные грязи, электрофорез подавляют воспалительные процессы, восстанавливают нервные волокна;
- иглоукалывание, УВЧ налаживают кровообращение и обмен веществ.
Лечебная физкультура, мануальная терапия и массаж:
- лечебная гимнастика способствует освобождению нервных окончаний, восстанавливает подвижность, формирует мощный мышечный корсет;
- сухое и водное вытяжение позвоночного столба. Лечебный комплекс упражнений для вытяжки позвоночника делает специалист. Процедура позволяет восстановить естественное анатомическое положение позвонков, освободит защемленные нервы;
- мануальная терапия снимает спазмы, возвращает позвонки в естественное положение, восстанавливает функции позвоночного столба;
- массаж стимулирует кровообращение, налаживает обмен веществ, устраняет защемление нервных окончаний.
Хирургическое лечение
К оперативному вмешательству прибегают, когда возникает выраженное защемление нерва в грудном отделе, а лечение терапевтическими методами не дает положительной динамики. Спинномозговые корешки освобождают, делая пластику позвонков и дисков.
Когда лечить ущемление нерва начинают на ранней стадии, удается избежать развития осложнений и операции. При появлении признаков, указывающих на защемление спинномозговых корешков, следует посетить врача. Он уточнит диагноз и составит схему лечения возникшей патологии.
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: симптомы и методы лечения
Медицинская ситуация, при которой нерв грудного отдела позвоночного столба оказывается буквально «стиснут» позвонками, получила название «защемление».
К сожалению, этот недуг даже опытные врачи порой путают с похожими по симптоматике заболеваниями. А ведь успех лечения напрямую зависит от времени, в которое болезнь была обнаружена.
Причины
Такое медицинское явление, при котором в той или иной степени защемляется нерв грудных позвонков, может иметь множество причин возникновения. К примеру, наиболее часто нерв страдает из-за:
- Непосильных физических перегрузок.
- Сильного стресса.
- Возрастной дегенерации грудного отдела позвоночника.
- Неправильного распределения нагрузки.
- Травм.
- Излишней массы тела.
Эти причины можно условно назвать первичными. Но есть и вторичные, то есть те, которые сами по себе являются предпосылкой защемления нерва. Сюда можно отнести:
- Лордоз.
- Сколиоз.
- Кефоз.
- Межпозвонковую грыжу.
- Спондилоартроз.
- Грудной остеохондроз.
Многие даже не подозревают, что защемление нерва в грудном отделе позвоночника может происходить и как следствие совсем неожиданных диагнозов:
- Патологий дыхательной системы.
- Расстройства органов пищеварения.
- Опоясывающего лишая.
- Депрессии.
Симптомы
Симптоматика защемления нерва примерно одинакова при разных заболеваниях, однако есть и ряд отличий.
Так, всегда имеется боль в грудине либо с иррадиацией влево, либо вправо. Иногда она «зеркалит» еще и в соответствующую руку. Также при описываемом диагнозе всегда имеет место головная боль, головокружение, ощущение, будто грудь туго перетянута чем-то извне.
Патология в большинстве случаев сопровождается скачком артериального давления, иногда до критических отметок. При этом дыхание сбивчивое, присутствует тахикардия, одышка и кашель.
Если причиной защемления нерва в грудном отделе позвоночника стала какая-то патология сердечно-сосудистой системы, то можно купировать ее приемом нитроглицерина. Болевые ощущения в таком случае различны тем, что не зависят от движения тела и поз, принимаемых человеком. Как правило, он может спокойно передвигаться. Показатели сердечного давления перемещаются на довольно низкие показатели.
Боль от защемления нерва возникает и при опоясывающем лишае, но в качестве дополнительного симптома здесь выступает пузырьковая сыпь.
В некоторых случаях происхождение болезни может быть соматическим. К примеру, во время затяжной депрессии или хронического стрессового состояния.
Нерв может защемляться и при патологиях ЖКТ. Но в такой ситуации диагноз сопровождается такими симптомами, как рвота, понос, тошнота и т.д.
Диагностика
Если имеется хотя бы один из указанных выше симптомов, можно говорить о вероятном защемлении нерва в грудном отделе позвоночника. Однако точный диагноз может поставить только лечащий врач.
Диагностика всегда начинается с опроса и осмотра пациента. Далее медик назначает ряд инструментальных обследований:
- УЗИ.
- КТ.
- МРТ.
- ЭХОЭГ.
В некоторых случаях больному нужно сдать еще и кровь на биохимию, а также мочу на наличие следов воспаления или белка. Делается это для того, чтобы исключить прочие диагнозы. Только получив результаты всех обследований, врач сможет поставить точный диагноз.
Лечение
Какой метод лечения выбрать, врач решить только исходя из причины, вызвавшей защемление нерва.
Столь тяжелый диагноз исключает какое-либо самолечение. Лечение может быть консервативным или хирургическим. Последнее применяется тогда, когда защемление произошло по причине травмы.
Консервативное лечение осуществляется при комплексном подходе. Медикаментозная терапия призвана снять воспаление и обезболить пораженное место. С этой целью врач назначает прием НПВП: Диклофенак, Мовалист, Нимесулид, Ибупрофен. Если защемление нерва грудного отдела совмещено с грыжей, то производятся уколы с указанными препаратами, а также инъекционная блокада.
В качестве обезболивающих средств также вводится Лидокоин или Кортизон. Способны помочь и аппликации мазей и гелей: Вольтарен, Долекс, Клодифен и т.д.
Обязательно показаны физиотерапевтические процедуры:
- Иглорефлексотерапия.
- Воздействие ультразвуком.
- УВЧ.
- Электрофорез.
Весьма действенным может быть посещение мануального терапевта. Однако к выбору специалиста нужно подойти со всей серьезностью.
Также в обязательном порядке назначается курс массажа и лечебной физкультуры.
Если же перечисленные выше методики оказываются неэффективными, то на помощь приходит хирургическое вмешательство. Операция может быть направлена на:
- Удаление выступающего пространства.
- Удаления самого нервного корешка.
- Стабилизацию позвонков.
- Иссечение опухоли в области поражения.
