Что происходит при сгибании руки в локтевом суставе: Что происходит при сгибании руки в локтевом суставе? 1) двуглавая мышца плеча сокращается, а трёхглавая — расслабляется 2) двуглавая и трёхглавая мышцы плеча одновременно расслабляются 3) двуглавая – Attention Required! | Cloudflare

Что происходит при сгибании руки в локтевом суставе — Симптомы

Содержание статьи:

Боль в локтевом суставе правой руки

Боль в локтевом суставе.Боль в локтевом суставе правой руки часто свидетельствует о наличии множества проблем, поэтому для постановки диагноза необходимо пройти ряд исследований.

Этот сустав представляет сочленение локтя, плечевых и лучевых костей. Они защищены хрящевой тканью, что позволяет суставу плавно двигаться в различных направлениях.

Связка и сухожилие скрепляют мышцы, которые окружают кости локтя, поэтому он достаточно хорошо защищен.

Сустав находится практически в постоянном движении, поэтому нередко могут возникать болевые ощущения, вызванные травмами, либо другими факторами.

В данной статье мы рассмотрим, почему может возникать такая боль, а также расскажем о том, как именно лечить такое состояние.

Боль в суставах локтей

Боль в локте часто носит совершенно разный характер, что обусловлено спецификой тех заболеваний, которые вызвали данную ситуацию.

Если вы в состоянии описать характер своих болевых ощущений, то это поможет специалисту определить примерные причины, влияющих на появление болевого синдрома.

Итак, боли в локтевых суставах рук могут быть следующими:

  • Острая.
  • Резкая.
  • Ноющая.
  • Сильная.
  • Пульсирующая.
  • С прострелом.

Строение локтевого сустава.

К примеру, если у человека постоянно ноет локтевая кость, то это свидетельствует о наличии хронических заболеваний, а также о некоторых дегенеративных изменениях в кости.

Острый характер болей говорит о наличии воспаления, а также о том, что боли появились вследствие каких-нибудь травм. Жгучая боль по ночам говорит о проблемах несколько иного рода.

Таким образом, организм подает сигналы о проблемах с сердечно-сосудистой системы. Вполне возможно, что приступ стенокардии отдает болью в левом локте, поэтому нужна более детальная диагностика.

Если тянет всю руку, то это говорит о наличии различных невритов. Дополнительным подтверждением этого будет онемение пальцев руки.

Простреливающие боли в области локтевого сустава говорят о том, что был зажат нерв, что характерно для межпозвоночных грыж или остеохондроза.

Если рука не сгибается, то это также говорит о защемлении нерва.

Возможные причины болей

Если болит правый локоть, то причина может крыться в самых различных заболеваниях и патологиях. Рассмотрим основные факторы, влияющие на развитие болевого синдрома.

Воспалительный процесс

Правый изгиб локтевой кости может болеть по причине наличия следующих заболеваний:

  • Ревматоидный артрит, либо другие острые формы данного заболевания.
  • Артроз.
  • Кистозные образования.
  • Воспаление, протекающее с гнойной инфекцией.
  • Бурсит и т.д.

Лечение воспаления локтевого сустава.При этом, при сгибании и разгибании руки боль возникает по разным причинам. Если вам больно сгибать или разгибать руку, то есть вероятность наличия артроза.

Если боли достаточно острые, то всему виной гнойная инфекция, сопровождаемая воспалительным процессом.

 

Травматический фактор

Если в правом локте вы заметили опухание мягких тканей, которое сопровождается достаточно интенсивными болевыми ощущениями, то вероятнее всего это стало причиной какого-нибудь повреждения.

Травмы могут быть достаточно легкими – вывихами или подвывихами, а могут сопровождаться разрушением костей, переломами и т.д.

Симптоматика достаточно характерная:

  • Человек ощущает очень сильную боль в одной точке. Сустав хрустит буквально после каждого движения.
  • Образовывается отек и гематома.
  • Сустав частично, либо полностью теряет свою подвижность.
  • В некоторых случаях возможно повышение температуры тела.

Травма локтевого сустава.

Хронические недуги

Хронические болезни, которые вызывают неприятные ощущения и сильные боли, могут быть следующими:

  • Патологии сердечно-сосудистой системы.
  • Артрит. При этом заболевании страдает не только внешняя, но и внутренняя сторона сустава.
  • Подагра.
  • Остеохондроз шейного отдела и т.д.

Для этих состояний характерно не только присутствие болевого синдрома, но и отечность, скованность движений и прочие симптомы.

В частности, человек испытывает проблемы при поднятии тяжести, т.е. он с трудом удерживает даже минимальный груз. Примечательно, что ночью наблюдается значительное усиление болевых ощущений.

Методика лечения

В случаях, когда невыносимо болит рука в правом локтевом суставе, единственное, чего хочет больной – это поскорее снять болевой синдром, чтобы испытать хотя бы минимальное облегчение.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо обратиться к лечащему врачу: он назначит все необходимые исследования для постановки диагноза.

Если боль в руке достаточно сильная, первым делом нужно скорее избавиться от болевых ощущений.

Делать это можно следующим образом:

  • Сломанный локтевой сустав.Сначала нужно полностью исключить всяческие нагрузки на сустав, а также обездвижить его.
    Не нужно опираться на больную руку, ведь при нагрузках возникает не только боль, но негативное воздействие на мышцы, хрящи и т.д.
    Также помогает холодный компресс, который позволит снять отечность.
  • Чтобы уменьшить болевой синдром, можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами или анальгетиками. Хорошо помогает ибупрофен, мазь Вольтарен и другие средства.

Если при травме вы слышали хруст, то существует риск, что вы сломали руку. Понять это достаточно просто – если при нажатии вы испытываете нестерпимую боль и похрустывание, то, с большой долей вероятности, у вас перелом.

В таком случае, нужно незамедлительно вызвать неотложку, т.к. только они смогут оказать вам квалифицированную помощь.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение локтевого сустава.Что же касается лечения, то существует несколько методов воздействия на корень проблемы.

В частности, широко используется медикаментозная терапия при разного рода болях в области правого локтя, возникающих при нагрузке, надавливании, либо в спокойном состоянии сустава.

 Чем лечить локтевой сустав, когда он болит?

Первым делом назначаются обезболивающие препараты, чтобы облегчить состояние больного. Можно воспользоваться мазями, либо препаратами в виде таблеток.

Особенно популярны Вольтарен, Найз и другие подобные средства, снимающие боль после физической нагрузки.

После того, как болевой синдром был устранен, можно переходить к лечению самой причины болевых ощущений в районе правого локтя.

Теперь нужно избавиться от воспалительного процесса с помощью нестероидных противовоспалительных средств. Врач назначает Пироксикам, Диклофенак или другие подобные медикаменты.

Естественно, нужно учитывать состояние здоровья пациента, ведь у этих препаратов есть достаточно широкий список противопоказаний.

Если пациент страдает от заболеваний печени и других внутренних органов, то для избавления от боли в руках часто используют инъекционное введение препарата. Сам препарат, а также его дозировку, устанавливает лечащий врач.

Что делать, если травма случилась у ребенка?

Срочно  обращаться к врачу и использовать препараты с особой осторожностью, ведь большинство из них можно применять только с определенного возраста.

Альтернативные методики лечения

Бурситы и артриты хорошо поддаются лечению с помощью специальных пластырей, гелей и растираний. Помимо противовоспалительного эффекта, данные средства еще и хорошо согревают проблемную область.

К наиболее популярным средствам можно отнести Вольтарен, выпускаемый в виде геля и пластыря, Диклофенак, Быструм-гель и т.д.

Они не только избавляют от симптоматики, но и способны вылечить само заболевание, ставшее причиной такого состояния больного.

Мазь для лечения локтевого сустава.

Помимо этого, используются следующие медикаментозные средства:

  • Хондропротекторы.
    Локтевые суставы окружены хрящевой тканью, которая разрушается под действием различных заболеваний. В частности, это происходит при подагре и артрозе. Для лечения этих заболеваний используются хондропротекторы, а также минеральные добавки, позволяющие восстановить хрящевую ткань.
  • Витамин В.
    Если причиной болей являются проблемы неврологического характера, для которых характерна пульсация в пораженном локте, то в качестве терапии используются витамины группы B.
  • Сосудорасширяющие препараты.
    Если локтевой сустав и предплечье испытывают проблемы с поступлением кровотока, то назначаются сосудорасширяющие медикаменты.
  • Миорелаксанты.
    Если болит левый или правый локоть, то нередко страдают связки и мышцы. В данном случае, от спазмов могут избавить различные миорелаксанты.

Болезни суставов локтей можно лечить с помощью физиотерапевтических процедур. Если боль колющая, либо вы ощущаете, что в локте стреляет, то в качестве терапии можно использовать электрофорез, магнитотерапию, либо аппликации с использованием парафина.

Стоит отметить, что видимой пользы от одной процедуры не будет, поэтому нужно пройти целый курс, состоящий из 10 и более сеансов.

Кроме того, если внутри сустава начинает скапливаться жидкость, то понадобится ее аспирация.

Народная медицина

Народная медицина.Лечение народными средствами также достаточно широко используется. Такое лечение поможет, если у больного ноют руки, пульсирует пораженная область локтя, либо он испытывает сильные боли в суставах.

Народные средства могут помочь не только в избавлении от болей в правой или левой локтевой кости, но и в случае болей в коленях, руках и других частях тела.

Если движение частями вашего тела приносит вам сильный дискомфорт, то вы можете воспользоваться следующими рецептами:

  • Если ломит сустав ниже или выше локтя, либо немеют конечности, то их можно растирать скипидаром, также помогает смесь меда и горчицы.
    Но если вы испытываете сильное жжение после процедур, то лучше отказаться от их проведения.
  • Если вы заметили, что сгиб руки отекает, то к пораженному месту можно прикладывать листья капусты.
    Для начала их нужно промыть теплой водой, после чего немного отбить. После этого прикладываем лист к пораженному участку, заворачивая все целлофаном. Компресс лучше оставить на всю ночь.
  • Если вы испытываете боль в мышцах и суставах, то можно воспользоваться рецептом с глиной.
    Для начала нужно протереть водкой тот участок тела, который у вас болит.
    Затем прогреваем глину до 45 градусов, после чего наносим сантиметровый слой на тело. Заворачиваем все плотной тканью.
    Данная процедура поможет, если у вас болят локти, колени и другие части тела.
  • При суставных болях хорошо помогает свежевыжатый сельдерей.
    Его сок можно не только наносить возле больного участка, но и принимать внутрь. Курс терапии составляет 2 недели.

С помощью данных рецептов вполне можно убрать болевой синдром, покалывание в руках, снять отечность, избавив больного от страданий. Конечно, это далеко не полный перечень возможных средств, но даже использование вышеуказанных методов вполне улучшает ситуацию.



Источник: sustavoved.com

Читайте также

Боль в локтевом суставе при сгибании

Лечение

Хондропротекторы, НПВС, лечебная гимнастика.

Подведем итоги

Боли в локте в любом своем проявлении доставляют много неприятностей. Берегите этот довольно “нежный” сустав от травм.

