Настойка из каштана для суставов рецепт на водке – Как приготовить настойку из каштанов для суставов

Настойка из каштана для суставов – рецепт на водке, дозировка и свойства

Большинству людей с детства известен конский каштан. Это дерево с нежными цветами и красивыми колючими «ежиками» плодами, которые осенью осыпаются в виде коричневых блестящих шариков, украшает аллеи и парки большинства городов нашей страны. Однако, славится такое растение не только своими прекрасными эстетическими характеристиками. Оно обладает рядом полезных свойств. Практически из всех его частей можно приготовить лекарственные препараты, помогающие в борьбе с различными недугами. Часто используется и настойка из конского каштана для лечения суставов. Существует немало рецептов приготовления такого средства.

Настойка из каштанов

Конский каштан: описание и свойства

Каштан – это высокое дерево, которое цветет красивыми большими белыми или розовыми соцветиями и плодоносит блестящими коричневыми плодами, в колючей зеленой оболочке. Все части растения кроме корней, нашли свое применение для лечения суставов.

Такое растение содержит в себе большое количество самых разных элементов. При этом химический состав разных его частей может различаться.

Плоды каштана

Состав:

  • кора: кумарин, сапонин, кумарин эскулетин, эсцин, кверцитрин, кверцетин, изокверцитрин и кемпферол;
  • плоды: кумарин, сапонин, кумарин эскулетин, эсцин, кверцитрин, кверцетин, изокверцитрин, кемпферол, крахмал, стеролы, масло, дубильные вещества;
  • листья: кверцетин, кверцитрин, изокверцитрин, спиреозид, рутин, виолаксантин, астрагалин и лютеин;
  • цветы: флавониды.

А также растение богато витаминами А, В, С и К. Такой богатый состав объясняет полезные свойства растения.

Полезные свойства:

  • разжижает кровь, укрепляет сосуды и улучшает кровообращение;
  • снимает воспаление и устраняет отеки;
  • уменьшает выраженность болевого синдрома;
  • ускоряет заживление ткани и выступает в качестве антисептика.

У конского каштана есть и другие полезные свойства. Однако, мы написали те, которые имеют наибольшую значимость при лечении заболеваний суставов.

Отдельно хотелось бы рассказать о том, почему в списке полезных свойств для борьбы с недугами суставов присутствует пункт об ускорении каштаном кровотока. Дело в том, что при некоторых заболеваниях, например, при остеохондрозе, сосуды передавливаются. При этом кровь начинает хуже циркулировать и доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям. Применение каштана помогает исправить ситуацию.

Цветы и листья каштана

Доказательством того, что каштан действительно обладает полезными свойствами, является изготовления современных медикаментов с добавлением его экстракта. Обычно такие средства используются для лечения суставов и варикоза.

Сбор заготовки для настоек

Перед тем, как разобраться в том, как лечить суставы каштаном, необходимо изучить правила заготовки его частей в домашних условиях. Ведь каждая часть этого высокого дерева заготавливается по-своему.

Заготовка каштановых частей для ее применения в лечебных целях:

  1. Цветы растения заготавливаются в мае. Их можно высушить в темном сухом месте или на специальной сушке.
  2. Собирать плоды каштанов нужно в октябре. Хранить плоды нужно в темном сухом месте в тканевых мешочках.
  3. Кору и колючую кожуру плодов каштана заготавливают весной. Сушат также, как и цветы.
  4. Почки заготавливают в марте. Сушат в темном сухом месте.
  5. Листья заготавливаются в мае. Сушатся, как и листья.

Для приготовления полезного лекарства из каштана очень важно заготавливать все его части по правилам. Ведь существуют определенные периоды, когда листья, плоды, кора и цветы обладают наибольшей целебной силой.

Рецепты приготовления и область применения каштановых настоек

Каштаны применяются для лечения разных заболеваний. Употребление препаратов из них используется не только при борьбе с суставными недугами.

Важно! Настойки и отвары из каштана не могут использоваться в качестве основного метода лечения недугов суставов и любых других заболеваний. Их можно использовать лишь в качестве дополнения к комплексу препаратов и физиотерапевтических процедур, назначенных врачом.

Перечень болезней, для лечения которых используются средства на основе каштанов:

  1. Различные болезни костей и суставов. Например, такие препараты могут оказать неплохой эффект при артрозах ног, коленей и других частей тела, артритах, подагре, ревматизм и т.д.
  2. Варикозное расширение вен.
  3. Тромбофлебит.
  4. Невралгия.
  5. Простатит.
  6. Недуги желчных протоков.

Существует большое количество способов приготовления средств от болезни суставов на основе каштана. Особой популярностью пользуется рецепт на водке, который чаще используется для наружного применения.

Настойки из плодов и листьев каштана

Настойку из каштанов можно приготовить по разным рецептам. При этом возможно использование практически всех его частей. Часто готовятся настойки на плодах каштана.

Рецепты как готовить спиртовой настой на каштане:

  1. 50 грамм плодов нужно мелко порубить. Далее сырье помещается в стеклянный сосуд и заливаются пол литрами водки. Смесь накрывается крышкой и помещается в темное место на пару недель. При этом ее необходимо ежедневно взбалтывать. Полученное спиртное нужно принимать по тридцать капель трижды в день. Курс приема препарата составляет месяц.
  2. А также можно приготовить настой для натирания суставов. Для приготовления такого настоя необходимо взять очищенные плоды и пропустить их через мясорубку. Полученной массой заполняют любой стеклянный сосуд на треть, остальной объем заливается спиртом. Настаивание длится в течение недели. Полученный экстракт необходимо наносить на больное место перед сном и закутывать его сверху теплой тканью.
  3. И также из плодов можно приготовить мазь. Для этого необходимо смешать одну часть пропущенных через мясорубку каштанов и две части камфорного масла. Этот состав необходимо толстым слоем наносить на больное место, а затем обматывать его бинтом, чтобы кашица не обвалилась.

Кроме того, водочный настой можно приготовить из листьев. Однако плоды используются чаще.

Настойка на плодах

Настойки из цветов каштана

Можно применять лекарства и из цветов каштана. Она даст не менее полезный эффект. И ее тоже очень просто готовить.

Рецепты приготовления настоя на цветах:

  1. Необходимо взять цветы каштана и залить их спиртом. На одну порцию цветов, необходимо взять пять порций спиртного. Поместите состав в темное место, и встряхивая его каждый день, настаивайте в течении трех недель. После этого процедите состав. Принимайте во внутрь.
  2. Двадцать грамм цветков залейте стаканом спирта. Настаивайте в темном месте две недели. Ежедневно встряхивайте сосуд. Используйте полученный экстракт для наружного применения.
Настойка на цветах

Настойки на кожуре и корке каштана

Кожура каштана тоже может использоваться для приготовления целебных настоев. При этом ее состав очень схож с плодами.

Для приготовления настоя их кожуры необходимо отделить коричневую корку каштана, помыть ее и измельчить. На сто грамм сырья необходимо взять литр водки. Настаивают средство в темном месте две недели, ежедневно встряхивая. Затем жидкость отцеживают через ткань и хранят в темном месте. Используют для наружного применения.

Противопоказания к применению каштана

Настойки на спирту из такого растения могут давать положительный эффект при лечении суставов. Однако, к приему такого средства существует ряд противопоказаний, при наличии которых лекарство принесет лишь вред.

Противопоказания к терапии с применением каштановой настойки:

  • беременность и кормление грудью;
  • запоры;
  • проблемы с менструальным циклом;
  • плохая свертываемость крови;
  • индивидуальная непереносимость и аллергическая реакция;
  • недуги почек и печени;
  • низкое давление;
  • серьезные заболевания сердца;
  • гастрит в период обострения, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Подобные противопоказания больше относятся к внутреннему применению. Однако, даже при наружном использовании препарата нужно проконсультироваться с врачом.

Настойка на основе каштана может помочь в лечении суставов. Однако не как основная терапия, а как дополнение к комплексу традиционных методик и только после консультации с врачом.

lechisustavv.ru

Настойка из каштанов для суставов на спирту

Показания и противопоказания применения настойки из каштанов для суставов

Пользоваться такими лекарствами можно для лечения самых разных заболеваний опорно-двигательного аппарата, поскольку они помогут укрепить хрящевую ткань и уменьшить воспалительный процесс.

В составе этого уникального растения имеются важные микроэлементы и минералы (кальций, фосфор, сера, марганец, магний), витамины A, С, Е, группы В. Также каштан является крайне калорийным продуктом (220 ккал), поэтому когда-то чудесно заменял полноценный обед.

На основе каштана создают очень эффективные лекарства для восстановления суставов и борьбы с атеросклерозом. Применяя внутрь препараты с этим растением, необходимо соблюдать осторожность, так как существует опасность возникновения проблем с пищеварительной системой.

Настойки, чаи и компрессы являются наиболее безопасными в использовании. Для наружного (растирка) и внутреннего применения особенно часто используют спиртовую настойку.

Собирая плоды каштана самостоятельно, а не покупая в аптеке или магазине, следует отдать предпочтение деревьям, находящимся вдали от магистральных дорог и городов, т. е. в экологически чистой среде. Для местного использования подходит каштан конский и благородный, но для приема внутрь – необходимы только съедобные плоды (от первого вида).

Показания к приготовлению:

  • артриты,
  • артрозы,
  • отеки ног различного происхождения.

Противопоказаниями для лечения с помощью этого лекарственного дерева являются:

  • Беременность.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Нарушения функции ЖКТ.
  • Туберкулез.
  • Тяжелые анемии, тромбоцитопении.
  • Артериальная гипотензия.

Поскольку он относится к ядовитым растениям, то при неправильном использовании может принести вред организму человека.

Учитывая влияние, которое оказывает эта настойка на организм, ее можно использовать для лечения такой серьезной патологии, как варикозное расширение вен. Особенно полезно это средство в качестве профилактики сосудистого склероза нижних конечностей, а также тромбозов в послеоперационный период или в период вынашивания ребенка.

По словам народных целителей, наибольшую пользу организму приносит настойка на коричневой кожуре каштановых плодов. Чтобы приготовить ее, достаточно взять 50 г измельченных плодовых шкурок, залить их бутылкой водки, и, закупорив сосуд, настаивать 2 недели в темном месте, не забывая периодически встряхивать содержимое.

Кроме приема внутрь, такую настойку можно использовать для натирания при тромбофлебите, или в случае суставных болей в виде компрессов, которые накладываются на воспаленные вены или болезненные участки тела 3 р/день. Причем для этих целей настойку необходимо развести с водой в равных пропорциях, и пропитав таким раствором бинт, сложенный вчетверо, прикрепить его на пару часов к больному месту.

Пропустив через мясорубку зерна спелых каштанов вместе с кожурой, 300 г этого продукта нужно поместить в стеклянную емкость, а сверху залить 700 мл водки. Остается лишь поставить закрытый сосуд в прохладное место на неделю и лекарство готово. Принимается средство утром и вечером по столовой ложке в течение месяца. Помогает такая настойка при тромбофлебите, варикозе, геморрое и отложении солей.

Для приготовления рассматриваемой настойки могут использоваться не только плоды каштана, но и его цветки. Собрав 20 г цветков этого дерева, их заливают 500 мл водки, после чего оставляют закупоренный сосуд на 14 дней. Готовое народное средство подходит для натирания участков кожи с варикозом и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Настойка плодов каштана на водке помогает при повышенном артериальном давлении и очень хорошо укрепляет стенки сосудов и капилляров. Ее применяют для рассасывания тромбов и при лечении гайморита.

Необходимые ингредиенты:

  • Плоды каштана — 300 г
  • Водка — 700 мл

Плоды каштана хорошо очистить от кожуры, оставить только белую часть. Измельчить ее ножом или пропустить через мясорубку, положить в стеклянную банку или бутылку и залить водкой.

Настаивать средство в темном прохладном месте 10-14 дней, после чего процедить и перелить в чистую бутылку или банку. Хранить в холодильнике.

Противопоказаний настойки каштана на водке не много, но они достаточно серьезные и могут стать причиной осложнении. Нельзя принимать настойку при нарушениях менструального цикла, атонических запорах и гипоцидных гастритах.

В природе имеется просто огромное множество растений, которые человечество использует для решения собственных проблем со здоровьем. И одно из них – это конский каштан. Настойка из плодов растения используется при этом наиболее часто.

Лечение суставов конским каштаном нельзя проводить в период вынашивания ребенка (на любом сроке), возрастает риск сокращения матки. Все препараты, в составе которых присутствует это растение, запрещены беременным. Также настои и отвары нежелательно употреблять при патологических процессах в почках, язвенной болезни ЖКТ.

Настойка из каштанов для суставов на спирту

Настойка из каштанов для суставов на спирту

Необходимо помнить, что конский каштан — вовсе не безобидное деревце, оно относится к ядовитым растениям и может спровоцировать сильную интоксикацию при несоблюдении пропорций. Отравление идентифицируется сильной рвотой, болевыми ощущениями в области кишечного тракта, тошнотой, головной болью, диареей, лихорадкой, слабостью. Передозировка приводит к удручающим последствиям: коме, параличу.

Наружное использование может вызвать аллергию в виде высыпаний. При появлении хотя бы одного из симптомов незамедлительно прекращайте прием. Будьте бдительны, не рискуйте собственной жизнью. Лучше пройдите консультацию у знающего специалиста.

Рецепт настойки конского каштана на водке

Существует много рецептов, которые подсказывают, как можно приготовить каштановую настойку. Её можно делать из всех частей дерева.

Настойка из каштанов готовится следующим образом:

  • Первый рецепт. Измельчённые плоды и кожуру каштана (50 грамм) залейте водкой (500 миллилитрами) и дайте постоять в темноте неделю. Спустя время процедите, и пейте по 10 капелек трижды в день на протяжении месяца. Через неделю перерыва курс лечения повторите, снизив дозировку в два раза;
  • Второй рецепт. Цветки каштана (50 грамм) залейте водкой (500 миллилитров) и дайте постоять в темноте на протяжении 20 дней. Готовую настойку пить по 40 капель трижды в день перед едой;
  • Третий рецепт. Зелёную кожуру снимите с плодов. 20 грамм полученной массы залейте водой (двумя литрами). Прокипятите в течение семи минут. Дайте постоять отвару больше шести часов. Пить средство по столовой ложке трижды в день перед приёмом пищи. Длительность лечения 12 дней. Через три месяца курс повторить;
  • Из каштановых цветков выдавите сок. Дважды в день принимать по 20 капель, разведённых в ложке воды. Такое средство справляется с венозным застоем и улучшает кровообращение в области ног;
  • Рецепт мази. Измельчите пять каштанов. Залейте растительным маслом (500 миллилитров) и поставьте на водяную баню. Через час кипячения, остудите и процедите. Готовая мазь храниться в холодильнике. Её наносят на больные места перед сном;
  • Рецепт ещё одной мази с конским каштаном. Одну часть измельчённых плодов каштана залейте десятью частями растительного масла. Дайте постоять в сухом прохладном месте на протяжении десяти дней. Спустя время прокипятите его на водяной бане 30 минут. Применение средства проводится на ночь, а хранится оно на полке холодильника;
  • Рецепт проведения целебных ванночек. По вышеописанному рецепту нужно сделать мазь. Затем 40 грамм получено средства разведите в двух литрах воды и попарьте в полученной ванночке ноги. После процедуры укутайте их тёплым одеялом и отдохните не меньше одного часа. Лучше всего парить ноги перед сном;
  • Ещё один рецепт приготовления каштановой настойки на водке. Зёрна спелых каштанов измельчите с помощью мясорубки. 300 грамм полученной массы поместите в стеклянную банку, и залейте водкой (700 миллилитров). Обязательно закупорьте крышкой. Дайте постоять в темноте и прохладе семь дней. Готовое средство пить дважды в день по ложке на протяжении месяца. Оно поможет вылечить тромбофлебит, варикоз ног, геморрой и отложения солей;
  • Можно создать такую настойку для лечения суставов при артрозе. Каждый каштан разрежьте на пару частей. Заполните ими пол-литровую баночку. До самого верха залейте водкой. Поставьте банку в темноте на месяц. Полученное средство применяется в виде компрессов на область больных суставов;
  • Для лечения радикулита готовится специальная настойка конского каштана. Инструкция её приготовления следующая. В банку высыпьте 45 грамм перемолотых плодов. Добавьте к ним масло камфары (70 миллилитров). Дайте постоять пару дней. Спустя время настойкой пропитайте мякиш хлеба. Привяжите к области больных суставов плотной салфеткой и повязкой.

Применение вышеописанных народных средств для лечения суставов, варикоза и других заболеваний рекомендовано только после консультации с доктором.

Боль суставов поможет устранить ещё одно средство. Раздавите 600 грамм каштана. Залейте его литром водки. Дайте настояться две недели. Затем настойку процедите, и принимайте внутрь по 35 капель, после приёма пищи каждый день. Полученный жмых используется для растирания больных суставов.

Теперь вы знаете, как готовится и применяется настойка каштана. Важно все народные средства использовать только после консультации с доктором, чтобы не навредить своему здоровью.

Настойка из каштанов для суставов на спирту

Настойка из каштанов для суставов на спирту

Конский каштан, повсеместно растущий на обочинах городских дорог, в парках и скверах, получил широкое применение в традиционной и народной медицине. Благодаря компонентам, входящим в состав каштана, он прославился чудодейственными свойствами, которые уже не одну сотню лет помогают человеку укреплять здоровье и бороться с самыми различными заболеваниями.

Настойка на водке конского каштана считается наиболее полезной. Для ее приготовления необходимо будет собрать кожуру от плодов.

  • Кожура каштана — 50 г
  • Водка — 500 мл

Кожуру следует аккуратно снять — она должна быть спелой и иметь яркий коричневый цвет. Ее нужно будет слегка измельчить ножом или при помощи блендера, положить в банку и залить водкой. Настаивать лекарственную смесь следует в темном месте не менее двух недель. Перед использованием процедить и перелить в удобную емкость.

Применение настойки каштана на водке не рекомендуется людям, имеющим заболевания, связанное со свертываемостью крови. Также не следует ее использовать в состоянии беременности и в период кормления.

Приготовление настоек возможно из всех частей дерева, но в большинстве случаев в качестве ингредиентов используют не только кору, но и плоды, свежие цветки. Более действенные снадобья получаются при настаивании производных растения на спирту (96%), но можно использовать и качественную водку (40%).

Рецепт №1

  1. Лекарственное сырье 300-400 г.
  2. Спирт 500 мл.

Растение измельчить ножом или в мясорубке (блэндере). Выложить полученную массу в емкость (из стекла или керамики), добавить спирт или водку. Убрать в темное место и настаивать 14 дней.

За это время постепенно утихают даже сильные суставные боли.

Рецепт №2

  1. Цветки – 50-65 г.
  2. Водка – 400-500 мл.

Ингредиенты поместить в посуду и налить туда водки. Оставить в темноте на 14-15 дней. Процедить. Употребляют каштановую настойку не менее 3 раз (30 капель, разведенных в стакане кипяченой воды). Курсовая терапия – 1,5-2 недели. Перерыв между курсами – 6-7 суток. Для пациентов с пониженным давлением рекомендуется использовать меньшую дозу.

Рецепт №3

  • Цветы лекарственного дерева – 2-2,5 ст. л.
  • Спирт – 400-500 мл.

К компонентам добавляют спирт, плотно закрывают крышкой и оставляют настаиваться в течение 7 суток в темном месте. Лекарство во время настаивания следует часто встряхивать. Затем раствор процеживают.

Употребляют до приема пищи 3 раза в день (20-30 капель, разбавленных стаканом воды). Курсовая терапия длится 7-14 дней. Затем перерыв на 2-3 суток, далее курс можно повторить.

Рецепт №4

  1. Плоды растения – 10 шт.,
  2. Спирт 400-500 мл.

Кожуру от плодов требуется перемолоть в мясорубке или блендере до частиц размером в 3 мм. Залить спиртом. Затем смесь помещают в темное место на 14-16 суток, встряхивают средство каждый день, перед употреблением процеживают через марлю.

Доза: 24-30 капель развести в стакане воды. Пить 2 раза в день, желательно до еды. Длительность 6-7 дней. В дальнейшем кратность приема увеличивают до 4 раз. Курс – 1 месяц.

Рецепт №5

  1. Свежие или высушенные цветки – 2-2,5 ст. л.
  2. Чистая вода – 200 мл.

Чтобы сделать настой, засыпают сырье в емкость и заливают горячей кипяченой водой. Настаивают в темноте не менее 3 ч. Процеживают через марлю.

Пьют до употребления пищи (3 раза в день по 2-3 ст. л.). Курс – 7 суток.

Настой на воде

  1. Плоды растения – 3-6 шт.
  2. Вода – 0,2 л.

Для приготовления следует мелко растолочь плоды и засыпать в посуду (из стекла). Добавить стакан кипятка. Оставить в прохладном месте на 3-4 ч.

Пить до приема еды 3 раза в сутки (2 ст. л.).

  1. Высушенные цветки дерева – 4-5 ст. л.
  2. Кипяченая вода – 0,2 л.

К высушенным частям растения добавляют стакан кипятка. Дожидаются, пока заварится. Пьют 4 раза в сутки. Курс длится 1 неделю.

  1. Кора 50 мг.
  2. Цветки 50 мг.
  3. Вода 400-500 мл.

Компоненты будущего лекарства мелко перемалывают, заливают жидкостью. Настаивают 1-2 ч. Затем доливают 200-300 мл чистой воды. В дальнейшем необходимо поставить на плиту (огонь должен быть слабый) и довести до закипания.

Для лечения смачивают в настое ткань или бинт, прикладывают к пораженному суставу. Оборачивают пищевой пленкой и любой теплой тканью. На протяжении 2-3 ч. компресс держат на больном суставе 2—3 часа.

Но не стоит забывать, что каштаны в качестве терапии суставных заболеваний не являются панацеей, особенно в запущенных случаях (остеохондроз, артроз).

Чтобы быстро избавиться от болевого синдрома в суставах, можно настоять плоды в нашатырном спирте семь дней. Предварительно их очистить от кожицы и нарезать. Обильно обмакнуть марлевую повязку в растворе и наложить на поврежденную зону.

Масляный раствор: размешать в стакане растительного или оливкового масла по чайной ложке цветков и орехов каштана. Проварить на водяной бане полчаса. Растирать больные места.

Каштаны для суставов помогают ликвидировать невыносимые боли в спине. Для этого можно настоять сухие цветки на водке и делать примочки (на литр спирта 40 г сырья).

Собираем каштаны для лечения заболеваний

Чтобы лечение различных заболеваний прошло успешно важно использовать только качественное, правильно собранное сырьё. Все плоды и цветки нужно собирать руками в экологически чистом месте.

Сбор цветков каштана нужно делать в мае, июне. Орешки и плоды собираются в октябре месяце. Кору добывают весной, а листья лучше всего собирать в мае. Каштановые почки собираются в марте.

Настойка из плодов каштана конского используется и при лечении заболеваний не связанных с процессами образования тромбов. Например, отвар из коры широко применяется в лечении колитов, длительных кровотечениях, воспалениях бронхов, гастритах и т. д. Спиртовой настой цветов используется для лечения заболеваний печени, ревматизме, туберкулезе и отдышке.

Настой конского каштана приносит огромную пользу и при лечении атеросклероза. При этом общее самочувствие больного человека значительно улучшается.

Особенно часто приготовленная в домашних условиях настойка используется для лечения болезней желудочно-кишечного тракта и желчного пузыря. Но в этом случае используются не плоды, а цветы и высушенная кора дерева.

sustavrip.ru

рецепты для лечения, как сделать растирку из конского каштана

Суставные патологии в современном мире встречаются все чаще, это связано с низкой двигательной активностью, чрезмерными физическими нагрузками, неправильным питанием, образом жизни, возрастными изменениями организма и т. д. Чаще всего диагностируют остеохондроз, артриты, артрозы. Эти недуги проявляются болью, хрустом в области пораженного костного соединения, ограничением подвижности. Суставные болезни снижают качество жизни и могут привести к инвалидности.

Существует много народных рецептов для лечения суставов. Особой популярностью пользуются средства на основе каштана. По отзывам поклонников народного лечения, наиболее эффективной считается спиртовая настойка из этого растения. Рецепт приготовления такого лекарства довольно простой, главное правильно его применять, чтобы устранить неприятные симптомы.

Лечебные свойства каштана

Все знают, как выглядит конский каштан (желудник, эскулус), но мало кто задумывается о том, какими свойствами обладает это уникальное растение. Его целебные свойства обусловлены составом. Семена богаты сапонинами, дубильными веществами, аскорбиновой кислотой, витамином К, тиамином, эскулином, фраксином (кумарины). В состав коры каштана входят сапонины, кумарины, витамин В1. Листья содержат бета-каротин, пектины, эскулин, фраксин. В цветах присутствуют флавоноиды, слизи, дубильные, пектиновые вещества. Именно благодаря этим компонентам, эскулус демонстрирует полезные свойства.

Медики выделили лечебные свойства желудника в зависимости от его составляющих:

  • Провитамин А в организме трансформируется в ретинол, который делает более прочными мембраны клеток укрепляет иммунитет, предупреждает образование опухолей. Это вещество ускоряет восстановление кожи, повышает ее защитные свойства.
  • Витамин С ослабляет воспалительные процессы, способствует повышению иммунитета, помогает организму бороться с патогенными микроорганизмами. Аскорбиновая кислота помогает вырабатывать гормоны и «полезный» холестерин, облегчает усвоение токоферола.
  • Элементы группы В благотворно влияют на функциональность эндокринных желез, пищеварительных органов, ЦНС, сердца, сосудов. Эти вещества улучшают состояние кожи, волос, ногтей. Они необходимы для синтеза гемоглобина и нормализации обмена веществ.
  • Витамин К применяется для профилактики кровоизлияний, он улучшает функциональность почек.
  • Сапонины повышают тонус сосудов, делают их прочными, предупреждают тромбоз (закупорка сосудов сгустком крови), нормализуют кровообращение, устраняют отеки.
  • Дубильные вещества обладают противовоспалительным действием, останавливают развитие бактерий.
  • Кумарины повышают прочность сосудов, обладают ранозаживляющим эффектом, разжижают кровь, останавливают развитие рака.
  • Флавоноиды понижают кровяное давление, растворяют холестериновые бляшки, делают сосуды более прочными, замедляют сердечный ритм. Эти вещества стимулируют выработку желчи, ослабляют симптомы аллергии.

Конский каштан применяется не только в народной, но и в официальной медицине. Экстракт растения применяется для создания венопротекторных, противовоспалительных, венотонизирующих и других препаратов.

Конским каштаном пользуются для лечения заболеваний костных соединений. Из разных его частей готовят настойку, которая помогает бороться с суставными патологиями. Это средство богато железом, кальцием, цинком, селеном и другими полезными веществами. Она устраняет воспаление, нормализует ток крови, образование тромбов, улучшает местные обменные процессы. Настойка из эксулуса помогает избавиться от болей, а также отечности.

Средства на основе желудника применяют для устранения симптомов, они позволяют улучшить состояние сосудистой системы, предупреждают заболевания крови. Однако применение экстрактов растения целесообразно в составе комплексной терапии и только после одобрения лечащего врача.

Показания к применению

Эскулус применяют для лечения таких заболеваний:

  • Атеросклероз, синдром Рейно, затруднение венозного оттока, воспаление, закупорка вен, язвенные дефекты кожи, длительное сужение артерий.
  • Варикоз.
  • Заболевания периферических нервов, которые сопровождаются болью.
  • Геморрой.
  • Патологии желчного пузыря.
  • Повышение кислотности желудка.
  • Болезни селезенки, рак крови.
  • Почечные, сердечные отеки.
  • Артериальная гипертония.
  • Болезни мочеполовых органов.
  • Воспаление бронхов, легких, туберкулез, коклюш.
  • Воспаление предстательной железы.
  • Малокровие.
  • Онкологические болезни.
  • Маточные кровоизлияния и т. д.
Боль в локтевом суставе
Лекарства из каштана помогают устранить боль в суставах

Применение средств на основе каштана показано при воспалении, дегенеративно-дистрофических изменений сочленений (артрит, артроз), межпозвоночных грыжах, подагре (болезнь суставов вследствие нарушения обмена веществ). С их помощью можно лечить остеохондроз, радикулит, острые боли в пояснице, миозите, заболевании седалищного нерва. Лекарства из каштана помогут при ограничении подвижности сустава.

С помощью внутренних и наружных средств на основе желудника можно лечить серьезные суставные патологии. Они помогают купировать боль в коленях, тазобедренном, плечевом суставе, позвоночнике.

Важно. Перед применением настойки из каштана следует проконсультироваться с врачом.

Рецепты настоек

Настойка на каштанах для суставов готовится из разных частей растения (плоды, цветы, кора), поэтому рецептов ее много. Они отличаются основным компонентом, дополнительными жидкостями, методом приготовления и применения.

Популярные рецепты настоек из желудника:

1. Из плодов:

  • Измельчите 350 г спелых плодов с помощью блендера или мясорубки.
  • Переложите смесь в стеклянную или керамическую посуду.
  • Залейте 500 мл спирта (96%).
  • Настаивайте 2 недели в темном месте.

Как видите, приготовить настойку из каштанов для суставов не сложно. Перед каждым применением взбалтывайте жидкость. Используйте лекарство наружно, втирая на больное место на ночь. Лечение длится 3 недели.

2. Из цветов:

  • Залейте 55 г цветов 500 мл водки (40%).
  • Настаивайте, как в предыдущем рецепте.
  • Потом процедите и применяйте.

Настойка из цветов на водке принимается внутрь по 30 капель, разведенные в 220 мл остывшей кипяченой воды. Кратность применения – трижды за сутки. Принимается водочная настойка на протяжении 14 суток. Дозировку средства для гипотоников следует уменьшить.

3. Из плодов или цветков:

  • Залейте 5 плодов или 2.5 ст. ложки цветов 500 мл спирта (96%).
  • Настаивайте неделю, периодически взбалтывая.
  • Потом процедите и пейте.

Делать такую настойку из каштана просто, да и времени на приготовление требуется мало. Принимают ее по 25 – 30 капель, смешав с 200 мл воды, трижды за 24 часа. Лечение длится около 2 недель, повторить курс можно после перерыва на 2 – 3 дня.

4. Из кожуры:

  • Возьмите 10 плодов, отделите шкурку, измельчите.
  • Залейте порошок 500 мл спирта (96%).
  • Оставьте в темном месте на 16 дней, регулярно встряхивая.

Профильтруйте готовую настойку на спирту, смешайте 25 капель с 200 мл воды, пейте двукратно до трапезы. Принимайте в течение недели. Потом употребляйте 4 раза за день на протяжении 3 недель.

Приготовленные настойки из каштана следует хранить в холодильнике или прохладном темном месте.

Обратите внимание. Если вы хотите собрать сырье самостоятельно, то выбирайте деревья, которые растут подальше от проезжей части. Для наружного применения подходят плоды конского и благородного каштана, а для внутреннего – исключительно первого вида растения.

Следует помнить, что первые результаты будут заметны через 4 недели лечения. При тяжелых суставных заболеваниях эффект появляется только через год регулярного приема.

Отвары, чаи, настои

Эти лекарственные формы считаются более безопасными, так как во время их приготовления не используется спирт. Средства с этанолом опасны для пациентов с заболеваниями почек, печени, а также желудка.

Настой из каштана
Настой из каштана помогает устранить симптомы суставных патологий

Ощутить целительную силу конского каштана можно с помощью следующих лекарств:
1. Настой из коры:

  • Снимите кожуру из плодов, измельчите.
  • Залейте 5 г порошка 400 мл теплой воды.
  • Настаивайте 24 часа, а потом процедите.

Пейте 35 капель жидкости 4 раза за сутки.

2. Настой из соцветий:

  • Залейте 2.5 ст. ложки свежих или сухих цветов 1 стаканом кипятка.
  • Время настаивания – 3 часа.
  • Профильтруйте через несколько слоев марли.

Пейте по 3 ст. ложки трехкратно в течение недели.

3. Настой из плодов:

  • Растолките 5 плодов.
  • Залейте порошок 1 стаканом кипятка.
  • Настаивайте 4 часа.

Пейте по 2 ст. ложки трижды до трапезы.

Приготовление отваров или чая тоже не вызовет трудностей, тем более, что больной может выбрать подходящий именно ему рецепт:

1. Отвар из кожицы:

  • Заварите 5 г измельченной кожуры 200 мл воды.
  • Томите 20 минут на слабом огне.

Профильтруйте, пейте по 25 мл 3 раза.

2. Отвар из соцветий:

  • Залейте 1 ст. ложку цветов 220 мл воды.
  • Варите 15 минут.
  • Настаивайте 12 часов.

Выпейте в течение дня маленькими глотками.

3. Чай из каштанов:

  • Залейте 5 ст. ложек 1 стаканом кипятка.
  • Оставьте на 3 минуты, чтобы заварился.

Сделать и принимать такое лекарство очень просто. Пьют его 4 раза в течение 7 дней.

Готовят и применяют для лечения такие средства только после одобрения врача.

Наружные средства

Местные средства реже вызывают побочные реакции, поэтому считаются более безопасными, чем те, которые принимают внутрь. Растирки, мази, компрессы помогают справиться с суставной болью, снять воспаление, отек. Эти средства используют наружно, их втирают в область пораженного сочленения.

Компресс
Компресс из каштанового настоя ослабляет боль и отек

Рецепты и методы использования наружных средств на конском каштане:

1. Компресс из коры и соцветий:

  • Залейте по 50 г измельченных цветов и коры 500 мл горячей воды, настаивайте 2 часа.
  • Потом поставьте на слабый огонь, чтобы закипело.
  • Остывший отвар процедите.

Пропитайте кусок чистого хлопка или бинта составом, приложите на больное место, оберните пленкой, утеплите. Через 3 часа снимите компресс.

2. Растирка из плодов:

  • Измельчите 6 плодов до состояния порошка.
  • Смешайте его с200 мл оливкового масла, томите на пару 30 минут.
  • Настаивайте 24 часа.

Средство наносят на больной сустав, чтобы снять воспаление.

Справка. Спиртовая настойка (любая из вышеописанных) тоже поможет справиться с болью и отеком, ускорит приток крови к больному сочленению. Средством натирают пораженный участок, а потом его укутывают.

3. Компресс из плодов:

  • Смешайте измельченный плоды с глиной (1:1).
  • Добавьте теплой кипяченой воды, чтобы получилась кашеобразная консистенция.

Нанесите густым слоем смесь, укутайте пленкой, а потом тканью. Через 2 часа смойте каштановое лекарство, а на обработанный участок нанесите увлажняющий крем, так как глина подсушивает кожу.

4. Компресс из каштанов:

  • Перемешайте порошок из плодов с камфорным маслом до получения густой смеси.

Намажьте средство на кусочек ржаного хлеба, приложите на область сочленения, зафиксируйте его пленкой и тканью. Через 2 часа снимите.

5. Мазь из плодов:

  • Смешайте 50 г порошка из плодов каштана с 250 г смальца и таким же количеством жира «Барсукор» в емкости с толстыми стенами.
  • Поставьте на плиту, а когда закипит, уменьшите огонь, томите полчаса.
  • Снимите, профильтруйте.

Нанесите мазь на больное место, а через час после растирания смойте остатки с кожи. Хранят растирку на нижней полке холодильника.

Средства на каштане будут более эффективными, если человек будет вести здоровый образ жизни, а также принимать медикаменты, которые назначил врач.

Читайте также:

Меры предосторожности

Несмотря на то, что средства из каштана являются натуральными, в ряде случаев их запрещено применять:

  • Сбой менструального цикла.
  • Беременность, лактация.
  • Артериальная гипотония.
  • Запор, вызванный слабостью перистальтических движений кишечника.
  • Воспаление желудка при пониженной кислотности.
  • Повышенная кровоточивость, вследствие снижения уровня тромбоцитов в крови.
  • Функциональная недостаточность почек.
  • Сахарный диабет.
  • Тяжелые патологии сердца, печени.
  • Эпилептические припадки.
  • Эпизодические или регулярные мучительные головные боли.
  • Аллергическая реакция на компоненты лекарственного средства.
Беременная женщина
При беременности средства на основе каштана не рекомендуется применять

Применять средства на каштане запрещено для лечения детей. Перед их применением нужно посоветоваться с педиатром.

Осторожно. Перед терапией суставов каштаном и во время него следует исследовать кровь на протромбин (фактор свертывания крови). Если показатель будет ниже нормы (от 78 до 142% по Квику), то терапию следует прекратить. В противном случае повышается вероятность сильных кровоизлияний.

Во время лечения повышается вероятность аллергической сыпи, зуда, нарушения дыхания, отека слизистой рта. После внутреннего приема настоек или отваров могут возникнуть расстройства пищеварения, цефалгия, головокружение. При появлении подобных симптомов прекратите лечение и обратитесь к врачу.

Справка. Средства из каштана могут вступать в химические реакции с другими препаратами. Запрещено принимать внутрь сырые плоды, кору или соцветия, так как существует риск негативных реакций. Если они все же попадут внутрь, то следует промыть желудок.

Отзывы

Как утверждают пациенты с суставными патологиями, наиболее эффективна спиртовая настойка на каштане. Большинство из них утверждает, что средство помогает ослабить боль уже через неделю применения. У некоторых больных после применения средств из желудника ухудшалось самочувствие, появлялась тошнота, сыпь и т. д. Обычно это связано с непереносимостью компонентов каштана или повышением дозировки лекарства.

Алина, 35 лет:
«У меня периодически появлялась боль и хруст в колене, при очередном обострении я решила попробовать настойку на спирту из плодов каштана, а также мазь на основе растения. Информацию об этих средствах я нашла в интернете. Настойку я принимала внутрь, а мазью обрабатывала колено. Через неделю лечения болезненные ощущения стали менее выраженными. Буду использовать и в дальнейшем курсами».

Ирина, 40 лет:
«У меня выявили артрит тазобедренного сустава, врач назначил многие препараты, процедуры, кроме того, решила использовать настойку из каштана. Принимала средство каждый день по 30 капель с водой. Через 1.5 недели после начала терапии исчез отек, боль, да и в общем состояние улучшилось. Не знаю, что именно подействовало (препараты или настойка), но результатом очень довольна. Планирую повторно пройти курс через некоторое время».

Алексей, 36 лет:
«Я начала принимать настойку конского каштана по совету знакомого, так как длительное время страдал от боли и ограничения подвижности в области колен. Через 2 – 3 дня после начала лечения появилась сыпь, тошнота, головная боль. После этого инцидента решил отказаться от этого средства, симптомы исчезли. Потом обратился к врачу, который назначил мне необходимые препараты, вот они подействовали. Кстати он мне объяснил, что подобная реакция на настойку вызвана непереносимостью некоторых компонентов каштана».

Как видите, лекарственные средства на каштане достаточно эффективны при заболеваниях суставов. Они просто готовятся, дают хороший эффект. Однако следует понимать, что положительных результатов можно добиться, если использовать народные лекарства в составе комплексной терапии. Перед их применением нужно получить одобрение врача, так как конский каштан может нанести существенный вред организму.

elemte.ru

Как приготовить растирку из каштанов для суставов

В чем польза?

Каштаны для суставовКаштаны для суставов

В народной медицине издавна известны целебные свойства каштанов для лечения суставов

Лечебные свойства конского каштана дают возможность проводить с его помощью лечение суставов. Для этих целей пользуются настойкой или отваром на основе плодов дерева. Они также пригодны для борьбы с другими заболеваниями, которые могут потревожить человека.

Цветки целебного дерева могут похвастаться содержанием в своем составе огромного количества полезных компонентов. Они обогащены холином, рутином, эсцином, пуриновыми производными, дубильными веществами и слизью. Такой состав объясняет наличие у каштана следующих положительных свойств:

  1. Помогает снизить вязкость крови;
  2. Устраняет признаки воспалительного процесса;
  3. Снимает отеки мягких тканей;
  4. Повышает тонус лимфатических сосудов и вен;
  5. Снижает лимфоток;
  6. Укрепляет структуру капилляр;
  7. Справляется с венозным застоем;
  8. Повышает количество сухого лимфатического остатка.

Узнав об этих ценных свойствах каштана, люди начали использовать его в борьбе с различными заболеваниями, в том числе и с патологиями суставов.

После получения разрешения от лечащего врача пациент может начать лечить суставы каштаном. Его используют не в чистом виде, а в приготовленном. На основе разных частей дерева делают домашние отвары, настойки, чаи и растворы для компрессов.

Официальная фармацевтика и медицина всеобще признали терапевтическую эффективность конского каштана. Лечебными свойствами обладают практически все части этого растения: плоды, листья, ветви, цветы, кора, семена, корни. Перейдем к более детальному описанию, точнее, богатому составу.

В процессе лабораторного исследования ученые открыли содержание в коре дерева уникального вещества – гликозида эскулина, которое проявляет антитромботическое воздействие, улучшает эластичность сосудов и кровоснабжение. Доказано, что каштан конский для суставов полезен тем, что снимает болевой синдром, отечность, ликвидирует воспаление и уничтожает патогенные микробы. Обнаружены в растении дубильные вещества, сапонозиды, витамины K, P, кумарины, флавоноиды.

Сочетание всех компонентов благотворно сказывается на венозном тонусе. Плодам приписывают сосудосуживающее, успокаивающее, обезболивающее и антимикробное действие. Неплохо для растительного продукта, не правда ли? Сырье имеет широкие показания, подходит для лечения тромбофлебита, атеросклероза, геморроидальных узлов. Экстракты каштанов и семена добавляют в медикаменты, которые назначаются при сердечных, нервных, желудочно-кишечных заболеваниях.

Помогает преодолеть простудные болезни, справиться с гинекологическими и урологическими патологиями. Даже косметологическая промышленность не обошла стороной это листопадное дерево. Немного позже мы опишем, как проводится лечение суставов конским каштаном, расскажем о рецептах настоев и отваров.

Действие проверено и испытано многими веками. Для его приготовления потребуется сто грамм камфорного масла и 50 г растертых в порошок плодов (можно высушенных). Смешать оба ингредиента до однородной вязкой массы, намазать на кусочек ржаного хлеба, приложить бутерброд к больному месту.

Такое оригинальное лекарство из каштана для суставов быстро снимает воспалительный процесс, улучшает кровоток в сосудах и укрепляет капилляры. Его можно порекомендовать при варикозе, бронхите, геморрое, тромбофлебите, язве голени.

Все выше перечисленные целебные свойства каштана активно применяются для лечения суставов.

Из него готовят спиртовые и водные настойки для принятия внутрь, а также различные растиркии смеси для компрессов. Для принятия внутрь (во избежание отравления) лучше использовать съедобные плоды, которые продается в магазинах, а для наружного применения “конские”.

Можно использовать все части дерева одновременно или по частям.

Мелко порезать или измельчить в блендере кору, цветки, плоды (без коробочки), взять около 400 гр. и залить водкой 0,5 л.

Настоять, при ежедневном встряхивании, две недели.

Посуда должна быть из стекла или керамики. Применять ежедневно, как растирку.

Курс 21 день.

Показания и противопоказания применения настойки из каштанов для суставов

В составе этого уникального растения имеются важные микроэлементы и минералы (кальций, фосфор, сера, марганец, магний), витамины A, С, Е, группы В. Также каштан является крайне калорийным продуктом (220 ккал), поэтому когда-то чудесно заменял полноценный обед.

На основе каштана создают очень эффективные лекарства для восстановления суставов и борьбы с атеросклерозом. Применяя внутрь препараты с этим растением, необходимо соблюдать осторожность, так как существует опасность возникновения проблем с пищеварительной системой.

Настойки, чаи и компрессы являются наиболее безопасными в использовании. Для наружного (растирка) и внутреннего применения особенно часто используют спиртовую настойку.

Собирая плоды каштана самостоятельно, а не покупая в аптеке или магазине, следует отдать предпочтение деревьям, находящимся вдали от магистральных дорог и городов, т. е. в экологически чистой среде. Для местного использования подходит каштан конский и благородный, но для приема внутрь – необходимы только съедобные плоды (от первого вида).

Показания к приготовлению:

  • артриты,
  • артрозы,
  • отеки ног различного происхождения.

Противопоказаниями для лечения с помощью этого лекарственного дерева являются:

  • Беременность.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Нарушения функции ЖКТ.
  • Туберкулез.
  • Тяжелые анемии, тромбоцитопении.
  • Артериальная гипотензия.

Поскольку он относится к ядовитым растениям, то при неправильном использовании может принести вред организму человека.

Приготовление настоек возможно из всех частей дерева, но в большинстве случаев в качестве ингредиентов используют не только кору, но и плоды, свежие цветки. Более действенные снадобья получаются при настаивании производных растения на спирту (96%), но можно использовать и качественную водку (40%).

Рецепт №1

  1. Лекарственное сырье 300-400 г.
  2. Спирт 500 мл.

Растение измельчить ножом или в мясорубке (блэндере). Выложить полученную массу в емкость (из стекла или керамики), добавить спирт или водку. Убрать в темное место и настаивать 14 дней.

За это время постепенно утихают даже сильные суставные боли.

Рецепт №2

  1. Цветки – 50-65 г.
  2. Водка – 400-500 мл.

Ингредиенты поместить в посуду и налить туда водки. Оставить в темноте на 14-15 дней. Процедить. Употребляют каштановую настойку не менее 3 раз (30 капель, разведенных в стакане кипяченой воды). Курсовая терапия – 1,5-2 недели. Перерыв между курсами – 6-7 суток. Для пациентов с пониженным давлением рекомендуется использовать меньшую дозу.

Рецепт №3

  • Цветы лекарственного дерева – 2-2,5 ст. л.
  • Спирт – 400-500 мл.

К компонентам добавляют спирт, плотно закрывают крышкой и оставляют настаиваться в течение 7 суток в темном месте. Лекарство во время настаивания следует часто встряхивать. Затем раствор процеживают.

конский каштан

конский каштан

Употребляют до приема пищи 3 раза в день (20-30 капель, разбавленных стаканом воды). Курсовая терапия длится 7-14 дней. Затем перерыв на 2-3 суток, далее курс можно повторить.

Рецепт №4

  1. Плоды растения – 10 шт.,
  2. Спирт 400-500 мл.

Кожуру от плодов требуется перемолоть в мясорубке или блендере до частиц размером в 3 мм. Залить спиртом. Затем смесь помещают в темное место на 14-16 суток, встряхивают средство каждый день, перед употреблением процеживают через марлю.

Доза: 24-30 капель развести в стакане воды. Пить 2 раза в день, желательно до еды. Длительность 6-7 дней. В дальнейшем кратность приема увеличивают до 4 раз. Курс – 1 месяц.

Рецепт №5

  1. Свежие или высушенные цветки – 2-2,5 ст. л.
  2. Чистая вода – 200 мл.

Чтобы сделать настой, засыпают сырье в емкость и заливают горячей кипяченой водой. Настаивают в темноте не менее 3 ч. Процеживают через марлю.

Пьют до употребления пищи (3 раза в день по 2-3 ст. л.). Курс – 7 суток.

Настой на воде

  1. Плоды растения – 3-6 шт.
  2. Вода – 0,2 л.

Для приготовления следует мелко растолочь плоды и засыпать в посуду (из стекла). Добавить стакан кипятка. Оставить в прохладном месте на 3-4 ч.

Пить до приема еды 3 раза в сутки (2 ст. л.).

  1. Высушенные цветки дерева – 4-5 ст. л.
  2. Кипяченая вода – 0,2 л.

Как приготовить растирку из каштанов для суставов

Как приготовить растирку из каштанов для суставов

К высушенным частям растения добавляют стакан кипятка. Дожидаются, пока заварится. Пьют 4 раза в сутки. Курс длится 1 неделю.

  1. Кора 50 мг.
  2. Цветки 50 мг.
  3. Вода 400-500 мл.

Компоненты будущего лекарства мелко перемалывают, заливают жидкостью. Настаивают 1-2 ч. Затем доливают 200-300 мл чистой воды. В дальнейшем необходимо поставить на плиту (огонь должен быть слабый) и довести до закипания.

Для лечения смачивают в настое ткань или бинт, прикладывают к пораженному суставу. Оборачивают пищевой пленкой и любой теплой тканью. На протяжении 2-3 ч. компресс держат на больном суставе 2—3 часа.

Но не стоит забывать, что каштаны в качестве терапии суставных заболеваний не являются панацеей, особенно в запущенных случаях (остеохондроз, артроз).

Спиртовая настойка – самое эффективное средство для лечения различных патологий. Ее получают путем настаивания сырья из каштанов. После она пригодна для борьбы с болезнями суставов.

В народной медицине существует множество рецептов, по которым готовится настойка на свежих каштанах для суставов. Пациент может выбрать наиболее приемлемый для себя способ приготовления домашнего лекарства.

Настойка из собранного конского каштана для лечения суставов готовится следующим образом:

  1. Потребуется 0,5 л спирта и 50 г плодов каштана. Их предварительно нужно промыть и сложить в стеклянную емкость. После плоды заливают спиртом. Их нужно убрать в теплое место на 2 недели. Время от времени емкость следует взбалтывать. Готовый состав принимают по 30 капель, которые нужно растворить в 1 стакане питьевой воды. Процедуру проводят дважды в день в течение месяца;
  2. Этот рецепт предусматривает использование 60 г цветков и 0,5 л водки. Компоненты настоя требуется поместить в стеклянную емкость. Выдерживают лекарство в темном месте в течение 2 недель. По завершению приготовления настойку нужно процедить. Принимают ее по 30 капель 3 раза в сутки. Предварительно лекарство нужно размешивать в 200 мл воды. Такого курса лечения придерживаются в течение 2 недель, после чего делается перерыв на 7 суток;
  3. Понадобятся 5 каштанов, 2 ст. л. цветков дерева и 0,5 л водки. Все эти ингредиенты помещают в емкость из стекла. Настаиваться лекарство должно в течение недели. Периодически его следует встряхивать. После процеживания народное средство пьют по 20-30 капель, размешанных в стакане воды трижды в день на протяжении 1-2 недель;
  4. Еще один способ приготовления настойки из каштанов. Для нее требуется 10 плодов дерева и 0,5 л спирта. Каштаны предварительно нужно перетереть в блендере до состояния порошка. Полученную массу требуется залить спиртом. Настаивают лекарство 3 недели. После фильтрации его принимают по 10 капель, которые нужно разводить в стакане воды. Процедуру проводят 4 раза в сутки на протяжении целого месяца.

Такая настойка из каштанов для суставов показывает хороший результат, если соблюдать регулярность ее применения и не допускать отклонения от рекомендованной дозировки.

Настойка каштанов для суставовНастойка каштанов для суставов

Для лечения суставов нашел широкое применение настой из конского каштана

Настойка каштана на спирту подходит не всем пациентам. Если у человека имеются к ней противопоказания, он может начать применение в лечебных целях настоя на воде.

Для приготовления домашнего средства требуется взять 2 ст. л. высушенных или свежих цветков каштана и 200 мл воды. Растительное сырье необходимо заливать кипятком. Настаивают его не меньше 3 часов в темном месте. После состав нужно процедить.

Настой принимают до еды 2 раза в день по 2-2 ст. л. Такой схемы лечения нужно придерживаться в течение целой недели.

Не следует рассчитывать на быстрое улучшение состояния после проведения курса лечения настоем на воде. Заметные результаты появляются спустя несколько месяцев применения лечебного средства.

Как сделать настойку из каштанов для лечения суставов ? Первым делом необходимо подобрать подходящий рецепт, поскольку собственноручно приготовленные лекарства могут быть направлены на решение разных задач.

Важнейшим критерием при приготовлении такого лекарства является строгое соблюдение рецептуры. Представители нетрадиционной медицины уверяют, что лечебным эффектом обладают настойки, приготовленные как из плодов, так и из коры.

  • для приготовления понадобятся 50 гр. плодов каштана и 0,5 л. качественной водки;
  • плоды необходимо промыть холодной водой, переложить в стеклянную чашу и залить водкой;
  • полученное лекарство накрыть крышкой и поставить настаиваться в темное место на 14 дней. Оптимальная температура – около 15-18 градусов, ставить настойку в холодильник нельзя.

По истечение этого времени средство будет готово к применению. 30 капель настойки нужно добавить к 250 мл. фильтрованной воды, перемешать и выпить.

Лекарство принимают дважды в день, длительность терапии – месяц. Чтобы добиться максимального эффекта, средство рекомендуется принимать в одно и то же время.

Если наносить лекарство на основе каштана на пораженные суставы, оно поможет снять воспалительный процесс и уменьшит болезненные ощущения. Наибольшее количество положительных отзывов имеют такие рецепты:

  • 400 гр. плодов каштана необходимо промыть, измельчить и залить 500 мл. спирта. Лекарство настаивают в течение 2 недель, ежедневно встряхивая. Когда настой будет готов, его нужно втирать в пораженную область. Делать это рекомендуется перед сном. Продолжительность терапии – 3 недели;
  • 20 г. измельченных цветов необходимо смешать с таким же количеством раздробленных каштанов, залить все 200 мл. растительного масла. Жидкость поставить томиться на паровую баню и варить в течение получаса. Средство втирают в больной сустав вечером на протяжении 15 дней.

Делаем заготовки для домашнего использования

Ежегодно в разных регионах России с начала мая до середины июня можно наблюдать, как зацветает каштановое дерево. Ветви обильно покрываются белыми колокольчатыми канделябрами, радующими глаз. Во многих регионах его высаживают на своих приусадебных участках в декоративных целях, поскольку это действительно очень красивое растение, источающее восхитительный аромат.

Народная медицина рекомендует применять каштаны для суставов. Терапия не потребует особых знаний, опыта и специальной подготовки – все проще, чем кажется. Для начала необходимо запастись пригодным сырьем. Желательно собирать его в экологически чистых лесах, вдали от автомагистралей и промышленных заводов. В таком растении не будет вредных примесей.

Для приготовления снадобья можно брать все части дерева только в определенное время года: цветки, листья, семена собирают в мае, кору и почками – в марте, орешки – в октябре. Корни можно выкапывать в любой период. Сырье следует тщательно просушить и переложить в тканевые пакеты. Из него делаются лечебные отвары, экстракты, мази. Для максимальной эффективности его смешивают с другими травяными сборами.

Водный отвар

Каштаны для суставов – настоящее спасение от болей, отеков и ломоты. Кроме того, они препятствуют закупорке сосудов, восстанавливают эластичность, придают легкость движению. Берем сушеные плоды с кожурой в количестве 10 г, нарезаем их мелко, погружаем в кастрюлю с горячей водой (стакан) – томим на водяной бане около получаса. Процесс можно проводить в мультиварке.

— первая неделя – 10 г раз в сутки;

— вторая неделя – 10 г дважды в сутки;

— третья неделя – 10 грамм трижды в день.

Продолжаем принимать до десяти недель, больше не увеличивать дозировку. Снадобье выпивается через несколько минут после приема пищи. Можно прикладывать компрессы на поврежденные места.

Возьмите десять мелко нарезанных плодов, 70 г сушеных цветков, все залейте полулитром водки. Переставьте в темное место на две недели, регулярно взбалтывайте. Проводят терапию курсами: 15 суток употребляют по 25 капель (развести в 50 г кипяченой воды) трижды в сутки, затем делается пятидневный перерыв.

Пациентам, страдающим гипотонией, не рекомендуется употреблять более 25 капель в день. Лечение каштаном суставов целесообразно совмещать с приемом медикаментозных препаратов под руководством врача. В период терапии старайтесь больше двигаться, но не нагружая мышцы.

Положительные отзывы подтверждают эффективность отваров на основе каштана при лечении суставов. Они помогают справиться с отеками и болями в местах подвижных соединений костей.

Для приготовления  отвара, главным компонентом которого является конский каштан, потребуется 10 г измельченных плодов. Их необходимо высыпать в сковороду, в которой предварительно было подогрето 200 мг воды. Варят каштаны около 10 минут. Во время приготовления вода будет постепенно испаряться. Поэтому потребуется дополнительно влить еще немного жидкости, чтобы довести средство до первоначального объема.

Готовый отвар необходимо пить в течение 3-10 недель. В первые 7 суток его принимают 1 раз в день. На вторую неделю периодичность приема увеличивается до 2 раз. То же касается и последующих недель.

С целью усиления действия лечебного курса рекомендуется дополнительно делать компрессы для больного колена или другого места, где находится сустав. Подобной терапией можно заниматься только после получения одобрения лечащего врача.

Компрессы

Лечение суставов каштанамиЛечение суставов каштанами

Для приготовления компресса, основой которого является каштан, потребуется несколько плодов

Из каштанов делают составы, которые в дальнейшем используют для наложения компрессов на больные суставы. Существует множество рецептов их приготовления. Наиболее популярными являются следующие варианты:

  1. 5 плодов необходимо очистить от кожуры, после чего измельчить и залить спиртом (0, 5 л). В течение 7 дней средство нужно настаивать в прохладном помещении. В этом составе требуется тщательно смочить кусок марли, который потом прикладывают к проблемному месту. Сверху компресс обязательно нужно фиксировать бинтом. Оставляют его на суставе на 2 часа;
  2. Цветки и кору каштана (по 50 г) необходимо тщательно измельчить и залить 0,5 л воды. Настаивают средство в течение 3-4 часов. После его нужно прокипятить на медленном огне. По завершению этапов приготовления в составе смачивают кусочек марли, который требуется прикладывать к больному суставу. Сверху его укутывают пленкой и шерстяным шарфом. Такой компресс рекомендуется держать в течение 3 часов.

Компрессы из каштанов можно комбинировать  аптечными средствами для лечения суставов.

Настой на воде

Противопоказания и меры предосторожности

Конский каштан – это натуральный продукт. Однако он все равно имеет противопоказания к своему применению в лечебных целях. Это обусловлено спецификой действия его активного вещества.

Специалисты рекомендуют воздерживаться от лечения суставов каштанами при наличии таких противопоказаний:

  1. Атонические запоры;
  2. Гипотония;
  3. Нарушение менструального цикла;
  4. Плохая свертываемость крови;
  5. Гастриты и воспаления органов пищеварительного тракта;
  6. Беременность и кормление грудью;
  7. Печеночная или почечная недостаточность.

Категорически запрещается превышать допустимую дозировку каштана или применять его в свежем виде, так как данный продукт содержит в себе токсические вещества, которые приводят к тяжелым отравлениям.

Отзывы

Алексей, 41 годЛечение суставов каштанами: рецепты настоек и отваровЛечение суставов каштанами: рецепты настоек и отваров

Пробовал лечить больные суставы настойкой на каштанах. Принимал по схеме, которая указана в инструкции. Никаких побочных эффектов не появилось, чему я был очень рад. Что касается действия народного средства, его мне так и не удалось оценить. Спустя 2 недели лечения положительных изменений не произошло.

Катерина, 39 летЛечение суставов каштанами: рецепты настоек и отваровЛечение суставов каштанами: рецепты настоек и отваров

О полезных свойствах для суставов каштана мне рассказала мама. Решила принимать настойку на плодах этого дерева, чтобы дополнить назначенное врачом лечение. После прохождения курса заметила уменьшение отека. Сами суставы перестали сильно болеть, поэтому могу сказать, что народное средство хорошо справляется со своей задачей.

Дополнительные рецепты

Чтобы быстро избавиться от болевого синдрома в суставах, можно настоять плоды в нашатырном спирте семь дней. Предварительно их очистить от кожицы и нарезать. Обильно обмакнуть марлевую повязку в растворе и наложить на поврежденную зону.

Масляный раствор: размешать в стакане растительного или оливкового масла по чайной ложке цветков и орехов каштана. Проварить на водяной бане полчаса. Растирать больные места.

Каштаны для суставов помогают ликвидировать невыносимые боли в спине. Для этого можно настоять сухие цветки на водке и делать примочки (на литр спирта 40 г сырья).

Показания к применению

Лечение суставов конским каштаном нельзя проводить в период вынашивания ребенка (на любом сроке), возрастает риск сокращения матки. Все препараты, в составе которых присутствует это растение, запрещены беременным. Также настои и отвары нежелательно употреблять при патологических процессах в почках, язвенной болезни ЖКТ.

Необходимо помнить, что конский каштан — вовсе не безобидное деревце, оно относится к ядовитым растениям и может спровоцировать сильную интоксикацию при несоблюдении пропорций. Отравление идентифицируется сильной рвотой, болевыми ощущениями в области кишечного тракта, тошнотой, головной болью, диареей, лихорадкой, слабостью. Передозировка приводит к удручающим последствиям: коме, параличу.

Наружное использование может вызвать аллергию в виде высыпаний. При появлении хотя бы одного из симптомов незамедлительно прекращайте прием. Будьте бдительны, не рискуйте собственной жизнью. Лучше пройдите консультацию у знающего специалиста.

каштан

каштан

Пользоваться такими лекарствами можно для лечения самых разных заболеваний опорно-двигательного аппарата, поскольку они помогут укрепить хрящевую ткань и уменьшить воспалительный процесс.

sustavrip.ru

Как использовать каштаны от суставов — рецепты приготовления

Каштан (лат. Castánea) является лекарственным растением, помогающим сохранить здоровье человека. Из-за содержащегося вещества эсцина он высоко ценится в народной медицине в качестве противовоспалительного и анальгезирующего средства. Полезны каштаны для суставов (при артрозах и артритах), при ожогах, травматических повреждениях, обморожениях.Каштаны для суставов

Содержание страницы

Показания и противопоказания применения настойки из каштанов для суставов

В составе этого уникального растения имеются важные микроэлементы и минералы (кальций, фосфор, сера, марганец, магний), витамины A, С, Е, группы В. Также каштан является крайне калорийным продуктом (220 ккал), поэтому когда-то чудесно заменял полноценный обед.

На основе каштана создают очень эффективные лекарства для восстановления суставов и борьбы с атеросклерозом. Применяя внутрь препараты с этим растением, необходимо соблюдать осторожность, так как существует опасность возникновения проблем с пищеварительной системой.

Плоды и цветки каштанаНастойки, чаи и компрессы являются наиболее безопасными в использовании. Для наружного (растирка) и внутреннего применения особенно часто используют спиртовую настойку.

Собирая плоды каштана самостоятельно, а не покупая в аптеке или магазине, следует отдать предпочтение деревьям, находящимся вдали от магистральных дорог и городов, т. е. в экологически чистой среде. Для местного использования подходит каштан конский и благородный, но для приема внутрь – необходимы только съедобные плоды (от первого вида).

Показания к приготовлению:

  • артриты,
  • артрозы,
  • отеки ног различного происхождения.

Противопоказаниями для лечения с помощью этого лекарственного дерева являются:

  • Беременность.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Нарушения функции ЖКТ.
  • Туберкулез.
  • Тяжелые анемии, тромбоцитопении.
  • Артериальная гипотензия.

Поскольку он относится к ядовитым растениям, то при неправильном использовании может принести вред организму человека.

Важно соблюдать точную дозировку. Непосредственно перед применением народных лекарств необходима консультация специалиста.

Настойка на каштанах для суставов – популярные рецепты

Настойка плодов каштанаПриготовление настоек возможно из всех частей дерева, но в большинстве случаев в качестве ингредиентов используют не только кору, но и плоды, свежие цветки. Более действенные снадобья получаются при настаивании производных растения на спирту (96%), но можно использовать и качественную водку (40%).

Рецепт №1

  1. Лекарственное сырье 300-400 г.
  2. Спирт 500 мл.

Растение измельчить ножом или в мясорубке (блэндере). Выложить полученную массу в емкость (из стекла или керамики), добавить спирт или водку. Убрать в темное место и настаивать 14 дней.

Важно: приготовленное средство требуется регулярно встряхивать. Использовать в качестве растирки пораженной области перед сном. Курсовое лечение – 21 день.

За это время постепенно утихают даже сильные суставные боли.

Рецепт №2

  1. Цветки – 50-65 г.
  2. Водка – 400-500 мл.

Ингредиенты поместить в посуду и налить туда водки. Оставить в темноте на 14-15 дней. Процедить. Употребляют каштановую настойку не менее 3 раз (30 капель, разведенных в стакане кипяченой воды). Курсовая терапия – 1,5-2 недели. Перерыв между курсами – 6-7 суток. Для пациентов с пониженным давлением рекомендуется использовать меньшую дозу.

Рецепт №3

либо

  • Цветы лекарственного дерева – 2-2,5 ст. л.
  • Спирт – 400-500 мл.

К компонентам добавляют спирт, плотно закрывают крышкой и оставляют настаиваться в течение 7 суток в темном месте. Лекарство во время настаивания следует часто встряхивать. Затем раствор процеживают.

Каштановые настойкиУпотребляют до приема пищи 3 раза в день (20-30 капель, разбавленных стаканом воды). Курсовая терапия длится 7-14 дней. Затем перерыв на 2-3 суток, далее курс можно повторить.

Рецепт №4

  1. Плоды растения – 10 шт.,
  2. Спирт 400-500 мл.

Кожуру от плодов требуется перемолоть в мясорубке или блендере до частиц размером в 3 мм. Залить спиртом. Затем смесь помещают в темное место на 14-16 суток, встряхивают средство каждый день, перед употреблением процеживают через марлю.

Доза: 24-30 капель развести в стакане воды. Пить 2 раза в день, желательно до еды. Длительность 6-7 дней. В дальнейшем кратность приема увеличивают до 4 раз. Курс – 1 месяц.

Рецепт №5

  1. Свежие или высушенные цветки – 2-2,5 ст. л.
  2. Чистая вода – 200 мл.

Чтобы сделать настой, засыпают сырье в емкость и заливают горячей кипяченой водой. Настаивают в темноте не менее 3 ч. Процеживают через марлю.

Пьют до употребления пищи (3 раза в день по 2-3 ст. л.). Курс – 7 суток.

Важно помнить, что результат от применения целебного лекарства появится только через несколько месяцев применения. При тяжелой патологии результат возникает после года приема приготовленных средств.

Компрессы, чай и настой из каштанов – рецепты для суставов

Настой на воде

  1. Плоды растения – 3-6 шт.
  2. Вода – 0,2 л.

Для приготовления следует мелко растолочь плоды и засыпать в посуду (из стекла). Добавить стакан кипятка. Оставить в прохладном месте на 3-4 ч.

Пить до приема еды 3 раза в сутки (2 ст. л.).Цветки каштана - настойка

Чай

  1. Высушенные цветки дерева – 4-5 ст. л.
  2. Кипяченая вода – 0,2 л.

К высушенным частям растения добавляют стакан кипятка. Дожидаются, пока заварится. Пьют 4 раза в сутки. Курс длится 1 неделю.

Компрессы от боли при артрозе

  1. Кора 50 мг.
  2. Цветки 50 мг.
  3. Вода 400-500 мл.

Компоненты будущего лекарства мелко перемалывают, заливают жидкостью. Настаивают 1-2 ч. Затем доливают 200-300 мл чистой воды. В дальнейшем необходимо поставить на плиту (огонь должен быть слабый) и довести до закипания.

Для лечения смачивают в настое ткань или бинт, прикладывают к пораженному суставу. Оборачивают пищевой пленкой и любой теплой тканью. На протяжении 2-3 ч. компресс держат на больном суставе 2—3 часа.

Но не стоит забывать, что каштаны в качестве терапии суставных заболеваний не являются панацеей, особенно в запущенных случаях (остеохондроз, артроз).

Изготовленные в домашних условиях лекарства помогут быстрее, если человек изменит свой образ жизни, исключит вредные привычки. Также важно применять фитосредства на фоне медикаментозной терапии. Перед использованием любых средств из каштана стоит посетить доктора, который порекомендует метод использования и безопасную дозировку.

artritu.net

Настойка из каштана для суставов: рецепт настойки на спирту для лечения

Народное лечение вкупе с официальной терапией показывает высокую результативность в борьбе с суставными заболеваниями. Поэтому далее подробно разберем различные рецепты настойки из каштана для лечения суставов, а также особенности их применения.

Полезные свойства

Каштан — дерево, относящееся к семейству Буковые. Представляет собой крупное массивное дерево с широкой развесистой кроной и яркими зелеными листьями резной формы.

Во время цветения ветви дерева покрываются необычными соцветиями, чем-то напоминающие свечи. Окрас цветков белый с розовыми вкраплениями в сердцевинках.

Плоды растения созревают осенью и представляют собой орехи в плотной и колючей скорлупе. Сам плод имеет коричневый цвет, твердую структуру и неправильную овальную форму.

Каштан

Растение широко используется в народной медицине благодаря своим целебных свойствам

Растение широко используется в нетрадиционной медицине для терапии разных патологий, в том числе и суставных.

Справка. Для лечебных целей используют разные части растения: плоды, листья, цветки, кору.

Подобное лечение является очень эффективным, поскольку каштан обладает различными терапевтическими свойствами:

  1. Устранение боли, отечности, воспаления.
  2. Ускорение процессов регенерации пораженных тканей.
  3. Нормализация кровообращения, повышение эластичности сосудистых стенок.
  4. Улучшение реологических свойств крови.
  5. Активизация обменных процессов.
  6. Уничтожение патогенных микроорганизмов.
  7. Выведение токсинов из организма.

Также средства из каштана способны повысить защитные силы организма и оказать благотворное влияние на нервную систему.

Целебные свойства растения обуславливаются его богатым химическим составом: витамины, минералы, дубильные вещества, эсцин, флавоноиды, кумарин.

Показания к использованию

Средства, приготовленные из данного растения, могут использоваться для терапии следующих дисфункций ОДА:

Показания

Применяется при различных суставных заболеваниях

Также настойка из конского каштана может применяться для устранения последствий травматических повреждений суставных сочленений.

Противопоказания

Данное растение, обладая богатым химическим составов, отличается высокой биологической активностью, а значит, имеет некоторые ограничения к применению.

Справка. Во избежание негативных реакций со стороны организма, перед началом применения следует посоветоваться со специалистом.

Противопоказания

Запрещен в ряде случаев

Противопоказаниями к применению настойки каштана на спирту для суставов являются такие обстоятельства:

  1. Индивидуальная непереносимость веществ.
  2. Период беременности и ГВ.
  3. Детский возраст.
  4. Патологии ЖКТ (острый гастрит).
  5. Артериальная гипотония.
  6. Туберкулез.
  7. Тяжелые формы анемии (пониженный уровень гемоглобина в крови).
  8. Тромбоцитопения (плохая свертываемость крови, сопровождающаяся склонностью к кровотечениям и проблемами с их остановкой).

Также подобное лечение находится под запретом для людей, страдающих различными дисфункциями печени и почек.

Как собрать и заготовить каштан

Для того чтобы сделать настойку из дикого каштана, необходимо заготовить качественно сырье.

Заготовка сырья

Следует правильно заготовить растительный материал

Справка. Сырье можно заготовить самостоятельно, а можно прибрести в специализированном магазине.

При самостоятельной заготовке растительного материала следует соблюдать следующие правила сбора и обработки:

  1. Сбор сырья с деревьев расположенных вдали от автодорог либо промышленных зон.
  2. Время сбора — каждую часть растения следует заготавливать в определенное время:
    • плоды — октябрь;
    • соцветия и листья — май — начало июня;
    • кора — лучшим временем для сбора является весна.
  3. Собранное сырье нужно просушить в хорошо вентилируемом помещении.
  4. Полученные заготовки переложить в тканевые мешочки.

Правильно собранный и заготовленный растительный материал повысит эффективность средств, сделанных на его основе.

Приготовление настоя

Перед тем как сделать настойку из каштанов для лечения суставов, следует внимательно ознакомиться с рецептурой, а особенно, обратить внимание на разновидность растения.

Справка. Для терапии применяется любой вид каштана (конский, обыкновенный, съедобный), поскольку все они при соблюдении дозировки являются безопасными для здоровья.

А вот для употребления в пищу подходит лишь съедобный каштан, остальные виды могут вызвать отравление. Не стоит путать эти понятия.

Приготовленные самостоятельно каштановые средства могут применяться как внутренне (настой, чай), так и наружно (растирок, аппликаций).

Настойка на спирту для внутреннего применения

Существуют различные вариации спиртовой настойки на каштанах, каждая из которых обладает своими преимуществами.

Спиртовая настойка

Настойки можно готовить на основе различных частей растения

Важно! При приготовлении следует строго соблюдать рецептуру.

Рассмотрим несколько популярных рецептов приготовления каштановых настоек для перорального приема.

КомпонентыПриготовлениеПрименение
  • 50 гр. плодов;
  • 0,5 л спирта.
Каштаны вымыть, сложить в посуду из стекла и залить спиртом.

Поставить в теплое место на 2 недели, периодические встряхивая.

Принимать по 30 капель (растворить в стакане воды) дважды в сутки.

Курс — месяц.

  • 60 гр. цветов;
  • 500 мл водки.
Ингредиенты соединить и поставить в затемненное место на 2 недели.

Профильтровать.

Пить трижды сутки по 30 капель, разведенных в 200 мл воды.

Курс — 1,5-2 недели.

Повторный курс — через неделю.

  • 5 шт. каштанов;
  • 2 ст. ложки цветов;
  • 0,5 л спирта.
Соединить ингредиенты и залить спиртом.

Оставить для настаивания на неделю, время от времени встряхивая.

Готовое средство профильтровать.

Пить по 20-30 капель (развести в стакане воды) 3 раза в сутки.

Продолжительность курса — 1-2 недели, после чего делается перерыв на 2-3 дня и повторяется курс.

 

  • 10 шт. каштанов;
  • 500 мл спирта.
Каштаны измельчить в блендере до состояния муки и залить спиртом.

Настаивать 3 недели, ежедневно взбалтывая.

Отфильтровать.

Пить по 10 капель (развести в 0,5 стакане воды) 4 раза в день.

Курс — 1 месяц.

Во время лечения нужно соблюдать дозу и кратность приема, что обеспечит достижение максимального терапевтического эффекта.

Настойка для растирки

Есть разные средства из плодов каштана местного действия. Как правило, делаются настойки для растирки пораженных сочленений.

Популярными и действенными рецептами являются:

Растирка

Средства для наружного применения

  1. Спиртовая настойка — плоды (300-400 гр.) измельчить и залить спиртом (500 мл). Настаивать 2 недели, ежедневно взбалтывая. Растирать проблемную область ежедневно на ночь. Длительность курса — 21 день.
  2. Водный настой — каштаны (5 шт.) очистить от коричневой кожуры, поместить в посуду и залить водкой (0,5 л). Убрать в темное место на 3 недели. Настоем растирать больной сустав каждый день в течение месяца.
  3. Масляный настой — соединить 1 ч. ложку цветков и 1ч. ложку измельченных плодов. Залить подсолнечным маслом (200 мл). Смесь проварить на водяной бане полчаса. Втирать в пораженную зону 1 раз в день на протяжении 2 недель.

Подобная терапия не является панацеей и альтернативой официальному лечению. Ее целесообразно применять только в качестве дополнения, для усиления лечебного эффекта.

Компрессы, чай из каштанов

Из растительного сырья также можно приготовить чай и средства для наложения компрессов.

Чай готовится следующим образом:

  • взять 4-5 ст. ложек сухих цветков и стакан кипятка;
  • цветки запарить кипятком;
  • оставить настаиваться на полчаса.

Пить чай следует несколько раз в сутки. Продолжительность курса — 7 дней.

Эффективными рецептами настоев на основе данного растительного сырья для компрессов являются:

Компресс

Эффективный способ устранения боли

  1. Рецепт №1 — 5 каштанов очистить от кожуры, измельчить, залить нашатырным спиртом (500 мл). Настоять 7 дней в прохладном месте. Средством пропитать отрез марли и наложить на пораженную область, зафиксировав бинтом. Оставить на 2 часа.
  2. Рецепт №2 — кору и цветки (по 50 гр.) измельчить и залить водой (500 мл). Настоять несколько часов, после чего смесь закипятить на медленном огне. В готовом средстве смочить отрез марли и приложить к больному суставу. Поверх наложить пищевую пленку и укутать шерстяным шарфом. Компресс держать 2-3 часа.

Любая каштановая настойка имеет свои преимущества в каждом конкретном случае. Поэтому для того чтобы сделать верный выбор рецепта, следует проконсультироваться с доктором.

Заключение

Лечение без знания причины возникновения заболевания вряд ли будет успешным, даже если будут использоваться самые эффективные средства. Положительных результатов от лечения можно добиться после тщательной диагностики и скрупулезного подбора терапевтической схемы.

revmatolog.org

5 рецептов в домашних условиях

Целебное сырье конского каштана издавна используется в нетрадиционной и официальной медицине для устранения разнообразных заболеваний.

В ход идет не только листва и соцветия, но также кора и молодые плоды. Готовят из них чаи, квасы, аппликации, мази, отвары и настойки.

Настойка каштана: 5 рецептов в домашних условиях

Советы перед стартом

  1. Цветочную массу конского каштана заготавливают в конце весны, семена – на исходе лета или в начале осени.

  2. Для приготовления спиртовых и водных настоек за основу берут соцветия и плоды.

  3. Каштановое спиртное принимают внутрь для лечения атеросклероза, желудочных и гинекологических патологий, подагры, геморроя, улучшения кровообращения. Делают растирания и компрессы в области воспаленных суставов, мышц, поврежденной кожи, расширенных вен.

  4. Перед употреблением настойки рекомендуется развести ее водой в равных пропорциях. Не лишним будет проконсультироваться с врачом.

  5. При правильном хранении спиртное из конского каштана довольно долго сберегает полезные свойства.

Настойка из каштановых соцветий на спирту

Применяют для растирания участков, пораженных артритом, подагрой, кожными заболеваниями, в виде компрессов – для лечения проблемных суставов и мышечных воспалений.

Внутрь употребляют для омоложения и вспомогательной терапии по 35 капель трижды в день на протяжении 1–2 недель.

При простатите пьют по 10 капель 4 раза в сутки. Для усиления эффективности можно использовать два вида сырья: плоды и цветы в соотношении 1:1.

Ингредиенты

  1. Цвет каштана конского – 0,1 кг

  2. Спирт/водка – 1 л

Метод приготовления

  1. Цветочную массу промыть, размять руками до появления сока.

  2. Выложить сырье в стеклянную посуду, залить алкоголем.

  3. Закрыть емкость крышкой, дать напитку настояться 20 суток в холодильнике.

  4. Встряхнуть настой, пропустить через ткань, перелить в свежую тару.

Настойка из семян каштана «Выдержанная»

Полученным настоем растирают поврежденные суставы, делают компрессы при варикозном расширении.

Ингредиенты

  1. Каштановые плоды – 50 г

  2. Водка – ½ л

Метод приготовления

  1. Каштаны разрезать на четвертинки, засыпать в банку.

  2. Залить сырье водкой, плотно укупорить емкость, трое суток подержать на солнце.

  3. Перенести настой в помещение, оставить на 40 суток в комнатных условиях.

Каштановая настойка «Быстрая»

Средством растирают участки, пораженные тромбофлебитом и радикулитом, воспаленные мышцы, места отложения солей.

Внутрь принимают по 7-10 капель 3 раза в сутки в течение 1 месяца для лечения варикоза, гинекологических заболеваний, гипертонии, геморроя. Предварительно настой процеживают.

Ингредиенты

  1. Плоды каштана – 0,3 кг

  2. Водка – 1 л

Метод приготовления

  1. Каштановое сырье пропустить через мясорубку вместе с кожицей.

  2. Пересыпать массу в стеклянную посудину, залить спиртным.

  3. Дать водке напитаться в течение 1 недели в темноте.

Вытяжка из каштановых шкурок

Средство используют для уменьшения вязкости крови и холестерина, нормализации давления, устранения болевых ощущений в суставах и венах, укрепления сосудов.

Пьют настойку трижды в сутки по 30 капель, предварительно разбавив в воде (1:1).

Растирают проблемные суставы и вены дважды в сутки, делают компрессы, прикладывая их на пораженные места на 1–2 часа в вечернее время.

Оптимальный курс: 1–2 месяца.

Ингредиенты

  1. Кожура каштанов – 50 г

  2. Водка – ½ л

Метод приготовления

  1. Шкурки измельчить, залить водкой.

  2. Выдержать настой 15 суток, регулярно взбалтывая.

  3. Процедить, использовать в соответствии с инструкцией.

Мягкая каштановая настойка

Этот препарат можно использовать для растираний при лечении ревматизма не только у взрослых, но и у детей.

Ингредиенты

  1. Плоды каштановые измельченные – 1 стакан

  2. Сок лопуха – 1 стакан

  3. Спирт – 0,2 л

Метод приготовления

  1. Выложить растительное сырье в подходящую емкость.

  2. Залить каштановую массу соком и спиртом.

  3. Дать напитку настояться 10 суток.

vzboltay.com

Тофусы это: ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой

МОЖЛИВОСТІ РЕЗОРБЦІЇ ПОДАГРИЧНИХ ТОФУСІВ ПРИ ПРОВЕДЕННІ УРАТЗНИЖУвальнОЇ ТЕРАПІЇ: КЛІНІЧНЕ СПОСТЕРЕЖЕННЯ

Резюме. Відомо, що тофуси утворюються при «природному» перебігу подагри та відсутності адекватної уратзнижувальної терапії в середньому через 7–10 років від дебюту захворювання, частота їх виявлення досягає 34% і наростає із тривалістю хвороби. Уратзнижувальну терапію використовують для первинного зниження і контролю рівня сечової кислоти, а також для усунення відкладень депозитів кристалів у тканинах хворих на хронічну подагру. В останні роки з’явилися дані про можливість резорбції тофусів аж до їх повного розчинення при ретельному моніторуванні рівня сечової кислоти в сироватці крові й адекватному призначенні уратзнижувальних препаратів. Час, необхідний для розчинення депозитів кристалів, пов’язаний із тривалістю захворювання, загальним кристалічним навантаженням і досягнутим рівнем сечової кислоти. Представлено клінічне спостереження зменшення розмірів тофусів у пацієнта з тяжкою тофусною подагрою після заміни алопуринолу на фебуксостат і досягнення цільового рівня сечової кислоти.

Резюме. Известно, что тофусы образуются при «естественном» течении подагры и отсутствии адекватной уратснижающей терапии в среднем через 7–10 лет от дебюта заболевания, частота их выявления достигает 34% и нарастает параллельно длительности болезни. Уратснижающую терапию применяют для первоначального снижения и контроля уровня мочевой кислоты, а также для устранения отложений депозитов кристаллов в тканях у больных хронической подагрой. В последние годы появились данные о возможности резорбции тофусов, вплоть до их полного растворения при тщательном мониторировании уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и адекватном применении уратснижающих препаратов. Время, необходимое для растворения депозитов кристаллов, связано с длительностью заболевания, общей кристаллической нагрузкой и достигнутым уровнем мочевой кислоты. Представлено клиническое наблюдение уменьшения размеров тофусов у пациента с тяжелой тофусной подагрой после замены аллопуринола на фебуксостат и достижения целевых уровней мочевой кислоты.

Подагра — системное тофусное заболевание, характеризующееся отложением кристаллов моноурата натрия в различных органах и тканях и развивающимся в связи с этим воспалением у лиц с гиперурикемией, обусловленной внешнесредовыми и/или генетическими факторами [3]. Общеизвестно, что клинические проявления подагры, такие как острый подагрический артрит, хроническая подагрическая артропатия и формирование тофусов, развиваются в связи с отложением кристаллов моноурата натрия в суставных, околосуставных тканях и в подкожной клетчатке. Учитывая, что, помимо длительности заболевания, основным фактором формирования хронической тофусной подагры является выраженность и стойкость гиперурикемии, большое значение имеют своевременная диагностика и применение препаратов, снижающих уровень мочевой кислоты в сыворотке крови [7, 12]. Развития тофусной подагры, приводящей к инвалидизации пациентов, можно избежать. Уратснижающую терапию используют для первоначального снижения и контроля уровня мочевой кислоты, а также для устранения отложения депозитов кристаллов в тканях у больных хронической подагрой. Это особенно важно при тофусной подагре для предупреждения дальнейшего осаждения кристаллов и вызванного ими повреждения тканей.

Тофусы образуются при «естественном» течении подагры и отсутствии адекватной уратснижающей терапии в среднем через 7–10 лет от дебюта заболевания, частота их выявления достигает 34% и нарастает параллельно длительности болезни, хотя иногда они могут быть первым клиническим проявлением подагры, предшествуя типичным приступам артрита [10, 15]. Отложение моноурата натрия в тканях предполагает медленное эпитаксиальное наращение кристаллов с формированием кристаллических структур [9]. Отложения кристаллов моноурата натрия наиболее часто наблюдаются в тканях сустава, околосуставных сумках, связках [5], однако в литературе описаны казуистические случаи отложения уратных депозитов в стенке желудка [4], тканях почки, в миокарде и клапанах сердца, а также в позвоночнике, приводя к полной деструкции позвонков и развитию жизнеугрожающей неврологической симптоматики [2]. Гистологически тофус представляет собой мелоподобный (белого цвета в центральной его части) узел, состоящий из кристаллов моноурата натрия, белков и мукополисахаридов; отложения окружены гистио­цитами, лимфоцитарным валом, фибробластами. При обработке формалином кристаллы моноурата натрия могут растворяться, что может быть причиной отсутствия в препарате кристаллов при проведении поляризационной микроскопии.

Уратные депозиты обусловливают постоянное низкоуровневое воспаление в тканях, повышение воспалительных маркеров в синовиальной жидкости, тканях сустава и в крови, приводя в конечном итоге к эрозивно-деструктивному поражению суставов и формированию коморбидности [5]. Недостаточный контроль уровня мочевой кислоты в сыворотке крови приводит к вовлечению в воспалительный процесс все новых и новых суставов, что, как правило, сочетается с формированием внутрикожных и внутрикостных тофусов, которые могут вскрываться, формируя характерные трудно заживающие кожные дефекты. Помимо физического и эстетического беспокойства, тофусы могут вызывать функциональную недостаточность, снижая качество жизни больных, их трудоспособность, нередко инвалидизируя пациентов [13].

При значении уровня мочевой кислоты в сыворотке крови >360 мкмоль/л происходит насыщение ею биологических жидкостей, что приводит к ее кристаллизации в виде мононатриевой соли в случае достижения точки супернасыщения. Клинически это проявляется приступами подагрического артрита, формированием конкрементов в почках, ростом тофусов. Напротив, стойкая нормоурикемия коррелирует с отсутствием приступов острого артрита и растворением уже имеющихся кристаллов [8]. Таким образом, исследования последних лет указывают на возможность резорбции тофусов, уменьшение их количества и размеров при адекватной уратснижающей терапии. К сожалению, пациентам с подагрой, особенно в первые годы болезни, свойственно пренебрегать рекомендациями о необходимости соблюдения диеты и применении антигиперурикемических препаратов. Так, P. Primatesta и соавторы [11] в ретроспективном исследовании с участием 177 637 больных подагрой выявили, что на протяжении последующего года от момента установления диагноза для лечения, направленного на подагрический артрит, в 41,7% случаев применяли нестероидные противовоспалительные препараты, и только 31,8% больных получали аллопуринол, в то время как у 39% пациентов медикаментозного лечения подагры не проводили вовсе.

Однако тщательное мониторирование уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, адекватное применение уратснижающих препаратов (прежде всего аллопуринола или фебуксостата), модификация способа жизни способны привести к реверсии тофусов, вплоть до их полного исчезновения. E. Pascual и соавторы [8] отметили, что при адекватной антигиперурикемической терапии кристаллы моноурата натрия перестают определяться в синовиальной жидкости через 3–33 мес от начала лечения. В исследовании ЕXCEL (Febuxostat vs Allopurinol Comparative Extension Longterm Study), в котором проведено сравнение двух ингибиторов ксантиноксидазы, помимо достижения нормоурикемии и полного исчезновения у всех больных приступов острого артрита через 40 мес лечения, отмечено и рассасывание тофусов при терапии как фебуксостатом (у 36–46% пациентов), так и аллопуринолом (у 29%) [6]. В другом исследовании оценена эволюция тофусов у 63 пациентов с тяжелой тофусной подагрой при лечении аллопуринолом, бензбромароном и их сочетанием до достижения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови ниже, чем порог насыщения уратов в тканях [10]. Исследователями продемонстрированы темпы редукции тофусов в зависимости от средней концентрации мочевой кислоты: при уровне мочевой кислоты 6,1–7,0 мг/дл скорость редукции тофусов составляла 0,53±0,59 мм/мес; при уровне 5,1–6,0 мг/дл — 0,77±0,41 мм/мес; 4,1–5,0 мг/дл — 0,99±0,50 мм/мес. Наилучшие результаты получены при жестком контроле уровня мочевой кислоты: при концентрации в сыворотке крови ≤4,0 мг/дл рассасывание тофусов происходило со скоростью 1,52±0,67 мм/мес. Отметим, что у всех пациентов наблюдалось полное разрешение тофусов через 64 мес терапии.

Время, необходимое для растворения депозитов кристаллов, связано с длительностью заболевания, общей кристаллической нагрузкой (количеством и размерами тофусов) и достигнутым уровнем мочевой кислоты [5]. Например, у большинства (90%) пациентов с длительностью подагры <10 лет наблюдалось полное рассасывание тофусов через 112 мес терапии (уровень мочевой кислоты в сыворотке крови в среднем составлял 291 мкмоль/л (4,9 мг/дл)). Аналогичных результатов удалось достичь только у 25% пациентов с длительностью подагры >10 лет [8]. Вероятно, такая разница в достижении результатов связана с общей кристаллической нагрузкой. При этом скорость уменьшения подагрических тофусов приблизительно удваивается при достижении концентрации мочевой кислоты в крови 238 мкмоль/л (4 мг/дл) по сравнению с 360 мкмоль/л (6 мг/дл) [10]. Согласно большинству современных рекомендаций ACR, EULAR, 3E Initiative [7, 12], при хронической тофусной подагре целевым является уровень мочевой кислоты <5 мг/дл (<300 мкмоль/л), однако при значительной длительности болезни и большом объеме тофусов эти показатели могут быть индивидуально снижены.

Основными уратснижающими препаратами, широко применяемыми в реальной клинической практике, являются аллопуринол и фебуксостат (в Украине фебуксостат зарегистрирован в 2014 г. под торговым названием Аденурик). Аллопуринол наиболее часто применяют в фиксированной дозе 300 мг/сут, но его максимальная доза составляет 800 мг/сут [14]. К сожалению, у большинства пациентов она не может быть достигнута из-за реакций гиперчувствительности, поражения печени и развития почечной недостаточности, что часто сопровождает тофусную стадию подагры. Фебуксостат является селективным ингибитором ксантин­оксидазы, может активно применяться при почечной недостаточности, не требует коррекции дозы у пациентов пожилого возраста, а также обеспечивает более быстрое достижение целевого уровня мочевой кислоты и более жесткий ее контроль по сравнению с аллопуринолом [1].

В этой связи представляет интерес клиническое наблюдение, иллюстрирующее положительную динамику в виде значительного уменьшения тофусов и отсутствия обострений на протяжении 3 мес при замене длительного применения аллопуринола на фебуксостат.

Клиническое наблюдение. Пациент К., 44 года, врач, обратился на консультативный прием в Коммунальное учреждение здравоохранения «Областная клиническая больница — центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф» города Харькова, поликлиническое отделение, с жалобами на боль в суставах кистей, стоп, коленных, голеностопных, локтевых суставах, утреннюю скованность до 1 ч, множественные образования (тофусы), деформирующие суставы кистей и стоп.

Из анамнеза: Общая длительность заболевания составляет около 12 лет. В 2004 г. появились приступообразная боль и отечность в суставах нижних конечностей. После проведения обследования установлен диагноз подагры. В течение 12 лет постоянно принимал аллопуринол в дозе от 50 до 300 м/сут, однако приступы артрита сохранялись и целевой уровень мочевой кислоты не был достигнут. Попытка повышения дозы аллопуринола приводила к токсическим реакциям со стороны кожи. Частота и интенсивность приступов со временем нарастали, появились округлые образования с белесоватым содержимым в области ушных раковин, а в последующем — и в области кистей рук. С 2008 г. отмечается подагрическое поражение почек (интерстициальный нефрит и мочекаменная болезнь) в виде протеинурии, повышения показателей мочевины и креатинина. В 2010 г. оперирован по поводу мочекаменной болезни. С 2011 г. отмечается стойкое повышение артериального давления, по поводу которого принимает лозартан в дозе 50 мг/сут. Применение диуретиков, ацетилсалициловой кислоты, злоупотребление алкоголем отрицает. Подагры у родственников не отмечает.

Обратился на прием к ревматологу в связи с выраженным болевым синдромом в области мелких суставов кистей рук, локтевых, лучезапястных, голеностопных суставов, а также в связи со значительной деформацией суставов, значительными функциональными ограничениями.

Объективно: состояние относительно удовлетворительное. Передвигается, прихрамывая из-за боли в коленных и голеностопных суставах. Кожные покровы обычной окраски. Множественные тофусы в области ушных раковин. Периферических отеков нет. Припухлость, дефигурация и деформация суставов кистей, стоп, пальпация их болезненна, объем движений ограничен. Множественные тофусы размерами от 1,0 х 0,5 до 4,0 х 5,0 см в области суставов кистей, некоторые из них — с элементами местного воспаления. Припухлость локтевых суставов, тофусы в области локтевых суставов. Припухлость, дефигурация коленных, голеностопных суставов, пальпация их болезненна, объем движений значительно ограничен. В легких — аускультативно везикулярное дыхание на всем протяжении. ЧД — 18/мин. Тоны сердца — звучность тонов снижена, деятельность ритмичная, акцент II тона на аорте, ЧСС 74 уд./мин, АД 150/100 мм рт. ст. Живот мягкий, увеличен в объеме за счет подкожной жировой клетчатки. Печень не пальпируется. Симп­том Пастернацкого отрицателен с обеих сторон. Мочеиспускание свободное.

На момент обращения пациент принимал 200 мг/сут аллопуринола.

Общий анализ крови: гемоглобин 122 г/л, эритроциты 4,9·10/л, лейкоциты 8,7·10/л, СОЭ 32 мм/ч, формула не изменена.

Биохимический анализ крови: С-реактивный белок 24 мг/дл, мочевая кислота 6,9 мг/дл (411 мкмоль/л), ревматоидный фактор отрицательный, мочевина 7,8 ммоль/л, креатинин 108 ммоль/л, функциональные пробы печени без изменений, глюкоза в крови 8,6 ммоль/л.

Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 72 мл/мин/1,73 м, что соответствует хронической болезни почек (ХБП) II стадии.

Рентгенограмма кистей в прямой проекции с захватом лучезапястных суставов выявила грубые нарушения структуры суставов со множественными суставно-перисуставными тофусами (рис.  1).

Рис. 1.

Рентгенограмма кистей в прямой проекции пациента К., 44 года

На рентгенограмме кистей в прямой проекции определяются проявления локального остеопороза; в костях запястья, более четко левой кисти, визуализируются множественные участки просветления — симптом «пробойника» (тофусы) различного диаметра, наиболее крупные диаметр 8–9 мм; резко сужены рентгеновские суставные щели II пястно-­фалангового сустава левой кисти, II, III, V пястно-­фаланговых суставов правой кисти с наличием на уровне II пястно-фалангового сустава левой кисти и V пястно-­фалангового сустава правой кисти кист и массивных шаровидных уплотнений периартикулярных мягких тканей (периартикулярные тофусы) с наличием в них мелких отложений кальциевых депозитов. На уровне суставных концов вышеописанных пястно-фаланговых суставов определяются участки просветления — симптом «пробойника» (тофусы), занимающих >⅓ суставной поверхности, а также массивные краевые костные разрастания. Выраженная деформация с подвывихом на уровне проксимального межфалангового сустава II пальца правой кисти с разрушением эпифизов смежных костей, множественными участками просветления (тофусами) и выраженным повышением рентгеновской плотности в увеличенных в объеме периартикулярных мягких тканях (подагрические суставно-­перисуставные тофусы). Подобные изменения также отмечаются в меньшей степени на уровне проксимальных и дистальных межфаланговых суставов II, III пальцев левой кисти и II–IV пальцев правой кисти.

Заключение: рентгенологические признаки соответствуют подагрическому полиартриту кистей, стадия III, со множественными эрозиями суставных поверхностей костей запястья, кисти и фаланг пальцев, суставно-перисуставными тофусами, отложением кальциевых депозитов в периартикулярных мягких тканях и на уровне суставных хрящей, остеолизом эпифиза проксимальной фаланги II пальца правой кисти с развитием подвывиха в проксимальном межфаланговом суставе II пальца правой кисти.

Ультразвуковое исследование почек: правая почка 9 х 4,5 см, левая 9,6 х 4,8 см. Контуры волнистые, паренхима 1,6 см, эхогенность повышена. Просветы чашечек справа до 0,7 см, щелевидная лоханка — до 1,7 см. Во всех сегментах обеих почек — множественные гиперэхогенные структуры 0,5–0,8–1,3 см с акустической тенью.

Течение подагры расценено как тяжелое, учитывая раннее начало подагры (в 32 года), частые обострения (>4 раз в год), полиартикулярное поражение суставов как нижних, так и верхних конечностей, наличие множественных массивных тофусов.

Пациенту установлен следующий диагноз:

Подагра, смешанный тип, тяжелое течение. Хроническая тофусная подагра с поражением суставов верхних и нижних конечностей, III стадия, функциональная недостаточность суставов І–ІІ степени. Тофусы ушной раковины, массивные тофусы области локтевых суставов, области суставов кистей и стоп. ХБП ІІ стадии. Подагрическая нефропатия (интерстициальный нефрит, мочекаменная болезнь).

В связи с отсутствием достижения целевого уровня мочевой кислоты, продолжающимися обострениями подагрического артрита, наличием множественных тофусов больших размеров, поражением почек пациенту было рекомендовано отменить аллопуринол и начать прием фебуксостата 80 мг/сут под контролем мочевой кислоты 1 раз в 2 нед с титрованием дозы до 120 мг/сут до достижения целевого уровня мочевой кислоты 5 мг/дл (300 мкмоль/л) и, возможно, ниже. Противовоспалительная терапия включала применение диклофенака натрия в дозе 100 мг/сут сочетанно с ингибиторами протонной помпы. Рекомендована коррекция образа жизни и гастрономических предпочтений. Доза лозартана была повышена до 100 мг/сут под контролем артериального давления.

Через 3 мес пациент обратился в клинику для повторной консультации и коррекции лечения. При осмотре отмечено значительное уменьшение в размерах тофусов всех локализаций. Со слов пациента, приступы обострения артрита не беспокоили, значительно уменьшилась интенсивность болевого синдрома, улучшилась физическая активность. Это позволило снизить дозу диклофенака до 50 мг/сут, а также осуществлять непостоянный его прием. На момент осмотра пациент продолжал принимать фебуксостат в дозе 120 мг/сут. При лабораторном обследовании установлено снижение СОЭ до 18 мм/ч, С-реактивный белок — 6 мг/дл, креатинин — 98 мкмоль/л, мочевина — 6,7 ммоль/л. Достигнут целевой уровень мочевой кислоты — 292 мкмоль/л (4,9 мг/дл).

Отмечено уменьшение тофусов на ушных раковинах, однако наибольшую динамику (рис. 2–4) выявлено на кистях рук.

Рис. 2.

Вид кистей пациента К. при первичном обращении к ревматологу

Рис. 3.

Вид кистей пациента К. через 3 мес активной уратснижающей терапии и достижения целевого уровня мочевой кислоты

Рис. 4.

Оценка размеров тофусов через 3 мес после активной уратснижающей терапии

При первичном осмотре тофус в области проксимального межфалангового сустава II пальца правой руки составлял 3,9 х 2,4 см (ширина и высота), был воспален, напряжен и болезненный при пальпации; через 3 мес адекватной уратснижающей терапии его размеры уменьшились и составили — 3,4 х 2,0 см, явления воспаления и болезненность отсутствуют. Размер тофуса дистального межфалангового сустава правой руки до лечения составил 1,7 х 1,4 см; через 3 мес терапии — 1,4 х 1,2 см. Объем правой кисти на уровне пястно-фаланговых суставов до лечения составил 24,8 см, через 3 мес терапии — 24,1 см; левой кисти до лечения — 24,2 см, через 3 мес — 23,7 см. Значительная позитивная динамика уменьшения размеров коснулась всех тофусов кистей.

Данное наблюдение, по нашему мнению, наглядно демонстрирует результаты правильно подобранной терапии и высокой приверженности пациента назначениям врача, что позволило достичь целевого уровня мочевой кислоты, а также значительного клинического улучшения. И хотя размеры тофусов остаются все еще впечатляющими, ответ на лечение, позитивная динамика в первые 3 мес терапии и приверженность пациента дальнейшей адекватной уратснижающей терапии позволяют сделать оптимистические выводы.

Несмотря на то что диагностика и лечение подагры в настоящее время достаточно хорошо отработаны, медицинской общественности представлены рекомендации по ранней диагностике и менеджменту пациентов с подагрой [7], до сих пор отмечают крупные недостатки в их организации и внедрении. Существующий арсенал медицинских препаратов позволяет не только эффективно и быстро купировать острый приступ подагры, но и проводить эффективное лечение в межприступный период, предупреждая развитие осложнений. Однако, несмотря на всю очевидность, ряд причин мешают этому процессу. Описанный клинический случай позволил выделить несколько факторов, которые привели к формированию тяжелой тофусной подагры у пациента К.:

1. Недостаточная информированность широкого круга врачей относительно особенностей течения заболевания и новых, наиболее эффективных методов лечения и лекарственных препаратов, с необходимостью динамического наблюдения пациентов, быстрым реагированием и гибким назначением препаратов в зависимости от клинической ситуации.

2. Неправильное применение уратснижающих лекарственных препаратов (неадекватная доза, длительность применения, несвоевременное назначение уратснижающих препаратов, применение их в высоких дозах в момент острого приступа, отсутствие ориентации на достижение целевых значений мочевой кислоты). Так, пациент К. долгое время применял аллопуринол в не­адекватных дозах без ориентации на уровень мочевой кислоты и достижение клинического эффекта.

3. Широкая доступность безрецептурного отпуска нестероидных противовоспалительных препаратов, быстрое купирование первого приступа, в результате чего больной остается вне поля зрения врача-ревматолога; отсутствие профилактики обострений приводит к тому, что пациенты обращаются за медицинской помощью уже на стадии тофусной подагры.

