Что такое птоз груди: Мастоптоз — Википедия – Опущение груди: лечение птоза грудных желез

Мастоптоз — Википедия

Мастопто́з (от др.-греч. μαστός «грудь» + др.-греч. πτῶσις «падение») — медицинский термин, которым обозначают опущение и потерю упругости женской грудью. Многие ошибочно^[1][2] полагают, что мастоптоз вызывается грудным вскармливанием^[3], а также что его можно предотвратить с помощью ношения бюстгальтера, хотя его ношение не предотвращает, а, согласно одному исследованию на небольшом числе женщин, может провоцировать обвисание груди^[4].

Мастоптоз — естественный эффект старения^[5], или генетически обусловленный признак. Скорость и сила выраженности мастоптоза зависит от нескольких факторов. Главные из них — наследственность, курение, индекс массы тела, количество беременностей, размер груди до беременности и возраст

[6]^[7].

На мастоптоз влияет наследственность, которая определяет эластичность груди, её размер, а также баланс жира и железистой ткани. Набор веса и следующее за ним увеличение груди и её эластичности также влияют на развитие мастоптоза.

Стадии мастоптоза

Пластические хирурги классифицируют мастоптоз по положению соска по отношению к складке под грудью^[en], точке, в которой нижняя поверхность груди крепится к грудной клетке. На последней стадии мастоптоза соски находятся ниже складки и смотрят вниз^[6].

Существует модифицированная шкала Рено, по которой определяют стадию мастоптоза^[8][9]:

• I: лёгкий птоз: сосок находится на уровне складки и над большинством остальной ткани;
• II: средний птоз
  : сосок находится под складкой, но выше большинства остальной ткани;
• III: развитый птоз: сосок ниже складки и на уровне максимальной проекции груди;
• IV: сильный птоз: сосок намного ниже складки и смотрит в пол.

• Псевдоптоз — сосок находится либо на уровне складки, либо над ней, но нижняя часть груди отвисает за неё; это обычно проявляется после остановки вскармливания.

• Паренхиматозная диспропорция — складка находится очень высоко, у нижней части груди недостаточно полноты, сосок и ареола относительно близки к складке. Обычно это порок развития^[9].

Женские груди не содержат мышц и состоят из мягкой железистой ткани, молочных желёз, молочных протоков, жировой ткани и куперовых связок^[en].

Железы в течение жизни почти не изменяются, количество жира, окружающего железы, варьирует в течение жизни. Несмотря на то, что точные механизмы, определяющие форму и размер груди, по большей части не известны

[10], количество и распределение жировой ткани (и, в меньшей степени, железистой ткани) является причиной разнообразия размеров, форм и объёмов грудей. Куперовы связки немного^{[уточнить]} помогают груди держать форму за счёт соединительной ткани, хотя их непосредственная функция пока не выяснена^[11][12].

См. также: Курение среди женщин^[en]

Хотя операции по коррекции отвисания груди — мастопексии — являются одними из самых распространённых среди пластических операций (более 100000 в США ежегодно), исследование причин и факторов риска развития мастоптоза привлекли мало внимания со стороны медицинского сообщества. Так, обзор Реньо 1976 года указывает среди причин отвисания недостаток женских половых гормонов, потерю веса, дерматохалазию и послеоперационные осложнения^[13], а глава справочника по эстетической грудной хирургии 1990 года указывает два дополнительных фактора: излишний вес груди (более 400 г) и вялость связок

[14]. Эти выводы основываются на личном опыте врачей и здравом смысле, но не подтверждены научными исследованиями^[15].

Обвисание грудей частично определяется наследственными факторами — эластичностью кожи, плотностью груди, то есть соотношению лёгкого жира к тяжёлым железам, частично оно вызывается старением железистой ткани.^{[источник не указан 2320 дней]}

Пластический хирург из университета Кентукки Брайан Ринкер сообщил, что ему встречалось множество женщин, считавших, что грудь отвисает из-за грудного вскармливания, причём эта версия была обычна и среди медицинских работников^[16]. Он решил выяснить, так ли это, и в период с 1998 по 2006 год интервьюировал вместе с другими исследователями 132 женщин, которые собирались сделать операцию по увеличению груди или подтяжку. Были проанализированы истории болезней этих женщин, их индекс массы тела, количество беременностей, размер груди до беременности и то, курили ли они. Результаты исследований были обнародованы на конференции и в журнале Американского общества пластической хирургии (англ. American Society of Plastic Surgeons)

[7].

Согласно исследованию Ринкера, факторами риска для развития мастоптоза являются возраст, периоды похудения более чем на 50 фунтов (примерно 20 кг), высокий индекс массы тела, большие размеры чашечек используемых бюстгалтеров, количество беременностей и курение^[15]. Связи развития обвисания груди с наличием и продолжительностью грудного вскармливания, регулярными упражнениями на развитие мышц верхней части торса и набором веса при беременности исследование не показало^[15]. Кроме того, мастоптоз усиливается с каждой беременностью^[7], а курение усиливает мастоптоз в послеродовом периоде^[15][7]. Ринкер связывает^[17] это с тем, что оно уничтожает поддерживающий грудь эластин^[18]. Кроме того, грудь отвисает с возрастом из-за притяжения Земли, что сильнее влияет на женщин с большим размером груди. Четвёртой причиной являлся набор веса и похудение

[7].

Как отмечает Ринкер, результаты исследования нельзя прямолинейно распространить на всех женщин, так как дизайн исследования — ретроспективное нерандомизированное исследование пациентов, желающих скорректировать свою грудь — не позволяет этого, смещая, по-видимому, данные в сторону более сильной представленности женщин с сильным мастоптозом^[15].

Бег[править | править код]

При беге грудь двигается в трёх измерениях (вертикально, горизонтально и внутрь), описывая восьмёрку. Свободное движение груди большого размера без поддержки может усиливать обвисание^[19]. Исследования показывают, что при беге более чем 50 % движений груди вертикальны, 22 % горизонтальны и 27 % — внутрь и наружу^[20]. Исследование 2007 года показало, что среди спортивных бюстгальтеров более эффективны те, у которых каждая из грудей находится в отдельном кармане, а не компрессионные, прижимающие груди к телу; первые уменьшают перемещение в двух направлениях, а вторые — лишь в одном

[21]. Ранее считалось, что бюстгальтеры с отдельными полостями для каждой груди нужны только женщинам с большим размером груди, а маленькие и средние груди лучше удерживать компрессионными бюстгальтерами^[20].

Беременность[править | править код]

Во время беременности яичники и плацента производят эстрогены и прогестерон, которые стимулируют от 15 до 20 долек молочной железы. При нескольких беременностях грудь растягивается и сжимается несколько раз при наборе и сбросе веса^[19]. Вдобавок, даже после окончания лактации железы остаются увеличенными некоторое время, что усиливает мастоптоз.

Пожилой возраст[править | править код]

У женщин после наступления менопаузы обвисание груди усиливается из-за уменьшения эластичности кожи^[22]. Частично это вызвано уменьшением количества эстрогенов, которые, помимо прямого влияния на полноту и эластичность ткани, также нужны для поддержания уровня коллагена, из которого по большей части состоит соединительная ткань груди, которая с возрастом усыхает, что приводит к обвисанию груди

[5].

Так как грудь не содержит мышц, её форму невозможно улучшить с помощью упражнений. Многие женщины по ошибке считают, что ношение бюстгальтера предотвращает обвисание груди^[23]. Ни исследователи, ни производители бюстгальтеров, ни работники здравоохранения не смогли найти подтверждения этой теории^[24]. Производители бюстгальтеров осторожно утверждают, что бюстгальтеры влияют на форму груди только при ношении^[23][25].

Бюстгальтеры не предотвращают мастоптоз[править | править код]

У нас нет медицинских доказательств того, что ношение бюстгальтера может предотвратить мастоптоз, потому что грудь — не мышца, и её невозможно держать в форме.

Оригинальный текст (англ.)

No medical evidence
We have no medical evidence that wearing a bra could prevent sagging, because the breast itself is not muscle so keeping it toned up is an impossibility.

Роберт Манселл (англ. Robert Mansell), профессор хирургии в Университетском госпитале Уэльса^[en] в Кардиффе, утверждает, что «бюстгальтеры не предохраняют груди от обвисания, принимая во внимание растяжение грудных лигаментов и провисание в зрелом возрасте, это происходит очень часто и само по себе, а причиной этого является вес, часто тяжёлой груди, а их обладательницы носят бюстгальтеры, что не предотвращает [мастоптоза]»^{[kament 1]}. Джон Дикси (англ. John Dixey), занимавший в то время позицию CEO в компании Playtex^[en], согласился с Манселлом: «У нас нет медицинских доказательств того, что ношение бюстгальтера может предотвратить мастоптоз, потому что грудь — не мышца, и её невозможно держать в форме»^[26].

Дебора Франклин (англ. Deborah Franklin), автор статей по медицине и науке, в журнале Health сравнила миф о постоянном ношении бюстгальтера с аналогичным поверием в отношении корсета

[27]^[28].

Франклин взяла интервью у Кристины Хэйкок, хирурга в Медицинском университете Нью-Джерси^[en] и эксперта в области спортивной медицины^[29]. Доктор Хэйкок сказала о том, что лигаменты Купера не имеют никакого отношения к опорной ткани и лишь делят грудь на части. Она также отметила, что грудь начинает отвисать с возрастом, и обычно это сильнее выражено у женщин с большим размером груди, но мастоптоз не имеет отношения ни к лигаментам, ни к размеру груди. Она посоветовала носить бюстгальтер в случае, если женщина чувствует боль при упражнениях или если ей хочется создать определённый стиль в одежде, но в целом даже если женщина с большой грудью будет заниматься без лифа, то это не приведёт к необратимым изменениям, а женщины с размером A часто наиболее комфортно себя чувствуют вовсе без бюстгальтера^[28].

