Послеоперационная вентральная ущемленная грыжа – Послеоперационная грыжа — лечение вентральной грыжи, причины, признаки, симптомы, операция и профилактика

26. Послеоперационные вентральные грыжи. Этиопатогенез, клиника, диагностика, лечение.

Послеоперационные грыжи образуются в области послеоперационного рубца. Причинами их образования являются расхождение краев сшитого апоневроза или оставление дефекта в нем (при тампонировании брюшной полости), нагноение раны, большая физическая нагрузка в послеопераци­онном периоде.

Края грыжевых ворот вначале бывают эластичные, а затем за счет рубцевания и дегенерации составляющих их мышц, становятся ригидными, грубыми. При этом в них возникают фиброзные тяжи и перемычки, они становятся ячеистыми, а сами грыжи – многокамерным.

В случае если грыжевые ворота представлены множественными дефектами апоневроза, то грыжевой мешок может быть многокамерным. В связи с тем, что образование грыжи процесс длительный, между грыжевым мешком и окружающей его клетчаткой образуются достаточно грубые сращения с новообразованными в них сосудами. Это необходимо учитывать во время операции при выделении грыжевого мешка. Брюшина, образующая грыжевой мешок, может быть нормальной толщины, а может, вследствие длительной травматизации (например, при ношении бандажа или частых ущемлениях), быть представлена грубой фиброзной рубцовой тканью изнутри выстланной мезотелием.

Клиника: боли в области грыжевого выпячивания;невправимость грыжи;резкая болезненность при пальпации грыжевого выпячивания;при длительном сроке ущемления возможны клинические и рентгенологические признаки кишечной непроходимости.

Диагностика: Диагностика вентральной грыжи заключается в определении набухания в области послеоперационного рубца и не представляет особой сложности.

Лечение:1) Пластика местными тканями заключается в ушивании дефекта апоневроза передней брюшной стенки нерассасывающимися нитками. При этом возможно создание дубликатуры апоневроза (его удвоение). Пластика местными тканями без значительного их натяжения возможна лишь при небольшом размере дефекта апоневроза, менее 5 см. При устранении малых вентральных грыж допустимо местное обезболивание, в остальных ситуациях операция выполняется под наркозом.

2) Пластика с применением синтетических протезов. При этом не возникает натяжения собственных тканей организма пациента, протез прорастает прочной соединительно-тканной капсулой, в послеоперационном периоде. Практически отсутствуют боли в зоне операции, наступает более ранняя трудовая реабилитация пациента, вследствие значительного укрепления брюшной стенки.

Возможно расположение сетки над апоневрозом (как представлено на рисунке) способ – ONLAY, между листками апоневроза способ – INLAY, под апоневрозом способ – SUBLAY, изнутри брюшной полости способ – INTRAABDOMINAL.

3) Лапароскопическая герниопластика. практически не используется для устранения послеоперационных вентральных грыж, т.к. подобные грыжи, как правило, вызывают образование большого количества спаек внутри живота которые затрудняют работу с эндоскопическим оборудованием

49. Прикрытая перфоративная язва. Клиника, эндоскопическая и видеолапароскопическая картина, особенности лечения.

Клиническая картина прикрытой ПЯ (закрытие отверстия в желудке и ДПК соседними органами, фибрином, частицей пищевых масс) бывает менее выраженной, атипичной. После характерного острого начала происходит прикрытие отверстия и ограничение процесса от свободной брюшной полости. В свободную брюшную полость попадает сравнительно небольшое количество жидкости и воздуха. Боль и напряжение мышц бывают не столь выраженными и постепенно уменьшаются, состояние больного улучшается. В подобных случаях мы имеем дело не с разлитым, а имеющим нетипичное течение, «прикрытым» внутрибрюшным гнойником, что создаст значительные трудности в диагностике. Характерной клинической особенностью прикрытой ПЯ является длительное стойкое напряжение мышц брюшной стенки в правом верхнем квадранте живота при общем хорошем состоянии больного (симптом Райнера—Виккера). Иногда состояние больных становится настолько удовлетворительным,. Этот обманчивый период часто маскирует клиническую картину заболевания и может стать причиной запоздалой диагностики. Диагностика таких ПЯ бывает трудной, поэтому при подозрении на прикрытую ПЯ показано неотложное оперативное вмешательство. Нередко в диагностике ПЯ, особенно прикрытых и атипичных, неотложная гастродуоденоскопия приобретает очевидное преимущество перед другими методами налетом. При атипичной клинике ПЯ желудка и ДПК (прикрытие, прободение в малый сальник или в полый орган), при сочетании ПЯ с другими атипично протекающими заболеваниями органов брюшной полости показана срочная лапароскопия. Лапароскопическая картина Чаще всего прободная язва прикрывается печенью, желчным пузырем, сальником и редко петлей тонкой кишки. Если перфоративная язва прикрыта печенью, то при лапароскопии обнаруживают инфильтрированную стенку желудка, к которой тесно прилегает печень. Капсула печени на этом участке отечна, имеет фибринозные наслоения. При разъединении лапароскопом печени и желудка в подпеченочном пространстве определяется мутный выпот с хлопьями фибрина и слизью. При прободении язвы двенадцатиперстной кишки выпот окрашен желчью.

В начале осложнения признаки ПЯ в свободную брюшную полость типичны (боль в эпигастральной области, «доскообразное» напряжение мышц передней брюшной стенки живота). Через некоторое время острые явления стихают в связи с отграничением воспалительного процесса. Наличие умеренного напряжения мышц в правом верхнем квадранте живота, предшествовавший приступ острой боли в эпигастральной области у людей с анамнезом ЯБ дают основание думать о прикрытой ПЯ желудка и ДПК. Диагноз подтверждается РИ и эндоскопией. При РИ удается выявить небольшое количество газа под диафрагмой. Если с момента прободения прошло не менее 2 сут, для подтверждения диагноза больному рекомендуется дать глоток водорастворимого контрастного вещества. Если состояние больного удовлетворительное и с момента ПЯ прошло более 2 сут, от дачи контрастного вещества следует отказаться В диагностике ПЯ важен анамнез. С целью диагностики используется фиброгастродуоденоскопия, при этом определяется перфорационное отверстие, из которого то появляются, то исчезают пузырьки газа

Лечение. При прикрытой перфорации язвы также показана срочная операция, так как прикрытие нельзя считать надежной защитой от поступления содержи­мого желудка в свободную брюшную полость.

В зависимости от тяжести состояния больного, стадии развития перитонита, длительности язвенной болезни и условий для проведения опе­рации применяют ушивание язвы, иссечение язвы с пилоропластикой в со­четании с ваготомией, экономную резекцию желудка (антрумэктомию) в сочетании со стволовой ваготомией.

Ушивание язвы выполняют при распространенном перитоните, вы­сокой степени операционного риска (тяжелые сопутствующие заболевания, преклонный возраст больного), при перфорации стрессовых и лекарствен­ных язв. Отверстие ушивают в поперечном направлении по отношению к продольной оси желудка или двенадцатиперстной кишки отдельными се-розно-мышечными швами, вводя иглу вне зоны инфильтрата. Края язвы по возможности экономно иссекают. Линию швов прикрывают прядью боль­шого сальника, которую фиксируют несколькими швами.

Приэкстренной операции предпочтение отдают стволовой ваготомии с пилоропластикой. Язву экономно иссекают, продлевают раз­рез (до 6—7 см) напривратник и антральный отдел желудка. Затем произ­водят пилоропластику по Гейнеке—Микуличу.

Ваготомия с дренирующей желудок операцией является малотравматичным вмешательством, адекватно снижающим желудочную секрецию и дающим стойкое излечение в большинстве случаев

Заключительным этапом операции по поводу перфоративной язвы дол­жен быть тщательный туалет брюшной полости: аспирация экссудата и гастродуоденального содержимого, промывание растворами антисептиков

Ущемленная послеоперационная вентральная грыжа мкб 10 — Грипп

Причины образования

  • Технически неверное наложение врачом шва после операции,
  • Воспаление, и как следствие, нагноение раны,
  • Шовный материал низкого качества,
  • Ожирение,
  • Атрофированные мышцы живота,
  • Излишняя физическая активность после перенесения операции,
  • Слабый иммунитет,
  • Склонность к запорам,
  • Различные осложнения, проявившиеся после операции и т.д.

Чаще всего может образовываться после удаления желчного пузыря, операции по случаю перитонита, удаления аппендицита. Встречаются случаи появления этой патологии после удаления почки.

Довольно часто выпячивание внутренних органов связано с необходимостью экстренного хирургического вмешательства, без возможности провести ряд подготовительных процедур. У больного может нарушиться нормальная работа ЖКТ или органов дыхания, это приводит к риску повышения внутрибрюшного давления и как следствие, к негативному воздействию на рубцовые образования.

Механизм появления

Обычно ущемление грыжи происходит из-за того, что резко повышается давление внутри брюшной полости. Это происходит вследствие резкого и быстрого физического усилия, а нагрузка для человека при этом чрезмерная. Человек перенапрягается, особенно это влияет на брюшную полость, из-за чего сами ворота образования начинают раскрываться, а в него выпадает внутренний орган. Когда нагрузка прекращается, то брюшные стенки сокращаются, что приводит к сжатию. Это — механизм образования грыжи ущемленного типа.

Стадии развития рубцовой грыжи

Изначально грыжа не доставляет боли и неудобств, развитие недуга и ухудшение состояния происходит постепенно. Сначала появляются неприятные ощущения в животе и боли при поднятии тяжестей. С увеличением образования нарастают и болевые ощущения: начинаются спазматические приступы, происходят сбои в работе кишечника; организм ослаблен и отравлен, мышечная и эмоциональная активность снижена.

Классификация послеоперационных грыж по размеру выпячивания довольно проста: они делятся на малые, средние, обширные и гигантские. Малые почти незаметны, средние – занимают небольшую часть брюшной стенки, обширные – значимую область, а гигантские могут занимать уже несколько областей. Также грыжи могут быть одинарные и множественные, однокамерные и многокамерные.

Классификация

Ущемленные грыжи различаются по типам. Разработана отдельная классификация для них, причем для этого используются различные параметры:

  1. По анатомическому нахождению.Наиболее распространенными считаются грыжи в паху (в 60 % всех случаев). Часто встречаются наросты на бедре (25%) и в пупке (10%). Меньше распространены новообразования послеоперационного типа и белых линий живота. Самыми редкими считаются повреждения в поясничном треугольнике и спигелиевые линиях. Все эти виды являются наружными.Но выделяют и внутренние разновидности. К примеру, сюда относятся наросты над и под диафрагмой, перед брюшной стенкой (выделяют надчревной и надпузырный тип). Существуют дефекты в области брюшины на тазовом дне. Отдельно стоит рихтеровское ущемление. В данном случае грыжа будет внутри брюшины. Это может быть как карман Дугласа, так и брызжеечнопристеночная разновидность.
  2. По внутреннему органу, который попал в ворота нароста. Очень часто выпадают в полость нароста и подвергаются сдавливанию мочевой пузырь, толстая, слепая кишка, некоторые петли тонкого отдела кишечника, а также сальник. Реже всего попадают в ворота полости тело матки и ее придатки, желудок, нижний отдел пищевода и семенные проходы.
  3. По характеру ущемления. Выделяют атеградный тип. В данном случае сдавливается одна кишечная петля или части другого органа. Ретроградный тип предполагает, что в мешочек попадает сразу пара кишечных петель, а сама соединяющая петелька располагается в брюшной области. При этом петли, которые попали в полость, сохраняются в хорошем состоянии, а вот соединительная будет сильно сдавлена. Пристеночный тип предполагает, что сдавливаться будет только одна стенка, которая располагается противоположно брыжейке.
  4. По степени сжатия. В зависимости от степени сжатия органа, который попал в полость, выделяют полный и неполный тип. При неполном образуется в основном пристеночное сдавливание. При полной разновидности обычно формируется ущемление ретроградного или антеградного типа.

Как её распознать?

Стоит обратиться к врачу, если вы обнаружили у себя такие симптомы, как:

  • Опухолевидное выпячивание послеоперационного рубца,
  • Тошнота, рвота, вздутие кишечника,
  • Боль при телодвижениях и напряжении мышц,
  • Боли в области рубца от операции.

Если вы заметили какие-то из вышеперечисленных симптомов, следует срочно обратиться в медицинское учреждение. Дальнейшая диагностика должна быть проведена специалистом. Доктор, на основании видимых опухолевых изменений, а также УЗИ, сможет сделать вывод о форме и размерах грыжи и о наличии изменений в мышечных структурах на животе. Далее потребуется комплексное обследование, включающее в себя рентгенографию желудка органов брюшины, ирригоскопию и т.д.

внезапный приступ сильной боли

внезапный приступ сильной боли

В ходе обследования потребуется выяснить функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, присутствие в организме спаек, взаимосвязь послеоперационной грыжи и состояния внутренних органов. Также возможно потребуется МРТ эпигастральной области для распознавания специфики грыжи и детализации её параметров, что нужно для выбора наиболее эффективного метода её ликвидации.

Симптомы

Симптомы грыж ущемленного типа очень разнообразны, однако самый главный признак — это сильный болевой синдром. Он отличается в зависимости от места расположения, степени сдавливания и вида. Болезненные ощущения могут распространяться только на область защемления или на весь живот.

Ущемление грыжи в зависимости от анатомической локализации может вызывать болезненные ощущения, которые будут возникать в паху, бедре, стенках брюшной полости, животе (несколько сторон). Даже когда человек расслабляется, неприятные ощущения не проходят, а наоборот их интенсивность возрастает до тех пор, пока некроз не дойдет и до нервных окончаний. Только после этого боль постепенно уменьшается. Но при этом у человека возникает нервозность и беспокойство.

Когда осуществляется диагностика ущемленной грыжи, то врач отмечает появление бледности кожных покровов. Появляется тахикардия, а сердцебиение учащается до 120 ударов в минуту. Кровяное давление резко падает. Все вместе эти симптомы указывают на то, что человек переживает болевой шок.

Если ткани защемлены из-за каловых скоплений, то симптомы болевого шока не будут возникать, т. к. боль будет вполне терпимой. Некротические процессы развиваются очень медленно.

Из-за развивающихся некротических процессов может возникнуть кишечная непроходимость. Об этом свидетельствуют рвотные приступы, причем жидкость будут иметь в основном зеленый или бурый оттенок, а запах каловых масс будет постепенно усиливаться.

Ущемление пристеночного типа развивается так, что признаки кишечной непроходимости не появляются. Причем симптомы общей интоксикации также не возникают. Интенсивность болевого синдрома будет умеренной, газообразование останется в норме. В мочевой жидкости можно будет заметить кровяные сгустки.

Если нужно достоверно знать о появлении защемления, то требуется обратить внимание на размеры грыжи. Она увеличивается, и в этом месте чувствуется сильное напряжение. Последний симптом, который проверяют хирурги, когда нужно утвердить диагноз, — это отсутствие кашлевого толчка. Во время кашля не ощущается общего напряжения во внутренних органах в том месте, где есть выпячивание. Это говорит о том, что содержимое самого мешка прочно отделено от общего органа.

А может само пройдет?

Цена бездействия, при обнаружении у человека вентральной грыжи слишком высока. Как было сказано выше, грыжа не всегда заметна сразу, в связи с этим многие пациенты не торопятся ложиться на операционный стол для ее удаления. Полагаться на удачу, в данном случае, не имеет смысла – грыжа сама не рассосется.

По статистике, из-за несоблюдения рекомендаций врача (излишняя физическая нагрузка, поднятие тяжестей) ущемляется почти половина непрооперированных грыж в процентном соотношении. Экстренные операции при ущемлении имеют высокий процент летальных исходов. Слишком дорогая цена за промедление, не правда ли? Особенно при условии, что сейчас существуют современные и безопасные способы лечения.

Лечение

Лечение ущемленной грыжи необходимо начинать немедленно, как только появились первые признаки. Требуется сразу же вызвать скорую помощь. Пока не приехала бригада, нужно лежать на спине, при этом под таз подложив подушку. Если боль нестерпимая, то разрешается воспользоваться ледяным компрессом. Другие действия запрещены, как и употребление обезболивающих и слабительных средств.

Нельзя принимать ванну с теплой водой, пользоваться грелкой или компрессами согревающего типа. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно вернуть грыжу в исходное положение, если она защемлена. Это может привести к разрыву оболочки мешочка и кровеносных сосудов, затем к кровотечению и прохождению остатков омертвевших тканей в брюшную полость.

Подготовительные процедуры проводятся в ускоренном режиме. Если человек недавно пережил инфаркт или у него есть другие болезни сердца, то необходимо вызвать кардиолога и проводить хирургическое вмешательство под его присмотром. В ходе операции врач должен быстро обнаружить места защемления и зафиксировать их.

Хирургическое вмешательство проводится под местной, общей или спинальной анестезией. Показанием к такой процедуре является грыжа ущемленного типа любого размера и осложнения (интоксикация или перитонит). Также подобное лечение требуется в том случае, когда защемление по времени появилось больше 6 часов назад.

Кожу разрезают прямо над тем местом, где есть выпячивание. Дальше рассекается мешочек. Нужно собрать содержимое и оценить его, а потом зафиксировать ущемленный орган. После этого врач обрабатывает ворота. Если орган находится в удовлетворительном состоянии, то его возвращают на место. Если жизнеспособность тканей сомнительная, то хирурги их отсекают. Дальше либо используется специальная сетка, либо ткани ворот натягиваются.

Лапароскопия

Эта процедура осуществляется под общим наркозом.

Этот метод используется, если ущемление образовалось меньше 3 часов назад и не появились осложнения, а само выпячивание небольшое. При беременности, ожирении и кишечной непроходимости нельзя проводить процедуру. В ходе манипуляций делают проколы и вводят специальные инструменты. Ткани рассекаются ножницами эндоскопического вида. Для пластики ворот используется степлер и трансплантат.

Ущемленная грыжа — очень сложная патология, лечение которой необходимо осуществлять незамедлительно. Человеку требуется хирургическая операция. Спровоцировать подобное осложнение простой грыжи живота могут чрезмерные и резкие нагрузки, из-за чего брюшные стенки сокращаются и расслабляются, а внутренние органы при этом попадают в створки нароста.

Герниопластика и её виды

Если грыжа была диагностирована, то лечение без операции уже невозможно. Единственный выход – герниопластика. Все иные меры, такие как прием медикаментов, гомеопатия или народные средства, в данном случае, бессильны. Доверить лечение заболевания лучше максимально опытному хирургу, так как операция сложная и сопровождается немалыми рисками.

Традиционную пластику имеет смысл применять, если дефекты незначительны (менее 5 см.) и не присутствуют патологии. В данном случае сшиваются собственные ткани больного. Применяется местное обезболивание. Этот метод используют нечасто, так как остается большая вероятность появления повторных рубцовых изъянов.

Сетчатый имплантат – это полипропиленовый эндопротез, своего рода заплатка, пришиваемая у места выпячивания внутренностей. Прорастая тканями человека, эндопротез стойко защищает брюшную стенку. Таким методом может быть устранена крупная грыжа.

Самой современной из перечисленных методик, является лапароскопическая герниопластика. В ходе операции, на мягких тканях производят надрезы, через них к грыже выводят имплантат со специальным покрытием. Сама операция безболезненная и не приводит к нежелательным болевым ощущениям впоследствии, а также позволяет быстрее перейти к привычной физической нагрузке после операции.

Два последних метода лечения объединяет современный подход, почти исключающий возможность отторжения имплантата, полное отсутствие противопоказаний (пациентам с тяжелыми хроническими заболеваниями необходима более тщательная подготовка к операции и строжайшее соблюдение назначений доктора после). Прогноз выздоровления при соблюдении всех медицинских рекомендаций благоприятный.

Как обезопасить себя?

Если вовремя обратиться в клинику и начать лечение, то возможно обойтись без последствий и рецидивов. В привычку должна войти профилактика, назначенная врачом: определенные физические упражнения, соблюдение диеты, восстановительные процедуры, ношение бандажа, ограничение подъема тяжестей.

Зачем нужен бандаж?

Остановить развитие послеоперационной грыжи нельзя, но можно сдержать, используя бандаж. Бандаж – это упругая эластичная повязка, поддерживающая внутренние органы в естественном положении. Ношение такого пояса не панацея, но, используя его, есть шанс обезопасить себя от ущемления и снизить давление на пораженный участок, тем самым минимизировав боли.

Как питаться?

После перенесения данного хирургического вмешательства нет необходимости в соблюдении строжайшей диеты, однако следить за питанием нужно. В первую очередь нужно ограничить углеводы и любую тяжелую пищу; ежедневно в меню должны присутствовать фрукты и овощи, обогащенные витаминами и клетчаткой. Эти продукты помогут обезопасить организм от запоров, которые приводят к напряжению мышц живота и тем самым ведут к рецидиву заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=JpSqqd5GgkU

В первое время физические упражнения можно выполнять только с назначения специалиста и под его контролем. Программа должна быть одобрена вашим лечащим врачом. После трех месяцев, обычно разрешены любые легкие нагрузки, которые не подразумевают рывков и поднятие тяжестей. Если есть возможность делать упражнения, исключать их не стоит.

Вентральная грыжа: причины, симптомы, лечение, осложнения

Что такое вентральная грыжа? Это – хирургическая патология, что характеризуется патологическим выпячиванием внутренних органов в послеоперационный период. Такое выпячивание образуется в области рубца, что остается после операции. Вентральная грыжа после операции встречается в среднем у 11-20% всех больных, которые в недавнем времени перенесли оперативное вмешательство. У половины пациентов послеоперационная грыжа наблюдается в первый год после лечения, у второй половины – в течение от двух до пяти лет.

вентральная грыжа

Нередко вентральная грыжа образовывается почти сразу же после удаления. В таком случае говорят о рецидиве выпирания.

Существует несколько особенностей этого выпирания, такие как большой размер, прямая зависимость от размера рубца (чем больше рубец, тем больше грыжа). Вероятность появления выпячивания выше, если операция была проведена в срочном порядке.

Причины

Выделяют различные факторы, что способствуют образованию послеоперационной грыжи.

К ним относится:

  1. Наследственность. В эту категорию входят различные заболевания соединительных тканей организма – дисплазия или неправильное развитие. При врожденной слабости связок, сухожилий и прочих укрепляющих систем вероятность развития грыжи возрастает в несколько раз.
  2. Игнорирование назначенного режима. В послеоперационный период большое значение имеет соблюдение режима пребывания в палате и диета. Следует помнить, что операционный шов – это не только внешний дефект кожи, это также средство, что способствует скорейшему заживлению раны.
  3. Нарушение регенерации тканей в области раны. Такому явлению способствует наслоение инфекции, вследствие чего развиваются воспалительные процессы и нагноение раневой области. Рана не зарастает, что создает условия для повторного выхождения грыжи.
  4. Фоновые болезни. Сюда относят заболевания, которые сопровождаются такими симптомами, как кашель, чихание, запор или же повышенное газообразование. Все эти пункты увеличивают внутрибрюшное давление – главная цепочка в патологическом процессе образования грыжи.
  5. Врачебные ошибки при проведении операции, а именно: неправильное выполнение технологии ушивания раны.
  6. Ожирение. Избыточная масса тела человека имеет два негативных фактора: наличие большого количества жировой ткани увеличивает внутрибрюшное давление и препятствует нормальному притоку крови, что тормозит поставку полезных веществ.

Классификация вентральных грыж

Виды послеоперационных грыж принято разделять по их размеру.

обследование живота

Эту классификацию ввели хирурги Тоскин и Жебровский:

  1. Малая – занимает какую-либо область, что практически не меняет конфигурацию органов и пораженной области. В основном такие грыжи обнаруживаются случайно при ультразвуковом исследовании или путем пальпации.
  2. Средняя – грыжу средних размеров можно увидеть невооруженным глазом. Внешне они немного выпирают.
  3. Обширная – почти полностью занимает полость, в которой она располагается, частично ее деформируя.
  4. Гигантская – такая грыжа занимает сразу две или больше полостей, сильно изменяя их конфигурацию.

Кроме того, вентральная грыжа обладает еще несколькими видами:

  • ширина ворот грыжи до 5см;
  • от 5 до 10см;
  • от 10 до 15см;
  • 15см и больше.

Симптомы вентральной грыжи

Ведущим признаком послеоперационной грыжи является появление опухолевидного образования в месте рубца. В первое время после операции выпячивание является полностью вправимым (в горизонтальном положении грыжа может вправиться самостоятельно), также оно не вызывает болевого синдрома. Болевые ощущения в месте повреждения появляются лишь при резких движениях, подъеме различных тяжестей.

боли в животе

Если пациент игнорирует такие признаки, то с развитием болезни грыжа становится болезненной, иногда болевой синдром имеет схваткообразный тип. Кроме неприятных ощущений в месте рубца больной может жаловаться на сильное вздутие живота, запоры, отрыжку, тошноту и иногда рвоту – диспепсические явления.

Следует знать, что клиническая картина зависит от расположения грыжи.

Послеоперационная грыжа передней брюшной стенки предполагает наличие болевого синдрома в области брюшины. Чаще всего в данный процесс вовлекается желудок, кишечник, большой или малый сальник. Грыжа живота сопряжена с такими симптомами, как тошнота, рвота, запоры. Выпячивание в области паха влечет расстройства мочеполовой системы: затруднительное мочеиспускание, боли в паховой области, у мужчин наблюдаются нарушения эректильной функции, снижение либидо, у женщин – нарушения циклов менструации.

Кроме специфических симптомов встречаются общие признаки: покраснение кожных покровов, повышение температуры тела, раздражительность, быстрая истощаемость, пониженное настроение.

Ущемленная послеоперационная вентральная грыжа

Ущемленная вентральная грыжа – это осложнение, что характеризуется внезапным нарушением  функции органов, находящихся в грыжевом мешке на фоне сильного их внезапного сдавливания. Такое состояние сопрягается с дальнейшим нарушением местного кровообращения, что рано или поздно ведет к некрозу тканей. Такому осложнению может подвергнуться всякая грыжа: в 60% – паховая, в 25% – бедренная, в 10% – пупочная. Оставшиеся – грыжа белой линии живота, пищевода.

грыжа после операции

Само ущемление формируется из-за сильного повышения давления в полости, где находятся органы. Последние под воздействием выталкивающей силы загоняются в мешок. Обратно ущемленные органы выйти не могут, так как грыжевые ворота не имеют соответствующего диаметра.

Данное осложнение требует немедленного хирургического вмешательства. Больные с ущемлением в ургентном порядке доставляются в хирургическое отделение, где осуществляется лечение. Ущемленная грыжа опасна сама по себе, так как она провоцирует развитие множества осложнений, таких как кишечная непроходимость, омертвение тканей. Такое состояние особенно грозно для людей в пожилом возрасте.

Диагностика

Исследование заболевания не вызывает сложностей у специалистов: симптомы послеоперационной грыжи видны невооруженным глазом. Нередко достаточно одного лишь визуального осмотра, чтобы поставить предварительный диагноз и начать лечение.

симптомы послеоперационной грыжи

Однако для уточнения природы заболевания все же необходимым являются некоторые диагностические процедуры:

  • ультразвуковое исследование, что позволяет оценить параметры выпячивания, его форму и наличие спаечных процессов;
  • рентгенологическая диагностика, позволяющая врачам изучить состояние функционирования органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
  • магнитно-резонансная томография – метод, базирующийся на явлении магнитного резонанса. Он позволяет получить детальные высококонтрастные изображения тканей больного человека.

После осуществления всех процедур врачи ставят окончательный диагноз и начинаются лечебные мероприятия.

Лечение

Лечить вентральную грыжу необходимо исключительно хирургическим вмешательством. Без операции полностью ликвидировать грыжевую патологию невозможно.

Существует несколько видов хирургии:

Натяжная герниопластика.

Ранее такой способ был единственным методом в лечении выпячиваний. Ход операции следующий: врач выполняет небольшой разрез кожи, получая доступ к грыжевому мешку. Далее специалист вскрывает стенку мешка, изучает органы, что там находятся и производит вправление их на свое анатомическое расположение. После чего хирург успешно накладывает на выполненный разрез несколько швов. Но это – старый метод, что влечет за собой длительный реабилитационный период. Кроме того частота рецидивов считается высокой (при вентральных грыжах риск развития рецидива составляет до 50%). Натяжная герниопластика получила свое название на счет закрепления двух краев раны с помощью хирургических швов.

лечение вентральной грыжи

Ненатяжная герниопластика.

Второй метод – это способ удаления грыжи с помощью синтетических имплантатов. Нередко используется при выпячиваниях живота и паха. Ненатяжная герниопластика известна своей низкой травматизацией. В ходе операции используется полипропиленовая сетка, которая со временем обрастает натуральной тканью больного.

Лапароскопическая герниопластика.

Это методика одна из новейших, считается малоинвазивной за счет минимального ущерба организму и короткому периоду реабилитации. Ход операции: врач делает несколько проколов в тканях больного (вмешательство осуществляется не через большой разрез), сквозь которые вводит несколько тонких трубок, на которых располагаются миниатюрные видеокамеры и фонарики для подсвета. Преимущества лапароскопии: отсутствие внешнего дефекта на коже, малая травматизация внутренних органов, малый период восстановления.

Послеоперационный период

Для полного восстановления больному рекомендуется придерживаться диеты и выполнять лечебные упражнения. Диета заключается в дробном и частом питании. Пациенту нельзя переедать, так как скопление пищи повышает внутрибрюшное давление. Из рациона исключаются продукты, способствующие повышению газообразования. Больше всего рекомендуется принимать различные каши на воде без специй.

Лечебная физкультура направлена на восстановление утраченного тонуса мышечного корсета, кровообращения. Также ЛФК способствует ускорению регенеративных процессов в организме. Ежедневное выполнение упражнений возвращает былую силу организму, частично повышает иммунитет.

Отдельные виды ущемлённых грыж. Пупочная, грыжа белой линии живота, послеоперационная вентральная грыжа

Пупочная грыжа

Ущемлённая пупочная грыжа встречается в хирургической практике в 10% случаев по отношению ко всем ущемлённым грыжам. Клиническая картина ущемления, возникшего на фоне вправимой грыжи, настолько характерна, что его трудно спутать с другой патологией. Однако необходимо учитывать, что пупочные грыжи чаще всего бывают невправимыми и спаечный процесс в этой области может вызывать боли и спаечную кишечную непроходимость, которые иногда неверно расценивают как ущемление грыжи. Единственный отличительный признак – наличие или отсутствие передачи кашлевого толчка. При небольших пупочных грыжах возможно рихтеровское ущемление, представляющее известные трудности для распознавания, так как пристеночное ущемление кишки не сопровождается острой кишечной непроходимостью.

Используют оперативный доступ с иссечением пупка, так как вокруг него всегда есть выраженные изменения кожи. Делают два окаймляющих разреза вокруг грыжевого выпячивания. Грыжевой мешок вскрывают не в области куполообразного дна, а несколько сбоку, в области тела. Рассечение апоневротического кольца производят в обе стороны в горизонтальном или вертикальном направлении. Последнее (операция Сапежко) предпочтительнее, поскольку позволяет перейти на полноценную срединную лапаротомию для выполнения любого требующегося оперативного пособия.

При флегмоне грыжевого мешка выполняют операцию Грекова (рис. 49-5).

ris-49-5.jpg

Рис. 49-5. Этап операции Грекова при ущемлённой пупочной грыже, осложнённой флегмоной грыжевого мешка.

Суть этого способа состоит в следующем: окаймляющий разрез кожи продолжают, несколько суживая, через все слои брюшной стенки, включая брюшину, и таким образом высекают грыжу единым блоком вместе с ущемляющим кольцом в пределах здоровых тканей. Войдя в брюшную полость, пересекают ущемлённый орган проксимальнее странгуляции и удаляют грыжу целиком, не освобождая её содержимое. Если была ущемлена кишка, то между её приводящим и отводящим отделами накладывают анастомоз, желательно «конец в конец». При ущемлении сальника накладывают лигатуру на его проксимальный отдел, после чего удаляют грыжу единым блоком.

Из способов пластики апоневроза передней брюшной стенки используют либо способ Сапежко (рис. 49-6), либо способ Мэйо (см. рис. 68-12).

ris-49-6.jpg

Рис 49-6. Пластика апоневроза передней брюшной стенки по Сапежко при ущемлённой пупочной и послеоперационной грыжах: а, б – этапы хирургического вмешательства.

ris-68-12.jpg

Рис. 68-12. Пластика грыжевых ворот при пупочной грыже по Мейо.

И в том и в другом случае создают дупликатуру апоневроза путём наложения П-образных швов.

Грыжа белой линии живота

Классическое ущемление грыж белой линии живота в хирургической практике встречается редко. Гораздо чаще за ущемлённую грыжу принимают ущемление предбрюшинной жировой клетчатки, которая выпячивается через щелевидные дефекты апоневроза белой линии живота. Тем не менее встречаются и истинные ущемления с наличием в грыжевом мешке петли кишки, чаще всего по типу грыжи Рихтера.

В связи с этим при оперативном вмешательстве по поводу предположительного ущемления грыжи белой линии живота необходимо тщательно распрепарировать пролабирующую сквозь дефект белой линии живота предбрюшинную жировую клетчатку. При обнаружении грыжевого мешка следует вскрыть его, осмотреть находящийся в нём орган и иссечь грыжевой мешок. При отсутствии грыжевого мешка накладывают прошивную лигатуру на основание липомы и отсекают её. Для пластического закрытия грыжевых ворот применяют простое ушивание дефекта апоневроза отдельными швами. При множественных грыжах применяют пластику белой линии живота по способу Сапежко.

Послеоперационная вентральная грыжа

Ущемлённая послеоперационная вентральная грыжа встречается редко. Несмотря на большие грыжевые ворота, ущемление может произойти в одной из многочисленных камер грыжевого мешка по каловому или по эластическому механизму. Вследствие имеющихся обширных сращений, перегибов и деформаций кишечника в области послеоперационных грыж часто возникают острые боли и явления острой спаечной кишечной непроходимости, которые расценивают как результат ущемления грыжи. Подобная ошибка в диагнозе не имеет принципиального значения, поскольку в том и другом случае приходится выполнять экстренную операцию.

Оперативное вмешательство по поводу ущемлённой послеоперационной грыжи проводят под наркозом, что позволяет произвести достаточную ревизию органов брюшной полости и ушить дефект брюшной стенки. Разрез кожи производят окаймляющий, поскольку она резко истончена над грыжевым выпячиванием и непосредственно сращена с грыжевым мешком и подлежащими петлями кишечника. После вскрытия грыжевого мешка рассекают ущемляющее кольцо, проводят ревизию содержимого и погружают жизнеспособные органы в брюшную полость. Некоторые хирурги грыжевой мешок не выделяют из-за значительной травматичности этой манипуляции, а ушивают грыжевые ворота внутри него отдельными швами. При небольших дефектах края апоневроза или мышц сшивают «край в край». При огромных вентральных грыжах, включающих большую часть содержимого брюшной полости, особенно у пожилых больных, грыжевые ворота не ушивают, а накладывают на операционную рану только кожные швы. Сложные способы пластики, особенно с использованием аллопластических материалов, в таких случаях применяют редко, поскольку они намного повышают риск оперативного вмешательства у этих больных.

Рассчитывать на успех аллопластики можно, только строго соблюдая правила асептики. Синтетическую «сетку», если удаётся, фиксируют таким образом, чтобы над ней сшить края апоневроза (кишечник должен быть «отгорожен» от синтетического материала частью грыжевого мешка или большим сальником). Если невозможно сделать это, «заплату» пришивают к наружной поверхности апоневроза. Обязательно дренируют послеоперационную рану (с активной аспирацией в течение 2-3 сут). Всем больным назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия.

А.А. Матюшенко, В.В. Андрияшкин, А.И. Кириенко

Послеоперационная вентральная грыжа (стр. 1 из 3)

I. Паспортная часть

Бируля Валентина Федоровна, женщина, 68 лет, сборщик электроизмерительных приборов

Дата поступления: 24.11.2010 г., 12:00

II. Жалобы

Пациентка жалуется на болезненное выпячивание в области послеоперационного рубца, появляющееся при натуживании, кашле и стоянии. Боли в области пупка ноющего характера, не иррадиируют.

Предъявляет жалобы на бессонницу по ночам и сонливость днем. По другим органам и системам жалоб нет.

III. Анамнез заболевания

Считает себя больной с 2000 года когда появилось грыжевое выпячивание в области послеоперационного рубца. В 1988 году была произведена операция – лапаротомия по поводу острого холецистита. Грыжевое выпячивание увеличилось. За последние несколько месяцев отмечает болезненность в области грыжевого выпячивания.

24.11.2010 г. утром появились боли в области грыжевого выпячивания, грыжевое выпячивание перестало вправляться, обратилась в поликлинику и была направлена на лечение в больницу им. Петра Великого, в 13-1 в экстренном порядке. Во время транспортировки больной из приемного покоя в стационар, грыжевое выпячивание вправилось, боли купировались.

IV. Анамнез жизни

Родилась в Омске, с 1950 г. Живет в Ленинграде. Седьмой ребенок в семье. Росла и развивалась нормально в соответствии с возрастными нормами. Была 7 ребенком в семье, росла с матерью. Окончила школу. Работала сборщиком электроприборов, в настоящий момент пенсионерка. Работа не связана с профвредностями. Семейное положение – замужем, муж умер 1998. Один ребенок.

Материальное обеспечение – хорошее. Конфликтных ситуаций в семье не отмечает. Питание полноценное, соблюдает диету по сахарному диабету.

Перенесенные заболевания: ОРВ. ИБС: стенокардия – возникает при физической нагрузке, после подъема на 2 этаж. ГБ II степени с 1982 года. ЦВБ, сахарный диабет 2 типа с 2008 года.

Перенесенные операций: в 1991 г – установка кава-фильтра. В 1988 – холецистэктомия.

Перенесенные травмы: перелом левой большеберцовой кости и колена в 2006 году (металостеосинтез). Перелом левого локтевого сустава в 90х годах.

Гинекологический анамнез: Месячные с 14 лет до 44 лет – безболезненные. Вышла замуж в 23 года. Одни роды, 7 абортов.

Вредные привычки: Не курит. Алкоголем не злоупотребляет.

Наследственность: мать страдала гипертонической болезнью, умерла в 81 год лет, у брата и двух сестер – гипертоническая болезнь. Сведений об отце не имеет. У дочери гипертоническая болезнь.

Аллергологический анамнез: аллергия на новокаин, проявляется в учащении сердцебиения и подъеме артериального давления.

Эпидемиологический анамнез: Вирусный гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярию, кишечные инфекции, венерические заболевания – отрицает. Контакта с инфекционными больными, гемотрансфузий, выездов за пределы Ленинградской области не было.

Страховой анамнез: инвалидность 2 группы.

V. Данные объективного исследования

грыжевое послеоперационный рубец лечение

Общее состояние больной – удовлетворительное. Положение активное, сознание ясное. Походка твердая, уверенная, без напряжения. Рост – 159, вес – 95 кг. Телосложение правильное, тип конституции – гиперстеник.

Кожные покровы – чистые. Окраска обычная, тургор сохранен. Видимые слизистые розового цвета. Умеренные отеки нижних конечностей.

Мышечная система развита умеренно, тонус нормальный, болезненности при движении и ощупывание нет. Тремор, параличи и парезы отсутствуют. При пальпации костной системы деформации не отмечается. Суставы не деформированы, слегка болезненны при пальпации, объем активных и пассивных движений полный.

Щитовидная железа незначительно увеличена, при пальпации безболезненна, эластичной консистенции. Узлов нет. Гормоны в норме.

Молочная железа с четкими контурами, мягкая, рубцов и опухолей нет.

Периферические лимфатические узлы не увеличены. Нервная система – обоняние, вкус, зрение, слух не изменены, сон и аппетит не нарушены.

Описание внутренних органов по системам:

Сердечно-сосудистая система:

Пульс 80 уд/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, одинакового наполнения на обоих лучевых артериях. А.Д. 140/90 мм.рт.ст. Эпигастральная пульсация, пульсация сонных артерий и набухание шейных вен не визуализируются.

Осмотр области сердца: деформаций в области сердца, сердечного толчка, диастолического и систолического дрожания не выявлено. Верхушечный толчок определяется в 5 межреберье.

Границы относительной сердечной тупости:

Правая – IV межреберье на 1см кнаружи от правого края грудины

Верхняя – на уровне III ребра

Левая – расширена, определяется в V межреберье по средне-ключичной линии.

Границы абсолютной сердечной тупости:

Правая – левый край грудины;

Верхняя – на уровне 4 ребра

Левая – в V межреберье на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии;

Границы сосудистого пучка в 1 и 2 межреберье справа и слева не выступают за края грудины.

Аускультация сердца: Тоны сердца приглушены, ритмичны. Акцентов нет. Над всеми точками выслушивания шумов нет.

Дыхательная система:

Дыхание через нос не затруднено, ритмичное. Частота дыхания 18/мин. Форма грудной клетки – правильная. Грудная клетка симметрична, равномерно участвует в дыхании, над и под ключичные ямки умеренно выражены. При пальпации безболезненная, эластичная, голосовое дрожание сохранено.

Топографическая перкуссия:

Нижняя граница легких:

Верхняя граница легких:

Высота стояния верхушек спереди 3см – правое; 3см – левое

Высота стояния верхушек сзади 7 шейный позвонок

Подвижность легочного края по l. axillarisposterior:

вдох 6 см; 6 см, выдох 4 см; 4 см

При сравнительной перкуссии ясный легочный звук над всей поверхностью легких.

Аускультация: дыхание жесткое, хрипов и других побочных дыхательных шумов нет.

Пищеварительная система.

Язык сухой, сосочки хорошо выражены. Слизистая полости рта розовая, язв и высыпаний нет. Миндалины не увеличены.

Живот симметричен, равномерно участвует в дыхании, подкожные вены не расширены. Отмечается избыточно развитая подкожная жировая клетчатка. Асцит не выявляется. При перкуссии живота свободная и осумкованная жидкость отсутствует.

Пальпация живота:

Поверхностная пальпация – болезненность и напряжённость брюшных мышц отсутствует. На всю длину послеоперационного рубца определяется грыжевое выпячивание 10 на 15 см, свободно вправимое в брюшную полость. Кожа над выпячиванием не изменена. Симптомов раздражения брюшины нет.

Глубокая пальпация – пальпация безболезненная. В левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка – безболезненная, подвижная, эластичная, гладкая, не урчит. В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка – безболезненная, эластичная, гладкая, слегка урчит. На уровне пупка при бимануальной пальпации пальпируется ободочная кишка – безболезненная, подвижная.

В правом подреберье пальпируется край печени – не острый, безболезненный. Размеры по Курлову: 11-10-9 см.

Селезенка не пальпируется в положении больного на спине и на правом боку. Перкуторно определяется по l. axillarismediac 9 ребра.

Поджелудочная железа. При пальпации увеличение и уплотнение поджелудочной железы не выявлены.

При аускультации: перистальтика нормальной силы, продолжительности, периодичная. Шум трения брюшины и сосудистые шумы не выслушиваются.

Мочевыделительная система.

Мочеиспускание свободное, безболезненное.

При осмотре патологии не выявлено, мышцы хорошо контурируются, ассиметрии нет. Почки пропальпировать справа и слева не удалось. Симптом поколачивания по поясничной области – отрицательный.

Нервная система.

Больная адекватна, доброжелательна, вспыльчивости и резкой смены настроения не наблюдалось. Зрачки симметричны, реакция на свет нормальная. Тремора рук нет.

VI. Statuslocalis

На передней брюшной стенке в области послеоперационного рубца от срединной лапаротомии определяется грыжевое выпячивание размером 10 на 15 см , эластичной консистенции, вправимое, болезненное, кожные покровы над ним не изменены. Симптом кашлевого толчка положительный.

VII. Предварительный Диагноз

На основании жалоб больной на наличие выпячивания в области послеоперационного рубца.

На основании анамнеза: больной проводилась полостная операция, которая осложнилась образованием данного грыжевого выпячивания.

На основании данных осмотра: в области послеоперационного рубца при натуживании и покашливании больной видно грыжевое выпячивание.

На основании данных пальпации: на всю длину послеоперационного рубца определяется грыжевое выпячивание 10 на 15 см, свободно вправимое в брюшную полость. Болезненность грыжевого выпячивания указывает на ущемление грыжевого мешка.

Основной диагноз: послеоперационная вентральная грыжа, состояние после ущемления.

VIII. Данные анализов и специальных исследований

1) Клинический анализ крови

2) Общий анализ мочи.

Цвет соломенно-желтый.

PH5

Уд.вес. 1020

Прозрачность полная

Белок нет

Сахар нет

Ацетон нет

Желчные пигменты

Уробилин норма

Эпителиальные клетки полиморфные немного

Самые грозные осложнения ущемленной грыжи

Самые грозные осложнения ущемленной грыжи  Здравствуйте. В нашем небольшом хирургическом отделении за последние три недели прооперировано около 10 человек с паховыми грыжами. Это нас радует. Почему? Да потому, что останется меньше людей, которых приведут или принесут в отделение, с ущемленными грыжами.

Смертность после операций по поводу ущемленной грыжи остается очень высокой. И поверьте мне, если бы все грыженосители, хотя бы немного знали об осложнениях, то уж, наверное, 90% из них было бы прооперировано.

Знаете, какой самый популярный ответ на вопрос: «Почему Вы не оперируетесь с Вашей-то грыжей?», а вот какой: «Боюсь».

Уважаемые пациенты, прочитав эту статью, Вы станете бояться еще больше, но взвесив все «за и против» все-таки придете к нам, хирургам, за помощью. И правильно сделаете.

Содержание статьи

Вступление

Самые грозные осложнения ущемленной грыжиСкажите, как с такой грыжей человеку жилось? Чего он ждал?

Существует очень много видов грыж: паховые, бедренные, пупочные, послеоперационные и т.д. Различаются они месторасположением, а вот осложнения у них практически одни и те же.

Сама по себе грыжа «рассосаться» не может, она может только «расти», увеличиваться в размерах.

У некоторых людей она болит, у других – не болит. У одних вправляется, у других – уже не вправляется.

Самые грозные осложнения ущемленной грыжиЕсли грыжа не болит, не мешает и не причиняет беспокойства, то зачем ее оперировать? Так думают многие.

На плановое оперативное лечение соглашаются, как правило, люди с большими или даже огромными грыжами. С такими грыжами значительно снижается качество жизни.

Но вернемся к тому с чего начали, а точнее к осложнениям, которые могут возникнуть при данном заболевании.

В принципе, самое грозное осложнение одно – это ущемление грыжи, а само ущемление уже может привести к развитию других, порой непоправимых, осложнений.

Не буду касаться анатомии грыж и причин их возникновения, ущемления. Об этом Вы можете прочитать в моей книге, если подпишитесь на рассылку. Вот тогда Вы будете первыми получать новые статьи, выходящие на моем сайте.

Признаки ущемления грыжи

Самые грозные осложнения ущемленной грыжиУщемленная грыжа белой линии живота. Перед операцией

Ущемиться может практически любой орган брюшной полости, но чаще всего это тонкая кишка, большой сальник, мочевой пузырь, толстая кишка.

Первым признаком ущемления является сильная боль (постоянная или схваткообразная) во внезапно увеличившейся грыже, которая перестала вправляться в брюшную полость. Появляется сухость во рту, тошнота, рвота (иногда с каловым запахом), что является плохим прогностическим признаком. Бывает отсутствие стула и газов, вздутие живота. При появлении вышеописанных жалоб Вы должны немедленно! обратиться к хирургу, т.к. в данной ситуации «время играет против Вас». Чем быстрее окажетесь у врача, тем лучше. Если ущемление случилось 6-8 часов назад, то доктор попытается вправить грыжу, а если ему это не удалось, то Вас ждет оперативное лечение по экстренным показаниям.

Ущемление отдельных органов. Чего ждать!

А теперь давайте разберемся, что будет, если ущемился к примеру:

  1. – большой сальник. Это еще «простой» вариант развития. Некротизированный (омертвевший) участок сальника хирург резецирует (удаляет), проводит грыжесечение и пластику. В общем-то, все. После выписки человек практически здоров.
  2. – тонкая кишка. После рассечения ущемляющего кольца хирург оценивает жизнеспособность участка ущемленной кишки, а также (особенно) странгуляционные борозды, при необходимости «отогревает» кишку теплым физиологическим раствором. Если кишка приобрела нормальный цвет, появилась перистальтика, пульсация сосудов брыжейки, то врач погружает кишку в брюшную полость и проводит обычное грыжесечение.

Самые грозные осложнения ущемленной грыжиНекроз тонкой кишки. И это все надо удалять

Если кишка черного цвета, да еще и с перфорацией стенки (т.е. признана нежизнеспособной), хирург принимает решение об удалении (резекции) части ущемленной кишки. Но, по правилам хирургии, удаляется значительно больший отрезок кишки, т.к. нарушение кровообращения в кишке распространяется и выше и ниже места ущемления. На практике мне однажды пришлось резецировать около 2,5 метров тонкой кишки у мужчины с огромной паховой грыжей. Проходимость кишечника восстанавливается посредством наложения анастомозов, конец в конец или бок в бок.Самые грозные осложнения ущемленной грыжи

  1. – толстая кишка. При нежизнеспособной кишке проводится удаление части ущемленной кишки, а вот анастомоз, как правило, сразу (одномоментно) не накладывается. Выводится противоестественный задний проход на переднюю брюшную стенку. Т.е. ходить в туалет «по большому» человек будет в калоприемник, укрепленный на животе. Как Вам такой вариант? Задумались? Правильно, подумайте.
    Самые грозные осложнения ущемленной грыжиЭто рецидивная паховомошоночная грыжа + трубка в мочевом пузыре (эпицистостома)
  2. – мочевой пузырь. Как правило, такие грыжи бывают скользящими и резецировать часть  мочевого пузыря не приходится. А вот в послеоперационном периоде, особенно у людей пожилого возраста (мужчины), да еще на фоне аденомы предстательной железы, может возникнуть острая задержка мочи. Тогда приходится прибегать к еще одной операции – эпицистостомии. Это когда через разрез на передней брюшной стенке ставиться в мочевой пузырь катетер (трубка) и мочеиспускание происходит через нее. А Вам это надо?

Другие осложнения ущемления

Иногда во время проведения экстренной операции происходит повреждение элементов семенного канатика, что в дальнейшем грозит развитием орхита (воспаление яичка), при неэффективности лечения которого, приходится это яичко удалять.

При запущенных формах ущемленной грыжи часто присоединяется вторичная инфекция с вовлечением в воспалительный процесс подкожно-жировой клетчатки, кожи, мышц, т.е. возникает флегмона грыжевого мешка, которая очень трудно поддается лечению, особенно если это инфекция неклостридиальная, анаэробная.

В большом проценте случаев при ущемлении кишки может произойти перфорация стенки с развитием перитонита, как правило, калового. Смертность при данной патологии достигает 80-100% и это даже несмотря на высокий уровень развитии медицины в мире.

Уважаемые грыженосители, вот Вы и прочитали данную статью. Выводы я никакие делать не буду, делайте их сами. По-моему и так все понятно.

Ваше здоровье в Ваших руках, а мы Вам поможем.

Здоровья Всем.  А. С. Подлипаев

PS! Если кому-то интересно, что случилось с человеком, у которого я удалил 2,5 метра кишок, то результат плачевный – он умер от тромбоэмболических осложнений. А надо было всего-то просто прийти на плановую операцию.

Видео

Сейчас в небольшом видео Вы сможете увидеть основные этапы проведения операции грыжесечения.

Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер.  По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!

Подпишитесь и первыми узнаете о новой статье на сайте. + Подарок 

Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности

Спасибо!

Вы успешно присоединились к нашему списку подписчиков! Перейдите в свой почтовый ящик, откройте письмо от меня и подтвердите подписку. Подарок близко!



Ущемленная грыжа

Ущемленная грыжа – наиболее опасное осложнение грыженосительства.

По локализации грыжи подразделяются на паховые, бедренные, белой линии живота, пупочные, послеоперационные – указывается анатомическая область живота, редкие формы (спигелиевой линии, внутренние грыжи и т.п.). По характеру ущемления различают: эластическое, каловое, пристеночное, ретроградное, В зависимости от развившихся в результате ущемления осложнений выделяют ущемленную грыжу, осложненную явлениями острой кишечной непроходимости (ОКН), некрозом ущемленного органа, перитонитом, флегмоной грыжевого мешка. Возможно развитие нескольких осложнений.

Догоспитальный этап.

Все больные с подозрением на ущемленную грыжу, даже в случае ее самопроизвольного вправления подлежат немедленной госпитализации в хирургический стационар. Введение анальгетиков и попытка вправить грыжу недопустимы. У всех больных с болями в животе обязателен осмотр мест вероятного выхода наружных грыж.

Диагностика.

В приемном отделении при несомненном диагнозе ущемленной грыжи в экстренном порядке производят: клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, общий анализ мочи; определяют группу крови и резус-фактор, ЭКГ; по показаниям проводятся консультации смежными специалистами. Больного направляют в операционную в течение одного часа с момента поступления в больницу, при отсутствии необходимости в проведении предоперационной подготовки по поводу осложнения ущемленной грыжи с развитием тяжелых синдромных расстройств.

Больным с выраженными явлениями интоксикации, синдромными расстройствами и с тяжелыми сопутствующими заболеваниями показано проведение кратковременной (в течение 1,5-2 часов) предоперационной подготовки в условиях блока интенсивной терапии или реанимационного отделения с целью коррекции показателей гомеостаза. Вопрос о подготовке больного к хирургическому вмешательству решается совместно ответственным хирургом и анестезиологом.

В диагностически неясных случаях, после осмотра ответственным хирургом, больного госпитализируют в хирургическое отделение для наблюдения с применением специальных методов обследования (полипозиционная, многопроекционная рентгенография органов брюшной полости, УЗИ брюшной полости и грыжевого выпячивания, исследование пассажа бария по кишечнику, лапароскопия, которая в некоторых случаях при несомненной жизнеспособности ущемленного органа может быть завершена ликвидацией ущемления и видеоэндоскопической пластикой грыжевых ворот).

В случае если в процессе транспортировки в стационар или во время осмотра в приемном отделении грыжа самостоятельно вправилась, больной подлежит госпитализации и наблюдению в течение 24 часов. При ухудшении состояния больного (усиление болей в животе, появление перитонеальных симптомов, увеличение количества лейкоцитов в периферической крови) больному показана экстренная лапаротомия. решение о которой принимает ответственный дежурный хирург. В сомнительных случаях (невправимая грыжа, многокамерная послеоперационная грыжа, кишечная непроходимость в грыжевом мешке) вопрос должен решаться в пользу операции.

Анестезия.

Выбор анестезиологического пособия зависит от величины грыжи, ее локализации, сроков ущемления, индивидуальных особенностей пациента (общее состояние, питание, сопутствующая патология и др.). Предпочтение при любой локализации ущемленной грыжи следует отдавать перидуральной анестезии, либо эндотрахеальному наркозу. Выбор между ними должен быть решен на основании оценки анестезиологического риска. В исключительных случаях возможно выполнение местной или проводниковой инфильтрационной анестезии. Эндотрахеальный наркоз настоятельно необходим в случаях расширения объема оперативного вмешательства, в связи с некрозом ущемленного полого органа, кишечной непроходимостью или перитонитом.

Хирургическая тактика.

Диагноз “ущемленная грыжа” является прямым показанием к экстренной операции. При отсутствии явных признаков флегмоны грыжевого мешка, кишечной непроходимости оперативное вмешательство начинают с герниотомии. При ущемленной грыже после выделения грыжевого мешка, последний вскрывается, фиксируются находящиеся в нем органы и, лишь затем рассекается ущемляющее кольцо. При наличии в грыжевом мешке петли кишечника оценивают ее жизнеспособность по цвету серозного покрова, перистальтике, пульсации сосудов брыжейки. При наличии в грыжевом мешке двух и более петель обязателен осмотр петель кишечника, находящихся в брюшной полости с целью исключения ретроградного ущемления. При жизнеспособном органе (петля кишечника, сальник) производится его вправление в брюшную полость, пластика грыжевых ворот. При некрозе ущемленного органа производится его резекция из герниолапаротомного доступа (если объем вмешательства небольшой, например, резекция сальника), после чего осуществляют пластику грыжевых ворот. Лапаротомический доступ для выполнения резекции кишки показан в случаях: необходимости дополнительной ревизии брюшной полости, выполнения назоинтестинальной интубации по поводу острой кишечной непроходимости, резекции протяженного участка кишки, санации брюшной полости при перитоните.

Резекция кишки независимо от протяженности измененного ее участка должна производиться в пределах, безусловно, здоровых тканей. Резекции подлежат 30-40 см приводящего и не менее 15-20 см отводящего отрезков кишки от видимых макроскопически измененных тканей кишечной трубки. Необходимо помнить, что изменения кишки со стороны серозы по протяженности всегда во много раз меньше, чем со стороны слизистой, что связано с особенностями кровоснабжения кишки. Поэтому, если после пересечения кишки обнаруживаются ее изменения со стороны слизистой оболочки, резекцию следует расширить в пределах здоровых тканей.

Выбор метода пластики грыжевых ворот при ущемленных грыжах индивидуален, в настоящее время предпочтение следует отдавать “ненатяжным” способам, что особенно актуально в случаях, больших послеоперационных вентральных и пупочных грыж у больных пожилого возраста с выраженной сопутствующей патологией. При больших дефектах апоневроза (более 10х10 см), отсутствии гнойно-септических осложнений ущемления, возможно выполнение абдоминопластики или коррекции объема брюшной полости с использованием сетчатых эндопротезов.

Показания к выполнению абдоминопластики с использованием сетчатых эндопротезов:

1) рецидивные, в особенности, многократно рецидивирующие грыжи;

2) первичные грыжи больших размеров при дряблой брюшной стенке в связи с атрофией мышц, фасций и апоневроза;

3) послеоперационные грыжи с множественными грыжевыми воротами, когда ушивание грыжевых ворот местными тканями не дает полной уверенности в их состоятельности;

4) “сложные” паховые грыжи ~ большие прямые, косые с прямым каналом, скользящие и комбинированные с выраженной атрофией мышц, разволокнением апоневроза, гипоплазией связок.

При “гигантских” размерах ущемленных грыж, особенно у больных пожилого возраста и невозможности выполнить пластику с использованием сетчатых эндопротезов, учитывая высокий риск развития в послеоперационном периоде легочно-сердечной недостаточности, пластику грыжевых ворот производить нецелесообразно, – стоит ограничиться ушиванием кожи без пластики апоневроза.

При ущемленных грыжах, осложненных флегмоной грыжевого мешка, операцию начинают со срединной лапаротомии. При ревизии органов брюшной полости устанавливается, какой орган ущемлен. При ущемлении сальника производится его резекция. При ущемлении кишки пересекаются приводящий и отводящий ее отделы по отношению к грыжевому мешку. Объем резекции нежизнеспособной тонкой кишки указан выше. Пересеченные концы кишки, идущие к грыжевому кольцу, ушивают наглухо. Приводящий и отводящий концы тонкой кишки анастомозируют. При флегмоне грыжевого мешка при ущемлении толстой кишки, как правило выполняется обструктивная резекция с выведением колостомы. После санации брюшной полости лапаротомную рану ушивают. Только после этого производится рассечение тканей над грыжевым выпячиванием, вскрывают грыжевой мешок, удаляют гнойный экссудат и некротизированный орган. Пластика грыжевых ворот в условиях гнойной инфекции не производится, рана рыхло тампонируется марлевыми тампонами. В случае осложнения ущемленной грыжа острой кишечной непроходимостью, перитонитом объем оперативного вмешательства должен соответствовать правилам, изложенным в соответствующих разделах руководства.

Принципы ведения больных в послеоперационном периоде.

В большинстве случаев больным перенесшим вмешательство по поводу ущемленной грыжи в ближайшем послеоперационном периоде лечение должно проводиться в условиях реанимационного отделения или блока интенсивной терапии и включать в себя:

– Проведение терапии, направленной на коррекцию метаболических нарушений, посиндромных# расстройств.

– Комплексную терапию, направленную на коррекцию нарушений, характерных для осложнений, развившихся в результате ущемления грыжи (острая кишечная непроходимость, перитонит, флегмона грыжевого мешка).

– Терапию, направленную на коррекцию сопутствующей патологии.

– Эффективную анальгетическую, кардиотропную терапию.

После выписки из стационара больные должны наблюдаться хирургом поликлиники.

Почему болит место прививки от гриппа – Прививка от гриппа – противопоказания и побочные эффекты прививки от гриппа у взрослых

Болит место прививки от гриппа

Главная » Грипп » Болит место прививки от гриппа

Прививка от гриппа – противопоказания

Эпидемия гриппа давно стала привычной, а подготовка к ней превратилась во что-то само собой разумеющееся. О том, насколько важна профилактика заболевания, знают даже дети. Хорошо известен и тот факт, что одним из лучших средств для профилактики гриппа является вакцинация. И только тот, кто непосредственно сталкивался с проблемой, знает, что прививка от гриппа не универсальна – у нее есть противопоказания. То есть, защитить себя от болезни с помощью вакцины может далеко не каждый. Более подробно о негативных сторонах вакцинации от гриппа расскажем в статье.

Побочные действия прививки от гриппа

Вакцины от гриппа бывают разных видов:

  1. Инъекция пользуется большей популярностью. Живых вирусов в ней нет, а в организм она попадает благодаря уколу.
  2. Второй тип вакцины – аэрозоль. В таком средстве содержатся живые вирусы. Ослабленные, они не представляют угрозы для организма, зато способствуют выработке крепкого иммунитета.

Как и любая другая вакцина, прививка от гриппа может давать побочные эффекты. Разные организмы воспринимают вакцинацию по-своему. Самыми частыми негативными проявлениями прививки считаются следующие:

  1. Сразу после вакцинации человек может чувствовать слабость, усталость, сонливость. Иногда пациента мучит жар и лихорадка.
  2. У многих после прививки начинает болеть голова.
  3. Одно из самых неприятных последствий вакцинации – насморк или фарингит.
  4. Самым тяжелым и вредным осложнением прививки от гриппа считается анафилактический шок. К счастью, этот побочный эффект проявляется крайне редко.
  5. Довольно частое неприятное последствие вакцинации – боль, припухлость и покраснение в месте введения инъекции.

О большинстве побочных эффектов пациент забывает через пару дней после вакцинации. А чтобы избежать более серьезных и сложных последствий, перед прививкой обязательно нужно ознакомиться со списком противопоказаний.

Кому противопоказана прививка против гриппа?

Несмотря на большое количество преимуществ, некоторым категориям пациентов прививка от гриппа может быть противопоказана. Подыскивать альтернативный метод защиты от болезни рекомендуется в следующих случаях:

  1. Во-первых, делать прививку от гриппа категорически запрещено людям, страдающим от простуд или ОРВИ. Вакцинация позволена как минимум через месяц после выздоровления.
  2. Во-вторых, прививка от гриппа противопоказана людям с аллергией на куриный белок.
  3. Специалисты не торопятся вакцинировать пациентов, которые плохо перенесли предыдущую прививку.
  4. Не рекомендуется этот метод профилактики гриппа людям с заболеваниями нервной и эндокринной систем.
  5. Дополнительно проконсультироваться следует пациентам, страдающим от проблем с почками и надпочечниками.
  6. Прививку от гриппа Гриппол и ее аналоги противопоказано делать при хронических болезнях легких, бронхов и верхних дыхательных путей.
  7. Нельзя вакцинировать грудничков.
  8. Астма, анемия, гипертония и общая сердечная недостаточность также могут послужить противопоказаниями к прививке.

Как видите, противопоказаний к прививке от гриппа для взрослых достаточно много. Поэтому чтобы вакцинация действительно пошла на пользу, перед процедурой обязательно нужно проконсультироваться со специалистами и с пониманием отнестись к их подробным расспросам о состоянии здоровья и перенесенных заболеваниях.

Не нужно забывать и о том, что вакцина – все же не панацея. Чтобы полностью обезопасить себя от гриппа, нужно вести здоровый образ жизни, на время эпидемии пополнить свой рацион питательными продуктами, фруктами и овощами.

WomanAdvice.ru>

Прививка от гриппа, почему отекло место укола? Симптомов нет .

Ответы:

aka Diesel

Прививки от гриппа представляют реальную угрозу для жизни и здоровья людей.
Бесполезность противогриппозных прививок хорошо видна на примере Японии, где массовая вакцинация от гриппа стартовала еще в 1960 г. В 1976 г. эта прививка была объявлена обязательной, и 17 млн. школьников всех возрастов дважды в год ее исправно получали. Кончилось все полным провалом. Заболеваемость не снизилась, а возросла в 12 раз (с 5 до 60 заболевших на 100 тысяч).

Болит место прививки от гриппа почему — Грипп

Каждый год все настойчивее со всех сторон слышатся призывы медиков прививаться от гриппа. Прививки от этого грозного заболевания ставят в детских садах и в школах, предлагают пройти вакцинацию на работе и в поликлинике по месту жительства. Экономический ущерб от гриппа очевиден: каждый год эпидемия выкашивает тысячи работников, а самые «сознательные» умудряются работать во время болезни, распространяя вирус среди окружающих. Только вакцинация поможет предотвратить заражение вирусом, но многих беспокоит вопрос, что ожидать после прививки от гриппа и всем ли можно ее ставить.

Содержание статьи:

Основные противопоказания вакцинации

Как и любая другая — прививка от гриппа имеет противопоказания. То есть, ставить ее можно не всем и не всегда. Давайте разберем, кому противопоказаны прививки от гриппа, для кого противопоказания абсолютные, а кому можно привиться позже.

прививка от гриппа противопоказания

Абсолютные противопоказания вакцинации против гриппа — те, при которых иммунизация запрещена категорически и навсегда в связи с угрозой для жизни человека. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • тяжелые аллергические состояния, проявившиеся при ранее поставленных прививках — судороги, энцефалит;
  • сильные реакции организма на ранее поставленную прививку — сильный отек, высокая длительная температура после прививки от гриппа;
  • иммунодефицитные состояния, возникшие на фоне СПИДа, лечения от онкологических заболеваний.

Кроме этого, существуют общие противопоказания прививки от гриппа взрослым, характерные для всех видов антигриппозных вакцин. Нельзя прививаться от гриппа:

  • людям с аллергией на куриный белок, так как вакцины выращиваются на курином яйце;
  • детям до 6 месяцев, которых до этого возраста должны защищать материнские антитела;
  • больным острыми инфекционными и простудными заболеваниями;
  • людям с повышенной температурой невыясненного генеза;
  • больным в стадии обострения хронических заболеваний;
  • в течение месяца до и после переливания крови.

Многие из этих запретов носят временный характер. Например, после перенесенного ОРЗ или кишечной инфекции прививаться от гриппа можно уже через 2-4 недели.

Практически все уже знают, что целесообразнее ставить прививку в сентябре-октябре, то есть, примерно за месяц до начала роста заболевания. Иммунитет после вакцинации формируется где-то в течение 4 недель, поэтому, если привиться в соответствии с рекомендуемыми сроками, то к началу подъема заболеваемости уже можно не опасаться за защитные функции своего организма.

Что же делать тем, у кого в начале осени было заболевание, попадающее под перечень временных противопоказаний? Целесообразно ли ставить прививку от гриппа, например, в декабре или уже лучше собраться с духом и… заболеть?

Грипп страшен не столько своим тяжелым (зачастую) течением, но и риском осложнений, в числе которых пневмония, бронхит, воспаления сердца и много других тяжелых заболеваний, которые могут надолго вывести из строя. Поэтому, даже если прививка от гриппа поставлена в разгар эпидемии и иммунитет еще не успел сформироваться полностью, болезнь после вакцинации будет протекать в легкой форме без осложнений.

прививка от гриппа противопоказания

Кому еще нельзя делать прививку от гриппа? Есть еще группы людей, которым противопоказаны конкретные вакцины. На современном рынке большой выбор антигриппозных вакцин, среди которых есть и живые и инактивированные. Каждая вакцина имеет свои индивидуальные противопоказания, поэтому перед применением необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.

Живые вакцины представляют собой капельки в нос и на сегодняшний день применяются достаточно редко. Кроме общих противопоказаний у них есть и свои ограничения. Их нельзя ставить:

  • беременным женщинам;
  • детям до 3 лет.

Цельновирионные вакцины нельзя ставить:

  • онкобольным;
  • страдающим иммунодефицитными состояниями;
  • больным с болезнями надпочечников;
  • имеющим патологии соединительной ткани.

Эти вакцины несколько более реактогенны для маленьких детей, поэтому при возможности их нужно заменить на другие инактивированные.

Сплит-вакцины и субъединичные имеют минимум противопоказаний и на сегодняшний день используются чаще всего.

Можно ли делать прививку от гриппа при насморке

Как ни странно, самый частый вопрос перед вакцинацией — можно ли делать прививку от гриппа при насморке? Состояние насморка, особенно в осенний и зимний период бывает хроническим и это совсем не обязательно грипп. Насморк может возникать от перепада температур, когда человек заходит с улицы в теплое помещение, у некоторых возникает т.н. холодовой насморк или длительно протекает вазомоторный ринит. Все эти состояния не являются при прививке от гриппа противопоказанием для взрослых.

Однако, если одновременно с насморком повышается температура, это вполне может быть первым проявлением гриппа или другими вирусными или простудными заболеваниями. Поэтому имеет смысл дня за 2-3 перед предстоящей вакцинацией постараться не контактировать с больными людьми, избегать общественных мероприятий, чтобы не подхватить вирус.

прививка от гриппа противопоказания

Если накануне вакцинации повысилась температура, заболела голова и появился насморк, однозначно стоит прививку отложить и сходить к врачу. Не стоит прививаться, даже если вы на 100% уверены, что заболевание не носит вирусный характер. В результате развития заболевания возникает серьезная нагрузка на защитную иммунную систему, которая еще больше возрастет при вакцинации. Это может обернуться осложнениями в протекании болезни.

Последующая вакцинация зависит от тяжести перенесенной болезни. Если ОРВИ была с высокой температурой или с бактериальными осложнениями, следует привиться только через 3-4 недели после выздоровления. Если инфекция была легкой, привиться можно уже через 1-2 недели после стабилизации температуры.

Тем более, не нужно будет делать прививку от гриппа, если заболевание окажется гриппом. Во-первых, прививка при уже текущем заболевании будет неэффективной, во-вторых, после перенесенного гриппа, как и после прививки образуются антитела, поэтому необходимость в прививке уже отпадает.

На сегодняшний день медики рекомендуют прививаться, конечно, всем. Дело в том, что уже 40%-ный охват прививками коллектива обеспечивает дополнительную защиту привитых за счет формирования коллективного иммунитета. Плюс к этому в какой-то степени защищаются и непривитые члены коллектива. В первую очередь, прививаются дети, посещающие большие коллективы, возрастные категории с ослабленным иммунитетом и люди, работающие с большим количеством посетителей:

  • пожилые;
  • дети в садиках;
  • школьники;
  • студенты;
  • медицинские работники;
  • работники сферы обслуживания;
  • срочники военнослужащие.

Также рекомендуется делать прививку от гриппа при сахарном диабете, больным хроническими легочными заболеваниями, с заболеваниями печени, сердечникам, гипертоникам и людям живущим в замкнутых коллективах — интернатах, общежитиях и пр. Этим категориям людей по возможности прививка делается бесплатно. Все остальные могут пройти вакцинацию за собственные средства в платных медицинских центрах.

прививка от гриппа противопоказания

Реакция на прививку от гриппа

Как и после любой другой прививки, после прививки от гриппа возможны побочные эффекты. Побочные явления, возникающие после укола, делят на 2 категории:

  • местные, развивающиеся в месте введения вакцины, встречаются в трети всех случаев;
  • системные, как ответ организма, развиваются в 20% всех случаев.

На 45 миллионов доз инъекций отмечено 25 невропатий и 23 случая смерти во всем мире. Наименьшее количество осложнений возникает после введения субъединичных вакцин. Давайте рассмотрим побочные действия от прививки от гриппа.

  1. К первой группе относятся аллергические реакции на прививку от гриппа, которые развиваются в течение первых 10 минут после укола или впрыскивания в нос. Именно поэтому после инъекции рекомендуется посидеть до 20 минут в коридоре поликлиники, чтобы при необходимости была быстро оказана квалифицированная медицинская помощь. Аллергия может проявиться в виде покраснения и отека в месте укола, отека носоглотки при впрыскивании вакцины в нос, сыпи, зуда. Легкие аллергические проявления снимаются приемом антигистаминного. К сильным проявлениям относятся судороги, высокая температура, энцефалопатия, отек Квинке. Встречаются они очень редко.
  2. К местным реакциям на прививку от гриппа у взрослых относятся покраснения на месте укола, легкий отек, болезненность. Все эти симптомы держатся от силы два-три дня и потом проходят сами собой. Если сильно болит место прививки от гриппа и даже ограничена в движении рука, можно воспользоваться обезболивающими кремами.
  3. Наиболее часто встречается среди побочных эффектов головная боль. Она возникает примерно у 11% привитых. На втором месте по частоте — повышенная температура после прививки от гриппа. Это все системные реакции организма. Также в течение двух-трех дней после укола возможно появление слабости, чувства недомогания, мышечных болей. В чем-то симптоматика может напоминать грипп, так  формируется иммунитет. Если температура держится дольше трех дней и не проходит, остальная симптоматика, вполне возможно, что еще до прививки организм подцепил вирус гриппа и теперь заболевание развивается дальше.

Таким образом, последствия от прививки от гриппа у взрослых зависят от вида и состава вакцины. Наиболее реактогенными являются живые вакцины, наименее — субъединичные, состоящие из антигенов вируса гриппа, разъединенных с цельным вирусом и очищенных.

прививка от гриппа противопоказания

Еще один важный вопрос — можно ли после прививки пить противовирусные препараты. Это зависит от типа вакцины. Если вы поставили прививку живой противогриппозной вакциной, тогда применение противовирусных в течение первой недели после процедуры будет способствовать формированию не такого сильного и не такого длительного по сравнению с возможным иммунитета. Если же прививка была поставлена инактивированным препаратом, тогда прием противовирусных не повлияет на длительность и силу иммунитета.

Чем опасна прививка от гриппа

Так все-таки чем опасна прививка от гриппа, почему столько разговоров вокруг нее и столько дискуссий на тему — ставить или не ставить. Побочные эффекты от прививки гриппа ничем не отличаются от остальных прививок и риск развития осложнений от прививки от гриппа у взрослых вполне сопоставим со статистикой других вакцинаций. Поэтому, если от прививки от гриппа поднялась температура в течение первых трех дней после прививки или заболела голова — это явления обычные и достаточно, чтобы их купировать просто выпить жаропонижающее или болеутоляющее. С ростом же качества вакцин, улучшением очистки компонентов, исключением консервантов и других вспомогательных веществ из состава уменьшается и количество негативных последствий от прививки от гриппа.

Можно встретить некоторые аргументы противников антигриппозной прививки,  что кто-то, мол, после прививки заболел. Это вполне вероятная ситуация, если человек успел заразиться либо непосредственно перед прививкой, либо в течение первой недели после прививки, когда иммунитет только начинает формироваться. Поэтому и существует настоятельная рекомендация медиков ставить прививку в течение сентября-октября, чтобы за 2-4 недели организм успел сформировать полноценную защиту, пока еще нет особенного роста заболеваемости. Конечно, можно поставить прививку и позже, в разгар эпидемии, даже в декабре, но если вирус подхвачен в первые дни после прививки, то иммунитет еще ничем не поможет.

Кроме этого, в состав вакцин, которые используются в нашей стране входят 3 типа вируса гриппа (трехвалентные вакцины). Однако в действительности число циркулирующих штаммов больше. Естественно, если привитый трехвалентной вакциной человек получает вирус, которого в вакцине нет, он может заболеть.

О чем нужно помнить после прививки

Эффективность прививки от гриппа зависит от нескольких факторов. Очень важно соблюдать все рекомендации специалистов относительно поведения после вакцинации. Во-первых, не рекомендуется пить алкоголь в течение недели после укола. Он, как и тяжелая пища, дает лишнюю нагрузку на печень  Во-вторых, в течение первой недели, если была поставлена любая прививка, кроме субъединичной, не стоит пить противовирусные препараты.

прививка от гриппа противопоказания

После укола нужно посидеть 15-20 минут в коридоре поликлиники, чтобы убедиться, что никаких аллергических реакций на инъекцию не последовало. Помните, что отсутствие аллергических реакций в прошлом году не является гарантией того, что они не разовьются в этом. Некоторые аллергические реакции развиваются на третье-четвертое введение препарата. Если проявились какие-либо побочные эффекты системного характера, можно применить:

  • жаропонижающее — при повышенной температуре;
  • обезболивающие — при головной боли;
  • антигистаминное — на случай легких аллергических реакций.

В течение двух-трех дней после прививки могут проявиться местные реакции. В соответствии с этим у многих возникает вопрос — можно ли мыться после прививки от гриппа. Противопоказаний к приему душа никаких нет, но следует поберечься и не тереть мочалкой место укола хотя бы первый день. Если на месте укола появились какие-то покраснения, отек, место стало болезненным — лучше остеречься от посещения бани, сауны, приема ванны, купания в естественных водоемах. Если никаких реакций нет — прививку от гриппа можно мочить безбоязненно.

В течение двух недель после инъекции организм будет формировать иммунитет против гриппа, из-за чего собственный иммунитет человека будет ослаблен. В этот период очень легко подхватить вирусное или инфекционное заболевание, поэтому остерегайтесь контактов с заведомо больными людьми и посещений многолюдных мест. То же самое относится и к простуде — остерегайтесь переохлаждения.

Болит место прививки от гриппа — Простуда

Главная » Грипп » Покраснела прививка от гриппа почему

Содержание статьи:

Сделала вакцину от гриппа вчера, а сегодня увидела, как распухло и покраснело место прививки-это страшно?

Ответы:

LG

Не страшно – через пару дней все пройдет.

lady Soul of wolf

думаю нет, попей этот, как его, блин, Арбидол – во! ну и всякие там имунно-укрепляющие шту4ки и всё.

Надежда

думаю, что это конец.

Жека

Ne, ne strashno, u menya tak vsegda v detskom sadu bilo…( ya prosto bol`she ne pomnyu kogda delala…)
U menya potom i ne proveryali…
Ne bois` 🙂 Ti ne odna!!

LiK

похоже ты умрешь…
лет так через 60
поэтому я не пользуюсь вакцинами. Вдруг буду жить вечно
… у моей прабабушки тоже распухло. и потом… ну вобщем грустно вспоминать
А если серьезно, то прививки наносят большой вред человеку. об этом уже многие дохтура пишут. Лучше уж в бассейн ходить или иным способом поддерживать свой имуннитет. Кушать чесночек по вечерам. Вот любимый порадуется. 🙂 твоему отличному здоровью

Ирина

У тебя случайно нет аллергии на куриный белок? В состав вакцины от гриппа входит. Если есть аллергия -выпей чт-онибудь антигистаминное. Если не будет улучшения – сходи к врачу, может сделали неудачно и инфекция попала

Дмитрий Прядко

вообще то если не очень сильно распухъла-это норма,значит организм реагирует на прививку.Могут появиться еще признаки легкой простуды-но не надо ничего пить,кроме витаминов.Ну а если уже сильно разнесло руку-стоит обратиться к врачу

Кому нельзя делать прививку от гриппа

Противники прививки верят, что от нее-то и можно слечь с гриппом. Но это просто нелепое заблуждение. Сама вакцина не может ни спровоцировать его вспышку, ни усугубить болезнь, если привитый человек все же загрипповал. Наоборот, она переносится легче, проходит быстрее и не заканчивается осложнениями. Правда, вакцинация была бы самой лучшей защитой от гриппа, если бы не некоторые противопоказания, которые ограничивают ее применение.

Противопоказания для взрослых

Если, например, в прошлом году вы перенесли прививку от гриппа тяжело, значит, она вам явно противопоказана. И лучше не экспериментировать, предпринимая повторные попытки.

Все виды противогриппозных вакцин изготавливаются на основе куриного белка. Если вы не едите яйца кур, поскольку они вызывают у вас аллергические реакции, от прививок придется отказаться раз и навсегда.

В состав некоторых вакцин включают антибиотики типа «Полимиксина» или же «Гентамицин», «Неомицин» (и другие из этого ряда), а также формальдегид, октоксинол-9. Они могут вызывать сильнейшую аллергию. Эти препараты, конечно же, абсолютно противопоказаны такой категории пациентов.

Что касается аллергий, то, если болезненные реакции возникали ранее на прививки от любых других заболеваний, этот вид профилактики придется исключить.

У вакцины «Грипповак» есть свои противопоказания. Это иммунодефицитные состояния, раковые опухоли, диффузные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия и др.), тяжелые болезни нервной системы, поражения надпочечников. Живые вакцины, которые вводятся в носовую полость, кроме всего этого, противопоказаны при беременности.

Пациент на момент прививки должен чувствовать себя относительно здоровым. Делать ее нельзя, если вы испытываете недомогание, хоть немного повышена температура, имеются признаки простуды, даже легкий насморк. Разумеется, о прививке не может быть и речи при острой инфекции.

Обострение хронических заболеваний тоже является противопоказанием, но временным. К вакцинации можно приступить, как только оно стихнет или наступит выздоровление. Срок прививки должен определить только врач.

Очень редко после введения вакцины развивается синдром Гийена-Барре. Это острый полирадикулит с частичной потерей чувствительности мышц и ограничением движений. Если он не проходит за полтора месяца, прививку делать не следует.

Есть заболевания, при которых вопрос противогриппозной вакцинации в каждом случае нужно решать с врачом. Ведь многое зависит от стадии болезни, тяжести ее течения, осложнений. Это бронхиальная астма, гипертония, сердечная недостаточность, поражения почек, диабет, болезни крови.

Противопоказания для детей

Нельзя прививать от гриппа грудничков, которым не исполнилось полгода. Но малышей от 6 месяцев до 2 лет следует обязательно вакцинировать, поскольку именно в этом возрасте у них нет еще стойкого иммунитета против вирусов.

Как взрослым, детям противопоказано прививаться при аллергии на куриный белок, а также при псевдоаллергии на холод. Введение вакцины исключается и при синдроме Гийена-Барре. Не стоит делать прививку детям, если у них были побочные реакции после предыдущего вакцинирования, даже выраженные достаточно слабо.

Уточняйте у врача

Чтобы прививка пошла только на пользу, прежде чем ее делать, посоветуйтесь с вашим терапевтом. В прошлом году вы отлично перенесли вакцинацию? Но ведь за год многое может измениться. И лучше удостовериться, что противопоказаний у вас нет.

KakProsto.ru>

Нужно ли делать прививку от гриппа?

Грипп настолько опасен для людей, что находится на третьем месте среди самых вероломных заболеваний нашего времени. Поэтому медики рекомендуют проводить вакцинацию, чтобы избежать гриппа и его осложнений. Между тем, вакцину предпочитают делать до 80% жителей США, около 10% населения России, а в Украине – до 1%. О прививках ходит множество слухов – правдивых и не очень. Нужно ли делать прививку от гриппа?

Кто нуждается в прививке от гриппа?

ВОЗ утверждает, что, хотя гриппом болеют все, прививки нужны далеко не всем. Но есть группы людей, которым прививки от гриппа просто необходимы. Это:

  • Дети от шести месяцев, которые еще не приобрели иммунитета к простудным заболеваниям и иммунная система которых еще очень слаба
  • Люди с хроническими заболеваниями дыхательной системы (но не в остром состоянии и без температуры)
  • Те, у кого иммунодефицит
  • Люди, которые перешагнули порог 50 лет

Почему так сложно подобрать прививку от гриппа?

В составе вируса гриппа есть специальные антигены, формула и вид которых формирует разновидности одних и тех же вирусов. Эти разновидности, к нашему сожалению, меняют свой состав каждый год, из-за чего довольно сложно подобрать действующую вакцину против гриппа.