4. Низкая приверженность больных систематическому применению уратснижающих препаратов в межприступный период. И хотя данный пункт не относится к представленному пациенту (пациент упорно продолжал принимать аллопуринол без клинического и лабораторного эффекта), многие пациенты в межприступный период интермиттирующей подагры прерывают назначенное лечение.

5. Отсутствие учета сопутствующей терапии, длительное применение препаратов, вызывающих гиперурикемию (тиазидные и петлевые диуретики, ацетилсалициловая кислота, рибоксин и т.д.).

Таким образом, исследования последних лет, а также разработанные рекомендации по менедж­менту подагры позволяют достигать самых дерзких целей в лечении, а именно: рассасывания подагрических тофусов при длительной, упорной, адекватной уратснижающей терапии. Интенсивная медикаментозная уратснижающая терапия может быть полезна пациентам с серьезными последствиями тофусного поражения суставов.

Список использованной литературы
  • 1. Барскова В.Г., Ильиных Е.В., Насонов Е.Л. (2011) Фебуксостат — новый препарат в лечении подагры. Науч.-практ. ревматол., 2: 52–58.
  • 2. Елисеев М.С. (2016) Поражение позвоночника при подагре. Рус. мед. журн., 24(2): 85–89.
  • 3. Насонова В.А., Барскова В.Г. (2004) Ранние диагностика и лечение подагры — научно обоснованное требование улучшения трудового и жизненного прогноза больных. Науч.-практ. ревматол., 1: 5–7.
  • 4. Насонова В.А., Захарова М.М., Барскова В.Г. и др. (2004) Выявление кристаллов моноурата натрия в биоптатах слизистой оболочки желудка у больных подагрой. Терапевт. арх., 76(6): 47–51.
  • 5. Andrés M., Sivera F., Pascual E. (2014) Rapid Crystal Dissolution in Gout. Is It Feasible and Advisable? Int. J. Clin. Rheumatol., 9(4): 395–401.
  • 6. Becker M.A., Schumacher H.R., MacDonald P.A. et al. (2009) Clinical efficacy and safety of successful longterm urate lowering with febuxostat or allopurinol in subjects with gout. J. Rheumatol., 36(6): 1273–1282.
  • 7. Khanna D., Fitzgerald J.D., Khanna P.P. et al. (2012) 2012 American College of Rheumatology guidelines for management of gout. Part 1: systematic nonpharmacologic and pharmacologic therapeutic approaches to hyperuricemia. Arthritis Care Res., 64(10): 1431–1446.
  • 8. Pascual E., Sivera F. (2007) Time required for disappearance of urate crystals from synovial fluid after successful hypouricaemic treatment relates to the duration of gout. Ann. Rheum. Dis., 66(8): 1056–1058.
  • 9. Pascual E., Ordoñez S. (1998) Orderly arrayed deposit of urate crystals in gout suggest epitaxial formation (letter). Ann. Rheum. Dis., 57: 255.
  • 10. Perez Ruiz F., Calabozo M., Pijoan J.I. et al. (2002) Effect of urate-lowering therapy on the velocity of size reduction of tophi in chronic gout. Arthritis Rheum., 47(4): 356–360.
  • 11. Primatesta P., Plana E., Rothenbacher D. (2011) Gout treatment and comorbidities: a retrospective cohort study in a large US managed care population. BMC Musculoskelet Disord., 12: 103–107.
  • 12. Richette P., Doherty M., Pascual E. (2016) 2016 Updated EULAR evidence-based recommendations for the management of gout. Ann. Rheum. Dis (doi:10.1136/annrheumdis –209707).
  • 13. Roddy E., Zhang W., Doherty M. (2007) Is gout associated with reduced quality of life? A case-control study. Rheumatology (Oxford), 46: 1441–1444.
  • 14. Stamp L., Taylor W., Jones P. et al. (2011) Starting dose, but not maximum dose, is a risk factor for allopurinol hypersensitivity syndrome: a proposed normogram fro safe starting dosing of allopurinol. Arthritis Rheum., 63(10): S1012–1018.
  • 15. Wernick R., Winkler C., Campbell S. (1992) Tophi as the initial manifestation of gout. Report of six cases and review of the literature. Arch. Intern. Med., 152: 873–876.

Адрес для переписки:
Триполка Светлана Анатольевна
61058, Харьков, просп. Правды, 13
Коммунальное учреждение здравоохранения
«Областная клиническая больница —
центр экстренной медицинской помощи
и медицины катастроф»
E-mail: [email protected]

Удаление тофусов при подагрическом артрите

Подагра — это заболевание, поражающее не только опорно-двигательный аппарат, но и жизненно важные органы, в первую очередь, почки. Чаще всего встречается у мужчин и локализуется в области суставов ног. Протекает этот процесс бессимптомно, поэтому многие больные не знают, что их может ожидать приступ подагры. 

В организме происходит нарушение обмена и расщепления пуринов, выделяемых почками, и, как следствие, повышение содержания мочевой кислоты в крови. Кристаллы мочевой кислоты откладываются в мягких тканях, прилегающих к поражённому суставу, образуя безболезненные плотные узлы — тофусы. Внешне они выглядят как плотные наросты на суставах. Появление этих образований чаще всего и является поводом для обращения к врачу и постановке диагноза подагры. Однако, до разрастания тофусов до такого состояния, когда их можно обнаружить визуально, может пройти несколько лет. 

Причиной возникновения подагры может быть несколько, основные — это ожирение, пристрастие к алкоголю и артериальная гипертония. 

Места локализации тофусов могут быть различными: 

  • Кожа. 
  • Суставы. 
  • Мышцы. 
  • Кости. 
  • Сухожилия. 

Однако самые распространённые места — уши, локтевые суставы, стопы и кисти рук.  

В запущенной стадии заболевания тофусы могут разрастаться до огромных размеров, нарушая подвижность суставов, прилегающие к ним ткани и ухудшая общее состояние пациента. Кроме того, они могут прорываться через свищи, выпуская наружу мутное бело-жёлтое содержимое. 

Хирургическое лечение подагры заключается в удалении тофусов. Операция при подагре проводится амбулаторно при местном обезболивании. Выполняется разрез поражённого участка и удаление инородного содержимого. 

Своевременное удаление подагрических образований позволит избежать развития деформирующего артроза и прочих дегенеративных поражений суставов. 

Пройти операцию по удалению подагры в Волгограде вы можете по телефону (8442) 26-32-40 или заполнив форму на сайте.

«Благородная болезнь» и опасности её осложнения

Подагра – это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Оно приводит к увеличению содержания в крови мочевой кислоты, отложению её кристаллов в тканях и развитию из-за этого воспаления в суставах.

Что же такое мочевая кислота? Это продукт белкового обмена в организме человека. В норме она выводится почками. Но при подагре либо этот процесс нарушается, либо она начинает вырабатываться печенью в избыточном количестве.

Врачи выделяют несколько этапов развития подагры. Сначала повышается уровень мочевой кислоты в крови. Это, как правило, протекает без каких- либо проявлений. Затем наступает острое воспаление суставов – артрит. Подагрический артрит считается одним из самых болезненных. Чаще всего в начале развития заболевания поражается большой палец ноги. Позже, при отсутствии правильного лечения, в процесс вовлекаются практически все суставы. Для «ранней» подагры свойственны редкие приступы и продолжительные межприступные периоды. Последние – самые коварные в течении болезни.

Без должного лечения показатель уровня мочевой кислоты в крови остаётся повышенным. Это приближает хронический процесс, что способствует развитию серьёзных осложнений подагры – это сердечно-сосудистые катастрофы, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет.

Одним из этапов развития заболевания является хронический артрит. В данный период «светлых», межприступных моментов становится всё меньше или они исчезают совсем. К этому времени, как правило, поражается большое количество суставов, и те препараты, которые ранее быстро позволяли устранять артрит, перестают помогать.

Если нет адекватного лечения, далее врачи диагностируют у пациента хроническую тофусную подагру. Появляются крупные отложения кристаллов мочевой кислоты в тканях. Тофусы не только меняют внешний вид человека, но и нарушают функцию суставов, приводя к инвалидности. Кроме того, тофусы представляют собой «депо» мочевой кислоты, являясь «миной замедленного действия». Они могут самопроизвольно вскрываться, в результате чего из них выделяется белая творожистая масса. Нагноение происходит редко, но заживают они очень долго.

Как и при профилактике многих заболеваний, в данном случае состояние здоровья и качество жизни во многом зависит от человека.

Уменьшить уровень мочевой кислоты в организме поможет диета. Адекватная физическая нагрузка также пойдёт в помощь. Конечно, отказ от вредных привычек. И обязательный контроль уровня артериального давления и глюкозы.

Ориентировочный вариант диеты при диагнозе «Подагра» может включать в рацион все виды рыбы, кроме копченой и соленой. Молочные продукты с низким содержанием жира. 2 раза в неделю – отварное нежирное мясо. Хлеб из муки грубого помола, каши и макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.

Из напитков – минеральная вода, кисели, морсы, отвар шиповника, чай, кофе. Рекомендуется пить молоко, так как ряд его компонентов способствует выведению из организма мочевой кислоты.

Важно помнить, что полное исключение соли из рациона (бессолевая диета) приводит к повышению уровня мочевой кислоты в крови.

Вопросы лечения заболевания, обсуждение особенностей питания, питьевого режима и физических нагрузок необходимо обсуждать с врачом.

Ревматологическое отделение Тамбовской областной клинической больницы им. В.Д.Бабенко на современном уровне, с учетом клинических рекомендаций и стандартов, проводит обследование и лечение пациентов, страдающих подагрой и другими профильными заболеваниями. Необходимое наблюдение и консультации также можно получить у врача-ревматолога, который ведёт ежедневный приём в областной консультативно-диагностической поликлинике.

Все права на материалы и новости, опубликованные на сайте Управления здравоохранения Тамбовской области, охраняются в соответствии с законодательством РФ. Допускается цитирование с обязательной прямой ссылкой на Управление здравоохранения Тамбовской области.

Подагрический артрит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Разновидностью воспалительного процесса в суставах является наличие подагрического артрита. При таком заболевании скапливается мочевая кислота в суставной структуре. Под ее воздействием происходит разрушение гиалинового хряща и околосуставных тканей. Существует некоторый порядок, когда патологические изменения имеют последовательный характер. Сначала нарушается обмен мочевой кислоты, ее количество в крови увеличивается. Затем оседают кристалла этой кислоты на гиалиновый хрящ сустава. После этого раздражается и повреждается суставная структура, развивается воспалительный процесс, то есть артрит. Далее развиваются последствия такого воспаления, разрастается околосуставная ткань.

При подагрическом артрите поражаются почки, развивается нефрит, мочекаменная болезнь. Объясняется это откладыванием в лоханках и мочеточниках уратных камней. В основном, при таком заболевании происходит поражение мелких суставов (пальцы ног). В более редких случаях страдает голеностопный и коленный суставы, пальцы на руках, лучезапястные и локтевые суставы.

В большинстве случаев, заболевание наблюдается у мужчин, возраст которых варьируется от 30 до 55 лет. Однако, подагрический артрит может появиться и раньше 30 лет. Воспалительный процесс протекает на протяжении длительного времени, происходят постоянные рецидивы. Появление истинной подагры наблюдается у пожилых людей, которые путают заболевание с артрозом.

Медицинской практике известны случаи, когда под воздействие определённой формы подагрического артрита попадают как мелкие, так и крупные суставы рук и ног. Если заболевание прогрессирует медленно, происходит поражение только небольших сочленений. Болезнь в редких случаях провоцируют наличие тяжёлых системных реакций, хотя медицинской практике они известны. Необходимо учесть, что при длительном течении подагрического артрита нарушается функция пораженных суставов, в результате чего больной может стать инвалидом.

Существуют некоторые периоды развития болезни. Во время латентного периода нет клинических симптомов, поэтому определить наличие заболевания можно, основываясь на повышенный уровень мочевой кислоты. Во время острого рецидивирующего периода сильно поражаются суставы, отмечается появление сильных подагрических приступов. Хронический период подагрического артрита характеризуется длительными промежутками ремиссии. Приступы могут появляться от одного раза в 10-20 дней или в несколько месяцев.  

Подагрический артрит отличается довольно типичной клинической картиной, поэтому можно своевременно определить болезнь у человека. Первыми проявлениями являются болезненные ощущения в суставе большого пальца ноги, покрасневшая кожа над воспалившимся суставом. Кроме этого, человек отвечает, что боль усиливается во время движения, повышается температура тела до 39 градусов.

Некоторые проявления подагрического артрита необходимо рассмотреть более подробно. Под поражение первоочередно попадает большой палец. При отсутствии адекватных лечебно-диагностических мероприятий болезни в обязательном порядке начнёт прогрессировать. В результате этого, воспалительный процесс затронет мелкие суставы.

Высокая активность подагрического артрита способствует покраснению кожи, которая находится над пострадавшим суставом. Дополнением служит общая температурная реакция. Если воспалительный процесс протекает на протяжении длительного времени, начнут образовываться тофусы. Это подкожные узелки вокруг сустава. Состоят тофусы из элементов суставной ткани и мочевой кислоты. Происходит постепенное разрушение суставного хряща, а в примыкающей к суставу кости происходит образование полостей. Такие полости заполняют кристаллы моноурата натрия. Кроме этого, мочевая кислота откладывается в ткани, которая окружает пораженный сустав, и под кожей над ним. Такие отложения это белесые плотные узелки. В результате появления таких узелковых отложений и костных разрастаний, сильно изменяется внешний вид ноги. Если во время этого периода человек не обратиться за квалифицированным лечением, он может стать полностью нетрудоспособным и потеряет возможность самостоятельного обслуживания.

Почему появляется болезнь

Если говорить об этиологии болезни, ее изучили не полностью. Однако существуют основные факторы риска. К ним относят:

  • Наличие наследственной предрасположенности.

  • Человек не придерживается правильного питания, чрезмерно злоупотребляет мясной пищей, колбасой, кофе, спиртными напитками.

  • Присутствуют сопутствующие заболевания. К таким болезням относят сердечную недостаточность, гемобластоз, заболевание почек, гормональное отклонение.

  • Если человек использует некоторые лекарства, которые понижают артериальное давление. Также, к таким медицинским препаратам относят диуретики, цитостатики и др.

Подагрический артрит может быть первичным и вторичным. Развитие первичной подагры происходит из-за того, что сочетается генетическая предрасположенность и большое потребление пуринов с теми продуктами питания, которые перечислялись ранее. Развитие вторичной подагры связано с наличием вышеперечисленных болезней и приемом лекарственных препаратов. 

Микрокристаллы урата натрия накапливаются в суставах медленно, симптоматика отсутствует длительное время. Проявляется заболевание после провоцирования определенным фактором (физическое переутомление, травмирование, проникновение инфекции, стрессовое состояние, после переохлаждения, голодания, употребления вредных продуктов вместе со спиртными напитками).

Как диагностировать подагрический артрит

Ключевой момент при диагностических процедурах – обнаружить кристаллы ураты натрия в синовиальной жидкости сустава. Это необходимо сделать, когда начинается приступ или ремиссия. Проводить анализ той синовиальной жидкости, которая находится в любом крупном суставе. Забор берется даже из того сустава, который никогда не подвергался воспалительному процессу. Это может быть коленный сустав. Кроме этого, может проводиться забор содержимого тофуса (или любой другой биологический материал), который потом отправляют на исследование.

Необходимо отметить, что при повышенном содержании мочевой кислоты и периодическом воспалении суставов, расположенных на большом пальце ноги, не ставят диагноз подагрический артрит. Эти показатели говорят только о том, что у человека нарушен пуриновый обмен. Существует большое количество случаев, когда у человека повышен показатель мочевой кислоты в крови, но нет подагры.       

Если заболевание протекает длительный промежуток времени, пациенту рекомендуют пройти рентгенологическое исследование. Ранняя стадия подагрического артрита характеризуется отсутствием каких-либо характерных изменений. После этого, на рентгеновском снимке появятся определённые симптомы, которые свидетельствуют о наличии подагрического артрита. К таким симптомам относят хрящевую деструкцию, дефект концевого участка кости, наличие пробойников. Если подагрический артрит развивается на верхней конечности, его трудно отличить от другого заболевания суставов. А именно: от ревматоидного артрита, остеоартроза и др.

Диетическое питание при подагре

Если учитывать то, что подагрический артрит относится к следствию несоблюдения правильного рациона, полное излечение от болезни не произойдет, если чётко не выполнять необходимые диетические рекомендации. Поэтому, часто подагра имеет прогрессирующий характер. Человек с таким диагнозом должен добросовестно относиться к такому лечебному мероприятию, как диета.

Самым главным принципом является отказ от продуктов питания, в которые входит большое количество пурина. Распад таких веществ провоцирует появление мощного выброса мочевой кислоты. При этом она не успевает вывестись из организма. Пациенту разрешается употребление пшеничного и ржаного хлеба, борща, окрошки, молочной лапши, вареной говядины, курицы, индейки, нежирных сортов рыбы, яиц, творога, молока. А также, картофеля, свеклы, моркови, помидор, огурцов, тыквы, капусты, ягод, варенья, орехов, не крепкого чая, овощных и фруктовых соков, растительного и сливочного масла.

Не рекомендуется для употребления мясной, рыбный, грибной наваристый бульон, свинина, баранина, колбаса, жирная рыба, консервы, соленья, острая пища.  Кроме этого, диетическое питание должно исключать употребление белых грибов, шампиньонов, выпечки, зелени, малины, шоколада, крепкого кофе, спиртного, перца, горчицы, брынзы, морепродуктов.

Пациенту с подагрическим артритом необходимо запомнить, что не допускается избыток тех или иных продуктов. При возникновении ситуации, когда съедена запрещенная пища, необходимо безотлагательно принять соответствующей препарат. Воздействие такого препарата направлено на выведение или связывание продуктов метаболизма мочевой кислоты.

По окончании года лечебных мероприятий, если человек себя чувствует удовлетворительно, отсутствуют рецидивы, жесткое ограничение питания снимается. После чего, человек может выбрать, придерживаться ли ему диетического питания, при этом снижается дозировка принимаемого препарата либо он полностью отменяется, или продолжить принимать медикаменты и допускать прием запрещенных продуктов питания.

На чём основывается лечение

За последнее время официальной медициной не придумано новых методов лечения подагрического артрита.  Все лечебные мероприятия направлены на снятие воспалительного процесса. Если произошло обострение болезни или человек только узнал о её наличии, опытный специалист назначит прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Эффективно применение индометацина, ибупрофена, мовалиса, ревмоксикама, колхицина (является специфическим противовоспалительным средством при подагрическом артрите).

В лечение болезни входит использование индометацина, дип-рилифа, долобене, ремисида. Это мази, в основу которых входит нестероидный противовоспалительный препарат. Также, назначают использование примочек, компрессов на полу спиртовом растворе или димексиде. Лечебные мероприятия состоят не только из лекарственных препаратов, но и физиотерапевтических процедур (использование парафина и других тепловых процедур, лазеротерапии, магнитолечения, лечебно физкультурного комплекса, массажа, гимнастики).

Кроме этого, пациенту необходимо соблюдать специально назначенное диетическое питание, в результате которого нормализуется пуриновый обмен, применять медикаментозные средства, уменьшающие синтез урата натрия. Для полного устранения проблемы необходимо проводить воздействие на её основание, а именно – повышенный уровень мочевой кислоты. Назначается прием аллопуринола (это препарат, благодаря которому уменьшается выработка мочевой кислоты в организме), пробенецида (кристаллы мочевой кислоты выводятся с мочой), урикозима (под воздействием этого препарата разрушаются ураты натрия).

В первую группу препаратов входит аллопуринол. Его назначают при высокой гиперурикемии, частых острых приступов болезни. А также, если появились тофусы и дисфункция почек. Пациенту показываю приём начальной дозы, это 300 мг в сутки. При отсутствии эффекта дозировка увеличивается до 500 мг в сутки. Если достигнут существенный результат, дозировка снижается.

Чтобы ослабить приступы, размягчить тофусы, нормализовать показатель мочевой кислоты,  пациенту назначают аллопуринол. На первой неделе применение могут обостриться симптомы, поэтому необходимо скомбинировать препарат с противовоспалительным средством, низкой дозой колхицина или нестероидного противовоспалительного препарата. При первоначальном возникновении приступа подагрического артрита и отсутствии опыта по применению аллопуринола, запрещено использовать средство, чтобы уменьшить болезненные ощущения.

Если говорить о препаратах второй группы, они менее значимы при лечении заболевания. Их не назначают, если в крови содержится большое количество мочевой кислоты или развилась почечная недостаточность.

Для комбинирования различных препаратов необходимо полностью купировать приступ подагрического артрита. В противном случае, произойдет появление ещё одного обострения. Когда пациенту назначают приём лекарственных средств, которые относятся к первой или второй группе, его предупреждают, что суточная норма потребляемой воды должна быть не меньше трех литров.

Длительность подагрического артрита варьируется от 7 месяцев до двух-трех лет. Если прервать лечебные мероприятия, повышается риск возникновения рецидива. Если пациент будет добросовестно соблюдать все врачебные рекомендации, нормализация состояния произойдёт в течение первых недель. Кроме этого, необходимо каждый месяц контролировать уровень мочевой кислоты. Основываясь на такие показатели, врач может откорректировать дозировку применяемого препарата. Основная терапия дополняется физиотерапевтическими методами, лечебно-физкультурным комплексом, массажами.

Если у пациента наблюдается лишний вес, необходимо от него избавиться. Объясняется это наличием непосредственной связи между подагрическом артритом и избыточной массой тела. Кроме этого, человек не должен принимать тиазидные мочегонные препараты, чтобы снизить артериальное давление. Под воздействием таких препаратов повышается уровень мочевой кислоты, в результате чего может начаться очередной приступ.

Если началось обострение, нагрузка на пораженный сустав должна быть сведена к минимуму. Дополнительным методом является прикладывание ледяного компресса на несколько минут. Процедуру повторить три-четыре раза в сутки.

Благодаря комплексному подходу, в который входит противовоспалительная терапия, местное воздействие, диетическое питание, и прием медикаментозных препаратов, влияющих на метаболизм мочевой кислоты, можно избавиться от заболевания.

Лечение подагры в Екатеринбурге без операции

Подагрический артрит — распространенное заболевание суставов. Болезнь возникает в результате отложений избыточного количества соли мочевой кислоты в суставах, вследствие чего они воспаляются.

Очень часто недуг поражает пальцы ног, но может затрагивать и суставы пальцев рук, локтевые суставы. Приступ подагры способен серьезно понизить качество жизни и уровень самочувствия.

Подагра: особенности и симптомы

Атака острого приступа подагры может начаться после щедрого застолья, употребления алкоголя или приема лекарственных препаратов. Повышение в организме мочевой кислоты также встречается у женщин в период постменопаузы.

Симптомы подагрической атаки

  • резкая боль при движении (чаще в одном суставе)
  • припухлость в пораженной области
  • пораженный сустав краснеет, становится горячим на ощупь

Атака может длится от 1 до 10 дней. Затем болезнь затихает, чтобы через время снова дать о себе знать. В 70-90% случаев первый приступ начинается с поражения большого пальца стопы.

Стадии заболевания

  1. Латентный. На этом этапе выявить заболевание могут только анализы крови и мочи, которые покажут повышенную концентрацию мочевой кислоты.
  2. Острый. Данный период характеризуется поражением суставов и резкими болевыми приступами.
  3. Хронический. Состоит из периодов рецидивов и длительных ремиссий.

Если не лечить подагру, приступы будут становиться чаще, боль — интенсивнее. Соли мочевой кислоты будут кристаллизоваться и накапливаться в виде болезненных узелков (тофусов), деформируя сустав. Это может в итоге привести к полной инвалидизации.

Лечение подагры

Лечение подагрического артрита можно пройти центре профилактики и реабилитации «Эволайф» в Екатеринбурге. Терапия проводится безоперационным консервативным методом посредством физиопроцедур и начинается с приема опытного травматолога-ортопеда.

  • Консультация травматолога-ортопеда

    Квалифицированный специалист проведет диагностику и назначит эффективное лечение. Схема лечения зависит от возраста и образа жизни пациента.

  • Ударно-волновая терапия Storz Medical MP200

    Процедура разрушает микрокристаллы солей, активизирует выработку коллагена, повышает микроциркуляцию крови в тканях, смягчает уплотнения фиброзного типа. Для успешного лечения потребуется курс процедур УВТ.

  • Ультразвук на аппарате BTL 4825S

    Ультразвук уменьшает воспалительный процесс, способствует снижению болевого синдрома.
    Во время процедуры достигается глубокое проникновение молекул лекарственного вещества в пораженные ткани.

  • Электролечение BTL 4825S

    Улучшает региональное кровообращение, ускоряет проникновение лекарственных препаратов для обезболивания и стимуляции пораженных тканей.

  • ACP и PRP терапия

    Плазмаферез успешно применяется при лечении подагры. Терапия плазмой крови обезболивает, уменьшает уровень мочевой кислоты в крови, снимает воспаление, ускоряет рассасывание тофусов.

  • Причины и осложнения подагры, диагностика и лечение в Анапе

    Подагра – ревматическое заболевание, вызываемое отложением солей мочевой кислоты в суставах. Во время острого приступа беспокоят сильные резкие боли в области опухшего сустава. Обострение длится несколько дней, затем стихает, но периодически возвращается. Чтобы избежать опасных необратимых осложнений, необходим регулярный контроль содержания мочевой кислоты и ее вывод из организма. Получить консультацию и начать лечение подагры в Анапе можно в медицинском центре «НеоМед».

    Особенности и причины заболевания

    Основная причина подагры – гиперурикемия, устойчиво повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Он может повышаться как по причине ее чрезмерного образования, так и при проблемах с утилизацией и выводом почками.

    Мочевая кислота образуется при распаде пуринов и нуклеиновых кислот. Она содержит ураты – нерастворимые соли, которым свойственно кристаллизоваться и накапливается в суставах, разрушая их. При периартрической форме подагры отложение происходит в сухожилиях. Процесс развивается медленно, до первых симптомов может пройти 10-20 лет.

    Спровоцировать отложение солей могут другие заболевания: болезни почек, сахарный диабет, гипотиреоз, артериальная гипертензия, ожирение. Не последнюю роль играет питание. Пуринами богаты мясо, морепродукты, алкоголь, пиво. Сладкие газированные напитки затрудняют вывод мочевой кислоты. Некоторые медикаменты, включая мочегонные, могут провоцировать подагру.

    Как правило, во время приступа воспаляется один сустав, чаще беспокоит большой палец на ноге, запястье, локоть, кисть. Реже процесс затрагивает колени, свод стоп, голеностоп. Возникает нестерпимая давящая боль, место воспаления опухает, становится горячим, кожа краснеет.

    После острого периода состояние нормализуется, но соли продолжают накапливаться. Следующее обострение может наступить через несколько месяцев и позже. В неосложненных случаях в промежутках физиологическая подвижность суставов сохраняется, недомогания нет.

    У пациентов «со стажем» соляные отложения видны невооруженным глазом – в области суставов и не только образуются тофусы – наросты, которые беспокоят и мешают выполнять повседневные дела. Тофусы уродуют пальцы рук и ног, стопы, локти. Такое течение болезни называют тофусной подагрой.

    Осложнения без должного лечения

    Отсутствие лечения на ранних стадиях практически всегда приводит к осложнениям. Они могут появиться через годы и даже при бессимптомной форме заболевания.

    Подагрические нерастворимые узлы (тофусы) откладываются в других суставах или околосуставных тканях, начинается воспалительный процесс. Развивается хронический подагрический артрит, при котором повреждаются суставные хрящи и связки, суставы разрушаются, деформируются кости. Человек теряет способность нормально передвигаться, боли становятся постоянными.

    Уратные соли могут откладываться в почках,                    приводя к мочекаменной болезни, нефропатии и подагрическому нефриту. Со временем возможна почечная недостаточность. Почки не справляются с работой, что становится причиной стойкой артериальной гипертензии.

    Диагностика подагры и осложнений

    С подозрением на подагру необходимо обратиться к ревматологу. В период обострения выявить заболевание легко. В первую очередь врач осматривает воспаленный сустав, оценивает состояние кожи, степень припухлости, другие признаки.

    Для диагностики подагры назначают:

    • Общий анализ крови. Во время приступа отмечается повышенный СОЭ.
    • Биохимическое исследование крови.
    • Определение сывороточного уровня мочевой кислоты.
    • Рентген сустава. Изменения появляются через несколько лет и указывают на запущенность заболевания и осложнения – подагрический полиартрит и остеопороз.
    • Пункцию для выявления в синовиальной жидкости урата натрия и микрофлоры.
    • УЗИ почек для выявления камней.

    Подагра носит наследованный характер, поэтому всем членам семьи важно регулярно обследоваться, даже если пока нет признаков. Развития подагры можно избежать, если заранее принять меры.

    Методы терапия

    Лечение подагры направлено на контроль уровня мочевой кислоты в организме и купирование острых приступов. Медикаментозную терапию назначают в периоды обострения, чтобы снять воспаление и уменьшить боль. Существуют препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты и стимулирующие ее выведение.

    Для снижения выработки также назначают диету с пониженным содержанием соли, исключающую продукты и напитки, богатые пуринами.

    Хирургическое лечение проводят для удаления подагрических тофусов, если они воспаляются, сдавливают мягкие ткани и нервные окончания, мешают кровообращению.

    Чтобы не допустить осложнений и разрушения суставов, когда от инвалидности спасает только имплантат, регулярно посещайте ревматолога и не отказывайтесь от лечения, даже если обострения бывают нечасто. В диагностическом центре «НеоМед» назначат эффективное лечение, которое поможет улучить качество жизни и избежать последствий.

    Подагра – лечение, симптомы, причины, диагностика

    Подагра – это разновидность артрита. Может причиной эпизодов острой боли, скованности, и отечности в суставе, обычно большом пальце ноги. Эти эпизоды могут повторяться много раз, если подагра не лечится. В течение длительного времени подагра может повреждать суставы сухожилия и другие ткани. Подагра чаще встречается у мужчин.

    Причины подагры

    Подагра вызвана избыточным количеством мочевой кислоты в крови (гиперурикемия). Гиперурикемия обычно не причиняет особого вреда, и достаточно много людей с высокими уровнями мочевой кислоты в крови никогда не заболевают подагрой. Точную причину гиперурикемии иногда не удается обнаружить (не исключается определенная генетическая предрасположенность). Когда уровень мочевой кислоты в крови становится слишком высоким, увеличивается вероятность кристаллизации мочевой кислоты в суставах. И хотя подагра, может проявиться без явных причин, тем не менее, существуют факторы риска, способствующие ее развитию:

    • Ожирение.
    • Употребление алкоголя ( особенно пива)
    • Питание, с преобладание мясных продуктов или морепродуктов ( с большим содержанием пуринов).
    • Слишком низкокалорийные диеты.
    • Лекарства, которые могут увеличить концентрацию мочевой кислоты, такие как : частое использование аспирина, никотиновой кислоты.
    • Лекарства, которые снижают т количество соли и воды в теле (мочегонные средства).
    • Лекарства, которые вызывают некроз клеток (химиотерапия при онкологических заболеваниях).
    • Лекарства, которые подавляют иммунную систему, ( цитостатики, которые часто используют при пересадке органов).
    • Хронические заболевания почек.
    • Гипертоническая болезнь.
    • Заболевания, связанные с избыточной регенерацией ( миеломная болезнь, онкологические заболевания, гемолитическая анемия, псориаз ).
    • Отравление свинцом.
    • Гипотиреоз.
    • Врожденные генетические дефекты ферментных систем, регулирующих уровень мочевой кислоты (синдром Келли – Сигмиллера или синдром Леш-Нихана)

    Симптомы

    Подагра обычно развивается после многих лет накопления кристаллов мочевой кислоты в суставах и окружающих тканях. Симптомы включают:

    • Повышение местной температуры, боль, набухание, и выраженная болезненность в суставе, обычно в суставе большого пальца ноги. Это классическое проявление подагры. Иногда аналогичная картина может развиваться в другом суставе, таком как лодыжка или колено.
    • Возможно изменение цвета вокруг поврежденного сустава (ярко-красный или багрянистый)
    • Боль, как правило, начинается в течение ночи и настолько интенсивна, что даже легкое прикосновение очень болезненно.
    • Быстрое нарастание дискомфорта, в течение нескольких часов и затем постепенный регресс в течение следующих нескольких дней.
    • Ограниченное движение в поврежденном суставе.
    • После стихания приступа подагры кожа вокруг поврежденного сустава приходит в норму и может сохраниться зуд.
    • У некоторых людей, возможно, течение подагры без приступов так называемая хроническая подагра. Хроническая подагра в старшей возрастной группе может быть не очень болезненной и часто ее путают с другими видами артритов.
    • Подагра может сначала проявиться узелками (тофусы) на руках, локтях, или ушах. В таких случаях может не быть классических симптомов приступа подагры.

    Три стадии подагры

    Первая стадия: Высокий уровень мочевой кислоты в крови

    • Уровень мочевой кислоты в крови может быть повышен, но нет клинических проявлений.
    • Высокий уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), возможно, не прогрессирует, и симптомы подагры могут не появиться вообще.
    • У некоторых людей может быть первичным проявлением появление камней в почках, а не приступа подагры.

    Вторая стадия: Эпизоды острого подагрического артрита чередуются с периодами без симптомов.

    • Эту стадию также называют межприступной.
    • Кристаллы мочевой кислоты начинают формироваться в синовиальной жидкости, как правило, в одном суставе (большой палец ноги) – и организм реагирует на это воспалительной реакцией и возникает эпизод атаки.
    • И хотя наиболее часто происходит поражение большого пальца не исключено, что могут быть вовлечены и другие суставы. Хотя большой палец ноги – наиболее распространенное место для приступа подагры, подагра может развиться в других суставах .
    • После того, как приступ подагры заканчивается поврежденный сустава быстро приходит в норму в течение 2-3 дней до следующего приступа (как правило, приступ обязательно повторяется в течение 1-2 лет).
    • Со временем интервалы между приступами становятся короче и интенсивность симптоматики более выраженная. Кроме того, в процесс вовлекаются и другие суставы.

    Третья стадия: Хроническая тофусная подагра

    • Если симптомы подагры эпизодически проявляются и лечение не проводится в течение нескольких лет, то возникает хронический процесс и вовлекаются другие суставы. Между приступами исчезают интервалы. Эта стадия подагры нередко напоминает другие виды артрита (чаще остеоартрит).
    • К этому времени, происходит достаточное накопление кристаллов мочевой кислоты для формирования узелков (тофусов) в различных участках тела. Тофусы, плотные на ощупь ,подвижные и располагаются под кожей. Подлежащая кожа может быть красной и истонченной (цвет тофусов может быть желтым или кремовым).
    • Как правило, тофусы локализируются около локтя или около пальцев ног, рук, ушной раковины. При прогрессировании возможно развитие тофусов около суставов или в хрящевой ткани ушной раковины. Тофусы, расположенные в хрящевой ткани, могут приводить к разрушению хряща.

    Диагностика

    Наиболее достоверным подтверждением подагры является анализ синовиальной жидкости полученной путем артроцентеза. Но при наличии воспалительного в области сустава (покраснение, болезненность) делать пункцию не желательно. В таких случаях диагноз выставляется на основании анализа крови на мочевую кислоту

    Диагноз подагры ставится на основании истории заболевания, анализа крови и мочи на мочевую кислоту.

    Рентгенография информативна только в поздних стадиях подагры и необходима для дифференциальной диагностики с другими видами артрита.

    Лечение подагры

    Задача лечения подагры – уменьшение болевых проявлений и профилактика повторных приступов и осложнений (повреждение суставов и мочекаменной болезни). Применяются следующие методы лечения:

    Диета. При наличии лишнего веса необходимо снизить калорийность питания. Кроме того, значительно сократить наличие в рационе мясных продуктов и морепродуктов. Сократить употребление алкоголя и особенно пива.

    Медикаментозное лечение. Существуют препараты увеличивающие выделение мочевой кислоты( урикозурические средства – например бенемид), снижающие выработку мочевой кислоты (урикодепрессивные средства – например аллопуринол), препараты снимающие острый приступ – колхицин, НПВС, кортикостероиды.

    Физиотерапия

    Физиопроцедуры применяются и в остром периоде (УФО, импульсные токи) и в межприступный период (ультразвук, фонофорез с гидрокортизоном, грязелечение).

    Хирургическое лечение

    Применяется в тех случаях, когда тофусы больших размеров, есть инфильтрации подлежащих тканей и удаление кристаллов мочевой кислоты с помощью медикаментов не представляется возможным.

    Объяснение каждого вида тофу: разница между всеми стилями тофу

    Все, что вам нужно знать о каждом виде тофу.

    Ted McGrath / Thrillist

    Тофу, поляризационный, но восхитительный веганский протеин, теперь есть повсюду, от меню сетевых ресторанов до полок вашего местного продуктового магазина. Сделанный из пюре из соевых бобов, которые спрессованы в блок, придающий ему характерную кубическую форму, тофу является основным продуктом на многих кухнях.

    Процесс изготовления тофу не слишком отличается от производства сыра; он включает стадию коагуляции, на которой соевый творог сливается излишков жидкости.Он на 100% состоит из растений, имеет разную степень твердости и текстуры, что делает его идеальным универсальным ингредиентом для множества блюд самых разных кухонь. При этом тофу возник в Китае и употреблялся там уже более 2000 лет. На протяжении веков он распространился в другие азиатские страны – через торговлю и оккупацию – и просочился в карри, супы и картофель фри.

    Но есть не только один вид тофу. Они различаются в зависимости от того, сколько жидкости извлекается из соевых бобов в процессе их коагуляции.Более плотный тофу содержит меньше воды, тогда как мягкий и шелковистый тофу раздувается жидкостью, что придает ему характерную колышущуюся текстуру. Затем есть тофус, который обжаривали, запекали или копчили, чтобы сделать их особенно вкусными. Итак, какой вид лучше покупать? Обратитесь к нашему удобному руководству ниже.

    Брайан Ярвин / Shutterstock

    Фирма

    Фирменный тофу идеально подходит для жарки на сковороде, запекания, тушения и приготовления стейков тофу. Он прекрасно держит форму, но при этом впитывает множество ароматов и маринадов. Поскольку тофу довольно нейтральный с точки зрения вкуса, легко проявить изобретательность, используя тофу для замены других типов белков.Нужна вегетарианская интерпретация апельсинового цыпленка? Попробуйте тофу. Нужен белок для жареного риса? Фирменный тофу – ваш друг. Steve Lovegrove / Shutterstock

    Medium & Soft

    Средний и мягкий тофу не так хорошо сохраняет форму, как твердый тофу, но все же может быть средством для вкусных соусов. Это тот вид тофу, который вы найдете в своем мисо-супе, покалывающем тофу мапо и нежно обжаренном тофу агэси. Они не такие сухие, как твердый тофу, поэтому они не очень хорошо запекаются в духовке, но отлично подойдут для приготовления любой лапши или супа, которые вы чувствуете.kazoka / Shutterstock

    Silken

    Шелковый тофу подобен цельному молоку в мире тофу. Он богат и имеет сливочную консистенцию, что часто делает его идеальным ингредиентом для создания веганских майонезов и чизкейков без молока. Его также можно смешивать для соусов и соусов, энергично взбивать с сахаром, чтобы получить воздушные «взбитые сливки» или мусс, или есть аккуратно, сбрызнув имбирным сиропом, на десерт. Традиционно в Японии шелковый тофу подают холодным с тертым имбирем, хлопьями бонито и соевым соусом: идеальное начало для любого блюда.ctktiger / Shutterstock

    Кожура тофу

    Кожура тофу, также называемая кожурой творога фасоли, – это то, что вы получаете, когда кипятите соевое молоко, и на поверхности образуется кожица. Шкуры деликатно экстрагируются, и их можно использовать в свежем, сушеном и даже ферментированном виде. Кожица тофу по вкусу напоминает обычный тофу, только тоньше. Однако, когда они наслоены слоями и приправлены, они часто могут имитировать вкус и текстуру курицы и утки, создавая широко используемые альтернативы мясу. Кожа также используется для упаковки риса и димсама и создания крошечных восхитительных упаковок тофу.Шкурки тофу также восхитительны в горячем горшке; Кожица действительно впитывает вкус супа и обладает ореховой, жевательной сложностью. Бончан / Shutterstock

    Жареный тофу

    Жареный тофу – это именно то, на что он похож: обжаренные и расфасованные квадраты тофу для удобного употребления. Он не такой хрустящий, как вы могли подумать, и не такой компактный и рассыпчатый, как твердый тофу, а вместо этого имеет губчатую воздушную текстуру, идеально подходящую для впитывания соусов. Бросьте этих парней в свой тайский пэд и жаркое и закончите день, или подавайте их в качестве закуски, смоченной сладким соусом чили.Сунсу Хан / Shutterstock

    Приправленный тофу

    Приправленный тофу можно приготовить на ужин с минимальным количеством ингредиентов и усилий, но с максимальным вкусом. Тофу, который поставляется предварительно заправленным и расфасованным, обычно острый, пропитанный соевым соусом, чесночными маринадами и кунжутными ароматизаторами. Одна из лучших версий – корейский тофу с перцем чили, приготовленный свежим, посыпанный зеленым луком и продаваемый в большинстве корейских продуктовых магазинов. Oko Laa / Shutterstock

    Тофу в пасте

    Ешьте его с крекерами, намазывайте на бутерброды и макайте овощные палочки внутрь.Спреды тофу доступны с различными вкусами, с множеством классических блюд, напоминающих ваши любимые бублики: чеснок и зелень, огородные овощи, вяленые на солнце помидоры и даже копченый лосось. Если вы любите сливочный сыр, но молочные продукты вас не любят, то спред тофу – прекрасная альтернатива.Sungsu Han / Shutterstock

    Тушеный тофу

    В тушеном тофу обычно используется твердый тофу и пашот прямоугольников соевых бобов в маринаде, насыщенном соевым соусом, перед вакуумом запечатывать его в соке для тушения, создавая таким образом готовый к употреблению, хорошо приправленный шедевр тофу.Используйте тушеный тофу в качестве стейка из тофу или подавайте с рисом для самого быстрого веганского блюда в вашей жизни. Gajus / Shutterstock

    Запеченный тофу

    Запеченный тофу похож на тушеный тофу в том смысле, что он тоже маринован и запечатан в вакууме, но готов немного иначе. Вместо того, чтобы добавлять в тофу ароматизатор, запеченный тофу, как следует из названия, запекают, а затем оставляют впитывать маринады в упаковке. Опять же, его обычно делают из более плотного тофуса, чтобы сохранить форму и текстуру в процессе выпечки.Он также готов к употреблению прямо из упаковки.Moving Moment / Shutterstock

    Копченый тофу

    Если вы обнаружите, что придерживаетесь растительной диеты, и вам не хватает бекона или других видов копченого мяса, таких как ветчина и грудинка, то ответом будет копченый тофу. ко всем твоим проблемам. Как следует из названия, копченый тофу готовится путем копчения тофу, что оставляет его с глубоким мясным вкусом, идеально подходящим для начинки в бутерброды или наслоения на миски для риса. Конечно, у него не будет такая же текстура, как у вашего любимого мяса, но, по крайней мере, вкус получится.Ammacintosh Pakpingtong / Shutterstock

    Карманы для тофу

    Карманы для тофу – это разновидность жареного тофу, который можно нарезать и заполнить, как… карман. Традиционно в Японии и Корее они наполнены рисом и могут быть посыпаны фурикаке. Они представляют собой богатую белком альтернативу оберткам и хлебу на основе муки, и их можно сколько угодно наполнить вашими любимыми ингредиентами. Adisak Soifa / Shutterstock

    Тофу из нута

    Тофу из нута – своего рода черная овца в этой группе, потому что в отличие от Из всех других разновидностей тофу, включенных в этот список, тофу из нута сделан не из сои, а, как вы уже догадались, из нута.Тофу из нута обычно встречается в Мьянме, поэтому его также называют бирманским тофу. Он проходит тот же процесс, что и тофу на основе сои, чтобы получить свою окончательную форму, и его можно добавлять в салаты, карри или есть в жареном виде.

    Подпишитесь на нашу ежедневную электронную почту Thrillist и подпишитесь здесь на наш канал YouTube, чтобы получать самые лучшие блюда / напитки / развлечения.

    Кэт Томпсон – штатный писатель по кулинарии в Thrillist. Следуйте за ней в Twitter @katthompsonn.

    тофу | Определение, ингредиенты и способ производства

    Тофу , также называемый творогом из бобов , мягкий, относительно безвкусный пищевой продукт, изготовленный из соевых бобов.Тофу – важный источник белка в кухнях Китая, Японии, Кореи и Юго-Восточной Азии. Считается, что он датируется династией Хань (206–220 гг. До н. Э.).

    Производство тофу, Китай.

    © Майкл С. Ямасита / Corbis

    Британская викторина

    Еда во всем мире

    Из какой страны произошло слово «мокко»? В какой стране произрастает маш? Совершите кругосветное путешествие в этом исследовании мировой кухни.

    Тофу изготавливается из сушеных соевых бобов, которые замачивают в воде, измельчают и варят. Смесь разделяется на твердую мякоть ( окара, ) и соевое «молоко». Солевые коагулянты, такие как хлориды и сульфаты кальция и магния, добавляют в соевое молоко для отделения творога от сыворотки. В некоторых случаях можно использовать кислотные коагулянты, такие как лимонная кислота или глюконо-дельта-лактон. Соевое молоко разливают в формы, чтобы слить насыщенную углеводами сыворотку.Полученные мягкие лепешки разрезают на квадраты и хранят под водой до продажи, навалом или в отдельных заполненных водой чанах. Тофу может быть очень мягким, мягким (шелковистым), твердым или особо твердым, в зависимости от способа производства. Также продается сушеный тофу, не требующий охлаждения.

    Тофу содержит 6–8 процентов белка и богат кальцием, калием и железом. Okara и соевую сыворотку, побочные продукты производства тофу, также употребляют в пищу. Кожица, которая образуется на соевом молоке, снимается и сушится в листах для использования в вегетарианских блюдах.Тофу можно приправить, например, имбирем или луком, или приправить специями. Он может быть приготовлен на гриле, во фритюре, на медленном огне, на медленном огне, приготовлен на пару или съеден свежим и может подаваться с начинками, такими как тапиока или сладкие сиропы. В Китае популярен ферментированный творог из бобов. Китайский тофу обычно имеет более плотную текстуру и более выраженный вкус, чем японский.

    тофу

    Шелковый тофу с соевым соусом и декоративным ломтиком моркови.

    Chris 73

    Тофу – обзор | Темы ScienceDirect

    11.4.1 Тофу

    Тофу (транслитерация с китайского) означает традиционный творог на основе соевых бобов. Возникший в Китае, тофу веками преобладал в кухне, основанной на восточной культуре. Это пища, которую готовят путем коагуляции приготовленного соевого молока и затем прессования его в мягкий творог. Сохраняя большинство питательных веществ в соевом молоке, тофу имеет мягкий вкус и белый цвет и обеспечивает гладкую, твердую и однородную текстуру, но не твердую или эластичную (Poysa and Woodrow, 2002). Люди в Восточной Азии и вегетарианцы используют различные методы и рецепты приготовления, чтобы превратить тофу в восхитительные блюда.

    Приготовление тофу – давняя отрасль. Хотя технология и оборудование получили значительное развитие, они по-прежнему следуют традиционному принципу производства. В качестве исходного материала обычно используют цельную сою. Для приготовления соевого молока последовательно проводят замачивание, измельчение и кипячение. Затем добавляют коагулянт и оставляют соевое молоко для стабилизации. После этого полученный творог подвергают прессованию, и получается продукт тофу.

    Если мы посмотрим на эту традиционную пищу с учетом современных знаний, тофу можно рассматривать как гидрогель, который поддерживается соевыми белками.Считается, что коагуляция соевого молока, ключевой этап в производстве тофу, представляет собой гелеобразование соевых белков. Гидрогели представляют собой набухшие в воде полимерные материалы с трехмерной сетчатой ​​структурой, которая зависит от ковалентных или нековалентных взаимодействий между макромолекулами (Clark and Ross-Murphy, 2009). При приготовлении соевого молока белки сои сначала экстрагируются в водную среду. Последующая процедура кипячения раскрывает конформацию белков и делает их строительными блоками для образования гелевой сети.Поскольку взаимодействия между этими блоками усиливаются или производятся коагулянтами, блоки собираются в трехмерную сеть. В результате вода в соевом молоке закрепляется в этой структуре.

    Текстура тофу во многом зависит от сетевой структуры, поддерживаемой соевыми белками. В сборке гелевой сети участвует множество факторов. Добавление различных коагулянтов дает тофу с характерной текстурой. В настоящее время коммерчески используются два типа коагулянтов, ион кальция и подкислитель.На протяжении веков кальциевые коагулянты, такие как выпь (тип хлорида кальция) и гипс (тип сульфата кальция), использовались для приготовления тофу по-китайски, который состоит из относительно более прочной сетки. Как известно, соевые белки чувствительны к ионам двухвалентных металлов, особенно к иону кальция. Небольшое количество иона кальция может привести к образованию белкового кластера в соевом молоке. Когда ион кальция появляется в соевом молоке, электрические барьеры, которые используются для предотвращения приближения развернутых белковых частиц, ослабляются.Ионы кальция действуют как мосты между соседними заряженными карбоксильными группами на соседних белковых молекулах и вызывают их агрегацию (Kao et al., 2003). При наличии достаточного количества соевых белков, которые служат строительными блоками, и надлежащего количества ионов кальция, способных образовывать достаточное количество мостиков, образуется гомогенная гелевая сеть, а не кластеры.

    Глюконо-δ-лактон (GDL), который является разновидностью подкислителя, часто используется для производства тофу в японском стиле с относительно более нежной и гладкой текстурой.По сравнению с кальциевым коагулянтом, применение GDL имеет гораздо более короткую историю. После добавления GDL в соевое молоко постепенное высвобождение ионов водорода приводит к тому, что pH соевого молока приближается к p I соевых белков. Когда отрицательные заряды денатурированных соевых белков нейтрализуются, взаимодействия притяжения, которые приписываются гидрофобным и водородным связям, заменяют электростатическое отталкивание. В этой ситуации частицы белка сближаются, и происходит агрегация.В конце концов образуется трехмерная сеть (Liu et al., 2004; Ringgenberg et al., 2013).

    Когда соляная кислота используется в качестве подкислителя, в соевом молоке образуется осаждение белка, а не непрерывный гель. В этом случае также происходит агрегация соевых белков. Строительные блоки собираются в агрегаты с нерегулярной структурой по разным путям, которые не могут образовывать однородную гелевую сетку. Это означает, что скорость подкисления играет важную роль в формировании гелевой сетки.При подкислении определенно происходит агрегация денатурированных белков. Добавление соляной кислоты приводит к чрезмерному подкислению соевого молока. У соевых белков недостаточно времени и шансов на перегруппировку и создание гелевой сети. Что касается GDL, разные добавки в зависимости от скорости подкисления приводят к тофу с различной микроструктурой и текстурой (Kohyama et al., 1992). Более твердый тофу был получен, когда во время приготовления было задействовано больше GDL. Более мягкий тофу с лучшей водоудерживающей способностью был приготовлен с меньшим количеством ГДЛ.Похожая ситуация произошла с тофу с коагулянтами кальция. Выявлено, что разные соли кальция также имеют разный процесс коагуляции (Zhang et al., 2013). Тофу, коагулированный сульфатом кальция, который менее растворим в воде, имел гораздо более тонкую и однородную сотовую структуру, чем тофу, приготовленный с хлоридом кальция (deMan et al., 1986; Kao et al., 2003; Tsai et al., 1981).

    Ионы кальция и GDL являются наиболее широко используемыми коагулянтами при приготовлении тофу.Существуют и другие типы методов и коагулянтов для индуцирования гелеобразования соевых белков. Гелеобразование, вызванное нагреванием, является очень важным свойством для приготовления продуктов на основе сои (Kang et al., 1991; Puppo and Añón, 1998). Необходимым условием для приготовления тофу является нагревание. При этой процедуре неизбежно происходит агрегация соевых белков (Guo et al., 2012a), и готовятся блоки для гелеобразования. Когда нагретое соевое молоко охлаждается, происходят перестройки, вызванные взаимодействием притяжения между блоками (Puppo and Añón, 1998; Renkema and van Vliet, 2002).Поскольку концентрация соевых белков и температура нагрева соответствуют определенным требованиям, в это время создается структура, способная иммобилизовать свободную воду (Liu et al., 2004; Nagano et al., 1992). Кроме того, микробная трансглутаминаза (MTGase), которая катализирует реакцию переноса ацила между γ-карбонильной группой остатка глутамина и ɛ-аминогруппой остатка лизина и приводит к ковалентному сшиванию белков (Motoki and Seguro, 1998). ), было показано, что соевое молоко с определенным уровнем содержания твердых веществ эффективно способствует образованию тофу (Tang et al., 2007). Поскольку блоки денатурированного белка слипаются и образуют гелевую сетку посредством этого ковалентного взаимодействия, полученный гель демонстрирует лучшую способность к деформации и прочность, чем гели соевого белка, индуцированные ионами кальция и GDL.

    При приготовлении тофу используется ряд процедур, и его текстура зависит от сложной взаимосвязи многих переменных (Shih et al., 1997). Был сделан вывод, что они были разделены на четыре категории: характеристики сои, параметры обработки соевого молока, характеристики коагулянта и условия коагуляции (Liu and Chang, 2004).Считалось, что сорт сои играет важную роль в качестве тофу (Kim and Wicker, 2005; Stanojevic et al., 2011). Тофу, приготовленный из разных соевых бобов, может давать людям различное восприятие текстуры. Фактически, это в основном связано с содержанием глобулина 11S и соотношением глобулинов 11S к 7S (Cai and Chang, 1999). Эти два основных компонента соевых белков имеют разные характеристики гелеобразования. Обладая значительными количествами гидрофильных групп, таких как гликаны, и участки удлинения, которые не появляются в глобулине 11S, агрегация глобулина 7S в значительной степени ограничена по сравнению с глобулином 11S.Сообщалось, что гели 11S-глобулина, индуцированные различными коагулянтами, включая ион кальция, GDL, нагревание и MTGase, значительно тверже, чем соответствующие гели, изготовленные из 7S-глобулина (Guo and Ono, 2005; Kohyama and Nishinari, 1993; Renkema et al. al., 2001; Tang et al., 2007). Несоответствующие условия хранения, такие как высокая температура и высокая влажность, снижают растворимость белков в сое. Меньше белков извлекается в соевое молоко и участвует в образовании гелевой сети, что приводит к снижению урожайности и качества тофу (Hou and Chang, 2003, 2004; Kong et al., 2008). Процедура прессования, применяемая к соевому творогу во время переработки в тофу, оказывает сильное влияние на содержание влаги, урожайность и некоторые текстурные параметры тофу, особенно тофу в китайском стиле (Gandhi and Bourne, 1988). При правильном давлении можно получить желаемую текстуру тофу. Кроме того, условия коагуляции, которые относятся к температуре, pH и ионной силе во время коагуляции, также сильно влияют на урожайность и текстурные свойства получаемого тофу (Puppo and Añón, 1998).

    Польза тофу для здоровья

    Знакомство с тофу

    Тофу, или творог из бобов, – популярный продукт, получаемый из сои. Его получают путем свертывания свежего соевого молока, прессования его в твердый блок, а затем его охлаждения – почти так же, как традиционный молочный сыр производится путем свертывания и затвердевания молока. Жидкость (сыворотка) сливается, а творог прессуется для образования когезионной связи. Основной ингредиент тайской и китайской кулинарии, его можно приготовить разными способами, чтобы изменить его текстуру от гладкой и мягкой до хрустящей и хрустящей.

    Происхождение тофу

    Как и многие соевые продукты, тофу возникла в Китае. Легенда гласит, что он был обнаружен около 2000 лет назад китайским поваром, который случайно свернул соевое молоко, когда добавил водоросли нигари. Первоначально тофу, завезенный в Японию в восьмом веке, назывался «окабэ » . Его современное название не использовалось до 1400 года. К 1960-м годам интерес к здоровому питанию принес тофу в западные страны. С тех пор бесчисленные исследования продемонстрировали множество преимуществ сои и тофу.

    Основные характеристики питания

    Тофу – хороший источник белка и содержит все девять незаменимых аминокислот. Это также ценный растительный источник железа и кальция, а также марганца и фосфора. В дополнение к этому он также содержит магний, медь, цинк и витамин B1.

    Считается, что тофу является отличным продуктом с точки зрения питания и здоровья. Он обладает многими из тех же полезных свойств, что и соевые бобы.

    Порция 100 г содержит:

    73 ккал

    4.2 г жиров

    0,5 г насыщенных жиров

    0,7 г углеводов

    8,1 г белка

    Исследования

    Соевый белок (из которого получают тофу), как полагают, помогает снизить уровень плохого холестерина (ЛПНП). Тофу содержит фитоэстрогены, называемые изофлавонами, – группу химических веществ, содержащихся в растительной пище. Они имеют структуру, аналогичную женскому гормону эстрогену, и поэтому имитируют действие эстрогена, вырабатываемого организмом. Они естественным образом связываются с участками рецепторов эстрогена в клетках человека, включая клетки груди, что потенциально снижает риск рака груди.

    Из-за содержания в сои фитоэстрогенов многие женщины решают включить в свой рацион продукты, богатые соей, такие как тофу, в период менопаузы. Во время менопаузы естественная выработка эстрогена в организме значительно снижается, и могут возникнуть симптомы. Поскольку фитоэстрогены действуют как слабый эстроген, они могут помочь облегчить симптомы, слегка повысив уровень, уменьшив приливы у некоторых женщин.

    Генетика, микробиота кишечника и факторы окружающей среды играют огромную роль в том, как наш организм реагирует на определенные продукты, поэтому пока мы не можем сказать, полезна ли диета, богатая фитоэстрогенными продуктами, или нет.Если вы вегетарианец или веган, продукты на основе сои, такие как тофу, могут стать неоценимой частью вашего рациона.

    Как выбрать и сохранить

    Тофу можно приобрести оптом или в индивидуальной упаковке, обе из которых хранятся в холодильнике. Он продается в запечатанных контейнерах, хранящихся при комнатной температуре, которые не нуждаются в охлаждении, пока их не откроют. В открытом виде весь тофус необходимо промыть, залить водой и хранить в холодильном контейнере. Чтобы тофу оставался свежим в течение недели, воду следует часто менять.Хранение в оригинальной упаковке можно заморозить на срок до пяти месяцев.

    Благодаря нейтральному вкусу и разнообразной консистенции тофу обладает удивительной способностью работать практически со всеми типами вкусов и продуктов. Очень твердый тофу лучше всего подходит для запекания, жарки на гриле и жаркого, тогда как мягкий тофу подходит для соусов, десертов, коктейлей и заправок для салатов. Конечно, экспериментировать – это ваше дело! Попробуйте нарезать, замариновать и приготовить на гриле или нарезать мелкими кусочками и обжарить с чесноком до золотистого цвета.Шелковый тофу – более мягкий кремообразный продукт.

    Безопасность

    Тофу и все соевые продукты содержат большое количество оксалатов. Лица, у которых в анамнезе были камни в почках, содержащие оксалаты, должны избегать чрезмерного употребления соевых продуктов.

    Перед изменением диеты рекомендуется поговорить со своим терапевтом или альтернативным медицинским работником.

    Рекомендации рецептов

    Фирменный тофу – отличное дополнение к жареному столу:
    Жаркое из тофу, зелени и кешью
    Кунжутная лапша с тофу

    Поэкспериментируйте с тофу в некоторых классических рецептах:
    Каннеллони с тофу и шпинатом
    Острый тофу кеджери
    Вегетарианское красное карри по-тайски

    Или что-то более необычное:
    Тофу и овощные котлеты
    Шашлык из тофу

    Тофу – отличное дополнение к салату:
    Салат соба с лапшой и эдамаме с тофу на гриле
    Летняя овощная тарелка


    Эта страница последний раз была просмотрена 4 ноября 2019 г. пользователем Kerry Torrens.

    Керри Торренс Бакалавр. (С отличием) PgCert MBANT – сертифицированный диетолог с дипломом о высшем образовании в области персонализированного питания и диетотерапии. Она является членом Британской ассоциации питания и медицины образа жизни (BANT) и членом Гильдии писателей-кулинаров. За последние 15 лет она была автором ряда публикаций о питании и кулинарии, включая BBC Good Food.

    Джо Левин – зарегистрированный диетолог (RNutr) Ассоциации по питанию со специализацией в области общественного здравоохранения.Следуйте за ней в Twitter @nutri_jo .

    Все материалы о здоровье на bbcgoodfood.com предоставлены только для общей информации и не должны рассматриваться как замена медицинских рекомендаций вашего собственного врача или любого другого специалиста в области здравоохранения. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего общего состояния здоровья, вам следует обратиться к местному врачу. См. Условия использования нашего веб-сайта для получения дополнительной информации.

    Все, что вам нужно знать о тофу

    Если вы новичок в вегетарианской, веганской или азиатской кухне, есть множество способов включить тофу.Этот универсальный растительный белок можно добавлять в любое количество блюд, включая десерт.

    Что такое тофу?

    Тофу, иногда называемый творогом из бобов или соевым творогом, представляет собой кремообразный соевый продукт с высоким содержанием белка и низким содержанием жира, который обычно продается блоками. Тофу также богат кальцием и железом. Он сделан из соевых бобов, воды и коагулянта или свертывающего агента и впитывает ароматизаторы через специи, соусы и маринады.

    Благодаря своей универсальности и питательной ценности, этот основной продукт азиатской кухни на протяжении сотен лет в последнее время стал популярным в западной вегетарианской и веганской кухне.Тофу – это доступный способ включить в свой рацион растительный белок, который обычно стоит менее 2 долларов за блок из двух-четырех порций. Можно приготовить тофу дома с нуля, но этот процесс требует времени, а техника требует практики.

    Ель / Тим Лидтке

    Как приготовить тофу

    Из-за того, что твердый или особо твердый тофу от природы высокое содержание воды, необходимо сначала слить его и отжать, иначе он не впитает аромат и не приобретет твердую хрустящую текстуру при приготовлении.В некоторых рецептах также рекомендуется заморозить и разморозить тофу перед его маринованием, поскольку это создает крошечные карманы внутри блока, которые помогают ему впитывать и сохранять аромат. Это также придает ему более мясистую и более жевательную текстуру.

    После нажатия нарежьте тофу желаемой формы и размера (ломтики, плиты, кубики или покрошите пальцами), прежде чем приступить к приготовлению. Тофу можно обжарить, приготовить на гриле, зажарить, приготовить на пару, тушить, тушить, запечь, поджарить, обжарить во фритюре и даже «взбить» для веганской версии яичницы-болтуньи.

    Getty Images / [Д.Цзян] Тофу с грибами. Джейсон Луго / Getty Images Дымный тофу на гриле с соусом хойсин. Большой красный нос / Getty Images Панированный и запеченный тофу. Ель Летние роллы с черным кунжутом тофу. Стефани Лэнг, MS, RDN, CDN Getty Images / patwallace05 Китайский клубнично-миндальный десерт тофу. Лив Ван

    Какой вкус?

    Вы можете даже не заметить мягкий вкус тофу сам по себе. Скорее, тофу приобретает аромат всего, что он приправлен или приготовлен, добавляя вещества, питательных веществ и текстуры блюду в целом.

    Рецепты тофу

    Готовить с тофу, как правило, очень просто. Вот несколько простых и быстрых рецептов, с которых можно начать:

    Где купить тофу

    Тофу можно найти в большинстве супермаркетов США. Вы найдете более широкий выбор брендов и стилей (в том числе альтернативы без сои, такие как конопляный тофу) в азиатских продуктовых магазинах, магазинах здорового питания, а также на рынках специализированных и изысканных продуктов. Тофу обычно продается отдельными блоками по 14 унций, погруженными в воду для поддержания содержания влаги.Обычно он не продается оптом. Некоторые азиатские рынки продают свежеприготовленный тофу прямоугольными или треугольными блоками – ищите свежий, гладкий крем кремового оттенка, хранящийся в небольших емкостях с охлажденной чистой водой.

    Хранилище

    Сырой тофу должен оставаться погруженным в воду запечатанным в оригинальной упаковке, пока он не будет готов к употреблению. Если вы купили его в холодильном отделении, храните его в холодильнике даже в закрытом виде. Тофу в прочной упаковке можно хранить в кладовой.

    Охладите любую неиспользованную часть, погруженную в воду, в герметичном контейнере на срок до трех дней.Ежедневная смена воды продлит свежесть тофу. Вы также можете хранить оставшийся приготовленный тофу в закрытом контейнере в холодильнике до трех дней.

    Вы можете заморозить более твердые сорта на срок до трех месяцев, хотя вы можете заметить изменение цвета до желтоватого оттенка. Для достижения наилучших результатов нарежьте тофу на плиты или кубики, подходящие для приготовления, заморозьте их одним слоем на противне для печенья, а затем храните в пластиковом пакете для заморозки с застежкой-молнией или другом герметичном контейнере. Перед употреблением тофу разморозьте в холодильнике.

    Питание и преимущества

    Тофу – отличный источник белка для вегетарианцев и веганов: более 10 граммов на порцию в полчашки и множество других важных питательных веществ. Кроме того, в нем мало жира и калорий, хотя сопутствующие соусы могут значительно изменить профиль питания блюдо, содержащее тофу.

    Ель

    Тофу против Темпе

    Темпе – еще один белок на основе сои, но в отличие от тофу, темпе сделан из прессованных цельных ферментированных соевых бобов, а не из соевого молока.В нем больше белка и клетчатки, чем в тофу, и он имеет более плотную, более жевательную текстуру, которая хорошо выдерживает маринование, жарение на гриле и жарение. Вы найдете тофу и темпе в одном разделе продуктового магазина.

    Разновидности

    Тофу бывает разной степени твердости: шелковистый, мягкий, твердый и очень твердый. Шелкен лучше всего смешивать с коктейлями и десертами, а также с японским мисо-супом. Мягкий идеально подходит для более сытных супов и рагу, а твердый и очень твердый хорошо выдерживает жаркое движение, фритюр и запекание.Эти стили очень различаются по текстуре и кулинарным свойствам, поэтому проверьте этикетку, чтобы убедиться, что вы покупаете тофу, подходящее для рецепта, который вы готовите.

    Ель ест / Екатерининская песня

    Мифы

    Было высказано предположение, что фитоэстрогены в тофу и других продуктах на основе сои могут способствовать побочным эффектам у мужчин, таким как гинекомастия или увеличение ткани груди. Однако не было убедительных доказательств связи между потреблением сои и физиологическими изменениями этого типа.

    Что такое тофу? Типы, использование и питание

    Соевые пищевые продукты, особенно тофу, являются одними из самых потребляемых в мире из-за высокого содержания белка и альтернативы мясному варианту. Узнайте, что такое тофу, как его делают, о питательных свойствах и способах быстрого добавления в блюда.

    Тофу – мать всех заменителей мяса, но помимо некоторых потребителей, заботящихся о своем здоровье, у него плохая репутация. Несколько серийно выпускаемых версий невероятно эластичны, безвкусны и лишены питательных веществ.Однако любой, кто ел хороший тофу, может подтвердить: на него стоит еще раз взглянуть, особенно с учетом того, что он является источником питания.

    Соя – один из немногих источников белка растительного происхождения, который содержит все девять незаменимых аминокислот, необходимых для нормального функционирования организма. Есть простые способы взять тонкий сладкий и ореховый вкус творога и использовать его в различных кулинарных приложениях для создания восхитительных блюд. Давайте узнаем больше о различных типах тофу, его преимуществах и способах его приготовления!

    Итак, что такое тофу?

    Тофу изготавливается из соевых бобов, воды и коагулирующего агента, также известного как бобовый творог.Процесс похож на сыр: свежее соевое молоко свертывается, прессуется в твердый блок и затем охлаждается.

    Тофу обладает мягким вкусовым профилем, что означает, что он впитывает вкус всего, что было приготовлено или с чем было заправлено. Тофу занял постоянное место на полках магазинов как заменитель мяса для вегетарианцев и тех, кто придерживается веганской диеты. Тофу также богат соевым белком и кальцием, что делает его идеальным способом получения основных питательных веществ для тех, кто ест растительную пищу. Конечно, на протяжении веков он также был основным продуктом азиатской кухни, употреблялся с мясом или без него.

    Типы тофу и способы его использования

    Существуют различные виды тофу, которые можно купить в продуктовых магазинах, обычно они подпадают под одну из двух зонтичных категорий: шелковый и обычный. Однако, в зависимости от производителя продуктов питания, доступны другие текстуры, такие как мягкая, средней твердости, жесткая и особо жесткая.

    Плотность зависит от количества используемого коагулянта и продолжительности прессования творога при приготовлении тофу. Есть также варианты органического тофу, который гарантирует отсутствие генетически модифицированных организмов.Уровень твердости дает больше возможностей для приготовления тофу.

    Silken Tofu: Также называемый японским, шелк или мягкий тофу с такой гладкой консистенцией, что при неосторожном обращении с ним он может развалиться. Обычно его упаковывают в асептические коробки, которые не требуют охлаждения, хотя есть и охлаждаемые варианты. Смузи, заправки для салатов, десерты, пудинги и соусы используют шелковый тофу, превращая его в пюре до однородной пасты, чтобы добавить текстуру и улучшить консистенцию сливок.Его также можно использовать в качестве заменителя яиц.

    Обычный тофу: Также называется творогом из бобов или тофу по-китайски и встречается гораздо чаще. Это тот вид тофу, который вы найдете в емкостях для воды в холодильном отделении супермаркета. Вот типы:

    • Мягкий тофу: Очень нежный, с заварной текстурой. Он может сохранять свою форму при аккуратном обращении во время приготовления. Хорошо подходит для завтрака, как заменитель яиц, добавляется в супы, такие как мисо, и запекается.
    • Средне-твердые, твердые и особо твердые: Из творога выжимается больше сыворотки, поэтому они становятся более плотными, нежными при дополнительном пережевывании и очень хорошо сохраняют форму во время интенсивного приготовления. Средне-твердый – для супов, рагу, карри, запекания и запекания. Твердые и особо твердые можно мариновать, жарить на гриле, жарить, использовать при жарке и добавлять в блюда из лапши, которые при приготовлении вызывают большее волнение. Фирма и экстра-фирма в основном одно и то же, поэтому это больше зависит от предпочтений и доступности.

    В большинстве рецептов должно быть указано, какой вид тофу необходим: мягкий, средний, твердый или особо твердый.Они не взаимозаменяемы, за исключением жестких и особо жестких.

    Питание тофу

    Веганы и вегетарианцы порадуются хорошему тофу как источнику белка и качественному вкусу. Хотя, поскольку он обработан и сделан из соевых бобов, люди, соблюдающие диету Whole 30 или Paleo, НЕ смогут ее есть.

    Для всех остальных питательные преимущества тофу включают в себя возможность снизить риск диабета, улучшить здоровье костей за счет кальция и снизить риск развития сердечных заболеваний.В первую очередь, считается, что это изофлавоны сои, которые представляют собой натуральные растительные соединения, которые, как считается, имеют множество преимуществ для здоровья.

    Профиль питания: В 4 унциях тофу содержится примерно 96 калорий, 12 г белка, 4,7 г жиров, 1 г углеводов, 1 г пищевых волокон, 166 мг кальция и 1,9 мг железа. (Ссылка: тофу фирмы House Foods)

    Хранение

    Тофу вкуснее всего в свежем виде, поэтому проверяйте даты на упаковке.Когда он открыт, он быстро портится. Если вы не используете весь тофу за один раз, погрузите творог в холодную воду, охладите и храните в герметичном контейнере. Меняйте воду каждый день в течение недели. Если тофу начинает пахнуть или становится кислым, самое время выбросить его и получить еще!

    Рецепты тофу, которые могут вам понравиться

    Вы готовите с тофу? Я хотел бы узнать, что вы делаете и ваш опыт работы с этим ингредиентом, в разделе комментариев ниже!

    18 фактов Следует знать всем, кто любит тофу

    Что, черт возьми, такое тофу? Как это сделано? Из чего это сделано? Я оооочень запутался.

    Итак, чтобы приготовить тофу, вам нужно соевое молоко и коагулянт – вещество, которое переводит жидкость в твердое или полутвердое состояние. После коагуляции соевого молока полученный творог прессуется в мягкие белые блоки. Та-даааа, тофу.

    Вот несколько важных фактов, которые должен знать каждый любитель тофу или новичок.

    1. Тофу относится к соевому молоку, как сыр относится к молочному молоку.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Сыр получают, когда молоко разделяется на творог и сыворотку, а тофу получают, когда соевое молоко разделяется на творог и сыворотку.Итак, тофу – это творог , соевого молока, поэтому его иногда называют бобовым творогом.

    2. В США выращивают

    половину соевых бобов, производимых в мире.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Вот дерьмовая тонна соевых бобов.

    3. 12 672 блока тофу, уложенных встык по длине, равняются одной миле.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Это примерно 13 000 фунтов тофу. Heavy.

    4. Есть пять основных видов тофу.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Шелковый тофу – самый популярный – его не прессуют и не осушают, он имеет кремовую текстуру. Другие формы включают особо мягкую, среднюю, твердую и особо твердую.

    5. Тофу – один из старейших продуктов питания в мире.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Считается, что более 2000 лет назад китайский повар случайно обнаружил его, свернув соевое молоко с использованием водорослей нигари. Вау.

    6. Тофу может снизить риск рака.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Тофу содержит изофлавоны, которые снижают риск рака. Тофу регулярно употребляют в Японии – стране, где риск рака груди самый низкий по сравнению с западными странами.

    7. На десерт можно есть тофу.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Из-за мягкости тофу его можно использовать в различных десертах. Шелковый тофу идеально подходит для заварного крема и пирога, а из него получается влажный шоколадный торт.

    8. Когда наступит менопауза,

    обязательно начать есть тофу.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Во время менопаузы естественная выработка женщиной эстрогена, основного женского полового гормона, прекращается. Фитоэстрогены, содержащиеся в тофу, действуют как слабый эстроген и могут облегчить симптомы менопаузы. Итак, многие женщины решают начать есть тофу в период менопаузы.

    9. Тофу помогает похудеть.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Тофу помогает избавиться от лишней воды, что предотвращает вздутие живота. и прибавка в весе. Тофу также улучшает пищеварение и помогает выводить токсины.

    10. Когда вы замораживаете тофу, он становится желтым.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Когда тофу застывает, он приобретает желтоватый оттенок. Но когда вы его разморозите, тофу вернется к своему первоначальному цвету. Благодарю законника.

    11. Тофу – один из самых питательных продуктов в мире.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Тофу отличается низким содержанием жиров и высоким содержанием питательных элементов, и исследования показывают, что те, кто регулярно ест тофу, лучше защищены от различных видов сердечных заболеваний.

    12. Замороженный тофу называют «тофу из тысячи слоев».

    Фото любезно предоставлено mcgamer.net

    При замораживании тофу в порах образуются крупные кристаллы льда, в результате чего образуются большие полости, которые выглядят слоистыми, как губка.

    13. Соя – единственный овощ, содержащий полноценный белок.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Белок в сое «полноценный», как и белок в мясе. В основном присутствуют все восемь аминокислот.

    14. Из соевых бобов был разработан пластик.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Генри Форд считал, что будущее за соевыми бобами, поэтому он поручил своим инженерам разработать пластик, сделанный из соевых бобов. А в 1935 году он использовал соевый пластик для рам автомобилей Ford.

    15.Можно есть кожуру тофу.

    Фото любезно предоставлено seriouseats.com

    Кожа тофу – это пленка, полученная из кипящего соевого молока. Затем пленки сушат в желтоватые листы, также известные как кожица соевого молока. Он используется во множестве китайских и японских блюд.

    16. Тофу вдохновил на создание тофуса без тофу.

    Gif любезно предоставлено giphy.com

    Многие продукты питания называются «тофу», даже если они не производятся таким же образом.

    Отделы позвоночного столба и количество позвонков в каждом отделе – точное количество, отделы и строение позвоночного столба

    точное количество, отделы и строение позвоночного столба

    Важнейшая часть осевого скелета, которая соединяет тазовый пояс, ребра и череп, называют позвоночник или позвоночный столб. Это сложная опорная структура, которая влияет на функциональность всего тела. Она состоит из множества маленьких костей, которые расположены один над другим, их называют позвонки. Несмотря на важность позвоночного столба, далеко не все могут ответить, сколько позвонков у человека, какое они имеют строение и функции. А ведь это важная информация, которая позволит лучше понять, как функционирует позвоночник. Обладая такими знаниями, вы сможете избежать распространенных заболеваний главной опорной структуры человеческого тела.

    Общие сведения о строении позвоночника

    Позвоночник соединяет верхнюю и нижнюю часть скелета. Он выполняет опорную и амортизирующую функции. Кроме того, он вмещает спинной мозг – важная структура ЦНС, которая связывает мозг с телом.

    На заметку! Благодаря позвоночнику, человек может удержать на спине вес в среднем 350 кг. При этом предел прочности каждого сегмента отличается: шейный – около 113 кг, грудной – 210 кг, поясничный – 400 кг.

    Количество позвонков у человека, как правило, достигает 32 – 34 штук. Сколько всего костей в позвоночном столбе зависит от некоторых индивидуальных особенностей. Чтобы понять, почему возникает разница, нужно изучить строение позвоночного столба.

    Количество позвонков в позвоночнике отличается в каждом отделе:

    • Шейный – 7 позвонков.
    • Грудной – 12 костных элементов.
    • Поясничный – 5 позвонков.
    • Крестцовый – 5 костных фрагментов.
    • Копчиковый – от 4 до 5 позвонков.

    Позвонки отделены друг от друга дисками, их насчитывается 23 штуки. Межпозвонковые диски смягчают толчки и удары при ходьбе, беге, прыжках и другой деятельности (амортизирующая функция). Они вместе со связками и мышцами соединяют фрагменты позвоночника, обеспечивают ему стабильность и гибкость. Благодаря физиологическим изгибам позвоночный столб становится более упругим, а нагрузка на него уменьшается.

    Позвоночник позволяет человеку ходить, стоять, защищает спинной мозг от повреждения.

    Отделы позвоночника

    Как упоминалось, позвоночник состоит из шейного, грудного, поясничного, крестцового, копчикового сегмента. Во время развития костной структуры формируются изгибы, называемые лордозами и кифозами. Благодаря им позвоночник превращается в пружинящую систему, которая отлично противостоит нагрузкам.

    Строение позвоночника
    Позвоночник состоит из 5 отделов

    Сегменты позвоночного столба:

    • Шейный – это верхний отдел, который соединяет позвоночник с черепом. Этот участок хребта как будто вытянут наружу, а его форма напоминает букву «С». Он отличается самой высокой подвижностью, позволяет совершать движения шеей, поворачивать голову, наклонять ее. Через шейный сегмент проходят важные кровеносные сосуды и нервные волокна. Они необходимы для нормального мозгового кровообращения и связи между головным и спинным мозгом.
    • Грудной – это самый большой отдел позвоночника. К его позвонкам крепятся 12 пар ребер, которые формируют грудную клетку. Таким образом, грудные позвонки обеспечивают защиту внутренних органов, которые расположены в грудной полости. Этот участок отличается малой подвижностью. Когда человек двигается, то суставы позвоночника фиксируются в определенном положении.
    • Поясничный – подвергается самой высокой нагрузке, так как соединяет грудной и крестцовый сегмент, а они практически неподвижные. К тому же поясничные позвонки фиксируют позвоночный столб при большом количестве движений. Когда человек поднимает тяжести, то нагрузка на костную структуру многократно увеличивается. Именно поэтому межпозвонковые диски поясничного отдела изнашиваются быстрее, чем на других сегментах. Тогда повышается риск образования протрузий и грыж.
    • Крестцовый сегмент соединяет позвоночник с тазовыми костями. Это малоподвижный сегмент.
    • Копчиковый отдел завершает позвоночный столб. Это своеобразный аналог хвоста, который не получил развития. Это важная точка опоры, которая имеет определенную подвижность. Копчиковые позвонки способны смещаться на 1 см. Благодаря этой особенности женщины могут рожать естественным путем.

    Позвонки разных отделов позвоночника отличаются количеством, размером и немного строением.

    Строение позвонков и межпозвонковых дисков

    Вкратце строение позвонков в позвоночном столбе выгладит так: тело, дуги, 2 ножки, 2 поперечные, 4 суставные отростки. Дуга, тело и ножки образуют позвоночный канал, в котором находится спинной мозг.

    Строение позвонка
    Строение позвонка

    Тело позвонков относят к губчатым костям, а отростки – к плоским. Они содержат незначительное количество костного мозга.

    От дуг отходят отростки: суставные, поперечные, остистые. Они необходимы для нормальной функциональности позвоночника. Выступающие бугорки, которые видны сквозь кожу на спине – это остистые отростки. Все остальные элементы покрыты мышцами и сухожилиями. К отросткам прикрепляются связки, а также мышцы. Кроме того, позвонки имеют фораминальные (межпозвоночные) отверстия, через которые выходят нервные корешки, артериальные сосуды.

    Смежные позвонки имеют межпозвоночные диски, которые разделяют их. Это плотная, упругая хрящевая прокладка, которая состоит из пульпозного ядра, фиброзного кольца, замыкательной пластинки. Ядро размещено внутри диска, оно обеспечивает передачу воды: при нагрузке влага впитывается, а ядро увеличивается, во время расслабления – жидкость выделяется. Так происходит амортизация. Фиброзное кольцо состоит из пластин и коллагеновых волокон, оно защищает ядро и не позволяет позвонкам сдвигаться. Замыкательные пластинки примыкают к фрагментам позвоночника, транспортируют к ним кислород.

    Таким образом, межпозвонковый диск обеспечивает амортизацию, удерживает смежные позвонки, обеспечивает их подвижность.

    Справка. При повышении давления на межпозвоночные диски повышается риск разрыва фиброзного кольца и смещения ядра. Так образуется грыжа диска, которая может сдавливать нервные корешки, провоцируя боль, а также неврологические расстройства.

    Количество позвонков в шейном отделе

    Этот сегмент содержит 7 позвонков, которые в медицинской документации обозначают буквой С (сокращение от латинской фразы vertebrae cervicalis). Здесь расположены костные элементы С1 – С7.

    Этот участок самый подвижный по сравнению с другими отделами позвоночного столба. Шейный сегмент направлен выпуклостью вперед.

    Строение атланта
    Строение атланта

    Особого внимания заслуживают С1 и С2, которые еще называют атлант и эпистрофей (аксис). Их строение отличается от других. У атланта нет тела, его основу составляет передняя и задняя дуга, которые соединены боковыми костными утолщениями (латеральные массы). Внешне он напоминает кольцо без остистого отростка. С1 соединяет позвоночник с черепом, он прикрепляется к мыщелкам затылочной кости.

    Строение аксиса
    Строение аксиса

    Особенность эпистрофея – это наличие зубовидного отростка (зуб). Он фиксируется с помощью связок в невральном кольце С1 и является осью вращения первого позвонка. Благодаря атланту и аксису человек может поворачивать голову в стороны.

    Шейные позвонки небольшие, так как нагрузка на них небольшая. В поперечных отростках есть отверстия, через которые проходят кровеносные сосуды. На участке, где поперечный отросток соединен с рудиментом ребра формируется передний и задний бугорок. У С6 сильно развит передний бугорок, к нему прижимают сонную артерию при кровотечении, поэтому его еще называют сонным. Остистый отросток С7 именуют выступающим, так как он самый заметный на спине. От него начинают считать позвонки при осмотре.

    Строение грудного отдела

    Число позвонков грудного сегмента составляет 12 штук. Они обозначаются T или Th (T1-T12 или Th2-Th22) от vertebrae thoracicae. Строение этих костных элементов немного отличается от структуры шейных позвонков. Их остистые отростки расположены под углом, то есть, они налегают друг над другом, чем напоминают черепицу. Кроме того, они имеют специальные углубления для сочленения с головками ребер. Эта особенность характерна для всех костных фрагментов грудного сегмента, кроме С11 и С12.

    Грудной отдел позвоночника
    Грудной отдел позвоночника

    Из-за своего строения грудной сегмент не такой подвижный, как шейный или поясничный. Грудные позвони вместе с реберными костями и грудиной формируют грудную клетку. Этот отдел позвоночного столба защищает жизненно важные органы от повреждения и поддерживает плечевой пояс.

    Анатомия поясничного сегмента

    Этот отдел позвоночного столба состоит из 5 костных элементов, которые обозначаются L1-L5 (сокращение от vertebrae lumbalis). Поясничный сегмент включает самые массивные позвонки, так как он подвергается самой высокой нагрузке. Костные фрагменты на этом участке более крупные и широкие, межпозвонковые диски и связки между ними толще и прочнее, чем в остальных отделах.

    Поясничные позвонки
    Поясничные позвонки

    Остистые отростки поясничного сегмента более короткие, чем у грудных позвонков, они расположены практически перпендикулярно позвоночнику. Именно поэтому поясница довольно гибкая, так как амортизирует движения. Из-за повышенных нагрузок поясничный отдел позвоночника подвержен травмам и заболеваниям, например, протрузии, остеохондроз.

    Читайте также:

    Позвонки крестца

    К этому отделу относят 5 позвонков, которые обозначают S1-S5 (сокращение vertebrae sacrales). Это конструкция, которая вместе с подвздошными, седалищными и лобковыми костями формирует кольцо таза.

    Справка. Людям следует знать, что у ребенка позвонки крестца раздельные. Но ближе к 20 годам кости срастаются, образуя треугольник. Вершина крестца размещена снизу, а основание – сверху.

    Крестец и копчик
    Крестец и копчик

    Переднюю часть крестцовой кости называют тазовой, а заднюю – дорсальной. На задней поверхности есть латеральные части, которые сформировались, когда срослись поперечные отростки, а также срединный гребень, образованный вследствие срастания остистых отростков.

    В результате срастания позвонков сформировались передние и задние отверстия, через которые проходят нервные корешки и сосуды. По бокам размещены ушковидные поверхности, которые соединяют крестец с головками тазовых костей.

    Важным элементом этого отдела являются крестцовые отверстия, через которые проходит концевая нить спинного мозга, а также нервные пучки, иннервирующие пояснично-крестцовый сегмент, мочеполовые органы и ноги.

    Строение копчика

    По сравнению с предыдущим отделом, состоящим из 5 позвонков, копчиковый сегмент включает 4 – 5 костей, сросшихся в одну. Их обозначают Co1—Co5 (vertebrae coccygis). Это практически неподвижный отдел позвоночника, а его фрагменты не имеют дуги, есть только тела. Co1 отличается от других боковыми выростами и копчиковыми рогами, которые нужны для соединения с крестцовыми позвонками.

    Осевая нагрузка на копчик минимальная, по сравнению с отделами, которые расположены выше. К нему крепятся связки и мышцы, а также он помогает перераспределять вес тела в положении сидя и при разгибании бедра. Незначительная подвижность в суставах копчика и крестца может появиться во время родовой деятельности.

    Справка. У некоторых людей крестцовые позвонки не сращены и переходят в хвост.

    Изгибы позвоночника

    Если посмотреть на спину новорожденного, то видно, что она ровная, а изгибы отсутствуют. Они формируются позже, когда ребенок познает мир. Физиологический изгиб в области шеи образуется, когда он пытается удержать головку на весу. Во время освоения навыка ползанья формируется изгиб на участке грудного и поясничного отдела. До того момента, когда младенец будет готов встать на ноги, его позвоночник примет нужную форму. Когда ребенок учится ходить, то его поясничный прогиб усиливается.

    Изгибы позвоночника
    Изгибы позвоночника

    Различают такие физиологические изгибы позвоночника человека:

    • Шейный лордоз – это прогиб на участке шейного отдела, который направлен выпуклостью вперед.
    • Грудной кифоз – изгиб в области грудного сегмента, направлен выпуклостью назад.
    • Поясничный лордоз – прогиб на участке поясничного отдела характеризующийся выпуклостью вперед.
    • Крестцовый кифоз – выпуклость позвоночника в области крестца, которая направлена назад.

    Эти изгибы делают позвоночный столб не таким жестким, равномерно распределяют вертикальную нагрузку. Это своеобразный пружинящий аппарат, который защищает спинной и головной мозг от повреждений во время двигательной активности.

    Связь позвонков с внутренними органами

    Позвоночник – это мощный каркас, который объединяет все органы. В каждом отделе есть нервные пучки, благодаря которым головной мозг управляет работой внутренних органов. Отдельные сегменты спинного мозга отвечают за определенные части тела:

    • Позвонок С1 связан с головным мозгом, симпатической нервной системой, внутренним ухом, гипофизом.
    • С2 регулирует функциональность зрительного, слухового нерва, глаз.
    • С3 отвечает за корректную работу внешнего уха, щек, лицевого нерва, состояние зубов.
    • С4 связан с евстахиевой трубой, носом, губами, ртом.
    • Корешок С5 контролирует деятельность голосовых связок.
    • С6 обеспечивает нормальную работу мышц шеи, надплечий.
    • С7 связан с щитовидно железой, плечевым и локтевым суставом.
    • Т1 отвечает за функциональность трахеи, пищевода, верхних конечностей (запястья, ладони).
    • Корешки на участке Т2 контролируют работу перикарда, коронарных артерий.
    • Т3 связан с плевральной оболочкой, легкими, грудью, бронхами.
    • Т4 – Т7 отвечает за здоровье желчного пузыря, его протоков, печени, солнечного сплетения, желудка, поджелудочной железы, 12-перстной кишки.
    • Т8 участвует в нормальной работе селезенки, диафрагмы.
    • Т9 – Т11 связан с надпочечниками, почками, мочеточниками.
    • Корешки на уровне Т12 иннервируют паховые кольца, маточные трубы, а также кишечник.
    • Состояние L1 и L2 влияет на работу аппендикса, некоторых органов брюшной полости.
    • L3 связан с коленями, мочевым пузырем, половыми органами.
    • L4 – L5 влияет на состояние стоп, голеней, ступней (в том числе пальцев нижних конечностей), предстательной железы.

    Крестцовые позвонки связаны с ягодицами, бедрами, голенями, половыми органами, областью заднего прохода, промежностью.

    Самое важное

    Теперь вы знаете, сколько костей в позвоночнике человека, какое они имеют строение и функции. Позвоночный столб состоит из 32 – 34 костных элементов: в шейном отделе – 7 позвонков, грудном – 12 костей, поясничном и крестцовом – по 5 элементов, копчиковом – 4 или 5. Примерно к 18 – 20 годам позвонки крестца срастаются, а кости копчика сразу срослись в одну. Стабильность и амортизацию фрагментам позвоночника обеспечивают межпозвонковые диски, а также связки. Физиологически изгибы обеспечивают упругость и подвижность позвоночному столбу. Каждый сегмент этой важной костной структуры связан с определенными органам или системами.

    spina.guru

    Сколько поясничных позвонков у человека? Ищите ответ здесь!

    Позвоночник – сложная система, являющаяся одной из главных частей опорно-двигательного аппарата человека. Она состоит из множества элементов, которые поделены на определенные группы. Так, позвоночник имеет шейный, грудной и другие отделы. И каждый из них имеет определенные по форме позвонки. Да и их количество будет разным. Сколько поясничных позвонков  у человека?

    Сколько поясничных позвонков у человека

    Сколько поясничных позвонков у человека

    Позвоночник и позвонки

    Позвоночный столб – это основная несущая часть скелета не только человека, но и любого позвоночного животного. В зависимости от того, к какой группе относится живое существо, строение позвоночника может быть разным. Например, у так называемых высших позвоночных, к которым относится и человек, позвоночник состоит не только из позвонков – отдельных костных элементов, – но и имеет между ними специальные межпозвоночные диски. Они представляют собой небольших размеров прослойки из хрящевой ткани, выполняют амортизационную функцию и в то же время отвечают за максимально возможную подвижность позвоночного столба.

    Позвоночный столб

    Позвоночный столб

    Любой позвонок – это не сплошная кость. Он имеет так называемые дугу и тело, которые, соединяясь между собой, формируют позвоночное отверстие – место для расположения костного мозга. Также каждый позвонок имеет и специальные отростки, необходимые для присоединения к ним мышц, суставов, сухожилий и обеспечивающие соединение отдельных позвонков в единую сложную систему. Таким образом, формируется длинный позвоночный канал, в котором находится весь спинной мозг.

    Поясничный позвонок

    Поясничный позвонок

    На заметку! Всего у человека 33-34 позвонка в позвоночнике. Все они соединяются друг с другом, а некоторые (как в крестцовом отделе) даже срастаются между собой, формируя единую кость.

    Позвоночник не является идеально ровным. Он имеет определенные изгибы, которые помогают человеку держать равновесие и даже частично выполняют амортизационные функции.

    Таблица. Изгибы позвоночника.

    НазваниеОписание
    ЛордозДанный изгиб выгнут вперед. У человека имеется два лордоза – поясничный и шейный.
    КифозЭтот изгиб выгнут назад. Их тоже два у человека – в области груди и поясницы.
    Изгибы позвоночника

    Изгибы позвоночника

    Сколько позвонков в каждом отделе?

    Позвоночник имеет 5 отделов, каждый из которых характеризуется определенным строением позвонков и их количеством, а также особенностями соединения отдельных элементов между собой. Так, в области шейного отдела насчитывается всего 7 позвонков, они достаточно мелкие по размерам. Грудной отдел имеет 12 позвонков, именно к ним прикрепляется часть ребер, формирующих грудную клетку. Тела позвонков тут по размеру уже больше, чем в шейном отделе, так как испытывают большую нагрузку.

    Позвоночник человека

    Позвоночник человека

    В крестцовом отделе насчитывается 5 позвонков, но отдельными элементами они являются только у детей. В юношеском возрасте они срастаются в единую систему. В копчиковом отделе может быть 4 или 5 отдельных элементов.

    На заметку! Количество отдельных позвонков у людей может отличаться. Но, как правило, их не бывает менее 32 единиц или более 34.

    Отделы позвоночника

    Отделы позвоночника

    Поясничный отдел

    Отдельно рассмотрим поясничный отдел. Здесь имеется 5 отдельных позвонков и они являются самыми крупными во всей позвоночной системе. Причина проста – именно эта часть позвоночника ежедневно испытывает максимальную нагрузку. Она предоставляет опору для выше расположенных частей позвоночника и удерживает на себе часть внутренних органов человека, голову, руки и т. д.

    Поясничный отдел позвоночника

    Поясничный отдел позвоночника

    На заметку! Боли в позвоночнике возникают часто именно в поясничном отделе как раз из-за значительной нагрузки, испытываемой им.

    Поясничный отдел находится между тазом и грудной клеткой. Позвонки поясничной части имеют следующее строение – у них различают задний и передний отделы. Первый похож на дугу, он формирует ложе для спинного мозга, а также участвует в создании единой позвоночной системы, так как обеспечивает соединение отдельных сегментов. Передняя часть позвонка напоминает по форме катушку для ниток. Она позволяет отдельным позвонкам собираться в единую конструкцию. Кстати, каждое тело позвонка имеет прочное костное покрытие снаружи, а вот изнутри это – пористая губчатая кость, наполненная кровью. По структуре она напоминает некую решетку с перекладинами и распорками. За счет этой «губчатости» кости становятся достаточно прочными, но легкими. Если бы кости были плотными и без полостей, то вес позвоночника был бы очень велик, а человек просто не смог свободно двигаться.

    Строение позвонка

    Строение позвонка

    Ширина позвонка в области поясницы больше, чем его высота. Посередине он более узкий, чем по краям.

    Конечно, у поясничных позвонков имеются и свои отростки. Остистые, в которые переходит позвоночная дуга, направлены назад, а суставные, расположенные на нижней и верхней гранях дуги позвонка – сагиттально. Здесь же имеется несколько рудиментарных ребер – поперечных отростков – и несколько сосцевидных отростков, предназначенных для прикрепления мышц. Интересно, что при движении сверху вниз отверстия, сформированные позвонками и предназначенные для спинного мозга, сужаются, а сам спинной мозг заканчивается примерно на уровне 1 или 2 сегмента поясничного отдела. Здесь он превращается в так называемую концевую нить, состоящую из корешков нервов, которые выходят через отверстия между позвонками.

    Строение поясничного отдела позвоночника

    Строение поясничного отдела позвоночника

    На заметку! Медики обозначают поясничные позвонки цифрами с 20 по 24 и буквами L1-L5. Последний, пятый позвонок имеет форму клина и наклоняется вперед, таким образом формируя кифоз вместе с направленной назад крестцовой костью.

    Между позвонками имеются межпозвонковые диски. Они не дают отдельным сегментам тереться друг о друга и обеспечивают подвижность, гибкость позвоночного столба. Каждый диск способен выдержать значительную нагрузку. Он состоит из студенистого ядра и фиброзного кольца.

    Межпозвоночный диск

    Межпозвоночный диск

    Позвонок и диск соединяются с помощью пластинки позвонка по так называемой демаркационной линии. Она представляет собой очень тонкую (около 1 мм) прослойку хрящевой ткани. Это довольно уязвимый участок всего позвоночного столба и легко может деформироваться при резком толчке.

    Цены на пояса для спины

    Межпозвоночный диск

    Если вы хотите более подробно узнать, сколько костей в позвоночнике у человека, а также рассмотреть оздоровительную профилактику позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

    Функции поясничной части

    За счет системы поясничных позвоночных сегментов формируется лордоз в области поясницы. Полностью он приобретает нужный изгиб в то время, когда маленький ребенок учится стоять прямо и ходить. Именно эта часть позвоночника является главным амортизатором всего позвоночного столба, однако с возрастом качество этой функции снижается.

    МРТ поясницы

    МРТ поясницы

    Боли в области поясницы

    Выход из строя любого элемента поясничного участка позвоночного столба способен спровоцировать появление болей в нижней части спины. Это может быть связано с нарушением функционирования позвоночника, истончением межпозвоночного диска, защемлением нерва и т. д.

    Боль в пояснице

    Боль в пояснице

    На заметку! Самую сильную боль может причинить разрыв кольца межпозвоночного диска.

    Очень часто именно в этой части спины формируются так называемые межпозвонковые грыжи, которые характеризуются выходом за пределы фиброзного кольца. С межпозвонковыми грыжами сталкиваются примерно 4% жителей Земли.

    Межпозвоночная грыжа

    Межпозвоночная грыжа

    На заметку! Согласно статистике, примерно 3 из каждых 4 человек хотя бы раз испытывают боли в пояснице за всю свою жизнь. А примерно каждый 5 страдает от боли ежемесячно.

    Реже всего с болями в пояснице обращаются к врачу люди в возрасте до 20 лет. Однако чем старше человек, тем больше вероятность появления у него дискомфорта и болевого синдрома в поясничном отделе. Дегенеративные патологии дисков встречаются чаще у мужчин, чем у женщин. Наибольшее количество проблем с позвоночником встречается у людей, выполняющих тяжелую физическую работу.

    Тяжёлая физическая работа

    Тяжёлая физическая работа

    Факторы риска

    Спровоцировать появление болей могут такие факторы как инфицирование организма, переохлаждение спины, появление и активное развитие опухолей, чрезмерная физическая нагрузка, длительное неудобное положение тела.

    Большое значение имеет вид трудовой деятельности. Так, те люди, что выполняют тяжелый физический труд, чаще, чем другие, сталкиваются с грыжами, ишиасом и даже просто болями из-за чрезмерной нагрузки. Перетягивание и перетаскивание тяжестей негативно сказываются на состоянии спины.

    Боли в пояснице

    Боли в пояснице

    Спровоцировать появление болей может чрезмерная нагрузка на спину, особенно если до этого человек мало двигался и вел сидячий образ жизни. Таким образом, можно легко получить микротравмы позвоночника. Люди, которые ведут сидячий образ жизни, тоже могут жаловаться на боли в спине. Это связано с тем, что для нормального функционирования всей системы позвоночника нужно регулярное движение – статика значительно снижает качество снабжения межпозвоночных дисков нужными для работы питательными веществами. Обычно на боли в спине жалуются офисные работники, водители, швеи.

    Массажные кресла

    На заметку! Водители среди малоподвижных категорий работников жалуются на боли в спине чаще. Это связано с дополнительным негативным воздействием на тело вибрации автомобиля, с толчками при движении по неровным дорогам и т. п.

    Водители входят в группу риска

    Водители входят в группу риска

    Позвоночник, несмотря на его амортизационные функции, достаточно легко травмировать, упав, поскользнувшись, ударившись. Спровоцировать боли могут лишний вес, высокий рост, физическая слабость. Иногда на дискомфорт жалуются и люди, страдающие психологическими проблемами – например, депрессией.

    Профилактика заболеваний

    Появление болей в пояснице проще предотвратить, чем затем избавиться от них. Важно создать вокруг себя благоприятную обстановку, контролировать нагрузку на спину, не пытаться поднять тяжести резко, тренировать спину. На рабочем месте человека, который работает сидя, должно иметься качественное кресло, поддерживающее спину. Полезно выполнять ряд простых упражнений для спины, посещать массажные кабинеты и даже просто устраивать регулярные ежедневные прогулки.

    Регулярно прогуливайтесь на свежем воздухе

    Регулярно прогуливайтесь на свежем воздухе

    Безопасная растяжка поясницы

    Шаг 1. Для начала требуется встать прямо и руки вытянуть вдоль тела. Дыхание должно быть ровным и глубоким, чтобы наполнить мышцы кислородом.

    Исходное положение

    Исходное положение

    Шаг 2. Первым делом следует медленно наклониться вперед. Руки при этом свободно и без напряжения под собственным весом свисают вниз.

    Медленно наклонитесь вперед

    Медленно наклонитесь вперед

    Шаг 3.  Далее нужно постепенно опускаться головой и руками к стопам ног до момента появления напряжения в спине. Остановиться нужно, когда появится терпимое, но ощутимое напряжение.

    Опускайтесь головой и руками к стопам

    Опускайтесь головой и руками к стопам

    Шаг 4. В таком положении требуется пробыть около 10 секунд.