Бюстгальтеры вызывают мастоптоз[править | править код]

Во Франции было проведено три многолетних исследования, которые показали, что у женщин, не носящих бюстгальтеров во время спортивных упражнений, мастоптоз не сильнее, чем у носящих, и что грудь может сильнее обвисать от ношения бюстгальтера

[30]^[31][32]. Доктор Летиция Пьеро и доктор Жан-Дени Руайон, спортивный врач в академической клинике^{[en][неизвестный термин]}, провели несколько исследований, посвящённых влиянию бюстгальтеров на мастоптоз^{[33][неавторитетный источник?]}.

В 2003 году Пьеро опубликовала результат годичного исследования^[34], в котором подробно исследовала 33 женщины, которые занимались спортом по крайней мере четыре часа в день. Они согласились на год совершенно прекратить носить бюстгальтер. Четыре раза производились биометрические исследования груди и сосков. Перед началом исследования большинство женщин сообщило о том, что испытывают небольшой дискомфорт при ношении бюстгальтера, а к концу года 88 % сообщили о том, что у них усилилось чувство комфорта. Оценка физического состояния пациентов показала усиление мускул-вращателей и грудных мышц, меньшее количество стрий и общее улучшение положения соска по отношению к плечевому суставу. Несмотря на обывательское мнение, грудь не только не обвисла, но по факту стала более упругой^[32].

Данный результат был подтверждён Руайоном в 2007, когда он опубликовал трёхлетнее исследование 250 француженок^[33][30][31]. Была исследована относительная высота соска по отношению к ключице в положениях стоя и лёжа. Измерения проводились каждые полгода. У исследованных женщин расстояние от соска до плеча уменьшилось, а положение соска по отношению к нижней части груди улучшилось. Руайон сделал вывод о том, что бюстгальтеры не улучшают форму груди^[33].

В 2013 году Руайон обновил свои находки после 15 лет изучения анатомии 320 женщин возраста до 35 лет^[35]. Он пришёл к выводу о том, что бюстгальтеры являются «ложной необходимостью»^[36], и что многим женщинам он попросту не нужен^[36]. Он пришёл к следующему заключению: «С медицинской, физиологической и анатомической точки зрения грудь не получает никакой пользы»^{[kament 2]}. Согласно предварительным результатам пока не опубликованного исследования, грудь тех женщин, которые ходили без бюстгальтера больше года, была твёрже и меньше подвергалась мастоптозу^[36]. Одним из примеров являлась женщина с некомфортно большой грудью, спустя два года неношения бюстгальтера произошло улучшение^[37]. Доктор Руайон предположил, что при ношении бюстгальтеров поддерживающие лигаменты ослабевают в отсутствие нагрузки, что вызывает обвисание при снятии бюстгальтера^[36]. Методология исследований, впрочем, была подвергнута сомнениям^[38].

В гораздо менее масштабном японском исследовании 11 женщин возрастом от 22 до 39 лет подвергались измерениям при трёхмесячном ношении «хорошо подобранного» бюстгальтера и при отсутствии бюстгальтера ещё три месяца. Результаты этого исследования показали, что в первом случае грудь была больше и висела ниже. Значения окружности под грудью уменьшились, а над грудью — увеличились, нижняя часть груди переместилась вниз и наружу. Этот эффект был сильнее выражен на женщинах с большим размером груди. Это может быть связано с видом использованных бюстгальтеров, так как после их снятия наблюдалось улучшение^[4].

Некоторые женщины с мастоптозом проходят пластическую операцию по подтяжке груди^[39][40]. Иногда при этом также производят введение грудных имплантов.

1. ↑ Bras don’t prevent breasts from sagging, with regard to stretching of the breast ligaments and drooping in later life, that occurs very regularly anyway, and that’s a function of the weight, often of heavy breasts, and these women are wearing bras and it doesn’t prevent it.
2. ↑ Medically, physiologically, anatomically—breasts gain no benefit from being denied gravity.

1. ↑ Debunking Breastfeeding Myths (неопр.). Dummies.com. Дата обращения 31 июля 2013.
2. ↑ LaFleur, R.N., Elizabeth Are sagging breasts inevitable after breast-feeding? (неопр.). Mayo Clinic. Дата обращения 31 июля 2013.
3. ↑ Sagging Breasts (неопр.) (недоступная ссылка). Channel 4 (2009). Дата обращения 3 февраля 2012. Архивировано 2 мая 2008 года.
4. ↑ ^{1 2} Ashizawa K., Sugane A., Gunji T. Breast form changes resulting from a certain brassière // Journal of Human Ergology. — June 1990. — Т. 19, вып. 1. — С. 53–62. — PMID 2092072.
5. ↑ ^{1 2} David C. Dugdale, III. Aging changes in the breast (англ.). MedlinePlus (30 November 2012). Дата обращения 17 сентября 2013. Архивировано 27 июля 2013 года.
6. ↑ ^{1 2} Campolongo, Marianne. What Causes Sagging Breasts? (неопр.) (недоступная ссылка) (5 December 2007). Дата обращения 26 января 2012. Архивировано 15 мая 2012 года.
7. ↑ ^{1 2 3 4 5} Rinker B., Veneracion M., Walsh C. The Effect of Breastfeeding on Breast Aesthetics // Aesthetic Surgery Journal. — 2008. — Т. 28, вып. 5. — С. 534–7. — DOI:10.1016/j.asj.2008.07.004. — PMID 19083576.
   Summary:
   Andrea Thompson. Breastfeeding Does Not Make Breasts Sag, Study Suggests (англ.). LiveScience (2 November 2007). Дата обращения 16 сентября 2013. Архивировано 3 июля 2012 года.
8. ↑ Younai, S. Sean Breast Sagging – Ptosis (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 4 февраля 2012. Архивировано 28 декабря 2011 года.
9. ↑ ^{1 2} Anatomy of Breast Ptosis – How Breasts Sag (неопр.). Дата обращения 4 февраля 2012.
10. ↑ Page K.A., Steele J.R. Breast motion and sports brassiere design. Implications for future research // Sports Medicine. — April 1999. — Т. 27, вып. 4. — С. 205–11. — DOI:10.2165/00007256-199927040-00001. — PMID 10367331.
11. ↑ Female Intelligence Agency: Basic breast anatomy (неопр.). 007b.com. Дата обращения 26 апреля 2010.
12. ↑ Breast Anatomy and Physiology – Breast Health (Non-Cancerous Breast Issues) (неопр.). Imaginis The Women’s Health Resource. Дата обращения 28 апреля 2010.
13. ↑ Regnault P. Breast ptosis. Definition and treatment // Clinics in plastic surgery. — Apr 1976. — Т. 3, вып. 2. — С. 193—203. — PMID 1261176.
14. ↑ Hinderer Ulrich T. Development of concepts in reduction mammaplasty and ptosis // Aesthetic surgery of the breast (англ.) / Edited by Georgiade N.G., Georgiade G.S., Riefkohl R.. — 1990. — P. 565. — ISBN 9780721632070.
15. ↑ ^{1 2 3 4 5} Rinker B., Veneracion M., Walsh C.P. Breast ptosis: causes and cure (англ.) // Annals of plastic surgery. — 2010. — Vol. 64, iss. 5. — P. 579—84. — DOI:10.1097/SAP.0b013e3181c39377. — PMID 20354434.
16. ↑ Lauersen Niels H., Stukane E. The Complete Book of Breast Care. — 1st Trade Paperback Edition. — New York, 1998. — С. 22. — ISBN 978-0-449-91241-6.

    …there is no medical reason to wear a bra, so the decision is yours, based on your own personal comfort and aesthetics. Whether you have always worn a bra or always gone braless, age and breastfeeding will naturally cause your breasts to sag.