Чтобы вакцина была разработана правильно и соответственно, нужно опираться на прогнозы врачей относительно вероятных изменений структуры вируса. Это довольно сложно, поэтому при неправильном подборе вакцины можно не угадать и не защитить человека от гриппа полностью. Дело в том, что, если с вакциной ученые не угадали, то в ней не будет достаточно антивеществ, чтобы противостоять гриппу. При неправильно подобранной вакцине ее эффективность в 3 раза снижается – вот чем объясняется неэффективность прививок.

Каков состав вакцины от гриппа?

В составе прививки от гриппа содержатся вирусы, но не живые, а уже убитые. Эти вирусы, попадая в организм человека, повышают его иммунитет и заставляют бороться с инфекцией. Потренировавшись на слабых вирусах, организм моментально распознает вирусы гриппа, которые попадают к нему из внешней среды. И без труда с ними справляется. В этом – суть прививки от гриппа.

От настоящего вируса гриппа прививка отличается тем, что в ее составе – слишком слабые вирусы или инактивированные (вообще без содержания вируса). Вот эти инактивированные вирусы и могут давать большинство осложнений после гриппа. После проведения прививки от гриппа проходит две недели, и это то время, когда организм полностью приспосабливается к этому виду гриппа. Поэтому прививку от гриппа лучше делать не во время эпидемий, а до их наступления – начиная с октября.

Плюсы прививки от гриппа

Прививка от гриппа помогает снизить заболеваемость гриппом в довольно внушительных масштабах – это факт. Например, среди пожилых людей, получивших прививку от гриппа, до 60% потом не болеют острыми респираторными заболеваниями вообще. Прививка от гриппа дает возможность не болеть более 80% людей всех возрастов, которые прошли вакцинацию. Дети, которые получили прививку от гриппа, перестают болеть более чем в 92% случаев. Прививка от гриппа также снижает вероятность осложнений более чем на треть – одно из них болезненный для детей отит.

Минусы прививки от гриппа

Побочные эффекты у прививки от гриппа тоже есть. Они связаны с:

  • Неправильным применением вакцины (не соответствующей штамму гриппа)
  • Проведением прививки в тех состояниях, которые запрещены для прививок – беременность в первом триместре, высокая температура, заболевание в острой стадии во время вакцинирования
  • Негативной реакцией на вещества вакцины, которые не были учтены

Последствия негативной реакции организма на прививку – слабость организма, покраснение в месте укола, повышение температуры и симптомы гриппа в легкой форме – головная боль, вялость и так далее. При нормальной реакции организма на вакцину эти симптомы исчезают уже через двое суток после прививки, а при осложнениях – состояние человека резко ухудшается уже после 6-12 часов со времени проведения прививки.

Стоит знать, что, кроме прививки от гриппа, есть и другие методы профилактики: побольше обильного питья с витаминами (отвар из шиповника, облепихи, чай с лимоном и медом), ношение противовирусной маски, прием поливитаминных препаратов для поддержания иммунитета, частое мытье рук. Их стоит обязательно использовать, потому что в холодный сезон человек недополучает массу витаминов – до 70% от того, что нужно!

Поэтому использование прививки от гриппа как единственного средства – это неправильно. Но и отказываться от нее не нужно. Особенно если вы обнаружили себя в списке людей, которым прививка от гриппа просто необходима.

Кому прививка от гриппа противопоказана?

Есть люди, которым прививку от гриппа делать нельзя, потому что она способна вызвать ряд осложнений.

  • Это люди с хроническими заболеваниями нервной системы
  • Те, у кого есть проблемы с мочеполовой системой (мочеточником, мочевым пузырем, почками и так далее)
  • Люди, страдающие от заболеваний эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, гипофиза)
  • Те, у кого сердечная недостаточность, причем явно выраженная
  • Люди c бронхиальной астмой
  • Пациенты с заболеваниями крови любого возраста
  • Беременные женщины до третьего триместра беременности
  • Те, у кого есть аллергия на куриный белок

Прививка против гриппа, внедряя в организм вирусы, может вызывать побочную реакцию даже у здоровых людей, не страдающих вышеперечисленными противопоказаниями.

Грипп в цифрах

Сегодня грипп – это настоящая чума века. По уровню осложнений и смертности грипп находится на третьем месте после сердечно-сосудистых болезней и раковых заболеваний. И еще грипп вместе с ОРВИ занимают 95% среди инфекционных заболеваний. Вирусы эти каждый год поражают до 500 миллионов людей на планете. Из этих людей до 2 миллионов человек умирает. Чтобы сократить эти случаи смертности, ученые рекомендуют вакцинацию.

Вакцинация, по утверждениям ВОЗ, должна защитить людей от гриппа и предотвратить осложнения после гриппа, не говоря уже о смертности, которая значительно снижается. Вакцина действует, укрепляя прежде всего иммунную систему.

Но, к сожалению, защита эта срабатывает не всегда. Как минус, не всегда правильно медики подбирают вакцину, а как плюс, если даже прививка не защищает целиком от заражения вирусом, зато дает возможность ослабить его влияние на организм.

Подробнее о вирусе гриппа

Вирус гриппа далеко не один. Их существует как минимум три – вирус гриппа А, В, С – как первые буквы в английском алфавите. Самым опасным считается грипп по типу А, с ним связывают эпидемии и пандемии. Грипп по типу В тоже не подарок – он вызывает поражение организма у многих людей, но воздействует на людей более локально. Самым мягким по своему воздействию считается вирус гриппа С, хотя нежелательно болеть ни одним из трех видов гриппа.

ilive.com.ua>

Когда делают прививку от гриппа, можно ли её мочить? Или только через пару дней?

Ответы:

Сергей Гизело

Сутки мочить нежелательно. Действовать она не перестанет, даже если намочишь, но возможное покраснение, недомогание, небольшая температура.. . кому оно надо? ))

Ольга Вокуева

через пару дней

Лариска Ким

мочить нельзя а то распухнет

agentessa007

Любую прививку нельзя сразу мочить. Подождите хотя бы день, а лучше два.

Дама с собачкой

смотря какая вакцина
ваксигрипп 1 день нельзя мочить
инфлексал можно без проблем

Saiginto Rozen

два дня не мочить иначе будет алергическая реакция на воду, лично проверял.

ase4ka

дня через 3 .точно не знаю на всякий случай не мочи

Реанимирующий проктологоанатом

Можно, но не нужно!!!!

Мальдини

да её не только мочить, но и ставить то незачем
[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]

Мария Евгеньевна

Зачем делать прививку? Ты сразу после неё заболеешь! Ещё хуже будет, чаще будешь болеть!
Я вот раньше делала и болела, а теперь не в коем случае не делаю и всё ок! Неизвестно, чё это за прививки! А ещё есть такая штука – в нос капают, так это что все знали – бычья моча! Мне знакомая врачиха говорила!

igrok

Есть прививки и есть диагностические тесты…. “Манту” желательно сутки не мо
чить, что б не было “ложноположительной реакции”… А те, что “впарили в лечеб
ных целях”. можно уже через час, всё равно, даже если и умрёте от гриппа, то
точно не от того штамма, от которого привили…

Почему после прививки от гриппа нельзя мыться?

Ответы:

Dr.Ingineer

Не столько пострадаете от повреждения место прививки, сколько возможно переохлаждение, а прививка это ослабленный инфекционный агент, а какая реакция будет во время нагрева и охлаждения неизвестно. Имунный ответ не предугадать. Лучше провести это время без экстрима для организма.

Delia

после любой нельзя, чтоб не повредить место прививки

Юлия Андреева

на самом деле нельзя париться, а мыться можно, но место прививки тереть нельзя!

Валентина

После любой нельзя, чтоб не было никакого раздражения.

Ирина Соляник

Мыться можна, а мочить место от любой прививки не рекомендуют (в ранке идет выработка антител организма как реакция на вторжение инородного тела. вода помешает процессу

Юлия Борисовна

потому, что какой-то дурак когда-то это придумал.
мыться можно им нужно.

Другие статьи

Source: proprostudu.ru

Читайте также

Болит место прививки от гриппа

Сделала вакцину от гриппа вчера, а сегодня увидела, как распухло и покраснело место прививки-это страшно?

Ответы:

LG

Не страшно – через пару дней все пройдет.

lady Soul of wolf

думаю нет, попей этот, как его, блин, Арбидол – во! ну и всякие там имунно-укрепляющие шту4ки и всё.

Надежда

думаю, что это конец.

Жека

Ne, ne strashno, u menya tak vsegda v detskom sadu bilo…( ya prosto bol`she ne pomnyu kogda delala…)
U menya potom i ne proveryali…
Ne bois` 🙂 Ti ne odna!!

LiK

похоже ты умрешь…
лет так через 60
поэтому я не пользуюсь вакцинами. Вдруг буду жить вечно
… у моей прабабушки тоже распухло. и потом… ну вобщем грустно вспоминать
А если серьезно, то прививки наносят большой вред человеку. об этом уже многие дохтура пишут. Лучше уж в бассейн ходить или иным способом поддерживать свой имуннитет. Кушать чесночек по вечерам. Вот любимый порадуется. 🙂 твоему отличному здоровью

Ирина

У тебя случайно нет аллергии на куриный белок? В состав вакцины от гриппа входит. Если есть аллергия -выпей чт-онибудь антигистаминное. Если не будет улучшения – сходи к врачу, может сделали неудачно и инфекция попала

Дмитрий Прядко

вообще то если не очень сильно распухъла-это норма,значит организм реагирует на прививку.Могут появиться еще признаки легкой простуды-но не надо ничего пить,кроме витаминов.Ну а если уже сильно разнесло руку-стоит обратиться к врачу

Поставили прививку от гриппа,и так сильно рука болит что даже двигать ею не могу,что это значит?Или ничего страшно?

Ответы:

​​๑♥·Маришка·♥๑

Разные бывают осложнения от вакцинации гриппа.
Сообщите педиатру о последствиях,
врач должен зафиксировать последствия и дать рекомендации.

Евгений Фёдоров

Ничего страшного, просто в следующий раз просите сделать или делайте в ягодицу.

Ирина Нафикова

Все пройдет- не беспокойтесь

Александр Алешин

Куда поставили-то? В угол или на комод?

_И_б_р_о_х_и_м

это значит что вы стрните здаровие как бка

Vero

просто не делайте больше и всё, если хотите быть здоровой

Ольга Шевнина

у меня такая же реакция была на наш отечественный Гриппол в прошлом году. Поставила сдуру в правое плечо. Это был ужас. На след. день мышца раздулась, как будто я её в спортзале накачала, затвердела и начала дико болеть, причём боль отдавала в плечевой сустав и трудно даже было рукой пошевелить. Спать на правом боку не могла из-за этого. Плюс к этому на ощупь вся рука была горячая. Продолжалось всё примерно неделю, потом постепенно прошло. С тех пор я зареклась ставить наши вакцины от гриппа и буду колоть только французские. Лучше переплачу, чем так мучиться. А мож вообще не буду прививаться. Кста, когда этот же гриппол ставила в задницу, ничё подобного не наблюдалось. а тут: то ли рядом с нервом попали, то ли рука худая слишком для укола-ХЗ.

Когда делают прививку от гриппа, можно ли её мочить? Или только через пару дней?

Ответы:

Сергей Гизело

Сутки мочить нежелательно. Действовать она не перестанет, даже если намочишь, но возможное покраснение, недомогание, небольшая температура.. . кому оно надо? ))

Ольга Вокуева

через пару дней

Лариска Ким

мочить нельзя а то распухнет

agentessa007

Любую прививку нельзя сразу мочить. Подождите хотя бы день, а лучше два.

Дама с собачкой

смотря какая вакцина
ваксигрипп 1 день нельзя мочить
инфлексал можно без проблем

Saiginto Rozen

два дня не мочить иначе будет алергическая реакция на воду, лично проверял.

ase4ka

дня через 3 .точно не знаю на всякий случай не мочи

Реанимирующий проктологоанатом

Можно, но не нужно!!!!

Мальдини

да её не только мочить, но и ставить то незачем
[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]

Мария Евгеньевна

Зачем делать прививку? Ты сразу после неё заболеешь! Ещё хуже будет, чаще будешь болеть!
Я вот раньше делала и болела, а теперь не в коем случае не делаю и всё ок! Неизвестно, чё это за прививки! А ещё есть такая штука – в нос капают, так это что все знали – бычья моча! Мне знакомая врачиха говорила!

igrok

Есть прививки и есть диагностические тесты…. “Манту” желательно сутки не мо
чить, что б не было “ложноположительной реакции”… А те, что “впарили в лечеб
ных целях”. можно уже через час, всё равно, даже если и умрёте от гриппа, то
точно не от того штамма, от которого привили…

Должна ли опухать рука после прививки от гриппа и болеть? температуры нет.

Ответы:

Оксана Герасимова

В нашей семье всем делают прививки от гриппа не первый год – но ни разу не опухало и не болело. Обратитесь к врачу – мало ли что.

Ольга Теплова

Ничего не должно болеть, обратитесь к врачу, где делали прививку. Может попала инфекция или это

Болит место прививки от гриппа

Вчера в плечо сделали прививку от гриппа

Ответы:

Отшельник

Тебе что жить надоело?

Komeнок

не так страшен грипп, как его прививка. я не ставила никогда эту дрянь. и никому не советую. а вам лучше бы обратиться ко врачу, который прививку делал

Archaius

Прививки нельзя делать, они убивают постепенно иммунитет человека и появляются хронические заболевания с годами ,а у некоторых параличи и смерть. Организм должен сам вырабатывать защитные функции когда вы дышите и вдыхаете вирусы,например общаясь с больным человеком.. А врачи делают просто катастрофу, вводя тот же вирус прямо в кровь, это тут же подрывает здоровье.

Андерманир Штук

Может быть, водой помочила? Тогда это реакция, пройдет. Посмотри, что будет через два дня. Если припухлость не сойдет, иди к врачу.

Рассвет

не бойся, проидет

Мама Чоли

меньше руками бы хватала место прививки и давила на него.. от нечего делать что ли?

Deimos

Это нормальная реакция на прививку. Что касается возможности заболеть, то вакцина вводимая парентерально (подкожно, внутримышечно) не содержит не то что живых вирусов, а даже целых убитых вирусов. Она инактивирована и адсорбирована, т.е. вирус в ней убит и расщеплен на осколки РНК на которые наш организм и даёт имунный ответ определяя его как целый вирус и вырабатывая антитела, которые уже потом и борются с нормальными живыми вирусами попадающими в наш организм. Давно использовалась интраназальная (вводимая в носовые ходы, как капли) противогриппозная вакцина, та действительно была частично инактивирована и вызывала симптомы заболевания гриппом, что при плохом изначально иимунитете могло послужить источником серьёзных проблемм. Сейчас такая вакцина не выпускается и не используется. Абсолютным противопоказанием для проведения подобных прививок являются аутоимунные заболевания, заболевания связанные с нарушением свёртываемости крови и аллергические реакции в частности аллергия на яичный белок (вирус перед обработкой выращивается на среде содержацей яичный белок). Всё остальное противопоказания относительные и прививку можно проводить после выздоровления или во время перехода хронических заболеваний в стадию ремиссии. Из опыта-работал с 2 видами вакцин: китайский “Флюваксин” и российский “Гриппол”. Каждый год в школе делал 600-700 прививок на школу с контингентом детей 1200. Осложнений требующих скорой и неотложной помощи не видел НИ ОДНОГО!!!!Главное в тщательном выполнении всех инструкций по хранению, транспортировке и введению вакцины.

Нужно ли делать прививку от гриппа?

Грипп настолько опасен для людей, что находится на третьем месте среди самых вероломных заболеваний нашего времени. Поэтому медики рекомендуют проводить вакцинацию, чтобы избежать гриппа и его осложнений. Между тем, вакцину предпочитают делать до 80% жителей США, около 10% населения России, а в Украине – до 1%. О прививках ходит множество слухов – правдивых и не очень. Нужно ли делать прививку от гриппа?

Кто нуждается в прививке от гриппа?

ВОЗ утверждает, что, хотя гриппом болеют все, прививки нужны далеко не всем. Но есть группы людей, которым прививки от гриппа просто необходимы. Это:

  • Дети от шести месяцев, которые еще не приобрели иммунитета к простудным заболеваниям и иммунная система которых еще очень слаба

  • Люди с хроническими заболеваниями дыхательной системы (но не в остром состоянии и без температуры)
  • Те, у кого иммунодефицит
  • Люди, которые перешагнули порог 50 лет

Почему так сложно подобрать прививку от гриппа?

В составе вируса гриппа есть специальные антигены, формула и вид которых формирует разновидности одних и тех же вирусов. Эти разновидности, к нашему сожалению, меняют свой состав каждый год, из-за чего довольно сложно подобрать действующую вакцину против гриппа.

Чтобы вакцина была разработана правильно и соответственно, нужно опираться на прогнозы врачей относительно вероятных изменений структуры вируса. Это довольно сложно, поэтому при неправильном подборе вакцины можно не угадать и не защитить человека от гриппа полностью. Дело в том, что, если с вакциной ученые не угадали, то в ней не будет достаточно антивеществ, чтобы противостоять гриппу. При неправильно подобранной вакцине ее эффективность в 3 раза снижается – вот чем объясняется неэффективность прививок.

Каков состав вакцины от гриппа?

В составе прививки от гриппа содержатся вирусы, но не живые, а уже убитые. Эти вирусы, попадая в организм человека, повышают его иммунитет и заставляют бороться с инфекцией. Потренировавшись на слабых вир

Болит место укола прививки от гриппа

Прививка от гриппа

​Смотрите также​ Алкоголь также напрягает​ после прививки АКДС​ от контактов с​ случае непредвиденной реакции​ Укол также делается​ что вакцинироваться должен​ в школы, садики​ на которую, итак,​ перед лицом опасного​ в которых много​ что после вакцинации​ ведь у них​ только спустя 6​ это понятно, ведь​

​ всем людям со​ с гриппом и​Наступает осень и всем, кроме​ защитные силы организма.​ повышается температура, опухает​ детьми.​ ребёнку вовремя окажут​ в верхнюю часть​ полностью здоровый человек.​ и на рабочие​ большая нагрузка, то​ врага. Но приходится​ различных препаратов одного​ человек переболел или​ повышена вероятность перенести​

Как действует вакцина от гриппа

​ месяцев после рождения​ все лекарственные и​ сниженным иммунитетом она​ значительно легче переносит​ тёплой одежды, зонтиков​ При ослаблении иммунной​ и болит ножка,​На прогулку детей лучше​ медицинскую помощь.​ руки. Если ребенок​ Если же пациент​ места, чтобы создать​ может появиться хромота.​ каждый год проходить​ вида, а при​ перенёс её очень​ инфекцию и её​

​ ребёнка. В редких​ профилактические препараты не​ показана;​ все симптомы инфекции,​

  • ​ и крепкой обуви​ системы усиливаются побочные​ в которую была​ выводить в зелёную​Ребёнок легче перенесёт вакцинацию,​ боится уколов и​
  • ​ недавно перенес операцию,​

​ комфортные условия. Мамам​ А это не​ процедуру вакцинации от​ необходимости по желанию​ плохо. Во время​ осложнения в сезон​ случаях вакцинацию делают​ тестируются на беременных​все люди, длительно находящиеся​

​ в том числе​ нужна другая, не​

  • ​ эффекты прививки —​ введена вакцина. В​ зону, там, где​ если желудочно-кишечный тракт​
  • ​ не желает принять​ у него были​ с малышами необходимо​
  • ​ совсем комфортно в​ гриппа, чтобы не​ клиента можно заказать​ проведения прививок никто​

​ простуды.​ до шести месяцев,​ женщинах.​ в организованных коллективах​ отсутствуют тяжёлые осложнения.​ менее важная защита.​ головная боль, миальгия​ этом случае нельзя​ много кислорода и​ не нагружен. Не​ прививку, также можно​ тяжелые воспалительные процессы,​ обратиться в детскую​ повседневной жизни. Рука​ получить осложнения при​ другие. Как не​ не застрахован от​Кому нельзя делать прививку​ по строгим показаниям.​Что касается прививки от​ (проживающие в общежитии,​

​Сколько действует прививка от​ С наступлением холодов​ и повышение температуры.​ делать спиртовой компресс.​ мало людей. Не​ кормите и не​ ввести вакцину в​ есть слабость или​ поликлинику.​

Почему нужна прививка от гриппа

​ испытывает меньший дискомфорт.​ новой вспышке очередной​ заблудиться в этом​ введения некачественной вакцины​ от гриппа? Ещё​Почему малышей прививают, вводя​ гриппа — её​ домах престарелых).​ гриппа? Зависит от​ и мокрой погоды​Что нельзя делать после​ Смажьте припухшее место​ водите ребёнка в​ прикладывайте ребёнка к​ бедро (удержать малыша​ температура – в​

  1. ​Чтобы прививка имела максимальный​ Можно сделать укол​ эпидемии. И здесь​ изобилии вакцин для​ (к сожалению, об​ одна категория —​
  2. ​ препарат в область​

    ​ разрешено делать беременным​Где можно сделать прививку​ вакцины. В основном​ человеку необходима помощь​ прививки от гриппа?​ мазью «Троксевазин». Она​

  3. ​ детский сад 1–2​ груди перед прививкой​ удобнее всего именно​ таком случае вакцинацию​ эффект следите, чтобы​ в предплечье руки,​ важно куда делают​
  4. ​ прививок от гриппа?​ этом узнают только​ это люди с​ бедра? Это оптимальное​ женщинам, но выбирать​ от гриппа? Вакцинацию​
  5. ​ препараты защищают от​ от микроорганизмов, которые​ После вакцинации от​ улучшит кровообращение, и​ дня. Предоставьте ему​ и сразу после​ в таком положении).​ нужно отложить примерно​ инъекция была введена​ которая не является​ прививку от гриппа,​
  6. ​ Самый простой выход​ после вакцинации) или​ начинающимися симптомами. Головная​ место для вакцинации,​
  7. ​ нужно качественную инактивированную​ проводят ча

Болит рука после прививки от гриппа

Почему так сложно подобрать прививку от гриппа?

Многим знакомы эти ситуации:

В составе вируса гриппа есть специальные антигены, формула и вид которых формирует разновидности одних и тех же вирусов. Эти разновидности, к нашему сожалению, меняют свой состав каждый год, из-за чего довольно сложно подобрать действующую вакцину против гриппа.

Чтобы вакцина была разработана правильно и соответственно, нужно опираться на прогнозы врачей относительно вероятных изменений структуры вируса. Это довольно сложно, поэтому при неправильном подборе вакцины можно не угадать и не защитить человека от гриппа полностью. Дело в том, что, если с вакциной ученые не угадали, то в ней не будет достаточно антивеществ, чтобы противостоять гриппу. При неправильно подобранной вакцине ее эффективность в 3 раза снижается – вот чем объясняется неэффективность прививок.

Осложнения после прививки от гриппа

Официальная медицина призывает людей прививаться, утверждая, что вакцина вырабатывает невосприимчивость к гриппу. Чтобы вовремя заметить мутации штаммов вирусов, более ста исследовательских институтов в разных странах мира наблюдают возбудителей и улучшают состав вакцин. Нынешние варианты препаратов на 90 % действенны против инфекции.

Но инфекционисты осознают, что точно определить вирус будущего сезона нельзя. После прививки от гриппа может возникнуть аллергическая реакция, снижение иммунитета, изменение состава крови. При неправильном хранении и перевозке вакцин, препараты становятся не просто бессильными против инфекции, а вредными для организма.

Врачи предупреждают, что вакцинам иногда сопутствуют негативные явления:

  • Слабое воспаление в месте укола;
  • Кожный зуд и неярко выраженная сыпь в месте укола;
  • Небольшое набухание лимфатических узлов;
  • Головокружение;
  • Короткий обморок;
  • Похолодание кистей и ступней;
  • Бессонница.

Чаще всего, подобные реакции бывают у детей. Родители говорят, что у ребенка после прививки от гриппа поднялась температура, пропал аппетит, болела голова.

Отмечаются и более серьёзные недомогания после прививки. У взрослых и детей были зафиксированы:

  • Судороги;
  • Анафилактические шоки;
  • Сердечные приступы;
  • Острые невралгические боли;
  • Воспаления стенок сосудов;
  • Воспаления лимфоузлов;
  • Частичная потеря слуха.

Резкие ухудшения самочувствия врачи считают осложнениями. Невысокая температура после прививки от гриппа или покраснение в месте укола не должны пугать. Это обыкновенные действия организма, в котором приживается антитела вакцины. Но осложнения – сигнал о временной или постоянной непереносимости препарата вакцины.

На практике ситуации, когда человек серьёзно заболел после прививки от гриппа, встречаются крайне редко. Если нет природной непереносимости вакцины, заболевание вызвано одной из причин:

  • Инфицирование вирусом незадолго до прививки;
  • Гнойное инфицирование в месте инъекции;
  • Неправильное хранение препарата;
  • Нарушение порядка вакцинации медперсоналом.

Ярко выраженная болезненная реакция на прививку – повод для обследования у иммунолога и аллерголога.

Прививки детям делают инактивированными (убитыми) вакцинами: вирусные частицы в них уничтожаются путём термической обработки. При этом ОРВИ вакцина вызвать не может. А иммунитет против содержащегося в ней вируса у ребёнка сформируется довольно стойкий, особенно при вторичном введении.

К поствакцинальным осложнениям относят:

  • онемение рук и ног;
  • мышечные спазмы и судороги;
  • невралгию и тромбоцитопению;
  • острые респираторно-вирусные заболевания, но не грипп;
  • системный васкулит и лимфаденит;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • тяжёлые аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

По сравнению с вакцинацией живыми вирусами, убитые хоть и менее производительны, но более безопасны. А осложнения и побочные эффекты прививки против гриппа у детей вызывают, чаще всего, из-за несоблюдения правил проведения манипуляции.

Почему возникают осложнения?

  1. Если вакцинация проводится без учёта противопоказаний.
  2. При введении живой вакцины — иммунитет ребёнка может не справиться с активно размножающейся вирусной микрофлорой.
  3. Если у ребёнка изначально слабый иммунитет — велик риск заражения в поствакцинальный период другой инфекцией.
  4. При склонности малыша к аллергическим реакциям.
  5. Если прививку делают в разгар эпидемии гриппа.
  6. При введении некачественной вакцины.

Очень важно, чтобы вакцина, которой прививают ребёнка, была качественной:

  • её состав сертифицирован в соответствии с требованиями ВОЗ;
  • срок её годности не истёк;
  • хранилась она так, как указано в инструкции по хранению и применению именно этой вакцины (некоторым препаратам нужен определённый температурный режим и т. п.).

Вертебро базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза – Вертебро-базилярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела: что это такое и как лечить, причины и клиническая картина, методы терапии

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Загрузка…

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) представляет собой заболевание, следствием которого являются нарушения деятельности головного мозга из-за спазма питающих его сосудов. В литературе может также фигурировать название «вертебро-базилярный синдром», «синдром вертебро-базилярной артериальной недостаточности». Болезнь распространена по всему миру, поэтому опишем, на фоне каких факторов она может развиваться, что необходимо делать для профилактики, как действовать, чтобы замедлить ее развитие.

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Болезнь отражается на полноценном функционировании спинного хребта – на шейном и поясничном отделе в первую очередь. Межпозвоночные и сонные артерии в спине проходят рядом с позвонками (структурными единицами позвоночника). Остеохондроз способствует развитию этого синдрома. При развитии заболевания происходят спазмы сосудов, и как следствие нарушается кровоснабжение головного мозга. Болезненные, неприятные ощущения в шейном отделе могут свидетельствовать о прогрессе заболевания, поэтому при подозрении на то, что развивается вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза, необходима консультация специалиста.

Общая характеристика заболевания

При синдроме вертебро-базилярной артериальной недостаточности создаются спазмы в межпозвоночных сосудах, что ухудшает питание базилярной артерии. Впоследствии головной мозг получает неполноценное питание, и могут развиваться разнообразные функциональные нервные расстройства.

Остеохондроз выступает одним из главных факторов риска. Дегенеративные изменения в позвонках, вызванные болезнью, ухудшают кровоснабжения мозга. К сожалению, болезнь могут диагностировать в разном возрасте.

Главным фактором риска для развития ВБН является остеохондроз шеи

Главным фактором риска для развития ВБН является остеохондроз шеи

Причины синдрома

Если провести анализ главных причин, которые вызывают синдром сосудистой недостаточности, то получим следующий список:

  • дегенеративно-дистрофические изменения позвонков, связанные с остеохондрозом;
  • зажим сосудов межпозвоночными грыжами, наростами на костях, опухолями;
  • тромбы в сосудах;
  • мышечные спазмы — последствия шейного остеохондроза.

Кроме указанных причин, отрицательное влияние на состояние человека дает неправильный образ жизни. Привычка мало двигаться, сидячая работа часто формируют предпосылки для искривления позвоночника. Любое отклонение в строении хребта может способствовать спазмам сосудов. К факторам риска относятся употребление табака и алкоголя, неправильное питание. Все факторы в совокупности формируют предпосылки для синдрома сосудистой недостаточности.

Если поставлен диагноз ВБН, то наличие остеохондроза ухудшает ситуацию. При лечении в первую очередь обращают внимание на лечение причины, например, остеохондроза или грыжи. Симптомы сосудистой недостаточности при устранении первопричины пропадут автоматически.

Малоподвижный образ жизни нередко становится причиной развития ВБН

Малоподвижный образ жизни нередко становится причиной развития ВБН

Современный темп жизни, отсутствие культуры питания, привычка к малоподвижному образу жизни привели к тому, что остеохондроз «помолодел». Ранее такой диагноз ставили после 40 лет, а сейчас, к сожалению, огромное количество молодых людей также страдают от этой патологии. К списку причин необходимо еще добавить полное отсутствие физических нагрузок, генетическую предрасположенность, полученные когда-либо травмы, неумение преодолевать стрессовые ситуации.

Если своевременно не лечиться, то последствия могут быть очень тяжелыми. При подозрении на сосудистую недостаточность нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Клиническая картина при сосудистой недостаточности

Синдром вертебро-базилярной недостаточности влияет на питание головного мозга кислородом, поскольку при спазме сосудов питание кровью мозга ухудшается. Исходя из этого, очень важно обращать внимание на такой симптом ВБН, как головокружение. А если оно сопровождается дополнительными недомоганиями, необходимо обращаться к врачу. К ним относятся:

  • пульсирующая боль в голове, которая сопровождается тошнотой. Нередко такая ситуация бывает после пробуждения;
  • кратковременная потеря ориентации в пространстве, неуверенная походка;
  • частая утрата равновесия;
  • зрительные расстройства на фоне шума в ушах;
  • немотивированные подъемы давления;
  • онемение лицевых мышц и языка.
Симптомами ВБН являются тошнота, головокружение, шум в ушах

Симптомами ВБН являются тошнота, головокружение, шум в ушах

В таблице ниже рассмотрены симптомы ВБН, патологии, ее сопровождающие, и частота их встречаемости у 129 пациентов.

СимптомКоличество пациентов (абс.)Количество пациентов (отн.,%)
Головокружение (системное, несистемное)129100
Неврологические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника129100
Головная боль (преимущественно в области затылка)7658.9
Чувство тяжести в голове и шее2217.1
Шум в ушах, снижение остроты слуха5240.3
Расстройства, связанные со зрением5744.2
Симптомы очагового поражения нервной системы6248.1
Спонтанный нистагм32.3
Дегенеративные изменения (остеохондроз) шейного отдела позвоночника12193.8
Обмороки21.6
Аномалия Киммерле64.7
Дисфункция надсегментарных вегетативных образований11891.5

Последствия ВБН

Одним из самых тяжелых последствий сосудистой недостаточности является инсульт. Если не лечить патологию, то приблизительно в трети всех случаев приключается столь прискорбный финал. А статистика больных шейным остеохондрозом указывает на треть пациентов, у которых диагностируют синдром сосудистой недостаточности. Становится ясной необходимость своевременного обращения к врачу.

Осложнением ВБН может стать инсульт

Осложнением ВБН может стать инсульт

Опасность состоит в том, что симптоматика заболевания (шум в ушах, головокружение, тошнота и пр.) проявляются периодически, а потом пропадают. Человек не относится с должным вниманием к симптомам, считает их ситуативными недомоганиями и дает возможность болезни прогрессировать. Иногда спасти положение можно только с помощью хирургии. По болезненным проявлениям, которые периодически возникают, можно заподозрить неладное и обратиться к врачу. Главное не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением.

ВБН у детей и подростков

К сожалению, в настоящее время этот диагноз можно встретить даже у детей младше 15 лет, а иногда и дошкольников до 5 лет. В чем же причины столь плачевной ситуации? Наследственность, травмы позвоночника, врожденные патологии сосудов (базилярной и позвоночной артерий).

Поэтому родители обязаны при малейших подозрениях обращаться за консультацией к специалисту. Вовремя начатое лечение может полностью устранить патологию. При несвоевременных обращениях может понадобится операция.

Важные признаки, которые могут указывать на сосудистую недостаточность.

  1. Ребенок очень часто плачет.
  2. Сложно переносит жару.
  3. У ребенка нарушена осанка.
  4. Ребенок быстро устает.
  5. Склонен много спать.
Обнаружить вертебро-базилярную недостаточность можно и у ребенка

Обнаружить вертебро-базилярную недостаточность можно и у ребенка

На жаре возможны обмороки, приступы тошноты, а иногда и рвоты. Еще одним свидетельством, указывающим на ВБН, может быть привычка занимать неудобные позы, невозможность выдерживать осанку длительное время.

Диагностика

Постановка диагноза ВБН на фоне остеохондроза шеи имеет определенные сложности, потому что симптомы сосудистой недостаточности похожи на клиническую картину других заболеваний. Например, рассеянного склероза, опухоли слухового нерва, внутреннего отита, острой периферической вестибулопатии и пр. Поэтому перед постановкой диагноза проверяют тонус мышечных волокон шеи, исследуют сосуды, проверяют положение шейных позвонков, интервал между ними, амплитуду движений и подвижность шейных позвонков по отношению друг к другу.

В отдельных случаях назначают биохимический анализ крови. Учитывают возраст больного. Только после сбора всех результатов обследований и анализов ставят диагноз.

Лечение синдрома ВБН

Лечение ВБН сводится к устранению первопричины, а именно – остеохондроза. Рекомендуется производить его в условиях стационара, хотя возможно и домашнее лечение. Однако условиях больницы можно всегда провести коррекцию лечения при дополнительных показаниях. Если лечиться дома, то нужно обязательно регулярно приходить на консультации лечащего врача.

Лечение ВБН должно начинаться с устранения первопричины

Лечение ВБН должно начинаться с устранения первопричины

При лечении используют медикаменты и массаж с лечебной физкультурой. Таблетки без физиопроцедур неэффективны. Нужно помнить, что восстановление полноценного кровотока в артериях шеи – ключевая задача при лечении синдрома ВБН, а с помощью таблеток можно достичь только снятия боли, воспаления.

Лечение препаратами

Главная цель медикаментозного лечения синдрома сосудистой недостаточности сводится к устранению боли, тошноты или других неприятных симптомов. Как правило, начинают с противовоспалительных нестероидных препаратов типа ибупрофена, диклофенака или подобных, а далее исходя из симптоматики добавляют иные лекарства.

При остеохондрозе и сосудистой недостаточности используют обычно сразу несколько препаратов, и назначать их может только врач. Самостоятельно это делать запрещено – очень высок риск ошибки.

Как правило, вместе с НПВП назначают:

  • сосудорасширяющие препараты;
  • обезболивающие, анальгетики;
  • витамины;
  • антиагреганты — для профилактики образования тромбов;
  • препараты, нормализующие давление;
  • нейрометаболические стимуляторы для улучшения умственной деятельности;
  • препараты, улучшающие усвоение кислорода;
  • при показаниях: антидепрессанты и снотворное.
Препараты позволят купировать боль и воспаление

Препараты позволят купировать боль и воспаление

Если какой-то из симптомов беспокоит особенно, то врач в таком случае подбирает симптоматичное лечение индивидуально.

Массаж

Для восстановления полноценного кровотока в сосудах шеи, а также для снятия мышечного напряжения, пациенту при остеохондрозе показан массаж. Можно использовать разные методики, начиная от обычного ручного массажа в лечебном учреждении до иглорефлексотерапии. Все зависит от состояния здоровья человека, медицинских показаний и финансовых возможностей пациента.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура является одним из самых эффективных способов профилактики, а также лечения шейного остеохондроза. Какие упражнения делать, подскажет специалист. Важно, чтобы при выполнении упражнений состояние не ухудшалось. Дискомфорт, боль указывают на то, что данное упражнение нужно прекратить и дополнительно проконсультироваться с врачом. Возможно, пациент выполняет его слишком усердно, и нужно просто снизить скорость. В целом, есть несколько рекомендаций по выполнению упражнений.

  1. Упражнения выполняют плавно, без резких движений.
  2. Начинают с комфортного количества повторений. Нагрузку увеличивают постепенно.
  3. Лучшее время для выполнения комплекса упражнений — в первой половине дня, идеально — утром.
  4. После физкультуры рекомендуются водные процедуры. Например, контрастный душ.
  5. После комплекса упражнений можно сделать самомассаж шеи, затылка, воротниковой зоны.
  6. Дыхание должно быть спокойным.
  7. При выполнении упражнений сохраняют прямую осанку.
ЛФК невероятно важна при лечении вертебро-базилярной недостаточности и остеохондроза шеи

ЛФК невероятно важна при лечении вертебро-базилярной недостаточности и остеохондроза шеи

При выполнении почти всех упражнений исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Когда состояние больного тяжелое, можно выполнять их, сидя на жесткой опоре. Рекомендуемые упражнения при шейном остеохондрозе.

  1. Наклоны головы с последующей фиксацией на 3-5 секунд в крайних положениях. Выполнять в течение 2-3 минут.
  2. Аналогичные наклоны в боковую сторону. При выполнении пациент тянет ухо к плечу – не наоборот. Выполнять в течение 2-3 минут.
  3. Круговые обороты головы влево и вправо. Начинают с того, что подбородком тянутся до груди, а потом по направлению к плечу. Потом наклоняют голову назад и тоже тянут к плечам. Далее переходят на полные круговые обороты. Выполнять это упражнение нужно очень осторожно – при неправильном или быстром выполнении существует огромный риск травматизации. Если чувствуете боль, дискомфорт, немедленно прекращайте упражнение. Выполнять в течение 2-3 минут.
  4. Вытягивания головы вперед. Выполняется таким образом: голова как бы смещается вперед по отношению к позвоночнику. Повторять в течение 1-2 минут.
  5. Медленные развороты туловищем. Выполняется только верхней половиной тела. Ноги и таз остаются на месте. По 8 раз в каждую сторону.
  6. Руки разводятся в стороны с медленным подъемом вверх. Над головой руки выпрямляются, ладони соединяются. В такой позиции нужно зафиксироваться на 10-15 секунд.
  7. Движения прямой ногой вперед-назад. Выполняется попеременно каждой ногой. Опорная нога — прямая. Выполнять по 10 раз на каждую ногу.
  8. Удержание равновесия. Исходное положение — стоя на одной ноге, вторая стопой прижата к внутренней части голени или колена. Пальцы рук тянутся вверх и соединяются. При тяжелых состояниях выполняется с опорой – например, на стул.
  9. Планка. Упражнение имеет более десяти разных вариантов. При сосудистой недостаточности рекомендуется выполнять так: нужно лечь на живот, руки сложить таким образом, чтобы ладони были направлены параллельно позвоночнику вверх. В ногах упор на пальцах. Из этого положения выпрямляем руки, поднимаем туловище, и удерживаем такую позицию 30 секунд. Если выполнение упражнения дается тяжело, то 10-15 секунд.

Упражнения нужно выполнять постепенно, не сильно напрягая организм. Если чувствуете прилив сил и энергии, можно постепенно увеличивать нагрузку. В первый период комплекс выполняют 2-3 раза в неделю, а позже – ежедневно.

Видео — Упражнения для лечения ВБН на фоне шейного остеохондроза

Физиопроцедуры

В лечении шейного остеохондроза ключевая роль принадлежит массажу, УВЧ и другим физпроцедурам. Больным также могут назначать следующие процедуры:

  • стимуляция небольшим зарядом электрического тока (ЧЭНС). Процедура схожа по действию на иглоукалывание, только в качестве раздражителя используется слабый заряд тока;

ЧЭНС

  • ультрафонотерапия. Микромассаж тканей с помощью ультразвука;
  • магнитотерапия. Ускоряются обменные процессы в организме;
  • иглоукалывание. С помощью игл возбуждаются определенные нервные окончания, происходит стимуляция головного мозга, устраняется болевой синдром;
  • низкоинтенсивная лазерная терапия. С помощью лазера снимается боль, излишнее напряжение;
  • наложение тейпа. Кинезиотейпирование подразумевает наклеивание на кожу специальных лент-тейпов, благодаря чему снижается гипертонус в мышцах. В результате изменения тонуса улучшаются питание тканей, циркуляция крови и лимфы в пораженных местах.

Отличный эффект дает лечение минеральными водами, использование пиявок, ароматерапия, иногда – ношение корсета. Важно добавить к лечению и профилактике привычку правильно и сбалансировано питаться, вести здоровый и активный образ жизни. Если не устранить первопричину, то даже достигнутое тяжелым трудом улучшение со временем будет утрачено.  А выполнение врачебных предписаний поможет восстановить здоровье и уберечься от операции.

Физиотерапия поможет в короткие сроки устранить ВБН

Физиотерапия поможет в короткие сроки устранить ВБН

Использование народных средств

Есть патологии, при которых народные средства будут неэффективными, но при синдроме ВБН они дают хороший результат и будут превосходной профилактикой. Используют следующие рецепты:

  • при головокружениях – мелиссовый чай. Настаивают в течение 15 минут 1 столовую ложку цветов на 1 стакан кипятка;
  • при скачках давления сбор трав. Сок одного среднего лимона смешивают с 40 г кукурузных рылец, добавляют 2 г мелиссы. Смесь заливают 1 л кипятка. Через час процеживают и принимают за 20 минут до еды три раза в день;
  • для расширения сосудов принимают отвар боярышника. Чтобы приготовить, 20 г ягод заливают 250 мл кипятка. Далее выдерживают на горячей бане в течение 5 минут. Прием три раза в день за 20-30 минут до еды;
  • для профилактики образования тромбов используют спиртовую настойку конского каштана. Для приготовления 1 стакан семян конского каштана заливают 700 мл водки. Настаивается смесь 7 дней. Прием трижды в день за 30 минут перед приемом пищи по 5 мл.

Все описанные рецепты продаются в аптеках. Также их можно приготовить в домашних условиях. Но препараты и дозировку назначает лечащий врач.

Народные средства при вертебро-базилярной недостаточности дают хороший результат

Народные средства при вертебро-базилярной недостаточности дают хороший результат

Подводим итоги

Синдром ВБН чаще всего является следствием другого заболевания – обычно это остеохондроз шейного отдела, поэтому лечение необходимо начинать с первопричины. Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением – нужно сразу обращаться за помощью к врачу. Болезнь коварна, и часто приступы обострения сменяются улучшением, создавая впечатления выздоровления. На самом деле болезнь может прогрессировать. Эффективно только комплексное лечение с использованием медикаментов, физиопроцедур и изменения способа жизни, который привел человека к заболеванию.

Информация, размещенная выше, – не инструкция к лечению, а только краткая информация о болезни, лечении и профилактике. Начинать лечение самостоятельно, руководствуясь изложенной информацией, категорически нельзя. Только врач может корректно определить, какое лечение необходимо пациенту, учитывая его состояние, индивидуальные особенности. Занимаясь самолечением, всю ответственность за результат пациент возлагает на себя.

Остеохондроз – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) может возникать по разным причинам. Это тот случай, когда одно заболевание порождает другое, а оно, в свою очередь, может вызвать дополнительные болезни, плохое самочувствие и даже психические реакции.

Из-за этого пациенты, которые долго не решались обратиться к врачу, порой даже не догадываются о причинах своих проблем и реальных симптомах. Распространённый случай — вертебро базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза.

Причины возникновения ВБН

Вертебро-базилярная недостаточность – состояние, возникающее на фоне нарушений работы позвоночника.

Говоря обобщённо и кратко, ВБН появляется тогда, когда базилярная или позвоночная артерия, несущие кровь к головному мозгу, оказываются пережатыми. Произойти это может из-за смещения позвонков, отложения солей и т.д.

Возникает кислородное голодание и недостаток питания мозга. От их степени и длительности зависит сила проявления ВБН. Чем дольше это происходит и чем сильнее симптомы, тем больше симптомов. Также они начинают выражаться более явно.

Вертебро базилярная недостаточность

Возможные причины ВБН:

  • Врождённые нарушения сосудов шеи или головы;
  • Изгибы шейных сосудов – патологические изменения;
  • Нарушение работы позвоночных артерий вследствие атеросклеротических изменений;
  • Нарушения в позвоночнике, в частности, в его шейном отделе, вызвавшее компрессию сосудов;
  • Факторы, влияющие на изменение состояния крови;
  • Костные наросты, опухоли, грыжи в области шейного отдела позвоночника;
  • Травмы спины;
  • Чрезмерный лишний вес;
  • Остеохондроз позвоночника в шейном отделе.

В зависимости от того, какова изначальная причина синдрома вертебральной артерии на фоне шейного остеохондроза, симптомы немного различаются. А вот подход к лечению может быть совсем разным, поскольку главный приоритет – устранение того, что вызвало ВБН.

Симптомы

К симптомам вертебро-базилярной недостаточности нужно отнестись крайне внимательно. Многие из них тем и страшны, что люди не связывают их с заболеванием позвоночника.

Основные симптомы:

  • Расстройство координации движений – постоянные или внезапные;
  • Головокружения;
  • Уменьшение чувствительности каких-либо участков тела, чаще всего конечностей;
  • Головные боли;
  • Возникновение проблем со зрением: от снижения его остроты до «кругов» и «звёздочек» перед глазами;
  • Проблемы с работой глотательных мышц;
  • Тошнота;
  • Скачки давления;
  • Периодическая нехватка кислорода;
  • Онемение в области лица.

 

Разовые проявления не могут считаться симптомом, однако когда они возникают периодически, это повод задуматься о состоянии здоровья. Если хотя бы 2 из них обнаружены, это повод для обращения к врачу с подозрением на вертебро-базилярную недостаточность.

Дополнительные симптомы, которые возникают реже:

  • Снижение мозговой активности. Умственный труд становится сложным для человека с ВБН.
  • Расстройства поведения. Это может проявляться во внезапных перепадах настроения, которым нет понятного объяснения. Человек может беспричинно страдать или расстраиваться, впадать в состояние апатии.

Тем, кто не замечает у себя симптомов ВБН, но боится, что и их коснётся данная проблема, следует учесть, что риск возрастает, когда в повседневности мало движения. В первую очередь вертебро-базилярная недостаточность затрагивает людей с сидячей работой или малоподвижным образом жизни. А вот возраст незначительно влияет на степень риска.

Последствия и осложнения

Данное состояние не является окончательным. Если с ним никак не бороться, оно может привести к более серьезным осложнениям. Основным и самым распространенным является инсульт. Треть всех пациентов с ВБН доводят ситуацию до инсульта или предынсультного состояния.

Также большинство симптомов опасны сами по себе. Потеря координации движений чревата авариями для автолюбителей или попаданием под машину для пешехода. Нарушение умственных способностей может спровоцировать самые разные проблемы в жизни. Перепады настроения легко могут привести к депрессивным состояниям.

Обращение к врачу

Как было сказано выше, наличие хотя бы 2 симптомов – это уже повод для обращения к врачу

Далее идет процесс диагностики, а если опасения подтверждены, то назначается лечение вертебро базилярной недостаточности при остеохондрозе.

Диагностика

Вертебробазилярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела диагностируется врачом комплексно. Для постановки диагноза требуется общее обследование, проверка шейных позвонков. Дополнительным фактором для постановки диагноза является наличие остеохондроза шейного отдела позвоночника и минимум двух симптомов.

Проводится диагностика анатомических изменений шейного отдела, проверка позвоночных артерий. Дополнительные методы обследования, помимо осмотра, назначаются врачом в зависимости от наличия симптомов, их силы и количества.

Лечение

Угроза инсульта – достаточно серьезная причина, чтобы задуматься о комплексном лечении ВБН на фоне шейного остеохондроза под наблюдением врача. Многие люди любят тянуть до последнего, не обращаться в больницу даже за диагностированием, а потом страдать от последствий своего бездействия. В данном случае такое недопустимо. Даже если человек предпочитает лечиться сам, ему нужно уточнить диагноз и получить от врача рекомендации и полную схему действий для выздоровления.

ВБН считается не заболеванием, а состоянием, синдромом.

Это осложнение, в данном случае вызванное остеохондрозом. Соответственно, симптоматическое лечение нужного результата не принесёт. С его помощью можно облегчить состояние, причём временно, но не убрать его полностью. Остеохондроз будет прогрессировать, а вместе с ним и вертебробазилярная недостаточность.

Поэтому лечение должно быть комплексным, включать в себя все доступные подходы, а также быть направлено на устранение остеохондроза.

Хирургические методы

К сожалению, во многих случаях с ВБН обращаются тот период, когда устранить нарушение без хирургического вмешательства уже невозможно. В таком случае предлагают:

  1. Протезирование;
  2. Шунтирование;
  3. Ангиопластику.

С помощью этих методов можно добиться кровоснабжения альтернативными способами или восстановить кровоток в сосуде, который был поврежден.

Лечение без операционного вмешательства

Чем раньше человек обращается со своими симптомами, тем лучше, потому что снижается вероятность того, что ему придется делать операцию. Если повреждение сосудов ещё можно исправить, предлагаются другие методы лечения. Хороший врач назначит комплексный подход, который состоит из 2-3 и более способов:

  1. Медикаментозное лечение. Назначаются препараты, оказывающие антиатеросклеротический эффект, помогающие разжижать кровь и препятствовать образованию тромбов, улучшающие обменные процессы за счет лучшего питания нервной ткани.
  2. Лечебный массаж. Может проводиться только специалистом с медицинским образованием и большим опытом. Обычный массаж, непрофессиональный, хорошего результата не даст. Цель использования этого метода – уменьшение напряжения в мышцах, расслабление, улучшение их тонуса. К проведению сеансов массажа могут быть противопоказания, поэтому его можно проводить только по согласованию с лечащим врачом.
  3. Лечебная гимнастика. Спорт обязательно нужен, если как раз отсутствие движения стало причиной возникновения остеохондроза. Но помимо самостоятельного выбора физической нагрузки, нужно также заниматься лечебной гимнастикой, которую назначает лечащий врач. Главная цель занятий – укрепить мышечный корсет
  4. Иглоукалывание, или иглорефлексотерапия. Назначается обычно в том случае, если у больного мышечные спазмы.
  5. Дополнительно иногда используют гирудотерапию и магнитотерапию. Чаще всего их назначают пожилым людям, у которых также имеются заболевания сосудов и сердца.

 

Гимнастика для шеи также станет отличным способом улучшить самочувствие и состояние. Если пациенту уже поставлен диагноз ВБН или есть явное подозрение на него, следует обсудить с врачом все детали гимнастики. В отдельных случаях возможны противопоказания к некоторым упражнениям. Если одной из причины остеохондроза явился лишний вес, специальная диета и снижение веса станут хорошей помощью в процессе выздоровления.

В большинстве случаев в лечении ВБН на фоне шейного остеохондроза осознанное отношение больного не менее важно, чем квалификация и ответственность врача. Сколько бы усилий ни прилагалось к выздоровлению, если пациент не уберет или не уменьшит факторы, вызывающие остеохондроз, результата не будет.

Простой и очень распространенный пример. Человек ведет малоподвижный образ жизни, у него сидячая работа, он не включается свой режим дня никаких тренировок. Даже простая зарядка не является для него привычным действием. Сегодня таких людей очень много. Огромное количество офисных профессий заставляет людей проводить сидя от 40 часов в неделю. В остальное время многие из них не меньше двух-трех часов сидят в интернете. Результат – искривление позвоночника и болезни, им вызванные.

Предположим, ему назначается комплексное лечение. Он принимает препараты, Ходит на массаж, делает гимнастику, возможно даже использует иглоукалывание. Но если при этом в остальное время пациент не уделяет никакого внимания своей осанке, проблема не будет решена. Происходит сглаживание симптомов, частично их удаление. Как только лечение подойдет к концу, человек вернется к привычному образу жизни. Следовательно, причина, вызвавшая остеохондроз и ВБН, никуда не денется. А значит, проблема возникнет вновь.

Профилактика

Сегодня многие подвержены риску образования остеохондроза и ВБН. Поэтому стоит заранее задуматься о методах профилактики. Особенно это касается тех, в чьей жизни мало спорта, но много сидячей работы.

Для профилактики врачи рекомендуют:

  • Следить за питанием. Отказаться от фаст-фуда или снизить его количество, включить больше здоровой пищи в рацион. Жареные жирные продукты, копчености также являются нежелательными.
  • При ожирении приложить максимум усилий для того, чтобы привести вес в норму.
  • Уменьшить потребление соли.
  • Включить спортивную нагрузку в свою повседневную жизнь.
  • При сидячей работе стараться почаще менять положение.
  • Сделать правильную осанку привычкой. Именно привычкой, а это вырабатывается в течение нескольких недель. В дальнейшем нужно будет её поддерживать.

С современной медициной синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза можно вылечить всегда. Но более 50 % успеха зависит от пациента, его правильного понимания ситуации и упорства в борьбе с проблемой.

Раннее обращение к врачу минимизирует сложности в лечении синдрома.

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Что такое вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза и чем она опасна

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) может возникать по разным причинам. Это тот случай, когда одно заболевание порождает другое, а оно, в свою очередь, может вызвать дополнительные болезни, плохое самочувствие и даже психические реакции.

Из-за этого пациенты, которые долго не решались обратиться к врачу, порой даже не догадываются о причинах своих проблем и реальных симптомах. Распространённый случай — вертебро базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза.

Причины возникновения ВБН

Вертебро-базилярная недостаточность – состояние, возникающее на фоне нарушений работы позвоночника.

Говоря обобщённо и кратко, ВБН появляется тогда, когда базилярная или позвоночная артерия, несущие кровь к головному мозгу, оказываются пережатыми. Произойти это может из-за смещения позвонков, отложения солей и т.д.

Возникает кислородное голодание и недостаток питания мозга. От их степени и длительности зависит сила проявления ВБН. Чем дольше это происходит и чем сильнее симптомы, тем больше симптомов. Также они начинают выражаться более явно.

Что такое вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза и чем она опасна

Возможные причины ВБН:

  • Врождённые нарушения сосудов шеи или головы;
  • Изгибы шейных сосудов – патологические изменения;
  • Нарушение работы позвоночных артерий вследствие атеросклеротических изменений;
  • Нарушения в позвоночнике, в частности, в его шейном отделе, вызвавшее компрессию сосудов;
  • Факторы, влияющие на изменение состояния крови;
  • Костные наросты, опухоли, грыжи в области шейного отдела позвоночника;
  • Травмы спины;
  • Чрезмерный лишний вес;
  • Остеохондроз позвоночника в шейном отделе.

В зависимости от того, какова изначальная причина синдрома вертебральной артерии на фоне шейного остеохондроза, симптомы немного различаются. А вот подход к лечению может быть совсем разным, поскольку главный приоритет – устранение того, что вызвало ВБН.

Симптомы

К симптомам вертебро-базилярной недостаточности нужно отнестись крайне внимательно. Многие из них тем и страшны, что люди не связывают их с заболеванием позвоночника.

Основные симптомы:

  • Расстройство координации движений – постоянные или внезапные;
  • Головокружения;
  • Уменьшение чувствительности каких-либо участков тела, чаще всего конечностей;
  • Головные боли;
  • Возникновение проблем со зрением: от снижения его остроты до «кругов» и «звёздочек» перед глазами;
  • Проблемы с работой глотательных мышц;
  • Тошнота;
  • Скачки давления;
  • Периодическая нехватка кислорода;
  • Онемение в области лица.

 

Разовые проявления не могут считаться симптомом, однако когда они возникают периодически, это повод задуматься о состоянии здоровья. Если хотя бы 2 из них обнаружены, это повод для обращения к врачу с подозрением на вертебро-базилярную недостаточность.

Дополнительные симптомы, которые возникают реже:

  • Снижение мозговой активности. Умственный труд становится сложным для человека с ВБН.
  • Расстройства поведения. Это может проявляться во внезапных перепадах настроения, которым нет понятного объяснения. Человек может беспричинно страдать или расстраиваться, впадать в состояние апатии.

Тем, кто не замечает у себя симптомов ВБН, но боится, что и их коснётся данная проблема, следует учесть, что риск возрастает, когда в повседневности мало движения. В первую очередь вертебро-базилярная недостаточность затрагивает людей с сидячей работой или малоподвижным образом жизни. А вот возраст незначительно влияет на степень риска.

Последствия и осложнения

Данное состояние не является окончательным. Если с ним никак не бороться, оно может привести к более серьезным осложнениям. Основным и самым распространенным является инсульт. Треть всех пациентов с ВБН доводят ситуацию до инсульта или предынсультного состояния.

Также большинство симптомов опасны сами по себе. Потеря координации движений чревата авариями для автолюбителей или попаданием под машину для пешехода. Нарушение умственных способностей может спровоцировать самые разные проблемы в жизни. Перепады настроения легко могут привести к депрессивным состояниям.

Что такое вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза и чем она опасна

Как было сказано выше, наличие хотя бы 2 симптомов – это уже повод для обращения к врачу

Далее идет процесс диагностики, а если опасения подтверждены, то назначается лечение вертебро базилярной недостаточности при остеохондрозе.

Диагностика

Вертебробазилярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела диагностируется врачом комплексно. Для постановки диагноза требуется общее обследование, проверка шейных позвонков. Дополнительным фактором для постановки диагноза является наличие остеохондроза шейного отдела позвоночника и минимум двух симптомов.

Проводится диагностика анатомических изменений шейного отдела, проверка позвоночных артерий. Дополнительные методы обследования, помимо осмотра, назначаются врачом в зависимости от наличия симптомов, их силы и количества.

Лечение

Угроза инсульта – достаточно серьезная причина, чтобы задуматься о комплексном лечении ВБН на фоне шейного остеохондроза под наблюдением врача. Многие люди любят тянуть до последнего, не обращаться в больницу даже за диагностированием, а потом страдать от последствий своего бездействия. В данном случае такое недопустимо. Даже если человек предпочитает лечиться сам, ему нужно уточнить диагноз и получить от врача рекомендации и полную схему действий для выздоровления.

ВБН считается не заболеванием, а состоянием, синдромом.

Это осложнение, в данном случае вызванное остеохондрозом. Соответственно, симптоматическое лечение нужного результата не принесёт. С его помощью можно облегчить состояние, причём временно, но не убрать его полностью. Остеохондроз будет прогрессировать, а вместе с ним и вертебробазилярная недостаточность.

Поэтому лечение должно быть комплексным, включать в себя все доступные подходы, а также быть направлено на устранение остеохондроза.

Хирургические методы

К сожалению, во многих случаях с ВБН обращаются тот период, когда устранить нарушение без хирургического вмешательства уже невозможно. В таком случае предлагают:

  1. Протезирование;
  2. Шунтирование;
  3. Ангиопластику.

С помощью этих методов можно добиться кровоснабжения альтернативными способами или восстановить кровоток в сосуде, который был поврежден.

Лечение без операционного вмешательства

Чем раньше человек обращается со своими симптомами, тем лучше, потому что снижается вероятность того, что ему придется делать операцию. Если повреждение сосудов ещё можно исправить, предлагаются другие методы лечения. Хороший врач назначит комплексный подход, который состоит из 2-3 и более способов:

  1. Медикаментозное лечение. Назначаются препараты, оказывающие антиатеросклеротический эффект, помогающие разжижать кровь и препятствовать образованию тромбов, улучшающие обменные процессы за счет лучшего питания нервной ткани.
  2. Лечебный массаж. Может проводиться только специалистом с медицинским образованием и большим опытом. Обычный массаж, непрофессиональный, хорошего результата не даст. Цель использования этого метода – уменьшение напряжения в мышцах, расслабление, улучшение их тонуса. К проведению сеансов массажа могут быть противопоказания, поэтому его можно проводить только по согласованию с лечащим врачом.
  3. Лечебная гимнастика. Спорт обязательно нужен, если как раз отсутствие движения стало причиной возникновения остеохондроза. Но помимо самостоятельного выбора физической нагрузки, нужно также заниматься лечебной гимнастикой, которую назначает лечащий врач. Главная цель занятий – укрепить мышечный корсет
  4. Иглоукалывание, или иглорефлексотерапия. Назначается обычно в том случае, если у больного мышечные спазмы.
  5. Дополнительно иногда используют гирудотерапию и магнитотерапию. Чаще всего их назначают пожилым людям, у которых также имеются заболевания сосудов и сердца.

 

Гимнастика для шеи также станет отличным способом улучшить самочувствие и состояние. Если пациенту уже поставлен диагноз ВБН или есть явное подозрение на него, следует обсудить с врачом все детали гимнастики. В отдельных случаях возможны противопоказания к некоторым упражнениям. Если одной из причины остеохондроза явился лишний вес, специальная диета и снижение веса станут хорошей помощью в процессе выздоровления.

В большинстве случаев в лечении ВБН на фоне шейного остеохондроза осознанное отношение больного не менее важно, чем квалификация и ответственность врача. Сколько бы усилий ни прилагалось к выздоровлению, если пациент не уберет или не уменьшит факторы, вызывающие остеохондроз, результата не будет.

Простой и очень распространенный пример. Человек ведет малоподвижный образ жизни, у него сидячая работа, он не включается свой режим дня никаких тренировок. Даже простая зарядка не является для него привычным действием. Сегодня таких людей очень много. Огромное количество офисных профессий заставляет людей проводить сидя от 40 часов в неделю. В остальное время многие из них не меньше двух-трех часов сидят в интернете. Результат – искривление позвоночника и болезни, им вызванные.

Предположим, ему назначается комплексное лечение. Он принимает препараты, Ходит на массаж, делает гимнастику, возможно даже использует иглоукалывание. Но если при этом в остальное время пациент не уделяет никакого внимания своей осанке, проблема не будет решена. Происходит сглаживание симптомов, частично их удаление. Как только лечение подойдет к концу, человек вернется к привычному образу жизни. Следовательно, причина, вызвавшая остеохондроз и ВБН, никуда не денется. А значит, проблема возникнет вновь.

Профилактика

Сегодня многие подвержены риску образования остеохондроза и ВБН. Поэтому стоит заранее задуматься о методах профилактики. Особенно это касается тех, в чьей жизни мало спорта, но много сидячей работы.

Для профилактики врачи рекомендуют:

  • Следить за питанием. Отказаться от фаст-фуда или снизить его количество, включить больше здоровой пищи в рацион. Жареные жирные продукты, копчености также являются нежелательными.
  • При ожирении приложить максимум усилий для того, чтобы привести вес в норму.
  • Уменьшить потребление соли.
  • Включить спортивную нагрузку в свою повседневную жизнь.
  • При сидячей работе стараться почаще менять положение.
  • Сделать правильную осанку привычкой. Именно привычкой, а это вырабатывается в течение нескольких недель. В дальнейшем нужно будет её поддерживать.

С современной медициной синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза можно вылечить всегда. Но более 50 % успеха зависит от пациента, его правильного понимания ситуации и упорства в борьбе с проблемой.

Раннее обращение к врачу минимизирует сложности в лечении синдрома.

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза: причины, лечение

Нарушение работы головного мозга, обусловленное нарушениями кровоснабжения позвоночной и базилярной артерии вследствие различных заболеваний, может привести к вертебро-базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным, при этом риск его возникновения резко возрастает к 45 годам. Диагностика заболевания крайне затруднительна, так как его симптоматика протекает аналогично другим болезням.

Механизм развития недостаточности

Эта патология возникает в результате комплексного дистрофического поражения в области воспаления (хрящевой ткани). В связи с ухудшением базилярной артерии, которая является основной, снижается снабжение мозга питательными веществами, что в свою очередь, ведет к нарушению работы ЦНС.

Сосудистые каналы позвоночного столба склонны к сужению, в результате чего снижается подача кислорода, минералов и витаминов в позвоночные диски. Эти факторы, дополненные вторичными осложнениями, приводят к повышению нагрузки на суставы, которые деформируются и утрачивают эластичность. Такие изменения, как правило, сопровождаются сильной болевой симптоматикой при движении человека и дисфункцией мозговых и стволовых клеток в организме.

В качестве защитной реакции организм выстраивает компенсаторный механизм с образованием остеофитов (патологических наростов на костных тканях). Остеофиты могут защемить сосуды и нервные окончания, сопровождаясь признаками кислородного голодания в мозговой системе (головокружением и шумом в ушах). При длительной ишемии возможно развитие некротического процесса с необратимыми поражениями нейронов.

Причины заболевания

Помимо нарушений в работе позвоночного столба, существуют определенные предрасполагающие факторы к развитию ВБН (вертебро-базилярной недостаточности).

К ним можно отнести:

  • склонность к тромбообразованию;
  • повышенные физические нагрузки;
  • приобретенные и врожденные нарушения осанки;
  • атеросклероз;
  • различные травмы в области шейного отдела;
  • наличие у пациента артериальной гипертензии;
  • патологии сосудистой системы;
  • воспалительные процессы хрящевых тканей;
  • сахарный диабет;
  • атеротромботический инсульт;
  • сдавливание подключичной вены увеличенными мышцами;
  • расслоение внутреннего слоя базилярной стенки.
Позвоночная и базилярная артерия
Расположение позвоночной и базилярной артерии

Помимо этого, развитию ВБН способны спровоцировать заболевания аутоиммунной системы, в сочетании с тромбофлебитом и аневризмой.

Симптоматика

У пациента с диагнозом ВБН присутствует следующая симптоматика:

  • нарушения ориентации в пространстве;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • общая слабость и быстрая утомляемость;
  • мучительные головные боли и резкие перепады АД;
  • ухудшение зрения, слуха и шум в ушах;
  • потеря равновесия;
  • ухудшение памяти и концентрации внимания.

При синдроме вертебро-базилярной недостаточности возможно присутствие головокружений (временных или постоянных). Они бывают настолько сильными, что провоцируют потерю сознания. Наиболее часто головокружения появляются в результате неудобного положения шеи в ходе профессиональной деятельности, например, у программистов, парикмахеров и т.д.

Ишемия головного мозга
Опасным симптомом ВБН является ишемия (нарушение мозгового кровообращения), которая способна привести к инсульту

Диагностические мероприятия

Симптоматика ВБН, развившаяся на фоне остеохондроза, характерна для многих заболеваний, поэтому требуется тщательная диагностика.

В первую очередь врачу необходимо обратить внимание на биомеханику шейного отдела, включающую в себя:

  • определение мышечного тонуса;
  • возможность объемных движений;
  • положение позвонков во время двигательной активности и в состоянии покоя;
  • с помощью специального оборудования определяется состояние сосудистой системы.

Немаловажное значение в диагностике имеет возрастная категория пациента. Как правило, намного чаще вертебро-базилярная недостаточность развивается в пожилом возрасте, что обусловлено наличием атеросклеротических изменений в организме пациента.

Для уточнения диагностики используются следующие методики исследования:

  • рентгенография позвоночного столба, направленная на оценку его общего состояния;
  • при ВБН рекомендуется ангиография, позволяющая оценить диаметр артерий, а также их патологии;
  • движение крови по артериям определяется с помощью ультразвуковой допплерографии;
  • для выявления протрузий и грыж позвоночного столба выполняется компьютерная томография;
  • помимо этого, назначается ряд лабораторных анализов (мочи, крови, синовиальной жидкости и т.д.).
Методы диагностики
Методы диагностики ВБН

Симптоматика при синдроме ВБН может напоминать рассеянный склероз и лабиринтит. Как и вертебро-базилярная недостаточность, эти заболевания сопровождаются ухудшением слуха и головокружениями, но более длительного характера.

Синдром ВБН исключает самостоятельные попытки справиться с этой проблемой. Это может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому при первых подозрениях на ВБН необходимо обратиться за консультацией к невропатологу.

Лечение

Лечебные мероприятия при ВБН, обусловленной развитием шейного остеохондроза, основываются на устранении причин, спровоцировавших это заболевание.

Комплексная терапия включает в себя:

  • прием НПВС, направленных на устранение болевой симптоматики и отечности. Препараты нестероидного действия способствуют предотвращению оксигенового синтеза, продуцирующего воспалительные ферменты – медиаторы. К этой группе относятся Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб и другие средства;
  • для уменьшения концентрации холестерина и предупреждения развития тромбообразования рекомендуются статиновые препараты (Торвакард, Аторис, Крестор и т.д.). Эти средства используются в качестве профилактики ишемии и атеросклероза, негативно воздействуя на образование липидов;
  • для снижения агрегации тромбоцитов в сосудистом русле назначаются Плавикс и Тиклопедин, которые нормализуют состояние плазмы, снижают вязкость крови и образование фибринов, а также регулируют клеточную пролиферацию;
  • для восстановления питания тканей рекомендуется прием нейротрофиков (Пирацетам, Церебролизин, Кортексин и т.д.). Действие этих препаратов обусловлено содержащимися в них пептидами и аминокислотами, которые защищают нейроны, ингибируя выработку частиц, выделяемых кислородом;
  • для улучшения кровотока базилярной артерии и устранения шума в ушах врач назначает лекарственные средства (Стугерон, Бетасерк, Вестинорм и т.д.), воздействующие на гистаминовые рецепторы. Благодаря активности этих препаратов значительно повышается проводимость нейронов, нормализуется слуховая функция и уменьшается частота головокружений.

Улучшение мозгового кровообращения, расширение сосудов, восполнение кислородного дефицита и снижение уровня глюкозы в крови достигается приемом Кавинтона, Сермиона и Трентала. Помимо этого, они обладают расслабляющим воздействием на гладкую мускулатуру, позволяя устранить негативную симптоматику за короткий срок.

Лечебная физкультура
Скорректировать осанку и устранить компрессию сосудов и нервных окончаний возможно при помощи ЛФК

Для устранения мышечных спазмов назначается комплекс лечебной гимнастики в сочетании с массажными процедурами, которые противопоказаны при нестабильности позвонков в области шейного отдела.

Важно учитывать, что амбулаторное лечение применяется исключительно на ранней стадии развития заболевания. При тяжелом течении, с сопутствующими осложнениями, особенно, когда существует риск развития инсульта, требуется госпитализация пациента. При неэффективности проводимой терапии консилиум врачей решает вопрос о хирургическом вмешательстве (шунтирование или протезирование).

Предотвратить развитие ВБН можно, соблюдая профилактические меры. Для этого следует сбалансировать питание, исключив из него вредные продукты и употребление соли. Ежедневный рацион должен включать обильное питье, фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Помимо этого, необходимо отказаться от вредных привычек, избегать длительного пребывания в одном положении, нормализовать режим труда и отдыха и включать в распорядок дня физические упражнения.

ВБН на фоне остеохондроза шейного отдела при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз на выздоровление. Поэтому при первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для выполнения тщательного обследования, которое иногда может спасти человеку жизнь.

Вбн на фоне шейного остеохондроза лечение

ВБН на фоне шейного остеохондроза: как вылечить быстро и безболезненно

Вертебрально-базилярная недостаточность — это патология мозгового кровоснабжения, возникающая по причине ослабления кровотока артерий. Заболевание часто прогрессирует одновременно с хрящевой патологией. Вылечить шейный остеохондроз и ВБН поможет комплексный подход: медикаменты, народные методы, физиотерапия.

Причины развития вертебро-базилярной недостаточности при шейном остеохондрозе

Питание головного мозга осуществляется вертебральной базилярной системой, которая включает позвоночную и базилярную артерии. При ВБН на фоне остеохондроза шеи пережимаются сосуды, которые обеспечивают доставку крови. Это приводит к уменьшению объема крови сосудах, кислородному голоданию, нарушению функциональных особенностей мозга.

  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • травмы шеи;
  • образование остеофитов;
  • врожденные патологии артерий.

Компрессия усиливается воспалением в мышечных тканях.

Симптомы и диагностика ВБН

Зажатые сосуды не обеспечивают мозг достаточным количеством кислорода.

Патология при остеохондрозе шеи значительно ухудшает качество жизни пациента, сопровождается негативной симптоматикой:

  • ухудшение работоспособности, слабость;
  • перепады артериального давления;
  • нарушение когнитивных функций;
  • проблемы со зрением, слухом;
  • потеря равновесия;
  • онемение рук, ног;
  • недолговременная потеря ориентации, нарушение координации движений;
  • острые состояния: тошнота, рвота, обмороки.

Исследования, необходимые для диагностики ВБН на фоне остеохондроза шеи:

  1. Компьютерная томография, рентгенография для подтверждения диагноза остеохондроза шейного участка позвоночника.
  2. Доплерография под контролем УЗИ — процедура предоставляет данные о проходимости сосудов.
  3. Ангиография — оценка состояния стенок артерий, метод дает возможность узнать о наличии новообразований.
  4. Общий и биохимический анализы крови — для исключения заболеваний со сходными синдромами.

Особенности лечения синдрома

Проводится комплексная терапия, направленная на лечение остеохондроза шеи и ВБН. Схему процедур составляет врач с учетом общего состояния, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Для фиксации шейного участка позвоночника, устранения болевых ощущений применяют воротник Шанца. Приспособление представляет собой удобный для ношения мягкий бандаж.

Медикаментозное

Лечение вертебро базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза производят с учетом негативной симптоматики. Терапия медикаментами направлена на восстановление кровообращения мозга, разжижение крови.

В таблице приведены препараты для лечения остеохондроза шейного участка и ВБН.

Фармакологическая группаДействие препаратовПримеры медикаментов
ХондропротекторыЛекарства на основе хондротоина и глюкозамина, используют для терапии ВБН и остеохондроза шейного участка. Хондротоин препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани, снимает воспаления. Глюкозамин защищает от воздействия свободных радикалов, уменьшает отеки.Терафлекс, Дона, Артра, Афлутоп
Нестероидные противовоспалительные средстваМедикаменты устраняют воспаления, уменьшают отеки при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, купируют боль при ВБН.Кенопрофен, Диклофенак, Нимесулид
СтатиныТаблетки для профилактики ишемической атаки, инсульта. Обеспечивают разжижение крови для предотвращения образования тромбов.Ловастатин, Аторвастатин, Крестор, Розав
Ноотропные лекарственные препаратыТорможение спазма сосудов, улучшение мозгового кровоснабжения при остеохондрозе шеи и ВБН.Пирацетам, Кортексин, Церебролизин

Физиотерапевтическое

Физиотерапию проводят в условиях медицинского учреждения, процедуры противопоказаны при инфекционных заболеваниях, лихорадке, эпилепсии.

Процедуры при остеохондрозе, сопровождающемся ВБН:

  1. Электронейростимуляция — разновидность рефлексотерапии, предполагает стимуляцию нервной системы слабым током. Электроды вырабатывают короткие импульсы разной частоты. В результате уменьшается болевой синдром.
  2. Ультрафонофорез — с помощью аппарата происходит воздействие на организм ультразвуковыми колебаниями. В результате комплекса процедур улучшается проводимость мембран, обеспечивается согревающий эффект.
  3. Магнитотерапия — лечение остеохондроза магнитными полями разных типов: вихревые, постоянные, импульсные. В результате воздействия на кровеносные сосуды вихревого поля происходит их расширение, уменьшается способность к образованию тромбов.
  4. Кинезиотейпирование — процедура предназначена для снятия спазмов, профилактики защемлений сосудов при ВБН.
  5. Рефлексотерапия — воздействие на проблемный участок с помощью иглоукалывания, камней, шариков из металла.

Хирургическое

Если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение остеохондроза не показало результаты, используют методы хирургии. Тактика вмешательства зависит от причины, которая спровоцировала диагноз ВБН:

  1. Шунтирование — операция по восстановлению кровотока при ВБН. Происходит изменение кровотока с обхождением закупоренного сосуда.
  2. Микродискэктомия — в зависимости от типа операцию проводят под местной или общей анестезией, происходит удаление межпозвоночного шейного диска с грыжей.
  3. Восстановление функциональности межпозвоночных дисков при ВБН с помощью лазера при остеохондрозе. Процедура направлена на заживление трещин в шейном хряще, устранение болезненных симптомов. Операция проводится под контролем рентгеновского аппарата. Первоначально с помощью дискографии производится поиск трещин.
  4. Хирургическое удаление остеофитов, сужающих просвет сосудов.

Хирургическое вмешательство при ВБН на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника производят в редких случаях, если невозможно добиться эффекта консервативными способами.

Народные методы

Домашние рецепты используют в качестве дополнительного метода лечения остеохондроза. Перед использованием нужно посетить врача-невролога.

Из рациона следует исключить жирные, соленые и копченые блюда. Заменить их продуктами, приготовленные методом варки, тушения, на пару. Питание должно быть дробным, но частым.

Обзор эффективных народных методов, которые помогут облегчить синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза

  1. Настойка из чеснока, лимона, меда поможет понизить свертываемость крови при ВБН. Приготовление: 4 головки чеснока измельчить, настоять 3 суток в темном прохладном месте. По истечении указанного времени чесночный сок отжать, добавить столько же меда, лимонного сока. Применять при остеохондрозе на ночь, разовая доза — 30 г.
  2. Травяной отвар для расширения сосудов. Приготовить смесь из сухих трав, ингредиенты брать в равных долях: ромашка, почки березы, зверобой, бессмертник. Заварить напиток исходя из пропорции: 2 ст. л. сырья на 1 л воды. Дневная дозировка — 0,25 л, ее следует разделить на 2 порции с той целью, чтобы принимать целебный напиток при ВБН утром и вечером до еды.
  3. Отвар боярышника, обладающий сосудорасширяющим действием. Приготовление: заварить лечебный напиток исходя из соотношения: 50 г сырья на 2 ст. кипяченой воды. После кипения средство держать на водяной бане 10 минут. Принимать при остеохондрозе по 1 ст. л. 3 раза в день.
  4. Настойка клевера для понижения уровня холестерина в крови. Готовьте напиток по схеме: на 2 ст. л. сырья 1 ст. кипяченой воды. Пить дважды в сутки по 1 ст.
  5. Отвар конского каштана разжижает кровь. Для приготовления используйте схему: 1 ст. л. сырья на 1 ст. кипятка.

Самостоятельно приготовленные отвары следует хранить в холодильнике не более суток.

Последствия вбн для организма при шейном остеохондрозе

При ранней диагностике, успешной терапии ВБН на фоне остеохондроза шеи излечим. Состояние улучшается быстро, если обратиться к доктору сразу.

Возможен переход заболевания в хроническую стадию, наиболее опасными последствиями являются ишемия, инсульт, энцефалопатия.

Здоровый образ жизни — отличная профилактика ВБН при шейном остеохондрозе. Не допускайте появления избыточной массы тела, проводите ежедневные умеренные физические нагрузки. Избавьтесь от вредных привычек, стрессов, переживаний.

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза значительно угнетает функции головного мозга, микроциркуляция в базилярной артерии и позвоночных артериальных сосудах замедляется. При вертебро-базилярной недостаточности (ВБН) клетки церебральных структур не получают полноценного объема питательных веществ.

Это приводит к нарушению работы центральной нервной системы (ЦНС). Часто вертебрально-базиллярная недостаточность наблюдается у больных с шейным остеохондрозом, поскольку именно процессы дистрофии и дегенерации в межпозвоночных дисках приводят к нарушению микроциркуляции в мозговых артериальных сосудах.

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза проявится со временем, начнется с того, что у человека заболит голова, ухудшится общее самочувствие. В будущем нарушится зрительная, слуховая функция, начнутся обмороки без видимых причин, нарушится координация движений. При отсутствующей терапии возникнут инсульты, человек будет прикован к кровати, не сможет себя обслужить.

Причины

Синдром вертебро-базилярной недостаточности, возникающий при остеохондрозе, связан с нарушенной функциональностью артерий, поэтому нарушается трофика церебральных структур. Происходит сдавливание позвоночной артерии и иных вертебральных сосудистых тканей, нарушается проходимость в сосудах. Иные причины патологии:

  • Травмирование.
  • Спондилезные изменения.
  • Атеросклеротические изменения сосудов.
  • Воспаленная внутренняя стенка вены с формированием тромба.
  • Иные сосудистые патологии.
  • Нарушение обмена веществ.

Новообразования, остеофиты, тромбы способны закупоривать позвоночную артерию у больных с остеохондрозом. Воспаление спровоцирует сосудистую спазмированность. Такие процессы ухудшат микроциркуляцию церебральных структур, поэтому возникнет эта болезнь. Спровоцировать нарушение микроциркуляции головного мозга могут пагубные привычки, низкая двигательная активность, изнуряющий физический труд, лишняя масса тела, стрессовые состояния, нарушенная осанка, несбалансированное питание, отягощенная наследственность.

Симптомы

Симптоматика патологии, сформировавшейся из-за остеохондроза в шейном позвоночном сегменте, имеет свои особенности. Симптомы:

  • Пациент чувствует, что его жжет и покалывает в воротниковой области.
  • Затылочная зона скована, становится «тяжелой».
  • Если поворачивать шею, то человеку больно.
  • Если вращать головой, человек почувствует себя скованным.
  • Пациента болит и кружится голова, его тошнит.
  • Наблюдаются перепады АД.
  • Человек чувствует себя всегда уставшим, подавленным, быстро утомляется при минимальной физической работе.
  • Нарушена координация движений.
  • Нарушен сон.
  • Больной нервозен, раздражителен.
  • Руки становятся менее чувствительными, человек ощущает, что на коже бегают «муравьи».
  • Снижается слух, зрение, в глазах появляются «мушки».
  • Лицо становится асимметричным, больному трудно глотать пищу.

Патологический процесс характеризуется постепенным развитием. Со временем, когда заболевание прогрессирует из-за шейного остеохондроза, симптомы проявятся сильнее. Симптоматика бывает пароксизмальной, она характеризуется острым началом, а также перманентной, которая долго наблюдается даже в период между приступами. Пароксизмы сопровождаются транзиторной ишемической атакой, из-за нее может случиться мозговой инфаркт.

Диагностика

При диагностических мероприятиях исключаются иные патологии, имеющие похожую симптоматику:

  • Острая периферическая вестибулопатия.
  • Внутренний отит.
  • Болезнь Меньера.
  • Нейринома.
  • Демиелинизирующие патологические процессы.
  • Синдром Хакима-Адамса (нормотензивная гидроцефалия).
  • Психоэмоциональные нарушения.

Чтобы оценить с какой скоростью движется кровь, насколько полноценно снабжаются кровью разные тканевые структуры, а также установить присутствие либо отсутствие сосудистых окклюзий, проводят ультразвуковое допплерографическое исследование. Чтобы увидеть целостность сосудистых тканей проводят ангиографию с контрастным веществом. С помощью рентгенографического обследования можно определить насколько поражены кости, хрящи.

Вероятные нарушения работы сердца и сосудов можно выявить с помощью пробы с гипервентиляцией. Реоэнцефалографическое исследование поможет определить, как кровоснабжаются церебральные структуры. С помощью МРТ-ангиографии можно точно обследовать магистральные артериальные сосуды, кровоснабжающие головной мозг.

Лечение

Лечение вертебро-базилярной недостаточности основано на ликвидации причин, вызвавших эту патологию. Лечение ВБН проводят медикаментозными средствами, применяется физиотерапия с ЛФК и массажем. Чтобы устранить боль, отечность применяют нестероидные средства, снимающие воспаление. Благодаря этим средствам предотвращаются реакции, при которых продуцируются ферментные соединения, ответственные за воспаление.