Если появилась неприятная болезненность при сгибании или разгибании – не откладывайте визит к врачу. В зависимости от причины боли лечение проводит ревматолог, травматолог или невролог.

Как снять боли в локте при сгибании и разгибании?

Болит локоть при сгибании и разгибании — симптом, с которым часто пациенты обращаются к врачу. Причин появления дискомфортных и болезненных ощущений много: от простого ушиба до развития тяжелых заболеваний и патологических процессов, требующих срочного лечения.

Основные причины боли

Боль в области локтевого сустава при совершении сгибания и разгибания конечностью может свидетельствовать о многих заболеваниях и патологиях. Некоторые можно назвать условно нетяжелыми, например, травмы и ушибы. Другие, такие как бурсит, артрит, требуют срочного лечения, т.к. несут в себе риски развития тяжелых осложнений.

Наиболее распространенные причины появления болезненной симптоматики:

  1. Часто боль при движениях локтем может быть спровоцирована переутомлением связки или мышечных волокон вследствие чрезмерно активной физической нагрузки. В особенности часто встречается данный симптом у спортсменов.
  2. Механическое повреждение руки, в зависимости от степени тяжести травмы, может стать источником кратковременной боли средней интенсивности, не требующей лечения.
  3. Развитие тяжелых заболеваний опорно–двигательного аппарата вызывает появление болевого симптома в локтевом суставе при движении, а также в области предплечья.
  4. Внезапное появление боли в локте, после чего человек не в состоянии полноценно согнуть и разогнуть локоть, может быть вызвано травмой сухожилий, которые могут разорваться при чрезмерной физической нагрузке.
  5. При переломе верхней конечности человек не может выполнять движения суставом из-за сильной боли, непосредственно во время повреждения целостности кости будет слышен сильный хруст. На коже начинают сразу формироваться кровоподтеки.

Возможные заболевания

Если больно сгибать и разгибать сустав в локте, при этом у человека не было физического переутомления или травмы конечности, такой признак должен насторожить, т.к. он может указывать на развитие следующих заболеваний:

  1. Остеофиты — костные наросты, представляющие собой отложения кристаллов кальция. Возникают патологические наросты при чрезмерной физической нагрузке и из-за нарушения в организме обменных процессов. Боль в суставе локтя при двигательной активности вызвана тем, что остеофиты постоянно травмируют своими острыми краями мягкие ткани. Характер признака — сильный, интенсивный, острый.
  2. Боль в локте может быть вызвана заболеванием позвоночного столба — остеохондрозом, при котором болевой симптом отдает в локтевой сустав. В данном случае у пациента будут присутствовать следующие симптомы: боль с локтевого сочленения распространяется на всю конечность и верхнюю часть спины, в область лопаток. Боль постоянная, усиливается при движениях, особенно интенсивным будет ощущение при сгибании.
  3. Хондрокальциноз — процесс отложения солей в хрящевой ткани сустава. Признаки — отечность и покраснение кожи, трудность со сгибанием конечности в локте. Чаще хондрокальциноз возникает одновременно на обеих верхних конечностях.
  4. Подагра — тяжелое заболевание суставов, которое характеризуется развитием обширного воспаления. Человек не может нормально согнуть или разогнуть конечность вследствие сильной боли. Кожа на локтевом изгибе становится красной и припухшей. В особенности интенсивность признаков усиливается во время ночного сна, боль резкая. Присутствуют признаки ухудшения общего состояния: тошнота, повышение температуры тела, отсутствие аппетита.
  5. При развитии артроза интенсивность признаков умеренная. Боль чувствуется только в те моменты, когда человек сильно сгибает или до упора разгибает конечность. Если заболевание протекает в запущенной стадии, разогнуть руку проблематично. Она всегда находится в немного согнутом состоянии. При надавливании на сустав усиления симптоматики нет.
  6. При появлении бурсита локтя, при котором воспаляется суставная сумка, боль в руке будет возникать каждый раз при сгибании или ее разгибании. Характер признака — умеренный, ноющий.
  7. Неврит, при котором происходит поражение нерва, характеризуется умеренной симптоматикой. Боль ноющая, ощущается в кистях, при этом они становятся слабыми, кончики пальцев немеют, чувствительность сильно снижается.
  8. При артрите боль сильная, кожа припухает и становится красной. Неприятные ощущения присутствуют в локте всегда, во время выполнения физической нагрузки суставом они усиливаются.
  9. Тендинит — развитие воспалительного процесса на сухожилии сустава. Боль чувствуется только при движениях локтем, если нажать на сустав. Кожа краснеет, становится припухлой, отмечается локальное повышение температуры тела. При сгибании или разгибании конечности раздается характерный хруст.

Еще одним заболеванием, вызывающим болевую симптоматику, является наличие в мягких тканях локтевого сустава онкологического новообразования. Проявляется следующей симптоматической картиной: общей слабостью организма, постоянным чувством сонливости и повышенной утомляемостью, возникающими даже после незначительной физической нагрузки.

На ранних стадиях развития патологического образования пациент чувствует небольшой дискомфорт при разгибании и сгибании конечности в суставе. По мере роста опухоли увеличивается интенсивность признаков, боль усиливается, присутствует как при движениях, так и в спокойном состоянии. В особенности сильные неприятные ощущения беспокоят человека во время ночного сна.

Отличительная черта онкологического новообразования в локте от других патологических процессов и заболеваний, имеющих схожую симптоматику, — невозможность купировать признаки обезболивающими препаратами.

К кому обратиться и как лечить?

На вопрос, что делать, когда в локте при разгибании и сгибании появляется боль, специалисты отвечают, что необходимо незамедлительно обращаться к доктору и проводить диагностику, выявляя причину возникновения неприятной симптоматической картины. Занимается такими проблемами врач–ревматолог.

Лечение болей в локтевом суставе подбирается индивидуально, в зависимости от причин возникновения симптома. Общими в терапии являются мероприятия, направленные на купирование признаков патологического процесса и восстановление подвижности конечности. Чтобы купировать воспалительные процессы, снять отечность и высвободить корешки нервных окончаний из-под давления, назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

Для быстрейшего восстановления двигательной активности применяются физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • лечение ультразвуком;
  • электрофорез с применением медицинских препаратов;
  • обертывания лечебной грязью;
  • аппликации с парафином.

Лечение включает выполнение упражнений лечебной физкультуры, направленных на восстановление подвижности мышечных волокон и связок сустава.

Пациентам рекомендуется скорректировать рацион, исключив из него алкоголь, тяжелую жирную и жареную пищу, специи и пряности. Необходимо регулярно употреблять молочные и кисломолочные продукты, обогащенные кальцием, способствующим укреплению хрящевой ткани, активизирующим процессы регенерации. В меню должны присутствовать морепродукты, морская капуста, холодец, желе и другие блюда с желатином, восстанавливающим хрящевую ткань. Рекомендованные фрукты — авокадо, цитрусовые, киви, смородина.

Если воспаление вызвано попаданием в сустав патогенной инфекционной микрофлоры, проводится терапия антибактериальными препаратами. Редко при тотальном разрушении локтевого сустава, когда медикаментозная терапия не дает положительного результата и дальнейшее развитие патологического процесса не удается сдержать, требуется проведение хирургического вмешательства по замене разрушенной хрящевой ткани искусственными имплантами.

Способы обезболивания

Проводить лечение можно при условии купирования или снижения интенсивности болезненных признаков. Существует множество способов для снятия болезненных ощущений:

  1. При сильном ушибе или приступе боли первой помощью будет прикладывание холодного компресса. Это может быть завернутый в полотенце лед, замороженный продукт либо бутылка с холодной водой.
  2. Если признак интенсивный, необходимо обездвижить конечность. Для этого руку фиксируют в положении, когда боль отсутствует или слабо ощущается, с помощью лонгеты, косынки, шины.
  3. Способствуют уменьшению интенсивности признаков и препараты местного спектра действия: гели, мази и кремы. Большинство данных средств оказывает и противовоспалительное действие.
  4. Некоторым пациентам приходится фиксировать конечность специальными фиксаторами для суставов, сдерживающих суставные мыщелки от смещения при сгибательных и разгибательных движениях рукой.

Если такие методики не дают результата, для устранения интенсивной боли в локтевом суставе применяется блокада. Данный метод обезболивания подразумевает введение Лидокаина или Новокаина непосредственно в сустав.

Профилактические меры

Избежать развития тяжелых инфекционных и воспалительных заболеваний, поражающих суставы и приводящих к невозможности полноценно сгибать и разгибать конечность, можно только путем ведения здорового образа жизни. Важную роль играет и своевременное лечение сопутствующих заболеваний, воспалительных и инфекционных.

Люди, которые занимаются спортом, должны правильно распределять нагрузку, чтобы не допустить переутомления мышц и сухожилий. Чтобы не повредить сустав, рекомендуется во время физической активности надевать на локоть специальную фиксирующую повязку.

Боль в локте при сгибании и разгибании

Суставы конечностей несут на себе большую нагрузку и часто с возрастом начинают болеть. Хотя неприятные ощущения могут возникнуть и у молодых людей. Причиной обычно являются изменения внутри суставов, вызванные травмами или заболеваниями. Прежде чем их лечить, необходимо выяснить, что спровоцировало боль. Попробуем разобраться, почему появляется боль в локте при сгибании и разгибании, и что делать в такой ситуации.

Характеристика боли и ее локализация

Локтевой сустав включает в себя три косточки, объединенные одной структурой. В сочленении находятся головки локтевой и плечевой кости, хрящи, связки суставная жидкость. В нормальном состоянии сустав легко выполняет сгибание и разгибание, вращение и другие виды движения. При этом не должно возникать неприятных ощущений или хруста. Появление же боли в локтевом сгибе говорит о нарушениях в функционировании сустава.

Для начала необходимо определить, где находится боль, и какой характер она имеет:

  • С внутренней стороны руки, такая боль часто бывает вызвана травмами, пришедшимися именно на эту часть руки.
  • Во время сгибания или разгибания локтя возникает по причине деформирующего артроза, бурсита, артрита, развития в суставе опухоли или травмирования, если она сопровождается отеком, то причина может крыться в разрыве связок предплечья;
  • При сгибании и повороте запястья появляется боль, вызванная медиальным эпикондилитом;
  • В процессе разгибания болезненность появляется из-за артрита, остеоартроза, бурсита, травм или онкологических образований;
  • Появление боли и невозможность удержать предмет в вытянутой руке – симптомы латерального эпиконделита;
  • В случае отсутствия боли в повседневной жизни, но появлении ее при физических нагрузках и поднятии тяжелых предметов стоит говорить о классическом эпикондилите;
  • Вспышки боли при попытках сжать ладонь в кулак тоже говорят о наличии эпикондилита либо травм сустава;
  • Возникает в ночное время, такое характерно для артритов и невритов локтевого нерва.