17. ↑ Breastfeeding Does Not Make Breasts Sag, Study Suggests
18. ↑ Slowik N., Ma S., He J., Lin Y.Y., Soldin O.P., Robbins R.A., Turino G.M. The effect of secondhand smoke exposure on markers of elastin degradation (англ.) // Chest. — 2011. — Vol. 140, iss. 4. — P. 946—53. — DOI:10.1378/chest.10-2298. — PMID 21415130.
19. ↑ ^{1 2} Toffelmire, Amy. Why do breasts sag? (неопр.). MedBroadcast.com. Дата обращения 3 февраля 2012. Архивировано 16 сентября 2013 года.
20. ↑ ^{1 2} Healthy Breast: Why You Should Wear Sports Bras on Every Workout? (неопр.). Дата обращения 4 февраля 2012. Архивировано 23 августа 2012 года.
21. ↑ Scurr Joanna C., White Jennifer L., Hedger Wendy. The effect of breast support on the kinematics of the breast during the running gait cycle // Journal of Sports Sciences. — 2010. — Т. 28, вып. 10. — С. 1103–9. — DOI:10.1080/02640414.2010.497542. — PMID 20686995.
    Summary:
    University of Portsmouth. Bouncing Breasts Spark New Bra Challenge (англ.). ScienceDaily (September 23, 2007). Дата обращения 16 сентября 2013. Архивировано 21 июня 2013 года.
22. ↑ De la Torre, J.I. Breast Mastopexy (неопр.) (2009). Дата обращения 2 февраля 2012.
23. ↑ ^{1 2} Female Intelligence Agency: Why do women wear bras? (неопр.). 007b Breast. Дата обращения 10 мая 2011.
24. ↑ Female Intelligence Agency: What causes sagging of breasts? (неопр.). 007b Breast.
25. ↑ Cawthorne., Simon Bras, the Bare Facts (неопр.). Channel 4 (November 2000).
26. ↑ Stuart, Julia. Don’t burn your bra just yet (неопр.). The Independent (November 2, 2000). Дата обращения 4 февраля 2012.
27. ↑ Deborah Franklin. Vanities: Femininity’s Seamy Underside // Health. — San Francisco, October 1992. — Т. 6, вып. 6. — С. 24–30.
28. ↑ ^{1 2} Franklin., Deborah. Busted! Let’s Uplift The Truth And Separate The Myth From All Those Reasons Mother Gave Us For Wearing A Bra, Health Magazine /Universal Press Syndicate (May 26, 1993). Дата обращения 19 февраля 2011.
29. ↑ Christine E. Haycock, MD (неопр.) (недоступная ссылка) (October 29, 2004). Дата обращения 19 февраля 2011. Архивировано 20 июля 2011 года.
30. ↑ ^{1 2} Haton, Sandrine. Rester naturelle pour votre santé (фр.). Дата обращения 5 декабря 2012. Архивировано 17 июня 2013 года.
31. ↑ ^{1 2} Cascua, Stéphane. Soutien-Gorge: Ami Des Sportives? (фр.). Sante Sports Magazine (June 2009). Дата обращения 5 декабря 2012. Архивировано 7 февраля 2013 года.
32. ↑ ^{1 2} Le soutien-gorge en question (The Bra in Question) (фр.). Архивировано 26 февраля 2013 года.
33. ↑ ^{1 2 3} Mislin, Claude. Santé Le port du soutien-gorge déconseillé par un médecin bisontin (фр.). Alsace Lepays. Дата обращения 9 мая 2013. Архивировано 28 сентября 2007 года.
34. ↑ Pierrot Laetitia. Evolution du sein après l’arrêt du port du soutien gorge, étude préliminaire longitudinale sur 33 sportives volontaires, Thèse présentée le // Thesis presented to the faculty of the Medicine and Pharmacy. — Besançon, France, 19 December 2003.
35. ↑ Tara Oakes. French scientist bemused by buzz over bra research (англ.). Reuters (12 April 2013). Дата обращения 16 сентября 2013. Архивировано 12 апреля 2013 года.
36. ↑ ^{1 2 3 4} Donnelly, Laura. Research suggests bras do no good (неопр.). Telegraph UK (11 Apr 2013). Дата обращения 9 мая 2013. Архивировано 14 сентября 2013 года.
37. ↑ Le port du soutien-gorge déconseillé par un médecin bisontin (фр.). Архивировано 4 октября 2008 года.
38. ↑ Rebecca Watson. Don’t Burn Your Bra for Science Just Yet (англ.). The Committee for Skeptical Inquiry (17 April 2013). Дата обращения 16 сентября 2013. Архивировано 19 апреля 2013 года.
39. ↑ 128, раздел Mastopexy (англ.) на сайте EMedicine
40. ↑ Smith, Dr. R. Scott Fuller Breasts: A Woman’s Guide to Breast Augmentation (неопр.) (недоступная ссылка). Breastbook.com. Дата обращения 21 августа 2013. Архивировано 24 февраля 2015 года.

• Soutien-gorge de sport, in Thierry Adam, Gynécologie du sport. Springer 2012, pp 305—309
• Facteurs de l’évolution morphologique du sein après arrêt du port du soutien-gorge : étude ouverte préliminaire longitudinale chez 50 volontaires. Olivier Roussel; Jean-Denis Rouillon; Université de Franche-Comté. Faculté de médecine et de pharmacie. Thèse d’exercice : Médecine : Besançon : 2009.

Опущение груди: лечение птоза грудных желез

Для большинства женщин опущение груди — серьезная эстетическая проблема, которая мешает полюбить собственное тело и вызывает комплексы, поэтому вопрос о лечении птоза грудных желез стоит особенно актуально. Инволюционные процессы старения, генетическая предрасположенность и ежеминутное воздействие гравитационных сил Земли способствуют естественному птозу кожи, тканей организма и некоторых внутренних органов. Если речь идет об опущении молочных желез, то в медицине его называют «мастоптозом». При мастоптозе грудь женщины теряет упругую форму и выглядит обвисшей. Специальный уход в профилактических целях помогает лишь замедлить процесс опущения груди. К нему относятся: контрастный душ, массажи, обертывания, косметические средства, мезотерапия, биоревитализация кожи груди, а также некоторые другие салонные процедуры. Однако при выраженном мастоптозе консервативные методы уже неэффективны. В этой статье мы расскажем о возможных способах лечения птоза грудных желез. Самым быстрым и эффективным из них по-прежнему остается мастопексия (маммопексия) — пластическая операция по подтяжке молочных желез с применением имплантов или без них. Но сначала разберем, почему же вообще обвисает грудь: какие факторы этому способствуют?

Причины птоза молочных желез

Объем и внешний вид женского бюста определяют: состояние большой грудной мышцы и связок, соотношение жировой и железистой ткани, сформированной в дольки.

• Возрастные изменения —  со временем, примерно после 45 лет, в организме женщины запускается процесс фиброзно-жировой инволюции молочных желез. Он заключается в деградации железистой ткани и ее постепенном замещении тканью жировой. Это происходит на фоне гормональных изменений, которые особенно активно осуществляются в период менопаузы. Эти изменения приводят к дефициту половых гормонов эстрогенов и постепенному «угасанию» организма. Замедляется синтез коллагена и эластана, которые являются структурными компонентами соединительной ткани, дермы и связок. В результате фиброзно-жировой инволюции грудь женщины теряет эстетически привлекательный вид и под воздействием естественных гравитационных сил Земли опускается.

• Наследственный фактор — врожденные особенности синтеза коллагена и эластина определяют скорость старения тканей и предрасположенность к гигантомастии, а следовательно, и к мастоптозу.

• Беременность и грудное вскармливание — во время беременности грудь женщины увеличивается в объеме за счет наполнения железистых долек молоком. При этом возрастает нагрузка на связки, а кожа растягивается. После завершения лактации объем железы постепенно уменьшается. Из-за растяжения кожи грудь выглядит «пустой» и обвисшей. Кроме того, неравномерное распределение молока, а также кормление ребенка одной грудью, может привести к заметной асимметрии.

• Стремительное похудение или набор веса — жировая клетчатка не только фактически определяет форму молочных желез. В случае быстрого похудения теряется часть объема груди, а кожа не успевает восстановиться. В адипоцитах жировой ткани хранятся и синтезируются гормоны, которые отвечают за обмен веществ. Напротив, стремительный набор веса приводит к увеличению объема молочных желез и растяжению кожи.

• Эндопротезирование молочных желез слишком большими имплантами — опущение груди после маммопластики происходит тем быстрее, чем больше протез и чем менее эластична кожа.

• Курение и злоупотребление алкоголем.

Стадии мастоптоза

Согласно классификации, предложенной американскими пластическими хирургами, существует 3 степени мастоптоза.

Птоз груди 1 степени — начальная стадия опущения груди, при которой сосок находится на уровне субмаммарной (подгрудной) складки или чуть ниже.

Птоз груди 2 степени — сосок опускается менее чем на 3 см ниже субмаммарной складки.

Птоз груди 3 степени — сосок расположен более чем на 3 см ниже уровня складки и смотрит вниз.

Ложный птоз (мастоптоз) характеризуется нормальным положением сосков и провисанием нижнего полюса молочных желез — он находится под субмаммарной складкой.

Лечение птоза груди

С помощью физических упражнений и диеты можно уменьшить объем жировой клетчатки, однако на состоянии соединительной и железистой ткани, которые также придают форму груди это не отражается. К тому же, при мастоптозе проблема заключается также и в растяжении кожи.

Напротив, лифтинг груди в салоне (мезотерапия, биоревитализация, массаж и другие косметологические процедуры) направлен на улучшение состояния соединительной ткани. Эти безоперационные методы требуют регулярного повторения и они не исправят выраженный птоз груди. Инъекции витаминных комплексов, гиалуроновый кислоты и других активных веществ помогут добиться качественного улучшения состояния кожи, восстановления синтеза волокон коллагена и эластана. Благодаря косметологическим процедурам можно замедлить процессы старения и улучшить внешний вид груди, но не исправить птоз груди или ее форму.

Как исправить птоз с помощью хирургической подтяжки (мастопексии)

При птозе груди 1 степени вернуть бюсту красивую форму можно с помощью эндопротезирования — операции по его увеличению имплантами. Проблема более запущенного птоза 2 или 3 степени решается мастопексией (маммопексией), то есть подтяжкой груди. Суть этой пластической операции заключается в резекции избыточной кожи, жировой и железистой ткани, в результате чего удается приподнять сосково-ареолярный комплекс. При недостаточном объеме тканей молочной железы мастопексию можно совместить с эндопротезированием и таким образом увеличить размер груди. Если у женщины наблюдается заметная асимметрия, то устранить ее можно путем сочетания подтяжки с редукционной маммопластикой или эндопротезированием. В целом, мастопексия выполняется под общей анестезией в течение 1-3 часов.

Существует три основных метода подтяжки груди:

Периареолярная мастопексия

Применяется для устранения легкого и неосложненного птоза 1 или 2 степени. Пластический хирург делает разрез вокруг ареолы, чтобы выполнить резекцию излишков кожи.

 Вертикальная мастопексия

Метод используется при птозе груди 2 и 3 степени. Пластический хирург делает два разреза: один  вокруг ареолы, а другой — вертикально вниз от окружности на 7-8 см.

Якорная (или «Т-образная») мастопексия

Самый эффективный способ устранения запущенного птоза груди 3 степени. Методика предполагает композицию из трех аккуратных разрезов: вертикального, вокруг ареолы и по контуру субмаммарной складки.

Почему подтяжку груди стоит сделать в клинике им. Н.И. Пирогова?

