Наука о суставах и связках: Наука о суставах и связках — Лечение суставов – Учение о соединениях костей – артрология (arthrologia)

Содержание

Учение о соединениях костей – артрология (arthrologia)

ОБЩАЯ АРТРОЛОГИЯ

Общие сведения

Соединения костей объединяют кости скелета в единое целое. Они имеют различное строение и обладают такими свойствами, как прочность, подвижность и упругость, что позволяет удерживать кости друг возле друга, обеспечивая им большую или меньшую подвижность. Раздел анатомии, посвященный учению о соединениях костей, называется артрологией (от греч. arthron – сустав) или артросиндесмологией.

Классификация соединения костей

Выделяют два вида соединения костей:

Непрерывные соединения – между костями имеется прослойка соединительной ткани, хряща или костной ткани. Малоподвижны или вовсе неподвижны.

Прерывные (синовиальные)

соединения, или суставы – обладают достаточной подвижностью. Характеризуются наличием между костями полости и синовиальной мембраны, выстилающей изнутри капсулу сустава и вырабатывающей в полость синовиальную жидкость,

Характеристика соединений костей

Непрерывные соединения костей (synarthroses).

Непрерывные соединения костей имеют большую упругость, прочность; движения в таких соединениях ограничены. В зависимости от характера связующей ткани между костями выделяют три вида непрерывных соединений:

1) синдесмозы (syndesmosis) – фиброзные соединения;

2) синхондрозы (synchondrosis) – хрящевые соединения;

3) синостозы (synostosis) – костные соединения.

Фиброзные соединения (syndesmosis

) являются прочными соединениями костей при помощи плотной волокнистой соединительной ткани. Выделяют несколько видов фиброзных соединений: связки, межкостные перепонки, роднички (лобный затылочный сосцевидный и клиновидный), швы (зубчатый, чешуйчатый, плоский), вколачивание - соединение зубов с костной тканью зубных альвеолярных лунок.

Хрящевые соединения (synchondrosis) костей характеризуются прочностью, упругостью и малой подвижностью. Если хрящ в области соединения костей существует на протяжении всей жизни, то такие синхондрозы являются постоянными (между рядом костей основания черепа, некоторые реберно-грудинные сочленения). Временные хрящевые соединения - когда хрящевая пластинка между костями с возрастом замещается костной тканью (между различными частями костей основания черепа, крестец, тазовая кость).

Симфизы, symphyses

– это вид соединений костей, который является промежуточной формой между непрерывними и прерывными. Симфизы имеют небольшую щель в хрящевой или соединительно-тканной прослойке между соединяющимися костями, занимают переходное положение от непрерывных соединений к прерывным, укрепляются связками, относительно подвижны (лобковый симфиз, соединения ряда тел позвонков, рукоятки грудины с телом).

Прерывные соединения костей (diarthroses).

Прерывные или синовиальные соединения костей – суставы (лат. – articulatio) – являются частью опорно-двигательного аппарата. В каждом суставе обязательно имеются: 1) суставные поверхности костей, покрытые гиалиновым хрящом; 2) суставная капсула; 3) суставная полость с небольшим количеством синовиальной жидкости.

В некоторых суставах есть вспомогательные образования – внутрисуставные диски и мениски, синовиальные сумки, суставные губы. К вспомогательным образованиям относятся также связки.

Суставные поверхности, facies articulares, большинства сочленяющихся костей соответствуют друг другу, т.е. конгруэнтны. Суставной хрящ сглаживает неровности суставных поверхностей и выполняет роль амортизатора в суставе.

Суставная капсула, capsula articularis, имеет два слоя: наружный – фиброзная мембрана и внутренний – синовиальная мембрана. Фиброзная мембрана довольно толстая и прочная, выполняет функцию защиты. Синовиальная мембрана – тонкий слой клеток, который в суставной капсуле выстилает саму капсулу изнутри и вырабатывает синовиальную жидкость, которая играет роль смазки в суставе.

Рис. i. Строение сустава

1 – надкостница; 2 – синовиальная оболочка суставной капсулы; 3 – фиброзная оболочка суставной капсулы; 4 – суставная полость; 5 и 6 – суставная поверхность и суставной гиалиновый хрящ.

Суставная полость, cavitas articularis, представляет собой щелевидное пространство между суставными поверхностями костей, которое ограничено суставной капсулой.

Вспомогательный аппарат сустава.

Связки – внесуставные и внутрисутавные – тормозят, направляют действие в суставе и укрепляют его.

Суставные диски и мениски – хрящевые пластинки различной формы, расположенные между не совсем соответствующими друг другу суставными поверхностями сочленяющихся костей. Диски и мениски смещаются при движении в суставе, сглаживают неровности сочленяющихся поверхностей, а также играют роль амортизаторов.

Суставная губа расположена по краю вогнутой суставной поверхности, дополняет и углубляет эту поверхность (тазобедренный, плечевой сустав).

Синовиальные сумки располагаются, как правило, между поверхностями кости и движущимися около кости сухожилиями и играют роль подушки, устраняя трение сухожилия о кость.

Биомеханика суставов.

В биомеханике суставов различают следующие оси вращения: фронтальная ось, сагиттальная ось, вертикальная ось.

Вокруг фронтальной оси выполняется сгибание, flexio, и разгибание, extensio. Вокруг сагиттальной оси осуществляется приведение, adductio, и отведение,

abductio.Вокруг вертикальной оси возможны вращательные движения, rotatio. При этом кость вращается вокруг своей продольной оси в ту или иную сторону (кнутри - pronatio или кнаружи - supinatio). Круговое движение, circumductio – это последовательное движение вокруг всех осей, при котором свободный конец конечности (или кости) описывает окружность.

Классификация суставов.

Суставы отличаются друг от друга числом суставных поверхностей:

  1. простые суставы, art. simplex, – образованы двумя суставными поверхностями;

  2. сложные суставы, art. composita, – образованы тремя и более суставными поверхностями.

Кроме того, выделяют:

- комплексные суставы, art. complexa, если между сочленяющимися суставными поверхностями имеется диск или мениск;

- комбинированные суставы, art. combinata, – представлены двумя анатомически изолированными суставами, действующими совместно.