По характеру проявления боль в локтевом суставе может быть:

  • Ноющей, такие постоянные ощущения наблюдаются при неврите, синдроме кубитального канала, опухолях или туберкулезе костей. Она может распространяться на одну руку, реже на обе, с внутренней стороны или с внешней.
  • Резкой, проявляющейся сильно и внезапно. Такое случается при механической травме сустава, а также при эпикондилите и большинстве воспалительных заболеваний;
  • Острой, особенно при попытке нажать на сустав, она тоже проявляется при травмах, а еще при бурситах, эпикондилитах и артритах;
  • Сильной, беспокоящей, такая болезненность может быть спровоцирована почти любым заболеванием, не исключены и последствия травмы;
  • Тянущей, подобный симптом возникает редко, обычно он свидетельствует о развитии неврита или синдрома кубитального канала;
  • Жгучей, такие ощущения возникают преимущественно при сердечных патологиях, как отражение стенокардии или острого инфаркта;
  • Постоянной, мучающей человека днем и ночью, как правило, это следствие деформации суставов, появляющейся при артрите или артрозе. Постоянная боль может возникать и как следствие невылеченной травмы или развития опухоли;
  • Стреляющей, она характерна для поражений нервной системы, например, защемления нерва, может появляться и при остеохондрозе;
  • Отраженной, возникающей преимущественно при сердечно-сосудистых патологиях: инфаркте, стенокардии, или язвенной болезни;
  • Хронической, периодически возникающей на пораженном участке. Такое проявление характерно для артрита, артроза, подагры и остеохондроза.

Причины возникновения боли

Факторы, приведшие к тому, что болит локоть при сгибании и разгибании, можно подразделить на несколько групп: заболевания суставов и связанных с ними систем, системные заболевания, травмы. Рассмотрим их по отдельности.

Заболевания суставов

Это большая группа, которая включает как патологии хрящевой ткани, так и поражения мышц и сухожилий. К таким заболеваниям относят следующие патологии.

Артрит

Одна из наиболее распространенных причин болей в суставе, сопровождается ноющей болью, ломотой, снижением подвижности. Для этого заболевания характерна периодичность, при которой оно то обостряется, то стихает. В период обострения, кроме боли, возникает отек, покраснение, увеличение температуры в районе локтя.

Артроз

Второе по распространенности заболевание, характеризующееся деформацией хрящевой ткани. При артрозе возникает ноющая сильная боль, которая не имеет четкого места локализации, может ощущаться как на сгибе локтя, так и на предплечье. При этом возникает ограниченность движения и появляется характерный скрип в момент сгибания или разгибания, а в дальнейшем происходит изменение формы сустава.

Остеофит

Разрастание тканей кости, которое проявляется в изменении формы сустава и появлении постепенно нарастающей боли.

Хондрокальциноз или псевдоподагра

Образуется из-за отложения солей кальция в суставах. При этом возникает резкая пронизывающая боль во время движения.

Подагра

Также вызывается накоплением солей в суставе, что вызывает воспалительный процесс и постепенное разрушение сустава. Следствием этого процесса выступают жжение и ломота.

Синовиальный хондроматоз

Является следствием нарушения обмена веществ, в результате чего ткани сустава развиваются неправильно. При этом заболевании появляется боль при попытке согнуть правую или левую руку, она характерная для физических нагрузок, но с прогрессированием болезни может появляться и в спокойном состоянии.

Тендинит

Характеризуется воспалением сухожилий, входящих в сустав, чаще возникает при перегрузках и проявляется резкой болезненностью, ограничением движения и невозможность прикоснуться к пораженному участку.

Эпикондилит

Вызывается воспалением в месте крепления мышц к надмыщелкам кости плеча. Одним из симптомов выступает боль во время движения сустава и при прикосновении к предплечью.

Синовит

Воспаляется внутренний слой суставной сумки и в ней накапливается жидкость, это приводит к ограничению подвижности и болевым ощущениям во время движения.

Бурсит

Тоже воспалительный процесс, затрагивающий околосуставную сумку, симптомом этого заболевания, кроме отека, является боль, в том числе при пальпации.

Диффузный фасциит

Поражение соединительной ткани, затрагивающее фасции, мышцы и подкожную жировую клетчатку. Боль сначала легкая, потом постепенно становится сильнее и появляется чаще.

Общие заболевания

В первую очередь, это поражения сердечно-сосудистой и нервной систем. Иногда отражение дает пищеварительный тракт. К ним относятся:

  • Неврит или воспаление локтевого нерва сопровождается болью, онемением, ограничением подвижности. Боль постепенно нарастает и проявляется даже в состоянии покоя.
  • Нейротрофическая артропатия Шарко характеризуется сбоем в работе нервной системы. Нарушению случаются в периферических нервах или в спинном мозге. Симптоматика напоминает полиартрит, а болезненность небольшая.
  • Болезни крови, такие как анемия или гемофилия, вызывающие образование гематом под кожей, которые сдавливают нерв и приводят к появлению боли в суставе.
  • Поражения позвоночника, приводящие к передавливанию нервных волокон, что проявляется в виде резкой боли.
  • Инфаркт, сопровождающийся иррадиацией патологического процесса по ходу нервного волокна. Боль может длиться довольно долгое время и быть очень сильной.

Травмы

Сюда относятся как профессиональные, так и случайные травмы. Первые появляются в результате постоянного воздействия на сустав, приводящего к его изменениям. Вторые могут быть вызваны случайным падением и прочими причинами. Растяжения и разрывы связок наблюдаются в результате травмирования, приводят к покраснению, образованию отека и болезненности, которая не проходит, пока связки не восстановятся.

Ушибы – состояния, при которых повреждаются мягкие ткани, часто сопровождаются гематомой и отеком. Боль может быть резкой или ноющей, со временем проходит. Вывихи и подвывихи наблюдаются как во время спортивных тренировок, так и в быту. При этом сустав выходит из правильного положения, что вызывает резкую и сильную боль. Что нельзя делать при вывихе, это самостоятельно его вправлять, доверить процесс лучше профессионалу.

Переломы, представляющие собой механическую травму. При них больно не только двигать рукой, но и прикоснуться к суставу. Эти и другие причины объединяются одним симптомом – болью, но они сопровождаются и другими признаками, по которым можно одно отличить от другого.

Боль в локтевом суставе при сгибании: в чем причина

Возникновение болей в локтевом суставе провоцируют многие факторы. Некоторые пациенты пытаются самостоятельно справиться с проблемой, не понимая, что обезболивающие препараты и самолечение принесут лишь временное облегчение. При заболеваниях суставов нужен комплексный подход, который поможет снять негативную симптоматику и устранить причину появления болезненности. Назначить адекватную терапию может только врач. Пациенту он проведет диагностические мероприятия, чтобы определить, откуда появились боли.

Почему возникают боли

Локтевой сустав у человека является очень уязвимым местом. Это связано с тем, что он не защищен от механических воздействий жировой прослойкой или мышечными тканями (сгибателем локтевого сустава служит мышца. Мышцысгибатели локтевого сустава: плечевая, плечелучевая и двуглавая мышца плеча). Поэтому малейшее травмирование локтя или ушиб причиняют болезненные ощущения. Если негативная симптоматика в области сочленения продолжается длительное время, это состояние должно стать поводом для посещения специалиста. Только он может подобрать правильную терапию.

Локоть отвечает за активность и движение руки человека. Любое повреждение или воспалительные процессы в этой области могут причинять серьезный дискомфорт, лишая больного подвижности в руке, а значит, снижая или полностью ограничивая работоспособность.

Локтевой сустав состоит из трех костей. Это лучевая, локтевая и плечевая кости. Также он имеет мышечную ткань, синовиальную капсулу и связочный аппарат. Весь этот набор осуществляет сгибание руки в локтевом суставе, и разгибать их, а также вращать плечевым поясом. За движения также отвечают лучевой и средний нервы в локте, которые расположены на его переднем участке.

Болезненность в локтевом суставе встречается часто. Особенно у людей преклонного возраста. Чтобы определить, какой метод терапии необходимо применить, важно выявить причины, спровоцировавшие это болезненное состояние.

Возможные причины

Основные факторы, которые вызывают боль при сгибании локтевого сустава:

  • травмирование;
  • артрит;
  • артроз, провоцирующий разрушение суставной ткани;
  • повреждения связок;
  • шейный остеохондроз;
  • повреждение самой суставной поверхности;
  • нарушения в функционировании мышц;
  • бурсит, для которого характерно воспаление локтевой суставной сумки;
  • миозит;
  • эпикодилит, который характеризуется болезненностью на внутренней стороне;
  • грыжа межпозвонковых дисков;
  • неврит;
  • регулярные физические нагрузки;
  • поднятие тяжестей;
  • хондроматоз, когда в локтевом сочленении наблюдается отечность и малоподвижность;
  • перенапряжение мышц руки.

Диагностика

При обследовании пациента проводят следующие диагностические процедуры:

  1. врач составляет анамнез, выясняя место локализации болей у пациента, их характер, когда и в какой ситуации они проявляются;
  2. проводится пальпация пораженного локтевого сустава;
  3. назначают рентгенографию, чтобы исключить наличие травм или дегенеративные заболевания;
  4. проводят КТ или МРТ.

Лечение

Когда появляется боль в локтевом суставе при сгибании руки обязательно заболевание не запускать, а лечить. Если не приступить к терапии, болезнь со временем будет прогрессировать и примет хроническое течение с частыми рецидивами.

Медикаментозная терапия

Назначают препараты для наружного применения и инъекции. При заболевании рекомендуются следующие лекарственные средства.

Глюкокортикоидные гормоны:

Нестероидные противовоспалительные препараты:

Хондропротекторы:

Ортопедическое лечение

Чтобы избежать болезненных и неприятных ощущений во время различных физических нагрузок, тренировок или защитить сустав после травмирования, используют:

Физиотерапия

Это эффективный метод лечения заболеваний. Врачом могут быть назначены следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • парафиновые аппликации;
  • криотерапия.

Хирургическое лечение

К операции прибегают в тех ситуациях, когда у больного диагностирован брусит или гнойные процессы в суставе. Врач делает небольшой разрез над суставной сумкой, устанавливает в нем дренаж и удаляет скопившуюся жидкость. Затем проводят вырезание сумки и удаляют отростки и неровности в области локтя. Проводят зашивание кожи слоями, а руку фиксируют шиной.

Профилактика

Важное место при болезненных ощущениях в локтевом суставе занимают профилактические мероприятия. Существует ряд правил, которые необходимо соблюдать:

  1. избегать серьезных физических нагрузок;
  2. не поднимать тяжестей;
  3. во время занятий спортом или тренировок предохранять сустав специальными накладками;
  4. фиксировать ортопедическим протектором сочленение;
  5. для обезболивания использовать предписанные врачом препараты;
  6. регулярно выполнять лечебную гимнастику.

Видео

Это видео поможет вам разобраться, что именно болит в локте — смотрим анатомию!

Если появились боли в локтевом суставе, необходимо незамедлительно посетить врача. Не стоит заниматься самолечением или применять рецепты народной медицины. В некоторых ситуациях они могут только усугубить течение болезни. Важно как можно раньше провести диагностику и приступить к лечению, чтобы заболевания сустава не вызвали осложнений. Адекватно назначенная комплексная терапия под контролем специалиста позволит избежать негативных последствий, убрать дискомфорт и болезненные ощущения в сочленении.

