Вертебро базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза – Вертебро-базилярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела: что это такое и как лечить, причины и клиническая картина, методы терапии
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза
Загрузка…
Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) представляет собой заболевание, следствием которого являются нарушения деятельности головного мозга из-за спазма питающих его сосудов. В литературе может также фигурировать название «вертебро-базилярный синдром», «синдром вертебро-базилярной артериальной недостаточности». Болезнь распространена по всему миру, поэтому опишем, на фоне каких факторов она может развиваться, что необходимо делать для профилактики, как действовать, чтобы замедлить ее развитие.
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза
Болезнь отражается на полноценном функционировании спинного хребта – на шейном и поясничном отделе в первую очередь. Межпозвоночные и сонные артерии в спине проходят рядом с позвонками (структурными единицами позвоночника). Остеохондроз способствует развитию этого синдрома. При развитии заболевания происходят спазмы сосудов, и как следствие нарушается кровоснабжение головного мозга. Болезненные, неприятные ощущения в шейном отделе могут свидетельствовать о прогрессе заболевания, поэтому при подозрении на то, что развивается вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза, необходима консультация специалиста.
Общая характеристика заболевания
При синдроме вертебро-базилярной артериальной недостаточности создаются спазмы в межпозвоночных сосудах, что ухудшает питание базилярной артерии. Впоследствии головной мозг получает неполноценное питание, и могут развиваться разнообразные функциональные нервные расстройства.
Остеохондроз выступает одним из главных факторов риска. Дегенеративные изменения в позвонках, вызванные болезнью, ухудшают кровоснабжения мозга. К сожалению, болезнь могут диагностировать в разном возрасте.
Главным фактором риска для развития ВБН является остеохондроз шеи
Причины синдрома
Если провести анализ главных причин, которые вызывают синдром сосудистой недостаточности, то получим следующий список:
- дегенеративно-дистрофические изменения позвонков, связанные с остеохондрозом;
- зажим сосудов межпозвоночными грыжами, наростами на костях, опухолями;
- тромбы в сосудах;
- мышечные спазмы — последствия шейного остеохондроза.
Кроме указанных причин, отрицательное влияние на состояние человека дает неправильный образ жизни. Привычка мало двигаться, сидячая работа часто формируют предпосылки для искривления позвоночника. Любое отклонение в строении хребта может способствовать спазмам сосудов. К факторам риска относятся употребление табака и алкоголя, неправильное питание. Все факторы в совокупности формируют предпосылки для синдрома сосудистой недостаточности.
Если поставлен диагноз ВБН, то наличие остеохондроза ухудшает ситуацию. При лечении в первую очередь обращают внимание на лечение причины, например, остеохондроза или грыжи. Симптомы сосудистой недостаточности при устранении первопричины пропадут автоматически.
Малоподвижный образ жизни нередко становится причиной развития ВБН
Современный темп жизни, отсутствие культуры питания, привычка к малоподвижному образу жизни привели к тому, что остеохондроз «помолодел». Ранее такой диагноз ставили после 40 лет, а сейчас, к сожалению, огромное количество молодых людей также страдают от этой патологии. К списку причин необходимо еще добавить полное отсутствие физических нагрузок, генетическую предрасположенность, полученные когда-либо травмы, неумение преодолевать стрессовые ситуации.
Если своевременно не лечиться, то последствия могут быть очень тяжелыми. При подозрении на сосудистую недостаточность нужно незамедлительно обратиться к доктору.
Клиническая картина при сосудистой недостаточности
Синдром вертебро-базилярной недостаточности влияет на питание головного мозга кислородом, поскольку при спазме сосудов питание кровью мозга ухудшается. Исходя из этого, очень важно обращать внимание на такой симптом ВБН, как головокружение. А если оно сопровождается дополнительными недомоганиями, необходимо обращаться к врачу. К ним относятся:
- пульсирующая боль в голове, которая сопровождается тошнотой. Нередко такая ситуация бывает после пробуждения;
- кратковременная потеря ориентации в пространстве, неуверенная походка;
- частая утрата равновесия;
- зрительные расстройства на фоне шума в ушах;
- немотивированные подъемы давления;
- онемение лицевых мышц и языка.
Симптомами ВБН являются тошнота, головокружение, шум в ушах
В таблице ниже рассмотрены симптомы ВБН, патологии, ее сопровождающие, и частота их встречаемости у 129 пациентов.
Симптом | Количество пациентов (абс.) | Количество пациентов (отн.,%) |
---|---|---|
Головокружение (системное, несистемное) | 129 | 100 |
Неврологические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника | 129 | 100 |
Головная боль (преимущественно в области затылка) | 76 | 58.9 |
Чувство тяжести в голове и шее | 22 | 17.1 |
Шум в ушах, снижение остроты слуха | 52 | 40.3 |
Расстройства, связанные со зрением | 57 | 44.2 |
Симптомы очагового поражения нервной системы | 62 | 48.1 |
Спонтанный нистагм | 3 | 2.3 |
Дегенеративные изменения (остеохондроз) шейного отдела позвоночника | 121 | 93.8 |
Обмороки | 2 | 1.6 |
Аномалия Киммерле | 6 | 4.7 |
Дисфункция надсегментарных вегетативных образований | 118 | 91.5 |
Последствия ВБН
Одним из самых тяжелых последствий сосудистой недостаточности является инсульт. Если не лечить патологию, то приблизительно в трети всех случаев приключается столь прискорбный финал. А статистика больных шейным остеохондрозом указывает на треть пациентов, у которых диагностируют синдром сосудистой недостаточности. Становится ясной необходимость своевременного обращения к врачу.
Осложнением ВБН может стать инсульт
Опасность состоит в том, что симптоматика заболевания (шум в ушах, головокружение, тошнота и пр.) проявляются периодически, а потом пропадают. Человек не относится с должным вниманием к симптомам, считает их ситуативными недомоганиями и дает возможность болезни прогрессировать. Иногда спасти положение можно только с помощью хирургии. По болезненным проявлениям, которые периодически возникают, можно заподозрить неладное и обратиться к врачу. Главное не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением.
ВБН у детей и подростков
К сожалению, в настоящее время этот диагноз можно встретить даже у детей младше 15 лет, а иногда и дошкольников до 5 лет. В чем же причины столь плачевной ситуации? Наследственность, травмы позвоночника, врожденные патологии сосудов (базилярной и позвоночной артерий).
Поэтому родители обязаны при малейших подозрениях обращаться за консультацией к специалисту. Вовремя начатое лечение может полностью устранить патологию. При несвоевременных обращениях может понадобится операция.
Важные признаки, которые могут указывать на сосудистую недостаточность.
- Ребенок очень часто плачет.
- Сложно переносит жару.
- У ребенка нарушена осанка.
- Ребенок быстро устает.
- Склонен много спать.
Обнаружить вертебро-базилярную недостаточность можно и у ребенка
На жаре возможны обмороки, приступы тошноты, а иногда и рвоты. Еще одним свидетельством, указывающим на ВБН, может быть привычка занимать неудобные позы, невозможность выдерживать осанку длительное время.
Диагностика
Постановка диагноза ВБН на фоне остеохондроза шеи имеет определенные сложности, потому что симптомы сосудистой недостаточности похожи на клиническую картину других заболеваний. Например, рассеянного склероза, опухоли слухового нерва, внутреннего отита, острой периферической вестибулопатии и пр. Поэтому перед постановкой диагноза проверяют тонус мышечных волокон шеи, исследуют сосуды, проверяют положение шейных позвонков, интервал между ними, амплитуду движений и подвижность шейных позвонков по отношению друг к другу.
В отдельных случаях назначают биохимический анализ крови. Учитывают возраст больного. Только после сбора всех результатов обследований и анализов ставят диагноз.
Лечение синдрома ВБН
Лечение ВБН сводится к устранению первопричины, а именно – остеохондроза. Рекомендуется производить его в условиях стационара, хотя возможно и домашнее лечение. Однако условиях больницы можно всегда провести коррекцию лечения при дополнительных показаниях. Если лечиться дома, то нужно обязательно регулярно приходить на консультации лечащего врача.
Лечение ВБН должно начинаться с устранения первопричины
При лечении используют медикаменты и массаж с лечебной физкультурой. Таблетки без физиопроцедур неэффективны. Нужно помнить, что восстановление полноценного кровотока в артериях шеи – ключевая задача при лечении синдрома ВБН, а с помощью таблеток можно достичь только снятия боли, воспаления.
Лечение препаратами
Главная цель медикаментозного лечения синдрома сосудистой недостаточности сводится к устранению боли, тошноты или других неприятных симптомов. Как правило, начинают с противовоспалительных нестероидных препаратов типа ибупрофена, диклофенака или подобных, а далее исходя из симптоматики добавляют иные лекарства.
При остеохондрозе и сосудистой недостаточности используют обычно сразу несколько препаратов, и назначать их может только врач. Самостоятельно это делать запрещено – очень высок риск ошибки.
Как правило, вместе с НПВП назначают:
- сосудорасширяющие препараты;
- обезболивающие, анальгетики;
- витамины;
- антиагреганты — для профилактики образования тромбов;
- препараты, нормализующие давление;
- нейрометаболические стимуляторы для улучшения умственной деятельности;
- препараты, улучшающие усвоение кислорода;
- при показаниях: антидепрессанты и снотворное.
Препараты позволят купировать боль и воспаление
Если какой-то из симптомов беспокоит особенно, то врач в таком случае подбирает симптоматичное лечение индивидуально.
Массаж
Для восстановления полноценного кровотока в сосудах шеи, а также для снятия мышечного напряжения, пациенту при остеохондрозе показан массаж. Можно использовать разные методики, начиная от обычного ручного массажа в лечебном учреждении до иглорефлексотерапии. Все зависит от состояния здоровья человека, медицинских показаний и финансовых возможностей пациента.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура является одним из самых эффективных способов профилактики, а также лечения шейного остеохондроза. Какие упражнения делать, подскажет специалист. Важно, чтобы при выполнении упражнений состояние не ухудшалось. Дискомфорт, боль указывают на то, что данное упражнение нужно прекратить и дополнительно проконсультироваться с врачом. Возможно, пациент выполняет его слишком усердно, и нужно просто снизить скорость. В целом, есть несколько рекомендаций по выполнению упражнений.
- Упражнения выполняют плавно, без резких движений.
- Начинают с комфортного количества повторений. Нагрузку увеличивают постепенно.
- Лучшее время для выполнения комплекса упражнений — в первой половине дня, идеально — утром.
- После физкультуры рекомендуются водные процедуры. Например, контрастный душ.
- После комплекса упражнений можно сделать самомассаж шеи, затылка, воротниковой зоны.
- Дыхание должно быть спокойным.
- При выполнении упражнений сохраняют прямую осанку.
ЛФК невероятно важна при лечении вертебро-базилярной недостаточности и остеохондроза шеи
При выполнении почти всех упражнений исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Когда состояние больного тяжелое, можно выполнять их, сидя на жесткой опоре. Рекомендуемые упражнения при шейном остеохондрозе.