Форма суставных поверхностей определяет количество осей, вокруг которых происходит движение в суставах. На этой основе существует биомеханическая (анатомо-физиологическая) классификация суставов:

Одноосные суставы

. Цилиндрический сустав, art. trochoidea (сочленение первого позвонка с зубом второго позвонка), блоковидный сустав, art. ginglimus (межфаланговые суставы), винтообразный сустав – разновидность блоковидного сустава (плечелоктевой сустав).

Двуосные суставы. Эллипсоидный сустав, art. ellipsoidea, (лучезапястный сустав), седловидный сустав, art. sellaris, (сустав между первой пястной костью и костью-трапецией запястья), мыщелковый сустав, art. condylaris, (коленный сустав).

Многоосные суставы.

Шаровидный сустав, art. spheroidea, (плечевой сустав), чашеобразный сустав, art. cotylica, (тазобедренный сустав), плоский сустав, art. plana, (межпозвонковые суставы). Амфиартрозы - суставы, движения в которых незначительны, носят скользящий характер (крестцово-подвздошное сочленение).

Наука о суставах и связках

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Почему средство «Лошадиная сила» применяют для людей?
  • Почему именно лошадиная сила, а не коровья или другая?
  • Состав бальзам-геля
  • Отзывы врачей и пациентов
  • С чем можно спутать оригинальное средство?

Интернет пестрит мнениями и отзывами о применении средств для суставов под названием «Лошадиная сила». Причем многие уже давно запутались, и «лошадиной силой» называют не только продукты этой торговой марки, но и все остальные, на упаковке которых изображена лошадь. Так, на официальном сайте http://horseforce.ru представлен только бальзам-гель. Однако некоторые люди ищут мазь «Лошадиная сила», имея в виду совсем другое средство (другого производителя).

Судя по отзывам на различных форумах и судя по составу средства – бальзам-гель «Лошадиная сила» действительно уменьшает боли в суставах, но каких-то «исцеляющих» выдающихся эффектов у него нет. Лично мне – автору статьи – не довелось испытать на себе действие лошадиного чудо-препарата, но многие из моих знакомых очень хорошо о нем отзываются.

Каким образом лекарственное средство для лошадей попало в аптеки, что же такого особенного в них содержится? И почему именно «лошадиная», а не, допустим, «собачья» или «слоновья» сила?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Данная статья – небольшое исследование-размышление. Сразу скажу, что каких-то бумажных носителей информации, кроме буклета из упаковки от бальзама «Лошадиная сила» у меня не было. Я использовала источники информации в интернете и хочу поделиться интересной информацией, которую нашла об этом продукте и изучила.

Если вы решите приобрести средство для суставов «Лошадиная сила», посоветуйтесь с врачом: артрологом, ревматологом или ортопедом.

Далее в статье: почему средство для суставов «Лошадиная сила» называется «лошадиная», и как лекарство для животных попало в аптеки (или наоборот)? Также мы подробно рассмотрим состав бальзама-геля «Лошадиная сила» (производитель – компания Хорс Форс), а также я расскажу, как отличить эту торговую марку от других подобных продуктов.

«Лошадиная сила»: для людей или для лошадей?

Лошади тоже живые и болеют; а суставы у них – слабое место. Лечат их такими же препаратами, как и людей: им ставят уколы с НПВП и кортикостероидами, делают компрессы и грязевые аппликации. Поэтому ничего зазорного в том, чтобы использовать «животные» лекарства для лечения людей, я не вижу. Здесь, скорее, возникает вопрос: «Зачем?». У нас свои лекарства закончились?

Свет пролил Тимур Шакая, основатель бренда «Лошадиная сила». В видеоролике он дает интервью, в котором рассказывает о внедрении продукта на российский рынок. Хотя речь шла о шампуне, но средство для суставов принадлежит той же компании – Хорс Форс.

Особенно интересен момент, в котором Тимур говорит о продвижении торговой марки: «Изначально мы часть продукции поставили в зоомагазины и отправили людей туда. А дальше мы перевели их в аптеки и сказали, что теперь продукция сертифицирована для людей. И люди пошли в аптеки. Мы создали дефицит продукта…»

Таким образом «Лошадиную силу» специально разместили в магазинах для животных, чтобы создать интригу. Если дополнительно учесть рекламу, которая утверждает, что для животных используются только натуральные ингредиенты, у меня складывается впечатление, что эти средства никогда не были и не являются препаратами для животных. Это всего лишь маркетинговые «ходы конями», как выразился Шакая.

Почему «сила» – «лошадиная»?

В 20-м веке в Германии жил доктор Ферштер, который всю свою жизнь посвятил изучению трав. Он много лет искал уникальное средство от заболеваний опорно-двигательного аппарата, смешивая травы и масла.

В итоге в 1927 году Вальтер Ферштер добился своего и написал рецепт бальзама для растиран

Лекция № 3 Соединение костей (артросиндесмология)

Все кости человеческого тела и их соединения называют пассивными частями опорно-двигательного аппарата.

Наука, изучающая соединения костей называется артросиндесмологией. Это название происходит от греческих слов артрон - суставы, син – вместе, десме – связки, следовательно, артросиндесмология _ это учение о суставах и связках. Этот термин впервые применил член петербургской академии Вейтбрехт, который выпустил книгу под таким названием в 1742 году в артросиндесмологии иллюстрации единства структуры и функции чрезвычайно демонстративны по форме сочленяющихся поверхностей можно читать физиологические законы. Знание строения соединений важно практическим врачам, встречающимся с воспалениями, вывыхами суставов или протезирующими конечности, занимающимися иммобилизацией и лечебной гимнастикой, осуществляющимися спортивную тренировку. .

Кости человеческого тела, соединяясь между собой, образуют несколько видов соединений. Из них в эволюции (в филогенезе, а также онтогенезе) наиболее древними соединениями являются непрерывные соединения (синартрозы).

В последующем появляются прерывистые соединения (диартрозы).

Существует промежуточная форма костных соединений – гемиартрозы (полусуставы) или симфизы.

Непрерывные соединения, называемые синартрозами, могут осуществляться посредством волокнистой (фиброзной) ткани – синдесмозы, хрящевой ткани-синхондрозы и костной ткани -синостозы. Примерами синдесмозов являются связки, межкостные мембраны, швы, роднички и вколачивания (гомфозис).