Наши пластические хирурги знают, как исправить птоз груди, придав ей снова красивую и подтянутую форму без заметных послеоперационных рубцов. Посмотрите портфолио наших специалистов, и вы сможете в этом убедиться. С 1999 года врачи клиники им. Н.И. Пирогова в Санкт-Петербурге успешно выполняют все виды операций на молочной железе: от эндопротезирования до реконструкции после мастэктомии. Если спустя некоторое время вы столкнулись с проблемой опущения груди после первичной маммопластики, наши пластические хирурги не только решат эту проблему, но позаботятся о качественном и продолжительном сохранении результата. Мы предлагаем нашим пациентам:

• услуги ведущих в городе пластических хирургов;
• медицинские кабинеты, оснащенные современным оборудованием на уровне европейских частных клиник;
• пребывание в палатах на 1-2 человек повышенной комфортности с питанием, уходом медицинских сестер и круглосуточным наблюдением дежурного врача;
• специальные акционные предложения (все включено) по демократичным ценам;
• собственную лабораторию, которая позволяет быстро получить точные результаты диагностики, и реанимацию;
• услуги отделения косметологии, которые могут быть полезны для профилактики и лечения птоза груди в легкой форме;
• организационную помощь куратора для пациентов из других городов.

Птоз груди, опущение молочных желез – причины, степени, способы лечения, фото

Красивый и упругий бюст – это неотъемлемая часть женской привлекательности, свидетельство молодости и красоты. И от того, насколько его форма соответствует общепринятым эстетическим канонам, во многом зависит уверенность в себе каждой представительницы прекрасной половины человечества.

Птоз груди (мастоптоз) – постепенное опущение молочных желез, потеря ими объема и формы, которые сопровождаются растяжением кожи. Причиной могут стать различные внешние и внутренние факторы, но результате всегда один – снижается упругость и эластичность кожи, ткани внутри железы теряют объем и смещаются вниз, а ее контур выглядит запавшим.

До какой степени может опуститься бюст и как исправить этот эстетический дефект? Можно ли обойтись без операции? Есть ли эффективные способы профилактики? Tecrussia.ru подробно разбирает все ключевые вопросы:

Размер женской груди зависит от объема железистой и жировой ткани. А ее форма и положение – от состояния соединительнотканных связок и кожи. Именно их растяжение и становится главной предпосылкой к обвисанию. Чаще всего эта проблема возникает после того, как бюст заметно увеличится, а затем снова уменьшится в объеме (такое его «поведение» вполне типично после беременности и ГВ, а также в результате резких колебаний массы тела). Кроме того, значимыми факторами являются:

• Размер бюста. Чем он больше – тем грудь тяжелее, и тем сильнее она тянется вниз под действием силы притяжения. Со временем это приведет к заметному птозу, а еще больше ускорят процесс привычка ходить без бюстгальтера и регулярные занятия бегом или другим подвижным спортом.
• Колебания гормонального фона. Молочные железы очень чувствительны к эндокринным изменениям в организме: в пубертатном периоде они растут, во время регулярных месячных циклов – наливаются и опадают, при беременности и грудном вскармливании – сильно увеличиваются, а при климактерических процессах и приеме разного рода гормональных препаратов и вовсе могут повести себя крайне непредсказуемо.
• Вынашивание ребенка и кормление. В этот период железы практически всегда резко прибавляют в объеме, растягивая неподготовленную кожу и связки. Чем сильнее разница между размером бюста до беременности и после окончания лактации, тем быстрее и заметнее проявляется птоз.
• Резкое похудение, в результате которого из области груди «уходит» существенная часть жировой ткани. И чем больше ее там было в период излишнего веса, тем сильнее опустится грудь.

• Удаление грудных имплантов. Извлечение даже небольшого эндопротеза может привести к заметному птозу, если параллельно не будет проведена подтяжка груди и удаление излишков кожи.
• Естественное старение организма, в т.ч. наступление климакса с уменьшением выработки женских гормонов, возрастная потеря эластичности кожи и связок, постепенная инволюция (усыхание) железистой и жировой ткани.
• Генетическая предрасположенность. Некоторых женщин природа наградила врожденной упругостью кожи, в то время как другие, наоборот, страдают от ее дряблости. То же самое относится и к связочному аппарату, поддерживающему бюст в приподнятом положении.
• Курение. Постоянное воздействие никотина приводит к пересушиванию, преждевременному старению и дряхлению кожи. Само по себе оно не вызовет птоз, но существенно усилит действие прочих негативных факторов.
• Интенсивные спортивные нагрузки. Длительные и систематические занятия бегом, большим теннисом, прыжками на батуте и другими видами спорта, которые заставляют грудь постоянно колыхаться вверх и вниз, сильно растягивают кожу и ослабляют соединительнотканные связки. Особенно в том случае, если женщина не носит специальное спортивное белье, удерживающее бюст на месте.

Опущение молочных желез следует отличать от асимметричной и тубулярной груди – их внешние проявления могут быть отчасти похожи, но причины появления несколько иные (хотя сочетание птоза и асимметрии встречается весьма часто).

В нормальном состоянии сосок и его ареола должны располагаться на уровне середины плеча, независимо от комплекции женщины. В зависимости от того, насколько сосково-ареолярный комплекс смещен от этой позиции, определяют и то, насколько существенно опущены молочные железы в целом:

Степень	Характеристики
1	сосок находится на уровне субмаммарной (подгрудной) складки или ниже ее на расстоянии до 1 сантиметра
2	сосок находится на 1-3 см ниже складки
3	сосок ниже субмаммарной складки на 3 и более см, и при этом направлен в пол

Как выглядит птоз груди? Фото:

В ряде медицинских материалов встречается и другая, незначительно отличающаяся классификация – с 4 степенями, но меньшим шагом между ними. Кроме того, специалисты отдельно выделяют т.н. псевдоптоз груди – в этом случае большая часть молочной железы находится ниже субмаммарной складки, но сам сосок расположен выше нее.

Излишне обвисающая грудь, особенно при ее большом размере или в пожилом возрасте не только портит эстетику тела, но и может стать причиной ряда физиологических проблем:

• Выделение пота и последующая мацерация кожи в субмаммарной складке, что может привести к хроническим воспалительным процессам, язвам, мокнущей экземе.
• Рожистое воспаление.
• Нарушение правильного крово- и лимфотока, что может привести к появлению лимфогранулем.
• Сдавливание молочных протоков, которое грозит образованием кист.

Постепенное опущение молочных желез – процесс естественный и необратимый даже при хорошей наследственности, правильном уходе и регулярной профилактике. Его последствия вполне поправимы хирургическим путем, однако, далеко не все женщины решаются лечь под скальпель, не испробовав предварительно другие, менее травматичные варианты. Рассмотрим основные малоинвазивные и безоперационные способы подробнее, чтобы разобраться, какие из них действительно могут помочь, а на какие не стоит тратить свое время и деньги.

• Относительно эффективные методики – дают неплохие результаты при начальных стадиях птоза и не очень больших размерах бюста, а также в качестве профилактики птоза:

Процедура	В чем суть
Подтяжка груди нитями	Установка особых биосовместимых конструкций, которые «подцепляют» мягкие ткани, приподнимают их и фиксируют в новом положении. Чтобы результат получился безупречным, у женщины должна присутствовать некоторая жировая прослойка, иначе нити будут контурировать через кожу.
Липофилинг	Увеличение размеров груди и заполнение обвисшего кожного кармана собственными жировыми клетками пациентки. Это уже полноценная операция, но намного менее травматичная, чем хирургическая подтяжка. Основной минус метода – его высокая стоимость
Мезотерапия	Инъекции многокомпонентных препаратов (коктейлей), обеспечивающих лифтинг кожи и повышающих ее качественные характеристики. За стандартный курс из 4-6 сеансов способна привести к положительным изменениям, но не решает проблему полностью.
Аппаратный лифтинг (радиоволновой, лазерный и др.)	Основной эффект таких процедур – существенное повышение упругости белковых волокон соединительных тканей, что в итоге приводит к общей подтяжке кожи. Эффект сохранится на срок до нескольких лет.

• Методы, от которых не стоит ждать заметных изменений – они могут улучшить общее самочувствие женщины и повысить качество кожи груди, но хоть сколько-нибудь повлиять на ее форму и положение не в силах:

Процедура	В чем суть
Аппаратные физиопроцедуры	Электростимуляция, дарсонваль, микротоки, ультразвук и подобные средства, направленные на улучшение мышечного тонуса, активизацию местного метаболизма, кровообращения и лимфотока.
Косметические средства	Есть целая ниша кремов, продавцы которых обещают, что при регулярном применении их продукта грудь значительно подтянется вверх. В основном это обычные уходовые средства, подаваемые в новой «обертке» – они, конечно, могут добавить коже упругости, но никакого реального лифтинга ожидать не стоит
Массаж груди	Манипуляции с применением питательных масел, кремов, или профессиональной косметики, направленные на улучшение состояния кожи, повышение тонуса мышц
Водные процедуры	В числе самых полезных для бюста называют контрастный душ, подводный душ-массаж, ванны с маслами, и даже простое плавание
Упражнения	Обычно рекомендуются комплексы, направленные на укрепление грудных мышц. Однако, эти мышцы практически не влияют ни на размер, ни на форму бюста, они лишь обеспечивают его «крепление» к корпусу. Поэтому подобными физическими нагрузками справиться с птозом, к сожалению, невозможно.

В целом, эффективность безоперационных средств (в том числе и из первой, «рабочей» группы) весьма мала. Их целесообразно использовать лишь для профилактики, а также для того, чтобы немного притормозить процесс опущения на ранних стадиях, либо как временную меру при наличии противопоказаний к полноценной пластической операции. А самым распространенным и доступным неинвазивным методом борьбы с птозом остается корректирующее и поддерживающее белье типа «пуш-ап», которое решает проблему полностью, но, к сожалению, только визуально, и только до момента, пока женщина остается одетой.