Лечат Диклофенаком, Индометацином, Нимесулидом, Ибупрофеном, Целекоксибом и иными средствами. Чтобы снизить холестериновую концентрацию, предупредить формирование тромбов, лечат статинами: Торвакардом, Аторисом, Крестором. Эти лекарства предупредят ишемические процессы с атеросклерозом, образование холестериновых бляшек. Чтобы снизить тромбоцитарную агрегацию лечат Плавиксом, Тиклопидином. Кровь благодаря этим препаратам станет менее вязкой, нормализуется состав плазмы.

Благодаря нейротрофикам восстановится питание церебральных структур. В этих лекарствах содержатся пептидные, аминокислотные соединения, защищающие нервные клетки. Лечат Пирацетамом, Церебролизином, Кортексином и иными лекарствами. Чтобы улучшить микроциркуляцию базилярной артерии, проводимость нейронов, снизить головокружение, устранить шумовые эффекты лечат Стугероном, Бетасерком, Вестинормом.

Чтобы улучшить кровообращение головного мозга, расширить сосуды, восполнить недостаток кислорода, снизить глюкозный уровень, расслабить гладкую мускулатуру лечат Кавинтоном, Сермионом, Тренталом. С помощью миорелаксантных препаратов устранится спазм в мышцах. Лечат Баклофеном, Баклосаном, Сирдалудом, Мидокалмом. Ускорить микроциркуляцию поможет физиотерапия. Показано применение лазеро-, магнито-, УВЧ-терапии, электрофореза.

Последствия шейного остеохондроза: вертебробазилярная недостаточность

Вертебро-базилярная недостаточность проявляется при шейном остеохондрозе довольно часто. Патология встречается и как самостоятельное заболевания, и как неприятное явление, возникающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в позвоночном столбе.

Синдром ВБН возникает из-за нарушения кровообращения в артериях, которые сдавливаются в результате спазмирования мышечного полотна и сдавливания тканей деформированными позвоночными элементами. Усугубить картину могут и вторичные проблемы: сдавливание тромбами, влияние на сосуды опухолевых конгломератов, грыж, остеофитов.

Причины и особенности патологии

На фоне прогрессирующего остеохондроза и сдавливания основных артерий в позвоночном столбе, в мозг попадает гораздо меньше крови, чем физиологически необходимо. Из-за этого пациентов беспокоят постоянные головные боли, головокружения и ряд других неприятных симптомов.

Первичная закупорка кровеносных сосудов ведет к тому, что из-за дефицита кислорода, переносимого кровяными потоками, страдает ствол, мозжечок и зрительная кора. Как известно, базовая функция мозжечка заключается в координации движений. Любой сбой в работе на данном участке становится причиной несогласованности движений, человек начинает плохо ориентироваться в пространстве.

Синдром диагностируется у трети всех, страдающих от остеохондроза. Если своевременно начать лечение, вертебробазилярную недостаточность можно устранить.

Симптоматика

Нарушение кровообращения вызывает целый ряд симптомов:

  • Голова болит монотонно, раскалываясь от ритмичных пульсаций. Неприятные ощущения усиливаются после ночного сна, проведенного в неудобной позе. Боль вызывают любые резкие запрокидывания головы
  • Чувство тошноты, рвотные позывы, которые не снимаются фармакологическими препаратами
  • Временное нарушение функции зрения. Боль, «пелена» перед глазами, отсутствие четкой картинки и снижение остроты зрения
  • Искажается функция слуга, появляются посторонние шумы, звук слышится нечетко
  • Ишемические приступы, которые могут стать причиной инсульта
  • Постоянные головокружения
  • Нарушение ходьбы
  • Мышечные боли

Что ожидает пациентов, страдающих от ВБН на фоне остеохондроза?

Каждый третий больной, в анамнезе которого переплетаются деструктивно-дегенеративные изменения в позвоночном столбе с этим признаком, становится жертвой ишемического инсульта. Мозг не получает необходимое количество питательных веществ, а значит, что человек страдает не только в физическом плане, но и от интеллектуальных нарушений.

Вести привычный образ жизни не удается. Любые приемы народной медицины и самолечение не помогут устранить симптомов, и точно не позволят избавиться от причины заболевания. Лечение с благоприятным исходом возможно только под наблюдением компетентных специалистов.

Диагностика

Вертебро-базилярную недостаточность иногда можно спутать с другими патологиями. К тому же, если болезнь проявляет себя довольно агрессивно и воздействует на другие органы и ткани, клиническая картина будет очень разнообразной, а жалобы станут путаными и нечеткими.

Важно уделить должное внимание диагностическим мероприятиям, идентифицируя признак. Прежде всего, врач должен исследовать физиологические особенности и биологическую механику шеи. Оценивают тонус мышц шеи и воротниковой зоны, определяют насколько объемными и свободными могут быть движения.

Должное внимание уделяют состоянию позвонков в спокойствии и во время движения. Любое отклонение от нормы требует дополнительных диагностики.

У больных пожилого возраста или людей с отягощенным анамнезом могут наблюдаться проявления, отягощенные заболевания сердца, атеросклеротическими проявлениями и трофическими дефектами. В таком случае необходимо пройти следующие аппаратные процедуры:

  1. Доплерография
  2. УЗГД
  3. Томография
  4. Реовазография

Чтобы оценить качество крови, изучить общее состояние организма, определить наличие воспалительных реакций, следует сдать общий и биохимический анализ. Особое внимание уделяют показателям СОЕ и уровню лейкоцитов. Расшифровав биохимические показатели, можно в точности определить, есть ли переизбыток холестерина и других элементов, отрицательно влияющих на структуру сосудов.

Последствия

Остеохондроз может стать причиной инвалидности. ВБН может вызвать инсульт. Соединение сразу двух столь опасных состояний способно значительно ухудшить качество жизни. Если симптоматика нарастает стремительно, а должная медицинская помощь в лечении вертебро-базилярной недостаточности не была своевременно оказана, грозит летальный исход.

Чаще всего инсульт вызывает стеноз базилярной артерии. Если в патологический процесс вовлекаются позвоночные сосуды, к типичной клинической картине присоединяются еще несколько специфических симптомов:

  • Синдром Мийяра-Гублера
  • Синдром Вебера
  • Неврологические состояния

Основные аспекты лечения

Если патологические изменения уже произошли, консервативное лечение не оправдает себя. Наиболее эффективными методами устранения головокружения станут именно оперативные мероприятия. А именно:

  1. Шунтирование
  2. Реплантация
  3. Ангиоплатсика
  4. Протезирование

Чтобы минимизировать риски появления ишемических атак и инсульта, а также создать максимально благоприятные условия для успешного проведения оперативного вмешательства, врач назначает целый ряд консервативных лечебных мероприятий:

  • Профилактика развития сердечнососудистых патологий
  • Стабилизация АД

  • Борьба с лишним весом
  • Регулярный прием препаратов, способствующих разжижжению крови
  • Диеты, повышение уровня культуры питания
  • Укрепление всех органов и систем организма

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) — это расстройства функций головного мозга вследствие повреждённого мозгового кровообращения. Болезнь часто возникает на фоне шейного остеохондроза из-за сдавливания задних и боковых артерий шейно-воротниковой зоны. Патология развивается после травм, воспалений, сосудистых и мозговых заболеваний, ортопедических нарушений опорно-двигательного аппарата. Существует несколько способов вылечить недуг — подходящую методику подбирает специалист. Как правило, это невролог, вертебролог и кардиолог.

Содержание статьи

Причины

ВБН включает два вида расстройств: вертебральные артерии располагаются на задней части шеи, базилярные — на боковых. Таким образом, поражению подвергается вся шея, а также плечи, лопатки, затылок. Причинами могут стать:

  • нестабильное расположение позвонков и дисков;
  • образование межпозвоночной грыжи или протрузии;
  • дегенеративно-дистрофические процессы в костно-мышечном аппарате;
  • смещение или компрессия позвоночной артерии;
  • профессиональные травмы спортсменов;
  • генетическая предрасположенность;
  • эндокринные патологии;
  • воспаления сосудов и стенок;
  • уменьшение внутреннего просвета в сосудистых стенках;
  • непроходимость артерий шеи;
  • замедленное кровообращение;
  • ишемические атаки;
  • кислородное голодание мозга;
  • атеросклероз;
  • гипертония.

О чём говорит вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейном остеохондрозе

Синдром ВБН означает, что в организме, а именно в головном мозге и сосудах, начались дегенерации. Изменения могут привести к инсульту, умственной отсталости, гипоксии мозга, потере подвижности и способности к самообслуживанию. Болезнь развивается в несколько стадий, что позволяет своевременно диагностировать патологию, начать лечение и не допустить осложнений. Характерные симптомы заболевания:

  • интенсивные головные боли, которые локализуются в затылке и висках, шее, плечах;
  • слабость костно-мышечного аппарата;
  • головокружения, помутнения в глазах;
  • ощущение постоянной усталости;
  • снижение памяти, умственных способностей;
  • повышение артериального давления;
  • отсутствие облегчения после приёма лекарств;
  • обморочное состояние;
  • раздвоение в глазах;
  • нарушения слуховой деятельности;
  • расстройства речи и концентрации внимания;
  • панические атаки.

Вертебро-базилярная недостаточность бывает острой и хронической. Первая обычно заканчивается ишемическим инсультом, вторая может протекать с периодическими обострениями несколько лет.

С какими болезнями можно перепутать синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза

Обычно симптоматика синдрома выражена слабо, что мешает быстро и точно поставить диагноз, а также повышает риск того, что пациенту будут лечить другие болезни. Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза по своим признакам может быть схожа с такими заболеваниями:

  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • эмболия церебральной артерии;
  • артериальная гипертония;
  • атеросклероз;
  • тромбоз;
  • ишемическая болезнь сердца.

Как снять симптомы вертебро-базилярной недостаточности при шейном остеохондрозе

Острая форма синдрома требует немедленного обращения к врачу, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением — ВБН быстро переходит в инсульт. При хронической форме специалисты рекомендуют поддерживать здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями с инструктором спортивной медицины, отказаться от вредных привычек и пересмотреть питание. Кроме того, важно психоэмоциональное состояние больного — следует избегать стрессов, потрясений и нервного перенапряжения.

К какому врачу обратиться и когда?

Вылечить вертебро-базилярную недостаточность могут такие узкопрофильные врачи:

  • невролог;
  • психиатр;
  • вертебролог;
  • травматолог;
  • остеопат;
  • кардиолог;
  • флеболог.

При возникновении первых признаков стоит сразу вызвать врача или обратиться к лечащему терапевту.

{SOURCE}

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Общая характеристика заболевания

При синдроме вертебро-базилярной артериальной недостаточности создаются спазмы в межпозвоночных сосудах, что ухудшает питание базилярной артерии. Впоследствии головной мозг получает неполноценное питание, и могут развиваться разнообразные функциональные нервные расстройства.

Остеохондроз выступает одним из главных факторов риска. Дегенеративные изменения в позвонках, вызванные болезнью, ухудшают кровоснабжения мозга. К сожалению, болезнь могут диагностировать в разном возрасте.

Главным фактором риска для развития ВБН является остеохондроз шеиГлавным фактором риска для развития ВБН является остеохондроз шеиГлавным фактором риска для развития ВБН является остеохондроз шеи

Главным фактором риска для развития ВБН является остеохондроз шеи

Лечение синдрома ВБН

Если провести анализ главных причин, которые вызывают синдром сосудистой недостаточности, то получим следующий список:

  • дегенеративно-дистрофические изменения позвонков, связанные с остеохондрозом;
  • зажим сосудов межпозвоночными грыжами, наростами на костях, опухолями;
  • тромбы в сосудах;
  • мышечные спазмы — последствия шейного остеохондроза.

Кроме указанных причин, отрицательное влияние на состояние человека дает неправильный образ жизни. Привычка мало двигаться, сидячая работа часто формируют предпосылки для искривления позвоночника. Любое отклонение в строении хребта может способствовать спазмам сосудов. К факторам риска относятся употребление табака и алкоголя, неправильное питание. Все факторы в совокупности формируют предпосылки для синдрома сосудистой недостаточности.

Если поставлен диагноз ВБН, то наличие остеохондроза ухудшает ситуацию. При лечении в первую очередь обращают внимание на лечение причины, например, остеохондроза или грыжи. Симптомы сосудистой недостаточности при устранении первопричины пропадут автоматически.

Малоподвижный образ жизни нередко становится причиной развития ВБНМалоподвижный образ жизни нередко становится причиной развития ВБНМалоподвижный образ жизни нередко становится причиной развития ВБН

Малоподвижный образ жизни нередко становится причиной развития ВБН

Современный темп жизни, отсутствие культуры питания, привычка к малоподвижному образу жизни привели к тому, что остеохондроз «помолодел». Ранее такой диагноз ставили после 40 лет, а сейчас, к сожалению, огромное количество молодых людей также страдают от этой патологии. К списку причин необходимо еще добавить полное отсутствие физических нагрузок, генетическую предрасположенность, полученные когда-либо травмы, неумение преодолевать стрессовые ситуации.

Если своевременно не лечиться, то последствия могут быть очень тяжелыми. При подозрении на сосудистую недостаточность нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Лечение ВБН сводится к устранению первопричины, а именно – остеохондроза. Рекомендуется производить его в условиях стационара, хотя возможно и домашнее лечение. Однако условиях больницы можно всегда провести коррекцию лечения при дополнительных показаниях. Если лечиться дома, то нужно обязательно регулярно приходить на консультации лечащего врача.

Лечение ВБН должно начинаться с устранения первопричиныЛечение ВБН должно начинаться с устранения первопричиныЛечение ВБН должно начинаться с устранения первопричины

Лечение ВБН должно начинаться с устранения первопричины

При лечении используют медикаменты и массаж с лечебной физкультурой. Таблетки без физиопроцедур неэффективны. Нужно помнить, что восстановление полноценного кровотока в артериях шеи – ключевая задача при лечении синдрома ВБН, а с помощью таблеток можно достичь только снятия боли, воспаления.

Лечение препаратами

Главная цель медикаментозного лечения синдрома сосудистой недостаточности сводится к устранению боли, тошноты или других неприятных симптомов. Как правило, начинают с противовоспалительных нестероидных препаратов типа ибупрофена, диклофенака или подобных, а далее исходя из симптоматики добавляют иные лекарства.

При остеохондрозе и сосудистой недостаточности используют обычно сразу несколько препаратов, и назначать их может только врач. Самостоятельно это делать запрещено – очень высок риск ошибки.

Как правило, вместе с НПВП назначают:

  • сосудорасширяющие препараты;
  • обезболивающие, анальгетики;
  • витамины;
  • антиагреганты — для профилактики образования тромбов;
  • препараты, нормализующие давление;
  • нейрометаболические стимуляторы для улучшения умственной деятельности;
  • препараты, улучшающие усвоение кислорода;
  • при показаниях: антидепрессанты и снотворное.
Препараты позволят купировать боль и воспалениеПрепараты позволят купировать боль и воспалениеПрепараты позволят купировать боль и воспаление

Препараты позволят купировать боль и воспаление

Если какой-то из симптомов беспокоит особенно, то врач в таком случае подбирает симптоматичное лечение индивидуально.

Массаж

Для восстановления полноценного кровотока в сосудах шеи, а также для снятия мышечного напряжения, пациенту при остеохондрозе показан массаж. Можно использовать разные методики, начиная от обычного ручного массажа в лечебном учреждении до иглорефлексотерапии. Все зависит от состояния здоровья человека, медицинских показаний и финансовых возможностей пациента.

Лечебная физкультура является одним из самых эффективных способов профилактики, а также лечения шейного остеохондроза. Какие упражнения делать, подскажет специалист. Важно, чтобы при выполнении упражнений состояние не ухудшалось. Дискомфорт, боль указывают на то, что данное упражнение нужно прекратить и дополнительно проконсультироваться с врачом. Возможно, пациент выполняет его слишком усердно, и нужно просто снизить скорость. В целом, есть несколько рекомендаций по выполнению упражнений.

  1. Упражнения выполняют плавно, без резких движений.
  2. Начинают с комфортного количества повторений. Нагрузку увеличивают постепенно.
  3. Лучшее время для выполнения комплекса упражнений — в первой половине дня, идеально — утром.
  4. После физкультуры рекомендуются водные процедуры. Например, контрастный душ.
  5. После комплекса упражнений можно сделать самомассаж шеи, затылка, воротниковой зоны.
  6. Дыхание должно быть спокойным.
  7. При выполнении упражнений сохраняют прямую осанку.
ЛФК невероятно важна при лечении вертебро-базилярной недостаточности и остеохондроза шеиЛФК невероятно важна при лечении вертебро-базилярной недостаточности и остеохондроза шеиЛФК невероятно важна при лечении вертебро-базилярной недостаточности и остеохондроза шеи

ЛФК невероятно важна при лечении вертебро-базилярной недостаточности и остеохондроза шеи

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

При выполнении почти всех упражнений исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Когда состояние больного тяжелое, можно выполнять их, сидя на жесткой опоре. Рекомендуемые упражнения при шейном остеохондрозе.

  1. Наклоны головы с последующей фиксацией на 3-5 секунд в крайних положениях. Выполнять в течение 2-3 минут.
  2. Аналогичные наклоны в боковую сторону. При выполнении пациент тянет ухо к плечу – не наоборот. Выполнять в течение 2-3 минут.
  3. Круговые обороты головы влево и вправо. Начинают с того, что подбородком тянутся до груди, а потом по направлению к плечу. Потом наклоняют голову назад и тоже тянут к плечам. Далее переходят на полные круговые обороты. Выполнять это упражнение нужно очень осторожно – при неправильном или быстром выполнении существует огромный риск травматизации. Если чувствуете боль, дискомфорт, немедленно прекращайте упражнение. Выполнять в течение 2-3 минут.
  4. Вытягивания головы вперед. Выполняется таким образом: голова как бы смещается вперед по отношению к позвоночнику. Повторять в течение 1-2 минут.
  5. Медленные развороты туловищем. Выполняется только верхней половиной тела. Ноги и таз остаются на месте. По 8 раз в каждую сторону.
  6. Руки разводятся в стороны с медленным подъемом вверх. Над головой руки выпрямляются, ладони соединяются. В такой позиции нужно зафиксироваться на 10-15 секунд.
  7. Движения прямой ногой вперед-назад. Выполняется попеременно каждой ногой. Опорная нога — прямая. Выполнять по 10 раз на каждую ногу.
  8. Удержание равновесия. Исходное положение — стоя на одной ноге, вторая стопой прижата к внутренней части голени или колена. Пальцы рук тянутся вверх и соединяются. При тяжелых состояниях выполняется с опорой – например, на стул.
  9. Планка. Упражнение имеет более десяти разных вариантов. При сосудистой недостаточности рекомендуется выполнять так: нужно лечь на живот, руки сложить таким образом, чтобы ладони были направлены параллельно позвоночнику вверх. В ногах упор на пальцах. Из этого положения выпрямляем руки, поднимаем туловище, и удерживаем такую позицию 30 секунд. Если выполнение упражнения дается тяжело, то 10-15 секунд.

Упражнения нужно выполнять постепенно, не сильно напрягая организм. Если чувствуете прилив сил и энергии, можно постепенно увеличивать нагрузку. В первый период комплекс выполняют 2-3 раза в неделю, а позже – ежедневно.

Проявление вестибулопатии на фоне остеохондроза

При такой патологии у больных наблюдаются частые головокружения.

Вне зависимости от причин, которые спровоцировали развитие вестибулопатии она характеризуется развитием сходной острой и специфической симптоматики. Основным проявлением является головокружение. Оно может быть постоянным или периодическим. Субъективно пациент ощущает вращение предметов вокруг себя или перемещение собственного тела в пространстве.

Кроме этого, возникает различная по интенсивности головная боль. Возникают проблемы со зрением в виде мелькания мушек или темных кругов. У пациента появляется чувство неустойчивости и шаткости. Характерны чувство тошноты и рвоты. В тяжелых случаях может появляться нистагм. Он представляет собой ритмичное неконтролируемое движение глазных яблок в одном направлении.

Клиническая картина при сосудистой недостаточности

Синдром вертебро-базилярной недостаточности влияет на питание головного мозга кислородом, поскольку при спазме сосудов питание кровью мозга ухудшается. Исходя из этого, очень важно обращать внимание на такой симптом ВБН, как головокружение. А если оно сопровождается дополнительными недомоганиями, необходимо обращаться к врачу. К ним относятся:

  • пульсирующая боль в голове, которая сопровождается тошнотой. Нередко такая ситуация бывает после пробуждения;
  • кратковременная потеря ориентации в пространстве, неуверенная походка;
  • частая утрата равновесия;
  • зрительные расстройства на фоне шума в ушах;
  • немотивированные подъемы давления;
  • онемение лицевых мышц и языка.
Симптомами ВБН являются тошнота, головокружение, шум в ушахСимптомами ВБН являются тошнота, головокружение, шум в ушахСимптомами ВБН являются тошнота, головокружение, шум в ушах

Симптомами ВБН являются тошнота, головокружение, шум в ушах

В таблице ниже рассмотрены симптомы ВБН, патологии, ее сопровождающие, и частота их встречаемости у 129 пациентов.

СимптомКоличество пациентов (абс.)Количество пациентов (отн.,%)
Головокружение (системное, несистемное)129100
Неврологические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника129100
Головная боль (преимущественно в области затылка)7658.9
Чувство тяжести в голове и шее2217.1
Шум в ушах, снижение остроты слуха5240.3
Расстройства, связанные со зрением5744.2
Симптомы очагового поражения нервной системы6248.1
Спонтанный нистагм32.3
Дегенеративные изменения (остеохондроз) шейного отдела позвоночника12193.8
Обмороки21.6
Аномалия Киммерле64.7
Дисфункция надсегментарных вегетативных образований11891.5

Лечение синдрома ВБН

Массаж

В зависимости от этиологических факторов, спровоцировавших патологию, а также общих клинических симптомов различают такие разновидности болезни:

  • Вертеброгенное вестибулопатическое состояние. Расстройства равновесия развиваются при шейном остеохондрозе, так как поражается периферический нерв.
  • Острое периферическое нарушение. Вызывают бактерии или вирусы, попадающие во внутреннее ухо.
  • Постравматический синдром. Вследствие повреждения лабиринта и барабанной перепонки страдает вестибулярный аппарат.

Подход к терапии должен быть комплексным и включать устранение симптомов и причин заболевания, а также реабилитацию пациента. Устранить нарушение равновесия помогут антихолинергические препараты. Они угнетают активность вестибулярного аппарата. Антигистаминные препараты оказывают противовоспалительное действие и при этом проникают через гематоэнцефалический барьер.

Показаны также средства с противорвотным эффектом «Церукал» и «Метоклопрамид». В период реабилитации используют массаж, иглоукалывание, рефлексотерапию и лечебные упражнения. Если вестибулопатия спровоцирована остеохондрозом шейного отдела и пережатием сосудов, питающих лабиринт, то важно устранить воспаление и деформацию в позвонках.

Последствия ВБН

Одним из самых тяжелых последствий сосудистой недостаточности является инсульт. Если не лечить патологию, то приблизительно в трети всех случаев приключается столь прискорбный финал. А статистика больных шейным остеохондрозом указывает на треть пациентов, у которых диагностируют синдром сосудистой недостаточности. Становится ясной необходимость своевременного обращения к врачу.

Осложнением ВБН может стать инсультОсложнением ВБН может стать инсультОсложнением ВБН может стать инсульт

Осложнением ВБН может стать инсульт

Опасность состоит в том, что симптоматика заболевания (шум в ушах, головокружение, тошнота и пр.) проявляются периодически, а потом пропадают. Человек не относится с должным вниманием к симптомам, считает их ситуативными недомоганиями и дает возможность болезни прогрессировать. Иногда спасти положение можно только с помощью хирургии.

Диагностика

Невролог обязательно должен проверить симптом Бабинского.

Выявить вестибулопатию на фоне остеохондроза можно с помощью функциональных неврологических проб. Сюда входит выявление и оценка патологического симптома Бабинского, а также пальценосовая проба, что определяет степень координации движений. Важным критерием являются сухожильные рефлексы, которые при остеохондрозе будут снижены.

Постановка диагноза ВБН на фоне остеохондроза шеи имеет определенные сложности, потому что симптомы сосудистой недостаточности похожи на клиническую картину других заболеваний. Например, рассеянного склероза, опухоли слухового нерва, внутреннего отита, острой периферической вестибулопатии и пр. Поэтому перед постановкой диагноза проверяют тонус мышечных волокон шеи, исследуют сосуды, проверяют положение шейных позвонков, интервал между ними, амплитуду движений и подвижность шейных позвонков по отношению друг к другу.

В отдельных случаях назначают биохимический анализ крови. Учитывают возраст больного. Только после сбора всех результатов обследований и анализов ставят диагноз.

ВБН у детей и подростков

ЧЭНС

ЧЭНС

К сожалению, в настоящее время этот диагноз можно встретить даже у детей младше 15 лет, а иногда и дошкольников до 5 лет. В чем же причины столь плачевной ситуации? Наследственность, травмы позвоночника, врожденные патологии сосудов (базилярной и позвоночной артерий).

Поэтому родители обязаны при малейших подозрениях обращаться за консультацией к специалисту. Вовремя начатое лечение может полностью устранить патологию. При несвоевременных обращениях может понадобится операция.

Важные признаки, которые могут указывать на сосудистую недостаточность.

  1. Ребенок очень часто плачет.
  2. Сложно переносит жару.
  3. У ребенка нарушена осанка.
  4. Ребенок быстро устает.
  5. Склонен много спать.
Обнаружить вертебро-базилярную недостаточность можно и у ребенкаОбнаружить вертебро-базилярную недостаточность можно и у ребенкаОбнаружить вертебро-базилярную недостаточность можно и у ребенка

Обнаружить вертебро-базилярную недостаточность можно и у ребенка

На жаре возможны обмороки, приступы тошноты, а иногда и рвоты. Еще одним свидетельством, указывающим на ВБН, может быть привычка занимать неудобные позы, невозможность выдерживать осанку длительное время.

Подводим итоги

Синдром ВБН чаще всего является следствием другого заболевания – обычно это остеохондроз шейного отдела, поэтому лечение необходимо начинать с первопричины. Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением – нужно сразу обращаться за помощью к врачу. Болезнь коварна, и часто приступы обострения сменяются улучшением, создавая впечатления выздоровления.

Информация, размещенная выше, – не инструкция к лечению, а только краткая информация о болезни, лечении и профилактике. Начинать лечение самостоятельно, руководствуясь изложенной информацией, категорически нельзя. Только врач может корректно определить, какое лечение необходимо пациенту, учитывая его состояние, индивидуальные особенности. Занимаясь самолечением, всю ответственность за результат пациент возлагает на себя.

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза

Вертебро-базилярная недостаточность проявляется при шейном остеохондрозе довольно часто. Патология встречается и как самостоятельное заболевания, и как неприятное явление, возникающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в позвоночном столбе.

Синдром ВБН возникает из-за нарушения кровообращения в артериях, которые сдавливаются в результате спазмирования мышечного полотна и сдавливания тканей деформированными позвоночными элементами. Усугубить картину могут и вторичные проблемы: сдавливание тромбами, влияние на сосуды опухолевых конгломератов, грыж, остеофитов.

Причины и особенности патологии

На фоне прогрессирующего остеохондроза и сдавливания основных артерий в позвоночном столбе, в мозг попадает гораздо меньше крови, чем физиологически необходимо. Из-за этого пациентов беспокоят постоянные головные боли, головокружения и ряд других неприятных симптомов.

Первичная закупорка кровеносных сосудов ведет к тому, что из-за дефицита кислорода, переносимого кровяными потоками, страдает ствол, мозжечок и зрительная кора. Как известно, базовая функция мозжечка заключается в координации движений. Любой сбой в работе на данном участке становится причиной несогласованности движений, человек начинает плохо ориентироваться в пространстве.

Синдром диагностируется у трети всех, страдающих от остеохондроза. Если своевременно начать лечение, вертебробазилярную недостаточность можно устранить.

Симптоматика

Нарушение кровообращения вызывает целый ряд симптомов:

  • Голова болит монотонно, раскалываясь от ритмичных пульсаций. Неприятные ощущения усиливаются после ночного сна, проведенного в неудобной позе. Боль вызывают любые резкие запрокидывания головы
  • Чувство тошноты, рвотные позывы, которые не снимаются фармакологическими препаратами
  • Временное нарушение функции зрения. Боль, “пелена” перед глазами, отсутствие четкой картинки и снижение остроты зрения
  • Искажается функция слуга, появляются посторонние шумы, звук слышится нечетко
  • Ишемические приступы, которые могут стать причиной инсульта
  • Постоянные головокружения
  • Нарушение ходьбы
  • Мышечные боли

Что ожидает пациентов, страдающих от ВБН на фоне остеохондроза?

Каждый третий больной, в анамнезе которого переплетаются деструктивно-дегенеративные изменения в позвоночном столбе с этим признаком, становится жертвой ишемического инсульта. Мозг не получает необходимое количество питательных веществ, а значит, что человек страдает не только в физическом плане, но и от интеллектуальных нарушений.

Вести привычный образ жизни не удается. Любые приемы народной медицины и самолечение не помогут устранить симптомов, и точно не позволят избавиться от причины заболевания. Лечение с благоприятным исходом возможно только под наблюдением компетентных специалистов.

Диагностика

Вертебро-базилярную недостаточность иногда можно спутать с другими патологиями. К тому же, если болезнь проявляет себя довольно агрессивно и воздействует на другие органы и ткани, клиническая картина будет очень разнообразной, а жалобы станут путаными и нечеткими.

Важно уделить должное внимание диагностическим мероприятиям, идентифицируя признак. Прежде всего, врач должен исследовать физиологические особенности и биологическую механику шеи. Оценивают тонус мышц шеи и воротниковой зоны, определяют насколько объемными и свободными могут быть движения.

Должное внимание уделяют состоянию позвонков в спокойствии и во время движения. Любое отклонение от нормы требует дополнительных диагностики.

У больных пожилого возраста или людей с отягощенным анамнезом могут наблюдаться проявления, отягощенные заболевания сердца, атеросклеротическими проявлениями и трофическими дефектами. В таком случае необходимо пройти следующие аппаратные процедуры:

  1. Доплерография
  2. УЗГД
  3. Томография
  4. Реовазография

Чтобы оценить качество крови, изучить общее состояние организма, определить наличие воспалительных реакций, следует сдать общий и биохимический анализ. Особое внимание уделяют показателям СОЕ и уровню лейкоцитов. Расшифровав биохимические показатели, можно в точности определить, есть ли переизбыток холестерина и других элементов, отрицательно влияющих на структуру сосудов.

Последствия

Остеохондроз может стать причиной инвалидности. ВБН может вызвать инсульт. Соединение сразу двух столь опасных состояний способно значительно ухудшить качество жизни. Если симптоматика нарастает стремительно, а должная медицинская помощь в лечении вертебро-базилярной недостаточности не была своевременно оказана, грозит летальный исход.

Чаще всего инсульт вызывает стеноз базилярной артерии. Если в патологический процесс вовлекаются позвоночные сосуды, к типичной клинической картине присоединяются еще несколько специфических симптомов:

  • Синдром Мийяра-Гублера
  • Синдром Вебера
  • Неврологические состояния

Основные аспекты лечения

Если патологические изменения уже произошли, консервативное лечение не оправдает себя. Наиболее эффективными методами устранения головокружения станут именно оперативные мероприятия. А именно:

  1. Шунтирование
  2. Реплантация
  3. Ангиоплатсика
  4. Протезирование

Чтобы минимизировать риски появления ишемических атак и инсульта, а также создать максимально благоприятные условия для успешного проведения оперативного вмешательства, врач назначает целый ряд консервативных лечебных мероприятий:

  • Профилактика развития сердечнососудистых патологий
  • Стабилизация АД

  • Борьба с лишним весом
  • Регулярный прием препаратов, способствующих разжижжению крови
  • Диеты, повышение уровня культуры питания
  • Укрепление всех органов и систем организма

 

Кетанов при – Ваш браузер устарел

от чего помогает, показания, противопоказания

Кетанов – препарат (таблетки), относится к категории противовоспалительные и противоревматические препараты. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан
  • В пожилом возрасте: с осторожностью

Упаковка

Состав:

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Активное вещество: кеторолака трометамол -10,00 мг.

Вспомогательные вещества:

крахмал кукурузный – 44,76 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 122,41 мг, кремния диоксид коллоидный – 1,83 мг, магния стеарат – 1,00 мг.

Пленочная оболочка:

гипромеллоза – 2,91 мг, макрогол-400 – 0,68 мг, тальк очищенный – 0,16 мг, титана диоксид – 1,25 мг.

Описание:

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, белого или почти белого цвета с гравировкой «KVT» на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

КодATX:М01АВ15

Фармакологическое действие:

Фармакодинамика

Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтаза простагландинов – модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты.

После приема внутрь начало обезболивающего действия отмечается соответственно через 1 ч, максимальный эффект достигается через 1 -2 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь кеторолак хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте – максимальная концентрация (Сmax) в плазме крови (0,7-1,1 мкг/мл) достигается через 40 мин после приема натощак дозы 10 мг. Богатая жирами пища снижает максимальную концентрацию препарата в крови и задерживает ее достижение на 1 час. 99% препарата связывается с белками плазмы крови, и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается. Биодоступность – 80-100%). Время достижения равновесной концентрации (Css) при пероральном введении – 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и

spravtab.ru

КЕТАНОВ таблетки – инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания, цена в аптеках

Действующее вещество

– кеторолака трометамол (кеторолака трометамин) (ketorolac)

Состав и форма выпуска препарата

Таблетки, покрытые оболочкой1 таб.
кеторолака трометамин10 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное пирролизин-карбоксиловой кислоты. Оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Новости по теме

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 40-50 мин как после приема внутрь, так и после в/м введения. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию. Связывание с белками плазмы составляет более 99%.

T1/2 – 4-6 ч как после приема внутрь, так и после в/м введения.

Более 90% дозы выводится с мочой, в неизмененном виде – 60%; остальное количество – через кишечник.

У пациентов с нарушениями функции почек и лиц старческого возраста скорость выведения снижается, T1/2 увеличивается.

Показания

Для кратковременного купирования умеренных и сильных болей различного генеза.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, наличие или подозрение на желудочно-кишечное кровотечение и/или черепно-мозговое кровоизлияние, нарушения свертывания крови в анамнезе, состояния с высоким риском кровотечения или неполного гемостаза, геморрагический диатез, умеренные и выраженные нарушения функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риск развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации; “аспириновая триада”, бронхиальная астма, полипы полости носа, ангионевротический отек в анамнезе, профилактическое обезболивание перед операцией и во время операции, детский и подростковый возраст до 16 лет, беременность, роды, лактация, повышенная чувствительность к кеторолаку, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Дозировка

Взрослым при приеме внутрь – по 10 мг каждые 4-6 ч, в случае необходимости – по 20 мг 3-4 раза/сут.

При в/м введении разовая доза – 10-30 мг, интервал между введениями – 4-6 ч. Максимальная длительность применения – 2 сут.

Максимальные дозы: при приеме внутрь или в/м введении – 90 мг/сут; для пациентов с массой тела до 50 кг, при нарушениях функции почек, а также для лиц старше 65 лет – 60 мг/сут.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – брадикардия, изменения АД, сердцебиение, обморок.

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, боли в животе, диарея; редко – запор, метеоризм, чувство переполнения ЖКТ, рвота, сухость во рту, жажда, стоматит, гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны беспокойство, головная боль, сонливость; редко – парестезии, депрессия, эйфория, нарушения сна, головокружение, изменение вкусовых ощущений, нарушения зрения, двигательные нарушения.

Со стороны дыхательной системы: редко – нарушение дыхания, приступы удушья.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – учащение мочеиспускания, олигурия, полиурия, протеинурия, гематурия, азотемия, острая почечная недостаточность.

Со стороны системы свертывания крови: редко – носовые кровотечения, анемия, эозинофилия, тромбоцитопения, кровотечения из послеоперационных ран.

Со стороны обмена веществ: возможно усиление потоотделения, отеки; редко – олигурия, повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови, гипокалиемия, гипонатриемия.

Аллергические реакции: возможны кожный зуд, геморрагическая сыпь; в единичных случаях – эксфолиативный дерматит, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок, бронхоспазм, отек Квинке, миалгии.

Прочие: возможна лихорадка.

Местные реакции: боль в месте инъекции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кеторолака с другими НПВС возможно развитие аддитивных побочных эффектов; с пентоксифиллином, антикоагулянтами (включая гепарин в низких дозах) – возможно увеличение риска кровотечения; с ингибиторами АПФ – возможно увеличение риска развития нарушений функции почек; с пробенецидом – увеличиваются концентрация кеторолака в плазме и период его полувыведения; с препаратами лития – возможно снижение почечного клиренса лития и повышение его концентрации в плазме; с фуросемидом – уменьшение его мочегонного действия.

При применении кеторолака уменьшается потребность в применении опиоидных анальгетиков с целью обезболивания.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, у больных с эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ и кровотечениями из ЖКТ в анамнезе.

Следует с осторожностью применять кеторолак в послеоперационном периоде в случаях, когда требуется особенно тщательный гемостаз (в т.ч. после резекции предстательной железы, тонзиллэктомии, в косметической хирургии), а также у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этой категории больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона. При появлении симптомов поражения печени, кожной сыпи, эозинофилии кеторолак следует отменить. Кеторолак не показан для применения при хроническом болевом синдроме.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Если в период лечения кеторолаком появляются сонливость, головокружение, бессонница или депрессия, необходимо соблюдать особую осторожность во время занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности, во время родов и в период лактации (грудного вскармливания).

Кеторолак противопоказан для применения в качестве средства для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике, поскольку под его влиянием возможно увеличение длительности первого периода родов. Кроме того, кеторолак может угнетать сократимость матки и кровообращение плода.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 16 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек (содержание сывороточного креатинина более 50 мг/л), риске развития почечной недостаточности при гиповолемии и дегидратации.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Следует с осторожностью применять кеторолак у больных старческого возраста, т.к. период полувыведения кеторолака удлиняется, а плазменный клиренс может снижаться. У этих больных рекомендуется применять кеторолак в дозах, близких к нижней границе терапевтического диапазона.

Описание препарата КЕТАНОВ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

health.mail.ru

Уколы и таблетки Кетанов: инструкция по применению, цена, отзывы при зубной боли

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Булимия
    • [В] Вазектомия .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
    • [Е] Еюноскопия
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [З] Заместительная гормональная терапия
    • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
    • [М] Магнитотерапия .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Общий анализ крови .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Талам

medside.ru

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Симптомы: головная боль, тошнота, рвота, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение; редко – диарея, дезориентация, возбуждение, кома, сонливость, головокружение, звон в ушах, потеря сознания, иногда судороги. В случаях тяжелого отравления возможны острая почечная недостаточность и поражение печени.

Наблюдались анафилактоидные реакции после терапевтического употребления НПВС, которые могут возникнуть после передозировки.

Лечение: промывание желудка, применение активированного угля. Необходимо обеспечить достаточный диурез. Следует тщательным образом контролировать функцию почек и печени. За состоянием пациентов следует наблюдать, по крайней мере, в течение 4 часов после приема потенциально токсического количества. Частые или длительные судороги следует лечить путем внутривенного введения диазепама. Другие мероприятия могут быть назначены в зависимости от клинического состояния пациента. Терапия симптоматическая.

Применение в период беременности или кормления грудью

Безопасность кеторолака в период беременности у человека не установлена. Учитывая известное влияние НПВС на сердечно-сосудистую систему плода (риск преждевременного закрытия артериального протока), кеторолак противопоказан во время беременности, схваток и родов. Начало родов может быть задержано, а длительность продлена с повышенной тенденцией возникновения кровотечения как у матери, так и у ребенка.

Кеторолак выделяется в грудное молоко в небольших количествах, поэтому Кетанов противопоказан в период кормления грудью.

Дети

Не применяют детям до 16 лет.

Особенности применения

Максимальная длительность лечения не должна превышать 5 дней.

Влияние на фертильность

Применение кеторолака, как и любого препарата, который ингибирует синтез циклооксигеназы/простагландина, может ослаблять фертильность и не рекомендуется для применения женщинами, которые планируют забеременеть. Для женщин, которые не могут забеременеть или проходят обследования по поводу фертильности, следует рассмотреть вопрос об отмене кеторолака.

Желудочно-кишечное кровотечение, образование язв и перфорация

О желудочно-кишечных кровотечениях, образовании язв или перфорациях, которые могут быть фатальными, сообщалось в случае применения НПВС в любое время в течение лечения с или без симптомов-предвестников или в случае тяжелых нарушений со стороны пищеварительного тракта в анамнезе. Риск развития тяжелых желудочно-кишечных кровотечений зависит от дозирования препарата. Это, в частности, касается пациентов пожилого возраста, которые применяют кеторолак в средней суточной дозе выше 60 мг. Для этих пациентов, а также для пациентов, которые одновременно применяют низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или других препаратов, которые могут увеличивать риск для пищеварительного тракта, следует рассмотреть возможность комбинированного лечения с защитными средствами (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы). Кетанов с осторожностью применяют пациентам, которые получают параллельно медикаментозное лечение, которое может увеличивать риск образования язв или кровотечения, таких как пероральные кортикостероиды, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные средства, такие как ацетилсалициловая кислота. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язв у пациентов, которые получают Кетанов, курс лечения следует прекратить.

Нарушение дыхательной функции

Необходима осторожность в случае применения препарата пациентам с бронхиальной астмой (или с астмой в анамнезе), поскольку сообщалось, что НПВС у таких пациентов ускоряют возникновение бронхоспазма.

Влияние на почки

Сообщалось, что ингибиторы биосинтеза простагландинов (включая НПВС) оказывают нефротоксическое действие. С осторожностью назначают препарат пациентам с нарушениями функции почек, сердца, печени, поскольку применение НПВС может приводить к ухудшению функции почек. Пациентам с незначительными нарушениями функции почек назначают меньшие дозы кеторолака (такие, которые не превышают 60 мг в сутки внутримышечно или внутривенно), а также следует тщательным образом контролировать состояние почек у таких пациентов. Как и для других препаратов, которые ингибируют синтез простагландинов, сообщалось о случаях повышения в сыворотке крови мочевины, креатинина и калия во время приема кеторолака трометамина, что может происходить после приема одной дозы.

Нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и печени

С осторожностью назначают препарат пациентам с состояниями, которые приводят к уменьшению объема крови и/или почечного тока крови, когда простагландины почек играют поддерживающую роль в обеспечении почечной перфузии. У этих пациентов необходимо контролировать функцию почек. Уменьшение объема следует корректировать и тщательным образом контролировать содержание в сыворотке крови мочевины и креатинина, а также объем мочи, которая выводится, пока у пациента не наступит нормоволемия. У пациентов, которые находятся на почечном диализе, клиренс кеторолака был уменьшен приблизительно вдвое по сравнению с нормальной скоростью, а время конечного полувыведения увеличивалось приблизительно втрое. Пациенты с нарушением функции печени в результате цирроза не имели никаких клинически значимых изменений в клиренсе кеторолака или окончательном периоде полувыведения. Могут наблюдаться граничные повышения значений по данным одного или большего количества функциональных тестов печени. Эти отклонения от нормы могут быть временными, могут оставаться без изменений или могут прогрессировать при продолжении лечения. Если клинические признаки и симптомы указывают на развитие заболевания печени или если наблюдаются системные проявления, Кетанов следует отменить.

Задержка жидкости и отеки

Сообщалось о задержке жидкости и отеках во время применения кеторолака, поэтому его следует назначать с осторожностью пациентам с сердечной декомпенсацией, артериальной гипертензией или подобными состояниями.

Сердечно-сосудистые и цереброваскулярные эффекты

В настоящее время нет достаточной информации, чтобы оценить такой риск для кеторолака трометамина. Пациенты с неконтролированной артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, диагностированной ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями, должны находиться под наблюдением врача.

Системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани

У пациентов с системной красной волчанкой и разными смешанными заболеваниями соединительной ткани повышается риск развития асептического менингита.

Дерматологические

Кетанов следует отменить в случае первых признаков сыпи на коже, поражении слизистых оболочек или любых других признаках повышенной чувствительности.

Анафилактические (анафилактоидные) реакции

Как и в случае использования других НПВС, анафилактические (анафилактоидные) реакции (в т.ч. анафилаксия, бронхоспазм, гиперимия, сыпь, артериальная гипотензия, отек гортани, отек Квинке) могут возникать у пациентов, у которых в анамнезе отсутствовали или присутствовали гиперчувствительность к аспирину, другим НПВС или кеторолаку. Данный комплекс симптомов также может наблюдаться у лиц, у которых в анамнезе были бронхоспастическая реактивность (например, астма) и полипы носа. Анафилактоидные реакции, такие как анафилаксия, могут иметь летальный исход. Поэтому кеторолак не следует принимать пациентам с астмой в анамнезе, и пациентам с полным или частичным синдромом носовых полипов, отеком Квинке и бронхоспазмом. При возникновении анафилактоидных реакций необходимо обращаться за неотложной медицинской помощью.

Гематологические эффекты

Пациентам с нарушениями свертывания крови не следует назначать Кетанов. Пациенты, которые получают антикоагулянтную терапию, могут иметь повышенный риск кровотечения, если одновременно применяют кеторолак. Состояние пациентов, которые получают другие препараты, которые могут влиять на скорость остановки кровотечения, следует тщательно наблюдать при назначении им кеторолака. В контролируемых клинических исследованиях частота случаев значительного послеоперационного кровотечения составляла менее 1 %. Кеторолак ингибирует аггрегацию тромбоцитов и продлевает время кровотечения. У пациентов с нормальным временем кровотечения длительность кровотечения увеличивалась, но не выходила за нормальный диапазон значений 2-11 минут. В отличие от длительного влияния в результате применения ацетилсалициловой кислоты, функция тромбоцитов возвращается к нормальной в течение 24-48 часов после отмены кеторолака. Кеторолак не следует назначать пациентам, которые перенесли операцию с высоким риском кровотечения или неполной его остановкой. Следует быть осторожным, если обязательная остановка кровотечения является критической. Кетанов не является средством для анестезии и не имеет седативных или анксиолитических свойств, следовательно, он не рекомендуется как средство премедикации перед операцией для поддержания анестезии.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами

Некоторые пациенты в случае применения кеторолака могут чувствовать сонливость, головокружение, вертиго, бессонницу, повышенную утомляемость, нарушение зрения или депрессию. Если пациенты чувствуют вышеуказанные или другие аналогичные побочные эффекты, им не следует руководить автотранспортом или работать с механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Кеторолак легко связывается с белками плазмы крови (среднее значение 99,2%), а степень связывания зависит от концентрации.

Нельзя применять одновременно с кеторолаком

В связи с возможностью возникновения побочных эффектов кеторолак нельзя назначать с другими НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, или пациентам, которые получают ацетилсалициловую кислоту, варфарин, литий, пробенецид, циклоспорин. НПВС не следует назначать в течение 8-12 суток после применения мифепристона, поскольку НПВС могут ослаблять эффект мифепристона.

Лекарственные средства в комбинации с кеторолаком следует назначать с осторожностью

У здоровых лиц с нормоволемией кеторолак снижает диуретический эффект фуросемида приблизительно на 20%, следовательно, с особенной осторожностью назначают препарат пациентам с сердечной декомпенсацией. НПВС могут усиливать сердечную недостаточность, уменьшать скорость гломерулярной фильтрации и повышать уровни сердечных гликозидов в плазме крови в случае одновременного введения с сердечными гликозидами. Кеторолак и другие нестероидные противовоспалительные препараты могут ослаблять эффект гипотензивных средств. В случае одновременного применения кеторолака с ингибиторами АПФ существует повышенный риск нарушения функции почек, особенно у пациентов с уменьшенным объемом крови в организме. Существует возможный риск проявления нефротоксичности, если НПВС назначают вместе с такролимусом. Одновременное назначение вместе с диуретиками может приводить к ослаблению диуретического эффекта и повышению риска нефротоксичности НПВС. Как и со всеми НПВС, с осторожностью одновременно назначают кортикостероидные препараты из-за повышенного риска возникновения желудочно-кишечных язв или кровотечения. Существует повышенный риск развития желудочно-кишечного кровотечения, если НПВС назначают в комбинации с антиагрегантными средствами и селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Рекомендуется осторожность, если одновременно назначают метотрексат, поскольку сообщалось, что некоторые ингибиторы синтеза простагландинов уменьшают клиренс метотрексата и потому, возможно, повышают его токсичность. Пациенты, которые принимают НПВС и хинолоны, могут иметь повышенный риск развития судорог.

Одновременное применение НПВС с зидовудином приводит к повышению риска гематологической токсичности. Существует повышенный риск гемартроза и гематомы у ВИЧ-инфицированных, которые страдают гемофилией и которые лечатся одновременно зидовудином и ибупрофеном.

Маловероятно, что следующие лекарственные средства взаимодействуют с кеторолаком

Кеторолак не влиял на связывание дигоксина с белком плазмы крови. Исследования in vitro указывают на то, что при терапевтических концентрациях салицилата (300 мкг/мл) и более высоких связывание кеторолака уменьшалось приблизительно от 99,2 % до 97,5 %. Терапевтические концентрации дигоксина, варфарина, парацетамола, фенитоина и толбутамида не влияли на связывание кеторолака с белком плазмы крови. Поскольку кеторолак является высокоактивным препаратом и имеющаяся его концентрация в плазме крови низкая, не ожидается, что он будет существенно замещать другие препараты, которые связываются с белками плазмы крови. В исследованиях на животных и у людей не было данных о том, что кеторолака трометамин индуцирует или ингибирует ферменты печени, которые способны метаболизировать его или другие препараты. Следовательно, не ожидается, что кеторолак будет изменять фармакокинетику других препаратов путем механизма индукции или ингибиции ферментов.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Кеторолака трометамин – ненаркотический аналгетик. Это нестероидное противовоспалительное средство, которое проявляет противовоспалительную и слабую жаропонижающую активность. Кеторолака трометамин ингибирует синтез простагландинов и считается аналгетиком периферического действия. Он не имеет известного влияния на опиатные рецепторы. После применения кеторолака трометамина в контролируемых клинических исследованиях не наблюдалось явлений, которые бы свидетельствовали об угнетении дыхания.

Кеторолака трометамин не вызывает сужения зрачков.

Фармакокинетика

Кеторолак трометамин быстро и полностью абсорбируется после перорального применения с пиковой концентрацией 0,87 мкг/мл в плазме крови через 50 минут после приема разовой дозы 10 мг. У здоровых добровольцев терминальный период полувыведения из плазмы крови составляет, в среднем, 5,4 часа. У пожилых лиц (средний возраст 72 года) он составляет 6,2 часа. Больше 99% кеторолака в плазме крови связывается с белками. У человека после применения разовой или многоразовых доз фармакокинетика кеторолака является линейной. Стационарные уровни в плазме крови достигаются через один день при применении 4 раз в сутки. При длительном дозировании изменений не наблюдалось. После введения разовой внутривенной дозы объем распределения составляет 0,25 л/кг, период полувыведения – 5 часов, а клиренс – 0,55 мл/мин/кг. Основным путем выведения кеторолака и его метаболитов (конъюгатов и р-гидроксиметаболитов) является моча (91,4%), а остальное выводится с калом. Диета, богатая жирами, уменьшает скорость абсорбции, но не объем, в то время как антациды не влияют на абсорбцию кеторолака.

Основные физико-химические свойства

белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с маркировкой «K.VT» с одной стороны.

apteka.103.by

инструкция по применению таблетки, через сколько действует, как принимать, дозировка, помогает ли от отека

Таблетки Кетанов принимают при болевых синдромах различной локализации.

Это один из самых эффективных препаратов, утоляющих сильную и умеренную зубную боль.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Кетанов от зубной боли: инструкция по применению таблеток

Чтобы обезболивающее не причинило вреда, важно понимать, как именно оно действует, и когда может навредить.

А также следует разбираться в правилах приема Кетанова.

Состав и свойства препарата

В 1 таблетке содержится 10 мг активной фармацевтической субстанции — трометамина кеторолака. В состав препарата входят вспомогательные элементы:

  • кукурузный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • стеарат магния.

В число элементов пленочной оболочки входит очищенный тальк. Оболочка также включает в себя следующие вещества:

  • гидроксипропилметилцеллюлозу;
  • диоксид титана;
  • полиэтиленгликоль 400.

Важно! Средство обладает выраженным болеутоляющим эффектом, сопоставимым по силе с действием морфина.

Действующее вещество препарата, кеторолак, относится к группе НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Это значит, что препарат сильнодействующий, но применять его нужно как можно реже, чтобы не вызвать привыкания.

Кетанов и другие препараты на базе кеторолака — одни из самых сильных анальгетиков среди НПВС. Кроме того, они оказывают противовоспалительное и умеренное жаропонижающее действие. Обезболивающее подавляет активность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, участвующих в образовании простагландинов, от которых зависит восприимчивость рецепторов к медиаторам боли.

Фото 1. Препарат «Кетанов» в форме таблеток в дозировке 10 мг, выпускаемый компанией Sun Pharma.

Как принимать лекарство при болевых ощущениях: дозировка в день

За раз принимают не более 1 таблетки Кетанова, ее запивают водой. Это можно сделать перед приемом пищи, во время или после трапезы.

Лекарство пьют до 5 дней, не совмещая с другими НПВС. Все это время следует избегать вождения транспорта, станочной работы и других дел, которые требуют быстроты реакции и особой внимательности.

Как часто можно пить Кетанов

В день допустимо принимать до 40 мг средства. В зависимости от того, насколько сильную зубную боль испытывает пациент, на протяжении суток ему можно выпить от 1 до 4 таблеток препарата. Между приемами должно проходить не менее 5—6 часов.

Через сколько действует медикамент

Действие длится до 4—6 часов. Оно начинается через час после приема, и достигает пика через 23 часа.

Фото 2. Запивать таблетки Кетанов предпочтительно обычной кипяченой водой комнатной температуры для достижения наиболее быстрого эффекта.

32zuba.guru

от чего помогают таблетки, состав препарата, как действует лекарственное средство.

Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.

Кетанов – известный обезболивающий препарат, который относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Помимо ярко выраженного анальгезирующего воздействия он обладает противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Поэтому часто можно встретить вопрос: насколько эффективен Кетанов, от чего он помогает и какие противопоказания имеет.

Кетанов от чего помогает

Состав

Действующее вещество Кетанова – кеторолак. Оно способно быстро всасываться в кровь из ЖКТ. Первоначальные положительные эффекты наблюдаются уже в течение 30-40 минут после приема.

Помимо кеторолака, в состав препарата входят вспомогательные вещества. Они позволяют придать таблеткам нужную форму и консистенцию, а также увеличить усвояемость препарата.

Формы выпуска

Производится лекарство в двух формах, при этом активное вещество содержится:

  • в одной таблетке – 10 мг;
  • в одном миллилитре раствора для инъекций – 30 мг.

Двояковыпуклые таблетки с одной стороны имеют гравировку «KVT». Они покрыты оболочкой белого цвета, которая улучшает вкус и упрощает прием средства. Изделия расфасовываются в блистеры по 10 штук. В картонных упаковках может содержаться по 10, 20, 100 таблеток.

Раствор для инъекций прозрачный, может иметь слабый желтоватый оттенок. Ампулы по 10 штук реализуются в картонных упаковках.

Как действует лекарственный препарат

Действующее вещество способно влиять на особые ферменты – ЦОГ 1 и 2. Это приводит к подавлению синтеза простагландинов, веществ, провоцирующих развитие воспаления, боли, жара. После применения Кетанова сигналы о болевых ощущениях не посылаются в мозг.

Действие

От чего помогает – показания к применению

Показания препарата отличаются огромным разнообразием, поэтому нужно знать, от чего помогает Кетанов. Главное его назначение – снять сильный болевой синдром. Иногда средство используется при комплексном лечении различных заболеваний, но чаще всего его применяют в качестве симптоматического препарата.

От зубной боли

Кетанов помогает от зубной боли. Он является при проблемах с зубами препаратом скорой помощи. Его применяют, когда возник внезапный болевой синдром на фоне развития кариеса, пульпита, гингивита и пр. Также он показан после проведения каких-либо стоматологических манипуляций. К примеру, им снимают болевой синдром после удаления зуба, когда заканчивается действие анестезии.

От головной боли

Очень часто препарат назначают при сильных головных болях. Кетанов в ряде случаев помогает успешно справиться с мигренью. Важным достоинством препарата является то, что он не воздействует угнетающим образом на дыхательный центр и не вызывает привыкания.

Кроме этого, Кетанов помогает снять головную боль очень быстро и на длительное время. Но его применение должно обязательно согласовываться с доктором, который учтет все противопоказания и индивидуальные особенности пациента.

Очень важно помнить о том, что, если по какой-либо причине эффекта от приема препарата нет, и головная боль сохраняется, то следующую таблетку допустимо принимать не ранее чем через 3 часа. В большинстве случаев для снятия обычной головной боли, вызванной нервным напряжением, стрессом или физическим переутомлением, достаточно разовой стандартной дозы.

От боли в животе

Кетонов категорически запрещается принимать при болях в животе. Это связано с тем, что абдоминальная боль может быть вызвана различными причинами. Прежде чем снимать такой болевой синдром, нужно его правильно диагностировать.

При месячных болях

При менструальном синдроме Кетанов помогает быстро. Как правило, его достаточно принять один раз в начале менструации, чтобы стабилизировать состояние.

Применение Кетанова во время беременности

Кетанов относится к запрещенным при беременности препаратам. Его может разрешить доктор только в экстремальных ситуациях, когда существует высокая вероятность прерывания беременности по причине сильного болевого синдрома. Однократное применение медикамента вряд ли может нанести вред плоду, но лучше не рисковать.

В первом триместре употребление Кетанова женщиной может спровоцировать возникновение аномалий развития плода. Это объясняется тем, что в этот период формируются все важные органы и системы жизнедеятельности будущего ребенка. Поэтому необходимо постараться минимизировать влияние различных негативных факторов на естественные процессы.

Во втором триместре снижаются риски негативного влияния Кетанова на плод. Для третьего триместра также характерны строгие противопоказания. Дело в том, что прием лекарства на поздних сроках может спровоцировать преждевременное закрытие артериального протока, что приведет к нарушению кровообращения, а иногда – и к гибели плода.

Можно ли давать препарат детям

Кетанов назначается пациентам только по достижению 16-летнего возраста. Но в тяжелых ситуациях доктор может разрешить провести обезболивание детям младшего возраста эффективным средством. Дозировка при этом будет назначаться индивидуально; ребенок должен находиться под постоянным наблюдением врача.

Дети

Противопоказания

Кетанов имеет множество серьезных противопоказаний. Прежде всего, от него следует отказаться при индивидуальной непереносимости. Нельзя принимать препарат в период беременности, а также до достижения возраста 16 лет. С осторожностью назначается он людям старше 65 лет.

Кроме того, противопоказания касаются других патологических состояний, в частности:

  • обезвоживания;
  • бронхиальной астмы;
  • язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
  • плохой свертываемости крови;
  • острой и хронической почечной недостаточности.

Нельзя принимать Кетанов в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами.

С осторожностью назначается он людям, которые страдают:

  • активным гепатитом;
  • хронической сердечной недостаточностью;
  • артериальной гипертензией;
  • холециститом.

Следует помнить, что препарат является рецептурным, поэтому перед его применением следует проконсультироваться с доктором. Дополнительно, чтобы понять, от чего помогает Кетанов, следует изучить инструкцию по применению. Она содержит полную информацию и поможет снизить риск развития негативных последствий при неправильном применении лекарства.

Инструкция по применению таблеток

Раствор для инъекций и таблетки Кетанова имеют одинаковые показания. Но наиболее часто применяется таблетированная форма.

Разовая доза составляет 10 мг активного вещества, что соответствует одной таблетке. При сильном болевом синдроме такая дозировка может увеличиваться в два раза. Но следующий прием должен быть стандартным и выполняться не ранее чем через 3-4 часа. Суточная доза – 4 таблетки, что составляет 40 мг действующего вещества. Продолжительность лечения препаратом не должна превышать 5 дней.

Применение

Согласно инструкции по применению, при правильном использовании препарат оказывает:

  • Анальгезирующий эффект, то есть способен в короткое время купировать сильную боль любой этиологии и локализации.
  • Противовоспалительный эффект. Хотя он умеренно выражен, но может быть полезным при комплексном лечении, например, артритов.
  • Жаропонижающий эффект, который незначителен, поэтому препарат не назначается для лечения заболеваний, симптомом которых является высокая температура.

Побочное действие и передозировка

Побочные эффекты при применении Кетанова могут наблюдаться со стороны различных систем организма. Наиболее часто может возникнуть на фоне приема лекарства тошнота, диарея или запор. В более сложных ситуациях наблюдается развитие стоматита, гастрита или эрозивно-язвенных поражений ЖКТ.

Проблемы могут возникнуть со стороны нервной системы. Они проявляются головокружениями, а в тяжелых случаях нервозностью и апатией.

Кроме того, может наблюдаться:

  • Сбой функций мочевыделительной системы, проявляющийся учащенным мочеиспусканием. В тяжелых случаях развивается острая почечная недостаточность.
  • Со стороны дыхательной системы – одышка или бронхоспазм.
  • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы – брадикардия и скачки артериального давления.

Побочные явления усиливаются при передозировке. Это может происходить по разным причинам. Наиболее часто такое случается, когда требуется снять сильный болевой синдром. В этой ситуации человек, стремясь облегчить состояние, может принять сразу несколько таблеток с коротким перерывом. Очень опасно, если большое количество таблеток выпил ребенок случайно, решив попробовать их на вкус.

В любом случае необходимо при передозировке принимать срочные меры для очищения организма: выполнить промывание желудка, затем начать принимать сорбенты. При резком ухудшении состояния пациента следует вызвать «Скорую помощь». Врач назначит меры дезинтоксикации и симптоматическое лечение.

bolit.net

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Общая продолжительность комбинированного применения препарата Кетанов при внутривенном или внутримышечном введении дозы кеторолака трометамина, не должна превышать 5 дней у взрослых. Кетанов не показан для приема внутрь у детей. Наиболее серьезные риски, связанные с приемом Кетанов: осложнения со стороны  желудочно-кишечного тракта – риск образования язв, кровотечений и перфорации. Кетанов противопоказан пациентам с ранее диагностированной пептической язвой и/или желудочно-кишечным кровотечением. Препарат Кетанов может вызвать развитие серьезных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), включая кровотечение, образование язв и перфорацию желудка, тонкого кишечника или толстой кишки, которые могут иметь летальный исход. Эти серьезные побочные эффекты могут появиться в любое время у пациентов, получавших Кетанов, с предупреждающими симптомами или без них. У пяти пациентов, у которых развился серьезный побочный эффект верхнего отдела ЖКТ при терапии нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), только один был симптоматическим. Незначительные нарушения верхних отделов желудочно-кишечного тракта, такие как диспепсия, являются распространёнными и могут произойти в любой момент во время терапии НПВП. Частота и выраженность осложнений заболевания желудочно-кишечного тракта возрастает с увеличением дозы и длительности лечения Кетанов. Не следует применять препарат Кетанов более пяти дней. Однако, даже кратковременная терапия не обходится без риска. Кроме наличия в анамнезе язвенной болезни, провоцирующими факторами является одновременное применение пероральных кортикостероидов, антикоагулянтов, долговременная терапия нестероидными противовоспалительными средствами, курение, употребление алкогольных напитков, пожилой возраст и плохое состояние здоровья в целом. Пациентам из группы риска назначают альтернативный вид терапии, в которую не входят нестероидные противовоспалительные средства.

Пациентам с воспалительным заболеванием кишечника в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), НПВС следует назначать с осторожностью, поскольку их состояние может ухудшиться. Кровотечение.

Поскольку простагландины играют важную роль в гемостазе и НПВП влияют на агрегацию тромбоцитов, применять Кетанов пациентам с нарушениями свертываемости крови следует с крайней осторожностью, за этими пациентами необходимо тщательное наблюдение. У пациентов, получающих терапевтические дозы антикоагулянтов (например, производных гепарина или дикумарола), повышен риск геморрагических осложнений, если их применять одновременно с Кетанов; поэтому врачам подобную ​​сопутствующую терапию следует назначать с крайней осторожностью. Одновременное применение Кетанов и терапии, влияющей на гемостаз, включая профилактические низкие дозы гепарина (2500-5000 единиц каждые 12ч), варфарина и декстранов, не изучено, но оно также может привести к повышенному риску кровотечений. Так как данные таких исследований не доступны, врачи должны тщательно взвесить соотношение пользы и риска и применять подобную сопутствующую терапию у этих пациентов только с крайней осторожностью. За пациентами, получающими терапию, которая влияет на гемостаз, необходимо тщательное наблюдение. В ходе постмаркетингового опыта применения  были зарегистрированы послеоперационные гематомы и другие признаки внутрираневого кровотечения вследствие внутривенного или внутримышечного введения дозы кеторолака трометамина в периоперационный период. Поэтому в операционный период прием Кетанов следует избегать и применять его следует с осторожностью после операции, когда гемостаз является критическим. Побочные действия со стороны почек.

Длительное применение НПВП привело к папиллярному некрозу и другим повреждениям почек. Нефротоксичность также наблюдалась у пациентов, у которых почечные простагландины играют компенсаторную роль в поддержании почечной перфузии. У этих пациентов, прием НПВП может вызвать дозозависимое снижение уровня выработки простагландина, а затем и почечного кровотока, который может ускорить выраженную декомпенсацию почек. Наибольшему риску развития этой реакции подвержены пациенты с нарушением функции почек, сердечной недостаточностью, нарушением функции печени, принимавших диуретики и ингибиторы АПФ, а также пациенты пожилого возраста. Прекращение терапии НПВП обычно приводит к выздоровлению до назнчения другого лечения. Кетанов и его метаболиты выводятся, главным образом, через почки, у пациентов с пониженным клиренсом креатинина это приведет к уменьшению клиренса препарата. Поэтому Кетанов следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, таким пациентам необходим тщательный контроль. При применении Кетанов сообщалось об острой почечной недостаточности, интерстициальном нефрите и нефротическом синдроме.

Нарушение функции почек.

Кетанов противопоказан пациентам с концентрацией креатинина в сыворотке крови, указывающей на прогрессирующую почечную недостаточность. Кетанов следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции почек или заболеваниями почек в анамнезе, поскольку он является мощным ингибитором синтеза простагландинов. Поскольку пациенты с основной почечной недостаточностью имеют повышенный риск развития острой почечной недостаточности или декомпенсации, до назначения Кетанов этим пациентам необходимо оценить риски и пользу.

 Анафилактические реакции.

 Как с другими НПВП, анафилактоидные реакции могут возникнуть у пациентов при отсутствии их в анамнезе или повышенной чувствительности к Кетанов. Кетанов не следует назначать пациентам с аспириновой триадой. Этот симптомокомплекс обычно развивается у астматиков, страдающих ринитом с носовыми полипами или без них, или у тех, у кого выявлен серьезный, возможно, летальный бронхоспазм после приема аспирина или других НПВС. При появлении анафилактических реакций требуется неотложная помощь.

Сердечно-сосудистые осложнения.

Тромботические осложнения сердечно-сосудистых заболеваний. Клинические испытания нескольких ЦОГ-2 селективных и неселективных НПВС на протяжении более трех лет, показали повышенный риск развития серьезных тромботических осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), инфаркта миокарда и инсульта, которые могут иметь летальный исход. Все НПВП, и ЦОГ-2 селективные и неселективные, могут иметь аналогичный риск. Пациенты с известными сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска развития ССЗ могут быть подвержены большему риску. Для того, чтобы свести к минимуму потенциальный риск развития побочных эффектов  со стороны сердечно-сосудистой системы у пациентов, принимающих НПВП, необходимо назначать самую низкую эффективную дозу и как можно в кратчайший период лечения. Врачи и пациенты должны помнить о развитии таких осложнений, даже при отсутствии предыдущих симптомов ССЗ. Пациентов следует проинформировать о признаках и/или симптомах серьезных осложнений  и о принятии мер в случае их возникновения. Доказательства того, что одновременное применение аспирина снижает повышенный риск развития серьезных тромботических осложнений ССЗ, связанных с приемом НПВС, отсутствуют. Одновременное применение аспирина и НПВП повышает риск развития серьезных осложнений со стороны ЖКТ. В двух крупных, контролируемых клинических исследованиях ЦОГ – 2 селективных НПВП, принимавших для купирования боли в первые 10-14 дней после аорто-коронарного шунтирования (АКШ), показано увеличение частоты случаев инфаркта миокарда и инсульта.

Артериальная гипертензия.

НПВП, включая Кетанов, могут привести к появлению повторной артериальной гипертензии или ухудшению ранней гипертензии, которые могут способствовать увеличению частоты случаев ССЗ. У пациентов, принимающих тиазиды или петлевые диуретики, ответ на эти методы лечения при приеме НПВС может снизиться. НПВС, включая Кетанов, пациентам с артериальной гипертензией следует применять с осторожностью. Следует тщательно контролировать артериальное давление (АД) во время начала лечения НПВС и на протяжении всего курса терапии. Застойная сердечная недостаточность и отеки. В клинических исследованиях Кетанов сообщалось о задержке жидкости, отеке, задержке NaCl, олигурии, повышении уровня азота мочевины и креатинина в сыворотке. Поэтому пациентам с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией или аналогичными состояниями Кетанов следует применять с крайней осторожностью.

Кожные реакции.

НПВП, включая Кетанов, могут вызвать развитие тяжелых кожных реакций, таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона (ССД) и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), иногда с летальным исходом. Такие тяжелые реакции могут возникать без предупреждения. Пациентов следует проинформировать о признаках и симптомах тяжелых кожных проявлений, и при появлении кожных высыпаний, поражений слизистой оболочки или любого другого проявления реакций гиперчувствительности применение препарата следует прекратить.

Беременность.

На поздних сроках беременности, следует избегать применения Кетанов наравне с другими  НПВП, так как он может вызвать преждевременное закрытие артериальных протоков. Кетанов не может заменить кортикостероиды или использоваться для лечения кортикостероидной недостаточности. Внезапное прекращение приема кортикостероидов может привести к обострению заболевания. Пациенты, получающие длительное лечение кортикостероидами, должны завершать лечение постепенно, если было принято решение о прекращении кортикостероидов. Фармакологическое действие Кетанов в отношении снижения воспаления, может уменьшить индекс оценки общего состояния здоровья по данному диагностическому признаку в процессе определения осложнений предполагаемых неинфекционных болезней, болевых синдромов.

Воздействие на печень

Кетанов следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени или тем, у кого были заболевания печени. Превышение показателей в одном или более печеночных пробах может наблюдаться у 15% пациентов, принимающих  НПВП, в том числе Кетанов. Данные лабораторные отклонения могут прогрессировать, оставаться без изменений или могут быть временными (в процессе лечения). В ходе клинических исследований с НПВП приблизительно у 1% пациентов зарегистрированы заметные увеличения показателей АлАт или АСТ (превышающие верхнюю границу нормы приблизительно в три или более раз).

Кроме того зарегистрированы редкие случаи тяжелых печеночных реакций, включая желтушность, молниеносный гепатит с летальным исходом, некроз печени и печеночную недостаточность, некоторые из которых были с летальным исходом. Пациент с симптомами и/или признаками дисфункции печени, или пациенты с отклонениями показателей печеночных проб, должны обследоваться на наличие признаков развития более серьезных печеночных реакций в ходе лечения препаратом Кетанов. Если клинические признаки или симптомы соответствуют признакам развития заболеваний печени, или возникают систематические проявления (например, эозинофилия, сыпь и прочее), Кетанов следует отменить.

Гематологические эффекты

Иногда у пациентов, получающих  НПВП, в том числе Кетанов, наблюдается анемия. Она возникает как следствие задержки жидкости, скрытых или больших гастроинтестинальных кровопотерях, а также не точно описанного воздействия эритропоэза. Пациенты, долгое время получающие НПВП,  в том числе Кетанов, при наблюдении каких-либо признаков или симптомов анемии, должны проверить уровень гемоглобина или гематокрита.  НПВП ингибируют агрегацию тромбоцитов, а у некоторых пациентов увеличивают время коагуляции. В отличие от аспирина, их воздействие на функцию тромбоцитов количественно ниже, короче по продолжительности и имеет обратимый характер. Пациенты, получающие Кетанов, которые могут пострадать от изменений тромбоцитарной функции, таких как нарушение коагуляции, а также пациенты, получающие антикоагулянты, должны находиться под пристальным наблюдением. У пациентов с ранее диагностированной астмой может развиться аспириновая астма. Прием аспирина у пациентов с аспириновой астмой вызвал сильный бронхоспазм, который мог привести к летальному исходу. Так как имеются сообщения о перекрестной реактивности, включая бронхоспазм, между аспирином и другими нестероидными противовоспалительными препаратами, у пациентов с подобной чувствительностью к аспирину, Кетанов не следует применять пациентам с данной формой чувствительности к аспирину, и применять его следует с осторожностью при назначении пациентам с астмой в анамнезе.

Информация для пациентов

Кетанов является мощным НПВП и может вызвать серьезные побочные эффекты, такие как желудочно-кишечное кровотечение или почечная недостаточность, которые могут повлечь за собой госпитализацию или даже летальный исход. Врачи, выписывающие Кетанов, должны проинформировать своих пациентов или их опекунов о возможных рисках при лечении Кетанов, проинструктировать о том, чтобы они обратились за медицинской помощью в случае развития побочных действий, связанных с лечением. Общая продолжительность комбинированного применения Кетанов у взрослых не должна превышать 5 дней.

Кетанов не показан для применения у детей.

Следует рекомендовать пациентам ознакомиться с информацией о лекарственном препарате НПВП, которая прилагается к каждому продаваемому препарату. Перед началом лечения  НПВП, а также периодически в ходе проведения лечения, пациенты должны быть проинформированы о нижеследующем.

1. Кетанов, как и другие  НПВП, могут вызвать серьезные побочные действия со стороны сердечно-сосудистой системы, такие как инфаркт миокарда или приступы, которые могут привести к госпитализации или даже к летальному исходу. Так как серьезные сердечно-сосудистые заболевания могут произойти без предупреждающих симптомов, пациенты должны быть предупреждены о признаках и симптомах, таких как боль в груди, затруднение дыхания, слабость, невнятная речь, и должны обратиться за медицинской помощью при возникновении вышеуказанных признаков и симптомов. Пациенты должны понимать важность следования данным указаниям

2. Кетанов, как и другие  НПВП, может вызвать желудочно-кишечный дискомфорт, реже – серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, такие как образование язвы и кровотечения, которые могут привести к госпитализации и даже к летальному исходу. Так как серьезные желудочно-кишечные язвообразования и кровотечения могут возникнуть без предупредительных симптомов, пациенты должны быть предупреждены о признаках и симптомах язвообразований и кровотечений и должны обратиться за медицинской помощью в случае возникновения вышеуказанных признаков или симптомов, в том числе при боли в эпигастрии, расстройстве желудка, мелены, а также кровавой рвоты. Пациенты должны понимать важность следования данным указаниям

3. Кетанов, как и другие  НПВП, может вызвать серьезные побочные действия на коже, такие как эксфолиативный дерматит; синдром Стивенса–Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, которые могут привести к госпитализации и даже к летальному исходу. Так как серьезные кожные реакции могут возникнуть без предупредительных симптомов, пациенты должны быть предупреждены о признаках и симптомах, таких как кожная сыпь и волдыри, жар или другие признаки гиперчувствительности, такие как зуд, и должны обратиться за медицинской помощью в случае возникновения вышеуказанных признаков или симптомов. Пациентам следует посоветовать немедленно прекратить применение препарата, если они обнаружили любого рода сыпь и как можно скорее связаться со своим лечащим врачом.

4. Пациенты должны незамедлительно сообщать своему лечащему врачу о признаках или симптомах необъяснимого увеличения веса или отеках.

5. Пациентов следует проинформировать о предупреждающих признаках и симптомах гепатотоксичности (например, тошнота, недомогание, апатия, зуд, желтушность, болезненные ощущения в правом верхнем квадрате, а также симптомы простудных заболеваний). В этом случае пациентов следует проинструктировать, что лечение нужно прекратить и обратиться за медицинской помощью.

6. Пациенты должны быть проинформированы о признаках анафилактических реакций (например, затрудненность дыхания, отек лица или гортани). В этом случае пациентов следует проинструктировать, что они должны немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью.

7.  На поздних сроках беременности, следует избегать применения Кетанов, наравне с другими  НПВП, вследствие риска возникновения  преждевременного закрытия артериальных протоков.

Лабораторные исследования.

Ввиду существования риска возникновения кровотечения и язвообразо-ваний в ЖКТ без предупреждающих симптомов, врачи должны отслеживать признаки или симптомы желудочно-кишечного кровотечения. Пациенты, получающие длительное лечение НПВП, должны периодически сдавать общий анализ крови (ОАК) и химический анализ крови. Если клинические признаки или симптомы соответствуют признакам развития заболеваний печени или почечной недостаточности, или возникают систематические проявления (например: эозинофилия, сыпь и прочее), при изменении показателей печеночных проб, прием Кетанов следует прекратить.

tab.103.kz

Упражнения при остеоартрозе – Лечебная гимнастика при остеоартрозе: правила проведения и противопоказания

Упражнения при остеоартрозе | Суставы

Сутью остеоартроза (ОА) кистевых суставов является деградация хрящевой ткани и синовиальной оболочки сочленений. Уменьшение амплитуды движений, вплоть до полной их потери с порочным положением пальцев ограничивают функциональные возможности руки. Теряются бытовые и профессиональные навыки, появляется потребность в элементарной помощи со стороны.

Понятно, что никакие таблетки или уколы не вернут былую ловкость и цепкость нашим рукам. Без лечебной гимнастики рассчитывать на положительный результат лечения при остеоартрозе кистей рук наивно.

Клинические проявления остеоартроза.

  1. Движения, физическая нагрузка приводят к болезненным ощущениям в заинтересованных зонах.
  2. Наличие припухлости, деформаций и плотных разрастаний вокруг пораженных суставов.
  3. Скованность и ограничение объема подвижности, снижение силы руки.
  4. Сопровождение сгибательных и разгибательных движений характерными щелчками и заклиниваниями.
  5. Постепенная утрата точных движений, снижение тактильного восприятия и возможности работать с мелкими деталями.

Ищите любую возможность облегчить повседневную нагрузку больных суставов:

● Приобретайте одежду с застежками «молния», «липучка»;

● Выбирайте обувь без шнурков;

● Работая в быту, на кухне, на даче пользуйтесь облегченными инструментами и утварью.

Диагностика.

Врачом выявляются характерные жалобы и признаки, характер начала и развитие заболевания. Определяются подвижность суставов и типичные локальные изменения. Лабораторные данные обычно малоинформативны, только при обострении могут быть выявлены признаки и маркеры воспаления. Основная роль отводится рентгендиагностике.

Клинические стадии остеоартроза.

  1. Движения затруднены, сопровождаются сильными болями, «скованностью» после покоя и характерными щелчками (хрустом).
  2. Изменения объёма движений в суставах практически не определяется, боли незначительные, беспокоят после нагрузки и «на погоду».
  3. Подвижность пораженных сочленений резко ограничена, местами отсутствует, выражены околосуставные деформации и костные разрастания. Из-за сильных болей выбираются вынужденные и неестественные положения.

Гимнастика при остеоартрозе кистей рук при своей простоте решает множество важнейших задач. Для её проведения не нужны тренажерные залы, спортивная одежда и прочие атрибуты. Выполнять гимнастические упражнения возможно в любой удобный момент, в любом месте, с любым уровнем физической подготовленности.

Лечебные эффекты ЛФК.

  • Гимнастика существенно улучшает кровоток и нормализует питание хрящевой ткани;
  • Развивает и поддерживает мышечную силу;
  • Укрепляет связочный аппарат и улучшает его эластичность;
  • Возвращает утраченную подвижность;
  • Постоянные занятия гимнастикой восстанавливают и развивают моторику.

Занимаясь ЛФК, следует проявлять особую настойчивость при остеоартрозе кистей рук. В самом начале больные суставы будут с трудом слушаться и точно исполнять упражнения. Здесь всем понадобятся настойчивость, терпение и регулярность. Лечебную гимнастику надо выполнять плавно, безболезненно, одновременно левой и правой руками.

Лечебная физкультура при остеоартрозе

  1. Отведение и приведение большого пальца. Отводить следует максимально больше, но без боли. Зафиксировать положение наибольшего отведения от 30 секунд до 1 мин. Затем вернуть в приведенное положение и расслабить. Повторить до 10-12 раз с обеих сторон.
  2. Сжатие кулака. Медленно сложить пальцы в кулак, расположив первыйповерх остальных. Подождать 30-60 секунд, плавно выпрямить и развести их. Вновь сжать кулак, в этот раз большой палец должен быть под другими. Выполнять поочередно, как на рисунке выше, обеими кистями 5-6раз.
  3. Касание 2, 3, 4 и 5 пальцев с первым. Плавно, поочередно и максимально точно создайте букву «О» левой и правой руками. Фиксируете положение до полуминуты. Повторить гимнастику не менее 4-6 раз за сеанс.
  4. Изобразить кошачью лапу. Не резко, безболезненно согнуть межфаланговые суставы. Стараться кончиками ногтевых фаланг достать возвышения на ладонях. оставить в этом положении около 30 секунд, после разогнуть и развести (растопырить) пальцы. Сделать упражнение 4-6 раз.
  5. Сгибание и вращение первого пальца кисти. Ладони повернуть к себе. Большой палец отвести и выполнить им 2-3 вращения. Затем прижимать его к ладонной поверхности, пытаясь достать верхушкой ногтевой фаланги основание последнего пальчика. Гимнастика делается 4-6 раз.
  6. Постукивания. Положить руки ладошками на стол и умеренно прижимая к поверхности поочередно приподнимать и опускать пальцы мягко постукивая кончиками. Поднимать можно в любой последовательности и сразу несколько. Полезно стараться выстукивать какую-нибудь ритмичную мелодию.

Находясь дома, будет полезным, приступая к лечебной физкультуре после сна или большого перерыва при остеоартрозе кистей рук разогреть их ванночке с теплой водой перед гимнастикой. Это улучшит гибкость и облегчит выполнение упражнений.

Можно расширить возможности лечебной физкультуры, используя различные предметы. Это могут быть мячики, карандаши, резиновые кольца и резинки. Мячик полезно мять и щипать, резинки можно надевать для создания дополнительного сопротивления при занятии гимнастикой, как показано на одном из рисунков.

И в заключение.

Не теряйте время, используйте любую возможность для 10-15 минутных занятий. Гимнастика при остеоартрозе кистей рук должна выполняться 3-4 раза за день. Многие упражнения вы можете делать во время просмотра телепередач, находясь в транспорте, разговаривая по телефону. Упорные, регулярные занятия обязательно сохранят уникальную функцию ваших рук и продлят трудоспособность.

ЛФК при остеоартрозе коленного сустава: гимнастика и упражнения

Некоторые пациенты, страдающие таким заболеванием, как остеоартроз, считают, что физические упражнения им противопоказаны – зачем нагружать и так нездоровые суставы? На самом деле гимнастика при остеоартрозе является одним из обязательных методов лечения.

ЛФК при остеоартрозе коленного или плечевого сустава помогает скорее восстановить нормальную подвижность, укрепляет связки и мышечные ткани. А это – лучший и надежный путь к полному выздоровлению, без медикаментов и операции.

Как подготовиться к занятиям

Подбирать комплекс упражнений может только врач, осмотрев пациента и изучив его анамнез. Нагрузки, продолжительность занятий, частота будут зависеть от физической подготовки больного и его актуального состояния.

Обычно при остеоартрозе плечевого или коленного сустава рекомендуется заниматься гимнастикой ежедневно 15-20 минут.