    Подождите 10 секунд

    Подождите 10 секунд

    Шаг 5. Далее нужно вернуться в положение стоя и поместить руки на поясницу ближе к бедрам.

    Вернитесь в исходное положение

    Вернитесь в исходное положение

    Шаг 6. Следует аккуратно отклониться назад, опираясь на руки, и задержаться в таком положении на 10 секунд.

    Отклонитесь назад

    Отклонитесь назад

    Шаг 7. Далее требуется вернуться в ровное положение. Упражнения повторяются 2-3 раза.

    Вернитесь в прежнее положение

    Вернитесь в прежнее положение

    Шаг 8. Следующее упражнение выполняется лежа на спине. Ноги нужно согнуть и поставить как можно ближе к копчику.

    Согните ноги в положении лежа

    Согните ноги в положении лежа

    Шаг 9. Далее поочередно нужно подтянуть согнутые ноги к груди. В конечной точке делается небольшая фиксация конечности в течение 30 секунд.

    Подтягивайте согнутые ноги к груди

    Подтягивайте согнутые ноги к груди

    Шаг 10. Следующее упражнение тоже выполняется на полу, но требуется встать на колени и опереться на руки. Спину нужно сначала медленно прогнуть, а потом медленно выгнуть. В каждом положении рекомендуется задержаться на 10-20 секунд.

    Встаньте на четвереньки

    Встаньте на четвереньки

    Шаг 11. Очень хорошо расслабляет мышцы поза ребенка. Требуется встать на колени, потом опустить ягодицы на пятки, вытянуть вперед руки и потянуться за ними и вниз. Итоговое положение нужно сохранить в течение 20-30 секунд.

    Поза ребенка

    Поза ребенка

    Шаг 12. Чтобы принять позу кобры, нужно лечь на живот, руки поставить на ладони на уровне грудной клетки и подняться на них. В позе кобры тоже нужно задержаться в течение 20-30 секунд.

    Поза кобры

    Поза кобры

    Цены на Коврики для занятий йогой и фитнесом

    Поза кобры

     

    Если вы хотите более подробно узнать, количество позвонков у человека и строение позвоночника, а также рассмотреть как происходит окостенение позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

    Видео – Строение поясничного отдела

    Любой отдел позвоночника нуждается в особом внимании и заботе со стороны человека. Однако поясничный, как показывает статистика, наиболее часто подвержен развитию патологий. Поэтому требуется уделить внимание, в первую очередь, ему. Рекомендуется проводить профилактические мероприятия регулярно, тогда боль в спине не побеспокоит человека на протяжении долгих лет.

    spina-expert.ru

    отделы, количество позвонков и анатомия позвоночного столба

    Что такое позвоночник человека, как он устроен фото

    Позвоночник человека является сложным механизмом, соединяющим каналом между головным мозгом и всеми органами тела. От его состояния зависит жизнедеятельность и функционирование всех систем и механизмов организма.

    При рождении позвоночник прямой, не имеет изгибов. Далее в процессе развития и роста человека появляются шейный изгиб вперед, грудной, поясничный. Прямохождение способствует усилению нужного прогиба. Изгибы делают позвоночный столб похожим на пружину, которая эргономично распределяет нагрузку.

    Что такое позвоночник человека?

    Позвоночный столб или позвоночник — основа, ось, опора человеческого скелета. Из-за схожести внешнего вида и предназначения позвоночник еще называют столбом. Он соединен со всеми частями тела: верхними конечностями, черепом, грудной клеткой, нижними конечностями через таз. Именно благодаря позвоночнику человек может прямо стоять, держать ровную осанку, ходить, жить активной жизнью.

    Позвоночник — важная высокоорганизованная часть человеческого организма, главной структурой которой является позвонок. Количество позвонков варьируется в пределах от 32 до 34 и зависит от физиологических особенностей. Спинной хребет является подвижным, что объясняется наличием специальных образований, которые не дают тереться позвонкам друг о друга. К образованиям относятся позвоночные суставы, межпозвоночные диски и связочный аппарат. Позвонки копчикового и крестцового отделов срастаются в цельные кости, а значит, перестают быть подвижными.

    Функции позвоночника

    Формирование функций спинного хребта заканчивается, в среднем, к 22 годам. Человеческий позвоночный столб отвечает за несколько важных функций, к которым относятся следующие:

    • защитная функция. Это, пожалуй, самая главная из функций позвоночника. Она заключается в защите спинного мозга, расположенного полости позвоночного канала. Спинной мозг является управляющим центром мускульной и скелетной системы, поэтому позвоночник обеспечивает защиту от неблагоприятных внешних воздействий, механических повреждений, ударов. При нарушении защитной функции проведение нервных импульсов к органам и клеткам также нарушается, что влечет за собой их неправильную работу;
    • опорная функция. На позвоночнике, который является опорой, держатся голова, руки, плечевой пояс, внутренние органы брюшной и грудной полости, ребра. Поэтому от его позвоночника зависит жизнеспособность всего организма;
    • двигательная функция. Способность спинного хребта двигаться по большим дугам обеспечивается межпозвонковыми суставами и эластичностью дисков;
    • функция амортизации. За счет своей гибкости позвоночный столб амортизирует толчки от опоры. А ведущую роль в нормальном функционировании хребта выполняют мышцы. Чем их состояние лучше, тем легче отделам позвоночника человека справляться с нагрузками.

    Отделы позвоночного столба

    Человеческий позвоночник принято разделять на отделы, каждый из которых состоит из некоторого количества позвонков. Итак, сколько отделов в позвоночнике человека? Выделяют пять отделов позвоночного столба.

    Шейный (цервикальный) отдел

    Верхний отдел хребта, отличающийся подвижностью, состоит из семи позвонков. Два позвонка, которые находятся вверху и носят название аксис и атлант, имеют отличное от остальных позвонков строение. Наличие этих позвонков обеспечивает возможность совершать наклоны и повороты головы.

    Грудной (торакальный) отдел

    Состоит из двенадцати позвонков, к каждому из которых крепится пара ребер. Грудной отдел малоподвижный и формирует грудную клетку, в которой находятся жизненно важные органы.

    Поясничный отдел

    Отдел состоит из пяти позвонков. Это самые массивные части хребта, так как на них приходится самая большая нагрузка. Иногда встречается такое явление, как люмбализация — наличие шестого поясничного позвонка.

    Крестцовый отдел (крестец)

    Состоит из пяти позвонков, которые срослись между собой. Крестец выполняет соединительную функцию между костями таза и позвоночником.

    Копчиковый отдел (копчик)

    Это самый нижний отдел спинного хребта, который состоит из трех-пяти позвонков. У взрослого человека в норме эти позвонки являются сросшимися.

    Строение позвоночника человека

    Основой спинного хребта выступают межпозвоночные диски и позвонки. Они окружены прочной связочной тканью, которая стабилизирует, фиксирует хребет, препятствует чрезмерным движениям. Почти у каждого позвонка есть три парные и один непарный отростки. Непарные отростки хорошо прощупываются, если провести ладонью по спине.

    От каждого позвонка вверх и вниз отходят четыре отростка, которые соединяют соседние позвонки между собой. Поперечные отростки, которые выступают направляющими во время движения, отходят в стороны. К ним крепятся глубокие мышцы мускулатуры, которые скручивают, разгибают, стабилизируют хребет. Кроме глубокой мускулатуры участие в движении принимают и поверхностные мышцы спины, шеи. Это называется мышечным корсетом. Соединяясь между собой, позвонки формируют канал, в котором надежно располагается спинной мозг.

    Как происходит нумерация?

    Нумерация позвонков хребта всегда осуществляется сверху вниз, увеличиваясь в числе. Каждый отдел для удобства имеет обозначение латинской буквой, исходя из своего латинского названия:

    • шейный отдел (цервикальный) − C1-C7, затылочная часть черепа условно считается нулевым позвонком, а значит C0;
    • грудной (торакальный) отдел может обозначаться тремя способами, а именно Th2-Th22, или T1-T12, или D1-D12;
    • поясничный (люмбальный) — L1-L5;
    • крестцовый (сакральный) — S1-S5;
    • копчиковый — Co1-Co5.

    Межпозвоночные диски и их анатомия

    Межпозвоночный диск — круглая прокладка между каждыми соседними позвонками. В центре диска расположено пульпозное ядро, которое за счёт своей упругости амортизирует вертикальные нагрузки. Ядро окружено несколькими слоями фиброзного кольца, удерживающего в центре само ядро, что препятствует смещению позвонков относительно друг друга.

    Межпозвоночный диск лишен сосудов, поэтому при нарушениях в работе лекарства не достигают хрящевой ткани диска. Самой эффективной помощью для восстановления хряща является процедура лазерной гермодископластики.

    Позвоночно-двигательный сегмент

    Под позвоночно-двигательным сегментом (ПДС) подразумевают часть позвоночного столба, состоящую из двух смежных позвонков. В ПДС входят все составляющие части соседних позвонков:

    • суставы;
    • межпозвоночный диск;
    • связочный аппарат;
    • мышцы.

    В каждом ПДС есть два отверстия. В них располагаются вены, артерии, корешки нервов спинного мозга.

    В позвоночнике человека насчитывается 24 таких ПДС:

    • семь шейных;
    • пять поясничных;
    • двенадцать грудных.

    Обозначаются позвоночно-двигательные сегменты соответственно позвонкам, которые входят в сегмент.

    Если Вас беспокоят боли в позвоночнике, запишитесь на прием к врачу в клинике «Аспект Здоровья». Мы находимся в Уфе по адресу: улица Чудинова, 3.

    Клиника "Аспект Здоровья" в Уфе фото

    azklinika.ru

    Строение позвоночника: сколько позвонков в грудном отделе человека?

    Анатомия позвоночникаАнатомия позвоночникаПозвоночник представляет собой сложную конструкцию, являющуюся центральной осью человеческого организма и опорой для всех частей тела.

    Позвоночник защищает спинной мозг, легкие и сердце, участвует в воспроизводстве крови, способствует сохранению вертикального положения.

    Неудивительно, что заболевания этой костной структуры провоцируют появление патологий в других частях тела.

    Для осознания причин и механизмов болезней позвоночника необходимо понимание его анатомии и физиологии.

    Поэтому тем, кто заботится о собственном здоровье, будет полезно изучить устройство главной опоры человеческого организма.

    Отделы позвоночника у человека и их функции

    Позвоночный столб включает в себя 32-34 позвонков и 5 отделов: шейный, поясничный, грудной, копчиковый и крестцовый.

    В каждом отделе, помимо копчикового, расположено точное количество позвонков: 7 в шейном, 12 в грудном, 5 в поясничном и 5 в крестцовом. Что касается копчика, то он состоит из трех-пяти сегментов, составляющих единую пирамидальную конструкцию.

    Позвонки шейного, поясничного и грудного отделов сохраняют обособленность и называются «истинными». Сросшиеся позвонки копчика и крестца называются «ложными».

    Шейный отдел

    В шейном отделе имеются два позвонка, которые отличаются от других - аксис и атлант

    В шейном отделе имеются два позвонка, которые отличаются от других - аксис и атлант

    Шейный отдел является самым верхним отделом позвоночника. Он считается наиболее подвижным, обеспечивает свободу и разнообразие движений головы.

    Анатомическое строение 2-х верхних позвонков («аксиса» и «атланта») отличается от строения других позвонков. Именно благодаря ним становятся возможными наклоны и повороты головы.

    Основные функции шейного отдела перечислены ниже:

    • Соединительная и защитная. Позвоночник соединяет спинной и головной мозг, объединяет в одно целое периферическую и центральную нервную систему, обеспечивает связь органов между собой.
    • Двигательная и опорная. Позвоночник поддерживает голову, обеспечивает ее двигательные возможности. В шейном отделе расположены самые подвижные позвонки, а упомянутые выше «аксис» и «атлант» позволяют поворачивать голову на 180 градусов.
    • Кровоснабжение головного мозга. В боковых отростках позвонков есть отверстия, через которые в мозжечок, заднюю часть коры и ствол мозга проходят сонная артерия, а также позвоночные вена и артерия.

    Грудной отдел

    Основная функция грудного отдела позвоночника - прикрепление к позвонкам ребер

    Основная функция грудного отдела позвоночника - прикрепление к позвонкам ребер

    Грудной отдел позвоночника – ось, на которой крепятся 12 пар ребер. Данный отдел частично формирует заднюю стенку грудной клетки, где расположены жизненно важные органы. Именно поэтому грудной отдел позвоночника считается малоподвижным.

    Примечательно, что из-за низкой подвижности многие патологии, локализующиеся в грудном отделе, протекают бессимптомно. В частности, это касается межпозвоночных грыж и остеохондроза с образованием остеофитов.

    Функции грудного отдела позвоночника сводятся к следующему:

    • прикрепление 12 пар ребер с помощью суставов;
    • защита внутренних органов (легких, сердца) от внешних воздействий.

    Несмотря на умеренную подвижность позвонков в грудном отделе, грудная клетка может двигаться. Чтобы убедиться в этом, достаточно сделать вдох.

    Поясничный отдел

    Поясничный отдел испытывает наибольшую нагрузку

    Поясничный отдел испытывает наибольшую нагрузку

    На область поясницы приходится наибольшая нагрузка, поэтому тут расположены самые массивные позвонки. У некоторых людей наблюдается люмбализация – явление, при котором количество позвонков превышает нормальное (6 позвонков вместо 5). Клинического значения такая аномалия, как правило, не имеет.

    Поясничный отдел выполняет следующие функции:

    • обеспечивает движение в поясничном сегменте;
    • распределяет нагрузку по телу человека, амортизирует толчки и вибрацию;
    • защищает почки, благодаря наличию поперечных отростков.

    Крестцовый отдел

    Крестец представляет собой костную структуру треугольной формы, образованную 5 сросшимися позвонками. Посредством крестца позвоночник соединяется с 2 тазовыми костями и располагается между ними подобно клину.

    Крестец выполняет следующие функции:

    • является местом, к которому крепятся кости таза;
    • служит опорой для таких внутренних органов, как мочевой пузырь, мочеточники, кишечник, яичники и матка;
    • поддерживает вертикальное положение тела;
    • способствует рациональному распределению нагрузок.

    Копчиковый отдел

    Копчик является нижним отделом позвоночника, включающим в себя от 3 до 5 сросшихся позвонков и напоминающим перевернутую изогнутую пирамиду. Эта структура является важной точкой опоры и принимает участие в распределении физических нагрузок на анатомические структуры таза. Ее передние отделы предназначены для присоединения удаленных отделов толстого кишечника, а также связок и мышц, относящихся к работе органов мочеполовой системы.

    К функциям копчикового отдела относят:

    • удержание равновесия в положении сидя, а также при наклонах назад;
    • облегчение родовой деятельности за счет расширения в малом тазу прохода, необходимого для выхода плода.

    В остальном у копчиковых и крестцовых структур функций не много. Так как крестец является неподвижным, двигательная функция в данном отделе позвоночника не выполняется.

    Строение крестцового и копчикового отдела

    Строение крестцового и копчикового отдела

    Видео: “Строение позвоночника”

    Строение и функции позвонков

    Следующий факт

    Позвонками называют составляющие элементы позвоночного столба. Каждый позвонок состоит из почкообразного или круглого тела, а также замыкающей позвоночное отверстие дуги. От дуги отходят суставные отростки, предназначенные для сочленения с ниже- и вышележащими позвонками.

    Позвонок состоит из компактного внешнего и внутреннего губчатого вещества. Губчатое вещество, имеющее форму костных перекладин, отвечает за сохранение прочности.

    Внешнее компактное вещество состоит из костной ткани, обеспечивающей твердость внешнего слоя и позволяющей позвонковому телу выдерживать различные нагрузки (например, сжатие в процессе ходьбы). Помимо костных перекладин, внутри позвонка расположен красный костный мозг, ответственный за функцию кроветворения.

    Формы тел и отростков позвонков отличаются в зависимости от того, в какой части спины они находятся. Поясничные позвонки являются более массивными, чем шейные (последние имеют тела меньших размеров, менее развитые отростки). Обусловлено это тем, что на поясницу приходится большая нагрузка, чем на шею, которая несет только тяжесть головы.

    Отдельные элементы позвонка выполняют следующие функции:

    • тела позвонков отвечают за удержание веса человеческого тела;
    • хрящевые межпозвонковые диски необходимы для защиты позвонков от излишнего давления;
    • дужки защищают спинной мозг;
    • поперечные и остистые отростки являются рычагами для мышечных волокон, обеспечивают крепление связок.

    Позвоночно-двигательный сегмент: что это такое?

    Позвоночно-двигательным сегментом (ПДС позвоночника) называется та часть позвоночника, которая состоит из 2 соседних позвонков.

    Позвоночно-двигательным сегментом называют соседние два позвонка

    Позвоночно-двигательным сегментом называют соседние два позвонка

    Помимо смежных позвонков, в позвоночно-двигательный сегмент входят и другие структурные единицы, такие как суставы, связочный аппарат сочленения соседних позвонков, околопозвоночные мышцы и межпозвонковый диск. Каждый позвоночно-двигательный сегмент содержит 2 межпозвонковых (фораминальных) отверстия, где расположены вены, артерии и корешки спинномозговых нервов.

    Позвоночный столб включает в себя 24 позвоночно-двигательных сегмента: 5 поясничных, 12 грудных и 7 шейных.

    Последний поясничный сегмент (который является самым нижним) образуют первый крестцовый (S1) и пятый поясничный (L5) позвонки. Позвоночно-двигательные сегменты в медицинских протоколах называются «по имени» позвонков, расположенных в данной части сверху и снизу (пример – сегмент L5-S1).

    Таким образом, структура позвоночно-двигательного сегмента включает суставные поверхности соседних позвонков, связочный аппарат, межпозвоночный диск, мышцы околопозвоночные, фасеточные суставы. Когда любая из перечисленных структурных единиц повреждается, возникают нарушения движения позвоночника, а соответственно, поворотов и наклонов туловища.

    Видео: “Что такое позвоночно-двигательный сегмент?”

    Околопозвоночные мышцы

    Околопозвоночные мышцы отвечают за сгибание, разгибание и скручивание позвоночникаОколопозвоночные мышцы отвечают за сгибание, разгибание и скручивание позвоночникаОколопозвоночными мышцами называют ткани, расположенные по соседству с позвоночником.

    Они поддерживают позвоночный столб, позволяют совершать такие движения, как повороты корпуса и наклоны тела. Околопозвоночные мышцы прикрепляются к отросткам позвонков.

    Зачастую боли в спине возникают из-за повреждения (растяжения) околопозвоночных мышц. Это происходит при тяжелых физических нагрузках, а также рефлекторных мышечных спазмах, вызванных повреждениями или заболеваниями позвоночника.

    Мышечный спазм представляет собой сокращение мышцы, при котором она не способна расслабиться.

    Когда повреждаются позвоночные структуры (связки, диски, суставные капсулы), околопозвоночные мышцы непроизвольно сокращаются, чтобы «стабилизировать» поврежденный участок позвоночника.

    Во время спазма мышечные волокна сдавливают кровеносные сосуды, в результате чего происходит накопление молочной кислоты – продукта окисления глюкозы вследствие недостаточного поступления кислорода.

    Скапливающаяся в мышцах молочная кислота приводит к появлению болевых ощущений. При расслаблении мышц восстанавливается просвет сосудов, молочная кислота из мышц вымывается, и боль проходит.

    Больше о мышечном аппарате спины в статьях:

    Физиологические изгибы позвоночника

    Если посмотреть сбоку на строение позвоночного столба, можно увидеть, что позвонки расположены не друг над другом, а образуют физиологические изгибы позвоночника:

    • позвоночник в шейном отделе выгибается вперед, образуя шейный лордоз;
    • позвоночник в грудном отделе изгибается назад, образуя грудной кифоз;
    • позвоночник в поясничном отделе изгибается вперед, образуя поясничный лордоз;
    • позвоночник в районе крестца выгибается назад, образуя крестцовый кифоз.

    Для позвоночника перечисленные изгибы являются пружинящим амортизирующим аппаратом, смягчающим толчки и защищающим головной мозг от всевозможных повреждений во время двигательной активности (во время ходьбы, прыжков и бега).

    Заключение

    Таким образом, позвоночник является сложным механизмом, состоящим из множества элементов. Он имеет 5 отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Все эти отделы отличаются друг от друга. 

    Ознакомиться с его анатомией будет полезно каждому, кто заботится о здоровье спины и всего организма в целом. Это поможет выработать меры профилактики болезней, способных сказаться на самочувствии и работоспособности.

    Тест!

    Пройдите тест и оцените свои знания: Строение позвоночника. Сколько отделов и позвонков в позвоночнике? Особенности строения позвоночника.

    Богач Людмила МихайловнаБогач Людмила Михайловна

    Врач ЛФК

    Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
    Комментарии для сайта Cackle

    spinatitana.com

    Отделы позвоночника человека – строение и функции

    Отделы позвоночника человекаОтделы позвоночника человека

    Думаю, Вы неоднократно задумывались над вопросами строения человека. В этой статье я подробно остановлюсь на вопросе — отделы позвоночника человека. Позвоночник имеет достаточно сложное строение, он разделен на целый ряд отделов, каждый из которых выполняет отведенные ему функции.

    Вы сможете детально прочитать о каждом из отделов, узнать о некоторых особенностях строения человека, применить информацию на себя. Какие отделы есть в позвоночнике человека, и какие органы зависят от их состояния – об этом в моей статье.

    Позвоночник напрямую связан с внутренними органами человека, между ними осуществляется взаимодействие, которое способствует нормальному функционированию внутренних органов.

    Что из себя представляет позвоночник

    Позвоночник человека представляет собой сложнейшую костную систему, которая обеспечивает опору прямохождения и физиологическое функционирование внутренних органов.

    Все отделы позвоночника человека имеют своеобразное специфическое строение и состоят из 32-34 расположенных в ряд позвонков, составляя основу человеческого скелета. Отдельные элементы (позвонки) соединены суставами, связками и межпозвоночными дисками между собой.

    Позвоночник служит организму остовом, к которому крепятся кости и мышцы рук и ног. Кроме этого, к позвоночнику прикреплены стенки грудной, брюшной и тазовой полостей. Позвоночник – это гибкая, но прочная цепочка позвонков. Его функции:

    • Опорная. Он принимает на себя вес туловища, головы и рук (а это составляет 2/3 веса всего тела) и переносит этот вес на ноги и таз. Можно сказать, что это фундамент всего тела. На позвоночнике держатся и им как бы объединяются в одно целое: голова, руки и весь плечевой пояс, органы грудной и брюшной полостей.
    • Защитная. Спинной мозг, управляющий скелетной, мускульной и другими важнейшими системами тела, «спрятан» в позвоночном канале внутри позвоночного столба. Это лучшая защита от ударов, внешних повреждений не только для спинного мозга, но и для корешков спинномозговых нервов.
    • Амортизационная. Позвоночник амортизирует толчки и сотрясения от опоры. Амортизационная функция особенно важна при беге, бросках, прыжках и прочих движениях – гибкий позвоночный столб амортизирует удары. Мышцы также играют важную роль в этом процессе: чем лучше состояние мускулатуры (особенно, околопозвоночных мышц), тем меньше нагрузка на позвоночник.
    • Двигательная. Двигательную функцию обеспечивают позвоночные суставы. Их около пятидесяти, и они дают возможность телу поворачиваться и совершать другие движения. Эластичность связок и дисков увеличивает подвижность.
    Отделы позвоночника человекаОтделы позвоночника человека

    Отделы позвоночника человека

    Отделы позвоночника человека

    Сколько отделов в позвоночнике человека, и какие органы зависят от их состояния? Всего различают пять отделов, каждый из которых, кроме копчикового, обладает своеобразными изгибами, и отвечает за работу определенных органов и частей человеческого тела.

    1. Шейный (7 позвонков) – мозговое кровообращение, гипофиз, пазухи, язык, голосовые связки, губы, глаза, кожа, щитовидка, уши, мышцы, плечи, локти.
    2. Грудной (12 позвонков) – легкие, сердце, бронхи, кожа, почки, грудная клетка, желудок, руки, печень, лимфа, надпочечники.
    3. Поясничный (5 позвонков) – кишечник, аппендикс, мочевой пузырь, мужские половые органы, тазобедренные и другие суставы.
    4. Крестцовый (3-5 позвонков) – нарушения в этом отделе приводят к геморрою, болям в спине при сидении, и к недержанию каловых масс.
    5. Копчиковый (3-4 позвонка) — нижний отдел позвоночника человека.
      Основные отделы позвоночника

    Шейное и грудное искривление, обращенное изгибом кпереди, называется лордозом, а крестцовое и поясничное, обращенное кзади – кифозом. Именно благодаря изгибам позвоночный столб обладает гибкостью. Фронтальная плоскость также имеет незначительные физиологические изгибы (сколиоз) – правый поясничный и шейный, левый грудной.

    Все отделы позвоночника человека предназначены для защиты спинного мозга, через который головной мозг передает импульсы всем остальным частям тела.

    Шейный отдел

    Анатомия шейного отдела позвоночника настолько своеобразна, что именно данная часть всего столба является самой подвижной.

    Строение шейного отдела позвоночника способствует совершению наклонов и поворотов головы, а именно два первых позвонка.

    Первый из них не связан с телом позвоночника, имея вид двух дужек, которые соединены между собой костными боковыми утолщениями. Мыщелки прикрепляют данную часть позвоночника к затылочному отделу. Второй позвонок является зубовидным отростком – костным выростом в передней области.

    Грудной отдел

    Имеет вид буквы «С», изогнутой кзади, представляя собой физиологический кифоз. Принимает участие в формировании грудной стенки, а в частности ее задней стенки. К отросткам и телам грудных позвонков прикрепляются ребра при помощи суставов, образуя грудную клетку.

    Данный отдел позвоночника малоподвижен, что обусловлено небольшим расстоянием между межпозвоночными дисками этой области, наличием остистых отростков позвонков и состоящей из крепких ребер грудной клетки. Часто при заболевании этого отдела возникают боли между лопаток.

    Поясничный отдел

    Наибольшую нагрузку, которая приходится на позвоночник человека: поясничный отдел позвоночника берет на себя. Именно поэтому природа создала его более укрепленным, с большими позвонками, которые в диаметре гораздо больше, чем элементы остальных отделов.

    Строение поясничного отдела позвоночника имеет плавный легкий изгиб кпереди, что можно сравнить только с шейной областью столба.

    Но существуют два вида аномального развития поясничного отдела: Явление, когда первый крестцовый позвонок отделяется от крестца и принимает форму поясничного позвонка, называется люмбализация.

    В этом случае в поясничном отделе насчитывается 6 позвонков. Встречается и такая аномалия, как сакрализация, когда пятый поясничный позвонок уподобляется по форме первому крестцовому и частично или полностью срастается с крестцом, при этом в поясничном отделе остается только четыре позвонка.

    В такой ситуации страдает подвижность позвоночника в поясничной области, а на позвонки, межпозвоночные диски и суставы ложатся повышенные нагрузки, что способствует их скорейшему износу.

    Крестцовый отдел (крестец)

    Располагается у основания позвоночника и представляет собой позвонки, сросшиеся между собой в однородную кость, имеющую клинообразную форму. Данная часть позвоночного столба является продолжением поясничного отдела и заканчивается копчиком.

    Копчиковый отдел

    Обладает незначительной подвижностью и является завершающей, самой нижней частью позвоночного столба. Имеет тесную взаимосвязь с крестцом и рассматривается в качестве рудимента хвоста, ненужного человеку.

    Подвижность позвоночника обеспечивается при помощи многочисленных суставов, которые находятся между позвонками. Зная строение позвоночника, человек может получить представление о возникновении различных заболеваний, так как каждый его отдел «ответственен» за состояние и функционирование внутренних органов и частей тела человека.

    Отделы позвоночника человека

    Отделы позвоночника человека

    Строение позвонков

    Каждый позвонок состоит из двух частей: тела и дуги. Тела позвонков соединены друг с другом хрящевой тканью (позвоночными дисками). Вместе они образуют ту часть позвоночного столба, которая отвечает за опорную функцию.

    Тела позвонков принимают силовую нагрузку при движении и в неподвижном состоянии. Эту нагрузку они передают на кости таза и ноги. Также тела вместе с позвоночными дисками обеспечивают амортизацию. У дужек позвонков – другая задача.

    Они соединены друг с другом подвижно, с помощью суставов и обеспечивают подвижность позвоночнику. Позвонки шейного отдела гораздо меньшие по размеру, чем всех других отделов. Это и понятно: грудной и поясничный отделы принимают на себя гораздо больший вес. Но шейные позвонки имеют развитые дужки.

    Ведь шея – самая подвижная часть позвоночника, ответственная за движения и кровоснабжение головы. Эти различия в строении отделов позвоночника человека – причина, по которой в шейном отделе болезненные процессы развиваются реже, чем в поясничном. Остеохондроз или грыжа чаще поражают поясничный отдел с его постоянным напряжением и крупными межпозвоночными дисками.

    Позвоночный столб состоит из 33-34 позвонков, расположенных один над другим. Всего различают 5 отделов:

    1. Шейный отдел — 7 позвонков.
    2. Грудной отдел — 12 позвонков.
    3. Поясничный отдел — 5 позвонков.
    4. Крестцовый отдел — 3-5 позвонков.
    5. Копчиковый отдел.

    Позвонки разных отделов имеют разную форму в зависимости от назначения и функций, специфичных для каждого отдела позвоночника.

    • Поясничный столб взрослого человека имеет четыре искривления:
    • Шейное искривление.
    • Грудное искривление.
    • Поясничное искривление.
    • Крестцовое искривление.

    При этом шейное и грудное искривление (лордозы) обращены выпуклостью кпереди, а поясничное и крестцовое (кифозы) — кзади. За счет изгибов обеспечивается гибкость позвоночника. Во фронтальной плоскости позвоночник имеет незначительные физиологические изгибы (сколиозы) — правый шейный, правый поясничный, левый грудной.

    Позвонки шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника называются истинными позвонками. Крестцовые и копчиковые позвонки называются ложными, т.к. они срослись в крестцовую и копчиковую кость соответственно.

    Позвонки состоят из двух основных частей: массивного цилиндрического тела и тонкой дужки. Обе части образуют свободную полость (канал) в котором находится спинной мозг. Каждая дужка имеет 7 отростков:

    1. остистый отросток, который находится сзади;
    2. поперечные отростки с боков;
    3. парные верхние и нижние суставные отростки сверху и снизу.

    Позвонок состоит из:

    • тело позвонка;
    • ножка дуги;
    • верхний суставной отросток;
    • суставная поверхность;
    • остистый отросток;
    • поперечный отросток;
    • нижний суставной отросток;
    • суставная проверхность;
    • нижняя позвоночная вырезка;
    • верхняя позвоночная вырезка.

    Тела позвонков приспособлены к тому, чтобы нести на себе всю тяжесть тела, при этом хрящевые пластинки защищают губчатое вещество тел позвонков от чрезмерного давления. Дужки предназначены для механической защиты спинного мозга. Остистые и поперечные отростки является местом прикрепления межпозвонковых связок, и выполняют роль рычагов для мышц позвоночника.

    Особняком стоят два самых верхних позвонка шейного отдела, которые имеют свои названия:

    1. I шейный позвонок называется атлант (держащий голову).
    2. II шейный позвонок называют осевым (на котором вращается атлант).

    У атланта нет тела, он состоит из передней и задней дужек и двух боковых масс, сверху и снизу покрытых суставными поверхностями для сочленения с черепом и нижележащим позвонком. Во втором шейном позвонке на верхней поверхности есть зуб, который выступает вверх и обеспечивает ось вращения атланту.

    Отделы позвоночника человекаОтделы позвоночника человека

    Межпозвонковые диски

    Что представляет собой межпозвонковый диск? Это хрящевая сумка, наполненная жидкостью желеобразной консистенции. При ходьбе или других движениях за счет подвижности этих хрящей позвонки могут амортизировать, то есть немного смещаться по вертикали. В середине межпозвонкового диска находится студенистое пульпозное ядро.

    Его вещество состоит из пролина, гиалуроновой кислоты, гликозаминогликанов, коллагеновых волокон, фибробластов, хондроцитов. Ядро окружено многослойным плотным фиброзным кольцом. Хрящевая ткань межпозвонкового диска сосудов не имеет. Ее питание и получение кислорода происходит за счет диффузии питательных веществ из тел смежных позвонков.

    Важной способностью межпозвонкового диска является адсорбция воды для поддержания нужного внутридискового давления. Количество воды важно для сохранения амортизирующих свойств позвоночника. Все же с возрастом количество воды в межпозвоночных дисках уменьшается. У новорожденных ее 88% от общей массы диска, в подростковом возрасте – 80%, а в пожилом возрасте около 70%.

    Межпозвоночные диски занимают треть всего объема позвоночника. Они воспринимают нагрузку на позвоночник и одновременно обеспечивают его гибкость, поэтому механические свойства этих дисков существенно влияют на механические свойства всего позвоночника.

    Значительная часть поясничных болей обусловлена либо заболеваниями самих межпозвоночных дисков (напр., грыжа диска), либо повреждением других структур, вызванным нарушением функций диска (например, избыточное сдавливание при дегенерации диска).

    В данной статье рассматриваются структура и состав межпозвоночных дисков и их роль в осуществлении механической функции диска, а также обсуждаются изменения, происходящие при заболеваниях межпозвоночных дисков.

    Анатомия

    Между позвонками человека находятся 24 межпозвоночных диска, которые вместе с телами позвонков образуют позвоночный столб. Размер дисков увеличивается сверху вниз, и в поясничном отделе достигает 45 мм в передне-заднем направлении, 64 мм в медиально-латеральном направлении и 11 мм в толщину.

    Диск состоит из хрящеподобной ткани и четко делится на 3 участка. Внутренний участок (рыхлое ядро) представляет собой гелеобразную массу и особенно выражен у молодых людей.

    Наружный участок (фиброзное кольцо) имеет твердую и волокнистую структуру. Волокна этого кольца переплетены между собой в разных направлениях, что позволяет диску выдерживать высокие нагрузки при сгибании и скручивании. С возрастом ядро диска теряет воду, становится тверже, и различие между ядром и фиброзным кольцом становится не столь четким.

    Третий участок диска — тонкий слой гиалинового хряща, отделяющий диск от тела позвонка. У взрослых межпозвоночный диск не имеет собственных кровеносных сосудов, и его питание осуществляется за счет соседних тканей, в частности, связок и тела позвонка. Нервные волокна имеются только в наружной зоне диска.

    Биохимический состав

    Межпозвоночный диск, как и другие хрящи, состоит в основном из воды и коллагеновых волокон, погруженных в матрикс из протеогликанового геля. Эти компоненты составляют 90-95% общей массы ткани, хотя их соотношение может колебаться в зависимости от конкретного участка диска, возраста человека и наличия дегенеративных процессов. В матриксе также находятся клетки, осуществляющие синтез компонентов диска.

    Основной функцией диска является механическая функция. Диски передают нагрузку по позвоночному столбу и позволяют позвоночнику сгибаться и вращаться. Нагрузка на диски образуется за счет веса тела и мышечной активности и зависит от положения тела.

    При выполнении повседневных действий нагрузка на диск постоянно меняется. Сгибание и разгибание позвоночника приводят к растяжению и сдавливанию диска, причем нагрузка на диски увеличивается сверху вниз из-за особенностей геометрии тела и распределения веса тела. Вращение позвоночника вызывает поперечную нагрузку (сдвиг) дисков.

    Позвоночно-двигательные сегменты

    Под термином «позвоночно-двигательный сегмент» (ПДС позвоночника) подразумевается часть позвоночника, состоящая из двух соседних (смежных) позвонков.

    Позвоночно-двигательный сегмент включает в себя все структурные единицы на этом уровне позвоночника: два смежных позвонка, их суставы и связочный аппарат сочленения этих двух смежных позвонков, межпозвонковый диск, а также включает околопозвоночные мышцы.

    В каждом позвоночно-двигательном сегменте имеется два межпозвонковых (фораминальных) отверстия в которых находятся корешки спинномозговых нервов, артерии и вены.

    Всего в позвоночнике имеется 24 позвоночно-двигательных сегмента: 7 шейных, 12 грудных и 5 поясничных. Последний поясничный сегмент (самый нижний) образуют 5-й поясничный позвонок (L5) и первый крестцовый (S1).

    В медицинских протоколах позвоночно-двигательный сегмент называется в соответствии с позвонками сверху и снизу в этом сегменте, например, сегмент L5-S1.

    Отделы позвоночника человека

    Отделы позвоночника человека

    Взаимосвязь позвоночника и внутренних органов

    Недаром Гиппократ сказал, что если у человека диагностируется много заболеваний одновременно, то проблему следует искать в позвоночнике. Это высказывание подтверждается и сегодня, так как именно от спинного мозга исходят нервные волокна, отвечающие за нормальную работу и функционирование всего организма.

    Заболевания позвоночника являются причиной возникновения проблем с головным мозгом, пищеварительной системой и сердцем.

    Лечение сопутствующих заболеваний не дает должного эффекта, так как они являются всего-навсего последствиями, а сама причина «умело» скрывается от специалистов, осматривающих больного человека.

    Но лечить болезни позвоночника следует как можно раньше, если не придать этому должного внимания на первых стадиях болезни, то можно дождаться серьезных последствий.

    Немногие знают, сколь велика роль позвоночника для здоровья других органов и систем, от макушки до кончиков пальцев. Организм человека – сложная взаимосвязанная саморегулирующаяся система. Нарушение работы одного органа может стать причиной отклонений в другом органе. Вовремя не устранив патологию в позвоночнике, есть опасность обрасти целым букетом заболеваний.

    Пациент, ориентируясь на характер болевого синдрома, его локализацию обращается к определенному специалисту. Но не всегда выбор врача лежит на поверхности. Вторичные заболевания, вызванные проблемами в опорно-двигательном аппарате, на первый взгляд, сложно связать собственно с позвоночником. Оттого нередко люди годами безуспешно лечат тот или иной недуг, не подозревая, что причина кроется в смещенных позвонках.

    Сердечно-сосудистые заболевания, избыточный вес, проблемы с ЖКТ, половая дисфункция и многие другие патологии – могут быть следствием заболеваний позвоночника.

    Чем обусловлена такая взаимосвязь? К примеру, повреждение в шейном отделе позвоночника, даже малейшее смещение позвонков неминуемо приводит к спазму окружающих мышц. Нарушается питание тканей, что вызывает отек и воспалительные явления. Головная боль напряжения является следствием этих процессов.

    Длительное время находясь в неправильном положении, позвонки испытывают повышенную нагрузку, стирают друг друга и дополнительно травмируют окружающие ткани. В дальнейшем вытесняется из естественного местоположения межпозвонковый диск, образуя межпозвоночную грыжу. Грыжевое выпячивание пережимает ближайшие нервный корешок – затрудняется иннервация, возникает боль, ограничивается двигательная активность.

    Если грыжа пережимает кровеносные сосуды — затрудняется питание тканей. Клетки органов испытывают кислородное голодание и дефицит питательных веществ. В результате ухудшается мозговая активность, память, внимание, падает зрение и слух, повышается артериальное давление – то есть страдают функции органов, весьма удаленных от смещенных позвонков, но очень тесно с ними связанных.

    Достаточно вернуть смещенные позвонки в исходное положение и организм самостоятельно отрегулирует все системы.

    Вторичные заболевания при поражении позвоночника

    Остеохондроз является первопричиной нарушений обменных процессов, системного ухудшения здоровья, развития заболеваний многих органов и систем.

    Ниже перечислены вторичные симптомы, связанные с патологическими изменениями в различных отделах позвоночника.

    • Шейный отдел. Боли в шее, головные боли, мигрени, головокружения, обмороки, скачки артериального давления, синдром хронической усталости, нарушения памяти, сна, повышенная агрессия и нервозность, гипотериоз (повышенная потливость), ухудшение зрения и слуха, боли в горле, аденоиды, угри, нарушение подвижности в локте.
    • Грудной отдел. Боль в плечевом поясе, лопатках, онемение рук, судороги. Астма, кашель, аритмия, бронхиты, пневмония, камни в желчном пузыре, избыточный вес, расстройства пищеварения, мочеиспускания и стула, бесплодие, аллергия, ослабленный иммунитет. Боли, имитирующие инфаркт миокарда.
    • Поясничный отдел. Боли в коленях, стопах, отеки в лодыжках, плоскостопие, хромота. Нарушение мочеиспускания. Нарушение потенции. Грыжи, запоры, колит, диарея, кишечные колики, аппендицит.
    • Крестец. Боли в крестце.
    • Копчик. Геморрой, нарушение функций тазовых органов.

    При обнаружении одного из названных выше недугов имеет смысл проверить состояние соответствующего отдела позвоночника. Вполне возможно, причина давно мучившей болезни кроется именно здесь. Вылечив позвоночник, удастся избавиться и от вторичного заболевания без лекарств и операций.

    Здоровье позвоночника

    Позвоночник – важнейшая часть нашего организма. Древние врачи считали его вместилищем жизненных сил человека. Современная медицина не может с этим не согласиться. Ведь спинной мозг, расположенный в позвоночном канале, посылает нервные импульсы буквально в каждый орган тела. А значит, благополучие всего тела зависит от здоровья позвоночника.

    Здоровье позвоночника – важный элемент долголетней активной жизни. Ведь от нормальной подвижности позвоночного столба и сохранности межпозвоночных суставов зависят не только осанка и красивая фигура, но и правильная работа внутренних органов, стабильное кровообращение головного мозга, а значит, ясность мысли и полноценная память на долгие годы.

    Внимательное отношение к осанке, поддержание ровной спины при статических и динамических нагрузках должно стать правилом номер один.

    Рациональные физические нагрузки позволяют избегать преждевременного изнашивания межпозвонковых дисков, смещения суставов, воспаления корешков спинномозговых нервов.

    Регулярное плавание делает возможным перераспределение нагрузки с позвоночника на мышечный каркас спины.
    Массаж и рефлексотерапия активируют кровоток и лимфодренаж позвоночного столба и спинного мозга, помогают выводить токсины и активируют потоки жизненной энергии, циркулирующей через позвоночный столб.

    Специальные растяжки и гимнастические упражнения укрепляют мышцы, делают связки более эластичными, а суставы подвижными. Сохраняют гибкость позвоночника в любом возрасте.

    Чем раньше человек осознает необходимость заботы о сохранности своего позвоночника, тем более перспективной становится профилактика болезней этой части организма. Как же связаны здоровье и позвоночник? Каких же патологий можно избежать, заботясь о здоровье позвоночника?

    Остеохондроз, сколиоз и остеоартроз, как проявления дегенеративно-дистрофических изменений могут отступить от тех, кто внимателен к своему позвоночнику на протяжении всей жизни.

    Синдром позвоночной артерии и хронические нарушения мозгового кровотока вследствие патологических изменений шейного отдела обойдут стороной того, кто своевременно думает о том, как сохранить здоровье позвоночника.

    Изнуряющая хроническая боль, парестезии, парезы конечностей и проблемы с тазовыми органами бессильны перед заботой о профилактике болезней спины.

    Половые дисфункции, бесплодие или снижения либидо не грозят обладателю здорового поясничного отдела.

    Источники: tvoypozvonok.ru, pomogispine.com, www.manual-pro.kiev.ua, pomogispine.com, diabet-gipertonia.ru, spinanebolit.com.ua, base.safework.ru, xn--d1abkndho2a.xn--p1ai, dr-ost.ru, norbekov.com

    sustavrip.ru

    Сколько позвонков у человека – Состоит из 33—34 позвонков.

    Сколько позвонков у человека &#8212, Состоит из 33—34 позвонков. Позвоночник &#8212, одна из сложнейших конструкций в организме человека. S-образная форма придает ему гибкость и упругость, позволяет наклоняться и поворачиваться, занимать удобное положение. Зная, сколько позвонков у человека и где они располагаются, легче определить, чем вызваны возникающие болезненные ощущения (при проблемах с копчиком может развиться геморрой, патологические процессы в крестцовом отделе вызовут болевые ощущения в бедрах).

    Сколько позвонков у человека и за что отвечает каждый из них?

    Строение позвоночника человека

    Анатомия позвоночника человека позволяет ходить прямо и сохранять баланс центра тяжести. Позвоночнику отводятся важные функции:

    • является жесткой опорой для головы и туловища,
    • защищает спинной мозг и спинномозговые ганглии,
    • является частью грудной клетки.

    Количество позвонков колеблется от 32 до 34, наличие 3-х изгибов защищает от перегрузок.

    Сколько отделов в позвоночнике и за что отвечает каждый позвонок

    Зная, каким является позвоночник человека, за что отвечает каждый позвонок, можно заранее принять профилактические меры для его сохранения в здоровом состоянии.

    Чтобы понимать, откуда появляются болевые ощущения, необходимо разобраться, сколько отделов в позвоночнике человека. В позвоночнике 5 отделов:

    • шейный,
    • грудной,
    • поясничный,
    • крестцовый,
    • копчиковый.

    Позвонки состоят из следующих элементов:

    • тела,
    • ножек,
    • суставных отростков,
    • позвоночного канала,
    • дуг.

    Тело позвонка располагается спереди. Сзади находится часть, на которой находятся отростки (к ним крепятся мышцы спины). Межпозвоночные диски состоят из хрящевой ткани, расположены между позвонками.

    В позвоночном канале находится спинной мозг, дуги позвонков защищают его от повреждений. Остистые отростки защищают позвоночник и ограничивают амплитуду движений.

    Суставных отростков 4: 2 сверху и 2 снизу, они помогают межпозвонковым дискам правильно функционировать.

    Важным элементом, соединяющим костные структуры, являются связки. Эластичную фиксацию костей и мышц обеспечивают сухожилия.

    Шейный отдел позвоночника отвечает за активность головы. У грудного наименьшая активность, у поясничного &#8212, наибольшая. С помощью крестцового отдела соединяется таз с позвоночником. При нарушениях в любом из отделов развиваются тяжелые патологии.

    При появлении сильных головных болей, головокружения, дрожания конечностей, изменения походки и др. признаков нередко требуется обследование позвоночника.

    Сколько позвонков у человека и за что отвечает каждый из них?

    При проблемах в шейном отделе возникают:

    • неврозы,
    • насморк,
    • ухудшение памяти,
    • головные боли,
    • экзема,
    • патологии щитовидной железы,
    • невралгии,
    • бронхиальная астма,
    • ухудшение зрения и слуха,
    • аллергические реакции,
    • артрозы,
    • боль в плечах,
    • воспалительные процессы носоглотки и верхних дыхательных путей в хронической форме,
    • боли в области ушей, глаз,
    • повышение артериального давления,
    • одышка,
    • хроническая усталость.

    При нарушении в первом шейном позвонке (С1) возникают проблемы с артериальным давлением. Сбои, связанные со вторым шейным позвонком (С 2), вызывают неполадки в функционировании нервной системы, зрения.

    Нарушения С3 приводят к проблемам с деятельностью нервной системы, разрушению зубов. В результате повреждения С4 (при травмах) последствия скажутся на воротниковой зоне, С5 &#8212, на связках горла, С6 &#8212, на шее, предплечьях.

    При нарушении функционирования позвонков грудного отдела происходит сбой в деятельности внутренних органов (бронхов, сердца, печени, желчных протоков, почек), отмечаются:

    • боль в груди,
    • бронхиты,
    • кашель,
    • нарушения работы сердца,
    • боли в верхних конечностях (суставные и мышечные),
    • плеврит,
    • бронхиальная астма,
    • гипотония,
    • ослабление иммунитета,
    • нарушение работы пищеварительной системы,
    • пневмонии,
    • ревматизм,
    • заболевания репродуктивной системы,
    • кожные болезни.

    Поясничный отдел отвечает за деятельность предстательной железы, кишечника. При нарушениях, возникающих в этом отделе, появляются:

    • грыжи (пупочные и паховые),
    • колиты,
    • нарушение менструального цикла,
    • ишиас, люмбаго,
    • проблемы со стулом,
    • боли в коленных суставах, пояснице, стопах,
    • заболевания мочевого пузыря,
    • судороги, чувство онемения в голенях,
    • простатит в хронической форме,
    • импотенция,
    • кишечные колики,
    • частое мочеиспускание.

    Нарушение функционирования в крестцовом отделе и копчике вызывает:

    • геморрой, боль в крестцовой области, дискомфорт в стопах, ногах, пальцах,
    • боли в ногах,
    • онемение, снижение чувствительности кожи ног,
    • сбой в работе тазовых органов.

    Сколько позвонков у человека и за что отвечает каждый из них?

    Сколько позвонков в шейном отделе

    Рассматривая, сколько позвонков находится в шейном отделе, нужно помнить, что они отличаются небольшими размерами и незначительной прочностью.

    Шейный отдел &#8212, самый подвижный, имеет С-образную форму и состоит из 7 позвонков. У С6 имеется большой передний бугорок. По соседству с ним проходит сонная артерия и при возникновении кровотечения ее прижимают к бугорку.

    Атлант является первым шейным позвонком, представлен в форме кольца из дуг, соединенных между собой хорошо развитыми элементами. На задней стороне находится углубление (под названием «зуб»).

    Аксис также имеет зуб, направленный вверх. У него заостренная верхушка, вокруг &#8212, атлант и череп. Спереди имеется участок, где происходит сопряжение с углублением в зубе атланта. Сзади находится суставная часть.

    Седьмой шейный позвонок можно легко нащупать, склонив голову вниз. Его остистый отросток большой, он не делится на части.

    Уточняя, сколько шейных позвонков имеется у человека, следует знать, что не все из них несут такую же нагрузку, как атлант.

    Сколько позвонков у человека и за что отвечает каждый из них?

    Сколько изгибов имеет позвоночник человека

    Изгибы позвоночника позволяют защищать его от нагрузок, сохранять равновесие, сгладить воздействие толчков и резких движений.

    Плавные изгибы не считаются искривлением: они являются его свойством, которое дает возможность выдерживать давление и сохранять целостность.

    Зная, сколько позвонков насчитывается в каждом из отделов позвоночного столба, следует уточнить, какие отличительные особенности они имеют. Позвонки шейного, грудного и поясничного отделов называют истинными, а крестцового и копчикового &#8212, ложными.

    Изгибы позвоночного столба придают ему S-образный вид. Изгибы вперед носят название лордоз, назад &#8212, кифоз. В шейном имеется лордоз, в грудном &#8212, кифоз, в поясничном &#8212, лордоз. Сглаживание или увеличение изгибов происходит при сколиозе, остеохондрозе. Это оказывает отрицательное влияние на прочность и гибкость позвоночника.

    Сколько позвонков в грудном отделе позвоночника человека

    Позвоночный столб отличается малоподвижным грудным отделом, состоящим из 12 позвонков (имеют обозначение от Т1 до Т12). Это количество обусловлено 12 парами ребер. Тела позвонков в нем более массивные (по мнению ученых это связано с повышенной нагрузкой и соединением с ребрами).

    У межпозвоночных дисков грудного отдела небольшая высота, остистые отростки также имеют отличия: они крупнее, удлиненной формы, загибаются книзу.

    Нередко в грудном отделе возникает кифоз. При травмировании или неправильной осанке позвоночник деформируется, что становится причиной развития тяжелых патологий. Чтобы не появлялось нежелательных отклонений, следует уменьшить уровень нагрузки, следить за положением тела.

    Чтобы узнать, сколько костей в позвоночнике человека, нужно произвести несложный расчет, суммировав позвонки каждого отдела:

    • шейных &#8212, 7,
    • грудных &#8212, 12,
    • поясничных &#8212, 5,
    • крестцовых &#8212, 5,
    • копчиковых &#8212, от 3 до 5.

    В общей сложности насчитывается от 32 до 34 позвонков. При изменении количества в сторону увеличения или уменьшения развиваются заболевания, которые не грозят летальным исходом, но могут становиться причиной сильных болей и затрудненного движения.

    Сколько позвонков у человека и за что отвечает каждый из них? Загрузка…

    beauty-love.ru

    Сколько позвонков у человека в позвоночном столбе и отчего зависит их количество

    Позвоночный столб человека формируется вокруг спинного мозга и служит его своеобразной защитой. Также он является опорой для многих органов и частей туловища.

    Количество позвонков у разных людей может отличаться. Узнать от чего это зависит можно ознакомившись со строением различных отделов позвоночного столба.

    Позвоночный столб состоит из 5 отделов: шейный, грудной , поясничный , крестцовый  и копчик.

    загрузка…

    Новостная строка ✆

    То, сколько позвонков у человека, зависит от некоторых индивидуальных особенностей. Их может быть не меньше 32 и не больше 34 штук. Для того чтобы понять причины возникновения такой разницы в количестве суставчиков позвоночного столба, необходимо немного ознакомиться с его строением.

    Это сложнейшая костная система. Она состоит из небольших суставчиков, которые соединяются между собой с помощью хрящей и мышечных связок. У разных людей их количество может немного отличаться.

    Позвоночный столб содержит от 32 до 34 позвонков и состоит из шейного, грудного, поясничного, крестцового отделов и копчика.

     

    Существует общепринятая медицинская классификация. В соответствии с ней позвоночник делится на пять отделов.

    1. Шейный.
    2. Грудной.
    3. Поясничный.
    4. Крестцовый.
    5. Копчиковый.

    Все они составляют основу скелета человека и отличаются специфическим строением. Каждый из отделов индивидуален присущими только ему уникальными изгибами и отвечает за нормальное функционирование различных органов, частей и систем человеческого тела. Они расположены один за другим, сверху вниз.

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Действительно эффективное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ и ПОЗВОНОЧНИКЕ, рекомендованное ведущими ортопедами и ревматологами России! Читать далее…

    Каждый отдел состоит из определенного количества суставов.

    Шейный

    Состояние этой области позвоночника сказывается на работе таких органов, систем и частей человеческого тела, как:

    • губы;
    • глаза;
    • нос;
    • лоб;
    • органы ротовой полости;
    • щитовидная железа;
    • голосовые связки;
    • мышцы и нервы лица;
    • кровоснабжение мозга;
    • гипофиз;
    • локти.

    Шейный отдел характеризуется наибольшей подвижностью.

    Он состоит из 7 позвонков. Очень высокую гибкость обеспечивают первые два из них:

    • атлант;
    • эпистрофей.

    Благодаря особенности строения именно этих шейных позвонков у человека получается делать головой различные повороты и наклоны, вращать ею. У эпистрофея есть выпирающий зубовидный отросток, вокруг которого вращается атлант, состоящий из двух дужек.

    По классификации позвонки шейного отдела имеют нумерацию от С1 до С7.

    Грудной

    Этот отдел , имеет физиологический изгиб позвоночника кзади — кифоз. Он тесно взаимосвязан с работой следующих систем, органов и частей тела:

    • грудная клетка;
    • молочные железы;
    • солнечное сплетение;
    • коронарная артерия;
    • кисти рук;
    • кровь;
    • органы пищеварительной системы;
    • почки;
    • тонкая и толстая кишка.

    Грудной отдел позвоночника имеет изгиб кзади.

    Строение грудного отдела позвоночника достаточно простое. Он состоит из 12 позвонков. От них отходят ребра, образующие защиту важных органов и систем человеческого тела.

    Для всех позвонков, находящихся в груди, характерно схожее строение. Они отличаются только тем, что по мере удаления от шеи становятся все более массивными.

    Согласно классификации им присвоена нумерация от Т1 до Т12.

    Поясничный

    Состояние этого отдела тесно взаимосвязано с работой таких органов, систем и частей тела, как:

    • половые органы;
    • брюшная полость;
    • аппендикс;
    • мочевой пузырь;
    • простата;
    • слепая кишка;
    • седалищный нерв;
    • ягодицы;
    • тазобедренные суставы;
    • икры;
    • лодыжки;
    • стопы;
    • пальцы ног.

    Поясничная область позвоночника также достаточно подвижна и отклонена кпереди — лордоз позвоночника.  С ее помощью человеком совершаются различные наклоны и повороты туловища, его изгибы.

    Схема строения позвоночного столба.

    На этот участок позвоночного столба чаще всего воздействуют наибольшие нагрузки, что делает его достаточно уязвимым. Для избежания возникновения лишних травм природа позаботилась о том, чтобы позвонки, расположенные в этой области, были достаточно крупные. Их размер последовательно увеличивается от верхнего к нижнему.

    Всего в поясничном отделе насчитывается 5 позвонков. Согласно классификации они имеют номера от L1 до L5.

    Крестцовый

    Этот отдел не сильно влияет на работу внутренних органов и систем человеческого тела, однако от этого не становится менее важным, чем другие.

    В этой области позвоночного столба насчитывается 5 суставов. С возрастом они срастаются, образуя крестец. Их нумерация идет от S1 до S5.

    Копчиковый

    На схеме поясничный отдел, крестец и копчик.

    Самый интересный это копчиковый отдел. Именно в нем количество позвонков может отличаться. У разных людей оно варьируется от трех до пяти штук. Их точное число можно определить только с помощью специальных аппаратов: рентгена или томографа.

    Согласно классификации позвонки копчикового отдела имеют нумерацию от Cо1 до Со5.

    От его работы зависит деятельность прямой кишки и заднего прохода. Однако число позвонков никак не влияет на работу этих органов.

    Ознакомившись с количеством суставов в позвоночнике, можно с уверенностью сделать вывод, что их разное количество бывает только в копчиковом отделе. При сильном сращивании в нем позвонков, их насчитывают меньшее количество. Если же они легко отличаются друг от друга, то можно определить больше суставов.

    Изгибы позвоночника формируют осанку человека. Существуют разные типы осанки: нормальная, удовлетворительная — кругло-вогнутая  спина, сутулая осанка — круглая спина .  При неправильной осанке и прогрессировании  симптомов развиваются разные степени сколиоза.

    Следует помнить, что различное число позвонков — это не повод для беспокойства или паники. Такая особенность является индивидуальной для каждого организма и лишь подчеркивает уникальность человека.

    etospina.ru

    Коленного сустава внутрисуставные связки: Связки колена — 24Radiology.ru

    Связки колена — 24Radiology.ru

    Коле́нный сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник.

    В передней части сустава расположен надколенник (коленная чашечка). Надколенник и четырёхглавая мышца бедра соединены сухожилием, продолжением которого является связка надколенника. В связочный аппарат входят:

    • боковые(малоберцовая и большеберцовая коллатеральные)
    • задние(подколенная, дугообразная, связка надколенника, медиальная и латеральная поддерживающие)
    • внутрисуставные (крестообразные, поперечная связка колена(между менисками)

    Крестообразные связки находятся в полости коленного сустава. К разрывам их приводят запредельные движения в коленном суставе.

    • Передняя крестообразная связка (лат. lig. cruciatum anterius) начинается от задневерхней части внутренней поверхности наружного мыщелка (костного выступа) бедренной кости, пересекает полость коленного сустава и прикрепляется к передней части передней межмыщелковой ямки большеберцовой кости также в полости сустава. Эта связка стабилизирует коленный сустав и не дает голени чрезмерно смещаться вперёд, а также удерживает наружный мыщелок большеберцовой кости.
    • Задняя крестообразная связка коленного сустава (лат. lig. cruciatum posterius) начинается от передневерхней части боковой поверхности внутреннего мыщелка бедра, пересекает коленный сустав и прикрепляется к задней межмыщелковой ямке большеберцовой кости. Она стабилизирует коленный сустав, и удерживает голень от смещения назад. Суставные поверхности костей покрыты хрящом. Между сочленяющимися поверхностями бедренной и большеберцовой костей имеются внутренний и наружный мениски, представляющие собой серповидные(формы полулуний) хрящи.

    Коленный сустав имеет несколько синовиальных сумок:

    • наднадколенниковая
    • глубокая поднадколенниковая
    • подсухожильная портняжной мышцы
    • подкожная преднадколенниковая
    • подколенное углубление

    Их число и размеры индивидуально варьируют. Находятся преимущественно между, под, около сухожилий. Синовиальная мембрана образует несколько складок, содержащие жировую ткань. Является сложным (несколько суставных поверхностей), комплексным(содержит мениски). По форме является мыщелковым.

    У человека коленное сочленение допускает движения сгибания и разгибания (фронтальная ось) — общий объём движений 150 градусов, а при согнутом положении, вследствие расслабления коллатеральных связок — и вращение вокруг оси. Общий объём вращений составляет 15 градусов, пассивное вращение — 35 градусов. Связки играют роль ограничения движений сустава.

    Смотри также мениски – анатомия

    Источник:

    • Radiopaedia – Frank Gaillard
    • Wikipedia

    Внесуставные связки коленного сустава

    Коленный сустав – articulatio genus

    • малоберцовая коллатеральная связка (lig. collaterale fibulare)

    • большеберцовая коллатеральная связка (lig. collaterale tibiale)

    • косая подколенная связка (lig. popliteum obliquum)

    • дугообразная подколенная связка (lig. popliteum arcuatum)

    • связка надколенника (lig. patellae)

    • медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника (retinaculum patellae mediale et laterale)

    1. Мышцы задней группы предплечья (лучевая группа):

    • плечелучевая мышца (m. brachioradualis)

    • длинный лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis longus)

    • короткий лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis brevis)

    1. Слабые места (треугольники) диафрагмы:

    Билет №4

    1. Анатомические структуры тела бедренной кости

    Бедренная кость (femur):

    • тело бедренной кости (corpus)

    • головка бедренной кости (caput femoris)

    • ямка головки бедренной кости (fovea capitis ossis femoris)

    • шейка бедренной кости (collum femoris)

    • большой вертел (trochanter major)

    • вертельная ямка (fossa trochanterica)

    • малый вертел (trochanter minor)

    • межвертельная линия (linea intertrochanterica)

    • межвертельный гребень (crista intertrochanterica)

    • шероховатая линия (linea aspera)

    • медиальная и латеральная губы (labium mediale et laterale)

    • ягодичная бугристость (tuberositas glutea)

    • гребенчатая линия (linea pectinea)

    • подколенная поверхность (facies poplitea)

    • медиальный и латеральный мыщелки (condylus medialis et lateralis)

    • межмыщелковая ямка (fossa intercondylaris)

    • медиальный и латеральный надмыщелки (epicondylus medialis et lateralis)

    • надколенниковая поверхность (facies patellaris)

    1. Связки локтевого сустава

    Локтевой сустав (articulatio cubiti)

    • локтевая коллатеральная связка (lig. collaterale ulnare)

    • лучевая коллатеральная связка (lig. collaterale radiale )

    • кольцевая связка лучевой кости (lig. annulare radii)

    • квадратная связка (lig. quadratum)

    1. Поверхностные мышцы спины:

    • трапециевидная мышца (m. trapezius)

    • широчайшая мышца (m. latissimus dorsi)

    • мышца, поднимающая лопатку (m. levator scapulae)

    • малая и большая ромбовидные мышцы (mm. rhomboidei minor et major)

    • верхняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior superior)

    • нижняя задняя зубчатая мышца (m. serratus posterior inferior)

    1. Стенки и сообщения подмышечной ямки

    Подмышечная ямка (fossa axillaris) –

    • спереди – складка кожи, соответствующая нижнему краю большой грудной мышцы

    • сзади – кожная складка, покрывающая нижний край широчайшей мышцы спины и круглой мышцы

    • медиально – передние зубчатые мышцы

    • латерально – плечевая кость

    Остеоартроз коленного сустава | Медицинский центр MedSwiss

    Остеоартроз коленного сустава (деформирующий остеоартроз, ДОА) представляет собой системное дегенеративное заболевание суставных и околосуставных тканей. Проще говоря, оно характеризуется износом хрящевого покрова сустава и нарушением нормальных анатомических соотношений (деформацией) суставных поверхностей. Коленный сустав человека находится под постоянной нагрузкой, удерживая массу тела человека и обеспечивая большой объем движений ноги. Это приводит к частому развитию остеоартроза. С течением заболевания хрящевой покров постепенно истончается, возникает его неравномерное разволокнение. При дальнейшем прогрессировании возникают полнослойные хондральные дефекты с обнажением подлежащей костной ткани мыщелков бедренной и большеберцовой костей.

    Причины развития остеоартроза разнообразны. К основным факторам риска следует отнести избыточную массу тела, курение, системные и эндокринные заболевания (ревматоидный артрит, подагру, сахарный диабет и др.), постоянные тяжелые физические нагрузки (например, профессиональные занятия спортом), а также наличие в анамнезе травм и ортопедических операций на нижних конечностях.

    По разным данным деформирующим остеоартрозом страдают 7–22 % людей. Заболеванию чаще подвержены женщины 40–60 лет, при этом у 25 % из них развиваются выраженные нарушения функциональной активности. Однако в последние годы наблюдаются случаи болезни и в более молодом возрасте. Также ДОА часто встречается у людей пожилого возраста, что связано со старением организма и нарушением питания хрящевой ткани.

    Наиболее ранними симптомами остеоартроза являются боли при физических нагрузках и скованность в пораженных суставах.

    Болезнь развивается постепенно. Поначалу в коленном суставе появляются боли после длительной ходьбы, при ходьбе по лестнице и физических нагрузках. Характерно усиление болей в холодную и влажную погоду. С течением времени они становятся более сильными, приобретают постоянный характер.

    Нередко при заболевании развивается реактивный безмикробный воспалительный процесс внутренней оболочки сустава (синовит). При этом может наступить резкое обострение болей. Коленный сустав увеличивается в размерах, припухает. Затем процесс стихает и возобновляется снова при неблагоприятных условиях. Пациенты жалуются на хруст, скрип в коленном суставе. При прощупывании он болезненный, боль усиливается при попытке смещения надколенника.

    При дальнейшем прогрессировании остеоартроза коленного сустава постепенно ограничивается функция ходьбы. Расстояние, которое может пройти больной сокращается. Пациент вынужден опираться на трость. В поздней стадии развития заболевания в результате сокращения и укорочения мышц образуются контрактуры, при которых голень согнута в коленном суставе. В зависимости от большего или меньшего поражения она может быть подвернута внутрь или наружу, придать нормальное положение ноге пациент не может. В конечном итоге движения в коленном суставе резко ограничиваются или утрачиваются совсем.

    При прогрессировании остеоартроза страдает не только хрящевой покров сустава, но и остальные внутрисуставные анатомические структуры. Более чем у половины пациентов, обращающихся за медицинской помощью, он сочетается с разрывами менисков, реже — с повреждением крестообразных связок. У части пациентов течение деформирующего артроза сопровождается образованием свободных внутрисуставных тел.

    При обследовании пациента с остеоартрозом наиболее информативными являются рентгенограммы и магнитно-резонансная томография. На снимках можно выявить сужение суставной щели и деформацию суставных поверхностей. Однако информацию о степени истончения хрящевого покрова, сопутствующих повреждениях менисков и/или связочного аппарата сустава можно получить только при выполнении МРТ.

    Существующим диагностическим критериям гонартроза, в том числе и МРТ, свойственен недостаток: большая частота потенциальных ошибок. Она особенно велика на ранних стадиях. Случается, что при наличии клинической симптоматики остеоартроза он не подтверждался даже на МРТ, но выявлялся при диагностической артроскопии. Очевидно, что избежать значительных ошибок в диагностике может только прямая визуализация суставного хряща.

    При артроскопическом исследовании коленного сустава при остеоартрозе выявляются размягчение и дегенеративное изменение суставного хряща (хондромаляция) различной степени выраженности:

    • I степень — поверхностные разрушения суставного хряща;
    • II степень — глубокие разрушения суставного хряща
    • III степень — разрушения, доходящие до субхондральной кости;
    • IV степень — разрушения с формированием дефекта хряща и обнажением подлежащей кости.

    Рис. 1. Артроскопическая картина ОА I ст. Хрящевой покров неровный, дегенеративно измененный.

    Рис. 2. Артроскопическая картина ОА II ст. Выявляется разволокнение и растрескивание хряща.

    Рис. 3. Артроскопическая картина ОА III ст. Глубокие изменения и выраженное истончение хряща.

    Рис. 4. Артроскопическая картина ОА IV Полнослойный хрящевой дефект с обнажением подлежащей кости.

    Лечение остеоартроза (деформирующего артроза) патогенетическое. На ранних этапах заболевания хороший эффект дает комплексное консервативное лечение, включающее дозированные физические нагрузки, курсы физиотерапевтического лечения, нестероидную противовоспалительную терапию, курсовой прием хондропротекторов — препаратов, содержащих строительный материал для хряща (хондроитин и глюкозамин). Хороший терапевтический эффект в комплексе с таким лечением имеет внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты. Однако даже такая терапия далеко не всегда приносит пациенту значимое облегчение.

    При неэффективности консервативного лечения рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве. Наиболее приемлемым методом является артроскопия. Это малоинвазивная техника, позволяющая осуществить некоторые хирургические операции на колене. Иногда она используется просто для диагностического исследования.

    При артроскопии хирург проводит тщательную диагностику и осмотр всех отделов сустава. В зависимости от выявленных нарушений выполняются лечебные манипуляции. Неровности хрящевого покрова шлифуются при помощи специального инструмента (абразивная хондропластика), разрушенные фрагменты менисков и внутрисуставные тела удаляются из сустава. Конечной целью артроскопической операции при остеоартрозе является устранение нестабильных фрагментов менисков и суставного хряща и создание условий для движения без повышенного трения суставных поверхностей. Выполнение артроскопии на ранних стадиях заболевания является достаточно эффективным способом лечения.

    После артроскопии не требуется наложение гипсовых повязок или ходьбы на костылях. Передвижение с полной опорой на оперированную конечность возможна с первых суток. Пациент выписывается на 2–3 сутки после операции. Средние сроки стационарного лечения составляют 4–5 дней.

    В раннем послеоперационном периоде пациентам рекомендуется ограничение физических нагрузок и длительной ходьбы в течение 3–4 недель. Рекомендованы упражнения на увеличение амплитуды движений. Через 7–10 дней снимаются швы и назначается курс физиотерапевтического лечения. В дальнейшем рекомендованы внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты и прием хондропротекторов. Консервативное лечение после артроскопии направлено на увеличение длительности эффекта от операции и на замедление процессов износа сустава.

    Синовит — заболевание сустава, характеризующееся воспалением синовиальной (внутренней) оболочки, что сопровождается избыточным накоплением синовиальной (внутрисуставной) жидкости.

    Синовиальная оболочка является самым чувствительным индикатором состояния коленного сустава. Выделяют несколько типов ее поражений:

    1. Первичные синовиты (связаны с системными заболеваниями и нарушением обмена веществ).
    2. Реактивные синовиты (возникают при повреждении хряща или менисков).
    3. Травматические повреждения синовиальной оболочки.
    4. Посттравматические изменения синовиальной оболочки.

    Причины синовита коленного сустава могут быть разными:

    1. Травмы колена, ушибы, ранения.
    2. Артрит, артроз коленного сустава.
    3. Ревматизм.
    4. Аутоиммунные заболевания, гемофилия.
    5. Нарушения обмена веществ, сахарный диабет, подагра.
    6. Инфекционные заболевания — сифилис, гонорея, бруцеллез, туберкулез, а также вирусы (грипп, ангина и др.). Инфекция может попасть в сустав при переломах и ранениях колена, при несоблюдении правил оказания помощи.
    7. Реактивный синовит может развиться в ответ на повреждения хряща, менисков, связочного аппарата.

    Также в медицинской практике есть ряд случаев, когда установить истинную причину синовита коленного сустава так и не удалось.

    Основной задачей врача при лечении пациентов этой группы является поиск и установление причины воспаления в суставе. Зачастую обследование бывает длительным и сопровождается консультациями специалистов смежных специальностей (ревматолога, терапевта, уролога, инфекциониста).

    При установлении диагноза хронического (рецидивирующего) синовита показано консервативное лечение, включающее курс нестероидных противовоспалительных средств, внутрисуставное введение кортикостероидов.

    Такая тактика лечения возможна только при отсутствии сопутствующих травматических изменений в суставе.

    Устранение причин синовита:

    1. Повреждения хряща. Нередко дегенеративные изменения хрящевого покрова сустава сопровождаются синовитом. Артроскопическое лечение этой патологии подробно описано в соответствующем разделе.
    2. Нестабильность. При этом показано восстановление связок колена. Подробно лечение таких пациентов описано в разделе, посвящённом повреждению крестообразных связок коленного сустава.
    3. Свободные внутрисуставные тела. Также могут быть причиной синовита. Лечение заключается в артроскопическом удалении внутрисуставного тела.

    При выявлении первичного синовита, не поддающегося консервативному лечению, показана артроскопическая синовэктомия. Эта операция направлена на удаление части измененной синовиальной оболочки с обязательным отправлением удаленных тканей на гистологическое и патологоанатомическое исследование. После синовэктомии пациенту рекомендуется ходьба на костылях в течение 4–6 недель без нагрузки на оперированную конечность.

    Привычный (рецидивирующий) вывих надколенника

    Привычный (рецидивирующий) вывих надколенника — патологическое состояние, при котором возникают повторяющиеся наружные (латеральные) вывихи надколенника (коленной чашечки).

    Впервые возникший у пациента вывих надколенника чаще всего является следствием травмы — прямого удара или резкого сгибания в коленном суставе. При этом происходит разрыв медиальной поддерживающей связки (или медиальной пателлофеморальной связки, МПФС, MPFL). Эта структура ответственна за удерживание коленной чашечки в правильном положении. При верном консервативном лечении в большинстве случаев повторные вывихи не происходят. Однако при наличии у пациента предрасполагающих факторов (например, дисплазии) или при отсутствии грамотной терапии может возникнуть ситуация, когда МПФС перестает выполнять свою функцию вследствие перерастяжения, что приводит к повторам вывихов или подвывихов надколенника.

    Привычным вывихам надколенника наиболее подвержены молодые девушки, однако патология иногда встречается и у юношей.

    Патологическая подвижность и повторные вывихи надколенника ведут к значимым повреждениям хрящевого покрова коленного сустава, что в свою очередь приводит к появлению стойкого болевого синдрома и снижению физической активности пациентов.

    Диагностика рецидивирующего вывиха надколенника чаще всего не представляет трудностей. Наличие у пациента при нагрузочных тестах выраженной боязни повторного вывиха позволяет заподозрить эту патологию при обычном осмотре травматологом-ортопедом. Для подтверждения диагноза рекомендуется выполнение магнитно-резонансной томографии коленного сустава. На МРТ выявляются признаки повреждения МПФС и хрящевого покрова, надколенник нередко находится в состоянии подвывиха.

    Лечение привычного вывиха надколенника оперативное. Наличие у пациента в анамнезе только одного вывиха коленной чашечки еще не является поводом для операции, но повторяющиеся эпизоды — прямое показание к хирургической стабилизации надколенника. В настоящее время существует большое количество операций при привычном вывихе надколенника. Наиболее современным и эффективным методом является пластика медиальной пателлофеморальной связки (МПФС) в сочетании с артроскопией коленного сустава.

    Неоспоримым плюсом является воссоздание нормальной анатомии сустава за счет замещения утраченной МПФС сухожильным трансплантатом.

    Схема артроскопической пластики МПФС

    Артроскопия — это малоинвазивная техника, позволяющая осуществить некоторые хирургические операции на колене. Через 2 прокола под видеоконтролем выполняется визуальный осмотр всех отделов сустава, при необходимости шлифуются поврежденные участки хряща.

    Далее через 2 дополнительных разреза подкожно проводится и фиксируется сухожильный трансплантат, заменяющий утраченную поддерживающую связку надколенника.

    После артроскопической пластики МПФС оперированный сустав обездвиживается при помощи ортопедического тутора, пациенту рекомендуется ходьба на костылях без нагрузки на оперированную конечность на срок 3 недели с момента операции. После возможно передвижение с полной осевой нагрузкой в специальном ортезе (наколеннике) с латеральной поддержкой. Длительность пребывания в стационаре в среднем составляет 5–7 суток. Швы снимаются на 10 сутки после операции амбулаторно. После снятия ортопедического тутора рекомендован курс реабилитационного лечения, включающий лечебную физкультуру под контролем реабилитолога или врача ЛФК, физиотерапевтические процедуры и прием хондропротекторов. Пациенту рекомендуется воздержаться от спортивных и тяжелых физических нагрузок в течение 6 месяцев после операции.

    Повреждения крестообразных связок коленного сустава.

    Передняякрестообразнаясвязка (ПКС) – главный стабилизатор колена, который удерживает голень от смещения кпереди.

    При повреждении (разрыве) передней крестообразной связки возникает патологическая передне-задняя подвижность, что сопровождается ощущениями неустойчивости и болями в коленном суставе.

    Причиной разрыва передней крестообразной связки чаще всего является спортивная или бытовая травма, связанная с вращением бедра относительно голени — разворот корпуса при фиксированной стопе. Наиболее характерным это повреждение является для травм, полученных при падении на горных лыжах и при занятиях контактными и игровыми видами спорта (борьба, футбол, хоккей, волейбол и т. д.).

    Для разрыва передней крестообразной связки характерен выраженный болевой синдром в момент получения травмы, отек коленного сустава в первые сутки после травмы. Нередко первые несколько недель пациент не отмечает неустойчивость, однако в дальнейшем она нарастает, проявляясь сначала при спортивных, а потом и при повседневных бытовых нагрузках. Если человек долго не получает необходимого лечения, патологическая подвижность в суставе приводит к развитию остеоартроза и необратимых изменений хрящевого покрова.

    Диагностика. Разрыв передней крестообразной связки подтверждается результатами магнитно-резонансной томографии коленного сустава. Рентгенография не является информативным методом исследования при разрыве ПКС, поскольку мягкие ткани, связки и хрящевые структуры не видны на рентгеновских снимках. На МРТ возможно выявить признаки повреждения не только ПКС, но и менисков, хрящевого покрова сустава.

    Лечение разрывов ПКС только оперативное. При выявлении у пациента признаков передне-задней нестабильности коленного сустава или МРТ признаков разрыва ПКС показано выполнение артроскопической пластики поврежденной связки.

    Схема артроскопической пластики ПКС

    Артроскопия — малоинвазивная техника, позволяющая осуществить некоторые хирургические операции на колене. Через 2 прокола под видеоконтролем выполняется визуальный осмотр всех отделов сустава, при необходимости проводится резекция (т. е. удаление поврежденной части) менисков, шлифуются поврежденные участки хряща.

    Разорванные волокна поврежденной ПКС удаляются из сустава, через дополнительно сформированную систему костных тоннелей проводится сухожильный трансплантат, заменяющий утраченную переднюю крестообразную связку.

    Артроскопическая картина проведения трансплантата ПКС

    После артроскопической пластики передней крестообразной связки оперированный сустав обездвиживается при помощи ортопедического тутора. Пациенту рекомендуется ходьба на костылях без нагрузки на оперированную конечность на срок 3 недели с момента операции. Передвижение с полной осевой нагрузкой в ортезе (наколеннике) с боковыми шарнирами возможна через 3 недели после операции. Длительность пребывания в стационаре в среднем составляет 5–7 суток. Швы снимаются на 10 сутки после операции амбулаторно. После снятия ортопедического тутора рекомендован курс реабилитационного лечения, включающий лечебную физкультуру под контролем реабилитолога или врача ЛФК, физиотерапевтические процедуры и прием хондропротекторов. Пациенту рекомендуется воздержаться от спортивных и тяжелых физических нагрузок в течение 6 месяцев после операции.

    Задняя крестообразная связка (ЗКС) удерживает голень от смещения в коленном суставе назад. Её повреждения являются следствием тяжелой травмы. Разрыв и повреждение задней крестообразной связки возникают гораздо реже, чем повреждение ПКС.

    Диагноз повреждения ЗКС ставится при наличии у пациента клинических признаков задней нестабильности коленного сустава и при подтверждении разрыва связки на МРТ.

    При подтвержденном разрыве ЗКС пациенту показано оперативное лечение. Пластика ЗКС также выполняется артроскопически, однако является более трудоемкой, чем пластика ПКС.

    Схема пластики ЗКС

    Под артроскопическим видеоконтролем удаляются поврежденные волокна ЗКС:

    Далее формируется система костных тоннелей в бедренной и большеберцовой костях:

    Далее в сустав проводится сухожильный трансплантат, формирующий ЗКС:

    После операции коленный сустав обездвиживается специальным заднестабилизирующим ортопедическим тутором.

    Дальнейшие сроки реабилитации и сроки пребывания в стационаре такие же, как при повреждении ПКС.

    К наиболее тяжелым травматическим повреждениям коленного сустава относится одномоментный разрыв обеих крестообразных связок, что приводит к значительному ограничению физической активности пациента и стойкому болевому синдрому. На наш взгляд, наиболее адекватным методом лечения является одномоментная артроскопическая пластика обеих связок.

    Артроскопическая картина конечного результата одномоментной пластики обеих крестообразных связок

    В случае выполнения пластики ПКС и ЗКС одним этапом длительность иммобилизации (обездвиживания сустава) и ходьбы на костылях увеличивается до 6 недель с момента операции. В остальном сроки лечения и реабилитации остаются теми же, что и при изолированной пластике одной из крестообразных связок коленного сустава.

    Характеристика строения коленного сустава | Статья в журнале «Молодой ученый»

    Библиографическое описание:

    Слесаренко, Д. Ю. Характеристика строения коленного сустава / Д. Ю. Слесаренко. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2019. — № 40 (278). — С. 176-179. — URL: https://moluch.ru/archive/278/62614/ (дата обращения: 04.06.2021).

    

    Хорошая подвижность коленного сустава необходима для стояния, ходьбы и бега. Для понимания возможных проблем с коленом нужно знать строение коленного сустава и каким образом его составляющие работают совместно, обеспечивая нормальную функцию.

    Ключевые слова: сустав, связка, коленный сустав, надколенник, мениск, мыщелок.

    Сустав — это подвижное соединение костей скелета, разделенных щелью, покрытых синовиальной оболочкой и суставной сумкой и обеспечивающее скольжение суставных поверхностей относительно друг друга. Это движение совершается с помощью соответствующих мышц.

    Коленный сустав — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник. Является сложным, так как имеет несколько суставных поверхностей и считается комплексным — содержит мениски. Относится к двухосному мыщелковому суставу.

    Мыщелковый сустав — это переходный тип сустава от блоковидного к эллиптическому.

    Рис. 1. Схема мыщелкового сустава

    Комплексный сустав — сустав, который содержит внутрисуставной хрящ (мениск либо диск), разделяющий сустав на две камеры, например коленный сустав.

    В различных суставах, в зависимости от строения сочленяющихся поверхностей, движения могут совершаться вокруг различных осей. В биомеханике суставов выделяют следующие оси вращения: фронтальную, сагиттальную и продольную. В коленном суставе движения возможны вокруг поперечной и продольной оси, а одновременно по двум осям только при согнутом колене.

    Важные структуры коленного сустава можно разделить на семь категорий: кости, суставы, связки, сухожилия, мышцы, нервы и кровеносные сосуды.

    Рис. 2. Обобщенный план строения коленного сустава

    Коленный сустав — место соединения бедренной и большеберцовой костей. Этот сустав синовиальный. В синовиальных суставах есть: суставные капсула и синовиальная жидкость внутри сустава, обеспечивающая его смазку. Коленный сустав образуется сверху дистальной части бедренной кости и верхней части большеберцовой кости. На конце бедренной кости находятся два округлых мыщелка, расположенных на относительно плоских мыщелках большеберцовой кости. Снаружи, дальше от центральной линии (вертикальной оси), находится плоский латеральный мыщелок большеберцовой кости. С внутренней стороны располагается плоский медиальный мыщелок большеберцовой кости. Надколенник располагается в специальном отделении между мыщелками бедра под названием надколенниковая поверхность бедренной кости. Меньшая из костей голени — малоберцовая кость — образует с большеберцовой костью небольшой сустав за пределами коленного сустава. В месте контакта кости на их поверхности есть суставной хрящ. Он относительно толстый и упругой консистенции. Суставный хрящ делает возможным скольжение суставных поверхностей без сопутствующих повреждений. Функции суставного хряща — обеспечение чрезвычайно гладкой поверхности для облегчения движения. В суставах хрящ находится на подвижных друг относительно друга поверхностях. В коленном суставе хрящом покрыты дистальная часть бедренной кости, вверх большеберцовой кости и задняя часть надколенника.

    Связки — плотное соединительнотканное образование, соединяющие кости между собой. Коленный сустав имеет внутрисуставные и внесуставные связки. К внутрисуставным относятся: передняя и задняя крестообразная, поперечная связка колена. К внесуставным относятся: большеберцовая коллатеральная, малоберцовая коллатеральная, связка надколенника, косая подколенная связка, дугообразная подколенная. Связки играют роль ограничения движений сустава. Две важные связки располагаются с наружных сторон коленного сустава. Внутренняя боковая медиальная коллатеральная связка и наружная боковая латеральная коллатеральная связка. Другие две важные связки расположены внутри сустава между бедренной и большеберцовой кости. Передняя крестообразная связка спереди и задняя крестообразная связка сзади. Наружные и внутренние боковые связки предотвращают чрезмерное движения колена из стороны в сторону. Передняя крестообразная связка и задняя крестообразная связка стабилизируют колено в переднем и заднем направлении. Передняя крестообразная связка не дает колену соскальзывать слишком далеко вперёд, задняя крестообразная связка предотвращает соскальзывание назад. При совместной работе передней крестообразной связки и задний крестообразной связки контролируется движение вперёд и назад. Связки колена — элемент, обеспечивающий стабильность сустава. Между бедренной и большеберцовой костями есть два важных связующих образования — мениски.

    Мениски дополняют суставой хрящ в колене и выполняют важные функции. Первая — распределяет нагрузку в суставе по большой площади, вторая — помогает связкам обеспечивать стабильность колена.

    Если представить коленный сустав в виде шара, лежащего на плоской поверхности, то шар — мыщелок бедра,а плоская поверхность — мыщелок большеберцовой кости. Мениск позволяет шару оставаться на плоской поверхности. Без мениска в любой момент времени одна из точек поверхности бедренной кости контактировала бы с другой точкой на поверхности большеберцовой кости. Наличие мениска позволяет распределить давление по всей поверхности. Подобное распределения давления необходимо для предотвращения чрезмерных нагрузок на суставной хрящ. Без мениска чрезмерная нагрузка на суставной хрящ может привести к его дегенерации. Благодаря клиновидной форме менисков, утолщенных с внешнего края, обеспечивается стабильность выпуклых мыщелков бедренной кости на относительно плоской поверхности большеберцовой кости.

    Совместно связки и мениски обеспечивают стабильность коленного сустава. Без крепких связок и менисков коленный сустав был бы слишком подвижным. В отличие от других суставов, в коленном нет костных стабилизаторов. Сухожилия похожи на связки, но они соединяют мышцы с костями. Сухожилия четырехглавой мышцы соединяют большую четырехглавую мышцу с верхней частью надколенника. Это сухожилие проходит через надколенник и продолжается до его соединения с большеберцовой костью. Соединение надколенника и большеберцовой кости называется связкой надколенника. Мышцы задней поверхности бедра прикрепляются сухожилиями в разных местах вокруг коленного сустава и помогают связкам стабилизировать сустав.

    Механизм, разгибающий коленный сустав состоит из надколенника, связки надколенника, сухожилия четырехглавой мышцы и четырёхглавой мышцы. При сокращении все четыре головки четырехглавой мышцы выпрямляют коленный сустав — например, при вставании из положения приседания. Надколенник соответствует по форме надколенной ямке бедра и скользит в ней, увеличивая силу, которую производит четырехглавая мышца при выпрямлении коленного сустава. При сокращении крупных мышц задней поверхности бедра происходит сгибание коленного сустава.

    Наиболее важные нервы, проходящие сзади от коленного сустава — большеберцовый и общий малоберцовый. Эти нервы отвечают за контроль ощущений и сокращение мышц в голени и стопе. Большеберцовый и общий малоберцовый нервы образуются при разветвлении седалищного нерва непосредственно над коленным суставом. Большеберцовый нерв идет вдоль задней поверхности голени, общий малоберцовый нерв спускается по наружной передней поверхности голени на стопу.

    Оба нерва могут повреждаться при травмах колена.

    Основные кровеносные сосуды проходят рядом с большеберцовым нервом в задней части коленного сустава. Подколенная артерия и вена — наибольшие сосуды, питающие голень и стопу. При повреждении подколенной артерии, не позволяющее её восстановление, велика вероятность отмирания голени и стопы. По подколенной артерии кровь идёт к голени и стопе, а по подколенной вене кровь возвращается от стопы и голени к сердцу.

    Заключение:

    У коленного сустава весьма нестабильное строение, при этом он вынужден выдерживать нагрузку практически всей массы тела,особенно значительны при ходьбе или беге. Поэтому, проблемы с коленными суставами широко распространены среди людей всех возрастов. Знания основных частей, из которых состоит коленный сустав, позволяет лучше понять что произойдет в случае проблем с коленом.

    Литература:

    1. https://ru.wikipedia.org/wiki/ %D0 %A1 %D1 %83 %D1 %81 %D1 %82 %D0 %B0 %D0 %B2 // Википедия (дата обращения: 24.09.2019).
    2. https://howlingpixel.com/i-ru/ %D0 %A1 %D1 %83 %D1 %81 %D1 %82 %D0 %B0 %D0 %B2 // (дата обращения: 24.09.2019).
    3. Резанова Е. А., Антонова И. П., Резанов А. А. Биология человека. — М.: Издат-Школа, 1998. — 208 с.

    Основные термины (генерируются автоматически): коленный сустав, большеберцовая кость, бедренная кость, сустав, четырехглавая мышца, передняя крестообразная связка, плоская поверхность, связка, суставной хрящ, задняя крестообразная связка.

    Растяжение и разрыв связок коленного сустава: диагностика и лечение

    В сети клиник “Столица” для ускорения восстановления после повреждения связок, сухожилий, хряща, синовиальной оболочки, при артрозах можно пройти высокотехнологичное лечение собственной обогащённой тромбоцитами плазмой (PRP терапию).
    Растяжение связок коленного сустава возникает при чрезмерной или необычной для коленного сустава амплитуде и направлении движений, при которых нарушается целостность связочного аппарата (появляются микроразрывы, но связка сохраняет целостность). При интенсивном воздействии и массивном повреждении говорят о разрыве связок коленного сустава.
    Разрыв связок коленного сустава может включать следующие повреждения: разрыв крестообразных связок колена (передней и/или задней), разрыв боковых связок (внутренней и\или наружной) и разрыв связки надколенника.

    Разрыв боковых связок коленного сустава

    Боковые (коллатеральные) связки расположены на боковых поверхностях коленного сустава. Страдают обычно при спортивной или бытовой травме (поскальзывании, резких поворотах или остановке во время движения, ударах по мячу). Внутренняя связка повреждается чаще, обычно вместе с внутренним мениском. Полные разрывы связок могут осложняться отрывом фрагмента кости, к которой крепится связка.
    Клиника разрыва связок коленного сустава зависит от степени повреждения. При неполных разрывах избыточной подвижности в суставе не наблюдается и удлинения (растяжения) ее волокон не происходит. Всегда наблюдают боль и отек в проекции связки, иногда – гемартроз (кровоизлияние в сустав). Полный разрыв связки вызывает нестабильность в коленном суставе и избыточное отклонение голени в противоположную разрыву сторону. Боль, отек и гемартроз более выражены.
    Тактика лечения разрыва связок коленного сустава находится в прямой зависимости от степени повреждения. Частичный разрыв подлежит консервативной терапии (иммобилизация лонгетой на 2-3 недели и физиотерапия), а при полном разрыве показано сшивание связки с последующей иммобилизацией 1,5 мес. Клинические проявления и обычная рентгенография малоинформативны. Ошибка в диагностике приводит к нестабильности коленного сустава в отдаленные сроки и необходимости пластики связки.
    Сеть клиник «Столица» круглосуточно располагает возможностями компьютерной томографии и магнитно-резонансного томографа (КТ и МРТ), которые визуализируют степень повреждения связки и исключают диагностические ошибки. При необходимости оперативного лечения анестезиолог центра проводит общее обезболивание в дневное время.

    Разрыв крестообразных связок колена

    Крестообразные связки (передняя и задняя) являются внутрисуставными и стабилизируют коленный сустав, не давая голени чрезмерно смещаться вперёд или назад.

    Механизм разрыва крестообразных связок колена связан с прямой травмой – ударом по опорной голени, вследствие чего она может сместиться кпереди или кзади. Разрыв крестообразных связок колена часто сочетается с вывихом голени. Разрыв передней крестообразной связки является одним из симптомов «несчастной триады» (одновременное повреждение внутреннего мениска, большеберцовой боковой и передней крестообразной связок). Разрыв задней крестообразной связки колена происходит в драке, контактных видах спорта, футболе при ударе ногой по опорной голени спереди.

    Клиника разрыва крестообразных связок колена всегда сопровождается выраженной болью, отеком коленного сустава и гемартрозом. Классическим считается «симптом выдвижного ящика», когда согнутая в колене голень, как бы, выдвигается вперед или назад (патологически подвижна). Внутрисуставные повреждения связок коленного сустава сложны для диагностики. Разрывы крестообразных связок часто сочетаются с повреждением менисков, боковых связок, отрывом кортикальных слоев кости в местах прикрепления. Обычная рентгенография не информативна.

    Тактика лечения разрыва связок коленного сустава при внутрисуставных повреждениях чаще оперативная. Консервативно ведут пострадавших, у которых гемартроз является единственным внутрисуставным признаком патологии.

    В сети клиник «Столица» вы можете пройти КТ и МРТ диагностику (круглосуточно) и диагностическую артроскопию (в дневное время), диагностика позволяет визуализировать повреждения, уточняя диагноз. Оперативное лечение проводят под общим обезболиванием в дневное время. После хирургического лечения конечность иммобилизируют на полтора месяца.

    Разрыв связки надколенника

    Связка надколенника удерживает надколенник, не даёт ему смещаться при движениях в коленном суставе. Связка рвется поперечно при ударе по колену или при падении на согнутое колено. Клинически и рентгенологически хорошо виден симптом смещения надколенника вверх при попытке разогнуть голень.
    Консервативно ведут неполные разрывы связки. При полном разрыве связку сшивают матрацными швами и иммобилизируют конечность лонгетой на месяц. Затем приступают к разработке движений, подключают массаж и физиопроцедуры. Сеть клиник «Столица» располагает всеми видами физиофункциональных процедур, которые необходимы для реабилитации больных травматологического профиля.
    При любых травмах коленного сустава обращайтесь к травматологам сети клиник «Столица». У нас Вы получите диагностическую и лечебную помощь в полном объёме и сможете сократить срок восстановления после травмы.

    Повреждение, разрыв передней крестообразной связки — Колено — Лечение — Персональный сайт врача ортопеда-травматолога Дедова Сергея Юрьевича

    Повреждение передней крестообразной связки коленного сустава

    Передняя крестообразная связка (ПКС) является одним из главных внутрисуставных стабилизаторов коленного сустава.

    Механизм повреждения ПКС:

    Наиболее частым механизмом разрыва ПКС является ротационный подворот в колене при фиксированной голени, т.е. происходит скручивание в колене. Такая ситуация не редкость при занятиях игровыми видами спорта (футбол, баскетбол, волейбол). С каждым годом растет частота повреждения ПКС при занятиях горнолыжным спортом: падение-разворот в колене – лыжа не отстегнулась…

    Другой причиной травмы ПКС является боковой удар в колено (например, в футболе или в контактном виде спорта (карате)).

    Достаточно часто во время травмы передней крестообразной связки пациенты отмечают слышимый хруст в колене. Как таковой боли разорванная передняя крестообразная связка не дает. Болевой синдром в коленном суставе связан с травмой других внутрисуставных структур (разрыв менисков, внутрисуставные переломы и т.д.), которые могут быть в комбинации с повреждением ПКС.

    В ортопедической практике часто встречается так называемая триада: повреждение передней крестообразной связки + повреждение внутренней боковой связки + повреждение медиального мениска.

    Что делать сразу после травмы колена:

    • Постараться адекватно оценить ситуацию.
    • Ни в коем случае не надо продолжать занятия спортом, это может повлечь за собой дополнительную травматизацию в коленном суставе.
    • Ограничить  движение в коленном суставе, не наступать на ногу.
    • Зафиксировать колено хотя бы эластичным бинтом.
    • Обязательны холодовые аппликации: надо положить на колено лёд или другой  замороженный продукт. Холодовые аппликации надо делать по 20-30 минут, несколько раз с интервалом – 1 час.
    • Обязательно обратиться к врачу!!!!

    Клиническая картина

    При разрыве передней крестообразной связки точный диагноз поставит только опытный врач, который непосредственно занимается травмами коленного сустава. Иногда в поликлиниках ставят обычный ушиб колена и отправляют домой, что является недопустимым…

    Врач тщательным образом должен провести клинический осмотр коленного сустава. Обязательно оценивается наличие отека колена, выпота (жидкости) в коленном суставе. Поверяются менисковые тесты, связочные тесты.

    Для клинической оценки повреждения передней крестообразной связки используются тест Лахмана и тест «передний выдвижной ящик».

    При любой травме колена в обязательном порядке проводится рентгенография коленного сустава. На рентгенограмме передняя крестообразная связка не визуализируется, видны только костные структуры. Рентген проводится только целью исключения костной травмы (перелом).

    УЗИ – совершенно неэффективный метод диагностики повреждения передней крестообразной связки.

    Наиболее оптимальным методом диагностики разрыва передней крестообразной связки является магнитно-резонансная томография (МРТ) коленного сустава.

    Лечение:

    Практика показывает, что многие пациенты, получив разрыв крестообразной связки коленного сустава, не сразу обращаются к врачу, считая, что само пройдет… Но не проходит: сохраняется отек сустава, боли, нестабильность колена. В большинстве случаев обращение к специалисту происходит через 1-2 месяца после полученной травмы коленного сустава.

    Некоторые пациенты пытаются проводить консервативное лечение, которое заключается в закачивании мышц бедра, тем самым отмечая, что колено становится стабильным… Но это самообман.

    Какие бы не были накаченные мышцы бедра, внутрисуставная нестабильность коленного сустава сохраняется. К сожалению, констатирую факт: разрыв передней крестообразной связки самостоятельно не срастается!!! Поврежденная передняя крестообразная связка не выполняет свои функции, и это приводит к хронической передней нестабильности коленного сустава, что в свою очередь влечет за собой появление артроза с постоянной болью и необратимым разрушением коленного сустава.

    Оперативное лечение направлено на стабилизацию коленного сустава и заключается в проведении артроскопической пластики передней крестообразной связки.

    Артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки – высокотехнологичная операция.

    Во время операции изначально проводится артроскопическая диагностика коленного сустава с целью оценки состояния передней крестообразной связки. Наиболее часто выявляется отрыв передней крестообразной связки от бедренной кости. Наряду с диагностикой ПКС проводится тщательный осмотр всего сустава и оценивается состояние менисков, задней крестообразной связки, суставного хряща и т.д.

    При подтвержденном разрыве ПКС приступают ко второму этапу операции – непосредственно пластики передней крестообразной связки. Целесообразно заметить, что сшить поврежденную связку невозможно, необходима реконструкция ПКС, т.е. создание новой передней крестообразной связки.

    Для этого используют трансплантаты передней крестообразной связки. Существуют аутотрансплантаты (из своих собственных тканей) и аллотрансплантаты (синтетические).

    На сегодняшний день в артроскопической хирургии отдают предпочтение аутотрансплантатам. Существует несколько видов аутотрансплантатов: из связки надколенника (BTB), из сухожилия четырехглавой мышцы бедра, из сухожилий подколенной и нежной мышц (HAMSTRING). В своей практике предпочтение отдаем аутотрансплантату ПКС из сухожилий подколенной и нежной мышц, поскольку данный трансплантат соответствует всем прочностным характеристикам связки, возможны различные варианты фиксации, и это наименее травматичный метод реконструкции передней крестообразной связки.

    После забора трансплантата с помощью специальных направителей формируются каналы в большеберцовой и бедренной кости. Через созданные костные каналы проводится новая связка и производится ее фиксация. Для фиксации используем различные конструкции: ENDO-BUTTON, система RIGID-FIX, система BIO-INTRAFIX, интерферентные винты BIO-RCI.

    После стабилизации трансплантата обязательно проводится артроскопический контроль изометричности новой связки.

    Длительность операции 1,5-2 часа, операция заканчивается дренированием коленного сустава (вакуумная дренажная система Редон (B.BRAUN)) , на послеоперационные раны накладываем косметический шов.

    С целью тромбопрофилактики обязательно фиксируем нижние конечности или эластичными бинтами или используем послеоперационный компрессионный трикотаж. Оперированное колено фиксируем ортезом (тутором). Ходьба разрешена только с помощью костылей без нагрузки на оперированную ногу.

    Нахождение в стационаре клиники – 2 суток. Стационарное лечение проводится под круглосуточным динамическим контролем врачей ортопедов, реаниматологов, терапевтов и заключается в проведении антибактериальной, противовоспалительной, антикоагуляционной и симптоматической терапии.

    Дальнейшее наблюдение и лечение проводится амбулаторно.

    РЕКОМЕНДАЦИИ ПАЦИЕНТУ ПОСЛЕ АРТРОСКОПИЧЕСКОЙ ПЛАСТИКИ ПЕРЕДНЕЙ КРЕСТООБРАЗНОЙ СВЯЗКИ

    • Ходьба без нагрузки на ногу с помощью костылей  – до 5 суток после операции.
    • Дозированная нагрузка на ногу с опорой на костыли – с  5 суток до 3 недель после операции.
    • Полная нагрузка на ногу (без костылей) – через 3 недели после операции.
    • Фиксация коленного сустава ортезом (шиной) – 2-3 недели после операции, в дальнейшем – разработка движений в коленном суставе.
    • Антибактериальная терапия
    • Противовоспалительная терапия
    • При болевом синдроме: аналгетики
    • С целью профилактики тромбоэмболических осложнений: эластичное бинтование нижних конечностей или использование компрессионного послеоперационного трикотажа + антикоагулянты.
    • Холодовые аппликации на колено (для уменьшения отека колена)
    • Перевязки: потребуются 2-3 перевязки (необходимо подъехать в клинику).
    • Снятие швов –  через 14 дней после операции.
    • Через 3 недели после операции – активная реабилитация: восстановление полноценных движений в колене и гипотрофии мышц  бедра (возможна реабилитация на дому (ORTHORENT) или в реабилитационном центре).
    • Начало спортивных нагрузок (бег) – через  3 месяца после операции.
    • Спорт без ограничений – через 5-6 месяцев после артроскопической пластики передней крестообразной связки.