{SOURCE}

Оценка статьи:

Загрузка… Сохранить себе в: Боль в локтевом суставе при сгибании Ссылка на основную публикацию Боль в локтевом суставе при сгибании Daminov wpDiscuzAdblock
detector

1. При сгибании руки в локтевом суставе бицепс сокращается …

Двуглавая мышца плеча легко различима. Она состоит из двух головок – длинной и короткой. Длинная головка начинается от выступа на лопатке, называемого надсуставным бугорком. Это как раз над суставной ямкой плечевого сустава. Хотя он имеет очень длинное сухожилие, мышечное брюшко не такое длинное, как у короткой головки бицепса. Длинная головка сидит на боковой части руки, и ее волокна перемежаются с волокнами короткой головки по мере приближения к локтю. Короткая головка прикрепляется к клювовидному отростку на внешней стороне лопатки. Она проходит от внутренней части плечевой кости, доходя до длинной головки, и вместе с ней формирует толстое сухожилие бицепса, которое заходит внутрь лучевой кости предплечья около локтя. Обе головки соединяются с локтевым суставом с помощью бицепсового сухожилия, благодаря этому они являются мощными флексорами предплечья. Однако, поскольку это бицепсовое сухожилие прикрепляется к лучевой кости (боковой кости предплечья) , бицепс также помогает супинации кисти (разворачивает ладонь вперед, если локоть выпрямлен; разворачивает ее к потолку, если локоть согнут под углом 90 градусов) . Поскольку длинная головка бицепса пересекает плечевой сустав в верхней части, она вовлекается в работу при сокращении мышц плеча (т. е. при поднятии рук перед собой) . Это также означает, что для полного растягивания длинной головки бицепса локти должны быть отведены назад. Причина, по которой рука должна быть выпрямлена в локте (локти назад по отношению к туловищу) в том, что в этом положении длинная головка растянута, и поэтому более механически активна начиная с первой миллисекунды после начала сокращения мышц. Если бы вам нужно было выполнить сгибания рук с локтями по бокам, или даже впереди туловища (например, сгибания рук на скамье Скотта) , это положение впереди ослабило бы длинную головку бицепса и сократило бы ее активность до такой степени, что большая часть нагрузки досталась бы короткой головке и мышце брахиалис. Мышца брахиалис – это второй из основных участников в процессе сгибания руки в локтевом суставе. Она не особо видна, разве что сбоку, поскольку она залегает в глубине мышц плеча. В отличие от бицепса, брахиалис не пересекает плечевой сустав, а крепится прямо к плечевой кости с одного конца, а другой стороной соединяется с костью предплечья. Она прикрепляется таким образом, что не участвует в супинации. Однако, эта мышца является мощным сгибателем локтевого сустава. По словам ученых, примерно 60-70% движения предплечья осуществляется за счет силы мышцы брахиалис. Предплечья и сила хвата Сила предплечий очень важна при работе с отягощениями, так как довольно обидно, если гриф выскальзывает из рук еще до того, как устанут основные тренируемые мышцы. Спортсмены многих видов спорта проводят достаточно времени, работая над укреплением предплечий. Брахиалис (плечевая мышца) – это очень толстая мышца, лежащая глубоко под бицепсом и очень похожая на него, но все-таки с некоторыми важными отличиями. Подобно бицепсу, она пересекает локтевой сустав и участвует в сгибании руки. Однако, брахиалис крепится к короноидному отростку предплечья. А локтевой сустав – это единственное ее шарнирное соединение, поэтому брахиалис может только сгибать локтевой сустав, в отличие от бицепса, который и сгибает руку в локтевом суставе, и проворачивает кисть. Таким образом, при выпрямленной кисти бицепс, фактически, выключен из работы. Он перифирически прикрепляется к лучевой кости, и когда она поворачивается в пронированное положение, бицепс ослабляется и не может в полной мере участвовать в сгибании руки. Так как брахиалис не участвует в повороте предплечья, то большую часть работы при сгибании руки в пронированном положении делает именно он.

Боль в локтвевом суставе при полном разгибании руки – Травматология и ортопедия

Денис Иванов, Мужчина, 25 лет

Здравствуйте! Начал болеть локоть левой руки именно при полном разгибании, резких рывков (если к примеру быстро ударить по груше вытянув всю длину руку идет сильная и резкая боль точечная в локте и так же резко перестает) а так вообще не болит и беспокоит в согнутом или полусогнутом. В какой момент это случилось я не знаю, переломов не было, были падения на снег при катание на сноутборде, но после падений не чего не болело, врач сказал что не обязательно, может пройти время и заболеть. Раза 3 в неделю занимаюсь в спорт зале для поддержания формы: бью грушу, турник, гантели (может плохо провел разминку перед занятиями и потянул связку) 2 года назад прозанимался 3 года борьбой дзю-до и самбо не чего подобного не было. Произошло это примерно 5 месяцов назад, в один прекрасный день, хотел до чего то дотянутся зрительно понимаю что должен, а не могу, рука не разгибается до конца, только через боль. (Еще был случай я держал рукой батут и когда на него прыгнул человек, края батута сыграли резко вверх и мою руку сильно дернуло, была адская резкая боль, но она быстро прошла и рука полностью разгибалась, но прошло 3-4 часа и все вернулось). Пошел в поликлинику к хирургу, он осмотрел ее, сказал сделать рентген, так же с рентгеном он не чего не увидел, пощупал локоть ни каких нарушений не выявил, выдал направление в больницу к травматологу, так же травматолог посмотрел снимок , выписал мне направление на мрт локтя, для точного постановления диагноза, сказал что это может быть или связки или какой то хрящик откололся. Сделал мрт, врач который делал заключение по снимкам сказал, что есть какие то нарушения и можно вылечить без хирургического вмешательства и отправил к травматологу, что бы выписали мне курс лечения, но показав заключение мрт травматолог сказал, что у тебя все хорошо, деагноз не поставил. Сказал попробовать пройти курс физиотерапии, я 2 недели ульра звуком втирал мазь диклофинак и грел магнитом. Ни каких улучшений не произошло. Еще если руку принудительно выпрямлять, наращивая потихоньку давление, то боль становится меньше и рука разгибается больше, сделал фотографии до и после 10 минут разгибания рука практически параллельна столу. Но потом после 10-20 минут рука опять не разгибается, только через боль. Фото рентгена и заключения врача мрт. Что это может быть? Что мне делать?

К вопросу приложено фото

Наука о суставах и связках: Наука о суставах и связках — Лечение суставов – Учение о соединениях костей – артрология (arthrologia)

Учение о соединениях костей – артрология (arthrologia)

ОБЩАЯ АРТРОЛОГИЯ

Общие сведения

Соединения костей объединяют кости скелета в единое целое. Они имеют различное строение и обладают такими свойствами, как прочность, подвижность и упругость, что позволяет удерживать кости друг возле друга, обеспечивая им большую или меньшую подвижность. Раздел анатомии, посвященный учению о соединениях костей, называется артрологией (от греч. arthron – сустав) или артросиндесмологией.

Классификация соединения костей

Выделяют два вида соединения костей:

Непрерывные соединения – между костями имеется прослойка соединительной ткани, хряща или костной ткани. Малоподвижны или вовсе неподвижны.

Прерывные (синовиальные) соединения, или суставы – обладают достаточной подвижностью. Характеризуются наличием между костями полости и синовиальной мембраны, выстилающей изнутри капсулу сустава и вырабатывающей в полость синовиальную жидкость,

Характеристика соединений костей

Непрерывные соединения костей (synarthroses).

Непрерывные соединения костей имеют большую упругость, прочность; движения в таких соединениях ограничены. В зависимости от характера связующей ткани между костями выделяют три вида непрерывных соединений:

1) синдесмозы (syndesmosis) – фиброзные соединения;

2) синхондрозы (synchondrosis) – хрящевые соединения;

3) синостозы (synostosis) – костные соединения.

Фиброзные соединения (syndesmosis) являются прочными соединениями костей при помощи плотной волокнистой соединительной ткани. Выделяют несколько видов фиброзных соединений: связки, межкостные перепонки, роднички (лобный затылочный сосцевидный и клиновидный), швы (зубчатый, чешуйчатый, плоский), вколачивание – соединение зубов с костной тканью зубных альвеолярных лунок.

Хрящевые соединения (synchondrosis) костей характеризуются прочностью, упругостью и малой подвижностью. Если хрящ в области соединения костей существует на протяжении всей жизни, то такие синхондрозы являются постоянными (между рядом костей основания черепа, некоторые реберно-грудинные сочленения). Временные хрящевые соединения – когда хрящевая пластинка между костями с возрастом замещается костной тканью (между различными частями костей основания черепа, крестец, тазовая кость).

Симфизы, symphyses – это вид соединений костей, который является промежуточной формой между непрерывними и прерывными. Симфизы имеют небольшую щель в хрящевой или соединительно-тканной прослойке между соединяющимися костями, занимают переходное положение от непрерывных соединений к прерывным, укрепляются связками, относительно подвижны (лобковый симфиз, соединения ряда тел позвонков, рукоятки грудины с телом).

Прерывные соединения костей (diarthroses).

Прерывные или синовиальные соединения костей – суставы (лат. – articulatio) – являются частью опорно-двигательного аппарата. В каждом суставе обязательно имеются: 1) суставные поверхности костей, покрытые гиалиновым хрящом; 2) суставная капсула; 3) суставная полость с небольшим количеством синовиальной жидкости.

В некоторых суставах есть вспомогательные образования – внутрисуставные диски и мениски, синовиальные сумки, суставные губы. К вспомогательным образованиям относятся также связки.

Суставные поверхности, facies articulares, большинства сочленяющихся костей соответствуют друг другу, т.е. конгруэнтны. Суставной хрящ сглаживает неровности суставных поверхностей и выполняет роль амортизатора в суставе.

Суставная капсула, capsula articularis, имеет два слоя: наружный – фиброзная мембрана и внутренний – синовиальная мембрана. Фиброзная мембрана довольно толстая и прочная, выполняет функцию защиты. Синовиальная мембрана – тонкий слой клеток, который в суставной капсуле выстилает саму капсулу изнутри и вырабатывает синовиальную жидкость, которая играет роль смазки в суставе.

Рис. i. Строение сустава

1 – надкостница; 2 – синовиальная оболочка суставной капсулы; 3 – фиброзная оболочка суставной капсулы; 4 – суставная полость; 5 и 6 – суставная поверхность и суставной гиалиновый хрящ.

Суставная полость, cavitas articularis, представляет собой щелевидное пространство между суставными поверхностями костей, которое ограничено суставной капсулой.

Вспомогательный аппарат сустава.

Связки – внесуставные и внутрисутавные – тормозят, направляют действие в суставе и укрепляют его.

Суставные диски и мениски – хрящевые пластинки различной формы, расположенные между не совсем соответствующими друг другу суставными поверхностями сочленяющихся костей. Диски и мениски смещаются при движении в суставе, сглаживают неровности сочленяющихся поверхностей, а также играют роль амортизаторов.

Суставная губа расположена по краю вогнутой суставной поверхности, дополняет и углубляет эту поверхность (тазобедренный, плечевой сустав).

Синовиальные сумки располагаются, как правило, между поверхностями кости и движущимися около кости сухожилиями и играют роль подушки, устраняя трение сухожилия о кость.

Биомеханика суставов.