Первые несколько занятий следует проводить под надзором тренера или врача. Нужно убедиться, что нагрузки адекватные – при сильных болях и дискомфорте их нужно уменьшить, или же некоторые упражнения заменить другими.

Все это может делать только опытный инструктор. В дальнейшем, если все в порядке, разрешается заниматься и на дому.

Упражнения при остеоартрозе

При остеоартрозе плечевого, коленного сустава, или суставов позвоночника рекомендуется выполнять следующую подборку достаточно простых и щадящих, но вместе с тем эффективных упражнений:

  1. Исходное положение – лежа на спине на полу, ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к полу. Медленно поднять одну ногу, не разгибая ее, и подвести колено к груди, зафиксироваться на пять секунд, так же медленно вернуться в исходную позицию. Выполнять по 10 раз каждой ногой.
  2. Исходное положение – лежа на спине на полу, ноги вытянуты. Медленно ногу сгибать в колене по направлению к туловищу, ступню при этом не отрывать от пола. Повторить каждой ногой по 15 раз.
  3. Исходная позиция та же. Медленно поднять вверх одну вытянутую ногу на высоту примерно 30 см, зафиксировать, медленно опустить снова на пол. Повторить каждой ногой по 10 раз, постепенно увеличивая количество до 30.
  4. Сесть на стул, спину выпрямить. Болтать ногами вперед и назад несколько минут.
  5. Исходное положение тоже. Ногу медленно поднимать, пока она не будет параллельна полу, носок при этом тянуть на себя. Задержаться на несколько секунд и медленно опустить ногу на пол. Повторить каждой ногой по 15 раз.

Такие упражнения при заболеваниях позвоночника, плечевого или коленного сустава необходимы, они помогают не только восстановить функциональность конечностей, но и снять болевые ощущения. Выполнять гимнастику можно в бассейне.

Чтобы ускорить выздоровление и вернуть подвижность, важно не лениться и не полагаться только на медикаменты. Цель лечения – не снять боль таблеткой или уколом, а устранить ее первопричину. Поможет в этом только физическая активность.

Пешие прогулки, посещение спортивных клубов, занятия йогой, лыжи, велосипедный спорт – все это способствует разработке суставов и поддержанию их стабильного состояния.

Если дополнительно выполнять ежедневно гимнастику, проблемы с суставами еще долго не побеспокоят.

Остеоартроз – что это такое

Что такое остеоартроз — это заболевание позвоночника, коленного или плечевого сустава, вызванное дегенеративно-дистрофичными изменениями в суставных тканях. Поскольку изменения связаны с износом хрящевых тканей, первые симптомы обычно отмечаются после 40 лет и позже.

Исключение составляют люди, страдающие избыточным весом, или профессиональные спортсмены, грузчики – у них хрящи коленного и плечевого сустава изнашиваются быстрее. Остеохондроз в запущенной форме существенно снижает подвижность человека, он становится нетрудоспособным.

Для пожилых людей эта болезнь катастрофична: с одной стороны, они нуждаются в дорогостоящих медикаментах и диете, а с другой – не могут сами себя обслужить в быту и обеспечить финансово.

Выделяют такие две формы остеоартроза:

  • Первичный остеоартроз – развивается по причине генетической предрасположенности;
  • Вторичный остеоартроз – развивается вследствие травмы или другой болезни.

Настоящую причину первичной формы заболевания часто бывает невозможно установить. Иногда все дело в передающихся по наследству проблемах с лишним весом или эндокринной системой. Иногда у человека врожденные слабые суставы и связки – травмы могут диагностировать еще в период вынашивания или сразу после рождения ребенка.

Такое явление называется дисплазия, со временем она переходит в артроз плечевого, тазобедренного или коленного сустава, артроз преобразуется в остеоартроз. Толчком к активному развитию патологии может стать профессиональная деятельность. Установлено, что играет роль пациента, место его рождения и проживания.

Вторичный остеоартроз плечевого, голеностопного сустава или позвоночника обычно развивается после травмы, механических повреждений, инфекционных болезнях. Очень вредны для суставов постоянные переохлаждения и контакты с химическими веществами. Усугубляет ситуацию малоподвижный образ жизни, сидячая работа, плохое питание.

Любой из всех перечисленных факторов может стать причиной развития болезни, поэтому нужно беречь свое здоровье – следить за условиями работы и питанием, стараться больше двигаться, одеваться согласно погоде, избегать стрессов и инфекционных болезней.

Профилактика остеоартроза

Большинство людей, которые находятся в группе риска, знают об этом. Как правило, это профессиональные спортсмены, те, кто страдает избыточным весом и нарушениями обмена веществ, у кого были частые травмы суставов или же операции. Именно для них и рекомендована в первую очередь лечебная гимнастика.

Упражнения принесут максимальную пользу, если, выполняя их, придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Не перегружать суставы рук и ног. Главная цель – разработать их, а не утомить.
  2. Перед и после занятий очень полезно провести разогревающий массаж. Это стимулирует кровоток, повышает подвижность суставов, уменьшает боли.
  3. И мышцы, и суставы должны отдыхать между упражнениями. Для этого их нужно выпрямить и расслабить на несколько секунд.

Лучшая профилактика остеоартроза – это с детства приучаться спорту и активному образу жизни. Это не значит, что нужно изматывать себя часами в тренажерном зале, отдать предпочтение нужно плаванию, гимнастике.

Важно уметь правильно отдыхать. Ноги и руки должны быть свободно вытянуты и расслаблены, чтобы не нарушалось кровообращение, поджимать их не стоит.

Доказано на практике, что в большинстве случаев пациент в состоянии сам себе помочь, если будет правильно и регулярно выполнять все предписания врача, не поддаваться лени и унынию.

Лечебная физкультура для суставов при остеоартрозе

Подобрать упражнения для:

ЛФК при остеоартрозе коленного сустава

Исходное положение сидя на поверхности высотой 70 см от пола. Край поверхности должен располагаться ближе к коленному суставу. Поочередно сгибайте и разгибайте ноги в коленных суставах, сохраняя ритм.

Исходное положение лежа. Стопы держите вместе, ноги выпрямлены. На счет раз согните ногу в колене, на счет два придвиньте пятку к ягодице, на счет три положите ладони на колено и подтяните согнутую ногу к ягодице. Не отрывайте спину от пола. Повторяйте 6-8 раз каждой ногой.

Исходное положение лежа. Стопы держите вместе, ноги выпрямлены. Не сгибая ногу в колене, поднимите ее на расстояние 20-30 см от пола. Удерживайте, считая до 6. Повторяйте 6 раз.

Исходное положение лежа. Поднимите согнутые в коленях ноги и выполняйте вращательные движения, будто едете на велосипеде. Выполняйте в течение 30 секунд-1 минуты.

Исходное положение лежа на животе. Старайтесь достать пяткой ягодицу, поочередно сгибая и разгибая ноги. Бедро не отрывайте от пола. Выполняйте, считая до 8.

Исходное положение лежа. Стопы держите вместе, ноги выпрямлены. Сгибайте в колене одну ногу и поднимайте другую вверх на высоту 25-30 см. Стопу выпрямленной ноги тяните на себя. Выполняйте, считая до 10, повторяйте 6-8 раз.

Комплекс упражнений для тазобедренных суставов

Исходное положение лежа. Стопы держите вместе, ноги согнуты, колени вместе. С усилием прижмите колено к колену и удерживайте в таком положении, считая до 6. Затем медленно разведите ноги в стороны, насколько позволяет растяжка. Выполняйте 6 раз.

Исходное положение лежа. Ноги выпрямлены. Разведите ноги на ширину плеч. Поднимите одну ногу, держа параллельно полу, отведите ее в сторону, насколько позволяет растяжка. Вернитесь в исходное положение. Постепенно тренировки позволят Вам выполнять эти движения обеими ногами одновременно, наподобие ножниц. Выполняйте 6-8 раз.

Исходное положение лежа. Ноги выпрямлены. Не сгибая ногу в колене, поднимайте ее на максимально возможную для Вас высоту. Выполняйте 6 раз.

Исходное положение стоя у стены. Держась за стену, выполняйте махи вперед-назад одной ногой. Постепенно увеличивайте размах. Выполняйте 8 раз.

Комплекс упражнений для мышц и связок суставов позвоночника

Исходное положение лежа. Согнутые колени сведите вместе. Затылок, лопатки и таз не отрывайте от пола. Руками обхватите колено правой ноги и подтяните его к груди. Удерживайте 15-30 секунд. Затем повторите то же самое с левой ногой и затем — обеими ногами. Выполняйте 2-3 раза утром после сна и вечером перед сном.

Исходное положение лежа. Согнутые колени сведите вместе. Затылок, лопатки и таз не отрывайте от пола. Руки положите на грудную клетку. Осторожно прогнитесь в пояснице так, чтобы при этом седалищные кости, лопатки и затылок не отрывались от пола. Удерживайте положение в течение 5 секунд. Мягко вернитесь в исходное положение. Выполняйте 30 раз 5 раз в день.

Исходное положение лежа. Согнутые колени сведите вместе. Затылок, лопатки и таз не отрывайте от пола. Руки положите на грудную клетку. Не меняя положения туловища, наклоните колени вправо так, чтобы правое колено коснулось пола. Удерживайте в течение 10 секунд. Затем сделайте аналогичный поворот влево. Выполняйте 2-3 раза утром после сна и вечером перед сном.

Исходное положение сидя на стуле без подлокотников и спинки. Высота сидения такая, чтобы колени были согнуты под прямым углом. Положите правую ногу поверх левой, поверните туловище так, чтобы левый локоть зашел за правое колено. Удерживайте в течение 10 секунд. Затем положите левую ногу поверх правой, поверните туловище так, чтобы правый локоть зашел за левое колено. Удерживайте в течение 10 секунд. Выполняйте 5 раз в день, по 2 раза в каждую сторону.

Исходное положение сидя на любой ровной поверхности без опоры для спины и локтей, спина выпрямлена, плечи расправлены. Сведите лопатки как можно ближе друг к другу. Удерживайте в течение 5 секунд. Выполняйте 2 раза в день по 3–5 повторов. Делайте упражнение дважды в день.

Исходное лежа. Согнутые колени сведите вместе. Затылок, лопатки и таз не отрывайте от пола. Руки положите на грудную клетку. Напрягая мышцы живота и ягодиц, оторвите таз от пола. Лопатки при этом должны касаться пола, плечи – расслаблены. Удерживайте в течение 3 вдохов и выдохов. Мягко вернитесь в исходное положение. Выполняйте 30 раз 5 раз в день.

Исходное положение стоя на четвереньках. Спина прямая, ноги разведены на ширину ступни. Прогнитесь в пояснице, стараясь использовать только поясничные мышцы. Медленно выгните спину на манер кошки. Вернитесь в ИП. Выполняйте 2-3 раза утром после сна и вечером перед сном.

Источники:

Занятие гимнастикой при остеоартрозе кистей рук.

ЛФК при остеоартрозе коленного сустава: гимнастика и упражнения

http://www.theraflex.ru/lifestyle/gymnastics/

ostamed.ru

Чем полезна ЛФК при диагнозе остеоартроз, правила организации занятий и их влияние на пораженные суставы

Одним из важнейших направлений в медицине является реабилитация, особенно при проблемах в работе опорно-двигательной системы. Реабилитация обязательно включает лечебную физкультуру для плечевых, тазобедренных, локтевых, лучезапястных, плюснефаланговых суставов и кистей. Известно большое количество случаев, когда ухудшения состояния и инвалидизации человека с диагнозом остеоартроз можно было избежать посредством своевременного начала ЛФК.

ЛФК при остеоартрозе

Как влияет лечебная гимнастика на сустав

После успешной лекарственной терапии или операции пациенту с остеоартрозом в обязательном порядке требуется гимнастика. Такой подход помогает намного быстрее дать возможность нормально двигаться, восстановить сочленение и вернуть пациента к привычному активному образу жизни. Благодаря комплексно подобранным упражнениям увеличивается срок ремиссии, замедляется активность дегенерации в суставе. ЛФК также уменьшает вероятность опасных осложнений, особенно у людей в преклонном возрасте.

При остеоартрозе лечебная гимнастика нормализует здоровье околосуставных мышц. Именно атрофия, дисбаланс в работе мышечных волокон и провоцирует заболевание. Под влиянием такой недостаточности проявляется нестабильность в суставе, усиливается нагрузка на суставный хрящ.

Регулярные нагрузки положительно влияют на кровообращение, восстанавливая поступление кислорода и других питательных веществ к суставу. При регулярных занятиях укрепляется мышечный корсет, который и держит сустав правильно, нормализуется опорная функция.

Необходимость реабилитации при помощи ЛФК

Основными причинами необходимости назначения ЛФК при артрозе являются:

  1. Важность постоянной двигательной активности. Она помогает замедлить процессы разрушения хряща, разрастания костной ткани и формирования костных наростов. Также уменьшается вероятность атрофии мышечных волокон и снижения тонуса в них.
  2. Способность каркаса из мышц не терять прочность и эластичность.
  3. Профилактика лишней массы тела. Большой вес дополнительно нагружает позвоночник и всю опорно-двигательную систему, поэтому увеличивается скорость деформации сочленений.
  4. Нормализация кровотока. Вследствие появления костных наростов травмируются сосуды, поэтому циркуляция крови нарушается. ЛФК позволяет нормализовать состояние сосудов.
  5. Расширение суставной щели. При этом замедляется процесс деформации костей, лечение становится более эффективным.
  6. Купирование дискомфортных ощущений и болей, нормализация общего самочувствия. Постоянные умеренные и правильно организованные нагрузки облегчают симптомы остеоартроза, пациенту требуется прием обезболивающих в меньшей дозе.
  7. Улучшение психической устойчивости. Человек постоянно приносит пользу собственному здоровью, у него появляется мотивация. Психика становится более устойчивой к воздействию негативных эмоций и стрессов, что косвенно оказывает положительное влияние на восстановление.

ЛФК из-за ее полезных свойств является одной из ведущих методик восстановительного процесса при остеоартрозе. Схему устанавливает специалист, учитывая физическую подготовленность пациента и его самочувствие.

Самолечение без рекомендации врача не принесет результатов, потому что неправильно выбранные упражнения могут сильно навредить суставам, спровоцировать осложнения.

Правила проведения занятий при остеоартрозе

Занятия физической культурой разрешаются только после купирования острого периода заболевания. При этом боль и воспаление почти отсутствуют. При реализации гимнастики в острый период можно только ухудшить процесс и спровоцировать дополнительные сложности.

Прежде чем приступать к зарядке, следует получить разрешение врача. Лучше, если доктор сам выберет комплекс ЛФК. Некоторые движения могут быть запрещены в той или иной ситуации, а иногда наносят вред. Инструктор обязательно проконсультирует пациента и покажет правильные упражнения, их технику, на первых занятиях будет следить за выполнением, чтобы больной не навредил суставам.

Любая зарядка при диагнозе остеоартроз нужна, чтобы давать мышцам и связкам в зоне поражения нагрузку, одновременно не перегружая пострадавшие суставы. При организации слишком интенсивных занятий они могут навредить сочленениям, поэтому важна консультация врача.

При правильном подборе комплекса ЛФК при остеоартрозе статические упражнения должны преобладать над динамическими. Статические занятия подразумевают технику, при которой в определенный момент требуется остановиться, удержать позу. Так мышцы получают важную нагрузку для укрепления без риска для состояния пораженного сустава. Они не изнашиваются, поскольку движения для них минимальны.

Лечебная гимнастика для суставов – эффективный способ лечения, не требующий больших материальных затрат, какого-либо дорогостоящего оборудования. Если проявить силу воли и терпение, делать гимнастику регулярно и не лениться, то восстановить суставы можно достаточно быстро, предотвратив развитие новых проблем с ними.

Правила упражнений

Основные правила организации гимнастики для суставов при остеоартрозе такие:

  1. Заниматься только в специальной спортивной, обязательно удобной одежде. Кроссовки должны быть с твердой прорезиненной подошвой толщиной не менее 2 см, с мягким верхом, который не будет сдавливать стопу. Врачи не советуют организовывать гимнастику босиком, чтобы не травмировать стопу.
  2. Все упражнения делаются плавно, размеренно, не должно быть рывков, чтобы еще сильнее не деформировать сочленения. Все внимание пациента сосредотачивается на ощущениях в пораженном суставе.
  3. При подъеме и опускании ноги к больному сочленению поступает кровь, насыщая его кислородом и другими незаменимыми веществами, поэтому ускоряется восстановление.
  4. Расслабиться перед началом тренировки. Это улучшает приток крови к суставу, а делать упражнения становится проще.
  5. Занятия начинают с более простых упражнений, по мере привыкания тренировка усложняется.
  6. Все упражнения сначала выполняются в медленном темпе, с небольшой амплитудой, затем амплитуда увеличивается, немного растет и темп. При шейном артрозе запрещается выполнять резкие повороты и наклоны головой.
  7. Для занятий требуется 30 – 40 минут каждый день. Рекомендуется поделить указанное время на 2 – 3 тренировки по 10 – 20 минут. Между тренировками делается перерыв 4 – 6 часов, чтобы суставы успели отдохнуть. За этот период успевает завершиться регенерация хряща.
  8. Когда занятия окончены, следует немного полежать, вытянув ноги и расслабившись. Помимо этого хорошо влияет в это время массаж или самомассаж пораженного сустава. О правилах проведения следует заранее узнать у специалиста, попросить показать технику.

Упражнения для коленного сустава

Самыми действенными упражнениями при остеоартрозе коленного сустава являются:

Упражнения для колена
  1. Лечь на живот, вытянуть вниз руки и ноги. Выпрямленную правую ногу медленно приподнять примерно на 15 см, зафиксировать положение на 20 секунд. Опустить и расслабиться. Повторить с левой ногой. Всего сделать 10 – 15 повторов, но после первого раза достаточно удерживать всего пару секунд. Важно постараться поднимать ноги всегда на одинаковое расстояние от пола.
  2. Остаться лежать на животе. Сгибать ноги под углом 90 градусов. Сначала плавно поднять правую, зафиксировать на несколько секунд. Повторить с левой ногой. Сделать по 10 – 15 повторов.
  3. Лечь на спину, вытянуть ноги, поднять на 15 см, отвести в стороны на 20 см. Удержать и через 2 секунды свести, опустить. Повторить 10 раз.
  4. Лечь на правый бок, согнуть правую ногу в колене. Левую поднять на 45 градусов и удерживать 20 секунд. Повторить упражнение на другом боку.
  5. Сесть на стул, плечи выпрямить, левую ногу вытянуть прямо и поднять наверх. Навесу зафиксировать ее на 60 секунд, потом опустить, медленно согнуть в колене. Точно так же повторить для правой ноги. Для каждой ноги выполнить по 3 повтора.

Упражнения для голеностопного сустава

Несмотря на затрудненность движений при остеоартрозе голеностопа, лечебную гимнастику делать нужно обязательно. Без физической нагрузки не получится добиться заметных успехов терапии. Главное достоинство ЛФК в том, что проводить ее можно не только в специально оборудованном физкультурном зале или в больнице. Тренировки после консультации с инструктором допускается проводить и в домашних условиях.

Инструктор даст все необходимые рекомендации, обучит технике и правилам проведения гимнастики, чтобы предотвратить осложнения.

Приступать к занятиям разрешено только после купирования степени обострения, когда уже отсутствует отечность в области голеностопа. Главное правило – регулярная организация тренировок, также требуется постепенно увеличивать нагрузку.

Упражнения для голеностопа

Цель лечебной физкультуры – восстановление кровотока к области поражения, улучшение свойств эластичности связок, укрепление мышц. Упражнения могут провоцировать несильный дискомфорт. Это считается нормой, но при развитии болевых ощущений следует дополнительно проконсультироваться со специалистом.

Обычно гимнастика для голеностопного сустава включает вращательные, сгибательные и разгибательные движения, которые помогают оказать воздействие не только на сустав, но и на прилегающие к нему связки с мышцами. Занятия не должны сопровождаться сильным напряжением, амплитуда упражнений самая маленькая. Ежедневно временной промежуток тренировки увеличивается, также растет количество подходов. Эффективный комплекс должен занимать не менее 60 минут. К самым действенным упражнениям для голеностопа относятся следующие:

  1. Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Затем делать сгибания и разгибания, немного упираясь пятками в гимнастический коврик.
  2. Сесть на подходящий по росту стул, чтобы стопа оставалась на полу. Имитировать ходьбу, оставаясь сидеть на стуле – поочередно поднимать и опускать носки с пятками.
  3. Лечь на спину, вытянуть ноги и потянуть носки к себе, затем от себя. Остаться в таком же положении – выполнять круговые вращения стопами по часовой стрелке, потом против нее.
  4. Максимально разводить в стороны, затем снова сводить большие пальцы на ногах.
Важная роль упражнений в комплексе с ортопедической обувью

В заключение следует отметить, что для правильной дозированной нагрузки на крупные и мелкие суставы при остеоартрозе врач может дополнительно назначать применение жестких, полужестких ортезов, повязок. Это позволит фиксировать сочленение в правильном положении, минимизировать боль. Применение ортопедической обуви и стелек является неотъемлемым способом реабилитации наряду с проведением регулярных занятий лечебной физкультурой. Комплексный подход – залог успешного лечения и возвращения двигательной активности.

lechisustavv.ru

Упражнения для крупных суставов при остеоартрозе: гимнастика на все группы сочленений с объяснениями и изображениями, ЛФК с видео, методика Кузякова

Остеоартроз возникает в результате дегенеративных процессов в хрящевой ткани, приводит к частичной или полной утрате функциональных возможностей сустава. Чаще всего заболевание развивается в пожилом возрасте, но нередко встречается у молодых людей с избыточным весом, работников тяжелого труда и после травм.

Для остеоартроза характерен постоянный болевой синдром, утрата прежних функциональных возможностей, в первую очередь подвижности конечности. Своевременное лечение и разработка сустава помогут купировать развитие заболевания и вернуть травмированной конечности способность выполнять свои функции.

Польза гимнастики при остеоартрозе

Эффективность лечения при остеоартрозе суставов зависит от комплексного подхода, одной гимнастики недостаточно.

Физические упражнения для суставов полезны для всего организма. Кроме разработки поврежденных сочленений, во время активности происходит улучшение обмена веществ. В суставах при остеоартрозе запускаются процессы регенерации, мышцы быстрее укрепляются.

Гимнастика при остеоартрозе суставов способствует улучшению эластичности сухожилий и связок. Физические упражнения улучшают кровообращение в поврежденном суставе, значительно замедляют процессы прогрессирования болезни и облегчают неприятные симптомы. На ранних стадиях патологии физическая активность запускает процессы регенерации.

Важные задачи гимнастики при комплексном лечении остеоартроза:

  1. восстановление подвижности и нормальной амплитуды движений в поврежденном суставе;
  2. увеличение силы в мышцах;
  3. общая тренировка тела.

Все физические упражнения стоит проводить только после того, как пройдет воспалительный процесс – на 3–5 сутки после воспаления.

Движения для лучезапястного сустава

Чаще всего остеоартроз возникает после перелома или вывиха запястья, при регулярных силовых нагрузках на сустав. Главными задачами гимнастики при остеоартрозе лучезапястного сустава являются: восстановление подвижности, ликвидация недостаточного кровообращения, нормализация обменных процессов в поврежденном участке.

Упражнения при остеоартрозе лучезапястного сустава:

  1. Упражнение 1

    Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперёд и сжаты в кулаки. Выпрямите пальцы и максимально разведите их, после чего снова сожмите в кулак. Повторите 6–8 раз.

  2. Встаньте прямо, ноги расположите параллельно друг другу, руки опустите вдоль туловища, расположив их ладонями вперёд. Пальцы медленно сгибайте по очереди, начиная с мизинца, а потом разгибайте в обратном порядке. Повторите около 8 раз.
  3. Положение – стоя прямо, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперёд, кисти свободно опущены вниз. Поднимите кисти вверх и плавно потяните к себе, а затем опустите обратно. Повторите 16–20 раз.
  4. Упражнение 4

    Ноги расположите на полу на ширине плеч, руки вытяните в разные стороны параллельно полу и сожмите в кулаки. Вращайте кулаки 16–20 раз вперёд и столько же назад.

  5. Ноги поставьте на ширину плеч, руки вверх и в стороны (диагонально), пальцы разведены, кистями вращайте вперёд и назад по 15–17 раз.

Общие принципы проведения гимнастики при остеоартрозе описаны в этой статье. 

Упражнения для голеностопа

Комплекс для крупных голеностопных суставов при остреоартрозе состоит из таких упражнений:

  1. Упражнение 2

    Сядьте на пол, вытянув ноги перед собой. Правую конечность подтяните к себе, ступню возьмите в руки и вращайте её в голеностопном суставе в обе стороны до 3 минут. Затем поменяйте ноги.

  2. Оставайтесь в том же положении. Ноги вытянуты перед собой, руки отведены назад. Обопритесь на руки. Тяните носки ступней на себя как можно сильнее, потом направьте от себя. Повторите это упражнение до 15 раз.
  3. Приподнимите прямую правую ногу и вращайте голеностопом 2 раза по часовой стрелке и 2 раза – против. После этого смените ноги. Сделайте 5 подходов.
  4. Положение – стоя, ноги стоят рядом друг с другом. Правую ногу приподнимите, согнув её в колене, и тяните её носок вниз, чтобы он коснулся пола. После этого меняйте ноги. Повторите до 16 раз.
  5. Упражнение 5

    Положение – ноги на ширине плеч. Встаньте на носки как можно выше, потом опуститесь обратно. Повторите до 16 раз. Можно для поддержки использовать спинку стула.

Упражнения при остеоартрозе для коленных и голеностопных суставов в положении сидя на кушетке:

  1. Упор ладонями сзади на кушетке. Поднимите одну ногу, вторую согните в коленном суставе. Сгибайте и разгибайте (на себя‐от себя) стопу в коленном суставе 8 раз. Повторите то же самое другой ногой.
  2. Стопу левой ноги приподнимите. Выполняйте со значительным усилием 4 вращения наружу и вовнутрь. Повторите правой ногой.
  3. Упражнение 3

    Поднимитесь 2 раза на носочки и 2 раза на пятки поочерёдно. Выполите 2 подхода.

  4. Приподнимите обе стопы над полом. Сделайте 12 маховых свободных движений без напряжения.
  5. Руки согните в локтях. Стопы плотно стоят на полу. Высоко поднимайте колено с бедром. Пусть локти активно «идут» вперёд. В течение 1 минуты имитируйте ходьбу на месте. Следите за тем, чтобы рука не уходила высоко вверх, шла параллельно полу. Обязательное условие ‒ скручивание туловища.

Три комплекса ЛФК с упражнениями в тренажерном зале описаны в этой статье. Прочитайте, если вас беспокоит остеоартроз и контрактура коленного сустава. 

Что делать для плеч?

Важным симптомом остеоартроза плечевого сустава является ограничение при движении руками, когда поднимаешь их вверх или отводишь за спину – возникает ощущение онемения в плече или сильная боль. Развивается самопроизвольное мышечное напряжение.

Упражнения при остеоартрозе суставов:

  1. Упражнение 1

    Сядьте на стул. Руки положите на пояс, разведя локти в стороны. 3–4 раза медленно поднимите плечи вверх, немного втягивая шею. Можно выполнять круговые движения плечами, как показано на картинке.

  2. Останьтесь сидеть на стуле. Двигайте плечами вперед‐назад. Спина при этом не должна отклоняться, для контроля и удобства выполнения прижмите её к спинке стула.
  3. Встаньте или сядьте на стул. Руки отведите назад и сцепите в замок в области поясницы. Затем около 10 секунд тяните руки в разные стороны, как будто пытаетесь разорвать замок. Затем расслабьте руки и повторите это действие 3–4 раза.
  4. Руки отведены назад и сцеплены в замок в районе поясницы. Тяните сцепленные руки назад и вверх до максимально возможного уровня (при появлении болевых ощущений следует прекратить упражнение). Оставайтесь в этой позиции около 10 секунд и вернитесь в исходную. Повторяйте упражнение 5–6 раз.

Упражнения при остеоартрозе для плечевых суставов в положении сидя:

  1. Необходимо согнуть руки в локтях. Ладонями обхватить их. Поднять согнутые руки над головой и опустить, сделать 8 раз.
  2. Следует согнуть руки в локтях, затем опустить. Нужно сделать вращающие движения одновременно двумя руками. По 4 раза в каждую сторону.

Упражнения при остеоартрозе для плечевых суставов с гимнастической палкой. Палка взята руками хватом сверху. Движения необходимо выполнять по 4 раза в каждую сторону:

  1. Упражнение 4

    Положение сидя или стоя. Локти прижмите к туловищу, старайтесь руки не отводить в стороны. Спина прямая. Вращающими движениями к себе и от себя обрисовывайте форму круга.

  2. Руки прямые, вытянутые параллельно полу. Выполняйте повороты влево‐вправо (усилие на руку, которая вверху). Спина должна быть обязательно ровной.
  3. Необходимо положить палку на ключицы. Руки согните в локтях. Прогнитесь в поясничном и грудном отделах. Палку тяните вперёд. Это упражнение выполняется для укрепления мышц спины и растяжения связок плечевого сустава.
  4. Возьмите палку за края. Выполняйте движения, имитирующие «греблю на байдарках». Чередуйте направление вперёд и назад. Сделайте 2–4 подхода по 2 минуты.

Расширенный комплекс упражнений при остеоартрозе плечевых суставов подробнее описан в этой статье.

Занятия для локтей

При остеоартрозе локтевого сустава рекомендуется выполнять следующий комплекс упражнений:

  1. Упражнение 4

    Сидя на стуле, положите руки на стол. Сгибайте и разгибайте пальцы. Повторите 8–10 раз.

  2. Исходное положение остаётся прежним. Выполните вращательные движения кистью. Сделайте упражнение 8–10 раз на каждую руку.
  3. Оставаясь в прежнем положении, сгибайте и разгибайте локтевой сустав. Повторите 8–10 раз.
  4. Сядьте поперёк стула, поместив плечо травмированной руки на спинку. Выполняйте сгибание и разгибание локтя 8–10 раз.
  5. Встаньте прямо, ноги поставьте на ширине плеч. Поднимите одну руку вверх и заведите кисть за голову, сгибая локоть. Повторите упражнение 8–10 раз.

ВАЖНО! Через 2–3 недели тренировок можно использовать инвентарь с небольшим весом (до 2 кг).

Гимнастика для крупных суставов

Упражнения при остеоартрозе для тазобедренного сустава в положении лёжа на боку:

  1. Упражнение 3

    Верхняя рука упирается в кушетку, нижняя лежит под головой. Туловище прямое, ноги выпрямлены. Упираясь рукой в кушетку, поднимите ногу, удержите её, считайте до 6. Затем опустите. Вы должны испытывать некую тяжесть в боковой поверхности бедра. Сделайте 3 подхода.

  2. Медленно поднимите ровную верхнюю ногу. Мышцы живота держите в напряжении. Затем поднимите нижнюю конечность к верхней, удержите в таком состоянии 2 секунды. Опустите обе конечности на кушетку. Сделайте 3–4 плавных подхода.
  3. Поднимите выпрямленную верхнюю конечность. Нижнюю ногу согните в колене. Носок верхней ноги потяните на себя. Выполняйте равномерные махи ногой вперёд и назад по 8 раз.

Упражнения при остеоартрозе тазобедренных суставов, которые выполняются лёжа на животе:

  1. Упражнение 2

    Попеременно по 4 раза поднимайте одну и вторую прямую ногу до упора. Носок поднимаемой ноги смотрит вниз.

  2. Согните ногу в колене. Поднимайте и опускайте её 6 раз. Стремитесь, чтобы голень была перпендикулярна поверхности кушетки. Затем поменяйте ноги.
  3. Упражнение «имитация ползания по‐пластунски». Ногу согните в колене. Подтягивайте бедро к туловищу и отводите назад. Колено перемещайте по дуге. При выполнении чередуйте конечности, сделайте по 4 движения на каждую.

Упражнения при остеоартрозе для коленных и тазобедренных суставов, которые выполняются сидя:

  1. Упражнение 1

    Возьмите резиновый мяч (футбольный или специальный медицинский) и расположите его между коленями. Упритесь руками в кушетку. Считая до шести, коленями сдавливайте мячик. Потом расслабьтесь. Повторите упражнение 6 раз.

  2. Мяч положите на пол, затем поставьте на него стопу. Спина при этом ровная. Надавливая на мяч, считайте до 6. Мышцы бедра напрягайте как можно сильнее. Затем расслабьтесь и сделайте небольшую паузу. Достаточно 3 повторений. Затем поменяйте ногу.
  3. Немного прогните спину назад. Ногу выпрямите, стопа натянута на себя. Поднимайте и опускайте конечность до восьми раз. Главное, не отклоняйте спину назад. Проделайте упражнение другой ногой.

Занятия для колен

Упражнения при остеоартрозе для коленных суставов в положении лёжа (можно выполнять на кушетке или на коврике):

  1. Упражнение 10

    Стопы и колени поставьте вместе. Потяните носок одной ноги на себя, другой – от себя. Выполняйте упражнение, попеременно меняя конечности, 8 раз.

  2. Одну ногу согните в коленке и отведите в сторону, затем верните её в исходное положение и разместите на кушетке. Попеременно каждой конечностью проделайте это 8 раз.
  3. Правую ногу согните в колене, левую отставьте в сторону. Выполняйте вращающие движения бедром, не разгибая ногу в коленном суставе. Проделайте 4 раза во внешнюю сторону и столько же ‒ во внутреннюю. Затем всё повторите левой ногой. Амплитуда вращения – максимальная. Главное, не допускайте болезненных ощущений в суставах.
  4. Обе конечности согните в коленях. Стопы поставьте вместе. Комбинация следующая: колени сильно сдавливайте, считая до 5. Затем плавно разводите их в разные стороны, насколько сможете. Проделайте движение 3 раза.
  5. Примите исходное положение из предыдущего упражнения. Приподнимите стопы над кушеткой. Делайте вращательные движения бёдрами в каждую сторону по 4 раза.
  6. Выпрямите ноги, затем поднимите правую ногу и опустите. Делайте попеременно каждой конечностью по 4 раза.
  7. Ноги согните в коленях. Стопы пусть стоят вместе. Ногу разогните, носок потяните на себя, пятку направьте в потолок. Поставьте ногу на место. Попеременно каждой ногой выполняйте это упражнение 4–5 раз.
  8. Ровные ноги разведите на ширину плеч. Поднимите ногу, носок вытяните. Выполняйте вращательные движения прямой ногой наружу и внутрь по 4 раза. Проделайте эту комбинацию второй ногой.

Комплекс Кузякова

Ниже приведены упражнения, которые рекомендуется выполнять при остеоартрозе суставов. Комплекс Кузякова состоит из нескольких этапов, их необходимо пройти за 1 тренировку.

Первая часть разминки или самомассаж при остеоартрозе:

  1. Движение 4

    Легко растирайте ладони до 10–15 секунд.

  2. Поглаживайте волосистую часть головы три раза. Должен быть плотный контакт ладоней с поверхностью головы.
  3. Указательными пальцами растирайте виски в течение 10 секунд.
  4. Сделайте круговые поглаживания пальцами вокруг глаз 10 секунд.
  5. Растирайте и разминайте ушные раковины в течение 10 секунд.
  6. Поглаживайте верхние конечности (3 круга наружу и 3 круга вниз), плечи и туловище.
  7. Положите руки на живот. У мужчин левая рука внизу, правая сверху. У женщин ‒ наоборот. Поглаживайте живот по часовой стрелке 9 раз и против часовой стрелки столько же.
  8. Растирайте поясницу (в проекции почек) тыльной стороной ладоней до 1 минуты.
  9. Выполните поглаживание нижних конечностей. В уме считайте до трех.
  10. Похлопайте все тело и лицо.

Вторая часть разминки. Начинайте упражнения при остеоартрозе суставов с проработки мышц шейного отдела позвоночника:

  1. Упражнение 3

    Руки вытяните перед собой. Делайте повороты головой влево и вправо (быстрые, но не резкие). Повторите 10 раз.

  2. Руки поднимите над головой. Сделайте повороты как в предыдущем упражнении. Повторите 10 раз.
  3. Согните руки в локтях над уровнем груди. Ладони «смотрят» вперёд. Сводите лопатки и расслабляйте. Повторите 10 раз.
  4. Кулаки держите перед собой. Сгибайте и разгибайте руки 8 раз (к себе и от себя).
  5. Отводите кулаки в стороны (влево, вправо). Всего выполните это упражнение 8 раз.
  6. Выполните вращательные круговые движения (к себе и от себя) кистями рук, сжатыми в кулаки. Повторите 10 раз.

Следующий комплекс упражнений при остеоартрозе суставов выполняйте, считая до 4 после каждой смены позиции:

  1. Попеременно сжимайте и разжимайте пальцы на руках.
  2. Упражнение 2

    Вращайте руки, согнутые в локтевом суставе: от себя и к себе.

  3. Попеременно отводите выпрямленные руки вперёд и назад от туловища.
  4. Верхние конечности опущены. Выполняйте движения плечами вперёд и назад.
  5. Руки положите на пояс. Корпус поворачивайте влево‐вправо.
  6. Прямую ногу приподнимите. Потяните голеностопный сустав на себя, затем от себя. Поменяйте ногу.
  7. Голеностопным суставом делайте вращающие движения. Всё проделанное повторите и для другой ноги.

Упражнения при остеоартрозе суставов на растяжку в положении сидя:

  1. Спина ровная. Пальцами придерживайтесь за края стула. Выполняйте наклон головой влево. Потяните шейные позвонки и выпрямитесь. Аналогично проделывайте в направлении вправо. Количество повторений – 3 раза в каждую сторону.
  2. Тяните голову вперёд 6 раз. Сделайте столько же повторений, отклоняя голову назад.
  3. Медленно поворачивайте голову в сторону до упора. Удерживайте в таком положении и считайте до 6. Делайте данное упражнение попеременно в разные стороны. Повторите 5 раз в каждую сторону.
  4. Выполните медленно наклон в сторону. Растягивайте боковую поверхность туловища. Другой рукой придерживайтесь за край стула. Повторите в другую сторону, сделайте 8 раз.

Следующий комплекс упражнений при остеоартрозе суставов необходимо выполнять лёжа на спине на полу или каремате:

  1. Упражнение 2

    Согните ноги в коленях. Не разводя колен, отводите попеременно каждую голень вбок. Выполните 9 раз в каждую сторону.

  2. Стопы на ширине плеч и параллельны между собой. Выполните приведение правого колена к левой пятке, и наоборот. Сделайте попеременно на каждую ногу по 8 раз.
  3. Исходное положение из предыдущего пункта. Голень расположите параллельно полу. Выполняйте повороты бедром. Проделайте 4–5 повторений и выполните движение второй конечностью.
  4. Нижние конечности поставьте вместе. Прямые руки поднимайте вверх к потолку, затем опустите вниз. На вдохе живот втяните, плечи сведите вместе. На выдохе – опускайте руки.
  5. Руки согните, обопритесь локтями о пол. Выполняйте прогиб в спине: на счёт «раз» ― спину поднимайте, на «два» ―.опускайте. Достаточно 4 подходов.
  6. Верхние конечности положите вдоль туловища. На счёт «раз, два, три» поднимаем их, и медленно опускаем за голову. Руки ровные и расслабленные, живот втянут, поясница прогнутая. Почувствуйте растяжение мышц от шеи до поясницы. На счёт «четыре» плавно опустите руки в исходное положение. Повторите 1 раз.
  7. Руки заведите за голову. Расслабьте их и чуть согните. Поочерёдно двигайте ровной ногой на себя и от себя. Имитируйте ходьбу на месте. Не делайте резких движений, это может привести к обострению болевого синдрома.
  8. Верхние конечности расположите вдоль туловища. Носки потяните на себя. Медленно приподнимите голову и посмотрите на них. Считайте до трех с поднятой головой, на счет «четыре» ― опускайте.
  9. Упражнение 9

    Согните ноги, поставьте ступни на пол. Напрягая мышцы живота, поднимайте тазобедренный сустав вверх, не отрывая ступней от пола. Считайте до шести. Растягивайте так поясничный отдел, на счёт «семь» – расслабьтесь. Почувствуйте растяжение мышц в поясничном отделе.

Следующий комплекс упражнений при остеоартрозе суставов выполняется на полу, лёжа на животе:

  1. Руки вытяните вперёд. Попеременно их поднимайте. Одна рука давит на пол, другая на счёт «раз» поднимается вверх, на счёт «два» ― опускается.
  2. Теперь положите руки под подбородок. Попеременно поднимайте и опускайте прямые ноги. Повторите от 8 до 12 раз.
  3. Ладони положите на пояс. Спину немного приподнимите. Делайте поочередно боковые наклоны, от 3‐х до 8 поворотов в каждую сторону.
  4. Верхние конечности расположите вдоль туловища. Сводите плечи и поднимайте корпус. Главное, не запрокидывайте голову назад. На счёт «раз, два, три» поднимайте, на счёт «четыре» ― опускайте.

Следующий комплекс упражнений при остеоартрозе суставов следует выполнять в позе «на четвереньках» (колени на ширине бёдер, ноги и руки на ширине плеч):

  1. Упражнение 1

    Упражнение «кошечка». На вдохе спину округлите, голову опустите. На выдохе голову поднимите, а спину прогните. Таких пластичных движений сделайте от 6 до 12.

  2. Выполните боковые повороты плечевым отделом (сгибайте боковую поверхность тела) попеременно в каждую сторону. Проделайте до 4 раз.
  3. Поднимайте колено, ставьте ногу вперёд слегка по диагонали, приподнимайте и отводите её назад. Выполняйте попеременно для каждой ноги 8 раз.
  4. На счёт «раз» колено тяните к груди, а голову ‒ к колену. На счёт «два» выпрямляйте нижнюю конечность. Выполните от 6 до 15 раз каждой конечностью.
  5. Вытягивайте назад прямую ногу и считайте до 6. Растяжение идёт по задней поверхности ноги по спине и к лопатке. Не забывайте прогибать спину. Затем поменяйте ногу. Выполните по 4 раза.
  6. Упражнение 8

    Упражнение «скручивание». Поднимите руку вверх. Медленно опуская её, сгибайте в локте и проводите под животом. Прокручивайте тело вдоль пола. Затем развернитесь и поставьте руку на пол. Сделайте эту растяжку в другую сторону.

  7. Встаньте на колени. С поднятыми руками опускайте туловище, мышцы живота держите в тонусе. Плавно ставьте руки на пол, выпрямитесь. Повторите 3–4 раза.
  8. Одновременно поднимите левую руку и правую ногу. Максимально вытяните все тело. Удерживайтесь в этом положении от 15 секунд до одной минуты. Поменяйте конечности. Достаточно сделать 3 раза.

Упражнения при остеоартрозе стоя с палкой:

  1. Упражнение 1

    Палку держите перед собой на вытянутых руках. Делайте повороты в разные стороны до 8 раз.

  2. Палка прижата к груди. Наклоняйтесь вперёд: спина при этом прогибается, палка находится выше уровня глаз. Вернитесь в исходное положение.
  3. Палку положите за голову. Выполняйте повороты попеременно в каждую сторону. Следите, чтобы таз не двигался, а тело скручивалось.
  4. Поставьте ноги на ширине плеч. Палку расположите за головой. Немного согните колени. Спина ровная. На счёт «раз» поднимайте палку. На счёт «два» – опускайте, колени выпрямляйте. Проделайте это 15 раз.
  5. Палка опущена. Туловище слегка наклоните вперёд. Одновременно поднимайте палку прямыми руками и отводите ногу назад. Когда руки находятся вверху – делайте прогиб в спине. Затем опустите верхние конечности. Сделайте упражнение, чередуя ноги.

Видео с ЛФК по Кузякову

Посмотрите видео с упражнениями Кузякова при остеоартрозе крупных и мелких суставов, которые описаны выше.

Итоги:

  1. Причиной развития остеоартроза может стать перелом или вывих запястья, регулярные силовые нагрузки на сустав.
  2. Симптомами остеоартроза являются постоянный болевой синдром, утрата прежних функциональных возможностей, включая подвижность.
  3. Гимнастика при остеоартрозе суставов способствует улучшению эластичности сухожилий и связок, регенерацию тканей в поврежденном суставе.
  4. Главными задачами гимнастики при остеоартрозе лучезапястного сустава являются восстановление подвижности, ликвидация недостаточного кровообращения, нормализация обменных процессов в поврежденном участке.
  5. Важно помнить, что все физические упражнения стоит проводить после завершения воспалительного процесса – в период покоя, на 3–5 сутки после воспаления.
  6. Гимнастика при остеоартрозе голеностопного, локтевого или плечевого суставов не должна создавать лишнюю нагрузку на сустав, движения должны иметь небольшую амплитуду, выполняться без рывков.
  7. Спустя 2–3 недели тренировок при остеоартрозе можно использовать инвентарь с небольшим ве

sustav.med-ru.net

Лфк при остеоартрозе | Суставы

Упражнения при остеоартрозе коленного сустава

Гонартроз относится к сложным системным заболеваниям. Вылечить его исключительно с помощью лекарств маловероятно. Проводя терапию гонартроза, важно сохранять структуру хрящевой ткани, функциональность и полный объем движений коленного сустава. Для этого повсеместно используется немедикаментозное лечение, преимущественно физиотерапевтическое и лечебная гимнастика.

О чем полезно знать до начала занятий

Лечебные упражнения при гонартрозе и деформирующем артрозе тазобедренных суставов выполняются не в остром периоде, а в стадии ремиссии. Острые воспалительные симптомы обязаны отсутствовать. Выполнение физических упражнений в стадии обострения не принесет облегчения, ощутимо ухудшив состояние.

Перед выполнением гимнастических движений обсудите комплекс с лечащим врачом. Возможно, присутствуют противопоказания к определённому виду нагрузок, либо не стоит выполнять упражнения в текущей стадии развития болезни, избегая ухудшать состояние здоровья. Перед заданием требуется получить разрешение компетентного медицинского работника.

Лечебная гимнастика при остеоартрозе предназначена создать адекватную нагрузку мускулатуре и связочному аппарату, обязана оказывать строго дозированное действие и не навредить непосредственно суставным головкам.

Если в ЛФК при остеоартрозе нагрузка на сочленения становится чрезмерной, от выполнения подобного упражнения непременно следует отказаться.

Если комплекс лечебной физической культуры для устранения артрозов коленного и тазобедренного сустава подобран верно, в нем превалируют статические физические нагрузки, динамическим отводится второстепенная роль. Статические гимнастические упражнения нацелены на сохранение неподвижности в течение некоторого времени, зафиксировав тело в принятой позе. К примеру, подняв ногу, пробыть в устойчивом состоянии. Подобные упражнения дают достаточную нагрузку на мышечную ткань, одновременно не повредив сочленения, движения сведены к минимуму.

Лечебные нагрузки считаются «экономичным» способом лечения. Для максимального эффекта упражнения крайне важно проделывать продолжительное время, постоянно.

Список полезных рекомендаций

  1. Чтобы эффект от лечебных движений для восстановления коленного или тазобедренного сустава принёс максимальную пользу, их полагается выполнять ежедневно и регулярно.
  2. Лечебная гимнастика не должна включать упражнения, предоставляющие чересчур большую физическую нагрузку на область коленного и тазобедренного сочленения, на верхний плечевой пояс. Как уже упоминалось в статье, целью гимнастики считается не нагрузка на кости, а укрепление мышц и связочного аппарата.
  3. При выполнении гимнастики следите, чтобы область тазобедренного сочленения, нижняя конечность в целом периодически полностью расслаблялись. Правильным решением будет лечь на пол.
  4. Желательно завершать лечебный процесс легким массажем нижних конечностей на протяжении 5 мин. Допустимо кончиками пальцев легко погладить либо потереть кожу бедер и голеней, слегка помассировать. Запрещено выполнять чересчур жесткие массажные движения, пытаться разминать мышцы.

Для усиления эффекта массажа допустимо прибегнуть к помощи всевозможных наружных фармакологических средств, обладающих разогревающим либо охлаждающим действием. При поражении коленного или тазобедренного сустава полезно применять для массажа бальзам, обладающий соответствующим эффектом. Полезно применять аппараты для магнитотерапии, прочие физиотерапевтические процедуры.

Приведём популярные комплексы, предлагаемые лечебной физкультурой для лечения при прогрессирующем деформирующем остеоартрозе коленного или тазобедренного сустава.

Комплекс №1

Упражнения правильно выполнять из позиции «лежа», на ровном полу лицом вниз. Нижние конечности держите абсолютно распрямленными, руки держать вытянутыми вдоль тела.

В замедленном темпе поднимать правую конечность, распрямленную в колене на 15 см, удержать ее полминуты. Потом постепенно ногу опустить на поверхность пола, полностью расслабить мускулатуру тела.

Сделать кратковременный перерыв в гимнастике, повторить движение уже для второй ноги. Указанное движение выполнять по одному подходу правой, потом левой конечностью.

Комплекс 1б

Исходное положение сохраняется как в предыдущем упражнении. Лёжа лицом вниз, приподнять правую прямую конечность, удерживать на 2 секунды, потом аккуратно опустить ногу вниз на пол. Подобных взмахов вытянутой ногой потребуется сделать от 10 до 20. Затем на 3-5 мин расслабиться, полежать спокойно, позже приступать к подобному упражнению для второй ноги.

Между каждыми двумя взмахами ногой важно на несколько мгновений абсолютно расслаблять мускулатуру бедренной области и голени.

Нужно контролировать, чтобы амплитуда движений обеих ног оставалась совершенно одинаковой. Ноги приподнимаются на одинаковую высоту, повисают в приподнятом состоянии равный интервал времени.

Комплекс № 2

Исходное положение, равнозначное предыдущему комплексу. Левая конечность абсолютно прямая, лежит на поверхности пола в расслабленном состоянии. Правая нога сгибается в коленном суставе, ступня поднята кверху.

Постепенно и осторожно приподнять согнутую в колене правую конечность, попробовать удержать ее в подобном виде полминуты.

Потом с осторожностью ногу плавно опускают на пол, на пару минут дают мышцам тела полностью расслабиться. Выполнять гимнастическое действие следует по подходу для каждой конечности.

Допустимо сделать аналогичное движение в динамическом, а не статическом варианте. Согнутая в колене нога приподнята над полом на 2 сек. После опускается на пол. Движение нужно повторить до 20 раз. Потом понадобится сменить очередность ног, проделать подобное левой ногой.

Лечебный комплекс № 3

Комплекс для лечения суставов подходит не всем. Рассчитан на людей, физически подготовленных и находящихся в хорошей физической форме. Если общее состояние здоровья оставляет опасения, от поведения гимнастики лучше отказаться.

Для выполнения движений лечь на пол, выпрямив ноги и вытянув вдоль туловища обе руки. Медленно приподнимаются выпрямленные нижние конечности на 15 см от поверхности пола, медленно разводятся в стороны. Потом ноги медленно и плавно свести вместе. Не опуская ног на пол, проделать разведение ног в стороны до 10 раз. Главное условие – проделывать движение медленно и плавно.

Комплекс № 4

Для выполнения указанного набора упражнений нужно лечь на правый бок, правую ногу согнуть в коленном суставе. Это начальная позиция для выполнения. Приняв положение, поднимается вверх левая конечность под углом 45 градусов, удерживается полминуты на весу. Медленно опустить ногу вниз, расслабить полностью мышцы тела. После короткой паузы нужно повернуться на вторую сторону, проделать аналогичное упражнение для правой конечности.

При выполнении комплекса важно учитывать, что интенсивность работы обеих нижних конечностей остаётся симметричной. Подъем осуществляется на единую высоту, находится в подвешенном состоянии одинаковый интервал времени.

Комплекс № 5

Для выполнения указанного лечебного гимнастического набора рекомендуется опуститься на стул, выпрямив ноги и вытянув их вперёд. Нужно постепенно выпрямить ногу сперва в области коленного сочленения, поднять выше, задействуя область тазобедренного сустава. В принятом положении нужно застыть на минуту.

Потом ногу двигать в обратном направлении, произведя разгибание тазобедренного сустава, потом коленного, пока ноги не вернутся в исходную позицию. По возвращении ноги нужно дать мышцам ненадолго расслабиться, провести аналогичные движения второй ногой.

Для каждой конечности сделать по 2-3 подхода, поочередно меняя ноги.

Комплекс №6

Гимнастику начинают выполнять стоя, разместив перед собой стул спинкой к телу. Рукой слегка касаться спинки, чтобы не потерять равновесия. Медленно стать на носки, постоять в такой позе в течение минуты, медленно возвратиться к исходной позиции.

Движение имеет два альтернативных варианта выполнения. В статическом варианте достаточно выполнить упражнение одноразово. Для динамического варианта нужно держаться за спинку стула и приподняться на носочках на несколько мгновений, потом плавно опускаться на пятки. Проделать 10-20 раз.

Комплекс №7

Первичная позиция аналогична предыдущему упражнению. Встать на пятки, придерживаясь руками за спинку стула, потребуется по максимуму приподнять кверху пальцы ног и переднюю часть ступни. В принятом положении требуется удерживаться в течение минуты. Спустя указанное время, плавно возвратиться в исходное положение.

Динамический вариант упражнения предусматривает поднятие передних частей стоп на секунду, затем на секунду полностью расслабить стопы. Таких подходов требуется до 15.

Известна разновидность этого лечебного упражнения. Руками нужно слегка упереться в спинку кресла или стула, поднять пятку левой конечности, стопа упирается на носок. Правая нога полностью находится на полу с расслабленной ступней.

Постояв примерно минуту, сменить положение ног. Теперь приподнимается пятка правой ноги, а левая остается в покое. Ступня расслаблена и прижата к полу. Позу ступней ног нужно чередовать несколько раз, словно переминаясь с ноги на ногу. Длительность выполнения должна составлять минуту.

Упражнение хорошо стимулирует кровообращение икроножных мышц, и одновременно снимает нагрузку с коленного и тазобедренного сустава.

Чем полезна ЛФК при диагнозе остеоартроз, правила организации занятий и их влияние на пораженные суставы

Одним из важнейших направлений в медицине является реабилитация, особенно при проблемах в работе опорно-двигательной системы. Реабилитация обязательно включает лечебную физкультуру для плечевых, тазобедренных, локтевых, лучезапястных, плюснефаланговых суставов и кистей. Известно большое количество случаев, когда ухудшения состояния и инвалидизации человека с диагнозом остеоартроз можно было избежать посредством своевременного начала ЛФК.

ЛФК при остеоартрозе

Как влияет лечебная гимнастика на сустав

После успешной лекарственной терапии или операции пациенту с остеоартрозом в обязательном порядке требуется гимнастика. Такой подход помогает намного быстрее дать возможность нормально двигаться, восстановить сочленение и вернуть пациента к привычному активному образу жизни. Благодаря комплексно подобранным упражнениям увеличивается срок ремиссии, замедляется активность дегенерации в суставе. ЛФК также уменьшает вероятность опасных осложнений, особенно у людей в преклонном возрасте.

Регулярные нагрузки положительно влияют на кровообращение, восстанавливая поступление кислорода и других питательных веществ к суставу. При регулярных занятиях укрепляется мышечный корсет, который и держит сустав правильно, нормализуется опорная функция.

Необходимость реабилитации при помощи ЛФК

Основными причинами необходимости назначения ЛФК при артрозе являются:

  1. Важность постоянной двигательной активности. Она помогает замедлить процессы разрушения хряща, разрастания костной ткани и формирования костных наростов. Также уменьшается вероятность атрофии мышечных волокон и снижения тонуса в них.
  2. Способность каркаса из мышц не терять прочность и эластичность.
  3. Профилактика лишней массы тела. Большой вес дополнительно нагружает позвоночник и всю опорно-двигательную систему, поэтому увеличивается скорость деформации сочленений.
  4. Нормализация кровотока. Вследствие появления костных наростов травмируются сосуды, поэтому циркуляция крови нарушается. ЛФК позволяет нормализовать состояние сосудов.
  5. Расширение суставной щели. При этом замедляется процесс деформации костей, лечение становится более эффективным.
  6. Купирование дискомфортных ощущений и болей, нормализация общего самочувствия. Постоянные умеренные и правильно организованные нагрузки облегчают симптомы остеоартроза, пациенту требуется прием обезболивающих в меньшей дозе.
  7. Улучшение психической устойчивости. Человек постоянно приносит пользу собственному здоровью, у него появляется мотивация. Психика становится более устойчивой к воздействию негативных эмоций и стрессов, что косвенно оказывает положительное влияние на восстановление.

ЛФК из-за ее полезных свойств является одной из ведущих методик восстановительного процесса при остеоартрозе. Схему устанавливает специалист, учитывая физическую подготовленность пациента и его самочувствие.

Самолечение без рекомендации врача не принесет результатов, потому что неправильно выбранные упражнения могут сильно навредить суставам, спровоцировать осложнения.

Правила проведения занятий при остеоартрозе

Занятия физической культурой разрешаются только после купирования острого периода заболевания. При этом боль и воспаление почти отсутствуют. При реализации гимнастики в острый период можно только ухудшить процесс и спровоцировать дополнительные сложности.

Прежде чем приступать к зарядке, следует получить разрешение врача. Лучше, если доктор сам выберет комплекс ЛФК. Некоторые движения могут быть запрещены в той или иной ситуации, а иногда наносят вред. Инструктор обязательно проконсультирует пациента и покажет правильные упражнения, их технику, на первых занятиях будет следить за выполнением, чтобы больной не навредил суставам.

Любая зарядка при диагнозе остеоартроз нужна, чтобы давать мышцам и связкам в зоне поражения нагрузку, одновременно не перегружая пострадавшие суставы. При организации слишком интенсивных занятий они могут навредить сочленениям, поэтому важна консультация врача.

При правильном подборе комплекса ЛФК при остеоартрозе статические упражнения должны преобладать над динамическими. Статические занятия подразумевают технику, при которой в определенный момент требуется остановиться, удержать позу. Так мышцы получают важную нагрузку для укрепления без риска для состояния пораженного сустава. Они не изнашиваются, поскольку движения для них минимальны.

Лечебная гимнастика для суставов – эффективный способ лечения, не требующий больших материальных затрат, какого-либо дорогостоящего оборудования. Если проявить силу воли и терпение, делать гимнастику регулярно и не лениться, то восстановить суставы можно достаточно быстро, предотвратив развитие новых проблем с ними.

Правила упражнений

Основные правила организации гимнастики для суставов при остеоартрозе такие:

  1. Заниматься только в специальной спортивной, обязательно удобной одежде. Кроссовки должны быть с твердой прорезиненной подошвой толщиной не менее 2 см, с мягким верхом, который не будет сдавливать стопу. Врачи не советуют организовывать гимнастику босиком, чтобы не травмировать стопу.
  2. Все упражнения делаются плавно, размеренно, не должно быть рывков, чтобы еще сильнее не деформировать сочленения. Все внимание пациента сосредотачивается на ощущениях в пораженном суставе.
  3. При подъеме и опускании ноги к больному сочленению поступает кровь, насыщая его кислородом и другими незаменимыми веществами, поэтому ускоряется восстановление.
  4. Расслабиться перед началом тренировки. Это улучшает приток крови к суставу, а делать упражнения становится проще.
  5. Занятия начинают с более простых упражнений, по мере привыкания тренировка усложняется.
  6. Все упражнения сначала выполняются в медленном темпе, с небольшой амплитудой, затем амплитуда увеличивается, немного растет и темп. При шейном артрозе запрещается выполнять резкие повороты и наклоны головой.
  7. Для занятий требуется 30 – 40 минут каждый день. Рекомендуется поделить указанное время на 2 – 3 тренировки по 10 – 20 минут. Между тренировками делается перерыв 4 – 6 часов, чтобы суставы успели отдохнуть. За этот период успевает завершиться регенерация хряща.
  8. Когда занятия окончены, следует немного полежать, вытянув ноги и расслабившись. Помимо этого хорошо влияет в это время массаж или самомассаж пораженного сустава. О правилах проведения следует заранее узнать у специалиста, попросить показать технику.

Упражнения для коленного сустава

Самыми действенными упражнениями при остеоартрозе коленного сустава являются:

Упражнения для колена

  1. Лечь на живот, вытянуть вниз руки и ноги. Выпрямленную правую ногу медленно приподнять примерно на 15 см, зафиксировать положение на 20 секунд. Опустить и расслабиться. Повторить с левой ногой. Всего сделать 10 – 15 повторов, но после первого раза достаточно удерживать всего пару секунд. Важно постараться поднимать ноги всегда на одинаковое расстояние от пола.
  2. Остаться лежать на животе. Сгибать ноги под углом 90 градусов. Сначала плавно поднять правую, зафиксировать на несколько секунд. Повторить с левой ногой. Сделать по 10 – 15 повторов.
  3. Лечь на спину, вытянуть ноги, поднять на 15 см, отвести в стороны на 20 см. Удержать и через 2 секунды свести, опустить. Повторить 10 раз.
  4. Лечь на правый бок, согнуть правую ногу в колене. Левую поднять на 45 градусов и удерживать 20 секунд. Повторить упражнение на другом боку.
  5. Сесть на стул, плечи выпрямить, левую ногу вытянуть прямо и поднять наверх. Навесу зафиксировать ее на 60 секунд, потом опустить, медленно согнуть в колене. Точно так же повторить для правой ноги. Для каждой ноги выполнить по 3 повтора.

Упражнения для голеностопного сустава

Несмотря на затрудненность движений при остеоартрозе голеностопа, лечебную гимнастику делать нужно обязательно. Без физической нагрузки не получится добиться заметных успехов терапии. Главное достоинство ЛФК в том, что проводить ее можно не только в специально оборудованном физкультурном зале или в больнице. Тренировки после консультации с инструктором допускается проводить и в домашних условиях.

Инструктор даст все необходимые рекомендации, обучит технике и правилам проведения гимнастики, чтобы предотвратить осложнения.

Приступать к занятиям разрешено только после купирования степени обострения, когда уже отсутствует отечность в области голеностопа. Главное правило – регулярная организация тренировок, также требуется постепенно увеличивать нагрузку.

Упражнения для голеностопа

Цель лечебной физкультуры – восстановление кровотока к области поражения, улучшение свойств эластичности связок, укрепление мышц. Упражнения могут провоцировать несильный дискомфорт. Это считается нормой, но при развитии болевых ощущений следует дополнительно проконсультироваться со специалистом.

Обычно гимнастика для голеностопного сустава включает вращательные, сгибательные и разгибательные движения, которые помогают оказать воздействие не только на сустав, но и на прилегающие к нему связки с мышцами. Занятия не должны сопровождаться сильным напряжением, амплитуда упражнений самая маленькая. Ежедневно временной промежуток тренировки увеличивается, также растет количество подходов. Эффективный комплекс должен занимать не менее 60 минут. К самым действенным упражнениям для голеностопа относятся следующие:

  1. Лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Затем делать сгибания и разгибания, немного упираясь пятками в гимнастический коврик.
  2. Сесть на подходящий по росту стул, чтобы стопа оставалась на полу. Имитировать ходьбу, оставаясь сидеть на стуле – поочередно поднимать и опускать носки с пятками.
  3. Лечь на спину, вытянуть ноги и потянуть носки к себе, затем от себя. Остаться в таком же положении – выполнять круговые вращения стопами по часовой стрелке, потом против нее.
  4. Максимально разводить в стороны, затем снова сводить большие пальцы на ногах.

Важная роль упражнений в комплексе с ортопедической обувью

В заключение следует отметить, что для правильной дозированной нагрузки на крупные и мелкие суставы при остеоартрозе врач может дополнительно назначать применение жестких, полужестких ортезов, повязок. Это позволит фиксировать сочленение в правильном положении, минимизировать боль. Применение ортопедической обуви и стелек является неотъемлемым способом реабилитации наряду с проведением регулярных занятий лечебной физкультурой. Комплексный подход – залог успешного лечения и возвращения двигательной активности.

Основные принципы лечебной гимнастики при деформирующем остеоартрозе

Содержание

В последнее время деформирующий остеоартроз является одним из лидеров среди болезней суставов. В группе риска находятся люди пожилого возраста, особенно после 60 лет, и страдает этим заболеванием примерно 10 % населения. Остеоартрозу в равной степени подвержены и мужчины, и женщины, и в основном он обнаруживается у людей 40-50 лет.

Деформирующий остеоартроз характеризуется дистрофически-дегенеративным заболеванием суставов. Остеоартроз может лишать человека работоспособности и в дальнейшем при отсутствии мер лечения даже привести к инвалидности. Если говорить в общем о причинах, которые приводят к деформирующему остеоартрозу, то основная из них сводится к неспособности хряща выдерживать возлагаемые на него нагрузки. В результате чего суставной хрящ изнашивается и деформируется.

К сожалению, деформирующий остеоартроз является необратимым процессом и характеризуется длительным и хроническим течением. Поэтому так много внимания уделяется профилактике этого заболевания.

Из существующих методов лечения деформирующего остеоартроза можно выделить 3 группы:

  1. Немедикаментозное лечение
  2. Медикаментозное лечение
  3. Хирургическое вмешательство

В первую группу немедикаментозного лечения входит гимнастика для суставов, физиотерапия, ЛФК, покой, использование опоры при ходьбе.

Преимущества лечебной гимнастики

Лечебная физкультура является хорошим профилактическим методом деформации суставов, так как укрепляет мышцы, улучшает мышечный тонус. За счет укрепления мышц, которые окружают пораженный сустав, улучшается его подвижность.

Гимнастика назначается в период отсутствия острой боли, на фоне ремиссии заболевания и имеет своей основной задачей укрепление мышц, отвечающих за разгибание и отведение в сторону бедра. Также в комплекс занятий включаются упражнения на брюшной пресс и упражнения, укрепляющие мышцы спины.

Особенность лечебной гимнастики при деформирующем остеоартрозе заключается в том, что пораженный сустав не нагружается. Человек стоит на здоровой ноге, лежит на боку или на спине. Движения должны быть постепенными, осторожными и мягкими. Запрещено нагружать поврежденный хрящ и выполнять упражнения через боль. Лечебная физкультура хорошо снимает болевые ощущения и препятствует дальнейшей атрофии сустава.

Виды существующей гимнастики при деформирующем остеоартрозе:

  • лечение покоем
  • лечебная гимнастика
  • водная гимнастика
  • массаж

В острый период назначается только лечение покоем. Человек должен располагать пораженный сустав таким образом, чтобы он находился в расслабленном положении. Если поражен локтевой сустав, то его следует зафиксировать под прямым углом и необходимо избегать разогнутого положения пораженной области. То же касается и нижних конечностей, то есть фиксировать колено в упражнениях надо только под прямым углом, так как неправильное сгибание колена ведет к дополнительной нагрузке на поврежденный сустав. И начинать упражнения нужно в положении лежа, таким образом достигается лучший расслабляющий эффект, и в дальнейшем можно проводить упражнения сидя и затем стоя.

Несколько упражнений, использующихся при остеоартрозе коленного сустава:

  • Вы можете сесть на стол и совершать махи ногами, очень умеренно, как будто болтаете ногами в воздухе. Амплитуда небольшая, постепенно увеличивающаяся. Спину держать прямо. Такое упражнение можно повторять часто.
  • Очень полезно упражнение «велосипед», но его следует выполнять мягко, также постепенно увеличивая амплитуду движения. Стопы при выполнении упражнения нужно держать под прямым углом.
  • Существует хорошее упражнение в позиции лежа на животе. В данной позиции нужно пробовать согнуть ноги в коленях. Ноги необходимо чередовать, сгибая сначала левую, затем правую ногу. Важно следить за тем, чтобы таз был прижат к полу.
  • Еще одно упражнение выполняется на спине. Лежа на спине, вытяните ноги и руки. Затем пробуете поднять верхнюю часть туловища на высоту около 20 см от пола. Упражнение выполняется 10-15 раз.

Используются упражнения с гантелями, фитболом, мячом. Амплитуда увеличивается в процессе выполнения упражнений, и сначала они выполняются на здоровой конечности, затем на пораженной. Очень хорошо применять для снятия боли релаксационные методы для расслабления мышц. Сначала рекомендуется проводить необходимый комплекс упражнений под контролем доктора, который подберет оптимальную программу для пораженного сустава. В любом случае, если вы решите заниматься лечебной физкультурой самостоятельно, следует помнить основное правило о минимальной нагрузке. Надо всегда помнить, что при остеоартрозе гимнастика должна быть плавной и неинтенсивной.

Упражнения при деформирующем остеоартрозе следует выполнять несколько раз в день по 5-10 минут. Они должны носить регулярный характер. Длительность лечебной гимнастики в конце курса лечения увеличивается до 40 минут.

Лечебная физкультура улучшает кровоток в пораженных суставах, является профилактикой дальнейшей деформации сустава.

Гимнастика при остеоартрозе укрепляет мышечно-связочный аппарат, обеспечивая хорошую поддержку суставу, формирует правильную осанку, что обеспечивает хороший лимфоток в пораженных околосуставных тканях. Важно обращать внимание на болезненность ощущений, и при возникающем дискомфорте упражнение следует прекратить.

Лечебная гимнастика хорошо сочетается с массажем. Хорошо выполнять упражнения в воде, плавание является само по себе в данном случае разновидностью гимнастики при деформирующем остеоартрозе.

Занимаясь лечебной гимнастикой регулярно, вы обеспечиваете долгое здоровье вашим суставам и продлеваете ваше хорошее самочувствие. Здесь главное — мотивировать себя на каждодневные занятия, и вы со временем обязательно заметите снижение болезненных процессов, происходящих в суставе, и улучшение функционирования ваших суставов. В любом случае лечебная гимнастика является самым низкозатратным методом при остеоартрозе, обладая при этом существенным эффектом.

Источники:

http://otnogi.ru/bolezn/drugie/uprazhneniya-pri-osteoartroze-kolennogo-sustava.html

Чем полезна ЛФК при диагнозе остеоартроз, правила организации занятий и их влияние на пораженные суставы

Основные принципы лечебной гимнастики при деформирующем остеоартрозе

ostamed.ru

Гимнастика для суставов при остеоартрозе

После успешно проведенного оперативного или медикаментозного лечения назначается гимнастика при остеоартрозе коленного сустава. Реабилитационные мероприятия позволяют восстановить двигательную активность сочленения и вернуть больного к прежнему образу жизни. С помощью комплекса специально подобранных упражнений удается увеличить длительность ремиссии и замедлить прогрессирование дегенеративных процессов. Лечебная физкультура (ЛФК) снижает риск появления осложнений. Особенно это актуально для людей пожилого возраста.

Остеоартроз коленного сустава

Как влияет лечебная гимнастика на сустав

ЛФК при остеоартрозе помогает улучшить состояние околосуставных мышц. Гипотрофия, атрофия или дисбаланс функционирования мышц являются одной из причин развития остеоартроза. Вследствие недостаточности мышечного аппарата возникает нестабильность сустава, которая увеличивает нагрузку на суставной хрящ.

Регулярные физические нагрузки в 3–4 раза увеличивают потребление хрящевой тканью питательных веществ и кислорода. Они оказывают положительное воздействие на кровообращение. В процессе постоянных тренировок формируется мышечный корсет, который удерживает сустав в правильном положении, снижает нагрузку на хрящ и улучшает опорную функцию конечности.

Питание и функция хряща

Правила проведения занятий при остеоартрозе

Чтобы не причинить вреда пораженному суставу и не вызвать боли, упражнения выполняют медленно и плавно, без резких движений. Амплитуду движений следует увеличивать постепенно.

Если движение вызывает сильную боль, делать его нельзя.

Важно чередовать статические нагрузки с динамическими. Статическая нагрузка возникает, когда конечность фиксируется на небольшой промежуток времени в определенном положении. Они позволяют тренировать мышцы, не изнашивая хрящ.

В паузах между упражнениями нужно постараться полностью расслабить конечность.

Лёгкая гимнастика для коленных суставовПри обострении заболевания лечебная гимнастика выполняется в несколько этапов. Комплекс упражнений разбивают на части и выполняют его постепенно в течение всего дня, затрачивая на каждый этап не более 2–3 минут. Длительность занятий, интенсивность нагрузки и количество повторений движений определяют, руководствуясь собственными ощущениями.

После выполнения упражнений должна появиться приятная легкая усталость. Если движение сопровождается небольшой болезненностью, его амплитуду уменьшают и снижают количество повторов.

Чтобы добиться желаемого результата, нужно заниматься лечебной физкультурой регулярно, строго выполняя все рекомендации доктора.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально с учетом особенностей конкретной патологии. Учитывается также общий физический уровень пациента.

Противопоказание к лфк при температуре телаПротивопоказанием к ЛФК являются:

  1. Декомпенсированные болезни сердца и легких.
  2. Другие патологии, при которых физические нагрузки могут причинить вред здоровью.
  3. Нельзя заниматься, если поднялась температура тела.

Для коленного сустава

Упражнения для коленного сустава

Упражнения проводим следующим образом:

  1. Необходимо лечь на живот, вытянуть ноги и прижать руки к телу. Прямую правую ногу потихоньку приподнимают на высоту 15 см и фиксируют ее на 30–40 секунд. Затем ее опускают, расслабляются и приподнимают левую конечность. Ноги поднимают еще 10–20 раз, удерживая их на весу не дольше 1–2 секунд. Нужно стараться поднимать конечности на одинаковую высоту, вне зависимости от того, какая из них поражена остеоартрозом.
  2. Не меняя положения тела, сгибают ноги под прямым углом. Правую конечность плавно приподнимают. Колено должно оказаться на высоте 10 см от пола. Ногу фиксируют в приподнятом положении на 1–2 секунды, а затем осторожно опускают. Поднимание повторяют 10–20 раз, а затем выполняют его левой ногой.
  3. Перевернувшись на спину, ноги выпрямляют. Их поднимают на высоту 10–15 см, затем отводят в стороны на 20–30 см. Через 1–2 секунды после разведения ноги сводят. Разведение-сведение повторяют 8–10 раз.
  4. Необходимо лечь на правый бок и согнуть правую нижнюю конечность в коленном суставе. Левую ногу приподнимают на 45° и держат на весу 20–30 секунд. Затем левую ногу опускают, расслабляются и поднимают правую нижнюю конечность, находясь на левом боку.
  5. Сидя на стуле, левую ногу выпрямляют в колене и поднимают как можно выше. На высоте прямую ногу фиксируют на 30–60 секунд, затем опускают и осторожно сгибают колено. Аналогично приподнимают и опускают другую ногу. Каждую конечность необходимо поднять 2–3 раза.

Для голеностопного сустава

Лечебная физкультура при остеоартрозе голеностопного сустава состоит из вращательных и сгибательно-разгибательных движений. Они позволяют воздействовать не столько на сочленение, сколько на связочный аппарат и мышцы.

  1. Лежа на спине, надо выпрямить ноги. Стопы поочередно направляют на себя и от себя. Необходимо сделать 10–15 движений каждой ногой.
  2. Находясь на спине, разводят и сводят ступни, чтобы лодыжка правой ноги коснулась лодыжки левой. Сведение-разведение повторяют 15–20 раз.
  3. Не меняя положения тела, делают вращательные движения ступнями в обоих направлениях. Вращение в каждую сторону повторяют 15–20 раз.
  4. В положении сидя стопами осуществляют движения, напоминающие ходьбу (вверх–вниз). При этом пятки должны быть плотно прижаты к поверхности пола. Через 1 минуту занятий ступни немного заворачивают внутрь и продолжают движения еще 30 секунд.
  5. Сидя на стуле, ступнями делают захватывающие движения, имитируя попытку схватить на полу мелкий предмет. Ступни сворачивают и разворачивают в течение 1 минуты.

Упражнения для голеностопного сустава

Для тазобедренного сустава

  1. Находясь лежа на спине, нужно согнуть ноги в коленях. Ступни максимально придвигают к ягодицам. Однако пятки должны оставаться прижатыми к полу. Оба согнутых колена одновременно раздвигают в стороны, задерживают их в таком положении на 1–2 секунды, затем сводят. Первый раз нужно слегка развести ноги. С каждым новым отведением амплитуду понемногу увеличивают. Разведение-сведение повторяют 20 раз.
  2. Не меняя положения тела, ноги выпрямляют. Правую нижнюю конечность поднимают почти перпендикулярно и совершают ею 10 махов вправо-влево с максимально допустимой амплитудой, не сгибая коленного сустава. Потом повторяют махи левой ногой.
  3. Лежа на спине, делают махи вытянутыми ногами. Правую ногу поднимают на максимально допустимую высоту, задерживают ее наверху на 1–2 секунды и осторожно опускают. Махи повторяют 8 раз, затем делают их левой нижней конечностью.
  4. Сидя на стуле, тело наклоняют вперед, стараясь прикоснуться пальцами руки к ступням. Спину надо держать прямой. Затем тело возвращают в исходное положение и расслабляются. Наклоны повторяют 10 раз.
  5. Надо встать боком к спинке стула и опереться на нее одной рукой. Для удобства опорную ногу можно поставить на небольшое возвышение (доску или кирпич). Другой ногой осуществляют махи вперед и назад, понемногу увеличивая амплитуду. Каждой ногой необходимо сделать 10 махов вперед–назад. Нижняя конечность должна быть прямой.

Упражнения для тазобедренного сустава

Упражнения при остеоартрозе тазобедренного сустава рекомендуется объединять с движениями для коленного сочленения.

Для плечевого сустава

  1. Необходимо встать, поставив стопы на ширину плеч. Правую руку поднимают строго вертикально. Затем ее сгибают в локтевом суставе и заводят назад, чтобы пальцы коснулись лопатки. Правый локоть должен находиться перпендикулярно полу. Левой рукой потихоньку нажимают на правый локоть, пытаясь опустить правую кисть. Давление оказывают 20–30 секунд. После этого заводят назад левую руку. На каждой конечности нужно повторить нажим 3–4 раза.
  2. Не меняя положения тела, правую руку кладут на левое плечо, а левую — на правое. На протяжении 20–30 секунд нужно стараться завести верхние конечности как можно дальше за спину, пытаясь дотянуться ими до середины спины. При этом локти должны находиться параллельно полу. Повторяют 8 раз.
  3. Правую руку кладут на левое плечо, затем заводят за спину, нажимая на ее локоть левой рукой. Через 20-30 секунд руки расслабляют и заводят назад левую руку. Повторяют 4 раза на каждую конечность.
  4. Руки заводят за спину и сгибают их в локтях, скрещивая. Кистью правой руки нажимают на локоть левой руки в течение 20-30 секунд. Затем оказывают давление на локоть правой руки. Упражнение повторяют 8 раз на каждую конечность.
  5. В том же положении выпрямленные руки соединяют в крепкий замок. Сомкнутые кисти рук надо постараться оттолкнуть от себя, смыкая лопатки. Отталкивающие движения надо сделать 8 раз. Затем замок надо постараться приподнять. Приподнимающие движения делают еще 8 раз.
  6. Необходимо встать перед спинкой стула на расстоянии 1 м от него. Ступни должны находиться на ширине плеч. Туловище наклоняют вперед и укладывают распрямленные руки на спинку стула. Во время упражнения надо стараться тянуться плечами в сторону пола. Мышцы напрягают 20-30 секунд, затем расслабляют. Упражнение повторяют 8 раз.

Упражнения для плеч

Если упражнения при остеоартрозе плечевого сустава вызвали усталость больной руки, надо сделать длительный перерыв. Унять болезненное ощущение помогают махи расслабленной рукой в разные стороны.

ortocure.ru

Гимнастика при остеоартрозе | Суставы

Сутью остеоартроза (ОА) кистевых суставов является деградация хрящевой ткани и синовиальной оболочки сочленений. Уменьшение амплитуды движений, вплоть до полной их потери с порочным положением пальцев ограничивают функциональные возможности руки. Теряются бытовые и профессиональные навыки, появляется потребность в элементарной помощи со стороны.

Понятно, что никакие таблетки или уколы не вернут былую ловкость и цепкость нашим рукам. Без лечебной гимнастики рассчитывать на положительный результат лечения при остеоартрозе кистей рук наивно.

Клинические проявления остеоартроза.

  1. Движения, физическая нагрузка приводят к болезненным ощущениям в заинтересованных зонах.
  2. Наличие припухлости, деформаций и плотных разрастаний вокруг пораженных суставов.
  3. Скованность и ограничение объема подвижности, снижение силы руки.
  4. Сопровождение сгибательных и разгибательных движений характерными щелчками и заклиниваниями.
  5. Постепенная утрата точных движений, снижение тактильного восприятия и возможности работать с мелкими деталями.

Ищите любую возможность облегчить повседневную нагрузку больных суставов:

● Приобретайте одежду с застежками «молния», «липучка»;

● Выбирайте обувь без шнурков;

● Работая в быту, на кухне, на даче пользуйтесь облегченными инструментами и утварью.

Диагностика.

Врачом выявляются характерные жалобы и признаки, характер начала и развитие заболевания. Определяются подвижность суставов и типичные локальные изменения. Лабораторные данные обычно малоинформативны, только при обострении могут быть выявлены признаки и маркеры воспаления. Основная роль отводится рентгендиагностике.

Клинические стадии остеоартроза.

  1. Движения затруднены, сопровождаются сильными болями, «скованностью» после покоя и характерными щелчками (хрустом).
  2. Изменения объёма движений в суставах практически не определяется, боли незначительные, беспокоят после нагрузки и «на погоду».
  3. Подвижность пораженных сочленений резко ограничена, местами отсутствует, выражены околосуставные деформации и костные разрастания. Из-за сильных болей выбираются вынужденные и неестественные положения.

Гимнастика при остеоартрозе кистей рук при своей простоте решает множество важнейших задач. Для её проведения не нужны тренажерные залы, спортивная одежда и прочие атрибуты. Выполнять гимнастические упражнения возможно в любой удобный момент, в любом месте, с любым уровнем физической подготовленности.

Лечебные эффекты ЛФК.

  • Гимнастика существенно улучшает кровоток и нормализует питание хрящевой ткани;
  • Развивает и поддерживает мышечную силу;
  • Укрепляет связочный аппарат и улучшает его эластичность;
  • Возвращает утраченную подвижность;
  • Постоянные занятия гимнастикой восстанавливают и развивают моторику.

Занимаясь ЛФК, следует проявлять особую настойчивость при остеоартрозе кистей рук. В самом начале больные суставы будут с трудом слушаться и точно исполнять упражнения. Здесь всем понадобятся настойчивость, терпение и регулярность. Лечебную гимнастику надо выполнять плавно, безболезненно, одновременно левой и правой руками.

Лечебная физкультура при остеоартрозе

  1. Отведение и приведение большого пальца. Отводить следует максимально больше, но без боли. Зафиксировать положение наибольшего отведения от 30 секунд до 1 мин. Затем вернуть в приведенное положение и расслабить. Повторить до 10-12 раз с обеих сторон.
  2. Сжатие кулака. Медленно сложить пальцы в кулак, расположив первыйповерх остальных. Подождать 30-60 секунд, плавно выпрямить и развести их. Вновь сжать кулак, в этот раз большой палец должен быть под другими. Выполнять поочередно, как на рисунке выше, обеими кистями 5-6раз.
  3. Касание 2, 3, 4 и 5 пальцев с первым. Плавно, поочередно и максимально точно создайте букву «О» левой и правой руками. Фиксируете положение до полуминуты. Повторить гимнастику не менее 4-6 раз за сеанс.
  4. Изобразить кошачью лапу. Не резко, безболезненно согнуть межфаланговые суставы. Стараться кончиками ногтевых фаланг достать возвышения на ладонях. оставить в этом положении около 30 секунд, после разогнуть и развести (растопырить) пальцы. Сделать упражнение 4-6 раз.
  5. Сгибание и вращение первого пальца кисти. Ладони повернуть к себе. Большой палец отвести и выполнить им 2-3 вращения. Затем прижимать его к ладонной поверхности, пытаясь достать верхушкой ногтевой фаланги основание последнего пальчика. Гимнастика делается 4-6 раз.
  6. Постукивания. Положить руки ладошками на стол и умеренно прижимая к поверхности поочередно приподнимать и опускать пальцы мягко постукивая кончиками. Поднимать можно в любой последовательности и сразу несколько. Полезно стараться выстукивать какую-нибудь ритмичную мелодию.