Лечение в домашних условиях
Существуют и некоторые средства народной медицины, помогающие справиться с описываемой болезнью. Но нужно понимать, что они никак не могут осуществляться в качестве основного лечения. Это лишь своеобразные дополнительные меры к назначенной врачом терапии.
К примеру, отеки с пораженного места эффективно снимаются при помощи ледяного компресса. Для этого нужно несколько кусочков льда положить в пакет и сверху завернуть в ткань. Этим ледяным свертком нужно водить по месту защемления мягкими круговыми движениями в течение 5 минут, но ни в коем случае не дольше.
Для следующего способа понадобится смесь из коры дуба, листьев крапивы и шалфея. Все это смешивается в равных пропорциях, чтобы общий объем достиг 100 гр. Смесь засыпается в 2 литра кипящей воды и варится ровно 20 минут. Затем снадобье снимают с огня и процеживают через марлю или ситечко. Далее нужно набрать ванную теплой воды, вылить туда полученную жидкость и погрузиться в воду самому. Лежать так нужно 20-30 минут, а затем вылезти и укутаться в теплый плед. Желательно выполнять такую процедуру перед сном.
Профилактика недуга
Избежать защемления нервов грудного отдела позвоночника намного проще, нежели бороться с уже возникшим заболеванием. Для этого нужно выполнять ряд простейших рекомендаций:
- Избавиться от лишнего веса.
- Ежедневно выполнять хотя бы минимум гимнастических упражнений.
- Отказаться от вредных привычек.
- Исключить чрезмерные статические нагрузки.
- Не носить сумку все время на одном плече.
- Не переохлаждаться.
- Периодически проходить курс массажа.
Похожие материалы:
Защемление нерва в грудном отделе, его причины и тактика лечения
Под защемлением нерва в грудном отделе позвоночного столба специалисты понимают своеобразный зажим волокна между структурами позвонков, из-за чего человек испытывает интенсивную боль. Подобное расстройство возникает в силу разных причин, может быть острым единичным случаем, либо хронической рецидивирующей патологией. Лечение должен рекомендовать исключительно врач.
Причины
Ранее специалисты придерживались мнения, что грудные нервы ущемлялись у пожилых лиц – преимущественно из-за дегенеративных процессов в позвоночнике, остеохондроза. Однако, практика последних лет позволяет утверждать, что заболевание значительно «помолодело».
Проблемы в опорно-двигательной системе возникают и у трудоспособных лиц, и у подростков. Это обусловлено как неблагоприятной экологической обстановкой, так и преимущественно гиподинамией – пребыванием по несколько часов в положении сидя, к примеру, за компьютером. В нарушении осанки врачи усматривают главную первопричину того, что нервное волокно ущемляется между позвонками и воспаляется.
В патологический процесс зачастую вовлечена вегетативная нервная система – изменение положения позвонков провоцирует сбой в иннервации внутренних органов. Основными проявлениями помимо болевого синдрома будут одышка, тахикардия, повышенная потливость и утомляемость, раздражительность.
В ряде ситуаций провоцирующими факторами защемления нерва выступают:
- грыжа позвоночника;
- нейроинфекции;
- опухолевые новообразования.
- прямая травма грудного отдела позвоночника;
- локальное либо общее переохлаждение;
- обострение хронической патологии внутренних органов;
- перенесенные человеком психоэмоциональные потрясения.
Только установив и устранив первопричину патологического состояния, можно будет добиться полного выздоровления.
Симптоматика
Безусловно, при защемлении нерва в грудном отделе позвоночника, симптомы настолько яркие, что заставляют человека незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Так, на первый план выходят болевые ощущения в грудной клетке. Они усиливают при малейшей попытке физической деятельности, углублении вдоха, даже от чихания и громкого разговора.
В ряде случаев признаки защемления нервов можно принять за приступ сердечной недостаточности – если очаг сформировался с левой стороны. Далеко не каждый врач в состоянии без инструментальных обследований провести дифференциальную диагностику.
Помимо боли, в грудной области при ущемлении определяется выраженная скованность – мышечные волокна спазмированы и ограничены в подвижности. На пике болевого синдрома человек вовсе утрачивает возможность ухаживать за собой, выполнять работу по дому, нуждается в посторонней помощи в быту.
Дополнительно наблюдается изменение чувствительности нервов при ущемлении волокна в грудной клетке между позвонками – жалобы людей на эпизоды онемения в разных участках, ползание мурашек, либо приливы жара, похолодания. Выраженность негативной симптоматики у каждого больного своя – от умеренной, при которой лечение может протекать в амбулаторных условиях, до максимальной – требуется госпитализация в стационар.
Диагностика
При первой же консультации специалист стремится собрать полный анамнез развития болезни у человека – когда были отмечены первые негативные ощущения, что им предшествовало, были ли ранее подобные расстройства. Уже на этом этапе можно заподозрить именно защемление нерва.
Позже врач приступает к физикальному обследованию – перкуссии, пальпации, а также аускультации. Визуально при защемлении мышцы наблюдается своеобразный перекос корпуса в одну сторону – человек стремиться принять позу, при которой болевые импульсы минимальны. При проведении пальпации будет определяться локальное напряжение тканей.
При аускультации врачу важно прослушать сердечный ритм и дыхательную деятельность, выявить в них отклонения либо их отсутствии. Так, при защемлении сердечной мышцы в симптомах преобладают аритмия, тахикардия. Расставить все по своим местам поможет ЭКГ – доступное обследование в каждой поликлинике, если у больного острая боль в области сердца.
Дифференциальная диагностика защемления также включает в себя:
- рентгенографию – исключить последствия травмы грудного отдела;
- люмбальную пункцию – выявить течение нейроинфекции;
- УЗИ внутренних органов – распознать воспалительный процесс, к примеру, в поджелудочной железе;
- гастроскопию – исключить язвенную болезнь желудка;
- в сложных случаях на помощь приходят КТ, МРТ, миелография.
После сопоставления и тщательного анализа всей информации от диагностических исследований, специалист принимает решение о терапии защемления нерва.