- Наклоны головы с последующей фиксацией на 3-5 секунд в крайних положениях. Выполнять в течение 2-3 минут.
- Аналогичные наклоны в боковую сторону. При выполнении пациент тянет ухо к плечу – не наоборот. Выполнять в течение 2-3 минут.
- Круговые обороты головы влево и вправо. Начинают с того, что подбородком тянутся до груди, а потом по направлению к плечу. Потом наклоняют голову назад и тоже тянут к плечам. Далее переходят на полные круговые обороты. Выполнять это упражнение нужно очень осторожно – при неправильном или быстром выполнении существует огромный риск травматизации. Если чувствуете боль, дискомфорт, немедленно прекращайте упражнение. Выполнять в течение 2-3 минут.
- Вытягивания головы вперед. Выполняется таким образом: голова как бы смещается вперед по отношению к позвоночнику. Повторять в течение 1-2 минут.
- Медленные развороты туловищем. Выполняется только верхней половиной тела. Ноги и таз остаются на месте. По 8 раз в каждую сторону.
- Руки разводятся в стороны с медленным подъемом вверх. Над головой руки выпрямляются, ладони соединяются. В такой позиции нужно зафиксироваться на 10-15 секунд.
- Движения прямой ногой вперед-назад. Выполняется попеременно каждой ногой. Опорная нога — прямая. Выполнять по 10 раз на каждую ногу.
- Удержание равновесия. Исходное положение — стоя на одной ноге, вторая стопой прижата к внутренней части голени или колена. Пальцы рук тянутся вверх и соединяются. При тяжелых состояниях выполняется с опорой – например, на стул.
- Планка. Упражнение имеет более десяти разных вариантов. При сосудистой недостаточности рекомендуется выполнять так: нужно лечь на живот, руки сложить таким образом, чтобы ладони были направлены параллельно позвоночнику вверх. В ногах упор на пальцах. Из этого положения выпрямляем руки, поднимаем туловище, и удерживаем такую позицию 30 секунд. Если выполнение упражнения дается тяжело, то 10-15 секунд.
Упражнения нужно выполнять постепенно, не сильно напрягая организм. Если чувствуете прилив сил и энергии, можно постепенно увеличивать нагрузку. В первый период комплекс выполняют 2-3 раза в неделю, а позже – ежедневно.
Видео — Упражнения для лечения ВБН на фоне шейного остеохондроза
Физиопроцедуры
В лечении шейного остеохондроза ключевая роль принадлежит массажу, УВЧ и другим физпроцедурам. Больным также могут назначать следующие процедуры:
- стимуляция небольшим зарядом электрического тока (ЧЭНС). Процедура схожа по действию на иглоукалывание, только в качестве раздражителя используется слабый заряд тока;
ЧЭНС
- ультрафонотерапия. Микромассаж тканей с помощью ультразвука;
- магнитотерапия. Ускоряются обменные процессы в организме;
- иглоукалывание. С помощью игл возбуждаются определенные нервные окончания, происходит стимуляция головного мозга, устраняется болевой синдром;
- низкоинтенсивная лазерная терапия. С помощью лазера снимается боль, излишнее напряжение;
- наложение тейпа. Кинезиотейпирование подразумевает наклеивание на кожу специальных лент-тейпов, благодаря чему снижается гипертонус в мышцах. В результате изменения тонуса улучшаются питание тканей, циркуляция крови и лимфы в пораженных местах.
Отличный эффект дает лечение минеральными водами, использование пиявок, ароматерапия, иногда – ношение корсета. Важно добавить к лечению и профилактике привычку правильно и сбалансировано питаться, вести здоровый и активный образ жизни. Если не устранить первопричину, то даже достигнутое тяжелым трудом улучшение со временем будет утрачено. А выполнение врачебных предписаний поможет восстановить здоровье и уберечься от операции.
Физиотерапия поможет в короткие сроки устранить ВБН
Использование народных средств
Есть патологии, при которых народные средства будут неэффективными, но при синдроме ВБН они дают хороший результат и будут превосходной профилактикой. Используют следующие рецепты:
- при головокружениях – мелиссовый чай. Настаивают в течение 15 минут 1 столовую ложку цветов на 1 стакан кипятка;
- при скачках давления сбор трав. Сок одного среднего лимона смешивают с 40 г кукурузных рылец, добавляют 2 г мелиссы. Смесь заливают 1 л кипятка. Через час процеживают и принимают за 20 минут до еды три раза в день;
- для расширения сосудов принимают отвар боярышника. Чтобы приготовить, 20 г ягод заливают 250 мл кипятка. Далее выдерживают на горячей бане в течение 5 минут. Прием три раза в день за 20-30 минут до еды;
- для профилактики образования тромбов используют спиртовую настойку конского каштана. Для приготовления 1 стакан семян конского каштана заливают 700 мл водки. Настаивается смесь 7 дней. Прием трижды в день за 30 минут перед приемом пищи по 5 мл.
Все описанные рецепты продаются в аптеках. Также их можно приготовить в домашних условиях. Но препараты и дозировку назначает лечащий врач.
Народные средства при вертебро-базилярной недостаточности дают хороший результат
Подводим итоги
Синдром ВБН чаще всего является следствием другого заболевания – обычно это остеохондроз шейного отдела, поэтому лечение необходимо начинать с первопричины. Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением – нужно сразу обращаться за помощью к врачу. Болезнь коварна, и часто приступы обострения сменяются улучшением, создавая впечатления выздоровления. На самом деле болезнь может прогрессировать. Эффективно только комплексное лечение с использованием медикаментов, физиопроцедур и изменения способа жизни, который привел человека к заболеванию.
Информация, размещенная выше, – не инструкция к лечению, а только краткая информация о болезни, лечении и профилактике. Начинать лечение самостоятельно, руководствуясь изложенной информацией, категорически нельзя. Только врач может корректно определить, какое лечение необходимо пациенту, учитывая его состояние, индивидуальные особенности. Занимаясь самолечением, всю ответственность за результат пациент возлагает на себя.
Остеохондроз – клиники в Москве
Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём
Показать все клиники МосквыВертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза
Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) может возникать по разным причинам. Это тот случай, когда одно заболевание порождает другое, а оно, в свою очередь, может вызвать дополнительные болезни, плохое самочувствие и даже психические реакции.
Из-за этого пациенты, которые долго не решались обратиться к врачу, порой даже не догадываются о причинах своих проблем и реальных симптомах. Распространённый случай — вертебро базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза.
Причины возникновения ВБН
Вертебро-базилярная недостаточность – состояние, возникающее на фоне нарушений работы позвоночника.
Говоря обобщённо и кратко, ВБН появляется тогда, когда базилярная или позвоночная артерия, несущие кровь к головному мозгу, оказываются пережатыми. Произойти это может из-за смещения позвонков, отложения солей и т.д.
Возникает кислородное голодание и недостаток питания мозга. От их степени и длительности зависит сила проявления ВБН. Чем дольше это происходит и чем сильнее симптомы, тем больше симптомов. Также они начинают выражаться более явно.
Возможные причины ВБН:
- Врождённые нарушения сосудов шеи или головы;
- Изгибы шейных сосудов – патологические изменения;
- Нарушение работы позвоночных артерий вследствие атеросклеротических изменений;
- Нарушения в позвоночнике, в частности, в его шейном отделе, вызвавшее компрессию сосудов;
- Факторы, влияющие на изменение состояния крови;
- Костные наросты, опухоли, грыжи в области шейного отдела позвоночника;
- Травмы спины;
- Чрезмерный лишний вес;
- Остеохондроз позвоночника в шейном отделе.
В зависимости от того, какова изначальная причина синдрома вертебральной артерии на фоне шейного остеохондроза, симптомы немного различаются. А вот подход к лечению может быть совсем разным, поскольку главный приоритет – устранение того, что вызвало ВБН.
Симптомы
К симптомам вертебро-базилярной недостаточности нужно отнестись крайне внимательно. Многие из них тем и страшны, что люди не связывают их с заболеванием позвоночника.
Основные симптомы:
- Расстройство координации движений – постоянные или внезапные;
- Головокружения;
- Уменьшение чувствительности каких-либо участков тела, чаще всего конечностей;
- Головные боли;
- Возникновение проблем со зрением: от снижения его остроты до «кругов» и «звёздочек» перед глазами;
- Проблемы с работой глотательных мышц;
- Тошнота;
- Скачки давления;
- Периодическая нехватка кислорода;
- Онемение в области лица.
Разовые проявления не могут считаться симптомом, однако когда они возникают периодически, это повод задуматься о состоянии здоровья. Если хотя бы 2 из них обнаружены, это повод для обращения к врачу с подозрением на вертебро-базилярную недостаточность.
Дополнительные симптомы, которые возникают реже:
- Снижение мозговой активности. Умственный труд становится сложным для человека с ВБН.
- Расстройства поведения. Это может проявляться во внезапных перепадах настроения, которым нет понятного объяснения. Человек может беспричинно страдать или расстраиваться, впадать в состояние апатии.
Тем, кто не замечает у себя симптомов ВБН, но боится, что и их коснётся данная проблема, следует учесть, что риск возрастает, когда в повседневности мало движения. В первую очередь вертебро-базилярная недостаточность затрагивает людей с сидячей работой или малоподвижным образом жизни. А вот возраст незначительно влияет на степень риска.
Последствия и осложнения
Данное состояние не является окончательным. Если с ним никак не бороться, оно может привести к более серьезным осложнениям. Основным и самым распространенным является инсульт. Треть всех пациентов с ВБН доводят ситуацию до инсульта или предынсультного состояния.
Также большинство симптомов опасны сами по себе. Потеря координации движений чревата авариями для автолюбителей или попаданием под машину для пешехода. Нарушение умственных способностей может спровоцировать самые разные проблемы в жизни. Перепады настроения легко могут привести к депрессивным состояниям.
Как было сказано выше, наличие хотя бы 2 симптомов – это уже повод для обращения к врачу
Далее идет процесс диагностики, а если опасения подтверждены, то назначается лечение вертебро базилярной недостаточности при остеохондрозе.
Диагностика
Вертебробазилярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела диагностируется врачом комплексно. Для постановки диагноза требуется общее обследование, проверка шейных позвонков. Дополнительным фактором для постановки диагноза является наличие остеохондроза шейного отдела позвоночника и минимум двух симптомов.
Проводится диагностика анатомических изменений шейного отдела, проверка позвоночных артерий. Дополнительные методы обследования, помимо осмотра, назначаются врачом в зависимости от наличия симптомов, их силы и количества.
Лечение
Угроза инсульта – достаточно серьезная причина, чтобы задуматься о комплексном лечении ВБН на фоне шейного остеохондроза под наблюдением врача. Многие люди любят тянуть до последнего, не обращаться в больницу даже за диагностированием, а потом страдать от последствий своего бездействия. В данном случае такое недопустимо. Даже если человек предпочитает лечиться сам, ему нужно уточнить диагноз и получить от врача рекомендации и полную схему действий для выздоровления.
ВБН считается не заболеванием, а состоянием, синдромом.