Находясь дома, будет полезным, приступая к лечебной физкультуре после сна или большого перерыва при остеоартрозе кистей рук разогреть их ванночке с теплой водой перед гимнастикой. Это улучшит гибкость и облегчит выполнение упражнений.

Можно расширить возможности лечебной физкультуры, используя различные предметы. Это могут быть мячики, карандаши, резиновые кольца и резинки. Мячик полезно мять и щипать, резинки можно надевать для создания дополнительного сопротивления при занятии гимнастикой, как показано на одном из рисунков.

И в заключение.

Не теряйте время, используйте любую возможность для 10-15 минутных занятий. Гимнастика при остеоартрозе кистей рук должна выполняться 3-4 раза за день. Многие упражнения вы можете делать во время просмотра телепередач, находясь в транспорте, разговаривая по телефону. Упорные, регулярные занятия обязательно сохранят уникальную функцию ваших рук и продлят трудоспособность.

Лечебная физкультура при остеоартрозе

Остеоартроз — хроническое заболевание дегенеративной природы, в ходе которого происходит постепенное разрушение хрящевой ткани пораженного сустава с нарушением функции последнего. Грамотное лечение патологии подразумевает комплексный подход: наряду с лекарственной терапией (включающей в себя прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов) важно обеспечить достаточную активность сустава при помощи лечебной физкультуры .

Остеоартроз чаще развивается в пожилом возрасте в результате естественного снижения кровоснабжения и питания тканей, и, в том числе, суставов. Безусловно, существует ряд факторов, способствующих развитию остеоартроза, среди них травмы суставов, чрезмерная нагрузка на них, избыточная масса тела, специфические профессиональные или спортивные нагрузки на те или иные суставы — такие факторы нужно по возможности исключить, это тоже важный пункт комплексного лечения артроза.

Зачем необходима лечебная гимнастика?

С одной стороны, нагрузки на сустав провоцируют дополнительное повреждение хрящевой ткани, поэтому на пике воспалительного процесса движения в пораженном суставе рекомендуется по возможности ограничить. Однако в период стихания воспаления (во время ремиссии) разумная активизация сустава необходима. Движения в суставе стимулируют местное кровообращение, а, следовательно, и трофику тканей. Это позволяет значительно замедлить процесс прогрессирования патологии, облегчить неприятную симптоматику.

Кроме того, комплекс лечебной физкультуры помогает значительно улучшить общее состояние больного, укрепить его сердце и сосуды, кости и мышцы, улучшить кровообращение в организме в целом. Более того, умеренная физическая активность в целом крайне полезна. Она помогает поддерживать в норме массу тела, а благодаря активизации физиологических процессов, гимнастика стимулирует выработку ряда биологически-активных веществ, благотворно влияющих на настроение пациента и его общее самочувствие.

Разумеется, в некоторых случаях определенные упражнения могут усугубить состояние больного, поэтому комплекс лечебной физкультуры должен составлять грамотный специалист, подбирая упражнения в индивидуальном порядке — именно те, что подойдут данному пациенту. Как правило, составлением комплекса ЛФК при остеоартрозе занимается врач-реабилитолог.

Во время обострения остеоартроза ЛФК способствует:

снятию мышечного спазма и нормализации тонуса мышц — его повышению у мышц, которые в силу воспаления ослаблены и его снижению у мышц, находящихся в чрезмерном напряжении;

снижению болезненности и дискомфорта;

стимуляции капиллярного кровообращения в тканях, их питанию;

улучшению подвижности в суставах ;

облегчению общего состояния пациента и повышению качества его жизни.

При этом, повторимся, на пике воспаления и болезненности заниматься гимнастикой не следует, нужно подождать , пока болезненная симптоматика стихнет, и только после этого приступать к упражнениям.

Во время ремиссии остеоартроза комплексы ЛФК помогают:

укрепить мышцы и связки, что препятствует дополнительному травмированию суставов;

повысить подвижность суставов;

предупредить развитие остеопороза;

снизить вероятность очередного обострения;

замедлить деградацию хрящевой ткани.

Показания к проведению лечебной физкультуры при остеоартрозе

Специальная гимнастика показана при артрозе любых суставов — локтевого , плечевого, коленного, тазобедренного, голеностопа, лучезапястного и т. п. При этом важно помнить: упражнения можно выполнять на I и II стадиях заболевания. На III-IV стадии остеоартроза ЛФК может спровоцировать усугубление воспалительного процесса, поэтому комплекс упражнений выполняется не полностью — допустимо выполнение лишь отдельных, рекомендованных врачом движений.

Противопоказания к лечебной физкультуре при остеоартрозе

Несмотря на то, что упражнения ЛФК полезны, существует ряд состояний, при которых выполнение лечебной гимнастики запрещено. Среди них:

крайняя степень разрушения хрящевой ткани в суставе с оголением кости на суставных поверхностях;

острое воспаление пораженного сустава;

любые осложнения со стороны сустава: разрывы связок, менисков, кровоизлияния в сустав;

болезненность при выполнении упражнения может служить поводом для отказа от определенных движений и их замены на более подходящие;

наличие контрактур или деформаций сустава, в значительной мере ограничивающих подвижность также не является поводом для полного отказа от ЛФК но требует коррекции набора упражнений.

О чем нужно помнить

Чтобы комплекс лечебной физкультуры был полезен и способствовал облегчению неблагоприятной симптоматики, нужно соблюдать ряд важных правил.

Регулярность — важнейшее условие успеха при проведении ЛФК. Делать упражнения при остеоартрите рекомендуется ежедневно, курс гимнастики должен быть достаточно длительным — как минимум несколько месяцев. Лучшим решением будет постоянное проведение гимнастики за исключением периодов обострения воспаления.

Длительность — суммарно время занятий должно составлять около получаса в сутки. Но это не значит, что надо делать все упражнения сразу — лучше разбить комплекс на небольшие подходы по 7-10 минут, это будет удобнее для пациента и послужит профилактикой переутомления и чрезмерной нагрузки на сустав.

Плавность движений — при выполнении гимнастики недопустимы рывки и резкие повороты, они могут дополнительно травмировать сочленение. Если подвижность в суставе ограничена, увеличивать амплитуду движений нужно постепенно, не совершая движения через силу и боль.

Внимание к себе — если появилась боль, нужно снизить амплитуду движений или прекратить их. Если то или иное упражнение вызывает боль, его выполнять не следует. Все упражнения должны быть безболезненными!

Отдых — после завершения гимнастики нужно позволить себе отдохнуть. Это важно для восстановления нормального сердечного ритма, расслабления мышц, нормализации кровообращения. Сустав при этом при необходимости можно зафиксировать в полусогнутом положении.

Тепло — переохлаждение пораженного сустава недопустимо. Для утепления суставов нужно одеваться по погоде, дополнительно согреть их можно при помощи шерстяных наколенников, налокотников, поясов.

Дополнить ЛФК можно массажем, рефлексотерапией, физиотерапевтическими методиками , регулярными пешими прогулками, плаванием, при отсутствии противопоказаний — бегом. Кроме того, нужно не забывать о важности продолжения терапии остеоартроза. В ней наряду с обезболивающими и противовоспалительными препаратами огромную роль играет курсовой прием хондропротекторов. Хондропротекторами называется обширная группа препаратов, разных по своему происхождению, но которые объединяет их действие: стимуляция обменных процессов в хрящевой ткани, в результате восстанавливается ее структура и биохимические процессы, протекающие в клетках хряща. В частности, к группе хондропротекторов относится Дона — препарат, действующим веществом которого является глюкозамина сульфат кристаллический. Это натуральный источник компонентов хрящевой ткани, без которых невозможно нормальное протекание обменных процессов в ней и поддержание ее нормальной структуры. В частности, именно глюкозамина сульфат способствует выработке в хряще протеогликанов — белков, образующих структурную основу хрящевой ткани. Они помогают также подавить воспалительные процессы в хряще, замедлить его разрушение, что важно при остеартрозе. При этом важно помнить, что для успешного лечения необходим прием хондропротекторов длительными курсами.

Остеоартроз — заболевание, характеризующееся длительным, хроническим течением, и, чем раньше начато его лечение — тем оно будет эффективнее. Своевременное, с первых симптомов, начало терапии, комплексный подход к лечению, направленный не только на снятие болезненности и дискомфорта, но и на нормализацию обменных процессов в хрящевой ткани, правильно подобранные комплексы лечебной гимнастики, которую пациент выполняет регулярно и постоянно помогут значительно затормозить патологический процесс и предотвратить разрушение хряща, переход заболевания в необратимую стадию. ЛФК при остеоартрите — важный компонент комплексного лечения.

Комплекс упражнений при остеоартрозе суставов: коленного, тазобедренного, голеностопного

Гимнастика для суставов при остеоартрозе занимает важное место в лечение этого недуга. Она благоприятно воздействует не только на суставы, но и на весь организм пациента, тонизируя и укрепляя его. Правильно подобранный комплекс упражнений для такой зарядки помогает гораздо быстрее достичь ремиссии болезни и продлить ее как можно дольше. Лечебная физкультура также помогает затормозить дегенеративные процессы в хрящевой ткани и восстановить функции ноги после хирургического лечения.

Влияние гимнастических упражнений на течение болезни

ЛФК при деформирующем остеоартрозе оказывает положительное влияние на околосуставные волокна мышечной ткани. Именно нездоровое состояние мышц часто является способствующим развитию остеоартроза фактором. Нестабильное положение сустава, возникающее при слабом мышечносухожильном его обрамлении, усиливает нагрузку, оказываемую на хрящ при выполнении движений.

Регулярно выполняемые упражнения обеспечивают более интенсивное кровенаполнение области сустава, что активирует все метаболические реакции в хрящевой ткани.

Занятия физкультурой постепенно формируют прочный сухожильно-мышечный корсет, в котором сустав располагается в правильном положении с точки зрения анатомии, что помогает перераспределить нагрузку в этой области ноги и значительно улучшить опорную функцию.

Общие правила выполнения зарядки

Существует перечень правил и рекомендаций, которые желательно выполнять во избежание негативного воздействия на область ноги с пораженным суставом, а также, чтобы предотвратить возможные осложнения недуга.

  1. Упражнения при остеоартрозе суставов ног должны выполняться без резких движений, плавно и постепенно наращивать объем амплитуды.
  2. Если во время выполнения того или другого упражнения появляется боль в суставе, то от него следует отказаться вовсе или попробовать его выполнить несколько позднее.
  3. Статические нагрузки при тренировке суставов должны преобладать над динамическими вариантами. Это связано с тем, что при таком виде упражнений мышцы и связки укрепляются за счет зафиксированного на какой-то промежуток времени положения ноги, а хрящ не изнашивается.
  4. При отдыхе между двумя соседними упражнениями необходимо стремиться к полному расслаблению ноги.
  5. Зарядка во время обострения остеоартроза не может выполняться в один прием. Весь положенный объем упражнений необходимо распределить в течение дня. На каждую часть комплекса не должно уходить больше трех минут времени.
  6. По окончании гимнастики пациент должен чувствовать легкую усталость.
  7. Чтобы достичь желаемого результата, ЛФК должна выполняться регулярно и добросовестно.
  8. Подбирать упражнения должен специалист с учетом индивидуальных особенностей пациента.
  9. Нельзя заниматься гимнастическими упражнениями, если имеются болезни сердца или легких в стадии декомпенсации, лихорадочные состояния и любые патологические процессы, при которых занятия физкультурой могут навредить пациенту любым возможным образом.

Комплекс упражнений для колена

Лечебная гимнастика при остеоартрозе коленного сустава помогает восстановить двигательную функцию этой области ноги и избавиться от болевого синдрома. Перед тем, как приступать к занятиям, обязательно следует проконсультироваться у лечащего врача и пройти обследование при необходимости. Ниже приведен примерный комплекс упражнений при остеоартрозе коленного сустава, проверенный в своей эффективности многими пациентами.

  • Упражнение выполняется, лежа на поверхности пола животом вниз с вытянутыми ногами и прижатыми к боковым поверхностям тела руками. Начинается с правой стороны. Выпрямленную ногу необходимо возвысить на 15 см от пола и выдержать ее так от 30 до 40 секунд. Опустить и расслабить ногу, повторив все для другой стороны. После этого еще поднять по очереди конечности около 10 раз каждую, не задерживая их в верхней точке дольше 1-2 секунд.
  • В том же положении сгибают конечности в колене под углом 90 градусов и поднимают их по очереди, удерживая каждую пару секунд над полом на высоте около 10 см. Количество повторов идентично предыдущему заданию.
  • Лежа спиной вниз, необходимо поднять прямые ноги, разведя их в стороны на высоте десяти сантиметров от пола. Задержав их так на пару секунд, вернуть обратно. Выполнять около 10 раз.
  • Из положения тела на боку, ногу сгибают в колене и поднимают бедро на 45 градусов. Задержав на 30 секунд, опускают обратно и повторяют то же самое действие для второй ноги.
  • Усевшись на стул, осуществляют поднятие выпрямленной ноги. Достигнув наивысшей точки, ногу постараться удерживать от 30 до 60 секунд. При прошествии заданного времени, конечность медленно опускают и аккуратно сгибают в колене. Аналогичное движение выполняют второй ногой. Для каждой ноги следует проделать указанное упражнение от 2 до 3 раз.

Во время физкультуры при остеоартрозе сустава лучше использовать наколенники умеренной жесткости или мягкие. Выбрать фиксатор для сустава правильно поможет врач.

Каждый комплекс упражнений необходимо завершать, выполняя самомассаж колена. Это расслабит мышцы после занятий и вместе с тем усилит приток крови к ним. Легкие движения массажного типа выполняются только кончиками пальцев на протяжении не больше пяти минут. Интенсивный массаж делать в этой ситуации не допускается.

Упражнения для сустава между тазом и бедром

Упражнения при остеоартрозе тазобедренного сустава часто объединяют совместно с таковыми для коленного сочленения. Восстановление сустава – дело небыстрое и происходит постепенно. Основная цель гимнастики при остеоартрозе тазобедренного сустава – восстановление активного движения в суставе и возвращение длины укоротившимся околосуставным мышцам.

  • Лечь на спину, притянув к ягодицам как можно плотнее пятки. Оставляя стопы в таком положении, следует разводить ноги в стороны и фиксировать в максимально возможной точке на 2 секунды. Повторять каждый раз по 20, увеличивая постепенно амплитуду.
  • Подняв одну из выпрямленных ног без изменения позы, машут ей из стороны в сторону около 10 раз на максимальную возможность. Повторяют все другой ногой.
  • Поочередно поднимают ноги, не сгибая их в коленной области, на максимально допустимую высоту, после чего, задержав их там не боле двух секунд, опускают обратно. Всего выполняется 8 повторений.
  • Сев на стул и выпрямив нижние конечности, тянуться пальцами рук к носкам, не сгибая в процессе спину. Всего 10 наклонов.
  • Стать одной ногой на какую-то возвышенность. Это может быть кирпич, книга или еще что-то подобное и опереться рукой на спинку стула. Свободной ногой совершать машущие движения по направлению вперед и назад, постепенно наращивая их интенсивность. Делать по 10 таких движений для каждого сустава, независимо от поражения его остеоартрозом.

Не следует проявлять чрезмерное усилие без согласования этого с лечащим врачом и тренером по лечебной физкультуре, даже если дискомфорта при выполнении движений не ощущается.

Эффективная зарядка для голеностопа

Упражнения при остеоартрозе голеностопного сустава основаны на вращениях, а также сгибании и разгибании в лодыжках. Основное их влияние оказывается на связочно-сухожильный аппарат.

  1. Находясь на полу спиной вниз с прямыми ногами, стопы двигают по направлению к себе и от себя. Таких движений необходимо совершить по 15 на каждый сустав.
  2. Из того же положения выполняются разведение и сведение ступней до касания лодыжками друг друга. Повторяют 20 раз.
  3. Также лежа, вращают стопами в разных направлениях по 15 повторений для каждой стороны.
  4. Сидя и прижимая пятки плотно к поверхности пола, двигают стопами, имитируя ходьбу, поднимая их и опуская. Длительность упражнения составляет около полутора минут.
  5. Из положения, сидя на стуле, выполняются движения стопами подобно таковым при захвате с плоскости мелких предметов на протяжении 60 секунд.

Лечение по Бубновскому

Определенный комплекс упражнений, как и правила для его выполнения разработал доктор Бубновский. Он рекомендует проводить занятия с инструктором, хотя бы несколько первых, увеличивая постепенно длительность выполнения упражнения с 30 секунд до нескольких минут. Правилом является выполнение перед тренировкой разминки или массажа и после нее комплекса на растяжку. Все упражнения выполняются сидя или лежа, что позволяет не только уменьшить нагрузку, оказываемую на сустав, пораженный остеоартрозом, но и снизить риски травмирования.

Если соблюдать все условия этого метода лечения, то постепенно улучшаются двигательные показатели сустава, активируется питание околосуставных тканей, а также суставного хряща, боли становятся меньше, а рецидивы остеоартроза беспокоят гораздо реже.

Запрещается использовать данный метод лечения при наличии воспаления в суставах или их нагноениях, развитом анкилозе или обостренном остеоартрозе.

Источники:

Занятие гимнастикой при остеоартрозе кистей рук.

http://www.donainfo.ru/statiyi/lechebnaya-fizkul-tura-pri-osteoartroze/

http://xnog.ru/meditsina/artroz/lechenie-artroza/gimnastika-pri-osteoartroze/

ostamed.ru

Упражнения при артрозе | Суставы

Гимнастика при артрозе

Современное общество страдает артрозами. Результатом развития становится полное, частичное разрушение.

Люди чувствуют ограниченность в движениях, боли. Чем выше степень заболевания, тем сложнее становится ведение нормальной жизни, иногда теряется трудоспособность. При третьей степени стоит говорить про инвалидность.

Важно при первых признаках заболевания обращаться к врачу за установкой диагноза. По результатам обследования врачом назначается правильный комплекс лечения. Потому что помочь при любой степени одним методом невозможно. Методы лечения:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапия;
  • ЛФК, методика Арабули Хаду;
  • Рецепты народной медицины.

Лечебная физкультура

Подробно хочется остановиться на лечебной гимнастике при артрозе. Способом зря пренебрегают. После купирования болевого синдрома ЛФК приостановит развитие болезни. Важно использование активных движений при лечении начальной степени.

Наряду с посещением врача, занимающегося терапевтическим лечением, стоит посетить физиотерапевта, что поможет правильно подобрать комплекс в борьбе с болезнью. Процедуры лечебной физкультурой должны иметь постоянный характер.

Важно выбрать правильную методику для лечения гимнастикой, значение имеет техника выполнения. Популярностью пользуется методика Арабули Хаду. Стоит отметить, что не все виды спорта рекомендованы при заболевании.

Физиотерапевты рекомендуют не увлекаться:

  • Прыжками, подскоками;
  • Приседанием из положения стоя;
  • Комплексы с гирями, гантелями.

При болезни рекомендованы ЛФК, гребля, плавание, закаливание, лыжные прогулки зимой, езда на велосипеде летом. Другие виды спорта, при выполнении которых нет вероятности нанесения травм, микротравм поврежденному участку.

Значение упражнений при артрозе

При ранней степени специальная физкультура играет большую роль для восстановления подвижности больной конечности. Благодаря лечебной гимнастике при артрозе коленного сустава, любого другого, происходит:

  • Функциональные способности человека увеличиваются;
  • Болевые ощущения становятся с каждым днём всё меньше;
  • В ослабленных мышцах около места повреждения увеличивается тонус;
  • Возрастает подвижность;
  • Значительно снижается напряжение в мышцах;
  • Ускоряется поставка питательных веществ к тканям сустава.

Задачи, которые ставятся перед лечебной гимнастикой, зависят от степени, периода развития заболевания. Если артроз находится в острой стадии, разрабатывается специальный комплекс, который должен улучшать кровообращение, облегчать боль.

В такой период увеличивается размер составной щели, расслабляются мышцы вокруг пораженного места. В период ремиссии комплекс упражнений направлен на укрепление мышц, суставов, костей, чтобы восстановить функции поврежденного органа. Благодаря таким методам человек защитит себя от инвалидности, потери трудоспособности.

Особенности занятий

При занятии лечебной гимнастикой стоит помнить, соблюдать правила, нюансы, которые помогут получить максимальный эффект при лечении:

  1. Действие ЛФК при артрозе направлено на увеличение объёма движений, улучшение общего состояния больного. Тело человека расслабляется, улучшается сон.
  2. Часто ЛФК помогает лучше, чем приём лекарств.
  3. Никогда не стоит слишком напрягать повреждённую часть нижней конечности.
  4. При занятиях гимнастикой в любом положении всегда стоит следить за осанкой, положением каждой стопы, независимо от исходного состояния тела.
  5. Если совершаемые движения будут умеренными, спокойными, они не повлияют на изнашивание.
  6. Покой, нагрузка должны быть сбалансированы.
  7. Если заниматься интенсивно, можно вызвать усиление боли, возникновение отёков, припухлостей в области стопы, других частей ноги.

Приблизительный комплекс

Каждое упражнение делать по 6-8 раз.

  1. Принять положение – лёжа, конечность должна быть согнута в суставе, коленном и тазобедренном. Аккуратно сгибать, разгибать её в колене.
  2. Аналогично предыдущему — сгибать, разгибать одновременно оба колена.
  3. Аналогичное предыдущему — движения ног поочерёдные, повторяют движение при езде на велосипеде, стопы вытянуты вперёд.
  4. Исходное положение – лёжа на спине, конечности согнуть в тазобедренном суставе. Выполняется разведение их в разные стороны.
  5. Расположиться на боку, поднимать прямую ногу, затем конечность возвращается в исходное положение.
  6. Перевернуться на живот, попеременно сгибать в ногу в колене, выпрямлять обратно, стопы натянуты.
  7. Исходное положение аналогично предыдущему, проводить опускание, поднятие прямой ноги, стопы тянуть вверх.
  8. Принять сидячее положение, сгибать ноги.
  9. Аналогично предыдущему, добавить нагрузку в виде резинового жгута, который зафиксировать в области стопы.

Как видно из комплекса, занятия не получится проводить на ногах, стоит отнестись к методу с серьёзностью.

Метод гимнастики Хаду

Прекрасную помощь в лечении артроза, окажет методика упражнений для оздоровления, омоложения Арабули Хаду. Основывается методика на принципы хатха-йоги. Действия дают результат самовосстановления, основаны на напряжении мышц человека.

Упражнения гимнастики Арабули Хаду выполняются без дополнительных снаряжений, снарядов. При выполнении упражнений используются глубокие мышцы, которые часто не задействованы. При занятиях снижается возможность получения травм.

Условием занятий гимнастикой Хаду является максимальное напряжение, ритм выполнения, который должен быть медленным, длительным. Заниматься гимнастикой стоит до полного утомления, по этой причине упражнения комплекса Хаду занимают около часа.

Занятия по методике Хаду помогают формировать правильную гимнастику.

Принципы выполнения упражнений

Гимнастика такого типа имеет особенности, принципы, во время соблюдения которых будет достигнут максимальный результат.

  • Заниматься следует в положении, которое облегчает нагрузку на суставы, стопы. Стоя на ходу, такой метод не даст результатов.
  • Не стоит делать упражнения, пересиливая боль. Если ощущение боли возникает, лучше прекратить занятия.
  • Не стоит торопить события, ждать от упражнений невозможного. Результат придёт постепенно, главное, что человек на ходу, сможет при правильном подходе таким оставаться.
  • Во время занятий гимнастикой при артрозе противопоказаны слишком энергичные движение, форсированность.
  • Движения плавные, аккуратные, сводящие к минимуму возможность травмировать поражённые суставы.
  • Занятия проводятся в течение дня по несколько минут.
  • Интенсивность, комплекс упражнений зависят от степени артроза, его состояния. При ремиссии, обострении различная интенсивность.

Вылечить артроз суставов невозможно полностью, приостановить развитие болезни, облегчить состояние возможно.

ЛФК при артрозе коленного сустава 2 степени

Основные задачи лечебной физкультуры (ЛФК) – уменьшение боли и устранение симптоматики артроза коленного сустава 2 степени. Гимнастический комплекс улучшает общее состояние человека, укрепляет кости и сердечно-сосудистую систему. Главным критерием для проведения гимнастики при артрозе колена является согласование комплекса упражнений с опытным инструктором или лечащим врачом-ревматологом.

В чем польза лечебной физкультуры

Интенсивность выздоровления при артрозе коленного сустава 2 степени зависит от правильно подобранных упражнений и целеустремленности пациента. Колено быстрее придет в норму, если ЛФК сочетать с курсом физиотерапии, электрофорезом, грязелечением или гирудотерапией. Физкультура – это незаменимый помощник, который оказывает на пораженную область следующие воздействия:

  • уменьшает боль;
  • увеличивает суставную щель;
  • улучшает кровообращение;
  • помогает в укреплении мышц;
  • корректирует нарушения позвоночника;
  • улучшает функции дыхательной системы.

Лечебная гимнастика при артрозе приносит пользу, если ею заниматься регулярно. В таком случае функции коленного сустава быстро восстанавливаются даже при заболевании 2 степени. Бесследно болезнь не пройдет, но прогрессировать точно не будет. Пациент же не только избежит операции или потери трудоспособности, но и полностью вернется к привычному жизненному ритму.

Правила выполнения ЛФК

Выполняя лечебную физкультуру при артрозе 2 степени (гонартрозе), вы должны придерживаться правил, которые сделают для вас ЛФК приятной, эффективной, безопасной процедурой:

  1. Соблюдайте баланс между интенсивными нагрузками на суставы и временем покоя. Чтобы регенерация хряща прошла успешно, нужно давать отдых колену каждые 5-6 часов.
  2. Эффективной гимнастика будет, если делать упражнения 30-40 минут в день, но не подряд, а разделяя время на периоды по 10 минут.
  3. Движения вначале занятий выполняйте медленно, постепенно наращивая амплитуду.
  4. ЛФК выполняйте от 3 раз в сутки по 4-6 повторов для каждого упражнения.
  5. Выполняя ЛФК, не допускайте сильного давления на колено, не игнорируйте болезненные ощущения, совершайте мягкие движения.
  6. Выполнив 10 минутный комплекс гимнастики, расслабьтесь, вытяните ноги, полежите на спине пару минут.

Комплекс упражнений­

ЛФК предупреждает развитие осложнений артроза и помогает восстанавливать суставную активность, предотвращая дальнейшую деформацию костей. В программу лечебной гимнастики входит целый комплекс занятий. Это гимнастические задачи, которые решаются в разных положениях тела, тренировки на специальных тренажерах и в воде, курсы реабилитации.

При гонартрозе­ полезен велотренажер, хатха-йога, пилатес, занятия по микродвижениям. Только нагрузки должны быть минимальными, под присмотром опытного инструктора. Разработать деградирующие мышцы колена легко с помощью степперов, которые устанавливаются в ортопедических центрах. Принцип их работы – это имитация ходьбы, при которой, по необходимости, применяется дополнительная нагрузка.

Лежа на спине

  1. Вытяните ноги, согните правое колено, приподнимите правую стопу, подержите ногу 5-7 секунд, опустите в исходное положение. Повторите то же левой ногой.
  2. Согните одну ногу в колене, максимально притяните к животу, задержите на 5-7 секунд, а затем опускайте сначала на пол стопу, а затем – колено (скользящими движениями). Повторите те же движения другой ногой.
  3. Очень эффективны движения ногами, имитирующие езду на велосипеде при чередовании активной фазы с периодом отдыха в несколько секунд.
  4. Для расслабления коленного сустава согните обе ноги, стараясь пятками дотронуться до ягодиц. Зафиксируйтесь ненадолго в этом положении, затем примите исходную позу, расслабьтесь.
  5. Выпрямите обе ноги, приподнимите вверх на 15 градусов, сделайте движения, имитирующие ножницы, когда ноги поочередно поднимаются вверх и опускаются вниз.

  1. Поднимите одну выпрямленную в колене ногу от пола на 30 градусов, несколько секунд удерживайте, следя за тем, чтобы ягодичные мышцы были зажаты. Ножные мышцы максимально напряжены, корпус прижат к полу. Старайтесь дышать ровно. Медленно опустите ногу, затем проделайте то же второй ногой.
  2. Упражнение № 1 выполните в быстром темпе, удерживая ногу 1-2 сек. Это позволит при артрозе 2 степени улучшить кровообращение в больном колене.
  3. Приподнимите над полом выпрямленные руки и ноги. Удерживайте их 30 секунд, а затем очень медленно вернитесь в исходную позу. Чтобы укрепить мышцы колена, усложните задание. Медленно сдвигайте и раздвигайте поднятые руки и ноги.
  4. Согните одну ногу под прямым углом, поднимите над полом и зафиксируйте на 30 секунд. Спина не должна прогибаться, а живот плотно прижмите к полу. Медленно опустите ногу, отдохните и проделайте то же второй ногой.
  5. Выполните упражнение №4 в быстром темпе, но движения должны быть плавными, а перерывы между повторениями – не меньше 2 секунд.

  1. Возьмитесь за спинку стула, поднимитесь на носочки, постойте 1 минуту. После нескольких повторений и отдыха снова выполните упражнение в более динамичном варианте. Коленные суставы следует напрягать и держать ровными.
  2. Стоя возле спинки стула, обопритесь на пятки, зафиксируйтесь на 1 минуту. Повторите упражнение в более динамичном варианте.
  3. Выполните плавные переходы с носка на пятку, стоя возле спинки стула. При артрозе 2 степени это упражнение активизирует кровообращение.
  4. Возьмитесь на спинку стула обеими руками. Отводите в стороны прямые ноги по очереди. Движения должны быть максимально медленными, чтобы мышцы колена укреплялись.
  5. Повернитесь боком к спинке стула, возьмитесь на него одной рукой. Выполняйте поочередно махи вперед и назад ровными ногами.

Сидя на стуле

  1. Выполняйте ЛФК, сидя на стуле с выпрямленной спиной. Руки положите на колени и зафиксируйтесь. Напрягайте и расслабляйте мышцы бедра, а коленные суставы должны оставаться неподвижными.
  2. Начальное положение то же. Руками держитесь за сидение стула. Поднимите выпрямленные ноги, разведите в разные стороны, затем снова сведите вместе и опустите в начальное положение.
  3. В сидячем положении выпрямите обе ноги, постарайтесь руками дотронуться до пола, не сгибая коленных суставов.
  4. По очереди сгибайте и разгибайте коленные суставы каждой ноги, фиксируя выпрямленную ногу вверху на несколько секунд.
  5. В той же позе по очереди подтягивайте к животу сначала одну ногу, затем вторую, сгибая в колене.
  6. Обе ноги поставьте на пол, затем разведите их в сторону на ширину стопы, встаньте со стула, разведите руки. Через 2-3 секунды вернитесь в начальную позу.

ЛФК в воде

ЛФК в воде является полноценной заменой лечебной гимнастики. При использовании этой уникальной разработки учитывается специфика воздействия водной среды на организм человека, ведь гидростатическое давление ускоряет поступление крови к суставам, улучшая обмен веществ. Занятия в бассейне показаны тем людям, которые испытывают боль, занимаясь ЛФК в обычных условиях. Вот несколько упражнений:

  1. Медленно ходите по дну бассейна, сгибая и разгибая колени 3-5 минут.
  2. Поочередно сгибая ноги назад, старайтесь пятками дотронуться до ягодиц.
  3. Медленно проходя бассейн, делайте частичные приседания (до 30 раз), чтобы лицо оставалось над поверхностью воды.
  4. Плавайте любым стилем и максимально задействуйте ноги.

Противопоказания

ЛФК при артрозе колена должна проводиться строго в период ремиссии. Если у пациента обострение заболевания, то от любой нагрузки на колено следует отказаться. Лечебная гимнастика имеет и противопоказания:

  • острые хронические заболевания;
  • серьезные травмы;
  • нарушение мозгового и коронарного кровообращения;
  • повышение температуры тела;
  • кровотечение;
  • опухоль коленного сустава;
  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • послеоперационный период;
  • любые грыжи.

Помимо противопоказаний запрещены любые движения, которые вызывают резкую боль, поэтому при артрозе колена запрещается усиленно приседать, много ходить пешком, выполнять упражнения рывками и прикладывать к ним большие усилия. Если при ЛФК у пациента обострилось какое-либо хроническое заболевание, то от проведения гимнастики стоит отказаться хотя бы на неделю.

Видеоуроки лечебной гимнастики

ЛФК помогает повысить эффективность лечения заболевания. Но что делать тем, кто не имеет возможности посещать бассейны, реабилитационные центры, работать с персональным тренером? Воспользуйтесь на выбор несколькими видеоуроками ниже, которые вы сможете скачать на свой компьютер, а затем профессионально заниматься с ними дома. Только обязательно следите за физическим состоянием колена, при малейшей боли во время упражнения откажитесь от него сразу же.

Как снять боль в коленных суставах – Муслим Джамалдинов

Артроз колена возникает при длительных тяжелых физических нагрузках, от избыточного веса или после серьезных травм колена. Чтобы убрать болевые ощущения, нужно полностью изменить образ жизни: придерживаться бессолевой диеты, расстаться с лишними килограммами, отказаться от тяжелого физического труда, регулярно заниматься лечебной гимнастикой. Посмотрите видео, в котором руководитель отдела спортивной реабилитации Джамалдинов М. Р. показывает курс упражнений, снимающих боли:

Упражнения Сергея Бубновского

Среди ведущих российских специалистов, успешно лечащих артроз колена 2 степени, выделяется доктор Бубновский Сергей Михайлович. «Изюминкой» его лечебной гимнастики является ходьба на коленях, которая больным может показаться мучительной. Но при такой терапии существует и защита – самодельный наколенник, для изготовления которого в плотную ткань следует насыпать измельченный лед. У доктора есть и другие уникальные методики. Посмотрите видео, в котором показана гимнастика Бубновского:

Исцеляющая гимнастика доктора Евдокименко

Известный врач-ревматолог Павел Валериевич Евдокименко знает все о лечении артроза коленного сустава. Он написал более 10 книг, посвященных этому распространенному заболеванию, а тираж их уже перевалил за полмиллиона. Доктор предлагает всем желающим собственный комплекс гимнастики, которую создал в результате успешной многолетней практики. Посмотрите видео, где показана гимнастика при артрозе коленного сустава по Евдокименко:

8 причин заниматься гимнастикой при артрозе

Гиподинамия – один из факторов, провоцирующих развитие артроза. Человек набирает вес, подвергая свои суставы лишней нагрузке, особенно страдают колени. Многие процессы в организме протекают вяло, ухудшается приток крови к суставным сочленениям, вывод из тканей продуктов распада, токсинов. Слабеют мышцы, которые стабилизируют и частично разгружают суставы. Интенсивные нагрузки, превышающие физиологическую норму, тоже вредят суставным тканям. Поэтому для лечения артроза нагрузку нужно нормализовать. Лечебная гимнастика при артрозе помогает разработать суставы, преодолеть их тугоподвижность, укрепить мышцы, сделать более эластичными сухожилия. Но упражнения при артрозе должен подбирать специалист с учетом возраста, общего состояния здоровья пациента, степени поражения суставов.

Роль ЛФК при заболеваниях суставов

Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой – обязательная составляющая немедикаментозного лечения артрозов любой локализации. Обычно пациенты впервые обращаются к врачу в остром периоде заболевания с жалобами на сильные боли, и лечение начинается с их купирования. Через 3–5 дней после исчезновения болей врач рекомендует упражнения при остеоартрозе и подбирает оптимальный уровень нагрузки. Важно наращивать ее постепенно и заниматься непрерывно. Существует ряд причин, по которым надо делать лечебную гимнастику при заболеваниях суставов.

  1. Физические упражнения оказывают общеукрепляющее воздействие, благоприятно влияют на нервную систему, эмоциональный фон, помогают сбросить лишний вес.
  2. Для артроза типичны стартовые боли, возникающие в начале движения. Если регулярно разрабатывать сустав, они будут возникать реже, снизится их интенсивность.
  3. Увеличивается объем движений в суставе.
  4. Улучшается кровообращение и лимфоток, трофика, активизируется обмен веществ, устраняются застойные процессы, создаются благоприятные условия для восстановления хрящевой ткани.
  5. Восстанавливается мышечная масса, нормализуется тонус, а если выполнять лечебную гимнастику при артрозе с ранней стадии, можно предупредить гипотрофию мышц.
  6. Правильно подобранные упражнения помогают расслабить напряженные мышцы, снять их спазм, не прибегая к миорелаксантам.
  7. Повышается эластичность связок и сухожилий, что важно для преодоления контрактуры.
  8. Формируется правильная осанка.

Общие принципы

Комплекс гимнастики при остеоартрозе подбирается с учетом того, какие суставы поражены. Существуют специальные программы для пожилых людей, беременных, пациентов, которые готовятся к операции на суставах или восстанавливаются после нее. Если пациент ослаблен, упражнения при артрозе суставов ног выполняются преимущественно в положении лежа, а при артрозах верхних конечностей – сидя. Если позволяет общее состояние здоровья, ряд упражнений выполняется стоя. При артрозе коленных, тазобедренных, голеностопных суставов нужно опираться на здоровую ногу, больную следует оберегать от нагрузки, напряжения. Выполнение любых упражнений начинается со здоровой конечности, затем присоединяется пораженная.

Ежедневная зарядка при артрозе должна войти в привычку, стать такой же неотъемлемой составляющей жизни, как гигиенические процедуры, прием пищи, сон. Для ряда упражнений можно использовать шведскую стенку, резиновую ленту, легкие гантели, мяч и фитбол. Заниматься на тренажерах следует под контролем инструктора по лечебной физкультуре, не превышая рекомендованный уровень нагрузки.

Чтоб лечебная физкультура при артрозе приносила пользу, нужно соблюдать ряд правил:

  • согласовывать подбор упражнений с врачом;
  • постепенно, от тренировки к тренировке, наращивать уровень сложности, нагрузки, расширять комплекс упражнений;
  • каждое занятие начинать с простых упражнений, переходить к более сложным, интенсивным, а к концу тренировки снова снижать нагрузку;
  • при деформирующем остеоартрозе противопоказаны резкие, форсированные движения, глубокие приседания, подъем тяжестей, ударные, вибрационные нагрузки. Движения должны быть плавными, осторожными;
  • важно принять устойчивое положение, контролировать осанку и дыхание;
  • ЛФК при артрозе не должна приводить к усилению боли в суставах, упражнения не следует выполнять через силу, до изнеможения.

Нужно учитывать общее состояние здоровья: при декомпенсированных сердечно-сосудистых, легочных заболеваниях, повышенной температуре занятия ЛФК противопоказаны. В ходе выполнения упражнений нужно обращать внимание не только на ощущения в суставах, но и на самочувствие в целом.

Занятия в разных фазах заболевания

Артроз – хроническое заболевание, которое протекает с периодическими обострениями. При эффективном лечении достигается продолжительная ремиссия, но она может сменяться подострым или острым периодом. В остром периоде лечебная физкультура при артрозе не назначается, но если пациент уже занимается ЛФК, при обострении меняется характер занятий, полностью прекращать тренировки не следует. Гимнастика при артрозе суставов в фазе ремиссии, остром и подостром периоде преследует разные цели, для каждого периода предназначены свои упражнения.

  • основная цель – улучшить кровообращение, снять мышечный спазм;
  • больному суставу показан полный покой, но можно выполнять изометрические упражнения, напрягая и расслабляя окружающие его мышцы;
  • заниматься нужно по 2–3 минуты, но часто.

Этих же принципов следует придерживаться в начале послеоперационной реабилитации.

  • гимнастика для суставов при артрозе в подострой фазе нацелена на преодоление контрактуры и увеличение амплитуды движений;
  • опираться на ноги можно, если артрозом поражены только суставы рук, артериальное давление в норме, пациент не страдает головокружениями;
  • начинать нужно с пассивных сгибательно-разгибательных движений. В частности, приподнимать ногу с помощью подложенного под коленный сустав валика, диаметр которого постепенно увеличивается;
  • по мере восстановления подвижности сустава можно переходить к свободным маховым движениям, постепенно наращивая их амплитуду и прекращая занятие при появлении легкой боли;
  • при артрозах нижних конечностей показаны упражнения на специальных тренажерах для вытяжения ног посредством фиксированного груза.

Гимнастика при остеоартрозе в период ремиссии позволяет закрепить достигнутые на предыдущих этапах результаты и добиться дальнейшего увеличения подвижности сустава, укрепления мышечного корсета, максимально полного восстановления функций конечности.

Выполняются разнообразные упражнения, статическая нагрузка чередуется с динамической, вводятся упражнения с сопротивлением. Лучше всего не нагружать суставы за один прием, а выполнять упражнения 2–3 раза в день по 15–20 минут. ЛФК при артрозе хорошо дополнять массажем, самомассажем. Показаны также занятия плаваньем и аквааэробикой, йогой, прогулочная и скандинавская ходьба.

Авторские методики

Гимнастика при артрозе суставов позвоночника, коленных, тазобедренных, плечевых и других сочленений выполняется по-разному. Количество разнообразных комплексов упражнений значительно превышает число видов артроза. Это связано не только с тем, что в фазе обострения и ремиссии показаны разные гимнастические упражнения, но и с тем, что многие специалисты по лечебной физкультуре разрабатывают собственные авторские методики. Относительно того, какую из них выбрать, лучше проконсультироваться с лечащим врачом, а мы расскажем об общих принципах некоторых популярных методик.

Интересно, что существует 2 методики Попова, разработанных однофамильцами. Юрий Попов – ученый-биофизик, фитотерапевт, изобретатель – автор комплекса из 19 упражнений для разных отделов позвоночника. Упражнения Петра Попова предназначены для спины и периферических суставов. Это практикующий травматолог, мануальный терапевт, спортивный врач. Обе методики эффективны, хотя построены на разных принципах.

Методика Юрия Попова

Упражнения для позвоночника по методике Попова Юрия Васильевича показаны при спондилоартрозах, остеохондрозах. Автор методики рекомендует заниматься и в профилактических целях, для общего оздоровления и омоложения организма, нормализации обмена веществ. Упражнения необходимо выполнять лежа на достаточно твердой поверхности, одежда не должна сковывать движений, оптимальный вариант – купальник.

Ряд важных моментов:

  • стараться дышать в такт движениям, не задерживая дыхания;
  • независимо от того, какой отдел позвоночника прорабатывается, напрягать все мышцы тела в процессе выполнения каждого упражнения;
  • мысленно сосредотачиваться на прорабатываемом отделе, стараться представить, как в нем происходят позитивные изменения;
  • не форсировать события, начинать с правильного выполнения одного упражнения, постепенно осваивать весь комплекс;
  • заниматься ежедневно, желательно утром и вечером;
  • мышечные боли в первые дни занятий – нормальное явление, но при острых и долго не проходящих болях нужно обратиться к врачу.

Методика Петра Попова

Гимнастика при остеоартрозе разных суставов и заболеваниях спины по методике Петра Попова основана на выполнении мягких малоамплитудных движений:

  • качаний, подобных движениям маятника;
  • легких потряхиваний для расслабления мышц;
  • потягиваний, как утром после пробуждения;
  • плавных микровращений.

Многие движения включены в комплексы для разных суставов. Так, при заболеваниях позвоночника выполняется определенная последовательность движений с вовлечением всех отделов. При артрозе плечевых суставов или плечелопаточном периартрите работают не только плечи, имитируется ходьба сидя на стуле. При артрозе коленных суставов гимнастика начинается с их осторожных поглаживаний. Затем, сидя на кончике стула, нужно «шагать».

Комплекс продолжается упражнениями на растяжку мышц: вытягиванием, сгибанием-разгибанием ног. Вращательные движения носком отведенной назад ноги выполняются в положении стоя с опорой на спинку стула. Главное правило: выполнять движения осторожно, плавно, увеличивать амплитуду постепенно и прекращать ее наращивание после появления болевых ощущений.

Методика Евдокименко

Павел Валерьевич Евдокименко – автор ряда комплексов статодинамических упражнений. Такая гимнастика при артрозе суставов активизирует приток крови к проблемным зонам и укрепляет мышцы. За счет выполнения упражнений на растяжку повышается их эластичность, преодолевается ригидность. Статические упражнения заключаются в том, что конечность фиксируется на 30–40 секунд в положении, при котором напрягается определенная группа мышц. При динамических выполняются сгибательно-разгибательные движения. Нужно чередовать статические, плавно-динамические и статодинамические приемы.

Вот одно из упражнений, входящих в комплекс ЛФК при остеоартрозе коленных суставов:

  • лежа на спине, одну ногу согнуть в колене, другую оторвать от пола на 20–30 см, потянуть носок на себя и удерживать в таком положении. Поменять ноги;
  • ИП то же, выпрямленную ногу плавно поднимать и опускать, задерживая в крайнем положении на 2 секунды. 10–12 повторов для каждой ноги;
  • повторяется первый прием, но носок не фиксируется, а выполняются сгибательно-разгибательные движения в голеностопе, 10–15 раз.

Гимнастика для суставов при артрозе обязательно должна входить в программу комплексного лечения. Если пациент не будет сам разрабатывать суставы и укреплять мышцы, ему не помогут ни таблетки с уколами, ни процедуры. Один из авторов методик лечения суставов движением, Сергей Бубновский, утверждает, что лечебная физкультура при остеоартрозе помогает справиться с заболеванием, не прибегая к лекарствам.

Многие комплексы упражнений можно выполнять и в профилактических целях. Это поможет если не предотвратить дегенеративно-дистрофические изменения в суставах, то хотя бы отсрочить их наступление.

Источники:

http://otnogi.ru/bolezn/artroz/gimnastika-pri-artroze.html

http://vrachmedik.ru/13-lfk-pri-artroze-kolennogo-sustava-2-stepeni.html

8 причин заниматься гимнастикой при артрозе

ostamed.ru

Артрит запястья кисти руки лечение – провоцирующие факторы, причины и симптомы патологии, методы диагностики, лечение и профилактика средствами народной медицины

Артрит кистей рук лечение в домашних условиях

Артрит кистей рук

Артрит – это воспалительное заболевание, которое в первую очередь затрагивает мелкие суставы. Поэтому поражение этой болезнью кистей рук является нередким явлением. Многие считают, что искривленные утолщенные пальцы – это признак старости. Но артрит кистей рук может появиться в любом возрасте. Ведь вызывается это заболевание в большинстве случаев инфекцией. Если же поражены несколько суставов, говорят о развитии полиартрита.

Особенностью воспаления суставов пальцев рук является то, что болезнь быстро прогрессирует и приводит к полной неподвижности кисти. Пациент теряет не только работоспособность, но и возможность обслужить себя в обычной жизни. Поэтому главное – вовремя обнаружить заболевание и начать его лечение. Если выполнять все рекомендации врача, можно остановить разрушение суставов.

Почему развивается артрит кистей рук

Наиболее подвержены воспалительным заболеваниям суставов люди после 50 лет, ведь в это время замедляются обменные процессы, нарушается кровообращение, хрящи изнашиваются. Чаще всего болеют артритом женщины, что связано с гормональными сбоями и большой нагрузкой именно на пальцы рук.

В группе риска находятся люди с вредными привычками, ведущие неправильный образ жизни или имеющие лишний вес. Не последнюю роль в развитии заболевания имеет наследственная предрасположенность. Кроме того, артрит пальцев рук считается профессиональной болезнью швей, ювелиров, теннисистов, людей, работающих на компьютере.

Все это приводит к нарушению питания хрящевой ткани, микротравмированию суставов и развитию воспаления. А спровоцировать его могут такие факторы:

  • травмы – ушибы, переломы, растяжения связок;
  • снижение иммунитета;
  • большие физические нагрузки на суставы;
  • переохлаждение;
  • аллергические реакции;
  • оперативные вмешательства;
  • туберкулез, стрептококковая ангина, тонзиллит, грипп или ОРВИ;
  • подагра, ревматизм, сахарный диабет, псориаз, венерические болезни.

Как проявляется заболевание

Чтобы вовремя начать лечение, необходимо хорошо знать симптомы артрита. Они немного различаются в разных формах заболевания, но есть и общие признаки. Если обратиться к врачу при появлении первых симптомов, воспаление можно быстро снять и предотвратить разрушение костной ткани.

  1. Основным симптомом артрита кистей рук является боль. Сначала она появляется только по утрам и проходит через некоторое время. Пациенты описывают ее как ломоту в пальцах. Иногда может появиться чувство покалывания или жжение. Со временем боль становится сильнее, беспокоит во время любой физической нагрузки, а на последней стадии заболевания – даже в покое.
  2. Другие характерные симптомы артрита – скованность в движениях, особенно по утрам. В отличие от артроза, она пропадает после разработки пальцев или массажа. Иногда при движении пальцев слышится скрип.
  3. Последний признак воспалительного поражения суставов – это изменение внешнего вида. Пальцы опухают, кожа натягивается и становится горячей. Пораженные места краснеют. Иногда под кожей видны уплотнения – узелки. На последней стадии суставы полностью деформированы, а пальцы искривлены.
  4. Кроме того, возможны другие симптомы: повышение температуры тела, озноб, слабость, бессонница.

Классификация артрита

Артрит пальцев может быть острым или хроническим. Острый чаще возникает при попадании в полость суставов инфекции. Хроническое протекание болезни бывает после травм, при нарушениях обмена веществ или у людей, руки которых подвергаются повышенным нагрузкам.

Если воспален один сустав, говорят об обычном артрите, но на кистях рук обычно поражаются почти все мелкие суставы пальцев. Это так называемый полиартрит.

Кроме того, выделяют несколько видов заболевания в зависимости от причины его возникновения.

  • инфекционный – при попадании бактерий в полость сустава;
  • обменный – при отложении солей;
  • ревматоидный – при наличии аутоиммунных патологий;
  • посттравматический – возникающий на фоне давней травмы;
  • ризартрит – так называется заболевание, поражающее только большой палец руки.

Особенности лечения

Такое заболевание требует обязательного обращения к врачу. Только после диагностических процедур и определения причины воспалительного процесса можно назначить правильное лечение. Прогноз выздоровления зависит от усилий пациента. Нужно не только применять назначенные врачом методы лечения, но и внести изменения в свой образ жизни:

  • снизить нагрузку на пальцы рук, возможно, даже придется сменить профессиональную деятельность;
  • нельзя совершать резкие движения кистью, поднимать тяжести;
  • необходимо хорошо высыпаться;
  • рекомендованная врачом диета должна неукоснительно соблюдаться;
  • нужно обязательно пить каждый день не менее 1,5-2л воды;
  • дополнительно к назначенной врачом терапии можно лечить заболевание народными средствами.

Какие лекарства применяются

В большинстве случаев лечить артрит необходимо с применением специальных лекарственных препаратов. Нельзя выбирать их самостоятельно, руководствуясь рекламой или советом знакомых. Все лекарства назначаются врачом в зависимости от характера протекания воспалительного процесса, вида артрита, стадии заболевания. Обычно применяется несколько групп препаратов.

  1. При остром течении заболевания и для того, чтобы снять боли при обострении хронического артрита используются нестероидные противовоспалительные средства. «Кетонал», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин» и другие препараты уменьшают отек и боль. Дополнительно применяются мази с таким же действием: «Долгит», «Фастум гель» и другие. Они имеют меньше побочных эффектов, и в отличие от таблеток, их можно употреблять длительное время. Но все эти препараты не лечат, а только снимают симптомы.
  2. На последних стадиях заболевания нужны препараты, восстанавливающие хрящевую ткань. Это те лекарства, которые содержат хондроитин и глюкозамин. Принимать их нужно длительное время, потому что суставы кистей рук восстанавливаются медленно.
  3. Патологические процессы в полости сустава часто происходят из-за недостаточного питания и кровоснабжения тканей. Поэтому назначаются препараты, расширяющие сосуды. Чаще всего это инъекции «Трентала», «Актовегила» или «Теоникола».
  4. Гнойный или инфекционный артрит лечат только с применением антибиотиков. Назначаются пенициллины или макролиды. Часто применяются средства из других групп. Очень эффективно снимает воспаление и убивает бактерии новый препарат «Миноциклин». Инструкция отмечает, что он воздействует на ткани сустава, помогая им восстанавливаться.
  5. Для поддержания иммунной системы пациента и обогащения организма питательными веществами применяются витаминные комплексы, препараты с кальцием и тиамином, пивные дрожжи и биологически активные добавки на растительной основе.
  6. В самых тяжелых случаях используются внутрисуставные инъекции кортикостероидов, например, «Кортизона». При неэффективности другого лечения могут назначаться противомалярийные или противоопухолевые препараты, например, «Метотрексат».

Физиотерапия и ЛФК

Лечение артрита кистей рук должно быть комплексным. Кроме таблеток и мазей, обязательно применяются физиотерапевтические методы:

  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • парафинолечение;
  • грязевые аппликации.

Очень важное место в терапии артрита занимает лечебная гимнастика. Ее нужно делать регулярно. Например, такие упражнения: перекатывание ладонью мячика, сжимание пальцев в кулак, поочередное поднимание пальцев, перебирание четок и другие. Главное, чтобы гимнастика не причиняла болевых ощущений и помогала справиться со скованностью в движениях.

Народные методы

В комплексной терапии заболевания часто используется народное лечение. Существует много методов: растирки, компрессы, мази для суставов, но применять их можно после консультации с врачом.

  • Компрессы можно делать из перетертого репчатого лука, капустного листа, отвара полыни, картофельного пюре или глины.
  • Больные суставы растираются листьями мяты, настойкой зеленой кожуры каштана, пихтовым маслом или раствором мумие.
  • Артрит пальцев рук легко лечить народными средствами, потому что для этих суставов просто сделать лечебные ванночки. В них добавляют скипидар, эфирное масло зверобоя, отвар листьев тополя или яблочный уксус.

Меры профилактики

Считается, что артрит нужно лечить на протяжении всей жизни. В период ремиссий, когда не принимаются таблетки и не используются мази, необходимо придерживаться определенных правил.

  1. Диета очень важна для профилактики обострений воспалительного процесса. Нужно исключить из рациона соль, жирные и острые продукты, щавель, лук, баклажаны.
  2. Нужно вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, хорошо высыпаться и заниматься спортом.
  3. Можно предотвратить обострения народными средствами: пить отвары листьев смородины, березовых почек, корня хрена, сок из чертополоха.
  4. Снизить нагрузку на кисти рук и избегать их переохлаждения.

Последствия артрита пальцев рук

В том случае, когда заболевание развивается у пожилых людей или после травмы, основным неприятным последствием его является искривление пальцев и деформация кисти. Это приводит к потере работоспособности и инвалидизации пациента. Опасно также, когда артрит переходит в хроническую форму. При этом боли возникают периодически, а процесс разрушения костной ткани протекает незаметно.

Только своевременно начатое лечение может остановить прогрессирование заболевания. Серьезные осложнения возможны при переходе артрита в последнюю стадию. При этом поражаются не только суставы, но и нервная система, сосуды, почки.

Считается, что полностью вылечить артрит невозможно. Но при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций, можно сохранить работоспособность и уменьшить частоту приступов. При борьбе с этой болезнью очень важно, чтобы пациент постоянно заботился о здоровье своих суставов.

Артрит кистей рук лечение

Существует заблуждение, что «покрученные» суставы рук – один из признаков старости. На самом деле, это проявления серьезного заболевания – артрита, жертвами которого, могут стать и молодые люди.

Артрит – это воспалительный процесс суставов, который может возникнуть, вследствие инфекций, травм, неблагоприятных условий труда или на фоне других недугов (ревматизма, псориаза, туберкулеза, системной красной волчанки, бруцеллеза, гепатита, гонореи и т.д.).

Артрит кистей рук лечение

Кисти рук – одно из самых уязвимых мест для артрита, потому что часто подвержены переохлаждению, перегрузкам и травмам. Каждый седьмой человек на планете мучается из-за воспаления суставов. Причем, женщины страдают этой болезнью в три раза чаще, чем представители сильного пола.

На сегодня, артрит считается неизлечимой патологией. Но при своевременной комплексной терапии, возможно, приостановить развития недуга и максимально продлить периоды ремиссии. Поэтому при проявлении первых признакам заболевания нужно обратится за квалифицированной медицинской помощью.

Симптомы артрита кистей рук:

  • — частые затяжные боли после пробуждения;
  • — после неподвижности, вялость и скованность в движениях;
  • — постоянное недомогание, усталость;
  • — патологическое изменение суставов, появление узелков под кожей;
  • — скрипучесть суставов при движениях;
  • — онемение и покалывание в пальцах – признак ревматического артрита;
  • — острая боль, припухлость в суставах, лихорадка, говорят об острой форме артрита.

Симптоматика зависит от того в какой форме (в хронической или острой) и как долго протекает болезнь.

Домашнее лечение актуально только в период ремиссии. Оно поможет снизить частоту и форму обострений, потому что в борьбе с артритом, главное – целеустремленность и желание поправится самого больного.

Лечение при первой стадии артрита кистей рук в период обострения

Ренген подтверждающий артрит кистей рук у больного

Принимаются противовоспалительные нестероидные средства (в форме мазей, порошков таблеток, инъекций). Часто назначают:

  • — Индометацин – снимает воспаление, жар, действует как анальгетик. Выпускается в форме мази (снимают отечность и боль), таблеток и инъекций. Эффект лечения чувствуется через 7 дней приема. Дозировка назначается индивидуально (75-150 мл в сутки), при длительном лечении максимальная доза – по 25 мл трижды в день. Препарат может вызывать побочные действия со стороны ЖКТ.
  • — Ацетилсалициловая кислота – снижает болевой синдром, температуру тела, оказывает противовоспалительное действие. Выпускается в виде таблеток. Принимается после еды от 2 до 5 раз за 24 часа, запивается минералкой или молоком. Максимальная доза – до 8 г. При длительном применении возрастает риск побочных эффектов. Людям, с заболеваниями крови, следует посоветоваться с доктором перед началом приема.
  • — Ибупрофен – жаропонижающий, противовоспалительный, анальгезирующий препарат. Форма выпуска: капсулы, таблетки, суспензии, драже. Употребляется 3-4 раза в день по 200-800 мл, максимальная доза – 2,4 г в сутки. Может влиять на ЖКТ, ЦНС и вызывать аллергические реакции.
  • — Диклофенак – имеет такое же действия, как и предыдущие медикаменты. Снимает боль при движениях, отечность, скованность. Может применяться в виде таблеток, инъекций свечей. Максимальная доза – 150 мг.

Антибиотики назначаются, в случае инфекционного артрита и подбираются индивидуально.

Перед началом приема медикаментов ознакомьтесь с инструкцией, и следуйте указаниям.

Терапевтические меры при ремиссии (второй стадии артрита)

Вторая стадия артрита — ренгеновский снимок

Во время улучшения самочувствия необходим целый комплекс профилактических процедур.

Прием хондропротекторов – препаратов, защищающих суставы от дальнейшей дегенеративных процессов, и восстанавливающих ранее поврежденные хрящевые ткани. Курс лечения 2-3 месяца 2 раза в год. Хондропротектары эффективны только на ранних стадиях заболевания.

Фитотерапия.

  1. Регулярные занятия лечебной физкультурой.
  2. Диетическое питание: рекомендуется ввести в ежедневный рацион продукты богатые витаминами, особенно Е и D и антиоксидантами (семечки подсолнуха, проросшая пшеница, грецкие орехи, миндаль, печень, свекла, баклажаны, апельсины, брюссельская капуста, болгарский перец, зеленый чай, виноград и др.).
  3. Физиопроцедуры и массаж – очень эффективны прогревания, электрофорез, магнитотерапия.
  4. Заниматься общем укреплением организма: прием витаминно-минеральных комплексов, профилактические меры по улучшению кровообращения и укреплению нервной системы.

Также, рекомендуется избегать перенагрузки пальцев. Но разрабатывать суставы все равно нужно. Для этого, кроме зарядки, можно попробовать перебирать четки в течение часа каждый день.

Третья стадия артрита – разрушения суставов

Третья стадия артрита

Это наихудший вариант развития артрита, который легче предупредить, чем лечить хирургическим путем. Но все же, нужно безукоризненно следовать рекомендациям специалиста, заниматься лечебной физкультурой, не подымать тяжелого и беречь пальцы.

Примеры лечебных упражнений

  1. Сядьте на стул перед столом, положите руку так, чтобы локоть тоже лежал на столе. И начинайте легонько барабанить пальцами по столешницы. Делайте это упражнение несколько раз в день, чем дольше, тем лучше.
  2. С силой сжимайте и разжимайте кулаки по 5 раз каждый.
  3. Попробуйте по 5-10 минут сжимать эспандер.
  4. Сложите вмести пальцы и постарайтесь достать ими до основания ладони.
  5. Все упражнения нужно делать по 3-4 подхода в течение дня. Если первое время во время зарядки Вы чувствуете острую боль, попробуйте выполнить комплекс (кроме первого упражнения) во время приема ванны. Теплая вода расслабит мышцы и снимет отечность.

Физиопроцедуры в домашних условиях

Если нет возможности ходить в поликлинику на физпроцедуры, можно попробовать проводить парафинолечение дома. Во время процедуры парафин застывает, немного сжимая больной участок тела и прогревая его.

Для лечения, Вам понадобится расплавить кусок парафина (можно использовать несколько парафиновых свечей) на водяной бане при t 60-65 С. Остудить до нужной температуры. Ватным тампоном или кисточкой нанесите на больное место парафин слоем не менее 1 см. После этого покройте данный участок полиэтиленом и закутайте одеялом. Процедура длится от 30 до 60 мин, после каждого сеанса нужен час отдыха. Парафинолечение принимается через день. Необходимо 10-30 сеансов. При поражении обеих кистей рук, Вам понадобится посторонняя помощь.

Народные средства при лечении артрита

Народные средства для лечения артрита

Хорошо зарекомендовали себя народные рецепты растирок и компрессов.

  • ─ Смешайте равное количество масла белины и подсолничного масла. Полученной смесью растирайте руки на ночь.
  • ─ 2 ст. ложки перетертой сухой коры черемухи залейте 250 мл водки. Дайте настоятся неделю. Готовой настойкой растирайте больное место утром и вечером.
  • ─ 2-3 зеленых кожуры плодов каштана настоять на 1 литре водки 3-4-недели. Использовать как растирку.
  • ─ 3 ст ложки листьев и почек тополя прокипятите пять минут в литре воды. Дать настоятся в течение 4 часов. Разбавьте теплой водой и сделайте ванночку для рук (30 мин). Повторять каждый день 2 недели.
  • ─ Приобретите в аптеке эфирное масло календулы или зверобоя. Они добавляются в теплую ванночку для рук. Процедура проводится 15-20 мин ежедневно.
  • ─ Можно использовать лист белокочанной капусты в качестве примочки. Отбейте его до выделения сока и приложите к больному суставу.
  • ─ Ложку полыни настоять 30 мин на стакане кипятка. Отвар использовать для компрессов.
  • ─ Свежей перечной мятой (листьями) натирается проблемное место от артрита.
  • ─ Перетереть репчатый лук до состояния кашицы, наложить на пораженный артритом сустав на 30-40 мин. Делать несколько раз в день.
  • ─ 2 ст. ложки травы чертополоха залить 250 мл кипятка. Использовать для примочек и компрессов.

Фитотерапия при артритах

Отвар из хрена.Как анальгетик при болях в суставах принимается отвар из хрена. На 0,5 кг хрена необходимо 2 л воды. Дать прокипеть 5 минут. Остудить и процедить. Добавить 250 г меда. Пить по 250 г отвара в день.

Чертополох. Свежевыдавленый сок чертополоха принимать по 1 ч.л трижды в день.

Смородина. Чайную ложку измельченных сухих листьев смородины залить стаканом кипятка. Заваривать 5 мин. Пить как чай несколько раз в день.

Видео — Лечение артрита, как лечить артрит

Видео — Артрит кистей рук: причины и лечение

Артрит кистей и пальцев рук: лечение народными средствами

Если у человека артрит пальцев рук, лечение народными средствами обязательно ему понадобится. Такая терапия позволит эффективно избавиться от симптомов недуга. Кроме того, рецепты из прошлого не навредят организму, поскольку основаны на природных компонентах.

Какие ванны и компрессы применять?

Существует огромное количество наружных препаратов, чтобы лечить артрит суставов. К такому списку относят применение ванн, растирок и компрессов. Большой эффективностью обладают аппликации и ванны с глиной. Лучше всего для таких процедур подходит зеленая и голубая глина, поскольку они эффективно снимают воспаление, оказывают обезболивающее действие, а еще хорошо избавляют от отечности. Можно применять ванны с подсоленной водой и глиной, а также специальные аппликации. Их делают таким образом: накладывают глиняные лепешки на пораженное место, накрывают целлофановым пакетом и шерстью. Держать подобную аппликацию требуется на протяжении 3 часов.

Важный момент — тщательно смыть глину и не применять ее во второй раз.

Вылечить артрит поможет и пихтовое масло, которое используют для ванночек. Метод терапии подходит людям, страдающим от боли в кистях. Чтобы провести такую процедуру, необходимо налить в тазик негорячую воду, добавить туда 7-8 капель масла и погрузить руки. В таком положении требуется сидеть 12 минут, вынуть руки и втереть в пораженные суставы пихтовое масло, разбавленное с нейтральным косметическим кремом (1:1). Курс подобной терапии — 10 — 14 дней. При хроническом заболевании понадобится проводить такие ванночки на протяжении года.

Прекрасно снять воспаление поможет ванна из шалфея. Требуется взять 20 ст. л. высушенной травы, добавить 5 л кипяченой воды, оставить на 2 часа, затем процедить и вылить в теплую ванну. Осуществлять такую процедуру требуется на протяжении 12 минут ежедневно, затем сделать перерыв на 5 — 7 дней и повторить прием ванн.

В качестве примочек используют корень хрена и редьку, которые применяют поочередно. Сначала больные участки требуется смазать кремом, наложить на них тертый хрен, сверху утеплить марлевой повязкой, ватой и целлофановым пакетом. Держать этот компресс нужно минимум 3 часа. На следующий день такая процедура проводится с использованием редьки. Для усиления эффекта ее смешивают с 15 г соли, 150 г меда и 100 г водки.

К больным участкам рук рекомендуется прикладывать морскую соль, нагретую в духовке. Поверх вещества укладывается вата и надеваются перчатки из хлопка. Такой компресс нужно держать на 60 минут, после чего понадобится растереть суставы с использованием пихтового масла (по 5 капель на одну руку). В качестве компресса применяют овсяные хлопья. Их требуется отварить, остудить, пропитать смесью ткань, наложить на пораженную область. Наверх поместить пленку, затем вату и тоже надеть перчатки. Держать подобную примочку необходимо на протяжении часа.

Кроме того, используют и такие рецепты для компрессов:

  1. Нужно взять по 4 ч. л. спорыша, шиповника, березовых листьев, залить 1 л кипяченой воды и настаивать на протяжении 12 часов. По истечении указанного времени требуется добавить к смеси 4 ч. л. соли, тщательно перемешать, пропитать отваром марлевую повязку, наложить на пораженные суставы, утеплить шарфом и держать до тех пор, пока не утихнет боль. Длительность курса терапии заканчивается сразу после исчезновения неприятных ощущений в области суставов.
  2. Требуется взять лист лопуха, наложить на него измельченную кашицу растения и прикладывать к больному месту. Держать такой компресс разрешается на протяжении часа, а затем нужно сменить примочку. Курс терапии — 2-3 раза в сутки, 20 дней.
  3. Берут листья золотого уса, перемалывают в блендере или на мясорубке, затем заливают водкой (1:1) и настаивают в течение 2 дней. После этого требуется прикладывать массу на пораженные участки на 3 — 4 часа.

Такие методы лечения суставов пальцев рук эффективно снимают болезненные ощущения и останавливают воспалительный процесс.

Действенные средства для приема внутрь

Лечение артрита пальцев рук в домашних условиях часто проводят с помощью приема препаратов внутрь. Очень хорошо помогает напиток из календулы, поскольку такое растение оказывает противомикробное и противовоспалительное действие. Чтобы приготовить это средство, необходимо взять 2 ст. л. цветков растения, заварить их в термосе и настаивать 15 минут. Употреблять лекарство требуется по 250 мл 3 раза в сутки.

Очень полезным считается напиток из сухих листьев брусники. Требуется взять 2 ст. л. измельченного растения, залить его кипятком (0,5 л), проварить в течение 15 минут, затем процедить и принимать 3 раза в сутки по 100-150 мл. Хорошую помощь в избавлении от артрита оказывает тыквенное молоко. Необходимо очистить от кожуры 20 семечек плода, залить их теплой водой (500 мл), настоять 10 часов, а после набухания процедить препарат. Далее семечки требуется перебить в блендере и залить кашицу молоком. Затем смесь нужно разделить на 2 части: утром принимать первую, а через 2 — 3 часа после вечернего приема пищи — вторую. Такая терапия должна длиться в течение 14 дней, только ежедневно делают свежую смесь.

Чтобы исчез артрит кистей рук, лечение должно проводиться параллельно с приемом витаминной пищи. Например, очень полезным является сок моркови и сельдерея, смешанный в пропорции 1:1. Употреблять напиток требуется по 100 г трижды в сутки за 30 — 45 минут до трапезы. Полезным считается прием ромашкового чая. Нужно взять 10 г цветков растения, залить их 200 г кипятка, оставить для настаивания на 35 минут. Затем напиток следует употреблять трижды в день по 10 г за прием.

Ежедневно натощак рекомендуется пить воду, где варилась картошка. Кроме того, можно есть по 2 сырых картофеля, но предварительно натерев их. Очень полезным считается настойка чеснока. Требуется взять 5 средних головок овоща, почистить, измельчить, а затем залить 0,5 л водки. Такую смесь нужно поставить в теплое и темное место на 10-12 дней. По истечении указанного времени разрешается принимать настойку за 30 минут до употребления пищи. Кратность приема — трижды в сутки.

Еще один лечебный препарат — основанный на плодах рябины. Требуется взять 1 ст. л. ягод, залить их кипяченой водой и настоять в течение 30 минут. Употреблять лекарство следует по 3 — 4 раза в день по 0,5 стакана.

Еще одно средство готовят из сосновых почек. Необходимо взять 1 ч. л. такого вещества, залить 500 мл кипяченой воды, оставить на 2 часа, затем процедить и употреблять 3 раза в сутки по 1 ст. л. Такой препарат ускоряет метаболизм, оказывает хорошее противовоспалительное действие.

Вкусное и полезное средство — лимон, мед и корень сельдерея. Требуется взять 0,5 кг фруктов, такое же количество сельдерея, затем измельчить их в блендере, добавить 500 г продукта пчеловодства. Массу требуется перемешать, поставить в холодильное устройство, а спустя 4 — 6 дней лекарство разрешается кушать 3 раза в сутки по 1 ст. л.

Травяные рецепты

Как лечить артрит пальцев рук с помощью трав? Существует большое количество методов терапии, основанных на применении целебных растений:

  1. Необходимо взять чабрец, хмель, корень пырея, лопуха, можжевельник, траву донника и багульника. Этот сбор помещают в литровую бутылку, заливают водкой, ставят в темное место, настаивают на протяжении 10 — 12 дней. Применять средство для растираний.
  2. Требуется 6 г травы одуванчика залить стаканом теплой воды, поставить на слабый огонь, кипятить в течение 10 минут. Затем нужно оставить препарат, чтобы он настоялся на протяжении 24 часов. Употреблять по 5 г за 30 минут до приема еды.
  3. Нужно смешать траву вероники, череды, корень пырея, лопуха, траву фиалки трехцветной (4:4:4:5:6), залить компоненты 200 г кипяченой воды. После этого препарат ставят на водяную баню на 15 минут, а затем процеживают и принимают по 250 мл ежедневно.

Народные рецепты помогут эффективно избавить от артрита суставов пальцев рук, но отметим, что перед их использованием требуется проконсультироваться со специалистом. Лечащий врач должен одобрить тот или иной препарат.

Рецепты народного лечения артрита кистей рук

Среди методов лечения артрита рук народная медицина – один из важных подходов от избавления коварного недуга, поражающего суставы. Дело в том, что наряду с применением официальной терапии (обезболивающие уколы, таблетки противовоспалительного действия, физиотерапия и др.), подчас в домашних условиях удобно и полезно применять нетрадиционные рецепты. Они практически безвредны, просты, доступны. Да, по эффективности они не могут сравниться с лекарственными средствами из аптеки, но зато не несут побочных эффектов.

Симптомы и причины артрита

Чтобы лечить артрит рук, важно понимать причины его возникновения и формы проявления. Итак, артрит кистей рук, локтевых суставов, пальцев – это заболевание воспалительного характера, поражающее хрящевую и прилегающую ткань. Этиология болезни выясняется медицинским сообществом, на сегодняшний день выявлены следующие причины:

  • Инфекционные заболевания;
  • Проблемы в обменной системе;
  • Травмы различной степени;
  • Наследственность;
  • Слабость иммунитета и др.

Симптомы артрита рук могут быть схожи с иными болезнями, поэтому для уточнения диагноза обязательно прохождение полного осмотра у врача и сдача анализов. Не нужно ставить самому себе диагноз и проводить самолечение, не посоветовавшись с лечащим врачом! Яркими признаками артрита рук являются острые боли, скованность при сгибании, воспаления, отечность мышечной трофики и околосуставных тканей. На последней стадии болезни происходят деформации.

Помогут ли народные средства при артрите рук?

После постановки диагноза у врача, назначения курса приёма лекарственных препаратов, а возможно, и курса физиотерапии, будет не лишним испробовать рецепты народной медицины. Не у каждого нашего жителя есть возможность посещать частные клиники, да и государственные, простаивая часовые очереди; не всем по карману покупать дорогие лекарства – вот тогда на помощь приходят нетрадиционные рецепты, которые раньше как раз и были традиционными и привычными для населения до 20 века.

Да и вообще, тенденция общественного сознания последних лет стала сводиться к тому, что достижения современной медицины, бесспорно, хороши, но старые, почти забытые народные рецепты, основанные на лекарственных травках, меду, минералах гораздо полезнее и безопаснее. В них нет химии, откладывающейся в суставах, печени, сказывающейся на слизистой поджелудочной железы. Мы не призываем отказаться от препаратов из аптеки: они необходимы при обострении, но, как дополнение, почему бы не попробовать тот или иной рецепт при артрите рук, который уже помог многим пациентам.

Разумеется, настоятельно просим проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить. Например, при наличии аллергии на некоторые виды растений, используемых в народных средствах, врач или фитотерапевт может подсказать альтернативу выбранному рецепту.

Компрессы в народном лечении артрита

Важнейшим способом лечить артрит рук служат компрессы. Их имеется тысячи вариаций, мы поделимся несколькими рецептами. Независимо от активных компонентов, процедура сама следующая: берется указанное лечебное вещество, прикладывается к больному локтю, кисти руки, поверх обматывается полиэтиленовая плёнка, и в завершении желательно шерстяную ткань для фиксации и не допущения охлаждения суставов.

Медовый компресс готовится достаточно просто. Потребуется 1 ст.ложка натурального мёда, столько же – порошка горчицы и подсолнечного масла. Смешать, слегка подогреть до 30 градусов. Прикладывать по нескольку раз в день. Такой компресс подпитывает суставную ткань и борется с болевыми синдромами от артрита.

Яблочный уксус часто применяется в нетрадиционной медицине. Вот и при лечении артрита рук нашел своё применение. Он неплохо снимает скованность страдающих пальцев, локтевых и плечевых суставов, облегчает болезненность. Компресс с этим уксусом готовится так: смешать теплый яблочный уксус с кайенским перцем (взятого на кончике ножа), смочить в нем марлевую тряпочку и прикладывать к суставам на 10 минут. Помимо прочего, яблочный уксус можно употреблять с мёдом: на стакан воды комнатной температуры ложку уксуса и по вкусу мёд (желательно жидкий).

Куркума является довольно диковинным растением для нашего климата, но среди приправ на бакалейной полке легко найдется эта полезная смесь. Из неё можно приготовить нечто вроде лечебной пасты для растирки суставов. Например, такой вариант: одна ч.ложка куркумы (порошок), пару капель масла горчичного. Смешать, растирать пальцы рук, дав пропитаться пасте 30-60 мин, после чего смыть.

Куркума является замечательными антибактериальными и антисептическими средствами, поэтому при инфекционной причине артрита она будет особенно полезна. Между прочим, её можно использовать, как целебный напиток. Чайная ложка куркумы с медом на кружку теплого молока – хороший дополнительный способ бороться с воспалительными процессами при артрите рук.

Народные рецепты лечебных настоек

Раз уж заговорили о внутренних методах воздействия на причину, вызвавшую артрит суставов, то настойки действительно полезны, значимы, а порой и вкусны. Действие их не так заметно, как наружные методы (компрессы, растирки), но здоровое питание – это фундаментальные кирпичики всего организма, и трудно излечить человека, когда нет должного набора витаминов, минералов, микроэлементов. Замечено, что при артрите помогают следующие растения или природные компоненты: мёд, пихтовое масло, листья лопуха, корни одуванчика, ромашка, календула, череда, кора черемухи, морская соль и др.

Настойка из коры черемухи. Наверно, почти в каждом садовом участке растёт черемуха. Нам понадобится всего лишь 50 грамм этой коры, которую придётся измельчить для настойки от артрита. Смешиваем со спиртом или качественной водкой (250 мл). Дать настояться не меньше 7-10 дней, после чего смазывать больные суставы.

Настойка на лекарственных травах. Можно собрать самому либо купить в аптеке травы донника (желтого или белого), чабреца (он же тимьян), багульника. В равных пропорциях перемешать, добавить немного ягод можжевельника, шишек хмеля и корней пырея. Все компоненты, пожалуй, несложно достать на всём постсоветском пространстве. Содержимое всыпать до половины 1л банки ли бутылки, оставшееся свободное место ёмкости заполнить спиртом или водкой. Дать постоять так же 7-10 дней в темном месте, после чего растирочное средство для суставов при артрите пальцев или локтей готово.

Настойка на одуванчике обыкновенном. Наверное, всем известно, что растущий повсеместно яркий жёлтый одуванчик является лекарственным растением от цветков до корней. Сегодня мы приготовим настойку из его корней. Нарезаем их, заливаем кипятком 200 мл, затем потомим на водяной бане около получаса. Даём остыть и настояться еще час. Процеживаем через ситечко, наполняем кипяченой водой стакан. Этого стакана настойки одуванчика нам хватит на три раза в течение дня. Употребляем напиток натощак. Целебные свойства одуванчика выступят катализатором восстановительных процессов внутри хрящевой ткани, выведет лишние соли (при подагрическом артрите) из организма, чем улучшит гибкость и подвижность всех суставов.

Заключение

Пожалуй, на сегодня – всё с рецептами народной медицины от артрита рук. Что важно помнить? Что наряду с консервативным лечением (именно наряду, как дополнение, а не противопоставление!) нетрадиционные методы полезны и желательны от избавления болезней суставов. Они будут вспомогательной терапией вместе с физической культурой, нормализацией здорового питания, приёмом медикаментов, лазерной, ударно-волновой терапий, соблюдением правил ортопедии. Перед применением каждого средства найдите специалиста и/или врача, который прокомментирует выбранные растения и природные компоненты, желательно делая поправку на особенности вашего организма.

{SOURCE}

Артрит лучезапястного сустава – симптомы и лечение

Артрит лучезапястного сустава – патология, характеризующаяся воспалительным процессом, болями, а также изменением работы больной конечности. Лучезапястный сустав – это сложное сочленение, которое соединяет запястье и лучевую кость. Совместно они выполнят функции движения рук и их работоспособность. Воздействие негативных факторов способно вывести их из строя. В результате этого появляется заболевание.

Причины

Артрит лучезапястного сустава

Артрит запястья руки и лучевой кости развивается на фоне следующих негативных факторов:

  1. Травмы суставов;
  2. Генетической наследственности;
  3. Изменений в деятельности эндокринной системы;
  4. Плохого питания;
  5. Палочки Коха;
  6. Гонореи;
  7. Возбудителей сифилиса;
  8. Кори;
  9. Дизентерии;
  10. Бруцеллеза;
  11. Скарлатины.

К сопутствующим факторам можно отнести:

  • Людей, деятельность которых связана с постоянным переохлаждением суставной ткани;
  • Влияние избыточного веса;
  • Слабый иммунитет;
  • Вредные привычки.

Стадии развития и проявления болезни

Воспаление лучезапястного сустава бывает острой либо хронической формы. Характерным симптомом артрита лучезапястного сустава является наличие болевых ощущений. Исходя из этого, заболевание имеет 3 степени поражения:

  1. I степень – начальная. На данном этапе формирования недуг не вызывает ярко выраженную клинику дискомфорта. Пациент испытывает слабую боль по утрам, после перегрузки сочленений или долгой работы.
  2. II степень относится к средней тяжести. Симптомы более выраженные. У больного отмечаются проблемы с подвижностью, болевой спазм постоянный, в отличие от проявлений начальной формы воспалительного процесса. Появляется скрежет при движении, жесткость в суставе.
  3. III степень – наиболее тяжелая. Человек практически не способен двигать кистью, воспаление наблюдается как в лучезапястном сочленении, так и в иных суставах, внутренних органах. Подобные признаки чаще всего диагностируются при острой фазе обострения либо во время рецидива хронического артрита.

При артрите лечение проводится в зависимости от проявления симптомов. На что обратить внимание, чтобы не допустить усугубления проблемы? Когда человек часто просыпается в ночное время от боли в кистях либо запястьях рук – это указывает на развитие ревматического воспалительного заболевания (артрита лучезапястного сустава). Для этой формы патологии проявление симптомов именно в этот промежуток времени является характерным. Однако это актуально, когда дискомфорт появляется именно в состоянии покоя.

Скованность сустава либо всего тела после ночного отдыха должны настораживать. Если подобный дискомфорт досаждает до обеда, то это также сигнализирует о развитии патологии лучезапястных суставов. Должно насторожить образование под кожей плотных узелков, небольших размеров (с горошину) в этом районе суставов. Такие проявления часто вызывает ревматоидный артрит. К таким признакам еще добавляют уплотнения на пальцах рук – подагрических тофусов. Ощущения сильной боли, сопровождаемые припухлостью и покраснением, которые появляются непонятно по каким причинам, также проходят самостоятельно. Регулярное повторение подобных признаков в 90% случаев указывает на артрит запястья.

Признаком реактивного либо ревматоидного артрита лучезапястных суставов становятся «проливной пот» и ощущение озноба. Его не следует опасаться, если у женщины период климакса – тогда закономерны «приливы», когда озноб сменяется потом.

К дополнительным симптомам этого заболевания относят:

  • Отсутствие аппетита;
  • Общую слабость;
  • Нервное напряжение;
  • Повышенную сонливость.
Отсутствие аппетита
Отсутствие аппетита
Общая слабость
Общая слабость
Нервное напряжение
Нервное напряжение
Повышенная сонливость
Повышенная сонливость

Подобные признаки рассматриваемого вида артрита хоть и не типичные, но могут наблюдаться по причине прогрессирующего патологического процесса в организме.

Диагностика

Лечение артрита лучезапястного сустава проводится после установления точного диагноза. Для дифференцирования этого заболевания специалисты назначают пациенту следующие диагностические мероприятия:

  1. Рентгенографию кисти;
  2. МРТ либо КТ;
  3. Биохимию крови на уровень обмена кальция, ревматологические пробы и показатели.

С помощью рентгенологического исследования анализируют, насколько деформирована хрящевая ткань больных суставов. В ходе обследования на МРТ определяют в мягких тканях наличие тендинитов, растяжений, костных изменений. Для постановки точного диагноза при выборе оздоровительных мероприятий больному назначают консультацию травматолога или ревматолога.