Единственный по-настоящему эффективный способ улучшить внешний вид и состояние обвисших молочных желез – операция по их подтяжке, которая называется мастопексия. Ее суть – в иссечении части растянутой кожи и перемещении вверх сосково-ареолярного комплекса, после чего грудь заметно приподнимается, принимая прежнюю привлекательную форму. Существует несколько видов этого хирургического вмешательства:

• Периареолярная подтяжка. Представляет собой незначительную коррекцию и применяется при птозе 1 степени и псевдоптозе. Рубец в этом случае располагается на границе ареолы и кожи груди, что делает его практически незаметным и требует меньшего времени для реабилитации.
• Вертикальная подтяжка. Применяется при более серьезном птозе (2 и 3 степени) и позволяет создать максимально эстетичную форму груди. После такой пластики остается несколько рубцов: вертикальный вниз к подгрудной складке и вокруг ареолы.
• Т-образная или якорная подтяжка. Названа так из-за расположения разрезов: один по краю ареолы, другой – полукруглый, в субмаммарной складке, а соединяет их еще один, вертикальный, что выглядит как якорь или перевернутая буква «Т». Эта разновидность операции считается наиболее травматичной и, как правило, проводится только в комплексе с уменьшением груди, при необходимости иссечения большого количества лишней кожи и/или железистых тканей.

Мастопексия выполняется под общим наркозом, ее продолжительность составляет в среднем 2,5 часа. Для достижения оптимальной формы подтяжка часто сочетается с установкой грудных имплантов либо с уменьшением размера груди. В течение первого месяца после операции необходимо носить специальное компрессионное белье, что поможет сократить количество отеков. На этот же период пациентке нужно отказаться от посещения сауны, бани, бассейна, спортзала, солярия, пляжа, свести к минимуму любые физические нагрузки и вероятность механического воздействия на прооперированную зону. Оценить итоговый результат можно будет примерно через 6 месяцев.

После восстановления молочных желез необходимо проводить профилактические меры по уходу за кожей груди, избегать резких и значительных колебаний веса, чтобы не спровоцировать новое опущение. Кроме того, если была иссечена часть молочной железы или отрезаны нервные окончания и молочные протоки при перемещении сосково-ареолярного комплекса, лактация станет затрудненной или невозможной.

Чтобы процесс опущения груди проходил как можно медленнее, необходимо озаботиться этим вопросом еще в подростковом возрасте, когда бюст только начинает расти под действием женских гормонов. Совсем предотвратить птоз не удастся, но надолго сохранить упругость молочных желез – вполне возможно. Основные профилактические меры:

• Водные процедуры. Массажи с помощью водной струи и холодные обертывания прекрасно тонизируют кожу и сохраняют ее упругость.
• Сохранение ровной осанки, что визуально поднимает грудь выше.
• Регулярный уход. Рынок косметических средств предлагает широкий ассортимент кремов, сывороток и масок, которые продлят молодость кожи бюста.
• Ношение удобного и правильно подобранного по размеру и форме чашки бюстгальтера поможет поддерживать бюст и бороться с гравитацией.
• Контроль массы тела. Резкие скачки веса способствуют растяжению и деформации тканей и связок.
• Исключение загорания топлес в солярии или на пляже. Ультрафиолетовое излучение негативно влияет на нежную кожу груди, состаривая ее раньше времени.

Птоз груди: проблема и методы решения

Высокая упругая грудь – одна из примет юности и красоты. Но со временем это преимущество внешности утрачивается, а некоторые лишаются его в достаточно молодом возрасте. Птоз груди не сильно влияет на ее функции и общее состояние здоровья. Но заставляет женщину комплексовать, доводя до серьезных изменений психологического состояния. Как можно исправить дефект, и есть ли способы предупредить птоз?

Читайте в этой статье

Что такое птоз

Молочные железы имеют вид полусфер, примерно посередине каждой из них располагается сосок. В состав их тканей входит железистая, жировая и соединительная. Развитие груди происходит под влиянием гормонов. Они заставляют ее расти, выполнять свои функции, увядать.

Последнее с возрастом неизбежно, так как баланс гормонов со временем меняется, их концентрация снижается. Влияют на молочные железы негативным образом и другие факторы. Под этим воздействием ткани растягиваются, одни замещаются другими. В результате грудь выглядит обвисшей, вялой.

Что такое птоз молочных желез можно понять по комплексу признаков, который состоит из:

• уменьшения упругости;

• снижения эластичности кожи;

• перемещения тканей груди вниз;

• изменения контура.

Рекомендуем прочитать статью о вертикальной мастопексии. Вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к операции, технике ее проведения, результатах, возможных осложнениях.
А здесь подробнее о подтяжке молочных желез.

Причины появления

Шутники уверяют, что опущение груди провоцируется земным притяжением. Доля истины в этом есть, хотя на самом деле все не так примитивно. Ведь у одних женщин проблема обнаруживается еще в молодом возрасте, другие до весьма зрелых лет сохраняют бюст подтянутым. Все от того, что причин, по которым возникает его «сползание» вниз, много:

• Наследственность. Состояние молочных желез зависит от того, какие составляющие в них преобладают, а также от эластичности связок, мышц и кожи. Одни женщины генетически устроены так, что организм вырабатывает много коллагена и эластина, обеспечивающих упругость тканей. Другие имеют изначально слабые мышечные и соединительные волокна, нехватку поддерживающих их веществ.

• Размер молочных желез. Если грудь большая, она скорее обвиснет, чем маленькая. Кожа и соединительная ткань в первом случае растягиваются сильнее под тяжестью желез. Это справедливо и в отношении искусственно увеличенной груди.

• Влияние гормонов. Изменения в этой сфере происходят ежемесячно. Перед критическими днями баланс приходит в такое состояние, что грудь набухает, увеличиваясь в размере. Кожа и связки растягиваются. И если они не обладают достаточной эластичностью, возвращаться каждый раз к прежнему состоянию после месячных грудь не сможет.

• Набор веса и резкое похудение. Этот фактор особенно важен, если в груди больше жировой ткани, чем железистой. Ведь и изменения массы тела связаны с пребыванием и уменьшением в организме жира. Если женщина полнеет, часть его локализуется в молочных железах, и они увеличиваются, утяжеляются, обвисают. Когда она худеет, жир частично исчезает, грудь опадает. И тоже возникает птоз молочных желез.

• Беременность и лактация. Это периоды, когда грудь усиленно трудится. Сначала под влиянием гормонов она увеличивается (иногда не на один размер), становится тяжелее. Затем в ней происходят бурные процессы, вызванные необходимостью постоянной выработки молока, ежедневным многомесячным кормлением. Свою долю вносит и изменение массы тела, которое у многих в этот период отмечается. Возможно, одна беременность сильно грудь не изменит. Но после нескольких она опустится.

• Активные занятия спортом. Резкие рывки, бег вынуждают грудь двигаться тоже. Постоянные колебания растягивают ее ткани, что вызывает обвисание.

• Курение. Вредная привычка угнетает выработку полезных для упругости груди гормонов. При их дефиците ее ткани ослабевают, что приводит к их растяжению.

• Возраст. Время делает гормональное угасание неизбежным, вследствие чего резко сокращается производство коллагена. Эластичность соединительной ткани и связок снижается. Молочные железы претерпевают инволюцию, отсюда изменения их внешнего вида и опущение.

• Состояние других мышц. При слабости их волокон в области спины, проблемах с позвоночником женщина постоянно чуть или заметно наклонена вниз. Неправильное положение тела влияет и на грудь. Она опускается.

Степени проявления

Проблема имеет несколько стадий развития, так как изменения в груди происходят постепенно. Различают следующие степени птоза молочных желез:

• Первая. Ее диагностируют, когда сосок и ареола располагаются на нижней линии основания груди (субмаммарной складки) или на расстоянии от нее до 1 см.

• Вторая. Эта стадия начинается, когда сосок опускается относительно этой черты на 1 — 3 см. Но он все еще направлен вверх или вперед.

• Третья. При ней ареола вместе с соском находится ниже субмаммарной складки более чем на 3 см, и «смотрят в пол».

Но всех особенностей изменения положения и внешнего вида груди эта классификация не охватывает. Существует еще такое понятие, как псевдоптоз молочных желез. При нем сосок и ареола находятся в «правильном» месте, то есть выше субмаммарной складки. Но нижняя часть полусферы обвисает, зайдя за пределы этого уровня. Верхняя же половина молочных желез, как правило, почти плоская.

Словом, несмотря на то, что это не есть классический случай опущения, псевдоптоз груди приводит к не очень привлекательному ее виду. Эта особенность может отмечаться с юных лет или развиться очень рано, несмотря на отсутствие беременностей, пристрастия к курению и других факторов.

О том, что собой представляет птоз груди и вариантах исправления, смотрите в этом видео:

Варианты исправления

Подтянуть грудь без вмешательства специалиста нереально. Ведь мышцы играют в ее состоянии не слишком важную роль. Даже если их «накачать», это не сделает более упругими связки, железистую и соединительную ткани.

При первой степени птоза и небольшой груди помочь вернуть ей высокое расположение и упругость в силах введение нитей. Такой лифтинг проводится амбулаторно, под местным или внутривенным наркозом. Заключается он в помещении под кожу на 3 — 5 мм в глубину рассасывающихся или синтетических нитей. Они формируют каркас, поддерживающий грудь. А вокруг них идет усиленное образование коллагеновых и эластиновых волокон. Это дает эффект подтягивания на срок от 2 до 5 и более лет.

Но более надежная коррекция птоза молочных желез делается при помощи операций:

• Вертикальная мастопексия показана при средней степени. При ее проведении делаются соответствующий разрез в нижней части груди, а также вокруг ареолы. Через них убирается избыток тканей, придается форма и поднимается сосок.

• Ареолярная мастопексия показана при первой степени птоза. Ее проводят, делая разрез только около ареолы.

• Т-образная мастопексия поможет исправить максимальное обвисание. Разрезы делаются вдоль подгрудной складки и в нижней части железы от ареолы к основанию.

Вид операции выбирается в соответствии со степенью птоза. Максимальный эффект сохранится на 10 лет.