Это осложнение, в данном случае вызванное остеохондрозом. Соответственно, симптоматическое лечение нужного результата не принесёт. С его помощью можно облегчить состояние, причём временно, но не убрать его полностью. Остеохондроз будет прогрессировать, а вместе с ним и вертебробазилярная недостаточность.
Поэтому лечение должно быть комплексным, включать в себя все доступные подходы, а также быть направлено на устранение остеохондроза.
Хирургические методы
К сожалению, во многих случаях с ВБН обращаются тот период, когда устранить нарушение без хирургического вмешательства уже невозможно. В таком случае предлагают:
- Протезирование;
- Шунтирование;
- Ангиопластику.
С помощью этих методов можно добиться кровоснабжения альтернативными способами или восстановить кровоток в сосуде, который был поврежден.
Лечение без операционного вмешательства
Чем раньше человек обращается со своими симптомами, тем лучше, потому что снижается вероятность того, что ему придется делать операцию. Если повреждение сосудов ещё можно исправить, предлагаются другие методы лечения. Хороший врач назначит комплексный подход, который состоит из 2-3 и более способов:
- Медикаментозное лечение. Назначаются препараты, оказывающие антиатеросклеротический эффект, помогающие разжижать кровь и препятствовать образованию тромбов, улучшающие обменные процессы за счет лучшего питания нервной ткани.
- Лечебный массаж. Может проводиться только специалистом с медицинским образованием и большим опытом. Обычный массаж, непрофессиональный, хорошего результата не даст. Цель использования этого метода – уменьшение напряжения в мышцах, расслабление, улучшение их тонуса. К проведению сеансов массажа могут быть противопоказания, поэтому его можно проводить только по согласованию с лечащим врачом.
- Лечебная гимнастика. Спорт обязательно нужен, если как раз отсутствие движения стало причиной возникновения остеохондроза. Но помимо самостоятельного выбора физической нагрузки, нужно также заниматься лечебной гимнастикой, которую назначает лечащий врач. Главная цель занятий – укрепить мышечный корсет
- Иглоукалывание, или иглорефлексотерапия. Назначается обычно в том случае, если у больного мышечные спазмы.
- Дополнительно иногда используют гирудотерапию и магнитотерапию. Чаще всего их назначают пожилым людям, у которых также имеются заболевания сосудов и сердца.
Гимнастика для шеи также станет отличным способом улучшить самочувствие и состояние. Если пациенту уже поставлен диагноз ВБН или есть явное подозрение на него, следует обсудить с врачом все детали гимнастики. В отдельных случаях возможны противопоказания к некоторым упражнениям. Если одной из причины остеохондроза явился лишний вес, специальная диета и снижение веса станут хорошей помощью в процессе выздоровления.
В большинстве случаев в лечении ВБН на фоне шейного остеохондроза осознанное отношение больного не менее важно, чем квалификация и ответственность врача. Сколько бы усилий ни прилагалось к выздоровлению, если пациент не уберет или не уменьшит факторы, вызывающие остеохондроз, результата не будет.
Простой и очень распространенный пример. Человек ведет малоподвижный образ жизни, у него сидячая работа, он не включается свой режим дня никаких тренировок. Даже простая зарядка не является для него привычным действием. Сегодня таких людей очень много. Огромное количество офисных профессий заставляет людей проводить сидя от 40 часов в неделю. В остальное время многие из них не меньше двух-трех часов сидят в интернете. Результат – искривление позвоночника и болезни, им вызванные.
Предположим, ему назначается комплексное лечение. Он принимает препараты, Ходит на массаж, делает гимнастику, возможно даже использует иглоукалывание. Но если при этом в остальное время пациент не уделяет никакого внимания своей осанке, проблема не будет решена. Происходит сглаживание симптомов, частично их удаление. Как только лечение подойдет к концу, человек вернется к привычному образу жизни. Следовательно, причина, вызвавшая остеохондроз и ВБН, никуда не денется. А значит, проблема возникнет вновь.
Профилактика
Сегодня многие подвержены риску образования остеохондроза и ВБН. Поэтому стоит заранее задуматься о методах профилактики. Особенно это касается тех, в чьей жизни мало спорта, но много сидячей работы.
Для профилактики врачи рекомендуют:
- Следить за питанием. Отказаться от фаст-фуда или снизить его количество, включить больше здоровой пищи в рацион. Жареные жирные продукты, копчености также являются нежелательными.
- При ожирении приложить максимум усилий для того, чтобы привести вес в норму.
- Уменьшить потребление соли.
- Включить спортивную нагрузку в свою повседневную жизнь.
- При сидячей работе стараться почаще менять положение.
- Сделать правильную осанку привычкой. Именно привычкой, а это вырабатывается в течение нескольких недель. В дальнейшем нужно будет её поддерживать.
С современной медициной синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза можно вылечить всегда. Но более 50 % успеха зависит от пациента, его правильного понимания ситуации и упорства в борьбе с проблемой.
Раннее обращение к врачу минимизирует сложности в лечении синдрома.
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза
Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) может возникать по разным причинам. Это тот случай, когда одно заболевание порождает другое, а оно, в свою очередь, может вызвать дополнительные болезни, плохое самочувствие и даже психические реакции.
Из-за этого пациенты, которые долго не решались обратиться к врачу, порой даже не догадываются о причинах своих проблем и реальных симптомах. Распространённый случай — вертебро базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза.
Причины возникновения ВБН
Вертебро-базилярная недостаточность – состояние, возникающее на фоне нарушений работы позвоночника.
Говоря обобщённо и кратко, ВБН появляется тогда, когда базилярная или позвоночная артерия, несущие кровь к головному мозгу, оказываются пережатыми. Произойти это может из-за смещения позвонков, отложения солей и т.д.
Возникает кислородное голодание и недостаток питания мозга. От их степени и длительности зависит сила проявления ВБН. Чем дольше это происходит и чем сильнее симптомы, тем больше симптомов. Также они начинают выражаться более явно.
Возможные причины ВБН:
- Врождённые нарушения сосудов шеи или головы;
- Изгибы шейных сосудов – патологические изменения;
- Нарушение работы позвоночных артерий вследствие атеросклеротических изменений;
- Нарушения в позвоночнике, в частности, в его шейном отделе, вызвавшее компрессию сосудов;
- Факторы, влияющие на изменение состояния крови;
- Костные наросты, опухоли, грыжи в области шейного отдела позвоночника;
- Травмы спины;
- Чрезмерный лишний вес;
- Остеохондроз позвоночника в шейном отделе.
В зависимости от того, какова изначальная причина синдрома вертебральной артерии на фоне шейного остеохондроза, симптомы немного различаются. А вот подход к лечению может быть совсем разным, поскольку главный приоритет – устранение того, что вызвало ВБН.
Симптомы
К симптомам вертебро-базилярной недостаточности нужно отнестись крайне внимательно. Многие из них тем и страшны, что люди не связывают их с заболеванием позвоночника.
Основные симптомы:
- Расстройство координации движений – постоянные или внезапные;
- Головокружения;
- Уменьшение чувствительности каких-либо участков тела, чаще всего конечностей;
- Головные боли;
- Возникновение проблем со зрением: от снижения его остроты до «кругов» и «звёздочек» перед глазами;
- Проблемы с работой глотательных мышц;
- Тошнота;
- Скачки давления;
- Периодическая нехватка кислорода;
- Онемение в области лица.
Разовые проявления не могут считаться симптомом, однако когда они возникают периодически, это повод задуматься о состоянии здоровья. Если хотя бы 2 из них обнаружены, это повод для обращения к врачу с подозрением на вертебро-базилярную недостаточность.
Дополнительные симптомы, которые возникают реже:
- Снижение мозговой активности. Умственный труд становится сложным для человека с ВБН.
- Расстройства поведения. Это может проявляться во внезапных перепадах настроения, которым нет понятного объяснения. Человек может беспричинно страдать или расстраиваться, впадать в состояние апатии.
Тем, кто не замечает у себя симптомов ВБН, но боится, что и их коснётся данная проблема, следует учесть, что риск возрастает, когда в повседневности мало движения. В первую очередь вертебро-базилярная недостаточность затрагивает людей с сидячей работой или малоподвижным образом жизни. А вот возраст незначительно влияет на степень риска.
Последствия и осложнения
Данное состояние не является окончательным. Если с ним никак не бороться, оно может привести к более серьезным осложнениям. Основным и самым распространенным является инсульт. Треть всех пациентов с ВБН доводят ситуацию до инсульта или предынсультного состояния.
Также большинство симптомов опасны сами по себе. Потеря координации движений чревата авариями для автолюбителей или попаданием под машину для пешехода. Нарушение умственных способностей может спровоцировать самые разные проблемы в жизни. Перепады настроения легко могут привести к депрессивным состояниям.
Как было сказано выше, наличие хотя бы 2 симптомов – это уже повод для обращения к врачу
Далее идет процесс диагностики, а если опасения подтверждены, то назначается лечение вертебро базилярной недостаточности при остеохондрозе.
Диагностика
Вертебробазилярная недостаточность на фоне остеохондроза шейного отдела диагностируется врачом комплексно. Для постановки диагноза требуется общее обследование, проверка шейных позвонков. Дополнительным фактором для постановки диагноза является наличие остеохондроза шейного отдела позвоночника и минимум двух симптомов.
Проводится диагностика анатомических изменений шейного отдела, проверка позвоночных артерий. Дополнительные методы обследования, помимо осмотра, назначаются врачом в зависимости от наличия симптомов, их силы и количества.
Лечение
Угроза инсульта – достаточно серьезная причина, чтобы задуматься о комплексном лечении ВБН на фоне шейного остеохондроза под наблюдением врача. Многие люди любят тянуть до последнего, не обращаться в больницу даже за диагностированием, а потом страдать от последствий своего бездействия. В данном случае такое недопустимо. Даже если человек предпочитает лечиться сам, ему нужно уточнить диагноз и получить от врача рекомендации и полную схему действий для выздоровления.
ВБН считается не заболеванием, а состоянием, синдромом.
Это осложнение, в данном случае вызванное остеохондрозом. Соответственно, симптоматическое лечение нужного результата не принесёт. С его помощью можно облегчить состояние, причём временно, но не убрать его полностью. Остеохондроз будет прогрессировать, а вместе с ним и вертебробазилярная недостаточность.
Поэтому лечение должно быть комплексным, включать в себя все доступные подходы, а также быть направлено на устранение остеохондроза.
Хирургические методы
К сожалению, во многих случаях с ВБН обращаются тот период, когда устранить нарушение без хирургического вмешательства уже невозможно. В таком случае предлагают:
- Протезирование;
- Шунтирование;
- Ангиопластику.
С помощью этих методов можно добиться кровоснабжения альтернативными способами или восстановить кровоток в сосуде, который был поврежден.
Лечение без операционного вмешательства
Чем раньше человек обращается со своими симптомами, тем лучше, потому что снижается вероятность того, что ему придется делать операцию. Если повреждение сосудов ещё можно исправить, предлагаются другие методы лечения. Хороший врач назначит комплексный подход, который состоит из 2-3 и более способов:
- Медикаментозное лечение. Назначаются препараты, оказывающие антиатеросклеротический эффект, помогающие разжижать кровь и препятствовать образованию тромбов, улучшающие обменные процессы за счет лучшего питания нервной ткани.