В биомеханике суставов различают следующие оси вращения: фронтальная ось, сагиттальная ось, вертикальная ось.

Вокруг фронтальной оси выполняется сгибание, flexio, и разгибание, extensio. Вокруг сагиттальной оси осуществляется приведение, adductio, и отведение, abductio.Вокруг вертикальной оси возможны вращательные движения, rotatio. При этом кость вращается вокруг своей продольной оси в ту или иную сторону (кнутри – pronatio или кнаружи – supinatio). Круговое движение, circumductio – это последовательное движение вокруг всех осей, при котором свободный конец конечности (или кости) описывает окружность.

Классификация суставов.

Суставы отличаются друг от друга числом суставных поверхностей:

  1. простые суставы, art. simplex, – образованы двумя суставными поверхностями;

  2. сложные суставы, art. composita, – образованы тремя и более суставными поверхностями.

Кроме того, выделяют:

комплексные суставы, art. complexa, если между сочленяющимися суставными поверхностями имеется диск или мениск;

комбинированные суставы, art. combinata, – представлены двумя анатомически изолированными суставами, действующими совместно.

Форма суставных поверхностей определяет количество осей, вокруг которых происходит движение в суставах. На этой основе существует биомеханическая (анатомо-физиологическая) классификация суставов:

Одноосные суставы. Цилиндрический сустав, art. trochoidea (сочленение первого позвонка с зубом второго позвонка), блоковидный сустав, art. ginglimus (межфаланговые суставы), винтообразный сустав – разновидность блоковидного сустава (плечелоктевой сустав).

Двуосные суставы. Эллипсоидный сустав, art. ellipsoidea, (лучезапястный сустав), седловидный сустав, art. sellaris, (сустав между первой пястной костью и костью-трапецией запястья), мыщелковый сустав, art. condylaris, (коленный сустав).

Многоосные суставы. Шаровидный сустав, art. spheroidea, (плечевой сустав), чашеобразный сустав, art. cotylica, (тазобедренный сустав), плоский сустав, art. plana, (межпозвонковые суставы). Амфиартрозы – суставы, движения в которых незначительны, носят скользящий характер (крестцово-подвздошное сочленение).

Наука о суставах и связках

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Почему средство «Лошадиная сила» применяют для людей?
  • Почему именно лошадиная сила, а не коровья или другая?
  • Состав бальзам-геля
  • Отзывы врачей и пациентов
  • С чем можно спутать оригинальное средство?

Интернет пестрит мнениями и отзывами о применении средств для суставов под названием «Лошадиная сила». Причем многие уже давно запутались, и «лошадиной силой» называют не только продукты этой торговой марки, но и все остальные, на упаковке которых изображена лошадь. Так, на официальном сайте http://horseforce.ru представлен только бальзам-гель. Однако некоторые люди ищут мазь «Лошадиная сила», имея в виду совсем другое средство (другого производителя).

Судя по отзывам на различных форумах и судя по составу средства – бальзам-гель «Лошадиная сила» действительно уменьшает боли в суставах, но каких-то «исцеляющих» выдающихся эффектов у него нет. Лично мне – автору статьи – не довелось испытать на себе действие лошадиного чудо-препарата, но многие из моих знакомых очень хорошо о нем отзываются.

Каким образом лекарственное средство для лошадей попало в аптеки, что же такого особенного в них содержится? И почему именно «лошадиная», а не, допустим, «собачья» или «слоновья» сила?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данная статья – небольшое исследование-размышление. Сразу скажу, что каких-то бумажных носителей информации, кроме буклета из упаковки от бальзама «Лошадиная сила» у меня не было. Я использовала источники информации в интернете и хочу поделиться интересной информацией, которую нашла об этом продукте и изучила.

Если вы решите приобрести средство для суставов «Лошадиная сила», посоветуйтесь с врачом: артрологом, ревматологом или ортопедом.

Далее в статье: почему средство для суставов «Лошадиная сила» называется «лошадиная», и как лекарство для животных попало в аптеки (или наоборот)? Также мы подробно рассмотрим состав бальзама-геля «Лошадиная сила» (производитель – компания Хорс Форс), а также я расскажу, как отличить эту торговую марку от других подобных продуктов.

«Лошадиная сила»: для людей или для лошадей?

Лошади тоже живые и болеют; а суставы у них – слабое место. Лечат их такими же препаратами, как и людей: им ставят уколы с НПВП и кортикостероидами, делают компрессы и грязевые аппликации. Поэтому ничего зазорного в том, чтобы использовать «животные» лекарства для лечения людей, я не вижу. Здесь, скорее, возникает вопрос: «Зачем?». У нас свои лекарства закончились?

Свет пролил Тимур Шакая, основатель бренда «Лошадиная сила». В видеоролике он дает интервью, в котором рассказывает о внедрении продукта на российский рынок. Хотя речь шла о шампуне, но средство для суставов принадлежит той же компании – Хорс Форс.

Особенно интересен момент, в котором Тимур говорит о продвижении торговой марки: «Изначально мы часть продукции поставили в зоомагазины и отправили людей туда. А дальше мы перевели их в аптеки и сказали, что теперь продукция сертифицирована для людей. И люди пошли в аптеки. Мы создали дефицит продукта…»

Таким образом «Лошадиную силу» специально разместили в магазинах для животных, чтобы создать интригу. Если дополнительно учесть рекламу, которая утверждает, что для животных используются только натуральные ингредиенты, у меня складывается впечатление, что эти средства никогда не были и не являются препаратами для животных. Это всего лишь маркетинговые «ходы конями», как выразился Шакая.

Почему «сила» – «лошадиная»?

В 20-м веке в Германии жил доктор Ферштер, который всю свою жизнь посвятил изучению трав. Он много лет искал уникальное средство от заболеваний опорно-двигательного аппарата, смешивая травы и масла.

В итоге в 1927 году Вальтер Ферштер добился своего и написал рецепт бальзама для растиран

Лекция № 3 Соединение костей (артросиндесмология)

Все кости человеческого тела и их соединения называют пассивными частями опорно-двигательного аппарата.

Наука, изучающая соединения костей называется артросиндесмологией. Это название происходит от греческих слов артрон – суставы, син – вместе, десме – связки, следовательно, артросиндесмология _ это учение о суставах и связках. Этот термин впервые применил член петербургской академии Вейтбрехт, который выпустил книгу под таким названием в 1742 году в артросиндесмологии иллюстрации единства структуры и функции чрезвычайно демонстративны по форме сочленяющихся поверхностей можно читать физиологические законы. Знание строения соединений важно практическим врачам, встречающимся с воспалениями, вывыхами суставов или протезирующими конечности, занимающимися иммобилизацией и лечебной гимнастикой, осуществляющимися спортивную тренировку. .

Кости человеческого тела, соединяясь между собой, образуют несколько видов соединений. Из них в эволюции (в филогенезе, а также онтогенезе) наиболее древними соединениями являются непрерывные соединения (синартрозы).

В последующем появляются прерывистые соединения (диартрозы).

Существует промежуточная форма костных соединений – гемиартрозы (полусуставы) или симфизы.

Непрерывные соединения, называемые синартрозами, могут осуществляться посредством волокнистой (фиброзной) ткани – синдесмозы, хрящевой ткани-синхондрозы и костной ткани -синостозы. Примерами синдесмозов являются связки, межкостные мембраны, швы, роднички и вколачивания (гомфозис).

Прерывистые соединения (диартрозы) образуются при сочленении суставных поверхностей костей. В теле человека до 230 суставов, различных по форме и величине. В зоне соприкосновения суставные поверхности покрыты стекловидным гиалиновым хрящом, лишённым надхрящницы. Поверхность хряща отличается гладкостью, что облегчает движения. Толщина хряща колеблетс от 0,5 до 6 мм.толщина хрящевой пластинки наибольшая в местах, где движения наибольшие. Иногда сусавной хрящ может быть волокнистыми (височно-нижне-челюстной сустав). Форма сочленяющихся поверхностей в каждом суставе определяется строго характером его движений. Для многих суставов типично наличие головки на конце одной из сочленяющихся костей и углубления в виде ямки на другой. Суставные поверхности должны быть конгруэнтны. Капсула сустава позволяет воспроизведение свободных движений. Она состоит из 2-х слоёв: наружного фиброзного и внутреннего синовиального. Фиброзный слой более толстый пронизан большим количеством коллагеновых и эластических волокон, содержит сосуды и нервы. Она фиксируется к костям, переходя в надкостницу. Синовиальный слой тонкий, состоит рыхлой соединительной ткани и плоских покровных клеток, опирающихся на базальную мембрану. Это высоко специализированная оболочка, клетки которой способны вырабатывать синовиальную жидкость. Синовиальная оболочка имеет выросты- ворсины и складки, в которых накапливается жир. Ворсинки состоят из соединительнотканных клеток округлой или овальной формы. Ядра их выступают над поверхность. Полагают, что именно они секретирует синовиальную жидкость.

Все прерывистые соединения по форме суставных поверхностей подразлеляются на суставы цилиндрические, блоковидные, мыщелковые, шаровидные.

По количеству движенийсуставы бывают:

  • Односные

  • Двуосные

  • Многоосные

Соединения костей в зависимости от количества костей в суставе может быть простым или сложным.

При сочленении костей их суставные поверхности должны соответствовать по форме (конгруэнтные).

Бывают инконгруэнтные сустав. Для того, чтобы устранить инконгруэнтность имеются вспомогательные элементы. Такими могут быть суставные хрящевые губы, диски и мениски. Суставная сумка охватывает края суставных поверхностей, состоит из двух слоев: наружного и внутреннего. Все прерывистые соединения называют истинными суставами, соединениями, диартрозами, синовиальными.

Для всех диартрозов необходимы следующие анатомические структуры:

  1. суставные поверхности, покрытые хрящевым суставом;

  2. суставная сумка;

  3. синовиальная мембрана, вырабатывающую синовиальную жидкость;

  4. синовиальная жидкость;

  5. суставная полость.

Суставная сумка не удержит ниже расположенные части тела. Для укрепления суставных сумок существуют связки суставов. Они построены из коллагеновых волокон, которые трудно растянуть.

Лекция № 4

Функциональная анатомия мышечной системы.