    Лечение заболеваний коленного сустава в Хабаровске

    Коленный сустав один из крупных суставов человеческого организма. Представляет подвижное соединение бедренной и большеберцовой кости. Так же в формировании сустава участвует самая крупная сесамовидная кость нашего организма – надколенник (patella, лат. ). суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом. Формируют сустав капсула сустава, связочный аппарат (передняя и задняя крестообразные связки, медиальная и латеральная коллатеральные связки), медиальный и латеральный мениски, жировая подушка тело Гоффа, а так же сухожилия мышц бедра и голени.

    Рисунок 1. Схематическое строение коленного сустава

    Коленный сустав подвержен травмам и заболеваниям

    Чаще всего встречаются ушибы и частичные повреждения капсульно-связочного аппарата. Иногда подобные травмы сопровождаются кровоизлиянием в полость сустава (гемартрозом). Обследование рентгенография, УЗИ, осмотр травматолога-ортопеда. Лечение как правило консервативное.

    Повреждения менисков. Как правило повреждения менисков происходит в сочетании с повреждением связок (несчастная триада). Иногда сопровождается блокадой сустава (заклинивание сустава, ограничение разгибания голени).

    Рисунок 2. Повреждение мениска.

    При подозрении на повреждение мениска необходим осмотр врача травматолога-ортопеда, рентгенография коленного сустава в двух проекциях, МРТ коленного сустава. Лечение может быть консервативным, а может потребуется хирургическое лечение. В настоящее время используется эндоскопическая техника (артроскопия). При этом может быть выполнен шов (фиксация поврежденного мениска с помощью специальных фиксаторов) либо частичное удаление поврежденной части мениска. Метод определяет врач.

    Рисунок 3 . Артроскопия коленного сустава. Пластика передней крестообразной связки

    У людей увлекающихся спортом, ведущих подвижный образ жизни, а так же при высокоэнергетических травмах (автоавария) нередко возникает повреждение передней и реже задней крестообразной связки. При несвоевременном лечении эта травма может привести к неприятному чувству неустойчивости сустава, а при длительном не лечении к развитию посттравматического остеоартроза коленного сустава. Диагностика проводится с помощью рентгенографии, МРТ травмированного коленного сустава, осмотра ортопеда. Лечение назначает врач. Реже назначается консервативное лечение. Как правило требуется хирургическое лечение, шов или пластика повреждённой крестообразной связки. В настоящее время операция выполняется эндоскопически. После операции требуется реабилитация, восстановительное лечение.

    Рисунок 4. Остеоартроз.

    Так же коленный сустав подвержен различного рода заболеваниям. Пальму первенства он делит с тазобедренным суставом по частоте возникновения остеоартроза. Остеоартроз (остеоартрит, osteoarthritis) это заболевание сопровождающееся разрушением гиалинового хряща с вовлечением капсулы, связок и костных структур. При длительном течении подобного заболевания происходит значительное ухудшение функции сустава, развитие тугоподвижности сустава, и все это сопровождается болями различной интенсивности. Диагностика проводится при осмотре врача ортопеда, рентгенографии коленного сустава. В некоторых случаях (определяемых врачом) назначается дообследование (МРТ, КТ, рентгеногрфия коленного сустава в положении стоя, с нагрузкой). Может дополнительно потребоваться консультация врача-ревматолога. Лечение при начальных стадиях заболевания консервативное. Специфическое лечение – внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, PRP терапия (platelet rich plasma, плазма обогащенная факторами роста) с целью сохранения целостности хрящевых структур.

    Среди других ревматических заболеваний нередки проявления ревматоидного артрита (РА), микрокристаллические артропатии (в том числе подагра), псориатическая артропатия. Подобные заболевания как правило лечат несколько специалистов вместе (ревматолог, ортопед, нефролог). В качестве лечебного средства используется пункция коленного сустава, удаление избыточного количества жидкости, введение глюкокортикоидных гормонов (ГКС) для уменьшения воспаления в суставе. Необходимость подобной процедуры определяет врач (ортопед, ревматолог).

    При прогрессировании ОА может потребоваться хирургическое лечение, диагностическая, санационная артроскопия, различные виды остеотомий при развитии деформации суставов. Подобные процедуры позволяют сохранить функцию больного сустава, избавить человека от боли и отсрочить выполнение более серьезного хирургического вмешательства.

    Рисунок 5. Остеотомия большеберцовой кости

    При значительной утрате функции сустава, выраженных болях прибегают к тотальному эндопротезированию коленного сустава, то есть замену живого, но изрядно больного сустава на искусственный.

    В нашем центре оказывается медицинская помощь при травмах и заболеваниях коленного сустава.

    • Прием врача травматолога-ортопеда
    • Прием врача ревматолога
    • УЗИ коленных суставов
    • Внутрисуставное введение препаратов в том числе под контролем УЗИ
    • Диагностические пункции суставов (удаление жидкости, цитологическое исследование, посев на УПФ)
    • PRP терапия (platelet rich plasma, плазма обогащенная факторами роста)
    • Диагностическая и санационная артроскопия коленного сустава
    • Операции при острых и застарелых повреждениях менисков
    • Операции при повреждении передней крестообразной связки

    Морфология внутрисуставных структур и гистология менисков коленного сустава

    Int J Appl Basic Med Res. Апрель-июнь 2018 г .; 8 (2): 96–99.

    Моника Гупта

    Отделение анатомии Адешского института медицинских наук и исследований, Батинда, Индия

    Пармод Кумар Гоял

    1 Отдел судебной медицины, Адешский институт медицинских наук и исследований, Батинда, Индия

    Пунам Сингх

    2 Отделение анатомии, Медицинский колледж и больница Даянанда, Лудхиана, Пенджаб, Индия

    Ану Шарма

    2 Отделение анатомии, Медицинский колледж и больница Даянанд, Пенджаб , Индия

    Отделение анатомии, Адешский институт медицинских наук и исследований, Батинда, Индия

    1 Отдел судебной медицины, Адешский институт медицинских наук и исследований, Батинда, Индия

    2 Кафедра анатомии, Медицинский колледж и больница Даянанда, Лудхиана, Пенджаб, Индия 9 0008

    Адрес для корреспонденции: Dr.Пармод Кумар Гоял, отдел судебной медицины, Адешский институт медицинских наук и исследований, Батинда, Пенджаб, Индия. E-mail: moc.liamg@layogdomraprd

    Поступила в редакцию 6 ноября 2017 г .; Принято 20 ноября 2017 г. , настраивать и развивать работу в некоммерческих целях при условии, что предоставлен соответствующий кредит и новые разработки лицензируются на идентичных условиях.

    Abstract

    Введение:

    Мениски и крестообразные связки являются внутрисуставными структурами колена, и повреждение этих структур является обычным явлением. Морфометрические данные, полученные в ходе исследования, помогут проанализировать различия между людьми и сопоставить их с возможностью, расположением и типом травм, а также лучше интерпретировать структуры во время магнитно-резонансной томографии и артроскопии, что в дальнейшем поможет при реконструктивных операциях на колене.

    Материалы и методы:

    Ширина и толщина медиального мениска (MM), латерального мениска (LM), а также максимальная длина и ширина передней крестообразной связки (ACL) и задней крестообразной связки (PCL) были измерены на двадцати коленях.Проведено гистологическое исследование менисков.

    Результаты:

    Ширина ММ составляла 0,601–0,700 см на переднем роге (AH) в 45% случаев, 1.000–1.500 см на заднем роге (PH) в 60% случаев и 1.000–1.500 см на теле в 60% случаев. 30% случаев. Толщина ММ на AH (45%) и PH (40%) составляла 0,401–0,500 см, а у тела (35%) – 0,501–0,600 см. Ширина LM при AH (35%) составляла 0,801–0,900 см, при PH (45%) составляла 0,901–1,000 см, а на теле (35%) составляла 1,000–1,500 см. Толщина LM на AH (45%) составила 0,301–0.400 см, при PH (50%) было 0,401–0,500 см, а на теле (40%) было 0,601–0,700 см. Длина ПКС у максимального процента особей (55%) составляла 3,01–3,50 см. Ширина ПКС у 25% образцов составляла 0,801-0,900 см, а у других 25% образцов – 1,001-1,500 см. Длина ПКЛ в максимальном проценте экземпляров (50%) составила 3,51-4,00 см. Ширина ПКЛ у 80% образцов составляла 1,001–1,500 см. Гистологическое исследование менисков показало фиброзный хрящ (внешние две трети) и гиалиновый хрящ (внутренняя треть). Ориентация волокон была круговой с перемешанными радиальными волокнами.Фибробласты, хондроциты и неклассифицированные клетки располагались одиночными, парными или рядами вдоль направления волокон, за исключением гиалинизированной части. Кровеносные сосуды присутствовали по направлению к периферической части.

    Выводы:

    Максимальная ширина MM была на уровне PH, а для LM – на теле. Максимальная толщина была у корпуса как для MM, так и для LM. Ширина PCL была больше по сравнению с ACL.

    Ключевые слова: Крестообразные связки , мениск , морфология

    Введение

    Коленный сустав представляет собой сложную составную кондиллоидную разновидность сустава.Он состоит из двух отдельных суставов, т. Е. Бедренно-пателлярного сустава, который представляет собой турецкий сустав, и бедренно-большеберцового сустава, который представляет собой двояковыпуклый сустав. Последний в дальнейшем частично разделен менисками между соответствующими суставными поверхностями. Неуклюжие движения, падения, столкновения, резкие повороты, чрезмерная сила и чрезмерное использование могут привести к целому ряду травм этого сустава и поддерживающих его структур. Стабильность сустава зависит от нескольких мышц (четырехглавой мышцы и подколенного сухожилия), медиальных менисков и боковых менисков (MM и LM) и связок (передняя крестообразная связка [ACL], задняя крестообразная связка [PCL], большеберцовая коллатеральная и малоберцовая связки. залог).Из них ACL, PCL, MM и LM являются внутрисуставными структурами []. Крестообразные связки лежат внутри капсулы коленного сустава, но не внутри синовиальной оболочки. Они берут начало от поверхностей мыщелков бедренной кости, обращенных к межмыщелковой ямке, вставляются на большеберцовое плато и пересекаются друг с другом, как конечности буквы «X». Мениски представляют собой два клиновидных полулунных участка фиброзно-хрящевой ткани между мыщелками бедренной кости и тибиальными плато, прикрепленными спереди и сзади к межмыщелковым областям.Они являются несущими конструкциями, увеличивают конгруэнтность суставов, стабилизируют сустав, улучшают питание суставного хряща, способствуют вращению противоположных суставных поверхностей сустава во время движений фиксированного положения и играют значительную роль в амортизации и смазке наряду с передачей веса тела от бедренная кость к большеберцовой кости. Мениски далее делятся на переднюю треть или передний рог (AH), среднюю треть (тело) и заднюю треть или задний рог (PH). Большинство частей мениска бессосудистые (белая зона), но самые внешние 20% мениска имеют кровоснабжение (красная зона).[1] Морфометрические параметры в настоящем исследовании помогут проанализировать различия между людьми и сопоставить их с возможностью, местоположением и типом травм, а также лучше интерпретировать структуры во время магнитно-резонансной томографии и артроскопии, что в дальнейшем поможет при реконструктивных операциях. колена.

    Макро-анатомические особенности внутрисуставных структур коленного сустава

    Материалы и методы

    Для проведения исследования было взято по сорок менисков и крестообразных связок каждого из них путем рассечения двадцати трупных коленных суставов человека.Ширина и толщина MM и LM были измерены в трех точках – AH, body и PH. Были взяты максимальные длина и ширина ACL и PCL []. Все измерения производились в сантиметрах (см) штангенциркулем. Для гистологического исследования (под световой микроскопией) были взяты срезы из периферической и медиальной большей части менисков. Некоторые срезы также были взяты на стыке наружных двух третей и медиальной трети. Окрашивание тканей гематоксилином и эозином проводили с использованием нисходящей серии спирта, ксилола и других реагентов.Слайды исследовали под тринокулярным исследовательским микроскопом Nikon Model-E-200 при увеличении × 100 и × 400 [].

    Результаты

    Ширина ММ у 45% образцов находилась в диапазоне 0,601–0,700 см при AH, тогда как в 60% случаев она находилась в диапазоне 1,000–1,500 см при PH и тела в 30% случаев. Это были максимальные значения. Статистически недостоверными оказались различия средних значений ширины ММ при АГ (0,707 ± 0,091 см), PH (1,109 ± 0,240 см) и тела (0,826 ± 0,252 см).

    Толщина ММ в 45% образцов при AH и в 40% случаев при PH была в максимальном диапазоне, то есть 0,401–0,500 см, по сравнению с телом, где максимальные случаи были в диапазоне 0,501–0,600 см. . Различия средних значений толщины ММ при АГ (0,483 ± 0,103 см), PH (0,458 ± 0,084 см) и тела (0,583 ± 0,129 см) оказались статистически недостоверными.

    Ширина LM у 35% образцов при AH находилась в диапазоне 0,801–0,900 см, ширина PH в 45% случаев находилась в диапазоне 0.901–1000 см, а у тела максимальные случаи (35%) наблюдались в диапазоне 1.000–1.500 см. Разница средних значений ширины LM статистически не значима при AH (0,835 ± 0,0891 см), PH (0,872 ± 0,0842 см) и туловище (0,928 ± 0,158 см).

    Толщина LM на AH в максимальном процентном отношении образца (45% случаев) была замечена в диапазоне толщин 0,301–0,400 см. Толщина PH в 50% образцов находилась в диапазоне 0,401–0,500 см, а 40% образцов были обнаружены в диапазоне толщин 0.601–0,700 см у тела. Среднее значение толщины LM при AH (0,358 ± 0,087 см), PH (0,516 ± 0,079 см) и туловище (0,594 ± 0,119 см) не показало статистически значимой разницы.

    Длина ПКС у максимального процента особей (55%) составляла 3,01–3,50 см. Ширина ПКС у 25% образцов составляла 0,801-0,900 см, а у других 25% образцов – 1,001-1,500 см.

    Длина ПКЛ в максимальном проценте особей (50%) составляла 3,51-4,00 см. Ширина ПКЛ у 80% образцов составляла 1,001–1,500 см.Статистическая разница в значениях длины и ширины ACL и PCL оказалась статистически значимой.

    Гистологические данные

    Поперечные срезы менисков, взятые из наружных двух третей, имели большое количество фиброзной ткани. Основная ориентация волокон была круговой с перемешанными радиальными волокнами. Эти радиальные волокна расходились в различных направлениях по отношению к окружным волокнам, которые, как было видно, проходили по длине мениска [].На вертикальных срезах, сделанных в средней части менисков, наблюдались срезы периферических волокон с промежуточными радиальными волокнами. Клетки на этих слайдах показали различный вид при малом увеличении. Они были замечены вставленными в переплетенную сеть коллагеновых волокон. Чаще всего обнаруживались клетки, похожие на фибробласты, с исключительно небольшим количеством хондроцитов между ними. Большинство клеток находилось в одиночных рядах. Эти клетки имели удлиненную или веретеновидную форму.У них не было ни перицеллюлярного матрикса, ни лакун []. Ядра клеток также наблюдались в виде небольших, удлиненных или веретенообразных тел. В фиброзном матриксе также наблюдались некоторые клетки округлой формы. Это оказались типичные хрящевые клетки с перицеллюлярным матриксом. При большом увеличении было ясно видно, что эти округлые клетки лежат в лакунах. Эти клетки присутствовали одиночными, парными или рядами вдоль направления волокон []. На нескольких слайдах также были видны срезы кровеносных сосудов, показывающие его сосудистую природу.

    Поперечный разрез мениска, показывающий периферические волокна, радиальные волокна и веретенообразные клетки

    Поперечный разрез, показывающий овальные клетки, расположенные как одиночные (одна черная стрелка), парные, ряды, гиалинизированная область (две черные стрелки) и волокнистая область (красная стрелка)

    Несколько срезов, взятых из соединения между внешними двумя третями и медиальной одной третью, показали большое количество волокон, встроенных в матрицу. Он имел оба типа клеток, то есть фибробластоподобные клетки, а также хрящевые клетки округлой формы с перицеллюлярным матриксом.

    Срезы, взятые из большей части медиальной части, обычно выглядели как гиалиновый хрящ []. Они имели однородный вид. Никаких волокон различить не удалось. Клетки гомогенного матрикса имеют овальную или округлую форму и лежат в лакунах. Эти лакуны были четко различимы при большем увеличении. Они присутствовали поодиночке или парами, но не рядами. Они валялись как попало. Ни на одном из слайдов в этой области не было видно кровеносных сосудов, что свидетельствует о его бессосудистой природе.

    На двух участках менисков картина клеток в основном нетипичная. Эти атипичные клетки было трудно отличить ни от фибробластов, ни от хондроцитов. Они были без лакун, а форма напоминала хондроциты.

    Обсуждение и выводы

    Максимальная ширина MM была на уровне PH, а для LM – на теле. Результаты были аналогичны результатам Erbagci и др. . [2], но отличаются от результатов Almeida и др. . [3] Максимальная толщина была на теле для MM, а также LM в соответствии с Almeida и др. .[3], но он отличался от такового у Эрбагчи и др. . [2] Это различие могло быть связано с расовыми различиями. Статистическая разница в значениях AH, PH и body относительно ширины и толщины трех частей менисков оказалась несущественной. Длина ACL соответствовала выводам Оденстена и Гиллквиста [4], но отличалась от таковой Кеннеди и др. . [5] и Гиргис и др. . [6] Причина могла быть связана с измерением длины ACL в разных положениях.Длина ПКС соответствовала данным Inderster и др. . [7] но была больше, как наблюдали Гиргис и др. . [6] Максимальная ширина ПКС и ПКС в настоящем исследовании была меньше по сравнению с открытие Girgis и др. . [6] Наши записи ширины PCL были аналогичны медиолатеральному диаметру того же диаметра, измеренному Inderster и др. . [7] Значение ширины PCL было больше по сравнению с ACL. Статистическая разница в значениях длины и ширины ACL и PCL оказалась статистически значимой.

    Мы наблюдали три типа клеток, такие как фибробласты, хондроциты и промежуточные клетки. Эти промежуточные типы клеток было трудно классифицировать по сравнению с хондроцитами или фибробластами. Веретенообразные или веретенообразные клетки без лакун, которые напоминали фибробласты, присутствовали больше на периферических двух третях и уменьшались по мере продвижения к внутреннему вогнутому краю. Круглые или овальные клетки, лежащие в лакунах, напоминающие хрящевые клетки, были вкраплены вместе с фиброцитами, больше в веществе и по направлению к внутреннему краю.Большинство наших результатов соответствуют предыдущим исследованиям. [8,9]

    Финансовая поддержка и спонсорство

    Нет.

    Конфликт интересов

    Конфликта интересов нет.

    Ссылки

    1. Уильямс А., Ньюэлл Р.Л., Колено. В кн .: Анатомия Грея, анатомические основы клинической практики. 39-е изд. Стандринг С., Берковиц Б.К., Борли Н.Р., Кроссман А.Р., Дэвис М.С., Фитцджеральд М.Дж. и др., Редакторы. Филадельфия: Эльзевьер Черчилль Ливингстон; 2005. С. 1471–88.[Google Scholar] 2. Эрбагчи Х., Гумусбурун Э., Байрам М., Каракурум Г., Сирикчи А. Нормальные мениски: In vivo МРТ. Хирург Радиол Анат. 2004; 26: 28–32. [PubMed] [Google Scholar] 3. Алмейда СК, Де Мораес А.С., Таширо Т., Невес С.Е., Тоскано А.Е., Де Абреу Р.Р. Морфометрическое исследование менисков коленного сустава. Int J Morphol. 2004; 22: 181–4. [Google Scholar] 4. Оденстен М., Гиллквист Дж. Функциональная анатомия передней крестообразной связки и обоснование реконструкции. J Bone Joint Surg Am.1985. 67: 257–62. [PubMed] [Google Scholar] 5. Кеннеди Дж. К., Вайнберг Х. В., Уилсон А. С.. Анатомия и функция передней крестообразной связки. По данным клинико-морфологических исследований. J Bone Joint Surg Am. 1974; 56: 223–35. [PubMed] [Google Scholar] 6. Гиргис Ф.Г., Маршалл Дж.Л., Монажем А. Крестообразные связки коленного сустава. Анатомо-функциональный и экспериментальный анализ. Clin Orthop Relat Res. 1975. 10: 216–31. [PubMed] [Google Scholar] 7. Inderster A, Benedetto KP, Klestil T, Künzel KH, Gaber O.Ориентация волокон задней крестообразной связки: экспериментальное морфологическое и функциональное исследование, часть 2. Clin Anat. 1995; 8: 315–22. [PubMed] [Google Scholar] 8. Месснер К., Гао Дж. Мениски коленного сустава. Анатомо-функциональные характеристики и обоснование клинического лечения. J Anat. 1998; 193: 161–78. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Гоял Н., Гупта М. Исследование изменений морфологии остеоартрита суставного хряща с использованием компьютерного анализа изображений. J Histol 2013.2013 Идентификатор статьи 981305. doi: 10.1155 / 2013/981305. [Google Scholar]

    Коленный сустав: анатомия, связки и движения

    Автор: Гордана Сендик • Рецензент: Деклан Темпани Бакалавр (с отличием)
    Последний раз отзыв: 3 июня 2021 г.
    Время чтения: 24 минуты

    Коленный сустав (Articulatio genu)

    Коленный сустав – синовиальный сустав, соединяющий три кости; бедренная кость, большеберцовая кость и надколенник. Это сложный шарнир, состоящий из двух сочленений; Бедренно-большеберцовый сустав и пателлофеморальный сустав .Бедренно-большеберцовый сустав – это сустав между большеберцовой и бедренной костью, а надколенник-бедренный сустав – это сустав между надколенником и бедренной костью.

    Коленный сустав – это самый большой и, возможно, наиболее напряженный сустав в теле. Расположение костей в суставе обеспечивает точку опоры, которая передает действия мышц сгибателей и разгибателей колена. Расположение экстракапсулярных и интракапсулярных связок, а также расширение мышц, пересекающих сустав, обеспечивают столь необходимую стабильность, которая противодействует значительному биомеханическому стрессу, оказываемому на сустав.Как шарнирный шарнир , коленный сустав в основном допускает движение вдоль одной оси с точки зрения сгибания и разгибания колена в сагиттальной плоскости. Он также допускает небольшое вращение медиально во время сгибания и последней стадии разгибания колена, а также латеральное вращение при «разблокировке» колена.

    Основные сведения о коленном суставе
    Тип Бедренно-большеберцовый сустав. : Синовиальный шарнир; одноосный
    Пателлофеморальный сустав : Плоский сустав
    Суставные поверхности Бедренно-большеберцовый сустав : латеральный и медиальный мыщелки бедра, большеберцовые плато
    Пателлофеморальный сустав : поверхность надколенника бедра, задняя поверхность надколенника
    Связки и мениски Экстракапсулярные связки : связка надколенника, медиальная и латеральная ретинакула надколенника, большеберцовая (медиальная) коллатеральная связка, малоберцовая (латеральная) коллатеральная связка, косая подколенная связка, дугообразная подколенная связка, переднебоковая связка (ALL)
    Внутричерепная связка (ALL)
    (ACL), задняя крестообразная связка (PCL), медиальный мениск, латеральный мениск
    Иннервация Бедренный нерв (нерв, ведущий к медиальной широкой мышце бедра, подкожный нерв), большеберцовый и общий малоберцовый (малоберцовый) нервы, задний отдел запирательного нерва
    Кровоснабжение Коленные ветви боковой огибающей бедренной артерии, бедренной артерии, задней большеберцовой артерии, передней большеберцовой артерии и подколенной артерии
    Обращения Разгибание, сгибание, медиальное вращение, поперечное вращение

    В этой статье мы обсудим анатомию и функцию коленного сустава.

    Суставные поверхности

    Бедренно-большеберцовый сустав

    Бедренно-большеберцовый сустав – это соединение между латеральным и медиальным мыщелками дистального конца бедренной кости и большеберцовой плато, оба из которых покрыты толстым слоем гиалинового хряща.

    Латеральные и медиальные мыщелки представляют собой два костных выступа, расположенных на дистальном конце бедренной кости, которые имеют гладкую выпуклую поверхность и разделены сзади глубокой бороздой, известной как межмыщелковая ямка.Медиальный мыщелок больше, более узкий и выступает дальше, чем его латеральный аналог, что составляет угол между бедренной и большеберцовой костью. Шероховатая внешняя поверхность медиального и латерального мыщелков определяется как медиальный и латеральный надмыщелки соответственно. Вдоль задней части дистального отдела бедренной кости есть парные неровные возвышения над медиальным и латеральным надмыщелками, известные как медиальный и латеральный надмыщелковые гребни .

    Большеберцовые плато представляют собой две слегка вогнутые верхние поверхности мыщелков, расположенных на проксимальном конце большеберцовой кости и разделенных костным выступом, известным как межмыщелковое возвышение.Медиальная суставная поверхность большеберцовой кости имеет несколько овальную форму по переднезадней длине, в то время как латеральная суставная поверхность имеет более округлую форму

    Суставные поверхности тибио-бедренного сустава обычно неконгруэнтны, поэтому совместимость обеспечивается медиальным и боковым мениском . Это фиброзно-хрящевые структуры в форме полумесяца, которые позволяют более равномерно распределять бедренное давление на большеберцовую кость.

    Пателлофеморальный сустав

    Пателлофеморальный сустав – это седловидный сустав, образованный сочленением поверхности надколенника бедренной кости (также известной как трохлеарная борозда бедренной кости) и задней поверхности надколенника.Поверхность надколенника бедра представляет собой бороздку на передней стороне дистального отдела бедренной кости, которая простирается кзади в межмыщелковую ямку.

    Надколенник – это кость треугольной формы с изогнутым проксимальным основанием и заостренной дистальной вершиной. Его суставная поверхность определяется медиальной и латеральной фасетками, которые представляют собой вогнутые суставные поверхности, покрытые толстым слоем гиалинового хряща и разделенные вертикальным гребнем. Медиальнее медиальной фасетки находится третья малая фасетка, известная как «странная» фасетка, в которой отсутствует гиалиновый хрящ.

    Являясь сесамовидной костью, надколенник плотно встроен и удерживается на месте сухожилием четырехглавой мышцы бедра. На дистальной части надколенника продолжение сухожилия четырехглавой мышцы бедра образует центральную полосу, называемую связкой надколенника. Это прочная толстая связка, которая простирается от вершины надколенника до верхней части бугристости большеберцовой кости.

    Суставная капсула

    Суставная капсула коленного сустава имеет сложную природу, в основном образована мышечными сухожилиями и их расширениями, образующими толстую связочную оболочку вокруг сустава.Капсула относительно слабая и прикреплена к краям бедренной и большеберцовой суставных поверхностей. В передней части капсулы имеется отверстие, края которого примыкают к краям надколенника. Вторая щель также присутствует в латерально-задней части капсулы, через которую проходит сухожилие подколенной мышцы.

    Капсула образована из внешнего фиброзного слоя (который является непрерывным с соседними сухожилиями) и внутренней синовиальной мембраны, которая смазывает суставные поверхности, уменьшая трение в дополнение к питанию хряща.Суставная капсула образует несколько заполненных жидкостью мешочков, называемых сумками, которые уменьшают трение в коленном суставе. Известные сумки коленного сустава включают:

    • Супрапателлярная сумка – расположена выше надколенника между бедренной костью и сухожилием четырехглавой мышцы
    • Prepatellar bursa – Лежит перед надколенником между надколенником и кожей
    • Инфрапателлярная бурса – Расположена под надколенником между связкой надколенника и большеберцовой костью

    Связки и мениски

    Связки коленного сустава можно разделить на две группы; экстракапсулярные связки и внутрикапсулярные связки .Эти связки соединяют бедренную и большеберцовую кость, удерживая их на месте, обеспечивая стабильность и предотвращая смещение.

    Экстракапсулярные связки находятся вне капсулы сустава и включают связку надколенника, малоберцовые (латеральные) и большеберцовые (медиальные) коллатеральные связки, а также косые и дугообразные подколенные связки. Внутри капсулы сустава находятся внутрикапсулярные связки, при этом крестообразные связки являются наиболее известными из этой подгруппы.

    Связка надколенника

    Связка надколенника – это прочная толстая фиброзная связка, которая является дистальным продолжением сухожилия четырехглавой мышцы бедра.Он находится на поверхности / кпереди от надколенечной сумки и простирается от вершины надколенника до бугорка большеберцовой кости.

    По своему внешнему краю связка надколенника сливается с медиальной и латеральной ретинакулами надколенника, которые являются продолжением мышц широкой мышцы бедра и латеральной мышцы соответственно, а также вышележащей фасции. Связка надколенника играет важную роль в , стабилизируя надколенник и предотвращая ее смещение.

    Боковая (малоберцовая) коллатеральная связка

    Малоберцовая коллатеральная связка – это прочная связка, которая берет начало от латерального надмыщелка бедренной кости, сразу позади проксимального прикрепления подколенной кости, и продолжается дистально, прикрепляясь к боковой поверхности головки малоберцовой кости.

    При прикреплении к головке малоберцовой кости связка разделяет сухожилие двуглавой мышцы бедра на две части. Коллатеральная связка малоберцовой кости находится глубоко в латеральном удерживании надколенника и поверхностно по отношению к сухожилию подколенной мышцы, которое отделяет связку от латерального мениска.

    Медиальная (большеберцовая) коллатеральная связка

    Коллатеральная связка большеберцовой кости – это прочная плоская связка медиальной части коленного сустава. Коллатеральная связка большеберцовой кости, в дополнение к своей малоберцовой двойке, защищает коленный сустав и предотвращает чрезмерное движение вбок, ограничивая внешнее и внутреннее вращение вытянутого колена.Коллатеральную связку большеберцовой кости в литературе иногда делят на поверхностную и глубокую:

    • Поверхностная часть : начинается проксимальнее медиального надмыщелка бедренной кости. Эта связка имеет две точки крепления; проксимальное прикрепление на медиальном мыщелке большеберцовой кости и дистальное прикрепление на медиальном стержне большеберцовой кости. Спереди поверхностная часть сливается с медиальным удерживателем надколенника и медиальной надколенниковой связкой, которая проходит от медиального мыщелка бедренной кости и прикрепляется к медиальному краю надколенника.
    • Глубокая часть : вертикальное утолщение капсулы коленного сустава, расположенное под поверхностной частью большеберцовой коллатеральной связки. Он берет начало в области дистального отдела бедренной кости, затем прикрепляется к медиальному мениску и заканчивается на проксимальном отделе большеберцовой кости. Эти две части связки определяются как мениско-бедренная и мениско-тибиальная связки (см. Ниже).

    Косая подколенная связка

    Косая подколенная связка (связка Bourgery) представляет собой расширение сухожилия полуперепончатой ​​мышцы, которое начинается кзади от медиального мыщелка большеберцовой кости и отражается вверху и латерально для прикрепления к латеральному мыщелку бедренной кости.

    Косая подколенная связка , охватывающая межмыщелковую ямку, укрепляет заднюю часть суставной капсулы и сливается с ее центральной частью.

    Дугообразная подколенная связка

    Дугообразная подколенная связка – это толстая фиброзная связка, которая возникает на задней поверхности головки малоберцовой кости и сводится кверху и медиально и прикрепляется к задней стороне суставной капсулы колена. Дугообразная подколенная связка укрепляет заднебоковую часть суставной капсулы и вместе с косой подколенной связкой предотвращает чрезмерное растяжение коленного сустава.

    Крестообразные связки

    Парные крестообразные связки получили свое название из-за того, что они пересекаются друг с другом наискосок в суставе, что напоминает крест (латинское = crux) или букву X. Они пересекаются внутри суставной капсулы, но остаются внешними по отношению к ней. синовиальная полость. Крестообразные связки делятся следующим образом:

    • Передняя крестообразная связка : возникает из передней межмыщелковой области большеберцовой кости сразу за местом прикрепления медиального мениска и простирается заднебоковой и проксимально, прикрепляясь к задней части медиальной поверхности латерального мыщелка бедренной кости.Пересекаясь с другой стороной коленного сустава, связка проходит под поперечной связкой (см. Ниже) и сливается с передним рогом бокового мениска. Передняя крестообразная связка важна для предотвращения перекатывания кзади и смещения мыщелка бедренной кости во время сгибания, а также для предотвращения гиперэкстензии коленного сустава.
    • Задняя крестообразная связка : возникает из задней межмыщелковой области большеберцовой кости и проходит в переднемедиальном и проксимальном направлениях, прикрепляясь к передней части боковой поверхности медиального мыщелка бедренной кости.Эта связка почти вдвое прочнее и кровоснабжает лучше, чем передняя крестообразная связка. Задняя крестообразная связка выполняет функцию, противоположную функции передней крестообразной связки, и служит для предотвращения перекатывания вперед и смещения мыщелка бедренной кости при разгибании, а также для предотвращения гиперфлексии коленного сустава.

    Мениски

    Мениски представляют собой фиброзно-хрящевые пластинки в форме полумесяца, расположенные между суставными поверхностями бедра и большеберцовой кости и служащие для обеспечения их конгруэнтности и поглощения ударов.Мениски толстые и васкуляризированы в их внешней одной трети, в то время как их внутренние две трети тоньше и бессосудистые. Кроме того, две внутренние трети содержат радиально организованные пучки коллагена, тогда как внешняя треть содержит более крупные пучки, расположенные по окружности. Таким образом, считается, что внутренняя часть более приспособлена для несения нагрузки и сопротивления сжимающим силам, в то время как внешние части подходят для противодействия силам растяжения. Мениски делятся следующим образом:

    • Медиальный мениск : С-образная, почти полукруглая фиброзно-хрящевая пластинка, которая покрывает поверхность медиального плато большеберцовой кости.Его передний рог прикрепляется к передней межмыщелковой области большеберцовой кости и сливается с передней крестообразной связкой. Его задний рог прикрепляется к задней межмыщелковой области большеберцовой кости, между прикреплениями латерального мениска и задней крестообразной связки.
    • Боковой мениск : почти круглая фиброзно-хрящевая пластинка, которая покрывает поверхность латерального плато большеберцовой кости. Его передний рог также прикрепляется к передней межмыщелковой области большеберцовой кости и частично сливается с передней крестообразной связкой.Точно так же его задний рог прикрепляется к задним межмыщелковым областям перед задним рогом медиального мениска.

    Мениски удерживаются на месте несколькими связками, в том числе поперечной связкой, мениско-бедренной связкой и мениско-большеберцовой (коронарной) связкой. Стабилизируя мениски, эти связки также косвенно участвуют в предотвращении смещения коленного сустава.

    • Поперечная связка : соединяет мениски, идущие от переднего края латерального мениска к переднему рогу медиального мениска.Его точная роль неизвестна, но считается, что эта связка стабилизирует мениски во время движений колена и снижает напряжение, возникающее в продольных окружных волокнах.
    • Мениско-бедренные связки : верхние части дистальной большеберцовой коллатеральной связки, идущие от заднего рога латерального мениска до латеральной поверхности медиального мыщелка бедренной кости. Они разделены на две связки; передняя мениско-бедренная связка (Хамфри), проходящая впереди задней крестообразной связки; и задняя мениско-бедренная связка (Wrisberg), идущая кзади от задней крестообразной связки.
    • Мениско-большеберцовые (коронарные) связки : нижние части дистальной большеберцовой коллатеральной связки, проходят между краем латерального мениска и периферической областью мыщелков большеберцовой кости. Он состоит из медиальной и латеральной мениско-большеберцовой (коронарной) связки.
    • Пателломенисковая связка : состоит из медиальной и латеральной пателломенисковой связки, часто описываемой как просто медиальная и латеральная связки. Эти связки идут от нижней трети надколенника и вставляются в переднюю часть медиального и латерального мениска соответственно.

    Связки прочие

    Некоторые другие известные связки коленного сустава включают слизистую связку, подколенно-фибулярную и фабеллофибулярную связки.

    • Слизистая связка : состоит из двух крыловых складок, которые прикрепляются к подколеночной жировой подушечке, удерживая ее на месте. Эта структура представляет собой эмбриональный остаток, разделяющий медиальный и латеральный отделы колена.
    • Подколенно-малоберцовая связка : расположена на заднебоковой стороне коленного сустава, простирается от подколенной мышцы до медиальной части малоберцовой кости.
    • Фабеллофибулярная связка : возникает из небольшой сесамовидной кости на задней поверхности латерального надмыщелкового гребня бедренной кости и прикрепляется дистально к заднебоковому краю шиловидного отростка малоберцовой кости.

    Иннервация

    Коленный сустав получает иннервацию от бедренного нерва через подкожный нерв и мышечные ветви. В сустав также входят большеберцовый и общий малоберцовый (малоберцовый) нервы и задний отдел запирательного нерва.

    Кровоснабжение

    Коленный сустав имеет богатую васкуляризацию, происходящую от коленного анастомоза, образованного несколькими артериальными кровеносными сосудами. В формировании коленного анастомоза участвуют примерно десять артерий:

    Однако в последние годы исследование Sabalbal et al. отказался от традиционного описания коленного анастомоза в учебниках, описанного выше. Во время исследования десяти нижних конечностей трупов они обнаружили, что «надежных прямых связей между ветвями бедренной и подколенной артерий не существует», и что сосудистая сеть этой области подвержена индивидуальным различиям.

    Обращения

    Являясь шарнирным суставом, основными движениями в коленном суставе являются сгибание и разгибание колена в сагиттальной плоскости. Он также допускает ограниченное внутреннее вращение , в согнутом положении и на последней стадии разгибания, а также боковое вращение , при «разблокировке» и сгибании колена. В отличие от локтевого сустава, коленный сустав не является настоящим шарниром, поскольку он имеет вращательный компонент, дополнительное движение, которое сопровождает сгибание и разгибание, поэтому его называют модифицированным шарнирным суставом.

    Степень возможного сгибания колена зависит от положения тазобедренного сустава и от того, является ли движение активным или пассивным. Когда бедро согнуто, максимальная степень сгибания в коленном суставе достигает 140 °, тогда как при вытянутом бедре допускается только 120 °. Это связано с тем, что подколенные сухожилия одновременно являются разгибателями бедра и сгибателями колена, поэтому они теряют часть своей эффективности при сгибании колена при разгибании бедра, и наоборот. Кроме того, более широкий диапазон движений в коленном суставе достигается при пассивном сгибании колена, увеличивая его до 160 °.Контакт задней части ноги (икры) с бедром является основным ограничивающим фактором сгибания колена. Кроме того, капсульный рисунок коленного сустава в большей степени ограничен сгибанием и разгибанием в меньшей степени.

    Как видите, коленный сустав обманчиво прост, но имеет сложную анатомию. Вместо того, чтобы пассивно читать и перечитывать об этом, начните использовать активный отзыв для закрепления деталей и более эффективного просмотра!

    Во время движения колена от сгибания к разгибанию мыщелки бедренной кости катятся и скользят назад по большеберцовым плато из-за большей площади суставной поверхности.Заднее скользящее движение важно, потому что без него бедренная кость просто скатится с большеберцовой кости до полного разгибания. Кроме того, поскольку суставная поверхность латерального мыщелка бедренной кости меньше его медиального аналога, заднее скольжение медиального мыщелка во время последних степеней разгибания приводит к медиальной ротации бедренной кости на большеберцовой кости.

    Во время последних нескольких градусов разгибания мыщелок бедренной кости поворачивается медиально на на плато большеберцовой кости, «блокируя» колено.Это называется «механизм завинчивания», который позволяет длительное время выдерживать нагрузку без помощи мышц колена. Полное разгибание колена вместе с медиальным вращением мыщелка бедренной кости помещают колено в так называемое «плотно упакованное положение», в котором дополнительные движения невозможны. Для того чтобы снова согнуть колено, колено должно быть «разблокировано» сокращением подколенной кости, что вызывает боковое вращение бедренной кости на большеберцовой кости. Сгибание колена переводит его в «положение открытого сжатия», которое менее стабильно и имеет большую расслабленность, чем положение «положение плотного сжатия».

    В пателлофеморальном суставе основное движение – это скольжение задней поверхности надколенника по поверхности надколенника бедренной кости до межмыщелковой вырезки. Основная функция надколенника заключается в обеспечении большей силы момента для четырехглавой мышцы бедра, которая представляет собой расстояние между осью мышцы и центром сустава. Он действует как шкив для четырехглавой мышцы бедра, увеличивая его механические преимущества и обеспечивая большую угловую силу.

    Некоторые дополнительные движения в коленном суставе возможны, но зависят от положения колена. Например, приведению и отведению препятствует блокировка бедренной кости и
    мыщелки большеберцовой кости, а также коллатеральные связки и крестообразные связки при полностью разогнутом колене. С другой стороны, когда колено слегка согнуто, возможны ограниченное приведение и отведение. На движения по продольной оси, как при медиальном и латеральном вращении, одинаково влияет степень сгибания сустава, и они возможны, если коленный сустав слегка согнут.

    Дополнительные видеоролики, статьи, иллюстрации и викторины, объясняющие работу коленного сустава, см. Ниже:

    Мышцы, действующие на коленный сустав

    Мышцы, действующие на коленный сустав
    Сгибание Двуглавая, полусухожильная и полуперепончатая мышца бедра; инициирован подколенной линией; при содействии gracilis и sartorius
    добавочный номер Четырехглавая мышца бедра (прямая мышца бедра, латеральная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра и средняя широкая мышца бедра) с помощью тензорных широких фасций
    Медиальное вращение Popliteus, semimembranosus и semitendinosus с помощью портняжника и грацилиса.
    Боковое вращение Двуглавая мышца бедра

    Основными сгибателями коленного сустава являются двуглавая мышца бедра, полусухожильная и полуперепончатая мышца, тогда как подколенная мышца инициирует сгибание «заблокированного колена», а тонкая мышца и портняжник помогают в качестве слабых сгибателей.

    Основным разгибателем коленного сустава является четырехглавая мышца бедра, которому помогает напрягающая широкая фасция. Quadriceps femoris четырех мышечных брюшков; Прямая мышца бедра, латеральная широкая мышца бедра, медиальная широкая мышца бедра и промежуточная широкая мышца бедра – все они иннервируются бедренным нервом.

    Медиальное вращение, как обсуждалось ранее, происходит, когда колено находится в последней стадии разгибания, а некоторые также возникают, когда колено сгибается. Это в первую очередь вызвано действиями подколенной, полуперепончатой ​​и полусухожильной мышц, которым помогают портняжная мышца и тонкая мышца. Боковое вращение производится двуглавой мышцей бедра, а также при сгибании колена.

    Клиническое значение

    Поскольку коленный сустав представляет собой сложную структуру, ежедневно подвергающуюся значительным биомеханическим нагрузкам, это частое место травм.Поскольку оно в основном стабилизируется упомянутыми выше связками, любое неестественное движение колена, такое как скручивание, поворот, резкое изменение направления или сильный удар, может вызвать повреждение этих структур. Общие условия включают:

    • Тендинит надколенника : воспаление связки надколенника из-за чрезмерной нагрузки на пателлофеморальный сустав. Его также называют «коленом прыгуна», потому что он часто встречается в таких видах спорта, как баскетбол или волейбол, когда игроки внезапно ударяют по суставу при приземлении после прыжка.Это также чаще встречается у людей с избыточным весом, поскольку колено подвергается большей нагрузке.
    • Травма передней крестообразной связки (ПКС) : от легкого растяжения связки до полного разрыва связки, эта травма часто встречается у спортсменов, занимающихся контактными видами спорта, такими как футбол или футбол, возникающая из-за внезапной смены направления или неправильного приземления после Прыгать. Травма ПКС вызывает боль, отек и нестабильность коленного сустава.
    • Разрыв боковой связки : эти травмы чаще всего возникают в контактных видах спорта из-за удара в колено.Коллатеральная связка большеберцовой кости может быть повреждена прямым ударом по боковой стороне колена, который толкает колено внутрь. И наоборот, разрыв коллатеральной связки малоберцовой кости происходит из-за прямого удара по внутренней стороне колена.
    • Ужасная триада : травма колена, характеризующаяся разрывом крестообразной связки, коллатеральной связки большеберцовой кости и медиального мениска. Обычно это вызвано боковым ударом по колену, когда ступня стоит на земле. Эта травма часто возникает в таких видах спорта, как регби или футбол.

    Коленный сустав – суставы – движения – травмы

    Коленный сустав – синовиальный сустав шарнирного типа, который в основном обеспечивает сгибание и разгибание (а также небольшую степень вращения в медиальном и латеральном направлениях). Он образован сочленениями между надколенником, бедренной и большеберцовой костью.

    В этой статье мы рассмотрим анатомию коленного сустава – его суставные поверхности, связки и сосудисто-нервное кровоснабжение.

    Рис. 1. Бедренная кость, большеберцовая кость и надколенник коленного сустава.[/подпись]

    Поверхности сочленения

    Коленный сустав состоит из двух сочленений – бедренно-большеберцовой и надколенниковой. Поверхности суставов выстланы гиалиновым хрящом и заключены в единую полость сустава.

    • Бедренно-большеберцовая – медиальный и латеральный мыщелки бедренной кости сочленяются с мыщелками большеберцовой кости. Это несущий компонент коленного сустава.
    • Пателлофеморальный – передняя часть дистального отдела бедренной кости сочленяется с надколенником.Он позволяет вставлять сухожилие четырехглавой мышцы бедра (разгибатель колена) непосредственно над коленом, повышая эффективность мышцы.

    Поскольку надколенник сформирован и находится внутри q сухожилия uadriceps femoris , он обеспечивает точку опоры для увеличения силы разгибателя колена и служит стабилизирующей структурой, которая снижает силы трения, воздействующие на мыщелки бедренной кости.

    Рис. 2. Более подробный вид костных поверхностей.Показана нижняя поверхность бедра и верхняя поверхность большеберцовой кости. [/ Caption]

    Нейроваскулярное снабжение

    Кровоснабжение коленного сустава осуществляется через коленные анастомозы вокруг колена, которые кровоснабжаются коленными ветвями бедренной и подколенной артерий.

    Подача нервов, согласно закону Хилтона, обеспечивается нервами, которые питают мышцы, пересекающие сустав. Это бедренный, большеберцовый и общий малоберцовый нервы .


    Мениски

    Медиальный и латеральный мениски – это фиброзно-хрящевые структуры в коленном суставе, которые выполняют две функции:

    • К углубляют на суставную поверхность большеберцовой кости, тем самым повышая стабильность сустава.
    • Действует как амортизатор за счет увеличения площади поверхности для дальнейшего рассеивания сил.

    Они имеют С-образную форму и прикрепляются с обоих концов к межмыщелковой области большеберцовой кости.

    Помимо межмыщелкового прикрепления, медиальный мениск фиксируется к большеберцовой коллатеральной связке и суставной капсуле. Повреждение коллатеральной связки большеберцовой кости обычно приводит к разрыву медиального мениска.

    Боковой мениск меньше по размеру и не имеет дополнительных приспособлений, что делает его довольно мобильным.

    Рис. 3 – Задний вид коленного сустава с удаленной суставной капсулой. Обратите внимание на тесную связь большеберцовой коллатеральной связки и медиального мениска [/ caption] Рис. 4. Мениски коленного сустава.Верхняя поверхность большеберцовой кости [/ caption]

    Бурсы

    Бурса – это мешок, заполненный синовиальной жидкостью, который находится между движущимися структурами в суставе с целью уменьшения износа этих структур. В коленном суставе четыре сумки:

    • Supra бурса надколенника – расширение синовиальной полости колена, расположенное между четырехглавой мышцей бедра и бедренной костью.
    • Pre бурса надколенника – находится между верхушкой надколенника и кожей.
    • Инфра бурса надколенника – разделена на глубокую и поверхностную. Глубокая сумка находится между большеберцовой костью и связкой надколенника. Поверхность лежит между связкой надколенника и кожей.
    • Semimembranosus bursa – расположена кзади в коленном суставе, между полуперепончатой ​​мышцей и медиальной головкой икроножной мышцы.
    Рис. 5. Сагиттальный вид коленного сустава, показывающий большую сумку.[/подпись]

    Связки

    Основные связки коленного сустава:

    • Связка надколенника – продолжение сухожилия четырехглавой мышцы бедра дистальнее надколенника. Крепится к бугристости большеберцовой кости.
    • Коллатеральные связки – две ленточные связки. Они действуют, чтобы стабилизировать шарнирное движение колена, предотвращая чрезмерное медиальное или боковое движение.
      • Большеберцовая (медиальная) коллатеральная связка – широкая и плоская связка, находится на медиальной стороне сустава.Проксимально он прикрепляется к медиальному надмыщелку бедренной кости, дистально – к медиальному мыщелку большеберцовой кости.
      • Малоберцовая (латеральная) коллатеральная связка – более тонкая и округлая, чем большеберцовая коллатеральная, прикрепляется проксимально к латеральному надмыщелку бедренной кости, дистально прикрепляется к углублению на боковой поверхности головки малоберцовой кости.
    • Крестообразные связки – эти две связки соединяют бедренную и большеберцовую кости. При этом они пересекаются друг с другом, отсюда и термин «крестообразный» (на латыни «как крест»)
      • Передняя крестообразная связка прикрепляется к передней межмыщелковой области большеберцовой кости, где она сливается с медиальным мениском.Он поднимается вверх и прикрепляется к бедренной кости в межмыщелковой ямке. Это предотвращает передний вывих большеберцовой кости на бедренную кость.
      • Задняя крестообразная связка прикрепляется к задней межмыщелковой области большеберцовой кости и поднимается кпереди, чтобы прикрепиться к переднемедиальному мыщелку бедренной кости. Это предотвращает задний вывих большеберцовой кости на бедренную кость.
    Рис. 6. Передний вид коленного сустава, показывающий некоторые из основных связок.Связка надколенника расположена на передней поверхности коленного сустава и не видна на этой диаграмме. [/ Caption]

    Обращения

    Коленный сустав допускает четыре основных движения:

    • Расширение : образуется четырехглавой мышцей бедра, которая входит в бугристость большеберцовой кости.
    • Сгибание : производятся подколенными сухожилиями, тонкой мышцей, портняжной и подколенной мышцами.
    • Боковое вращение : Производится двуглавой мышцей бедра.
    • Медиальное вращение : Производится пятью мышцами; semimembranosus, semitendinosus, gracilis, sartorius и popliteus.

    NB: Боковое и медиальное вращение может происходить только тогда, когда колено согнуто (если колено не согнуто, медиальное / латеральное вращение происходит в тазобедренном суставе).

    [старт-клиника]

    Клиническая значимость: травма коленного сустава

    Коллатеральные связки

    Травма коллатеральных связок – наиболее частая патология коленного сустава.Это вызвано силой, прикладываемой к стороне колена, когда ступня стоит на земле.

    Повреждение коллатеральных связок можно оценить, попросив пациента повернуть ногу на медиально, и латерально повернуть ногу. Боль при вращении медиально указывает на повреждение медиальной связки, боль при вращении в сторону указывает на повреждение боковой связки.

    Если повреждена медиальная коллатеральная связка, более чем вероятно разрыв медиального мениска из-за их прикрепления.

    Крестообразные связки

    Передняя крестообразная связка (ACL) может быть разорвана гиперэкстензией коленного сустава или приложением большой силы к задней части колена с частично согнутым суставом. Чтобы проверить это, вы можете выполнить тест с передним выдвижным ящиком, при котором вы пытаетесь потянуть большеберцовую кость вперед, если она двигается, связка разорвана.

    Наиболее распространенным механизмом повреждения задней крестообразной связки (ЗКС) является «травма приборной панели».Это происходит, когда колено согнуто , и большая сила прилагается к голени, толкая большеберцовую кость назад. Это часто наблюдается в автомобильных авариях, когда колено ударяется о приборную панель. Задняя крестообразная связка также может быть разорвана при перерастяжении коленного сустава или при повреждении верхней части бугристости большеберцовой кости.

    Чтобы проверить повреждение PCL, выполните тест заднего натяжения. Здесь врач удерживает колено в согнутом положении и толкает большеберцовую кость кзади.Если есть движение, связка разорвана.

    Бурсит

    Трение между кожей и надколенником вызывает воспаление препателлярной сумки, вызывая припухлость на передней стороне колена. Это называется колено горничной .

    Точно так же трение между кожей и большеберцовой костью может вызвать воспаление надколеночной сумки, что приводит к так называемому колену священнослужителя (обычно вызывается священнослужителями, стоящими на коленях на твердых поверхностях во время молитвы).

    Несчастная триада (раздувание колена)

    Поскольку медиальная коллатеральная связка прикреплена к медиальному мениску, повреждение любой из них может повлиять на функции обеих структур. Боковое воздействие на вытянутое колено, такое как снаряжение для регби, может привести к разрыву медиальной коллатеральной связки и повреждению медиального мениска. ACL также затронут, что завершает «несчастную триаду».

    [окончание клинической]

    Внутрисуставное – обзор | Темы ScienceDirect

    17.3.2 Аппликации для связок

    Из клинических соображений связки часто классифицируют по их положению относительно суставной капсулы, которую они стабилизируют. Внутрисуставные связки, такие как передняя крестообразная связка (ACL), действуют как первичные стабилизаторы, тогда как внесуставные связки, такие как медиальная коллатеральная связка (MCL), действуют как дополнительные поддерживающие структуры, способствующие стабильности суставов. Учитывая их разное анатомическое расположение, внутрисуставные и внесуставные связки, по-видимому, также имеют врожденные различия, в первую очередь с внутренним лечебным потенциалом (Matsumoto et al., 2012). ПКС является наиболее часто травмируемой связкой колена (Freeman et al., 2011), при этом ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 200 000 повреждений ПКС и более 175 000 операций на ПКС (Leong et al., 2014; Vunjak-Novakovic et al., 2004 г.). Современные подходы к хирургическому лечению включают реконструкцию аутотрансплантатами или аллотрансплантатами. «Золотой стандарт» лечения тяжелых случаев использует аутотрансплантат кость-надколенник-сухожилие-кость для замещения поврежденной ПКС (Leong et al., 2014; Von Porat, 2004; Gianconi et al., 2009). Из-за недостатков, связанных с аутотрансплантатами и аллотрансплантатами, за последние несколько десятилетий были предприняты огромные усилия по разработке передовых тканевых вариантов восстановления ACL. Недавняя работа исследовала использование как натуральных, так и синтетических саморассасывающихся материалов. Синтетические материалы, включая PGA, PLLA, поли (молочная co -гликолевая кислота) (PLGA) и PCL, продемонстрировали свой потенциал для регенерации связок (Cooper et al., 2005, 2007; Lu et al., 2005; Nishimoto et al. др., 2012; Цзян и др., 2015). Использование природных полимеров, таких как альгинат, коллаген, хитозан и шелк, также показало потенциал для регенерации связок (Fan et al., 2008a; Liu et al., 2008a; Moshaverinia et al., 2014; Altman et al., 2002). ; Chen et al., 2008; Shao et al., 2010a, b, 2014; Shen et al., 2014).

    В недавней попытке разработать подходящий каркас из натурального полимерного биоматериала для регенерации ACL, Goh и его коллеги разработали каркас из микропористой шелковой губки. Используя технику вязания и вязальную машину для создания шелковой сетки, они объединили волокнистые шелковые губки с шелковой сеткой, чтобы создать комбинаторную платформу для регенерации ткани связок (рис.17,5).

    Рисунок 17.5. (а) Изображение шелковой эшафоты. (b) Сканирующая электронная микроскопия (СЭМ) каркаса, показывающая пористую микроструктуру. (c) СЭМ-визуализация каркасов, засеянных мезенхимальными стволовыми клетками (MSC), показывающая клеточную морфологию MSC ( белые стрелки, ) во время взаимодействия с элементами каркаса. (d) Конфокальная микроскопия каркасов, засеянных МСК, окрашенных диацетатом флуоресцеина (зеленый) для визуализации жизнеспособности клеток. (e) Изображение свернутой подмости.(f) Изображение свернутого каркаса с засеянным MSC. (g) Вид коленного сустава кролика с обнаженной нативной передней крестообразной связкой (ACL) ( черная стрелка ). (h) Вид реконструкции ПКС с имплантированным каркасом ( черная стрелка ).

    Фан, Х., Лю, Х., Вонг, Э.Дж., Тох, С.Л., Го, Дж.К., 2008b. Исследование in vivo регенерации передней крестообразной связки с использованием мезенхимальных стволовых клеток и шелкового каркаса. Биоматериалы 29, 3324–3337.

    Предварительные результаты in vitro показали, что каркас способен поддерживать рост МСК и продукцию коллагена (Fan et al., 2008a; Лю и др., 2008b). Кроме того, каркас был способен активировать несколько генов, специфичных для связок, с течением времени. Тестирование in vivo на модели реконструкции ACL новозеландского белого кролика продемонстрировало возможность использования засеянного МСК каркаса. К 24 неделям имплантации гистологический анализ показал, что МСК были распределены по каркасу и имели удлиненную фибробластическую морфологию. Кроме того, основные компоненты ВКМ связок, такие как коллаген типов I и III и тенасцин-C, активно продуцировались во время регенерации.Дальнейший анализ показал, что области прикрепления кость-связка имели признаки отчетливой кости, минерализованного волокнистого хряща, волокнистого хряща и областей связок. Присутствие образования четырех отдельных областей, наблюдаемых в нативной структуре ACL, способствовало тому, что каркас имел лучший механический ответ на растяжение, чем контрольные каркасы без засева (Fan et al., 2008b) (2012) разработали каркас из PLLA в форме стента (рис. 17.6). Каркас состоял из трикотажных волокон, собранных в петлю, один конец которой был связан термокомпрессией.

    Рисунок 17.6. (а) Микрофотография каркаса медиальной коллатеральной связки (MCL). (b) Схема, показывающая реконструкцию MCL с использованием каркаса из поли (l-молочной кислоты) в форме стента на модели кролика. В этой модели бедренный конец трансплантата фиксировали швом, а большеберцовый конец фиксировали интерференционными винтами. (c) Имплантированный каркас через 4 недели после имплантации. F и T обозначают бедренную и большеберцовую стороны трансплантата соответственно. черные стрелки указывают на то, что каркас покрыт гладкой соединительной тканью.

    Нисимото, Х., Кокубу, Т., Инуи, А., Мифунэ, Ю., Нисида, К., Фудзиока, Х., Йокота, К., Хива, К., Куросака, М., 2012. Регенерация связок с использованием рассасывающегося каркаса из поли-L-молочной кислоты в форме стента на модели кролика. Int. Ортоп. 36, 2379–2386.

    В исследовании на кроликах с дефектом MCL Nishimoto et al. (2012) исследовали биосовместимость и механическую реакцию каркаса. Контрольные группы включали MCL, восстановленные с использованием сухожилий длинного сгибателя пальцев.Результаты показали, что через 4 недели после имплантации веретеновидные клетки, характерные для фибробластов, присутствовали внутри каркасов. К 8 неделям было обнаружено, что волокна коллагена выровнены параллельно связкам. К 16 неделям волокна стали более зрелыми и плотными. Кроме того, было обнаружено, что выравнивание волокон и морфология фибробластов значительно увеличиваются с течением времени, а экспрессия коллагена типа I повышается через 8 и 16 недель после имплантации. Эти параметры также сопровождались заметным увеличением предельной разрушающей нагрузки группы строительных лесов.Наконец, не наблюдалось статистической разницы между группой нативных MCL и каркасной группой через 16 недель после имплантации.

    Коленный сустав

    Коленный сустав (лат. articulatio genus ) – это шарнирный сустав, который образуется между тремя костями: бедренной, большеберцовой и надколенником. Коленный сустав – самый сложный и один из самых прочных суставов человеческого тела.

    Коленный сустав состоит из двух сочленений:

    • Бедренно-большеберцового сочленения, где суставная поверхность медиального и латерального мыщелков бедренной кости сочленяется с суставной поверхностью верхнего медиального и латерального мыщелков большеберцовой кости.
    • Пателлофеморальное сочленение, при котором поверхность надколенника бедренной кости сочленяется с суставной поверхностью надколенника.

    Поверхности, образующие коленный сустав , покрыты тонким слоем хрящевой ткани, каждая из которых известна как мениск. В коленном суставе есть два мениска – медиальный мениск полукруглой формы и боковой мениск почти круглой формы. Мениски обеспечивают гладкую поверхность и защищают кости от повреждений.

    Коленный сустав окружен суставной капсулой, которая обеспечивает прочность и смазку. Синовиальная оболочка заполняет пустое пространство между костями, она производит маслянистую синовиальную жидкость, которая смазывает колено для уменьшения трения. Синовиальная оболочка образует несколько сумок вокруг коленного сустава . Бурса – это мешок, заполненный синовиальной жидкостью между движущимися структурами сустава. Есть четыре сумки, которые сообщаются с полостью коленного сустава , а именно:

    • Бурса ансерина – отделяет ногу anserinus от большеберцовой кости и большеберцовой коллатеральной связки.
    • Супрапателлярная сумка – между бедренной костью и сухожилием четырехглавой мышцы бедра
    • Икроножная сумка – впереди сухожилия медиальной головки икроножной мышцы.
    • Подколенная сумка – между сухожилием подколенной мышцы и латеральным мыщелком большеберцовой кости.

    Другие сумки коленного сустава следующие:

    • Подкожная сумка препателлы – между кожей и передней поверхностью надколенника.
    • Подсухожильная сумка преднадколенника – расположена глубоко в сухожилии.
    • Субфасциальная преднадколенниковая сумка – расположена глубоко в фасции.
    • Подкожная надколеночная сумка – между кожей и бугристостью большеберцовой кости.
    • Глубокая инфрапателлярная сумка – между связкой надколенника и передней поверхностью большеберцовой кости.

    Коленный сустав скреплен волокнистой соединительной тканью, связками, которые удерживают сустав на месте. Существует две группы связок, стабилизирующих коленный сустав : внутрикапсулярные и экстракапсулярные связки.

    Есть три внутрикапсулярные связки:

    • Поперечная связка колена (латиница: lig.transversum genus ) находится спереди между медиальным и латеральным менисками.
    • Передняя крестообразная связка (латинское: lig. Cruciatum anterius ) проходит от внутренней поверхности латерального мыщелка бедренной кости до передней межмыщелковой области большеберцовой кости.
    • Задняя крестообразная связка (лат. lig. Cruciatum posterius ) проходит от боковой поверхности медиального мыщелка бедренной кости до задней межмыщелковой области большеберцовой кости.

    Экстракапсулярные связки продолжаются с внешней поверхностью капсулы коленного сустава . В коленном суставе семь экстракапсулярных связок :

    • Коллатеральная связка большеберцовой кости (лат. lig. Collaterale tibiale ) проходит от медиального надмыщелка бедренной кости к медиальному мыщелку и поверхности тела большеберцовой кости.
    • Малоберцовая коллатеральная связка (латинское: lig. Collaterale fibulare ) проходит от латерального надмыщелка бедренной кости к латеральной стороне головки малоберцовой кости.
    • Косая подколенная связка (лат. lig.popliteum obliquum ) находится на задней поверхности и простирается от латерального мыщелка бедренной кости до медиального мыщелка большеберцовой кости.
    • Дугообразная подколенная связка (лат. lig. Popliteum arcuatum ) находится на задней поверхности и проходит от головки малоберцовой кости до косой подколенной связки.
    • Медиальный ретинакулум надколенника (лат. retinaculum patellae mediale ) состоит из волокон медиальной широкой мышцы бедра.
    • Латеральный ретинакулум надколенника (лат. retinaculum patellae laterale ) образован волокнами латеральной широкой мышцы бедра.
    • Связка надколенника (lig. Patellae) является продолжением сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

    Коленный сустав позволяет четыре движения: сгибание и разгибание, внешнее и внутреннее вращение ноги.

    Что такое внутрисуставные связки колена?

    Внутрисуставные связки: передняя крестообразная связка ( ACL ), задняя крестообразная связка ( PCL ) и задняя мениско-бедренная связка .(См. Изображение ниже.) Коленный сустав, вид спереди. Связка надколенника – передняя связка коленного сустава.

    Люди также спрашивали, что такое внутрисуставная связка?

    Также необходимо знать, что такое внутрисуставная связка? ( Intra суставная связка , обозначенная слева внизу.) Эта связка является гомологом конъюгированной связки , присутствующей у некоторых млекопитающих и объединяющей головки противоположных ребер, через заднюю часть межпозвонкового хряща.

    Также знаете, какие основные связки колена? Четыре основных связки в колене соединяют бедренную кость (бедренную кость) с большеберцовой костью (большеберцовой костью) и включают следующее:

    какая связка колена является внутрисуставной и экстрасиновиальной?

    При дифференцировке мыщелка бедренной кости мигрирует кзади. У взрослой формы передняя крестообразная связка в среднем имеет длину около 4 см и ширину 1 см.Это полностью внутри суставной , но вне синовиальной оболочки внутри его синовиальной оболочки.

    Вы спросите, Какие связки препятствуют латеральному перемещению коленного сустава?

    Медиальная пателлофеморальная связка (MPFL)

    Какая связка колена самая важная?

    Передняя крестообразная связка (ACL) тянется от латерального мыщелка бедренной кости до передней межмыщелковой области. ACL критически важен, потому что он предотвращает выдвижение большеберцовой кости слишком далеко вперед по отношению к бедренной кости.Часто рвется при скручивании или сгибании колена.

    Какая самая длинная связка в организме человека?

    подошвенная связка

    Какие движения делают связки?

    Связка – это прочная волокнистая ткань, которая соединяет одну кость с другой костью, образуя сустав. Их основная функция – предотвратить движение, которое может повредить сустав. Связки относительно эластичны, поэтому при необходимости они могут растягиваться и сокращаться, чтобы поглотить удары при нагрузке.

    Что находится в суставной капсуле?

    Медицинское определение суставной капсулы: связочный мешок, который окружает суставную полость свободно подвижного сустава, прикрепляется к костям, полностью охватывает сустав и состоит из внешней фиброзной оболочки и внутренней синовиальной оболочки.- называется также суставной капсулой, капсульной связкой.

    Какие 4 связки колена?

    В колене 4 основных связки: Передняя крестообразная связка (ACL). Эта связка контролирует вращение и движение вперед большеберцовой кости (голени). Задняя крестообразная связка (ЗКС). Медиальная коллатеральная связка (MCL). Боковая коллатеральная связка (LCL).

    Какие суставные кости колена?

    Коленный сустав Шарнирный сустав. К сочленениям относятся бедренная и большеберцовая кость (надколенник не считается частью сустава, как и малоберцовая кость).

    Какова анатомия колена?

    Колено – один из самых крупных и сложных суставов тела. Колено соединяет бедренную кость (бедренную кость) с большеберцовой костью. Кость меньшего размера, которая проходит вдоль большеберцовой кости (малоберцовой кости) и коленной чашечки (надколенника), – это другие кости, составляющие коленный сустав.

    Внесуставные структуры находятся на внешней стороне или на периферии сочленения между бедренной и большеберцовой костью. Внутрисуставные структуры находятся между бедренной и большеберцовой областями сочленения.Каковы внесуставные структуры колена?

    Какая связка поддерживает заднюю часть колена?

    задняя крестообразная связка

    Что является основным стабилизатором колена?

    Стабильность обеспечивается комбинацией статических и динамических структур, которые работают вместе, чтобы предотвратить чрезмерное движение или нестабильность, присущую различным травмам колена. Передняя крестообразная связка (ACL) является основным стабилизатором колена, обеспечивая как поступательное, так и вращательное ограничение.

    крестообразных связок | Колено Doc

    Передняя крестообразная связка (ПКС) отходит от медиальной поверхности латерального мыщелка бедренной кости кзади в межмыщелковой вырезке в виде сегмента круга. Связка проходит кпереди, дистально и медиально по направлению к большеберцовой кости. Волокна связки по всей длине слегка вращаются наружу. Средняя длина связки составляет 38 мм, а средняя ширина – 11 мм. Прикрепление к большеберцовой кости представляет собой широкую вдавленную область кпереди и латеральнее медиального бугорка большеберцовой кости в межмыщелковой ямке.Прикрепление к большеберцовой кости более надежное, чем прикрепление к бедренной кости. Имеется хорошо заметное скольжение к переднему рогу бокового мениска. Морфологически считается, что ПКС состоит из двух полос: переднемедиального и заднебокового.

    При разгибании заднебоковая связка ACL натянута, а переднемедиальная связка ослаблена, тогда как при сгибании переднемедиальная связка натянута, а заднебоковая связка относительно расслаблена.

    ACL – это основная статика, которая стабилизирует переднее смещение большеберцовой кости на бедренную кость, составляя до 86% от общей силы сопротивления переднему натяжению.

    Болят пальцы рук причины и лечение – Почему болят суставы пальцев на руках

    ТОП 6 причин, почему болят пальцы рук

    Когда болят пальцы рук, у человека происходят ограничения в движениях, следовательно, жизнь становится неполноценной. Медицинская статистика показывает, что зачастую такие проблемы беспокоят людей преклонного возраста. К примеру, у женщин меняется гормональный фон, что вызывает весьма неприятные ощущения в пальцах рук. Но существует ряд заболеваний, которые могут принести боль пальцам рук и в более молодом возрасте.

    Разделы статьи

    1. Ревматоидный артрит

    Причины боли пальцев на руках связываются с ревматоидным артритом – воспалением суставов. Защитная система организма оказывает действие на соединительную ткань, вследствие чего наносится вред хрящам. Данная болезнь деформирует пальцы рук, портит самочувствие человека и доставляет неприятные боли.

    © shutterstock

    Ревматоидный артрит подразделяется на три стадии. Первая стадия проявляется постепенно. Боли не носят постоянный характер, но доставляют дискомфорт человеку. Вторая стадия обуславливается почти постоянными болями в пальцах рук. Если не начать лечение, недуг перейдет в третью стадию, которая приведет к распаду хрящей, стиранию тканей и разрушению суставов.

    На данный момент, ученым не удалось установить точные причины возникновения ревматоидного артрита. Они знают лишь то, как организм реагирует на воспалительный процесс. Но существуют некоторые факторы, усложняющие и наталкивающие на данный недуг:

    • Плохая экология;
    • Генетическая предрасположенность;
    • Пониженная иммунная система;
    • Вирусные и инфекционные заболевания;
    • Гормональные нарушения;
    • Регулярные стрессы;
    • Всевозможные травмы пальцев рук.

    Признаки недуга

    Первоначальным признаком недуга можно считать боль в суставе среднего пальца или указательного, так как именно в них зарождается воспаление. К сожалению, если болезненные ощущения проявились в одной руке, вскоре они возникнуть и в другой. Опухлость не сходит на протяжении длительного времени, а боли приобретают острый характер, особенно после сна.

    Некоторые пациенты часто сравнивают такую боль в пальцах рук с зубными муками, так как с каждым днем ощущения становятся все сильнее.

    Среди проявляемых симптомов наблюдается:

    • Кожные покраснения пальцев рук;
    • Иногда повышенная температура;
    • Неполноценный сон;
    • Снижение аппетита;
    • Обессиливание;
    • Искажение кистей.

    Ревматоидный артрит необходимо лечить, поэтому при первых признаках рекомендуется отправиться в больницу за консультацией доктора.

    Способы лечения

    Лечить боли пальцев рук можно как медикаментозными, так и народными способами.

    Доктора прописывают медикаменты, замедляющие процесс воспаления, и препараты, понижающие болевые синдромы. В комплекс также входят различные мази, компрессы и гирудотерапия.

    К народным способам относится использование:

    • Сырого картофеля;
    • Тыквы;
    • Меда;
    • Лопуха;
    • Белокочанной капусты;
    • Шиповника;
    • Хвойных веточек и многого другого.

    Главное, использовать все это в правильных пропорциях и рецептах.

    Положительно скажется на ревматоидном артрите правильное питание. Больному рекомендовано исключить из рациона жирное, сладкое и мучные изделия.

    2. Остеоартроз

    Если суставы пальцев рук распухли и болят, медики определяют у человека остеоартроз. Хрящевая ткань разрушается, поражая суставы и околосуставные ткани, вследствие чего возникает остеоартроз, который является частым недугом, поражающим пальцы рук.

    © shutterstock

    Заболевание диагностируется у людей достигших 40 лет. Большая вероятность столкнуться с остеоартрозом встречается у женщин, нежели у мужчин. По статистике, эта патология относится к наследственным недугам. Но в зоне риска оказываются люди, чья работа связанна с мелкими, однообразными движениями кистями и пальцами рук.

    Остеоартроз может не проявлять себя длительное время, почему врачи и сталкиваются с пациентами, заболевание которых находится уже на запущенной стадии.

    Среди причин возникновения проблем с пальцами рук, выделяются такие факторы:

    • Возраст;
    • Гормональные сбои;
    • Инфекции и бактерии;
    • Наследственная патология;
    • Регулярные нагрузки на руки;
    • Всевозможные травмы.

    А также остеоартроз разделяют на две формы – узелковая и ризартрозная.

    Признаки недуга

    Первая стадия остеоартроза проявляется спазмами мышц, ночными болями пальцев рук и слегка видными отеками. На следующем этапе возникает боль при сгибании пальцев рук, своеобразный хруст, который не сравниться с обычным хрустом, и увеличение пострадавшей конечности. На третьей стадии боли носят постоянный характер, человек не может полноценно шевелить пальцами рук, чувствуя онемение. В конце, фаланга деформируется.

    Если не начать своевременное лечение, остеоартроз приведет к нетрудоспособности или полной утрате самостоятельного обслуживания.

    Способы лечения

    Чтобы диагностировать остеоартроз, доктору достаточно сделать рентгенографическое исследование, которое мгновенно покажет наличие недуга либо его стадию развития.

    Для лечения заболевания используют:

    • Медикаменты, убивающие воспаление;
    • Обезболивающие препараты;
    • Гиалуроновую кислоту;
    • Различные мази и крема;
    • Лазеротерапию;
    • Магнитотерапию;
    • Лечебную гимнастику;
    • Массажи;
    • Народную медицину.

    Специалисты рекомендуют соблюдать ортопедический режим, если недуг вызван чрезмерными нагрузками. Следует отказаться от спорта или профессиональной деятельности, которая вызвала осложнения на пальцы рук.

    3. Стенозирующий лигаментит

    Если у человека болят и немеют пальцы рук, это свидетельствует о стенозирующем лигаментите. Недуг также называют болезнью щелкающих пальцев или заболеванием Нотта. Лигаментит порождается рубцовыми изменениями связок, что происходит из-за монотонных движений.

    © shutterstock

    Такие проблемы с пальцами рук и ног могут возникнуть не только у взрослых, но даже у маленьких детей. Зачастую, поражается большой и безымянный палец.

    Среди причин пробуждения болей в пальцах рук, специалисты выделяют:

    • Чрезмерные нагрузки;
    • Профессиональная деятельность, связанная с монотонными движениями пальцев рук;
    • Воспалительные процессы;
    • Генетическая предрасположенность;
    • Неправильное строение связок, тканей, сухожилий;
    • Сахарный диабет;
    • Атеросклероз;
    • Проблемы со щитовидной железой.

    Признаки заболевания

    Недуг имеет такие признаки:

    • Когда человек сгибает или разгибает пальцы рук, они начинают щелкать. Утро является самым трудным периодом, доставляющим боли;
    • Надавливание на ладошку приносит острые боли;
    • Боль может поражать кисть и отдавать в плечо;
    • Недостаточная функциональность пальцев рук.

    Стенозирующий лигаментит, доставляющий весомую боль в пальцах рук, имеет три стадии развития:

    • Начальная стадия проявляется незначительными болями в подушечках пальцев рук и щелчками;
    • На второй стадии человек не может разогнуть пальцы без значительных усилий;
    • На конечной стадии больные пальцы сгибаются окончательно. Вернуть их в первоначальное положение сможет лишь хирургическое вмешательство.

    Недуг носит серьезные последствия, поэтому если болят подушечки пальцев рук, следует незамедлительно отправиться за консультацией в больницу.

    Способы лечения

    Для лечения стенозирующего лигаментита специалисты используют:

    • Нестероидные медикаменты, устраняющие воспаление;
    • Кортикостероидные блокады;
    • Мануальную терапию;
    • Остеопатию;
    • Рефлексотерапию;
    • Фонофорез;
    • Лечебную гимнастику.

    После диагностики, доктор разрабатывает терапевтический курс лично для каждого пациента.

    4. Подагра

    Боли в пальцах рук может наносить подагра. Недуг порождается из-за накопления кристаллических веществ в суставах, которые вызывают рост костей. В группе риска оказываются пальцы рук или ног. Костные наросты могут образоваться как на одном пальце, так и на нескольких фалангах.

    © shutterstock

    К сожалению, женщины страдают от подагры чаще. Мужчин недуг настигает лишь после 40 лет.

    Данное заболевание доставляет боль пальцам рук, ограничивает движения, уменьшает трудоспособность, заставляет человека отказываться от любимой работы.

    Среди причин, вызывающих подагру пальцев рук, ученые выделяют:

    • Наследственную предрасположенность;
    • Лишний вес;
    • Повышенное артериальное давление;
    • Сахарный диабет;
    • Частое употребления крепкого кофе;
    • Большое количество алкоголя в крови;
    • Нездоровая пища;
    • Проблемы с почками.

    Признаки подагры

    Характерными симптомами недуга являются:

    • Резкая, приступообразная боль в пальцах рук;
    • Повышенная местная температура;
    • Отекшие суставы;
    • Недомогание;
    • Хорошо просматриваемые узлы под кожей пальцев рук.

    Обострения подагры могут проявляться спустя несколько месяцев или лет. А в промежутках, человек не чувствует проблем с костьми. Поэтому специалисты рекомендуют при первых непонятных признаках, к примеру, болит сустав на пальце руки, незамедлительно посетить больничное учреждение.

    Способы лечения

    Успешное достижение результатов лечения болей заключается в комплексном подходе:

    • Медикаментозная терапия;
    • Гели, крема, мази;
    • Массажи;
    • Лечебная гимнастика;
    • Народные средства.

    Неотъемлемой частью лечения является диета, которая включает в себя:

    • Отказ от жирной рыбы и мяса;
    • Воздержание от копченных, соленых и консервированных продуктов;
    • Прием ограниченного количества кофе и чая;
    • Исключение табакокурения и употребления алкогольных напитков;
    • Питье положенного количества жидкости;
    • Варение или приготовление пищи на пару;
    • Присутствие молочных продуктов в рационе.

    Применение народных средств, должно быть обговорено с лечащим врачом.

    5. Псориатический артрит

    Когда у человека опухли пальцы рук, причиной может стать псориатический артрит. Недуг встречается как самостоятельное заболевание или сопровождающая форма псориаза, являясь воспалением суставов.

    © shutterstock

    Патология развивается не только на пальцах рук, но и на других суставах. Воспаление такого рода приводит к инвалидности, и требует регулярной терапии.

    Зачастую, псориатический артрит носит наследственную генетику. Но специалисты выявили и другие факторы, провоцирующие недуг:

    • Заболевания инфекционного характера;
    • Регулярные стрессовые ситуации;
    • Ушибы или травмы конечностей;
    • Некоторые лекарственные медикаменты;
    • Наличие большого количества меланина в крови;
    • Сердечные болезни.

    Признаки псориатического артрита

    Основными признаками недуга являются боли в суставах, приносящие весомый дискомфорт. К сопровождающим симптомам относятся:

    • Отечность проблемных зон;
    • Боли от прикосновений;
    • Покраснение или посинение кожи;
    • Повышенная местная температура;
    • На внешний вид пальцы как будто укороченные;
    • Нарушена эластичность;
    • Нередко, псориаз затрагивает ногтевую пластину.

    Когда недуг приобретает злокачественную форму, у человека проявляются такие симптомы:

    • Лихорадочное состояние;
    • Быстрая утомляемость;
    • Резкая потеря веса;
    • Сильное ограничение движений;
    • Увеличение лимфоузлов.

    К злокачественной форме псориатического артрита больше подвержены мужчины. Помимо потери трудоспособности, недуг может принести летальный исход.

    На сегодняшний день, ученые не нашли ни одного способа вылечить псориатический артрит. Нужно вовремя обратиться за помощью в больницу, для назначения правильного курса лечения, который будет поддерживать состояние здоровья и дееспособность.

    Способы лечения

    Если у человека развился псориатический артрит, ему предстоит курсовое лечение на протяжении всей жизни.

    • Медикаменты, устраняющие боли, воспаления и отеки;
    • Кортикостероиды, избавляющие от острых болей;
    • Препараты, искусственно угнетающие иммунитет;
    • Витаминный комплекс;
    • Психолептики;
    • Различные крема и мази;
    • Медикаменты, восстанавливающие костные ткани;
    • Магнитотерапия;
    • Ультразвуковое лечение;
    • Лечебная гимнастика;
    • В обязательном порядке диета.

    В некоторых случаях, доктора прибегают к хирургическому вмешательству, поэтому стоит помнить, что своевременное лечение – залог дееспособного здоровья.

    6. Инфекционный артрит

    Когда болят пальцы на руках при сгибании, врачи могут диагностировать инфекционный артрит – сложные проблемы с суставами.

    К сожалению, данный недуг способен образовываться как у взрослых, так и у детей, поражая один или несколько суставов одновременно.

    © shutterstock

    Причинами возникновения недуга являются инфекционные, вирусные или грибковые поражения, которые благодаря кровотоку попадают в суставы. Новорожденным заболевание передается от инфицированной мамы.

    Существует категория людей, которые более предрасположены к инфекционному артриту. Это пациенты, страдающие такими заболеваниями:

    • Ревматоидный артрит;
    • Онкологические недуги;
    • Венерические болезни;
    • Сахарный диабет;
    • Анемия;
    • Алкогольная и наркотическая зависимость.

    Если не начать своевременное лечение инфекционного артрита, недуг может привести к летальному исходу.

    Признаки заболевания

    Основной признак недуга – боль в пальцах рук, которая не позволяет вести полноценный образ жизни. К последующим симптомам относится:

    • Болезненные движения;
    • Отек пальцев;
    • Боль в суставах;
    • Видоизменение привычных линий;
    • Проблемные движения рук.

    Если человек чувствует при сгибании пальцев боль, следует незамедлительно отправиться к доктору для постановления диагноза и назначения лечения.

    Способы лечения

    Терапия инфекционного артрита проводится стационарно, так как пациент должен быть под четким присмотром специалистов. Лечение может длиться несколько недель, а может и на протяжении месяцев. Все зависит от стадии недуга.

    Для лечения недуга врачи назначают:

    • Антибиотики;
    • Противовоспалительные медикаменты;
    • Обезболивающие средства;
    • Физиотерапию.

    В тяжелых случаях, если терапия антибиотиками не принесла результатов, а боли продолжают быть сильными, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству.

    © shutterstock

    Врачи, лечащие боль в пальцах рук

    Когда суставы пальцев рук болят, необходимо обращаться к таким специалистам:

    • Терапевт;
    • Ревматолог;
    • Хирург;
    • Невропатолог;
    • Травматолог;
    • Эндокринолог;
    • Гематолог.

    Менее популярные причины болей в пальцах рук

    Существует целый ряд менее популярных причин, из-за которых пальцы на руках болят, например:

    • Остеомиелит;
    • Бурсит;
    • Ангиоспастический периферический криз;
    • Полицитемия;
    • Болезнь де Кервена;
    • Тендовагинит;
    • Туннельный сидром;
    • Беременность;
    • Синдром карпального канала;
    • Ризартроз;
    • Синдром Рейно.

    Подведение итогов

    Когда болят суставы пальцев рук, причины и лечение носят разные характеры. И чтобы избежать различных осложнений или хирургического вмешательства, недуги должны лечиться на начальных стадиях. Поэтому при первых болезненных симптомах, нужно незамедлительно отправляться в больницу.

    Интересно1Не интересно0

    prichinybolej.ru

    Болят пальцы рук причины и лечение

    Болят пальцы рук причины и лечение

    Болят пальцы рук причины и лечение

    Болят пальцы рук причины и лечение болей весьма разнообразны, но играют большую роль в дальнейшем выздоровлении. Пальцы рук – жизненная необходимость для человека, особенно заметная, когда они болят.

    Болят пальцы рук причины и лечение известных заболеваний:

    Содержание статьи:

    Обычно молодые люди маются от этого меньше всего, проблемы начинаются с возрастом.

    На первое место по причинам болей в руках, а именно пальцах можно отнести:

    Полиостеоартроз:

    Причины болей пальцев рук, полиостеоартроз

    Причины болей пальцев рук, полиостеоартроз

    Очень распространен после 45 лет, моложе болеют им очень редко. Женщины подвержены ему чаще мужчин. На пальцах рук можно заметить образование узелков на суставах пальцев, расположенных поближе к ногтям.

    Называются они – узелки Гебердена. При образовании на одном пальце руки, образуются в том же месте и на другой руке. Заболевание в основном наследственное.

    Симптомы:

    Примерно 30% больных не ощущают боли. У других ощущаются:

    • Припухлость суставчиков, покраснение.
    • Если попробуешь дотронуться до них очень больно, чувство жжения вызывает неприятные ощущения.

    Совсем почти без болезненные узелки на суставах примерно посредине пальца называют – узелки Бушара. Медленно развиваются, не болят.

    Причины:
    • Быстрое разрушение хрящей в суставах из – за потери естественной смазки. Поэтому и возникает боль, воспаление.
    • Больные с нарушенными обменными процессами организма: сахарный диабет, нарушение работы щитовидной железы.

    Когда болезнь только начинается, где хочет образоваться узелок у вас будет пульсирующая, довольно сильная боль, затем кожа над пузырьком лопается, содержимое его вытекает, уменьшаются боли.

    Если пузырек не лопается, то болезнь (обострение) протекает довольно долго, в некоторых случаях до многих месяцев. После этого узелки становятся твердыми, боль исчезает.

    С развитием болезни возникает затруднения в движении пальцев, деформация суставов. Обострения внезапно начинаются, внезапно заканчиваются иногда даже без лечения.

    С данным заболеванием часто сочетается (ризартроз): так называется артроз сустава именно большого пальца на руке (его основание). Если у вас страдает именно большой палец пройдите диагностику на подагрический артрит. Симптомы болезни схожи, но последствия серьезней.

    Диагноз:

    Не представляет трудности поставить, но для подтверждения нужно пройти:

    • Рентгенографию кистей рук.
    • Кровь из пальчика на общий анализ (клинический).
    • Из вены (биохимический).

    При полиостеоартрозе изменений в составе крови быть не должно (если показатели крови меняются возможно у вас артрит).

    На рентгене видны суженные суставные щели, деформация косточек пальцев, которые болят.

    Лечение:

    Не вызывает опасений для здоровья, начатое вовремя лечение приостановит ее дальнейшее развитие.

    Назначают:

    • Хондропротекторы для питания хрящевой ткани: хондроитит, хлюкозамин – Артра, Терафлекс,Хондро, Хондроитин АКОС, Структум, Дона. Подробно о назначении читайте в этой статье:
    • Для лучшей их работы применяют сосудорасширяющие препараты: трентал, пентоксифиллин, теоникол.
    • Снимающие воспаление нестероидные препараты: ибупрофен, кеторол, кетопрофен, вольтарен, нимесулид.

    Мази:

    • Основой которых служат нестероидные препараты, снимающие воспаление:гели — вольтарен, фастум, долгит крем, бутадионовая, индометациновая.

    Примочки с бишофитом для рассасывания узелков:

    • Пропитываем раствором бишофита хлопчатобумажные перчатки, одеваем на руки, сверху оборачиваем руки в полиэтиленовый пакет и надеваем варежку.
    • Через три часа можно снять. Лечиться месяц через день. Перерыв месяц. Повторить. Улучшение явное без побочных эффектов. В особых случаях, если кожа у вас очень чувствительная, делайте компрессы через три дня.

    Бишофит можно с успехом заменить на медицинскую желчь. Компрессы делают точно по такой же схеме (смотри выше).

    Применяют грязелечение, парафинотерапию.

    Когда ничего не помогает из описанного выше назначают препарат: плаквенил. Назначается курсами на 6 или 12 месяцев. Снижается частота обострений, гасится воспаление.

    Ревматоидный артрит:

     

    Болят пальцы рук причины и лечение, ревматоидный артрит

    Болят пальцы рук причины и лечение, ревматоидный артрит

    Наблюдается у людей абсолютно любого возраста, чаще у женщин. Это аутоиммунное заболевание, возможно он продолжение реактивного артрита.

    Причина:
    • Тяжелый грипп, стресс (потеря родных, увольнение с любимой работы, случившийся развод).
    • Сильные переохлаждения, инфекции.
    • Тяжелые простуды.
    • Наследственное заболевание.
    • Изредка травмы.

    Начинают воспаляться фаланговые суставы на пальцах рук указательный, средний. Одновременно воспаляются и лучезапястные суставы. Обычно на обеих руках симметрично. Могут страдать и локтевые, коленные, голеностопные суставы. Начинается воспаление мелких суставчиков ног.

    При ревматоидном артрите боли усиливаются под утро. Днем становится легче (особенно после обеда до вечера). Уменьшаются после разминки.

    Симптомы:
    • Температура тела повышается, слабость.
    • Довольно плохой сон.
    • Пальцы рук деформируются (отклоняются кнаружи).
    • Похудение, ознобы.
    • Отечность боль от многих месяцев до многих лет.
    • Утренняя скованность, может исчезать через три часа после пробуждения.
    • Образование узелков под кожей, иногда в большом количестве.
    • Кожа на руках сухая, истонченная, мышцы на руках атрофируются.
    • Постепенное вовлечение в воспалительный процесс практически всех суставов.

    Болезнь то затухает, затем неожиданно вспыхивает снова. Для долгой ремиссии нужно контролировать свое душевное состояние, избегать простуд.

    Осложнения:
    • Происходит поражение легких, страдает сердце, печень, сосуды, кишечник, почки.
    • Происходит тяжелое воспаление мышц.
    Диагноз:
    • Рентген кистей рук.
    • Анализ крови биохимический вены, клинический из пальца (в анализах повышенное СОЭ более 25 мм/час и даже 40 мм/час.). Повышается фибриноген, иммуноглобулин, С-реактивный белок).
    Лечение:

    Вылечить заболевание почти невозможно.

    Назначают:

    • Нестероидные препараты (НПВП): мовалис, ибупрофен, кетопрофен, бутадион.
    • Гормональные препараты (кортикостероиды): назначение их спорно, приводят к тяжелым побочным эффектам и назначаются при тяжелых формах артрита.

    Базисные препараты (иммунодипрессанты):

    • Дают эффект не сразу: метотрексат с приемом один раз дозой по 10 мг/ неделю. Первый день приема лекарства пить НПВП нельзя.
    • Лефлуномид (арава): эффект от приема заметен через месяц, улучшение нарастает до полугода.
    • Инфликсимаб (ремикейд): препарат очень дорогой.

    Препараты золота (ауротерапия):

    • Тауредон, миокризин, кризанол, ауранофин. Помогает при начальном развии болезни.

    Антималярийные препараты:

    radavam60.ru

    причины, лечение медикаментозно и народными методами

    Кисть человека – сложный инструмент, с помощью которого могут выполняться работы, требующие много усилий. Большой палец противопоставлен остальным. С одной стороны, это дает на него дополнительную нагрузку, с другой – позволяет выполнять различные хватательные операции. Когда болит сустав большого пальца на руке, это приводит к снижению функциональности всей кисти на 50%.

    Причин для возникновения дискомфорта и разной силы боли много:

    • травмы;
    • артриты;
    • синдромы запястного канала и другие.

    Лечение во многом зависит от того, что именно привело к болезненности. Поэтому перед назначением лекарств и повязок обязательно происходит сбор анамнеза.

    Синдром запястного канала

    Проблема чаще встречается у людей, которые длительное время выполняют монотонную работу кистью. Болезнь находят у тех, кто много проводит времени за клавиатурой компьютера. Предпосылкой является нарушение снабжение кровью тканей и нервных окончаний. Из-за этого распространяется воспалительный процесс.Синдром запястного канала

    Травма

    В зависимости от первопричины могут быть выявлены растяжения и разрывы связок, трещины и переломы кости. Для выявления возникшей патологии проводится рентгеновское исследование, по результатам которого назначается иммобилизация.

    Синдром Рейно

    Если болят пальцы на руке, это может быть признаком аутоиммунных болезней. При них в воспалительный процесс вовлекаются соединительные ткани, которые тоже не получают достаточное количество крови. Примерами таких патологий выступают:

    • Ревматоидный полиартрит. Для него свойственно воспаление соединительной ткани сразу в нескольких местах.
    • Красная волчанка. Вызывается нарушением работы иммунных механизмов. Происходит формирование антител к собственным тканям и клеткам.
    • Ревматизм. Системное заболевание соединительной ткани с локализацией патологии в оболочке сердца.
    • Дерматомиозит. Одно из самых тяжелых прогрессирующих заболеваний, затрагивающее соединительную ткань, мышцы, кожные покровы.

    Синдром Рейно

    Артриты

    Возникают на фоне перенесенных инфекций. Деструктивные изменения происходят на кожных покровах и в суставах. Из-за этого появляется боль в большом пальце руки. Лечение направлено на устранение основного заболевания и стимуляцию иммунной системы. Есть несколько разновидностей артритов:

    • Ревматоидный. Предпосылкой являются сильные простуды, стрессы. Болезненность в области большого пальца является часто первым признаком.
    • Псориатический. На коже появляются шелушащиеся пятна. Сам палец меняет свою форму, становится багровым.
    • Подагрический. Артритвозникает на фоне нарушения обмена веществ. Приступы сильной боли в основном происходят в ночное время.

    Артриты

    Бурсит

    При такой патологии происходит воспаление суставных сумок и образование в них жидкости. В это время не только болит большой палец, но и развиваются отечность в этой области, покраснение.

    Главным признаком этого заболевания является появление припухлости округлой формы. Она довольно мягкая, но с четкими границами. Поэтому врачи быстро ставят нужный диагноз.

    Ризартроз

    Проявление недуга связано с чрезмерными нагрузками, интоксикацией организма. Появляется место, в котором боль локализована. Ее усиление происходит при любой деятельности, требующей участие большого пальца.

    Если не начать лечение, сустав приобретает неестественные очертания. Из-за этого возможность выполнения даже простейших действий становится невозможной.

    Когда требуется помощь врача?

    Иногда боль довольно быстро проходит самостоятельно. В некоторых случаях без врачебной помощи не обойтись. К таким ситуациям относятся:

    • Сильно болят косточки на пальце руки. От неприятного ощущения невозможно избавиться с использованием обычных обезболивающих препаратов.
    • После травмы кроме неприятного ощущения присоединился отек и деформация сустава.
    • К симптомам добавляется повышенная температура тела, кожные высыпания.
    • Боли в суставах не проходят больше недели при лечении.

    На приеме у доктора кроме сбора истории болезни и визуального осмотра проводятся диагностические мероприятия. Одним из эффективных методов является рентгенография. С ее помощью изучают структуру костной ткани. УЗИ используется редко, поскольку из-за особой плотности костей изображение не четкое.

    Если длительное время болят суставы больших пальцев кистей рук, назначается компьютерная томография. Она подразумевает использование рентгеновских лучей. Но полученные сведения обрабатываются на компьютере, что дает возможность получить несколько изображений со срезами. В настоящее время методика является самой информативной, применяется при выявлении любых патологий.

    Когда требуется помощь врача?

    Доктор перед назначением лечения выписывает и анализы:

    Важно знать! “Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…” Читать далее…

    • Для определения тяжелых форм артрита используется общий анализ мочи.
    • Выявить степень воспалительного процесса помогает общий анализ крови.
    • Биохимическое исследование направлено на выявление повышенного содержания некоторых компонентов, указывающих на характер болезни.

    В зависимости от выявленной болезни терапевт может отправить к ревматологу, хирургу, гематологу, травматологу. Они имеют право назначить повторную диагностику.

    Лечение

    Если болит большой палец на правой или левой руке, схема лечения включает:

    • Назначение медикаментозных средств.
    • Проведение массажа.
    • Поддержание диеты.

    Методы применяются комплексно. Если выявлено аутоиммунное заболевание, то воздействие должно быть направлено и на восстановление правильной работы иммунитета.Лечение

    Правильное питание – одно из главных направлений лечения

    Кости содержат огромное количество микроэлементов. Среди них кальций, марганец, цинк, фосфор. Их количественные и качественные характеристики зависят от питания. При преобладании в рационе продуктов с низким содержанием таких элементов костные ткани истончаются, становятся хрупкими.

    Боль в суставе может возникнуть из-за недостатка кальция. Он содержится в большом количестве в молочной продукции, петрушке, миндале. Не следует лишать себя сухофруктов, томатов, какао и ягод. Они являются источником калия. Дефицит магния восполнят бобовые, рис.

    При боли в суставе рекомендуется есть холодец. При его изготовлении образуется коллаген, благоприятно воздействующий на кости, хрящи и другие ткани. Врачи рекомендуют пить минеральную воду. Отдайте предпочтение негазированным видам, поскольку они богаты микроэлементами.Правильное питание – одно из главных направлений лечения

    Медикаментозное воздействие

    Лечение таблетками должно подбираться правильно, поскольку при артритах, травмах и аутоиммунных заболеваниях назначаются различные препараты. Если большие пальцы рук болят сильно, выписываются обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Последние назначаются обязательно, поскольку боль является признаком воспаления. Чаще назначаются НПВП. Они сразу же и снимают боль.

    Антибактериальные средства эффективны только в ситуации, когда первопричина – инфекция. Применяться для лечения могут препараты как широкого, так и узкого действия. Важно четко следовать рекомендациям доктора.

    Если боль в большом пальце правой или левой руки связана с нарушением хрящевой ткани, то эффективным будет применение хондропротекторов. Назначаются они для ускорения ее восстановления.

    Воздействие методами народной медицины

    Снять острую боль при артрите можно теплым компрессом из морской соли. Она нагревается в духовке или микроволновой печке. Затем насыпается на ватную прокладку. Следите, чтобы компресс не обжигал кожу. Полученную повязку прикладываем к больному суставу. Полезное свойство соли продолжается около часа. После этого на обработанное место втирается пихтовое масло.

    Если есть боль при сгибании большого пальца руки, сделайте мазь из горчицы. Берется 200 мл. медицинского спирта, 50 мл. камфорного масла, 50 гр. сухой горчицы и два белка от яиц. Все компоненты хорошо смешиваются, накладываются на многослойную марлю. Повязку можно оставлять на всю ночь.

    Противовоспалительным действием обладают и следующие компрессы:

    • Мед и соль. Ингредиенты берутся в равных частях. Сделайте ватный тампон, пропитайте его полученным составом. Приложите к больной области. Закрепите повязкой, оставьте на всю ночь.
    • Глина. Она позволяет вылечить болезненный синдром в большом пальце. Купить глину лучше в аптеке. Разводится согласно инструкции. Повязка делается на несколько часов.
    • Мел. Его следует превратить в порошок, разбавить кефиром до получения густой кашицы. Распределите смесь по целлофану, приложите к суставу.

    Воздействие методами народной медицины

    Если болит косточка на большом пальце руки, для лечения можно сделать травяной чай. Хорошим обезболивающим действием обладает настойка из корней одуванчика. Столовая ложка компонента заливается 250 мл. горячей воды. Настой должен пропариться на водяной бане. Полученные активные вещества растворяют соли, восстанавливают хрящевые ткани.

    Другие методы воздействия

    Лечение может происходить и с использованием электрофореза. Метод хорошо помогает, если еще есть и отечность. При острой боли откажитесь от физических нагрузок и гимнастики, отдав предпочтение физиотерапии. Щадящим методом является и ультразвук. Он не имеет противопоказаний, поэтому применяется при любых синдромах в большом пальце. Этот способ стимулирует циркуляцию крови, быстро восстанавливает подвижность сустава.

    В периоды вне обострений рекомендуется делать гимнастику. Она включает:

    • сжимание кисти в кулак,
    • касание большим пальцем других пальцев,
    • сжимание теннисного мячика.

    Другие методы воздействия

    Если болит большой палец правой руки из-за повреждения коллатеральной связки, используются специальные повязки. Они выбираются в зависимости от тяжести травмы, выраженности боли. При растяжениях покупается простая восьмиобразная повязка на палец и запястье. При значительных травмах применяются средства, которые охватывают и пясть. Они защищают пястно-фаланговый сустав от переизгибания.

    Наиболее эффективно комплексное воздействие на причину, которая привела к боли в большом пальце. Для устранения дискомфорта давайте возможность отдохнуть кисти руки. Если у вас есть артрит, используйте специальные инструменты, которые помогут снять нагрузку с пораженной области. Полезными для суставов являются различные водные процедуры.

    sustav-life.ru

    Болят пальцы на руках – причины, диагностика и лечение

    Состояние, при котором болят пальцы на руках, является весьма распространенным среди людей старшего возраста. В соответствии со статистическими данными, патологии в суставах кисти встречаются у каждого 10-го человека старше 40–45 лет и у каждого 3-го старше 60 лет. Вместе с тем, болевой синдром может появляться и у молодежи, что обусловлено механическими повреждениями, воспалительными процессами и рядом других причин. Поскольку пальцы играют большую роль в нашей жизнедеятельности, при их болезненности очень важно своевременно выявить происхождение боли и при необходимости пройти курс назначенного лечения.

    Почему болят пальцы на руках

    Пальцы имеют небольшие суставы и тонкую соединительную ткань, поэтому часто подвержены различным заболеваниям. Их болезненность может быть вызвана травмами, недостатком в организме минеральных веществ, переохлаждением, воспалительными процессами. Чаще всего пальцы беспокоят из-за болезней, поражающих суставы, а нужно сказать, что таковых насчитывается немало.