- Лечебный массаж. Может проводиться только специалистом с медицинским образованием и большим опытом. Обычный массаж, непрофессиональный, хорошего результата не даст. Цель использования этого метода – уменьшение напряжения в мышцах, расслабление, улучшение их тонуса. К проведению сеансов массажа могут быть противопоказания, поэтому его можно проводить только по согласованию с лечащим врачом.
- Лечебная гимнастика. Спорт обязательно нужен, если как раз отсутствие движения стало причиной возникновения остеохондроза. Но помимо самостоятельного выбора физической нагрузки, нужно также заниматься лечебной гимнастикой, которую назначает лечащий врач. Главная цель занятий – укрепить мышечный корсет
- Иглоукалывание, или иглорефлексотерапия. Назначается обычно в том случае, если у больного мышечные спазмы.
- Дополнительно иногда используют гирудотерапию и магнитотерапию. Чаще всего их назначают пожилым людям, у которых также имеются заболевания сосудов и сердца.
Гимнастика для шеи также станет отличным способом улучшить самочувствие и состояние. Если пациенту уже поставлен диагноз ВБН или есть явное подозрение на него, следует обсудить с врачом все детали гимнастики. В отдельных случаях возможны противопоказания к некоторым упражнениям. Если одной из причины остеохондроза явился лишний вес, специальная диета и снижение веса станут хорошей помощью в процессе выздоровления.
В большинстве случаев в лечении ВБН на фоне шейного остеохондроза осознанное отношение больного не менее важно, чем квалификация и ответственность врача. Сколько бы усилий ни прилагалось к выздоровлению, если пациент не уберет или не уменьшит факторы, вызывающие остеохондроз, результата не будет.
Простой и очень распространенный пример. Человек ведет малоподвижный образ жизни, у него сидячая работа, он не включается свой режим дня никаких тренировок. Даже простая зарядка не является для него привычным действием. Сегодня таких людей очень много. Огромное количество офисных профессий заставляет людей проводить сидя от 40 часов в неделю. В остальное время многие из них не меньше двух-трех часов сидят в интернете. Результат – искривление позвоночника и болезни, им вызванные.
Предположим, ему назначается комплексное лечение. Он принимает препараты, Ходит на массаж, делает гимнастику, возможно даже использует иглоукалывание. Но если при этом в остальное время пациент не уделяет никакого внимания своей осанке, проблема не будет решена. Происходит сглаживание симптомов, частично их удаление. Как только лечение подойдет к концу, человек вернется к привычному образу жизни. Следовательно, причина, вызвавшая остеохондроз и ВБН, никуда не денется. А значит, проблема возникнет вновь.
Профилактика
Сегодня многие подвержены риску образования остеохондроза и ВБН. Поэтому стоит заранее задуматься о методах профилактики. Особенно это касается тех, в чьей жизни мало спорта, но много сидячей работы.
Для профилактики врачи рекомендуют:
- Следить за питанием. Отказаться от фаст-фуда или снизить его количество, включить больше здоровой пищи в рацион. Жареные жирные продукты, копчености также являются нежелательными.
- При ожирении приложить максимум усилий для того, чтобы привести вес в норму.
- Уменьшить потребление соли.
- Включить спортивную нагрузку в свою повседневную жизнь.
- При сидячей работе стараться почаще менять положение.
- Сделать правильную осанку привычкой. Именно привычкой, а это вырабатывается в течение нескольких недель. В дальнейшем нужно будет её поддерживать.
С современной медициной синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза можно вылечить всегда. Но более 50 % успеха зависит от пациента, его правильного понимания ситуации и упорства в борьбе с проблемой.
Раннее обращение к врачу минимизирует сложности в лечении синдрома.
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза: причины, лечение
Нарушение работы головного мозга, обусловленное нарушениями кровоснабжения позвоночной и базилярной артерии вследствие различных заболеваний, может привести к вертебро-базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным, при этом риск его возникновения резко возрастает к 45 годам. Диагностика заболевания крайне затруднительна, так как его симптоматика протекает аналогично другим болезням.
Механизм развития недостаточности
Эта патология возникает в результате комплексного дистрофического поражения в области воспаления (хрящевой ткани). В связи с ухудшением базилярной артерии, которая является основной, снижается снабжение мозга питательными веществами, что в свою очередь, ведет к нарушению работы ЦНС.
Сосудистые каналы позвоночного столба склонны к сужению, в результате чего снижается подача кислорода, минералов и витаминов в позвоночные диски. Эти факторы, дополненные вторичными осложнениями, приводят к повышению нагрузки на суставы, которые деформируются и утрачивают эластичность. Такие изменения, как правило, сопровождаются сильной болевой симптоматикой при движении человека и дисфункцией мозговых и стволовых клеток в организме.
В качестве защитной реакции организм выстраивает компенсаторный механизм с образованием остеофитов (патологических наростов на костных тканях). Остеофиты могут защемить сосуды и нервные окончания, сопровождаясь признаками кислородного голодания в мозговой системе (головокружением и шумом в ушах). При длительной ишемии возможно развитие некротического процесса с необратимыми поражениями нейронов.
Причины заболевания
Помимо нарушений в работе позвоночного столба, существуют определенные предрасполагающие факторы к развитию ВБН (вертебро-базилярной недостаточности).
К ним можно отнести:
- склонность к тромбообразованию;
- повышенные физические нагрузки;
- приобретенные и врожденные нарушения осанки;
- атеросклероз;
- различные травмы в области шейного отдела;
- наличие у пациента артериальной гипертензии;
- патологии сосудистой системы;
- воспалительные процессы хрящевых тканей;
- сахарный диабет;
- атеротромботический инсульт;
- сдавливание подключичной вены увеличенными мышцами;
- расслоение внутреннего слоя базилярной стенки.
Расположение позвоночной и базилярной артерии
Помимо этого, развитию ВБН способны спровоцировать заболевания аутоиммунной системы, в сочетании с тромбофлебитом и аневризмой.
Симптоматика
У пациента с диагнозом ВБН присутствует следующая симптоматика:
- нарушения ориентации в пространстве;
- приступы тошноты и рвоты;
- общая слабость и быстрая утомляемость;
- мучительные головные боли и резкие перепады АД;
- ухудшение зрения, слуха и шум в ушах;
- потеря равновесия;
- ухудшение памяти и концентрации внимания.
При синдроме вертебро-базилярной недостаточности возможно присутствие головокружений (временных или постоянных). Они бывают настолько сильными, что провоцируют потерю сознания. Наиболее часто головокружения появляются в результате неудобного положения шеи в ходе профессиональной деятельности, например, у программистов, парикмахеров и т.д.
Опасным симптомом ВБН является ишемия (нарушение мозгового кровообращения), которая способна привести к инсульту
Диагностические мероприятия
Симптоматика ВБН, развившаяся на фоне остеохондроза, характерна для многих заболеваний, поэтому требуется тщательная диагностика.
В первую очередь врачу необходимо обратить внимание на биомеханику шейного отдела, включающую в себя:
- определение мышечного тонуса;
- возможность объемных движений;
- положение позвонков во время двигательной активности и в состоянии покоя;
- с помощью специального оборудования определяется состояние сосудистой системы.
Немаловажное значение в диагностике имеет возрастная категория пациента. Как правило, намного чаще вертебро-базилярная недостаточность развивается в пожилом возрасте, что обусловлено наличием атеросклеротических изменений в организме пациента.
Для уточнения диагностики используются следующие методики исследования:
- рентгенография позвоночного столба, направленная на оценку его общего состояния;
- при ВБН рекомендуется ангиография, позволяющая оценить диаметр артерий, а также их патологии;
- движение крови по артериям определяется с помощью ультразвуковой допплерографии;
- для выявления протрузий и грыж позвоночного столба выполняется компьютерная томография;
- помимо этого, назначается ряд лабораторных анализов (мочи, крови, синовиальной жидкости и т.д.).
Методы диагностики ВБН
Симптоматика при синдроме ВБН может напоминать рассеянный склероз и лабиринтит. Как и вертебро-базилярная недостаточность, эти заболевания сопровождаются ухудшением слуха и головокружениями, но более длительного характера.
Синдром ВБН исключает самостоятельные попытки справиться с этой проблемой. Это может привести к тяжелым осложнениям. Поэтому при первых подозрениях на ВБН необходимо обратиться за консультацией к невропатологу.
Лечение
Лечебные мероприятия при ВБН, обусловленной развитием шейного остеохондроза, основываются на устранении причин, спровоцировавших это заболевание.
Комплексная терапия включает в себя:
- прием НПВС, направленных на устранение болевой симптоматики и отечности. Препараты нестероидного действия способствуют предотвращению оксигенового синтеза, продуцирующего воспалительные ферменты – медиаторы. К этой группе относятся Диклофенак, Индометацин, Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб и другие средства;
- для уменьшения концентрации холестерина и предупреждения развития тромбообразования рекомендуются статиновые препараты (Торвакард, Аторис, Крестор и т.д.). Эти средства используются в качестве профилактики ишемии и атеросклероза, негативно воздействуя на образование липидов;
- для снижения агрегации тромбоцитов в сосудистом русле назначаются Плавикс и Тиклопедин, которые нормализуют состояние плазмы, снижают вязкость крови и образование фибринов, а также регулируют клеточную пролиферацию;
- для восстановления питания тканей рекомендуется прием нейротрофиков (Пирацетам, Церебролизин, Кортексин и т.д.). Действие этих препаратов обусловлено содержащимися в них пептидами и аминокислотами, которые защищают нейроны, ингибируя выработку частиц, выделяемых кислородом;
- для улучшения кровотока базилярной артерии и устранения шума в ушах врач назначает лекарственные средства (Стугерон, Бетасерк, Вестинорм и т.д.), воздействующие на гистаминовые рецепторы. Благодаря активности этих препаратов значительно повышается проводимость нейронов, нормализуется слуховая функция и уменьшается частота головокружений.
Улучшение мозгового кровообращения, расширение сосудов, восполнение кислородного дефицита и снижение уровня глюкозы в крови достигается приемом Кавинтона, Сермиона и Трентала. Помимо этого, они обладают расслабляющим воздействием на гладкую мускулатуру, позволяя устранить негативную симптоматику за короткий срок.
Скорректировать осанку и устранить компрессию сосудов и нервных окончаний возможно при помощи ЛФК
Для устранения мышечных спазмов назначается комплекс лечебной гимнастики в сочетании с массажными процедурами, которые противопоказаны при нестабильности позвонков в области шейного отдела.
Важно учитывать, что амбулаторное лечение применяется исключительно на ранней стадии развития заболевания. При тяжелом течении, с сопутствующими осложнениями, особенно, когда существует риск развития инсульта, требуется госпитализация пациента. При неэффективности проводимой терапии консилиум врачей решает вопрос о хирургическом вмешательстве (шунтирование или протезирование).