Прерывистые соединения (диартрозы) образуются при сочленении суставных поверхностей костей. В теле человека до 230 суставов, различных по форме и величине. В зоне соприкосновения суставные поверхности покрыты стекловидным гиалиновым хрящом, лишённым надхрящницы. Поверхность хряща отличается гладкостью, что облегчает движения. Толщина хряща колеблетс от 0,5 до 6 мм.толщина хрящевой пластинки наибольшая в местах, где движения наибольшие. Иногда сусавной хрящ может быть волокнистыми (височно-нижне-челюстной сустав). Форма сочленяющихся поверхностей в каждом суставе определяется строго характером его движений. Для многих суставов типично наличие головки на конце одной из сочленяющихся костей и углубления в виде ямки на другой. Суставные поверхности должны быть конгруэнтны. Капсула сустава позволяет воспроизведение свободных движений. Она состоит из 2-х слоёв: наружного фиброзного и внутреннего синовиального. Фиброзный слой более толстый пронизан большим количеством коллагеновых и эластических волокон, содержит сосуды и нервы. Она фиксируется к костям, переходя в надкостницу. Синовиальный слой тонкий, состоит рыхлой соединительной ткани и плоских покровных клеток, опирающихся на базальную мембрану. Это высоко специализированная оболочка, клетки которой способны вырабатывать синовиальную жидкость. Синовиальная оболочка имеет выросты- ворсины и складки, в которых накапливается жир. Ворсинки состоят из соединительнотканных клеток округлой или овальной формы. Ядра их выступают над поверхность. Полагают, что именно они секретирует синовиальную жидкость.

Все прерывистые соединения по форме суставных поверхностей подразлеляются на суставы цилиндрические, блоковидные, мыщелковые, шаровидные.

По количеству движенийсуставы бывают:

  • Односные

  • Двуосные

  • Многоосные

Соединения костей в зависимости от количества костей в суставе может быть простым или сложным.

При сочленении костей их суставные поверхности должны соответствовать по форме (конгруэнтные).

Бывают инконгруэнтные сустав. Для того, чтобы устранить инконгруэнтность имеются вспомогательные элементы. Такими могут быть суставные хрящевые губы, диски и мениски. Суставная сумка охватывает края суставных поверхностей, состоит из двух слоев: наружного и внутреннего. Все прерывистые соединения называют истинными суставами, соединениями, диартрозами, синовиальными.

Для всех диартрозов необходимы следующие анатомические структуры:

  1. суставные поверхности, покрытые хрящевым суставом;

  2. суставная сумка;

  3. синовиальная мембрана, вырабатывающую синовиальную жидкость;

  4. синовиальная жидкость;

  5. суставная полость.

Суставная сумка не удержит ниже расположенные части тела. Для укрепления суставных сумок существуют связки суставов. Они построены из коллагеновых волокон, которые трудно растянуть.

Лекция № 4

Функциональная анатомия мышечной системы.

Кости и их соединения как пассивные органы двигательного аппарата находятся в тесной анатомической связи с мышцами_ активными органами двигательного аппарата. Все движения тела человека осуществляются за счёт силы, которую развивают сокращения мышечных волокон гладкой и поперечно-полосатой мышечной ткани. Гладкая мышечная ткань находится в стенках внутренних полых органов, кровеносных и лимфатических сосудах, в коже. Гладкая мускулатура функционирует непроизвольно, т.е. она не подчиняется воле человека, иннервируется ВНС. Она сокращается медленнее, но отличаются большой силой и неутомляемостью. Гладкая мускулатура стоит на более низкой ступени развития и состоит из одноклеточных образований – миоцитов, клеток веретенообразной формы небольшой величины, 50 мкм в длину и 6 мкм в ширину. Переплетаясь друг с другом, они образуют сети, а, складываясь, формируют пласты гладкой мышечной ткани. Поперечно-полосатая мышечная ткань располагается там, где движения происходят энергично и быстро, т.е. они образуют скелетную мускулатуру, которая производит движения конечностей, рёбер, обеспечивая акт дыхания, производят действие брюшного пресса, движения позвоночника, головы и шеи, а также акт жевания. Кроме того, от скелетных мышц зависят движения глаз, артикуляция речи, глотание и другие жизненно важные процессы. Именно мышечная система способна воспроизводить активные движения, без которых невозможна жизнь высокоорганизованных животных, в том числе и человека. Жить – значит приспосабливаться к условиям существования. В шкалу приспособлений входят активные движения, так как труд, питание, дыхание, общение, защита и даже деторождение не могут происходить без них. В книге «Рефлексы головного мозга» великий русский физиолог Сеченов И.М. сто лет назад писал: «Всё бесконечное разнообразие внешних проявлений мозговой деятельности сводится окончательно к одному лишь явлению –мышечному движению. Смеётся ли ребёнок при виде игрушки, улыбается ли Гарибальди, когда его гонят за излишнюю любовь к родине, дрожит ли девушка при первой мысли о любви, создаёт ли Ньютон мировые законы и пишет их на бумаге – везде окончательным фактом является мышечное движение». Скелетная мускулатура произвольная, т.е. действует по воле человека, иннервируется СНС, она сокращается быстро, но утомляется и требует отдыха.

Структурной единицей поперечно-полосатой мышечной ткани является мышечное волокно, длина которых может достигнуть 10 -15 см. Толщина волокон меняется с возрастом, у новорожденных она составляет 6-7 мкм, у взрослого – до 70 мкм. У лиц, занимающихся спортом она равна 100 мкм (0,1 мм). Они представляют собой многоядерные образования, напоминающая симпласты. Количество ядер в одном волокне может быть до 120. мышечное волокно окружено фибриллярной оболочкой – сарколеммой. В саркоплазме находятся многочисленные продольно идущие тонкие нити – миофибриллы или мышечные волоконца. Они состоят из чередующихся друг с другом светлых и тёмных пластинок (дисков), по- разному преломляющих свет. Светлые диски обладают простым лучепреломлением и называются изотропными, а тёмные – двойным лучепреломление, они называются анизотропными дисками. Чередование светлых и тёмных дисков создаёт впечатление поперечной исчерченности. Миофибриллы построены из специализированны мышечных белков – миозина и актина, имеющие определённую конфигурацию. В основе сократительной способности мышечного волокна лежит изменение конфигурации молекул этих белков. Молекулы актина втягиваются в промежутки между молекулами миозина, в результате чего происходит сокращение мышечного волокна и всей мышцы почти в 2 раза (около 30%). Кроме миофибрилл мышечное волокно содержит белок миоглобин, придающий волокну и всей мышце характерный красно-бурый цвет. Около 300 лет назад было замечено, что окраска мышечных волокон не одинакова, и выделены красные и белые мышечные волокна. Мышечные волокна, где много миофибрилл и мало саркоплазмы, белые. Они быстрые и ловкие мышцы. Волокна же, где мало миофибрилл и много саркоплазмы – красные. Это медленные и сильные мышцы. У человека почти всей мышцы содержат и белые, и красные мышечные волокна, с преобладанием одной из них, в зависимости от функции (белые – в икроножной мышце и красные – в камбаловидной).