Тактика лечения
В первую очередь при возникновении защемления нерва в грудном отделе лечение дома или в больнице обязательно включает прием анальгетиков – для уменьшения интенсивности болевого синдрома. Чаще всего используют подгруппу НПВС – к примеру, таблетки либо инъекции Мелоксикама, Ксефокама, Аэртала, Диклофенака. Препаратам присуще обезболивающие и противовоспалительные эффекты. Оптимальные дозы и кратность введения медикамента определяет врач.
Дополнительно, если произошло ущемление нерва в грудном отделе позвоночника, будут рекомендоваться лекарства из следующих подгрупп:
- миорелаксанты – купируют блок в грудных мышцах, расслабляют их;
- витаминотерапия – особенно подгруппа В, С;
- седативные медикаменты – для устранения раздражительности, коррекции сна;
- при выраженном болевом синдроме – противосудорожные препараты;
- нейропротекторы – Нейромедин, Мексидол.
В прямой зависимости первопричины защемления нерва в комплексной терапии могут присутствовать антибактериальные средства, иммуномодуляторы либо противовоспалительные препараты. С целью улучшения местного и общего кровотока рекомендуют курсы Актовегина, Кортексина, Трентала. Самостоятельный прием медикаментов, либо изменение схемы назначенного врачом лечения абсолютно запрещен из-за высокого риска развития осложнений.
К хирургическому лечению при защемлении грудного нерва прибегают, если в основе болезни находится перенесенная человеком травма – требуется устранить осколки позвонка, либо опухоль в грудном отделе позвоночника – ее иссекают. Подобный вопрос может решить только врач.
Физиотерапия
При защемлении и воспалении нерва в грудном отделе позвоночника лечение эффективно дополняют физиотерапевтические процедуры. Они обладают способностью уменьшать площадь воспалительного очага, уменьшать выраженность болей, улучшать кровообращение и обменные процессы.
Врач-физиотерапевт подбирает схемы лечения защемления из следующих процедур:
- иглоукалывание или электрофорез с лекарственными растворами;
- фонофорез или УВФ грудного отдела;
- магнитотерапия или соляные ванны;
- парафинотерапия или дарсонвализация;
- лазерная терапия или грязелечение;
- короткоимпульсная электроанельгезия или электросон.
Каждая физиотерапевтическая физиопроцедура имеет, как свои показания к использованию, так и противопоказания. Поэтому рекомендовать их должен врач.
После того, как наступило облегчение самочувствия, в дальнейшем можно прибегать к помощи портативных устройств, к примеру, Алмаг – в домашних условиях, но после одобрения специалиста. Если имеется склонность к обострениям защемления грудного нерва.
Лечебная гимнастика и народные средства
После купирования первых симптомов воспаления из-за защемления грудного нерва, больному рекомендуется лечебная гимнастика – она позволяет снять скованность движений, увеличить активность и уменьшить спазм мышц. При этом общий тонус организма также восстанавливается.
Основные упражнения при защемлении:
- наклоны корпуса в разные стороны;
- повороты верхней половиной тела;
- приседания;
- в положении сидя – прогибы спины.
Комплексы ЛФК различаются по степени сложности. Однако, их требуется выполнять ежедневно – не менее 2.5–3 месяцев. Усилить эффект лечебной физкультуры помогает йога, плавание, мануальная терапия.
Не менее полезны при защемлении грудного нерва рецепты народной медицины – растирки, припарки, мази на грудную клетку или компрессы, примочки:
- взять 3–5 капель эфирного масла сосны и растереть совместно с тыквенным концентратом зону воспаления, повторять дважды в сутки;
- лечебная ванна – смешать в равных объемах душицу с крапивой, листочки черной смородины с птичьим горцем, а хвощ с корнем валерианы и цветками ромашки, всыпать 2 ст.л. готовой смеси в 2 л кипятка, после фильтрования вылить в уже приготовленную ванну, продолжительность которой не более 15–20 минут;
- в чистой емкости скомбинировать 20 г смальца с 1 ч.л. сока алоэ и 5 г почек сирени, тщательно перемешать и натирать проблемную зону дважды в сутки.
Каждый из выбранных народных рецептов рекомендуется согласовать с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений.
Прогноз и профилактика
При своевременно начатом лечении защемлении нерва в грудном отделе, прогноз выздоровления благоприятный. Человек уже к концу недели может вернуться к выполнению трудовых обязанностей – при легкой степени воспаления. Тогда как при тяжелом течении болезни требуется больше время для восстановления. Затем реабилитация должна включать в себя санаторно-курортное оздоровление.
Однако, лучшим лечение защемления, безусловно, является его профилактика:
- снижение нагрузки на позвоночник – сбалансированные физические действия и отдых;
- отсутствие гиподинамии – посещение бассейна, спортивного зала 2–3 раза в неделю;
- правильная осанка за рабочим столом;
- отсутствие локального/общего переохлаждения;
- своевременное лечение хронических внутренних заболеваний;
- скорректированный рацион – обилие витаминов и микроэлементов для опорно-двигательной, нервной системы.
При стремлении здоровому образу жизни, отказе от вредных привычек, рецидив защемления грудного позвонка не будет происходить.
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника: лечение, симптомы
У людей, которые достигли 30-летнего возраста, появляется риск защемления нерва в грудном отделе позвоночника. Это очень болезненное явление, которое может спровоцировать нарушение работы органов и привести к параличу. Самым верным решением при боли является визит к врачу и прохождение обследования. Лечение заключается в выполнении гимнастики, прохождении физиопроцедур и употреблении медикаментов.
Этиология и факторы риска
В процессе старения изнашивается и истончается костная ткань. Дегенеративные изменения случаются также и с хрящами позвоночника. В результате происходит деформация позвонков, которые зажимают нервные корешки в грудном отделе позвоночника. Опасность патологии в том, что не существует строгих возрастных факторов риска, ущемление может произойти как в пожилом, так и юном возрасте. В патогенезе преобладают механические причины. Выделяют такие факторы риска возникновения защемления:
- износ и истончение костей в результате старения организма,
- травмы спины,
- стресс,
- лишний вес,
- нарушения осанки, врожденные или вторичные,
- серьезные физические нагрузки,
- онкологические опухоли позвоночника и доброкачественные новообразования,
- протрузия и грыжа,
- вегетососудистая дистония,
- гипотермия, повлекшая воспалительный процесс в нерве,
- частые посещения бань и саун,
- гиподинамия,
- болезни сердечно-сосудистой системы,
- заболевания органов дыхания,
- различные инфекционные поражения.