Кости и их соединения как пассивные органы двигательного аппарата находятся в тесной анатомической связи с мышцами_ активными органами двигательного аппарата. Все движения тела человека осуществляются за счёт силы, которую развивают сокращения мышечных волокон гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани. Гладкая мышечная ткань находится в стенках внутренних полых органов, кровеносных и лимфатических сосудах, в коже. Гладкая мускулатура функционирует непроизвольно, т.е. она не подчиняется воле человека, иннервируется ВНС. Она сокращается медленнее, но отличаются большой силой и неутомляемостью. Гладкая мускулатура стоит на более низкой ступени развития и состоит из одноклеточных образований – миоцитов, клеток веретенообразной формы небольшой величины, 50 мкм в длину и 6 мкм в ширину. Переплетаясь друг с другом, они образуют сети, а, складываясь, формируют пласты гладкой мышечной ткани. Поперечно-полосатая мышечная ткань располагается там, где движения происходят энергично и быстро, т.е. они образуют скелетную мускулатуру, которая производит движения конечностей, рёбер, обеспечивая акт дыхания, производят действие брюшного пресса, движения позвоночника, головы и шеи, а также акт жевания. Кроме того, от скелетных мышц зависят движения глаз, артикуляция речи, глотание и другие жизненно важные процессы. Именно мышечная система способна воспроизводить активные движения, без которых невозможна жизнь высокоорганизованных животных, в том числе и человека. Жить – значит приспосабливаться к условиям существования. В шкалу приспособлений входят активные движения, так как труд, питание, дыхание, общение, защита и даже деторождение не могут происходить без них. В книге «Рефлексы головного мозга» великий русский физиолог Сеченов И.М. сто лет назад писал: «Всё бесконечное разнообразие внешних проявлений мозговой деятельности сводится окончательно к одному лишь явлению –мышечному движению. Смеётся ли ребёнок при виде игрушки, улыбается ли Гарибальди, когда его гонят за излишнюю любовь к родине, дрожит ли девушка при первой мысли о любви, создаёт ли Ньютон мировые законы и пишет их на бумаге – везде окончательным фактом является мышечное движение». Скелетная мускулатура произвольная, т.е. действует по воле человека, иннервируется СНС, она сокращается быстро, но утомляется и требует отдыха.

Структурной единицей поперечно-полосатой мышечной ткани является мышечное волокно, длина которых может достигнуть 10 -15 см. Толщина волокон меняется с возрастом, у новорожденных она составляет 6-7 мкм, у взрослого – до 70 мкм. У лиц, занимающихся спортом она равна 100 мкм (0,1 мм). Они представляют собой многоядерные образования, напоминающая симпласты. Количество ядер в одном волокне может быть до 120. мышечное волокно окружено фибриллярной оболочкой – сарколеммой. В саркоплазме находятся многочисленные продольно идущие тонкие нити – миофибриллы или мышечные волоконца. Они состоят из чередующихся друг с другом светлых и тёмных пластинок (дисков), по- разному преломляющих свет. Светлые диски обладают простым лучепреломлением и называются изотропными, а тёмные – двойным лучепреломление, они называются анизотропными дисками. Чередование светлых и тёмных дисков создаёт впечатление поперечной исчерченности. Миофибриллы построены из специализированны мышечных белков – миозина и актина, имеющие определённую конфигурацию. В основе сократительной способности мышечного волокна лежит изменение конфигурации молекул этих белков. Молекулы актина втягиваются в промежутки между молекулами миозина, в результате чего происходит сокращение мышечного волокна и всей мышцы почти в 2 раза (около 30%). Кроме миофибрилл мышечное волокно содержит белок миоглобин, придающий волокну и всей мышце характерный красно-бурый цвет. Около 300 лет назад было замечено, что окраска мышечных волокон не одинакова, и выделены красные и белые мышечные волокна. Мышечные волокна, где много миофибрилл и мало саркоплазмы, белые. Они быстрые и ловкие мышцы. Волокна же, где мало миофибрилл и много саркоплазмы – красные. Это медленные и сильные мышцы. У человека почти всей мышцы содержат и белые, и красные мышечные волокна, с преобладанием одной из них, в зависимости от функции (белые – в икроножной мышце и красные – в камбаловидной).

Каждое мышечное волокно окружено рыхлой соединительной тканью – эндомизием. Соседние волокна объединяются в пучки 1 –го порядка, окруженные перимизием. Пучки первого порядка объединяются в более крупные 2 и 3 –го порядков, покрытых также перимизием. Построенная из многих пучков мышца снаружи покрыта тонким слоем рыхлой соединительной ткани – эпимизием. Соединительнотканные элементы мышцы продолжаются в её сухожилие. У большинства мышц они имеют форму удлинённых цилиндрических тяжей. На туловище некоторые из них образуют пластинчатые сухожильные растяжения, называемые апоневрозами.

Классификация мышц.

Проводится по форме, расположению волокон и функции. Наиболее часто встречается веретенообразная форма. В такой мышце выделяют головку, мышечное брюшко и хвост. По числу головок мышцы могут быть двухглавые, трёхглавые, четырёхглавые. По числу брюшек – двубрюшные. Кроме веретенообразных мышц выделяют лентовидные, перистые (одно-, двух- и много). По протяженности мышцы могут быть длинными, короткими, широкими. По форме различают трапецевидные, ромбовидные, квадратные, треугольные, круговые. По функции мышцы делятся на сгибатели и разгибатели, абдукторы и аддукторы, пронаторы и супинаторы.

К вспомогательным элементам мышц относятся фасции, фиброзные каналы и синовиальные влагалища сухожилий, синовиальные сумки суставов и сессамовидные кости. В изучении фасций большая заслуга принадлежит Н.И.Пирогову. в 1846 г. вышла его книга «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций». С тех пор идёт их исследование с разных точек зрения.

Фасции – это соединительнотканные оболочки, заключающие мышцы и органы, отделяющие места их залегания, а также клетчаточные пространства. Его функциями являются:

1). Отделяет мышцу или группу мышц друг от друга, уменьшает трение между ними при движениях, защищают мышцы, удерживают их в состоянии, готовом к сокращению и удерживают их при движениях.

2). Являются преградой по пути распространения гнойной инфекции и злокачественных новообразований.

3). Являются вехами на пути хирургов и помогают отыскивать сосуды и нервы.

Остальные вспомогательные элементы располагаются в местах наибольшей подвижности и служат уменьшению трения и облегчению работы мышцы.

Итак, с мышцами связана активно-физическая деятельность живого организма. Поперечно-полосатая мышечная ткань является паренхимой (рабочей тканью) мышцы как органа. У человека около 600 мышц, из них 200 имеют своё название. Вес всех мышц составляет от 1/3 до 2/5 всего веса тела или точнее 28-32% у женщин, 35-45% у мужчин. Каждая мышца является высоко специализированным органом, прошедшим историю своего становления. Мышца состоит из мышечной и сухожильной частей и имеет собственные сосуды и нервы. Сухожильная часть мышцы образована соединительнотканными элементами мышцы.

Суставы человека. Опорно-двигательный аппарат и подробное описание суставов в анатомическом атласе онлайн.

Суставы имеются во всех костях за исключением подъязычной кости на шее. Суставы также называются сочленениями. Суставы имеют две функции: соединение костей и обеспечение движения жестких скелетных структур тела. В случае соединения костей подвижность или неподвижность зависят от:
1) количества связующего материала между костями;
2) характера материала между костями;
3) формы костных поверхностей;
4) степени напряжения связок или мышц, входящих в сустав;
5) положения связок и мышц.

Классификация суставов

Существует два вида классификации суставов: функциональная и структурная.

Функциональная классификация суставов основывается на количестве движений, допускаемых в суставах. Неподвижные суставы (синартротические) Эти суставы находятся главным образом в осевом скелете, где для защиты внутренних органов важна прочность и неподвижность суставов. Ограниченно подвижные суставы (амфиартротические, полуподвижные) Подобны неподвижным суставам и выполняют те же функции, что и суставы, находящиеся главным образом в осевом скелете. Свободно подвижные суставы (диартротические, истинные) Эти суставы преобладают в конечностях, где требуется большой диапазон движений.

Структурная

Волокнистые суставы

В волокнистом суставе волокнистая ткань прикрепляется к костям. В этом случае не имеется никакой суставной полости. В целом этот сустав имеет небольшой диапазон движений или никакого движения, т. е. является неподвижным (синартротическим). Волокнистые суставы бывают трех видов: шовные, синдесмозные и гвоздевидные.

1. Шовные
Единственным примером волокнистых шовных суставов являются швы черепа, где неровные края костей прочно скрепляются и связываются волокнами соединительной ткани, при этом не допускается никакого активного движения. Слои надкостницы на внутренних и внешних слоях соседних костей соединяют промежуток между костями и образуют главный фактор соединения. Между соседними суставными поверхностями имеется слой волокнистой сосудистой ткани, которая также участвует в соединении костей. Эта волокнистая сосудистая ткань, наряду с двумя слоями надкостницы, называется шовной (сутуральной) связкой. Волокнистая ткань окостеневает с увеличением возраста, этот процесс происходит вначале в глубокой части шва, постепенно распространяясь на поверхностную часть. Этот процесс окостенения именуется синостозом.

2. Синдесмозные
Синдесмозные суставы – это волокнистые суставы, в которых волокнистая ткань образует межкостную мембрану или связку, т. е. имеется полоска волокнистой ткани, которая допускает небольшое движение, например между лучевой и локтевой костью и между большеберцовой и малоберцовой костью.

 3. Гвоздевидные (стержневые)
Гвоздевидные суставы относятся к волокнистым суставам, в которых «гвоздь», или «стержень», входит в углубление. Единственным примером такого сустава у людей являются зубы, закрепленные в углублениях челюстных костей.

Положение шва

 Положение шва

 

Положение шва: срез

 Положение шва: срез

 

Межкостная мембрана между лучевой и локтевой костью

 Межкостная мембрана между лучевой и локтевой костью
 

 Хрящевые суставы

В хрящевых суставах кости соединяются непрерывной пластиной гиалинового хряща или волокнистого диска. В этом случае также нет никакой суставной полости. Они могут быть или неподвижными (синходрозными) или полуподвижными (симфизарными). Чаще встречаются полуподвижные суставы.

Синхондрозные

Примеры хрящевых суставов, которые являются неподвижными — это эпифизарные пластины роста длинных костей. Эти пластины выполнены из гиалинового хряща, который окостеневает у молодых людей (см. выше по тексту). Таким образом участок кости, где сустав снабжен такой пластиной, называется синхондрозом. Другим примером такого сустава, который в конечном счете окостеневает, является сустав между первым ребром и рукояткой грудины.

Эпифизарный хрящ

 Хрящевое неподвижное (синхондрозное) сочленение (вид спереди): эпифизарная пластина в растущей длинной кости

 

Грудинно-реберный сустав

Хрящевое неподвижное (синхондрозное) сочленение (вид спереди): грудино-реберный сустав между рукояткой и первым ребром.

 

 Симфизарные

Примером частично подвижного хрящевого сустава являются лобковый симфиз тазового пояса и межпозвоночные суставы позвоночного столба. В обоих случаях суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, который, в свою очередь, сращен с волокнистым хрящом (волокнистый хрящ является сжимаемым и эластичным и действует как амортизатор).

Лобковый симфиз

 Хрящевое частично подвижное (амфиартротическое/симфизарное) сочленение (вид спереди): лобковый симфиз тазового пояса

 

Межпозвоночные диски

 Хрящевое частично подвижное (амфиартротическое/симфизарное) сочленение (вид спереди): межпозвоночные суставы
 

 Синовиальные суставы

Синовиальные суставы имеют суставную полость, которая содержит синовиальную жидкость. Эти суставы являются свободно подвижными (диартротическими) суставами. Синовиальные суставы имеют множество различающих особенностей:

Суставной хрящ (или гиалиновый хрящ) покрывает концы костей, которые образуют сустав.

Суставная полость: эта полость является больше потенциальным пространством, чем реальным, потому что она заполнена смазывающей синовиальной жидкостью. Суставная полость состоит из двухслойного «рукава» или оболочки, называющейся суставной капсулой.