    Заболевания суставов пальцев

    Если болят суставы пальцев рук, причины кроются в воспалении хрящевой и суставной ткани. К недугам, связанным с поражением суставов, относят:

    • подагра;
    • ревматоидный или псориатический артрит;
    • полиостеоратроз;
    • ризоартроз.
    Ревматоидный артрит

    Достаточно распространенной причиной, почему болят суставы на пальцах рук, выступает ревматоидный артрит, который развивается в любом возрасте и характеризуется поражением всех суставов, в том числе на пальцах. Отчего развивается недуг, достоверно не установлено, но есть предположение, что он имеет инфекционную природу.

    Ревматоидный артрит

    К основным симптомам ревматоидного артрита относят:

    • припухлость и постоянная ноющая боль;
    • лихорадка;
    • скованность движений;
    • деформация кистей и пальцев.

    Болезнь протекает медленно и отличается постепенным присоединением новых симптомов, в том числе со стороны дыхательной и нервной системы, кожи, почек, органов зрения. Деформация суставов начинается на 2-ой стадии ревматоидного артрита и проявляется в виде сильных изменений внешнего вида кисти.

    Полиостеоратроз

    Подсчитано, что патология является причиной боли в пальцах рук в 40–45 % случаев. Болеют полиостеоартрозом преимущественно люди старше 40 лет, причем женщин он поражает чаще мужчин. Для недуга характерно образование узлов Гебердена, которые появляются по бокам или с тыльной стороны сустава, находящегося ближе к ногтю. Обычно они формируются симметрично, то есть если узелок возник на правой руке, то аналогичный узелок появляется и на левой.

    Узлы Гебердена

    При формировании узлов человек ощущает болезненность и жжение на тех участках, где они образуются. Иногда сустав припухает и становится красным. Такие явления наблюдаются примерно у 70 % больных, тогда как у оставшихся 30 % узлы образуются бессимптомно. По мере развития заболевания человек ощущает скованность в суставах (чаще после сна), которая проходит спустя полчаса или час после пробуждения.

    Подагра

    Принято считать, что подагра поражает большой палец на ноге, но в действительности она способна охватывать любые суставы конечностей. Болезнь часто начинается уже в возрасте от 25 лет и протекает на фоне болевых приступов, которые происходят совершенно неожиданно и часто по ночам. Пораженный сустав краснеет, становится горячим, а боль настолько острая, что человеку хочется залезть на стенку.

    Характерным отличием подагры являются именно приступы боли, которые длятся в среднем 3–10 дней, а потом полностью исчезают. Через определенное время приступ повторяется снова.

    Псориатический артрит

    Если сустав пальца на руке опух и болит, а человек до этого уже имел проявления псориаза на коже, то с высокой вероятностью причина болезненности кроется в псориатическом артрите. Часто для болезни характерно опухание сразу всех суставов пальца, в результате чего он похож на сосиску. В отличие от других типов артрита, данное заболевание имеет несимметричный характер, то есть поражения наблюдаются только на одной руке. Если же воспаляются суставы на двух кистях одновременно, то обычно на разных пальцах. Помимо болезненности, отмечается покраснение кожи.

    Остеоартрит

    Ризоартроз

    Если болит большой палец руки, то происхождение боли иногда связывают с такой болезнью, как ризоартроз. Она поражает сустав, расположенный у основания пальца, и возникает из-за его разовой или регулярной чрезмерной нагрузки. Основным признаком недуга является болезненность, а в качестве дополнительных симптомов рассматривают отечность, покраснение кожи, затрудненную подвижность, скованность и онемение.

    Другие причины

    Выяснив, почему болят суставы пальцев рук, стоит уделить внимание остальным патологиям, которые способны вызывать дискомфорт:

    • Травмы – обычно пальцы подвержены вывихам, при которых появляется резкая боль, а одна из фаланг выпячивается из сустава.
    • Стенозирующий легаменит – патология имеет специфические черты. Наиболее характерным ее симптомом служит боль в пальцах рук при сгибании или выравнивании, сопровождающаяся «щелканьем». Проблема кроется в нарушении функционирования сухожилий и обычно проявляется у людей, работа которых связана с повторяющимися однотипными движениями пальцев.
    • Синдром Рейно – приступообразные боли, одновременно с которыми белеют кончики пальцев.
    • Невропатия локтевого нерва – при повреждении или сдавливании нервных окончаний боли могут беспокоить безымянный палец и мизинец.
    • Панариций – воспаление кончика пальца под воздействием инфекций. Болезненность острая и дергающая, кожа красная и опухшая.
    • Шейный остеохондроз – при сдавливании нервных корешков возможно появление острой болезненности, при которой болят руки в запястьях, плече, предплечье, безымянном пальце и мизинце.
    • Бурсит – воспаляются суставные сумки, в них накапливается жидкость, что в дальнейшем может привести к переходу в гнойную стадию.

    Если болят пальцы на руках, причина может скрываться в остеомиелите, полицитемии, болезни де Кервена, тендовагините, вибрационной болезни. Как видно, факторов, приводящих к боли, достаточно много, поэтому установить диагноз самостоятельно вряд ли удастся.

    Артрит

    Методы диагностики

    Если беспокоит боль в пальцах рук, причины следует выяснить непременно. Для этого можно посетить терапевта или направиться к более узким специалистам – хирургу, неврологу, ревматологу. Происхождение болевых ощущений определяется на основании диагностического обследования, которое может включать в себя следующие мероприятия:

    • Рентгенография – позволяет рассмотреть костную структуру и выявить наличие травм, новообразований, поражений ткани.
    • Компьютерная томография – методика схожа с рентгеном, однако с ее помощью врачу удается получить снимки с поперечным срезом руки.
    • МРТ – современный метод, направленный на получение поперечных и продольных срезов.
    • Электроспондилография – направлена на изучение позвоночника и выявление патологий в той его части, которая ответственна за функционирование верхних конечностей.
    • Контрастная дискография – для определения отклонений в позвоночные диски вводят контрастное вещество.
    • Анализ мочи – с его помощью можно установить тяжелую форму артрита.
    • Анализ крови – помогает установить воспалительный процесс, анемию.

    МРТ кисти

    Лечение болей пальцев рук

    Если у человека болят фаланги пальцев рук, то основное лечение направлено на устранение самого заболевания. Дополнительно назначается симптоматическая терапия, позволяющая избавиться от боли из дискомфорта.

    • При воспалении используются антибактериальные и противовоспалительные препараты.
    • Ревматоидный артрит лечат глюкокортикостероидными гормонами в сочетании с анестезирующими мазями.
    • Если болезненность вызвана травмой, накладывают холодные компрессы и назначают мази, которые снимают воспаление и отек.
    • Для ускорения выздоровления при многих болезнях целесообразно прибегать к ЛФК, физиотерапевтическим процедурам, массажу, акупунктуре.

    Любые назначения при боли в суставах пальцев рук должен делать только специалист. Самолечение чревато неприятными последствиями и осложнениями, поэтому при дискомфорте следует посетить медицинское учреждение.

    saitoboli.ru

    Болят пальцы рук и кисти: причины и лечение

    Боль в кистях и пальцах рук очень часто свидетельствуют о наличии каких-либо проблем и патологий, связанных с суставами. Немного реже проблема связана с различными аутоиммунными нарушениями, которые в большинстве случаев развиваются из-за дисфункции некоторых внутренних органов и систем. Суставы верхних конечностей являются наиболее мягкими и подвижными. При этом на них ежедневно создается большая физическая нагрузка, в результате которой они могут повреждаться. По мере прогрессирования патологии человек со временем начинает замечать, что у него болят пальцы рук и кисти. Оставлять подобное без внимания нельзя, поскольку некоторые заболевания очень сложно поддаются лечению в запущенной форме, а также они могут привести к инвалидности. Поэтому при возникновении первых тревожных сигналов нужно сразу идти в больницу и начинать лечение.

    Что может стать причиной болевых ощущений?

    Давайте на этом остановимся более подробно. Как утверждают врачи, воспалительное поражение суставов и мягких тканей встречаются в медицинской практике очень часто. Они могут развиваться в результате множества различных факторов начиная от травматизма и аутоиммунных расстройств и заканчивая многими проблемами со здоровьем. По мнению ведущих специалистов, если болят суставы кистей и пальцев рук, причины могут быть следующие:

    • ревматизм;
    • болезнь де Кервена;
    • красная волчанка;
    • псориаз;
    • синдром Рейно;
    • сбой метаболизма;
    • синовит;
    • различные травмы;
    • бурсит;
    • повреждения связок;
    • перитендинит;
    • лигаментит;
    • любые виды артрита;
    • болезнь Кинбека;
    • гнойно-некротический процесс в костных тканях;
    • полицитемия;
    • вибрационная болезнь;
    • некоторые сердечно-сосудистые патологии.

    Если болят кисти рук и пальцы при сгибании, то это может свидетельствовать о наличии следующих проблем:

    • дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков;
    • болезнь Нотта;
    • синдром запястного канала;
    • артроз суставов;
    • остеоартроз;
    • воспаление синовиальной оболочки сухожилий.

    Это лишь небольшой перечень того, почему болят кисти рук и пальцы. На самом деле существует намного больше причин различной этиологии, по которым развивается данный симптом. Поставить точный диагноз способен только квалифицированный специалист после осмотра пациента и прохождения определенных лабораторных исследований. В повышенной группе риска находятся люди, имеющие генетическую предрасположенность к развитию некоторых наследственных заболеваний, постоянно подвергающие верхние конечности чрезмерным физическим нагрузкам, а также ввиду своей профессиональной деятельности ежедневно совершающие одинаковые движения.

    Если болит правая рука, кисть и пальцы, то в подавляющем большинстве случаев причина заключается в писчей судороге. Подобное встречается в медицинской практике очень часто. Это обусловлено тем, что большинство людей пишут правой, поэтому каждый день она подвергается большим нагрузкам. Помимо этого высока вероятность травматизма. Врачи утверждают, что при наличии каких-либо заболеваний, симптоматика проявляется на обеих конечностях. Поэтому чаще всего особых поводов для беспокойства нет.

    Если болит левая рука, кисть и пальцы, то подобное нельзя оставлять без внимания. Очень часто подобный симптом является предвестником инфаркта или сердечного приступа, который вероятнее всего произойдет в ближайшем будущем. Особенно повод для беспокойства высок, если болевой синдром наблюдается не только в руке, но и под лопаткой и в области грудной клетки. В этом случае не стоит медлить, а сразу необходимо вызывать скорую помощь. Любое промедление может привести к непоправимым последствиям и даже стоить вам жизни. Поэтому не стоит рисковать и халатно относиться к своему здоровью.

    Факторы риска

    Этому аспекту стоит уделить особое внимание. Многих людей интересует, почему болят кисти рук и пальцы.

    Есть ряд негативных факторов, способных спровоцировать развитие многих серьезных заболеваний. Среди основных, медики выделяют следующие:

    • нарушения гормонального фона;
    • патологии иммунной системы;
    • генетические отклонения;
    • инфекционные заболевания, часто протекающие в хронической форме;
    • сломанный метаболизм;
    • различные негативные факторы окружающей среды;
    • микротравмы.

    Если у вас болят кисти рук и пальцы, причины может установить только опытный травматолог или ревматолог. Поэтому при возникновении болевого синдрома нужно как можно скорее обращаться к доктору, поскольку, не имея представление о сути проблемы, самолечение может быть не только малоэффективным, но и опасным. Оно может усугубить состояние больного и привести к развитию многих серьезных осложнений. Некоторые заболевания на поздних стадиях протекания плохо поддаются терапии, а если они перерастут в хроническую форму, то жить с ними человеку придется до конца жизни. При этом патологии будут периодически рецидивировать, что негативно скажется на нормальной жизнедеятельности.

    Клинические проявления

    Итак, что об этом необходимо знать? Если болят пальцы рук и кисти, то это первый признак наличия каких-либо проблем со здоровьем. По мере развития заболевания симптоматика постепенно будет приобретать более интенсивный и ярко выраженных характер. Со временем у больного станут заметны следующие характерные клинические проявления, которые могут свидетельствовать о серьезной патологии:

    • узловатые образования в области суставов;
    • сильная пронзающая боль;
    • щелчки в суставах пальцев рук;
    • дискомфорт и болезненные ощущения при пальпации;
    • покраснение эпидермиса;
    • нарушения мелкой моторики;
    • повышение температуры тела;
    • деформация суставов;
    • уплотнения в местах сгиба пальцев;
    • развитие воспалительного процесса и опухолевидных образований вокруг суставов;
    • затрудненные движения пальцев.

    Если болят руки, кисти и пальцы (что делать, будет рассказано далее), то очень важно установить причину. От того, насколько быстро поставлен правильный диагноз и начато лечение, зависит успех на полное выздоровление.

    Диагностика

    Что она из себя представляет и в чем ее особенность? Если у вас болят пальцы рук и кисти, то нужно записаться на прием к травматологу или ревматологу. Специалист проведет устный опрос пациента с целью сбора подробной информации о проблеме, после чего назначит все необходимые анализы. Как правило, проводится комплексная диагностика, которая включает в себя следующие виды лабораторных исследований:

    • рентгенография;
    • общий анализ крови и мочи;
    • компьютерная томография;
    • МРТ;
    • анализ крови на наличие титров антистрептококковых антител.

    Все перечисленные выше методы исследований обладают высокой точностью и информативностью. С их помощью врачи могут составить подробную клиническую картину, оценить состояние здоровья больного и установить точную причину, почему болят кисти рук, большие пальцы и суставы. На основании поставленного диагноза подбирается наиболее эффективная и безопасная программа терапии. Как правило, она основана на приеме медикаментозных препаратов, физиотерапии, комплекса специальных упражнений и особой диеты. Стоит отметить, ни в коем случае не начинайте заниматься самолечением.

    Медикаментозная терапия

    Давайте рассмотрим ее более детально. Если болят кисти рук и пальцы, лечение должно быть комплексным. Основная задача медикаментозной терапии заключается в том, чтобы:

    1. Сделать симптоматику менее выраженной.
    2. Купировать воспалительный процесс.
    3. Нормализовать кровообращение.
    4. Восстановить нормальную работоспособность пораженных суставов.

    Самостоятельно начинать лечение без предварительной консультации с врачом нежелательно, поскольку бесконтрольный прием медикаментозных препаратов может лишь усложнить протекание заболевания и привести к развитию многих серьезных осложнений.

    При наличии воспаления назначаются мази и гели, обладающие противовоспалительным эффектом. Наиболее эффективными являются «Вольтарен», «Найз», «Эмульгель» и «Фастумгель». Если сильно болят суставы пальцев кистей рук, чем лечить? При интенсивной и ярко выраженной симптоматике, мешающей нормальной жизнедеятельности, больным выписываются анальгетики. Среди лучших лекарственных средств этой группы можно выделить следующие:

    • «Анальгин»;
    • «Диклофенак»;
    • «Ибупрофен»;
    • «Найз»;
    • «Кетонал»;
    • «Нимесулид»;
    • «Кеторолак»;
    • «Мелоксикам»;
    • «Кетопрофен»;
    • «Кетолак».

    Не рекомендуется принимать перечисленные выше лекарственные средства дольше двух недель, поскольку они сильно вредят желудку и микрофлоре кишечника. Чтобы снизить их негативное влияние рекомендуется попутно использовать препараты, направленные на защиту ЖКТ. Например, это может быть «Альмагель», «Маалокс» или их любые аналоги. При наличии каких-либо серьезных заболеваний и патологий больным назначаются кортикостероиды, хондропротекторы и гормональные препараты. Для повышения эффективности терапии прием медикаментов может совмещаться с дополнительными методами лечения. Более подробно о них пойдет речь далее.

    Физиотерапия

    Что она из себя представляет и в чем ее особенность? Если болят суставы пальцев кистей рук, то это часто свидетельствует о нарушении их нормального функционирования или наличия какого-либо сбоя. Поэтому больной должен полностью избегать любых физических нагрузок на верхние конечности. Одним из наиболее эффективных методов лечения при различных заболеваниях суставов является физиотерапия. Хорошие результаты демонстрируют следующие виды процедур:

    • электрофорез с новокаином;
    • электросонтерапия;
    • биорезонансные процедуры.

    Если заболевание на протяжении длительного периода времени протекало скрытно и успело приобрести хроническую форму, то пациентам назначается лечебный массаж, гимнастика, мануальная терапия и обмазывания грязью.

    Гимнастические упражнения

    Они обладают высокой эффективностью при многих проблемах, связанных с опорно-двигательным аппаратом. Упражнения очень просты и не требуют никакого спортивного инвентаря или специальных приспособлений, поэтому их можно без каких-либо проблем регулярно выполнять дома не только во время лечения, но и для профилактики различных патологий. Какие именно физические нагрузки лучше всего подойдут именно вам решает врач на основании диагноза, а также формы и стадии протекания заболевания.

    Несколько слов о правильном питании

    Этому аспекту стоит уделить особое значение. Если болят кисти рук, большие пальцы и суставы, то независимо от причины симптома врачи рекомендуют придерживаться особой диеты. Есть ряд продуктов, употребление которых может не только снизить интенсивность проявления болевого синдрома, но и ускорить процесс выздоровления. В свой повседневный рацион рекомендуется включить следующее:

    • морскую рыбу;
    • брокколи;
    • яичные желтки;
    • имбирь;
    • оливковое масло;
    • салат;
    • редис;
    • натуральные не жирные сыры;
    • морскую капусту;
    • орехи;
    • смородину;
    • гранат;
    • инжир.

    Во всех этих продуктах содержится большое количество витаминов и минералов, необходимых нашему организму для нормальной жизнедеятельности. Но есть и то, от чего придется отказаться. Под запретом находится:

    • щавель;
    • кондитерские изделия;
    • шпинат;
    • ревень;
    • черный чай и кофе;
    • копчености;
    • молочные продукты;
    • хлебобулочные изделия;
    • майонез;
    • острые и соленые блюда.

    Помимо этого, стоит отказаться от спиртных напитков, фаст-фуда и любой другой вредной пищи.

    Нетрадиционная медицина

    Если болят пальцы рук и кисти, то можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно дома при помощи народных методов. Вот несколько хороших рецептов:

    1. Мелко нашинкуйте лавровые листья и хвою вереса в равных пропорциях, после чего добавьте немного оливкового масла. Полученную смесь используйте для растирания суставов, которые болят.
    2. Прикладывайте на больные участки тела компресс, приготовленный из измельченного мела и кефира.
    3. Регулярно пейте березовый сок. Это невероятно ценный продукт, богатый многими витаминами и минералами.
    4. Возьмите столовую ложку растительного масла, добавьте пару капель чесночного сока и выпивайте каждое утро натощак до исчезновения болевых ощущений в кистях и пальцах.

    Это лишь небольшая часть рецептов, которые хорошо помогают при различных проблемах с суставами. Их можно смело совмещать с приемом медикаментозных препаратов и лечебной гимнастикой. При комплексном подходе полное выздоровление наступит намного быстрее.

    Профилактические мероприятия

    Давайте остановимся на этом аспекте более детально. После завершения курса терапии остается небольшая вероятность рецидив. Чтобы снизить риск их проявления можно придерживаться следующих рекомендаций врачей:

    1. Если вы подолгу сидите за компьютером, то не забывайте периодически делать небольшие перерывы между своим увлечением.
    2. Старайтесь одеваться по погоде и не перемерзать.
    3. Как можно больше двигайтесь и занимайтесь каким-нибудь видом спорта.
    4. Делайте по утрам хотя бы элементарные физические упражнения.
    5. При возникновении первых подозрений на какое-либо заболевание сразу обращайтесь в больницу.
    6. Снизьте количество потребляемой соли.
    7. Откажитесь от вредных привычек. Курение и злоупотребление кофе приводит к сужению кровеносных сосудов, в результате чего мягкие ткани и суставы получают меньше питательных веществ.

    Эти простые советы помогут вам избежать множества проблем и снизить риск развития серьезных осложнений в случае, если у вас диагностируют многие заболевания различного происхождения.

    Заключение

    Боль в суставах не всегда связана с серьезными патологиями, но этот симптом нельзя оставлять без внимания. Как показывает статистика, часто причиной дискомфорта и неприятных ощущений являются травмы различного характера и степени тяжести, например, растяжение связок. Ничего страшного в этом нет и все проходит само по себе через какое-то время. Но иногда бывает и так, что у людей есть серьезное заболевание, протекающее длительное время без симптомов, о котором они даже не подозревают. Поэтому будет не лишним обратиться в больницу и пройти обследование, чтобы быть уверенным в том, что вы полностью здоровы.

    labuda.blog

    Боль в пальцах, причины и лечение

    Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

    И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

    Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

    Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    Array
    (
        [ID] => 107
        [~ID] => 107
        [CODE] => 
        [~CODE] => 
        [XML_ID] => 107
        [~XML_ID] => 107
        [NAME] => Панина Валентина Викторовна
        [~NAME] => Панина Валентина Викторовна
        [TAGS] => 
        [~TAGS] => 
        [SORT] => 100
        [~SORT] => 100
        [PREVIEW_TEXT] => 

    Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

    И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

    Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

    Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [~PREVIEW_TEXT] =>

    Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

    И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

    Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

    Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [~PREVIEW_PICTURE] => 50 [DETAIL_TEXT] => [~DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [~DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [~DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [~ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [~DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [~ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [~SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [~SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [~IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [~IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [~IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [~IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [~DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [~CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [~CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [~TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [~MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) [~USER_NAME] => (admin) [IBLOCK_SECTION_ID] => [~IBLOCK_SECTION_ID] => [DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [~DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 [LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [~LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 [DETAIL_TEXT_TYPE] => text [~DETAIL_TEXT_TYPE] => text [PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => html [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [EXTERNAL_ID] => 107 [~EXTERNAL_ID] => 107 [LID] => s1 [~LID] => s1 [EDIT_LINK] => [DELETE_LINK] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => [IPROPERTY_VALUES] => Array ( ) [FIELDS] => Array ( [ID] => 107 [CODE] => [XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

    Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

    И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

    Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы...

    Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

    [PREVIEW_PICTURE] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ALT] => Панина Валентина Викторовна [TITLE] => Панина Валентина Викторовна ) [DETAIL_TEXT] => [DETAIL_PICTURE] => [DATE_ACTIVE_FROM] => [ACTIVE_FROM] => [DATE_ACTIVE_TO] => [ACTIVE_TO] => [SHOW_COUNTER] => [SHOW_COUNTER_START] => [IBLOCK_TYPE_ID] => content [IBLOCK_ID] => 10 [IBLOCK_CODE] => reviews [IBLOCK_NAME] => Отзывы [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:41:18 [CREATED_BY] => 1 [CREATED_USER_NAME] => (admin) [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODIFIED_BY] => 1 [USER_NAME] => (admin) ) [PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [NAME] => Array ( [ID] => 25 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Кто оставил отзыв [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => NAME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 241 [VALUE] => Панина Валентина Викторовна [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Панина Валентина Викторовна [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Кто оставил отзыв [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Панина Валентина Викторовна ) [DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 26 [TIMESTAMP_X] => 2018-02-06 19:37:56 [IBLOCK_ID] => 10 [NAME] => Подпись [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 242 [VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Подпись [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Актриса, заслуженная артистка РСФСР ) ) [IMAGE] => Array ( [RETINA_SUPPORT] => 1 [ORIGIN] => Array ( [ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 800 [WIDTH] => 577 [FILE_SIZE] => 87769 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/d82 [FILE_NAME] => d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [ORIGINAL_NAME] => pic_comments2-big.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => cf5842bcd485e8e9c06757a200b70e73 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg ) [X2] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 264 [height] => 366 [size] => 49035 ) [ATTR] => retina retina-x2-src="/upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg" [X1] => Array ( [src] => /upload/resize_cache/iblock/d82/132_190_1/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg [width] => 132 [height] => 183 [size] => 14952 [ALT] => Панина Валентина Викторовна ) ) )

    cmrt.ru

    Боли в пальцах рук — Доктор Евдокименко

    Боли в пальцах рук. Причины болей в пальцах рук

    Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

    • полиостеоартроз пальцев рук;
    • ревматоидный артрит;
    • псориатический артрит;
    • подагра, или подагрический артрит;
    • теносиновит де Кервена;
    • ризартроз.

    Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

    Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

    Например, две болезни сразу выделяются из общего списка — это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
    Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

    Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями.

    Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

    Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

    Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

    В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

    Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

    Более подробно о полиостеоартрозе >>

    Ревматоидный артрит

    Ревматоидный артрит — примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

    Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

    Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

    При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

    Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

    Более подробно о ревматоидном артрите >>

     

    Псориатический артрит

    Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

    Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — «сосискообразный» палец.

    При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

    Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

     

    Подагра, или подагрический артрит

    Подагра, или подагрический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

    В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

    И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

    Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

    Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

    Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

    Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

    Более подробно о подагре >>

     

    Теносиновит де Кервена

    Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

    Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

    Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

    Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

     

    Ризартроз — артроз большого пальца руки

    Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

    Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

    В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

    Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

    Также вы можете посмотреть видео доктора Евдокименко по теме болезней рук >>

     

    Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках», опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

    Все права защищены.

    www.evdokimenko.ru

    Болит спина при ходьбе: ЕСЛИ БОЛИТ СПИНА

    ЕСЛИ БОЛИТ СПИНА

    Если болит спина

    Услышать жалобы о больной спине можно повсюду и совершенно от разных людей – это и молодые, и пожилые, и спортсмены, и домоседы. Каковы причины?Диагнозом «остеохондроз» уже никого не удивишь. Но чем опасно данное заболевание? Как правильно себя вести?И можно ли заниматься спортом?

    С этими и другими вопросами мы обратилиссь к нейрохирургу,зав.нейрохирургическим отд.ТГКБСМП им.Д.Я.Ваныкина  Авдееву  Сергею Александровичу

    Причин возникновения боли в спине множество: новообразования (опухоли), остеомиелит позвоночника (гнойное поражение позвонка), компрессионные переломы, грыжа поясничного диска, поясничный стеноз (сужение позвоночного канала со сдавлением невральных структур) и анкилозирующий спондилит (поражение межпозвонковых суставов). Последние три группы заболеваний объединяются одним термином – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника или остеохондроз .Это процесс,начинающийся в межпозвоночном диске и переходящий на тела позвонков, межпозвоночные суставы и весь связочный аппарат.

    По характеру болей можно заподозрить то или иное заболевание. Так, например, боли в поясничной области, иррадиирующие («простреливающие») по задней или боковой поверхности бедра, голени более характерны для грыжи межпозвоночного диска. В ряде случаев подобные боли могут сопровождаться чувством онемения в стопах или даже мышечной слабостью.

    Боли, преимущественно локализующиеся в поясничной области, сопровождающиеся утренней скованностью и не проходящие в положении на спине, характерны для анкилозирующего спондилита.

    Если боль в спине сопровождается болью и слабостью в ногах, нарастающей при ходьбе, чувством онемения и похолодания ног, в таких случаях можно думать о стенозе позвоночного канала.

    Каковы причины его развития?

    Однозначно назвать причины развития остеохондроза нельзя, но можно обозначить ряд факторов, способствующих возникновению этого заболевания: слабое физическое развитие, нарушение обмена веществ в организме, генетическая предрасположенность, неправильная осанка, длительное пребывание в одной позе (к примеру, перед монитором компьютера, за рулем), гиподинамия, излишне мягкая постель, плоскостопие. Как правило, эти причины сочетаются с нерациональным питанием

    Что делать, если появились боли в спине?

    Самое главное правило – не заниматься самолечением!

    Первоначально необходимоприйти на прием кврачу-неврологуили нейрохирургу. Для установки точного диагноза необходимо всестороннее обследование пациента, обязательно включающее в себя рентгенографию позвоночника и томографию(магнитно-резонансную или рентгенкомпьютерную. Назначение того или иного исследования должно производиться только лечащим врачом исходя из конкретной клинической картины.

    Медикаментозная помощьостеохондроза позвоночника включает в себя не только снятие болевого синдрома, но и, по возможности, устранение первопричин. Врач назначает комплексную терапию (медикаментозная терапия, физиотерапия, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия)

    Комплекснаятерапевтическая помощь при  остеохондрозе включает коррекцию питания и образа жизни (здоровый и активный образ жизни, оптимальный объем занятий физкультурой), назначение, в ряде случаев – препаратов группы хондропротекторов, улучшающих состояние хрящевой ткани.

    Основным показанием к хирургическому лечению по поводу дегенеративно-дистрофического заболевания  позвоночника является неэффективность консервативной медикаментозной терапии в течение 4-6 недель, некупируемый болевой синдром, а так же нарастающая слабость в ногах, которая в ряде случаев может сопровождаться недержанием мочи. Несвоевременное и неправильное лечение при таких ситуациях может повлечь за собой целый ряд нежелательных последствий и осложнений, вплоть до инвалидизации.

    Отделение нейрохирургии ГУЗ «ТГКБСМП  им..Д.Я..Ваныкина» занимается хирургическим лечением практически всех заболеваний позвоночника с 2007 года, когда был образован Городской центр нейрохирургии и травматологии. Современное оснащение операционной позволяет выполнять сложнейшие современные хирургические вмешательства. Применение современных технологий и имплантов, в том числе импортного производства, позволяет добиваться хороших результатов в лечении пациентов даже с запущенными формами заболеваний.С 2015г.отделение  имеет лицензию на оказание высокотехнологической помощи.

    В настоящее время в условиях отделения применяется микрохирургическая техника оперативных вмешательств на позвоночнике, а также навигационная система, что позволяет свести к минимуму риск осложнений и в кратчайшие сроки вернуть пациента к нормальной жизни с привычным уровнем активности и без боли. Одним из принципов микрохирургии является малотравматичность. Так, например, у пациентов с неосложненными грыжами поясничного отдела позвоночника размер послеоперационного рубца составляет около 2-3 см. Со следующего дня после операции человек начинает ходить. Однако с целью профилактики отдаленных осложнений мы рекомендуем своим пациентам ношение корсета на протяжении 2-4 месяцев (в зависимости от вида исходной патологии) и соблюдение щадящего ортопедического режима.

     В 2014-2015гг в отделении проведено более 50 операций при грыжах поясничного отдела позвоночника.

    Консультативный прием специалистов отделения проводится два раза в неделю, во вторник и четверг с 11 час.   На прием обязательно взять с собой направление из поликлиники, документы (паспорт, полис ОМС, СНИЛС), а так же результаты всех исследований, проведенных ранее. В ходе консультации врачом отделения будет определена тактика дальнейшего лечения, при необходимости даны рекомендации по дообследованию, а так же определена возможность хирургического лечения.

    А какова профилактика?

    Правильный режим труда и отдыха, физических нагрузок. Плавание, ходьба, пилатес, аквааэробика помогут вам чувствовать себя хорошо. Но надо помнить, что не всякий спорт полезен при остеохондрозе! Так, тренировки, требующие резких поворотов или быстрого поднятия тяжестей, напротив, только навредят.

    Насколько актуальна проблема остеохондроза для Тульской области?

    В жизни каждый человек хотя бы раз испытывает боли в спине. По данным мировой статистики, около 80% населения в той или иной степени страдают данным заболеванием. Поэтому проблема остеохондроза актуальна для всех регионов, и Тула не исключение!

    Боль в области крестца и поясницы может быть симптомом поражения внутренних органов!

    Болезни мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит, а особенно мочекаменная болезнь) чаще всего проявляются болью именно в пояснице. Боль может быть острой.

    Людей с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в 75% случаев беспокоят боли в области поясницы. Еще одно заболевание желудочно-кишечного тракта, при котором может болеть спина, это острый панкреатит. Боль носит опоясывающий характер, локализуется в районе правого или левого подреберья, иррадирует в спину.

    Иногда боли в спине, отдающие в поясницу, появляются при остром аппендиците. В основном это характерно для случаев, когда червеобразный отросток (аппендикс) находится позади слепой кишки. Конечно, это лишь одна из жалоб, а основными симптомами являются повышение температуры тела, раздражение брюшины, расстройство стула.

    При заболеваниях женских половых органов наряду с болью внизу живота может возникнуть боль в крестцово-поясничном отделе позвоночника. Причем она может вас беспокоить периодически во время менструации, при половых контактах, либо быть длительной и приобретать хронический характер.

    В большинстве случаев при боли в пояснице имеет смысл сделать УЗИ органов малого таза. Например, болезненные ощущения могут провоцироваться объемными образованиями яичников, расположенных позади матки.

    При миоме матки характер и место боли зависят от расположения узла в матке, его размеров, и обусловлены растяжением брюшины, с давлением нервных сплетений малого таза. Часто выраженная и длительная боль при миоме матки связана с ее быстрым ростом. Остро возникшая боль может свидетельствовать о нарушении кровоснабжения миоматозного узла и требует экстренной медицинской помощи.

    При опущении внутренних половых органов пациенток беспокоит тянущая боль в области пояснично-крестцового отдела, которая усиливается при ходьбе, физической нагрузке и подъемах тяжести. Механизм боли при данной патологии связан с нарушением анатомического расположения органов малого таза, что приводит к нарушению венозного и лимфатического оттока.

    Записаться на консультацию к врачу-терапевту по телефонам

    Петроверигский пер., д.10: 8 (495) 790-71-72

    Китайгородский пр. 7: +7 (495) 510-49-10

    Что делать, если болит спина? К какому врачу обращаться, диагностика, лечение и профилактика болей в спиней

    Содержание

    Разновидности болей в спине и возможные причины

    Большинство обращений за медицинской помощью объясняются слабостью мышечного каркаса спины, гиподинамией и физическими непосильными нагрузками. Реже дискомфорт в позвоночнике связан с межпозвонковой грыжей, новообразованиями спинного мозга и костными опухолями.

    В основном болит шейный и поясничный отдел позвоночника из-за высокой подвижности.

    В шее боль острая. Часто болит голова и сложно повернуть голову в сторону. В пояснице боль стреляющая и опоясывающая. Она нарастает во время долгой ходьбы и сопровождается онемением нижних конечностей, заболеваниями органов ЖКТ и малого таза. Если поясницу тянет, можно предположить развитие сколиоза, миозита, защемление нерва и дегенерацию позвонков.

    Боль в грудном отделе жгущая, тянущая, острая, ноющая. Возникает из-за межреберной невралгии, остеохондроза. В некоторых случаях боль между лопаток появляется из-за обострения стенокардии, язвы желудка и даже инфаркта миокарда, поэтому причину устанавливает только врач.

    Иногда болят мышцы спины. Дискомфорт объясняется переохлаждением, перенапряжением или чрезмерной физической нагрузкой накануне.

    К какому врачу обращаться?

    Диагностикой боли в спине занимается невролог. После комплексного обследования он назначает лечение спины и подбирает эффективные упражнения для снятия обострения.

    Заболевания спины

    Наиболее диагностируемая болезнь – это остеохондроз позвоночника. По мере прогрессирования усиливается слабость конечностей, нарастает усталость. Больной занимает непривычное положение тела. Патология опасна сдавливанием межпозвоночных дисков, нервных корешков и развитием заболеваний, маскирующихся под невралгию.

    На втором месте – искривления позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз. Заболевания впервые диагностируются в детском и подростковом возрасте, если ребенок неправильно держит осанку, сидя за партой. Изменение физиологических изгибов в любую сторону грозит смещением внутренних органов, сдавливанием спинномозговых нервов, заболеваниями суставов и остеопорозом в будущем. В пожилом возрасте часто диагностируется радикулопатия. Диагноз становится следствием запущенной формы остеохондроза и при отсутствии лечения может привести к нарушениям работы органов малого таза. У мужчин на этом фоне развивается аденома простаты и простатит, у женщин – цистит.

    Межпозвонковая грыжа – диагноз и молодых, и возрастных пациентов. По мере роста новообразования оно сдавливает сосуды и приводит к ухудшению поступления крови к мозгу. Из-за этого повышается риск геморрагического инсульта.

    Кто такой невролог, что он лечит?

    Специалист занимается лечением болезней центральной и периферической нервной системы. Боль в спине – это симптомы патологий ПНС, поэтому для поиска причины и установки диагноза обращаются к неврологу.

    В компетенцию врача входит проверка:

    • координации движений;
    • силы мышц;
    • чувствительности;
    • указательных проб;
    • рефлексов кожи и сухожилий;
    • давления на тело разновесовыми предметами;
    • равновесия при сомкнутых ногах, вытянутых руках и закрытых глазах.

    Доктор изучает связи между нейронами, функции головного и спинного мозга.

    К неврологу обращаются не только при боли в спине. Показания для визита к специалисту:

    • частые головные боли и головокружения;
    • потери сознания и обмороки;
    • шум в ушах, мушки перед глазами;
    • нарушенная координация движений и шаткость походки;
    • судороги, покалывание рук и ног;
    • мурашки;
    • мышечная слабость;
    • нарушения сна;
    • плохая память, снижение остроты зрения и слуха.

    Чем невролог отличается от невропатолога?

    Разницы между неврологом и невропатологом нет. Последняя формулировка использовалась в советском и постсоветском пространстве при описании доктора, занимающегося изучением патогенеза болезней нервной системы. На сегодняшний день невролог – единственный врач, который лечит нервные заболевания.

    Диагностика

    Чтобы выявить причину боли в спине, невролог назначает комплексное обследование. Для подтверждения воспалительного процесса он направляет больного на анализ крови. Если уровень лейкоцитов повышен, а скорость оседания эритроцитов увеличена, то подтверждается воспаление.

    Для проверки состояния позвоночника незаменима аппаратная диагностика:

    • Компьютерная томография. КТ показывает состояние костных тканей в трехмерном изображении. Назначается при подозрении на травмы, ушиб и перелом позвоночника.
    • Магнитно-резонансная томография. МРТ визуализирует состояние позвонков, межпозвонковых дисков, спинного мозга, позвоночного канала. По снимкам отличается доброкачественная опухоль от онкологии, определяется степень сжатия нервных корешков, расстояние между позвонками.
    • УЗИ сосудов шеи и головного мозга. Проводится в триплексном или дуплексном режиме для оценки проходимости кровотока по артериям и сосудам. Проверяется толщина стенок сосудов, наличие сужений и расширений. Назначается при частых головокружениях, головных болях, скачках артериального давления.
    • Электромиография. Назначается для определения проходимости нервных импульсов по мышцам. Проводится при подозрении на стеноз, межпозвонковую грыжу, протрузию.
    • Рентген позвоночника. Недорогой способ определения состояния костной ткани. Назначается при подозрении на искривление, спондилолистез, остеопороз и травмы позвоночного столба.

    Лечение болей в спине

    Используется несколько методов лечения болей в спине. Невролог выбирает нужный способ, учитывая клинические особенности, уровень подвижности и образ жизни больного. Если болит спина, невролог назначает:

    Только при отсутствии эффекта и ухудшении состояния специалист прибегает к хирургическим методам.

    Рассмотрим вышеописанные методы более подробно.

    Наиболее часто задаваемый вопрос – как лечить боль в спине в домашних условиях? Во время приступа до обращения к неврологу нужно максимально расслабить мышцы и быстро снять дома напряжение со спины. Для этого лучше лечь на живот на твердую поверхность, например, на пол. Через пару минут нужно перевернуться на бок и поджать колени к животу. Подобное упражнение снимет напряжение с позвоночника.

    Следующий этап – соблюдение постельного режима, использование местных мазей с противовоспалительным эффектом. При острой боли рекомендуется сделать компресс и чередовать холод и тепло.

    Обезболивающие лекарства при боли в спине

    Если местные средства не облегчают состояние, стоит воспользоваться медикаментами.

    При острой боли бригада скорой помощи ставит лечебную блокаду. Подразумевается укол в нервные точки обезболивающих средств. Они быстро расслабляют мускулатуру и снимают спазм.

    Хроническую боль в спине снимает курс уколов витаминов В, прием миорелаксантов и нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков.

    Физиотерапия при боли в спине

    Усилить действие медикаментов помогают физиопроцедуры. Наиболее часто в неврологической практике используется:

    • лазерная терапия;
    • фонофорез;
    • электрофорез с анальгетиками;
    • УВЧ-терапия;
    • магнитотерапия.

    Также больные проходят курс акупунктуры, электронейростимуляции.

    ЛФК

    Врач ЛФК подберет упражнения при боли в спине. Гимнастика и легкая физическая нагрузка снимает напряжение, нормализует кровоток, укрепляет мышечный корсет. К занятиям приступают только во время ремиссии, когда боль отсутствует.

    Распространенные упражнения:

    • Лежа на спине и прижав лопатки к твердой поверхности, прижать колени к животу. Не отрывая спины, потянуть колени сначала влево, потом вправо.
    • Ежедневно висеть на турнике или перекладине по несколько минут. Вытяжение увеличивает расстояние между позвонками, уменьшает сдавливание нервов.
    • Встать на пол на коленях и руках. Держа руки прямыми, отвести таз назад и вниз. Упражнение считается успешно выполненным при касании пяток тазом.
    • Поставить ноги на ширину плеч, а руки – на талию. Крутить тазом влево и вправо по кругу.
    • Опереться на ровную стену, упираясь пятками, тазом, лопатками, плечами и головой. Стоять ежедневно в этой позе, каждый раз увеличивая время.
    • Лежа на животе выгнуться таким образом, чтобы оторвать ноги, голову и грудь от пола.
    • Лежа на животе вытянуть руки вперед, а ноги сомкнуть. Левую ногу поднять выше, стараясь держать ее прямо. Повторить упражнение на правую ногу. Каждое движение должно быть плавным, медленным. Боли и дискомфорта быть не должно.

    Профилактика

    При наличии наследственности или сидячего образа жизни неврологи рекомендуют уделять внимание профилактике боли в спине.

    • Так, в числе рекомендаций специалисты выделяют пользу массажа, ежедневных пеших прогулок, контрастного душа.
    • Важен контроль массы тела. Если вес растет, то нагрузка на позвоночник увеличивается, и риск остеохондроза возрастает.
    • Нужно позаботиться о здоровом сне. Для поддержания осанки необходим ортопедический матрац средней жесткости и ортопедическая невысокая подушка.
    • Следует начинать день с утренней гимнастики. 15 минут в день легких расслабляющих упражнений помогут укрепить мышцы спины.
    • Необходимо следить за питанием. Рацион должен быть сбалансированным. Употребляйте больше овощей и фруктов, морепродуктов, орехов, бобовых культур. В них содержится много магния, кальция, витаминов В для укрепления миелиновой оболочки нервов.
    • При работе за компьютером следите за осанкой. Нужно, чтобы спина держалась прямо. Для этого достаточно опираться на спинку стула, подложив под поясницу валик. Каждый час следует делать паузы, разминаться и ходить. Кроме того, важно следить за положением ног во время работы – одна нога не должна быть на другой.
    • При походе в магазин нельзя нести сумку в одной руке. Лучше разбить покупки на два пакета, а дамскую сумочку взять в руки, а не носить через плечо. Полезны для организма спортивные нагрузки – бег, плавание, йога.

    Начните с бассейна и ходьбы. Врач о том, как не повредить спину в спортзале | ЗДОРОВЬЕ

    По данным ВОЗ, хотя бы один раз в жизни боли в спине беспокоили около 80% населения. И большинство из них – офисные работники, которые проводят часы, сидя в неудобной позе перед компьютером, а затем бегут в тренажерные залы, чтобы дать организму разрядку. Чем опасны такие скачки от пассивного образа жизни к интенсивным физическим нагрузкам и как правильно подходить к любым спортивным активностям, «АиФ-Черноземье» рассказал врач-невролог высшей категории, доктор медицинских наук Александр Любимов.

    Пассивный образ жизни и интенсивные нагрузки

    Ирина Евсюкова, «АиФ-Черноземье»: Какие болезни спины сегодня наиболее распространены? С чем они связаны?

    Александр Любимов: В молодом возрасте основная причина боли в спине – это резкая, чрезмерная физическая нагрузка. В наше время большинство людей ведут малоподвижный образ жизни. Из-за этого у них недостаточно развита мускулатура, неправильно сформирован стереотип движения, отсюда появляются неприятные ощущения и боли в спине по ходу позвоночника, при малейшем превышении физической нагрузки. Часть людей, понимая это, решают резко заняться своим здоровьем, начинают интенсивно бегать, идут в фитнес-зал, поднимают тяжести. Если тебе 20-25 лет, это может сойти с рук. Но если тебе больше 35 лет и ты начинаешь вдруг интенсивно бороться за свое здоровье, может возникнуть еще больше проблем.

    Без подготовки в тренажерном зале может произойти перерастяжение мышц. Они сокращаются, постоянно находятся в напряженном состоянии, возникает асептическое воспаление, что несет за собой болевой синдром. Вслед за мышцей в процесс вовлекается и связка. Кроме того, резкое движение негативное воздействует на суставы – голеностопные, коленные, тазобедренные, плечевые, локтевые, и может деформировать их. Та же ситуация возникает, когда человек всю неделю ведет малоподвижный образ жизни, а потом приезжает на дачу и начинает там копать, передвигать тяжести и так далее. Представьте, мышцы, связки, суставы за долгое время привыкли к пассивному образу жизни, а тут происходит резкий скачок.

    Бывает, что боль возникает от переохлаждения, особенно осенью и весной. Нам еще кажется, что на улице лето, мы надеваем легкую куртку, переохлаждаемся, и происходит асептическое воспаление мышцы.

    – Как же правильно начинать заботиться о своем здоровье?

    – Профилактика заболеваний спины – это движение, но движение разумное и с оглядкой на возраст. Подходить к нагрузкам нужно постепенно. Если вам 45-50 лет, начинать надо только с простой зарядки и посещения бассейна. Погружение в воду дает равномерное расслабление всех мышц. Если вы никогда физически не работали, не занимались спортом, можно также начинать с ходьбы, но ни в коем случае ни с бега и тренажерного зала.  После 10-15 таких занятий ходьбой и в бассейне можно рассматривать более интенсивные нагрузки.

    Для тех, кому больше 50 и они хотят повысить двигательную активность, подойдет скандинавская ходьба. Палки для ходьбы – это дополнительная разгрузка спины и суставов. И даже здесь есть свои нюансы, нужно правильно двигаться, но научиться этому просто.

    – Как на возникновение болей в спине может повлиять наш образ жизни: привычные позы и походка, особенности питания?

    – Как правильно сидеть за столом? Ровно, спина по отношению к бедренной кости должна быть под углом 90 градусов, и голова не должна наклоняться вперед. При наклоне головы всего лишь на 15 градусов нагрузка на шейный отдел позвоночника увеличивается на 14 килограмм. При наклоне 45 градусов – так, как мы «сидим в телефоне» – дополнительная нагрузка составляет до 20 килограмм. Это тоже самое, что поставить себе ведро воды на голову. Задумайтесь, как мы поднимаем вещи с пола – чаще всего наклоняемся, не сгибая колени. При этом нагрузка на позвоночник возрастает в два-три раза. Правильно при наклоне задействовать ноги. Пусть это выглядит не очень красиво, но ноги должны быть чуть-чуть согнуты в коленях и тазобедренном суставе, чтобы снять часть нагрузки с позвоночника.

    Самое выгодное положение для позвоночника – лежа. В положении стоя, нагрузка на позвоночник увеличивается на 15-20%, в сидячем положении – на 30-35%. Почему говорят – чередуйте умственную деятельность с физической, пассивное положение с движением? Если человек посидел два часа, он обязательно должен встать и походить, а лучше сделать простейшую зарядку. Сидеть шесть часов подряд крайне вредно. Это сложно выполнить в повседневной жизни, но привычкой достигается что угодно.

    В 2014 году в США вышла статья «Нация в боли» Джуди Форман. По данным исследования, 30% людей живут с хронической болью, 50% не довольны лечением, 17% хотят уйти из жизни из-за боли. Зачастую причина тому – малоподвижный образ жизни и избыточный вес. Известно, что в Америке много тучных людей. И это вовсе не только из-за питания – продукты у них очень неплохого качества. В норме при росте 1,8 метра человек должен весить 80-82 килограмма. А если он весит 100 килограмм? Это как целый день дополнительно носить с собой условный мешок сахара. 75% этого веса ложится на позвоночник, отсюда возникают проблемы. За мою 30-летнюю практику я встречал много пациентов, которые избавились от множества проблем со здоровьем, просто приведя свой вес к относительной норме.

    Никакого стресса

    – Очень часто люди, у которых болит спина, обращаются не доктору, а к массажистам и мануальным терапевтам. Чем это может грозить?

    – Нам свойственно искать быстрый и самый простой путь к исцелению. Нельзя сказать, что обращаться, минуя врача, к массажисту или мануальному терапевту – это плохо. Как и в любой профессии, есть грамотные специалисты, и есть те, кто во главу угла ставят только желание заработать. Отсюда и проблемы. В принципе массаж – это лечебно-профилактическая процедура, которая полезна любому человеку, даже здоровому. Она расслабляет мышцы, корректирует осанку. Но только в грамотных руках. Также желательно перед обращением к массажисту провести хотя бы минимальное обследование: взять общий анализ крови, мочи, ЭКГ –  то, что делается в рамках диспансеризации. И с результатами анализов посетить доктора. И необязательно записываться к неврологу, можно просто обратиться к вашему участковому терапевту.

    Мануальная терапия – великая вещь, но если вы попали к профессионалу, который работает с лицензией, а не к «знакомому знакомых», который принимает на дому и по слухам уже вылечил 200 человек. Ведь вы можете стать тем 201-м, у которого после лечения могут возникнуть осложнения.

    – Правда ли, что стресс может ухудшить физическое состояние человека и даже стать первопричиной болезни?

    – Однозначно. Когда мы подвержены хроническому стрессу, тревоге, депрессии, это провоцирует все «слабые места» нашего организма. У одного повышается давление, у другого появляются непонятные боли в сердце, у третьего – в животе, по ходу позвоночника и так далее. Иногда острый стресс, какое-нибудь страшное ЧП могут запустить механизмы, которые впоследствии приведут к тревожному расстройству. Фактор психоэмоциальной стабильности играет важную роль в лечении любого заболевания.

    Я знаю случаи, когда «дедушки и бабушки», называющие себя костоправами, просто водили руками, ничего не трогая, а человеку становилось легче. То есть эти люди оказывали обычную психотерапевтическую помощь.  В лечении любого заболевания огромное значение имеет психогенный компонент. Бывает так, что в жизни все хорошо и болезни не очень беспокоят. А бывает, что случается что-то неординарное и малейший раздражитель может значительно навредить здоровью. Эти «бабушки и дедушки» в этом случае работают как психотерапевты и успокаивают пациентов. Я не против такого воздействия, но без применения активного физического воздействия.

    – За эмоциональной стабильностью вкупе с физическими нагрузками многие сегодня отправляются на йогу. Могут ли эти занятия нанести вред здоровью?

    – Если вам 25 лет, идите, не задумываясь. Если вам 35 – будьте аккуратны. Что такое йога? Это долгое пребывание в неестественном положении. У неподготовленного человека, особенно старше 40 лет, могут появиться мышечные и суставные боли. И йога, и пилатес требуют подготовки и постепенного вхождения в процесс.

    Болит спина – проверьте сердце

    – Могут ли боли в спине быть симптомом заболеваний других органов?

    – Если у человека появляется боль в спине, важно в любом случае пообщаться со специалистом. Ведь это не всегда могут быть остеохондроз или перенапряжение мышцы. Причины могут быть не связаны с поражением позвоночника или нарушением функционирования мышц, связок и суставов. Это могут быть последствия сосудистых, кардиологических, гинекологических заболеваний, проблем в органах брюшной полости. Бывает, что инфаркт миокарда начинается с прострела не в левой половине грудной клетки, имитируя остеоходроз позвоночника. Боли в сердце можно спутать с проблемами в грудном отделе позвоночника, и наоборот.

    Если у вас боль по ходу позвоночника или в спине, которая не проходит два-три дня, имеет смысл обратиться к врачу. Еще один «красный флажок» – если при этом еще и поднялась температура. Также стоит беспокоиться, если имеет место необычный характер боли. Чаще всего спину «тянет», нашел какое-то удобное положение – отлегло. А вот если боль пульсирующая, точечная, не связанная с движением, это могут быть заболевания других органов. Например, аневризма аорты брюшной полости очень часто имитирует боль в нижнегрудном и поясничном отделах позвоночника. Гинекологические и урологические проблемы, например, почечные колики, очень часто сопровождаются болью, отдающей в позвоночник. Причина боли в тазобедренных суставах тоже может оказаться в позвоночнике. Такие атипичные моменты знает только врач.

    – Может ли плоскостопие привести к проблемам со спиной?

    – Свод стопы должен иметь изгибы, которые помогают смягчать нагрузку на сустав и выполнять амортизационные функции, при ходьбе, беге, прыжках. Почему молодых людей с плоскостопием не берут в армию? Большие физические нагрузки, которые там дают, у юношей с плоскостопием могут привести к межпозвоночным грыжам, патологиям суставов. Ведь при «плоской стопе» неправильно распределяется нагрузка, идет повышенное воздействие на коленные, тазобедренные суставы и спину. Так что если развивается плоскостопие, имеет смысл провести исследование и начать носить стельки.

    Боль в спине: причины, лечение, ортезирование

    Причины боли в спине и группы риска

    Боль в спине является одной из наиболее распространенных жалоб заболеваний людей трудоспособного, пожилого и старческого возраста. Позвоночник человека несет на себе практически весь вес человека. Он состоит из 33-34 позвонков, которые соединены межпозвоночными дисками. Благодаря такому соединению позвонки могут двигаться относительно друг друга. Крестец и копчик являются особыми отделами позвоночника. Крестец образован пятью сросшимися позвонками, а копчик – это рудиментарный отдел позвоночника, не выполняющий опорную функцию.

    Боль может развиваться в любом одном или во всех трех отделах позвоночника. Наиболее часто боль возникает в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника. Боль может вызываться заболеваниями и повреждениями дисков (протрузия диска, грыжа диска) и межпозвонковых суставов (артроз фасеточных суставов) или другими состояниями.
    Количество людей с болью в спине резко возросло в последние годы и десятилетия, что сделало эту жалобу самой распространенной в мире. 

    Виды боли в спине

    Острая боль в спине длится до шести недель. Если она продолжается до 12 недель, ее называют «подострой». Боль, сохраняющаяся и через 12 недель, называется хронической.
    В зависимости определения тех или иных причин боли, различают

    • неспецифическую боль в спине
    • специфическую боль в спине

    Специфическая боль в спине

    Специфическая боль в спине

    Если точная причина боли известна, говорят о специфической боли в спине.

    Примерами специфической боли являются травмы, поражения межпозвонкового диска, воспаление межпозвонковых суставов (артроз фасеточных суставов).

    Неспецифическая боль в спине

    Неспецифическая боль в спине

    В ряде случаев боль в спине классифицируют как неспецифическую, поскольку не удается точно определить ее причину.

    Неспецифическая боль в спине может возникнуть при нарушениях осанки или недостатке физической активности.

    Симптомы и жалобы

    Почти каждый испытал либо «прострел», либо легкую боль в спине. «Опять спина!» – очень распространенная фраза, ведь спина каждый день испытывает значительную нагрузку. Часы, проведенные сидя в офисе, сутулая осанка перед компьютером, подъем и перенос тяжестей или работа на приусадебном участке в положении: незначительная боль в спине – неотъемлемая часть повседневной жизни.

    К боли в спине нужно относиться серьезно. Поводом для обращения к врачу должны стать ситуации, когда боль не проходит течение нескольких дней, когда определенные движения усиливают боль или когда боль отдает в конечность(и), а особенно когда возникает чувство онемения.

    Простреливающие боли в нижние конечности характерны для сдавления спинного мозга или его корешков (например грыжей диска). Боль, присущая артрозным изменениям в межпозвонковых суставах обычно тупая и локальная. Характер и интенсивность боли у разных людей может сильно отличаться. Только доктор  может на основе жалоб и симптомов назначить необходимое обследование и соответствующее ситуации лечение. В зависимости от ситуации врач может назначить физиотерапию, лечебную гимнастику или запланировать оперативное вмешательство. При консервативном лечении и в период послеоперационной реабилитации очень важно регулярно делать упражнения лечебной гимнастики, ведь они тренируют мышцы, стабилизируют позвоночник и уменьшают боль.

    Наиболее частые причины боли в спине

    Позвоночник или позвоночный столб – это сложная структура, состоящая из позвонков, межпозвонковых дисков и связок1 . Боль возникает при нарушении взаимодействия названных структур. Типичными причинами являются:

    Стресс

    Стресс вызывает боль в спине

    Преимущественно сидячая работа и недостаток физической активности в повседневной жизни приводят к хроническому напряжению мышц спины и болезненным ощущениям в позвоночнике при отсутствии какого-либо заболевания.

    Знаете ли Вы, что эмоциональный стресс на работе и в личной жизни также ведет к напряжению мышц?О связи психологического стресса и боли в спине можно узнать из брошюры.

    Скачать брошюру

    Грыжа

    Межпозвонковые диски выполняют роль биологических амортизаторов и отделяют тела позвонков друг от друга. При снижении эластичности диска он начинает выбухать в просвет спинномозгового канала (так называемый пролапс), и его высота уменьшается. Последнее негативно сказывается на работе межвозвонковых суставов, т.к. нарушается их биомеханика.

    Если выбухающая часть межпозвонкового диска давит на чувствительные нервные волокна, то могут возникать различные нарушения чувствительности в зоне иннервации сдавленного нерва: боль, покалывание, онемение, ощущение мурашек и т.п. Если сдавлены двигательные нервные волокна, отвечающие за работу мышц, то нарушается функция, иннервируемой мышцы вплоть до паралича.

    Блокирование

    Нарушения осанки и подъем тяжестей могут приводить к нарушению анатомических взаимоотношений структур позвоночника. В ряде случаев эти приводит к так называемому блоку межпозвонковых суставов, обычно сопровождающемуся выраженными болевыми ощущениями. При блокировании межпозвонковых суставов мышцы спины находятся в состоянии болезненного спазма. Таким образом, боль возникает не только в блокированном суставе, но в мышцах. Это резко снижает двигательную активность пациентов вплоть до невозможности ходить. При блокировании межпозвонковых суставов эффективная стабилизация позвоночника с помощью бандажей medi помогает устранить мышечный спазм, локализовать боль и повысить двигательную активность.

    Дегенеративные изменения

    По мере старения в наш позвоночник постепенно меняет свою структуру, что описывается общим термином “дегенеративные изменения”. В данном случае слово “дегенеративные” подразумевает необратимые изменения в результате старения. Несмотря на необратимость процесса, использование ортезов помогает облегчить и улучшить состояние пациента.

    Дегенеративные изменения в межпозвонковом диске подразумевают нарушение его эластичности, уменьшение высоты и выбухание в просвет спинномозгового канала. Уменьшение высоты дисков является причиной повышенной нагрузки на межпозвонковые (фасеточные) суставы.

    Мышечные причины

    Положение позвоночника, в том числе поясничного отдела, стабилизируется работой мышц. В поддержании осанки участвуют мышцы спины, мышцы брюшного пресса и мышцы боковой стенки брюшной полости. Работа мышц делает нагрузку на межпозвонковые диски более равномерной и предотвращает чрезмерное растяжение сухожильно-связочного аппарата. Любые болевые синдромы негативно сказываются на функционировании мышц, что можем приводить к локальному гипертонусу или наоборот, локальной слабости. В результате стабилизация позвоночника нарушается. Это в свою очередь провоцирует усиление гипертонуса некоторых мышц, т.е. формируется замкнутый патологический круг.

    Разорвать патологический круг помогают лечебная гимнастика, позволяющая восстановить симметричность тонуса мышц туловища.

    Деформации

    Причина боли в спине может локализоваться не только в туловище. Например, нарушения биомеханики шага также могут быть причиной боли в спине. В первую очередь это обусловлено утратой амортизирующей функции стопы при тех или иных деформациях. Еще одной причиной может являться разница длины конечностей, превышающая значения нормы.

    Хорошая новость: Во многих случаях боль в спине проходит через несколько недель. Неспецифическая боль успешно излечивается с помощью мобилизационных техник (мануальная терапия) и медикаментозно. При такой боли очень эффективны упражнения лечебной физкультуры.

    Профилактика

    Каждый из нас в силах уменьшить нагрузку на спину и предотвратить появление боли.

     

    Полезные для спины упражнения.

    Существуют упражнения для тренировки силы, которые Вы можете легко интегрировать в ежедневную рутину. Этот комплекс был разработан совместно со специалистом по лечебной физкультуре. 

    Попробуйте! И Ваша спина отблагодарит Вас.

    Попробовать!

    • Регулярные упражнения: три занятия в неделю длительностью по 45 минут помогут улучшить самочувствие, активизируют иммунную систему и способствуют поддержанию мышц в тонусе. Оптимальными видами спорта для спины являются плавание и спортивная ходьба.
    • Сбалансированное питание: правильное питание является профилактикой избыточного веса, который является дополнительной нагрузкой на спину.
    • Правильно поднимайте тяжести: при подъеме тяжести необходимо приседать на корточки и поднимать груз за счет разгибания ног, а не мышц спины.
    • Правильно переносите тяжести: тяжелые предметы следует переносить максимально близко к туловищу. Не носите тяжести в одной руке.
    • Будьте физически активны: работники сидячего труда должны использовать каждую возможность повысить свою двигательную активность, например лучше подниматься по лестнице пешком, чаще вставать в течение дня, ходить во время разговора по телефону и прогуливаться во время обеденного перерыва.

    Эргономичное рабочее место

    Часто боль в спине возникает на рабочем месте. Длительное пребывание в положении сидя в неправильном положении может привести к хронической утомляемости мышц и последующим болевым ощущениям. Также боль в спине часто провоцирует работа, связанная с частыми наклонами и подъемом тяжести.

    Скачайте брошюру medi, чтобы узнать больше о способах сохранить здоровье спины на рабочем месте и в повседневной деятельности.

    Скачать брошюру

    Лечение боли в спине

    Существует большое количество методов лечения боли в спине. В первую очередь лечащий врач выбирает между консервативными и хирургическим лечением. Последнее применяется при неэффективности консервативного лечения и ряде других случаев.

    Ортезирование

    Ознакомьтесь с брошюрой об ортопедических изделиях для лечения боли в спине.

    Скачать брошюру

    Лечебная физкультура и массаж

    Лечебная физкультура и массаж

    Комплексы лечебной гимнастики и специальные упражнения для спины следует выполнять под присмотром врача или инструктора лечебной физкультуры до того момента, пока Вы не освоите технику выполнения каждого упражнения. Подобные комплексы упражнений разрабатываются для тренировки силы мускулатуры туловища. Врач выбирает те упражнения, которые наилучшим образом подойдут данному пациенту. Для уменьшения интенсивности боли может быть назначен массаж и физиотерапия.

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозная терапия назначается для уменьшения боли и воспалительных явлений в остром периоде. Прием обезболивающих помогает устранить дискомфортное защитное положение, которое пациент принимает, чтобы уменьшить боль. Принимать медицинские препараты следует только по назначению врача.

    Упражнения для спины

    Сильные мышцы туловища защищают позвоночник от неблагоприятных нагрузок, уменьшают вероятность наступления спазма и боли. Для профилактики боли в спине необходимо регулярно делать упражнения для тренировки мышц спины. Также полезно заниматься плаванием или спортивной ходьбой.

    Комплекс упражнений сочетает упражнения на тренировку силы и растяжку, и рассчитан на 20 минут. Оптимальная частота выполнения упражнений – 2-3 раза в неделю. Важно: перед выполнением упражнений проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

    Тренировка силы

    Ортопедические изделия для позвоночника

    Медицинские бандажи и корсеты для позвоночника созданы для лечения боли и мышечного спазма. Современные бандажи и корсеты эффективно борются с болью и повышают уровень физической активности. В зависимости от диагноза применяются изделия с большим или меньшим потенциалом для стабилизации поясничного отдела позвоночника.

    Поясничные бандажи и корсеты с большей высотой и более жесткими стабилизирующими элементами лучше стабилизируют и поддерживают позвоночник в нужном положении. Возможность двигаться без боли и участвовать в социальной жизни нивелирует кажущуюся громоздкость даже самых жестких корсетов.

    Стильный ортез – практическое руководство

     

    Может ли ортезирование позвоночника быть модным и стильным? Ответ можно получить, прочитав нашу брошюру. Узнайте о том, как одновременно заботиться о своем здоровье и одеваться соответственно случаю.

    Лечение может быть модным!

    Скачать брошюру!

    Продукция medi для эффективной помощи Вашей спине

    Бандажи и корсеты medi

    Компания medi производит большое количество ортопедических приспособлений для лечения самых разных заболеваний. Сотни тысяч людей по всему миру отмечают высокую эффективность продукции medi, в том числе предназначенной для лечения боли в спине. Одновременно пациенты указывают на высокий комфорт и долговечность продукции. Благодаря специальному дизайну все поясничные бандажи medi легко надеть. Дополнительный комфорт в положении сидя также обеспечивается дизайнерским решением – специальная выкройка в области паховых складок.

    Стабилизация поясничного отдела позвоночника с помощью ортопедической продукции medi не сопровождается ослаблением мышц, а тем более атрофией. Как уже упоминалось, возможность двигаться без боли повышает физическую активность пациентов. Кроме того, ортопедическая поддержка направлена на устранение чрезмерной и/или болезненной подвижности, а не на иммобилизацию, являющуюся причиной функционального бездействия мышц и их ослабления.

    Узнать больше об ортопедических изделиях medi для позвоночника.
    Используйте фильтр в левой части экрана для выбора нужного Вам изделия.

    Источники

    1 Klein, Dr Christoph (2014): Orthopaedics for patients. Understanding medicine. Remagen: Published Michels-Klein, p. 277.

    Диагностика и лечение

    Виды, причины и лечение боли в спине.

    Боль в спине

    Официальный сайт ORLETT | Пациентам

    Почему болит спина.

    Статистика говорит о том, что боли в спине – самые распространенные боли, которые испытывает человек. По мнению специалистов, боли в спине – своеобразная расплата человечества за прямохождение, когда наибольшая нагрузка ложится на поясничный отдел позвоночника. Пагубное влияние оказывают также гиподинамия, неправильное питание, ожирение, стрессы.

    Существуют 5 самых распространенных причин болей в пояснице:

    1. Остеохондроз (дорсопатия) – наиболее частый источник боли в нижней части спины. Это комплекс симптомов, который наблюдается при дегенеративных заболеваниях позвоночника – остеоартрит, остеоартроз, остеопороз. Связан с ухудшением питания межпозвонковых дисков, что приводит к уменьшению их высоты и к нарушениям механического баланса между структурами позвоночного столба – отсюда и постоянная, вполне терпимая, но периодически усиливающаяся боль в пояснице.
    2. Мышечный спазм. Причиной может стать длительное статическое неправильное положение тела (за компьютером, на корточках, согнувшись пополам во время дачных работ). В результате развивается мышечный спазм, ограничивающий подвижность определенного отдела позвоночника. Зажатые мышцы запускают порочный круг “боль в пояснице – мышечный спазм – боль”.
    3. Грыжа межпозвонкового диска особенно часто встречается у мужчин старше 40 лет. Первый симптом – люмбалгия (боль в позвоночнике). Может сочетаться с болью в ноге (по ходу корешка от ягодицы до стопы), при кашле, чихании и смехе, трудностями при наклонах и разгибании позвоночника в поясничном отделе (особенно наглядно это проявляется при надевании носков и обуви), усилением неприятных ощущений при поднятии прямой ноги лежа на спине. Эту боль в пояснице часто называют устаревшим термином “радикулит” или просторечным словом “прострел”. Боль усиливается в вертикальном положении и утихает в горизонтальном.
    4. Нестабильность позвоночника – типичная проблема женщин среднего возраста. Проявляется болью в спине, усиливающейся при длительной физической нагрузке и стоянии. При этом возникает ощущение усталости и желание прилечь. Заболевание обусловлено поражением диска или межпозвоночного сустава и часто протекает на фоне умеренного ожирения. Таким больным тяжело не согнуться, а разогнуться, делать “лишние” движения.
    5. Узкий позвоночный канал. Самый частый симптом – боль в покое в сочетании с болью при ходьбе. Она распространяется по ходу корешка от ягодицы до стопы, при этом больно всегда, даже лежа или сидя, вплоть до того, что сидеть на “больной” ягодице невозможно. Синдром узкого позвоночного канала – следствие дегенеративных изменений, разрастания костных и суставных структур позвоночника, что приводит к ущемлению корешков спинномозговых нервов.

    Дополнительный риск возникновения болей в спине для женщин:

    • Беременность или недавние роды
    • Постменопаузальный период, когда повышается риск развития остеопороза

    Что делать при боли в пояснице:

    Внимание! При постоянной боли в пояснице, особенно если она начинает быстро и остро, обязательно обратитесь к врачу, чтобы выявить вызвавшие её заболевания и разработать современное и правильное лечение.

    Для профилактики появления болей несколько советов от специалистов:

    1. Старайтесь меньше времени проводить в положении сидя. А если все же приходится, то сидите в правильном положении. Сохранить правильное положение помогут корсеты ORLETT на пояснично-крестцовый отдел, IBS-3006.
    2. Если Вы сидите подолгу, обязательно делайте перерывы для того, чтобы сделать несколько движений (разгибания, наклоны, простая ходьба и т.д.).
    3. Не поднимайте тяжелые вещи. Если поднимать их все же приходиться, пользуйтесь корсетом ORLETT LumboStat серии Silver Line для профилактики возникновения болей в пояснице.
    4. Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышечного корсета. Сильные мышцы помогут Вам снимать избыточную нагрузку с поясницы при любом положении тела.

    Какова бы ни была причина боли в пояснице, определить ее самому с точностью невозможно. Если спина не дает покоя ни днем, ни ночью, лучше своевременно обратиться к специалисту, который подскажет тактику лечения. Все эти советы позволят Вам предотвратить и уменьшить дискомфорт в поясничном отделе позвоночника. Но если у вас появились острые боли в пояснице и крестце, не откладывайте обращение к врачу. Окончательный диагноз предоставьте специалисту! У боли в нижней части спины множество причин, не обязательно связанных с патологией позвоночника.

    Почему болит спина? Лечение боли в спине

    Почему болит спина? Частая проблема — простые решения

    От болей в спине различной интенсивности и локализации страдает большинство людей. Боли в шейном, грудном и поясничном отделах могут быть вызваны разными причинами, однако самой частой из них является остеохондроз позвоночника. Также симптомы боли в спине возникают вследствие травм, в более редких случаях являются признаком опухоли, инфекционного или аутоиммунного заболевания.

    Чаще всего на боль в спине жалуются люди, ведущие малоподвижный образ жизни, имеющие избыточный вес (который является дополнительным фактором риска развития остеохондроза), а также те, кто постоянно имеет значительные физические нагрузки, связанные, например, с подъемом тяжестей. Это — основные причины боли в спине.

    Сильно болит спина: какой именно бывает боль?

    • Спина может болеть по-разному. При остеохондрозе умеренная тянущая боль усиливается при физических нагрузках, кашле, чихании, может отдавать в ногу, имитировать боль в сердце. В таких случаях важна консультация врача, чтобы не перепутать остеохондроз со стенокардией и получить правильное лечение.
    • При наличии межпозвоночной грыжи спина может болеть при наклонах или поворотах тела, движениях, ходьбе. В таких случаях могут возникать резкие боли в спине. Боль может отдавать в ноги, иногда вызывая онемение нижних конечностей.
    • При радикулите также могут быть жалобы на онемение ноги, чувство зуда или жжения, боль может отдавать в ягодицу, бедро, а также усиливаться при ходьбе и других движениях.
    • Спина может болеть вследствие миозита – воспаления поясничных мышц, которое бывает после сильного перенапряжения или переохлаждения.
    • Еще одна распространенная причина боли в спине – воспаление седалищного нерва. В таком случае часто возникают боли в крестце, пояснице, ягодицах, а также иногда в голенях и стопах.

    Если спина болит постоянно, сила боли не изменяется при движении, не проходит при смене положения тела или усиливается, необходимо проконсультироваться с врачом и выяснить причину боли, так как ее могут вызывать воспалительные и инфекционные заболевания, а также опухоли внутренних органов.

    Как избавиться от боли в спине?

    В зависимости от причины, вызвавшей проблему, лечение боли в спине проводится различными методами. Самые эффективные и распространенные из них – физиотерапия, лечебная физкультура, плаванье, а также использование медикаментозной терапии, направленной на снятие воспаления и болевого синдрома.

    Во многих случаях рекомендуется комплексный подход к лечению боли в спине. Прием препаратов, уменьшающих боль, позволяет быстрее избавиться от спазма мышц, возникающего при сжатии или ущемлении нервных корешков, нормализовать кровообращение и ускорить восстановительные процессы. При терапии боли в спине также назначают препараты, содержащие витамины группы В, особенно В1 (бенфотиамин) и В6 (пиридоксин). Они позволяют уменьшить дозы нестероидных противовоспалительных препаратов, способствуют более быстрому выздоровлению, улучшают обменные процессы в нервных корешках и нормализуют функцию прохождения нервных импульсов.

    Снятие боли в спине с использованием медикаментозных средств позволяет уменьшить стресс и напряжение, а также быстро вернуться к обычному образу жизни. Важно помнить, что снижение уровня мышечного напряжения с помощью, например, массажа, также является одним из подходов в терапии, так как в определенной степени тоже помогает от боли в спине благодаря расслабляющему эффекту.

    Почему у меня болит поясница при длительной ходьбе или стоянии?

    Боль в спине никогда не бывает приятной. Однако, когда вы знаете корень проблемы (например, сутулость за столом на работе, плохая осанка или неправильная форма во время тренировки), вы можете искать способы быть внимательными в попытках уменьшить ее.

    С другой стороны, иногда вы можете почувствовать боль просто от ходьбы или стояния в течение длительного времени. Вам может казаться, что вы все делаете правильно, но дискомфорт все еще присутствует, как ежедневное напоминание о том, что что-то не так.

    Если ваши рабочие обязанности или другие обязанности требуют от вас ходьбы или стояния в течение длительного времени, что вы можете сделать, чтобы избежать боли?

    Болит поясница при ходьбе или стоянии

    Нижняя часть спины обеспечивает поддержку и стабильность вашему телу, когда вы находитесь в вертикальном положении. Каждый позвонок отделен диском, заполненным желе, который служит подушкой. Эти диски могут воспаляться при длительном стоянии. Они также могут испытывать износ с возрастом.Продолжительное стояние или ходьба могут усугубить воспаление и вызвать боль.

    Причины

    Напряжение. Длительное стояние или ходьба вызывает нагрузку на нижнюю часть спины. В дополнение к действительному давлению на поясничные позвонки, если вы стоите на тяжелой работе, мышцы спины также могут напрягаться, усиливая боль.

    Избыточный вес. Каждый фунт лишнего веса создает дополнительные четыре фунта нагрузки на суставы.Сюда входят так называемые фасеточные суставы, расположенные между позвонками. Это суставы, которые позволяют вашей спине быть гибкой, когда вам приходится сгибаться или поворачиваться.

    Плохая осанка. Плохая осанка в течение дня или двух на самом деле не повредит вашу спину. Но делайте это в течение нескольких лет, и это повлияет на анатомию вашего позвоночника: диски, суставы, мышцы, связки, кровеносные сосуды и нервы на вашей спине будут испытывать дополнительную нагрузку.

    Сидячий образ жизни. Бездействие приводит к так называемому синдрому неиспользования. Если вы привыкли вести малоподвижный образ жизни, это может непреднамеренно вызвать ухудшение опорно-двигательного аппарата. В результате вы испытаете длинный список недугов, включая хроническую боль в пояснице.

    Вам нужно заменить матрас. Не все матрасы одинаковы. Если вы купили свой, потому что он продавался в День поминовения, без учета того, что на самом деле нужно вашему телу, или если вы купили его более десяти лет назад, возможно, пришло время пересмотреть это решение и найти тот, который учитывает ваше тело. тип, вес, предпочтительное положение для сна или любое состояние спины, при котором может потребоваться дополнительная поддержка позвоночника.

    Лечение

    Лечение может варьироваться в зависимости от причины боли. Ваш лечащий врач может посоветовать вам определенные лечебные упражнения. Он или она может научить вас выполнять каждое движение, а также предоставить распечатку с инструкциями, которые вы можете выполнять дома. Менее консервативные варианты лечения включают миорелаксанты, кремы для местного применения или инъекции кортизона.

    Ваш врач может также проанализировать вашу походку (вашу форму при ходьбе), чтобы определить, есть ли у вас какие-либо проблемы с осанкой, которые необходимо исправить, и может ли ношение обуви с дополнительной опорой помочь снизить нагрузку на позвоночник.

    Домашние средства

    В дополнение к физиотерапевтическим упражнениям, рекомендованным врачом, применяйте тепловую терапию, по 15 минут за раз. Это будет стимулировать расслабление мышц и кровоток.

    Профилактика

    Есть несколько способов предотвратить (или, по крайней мере, снизить вероятность возникновения) боли в пояснице.

    Настройте свою рабочую станцию. Эргономика имеет решающее значение в любой сфере труда. Если ваша работа требует, чтобы вы стояли за своей рабочей станцией, запросите рабочую станцию ​​с регулируемой высотой вместе с резиновым ковриком, на котором можно стоять.Сделайте свой вклад, выбрав обувь с хорошей амортизацией.

    Избегайте высоких каблуков. Они могут хорошо выглядеть; однако высокие каблуки заставляют ваши ступни (и, следовательно, остальное тело) стоять в неестественном положении. Фактически, такая обувь изменяет изгибы вашего позвоночника, вызывая неравномерный износ дисков между позвонками, а также связок, прикрепляющих мышцы к позвоночнику.

    Носите стельки. Ортопедические вставки – это вставки для обуви, предназначенные для поддержки, правильного выравнивания и устойчивости ваших ног.Они особенно полезны, если вы страдаете от гиперпронации, подошвенного фасциита или бурсита.

    Упражнения и растяжка. Всегда спрашивайте своего врача о конкретных упражнениях и рекомендациях по растяжке, поскольку проблемы со спиной могут помешать вам выполнять определенные виды упражнений. Для получения общих рекомендаций о том, с чего начать, щелкните здесь.

    Следите за своей позой. Хотя легко отвлечься на повседневные обязанности, найдите время, чтобы определить, стоите ли вы прямо.Не опускайте плечи при стоянии или ходьбе. Встаньте как можно выше, вытянув грудь вперед, а плечи назад, и при ходьбе опускайте вес тела на пятки.

    Похудеть. Как упоминалось ранее, суставы вашего тела в четыре раза ощущают лишний вес. Кроме того, мышцы нижней части спины должны усерднее работать, чтобы выполнять простые задачи, например, разворачиваться. Это не только приводит к боли в пояснице, но и к боли в коленях и лодыжках, что сильно влияет на качество вашей жизни и способность не отставать от друзей и семьи.

    Если вы испытываете боль в спине, позвольте нам помочь вам.

    В Spine Works Institute мы гордимся тем, что помогаем пациентам с помощью безопасных и естественных методов лечения. У нас есть целая команда физиотерапевтов, мануальных терапевтов, массажистов и других специалистов в области здравоохранения, которые готовы вам помочь.

    Позвоните нам по телефону (817) 616-0700, чтобы записаться на прием, или узнайте больше о нашей практике здесь.

    Как мне предотвратить боль в пояснице при ходьбе?

    Поза, которую вы занимаетесь при ходьбе, имеет большее значение, чем вы думаете.При ходьбе на позвоночник приходится огромная нагрузка, что может повлиять на опорную структуру остального тела. Если вы испытываете боль в спине при ходьбе, причиной может быть ваша осанка.

    Так как же предотвратить боль в пояснице при ходьбе? Хотя общий ответ может быть разным в зависимости от человека, улучшение походки и общей осанки – отличное начало.

    Как избавиться от боли в спине при ходьбе

    Важно понимать, что боль в спине (также известная как ишиас или любая боль в пояснице, ягодицах и ногах) может иметь множество причин.Вероятная причина – то, как вы ходите, но другие состояния здоровья также могут сыграть роль.

    Однако, если вы обнаружите, что у вас ишиас, особенно когда вы стоите или ходите, вы можете внести некоторые изменения в свой распорядок дня.

    1. Изучение правильной осанки при ходьбе

    Правильный способ ходьбы заключается в том, чтобы ваш позвоночник был выровнен по отношению к остальному телу, предотвращая концентрацию веса на определенной области и уменьшая давление на конечности.Этот метод помогает вашей спине распределить вес всего тела и смягчить удар при каждом вашем шаге.

    Вот несколько общих советов, которым нужно следовать для лучшей осанки при ходьбе:

    • Держите голову вверх и не смотрите слишком много вниз во время ходьбы. Это снижает нагрузку на шею.
    • Оттолкнитесь от задней ноги. Длинные шаги увеличивают нагрузку на одну ногу, что может повредить сухожилия и связки, соединяющие ее с поясницей.
    • Избегайте сутулости. Если ваши плечи напряжены или вытянуты вверх, вы напрягаете мышцы спины. Расслабьтесь и позвольте вашим плечам расслабиться, когда вы делаете шаги. Время от времени пожимайте плечами.
    • Не скручивайте бедра. При ходьбе следите за тем, чтобы ваши бедра оставались ровными. Неестественное покачивание может привести к тому, что вы перенесете слишком много веса на одну сторону тела и даже потеряете равновесие.
    • Втяните живот. Когда вы задействуете основные мышцы, ваш центр тяжести понижается, что помогает вам сохранять равновесие.Это также позволяет избежать неравномерного распределения веса по пояснице.
    • Практикуйте правильную работу ног. Ваша ступня должна коснуться земли пяткой вперед, перекатиться на подушечку стопы и оттолкнуться пальцами ног. Избегайте плоских шагов и ударов ногами о землю.

    Улучшение осанки при ходьбе помогает нижней части спины, уменьшая нагрузку на мышцы голени, голени и стопы. Поскольку при ходьбе вы переносите большую часть веса на ногу, ваши шаги влияют на позвоночник и поясницу.

    Это один из наиболее эффективных способов справиться с хронической болью, поскольку этот вид боли возникает из-за того, что ваше тело так долго не выровнялось. Как только он привыкнет к лучшей осанке, вы обнаружите, что как острая, так и хроническая боль при ходьбе значительно уменьшаются.

    2. Похудеть

    Согласно обзору Американского журнала эпидемиологии за 2010 год, более высокая частота ишиаса напрямую связана с увеличением индекса массы тела (ИМТ). Ваша нижняя часть спины поддерживает больший вес, чем вы тяжелее, поэтому такие состояния, как ожирение, могут привести к постоянным болям в спине.

    Избыточный вес на животе толкает таз вперед и напрягает поясницу, что вызывает острую боль при ходьбе. Дополнительный вес также переносит большую часть веса верхней части тела на нижнюю часть спины, что добавляет еще больше давления при ходьбе.

    Жир также влияет на связки и мышцы вокруг вашей спины, поскольку они прилагают больше усилий для перемещения всей вашей массы во время ходьбы. Это особенно ослабляет мышцы позвоночника, поскольку заставляет их искривляться от нейтрального положения, что оказывает большее давление на кости.Это также выбор для здоровья: дополнительный вес может вызвать смещение осанки, что приведет к смещению позвоночника при ходьбе.

    Если ваш ИМТ выше нормы и вы часто испытываете дискомфорт при ходьбе или вставании, потеря веса – один из наиболее эффективных способов лечения ишиаса. Настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом или диетологом.

    3. Получите лучшую обувь

    Одной из вероятных причин боли в спине является плоскостопие или низкий свод стопы. Хотя это состояние не изнурительно, оно может вызвать смещение ваших костей, мышц и связок.Это заставляет вашу нижнюю часть спины больше растягиваться или сокращаться, что приводит к растяжению или растяжению.

    Ваш врач может порекомендовать вам использовать ортопедические приспособления для решения этой проблемы. Ортопедические изделия – это формы, изготовленные на заказ, которые можно вставить в обувь. Эти простые инструменты корректируют вашу походку и побуждают вас ходить более естественно.

    Так как ступни автоматически компенсируют любую разницу в обуви (как если бы у вас что-то застряло в обуви), ваша поза при ходьбе также изменится. Ваше тело перераспределит вес в сторону от поясницы и исправит любые перекосы в позвоночнике.

    Ортопедические приспособления – также отличный способ избавиться от хронической боли, поскольку они легко вписываются в ваш образ жизни и могут дать немедленные результаты. Хотя для полного облегчения хронической боли может потребоваться некоторое время, при постоянном ношении он может оказаться кратковременным и долгосрочным.

    Имейте в виду, что ортопедические изделия и ортопедические туфли или вставки, купленные в магазине, – это не одно и то же. Если у вас нет разрешения врача, не покупайте в магазине стельки для обуви. Ортопедические изделия всегда изготавливаются индивидуально в соответствии с потребностями пациента, и ношение неправильной вставки для обуви может усугубить боль в спине.

    4. Физические упражнения и физиотерапия

    Помимо старения, длительное бездействие является важным фактором развития радикулита. Если вы ведете малоподвижный образ жизни или мало занимаетесь физическими упражнениями, ваши суставы и мышцы напрягаются и мерзнут. Это может вызвать боль при стоянии, ходьбе или даже при сидении.

    Отсутствие активности также вызвано не только выбором образа жизни – это также частое последствие травм или состояний, заставляющих пациента оставаться в постели.Даже после выздоровления любые движения будут болезненными, поскольку позвоночник больше не привык нести вес тела.

    Физические упражнения – один из лучших способов избавиться от хронической боли. Однако пожилым пациентам (или тем, кто страдает заболеваниями) необходимо сбалансировать потребность в физических упражнениях со своими особыми соображениями. В подобных случаях физиотерапия – лучшая альтернатива, поскольку медицинский персонал будет рядом, чтобы помочь им.

    Физические упражнения и физиотерапия – два наиболее эффективных способа облегчить ишиас легкой и средней степени тяжести.Ваш терапевт проведет вас через строгий режим тренировок, призванный расслабить суставы и укрепить мышцы, что позволит позвоночнику лучше поддерживать ваш вес. Они также могут порекомендовать некоторые упражнения, которым вы можете следовать дома.

    5. Горячая и холодная терапия

    Пакеты со льдом и нагревательные пакеты являются отличным средством от острой боли в спине, хотя и обеспечивают кратковременное облегчение по сравнению с другими видами лечения. Тем не менее, они по-прежнему хорошо работают в качестве вспомогательных средств при использовании в тандеме с другими методами.

    Тепловая терапия улучшает кровоток и кровообращение в нижней части спины, что расслабляет мышцы и расширяет кровеносные сосуды. Это позволяет богатой питательными веществами крови течь в эти области, снимать защемление мышц или нервов и способствовать заживлению поврежденных тканей.

    Холодная терапия снижает кровоток, что помогает облегчить воспаление и уменьшить отек. Это отлично подходит для суставов и сухожилий, которые были растянуты или растянуты во время ходьбы. Он временно снижает нервную активность в пояснице и облегчает боль.

    Как и в случае с ортопедическими стельками, вы должны получить одобрение врача, прежде чем интегрировать эти методы лечения с вашими методами лечения боли в спине. Если во время применения горячей и холодной терапии не наблюдается заметных изменений или усиления боли, немедленно прекратите лечение и обратитесь к врачу.

    Почему болит спина при ходьбе?

    Позвоночник выполняет две важные роли в том, как работает тело: он гибкий, чтобы допускать широкий диапазон движений, но он также является центральной опорной стойкой, которая поддерживает тело.Это означает, что он может подвергаться значительному стрессу из-за повседневной деятельности, причем одни действия вызывают больший стресс, чем другие.

    Позвоночник также является основным проводником нервной системы, поэтому любая боль в спине может быть значительно более болезненной, чем в других частях тела. А поскольку позвоночник является основной опорой вашего тела, любая боль или дискомфорт, которые он испытывает, могут вызвать каскад проблем.

    Избыточный вес, плохая осанка и образ жизни – вот некоторые основные причины, по которым у пациентов развивается боль в спине.Эти факторы создают значительную нагрузку на позвоночник в тех областях, где он не приспособлен для этого, что приводит к острой боли в спине при ходьбе. Даже ваше общее состояние здоровья влияет на то, как ваша нижняя часть спины может выдерживать давление: остеопороз, курение и диабет – все это состояния здоровья, которые могут повлиять на ваш позвоночник.

    Еще один фактор, который следует учитывать, – это положение во время сна. Поскольку ваш позвоночник устроен так, чтобы его можно было сгибать, и он имеет нормальную кривизну (также известную как нейтральное положение позвоночника), неправильное положение для сна может привести к неестественному замерзанию или скручиванию суставов.Если после пробуждения вы испытываете сильную боль в спине, причиной может быть положение во сне.

    Получите помощь от боли в спине сегодня в The Spine And Rehab Group NY

    У боли в спине много причин, но прежде чем она станет хуже, ее всегда должен проверять медицинский эксперт. Игнорирование боли в спине не только ухудшает качество вашей жизни; вы также можете игнорировать потенциальные признаки более серьезной проблемы со здоровьем.

    Группа Spine And Rehab имеет обширный опыт оказания помощи нашим клиентам в лечении боли в спине, а сертифицированные врачи и эксперты всегда на связи.Мы гордимся тем, что налаживаем партнерские отношения с каждым из наших пациентов, чтобы помочь им вернуться к нормальной и безболезненной повседневной жизни. Если вы испытываете какие-либо боли в спине, посетите одну из наших клиник в Нью-Йорке сегодня.

    Подробнее: Может ли плоскостопие вызвать проблемы со спиной?

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию.Вот наш процесс.

    Боль в пояснице очень распространена, поэтому определение основной причины может часто сводиться к изучению других симптомов и деталей. Если боль в пояснице возникает при стоянии или ходьбе, это может быть связано с мышечной усталостью.

    В качестве альтернативы это может быть медицинское состояние, например одно из следующих:

    • стеноз позвоночного канала
    • дегенеративное заболевание диска
    • гиперлордоз

    В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе.Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и расскажем о некоторых советах по профилактике.

    Продолжительная ходьба или стояние могут утомлять или напрягать мышцы нижней части спины и ног, что может привести к болям и болям.

    Эта боль или дискомфорт обычно проходят, когда спина сидит или ложится, чтобы дать отдых.

    Люди с избыточным весом могут быть более подвержены риску мышечной усталости, возникающей при стоянии или ходьбе.

    Лечение

    Человек может лечить мышечную усталость и уменьшить дискомфорт в нижней части спины с помощью:

    • отдыха
    • горячей или холодной терапии
    • безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен
    • мягкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц

    Поддержание здорового веса также помогает снизить нагрузку на спину и ноги.

    Стеноз позвоночного канала – это сужение позвоночника, которое может оказывать дополнительное давление на спинной мозг и нервы.

    Стеноз позвоночного канала часто возникает в нижней части спины или поясничном отделе позвоночника, где он может вызывать боли в пояснице при ходьбе или стоянии. Люди часто обнаруживают, что эта боль уменьшается, когда они садятся или наклоняются вперед.

    Другие симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника могут включать:

    • слабость в ногах
    • онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах
    • ишиас или острая боль, которая распространяется вниз по ноге

    Тяжелый стеноз позвоночника может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем и сексуальной дисфункции.

    Стеноз позвоночного канала обычно возникает в результате старения и чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

    Однако некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом, и стеноз позвоночного канала также может развиться после травмы позвоночника.

    Лечение

    Врач сначала может порекомендовать нехирургические методы лечения людям со стенозом позвоночника. Возможные варианты:

    • физиотерапия
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
    • инъекции стероидов
    • альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание

    , если у человека усиливается боль или не улучшается, врач может порекомендовать хирургическую процедуру для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.

    С возрастом защитные диски между позвонками позвоночника постепенно изнашиваются и сжимаются. Дегенерация этих дисков может привести к трению костей позвоночника друг о друга, что может вызвать боль и скованность в спине.

    Хотя симптомы остеохондроза часто улучшаются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит или скручивается, наклоняется или поднимается.

    Другие симптомы остеохондроза могут включать:

    • боль в пояснице, которая распространяется на ягодицы и бедра
    • слабость в ногах или ступнях
    • боль в спине, которая различается по степени тяжести и продолжительности

    Варианты лечения для остеохондроза могут включать:

    • НПВП, такие как ибупрофен и напроксен
    • лед или тепловые пакеты
    • физиотерапия
    • скоба для спины

    Если консервативные методы лечения действительно улучшают симптомы человека, врач может порекомендовать искусственный диск замена или спондилодез.

    Гиперлордоз – это чрезмерное искривление кнутри нижней части позвоночника, из-за которого ягодицы становятся более выпуклыми, а живот выпячивается.

    Лежащий на спине человек с гиперлордозом может иметь заметную С-образную кривую или большую щель в нижней части спины. Люди иногда называют эту преувеличенную позу “раскачиванием назад”.

    Гиперлордоз иногда также может вызывать боль и дискомфорт в пояснице, что может повлиять на движение или ухудшиться при длительном стоянии.

    Гиперлордоз может быть результатом травм позвоночника или таких состояний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.

    Лечение

    Варианты лечения зависят от возраста человека, степени искривления и симптомов.

    Врач может порекомендовать детям с гиперлордозом носить спинной корсет, пока они еще растут. Взрослым врач может порекомендовать консервативные методы лечения, такие как безрецептурные болеутоляющие, физиотерапию и контроль веса.

    В редких случаях врач может порекомендовать корректирующую операцию.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе не всегда является поводом для беспокойства и может уменьшиться с помощью домашнего лечения, такого как отдых, безрецептурные обезболивающие, терапия горячим и холодным способом и легкое растяжение.

    Человек должен обратиться к врачу, если боль сильная, не проходит или возникает вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

    Людям с болями в пояснице следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они потеряли контроль над кишечником или мочевым пузырем или сильно пострадали движения ног.

    Вот несколько советов, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

    • Физические упражнения в течение как минимум 30 минут большую часть дней недели. По возможности старайтесь выполнять сочетание упражнений с низкой и высокой интенсивностью, таких как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
    • Соблюдайте правильную осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте слишком большого наклона вперед или падения.
    • Внесение необходимых изменений в рабочие места для улучшения эргономики.Примеры включают размещение экрана компьютера на уровне глаз и использование поддерживающего и правильно отрегулированного стула.
    • Использование надлежащих методов подъема, в том числе удерживание предметов как можно ближе к телу, сохранение широкой стойки, сгибание ног, а не спины, и избегание подъема слишком тяжелых предметов.
    • Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету, включающую большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.

    Людям, у которых есть конкретные вопросы или опасения по поводу сохранения здоровья и отсутствия боли в спине, следует поговорить со своим врачом.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе часто является признаком мышечной усталости или плохой осанки. Обычно люди могут лечить эту боль дома с помощью покоя, безрецептурных болеутоляющих, терапии горячим или холодным способом и мягких растяжек.

    Узнайте, как сделать самодельную грелку для снятия боли.

    Постоянная или повторяющаяся боль в пояснице может быть признаком основного заболевания. Эти состояния включают стеноз позвоночного канала, остеохондроз или гиперлордоз. Людям следует обратиться к врачу по поводу тяжелых заболеваний поясницы, которые не улучшаются или возникают вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

    Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Боль в пояснице очень распространена, поэтому определение основной причины может часто сводиться к изучению других симптомов и деталей. Если боль в пояснице возникает при стоянии или ходьбе, это может быть связано с мышечной усталостью.

    В качестве альтернативы это может быть медицинское состояние, например одно из следующих:

    • стеноз позвоночного канала
    • дегенеративное заболевание диска
    • гиперлордоз

    В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и расскажем о некоторых советах по профилактике.

    Продолжительная ходьба или стояние могут утомлять или напрягать мышцы нижней части спины и ног, что может привести к болям и болям.

    Эта боль или дискомфорт обычно проходят, когда спина сидит или ложится, чтобы дать отдых.

    Люди с избыточным весом могут быть более подвержены риску мышечной усталости, возникающей при стоянии или ходьбе.

    Лечение

    Человек может лечить мышечную усталость и уменьшить дискомфорт в нижней части спины с помощью:

    • отдыха
    • горячей или холодной терапии
    • безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен
    • мягкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц

    Поддержание здорового веса также помогает снизить нагрузку на спину и ноги.

    Стеноз позвоночного канала – это сужение позвоночника, которое может оказывать дополнительное давление на спинной мозг и нервы.

    Стеноз позвоночного канала часто возникает в нижней части спины или поясничном отделе позвоночника, где он может вызывать боли в пояснице при ходьбе или стоянии. Люди часто обнаруживают, что эта боль уменьшается, когда они садятся или наклоняются вперед.

    Другие симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника могут включать:

    • слабость в ногах
    • онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах
    • ишиас или острая боль, которая распространяется вниз по ноге

    Тяжелый стеноз позвоночника может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем и сексуальной дисфункции.

    Стеноз позвоночного канала обычно возникает в результате старения и чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

    Однако некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом, и стеноз позвоночного канала также может развиться после травмы позвоночника.

    Лечение

    Врач сначала может порекомендовать нехирургические методы лечения людям со стенозом позвоночника. Возможные варианты:

    • физиотерапия
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
    • инъекции стероидов
    • альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание

    , если у человека усиливается боль или не улучшается, врач может порекомендовать хирургическую процедуру для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.

    С возрастом защитные диски между позвонками позвоночника постепенно изнашиваются и сжимаются. Дегенерация этих дисков может привести к трению костей позвоночника друг о друга, что может вызвать боль и скованность в спине.

    Хотя симптомы остеохондроза часто улучшаются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит или скручивается, наклоняется или поднимается.

    Другие симптомы остеохондроза могут включать:

    • боль в пояснице, которая распространяется на ягодицы и бедра
    • слабость в ногах или ступнях
    • боль в спине, которая различается по степени тяжести и продолжительности

    Варианты лечения для остеохондроза могут включать:

    • НПВП, такие как ибупрофен и напроксен
    • лед или тепловые пакеты
    • физиотерапия
    • скоба для спины

    Если консервативные методы лечения действительно улучшают симптомы человека, врач может порекомендовать искусственный диск замена или спондилодез.

    Гиперлордоз – это чрезмерное искривление кнутри нижней части позвоночника, из-за которого ягодицы становятся более выпуклыми, а живот выпячивается.

    Лежащий на спине человек с гиперлордозом может иметь заметную С-образную кривую или большую щель в нижней части спины. Люди иногда называют эту преувеличенную позу “раскачиванием назад”.

    Гиперлордоз иногда также может вызывать боль и дискомфорт в пояснице, что может повлиять на движение или ухудшиться при длительном стоянии.

    Гиперлордоз может быть результатом травм позвоночника или таких состояний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.

    Лечение

    Варианты лечения зависят от возраста человека, степени искривления и симптомов.

    Врач может порекомендовать детям с гиперлордозом носить спинной корсет, пока они еще растут. Взрослым врач может порекомендовать консервативные методы лечения, такие как безрецептурные болеутоляющие, физиотерапию и контроль веса.

    В редких случаях врач может порекомендовать корректирующую операцию.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе не всегда является поводом для беспокойства и может уменьшиться с помощью домашнего лечения, такого как отдых, безрецептурные обезболивающие, терапия горячим и холодным способом и легкое растяжение.

    Человек должен обратиться к врачу, если боль сильная, не проходит или возникает вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

    Людям с болями в пояснице следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они потеряли контроль над кишечником или мочевым пузырем или сильно пострадали движения ног.

    Вот несколько советов, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

    • Физические упражнения в течение как минимум 30 минут большую часть дней недели. По возможности старайтесь выполнять сочетание упражнений с низкой и высокой интенсивностью, таких как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
    • Соблюдайте правильную осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте слишком большого наклона вперед или падения.
    • Внесение необходимых изменений в рабочие места для улучшения эргономики.Примеры включают размещение экрана компьютера на уровне глаз и использование поддерживающего и правильно отрегулированного стула.
    • Использование надлежащих методов подъема, в том числе удерживание предметов как можно ближе к телу, сохранение широкой стойки, сгибание ног, а не спины, и избегание подъема слишком тяжелых предметов.
    • Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету, включающую большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.

    Людям, у которых есть конкретные вопросы или опасения по поводу сохранения здоровья и отсутствия боли в спине, следует поговорить со своим врачом.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе часто является признаком мышечной усталости или плохой осанки. Обычно люди могут лечить эту боль дома с помощью покоя, безрецептурных болеутоляющих, терапии горячим или холодным способом и мягких растяжек.

    Узнайте, как сделать самодельную грелку для снятия боли.

    Постоянная или повторяющаяся боль в пояснице может быть признаком основного заболевания. Эти состояния включают стеноз позвоночного канала, остеохондроз или гиперлордоз. Людям следует обратиться к врачу по поводу тяжелых заболеваний поясницы, которые не улучшаются или возникают вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

    Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Боль в пояснице очень распространена, поэтому определение основной причины может часто сводиться к изучению других симптомов и деталей. Если боль в пояснице возникает при стоянии или ходьбе, это может быть связано с мышечной усталостью.

    В качестве альтернативы это может быть медицинское состояние, например одно из следующих:

    • стеноз позвоночного канала
    • дегенеративное заболевание диска
    • гиперлордоз

    В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и расскажем о некоторых советах по профилактике.

    Продолжительная ходьба или стояние могут утомлять или напрягать мышцы нижней части спины и ног, что может привести к болям и болям.

    Эта боль или дискомфорт обычно проходят, когда спина сидит или ложится, чтобы дать отдых.

    Люди с избыточным весом могут быть более подвержены риску мышечной усталости, возникающей при стоянии или ходьбе.

    Лечение

    Человек может лечить мышечную усталость и уменьшить дискомфорт в нижней части спины с помощью:

    • отдыха
    • горячей или холодной терапии
    • безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен
    • мягкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц

    Поддержание здорового веса также помогает снизить нагрузку на спину и ноги.

    Стеноз позвоночного канала – это сужение позвоночника, которое может оказывать дополнительное давление на спинной мозг и нервы.

    Стеноз позвоночного канала часто возникает в нижней части спины или поясничном отделе позвоночника, где он может вызывать боли в пояснице при ходьбе или стоянии. Люди часто обнаруживают, что эта боль уменьшается, когда они садятся или наклоняются вперед.

    Другие симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника могут включать:

    • слабость в ногах
    • онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах
    • ишиас или острая боль, которая распространяется вниз по ноге

    Тяжелый стеноз позвоночника может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем и сексуальной дисфункции.