Предотвратить развитие ВБН можно, соблюдая профилактические меры. Для этого следует сбалансировать питание, исключив из него вредные продукты и употребление соли. Ежедневный рацион должен включать обильное питье, фрукты, овощи и кисломолочные продукты. Помимо этого, необходимо отказаться от вредных привычек, избегать длительного пребывания в одном положении, нормализовать режим труда и отдыха и включать в распорядок дня физические упражнения.
ВБН на фоне остеохондроза шейного отдела при своевременно начатом лечении имеет благоприятный прогноз на выздоровление. Поэтому при первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для выполнения тщательного обследования, которое иногда может спасти человеку жизнь.
Вбн на фоне шейного остеохондроза лечение
ВБН на фоне шейного остеохондроза: как вылечить быстро и безболезненно
Вертебрально-базилярная недостаточность — это патология мозгового кровоснабжения, возникающая по причине ослабления кровотока артерий. Заболевание часто прогрессирует одновременно с хрящевой патологией. Вылечить шейный остеохондроз и ВБН поможет комплексный подход: медикаменты, народные методы, физиотерапия.
Причины развития вертебро-базилярной недостаточности при шейном остеохондрозе
Питание головного мозга осуществляется вертебральной базилярной системой, которая включает позвоночную и базилярную артерии. При ВБН на фоне остеохондроза шеи пережимаются сосуды, которые обеспечивают доставку крови. Это приводит к уменьшению объема крови сосудах, кислородному голоданию, нарушению функциональных особенностей мозга.
- атеросклероз;
- сахарный диабет;
- травмы шеи;
- образование остеофитов;
- врожденные патологии артерий.
Компрессия усиливается воспалением в мышечных тканях.
Симптомы и диагностика ВБН
Зажатые сосуды не обеспечивают мозг достаточным количеством кислорода.
Патология при остеохондрозе шеи значительно ухудшает качество жизни пациента, сопровождается негативной симптоматикой:
- ухудшение работоспособности, слабость;
- перепады артериального давления;
- нарушение когнитивных функций;
- проблемы со зрением, слухом;
- потеря равновесия;
- онемение рук, ног;
- недолговременная потеря ориентации, нарушение координации движений;
- острые состояния: тошнота, рвота, обмороки.
Исследования, необходимые для диагностики ВБН на фоне остеохондроза шеи:
- Компьютерная томография, рентгенография для подтверждения диагноза остеохондроза шейного участка позвоночника.
- Доплерография под контролем УЗИ — процедура предоставляет данные о проходимости сосудов.
- Ангиография — оценка состояния стенок артерий, метод дает возможность узнать о наличии новообразований.
- Общий и биохимический анализы крови — для исключения заболеваний со сходными синдромами.
Особенности лечения синдрома
Проводится комплексная терапия, направленная на лечение остеохондроза шеи и ВБН. Схему процедур составляет врач с учетом общего состояния, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний. Для фиксации шейного участка позвоночника, устранения болевых ощущений применяют воротник Шанца. Приспособление представляет собой удобный для ношения мягкий бандаж.
Медикаментозное
Лечение вертебро базилярной недостаточности на фоне шейного остеохондроза производят с учетом негативной симптоматики. Терапия медикаментами направлена на восстановление кровообращения мозга, разжижение крови.
В таблице приведены препараты для лечения остеохондроза шейного участка и ВБН.
Фармакологическая группа | Действие препаратов | Примеры медикаментов |
Хондропротекторы | Лекарства на основе хондротоина и глюкозамина, используют для терапии ВБН и остеохондроза шейного участка. Хондротоин препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани, снимает воспаления. Глюкозамин защищает от воздействия свободных радикалов, уменьшает отеки. | Терафлекс, Дона, Артра, Афлутоп |
Нестероидные противовоспалительные средства | Медикаменты устраняют воспаления, уменьшают отеки при остеохондрозе позвоночника шейного отдела, купируют боль при ВБН. | Кенопрофен, Диклофенак, Нимесулид |
Статины | Таблетки для профилактики ишемической атаки, инсульта. Обеспечивают разжижение крови для предотвращения образования тромбов. | Ловастатин, Аторвастатин, Крестор, Розав |
Ноотропные лекарственные препараты | Торможение спазма сосудов, улучшение мозгового кровоснабжения при остеохондрозе шеи и ВБН. | Пирацетам, Кортексин, Церебролизин |
Физиотерапевтическое
Физиотерапию проводят в условиях медицинского учреждения, процедуры противопоказаны при инфекционных заболеваниях, лихорадке, эпилепсии.
Процедуры при остеохондрозе, сопровождающемся ВБН:
- Электронейростимуляция — разновидность рефлексотерапии, предполагает стимуляцию нервной системы слабым током. Электроды вырабатывают короткие импульсы разной частоты. В результате уменьшается болевой синдром.
- Ультрафонофорез — с помощью аппарата происходит воздействие на организм ультразвуковыми колебаниями. В результате комплекса процедур улучшается проводимость мембран, обеспечивается согревающий эффект.
- Магнитотерапия — лечение остеохондроза магнитными полями разных типов: вихревые, постоянные, импульсные. В результате воздействия на кровеносные сосуды вихревого поля происходит их расширение, уменьшается способность к образованию тромбов.
- Кинезиотейпирование — процедура предназначена для снятия спазмов, профилактики защемлений сосудов при ВБН.
- Рефлексотерапия — воздействие на проблемный участок с помощью иглоукалывания, камней, шариков из металла.
Хирургическое
Если медикаментозное и физиотерапевтическое лечение остеохондроза не показало результаты, используют методы хирургии. Тактика вмешательства зависит от причины, которая спровоцировала диагноз ВБН:
- Шунтирование — операция по восстановлению кровотока при ВБН. Происходит изменение кровотока с обхождением закупоренного сосуда.
- Микродискэктомия — в зависимости от типа операцию проводят под местной или общей анестезией, происходит удаление межпозвоночного шейного диска с грыжей.
- Восстановление функциональности межпозвоночных дисков при ВБН с помощью лазера при остеохондрозе. Процедура направлена на заживление трещин в шейном хряще, устранение болезненных симптомов. Операция проводится под контролем рентгеновского аппарата. Первоначально с помощью дискографии производится поиск трещин.
- Хирургическое удаление остеофитов, сужающих просвет сосудов.
Хирургическое вмешательство при ВБН на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника производят в редких случаях, если невозможно добиться эффекта консервативными способами.
Народные методы
Домашние рецепты используют в качестве дополнительного метода лечения остеохондроза. Перед использованием нужно посетить врача-невролога.
Из рациона следует исключить жирные, соленые и копченые блюда. Заменить их продуктами, приготовленные методом варки, тушения, на пару. Питание должно быть дробным, но частым.
Обзор эффективных народных методов, которые помогут облегчить синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза
- Настойка из чеснока, лимона, меда поможет понизить свертываемость крови при ВБН. Приготовление: 4 головки чеснока измельчить, настоять 3 суток в темном прохладном месте. По истечении указанного времени чесночный сок отжать, добавить столько же меда, лимонного сока. Применять при остеохондрозе на ночь, разовая доза — 30 г.
- Травяной отвар для расширения сосудов. Приготовить смесь из сухих трав, ингредиенты брать в равных долях: ромашка, почки березы, зверобой, бессмертник. Заварить напиток исходя из пропорции: 2 ст. л. сырья на 1 л воды. Дневная дозировка — 0,25 л, ее следует разделить на 2 порции с той целью, чтобы принимать целебный напиток при ВБН утром и вечером до еды.
- Отвар боярышника, обладающий сосудорасширяющим действием. Приготовление: заварить лечебный напиток исходя из соотношения: 50 г сырья на 2 ст. кипяченой воды. После кипения средство держать на водяной бане 10 минут. Принимать при остеохондрозе по 1 ст. л. 3 раза в день.
- Настойка клевера для понижения уровня холестерина в крови. Готовьте напиток по схеме: на 2 ст. л. сырья 1 ст. кипяченой воды. Пить дважды в сутки по 1 ст.
- Отвар конского каштана разжижает кровь. Для приготовления используйте схему: 1 ст. л. сырья на 1 ст. кипятка.
Самостоятельно приготовленные отвары следует хранить в холодильнике не более суток.
Последствия вбн для организма при шейном остеохондрозе
При ранней диагностике, успешной терапии ВБН на фоне остеохондроза шеи излечим. Состояние улучшается быстро, если обратиться к доктору сразу.
Возможен переход заболевания в хроническую стадию, наиболее опасными последствиями являются ишемия, инсульт, энцефалопатия.
Здоровый образ жизни — отличная профилактика ВБН при шейном остеохондрозе. Не допускайте появления избыточной массы тела, проводите ежедневные умеренные физические нагрузки. Избавьтесь от вредных привычек, стрессов, переживаний.
Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза значительно угнетает функции головного мозга, микроциркуляция в базилярной артерии и позвоночных артериальных сосудах замедляется. При вертебро-базилярной недостаточности (ВБН) клетки церебральных структур не получают полноценного объема питательных веществ.
Это приводит к нарушению работы центральной нервной системы (ЦНС). Часто вертебрально-базиллярная недостаточность наблюдается у больных с шейным остеохондрозом, поскольку именно процессы дистрофии и дегенерации в межпозвоночных дисках приводят к нарушению микроциркуляции в мозговых артериальных сосудах.
Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза проявится со временем, начнется с того, что у человека заболит голова, ухудшится общее самочувствие. В будущем нарушится зрительная, слуховая функция, начнутся обмороки без видимых причин, нарушится координация движений. При отсутствующей терапии возникнут инсульты, человек будет прикован к кровати, не сможет себя обслужить.
Причины
Синдром вертебро-базилярной недостаточности, возникающий при остеохондрозе, связан с нарушенной функциональностью артерий, поэтому нарушается трофика церебральных структур. Происходит сдавливание позвоночной артерии и иных вертебральных сосудистых тканей, нарушается проходимость в сосудах. Иные причины патологии:
- Травмирование.
- Спондилезные изменения.
- Атеросклеротические изменения сосудов.
- Воспаленная внутренняя стенка вены с формированием тромба.
- Иные сосудистые патологии.
- Нарушение обмена веществ.
Новообразования, остеофиты, тромбы способны закупоривать позвоночную артерию у больных с остеохондрозом. Воспаление спровоцирует сосудистую спазмированность. Такие процессы ухудшат микроциркуляцию церебральных структур, поэтому возникнет эта болезнь. Спровоцировать нарушение микроциркуляции головного мозга могут пагубные привычки, низкая двигательная активность, изнуряющий физический труд, лишняя масса тела, стрессовые состояния, нарушенная осанка, несбалансированное питание, отягощенная наследственность.
Симптомы
Симптоматика патологии, сформировавшейся из-за остеохондроза в шейном позвоночном сегменте, имеет свои особенности. Симптомы:
- Пациент чувствует, что его жжет и покалывает в воротниковой области.
- Затылочная зона скована, становится «тяжелой».
- Если поворачивать шею, то человеку больно.
- Если вращать головой, человек почувствует себя скованным.
- Пациента болит и кружится голова, его тошнит.