Какие симптомы защемления?
Главное проявление — это боль в груди.
Характер определяется локализацией защемления и особенностями нервного волокна. Длительность болевого синдрома различна по продолжительности: от 60-ти секунд до нескольких суток. Главной особенностью является неожиданный старт боли и такое же резкое прекращение. Кроме того, защемление грудного нерва вызывает такие симптомы:
- скованность движений из-за сильной резкой боли,
- изменение чувствительности кожи в месте поражения,
- боль, напоминающая сердечную, при вдохе и выдохе,
- онемение в спине,
- покалывающее чувство от позвоночника до кончиков пальцев,
- апатия, слабость и вялость,
- скачки артериального давления,
- болевой синдром, сохраняющийся после приема обезболивающего.
Пациент должен помнить, что подобные симптомы характерны для множества заболеваний и необязательно связаны с позвоночником. Поставить правильный диагноз и назначить лечение может исключительно врач, после проведения различных исследований и анализов. Самолечение опасно и ведет к непредсказуемым последствиям.
Диагностика патологии
Выявить ущемление нерва можно, посетив доктора. Он выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез и проведет ручной осмотр. Основной задачей выступает дифференциация защемления и сердечных заболеваний. Для этого назначают общие клинические анализы и инструментальные исследования.
- ЭКГ и УЗИ проводят для проверки работы и функционального здоровья сердечно-сосудистой системы.
- Рентген выявляет переломы и дегенеративные нарушения костей.
- КТ дает подробные сведения о структурах позвоночника.
- МРТ помогает увидеть локализацию защемления, ее масштаб и изменения прилегающих тканей.
Лечение защемления нерва в грудном отделе позвоночника
Терапия зависит от первопричины патологии. Лечить защемление необходимо комплексно. Обычно назначают такие мероприятия: прием медикаментов, физиотерапию, лечебную гимнастику, фитотерапию. Если наблюдаются серьезные структурные нарушения позвоночника или консервативная медицина не дает нужного эффекта, рассматривается вопрос о проведении операции.
Важным аспектом выступает необходимость первой помощи при защемлении, которая включает такие меры:
- Расположить больного на прямой твердой поверхности лежа. Помочь принять наиболее комфортную позу, при которой уменьшается боль в груди.
- При необходимости дать обезболивающее или нанести анальгетическую мазь на пораженный участок спины. Отлично подойдет «Кетанов».
- Если больной перевозбужден и сильно нервничает, необходимо дать успокоительное: «Новопассит» или «Персен».
- При затрудненном дыхании обеспечить доступ кислорода: освободить грудь от одежды, открыть окна.
Какие лекарства назначают?
При защемлении применяют такие группы препаратов. представленные в таблице:
Группа | Эффект | Пример |
Спазмолитики | Снимают мышечный гипертонус и обезболивают | «Тиназидин» |
«Толперизон» | ||
Нестероидные противовоспалительные | Купируют воспаление | «Диклофенак» |
«Целекоксиб» | ||
Хондропротекторы | Стимулируют выработку хрящевой ткани и восстанавливают суставы, актуальны, если причина защемления остеохондроз | «Хондроитин» |
«Терафлекс» |
Кроме того, в комплексе назначают витамины группы В. Они положительно влияют на метаболические процессы в тканях, укрепляют организм и восстанавливают структуру нервных волокон. Если болевой синдром не купируется обычными обезболивающими, назначают сильные рецептурные лекарства типа «Трамадол». Но, это временная мера, поскольку препарат имеет серьезные побочные эффекты и вызывает привыкание.
Физиотерапевтические процедуры
Защемление нерва позвоночника хорошо отвечает на методы физиотерапии, к которым относятся:
- остеопатия,
- иглоукалывание,
- электрофорез,
- магнитотерапия,
- ультрафиолетовое облучение,
- рефлексотерапия.
Когда нужна операция?
Хирургию применяют в сложных случаях защемления нервов, когда не помогает традиционное лечение. Специфику и масштаб операции определяется первопричиной защемления. Показаниями к проведению вмешательства являются: межпозвоночные грыжи, выраженный остеохондроз, серьезные травмы позвоночника, онкологические опухоли и доброкачественные новообразования.
Упражнения и массаж
После снятия острой боли врач порекомендует выполнять комплексную гимнастику.
ЛФК нацелена на укрепление мышечного корсета позвоночника, который не допустит рецидива патологического состояния. Эффект от физкультуры будет при регулярном выполнении упражнений дома с постепенным увеличением нагрузки. Механизм выполнения покажет врач. Кроме физкультуры, рекомендуется посетить сеансы массажа. Это мероприятие улучшает прилив крови к защемлению, расслабляет мышцы и эффективно снимает болевой синдром.
Народное лечение
Если защемило нерв в грудине, помогают такие домашние рецепты:
- Масло чеснока разбавить поллитром водки и натирать им позвоночник.
- Из сельдерея выжать сок. Принимать по две столовые ложки три раза в день.
- На пораженный участок приложить листья хрена, зафиксировать и оставить на ночь.
Профилактика и прогноз
Зачастую терапия защемления нерва не вызывает затруднений. Болевой синдром снимается в самые сжатые сроки. Больному необходимо помнить, что патология не проходит самостоятельно. И если защемление вызвано другой болезнью, необходима комплексная терапия. Если не принимать мер, защемление приводит к параличу и инвалидности. Предотвратить опасные последствия поможет здоровый образ жизни. Отказ от вредных привычек и регулярные физические нагрузки. Важным аспектом профилактики защемлений выступает своевременная диагностика и терапия заболеваний.
Загрузка…Защемление нерва в грудном отделе: причины и лечение
Защемление нерва в грудном отделе нельзя назвать редким заболеванием. У людей старше 30-ти лет оно встречается часто, особенно при наличии сопутствующих патологий позвоночника. Причиной возникновения могут стать травмы спины, опухоли, остеохондроз, мышечный гипертонус, психологические нагрузки. Важно не игнорировать симптомы болезни. а правильно их диагностировать и вовремя начать лечение. Иначе банальное ущемление нерва будет возобновляться часто и приобретет хронические черты. Лечением патологии занимается врач-невролог.