Внешний слой суставной капсулы называется капсульной связкой. Эта связка является плотной, эластичной, волокнистой соединительной тканью, которая представляет собой непосредственное продолжение надкостницы соединяющихся костей. Внутренний слой, или синовиальная оболочка, является гладкой мембраной, образованной неплотной соединительной тканью, которая покрывает капсулу и все внутренние суставные поверхности, за исключением гиалинового хряща.

Синовиальная жидкость: скользкая жидкость, которая занимает свободные пространства в пределах суставной сумки. Синовиальная жидкость также находится в пределах суставного хряща и создает тонкий слой (пленку), уменьшающий трение между хрящами. При движении сустава жидкость выжимается из хряща. Синовиальная жидкость питает хрящ, являющийся аваскулярным (т. е. не содержащим никаких кровеносных сосудов): жидкость также содержит фагоцитарные клетки (клетки, поглощающие неорганические вещества), которые устраняют из суставной полости микробы или отходы жизнедеятельности клеток. Количество синовиальной жидкости изменяется в различных суставах, но ее всегда достаточно для образования тонкого слоя для уменьшения трения. При повреждении сустава вырабатывается дополнительное количество жидкости, что приводит к характерному отеку сустава. Позднее синовиальная мембрана повторно поглощает эту дополнительную жидкость.

Коллатеральные или дополнительные связки: синовиальные суставы укреплены и усилены множеством связок. Эти связки являются или капсульными, т. е. утолщенными частями непосредственно волокнистой капсулы, или независимыми коллатеральными связками, которые не входят в состав капсулы. Связки всегда связывают кость с костью, и в соответствии с их положением и количеством вокруг сустава они ограничивают движение в определенных направлениях и предотвращают нежелательные движения. Как правило, чем больше связок, которые имеет сустав, тем более прочным он является.

Сумки – это заполненные жидкостью мешочки, которые амортизируют сустав. Они покрыты синовиальной оболочкой и содержат синовиальную жидкость. Они находятся между сухожилиями и костью, связками и костью или мышцей и костью и уменьшают трение, действуя в качестве «подушки».

Влагалища сухожилий также часто находятся в непосредственной близости от синовиального сустава. Они имеют такую же структуру, как сумки, и окружают сухожилия, подверженные трению, для их защиты.

Суставные диски (мениски) находятся в некоторых синовиальных суставах. Они действуют в качестве амортизаторов (подобно волокнистому диску в лобковом симфизе). Например, в коленном суставе два имеющих форму полумесяца волокнистых диска, называющихся медиальным и латеральный мениском, лежат между медиальными и латеральными мыщелками бедренной кости и медиальным и латеральным мыщелком большеберцовой кости.

Синовиальный сустав

 Типичный синовиальный сустав

 

Структуры синовиального сустава

 Поглощающие удар и уменьшающие трение структуры синовиального сустава
 

 Семь типов синовиального сустава

Плоский, или скользящий

В скользящих суставах движение происходит, когда две, обычно плоские или немного изогнутые, поверхности скользят в поперечном направлении относительно друг друга. Примеры: акромиально-ключичный сустав; суставы между кистевыми костями в запястье или костями предплюсны в лодыжке; фасеточные суставы между позвонками; крестцово-подвздошный сустав.

Плоский или скользящий сустав

Блоковидный шарнирный сустав

В блоковидных шарнирных суставах движение происходит вокруг только одной оси, поперечной. Протрузия (выпячивание) одной кости вписывается в вогнутую или цилиндрическую суставную поверхность другой кости, обеспечивая сгибание и разгибание. Примеры: межфаланговые суставы, локтевой и коленный суставы.

Блоковидный шарнирный сустав

 Шарнирный сустав

В шарнирных суставах движение происходит вокруг вертикальной оси, как в воротной петле. Почти цилиндрическая суставная поверхность кости выпячивается и вращается в пределах кольца, образованного костью или связкой. Примеры: зубы эпистрофея входят через отверстие в атланте, позволяя вращение головой. Кроме того, сустав между лучевой и локтевой костью в локте позволяет круглой головке лучевой кости вращаться в пределах «кольца» связки, которая запирается локтевой костью.

Шарнирный сустав

 Шаровой шарнирный сустав

Шаровые шарнирные суставы состоят из «шара», образованного сферической или полусферической головкой одной кости, которая вращается в пределах вогнутого гнезда другой кости, позволяя сгибание, разгибание, приведение, отведение, вращательное движение и поворот. Таким образом, они являются мультиосевыми и обеспечивают самый большой диапазон движений всего сустава. Примеры: плечевой и бедренный сустав.

Шаровой шарнирный сустав

 Мыщелковый сустав

Так же как и шаровые шарнирные суставы, мыщелковые суставы имеют сферическую суставную поверхность, которая вписывается в соответствующую вогнутую поверхность. Кроме того, как и шаровые шарнирные суставы, мыщелковые суставы обеспечивают сгибание, разгибание, отведение, приведение и вращательное движение. Однако расположение окружающих связок и мышц предотвращает активное вращение вокруг вертикальной оси. Примеры: пястно-фаланговые суставы пальцев (но не большого пальца).

Мыщелковый сустав

 Седловидный сустав

Седловидный сустав похож на мыщелковый сустав, за исключением того, что соединяющиеся поверхности имеют выпуклые и вогнутые области и напоминают два «седла», которые соединяются друг с другом, приспосабливая выпуклые поверхности к вогнутым. Седловидный сустав обеспечивает даже больше движения, чем мыщелковый сустав, например, разрешая «противопоставление» большого пальца другим пальцам. Пример: пястно-запястный сустав большого пальца.

Седловидный сустав

 Эллипсовидный сустав

Эллипсовидный сустав фактически похож на шаровой шарнирный сустав, но суставные поверхности имеют эллипсовидную форму, а не сферическую. Движения такие же, как в шаровом шарнирном суставе, за исключением поворота, который предотвращается формой эллиптических поверхностей. Пример: лучезапястный сустав.

Эллипсовидный сустав

Примечания о синовиальных суставах:

• Некоторые сухожилия частично проходят в пределах сустава и поэтому являются внутрикапсульными.

• Волокна многих связок тесно связаны со связками капсулы, и разграничение между капсулой и связкой в некоторых случаях неясно. Поэтому упоминаются только основные связки.

• Связки называются внутрикапсульными (или внутрисуставными), когда располагаются в суставной полости, и внекапсульными (или внесуставными), когда располагаются вне капсулы.

• Многие связки коленного сустава являются измененными сухожилиями сгибающих и разгибающих мышц, но классифицируются как связки для дифференциации их от обычных стабилизирующих сухожилий, таких, как надколенная связка надколенника мышцы бедра.

• Вокруг большинства синовиальных суставов имеются различные сумки, как показано на иллюстрациях, имеющих отношение к каждому суставу.

анатомия, строение, мышцы, мениски, травмы и лечение, как укрепить

Мениски, связки, синовиальные сумки представляют собой не полный комплект составляющих элементов коленного сустава. Его анатомия сложнее любого другого сочленения в организме человека.

Ведь это место соединения довольно длинных рычагов нижней конечности. Именно поэтому оперативное и консервативное лечение этого сустава составляет большую сложность для хирургов, ортопедов, травматологов и даже ревматологов.

Содержание записи:

Строение коленного сустава

По форме сочленение относится к мыщелковым. В его формировании участвуют 3 костные структуры, поэтому сустав называют сложным. В коленном суставе сочленяются мыщелки бедра, суставная поверхность большеберцовой кости и надколенник. Малоберцовая кость в состав колена не входит.

Сочленяющиеся поверхности неидентичны по площади и форме. Чтобы этого достичь, в составе колена имеются хрящевые мениски. Кроме того, фиксируется сустав многочисленными связками.Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

Суставная капсула формирует 9 заворотов. Это также важно в биомеханике колена. Коленный сустав человека позволяет удерживать вертикальное положение. У приматов же это сочленение устроено таким образом, чтобы придать им полусидячее положение.

Связки

Выделяют внесуставные и внутрисуставные связки. К первой группе относят коллатеральные большеберцовую и малоберцовую, поддерживающие связки надколенника, косую и дугообразную.

Связки коленного сустава (анатомия околосуставных структур более разнообразна) внутри сустава менее разнообразные. Внутрисуставной аппарат представлен 2 важными крестообразными связками: передней и задней. Эти структуры участвуют в биомеханике сустава при его активных движениях.

Во время сгибания они препятствуют тому, чтобы большеберцовая кость смещалась вперед или чрезмерно назад.

Внутрисуставной связочный аппарат начинает предохраняет сустав, когда он находится в ротированном положении. Кроме этого, крестообразные связки делят коленное сочленение на 2 важных отдела — передний и задний, что позволяет избежать распространения инфекции из одной области в другую.

Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепитьСвязки коленного сустава: анатомия

Анатомически связки являются грубоволокнистыми тяжами и выполняют разные функции. Коллатеральная малоберцовая связка состоит из спирально закрученных волокон соединительной ткани.

Внешне она как уплощенный канатик. От суставной капсулы она отделена массивной жировой прослойкой. Именно эта особенность строения позволяет связке травмироваться и рваться реже других внесуставных фиксирующих элементов сустава.

Большеберцовая коллатеральная связка состоит из 2 порций. Одна из них вплетается своими волокнами в суставную капсулу колена. Именно по этой причине она часто травмируется и повреждается.

Если внутрисуставные связки обеспечивают устойчивость сустава при движении, то внесуставные элементы отвечают за статику и являются мощными фиксаторами описываемого сочленения в состоянии физиологического покоя.

Мышечная система

Мышцы колена классифицируют по той функции, которые они выполняют. Выделяют целых 4 группы.

Мышцы, которые обеспечивают сгибание колена, включают двуглавую, портняжную и тонкую мышцы на бедре, а также массивную икроножную, полусухожильную и полуперепончатую на голени. Это большая и разнородная группа мышц. Из-за обилия мышечных волокон, позволяющих коленному суставу сгибаться, это является физиологическим положением для сочленения.

В противовес ей разгибает ногу в колене четырехглавая мышца бедра. Иными словами, квадрицепс. Это один из мощных массивов мышц указанной области.

Супинацию конечности обеспечивают 2 мышцы. Это двуглавая и икроножная (ее латеральная головка). А вот ротацию ноги в обратном направлении обеспечивает медиальная головка икроножной мышцы, а также тонкая, подколенная, полуперепончатая и портняжная мышцы. При повреждении одной из мышц функцию забирают на себя волокна другой.

Мениск

Речь идет об образованиях из грубой волокнистой ткани. По форме они напоминают серп или полумесяц. В полости коленного сустава 2 мениска: латеральный и медикальный. Они обеспечивают достижение высокой конгруэнтности сустава.Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

Внешне внутренний мениск больше, чем наружний. Его волокна прочно вплетаются в волокна капсулы колена практически на всем протяжении мениска. Это обусловливает меньшую подвижность. Именно поэтому он повреждается чаще, чем латеральный мениск.

Он, в свою очередь, более широкий и более мобильный. Это образование не настолько прочно фиксировано к суставной капсуле. Повреждения, трещины, разрывы наружнего мениска встречаются очень часто.