Каждое мышечное волокно окружено рыхлой соединительной тканью - эндомизием. Соседние волокна объединяются в пучки 1 –го порядка, окруженные перимизием. Пучки первого порядка объединяются в более крупные 2 и 3 –го порядков, покрытых также перимизием. Построенная из многих пучков мышца снаружи покрыта тонким слоем рыхлой соединительной ткани – эпимизием. Соединительнотканные элементы мышцы продолжаются в её сухожилие. У большинства мышц они имеют форму удлинённых цилиндрических тяжей. На туловище некоторые из них образуют пластинчатые сухожильные растяжения, называемые апоневрозами.

Классификация мышц.

Проводится по форме, расположению волокон и функции. Наиболее часто встречается веретенообразная форма. В такой мышце выделяют головку, мышечное брюшко и хвост. По числу головок мышцы могут быть двухглавые, трёхглавые, четырёхглавые. По числу брюшек - двубрюшные. Кроме веретенообразных мышц выделяют лентовидные, перистые (одно-, двух- и много). По протяженности мышцы могут быть длинными, короткими, широкими. По форме различают трапецевидные, ромбовидные, квадратные, треугольные, круговые. По функции мышцы делятся на сгибатели и разгибатели, абдукторы и аддукторы, пронаторы и супинаторы.

К вспомогательным элементам мышц относятся фасции, фиброзные каналы и синовиальные влагалища сухожилий, синовиальные сумки суставов и сессамовидные кости. В изучении фасций большая заслуга принадлежит Н.И.Пирогову. в 1846 г. вышла его книга «Хирургическая анатомия артериальных стволов и фасций». С тех пор идёт их исследование с разных точек зрения.

Фасции – это соединительнотканные оболочки, заключающие мышцы и органы, отделяющие места их залегания, а также клетчаточные пространства. Его функциями являются:

1). Отделяет мышцу или группу мышц друг от друга, уменьшает трение между ними при движениях, защищают мышцы, удерживают их в состоянии, готовом к сокращению и удерживают их при движениях.

2). Являются преградой по пути распространения гнойной инфекции и злокачественных новообразований.

3). Являются вехами на пути хирургов и помогают отыскивать сосуды и нервы.

Остальные вспомогательные элементы располагаются в местах наибольшей подвижности и служат уменьшению трения и облегчению работы мышцы.

Итак, с мышцами связана активно-физическая деятельность живого организма. Поперечно-полосатая мышечная ткань является паренхимой (рабочей тканью) мышцы как органа. У человека около 600 мышц, из них 200 имеют своё название. Вес всех мышц составляет от 1/3 до 2/5 всего веса тела или точнее 28-32% у женщин, 35-45% у мужчин. Каждая мышца является высоко специализированным органом, прошедшим историю своего становления. Мышца состоит из мышечной и сухожильной частей и имеет собственные сосуды и нервы. Сухожильная часть мышцы образована соединительнотканными элементами мышцы.

Суставы человека. Опорно-двигательный аппарат и подробное описание суставов в анатомическом атласе онлайн.

Суставы имеются во всех костях за исключением подъязычной кости на шее. Суставы также называются сочленениями. Суставы имеют две функции: соединение костей и обеспечение движения жестких скелетных структур тела. В случае соединения костей подвижность или неподвижность зависят от:
1) количества связующего материала между костями;
2) характера материала между костями;
3) формы костных поверхностей;
4) степени напряжения связок или мышц, входящих в сустав;
5) положения связок и мышц.

Классификация суставов

Существует два вида классификации суставов: функциональная и структурная.

Функциональная классификация суставов основывается на количестве движений, допускаемых в суставах. Неподвижные суставы (синартротические) Эти суставы находятся главным образом в осевом скелете, где для защиты внутренних органов важна прочность и неподвижность суставов. Ограниченно подвижные суставы (амфиартротические, полуподвижные) Подобны неподвижным суставам и выполняют те же функции, что и суставы, находящиеся главным образом в осевом скелете. Свободно подвижные суставы (диартротические, истинные) Эти суставы преобладают в конечностях, где требуется большой диапазон движений.

Структурная

Волокнистые суставы

В волокнистом суставе волокнистая ткань прикрепляется к костям. В этом случае не имеется никакой суставной полости. В целом этот сустав имеет небольшой диапазон движений или никакого движения, т. е. является неподвижным (синартротическим). Волокнистые суставы бывают трех видов: шовные, синдесмозные и гвоздевидные.

1. Шовные
Единственным примером волокнистых шовных суставов являются швы черепа, где неровные края костей прочно скрепляются и связываются волокнами соединительной ткани, при этом не допускается никакого активного движения. Слои надкостницы на внутренних и внешних слоях соседних костей соединяют промежуток между костями и образуют главный фактор соединения. Между соседними суставными поверхностями имеется слой волокнистой сосудистой ткани, которая также участвует в соединении костей. Эта волокнистая сосудистая ткань, наряду с двумя слоями надкостницы, называется шовной (сутуральной) связкой. Волокнистая ткань окостеневает с увеличением возраста, этот процесс происходит вначале в глубокой части шва, постепенно распространяясь на поверхностную часть. Этот процесс окостенения именуется синостозом.

2. Синдесмозные
Синдесмозные суставы - это волокнистые суставы, в которых волокнистая ткань образует межкостную мембрану или связку, т. е. имеется полоска волокнистой ткани, которая допускает небольшое движение, например между лучевой и локтевой костью и между большеберцовой и малоберцовой костью.