Терапия

Схема лечения артрита запястья подбирается в индивидуальном порядке. В комплекс оздоровительных мероприятий входят следующие пункты:

  • Назначаются нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Аспирин, Напроксен). С их помощью проводят купирование неприятных симптомов – отека и боли. НПВП, в большинстве случаев, наносят на кожу в области больного органа.
  • В схему добавляют кортикостероиды дляПреднизолон приема внутрь – Преднизолон. Этот препарат способствует уменьшению воспалительной реакции и увеличению активности запястья.
  • Больному дают сосудорасширяющие препараты, обеспечивающие лучший кровоток в суставах (Теоникол, Трентал, Актовегил). Вводят препараты внутривенно либо внутримышечно. Лечебный курс составляет 10 инъекций.
  • Когда имеется воспаление инфекционной природы, назначают антибиотики. Препараты используют как перорально, так и вводят их посредством инъекций непосредственно в воспаленный участок.
  • Чтобы восстановить хрящевую ткань, проводят обработку суставной поверхности. Для этого необходимы инъекции гиалуроновой кислоты. На курс назначают 5 инъекций.

Когда имеется воспаление сустава на запястье руки, пациент, помимо всего перечисленного, должен пропить специальный витаминно-минеральный комплекс, который для него подобрал специалист. Это мероприятие необходимо, чтобы усилить доставку кальция, витаминов и иных минералов к больному месту.

Полезными препаратами в этот период становятся Кальцемин, Артромивит. Также помогут облегчить состояние БАДы на основе растительных компонентов: Матрикс, Милона, Акулий хрящ, Урисан. Лечение тяжелой степени поражения суставов запястья проводят посредством глюкокортикостероидов (Преднизолон, Бетаметазон).

Наружное воздействие

Мазь и пластыри при артрите запястья также используют в комплексе оздоровления. С их помощью удается быстро купировать неприятные симптомы. К эффективным средствам относят препараты, в состав которых входят следующие компоненты:

  1. Змеиный или пчелиный яд;
  2. НПВС;
  3. Целебные растения;
  4. Крем «Здоров».
Змеиный яд
Змеиный яд
НПВС
НПВС
Целебные растения
Целебные растения
Крем «Здоров»
Крем «Здоров»

Дома часто используют мазь на основе цветков календулы. Для рецепта необходимо взять в одинаковых пропорциях растение, а также детский крем. Смесь перемешать и наложить ее на воспаленный участок запястья, сверху укутать повязкой. Процедуру выполнять на ночь.

Для внутреннего воздействия на больные суставы рук используют целебный напиток из 1 ст. л. цветков ромашки (сухое сырье) на 200 мл кипятка. Смесь необходимо настоять около 30 минут, чтобы жидкость напиталась целебными свойствами. Принимать домашнее лекарство по 100 мл 2 раза в день. Курс составляет 2 недели.

Артрит запястья следует лечить с помощью таких ингредиентов:

  • 0,5 ч. л. чеснока в измельченном виде;
  • 1 ст. л. оливкового масла;
  • 1 стакан крутого кипятка.

Продукты соединить и принимать дваждыПроводить терапию в день. Терапию проводить до исчезновения болевых ощущений. Одновременно желательно выполнить компресс на основе отвара овсянки. Для рецепта взять 3 ст. л. основного сырья и 2 стакана воды. Состав следует кипятить не менее 10 минут. Полученную теплую массу наложить в виде компресса на больную зону на 1 час.

Лечение артрита запястья уместно не только препаратами, но и физиологическими процедурами. Эффективными против подобного недуга считаются такие их варианты:

  1. Магнитотерапия;
  2. Ультразвук;
  3. Электрофорез;
  4. Иглоукалывание;
  5. Кварцевание;
  6. Гирудотерапия;
  7. Апитерапия;
  8. Лечебная гимнастика;
  9. Массаж.

Обычно физиотерапию используют при хроническом течении заболевания. Проводят такие оздоровительные действия курсами. В год пациенту назначают их несколько раз. Количество и продолжительность физиотерапевтических процедур определяет врач, исходят из степени поражения органа и индивидуальных особенностей организма больного.

С помощью магнитотерапии обеспечивают снижение воспалительного процесса, нормализацию тонуса сосудов. Эта методика улучшает кровоток и отток лимфы, что способствует нормализации обмена веществ в суставных тканях.

Ультразвук позволяет доставить в воспаленный участок питательные вещества. Достигается такое положительное влияние благодаря воздействию на биологические ткани лучом, который согревает их, повышая тем самым метаболизм.

Электрофорез применяется с целью доставки медикаментов в воспаленную точку. Лекарственное средство накапливается в необходимом месте. Это позволяет действовать локально. С помощью этой методики можно снизить риск воздействия побочных эффектов, а также обеспечить устойчивый длительный результат.

К иглоукалыванию прибегают, чтобы снизить болевые ощущения и отечность. Также такой способ воздействия помогает при ограниченности движений.

Физиотерапевтические действия назначают в период устойчивой ремиссии. Не помещает в борьбе с подобной проблемой гирудотерапия, проводимая посредством наложения пиявок. Эти животные способствуют активизации защитных механизмов организма, снимают боль в суставе и улучшат приток крови к воспаленному месту. Проводится такое лечение в специализированных клиниках.

Апитерапия – лечение пчелами

Апитерапия – лечение пчелами.

Это также способ облегчить неприятную симптоматику, возникающую на фоне этого недуга. Укусы пчел и применение продуктов их деятельности весьма эффективно. Используют также компрессы и медовые массажи, настойки из прополиса и иные продукты этих насекомых.

Если у больного диагностировано подобное заболевание, следует использовать комплекс эффективных методик, чтобы излечить от недуга, когда воспалительная реакция сопровождается сильной мышечной болью и провоцирует атрофию тканей. Чтобы предупредить развитие подобных нарушений. рекомендуют выполнять специальные гимнастические упражнения для восстановления подвижности больных суставов.

Массаж – один из эффективных способов остановить болезнь. С его помощью удается блокировать мышечный спазм и активировать иммунную систему.

Массаж кистей рук нужно проводить мягкими поглаживающими движениями. Для улучшения эффективности процедуры применять прогревающие мази. Благодаря воздействию на активные точки организма, массажист помогает нормализовать деятельность мышц и улучшает кровообращение.

Операция

Когда имеются признаки деформирующегоАртрит лучезапястного сустава артрита, такие, как наросты на тыльной стороне кисти, искривление пальцев, шишка на запястье – тогда может проводиться хирургическое вмешательство. Пластика кисти не только направлена на устранение внешних дефектов, но на восстановление подвижности органа.

Эндопротезирование назначается при следующих проявлениях:

  • Ограничение подвижности либо невозможность выполнять самые простые функции;
  • Наличие хронического болевого синдрома, который не удается блокировать лекарственными средствами;
  • Воспаление с гнойными образованиями.
  • Хирургическое вмешательство – это крайняя мера лечения, используется она в редких случаях.

Питание

Артрит лучезапястного сустава способен принести немало неприятных моментов. Чтобы блокировать прогрессирование патологического процесса, необходимо придерживаться специального рациона. Из меню исключить следующие продукты:

  1. Острый перец;
  2. Алкогольные напитки;
  3. Жирное мясо;
  4. Копченые продукты.

Питание

Диета должна быть разнообразной, полезной и вкусной. Разнообразить меню можно следующими продуктами:

  • Яблоками;
  • Орехами;
  • Фруктами и овощами;
  • Морской рыбой жирных сортов;
  • Рисом, пшеном, гречкой, овсяной крупой.

Профилактика

Пациенты с подобным диагнозом для получения положительного результата после лечебных мероприятий должны придерживаться следующих правил:

  1. Самолечением заниматься нельзя;
  2. Нагружать кисти рук нельзя;
  3. Ежедневно выполнять специальную гимнастику, одобренную специалистом;
  4. Тяжести поднимать запрещено, также противопоказано делать резкие движения руками;
  5. Сон должен быть не менее 8 часов;
  6. Придерживаться специальной диеты.

Профилактика

Заключение

Артрит лучезапястного сустава – непростое заболевание. Патологию относят к трудно излечимым недугам. Однако своевременные оздоровительные мероприятия, назначенные квалифицированным специалистом, помогут достичь устойчивой ремиссии, а также избежать инвалидности.

симптомы, лечение (фото) в домашних условиях

Артрит кисти и запястья – сложная патология, для которой характерно разрушение здоровой хрящевой ткани и деформация хрящей. Дегенеративный процесс обусловлен воспалением и разрастанием патогенных клеток в синовиальной оболочке сустава. Без своевременной диагностики и применения методов медикаментозной и физиотерапии артрит грозит тяжелыми последствиями для пальцев и кистей, с их необратимой деформацией.

Артрит кистей рук

Факторы риска

Чтобы разобраться, являются ли подозрения на наличие воспалительного процесса обоснованными, важно рассмотреть возможные провоцирующие факторы и симптоматику артрита.

Точные причины дегенерации хрящевой ткани неизвестны. Это связано со сложным патогенезом болезни. Наиболее распространенными видами заболевания являются ревматоидный, инфекционный и подагрический артриты суставов пальцев рук и кисти. Каждый из них может быть обусловлен целым комплексом факторов и проявляться на фоне других воспалительных процессов в организме.

Наиболее распространенными причинами ревматоидного артрита считаются заболевания аутоиммунного типа. Для этого заболевания характерна аномальная активность иммунной системы, при которой лимфоциты, вместо того, чтобы защищать от вирусов и бактерий, начинают действовать агрессивно и атаковать собственный организм.

Признаки ревматоидного артрита рук чаще всего встречаются у женщин – примерно в 7 из 10 случаев. Медики предполагают, что эта аномалия объясняется спецификой женской бытовой и трудовой деятельности, а также гормональным скачкам в пубертатном периоде, во время беременности и вследствие наступления менопаузы.

Ревматоидная патология – хроническое заболевание и полностью вылечить его невозможно. Но при правильной терапии возможно подавление развития артрита и стойкий период ремиссии.

Инфекционный артрит развивается на фоне наличия в организме патогенной микрофлоры. Инфекция может попасть внутрь синовиальной оболочки напрямую в результате открытых травм или же попасть вместе с кровью из другого очага воспаления.

Остеопорозный артрит суставов кисти рук чаще всего возникает вследствие получения травм, и развивается как признак ревматоидного или инфекционного вида заболевания.

Подагра вызвана нарушением обмена веществ. При патологии наблюдаются существенные сбои в работе почек, в результате чего мочевая кислота не выводится из организма. Её повышенная концентрация ведет к отложению солей в синовиальной оболочке и вредит хрящам рук. Подагра чаще встречается у мужчин, однако подагрическое поражение кистей рук чаще встречается у женщин в период менопаузы. Провоцирует метаболические нарушения малоподвижный образ жизни, лишний вес, вредные привычки.

При подагрическом артрите межфаланговых суставов кистей рук, лечение включает в себя изменение привычек в продуктах питания и физической активности.

Ревматологи выделяют следующие факторы риска заболевания суставов:

  1. Аутоиммунные, инфекционные и вирусные заболевания.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Болезни эндокринной системы.
  4. Микротравмы, характерные для занятий спортом и специфической ручной работы.
  5. Хирургические операции.
  6. Переохлаждение.
  7. Возрастные изменения.
  8. Лишний вес.
  9. Сидячий образ жизни.
  10. Неправильное питание и злоупотребление алкоголем.

В большинстве случаев эти причины выступают комплексно, нарушая состояние иммунной системы, сбой обмена веществ и воспалительные реакции организма.

Симптомы заболевания

Эта патология быстро развивается и приводит к сращению хрящевых тканей, что негативно сказывается на двигательных функциях пальцев и кистей рук. Чтобы вовремя заметить дегенерацию суставов при артрите кистей рук нужно знать симптомы заболевания.

Болевой синдром

Воспаление суставов всегда сопровождается болезненными ощущениями. Боль может беспокоить внезапными приступами на протяжении дня, во время работы и физической активности, в состоянии покоя. Особенно характерно её появление во второй половине ночи.

При ревматоидной и подагрической природе заболевания характерно постепенное нарастание болевого синдрома в зависимости от стадии разрушения суставов рук. Инфекционная патология развивается быстрее, и заявляет о себе острой болью в течение первых дней после заражения.

Скованность движений и онемение

Общеизвестным признаком артрита рук становится дискомфорт в утренние часы. В первые часы после пробуждение ощущается некая скованность в движениях и онемение кисти и пальцев. Пациенты, страдающие данным заболевание, сравнивают этот дискомфорт с тугой перчаткой на руке. Такое состояние проходит после физических активностей, но может внезапно появляться и в другое время дня.

Наиболее выражен данный симптом при ревматических признаках воспаления. При подагре скованность движений может и вовсе отсутствовать, а дискомфорт появляться только при сгибании кисти и пальцев.

Хруст суставов

Этот симптом не следует путать с тем, когда люди специально хрустят руками, разминая их. Хруст и скрип мелких суставов кистей при артрите появляется при обычных движениях и физических упражнениях. Такое явление называется крепитацией.

Метеозависимость

Характерно для патологии и то, что суставы болезненно реагируют на климатические изменения связанные со сменами сезонов и просто перепадами погоды и атмосферного давления. Этот симптом может стать одним из самых ранних тревожным звоночком при развитии патологии. Появляется ноющая боль и дискомфорт. Порой руки крутит так сильно, что это мешает спать по ночам.

Повышенная температура

Для патологии характерна локальная гипертермия кожи в области воспаления – при ощупывании пораженных участков, они горячие. Однако для инфекционного типа болезни не редкость повышение общей температуры тела, лихорадка и озноб у больного. Такое явление вызвано вирусной и бактериальной природой воспаления.

Отечность

Не обходится болезнь и без таких воспалительных признаков, как припухлость и отечность верхних конечностей. Из-за отека образовываются уплотнения, кисти выглядят опухшими. При подагре кисти сильно уплотняются, пальцы принимают форму сосисок. Этот неприятный симптом артрита и артроза пальцев и кистей рук часто беспокоит и во время его лечения, и хорошо проиллюстрирован на фото в интернете.

Симметрия поражения

Ревматоидный артрит всегда проявляется симметрично. Если воспаление начинается в кисти одной руки, вскоре вы заметите те же признаки на другой. Инфекционный вид заболевания отличается преимущественно асимметричным методом поражения – воспаление появляется локализовано на нескольких суставах одной руки. Симметричность возможна только в том случае, когда инфекция получила распространение на фоне уже имеющейся ревматоидной патологии. Для подагры характерно оба способа поражения.

Изменение цвета кожи

На участке кожи в месте воспаленного сустава, появляется заметное покраснение кожи. В начальной фазе развития болезни этот признак может быть похож на небольшое раздражение и сухость кожного покрова. Для подагрического артрита характерен багрово-синий оттенок воспаления, могут появляться язвочки.

Общее недомогание

В связи с патогенной природой болезни, часто наблюдается общий упадок сил, мигрени, сбои в сердечно-сосудистой и мочеполовой системе, воспаление глаз.

Деформация

При прогрессирующем артрите форма рук искажается из-за постепенной деформации суставов. Самая быстрая и тяжелая форма патологических изменений наблюдается у ревматоидного вида воспаления. Поэтому лечить ревматоидный артрит пальцев и кистей рук нужно, как можно быстрее, пока руки не лишились дееспособности.

Стадии артирита

Степень выраженности симптоматики зависит от того насколько сильно продвинулось разрушение здоровых тканей и разрастание патогенных. Всего выделяют 4 стадии артрита, характерные для любой его разновидности:

  1. 1 стадия не отличается выраженностью признаков. Симптомы появляются достаточно стерто и принимаются за легкий дискомфорт. Самое частое проявление болезни на раннем этапе выражается в онемении рук по утрам, которое проходит в течение получаса. Поводом для беспокойства может стать и реакция суставов на погоду, в виде ноющей боли. Иногда при артрите 1 степени отмечаются внезапная боль кистей рук несколько раз за день, которая быстро утихает.
  2. На 2 стадии симптоматика приобретает более заметный характер. Боль начинает беспокоить среди ночи, во время физической активности днем. Скованность движений в суставных сочленениях и онемение пальцев в утренние часы проходит гораздо дольше, а время от времени внезапно появляется среди дня. При артрозо-артрите пальцев и кистей рук 2 степени может появиться припухлость и небольшой отек, а также скрип суставов.
  3. Заметное искажение кистей заметно на 3 стадии. Здесь уже присутствует сильный отек, покраснение, локальное увеличение температуры. Острая боль начинает досаждать даже в состоянии полного покоя, а скованность движений мешает нормальному функционированию кистей и пальцев, выполнение самых простых действий дается с трудом.
  4. 4 стадия – необратимая деформация. Кисти выворачивает и искажает, двигательная функция кистей практически невозможна. Запущенный до этого этапа дегенеративный процесс неминуемо влечет за собой потерю дееспособности и инвалидность.

Артрит – быстро прогрессирующее заболевание. При подагре и ревматоидном признаке, от первой до четвертой стадии может пройти всего год или два, тогда как воспаление инфекционной природы может развиваться за считанные недели.

Диагностические меры

Столкнувшись с вышеперечисленными симптомами, пациенты часто задаются вопросом к кому идти за помощью в Москве? Лечит артриты и артрозы суставов кистей рук врач-ревматолог. Однако ввиду сложного патогенеза и специфики проявлений может понадобиться консультация иммунолога, дерматолога и травматолога.

Прежде всего, врач приступит к сбору анамнеза, задав несколько вопросов:

  1. Ощущаете ли вы боль, скованность движений, онемение пальцев?
  2. В какое время суток вас беспокоит дискомфорт?
  3. Замечали ли вы повышение температуры тела – локальное или общее?
  4. Какие виды недомоганий беспокоили вас в последнее время?
  5. Было ли место каким-либо инфекционным или вирусным заболеванием? Если да, то насколько успешно перенесли его, пришлось ли вам болеть на ногах?
  6. Дискомфорт ощущается в кисти одной руки или обеих?
  7. Травмировали ли вы кисть?

После опроса ревматолог приступит к внешнему осмотру кисти и пальцев рук, на предмет покраснения, отечности, уплотнений и увеличения локальной температуры.

После общих диагностических мер, для установления точного диагноза, необходимо аппаратное обследование:

  • рентген;
  • КТ;
  • МРТ;
  • УЗИ.

А также обязательная сдача анализа крови на биохимию и концентрацию мочевой кислоты в плазме.

Установив природу возбудителя артрита, специалист сможет определить тип артрита суставов кистей рук и назначить лечение.

Лечение артирита рук

При острой форме воспаления, первым этапом будет медикаментозное лечение. Препараты назначаются для снятия воспаления и купирования боли, а также в зависимости от типа возбудителя.

Воспаление и боль обычно устраняются нестероидными противовоспалительными препаратами и обезболивающими мазями на их основе. Если боль слишком острая, назначают гормональные противовоспалительные лекарства.

Для разных видов патологии выбирают разные группы медикаментов. Это зависит от типа возбудителя болезни:

  1. Иммуносупрессивные препараты назначаются при ревматоидном артрите пальцев и кистей рук.
  2. Подагра требует приема лекарств урикодепрессивного характера, снижающих уровень мочевой кислоты и нормализующих работу почек.
  3. Инфекционный артрит успешно излечивается антибиотиками и противовирусными средствами, которые подбираются в зависимости от вида бактерий или вирусов, вызвавших воспаление. Лечение включает прием таблеток и инъекции.

Эффективное лечение артрита сочетает лекарственные и физиотерапевтические методы.

Особое место в лечении этой патологии отводиться магнитотерапии, минеральным ваннам, криотерапии, электрофорезу, мануальной терапии и массажу. Эти процедуры не только снимают боль и воспаление, но и улучшают кровообращение и обмен веществ.

Вместе с физиотерапией существует необходимость в специальной лечебной физкультуре, разработкой которой индивидуально занимаются врачи-ревматологи. А также важно следить за питанием. А подагра и вовсе требует соблюдения специальной диеты.

Страдающие хроническими формами артрита суставов кистей рук, отмечают эффективность лечения народными методами:

  1. Компрессы из капустных листьев, овса и меда с горчицей помогают унять боль и снять воспаление.
  2. Хвойные ванночки для рук успокаивают ноющие суставы.
  3. Ванночки с морской солью снимают отек и покраснение.
  4. Домашние мази на основе трав и эфирных масел улучшают кровообращение.

Обращаясь к рецептам народной медицины в лечении дома, следует помнить, что они не являются методом эффективного лечения и не могут излечить от артрита. Но такие методы успешно помогают бороться с неприятными симптомами патологии. Их применение следует сочетать с комплексным традиционным лечением.

Прежде как начать лечиться от артрита суставов кисти руки в домашних условиях – вы должны проконсультироваться с лечащим врачом.

Знать признаки артрита кистей рук – очень важно. Ввиду того, что патология быстро прогрессирует, чем быстрее вы заметите ее признаки и обратитесь за медицинской помощью, тем больше вероятность успешной терапии болезни суставов. Симптомы заболевания из этой статьи могут стать тревожным звоночком, который не стоит игнорировать.

Источники:
https://www.ayzdorov.ru/lechenie_artrit_ryk.php
https://Elamed.com/dr/stati/artrit-paltsev-i-kistej-ruk/
https://www.kp.ru/guide/artrit-i-artroz.html
https://www.dobrobut.com/library/c-simptomy-revmatoidnogo-artrita-i-drugih-artritov-diagnostika-i-lecenie
https://elamed.com/dr/stati/artrit-paltsev-i-kistej-ruk/

Артрит кистей рук – симптомы и лечение

Чем лечить артрит суставов кистей рук: признаки и лечение
«

Артрит — воспалительное заболевание отдельных или больших групп суставов, сопровождающееся изменением свойств внутрисуставной жидкости, хрящевой ткани. Для артритов суставов характерны изменения в синовиальной оболочке и нарушение кровообращения.

Чаще поражаются мелкие суставы кистей рук, женщины подвержены артриту в большей степени.

Признаки и причины артрита

На начало артрита кистей рук может указывать опухание сочленения фаланг пальцев и боль, усиливающаяся от охлаждения, пребывания на морозе, прикосновения к холодной воде. Характерными признаками заболевания считаются следующие изменения:

  • скованность кисти после сна, проходящая днем;
  • усиление дискомфорта, боль в кистях, проявляющаяся ночью;
  • боль в суставах уменьшается при движении;
  • воспаление суставов сопровождается появлением в области локтя уплотнения величиной с горошину.

Причиной артрита может стать инфицирование сустава возбудителями гриппа, скарлатины, сифилиса, дизентерии, гонореи. Провоцирующими факторами служат:

  1. ослабление иммунитета;
  2. травмы кистей рук;
  3. наследственная предрасположенность;
  4. нарушение обмена веществ, лишний вес;
  5. плохое кровообращение мелких сосудов рук.

Виды

Исходя из причины, вызвавшей изменения хрящевой ткани и синовиальной жидкости, различают артриты:

  • инфекционный — причиной болезни служит инфицирование через кровь;
  • ревматоидный — возникает в результате сбоя в работе иммунной системы;
  • посттравматический — нарушение работы сустава и изменения его тканей происходят из-за частых травм, перенесенной операции.

»

Симптомы

Острая форма антрита характеризуется общими для всех видов симптомами:

  1. отеком, покраснением сустава-
  2. повышением температуры над больным суставом, при прикосновении кожа на ощупь горячее-
  3. болью-
  4. повышением общей температуры тела при острых состояниях-
  5. недомоганием, слабостью.

Хроническая форма артрита кистей рук отличается медленным течением, проявляется слабыми болями в пораженных суставах. Пальцы постепенно перестают слушаться, особенно скованы в утреннее время, после сна, нарушается мелкая моторика. Утренняя тугоподвижность суставов проходит в первой половине дня.

Усиливаются болевые ощущения в сырую погоду, после длительного покоя. Острая боль, сопровождающаяся опуханием, покраснением сустава, появляется после тяжелой работы, физической нагрузки. Особенно сильные боли отмечаются с острой стадии артрита. Обратить внимание необходимо на следующие характерные для артрита проявления:

  1. выпирающие при сжатии пальцев в кулак, припухшие пястно-фаланговые суставы-
  2. деформацию суставов-
  3. палец от самого основания до кончика, принимает вид сосиски-
  4. изменчивый характер воспаления — суставы вспухают поочередно, изменение одного через несколько дней сменяется воспалением другого-
  5. изменения происходят на фоне слабости, потере аппетита, похудения-
  6. отмечается озноб, повышенное выделение пота.

В основе диагностики лежит исследование синовиальной жидкости воспаленного сустава, артроскопия, рентгенография, данные ультразвукового исследования.

Лечение

Артрит поддается лечению на начальных стадиях, чтобы избежать осложнений, нужно сразу обратиться к врачу. Лечение артрита комплексное, назначение зависит от вида, продолжительности течения, наличия сопутствующих болезней.

Медикаментозное

В числе первых назначений болеутоляющие препараты. При сильных болях вместо обычных анальгетиков назначают нестероидные противовоспалительные средства. Чтобы остановить разрушительные процессы в тканях сустава, проводят лечение антибиотиками, противовоспалительными препаратами.

Болевые ощущения и воспаление уменьшаются при применении нестероидных мазей, таких как ибупрофен, диклофенак, вольтарен. Одновременно назначают препараты-хондропротекторы для восстановления хряща.

Самомассаж

Кисть полезно массировать, делать массаж можно самостоятельно.

  1. Сначала кисть руки расслабить, а затем хорошо растереть другой рукой.
  2. Рука, которую массируют, лежит неподвижно, совершенно не откликаясь на движения рабочей руки.
  3. Рабочей рукой берут расслабленную руку и совершают ею пассивные вращательные движения в разных направлениях.

Постановка блокад

Лечебно-медикаментозная блокада — это локальная инъекция лекарственных препаратов в воспаленный сустав. Для лечения инфекционного артрита прибегают к антибиотикам, антисептикам, эти лекарственные средства вводят прямо в пораженный сустав. В большинстве случаев введение лекарств надолго уменьшает болезненность в конечности.

Физиотерапия

  • Инфракрасное облучение-
  • ультрафиолетовое облучение-
  • действие лазером-
  • метод ударно-волновой терапии-
  • электрофорез новокаина, антибиотиков-
  • грязелечение-
  • водолечение-
  • магнитотерапия.

Лечебная гимнастика

К лечебной физкультуре прибегают после снятия острой формы артрита. Рекомендуются занятия в бассейне, выполнение специальные комплексов для кистей рук.

Хирургическая операция

Эндопротезирование — операция замены разрушенного сустава, проводится в случаях безрезультативного лечения другими способами.

В качестве профилактики при этом диагнозе рекомендуется пища, богатая витамином Е, антиоксидантами. Рекомендуется овощи, фрукты, грецкие орехи, лосось, печень, сельдь. Хорошим средством против артрита считается ежедневная лечебная гимнастика для кистей рук.

Течение и особенности болезни зависят от состояния иммунной системы, тяжести деформации пальцев. Возможны нарушения кровообращения с деструкцией сустава, формированием остеоартроза. С другой стороны, отмечаются случаи полного выздоровления.

Вам понравится:

Как правильно подготовиться к мрт брюшной полости – Как подготовиться к МРТ брюшной полости и какую диету следует соблюдать перед диагностикой?

особенности, на которые нужно обратить внимание

Магнитно-резонансная томография брюшной полости – это метод исследования, который подходит для диагностики заболеваний паренхиматозных органов, мягких тканей и сосудов. Сканирование проводится в трех плоскостях с построением трехмерного изображения интересующей структуры. Чтобы получить качественные результаты сканирования, нужна тщательная подготовка к МРТ брюшной полости.

Характеристика исследования

Для того чтобы получить магнитно-резонансный сигнал необходимо постоянное магнитное поле, которое обеспечивает магнит. Радиочастотные катушки томографа активируют протоны в человеческом организме. Приемные катушки воспринимают ответный сигнал от ядер водорода. Наше тело на 90% состоит из водорода, поэтому этот атом лежит в основе медико-биологической сущности МРТ.

Аппарат МРТ

Современный МР томограф

МР томограф состоит из следующих частей:

  • круговой магнит;
  • тоннель магнита;
  • выдвижной стол, на который укладывается пациент;
  • панель управления столом, магнитом, настройки устройства на исследование необходимой области;
  • прибор связи врача с пациентом.

Для того чтобы лучше визуализировать ткань в сосудистое русло вводят контактное вещество. Контраст содержит компоненты, воспринимающие магнитное поле и усиливающие магнитно-резонансный сигнал.

Исследуемые структуры

Какие органы проверяют при МРТ брюшной полости? Для визуализации доступны все структуры, но лучше просматриваются следующие:

  • Печень, печеночные протоки и сосудистая ножка;
  • Желчный пузырь, желчевыводящие протоки;
  • Поджелудочная железа, панкреатические протоки;
  • Селезенка;
  • Почки и паранефральная клетчатка;
  • Надпочечники;
  • Брюшная часть аорты и нижней полой вены, лимфатические узлы брюшной полости, брюшина.
Органы ЖКТ — брюшная часть пищевода, желудок, тонкий и толстый кишечник — хуже доступны для диагностики. Врач, который проводит исследование, оценивает не только морфологическую структуру, но и прослеживает за функционированием органов во время сканирования. При выполнении МРТ брюшной полости специалистом производится анализ контрастности по серой шкале между структурами. При визуализации объемных образований в брюшной полости врач фиксирует их размеры и точную локализацию.

На основании полученных данных строится описание и заключение, понятное профильному специалисту, который направил больного.

Показания и противопоказания к проведению

МРТ органов брюшной полости проводится в следующих случаях:

  1. Заболевания паренхиматозных органов:
    • исследование очаговых и диффузных болезней печени: гепатита, цирроза, кист, метастаз, доброкачественных и злокачественных образований;
    • диагностики патологии селезенки: спленомегалия, травмы;
    • диагностика процессов в поджелудочной железе: панкреатит, панкреонекроз, кисты, доброкачественные и злокачественные опухоли;
    • определение причины портальной гипертензии. МРТ поджелудочной

      МР-снимок с опухолью головки поджелудочной железы

  2. Патология желчного пузыря и желчных протоков:
    • выявление конкрементов в билиарно-панкреатических протоках;
    • диагностика желчнокаменной болезни;
    • выявление опухоли желчного пузыря;
    • диагностика причин билиарной гипертензии;
    • постановка диагноза постхолецистэктомического синдрома.
  3. Патология желудка:
    • выявление доброкачественных и злокачественных опухолей;
    • определение степени инвазии опухоли;
    • диагностика поражения регионарных лимфатических сосудов при раке желудка;
    • исследование желудочных жомов: кардиального и привратника.
  4. Диагностика заболеваний почек и мочеточников:
    • выявление объемных образований почек: кист, доброкачественных и злокачественных опухолей;
    • степень инвазии злокачественного образования почек;
    • выявление мочекаменной болезни, определение локализации камней;
    • диагностика причин гематурии, дизурии;
    • диагностическое исследование с целью определения причин анурии;
    • при планировании операции по поводу почечной колики для установления точной локализации камня;
    • выявление туберкулеза мочевыводящих путей;
    • после серьезных травм поясничной области на предмет повреждения почечной паренхимы.
  5. Исследование лимфатических узлов брюшной полости:
    • при онкологической патологии в брюшной полости для определения стадии процесса и дальнейшей тактики лечения;
    • установление диагноза лимфомы.
  6. Диагностика патологии сосудистой системы:
    • выявление аневризмы брюшного отдела аорты;
    • определение аномалий развития сосудов;
    • диагностика атеросклеротического поражения артерий.

Помимо перечисленной патологии, МРТ рекомендуется проводить при подозрении на внутреннее кровотечение, для диагностики забрюшинной гематомы.

Не рекомендуется проводить МРТ брюшной полости в случаях когда:

  • вес исследуемого больше 120 кг;
  • установлен кардиостимулятор, инсулиновая помпа, искусственное анальное отверстие, титановые протезы, имплантаты и т. д.
Электромагнитное поле приводит к нарушению работы приборов и развитию ожогов от электропроводящих конструкций.


Относительные противопоказания к проведению МРТ:

  • беременность на раннем сроке;
  • боязнь закрытого пространства;
  • неврологические заболевания, сопровождающиеся судорогами;
  • дети в возрасте до 7 лет.

Важно! Во всех этих случаях оценивается риск и польза от проведенного исследования. Детям, пациентам с судорогами и клаустрофобией для проведения МРТ может понадобиться анестезия.

Перед процедурой следует снять металлические сережки, пирсинг.

Преимущества и недостатки

Магнитно-резонансная томография является современным методом исследования, который имеет ряд положительных и отрицательных сторон.

Достоинства МР томографии:

  • отсутствие болевых и дискомфортных ощущений;
  • возможность исследовать мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды, органы;
  • при проведении диагностики нет облучения организма;
  • МРТ брюшной полости можно делать так часто, как этого требует лечебно-диагностический процесс;
  • варианты проведения контрастного и бесконтрастного исследования сосудов, желчных протоков, мочевыводящей системы;
  • возможность увидеть метастазы при введении контрастного вещества;
  • построения 3D модели с диагностической целью;
  • длительность процедуры составляет 20−30 минут, а результат исследования обычно готов в течение 1 часа после сканирования;
  • результат МРТ содержит описание сканирования, заключение специалиста и диск с данными исследования.
МРТ печени - обнаружен рак

Стрелками указаны множественные метастазы в печень

Недостатки сканирования:

  • во время сканирования необходимо лежать абсолютно неподвижно для повышения диагностической ценности полученной информации;
  • людям с кардиостимуляторами, протезами, инсулиновыми помпами МР томография противопоказана;
  • плохая визуализация костной ткани, о ее состоянии можно судить опосредованно.

Подготовка к сканированию

Как правильно подготовиться к МРТ брюшной полости можно узнать в клинике, где будет проходить исследование. Обычно подготовка не составляет труда, стоит только соблюсти несколько правил. На прием к врачу следует прийти с направлением от профильного специалиста с указанием цели сканирования. Если вы пришли по собственному желанию, то следует сформулировать задачи перед доктором. При наличии прошлых результатов МРТ, УЗИ, СКТ по поводу интересующей патологии, надо взять их с собой.

Сканирование проводится на голодный желудок. Последний прием пищи следует осуществить за 8 часов до момента исследования. Воду нужно также ограничить за 4−2 часа. Можно ли кушать перед МРТ брюшной полости часто интересует больных сахарным диабетом, принимающих инсулин. Минимум процедуру проводят через 3 часа после еды. Для повышения диагностической ценности методики нужно соблюдать диету несколько дней до процедуры. Накануне, с последним приемом воды следует выпить Эспумизан или активированный уголь, чтобы устранить газообразование, которое может исказить визуализацию.

Следует принять несколько таблеток Но-шпы, чтобы снять спазм гладкой мускулатуры в брюшной полости. Процедура проводится на опорожненный кишечник. Если есть затруднения в дефекации, то вечером перед сканированием можно сделать клизму или принять слабительное. При применении контраста следует соблюсти восьмичасовой перерыв после приема пищи, чтобы избежать осложнений в виде тошноты и рвоты.

Особенности питания при подготовке к сканированию

Диета перед МРТ брюшной полости за несколько дней назначается по рекомендации врача. Обязательным в подготовке к исследованию является ограничение продуктов, вызывающих вздутие за сутки. К таким пищевым продуктам относятся мучные изделия, сладости, газированные напитки, капуста, бобы, мясо, молоко, яблоки.

Запрещенные продукты

Продукты, которые вызывают вздутие

По показаниям врача назначается ограничение сладкого, фруктов, лука, бобов, жареного мяса, молока и газированных напитков за двое суток. За сутки до сканирования исключается хлеб, капуста и соки.

При диагностике поджелудочной железы и печени назначается безуглеводная диета на двое суток. Это необходимо для исключения ложных результатов вследствие нагрузки на исследуемые органы. Безуглеводная диета заключается в полном отказе от мучных продуктов, каш, некоторых фруктов, например, бананов, сладостей, сладких газированных напитков, картошки. Зеленые овощи, орехи, гречка, кефир – это то, что можно есть перед МРТ брюшной полости.

Внимание! Статья не является руководством к действию, за детальной информацией обратитесь к специалисту.

Техника выполнения процедуры

В начале пациента просят переодеться. Также очень важно снять все металлические изделия, золотые и серебряные украшения, зубные и другие протезы. Предупредить врача заранее о внутренних протезах или имплантатах. Это очень важно, потому что в ответ на исследование может развиться реакция, угрожающая жизни.

Далее пациента укладывают на выдвижной стол. Персонал уходит в соседнюю комнату. Связь с врачом можно поддерживать через микрофон, встроенный в МР томограф. Сканирование длится в среднем полчаса, при усиленном исследовании еще тратиться время на установку периферического катетера и введения контраста. Во время сканирования исследуемый человек не ощущает ни боли, ни дискомфорта. При работе томографа нельзя двигаться. Если появляется тревога или болевые ощущения, то следует сказать об этом врачу.

После процедуры специалисту требуется время на описание исследования и составление заключения. Через час пациент получает на руки заключение с описанием и диск с записью сканирования.

Оценка статьи:

Запрещенные продукты Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Подготовка к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства

На сегодняшний день магнитно-резонансная томография является самым точным и удобным методом обследования, позволяющим выявить заболевания в начале их развития. Безболезненность и абсолютная безвредность позволяют применять его даже для детей.

МРТ является методом выбора при многих заболеваниях органов живота (травмах, воспалительных процессах, опухолях, нарушениях обмена веществ).

Для того чтобы результат был максимально информативным и достоверным, прежде чем сделать МРТ брюшной полости необходимо пройти несложную подготовку:

  • В течение 2-х дней перед проведением исследования рекомендовано соблюдение диеты с ограничением углеводов, чтобы «разгрузить» печень, селезенку, поджелудочную железу. Из рациона исключаются продукты, стимулирующие газообразование: все виды бобовых, капуста белокочанная, картофель, черный хлеб, сырые фрукты и овощи, газированные напитки, молоко и др. Исключить прием Дюфалака (Лактулоза, Нормазе).
  • Вечером накануне исследования допускается только лёгкий ужин, желательно в жидком или полужидком виде.
  • В день исследования – не завтракать. Если до назначенного времени более 3 часов – разрешается выпить чашку чая. Если МРТ назначено на вторую половину дня, допускается лёгкий завтрак, однако от последнего приема пищи до исследования должно пройти не менее 5 часов. Можно выпить седативное средства для успокоения  особо тревожным людям.
  • Женщинам убедиться в отсутствии беременности (УЗИ ли тест).
  • За полчаса посетить туалет. Перед входом снять часы, металлические предметы, заколки, парик, зубные протезы, пирсинг и пр.

В экстренных случаях проводится без предварительной подготовки. А как подготовиться к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства заранее?

Нужно ли чистить кишечник?

  • Если кишечник функционирует нормально и ежедневно опорожняется, то дополнительная подготовка к исследованию не нужна, достаточно обычного посещения туалета.
  • При хронических запорах за сутки до обследования рекомендуется выполнить очистительную клизму или принять слабительное.
  • При метеоризме, вздутии живота для уменьшения количества газов в кишечнике рекомендуется принимать Эспумизан, Сорбекс. Прием препарата начинают за день до исследования по 2 капсулы 3 раза в сутки, и 2 капсулы утром в день исследования не запивая водой.

Для уменьшения перистальтики кишечника за 30-40 мин до процедуры можно принять 1 таблетку дротаверина или но-шпы.

Что одеть?

  • Одежда для проведения МРТ должна быть максимально удобной без металлических элементов (пряжек, молний, пуговиц, кнопок, крючков и т.д.).
  • Во многих клиниках для обследования предусмотрен специальный одноразовый костюм, в таком случае личная одежда большого значения не имеет, главное, чтобы ее было легко снимать и одевать.
  • Женщинам лучше отказаться от декоративной косметики, так как в ее составе могут содержаться металлы.
  • В раздевалке необходимо оставить все металлические предметы (монеты, ключи, заколки, украшения, ремни, часы и т.д.). Исключение составляют изделия из золота и серебра, их можно оставить, так как эти металлы не намагничиваются.
  • В кабинет с томографом нельзя проносить мобильный телефон, пластиковые карты, часы и другую электронную технику, так как под действием магнитного поля они выходят из строя.

Что взять с собой?

Для прохождения МРТ желательно иметь при себе:

  • Направление лечащего врача с указанием предварительного диагноза, а также цели исследования
  • результаты предыдущей МРТ (если проводилась ранее),
  • результаты других исследований (анализы, УЗИ, КТ, сцинтиграфия и др.)

Если вам проводились операции с вживлением каких-либо инородных тел (протезов, имплантов), то необходимо иметь при себе копию сертификата на вживлённый материал или справку от врача, выполнявшего оперативное вмешательство, подтверждающую безопасность проведения МРТ с этим материалом. При отсутствии этих документов в проведении томографии будет отказано.

МРТ с контрастированием

Контрастный препарат, используемый для МРТ, по своим свойствам значительно отличается от тех, что применяются при рентгенографии и компьютерной томографии. В его состав входит щелочноземельный металл гадолиний, который не вступает в организме ни в какие взаимодействия, не вызывает аллергических реакций и практически не токсичен для почек.

Поэтому для проведения МРТ с контрастным веществом дополнительная подготовка не требуется. Пациенту аллергику для исключения возможной аллергической реакции желательно провести пробу на контрастный препарат.

Что делать при клаустрофибии?

Если у вас есть страх замкнутого пространства, об этом обязательно следует сказать специалисту, выполняющему обследование.

  • Заранее постарайтесь настроить себя в необходимости проведения этой процедуры, ознакомьтесь с устройством томографа (он не полностью закрыт, а имеет 2 выхода, кроме того у вас будет постоянная связь со специалистом и в любой момент вы самостоятельно сможете прекратить исследование),
  • За 1 час до начала томографии можно принять успокоительные препараты или 1 таблетку анаприлина.
  • Попросите близкого человека поприсутствовать с вами в кабинете.
  • Закройте глаза и не открывайте их до окончания сканирования. Дополнительно прикройте глаза салфеткой или наденьте повязку.

Если вы не можете справиться со страхом, или если пациент страдает от гиперподвижности, а без МРТ нельзя обойтись, обследование выполняется под наркозом. Здесь понадобится консультация анестезиолога.

Как проводится исследование?

Перед началом исследования вам будет предложено заполнить согласие на проведение томографии, после чего медсестра проводит вас в комнату для МР-исследований. Вам необходимо будет лечь на кушетку, которая самостоятельно перемещается внутрь магнита сканера, имеющего вид тоннеля.

На протяжении всего времени обследования вы будете находиться под наблюдением оператора и врача. При сканировании аппарат шумит, издает характерные ритмичные звуки, иногда вибрирует. Для связи с медперсоналом у вас в руках будет специальная кнопка, нажав на которую можно приостановить исследование. Периодически оператор будет давать вам команду задержать на 20-30 с дыхание. От того на сколько точно вы будете их выполнять, зависит качество получаемых изображений и точность диагностики.

Длительность сканирования одной области от 10-15 мин до получаса, на протяжении этого периода вам необходимо сохранять неподвижность.

В некоторых случаях, чтобы уточнить характер изменений, может потребоваться продолжить исследование с контрастом. Для этого вам в вену введут специальный препарат. Он абсолютно безопасен, однако с его помощью можно получить более достоверные данные.

Через 20-30 минут после окончания сканирования врач отдаст вам заключение и при необходимости CD-диск с записью исследования.

Что показывает?

Мрт органов брюшной полости и забрюшинного пространства – уточняющий метод исследования, который в первую очередь назначается в диагностически сложных ситуациях, перед операциями, для контроля эффективности лечения и динамики процесса.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно исследовать печень, желчевыводящие пути, поджелудочную железу, селезенку, почки, надпочечники, мочеточники, лимфатические узлы, крупные сосуды.

А вот для обследования желудка, тонкого и толстого кишечника МРТ не подходит.

Противопоказания

Несмотря на всю безопасность метода, все же существуют ограничения к его выполнению.  Противопоказания делятся на абсолютные (когда выполнение исследования не допустимо ни при каких условиях) и относительные (когда обследование не желательно, но при большой клинической значимости возможно).

Абсолютные противопоказания:
  • Наличие у больного кардиостимулятора,
  • Эндопротезы суставов, аппараты Илизарова,
  • Стенты в сосудах сердца и головного мозга, венозные фильтры,
  • Электронные и металлсодержащие импланты среднего уха,
  • Наличие в теле различных осколков, пуль,
  • Наличие кровоостанавливающих клипс на мозговых сосудах,
  • Внутренние устройства для введения инсулина,
  • Масса тела пациента более 150 кг.
Относительные противопоказания:
  • Эпилепсия,
  • Клаустрофобия,
  • Наличие на теле пациента татуировок (если они выполнены с использованием металлсодержащих красителей),
  • Беременность (первый триместр),
  • Тяжелое состояние больного, когда необходим постоянный контроль жизненно важных функций,
  • Невозможность длительного нахождения в неподвижном состоянии.

что входит и как правильно подготовиться к процедуре с конрастированием

Этот вид обследования абсолютно безвреден и даёт возможность провести качественную диагностику болезней. При его назначении важно понимать, для чего он подходит и когда лучше использовать другие способы диагностики.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Что представляет собой процедура

что входит в мрт брюшной полости

что входит в мрт брюшной полостиРечь идёт о методе исследования внутреннего состояния живота. Аппарат позволяет получить визуальное представление о состоянии внутренних органов в трёх плоскостях: горизонтальной и двух перпендикулярных, вертикальных.

Что входит в мрт брюшной полости: можно получить информацию не только о состоянии органов, но и об особенностях химического состава тканей.

Важной особенностью данного метода является его безопасность. Конечно, некоторые противопоказания существуют, но они незначительны. Одной из важных областей использования аппарата является диагностика опухолей.

Качественная визуализация позволяет не только провести раннюю диагностику, но и контролировать степень их развития.

Важно! Магнитно-резонансная томография позволяет очень точно оценить расположение и форму внутренних органов, что даёт возможность выполнить качественную диагностику их состояния.

Подготовка

Для того, чтобы процедура прошла качественно, необходимо подготовиться к ней. Хотя проведение исследования возможно, ввиду полной безвредности, без назначения врача, на самом деле предварительно проконсультироваться со специалистом необходимо. Это надо не для безопасности больного, а для максимальной эффективности.

Дело в том, что процедуры могут носить различный характер:

  • обследоваться конкретная область внутренней части туловища;
  • может быть использовано контрастное вещество;
  • возможно, потребуется проведение комплексного исследования.

Обычно этот вид обследования удобно использовать для уточнения уже полученных ранее диагностических данных. Говоря о том, что входит в МРТ брюшной полости, надо учесть, что полученную информацию необходимо будет правильно интерпретировать и проанализировать.

Внимание! Нужно учитывать особенности конкретного больного. В различных ситуациях подход к пациенту может быть различным (например, если он страдает клаустрофобией или у него слишком большой вес). Также важно знать противопоказания для МРТ брюшной полости. После этого необходимо соблюдать общие рекомендации по подготовке.

подготовка к мрт брюшной полостиподготовка к мрт брюшной полости

Подготовка к МРТ брюшной полости

Расскажем о том, что можно есть перед МРТ брюшной полости:

  1. За три или четыре дня до проведения процедуры рекомендуется перейти на использование специальной диеты. Делается это с целью исключить возможность повышенного газообразования в процессе мероприятия. Движение газов и жидкостей во время диагностики искажает получаемые данные.
  2. Врачом прописываются сорбенты, которые надо принимать перед исследованием.
  3. Непосредственно в день проведения процедуры необходимо за восемь часов полностью отказаться от приёма пищи за восемь часов для начала. Жидкость нельзя употреблять за четыре-пять часов до этого времени.

Когда непосредственно наступает время идти на процедуру, нужно:

  1. Переодеться в удобную просторную одежду, не стесняющую движений.
  2. Если пациент использует металлические аксессуары любого рода, их нужно снять. Это необходимо, потому, что при обследовании происходит их интенсивный разогрев, что искажает получаемую картинку и может привести к порче самих аксессуаров.
  3. Важно помнить: если имеются протезы или слуховой аппарат их нужно снять и отложить.

Диагностика с использованием контрастирования

мрт брюшной полости с контрастированием

мрт брюшной полости с контрастированиемВ большинстве случаев такая диагностика выполняется без проведения контрастирования. Связано это с высоким качеством получаемых данных, которого обычно достаточно для установления диагноза.

Однако в некоторых сложных случаях необходимо проводить диагностику с использованием контрастирующего вещества.

При этом больному внутрь вводится специальный препарат, который, попадая в кровь, быстро расходится по всему организму.

Нужно понимать, что кровеносные сосуды в теле расположены практически везде, не только в здоровых тканях, но и в местах воспалений или внутри опухолей. Что показывает данная процедура. МРТ брюшной полости с контрастированием имеет особое значение при диагностике опухолей и позволяет глубже понять их природу. При этом возможно разобраться в том, доброкачественное или злокачественное образование, в какой стадии развития находится и присутствуют ли метастазы.

Подготовка к процедуре происходит аналогично бесконтрастному методу, но с одним важным отличием. У некоторых пациентов может иметь место индивидуальная непереносимость препарата. Это необходимо определить заранее. Другое противопоказание — это наличие почечной недостаточности.

Что можно есть

К подбору еды для периода прохождения диагностики нужно относиться с осторожностью. Главное требование состоит в том, что диета не должна провоцировать повышенное газообразование. Поэтому некоторые продукты в этот период рекомендуется исключить из употребления.

что можно есть перед мрт брюшной полостичто можно есть перед мрт брюшной полости

Продукты, которые можно есть

В указанный список входят следующие наименования:

  • ржаной хлеб;
  • кисломолочные продукты;
  • газированные напитки;
  • бобы, фасоль, сою или горох;
  • свежие овощи или фрукты.

Некоторые больные могут иметь склонность к запорам или метеоризму. В этих случаях рекомендуется приём специальных препаратов, например, активированного угля.

В день проведения процедуры необходимо исключить кофе и чай. Не допускается еда за восемь часов и питьё за пять часов до МРТ.

Для исследования поджелудочной железы, печени или селезёнки нужна особая диета. Что можно есть перед МРТ брюшной полости в данном случае: рекомендуется на несколько дней перейти на безуглеводную диету.

Как часто допускается проходить КТ и МРТ

как делают мрт брюшной полости

как делают мрт брюшной полостиПроведение исследования считается полностью безвредным. Однако, тем не менее, определённые ограничения всё же существуют.

Во время первого триместра беременности лучше воздержаться от такого обследования. Такая рекомендация не основана на каких-либо объективных данных о наносимом вреде, а фактически является перестраховкой.

В другое время проводить обследование можно какое угодно количество раз в течение как угодно большого периода.

Если необходимо провести компьютерную томографию, то здесь ситуация другая. Как часто можно делать КТ брюшной полости? Эту процедуру без вреда для здоровья рекомендуется проводить не чаще, чем один раз в течение полугода. Но если для лечения потребуется сделать такое обследование несколько раз подряд, то это возможно

Думая о том, как часто можно делать КТ брюшной полости, нужно помнить, что при этом пациент получает дополнительную порцию рентгеновского облучения.

Внимание! Хотя от постоянного проведения МРТ вреда нет, но и тратить на него время есть смысл не всегда. Дело в том, что для контроля над своим здоровьем можно обследоваться с определённой частотой (к примеру, один раз в течение года), но слишком часто этого делать нет особого смысла.

Диета

При исследовании печени, селезёнки нужно исключить использование продуктов, богатых углеводами.

Диета перед МРТ брюшной полости должна быть такова, чтобы исключить возможность повышенного газообразования в кишечнике или других аналогичных нежелательных явлений.

Несколько часов перед процедурой рекомендуется вообще ничего не есть и не пить.

Зачем нужно обследование

Поскольку процедура не только даёт высокое качество визуализации состояния внутренних органов, но и абсолютно безвредна, она нашла широкое применение для диагностики.

Для чего делают МРТ при исследовании брюшной полости. Оно особенно важно в тех случаях, когда остались неясности при обследовании больного. Важной сферой применения является анализ наличия и степени развития опухолей у пациентов. Что показывает МРТ брюшной полости.

как делают мрт брюшной полостикак делают мрт брюшной полости

Симптомы к назначению МРТ брюшной полости

Обследование показано, если у пациента предполагаются:

  1. Цирроз печени.
  2. Острый панкреатит.
  3. Образование камней в желчевыводящих путях.
  4. Кисты, воспаления или опухоли в полости живота.
  5. Почечные колики.

Такое обследование делают также при других возможных заболеваниях в этой части организма.

Противопоказания

Пациенты с клаустрофобией, излишним весом трудно переносят процедуры. Для смягчения последствий им могут давать успокоительные или даже наркоз.

Вот основные противопоказания для МРТ брюшной полости. Не рекомендуется тем, у кого имеется почечная недостаточность. При индивидуальной непереносимости возможны осложнения. Считается, что в первом триместре беременности лучше такого обследования не проводить.

Как выполняется процедура

Вот как происходит подготовка к МРТ брюшной полости. Сначала больного просят переодеться в подходящую одежду. После этого напоминают о необходимости снять металлические аксессуары, зубные протезы, слуховой аппарат, если они имеются. Выясняется, имеются ли у пациента импланты или протезы внутри тела.

После этого больной должен лечь на специальный выдвижной стол. Непосредственно перед началом процедуры персонал уходит в другую комнату, связь при этом осуществляется через переговорное устройство. Сколько длится сканирование. Сколько МРТ брюшной полости длится по времени: проводится в течение периода от получаса до часа. При этом пациенту двигаться нельзя, так как в результате будет снижено качество полученной информации (произойдёт размытие изображения).

Когда процедура завершается, специалист знакомится с полученными данными и пишет заключение. Это делается в течение часа. По результатам исследования больному выдаются данные сканирования и заключение врача.

Видео: как подготовиться к МРТ брюшной полости

 

Исследование занимает по времени не более часа, однако его продолжительность может меняться в зависимости от особенностей организма пациента, конкретной ситуации. Как именно делают МРТ брюшной полости: в некоторых случаях изучается конкретное место, в других — все органы живота. Иногда мероприятие проводят сначала без контрастной жидкости — затем уже с её использованием ещё раз.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

Подготовка к МРТ брюшной полости и органов брюшинного пространства

    Содержимое:
  1. Противопоказания
  2. МРТ подготовка

анатомическое строение органов брюшной полостианатомическое строение органов брюшной полости Комплексное МРТ обследование включает в себя исследование внутренних органов брюшной полости с получением многослойных снимков для проведения визуального анализа исследуемых органов.
Полученные данные в виде трехмерных объемных изображений позволяют провести диагностическое обследование и изучить патологические изменения, затронувшие внутренние органы:
  • Печень
  • Кишечник
  • Поджелудочную железу
  • Брюшную аорту
  • Желчный пузырь
  • Селезенку

Высокоточная процедура МРТ дает возможность исследовать не только строение и взаиморасположение органов брюшины, а также обнаружить наличие микроскопических аномальных поражений как доброкачественной, так и злокачественной природы.

Если подготовка к МРТ брюшной полости для пациента не составляет больших трудностей, то сам процесс сканирования требует от него определенных усилий. Ведь томографическое исследование длиться не менее 30 – 60 мин. И все это время больной обязан лежать на томографическом столе неподвижно, ведь от этого будет зависеть качество полученных снимков.

Противопоказания


Процедура обследования не может проводиться, если в теле пациента находятся металлические или содержащие металл элементы:
  1. Кардиостимулятор (прибор медицинского назначения, воздействующий на ритм сердца)
  2. Инсулиновая помпа (устройство для ввода инсулина, необходимое при сахарном диабете)
  3. Сосудистые клипсы (специально изготовленные медицинские приспособления, использующиеся для выключения аневризмы из кровотока)


Медицинские приборы и устройства, имеющие в своем составе металл, могут разогреться под воздействием электромагнитных волн и выйти из строя либо нарушить работу МР томографа. Поэтому вышеперечисленные противопоказания являются абсолютными для проведения МРТ обследования.
Помимо этого, существует ряд определенных противопоказаний, о которых следует сообщить врачу-рентгенологу или медсестре, перед тем как начнется подготовка к МРТ обследованию органов брюшной полости:
  1. Наличие у пациента клаустрофобии (боязнь замкнутых пространств)
  2. Состояние тревоги, паника (панические атаки)
  3. Наличие эпилепсии (судорожных припадков)
  4. Выраженный болевой синдром, не позволяющий пациенту расслабиться и находиться в состоянии покоя определенное время

Если томографическое исследование проводиться с использование парамагнитного контрастного вещества, то к противопоказаниям добавиться беременность, а также лактация.

Контрастирующий препарат может оказывать негативное воздействие, ведь даже его незначительные дозы могут влиять на развитие плода и на здоровье младенца, попадая с молоком матери к ребенку во время кормления.

подготовка к обследованию МРТ органов брюшной полостиподготовка к обследованию МРТ органов брюшной полости

МРТ подготовка


В основном МРТ идет как уточняющее обследование и назначается пациенту после прохождения других диагностических процедур (например, УЗИ), обеспечивая тем самым наиболее точный дифференциальный эффект в исследовании внутренних органов брюшной полости.
Для правильной интерпретации полученных снимков в результате МРТ органов брюшной полости, подготовка к исследованию, сам процесс сканирования и имеющаяся клиническая информация (выписка из амбулаторной карты и данные предшествующего исследования) помогут врачу-радиологу сделать верное и точное заключение.

Ввиду безвредности МР томографии, такой метод диагностики возможен и как обследование по назначению лечащего врача и как метод профилактического осмотра по обращению самого пациента непосредственно в диагностический центр.
В любом случае, надо заранее подготовиться к МРТ брюшной полости, соблюдая все необходимые требования, которые помогут провести сеанс диагностирования со всей точностью и добиться действительно качественных результатов.

Следование установленным правилам подготовки поможет исключить вероятность получения ошибочных данных и плохого самочувствия, исследуемого:

  • Пациент должен быть в удобной одежде не сковывающей движения и лишенной каких-либо металлических элементов
  • Перед исследованием селезенки, поджелудочной железы и печени назначается диета без содержания углеводов
  • За сутки до обследования нужно исключить из рациона газированные напитки, кофе, чай, овощи, фрукты, черный хлеб, а так же те продукты, которые могут привести к повышенному газообразованию
  • Если готовиться к МРТ брюшной полости, то последний прием пищи должен быть не менее чем за 7-8 ч. до назначенного времени
  • Перед началом исследования (за 4-5 час.) следует воздержаться от приема жидкости
  • Для профилактики газообразования рекомендуется использование таких препаратов как Эспумизан и активированный уголь
  • За полчаса до начала процедуры сканирования следует принять спазмолитическое средство (например, «но-шпа»)

В экстренных случаях больной может пройти МР томографию без предварительной подготовки, что возможно повлияет на качество и точность результатов диагностического обследования.


В зависимости от целей исследования, подготовка к МРТ брюшной полости с контрастированием подразумевает использование специального вещества, вводимого внутривенно для улучшения диагностики, что подразумевает получение высокоинформативных изображений в трехплоскостном измерении.
Примерно одинаковая плотность тканей органов брюшной полости затрудняет процесс исследования. Использование контраста, искусственно создающего визуальное различие в плотности сканируемых объектов от окружающих их органов и тканей, позволяет провести дифференциальную диагностику.

Как правильно подготовиться к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом

Содержание статьи:

МРТ, или магнитно-резонансная томография, — один из наиболее информативных и достоверных способов диагностики. МРТ проводят для изучения всех органов человека, в том числе брюшной полости. Это неинвазивная процедура, которая не причиняет физического дискомфорта человеку. Единственная проблема, которая может возникнуть, — это непереносимость замкнутых пространств или аллергия на контрастное вещество при обследовании с его использованием.

Важность подготовки к процедуре

Брюшная полость – одна из самых крупных зон человеческого организма. Внутри нее возможно развитие воспалительных процессов, так как внутри расположено много важных органов. Для исследования брюшины применяют разные виды МРТ.

Обзорная томография охватывает большую часть органов, сосудов, позволяет определить состояние полости в целом. Она изучает положение органов, состояние мягких тканей. При проблемах с кровотоком чаще всего используют МР-ангиографию, или томографию венозных синусов. Этот способ часто предполагает использование контрастного вещества, но может проводиться и без него.

Правильная подготовка к МРТ – залог информативного и точного обследования, с корректными результатами. Если к процедуре не готовиться, полученные данные могут быть с большой вероятностью неправильными. Несмотря на большую ответственность, связанную с подготовкой к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастированием, этот период непродолжительный и легко переносится пациентом.

Негативное воздействие МРТ на органы

Противопоказания для проведения МРТМагнитно-резонансное обследование относится к самым безопасным методам диагностики. Ионизирующие лучи в этой процедуре отсутствуют. Если специалист правильно проводит диагностику, тщательно проверяет пациента перед тем, как положить его в аппарат, МРТ не может нанести вред здоровью.

Единственное, что вызывает неблагоприятную реакцию, — аллергия на контрастирующее вещество. Но даже это встречается очень редко. Избежать негативной реакции можно, если проинформировать врача о чувствительности организма к тому или иному веществу. Если контрастное средство ранее не влияло на человека, первоначально проводят тест на чувствительность к нему.

Также важно учитывать существующие противопоказания:

  • беременность, особенно 1 триместр;
  • кормление грудью – МРТ с контрастом запрещено;
  • сердечная или почечная недостаточность – контрастное вещество выводится почками;
  • острые психические расстройства;
  • имплантаты: кардиостимулятор, инсулиновая помпа;
  • вес пациента более 150 кг;
  • металлические пластины и протезы.

Чтобы процедура была эффективной, пациент не должен шевелиться в ходе нее в течение 40-60 минут.

МРТ – безопасная, комфортная процедура, не способная причинить вред человеку. В ходе ее выполнения тело не подвергается облучению. В результате врач получает полноценную информацию об органах, лимфатических узлах, мышцах и сосудах.

Режим питья и питания перед МРТ

Подготовка к проведению МРТВрачи рекомендуют не есть за 8 часов до процедуры обследования брюшной полости, а также не пить за 4 часа до МРТ. Однако эти рекомендации могут отличаться – их нужно уточнять у врача.

На первой консультации специалист обязательно разберет особенности рациона и опишет основную диету, которой придерживаются 5-7 дней до диагностики. Необходима она для исключения газов в брюшной полости, а также для очищения кишечника от залежавшихся продуктов жизнедеятельности.

От следующих ингредиентов обязательно отказываются:

  • сладкие блюда – любые продукты, содержащие сахар;
  • сухофрукты и сладкие фрукты;
  • манка, а также другие каши, обработанные промышленным путем;
  • белый и черный свежий хлеб, сдоба;
  • алкоголь;
  • газированные напитки, в том числе вода;
  • бобы и свежая капуста;
  • сырые овощи;
  • яблоки в больших количествах;
  • молоко.

Для уменьшения газообразования принимают в течение 5-7 дней Смекту или Эспумизан.

В период соблюдения диеты питаются печеными овощами, нежирной рыбой, морепродуктами и белым куриным мясом. Можно есть зелень, яйца, по 2-3 горсти ягод в день, а также по стакану кефира или чашке творога в сутки.

Для расширения рациона рекомендуют нешлифованный рис и гречку, а также цельнозерновые крупы: геркулес, ячку, пшено. Из напитков – только чай без сахара или компоты. Последний прием пищи – вечером перед процедурой, стакан воды – сразу же после пробуждения.

Особенности подготовки к МРТ с контрастом

Контраст позволяет получить повышенную четкость изображений

Контраст позволяет получить повышенную четкость изображений

МРТ с контрастным веществом назначают при подозрении на злокачественные и доброкачественные опухоли, а также при изучении сосудов. Перед процедурой пациент принимает препарат в жидкой форме, который мгновенно разносится по кровеносной системе. В ходе сканирования он отражает магнитные лучи и высвечивается на мониторе.

Метастазы, опухоли и другие воспалительные образования, связанные с сосудами, отлично видно при таком изучении. Контрастное вещество подсвечивает их, потому что в опухолях сосредоточено много сосудов. Именно МРТ с контрастом позволяет обнаружить онкологические процессы на начальных стадиях.

Подготовка к МРТ с контрастом включает:

  • тест на аллергию на вещество, используемое с целью контрастирования;
  • если выявлена неприятная реакция, используют другое вещество;
  • перед диагностикой нужно показать врачу результаты анализов и уведомить о перенесенных заболеваниях;
  • соблюдение стандартной диеты;
  • отказ от препаратов, которые опишет врач.

За 1-2 часа до диагностики принимают спазмолитическое средство. Если пациент слишком возбудим или боится замкнутых пространств, ему назначают успокоительное.

Очищение кишечника

Врачи не рекомендуют ставить клизмы или принимать препараты для очищения кишечника, если он функционирует нормально и стул есть каждый день. Однако при хронических запорах необходимо принять слабительное или сделать клизму.

При выраженном метеоризме назначают Сорбекс или Эспумизан – принимают их за 1 сутки до процедуры по 2 шт. 3 раза в день, а также в день исследования, не запивая водой.

Одежда и аксессуары

Главным критерием в одежде является полное отсутствие в ней металлических элементов

Главным требованием в плане одежды является полное отсутствие металлических элементов

На процедуру необходимо одеться комфортно. На одежде не должно быть много молний, пряжек, кнопок и металлических элементов. Многим пациентам в клиниках выдают специальный костюм или медицинскую рубашку.

Женщинам не следует использовать декоративную косметику, так как в ее состав могут входить молекулы металлов. При подготовке к процедуре необходимо снять все аксессуары и украшения, ремни и часы и другие элементы с металлическими предметами. На себе можно оставить золото и серебро. Мобильный телефон, пластиковые карты и другую технику необходимо оставить в кабинете, не вносить их с собой в комнату с аппаратом.

Перед приходом на обследование необходимо взять у врача направление, в котором будет указан предварительный диагноз и цели диагностики. Если МРТ проводилось ранее, необходимо взять с собой его результаты. Также потребуются данные обо всех анализах, а также заключение УЗИ и КТ.

Что делать, если мучает клаустрофобия

Людям, страдающим клаустрофобией нечего бояться, так как томограф открыт с обоих сторон

Людям, страдающим клаустрофобией, нечего бояться, так как томограф открыт с обеих сторон

При таком неприятном состоянии, как клаустрофобия, необходимо обязательно рассказать о его наличии специалисту:

  • Заранее следует ознакомиться с устройством томографа, понять, что с обеих сторон он открыт. У пациента всегда есть связь с врачом, который по первому требованию прекратит диагностику.
  • За 1 час до процедуры можно принять анаприлин или другое успокоительное, назначенное врачом.
  • Чтобы было легче, можно попросить близкого человека присутствовать на диагностике.
  • Сразу же после помещения в томограф необходимо закрыть глаза и не открывать их, попросите врача наложить повязку.

В редких случаях МРТ проводят под наркозом: когда пациент страдает от гиперподвижности или психических расстройств, не позволяющих провести процедуру.

Магнитно-резонансная томография – современный метод обследования брюшной полости, который дает более подробную информацию, чем УЗИ или рентген. После получения результатов МРТ с контрастом специалист составляет максимально подробную картину состояния здоровья человека и ставит точный диагноз.

МРТ брюшной полости с контрастированием, подготовка к процедуре с контрастом

Магнитно-резонансная томография – это один из самых информативных методов диагностики, позволяющий дать максимально точную оценку состоянию внутренних органов и мягких тканей исследуемой области, а также выявить патологический процесс на разных стадиях своего развития. Данный вид обследования осуществляется посредством влияния на организм сильных электромагнитных волн, которые генерируются томографом и являются абсолютно безвредными для человеческого тела.

МРТ органов брюшной полости помогает детально исследовать такие анатомические структуры, как почки и надпочечники, печень, желчный пузырь, поджелудочную железу, а также мышцы, лимфоузлы и подкожно-жировую клетчатку. Исследование широко применяется специалистами разного профиля (терапевты, нефрологи, онкологи и т.д.). Процедуру можно проходить как по назначению лечащего врача, так и самостоятельно, по желанию.

Существует несколько вариантов проведения МРТ брюшной полости: с контрастом и без контраста. Красящие вещества используют для повышения визуализации определенных структур. Из контрастных препаратов предпочтение чаще всего отдается Омнискану и Гадовисту, которые имеют в своем составе гадолиний.

После внутривенного введения, действующее вещество проникает в ткани, пораженные заболеванием, и делает их на снимке ярче. Дозировка применяемого препарата прямо пропорционально зависит от веса пациента. Контраст, который используется в ходе процедуры, практически безвреден для организма и довольно редко дает аллергические реакции.

МРТ с контрастом
Внутривенное введение гадолиния помогает облегчить диагностику тяжелых клинических случаев

Показания к проведению исследования

Лечащий врач может выдать направление на магнитно-резонансную томографию органов брюшной полости при подозрении на такие патологии, как:

  • Аномалии развития внутренних органов.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли и их метастазы.
  • Патологии сосудов (аневризмы, стенозы, тромбоэмболии, нарушение оттока крови в полой или воротной вене и др.).
  • Портальная и билиарная гипертензия.
  • Внутреннее кровотечение неясной локализации.
  • Посттравматические патологии.
  • Инородные тела исследуемой области.
  • Воспалительные, ишемические или деструктивные изменения внутренних органов (эмпиема желчного пузыря, карбункул почки, цирроз печени и др.).

Противопоказания к проведению исследования

Данный вид диагностики запрещено проводить в следующих ситуациях. Наличие металлических инородных тел внутри организма (инсулиновая помпа, кардиостимулятор, сосудистые клипсы, травматологические штифты и т.д.).

Томограф по своей сути является сильным магнитом, который может смещать нефиксированные в твердых тканях предметы и причинять вред организму, а также нарушать работу электроприборов и искажать качество получаемого изображения.

Значительное повышение массы тела пациента (для каждого аппарата это значение индивидуально). Клаустрофобия: альтернативой является проведение исследование в томографах открытого типа. МРТ брюшной полости с контрастированием имеет дополнительные ограничения: беременность и период грудного вскармливания, отягощенный аллергологический анамнез, тяжелая почечная и печеночная недостаточность (удлиняется время выведение препарата из организма, что может привести к развитию осложнений).

Подготовка и методика проведения процедуры

Чтобы подготовиться к исследованию достаточно соблюдать несколько простых правил:

  • За пару суток до начала процедуры отказаться от продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и способствующих повышенному газообразованию (бобовые, кисломолочные продукты, газированные напитки).
  • Не принимать пищу минимум за 9 часов до диагностики.
  • При наличии метеоризма выпить Эспумизан или Мотилиум.
  • За полчаса до исследования принять спазмолитик (Но-шпа, Спазмалгон и т.д.).
  • Непосредственно перед процедурой снять все металлические изделия, выложить мобильные телефоны и магнитные карты.
Запрет часов и украшений при МРТ
Следование инструкциям поможет получить качественное изображение

Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом также включает консультацию лечащего врача и получение от него разрешения на процедуру. При введении контрастного вещества в кровеносную систему происходит окрашивание сосудов и скопление его в тканях, при этом на степень накопления и быстроту выведения вещества влияет кровоснабжение и скорость обмена веществ.

Благодаря этому, на получаемых срезах детально видны очаги патологических новообразований, области ишемии, склероза и воспаления в органах.

Исследование начинается с того, что человека укладывают на специальный передвижной стол, который заезжает в томограф. Магнитное поле, генерируемое оборудованием, возбуждает атомы водорода в теле человека, после чего радиоволны излучаются ядрами клеток и проецируют изображение на экран монитора. По окончании данного процесса клетки возвращаются к своему начальному состоянию без каких-либо изменений. Компьютер обрабатывает полученную информацию от органов и сосудов и создает трехмерное изображение высокого качества.

Во время исследования необходимо лежать неподвижно, чтобы не снизить качество получаемой картинки и не затруднить дальнейшую диагностику. Процедура длится от 30 до 60 минут. После завершения диагностики пациентам выдаются результаты на пленке, диске или другом электронном носителе информации. Для получения заключения специалиста необходимо подождать какое-то время, пока рентгенолог не опишет выявленные изменения и не вынесет свой вердикт.

Плюсы и минусы магнитно-резонансной томографии

К преимуществам данного вида диагностики относят:

  • Неинвазивность и безболезненность. В ходе исследования не повреждаются кожные покровы, поэтому процедура не причиняет пациенту дискомфорта.
  • Малая вероятность развития аллергии на контраст. Гадолиний является гипоаллергенным, в отличие от йода, который может применяться для проведения КТ и рентгена.
  • Высокая информативность. Во время сканирования тела томограф выполняет множество срезов с высокой частотой и в разных плоскостях, что делает возможно детально изучить изображение и сформировать модель исследуемой области в режиме 3Д.
  • Безвредность для организма. В ходе МРТ человек подвергается воздействию магнитных волн, а не агрессивных рентгеновских лучей. Благодаря этому исследование может проводиться неограниченное количество раз, например, для оценки степени прогрессирования заболевания или эффективности получаемой терапии.
МРТ брюшной полости
Срезы МРТ могут быть отображены в нескольких проекциях

Недостатком проведения МРТ органов брюшной полости гораздо меньше. Во-первых, это невозможность детально исследовать костные структуры. Данное исследование хорошо визуализирует исключительно мягкие ткани. Во-вторых, невозможность провести процедуру при наличии металлических устройств в организме. В-третьих, наличие некоторых ограничений для применения контрастного вещества.

МРТ брюшной полости с контрастированием, бесспорно, один из самых надежных методов диагностики. Процедура может выполняться как в плановом порядке, так и в ургентных случаях. Огромные возможности современных томографов помогают обнаружить проблему на самых ранних стадиях, что помогает вовремя начать мероприятия по ее устранению, тем самым увеличивая вероятность положительного исхода.

Подготовка к МРТ брюшной полости: коррекция питания и режим

МРТ (магнитно-резонансная томография) – исследование, которое используется с целью диагностирования различных заболеваний. Сканирование проводится в 3 плоскостях и в результате получаются трехмерные изображения. Подготовка к МРТ брюшной полости необходима для получения качественного результата сканирования. Несоблюдение рекомендаций специалиста может привести к неправильной постановке диагноза.

магнитно-резонансная томография живота

МРТ живота позволяет врачам уточнить диагноз или выявить патологии на ранней стадии

В этой статье вы узнаете:

Какие общие правила подготовки

Для того чтобы добиться максимально точного результата, прежде чем проходить процедуру необходимо уделить время подготовительным мероприятиям:

  1. Женщинам следует убедиться в отсутствие беременности с помощью ультразвукового исследования или теста, который можно приобрести в аптеке. Во время беременности томограф можно использовать только в экстренном случае.

На сегодняшний день данных о вреде магнитного воздействия нет, но считается, что диагностика может приводить к задержке развития плода.

  1. Оставить дома все металлические предметы, заколки, часы, протезы и прочее. Категорически запрещено идти на процедуру с пирсингом. Все это может привести не только к поломке аппарата, но и причинению вреда здоровью.часы на мрт

    Собираясь на МРТ, не надо надевать часы

  2. Одежда должна быть максимально удобной и свободной. Главное, чтобы на ней не было предметов из металла (молнии, кнопки). Но в некоторых клиниках при проведении диагностики надевают специальный одноразовый костюм, поэтому своя одежда не оказывает большого значения, главное, чтобы она легко и быстро снималась.
  3. Женщинам лучше не красится. Это связано с тем, что в косметике может содержаться небольшое количество металла, который повлияет на полученный результат.
  4. В кабинет с томографом нельзя брать с собой технику (мобильный телефон, пластиковая карта), потому что от действия магнитного поля она выйдет из строя.
  5. До диагностирования необходимо сказать врачу о постоянных татуировках на кожном покрове. Дело в том, что присутствие металлов в краске может привести к ожогам и другим проблемам.
  6. При наличии патологических изменений органов брюшной полости или малого таза необходимо заранее сдать в лаборатории биохимический анализ крови для определения возможности проведения МРТ.
  7. Процедура проводится в специальном закрытом аппарате, поэтому в случае наличия у пациента боязни замкнутого пространства (клаустрофобия), нужно сразу же сказать об этом специалисту.
  8. Протезы, имплантаты, кардиостимулятор у пациента может нарушить работу аппарата и вызвать сердечный приступ.
закрытый томограф

Если используется закрытый томограф, то больным с клаустрофобией надо быть осторожными

Как попасть на обследование

На МРТ направляет только специалист. Процедура не является редкой, поэтому ее можно пройти в любом медицинском центре города. Но необходимо позвонить заранее и записаться на свободное время, указав свои контактные данные. Для прохождения процедуры рекомендуется взять с собой:

  • направление от врача;
  • предыдущие результаты;
  • документы;
  • деньги (если диагностика платная).

Что можно кушать

Диета перед МРТ направлена на употребление продуктов, уменьшающих газообразование. Допустимые и запрещенные продукты указаны в таблице.

Разрешенные продуктыСледует исключить из рациона
1. Крупы – гречка, пшено.
2. Нежирное мясо (курица) или рыба.
3. Куриные и перепелиные яйца.
4. Морепродукты.
5. Супы из овощей.
6. Кисломолочная продукция с низким содержанием жира (сметана, творог, кефир).
7. Овощи без крахмала (баклажан, брокколи, листовой салат, помидор).
8. Кислые фрукты и ягоды (апельсин, мандарин, ежевика, яблоко зеленое).
1. Жирные мясные продукты.
2. Молоко.
3. Молочные каши.
4. Картофель.
5. Вредную пищу.
6. Газировку.
7. Дрожжевые изделия.
8. Крепкие напитки.
9. Магазинные соковые напитки.
10. Спиртное.
11. Бобовые.
12. Овощи и фрукты грубой структуры.

Как подготовиться перед МРТ

Помимо основных требований, следует соблюдать особые подготовительные мероприятия:

  • За 2 дня до диагностирования рекомендуется соблюдать диету, которая заключается в употреблении продуктов уменьшающих газообразование. Повышенное содержание газов может затруднить назначение лечения и постановку диагноза даже специалисту с большим стажем работы.
пить воду перед МРТ

Перед проведением исследования органов живота, надо выпить литр воды

  • Для проведения диагностики обязательным условием является наполнение мочевого пузыря. Для этого его не следует опорожнять за 2-3 часа до диагностики и выпить 1 литр жидкости за час до обследования.
  • Вечером накануне МРТ допускается прием легкой пищи. Утром не рекомендуется завтракать. Если до назначенного времени осталось более 3 часов можно выпить чашку чая. А в случае, когда МРТ назначено после обеда, с утра разрешается позавтракать легкой пищей, но не позднее, чем за 5 часов до исследования.
  • Если человек сильно переживает, для успокоения можно выпить седативный препарат. Например, Ново-Пассит, настойку валерьяны или пустырника.
  • Вечером и утром опорожнить кишечник от каловых масс. Если естественным путем это невозможно, разрешается использование клизмы или препаратов (Гутталакс, Слабилен, Гуттасил, Сенаде, Дюфалак, Микролакс).
  • При метеоризме или вздутии живота следует купить в аптеке лекарственный препарат. Например, Эспумизан. Медикамент начинают принимать за день до МРТ.
очищение кишечника

Также необходимо сделать клизму, чтобы очистить кишечник

Как вести себя во время процедуры

При проведении магниторезонансной томографии пациенту необходимо лежать без движения. Также аппарат издает шум при работе, поэтому не стоит пугаться. Можно попросить наушники, но лучше этого избегать, так как в аппарате есть связь с медицинским персоналом и пациент не услышит, что ему будут говорить. Возможно, врач попросит ненадолго задержать дыхание.

Все томографы имеют голосовое общение, поэтому если пациент плохо себя почувствовал, сразу же нужно сказать об этом доктору.

Какие особенности МРТ с контрастом

Контрастное вещество, которое используется при проведении МРТ, по своим свойствам отличается от применяемых во время рентгена или КТ. В состав входит металл, который не оказывает отрицательного действия на организм, не вызывает аллергию. Поэтому при проведении МРТ с контрастным веществом не требуется особой дополнительной подготовки. Единственное, это проба на контраст, которую должна провести медсестра, чтобы исключить возникновение аллергии.

Это видео показывает процесс проведения МРТ брюшной полости:

МРТ – это процедура, предназначенная для диагностирования различных патологических изменений в организме. Подготовка к магнитно-резонансной томографии – важное условие для получения достоверных результатов и назначения правильного лечения.

Что такое птоз груди: Мастоптоз — Википедия – Опущение груди: лечение птоза грудных желез

Мастоптоз — Википедия

Мастопто́з (от др.-греч. μαστός «грудь» + др.-греч. πτῶσις «падение») — медицинский термин, которым обозначают опущение и потерю упругости женской грудью. Многие ошибочно[1][2] полагают, что мастоптоз вызывается грудным вскармливанием[3], а также что его можно предотвратить с помощью ношения бюстгальтера, хотя его ношение не предотвращает, а, согласно одному исследованию на небольшом числе женщин, может провоцировать обвисание груди[4].

Мастоптоз — естественный эффект старения[5], или генетически обусловленный признак. Скорость и сила выраженности мастоптоза зависит от нескольких факторов. Главные из них — наследственность, курение, индекс массы тела, количество беременностей, размер груди до беременности и возраст[6][7].

На мастоптоз влияет наследственность, которая определяет эластичность груди, её размер, а также баланс жира и железистой ткани. Набор веса и следующее за ним увеличение груди и её эластичности также влияют на развитие мастоптоза.

Стадии мастоптоза

Пластические хирурги классифицируют мастоптоз по положению соска по отношению к складке под грудью[en], точке, в которой нижняя поверхность груди крепится к грудной клетке. На последней стадии мастоптоза соски находятся ниже складки и смотрят вниз[6].

Существует модифицированная шкала Рено, по которой определяют стадию мастоптоза[8][9]:

  • I: лёгкий птоз: сосок находится на уровне складки и над большинством остальной ткани;
  • II: средний птоз: сосок находится под складкой, но выше большинства остальной ткани;
  • III: развитый птоз: сосок ниже складки и на уровне максимальной проекции груди;
  • IV: сильный птоз: сосок намного ниже складки и смотрит в пол.
  • Псевдоптоз — сосок находится либо на уровне складки, либо над ней, но нижняя часть груди отвисает за неё; это обычно проявляется после остановки вскармливания.
  • Паренхиматозная диспропорция — складка находится очень высоко, у нижней части груди недостаточно полноты, сосок и ареола относительно близки к складке. Обычно это порок развития[9].

Женские груди не содержат мышц и состоят из мягкой железистой ткани, молочных желёз, молочных протоков, жировой ткани и куперовых связок[en].

Железы в течение жизни почти не изменяются, количество жира, окружающего железы, варьирует в течение жизни. Несмотря на то, что точные механизмы, определяющие форму и размер груди, по большей части не известны[10], количество и распределение жировой ткани (и, в меньшей степени, железистой ткани) является причиной разнообразия размеров, форм и объёмов грудей. Куперовы связки немного[уточнить] помогают груди держать форму за счёт соединительной ткани, хотя их непосредственная функция пока не выяснена[11][12].

См. также: Курение среди женщин[en]

Хотя операции по коррекции отвисания груди — мастопексии — являются одними из самых распространённых среди пластических операций (более 100000 в США ежегодно), исследование причин и факторов риска развития мастоптоза привлекли мало внимания со стороны медицинского сообщества. Так, обзор Реньо 1976 года указывает среди причин отвисания недостаток женских половых гормонов, потерю веса, дерматохалазию и послеоперационные осложнения[13], а глава справочника по эстетической грудной хирургии 1990 года указывает два дополнительных фактора: излишний вес груди (более 400 г) и вялость связок[14]. Эти выводы основываются на личном опыте врачей и здравом смысле, но не подтверждены научными исследованиями[15].