- Наблюдаются перепады АД.
- Человек чувствует себя всегда уставшим, подавленным, быстро утомляется при минимальной физической работе.
- Нарушена координация движений.
- Нарушен сон.
- Больной нервозен, раздражителен.
- Руки становятся менее чувствительными, человек ощущает, что на коже бегают «муравьи».
- Снижается слух, зрение, в глазах появляются «мушки».
- Лицо становится асимметричным, больному трудно глотать пищу.
Патологический процесс характеризуется постепенным развитием. Со временем, когда заболевание прогрессирует из-за шейного остеохондроза, симптомы проявятся сильнее. Симптоматика бывает пароксизмальной, она характеризуется острым началом, а также перманентной, которая долго наблюдается даже в период между приступами. Пароксизмы сопровождаются транзиторной ишемической атакой, из-за нее может случиться мозговой инфаркт.
Диагностика
При диагностических мероприятиях исключаются иные патологии, имеющие похожую симптоматику:
- Острая периферическая вестибулопатия.
- Внутренний отит.
- Болезнь Меньера.
- Нейринома.
- Демиелинизирующие патологические процессы.
- Синдром Хакима-Адамса (нормотензивная гидроцефалия).
- Психоэмоциональные нарушения.
Чтобы оценить с какой скоростью движется кровь, насколько полноценно снабжаются кровью разные тканевые структуры, а также установить присутствие либо отсутствие сосудистых окклюзий, проводят ультразвуковое допплерографическое исследование. Чтобы увидеть целостность сосудистых тканей проводят ангиографию с контрастным веществом. С помощью рентгенографического обследования можно определить насколько поражены кости, хрящи.
Вероятные нарушения работы сердца и сосудов можно выявить с помощью пробы с гипервентиляцией. Реоэнцефалографическое исследование поможет определить, как кровоснабжаются церебральные структуры. С помощью МРТ-ангиографии можно точно обследовать магистральные артериальные сосуды, кровоснабжающие головной мозг.
Лечение
Лечение вертебро-базилярной недостаточности основано на ликвидации причин, вызвавших эту патологию. Лечение ВБН проводят медикаментозными средствами, применяется физиотерапия с ЛФК и массажем. Чтобы устранить боль, отечность применяют нестероидные средства, снимающие воспаление. Благодаря этим средствам предотвращаются реакции, при которых продуцируются ферментные соединения, ответственные за воспаление.
Лечат Диклофенаком, Индометацином, Нимесулидом, Ибупрофеном, Целекоксибом и иными средствами. Чтобы снизить холестериновую концентрацию, предупредить формирование тромбов, лечат статинами: Торвакардом, Аторисом, Крестором. Эти лекарства предупредят ишемические процессы с атеросклерозом, образование холестериновых бляшек. Чтобы снизить тромбоцитарную агрегацию лечат Плавиксом, Тиклопидином. Кровь благодаря этим препаратам станет менее вязкой, нормализуется состав плазмы.
Благодаря нейротрофикам восстановится питание церебральных структур. В этих лекарствах содержатся пептидные, аминокислотные соединения, защищающие нервные клетки. Лечат Пирацетамом, Церебролизином, Кортексином и иными лекарствами. Чтобы улучшить микроциркуляцию базилярной артерии, проводимость нейронов, снизить головокружение, устранить шумовые эффекты лечат Стугероном, Бетасерком, Вестинормом.
Чтобы улучшить кровообращение головного мозга, расширить сосуды, восполнить недостаток кислорода, снизить глюкозный уровень, расслабить гладкую мускулатуру лечат Кавинтоном, Сермионом, Тренталом. С помощью миорелаксантных препаратов устранится спазм в мышцах. Лечат Баклофеном, Баклосаном, Сирдалудом, Мидокалмом. Ускорить микроциркуляцию поможет физиотерапия. Показано применение лазеро-, магнито-, УВЧ-терапии, электрофореза.
Последствия шейного остеохондроза: вертебробазилярная недостаточность
Вертебро-базилярная недостаточность проявляется при шейном остеохондрозе довольно часто. Патология встречается и как самостоятельное заболевания, и как неприятное явление, возникающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в позвоночном столбе.
Синдром ВБН возникает из-за нарушения кровообращения в артериях, которые сдавливаются в результате спазмирования мышечного полотна и сдавливания тканей деформированными позвоночными элементами. Усугубить картину могут и вторичные проблемы: сдавливание тромбами, влияние на сосуды опухолевых конгломератов, грыж, остеофитов.
Причины и особенности патологии
На фоне прогрессирующего остеохондроза и сдавливания основных артерий в позвоночном столбе, в мозг попадает гораздо меньше крови, чем физиологически необходимо. Из-за этого пациентов беспокоят постоянные головные боли, головокружения и ряд других неприятных симптомов.
Первичная закупорка кровеносных сосудов ведет к тому, что из-за дефицита кислорода, переносимого кровяными потоками, страдает ствол, мозжечок и зрительная кора. Как известно, базовая функция мозжечка заключается в координации движений. Любой сбой в работе на данном участке становится причиной несогласованности движений, человек начинает плохо ориентироваться в пространстве.
Синдром диагностируется у трети всех, страдающих от остеохондроза. Если своевременно начать лечение, вертебробазилярную недостаточность можно устранить.
Симптоматика
Нарушение кровообращения вызывает целый ряд симптомов:
- Голова болит монотонно, раскалываясь от ритмичных пульсаций. Неприятные ощущения усиливаются после ночного сна, проведенного в неудобной позе. Боль вызывают любые резкие запрокидывания головы
- Чувство тошноты, рвотные позывы, которые не снимаются фармакологическими препаратами
- Временное нарушение функции зрения. Боль, «пелена» перед глазами, отсутствие четкой картинки и снижение остроты зрения
- Искажается функция слуга, появляются посторонние шумы, звук слышится нечетко
- Ишемические приступы, которые могут стать причиной инсульта
- Постоянные головокружения
- Нарушение ходьбы
- Мышечные боли
Что ожидает пациентов, страдающих от ВБН на фоне остеохондроза?
Каждый третий больной, в анамнезе которого переплетаются деструктивно-дегенеративные изменения в позвоночном столбе с этим признаком, становится жертвой ишемического инсульта. Мозг не получает необходимое количество питательных веществ, а значит, что человек страдает не только в физическом плане, но и от интеллектуальных нарушений.
Вести привычный образ жизни не удается. Любые приемы народной медицины и самолечение не помогут устранить симптомов, и точно не позволят избавиться от причины заболевания. Лечение с благоприятным исходом возможно только под наблюдением компетентных специалистов.
Диагностика
Вертебро-базилярную недостаточность иногда можно спутать с другими патологиями. К тому же, если болезнь проявляет себя довольно агрессивно и воздействует на другие органы и ткани, клиническая картина будет очень разнообразной, а жалобы станут путаными и нечеткими.
Важно уделить должное внимание диагностическим мероприятиям, идентифицируя признак. Прежде всего, врач должен исследовать физиологические особенности и биологическую механику шеи. Оценивают тонус мышц шеи и воротниковой зоны, определяют насколько объемными и свободными могут быть движения.
Должное внимание уделяют состоянию позвонков в спокойствии и во время движения. Любое отклонение от нормы требует дополнительных диагностики.
У больных пожилого возраста или людей с отягощенным анамнезом могут наблюдаться проявления, отягощенные заболевания сердца, атеросклеротическими проявлениями и трофическими дефектами. В таком случае необходимо пройти следующие аппаратные процедуры:
- Доплерография
- УЗГД
- Томография
- Реовазография
Чтобы оценить качество крови, изучить общее состояние организма, определить наличие воспалительных реакций, следует сдать общий и биохимический анализ. Особое внимание уделяют показателям СОЕ и уровню лейкоцитов. Расшифровав биохимические показатели, можно в точности определить, есть ли переизбыток холестерина и других элементов, отрицательно влияющих на структуру сосудов.
Последствия
Остеохондроз может стать причиной инвалидности. ВБН может вызвать инсульт. Соединение сразу двух столь опасных состояний способно значительно ухудшить качество жизни. Если симптоматика нарастает стремительно, а должная медицинская помощь в лечении вертебро-базилярной недостаточности не была своевременно оказана, грозит летальный исход.
Чаще всего инсульт вызывает стеноз базилярной артерии. Если в патологический процесс вовлекаются позвоночные сосуды, к типичной клинической картине присоединяются еще несколько специфических симптомов:
- Синдром Мийяра-Гублера
- Синдром Вебера
- Неврологические состояния
Основные аспекты лечения
Если патологические изменения уже произошли, консервативное лечение не оправдает себя. Наиболее эффективными методами устранения головокружения станут именно оперативные мероприятия. А именно:
- Шунтирование
- Реплантация
- Ангиоплатсика
- Протезирование
Чтобы минимизировать риски появления ишемических атак и инсульта, а также создать максимально благоприятные условия для успешного проведения оперативного вмешательства, врач назначает целый ряд консервативных лечебных мероприятий:
- Профилактика развития сердечнососудистых патологий
- Стабилизация АД
- Борьба с лишним весом
- Регулярный прием препаратов, способствующих разжижжению крови
- Диеты, повышение уровня культуры питания
- Укрепление всех органов и систем организма
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) — это расстройства функций головного мозга вследствие повреждённого мозгового кровообращения. Болезнь часто возникает на фоне шейного остеохондроза из-за сдавливания задних и боковых артерий шейно-воротниковой зоны. Патология развивается после травм, воспалений, сосудистых и мозговых заболеваний, ортопедических нарушений опорно-двигательного аппарата. Существует несколько способов вылечить недуг — подходящую методику подбирает специалист. Как правило, это невролог, вертебролог и кардиолог.
Содержание статьи
Причины
ВБН включает два вида расстройств: вертебральные артерии располагаются на задней части шеи, базилярные — на боковых. Таким образом, поражению подвергается вся шея, а также плечи, лопатки, затылок. Причинами могут стать:
- нестабильное расположение позвонков и дисков;
- образование межпозвоночной грыжи или протрузии;
- дегенеративно-дистрофические процессы в костно-мышечном аппарате;
- смещение или компрессия позвоночной артерии;
- профессиональные травмы спортсменов;
- генетическая предрасположенность;
- эндокринные патологии;
- воспаления сосудов и стенок;
- уменьшение внутреннего просвета в сосудистых стенках;
- непроходимость артерий шеи;
- замедленное кровообращение;
- ишемические атаки;
- кислородное голодание мозга;
- атеросклероз;
- гипертония.
О чём говорит вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейном остеохондрозе
Синдром ВБН означает, что в организме, а именно в головном мозге и сосудах, начались дегенерации. Изменения могут привести к инсульту, умственной отсталости, гипоксии мозга, потере подвижности и способности к самообслуживанию. Болезнь развивается в несколько стадий, что позволяет своевременно диагностировать патологию, начать лечение и не допустить осложнений. Характерные симптомы заболевания:
- интенсивные головные боли, которые локализуются в затылке и висках, шее, плечах;
- слабость костно-мышечного аппарата;
- головокружения, помутнения в глазах;
- ощущение постоянной усталости;
- снижение памяти, умственных способностей;
- повышение артериального давления;
- отсутствие облегчения после приёма лекарств;
- обморочное состояние;
- раздвоение в глазах;
- нарушения слуховой деятельности;
- расстройства речи и концентрации внимания;
- панические атаки.