 3. Гвоздевидные (стержневые)
Гвоздевидные суставы относятся к волокнистым суставам, в которых «гвоздь», или «стержень», входит в углубление. Единственным примером такого сустава у людей являются зубы, закрепленные в углублениях челюстных костей.

Положение шва

 Положение шва

 

Положение шва: срез

 Положение шва: срез

 

Межкостная мембрана между лучевой и локтевой костью

 Межкостная мембрана между лучевой и локтевой костью
 

 Хрящевые суставы

В хрящевых суставах кости соединяются непрерывной пластиной гиалинового хряща или волокнистого диска. В этом случае также нет никакой суставной полости. Они могут быть или неподвижными (синходрозными) или полуподвижными (симфизарными). Чаще встречаются полуподвижные суставы.

Синхондрозные

Примеры хрящевых суставов, которые являются неподвижными — это эпифизарные пластины роста длинных костей. Эти пластины выполнены из гиалинового хряща, который окостеневает у молодых людей (см. выше по тексту). Таким образом участок кости, где сустав снабжен такой пластиной, называется синхондрозом. Другим примером такого сустава, который в конечном счете окостеневает, является сустав между первым ребром и рукояткой грудины.

Эпифизарный хрящ

 Хрящевое неподвижное (синхондрозное) сочленение (вид спереди): эпифизарная пластина в растущей длинной кости

 

Грудинно-реберный сустав

Хрящевое неподвижное (синхондрозное) сочленение (вид спереди): грудино-реберный сустав между рукояткой и первым ребром.

 

 Симфизарные

Примером частично подвижного хрящевого сустава являются лобковый симфиз тазового пояса и межпозвоночные суставы позвоночного столба. В обоих случаях суставные поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, который, в свою очередь, сращен с волокнистым хрящом (волокнистый хрящ является сжимаемым и эластичным и действует как амортизатор).

Лобковый симфиз

 Хрящевое частично подвижное (амфиартротическое/симфизарное) сочленение (вид спереди): лобковый симфиз тазового пояса

 

Межпозвоночные диски

 Хрящевое частично подвижное (амфиартротическое/симфизарное) сочленение (вид спереди): межпозвоночные суставы
 

 Синовиальные суставы

Синовиальные суставы имеют суставную полость, которая содержит синовиальную жидкость. Эти суставы являются свободно подвижными (диартротическими) суставами. Синовиальные суставы имеют множество различающих особенностей:

Суставной хрящ (или гиалиновый хрящ) покрывает концы костей, которые образуют сустав.

Суставная полость: эта полость является больше потенциальным пространством, чем реальным, потому что она заполнена смазывающей синовиальной жидкостью. Суставная полость состоит из двухслойного «рукава» или оболочки, называющейся суставной капсулой.

Внешний слой суставной капсулы называется капсульной связкой. Эта связка является плотной, эластичной, волокнистой соединительной тканью, которая представляет собой непосредственное продолжение надкостницы соединяющихся костей. Внутренний слой, или синовиальная оболочка, является гладкой мембраной, образованной неплотной соединительной тканью, которая покрывает капсулу и все внутренние суставные поверхности, за исключением гиалинового хряща.

Синовиальная жидкость: скользкая жидкость, которая занимает свободные пространства в пределах суставной сумки. Синовиальная жидкость также находится в пределах суставного хряща и создает тонкий слой (пленку), уменьшающий трение между хрящами. При движении сустава жидкость выжимается из хряща. Синовиальная жидкость питает хрящ, являющийся аваскулярным (т. е. не содержащим никаких кровеносных сосудов): жидкость также содержит фагоцитарные клетки (клетки, поглощающие неорганические вещества), которые устраняют из суставной полости микробы или отходы жизнедеятельности клеток. Количество синовиальной жидкости изменяется в различных суставах, но ее всегда достаточно для образования тонкого слоя для уменьшения трения. При повреждении сустава вырабатывается дополнительное количество жидкости, что приводит к характерному отеку сустава. Позднее синовиальная мембрана повторно поглощает эту дополнительную жидкость.

Коллатеральные или дополнительные связки: синовиальные суставы укреплены и усилены множеством связок. Эти связки являются или капсульными, т. е. утолщенными частями непосредственно волокнистой капсулы, или независимыми коллатеральными связками, которые не входят в состав капсулы. Связки всегда связывают кость с костью, и в соответствии с их положением и количеством вокруг сустава они ограничивают движение в определенных направлениях и предотвращают нежелательные движения. Как правило, чем больше связок, которые имеет сустав, тем более прочным он является.

Сумки - это заполненные жидкостью мешочки, которые амортизируют сустав. Они покрыты синовиальной оболочкой и содержат синовиальную жидкость. Они находятся между сухожилиями и костью, связками и костью или мышцей и костью и уменьшают трение, действуя в качестве «подушки».

Влагалища сухожилий также часто находятся в непосредственной близости от синовиального сустава. Они имеют такую же структуру, как сумки, и окружают сухожилия, подверженные трению, для их защиты.

Суставные диски (мениски) находятся в некоторых синовиальных суставах. Они действуют в качестве амортизаторов (подобно волокнистому диску в лобковом симфизе). Например, в коленном суставе два имеющих форму полумесяца волокнистых диска, называющихся медиальным и латеральный мениском, лежат между медиальными и латеральными мыщелками бедренной кости и медиальным и латеральным мыщелком большеберцовой кости.

Синовиальный сустав

 Типичный синовиальный сустав

 

Структуры синовиального сустава

 Поглощающие удар и уменьшающие трение структуры синовиального сустава
 

 Семь типов синовиального сустава

Плоский, или скользящий

В скользящих суставах движение происходит, когда две, обычно плоские или немного изогнутые, поверхности скользят в поперечном направлении относительно друг друга. Примеры: акромиально-ключичный сустав; суставы между кистевыми костями в запястье или костями предплюсны в лодыжке; фасеточные суставы между позвонками; крестцово-подвздошный сустав.

Плоский или скользящий сустав

Блоковидный шарнирный сустав

В блоковидных шарнирных суставах движение происходит вокруг только одной оси, поперечной. Протрузия (выпячивание) одной кости вписывается в вогнутую или цилиндрическую суставную поверхность другой кости, обеспечивая сгибание и разгибание. Примеры: межфаланговые суставы, локтевой и коленный суставы.