Описываемые хрящевые образования имеют тело и 2 рога: передний и задний. Если посмотреть на них сверху, то латеральный мениск напоминает букву “О”, в то время как медиальный напоминает “С”. Соединены между собой эти структуры посредством поперечной связки колена.

Функция менисков не ограничивается ликвидацией дисконгруэтности сочленяющихся поверхностей. Эти внутрисуставные элементы обеспечивают устойчивость суставу, особенно при ротациях. Этим самым они снижают нагрузку на суставной хрящ, выстилающий сочленяющиеся поверхности. Мениски также участвуют в перераспределении и балансе синовиальной жидкости по полости коленного сустава.

Кости

Сочленение относят к сложным. Это связано с тем, что количество соединяемых костей более 2.

В коленном суставе 3 кости. Это большеберцовая, бедренная, которые относятся к длинным трубчатым костям, и сесамовидная кость — надколенник.

Функции колена человека

Сочленение позволяет выполнять движения во фронтальной, вертикальной и горизонтальной плоскости. Сгибается нога в колене в норме на 40 градусов, в то время как разгибание в норме 180 град.

Во фронтальной плоскости возможно отведение и приведение. Ротация колена в норме возможна до 40 град.

Какие травмы связок бывают

Сухожилия и связки являются грубоволокнистыми структурами. Они выполняют фиксирующую функцию. Ведь именно их прочность обеспечивает устойчивость мышц, внутри- и внесуставных структур как во время движения, так и в момент покоя.

Связки коленного сустава (анатомия описывает множество разновидностей) крепятся между костными структурами. В это время сухожильные структуры менее прочные. Они связывают между собой мышцы и костные выступы.

Связочный аппарат колена, несмотря на свою прочность, очень часто подвергается травмам.

Возникают следующие повреждения:

  • растяжение связок, для которого характерно нарушение целостности отдельных волокон;Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить
  • надрыв или разрыв большой части связочной структуры;
  • полный разрыв связки, когда целостность последней нарушена полностью.

Растяжение связки проявляется незначительной болезненностью в месте травмы. Здесь же обнаруживается небольшая отечность. Мягкие ткани немного припухшие. Кожа над ними покрасневшая, но только в проекции повреждения. Нагрузки на сустав вызывают незначительное усиление болевого синдрома. Пробы на нестабильность, которые описаны ниже, отрицательные.

Симптоматика несколько более выраженная при неполном разрыве связки. Появляется нестабильность сустава. Наконец, при полном разрыве в крайних положениях сустав практически “разболтан” и нестабилен. Отек, боль и покраснение гораздо более распространены, чем площадь поражения.

Диагностика повреждений менисков и связок коленного сустава

В первую очередь необходимо побеседовать с больным, собрать полностью анамнез травмы, условий ее возникновения. Осмотр позволяет оценить трезво состояние больного в общем, а также состояние колена, конечности в частности. Самое главное, не пропустить признаки перелома или вывиха. Пальпация и оценка объема активных, а также пассивных движений должна быть максимально осторожной.

Связки и мениски коленного сустава повреждаются часто. Анатомия этих структур сложна, поэтому требуется своевременное вмешательство врача. Связки меняют функциональные возможности сустава.

Поэтому важное место в диагностике повреждений связочного аппарата и менисков коленного сустава занимают так называемые нагрузочные пробы. Их цель заключается в оценке стабильности сустава в крайних положениях. Для правильной постановки диагноза это важно.

Рентгенография сустава необходима, чтобы исключить переломы или вывихи, а также другие нарушения целостности конечностей. Этот метод также используют и при проведении нагрузочных проб. При необходимости исследование дополняют томографией. Послойное исследование дает более четкую картину о состоянии костных структур.Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

Более четкую информацию о связочном аппарате, сухожилиях, мышца и менисках дает МРТ. Лучше, если при этом используется контрастирование. Как альтернатива, сегодня используется ультразвуковое исследование суставов. Но этот метод сегодня при травме считается менее информативен. Хотя многое зависит от разрешающей способности аппарата и навыков врача.

Артроскопия способствует визуализации тканей в полости сустава. Это важно в диагностике разрывов связок, повреждений менисков. Эта процедура носит диагностическую цель, но в процессе может стать и лечебно-диагностической.

Лечение повреждений связок

Связки коленного сустава (анатомия этого сочленения сложна и требует квалифицированного отношения) в случае повреждения должны лечиться только специалистом.

Своевременно и адекватно оказанная первая помощь является гарантией того, что на последующих этапах терапии не возникнет осложнений травмы или повреждения связочного аппарата. Для начала необходимо приложить к месту травмы или ушиба холод. В идеале это лед, но вполне сойдет бутылка холодной воды или хотя бы смоченное холодной водой полотенце.

Для обездвиживания используется либо эластичный бинт, либо иные подручные средства. Это платок, полотенца, жгуты, веревки. Опора на поврежденную конечность недопустима.

Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

Ведь никто на догоспитальном этапе не дает гарантий о том, что в данной ситуации нет перелома костей бедра, голени или стопы. Транспортировка в лучшем случае должна проводиться с приданием пораженной конечности возвышенного положения.

Обезболивание позволит предотвратить развитие болевого шока, а также снизить выраженность мышечного спазма. Используются как таблетированные формы (Найз, Анальгин), так и инъекционные (Диклофенак, Кеторол).

Медикаментозное лечение

Консервативный подход в лечении повреждении коленного сустава применяется чаще всего. Операция показана сразу лишь при полном разрыве связок. На начальной стадии при всех остальных ситуациях показано медикаментозное лечение.

Консервативное лечение

Для соблюдения покоя пораженному суставу рекомендуется иммобилизация суставов при помощи туторов, эластических бинтов. Используются также так называемые тейп-ленты. Более грубый вариант — гисповая иммобилизация. В остром периоде показана полная иммобилизация. Это занимает 3-7 дней. Такой подход позволит минимизировать возможность неблагоприятного исхода и пролонгации лечения.Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

Если повреждение суставов или менисков осложнилось скоплением воспалительной жидкости или крови в полости колена, необходимо провести пункцию. Выполняется декомпрессия, удаляется жидкость. Это позволит избежать септических осложнений.

В рамках противовоспалительного лечения назначают курсом нестероидные противовоспалительные препараты.

Это:

  • Мелоксикам.
  • Мовалис.
  • Артрозан.
  • Нимесил.

При выраженном стойком болевом синдроме назначают сначала средства в инъекциях. Затем при облегчении состояния осуществляют плавный переход на таблетированные варианты.

На более позних этапах в рамках ускорения восстановительных процессов доктора рекомендуют препараты кальция и хондропротекторы. Это Остеогенон, лучше в комбинации с витамином Д.

Применяются также препараты, питающие и восстанавливающие структуру хряща:

ПрепаратПродолжительность курса лечения (месяцы)Кратность проведения курса (количество/месяцы)
ХондрогардДо 11/3
Румалон11/4-6
Алфлутоп1 — 21/6

Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

Эти средства вводятся в мышцу, а потом постепенно переходят на пероральный прием. Некоторые травматологи используют внутрисуставной путь введения.

Миновав острый период, врачи назначают вспомогательные методы лечения. Это физиотерапевтические процедуры с использованием тепла, грязи, парафин, озокерит. Можно применять компрессы с Димексидом, добавляя небольшое количество Кенолога или Дипроспана. Обязательно подключение занятий лечебной физической культурой.

Операция

Хирургическое вмешательство выполняется при неэффективности проводимого ранее консервативного лечения. Второе показание — полный разрыв связки.

Суть операций заключается в восстановлении целостности сухожилия или связки. Накладывается П-образный шов, иногда несколько. Если же разрыв или растяжение старое, и при этом структура связки выраженно разволокнена, то используют аутоткани или алло-материалы.

Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

После проведения операции необходима длительная фиксация конечности для восстановления структуры сшитой связки. Рекомендуемая позиция конечности — сгибание в колене на 150 градусов. Время иммобилизации — 4 — 6 недель.

Дополнительные методики

Связки коленного сустава (анатомия их хорошо изучена) могут быть подвергнуты реконструктивному лечению. Операции могут ограничиваться обычным сшиванием разорванных связок. Но сегодня можно использовать и более современные методики, материалы.

Реконструктивные операции заключаются в том, чтобы сшить множество разорванных лоскутов между собой, а некротизированные участки ликвидировать. В рамках аутотрансплантации  используют собственные ткани, участки. А при аллотрансплантации применяются биологические материалы доноров. Возможно, от трупного материала.

При отрывах сухожилий от костных структур используются различные фиксаторы.

Что можно и нельзя делать нельзя при повреждении связок и менисков коленного сустава

Со стороны пациента необходимо неукоснительное выполнение его лечебных рекомендаций. При повреждении этих структур нельзя в первое время нагружать конечность. В то же время, когда опасный период миновал, рекомендуется потихоньку расширять объем движений. Лучше это делать под контролем врача лечебной физкультуры.

Самостоятельная эскалация уровня нагрузок может нарушить лечебный процесс и привести к нежелательным осложнениям. Попытки пользоваться средствами народной медицины при игнорировании рекомендаций доктора чреваты усугублением заболевания.

Как укрепить связки

Профилактика травм довольно неспецифична. Важно соблюдение техники безопасности при занятиях травмоопасными видами спорта.

Но кроме этого, травматологи рекомендуют с молодого возраста заботиться о состоянии опорно-двигательного аппарата. Для этого необходимы занятия ЛФК и правильное полноценное питание.

Какие витамины принимать для поддержания связок

Улучшает питание связок витамин Д в сочетании с кальцием. Принимать их нужно под контролем уровня кальция в крови, чтобы не вызывать гиперкальциемию и возникновение камней в почках.Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

При травмах идеально использование витаминов группы В. Они способствуют быстрому восстановлению нервной проводимости. Это улучшает трофику тканей и регенерацию волокон связок.

Упражнения для укрепления связок

Регулярное выполнение комплексов физической культуры позволить сохранить эластичность связок на долгие годы. Оптимальное время в течение суток — до 15-25 мин. От более длительных изнурительных тренировок у неподготовленных людей может, наоборот, появиться склонность к травматизации.

Из наиболее простых упражнений можно запомнить приседы на одной ноге. До 20 приседаний за 60 сек. считается вполне приемлемой нагрузкой.

Еще один вариант — отведение ноги в стороны. Она должна быть выпрямлена в коленном суставе. Отведение осуществляется в положении лежа до максимально переносимого предела.

Мениски и связки коленного сустава имеют непростую анатомию. Их травматическое повреждение надолго снижает трудоспособность. Лечение зависит от вида травмы. Используется консервативное лечение с длительной фиксацией сустава. При полных разрывах связок и при отсутствии эффекта от медикаментов используют операции. Щадящий вариант — артроскопические вмешательства.

Видео о строении коленного сустава

Анатомия коленного сустава:

 

Народная медицина | Все о суставах и связках

Травы для суставов и хрящей: виды и полезные свойства

Заболевания хрящевой ткани и суставов являются одними из самых распространенных на сегодняшний день как среди детей, так и среди людей пожилого возраста, в большей степени касающиеся второй группы людей. Некоторые из…

 
Укол в сустав при жидкости в гленостопном суставе