Профилактика

Избежать опущения груди совсем нельзя, все равно с возрастом это неизбежно. Но когда проблема возникнет, насколько выраженной она будет, зависит и от самой обладательницы груди. Есть способы сохранить ее упругой и высокой подольше:

• Тренировать мышцы, поддерживающие молочные железы. Для этого хороши плавание, волейбол, специальные упражнения, теннис. Заодно спорт подтянет и мышцы спины, что важно для сохранения положения груди.

• Ухаживать за кожей в зоне молочных желез. Маски, кремы помогут поддержать тургор, сохранить влагу. А контрастный душ сделает подтянутой не только кожу, но и более глубокие слои.

О том, как применять альгинатные маски для бюста, смотрите в этом видео:

• Носить правильное белье. Грудь должна быть не перетянута, ее следует бережно поддерживать, чтобы она не смещалась резко при движении. Особенно это важно при занятиях спортом.

• Следить за весом. Его стабильность – одна из гарантий сохранения объемов и в области груди, отсутствия давления на связки и ткани, их растяжения.

• Нитевой лифтинг. Использование особого, облегченного саморассасывающегося материала стимулирует образование коллагеновых волокон, а также соединительной ткани. Оптимальный вариант профилактики – мезонити.

Птоз грудных желез может создать не только эстетические проблемы. При раннем его возникновении и сильной степени к пожилому возрасту не исключены нарушения кровоснабжения, притока лимфы, мокнутие кожи и рожистое воспаление. Поэтому холить и лелеять грудь, чтобы минимизировать ее обвисание, нужно с юности.

Похожие статьи

опущение молочных желез 1 2 3 4 степени

С годами женская грудь становится менее привлекательной. Она теряет свою красивую форму и упругость. Ее провисание имеет свое название – птоз грудных желез или мастоптоз. У каждой женщины этот процесс начинается в разное время, в разном возрасте, у кого-то раньше, у кого-то позже и носит разную степень тяжести. Есть несколько способов приостановить деформацию, либо можно пойти на крайние меры и лечь под нож пластического хирурга.

Характеристика птоза

Мастоптоз представляет собой обвисание грудных желез. Это явление неизбежно и с ним сталкиваются все женщины.

Формирование молочных желез у женщин продолжается примерно до 25-летнего возраста. А насколько долго грудь будет сохранять свою красоту, упругость и привлекательный вид, зависит от многих факторов, в первую очередь, от особенностей генетики.

На рост и развитие грудных желез влияют главным образом гормоны. Именно под их непосредственным воздействием женская грудная железа растет, выполняет необходимые ей функции, а потом и увядает. Последнее происходит потому, что с возрастом у женщин баланс и концентрация гормонов существенно снижается, а растянувшиеся ткани никуда не деваются и, соответственно, обвисают.

Признаки, свидетельствующие об опущении грудных желез:

• изменение формы, контуров
• снижение упругости
• ухудшение эластичности кожи
• смещение грудных тканей вниз

В международной классификации болезней (МКБ-10) птоз располагается под кодом N64 «Другие болезни молочной железы».

Причины птоза

Факторов, воздействующих на опущение молочных желез – развитие птоза, множество:

• Генетическая предрасположенность (наследственность). Каждая женщина имеет свое индивидуальное строение организма. У одних хорошо вырабатывается эластин, коллаген, у других эти вещества, обеспечивающие упругость, вырабатываются в небольших количествах. Некоторые имеют крепкие, упругие соединительные, мышечные волокна, а другие не могут похвастать упругостью связок, мышц, эластичностью кожи.
• Возраст. С годами организм женщины вырабатывает все меньше таких компонентов, как коллаген, эластин, способствующих поддержанию груди.
• Резкая потеря в весе, существенное похудение, приводящее к уменьшению жировых тканей в грудной железе.
• Крупный размер груди – от большой нагрузки под тяжестью молочных желез коже, связкам свойственно растягиваться.
• Воздействие гормонов – ежемесячные менструальные циклы становятся причиной увеличения груди. Она набухает, а после завершения месячных кожа, связки при недостаточной эластичности, возвращаются к прежнему состоянию не полностью и грудь с каждым разом обвисает все сильнее.
• Менопауза провоцирует потерю железистой ткани, а значит и к развитию мастоптоза.
• Курение – табачный дым с содержащимися в нем свободными радикалами оказывают вредное воздействие на клетки кожи. Она становится менее эластичной и увядает.
• Беременность – причина увеличения массы тела и, конечно, увеличения размера груди, в том числе из-за пребывания в нее молока.
• Лактация (грудное вскармливание) становится причиной атрофии, которая обуславливается перемещением железы в отвислый кожный мешочек, вследствие нарушения внутрисекреторного баланса. Особенно часто такое наблюдается, если мама на протяжении нескольких месяцев кормит ребенка грудью. По завершении лактационного периода не у каждой женщины внешний вид груди будет таким же, как до беременности.
• Ношение бюстгальтера ошибочно считают помощью в сохранении красивой, упругой груди. Однако это всего лишь заблуждение. Постоянное же ношение этого нижнего белья приводит к постепенному ослаблению каркаса молочной железы и обвисанию груди.
• Активные занятия спортом тоже служат причиной появления птоза. Во время бега грудь находится в движении, кожа вместе со связочным аппаратом растягиваются, поэтому молочные железы опускаются.

Степени птоза

Различают несколько стадий птоза молочных желез:

• легкую
• умеренную
• тяжелую

Классификация мастоптоза основана на положении соска по отношению к субмаммарной (кожной) складке под грудью. Чем ниже опускается сосок, тем тяжелее степень птоза.

Легкая или I стадия птоза характеризуется незначительным, практически незаметным обвисанием – не больше 1 см. Самостоятельное определение степени мастоптоза в домашних условиях достаточно простое. Необходимо положить руку под грудь, посмотреть, сколько пальцев она закрывает. На первой стадии закрывается всего 1-2 пальца.

Птоз средней степени (умеренный) диагностируется, если сосок опускается ниже субмаммарной складки на 1–3 см, либо если грудь закрывает 2–4 пальца. Еще одним показателем второй стадии является направление соска. Он должен направляться вперед либо вверх.

При птозе тяжелой степени грудь существенно опущена, сосок направлен вниз, располагаясь значительно ниже субмаммарной складки – больше чем на 3 см.

«Народный» способ определения стадии мастоптоза следующий: если положить руку, грудь закрывает всю ладонь.

Существует еще понятие — псевдоптоз. Он представляет собой опущение нижней части полусферы за пределы субмаммарной складки, в то время как сосок и ареола расположены на «своем» месте, выше этого уровня. Верхняя половина молочных желез практически плоская.Подобное явление может возникать даже у молодых девушек, не имеющих вредных привычек, не занимающихся активными видами спорта, не имеющих детей.

Возможные последствия птоза

При развитии птоза женщины испытывают в первую очередь психологический дискомфорт. Обвисшая грудь свидетельствует об изменениях в организме, старении. У женщин меняется отношение к себе, многие впадают в депрессию. Однако эмоциональные расстройства и возникающие на фоне ухудшения внешнего вида комплексы – это не единственные последствия птоза. Помимо красоты, возможны и другие, более серьезные осложнения:

• ухудшение кровообращения
• появление опрелостей
• образование рожистых воспалений
• нарушение лимфотока
• формирование лимфогранулем, кист протоков, которые могут перерастать в раковые опухоли

Лечение птоза

Лечение птоза молочных желез невозможно без хирургического вмешательства. Примеры фото до и после операции в огромном количестве можно найти в интернете. Операция на молочной железе, носящая эстетический характер и представляющая собой подтяжку с целью придания груди былой красивой формы, носит название мастопексия. Даже первая стадия птоза требует проведения операции – лифтинга. Он представляет собой вживление под кожу на 3–5 мм синтетических либо рассасывающихся нитей, которые создают своего рода каркас, способный поддерживать грудь. Вокруг этих нитей образуются эластиновые и коллагеновые волокна. После такой коррекции грудь сохраняет свою форму, остается красивой, упругой, подтянутой на протяжении порядка 5 лет и даже больше.

Исключением может стать атрофический мастоптоз. В некоторых случаях врачи предлагают пациенткам лечить эту болезнь эстрогенами. Однако их применение может вызвать торможение гонадотропной функции передней доли гипофиза, развитие дисплазии, аденокарциномы, мастита.

Если птоз перешел на второй либо третий этап (стадию), необходима более серьезная операция. Существует несколько методик коррекции мастоптоза:

• вертикальный разрез или лифтинг с коротким рубцом – наиболее популярный и самый распространенный вид хирургического вмешательства при птозе грудных желез. Он призван уменьшать объем груди, придать ей правильную форму. Кожа разрезается вертикально, по направлению к субмаммарной складке и периареолярно. Во время операции удаляется часть растянутой кожи, чтобы приподнять сосок на нужную высоту и придать груди необходимые эстетические контуры. Вокруг соска следов оперирования практически не видно, в отличие от вертикального рубца, скрыть который невозможно;
• перевернутый Т-разрез либо традиционный лифтинг. Такая методика подразумевает под собой выполнение надрезов вокруг соска (ореолы), под грудью (горизонтально) и от соска вниз к горизонтальному надрезу;
• периареолярный разрез (минимально-рубцовый лифтинг) осуществляется при птозе первой стадии. Подобная операция требует надреза только вокруг ореолы и является самой простой. Рубцов после заживления практически не видно. Еще один плюс такой коррекции – минимальная инвазия, сохранение функций молочных желез и чувствительности сосков;
• подтяжка и увеличение груди. С помощью данной операции женщины не только приподнимают, но и увеличивают молочные железы, восстанавливают их объем нередко путем вживления импланта.

Способ устранения проблемы чаще всего выбирает специалист, исходя из степени тяжести птоза и после постановки диагноза. Однако в некоторых случаях, если возможно несколько вариантов коррекции, пациентка может решить сама, с помощью какой методики исправлять форму груди.