Описание
Защемление корешкового нерва — это компрессия (сжатие) нервного канала позвонками, мышцами или же межпозвонковыми дисками. По сравнению с поясничным и шейным, грудной отдел страдает реже. Недуг является самостоятельным заболеванием, но может провоцироваться опухолями или травмами.
Возникать болезнь может у пациентов различного возраста. Более подвержены ей лица старше 30-ти лет, ведущие малоактивный образ жизни. Факторами риска возникновения заболевания считают травмы спины, повышенные нагрузки на мышцы, которые могут быть вызваны тяжёлым физическим трудом или же длительными тренировками с отягощением в спортзале. Нельзя исключить из факторов риска ожирение — ведь лишние килограммы создают лишнюю нагрузку на позвоночник.
Причины
Защемление межреберного нерва может развиться на фоне одного из таких факторов:
- Межреберной невралгии. Она может быть спровоцирована подъемом тяжестей, резкими движениями, неудачным поворотом корпуса.
- Травм позвоночника и патологий его развития, включая сколиоз, лордоз, кифоз. Они приводят к появлению недуга не только у взрослых, но и у детей.
- Протрузий и грыж позвоночника.
- Обострения остеохондроза. Патология приводит к смещению позвонков из-за дистрофических изменений костной ткани.
- Гипертонуса мышц спины, которые зажимают нервное окончание. Он возникает после значительных физических нагрузок, наблюдается у профессиональных спортсменов, тяжелоатлетов, бодибилдеров.
- Психических и моральных перегрузок. Защемление нерва в таких случаях сопровождается головной болью и общей слабостью. Проявляется после сильных стрессов.
- Опухолей различной этиологии, сформировавшихся в районе грудного отдела. В их число входят доброкачественные и злокачественные новообразования.
Также нередко патология встречается у людей преклонного возраста. Вызвана она может быть возрастными изменениями тканей и атрофией мышц.
Симптоматика
Определить защемление нерва не сложно. На него указывают следующие признаки:
- Острые боли между ребрами и возле позвоночника, которые усиливаются на вдохе и выдохе, при кашле или же чихании.
- Скованность в районе грудной клетки, напоминающая ишемическую болезнь сердца. При защемлении нерва этот симптом нельзя убрать нитроглицерином.
- Головные боли, напоминающие мигрень, головокружения, возможна потеря сознания.
- Онемение верхних конечностей, нарушение мелкой моторики.
- Вялость, потеря трудоспособности, апатия.
Симптомы патологии усиливаются при выполнении физических упражнений, повышенной мышечной активности. Они интенсивно проявляются у тех людей, которые ведут сидячий образ жизни. Если защемление сопровождается другими патологическими процессами, болезненные ощущения будут наблюдаться в состоянии покоя. При пальпации в районе пораженного нерва возникают болезненные ощущения в районе желудка, по симптоматике напоминающие язвенную болезнь. Боли не снимаются спазмолитиками.
Мнение экспертаБоли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»
Диагностика
Чтобы поставить диагноз защемление нерва в грудном отделе, пациенту нужно обратиться к неврологу и пройти ряд обследований:
- Осмотра невролога. Врач по совокупности симптомов и результатов осмотра установит диагноз, назначит обследование и лечение.
- Рентген. Дает возможность определить место защемления нерва и выявить сопутствующие патологии позвоночника.
- МРТ. Позволяет подробно оценить состояние тканей на поврежденном участке.
- Миелографию. Исследование предусматривает введение специального вещества в спинномозговой канал для последующей рентгенографии. Позволяет точно локализовать место защемления нерва.
При подозрении на наличие сопутствующих патологий пациенту назначают УЗИ и КТ, на основании результатов которых можно установить повреждения внутренних органов, вызванные длительной компрессией нерва. Поскольку симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника схожи с ишемией, для исключения болезней сердца больному нужно пройти ЭКГ и обследоваться у кардиолога.
Лечение
Терапия направлена на устранение причин и освобождение защемленного нерва с последующим купированием последствий болезни. Она предусматривает:
- Медикаментозное лечение. Это прием нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов, которые позволяют расслабить мышцы. Также пациентам могут быть назначены уколы витаминов группы В, мазей, снимающих воспаление локально. Для большей эффективности медикаментозной терапии пациентам рекомендуется воздержаться от повышенной физической активности. В тяжелых случаях рекомендуют постельный режим.
- Мануальная терапия. Направлена на высвобождение нерва, а также восстановление правильного положения грудного отдела, улучшение кровообращения и обменных процессов в тканях. Проводится в несколько сеансов. Наряду с такой терапией могут применять иглоукалывание, физиотерапевтические процедуры. Пациенту рекомендовано выполнять специальные упражнения.
При серьезном поражении тканей, включая травмы и опухоли, пациентам показано хирургическое лечение с последующей реабилитацией. Чаще этот вид лечения предписывают при атрофии мышц, патологии межпозвоночных дисков, распространении болевых ощущений на другие части тела.
Немного о секретахВы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично. Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло… И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен.Читать подробнее»
Курс лечения длится от 1 и до 3-х месяцев. В подавляющем большинстве случаев патологию удается полностью излечить без оперативного вмешательства и восстановить нормальную работу опорного аппарата.
Осложнения
Часто случается, что пациент при возникновении болей пациент применяет только мазь, а к врачу не обращается. Болевой синдром снимается, чтобы возникнуть позже и стать более интенсивным. Нередки и осложнения при отсутствии комплекса лечебных мероприятий, это:
- снижение работоспособности;
- хронические боли в спине;
- атрофия мышц;
- нарушение работы верхних конечностей вплоть до паралича;
- нарушение мелкой моторики кистей.
Повышенный риск возникновения осложнений наблюдается у пациентов, которые не в первый раз переносят защемление нерва в груди либо имеют сопутствующие заболевания опорного аппарата, включая остеохондроз.