Вертебро-базилярная недостаточность бывает острой и хронической. Первая обычно заканчивается ишемическим инсультом, вторая может протекать с периодическими обострениями несколько лет.
С какими болезнями можно перепутать синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза
Обычно симптоматика синдрома выражена слабо, что мешает быстро и точно поставить диагноз, а также повышает риск того, что пациенту будут лечить другие болезни. Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза по своим признакам может быть схожа с такими заболеваниями:
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- эмболия церебральной артерии;
- артериальная гипертония;
- атеросклероз;
- тромбоз;
- ишемическая болезнь сердца.
Как снять симптомы вертебро-базилярной недостаточности при шейном остеохондрозе
Острая форма синдрома требует немедленного обращения к врачу, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением — ВБН быстро переходит в инсульт. При хронической форме специалисты рекомендуют поддерживать здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями с инструктором спортивной медицины, отказаться от вредных привычек и пересмотреть питание. Кроме того, важно психоэмоциональное состояние больного — следует избегать стрессов, потрясений и нервного перенапряжения.
К какому врачу обратиться и когда?
Вылечить вертебро-базилярную недостаточность могут такие узкопрофильные врачи:
- невролог;
- психиатр;
- вертебролог;
- травматолог;
- остеопат;
- кардиолог;
- флеболог.
При возникновении первых признаков стоит сразу вызвать врача или обратиться к лечащему терапевту.
{SOURCE}
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза
Общая характеристика заболевания
При синдроме вертебро-базилярной артериальной недостаточности создаются спазмы в межпозвоночных сосудах, что ухудшает питание базилярной артерии. Впоследствии головной мозг получает неполноценное питание, и могут развиваться разнообразные функциональные нервные расстройства.
Остеохондроз выступает одним из главных факторов риска. Дегенеративные изменения в позвонках, вызванные болезнью, ухудшают кровоснабжения мозга. К сожалению, болезнь могут диагностировать в разном возрасте.
Главным фактором риска для развития ВБН является остеохондроз шеи
Лечение синдрома ВБН
Если провести анализ главных причин, которые вызывают синдром сосудистой недостаточности, то получим следующий список:
- дегенеративно-дистрофические изменения позвонков, связанные с остеохондрозом;
- зажим сосудов межпозвоночными грыжами, наростами на костях, опухолями;
- тромбы в сосудах;
- мышечные спазмы — последствия шейного остеохондроза.
Кроме указанных причин, отрицательное влияние на состояние человека дает неправильный образ жизни. Привычка мало двигаться, сидячая работа часто формируют предпосылки для искривления позвоночника. Любое отклонение в строении хребта может способствовать спазмам сосудов. К факторам риска относятся употребление табака и алкоголя, неправильное питание. Все факторы в совокупности формируют предпосылки для синдрома сосудистой недостаточности.
Если поставлен диагноз ВБН, то наличие остеохондроза ухудшает ситуацию. При лечении в первую очередь обращают внимание на лечение причины, например, остеохондроза или грыжи. Симптомы сосудистой недостаточности при устранении первопричины пропадут автоматически.
Малоподвижный образ жизни нередко становится причиной развития ВБН
Современный темп жизни, отсутствие культуры питания, привычка к малоподвижному образу жизни привели к тому, что остеохондроз «помолодел». Ранее такой диагноз ставили после 40 лет, а сейчас, к сожалению, огромное количество молодых людей также страдают от этой патологии. К списку причин необходимо еще добавить полное отсутствие физических нагрузок, генетическую предрасположенность, полученные когда-либо травмы, неумение преодолевать стрессовые ситуации.
Если своевременно не лечиться, то последствия могут быть очень тяжелыми. При подозрении на сосудистую недостаточность нужно незамедлительно обратиться к доктору.
Лечение ВБН сводится к устранению первопричины, а именно – остеохондроза. Рекомендуется производить его в условиях стационара, хотя возможно и домашнее лечение. Однако условиях больницы можно всегда провести коррекцию лечения при дополнительных показаниях. Если лечиться дома, то нужно обязательно регулярно приходить на консультации лечащего врача.
Лечение ВБН должно начинаться с устранения первопричины
При лечении используют медикаменты и массаж с лечебной физкультурой. Таблетки без физиопроцедур неэффективны. Нужно помнить, что восстановление полноценного кровотока в артериях шеи – ключевая задача при лечении синдрома ВБН, а с помощью таблеток можно достичь только снятия боли, воспаления.
Лечение препаратами
Главная цель медикаментозного лечения синдрома сосудистой недостаточности сводится к устранению боли, тошноты или других неприятных симптомов. Как правило, начинают с противовоспалительных нестероидных препаратов типа ибупрофена, диклофенака или подобных, а далее исходя из симптоматики добавляют иные лекарства.
При остеохондрозе и сосудистой недостаточности используют обычно сразу несколько препаратов, и назначать их может только врач. Самостоятельно это делать запрещено – очень высок риск ошибки.
Как правило, вместе с НПВП назначают:
- сосудорасширяющие препараты;
- обезболивающие, анальгетики;
- витамины;
- антиагреганты — для профилактики образования тромбов;
- препараты, нормализующие давление;
- нейрометаболические стимуляторы для улучшения умственной деятельности;
- препараты, улучшающие усвоение кислорода;
- при показаниях: антидепрессанты и снотворное.
Препараты позволят купировать боль и воспаление
Если какой-то из симптомов беспокоит особенно, то врач в таком случае подбирает симптоматичное лечение индивидуально.
Массаж
Для восстановления полноценного кровотока в сосудах шеи, а также для снятия мышечного напряжения, пациенту при остеохондрозе показан массаж. Можно использовать разные методики, начиная от обычного ручного массажа в лечебном учреждении до иглорефлексотерапии. Все зависит от состояния здоровья человека, медицинских показаний и финансовых возможностей пациента.
Лечебная физкультура является одним из самых эффективных способов профилактики, а также лечения шейного остеохондроза. Какие упражнения делать, подскажет специалист. Важно, чтобы при выполнении упражнений состояние не ухудшалось. Дискомфорт, боль указывают на то, что данное упражнение нужно прекратить и дополнительно проконсультироваться с врачом. Возможно, пациент выполняет его слишком усердно, и нужно просто снизить скорость. В целом, есть несколько рекомендаций по выполнению упражнений.
- Упражнения выполняют плавно, без резких движений.
- Начинают с комфортного количества повторений. Нагрузку увеличивают постепенно.
- Лучшее время для выполнения комплекса упражнений — в первой половине дня, идеально — утром.
- После физкультуры рекомендуются водные процедуры. Например, контрастный душ.
- После комплекса упражнений можно сделать самомассаж шеи, затылка, воротниковой зоны.
- Дыхание должно быть спокойным.
- При выполнении упражнений сохраняют прямую осанку.
ЛФК невероятно важна при лечении вертебро-базилярной недостаточности и остеохондроза шеи
При выполнении почти всех упражнений исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Когда состояние больного тяжелое, можно выполнять их, сидя на жесткой опоре. Рекомендуемые упражнения при шейном остеохондрозе.
- Наклоны головы с последующей фиксацией на 3-5 секунд в крайних положениях. Выполнять в течение 2-3 минут.
- Аналогичные наклоны в боковую сторону. При выполнении пациент тянет ухо к плечу – не наоборот. Выполнять в течение 2-3 минут.
- Круговые обороты головы влево и вправо. Начинают с того, что подбородком тянутся до груди, а потом по направлению к плечу. Потом наклоняют голову назад и тоже тянут к плечам. Далее переходят на полные круговые обороты. Выполнять это упражнение нужно очень осторожно – при неправильном или быстром выполнении существует огромный риск травматизации. Если чувствуете боль, дискомфорт, немедленно прекращайте упражнение. Выполнять в течение 2-3 минут.
- Вытягивания головы вперед. Выполняется таким образом: голова как бы смещается вперед по отношению к позвоночнику. Повторять в течение 1-2 минут.
- Медленные развороты туловищем. Выполняется только верхней половиной тела. Ноги и таз остаются на месте. По 8 раз в каждую сторону.
- Руки разводятся в стороны с медленным подъемом вверх. Над головой руки выпрямляются, ладони соединяются. В такой позиции нужно зафиксироваться на 10-15 секунд.
- Движения прямой ногой вперед-назад. Выполняется попеременно каждой ногой. Опорная нога — прямая. Выполнять по 10 раз на каждую ногу.
- Удержание равновесия. Исходное положение — стоя на одной ноге, вторая стопой прижата к внутренней части голени или колена. Пальцы рук тянутся вверх и соединяются. При тяжелых состояниях выполняется с опорой – например, на стул.
- Планка. Упражнение имеет более десяти разных вариантов. При сосудистой недостаточности рекомендуется выполнять так: нужно лечь на живот, руки сложить таким образом, чтобы ладони были направлены параллельно позвоночнику вверх. В ногах упор на пальцах. Из этого положения выпрямляем руки, поднимаем туловище, и удерживаем такую позицию 30 секунд. Если выполнение упражнения дается тяжело, то 10-15 секунд.
Упражнения нужно выполнять постепенно, не сильно напрягая организм. Если чувствуете прилив сил и энергии, можно постепенно увеличивать нагрузку. В первый период комплекс выполняют 2-3 раза в неделю, а позже – ежедневно.
Проявление вестибулопатии на фоне остеохондроза
При такой патологии у больных наблюдаются частые головокружения.Вне зависимости от причин, которые спровоцировали развитие вестибулопатии она характеризуется развитием сходной острой и специфической симптоматики. Основным проявлением является головокружение. Оно может быть постоянным или периодическим. Субъективно пациент ощущает вращение предметов вокруг себя или перемещение собственного тела в пространстве.
Кроме этого, возникает различная по интенсивности головная боль. Возникают проблемы со зрением в виде мелькания мушек или темных кругов. У пациента появляется чувство неустойчивости и шаткости. Характерны чувство тошноты и рвоты. В тяжелых случаях может появляться нистагм. Он представляет собой ритмичное неконтролируемое движение глазных яблок в одном направлении.
Клиническая картина при сосудистой недостаточности
Синдром вертебро-базилярной недостаточности влияет на питание головного мозга кислородом, поскольку при спазме сосудов питание кровью мозга ухудшается. Исходя из этого, очень важно обращать внимание на такой симптом ВБН, как головокружение. А если оно сопровождается дополнительными недомоганиями, необходимо обращаться к врачу. К ним относятся:
- пульсирующая боль в голове, которая сопровождается тошнотой. Нередко такая ситуация бывает после пробуждения;
- кратковременная потеря ориентации в пространстве, неуверенная походка;
- частая утрата равновесия;
- зрительные расстройства на фоне шума в ушах;
- немотивированные подъемы давления;
- онемение лицевых мышц и языка.