Обвисание грудей частично определяется наследственными факторами — эластичностью кожи, плотностью груди, то есть соотношению лёгкого жира к тяжёлым железам, частично оно вызывается старением железистой ткани.[источник не указан 2320 дней]

Пластический хирург из университета Кентукки Брайан Ринкер сообщил, что ему встречалось множество женщин, считавших, что грудь отвисает из-за грудного вскармливания, причём эта версия была обычна и среди медицинских работников[16]. Он решил выяснить, так ли это, и в период с 1998 по 2006 год интервьюировал вместе с другими исследователями 132 женщин, которые собирались сделать операцию по увеличению груди или подтяжку. Были проанализированы истории болезней этих женщин, их индекс массы тела, количество беременностей, размер груди до беременности и то, курили ли они. Результаты исследований были обнародованы на конференции и в журнале Американского общества пластической хирургии (англ. American Society of Plastic Surgeons)[7].

Согласно исследованию Ринкера, факторами риска для развития мастоптоза являются возраст, периоды похудения более чем на 50 фунтов (примерно 20 кг), высокий индекс массы тела, большие размеры чашечек используемых бюстгалтеров, количество беременностей и курение[15]. Связи развития обвисания груди с наличием и продолжительностью грудного вскармливания, регулярными упражнениями на развитие мышц верхней части торса и набором веса при беременности исследование не показало[15]. Кроме того, мастоптоз усиливается с каждой беременностью[7], а курение усиливает мастоптоз в послеродовом периоде[15][7]. Ринкер связывает[17] это с тем, что оно уничтожает поддерживающий грудь эластин[18]. Кроме того, грудь отвисает с возрастом из-за притяжения Земли, что сильнее влияет на женщин с большим размером груди. Четвёртой причиной являлся набор веса и похудение[7].

Как отмечает Ринкер, результаты исследования нельзя прямолинейно распространить на всех женщин, так как дизайн исследования — ретроспективное нерандомизированное исследование пациентов, желающих скорректировать свою грудь — не позволяет этого, смещая, по-видимому, данные в сторону более сильной представленности женщин с сильным мастоптозом[15].

Бег[править | править код]

При беге грудь двигается в трёх измерениях (вертикально, горизонтально и внутрь), описывая восьмёрку. Свободное движение груди большого размера без поддержки может усиливать обвисание[19]. Исследования показывают, что при беге более чем 50 % движений груди вертикальны, 22 % горизонтальны и 27 % — внутрь и наружу[20]. Исследование 2007 года показало, что среди спортивных бюстгальтеров более эффективны те, у которых каждая из грудей находится в отдельном кармане, а не компрессионные, прижимающие груди к телу; первые уменьшают перемещение в двух направлениях, а вторые — лишь в одном[21]. Ранее считалось, что бюстгальтеры с отдельными полостями для каждой груди нужны только женщинам с большим размером груди, а маленькие и средние груди лучше удерживать компрессионными бюстгальтерами[20].

Беременность[править | править код]

Во время беременности яичники и плацента производят эстрогены и прогестерон, которые стимулируют от 15 до 20 долек молочной железы. При нескольких беременностях грудь растягивается и сжимается несколько раз при наборе и сбросе веса[19]. Вдобавок, даже после окончания лактации железы остаются увеличенными некоторое время, что усиливает мастоптоз.

Пожилой возраст[править | править код]

У женщин после наступления менопаузы обвисание груди усиливается из-за уменьшения эластичности кожи[22]. Частично это вызвано уменьшением количества эстрогенов, которые, помимо прямого влияния на полноту и эластичность ткани, также нужны для поддержания уровня коллагена, из которого по большей части состоит соединительная ткань груди, которая с возрастом усыхает, что приводит к обвисанию груди[5].

Так как грудь не содержит мышц, её форму невозможно улучшить с помощью упражнений. Многие женщины по ошибке считают, что ношение бюстгальтера предотвращает обвисание груди[23]. Ни исследователи, ни производители бюстгальтеров, ни работники здравоохранения не смогли найти подтверждения этой теории[24]. Производители бюстгальтеров осторожно утверждают, что бюстгальтеры влияют на форму груди только при ношении[23][25].

Бюстгальтеры не предотвращают мастоптоз[править | править код]

У нас нет медицинских доказательств того, что ношение бюстгальтера может предотвратить мастоптоз, потому что грудь — не мышца, и её невозможно держать в форме.

Оригинальный текст (англ.)

No medical evidence
We have no medical evidence that wearing a bra could prevent sagging, because the breast itself is not muscle so keeping it toned up is an impossibility.

Роберт Манселл (англ. Robert Mansell), профессор хирургии в Университетском госпитале Уэльса[en] в Кардиффе, утверждает, что «бюстгальтеры не предохраняют груди от обвисания, принимая во внимание растяжение грудных лигаментов и провисание в зрелом возрасте, это происходит очень часто и само по себе, а причиной этого является вес, часто тяжёлой груди, а их обладательницы носят бюстгальтеры, что не предотвращает [мастоптоза]»[kament 1]. Джон Дикси (англ. John Dixey), занимавший в то время позицию CEO в компании Playtex[en], согласился с Манселлом: «У нас нет медицинских доказательств того, что ношение бюстгальтера может предотвратить мастоптоз, потому что грудь — не мышца, и её невозможно держать в форме»[26].

Дебора Франклин (англ. Deborah Franklin), автор статей по медицине и науке, в журнале Health сравнила миф о постоянном ношении бюстгальтера с аналогичным поверием в отношении корсета[27][28].

Франклин взяла интервью у Кристины Хэйкок, хирурга в Медицинском университете Нью-Джерси[en] и эксперта в области спортивной медицины[29]. Доктор Хэйкок сказала о том, что лигаменты Купера не имеют никакого отношения к опорной ткани и лишь делят грудь на части. Она также отметила, что грудь начинает отвисать с возрастом, и обычно это сильнее выражено у женщин с большим размером груди, но мастоптоз не имеет отношения ни к лигаментам, ни к размеру груди. Она посоветовала носить бюстгальтер в случае, если женщина чувствует боль при упражнениях или если ей хочется создать определённый стиль в одежде, но в целом даже если женщина с большой грудью будет заниматься без лифа, то это не приведёт к необратимым изменениям, а женщины с размером A часто наиболее комфортно себя чувствуют вовсе без бюстгальтера[28].

Бюстгальтеры вызывают мастоптоз[править | править код]

Во Франции было проведено три многолетних исследования, которые показали, что у женщин, не носящих бюстгальтеров во время спортивных упражнений, мастоптоз не сильнее, чем у носящих, и что грудь может сильнее обвисать от ношения бюстгальтера[30][31][32]. Доктор Летиция Пьеро и доктор Жан-Дени Руайон, спортивный врач в академической клинике[en][неизвестный термин], провели несколько исследований, посвящённых влиянию бюстгальтеров на мастоптоз[33][неавторитетный источник?].

В 2003 году Пьеро опубликовала результат годичного исследования[34], в котором подробно исследовала 33 женщины, которые занимались спортом по крайней мере четыре часа в день. Они согласились на год совершенно прекратить носить бюстгальтер. Четыре раза производились биометрические исследования груди и сосков. Перед началом исследования большинство женщин сообщило о том, что испытывают небольшой дискомфорт при ношении бюстгальтера, а к концу года 88 % сообщили о том, что у них усилилось чувство комфорта. Оценка физического состояния пациентов показала усиление мускул-вращателей и грудных мышц, меньшее количество стрий и общее улучшение положения соска по отношению к плечевому суставу. Несмотря на обывательское мнение, грудь не только не обвисла, но по факту стала более упругой[32].

Данный результат был подтверждён Руайоном в 2007, когда он опубликовал трёхлетнее исследование 250 француженок[33][30][31]. Была исследована относительная высота соска по отношению к ключице в положениях стоя и лёжа. Измерения проводились каждые полгода. У исследованных женщин расстояние от соска до плеча уменьшилось, а положение соска по отношению к нижней части груди улучшилось. Руайон сделал вывод о том, что бюстгальтеры не улучшают форму груди[33].

В 2013 году Руайон обновил свои находки после 15 лет изучения анатомии 320 женщин возраста до 35 лет[35]. Он пришёл к выводу о том, что бюстгальтеры являются «ложной необходимостью»[36], и что многим женщинам он попросту не нужен[36]. Он пришёл к следующему заключению: «С медицинской, физиологической и анатомической точки зрения грудь не получает никакой пользы»[kament 2]. Согласно предварительным результатам пока не опубликованного исследования, грудь тех женщин, которые ходили без бюстгальтера больше года, была твёрже и меньше подвергалась мастоптозу[36]. Одним из примеров являлась женщина с некомфортно большой грудью, спустя два года неношения бюстгальтера произошло улучшение[37]. Доктор Руайон предположил, что при ношении бюстгальтеров поддерживающие лигаменты ослабевают в отсутствие нагрузки, что вызывает обвисание при снятии бюстгальтера[36]. Методология исследований, впрочем, была подвергнута сомнениям[38].

В гораздо менее масштабном японском исследовании 11 женщин возрастом от 22 до 39 лет подвергались измерениям при трёхмесячном ношении «хорошо подобранного» бюстгальтера и при отсутствии бюстгальтера ещё три месяца. Результаты этого исследования показали, что в первом случае грудь была больше и висела ниже. Значения окружности под грудью уменьшились, а над грудью — увеличились, нижняя часть груди переместилась вниз и наружу. Этот эффект был сильнее выражен на женщинах с большим размером груди. Это может быть связано с видом использованных бюстгальтеров, так как после их снятия наблюдалось улучшение[4].

Некоторые женщины с мастоптозом проходят пластическую операцию по подтяжке груди[39][40]. Иногда при этом также производят введение грудных имплантов.

  1. ↑ Bras don’t prevent breasts from sagging, with regard to stretching of the breast ligaments and drooping in later life, that occurs very regularly anyway, and that’s a function of the weight, often of heavy breasts, and these women are wearing bras and it doesn’t prevent it.
  2. ↑ Medically, physiologically, anatomically—breasts gain no benefit from being denied gravity.
  1. ↑ Debunking Breastfeeding Myths (неопр.). Dummies.com. Дата обращения 31 июля 2013.
  2. LaFleur, R.N., Elizabeth Are sagging breasts inevitable after breast-feeding? (неопр.). Mayo Clinic. Дата обращения 31 июля 2013.
  3. ↑ Sagging Breasts (неопр.) (недоступная ссылка). Channel 4 (2009). Дата обращения 3 февраля 2012. Архивировано 2 мая 2008 года.
  4. 1 2 Ashizawa K., Sugane A., Gunji T. Breast form changes resulting from a certain brassière // Journal of Human Ergology. — June 1990. — Т. 19, вып. 1. — С. 53–62. — PMID 2092072.
  5. 1 2 David C. Dugdale, III. Aging changes in the breast (англ.). MedlinePlus (30 November 2012). Дата обращения 17 сентября 2013. Архивировано 27 июля 2013 года.
  6. 1 2 Campolongo, Marianne. What Causes Sagging Breasts? (неопр.) (недоступная ссылка) (5 December 2007). Дата обращения 26 января 2012. Архивировано 15 мая 2012 года.
  7. 1 2 3 4 5 Rinker B., Veneracion M., Walsh C. The Effect of Breastfeeding on Breast Aesthetics // Aesthetic Surgery Journal. — 2008. — Т. 28, вып. 5. — С. 534–7. — DOI:10.1016/j.asj.2008.07.004. — PMID 19083576.
    Summary:
    Andrea Thompson. Breastfeeding Does Not Make Breasts Sag, Study Suggests (англ.). LiveScience (2 November 2007). Дата обращения 16 сентября 2013. Архивировано 3 июля 2012 года.
  8. Younai, S. Sean Breast Sagging – Ptosis (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 4 февраля 2012. Архивировано 28 декабря 2011 года.
  9. 1 2 Anatomy of Breast Ptosis – How Breasts Sag (неопр.). Дата обращения 4 февраля 2012.
  10. Page K.A., Steele J.R. Breast motion and sports brassiere design. Implications for future research // Sports Medicine. — April 1999. — Т. 27, вып. 4. — С. 205–11. — DOI:10.2165/00007256-199927040-00001. — PMID 10367331.
  11. ↑ Female Intelligence Agency: Basic breast anatomy (неопр.). 007b.com. Дата обращения 26 апреля 2010.
  12. ↑ Breast Anatomy and Physiology – Breast Health (Non-Cancerous Breast Issues) (неопр.). Imaginis The Women’s Health Resource. Дата обращения 28 апреля 2010.
  13. Regnault P. Breast ptosis. Definition and treatment // Clinics in plastic surgery. — Apr 1976. — Т. 3, вып. 2. — С. 193—203. — PMID 1261176.
  14. Hinderer Ulrich T. Development of concepts in reduction mammaplasty and ptosis // Aesthetic surgery of the breast (англ.) / Edited by Georgiade N.G., Georgiade G.S., Riefkohl R.. — 1990. — P. 565. — ISBN 9780721632070.
  15. 1 2 3 4 5 Rinker B., Veneracion M., Walsh C.P. Breast ptosis: causes and cure (англ.) // Annals of plastic surgery. — 2010. — Vol. 64, iss. 5. — P. 579—84. — DOI:10.1097/SAP.0b013e3181c39377. — PMID 20354434.
  16. Lauersen Niels H., Stukane E. The Complete Book of Breast Care. — 1st Trade Paperback Edition. — New York, 1998. — С. 22. — ISBN 978-0-449-91241-6.

    …there is no medical reason to wear a bra, so the decision is yours, based on your own personal comfort and aesthetics. Whether you have always worn a bra or always gone braless, age and breastfeeding will naturally cause your breasts to sag.

  17. ↑ Breastfeeding Does Not Make Breasts Sag, Study Suggests
  18. Slowik N., Ma S., He J., Lin Y.Y., Soldin O.P., Robbins R.A., Turino G.M. The effect of secondhand smoke exposure on markers of elastin degradation (англ.) // Chest. — 2011. — Vol. 140, iss. 4. — P. 946—53. — DOI:10.1378/chest.10-2298. — PMID 21415130.
  19. 1 2 Toffelmire, Amy. Why do breasts sag? (неопр.). MedBroadcast.com. Дата обращения 3 февраля 2012. Архивировано 16 сентября 2013 года.
  20. 1 2 Healthy Breast: Why You Should Wear Sports Bras on Every Workout? (неопр.). Дата обращения 4 февраля 2012. Архивировано 23 августа 2012 года.
  21. Scurr Joanna C., White Jennifer L., Hedger Wendy. The effect of breast support on the kinematics of the breast during the running gait cycle // Journal of Sports Sciences. — 2010. — Т. 28, вып. 10. — С. 1103–9. — DOI:10.1080/02640414.2010.497542. — PMID 20686995.
    Summary:
    University of Portsmouth. Bouncing Breasts Spark New Bra Challenge (англ.). ScienceDaily (September 23, 2007). Дата обращения 16 сентября 2013. Архивировано 21 июня 2013 года.
  22. De la Torre, J.I. Breast Mastopexy (неопр.) (2009). Дата обращения 2 февраля 2012.
  23. 1 2 Female Intelligence Agency: Why do women wear bras? (неопр.). 007b Breast. Дата обращения 10 мая 2011.
  24. ↑ Female Intelligence Agency: What causes sagging of breasts? (неопр.). 007b Breast.
  25. Cawthorne., Simon Bras, the Bare Facts (неопр.). Channel 4 (November 2000).
  26. Stuart, Julia. Don’t burn your bra just yet (неопр.). The Independent (November 2, 2000). Дата обращения 4 февраля 2012.
  27. Deborah Franklin. Vanities: Femininity’s Seamy Underside // Health. — San Francisco, October 1992. — Т. 6, вып. 6. — С. 24–30.
  28. 1 2 Franklin., Deborah. Busted! Let’s Uplift The Truth And Separate The Myth From All Those Reasons Mother Gave Us For Wearing A Bra, Health Magazine /Universal Press Syndicate (May 26, 1993). Дата обращения 19 февраля 2011.
  29. ↑ Christine E. Haycock, MD (неопр.) (недоступная ссылка) (October 29, 2004). Дата обращения 19 февраля 2011. Архивировано 20 июля 2011 года.
  30. 1 2 Haton, Sandrine. Rester naturelle pour votre santé (фр.). Дата обращения 5 декабря 2012. Архивировано 17 июня 2013 года.
  31. 1 2 Cascua, Stéphane. Soutien-Gorge: Ami Des Sportives? (фр.). Sante Sports Magazine (June 2009). Дата обращения 5 декабря 2012. Архивировано 7 февраля 2013 года.
  32. 1 2 Le soutien-gorge en question (The Bra in Question) (фр.). Архивировано 26 февраля 2013 года.
  33. 1 2 3 Mislin, Claude. Santé Le port du soutien-gorge déconseillé par un médecin bisontin (фр.). Alsace Lepays. Дата обращения 9 мая 2013. Архивировано 28 сентября 2007 года.
  34. Pierrot Laetitia. Evolution du sein après l’arrêt du port du soutien gorge, étude préliminaire longitudinale sur 33 sportives volontaires, Thèse présentée le // Thesis presented to the faculty of the Medicine and Pharmacy. — Besançon, France, 19 December 2003.
  35. Tara Oakes. French scientist bemused by buzz over bra research (англ.). Reuters (12 April 2013). Дата обращения 16 сентября 2013. Архивировано 12 апреля 2013 года.
  36. 1 2 3 4 Donnelly, Laura. Research suggests bras do no good (неопр.). Telegraph UK (11 Apr 2013). Дата обращения 9 мая 2013. Архивировано 14 сентября 2013 года.
  37. ↑ Le port du soutien-gorge déconseillé par un médecin bisontin (фр.). Архивировано 4 октября 2008 года.
  38. Rebecca Watson. Don’t Burn Your Bra for Science Just Yet (англ.). The Committee for Skeptical Inquiry (17 April 2013). Дата обращения 16 сентября 2013. Архивировано 19 апреля 2013 года.
  39. 128, раздел Mastopexy (англ.) на сайте EMedicine
  40. Smith, Dr. R. Scott Fuller Breasts: A Woman’s Guide to Breast Augmentation (неопр.) (недоступная ссылка). Breastbook.com. Дата обращения 21 августа 2013. Архивировано 24 февраля 2015 года.
  • Soutien-gorge de sport, in Thierry Adam, Gynécologie du sport. Springer 2012, pp 305—309
  • Facteurs de l’évolution morphologique du sein après arrêt du port du soutien-gorge : étude ouverte préliminaire longitudinale chez 50 volontaires. Olivier Roussel; Jean-Denis Rouillon; Université de Franche-Comté. Faculté de médecine et de pharmacie. Thèse d’exercice : Médecine : Besançon : 2009.

Опущение груди: лечение птоза грудных желез

Для большинства женщин опущение груди — серьезная эстетическая проблема, которая мешает полюбить собственное тело и вызывает комплексы, поэтому вопрос о лечении птоза грудных желез стоит особенно актуально. Инволюционные процессы старения, генетическая предрасположенность и ежеминутное воздействие гравитационных сил Земли способствуют естественному птозу кожи, тканей организма и некоторых внутренних органов. Если речь идет об опущении молочных желез, то в медицине его называют «мастоптозом». При мастоптозе грудь женщины теряет упругую форму и выглядит обвисшей. Специальный уход в профилактических целях помогает лишь замедлить процесс опущения груди. К нему относятся: контрастный душ, массажи, обертывания, косметические средства, мезотерапия, биоревитализация кожи груди, а также некоторые другие салонные процедуры. Однако при выраженном мастоптозе консервативные методы уже неэффективны. В этой статье мы расскажем о возможных способах лечения птоза грудных желез. Самым быстрым и эффективным из них по-прежнему остается мастопексия (маммопексия) — пластическая операция по подтяжке молочных желез с применением имплантов или без них. Но сначала разберем, почему же вообще обвисает грудь: какие факторы этому способствуют?


Причины птоза молочных желез

Объем и внешний вид женского бюста определяют: состояние большой грудной мышцы и связок, соотношение жировой и железистой ткани, сформированной в дольки.


  • Возрастные изменения —  со временем, примерно после 45 лет, в организме женщины запускается процесс фиброзно-жировой инволюции молочных желез. Он заключается в деградации железистой ткани и ее постепенном замещении тканью жировой. Это происходит на фоне гормональных изменений, которые особенно активно осуществляются в период менопаузы. Эти изменения приводят к дефициту половых гормонов эстрогенов и постепенному «угасанию» организма. Замедляется синтез коллагена и эластана, которые являются структурными компонентами соединительной ткани, дермы и связок. В результате фиброзно-жировой инволюции грудь женщины теряет эстетически привлекательный вид и под воздействием естественных гравитационных сил Земли опускается.
  • Наследственный фактор — врожденные особенности синтеза коллагена и эластина определяют скорость старения тканей и предрасположенность к гигантомастии, а следовательно, и к мастоптозу.
  • Беременность и грудное вскармливание — во время беременности грудь женщины увеличивается в объеме за счет наполнения железистых долек молоком. При этом возрастает нагрузка на связки, а кожа растягивается. После завершения лактации объем железы постепенно уменьшается. Из-за растяжения кожи грудь выглядит «пустой» и обвисшей. Кроме того, неравномерное распределение молока, а также кормление ребенка одной грудью, может привести к заметной асимметрии.

  • Стремительное похудение или набор веса — жировая клетчатка не только фактически определяет форму молочных желез. В случае быстрого похудения теряется часть объема груди, а кожа не успевает восстановиться. В адипоцитах жировой ткани хранятся и синтезируются гормоны, которые отвечают за обмен веществ. Напротив, стремительный набор веса приводит к увеличению объема молочных желез и растяжению кожи.
  • Эндопротезирование молочных желез слишком большими имплантами — опущение груди после маммопластики происходит тем быстрее, чем больше протез и чем менее эластична кожа.
  • Курение и злоупотребление алкоголем.

Стадии мастоптоза


Статьи.jpg

Согласно классификации, предложенной американскими пластическими хирургами, существует 3 степени мастоптоза.

Птоз груди 1 степени — начальная стадия опущения груди, при которой сосок находится на уровне субмаммарной (подгрудной) складки или чуть ниже.

Птоз груди 2 степени — сосок опускается менее чем на 3 см ниже субмаммарной складки.

Птоз груди 3 степени — сосок расположен более чем на 3 см ниже уровня складки и смотрит вниз.

Ложный птоз (мастоптоз) характеризуется нормальным положением сосков и провисанием нижнего полюса молочных желез — он находится под субмаммарной складкой.


Лечение птоза груди

С помощью физических упражнений и диеты можно уменьшить объем жировой клетчатки, однако на состоянии соединительной и железистой ткани, которые также придают форму груди это не отражается. К тому же, при мастоптозе проблема заключается также и в растяжении кожи.

Напротив, лифтинг груди в салоне (мезотерапия, биоревитализация, массаж и другие косметологические процедуры) направлен на улучшение состояния соединительной ткани. Эти безоперационные методы требуют регулярного повторения и они не исправят выраженный птоз груди. Инъекции витаминных комплексов, гиалуроновый кислоты и других активных веществ помогут добиться качественного улучшения состояния кожи, восстановления синтеза волокон коллагена и эластана. Благодаря косметологическим процедурам можно замедлить процессы старения и улучшить внешний вид груди, но не исправить птоз груди или ее форму.


Как исправить птоз с помощью хирургической подтяжки (мастопексии)


Доктор Хатри1.jpg

При птозе груди 1 степени вернуть бюсту красивую форму можно с помощью эндопротезирования — операции по его увеличению имплантами. Проблема более запущенного птоза 2 или 3 степени решается мастопексией (маммопексией), то есть подтяжкой груди. Суть этой пластической операции заключается в резекции избыточной кожи, жировой и железистой ткани, в результате чего удается приподнять сосково-ареолярный комплекс. При недостаточном объеме тканей молочной железы мастопексию можно совместить с эндопротезированием и таким образом увеличить размер груди. Если у женщины наблюдается заметная асимметрия, то устранить ее можно путем сочетания подтяжки с редукционной маммопластикой или эндопротезированием. В целом, мастопексия выполняется под общей анестезией в течение 1-3 часов.

Существует три основных метода подтяжки груди:


Периареолярная мастопексия

Doctor Nesteruk 1.jpg

Применяется для устранения легкого и неосложненного птоза 1 или 2 степени. Пластический хирург делает разрез вокруг ареолы, чтобы выполнить резекцию излишков кожи.


 Вертикальная мастопексия

Метод используется при птозе груди 2 и 3 степени. Пластический хирург делает два разреза: один  вокруг ареолы, а другой — вертикально вниз от окружности на 7-8 см.


Якорная (или «Т-образная») мастопексия

Самый эффективный способ устранения запущенного птоза груди 3 степени. Методика предполагает композицию из трех аккуратных разрезов: вертикального, вокруг ареолы и по контуру субмаммарной складки.


Почему подтяжку груди стоит сделать в клинике им. Н.И. Пирогова?

Наши пластические хирурги знают, как исправить птоз груди, придав ей снова красивую и подтянутую форму без заметных послеоперационных рубцов. Посмотрите портфолио наших специалистов, и вы сможете в этом убедиться. С 1999 года врачи клиники им. Н.И. Пирогова в Санкт-Петербурге успешно выполняют все виды операций на молочной железе: от эндопротезирования до реконструкции после мастэктомии. Если спустя некоторое время вы столкнулись с проблемой опущения груди после первичной маммопластики, наши пластические хирурги не только решат эту проблему, но позаботятся о качественном и продолжительном сохранении результата. Мы предлагаем нашим пациентам:

  • услуги ведущих в городе пластических хирургов;
  • медицинские кабинеты, оснащенные современным оборудованием на уровне европейских частных клиник;
  • пребывание в палатах на 1-2 человек повышенной комфортности с питанием, уходом медицинских сестер и круглосуточным наблюдением дежурного врача;
  • специальные акционные предложения (все включено) по демократичным ценам;
  • собственную лабораторию, которая позволяет быстро получить точные результаты диагностики, и реанимацию;
  • услуги отделения косметологии, которые могут быть полезны для профилактики и лечения птоза груди в легкой форме;
  • организационную помощь куратора для пациентов из других городов.

Птоз груди, опущение молочных желез – причины, степени, способы лечения, фото

птоз груди

Красивый и упругий бюст – это неотъемлемая часть женской привлекательности, свидетельство молодости и красоты. И от того, насколько его форма соответствует общепринятым эстетическим канонам, во многом зависит уверенность в себе каждой представительницы прекрасной половины человечества.

Птоз груди (мастоптоз) – постепенное опущение молочных желез, потеря ими объема и формы, которые сопровождаются растяжением кожи. Причиной могут стать различные внешние и внутренние факторы, но результате всегда один – снижается упругость и эластичность кожи, ткани внутри железы теряют объем и смещаются вниз, а ее контур выглядит запавшим.

До какой степени может опуститься бюст и как исправить этот эстетический дефект? Можно ли обойтись без операции? Есть ли эффективные способы профилактики? Tecrussia.ru подробно разбирает все ключевые вопросы:

Размер женской груди зависит от объема железистой и жировой ткани. А ее форма и положение – от состояния соединительнотканных связок и кожи. Именно их растяжение и становится главной предпосылкой к обвисанию. Чаще всего эта проблема возникает после того, как бюст заметно увеличится, а затем снова уменьшится в объеме (такое его «поведение» вполне типично после беременности и ГВ, а также в результате резких колебаний массы тела). Кроме того, значимыми факторами являются:

  • Размер бюста. Чем он больше – тем грудь тяжелее, и тем сильнее она тянется вниз под действием силы притяжения. Со временем это приведет к заметному птозу, а еще больше ускорят процесс привычка ходить без бюстгальтера и регулярные занятия бегом или другим подвижным спортом.
  • Колебания гормонального фона. Молочные железы очень чувствительны к эндокринным изменениям в организме: в пубертатном периоде они растут, во время регулярных месячных циклов – наливаются и опадают, при беременности и грудном вскармливании – сильно увеличиваются, а при климактерических процессах и приеме разного рода гормональных препаратов и вовсе могут повести себя крайне непредсказуемо.
  • Вынашивание ребенка и кормление. В этот период железы практически всегда резко прибавляют в объеме, растягивая неподготовленную кожу и связки. Чем сильнее разница между размером бюста до беременности и после окончания лактации, тем быстрее и заметнее проявляется птоз.
  • Резкое похудение, в результате которого из области груди «уходит» существенная часть жировой ткани. И чем больше ее там было в период излишнего веса, тем сильнее опустится грудь.
роды и кормление – частые причины опущения молочных желез
  • Удаление грудных имплантов. Извлечение даже небольшого эндопротеза может привести к заметному птозу, если параллельно не будет проведена подтяжка груди и удаление излишков кожи.
  • Естественное старение организма, в т.ч. наступление климакса с уменьшением выработки женских гормонов, возрастная потеря эластичности кожи и связок, постепенная инволюция (усыхание) железистой и жировой ткани.
  • Генетическая предрасположенность. Некоторых женщин природа наградила врожденной упругостью кожи, в то время как другие, наоборот, страдают от ее дряблости. То же самое относится и к связочному аппарату, поддерживающему бюст в приподнятом положении.
  • Курение. Постоянное воздействие никотина приводит к пересушиванию, преждевременному старению и дряхлению кожи. Само по себе оно не вызовет птоз, но существенно усилит действие прочих негативных факторов.
  • Интенсивные спортивные нагрузки. Длительные и систематические занятия бегом, большим теннисом, прыжками на батуте и другими видами спорта, которые заставляют грудь постоянно колыхаться вверх и вниз, сильно растягивают кожу и ослабляют соединительнотканные связки. Особенно в том случае, если женщина не носит специальное спортивное белье, удерживающее бюст на месте.

Опущение молочных желез следует отличать от асимметричной и тубулярной груди – их внешние проявления могут быть отчасти похожи, но причины появления несколько иные (хотя сочетание птоза и асимметрии встречается весьма часто).

В нормальном состоянии сосок и его ареола должны располагаться на уровне середины плеча, независимо от комплекции женщины. В зависимости от того, насколько сосково-ареолярный комплекс смещен от этой позиции, определяют и то, насколько существенно опущены молочные железы в целом:

СтепеньХарактеристики
1сосок находится на уровне субмаммарной (подгрудной) складки или ниже ее на расстоянии до 1 сантиметра
2сосок находится на 1-3 см ниже складки
3сосок ниже субмаммарной складки на 3 и более см, и при этом направлен в пол
Как выглядит птоз груди? Фото:
3 степени птоза груди
сильное опущение молочных желез

В ряде медицинских материалов встречается и другая, незначительно отличающаяся классификация – с 4 степенями, но меньшим шагом между ними. Кроме того, специалисты отдельно выделяют т.н. псевдоптоз груди – в этом случае большая часть молочной железы находится ниже субмаммарной складки, но сам сосок расположен выше нее.

Излишне обвисающая грудь, особенно при ее большом размере или в пожилом возрасте не только портит эстетику тела, но и может стать причиной ряда физиологических проблем:

  • Выделение пота и последующая мацерация кожи в субмаммарной складке, что может привести к хроническим воспалительным процессам, язвам, мокнущей экземе.
  • Рожистое воспаление.
  • Нарушение правильного крово- и лимфотока, что может привести к появлению лимфогранулем.
  • Сдавливание молочных протоков, которое грозит образованием кист.

Постепенное опущение молочных желез – процесс естественный и необратимый даже при хорошей наследственности, правильном уходе и регулярной профилактике. Его последствия вполне поправимы хирургическим путем, однако, далеко не все женщины решаются лечь под скальпель, не испробовав предварительно другие, менее травматичные варианты. Рассмотрим основные малоинвазивные и безоперационные способы подробнее, чтобы разобраться, какие из них действительно могут помочь, а на какие не стоит тратить свое время и деньги.

  • Относительно эффективные методики – дают неплохие результаты при начальных стадиях птоза и не очень больших размерах бюста, а также в качестве профилактики птоза:
ПроцедураВ чем суть
Подтяжка груди нитямиУстановка особых биосовместимых конструкций, которые «подцепляют» мягкие ткани, приподнимают их и фиксируют в новом положении. Чтобы результат получился безупречным, у женщины должна присутствовать некоторая жировая прослойка, иначе нити будут контурировать через кожу.
ЛипофилингУвеличение размеров груди и заполнение обвисшего кожного кармана собственными жировыми клетками пациентки. Это уже полноценная операция, но намного менее травматичная, чем хирургическая подтяжка. Основной минус метода – его высокая стоимость
МезотерапияИнъекции многокомпонентных препаратов (коктейлей), обеспечивающих лифтинг кожи и повышающих ее качественные характеристики. За стандартный курс из 4-6 сеансов способна привести к положительным изменениям, но не решает проблему полностью.
Аппаратный лифтинг (радиоволновой, лазерный и др.)Основной эффект таких процедур – существенное повышение упругости белковых волокон соединительных тканей, что в итоге приводит к общей подтяжке кожи. Эффект сохранится на срок до нескольких лет.
  • Методы, от которых не стоит ждать заметных изменений – они могут улучшить общее самочувствие женщины и повысить качество кожи груди, но хоть сколько-нибудь повлиять на ее форму и положение не в силах:
ПроцедураВ чем суть
Аппаратные физиопроцедурыЭлектростимуляция, дарсонваль, микротоки, ультразвук и подобные средства, направленные на улучшение мышечного тонуса, активизацию местного метаболизма, кровообращения и лимфотока.
Косметические средстваЕсть целая ниша кремов, продавцы которых обещают, что при регулярном применении их продукта грудь значительно подтянется вверх. В основном это обычные уходовые средства, подаваемые в новой «обертке» – они, конечно, могут добавить коже упругости, но никакого реального лифтинга ожидать не стоит
Массаж грудиМанипуляции с применением питательных масел, кремов, или профессиональной косметики, направленные на улучшение состояния кожи, повышение тонуса мышц
Водные процедурыВ числе самых полезных для бюста называют контрастный душ, подводный душ-массаж, ванны с маслами, и даже простое плавание
УпражненияОбычно рекомендуются комплексы, направленные на укрепление грудных мышц. Однако, эти мышцы практически не влияют ни на размер, ни на форму бюста, они лишь обеспечивают его «крепление» к корпусу. Поэтому подобными физическими нагрузками справиться с птозом, к сожалению, невозможно.

В целом, эффективность безоперационных средств (в том числе и из первой, «рабочей» группы) весьма мала. Их целесообразно использовать лишь для профилактики, а также для того, чтобы немного притормозить процесс опущения на ранних стадиях, либо как временную меру при наличии противопоказаний к полноценной пластической операции. А самым распространенным и доступным неинвазивным методом борьбы с птозом остается корректирующее и поддерживающее белье типа «пуш-ап», которое решает проблему полностью, но, к сожалению, только визуально, и только до момента, пока женщина остается одетой.

Единственный по-настоящему эффективный способ улучшить внешний вид и состояние обвисших молочных желез – операция по их подтяжке, которая называется мастопексия. Ее суть – в иссечении части растянутой кожи и перемещении вверх сосково-ареолярного комплекса, после чего грудь заметно приподнимается, принимая прежнюю привлекательную форму. Существует несколько видов этого хирургического вмешательства:

  • Периареолярная подтяжка. Представляет собой незначительную коррекцию и применяется при птозе 1 степени и псевдоптозе. Рубец в этом случае располагается на границе ареолы и кожи груди, что делает его практически незаметным и требует меньшего времени для реабилитации.
  • Вертикальная подтяжка. Применяется при более серьезном птозе (2 и 3 степени) и позволяет создать максимально эстетичную форму груди. После такой пластики остается несколько рубцов: вертикальный вниз к подгрудной складке и вокруг ареолы.
  • Т-образная или якорная подтяжка. Названа так из-за расположения разрезов: один по краю ареолы, другой – полукруглый, в субмаммарной складке, а соединяет их еще один, вертикальный, что выглядит как якорь или перевернутая буква «Т». Эта разновидность операции считается наиболее травматичной и, как правило, проводится только в комплексе с уменьшением груди, при необходимости иссечения большого количества лишней кожи и/или железистых тканей.

Мастопексия выполняется под общим наркозом, ее продолжительность составляет в среднем 2,5 часа. Для достижения оптимальной формы подтяжка часто сочетается с установкой грудных имплантов либо с уменьшением размера груди. В течение первого месяца после операции необходимо носить специальное компрессионное белье, что поможет сократить количество отеков. На этот же период пациентке нужно отказаться от посещения сауны, бани, бассейна, спортзала, солярия, пляжа, свести к минимуму любые физические нагрузки и вероятность механического воздействия на прооперированную зону. Оценить итоговый результат можно будет примерно через 6 месяцев.

После восстановления молочных желез необходимо проводить профилактические меры по уходу за кожей груди, избегать резких и значительных колебаний веса, чтобы не спровоцировать новое опущение. Кроме того, если была иссечена часть молочной железы или отрезаны нервные окончания и молочные протоки при перемещении сосково-ареолярного комплекса, лактация станет затрудненной или невозможной.

Чтобы процесс опущения груди проходил как можно медленнее, необходимо озаботиться этим вопросом еще в подростковом возрасте, когда бюст только начинает расти под действием женских гормонов. Совсем предотвратить птоз не удастся, но надолго сохранить упругость молочных желез – вполне возможно. Основные профилактические меры:

  • Водные процедуры. Массажи с помощью водной струи и холодные обертывания прекрасно тонизируют кожу и сохраняют ее упругость.
  • Сохранение ровной осанки, что визуально поднимает грудь выше.
  • Регулярный уход. Рынок косметических средств предлагает широкий ассортимент кремов, сывороток и масок, которые продлят молодость кожи бюста.
  • Ношение удобного и правильно подобранного по размеру и форме чашки бюстгальтера поможет поддерживать бюст и бороться с гравитацией.
  • Контроль массы тела. Резкие скачки веса способствуют растяжению и деформации тканей и связок.
  • Исключение загорания топлес в солярии или на пляже. Ультрафиолетовое излучение негативно влияет на нежную кожу груди, состаривая ее раньше времени.

Птоз груди: проблема и методы решения

Высокая упругая грудь – одна из примет юности и красоты. Но со временем это преимущество внешности утрачивается, а некоторые лишаются его в достаточно молодом возрасте. Птоз груди не сильно влияет на ее функции и общее состояние здоровья. Но заставляет женщину комплексовать, доводя до серьезных изменений психологического состояния. Как можно исправить дефект, и есть ли способы предупредить птоз?

Читайте в этой статье

Что такое птоз

Молочные железы имеют вид полусфер, примерно посередине каждой из них располагается сосок. В состав их тканей входит железистая, жировая и соединительная. Развитие груди происходит под влиянием гормонов. Они заставляют ее расти, выполнять свои функции, увядать.

Последнее с возрастом неизбежно, так как баланс гормонов со временем меняется, их концентрация снижается. Влияют на молочные железы негативным образом и другие факторы. Под этим воздействием ткани растягиваются, одни замещаются другими. В результате грудь выглядит обвисшей, вялой.

Что такое птоз молочных желез можно понять по комплексу признаков, который состоит из:

  • уменьшения упругости;
  • снижения эластичности кожи;
  • перемещения тканей груди вниз;
  • изменения контура.
Рекомендуем прочитать статью о вертикальной мастопексии. Вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к операции, технике ее проведения, результатах, возможных осложнениях.
А здесь подробнее о подтяжке молочных желез.

Причины появления

Шутники уверяют, что опущение груди провоцируется земным притяжением. Доля истины в этом есть, хотя на самом деле все не так примитивно. Ведь у одних женщин проблема обнаруживается еще в молодом возрасте, другие до весьма зрелых лет сохраняют бюст подтянутым. Все от того, что причин, по которым возникает его «сползание» вниз, много:

  • Наследственность. Состояние молочных желез зависит от того, какие составляющие в них преобладают, а также от эластичности связок, мышц и кожи. Одни женщины генетически устроены так, что организм вырабатывает много коллагена и эластина, обеспечивающих упругость тканей. Другие имеют изначально слабые мышечные и соединительные волокна, нехватку поддерживающих их веществ.
  • Размер молочных желез. Если грудь большая, она скорее обвиснет, чем маленькая. Кожа и соединительная ткань в первом случае растягиваются сильнее под тяжестью желез. Это справедливо и в отношении искусственно увеличенной груди.

  • Влияние гормонов. Изменения в этой сфере происходят ежемесячно. Перед критическими днями баланс приходит в такое состояние, что грудь набухает, увеличиваясь в размере. Кожа и связки растягиваются. И если они не обладают достаточной эластичностью, возвращаться каждый раз к прежнему состоянию после месячных грудь не сможет.
  • Набор веса и резкое похудение. Этот фактор особенно важен, если в груди больше жировой ткани, чем железистой. Ведь и изменения массы тела связаны с пребыванием и уменьшением в организме жира. Если женщина полнеет, часть его локализуется в молочных железах, и они увеличиваются, утяжеляются, обвисают. Когда она худеет, жир частично исчезает, грудь опадает. И тоже возникает птоз молочных желез.

  • Беременность и лактация. Это периоды, когда грудь усиленно трудится. Сначала под влиянием гормонов она увеличивается (иногда не на один размер), становится тяжелее. Затем в ней происходят бурные процессы, вызванные необходимостью постоянной выработки молока, ежедневным многомесячным кормлением. Свою долю вносит и изменение массы тела, которое у многих в этот период отмечается. Возможно, одна беременность сильно грудь не изменит. Но после нескольких она опустится.
  • Активные занятия спортом. Резкие рывки, бег вынуждают грудь двигаться тоже. Постоянные колебания растягивают ее ткани, что вызывает обвисание.
  • Курение. Вредная привычка угнетает выработку полезных для упругости груди гормонов. При их дефиците ее ткани ослабевают, что приводит к их растяжению.
  • Возраст. Время делает гормональное угасание неизбежным, вследствие чего резко сокращается производство коллагена. Эластичность соединительной ткани и связок снижается. Молочные железы претерпевают инволюцию, отсюда изменения их внешнего вида и опущение.

  • Состояние других мышц. При слабости их волокон в области спины, проблемах с позвоночником женщина постоянно чуть или заметно наклонена вниз. Неправильное положение тела влияет и на грудь. Она опускается.

Степени проявления

Проблема имеет несколько стадий развития, так как изменения в груди происходят постепенно. Различают следующие степени птоза молочных желез:

  • Первая. Ее диагностируют, когда сосок и ареола располагаются на нижней линии основания груди (субмаммарной складки) или на расстоянии от нее до 1 см.
  • Вторая. Эта стадия начинается, когда сосок опускается относительно этой черты на 1 — 3 см. Но он все еще направлен вверх или вперед.
  • Третья. При ней ареола вместе с соском находится ниже субмаммарной складки более чем на 3 см, и «смотрят в пол».

Но всех особенностей изменения положения и внешнего вида груди эта классификация не охватывает. Существует еще такое понятие, как псевдоптоз молочных желез. При нем сосок и ареола находятся в «правильном» месте, то есть выше субмаммарной складки. Но нижняя часть полусферы обвисает, зайдя за пределы этого уровня. Верхняя же половина молочных желез, как правило, почти плоская.

Словом, несмотря на то, что это не есть классический случай опущения, псевдоптоз груди приводит к не очень привлекательному ее виду. Эта особенность может отмечаться с юных лет или развиться очень рано, несмотря на отсутствие беременностей, пристрастия к курению и других факторов.

О том, что собой представляет птоз груди и вариантах исправления, смотрите в этом видео:

Варианты исправления

Подтянуть грудь без вмешательства специалиста нереально. Ведь мышцы играют в ее состоянии не слишком важную роль. Даже если их «накачать», это не сделает более упругими связки, железистую и соединительную ткани.

При первой степени птоза и небольшой груди помочь вернуть ей высокое расположение и упругость в силах введение нитей. Такой лифтинг проводится амбулаторно, под местным или внутривенным наркозом. Заключается он в помещении под кожу на 3 — 5 мм в глубину рассасывающихся или синтетических нитей. Они формируют каркас, поддерживающий грудь. А вокруг них идет усиленное образование коллагеновых и эластиновых волокон. Это дает эффект подтягивания на срок от 2 до 5 и более лет.

Но более надежная коррекция птоза молочных желез делается при помощи операций:

  • Вертикальная мастопексия показана при средней степени. При ее проведении делаются соответствующий разрез в нижней части груди, а также вокруг ареолы. Через них убирается избыток тканей, придается форма и поднимается сосок.
  • Ареолярная мастопексия показана при первой степени птоза. Ее проводят, делая разрез только около ареолы.
  • Т-образная мастопексия поможет исправить максимальное обвисание. Разрезы делаются вдоль подгрудной складки и в нижней части железы от ареолы к основанию.

Вид операции выбирается в соответствии со степенью птоза. Максимальный эффект сохранится на 10 лет.

Профилактика

Избежать опущения груди совсем нельзя, все равно с возрастом это неизбежно. Но когда проблема возникнет, насколько выраженной она будет, зависит и от самой обладательницы груди. Есть способы сохранить ее упругой и высокой подольше:

  • Тренировать мышцы, поддерживающие молочные железы. Для этого хороши плавание, волейбол, специальные упражнения, теннис. Заодно спорт подтянет и мышцы спины, что важно для сохранения положения груди.
  • Ухаживать за кожей в зоне молочных желез. Маски, кремы помогут поддержать тургор, сохранить влагу. А контрастный душ сделает подтянутой не только кожу, но и более глубокие слои.

О том, как применять альгинатные маски для бюста, смотрите в этом видео:

  • Носить правильное белье. Грудь должна быть не перетянута, ее следует бережно поддерживать, чтобы она не смещалась резко при движении. Особенно это важно при занятиях спортом.
  • Следить за весом. Его стабильность – одна из гарантий сохранения объемов и в области груди, отсутствия давления на связки и ткани, их растяжения.
  • Нитевой лифтинг. Использование особого, облегченного саморассасывающегося материала стимулирует образование коллагеновых волокон, а также соединительной ткани. Оптимальный вариант профилактики – мезонити.

Птоз грудных желез может создать не только эстетические проблемы. При раннем его возникновении и сильной степени к пожилому возрасту не исключены нарушения кровоснабжения, притока лимфы, мокнутие кожи и рожистое воспаление. Поэтому холить и лелеять грудь, чтобы минимизировать ее обвисание, нужно с юности.

Похожие статьи

опущение молочных желез 1 2 3 4 степени

С годами женская грудь становится менее привлекательной. Она теряет свою красивую форму и упругость. Ее провисание имеет свое название – птоз грудных желез или мастоптоз. У каждой женщины этот процесс начинается в разное время, в разном возрасте, у кого-то раньше, у кого-то позже и носит разную степень тяжести. Есть несколько способов приостановить деформацию, либо можно пойти на крайние меры и лечь под нож пластического хирурга.

стадии обвисания груди

Характеристика птоза

Мастоптоз представляет собой обвисание грудных желез. Это явление неизбежно и с ним сталкиваются все женщины.

Формирование молочных желез у женщин продолжается примерно до 25-летнего возраста. А насколько долго грудь будет сохранять свою красоту, упругость и привлекательный вид, зависит от многих факторов, в первую очередь, от особенностей генетики.

На рост и развитие грудных желез влияют главным образом гормоны. Именно под их непосредственным воздействием женская грудная железа растет, выполняет необходимые ей функции, а потом и увядает. Последнее происходит потому, что с возрастом у женщин баланс и концентрация гормонов существенно снижается, а растянувшиеся ткани никуда не деваются и, соответственно, обвисают.

Признаки, свидетельствующие об опущении грудных желез:

  • изменение формы, контуров
  • снижение упругости
  • ухудшение эластичности кожи
  • смещение грудных тканей вниз

В международной классификации болезней (МКБ-10) птоз располагается под кодом N64 «Другие болезни молочной железы».

в розовом бюстгалтере

Причины птоза

Факторов, воздействующих на опущение молочных желез – развитие птоза, множество:

  • Генетическая предрасположенность (наследственность). Каждая женщина имеет свое индивидуальное строение организма. У одних хорошо вырабатывается эластин, коллаген, у других эти вещества, обеспечивающие упругость, вырабатываются в небольших количествах. Некоторые имеют крепкие, упругие соединительные, мышечные волокна, а другие не могут похвастать упругостью связок, мышц, эластичностью кожи.
  • Возраст. С годами организм женщины вырабатывает все меньше таких компонентов, как коллаген, эластин, способствующих поддержанию груди.
  • Резкая потеря в весе, существенное похудение, приводящее к уменьшению жировых тканей в грудной железе.
  • Крупный размер груди – от большой нагрузки под тяжестью молочных желез коже, связкам свойственно растягиваться.
  • Воздействие гормонов – ежемесячные менструальные циклы становятся причиной увеличения груди. Она набухает, а после завершения месячных кожа, связки при недостаточной эластичности, возвращаются к прежнему состоянию не полностью и грудь с каждым разом обвисает все сильнее.
  • Менопауза провоцирует потерю железистой ткани, а значит и к развитию мастоптоза.
  • Курение – табачный дым с содержащимися в нем свободными радикалами оказывают вредное воздействие на клетки кожи. Она становится менее эластичной и увядает.
  • Беременность – причина увеличения массы тела и, конечно, увеличения размера груди, в том числе из-за пребывания в нее молока.
  • Лактация (грудное вскармливание) становится причиной атрофии, которая обуславливается перемещением железы в отвислый кожный мешочек, вследствие нарушения внутрисекреторного баланса. Особенно часто такое наблюдается, если мама на протяжении нескольких месяцев кормит ребенка грудью. По завершении лактационного периода не у каждой женщины внешний вид груди будет таким же, как до беременности.
  • Ношение бюстгальтера ошибочно считают помощью в сохранении красивой, упругой груди. Однако это всего лишь заблуждение. Постоянное же ношение этого нижнего белья приводит к постепенному ослаблению каркаса молочной железы и обвисанию груди.
  • Активные занятия спортом тоже служат причиной появления птоза. Во время бега грудь находится в движении, кожа вместе со связочным аппаратом растягиваются, поэтому молочные железы опускаются.

Степени птоза

Различают несколько стадий птоза молочных желез:

  • легкую
  • умеренную
  • тяжелую

Классификация мастоптоза основана на положении соска по отношению к субмаммарной (кожной) складке под грудью. Чем ниже опускается сосок, тем тяжелее степень птоза.

обвисание груди

Легкая или I стадия птоза характеризуется незначительным, практически незаметным обвисанием – не больше 1 см. Самостоятельное определение степени мастоптоза в домашних условиях достаточно простое. Необходимо положить руку под грудь, посмотреть, сколько пальцев она закрывает. На первой стадии закрывается всего 1-2 пальца.

Птоз средней степени (умеренный) диагностируется, если сосок опускается ниже субмаммарной складки на 1–3 см, либо если грудь закрывает 2–4 пальца. Еще одним показателем второй стадии является направление соска. Он должен направляться вперед либо вверх.

При птозе тяжелой степени грудь существенно опущена, сосок направлен вниз, располагаясь значительно ниже субмаммарной складки – больше чем на 3 см.

«Народный» способ определения стадии мастоптоза следующий: если положить руку, грудь закрывает всю ладонь.

Существует еще понятие — псевдоптоз. Он представляет собой опущение нижней части полусферы за пределы субмаммарной складки, в то время как сосок и ареола расположены на «своем» месте, выше этого уровня. Верхняя половина молочных желез практически плоская.Подобное явление может возникать даже у молодых девушек, не имеющих вредных привычек, не занимающихся активными видами спорта, не имеющих детей.
причины обвисания груди

Возможные последствия птоза

При развитии птоза женщины испытывают в первую очередь психологический дискомфорт. Обвисшая грудь свидетельствует об изменениях в организме, старении. У женщин меняется отношение к себе, многие впадают в депрессию. Однако эмоциональные расстройства и возникающие на фоне ухудшения внешнего вида комплексы – это не единственные последствия птоза. Помимо красоты, возможны и другие, более серьезные осложнения:

  • ухудшение кровообращения
  • появление опрелостей
  • образование рожистых воспалений
  • нарушение лимфотока
  • формирование лимфогранулем, кист протоков, которые могут перерастать в раковые опухоли

Лечение птоза

Лечение птоза молочных желез невозможно без хирургического вмешательства. Примеры фото до и после операции в огромном количестве можно найти в интернете. Операция на молочной железе, носящая эстетический характер и представляющая собой подтяжку с целью придания груди былой красивой формы, носит название мастопексия. Даже первая стадия птоза требует проведения операции – лифтинга. Он представляет собой вживление под кожу на 3–5 мм синтетических либо рассасывающихся нитей, которые создают своего рода каркас, способный поддерживать грудь. Вокруг этих нитей образуются эластиновые и коллагеновые волокна. После такой коррекции грудь сохраняет свою форму, остается красивой, упругой, подтянутой на протяжении порядка 5 лет и даже больше.

Исключением может стать атрофический мастоптоз. В некоторых случаях врачи предлагают пациенткам лечить эту болезнь эстрогенами. Однако их применение может вызвать торможение гонадотропной функции передней доли гипофиза, развитие дисплазии, аденокарциномы, мастита.

Если птоз перешел на второй либо третий этап (стадию), необходима более серьезная операция. Существует несколько методик коррекции мастоптоза:

  • вертикальный разрез или лифтинг с коротким рубцом – наиболее популярный и самый распространенный вид хирургического вмешательства при птозе грудных желез. Он призван уменьшать объем груди, придать ей правильную форму. Кожа разрезается вертикально, по направлению к субмаммарной складке и периареолярно. Во время операции удаляется часть растянутой кожи, чтобы приподнять сосок на нужную высоту и придать груди необходимые эстетические контуры. Вокруг соска следов оперирования практически не видно, в отличие от вертикального рубца, скрыть который невозможно;
  • перевернутый Т-разрез либо традиционный лифтинг. Такая методика подразумевает под собой выполнение надрезов вокруг соска (ореолы), под грудью (горизонтально) и от соска вниз к горизонтальному надрезу;
  • периареолярный разрез (минимально-рубцовый лифтинг) осуществляется при птозе первой стадии. Подобная операция требует надреза только вокруг ореолы и является самой простой. Рубцов после заживления практически не видно. Еще один плюс такой коррекции – минимальная инвазия, сохранение функций молочных желез и чувствительности сосков;
  • подтяжка и увеличение груди. С помощью данной операции женщины не только приподнимают, но и увеличивают молочные железы, восстанавливают их объем нередко путем вживления импланта.

Способ устранения проблемы чаще всего выбирает специалист, исходя из степени тяжести птоза и после постановки диагноза. Однако в некоторых случаях, если возможно несколько вариантов коррекции, пациентка может решить сама, с помощью какой методики исправлять форму груди.

два доктора на операции

Кому нельзя делать мастопексию

Лечение птоза посредством хирургического вмешательства показано не всем. Нельзя оперировать женщин, у которых выявлены следующие нарушения и проблемы со здоровьем:

  • сахарный диабет
  • гипертония в анамнезе
  • респираторные инфекции
  • хронические заболевания в острой стадии
  • мастопатия и другие выраженные заболевания молочных желез
  • плохая свертываемость крови
  • онкология
  • венерические заболевания
  • наличие больших и многочисленных рубцов (послеожоговых и прочее)

Также мастопексия противопоказана женщинам, не достигшим 18 лет, беременным или планирующим беременность, кормящим матерям или женщинам, прекратившим кормить ребенка грудным молоком менее года назад.

Возможные последствия после мастопексии

Хирургическое вмешательство при лечении птоза чревато различными последствиями. Основные из них:

  • развитие воспалительного процесса
  • образование гематомы
  • кровотечение
  • отек
  • кровоизлияние
  • болезненность
  • снижение чувствительности сосков
  • длительное заживление швов

Также женщины должны понимать, что операция лишь на время возвращает груди былую красоту. Со временем она снова начнет обвисать. Уже через 1–2 года после коррекции процесс опущения возобновится. А спустя еще 5–8 лет необходима будет вторичная мастопексия.

белая майка

Профилактика

Птоз молочных желез – неизбежный процесс. Однако его можно приостановить, если:

  • отказаться от вредных привычек
  • исследовать и попытаться скорректировать гормональный фон
  • регулярно делать физические упражнения (отжимания, махи руками и другие упражнения, позволяющие укрепить грудные мышцы)
  • принимать поливитамины
  • плавать
  • соблюдать диету
  • принимать контрастный душ
  • делать массаж
  • использовать лечебные кремы, маски, наносить их на тело в зонах молочных желез

Отличное средство для поддержания груди и всего тела в отличной форме – спорт, например, игра в теннис или волейбол.

отжимание от пола
Соблюдая все рекомендации, можно подольше сохранить грудь упругой, красивой и высокой, не прибегая к пластической хирургии и помощи специалистов, так сказать «в домашних условиях».

что такое, степени, причины, лечение и способы коррекции

Птоз молочных желез возникает вследствие необратимых процессов дряхления человеческого организма, однако если он наблюдается у молодых женщин, то это состояние уже считается аномальным явлением.

Рассмотрим ключевые предпосылки развития преждевременного опущения грудных желез, какими причинами провоцируется и как с этим бороться.

Что такое птоз груди и его особенности

опущение тканей молочной железы
Птоз (мастоптоз) – это изменение формы (провисание) женской груди, которое может быть вызвано естественными причинами вследствие ее индивидуального строения, так и другими факторами, имеющими негативный характер.

Хотя птоз по МКБ-10 не считается болезнью, он имеет прямую связь со здоровьем женщины. Остановить его проявление практически невозможно, однако постоянный уход за бюстом и телом, соблюдение врачебных советов существенно тормозит развитие мастоптоза, позволяя надолго сохранить привлекательность бюста.

Проявление птоза для некоторых представительниц слабого пола становится провоцирующим фактором возникновения психоэмоциональных проблем и нарушений. Стараясь вернуть груди утраченный вид, женщины прибегают к всевозможным способам, в том числе и пластическим операциям.

Виды изменения железы

Птоз бывают двух видов:

  • Первичный. Гипертрофические или плохо сформированные железы либо они имеют клубневидную форму.
  • Вторичный. Развивается при быстром похудении или после беременности в период кормления ребенка.

Стадии и степени аномалии

стадии птоза грудной железы
В косметологии и медицине специалисты устанавливают степень проявления мастоптоза по тому, как именно сосок располагается касательно линии прикрепления железы. При отсутствии аномального явления сосок всегда находится выше складки грудной железы (участок средней части предплечья).

Для птоза свойственно несколько стадий развития.

Стадии состоянияОсобенности классификации по Рено
Псевдоптоз (начальная стадия)Характерно выраженное свисание груди, однако сосок сохраняет свое корректное расположение, то есть, находится выше линии груди.
ПерваяНезначительное опущение.
Сосок располагается на одной линии с грудной складочкой. При этом если ладонь расположить под грудью, то ткани бюста перекрывают 1-2 пальца (не больше 1 см).
ВтораяУмеренное провисание.
Местоположение соска немного ниже складки МЖ (более 1 см), однако он все же еще расположен выше тканей груди и направлен вперед.
ТретьяСерьезное отклонение.
Сосок «смотрит» вниз и размещен намного дальше линии МЖ.
Если поместить ладонь под грудью, то она полностью перекрывается грудными тканями (более 3 см).

Определить стадию аномалии женщина может самостоятельно:

  • Встать прямо.
  • Руки опустить вниз.
  • Визуально провести линию между локтями и плечами.
  • Отсутствие птоза – соски находятся на середине линии груди.

Причины возникновения состояния

беременность, ожирение, деформация груди
Проявление мастоптоза провоцируется многими факторами. Как уже упоминалось, в тканях молочных желез отсутствуют мышцы, а остальные ее компоненты не способны полноценно противостоять тем или иным негативным влияниям, которые способны ухудшать ее форму.

Итак, опусканию груди способствуют:

  1. Уменьшение эластичности кожи.
  2. Сильное растяжение связок.
  3. Изменение объема жира и железистых тканей.

Рассмотрим те факторы, способные привести к данным отклонениям в состоянии МЖ.

ПричиныХарактерные особенности
Размер бюстаЧем значительнее объем груди, тем сильнее она опускается вниз вследствие своей тяжести.
ГенетикаСтепень эластичности связок и упругость кожи МЖ зависят от активности вырабатывания гормонов эластина и коллагена, которая передается женщине по наследству.
При врожденном птозе соски направлены вниз.
БеременностьВ период вынашивания ребенка отмечается значительное увеличение молочных желез, что объясняется существенными видоизменениями в гормональной системе и прибавлением веса.
Вероятность возвращения груди в первоначальную форму зависит от возраста беременной женщины и числа беременностей.
После 30 лет восстановить форму МЖ будет сложнее.
Гормональная системаВ дни месячных, когда отмечается повышенная активность гормонов, наблюдается набухание желез, а после окончания «красных» дней они возвращаются в свою привычную форму.
С возрастом такая возможность снижается, что негативно отображается на состоянии бюста.
КлимаксНа этом жизненном этапе в организме женщины происходит понижение синтеза эстрогенов, что ведет к появлению дряблости и выраженному опущению грудных желез.
Период лактацииИз-за активного вырабатывания молока при ГВ происходит значительное растяжение грудных тканей.
Кардинальная перестройка гормонального фона. Несоблюдение врачебных наставлений по сцеживанию и правильному прикладыванию ребенка к груди.
Масса телаПри стремительном наборе веса (больше 25 кг.) происходит чрезмерное скопление жировых отложений в грудных железах, что в некоторой степени придает им пышность и привлекательность, однако избыточный вес излишне растягивает кожу бюста, тем самым провоцируя дополнительное опускание желез.
Резкое понижение веса (не менее 50 кг.) негативно сказывается на тканях груди, так как кожа МЖ не обладает способностью быстрого восстановления, а иногда вообще остается в провисающем состоянии.
ВозрастФизиологическое старение организма сопутствуется снижением всех его физиологических процессов. Уменьшение активности метаболизма отрицательно влияет на женскую грудь — наблюдается ее провисание и усыхание.
ОсанкаПри устойчивой сутулости либо работе, когда позвоночник долго находится в неправильной позе, грудные железы вынуждены провисать, что в дальнейшем становится для них нормой.
Интенсивный спортПри регулярных занятиях энергичными видами спорта без специального фиксирующего белья грудь постоянно и интенсивно двигается, что также отрицательно влияет на ее ткани.
Нерациональное питание и пагубные привычкиКурение, алкогольные напитки и неправильное питание негативно отражается на кожном покрове человека, в том числе декольте и грудных желез.
Никотин разрушающе действует на белок, эластин, отвечающие за эластичность кожи.
Прочие причиныНеудачная маммопластика.
Смещение имплантов.
Неправильное ношение бюстгальтера.
Неблагоприятная природная среда.

Симптомы появления птоза

Провисание груди
Основными клиническими признаками птоза врачи называют:

  1. Утеря эластичности кожи МЖ.
  2. Уменьшение упругости грудных желез.
  3. Чрезмерное растяжение кожного покрова.
  4. Западание груди.
  5. Заметно обвисшая и дряблая кожа.
  6. Понижение объема груди.
  7. Уменьшение области параареолярной площади.
  8. Ярко выраженная складка под бюстом.

Чем опасен птоз для здоровья женщины

Выраженное провисание груди в большей мере – косметическое нарушение. Развитие птоза провоцируется некоторыми проблемами, привычками и комплексами, о которых говорилось выше.

Если своевременно не начать лечить факторы патологической природы, чрезмерное провисание молочных желез может привести к психологическим расстройствам:

  • Нарушение эмоционального фона.
  • Душевные травмы.
  • Ухудшение семейных отношений.

Помимо косметического дефекта при тяжелой стадии мастоптоз часто провоцирует ухудшение физического здоровья женщины:

Как видим, птоз груди может стать причиной развития некоторых опухолей в ее тканях, и некоторые из них обладают свойством принимать злокачественную форму. Поэтому опускание женской груди не является безобидным, как кажется с первого взгляда.

Лечебные методы коррекции провисания тканей МЖ

Упругость женской груди
На дань момент не имеется эффективного безоперационного лечения. Вернуть утраченную красоту женской груди возможно только посредством применения хирургической коррекции – мастопексии (лифтинг).

Показанием для проведения операции является:

  • Снижение упругости и гибкости груди из-за возраста.
  • Провисание грудных желез после беременности.
  • Опущение груди по разным причинам.
  • Стремительная потеря веса при сохранении объема груди, что провоцирует ее сильное натяжение вниз.

Разновидности подтяжки

Виды разрезов при мастопексии
Благодаря своевременному применению пластической процедуры:

  1. Исправляется форма молочных желез.
  2. Убираются избытки кожи.
  3. Сосок возвращается в нормальное анатомическое расположение (при желании можно уменьшить его размеры).

В зависимости от выраженности птоза и провоцирующей причины, специалисты могут предложить пациентке несколько вариантов проведения подтяжки МЖ:

Метод коррекцииХарактерные особенности операции
ПериоральныйПрименяется при начальной стадии (псевдоптоз).
Осуществляется рассекание ткани вокруг сосковой ареолы.
Циркум-вертикальныйВыполняется при тяжелых стадиях состояния.
После коррекции остается 2 шрама (первый — вокруг ареолы, второй — вертикальный от соска до подгрудной линии).
Разрез в виде перевернутой «Т»Отличается горизонтальным субмарным шрамом.
Применяется в особых случаях, когда показано протезирование МЖ при избыточном присутствии кожи.
КомбинированныйТехника выполнения, как и при установке импланта.
Корректировка груди выполняется посредством установления анатомического протеза.
Одновременное подтягивание и увеличение грудиПозволяет вернуть упругость МЖ и увеличить ее объем.

Особенности проведения операции

Мастопексия выполняется под общей анестезией, длительность – 2,5-3 часа, при этом может быть произведено уменьшение либо увеличение молочных желез. Основное отличие подтягивающей операции от маммопластики — объем груди разрешается уменьшать не более чем на 150 г.

Снятие послеоперационных швов выполняется через 7-14 дней. Окончательный эффект наблюдается спустя 6-12 месяцев. В восстановительный период пациентка должна носить компрессорный бюстгальтер, позволяющий снизить интенсивное проявление отечности.

Однако операция не гарантирует в будущем отсутствие осложнений. Риск рецидивов зависит от возраста и других факторов, способных негативно сказываться на качестве груди. Особенно вероятность усугублений возрастает, когда при оперировании проводилось увеличение бюста.

Во избежание развития негативных проявлений специалисты рекомендуют поддерживать вес тела в пределах нормы и не забывать о профилактике птоза.

Противопоказания к операции

Необходимо подчеркнуть важный нюанс, если у женщины имеются некоторые проблемы со здоровьем либо особые состояния организма, проведение лифтинга противопоказано. Правда, список ограничений не очень большой:

  1. Беременность.
  2. Период лактации.
  3. Сахарный диабет.
  4. Онкология.
  5. Болезни МЖ.
  6. Гипертония.
  7. Инфекции.
  8. Низкая свертываемость крови.
  9. Наличие выраженных рубцов на груди.
  10. Обострение хронических заболеваний.

Также необходимо учитывать, если женщина в ближайшее время планирует зачатие ребенка с последующим грудным вскармливание, проведение мастопексии лучше отложить на другие сроки. Врачи объясняют это тем, что трудно предугадать, какие видоизменения произойдут с грудью при беременности и лактации.

Как самостоятельно предупредить проявление птоза?

упражнения для мышц груди у женщин
Тщательное соблюдение условий профилактики поможет представительницам прекрасного пола избежать такого неприятного явления, как птоз, который не только ухудшает эстетичный вид груди, а и может привести к проблемам со здоровьем.

Профилактическая методика позволяет сохранить идеальную форму бюста в течение продолжительного времени, посредством:

  • Улучшения кровотока в МЖ.
  • Укрепления тканей груди.
  • Увеличения эластичности и упругости кожи желез.
  • Общего укрепления иммунитета.
  • Исключения стремительного изменения массы тела.
  • Правильного и рационального питания.
  • Поддержания осанки.
  • Использования удобных бюстгальтеров и спортивного белья.
  • Своевременного посещения врача.

Не следует забывать о профилактике и после пластической подтяжки, которая значительно улучшает послеоперационный эффект.

Сберечь грудь в безукоризненном состоянии помогают:

  1. Спорт и гимнастика.
  2. Акватерапия.
  3. Физиотерапевтические мероприятия.
  4. Косметологические процедуры.
  5. Другие профилактические меры.
Результативные методы профилактикиОсобенности
Занятия спортом и лечебная гимнастикаВыполнение особых комплексных упражнений по 10-15 минут через день оказывают благотворное действие на МЖ.
Занятия можно проводить не только в тренажерном зале, а и дома.
Процедуры воздействия водойВода положительно воздействует на кожу МЖ и всего тела.
При птозе хороший лечебный эффект достигается при помощи:
— контрастного душа;
— подводного массажа;
— плавания;
— гидромассажа;
— аквааэробики.
КосметологияКосметологические процедуры предупреждают и уменьшают процесс старения груди, а также улучшают ее вид.
В качестве профилактики используются:
— мезотерапия;
— массаж;
— микротоки;
— обертывание;
— биоревитализация.
В отдельных ситуациях рекомендуется подтяжка посредством вживления под кожу косметических нитей (выполняется хирургом).
ФизиотерапияДля улучшения упругости кожи груди врачи рекомендуют делать следующие процедуры:
— электростимуляцию;
— лазеротерапию;
— ультразвуковое воздействие;
— микротоковую терапию;
— дарсонвализацию.
Другие виды профилактики, доступные в домашних условияхЛечение дома должно сопровождаться применением данных средств:
— кремы;
— лосьоны;
— маски;
— компрессы;
— контрастное обертывание;
— народные варианты (травяные маски, примочки и кремы).

Структура грудных желез не располагает мышечными тканями — она состоит из желеобразной субстанции, связок, кожи и жира, поэтому избавиться от выраженного опущения груди посредством только одних физических тренировок практически невозможно, необходимо принимать более радикальные способы.

Заключение

Мастоптоз груди не только снижает природную красоту женского бюста, при своем выраженном развитии может привести к довольно серьезным проблемам со здоровьем.

Предупредить и оттянуть негативное проявление птоза поможет регулярный уход за молочными железами, активные занятия спортом и правильное питание, а также врачебные рекомендации.

упражнения для мышц груди у женщин Загрузка…

что делать с птозом груди?

Те, кто не знает, принимают птоз молочных желез за симптом заболевания. На самом деле в 95% случаев это явление связано с послеродовыми изменениями тканей груди. 

После долгой лактации многие женщины наблюдают у себя выраженные изменения формы и размера.

Также птоз (опущение) – распространенная проблема у женщин после 55, когда ткани начинают утрачивать естественные эластичные свойства и упругость.

Еще одна вероятная причина птоза – резкое изменение веса. Как правило, теряя вес, обладательницы объемного бюста часто замечают растяжение кожи и утрату формы груди.

  • Опущение груди вниз, когда соски находятся ниже субмаммарной линии.
  • Дряблость кожи, возникновение растяжек, сухости и морщин.
  • Утрата эластичности и упругости.
  • Изменение формы груди при ее опущении.

Обратите внимание на схему, где показана субмаммарная линия.

Признаки птоза

Возможные сопутствующие проблемы:

Асимметрия груди, которая обычно возникает при неравномерном птозе тканей молочных желез. В таком случае объем одной железы больше, чем у второй.

Асимметрия груди

Тубулярная форма груди – это, как правило, врожденная проблема. Грудь имеет своеобразную коническую форму, напоминающую внешним видом трубку.

Тубулярная форма груди

Птоз развивается постепенно, но с каждой новой стадией состояние тканей и внешний вид молочных желез ухудшается. Принято рассматривать несколько основных стадий:

1 стадия птоза2 стадия птоза3 стадия птоза4 стадия птоза

Расположение сосков на уровне субмаммарной линии.

Другой вариант – расположение ниже на 1 см. Соски направлены вверх или вперед.

Расположение сосков ниже уровня субмаммарной линии на 2-4 см.

Соски направлены вверх или вперед.

Выраженное опущение сосков: ниже субмаммарной линии на 5-7 см.

Соски направлены вниз.

Выраженное опущение сосков, сопровождающееся деформацией груди.

Соски направлены вниз.

Нужно ли что-то менять, если вы заметили у себя признаки птоза? Если проблема влияет на качество вашей жизни, самооценку и личное счастье, то лучше не стоит оставлять ее без внимания.

С помощью спортивных тренировок вы сможете укрепить грудные мышцы, но это не повлияет на состояние других тканей. 

Поможет ли спорт

Если у вас уже наблюдается птозное состояние груди, если есть дряблость кожи и опущение сосков ниже уровня субмаммарной линии, вам не помогут даже регулярные тренировки под руководством профессионалов.

Вы можете выбрать любую систему питания и даже стабилизировать свой вес, но утраченную упругость продукты и специальный рацион вам не помогут восстановить.

При любой форме птоза возможно проведение мастопексии (хирургической подтяжки груди). Операция позволяет восстановить привлекательную форму, вернуть ей упругость и молодость. При возможной установке имплантов можно создать практически любой размер.

Фото до после подтяжки грудиФото до после подтяжки грудиФото до после подтяжки груди

  • Время операции – около 1-2,5 часов. 
  • Мастопексия проводится под общей анестезией. 
  • Чтобы допустить пациентку к этой операции, хирург сначала отправляет ее на обследования. При хороших результатах анализов и стабильном состоянии здоровья пациентке разрешается мастопексия.
  • После подтяжки груди возможны распирающие и потягивающие боли в течение 2-4 недель. В этот период времени не разрешается сон на спине, горячие ванны, массаж груди, ношение обычного нижнего белья.
  • После операции пластический хирург сразу надевает на пациентку специальное компрессионное белье, которое заранее подбирается по индивидуальным критериям.
  • Примерное время всей реабилитации – 6-10 месяцев. Самое «трудное» время – первые дни до снятия швов. Наблюдаются не только боли, но и отечность груди. Пациентка может замечать ощущение тяжести, дискомфорта, чувство инородного тела внутри.
  • Иногда при проведении подтяжки груди хирурги используют нити из саморассасывающегося материала. Это позволяет исключить необходимость в удалении швов после мастопексии.
  • Мастопексия часто сочетается с увеличивающей маммопластикой. Многие пациентки хотят не только устранить птоз, но и изменить размер своей груди. Это одно из самых популярных сочетаний в пластической хирургии.

Несколько фактов о мастопексии

Сегодня современные технологии успешно развиваются, что позволяет пластическим хирургом гарантировать прекрасный результат без патологий и осложнений. 

Подтяжка груди уже помогла многим женщинам решить свою деликатную проблему. При отсутствии противопоказаний к операции допускаются пациентки старше 18 лет.

Болезнь локтевого сустава – Болезни локтевого сустава – симптомы и лечение, причины развития

Болезнь локтей | Суставы

Причины, виды, симптомы и лечение эпикондилита локтевого сустава

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Эпикондилит локтевого сустава – воспаление места прикрепления сухожилий мышц предплечья к плечевой кости. В результате действия неблагоприятных факторов воспаляется надкостница плечевой кости в области надмыщелков (одного или двух), а в дальнейшем ткань сухожилия и хряща разрушается.

В 80% случаев болезнь имеет профессиональное происхождение (то есть болеют люди определенных профессий, которые постоянно нагружают плечо), и в 75% случаев она захватывает правую руку. Из-за сильной боли в области предплечья и локтя и слабости мышц человек теряет трудоспособность, а без своевременного лечения мышцы атрофируются.

Терапия эпикондилита локтевого сустава довольно длительная (от 3–4 недель до нескольких месяцев), но обычно болезнь успешно лечится. Основные методы лечения – это физиотерапия и корректировка образа жизни. Этой болезнью занимается ортопед или хирург.

Далее в статье вы узнаете: почему возникает заболевание, какие бывают виды эпикондилита, как отличить эпикондилит от других болезней локтя, и как его правильно лечить.

Причины развития; что происходит при заболевании

На нижнем конце плечевой кости есть надмыщелки – места, куда прикрепляются мышечные сухожилия, и которые не входят непосредственно в сустав. При постоянном перенапряжении или микротравматизации этих областей в них возникает воспаление – эпикондилит.

Под эпикондилитом обычно подразумевают воспалительный процесс. Однако ряд исследований показал, что чаще в подмыщелках и сухожилиях развиваются дегенеративные (разрушительные) изменения: например, разрушается коллаген, волокна сухожилий разрыхляются. Поэтому более точно называть эпикондилитом начальную стадию болезни, при которой наблюдают воспаление надкостницы и сухожилий в районе надмыщелков. Дальнейшие процессы многие авторы называют эпикондилез.

Часто повторяющиеся движения – такие, как приведение и отведение предплечья с одновременным сгибанием и разгибанием локтя – наиболее частая причина развития болезни. Эти действия характерны для каменщиков, штукатуров, музыкантов, спортсменов («теннисный локоть»). Поэтому эпикондилит локтевого сустава относят к разряду профессиональных болезней.

Также развитию локтевого эпикондилита способствуют:

  • остеохондроз шейного отдела,
  • деформирующий артроз локтевого сустава,
  • нарушение проводимости (невропатия) локтевого нерва,
  • травмы локтя.

Два вида патологии

Эпикондилит локтя бывает наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Наружный развивается в 15 раз чаще, протекает более длительно и тяжело.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Локтевой сустав: лечение и профилактика болезней. Боль в локтевом суставе: причины

Проблемы с суставами беспокоят практически каждого четвертого человека. У одних развиваются проблемы с кистями или стопами, у других – с коленными и тазобедренными соединениями. Гораздо реже встречаются поражения локтевого сустава, однако, учитывая важность его для повседневной деятельности, следует разобраться в его анатомии и возможных проблемах с ним.

Анатомия сустава

Что же представляет собой локтевой сустав?

Он образован тремя основными костями верхней конечности – плечевой, локтевой и лучевой. Сустав является комбинированным (т. е. в его образовании участвует несколько суставов – соединение между плечевой и локтевой костью, между костями предплечья, а также подвижный сустав между головкой плеча и луча). Все они замкнуты в одну капсулу, которая в итоге и формирует локтевой сустав.

Движение в нем осуществляется по нескольким осям – сгибание/разгибание (движение во фронтальной плоскости), пронация/супинация (вращение вправо/влево). Благодаря подобной механике возможно совершение сложных движений.

Сгибание локтевого сустава осуществляется за счет скольжения локтевого отростка по блоку плеча. Вращение происходит за счет смещения костей предплечья в проксимальном (ближнем к центральной оси туловища) суставе.

Сами действия обусловлены мышцами, прикрепляющимися к костям верхней конечности. К ним относятся бицепс, трицепс, глубокая мышца плеча. Все вышеперечисленные образования, включая связки, и образуют целостный локтевой сустав.

Болевой синдром

Боль в локте может появляться по многим причинам. В первую очередь она характерна для длительной работы в вынужденном положении (печать текста, у маникюрщиц в салонах красоты, водителей). Болевой синдром характеризуется, в данном случае, низкой интенсивностью, чувством тяжести в конце рабочего дня, отеком сустава. Обычно появлению отека предшествует боль в локтевом суставе. Причины ее развития кроются в застое крови и лимфы в сосудах, ишемии компонентов суставной сумки и хряща. После совершения разминочных упражнений она обычно проходят.

Все становится хуже тогда, когда имеет место какое-либо заболевание или воспалительный процесс. В данном случае боль является предвестником более тяжелого состояния. Исключением являются травматические повреждения, когда она возникает уже после получения травмы. Какие же процессы лежат в основе того, что появляется боль в локтевом суставе? Причины болевого синдрома будут перечислены далее.

Классификация заболеваний

Из-за своей сложной структуры сустав подвержен различным видам заболеваний. К ним могут относится как травматические (переломы костей, вывихи, разрывы мышц, растяжения связок, ушибы), так и нетравматической этиологии (воспалительные заболевания мышц костей, суставных сумок).

Травмы развиваются значительно чаще, чем инфекционные поражения. Воспалительные процессы встречаются редко, однако, при своем прогрессировании. способствуют нарушению функции конечности и на время выводят ее из обращения.

Непосредственные повреждения сустава обычно появляются после чрезмерной нагрузки на ось конечности. Их лечение занимает довольно длительный период. Не менее долго проходит и реабилитация после полученной травмы.

Воспаление в локтевом сочленении при своевременно поставленном диагнозе проходит довольно быстро. Функция конечности после заболевания либо не страдает, либо незначительно нарушается ее способность к движениям. Какие же заболевания встречаются чаще всего?

Эпикондилит

Заболевание является следствием перегрузки мышц. Выделяют две формы процесса – латеральный и медиальный.

Медиальная форма развивается у людей, занятых преимущественно легким, но длительным физическим трудом (швеи, мастера по ремонту обуви, а также профессиональные игроки в гольф).

Латеральный эпикондилит обычно связан с перегрузкой конечности во время совершения резких движений. Обычно страдают теннисисты.

Чаще всего заболевание характеризуется болью в области надмыщелков плечевой кости. Боль интенсивная, ноющая. Усиливается при попытке согнуть либо разогнуть руку. Если имеются подобные симптомы, а заболеванию предшествовала травма сухожилия в области локтя, значит имеет место эпикондилит локтевого сустава. Лечение в данном случае следует начинать немедленно, дабы не ухудшить состояние и не спровоцировать дальнейший разрыв сухожилий и мышц. При развитии осложнений (длительная боль, препятствие сгибанию в суставе) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Вывихи в локтевом суставе

Развиваются они довольно часто. Учитывая, что сустав образован тремя более мелкими соединениями, вывих локтевого сустава может произойти в любом из них.

Вывих в плечелучевом суставе является наиболее тяжелым, так как он всегда сопровождается переломом части локтевой кости. Развивается он обычно при падении на вытянутую книзу ладонью руку. Лечение относительно длительное, так как требует срастания костного отломка локтя с костью.

Вывихи в локтелучевом суставе часто сопровождаются разрывом межкостной мембраны. Причина – резкое вращение предплечья относительно своей оси. Заживает значительно быстрее, чем вывих локтя.

Смещение лучевой кости относительно головки плеча происходит обычно при разрыве межкостной мембраны. Движения при этом сохраняются за счет скольжения относительно блока плеча. Вывих локтевого сустава в данном случае будет сопровождаться болью и появлением костного образования (коим является лучевая кость) под кожей внутренней поверхности локтя.

Наиболее частое травматическое повреждение. Может протекать относительно легко (что наблюдается при вывихе), но в некоторых случаях его лечение становится крайне затруднительным (если ломаются обе кости предплечья либо нарушается целостность суставной поверхности плеча).

Перелом локтевого сустава может развиваться в силу различных причин. В первую очередь он появляется при ударе тяжелым предметом по конечности. Обязательным условием является строгая фиксация конечности (как, например, при хвате за турник или штангу). Другой причиной, как уже было сказано, является падение с высоты на вытянутую руку.

При переломе часто наблюдается укорочение абсолютной длины конечности (если перелом косой и со смещением). Относительная длина также уменьшается.

Лечение в том случае, если развился перелом локтевого сустава, проходит долго и требует фиксации в гипсовой повязке или лангете в физиологическом положении (согнутая под углом в 90 градусов).

Разрывы мышц и связок

Данные типы повреждений обычно сопровождают переломы. Разрыв мышц может происходить из-за повреждения костными отломками. Однако самой частой причиной разрыва служит чрезмерное напряжение мышц при совершении какой-либо работы. Наиболее подвержены разрывам грузчики, тяжелоатлеты и борцы.

Связки локтевого сустава повреждаются чаще, чем мышцы. Обычно, наблюдается их растяжение (при попытке увеличения амплитуды совершаемого движения – например, при вращении предплечья).

Обычно данные повреждения характеризуются развитием болевого синдрома. При разрывах боль сильная, сопровождается развитием гематомы на месте разрыва. Активные движения, при сильном разрыве, невозможны. Для растяжения же характерна ноющая боль низкой интенсивности, усиливающаяся при движениях.

Лечение локтевого сустава, при подобных травмах, включает в себя иммобилизацию (гипсовую при разрыве или повязочную при растяжении), прием обезболивающих средств. По мере стихания основных симптомов необходимы лечебная физкультура и некоторые физиопроцедуры.

Воспаление суставного хряща и капсулы

У молодых людей обычно наблюдается ревматоидный артрит. Характеризуется поражением обоих локтевых суставов. Характерным для заболевания поражением является образование подкожных узелков на разгибательной поверхности локтя.