Профилактика
Чтобы избежать возникновения патологии, необходимо следить за своей осанкой, регулярно делать гимнастику для позвоночника, следить за собственным весом, по необходимости — придерживаться диеты. Также в целях профилактики поражения нервов рекомендуется делать профилактические массажи, следить за нагрузкой на мышцы спины, избегать переохлаждений. Такая профилактика существенно снизит риск заболевания даже у тех пациентов, которые имеют повышенные риски возникновения патологии.
Как забыть о болях в спине и суставах?
Мы все знаем, что такое боль и дискомфорт. Артрозы, артриты, остеохондроз и боли в спине серьезно портят жизнь, ограничивая в обычных действиях – невозможно поднять руку, ступить на ногу, подняться с постели.
Особенно сильно эти проблемы начинают проявлять себя после 45 лет. Когда один на один перед физической немощью, наступает паника и адски неприятно. Но этого не нужно бояться – нужно действовать! Каким средством нужно пользоваться и почему – рассказывает ведущий врач-ортопед Сергей Бубновский…Читать далее >>>
Автор: Матвеева Мария — Медицинский журналист. Медсестра первой категориив отделении травматологии и ортопедии
Вконтакте
Одноклассники
Если вам понравилась статья, оцените её: Загрузка…Также советуем ознакомиться:
Что делать при защемлении нерва в грудном отделе
Защемление нерва в грудном отделе позвоночника сопровождается сильной болью. Иногда трудно разогнуть спину, немеют конечности.
Общая информация
Болезненные симптомы возникают в зависимости от того, какой конкретно нерв защемлен, он может отвечать за такие функции: вегетативную, рецепторы, движения.
Пациенты, страдающие от остеохондроза и невралгии, понимают, насколько сильная боль может возникать при защемлении нерва в области грудины. Анальгетики при этом не приносят облегчения. Купировать боль и облегчить собственное состояние при таких болезнях непросто. Признаки часто напоминают сердечную недостаточность.
Для этого состояния характерно:
- Плохая подвижность позвоночника в районе грудины. Сохранение двигательной активности в области шеи при этом наблюдается часто. Защемление в подобных ситуациях возникает реже. Подобные проблемы чаще возникают в других отделах позвоночника, вокруг которых находится много нервных окончаний, отличающихся повышенной чувствительностью к дисбалансу.
- Межреберная невралгия может возникать из-за резких движений, подъема тяжести, неаккуратного поворота вверху туловища. Нельзя пользоваться штангой с неотработанным весом, если хочется избежать приступа. Масса гири должна соответствовать той, с которой спортсмены взаимодействуют одинаково. Эти рекомендации относятся к обычным людям, не связанным с регулярными тренировками.
Выявить реальный источник проблемы не просто не только простому человеку но и профессионалу. Внешний осмотр не всегда дает возможность доктору определить, спровоцировано ли расстройство сердечной недостаточностью или невралгией. Для правильной постановки диагноза проводится обследование для исключения сердечных патологий.
В области грудины возникает чувство скованности. Симптом усугубляется, когда пациент начинает двигаться. Боль растекается по ребрам от позвоночника. Часто при этом меняется сердечный ритм. Это часто вызывает ошибочный диагноз, когда невралгия принимается за ишемию и сердечный приступ. Боль при защемлении нервов продолжительная, лекарства при этом не помогают.
При значительном повреждении нерва к другим симптомам добавляют болезненные ощущения в желудке, похожие на гастроэнтерит, язву или колит. Исключить такие расстройства удастся самостоятельно. Нужно только употребить спазмолитик. Если такое лекарство поспособствует облегчению, значит имеет место расстройство ЖКТ. Когда эффекта не наблюдается, есть основание полагать, что присутствует невралгическая симптоматика.
Часто невралгия возникает в ночное время суток, когда организм находится в спокойном состоянии. Нервы часто защемляются, когда принимается расслабленное положение, мышечные ткани не перенапрягаются.
Защемление проявляется эпизодическими приступами разной продолжительности и интенсивности. Часто невралгия возникает по ночам, когда организм находится в спокойном состоянии. Нерв часто защемляется, но при расслабленном положении мышечные ткани не перенапрягаются.
Почему возникает боль?
Защемление нерва провоцируется разными болезнями, кроме боли возникают другие симптомы. Для определения достоверной причины дискомфорта нужно учитывать все сопутствующие факторы, воздействующие на организм на протяжении жизни или в работе.
Причины защемления нерва классифицируются так:
- Механические травмы, неумышленное защемление из-за неосторожного поворота, зажатие нерва из-за несоответствующей осевой нагрузки на мышцы.
- Дегенеративные преобразования. Здесь отмечаются преобразования положения чувствительности по причине сколиоза или остеохондроза.
На что указывают разные причины:
- Слишком большие физические нагрузки.
- Постоянные стрессы.
- Травматизм.
- Ожирение.
- Некомфортные позы при работе в течение длительного срока.
- Увеличиваются изменения в позвоночнике.
Немаловажную роль оказывают такие патологии: остеохондроз, искривление, новообразования, грыжи, спондилоартроз. К подобным симптомам относится: патологии сердца, проблемы с органами дыхания, расстройства пищеварительной системы, опоясывающий лишай, депрессивное состояние.
Если имеет место защемление позвоночника, при защемлении нерва симптомы могут отличаться.
Изменение чувствительности
Со временем естественное положение позвоночника деформируется. Известны примеры возрастного сколиоза, кифоза, лордоза. Грудной отдел позвоночника относится к областям вероятной деформации. В такой ситуации защемление нервных тканей появляется по причине движения и общего преобразования позвонков. В подобной ситуации защемление подается лечению, искривление можно сдержать массажем и фиксацией мышечного корсета.
Защемление во время нагрузки
Часто при ослабленном мышечном корсете разные осевые нагрузки моментально меняют расположение позвонков, провоцируют растяжение, защемляют нервные окончания. Если выражаться простым языком, возникает ситуация когда человек потянул спину. При этом желательно избегать продолжительных нагрузок, прогреть спину и ложиться на ортопедические матрасы.
Такой вариант защемления наиболее распространенный. Часто для расщемления нервов нужно употреблять сосудорасширяющие средства. Зачастую воздействие на нерв оказывается единичное, а продолжительная боль является следствием раздражения ткани. В подобных ситуациях нужно обращаться к врачу, делать массаж, употребить несколько анестетиков. Зачастую подобное ущемление проходит спустя 4-7 дней. Затем удастся снова вести привычный образ жизни.