Блоковидный шарнирный сустав

 Шарнирный сустав

В шарнирных суставах движение происходит вокруг вертикальной оси, как в воротной петле. Почти цилиндрическая суставная поверхность кости выпячивается и вращается в пределах кольца, образованного костью или связкой. Примеры: зубы эпистрофея входят через отверстие в атланте, позволяя вращение головой. Кроме того, сустав между лучевой и локтевой костью в локте позволяет круглой головке лучевой кости вращаться в пределах «кольца» связки, которая запирается локтевой костью.

Шарнирный сустав

 Шаровой шарнирный сустав

Шаровые шарнирные суставы состоят из «шара», образованного сферической или полусферической головкой одной кости, которая вращается в пределах вогнутого гнезда другой кости, позволяя сгибание, разгибание, приведение, отведение, вращательное движение и поворот. Таким образом, они являются мультиосевыми и обеспечивают самый большой диапазон движений всего сустава. Примеры: плечевой и бедренный сустав.

Шаровой шарнирный сустав

 Мыщелковый сустав

Так же как и шаровые шарнирные суставы, мыщелковые суставы имеют сферическую суставную поверхность, которая вписывается в соответствующую вогнутую поверхность. Кроме того, как и шаровые шарнирные суставы, мыщелковые суставы обеспечивают сгибание, разгибание, отведение, приведение и вращательное движение. Однако расположение окружающих связок и мышц предотвращает активное вращение вокруг вертикальной оси. Примеры: пястно-фаланговые суставы пальцев (но не большого пальца).

Мыщелковый сустав

 Седловидный сустав

Седловидный сустав похож на мыщелковый сустав, за исключением того, что соединяющиеся поверхности имеют выпуклые и вогнутые области и напоминают два «седла», которые соединяются друг с другом, приспосабливая выпуклые поверхности к вогнутым. Седловидный сустав обеспечивает даже больше движения, чем мыщелковый сустав, например, разрешая «противопоставление» большого пальца другим пальцам. Пример: пястно-запястный сустав большого пальца.

Седловидный сустав

 Эллипсовидный сустав

Эллипсовидный сустав фактически похож на шаровой шарнирный сустав, но суставные поверхности имеют эллипсовидную форму, а не сферическую. Движения такие же, как в шаровом шарнирном суставе, за исключением поворота, который предотвращается формой эллиптических поверхностей. Пример: лучезапястный сустав.

Эллипсовидный сустав

Примечания о синовиальных суставах:

• Некоторые сухожилия частично проходят в пределах сустава и поэтому являются внутрикапсульными.

• Волокна многих связок тесно связаны со связками капсулы, и разграничение между капсулой и связкой в некоторых случаях неясно. Поэтому упоминаются только основные связки.

• Связки называются внутрикапсульными (или внутрисуставными), когда располагаются в суставной полости, и внекапсульными (или внесуставными), когда располагаются вне капсулы.

• Многие связки коленного сустава являются измененными сухожилиями сгибающих и разгибающих мышц, но классифицируются как связки для дифференциации их от обычных стабилизирующих сухожилий, таких, как надколенная связка надколенника мышцы бедра.

• Вокруг большинства синовиальных суставов имеются различные сумки, как показано на иллюстрациях, имеющих отношение к каждому суставу.

анатомия, строение, мышцы, мениски, травмы и лечение, как укрепить

Мениски, связки, синовиальные сумки представляют собой не полный комплект составляющих элементов коленного сустава. Его анатомия сложнее любого другого сочленения в организме человека.

Ведь это место соединения довольно длинных рычагов нижней конечности. Именно поэтому оперативное и консервативное лечение этого сустава составляет большую сложность для хирургов, ортопедов, травматологов и даже ревматологов.

Содержание записи:

Строение коленного сустава

По форме сочленение относится к мыщелковым. В его формировании участвуют 3 костные структуры, поэтому сустав называют сложным. В коленном суставе сочленяются мыщелки бедра, суставная поверхность большеберцовой кости и надколенник. Малоберцовая кость в состав колена не входит.

Сочленяющиеся поверхности неидентичны по площади и форме. Чтобы этого достичь, в составе колена имеются хрящевые мениски. Кроме того, фиксируется сустав многочисленными связками.Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

Суставная капсула формирует 9 заворотов. Это также важно в биомеханике колена. Коленный сустав человека позволяет удерживать вертикальное положение. У приматов же это сочленение устроено таким образом, чтобы придать им полусидячее положение.

Связки

Выделяют внесуставные и внутрисуставные связки. К первой группе относят коллатеральные большеберцовую и малоберцовую, поддерживающие связки надколенника, косую и дугообразную.

Связки коленного сустава (анатомия околосуставных структур более разнообразна) внутри сустава менее разнообразные. Внутрисуставной аппарат представлен 2 важными крестообразными связками: передней и задней. Эти структуры участвуют в биомеханике сустава при его активных движениях.

Во время сгибания они препятствуют тому, чтобы большеберцовая кость смещалась вперед или чрезмерно назад.

Внутрисуставной связочный аппарат начинает предохраняет сустав, когда он находится в ротированном положении. Кроме этого, крестообразные связки делят коленное сочленение на 2 важных отдела — передний и задний, что позволяет избежать распространения инфекции из одной области в другую.

Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепитьСвязки коленного сустава: анатомия

Анатомически связки являются грубоволокнистыми тяжами и выполняют разные функции. Коллатеральная малоберцовая связка состоит из спирально закрученных волокон соединительной ткани.

Внешне она как уплощенный канатик. От суставной капсулы она отделена массивной жировой прослойкой. Именно эта особенность строения позволяет связке травмироваться и рваться реже других внесуставных фиксирующих элементов сустава.

Большеберцовая коллатеральная связка состоит из 2 порций. Одна из них вплетается своими волокнами в суставную капсулу колена. Именно по этой причине она часто травмируется и повреждается.

Если внутрисуставные связки обеспечивают устойчивость сустава при движении, то внесуставные элементы отвечают за статику и являются мощными фиксаторами описываемого сочленения в состоянии физиологического покоя.

Мышечная система

Мышцы колена классифицируют по той функции, которые они выполняют. Выделяют целых 4 группы.

Мышцы, которые обеспечивают сгибание колена, включают двуглавую, портняжную и тонкую мышцы на бедре, а также массивную икроножную, полусухожильную и полуперепончатую на голени. Это большая и разнородная группа мышц. Из-за обилия мышечных волокон, позволяющих коленному суставу сгибаться, это является физиологическим положением для сочленения.