Чаще всего, артрит локтевого сустава развивается у людей старшего и пожилого возрастов. Это связано с их работой, а также и физиологическим старением. Страдают в основном люди физического труда.

Заболевание проявляется скованностью в локте, неинтенсивными болями. Во время движения может ощущаться специфический хруст и трение суставных поверхностей одна об одну. Со временем наблюдается атрофия мышц (обычно у пожилых людей) с развитием мышечных контрактур. Артрит локтевого сустава является одной из основных причин инвалидизации.

Лечение предусматривает использование анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также средств для восстановления нормальных процессов в суставной полости.

Артроз локтевого сустава

Заболевание, сходное с клиникой артрита, однако в его патогенезе имеются существенные отличия.

В основе процесса лежит истощение суставного хряща. Происходит уменьшение суставной щели и полости сустава. Так как пропадает единственная амортизирующая структура, начинает развиваться трение между суставными поверхностями. Со временем, из-за подобного движения, происходит стирание костной ткани. На месте повреждения начинает формироваться новая кость. Процесс может отягощаться развитием костных деформаций, которые в конечном итоге приведут к невозможности совершения активных движений.

Артроз локтевого сустава характеризуется болью при длительной работе, внешними изменениями сустава (на поздних стадиях). Развивается при долгой работе за компьютером (движения совершаются при нагрузке на локти). Часто приводит к развитию костных анкилозов, устранить которые возможно только хирургическим путем.

Лечебные мероприятия

Что же делать, если развилось какое-либо заболевание из вышеперечисленных или появились симптомы одного из них? В первую очередь необходима консультация травматолога либо невролога, которые могут поставить достоверный диагноз. Также следует провести и некоторые исследования для определения состояния сустава. Только при наличии результатов исследований можно начинать соответствующее лечение.

Комплекс лечебных мероприятий включает в себя немедикаментозные методы, лекарственную терапию и хирургические операции.

Немедикаментозные методы включают в себя лечебную гимнастику, комплексы разминочных упражнений, диету, а также лечение локтевых суставов народными средствами.

Диета предполагает отказ от острой пищи, алкоголя. Рацион необходимо разнообразить продуктами, содержащими кальций и омега-3-жирные кислоты. Данные вещества способствуют процессам регенерации в пораженных суставах.

Упражнения помогают снизить нагрузку на локти, а также подготовить их к совершению какой-либо работы. Таким образом еще и проводится профилактика травм.

Лекарственная терапия

Медикаменты применяются преимущественно при интенсивном болевом синдроме или воспалительных процессах в суставах.

В первую очередь широкое применение при всех видах патологии локтевых суставов нашли нестероидные противовоспалительные средства (“Нимесулид”, ”Диклофенак”, ”Мелоксикам”). Данные препараты способствуют стиханию воспалительных процессов в суставах, а также оказывают антиангинальное (противоболевое) действие.

Лечение локтевого сустава данными препаратами лучше всего проводить под контролем состояния ЖКТ. Обязательным назначением, если данные препараты назначаются на длительный срок, является “Омепразол”. Данное средство способствует защите слизистой оболочки желудка от развития НПВС-гастропатии.

Если развился эпикондилит локтевого сустава, лечение лучше всего начать с использования антибиотиков, так как разрывы сухожилий могут осложниться бурситом, тендовагинитом или развитием абсцесса.

Инъекционные препараты назначаются преимущественно в полость сустава при артритах и артрозах. За счет создания высокой концентрации лекарственного средства в суставе достигается наилучший обезболивающий эффект.

Облегчению болей и дискомфорта в суставах способствует прием средств, защищающих и восстанавливающих хрящевую ткань, хондропротекторов. Например, хорошо себя зарекомендовал БАД к пище «Глюкозамин-Максимум» – хондропротектор, содержащий два активных вещества: глюкозамин и хондроитин. Они являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, хорошо усваиваются благодаря своей натуральной природе и стимулируют процессы обмена веществ в клетках хряща, восстановления структуры хрящевой ткани.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.

Хирургическое лечение и профилактика

Оно обычно проводится при развитии травматических повреждений суставов. Хирургическое вмешательство обязательно, если имеет место оскольчатый перелом любой из костей, образующих локтевой сустав. В данном случае проводят вскрытие сустава, точное сопоставление осколков и их фиксацию. В противном случае, при неправильном сращении костей, возможно нарушение движения в суставе, вплоть до полной потери его функций.

Также к хирургическим методам относится и вправление осложненных вывихов. Оно обязательно проводится под наркозом. После вправления на руку накладывается лангета или гипсовая повязка, позволяющая иммобилизовать сустав и ускорить процессы его восстановления.

Профилактика развития травм включает в себя соблюдение техники безопасности в спорте и труде, тщательную разминку перед работой, а также соблюдение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. Немаловажным является и сознательное отношение к своему здоровью и состоянию опорно-двигательной системы.

Боль в локте

  • Совмещаем западные и восточные методики!
  • Снимаем боль в локтях за 1-3 сеанса!
  • Эффективно устраняем боль без таблеток

Почему может болеть локоть? Нужно ли бежать к врачу или пройдет само? Как понять, что ситуация близка к критической? Как избавиться от боли? Откуда вообще эта боль взялась и как избежать ее повторений в будущем? Если вы зашли сюда в поисках ответа на любой из этих вопросов, то обратились по адресу. Боль мешает нормально работать, заниматься домашними делами, а активным людям (которые страдают от нее особенно часто) не дает насладиться любимым хобби. Рассмотрим каждый из пунктов подробнее.

Возможные причины болевых ощущений

Человеческий локоть — точка, в которой встречаются три кости, и соединение каждых двух из них образует сустав. Эти суставы расположены в общей суставной сумке. Вокруг них – связки, мышцы, сухожилия, нервы, кровеносные сосуды. Повреждение любого из элементов системы сказывается на состоянии локтя, вызывая дискомфорт у его хозяина. Если вы ударились локтем, – с большой вероятностью неприятные ощущения обусловлены травмой.

Вывихи, растяжения, переломы, разрывы – все это повод для немедленного визита к врачу. Даже в случае травмы причина боли может быть комплексной, если сложная система «локоть» была изначально разлажена из-за воспалительного процесса, вызванного еще не диагностированным заболеванием. Боль в локтевом суставе может появиться и «на ровном месте», без видимых предпосылок.

Не стоит надеяться на то, что все пройдет само – лучше взять ситуацию под контроль, обратиться к врачу и пройти лечение. Перечислим несколько заболеваний, которые могут вызвать дискомфорт или боль в локте.

  • Локтевой артрит. Его опасность в том, что, возникнув в одном суставе, он «перекидывается» и на другие. Предпосылками артрита могут стать инфекционные или аутоиммунные болезни, подагра, туберкулез – и даже такие «безобидные» недомогания, как авитаминоз или простое пищевое отравление. Ощущается не только боль, но и скованность движений, которая с течением времени может превратиться в полную неподвижность.
  • Локтевой бурсит. Воспаление в тройной суставной сумке проявляется в виде отека, возможно повышение температуры, и даже привычные действия отзываются сильной болью. Если вы не ощущаете дискомфорта, но видите припухлость в локтевом суставе – это тоже может быть бурсит, пока еще не перешедший в стадию, на которой постоянная боль заставит вас все же пойти к врачу.
  • Грыжи в позвоночнике также могут вызывать боль в локте. Если рука болит вне зависимости от того, делаете вы ею что-то или нет, если вам кажется, что она слабее обычного – возможны проблемы с позвонками.
  • Эпикондилит. Второе название эпикондилита – «локоть теннисиста». Если вы любите играть в теннис, нужно правильно подобрать ракетку и научиться у тренера технике ударов. Из-за неправильного выбора инвентаря и ошибок в технике мышцы перенапрягаются, возникают травмы, которые сложно распознать даже с помощью специального оборудования. Начинаются воспалительные процессы, которые усиливают болевые ощущения. Это заболевание диагностируют и у спортсменов, и у пациентов, совсем не занимающихся спортом, но совершающих повторяющиеся движения. Вяжете часами? Перекопали весь огород? Много работаете за компьютером? Вы в группе риска.

Прислушайтесь к себе: как болит локоть?

Боль сконцентрирована в самом локтевом суставе или распространяется ниже по руке? Насколько сильны ощущения? Когда вы чувствуете дискомфорт, происходит ли это в определенных ситуациях (положили руку на твердое; встали с утра, всю ночь проспав головой на руке; увлеченно тренировались в зале или на корте)? Вот примеры, чтобы вам было проще ориентироваться, но одни и те же заболевания порой проявляются по-разному. После изучения клинической картины врач поставит точный диагноз.

  • Постоянная ноющая боль, подвижность руки ограничена, кожа на ней покраснела: артрит.
  • Неприятные ощущения возникают, когда вы вращаете рукой или сильно ее нагружаете: эпикондилит.
  • Постоянный болевой фон, не сконцентрированный в локте, но затрагивающий его в том числе: грыжи и другие проблемы с позвоночником.
  • Острая, пульсирующая боль, снизу образовалась болезненная припухлость: бурсит.

Боль может быть постоянной и сильной, может возникать периодически и даже почти не ощущаться – но за медицинской помощью нужно обратиться вне зависимости от того, какого типа дискомфорт вы чувствуете. В локте находятся три сустава, в каждом суставе множество составляющих, все они связаны между собой, и для того, чтобы разобраться, какая часть системы отказала и почему, нужен опытный врач.

Даже если боль слабая – у нее могут быть серьезные причины, и лечение нельзя пускать на самотек. Специалисты по восточной медицине остановят начинающийся воспалительный процесс с помощью иглоукалывания и точечного массажа, а вместе с воспалением уйдет и дискомфорт.

Как понять, что и почему болит?

Ориентируйтесь на тип боли, ее локализацию и интенсивность, вспомните, что предшествовало началу болевых ощущений в локтевом суставе: общее недомогание, травма, незначительный дискомфорт? В зависимости от этого можно предположить возможный диагноз, но намного правильнее будет обратиться за профессиональной помощью.

Врач осмотрит руку, задаст вопросы, при необходимости возьмет анализы и направит вас на дополнительные обследования, а если это врач восточной медицины – то исследует весь организм, выявляя взаимосвязи между болью в локтевом суставе и тем, как вы себя чувствуете в целом.

Лечение по-восточному

После постановки диагноза доктор назначит лечение: медикаментозная терапия, аспирация (при бурсите). Большинство заболеваний предполагают также физиотерапию, массаж или лечебную гимнастику либо как основное лечение, либо как дополнительную терапию, чтобы восстановить функционал руки после удаления причины боли.

Восточная медицина решает все эти вопросы. Инъекции лекарственных средств в активные точки помогают поврежденным тканям регенерировать там, где это нужнее всего, остеопатия замедляет дегенеративные процессы и восстанавливает суставы, иглорефлексотерапия расслабляет и обезболивает. Результат: боль в локтевом суставе проходит быстро и уже не возвращается.

Эффективно ли самостоятельное лечение?

В домашних условиях можно сделать лишь немногое. Прогревания для снижения дискомфорта в суставе, обезболивающие мази – вот и все. Помогают лекарственные травы, но лучше самостоятельно этим не заниматься, а обратиться к фитотерапевту (такие специалисты в нашей клинике есть), который определит, какие травы помогут в вашем случае быстрее всего, и, что самое важное, не навредят. Не стоит полагаться на способы лечения, найденные во Всемирной сети – эффективнее будет нанести визит врачу.

Что делать, чтобы предотвратить болевые ощущения

Чтобы избежать появления болевых ощущений в локтевом суставе, чаще делайте зарядку, когда занимаетесь монотонной работой – как за компьютером, так и в огороде. Устраивайте перерывы, разминайте руки, покрутите ими, потянитесь, сделайте несколько наклонов. Следите за тем, как вы сидите – неправильная осанка влияет на здоровье спины, а боль в спине отражается и в локтях.

Перед тяжелыми нагрузками тоже сделайте разминку, а после них – заминку, чтобы и локти, и все тело входили в нагрузку и выходили из нее постепенно, без рывков. Следите за общим состоянием организма, не допуская прогрессирования инфекционных заболеваний. Если вы знаете, что локти – ваше слабое место, надевайте перед нагрузкой специальные налокотники.

Источники:

http://sustavzdorov.ru/raznoe/ehpikondilit-loktevogo-sustava-270.html

http://www.syl.ru/article/168600/loktevoy-sustav-lechenie-i-profilaktika-bolezney-bol-v-loktevom-sustave-prichinyi

http://clinica-paramita.ru/diseases/bol/ostraya-bol-v-lokte/

ostamed.ru

Симптомы основных заболеваний локтевого сустава и их лечение

Причин, по которым болит сустав в локте, существует немало. Это и дегенеративные изменения в тканях хряща, и воспалительные явления, и травмы сочленений. Многие стремятся быстро снять симптомы недуга таблетками или народными средствами. Но лечение локтевого сустава должно быть длительным и комплексным. В некоторых случаях, чтобы избежать тяжелых осложнений, необходимо проведение специфической терапии.

Доктора при жалобах на дискомфорт в области сочленений и обследования пациента чаще всего диагностируют артрит. Недуг обычно поражает правый и левый локоть одновременно. Патология возникает внезапно, формируется отек, появляется болезненность и краснота кожных покровов в области сустава. Дискомфорт усиливается в ночное время. Возможно нарушение общего состояния: пациент чувствует слабость, тошноту, у него поднимается температура, возникает ломота в мышцах плеча и предплечья.

Артрит локтевого суставаЕсли патологию не лечить, симптомы будут усиливаться, и недуг быстро перейдет в хроническую форму

Содержание страницы

Виды артрита локтевого сустава и характерные признаки

В начале болезни определенный тип суставного воспаления диагностировать сложно. На поздних стадиях сделать это намного проще.

Различают следующие формы артрита:

  1. Ювенильный. Развивается у детей. Опасность недуга заключается в замедлении роста костей, соединяемых пораженным суставом, также нарушается нормальное развитие внутрисуставных. Поэтому одна рука может отставать в росте от другой.
  2. Туберкулезный. Недуг приводит к разрушению тканей хряща. Для него свойственна температура, обильное потоотделение в ночное время, краснота и припухлость кожных покровов над сочленением.
  3. Инфекционный. Может возникнуть в любом возрасте. Проявляется высокой температурой, сильным отеком и болью в локте. У детей нередко отмечается тошнота и рвота.
  4. Гнойный. Характерно острое начало болезни. Кожа вокруг пораженного сустава краснеет. Появляется сильная слабость, лихорадка, головная боль, тошнота, тахикардия. Боль в руке интенсивные, постоянные, часто приобретающие стреляющий характер.
  5. Гонококковый. Патология опасна быстро формирующейся атрофией мышц руки.
  6. Ревматоидный. Для него типичны подкожные уплотнения в районе сустава и прилегающих участков плеча и предплечья.

При артрите локтя у пациента обычно воспалены и другие сочленения. Разрушение хряща сопровождается формированием остеофитов (костных наростов).

Данный недуг — это одно из проявлений аутоиммунных заболеваний.

Медикаментозные и народные средства терапии, физиопроцедуры

В зависимости от типа воспаления ревматолог назначает специфическую терапию. При этом учитывается фаза недуга, степень поражения сочленений, возраст и профессия больного, его ежедневная активность. Терапия должна быть комплексной. Это способствуют скорейшему выздоровлению пациента и снижает риск развития осложнений.

Артрит в локтевом суставе правой руки

Лекарственные средства

Начинать лечение ревматоидного артрита необходимо как можно раньше. Медикаментозная терапия может осуществляться с использованием наружных средств (мази, гели), при помощи уколов и таблеток.

Основные препараты анальгетического и противовоспалительного действия: Диклофенак, Артрозан, Мидокалм, Мобилак, Дипроспан.

Для восстановления и регенерации суставов назначаются хондропротекторы. Наиболее популярны Хондроксид, Структум, Артра.

Препараты гиалуроновой кислоты назначаются в виде уколов. Их вводят непосредственно в полость сустава. Лучшие лекарства — Остенил, Синвиск, Синокром.

В состав комплексной терапии при болях в локтевом суставе в обязательном порядке включаются мази, кремы, гели, оказывающие противовоспалительное, согревающее, анальгетическое и восстанавливающее действие. Они отпускаются без рецепта врача. При артрите рекомендуются следующие мази: Эмульгель, Апизартрон, Хондроитин, Диклофенак, Капсикам.

Мазь от боли в локтевом суставе

Физиотерапия

Чтобы восстановить подвижность сочленений, назначают массаж, лечебную гимнастику и ряд других процедур:

  • лазерную терапию;
  • криотерапию;
  • электрофорез;
  • УФО;
  • магнитотерапию;
  • импульсные токи.

Массаж и лечебную физкультуру можно делать в домашних условиях. Остальные процедуры проводятся в стационаре.

Если консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов, постепенно происходит деструкция суставных сочленений, прибегают к хирургическому вмешательству. Во время операции сочленение корректируют либо проводят эндопротезирование.

Народные рецепты

Лечить воспаление локтевого сустава с помощью народной медицины рекомендуется в комплексе с лекарственными средствами и физиотерапией. Это ускоряет выздоровление и усиливает эффект от приема медикаментов.

При ревматоидном артрите хорошо помогают теплые ванночки с насыщенным раствором морской соли. После них рекомендуется натереть локоть настойкой прополиса или девясила и укутать шерстяной тканью. Такие процедуры лучше делать на ночь.

Лечение локтевого сустава народными средствами

Очень хорошо снимают боль и отек компрессы из горячего картофеля и аппликации с голубой глиной. Внутрь можно принимать отвары одуванчика, сабельника, девясила, зверобоя.

Другие заболевания локтевого сустава

Чаще всего поражение локтя отмечается при воспалительных заболеваниях. Помимо повреждения тканей хряща и костей, как при артрите, по разным причинам могут пострадать мышечно-сухожильные структуры. Различные травмы сочленений приводят к растяжению и разрыву связок.

Эпикондилит

Это воспалительный процесс, который формируется после интенсивных физических нагрузок. Недуг диагностируется преимущественно у спортсменов. Ему также подвержены люди после 40 лет, особенно выполняющие ежедневно тяжелую монотонную работу руками. Нередко патология возникает после травмы, часто формируется на фоне остеохондроза шейно-грудного отдела. Процесс может быть внутренним и внешним.

Эпикондилит локтевого сустава

Симптомы эпикондилита

Основной признак суставного воспаления — резкая боль в локте, которая усиливается при выполнении физических упражнений или в момент поднятия груза. Особенно трудно даются движения вращательного характера. В состоянии покоя рука не болит.

Пациенты жалуются на снижение мышечной силы в руках. Становится трудно удержать мелкие предметы. При нажатии на сочленение ощущается болезненность.

Нередко недуг переходит в хроническую стадию, циклично обостряясь после чрезмерных физических нагрузок. Боль может распространяться от локтя на предплечье и кисть.

Лечение эпикондилита

Терапия заболевания чаще всего комплексная. Выбор лекарственных средств зависит от стадии заболевания и состояния мышц и связок.

Цель лечения:

  • восстановить кровообращение;
  • купировать болевой синдром;
  • вернуть сочленениям гибкость и подвижность;
  • не допустить атрофии мышц руки.

Терапия заключается в обездвиживании больной конечности путем наложения гипсовой повязки или специального фиксатора. Также необходим прием назначенных специалистом лекарственных средств. Больному рекомендуется физиотерапия с применением фонофореза, токов Бернара, аппликаций парафина.

Лечение включает в себя проведение блокад с введением новокаина (или лидокаина) и гидрокортизона. Они купируют болевой синдром и улучшают питание мышц и связок. Наряду с этим, применяют анальгетические и согревающие мази, растирки и компрессы из лечебных трав.

Тендовагинит

Патология представляет собой воспаление внутренней оболочки мышечных сухожилий, прикрепляющихся к суставу. Патология формируется в результате чрезмерных профессиональных, спортивных нагрузок или инфицирования сочленения и переартикулярных тканей. Нередко заболевание возникает на фоне ревматизма или ревматоидного артрита.

Симптомы тендовагинита

При развитии острой формы заболевания локоть заметно отекает, деформируется. В области воспаленных сухожилий ощущается болезненность. Движения в суставе ограничены и сопровождаются ясно слышимым скрипом.

Тендовагинит локтевого суставаПри гнойной форме заболевания у пациента повышается температура тела, развивается озноб и лихорадка. Нарастают симптомы интоксикации организма, увеличиваются лимфоузлы. Сдавливание сосуда, питающего кровью сухожилие, может привести к частичному некрозу соединительной ткани.

При несвоевременном обращении к врачу патология распространяется на близлежащие ткани.

Методы терапии тендовагинита

При любых формах патологии лечение сопровождается обездвиживанием сочленения с помощью наложения шин. Для купирования болевого синдрома и воспаления назначаются НПВП, антибиотики, мази, физиотерапия.

В случаях острого гнойного тендовагинита необходимо вскрытие сухожильной сумки в условиях стационара. Дальнейшее лечение может проводиться дома под наблюдением врача.

Уменьшить боль и воспаление в суставе и прилегающих мышцах можно с помощью народных средств. Но применять их рекомендуется только как дополнение к основной (медикаментозной) терапии, назначенной доктором. Вылечить тендовагинит нетрадиционными методами без помощи лекарств невозможно.

Киста (новообразование)

Помимо болезней воспалительного характера, локтевой сустав подвержен и другим недугам. После травм нередко формируется киста. Она проявляется в виде опухолевидного образования, наполненного жидкостным содержимым. Это чаще всего доброкачественное новообразование, которое требует лечения.

Киста локтевого суставаТерапия может быть:

  1. Консервативной. Больному назначается пункция (прокалывание) кисты. Ее содержимое откачивают и в освободившуюся полость вводят противовоспалительные препараты, после чего накладывают давящую повязку.
  2. Хирургической. В этом случае опухоль удаляется под местной анестезией. Операция малотравматична и не вызывает осложнений.

Остеофиты

Нередко на суставах образуются костные наросты, или шпоры. В медицинской литературе их называют остеофитами. Встречаются они достаточно часто, хотя и реже, чем пяточные шпоры. Локтевые наросты проявляются болью, усиливающейся при движениях. Внешне они совершенно незаметны.

Лечение в основном консервативное. Включает в себя физиотерапию, гормональную и противовоспалительную терапию, лечебные мази, кремы. Если не удается избавиться от патологии с помощью медикаментов, прибегают к хирургическому вмешательству.

Заключение

Обнаружив у себя симптомы заболеваний локтевого сустава, необходимо срочно посетить доктора. Только он может установить верный диагноз и назначить лечение. Не стоит заниматься самолечением. Неверными действиями можно не только усугубить патологию, но и нанести немалый вред организму.

artritu.net

Болезни локтевого сустава | Суставы

Локтевой сустав: лечение и профилактика болезней. Боль в локтевом суставе: причины

Проблемы с суставами беспокоят практически каждого четвертого человека. У одних развиваются проблемы с кистями или стопами, у других – с коленными и тазобедренными соединениями. Гораздо реже встречаются поражения локтевого сустава, однако, учитывая важность его для повседневной деятельности, следует разобраться в его анатомии и возможных проблемах с ним.

Анатомия сустава

Что же представляет собой локтевой сустав?

Он образован тремя основными костями верхней конечности – плечевой, локтевой и лучевой. Сустав является комбинированным (т. е. в его образовании участвует несколько суставов – соединение между плечевой и локтевой костью, между костями предплечья, а также подвижный сустав между головкой плеча и луча). Все они замкнуты в одну капсулу, которая в итоге и формирует локтевой сустав.

Движение в нем осуществляется по нескольким осям – сгибание/разгибание (движение во фронтальной плоскости), пронация/супинация (вращение вправо/влево). Благодаря подобной механике возможно совершение сложных движений.

Сгибание локтевого сустава осуществляется за счет скольжения локтевого отростка по блоку плеча. Вращение происходит за счет смещения костей предплечья в проксимальном (ближнем к центральной оси туловища) суставе.

Сами действия обусловлены мышцами, прикрепляющимися к костям верхней конечности. К ним относятся бицепс, трицепс, глубокая мышца плеча. Все вышеперечисленные образования, включая связки, и образуют целостный локтевой сустав.

Болевой синдром

Боль в локте может появляться по многим причинам. В первую очередь она характерна для длительной работы в вынужденном положении (печать текста, у маникюрщиц в салонах красоты, водителей). Болевой синдром характеризуется, в данном случае, низкой интенсивностью, чувством тяжести в конце рабочего дня, отеком сустава. Обычно появлению отека предшествует боль в локтевом суставе. Причины ее развития кроются в застое крови и лимфы в сосудах, ишемии компонентов суставной сумки и хряща. После совершения разминочных упражнений она обычно проходят.

Все становится хуже тогда, когда имеет место какое-либо заболевание или воспалительный процесс. В данном случае боль является предвестником более тяжелого состояния. Исключением являются травматические повреждения, когда она возникает уже после получения травмы. Какие же процессы лежат в основе того, что появляется боль в локтевом суставе? Причины болевого синдрома будут перечислены далее.

Классификация заболеваний

Из-за своей сложной структуры сустав подвержен различным видам заболеваний. К ним могут относится как травматические (переломы костей, вывихи, разрывы мышц, растяжения связок, ушибы), так и нетравматической этиологии (воспалительные заболевания мышц костей, суставных сумок).

Травмы развиваются значительно чаще, чем инфекционные поражения. Воспалительные процессы встречаются редко, однако, при своем прогрессировании. способствуют нарушению функции конечности и на время выводят ее из обращения.

Непосредственные повреждения сустава обычно появляются после чрезмерной нагрузки на ось конечности. Их лечение занимает довольно длительный период. Не менее долго проходит и реабилитация после полученной травмы.

Воспаление в локтевом сочленении при своевременно поставленном диагнозе проходит довольно быстро. Функция конечности после заболевания либо не страдает, либо незначительно нарушается ее способность к движениям. Какие же заболевания встречаются чаще всего?

Эпикондилит

Заболевание является следствием перегрузки мышц. Выделяют две формы процесса – латеральный и медиальный.

Медиальная форма развивается у людей, занятых преимущественно легким, но длительным физическим трудом (швеи, мастера по ремонту обуви, а также профессиональные игроки в гольф).

Латеральный эпикондилит обычно связан с перегрузкой конечности во время совершения резких движений. Обычно страдают теннисисты.

Чаще всего заболевание характеризуется болью в области надмыщелков плечевой кости. Боль интенсивная, ноющая. Усиливается при попытке согнуть либо разогнуть руку. Если имеются подобные симптомы, а заболеванию предшествовала травма сухожилия в области локтя, значит имеет место эпикондилит локтевого сустава. Лечение в данном случае следует начинать немедленно, дабы не ухудшить состояние и не спровоцировать дальнейший разрыв сухожилий и мышц. При развитии осложнений (длительная боль, препятствие сгибанию в суставе) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Вывихи в локтевом суставе

Развиваются они довольно часто. Учитывая, что сустав образован тремя более мелкими соединениями, вывих локтевого сустава может произойти в любом из них.

Вывих в плечелучевом суставе является наиболее тяжелым, так как он всегда сопровождается переломом части локтевой кости. Развивается он обычно при падении на вытянутую книзу ладонью руку. Лечение относительно длительное, так как требует срастания костного отломка локтя с костью.

Вывихи в локтелучевом суставе часто сопровождаются разрывом межкостной мембраны. Причина – резкое вращение предплечья относительно своей оси. Заживает значительно быстрее, чем вывих локтя.

Смещение лучевой кости относительно головки плеча происходит обычно при разрыве межкостной мембраны. Движения при этом сохраняются за счет скольжения относительно блока плеча. Вывих локтевого сустава в данном случае будет сопровождаться болью и появлением костного образования (коим является лучевая кость) под кожей внутренней поверхности локтя.

Наиболее частое травматическое повреждение. Может протекать относительно легко (что наблюдается при вывихе), но в некоторых случаях его лечение становится крайне затруднительным (если ломаются обе кости предплечья либо нарушается целостность суставной поверхности плеча).

Перелом локтевого сустава может развиваться в силу различных причин. В первую очередь он появляется при ударе тяжелым предметом по конечности. Обязательным условием является строгая фиксация конечности (как, например, при хвате за турник или штангу). Другой причиной, как уже было сказано, является падение с высоты на вытянутую руку.

При переломе часто наблюдается укорочение абсолютной длины конечности (если перелом косой и со смещением). Относительная длина также уменьшается.

Лечение в том случае, если развился перелом локтевого сустава, проходит долго и требует фиксации в гипсовой повязке или лангете в физиологическом положении (согнутая под углом в 90 градусов).

Разрывы мышц и связок

Данные типы повреждений обычно сопровождают переломы. Разрыв мышц может происходить из-за повреждения костными отломками. Однако самой частой причиной разрыва служит чрезмерное напряжение мышц при совершении какой-либо работы. Наиболее подвержены разрывам грузчики, тяжелоатлеты и борцы.

Связки локтевого сустава повреждаются чаще, чем мышцы. Обычно, наблюдается их растяжение (при попытке увеличения амплитуды совершаемого движения – например, при вращении предплечья).

Обычно данные повреждения характеризуются развитием болевого синдрома. При разрывах боль сильная, сопровождается развитием гематомы на месте разрыва. Активные движения, при сильном разрыве, невозможны. Для растяжения же характерна ноющая боль низкой интенсивности, усиливающаяся при движениях.

Лечение локтевого сустава, при подобных травмах, включает в себя иммобилизацию (гипсовую при разрыве или повязочную при растяжении), прием обезболивающих средств. По мере стихания основных симптомов необходимы лечебная физкультура и некоторые физиопроцедуры.

Воспаление суставного хряща и капсулы

У молодых людей обычно наблюдается ревматоидный артрит. Характеризуется поражением обоих локтевых суставов. Характерным для заболевания поражением является образование подкожных узелков на разгибательной поверхности локтя.

Чаще всего, артрит локтевого сустава развивается у людей старшего и пожилого возрастов. Это связано с их работой, а также и физиологическим старением. Страдают в основном люди физического труда.

Заболевание проявляется скованностью в локте, неинтенсивными болями. Во время движения может ощущаться специфический хруст и трение суставных поверхностей одна об одну. Со временем наблюдается атрофия мышц (обычно у пожилых людей) с развитием мышечных контрактур. Артрит локтевого сустава является одной из основных причин инвалидизации.

Лечение предусматривает использование анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, а также средств для восстановления нормальных процессов в суставной полости.

Артроз локтевого сустава

Заболевание, сходное с клиникой артрита, однако в его патогенезе имеются существенные отличия.

В основе процесса лежит истощение суставного хряща. Происходит уменьшение суставной щели и полости сустава. Так как пропадает единственная амортизирующая структура, начинает развиваться трение между суставными поверхностями. Со временем, из-за подобного движения, происходит стирание костной ткани. На месте повреждения начинает формироваться новая кость. Процесс может отягощаться развитием костных деформаций, которые в конечном итоге приведут к невозможности совершения активных движений.

Артроз локтевого сустава характеризуется болью при длительной работе, внешними изменениями сустава (на поздних стадиях). Развивается при долгой работе за компьютером (движения совершаются при нагрузке на локти). Часто приводит к развитию костных анкилозов, устранить которые возможно только хирургическим путем.

Лечебные мероприятия

Что же делать, если развилось какое-либо заболевание из вышеперечисленных или появились симптомы одного из них? В первую очередь необходима консультация травматолога либо невролога, которые могут поставить достоверный диагноз. Также следует провести и некоторые исследования для определения состояния сустава. Только при наличии результатов исследований можно начинать соответствующее лечение.

Комплекс лечебных мероприятий включает в себя немедикаментозные методы, лекарственную терапию и хирургические операции.

Немедикаментозные методы включают в себя лечебную гимнастику, комплексы разминочных упражнений, диету, а также лечение локтевых суставов народными средствами.

Диета предполагает отказ от острой пищи, алкоголя. Рацион необходимо разнообразить продуктами, содержащими кальций и омега-3-жирные кислоты. Данные вещества способствуют процессам регенерации в пораженных суставах.

Упражнения помогают снизить нагрузку на локти, а также подготовить их к совершению какой-либо работы. Таким образом еще и проводится профилактика травм.

Лекарственная терапия

Медикаменты применяются преимущественно при интенсивном болевом синдроме или воспалительных процессах в суставах.

В первую очередь широкое применение при всех видах патологии локтевых суставов нашли нестероидные противовоспалительные средства (“Нимесулид”, ”Диклофенак”, ”Мелоксикам”). Данные препараты способствуют стиханию воспалительных процессов в суставах, а также оказывают антиангинальное (противоболевое) действие.

Лечение локтевого сустава данными препаратами лучше всего проводить под контролем состояния ЖКТ. Обязательным назначением, если данные препараты назначаются на длительный срок, является “Омепразол”. Данное средство способствует защите слизистой оболочки желудка от развития НПВС-гастропатии.

Если развился эпикондилит локтевого сустава, лечение лучше всего начать с использования антибиотиков, так как разрывы сухожилий могут осложниться бурситом, тендовагинитом или развитием абсцесса.

Инъекционные препараты назначаются преимущественно в полость сустава при артритах и артрозах. За счет создания высокой концентрации лекарственного средства в суставе достигается наилучший обезболивающий эффект.

Облегчению болей и дискомфорта в суставах способствует прием средств, защищающих и восстанавливающих хрящевую ткань, хондропротекторов. Например, хорошо себя зарекомендовал БАД к пище «Глюкозамин-Максимум» – хондропротектор, содержащий два активных вещества: глюкозамин и хондроитин. Они являются естественными структурными элементами здоровой хрящевой ткани, хорошо усваиваются благодаря своей натуральной природе и стимулируют процессы обмена веществ в клетках хряща, восстановления структуры хрящевой ткани.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.

Хирургическое лечение и профилактика

Оно обычно проводится при развитии травматических повреждений суставов. Хирургическое вмешательство обязательно, если имеет место оскольчатый перелом любой из костей, образующих локтевой сустав. В данном случае проводят вскрытие сустава, точное сопоставление осколков и их фиксацию. В противном случае, при неправильном сращении костей, возможно нарушение движения в суставе, вплоть до полной потери его функций.

Также к хирургическим методам относится и вправление осложненных вывихов. Оно обязательно проводится под наркозом. После вправления на руку накладывается лангета или гипсовая повязка, позволяющая иммобилизовать сустав и ускорить процессы его восстановления.

Профилактика развития травм включает в себя соблюдение техники безопасности в спорте и труде, тщательную разминку перед работой, а также соблюдение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек. Немаловажным является и сознательное отношение к своему здоровью и состоянию опорно-двигательной системы.

Лечение артрита локтевого сустава

  • Лечим локтевой артрит без НПВС и гормонов
  • Снятие боли в локте уже через 1-2 сеанса!
  • Полный курс лечения 6-10 процедур

Сегодня довольно распространенным недугом среди людей разных возрастов стало воспалительное заболевание локтевых суставов, сопровождающееся дискомфортом и болезненными ощущениями. Локтевой артрит – это паталогический процесс в капсуле и хряще локтя, который приводит к скованности либо полной потере подвижности руки.

Недугу чаще подвержены те, чья работа связана с повышенным напряжением на локтевой сустав. Успешное лечение болезни зависит от своевременного визита в клинику, а также от правильно подобранной терапии и последующей реабилитации. Артрит должен лечиться комплексно, с учетом текущего состояния пациента, его анамнеза и причин, которые вызвали воспалительный процесс.

Причины локтевого артрита

Многообразны и различны причины артрита. При этом однозначно сказать, что же спровоцировало процесс воспаления, нельзя. Случай каждого пациента индивидуален, и недуг мог возникнуть сразу по нескольким причинам, среди которых выделяют:

  • Инфекции ткани суставов.
  • Травмы (удары, аварии, падения) локтя способны вызывать травматический артрит.
  • Различные аутоиммунные заболевания, возникающие вследствие нарушений в иммунной системе, которая разрушает собственные ткани и органы, воспринимая их в качестве чужеродных.
  • Заболевания, сопровождающиеся повреждением соединительной ткани – сифилис, васкулит, ревматизм и другие.

Симптомы артрита локтевого сустава

Боль в суставе, скованность движения и повышение температуры – это первые симптомы артрита локтя. Обратиться за медицинской помощью лучше до полного проявления клинической картины, только почувствовав дискомфорт и боль в суставе, чтобы заболевание не перешло в запущенную стадию и не спровоцировало серьёзные последствия. Обратиться в клинику следует, если вы заметили следующие симптомы:

  • Припухлость тканей пораженного недугом сустава – от еле определяемой на ощупь отёчности до существенно увеличенного в размере сустава.
  • Общее недомогание, сопровождающееся слабостью и повышением температуры.
  • Болевые ощущения и скованность движения руки в локтевом суставе, вызванная перерастяжением капсулы и скоплением в полости сустава жидкости.
  • Повышенные содержание эритроцитов и лейкоцитов в общем анализе крови.
  • Локальное покраснение кожи и повышение температуры на участке, выше больного сустава.

Методы лечения локтевого артрита

Обратившись в нашу клинику, в скором времени вы узнаете точный диагноз, и вам будут предложены действенные методы восточной медицины, которые гарантируют эффективное лечение артрита локтевого сустава. Прежде всего, оно направлено на уменьшение воспаления и снятие боли, после чего будет проведен комплекс процедур, исключающий применение медикаментозных препаратов и без хирургического вмешательства:

  • иглоукалывание — снимает боль и воспалительный процесс, улучшает кровоток, снимает воспаление, борется с патогенными микроорганизмами;
  • рефлексотерапия (точечный массаж) — способствует восстановлению тканей, кровообращения, снятия воспаления;
  • общий массаж — облегчает дискомфорт в суставах, устраняет застойные явления, активизирует обменные процессы;
  • прогревание открытым огнем — снимает резкую боль, нормализует обмен веществ, оказывает расслабляющее воздействие;
  • цзю-терапия — улучшает кровоток тканей, снимает воспаление и острую боль;
  • фармакопунктура с использованием гомеопатических препаратов, не являющимися лекарствами в обычном понимании.
  • PRP-терапия — новейшая методика стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Лечение локтевого артрита в клинике «Парамита»

На предварительном осмотре устанавливаются основные причины возникновения артрита, проверяется степень подвижности пораженного сустава, на основании чего устанавливается точный диагноз и подбирается индивидуальный курс лечения для каждого пациента.

Отличительной особенностью нашей клиники в Москве от других медицинских центров является комплексный подход и исключение оперативного вмешательства. Независимо от степени тяжести заболевания, наши специалисты предлагают эффективное лечение сочетая эффективные методики восточной и западной медицины.

Пациенту, прошедшему курс лечения, для закрепления полученных результатов, назначается индивидуально подобранный комплекс лечебной физкультуры.

Боль в локтевых суставах — причины возникновения и методы лечения

Плавное движение рукой обеспечивается за счет сложного строения локтевого сустава. При нарушении механизма его работы в руке появляются острые, постоянные или жгучие боли. Это симптом других патологий. Боль появляется у людей разных возрастных категории, профессий, половых принадлежностей.

Анатомия локтевого сустава

Правый и левый локоть имеют одинаковое строение. Сустав состоит из трех основных элементов:

  • Плечелоктевого. Образовывается вырезкой локтевой и плечевой кости.
  • Плечелучевого. Включает суставную выемку лучевой и мыщелок плечевой кости.
  • Проксимально лучелоктевого. Затрагивает окружность головки лучевой кости.

Все части имеют единую капсулу, окруженную мышцами. Они крепятся к кости при помощи связок и соединительной ткани. Мышцы отвечают за плавное разгибание-сгибание, поворот локтя. Сложный механизм дополняют лимфатические узлы, капилляры, сосуды, нервы.

Как проявляется боль в локте

Симптом может появиться внезапно или присутствовать постоянно. В зависимости от выраженности боли бывают:

  • Ложные. Возникают при сопутствующих заболеваниях внутренних органов (сердца, почек) или при сильном нажатии на мягкие ткани локтя.
  • Проецируемые – отдающие в локоть из-за сильного удара, сдавливания или ущемления нервов.
  • Неврологические. Про них говорят, что болит нерв в локте. Возникают сильный зуд, жжение, покалывание в кисти.
  • Сильные. Появляются при повреждении сухожилий, связок, костей.
  • Жгучие. Причины болезненности – обострение подагры или воспаление нервных окончаний.
  • Тупые (ноющие). Появляются при артрозах. Дополнительные симптомы: онемение и отек конечностей.
  • Регулярные (постоянные). Признак эпикондилита, защемления нервов, заболеваний позвоночника.
  • Поверхностные – соматическая боль кожного происхождения.

Больно разгибать или сгибать руку в локте

При повреждениях локтя клетки синовиальной оболочки синтезируют внутрисуставную жидкость. Она скапливается в капсуле сустава, начинается воспалительный процесс. Человеку трудно двигать рукой. Наблюдаются и другие симптомы:

  • отек;
  • опухоль или шишка на локте;
  • высокая температура;
  • покраснение кожи.

Боль в локте при нагрузке и надавливании

При сильных травмах, ушибах, трещинах кости болезненность появляется при подъеме тяжестей или сдавливании мышц. У пострадавшего опухает рука, появляются озноб, слабость. Если болит рука в локтевом суставе без травмы, возможно защемление нервов в стволе позвоночника.

Болит рука на сгибе локтя в состоянии покоя

Симптом наблюдается при артрите или вывихе сустава. Патологии сопровождаются:

  • гиперемией кожи;
  • отечностью мягких тканей;
  • высокой температурой;
  • общей слабостью;
  • проблемами с вращательно-сгибательными движениями руки.

Почему болят локтевые суставы

Вывихи и повреждения руки – одни из самых распространенных причин болей. К другим факторам боли относятся:

  • Бурсит – воспаление слизистой сумки.
  • Остеохондроз – нарушения в хрящевых тканях позвоночника. Провоцирует отраженную боль в локтевом суставе.
  • Артроз – дегенеративный возрастной износ сустава. Причина снижения подвижности локтя.
  • Воспаление локтевой фасции (фасциит). Сопровождается тянущими болями, снижением мышечного тонуса и упругости кожи.
  • Ревматоидный или реактивный артрит. Слышен хруст в суставе.
  • Хондрокальциноз (псевдоподагра) – скопление кальциевых солей в суставном хряще.
  • Инфаркт миокарда – заболевание сердца. Наблюдается болезненность в сочленении локтя, покалывания и онемение руки.
  • Туннельный синдром. Наследственная предрасположенность или врожденные аномалии строения локтя.

Эпикондилит

К развитию заболевания приводят микротравмы сухожилий. Различают два типа патологии:

  • Внутренний. Появляется при монотонном физическом труде у швей, монтажников, машинисток.
  • Внешний. Вызывают повышенные физические нагрузки при тренировках или поднятии тяжестей. Болят суставы в локтях у гольфистов, теннисистов.

По характеру течения эпикондилит бывает:

  • Острым. Боль резкая, отдает по ходу мышц предплечья. Наблюдается нарушение подвижности сустава.
  • Подострым. Характеризуется болями умеренной интенсивности. Место их локализации определяется при надавливании.

Что делать, если болит рука в локте

Трудности при движении рукой, болезненность, отечность – повод для обращения к травматологу. Пострадавшему следует оказать первую помощь:

  • Обеспечить покой поврежденной руке. Закрепить ее эластичным бинтом или бандажом.
  • К локтевому сгибу приложить холод.
  • При выраженной болезненности использовать мази с обезболивающим эффектом или дать пострадавшему таблетку Ибупрофена.

Диагностика

Для выявления причины боли в локте вначале посетите терапевта. Он осмотрит руку и направит к профильному специалисту. Помимо травматолога, диагностикой таких проблем занимаются:

  • ревматолог – выявляет ревматоидные поражения суставов;
  • невролог – лечит боли, связанные с нервной системой;
  • кардиолог – выявляет патологии сердца, сосудов при подозрениях на гипертонию, инфаркт миокарда, стенокардию.

После пальпации локтевого сустава врач проводит сбор анамнеза: выслушивает жалобы пациента, изучает историю болезней. Для уточнения диагноза выполняют такие исследования:

  • магнитно-резонансная томография – при подозрении на злокачественную опухоль;
  • ультразвуковое исследование – для изучения особенностей строения сустава;
  • электрокардиограмма – для исключения инфаркт миокарда либо стенокардии;
  • тесты на сопротивление активному движению – для определения локализации боли;
  • артроскопия – для оценки состояния сустава;
  • рентгенография – в случае травмы или исключения дегенеративного заболевания;
  • ревматические пробы – для выявления ревматических и аутоиммунных заболеваний.

Лечение патологий локтевого сустава

Терапия проходит традиционным способом или с применением народных средств. Придерживаются комбинированной тактики:

  • Для снятия боли, восстановления подвижности сустава и замедления дегенеративных процессов назначаются медикаменты.
  • Улучшить трофику тканей, кровообращение помогают физиотерапевтические процедуры.
  • При чрезмерном скоплении жидкости внутри синовиальной сумки делают дренаж.
  • Затормозить развитие болезни локтевого сустава помогают компрессы, растирания, массаж.

К хирургическому вмешательству прибегают, когда консервативное лечение не принесло результатов. Больному заменяют поврежденный сустав или собирают осколки кости при сильном переломе. При трещинах на пораженную область накладывают гипсовую повязку, прописывают постельный режим. Прогноз во многих случаях благоприятный.

Медикаментозная терапия

Лечение локтевого сустава проводится наружно (мази, гели), с помощью уколов или таблеток. Пациенту прописывают:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Колхицин, Артрозан, Диклофенак. Обладают жаропонижающим, обезболивающим эффектом.
  • Хондропротекторы – Артра, Хондроксид, Нолтрекс. Восстанавливают разрушенную хрящевую ткань.
  • Кортикостероиды – Флостерон, Кеналог, Метипред. Снимают воспаление, оказывают иммуномодулирующее действие.
  • Комплекс витаминов группы B – Комплигам В, Мильгамма, Комбилипен. Средства купируют неврологические боли.
  • Лекарственные средства с гиалуроноврй кислотой – Синокром, Остенил. Улучшают амортизацию хрящевой ткани.
  • Миорелаксанты – Баклофен, Мидокалм. Устраняют мышечный спазм.

Физиолечение

Вместе с медикаментозной терапией проводят физиотерапевтические процедуры. Пациенту назначают:

  • Электрофорез с Димексидом. Под действием постоянного тока лекарство глубоко проникает в ткани и снимает воспаление.
  • Криотерапия. Специальные установки воздействуют на пораженный участок струей жидкого азота. Они снимают отечность, улучшают кровообращение в суставе.
  • Лазеротерапия. Активизирует процессы регенерации клеток, помогает снабдить ткани кислородом при артрозах, артритах.
  • Аппликации с грязью или парафином. Снимают боль, улучшают кровообращение при повреждениях связок, артритах, болезнях суставов.

Народные средства от боли в локтях

Во время лечения прибегают к использованию домашних средств. Улучшить состояние и избавиться от боли помогают такие рецепты:

  • Смешайте 50 г камфоры, 50 г горчичного порошка, 50 мл спирта и 3 яичных белка. Используйте настойку для растираний больного участка 2 раза/день. Курс лечения 8-10 суток.
  • Возьмите большой лист капусты, слегка отбейте кухонным молотком, приложите к локтю, зафиксируйте бинтом. Делайте компресс на ночь 5-10 дней.
  • Смешайте по 10 г ромашки, зверобоя, тысячелистника. Заварите стаканом кипятка. Настаивайте 3-4 часа. Принимайте от бурсита 3 раза/сутки по половине стакана на протяжении 21 дня.
  • К 2 ст. л. измельченной яичной скорлупы добавьте 1-2 ч. л. молока, перемешайте. Нанесите кашицу на пораженный участок, зафиксируйте бинтом. Делайте компресс на ночь 5 дней.

Профилактика

Чтобы избежать болезненных ощущений в локте, следуйте таким рекомендациям:

  • регулярно выполняйте лечебные упражнения, проходите осмотр у врача;
  • во время чтения, длительной работы за компьютером не опирайтесь подолгу на руку;
  • сбалансируйте свой рацион;
  • предотвращайте повреждения локтевого сустава;
  • избегайте долгого пребывания на холоде.

Источники:

http://www.syl.ru/article/168600/loktevoy-sustav-lechenie-i-profilaktika-bolezney-bol-v-loktevom-sustave-prichinyi

http://clinica-paramita.ru/diseases/sustav/artrit-loktevogo-sustava/

http://vrachmedik.ru/52-bolyat-loktevye-sustavy-chem-lechit.html

ostamed.ru

Архивы Заболевания локтевого сустава – Болезни суставов и позвоночника

Заболевания локтевого сустава

Заболевание связочного аппарата конечностей – сухожилий, иначе называемое тендинитом локтевого сустава, представляет собой воспаление

Заболевания локтевого сустава

Группу невропатий составляют патологии, общим признаком которых является защемление периферических нервных отростков. Оно вызвано

Заболевания локтевого сустава

Локоть относится к разряду сложных суставов, поскольку образован тремя костями, головки которых заключены в

Заболевания локтевого сустава

Не все знают, что локоть состоит их трех суставов, заключенных в одну капсулу. В

Заболевания локтевого сустава

В быту, когда употребляют слово «локоть», люди подразумевают локтевой сустав, который соединяет плечо с

Заболевания локтевого сустава

Боль в локтевом суставе – одна из самых распространённых проблем. У пожилых болят суставы

Заболевания локтевого сустава

Хруст в локтевом суставе – неприятный шум, который возникает вследствие физиологических или патологически причин.

Заболевания локтевого сустава

Недостаточная подвижность в локте или колене является относительно распространенным осложнением и представляет собой довольно

Заболевания локтевого сустава

Основным функциональным  назначением локтевого нерва является обеспечение чувствительности мизинца и безымянного пальца, предплечья и

Заболевания локтевого сустава

Поскольку локтевое суставное сочленение является одним из наиболее активных в процессе профессиональной и бытовой

lechisustavv.ru

причины, симптомы, диагностика, методы лечения

Интенсивные физические нагрузки на локтевой сустав часто становятся причиной развития воспалительного процесса в сухожилии. Обычно поражается его участок, который крепится к основанию кости. Развивается тендинит — патология, при отсутствии медицинской помощи приводящая к необратимым дегенеративно-дистрофическим изменениям сухожилия. Его клиническими проявлениями становятся боли, отечность тканей, тугоподвижность локтевого сустава.

При выставлении диагноза врач учитывает результаты рентгенографии, МРТ, КТ, биохимических исследований крови, синовиальной жидкости. Лечение тендинита локтевого сустава проводится консервативными методами. Пациентам рекомендован прием НПВС, анальгетиков, физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство с иссечением поврежденных тканей сухожилия.

Причины и патогенез

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Сухожилие представляет собой концевую структуру поперечнополосатых мышц, образованную из соединительных тканей. Составляющие его элементы — компактные параллельные пучки коллагеновых волокон. Сухожилия соединяют мышцы с костями, передают движения с одной структуры на другую, задавая их точную траекторию. Соединительнотканные тяжи обеспечивают стабильность локтевого сустава, предупреждают его травмирование при механическом воздействии.

Коллагеновые пучки прочные, но недостаточно эластичные. При интенсивных нагрузках, превышающих предел прочности, волокна коллагена повреждаются. Этот процесс незаметен для человека, не сопровождается какой-либо симптоматикой. Но со временем в области микротравм начинается жировое перерождение тканей. Формируются участки с отложениями кальциевых солей. В процессе кристаллизации образуются кальцификаты, повреждающие ткани, провоцирующие развитие воспалительного процесса.

Основная причина тендинита — высокая двигательная активность, приводящая к микротравмированию:

  • интенсивные спортивные тренировки;
  • тяжелая физическая работа.

Сухожилие воспаляется при частых монотонных однообразных движениях руки. Это происходит во время игры в теннис, волейбол, баскетбол. В группу риска входят маляры, каменщики, парикмахеры. Реже причинами развития тендинита становятся системные ревматические патологии, эндокринные заболевания.

Тендиниту чаще всего подвержены спортсмены.

Отмечены случаи воспаления сухожилий на фоне приема ряда лекарственных средств. При диагностировании исследуется образец синовия для исключения инфекционной этиологии заболевания.

Между волокнами коллагена находится большое количество фиброцитов и фибробластов. У людей с аутоиммунными патологиями могут вырабатываться антитела для разрушения этих клеток, принимаемых организмом за чужеродные белки. Возникает воспаление, поражающее все сухожилие.

Клиническая картина

На начальной стадии симптомы тендинита локтевого сустава выражены слабо или отсутствуют вовсе. Человек ощущает небольшой дискомфорт в руке, который списывает на усталость или перегруженность. С усилением воспалительного процесса нарастает и интенсивность клинических проявлений:

  • боль. Обычно она четко локализована, не иррадиирует в область предплечья или запястья. Болезненные ощущения сначала возникают при движении — сгибании, разгибании сустава, разворота кисть внутрь или кнаружи. Их интенсивность повышается при сильном напряжении скелетных мышц, сокращение которых приводит к натяжению сухожилия. При отсутствии врачебного вмешательства боль ощущается в состоянии покоя, она становится постоянной, ноющей, мешает спокойно спать, выполнять повседневную работу;
  • ограничение движений. Воспалительный процесс сопровождается отечностью расположенных поблизости тканей. Патологический экссудат мешает плавному скольжению сухожилия. Кроме физиологических нарушений работы сустава, возникают и неврологические. Человек намеренно не задействует руку, так как разворот, сгибание, разгибание причиняет ему сильную боль;

Боль и ограничение движений в локте — признаки тендинита.

  • формирование уплотнений. Иногда при пальпации воспаленного сухожилия врач обнаруживает характерные узелки. Их образование обычно указывает на травматическое происхождение тендинита. Фиброзные ткани разрастаются, уплотняются, а их размеры могут превышать несколько миллиметров. При надавливании на узелковые образования они немного сдвигаются из-за напряжения мышечных волокон. Уплотнения упругие, эластичные, но могут отвердевать в процессе кристаллизации солей кальция. Фиброзные узлы иногда рассасываются, но только при отсутствии в них кальцификатов;
  • аскультативные шумы. Аускультация — метод клинического обследования больного, который заключается в выслушивании звуковых явлений, возникающих в организме. Отекшее, воспаленное сухожилие издает специфические звуки во время движения. Они почти неразличимы на начальной стадии тендинита. Шум более акцентирован при формировании фиброзных узлов, особенно при наличии в них кальцификатов;
  • покраснение кожи. Воспалительный процесс быстро распространяется, поражая подкожную клетчатку и эпидермальные слои. Из-за прилива крови к поверхности кожи она выглядит немного покрасневшей. Это хорошо заметно при сравнении здорового и больного локтевых суставов.

Клиническая картина может значительно меняться в зависимости от происхождения тендинита. Например, если патология спровоцирована артритом или остеоартрозом, то у больного наблюдается утренняя припухлость сустава и скованность движений, исчезающие в течение дня. Если причиной тендинита стало проникновение патогенных микроорганизмов в полость сочленения, то возникают симптомы общей интоксикации. У человека поднимается температура, возникают головные боли, головокружения, расстраивается пищеварение.

Диагностика

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Выставить диагноз на основании только внешнего осмотра помогает предшествующая травма. Врач предполагает развитие тендинита, если пациент профессионально занимается спортом или по роду службы выполняет монотонные движения руками. Для подтверждения диагноза, оценки степени воспалительного процесса назначается ряд инструментальных исследований:

  • УЗИ. Ультразвуковая диагностика наиболее информативна при травматической патологии локтя, так как позволяет обнаружить разрывы волокон. Проведение УЗИ помогает выявить бурсит или синовит, иногда развивающийся на фоне воспаления;

УЗИ локтевого сустава.

  • рентгенография. Полученные изображения позволяют оценить состояние костных, хрящевых тканей. При обнаружении деформации локтевого сустава врач предполагает, что причиной тендинита стал артрит или остеоартроз;

Рентгеновский снимок локтевого сустава.

  • МРТ, КТ. Наиболее информативное исследование, помогающее установить степень повреждения тканей сухожилия, наличие островков жирового перерождения, локализацию и количество кальцификатов, фиброзных узелков.

МРТ локтевого сустава.

Обязательно проводятся лабораторные исследования синовиальной жидкости и крови. При обычном посттравматическом тендините в них нет необходимости, так как по результатам можно определить только наличие воспаления. Биохимическая диагностика показана при подозрении на инфицирование тканей гонококками, бледными трепонемами, стафилококками, микобактериями туберкулеза. Если тендинит развился на фоне артрита, то исследование крови проводится для установления уровня лейкоцитов, мочевой кислоты, С-реактивного белка, ревматоидного фактора.

Основные методы лечения

Лечение тендинита локтевого сустава проводится одновременно с заболеванием, послужившим причиной его развития. Остановить распространение воспаления помогают холодовые процессы, но их использование актуально первые 2-3 дня после сильного травмирования сухожилия. Полиэтиленовый пакет наполняют колотым льдом, оборачивают плотной тканью и прикладывают к локтю на 10 минут. Повторно процедура проводится только через 40-45 минут, иначе повышается вероятность обморожений. После травмирования пациентам показана фиксация сустава. В зависимости от травмы может быть наложена гипсовая повязка на 14-28 дней. Зафиксировать локоть позволяет ношение жестких или полужестких ортезов. На этапе реабилитации их заменяют эластичными суппортами, бандажами с силиконовыми вставками. Иммобилизация помогает предупредить дальнейшее травмирование сустава, ускорить восстановление поврежденного сухожилия.

Бандаж для фиксации локтевого сустава.

Фармакологические препараты

Пронизывающую боль и обширный отек устраняют введением в область сухожилия глюкокортикостероидов Триамцинолона, Кеналога, Дипроспана, Гидрокортизона или Дексаметазона. Если установлена инфекционная этиология тендинита, то проводится антибиотикотерапия. Обычно используются антибактериальные препараты широкого спектра действия — макролиды (Кларитромицин, Азитромицин, Сумамед), полусинтетические защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоклав, Панклав), цефалоспорины 2, 3 поколения (Цефтриаксон, Цефазолин, Цефотаксим). От тупых, ноющих болей помогают избавиться местные средства в виде мазей, гелей, кремов:

  • нестероидные противовоспалительные — Найз, Нурофен, Артрозилен, Финалгель, Фастум, Вольтарен, Долгит, Индометацин, Ибупрофен, Ортофен. Препараты быстро купируют воспаление, устраняют отеки, болезненные ощущения. Мази наносятся на локтевой сустав с первых дней лечения 2-3 раза в сутки и втираются до полного поглощения кожей;

  • с согревающим эффектом — Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Эфкамон, Наятокс, бальзам с пчелиным ядом их серии 911. Используются только после купирования острого воспаления примерно на 3-4 день терапии. Наружные средства улучшают кровообращение, оказывают отвлекающее, местнораздражающее действие.

Системные препараты назначаются пациентам при сильном воспалительном процессе, провоцирующем постоянные острые боли при сгибании или разгибании, развороте локтя. В терапевтические схемы включаются НПВС в таблетках с активными ингредиентами диклофенаком, нимесулидом, кетопрофеном, кеторолаком, мелоксикамом, ибупрофеном.

Физиотерапевтические процедуры

Если тендинит не сопровождается сильными болями, то врач рекомендует не нагружать организм препаратами, а посетить 5-7 сеансов физиотерапевтических мероприятий. Они улучшат самочувствие человека, ускорят регенерацию пораженного воспалением сухожилия. В травматологии практикуется лечение тендинитов с помощью таких физиопроцедур:

  • лазеротерапия. Стимулирует метаболические процессы, ускоряя заживление тканей, укрепляет местный иммунитет;

Лечение «локтя теннисиста» лазером.

  • магнитотерапия. Под воздействием электромагнитного поля улучшается кровоснабжение сухожилия питательными, биоактивными веществами;
  • УВЧ-терапия. Ускоряет рассасывание отеков, купирует воспалительный процесс, устраняет болезненные ощущения, увеличивает объем движений.

УВЧ на локтевой сустав.

В большинстве случаев пациентам проводится несколько сеансов электрофореза. В основе физиопроцедуры лежит метод воздействия на пораженный тендинитом сустав слабых разрядов электрического тока. На локоть накладывается салфетка, пропитанная лекарственным раствором, а поверх нее устанавливается металлическая пластина. После прохождения сквозь нее электрического тока молекулы препаратов (Лидаза, хондропротекторы, глюкокортикостероиды, анальгетики) проникают непосредственно в воспалительные очаги, оказывая лечебное воздействие.

Травматологи и ортопеды предупреждают, что избежать хирургического лечения тендинита возможно только при своевременном обращении за медицинской помощью. Боль в локте — защитная реакция организма, сигнал о возникших в локтевом суставе неполадках. Чем раньше будет проведена терапия, тем меньше возникнет осложнений, быстрее наступит полное выздоровление.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Локоть теннисиста: симптомы и лечение заболевания

Локоть теннисиста – это профессиональная болезнь спортсменов и некоторых работников физического труда. Патологию чаще всего выявляют у атлетов, боксеров, теннисистов, художников, музыкантов и людей, чьи профессии связаны с выполнением тяжелой монотонной ручной работы. Примечательно, что заболеванием страдают в основном лица в возрасте 40-60 лет. Женщины и мужчины болеют примерно с одинаковой частотой.

Что такое локоть теннисиста

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Локтевой сустав состоит из трех костей, общей суставной капсулы, связок и сухожилий. Последние представляют собой продолжения мышц предплечья, которые крепятся к надмыщелкам плечевой кости. Эти мышцы активно сокращаются при игре в теннис, занятиях боксом, игре на музыкальных инструментах и выполнении тяжелой работы. Все это приводит к перенапряжению и микротравматизации сухожилий.

В 80-90% случаев у человека поражаются сухожилия, которые крепятся к латеральному (наружному) надмыщелку. Их регулярная травматизация приводит к микроразрывам и дальнейшему развитию воспалительного процесса, который нередко распространяется на надкостницу. У человека появляются боли и чувство скованности в локте, мешающие ему заниматься привычной деятельностью.

Воспаление в области наружного надмыщелка плечевой кости называют латеральным эпикондилитом или локтем теннисиста. Именно об этом заболевании и пойдет речь.

В медицине также существует понятие «локоть гольфиста». Для заболевания характерно развитие воспалительного процесса в области внутреннего надмыщелка. Эту болезнь называют медиальным эпикондилитом.

Симптомы локтя теннисиста

При латеральном эпикондилите чаще всего воспаляется сухожилие общего разгибателя пальцев. Этим можно объяснить типичную картину заболевания. Для локтя теннисиста характерно появление боли в локте при разгибании кисти с сопротивлением. По этому признаку эпикондилит можно отличить от других воспалительных заболеваний локтевого сустава.

Другие характерные симптомы:

  • хроническая боль в локте, усиливающаяся при поднятии тяжести;
  • неприятные ощущения при пронации руки, то есть ее поворачивании вовнутрь;
  • появление болезненности и уплотнения в месте крепления сухожилий.

В большинстве случаев диагноз «латеральный эпикондилит» выставляют на основании клинической картины болезни. Если у врача есть сомнения, он проводит тест с подъемом стула и/или тест кофейной чашки. Для оценки состояния сухожилия пациенту могут выполнять ультразвуковой исследование (УЗИ).

Диагностические критерии эпикондилита (Southampton, 2004):
  1. Боль в локтевом суставе, продолжающаяся не менее 1 дня в течение последней недели.
  2. Неприятные ощущения при пальпации в латеральной/медиальной области локтевого сустава.
  3. Резкая боль в локте при активном сгибании кисти с сопротивлением.

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Врач имеет право поставить окончательный диагноз лишь при наличии сразу всех перечисленных симптомов.

Заболевание у лиц с деформирующим остеоартрозом

Считается, что болезнь теннисиста развивается из-за частых сгибаний/разгибаний руки в локтевом суставе. Однако к дегенеративно-дистрофическим изменениям сухожилий нередко приводит длительнотекущий деформирующий остеоартроз. По статистике, характерные признаки эпикондилита выявляют у 75-80% больных с артрозом локтевого сустава.

При ультразвуковом исследовании у таких пациентов наблюдается нечеткая визуализация сухожилий. При более детальном рассмотрении в них обнаруживают ан- и гипоэхогенные участки. В мягких тканях выявляют внесухожильные кальцификаты, а в кортикальном слое кости – слабовыраженные признаки дегенеративных изменений. У некоторых больных также визуализируются остеофиты.

Остеофит(шип) на рентгене.

 

Особенности эпикондилита при остеоартрозе:

  1. Характеризуется вовлечением в патологический процесс сразу обоих надмыщелков.
  2. Гораздо чаще встречается у представительниц женского пола.
  3. Имеет склонность к продолжительному течению без самопроизвольного самоизлечения.

Двусторонний эпикондилит в клинической практике встречается редко. Как правило, его выявляют у лиц с деформирующим остеоартрозом. Для патологии характерны боли в локте при сгибании и разгибании кисти.

Как лечить локоть теннисиста

Ранее было разработано множество методик лечения эпикондилита. В прошлые десятилетия популярными были инъекции лекарственных препаратов в область локтевого сустава. Wohlenburg, Leriche и Fenz активно пропагандировали введение Новокаина в зону воспаленного надмыщелка. Подобная манипуляция облегчала самочувствие пациента, но давала временный нестойкий эффект. Из-за этого новокаиновые блокады перестали использовать.

Позже для лечения локтя теннисиста начали применять локальные инъекции кортикостероидов (Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон). Их вводили в дозе 5-25 мг по 2-5 раз на курс лечения. Однако со временем выяснилось, что кортикостероиды препятствуют самостоятельному разрешению болезни и замедляют выздоровление. Поэтому сегодня их назначают с особой осторожностью.

При развитии локтя теннисиста большинство людей не знает, как лечить патологию. А вы уверены, что это нужно? Ведь оптимальным методом борьбы с болезнью считается выжидательная тактика.

Таблица 1. Основные методы лечения локтя теннисиста

МетодОписаниеОсобенности применения
Выжидательная тактикаБольному рекомендуют устранить действие провоцирующих факторов и максимально ограничить движения в больном локте. Для борьбы с болью ему могут назначить мази на основе НПВС (Диклофенак, Долгит)Выжидательную тактику рекомендуется применять на протяжении 12 месяцев. У 80% пациентов за это время наступает выздоровление. Если же облегчение не наступило, врачи рассматривают другие варианты лечения
Медикаментозная терапияНедавние научные исследования показали, что применение хондропротекторов помогает ускорить выздоровление. Поэтому в схему лечения эпикондилита врачи включают препараты на основе глюкозамин сульфатаНаиболее эффективным сегодня считается применение сразу нескольких форм хондропротекторов. Поэтому врачи нередко назначают больным одновременно капсулы (или таблетки) и мази
Инъекционное лечениеДля борьбы с болью и воспалением врачи используют локальную инъекционную терапию. Чаще всего они вводят больному смесь Дипроспана, Лидазы и Лидокаина. Как показала практика, такие инъекции намного эффективней и безопасней кортикостероидной терапииИнъекции назначают при длительнотекущем эпикондилите, который не поддается консервативному лечению. Уколы делают по индивидуальной схеме, подобранной врачом. Чем тяжелее воспаление, тем большее количество инъекций нужно человеку
ФизиотерапияПациентам могут назначать сеансы УВЧ-терапии, УФО, УВТ, ультразвук, лекарственный электрофорез с Новокаином, ультрафонофорез с Гидрокортизоном, парафиновые аппликации, гальванические ванныМетоды физиотерапии включают в комплексное лечение болезни. Их назначают во время выжидательной тактики или вместе с лекарственными препаратами. Физиотерапия помогает ускорить обменные процессы в тканях, что заметно ускоряет выздоровление
Хирургическое лечениеПри латеральном эпикондилите врачи могут выполнять открытые, мини-инвазивные, чрезкожные или артроскопические вмешательства. Выбор той или иной операции зависит от конкретного случаяХирургические вмешательства на локтевом суставе выполняют лишь в крайних случаях. Это происходит при тяжелом эпикондилите, который не удается победить другими способами

Что будет, если не лечиться

Эпикондилит имеет относительно благоприятное течение и редко вызывает развитие опасных осложнений. Пренебрежение рекомендациями врача может привести разве что к постоянным ноющим болям и ограничению подвижности локтя. В худшем случае отсутствие лечения при синдроме теннисного локтя может спровоцировать развитие синовита, тендинита или артрита.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

загрузка…

sustavlive.ru

Болезни локтевого сустава: симптомы и лечение

Опорно-двигательный аппарат постоянно подвергается различным патогенным воздействиям из-за сильных нагрузок. Болезни локтевого сустава образуются под влиянием травматического, инфекционно-воспалительного, трофического фактора. А также из-за близкого расположения нервных сплетений, наблюдаются неврологические отклонения. Клинические проявления могут характеризовать одновременно несколько болезней, поэтому рекомендуется обратиться к специалисту, который грамотно проведет лечение.

Последствия травматического воздействия и характерные симптомы

Ушиб локтя

Происходит под воздействием удара, от силы которого зависит последующие последствия и терапия. После воздействия на локоть проявляются сильные боли, которые могут локализоваться в области сухожилия, мышечного аппарата или суставной капсулы. После удара наблюдается изменение цвета кожного покрова и развитие гематомы, которая уменьшается после применения холодного компресса.

Вывих сочленения

Локтевой сустав подвержен частому травматизму в первую очередь из-за особенностей своего строения — он соединяет в себе 3 кости, обладает уязвимой капсулой, которая недостаточно защищена мышечными сплетениями. Распространенной травмой локтя считается вывих, который становится последствием прямого удара или движения с чрезмерной силой. Симптомы имеют довольно яркий характер, к ним относятся:

  • скованность движений,
  • деформация сочленения,
  • отечность,
  • сильный болевой синдром.

Перелом локтевого сочленения

Самым серьезным последствием травматизма выступает разлом, который может затронуть лучевую, локтевую и плечевую кость, а иногда пройти непосредственно в суставной плоскости и повредить одновременно несколько костей. Развиться перелом может под влиянием сильного удара, падения, а также остеопороза, при котором происходит снижение плотности костной структуры. Для такого состояния характерны симптомы:

  • болезненность и хруст в момент травматизма,
  • отечность,
  • полная неподвижность,
  • изменение формы сочленения,
  • костные осколки, торчащие из раны при открытом переломе,
  • накопление крови в суставной полости.

Влияние болезней на локтевой сустав

Жидкость в сочленении

Чрезмерное скопление синовии становится прямым проявление бурсита, который развивается под влиянием травматизма или инфекционного патогена, проникшего в суставную полость. Учитывая особенности структуры жидкости, патология бывает гнойной, геморрагической и серозной. Поэтому особенности терапии будут зависеть от вида, симптомов и причины, повлиявшей на развитие бурсита.

Прогрессирование артрита

Поражение локтей происходит симметрично, поскольку болезнь редко носит локализованный характер. Чаще всего проявление в одном месте сигнализирует о начале артрита всего опорно-двигательного аппарата. К основным проявления относятся:

  • болевой синдром (умеренный и сильный),
  • отечность пораженной местности,
  • плохая двигательная способность,
  • покраснение кожного покрова,
  • повышенный температурный режим в области сочленения,

Артропатия

В этом случае происходит вторичное поражение сухожилий и костных соединений, которое спровоцировано другими патологиями в основном неревматического характера. Провокаторами становятся аллергические реакции, инфекционные недуги, эндокринные нарушения, хронические процессы в организме. Чаще всего проявляется болью, асимметричностью поражения, суставными изменениями, заметными при рентгенографии.

Фасциит локтевого сочленения

Болезнь характеризуется развитием воспалительного процесса непосредственно в мышечных фасциях, т. е. клетках мышечной ткани. При этом у больного в костном соединении отмечаются боли тянущего характера, явная мышечная слабость, которая приводит к частичной потере подвижности, а также снижается упругость кожного покрова в области локтевого сгиба. Лечение локтевой мышцы проводится как народным методом, так и медикаментозным, однако под пристальным контролем врача.

Неврит локтевого сустава

Под влиянием травмы в сгибе руки происходит защемление нервных окончаний, что может спровоцировать сильные болевые проявления даже в состоянии покоя. Больными отмечается онемение кожного покрова в месте поражения, а также колющие ощущения в области предплечья. Без лечения болезнь может спровоцировать серьезные неврологические осложнения, особенно при переохлаждении сустава.

Эпикондилит

Специфическая болезнь, которая затрагивает область крепления мышечных волокон предплечья к надмыщелкам плечевой кости. Развитию предшествуют микротравмы, полученные из-за чрезмерной физической нагрузки. В медицине выделяется 2 формы — латеральная и медиальная. К основным клиническим проявлениям относятся:

  • болевой синдром,
  • снижение мышечной силы в плечевом комплексе,
  • отечность околосуставных тканей.

Тендинит локтевого соединения

Болезнь возникает, когда воспалительный процесс поражает сухожилие в месте крепления к суставной капсуле. Часто проявляется у спортсменов из-за постоянных нагрузок, оказываемых на эту область. При постоянном воздействии происходит деформация соединительной ткани, что может привести к разрушению их структуры и разрыву. Симптомы тендинита:

  • боль при движении,
  • изменение цвета кожного покрова,
  • увеличение температурного показателя в области пораженного сочленения,
  • болезненная пальпация.

Как проводится лечение болезней локтевого сустава?

Особенности медикаментозной помощи

Воспалительные заболевания, спровоцированные травмами и инфекционными патогенами, в первую очередь принято лечить лекарствами, которые включают таблетки, мази, эффективное воздействие оказывает укол непосредственно в суставную сумку. К основным группам относят:

  • Хондропротекторы. Приостанавливают деформационные процессы в хрящах и уменьшают клинические проявления. Среди них «Терафлекс», «Артра».
  • Обезболивающие. Помогают снизить дискомфорт, который причиняют болевые проявления. Популярными препаратами считаются «Панадол», «Эффералган».
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Обладают болеутоляющим, противоотечным и противовоспалительным действием. Эффективными средствами этой группы являются «Диклофенак», «Ибупрофен».

Комплекс процедур устанавливается индивидуально с учетом всех особенностей болезни и причин ее возникновения.

Проведение физиотерапевтического курса

Лечение локтевого сустава проводится также при помощи специализированных процедур, которые призваны снизить боль, улучшить процесс кровообращения, а также активизировать защитные механизмы, способные предотвратить деформацию костной и хрящевой ткани. Применяются:

  • ударно-волновая терапия локтевого сустава,
  • электрофорез,
  • фонофорез.

Заключение

Заболевания локтевого сочленения имеют различную почву для развития, однако каждое из них способно спровоцировать серьезные отклонения. Поэтому при проявлении неприятных ощущений в локте рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту и полностью пройти назначенный курс лечения.

Загрузка…

xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

Что лучше структум или хондроитин – Мази-хондропротекторы: доказательная база эффективности местных средств на основе глюкозамина и хондроитина для лечения суставов, список гелей и кремов

Артра и хондроитин что лучше

Многие дегенеративные заболевания опорного аппарата квалифицируются поражением хрящевой ткани, что в последующем приводит к образованию сильной боли и затруднению подвижности. В таком случае, врачи часто выписывают своим пациентам хондропротекторы для суставов. Однако, стоит отметить, что препараты эффективны на начальной стадии заболевания, на поздней стадии они не окажут уже никакого результата.

Оглавление [Показать]

Особенности действия препаратов

Что такое хондропротекторы? Хондропротекторы – лекарства, которые воздействуют на тот участок, где располагается проблема. Активные составляющие компоненты помогают снизить число выпота в сумке сустава.

Стоит отметить, что хондропротекторы – названия, соединяющие разнотипную группу медикаментозных средств и биологических добавок. Данные лекарства содействуют динамичному восстановлению и сбережению целостности хряща. Конечно, лечение занимает немало времени, понадобится курс не меньше 2 месяцев. Составляющими веществами хондропротекторов являются хондроитин сульфат, глюкозамин. Таблетки еще и имеют вспомогательные компоненты: антиоксиданты, витамины, минералы.

Эффективны ли хондропротекторы? Прием препаратов способствует уменьшению воспаления, нормализует общую структуру пористой хрящевой ткани. Вследствие этого боль начинает стихать. Особенностью данных средств считается то, что они содействуют не развитию новых тканей, а регенерации старого хряща. Но, эффективный результат будет тогда, если в поврежденном суставе есть хотя бы маленький слой хряща.

Лекарства возможно использовать вместе с анальгетиками. При изменяющихся патологиях двигательного аппарата эти таблетки окажут действенный результат лишь тогда, когда заболевание находится в начальном этапе развития.


Классификация лекарств

Классификация хондропротекторов делится по составу, поколению, способу применения.

  1. Первая классификация разделяет эти средства по времени их внесения в медицину, состоит из 3 поколений:
  • I поколение (Алфлутоп, Румалон, Мукартрин, Артепарон) – средства натурального происхождения, состоят из растительных экстрактов, хрящей животных;
  • II поколение – в состав входят гиалуроновая кислота, хондроитинсульфат, глюкозамин; очень хорошие препараты выпускает фармацев

sustav-help.ru

Что лучше структум или артра?

Современная фармацевтическая отрасль представляет широкий ряд лекарственных препаратов различного назначения. Также нередки случаи, когда одни и те же действующие вещества объединяются в различных препаратах, имеют одинаковое действие и дозировку и могут иметь небольшие отличия, однако имеют при этом разные названия и существенно различаются в цене. Это происходит из-за того, что производятся они различными фирмами, которых на сегодня множество. Поэтому часто пациенты при покупке какого-либо лекарственного средства даже не подозревают, что оно имеет абсолютный аналог, который, тем не менее, имеет гораздо более низкую стоимость.

Нижепредставленные препараты применяются по назначению врача

Оглавление [Показать]

В чем разница?

Начать необходимо с определения принадлежности указанных препаратов к фармакологической группе. Оба препарата принимаются для регулирования обмена веществ в костной ткани и ее восстановления. Главным действующим веществом обоих препаратов является хондроитин сульфат натрия, который способен увеличивать подвижность пораженных или ослабленных суставов и действует на хрящевые ткани восстанавливающим образом. Несмотря на общее направление и состав, препараты все же имеют некоторые различия.

Первое отличие Артры во входящем в состав глюкозамине (500 мг), второе заключается в одной дозировке хондроитина (500 мг). Структум выпускается в двух дозировках — по 250 мг или 500 мг хондроитина на каждую капсулу.

Отличия есть и в формах выпуска. Структум доступен только в капсулах, Артра и в таблетках, и в капсулах (под торговым названием «Артра Хондроитин» и не содержит глюкозамина в составе). Количество хондроитина в капсуле в зависимости от вида составляет — 250, 500, 750 мг.

Что касается вспомогательных веществ препаратов, то для Структума это тальк, для Артры — кальция сульфат, целлюлоза, стеариновая кислота.

Показания и противопоказания

Для приема Артры — остеоартроз суставов и позвоночника, для оппонента – остеоартроз и межпозвонковый остеохондроз. Медицинская практика свидетельствует, что случаев передозировки Артрой не наблюдалось, а при передозировке Структумом может возникнуть тошнота, рвота, диарея, а при приеме его в чрезвычайно высоких дозах — геморрагические высыпания. Оба препарата отпускаются из аптек б

sustav-help.ru

Самые эффективные хондропротекторы нового поколения для суставов

хондопротекторы нового поколенияДеструктивные заболевания суставов составляют половину всех обращений пациентов к врачу. Для лечения таких состояний широко применяются хондропротекторы нового поколения. Что это за препараты, как они работают и насколько эффективны?

Что такое хондропротекторы нового поколения

Что же представляют собой хондропротекторы и что к ним относится?

Это препараты, которые способствуют восстановлению строения сустава и содержат необходимые ему структурные компоненты.

Чаще всего в их состав входят два элемента – хондроитин и глюкозамин. Некоторые средства могут дополнительно содержать противовоспалительные вещества или гиалуроновую кислоту, необходимую для эластичности сустава, его питания и предотвращения трения.

Препараты с глюкозамином и хондроитином обеспечивают поступление в организм веществ, необходимых для прочности хряща и предотвращения его разрушения.

Они назначаются не только при деструктивных заболеваниях (артрозах), но и при воспалительных процессах, которые негативно сказываются на здоровье сустава (артрит, спондиллез, послеоперационный период реабилитации).

Препараты этой группы назначаются врачом, с учетом запущенности патологического процесса и результатов анализов.

Важно: Эффект от приема заметен только через несколько месяцев, поэтому очень важно подобрать правильное средство, которое не только поможет пациенту, но и не навредит.

Восстановительные процессы в хрящевой ткани могут происходить в течение нескольких лет, и все это время потребуется медикаментозная терапия.

Классификация

Различают три поколения хондропротекторов, представленных в таблице:

ПоколениеОписаниеПредставители
1Содержат природные компоненты, вытяжки из продуктов растительного и животного мира.

Усиливают выработку коллагена и гиалуроновой кислоты, уменьшая выраженность симптомов и восстанавливая хрящевую ткань.

Алфлутоп;
Румалон
2Монокомпонентные препараты

Улучшают метаболические процессы в хряще, восполняют недостаток структурных элементов, уменьшают воспалительный процесс.

Структум;
Мукосат;
Хиаларт;
Гиалган
3Комбинированные средства

Кроме глюкозамина и хондроитина могут содержать гиалуроновую кислоту, витамины или нестероидный противовоспалительный компонент, что повышает эффективность терапии.

При сочетании с диклофенаком его негативное влияние на желудочно-кишечный тракт значительно снижается.

Хондроитин комплекс;
Артрон комплекс;
Артрон Триактив;
Терафлекс Адванс;
Артрогард;
Мовекс Актив;
Хондра-Сила

Какие препараты самые эффективные? На сегодняшний день лучшими считаются комбинированные хондропротекторы, которые уменьшают выраженность симптомов и одновременно воздействуют на причину заболевания.

Свойства препаратов нового поколения

Широкое применение комбинированных препаратов третьего поколения объясняется их положительным влиянием на разные патологические процессы, возникающие во время заболевания:

  • результат действия хондопротекторовУменьшают воспалительный процесс, давая возможность хрящу регенерировать;
  • Пополняют запасы структурных элементов для восстановления сустава;
  • Снижают болевые проявления;
  • Улучшают функции и подвижность сустава;
  • При длительном приеме тормозят развитие патологического процесса;
  • Уменьшают необходимость приема нестероидных противовоспалительных средств;
  • Некоторые препараты являются дополнительным источником серы, которая входит в состав хондроитинсерной кислоты, оказывающей влияние на эластичность соединительной ткани.

Достижение вышеописанных эффектов у глюкозамина и хондроитина осуществляется разными механизмами действия, поэтому их совместный прием обоснован и рекомендуется большинством врачей.

Инъекционные формы хондропротекторов более предпочтительны, несмотря на то, что пользуются меньшей популярностью. Инъекции дают возможность ввести препарат непосредственно в очаг воспаления, повышая его биодоступность и эффективность.

Некоторые клинические данные свидетельствуют, что при пероральном приеме биодоступность хондроитина может быть очень низкой, а прием — практически бесполезным.

В состав некоторых лекарственных хондролитиков входит такой компонент, как МСМ (Метилсульфонилметан).

МСМ в хондропротекторах — это органическое соединение, имеющее в своей структуре серу и проявляющее выраженный противовоспалительный эффект.

хондопротекторы с МСМ для суставовХондропротекторы с МСМ

В природном виде МСМ содержится в некоторых овощах, фруктах, зерновых культурах, однако при приготовлении пищи большая часть этого вещества теряется. Получая его извне, в организме налаживаются процессы обновления клеток, метаболизм, формирование связок и костей.

Обзор и список хондропротекторов

Какой хондропротектор самый эффективный в каждом конкретном случае, лучше спрашивать у врача. Однако у пациентов всегда остается выбор между формой лекарства, а также несколькими препаратами с аналогичным составом.

Хондропротекторные препараты в уколах вводятся внутрисуставно или внутримышечно.

Введение непосредственно в очаг воспаления считается наиболее эффективным.

Список препаратов в уколах для суставов:

sustavoved.com