    Стеноз позвоночного канала обычно возникает в результате старения и чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

    Однако некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом, и стеноз позвоночного канала также может развиться после травмы позвоночника.

    Лечение

    Врач сначала может порекомендовать нехирургические методы лечения людям со стенозом позвоночника. Возможные варианты:

    • физиотерапия
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
    • инъекции стероидов
    • альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание

    , если у человека усиливается боль или не улучшается, врач может порекомендовать хирургическую процедуру для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.

    С возрастом защитные диски между позвонками позвоночника постепенно изнашиваются и сжимаются. Дегенерация этих дисков может привести к трению костей позвоночника друг о друга, что может вызвать боль и скованность в спине.

    Хотя симптомы остеохондроза часто улучшаются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит или скручивается, наклоняется или поднимается.

    Другие симптомы остеохондроза могут включать:

    • боль в пояснице, которая распространяется на ягодицы и бедра
    • слабость в ногах или ступнях
    • боль в спине, которая различается по степени тяжести и продолжительности

    Варианты лечения для остеохондроза могут включать:

    • НПВП, такие как ибупрофен и напроксен
    • лед или тепловые пакеты
    • физиотерапия
    • скоба для спины

    Если консервативные методы лечения действительно улучшают симптомы человека, врач может порекомендовать искусственный диск замена или спондилодез.

    Гиперлордоз – это чрезмерное искривление кнутри нижней части позвоночника, из-за которого ягодицы становятся более выпуклыми, а живот выпячивается.

    Лежащий на спине человек с гиперлордозом может иметь заметную С-образную кривую или большую щель в нижней части спины. Люди иногда называют эту преувеличенную позу “раскачиванием назад”.

    Гиперлордоз иногда также может вызывать боль и дискомфорт в пояснице, что может повлиять на движение или ухудшиться при длительном стоянии.

    Гиперлордоз может быть результатом травм позвоночника или таких состояний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.

    Лечение

    Варианты лечения зависят от возраста человека, степени искривления и симптомов.

    Врач может порекомендовать детям с гиперлордозом носить спинной корсет, пока они еще растут. Взрослым врач может порекомендовать консервативные методы лечения, такие как безрецептурные болеутоляющие, физиотерапию и контроль веса.

    В редких случаях врач может порекомендовать корректирующую операцию.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе не всегда является поводом для беспокойства и может уменьшиться с помощью домашнего лечения, такого как отдых, безрецептурные обезболивающие, терапия горячим и холодным способом и легкое растяжение.

    Человек должен обратиться к врачу, если боль сильная, не проходит или возникает вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

    Людям с болями в пояснице следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они потеряли контроль над кишечником или мочевым пузырем или сильно пострадали движения ног.

    Вот несколько советов, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

    • Физические упражнения в течение как минимум 30 минут большую часть дней недели. По возможности старайтесь выполнять сочетание упражнений с низкой и высокой интенсивностью, таких как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
    • Соблюдайте правильную осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте слишком большого наклона вперед или падения.
    • Внесение необходимых изменений в рабочие места для улучшения эргономики.Примеры включают размещение экрана компьютера на уровне глаз и использование поддерживающего и правильно отрегулированного стула.
    • Использование надлежащих методов подъема, в том числе удерживание предметов как можно ближе к телу, сохранение широкой стойки, сгибание ног, а не спины, и избегание подъема слишком тяжелых предметов.
    • Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету, включающую большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.

    Людям, у которых есть конкретные вопросы или опасения по поводу сохранения здоровья и отсутствия боли в спине, следует поговорить со своим врачом.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе часто является признаком мышечной усталости или плохой осанки. Обычно люди могут лечить эту боль дома с помощью покоя, безрецептурных болеутоляющих, терапии горячим или холодным способом и мягких растяжек.

    Узнайте, как сделать самодельную грелку для снятия боли.

    Постоянная или повторяющаяся боль в пояснице может быть признаком основного заболевания. Эти состояния включают стеноз позвоночного канала, остеохондроз или гиперлордоз. Людям следует обратиться к врачу по поводу тяжелых заболеваний поясницы, которые не улучшаются или возникают вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

    Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Боль в пояснице очень распространена, поэтому определение основной причины может часто сводиться к изучению других симптомов и деталей. Если боль в пояснице возникает при стоянии или ходьбе, это может быть связано с мышечной усталостью.

    В качестве альтернативы это может быть медицинское состояние, например одно из следующих:

    • стеноз позвоночного канала
    • дегенеративное заболевание диска
    • гиперлордоз

    В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и расскажем о некоторых советах по профилактике.

    Продолжительная ходьба или стояние могут утомлять или напрягать мышцы нижней части спины и ног, что может привести к болям и болям.

    Эта боль или дискомфорт обычно проходят, когда спина сидит или ложится, чтобы дать отдых.

    Люди с избыточным весом могут быть более подвержены риску мышечной усталости, возникающей при стоянии или ходьбе.

    Лечение

    Человек может лечить мышечную усталость и уменьшить дискомфорт в нижней части спины с помощью:

    • отдыха
    • горячей или холодной терапии
    • безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен
    • мягкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц

    Поддержание здорового веса также помогает снизить нагрузку на спину и ноги.

    Стеноз позвоночного канала – это сужение позвоночника, которое может оказывать дополнительное давление на спинной мозг и нервы.

    Стеноз позвоночного канала часто возникает в нижней части спины или поясничном отделе позвоночника, где он может вызывать боли в пояснице при ходьбе или стоянии. Люди часто обнаруживают, что эта боль уменьшается, когда они садятся или наклоняются вперед.

    Другие симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника могут включать:

    • слабость в ногах
    • онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах
    • ишиас или острая боль, которая распространяется вниз по ноге

    Тяжелый стеноз позвоночника может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем и сексуальной дисфункции.

    Стеноз позвоночного канала обычно возникает в результате старения и чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

    Однако некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом, и стеноз позвоночного канала также может развиться после травмы позвоночника.

    Лечение

    Врач сначала может порекомендовать нехирургические методы лечения людям со стенозом позвоночника. Возможные варианты:

    • физиотерапия
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
    • инъекции стероидов
    • альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание

    , если у человека усиливается боль или не улучшается, врач может порекомендовать хирургическую процедуру для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.

    С возрастом защитные диски между позвонками позвоночника постепенно изнашиваются и сжимаются. Дегенерация этих дисков может привести к трению костей позвоночника друг о друга, что может вызвать боль и скованность в спине.

    Хотя симптомы остеохондроза часто улучшаются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит или скручивается, наклоняется или поднимается.

    Другие симптомы остеохондроза могут включать:

    • боль в пояснице, которая распространяется на ягодицы и бедра
    • слабость в ногах или ступнях
    • боль в спине, которая различается по степени тяжести и продолжительности

    Варианты лечения для остеохондроза могут включать:

    • НПВП, такие как ибупрофен и напроксен
    • лед или тепловые пакеты
    • физиотерапия
    • скоба для спины

    Если консервативные методы лечения действительно улучшают симптомы человека, врач может порекомендовать искусственный диск замена или спондилодез.

    Гиперлордоз – это чрезмерное искривление кнутри нижней части позвоночника, из-за которого ягодицы становятся более выпуклыми, а живот выпячивается.

    Лежащий на спине человек с гиперлордозом может иметь заметную С-образную кривую или большую щель в нижней части спины. Люди иногда называют эту преувеличенную позу “раскачиванием назад”.

    Гиперлордоз иногда также может вызывать боль и дискомфорт в пояснице, что может повлиять на движение или ухудшиться при длительном стоянии.

    Гиперлордоз может быть результатом травм позвоночника или таких состояний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.

    Лечение

    Варианты лечения зависят от возраста человека, степени искривления и симптомов.

    Врач может порекомендовать детям с гиперлордозом носить спинной корсет, пока они еще растут. Взрослым врач может порекомендовать консервативные методы лечения, такие как безрецептурные болеутоляющие, физиотерапию и контроль веса.

    В редких случаях врач может порекомендовать корректирующую операцию.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе не всегда является поводом для беспокойства и может уменьшиться с помощью домашнего лечения, такого как отдых, безрецептурные обезболивающие, терапия горячим и холодным способом и легкое растяжение.

    Человек должен обратиться к врачу, если боль сильная, не проходит или возникает вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

    Людям с болями в пояснице следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они потеряли контроль над кишечником или мочевым пузырем или сильно пострадали движения ног.

    Вот несколько советов, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

    • Физические упражнения в течение как минимум 30 минут большую часть дней недели. По возможности старайтесь выполнять сочетание упражнений с низкой и высокой интенсивностью, таких как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
    • Соблюдайте правильную осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте слишком большого наклона вперед или падения.
    • Внесение необходимых изменений в рабочие места для улучшения эргономики.Примеры включают размещение экрана компьютера на уровне глаз и использование поддерживающего и правильно отрегулированного стула.
    • Использование надлежащих методов подъема, в том числе удерживание предметов как можно ближе к телу, сохранение широкой стойки, сгибание ног, а не спины, и избегание подъема слишком тяжелых предметов.
    • Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету, включающую большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.

    Людям, у которых есть конкретные вопросы или опасения по поводу сохранения здоровья и отсутствия боли в спине, следует поговорить со своим врачом.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе часто является признаком мышечной усталости или плохой осанки. Обычно люди могут лечить эту боль дома с помощью покоя, безрецептурных болеутоляющих, терапии горячим или холодным способом и мягких растяжек.

    Узнайте, как сделать самодельную грелку для снятия боли.

    Постоянная или повторяющаяся боль в пояснице может быть признаком основного заболевания. Эти состояния включают стеноз позвоночного канала, остеохондроз или гиперлордоз. Людям следует обратиться к врачу по поводу тяжелых заболеваний поясницы, которые не улучшаются или возникают вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

    Некоторые домашние средства, перечисленные в этой статье, можно приобрести в Интернете.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе: причины и лечение

    Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Боль в пояснице очень распространена, поэтому определение основной причины может часто сводиться к изучению других симптомов и деталей. Если боль в пояснице возникает при стоянии или ходьбе, это может быть связано с мышечной усталостью.

    В качестве альтернативы это может быть медицинское состояние, например одно из следующих:

    • стеноз позвоночного канала
    • дегенеративное заболевание диска
    • гиперлордоз

    В этой статье мы рассмотрим некоторые потенциальные причины боли в пояснице, которые возникают при стоянии или ходьбе. Мы также расскажем, когда следует обратиться к врачу, и расскажем о некоторых советах по профилактике.

    Продолжительная ходьба или стояние могут утомлять или напрягать мышцы нижней части спины и ног, что может привести к болям и болям.

    Эта боль или дискомфорт обычно проходят, когда спина сидит или ложится, чтобы дать отдых.

    Люди с избыточным весом могут быть более подвержены риску мышечной усталости, возникающей при стоянии или ходьбе.

    Лечение

    Человек может лечить мышечную усталость и уменьшить дискомфорт в нижней части спины с помощью:

    • отдыха
    • горячей или холодной терапии
    • безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и напроксен
    • мягкие упражнения для растяжки и расслабления напряженных мышц

    Поддержание здорового веса также помогает снизить нагрузку на спину и ноги.

    Стеноз позвоночного канала – это сужение позвоночника, которое может оказывать дополнительное давление на спинной мозг и нервы.

    Стеноз позвоночного канала часто возникает в нижней части спины или поясничном отделе позвоночника, где он может вызывать боли в пояснице при ходьбе или стоянии. Люди часто обнаруживают, что эта боль уменьшается, когда они садятся или наклоняются вперед.

    Другие симптомы стеноза поясничного отдела позвоночника могут включать:

    • слабость в ногах
    • онемение или покалывание в пояснице, ягодицах или ногах
    • ишиас или острая боль, которая распространяется вниз по ноге

    Тяжелый стеноз позвоночника может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем и сексуальной дисфункции.

    Стеноз позвоночного канала обычно возникает в результате старения и чаще всего встречается у людей старше 50 лет.

    Однако некоторые люди рождаются с узким позвоночным каналом, и стеноз позвоночного канала также может развиться после травмы позвоночника.

    Лечение

    Врач сначала может порекомендовать нехирургические методы лечения людям со стенозом позвоночника. Возможные варианты:

    • физиотерапия
    • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен
    • инъекции стероидов
    • альтернативные методы лечения, такие как хиропрактика или иглоукалывание

    , если у человека усиливается боль или не улучшается, врач может порекомендовать хирургическую процедуру для стабилизации позвоночника или снятия давления на спинномозговые нервы.

    С возрастом защитные диски между позвонками позвоночника постепенно изнашиваются и сжимаются. Дегенерация этих дисков может привести к трению костей позвоночника друг о друга, что может вызвать боль и скованность в спине.

    Хотя симптомы остеохондроза часто улучшаются при ходьбе, боль может усиливаться, когда человек стоит или скручивается, наклоняется или поднимается.

    Другие симптомы остеохондроза могут включать:

    • боль в пояснице, которая распространяется на ягодицы и бедра
    • слабость в ногах или ступнях
    • боль в спине, которая различается по степени тяжести и продолжительности

    Варианты лечения для остеохондроза могут включать:

    • НПВП, такие как ибупрофен и напроксен
    • лед или тепловые пакеты
    • физиотерапия
    • скоба для спины

    Если консервативные методы лечения действительно улучшают симптомы человека, врач может порекомендовать искусственный диск замена или спондилодез.

    Гиперлордоз – это чрезмерное искривление кнутри нижней части позвоночника, из-за которого ягодицы становятся более выпуклыми, а живот выпячивается.

    Лежащий на спине человек с гиперлордозом может иметь заметную С-образную кривую или большую щель в нижней части спины. Люди иногда называют эту преувеличенную позу “раскачиванием назад”.

    Гиперлордоз иногда также может вызывать боль и дискомфорт в пояснице, что может повлиять на движение или ухудшиться при длительном стоянии.

    Гиперлордоз может быть результатом травм позвоночника или таких состояний, как ожирение, остеопороз, спондилолистез и рахит.

    Лечение

    Варианты лечения зависят от возраста человека, степени искривления и симптомов.

    Врач может порекомендовать детям с гиперлордозом носить спинной корсет, пока они еще растут. Взрослым врач может порекомендовать консервативные методы лечения, такие как безрецептурные болеутоляющие, физиотерапию и контроль веса.

    В редких случаях врач может порекомендовать корректирующую операцию.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе не всегда является поводом для беспокойства и может уменьшиться с помощью домашнего лечения, такого как отдых, безрецептурные обезболивающие, терапия горячим и холодным способом и легкое растяжение.

    Человек должен обратиться к врачу, если боль сильная, не проходит или возникает вместе с другими тревожными или изнурительными симптомами.

    Людям с болями в пояснице следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если они потеряли контроль над кишечником или мочевым пузырем или сильно пострадали движения ног.

    Вот несколько советов, которые помогут предотвратить боль в пояснице:

    • Физические упражнения в течение как минимум 30 минут большую часть дней недели. По возможности старайтесь выполнять сочетание упражнений с низкой и высокой интенсивностью, таких как езда на велосипеде, ходьба, занятия аэробикой, плавание или использование эллиптического тренажера.
    • Соблюдайте правильную осанку при ходьбе, например, держите спину прямо и избегайте слишком большого наклона вперед или падения.
    • Внесение необходимых изменений в рабочие места для улучшения эргономики.Примеры включают размещение экрана компьютера на уровне глаз и использование поддерживающего и правильно отрегулированного стула.
    • Использование надлежащих методов подъема, в том числе удерживание предметов как можно ближе к телу, сохранение широкой стойки, сгибание ног, а не спины, и избегание подъема слишком тяжелых предметов.
    • Соблюдайте здоровую и сбалансированную диету, включающую большое количество фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.

    Людям, у которых есть конкретные вопросы или опасения по поводу сохранения здоровья и отсутствия боли в спине, следует поговорить со своим врачом.

    Боль в пояснице при стоянии или ходьбе часто является признаком мышечной усталости или плохой осанки. Обычно люди могут лечить эту боль дома с помощью покоя, безрецептурных болеутоляющих, терапии горячим или холодным способом и мягких растяжек.

    Узнайте, как сделать самодельную грелку для снятия боли.

    Внематочная беременность разрыв трубы последствия – на каком сроке происходит при внематочной беременности

    Разрыв трубы при внематочной беременности : симптомы и признаки

    Что такое внематочная беременность? И как она связана с разрывом фаллопиевой трубы?

    Внематочная беременность и разрыв фаллопиевой трубы

    Эктопически развивающаяся беременность – состояние женщины, при котором наблюдаются все симптомы нормальной беременности, однако плодное яйцо, прикреплено не к стенке матки, а располагается вне ее полости, например в маточной трубе или яичнике, либо вообще в брюшной полости.

    Обращаясь к статистическим данным, хотелось бы отметить отрицательную тенденцию к летальности исхода внематочной беременности. Частота случаев во всем мире склонна к печальному росту из года в год. В среднем, процент внематочной беременности по отношению ко всему числу беременностей в мире составляет около 1,5 %. Еще, выделяя из многочисленных клинических картин эктопической беременности, все случаи условно разделили на две, наиболее предрасположенные категории женщин, у которых может возникнуть данная патология : девушки подросткового возраста, и женщины, в основном повторнородящие от 31 до 40 лет.

    Согласно современной классификации международной классификации болезней-10 выделяют следующие форму внематочной беременности:

    Фото: разрыв трубы при внематочной беременности

    • внематочная беременность в брюшной полости (встречается крайне редко)
    • внематочная беременность в фаллопиевых трубах, которая в свою очередь включает в себя наличие прогрессирующей беременности в маточной трубе, возможный разрыв трубы от эктопической беременности, и внематочная беременность по типу трубного аборта.
    • внематочная беременность в яичниках,
    • другие редкие формы внематочной беременности: в шейке матки, внутри связочная или стеночная эктопические беременности.
    • внематочная беременность неуточненной этиологии.

    Чаще всего встречаются внематочные беременности, по локализации, подразделяющиеся в области фаллопиевых труб, за ним идет яичниковая эктопическая беременность, а далее более редкие формы.

    Выясняя причины разрыва трубы при внематочной беременности, необходимо сделать уклон на факторы способствующие появлению эктопической беременности в целом. Ведь наравне с показателями отрицательного роста летальности и возникновения внематочной беременности, идет повышение показателей воспалительных заболеваний среди женского населения средней возрастной группы. Экология, плохая наследственность и халатное отношение к собственному здоровью, когда проблема бесплодия выходит на мировой уровень – создают благоприятную почву для внематочной беременности.

    Если углубиться в ход патологического развития внематочной беременности в маточных трубах, получается, что благодаря сложным генетическим процессам, формируется плодовместилище из оболочек маточной трубы . В итоге, плодное яйцо, задерживаясь в маточной трубе покрывается этой оболочкой и начинает свое якобы нормальное развитие, однако до определенного времени. Неизбежным остается только тот факт, что по истечению некоторого времени такой ход беременности все равно оканчивается по типу трубного аборта, с соответствующей клинической картиной и симптоматикой описанной выше.

    Сам патогенез трубного аборта известен нам уже как минимум половину столетия. Прерывание трубной беременности происходит следующим образом: из-за активного роста плодного яйца, зона плодовместилища в маточной трубе начинает пере растягиваться, и принимать размеры не характерные ее свойствам. Наряду с этим происходит значительное разрушение локализированных кровеносных сосудов, снабжающие эмбрион питательными веществами, вследствие чего образуется кровоизлияние в зоне прикрепления плодного яйца. Затем, не выдерживая, стенки маточной трубы истончаются, все анатомически сложенные оболочки подвергаются пере растяжению, вплоть до того, пока не происходит их разрыв, и зародыш попадает в брюшную полость, подвергая невероятному риску здоровью женщины. В медицине так же существуют клинические случаи неполного трубного аборта, когда частично сохраняется какая либо связь между плодным яйцом и плодовместилищем.

    Диагностирование внематочной, трубной беременности, возможно только с помощью ультразвукового исследования с трансвагинальным датчиком. Данный метод инструментального обследования позволяет с точностью определить локализацию и стадию развития плодного яйца, при том, уже на ранних сроках, когда ранее такая возможность была предоставлена только на внушительных сроках беременности. Не стоит упускать тот факт, что женщина с подозрением на такой диагноз, подлежит тщательному медицинскому обследованию в условиях гинекологического стационара. В основном, врачом гинекологом назначается ряд процедур, помимо сбора анамнеза, внешнего и внутреннего осмотра. Клинико – лабораторное исследование крови позволяет определить уровень хорионического гонадотропина человека , при беременности, его показатели всегда повышены в несколько раз. Биохимический, клинический анализ крови, и общий анализ мочи – не исключение в случае постановки диагноза трубной внематочной беременности.

    В качестве дополнительного обследования могут назначаться консультации узких специалистов и других не инвазивных методов диагностики, в качестве исключения подозрений на сопутствующие заболевания.

    Особое внимание необходимо уделить дифференциальной диагностике разрыва фаллопиевой трубы с другими критическими состояниями в хирургии и гинекологии, клиническая картина которых может быть схожа с данным видом внематочной беременности. Все соответствующие симптомы этой патологии и других хирургических заболеваний характерны для такого понятия в медицине, как синдром «острого живота». Однако только тщательная диагностика позволит оделить истинный разрыв трубы от схожего патологического состояния.

    При поступлении женщины в гинекологический стационар трудно в короткий срок определить признаки разрыва трубы при внематочной беременности, как мы уже говорили, симптоматика трубного аборта тяжело поддается диагностике без помощи инструментальных методов исследования, либо же хирургической операции. Но в то же время, когда становится вопрос о срочном оперативном вмешательстве, для оказания экстренной неотложной помощи женщины, на основании ультразвукового исследования врачи гинекологи устанавливают, какая именно хирургическая операция необходима конкретно этой женщине.

    Операция, при которой возможность сохранить детородную функцию – используемый вид оперативного вмешательства, в ходе которого, удаляется плодное яйцо непосредственно из маточной трубы, путем лапаротомии. Хирург при высокой квалификации производит рассечение трубы в месте прикрепления эмбриона, осторожно извлекает его и при помощи коагулятора (аппарат) останавливает дальнейшее кровотечение из поврежденных сосудов. В таком случае после должной медикаментозной терапии (в виду исключения развития инфекционных осложнений) и в дальнейшем, благодаря курсу реабилитации, женщина, перенесшая разрыв трубы при внематочной беременности, вновь обретет возможность стать счастливой матерью!

    Желаем вам крепкого здоровья и душевной гармонии. Ждём откликов, отзывов и комментариев по теме статьи. Не забывайте делиться ссылками на материал в социальных сетях.

    ectopic-pregnanci.ru

    последствия, осложнения после удаления трубы

    Эктопическое оплодотворение и развитие эмбриона – одна из самых серьезных патологий в гинекологической практике.

    Позднее обнаружение внематочной беременности может стать причиной тяжелейших последствий. Это высокая вероятность умереть от внутреннего кровотечения, геморрагического шока или других осложнений при разрыве органа.

    По медицинской статистике, ежегодно причина 3 – 4% всех случаев женской смертности в нашей стране – внематочная беременность.


    Однако ответственный подход к рождению ребенка, планирование зачатия, своевременное прохождение обследований и соблюдение врачебных рекомендаций минимизируют существующие риски в период вынашивания и последствия.

    Наблюдение женщины за всеми изменениями в своем организме на ранних сроках гестации позволит своевременно выявить патологию и принять соответствующие меры.

    обследование

    Внематочная беременность на УЗИ

    Последствия у внематочной беременности в виде бесплодия или рецидива во многом зависят от места имплантации яйцеклетки. А также от метода лечения или хирургического вмешательства (резекция, лапаротомия и т. д.).

    Операция, выполненная на ранних сроках, позволяет сохранить репродуктивные функции женщины. После лапароскопии повториться внематочная беременность редко когда сможет.

    Кто в зоне риска

    Этиология имплантации яйцеклетки за пределами матки до конца не изучена. Поэтому ни один специалист не сможет назвать конкретную причину патологии со 100% уверенностью.

    Выявлены факторы риска, способствующие развитию внематочной беременности:

    НазваниеОписание, влияние
    АбортыИскусственное прерывание своего первого зачатия или многократные чистки приводят к деформации органов или заболеваниям в области половой сферы.
    Воспалительные процессыЧасто становятся причиной непроходимости труб из-за образования спаек, рубцевания ткани, дисфункции яичников, ведут к последствиям в виде внематочной беременности.
    ИнфекцииВ 70% случаев патология развивается на фоне перенесенных или сопутствующих вирусных, грибковых или венерических заболеваний (генитальный туберкулез, сифилис и другие).
    ВМССпирали и прочие внутриматочные контрацептивы, установленные внутри влагалища, нередко приводят к воспалительным процессам в матке и органах малого таза, последствиям в виде развития внематочной беременности.
    ОпухолиДоброкачественные или злокачественные образования в области брюшной полости являются препятствием для нормального оплодотворения. Ведут к внематочной беременности.
    ЛечениеПеренесенные ранее операции на репродуктивных органах могли привести к их необратимым повреждениям.
    ВозрастПосле 35 лет происходит угасание функций яичников, перистальтики, понижается количество овуляций. У девушек моложе 18 не полностью сформирована репродуктивная система. К примеру, трубы неразвиты, слишком узкие или изогнутые.
    БолезниПри регистрации внематочной беременности нередко наблюдаются патологии эндокринной и сосудистой системы.
    Врожденные порокиАномальное строение органов малого таза. Например, инфантилизм (или детская матка), недоразвитые извилистые яйцеводы, сужение просвета, отсутствие мышечных сокращений.
    Психосоматические расстройстваФизические перенагрузки (особенно подъем тяжестей), хронический стресс, эмоциональная лабильность ведут к внематочной беременности и прочим последствиям.
    Нарушение выработки простагландинов + регулярный прием ОКСоединения отвечают за сокращение маточных труб, которое обеспечивает нормальное перемещение яйцеклетки. При изменениях зародыш может попасть в аномальную зону. Аналогично действуют оральные контрацептивы на основе прогестагенов.
    Со стороны мужчиныСлишком активные или, напротив, малоподвижные сперматозоиды, настигающие яйцеклетку в необычном для оплодотворения месте.
    Стимулирующие препаратыПо статистике, у 10% женщин после применения индукторов овуляции или средств для ЭКО на фоне повышенной активизации яичников риск внематочной беременности увеличивается в несколько раз.
    Вредные привычкиПристрастие к спиртному, никотиновая зависимость ведут к необратимым последствиям. У курящих женщин развитие внематочной беременности наблюдается в 5 раз чаще.

    На основании факторов несложно прийти к выводу, что в большинстве случаев причина патологии – изменение структуры тканей или нарушение проходимости органов малого таза. Важно вовремя диагностировать состояние.

    Последствия, если не прервать внематочную беременность

    Далеко не все женщины планируют зачатие, отслеживают менструальный цикл, ведут календарь, где отмечают даты начала и окончания месячных. Многие узнают о своем положении, когда появляются очевидные признаки токсикоза или других симптомов.

    Осложнением эктопического зачатия может стать разрыв плодного яйца, что происходит часто при несвоевременном диагностировании внематочной беременности, поэтому последствия могут быть плачевными.

    Многое зависит от места локализации зародыша. Когда плодное яйцо при беременности удачно размещено, что дает возможность не только быстро его обнаружить, но и позволит провести удаление без рисков для пациентки.

    По статистике, самопроизвольное абортирование происходит у 40% женщин, если речь идет о закреплении эмбриона в трубе. Когда диагностируется брюшная, яичниковая или шеечная внематочная имплантация яйцеклетки, то хирургического вмешательства не избежать.

    Чем раньше это произойдет, тем меньше угрозы и последствий для здоровья и жизни пациентки. Стоит учитывать, что еще не зарегистрировано ни одного случая, когда беременность рассосалась сама по себе.

    Последствия, если удалить трубу

    виды

    Сохранить трубу невозможно

    Сохранение органа невозможно при разрыве яйцевода, которое происходит по причине сильного давления эмбриона на стенки, связанного с его ростом.

    Неудачным последствием внематочной беременности может стать удаление одной трубы. Опасность для жизни возникает при неоказании срочной помощи, развитии кровотечений, воспаления или попадания инфекции.

    Вероятность летального исхода довольно высока, поэтому при разрыве органа его всегда удаляют. По типу повреждения врач может определить, останется у женщины шанс иметь детей или нет после внематочной беременности.

    Если лопаются оба яйцевода, наблюдается отслоение плода, при этом выполняют переливание крови и экстренную лапаротомию, то диагноз неутешительный. При удаленных трубах врачи констатируют бесплодие.

    Следует знать опасные симптомы, чтобы предотвратить внематочную беременность и ее последствия. К ним относятся признаки:

    • держится субфебрильная температура тела;
    • сильно болит низ живота;
    • коричневые выделения с примесью крови;
    • побледнение лица и слизистых;
    • понижается артериальное давление;
    • пульс учащенный, но слабый;
    • предобморочное состояние;
    • при болевом шоке потеря сознания.
    нет настроения

    Не расстраивайтесь

    Когда наблюдается один или несколько из названных симптомов, немедленно обращайтесь к врачу. Если у женщины после операции удалили одну трубу из-за внематочной беременности, то впоследствии она может испытать шок и стрессовое состояние. Это способно повлиять на следующее зачатие.

    Кто пережил внематочную беременность, знает, насколько тяжело потерять ребенка. Но надо жить дальше. Ведь даже после операции с удалением маточной трубы у женщины остается шанс забеременеть самостоятельно.

    Если соблюдать предписания врачей на протяжении всего реабилитационного периода, то организм быстро восстановится. При нормальном функционировании второй трубы и крепком здоровье забеременеть естественным путем будет несложно.

    Труднее это сделать женщинам старше 35 лет с ослабленной работой яичников и редкими приходами овуляции. Однако и в этом случае шансы на материнство остаются. При помощи процедуры ЭКО многие рожают после удаления трубы и даже без них.

    Последствия повторной эктопической беременности

    По статистике, при искусственном прерывании и прохождении курса реабилитации у 50% женщин сохраняются репродуктивные функции.

    После операции лапароскопии повториться внематочная беременность редко когда сможет, но у 20% пациенток такие случаи все же регистрируются.

    Многое зависит от техники процедуры. При сохранении органа – это ситуация безрадостная, но не критическая. Если внематочная беременность появилась повторно, когда одну трубу уже вырезали, то в медицинской терминологии подобные случаи называют «вторичное бесплодие».

    То есть зачатие естественным путем после тубэктомии возможно. Но в единственном случае – при сохранении хотя бы одной трубы. Это значит, что повторная внематочная беременность развивается во втором яйцеводе, который придется тоже удалить. Самостоятельное зачатие без труб невозможно.

    Но шансы на материнство остаются. Многие женщины успешно беременеют и рожают после внематочной беременности с помощью ЭКО – технологии экстракорпорального оплодотворения.

    сохранили

    Как не повредить орган

    Будут ли осложнения, если сохранили трубу

    Минимальные последствия возникают после медикаментозного метода прерывания внематочной беременности. В его основе – применение препарата Метотрексат (или его аналогов).

    Лекарство относится к разряду токсичных средств, которые можно использовать только при установлении точного диагноза. Прием препарата приводит к гибели яйцеклетки, в результате чего происходит выкидыш.

    При отсутствии кровотечения, шока и других угрожающих симптомов чаще применяют малоинвазивные методы. Скажем, операция лапароскопия не всегда заканчивается удалением трубы при внематочной беременности.

    Существуют определенные ограничения для применения процедуры. Важно, чтобы патология была выявлена на ранних сроках до 4-5 недель.

    Сохранение трубы возможно, если плодное яйцо при внематочной беременности удачно размещено, что позволяет произвести без боли удаление зародыша через небольшой надрез на стенке органа. Репродуктивная система не страдает.

    Возможно ли бесплодие после эктопической беременности

    осмотр

    Вероятность бесплодия — 30%

    Первое трагичное последствие – разрыв органа, так как в этом случае возникает прямая угроза жизни пациентки. Утрата репродуктивных функций – это следующее по счету осложнение после внематочной беременности, которое относят к разряду тяжелейших.

    Диагноз бесплодие, как следствие хирургического вмешательства, ставят в 30% от всех случаев. Иногда в ходе операции при внематочной беременности производят удаление не одного, а нескольких органов.

    На функционирование репродуктивной системы влияет много факторов:

    • возраст – после 35 лет отмечается значительное снижение количества овуляции;
    • паритет – при первой беременности вероятность дальнейшего бесплодия выше, чем у женщин после 2 – 3 родов;
    • заболевания (воспаления, половые, инфекции) – оказывают основное влияние при повреждении сохраненной маточной трубы с противоположной стороны;
    • образование спаечных процессов вследствие внематочной беременности, с устранением которых не всегда можно справиться;
    • лечение – несоблюдение врачебных рекомендаций либо неправильный подбор метода терапии после операции.

    При повторной внематочной беременности ситуация аналогичная. Диагноз бесплодие фиксируют в анамнезе пациентки автоматически.

    советы

    Ходите к гинекологу

    Профилактика внематочной беременности

    Эктопическое развитие эмбриона возникает и при отсутствии факторов риска, то есть у совершенно здоровых женщин. Даже опытный диагност не сможет составить верный прогноз относительно возникновения внематочной беременности. Только ответственное отношение к рождению ребенка поможет ее избежать.

    Профилактические меры включают.

    1. Если девушка ведет активную половую жизнь, то посещение гинеколога с прохождением планового осмотра с периодичность раз в полгода должно стать обязательным.
    2. Ведение календаря – составление графика менструального цикла, где будут отмечаться даты начала и окончания месячных. Даже незначительные нарушения требуют консультации врача.
    3. Необходимо предохраняться, если зачатие нежелательно. Применяйте только проверенные методы по рекомендации доктора. Избегайте абортов.
    4. При готовности стать матерью необходимо использовать систему планирования семьи, которое начинается со всестороннего детального обследования женщины и партнера.
    5. Проверка на присутствие венерических заболеваний.
    6. При обнаружении инфекции, воспалений в половой сфере, спаек и других проблем провести предварительное лечение.
    7. При гормональных сбоях назначают корригирующую терапию.
    8. Важно, что в период подготовки к беременности партнерам рекомендуют переключиться на здоровый активный образ жизни. Нужно сбалансировать питание, употреблять больше витаминов. Желательно заниматься спортом. Необходимо отказаться от вредных привычек.
    семья

    Выбор метода лечения

    Как лечат эктопическую беременность за рубежом

    Медицинские учреждения в России обещают гарантированное решение проблемы, но часто помощь поступает только в «легких» формах.

    В стране большой штат высококлассных специалистов в области гинекологии. Проблема заключается в недостаточном оснащении клиник современной аппаратурой для диагностики, которая точно и быстро выявляет внематочную беременность и причину ее происхождения.

    Поэтому популярным стало лечение бесплодия за рубежом. По статистике, пациентки, прошедшие курс реабилитации в иностранных клиниках, в 99% случаев решают проблемы будущего материнства.

    Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

    sberemennost.ru

    симптомы, признаки разрыва трубы ‹ MED-Q.ru

    Содержание статьи


    Внематочная беременность по праву считается врачами самым коварным и непредсказуемым гинекологическим заболеванием. Внематочная беременность встречается не так уж и редко, примерно в 0,8 – 2,4% от всех беременностей. В 99 – 98% это трубная беременность. После перенесенного заболевания, особенно трубной беременности, у женщины возрастают шансы остаться бездетной. Какие симптомы при внематочной беременности, причины ее появления, лечение, осложнения — об этом наша статья.

    Внематочная беременность: как она классифицируется?

    Внематочная (эктопическая) беременность – это патология, характеризующаяся тем, что эмбрион локализуется и растет за пределами полости матки. Смотря, где «дислоцировалась» имплантированная яйцеклетка выделяют трубную, яичниковую, брюшную и беременность в рудиментарном роге матки.

    Беременность в яичнике может быть 2 видов:

    • одна прогрессирует на капсуле яичника, то есть снаружи,
    • вторая непосредственно в фолликуле.

    Брюшная беременность бывает:

    • первичной (зачатие и имплантация яйцеклетки к внутренним органам брюшной полости произошло изначально)
    • вторичной (после того, как плодное яйцо «выбросило» из маточной трубы, она прикрепляется в брюшной полости).

    Пример из практики: В отделение гинекологии доставлена скорой помощью молодая нерожавшая женщина. Налицо все симптомы кровотечения в брюшную полость. Во время проведения пункции брюшной полости через Дугласово пространство влагалища в шприц поступает темная кровь. Диагноз до операции: апоплексия яичника (нет задержки месячных и тест отрицательный). Во время операции визуализируется яичник с разрывом и кровь в животе. Апоплексия яичника осталась в качестве клинического диагноза, пока не стали известны результаты гистологии. Оказалось, что была яичниковая беременность.

    На каком сроке можно определить внематочную беременность?

    Заболевание проще всего определить после того, как беременность прервется (либо вариант разрыва трубы, либо свершившийся трубный аборт). Произойти это может на разных сроках, но, как правило, в 4 – 6 недель. В случае дальнейшего роста беременности заподозрить ее внематочную локализацию возможно при вероятном сроке в 21 – 28 дней, наличия в организме ХГЧ и отсутствии ультразвуковых признаков маточной беременности. Беременность, которая «облюбовала» себе место в зачаточном роге матки может прерваться позднее, в 10 – 16 недель.

    Ранние симптомы внематочной беременности

    Когда появляются ранние симптомы развития внематочной беременности? Если у женщины регулярный менструальный цикл, заподозрить эту патологию можно при возникновении задержки менструации. Однако продолжающая расти и развиваться эктопическая беременность, практически ничем не отличается от беременности, которая находиться в матке на ранних сроках. Пациентка отмечает обычно следующие первые симптомы внематочной беременности:

    Во-первых это необычная очередная менструация — ее задержка или скудные месячные. Во-вторых — слабые или умеренные боли тянущего характера вследствие растяжения стенки фаллопиевой трубы из-за роста плодного яйца. Тест при внематочной беременности чаще всего положительный.

    • задержку месячных отмечают женщины в 75-92% случаев
    • боли внизу живота- 72-85% как слабые, так и интенсивные
    • выделения кровянистые — 60-70%
    • признаки раннего токсикоза (тошнота) — 48- 54%
    • увеличенные и болезненные молочные железы — 41%
    • боли, иррадиирующие в прямую кишку, поясницу — 35%
    • положительный (не у всех) тест на беременность

    Ошибочное мнение многих в том, что если нет задержки менструации, то диагноз внематочной беременности можно исключить. Очень часто мажущие выделения из влагалища при эктопической беременности некоторые женщины  воспринимают как нормальную менструацию. По утверждению некоторых авторов, выявить ВБ можно в 20 % случаев до задержки месячных.  Поэтому очень важен тщательный сбор анамнеза и полное обследование для своевременного установления этого диагноза.

    Во время осмотра гинекологом он выявляет синюшность и размягчение шейки матки, увеличенную, мягкую матку (первые признаки беременности). При пальпации области придатков возможно определение с одной стороны увеличенной и болезненной трубы и/или яичника (опухолевидные образования в обл. придатков — в 58%  случаев, боли при попытке отклонения матки — 30%). Контуры их четко не прощупываются. При пальпации опухолевидного образования в придатках врач сопоставляет размеры матки и срок задержки менструации (явное несоответствие) и назначает дополнительное исследование: Внематочная беременность: симптомы, признаки разрыва трубы

    • УЗИ органов внутренних органов половой сферы
    • Анализ на содержание ХГЧ и прогестерона
    • Содержание прогестерона при внематочной ниже, чем при нормальной беременности и нет роста ХГЧ через 48 часов, если беременность внематочная

    Для прервавшейся внематочной беременности трубным абортом, характерна типичная триада симптомов, признаков:

    • боли в нижней части живота
    • кровавые выделения из половых путей
    • а также задержка менструации

    Боль внизу живота объясняется попыткой или выталкиванием плодного яйца из фаллопиевой трубы. Кровоизлияние вовнутрь трубы вызывает ее перерастяжение и антиперистальтику. Кроме того, кровь, поступившая в брюшную полость, действует на брюшину, как раздражитель, что усугубляет болевой синдром.

    Заподозрить трубный аборт помогает внезапно возникшая, кинжальная боль в подвздошных областях на фоне полного здоровья. Боль, как правило, возникает через 4 недели задержки менструации, отдает в задний проход, в подреберье, в ключицу и в ногу. Такие приступы могут повторяться неоднократно, а продолжительность их от нескольких минут до нескольких часов.

    Если внутреннее кровоизлияние незначительное или умеренное, внематочная беременность может долго оставаться не распознанной, не иметь особых признаков. Некоторые больные кроме перечисленных симптомов отмечают появление болей в процессе дефекации. Болевому приступу сопутствует слабость, головокружение, тошнота. Незначительное повышение температуры объясняется всасыванием в животе излившейся крови.

    Если внутрибрюшное кровотечение продолжается, состояние женщины ухудшается, а боли усиливаются. Кровянистые выделения из половых путей — это не что иное, как отторжение слизистой оболочки в матке, преобразованной для будущей имплантации яйцеклетки (децидуальный слой), и появляются они через пару часов после приступа, а связаны с резким падением уровня прогестерона. Характерной отличительной чертой таких выделений является их настойчивая повторяемость, не помогают ни гемостатические препараты, ни выскабливание полости матки.

    Когда возникает разрыв маточной трубы, его признаки

    Сроки повреждения маточной трубы напрямую связаны с тем, в каком участке трубы закрепился эмбрион. Если он находится в истмическом отделе, разрыв плодовместилища случается на 4 – 6 неделе, при «оккупации» плодным яйцом интерстициального отдела, сроки удлиняются, до 10 – 12 недель. Если эмбрион выбрал место для дальнейшего развития ампулярную часть трубы, которая расположена рядом с яичником, разрыв происходит через 4 – 8 недель.

    Читайте также по теме:

    • Коричневые выделения вместо месячных
    • Причины болей внизу живота
    • Как бороться с тошнотой при беременности
    • Желтые выделения при беременности
    • Причины болезненных месячных
    • Коричневые выделения между месячными
    • Выделения с запахом рыбы у женщин
    • Маточное кровотечение: причины
    • Воспаление придатков: симптомы, лечение
    • Лапароскопия маточных труб
    • Непроходимость маточных труб: лечение
    • Киста яичника: симптомы и лечение
    • Побочные эффекты Постинора
    • Обзор 10 лучших свечей от молочницы
    • Внематочная беременность: причины, последствия
    • Причины нарушения менструального цикла


    Разрыв маточной трубы это опасный способ прерывания внематочной беременности. Возникает внезапно и сопровождается следующими признаками:

    • с сильнейшими болями
    • падением АД
    • учащением пульса
    • общим ухудшением состояния
    • появлением холодного пота и потерей сознания
    • боли иррадиируют в задний проход, в ногу, поясницу

    Все перечисленные признаки внематочной беременности обусловлены как выраженным болевым приступом, так и массивным кровотечением в брюшную полость.

    Во время объективного обследования определяются бледные и холодные конечности, учащение пульса, учащенное и слабое дыхание. Живот мягкий, безболезненный, может быть слегка вздут.

    Массивное кровоизлияние способствует появлению признаков раздражения брюшины, а также приглушение перкуторного тона (кровь в животе).

    Гинекологический осмотр выявляет цианоз шейки матки, увеличенную, мягкую и меньше предполагаемого срока беременности матку, пастозность или образование, похожее на опухоль в паховой области справа или слева. Внушительное скопление крови в животе и в малом тазу ведет к тому, что задний свод сглаживается или выпячивается, а пальпация его болезненна. Кровянистые выделения из матки отсутствуют, появляются они уже после операции.

    Пункция брюшной полости через задний свод влагалища позволяет получить темную, несвертывающуюся кровь. Эта процедура болезненная и редко применяется при разрыве трубы (выраженная клиническая картина: резкая боль, болевой и геморрагический шок).

    Пример из практики: Из женской консультации в отделение гинекологии направлена первобеременная молодая женщина для сохранения беременности. Но как только она поступила, беременность нарушилась по типу разрыва трубы. На приеме в области придатков настораживающего образования не пропальпировалось, и диагноз звучал, как беременность 5 – 6 недель, угроза прерывания. Удачно женщина обратилась к врачу. Гинекологический осмотр проводить было некогда, давление 60/40, пульс 120, выраженная бледность, значительная кинжальная боль, и как результат, потеря сознания. Быстро развернули операционную и взяли больную. В животе было около 1,5 литра крови, а в лопнувшей трубе беременность около 8 недель.

    Почему возникает внематочная беременность?

    Прикрепление плодного яйца вне полости матки обусловлено нарушением перистальтики маточных труб или изменением свойств плодного яйца. Факторы риска:

    • воспалительные процессы в малом тазу

    Воспалительные процессы придатков и матки приводят к нейроэндокринным нарушениями,  непроходимости фаллопиевых труб, к нарушению функции яичников. Среди основных факторов риска выделяется хламидийная инфекция (сальпингит), которая в 60% случаев приводит к внематочной беременности (см. хламидии у женщин: симптомы, лечение).

    • внутриматочная спираль

    Внутриматочные контрацептивы в 4% случаях приводят к внематочной беременности, при длительном использовании (5 лет) риск возрастает в 5 раз. Большинство специалистов полагают, что это обусловлено воспалительными изменениями, которые сопровождают присутствие инородного тела в матке женщины.

    Аборты (последствия), особенно многочисленные, способствуют росту воспалительных процессов внутренних половых органов, спаечного процесса, нарушению перистальтики и сужению труб, 45% женщин после искусственного прерывания беременности в дальнейшем имеют высокий риск развития внематочной.

    У курящей женщины риск развития внематочной в 2-3 раза выше, в сравнении с некурящей, поскольку никотин воздействует на перистальтику труб, сократительную активность матки, приводит к различным нарушениям иммунитета.

    • злокачественные новообразования матки и придатков
    • гормональные нарушения (в том числе стимуляция овуляции, после ЭКО, прием мини-пили, нарушенная выработка простагландинов)
    • операции на фаллопиевых трубах, перевязка маточных труб
    • неправильное развитие оплодотворенной яйцеклетки
    • половой инфантилизм (трубы длинные, извитые)
    • эндометриоз (вызывает воспаление и образование спаек)
    • стрессы, переутомление
    • возраст (старше 35 лет)
    • врожденные пороки развития матки и труб
    • генитальный туберкулез

    В чем опасность внематочной беременности?

    Внематочная беременность страшна своими осложнениями:

    • выраженное кровотечение – геморрагический шок – смерть женщины
    • спайки в малом тазу
    • вторичное бесплодие
    • воспалительный процесс и кишечная непроходимость после операции
    • рецидив внематочной беременности, особенно после туботомии (в 4 – 13% случаев)

    Пример из практики: По скорой помощи поступила женщина с классическими симптомами внематочной беременности. Во время операции была удалена труба с одной стороны, а при выписке больной даны рекомендации: обследоваться на инфекции, пролечиться в случае необходимости и воздержаться от беременности минимум 6 месяцев (беременность была желанная). Не прошло и полгода, та же больная поступает с трубной беременностью с другой стороны. Результат несоблюдения рекомендаций – абсолютное бесплодие (трубы обе удалены). Радует лишь то, что 1 ребенок у пациентки имеется.

    Способы сохранения придатков и нужно ли их сохранять?

    Внематочная беременность – это экстренная ситуация и требует незамедлительной операции. Чаще всего проводят сальпингоэктомию (удаление трубы), поскольку в большинстве случаев маточная труба серьезно повреждена (независимо от срока беременности) и будущая беременность имеет серьезный риск снова быть внематочной.

    В некоторых случаях врач решает вопрос о сальпинготомии (разрез трубы, удаление плодного яйца, наложение швов на разрез в трубе). Сохраняющую трубу операцию делают при размерах плодного яйца не более 5 см, удовлетворительном состоянии больной, желании женщины сохранить детородную функцию (рецидив внематочной). Возможно проведение фимбриальной эвакуации (если плодное яйцо находится в ампулярном отделе). Эмбрион просто выдавливается или отсасывается из трубы.

    Также применяется сегментарная резекция трубы (удаление поврежденного участка трубы с последующим сшиванием трубных концов). На ранних сроках трубной беременности допускается медикаментозное лечение. В полость трубы через боковой свод влагалища под контролем УЗИ вводится Метотрексат, что вызывает растворение эмбриона.

    Сохранится ли проходимость трубы после операции? Это зависит от многих факторов:

    • Во-первых — ранняя активизация больной (профилактика спаек) и проведение физиолечения
    • Во-вторых — адекватная реабилитационная терапия
    • В-третьих — наличие/отсутствие послеоперационных инфекционных процессов

    Вопросы-ответы:

    • Как предохраняться после внематочной беременности?

    Прием чисто гестагенных (мини-пили) препаратов и введение ВМС не рекомендуется. Желательно принимать оральные комбинированные контрацептивы.

    • Тест на беременность может показать, где она расположена?

    Нет, тест показывает, что беременность есть.

    • Задержка 5 дней, тест положительный, а в матке плодное яйцо не визуализируется. Что делать?

    Не обязательно, что случилась внематочная беременность. Необходимо повторить УЗИ через 1 – 2 недели и провести анализ крови на ХГЧ (в ранних сроках беременность в матке может быть не видна).

    • Я переболела острым аднекситом, значит у меня высокий риск развития внематочной беременности?

    Риск, конечно, выше, чем у здоровых женщин, но необходимо обследоваться на половые инфекции, гормоны и пролечиться.

    • Когда можно планировать беременность после внематочной?

    Желанную беременность планировать рекомендуется не ранее, чем через полгода.

    Врач акушер-гинеколог Анна Созинова

    Поделитесь с друзьями в соц.сетях

    Facebook

    Twitter

    Google+

    Telegram

    Vkontakte

    med-q.ru

    Разрыв маточной трубы – причины, симптомы, диагностика и лечение

    Разрыв маточной трубы

    Разрыв маточной трубы – это нарушение целостности фаллопиевой трубы, которое возникает при внематочной беременности. Разрушение стенки органа сопровождается различным по интенсивности кровотечением, развитием острой анемии и нарастанием симптомов геморрагического шока. На первое место выходит клиника острого живота. Диагноз выставляется с учетом анамнеза, в котором отмечается задержка менструации. Проводится гинекологический осмотр, пункция заднего свода влагалища и диагностическая лапароскопия. Для устранения последствий разрыва фаллопиевой трубы необходимо ее удаление, консервативная терапия направлена на борьбу с шоком.

    Общие сведения

    Трубная беременность нередко заканчивается самопроизвольным абортом, но в 48% случаев наблюдается разрыв маточной трубы. Риск возрастает при имплантации плодного яйца ближе к истмическому отделу, прикрепление в ампулярной части редко сопровождается тяжелым повреждением тканей. В настоящее время отмечается увеличение частоты внематочной беременности, переходящей в разрыв яйцевода. Это связывают с распространенностью воспалительных заболеваний малого таза. Вероятность развития патологии выше у женщин до 25 лет.

    Разрыв маточной трубы

    Разрыв маточной трубы

    Причины

    Разрыв яйцевода диагностируется на 4-6 неделе трубной беременности. При локализации в интерстициальном отделе прерывание может произойти на месяц позже. Провоцирующими факторами, способствующими внематочному прикреплению плодного яйца и разрушению яйцевода, являются:

    • Острый сальпингит. После однократного воспаления внематочная беременность диагностируется в 6% случаев, после трех эпизодов аднексита трубное прикрепление яйца наблюдается у 22% женщин. При воспалении изменяется структура тканей, они становятся рыхлыми, нарушается перистальтика, формируются спайки.
    • Операции на придатках. Разрыв маточной трубы может возникнуть после хирургического лечения непроходимости, сальпингостомии. Вероятность патологии увеличивается у пациенток, перенесших стерилизацию путем электрокоагуляции. Реже состояние наблюдается через 2-3 года после перевязки маточной трубы.
    • Спаечный процесс в тазу. При эндометриозе, хроническом воспалении, перенесенных операциях образуются спайки, которые нарушают проходимость маточных труб, изменяют их конфигурацию и анатомическое положение.
    • Аномалии развития. При дивертикулах или гипоплазии маточных труб стенки органов изначально неполноценны, нарушено строение слизистой оболочки. Продвижение яйцеклетки затруднено, после аномальной имплантации возможен разрыв.

    Патогенез

    В норме оплодотворение яйцеклетки происходит в ампулярном отделе яйцевода. Затем она направляется к полости матки при помощи перистальтики мышечного слоя тканей и движения ресничек эпителия. Если на пути возникает препятствие, продвижение зародыша затрудняется или останавливается. При нахождении в трубе до 7 суток возникает инвазия в слизистую оболочку яйцевода.

    Ворсины хориона прорастают под эпителий, а плодное яйцо погружается в него, образуя плодовместилище. Внутренней капсулой становится слизистая оболочка, наружной – стенка трубы. Хорион формирует слой фибринозного некроза. Постепенное увеличение эмбриона растягивает ткани, они истончаются. При достижении критического размера происходит разрыв маточной трубы, который сопровождается гибелью плодного яйца с последующим интенсивным кровотечением в полость живота.

    При повреждении крупного сосуда наблюдается массивная кровопотеря, геморрагический шок. При разрыве стенки трубы, обращенной в сторону широкой вязки матки, кровь скапливается между ее листками. Небольшое количество может вытекать в малый таз, поэтому отмечается усугубление шока при минимальных симптомах раздражения брюшины.

    Симптомы

    Состояние развивается внезапно. Появлению признаков разрыва трубы предшествует задержка месячных. Патология возникает через 5-6 недель после начала последней менструации. Выраженность симптомов зависит от интенсивности кровотечения в брюшную полость, не связано с размером дефекта.

    Приступообразная боль внизу живота развивается на фоне нормального самочувствия. Она не имеет четкой локализации, смещена в левую или правую подвздошную область, отдает в промежность, поясницу или верхнюю часть бедер. У женщин с низким порогом чувствительности боль сопровождается головокружением, кратковременной потерей сознания. Иногда беспокоит рефлекторная тошнота, рвота и икота. Мочеиспускание задерживается, реже учащается.

    Раздражение кишечника вызывает диарею, ложные позывы. Появляются симптомы шока. Беременная бледнеет, становится вялой, у нее расширяются зрачки. Губы приобретают синюшный оттенок, на лице выступает холодный пот. Сердцебиение учащается, пульс постепенно ослабевает. Артериальное давление низкое и продолжает стремительно падать. Беспокоит одышка.

    Типичным признаком разрыва маточной трубы является вздутие живота. Во время дыхания или изменения положения тела боль усиливается, поэтому пациентка почти неподвижна, дыхание поверхностное. В отличие от инфекционного перитонита напряжение мышц брюшной стенки отсутствует. Иногда после первого приступа боль почти полностью стихает, а позже возобновляется с большей силой.

    Осложнения

    Возможен геморрагический шок. На фоне несвоевременно начатого лечения в 15-30% случаев наблюдается летальный исход. При потере 15% ОЦК развивается 1 стадия геморрагического шока, артериальное давление около 100 мм рт. ст. Для 2 стадии типична кровопотеря до 30%, гипотензия до 80-90 миллиметров рт. ст., тахикардия 110-120 уд/мин. 3 стадия характеризуется потерей 30-40% крови, появляется спутанность сознания, бледность кожи, цианоз.

    При излитии более 40% объема циркулирующей крови развивается 4 стадия шока. Жизненные функции угнетены, сознание отсутствует, артериальное и центральное венозное давление не определяется, пульс не прощупывается. Во внутренних органах появляются тяжелые необратимые изменения, которые ведут к смерти.

    Диагностика

    Обследование пациентки с клиникой острого живота проводит акушер-гинеколог. Помощь хирурга необходима для дифференциальной диагностики гинекологической патологии с острым аппендицитом, дивертикулитом, перитонитом и другими состояниями. Гинеколог дифференцирует разрыв маточной трубы с трубным абортом, перекрутом ножки кисты, апоплексией яичника и перитонитом. Используются следующие методы обследования:

    • Гинекологический осмотр. Вызывает усиление боли в животе, проводится осторожно, чтобы не усилить кровотечение. Отмечается цианоз входа во влагалище, кровянистые выделения могут появиться на вторые сутки. Смещение шейки матки болезненно. Через один из боковых сводов пальпируется образование тестоватой консистенции. Задний свод выпирает, крайне болезненный.
    • Лабораторная диагностика. Для определения тяжести состояния и выраженности анемии необходим общий анализ крови. Исследование ХГЧ производится только при стертой клинической картине.
    • Кульдоцентез. Пункция заднего свода влагалища выполняется при невыраженной клинической картине разрыва яйцевода. Получают темную алую кровь с мелкими свернувшимися крупинками. Ярко-красная кровь без признаков свертывания говорит о ранении сосуда. При тяжелом шоковом состоянии метод не применяется.
    • УЗИ малого таза. Определяется матка нормальных размеров. Напрямую разрыв яйцевода при помощи ультразвука диагностировать нельзя, косвенным признаком патологии является скопление жидкости в малом тазу.
    • Диагностическая лапароскопия. В полости живота большое количество темной крови. Матка не увеличена, при осмотре придатков обнаруживают разрыв маточной трубы, кровоточащий сосуд. Обычно сразу после выявления патологии проводят лечебные мероприятия.

    Лечение разрыва маточной трубы

    При симптомах острого живота и подозрении на нарушение целостности трубы женщина экстренно госпитализируется в отделение гинекологии. Лечение направлено на поддержание жизненных функций, остановку внутреннего кровотечения и устранение последствий шока. Операцию проводят в первые часы после поступления. Медикаментозную терапию осуществляют после хирургического вмешательства или одновременно с ним.

    Консервативная терапия

    Целью консервативного лечения при разрыве фаллопиевой трубы является поддержание объема крови и концентрации гемоглобина, предотвращение геморрагического шока. Внутривенно назначают коллоидные и кристаллоидные растворы, плазму и кровезаменители. Необходима симптоматическая терапия, направленная на поддержание дыхания и артериального давления. При высоком риске присоединения инфекции вводят антибиотики широкого спектра.

    Хирургическое лечение

    Для остановки абдоминального кровотечения используют лапаротомический или лапароскопический доступ. Восстановление целостности маточной трубы невозможно, орган удаляют, культю перевязывают. Трубный угол матки не иссекают. Если плодное яйцо локализовалось в интерстициальной части, при непрекращающемся кровотечении может потребоваться экстирпация матки. Из брюшной полости извлекают сгустки крови, производят промывание физраствором.

    Прогноз и профилактика

    При проведении хирургического лечения разрыва маточной трубы до развития геморрагического шока прогноз благоприятный. В остальных случаях выжидательная тактика и отсроченное вмешательство утяжеляют состояние женщины и увеличивают риск летального исхода. При диагностированной трубной беременности без признаков прерывания для предупреждения разрыва может использоваться лечение метотрексатом.

    Предотвратить трубную беременность с разрывом яйцевода можно путем профилактики и своевременного лечения воспалительных патологий малого таза. При гидросальпинксе или гематосальпинксе рекомендуется удаление фаллопиевой трубы. Профилактика внематочной беременности и разрыва трубы при спаечной болезни путем гидротубаций, использования стекловидного тела, алоэ и лидазы неэффективна, приравнивается к плацебо.

    www.krasotaimedicina.ru

    Внематочная беременность. Разрыв трубы — срок. Симптомы разрыва трубы

    Внематочная беременность — это патологическое развитие беременности, в течение которой имплантация яйцеклетки осуществляется вне полости матки.

    По статистическим данным, такая беременность приходится на 2-4% случаев от общего числа. Однако на данное время медики отмечают рост заболевания.

    Внематочная беременность является весьма опасным заболеванием и может иметь неблагоприятный исход. Необходимо вовремя прийти на прием к гинекологу для диагностики и лечения.

    Можно выделить такие провоцирующие внематочную беременность факторы:

    • врожденные дефекты в строении фаллопиевых труб, препятствующие попаданию яйцеклетки вовнутрь матки;
    • воспаления в матке, придатках, мочевыводящей системе;
    • хирургические манипуляции на фаллопиевых трубах;
    • нарушения в функционировании гормональной системы;
    • онкологические заболевания яичников, матки и фаллопиевых труб;
    • аборт и выскабливание;
    • наружный эндометриоз;
    • наличие спаек;
    • туберкулез фаллопиевых труб;
    • продолжительное лечение гормональными средствами;
    • наличие внутриматочной спирали.

    Назвать определенную причину наступления внематочной беременности можно лишь учитывая индивидуальные особенности пациентки. Однако все представленные факторы имеют свойство приводить к закупориванию труб, что и создает благоприятную почву для возникновения заболевания. Если не устранить причину, то последующее зачатие может также закончиться патологией.


    Внематочная беременность: сроки разрыва трубы

    При внематочном развитии беременности, яйцеклетка не достигает матки, а остается в фаллопиевой трубе. Происходит постепенный рост эмбриона, а стенки трубы растягиваются до определенного момента. В каждом организме имеются свои индивидуальные особенности, в том числе и эластичность тканей несколько различна. Однако можно с точностью сказать, что фаллопиева труба способна выдержать плод сроком от 4 до 16 недель. Далее происходит ее разрыв.

    Кроме того, имеет значение точное расположение эмбриона. К примеру, если он прикреплен к средней части, то разрыв трубы произойдет примерно на 6-й неделе. Этот участок является наиболее узким и способен растянуться лишь на пару миллиметров.

    Если же яйцеклетка имплантировалась в нижнем отделе трубы, то вынашивание такой беременности может длиться до 3-х месяцев, не подавая никаких признаков внематочного развития. Данный участок находится рядом с входом в матку и имеет довольно эластичную структуру.

    Симптомы внематочной беременности

    Нехарактерная менструация — это первичный симптом внематочной беременности. Выделяется скудное количество крови или же сгустков коричневатого цвета. Также возможна задержка, как и при здоровой беременности. Как правило, тесты на беременность для домашнего использования подтверждают позитивный результат.

    Кроме того, нередко появляются ноющие боли внизу живота, тошнота, рвота, головокружение, повышение температуры, общая слабость, увеличение и повышение чувствительности груди, молозиво, болезненность в прямой кишке и пояснице.

    Симптомы разрыва фаллопиевой трубы

    Разрыв маточной трубы сопровождается тяжелой симптоматикой:

    • учащение пульса;
    • сильное падение артериального давления;
    • потеря сознания;
    • лихорадка, появление холодного пота;
    • сильный болевой синдром внизу живота, пояснице, прямой кишке. Нередко боли отдают в ногу.

    Помимо вышеперечисленных симптомов характерны мажущиеся выделения или же наоборот, сильное кровотечение в брюшину.

    Диагностика внематочной беременности

    Диагностировать внематочное развитие плода достаточно сложно. Суть в том, что организм реагирует на патологическую беременность так же, как и на обычную, стараясь ее сохранить. Происходит размягчение матки, формирование желтого тела, вырабатывается гормон ХГЧ и т.д.

    Прежде всего, погрешности в диагностировании обусловлены тем, что клинические проявления заболевания являются аналогичными острым воспалительным процессам в брюшине и малом тазу, например, апоплексии или аппендициту.

    Необходимо как можно быстрее установить диагноз, так как кровопотеря становится все более существенной с каждой минутой. Если вовремя не разрешить проблему хирургическим путем, то возможен летальный исход.

    Этапы диагностики внематочной беременности.

    • Гинекологический осмотр. Во время пальпации живота врач прощупывает уплотнение, являющееся плодным яйцом. Слишком малый размер матки не характерен для имеющегося срока беременности.
    • Общий анализ крови. Наблюдается резкий упадок гемоглобина, повышенный лейкоцитоз и СОЭ.
    • Исследование на уровень ХГЧ гормона. Во время нормального течения беременности, уровень гормона повышается ежедневно. При внематочной беременности он значительно снижен.
    • Ультразвуковое исследование. Помогает определить размещение плодного яйца и наличие крови в брюшине.
    • Лапароскопия. Проводится под наркозом, помогает подробно изучить органы малого таза.
    • Пункция маточного углубления. Помогает подтвердить или опровергнуть внутреннюю кровопотерю.

    В спорных ситуациях показан осмотр хирурга для исключения острой патологии внутренних органов.

    Если не удается установить точный диагноз, пациентке все равно необходимо оставаться под наблюдением врачей. Важно фиксировать динамику состояния больной и в случае надобности, оказать своевременную помощь.

    Осложнения после внематочной беременности и лечение

    Внематочная беременность может обернуться тяжелыми последствиями. Среди них:

    • образование спаечного процесса;
    • развитие бесплодия;
    • рецидив внематочной беременности;
    • геморрагический шок вследствие сильной кровопотери, летальный исход;
    • кишечная непроходимость;
    • развитие инфекционного процесса в малом тазу.

    Лечение внематочной беременности производится хирургическим способом. Есть несколько видов операций, которые применяются в данной ситуации. Хирург подбирает максимально оптимальный из них. Все зависит от каждого конкретного случая.

    Туботомия (сальпинготомия) — это создание разреза на маточной трубе для удаления через него плодного яйца. После труба зашивается. Если же эмбрион имеет слишком большой размер, то его удаляют вместе с отрезком трубы. Хирург делает все, чтобы сохранить возможность зачатия в будущем.

    Милкинг — это выдавливание плодного яйца из фаллопиевой трубы. Такой метод оптимален, если эмбрион расположен около выхода из трубы.

    Тубэктомия — это абсолютное удаление трубы и плодного яйца. Применяется, когда нет возможности сохранить маточную трубу. Особо тяжелые случаи предполагают и одновременное удаление яичника.

    Лапаротомия — это создание разреза на животе, через который проводятся манипуляции на фаллопиевых трубах. Таким образом, удается получить открытый доступ к органам. Прибегают к такому методу редко, в особо опасных ситуациях.

    Наиболее щадящий способ лечения — медикаментозный. Однако его применение целесообразно только в первые недели срока. Иногда его совмещают с милкингом. Пациентке вводят препарат, способствующий отслойке плодного яйца, и в последствие выдавливают его из маточной трубы.

    www.probirka.org

    на каком сроке лопается труба, оперативное вмешательство с удалением и с сохранением трубы

    Внематочная беременность – явление, при котором оплодотворенная яйцеклетка начинает расти вне полости матки. Такое состояние организма требует медицинской помощи, при ее отсутствии велик риск развития осложнений, которые могут привести к летальному исходу. Статистика показывает, что внематочная беременность встречается у 1-2% женщин вне зависимости от способа оплодотворения.

    Выделяют следующие виды внематочной беременности: брюшная, яичниковая, трубная, шеечная, в рудиментарном роге, одновременная вне- и внутриматочная беременности.

    Разрыв маточной трубы вследствие внематочной беременности происходит из-за повреждения ее стенки ворсинками разрастающегося плодного яйца. Это приводит образованию кровотечения в брюшную полость. Срок, на котором это может произойти, зависит от места, где закрепилась яйцеклетка. Если она находится в истмическом отделе (перешеек), то разрыв трубы происходит на 4-6 неделе, если в ампулярном – на 4-8. Дольше всего остается целостным участок трубы в интерстициальном отделе, там разрыв происходит на 10-12 неделе.

    Симптомы разрыва трубы

    В случае разрыва трубы развивающейся яйцеклеткой клиническая картина развивается быстро. Обычно этому предшествует акт дефекации или же какая-нибудь физическая нагрузка. У женщины внезапно начинается сильный приступ боли в нижней части живота, который может отдавать в прямую кишку. Также кожный покров становится бледным, появляется холодный пот. Возможна потеря сознания из-за болевого шока. Среди симптомов разрыва маточной трубы выделяют:

    • Сильные боли внизу живота.
    • Резкое снижение артериального давления.
    • Сокращение частоты сердечных сокращений.
    • Головные боли и общее недомогание.
    • Кровотечение.

    При отсутствии моментально оказанной медицинской помощи открывается кровотечение в брюшную полость, которое сопровождается сильной болью.

    Также при разрыве у женщины можно заметить бледные и холодные конечности, слабое и учащенное дыхание. При пальпации в животе возникает сильная боль, сам он остается мягкий и немного вздутым. При активном кровоизлиянии появляется признаки раздражения брюшины и приглушения перкуторного тона.

    Трубный аборт

    Трубный аборт – явление, при котором оплодотворенная яйцеклетка из маточной трубы выбрасывается в брюшную полость. Оно может произойти самопроизвольно, всегда развивается на фоне внематочной беременности. Признаки трубного аборта формируются в течение нескольких дней. Обычно женщины начинают бить тревогу после появления болевых ощущений в области живота. Это объясняется сокращением маточной трубы, из-за чего происходит отслоение плодного яйца. Также из-за трубного аборта в брюшную полость открывается кровотечение. Степень болезненности в основном определяется объемом и скоростью поступления крови.

    Приступы боли в нижней части живота могут сопровождаться тошнотой, головокружением, расстройством стула. Также из-за резкого изменения гормонального фона открываются влагалищные кровотечения. Диагностировать трубный аборт сложно, так как симптомов, которые указывают на это явление, не существует. Обычно распознать эту патологию можно только по результатам лапароскопии или ультразвукового исследования.

    Выбор метода хирургического вмешательства зависит от величины кровопотери, общего состояний женщины, размера и локализации плодного яйца, выраженности спаечного процесса в малом тазу. Разрыв маточной трубы требует неотложного хирургического вмешательства, которое способно не только избавить женщину от боли, но и сохранить детородную функцию.

    Операция по удалению трубы при состоявшемся разрыве

    Тубэктомия – наиболее сложная операция при внематочной беременности, которая назначается при серьезных осложнениях. В основном ее цель направлена на сохранение жизни женщины. В ходе такого хирургического вмешательства врач полностью удаляет маточную трубу и плодное яйцо, останавливает внутреннее кровотечение. Удаленная труба не имеет репродуктивных свойств, единственное условие для последующей беременности – здоровая и полноценная вторая маточная труба. Однако перед последующими попытками забеременеть вам придется пройти полный оздоровительный курс.

    Операция по удалению яйцеклетки из трубы

    Туботомия – наиболее распространенный способ воздействия на плодное яйцо в маточной трубе. Во время такой операции хирург разрезает фаллопиевою трубу прямо над развивающейся яйцеклеткой и полностью удаляет ее. После этого врач при помощи специального устройства прижигает поврежденные кровеносные сосуды. Если туботомия будет проведена квалифицированным специалистом, детородная функция этой маточной трубы будет сохранена.

    Последствия и прогноз

    Если вовремя начать терапию при внематочной беременности, детородная функция будет сохранена. Также у женщины есть шанс забеременеть даже после удаления одной маточной трубы. От вас требуется лишь соблюдение ряда рекомендаций, которые помогут ускорить процесс послеоперационной реабилитации. Они направлены на изменения образа жизни и прием ряда лекарственных препаратов.

    Беременность после разрыва маточной трубы можно планировать как минимум через 6-12 месяцев. Это необходимо для полного восстановления организма и гормонального фона.

    ginomedic.ru

    Внематочная беременность: симптомы, признаки, осложнения


    Внематочная беременность по праву считается врачами самым коварным и непредсказуемым гинекологическим заболеванием. Внематочная беременность встречается не так уж и редко, примерно в 0,8 – 2,4% от всех беременностей. В 99 – 98% это трубная беременность. После перенесенного заболевания, особенно трубной беременности, у женщины возрастают шансы остаться бездетной. Какие симптомы при внематочной беременности, причины ее появления, лечение, осложнения — об этом наша статья.

    Внематочная беременность: как она классифицируется?

    Внематочная (эктопическая) беременность – это патология, характеризующаяся тем, что эмбрион локализуется и растет за пределами полости матки. Смотря, где «дислоцировалась» имплантированная яйцеклетка выделяют трубную, яичниковую, брюшную и беременность в рудиментарном роге матки.

    Беременность в яичнике может быть 2 видов:

    • одна прогрессирует на капсуле яичника, то есть снаружи,
    • вторая непосредственно в фолликуле.

    Брюшная беременность бывает:

    • первичной (зачатие и имплантация яйцеклетки к внутренним органам брюшной полости произошло изначально)
    • вторичной (после того, как плодное яйцо «выбросило» из маточной трубы, она прикрепляется в брюшной полости).

    Пример из практики: В отделение гинекологии доставлена скорой помощью молодая нерожавшая женщина. Налицо все симптомы кровотечения в брюшную полость. Во время проведения пункции брюшной полости через Дугласово пространство влагалища в шприц поступает темная кровь. Диагноз до операции: апоплексия яичника (нет задержки месячных и тест отрицательный). Во время операции визуализируется яичник с разрывом и кровь в животе. Апоплексия яичника осталась в качестве клинического диагноза, пока не стали известны результаты гистологии. Оказалось, что была яичниковая беременность.

    На каком сроке можно определить внематочную беременность?

    Заболевание проще всего определить после того, как беременность прервется (либо вариант разрыва трубы, либо свершившийся трубный аборт). Произойти это может на разных сроках, но, как правило, в 4 – 6 недель. В случае дальнейшего роста беременности заподозрить ее внематочную локализацию возможно при вероятном сроке в 21 – 28 дней, наличия в организме ХГЧ и отсутствии ультразвуковых признаков маточной беременности. Беременность, которая «облюбовала» себе место в зачаточном роге матки может прерваться позднее, в 10 – 16 недель.

    Ранние симптомы внематочной беременности

    Когда появляются ранние симптомы развития внематочной беременности? Если у женщины регулярный менструальный цикл, заподозрить эту патологию можно при возникновении задержки менструации. Однако продолжающая расти и развиваться эктопическая беременность, практически ничем не отличается от беременности, которая находиться в матке на ранних сроках. Пациентка отмечает обычно следующие первые симптомы внематочной беременности:

    Во-первых это необычная очередная менструация — ее задержка или скудные месячные. Во-вторых — слабые или умеренные боли тянущего характера вследствие растяжения стенки фаллопиевой трубы из-за роста плодного яйца. Тест при внематочной беременности чаще всего положительный.

    • задержку месячных отмечают женщины в 75-92% случаев
    • боли внизу живота- 72-85% как слабые, так и интенсивные
    • выделения кровянистые — 60-70%
    • признаки раннего токсикоза (тошнота) — 48- 54%
    • увеличенные и болезненные молочные железы — 41%
    • боли, иррадиирующие в прямую кишку, поясницу — 35%
    • положительный (не у всех) тест на беременность

    Ошибочное мнение многих в том, что если нет задержки менструации, то диагноз внематочной беременности можно исключить. Очень часто мажущие выделения из влагалища при эктопической беременности некоторые женщины  воспринимают как нормальную менструацию. По утверждению некоторых авторов, выявить ВБ можно в 20 % случаев до задержки месячных.  Поэтому очень важен тщательный сбор анамнеза и полное обследование для своевременного установления этого диагноза.

    Во время осмотра гинекологом он выявляет синюшность и размягчение шейки матки, увеличенную, мягкую матку (первые признаки беременности). При пальпации области придатков возможно определение с одной стороны увеличенной и болезненной трубы и/или яичника (опухолевидные образования в обл. придатков — в 58%  случаев, боли при попытке отклонения матки — 30%). Контуры их четко не прощупываются. При пальпации опухолевидного образования в придатках врач сопоставляет размеры матки и срок задержки менструации (явное несоответствие) и назначает дополнительное исследование: 

    • УЗИ органов внутренних органов половой сферы
    • Анализ на содержание ХГЧ и прогестерона
    • Содержание прогестерона при внематочной ниже, чем при нормальной беременности и нет роста ХГЧ через 48 часов, если беременность внематочная

     

    Для прервавшейся внематочной беременности трубным абортом, характерна типичная триада симптомов, признаков:

    • боли в нижней части живота
    • кровавые выделения из половых путей
    • а также задержка менструации

    Боль внизу живота объясняется попыткой или выталкиванием плодного яйца из фаллопиевой трубы. Кровоизлияние вовнутрь трубы вызывает ее перерастяжение и антиперистальтику. Кроме того, кровь, поступившая в брюшную полость, действует на брюшину, как раздражитель, что усугубляет болевой синдром.

    Заподозрить трубный аборт помогает внезапно возникшая, кинжальная боль в подвздошных областях на фоне полного здоровья. Боль, как правило, возникает через 4 недели задержки менструации, отдает в задний проход, в подреберье, в ключицу и в ногу. Такие приступы могут повторяться неоднократно, а продолжительность их от нескольких минут до нескольких часов.

    Если внутреннее кровоизлияние незначительное или умеренное, внематочная беременность может долго оставаться не распознанной, не иметь особых признаков. Некоторые больные кроме перечисленных симптомов отмечают появление болей в процессе дефекации. Болевому приступу сопутствует слабость, головокружение, тошнота. Незначительное повышение температуры объясняется всасыванием в животе излившейся крови.

    Если внутрибрюшное кровотечение продолжается, состояние женщины ухудшается, а боли усиливаются. Кровянистые выделения из половых путей – это не что иное, как отторжение слизистой оболочки в матке, преобразованной для будущей имплантации яйцеклетки (децидуальный слой), и появляются они через пару часов после приступа, а связаны с резким падением уровня прогестерона. Характерной отличительной чертой таких выделений является их настойчивая повторяемость, не помогают ни гемостатические препараты, ни выскабливание полости матки.

    Когда возникает разрыв маточной трубы, его признаки

    Сроки повреждения маточной трубы напрямую связаны с тем, в каком участке трубы закрепился эмбрион. Если он находится в истмическом отделе, разрыв плодовместилища случается на 4 – 6 неделе, при «оккупации» плодным яйцом интерстициального отдела, сроки удлиняются, до 10 – 12 недель. Если эмбрион выбрал место для дальнейшего развития ампулярную часть трубы, которая расположена рядом с яичником, разрыв происходит через 4 – 8 недель.


    Разрыв маточной трубы это опасный способ прерывания внематочной беременности. Возникает внезапно и сопровождается следующими признаками:

    • с сильнейшими болями
    • падением АД
    • учащением пульса
    • общим ухудшением состояния
    • появлением холодного пота и потерей сознания
    • боли иррадиируют в задний проход, в ногу, поясницу

    Все перечисленные признаки внематочной беременности обусловлены как выраженным болевым приступом, так и массивным кровотечением в брюшную полость.

    Во время объективного обследования определяются бледные и холодные конечности, учащение пульса, учащенное и слабое дыхание. Живот мягкий, безболезненный, может быть слегка вздут.

    Массивное кровоизлияние способствует появлению признаков раздражения брюшины, а также приглушение перкуторного тона (кровь в животе).

    Гинекологический осмотр выявляет цианоз шейки матки, увеличенную, мягкую и меньше предполагаемого срока беременности матку, пастозность или образование, похожее на опухоль в паховой области справа или слева. Внушительное скопление крови в животе и в малом тазу ведет к тому, что задний свод сглаживается или выпячивается, а пальпация его болезненна. Кровянистые выделения из матки отсутствуют, появляются они уже после операции.

    Пункция брюшной полости через задний свод влагалища позволяет получить темную, несвертывающуюся кровь. Эта процедура болезненная и редко применяется при разрыве трубы (выраженная клиническая картина: резкая боль, болевой и геморрагический шок).

    Пример из практики: Из женской консультации в отделение гинекологии направлена первобеременная молодая женщина для сохранения беременности. Но как только она поступила, беременность нарушилась по типу разрыва трубы. На приеме в области придатков настораживающего образования не пропальпировалось, и диагноз звучал, как беременность 5 – 6 недель, угроза прерывания. Удачно женщина обратилась к врачу. Гинекологический осмотр проводить было некогда, давление 60/40, пульс 120, выраженная бледность, значительная кинжальная боль, и как результат, потеря сознания. Быстро развернули операционную и взяли больную. В животе было около 1,5 литра крови, а в лопнувшей трубе беременность около 8 недель.

    Почему возникает внематочная беременность?

    Прикрепление плодного яйца вне полости матки обусловлено нарушением перистальтики маточных труб или изменением свойств плодного яйца. Факторы риска:

    • воспалительные процессы в малом тазу

    Воспалительные процессы придатков и матки приводят к нейроэндокринным нарушениями,  непроходимости фаллопиевых труб, к нарушению функции яичников. Среди основных факторов риска выделяется хламидийная инфекция (сальпингит), которая в 60% случаев приводит к внематочной беременности (см. хламидии у женщин: симптомы, лечение).

    • внутриматочная спираль

    Внутриматочные контрацептивы в 4% случаях приводят к внематочной беременности, при длительном использовании (5 лет) риск возрастает в 5 раз. Большинство специалистов полагают, что это обусловлено воспалительными изменениями, которые сопровождают присутствие инородного тела в матке женщины.

    Аборты (последствия), особенно многочисленные, способствуют росту воспалительных процессов внутренних половых органов, спаечного процесса, нарушению перистальтики и сужению труб, 45% женщин после искусственного прерывания беременности в дальнейшем имеют высокий риск развития внематочной.

    У курящей женщины риск развития внематочной в 2-3 раза выше, в сравнении с некурящей, поскольку никотин воздействует на перистальтику труб, сократительную активность матки, приводит к различным нарушениям иммунитета.

    • злокачественные новообразования матки и придатков
    • гормональные нарушения (в том числе стимуляция овуляции, после ЭКО, прием мини-пили, нарушенная выработка простагландинов)
    • операции на фаллопиевых трубах, перевязка маточных труб
    • неправильное развитие оплодотворенной яйцеклетки
    • половой инфантилизм (трубы длинные, извитые)
    • эндометриоз (вызывает воспаление и образование спаек)
    • стрессы, переутомление
    • возраст (старше 35 лет)
    • врожденные пороки развития матки и труб
    • генитальный туберкулез

    В чем опасность внематочной беременности?

    Внематочная беременность страшна своими осложнениями:

    • выраженное кровотечение – геморрагический шок – смерть женщины
    • спайки в малом тазу
    • вторичное бесплодие
    • воспалительный процесс и кишечная непроходимость после операции
    • рецидив внематочной беременности, особенно после туботомии (в 4 – 13% случаев)

    Пример из практики: По скорой помощи поступила женщина с классическими симптомами внематочной беременности. Во время операции была удалена труба с одной стороны, а при выписке больной даны рекомендации: обследоваться на инфекции, пролечиться в случае необходимости и воздержаться от беременности минимум 6 месяцев (беременность была желанная). Не прошло и полгода, та же больная поступает с трубной беременностью с другой стороны. Результат несоблюдения рекомендаций – абсолютное бесплодие (трубы обе удалены). Радует лишь то, что 1 ребенок у пациентки имеется.

    Способы сохранения придатков и нужно ли их сохранять?

    Внематочная беременность – это экстренная ситуация и требует незамедлительной операции. Чаще всего проводят сальпингоэктомию (удаление трубы), поскольку в большинстве случаев маточная труба серьезно повреждена (независимо от срока беременности) и будущая беременность имеет серьезный риск снова быть внематочной.

    В некоторых случаях врач решает вопрос о сальпинготомии (разрез трубы, удаление плодного яйца, наложение швов на разрез в трубе). Сохраняющую трубу операцию делают при размерах плодного яйца не более 5 см, удовлетворительном состоянии больной, желании женщины сохранить детородную функцию (рецидив внематочной). Возможно проведение фимбриальной эвакуации (если плодное яйцо находится в ампулярном отделе). Эмбрион просто выдавливается или отсасывается из трубы.

    Также применяется сегментарная резекция трубы (удаление поврежденного участка трубы с последующим сшиванием трубных концов). На ранних сроках трубной беременности допускается медикаментозное лечение. В полость трубы через боковой свод влагалища под контролем УЗИ вводится Метотрексат, что вызывает растворение эмбриона.

    Сохранится ли проходимость трубы после операции? Это зависит от многих факторов:

    • Во-первых – ранняя активизация больной (профилактика спаек) и проведение физиолечения
    • Во-вторых – адекватная реабилитационная терапия
    • В-третьих – наличие/отсутствие послеоперационных инфекционных процессов

    Вопросы-ответы:

    • Как предохраняться после внематочной беременности?

    Прием чисто гестагенных (мини-пили) препаратов и введение ВМС не рекомендуется. Желательно принимать оральные комбинированные контрацептивы.

    • Тест на беременность может показать, где она расположена?

    Нет, тест показывает, что беременность есть.

    • Задержка 5 дней, тест положительный, а в матке плодное яйцо не визуализируется. Что делать?

    Не обязательно, что случилась внематочная беременность. Необходимо повторить УЗИ через 1 – 2 недели и провести анализ крови на ХГЧ (в ранних сроках беременность в матке может быть не видна).

    • Я переболела острым аднекситом, значит у меня высокий риск развития внематочной беременности?

    Риск, конечно, выше, чем у здоровых женщин, но необходимо обследоваться на половые инфекции, гормоны и пролечиться.

    • Когда можно планировать беременность после внематочной?

    Желанную беременность планировать рекомендуется не ранее, чем через полгода.

     

    zdravotvet.ru

    Как лечится сколиоз у взрослых: Лечение сколиоза позвоночника у взрослых в клинике Елены Малышевой в Ижевске

    Лечение сколиоза позвоночника у взрослых в клинике Елены Малышевой в Ижевске

    Отделение неврологии в клинике Елены Малышевой занимается лечением сколиоза и других патологий позвоночника, центральной и периферической нервной системы. Сколиоз – заболевание, которое сопровождается искривлением позвоночного столба. На начальных стадиях искривление боковое, но затем оно переходит в другие плоскости. В тяжелых случаях позвоночник скручивается вокруг оси.

    Основные причины патологических изменений — сутулость на учебных занятиях и травмы спины. Поэтому чаще всего болезнь диагностируется у детей в возрасте 6-14 лет.

    Виды сколиоза

    Различают несколько видов сколиоза:
    • врожденный и приобретенный;
    • шейный, грудной, поясничный, комбинированный;
    • правосторонний и левосторонний.

    Симптомы сколиоза

    На начальных стадиях сколиоз позвоночника ничем не проявляет себя, человек не ощущает болей и дискомфорта. По мере прогрессирования болезни обнаруживаются следующие симптомы:
    • чувство скованности в мышцах;
    • деформация позвоночника;
    • перекос плеч;
    • несимметричность лопаток;
    • боли в спине, усиливающиеся при движении;
    • напряжение в пояснице;
    • внутренний дискомфорт;
    • головные боли;
    • изменение походки, возможно плоскостопие;
    • быстрая утомляемость.
    В результате деформации позвоночника изменяется положение грудной клетки, перемещаются внутренние органы, что неблагоприятно сказывается на функционировании всего организма. Больше всего страдают сердце и легкие.

    Если не лечить сколиоз, развиваются: остеохондроз, кифоз, лордоз, межпозвоночная грыжа, радикулит.

    Диагностирование

    Врач внимательно выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез болезни, проводит визуальный осмотр. Затем он дает направление на инструментальную диагностику:
    • рентген — показывает точное расположение позвонков и костей;
    • ультразвуковое исследование;
    • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
    • сколиометрию — исследует позвоночник при помощи светооптических приборов, предоставляет трехмерное изображение;
    • спирометрию — изучает показатели легких (общую и жизненную емкость, частоту дыхания).
    Нет необходимости проходить все диагностические процедуры. Лечащий врач подбирает методы обследования индивидуально для каждого пациента.

    Лечение сколиоза

    Лучше всего сколиоз лечится в детском возрасте. Лечение сколиоза позвоночника у взрослых займет намного больше времени.
    Чтобы устранить искривление позвоночника, необходим комплексный подход, который может включать:
    • ЛФК. Укрепляет мускулатуру спины, стабилизируя позвоночник, увеличивает гибкость, исправляет осанку, что благоприятно сказывается на работе всех органов. Кроме упражнений ЛФК, больным сколиозом рекомендовано плавание.
    • Лечебный массаж. Избавляет от боли, нормализует кровообращение, повышает настроение, улучшает общее состояние.
    • Мануальную терапию. Ставит на место смещенные позвонки, корректирует осанку, восстанавливает подвижность позвоночника и способствует полному выздоровлению.
    • Физиотерапию. Купирует болевой синдром, активирует циркуляцию крови, улучшая питание позвонков, укрепляет мышечный корсет, повышает гибкость позвоночника.
    • Корсетотерапию. Снимает нагрузку с позвоночного столба и поддерживает его в правильном положении.
    • Медикаментозное лечение. Строго по назначению врача.
    Терапевтические методы лечащий врач подбирает индивидуально, учитывая стадию и симптомы болезни, возраст и общее состояние здоровья пациента, наличие других заболеваний.

    Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой

    В медицинском центре Елены Малышевой работают одни из лучших специалистов России, к каждому случаю подходят индивидуально, учитывая тип и стадию болезни, возраст и физическую подготовку пациента. В своей работе неврологи используют передовое оборудование и инновационные методики, соответствующие европейским стандартам. Поэтому нам всегда удается справиться с болезнью. С нашей помощью вы вернете свободу движений.

    Записаться на лечение сколиоза в Ижевске можно по телефону (3412)52-50-50 или при помощи онлайн формы на сайте клиники.

    Сколиоз. Можно ли вылечить сколиоз у взрослых? | Intermoda.

    Ru

    Бытует мнение, что после полного окончания роста организма (18-20 лет) развитие сколиоза, как правило, прекращается. К сожалению, это не так. Сколиоз может развиваться на протяжении всей жизни, иногда очень активно, на фоне травмы или остеопороза. Однако различных предложений по лечению сколиоза у взрослых меньше не становиться. В основном предлагается хирургическое вмешательство или лечение методами мануальной терапии. Насколько же это реально и эффективно?

    Операционной коррекции сколиотической деформации или сколиоза в основном подлежат больные с искривлением 4 степени. Существует много различных методов и применяемых типов корректоров, общее же у них одно – высокая травматичность, сложность прогнозирования результатов, длительные сроки реабилитации и значительные ограничения на физическую активность в последующем (вплоть до инвалидности). Таким образом, в ортопедии в настоящее время нет “золотого стандарта” хирургического лечения сколиоза и абсолютным показанием к  операции может служить лишь стремительно прогрессирующие сколиозы, угрожающие жизни больного.

    Мануальная терапия при сколиозах – еще один предлагаемый метод лечения сколиозов, в том числе и у взрослых, эффективность применения которого пока мало изучена. Относительно недавно этот метод лечения сколиоза появился как предмет изучения в медицинских институтах нашей страны и существует небольшое количество работ по этой теме. В настоящее время признается возможность ограниченного применения мануальной терапии при лечении сколиозов, но не в виде монотерапии, а в составе комплексного консервативного лечения сколиоза. К тому же считается, что применение мануальной терапии при сколиозах выше 2 степени малоэффективно из-за клиновидной деформации  тел позвонков. Кроме того, часть ортопедов до сих пор придерживаются мнения, что мануальная терапия даже вредна при сколиозах из-за развития гиперподвижности позвоночника и высокой общей травматичности метода.

    Таким образом, в настоящее время не существует безопасной и эффективной методики лечения сколиоза у взрослых. Единственное возможное направление именно полного исправления сколиоза на всю жизнь- это “школы роста”, т.е. стимулирование роста при одновременном проведении комплекса определенных физических нагрузок и ортопедических мероприятий, что позволило бы выпрямить позвоночник при одновременном развитии мышечного корсета. Однако о каких-либо работах в этом направлении лечения сколиоза пока неизвестно.

    – У меня сколиоз 2-3 степени и мне уже 20 лет. Что мне делать?!!!

    Прежде всего успокоиться. Всё не так трагично: у вас не рак, не диабет и не слепота. Поэтому в ближайшее время вы не умрете, вам не нужно делать инъекции инсулина и вы достаточно социально адаптированы. Но, разумеется, сколиоз вызывает определенные эстетические и психологические затруднения в жизни, а в случае значительных деформаций к ним могут добавиться и вполне реальные осложнения – остеохондроз, нарушение функций дыхания, внутренних органов.

    Поэтому, разумеется, нельзя опускать руки и пускать всё на самотёк. Вот немногое из того, что можно сделать для лечения сколиоза:

    – оценить опасность выбранной вами профессии (в группе повышенного риска профессии, связанные с повышенными нагрузками на позвоночник: грузчики, водители, офисные сотрудники, спортсмены, врачи)

    – организовать оптимальный режим дня: старайтесь вести достаточно активную, разнообразную деятельность, но всегда оставляйте время на отдых и разгрузку; на работе и дома подберите удобные анатомические (ортопедические) кресла и матрасы

    – обязательно нужно поддерживать свою физическую форму: ежедневно выполнять несложные упражнения дома, 2-3 раза в неделю заниматься силовыми упражнения в зале и/или ходить в бассейн; базовые комплексы лечебной физкультуры и силовых упражнений можно найти самостоятельно, но лучше проконсультироваться с врачом ЛФК

    – Есть ли где специализированный центр по лечению и реабилитации взрослых больных с различными искривлениями позвоночника, сколиозом?

     

    – Это, наверное, одно из проблемных мест нашего здравоохранения. Пока не создано специализированное государственное медицинское учреждение в Москве, которое может оказать полный комплекс услуг по реабилитации взрослых больных с искривлениями позвоночника, с скалиозом. В основном пациенты предоставлены самим себе, и не имеют возможности постоянно наблюдаться по поводу искривления позвоночника и наличия сколиоза. Однако можно дать несколько советов, для тех, кто не хочет оставаться наедине со своим заболеванием, с скалиозом. – можно попробовать обратиться в спортивно-физкультурный диспансер, там должны оказать консультационную поддержку, однако этим должны заниматься именно профессионалы, имеющие соответствующее высшее медицинское образование.

    – если вы не очень стеснены в финансовых средствах, можно обратиться в коммерческие лечебно-реабилитационные центры, занимающиеся болезнями опорно-двигательного аппарата: например, Клиника Доктора Каминского. Преимущества лечения сколиоза в клинике очевидны: комплексный подход, собственный лечащий врач, контролирующий все назначения на протяжении курса, возможность получать все необходимые процедуры в одной клинике, контакт с лечащим врачом после окончания курса.

     

    В дальнейшем, благодаря такому строго индивидуальному подходу пациент получает подробные рекомендации для последующих посещений фитнес-клуба, бассейна, а также комплекс домашних упражнений.

     

    И все эти рекомендации помогут вам в дальнейшем забыть о сколиозе!

     

     

    Клиника Доктора Каминского г. Москва, ул. Кибальчича, д. 2 стр. 1

    симптомы, степени, исправление и лечение сколиоза – Клиника ЦКБ РАН в Москве

    Сколиотическая осанка проявляется как боковое отклонение позвоночника в одном из отделов. Обычно это грудной или поясничный отдел, структурных изменений на этом этапе нет. Если такое состояние не лечить, оно с легкостью переходит в сколиоз. Часто патология возникает у детей и подростков в период активного роста. Основное проявление сколиоза позвоночника – появление нехарактерных изгибов позвоночника. Искривление этого типа присутствует у 40% людей, в терапии нуждается каждый десятый.

    Причины развития

    Точные причины возникновения сколиоза у взрослых не известны. Исследования говорят о наследственных изменениях тканей, расстройствах ЦНС и генетических мутациях. Есть несколько основных факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания:

    • Быстрый рост и мышечная недостаточность.
    • Асимметрия нагрузок на позвоночник, приводящая к деформации его элементов.
    • Сбои в эндокринной системе.
    • Дисплазия.
    • Различные патологии в спинном мозгу.
    • Врожденные дефекты костных тканей у детей.
    • Рахит, ДЦП.
    • Разная длина ног.

     

    Симптомы

    Набор признаков во многом зависит от возраста пациента, степени запущенности патологии и других особенностей. В основном это:

    • Видимая разница высоты плеч.
    • Одна лопатка выпирает сильнее другой.
    • Асимметрия складок кожи, талии, таза.
    • Наклон в одну из сторон (правосторонний или левосторонний сколиоз).

    Первые симптомы сколиоза становятся особенно заметными в 6-7 и 10-14 лет. Если сколиоз не лечить, искривление будет продолжаться вплоть до образования горба из ребер.

    Виды заболевания

    В зависимости от расположения патологии, сколиотические изменения разделяют на:

    • Торакальные – затрагивают грудной отдел.
    • Люмбальные – поясничный отдел.
    • Тораколюмбальные – затрагивает грудопоясничный переход.
    • Комбинированные – искривление s образной формы с двух сторон.

    Существует четыре степени сколиоза спины:

    • Сколиоз 1 степени – сутулость, асимметрия таза и плеч.
    • Сколиоз 2 степени – появляется поворот позвонков, опускается таз, увеличивается угол искривления.
    • Сколиоз 3 степени – все признаки сохраняются, прибавляется ослабление брюшных мышц, выпирают ребра, усиливается наклон.
    • Сколиоз 4 степени – позвоночник сильно деформируется, появляется реберный горб, угол искривления критический.

    В чем опасность заболевания

    Так как позвоночник является основой работы всего организма, его искривление не может не повлиять на состояние пациент. Чем сильнее деформирован позвоночник – тем больше вреда это может принести. Могут сдавливаться органы, ограничиваться дыхание за счет деформации грудной клетки.

    Также сколиоз, точнее, его последствия, являются эстетической проблемой. Развитие горба вероятно во всех запущенных случаях, поэтому восстанавливать нормальное положение спины нужно как можно раньше, при появлении первых тревожных симптомов. Без лечения пациент рискует обзавестись:

    • Хронической болью в области спины.
    • Моральным дискомфортом из-за деформации тела.
    • Спондилоартрозом.
    • Поражением сердца, легких, ЖКТ и других систем.

    Постановка диагноза

    Наиболее часто сколиоз выявляют на плановых осмотрах в школах и ВУЗах. Чтобы уточнить диагноз, специалист собирает анамнез, проводит диагностический осмотр, выявляет симптомы, может направить на рентген, МРТ и другие исследования. Это может быть необходимо для постановки точного диагноза и определения степени и характера искривления. Если контроль состояния позвоночного столба будет проводиться часто для отслеживания динамики, лучше всего отдать предпочтение наименее вредным методикам (нелучевым).

    Также врач может измерять рост в сидячем положении и стоя, попросить пациента наклониться вперед с опущенными руками.

    Лечение

    При лечении детей с искривлением до 15 градусов корсеты и операции не нужны. Требуется контроль состояния каждые полгода и использование упражнений из курса лечебной гимнастики. В сочетании с ЛФК может применяться массаж для расслабления или стимуляции мышц, усиления эффекта от занятий.

    Корсет нужен при более серьезных уровнях искривления грудного отдела или другой зоны спины. Когда искривление переходит рубеж 40-45 градусов, речь заходит об операции, так как такое состояние будет прогрессировать.

    В качестве профилактики сколиоза важно следить за осанкой, избегать длительной сидячей работы, делать простые упражнения, утреннюю зарядку. Также можно выполнять упражнения из ЛФК, которые помогут укрепить мышцы и улучшить осанку.

    К какому врачу обратиться

    При подозрении на деформацию позвоночника нужно записаться на прием к вертебрологу. Посетить такого специалиста можно в клинике ЦКБ РАН в Москве. Специалист поставит диагноз, выявит причины, назначит адекватное лечение. Записаться на удобное время можно по номерам, указанным на сайте.

    Цены

    Название услуги Стоимость, руб

    Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный

    1500

    Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень К.М.Н.( уч. звание “доцент”), первичный

    1700

    Прием (осмотр, консультация) врача – травматолога-ортопеда, имеющего ученую степень Д.М.Н.( уч. звание “профессор”), первичный

    2700

    Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный

    1200

    Что такое сколиоз позвоночника и как его лечить

    Сколиоз – это заболевание костно-мышечной системы, при котором деформируется (искривляется) позвоночник. Деформация может быть врожденной либо развившейся с течением времени. В некоторых случаях сколиоз возникает после серьезной травмы позвоночника, например после ДТП.

    Диагностика при сколиозе

    Симптомы, характерные для заболевания, со временем (при отсутствии лечения) становятся более выраженными. К примеру, сколиоз 2-й степени (искривление на 11-25 градусов) не только вызывает боли в спине, усиливающиеся при нагрузках, но и делает фигуру человека визуально искаженной.

    Наглядное представление о степени сколиоза дает рентгенография – основной инструмент для диагностики данного заболевания. Дополнительное МРТ-исследование позволяет увидеть деформацию позвоночника в деталях, что необходимо для назначения адекватного и эффективного лечения.


    Рис. 1. Слева – искривленный позвоночник. Справа – норма без патологий

    Лечение сколиоза у взрослых и подростков

    На первом приеме врач осматривает пациента и назначает обследования, необходимые для всесторонней диагностики. Исходя из полученных результатов, принимается решение, как лечить сколиоз.

    Способы лечения (чаще всего применяются комплексно):

    • подбор медикаментов;
    • использование ортопедических корсетов;
    • лечебная физкультура и массаж.

    Тяжелые формы заболевания (сколиоз 4-й степени) требуют хирургического вмешательства. Опытный хирург корректирует деформацию и избавляет пациента от боли, устанавливая надежную фиксирующую металлоконструкцию.

    Подготовка к консультации и лечению сколиоза позвоночника

    К посещению высококвалифицированного специалиста-ортопеда готовиться не нужно – как и к диагностике с помощью рентгенографии и МРТ. В некоторых случаях противопоказаниями к МРТ может быть наличие в теле металлических имплантов, о которых следует сообщить врачу.

    Преимущества диагностики и лечения сколиоза в клинике «Скандинавия»

    Врачи клиники «Скандинавия» – ведущие специалисты по направлению «ортопедия и травматология». Имеют большой опыт успешного лечения пациентов с серьезными патологиями, включая сколиоз 3-й степени. В их распоряжении – современное диагностическое, терапевтическое и хирургическое оборудование от ведущих брендов.

    Записаться на прием к травматологу

    Записаться на прием к травматологу клиники «Скандинавия» вы можете по телефону нашей горячей линии: +7 (812) 600-77-77.

    Причины, симптомы, лечение сколиоза | Аллегро

    Это прогрессирующее заболевание, при котором деформируется весь позвоночный столб.

    Постепенно искривление позвоночника приводит к его скручиванию. При этом страдает весь организм: изменяется форма грудной клетки и таза, нарушается работа многих внутренних органов.

    Грудной сколиоз чаще начинается в детском и юношеском возрасте, в периоды наиболее интенсивного развития организма. Также часто деформация позвоночника развивается в период полового созревания (у мальчиков – 11 до 14 лет, у девочек – 10 до 13 лет). В основной зоне риска оказываются девочки, у них вероятность развития заболевания значительно выше, чем у мальчиков.