В противовес ей разгибает ногу в колене четырехглавая мышца бедра. Иными словами, квадрицепс. Это один из мощных массивов мышц указанной области.

Супинацию конечности обеспечивают 2 мышцы. Это двуглавая и икроножная (ее латеральная головка). А вот ротацию ноги в обратном направлении обеспечивает медиальная головка икроножной мышцы, а также тонкая, подколенная, полуперепончатая и портняжная мышцы. При повреждении одной из мышц функцию забирают на себя волокна другой.

Мениск

Речь идет об образованиях из грубой волокнистой ткани. По форме они напоминают серп или полумесяц. В полости коленного сустава 2 мениска: латеральный и медикальный. Они обеспечивают достижение высокой конгруэнтности сустава.Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

Внешне внутренний мениск больше, чем наружний. Его волокна прочно вплетаются в волокна капсулы колена практически на всем протяжении мениска. Это обусловливает меньшую подвижность. Именно поэтому он повреждается чаще, чем латеральный мениск.

Он, в свою очередь, более широкий и более мобильный. Это образование не настолько прочно фиксировано к суставной капсуле. Повреждения, трещины, разрывы наружнего мениска встречаются очень часто.

Описываемые хрящевые образования имеют тело и 2 рога: передний и задний. Если посмотреть на них сверху, то латеральный мениск напоминает букву “О”, в то время как медиальный напоминает “С”. Соединены между собой эти структуры посредством поперечной связки колена.

Функция менисков не ограничивается ликвидацией дисконгруэтности сочленяющихся поверхностей. Эти внутрисуставные элементы обеспечивают устойчивость суставу, особенно при ротациях. Этим самым они снижают нагрузку на суставной хрящ, выстилающий сочленяющиеся поверхности. Мениски также участвуют в перераспределении и балансе синовиальной жидкости по полости коленного сустава.

Кости

Сочленение относят к сложным. Это связано с тем, что количество соединяемых костей более 2.

В коленном суставе 3 кости. Это большеберцовая, бедренная, которые относятся к длинным трубчатым костям, и сесамовидная кость — надколенник.

Функции колена человека

Сочленение позволяет выполнять движения во фронтальной, вертикальной и горизонтальной плоскости. Сгибается нога в колене в норме на 40 градусов, в то время как разгибание в норме 180 град.

Во фронтальной плоскости возможно отведение и приведение. Ротация колена в норме возможна до 40 град.

Какие травмы связок бывают

Сухожилия и связки являются грубоволокнистыми структурами. Они выполняют фиксирующую функцию. Ведь именно их прочность обеспечивает устойчивость мышц, внутри- и внесуставных структур как во время движения, так и в момент покоя.

Связки коленного сустава (анатомия описывает множество разновидностей) крепятся между костными структурами. В это время сухожильные структуры менее прочные. Они связывают между собой мышцы и костные выступы.

Связочный аппарат колена, несмотря на свою прочность, очень часто подвергается травмам.

Возникают следующие повреждения:

  • растяжение связок, для которого характерно нарушение целостности отдельных волокон;Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить
  • надрыв или разрыв большой части связочной структуры;
  • полный разрыв связки, когда целостность последней нарушена полностью.

Растяжение связки проявляется незначительной болезненностью в месте травмы. Здесь же обнаруживается небольшая отечность. Мягкие ткани немного припухшие. Кожа над ними покрасневшая, но только в проекции повреждения. Нагрузки на сустав вызывают незначительное усиление болевого синдрома. Пробы на нестабильность, которые описаны ниже, отрицательные.

Симптоматика несколько более выраженная при неполном разрыве связки. Появляется нестабильность сустава. Наконец, при полном разрыве в крайних положениях сустав практически “разболтан” и нестабилен. Отек, боль и покраснение гораздо более распространены, чем площадь поражения.

Диагностика повреждений менисков и связок коленного сустава

В первую очередь необходимо побеседовать с больным, собрать полностью анамнез травмы, условий ее возникновения. Осмотр позволяет оценить трезво состояние больного в общем, а также состояние колена, конечности в частности. Самое главное, не пропустить признаки перелома или вывиха. Пальпация и оценка объема активных, а также пассивных движений должна быть максимально осторожной.

Связки и мениски коленного сустава повреждаются часто. Анатомия этих структур сложна, поэтому требуется своевременное вмешательство врача. Связки меняют функциональные возможности сустава.

Поэтому важное место в диагностике повреждений связочного аппарата и менисков коленного сустава занимают так называемые нагрузочные пробы. Их цель заключается в оценке стабильности сустава в крайних положениях. Для правильной постановки диагноза это важно.

Рентгенография сустава необходима, чтобы исключить переломы или вывихи, а также другие нарушения целостности конечностей. Этот метод также используют и при проведении нагрузочных проб. При необходимости исследование дополняют томографией. Послойное исследование дает более четкую картину о состоянии костных структур.Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

Более четкую информацию о связочном аппарате, сухожилиях, мышца и менисках дает МРТ. Лучше, если при этом используется контрастирование. Как альтернатива, сегодня используется ультразвуковое исследование суставов. Но этот метод сегодня при травме считается менее информативен. Хотя многое зависит от разрешающей способности аппарата и навыков врача.

Артроскопия способствует визуализации тканей в полости сустава. Это важно в диагностике разрывов связок, повреждений менисков. Эта процедура носит диагностическую цель, но в процессе может стать и лечебно-диагностической.

Лечение повреждений связок

Связки коленного сустава (анатомия этого сочленения сложна и требует квалифицированного отношения) в случае повреждения должны лечиться только специалистом.

Своевременно и адекватно оказанная первая помощь является гарантией того, что на последующих этапах терапии не возникнет осложнений травмы или повреждения связочного аппарата. Для начала необходимо приложить к месту травмы или ушиба холод. В идеале это лед, но вполне сойдет бутылка холодной воды или хотя бы смоченное холодной водой полотенце.

Для обездвиживания используется либо эластичный бинт, либо иные подручные средства. Это платок, полотенца, жгуты, веревки. Опора на поврежденную конечность недопустима.

Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

Ведь никто на догоспитальном этапе не дает гарантий о том, что в данной ситуации нет перелома костей бедра, голени или стопы. Транспортировка в лучшем случае должна проводиться с приданием пораженной конечности возвышенного положения.