Кому нельзя делать мастопексию

Лечение птоза посредством хирургического вмешательства показано не всем. Нельзя оперировать женщин, у которых выявлены следующие нарушения и проблемы со здоровьем:

• сахарный диабет
• гипертония в анамнезе
• респираторные инфекции
• хронические заболевания в острой стадии
• мастопатия и другие выраженные заболевания молочных желез
• плохая свертываемость крови
• онкология
• венерические заболевания
• наличие больших и многочисленных рубцов (послеожоговых и прочее)

Также мастопексия противопоказана женщинам, не достигшим 18 лет, беременным или планирующим беременность, кормящим матерям или женщинам, прекратившим кормить ребенка грудным молоком менее года назад.

Возможные последствия после мастопексии

Хирургическое вмешательство при лечении птоза чревато различными последствиями. Основные из них:

• развитие воспалительного процесса
• образование гематомы
• кровотечение
• отек
• кровоизлияние
• болезненность
• снижение чувствительности сосков
• длительное заживление швов

Также женщины должны понимать, что операция лишь на время возвращает груди былую красоту. Со временем она снова начнет обвисать. Уже через 1–2 года после коррекции процесс опущения возобновится. А спустя еще 5–8 лет необходима будет вторичная мастопексия.

Профилактика

Птоз молочных желез – неизбежный процесс. Однако его можно приостановить, если:

• отказаться от вредных привычек
• исследовать и попытаться скорректировать гормональный фон
• регулярно делать физические упражнения (отжимания, махи руками и другие упражнения, позволяющие укрепить грудные мышцы)
• принимать поливитамины
• плавать
• соблюдать диету
• принимать контрастный душ
• делать массаж
• использовать лечебные кремы, маски, наносить их на тело в зонах молочных желез

Отличное средство для поддержания груди и всего тела в отличной форме – спорт, например, игра в теннис или волейбол.

Соблюдая все рекомендации, можно подольше сохранить грудь упругой, красивой и высокой, не прибегая к пластической хирургии и помощи специалистов, так сказать «в домашних условиях».

что такое, степени, причины, лечение и способы коррекции

Птоз молочных желез возникает вследствие необратимых процессов дряхления человеческого организма, однако если он наблюдается у молодых женщин, то это состояние уже считается аномальным явлением.

Рассмотрим ключевые предпосылки развития преждевременного опущения грудных желез, какими причинами провоцируется и как с этим бороться.

Что такое птоз груди и его особенности

Птоз (мастоптоз) – это изменение формы (провисание) женской груди, которое может быть вызвано естественными причинами вследствие ее индивидуального строения, так и другими факторами, имеющими негативный характер.

Хотя птоз по МКБ-10 не считается болезнью, он имеет прямую связь со здоровьем женщины. Остановить его проявление практически невозможно, однако постоянный уход за бюстом и телом, соблюдение врачебных советов существенно тормозит развитие мастоптоза, позволяя надолго сохранить привлекательность бюста.

Проявление птоза для некоторых представительниц слабого пола становится провоцирующим фактором возникновения психоэмоциональных проблем и нарушений. Стараясь вернуть груди утраченный вид, женщины прибегают к всевозможным способам, в том числе и пластическим операциям.

Виды изменения железы

Птоз бывают двух видов:

• Первичный. Гипертрофические или плохо сформированные железы либо они имеют клубневидную форму.
• Вторичный. Развивается при быстром похудении или после беременности в период кормления ребенка.

Стадии и степени аномалии

В косметологии и медицине специалисты устанавливают степень проявления мастоптоза по тому, как именно сосок располагается касательно линии прикрепления железы. При отсутствии аномального явления сосок всегда находится выше складки грудной железы (участок средней части предплечья).

Для птоза свойственно несколько стадий развития.

Стадии состояния	Особенности классификации по Рено
Псевдоптоз (начальная стадия)	Характерно выраженное свисание груди, однако сосок сохраняет свое корректное расположение, то есть, находится выше линии груди.
Первая	Незначительное опущение. Сосок располагается на одной линии с грудной складочкой. При этом если ладонь расположить под грудью, то ткани бюста перекрывают 1-2 пальца (не больше 1 см).
Вторая	Умеренное провисание. Местоположение соска немного ниже складки МЖ (более 1 см), однако он все же еще расположен выше тканей груди и направлен вперед.
Третья	Серьезное отклонение. Сосок «смотрит» вниз и размещен намного дальше линии МЖ. Если поместить ладонь под грудью, то она полностью перекрывается грудными тканями (более 3 см).

Определить стадию аномалии женщина может самостоятельно:

• Встать прямо.
• Руки опустить вниз.
• Визуально провести линию между локтями и плечами.
• Отсутствие птоза – соски находятся на середине линии груди.

Причины возникновения состояния

Проявление мастоптоза провоцируется многими факторами. Как уже упоминалось, в тканях молочных желез отсутствуют мышцы, а остальные ее компоненты не способны полноценно противостоять тем или иным негативным влияниям, которые способны ухудшать ее форму.

Итак, опусканию груди способствуют:

1. Уменьшение эластичности кожи.
2. Сильное растяжение связок.
3. Изменение объема жира и железистых тканей.

Рассмотрим те факторы, способные привести к данным отклонениям в состоянии МЖ.

Причины	Характерные особенности
Размер бюста	Чем значительнее объем груди, тем сильнее она опускается вниз вследствие своей тяжести.
Генетика	Степень эластичности связок и упругость кожи МЖ зависят от активности вырабатывания гормонов эластина и коллагена, которая передается женщине по наследству. При врожденном птозе соски направлены вниз.
Беременность	В период вынашивания ребенка отмечается значительное увеличение молочных желез, что объясняется существенными видоизменениями в гормональной системе и прибавлением веса. Вероятность возвращения груди в первоначальную форму зависит от возраста беременной женщины и числа беременностей. После 30 лет восстановить форму МЖ будет сложнее.
Гормональная система	В дни месячных, когда отмечается повышенная активность гормонов, наблюдается набухание желез, а после окончания «красных» дней они возвращаются в свою привычную форму. С возрастом такая возможность снижается, что негативно отображается на состоянии бюста.
Климакс	На этом жизненном этапе в организме женщины происходит понижение синтеза эстрогенов, что ведет к появлению дряблости и выраженному опущению грудных желез.
Период лактации	Из-за активного вырабатывания молока при ГВ происходит значительное растяжение грудных тканей. Кардинальная перестройка гормонального фона. Несоблюдение врачебных наставлений по сцеживанию и правильному прикладыванию ребенка к груди.
Масса тела	При стремительном наборе веса (больше 25 кг.) происходит чрезмерное скопление жировых отложений в грудных железах, что в некоторой степени придает им пышность и привлекательность, однако избыточный вес излишне растягивает кожу бюста, тем самым провоцируя дополнительное опускание желез. Резкое понижение веса (не менее 50 кг.) негативно сказывается на тканях груди, так как кожа МЖ не обладает способностью быстрого восстановления, а иногда вообще остается в провисающем состоянии.
Возраст	Физиологическое старение организма сопутствуется снижением всех его физиологических процессов. Уменьшение активности метаболизма отрицательно влияет на женскую грудь — наблюдается ее провисание и усыхание.
Осанка	При устойчивой сутулости либо работе, когда позвоночник долго находится в неправильной позе, грудные железы вынуждены провисать, что в дальнейшем становится для них нормой.
Интенсивный спорт	При регулярных занятиях энергичными видами спорта без специального фиксирующего белья грудь постоянно и интенсивно двигается, что также отрицательно влияет на ее ткани.
Нерациональное питание и пагубные привычки	Курение, алкогольные напитки и неправильное питание негативно отражается на кожном покрове человека, в том числе декольте и грудных желез. Никотин разрушающе действует на белок, эластин, отвечающие за эластичность кожи.
Прочие причины	Неудачная маммопластика. Смещение имплантов. Неправильное ношение бюстгальтера. Неблагоприятная природная среда.

Симптомы появления птоза

Основными клиническими признаками птоза врачи называют:

1. Утеря эластичности кожи МЖ.
2. Уменьшение упругости грудных желез.
3. Чрезмерное растяжение кожного покрова.
4. Западание груди.
5. Заметно обвисшая и дряблая кожа.
6. Понижение объема груди.
7. Уменьшение области параареолярной площади.
8. Ярко выраженная складка под бюстом.

Чем опасен птоз для здоровья женщины

Выраженное провисание груди в большей мере – косметическое нарушение. Развитие птоза провоцируется некоторыми проблемами, привычками и комплексами, о которых говорилось выше.

Если своевременно не начать лечить факторы патологической природы, чрезмерное провисание молочных желез может привести к психологическим расстройствам:

• Нарушение эмоционального фона.
• Душевные травмы.
• Ухудшение семейных отношений.

Помимо косметического дефекта при тяжелой стадии мастоптоз часто провоцирует ухудшение физического здоровья женщины:

Как видим, птоз груди может стать причиной развития некоторых опухолей в ее тканях, и некоторые из них обладают свойством принимать злокачественную форму. Поэтому опускание женской груди не является безобидным, как кажется с первого взгляда.

Лечебные методы коррекции провисания тканей МЖ

На дань момент не имеется эффективного безоперационного лечения. Вернуть утраченную красоту женской груди возможно только посредством применения хирургической коррекции – мастопексии (лифтинг).

Показанием для проведения операции является:

• Снижение упругости и гибкости груди из-за возраста.
• Провисание грудных желез после беременности.
• Опущение груди по разным причинам.
• Стремительная потеря веса при сохранении объема груди, что провоцирует ее сильное натяжение вниз.

Разновидности подтяжки

Благодаря своевременному применению пластической процедуры:

1. Исправляется форма молочных желез.
2. Убираются избытки кожи.
3. Сосок возвращается в нормальное анатомическое расположение (при желании можно уменьшить его размеры).