Симптомами ВБН являются тошнота, головокружение, шум в ушах
В таблице ниже рассмотрены симптомы ВБН, патологии, ее сопровождающие, и частота их встречаемости у 129 пациентов.
Симптом | Количество пациентов (абс.) | Количество пациентов (отн.,%) |
---|---|---|
Головокружение (системное, несистемное) | 129 | 100 |
Неврологические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника | 129 | 100 |
Головная боль (преимущественно в области затылка) | 76 | 58.9 |
Чувство тяжести в голове и шее | 22 | 17.1 |
Шум в ушах, снижение остроты слуха | 52 | 40.3 |
Расстройства, связанные со зрением | 57 | 44.2 |
Симптомы очагового поражения нервной системы | 62 | 48.1 |
Спонтанный нистагм | 3 | 2.3 |
Дегенеративные изменения (остеохондроз) шейного отдела позвоночника | 121 | 93.8 |
Обмороки | 2 | 1.6 |
Аномалия Киммерле | 6 | 4.7 |
Дисфункция надсегментарных вегетативных образований | 118 | 91.5 |
Лечение синдрома ВБН
Массаж
В зависимости от этиологических факторов, спровоцировавших патологию, а также общих клинических симптомов различают такие разновидности болезни:
- Вертеброгенное вестибулопатическое состояние. Расстройства равновесия развиваются при шейном остеохондрозе, так как поражается периферический нерв.
- Острое периферическое нарушение. Вызывают бактерии или вирусы, попадающие во внутреннее ухо.
- Постравматический синдром. Вследствие повреждения лабиринта и барабанной перепонки страдает вестибулярный аппарат.
Подход к терапии должен быть комплексным и включать устранение симптомов и причин заболевания, а также реабилитацию пациента. Устранить нарушение равновесия помогут антихолинергические препараты. Они угнетают активность вестибулярного аппарата. Антигистаминные препараты оказывают противовоспалительное действие и при этом проникают через гематоэнцефалический барьер.
Показаны также средства с противорвотным эффектом «Церукал» и «Метоклопрамид». В период реабилитации используют массаж, иглоукалывание, рефлексотерапию и лечебные упражнения. Если вестибулопатия спровоцирована остеохондрозом шейного отдела и пережатием сосудов, питающих лабиринт, то важно устранить воспаление и деформацию в позвонках.
Последствия ВБН
Одним из самых тяжелых последствий сосудистой недостаточности является инсульт. Если не лечить патологию, то приблизительно в трети всех случаев приключается столь прискорбный финал. А статистика больных шейным остеохондрозом указывает на треть пациентов, у которых диагностируют синдром сосудистой недостаточности. Становится ясной необходимость своевременного обращения к врачу.
Осложнением ВБН может стать инсульт
Опасность состоит в том, что симптоматика заболевания (шум в ушах, головокружение, тошнота и пр.) проявляются периодически, а потом пропадают. Человек не относится с должным вниманием к симптомам, считает их ситуативными недомоганиями и дает возможность болезни прогрессировать. Иногда спасти положение можно только с помощью хирургии.
Диагностика
Невролог обязательно должен проверить симптом Бабинского.Выявить вестибулопатию на фоне остеохондроза можно с помощью функциональных неврологических проб. Сюда входит выявление и оценка патологического симптома Бабинского, а также пальценосовая проба, что определяет степень координации движений. Важным критерием являются сухожильные рефлексы, которые при остеохондрозе будут снижены.
Постановка диагноза ВБН на фоне остеохондроза шеи имеет определенные сложности, потому что симптомы сосудистой недостаточности похожи на клиническую картину других заболеваний. Например, рассеянного склероза, опухоли слухового нерва, внутреннего отита, острой периферической вестибулопатии и пр. Поэтому перед постановкой диагноза проверяют тонус мышечных волокон шеи, исследуют сосуды, проверяют положение шейных позвонков, интервал между ними, амплитуду движений и подвижность шейных позвонков по отношению друг к другу.
В отдельных случаях назначают биохимический анализ крови. Учитывают возраст больного. Только после сбора всех результатов обследований и анализов ставят диагноз.
ВБН у детей и подростков
К сожалению, в настоящее время этот диагноз можно встретить даже у детей младше 15 лет, а иногда и дошкольников до 5 лет. В чем же причины столь плачевной ситуации? Наследственность, травмы позвоночника, врожденные патологии сосудов (базилярной и позвоночной артерий).
Поэтому родители обязаны при малейших подозрениях обращаться за консультацией к специалисту. Вовремя начатое лечение может полностью устранить патологию. При несвоевременных обращениях может понадобится операция.
Важные признаки, которые могут указывать на сосудистую недостаточность.
- Ребенок очень часто плачет.
- Сложно переносит жару.
- У ребенка нарушена осанка.
- Ребенок быстро устает.
- Склонен много спать.
Обнаружить вертебро-базилярную недостаточность можно и у ребенка
На жаре возможны обмороки, приступы тошноты, а иногда и рвоты. Еще одним свидетельством, указывающим на ВБН, может быть привычка занимать неудобные позы, невозможность выдерживать осанку длительное время.
Подводим итоги
Синдром ВБН чаще всего является следствием другого заболевания – обычно это остеохондроз шейного отдела, поэтому лечение необходимо начинать с первопричины. Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением – нужно сразу обращаться за помощью к врачу. Болезнь коварна, и часто приступы обострения сменяются улучшением, создавая впечатления выздоровления.
Информация, размещенная выше, – не инструкция к лечению, а только краткая информация о болезни, лечении и профилактике. Начинать лечение самостоятельно, руководствуясь изложенной информацией, категорически нельзя. Только врач может корректно определить, какое лечение необходимо пациенту, учитывая его состояние, индивидуальные особенности. Занимаясь самолечением, всю ответственность за результат пациент возлагает на себя.
Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза
Вертебро-базилярная недостаточность проявляется при шейном остеохондрозе довольно часто. Патология встречается и как самостоятельное заболевания, и как неприятное явление, возникающее на фоне деструктивно-дегенеративных изменений в позвоночном столбе.
Синдром ВБН возникает из-за нарушения кровообращения в артериях, которые сдавливаются в результате спазмирования мышечного полотна и сдавливания тканей деформированными позвоночными элементами. Усугубить картину могут и вторичные проблемы: сдавливание тромбами, влияние на сосуды опухолевых конгломератов, грыж, остеофитов.
Причины и особенности патологии
На фоне прогрессирующего остеохондроза и сдавливания основных артерий в позвоночном столбе, в мозг попадает гораздо меньше крови, чем физиологически необходимо. Из-за этого пациентов беспокоят постоянные головные боли, головокружения и ряд других неприятных симптомов.
Первичная закупорка кровеносных сосудов ведет к тому, что из-за дефицита кислорода, переносимого кровяными потоками, страдает ствол, мозжечок и зрительная кора. Как известно, базовая функция мозжечка заключается в координации движений. Любой сбой в работе на данном участке становится причиной несогласованности движений, человек начинает плохо ориентироваться в пространстве.
Синдром диагностируется у трети всех, страдающих от остеохондроза. Если своевременно начать лечение, вертебробазилярную недостаточность можно устранить.
Симптоматика
Нарушение кровообращения вызывает целый ряд симптомов:
- Голова болит монотонно, раскалываясь от ритмичных пульсаций. Неприятные ощущения усиливаются после ночного сна, проведенного в неудобной позе. Боль вызывают любые резкие запрокидывания головы
- Чувство тошноты, рвотные позывы, которые не снимаются фармакологическими препаратами
- Временное нарушение функции зрения. Боль, “пелена” перед глазами, отсутствие четкой картинки и снижение остроты зрения
- Искажается функция слуга, появляются посторонние шумы, звук слышится нечетко
- Ишемические приступы, которые могут стать причиной инсульта
- Постоянные головокружения
- Нарушение ходьбы
- Мышечные боли
Что ожидает пациентов, страдающих от ВБН на фоне остеохондроза?
Каждый третий больной, в анамнезе которого переплетаются деструктивно-дегенеративные изменения в позвоночном столбе с этим признаком, становится жертвой ишемического инсульта. Мозг не получает необходимое количество питательных веществ, а значит, что человек страдает не только в физическом плане, но и от интеллектуальных нарушений.
Вести привычный образ жизни не удается. Любые приемы народной медицины и самолечение не помогут устранить симптомов, и точно не позволят избавиться от причины заболевания. Лечение с благоприятным исходом возможно только под наблюдением компетентных специалистов.
Диагностика
Вертебро-базилярную недостаточность иногда можно спутать с другими патологиями. К тому же, если болезнь проявляет себя довольно агрессивно и воздействует на другие органы и ткани, клиническая картина будет очень разнообразной, а жалобы станут путаными и нечеткими.
Важно уделить должное внимание диагностическим мероприятиям, идентифицируя признак. Прежде всего, врач должен исследовать физиологические особенности и биологическую механику шеи. Оценивают тонус мышц шеи и воротниковой зоны, определяют насколько объемными и свободными могут быть движения.
Должное внимание уделяют состоянию позвонков в спокойствии и во время движения. Любое отклонение от нормы требует дополнительных диагностики.
У больных пожилого возраста или людей с отягощенным анамнезом могут наблюдаться проявления, отягощенные заболевания сердца, атеросклеротическими проявлениями и трофическими дефектами. В таком случае необходимо пройти следующие аппаратные процедуры:
- Доплерография
- УЗГД
- Томография
- Реовазография
Чтобы оценить качество крови, изучить общее состояние организма, определить наличие воспалительных реакций, следует сдать общий и биохимический анализ. Особое внимание уделяют показателям СОЕ и уровню лейкоцитов. Расшифровав биохимические показатели, можно в точности определить, есть ли переизбыток холестерина и других элементов, отрицательно влияющих на структуру сосудов.
Последствия
Остеохондроз может стать причиной инвалидности. ВБН может вызвать инсульт. Соединение сразу двух столь опасных состояний способно значительно ухудшить качество жизни. Если симптоматика нарастает стремительно, а должная медицинская помощь в лечении вертебро-базилярной недостаточности не была своевременно оказана, грозит летальный исход.
Чаще всего инсульт вызывает стеноз базилярной артерии. Если в патологический процесс вовлекаются позвоночные сосуды, к типичной клинической картине присоединяются еще несколько специфических симптомов:
- Синдром Мийяра-Гублера
- Синдром Вебера
- Неврологические состояния
Основные аспекты лечения
Если патологические изменения уже произошли, консервативное лечение не оправдает себя. Наиболее эффективными методами устранения головокружения станут именно оперативные мероприятия. А именно:
- Шунтирование
- Реплантация
- Ангиоплатсика
- Протезирование
Чтобы минимизировать риски появления ишемических атак и инсульта, а также создать максимально благоприятные условия для успешного проведения оперативного вмешательства, врач назначает целый ряд консервативных лечебных мероприятий:
- Профилактика развития сердечнососудистых патологий
- Стабилизация АД
- Борьба с лишним весом
- Регулярный прием препаратов, способствующих разжижжению крови
- Диеты, повышение уровня культуры питания
- Укрепление всех органов и систем организма