Обезболивание позволит предотвратить развитие болевого шока, а также снизить выраженность мышечного спазма. Используются как таблетированные формы (Найз, Анальгин), так и инъекционные (Диклофенак, Кеторол).

Медикаментозное лечение

Консервативный подход в лечении повреждении коленного сустава применяется чаще всего. Операция показана сразу лишь при полном разрыве связок. На начальной стадии при всех остальных ситуациях показано медикаментозное лечение.

Консервативное лечение

Для соблюдения покоя пораженному суставу рекомендуется иммобилизация суставов при помощи туторов, эластических бинтов. Используются также так называемые тейп-ленты. Более грубый вариант — гисповая иммобилизация. В остром периоде показана полная иммобилизация. Это занимает 3-7 дней. Такой подход позволит минимизировать возможность неблагоприятного исхода и пролонгации лечения.Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

Если повреждение суставов или менисков осложнилось скоплением воспалительной жидкости или крови в полости колена, необходимо провести пункцию. Выполняется декомпрессия, удаляется жидкость. Это позволит избежать септических осложнений.

В рамках противовоспалительного лечения назначают курсом нестероидные противовоспалительные препараты.

Это:

  • Мелоксикам.
  • Мовалис.
  • Артрозан.
  • Нимесил.

При выраженном стойком болевом синдроме назначают сначала средства в инъекциях. Затем при облегчении состояния осуществляют плавный переход на таблетированные варианты.

На более позних этапах в рамках ускорения восстановительных процессов доктора рекомендуют препараты кальция и хондропротекторы. Это Остеогенон, лучше в комбинации с витамином Д.

Применяются также препараты, питающие и восстанавливающие структуру хряща:

ПрепаратПродолжительность курса лечения (месяцы)Кратность проведения курса (количество/месяцы)
ХондрогардДо 11/3
Румалон11/4-6
Алфлутоп1 — 21/6

Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

Эти средства вводятся в мышцу, а потом постепенно переходят на пероральный прием. Некоторые травматологи используют внутрисуставной путь введения.

Миновав острый период, врачи назначают вспомогательные методы лечения. Это физиотерапевтические процедуры с использованием тепла, грязи, парафин, озокерит. Можно применять компрессы с Димексидом, добавляя небольшое количество Кенолога или Дипроспана. Обязательно подключение занятий лечебной физической культурой.

Операция

Хирургическое вмешательство выполняется при неэффективности проводимого ранее консервативного лечения. Второе показание — полный разрыв связки.

Суть операций заключается в восстановлении целостности сухожилия или связки. Накладывается П-образный шов, иногда несколько. Если же разрыв или растяжение старое, и при этом структура связки выраженно разволокнена, то используют аутоткани или алло-материалы.

Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

После проведения операции необходима длительная фиксация конечности для восстановления структуры сшитой связки. Рекомендуемая позиция конечности — сгибание в колене на 150 градусов. Время иммобилизации — 4 — 6 недель.

Дополнительные методики

Связки коленного сустава (анатомия их хорошо изучена) могут быть подвергнуты реконструктивному лечению. Операции могут ограничиваться обычным сшиванием разорванных связок. Но сегодня можно использовать и более современные методики, материалы.

Реконструктивные операции заключаются в том, чтобы сшить множество разорванных лоскутов между собой, а некротизированные участки ликвидировать. В рамках аутотрансплантации  используют собственные ткани, участки. А при аллотрансплантации применяются биологические материалы доноров. Возможно, от трупного материала.

При отрывах сухожилий от костных структур используются различные фиксаторы.

Что можно и нельзя делать нельзя при повреждении связок и менисков коленного сустава

Со стороны пациента необходимо неукоснительное выполнение его лечебных рекомендаций. При повреждении этих структур нельзя в первое время нагружать конечность. В то же время, когда опасный период миновал, рекомендуется потихоньку расширять объем движений. Лучше это делать под контролем врача лечебной физкультуры.

Самостоятельная эскалация уровня нагрузок может нарушить лечебный процесс и привести к нежелательным осложнениям. Попытки пользоваться средствами народной медицины при игнорировании рекомендаций доктора чреваты усугублением заболевания.

Как укрепить связки

Профилактика травм довольно неспецифична. Важно соблюдение техники безопасности при занятиях травмоопасными видами спорта.

Но кроме этого, травматологи рекомендуют с молодого возраста заботиться о состоянии опорно-двигательного аппарата. Для этого необходимы занятия ЛФК и правильное полноценное питание.

Какие витамины принимать для поддержания связок

Улучшает питание связок витамин Д в сочетании с кальцием. Принимать их нужно под контролем уровня кальция в крови, чтобы не вызывать гиперкальциемию и возникновение камней в почках.Связки коленного сустава: анатомия, строение, травмы и лечение, как укрепить

При травмах идеально использование витаминов группы В. Они способствуют быстрому восстановлению нервной проводимости. Это улучшает трофику тканей и регенерацию волокон связок.

Упражнения для укрепления связок

Регулярное выполнение комплексов физической культуры позволить сохранить эластичность связок на долгие годы. Оптимальное время в течение суток — до 15-25 мин. От более длительных изнурительных тренировок у неподготовленных людей может, наоборот, появиться склонность к травматизации.

Из наиболее простых упражнений можно запомнить приседы на одной ноге. До 20 приседаний за 60 сек. считается вполне приемлемой нагрузкой.

Еще один вариант — отведение ноги в стороны. Она должна быть выпрямлена в коленном суставе. Отведение осуществляется в положении лежа до максимально переносимого предела.

Мениски и связки коленного сустава имеют непростую анатомию. Их травматическое повреждение надолго снижает трудоспособность. Лечение зависит от вида травмы. Используется консервативное лечение с длительной фиксацией сустава. При полных разрывах связок и при отсутствии эффекта от медикаментов используют операции. Щадящий вариант — артроскопические вмешательства.

Видео о строении коленного сустава

Анатомия коленного сустава:

 

Народная медицина | Все о суставах и связках

Травы для суставов и хрящей: виды и полезные свойства

Заболевания хрящевой ткани и суставов являются одними из самых распространенных на сегодняшний день как среди детей, так и среди людей пожилого возраста, в большей степени касающиеся второй группы людей. Некоторые из...