В зависимости от выраженности птоза и провоцирующей причины, специалисты могут предложить пациентке несколько вариантов проведения подтяжки МЖ:

Метод коррекции	Характерные особенности операции
Периоральный	Применяется при начальной стадии (псевдоптоз). Осуществляется рассекание ткани вокруг сосковой ареолы.
Циркум-вертикальный	Выполняется при тяжелых стадиях состояния. После коррекции остается 2 шрама (первый — вокруг ареолы, второй — вертикальный от соска до подгрудной линии).
Разрез в виде перевернутой «Т»	Отличается горизонтальным субмарным шрамом. Применяется в особых случаях, когда показано протезирование МЖ при избыточном присутствии кожи.
Комбинированный	Техника выполнения, как и при установке импланта. Корректировка груди выполняется посредством установления анатомического протеза.
Одновременное подтягивание и увеличение груди	Позволяет вернуть упругость МЖ и увеличить ее объем.

Особенности проведения операции

Мастопексия выполняется под общей анестезией, длительность – 2,5-3 часа, при этом может быть произведено уменьшение либо увеличение молочных желез. Основное отличие подтягивающей операции от маммопластики — объем груди разрешается уменьшать не более чем на 150 г.

Снятие послеоперационных швов выполняется через 7-14 дней. Окончательный эффект наблюдается спустя 6-12 месяцев. В восстановительный период пациентка должна носить компрессорный бюстгальтер, позволяющий снизить интенсивное проявление отечности.

Однако операция не гарантирует в будущем отсутствие осложнений. Риск рецидивов зависит от возраста и других факторов, способных негативно сказываться на качестве груди. Особенно вероятность усугублений возрастает, когда при оперировании проводилось увеличение бюста.

Во избежание развития негативных проявлений специалисты рекомендуют поддерживать вес тела в пределах нормы и не забывать о профилактике птоза.

Противопоказания к операции

Необходимо подчеркнуть важный нюанс, если у женщины имеются некоторые проблемы со здоровьем либо особые состояния организма, проведение лифтинга противопоказано. Правда, список ограничений не очень большой:

1. Беременность.
2. Период лактации.
3. Сахарный диабет.
4. Онкология.
5. Болезни МЖ.
6. Гипертония.
7. Инфекции.
8. Низкая свертываемость крови.
9. Наличие выраженных рубцов на груди.
10. Обострение хронических заболеваний.

Также необходимо учитывать, если женщина в ближайшее время планирует зачатие ребенка с последующим грудным вскармливание, проведение мастопексии лучше отложить на другие сроки. Врачи объясняют это тем, что трудно предугадать, какие видоизменения произойдут с грудью при беременности и лактации.

Как самостоятельно предупредить проявление птоза?

Тщательное соблюдение условий профилактики поможет представительницам прекрасного пола избежать такого неприятного явления, как птоз, который не только ухудшает эстетичный вид груди, а и может привести к проблемам со здоровьем.

Профилактическая методика позволяет сохранить идеальную форму бюста в течение продолжительного времени, посредством:

• Улучшения кровотока в МЖ.
• Укрепления тканей груди.
• Увеличения эластичности и упругости кожи желез.
• Общего укрепления иммунитета.
• Исключения стремительного изменения массы тела.
• Правильного и рационального питания.
• Поддержания осанки.
• Использования удобных бюстгальтеров и спортивного белья.
• Своевременного посещения врача.

Не следует забывать о профилактике и после пластической подтяжки, которая значительно улучшает послеоперационный эффект.

Сберечь грудь в безукоризненном состоянии помогают:

1. Спорт и гимнастика.
2. Акватерапия.
3. Физиотерапевтические мероприятия.
4. Косметологические процедуры.
5. Другие профилактические меры.

Результативные методы профилактики	Особенности
Занятия спортом и лечебная гимнастика	Выполнение особых комплексных упражнений по 10-15 минут через день оказывают благотворное действие на МЖ. Занятия можно проводить не только в тренажерном зале, а и дома.
Процедуры воздействия водой	Вода положительно воздействует на кожу МЖ и всего тела. При птозе хороший лечебный эффект достигается при помощи: — контрастного душа; — подводного массажа; — плавания; — гидромассажа; — аквааэробики.
Косметология	Косметологические процедуры предупреждают и уменьшают процесс старения груди, а также улучшают ее вид. В качестве профилактики используются: — мезотерапия; — массаж; — микротоки; — обертывание; — биоревитализация. В отдельных ситуациях рекомендуется подтяжка посредством вживления под кожу косметических нитей (выполняется хирургом).
Физиотерапия	Для улучшения упругости кожи груди врачи рекомендуют делать следующие процедуры: — электростимуляцию; — лазеротерапию; — ультразвуковое воздействие; — микротоковую терапию; — дарсонвализацию.
Другие виды профилактики, доступные в домашних условиях	Лечение дома должно сопровождаться применением данных средств: — кремы; — лосьоны; — маски; — компрессы; — контрастное обертывание; — народные варианты (травяные маски, примочки и кремы).

Структура грудных желез не располагает мышечными тканями — она состоит из желеобразной субстанции, связок, кожи и жира, поэтому избавиться от выраженного опущения груди посредством только одних физических тренировок практически невозможно, необходимо принимать более радикальные способы.

Заключение

Мастоптоз груди не только снижает природную красоту женского бюста, при своем выраженном развитии может привести к довольно серьезным проблемам со здоровьем.

Предупредить и оттянуть негативное проявление птоза поможет регулярный уход за молочными железами, активные занятия спортом и правильное питание, а также врачебные рекомендации.

Загрузка…

что делать с птозом груди?

Те, кто не знает, принимают птоз молочных желез за симптом заболевания. На самом деле в 95% случаев это явление связано с послеродовыми изменениями тканей груди. 

После долгой лактации многие женщины наблюдают у себя выраженные изменения формы и размера.

Также птоз (опущение) – распространенная проблема у женщин после 55, когда ткани начинают утрачивать естественные эластичные свойства и упругость.

Еще одна вероятная причина птоза – резкое изменение веса. Как правило, теряя вес, обладательницы объемного бюста часто замечают растяжение кожи и утрату формы груди.

• Опущение груди вниз, когда соски находятся ниже субмаммарной линии.
• Дряблость кожи, возникновение растяжек, сухости и морщин.
• Утрата эластичности и упругости.
• Изменение формы груди при ее опущении.

Обратите внимание на схему, где показана субмаммарная линия.

Возможные сопутствующие проблемы:

Асимметрия груди, которая обычно возникает при неравномерном птозе тканей молочных желез. В таком случае объем одной железы больше, чем у второй.

Тубулярная форма груди – это, как правило, врожденная проблема. Грудь имеет своеобразную коническую форму, напоминающую внешним видом трубку.

Птоз развивается постепенно, но с каждой новой стадией состояние тканей и внешний вид молочных желез ухудшается. Принято рассматривать несколько основных стадий:

1 стадия птоза	2 стадия птоза	3 стадия птоза	4 стадия птоза
Расположение сосков на уровне субмаммарной линии. Другой вариант – расположение ниже на 1 см. Соски направлены вверх или вперед.	Расположение сосков ниже уровня субмаммарной линии на 2-4 см. Соски направлены вверх или вперед.	Выраженное опущение сосков: ниже субмаммарной линии на 5-7 см. Соски направлены вниз.	Выраженное опущение сосков, сопровождающееся деформацией груди. Соски направлены вниз.

Нужно ли что-то менять, если вы заметили у себя признаки птоза? Если проблема влияет на качество вашей жизни, самооценку и личное счастье, то лучше не стоит оставлять ее без внимания.

С помощью спортивных тренировок вы сможете укрепить грудные мышцы, но это не повлияет на состояние других тканей. 

Если у вас уже наблюдается птозное состояние груди, если есть дряблость кожи и опущение сосков ниже уровня субмаммарной линии, вам не помогут даже регулярные тренировки под руководством профессионалов.

Вы можете выбрать любую систему питания и даже стабилизировать свой вес, но утраченную упругость продукты и специальный рацион вам не помогут восстановить.

При любой форме птоза возможно проведение мастопексии (хирургической подтяжки груди). Операция позволяет восстановить привлекательную форму, вернуть ей упругость и молодость. При возможной установке имплантов можно создать практически любой размер.

• Время операции – около 1-2,5 часов. 
• Мастопексия проводится под общей анестезией. 
• Чтобы допустить пациентку к этой операции, хирург сначала отправляет ее на обследования. При хороших результатах анализов и стабильном состоянии здоровья пациентке разрешается мастопексия.
• После подтяжки груди возможны распирающие и потягивающие боли в течение 2-4 недель. В этот период времени не разрешается сон на спине, горячие ванны, массаж груди, ношение обычного нижнего белья.
• После операции пластический хирург сразу надевает на пациентку специальное компрессионное белье, которое заранее подбирается по индивидуальным критериям.
• Примерное время всей реабилитации – 6-10 месяцев. Самое «трудное» время – первые дни до снятия швов. Наблюдаются не только боли, но и отечность груди. Пациентка может замечать ощущение тяжести, дискомфорта, чувство инородного тела внутри.
• Иногда при проведении подтяжки груди хирурги используют нити из саморассасывающегося материала. Это позволяет исключить необходимость в удалении швов после мастопексии.
• Мастопексия часто сочетается с увеличивающей маммопластикой. Многие пациентки хотят не только устранить птоз, но и изменить размер своей груди. Это одно из самых популярных сочетаний в пластической хирургии.

Сегодня современные технологии успешно развиваются, что позволяет пластическим хирургом гарантировать прекрасный результат без патологий и осложнений. 

Подтяжка груди уже помогла многим женщинам решить свою деликатную проблему. При отсутствии противопоказаний к операции допускаются пациентки старше 18 лет.