Остеохондроз
Это разрушение тканей в суставах, с возрастом хрящи и костная ткань перетирается. В результате их положение может поменяться, часто они прикасаются к нервным окончаниям. В подобной ситуации защемления нервов грудного отдела возникают нередко.
Каким образом это лечится? Прежде всего, нужно остановить остеохондроз. Процедура лечения требует удаления нервных тканей, попавших в область поражения.
Проблемы с работой ЖКТ
Зажатие нервных тканей может вызвать дисбаланс в ЖКТ. Меняется расположение кишечника, появляются спазмы в животе и проблемы с перевариванием. Часто это сигнализирует как о защемлении нервных окончаний, так и об изменении локализации позвонков или устранении межпозвоночной грыжи.
Болевой синдром
Считается основным признаком зажатого нерва в области грудины. Часто он указывает на раздражение нервной ткани. Лечиться нужно посредством удаления нервов или его полной регенерацией. На время ожидания желательно обрабатывать воспаленную область анестетиками, употреблять противовоспалительные препараты. Это позволяет снизить боль и облегчить состояние пациента.
Диагностика
Диагноз ставит невролог после визуального осмотра больного. Симптом будет усиливаться, если надавить пальцами на больное место, расположенное в межреберном пространстве. Когда возникает такой симптом, специалист назначает такие обследования: рентген, МРТ, миелография, УЗИ органов.
МРТ и рентген позволяют определить поврежденную область. Миелографию проводят в ситуации, когда диагноз поставить труднее. Перед сканированием для более отчетливого отображения вводится контрастное вещество. В виде дополнительных диагностических процедур проводится УЗИ для устранения патологий, обусловленных продолжительным зажатием нервных окончаний.
Первая помощь
Нерв в грудном отделе ущемляется резко, симптомы проявляются мгновенно. В подобной ситуации желательно расположиться на твердой горизонтальной поверхности, занять позицию, при которой боль ощущается минимально. Пациенту нужно употребить анальгетик для купирования симптома.
Боль сильная, появляется внезапно, пациенты часто переживают за собственную жизнь в такой ситуации. Если защемление сильное, боль становится мучительной. Терпеть ее нежелательно, поскольку можно навредить самому себе. Нужно вызвать квалифицированного врача для оказания помощи. Когда специалист приедет, нужно перечислить ему все употребленные лекарства.
Медикаменты
С учетом причины расстройства специалист выбирает такие препараты: противовоспалительные, спазмолитики употребляются при гипертонусе мышц, мощные обезболивающие продаются по рецепту принимают, когда предыдущие лекарства оказались неэффективными, витамин В для стимулирования обмена веществ, хондопротекторы стимулируют кровообращение.
Физиотерапия
Иногда после первого употребления у мануального терапевта появляется улучшение состояния. Большую пользу удается получить от: электрофореза, фонофореза, УВЧ.
ЛФК
Лечебная гимнастика рекомендуется при нестабильности расположения позвонков. Можно носить корсет для поддержки спины в неподвижном состоянии. Упражнения рекомендуется выполнять регулярно, медленно повышать интенсивность. Часто после процедур специалист рекомендует использовать специальные бандажи, укрепляющие положение тела.
В домашних условиях можно выполнять зарядку с определенным перечнем упражнений:
- Повороты рук делаются в лежачем положении на твердой поверхности. Вытяните ноги, руки нужно согнуть в локтях, разместить перпендикулярно по отношению к туловищу. Выполнить минимум 10 повторов упражнения.
- Перекаты корпуса. В горизонтальном положении ноги сгибаются в коленях, мышцы таза напрягаются, спина приподнимается. Руки нужно поднять вверх, выполнить перекаты с одного плеча на другое. Двигаться нужно плавно, продолжать нужно максимум 2 минуты. Можно сделать перерыв и продолжить процедуру.
- Повороты в сторону. Нужно встать прямо, согнуть руки в локтях, напрячь корпус, поворачиваться последовательно влево и вправо, ноги держать на одном месте.
Операция
Хирургическое вмешательство проводится в сложных ситуациях, если устранить защемление терапевтическим методом не получается. При возникновении межпозвоночных грыж можно удалять их хирургическим путем.
Выполняются такие хирургические операции:
- Дискэктомия – устранение выпирающих фрагментов межпозвоночных дисков.
- Ламинэктомия. Устраняются позвоночные дуги.
- Спондилез операция для стабилизации состояния позвоночника.
- Устранение опухолей.
Последствия болезни
Когда лечение проводится не в полном комплексе или поздно, могут возникать осложнения:
- Постоянная боль в спине.
- Ухудшение работоспособности.
- Ослабляются или атрофируются мышечные ткани.
- Проблемы с мелкой моторикой кистей.
- Ухудшается чувствительность, двигательная функция, может развиваться паралич.
Когда пациент занимается лечебной гимнастикой, давление на позвоночник не оказывается, соблюдаются все советы неврологов, признаки расстройства устраняются на долгий срок.
Профилактика
Для предотвращения болезни и ее рецидивов нужно следовать таким советам: контролировать осанку, стабилизировать вес, соблюдать технику подъема больного веса без наклонов, требуются перерывы при работе в сидячем положении, постоянно выполнять гимнастику.
Массажные процедуры нужно доверять квалифицированным врачам. Нужно проводить 2 курса по 10-15 сеансов ежедневно. Массажная техника подразумевает поглаживания, разминание, вибрационное воздействие на мышечные ткани. Это усиливает мягкие ткани возле позвоночника, предотвращается отечность и воспалительный процесс.
Массаж удастся выполнить в бытовых условиях. Эффективность не настолько высокая, но при частых повторах можно предотвратить обострения расстройства. Подобное воздействие на спину недопустимо при возобновлении симптомов или неопределенной причине боли.
Защемление нерва в грудном отделе – симптомы и лечение в домашних условиях
Повреждение нервных структур в груди – явление достаточно редкое. Патология, чаще всего, развивается после травм грудных позвонков, при остеохондрозе или сколиозе. Клинические проявления болезни сходны с таковыми при межреберной невралгии. Процесс сопровождается выраженным болевым синдромом и требует немедленной медицинской помощи.
Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника
Заболевание начинается остро. Его первый признак – резкая, на первый взгляд беспричинная боль в груди. Локализация болевых ощущений зависит от расположения ущемленного нервного ствола. Левостороннее расположение очага проявляется в виде сильных болей слева, напоминающих коронарный болевой синдром.
По характеру симптомов защемление нерва в грудном отделе позвоночника напоминает межреберную невралгию. Боли могут носить опоясывающий характер, иррадиировать в область ребер, желудка, верхних конечностей. Ощущения усиливаются при вдохе, когда грудная клетка увеличивается в объеме, и больное место приходит в движение. Помимо этого, усиление болевого синдрома отмечается при длительных статических нагрузках
Защемление волокон вегетативного типа приводит к соматическим нарушениям. При этом могут отмечаться аритмии, повышение или понижение артериального давления, атония кишечника, нарушения процесса переработки пищи. В отдельных случаях ущемление нерва в грудном отделе приводит к развитию парестезий, потере чувствительности кожи, парезам и параличам.
Причины защемления
Первопричиной болезни является сокращение диаметра отверстий, в которых залегают корешки спинномозговых нервов. К этому могут приводить следующие состояния и заболевания:
- протрузия или грыжа межпозвоночного диска,
- остеохондроз,
- невралгия,
- травмы,
- наследственность,
- искривление позвоночника.
Протрузия представляет собой выпячивание межпозвоночного фиброзного кольца без его разрыва. Грыжа – более развитая форма патологии. В этом случае целостность кольца нарушается, и студенистое тело выходит в грыжевой мешок. Если протрузия или грыжа локализуются в районе выхода спинномозгового нерва, они могут давить на него, вызывая симптоматику ущемления.
Остеохондроз – дегенеративный процесс, протекающий в тканях позвоночного столба и приводящий к уменьшению высоты позвонков. Соответственно, происходит сокращение диаметра позвоночных отверстий и нерв ущемляется.
Защемление нерва грудного отдела позвоночника может возникать при воспалении нервной ткани – невралгии. Воспалительный процесс приводит к отеку ствола и увеличению его диаметра. При этом нерв начинает касаться стенок отверстия, что приводит к появлению болевого синдрома.
Ущемление травматического характера может возникать как в момент получения травмы, так и спустя некоторое время после этого. В момент травмы патология развивается при разрушении позвонков, чаще всего, происходящему по компрессионному типу. В более позднем периоде симптоматика защемления может быть вызвана травматическим отеком тканей.
Основным провоцирующим фактором болезни является малоподвижный образ жизни. Помимо этого, на формирование патологического очага оказывают влияние травмы, возраст и наличие сосудистых заболеваний.
Наследственная слабость фиброзных колец опосредованно влияет на появление рассматриваемой патологии. По этой причине развиваются межпозвоночные грыжи, которые, как было сказано выше, могут оказывать давление на нерв.
При искривлении позвоночника во фронтальной плоскости (сколиоз) диаметр позвоночных отверстий сокращается с одной стороны. Это становится причиной хронической патологии неврологического профиля, в том числе и ущемления нерва.
Диагностика
Защемление нерва в грудном отделе диагностируется на основании объективной клинической картины и жалоб, предъявляемых пациентом. Одним из признаков является появление боли в желудке, конечностях, шее при надавливании на область проекции ущемленного ствола. Дальнейшее обследование производится с использованием аппаратных методик.
Как правило, для постановки диагноза достаточно проведения рентгенографии. На снимке просматривается область патологии и изменения, произошедшие в ней. При планировании консервативного лечения этого бывает достаточно.
Если необходимо более детальное обследование, пациенту назначают компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Эти методики являются самыми информативными и позволяют точно локализовать место ущемления, оценить его степень и установить необходимость того или иного хирургического вмешательства.
Лечение ущемления нерва в грудном отделе
Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, которые выражены умеренно, могут купироваться с помощью консервативной терапии. При этом больному назначают следующие группы лекарственных препаратов:
- противовоспалительные,
- обезболивающие,
- миорелаксанты,
- мочегонные,
- средства, позволяющие улучшить региональное кровообращение,
- хондропротекторы,
- поливитаминные комплексы, преимущественно с витаминами группы В.
При выраженных болевых ощущениях их купирование производится с помощью новокаиновой блокады – введения местного анестетика в зону ущемления.
После стихания острого периода больным назначается физиотерапия, иглоукалывание, массаж и грязелечение. Тепловые процедуры применяются редко, так как тепло приводит к расширению сосудов и усилению отека тканей. При необходимости может быть использовано скелетное вытяжение.
Оперативное лечение заключается в механическом удалении объекта, вызывающего ущемление. Методика операции зависит от первопричины болезни. Межпозвоночная грыжа требует установки искусственного корсета на место поврежденного диска, обломки позвонков при травме фиксируют в правильном положении. При искривлении позвоночника на него монтируется внешний каркас, поддерживающий правильную степень изгиба.
Операции на позвоночнике технически сложны и обладают большой степенью риска, поэтому их проводят только при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Лечение в домашних условиях
Методики, применяемые в домашних условиях, неспособны устранить первопричину болезни. Однако с их помощью возможно временно устранить болевые ощущения. Для этого используются отвлекающие и прогревающие средства.
Средства отвлекающего действия (полынные растирания) раздражают поверхность кожи и оттягивают кровь от места воспаления. Соответственно, отек тканей уменьшается, а вместе с ним уменьшается и выраженность болевого синдрома.
В качестве прогревающих методов используют теплые ванны с отварами лекарственных трав. Следует помнить, что прием таких ванн в остром периоде болезни может усугубить ситуацию. Перед их использованием следует проконсультироваться со специалистом.
Ущемление нерва в грудном отделе – тяжелое заболевание, требующее комплексных мер. Предотвратить его значительно проще, чем вылечить. Для профилактики болезни необходимо избегать сидячего образа жизни, активно двигаться, выполнять физические упражнения, не подразумевающие запредельных нагрузок.
Загрузка…