    Если обнаружить сколиоз на ранней стадии, можно предотвратить его развитие. Неблагоприятный прогноз чаще всего наступает при прогрессирующем заболевании и несвоевременном лечении. Поэтому так важно своевременно поставить диагноз и восстановить здоровье как можно раньше.

    Для постановки диагноза врач проводит осмотр и ряд медицинских исследований, основным из которых является рентгенография.

    Причины сколиоза

    Основной причиной сколиоза является врожденная деформация позвоночника (20%). Среди других наиболее частых причин выделяют перенесенные тяжелые травмы, заболевания соединительной ткани.


    Заболевание может развиться в результате нарушения обмена веществ и на фоне болезней мышечной системы. Сколиоз может быть рефлекторным, когда при появлении болевых ощущений больной вынужден принимать удобную позу, осаночным, когда нарушается осанка, и компенсаторным из-за разной длины конечностей.

    В большинстве случаев причину сколиоза установить не удается.

    Нельзя путать сколиоз с нарушением осанки, с которым можно справиться при помощи лечебной физкультуры, специальных физических упражнений и методов самоконтроля.

    Сколиоз же требует систематического и комплексного лечения на протяжении многих лет.

    Симптомы заболевания

    На начальной стадии сколиоз заметен только специалисту. Опытный врач-ортопед может поставить диагноз на основе рассказа пациента и специальных методов обследования.

    Внешние признаки, по которым можно предположить наличие сколиоза у пациента:

    • расстояние между талией и рукой;
    • несимметричное расположение лопаток;
    • при наклоне вперед заметное искривление позвоночника.

    Своевременное обращение к опытному ортопеду и раннее выявление сколиоза чрезвычайно важно и

    необходимо для эффективного лечения этого заболевания и предотвращения его осложнений.

    Степени сколиоза

    Различают четыре степени сколиоза в зависимости от тяжести. На территории России используют классификацию, основанную на клинических признаках и рентгеновских показателях:

    • Сколиоз 1 степени. Угол искривления позвоночного столба 10˚. Симптомы: разный уровень плеч, сутулая спина.
    • Сколиоз 2 степени. Угол искривления 11-25˚. Симптомы: контур шеи и плеч слева и справа различается, искривлена половина таза, выпячивание в грудном отделе. Рентгеновский снимок демонстрирует деформацию позвонков.
    • Сколиоз 3 степени. Угол искривления 26-50˚. Симптомы первых двух стадий, ослабленные мышцы живота, западание ребер, появление горба. Рентгеновский снимок демонстрирует скручивание позвонков.
    • Сколиоз 4 степени. Угол искривления от 50˚. Симптомы: значительные скелетные деформации, образование реберного горба. Рентгеновский снимок демонстрирует патологическое скручивание позвонков.

    Методы диагностики

    Диагностирование заболевания проходит в несколько этапов.

    Первый этап – физикальное обследование. В ходе осмотра врач-ортопед исследует подвижность позвоночника, симметричность плеч, лопаток, осматривает грудную клетку, живот, поясницу, таз. Врач измеряет длину позвоночника, оценивает искривление позвоночника, расположение таза в разных позах конечностей, измеряет длину ног. В положении лежа доктор определят уровень искривления дуги позвоночника, тонус мышц.

    Второй этап диагностики – рентгенологическое исследование. Снимки позволяют определить угол искривления позвоночника. Первый рентгеновский снимок делается в положении стоя, затем в разных положениях, что позволяет определить уровень деформации.

    Третий этап – инструментальный. Для получения новых данных о состоянии пациента используют ультразвуковое исследование. В отдельных случаях больному назначается МРТ.


    Последствия заболевания

    Если оставить сколиоз без внимания, болезнь будет прогрессировать. На ранних стадиях серьезных последствий не заметно. Однако по мере прогрессирования патологии происходит деформация грудной клетки. Возникают сильные боли в деформируемом отделе позвоночника при физических нагрузках и длительном статичном положении.  Ребра начинают смещаться, оказывая давление на грудную клетку и сердечную мышцу. Первым сигналом станет затрудненное дыхание и изменение сердечного ритма. У пациентов нередко наблюдаются патологии органов малого таза, болезни ЖКТ, нарушение стула и мочеиспускания.

    Среди наиболее вероятных последствий:

    • защемление нервов,
    • смещение внутренних органов и тканей,
    • нарушение обменных процессов,
    • болезни различных органов и систем.

    Лечение сколиоза

    Лечение должно быть обязательным, целенаправленным и комплексным.

    В подростковом возрасте патология может довольно быстро прогрессировать, поэтому своевременное обращение к опытному ортопеду и правильное лечение сколиоза может спасти пациента от инвалидности.

    Консервативное лечение

    Консервативное лечение включает использование ортопедического корсета, специальную гимнастику. Периодичность, время, продолжительность ношения корсета (полгода и больше) определяются индивидуально.

    Если болезнь обусловлена последствиями травмы, необходимо устранить ее основную причину. Компенсировать разницу в длине конечностей можно специальными стельками или другими ортопедическими конструкциями.  Иногда пациента наблюдают в условиях стационара.

    Хирургическое лечение

    При прогрессирующей 3 и 4 степени пациенту необходимо оперативное лечение. Выпрямление позвоночного столба осуществляется при помощи специальных металлических конструкций. После оперативного лечения пациент находится под пристальным наблюдением специалистов.

    Прогнозы лечения

    Неблагоприятный прогноз чаще всего наступает при прогрессирующем заболевание и несвоевременном лечении. В этом случае наступает инвалидность. Если обнаружить сколиоз на ранней стадии, можно остановить его развитие, предотвратить инвалидность, вернуть пациенту возможность вести обычный активный образ жизни.

    Чтобы записаться на прием к ортопеду в нашей клинике, позвоните по телефону или обратитесь к нам через форму обратной связи. Оператор запишет вас на прием к специалисту в ближайшее удобное время.

    Мы заботимся о вашем здоровье!

    УЗНАТЬ ЦЕНЫ

    Лечение сколиоза у взрослых | Анатомия здоровья

    Лечения сколиоза у взрослых.

    Лечения сколиоза у взрослых.

    Сколиоз – это расстройство, которое заставляет позвоночник скручиваться или изгибаться в сторону. Большинство молодых людей с легким сколиозом не требуют агрессивного лечения. С возрастом, когда этот недуг вызывает боль в спине и другие проблемы в жизни, прибегают не только к консервативным, но и хирургическим методам лечения сколиоза у взрослых.

    Основные признаки и симптомы сколиоза

    Зачастую признаки и симптомы сколиоза включают в себя:

    1. Проблемы с сердцем или дыханием из-за деформации позвоночника.
    2. Выступающую лопатку, которая более заметна, чем другая. А также ребра, которые торчат больше, чем другие.
    3. Скрученный или повернутый позвоночник.
    4. Неровные плечи, талию и / или бедра.

    Диагностика степени сколиоза

    Если у вас есть боль в спине, вызванная сколиозом, или вы думаете, что у вас может быть не диагностированный сколиоз, покажитесь ортопеду или терапевту.

    Ваш врач проведет тщательный осмотр и изучит историю болезни, чтобы диагностировать эту патологию. Проверит двигательные тесты, чтобы выявить уровень асимметрии, рефлексы и скорость прохождения нервных импульсов.

    Для подтверждения диагноза врач может назначить рентгенологическое исследование, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

    Результаты обследования помогут специалисту уяснить вашу проблему с позвоночником и назначить правильное лечение.

    Лечение сколиоза у взрослых

    Лечение сколиоза у взрослых обычно консервативное, особенно для пациентов, у которых нет быстро прогрессирующего течения и значительных неврологических симптомов.

    Консервативное лечение сколиоза

    Консервативное лечение сколиоза включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), анальгетики, иглоукалывание, физиотерапию и инъекции стероидов для снятия боли в пояснице и лечения сопутствующих симптомов других заболеваний и проблем, связанных с позвоночником.

    Однако, результат консервативного лечения, не всегда удовлетворительный. Исследования показали, что долгосрочный успешный показатель консервативного лечения симптоматического сколиоза у взрослых составил всего 27%.

    Вышеуказанные методы лечения направлены на уменьшение боли и стабилизацию общего состояния, но не на сагиттальный дисбаланс, который так часто наблюдается у пациентов с диагнозом сколиоз.

    Сагиттальный баланс позвоночника – это равновесное состояние суммы всех физиологических изгибов позвоночника, при котором в положении стоя (по данным рентгенографии) линия, проведенная через центр тела позвонков и центр дисков, параллельна линии отвеса. Именно такой баланс в положении нашего позвоночника необходим для выполнения его многих оптимальных функций, и в первую очередь – опорной. Деформация позвоночника в виде смещения линии сагиттального баланса или изменения наклона таза, приводит к нарушениям не только со стороны позвоночника, но и со стороны многих других органов.

    Деформация позвоночника в грудном отделе

    Деформация позвоночника в грудном отделе

    Недавние исследования показали эффективность физиотерапевтических упражнений при сколиозе первой и второй степеней, а также упражнений с зеркальным отражением и мануальными манипуляциями. Такие упражнения вместе с мультимодальной реабилитацией снижают уровень боли и инвалидности у пациентов с грудопоясничными и поясничными деформациями позвоночника.

    Кроме того, фиксация способна стабилизировать прогрессирующие кривые у 80% взрослых со сколиозом. Для длительной фиксации позвоночника в нормальном положении ортопед может рекомендовать ношение корсета. Эта процедура помогает остановить прогрессирование сколиоза.

    За последние 15 лет было исследовано много различных упражнений и реабилитационных подходов в лечении сколиоза у взрослых. Изученные упражнения включают йогу, пилатес, устройство бокового смещения, упражнения, активной самокоррекции, мануальная терапия.

    К другим исследованным методам лечения относится вытяжение позвоночника с помощью специальных приспособлений.

    Рассмотренные выше методы консервативной терапии сколиоза у взрослых носят укрепляющий характер.

    Хирургическое лечение сколиоза у взрослых

    Восстановить правильное положение позвоночника при третьей и четвертой стадиях сколиоза возможно хирургическим путём. Однако, этот метод может повлечь возникновение осложнений со стороны спинного мозга и других органов. При выборе хирургического вмешательства надо иметь в виду, что такие операции проводятся в Европе и Москве.

    Процедура хирургического восстановления позвоночника включает в себя прикрепление стержней, крючков или винтов к изогнутой части позвоночника с целью её выпрямления. По показаниям могут устанавливаться позвоночные импланты.

    Позвоночный имплант

    Позвоночный имплант

    После операции пациент нуждается в реабилитации, поскольку новое состояние для него является неестественным. Поэтому потребуется комплексный курс терапии, направленный на снижение напряжения мышц, их перестраивание, и улучшение кровоснабжения.

    Профилактика сколиоза у взрослых

    Чтобы не допустить третьей или четвертой стадии сколиоза, целесообразно:

    • постоянно сидеть прямо, чаще менять позу, если вам приходится долго сидеть. Правильно подобрать мебель. Стул должен держать спину в области лопаток и поясницы;
    • укреплять спину и позвоночник плаванием и физическими упражнениями, например, на турнике;
    • следует правильно организовать ночной сон. Например, использовать подушку-валик, которая поддерживает шейные позвонки, чтобы впадина между затылком и лопатками заполнилась, а позвоночник остался прямым. Поза эмбриона, слегка согнув ноги, на правом боку — самая оптимальная для сна;
    • если у вас обнаружена первая или вторая стадии сколиоза, курс упражнений должен посоветовать квалифицированный врач ЛФК. Он покажет, как правильно выполнять движения, какие мышцы следует расслабить, а какие нагружать;
    • делать массаж, который расслабляет спазмированные мышцы и тонизирует слабые;
    • своевременно лечить остеохондроз шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.

    Такие профилактические меры способны предотвратить развитие довольно серьёзного заболевания – сколиоза, или своевременно начать лечить уже начавшуюся деформацию позвоночника, избавив себя от многих проблем с состоянием здоровья в будущем.

    Текст: Анатомия здоровья

    Хотите узнать больше о своём здоровье? Заходите на наш сайт: https://anatomiya-zdoroviya.ru/ В верхней строке сайта справа нажмите кнопку: “Карта сайта”. Вам откроются разделы и рубрики. ЯВНО ВАС ЗАИНТЕРЕСУЕТ рубрика: “БОЛЕЗНИ И ЛЕЧЕНИЕ”! Узнавайте! Применяйте! И будьте здоровы!

    Зная всё о здоровье – живёшь дольше!

    Зная всё о здоровье – живёшь дольше!

    Не пропускайте новых публикаций! Если они вам нравятся, пожалуйста, оставляйте свои “лайки”!

    Благодарим за ваши лайки и репосты!

    Лечение сколиоза в Москве, цены на лечение сколиоза в клинике

    Способы лечения сколиоза разной степени

    Сколиоз бывает выражен в различных степенях, определить каждую из них позволяет тщательная диагностика.

    Лечение при сколиозе I степени (искажение до 15°) – показаны ЛФК, плавание. Специальные упражнения при таких сколиозах, разработанные физиотерапевтом, выполняются первое время в амбулаторных условиях, под наблюдением врача. После появления первых результатов пациент продолжает заниматься лечебной гимнастикой дома. Главное условие – регулярность.

    Сколиозы II степени (угол искривления 15-20°) требуют комплекса мероприятий. К гимнастике добавляется корсет, который необходимо носить не менее 8-10 часов в сутки. Как правило, врачи рекомендуют его одевать на ночь. Несколько сеансов мануальной терапии дополнят терапевтический эффект.

    При лечении сколиоза III степени предполагается сложная схема, которая больше направлена на уменьшение угла деформации (20-30°). Терапия без операции при прогрессирующей форме возможна только с помощью деротирующего корсета. Ортез выполняется по принципу протезирования – снимаются гипсовые слепки, из полимеров отливается жесткая конструкция, оснащенная фиксирующими ремнями. Ношение корсета круглосуточное, с допустимым снятием на время гигиенических процедур, лечебной гимнастики и сеансов мануальной терапии.

    Условия эффективного лечения болезни позвоночника сколиоза

    Сколиозы лечатся долго, от 6 месяцев до 5 лет, в зависимости от возрастных составляющих. Поэтому от пациента требуется достаточная степень самоорганизации для неукоснительного выполнения рекомендаций и требований лечащего врача. Особенно это касается больных cо II-III стадиями сколиоза, которые обуславливают ношение корсета. Коррекция ортезом первое время проходит достаточно тяжело. Привыкание к жесткому «панцирю» происходит 8-12 недель, за которые организм приспосабливается к скованности, ограниченной подвижности спины. При этом важно соблюдать следующие условия:

    • Строгое соблюдение временных интервалов при выполнении гимнастики, гигиенических процедур;
    • Сохранение силы сдавливания корсета – ослабление ремней недопустимо;
    • Регулярный осмотр у ортопеда, согласно составленному графику посещений;
    • Самостоятельный контроль эмоционально-психического состояния – физический дискомфорт может вызвать стресс, который негативно отразится на результате лечения. Важно найти способы снятия психологической подавленности. Например, прогулки, чтение.

    Важно! Только взаимодействие ортопеда и пациента обеспечивает положительный результат, существенно снижает риск оперативного вмешательства, наступления инвалидности.

    Симптомы, диагностика, лечение и исход

    Обзор

    Нормальное выравнивание позвоночника у взрослых по сравнению с позвоночником со сколиозом.

    Что такое сколиоз у взрослых?

    Сколиоз – это аномальное искривление позвоночника. Позвоночник имеет естественный изгиб вперед и назад. При сколиозе позвоночник вращается и изгибается из стороны в сторону.Кривые могут быть как мягкими, так и 10 градусов, или серьезными, как 100 градусов и более.

    В большинстве случаев сколиоз протекает в легкой форме и не требует лечения. У взрослых степень искривления позвоночника может определять лечение, а может и не определять его. Лечение направлено на облегчение симптомов, а не обязательно на исправление кривой. Цель всегда – уменьшить боль и улучшить функции.

    Хотя сам по себе сколиоз безболезнен, нормальная возрастная дегенерация позвоночника может вызывать симптомы. Эти симптомы лечатся одинаково независимо от того, есть ли сколиоз или нет.Сколиоз становится фактором только тогда, когда рассматривается операция. Также возможны изменения внешнего вида тела в зависимости от степени искривления позвоночника.

    В большинстве случаев сколиоз у подростков возникает в грудной или грудной клетке позвоночника. У взрослых основная проблема обычно возникает в поясничном или нижнем отделе позвоночника. Эта часть позвоночника наиболее подвержена изменениям, наблюдаемым при старении или дегенерации.

    Симптомы и причины

    Что вызывает сколиоз у взрослых?

    Причина сколиоза у взрослых зависит от типа сколиоза.Самая распространенная форма сколиоза у взрослых – дегенеративная (искривление позвоночника с возрастом). Сколиоз у взрослых может быть случаем детского сколиоза, который не был обнаружен до взрослого возраста. В некоторых случаях у подросткового сколиоза с возрастом могут развиваться симптомы и требовать лечения. Идиопатический (возникающий по неизвестной причине) сколиоз обычно обнаруживается в детском или подростковом возрасте. Когда он начинается или обнаруживается после полового созревания, это называется идиопатическим сколиозом взрослых, потому что искривление обнаруживается после полного роста скелета.

    Каковы симптомы сколиоза у взрослых?

    В большинстве случаев сколиоз у взрослых не вызывает симптомов, хотя может развиваться боль. Боль в спине возникает по многим причинам, включая артрит, неспособность стоять в вертикальном положении и / или из-за слабости основной мускулатуры и потери физической формы. Боль / онемение / слабость в ногах может развиться, если есть давление на нервы в поясничном отделе позвоночника.

    В некоторых случаях изменения в теле могут включать:

    • Потеря высоты
    • Неравномерное положение таза и бедер

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется сколиоз у взрослых?

    Прежде чем ваш врач предложит план лечения, если есть подозрение на сколиоз у взрослого, ему / ей необходимо будет собрать анамнез.Это может включать вопросы о:

    • Семейная история
    • Дата, когда вы впервые заметили изменения в позвоночнике
    • Ход кривой (определено на основании более ранних рентгеновских снимков, если таковые имеются)
    • Наличие и место боли, если есть
    • Любая дисфункция кишечника, мочевого пузыря или моторики, которая может быть признаком более серьезного повреждения нервов или давления, вызванного сколиозом

    Во время медицинского осмотра врач осмотрит вашу спину, чтобы проверить форму позвоночника и узнать, как вы двигаетесь.Ваши нервы также могут быть проверены с помощью проверки рефлексов, ощущений и мышечной силы.

    При необходимости ваш врач может назначить рентген. Рентген, сделанный спереди и сбоку, покажет полное изображение вашего позвоночника. Затем ваш врач может определить, есть ли у вас сколиоз, и если да, то в какой степени.

    Ведение и лечение

    Как лечится сколиоз у взрослых?

    Консервативное лечение

    В большинстве случаев сколиоз у взрослых можно вылечить безоперационным путем с помощью регулярного наблюдения врача, безрецептурных обезболивающих и упражнений для укрепления мышц живота и спины, а также повышения гибкости.Если вы курите, важно, чтобы вы бросили курить. Было доказано, что курение ускоряет дегенеративный процесс.

    В большинстве случаев ваш врач порекомендует некоторые формы физиотерапии, как для поддержания силы, так и для облегчения боли. Сюда могут входить:

    • Работа для улучшения осанки
    • Выполнение упражнений с малой нагрузкой, например плавания
    • Ежедневная растяжка
    • Остаться активным

    Если боль не снимается пероральными препаратами или физиотерапией, ваш врач может порекомендовать эпидуральную анестезию (вводят вокруг спинного мозга) или инъекции нервной блокады для более эффективного облегчения.

    Оперативное лечение

    Операция необходима в некоторых случаях сколиоза у взрослых. Это лечение является последним вариантом из-за риска осложнений после операции на позвоночнике. Хирургическое вмешательство может быть предложено по следующим причинам:

    • Боль . Операция может потребоваться, если боль в спине и ногах из-за сколиоза становится сильной и продолжающейся и не поддается консервативному лечению.
    • Дисбаланс позвоночника . Сохранение равновесия позвоночника важно для оценки прогрессирования сколиоза и необходимости хирургического вмешательства.Когда мы стоим, голова должна быть сбалансирована по центру таза при взгляде спереди и над тазобедренными суставами при взгляде сбоку. Если кривая прогрессирует до такой степени, что это становится невозможным, пациенты со временем будут иметь тенденцию к прогрессированию и будут иметь больше боли и инвалидности.
    • Операция необходима для улучшения качества жизни . Хотя операция не рекомендуется исключительно для улучшения внешнего вида, некоторые люди считают симптомы деформации позвоночника невыносимыми.Их дисбаланс позвоночника также влияет на основные функции и общее качество жизни. Хирургия – единственный вариант в этих случаях. У молодых людей косметическая деформация может быть основным фактором при принятии решения об операции, но у пожилых людей это обычно не так. В зависимости от каждого случая существует множество вариантов хирургического вмешательства на позвоночнике. Как правило, хирургические процедуры предназначены для стабилизации позвоночника, восстановления баланса и снятия давления на нервы. Операция по стабилизации позвоночника соединяет кости позвоночника вместе с использованием костных трансплантатов, а затем металлических имплантатов, чтобы удерживать позвоночник на месте.

    Достижения в хирургических техниках и компьютерных навигационных системах делают возможными менее инвазивные подходы и сокращают время восстановления.

    Профилактика

    Можно ли предотвратить сколиоз у взрослых?

    Сколиоз взрослых невозможно предотвратить.У пациентов с идиопатическим сколиозом причина состояния неизвестна. Дегенеративный сколиоз развивается со временем, когда организм стареет. Важно не отставать от регулярной программы аэробных упражнений и упражнений для укрепления кора с низкой нагрузкой.

    Перспективы / Прогноз

    Каковы перспективы развития сколиоза у взрослых?

    Перспективы сколиоза у взрослых могут варьироваться в зависимости от типа (идиопатический или дегенеративный) и тяжести симптомов.Безоперационное лечение, включающее такие методы, как физиотерапия, регулярная программа упражнений и безрецептурные противовоспалительные препараты, всегда является первой линией лечения. Поддержание идеальной массы тела и регулярная программа упражнений – отличные способы минимизировать симптомы, связанные со сколиозом у взрослых.

    Хирургическое лечение сколиоза у взрослых может улучшить качество жизни пациента и избавиться от боли, связанной с этим заболеванием. Результаты хирургии деформации позвоночника у взрослых, как правило, очень хорошие, если все сделано хорошо и по правильным причинам.С учетом сказанного, операции связаны со значительным риском, и их следует избегать, если это вообще возможно.

    Как лечить сколиоз у взрослых

    Вы, возможно, помните, как обращались к медсестре в средней школе, чтобы ее обследовали на сколиоз. Если вам поставили диагноз сколиоз в детстве, вы, вероятно, носили пластиковую скобу, когда росли. Когда большинство людей слышат о сколиозе, они думают о более молодом подростке, но у взрослых тоже может развиться сколиоз.

    «Сколиоз взрослых – это не новый диагноз, но его признание все еще растет. Лечение взрослых сильно отличается от лечения подростков », – говорит Бригам и нейрохирург женской больницы Джон Чи, доктор медицины, магистр здравоохранения.

    Что такое сколиоз у взрослых?

    Сколиоз обычно называют уродством взрослых. Это определяется как аномальное искривление позвоночника. Позвоночник изогнут от природы, но у людей со сколиозом есть изгибы, из-за которых он изгибается из стороны в сторону, принимая неестественную форму буквы «C» или «S» (см. Рисунок).Любой изгиб более 20-25 градусов считается ненормальным.

    Почему сколиоз развивается в зрелом возрасте?

    Хотя сколиоз иногда может быть наследственным или результатом перенесенной травмы, основной причиной деформации у взрослых является старение или естественный износ, а также дегенеративный артрит, который возникает в суставах позвоночника.

    «В результате естественной дегенерации и артрита умеренный сколиоз довольно часто встречается в пожилом возрасте. Однако у некоторых пациентов деформация может прогрессировать и перерасти в стеноз позвоночного канала, при котором нервы начинают защемляться », – говорит д-р.Канг.

    Основным признаком сколиоза является боль в ногах, вызванная защемлением нервов, а также боль в пояснице. Некоторые пациенты со сколиозом могут не испытывать симптомов. Для диагностики сколиоза врачи используют рентген и МРТ.

    Какие варианты лечения сколиоза у взрослых?

    Существует два основных варианта лечения сколиоза у взрослых: хирургическое и безоперационное.

    «Лишь небольшому проценту пациентов со сколиозом взрослых когда-либо понадобится операция, но если операция будет сочтена необходимой, то обычно это происходит из-за дисфункции, связанной с болью в спине и ногах», – объясняет докторКанг. «Пациенты, которым требуется операция, могут получить огромную пользу, но операция, скорее всего, не лучший вариант для более чем 90 процентов взрослых со сколиозом».

    Для пациентов, которые рассматривают возможность операции, доктор Чи и доктор Кан всегда напоминают им, что хирургия позвоночника – важное событие. Это инвазивные операции, поэтому решение может потребовать второго или третьего мнения. Оба специалиста по позвоночнику консультируют пациентов и помогают им тщательно обдумать хирургический вариант.

    Виды операций

    Самая распространенная операция на позвоночнике для лечения сколиоза – это спондилодез.Во время этой процедуры позвоночник соединяется с костными трансплантатами или заменителями, чтобы удерживать позвоночник в более прямом положении. Fusion часто используется в других хирургических процедурах, включая, помимо прочего:

    1. Декомпрессионный слияние : Давление снимается путем удаления нервов или сдавливания тканей на позвоночник с последующим сращением. Эта процедура обычно выполняется, когда деформация не является серьезной, и приоритетным является облегчение симптомов стеноза позвоночника (боли в ногах).
    2. Хирургическая стабилизация : Если сколиоз становится более серьезным, к позвоночнику можно прикрепить винты и стержни, которые затем соединяются металлическими стержнями с последующим сращением.
    3. Остеотомия : Остеотомия – это хирургическое рассечение кости. Чтобы прооперировать позвоночник, хирург разрезает позвонки так, чтобы позвоночник можно было согнуть в желаемом положении, а затем срастить. Эта процедура выполняется, когда необходимо исправить деформацию, превышающую возможности стержней и винтов.
    4. Резекция позвоночного столба : В этой процедуре удаляются целые части позвонков с последующим выравниванием позвоночника путем остеотомии и последующего сращивания. Эта процедура предназначена для самых тяжелых деформаций и может иметь более высокий уровень осложнений.

    Если вы планируете операцию, следует помнить о трех вещах:

    1. Хирургия – правильный выбор для очень избранной группы людей.

    «Хирургия инвазивная. Это не лучший вариант для большинства взрослых пациентов со сколиозом.Если вы всю жизнь болели сколиозом, скорее всего, вам не понадобится операция в более поздние годы. Однако, если вам поставили диагноз раньше и ваше состояние ухудшается, вы можете быть подходящим кандидатом на операцию », – говорит доктор Чи.

    2. Убедитесь, что вы полностью понимаете операции на позвоночнике и возможные осложнения.

    При более поздних формах сколиоза частота осложнений после сложной инвазивной хирургии позвоночника составляет от 30 до 40 процентов. Такие осложнения могут включать: повреждение стержня и винтов и / или поломку в «точках напряжения», которые представляют собой соединения, в которых хирург закончил слияние.Оба осложнения требуют дополнительной операции. В редких случаях может возникнуть паралич.

    3. Выберите опытную команду, которой вы можете доверять.

    Drs. Чи и Канг поощряют пациентов изучать доступные операции на позвоночнике, а также знания и опыт хирургов, прежде чем брать на себя обязательства перед хирургической бригадой.

    Обезболивание при сколиозе

    Большинство пациентов со сколиозом имеют легкие формы заболевания, которые легко поддаются консервативному лечению.У этих людей есть много способов справиться с болью и улучшить осанку.

    Согласно доктору Чи и Канг, лучше всего до консультации с хирургом исчерпать следующие консервативные методы лечения.

    Простое изменение образа жизни, которое может снизить риск развития сколиоза у взрослых

    Осанка играет роль в деформации спины. Сегодня сложно избежать плохой осанки. Мы сгибаем шею, чтобы пользоваться телефоном, сутулиться за столом и часто поднимаем больше, чем наша спина может выдержать.

    Внимательно относитесь к своей позе во время повседневных дел. Доктора Чи и Кан советуют пациентам с болями в спине вставать прямо, даже если они ощущают скованность. С практикой и осознанностью можно подготовить спину, чтобы поддерживать лучшую осанку. Правильный способ удерживать свое тело – держать голову над плечами, а плечи над бедрами.

    «С помощью физиотерапии и упражнений вы можете поддерживать лучшую осанку и тем самым помочь предотвратить необходимость в хирургическом вмешательстве, потому что можно почувствовать себя лучше, когда вы займете лучшую осанку», – говорит д-р.Чи.

    Лечение сколиоза в клинике Бригама

    Перед операцией на позвоночнике хирург-ортопед или нейрохирург может предложить альтернативные варианты лечения. Альтернативные и хирургические варианты лечения доступны в Центре комплексного лечения позвоночника в Бригаме и женской больнице Фолкнера.

    Комплексный центр позвоночника объединяет многопрофильную команду нейрохирургов, хирургов-ортопедов, физиотерапевтов, специалистов по боли и физиотерапевтов, которые помогают пациентам с различными заболеваниями позвоночника, включая сколиоз взрослых.

    Сколиоз – Лечение у взрослых

    Боль в спине – одна из основных проблем, вызываемых сколиозом у взрослых, поэтому лечение в основном направлено на облегчение боли.

    Если состояние не является тяжелым и не вызывает боли, лечение может не потребоваться.

    Есть отдельная страница о лечении сколиоза у детей.

    Обезболивающие

    Таблетки обезболивающие могут облегчить боль, которая может быть связана со сколиозом.

    НПВП, такие как ибупрофен, обычно рекомендуются в первую очередь. Их можно купить в аптеках и супермаркетах без рецепта.

    Но НПВП подходят не всем, поэтому проверьте коробку или листовку, чтобы узнать, можно ли сначала принять лекарство. Если вы не уверены, обратитесь к фармацевту.

    Обратитесь к терапевту, если безрецептурные обезболивающие не подействуют. Они могут прописать более сильные обезболивающие или направить вас в специализированную клинику по обезболиванию.

    Упражнение

    Упражнения, укрепляющие и растягивающие спину, могут помочь уменьшить боль. Упражнения также могут помочь вам поддерживать здоровый вес, что снижает нагрузку на спину.

    Неважно, какое упражнение вы выберете – важно, чтобы ваша спина двигалась. Выберите то, что вам нравится, и что вы, вероятно, сможете придерживаться.

    Некоторым людям также может быть полезно выполнять упражнения для спины, которые преподает физиотерапевт.Они вряд ли улучшат искривление позвоночника, но могут помочь при боли.

    Если у вас сколиоз, перед началом новой программы упражнений рекомендуется поговорить со специалистом в области здравоохранения, например с терапевтом, специалистом по сколиозу или физиотерапевтом, чтобы убедиться, что это безопасно.

    Спинальные инъекции

    Сколиоз иногда может раздражать или давить на нервы в позвоночнике и вокруг него, вызывая боль, онемение и покалывание, которое может ощущаться в нижней части спины вплоть до ступней.

    В этих случаях могут помочь инъекции стероидов и местного анестетика в спину.

    Но польза от этих инъекций обычно длится всего несколько недель или месяцев, поэтому обычно они не являются долгосрочным решением.

    Подтяжки спины

    Ортезы для спины нечасто используются у взрослых со сколиозом, но они могут облегчить боль, поддерживая позвоночник.

    Ортез можно рассматривать как альтернативу хирургическому вмешательству, если вы недостаточно здоровы, чтобы перенести операцию.

    Хирургия

    Большинству взрослых со сколиозом операция поясничной декомпрессии не требуется.

    Но можно считать, если:

    • искривление позвоночника серьезное или значительно ухудшается
    • У вас сильная боль в спине, и другие методы лечения не помогли
    • нервы в позвоночнике раздражены или сдавлены

    Виды операций

    Могут использоваться различные хирургические методы, например:

    • ламинэктомия – удаление части одной кости позвоночника (позвонка) для снятия давления на пораженный нерв
    • дискэктомия – при удалении части 1 диска между позвонками для снятия давления на нерв
    • Спондилодез – 2 или более позвонков соединены вместе для стабилизации, укрепления и выпрямления позвоночника

    Во многих случаях будет использоваться комбинация этих методов.

    Риск операции

    Операция на позвоночнике – серьезная операция, полное выздоровление которой может занять до года и более.

    Он также несет риск потенциально серьезных осложнений, в том числе:

    • Неспособность уменьшить боль – операция, как правило, лучше облегчает боль, которая иррадирует в ноги, чем боль в спине
    • раневая инфекция
    • тромб
    • редко, повреждение нервов в позвоночнике – это может привести к постоянному онемению или слабости ноги или к параличу в редких случаях

    Scoliosis Association UK предоставляет дополнительную информацию об операциях по поводу дегенеративного сколиоза и советы до и после операции.

    Последняя проверка страницы: 3 января 2020 г.
    Срок следующей проверки: 3 января 2023 г.

    Как взрослые со сколиозом могут опередить кривую

    Взрослые со сколиозом часто чувствуют, что им некуда обратиться.

    Укрепление, хирургия, выжидание – типичные варианты лечения сосредоточены на подростковом сколиозе, несмотря на тот факт, что у взрослых больше, чем у детей. Примерно семь из десяти взрослых в возрасте старше 60 лет страдают сколиозом по сравнению с всего лишь 3-5 процентами подростков – и некоторые врачи полагают, что их число увеличится в течение следующих 20 лет по мере того, как люди будут жить дольше.

    Взрослые со сколиозом также имеют больше симптомов, чем подростки.

    Дегенерация дисков и суставов позвоночника, часто вызываемая потерей костной массы, сужает нервные отверстия и приводит к болям в спине, усталости и потере функций. Большинство врачей, настаивая на том, что сколиоз у взрослых не поддается лечению, сосредотачиваются на обезболивании с помощью лекарств, инъекций или радикальных процедур, таких как перерезание нервных корешков.

    Но они ошибаются; сколиоз можно исправить .

    На самом деле, исследователи обнаружили, что, когда врачи сосредотачиваются на лечении основной причины симптомов сколиоза, взрослые пациенты испытывают меньше боли и улучшают свою способность функционировать. Это новаторское исследование дало надежду тысячам взрослых со сколиозом, которые ежедневно борются с болью и другими симптомами.

    Типы сколиоза у взрослых

    Большинство людей думает о сколиозе как о заболевании, которое поражает только подростков, а не как о чем-то, с чем борются взрослые.Но каждый ребенок со сколиозом в конечном итоге становится взрослым, и вера в то, что кривые не развиваются во взрослой жизни, является мифом. Изгибы подростков более 50 градусов, вероятно, будут продолжать расти и могут увеличиваться на 2 градуса в год. За несколько десятилетий это может привести к значительному прогрессу.

    Это также миф, что у взрослых не развивается сколиоз. По мере того как суставы дегенерируют и плотность костной ткани с возрастом уменьшается, может развиться de novo (новый) сколиоз. Это обычное заболевание среди пожилых людей, 68 процентов из которых проявляют его признаки.Это более чем в два раза больше, чем предполагало ранее медицинское сообщество.

    Сколиоз у взрослых может иметь множество причин. К наиболее распространенным типам относятся:

    Идиопатический сколиоз у взрослых

    Идиопатический сколиоз, причина которого неизвестна, обычно достигает пика при созревании позвоночника. Прогрессирование становится более легким, когда пациент достигает совершеннолетия, но симптомы часто становятся более серьезными, поскольку кривые с течением времени медленно улучшаются. Поскольку естественный изгиб позвоночника утрачивается, взрослые могут наклоняться вперед, чтобы уменьшить давление на нервы, в результате чего бедра и колени сгибаются, чтобы оставаться в вертикальном положении.

    Дегенеративный сколиоз у взрослых

    Когда сколиоз развивается в зрелом возрасте, он часто является результатом снижения плотности костей и мышечной силы. Например, у женщин в постменопаузе дегенеративный сколиоз часто связан с теми же гормональными изменениями, которые вызывают остеопороз. Когда диски в позвоночнике ломаются и начинается артрит, пространство между дисками сжимается, что может вызвать боль в спине и ногах.

    Варианты лечения сколиоза у взрослых

    Поскольку множество различных факторов способствуют развитию сколиоза у взрослых, лечение должно включать в себя различные подходы, которые работают вместе для устранения основных причин хронической боли при сколиозе.Например, лечение сколиоза у взрослых ScoliSMART обычно включает:

    1. Упражнение. Постуральные упражнения с весовой нагрузкой в ​​сочетании с балансировочными и изометрическими упражнениями могут помочь обратить вспять сколиоз у взрослых независимо от его происхождения. Используя костюм ScoliSMART Activity Suit, взрослые пациенты могут выполнять упражнения по обучению автоматическому реагированию, чтобы помочь переобучить мозг естественным образом корректировать постуральный дисбаланс, вызывающий прогрессирование кривой сколиоза.
    2. Вибротерапия всего тела. Для пациентов, испытывающих слишком сильную боль, чтобы выполнять упражнения, вибротерапия всего тела может помочь бороться с последствиями дегенеративного сколиоза за счет улучшения плотности костей и укрепления мышц спины.
    3. Пищевые добавки. Поддержание здорового уровня магния, марганца, бора, витамина С, фосфора и витамина B жизненно важно для поддержки лечения сколиоза у взрослых. Пищевые добавки также могут помочь восстановить утраченный костный матрикс и облегчить боль при сколиозе.
    Подробнее о спортивном костюме ScoliSMART

    ScoliSMART Activity Suit – это неинвазивный вариант лечения сколиоза у взрослых , который не просто снимает симптомы – исправляет основную проблему искривления позвоночника , улучшая связь между мозгом и мышцами, окружающими позвоночник, естественным образом корректируя осанку. дисбалансы.

    При правильной комбинации методов лечения взрослые со сколиозом могут добиться постепенного уменьшения боли, улучшения функций и даже потенциального уменьшения искривления. Свяжитесь со ScoliSMART, чтобы узнать, чем мы можем помочь.

    Сколиоз | Общество исследования сколиоза

    Что такое сколиоз?

    У каждого человека есть естественные изгибы позвоночника. Но у некоторых людей разные изгибы, изгибы позвоночника из стороны в сторону, которые также искривляют позвоночник. Это состояние называется «сколиозом».На рентгеновском снимке с видом спереди или сзади позвоночник человека со сколиозом больше похож на S или C, чем на прямую линию. Эти изгибы могут сделать плечи или талию человека неровными. Эти кривые нельзя исправить, просто научившись стоять прямо. Вы не можете вызвать сколиоз; это не связано с ношением тяжелых рюкзаков, активным спортом или плохой осанкой.

    Типы сколиоза у взрослых

    В дополнение к двум типам сколиоза у взрослых, обсуждаемым в этом разделе – идиопатическому сколиозу у взрослых и дегенеративному сколиозу у взрослых – типы сколиоза, которые развиваются в раннем возрасте или возникают в результате отдельного синдрома, также влияют на взрослых.

    Идиопатический сколиоз у взрослых

    Идиопатический сколиоз взрослых, по сути, является продолжением идиопатического сколиоза у подростков. Иногда искривление позвоночника идиопатической (причина неизвестна), начавшееся в подростковом возрасте, может прогрессировать во взрослой жизни. Изгибы могут увеличиваться в размере от 0,5 ° до 2 ° в год. Изгибы у подростков менее 30 ° вряд ли значительно улучшатся во взрослом возрасте, в то время как изгибы более 50 °, вероятно, станут больше, поэтому специалисты по сколиозу взрослых должны контролировать кривые с течением времени.

    Филиалы

    Возникает в грудном (верхнем) и поясничном (нижнем) отделах позвоночника с таким же основным видом, как у подростков, например с асимметрией плеча, реберным горбом или выступом нижней части спины на стороне искривления. Изгибы могут ухудшаться у пожилых пациентов из-за дегенерации диска и / или сагиттального дисбаланса. Кроме того, артрит обычно поражает суставы позвоночника и приводит к образованию костных шпор.

    Симптомы

    Взрослые с идиопатическим сколиозом имеют больше симптомов, чем подростки, из-за дегенерации дисков и суставов, приводящей к сужению отверстий для спинного мешка и нервов (стеноз позвоночного канала).Некоторые пациенты могут наклоняться вперед, чтобы освободить место для нервов. Другие могут наклоняться вперед из-за потери естественного изгиба (лордоз, отклонение назад) в поясничном отделе позвоночника (поясница). Дисбаланс заставляет пациентов компенсировать это, сгибая бедра и колени, чтобы попытаться сохранить вертикальное положение. У взрослых пациентов могут быть различные симптомы, которые могут привести к постепенной потере функции:

    • Боль и скованность в пояснице – два наиболее распространенных симптома
    • Онемение, судороги и стреляющая боль в ногах из-за защемления нервов
    • Усталость в результате напряжения мышц нижней части спины и ног
    Оценка изображений

    Сколиоз определяется с помощью рентгенограмм, которые могут включать следующее:

    • Рентгеновский снимок стоя всего позвоночника при взгляде как сзади, так и сбоку, чтобы врач мог измерить рентгенограммы для определения величины кривой, измеренной в градусах с использованием метода Кобба.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) Исследование позвоночника редко используется для пациентов с минимальными симптомами идиопатического сколиоза у взрослых. МРТ обычно назначают, если у вас есть боль в ногах, ваш врач обнаружит некоторые тонкие неврологические отклонения при физикальном обследовании, или если у вас сильная боль или «нетипичный» рисунок кривой.

    Варианты лечения

    Безоперационное лечение

    Большинство взрослых с идиопатическим сколиозом не имеют симптомов инвалидности, и с ними можно справиться с помощью простых мер, включая следующие:

    • Периодическое наблюдение
    • Безрецептурные обезболивающие
    • Упражнения , направленные на укрепление основных мышц живота и спины и улучшение гибкости
    • Подтяжки , для краткосрочного использования для снятия боли (длительное использование у взрослых не рекомендуется, поскольку скобки могут ослабить основные мышцы)
    • Эпидуральная анестезия или инъекции нервной блокады для временного облегчения, если у пациента постоянная боль в ногах и другие симптомы, вызванные артритом и защемлением нервов.Пациенты должны отслеживать свою реакцию на различные инъекции, чтобы определить их генераторы боли.

    Более сильные обезболивающие также могут вызывать привыкание, и их следует использовать с осторожностью. Если для снятия боли необходимы наркотики, обратитесь к хирургу-сколиозу, чтобы узнать больше о возможных причинах боли.

    Оперативное лечение

    Хирургическое лечение предоставляется пациентам, у которых:

    • Не выполнены все разумные консервативные (неоперативные) меры.
    • Отключение боли в спине и / или ногах и дисбаланса позвоночника.
    • Сильно ограниченная функциональная активность и значительное снижение общего качества жизни.

    Целями хирургического вмешательства являются восстановление баланса позвоночника и уменьшение боли и дискомфорта путем снятия нервного давления (декомпрессия) и поддержания исправленного выравнивания путем слияния и стабилизации сегментов позвоночника. Когда пациенты тщательно отобраны и психологически хорошо подготовлены к операции, могут быть достигнуты отличные функциональные результаты, которые могут дать положительный опыт, изменяющий жизнь конкретного пациента.Когда необходимы более крупные операции – более 8 часов – операцию можно разделить на 2 операции с интервалом от 5 до 7 дней. Хирургические процедуры включают:

    • Микродекомпрессия снимает давление на нервы; Делается небольшой разрез, и увеличительная лупа или микроскоп помогает хирургу направлять инструменты к месту операции. Этот тип процедуры обычно используется только на уровне одного позвонка и сопряжен с риском ухудшения искривления, особенно при больших изгибах> 30 градусов.
    • Хирургическая стабилизация включает прикрепление крючков, проволок или винтов к сегментам позвоночника и использование металлических стержней для соединения анкеров вместе. Они стабилизируют позвоночник и позволяют позвоночнику срастаться в исправленном положении.
    • Fusion использует собственную кость пациента или использует труп или синтетические заменители кости для «фиксации» позвоночника в более прямом положении
    • Остеотомия – это процедура, при которой сегменты позвоночника разрезаются и выравниваются заново
    • Резекция позвоночного столба удаляет целые части позвонка перед перестройкой позвоночника и используется, когда остеотомия и другие оперативные меры не могут исправить сколиоз.

    Дегенеративный сколиоз у взрослых

    Также известен как сколиоз de novo (новый). Этот тип сколиоза начинается у взрослого пациента из-за дегенерации дисков, артрита фасеточных суставов и коллапса и заклинивания дисковых пространств.

    Пункты

    Обычно наблюдается в поясничном отделе позвоночника (поясница) и обычно сопровождается выпрямлением позвоночника при виде сбоку (потеря поясничного лордоза).

    Симптомы

    Дегенерация диска и стеноз позвоночного канала, связанные с дегенеративным сколиозом у взрослых, могут вызывать следующие симптомы:

    • Боль в спине
    • Онемение
    • Стреляющая боль в ногах

    Оценка изображений

    • Рентгеновские снимки , передние и стоячие, должны включать все сегменты позвоночника, а также таз и бедра для измерения выравнивания, кривизны и баланса.Для бокового рентгена бедра и колени должны быть прямыми. Также может потребоваться сфокусированная рентгенография шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) , передовые методы визуализации для оценки пациентов с симптомами нижних конечностей или другими неврологическими признаками или симптомами.

    Варианты лечения

    Безоперационное лечение подходит для большинства взрослых с дегенеративным сколиозом, у которых отсутствуют симптомы инвалидности.Лечебные процедуры включают:

    • Периодическое наблюдение
    • Безрецептурные обезболивающие
    • Упражнения , направленные на укрепление основных мышц живота и спины и улучшение гибкости
    • Подтяжки с краткосрочным использованием для обезболивания (длительное использование у подростков не рекомендуется, поскольку скобы могут ослабить основные мышцы)
    • Эпидуральная анестезия или инъекции нервной блокады для временного облегчения боли в ногах и других симптомов

    Более сильные обезболивающие также могут вызывать привыкание, и их следует использовать с осторожностью.Если для снятия боли необходимы наркотики, обратитесь к хирургу-сколиозу, чтобы узнать больше о генераторах боли.

    Оперативное лечение

    Хирургическое лечение предоставляется пациентам, у которых:

    • Не выполнены все разумные консервативные (неоперативные) меры.
    • Отключение боли в спине и / или ногах и дисбаланса позвоночника.
    • Сильно ограниченная функциональная активность и значительное снижение общего качества жизни.

    Целями хирургического вмешательства являются восстановление баланса позвоночника и уменьшение боли и дискомфорта путем снятия нервного давления (декомпрессия) и поддержания исправленного выравнивания путем слияния и стабилизации сегментов позвоночника. Когда пациенты тщательно отобраны и психологически хорошо подготовлены к операции, могут быть достигнуты отличные функциональные результаты, которые могут дать положительный опыт, изменяющий жизнь конкретного пациента. Когда необходимы более крупные операции – более 8 часов – операцию можно разделить на 2 операции с интервалом от 5 до 7 дней.Хирургические процедуры включают:

    • Декомпрессионная операция удаляет крышу позвоночного канала (ламинэктомия) и увеличивает пространство, где нервные корешки выходят из канала (фораминотомия), что приводит к декомпрессии нервных корешков и облегчению боли. Обычно используется только на одном или двух позвоночных уровнях у пациентов с болью в ногах из-за стеноза и небольших искривлений (<30 градусов). У пациентов с более чем двумя уровнями стеноза и большими изгибами> 30 градусов декомпрессия без спондилодеза может привести к дестабилизации позвоночника и ухудшению искривления.
    • Хирургическая стабилизация включает прикрепление крючков, проволок или винтов к сегментам позвоночника и использование металлических стержней для соединения анкеров вместе. Они стабилизируют позвоночник и позволяют позвоночнику срастаться в исправленном положении и всегда выполняются с добавлением слияния.
    • Fusion использует собственную кость пациента или использует труп или синтетические заменители кости для «фиксации» позвоночника в более прямом положении.
    • Остеотомия – это процедура, при которой сегменты позвоночника разрезаются и выравниваются.
    • Резекция позвоночного столба удаляет целые части позвоночника перед перестройкой позвоночника и используется, когда остеотомия и другие оперативные вмешательства не могут исправить сколиоз

    Для получения дополнительной информации о сколиозе у взрослых вы можете просмотреть записанные веб-семинары для пациентов по деформации позвоночника у взрослых (ASD), представленные членами SRS и SOSORT, а также сколиоз взрослых, представленные и подготовленные членами SRS.

    Лечение сколиоза у взрослых начинается с нехирургических подходов

    Сколиоз: это не только для детей. Хотя это состояние, которое представляет собой аномальное искривление позвоночника влево и / или вправо, часто встречается у детей и подростков, оно также может развиться у взрослых в среднем возрасте и старше.

    Кифоз и лордоз – это естественные изгибы позвоночника, но сколиоз – это ненормальное явление.

    Позвоночник состоит из мелких костей, называемых позвонками, которые сложены друг на друга с фиброзными межпозвоночными дисками, действующими между ними как подушки.У здорового позвоночника нормальные изгибы. Шея (шейный отдел позвоночника) и нижняя часть спины (поясничный отдел) выгнуты и выгнуты к передней части тела, что называется лордозом. Середина спины (грудной отдел позвоночника) прогибается – кифоз.

    Несмотря на эти изгибы, позвоночник более или менее прямой вверх и вниз. Сколиоз – это изгиб влево, вправо или в обе стороны. Сколиоз у взрослых, также известный как дегенеративный сколиоз или сколиоз de novo, возникает, когда диски высыхают и дегенерируют. Износ позвоночника с течением времени приводит к неравномерному разрушению одного или нескольких дисков, нарушая нормальное параллельное выравнивание позвоночника.

    «Даже один изношенный диск, который сжимается больше с одной стороны на другую, может вызвать наклон позвоночника и потерю его нормального прямого выравнивания», – говорит Барон Лоннер, доктор медицинских наук, руководитель отделения минимально инвазивной хирургии сколиоза в больнице Mount Sinai в Нью-Йорке . Ярким признаком дегенеративного сколиоза является кривая походка с отведением одного бедра в сторону, что может быть болезненным, а может и не быть. «Это результат асимметричного разрушения одного, двух, трех или более дисков», – говорит Лоннер.

    Детство против дегенеративного сколиоза

    Дегенеративный сколиоз – это не то же самое, что и подростковый сколиоз, который не лечили. Подростковый сколиоз обычно является идиопатическим – причина неизвестна, но имеет генетическое происхождение – и развивается после 10 лет. С другой стороны, дегенеративный сколиоз – это болезнь старения, которая начинается в среднем возрасте. Исследования показывают, что примерно у 10 процентов взрослых дегенеративный сколиоз разовьется в возрасте 40 лет. К 80 годам он может затронуть от 60 до 70 процентов населения.

    «Как правило, кривые сколиоза у взрослых не так велики, как у сколиозов в подростковом возрасте, которые необходимо лечить во взрослом возрасте», – говорит доктор Лоннер. Более того, сколиоз, который развился в детстве и не лечился, обычно более чем в 50% случаев поражает грудной отдел позвоночника (ребристую часть позвоночника). При сколиозе у взрослых поясничный отдел позвоночника наиболее подвержен старению и дегенерации дисков.

    Диагностика сколиоза у взрослых

    Рентген может помочь специалистам в области позвоночника диагностировать сколиоз.Можно иметь сколиоз и не подозревать об этом. Однако, как правило, именно из-за боли в спине люди со сколиозом, начавшимся у взрослых, обращаются за помощью к своему лечащему врачу. Пациенты со сколиозом, начавшимся у взрослых, также могут испытывать ишиас – простреливающую боль в ноге, от ягодиц до ступней, вызванную сдавлением нервных корешков в нижней части спины.

    Тем не менее, «у большинства людей, страдающих болями в спине, нет дегенеративного сколиоза. У них может быть остеохондроз или просто деформирована спина », – сказал д-р.- говорит Лоннер. Когда изношенные диски вызывают боль в спине, не вызывая изгиба влево или вправо, диагноз, скорее всего, будет дегенеративным заболеванием диска.

    Дегенеративный сколиоз диагностируется на основании рентгеновского снимка позвоночника, который показывает сколиоз и остеохондроз. Ваш врач также может назначить МРТ, если у вас слабость в ногах или потеря чувствительности и / или потеря рефлексов.

    Если слабость серьезная, вас следует немедленно направить на МРТ для ускоренного обследования. «Но чаще пациенты, которые обращаются за лечением по поводу сколиоза у взрослых, испытывают некоторую боль в ногах и, возможно, некоторую слабость, которая проявляется постепенно», — говорит Лоннер.

    Безоперационные методы лечения дегенеративного сколиоза

    Если у вас начинается сколиоз у взрослых, но нет боли или слабости, ваш врач может просто порекомендовать упражнения для укрепления кора и аэробику с малой ударной нагрузкой, такую ​​как ходьба или плавание, для поддержания хорошей физической формы и силы кора. Боль от начала сколиоза у взрослых часто хорошо поддается консервативному лечению, в том числе:

    • Остальное, первоначально
    • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен
    • Физиотерапия и упражнения для улучшения силы корпуса и осанки
    • Эпидуральные инъекции стероидов, также известные как блокада нерва для облегчения боли в ногах (ишиас)
    • Подтяжка (поясничный корсет) для поддержки спины во время физических нагрузок.

    «Идея состоит в том, чтобы минимизировать потребность в хирургическом вмешательстве с помощью нехирургического лечения», – говорит д-р Лоннер. Методы лечения можно смешивать и подбирать, в зависимости от ваших обстоятельств. Если симптомы сохраняются или ухудшаются, несмотря на эти консервативные методы лечения; например, если у вас все еще есть проблемы с ходьбой из-за слабости в ногах или вы продолжаете испытывать тяжелый ишиас, вы можете быть кандидатом на операцию.

    Ваш специалист по позвоночнику может назначить МРТ для поиска областей сдавления нерва, и может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.Значительная слабость в ногах может быть неотложной ситуацией, требующей срочного или неотложного хирургического вмешательства для декомпрессии нерва и восстановления силы ноги.

    Хирургические решения для дегенеративного сколиоза

    Однако при дегенеративном сколиозе или дегенеративных заболеваниях позвоночника «большинству пациентов операция не требуется», – говорит доктор Лоннер. Но если вы относитесь к небольшой группе пациентов, которые плохо реагируют на консервативное лечение, операция может принести облегчение. Варианты хирургического вмешательства будут адаптированы к вашим симптомам.

    Хирургия сколиоза у взрослых часто включает один или оба этих метода лечения:

    • Декомпрессия нерва: Варианты лечения включают снятие давления на сдавленный нерв путем хирургического удаления небольшой части кости (обычно ламинэктомия) над нервным корешком и / или материалом диска, сдавливающим корень (так называемая микродискэктомия) чтобы дать нервному корешку больше места и обеспечить заживление воспаленного и сдавленного нерва.
    • Хирургия спондилодеза . Цель операции по сращению позвоночника – создать среду, в которой пораженный позвонок срастается с позвонком, прилегающим к нему, для восстановления правильного выравнивания позвоночника и устранения болезненных движений.

    Бросьте курить до операции по поводу сколиоза.

    «Мы можем выполнять спондилодез несколькими способами, включая экстремальный боковой межтеловой спондилодез (XLIF) или косой боковой межтеловой спондилодез (OLIF)», – говорит д-р Лоннер. С помощью этой техники хирург получает доступ к позвоночному диску и соединяет поясничный отдел позвоночника (поясницу), делая небольшие разрезы сбоку (сбоку), а не спереди (спереди) или сзади (сзади).

    Диски удаляются и устанавливаются металлические или пластиковые клетки, помогающие выровнять позвоночник, исправить сколиоз и деформацию и обеспечить структурную поддержку. Хирургия спондилодеза при сколиозе у взрослых обычно также включает имплантаты, такие как винты и металлические стержни, для стабилизации суставов позвоночника, устанавливаемые из заднего или заднего доступа.

    «Мы используем инструменты, винты и стержни для стабилизации позвоночника, в то время как позвоночник сваривается биологически», – говорит доктор Лоннер.

    Это можно сделать с помощью малоинвазивного подхода с небольшими разрезами. Минимально инвазивная операция может привести к меньшему травмированию мышц во время операции, меньшей кровопотере и более низкому уровню инфицирования и предложить самый простой путь к выздоровлению. Но пациентам с серьезным смещением и деформацией может потребоваться более обширная традиционная открытая операция с большими разрезами.

    «Мы пытаемся этого избежать, но это часть вооружения и заботы о пациентах», – сказал доктор.- говорит Лоннер. В зависимости от хирургического подхода пациенты могут быть госпитализированы на срок от двух до пяти дней, а иногда и дольше.

    Помогите себе вылечиться

    Если вы являетесь кандидатом на операцию по удалению дегенеративного сколиоза и курите, вы можете помочь себе, сначала отказавшись от курения. «Курение – центр многих проблем. Курильщики имеют больший риск проблем с анестезией, включая проблемы с легкими во время операции, как во время операции, так и после нее », — говорит Лоннер.

    Курение также увеличивает риск хирургической инфекции и влияет на заживление и слияние. Итог: операция слияния с большей вероятностью будет успешной у некурящих, чем у курильщиков.

    «Я лично не оперирую курящих пациентов, потому что это влияет на успех операции», – говорит доктор Лоннер. «Что касается операции на позвоночнике, у пациента есть выбор – бросить курить, чтобы улучшить свой результат. Крайне важно, чтобы пациенты взяли на себя это как свою ответственность, чтобы у них были лучшие шансы на получение хорошего результата.Мы в этом вместе. Мы хотим, чтобы пациенты чувствовали себя хорошо, и они должны быть частью решения проблемы ».

    Есть ли у вас сколиоз во взрослом возрасте, который вызывает боль или другие симптомы? Найдите специалиста по позвоночнику , который поможет вам управлять вашим состоянием.

    Почему у меня сейчас сколиоз

    Когда вы думаете о сколиозе, вы можете предположить, что это заболевание позвоночника, которое начинается в молодости. Однако у взрослых тоже может развиться сколиоз, даже если у них никогда не было его в детстве.Чтобы помочь пролить свет на различия между сколиозом у взрослых и детей, SpineUniverse поговорил с членом редакционной коллегии Кевином Р. О’Нилом, доктором медицины, магистром медицины, хирургом позвоночника, который специализируется на сколиозах у взрослых и детей.

    Q: В чем разница между детским и взрослым сколиозом

    Д-р О’Нил: Сколиоз описывает искривление позвоночника в коронарной плоскости (воображаемая линия, разделяющая переднюю и заднюю половины тела), которая представляет собой S-образную кривую из стороны в сторону.Подростковый идиопатический сколиоз – распространенный тип, поражающий подростков. Термин идиопатический означает, что причина сколиоза неизвестна. Источник фото: 123RF.com. Самая распространенная форма сколиоза, поражающая детей, – это подростковый идиопатический сколиоз . Как следует из названия, это состояние часто выявляется в подростковом возрасте, и мы не понимаем, почему именно это происходит (что мы называем «идиопатическим»). Эта форма сколиоза может поражать грудную (средняя часть спины) и / или поясничная (нижняя часть спины) части позвоночника.Когда этот тип сколиоза продолжается во взрослом возрасте, это называется идиопатическим сколиозом у взрослых , который является одной из двух наиболее распространенных форм сколиоза, наблюдаемых у взрослых.

    Другая распространенная форма сколиоза, наблюдаемая у взрослых, называется дегенеративный или de novo (новый) сколиоз . В этой форме дегенерация – или старение дисков и суставов позвоночника – происходит асимметрично, вызывая наклон и даже скольжение между позвонками. По мере того, как это каскадирует с одного уровня на другой, может развиваться изгиб позвоночника.Эта форма сколиоза в первую очередь поражает поясничный отдел позвоночника.

    Эти рентгеновские снимки сколиоза взрослого пациента показывают аномальное искривление позвоночника со стороны спины и сбоку. Источник фото: SpineUniverse.com.

    В: Если пациенту сделали операцию по поводу сколиоза в молодости, является ли это предиктором сколиоза во взрослом возрасте?

    Д-р О’Нил: В настоящее время хирургическое лечение сколиоза включает, по крайней мере, частичное выпрямление кривой с последующим постоянным соединением отдельных позвоночных костей вместе и их превращением в твердый кусок кости – процесс, называемый позвоночником. Фьюжн .Если этот процесс слияния успешен, кривая обычно не будет развиваться дальше по мере взросления пациента. Тем не менее, все еще возможно, что в областях позвоночника выше или ниже сращенной части позвоночника могут развиться проблемы, связанные с искривлением позвоночника.

    В: Могу ли я развить компенсирующую кривую выше или ниже сколиоза?

    Д-р О’Нил: Да, это вполне вероятно. Компенсирующая кривая возникает выше или ниже основной и самой большой области кривой сколиоза.Это происходит потому, что наши тела усердно работают, чтобы голова находилась по центру над тазом. Когда искривление позвоночника развивается в одном направлении в одной области позвоночника, обычно области чуть выше и ниже изгибаются в противоположном направлении, чтобы уравновесить это и удерживать голову над тазом.

    В: Какие факторы риска предрасполагают взрослого к дегенеративному сколиозу?

    Д-р О’Нил: К сожалению, относительно мало известно о факторах риска дегенеративного сколиоза у взрослых.Хотя курение и ожирение обычно связаны с ускоренной дегенерацией позвоночника, остается неясным, какие факторы участвуют в развитии аномального искривления.

    В: Является ли сколиоз взрослых прогрессирующим заболеванием?

    Д-р О’Нил: Было показано, что идиопатические кривые (начинающиеся в молодости), величина которых превышает 45 градусов, могут продолжать ухудшаться в зрелом возрасте. Как правило, если ухудшение действительно происходит, прогрессирование происходит примерно на 1-2 градуса в год.Это основание для проведения операции по поводу сколиоза у детей с изгибами, превышающими этот порог, чтобы предотвратить ухудшение состояния с течением времени.

    В: Помимо аномального искривления позвоночника, какие симптомы могут сопровождать сколиоз у взрослых?

    Д-р О’Нил: Помимо самого искривления и связанного с этим воздействия на внешний вид пациента, сколиоз может также иметь множество других симптомов, которые обычно связаны с дегенерацией позвоночника.

    Артрит и / или дегенерация диска могут вызвать боль в спине.Стеноз позвоночного канала (аномальное сужение позвоночного канала) может вызывать боль в спине, которая усиливается при стоянии или ходьбе (состояние, называемое нейрогенной хромотой). Иногда нервы могут быть сдавлены, что может вызвать радикулопатию и радикулит с болью, онемением, покалыванием или слабостью в ноге.

    В: Будет ли ношение специального спинного бандажа в конечном итоге исправить или выпрямить мой позвоночник?

    Доктор О’Нил: Подтяжки доказали свою эффективность в остановке прогрессирования сколиоза у подростков, страдающих идиопатическим сколиозом в подростковом возрасте.Однако, как только пациент перестает расти, скобы не показали эффективности ни для выпрямления кривой, ни для предотвращения ее прогрессирования. Ортез может помочь справиться с болью у взрослых, но иногда он может вызывать усиление боли, поскольку может ослабить мышцы, поддерживающие спину.

    В: Как лечить симптомы сколиоза у взрослых без хирургического вмешательства?

    Доктор О’Нил: Боль в спине можно контролировать с помощью лекарств, таких как противовоспалительные препараты (НПВП) и миорелаксанты.Физическая терапия также может быть полезной, особенно в отношении сохранения гибкости, наличия сильных мышц живота и кора, а также в отношении здоровья сердечно-сосудистой системы. Пациенты также могут рассмотреть возможность лечения хиропрактикой, массажем или даже иглоукалыванием. Если у пациента есть симптомы, связанные со стенозом позвоночника или радикулопатией, эпидуральная инъекция стероидов может уменьшить боль. Часто несколько из этих неоперационных методов лечения предпринимаются до того, как рассматривается операция.

    В: Когда можно рекомендовать операцию?

    Др.О’Нил: Хирургия часто рекомендуется подросткам, когда величина изгиба превышает примерно 45 градусов. В этом случае проводится операция, чтобы предотвратить возможность прогрессирования искривления в зрелом возрасте.

    У взрослых прогрессирование или ухудшение кривой – одна из причин, по которой врач может порекомендовать операцию. Вторая причина, по которой может быть рекомендовано хирургическое вмешательство, заключается в том, что у пациента стеноз позвоночного канала или радикулопатия, и он не реагировал на медицинские или другие методы лечения в течение нескольких недель.В этих случаях важно учитывать сколиоз при лечении пациентов, так как хирургические варианты для человека со сколиозом могут отличаться от тех, у кого нет сколиоза. Другая причина, по которой операция рекомендуется, – это если пациенты начинают все больше и больше наклоняться вперед. Хотя сколиоз – то есть сгибание позвоночника из стороны в сторону – возможно, более известен большинству людей, на самом деле это ненормально увеличенный кифоз (или уменьшенный лордоз ) – изгиб позвоночника назад вперед – который может вызвать увеличение спины. боль и симптомы.

    В: Какая операция может потребоваться?

    Д-р О’Нил: Целями хирургического вмешательства при сколиозе являются удаление любых значительных участков сдавления нерва, улучшение кривизны (сколиоз, лордоз И кифоз) и стабилизация позвоночника посредством спондилодеза. Как правило, это включает размещение инструментов, таких как винты, стержни или клетки. Хирургическое вмешательство часто проводится на нескольких уровнях позвоночника и часто является более сложным, чем обычные операции по поводу дегенеративных состояний, которые выполняются только на нескольких уровнях.По этой причине пациенты должны искать хирурга, имеющего специализированную подготовку и опыт лечения сколиоза у взрослых.

    Все чаще для достижения хирургических целей используются минимально инвазивные методы, позволяющие ускорить выздоровление пациента и уменьшить количество осложнений. Решение о проведении открытой традиционной хирургии по сравнению с минимально инвазивной или гибридом этих двух типов принимается на основе индивидуальных потребностей пациента, а также уровня комфорта хирурга при использовании различных доступных методов.Главное – максимально ускорить выздоровление, не ставя под угрозу долгосрочные результаты операции.

    В: Можно ли провести операцию в амбулаторном центре позвоночника?

    Доктор О’Нил: Из-за сложности хирургического вмешательства, пациенты, перенесшие операцию по поводу сколиоза, помещаются в больницу после операции, чтобы обеспечить безопасное выздоровление.

    Q: Что вы посоветуете своим пациентам со сколиозом у взрослых?

    Др.О’Нил: Я рекомендую операцию только тогда, когда другие варианты лечения не обеспечивают того улучшения, к которому стремятся пациенты, и предлагаю малоинвазивные хирургические варианты, когда это уместно. Я работаю с пациентами, чтобы убедиться, что они понимают свое состояние и варианты лечения. Я также стараюсь понять их цели, ожидания и сеть поддержки, которую они имеют. Я стараюсь подготовить пациентов и их сеть поддержки к тому, чего ожидать в процессе выздоровления.

    Лекарство от грыжи в позвоночнике – Лекарство от грыжи в позвоночнике

    Лекарство от грыжи в позвоночнике

    Хирургическое лечение грыжи необходимо лишь при ее крайне тяжелом проявлении. При типичном течении болезни проводится медикаментозное лечение грыжи позвоночника. Использование консервативных методов не только устранит боль, но и вырабатывает новый стиль жизни, при котором долгое время не возникает обострений.

    Проведение медикаментозного лечения грыжи

    Здоровый позвоночник не причиняет неудобств при движении, легко и безболезненно выдерживает физические нагрузки. При дистрофических изменениях структуры межпозвонковых дисков теряется их крепость и упругость, что способствует появлению протрузий и грыж. Со временем возникают боли в спине и, по ходу защемленного нерва, онемение и слабость в конечностях. Все эти неприятные проявления требуют серьезного лечения.

    На что нацелено лечение

    Консервативное лечение межпозвоночной грыжи лекарственными препаратами проводят чтобы:

    1. устранить боль, воспаление, усилить крово-и лимфообращение;
    2. снизить травмирование нервных структур;
    3. уменьшить степень выпячивания межпозвонкового диска.

    Какие используются препараты

    Межпозвоночная грыжа лечится комплексно с использованием препаратов различного действия:

    • Для уменьшения боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, нимесил, мелоксикам и др.
    • Рефлекторный спазм мышц помогут уменьшить такие препараты как мидокалм, ксеомин, мемантин и др.
    • Для усиления питания дисков применяют улучшающие периферический кровоток ангиопротекторы актовегин и пентоксифиллин.
    • Для устранения нейтопатической боли применяют антиконвульсанты (карбамазепины).
    • Витамины помогут восстановлению нервной проводимости, для чего назначают витамины группы В.
    • Для улучшения хрящевой ткани потребуются хондопротекторы – хондроксид, терафлекс, алфлутоп, таблетки артра и др.

    Межпозвоночная грыжа лечится и другими видами консервативной терапии – физиотерапией, рефлексотерапией и мануальной терапией.

    Три основных направления в лечении грыжи

    Медикаментозное лечение проводят если межпозвоночная грыжа небольшого размера. В этих случаях давление на нервные корешки и спинной мозг оказывается незначительным, воспаление окружающих грыжу тканей некритическое, поэтому и в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Обычно проводят этиотропную, симптоматическую и патогенетическую терапию межпозвоночной грыжи.

    Этиотропная терапия

    Лечение направлено на устранение причины заболевания, которой является нарушение кровоснабжения позвоночника. Именно недостаточное питание приводит к утрате прочности межпозвоночного диска, вероятности нарушения целостности фиброзного кольца и выпадения пульпозного ядра.

    Специалисты, чтобы остановить патологический процесс, рекомендуют:

    1. Нормализовать образ жизни и здоровое питание. Каждый день выполнять гимнастические упражнения – они помогут в борьбе с лишним весом, восстановят осанку. В питание неплохо добавить молочные продукты и свиные хрящи.
    2. Постараться восстановить функциональные способности позвоночника. Для этого воспользоваться проведением массажа, мануальной терапии, а также остеопатией, физиотерапией, иглорефлексотерапией. Не помешает прием миорелаксирующих лекарств, таких как мидокалм.
    3. Провести лечение лекарственными препаратами (хондроксид, терафлекс, алфлутоп, артра) для того, чтобы укрепить структуру хрящевой ткани, устранить воспаление и улучшить кровоснабжение.

    Лечение нестероидными противовоспалительными средствами

    Использование в лечении позвоночника НПВС получило широкое распространение из-за способности проявлять тройной эффект – противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий. Но следует учитывать, что препараты НПВС при длительном применении могут вызвать повреждение в стенках желудка и кишечника. Поэтому, несмотря на высокие лечебные свойства, применять препараты из этой группы (например, диклофенак и мовалис) следует с осторожностью.

    Применение хондропротекторов алфлутоп,терафлекс и гиалуроновой кислоты

    Действующее вещество в составе хондропротекторов- алфлутоп и артра – хондроитин сульфат. Прием лекарства этой группы способствует укреплению структур межпозвонковых дисков и их нормальному функционированию. Поэтому одними из лучших хондропротекторов признаны алфлутоп, терафлекс и артра.

    Амортизирующие свойства межпозвоночного диска усиливают средства, содержащие гиалуроновую кислоту. Увеличивая содержание жидкости в студенистом ядре, они повышают эластичность и вязкость хрящей, устраняют боль. Химические соединения, входящие в состав лекарства, способны защитить рецепторы от воздействия агрессивных веществ.

    Гомеопатические препараты

    При использовании гомеопатических средств обостряются хронические заболевания, в ответ на это для борьбы с патологией активируются защитные силы. Средства наиболее эффективны при профилактике грыжи позвоночника или используются как дополнение к другим препаратам, таким как мидокалм, диклофенак, алфлутоп, артра.

    Проведение патогенетической терапии

    При патогенетической терапии происходит блокада звеньев патологического процесса. Лечение проводится с использованием антиотечных, сосудорасширяющих, гормональных лекарственных препаратов и миорелаксантов. Это мидокалм, дексаметазон, актовегин, мильгамма.

    Применение глюкокортикоидов

    Стероидные противовоспалительные препараты эффективны при проявлении выраженных воспалениях и сильных болях. Следует учитывать, что при длительном применении глюкокортикоидов возможно привыкание, поэтому лечение лучше проводить в условиях стационара.

    Применение миорелаксантов (мидокалм)

    При лечении межпозвоночной грыжи мидокалм назначают для расслабления мышц. Острую боль обычно вызывает сжатие нервных стволов при сокращении мышечной системы. Мидокалм способен избавить от боли всего несколькими внутримышечными инъекциями. Дозировку лекарства должен подобрать врач, так как мидокалм снижает давление.

    Симптоматическая терапия

    Лечение направлено на устранение симптомов заболевания. Межпозвоночная грыжа обычно сопровождается болью. При лечении грыжи и устранения симптома в виде редко возникающей боли, назначают НПВС и хондропротекторы – диклофенак + алфлутоп. Назначение может быть дополнено препаратами алмаг или гастал.

    Использование препаратов для защиты стенок желудка

    Обычно препараты гастал, алмаг, алмагель, фосфалюгель назначают при лечении болезней желудка и кишечника. Но симптоматическая терапия грыжи межпозвоночного диска требует использования этих лекарств.

    Использование антидепрессантов

    Антидепрессанты назначают при бессоннице, возникающей на фоне болезни позвоночника. Новое поколение этих препаратов отпускается только по рецепту (сертралин, инсидон).

    Проведение физиотерапевтических процедур

    При симптоматической терапии эффективно проведение иглорефлексотерапии, массажа и гирудотерапии. В Европе становится популярной гомеосиниатрия, метод, при котором в места расположения рефлексогенных точек тонкими иглами подкожно вводятся гомеопатические препараты.

    Как купить

    Препараты для лечения межпозвоночной грыжи, такие как диклофенак, алфлутоп, мидокалм, артра приобрести можно только по рецепту. В своем большинстве это сильнодействующие препараты с побочными действиями.

    progryzhu.ru

    Уколы и препараты при лечении грыжи позвоночника: список лучших средств1

    Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится на этапе обострения заболевания, когда у больного выраженный болевой синдром, присутствует скованность движений, но поражение не настолько сильно, чтобы была показана операция. Межпозвонковая грыжа может появиться в любом из отделов позвоночного столба. Если грыжевой мешок не дает неврологической симптоматики, то пациенту показано комплексное консервативное лечение.

    Фото 1. Сегодня медицине доступно множество препаратов, позволяющих купировать болевой синдром при грыже. Источник: Flickr (Jamie).

    Цели консервативной терапии

    Уколы и лекарства при грыже позвоночника назначают с целью:

    • облегчить состояние пациента
    • предотвратить дальнейшее развитие патологии межпозвонковых дисков
    • уменьшить выраженность грыжевого мешка
    • устранить или уменьшить причину развития межпозвонковой грыжи.

    Обратите внимание! Медикаментозная терапия эффективна только в сочетании с изменением образа жизни, который привел к развитию патологии позвоночника. В противном случае дегенеративные процессы будут прогрессировать.

    Общие принципы медикаментозного лечения

    Медикаментозная терапия проводится в трех направлениях:

    1. Устранение местных нарушений обменных процессов, которые послужили причиной межпозвоночной грыжи – этиотропное лечение.
    2. Снятие симптомов заболевания.
    3. Коррекция состояния позвоночника и работы организма в целом – патогенетическая терапия.

    Лечение проводят одновременно в нескольких направлениях

    Во-первых, для лечения больного с межпозвоночной грыжей важно облегчение его состояния. Для этого применяют нестероидные или гормональные обезболивающие препараты, которые одновременно снимают воспаление и частично отек.

    Второй этап – продолжение противовоспалительной терапии, устранение мышечных зажимов пораженной зоны (миорелаксанты), улучшение местной трофики, регенерация тканей межпозвонковых дисков (хондропротекторы). 

    В последующем подключаются препараты, которые регулируют гормональную работу организма, влияют на иммунную систему, устраняют нарушения обменных процессов (патогенетические лекарства).

    Преимущества использования уколов

    Инъекционное введение препаратов имеет ряд преимуществ перед пероральным или местным лечением в период резкого обострения состояния пациента. Применение уколов позволяет:

    • максимально быстро «донести» действующее вещество в кровоток и непосредственно к пораженному месту
    • сохранить концентрацию препарата, поскольку лекарство не подвергается переработке пищеварительной системой, печенью
    • наиболее точно спрогнозировать возможный эффект от применения препарата и возможные побочные эффекты
    • снизить побочное действие на желудок, печень, почки.

    При лечении грыжи позвоночника используют:

    • внутримышечные инъекции – в ягодицу или непосредственно в спину, близко к пораженной зоне
    • внутривенное введение препаратов – капельно и струйно
    • местное инъекционное лечение – межпозвоночные (эпидуральные) уколы.

    Обратите внимание! Целесообразность и метод проведения инъекций при лечении грыжи позвоночника находятся в зоне ответственности лечащего врача. Самостоятельное применение лекарственных средств может привести к развитию осложнений.

    Виды средств для лечения грыжи позвоночника

    Исходя из целей терапевтического воздействия все препараты можно разделить на НПС, стероидные и патогенетические препараты, витамины группы B.

    Фото 2. Назначать те или иные препараты должен только врач. Источник: Flickr (Cursos gratis).

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Нестероидные обезболивающие препараты при лечении грыжи позвоночника обладают комплексным действием. Они снимают боль, уменьшают отечность и купируют воспалительный процесс. Инъекционное введение препаратов назначают на срок не более 5 дней, затем больного переводят на таблетки.

    Общей особенностью НПВП является большое количество побочных эффектов и противопоказаний, что резко ограничивает возможности их применения. Нестероидные противовоспалительные препараты это:

    • Диклофенак. Есть препарат отечественного производства «Диклофенак», есть импортное лекарство «Вольтарен». Действующее вещество здесь идентично, разница в цене очень существенная. Препарат обладает эффективным болеутоляющим и противовоспалительным действием. Уколы рекомендовано не вводить более 3 дней. Сильно выражено негативное действие на желудок и кишечник.
    • Ибупрофен. Назначают при болях умеренной выраженности.
    • Индометацин. Хорошо снимает боль, воспаление, отек, снижает местную и общую температуру тела.

    Противопоказания: беременность, лактация, заболевания крови, язва желудка, кишечника, патологии печени, почек, дыхательной системы.

    Побочные эффекты: тошнота, рвота, снижение аппетита, головная боль, нарушение слуха, зрения. Со стороны сердца – тахикардия. Возможны кровотечения – желудочное, маточное, кишечное.

    Стероидные препараты

    Гормональные препараты или кортикостероиды назначают при выраженном болевом синдроме, когда классические обезболивающие не дают эффекта. Лечение кортикостероидами допустимо на короткий курс, поскольку вызывает привыкание организма, вызывает много нежелательных последствий. Максимальный курс – 5 дней.

    • Бетаметазон. Гормональный препарат комплексного действия. Посредством влияния на лейкоциты способствует уменьшению воспалительного процесса, Уменьшает иммунный ответ на патологические процессы.
    • Триамцинолон – кортикостероидный препарат, который оказывает иммунодепрессивное действие, снимает боль и воспаление.
    • Метилпреднизолон – аналог преднизолона, но действует более мягко и длительно.

    Все препараты данного ряда способствуют нарушению водного баланса, липидного обмена в организме. Они запрещены к применению беременным и кормящим женщинам. Перед назначением препаратов этой группы больной должен пройти всестороннее обследование состояния внутренних органов, чтобы исключить возможные противопоказания.

    Патогенетические препараты

    Патогенетическое лечение направлено на восстановление здоровья позвоночника и купирование патологических процессов, которые привели к возникновению позвоночной грыжи. Это терапия, которая улучшает питание костной ткани, улучшает периферическое кровоснабжение, снимает мышечные зажимы.

    К патогенетической терапии можно отнести лечение миорелаксантами и хондропротекторами. 

    Из специфических препаратов данного направления применяют:

    • Дексаметазон – глюкокортикостероид, который оказывает влияние на все обменные процессы организма. Назначается для снятия воспалительного процесса на короткий срок. Обязательно комплексное обследование перед началом терапии.
    • Толперизон – снимает мышечный спазм, улучшает местную трофику, расширяет сосуды, снимает боль. Хорошо сочетается с многими препаратами. Удовлетворительно переносится возрастными пациентами.
    • Бетаметазон – глюкокортикоид длительного действия. Показан для снятия воспалительных процессов, боли.

    Миорелаксанты

    Медикаменты данной группы показаны при лечении грыжи позвоночника в любом его отделе. Действие наступает в течение 10-15 минут после введения препарата. Однако существуют серьезные ограничения в выборе конкретного лекарства, поскольку побочное действие этой группы лекарств распространяется на центральную нервную систему и вызывает неврологические симптомы: судороги, эпилептический припадок, нарушение координации.

    • Мидокалм – наиболее часто назначаемый препарат этой группы, в составе содержит лидокаин (эффективное обезболивающее). Хорошо переносится пациентами. Совмещается с нестероидными противовоспалительными средствами.
    • Баклофен – обладает действием, аналогичным Мидокалму, но не подходит для совмещения лечения и профессиональной деятельности, которая связана с быстротой реакции.
    • Топирамат – снимает боли, вызванные мышечными зажимами. Способствует улучшению кровоснабжения пораженных позвонков.

    Препараты этой группы противопоказаны при психических заболеваниях, беременности и патологии почек.

    Фото 3. Миорелаксанты позволяют почувствовать облегчение почти сразу после применения. Источник: Flickr (Cursos gratis).

    Хондропротекторы

    Препараты этой группы рассчитаны на длительный восстанавливающий курс лечения пациентов с позвоночной грыжей. Хондропротекторы показаны к применению на втором этапе терапии, после снятия острого болевого синдрома и воспалительного процесса. Лекарства предназначены для восстановления хрящевой ткани позвонков и играют роль межпозвонковой «смазки».

    • Алфлутоп – препарат, полученный из мелкой морской рыбы. Обладает высокой восстанавливающей активностью.
    • Румалон – биопрепарат из хрящевой ткани телят.
    • Эльбона – препарат для восстановления хрящевой ткани межпозвонковых дисков. Стимулирует синтез компонентов синовиальной жидкости.
    • Артра – препарат комплексного действия, с двумя действующими веществами для восстановления хрящевой ткани. Рассчитан на длительное лечение до 6 месяцев.
    • Дона – препарат для внутримышечного введения на основе глюкозамина (суставной «смазки») и лидокаина. Противопоказан при патологиях сердца.
    • Артифлекс – препарат предотвращает дальнейшую дегенерацию хрящевой и костной ткани. Уменьшает воспаление, снимает боль.

    Хондропротекторы противопоказаны: при беременности и кормлении грудью; детям; при индивидуальной непереносимости.

    Их назначение бесполезно, если дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани достигли высокой стадии развития.

    Витамины группы В

    Витаминотерапию препаратами группы В назначают при дегенеративных процессах в суставах, при грыже позвоночника с целью уменьшения болевого синдрома, восстановлению неврологического статуса пациента при нарушении чувствительности.

    Методы лечения

    Введение препаратов для лечения и снятия острой симптоматики грыжи позвоночника требуют применения как эпидуральных блокад, так и капельного введения препаратов.

    Блокады

    Эпидуральные блокады при позвоночной грыже применяют с целью быстрого купирования острой боли и с целью уточнения диагноза при болях в спине неясной этиологии.

    Уколы при такой процедуре могут быть проведены:

    • в мышцы спины возле пораженной зоны позвоночника
    • по средней линии между дисками позвонков
    • в зону выхода нервных окончаний из позвонковых отверстий.

    Все манипуляции проводят квалифицированные специалисты в условиях клиники.

    Инфузионное лечение

    Капельное введение препаратов при лечении позвоночной грыжи возможно любой из представленных групп. При капельном введении:

    • достигается более быстрое попадание лекарства в кровоток
    • поддерживается стабильная концентрация лекарства в крови в длительный период
    • капельное введение оправдано при невозможности другого вида лечения
    • некоторые препараты эффективнее действуют при капельном введении.

    Правила применения лекарств при грыже

    Основное правило при лечении грыжи позвоночника – это не заниматься самолечением. Боли в спине при грыже не сразу проявляются выражено. На начальных этапах самолечение нестероидными препаратами распространено повсеместно, что не позволяет вовремя диагностировать данную патологию.

    Практически все группы препаратов имеют большой список побочных эффектов, противопоказаний. Некоторые из них плохо совмещаются при одновременном использовании. 

    Это важно! Квалифицированно оценить необходимость применения того или иного препарата, их совместимость, длительность терапии может только врач.

    glavtravma.ru

    Лекарство от грыжи позвоночника: виды, показания к лечению

    Применяются препараты при грыже позвоночника на раннем этапе заболевания совместно с другими консервативными мерами. Медикаменты также назначают пациентам после оперативного удаления грыжевого образования в грудном, шейном или поясничном отделе позвоночного столба. Лекарственные средства оказывают комплексное действие, устраняя болевой синдром и отечность, а также восстанавливая двигательную активность пациента.

    Категорически запрещено при остеохондрозе шейного отдела или межпозвоночной грыже принимать лекарства на свое усмотрение, поскольку такими действиями можно спровоцировать осложнения и потребуется операция.

    Показания к лечению медикаментами

    Нестероидные противовоспалительные препараты и другие группы лекарств являются составляющими консервативной терапии. Межпозвоночная грыжа вызывает у пациента неприятные симптомы, которые возможно купировать медикаментозными средствами. А также лекарства влияют на воспаление в суставах и других подвижных структурах, устраняя его. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника способно решить такие задачи:

    • В полной мере купировать болевой приступ, проявляющийся в спине, пояснице, шее. Таким образом улучшится общее состояние пациента.
    • Подавить воспалительную реакцию в нервах, которые сдавились поврежденными межпозвоночными дисками.
    • Уменьшить дисковое выпячивание, возвращая его в положение, максимально приближенное к анатомическому.
    • Предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой и костной ткани.

    Преимущества и недостатки использования лекарств

    Лечить межпозвоночную грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника при помощи медикаментозных средств рекомендуется на раннем этапе патологии. При более поздних стадиях лекарственные препараты могут не принести ожидаемого результата. Эффективный медикамент должен назначать доктор, учитывая особенности клинической картины. Основным преимуществом медикаментозного лечения является меньшая опасность осложнений, нежели при радикальной терапии. При помощи медикаментов удается быстрее устранить боли и другую симптоматику. Но есть также и недостатки такой терапии при межпозвоночной грыже:

    • Лекарства не влияют на причину отклонения.
    • Оказывается временное положительное действие.
    • Необходимо долго пить таблетки при грыже позвоночника, чтобы они начали действовать в полной мере.
    • Негативное воздействие на органы ЖКТ, вследствие чего возникает гастрит или язва 12-перстной кишки.
    • Возникновение аллергической реакции на активные и вспомогательные медикаментозные вещества.

    Виды терапии

    Особенности симптоматического лечения

    Подобные препараты для лечения грыжи используются для облегчения клинической картины и устранения патологических симптомов. Если болезненность беспокоит пациента не сильно и лишь при движениях или поворотах туловища, то достаточно приема хондропротекторных либо нестероидных противовоспалительных препаратов. Комплексное симптоматическое лечение предусматривает прием таких групп лекарств, представленных в таблице:

    ПрепаратыОсобенностиНаименование
    Медикаментозные средства, защищающие желудочные стенкиСоздают защитную пленку, которая предотвращает негативное влияние активных веществ на слизистую органов ЖКТ«Гастал»
    «Алмагель»
    «Фосфалюгель»
    АнтидепрессантыУстраняют бессонницу«Сертралин»
    Успокаивают нервную систему«Инсидон»
    Анальгезирующие средстваКупируют болезненную симптоматику«Мидокалм»
    Снижают мышечный тонус«Тейленол»

    Особенности патогенетической терапии

    Применяя такое лечение, удается повлиять на угнетение патологического процесса в поврежденной зоне. «Сирдалуд» и другие миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника расслабляют мускулатуру спины. Благодаря «Баклофену» снижается мышечный тонус, вследствие чего болевой синдром сокращается или проходит вовсе. А также такое лечение включает гормон роста, при помощи которого стабилизируется гормональный баланс и улучшается ток крови в больных участках. Чаще всего применяется «Мильгамма», которая включает витамины группы В.

    Нередко при патогенетической терапии доктор советует принимать гидролитические ферменты. Такие лекарственные средства направлены на устранение образовавшихся кровяных сгустков. А также препараты способствуют купированию отечности в пораженном участке. Если совмещать энзимы с другими медпрепаратами, то удается избежать многих осложнений.

    В чем суть этиотропных терапевтических мер?

    Надолго улучшить состояние пациента возможно лишь в случае воздействия на первопричину возникновения межпозвоночной грыжи. Возникнуть патология может при нарушенном кровообращении, без нормализации которого от грыжи не удастся избавиться. Суть этиотропной терапии заключается в ликвидации основного источника нарушения. Для его устранения предпринимаются следующие меры:

    • Корректируют способ жизни, переходя на правильное питание и выполняя лечебную гимнастику.
    • Восстанавливают двигательные возможности при помощи определенных групп лекарств и физиопроцедур.
    • Укрепляют хрящевую ткань, купируют воспалительную реакцию и нормализуют ток крови посредством аптечных препаратов.

    Подобное медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела предусматривает прием следующих средств:

    • Нестероидные лекарства с противовоспалительным воздействием. Влияют на патологию комплексно, поскольку оказывают болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Употреблять подобные препараты требуется осторожно, чтобы не вызвать язву и гастрит.
    • Хондропротекторы. Способствуют укреплению межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. Улучшают амортизацию и вязкость хрящей. Благодаря особым химическим веществам удается предотвратить агрессивное воздействие на рецепторы.
    • Гомеопатические препараты. При межпозвоночной грыже лекарства возбуждают острое течение хронических недугов. В ответ организм активизирует защитные реакции. Особенностью гомеопатии является отсутствие побочных реакций и противопоказаний. Но такие медикаменты требуется совмещать с другими средствами.

    Какие лекарства прописывают от грыжи позвоночника?

    Самый лучший лекарственный комплекс подбирает доктор индивидуально для каждого больного с патологией позвоночного столба. Но есть некоторые популярные препараты для лечения межпозвоночной грыжи, прописываемые чаще других. Подобные лекарства представлены в таблице:

    Медикаментозная группаНаименования
    НПВС«Нимесил»
    «Мелоксикам»
    «Индометацин»
    «Диклофенак»
    «Карипазим»
    «Мовалис»
    «Целебрекс»
    «Ксефокам»
    Миорелаксирующие препараты«Мидокалм»
    «Сирдалуд»
    «Ксеомин»
    «Диазепам»
    Кортикостероиды«Метилпреднизолон»
    «Метипред»
    Анальгетики«Тайленол»
    «Парацетамол»
    «Анальгин»
    «Димексид»
    Лекарства, улучшающие ток крови и лимфы«Берлитион»
    «Пентоксифиллин»
    «Актовегин»
    «Трентал»
    Витамины при грыже«Мильгамма»
    «Нейромультивит»
    Глюкокортикостероиды«Дексаметазон»
    «Дипроспан»
    Ингибиторы АПФ«Нейромидин»
    «Медиаторн»

    Загрузка…

    xn--h1aeegmc7b.xn--p1ai

    Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

    В последнее время медикаментозное лечение грыжи позвоночника становится основным для многих желающих вылечиться от этого недуга. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника вызывается различными причинами – осложнением остеохондроза, низкой либо слишком высокой физической активностью человека и еще некоторыми факторами.

    медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

    медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела

    Эти факторы способствуют нарушению кровообращения в позвоночнике, его клетки не получают необходимое количество жидкости и питательных веществ. В межпозвонковом диске на фоне этих причин происходят изменения, он становится твердым и неэластичным, выпячивается, при этом болит поясница, движения человека ограничены.

    Содержание статьи

    Чем лечить заболевание?

    При его возникновении медики советуют сразу нормализовать диету и начать вести здоровый образ жизни в целом, однако, с этими рекомендациями обычно назначается и медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела. Перед тем как лечить грыжу позвоночника, обязательно нужно сходить на консультацию с врачом. Лечащий врач назначит необходимые лекарства при грыже позвоночника. Опираясь на исследования и опыт приема лекарств, специалисты выделяют три основных метода:

    • Этиотропную медикаментозную терапию;
    • Симптоматическую медикаментозную терапию;
    • Патогенетическое лечение.

    Советуем прочитать: лечение грыжи позвоночника.

    Этиотропная медикаментозная терапия

    Лечение направлено на уничтожение причины болезни. Терапия включает, помимо приема лекарственных средств, выполнение физических упражнений с целью восстановления осанки и гибкости позвоночника, а также снижения веса. В комплексе с препаратами при грыже позвоночника назначают массаж, иглоукалывание, физиотерапию и мануальную терапию. Непосредственно медикаментозная терапия включает: применение нестероидных средств, хондропротекторов и гомеопатических препаратов.

    Нестероидные средства пользуются заслуженной популярностью.

    Это связано с тем, что кроме обезболивающего эффекта они оказывают еще жаропонижающий и противовоспалительный эффекты:

    • Диклофенак – препарат доступен в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей, мазей и гелей. Действующее вещество – диклофенак натрия 25 мг. Препарат не рекомендуют к длительному применению, так как одним из его побочных свойств является опасность повреждения слизистой оболочек желудка и кишечника;
    • Мовалис выпускается в форме таблеток, внутримышечного раствора, свечей и суспензии. Действующее вещество – мелоксикам 7 и 15 мг. При приеме Мовалиса также следует соблюдать осторожность, так как препарат не совместим с течением астмы, болезней сердца, сахарным диабетом. Перед тем как лекарственный препарат начнут принимать пожилые люди, они должны получить консультацию специалиста.

    Хонропротекторы – препараты для лечения грыжи замедленного действия. Глюкозамин и хондроитинсульфат (действующие основные вещества) способны оказывать антисептическое действие и предотвращать деградацию межпозвонковых дисков:

    • Терафлекс – подойдет для лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела на первых стадиях ее появления. Выпускаются капсулы в белой оболочке, в их составе глюкозамин, хондроитин и ибупрофен. Сочетание этих составляющих способствует отличному противовоспалительному и обезболивающему эффектам. Масло мяты в составе заставляет приливать кровь к проблемному месту, помогая действию основных веществ. Противопоказаний немного, среди основных – беременность либо непереносимость одного из компонентов лекарства.
    • Артра – препарат сходен по составу и действию с Терафлексом, предотвращает разрушение хряща позвоночника, выпускается в виде таблеток, имеющих сладковатый вкус и специфический запах.
    • Алфлутоп – раствор для инъекций светло-желтого цвета. В его состав входит концентрат, состоящий из частиц мелкой рыбы – кильки, анчоуса, мерланга. Препарат способен держать в норме метаболизм хрящевой ткани, не позволяя развиваться грыже поясничного отдела. Побочные действия наблюдались в некоторых случаях – беременность, аллергия на рыбу. Обычно назначается курс лечения алфлутопом – 20 уколов. Через 6 месяцев по необходимости курс можно повторить.

    Советуем прочитать: как делать уколы при грыже поясничного отдела позвоночника?

    К этиотропной медикаментозной терапии относят и применение гомеопатических препаратов. Они зарекомендовали себя как самые безвредные для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника. Они не вызывают аллергию и не оказывают вредное влияние на внутренние органы и процесс пищеварения. Их особенность заключается в точечном воздействии на причину заболевания.

    Натуральный состав препаратов предотвращает разрушение тканей, замедляет их старение. Состав подбирает врач-гомеопат для каждого пациента индивидуально. Среди средств такого рода популярностью пользуются гомеопатические мази:

    • Цель-Т – в ее состав входят натуральные растительные компоненты (вытяжки из растений и цветов), сера и биокатализаторы (соль и лимонная кислота). Эта мазь применяется 2–4 раза в сутки, ее втирают в проблемную зону, либо используют при массаже. Мазь хорошо себя зарекомендовала, практически не вызывает побочных аллергических реакций, прописывается беременным женщинам, а также детям.
    • Траумель-С – мазь на основе календулы и эхинацеи обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим действиями, купирует болевые синдромы. Эту мазь обычно назначают в комплексе с таблетками и внутримышечными инъекциями Траумель. Не рекомендуется к применению для детей до 3 лет в связи с недостаточностью информации о влиянии препарата на детей.

    В мире становится известной гомеосиниатрия, новое, но уже проверенное средство от грыжи позвоночника, которое практически не имеет побочных эффектов. Гомеопатические препараты вводят подкожно с помощью шприца в места, где обнаружена грыжа.

    Симптоматическая медикаментозная терапия

    Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела способствует устранению признаков или симптомов заболевания. Симптомами при грыже поясничного отдела позвоночника являются боли и невралгические реакции, которые необходимо устранить как можно быстрее.

    назначение препаратов по симптоматике патологии

    назначение препаратов по симптоматике патологии

    На помощь приходят анальгетики, применяют такие препараты для лечения межпозвоночной грыжи, как:

    • Мидокалм – выпускаются таблетки и раствор для инъекций. Действующее вещество толпиризон способствует снижению гипертонуса мышц, благодаря чему человек опять может совершать активные движения. Препарат хорош тем, что пригоден для длительного применения и не влияет на ясность сознания и бодрость человека. У лекарства выявлена хорошая переносимость пациентами, оно не оказывает седативного эффекта.
    • Тайленол – лекарство на основе парацетамола, ненаркотическое, оказывает активное обезболивающее действие. Препарат не воздействует негативно на систему пищеварения, другие органы, не вызывает привыкания. Препарат выпускается в виде капсул, таблеток, свечей и инъекций.

    При симптоматической медикаментозной терапии необходимо защищать желудок от воздействия некоторых препаратов-анальгетиков. В комплексе с ними пациенты принимают Гастал, Фосфалюгель, Алмагель. Эти препараты способны устранить изжогу, понизить кислотность желудка. Они обладают антисептическим и обволакивающим действиями, что снижает риск повреждения желудка от приема анальгетиков. В некоторых случаях, на фоне сильных болей в позвоночнике, возникает бессонница. Тогда врач назначает снотворные и антидепрессанты.

    • Сертралин – не вызывает физической и лекарственной зависимостей. Оказывает прямое антидепрессивное и снотворное воздействия. Его назначают один раз в сутки (50 мг) утром или вечером. Имеет противопоказания – вызывает аллергические реакции, сухость во рту, потерю аппетита, тошноту.

    Симптоматически лечить грыжу позвоночника можно с помощью разогревающих пластырей, они улучшают приток крови к мягким тканям. Лечить позвоночную грыжу в последнее время помогает нанопласт, имеющий в своем составе магнитную крошку. В комплексе пациентам показаны физиотерапия, иглоукалывание.

    обезболивающие препараты при межпозвоночной грыже

    обезболивающие препараты при межпозвоночной грыже

    Патогенетическая медикаментозная терапия

    Терапия направлена на блокировку процесса, вызывающего патологию позвоночника. Назначаемые лекарства, считающиеся эффективными при грыже позвоночника, снимают отечность, расширяют сосуды, восстанавливают гормональный фон организма. Патогенетические средства подразделяются на глюкокортикоиды (гормоны, синтезирующиеся надпочечниками), а также миорелаксанты (лекарства, снижающие тонус мышц).

    Глюкокортикоиды эффективны при сильных болях:

    • Мильгамма содержит витамины группы В, влияющие на клеточный метаболизм и восстанавливающие нервные ткани. Мильгамму применяют как в неврологии, так и в хирургии. Препарат улучшает прохождение крови по сосудам. Например, витамин В6 способствует процессам образования гемоглобина, а витамин В12 снимает анемию. В совокупности с этими свойствами Мильгамма является сильным анальгетиком. Выпускаются таблетки, драже, инъекции.

    Советуем прочитать: как устранить боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела?

    Миорелаксанты:

    • Баклофен снижает напряженность мышечной ткани, что эффективно, так как боль обычно бывает вызвана сжатием нервных стволов. Лекарство повышает объем движений в суставах. Прием начинают с 15 мг в сутки, постепенно увеличивая при необходимости, под контролем врача. Лекарство эффективное, но обладает некоторыми побочными эффектами – головокружение, судороги, тошнота, запор или диарея.

    Наряду с традиционными средствами, популярны и народные средства лечения грыжи. Лечить межпозвоночную грыжу берутся народные целители. Особое значение они придают свойствам меда. Мед смешивают с мумие и массирующими движениями втирают смесь в пораженный участок. Ждут, пока мед впитается, укутываются, разогревающий эффект снимает боль. Перед тем как применять такие растирания, нужно исключить аллергические реакции на мед, иначе можно усугубить положение. Популярны среди знахарей маточное молочко, прополис, красная глина и яд пчел.

    В некоторых случаях, когда вышеперечисленные способы избавления от межпозвонковой грыжи не помогают, может потребоваться хирургическое вмешательство.

    pozvonochnik.guru

    Медикаментозное лечение грыжи позвоночника: виды препаратов

    Прописываются лекарства при грыже поясничного отдела позвоночника в качестве комплексной консервативной терапии. Лечить медикаментозно возможно обострения или хроническое течение патологического процесса. При межпозвонковой грыже пациента часто беспокоят приступы боли, которые купируются посредством НПВС или медикаментов с обезболивающим действием. Принимаются таблетки, используются ректальные суппозитории либо локальные средства.

    При тяжелом течении межпозвоночной грыжи и сильном болевом синдроме проводятся внутрисуставные или внутримышечные инъекции с разными растворами.

    При межпозвоночной грыже потребуется комплексный приём разных видов медикаментов.

    Когда показано лечение позвоночной грыжи медикаментами?

    Гормон роста и другие лекарственные средства прописывают больным при обострении отклонения. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника направлено на купирование неприятной симптоматики. При помощи препаратов устраняется боль, воспалительная реакция в суставах. Показана терапия в таких случаях:

    • болезненность в зоне поясничного или шейного отдела;
    • воспаление в нервных волокнах, сдавленных межпозвоночными дисками;
    • дисковое выпячивание, требующее возвращения в нормальное положение, подобное анатомическому;
    • разрушительные процессы в хрящевой и костной ткани.
    Вернуться к оглавлению

    Виды препаратов

    Нестероидные противовоспалительные средства

    Медикаментозную терапию грыжевого выпячивания такими лекарствами назначают для купирования таких симптомов, как:

    • воспаление;
    • жар;
    • болевые ощущения.
    НПВС при межпозвоночной грыже устраняют боль, воспаление и жар.

    Лечат такими медикаментами, как правило, начальные стадии грыжевого выпячивания. Их действие основывается на блокировании медиаторов воспалительной реакции, связанных с активностью некоторых ферментов. Долго принимая НПВС при патологии вероятны осложнения со стороны органов желудочно-кишечного тракта, а именно эрозийные и язвенные раны на слизистой желудка. «Целебрекс» при грыже позвоночника и иные нестероидные противовоспалительные препараты часто провоцируют нежелательные эффекты, поэтому их использование оговаривается с доктором. Самые эффективные лекарства этой группы:

    • «Нимесулид»;
    • «Мелоксикам»;
    • «Индометацин»;
    • «Напроксен»;
    • «Диклак»;
    • «Мовалис»;
    • «Ацеклофенак»;
    • «Эторикоксиб»;
    • «Ибупрофен»;
    • «Карипазим»;
    • «Аспирин»;
    • «Парацетамол»;
    • «Ксефокам».
    Вернуться к оглавлению

    Препараты, устраняющие боль

    При грыже пояснично-крестцового отдела пациента часто беспокоят выраженные боли во время физических нагрузок или смены положения туловища. Справиться с неприятными ощущениями помогают обезболивающие и анальгезирующие средства. Самый эффективный препарат против боли прописывается доктором для каждого больного индивидуально, но чаще всего советуют пить такие лекарства:

    • «Мидокалм»;
    • «Тейленол»;
    • «Мелоксикам»;
    • «Димексид»;
    • «Мовалис».

    Вернуться к оглавлению

    Воздействие глюкокортикостероидов

    Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи включает прием глюкокортикостероидных препаратов. Их действие направлено на купирование сильных приступов боли, беспокоящих при остеохондрозе, грыжевом выпячивании и других суставных болезнях. Лечение позвоночной грыжи глюкокортикостероидами проводится недолгое время, поскольку препараты вызывают привыкание. Основными средствами такой группы выступают:

    • «Дексаметазон»;
    • «Дипроспан».
    Вернуться к оглавлению

    Мочегонные средства

    При грыжевом выпячивании нередко нарушается функция мочевыводящей системы, поэтому требуется прием диуретиков. Средства требуется принимать непродолжительным курсом, чтобы снять отеки в районе травмированных нервных корешков. Таким образом удается снизить приступ боли. Для лечения грыжи в позвоночном столбе можно воспользоваться такими мочегонными препаратами, как:

    • «Фуросемид»;
    • «Аллацил»;
    • «Верошпирон».
    Вернуться к оглавлению

    Чем полезны хондропротекторы?

    Хондропротекторы при межпозвоночной грыже способствуют укреплению хрящевой ткани.

    Такие средства входят в комплексную терапию межпозвоночной грыжи, поскольку укрепляют хрящевые ткани и не позволяют им разрушаться. Активными веществами служат хондроитин сульфат и глюкозамин, лечащие и питающие поврежденные хрящи. Прописываются следующие препараты этой группы для лечения грыжи позвоночника:

    • «Артра»;
    • «Алфлутоп»;
    • «Структум»;
    • «Дона»;
    • «Терафлекс»;
    • «Мукосат»;
    • «Хондроксид».
    Вернуться к оглавлению

    Миорелаксанты

    Межпозвоночную грыжу часто сопровождают спазмы мускулатуры, вследствие которых проявляется болезненность. «Сирдалуд» и иные миорелаксанты при грыже позвоночника способствуют расслаблению скелетных мышц в районе поврежденного участка. Сочетая лекарства этой группы с НПВП, удается добиться положительного лекарственного эффекта. Самостоятельно использовать миорелаксирующие препараты не рекомендуется, поскольку они не принесут особой пользы при грыжевом выпячивании. Эффективные медикаменты:

    • «Мидокалм»;
    • «Сирдалуд»;
    • «Баклофен»;
    • «Толперизон»;
    • «Тизалуд»;
    • «Толперил»;
    • «Ксеомин»;
    • «Диазепам».
    Вернуться к оглавлению

    Какие витамины принимать?

    При межпозвоночной грыже особо актуальны витамины группы В, Е, С, А и D.

    Комплексное лечение грыжи поясничного отдела позвоночника предусматривает прием витаминных и минеральных комплексов. Они направлены на укрепление иммунитета и ускорение процесса восстановления. Пациенту рекомендуется принимать витамины группы В, Е, С, А, D. «Нейромультивит» и «Мильгамма» при грыже позвоночника прописываются чаще всего, поскольку средства содержат много необходимых микроэлементов.

    Вернуться к оглавлению

    Другие медикаменты

    Справиться с патологическими проявлениями межпозвонковой грыжи могут и иные лекарственные препараты. Применяя комплексный лекарственный подход, удастся скорее восстановить функцию позвоночника, при этом не принести вред другим системам организма. Дополнительные препараты для лечения межпозвоночной грыжи указаны в таблице.

    Медикаментозная группаНаименование
    Кортикостероидные средства«Метилпреднизолон»
    «Метипред»
    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента«Нейромидин»
    «Медиаторн»
    Фармсредства, улучшающие крово- и лимфоток«Берлитион»
    «Пентоксифиллин»
    «Актовегин»
    «Трентал»
    Медикаменты, защищающие стенки желудка«Гастал»
    «Алмагель»
    «Фосфалюгель»
    Психотропные лекарства«Сертралин»
    «Инсидон»
    Вернуться к оглавлению

    В каком виде выпускают?

    В лечении межпозвоночной грыжи используют так же мази, гели, крема, растворы.

    Миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника и иные фармпрепараты можно принимать в разных формах. При начальных стадиях патологического процесса в позвоночном столбе могут справиться местные лекарства — мази, гели, кремы. Наносить их необходимо на болезненный участок, предварительно промыв и тщательно просушив кожный покров. Если локальные средства не справляются, то лечатся таблетками. Такие лекарства более эффективные, но негативно воздействуют на слизистую оболочку органов ЖКТ.

    Длительный прием таблетированной формы препаратов при грыжевом выпячивании может привести к язве желудка.

    Тяжелые стадии болезни, сопровождающиеся сильными болями, лечат растворами, которые вводят внутрь сустава или мышцы. Нередко больному назначаются блокады с анальгезирующими препаратами. Действие такой терапии может сохраняться до месяца. Через несколько минут после уколов у человека сокращается болезненность, а вскоре вовсе проходит. Чтобы не вызвать осложнений, необходимо обращаться к доктору, который подберет необходимые препараты и их форму.

    ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах… УЗНАТЬ >>

    ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует… узнать что за сердство >>

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…

    Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки – победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…

    И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах – очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

    Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>

    etosustav.ru

    Медикаментозное лечение грыжи позвоночника: таблетки, уколы, мази

    На этапе протрузии межпозвоночного диска и при небольшой грыже проводится медикаментозное лечение, которое сочетается с физиотерапией и лечебной гимнастикой. Выпячивание пульпозного ядра приводит к компрессии корешков и спинного мозга, а это уже дает типичную для грыжи симптоматику. Больного тревожат хронические боли, периодические прострелы, дискомфорт, ощущение сдавливания и многие другие симптомы.

    Справиться с подобными проявлениями можно несколькими способами, но самый распространенный и действенный — медикаментозное лечение грыжи позвоночника.

    медикаментозное лечение

    Основная группа препаратов при выпячивании диска — НПВС, они одновременно обезболивают и устраняют воспалительный процесс. Дополнительно назначаются миорелаксанты, гормональные препараты, хондропротекторы, которые нужно принимать в период обострения патологии.

    Принципы лечения грыжи позвоночника

    Консервативная терапия грыжи диска включает такие мероприятия:

    • медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи — назначаются лекарственные препараты для снижения болевого синдрома, устранения спазма, отека, воспаления, сюда входят НПВП, анальгетики, миорелаксанты, спазмолитики, витаминные и минеральные комплексы, хондропротекторы;
    • физиотерапевтические процедуры — проводится электрофорез, препараты для лечения позвоночника оказывают негативное влияние на ЖКТ, потому многие вводятся через кожу, также назначаются вытяжение, лечебная физкультура, магнитотерапия;
    • нормализация питания и устранения негативных факторов влияния на позвоночник — с таким диагнозом больным нужно пересмотреть рацион, добавить больше витаминной пищи, диета нужна и для снижения веса, ведь избыточная масса тела становится причиной повышенной нагрузки на больной отдел позвоночника, усугубляя и ускоряя патологические процессы;
    • возвращение нормальной функции — это касается нормализации кровообращения, обменных процессов и движения, осуществляется это путем массажа, мануальной терапии, иглорефлексотерапии, блокад.

    Дегенеративные изменения в позвоночнике происходят медленно и незаметно, но в один момент поврежденный межпозвонковый диск не выдерживает и разрывается, что приводит к миграции пульпозного ядра по позвоночному каналу.

     

    таблетки при грыже

    Никакие эффективные средства и процедуры не могут вернуть студенистое тело обратно, потому все мероприятия направлены на профилактику образования секвестров и сдавливания спинного мозга вместе с нервными корешками. Препараты при грыже позвоночника могут уменьшить воспалительный процесс, нормализовать питание и снизить компрессию, но основной целью их применения будет устранение неприятных ощущений, которые по мере развития недуга нарастают все сильнее.

    Медикаментозная терапия

    С целью лечения межпозвоночной грыжи назначаются симптоматические и этиологические препараты. Каждое средство подбирается с учетом клинической и рентгенологической картины. Медикаменты будут несколько отличаться при грыже поясничного, грудного и шейного отдела, ведь от локализации зависят проявления, с которыми нужно бороться.

    Неизменными при патологии диска остаются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Хондропротекторы и их китайские аналоги также могут стать частью терапии, но их эффективность не доказана.

    лечение позвоночной грыжи

    Какие лекарства могут применяться для лечения грыжи позвоночника:

    1. Миорелаксанты.

    При позвоночной грыже всегда назначаются миорелаксанты. Эти препараты оказывают обезболивающее действие, устраняют мышечный спазм и тормозят спинальные рефлексы. Прием релаксантов усиливает действие других лекарственных средств и процедур таких, как массаж, мануальная терапия и физкультура. Чаще назначаются препараты Баклофен, Тизанидин и Толперизон.

    Мышечные релаксанты противопоказаны при эпилепсии, миастении, в период беременности, при повышенной чувствительности к лекарствам этой группы и заболевании Паркинсона.

    Побочные реакции: снижение АД, онемение кожи, тошнота, сонливость, диспепсия.

    1. Анальгетики.

    Обезболивающие средства принимаются при грыже в виде таблеток, также назначаются уколы, капельницы, блокады. Чаще показаны препараты Тепмалгин, Баралгин и Пенталгин. Анальгетики действуют слабее нестероидных противовоспалительных средств, но препараты разных групп могут чередоваться, дабы избежать привыкания.

    раствор для инъекций

    Наркотические анальгетики будут назначены врачом при выраженном болевом синдроме, который невозможно купировать другими средствами. Это может быть препарат Трамадол.

    1. Стероиды.

    Стероидные препараты оказывают противовоспалительное действие. Вводятся они в эпидуральное пространство. Назначаются стероиды чаще при межпозвоночной грыже в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Средний курс терапии составляет 1-4 инъекции. Реже назначаются стероидные средства для внутримышечного введения — препараты Дипроспан, Преднизолон.

    1. Биостимуляторы.

    Экстракты алоэ, плаценты, гумизоль — это биологические стимуляторы, которые помогают восстановить обмен веществ в больном участке спины. Такие лекарства от грыжи оказывают противовоспалительное действие, средний курс терапии составляет 7-10 дней.

    1. Психотропные средства.

    Каждое лекарство от межпозвоночной грыжи при длительном приеме сказывается на самочувствии, как и само заболевание. Психотропные препараты назначаются коротким курсом, так как имеют множество побочных реакций и противопоказаний. Они помогают усилить действие анальгетиков, миорелаксантов и НПВС.

    лекарства при грыже позвоночника

    Психотропы отпускаются по рецепту, врач может назначить антидепрессанты (Прозак), транквилизаторы (Диазепам) и нейролептики (Аминазин).

    НПВС

    Воспаление, болезненность, гиперемия — это частые проявления многих заболеваний, с которыми помогут справиться нестероидные противовоспалительные средства. При грыже диска они нужны с целью устранения болевого синдрома и воспаления. НПВС назначаются для лечения патологий опорно-двигательного аппарата всегда при условии отсутствия противопоказаний. Лекарства не назначаются при язвенном заболевании желудка и в период беременности.

    обезболивающие средства

    Природными противовоспалительными средствами будут ветки и ягоды малины, настои календулы и ромашки.

    Медицинские НПВС в качестве основного действующего вещества могут содержать ибупрофен, индометацин, напроксен, кеторолак, диклофенак, оксикам, ацетилсалициловую кислоту.

    Лечить больной позвоночник при грыже можно такими лекарствами:

    • Индометацин, Метиндол в форме таблеток и капсул;
    • Вольтарен, Диклак, Олфен в форме капсул, таблеток, растворов для инъекций;
    • Этодолак в форме капсул;
    • Зеродол, Аэртал в форме таблеток;
    • Пироксикам, Федин-20 в форме таблеток.

    Помимо НПВС в виде капсул, средства этой группы назначаются для местного нанесения — мази, гели, пластыри (которые можно заказать из Китая), компрессы.

    Мази и гели для спины

    Местные средства при грыже можно применять на любом этапе заболевания. Такая форма препаратов наиболее безопасная, имеет незначительное число противопоказаний и редко вызывает побочные реакции.

    Действенные мази для лечения позвоночника:

    1. Капсикам — местно-раздражающее, обезболивающее, антивоспалительное средство. Наносится 3-4 раза легким втиранием, средний курс — 7-10 дней.
    2. Никофлекс — комбинированное противовоспалительное средство, оказывает сосудорасширяющее, рассасывающее, болеутоляющее действие. Наносится 3-4 раза, курсом 5-10 дней.
    3. Апизатрон — средство на основе пчелиного яда, содержит метилсалицилат и аллилизотиоцианат. Способствует обезболиванию, расширяет сосуды, улучшает обмен веществ, снижает мышечной тонус. Применяется 2-4 раза в день, после нанесения спину нужно укутать чем-то теплым, лучше втирать мазь на ночь.
    4. Терафлекс М — хондропротекторная мазь, содержит камфору, хондроитина сульфат, масло перечной мяты, глюкозамин. Оказывает положительное влияние на хрящевую ткань, снижает чувствительность болевых рецепторов, улучшает кровообращение, снимает воспаление. Наносится на спину несколько раз в день, курс лечения — не менее 14 дней.
    5. Кетопрофен — НПВС, мазь оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Применение показано при боли в спине, в период реабилитации после травмы и операции. Наносится на больной участок тонким слоем утром и вечером. Можно использовать для компрессов.
    6. Диклофенак — НПВС, показана для обезболивания, при воспалении, после травмы позвоночника. Применяется в течение 21 дня по 2-3 раза в день.

    Хондропротекторы

    Препараты на основе хондроитинсульфата и глюкозамина применяются при патологии суставов и позвоночного столба. При грыже диска они показаны в форме таблеток и мазей, реже назначаются уколы. Хондропротекторы — это симптоматические средства медленного действия. Они влияют на хрящевую и костную ткань, способствуя ее регенерации и образованию. Их эффективность не доказана, они не дают видимого результата, но за счет противовоспалительного действия назначаются больным с патологиями позвоночника.

    таблетки хондропротекторы

    При грыже межпозвоночного диска могут назначаться такие хондропротекторы:

    • Терафлекс — применяется в форме таблеток и мази, содержит хондроитин и глюкозамин, назначается одновременно для приема внутрь и местного нанесения;
    • Структум — препарат в капсулах на основе хондроитина, выпускается в дозировке 250 и 500 мг французской фирмой «Сотекс», по причине высокой стоимости чаще назначается аналог российского производства — Хондролон;
    • Дона — в форме порошка и раствора, содержит глюкозамин, назначается курсом на 2-3 месяца, противопоказан при патологиях почек и печени;
    • Эльбона — раствор для инъекций, содержит глюкозамин, курс лечения составляет от 3 до 6 месяцев по 3 укола в неделю.

    Самые известные гомеопатические препараты для лечения позвоночника — Траумель С и Цель Т. Для обезболивания спины также применяются комбинированные средства, массажные гели и народные средства.

    медикаменты для лечения позвоночника

    В период ремиссии заболевания, когда нет выраженной симптоматики, лечение не прекращается. Для профилактики обострения можно применять местные противовоспалительные средства и регулярно носить поддерживающий бандаж.

    Медикаментозное лечение не может заменить физических методов влияния на позвоночник и операции, когда тяжелое состояние станет показанием к удалению секвестров и поврежденного диска. Терапия должна обязательно сочетаться с изменением диеты, устранением вредных привычек и ежедневными упражнениями.

    gryzhalis.ru

    Лекарство от грыжи позвоночника: виды, показания к лечению

    Применяются препараты при грыже позвоночника на раннем этапе заболевания совместно с другими консервативными мерами. Медикаменты также назначают пациентам после оперативного удаления грыжевого образования в грудном, шейном или поясничном отделе позвоночного столба. Лекарственные средства оказывают комплексное действие, устраняя болевой синдром и отечность, а также восстанавливая двигательную активность пациента.

    Категорически запрещено при остеохондрозе шейного отдела или межпозвоночной грыже принимать лекарства на свое усмотрение, поскольку такими действиями можно спровоцировать осложнения и потребуется операция.

    Показания к лечению медикаментами

    Нестероидные противовоспалительные препараты и другие группы лекарств являются составляющими консервативной терапии. Межпозвоночная грыжа вызывает у пациента неприятные симптомы, которые возможно купировать медикаментозными средствами. А также лекарства влияют на воспаление в суставах и других подвижных структурах, устраняя его. Медикаментозное лечение грыжи позвоночника способно решить такие задачи:

    • В полной мере купировать болевой приступ, проявляющийся в спине, пояснице, шее. Таким образом улучшится общее состояние пациента.
    • Подавить воспалительную реакцию в нервах, которые сдавились поврежденными межпозвоночными дисками.
    • Уменьшить дисковое выпячивание, возвращая его в положение, максимально приближенное к анатомическому.
    • Предотвратить дальнейшее разрушение хрящевой и костной ткани.
    Вернуться к оглавлению

    Преимущества и недостатки использования лекарств

    Препараты назначаются только лечащим врачом с учетом особенностей течения заболевания у конкретного пациента.

    Лечить межпозвоночную грыжу пояснично-крестцового отдела позвоночника при помощи медикаментозных средств рекомендуется на раннем этапе патологии. При более поздних стадиях лекарственные препараты могут не принести ожидаемого результата. Эффективный медикамент должен назначать доктор, учитывая особенности клинической картины. Основным преимуществом медикаментозного лечения является меньшая опасность осложнений, нежели при радикальной терапии. При помощи медикаментов удается быстрее устранить боли и другую симптоматику. Но есть также и недостатки такой терапии при межпозвоночной грыже:

    • Лекарства не влияют на причину отклонения.
    • Оказывается временное положительное действие.
    • Необходимо долго пить таблетки при грыже позвоночника, чтобы они начали действовать в полной мере.
    • Негативное воздействие на органы ЖКТ, вследствие чего возникает гастрит или язва 12-перстной кишки.
    • Возникновение аллергической реакции на активные и вспомогательные медикаментозные вещества.
    Вернуться к оглавлению

    Виды терапии

    Особенности симптоматического лечения

    Сертралин способствует успокоению нервной системы.

    Подобные препараты для лечения грыжи используются для облегчения клинической картины и устранения патологических симптомов. Если болезненность беспокоит пациента не сильно и лишь при движениях или поворотах туловища, то достаточно приема хондропротекторных либо нестероидных противовоспалительных препаратов. Комплексное симптоматическое лечение предусматривает прием таких групп лекарств, представленных в таблице:

    ПрепаратыОсобенностиНаименование
    Медикаментозные средства, защищающие желудочные стенкиСоздают защитную пленку, которая предотвращает негативное влияние активных веществ на слизистую органов ЖКТ«Гастал»
    «Алмагель»
    «Фосфалюгель»
    АнтидепрессантыУстраняют бессонницу«Сертралин»
    Успокаивают нервную систему«Инсидон»
    Анальгезирующие средстваКупируют болезненную симптоматику«Мидокалм»
    Снижают мышечный тонус«Тейленол»
    Вернуться к оглавлению

    Особенности патогенетической терапии

    Баклофен способствует снижению тонуса мышечной мускулатуры.

    Применяя такое лечение, удается повлиять на угнетение патологического процесса в поврежденной зоне. «Сирдалуд» и другие миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника расслабляют мускулатуру спины. Благодаря «Баклофену» снижается мышечный тонус, вследствие чего болевой синдром сокращается или проходит вовсе. А также такое лечение включает гормон роста, при помощи которого стабилизируется гормональный баланс и улучшается ток крови в больных участках. Чаще всего применяется «Мильгамма», которая включает витамины группы В.

    Нередко при патогенетической терапии доктор советует принимать гидролитические ферменты. Такие лекарственные средства направлены на устранение образовавшихся кровяных сгустков. А также препараты способствуют купированию отечности в пораженном участке. Если совмещать энзимы с другими медпрепаратами, то удается избежать многих осложнений.

    Вернуться к оглавлению

    В чем суть этиотропных терапевтических мер?

    Надолго улучшить состояние пациента возможно лишь в случае воздействия на первопричину возникновения межпозвоночной грыжи. Возникнуть патология может при нарушенном кровообращении, без нормализации которого от грыжи не удастся избавиться. Суть этиотропной терапии заключается в ликвидации основного источника нарушения. Для его устранения предпринимаются следующие меры:

    • Корректируют способ жизни, переходя на правильное питание и выполняя лечебную гимнастику.
    • Восстанавливают двигательные возможности при помощи определенных групп лекарств и физиопроцедур.
    • Укрепляют хрящевую ткань, купируют воспалительную реакцию и нормализуют ток крови посредством аптечных препаратов.
    Хондропротекторы способствуют регенерации межпозвоночных дисков.

    Подобное медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи поясничного отдела предусматривает прием следующих средств:

    • Нестероидные лекарства с противовоспалительным воздействием. Влияют на патологию комплексно, поскольку оказывают болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Употреблять подобные препараты требуется осторожно, чтобы не вызвать язву и гастрит.
    • Хондропротекторы. Способствуют укреплению межпозвоночных дисков и хрящевой ткани. Улучшают амортизацию и вязкость хрящей. Благодаря особым химическим веществам удается предотвратить агрессивное воздействие на рецепторы.
    • Гомеопатические препараты. При межпозвоночной грыже лекарства возбуждают острое течение хронических недугов. В ответ организм активизирует защитные реакции. Особенностью гомеопатии является отсутствие побочных реакций и противопоказаний. Но такие медикаменты требуется совмещать с другими средствами.
    Вернуться к оглавлению

    Какие лекарства прописывают от грыжи позвоночника?

    Самый лучший лекарственный комплекс подбирает доктор индивидуально для каждого больного с патологией позвоночного столба. Но есть некоторые популярные препараты для лечения межпозвоночной грыжи, прописываемые чаще других. Подобные лекарства представлены в таблице:

    Медикаментозная группаНаименования
    НПВС«Нимесил»
    «Мелоксикам»
    «Индометацин»
    «Диклофенак»
    «Карипазим»
    «Мовалис»
    «Целебрекс»
    «Ксефокам»
    Миорелаксирующие препараты«Мидокалм»
    «Сирдалуд»
    «Ксеомин»
    «Диазепам»
    Кортикостероиды«Метилпреднизолон»
    «Метипред»
    Анальгетики«Тайленол»
    «Парацетамол»
    «Анальгин»
    «Димексид»
    Лекарства, улучшающие ток крови и лимфы«Берлитион»
    «Пентоксифиллин»
    «Актовегин»
    «Трентал»
    Витамины при грыже«Мильгамма»
    «Нейромультивит»
    Глюкокортикостероиды«Дексаметазон»
    «Дипроспан»
    Ингибиторы АПФ«Нейромидин»
    «Медиаторн»

    osteokeen.ru

    Лечебные пластыри для спины и суставов: Лечебный пластырь Вольтарен – от боли в спине

    НАНОПЛАСТ Форте пластырь 7,0смх9,0см №3

    Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь Нанопласт форте. Эффективное средство для лечения заболеваний суставов и позвоночника, мышечных спазмов, растяжений и травм. Это новый стандарт лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Показания: – боли в шее, спине, поясничной области на фоне остеохондроза и ущемления нервов; – шейный остеохондроз, в том числе его проявления в виде головной боли, головокружений, нарушений чувствительности верхних конечностей; – грудной остеохондроз; – поясничный остеохондроз, люмбаго, ишиас, другие заболевания позвоночника, сопровождающиеся локальным болевым синдромом; – межреберные невралгии; – артрозы; – спондилоартрозы; – остеоартроз, в том числе коленного, тазобедренного и плечевого суставов; – артриты, в том числе ревматические; – закрытые травмы мягких тканей – ушибы, растяжения мышц и связок; – вправленные вывихи суставов; – кожные гематомы и кровоподтеки; – спортивные травмы.

    Беременность, открытая рана.

    Пластырь Нанопласт форте представляет собой тонкую гибкую пластину, изготовленную на основе смеси мелкодисперсного порошка из редкоземельных магнитных материалов, уникального нанопорошка – продуцитора инфракрасного излучения и гипоаллергенного полимерного материала. Пластина нанесена на клейкую основу телесного цвета и закрыта защитным бумажным слоем, который перед употреблением необходимо удалить. Лечебный обезболивающий противовоспалительный пластырь Нанопласт форте производится по уникальной технологии, основанной на технологии производства магнитопластов. Запаянный пакет, содержащий 3 пластыря 7х9 см, упакованный в картонную коробку.

    Лечебный пластырь наносится на чистую сухую кожу в беспокоящей области на срок до 12 часов. Следующий пластырь наклеивается на то же место не ранее чем через 6 часов. Пластырь нельзя использовать повторно. Для удобства применения в зависимости от локализации беспокоящей области выпускается пластырь двух размеров: 7х9 см и 9х12 см. При лечении обострений хронических заболеваний суставов и позвоночника рекомендуется использование пластыря курсами в среднем до 9 дней с последующими перерывами от одной недели. При лечении острого болевого синдрома – использовать пластырь от 3 до 9 дней. При лечении спортивных травм, ушибов мягких тканей, растяжений связок и мышц, гематом и кровоподтеков в зависимости от тяжести состояния использовать от 3 до 6 дней. В отдельных случаях – до 9 дней. Можно использовать до 3-х пластырей одновременно. Пластырь может быть использован в сочетании с физиотерапевтическими методами лечения, а также ЛФК и массажем. Появление чувства легкого жжения и тепла в области лечебного воздействия пластыря является нормальной реакцией и не требует прекращения использования.

    Современные технологии термотерапии с прогревающим пластырем для тела Paramed

    Боль в спине, суставах, мышцах и периодическая боль у женщин знакомы многим из нас. Она отрицательно влияет на качество жизни, вызывая дискомфорт и ограничивая наши движения, заставляет отказываться от активной жизни.

    Тепловую терапию уже давно используют для устранения болевого синдрома. В лечебных учреждениях можно получать термотерапию в условиях специализированного физиотерапевтического кабинета с применением пелоидоподобных сред (парафин, озокерит и т.д.) и других методов. Сегодня появилась возможность ощутить преимущества от использования тепла, оставаясь активным и не меняя привычного ритма жизни. Современные возможности в устранении болевого синдрома с помощью тепла воплощены в прогревающем пластыре для тела Paramed,предназначенном для использования при боли в суставах, мышцах, сухожилиях, растяжениях и ушибах, периодических болях у женщин, для прогревания участков тела в случае необходимости, а также для согревания в холодное время года с целью профилактики переохлаждения.

    Благодаря глубокому местному прогреванию тепловой эффект при использовании прогревающего пластыря для тела Paramed может длиться до 8 ч. В результате теплового воздействия происходит:

    • уменьшение выраженности воспаления и боли, устранение спазма, улучшение крово- и лимфообращения, питания и регенерации тканей, в результате чего восстанавливается их функция;
    • повышение скорости восстановления тканей при травмах, заживлении ран, снижение тонуса мышц при   контрактурах, облегчение движения суставов при локальной боли (Chandler A. et all, 2002; Зубкова С.М., 2011; Бижокайте Г., Оратиене Ю., 2011).

    Таким образом, локальная термотерапия представляет интерес при хронических воспалительных процессах различной локализации, а получить столь необходимое тепло можно с помощью прогревающего пластыря для тела Paramed.Пластырьне содержит лекарств и начинает разогреваться при контакте активных компонентов с воздухом. Важно, что при использовании пластыря не происходит перегревания всего организма, так как согревание происходит локально — в ограниченной проблемной области. Прогревающий пластырь для тела Paramed — гипоаллергенный и не имеет запаха. Его использование гигиенично, так как пластырь одноразовый.

    Прогревающий пластырь для тела Paramed удобен и прост в использовании. Каждый герметичный пакетик содержит 1 одноразовый пластырь. Его легко приклеить к одежде для прогревания в месте локализации боли.Тонкий и незаметный под одеждой пластырь не оставляет следов при отклеивании, а его надежная фиксация позволяет активно двигаться во время термотерапии, повышая качество жизни. Для согревания стоп и пальцев ног специально разработан дизайн в виде стелек согревающих для ног Paramed.

    Для использования пластыря необходимо достать его из упаковки, встряхнуть для лучшей активации, отклеить защитную бумажную полоску и прикрепить на одежду. Внимание: непосредственно на кожу не клеить! Пластырь разогревается постепенно и достигает максимальной температуры в течение примерно 30 мин. Открывать пакетик с прогревающим пластырем для тела Paramed необходимо только перед его использованием, так как он активируется сразу при контакте с воздухом.

    Исследование, проведенное в Университете Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University), США, в 2006 г. результаты которого были опубликованы в издании «The Journal of Occupational and Environmental Medicine», показало, что пациенты, которым проводили теплотерапию в течение 3 дней, ощутили снижение интенсивности боли в спине на 52%.

    Прогревающий пластырь для тела Paramed: активная жизнь без боли!

    Доступен к заказу у дистрибьютора ТОВ «БаДМ».

    Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

    Цікава інформація для Вас:

    Лечебные пластыри – применение


    ООО «Сфера», являющаяся официальным и единственным представителем фирмы «KJI Industrial Company Limited» в России, предлагает «Токсиновыводящие пластыри» на травяной основе, которые помогают организму в поддержании его естественного здорового состояния, посредством выведения накопившихся в организме токсинов, которые образовались вследствие естественных процессов метаболизма.
    Эта продукция строго соответствует стандартам IS09001-2000 (Международной организации по стандартизации) и была сертифицирована Европейским комитетом по сотрудничеству в стандартизации.


    Бессонница и чувство холода
    Боль в шее или плече
    Боль в лопатках
    Боль в спине
    Боль в области плеч и рук из-за чувства “холодных рук”
    Боль в суставах (коленях, передней и задней части тазобедренного сустава, локтях)
    Боль в области поясницы
    Не проходящая боль в области поясницы (крестца)
    Головная, ушная, глазная и зубная боль
    Боль в горле
    Геморрой или запоры
    Проблемы с почками и печенью
    Неправильное функционирование пищеварительной системы
    Проблемы с поджелудочной железой
    Частое мочеиспускание
    Аллергия на пыльцу
    Импотенция и бесплодие
    Чрезмерная худоба или ожирение

    Бессонница и чувство холода

    Проблемы с засыпанием или чувством холода (например, холодные ступни)

    Эту болезнь, которую называют бессонницей, редко можно вылечить успокаивающими средствами. Неправильное кровообращение приводит к аномалиям в температуре головы и ступней. В результате этого голова чрезмерно разогревается, а ступни охлаждаются. Голова – место чувствительное, поскольку через неё протекает кровь, а это приводит к проблемам со сном. Это всё может привести к тому, что Вы будете вечно мерзнуть. В таком случае накладывайте пластырь на рефлекторные точки на ступнях – сосредоточение нервных волокон в ступне, соединенных с центральной нервной системой – на место солнечного сплетения на подошве ступни. Нервное отражение солнечного сплетения находится непосредственно под передней частью подъема ступни. Если проблемы со сном не пройдут после такого наложения, наклейте пластырь на верхнюю часть ступни.

    Боль в шее или плече

    В случае боли в шее или плече, наложите 1-2 пластыря, чтобы закрыть болящую часть плеча или шеи, как на рисунке. Наклейте пластыри также на рефлекторные точки на ступнях, которые соответствуют плечевому суставу и шейному отрезку позвоночника.

    Боль в лопатках

    Если вы чувствуете боль по внутренней стороне лопаток, причиной которой является высокое кровяное давление и др., наклейте пластыри на лопатки и на рефлекторные точки на ступнях.

    Боль в спине

    Накладывайте пластыри на часть спины, которая болит, и наклейте пластырь вокруг внутренней части ступни между большим пальцем и пяткой, вдоль рефлекторной точки позвоночника и рефлекторной точки желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.

    Оберните пластыри вокруг внутренней части ступни между большим пальцем и пяткой, вдоль рефлекторной точки позвоночника и рефлекторной точки желудка, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.

    Боль в области плеч и рук из-за чувства “холодных рук”

    Когда вы не можете поднять руки вперёд, наклейте пластыри на нижнюю и переднюю части подмышек, если не можете поднять руки назад, наклейте их на нижнюю заднюю часть подмышек и соответствующие им рефлекторные точки на ступнях.

    Боль в суставах

    Боль в коленях

    Если болят колени, накладывайте пластыри на болящие фрагменты коленей и их задние части, а также на наружные части ступней – рефлекторные точки коленей. Если болят локти, действуйте аналогично.

    Боль в передней части тазобедренного сустава

    Если чувствуете симптомы, что ваши тазобедренные суставы в плохой форме, например, появились проблемы с подниманием ног или приседанием, наклейте пластыри в паху и ниже внутренней части косточки таранного сустава. Обратите внимание, чтобы пластыри были наклеены на определённом расстоянии от гениталий.

    Боль в задней части тазобедренного сустава

    Наклеивайте пластыри на ягодицы и непосредственно под внутренней стороной косточки таранного сустава, на рефлекторную точку задней части тазобедренного сустава.

    Боль в локтях

    Действуйте, как и при болях в коленях.

    Боль в области поясницы

    Наклейте 2 пластыря на дуги у поясницы, а ещё один – на внутреннюю часть ступни (рефлекторная точка поясницы), закрывая нижнюю часть ступни.

    Не проходящая боль в области поясницы (крестца)

    Наклейте пластыри на ягодицы, наружную часть бедер и наружную часть икр голени, под коленями.

    Головная, ушная, глазная и зубная боль

    Головная боль

    При головной боли не приклеивайте пластыри на голову. В этом случае оберните большие пальцы ступней пластырями (рефлекторные точки головы). При мигрени, если голова болит с левой стороны, наклейте пластырь на большой палец правой ступни. Если голова болит с правой стороны, наклейте пластырь на большой палец левой ступни.


    Зубная боль или боль челюсти

    При зубной боли приклейте пластыри на зоны лица недалеко от болящего зуба, и оберните пластырь вокруг большого пальца ступни (рефлекторная точка зубов). При боли в челюсти наклеивайте пластыри на болящие фрагменты челюсти и оберните большой палец.


    Ушная боль

    Не наклеивайте пластыри на уши при ушной боли. Накладывайте пластыри на четвертый и пятый палец – рефлекторные точки ушей. Наклеивайте пластыри на правую ступню, если болит левое ухо. А если болит правое ухо, наклеивайте пластыри на пальцы левой ступни.


    Боль в глазах

    В случае боли в глазах, не наклеивайте пластыри на глаза. Наложите пластырь на второй и третий палец, рефлекторные точки глаз. Когда болит левый глаз, наклейте пластыри на второй и третий палец правой ступни. Если болит правый глаз, действуйте аналогично.

    Боль в горле

    Наклеивайте пластыри на рефлекторные точки щитовидной железы – от гриппа.

    Геморрой или запоры

    Хотя при геморрое наклеивание пластырей на анальное отверстие и считается эффективным, рекомендуется наклеивать пластыри на низ ступней, рефлекторные точки прямой кишки и заднего прохода. Накладывайте пластыри также на внутреннюю часть ступни – рефлекторную точку прямокишечной мышцы.

    Наклеивайте пластыри на низ ступни – рефлекторную точку прямой кишки и заднего прохода.

    Проблемы с почками и печенью

    Плохо функционируют почки

    Наклеивайте пластыри на рефлекторные точки почек, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. Оберните низ ступни пластырями (рефлекторные точки почек, мочеиспускательного канала и мочевого пузыря) и внутреннюю сторону ступни (рефлекторная точка мочевого пузыря), чтобы избавиться от болей в почках, при воспалении мочевого пузыря и проблемах с мочеиспусканием.

    Проблемы с печенью

    Накладывайте пластыри непосредственно над правой стороной талии и на низ правой ступни, непосредственно под пятым пальцем (рефлекторная точка печени).

    Неправильное функционирование пищеварительной системы

    Наклеивайте пластыри на рефлекторные точки органов пищеварения, на низ ступни.

    Проблемы с поджелудочной железой

    Во многих случаях плохо функционирующая поджелудочная железа и плохо функционирующий желудок вызывают спинную боль. В этом случае накладывайте пластыри низко на спине, как на рисунке, и на рефлекторные точки поджелудочной железы на ступнях.

    Частое мочеиспускание

    Слишком частое мочеиспускание или увеличенная простата

    Накладывайте пластыри на внутренние стороны пяток – рефлекторные точки предстательной железы или матки.

    Аллергия на пыльцу

    В случае аллергии или аллергического насморка, плохое состояние околощитовидной железы приводят к гиперчувствительности. Наклеивайте пластыри на большой палец, рефлекторную точку носа околощитовидной железы. Накладывайте пластыри также на рефлекторную точку надпочечной железы, которая корректирует воспаления. Воспаления кожи можно корректировать, накладывая пластыри на рефлекторные точки надпочечной железы.
    Надпочечные железы – это железы внутренней секреции, расположенные над правой и левой почкой. Правая имеет форму полумесяца, левая – треугольника. Они состоят из наружной и внутренней оболочки.

    Импотенция и бесплодие

    В случае импотенции или бесплодия органы размножения не функционируют правильно. Пластыри следует накладывать вокруг наружной стороны пяток (рефлекторная точка органов размножения) – яичек у мужчин и яичников у женщин, и на внутреннюю сторону пяток – рефлекторную точку предстательной железы или матки. Наклеивайте пластыри на внутреннюю сторону пяток – рефлекторную точку предстательной железы или матки.

    Наклеивайте пластыри на наружную сторону пяток – рефлекторную точку органов размножения.

    Чрезмерная худоба или ожирение

    Нарушение функций щитовидной железы могут привести к чрезмерной худобе или ожирению. Недобор или избыток гормона щитовидной железы может привести к нарушениям веса. Наклеивайте пластыри на рефлекторные точки щитовидной железы профилактически. Люди с ожирением имеют проблемы с желчным пузырем. Наклейте пластыри также на рефлекторные точки желчного пузыря.

    Источник информации – материалы компании Сфера

    что делать при острой боли в спине»

    Доктор Иванов знает, что должно быть в домашней аптечке, если вдруг «прострелило» спину

    У многих людей, особенно в пожилом возрасте, случаются так называемые прострелы — очень сильная острая боль в спине, которая не дает разогнуться. Как снять эту нестерпимую боль, если врача нет рядом? В своей новой статье доктор Александр Иванов дает алгоритм действий при острой боли в спине и рассказывает, какие лекарства должны быть в каждой домашней аптечке на такой случай.

    «У многих людей, особенно в пожилом возрасте, случаются так называемые прострелы — очень сильная острая боль в спине, которая не дает разогнуться» Фото: pixabay.com

    ПРАКТИЧНЫЕ СОВЕТЫ

    В этой статье я не призываю к самолечению, а даю практичные советы, которые помогут вам, когда вдруг «прострелило» спину, а врача нет рядом.

    УСПОКОЙТЕСЬ И ЗАЙМИТЕ УДОБНУЮ ПОЗУ

    После возникновения острой боли в спине дайте покой своему телу, постарайтесь меньше двигаться. В острый период движение может усилить боль. Если заклинило поясницу, прилягте на спину, согните колени и положите под коленные суставы подушки — так вы уменьшите натяжение седалищного нерва и боль. Иногда облегчение может принести  поза «лежа на животе», под живот также можно положить подушку — так вы уменьшите прогиб в пояснице и натяжение мышц.

    ВСТАВАЙТЕ С КРОВАТИ МЕДЛЕННО, БЕЗ РЫВКОВ

    Для этого перевернитесь сначала на бок, согните ноги в коленях, вынесите ноги за край кровати и сразу же слегка оттолкнитесь руками от кровати и сядьте. Вес ног под действием гравитации помогает присесть без напряжения в мышцах спины. Поясница при этом прямая. Ложиться следует так же, но в обратном порядке.

    ИСПОЛЬЗУЙТЕ КОРСЕТ

    Для уменьшения локального движения в спине и обострения боли можно использовать полужесткий корсет, но не более трех-четырех часов в день! Рекомендую держать его в домашней аптечке.

    «Для уменьшения болевого синдрома можно использовать противоспалительные мази или  перцовый пластырь» Фото: pixabay.com

    … А ТАКЖЕ МАЗИ И ПЕРЦОВЫЙ ПЛАСТЫРЬ

    Для уменьшения болевого синдрома можно использовать противовоспалительные мази или перцовый пластырь. Хорошо зарекомендовал себя последний, в нем содержится вещество из красного стручкового перца — капсаицин, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Нужно предварительно обезжирить кожу и приклеить пластырь на 5–7 дней.

    Альтернативой пластырю может быть мазь с противовоспалительный эффектом, например, «Диклофенак-гель» или «Фастум-гель». Эти мази и гели обязательно должны быть в домашней  аптечке у каждого.

    НАЛОЖИТЕ ЛЕДЯНОЙ КОМПРЕСС

    Если пластыря и мази не оказалось, можно сделать холодовой компресс — приложить пузырь со льдом на зону болезненности. Воздействовать холодом нужно в течение 10 минут. Как показывает практика, такой компресс хорошо обезболивает, его можно делать несколько раз в день.

    ПОМОГУТ АППЛИКАТОРЫ

    Для снятия мышечного напряжения в острый и подострый период боли используйте игольчатый аппликатор Кузнецова или любой его аналог. Необходимо воздействовать на зону болезненности не менее 20 минут для того, чтобы получить расслабляющий эффект. Расположите аппликатор на ровной и твердой поверхности и лягте на него сверху. Желательно, чтобы воздействие иголок было непосредственно на кожу, без одежды. Первые 3–4 минуты может быть легкий дискомфорт, который быстро уходит.

    «У каждого в аптечке должны быть лекарства с противовоспалительным эффектом (НПВС)» Фото: pixabay.com

    КАКИЕ ЛЕКАРСТВА МОЖНО ПРИНЯТЬ

    У каждого в аптечке должны быть лекарства с противовоспалительным эффектом (НПВС), например, «Найз», «Нимесил», «Мелоксикам». Использовать эти лекарства нужно с осторожностью из-за их токсичности и побочных эффектов. Следуйте инструкции и рекомендациям врача, так как могут быть противопоказания. К медикаментам следует прибегнуть, если в результате вышеописанных мероприятий болевой синдром не уменьшился.

    ИДИТЕ К ВРАЧУ

    В любой ситуации как можно скорее следует обратиться к врачу-неврологу или к врачу-остеопату для выяснения причины боли и постановки диагноза. Правильно проведенное лечение поможет избежать обострений в дальнейшем.

    ЧТО НЕ НАДО ДЕЛАТЬ В ОСТРЫЙ ПЕРИОД

    1. Делать массаж, так как это усилит отек и боль. Легкий массаж показан только в подострый период.

    2. Греться в бане или сауне. Прогревание может усиливать отек и боль при ишиасе, но при мышечной боли поможет ее убрать. Поскольку вы точно не знаете причину боли, то лучше не экспериментировать.

    3. Двигаться через боль. При воспалении и отеке движение может усугубить процесс и усилить боль. Показан постельный режим. Лучше взять больничный на два-три дня, чем через боль ходить на работу, а потом получить осложнение.

    ЧТО ДОЛЖНО БЫТЬ В ДОМАШНЕЙ АПТЕЧКЕ

    Итак, подытожим, что должно быть в домашней аптечке при периодических болях в спине и шее:

    1. Аппликатор Кузнецова либо его аналог (Ляпко, Редокс и т. п.)

    2. Полужесткий корсет.

    3. Перцовый пластырь.

    4. Мазь с НПВС («Диклофенак», «Фастум», «Долобене» и т. п.).

    5. Пузырь со льдом

    6. НПВС («Нимесил», «Мелоксикам» и т. д.).

    Будьте здоровы!

    Искренне ваш,

    Иванов Александр Александрович — кандидат медицинских наук, врач-остеопат, невролог, натуропат, член российской остеопатической ассоциации, популяризатор здорового образа жизни и осознанного подхода к здоровью.

    Персональный сайт www.osteopat-ivanov.ru

    Мнение автора может не совпадать с позицией редакции

    Лечебный пластырь HOT INTRARICH или обезболивающие средства при остеохондрозе?

    Лечебный пластырь HOT INTRARICH или обезболивающие средства при остеохондрозе?

    01. 07.2019

    Остеохондроз – распространенное и чрезвычайно коварное заболевание. Он развивается постепенно, достаточно долго, при этом признаки проявляются слабо. Большинство пациентов попросту не обращают на них внимания. К специалистам обращаются, как правило, на прогрессирующей стадии заболевания.

    В большинстве случаев остеохондроз является процессом необратимым. На поздних стадиях заболевания врачи рекомендуют пациентам:

    ·      физиотерапию для снятия спазмов и купирования болевого синдрома;

    ·      ношение ортопедического корсета;

    ·      периодическое обезболивание доступными препаратами (местными, в виде таблеток, инъекций).

    При этом пациент волен выбирать методику обезболивания.

    Классический способ борьбы с остеохондрозом: таблетки, уколы

     

    Применение фармацевтических препаратов, казалось бы, простое и эффективное решение проблемы боли при прогрессирующем и хроническом остеохондрозе. Но не все пациенты учитывают опасность медикаментозной терапии.

    Обезболивающие препараты, даже самые современные, имеют массу побочных эффектов. В ряде случаев (при наличии, например, других хронических заболеваний) их применение и вовсе противопоказано.

    Таблетки и уколы обезболивают быстро, но этот эффект – временный. Кроме того, системные анестетики не лечат остеохондроз, перед ними стоят несколько иные задачи. Они решают проблему боли «здесь и сейчас». Но с отменой обезболивающих препаратов, как правило, через время синдром возвращается снова. Так замыкается порочный круг. Но страдающему остеохондрозом совсем не обязательно всю жизнь жить на таблетках.

    Эффективность местных анестетиков: удобные пластыри HOT INTRARICH

    Быстро и надолго справиться с проблемой боли при остеохондрозе помогают местные анестезирующие средства. Они выпускаются в виде мазей, гелей, пластырей. Мази и гели эффективны, но не слишком удобны в использовании: сложно рассчитать необходимую дозировку, необходимо ждать полного впитывания, есть риск испачкать одежду и т. п.

    Функциональный лечебный пластырь лишен указанных недостатков. Отлично зарекомендовавший себя HOT INTRARICH практичен, удобен в применении, абсолютно безопасен (исключен риск передозировки лекарственных веществ). Он нетоксичный, гипоаллергенный. Обезболивающий эффект HOT INTRARICH оказывает за счет качественного и количественного состава активных компонентов.

    Пластырь действует не только как анестетик. Он обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом. HOT INTRARICH оказывает согревающее действие. Это способствует местному улучшению кровообращения и лимфотока. В результате нормализуется питание тканей. Восстановление локальных аутогенных функциональных способностей позволяет не просто купировать приступ остеохондроза, а приостановить прогрессирование болезни. Применяемое курсами, такое простое и доступное средство, как лечебный пластырь, позволяет существенно улучшить качество жизни страдающего остеохондрозом.

    Нанопласт форте 7 x 9 см №3 пластырь

    Нанопласт форте 7 x 9 см №3 пластырь

    Состав
    Магнитный порошок из редкоземельных металлов, нанопорошок-продуцитор инфракрасного излучения в далекой инфракрасной области спектра.
    Механизм действия
    Пластырь НАНОПЛАСТ форте изготовлен на основе современных нанотехнологий, достижений традиционной и народной медицин.
    Пластырь обладает обезболивающим, противовоспалительным и мышечно-расслабляющим действиями, способствует восстановлению функции опорно-двигательного аппарата (суставов, мышц и связок), а также более быстрому восстановлению и уменьшению последствий закрытых травм мягких тканей, опорно-двигательного аппарата (ушибов, растяжений связок и мышц, вывихов суставов, кровоподтеков и кожных гематом и т.д.).
    Сочетанное воздействие инфракрасного (теплового) излучения и магнитного поля приводит к улучшению местного (локального) крово- и лимфообращения, уменьшению застоя крови и улучшению венозного оттока, уменьшению воспалительной реакции: отека, боли. Улучшает местный метаболизм, расслабляет мышцы и связки. Способствует восстановлению функции опорно-двигательного аппарата, уменьшению гематом и кровоподтеков при травмах мягких тканей и суставов.
    Показания
    – артриты, в том числе ревматические,
    – артрозы, остеоартроз, в том числе коленного, тазобедренного и плечевого суставов,
    – спондилоартрозы,
    – шейный остеохондроз, в том числе его проявления в виде головной боли, головокружений, нарушений чувствительности верхних конечностей,
    – грудной остеохондроз,
    – межреберные невралгии,
    – поясничный остеохондроз, люмбаго, ишиас,
    – другие заболевания позвоночника, сопровождающиеся локальным болевым синдромом,
    – боли в шее, спине, поясничной области на фоне остеохондроза и ущемления нервов,
    – закрытые травмы мягких тканей – ушибы, растяжения мышц и связок, вправленные вывихи суставов, кожные гематомы и кровоподтеки,
    – спортивные травмы.
    Способ применения
    Только для наружного применения!
    НАНОПЛАСТ не требует предварительной обработки.
    Снять защитный слой. Зафиксировать пластырь на сухом участке кожи в беспокоящей области.
    Пластырь одноразовый. Не подлежит повторному использованию!
    В отличие от мазей, кремов и гелей, пластырь не оставляет следов на коже и одежде, снимается легко и безболезненно, фиксирующий материал имеет телесный цвет. Использование пластыря удобно и комфортно, не ограничивает движений, не меняет привычный образ жизни.
    Для удобства применения в зависимости от локализации беспокоящей области выпускается пластырь двух размеров: 7х9 см и 9х12 см.
    Рекомендации по применению
    Рекомендуется держать НАНОПЛАСТ форте на коже не более 12 часов. Следующий пластырь использовать не ранее чем через 6 часов после снятия предыдущего.
    При лечении обострений хронических заболеваний суставов и позвоночника рекомендуется использование пластыря курсами в среднем до 9 дней с последующими перерывами от одной недели.
    При лечении острого болевого синдрома – использовать пластырь от 3 до 9 дней.
    При лечении спортивных травм, ушибов мягких тканей, растяжений связок и мышц, гематом и кровоподтеков в зависимости от тяжести состояния использовать от 3 до 6 дней. В отдельных случаях – до 9 дней.
    Пластырь НАНОПЛАСТ форте может быть использован в сочетании с физиотерапевтическими методами лечения, а также ЛФК и массажем.
    Применять с осторожностью, если кожа подвержена аллергии.
    Появление чувства легкого жжения и тепла в области лечебного воздействия пластыря является нормальной реакцией и не требует прекращения использования.
    Совместимость
    Пластырь НАНОПЛАСТ форте может быть использован в составе комплексной терапии, совместим с лекарственными препаратами, за исключением
    одновременного использования других наружных средств на одних и тех же участках кожи.
    Побочные действия
    Редко возможны аллергические реакции на отдельные компоненты пластыря на коже людей, склонных к аллергическим реакциям, особенно на фоне повышенного потоотделения, в виде высыпаний и зуда, чаще быстропроходящих.
    При возникновении стойких реакций – прекратите использование и обратитесь к врачу.
    Противопоказания
    Беременность, открытая рана.
    Форма выпуска
    Один или более запаянный пакет по три пластыря 7х9 см или 9х12 см в каждом, в картонной коробке или без нее..
    Условия хранения
    Хранить в сухом помещении при комнатной температуре, в недоступном для детей месте.
    Защитную пленку необходимо снимать непосредственно перед применением. Пластырь из вскрытой упаковки пригоден к применению в течение не более 30 дней.
    Срок годности – 5 лет.

    Нанопласт Форте лечебный пластырь 9х12см, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

    Лекарственные формы

    Нет форм.

    Международное непатентованное название

    ?

    Нет

    Состав Нанопласт Форте лечебный пластырь 9х12см

    СОСТАВ: магнитный порошок из редкоземельных металлов, нанопорошок-продуцитор инфракрасного излучения в далекой инфракрасной области спектра.

    Группа

    ?

    Противовоспалительные средства разных групп

    Производители

    Гуйчжоу Мяояо(Китай)

    Показания к применению Нанопласт Форте лечебный пластырь 9х12см

    – артриты, в том числе ревматические, – артрозы, остеоартроз, в том числе коленного, тазобедренного и плечевого суставов, – спондилоартрозы, – шейный остеохондроз, в том числе его проявления в виде головной боли, головокружений, нарушений чувствительности верхних конечностей, – грудной остеохондроз, – межреберные невралгии, – поясничный остеохондроз, люмбаго, ишиас, – другие заболевания позвоночника, сопровождающиеся локальным болевым синдромом, – боли в шее, спине, поясничной области на фоне остеохондроза и ущемления нервов, – закрытые травмы мягких тканей – ушибы, растяжения мышц и связок, вправленные вывихи суставов, кожные гематомы и кровоподтеки, – спортивные травмы.

    Способ применения и дозировка Нанопласт Форте лечебный пластырь 9х12см

    Только для наружного применения! Пластырь не требует предварительной обработки. Снять защитный слой. Зафиксировать пластырь на сухом участке кожи в беспокоящей области. Рекомендуется держать на коже не более 12 часов. Следующий пластырь использовать не ранее чем через 6 часов после снятия предыдущего. При лечении обострений хронических заболеваний суставов и позвоночника рекомендуется использование пластыря курсами в среднем до 9 дней с последующими перерывами от одной недели. При лечении острого болевого синдрома – использовать пластырь от 3 до 9 дней. При лечении спортивных травм, ушибов мягких тканей, растяжений связок и мышц, гематом и кровоподтеков в зависимости от тяжести состояния использовать от 3 до 6 дней. В отдельных случаях – до 9 дней. Пластырь может быть использован в сочетании с физиотерапевтическими методами лечения, а также ЛФК и массажем. Применять с осторожностью, если кожа подвержена аллергии. Появление чувства легкого жжения и тепла в области лечебного воздействия пластыря является нормальной реакцией и не требует прекращения использования.

    Противопоказания Нанопласт Форте лечебный пластырь 9х12см

    Беременность, открытая рана.

    Фармакологическое действие

    Данный пластырь изготовлен на основе современных нанотехнологий, достижений традиционной и народной медицин. Пластырь обладает обезболивающим, противовоспалительным и мышечно-расслабляющим действиями, способствует восстановлению функции опорно-двигательного аппарата (суставов, мышц и связок), а также более быстрому восстановлению и уменьшению последствий закрытых травм мягких тканей, опорно-двигательного аппарата (ушибов, растяжений связок и мышц, вывихов суставов, кровоподтеков и кожных гематом и т.д.). Сочетанное воздействие инфракрасного (теплового) излучения и магнитного поля приводит к улучшению местного (локального) крово- и лимфообращения, уменьшению застоя крови и улучшению венозного оттока, уменьшению воспалительной реакции: отека, боли. Улучшает местный метаболизм, расслабляет мышцы и связки. Способствует восстановлению функции опорно-двигательного аппарата, уменьшению гематом и кровоподтеков при травмах мягких тканей и суставов.

    Побочное действие Нанопласт Форте лечебный пластырь 9х12см

    Редко возможны аллергические реакции на отдельные компоненты пластыря на коже людей, склонных к аллергическим реакциям, особенно на фоне повышенного потоотделения, в виде высыпаний и зуда, чаще быстропроходящих. При возникновении стойких реакций – прекратите использование и обратитесь к врачу.

    Передозировка

    Данных нет.

    Взаимодействие Нанопласт Форте лечебный пластырь 9х12см

    Пластырь может быть использован в составе комплексной терапии, совместим с лекарственными препаратами, за исключением одновременного использования других наружных средств на одних и тех же участках кожи.

    Особые указания

    Нет.

    Условия хранения

    Хранить лейкопластырь, в том числе и во вскрытой упаковке, необходимо в сухом помещении при комнатной температуре в недоступном для детей месте. Защитную пленку необходимо снимать непосредственно перед применением. Пластырь из вскрытой упаковки пригоден к применению в течение не более 30 дней.

    Кремы и пластыри от артрита

    Если вы страдаете от легкой или умеренной боли в суставах при артрите, вам может помочь крем или пластырь от артрита. Такие кремы и пластыри уменьшают боль несколькими способами.

    Противораздражающие вещества

    Некоторые широко используемые противораздражающие вещества содержат ментол, эвкалиптовое масло, масло грушанки, камфору, эвгенол из гвоздики и / или скипидарное масло. При втирании в кожу эти кремы или мази от артрита создают ощущение холода или тепла над болезненным суставом или мышцей, что может помочь успокоить болезненные суставы при артрите.Популярные бренды включают терапевтический минеральный лед, ледяной горячий и тигровый бальзам.

    Капсаицин

    Из местных обезболивающих больше всего изучался капсаицин, ингредиент, содержащийся в кайенском перце и доступный в безрецептурных кремах и мазях (Capzasin-P, Dolorac, Zostrix).

    Крем с капсаицином согревает кожу при нанесении на сустав и временно блокирует химическое вещество, называемое веществом P, которое передает болевые сигналы в мозг. Он показал некоторую эффективность в исследованиях остеоартрита и ревматоидного артрита и является полезным дополнительным лечением для некоторых людей. Не забывайте использовать одноразовые перчатки при нанесении крема с капсаицином и не допускайте попадания крема в глаза, нос и рот.

    Салицилаты

    Доступны и другие кремы от артрита, которые содержат салицилаты, соединения, связанные с аспирином. Использование местных салицилатов может помочь вам избежать большинства побочных эффектов перорального приема аспирина, но неясно, насколько хорошо он действует для облегчения боли. Некоторые торговые марки включают Aspercreme, Bengay, Flexall и Sportscreme.

    НПВП для местного применения

    НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен и напроксен, обычно принимают внутрь для облегчения боли при артрите.Кремы от артрита, состоящие из НПВП, обычно используемые в других странах, начинают становиться доступными в США.

    Хотя исследования показывают, что местные НПВП дают только краткосрочное облегчение, вероятно, что местный путь введения безопаснее, чем пероральный прием НПВП. Есть несколько доступных продуктов по рецепту.

    Лидокаиновые пластыри

    Лидокаиновые пластыри – еще одно альтернативное средство от боли в суставах при артрите. Лидокаин – это лекарство, блокирующее передачу нервных сигналов.Он действует как анестетик, средство, уменьшающее чувствительность или обезболивающее. В результатах, представленных на ежегодном собрании Американского общества боли в 2005 году, исследователи сообщили, что 143 пациента с болью от остеоартрита коленного сустава либо использовали пластырь Lidoderm, содержащий лидокаин, один раз в день в течение 12 недель, либо принимали целебрекс, НПВП, внутрь. Через 12 недель 71% обеих групп сообщили об уменьшении боли в коленях как минимум на 30%, что считается значительным облегчением боли.

    Побочные эффекты кремов и пластырей от артрита

    Кремы и пластыри от артрита обычно хорошо переносятся.Однако возможно раздражение кожи. Симптомы раздражения кожи включают покраснение или жжение в месте нанесения крема или пластыря. Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам прекратить использование продукта. Также могут возникнуть аллергические реакции. Если у вас есть признаки тяжелой аллергической реакции – крапивница, затрудненное дыхание, закрытие горла, отек губ, языка или лица – вам следует прекратить использование продукта и обратиться за неотложной помощью или немедленно позвонить своему врачу.

    Лидодермальные пластыри могут облегчить боль в спине

    Пластырь с лидокаином 5%, известный под торговой маркой Lidoderm, является местным анестетиком для местного применения, отпускаемым только по рецепту. В отличие от приема пероральных таблеток или введения лекарства через инъекцию, это лекарство, отпускаемое по рецепту, вводится в пластырь, который прилипает к вашей коже. Затем лекарство попадает в ваше тело через кожу, где уменьшает боль, блокируя нервные сигналы. Этот продукт может помочь облегчить нервную хроническую боль в спине и шее.
    Перед использованием любого пластыря с лидокаином важно проконсультироваться с врачом или поставщиком медицинских услуг. Источник фото: 123RF. com. В этой статье обсуждаются 5% -ные пластыри с лидокаином, отпускаемые по рецепту врача. Хотя существуют аналогичные безрецептурные препараты, они содержат меньший процент лидокаина. Важно проконсультироваться со своим врачом или поставщиком медицинских услуг перед использованием любого лидокаинового пластыря. У некоторых людей эти пластыри могут вызывать нежелательное лекарственное взаимодействие или аллергическую реакцию.

    Lidoderm одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) для лечения боли, связанной с постгерпетической невралгией (PHN), которая является осложнением опоясывающего лишая. Таким образом, использование этого продукта для лечения невропатической или нервной боли в спине считается применением не по назначению .

    «Не по назначению» означает, что продукт, лекарство или устройство используются вне указаний FDA. Это может сделать вас неуверенным в использовании пластырей Lidoderm от боли в спине, но это не так опасно, как кажется. Аспирин – хороший пример, иллюстрирующий безопасность использования не по назначению. Первоначально он был одобрен для лечения боли, но данные показывают, что аспирин также помогает предотвратить сердечно-сосудистые проблемы. Когда врачи рекомендуют аспирин пациентам для здоровья сердца, это считается применением не по назначению.

    Хотя Lidoderm не показан при нейропатической боли в позвоночнике, данные показывают, что пластыри могут уменьшить боль в пояснице и остеоартрите, хотя ваш врач может порекомендовать их при других заболеваниях позвоночника.

    Прежде чем использовать пластыри Lidoderm для облегчения боли в позвоночнике, поговорите со своим врачом о том, является ли это безопасным и разумным вариантом для вас.

    Как пластыри Lidoderm могут облегчить боль в спине

    Пластыри Lidoderm содержат лидокаин, местное обезболивающее. Когда пластырь приклеивается к телу, лидокаин всасывается через кожу. Поскольку всасывается лишь небольшая часть лидокаина, вы не почувствуете онемение или потерю чувствительности. Большинство людей начинают ощущать действие пластыря уже через несколько часов после его применения.

    Исследователи считают, что пластырь снимает боль, блокируя нервные сигналы, используя обезболивающее действие в области непосредственно под пластырем.

    Безопасное использование пластырей Lidoderm

    Если вы страдаете нервной хронической болью в спине, ваш врач может назначить пластыри Lidoderm в дополнение к другим лекарствам (например, противосудорожным или антидепрессантам), чтобы помочь вам справиться с нейропатической болью и улучшить повседневную жизнь. Обязательно обсуждайте со своим врачом все лекарства и добавки (даже безрецептурные), чтобы предотвратить любые неблагоприятные взаимодействия с лекарствами.

    Патчи

    Lidoderm следует использовать на здоровой коже, поэтому избегайте их размещения на покрытой волдырями или порезанной коже. Использование пластыря на поврежденной коже может повлиять на всасывание лекарства.

    Лидокаин может быть токсичным при всасывании в больших количествах, поэтому носите не более 3 пластырей за раз в течение 12 часов с последующим 12-часовым перерывом от ношения пластыря.

    • Осторожно: Если вы начинаете испытывать неравномерное сердцебиение, судороги, замедление или остановку дыхания, немедленно обратитесь за неотложной помощью, поскольку это признаки передозировки лидокаина.

    Более легкие побочные эффекты пластырей Lidoderm включают раздражение, покраснение или отек в месте наложения пластыря.

    Лучший способ обеспечить безопасное использование пластырей Lidoderm – это открытое обсуждение с вашим врачом или фармацевтом. Лидодермальные пластыри могут облегчить нервную хроническую боль в спине, но они не лишены риска. Поговорите со своим врачом о том, как эти местные лекарства могут быть полезным дополнением к вашему плану лечения хронической боли.

    Бальзам с тигровым бальзамом для снятия боли | Патчи обезболивающие для спины и колен

    Болят ли ваши мышцы из-за неправильной осанки или тяжелой тренировки? Зарядите их и оживите их с помощью обезболивающих пластырей с тигровым бальзамом. Если у вас боль в коленях от тренировок к марафону, боль в пояснице от слишком долгого сидения или даже боль в шее от текстовых сообщений или игр, наши пластыри обязательно помогут.

    УДОБНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ БОЛИ

    Прикоснись к боли.

    Слишком устали, чтобы делать себе массаж плеч и спины после долгого дня? Вот тут и пригодятся наши пластыри для снятия боли.

    Сочетая смесь растительных ингредиентов Tiger Balm с чистым и простым нанесением пластыря, обезболивающие пластыри Tiger Balm обеспечивают сильное, удобное и целенаправленное обезболивание в мышцах на несколько часов. Наши обезболивающие с лекарствами не грязные, не жирные и не пачкают одежду. Вентилируемый гидрогелевый пластырь повторяет форму вашего тела, обеспечивая оптимальный комфорт и облегчение.

    Бальзам с тигровым бальзамом для снятия боли также доступны в большом размере для участков тела, требующих большего покрытия, особенно для поясницы.

    Болеутоляющие пластыри обоих размеров поставляются в многоразовом пакете на молнии для удобного хранения и использования.

    ТИГРОВЫЙ БАЛЬЗАМ, УДАЛЯЮЩИЙ БОЛЕЗНЬ, ИСПОЛЬЗУЕТСЯ

    Наши пластыри подходят для временного облегчения незначительных болей и болей.

    ФАКТЫ О НАРКОТИКАХ:

    Действующее вещество:

    Ментол (24 мг / пластырь), камфора (80 мг / пластырь) и экстракт стручкового перца (16 мг / пластырь)

    Неактивные ингредиенты:

    Глицинат алюминия, эвкалиптовое масло, глицерин, гидротальцит, каолин, ментальное масло, полисорбат 80, раствор полиакриловой кислоты, пропиленгликоль, карбоксиметилцеллюлоза натрия, полиакрилат натрия, раствор сорбита, вода

    Предупреждения:

    ТОЛЬКО ДЛЯ ВНЕШНЕГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ.При использовании этого продукта:

    При использовании этого продукта:

    • Использовать только по назначению
    • Избегать контакта с глазами и слизистыми оболочками
    • Не наносить на раны, поврежденную или раздраженную кожу
    • Не перевязывайте, не накрывайте пленкой и не используйте грелку

    Прекратите использование и обратитесь к врачу, если:
    – Состояние ухудшается
    – Возникает сильное раздражение кожи
    – Боль сохраняется более 7 дней
    – Боль проходит, а через несколько дней возобновляется

    Если вы беременны или кормите грудью, перед применением проконсультируйтесь с врачом. Храните в недоступном для детей месте. В случае проглатывания немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр.

    Дополнительная информация:

    Этот продукт может вызывать у некоторых людей аллергическую реакцию. Хранить в сухом прохладном месте вдали от прямых солнечных лучей.

    Направление:

    • Взрослые и дети от 12 лет и старше наносят на пораженный участок; менять пластырь 1-2 раза в день
    • Детям до 12 лет проконсультироваться с врачом
    • Как подать заявку:
      • Чистая и сухая пораженная зона
      • Разрежьте мешочек и удалите заплатку
      • Удалить защитную пленку и нанести непосредственно на болезненный участок
      • Наносить на пораженный участок не чаще 3 раз в день
      • Вымыть руки с мылом после нанесения пластыря
      • Пакет для повторной герметизации с неиспользованными пластырями

    Применение: для временного облегчения незначительных болей и болей

    ТИГРОВЫЙ БАЛЬЗАМ ТЕМАТИЧЕСКИЕ АНАЛЬГЕТИЧЕСКИЕ ЧАВО

    КАКОВЫ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПРИЧИНЫ Мышечных болей?

    Наиболее частыми причинами мышечной боли являются стресс, чрезмерная нагрузка, напряжение и незначительные травмы. Этот тип боли обычно локализован и затрагивает только несколько мышц или небольшую область вашего тела. Наши пластыри для обезболивания – идеальное решение для успокаивающего и целенаправленного лечения болящих мышц. Мы также рекомендуем пить много жидкости и много спать одновременно, чтобы быстрее восстановиться.

    КАКИЕ ДРУГИЕ ТИГРОВЫЕ БАЛЬЗАМЫ МОГУТ ПОМОЧЬ?

    Чтобы обработать большую область, например нижнюю часть спины, поищите обезболивающий гидрогелевый пластырь с тигровым бальзамом (большой).Tiger Balm Ultra Sports Rub в банке на 1,7 унции – это наша самая сильная формула, а также идеальное обезболивающее для людей с большой областью боли.

    Для решения других симптомов, таких как мышечные боли и других заболеваний, таких как артрит, обратитесь к нашему полному списку продуктов.

    Борьба с болью при артрите без таблеток

    По данным Национального центра статистики здравоохранения, 76,2 миллиона, или 26% американцев, страдают от хронической боли, и более половины из них страдают той или иной формой артрита или связанных с ним заболеваний. Вопрос, который беспокоит многих из нас, заключается в следующем: нельзя ли что-то сделать от боли при артрите, кроме таблеток?

    Хотя безрецептурные и рецептурные обезболивающие могут быть эффективными при правильном применении, всякий раз, когда вы принимаете таблетки, есть возможные риски. Так много людей хотят изучить альтернативные методы обезболивания. Есть множество вариантов – от электростимуляции до медитации, кремов для местного применения и обуви.

    Специалисты рекомендуют эти варианты.

    1. Лекарства местного действия

    Что это такое: Гели, кремы и пластыри, которые наносятся на кожу, снабжают блокаторами натриевых каналов, такими как лидокаин или прилокаин.Также становятся популярными нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту в виде капель, гелей, спреев или пластырей. Популярные безрецептурные кремы для снятия боли включают такие ингредиенты, как капсаицин, ментол или камфора.

    Как они работают: Блокаторы натриевых каналов действуют, обезболивая нервные окончания, расположенные близко к коже. Актуальные НПВП действуют, достигая суставной жидкости и уменьшая воспалительные белки, такие как простагландины, говорит Дэвид Н. Мэн, доктор медицины, директор Центра интервенционной медицины боли в Медицинском центре Милосердия в Балтиморе.«Они обладают прямым противовоспалительным действием». Капсаицин вызывает легкое покалывание и жжение, а также блокирует болевые сигналы к вашим нервам. Средства для местного применения с ментолом или камфорой называются противораздражающими средствами. Они не влияют на болевые сигналы или воспаление, а действуют, создавая ощущение охлаждения, чтобы отвлечься от боли.

    Боль, при которой они эффективны: Блокаторы натриевых каналов лучше всего работают при нервных расстройствах, таких как диабетическая невропатия или невропатическая боль. Актуальные НПВП помогают облегчить боль и воспаление, характерные для артрита.Капсаицин рекомендуется при нервной боли, а также при боли в суставах.

    Риски: Врачи считают, что НПВП для местного применения могут нести меньший риск для сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, чем пероральные НПВП, поскольку они всасываются локально, а не по всему телу. Д-р Мэн говорит: «Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта редки по сравнению с пероральными нестероидными препаратами». Примерно от 10% до 15% пациентов имеют какие-либо реакции, обычно связанные с кожей, включая сыпь, раздражение или зуд.

    2.Правильная обувь

    Что это: Согласно исследованию 31 человека с остеоартритом, проведенному исследователями Медицинского центра Университета Раша, плоская гибкая обувь, такая как шлепанцы и кроссовки (в исследовании использовалась обувь Puma H-Street), уменьшала силу, оказываемую на коленные суставы на 11-15% по сравнению с сабо и специальной прогулочной обувью.

    Как они работают: «Повышенная [сила] в коленных суставах связана с болью», – говорит ведущий автор и ревматолог Наджа Шакур, доктор медицины.«Так что, если вы приложите меньше [силы], у вас будет меньше боли».

    Боль, с которой они хорошо справляются: Ношение гибкой обуви может лучше всего облегчить боль при остеоартрите (ОА) колена и, возможно, бедра.

    Риски: Несмотря на результаты исследования, доктор Шакур спешит сказать, что шлепанцы могут вызывать другие проблемы, такие как подошвенный фасциит, воспаление соединительной ткани в нижней части стопы. И они могут подвергнуть людей с остеоартритом большему риску падений.«Плоские, гибкие, закрытые туфли с арочной опорой – хороший выбор», – добавляет она.

    3. Инъекции стероидов

    Что это: Кортикостероиды, такие как кортизон, гидрокортизон и преднизон, представляют собой синтетические версии гормона кортизола, уменьшающего воспаление.

    Как это работает: Врач вводит стероид непосредственно в сустав, чтобы успокоить воспаление, – говорит Аллен Д. Бойд-младший, доктор медицины, руководитель отделения реконструктивной хирургии и полной замены суставов для взрослых в Медицинском центре Университета Рочестера в Нью-Йорке.

    Боль, при которой это хорошо работает: «Инъекция стероидов заставит почти любого [с воспалительной болью в суставах] чувствовать себя лучше на несколько дней, месяцев или дольше», – говорит доктор Бойд. «Это полезно для всех, кто страдает воспалительным артритом, и может использоваться повсеместно, в том числе при ювенильном артрите (ЮА)».

    Риски: Вы можете повторять укол стероида два-три раза в год, – говорит доктор Бойд. Более того, связки и сухожилия могут стать более хрупкими и разорваться.И есть небольшой риск заражения при любой инъекции.

    4. Физические упражнения / физиотерапия

    Что это такое: Физиотерапия – это лечение, при котором используются упражнения, предназначенные для улучшения осанки, силы, функций, диапазона движений и уменьшения боли. Это также повышает энергию и настроение.

    Как это работает: Пациент, который впервые занимается физическими упражнениями, может начать программу укрепления, растяжки и аэробики, посещая физиотерапевта два раза в неделю в течение 12 недель.«Мы просим пациентов тренироваться два-три раза в неделю по 30-40 минут каждый раз», – говорит Падманабхан.

    Боль, при которой оно хорошо работает: Упражнения подходят для любого вида артрита, включая ОА, ревматоидный артрит (РА) и анкилозирующий спондилит.

    Риски: Передержать упражнения – это всегда риск. Не тренируйтесь через боль. Активные действия, такие как бег и прыжки, могут ухудшить здоровье суставов и повысить риск травм, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом, прежде чем пытаться их выполнять.Возможно, вам лучше заняться спортом с низкой нагрузкой, например плаванием, водной аэробикой и ездой на велосипеде.

    5. тепло / холод

    Что это: Тепло можно применять с помощью грелок, теплых компрессов, тепловых пластырей, теплой ванны или даже горячего воска. Холодная терапия может быть в пакете с холодом, льдом или замороженными овощами.

    Как это работает: «Мышечные спазмы могут вызвать основное сужение кровотока», – говорит Падманабхан. «Тепло работает, увеличивая приток крови к [болезненной] области.Это также расслабляет мышцы ». Ощущения холода проходят по крупным нервным волокнам, заменяя болевые ощущения, которые проходят по более мелким волокнам. Холод также уменьшает отек и воспаление, сужая кровеносные сосуды.

    Боль, от которой хорошо помогает: «Тепло лучше [чем холод] при остеоартрите», – говорит Падманабхан. Применяйте тепло два или три раза в день по 15 минут за раз. Парафиновые ванны с подогревом могут быть полезны пациентам с РА, особенно для рук, если у них нет обострения.Холод лучше всего помогает при воспалениях, вызванных травмами, такими как растяжения, растяжения и растяжение мышц и связок. Применяйте холодные компрессы два-четыре раза в день по 15 минут, пока боль и отек не уменьшатся.

    Риски: Тепло может усугубить острую травму, например, растяжение или растяжение мышц, усугубляя опухоль и воспаление. А переборщение с теплом или холодом может вызвать ожоги; никогда не наносите на голую кожу.

    6. Впрыск в точку срабатывания

    Что это: Врач вводит в мышцу анестезию, например лидокаин, или анестезию плюс кортикостероид.

    Как это работает: «Триггерные точки – это связки мышц, которые вызывают боль», – говорит Мехул Дж. Десаи, доктор медицинских наук, директор отделения медицины боли и неоперативных служб позвоночника в больнице Университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне, округ Колумбия. игла в триггерной точке позволяет мышечной ткани вернуться к своей нормальной структуре. Укол может [облегчить боль] на несколько недель или месяцев ». После растяжки и тренировки мышц эффект от инъекции продлится дольше.

    Боль, при которой он хорошо работает: Он может помочь при любом виде мышечной боли, вызванной артритом, но не при фибромиалгии, – говорит доктор.Десаи.

    Риски: Не следует делать инъекции чаще трех-четырех раз в год. Слишком большое количество создает рубцовую ткань, которая может изменить способность мышцы сокращаться, что в конечном итоге вызывает еще большую боль.

    7. Медитация

    Что это такое: Медитация – это практика развития глубокой концентрации или фокуса. Таня Эдвардс, доктор медицинских наук, директор Центра интегративной медицины Института здоровья клиники Кливленда, определяет медитацию как совокупность техник разум-тело и релаксации – медитация, работа с дыханием, постепенное расслабление, управляемые образы, – которые помогают уменьшить боль.

    Как это работает: По словам доктора Эдвардса, стресс производит в организме химические вещества, которые усиливают воспаление. «С помощью методов релаксации вы снимаете стресс и, следовательно, уменьшаете воспаление и боль, – говорит она. Медитация также расслабляет мышцы, которые напрягаются от боли. Доктор Эдвардс предлагает медитировать по 20 минут один или два раза в день. В моменты острой боли она также рекомендует «минуты медитации». Например, сделайте от четырех до пяти глубоких вдохов, считая до 10 на каждом вдохе и выдохе. «Простое выполнение этого четыре-пять раз в день может уменьшить депрессию и улучшить мировоззрение», – говорит она.

    Боль, при которой оно хорошо работает: «Оно действует при любой боли», – говорит доктор Эдвардс. Многочисленные исследования показали, что регулярная практика медитации снижает реакцию мозга на боль.

    Риски: Нет.

    8. Нервный блок

    Что это: Врач вводит местный анестетик или смесь местного анестетика и стероида в нерв.Блокады нервов используются, чтобы блокировать боль и помочь врачам определить, откуда исходит определенная боль.

    Как это работает: «Анестетик останавливает передачу [сигналов] по нерву, а стероиды помогают [успокаивать] воспалительную ткань», – говорит доктор Десаи.

    Боль, при которой он хорошо работает: «Блокада чаще всего используется, когда боль возникает в позвоночнике и распространяется в руку или ногу», – говорит доктор Десаи.

    Риски: Возможны инфекции и кровотечение.И возможно, что врач нацелился не на тот нерв, что может привести к проблемам с движением или чувствительностью в областях, пораженных этим нервом.

    9. Иглоукалывание

    Что это такое: Иглоукалывание – это древняя китайская терапия, которая включает размещение крошечных игл вдоль меридианов тела для высвобождения захваченной энергии, или ци.

    Как это работает: «Размещение игл увеличивает выработку эндорфинов, морфиноподобных веществ, которые являются естественными болеутоляющими», – говорит д-р.Эдвардс. «Это также может увеличить приток крови к этой области, что помогает избавиться от побочных продуктов, таких как молочная кислота, которые вызывают боль». Боишься игл? Попробуйте точечный массаж – вместо этого используйте пальцы, суставы и ладони для оказания давления.

    Боль, при которой оно хорошо работает: «Подходит для любого вида боли при артрите – почти любого вида боли», – говорит доктор Эдвардс.

    Риски: Если вы принимаете препараты для разжижения крови, существует повышенный риск кровотечения, а если вы проходите химиотерапию, у вас может быть повышенный риск заражения.

    10. Денервация фасеточного шва

    Что это такое: Врач использует радиочастотную тепловую энергию для разрушения болезненных нервов, питающих фасеточные суставы или парные суставы в задней части позвоночника.

    Как это работает: Врач доставляет радиоволны через иглу, введенную рядом с нервом. Повреждение нерва прерывает болевые сигналы. «Нерв обычно возвращается через 3–12 месяцев», – говорит доктор Десаи.«Если у вас артрит, скорее всего, у вас снова будет боль».

    Боль, при которой оно хорошо действует: По словам доктора Десаи, эта терапия очень полезна для пациентов с остеоартритом фасеточных суставов. «Терапия может применяться при нескольких видах артрита. Обычно его применяют при болях в спине », – добавляет он.

    Риски: В редких случаях у вас может быть онемение, инфекция, кровотечение или временное усиление боли. Или процедура может вообще не сработать.

    11.Стимуляция периферических нервов

    Что это: Врач имплантирует пробный электрод под кожу вдоль болезненного периферического нерва (любого нерва вне головного и спинного мозга), который получает электрические сигналы от небольшого генератора, работающего от батарей. Если ваша боль уменьшилась после недельного испытания, электрод и небольшой генератор устанавливаются на постоянное место.

    Как это работает: Терапия работает так же, как TENS. «Электрический ток стимулирует большие быстрые волокна, [сообщения которых] попадают в спинной мозг раньше, чем [те] из тонких волокон, которые несут боль», – говорит д-р.Десаи.

    Боль, при которой он хорошо работает: «Хотя он чаще всего используется при травмах нервов, он также используется при болях в пояснице [таких, как та], вызванных остеоартритом», – говорит доктор Десаи. «Облегчение может длиться вечно».

    Риски: По словам доктора Десаи, возможно инфицирование и дальнейшее повреждение нервов, «но это процедура с низким уровнем риска».

    12. Обезболивающий насос

    Что это: После непродолжительного испытания врач имплантирует небольшую помпу, запрограммированную на подачу различных количеств обезболивающих, таких как морфин или баклофен (миорелаксант), через катетер, продетый в пространство вокруг спинного мозга.

    Как это работает: Помпа доставляет наркотические препараты непосредственно в болезненную область, так что у пациента меньше общесистемных побочных эффектов, чем при пероральном приеме наркотиков, говорит доктор Десаи.

    Боль, при которой он хорошо работает: «Он все чаще используется при болях в пояснице, которые могут быть вызваны остеоартритом или спинальным артритом», – говорит д-р Десаи.

    Риски: Как и при любой операции, существует риск инфицирования и кровотечения. И возможно, что катетер заблокируется, хотя это случается редко.Батарею также необходимо заменять каждые пять-семь лет. У некоторых пациентов, чьи насосы доставили лекарство в сустав, например плечевой сустав, у пациентов развился хондролиз – редкое состояние, при котором хрящ отмирает.

    Трансдермальный пластырь с капсаицином: Информация о лекарствах MedlinePlus

    Трансдермальный капсаицин, отпускаемый по рецепту, выпускается в виде 8% пластыря (Qutenza), который должен наноситься на кожу врачом или медсестрой. Ваш врач выберет лучшее место для наложения пластыря для лечения вашего состояния.Если трансдермальный капсаицин (Qutenza) используется для облегчения боли при постгерпетической невралгии, обычно накладывают до 4 пластырей на 60 минут каждые 3 месяца. Если трансдермальный капсаицин (Qutenza) используется для облегчения боли при диабетической невропатии, обычно накладывают до 4 пластырей на 30 минут каждые 3 месяца.

    Без рецепта (без рецепта) трансдермальный капсаицин выпускается в виде пластыря 0,025% (Aspercreme Warming, Salonpas Pain Relicing Hot, другие), которые можно применять до 3 или 4 раз в день и не более 8 часов на одно применение.Используйте безрецептурные пластыри с капсаицином в точности так, как указано. Не используйте его больше или меньше, а также не используйте его чаще или в течение более длительного периода времени, чем указано в инструкции на упаковке.

    Ваш врач может применить обезболивающее, чтобы обезболить вашу кожу, перед применением рецептурного трансдермального капсаицина (Qutenza). Сообщите своему врачу, если вы испытываете боль на участке приложения. Ваш врач может использовать холодный компресс или дать вам другое обезболивающее.

    Нанесите безрецептурные (без рецепта) пластыри с капсаицином на чистый, сухой, безволосый участок кожи в соответствии с инструкциями на упаковке.Не наносите пластыри с капсаицином на сломанную, поврежденную, порезанную, инфицированную или покрытую сыпью кожу. Не наматывайте и не перевязывайте обработанный участок.

    Вымойте руки водой с мылом, чтобы удалить любое лекарство, которое могло попасть на них. Не трогайте глаза, пока не вымойте руки.

    Не допускайте попадания безрецептурных пластырей (без рецепта) на ваши глаза, нос или рот. Если повязка коснулась вашего глаза или возникло раздражение глаз, носа или рта, немедленно промойте пораженный участок водой.При раздражении глаз, кожи, носа или горла обратитесь к врачу.

    Пока вы носите пластырь с капсаицином и в течение нескольких дней после лечения трансдермальным капсаицином по рецепту, защищайте обработанные участки от прямого воздействия тепла, например, грелок, электрических одеял, фенов, нагревательных ламп, саун и горячих ванн. Кроме того, следует избегать энергичных упражнений в течение нескольких дней после лечения трансдермальным капсаицином по рецепту. Вы не должны принимать душ или ванну, пока вы носите безрецептурный (без рецепта) пластырь с капсаицином.Вы должны удалить пластырь по крайней мере за 1 час до душа или ванны; Не наносите пластыри с капсаицином сразу после душа или ванны.

    Прекратите использовать безрецептурные пластыри с капсаицином и обратитесь к врачу, если возникнет сильное жжение или если ваша боль усиливается, улучшается, а затем усиливается или длится более 7 дней.

    Попросите вашего фармацевта или врача копию информации производителя для пациента.

    болеутоляющих пластырей – традиционные формулы обезболивания на травах

    Эти пластыри для снятия боли отлично подходят для боли в шее, плечах, спине или суставах и обычно являются приятным, расслабляющим и естественным методом для облегчения как острых, так и хронических проблем.

    В состав некоторых традиционных китайских пластырей, иногда называемых пластырями, входят две мои любимые травы – ладан и мирра в смеси травяных и активных ингредиентов для снятия боли и заживления. Они поставляются в коробках с предварительно нарезанными пластырями или в виде рулонов в жестяных банках, которые можно отрезать до нужной длины

    В формулах могут использоваться многие травы, а не только ладан и мирра, и это дает синергетический эффект, который делает его более эффективным, чем одна трава или формула, состоящая всего из двух трав.Формулы меняются со временем из-за доступности трав и законов, регулирующих целесообразность сбора урожая.

    Итак, есть несколько основных болеутоляющих пластырей, пользующихся популярностью на протяжении многих лет. Они могут быть эффективными, когда традиционные патчи или другие актуальные материалы не сработали. Потому что формулы меняются. Вам нужно проверить при заказе. Однако мы перечислим некоторые из общих ингредиентов, используемых в этих болеутоляющих. Некоторые используют много, а некоторые только несколько.

    Ингредиенты травяных болеутоляющих

    • Камфора – снимает боль и отек
    • Ментол – болеутоляющее, движет кровь
    • Метилсалицилат – для болей, болей в мышцах и суставах, связанных с болью в спине, артритом, растяжениями, растяжениями и синяками
    • Черный перец – согревающая трава для стимуляции кровообращения
    • Корень и стебель китайского нардостаха – снимает боль
    • Корень и стебель китайского ревеня – разгоняет застойную кровь и гармонирует с другими циркулирующими травами
    • Корица – укрепляет кровеносные сосуды, снимает боль в плечах, руках и суставах
    • Гвоздика – седативный, кроветворный, антибактериальный и противогрибковый свойства
    • Костный корень – улучшает кровообращение и снимает боль
    • Fragrant Angelica Root – дополняет и перемещает кровь, успокаивает аромат
    • Ладан – активизирует кровообращение, контролирует кровотечение, расслабляет мышцы и снимает боль
    • Глицериновый эфир канифоли – клей
    • Greater Galangal Root and Stem – гармонизирующий, ароматный, полезный для кожи и онемения суставов
    • Пилинг незрелого мандарина – циркуляционный
    • Ланолин – успокаивает кожу
    • Малый корень и стебель галангала – полезны для снятия артрита, тонизируют мышцы, обладают болеутоляющими свойствами
    • Цветок магнолии – уменьшает отек и воспаление суставов
    • Минеральное масло – успокаивающее для кожи
    • Смола восточной сладкой жевательной резинки – снимает боль, уменьшает отек, полезна при артритических состояниях
    • Periploca Sepium Bark – уменьшает отек
    • Готовый имбирь – противовоспалительное средство
    • Pubescent Angelica Root – успокаивает, кровоснабжает, облегчает боль, полезен для поясницы и конечностей
    • Сандаловое дерево – успокаивающее, снимающее боль и спазмы
    • Стебель и лист Schizonepeta – контролирует кровотечение
    • Сычуаньский корень и стебель любистока – активирует кровь, снимает боль и отек
    • Мирра – отводит кровь, расслабляет сухожилия, помогает при онемении
    • Трава базилика сладкого – гармонизирует, регулирует кровь
    • Кора древовидного пиона – бодрит кровь, уменьшает отеки, полезна для верхней части спины
    • Acacia Catechu снимает воспаление и останавливает кровотечение из-за внешних повреждений.В сочетании с другими ингредиентами формулы пластыря от боли способствует заживлению.
    • Корень ревеня снимает тепловое воспаление и выводит застоявшуюся жидкость, укрепляя кровь.
    • Трава одуванчика снимает тепло и рассеивает скопления.
    • Daemonorops Draconis Resin снимает застой крови, уменьшает отеки и облегчает боль.
    • Drynaria Rhizome способствует заживлению костей и связок при падениях, переломах, ушибах и растяжениях.
    • Os Draconis – это окаменелая кость, которая применяется местно при хронических незаживающих язвах и изъязвлениях.
    • Плод гардении снимает жар, уменьшает отеки и устраняет застой крови.
    • Цветок Lonicera Japonica снимает жар, уменьшает отеки и снимает боль.
    • Сафлор бодрит кровь, удаляя застой крови и уменьшает боль при растяжении связок.
    • Dipsacus Root способствует движению крови и облегчает боль, часто возникающую при травмах.
    • Смола мирры бодрит кровь и устраняет застой крови, уменьшает отеки и облегчает боль, способствует заживлению.
    • Смола Pinus снимает отеки, снимает боль и способствует заживлению. Помогает другим травам в болеутоляющем проникнуть глубоко, часто используется при артритах.
    • Петролатум – переплет
    • Оксид цинка на прорезиненной тканевой основе, покрытой защитным бумажным листом

    Болевые пластыри имеют множество применений и могут быть отличным средством для снятия боли в шее, а также вместо льда или тепла. Они могут принести облегчение в течение нескольких часов после однократного использования и облегчить боль без каких-либо гелей, кремов или лосьонов, с которыми можно было бы возиться.Уникальные травяные формулы, обогащенные болевым пластырем, помогают активизировать кровоток, устраняют застой крови, расслабляют сухожилия и мышцы, облегчают боль и способствуют заживлению.

    Эти пластыри от боли были моим любимым на протяжении многих лет. Я начал использовать их в своей практике примерно в 1993 году в сочетании с техникой миофасциального расслабления, используемой в сложных случаях. Я обнаружил, что использование пластыря от боли после лечения помогло уменьшить остаточное воспаление от глубоких тканей и повысило эффективность терапии.Вскоре я обнаружил, что многие пациенты заходят сюда, чтобы взять пластыри от боли, чтобы использовать их дома и передать друзьям.

    использует

    Традиционное описание применения включает: Ци (энергия) и застой крови, проявляющийся растяжениями, растяжениями, синяками, мышечной болью, болью в суставах, травмами мягких тканей и простыми переломами. Они отлично подходят при острых травмах и обострениях хронической боли. Стимулирует местное кровообращение и обмен веществ, значительно сокращая время восстановления после травм без открытых ран.Также полезен при хронической боли в пояснице, остеоартрите и ревматоидном артрите. Может также помочь при межреберной невралгии, постгерпетической невралгии.

    Формулы могут быть охлаждающими или согревающими. Согревающие пластыри больше подходят при хронической боли и травмах. Многие формулы обеспечивают сбалансированность для более универсального использования. Если вы не уверены, не используйте его при острых или совсем недавно полученных травмах в течение нескольких дней.

    Хроническая боль начинается примерно через 3-4 недели после первоначальной травмы и состоит из остаточной боли и скованности.Согревающие пластыри от боли особенно полезны, когда нарушено кровообращение и эта область чувствительна к холоду и / или к холоду на ощупь. Они подходят при хронических травмах, которые болят в холодную сырую погоду. Его нельзя использовать, пока остаются воспаление, жар и покраснение.

    В острой стадии, когда присутствуют воспаление и отек, использование охлаждающих пластырей помогает ускорить заживление в надежде избежать хронической боли. После того, как воспаление и отек исчезнут, можно использовать пластыри от хронической боли, чтобы сильно стимулировать кровообращение для дальнейшего заживления.

    Традиционные функции: бодрит ци (энергию) и кровь, расслабляет сухожилия и мышцы, избавляет мышцы от сырости от ветра, снимает боль

    Традиционные показания: хронические и дегенеративные состояния, боли в шее, мышечные боли, травмы мягких тканей, артриты, боли в суставах, синяки, плохое кровообращение и застой крови, боли в пояснице, растяжения мягких тканей (разрывы мышц) и растяжения (разрывы связок). ), онемение, невралгия и простые переломы.

    Применение: наносить на симптоматическую область 3-4 раза в день.

    Указания: Удалить прозрачную основу и нанести на пораженный участок. При необходимости используйте два или более пластыря, чтобы покрыть всю область. Подвижные, костлявые или волосатые участки могут нуждаться в дополнительной фиксации. Подходит для использования ночью, когда мало движения.

    Лидокаиновые пластыри

    Исследование, проведенное в 2009 г. в области клинической терапии, показало, что пластыри с лидокаином были эффективны и весьма приемлемы для пациентов с миофасциальным болевым синдромом и гиперчувствительностью тканей по сравнению с пластырями-плацебо и инъекциями анестетиков.Пластырь для местного применения применялся в течение 4 дней, меняли каждые 12 часов.

    В исследовании 2015 года, проведенном в Acta Odontologica Scandinavica, сравнивали лидокаиновые пластыри и плацебо-пластыри на триггерных точках миофасциальной мышцы верхней трапеции на предмет интенсивности боли и электромиографической (ЭМГ) активности. Боль значительно уменьшилась при применении лидокаина с лучшими результатами ЭМГ. Это хороший метод облегчения боли при трапециевидной миалгии.

    Предупреждения и противопоказания

    Они предназначены только для наружного применения! Противопоказан при беременности.С осторожностью применять при антикоагулянтной терапии. Противопоказано использовать на открытых ранах или при кожных заболеваниях, например, экземе. С осторожностью обращайтесь к тем, кто принимает антикоагулянты. Может вызывать покраснение, зуд и раздражение у людей с чувствительной кожей. Не подходит для детей.

    Возможно, у чувствительных людей может возникнуть раздражение кожи – сначала проверьте небольшой участок. Они могут содержать латекс. Потоотделение может уменьшить адгезию. Перед нанесением, возможно, потребуется подстричь или побрить участки с волосами.

    Побочные реакции возникают редко, однако перед нанесением на пораженные участки можно положить небольшой кусочек на кожу, чтобы проверить реакцию.

    Не наносить слишком плотно и избегать контакта с глазами или слизистыми оболочками

    Прекратите использовать пластыри от боли, если ваше состояние ухудшится, появится сильное раздражение кожи, тошнота, рвота, дискомфорт в животе или диарея.

    Salonpas Pain Patch Использование, побочные эффекты и предупреждения

    Общее название: метилсалицилат для местного применения (METH il sa LISS il ate TOP ik al)
    Фирменное наименование: Absorbine Jr., Обезболивающий бальзам без жира, Крем Arthricare, BENGAY Ultra, Boroleum, Castiva Cooling, Эвкалиптаминт, Exocaine Plus, Flex-All 454 Maximum Strength, Gordogesic, Icy Hot, Mentholatum Deep Heating, Rhuli Gel, Salonpas Pain Patch, Satogesic, Thera-Gesic

    Медицинская проверка на сайте Drugs.com 5 октября 2020 г. Автор Cerner Multum.

    Что такое пластырь Salonpas Pain Patch?

    Salonpas Pain Patch (для кожи) используется для временного облегчения боли в мышцах или суставах, вызванной растяжениями, растяжениями, артритом, синяками или болями в спине.

    Salonpas Pain Patch также можно использовать для целей, не указанных в данном руководстве.

    Предупреждения

    Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства. Расскажите каждому из своих медицинских работников обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

    Перед приемом этого лекарства

    Спросите врача или фармацевта об использовании Salonpas Pain Patch, если у вас есть аллергия (особенно на аспирин или другие салицилаты) или если у вас серьезное заболевание.

    Неизвестно, повредит ли пластырь Salonpas Pain Patch нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть при использовании этого лекарства.

    Неизвестно, попадает ли местный метилсалицилат в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку. Не наносите метилсалицилат актуально на область груди, если вы кормите ребенка грудью.

    Не используйте это лекарство для детей младше 12 лет без консультации с врачом.

    Как мне использовать пластырь Salonpas Pain Patch?

    Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.Не используйте в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

    Перед нанесением Salonpas Pain Patch убедитесь, что ваша кожа чистая и сухая.

    Не наносите метилсалицилат на открытые раны или на обгоревшую, обветренную, сухую, потрескавшуюся или иным образом раздраженную кожу.

    При использовании крема Salonpas Pain Patch, геля, лосьона, масла, мази или спрея: нанесите тонкий слой на пораженный участок и осторожно вотрите до полного впитывания.

    Чтобы использовать жидкость или стик, откройте аппликатор и плотно прижмите его к коже, чтобы нанести лекарство.Слегка массируйте пораженные участки до полного впитывания.

    Чтобы наложить пластырь для кожи Salonpas Pain Patch, снимите подкладку и нанесите пластырь на кожу над болезненным участком. Плотно прижмите края. Удалите пластырь и при необходимости применяйте новый пластырь 1 или 2 раза в день.

    Salonpas Pain Patch можно использовать до 4 раз в день или в соответствии с указаниями на этикетке лекарства.

    Вымойте руки водой с мылом сразу после нанесения Salonpas Pain Patch или работы с участком кожи.Если вы нанесли лекарство на руки или пальцы для снятия боли в этих областях, подождите не менее 30 минут, прежде чем мыть руки.

    Чтобы лекарство не попало на пальцы при нанесении, вы можете использовать резиновую перчатку, подушечку для пальцев, ватный диск или чистую ткань для нанесения лекарства.

    Метилсалицилат может вызывать ощущение холода или жжения везде, где он применяется. Это ощущение обычно слабое и должно постепенно уменьшаться со временем.

    Если ощущение жжения болезненное или вызывает значительный дискомфорт, промойте обработанный участок кожи прохладной водой с мылом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас сильное жжение, боль, отек или образование волдырей.

    Не накрывайте обработанную кожу повязкой или грелкой, так как это может усилить жжение. Вы можете прикрыть кожу одеждой.

    Избегайте попадания этого лекарства в глаза. Если это произошло, промойте водой.

    Также избегайте попадания этого лекарства на контактные линзы, зубные протезы и другие предметы, которые контактируют с чувствительными участками вашего тела.

    Избегайте применения метилсалицилата сразу после купания или бритья. Использование этого лекарства на только что выбритых участках кожи может вызвать сильное раздражение кожи.

    Позвоните своему врачу, если ваша боль не уменьшится после использования этого лекарства в течение 7 дней, или если ваши симптомы ухудшатся или улучшатся, а затем вернутся через несколько дней.

    Храните это лекарство при комнатной температуре вдали от влаги и тепла, в месте, недоступном для детей и домашних животных.

    Что произойдет, если я пропущу дозу?

    Поскольку Salonpas Pain Patch используется по мере необходимости, у него нет ежедневного графика дозирования.Немедленно позвоните своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся после использования Salonpas Pain Patch.

    Что произойдет, если я передозирую?

    Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, если кто-либо случайно проглотил это лекарство.

    Чего следует избегать при использовании пластыря Salonpas Pain Patch?

    Избегайте попадания этого лекарства в рот, нос, прямую кишку или влагалище. Если это произошло, промойте водой.

    Не прикасайтесь к глазам, рту, носу, гениталиям или прямой кишке, пока лекарство не будет смыто с рук.Также избегайте касаться еды, пока лекарство еще находится у вас в руках.

    Salonpas Pain Patch побочные эффекты

    Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

    Вымойте кожу и немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникло сильное жжение, боль, отек или образование волдырей на коже, на которую вы нанесли это лекарство.

    Менее серьезные побочные эффекты могут включать легкое ощущение холода или жжения.

    Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Какие другие лекарства повлияют на Salonpas Pain Patch?

    Маловероятно, что другие препараты, которые вы принимаете перорально или вводите путем инъекций, окажут влияние на местно применяемый метилсалицилат. Но многие препараты могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминах и растительных продуктах.

    Дополнительная информация

    Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.